## Determinan Kejadian Gastritis Pada Remaja: Studi Pada Mahasiswa Program Studi Kesehatan Masyrakat Universitas Nusa Cendana Kupang
Determinants of Gastritis in Adolescents: Study on Students of Public Health Science Study Program, Nusa Cendana University Kupang
Ronny Syamuel J. P. Ratukore 1 , Imelda F. E. Manurung 2 , Deviarbi Sakke Tira 3
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana, Indonesia (ronnysr02@gmail.com, 081238365805)

## ABSTRAK
Penyakit gastritis merupakan peradangan yang terjadi pada mukosa lambung.Gastritis merupakan salah satu penyakit yang umumnya diderita oleh kalangan remaja. Remaja seringkali meremehkan kondisi kesehatan mereka, hal ini disebabkan kehidupan yang mereka jalani dipenuhi dengan berbagai aktivitas sehingga mereka cenderung  lupa  untuk  memperhatikan  gaya  hidup  mereka. Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk  melihat  hubungan antara status tempat tinggal, pola makan, kebiasaan konsumsi kopi, tingkat stres dan penggunaan OAINS dengan kejadian gastritis pada remaja. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain studi Cross-Sectional . Penelitian  ini  dilakukan  di  FKM  Universitas  Nusa  Cendana  Kupang  dengan  sampel  sebanyak  130  mahasiswa. Tehnik  pengambilan  sampel  yaitu  Stratified  Random  Sampling.  Analisis  data  yang  digunakan  adalah  analisis univariat dan bivariat dengan uji statisti Chi-Square. Hasil penelitian menunjukan bahwa variabel status tempat tinggal (p =0,046) tinngal sendiri (57,7%) dan tinggal bersama orang tua/keluarga (42,3%), pola makan (p =0,003) buruk (47,7%) dan baik (52,3%), tingkat stres (p =0,000) tinggi (52,3%) dan rendah (47,7%), dan penggunaan OAINS (p =0,013) menggunakan (46,9%) dan tidak menggunakan (53,1%) memiliki hubungan dengan kejadian gastritis,  sedangkan  variabel  kebiasaan  konsumsi  kopi  (p=0,641)  tinggi  (52,3%)  dan  rendah  (47,7%)  tidak memiliki hubungan dengan kejadia gastritis. Kesimpulan dari penelitian ini adalah adalah status tempat tinggal, pola makan, tingkat stres, dan penggunaan OAINS merupakan determinan kejadian gastritis pada remaja. Saran peneliti adalah mahasiswa dapat meningkatkan pengetahuan tentang penyakit tidak menular salah satunya gastritis dan upaya pencegahannya.

## Kata kunci : Gastritis, Status Tempat Tinggal, Pola Makan, OAINS, Remaja

## ABSTRACT
Gastritis is an inflammation of the gastric mucosa. Gastritis is one of the most common diseases suffered by teenagers. Teenagers often underestimate their health condition, and this is because the life they live is filled with various activities, so they tend to forget to pay attention totheir lifestyle. This study aimed to examine the relationship between residence status, diet, coffee consumption habits, stress levels, and the use of NSAIDs with the incidence of gastritis in adolescents. This research is quantitative research with a cross-sectional study design. This research was conducted at the FKM University of Nusa Cendana Kupang with a sample of 130 students. The sampling technique is Stratified Random Sampling. The data analysis used was univariate and bivariate analysis with the Chi-Square statistic test. The results showed that the variables of status of residence (p = 0.046) living alone (57.7%)  and living with  parents/family  (42.3%),  eating  pattern  (p  =  0.003)  poor  (47.7%)  and good (52.3 %), stress levels (p = 0.000) high (52.3%) and low (47.7%), and NSAID use (p = 0.013) using  (46.9%)  and  not  using  (53.1%)  had  a  relationship  with  the  incidence  of  gastritis,  while  the variable of coffee consumption habits (p=0.641) high (52,3%) and low (47,7%) has no relationship with the  incidence  of  gastritis.  The  coclusion  of  this  study  is  that  residence  status,  diet,  stress  level,  and  the  use  of NSAIDs are determinants of gastritis in adolescents. The researcher suggests that students can increase knowledge about non-communicable diseases, one of which is gastritis and the preventive measures.
Keywords : Gastritis, Residence Status, Diet, NSAIDs, Teenager
Https://Doi.Org/10.33860/Jik.V16i3.1526
Vol.16 No.3 November 2022: Hal. 336-344 p-ISSN: 1907-459X e-ISSN: 2527-7170
Poltekita: Jurnal Ilmu Kesehatan http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JIK
© 2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).

## Original Article

## PENDAHULUAN
Maag atau gastritis merupakan salah satu gangguan  pencernaan  yang  terjadi  akibat adanya  proses  inflamasi  pada  mukosa  dan submukosa  lambung.  Pada  umumnya  orang yang  mengidap  penyakit  gastritis  akan mengalami  keluhan  nyeri  pada  lambung,  rasa tidak  nyaman  pada  daerah  perut,  perut kembung,  mual,  muntah,  sakit  kepala,  rasa perih  yang  muncul  dapat  menjadi  lebih  baik atau buruk setelah saat makan, hilangnya selera makan dan sering bersendawa 1 .
Gastritis  terbagi  menjadi  dua  yaitu gastritis akut dan gastritis kronis. Gastritis akut yang  dibiarkan  dalam  waktu  lama  dapat menyebabkan perubahan pada mukosa lambung dan dapat menyebabkan pembengkakan mukosa  dan  terlepasnya  epitel  mukosa superficial  yang  dapat  merangsang  timbulya proses  inflamasi  pada  lambung  sehingga  akan menjadi gastritis kronis 2 .
Prevalensi  penyakit  gastritis  tersebar  di seluruh dunia dan bahkan diperkirakan diderita lebih  dari  1,7  milyar  penduduk.  Pada  negara yang  sedang  berkembang,  penyakit  gastritis dijumpai pada usia dini dan pada negara maju sebagian  besar  dijumpai  pada  usia  tua. Berdasarkan data dari World Health Organization  (WHO)  tahun  2004,  insidens gastritis  di  dunia  sekitar  1,8  –  2,1  juta  per jumlah  penduduk  setiap  tahunnya.  Insiden terjadinya  gastritis  di  Asia  Tenggara  sekitar 583.635 dari jumlah penduduk setiap tahunnya 3 .
Indonesia merupakan salah satu negara di Asia  Tenggara  dengan  dengan  jumlah  kasus gastritis yang masih tergolong tinggi. Menurut data dari profil kesehatan Indonesia tahun 2011, terdapat jumlah kasus gastritis sebanyak 30.154 kasus  dan  juga  dilaporkan  bahwa  gastritis masuk  ke  dalam  10  penyakit  terbanyak  pada pasien rawat inap di rumah sakit di Indonesia. Berdasarkan laporan dari Departemen Kesehatan  RI  angka  persentase  dari  kejadian penyakit  gastritis  di  Indonesia  adalah  40,8%. Angka kejadian gastritis pada beberapa daerah di  Indonesia  itu  sendiri  cukup  tinggi  dengan prevalensi  274.396  kasus  dari  238.452.952 penduduk 4 .
Berdasarkan  data  laporan  dari  Dinas Kesehatan  Kota  Kupang  penyakit  gastritis menempati  urutan  5  besar  penyakit  di puskesmas  se-Kota  Kupang  sejak  tahun  2018- 2021.  Pada  tahun  2019  kasus  gastritis dilaporkan  sebanyak  21.760  kasus  dan  pada
tahun 2019 tercatat sebanyak 19.573 kemudian kasus  mengalami  penurunan  pada  tahun  2020 menjadi 14.193. pada tahun 2021 kasus gastritis kembali  mengalami  penurunan  menjadi  7.429 kasus, memang setiap tahunnya kejadi gastritis mengalami  penurunan  kasus  namun  penyakit ini  tetap  termasuk  kedalam  urutan  5  besar penyakit terbanyak di Kota Kupang sejak tahun 2019-2021 (Dinas Kesehatan Kota Kupang).
Berbagai penelitian menyimpulkan bahwa  keluhan  sakit  pada  penderita  gastritis paling  banyak  ditemui  akibat  dari  gastritis fungsional, yaitu mencapai 70-80% dari seluruh kasus.  Gastritis  fungsional  merupakan  sakit yang  bukan  disebabkan  oleh  gangguan  pada organ  lambung  melainkan  lebih  sering  dipicu oleh gaya hidup seperti pola makan yang kurang teratur, faktor psikis dan kecemasan 5 . Gastritis biasanya paling sering menyerang  usia  produktif.  Karena  pada umumnya usia produktif adalah kelompok usia yang sangat rentan mengalami gastritis, hal ini dikarenakan  aktivitas  fisik  baik  dari  tingkat kesibukan, tingkat stres, serta gaya hidup yang buruk  membuat  pola  makan  menjadi  tidak teratur. Kondisi ini tentunya dapat mempengaruhi  aktivitas  sehari-hari  sehingga memiliki dampak yang buruk bagi penderitanya seperti menjadi lemah, kualitas hidup menurun, dan menjadi tidak produktif 6 .
Remaja  yang  merupakan  bagian  dari kelompok usia produktif seringkali mengabaikan kondisi kesehatan mereka, hal ini disebabkan  kehidupan  yang  mereka  jalani dipenuhi  dengan  berbagai  aktivitas  seperti kegiatan  disekolah  dan  juga  kegiatan  luar sekolah sehingga mereka cenderung lupa untuk memperhatikan makanan yang mereka konsumsi  mulai  dari  waktu  makan  maupun jenis  makanannya.  Selain  itu  juga,  tingginya beban tugas  akademik serta  beban hidup  yang mereka  miliki  dapat  dapat  mempengaruhi tingkat  stress  pada  remaja.  Peningkatan  stress serta  tidak  teraturnya  pola  makan  cenderung dapat  meningkatkan  risiko  terkena  penyakit maag atau gastritis 7 .
Dilakukan  survei  pendahuluan  melalui angket  yang  dibagikan  secara  online  kepada mahasiswa Program Studi Kesehatan masyarakat Universitas Nusa Cendana Kupang terkait  riwayat  diagnosis  gastritis.  Dari  hasil survey  tersebut,  mahasiswa  yang  mengisi angket sebanyak 133 mahasiswa dan didapatkan  sebanyak  87  orang  menderita gastritis  dan  sisanya  tidak  menderita  gastritis,
serta  didapatkan  hasil  dari  87  mahasiswa tersebut,  ditemukan  sebanyak  26  mahasiswa diantaranya  mengalami  kekambuhan sebanyak 2  kali  dalam  satu  bulan  terakhir  dan  juga  36 mahasiswa  lainnya  mengalami  kekambuhan lebih dari 2 kali dalam satu bulan terakhir.
Banyak mahasiswa yang masih mengabaikan penyakit gastritis tanpa menyadari  dampaknya.  Gastritis  seringkali dianggap  sebagai  suatu  hal  yang  biasa  namun gastritis merupakan awal dari sebuah penyakit yang  dapat  menyebabkan  kekambuhan  hingga kematian.  Pencegahan  yang  tepat  adalah dengan  mengurangi  paparan  faktor  risikonya. Dengan mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian gastritis diharapkan  dapat  menjadi  sumber  informasi bagi  mahasiswa  untuk  penerapan  upaya pencegahan 8 .
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui apa saja faktor – faktor yang dapat berhubungan  dengan  kejadian  gastritis  pada remaja di mahasasiswa program studi kesehatan masyarakat Universitas Nusa Cendana Kupang.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif dengan  desain  studi  Cross-Sectional.  Desain studi  Cross-Sectional  merupakan  suatu  desain penelitian  yang  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  atau  pengaruh  antara  dua  variabel atau  lebih  dalam  waktu  yang  bersamaan 9 . Peneliti melakukan observasi dan pengumpulan data  sekaligus  dalam  suatu  waktu  (point  time approach), artinya setiap subjek penelitian akan diobservasi hanya satu kali saja dan pengukuran variabel  yang  sudah  ditentukan  juga  diukur bersamaan 10 .  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  mahasiswa  Program  Studi Kesehatan  masyarakat  FKM  Universitas  Nusa Cendana  angkatan  tahun  2018-2021  yang terdata  dalam  bagian  Tata  Usaha  FKM Universitas  Nusa  Cendana  yaitu  sebanyak 1.151  orang.  Berdasarkan  perhitungan  rumus besar  sampel  Lemeshow,  didapatkan  hasil sampel minimal yang dibutuhkan yaitu sebesar 130  orang  dan  ditentukan  dengan  tehnik Stratified  Proporsional  Random  Sampling, dimana  pengambilan  sampel  berdasarkan proporsi yang sama dalam setiap angkatan 11 . Terdapat  2  macam  variabel  yang digunakan  dalam  penilitian  ini  yaitu  variabel dependen  dan  variabel  independen.  Variabel dependen dalam penelitian ini adalah kejadian
gastritis  pada  mahasiswa  Program  Studi Kesehatan Masyarakat FKM Universitas Nusa Cendana. Variabel independen yang digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  status  tempat tinggal, pola makan, kebiasaan konsumsi kopi, tingkat stres, dan pengguanan OAINS.
Kejadian  gastritis  merupakan  keluhan gastritis yang dirasakan responden berupa nyeri ulu hati, rasa terbakar diperut, kembung, porsi makan  menurun,  mual,  muntah,  sendawa,  dan rasa  pahit,  di  mulut/kerongkongan.  Status tempat tinggal adalah Status tempat responden melangsungkan hidup dan melakukan aktivitas sehari-hari  selama  masa  perkuliahan.  Pola makan adalah gambaran kebiasaan makan yang dimiliki oleh responden yang berkaitan dengan frekuensi  makan  dan  jenis  makan.  Kebiasaan konsumsi kopi merupakan gambaran kebiasaan konsumsi  kopi  oleh  responden  yang  berkaitan dengan frekuensi konsumsi kopi, jenis kopi, dan efek dari konsumsi kopi 12 . Tingkat stres adalah respon dari responden pada saat merasa tertekan dengan kondisi yang sedang dialaminya, seperti perasaan  gelisah,  cemas,  sedih  dan  marah 13 . Penggunaan OAINS adalah perilaku responden dalam  memakai  obat-obatan  dalam  golongan OAINS.  Dalam  hal  ini  penggunaan  obat tersebut untuk menurunkan demam, mengatasi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Semua variabel diukur menggunakaan panduan kuesioner,  kemudian  menentapkan  kategori berdasarkan  nilai  yang  didapat  dari  hasil pengisian kuesioner.
Pengumpulan  data  diawali  dengan memberikan informed consent yang merupakan form  persetujuan  yang  menyatakan  subjek bersedia  menjad  responden  dalam  penelitian ini. Setelah responden bersedia, maka selanjutnya  dilakukan  pengisian  data  sesuai dengan arahan yang terdapat dalam kuesioner. Data  yang  telah  dikumpulkan,  kemudian dilakukan  pengolahan  data  dengan  melalui tahapan editting, coding, entry, tabulating, dan cleaning  data.  Selanjutnya  dilakukan  analisis univariat  dan  bivariat  menggunakan  uji  chi- square  dengan  memakai  aplikasi  SPSS. Kemudian  data  yang  telah  dianalisis  disajikan dalam  bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dan narasi  yang  menjelaskan  hasil  dari  penelitian secara menyeluruh.

## HASIL
reponden,  sebanyak  14  mahasiswa  (10,8%) berjenis  kelamin  laki  -  laki  dan  responden dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 116 mahasiswa  (89,2%).  Distribusi  responden berdasarkan  usia  tertinggi  berada  pada kelompok  usia  21  tahun  yaitu  sebanyak  39 mahasiswa  (30,0%)  sedangkan  yang  terendah berada  pada  kelompok  usia  23  tahun  yaitu  6 mahasiswa (4,6%). Distribusi responden berdasarkan tahun masuk tertinggi berada pada mahasiswa yang masuk pada tahun 2018 yaitu sebanyak  50  mahasiswa  (38,5%)  sedangkan terendah  berada  pada  mahasiswa  yang  masuk pada tahun 2020 yaitu 25 (19,2%).

## Tabel 1. Karakteristik Umum Reponden
Karakteritik n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 14 116 10,8 89,2 Usia 18 tahun 19 tahun 20 tahun 21 tahun 22 tahun 23 tahun 9 18 28 39 30 6 6,9 13,8 21,5 30,0 23,1 4,6 Tahun Masuk 2018 2019 2020 2021 50 29 25 26 38,5 22,3 19,2 20,0 Total 130 100,0 Sumber : Data Primer, 2022
Berdasarkan Tabel 2, hasil univariat pada penelitian  menunjukan  bahwa  dari  130 responden,  sebanyak  78  responden  (60,0%) mengidap gastritis dan sebanyak 52 responden (40,0%) tidak mengidap gastritis. Pada variabel status  tempat  tinggal  ditemukan  lebih  banyak responden yang tinggal sendiri (indekos) yaitu sebanyak  75  responden (57,7%)  dan  sebanyak 55  responden  (42,3%)  tinggal  bersama  orang tua/keluarga.  Pada  variabel  pola  makan ditemukan  sebanyak  68  responden  (52,3%) memiliki  pola  makan  yang  baik  dan  sebanyak 62  responden  (47,7%)  memiliki  pola  makan yang buruk. Pada variabel kebiasaan konsumsi kopi  ditemukan  sebanyak  62  responden (47,7%)  memiliki  kebiasaan  konsumsi  kopi yang  rendah  dan  sebanyak  68  responden (52,3%)  memiliki  kebiasaan  konsumsi  kopi yang  tinggi.  Pada  variabel  tingkat  stres ditemukan  sebanyak  80  responden  (61,5%) memiliki tingkat stres rendah dan sebanyak 50 responden  (38,5%)  memiliki  tingkat  stres
tinggi.  Pada  variabel  penggunaan  OAINS ditemukan,  dari  130  responden  terdapat sebanyak 61 responden (46,9%) menggunakan OAINS  dan  sebanyak  69  responden  (53,1%) tidak menggunakan OAINS.
Berdasarkan  tabel  3,  Hasil  analisis menggunakan  uji chi-square menunjukan adanya  hubungan  yang  signifikan  antara variabel  status  tempat  tinggal  dengan  variabel kejadian gastritis dengan nilai p value = 0,046 dimana  nilai p  value <  α  (0,05).  Hasil perhitungan PR, didapat nilai Prevalence Ratio sebesar 1,351 dimana nilai PR > 1. Sehingga hal ini  berarti  mahasiswa  yang  tinggal  sendiri (indekos) memiliki risiko 1,351 kali lebih besar untuk  terkena  gastritis  dibandingkan  dengan mahasiswa  yang  tinggal  bersama  orang tua/keluarga.  Status  tempat  tingal  sendiri merupakan  faktor  risiko  terjadinya  gastritis pada  mahasiswa  Program  Studi  Kesehatan Masyarakat  Universitas  Nusa  Cendana.  Pada variabel  pola  makan  menunjukan  adanya hubungan yang signifikan antara variabel pola makan  dengan  variabel  kejadian  gastritis dengan  nilai p  value =  0,003  dimana  nilai p value < α (0,05). Hasil perhitungan PR, didapat nilai Prevalence  Ratio sebesar  1,576  dimana nilai PR > 1. Sehingga hal ini berarti mahasiswa dengan pola makan yang buruk memiliki risiko 1,576  kali  lebih  besar  untuk  terkena  gastritis dibandingkan  dengan  mahasiswa  yang  pola makan  yang  baik.  Pola  makan  yang  buruk merupakan  faktor  risiko  terjadinya  gastritis pada  mahasiswa  Program  Studi  Kesehatan Masyarakat  Universitas  Nusa  Cendana.  Pada variabel kebiasaan konsumsi kopi menunjukan bahwa  tidak  terdapatnya  hubungan  yang signifikan  antara  variabel  kebiasaan  konsumsi kopi  dengan  variabel  kejadian  gastritis  pada mahasiswa Program Studi Kesehatan
Masyarakat Universitas Nusa Cendana dengan nilai nilai p value = 0,641 dimana nilai p value >  α  (0,05).  Pada  variabel  tingkat  stres menunjukan  bahwa  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  variabel  tingkat  stres  dengan variabel kejadian gastritis dengan nilai p value = 0,000 dimana nilai p value < α (0,05). Hasil perhitungan PR, didapat nilai Prevalence Ratio sebesar 0,009 dimana nilai PR < 1. Sehingga hal ini berarti mahasiswa yang dengan tingkat stres memiliki  risiko  0,009  kali  lebih  besar  untuk terkena gastritis dibandingkan dengan mahasiswa dengan tingkat stres rendah. Tingkat stres  merupakan  faktor  protektif  terjadinya gastritis  pada  mahasiswa  Prodi  Kesehatan
Masyarakat  Universitas  Nusa  Cendana.  Pada variabel  penggunaan  OAINS,  menunjukan bahwa adanya hubungan yang signifikan antara variabel  penggunaan  OAINS  dengan  variabel kejadian gastritis dengan nilai p value = 0,013 dimana  nilai p  value <  α  (0,05).  Hasil perhitungan PR, didapat nilai Prevalence Ratio sebesar 1,463 dimana nilai PR < 1. Sehingga hal ini  berarti  mahasiswa  yang  menggunakan
OAINS  memiliki  risiko  1,463  kali  lebih  besar untuk  terkena  gastritis  dibandingkan  dengan mahasiswa  yang  tidak  menggunakan  OAINS. Penggunaan  OAINS  merupakan  faktor  risiko terjadinya  gastritis  pada  mahasiswa  Prodi Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Cendana. Tabel 2 Karakteristik Umum Responden Berdasarkan Variabel Penelitian Karakteritik n % Kejadian Gastritis Gastritis Ttidak Gastritis 78 52 60,0 40,0 Status Tempat Tinggal Tinggal Sendiri (indekos) Tinggal Bersama Orang Tua/Keluarga 75 55 57,7 42,3 Pola Makan Buruk Baik 62 68 47,7 52,3 Kebiasaan Konsumsi Kopi Tinggi Rendah 68 62 52,3 47,7 Tingkat Stres Tinggi Rendah 50 80 38,5 61,5 Penggunaan OAINS Menggunakan Tidak Menggunakan 61 69 46,9 53,1 Total 130 100,0
Tabel  3.  Analsisis  Hubungan  antara  Variabel  Independen  dengan  Kejadian  Gastritis  Pada  Mahasiswa Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa Cendana
Variabel Independen Kejadian Gastritis Total % p Value PR Gastritis Tidak Gastritis n % n % Status Tempat Tinggal Tinggal Sendiri (indekos) 51 39,2 24 18,5 75 57,7 0,046 1,351 Tinggal Bersama Orang Tua/Keluarga 27 20,8 28 21,5 55 42,3 Pola Makan Buruk 46 35,4 16 12,3 62 47,7 0,003 1,576 Baik 32 24,6 36 27,7 68 52,3 Kebiasaan Konsumsi Kopi Tinggi 39 30,0 29 22,3 68 52,3 0,641 - Rendah 39 30,0 23 17,7 62 47,7 Tingkat Stres Tinggi 42 32,3 8 6,2 50 38,5 0,000 0,009 Rendah 36 27,7 44 33,8 80 61,5 Penggunaan OAINS Menggunakan 44 33,8 17 13,1 61 46,9 0,013 1,463 Tidak Menggunakan 34 26,2 35 26,9 69 53,1 TOTAL 78 60 52 40 130 100

## PEMBAHASAN
Hubungan  Status  Tempat  Tinggal  dengan Kejadian Gastritis Pada Mahasiswa Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat Universitas Nusa Cendana Kupang
Mahasiswa yang masih tergolong dalam usia  remaja,  merupakan  kelompok  usia  yang rentan terkena penyakit akibat gaya hidup yang kuranag  baik  dan  salah  satunya.  Kesibukan didalam  lingkup  pendidikan  maupun  diluar yang  mereka  miliki,  terkadang  membuat mereka  kurang  memperhaikan  kesehatannya. Salah  satu  penyakit  yang  kerap  diderita  oleh remaja  adalah  gastritis.  Gastritis  umumnya diderita  oleh  kalangan  anak  kos.  Hal  ini disebabkan oleh berbagai faktor misalnya jauh dari orang tua sehingga kurang teraturnya pola makan, hal ini disebabkan karena meningkatnya aktivitas yang dimiliki seperti tugas perkuliahan sehingga  mahasiswa  tidak  sempat  untuk mengatur pola makannya.
Hasil uji statistik menggunakan uji Chi- Square  menunjukan  bahwa  status  tempat tinggal  memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan  kejadian  gastritis  pada  mahasiswa
Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas  Nusa  Cendana.  Adanya  hubungan disebabkan  sebagian  besar  responden  yang tinggal  sendiri  mengalami  gastritis  dan responden  yang  tinggal  bersama  orang tua/keluarga tidak mengalami gastritis.
Menurut  peneliti,  perbedaan  kejadian gastritis  pada  mahasiswa  yang  tinggal  sendiri dengan mahasiswa yang tinggal bersama orang tua/keluarga  adalah  pola  kebiasaan makannya. Mahasiswa  yang  tinggal  bersama  orang tua/keluarga lebih teratur dalam mengatur pola makannya.  Mahasiswa  yang  tinggal  bersama orang  tua  lebih  banyak  mengkonsumsi makanan  yang  telah  diolah  terlebih  dahulu sehingga  asupan  gizinya  lebih  diperhatikan. Kebiasaan makan yang didasarkan atas keadaan tempat  tinggal  tersebut  membuat  mahasiswa yang  tinggal  sendiri  lebih  cenderung  memilih makanan  yang  penyajian  cepat  seperti  mie instan  sehingga  manfaat  makanan  yang dikonsumsi  untuk  kesehatan  tidak  terlalu mereka pikirkan.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian oleh  Hesti  Milasari  (2017)  pada  mahasiswa keperawatan Universitas Aisyiyah Yogyakarta. Dari  penelitian  diperoleh  hasil  bahwa  Ada Perbedaan  kejadian  Gastritis  pada  mahasiswa keperawatan  yang  tinggal  di  kos  dan  tinggal
bersama  keluarga.  Nilai  rata-rata  lebih  besar pada  mahasiswa  kos.  Sehingga  kejadian gastritis  lebih  sering  terjadi  pada  mahasiswa anak  kos.  Penelitian  tersebut  menyatakan Mahasiswa  yang  tinggal  di  kos  lebih  besar untuk mengalami gastritis yang dapat dipengaruhi  oleh  faktor  kebiasaan  pola  makan dan juga faktor pola makan yang tidak teratur 14 .
Hubungan  Pola  Makan  dengan  Kejadian Gastritis  Pada  Mahasiswa  Program  Studi Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Nusa Cendana Kupang
Pola makan merupakan kebiasaan makan seseorang  yang  mencakup  frekuensi,  jenis makanan  yang  dikonsumsi  dan  banyaknya makanan  yan  dikonsumsi.  Pola  makan  yang buruk  dapat  berisiko  untuk  menyebabkan terjadinya  gastritis.  Pola  makan  yang  buruk seperti  sering  mengonsumsi  makanan  yang pedas dan asam, jam makan yang tidak teratur, sering  telambat  makan  dapat  menyebabkan terjadinya  peningkatan  asam  lambung.  Makan dalam porsi yang banyak juga dapat menyebabkan penuhnya lambung serta memakan makanan yang keras juga berpotensi menyebabkan iritasi pada lambung. Kebiasaan seperti  itu  lah  yang  dapat  menyebabkan gastritis.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan  uji  Chi-Square  menunjukan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pola  makan  dengan  kejadian  gastritis pada  mahasiswa  Program  Studi  Kesehatan Masyarakat Uniersitas Nusa Cendana Kupang. Terdapatnya hubungan yang signifikan disebabkan oleh sebagian besar responden yang tidak mengalami gastritis memiliki pola makan yang  baik  dan  responden  yang  mengalami gastritis  sebagian  besar  memiliki  pola  makan yang  buruk.  Menjaga  pola  makan  yang  baik merupakan  upaya  agar  terhindar  dari  berbagai macam gangguan kesehatan seperti gastritis.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Restiana (2019) pada  remaja  kelas  X  di  MA  Walisongo Kecamatan  Kebonsari  Kabupaten  Madiun. Penelitian  menyatakan  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  pola  makan  dengan  kejadian gastritis. Hasil penelitian menunjukan, responden  di  MA  Walisongo  Kesamatan Kebonsari  Kabupaten  Madiun  lebih  banyak mempuyai  pola  makan  yang  buruk.  Ada hubungan  antara  pola  makan  dengan  kejadian gastritis dikarenakan sebagian besar responden
yang memiliki pola makan yang buruk terkena gastritis 15 .
Hubungan Kebiasaan Konsumsi Kopi dengan Kejadian Gastritis Pada Mahasiswa Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat Universitas Nusa Cendana Kupang
Kopi  merupakan  minuman  yang  terdiri dari  berbagai  jenis  bahan  dan  senyawa  kimia termasuk  lemak,  karbohidrat,  asam  amino, asam nabati yang disebut dengan fenol, vitamin dan mineral. Kopi diketahui dapat merangsang lambung  untuk  memproduksi  asam  lambung sehingga  menciptakan  lingkungan  yang  lebih asam  dan  dapat  mengiritasi  mukosa  lambung. Kandungan kafein dalam kopi dapat menyebabkan  lambung  memproduksi  asam tambahan sehingga bisa menimbulkan masalah pada saluran pencernaan.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan  uji  Chi-square  menunjukan bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  kebiasaan  konsumsi  kopi  dengan kejadian  gastritis  pada  mahasiswa  Program Studi  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Nusa Cendana Kupang. Tidak adanya hubungan yang signifikan  disebabkan  karena  baik  responden yang  memiliki  kebiasaan  konsumsi  kopi  yang rendah  maupun  tinggi  sama-sama  sebagian besar  cenderung  mengalami  gastritis  yaitu masing – masing 39 mahasiswa (30,0%).
Menurut  peneliti,  mengkonsumsi  kopi yang  berlebihan  tidak  terlalu  berpengaruh terhadap  kejadian  gastritis  pada  responden karena penyakit gastritis terjadi sebabkan oleh beberapa  faktor  seperti  pola  makan  dan  stres. Berdasarkan  hasil  wawancara, jenis kopi  yang dikonsumsi oleh responden adalah kopi instan, yang kandungan kafein dalam kopi instan lebih rendah  dibandingkan  dengan  kopi  murni.  Di dalam kopi instan, hanya terkandung sekitar 27 mg  kafein  per  sajiannya.  Dalam  penyajiannya sendiri biasa memiliki takaran satu sendok teh. Sementara itu, di dalam kopi dari biji kopi yang digiling,  terdapat  minimum  kadar  kafein sebanyak 95 mg. sehingga, walaupun kebiasaan konsumsi kopi tinggi tidak terlalu mempengaruhi kejadian gastritis pada responden 16 .
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Novitasary  (2017)  pada  mahasiswa FKM Universitas Halu Oleo. Hasil uji statistik dengan  menggunakan  uji  Fisher’s  Exact  Test, menunjukan  bahwa  konsumsi  kopi  bukan merupakan  determinan  gastritis  klinis  pada
mahasiswa  di  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Halu Oleo Kendari.
Hubungan  Tingkat  Stres  dengan  Kejadian Gastritis  Pada  Mahasiswa  Program  Studi Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Nusa Cendana Kupang
Remaja  merupakan  masa  transisi  dari masa anak ke masa dewasa. Fase dimana jiwa yang  penuh  gejolak  (strum  and  drang)  dan lingkungan sosial remaja juga ditandai dengan perubahan  sosial  cepat  yang  mengakibatkan kesimpang  siuran  norma. Kondisi  internal  dan eksternal  yang  sama-sama  bergejolak  inilah yang  menyebabkan  masa  remaja  lebih  rawan dari  pada  tahap-tahap  lain  dari  perkembangan jiwa manusia. Sifat remaja yang berada dalam masa  peralihan  dari  anak-anak  ke  dewasa  jadi wajar jika usia tersebut mudah untuk stres yang dapat  terjadi  oleh  beberapa  faktor-faktor pemicu stres tersebut 17 .
Berdasarkan hasil uji statistik meggunakan  uji Chi-Square menunjukan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  stres  yang  dimiliki  dengan kejadian  gastritis  pada  mahasiswa  Program Studi  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Nusa Cendana Kupang. Terdapatnya hubungan yang signifikan  disebabkan  karena  sebagian  besar responden  yang  memiliki  tingkat  stres  rendah tidak mengalami gastritis. Sedangkan mahasiswa dengan tingkat stres tinggi, sebagian besar mengalami gastritis.
Pengolahan  stres  yang  baik  dapat membantu  seseorang  agar  terhindar  dari gastritis. Stres dapat meningkatkan kadar asam lambung  dan  nantinya  dapat  mengakibatkan iritasi  pada  mukosa  lambung,  seseorang  yang sudah  menderita  gastritis  apabila  dalam keadaan stres dapat menyebabkan kekambuhan penyakit gastritis 16 .
Hubungan  Penggunaan  OAINS  dengan Kejadian Gastritis Pada Mahasiswa Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat Universitas Nusa Cendana Kupang
Obat  OAINS  merupakan  golongan  obat besar  yang  dapat  menghambat  keluarnya prostaglandin dari asam arkhidonat.
Prostaglandin  ini  merupakan  salah  satu  faktor pelindung  yang  sangat  penting,  selain  dapat menghambat prostaglandin, OAINS juga dapat merusak  lapisan  pelindung  organ  lambung secara  menyeluruh.  Hal  ini  terjadi  karena kandungan  asam  dalam  obat  tersebut  bersifat
korosif  sehingga  dapat  merusak  sel  epitel mukosa  lambung  dan  pada  akhirnya  dapat mengakibatkan gastritis dan tukak lambung 7 . Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan  uji Chi-Square menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  penggunaan  OAINS  dengan  kejadian gastritis  pada  mahasiswa  Program  Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Nusa
Cendana  Kupang.  Adanya  hubungan  yang signifikan  disebabkan  karena  sebagian  besar mahasiswa yang menggunakan OAINS mengalami  gastritis  dan  sebagian  besar mahasiswa  yang  tidak  menggunakan  gastritis tidak mengalami gastritis.
OAINS merupakan kelompok obat yang paling  sering  dikonsumsi  untuk  mendapatkan efek anti nyeri, anti demam serta anti inflamasi (peradangan).  Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Rukmana  (2018)  menyatakan bahwa  penggunaan  OAINS  merupakan  faktor yang  paling  berpengaruh  terhadap  kejadian gastritis  pada  remaja.  Kalangan  remaja  sangat mudah sekali menggunakan obat-obatan OAINS  karena  menginginkan  efek  yang instan/segera  tanpa  memikirkan  efek  samping yang mungkin terjadi.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian oleh Burhanuddin (2016) pada pasien perawatan interna I & VII RSUD Syekh Yusuf Gowa  Makassar  yang  menyatakan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  riwayat penggunaan  OAINS  dengan  kejadian  gastritis. Penelitian  lain  yang  sejalan  dengan  penelitian ini adalah penelitian oleh Rukmana (2018) pada remaja, hasil penelitian menunjukan terdapatnya  hubungan  antara  penggunaan OAINS  dengan  kekambuhan  gastritis.  Dalam penelitian  tersebut  juga  diperoleh  bahwa penggunaan  OAINS  merupakan  faktor  yang paling berpengaruh dalam frekuensi kekambuhan gastritis pada remaja 18 .

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  130 responden diperoleh bahwa, terdapatnya hubungan yang signifikan antara status tempat tinggal,  pola  makan,  tingkat  stres,  dan penggunaan OAINS dengan kejadian gastritispada  remaja.  Sedangkan  kebiasaan konsumsi  kopi  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan kejadian gastritis.
Untuk  dinas  kesehatan  dan  fasilitas pelayanan  kesehatan  lainnya  diharapkan  dapat memaksimalkan  pelayanan  kesehatan  pada
remaja  dalam  aspek  promotif  dan  preventif tentang  penyakit  gastritis  melalui  program- program  yang  dapat  mencegah  terjadinya gastritis  dan  melakukan  berbagai  sosialisasi terkait  gastritis.  Untuk  peneliti  lainnya diharapkan  agar  peneliti  selanjutnya  dapat meneliti  faktor  yang  mempengaruhi  kejadian gastritis pada remaja dengan variabel yang lebih besar  lagi  agar  dapat  melengkapi  keterbatasan pada penelitian ini.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Pimpinan Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Nusa  Cendana  beserta  staf  yang  telah  turut membantu proses penelitian ini. Ucapan terima kasih  yang  sama  juga  disampaikan  kepada responden  yang  telah  bersedia  meluangkan waktunya untuk mengikuti proses wawancara.
Konflik Kepentingan : Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan

## DAFTAR PUSTAKA
1. Raifudin.  Gejala  Umum  yang  Terjadi  pada Penderita Gastritis. Jakarta: EGC; 2010.
2. Hirlan.  Gastritis  dalam  Ilmu  Penyakit Dalam. V. Jakarta: Interna Publishing; 2009.
3. Syahputri  IW.  Hubungan  Pola  Makan Dengan Kejadian Gastritis Pada Mahasiswa
Angkatan  2017  Dan  2018  Yang  Datang Berobat Di Poliklinik Universitas Sumatera
Utara  [Internet].  Universitas  Sumatera Utara. 2021. Available from: https://repositori.usu.ac.id/handle/12345678 9/38350
4. Anshari  SMKT.  Hubungan  Stres  Dengan Kejadian Gastritis Pada Kelompok Usia 20-
45  Tahun  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bengkuring  Kota  Samarinda  Tahun  2019. Borneo Student Res [Internet]. 2019;1(1):140–5. Available from: https://journals.umkt.ac.id/index.php/bsr/art icle/view/453 5. Saidam  G.  Memahami  Berbagai  Penyakit (Penyakit Pernapasan & Gangguan Pencernaan). Bandung: Alfabeta; 2011.
6. Nababan  HR  (Program  SSKMFKMUSU. Kebiasaan  Makan,  Aktivitas  Fisik  Dan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Fakultas Matematika  Dan  Ilmu  Pengetahuan  Alam Universitas Sumatera Utara. Skripsi [Internet].  2018;14–8.  Available  from: http://repositori.usu.ac.id/
7. Rukmana  LN  (Universitas  AY.  Faktor- faktor  yang  Mempengaruhi  Kekambuhan Gastritis Di SMA N 1 Ngaglik. 2018;Hal 1-
86.
8. Gustin RK. Faktor-faktor Yang Berhubungan  dengan  Kejadian  Gatsritis pada  Pasien  yang  Berobat  Jalan  di Puskesmas  Gulai  Bancah  Kota  Bukittinggi
Tahun 2011. 2011;1–12.
9. Siswanto. Metodologi Penelitian Kesehatan dan  Kedokteran.  Yogyakarta:  Bursa  Ilmu; 2013.
10. Notoatmodjo  S.  Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
11. Imas  M.  Metodologi  Penelitian  Kesehatan. Psicol comunitaria Descr un caso. 2011;19– 30.
12. Sihotang VA. Hubungan Kebiasaan Minum Kopi  dengan  Peningkatan  Tekanan  Darah pada  Masyarakat  di  Desa  Ponjian  Pegagan
Julu X Sumbul Kabupaten Dairi. 2019;37.
13. Maulidiyah U. Hubungan antara Stress dan Kebiasaan  Makan  Dengan  Terjadinya Kekambuhan  Penyakit  Gastritis.  J  Univ
Airlangga. 2006;1–105.
14. Milasari  H.  Studi  Komparasi  Kejadian
Gastritis  pada  Mahasiswa  Keperawatan Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta berdasarkan Tempat Tinggal. Univ ’Aisyiyah. 2017;1–11. 15. Restiana D (Program SKSBHMM. Hubungan  Pol  Makan  dengan  Kejadian Gastritis  pada  Remaja  Kelas  X  di  MA Walisongo Kecamatan Kebonsari Kabupaten Madiun Tahun 2019. 2019;1–9. 16. Novitasary  A.  Faktor  Determinan  Gastritis Klinis  Pada  Mahasiswa  Di  Fakultas
Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Halu Oleo Tahun 2016. J Ilm Mhs Kesehat Masy
Unsyiah. 2017;2(6):198202.
17. Manurung IFE. Gambaran Perilaku Seksual Siswa  Perempuan  pada  SMAN  1  Kalabahi Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur.  Nurs  Sci  J [Internet]. 2018;2(01):27–35. Available
from: http://ojs.unik-
kediri.ac.id/index.php/nsj/article/download/ 228/194
18. Burhanuddin A (Fakultas KUMM. Hubungan  Riwayat  Pengguna  OAINS (OBAT ANTI INFLAMASI NON STEROID)  dengan  Kejadian  Gastritis  di Perawatan  Interna  I  &  VII  RSUD  Syekh
Yusuf Gowa Makassar Tahun 2016. 2016;