## EDUKASI TENTANG POLA ASUH DALAM PENCEGAHAN STUNTING
Lilik Hanifah*, Herlina Nur Anisa, Fatma Puji Lestari
Program Studi D III Kebidanan, STIKES Mamba’ul Ulum Surakarta, Jalan Ring Road Utara Tawangsari Mojosongo Kecamatan Jebres, Kota Surakarta, Jawa Tengah 57127, Indonesia
*lilik_hanifah84@yahoo.com

## ABSTRAK
Target Sustainable Development Goals (SDGs) salah satunya adalah penanganan stunting, hal ini sesuai dengan  tujuan  pembangunan  berkelanjutan  ke-2  yaitu  menghilangkan  kelaparan  dan  segala  bentuk malnutrisi  pada  tahun  2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan.  Masalah  stunting  terutama  disebabkan karena  ada  pengaruh  dari  pola  asuh,  cakupan  dan  kualitas  pelayanan  kesehatan,  lingkungan,  dan ketahanan  pangan,  di  tingkat  keluarga.  Metode  pengabdian  masyarakat  adalah  dengan  memberikan edukasi  tentang  pola  asuh  dalam  pencegahan  stunting  dengan  cara  memberikan  penyuluhan  dan  tanya jawab  dengan  peserta.  Sebelum  diberikan  penyuluhan  peserta  diberikan  pretes  kemudian  setelah penyuluhan peserta diberikan post tes untuk mengetahui adanya peningkatan pengetahuan peserta tentang pola asuh dalam pencegahan stunting. Hasil kegiatan pengabdian masyarakat dihadiri oleh 25 orang yang terdiri  dari  calon  pengantin,  ibu  hamil dan ibu  yang memiliki  anak  baduta.  Berdasarkan evaluasi  bahwa terdapat peningkatan pengetahuan tentang pola asuh dalam pencegahan stunting, diharapkan edukasi yang diberikan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  peserta  dan  dapat  menurunkan  angka  kejadian  stunting  di Indonesia.
Kata kunci: edukasi; pola asuh; stunting

## EDUCATION ABOUT PARENTING PATTERNS IN STUNTING PREVENTION

## ABSTRACT
One  of  the  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  targets  is  the  handling  of  stunting,  this  is  in accordance  with  the  2nd  sustainable  development  goal,  namely  eliminating  hunger  and  all  forms  of malnutrition by 2030 and achieving food security. The problem of stunting is mainly due to the influence of  parenting,  coverage  and  quality  of  health  services,  the  environment,  and  food  security  at  the  family level.  The  community  service  method  is  to  provide  education  about  parenting  in  stunting  prevention  by providing counseling and asking questions with participants. Before being given counseling, participants were given a pretest, then after counseling, participants were given a post-test to find out if there was an increase  in  participants'  knowledge  about  parenting  in  preventing  stunting.  The  results  of  community service  activities  were  attended  by  25  people  consisting  of  prospective  brides,  pregnant  women  and mothers  who  have  children  under  the  age  of  two.  Based  on  the  evaluation  that  there  is  an  increase  in knowledge  about  parenting  in  stunting  prevention,  it  is  hoped  that  the  education  provided  can  increase participants' knowledge and can reduce the incidence of stunting in Indonesia.

## Keywords: education; parenting; stunting

## PENDAHULUAN
Target Sustainable Development Goals (SDGs) salah satunya adalah penanganan stunting, hal ini sesuai dengan tujuan pembangunan berkelanjutan ke-2 yaitu menghilangkan kelaparan dan segala bentuk  malnutrisi  pada  tahun  2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan.  Target  yang  ditetapkan

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 269 – 274, Juni 2022
Global Health Science Group
adalah menurunkan angka stunting hingga 40% pada tahun 2025 (Kemenkes RI, 2018). Kondisi di  Indonesia  berdasarkan  data  Studi  Status  Gizi  Balita  di  Indonesia  (SSGBI)  2019  masih tergolong  tinggi,  dimana  prevalensi  stunting  sebesar  27,67%,  prevalensi  stunting  di  Indonesia masih lebih tinggi dari prevalensi di Asia Tenggara sebesar 24,7% (Khairani, 2020). Berdasarkan survey  Riskesdas  tahun  2018,  prevalensi  balita  dengan  stunting  di  Jawa  Tengah  adalah  13,8% (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2021).
Permasalahan  stunting  bukan  hanya  bukan  hanya  merupakan  gangguan  pertumbuhan  fisik  saja, tetapi dapat juga menyebabkan anak menjadi mudah sakit, selain itu juga dapat terjadi gangguan perkembangan otak dan kecerdasan pada anak, sehingga permasalahan stunting ini dapat menjadi ancaman  pada  kualitas  sumber  daya  manusia  di  Indonesia.    Masalah  stunting  terutama disebabkan  karena  ada  pengaruh  dari  pola  asuh,  cakupan  dan  kualitas  pelayanan  kesehatan, lingkungan,  dan  ketahanan  pangan  di  tingkat  keluarga  (Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2018).
Stunting  mencerminkan  kekurangan  gizi  kronis  selama  masa  kritis  periode  pertumbuhan  dan perkembangan pada awal kehidupan. Stunting pada anak dapat dinilai dari kinerja pertumbuhan fisik  melalui  antropometri.  Gangguan  pertumbuhan  sebagian  besar  terjadi  pada  usia  tiga  bulan hingga  18  hingga  24  bulan.  Prevalensi  stunting  meningkat  sangat  cepat  antara  usia  12  dan  24 bulan  (40%  menjadi  54%),  terus  meningkat  sampai  usia  36  bulan  (58%),  dan  kemudian  tetap cukup  stabil  sampai  usia  lima  tahun  (55%)  (Goudet  et  al.,  2019).  Kebijakan,  program,  dan intervensi  yang  mendukung  kesehatan  dan  gizi  ibu  dan  anak  berpotensi  meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan anak (Vaivada et al., 2020)
Upaya pencegahan stunting merupakan perubahan perilaku masyarakat melalui program promosi kesehatan  dan  pemberdayaan  masyarakat  dalam  upaya  untuk  melakukan  intervensi  dalam perubahan  perilaku  positif  terkait  dengan  pengetahuan  ibu  tentang  asupan  gizi  selama  hamil, melahirkan dan anak sebelum usia 2 tahun (Hamzah & B, 2020). Angka kejadian stunting yang tinggi  menjadi  perhatian  pemerintah,  penyebab  stunting  diantaranya  adalah  kurangnya  nutrisi yang  diserap  tubuh  sejak  janin  didalam  kandungan  sampai  dengan  setelah  lahir,  selain  itu  juga disebabkan  oleh  kurangnya  akses  ke  pelayanan  kesehatan,  kurangnya  akses  air  bersih  dan sanitasi.  Berdasarkan  hal  tersebut  maka  diperlukan  upaya  pencegahan  stunting  dengan memperbaiki pola makan, pola asuh dan sanitasi (Laili & Andriani, 2019)
Perawatan  pada  anak  stunting  harus  dianggap  sebagai  prioritas  kesehatan  masyarakat,  pembuat kebijakan  dan  perencana  program  harus  mempertimbangkan  upaya  intensif  dalam  mencegah stunting  (Soliman  et  al.,  2021).    Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  maka  penulis  tertarik melakukan  pengabdian  masyarakart  dengan  memberikan  edukasi  tentang  pola  asuh  dalam pencegahan  stunting  kepada  masyarakat  dengan  tujuan  dapat  menurunkan  angka  stunting  di Indonesia khususnya di Surakarta.

## METODE
Metode  pengabdian  masyarakat  adalah  dengan  memberikan  edukasi  tentang  pola  asuh  dalam pencegahan  stunting  dengan  cara  memberikan  penyuluhan  dan  tanya  jawab  dengan  peserta. Sebelum  diberikan  penyuluhan  peserta  diberikan  pretes  kemudian  setelah  penyuluhan  peserta diberikan post tes untuk mengetahui adanya peningkatan pengetahuan peserta tentang pola asuh dalam pencegahan stunting. Pelaksanaan pengabdian masyarakat ini diawali dengan mengajukan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 269 – 274, Juni 2022 Global Health Science Group
perijinan  melalui  Dinas  Kesehatan  Kota  Surakarta,  kemudian  bekerjasama  dengan  PLKB Surakarta,  dan  Kalurahan  Mojosongo  Jebres  Surakarta.  Setelah  melewati  perijinan  dilanjutkan dengan  pendekatan  pada  ketua  kader  posyandu  untuk  pelaksanaan  penyuluhan  pada  peserta kegiatan.  Setelah  itu  berkoordinasi  dengan  anggota  untuk  pelaksaaan  penyuluhan  dengan mempersiapkan  alat  dan  bahan  serta  lokasi  penyuluhan.  Kegiatan  dilaksanakan  di  Mojosongo RW 07 pada  hari Rabu,  tanggal  13 Oktober 2021  pukul  09.30  dengan memberikan penyuluhan tentang  pola  asuh  dalam  pencegahan  stunting.  Sasaran  kegiatan  ini  adalah  calon  pengantin,  ibu hamil dan ibu yang memiliki anak baduta dengan jumlah yang hadir adalah 25 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  diikuti  oleh  25  orang  yang  terdiri  dari,  calon  pengantin,  ibu hamil dan ibu baduta, dengan distribusi sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Peserta Kegiatan Edukasi tentang Pola Asuh dalam Pencegahan Stunting Peserta f % Calon pengantin 3 12 Ibu Hamil 9 36 Ibu Yang memiliki Anak Baduta 13 52
Tabel  1  diketahui  bahwa  mayoritas  peserta  penyuluhan  adalah  ibu  yang  memiliki  anak  baduta. Ibu  yang  memiliki  anak  baduta  dinilai  lebih  berpengalaman  dalam  mengasuh  anak  dibanding dengan  calon  pengantin  dan  ibu  yang  hamil  anak  pertama.  Paritas  atau  jumlah  anak  erat kaitannya dengan pengalaman seorang ibu  dalam  mengasuh anak,  dalam  hal  ini mengakibatkan paritas  menjadi  salah  satu  factor  tidak  langsung  yang  menyebabkan  stunting.  Pengalaman  ibu memiliki  anak  atau  paritas  berhubungan  erat  dengan  pola  asuh  dan  pemenuhan  kebutuhan  gizi anak, terutama bila didukung dengan kondisi ekonomi yang kurang (Sulistyoningsih, 2020).
Sebuah Studi menunjukkan bahwa tempat tinggal, penghasilan, BMI ibu, usia ibu saat menikah, jumlah anak dan kunjungan Antenatal care memiliki hubungan dengan kejadian stunting (Khan et al.,  2019).  Calon  pengantin  dan  ibu  hamil  sebaiknya  sudah  memasuki  usia  reproduksi  sehat sehingga dapat menghasilkan keturunan yang berkualitas. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian yang menyatakan bahwa bayi dengan berat badan lahir rendah dan kelahiran prematur ditemukan pada ibu hamil remaja dengan ketahanan pangan yang rendah (Dewey et  al., 2019). Pendidikan ibu,  pekerjaan  ibu,  usia  ibu  dan  pemanfaatan  layanan  kesehatan  ibu  dan  anak  serta  kebersihan dan  sanitasi  secara  signifikan  terkait  dengan  stunting,  untuk  itu  diperlukan  intervensi  kesehatan dalam mengatasi stunting (Roba et al., 2021). Evaluasi kegiatan edukasi tentang pola asuh dalam pencegahan stunting berdasarkan pre tes dan post tes adalah sebagai berkut:
Tabel 2. Pre Tes dan Post Tes Edukasi Tentang Pola Asuh Dalam Pencegahan Stunting Pre Tes Post Tes Tahu Tidak Tahu Tahu Tidak Tahu f % f % f % f % 8 32 17 68 21 84 4 16

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 269 – 274, Juni 2022 Global Health Science Group
Tabel  2  diketahui  bahwa  hasil  pre  test  peserta  yang  mengetahui  pola  asuh  dalam  pencegahan stunting  yaitu  8  orang  (32%),  berdasarkan  hasil  post  test  peserta  yang  mengetahui  tentang program  pencegahan stunting  sebesar 21 orang (84%). Dilihat  dari hasil pre test sebagian besar peserta  tidak  mengetahui  tentang  pola  asuh  dalam  pencegahan  stunting,  namun  setelah dilakukannya  penyuluhan  maka  hasil  post  test  menunjukkan  hampir  seluruh  peserta  sudah mengerti  tentang  pola  asuh  dalam  mencegah  stunting.  Dapat  disimpulkan  bahwa  terjadi peningkatan pengetahuan masyarakat yan ditunjukkan dengan nilai post test lebih tinggi daripada nilai pre test.
Hasil  pengabdian  masyarakat  ini  sesuai  dengan  (Laili  &  Andriani,  2019)  tentang  upaya pemberdayaan    masyarakat  dalam  pencegahan  stunting  yang  menyatakan  terjadi  peningkatan pengetahuan  pada  masyarakat  tentang  program  pencegahan  stunting.  Pengabdian  masyarakat melalui  penyuluhan  yang  dilakukan  oleh  (Hamzah  &  B,  2020)  dengan  hasil  rata-rata  skor pengetahuan masyarakat tentang stunting pada saat pre-test adalah 10,43 sedangkan skor post-test mengalami  peningkatan  menjadi  19,60.  Berdasarkan hal  tersebut disarankan kepada masyarakat terutama  kepada  ibu  untuk  mencegah  stunting  dengan  memberikan  nutrisi  selama  masa kehamilan, persalinan dan anak sebelum usia 2 tahun.
Salah  satu  penyebab  stunting  adalah  kurangnya  pengetahuan  ibu  yang  berpengaruh  terhadap kontribusi  pendapatan  keluarga,  pola  asuh  pemberian  nutrisi,  dan  asupan  makanan  yang  tidak beragam.  Dimana  kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  yang  baik  dapat  mempengaruhi keinginan ibu untuk  menyajikan  makanan  yang beragam  dan bergizi  pada  keluarga  (Hidayah et al., 2019). Peran orang tua dalam memberikan pola asuh seperti menjalankan praktik pemberian makan, rangsangan psikososial dan pemanfaatan pelayanan kesehatan dapat mempengaruhi status gizi balita (Fujica Wati et al., 2021).
Adanya kebijakan terkait intervensi gizi dan pola asuh dalam 1000 hari pertama kelahiran sangat diperlukan baik  di pedesaan maupun perkotaan, kebijakan tersebut bertujuan untuk menurunkan malnutrisi pada anak dibawah 2 tahun  (Rajpal et  al., 2020).  Intervensi gizi harus berbeda untuk setiap  kelompok  umur,  karena  faktor  yang  mendasari  status  gizi  anak,  maka  pertimbangan terhadap  faktor  tersebut  diperlukan  ketika  merancang  program  dan  tindakan  gizi  yang menargetkan  pengurangan  stunting.  Malnutrisi  adalah  masalah  multifaktorial,  sehingga  solusi berkelanjutan  harus  mencakup  berbagai  sektor  terutama  pertanian,  pendidikan,  dan  kesehatan masyarakat serta peningkatan pendapatan rumah tangga (Rakotomanana et al., 2017).
Upaya mengatasi stunting pada anak sebaiknya dimulai sejak sebelum terjadi pembuahan, untuk itu  maka  perlunya  meningkatkan  status  gizi  remaja  dan  ibu  hamil  serta  meningkatkan  fasilitas pelayanan kesehatan, yang berlanjut sampai dengan anak berusia 2 tahun (Beal et al., 2018). Pola pengasuhan  yang  baik  dari  orang  tua  dapat  memberikan  intervensi  dalam  penurunan  kasus stunting,  sehingga  dapat  digunakan  untuk  meningkatkan  manajemen  stunting  (Putri  &  Rong, 2021).

## SIMPULAN
Hasil kegiatan pengabdian masyarakat  dihadiri oleh 25 orang yang terdiri  dari calon  pengantin, ibu hamil dan ibu yang memiliki anak baduta. Berdasarkan evaluasi bahwa terdapat peningkatan pengetahuan  tentang  pola  asuh  dalam  pencegahan  stunting,  untuk  itu  diharapkan  edukasi  yang

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 269 – 274, Juni 2022
diberikan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  peserta  dan  dapat  menurunkan  angka  kejadian stunting di Indonesia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  ucapkan  kepada  STIKES  Mamba’ul  ‘Ulum  Surakarta  dan  PLKB Surakarta, yang telah memfasilitasi dalam pelaksanaan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Beal, T., Tumilowicz, A., Sutrisna, A., Izwardy, D., & Neufeld, L. M. (2018). A review of child stunting  determinants  in  Indonesia. Maternal  and  Child  Nutrition , 14 (4),  1–10. https://doi.org/10.1111/mcn.12617
Dewey, K. G., Matias, S. L., Mridha, M. K., & Arnold, C. D. (2019).  Nutrient supplementation during the first 1000 days and growth of infants born to pregnant adolescents. Annals of the New York Academy of Sciences , 1468 , 25–34. https://doi.org/10.1111/nyas.14191
Fujica  Wati,  I., Sanjaya, R., Prodi Sarjana Terapan Fakultas  Kesehatan,  M., Aisyah Pringsewu, U.,  Kesehatan,  F.,  Kunci,  K.,  &  Fujica  Wati  Mahasiswa  Prodi  Sarjana  Terapan  Fakultas Kesehatan,  I. (2021). Pola Asuh Orang Tua Terhadap Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24-59  Bulan  A  B  S  T  R  A  C  T  Stunting  Parenting  Toddler  *)  corresponding  author. Wellness and Healthy Magazine , 3 (1), 103–107. https://doi.org/10.30604/well.144312021
Goudet, S. M., Bogin, B. A., Madise, N. J., & Griffiths, P. L. (2019). Nutritional interventions for preventing  stunting  in  children  (Birth  to  59  months)  living  in  urban  slums  in  low-and middle-income  countries  (LMIC). Cochrane  Database  of  Systematic  Reviews , 2019 (6). https://doi.org/10.1002/14651858.CD011695.pub2
Hamzah, S. R., & B, H. (2020). Gerakan Pencegahan Stunting Melalui Edukasi pada Masyarakat di  Desa  Muntoi  Kabupaten  Bolaang  Mongondow. JPKMI  (Jurnal  Pengabdian  Kepada Masyarakat Indonesia) , 1 (4), 229–235. https://doi.org/10.36596/jpkmi.v1i4.95
Hidayah, N., Rita, W., Anita, B., Podesta, F., Ardiansyah, S., Subeqi, A. T., Nasution, S. L., & Riastuti,  F.  (2019).  Hubungan  pola  asuh  dengan  kejadian  stunting  (rekomendasi pengendaliannya  di  Kabupaten  Lebong). Riset  Informasi  Kesehatan , 8 (2),  140. https://doi.org/10.30644/rik.v8i2.237
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2021).  Laporan  Kinerja  Kementrian  Kesehatan Tahun 2020. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2021 , 1–224.
Khairani. (2020). Situasi Stunting di Indonesia. Jendela Data Dan Informasi Kesehatan , 208 (5), 1–34.  https://pusdatin.kemkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/buletin/buletin- Situasi-Stunting-di-Indonesia_opt.pdf
Khan, S., Zaheer, S., & Safdar, N. F. (2019). Determinants of stunting, underweight and wasting among children. BMC Public Health , 19 (358), 1–15.
Laili, U., & Andriani, R. A. D. (2019). Pemberdayaan Masyarakat Dalam Pencegahan Stunting.
Jurnal Pengabdian Masyarakat IPTEKS , 5 (1), 8.
https://doi.org/10.32528/pengabdian_iptek.v5i1.2154
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 269 – 274, Juni 2022 Global Health Science Group
Putri,  A.  P.,  &  Rong,  J.  R.  (2021).  Parenting  functioning  in  stunting  management:  A  concept analysis. Journal of Public Health Research , 10 (2), 213–219. https://doi.org/10.4081/jphr.2021.2160
Rajpal, S., Kim, R., Joe, W., & Subramanian, S. V. (2020). Stunting among preschool children in India:  Temporal  analysis  of  age-specific  wealth  inequalities. International  Journal  of Environmental Research and Public Health , 17 (13), 1–16.
https://doi.org/10.3390/ijerph17134702
Rakotomanana,  H.,  Gates,  G.  E.,  Hildebrand,  D.,  &  Stoecker,  B.  J.  (2017).  Determinants  of stunting  in  children  under  5 years  in  Madagascar. Maternal  and  Child  Nutrition , 13 (4). https://doi.org/10.1111/mcn.12409
Roba, A. A., Assefa, N., Dessie, Y., Tolera, A., Teji, K., Elena, H., Bliznashka, L., & Fawzi, W. (2021).  Prevalence  and  determinants  of  concurrent  wasting  and  stunting  and  other indicators  of  malnutrition  among  children  6–59  months  old  in  Kersa,  Ethiopia. Maternal and Child Nutrition , 17 (3), 1–12. https://doi.org/10.1111/mcn.13172
Soliman,  A.,  De  Sanctis,  V.,  Alaaraj,  N.,  Ahmed,  S.,  Alyafei,  F.,  Hamed,  N.,  &  Soliman,  N. (2021).  Early  and  long-term  consequences  of  nutritional  stunting:  From  childhood  to adulthood. Acta Biomedica , 92 (1), 1–12. https://doi.org/10.23750/abm.v92i1.11346
Sulistyoningsih,  H.  (2020).  Hubungan  Paritas  Dan  Pemberian  Asi  Eksklusif  Dengan  Stunting Pada  Balita  (Literature  Review). Prosiding  Seminar  Nasional  Kesehatan  “Peran  Tenaga Kesehatan Dalam Menurunkan Kejadian Stunting,” July , 1–23.
Vaivada, T., Akseer, N., Akseer, S., Somaskandan, A., Stefopulos, M., & Bhutta, Z. A. (2020). Stunting in childhood: An overview of global burden, trends, determinants, and drivers of decline. American
Journal of Clinical Nutrition , 112 , 777S-791S. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa159