Edukasi Kesehatan PHBS (Aktivitas Fisik, Pola Diet, Dan Berhenti Merokok) Terhadap Pengetahuan Dan Perilaku Pada Penderita Hipertensi
Sonhaji 1 ,  Shindi Hapsari 1 , Dicky Candra Kusuma 1
1 Universitas Karya Husada Semarang
soni_aji84@yahoo.com, shindihapsari@yahoo.com, dickycandrakusuma@yahoo.com
Diterima : 6 Februari 2022 . Disetujui : 30 Mei 2023 . Dipublikasikan : 20 Juli 2023

## ABSTRAK
Latar  belakang  :  Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  kardiovaskuler  sering  di  derita  oleh  masyarakat.  Data World Health Organization (WHO) melaporkan lebih dari 1,3 Miliar orang di dunia menderita penyakit hipertensi. Perilaku hidup  yang tidak baik  merupakan  salah  satu  faktor  resiko terjadinya penyakit  hipertensi  seperti  merokok, minuman beralkohol kurang aktivitas dan olah raga, kebiasaan tidur, dan pola makan. Perilaku hidup yang tidak baik merupakan salah satu faktor resiko terjadinya penyakit hipertensi. Tujuan : Mengetahui pengaruh edukasi kesehatan PHBS  (aktivitas  fisik,  makan  sayur  buah,  dan  tidak  merokok)  terhadap  pengetahuan  dan  perilaku  pada  penderita hipertensi Di Desa Gedanganak Kabupaten Semarang. Metode : Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan  quasi  Eksperiment. Teknik  pengumpulan  data dengan  kuesioner.  Populasi  sejumlah  48  orang  . Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah random sampling. Hasil :  Rerata nilai edukasi pre-test adalah 30.55 dan post-test  adalah  50,  nilai  rata–rata  pre-test  perilaku  adalah  32  dan  post-test  adalah  52,60.  Hasil  uji  stastistik menggunakan uji Paired T-test dan Uji Wilcoxon memiliki nilai (2-tailed) yang sama yakni 0,000 < 0,05. Simpulan: Ada pengaruh edukasi terhadap pengetahuan dan perilaku pada penderita hipertensi di Desa Gedanganak Kabupaten Semarang.
Kata Kunci : Edukasi Kesehatan, PHBS, Hipertensi

## ABSTRACT
Background: Hypertension is a cardiovascular disease that is often suffered by the community. Data from the World Health Organization (WHO) report that more than 1.3 billion people in the world suffer from hypertension. Bad life behavior is a risk factor for hypertension, such as smoking, drinking alcohol, lack of activity and exercise, sleeping habits, and eating patterns. Bad life behavior is one of the risk factors for hypertension. Objective: To determine the effect  of  PHBS  health  education  (physical  activity,  eating  fruit  vegetables,  and  not  smoking)  on  knowledge  and behavior in hypertension sufferers in Gedanganak, Semarang. Methods: This research is a quantitative research with a  quasi-experimental  approach.  Data  collection  techniques  with  questionnaires.  The  population  is  48  people  .  The sampling technique used is random sampling. Results: The mean pre-test educational value was 30.55 and the post- test was 50, the behavior pre-test average value was 32 and the post-test was 52.60. The statistical test results using the Paired T-test and the Wilcoxon test have the same (2-tailed) value, namely 0.000 <0.05. Conclusion: There is an effect of education on knowledge and behavior in hypertension sufferers in Gedanganak, Semarang.

## Keywords: Health Education, PHBS, Hypertension

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan salah satu penyakit kardiovaskuler  yang  umum  dan  sering  di derita  oleh  masyarakat.  Data World  Health Organization (WHO)  melaporkan  lebih  dari 1,3 Miliar orang di dunia menderita penyakit hipertensi  (WHO,  2015) . Laporan  Nasional
Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 menunjukan Prevalensi Hipertensi berdasarkan Hasil
Pengukuran pada Penduduk  Umur  ≥18  Tahun  tertinggi  di Provensi  Kalimantan  Selatan  44,13%  dan terendah di Povinsi Papua 22,22%, sedangkan di  Povinsi  Jawa  Tengah  37,57%.  Prevensi hipertensi berdasarkan jenis kelamin perempuan 36,85% lebih tinggi daripada laki-
laki 31,34% (Riskesdas, 2018) . Di Kabupaten Semarang  presentasi  cakupan  pelayanan Kesehatan  hipertensi  penduduk  umur  ≥15 mencapai 57,2%, dengan demikian masih ada 42,8%  yang  belum  mendapatkan  pelayanan Kesehatan  hipertensi  (Dinas  Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2017).
Perilaku hidup yang tidak baik merupakan salah satu factor resiko terjandinya  penyakit  hipertensi.  Perilaku hidup  yang  tidak  baik  seperti  merokok, minuman  beralkohol  kurang  aktivitas  dan olah  raga,  kebiasaan  tidur,  dan  pola makan.(Beryansah  et  al.,  2021) . Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  hasnawati, Perilaku hidup tidak sehat sangat
mempengaruhi terjadinya hipertensi.
Sedangkan Western  fast  food tidak  terbukti sebagai faktor hipertensi. Faktor yang terbukti sebagai  faktor  hipertensi  yaitu sedentary lifestyle ,  kebiasaan  merokok,  Kebiasaan konsumsi  garam  dan  penggunaan  minyak jelantah (Nurcahyani et al., 2021).
Tingkat pengetahuan juga mempengaruhi kejadiah  penyakit  hipertensi,  berdasarkan riset  kesehatan  dasar  (Rikesdas  2018) prevalensi  hipertensi  cenderung  lebih  tinggi pada  kelompok  yang  memiliki  Edukasi rendah  dan  tidak  bekerja. [2] hasil  penelitian lain tentang pengetahuan hipertensi menunjukan presentase pengetahuan masyarakat sebelum diberikan edukasi mencapai  67%,  hal  ini  dapat  disimpulkan bahwa  pengetahuan  masyarakat  tentang hipetrensi  masih  cukup  baik  (Nurcahyani  et al., 2021)(Tail & Blandina, 2019).
Edukasi sangat diperlukan untuk meingkatkan pengetahuan masyarakat tentang kesadaran  hidup  sehat  dan  pencegahan hipertensi.  Hal  ini  sesuai  dengan  peneiltian yang  dilakukan  oleh  Panestika,  tentang edukasi  senam  sehat  terhadap  pencegana hipertensi  didapatkan  hasil  peningkatan pengetahuan sebanyak 25% setelah diberikan edukasi(Pangestika  et  al.,  2022).  Penelitian lain  tentang  edukasi  yang  dilakukan  oleh Jamaludin  edukasi  diit  hipertensi  juga memberikan hasil yang efekti terhadap tingkat pengetahuan  masyarakat  tetang  pola  pakan diit  hipertensi  (Jamaludin  &  Purnamasari, 2022).

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif  dengan  pendekatan  eksperimental semu  ( quasi  Eksperiment). Desain  penelitian rancangan  penelitian  ini  adalah one  group pre-post  test  design, dengan  memberikan perlakuan  edukasi  dalam  sebuah  kelompok untuk  diukur  dan  diobservasi  sebelum  dan setelah diberikan perlakuan . (William & Hita, 2019).  Teknik  pengumpulan  data  yang digunakan  adalah  dengan  menggunakan kuesioner.  Populasi  dalam  penelitian  ini sejumlah  48  orang  .  Teknik  pengambilan sampel  yang  digunakan  adalah random sampling

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisa Univariat Tabel 1. Distribusi Sebelum dilakukannya
Edukasi Mean Median  SD Min  Max Pre-Test Pengetahuan 30.55 30.50 3.531 24 37 Perilaku 32 32 2.176 28 38
Berdasarkan  tabel  1.  Terlihat  bahwa mean atau rata-rata nilai pengetahuan dari pre- test  adalah  30.55  dan  nilai  rata–rata  pre- testperilaku  adalah  32.  Nilai  minimal  dan maksimal dari variable pengetahuan adalah 24 dan  37.  Sedangkan  nilai  minimal  dan maksimal dari variable perilaku adalah 28 dan 38.Deskripsikan  keterangan  tabel  dengan mencantumkan di bagian bawah tabel.
Tabel 2. Distribusi Sesudah dilakukannya
Edukasi Mean Median SD Min  Max Post-test Pengetahuan 50 48.50 4.425 44 58 Perilaku 52.60 53.50 2.257 48 55
Berdasarkan  tabel  2.  Terlihat  bahwa mean  atau  rata-rata  nilai  pengetahuan  dari posttest (50) dan nilai rata-rata nilai perilaku dari post-test adalah 52,60. Nilai minimal dan maksimal dari variable pengetahuan adalah 44 dan  58.  Nilai  minimal  dan  maksimal  dari variable perilaku adalah 48 dan 55.
Analisa Bivariat a. Uji Normalitas Data
Tabel 3. Distribusi Hasil Uji Normalitas Data Edukasi P Keterangan Pre-Test Pengetahuan 0,842 Normal Perilaku 0,023 Tidak Normal Post-test Pengetahuan 0,107 Normal Perilaku 0,010 Tidak Normal Berdasarkan Tabel 4.3 Hasil uji normalitas  variable  penelitian  diketahui bahwa variable pengetahuan pre test edukasi memiliki  nilai p-value nya  adalah  0,842,  dan post  test  dengan p  value 0,107.  Variable perilaku pre-test edukasi  memiliki  nilai  p- valuenya  adalah  0,023  dan  post  testnya dengan  p  value  0,010.  Hal  ini  menunjukkan bahwa nilai signifikansi Pre-test pengetahuan
lebih besar dari 0,05 pada (p>0,05), Sehingga analisanya  adalah  data  berdistribusi  normal (variable pengetahuan) menggunakan analisa uji  bedanya Uji  Paired  T-test .  Nilai signifikansi Pre-test Perilaku lebih kecil dari 0,05  pada  (p<0,05),  sehingga  analisanya adalah  data  berdistribusi  normal  sehingga analisa  uji  bedanya  menggunakan  Uji Wilcoxon.
b. Analisa Pengaruh Edukasi Tabel 4 Hasil Uji Beda Tingkat
Pengetahuan (Uji Paired T-Test) Mean P value Pre-test 30,55 0,000 Post-test 50,00 Tabel 5 Hasil Uji Beda Tingkat Perilaku (Wilcoxon) Median P value Pre-test 32,00 0,000 Post-test 53,50
Berdasarkan  Tabel  4  dan  Tabel  5.  Pada uji Paired T-test dan uji Wilcoxon, sama-sama menunjukkan  Nilai  sig  0,000  <  0,05  sesuai dengan pengujian statistik yang kita gunakan maka  Ho  ditolak,  dan  Ha  diterima  yaitu menunjukkan  adanya  pengaruh  Edukasi terhadap  pengetahuan  dan  perilaku  pada penderita  hipertensi  di  desa  gedanganak kabupaten Semarang.
PEMBAHASAN 1. Identifikasi
Sebelum diberikan

## Intervensi Edukasi
Nilai  mean  atau  rata-rata  nilai pengetahuan dari pre-test adalah 30.55 dan nilai rata–rata pre-test perilaku adalah 32. Nilai minimal  dan maksimal dari variable pengetahuan adalah 24 dan 37. Sedangkan nilai  minimal  dan  maksimal  dari  variable perilaku adalah 28 dan 38.
2. Identifikasi Sesudah diberikan

## Intervensi Edukasi
Nilai  mean  atau  rata-rata  nilai pengetahuan  dari  post -test adalah  50  dan nilai  rata-rata  nilai  perilaku  dari post-test adalah 52,60. Nilai minimal dan maksimal dari  variable  pengetahuan  adalah  44  dan 58.  Nilai  minimal  dan  maksimal  dari
variable perilaku adalah 48 dan 55. Setelah mengetahui  hasil  dari  post-test  yang  telah dilaksanakan, hal ini menunjukkan bahwa cenderung ada perubahan setelah dilakukkannya  pemberian  implementasi edukasi, yang dilakukan oleh peneliti untuk menilai  tingkat  pengetahuan  dan  tingkat perilaku pada penderita Hipertensi di Desa gedanganak Kabupaten Semarang. 3. Pengaruh Edukasi Terhadap Pengetahuan Dan Perilaku Pada Penderita Hipertensi Di Desa Gedanganak Kabupaten Semarang . Penelitian ini uji bedanya menggunakan  Uji  Paired  T-Test  dan  Uji Wilcoxon, Karena
data tingkat pengetahuan  berdistribusi  dengan  normal, sedangkan data tingkat perilaku menunjukkan bahwa data tidak
berdistribusi  dengan  normal.  Hasil  uji Paired  T-test  dan  Uji  Wilcoxon  memiliki nilai  (2-tailed)  yang  sama  yakni  0,000  < 0,05  sesuai  dengan  pengujian  statistic menunjukkan  adanya  perbedaan  yang signifikan, sesuai dengan pengujian statistik  yang  kita  gunakan  maka  Ho ditolak, dan Ha diterima yaitu menunjukkan  adanya  pengaruh  edukasi terhadap  pengetahuan  dan  perilaku  pada penderita  hipertensi  di  Desa  Gedanganak Kabupaten Semarang.
Hal  diatas  sejalan  dengan  hasil penelitian  Tiara  2018  dalam  naskah publikasinya  yang  menggunakan  hasil  uji paired  sampel  t  test,  pada  kelompok perlakuan adalah 0,000. Karena probabilitas  0,000  <  0,05,  maka  Ha diterima. Artinya bahwa terdapat perbedaan  yang  signifikan  antara  pre  test dan  post  test  pada  kelompok  perlakaun setelah  penambahan  edukasi.  Sedangkan pada  kelompok  kontrol  atau  kelompok yang  tidak  diberikan  edukasi  diketahui bahwa nilai probabilitas atau nilai P adalah sebesar  1,000  karena  nilai  P  lebih  besar dari  pada  0,05  (1,000>0,05)  maka  Ha ditolak artinya bahwa tidak ada perbedaan yang  signifikan  antara  nilai  Pre  test  dan post test pada kelompok kontrol. Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa pemberian  edukasi  berpengaruh  terhadap
Pengetahuan, Sikap dan Perilaku orangtua.
(Anggitamara, 2018)

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil Penelitian sesudah diberikan edukasi  nilai  mean  atau  rata-rata  nilai pengetahuan  dari  dari pre-test adalah  30.55 dan post-test adalah  50.  Nilai  rata–rata perilaku pre-test adalah  32  dan post-test adalah  52,60.  Nilai  minimal  dan  maksimal dari  variable  pengetahuan  untuk  pre  test adalah  24  dan  37  dan  nilai  minimal  dan maksimal dari variable pengetahuan post test adalah  44  dan  58.  Sedangkan  nilai  minimal dan maksimal dari variable perilaku untuk pre test  adalah  28  dan  38  dan  nilai  minimal  dan maksimal dari variable perilaku adalah 48 dan 55.  Setelah  mengetahui  hasil  dari  post-test yang telah dilaksanakan, hal ini menunjukkan bahwa  ada  perubahan  setelah  dilakukkannya pemberian  implementasi edukasi, yang dilakukan oleh peneliti untuk menilai tingkat pengetahuan  dan  tingkat  perilaku  pada penderita  Hipertensi  di  Desa  gedanganak Kabupaten Semarang.
Pengaruh Edukasi Terhadap Pengetahuan Dan  Perilaku  Pada  Penderita  Hipertensi  Di Desa  Gedanganak  Kabupaten  Semarang dengan  hasil  uji  Paired  T-test  dan  Uji Wilcoxon  memiliki  nilai  (2-tailed)  yakni 0,000  <  0,05.  Sesuai  dengan  pengujian statistic  menunjukkan  adanya  pengaruh edukasi  terhadap  pengetahuan  dan  perilaku pada penderita hipertensi di desa gedanganak kabupaten Semarang. Masyarakat diharapkan dapat  memberikan  manfaat  pemahaman  dan pengetahuan tentang berperilaku hidup bersih dan  sehat  dalam  menurunkan  tekanan  darah tinggi  sehingga  dapat  diaplikasikan  dalam kehidupan sehari-hari.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggitamara,  T.  (2018).  Pengaruh  Edukasi Terhadap  Pengetahuan,  Sikap,  Dan Perilaku  Orangtua  Pada  Anak  Cerebral Palsy Di Yayasan Pembinaan Anak Cacat (YPAC) Surakarta. World Development, 1(1), 1–15.
Arikunto,  P.  D.  S.  (2013a).  Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik (pp. 173–174).
Arikunto,  P.  D.  S.  (2013b).  Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik (pp.
174–179).
Asnasari,  L.  (2017).  Hubungan  Pengetahuan
Tentang  Swamedikasi  Dengan  Pola Penggunaan  Obat  Pada  Masyarakat Dusun Kenaran, Sumberharjo, Prambanan, Sleman, Yogyakarta. Skripsi, 1–54. https://repository.usd.ac.id/16343/2/1481 14031_full.pdf
Asyuri, F. A., & Ringoringo, V. S. (2018). Uji AKtivitas Larvasida Ekstrak Etanol 70% Daun  Kerehau  (Callicarpa  longifolia Lam.)  Terhadap  Larva  Nayamuk  Aedes aegypti  Instar  III.  Indonesia  Natural Research Pharmaceutical Journal.
Beryansah, Dita, H., Eldrian, F., & Jelmila, S. N. (2021). Gambaran Lifestyle Penderita Hipertensi  di  Puskesmas  Pakan  Rabaa Gadut  Kabupaten  50  Kota.  2-TRIK: Tunas-Tunas Riset Kesehatan, 11(2), 99– 103.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah. (2017). Profil Kesehatan Provinsi Jateng Tahun 2019. 3511351(24).
Dr  Irwan SKM, M. K. (2016). Epidemiologi Penyakit Tidak Menular (S. . Invalindiant Candrawinata  (ed.)).  CV  Budi  Utama. https://doi.org/https://www.google.co.id/ books/edition/Epidemiologi_Penyakit_T idak_Menular/3eU3DAAAQBAJ?hl=id &gbpv=1&dq=epidemiologi+penyakit+t idak+menular&printsec=frontcover
Ghodang,  Hironymus,  H.  (2020).  Metode Penelitian  Kuantitatif  (konsep  dasar  dan aplikasi analisis regresi dan jalur dengan spss).
Imas  Maturoh,  N.  A.  t.  (2018).  Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Pusat  Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan, 307.
Jamaludin,  &  Purnamasari,  T.  (2022). Penatalaksanaan  Pendidikan  Kesehatan
Diet Hipertensi Terhadap Tingkat
Pengetahuan  Pada  Penderita  Hipertensi.
Jurnal Kesehatan Akademi Keperawatan
YPIB MAJALENGKA, VIII(8), 43–53.
Lontoh,  C.,  Kiling,  M.,  &  Wongkar,  D.
(2013). Pengaruh Pelatihan Teori Bantuan Hidup Dasar Terhadap
Pengetahuan  Resusitasi  Jantung  Paru Siswa-Siswi  Sma  Negeri  1  Toili.  Jurnal Keperawatan UNSRAT, 1(1), 111914.
Montolalu, C., & Langi, Y. (2018). Pengaruh
Pelatihan Dasar Komputer dan Teknologi Informasi  bagi  Guru-Guru dengan Uji-T Berpasangan  (Paired  Sample  T-Test). D’CARTESIAN, 7(1), 44. https://doi.org/10.35799/dc.7.1.2018.201 13
Nurcahyani, W. F., Rizka, M., Rismayani, R., Pradani,  S.  A.,  Astuti,  D.,  Haryani,  F.,
Dewi,  D.  K.,  Suyadi,  A.,  Haryanto, Suswardany,  D.  L.,  Porusia,  M.,  & Nisariati. (2021). Pemberdayaan Masyarakat  Kelurahan  Sonorejo  dalam
Rangka Meningkatkan Pengetahuan
Mengenai  Hipertensi  dengan  Media
Poster.  Jurnal  Warta  LPM,  24(4),  656– 666.
Pangestika,  V.  R.,  Handayani,  M.  S.,  Nurul
Dani, & Romauli Lisbet Hutapea. (2022).
Edukasi  Kesehatan  dan  Senam  Sehat guna Pencegahan Hipertensi pada Masyarakat. 12–18.
Riskesdas.  (2018).  Laporan  Provinsi  Jawa Tengah Riskesdas 2018. In Kementerian Kesehatan RI.
Savitri,  E.  W.,  &  Sius,  U.  (2021).  Weight
Bearing Excercise dan Penurunan
Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi  (M. Nasrudin  (ed.);  1st  ed.).  PT.  Nasya
Expanding Management.
Setiawan,  N.  (2017).  Diklat  Metodelogi Penelitian  Sosial.  Inspektorat  Jenderal Departemen Pendidikan Nasional Daftar,
25–28. http://pustaka.unpad.ac.id/wp-
content/uploads/2009/03/teknik_samplin g1.pdf
Sugiyono.  (2014).  Pengertian  operasional. Repository UMY.
Suliyanto. (2017). Pelatihan Metode Pelatihan
Kuantitatif. Journal of Chemical Information  and  Modeling,  5(2),  223– 232. Tail,  Y.  T.  N.,  &  Blandina,  O.  A.  (2019). Gambaran Tingkat Pengetahuan
Masyarakat  Tentang  Pencegahan  Dan Pengendalian  Hipertensi  Di  Puskesmas Saramaake  Kecamatan  Wasile  Selatan Kabupaten  Halmahera  Timur  Tahun 2019. Jurnal Kepeawatan Dan Kesehatan, 1(1), 10–14. http://e- jurnal.lppmunhena.ac.id/index.php/lelea ni WHO. (2015). Demographic and Socioeconomic Statistics. In Proceedings of  the  National  Academy  of  Sciences (Vol. 3, Issue 1). http://dx.doi.org/10.1016/j.bpj.2015.06.0 56%0Ahttps://academic.oup.com/bioinfo rmatics/article-
abstract/34/13/2201/4852827%0Aintern al-pdf://semisupervised-
3254828305/semisupervised.ppt%0Ahtt p://dx.doi.org/10.1016/j.str.2013.02.005
%0Ahttp://dx.doi.org/10.10
William,  &  Hita.  (2019).  Mengukur  Tingkat Pemahaman  Pelatihan  PowerPoint.  JSM STMIK Mikroskil, 20(1), 71–80.