Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KECEMASAN IBU HAMIL MENJELANG PERSALINAN
Rika Oktapianti 1 , Dempi Triyanti 2
Program Studi DIII Kebidanan, STIK Bina Husada Palembang 1,2 rika.oktapianti@yahoo.co.id 1 dempitriyanti89@gmail.com 2

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Kehamilan  disebut  suatu  episode  dramatis  terhadap  kondisi  biologis,  perubahan psikologis  dan  adaptasi  dari  seorang  wanita  yang  pernah  mengalaminya.  Sejak  saat  hamil,  ibu  sudah mengalami  kecemasan.  Kecemasan  meningkat  menjelang  persalinan  terutama  pada  trimester  III. Tujuan: Untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kecemasan  ibu  hamil  menjelang persalinan di Praktik Mandiri Bidan Wiwiet Wulandari Palembang Tahun 2021. Metode: Rancangan penelitian  survey  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional. Tempat  penelitian  ini  di  PMB  Wiwiet Wulandari  Palembang  pada  tanggal  25  Mei-18  Juli  2020. Penelitian  ini  menggunakan  data  primer. Populasi  penelitian  yaitu  ibu  hamil  trimester  III  yang  melakukan  pemeriksaan  ANC  bulan  Mei-Juli tahun  2021  yang  berjumlah  45  responden.  Sampel  penelitian  berjumlah  45  responden.  Teknik pengambilan  sampel  secara total sampling.  Analisa  yang digunakan univariat dan bivariat  dengan uji chi  square. Hasil: Menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara  usia  ibu  hamil  dengan kecemasan  menjelang  persalinan  dengan  nilai  p  0,001.  Tidak  ada  hubungan  bermakna  antara pendidkan  ibu  hamil  dengan  kecemasan  menjelang  persalinan    dengan  nilai  p  0,411.  Ada  hubungan bermakna  antara  paritas  ibu  hamil  dengan  kecemasan  menjelang  persalinan    dengan  nilai  p  0,000. Saran: Diharapkan  para  bidan  untuk  meningkatkan  pelayanan  antenatal  care  untuk  mempersiapkan ibu  hamil  secara  fisik  dan  mental  dalam  menghadapi  persalinan,  sehingga  dapat  mengurangi  angka kecemasan pada ibu hamil dan dapat mengurangi komplikasi yang ditimbulkan  selama kehamilan.
Kata Kunci: Usia, Pendidikan, Paritas, Kecemasan Ibu Hamil, Persalinan

## ABSTRACT
Background: Pregnancy is called a dramatic episode of biological conditions,  psychological changes and  adaptations  of  a  woman  who  has  experienced  it.  Since  the  time  of  pregnancy,  the  mother  has experienced anxiety. Anxiety increases before delivery, especially in the third trimester. Objectives : to determine  the  factors  associated  with  the  anxiety  of  pregnant  women  before  delivery  at  the Independent Practice of Wiwiet Wulandari Palembang Midwives in 2021. Methods : Analytical survey research  design  with  a  cross  sectional  approach.  The  place  of  this  research  is  at  PMB  Wiwiet Wulandari  Palembang  on  May,  25-July,18,  2020.  This  study  uses  primary  data.  The  research population  is  third  trimester  pregnant  women  who  perform  ANC  examinations  in  May-July  2021, totaling 45 respondents. The research sample amounted to 45 respondents. The sampling technique is total  sampling.  The  analysis  used  univariate  and  bivariate  with  chi  square  test. Results :  Shows  that there is a significant relationship between the age of pregnant women and anxiety before delivery with p value of 0.001. There is  no significant relationship between the education of pregnant women with anxiety  before  delivery  with  p  value  of  0.411.  There  is  a  significant  relationship  between  parity  of pregnant  women  and  anxiety  before  delivery  with  p  value  of  0.000. Suggestion :  Midwives  are expected  to  improve  antenatal  care  services  to  prepare  pregnant  women  physically  and  mentally  in facing  childbirth,  so  that  it  can  reduce  anxiety  in  pregnant  women  and  can  reduce  complications caused during pregnancy.
Keywords : Age, Education, Parity, Anxiety of Pregnant Women, Labor
e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan sesuatu yang  wajar  terjadi  pada  wanita  yang produktif,  tetapi  ketidaktahuan  mereka akan perilaku-perilaku, informasi- informasi yang berkaitan dengan reproduksi  akan  menimbulkan  kecemasan tersendiri. Ibu primigravida sering memiliki pikiran yang mengganggu, sebagai  pengembangan  reaksi  kecemasan terhadap  cerita  yang  diperolehnya.  Pada trimester  ketiga,  kecemasan  menjelang persalinan  ibu  primigravida  akan  muncul. Disamping  itu,  trimester  ini  merupakan masa  beresiko  tinggi  terjadinya  kelahiran bayi  premature  sehingga  menyebabkan tingginya kecemasan pada ibu hamil. Oleh karena  itu,  muncul  ketakutan-ketakutan pada ibu primigravida yang belum memiliki  pengalaman  bersalin  (Wulandari, 2005).  Menurut  Rukiyah  (2016)  bahwa usia kandungan tujuh bulan keatas, tingkat kecemasan  ibu  hamil  semakin  akut  dan intensif seiring dengan mendekatnya kelahiran  bayi.  Menjelang  persalinan apalagi  jika  ibu  hamil  tidak  mendapatkan motivasi dari lingkungan khususnya  suami menjadikan  kecemasan  dan  rasa  takut menduduki  peringkat  teratas  yang  paling sering dialami.
Pengalaman  melahirkan  pertama kali memberikan perasaan yang bercampur baur  antara  bahagia  dan  penuh  harapan
dengan  kekhawatiran  tentang  apa  yang akan dialami selama persalinan. Kecemasan tersebut muncul karena bayangan tentang hal-hal yang menakutkan saat  proses  persalinan,  walaupun  apa  yang dibayangkan belum tentu terjadi. Situasi ini menimbulkan  perubahan  drastis,  bukan hanya fisik dan psikologis (Amalia, 2015). Menurut  Sudden  (2014)  dalam  Susanti (2017),  terdapat  berbagai  faktor  yang berhubungan  dengan  tingkat  kecemasan ibu  primigravida,  beberapa  diantaranya yaitu  usia,  tingkat  pendidikan,  pekerjaan dan  paraitas  ibu  hamil.  Berbeda  halnya dengan  Magrifoh  (2015)  dalam  Susanti (2017)  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kecemasan  yaitu  pengetahuan, psikologi, ekonomi, pengalaman, dukungan  keluarga  serta  dukungan  suami. Ibu hamil dengan usia kurang dari 20 tahun atau  lebih  dari  35  tahun  merupakan  usia hamil  resiko  tinggi  karena  dapat  terjadi kelainan  atau  gangguan  pada  janin, sehingga  dapat  menimbulkan  kecemasan pada ibu hamil tersebut.
Berdasarkan  laporan World  Health Organization (WHO) tahun 2019 diperkirakan  diseluruh  dunia  terdapat sekitar  536.000  wanita  meninggal  dunia akibat  masalah  persalinan.  Di  Indonesia survei  saat  ini  menunjukkan  angka kematian  ibu  telah  mengalami  penurunan, dimana tahun 2016-2017 yaitu
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
307/100.000 ibu melahirkan turun menjadi 226/100.000  ibu  melahirkan    tahun  2012. Namun demikian, jika kita melihat kembali target SDGs tahun 2025 masih cukup jauh, dimana  target  yang  diharapkan  yaitu 125/100.000  ibu  melahirkan  (Depkes, 2017).  Di  Indonesia  terdapat  373.000.000 orang ibu hamil, yang mengalami kecemasan  dalam  menghadapi  persalinan ada  sebanyak  107.000.000  orang  (28,7%) sedangkan  seluruh  populasi  di  pulau Sumatera terdapat 679.765 ibu hamil, yang mengalami  kecemasan  dalam  menghadapi persalinan 355.873 orang (52,3%) (Kemenkes RI, 2015).
Berdasarkan data dari PMB (Praktik  Mandiri  Bidan)  Di  Wiwiet Wulandari,    Palembang  tahun  2018  ibu hamil  yang  melakukan  asuhan  Antenatal Care  (ANC)  sebanyak  267  orang,  Ibu bersalin  sebanyak  152  orang,  Ibu  nifas sebanyak  152  orang,  bayi  Baru  lahir sebanyak  152  orang,  dan  ibu  yang menggunakan  KB  sebanyak  844  orang. Pada tahun 2019  ibu hamil yang melakukan asuhan antenatal care sebanyak 270  orang,  ibu  bersalin  sebanyak  144 orang,  ibu  nifas  sebanyak  144  orang,  bayi baru  lahir  sebanyak  144  orang,  dan  ibu yang  menggunakan  KB  sebanyak  916 orang.  Pada  tahun  2020  ibu  hamil  yang melakukan asuhan antenatal care sebanyak 560,  ibu  bersalin  sebanyak  117  orang,  ibu
nifas  sebanyak  117  orang,  bayi  baru  lahir sebanyak  117  orang,  dan  ibu  yang menggunakan  KB  sebanyak  1820  orang. (Praktik Bidan Mandiri Wiwiet Wulandari, 2021).
Tingkat kecemasan sangat berpengaruh  terhadap  kesejahteraan  ibu hamil maupun janin yang didalam kandungan.  Tingkat  kecemasan  yang rendah  pada  ibu  hamil  dapat  mengurangi komplikasi  yang  ditimbulkan  sehingga secara  tidak  langsung  dapat  mengurangi Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dan  Angka Kematian  Bayi  (AKB)  di  Indonesia, sedangkan  tingkat  kecemasan  yang  tinggi dapat memperberat komplikasi yang terjadi dan  meningkatkan  AKI  dan  AKB  hal  ini sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Trisiani  (2016)  dengan  sampel  45 responden  ibu  hamil  yang  mengalami tingkat  kecemasan  sedang  sebesar  52,7% sedangkan yang mengalami tingkat kecemasan  tinggi  sebesar  57,8%.  Terdapat hubungan  antara  kecemasan  pada  ibu hamil dengan kejadian preeklampsi. Dukungan psikologis yang diperlukan oleh ibu  hamil  salah  satunya  adalah  dari  bidan yang  diberikan  pada  saat  kunjungan  ANC, dengan  memberikan  informasi  yang  baik (konseling) untuk mengatasi setiap kecemasan  yang  dirasakan  klien  serta mencegah  kecemasan  berkelanjutan  yang bisa  menyebabkan  stress  dan  depresi  yang
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
akan  berdampak  pada  kesehatan  ibu  dan janin.
Berdasarkan  uraian  diatas  maka peneliti tertarik melakukan penelitian yang berjudul “Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Kecemasan  Ibu  Hamil  Menjelang Persalinan  di  Praktik  Mandiri  Wiwiet Wulandari Palembang Tahun 2021”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian survei analitik dengan
pendekatan cross  sectional. Penelitian berlangsung  selama  3  bulan  dimulai  dari proses  proposal  penelitian,  pengambilan data  dan  sampai  seminar  hasil  penelitian yaitu  dari  tanggal  25  Mei-18  Juli  2021, yang  dilakukan  di  Praktik  Mandiri  Bidan Wiwiet Wulandari Palembang.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua  ibu  hamil  trimester  III  yang berkunjung  di  PMB  Wiwiet  Wulandari berjumlah  45  orang.  Sampel  penelitian  ini berjumlah  45  responden  yang  diambil
dengan menggunakan teknik total
sampling . Instrumen penelitian
menggunakan  data  primer  dan  data sekunder. Data diambil dengan menggunakan  kuesioner  yang  dibagikan kepada  ibu  hamil  trimester  III  yang memeriksakan  kehamilannya  di  PMB Wiwiet  Wulandari  Palembang,  kemudian di  analisisi  dengan  analisis  univariat  dan analisis  bivariat  menggunakan  uji chi square .

## HASIL PENELITIAN

## Analisis Univariat
Analisis ini dilakukan untuk mengetahui  distribusi  frekuensi  persentase karakteristik  responden  berdasarkan  usia, pendidikan,  paritas  ibu  hamil  trimester  III dengan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil menjelang  persalinan.  Hasilnya  dapat dilihat pada tabel 1.

## Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Responden Menurut Usia, Pendidikan, Paritas dan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Menjelang Persalinan
No Variabel Frekuensi Persentase (%) 1 Usia Ibu  Berisiko  Tidak berisiko 12 33 26,7 73,3 2 Pendidikan Ibu  Rendah  Tinggi 12 33 26,7 73,3
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
3 Paritas Ibu
 Primigravida  Multigravida 15 30 33,3 66,7 4 Tingkat Kecemasan Ibu
 Tidak ada kecemasan
 Kecemasan ringan
 Kecemasan sedang
 Kecemasan berat  Panik 0 25
20 0 0
0 55,6 44,4 0 0 Jumlah 45 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan hasil  bahwa  variabel  usia  berisiko  sebesar 26,7%  lebih  kecil  dari  usia  tidak  beresiko sebesar 73,3%. Variabel pendidikan rendah sebesar  26,7%  lebih  kecil  dari  pendidikan tinggi  sebesar  73,3%.  Variabel  paritas primigravida sebesar 33,3% lebih kecil dari paritas multigravida sebesar 66,7%.
Variabel tingkat kecemasan ringan sebesar 55,6%  lebih  besar  dari  tingkat  kecemasan panik sebesar 44,4%.
Analisis Bivariat
Pada penelitian ini dilakukan uji chi square dengan  batas  kemaknaan  α=  0,05
(CI  95%).  Jika  p value <  α  =  0,05  artinya ada  hubungan  bemakna  antara  variabel dependen dan variabel independen dan bila p value >  α  =  0,05  berarti  tidak  ada hubungan  antara  kedua  variabel  tersebut. Untuk lebih jelas dapat dilihat pada tabel 2. Hubungan  antara  Usia  Ibu  dengan Tingkat Kecemasan
Menjelang

## Persalinan
Hubungan  antara  usia  ibu  dengan tingkat  kecemasan  menjelang  persalinan dapat dilihat pada tabel 2. Tabel 2.

## Hubungan antara Usia Ibu dengan Tingkat Kecemasan Menjelang Persalinan
No Usia Ibu Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Total p value Kecemasan Ringan Kecemasan Sedang f % f % N
% 0,001 1. Berisiko 10 52,7 9 47,3 19 100 2. Tidak Berisiko 15 57,7 11 42,3 26 100 Total 25 100 20 100 45 100
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Berdasarkan  tabel  2  dari  45 responden  didapatkan  19  responden  yang mempunyai  usia  berisiko  dan    mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  10 responden (52,7%). Terdapat 26 responden yang usianya tidak berisiko dan mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  15 responden  (57,7%).  Hasil  uji  statistik chi square diperoleh p value = 0,001 < α 0,05,
hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  usia  ibu  dengan  tingkat  kecemasan menjelang  persalinan  di  PMB  Wiwiet Wulandari Palembang.
Hubungan antara Pendidikan Ibu dengan  Tingkat  Kecemasan  Menjelang Persalinan
Hubungan  antara  pendidikan  ibu dengan  tingkat  kecemasan  menjelang persalinan dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3.

## Hubungan antara Pendidikan Ibu dengan Tingkat Kecemasan Menjelang Persalinan
No Pendidikan Ibu Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Total p value Kecemasan Ringan Kecemasan Sedang f % f % N % 0,411 1. Rendah 9 47,4 10 52,6 19 100 2. Tinggi 16 61,5 10 38,5 26 100 Total 25 100 20 100 45 100
Berdasarkan  tabel  3  dari  45 responden  didapatkan  19  responden  yang berpendidikan  rendah  dan  mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  9 responden (47,4%). Terdapat 26 responden yang  berpendidikan  tinggi  dan  mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  16 responden  (61,5%).  Hasil  uji  statistik chi square diperoleh p value = 0,411 > α 0,05,
hal  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  pendidikan  ibu  dengan
tingkat kecemasan menjelang persalinan di PMB Wiwiet Wulandari Palembang.
Hubungan  antara  Paritas  Ibu  dengan Tingkat
Kecemasan Menjelang

## Persalinan
Hubungan  antara  paritas  ibu  dengan tingkat  kecemasan  menjelang  persalinan dapat dilihat pada tabel 4.
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Tabel 4.

## Hubungan antara Paritas Ibu dengan Tingkat Kecemasan Menjelang Persalinan
No Paritas Ibu Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Total p value Kecemasan Ringan Kecemasan Sedang f % f % N % 0,000 1. Primigravida 9 52,9 8 47,1 17 100 2. Multigravida 16 57,1 12 42,9 28 100 Total 25 100 20 100 45 100
Berdasarkan  tabel  4  dari  45 responden  didapatkan  17  responden  yang primigravida dan mengalami tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  9  responden (52,9%).  Terdapat  28  responden  yang multigravida dan mengalami tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  16  responden (57,1%).  Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh p value = 0,000 < α 0,05, hal ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara paritas  ibu  dengan  tingkat  kecemasan menjelang  persalinan  di  PMB  Wiwiet Wulandari Palembang.

## PEMBAHASAN
Hubungan  antara  Usia  Ibu  dengan
Tingkat Kecemasan
Menjelang

## Persalinan
Berdasarkan  tabel  2  dari  45 responden  didapatkan  19  responden  yang mempunyai  usia  berisiko  dan    mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  10 responden (52,7%). Terdapat 26 responden yang usianya tidak berisiko dan mengalami
tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  15 responden  (57,7%).  Hasil  uji  statistik chi square diperoleh p value = 0,001 < α 0,05, hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  usia  ibu  dengan  tingkat  kecemasan menjelang  persalinan  di  PMB  Wiwiet Wulandari Palembang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Zamriati (2013) hasil uji statistik chi  square diperoleh  p value =  0,022, menunjukkan  bahwa  usia  mempunyai hubungan  yang  bermakna  dengan  tingkat kecemasan  dalam  menghadapi  persalinan. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Heriani (2016) diperoleh p value 0,002  dapat  disimpulkan  ada  hubungan yang  bermakna  antara  usia  dengan  tingkat kecemasan dalam menghadapi persalinan.
Menurut  Manuaba  dalam  Pasaribu (2014) usia seseorang dapat mempengaruhi keadaan kehamilannya. Bila wanita tersebut hamil pada masa reproduksi, kecil kemungkinan untuk mengalami komplikasi
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
disbanding  wanita  yang  hamil  dibawah usia  reproduksi  ataupun  diatas  usia reproduksi.  Kecemasan  pada  kehamilan dapat  dihubungkan  dengan  usia  ibu  yang memberi  dampak  terhadap  perasaan  takut dan  cemas  yaitu  usia  <  20  tahun  Karen kondisi  isik  belum  100%  siap  serta  >  35 tahun  berisiko  lebih  tinggi  mengalami penyulit  obstetrik  serta  morbiditas  dan mortalitas perinatal. Untuk usia yang aman menjalani kehamilan dan persalinan adalah >20 tahun dan < 35 tahun direntang usia ini kondisi  fisik  wanita  dalam  keadaan  prima, rahim sudah mampu memberi perlindungan,  mental  pun  siap  untuk merawat dan menjaga kehamilannya secara hati-hati.
Menurut peneliti dapat disimpulkan bahwa usia merupakan faktor penting bagi ibu  dalam  menghadapi  persalinan  karena dengan  usia  <  20  tahun  ibu  belum  siap secara mental dan kondisi fisik juga belum siap  untuk  menghadapi  kehamilan  dan persalinan  dan  sedangkan  usia  >  35  tahun ibu akan lebih beresiko tinggi dalan proses kehamilan  dan  persalinan.  Jadi  usia  yang siap unuk kehamilan dan persalinan adalah >20  tahun  dan  <  35  tahun,  karena  diusia tersebut  ibu  sudah  siap  secara  fisik  dan mental jjika terjadi kehamilan dan persalinan.
Hubungan antara Pendidikan Ibu dengan  Tingkat  Kecemasan  Menjelang Persalinan
Berdasarkan  tabel  3  dari  45 responden  didapatkan  19  responden  yang berpendidikan  rendah  dan  mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  9 responden (47,4%). Terdapat 26 responden yang  berpendidikan  tinggi  dan  mengalami tingkat  kecemasan  ringan  sebanyak  16 responden  (61,5%).  Hasil  uji  statistik chi square diperoleh p value = 0,411 > α 0,05, hal  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  pendidikan  ibu  dengan tingkat kecemasan menjelang persalinan di PMB  Wiwiet  Wulandari  Palembang.  Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian  Wanda  (2014)  dengan  jumlah sampel  60  ibu  hamil  trimester  III didapatkan hasil p = 0,000 > α = 0,05 yang berarti  ada  hubungan  yang  bermakna antara  tingkat  pendidikan  ibu  dengan kecemasan  ibu  hamil  di  wilayah  kerja Puskesmas Tuminting.
Tingkat  pendidikan  ibu  hamil sangat berpengaruh terhadap tingkat kecemasan ibu. Pendidikan dapat membantu  ibu  hamil  dan  keluarganya mengendalikan sumber kecemasan, terlebih  lagi  pada  kehamilan  pertama (primigravida)  (Usman,  2016).  Pendidikan juga  dapat  mempengaruhi  persepsi  ibu hamil,  cara  berpikir  dalam  mengelola
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
informasi  dan  mengambil  keputusan. Kecemasan  pada  ibu  hamil  dipengaruhi oleh faktor pengetahuan ibu hamil mengenai  kehamilannya.  Semakin  tinggi pendidikan ibu hamil maka semakin tinggi tingkat  pengetahuannya.  Ibu  hamil  yang berpendidikan tinggi mempunyai pengetahuan yang lebih mengenai kehamilan memungkinkan untuk mengantisipasi  diri  dalam  menghadapi kecemasan.  Sedangkan,  pendidikan  yang rendah  menyebabkan  kecemasan  karena kurangnya  informasi  yang  dimiliki  (Said, 2015).
Menurut peneliti dapat disimpulkan pendidikan belum sepenuhnya bisa dikatakan  salah  satu  hal  yang  dapat mempengaruhi  tingkat  kecemasan  ibu hamil.  teori  mengatakan  bahwa  tingkat pendidikan  bisa  mempengaruhi  seseorang dalam berfikir dan bertindak, orang dengan berpendidikan  tinggi  akan  lebih  mudah berfikir  rasional  sehingga  lebih  mudah memecahkan masalah. Namun kenyataannya,  hal  tersebut  tidak  terjadi pada semua orang, kecemasan bisa muncul pada  siapa  saja  dan  dimana  saja  termasuk ibu hamil, hampir semua ibu hamil pernah mengalami  rasa  cemas,  baik  pada  ibu hamil    yang  memiliki  pendidikan  rendah maupun ibu hamil dengan pendidikan yang tinggi. Jika dibandingkan dengan pendidikan, pengetahuan jauh lebih
berpengaruh terhadap kecemasan dibandingkan pendidikan. Seseorang dengan  pendidikan  tinggi  belum  tentu memiliki pengetahuan yang tinggi, begitupun sebaliknya.
Hubungan  antara  Paritas  Ibu  dengan Tingkat Kecemasan Menjelang

## Persalinan
Berdasarkan  tabel  4  dari  45 responden  didapatkan  17  responden  yang primigravida dan mengalami tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  9  responden (52,9%).  Terdapat  28  responden  yang multigravida dan mengalami tingkat kecemasan  ringan  sebanyak  16  responden (57,1%).  Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh p value = 0,000 < α 0,05, hal ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara paritas  ibu  dengan  tingkat  kecemasan menjelang  persalinan  di  PMB  Wiwiet Wulandari  Palembang.  Hasil  penelitian  ini didukung  oleh  penelitian  Heriani  (2016), didapatkan proporsi responden yang primigravida  yang  mengalami  kecemasan 72,2%  (8  responden)  lebih  besar  dari proporsi  ibu  hamil  dengan  multigravida yang cemas sebesar 47,1% (16 responden). Hasil  uji  statistik  chi-square  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna antara paritas ibu dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi masa menjelang persalinan dengan p value 0,008 < α 0,05.
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Paritas  ibu  pada  primigravida, kehamilan  yang  dialaminya  merupakan pengalaman pertama kali, sehingga trimester III dirasakan semakin mencemaskan karena semakin dekat dengan  proses  persalinan.  Ibu  akan cendrung merasa cemas dengan kehamilannya,  merasa  gelisah,  dan  takut menghadapi persalinan, mengingat ketidaktahuan  menjadi  faktor  penunjang terjadinya kecemasan. Sedangkan ibu yang pernah  hamil  sebelumnya  (multigravida), mungkin  kecemasan  berhubungan  dengan pengalaman  masa  lalu  yang  pernah dialaminya (Pasaribu, 2014).
Menurut peneliti dapat disimpulkan bahwa paritas dapat mempengaruhi kecemasan  dimana  paritas  merupakan faktor  yang  bisa  dikaitkan  dengan  aspek psikologis. Ibu yang terlalu sering melahirkan mempunyai resiko bagi kesehatannya dan bayinya  karena pada ibu timbul kerusakan-kerusakan pembuluh darah  dinding  uterus  yang  mempengaruhi sirkulasi  nutrisi  kejanin,  dimana  jumlah nutrisi  akan  berkurang  sehingga  dapat menyebabkan  gangguan  pertumbuhan  dan perkembangan janin yang kelak akan lahir.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
1. Usia  ibu  beresiko  sebesar  26,7%  dan
usia ibu tidak beresiko sebesar 73,3%.
2. Pendidikan  ibu  rendah  sebesar  26,7% dan  pendidikan  ibu  tinggi  sebesar 73,3%.
3. Paritas ibu primigravida sebesar 33,3%  dan  paritas  ibu  multigravida sebesar 66,7%.
4. Tingkat  kecemasan  ibu  ringan  sebesar 55,6%  dan  tingkat  kecemasan  ibu sedang sebesar 44,4%.
5. Ada  hubungan  antara  usia  ibu  dengan tingkat kecemasan menjelang persalinan  di  PMB  Wiwiet  Wulandari Palembang.
6. Tidak ada hubungan antara pendidikan ibu dengan tingkat kecemasan menjelang  persalinan  di  PMB  Wiwiet Wulandari Palembang.
7. Ada  hubungan  antara  paritas  ibu dengan  tingkat  kecemasan  menjelang persalinan  di  PMB  Wiwiet  Wulandari Palembang.

## Saran
Diharapkan hasil penelitian ini para bidan  untuk  meningkatkan  pelayanan antenatal  care  untuk  mempersiapkan  ibu hamil  secara  fisik  dan  mental  dalam menghadapi  persalinan.  Sehingga  dapat mengurangi  angka  kecemasan  pada  ibu hamil  dan  dapat  mengurangi  komplikasi yang ditimbulkan selama kehamilan.
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 13,  No. 2, Desember 2021, Hal. 61-71 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia. (2015). Kecemasan Ibu Menanti persalinan . Jakarta: Titian Amalia
Depkes  RI.  (2017). Profil  kesehatan  Indonesia .  Jakarta:  Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia
Heriani,  H.  (2016).  Kecemasan  dalam  Menjelang  Persalinan  Ditinjau  dari  Paritas,  Usia  dan Tingkat Pendidikan . Jurnal Aisyah: Jurnal Ilmu Kesehatan , 1 (2), 01-08
Kemenkes RI. (2015). Kesehatan Ibu dan Anak . Jakarta: Sub Dinas Kesga dan Gizi
Pasaribu.  (2014). Hubungan  Paritas  dan  Usia  dengan  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil Trimester  III  dalam  Menghadapi  Persalinan  di  Puskesmas  Sipea-Pea  Kecamatan Sorkam Barat. Artikel Ilmiah.
PMB Wiwiet Wulandari. (2020). Profil PMB Wiwiet Wulandari . Palembang
Rukiyah. (2016). Asuhan Kebidanan Kehamilan . Jakarta: Trans Info Media
Said, Alamsyah., dan  Andi,  Budimanja. (2015). 95 Strategi Mengajar Multiple Intellegence .
Jakarta: PT. Fajar Interpratama Mandiri
Trisiani,  Desi.,  Rima,  Hikmawati.  (2016).  Hubungan  Kecemasan  Ibu  Hamil  terhadap Kejadian  Preeklampsia  di  RSUD  Majalaya  Kabupaten  Bandung .  Jurnal  Ilmiah  Bidan, 1(3)
Usman,  FR.,  Kundre, RM., & Onibala, F. (2016). Perbedaan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Menghadapi Persalinan dengan Kepatuhan Antenatal Care (ANC) di Puskesmas Bahu Kota Manado.
Wanda,  Asri.,  Hendro,  Bidjuni.,  dan  Vandri,  Kallo.  (2014).  Hubungan  Karakteristik  Ibu Hamil  Trimester  III  dengan  Tingkat  Kecemasan  dalam  Menghadapi  Persalinan  di  Poli KIA Puskesmas Tuminting. Jurnal Keperawatan , 2 (2)
WHO.  (2019). Angka  Kematian  Ibu  Melahirkan  (AKI) .  (http://  www.  who.  int/gho/ publication/ world_health_statistic/ 2016/en/) diakses 12 Maret 2021
Wulandari.,  Primatia,  Yogi.    (2005). Efektivitas  Senam  Hamil  sebagai  Pelayanan  Prenatal dalam  Menurunkan  Kecemasan  Menghadapi  Persalinan  Pertama .  Tesis.  Yogyakarta: Fakultas Psikologi Universitas Airlangga
Zamriati,  Wa  Ode.,  Esther,  Hutagaol.,  dan  Ferdinan,  Wowiling.  (2013).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kecemasan  Ibu  Hamil  Menjelang  Persalinan  di  Poli  KIA  PKM Tuminting. Jurnal Keperawatan , 1 (1)