## PENGARUH TERAPI PIJAT BAYI TERHADAP PENAMBAHAN BERAT BADAN PADA BAYI USIA 3-6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEMBINA PALEMBANG TAHUN 2016
R.A. Aminah Maya 1 ; Renda Natalina Pratama 2
Program Studi DIII Kebidanan STIKes Muhammadiyah Palembang email: mayachabie@gmail.com

## ABSTRAK
Pijat bayi mempunyai banyak manfaat diantaranya meningkatkan hubungan emosi antara orangtua  dan  bayi  sehingga  dapat  menstimulus  perkembangan  personal  sosial  bayi, selain  itu  gerakan  remasan  pada  pijat  bayi  berfungsi  untuk  menguatkan  otot  bayi sehingga dapat menstimulus perkembangan motoriknya serta meningkatkan penambahan  berat  badan  (Roesli,  2013;  Oktafia,  2010;  Marta,  2014).  Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi pijat bayi terhadap penambahan berat badan pada bayi usia 3-6 bulan di wilayah kerja Puskesmas Pembina Palembang. Penelitian ini menggunakan  metode  eksperimen  semu  ( quasi  experiment ).  Desain  penelitian  ini menggunakan  rancangan pre  test dan post  test  control  group  design .  Penelitian dilaksanakan  di  wilayah kerja  Puskesmas  (posyandu)  Pembina  Palembang.  Hasil:  Dari hasil  penelitian,  diketahui  bahwa  rata-rata  penambahan  berat  badan  pada  bayi  dengan terapi  pijat  bayi  adalah  720+  227.40  gram,  dan  pada  bayi  tanpa  terapi  pijat  bayi  adalah 560+  176.47  gram  sehingga  disimpulkan  bahwa  penambahan  berat  badan  pada  bayi yang  diberi  terapi  pijat  bayi  lebih  besar  dibandingkan  dengann  yang  tidak  diterapi  pijat bayi. Dari hasil uji statistik menggunakan Independent t-test, diperoleh tingkat signifikansi ρ<0,05    (ρ:  0,040),  yang  berarti  Ho  ditolak  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada perbedaan pengaruh yang signifikan antara terapi pijat bayi terhadap penambahan berat badan pada bayi. Hipotesis yang menyatakan bahwa ada perbedaan pengaruh terapi pijat bayi  terhadap  penambahan  berat  badan  pada  bayi  terbukti  benar.  Pijat  bayi  dapat digunakan  sebagai  salah  satu  terapi  rutin  yang  menstimulasi  pertumbuhan  dan perkembangan bayi.
Kata Kunci : Pijat bayi, Berat badan

## ABSTRACT
The baby’s sprouting period is the golden development and critical period of someone.The government has paid attention of this thing through the midvives’ role that was set out in standards  of  midwives  proffesions  where  the  authorized  to  monitor  and  stimulate  the baby’s  and  children’s  sprouting.  One  of  the  sprouting  baby  stimulation  form  was  baby massage.  At  the  moment,  baby  massage  was  rarely  done  by  parents  due  to  lack  of knowledge  and  facility  from  health  workers  to  give  education  and  information  about  this therapy. Objectives : To know The Effect Of Baby Massage To Baby’s Weight  Increasing On  Baby Aged  3-6 Months  At Pembina Health Center  Palembang in  2016 Method :  this study is a Quasy experiment research by using pretest and post test control group design. The  location  was  in  Puskesmas  Pembina  Palembang.  This  research  used  the  baby massage as independent variable and baby weight increasing as dependent variable. The samples  were  30  babies  from  population  that  fulfill  the  criteria.  Data  analysis  used independent t-test know  the effect of baby massage to the baby weight increasing. Result :  from  30  respondents,  15  babies  (50%)  being  experiment  group  and  15  babies  (50%) being control group and the average of  baby weight increasing  for experiment group was
720+  227.40  gram  and  for  control  group  was  560+  176.47  gram.  P  value  =  0,040  (p  < 0,05)  so    Ho  was  unacceptable  and  it  means  that  there  was  significat  effect  of  baby massage to baby’s weight  increasing on baby aged 3-6 months at pembina health center palembang  in  2016.  Conclutions : There  there  was  significat  effect  of  baby  massage  to baby’s weight  increasing on baby aged 3-6 months at pembina health center palembang in 2016.
Keywords: Baby Massage, the baby’s weight increasing

## PENDAHULUAN
Masa tumbuh kembang bayi merupakan  masa  keemasan  sekaligus masa  kritis  perkembangan  seseorang yaitu  pada  usia  0-12  bulan.  Dikatakan masa  keemasan  karena  masa  bayi berlangsung  sangat  singkat  dan  tidak dapat  diulang  kembali.  Dikatakan  masa kritis  karena  pada  masa  ini  bayi  sangat peka terhadap lingkungan dan membutuhkan asupan gizi serta stimulasi  yang  baik  untuk  pertumbuhan dan perkembanganya 1 .
Pemerintah  dalam  hal  ini  telah memberikan  perhatian  terhadap  bayi melalui  peran  Bidan  sendiri  yang tertuang  dalam  Keputusan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 369/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar  Profesi  Bidan  menyebutkan bahwa  bidan  mempunyai  kewenangan untuk  melaksanakan  pemantauan  dan menstimulasi tumbuh kembang bayi dan anak.  Salah  satu  bentuk  stimulasi tumbuh  kembang  yang  selama  ini dilakukan yaitu pijat bayi 2 .
Di  Indonesia  pijat  adalah  metode penyembuhan  yang  sangat  akrab  bagi masyarakat.  Pelaksanaan  pijat  bayi  di
masyarakat desa masih dipegang peranannya  oleh  dukun  bayi.  Pijat  bayi dapat  dilakukan  pada  bayi  yang  sakit begitu  juga  pada  bayi  yang  sehat  atau dilakukan sebagai rutinitas  setelah bayi lahir.  Belakangan  ini  para  ahli  medis mulai memperhatikan manfaat pijat bayi yang ditinjau dari bidang kedokteran 3 .
Pijat  bayi  adalah  gerakan  usapan lambat  dan  lembut  pada  seluruh  tubuh bayi yang dimulai dari kaki, perut, dada, wajah,  tangan  dan  punggung  bayi.  Pijat bayi  merupakan  salah  satu  bentuk rangsang  raba.  Rangsang  raba  adalah yang paling penting dalam perkembangan. Sensasi sentuhan merupakan sensori yang paling berkembang  saat  lahir 4 .  Pijat  bayi merupakan  salah  satu  cara  yang menyenangkan  untuk  menghilangkan ketegangan dan perasaan gelisah terutama pada bayi. Pijatan lembut akan membantu  mengendurkan  otot-ototnya sehingga  bayi  menjadi  tenang  dan tidurnya  nyenyak.  Sentuhan  lembut pada  bayi  merupakan  sarana  ikatan yang  indah  antara  bayi  dan  orang tuanya 5 .
Pada  saat  ini,  stimulasi  tumbuh kembang  pada  bayi,  misalnya  melalui terapi pijat bayi sangat jarang dilakukan oleh  para  orangtua  karena  terbatasnya pengetahuan  dan  fasilitas  dari  tenaga kesehatan  untuk  memberikan  informasi dan  edukasi  tentang  terapi  ini.  Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk melakukan  penelitian  tentang  Pengaruh
Terapi Pijat Bayi Terhadap
Penambahan  Berat  Badan  Pada  Bayi usia  3-6  bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Pembina Palembang Tahun 2016

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode Quasy  Eksperiment dengan pre test dan post  test  control  group  design.
Penelitian  dilaksanakan  di  wilayah kerja
Puskesmas (posyandu) Pembina Palembang  dan  pemijatan  dilakukan  di
rumah responden  pada  bulan April sampai  Mei  2016.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah seluruh  bayi  yang berusia  3-6  bulan,  sampel  penelitian berjumlah 30 orang yang dibagi ke dalam dua  kelompok  (kontrol  dan  perlakuan)  di mana masing-masing kelompok berjumlah 15 orang yang dipilih menggunakan teknik pengambilan sampel Non  Probability Sampling yaitu jenis teknik Purpossive Sampling.
Adapun kriteria inklusi pada penelitian  ini,  yaitu  bayi  yang  lahir dengan  berat  badan  lahir  normal,  dalam
kondisi  sehat,  tidak  cacat,  bersedia menjadi  responden  dan  melaksanakan terapi pijat bayi sesuai dengan ketentuan.  Bagi  subjek  penelitian  yang telah  memenuhi  kriteria  inklusi,  peneliti langsung meminta inform consent kepada  orang  tua  responden dan melakukan  proses  pengumpulan  data dengan cara pengukuran langsung kepada  responden  ( pre  test) yaitu mengukur  berat  badan  pada  kelompok eksperimen dan kelompok kontrol dengan menggunakan timbangan bayi.
Pada  tahap  pelaksanaan  terapi pijat  bayi,  peneliti  meminta  responden pada kelompok eksperimen untuk membuat  kontrak  pertemuan  dengan peneliti  untuk  memberikan  komunikasi, informasi,  edukasi  dan  demonstrasi terapi  pijat  melalui  panduan  ( leaflet ) terapi  pijat  bayi  selama  30-60  menit sampai  ibu  bisa  melakukan  terapi  pijat kepada bayinya dengan benar.
Ibu  bayi  mendapatkan  lembar observasi  penelitian,  di  mana  orang  tua wajib  mengisi  lembar  tersebut  dan mengikuti  instruksi  mengenai  terapi pijat yang  diberikan  kepada  bayinya  selama 15  menit  dalam  satu  hari  dan  dilakukan 3x dalam 1 minggu selama  4 minggu.
Pada  tahap post  test peneliti mengukur  kembali  berat  badan  bayi pada kelompok eksperimen dan kelompok  kontrol.  Hasil  pengukuran  ini dilakukan  pada  kelompok  eksperimen setelah  ibu  responden  melakukan  terapi
pijat  kepada  bayinya,  sedangkan  pada kelompok  kontrol  setelah  4  minggu penelitian, peneliti mengukur berat badan bayi  serta  memberikan  edukasi  dan pengajaran  tentang  terapi  pijat  bayi dengan menggunakan leaflet .

## HASIL PENELITIAN
Dari hasil penelitian yang dilakukan  pada  30  bayi  yang  memenuhi kriteria inklusi di wilayah kerja
Puskesmas
Pembina Palembang didapatkan hasil sebagai berikut:

## 1. Analisis Univariat
Analisis univariat dilakukan terhadap tiap variabel  dari  hasil  penelitian  untuk mengetahui  distribusi  frekuensi  dan persentasi  dari  variabel  independen (terapi  pijat  bayi)  dan  variabel  dependen (penambahan berat badan). Data ditampilkan dalam bentuk tabel dan teks.

## a.  Terapi Pijat Bayi
Tabel  1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Pelaksanaan  Terapi  Pijat Bayi
Sumber : data primer
Dari tabel 1 di atas, menunjukkan bahwa dari 30 responden, yang dilakukan terapi pijat  bayi  sebnyak  15  orang  (50%)  dan
yang  tidak  dilakukan  terapi  piajt  bayi sebanyak 15 orang (50%).

## b.  Penambahan Berat Badan
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penambahan Berat Badan
Sumber : data primer
Dari tabel  2 di atas menunjukkan bahwa dari  30  responden,  yang  mengalami penambahan  berat  badan    300  gram sebanyak  3  orang  (10%),  400  gram sebanyak  5  orang  (16.67%),  500  gram sebanyak  2  orang  (6.67%),  600  gram sebanyak  6  orang  (20%),  700  gram sebanyak  3  orang  (10%),  800  gram sebanyak    5  orang  (16.67%),  900  gram sebanyak  4  orang  (13.33%),  1000  gram sebanyak 2 orang (6,67%).
2.  Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui pengaruh variabel independen (inisiasi menyusu dini) dengan variabel dependen (lama persalinan  kala  III).  Uji  statistik  yang digunakan  adalah Independent  t-test.
D engan  CI  95%,  α  =  0,05.  Hubungan
Penambahan BB (gram) Pijat Bayi Tidak Pijat Bayi n % 300 1 2 3 10 400 2 3 5 16.67 500 1 1 2 6.67 600 1 5 6 20 700 1 2 3 10 800 4 1 5 16.67 900 3 1 4 13.33 1000 2 0 2 6.67 Jumlah 15 15 30  100 Pijat Bayi n % Ya 15 50 Tidak 15 50 Jumlah 30 100
dinyatakan  bermakna  apabila  ρ  <  α (0,05).
Tabel 3. Pengaruh Terapi Pijat Bayi terhadap Penambahan Berat Badan Bayi
Pe (+)an BB Pijat Bayi n  Mean  SD T P valu e Ya 15 720 227,4 08 2,15 3 0.04 0 Tida k 15 560 176,4 73 2,15 3 Sumber : data primer Dari tabel 3 di atas, rata-rata penambahan  berat  badan  pada  bayi dengan  terapi  pijat  bayi  adalah  720+ 227.40 gram, dan rata -rata penambahan berat  badan  pada  bayi  tanpa  terapi  pijat bayi  adalah  560+  176.47  gram.  Nilai signifikan (p value)  adalah 0,040 (<0,05) yang artinya Ho  ditolak dan Ha  diterima. Hal ini berarti ada perbedaan peningkatan  berat  badan  bayi  antara kelompok  yang  diberi  perlakukan  pijat bayi dan yang tidak.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian,  diketahui bahwa  rata-rata  penambahan  berat badan pada bayi dengan terapi pijat bayi adalah 720+ 227.40 gram, dan pada bayi tanpa  terapi  pijat  bayi  adalah  560+ 176.47 gram sehingga disimpulkan bahwa  penambahan  berat  badan  pada bayi  yang  diberi  terapi  pijat  bayi  lebih
besar  dibandingkan  dengann  yang  tidak diterapi pijat bayi.
Dari hasil uji statistik menggunakan Independent  t-test, diperoleh  tingkat signifikansi  ρ<0,05    (ρ:  0,040),  yang berarti Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan pengaruh  yang  signifikan  antara  terapi pijat  bayi  terhadap  penambahan  berat badan pada bayi. Hipotesis yang menyatakan  bahwa  ada  perbedaan pengaruh  terapi  pijat  bayi  terhadap penambahan  berat  badan  pada  bayi terbukti benar.
Penelitian  yang  pernah  dilakukan sebelumnya yaitu pemijatan yang dilakukan  oleh  ibu  kepada  bayinya  (bayi cukup  bulan)  setelah  15  hari  kelahiran bayi, membuktikan bahwa terdapat peningkatan  berat  badan  yang  lebih besar  dari  pada  bayi  yang  tidak mendapatkan  pemijatan 6 .
Secara teori dapat dijelaskan bahwa  sebagian  besar  sistim  saraf adalah sistim otonom, salah satu diantaranya  adalah  persarafan  pada saluran  cerna.  Suplai  saraf parasimpatis dihantarkan  dari  abdomen  melalui  saraf vagus .  Saraf vagus adalah  saraf  ke-10 yang  mengatur  fungsi  organ  tubuh termasuk  dibagian  dada  dan  perut. Rangsangan  pada  saraf vagus (saraf parasimpatis) akan merangsang lambung  untuk  mengeluarkan  hormon gastrin . Hormon gastrin akan
merangsang  pengeluaran insulin , asam khidroklorida , pepsinogen , enzim pankreas , mukus ,  peningkatan  aliran empedu  hati  dan  merangsang  motilitas lambung. Hormon gastrin juga mempermudah relaksasi reseptif lambung (relaksasi sementara) sehingga lambung  dapat  menambah  volumenya dengan sangat mudah tanpa peningkatan tekanan. Pengeluaran
insulin akan mempermudah untuk
memetabolisme  glukosa.  Sekresi asam hidroklorida , pepsinogen , enzim pankreas ,  peningkatan  aliran  empedu hati  akan  mempermudah  pencernaan makanan.  Saat  makanan  sampai  pada duodenum maka  akan  merangsang pengeluaran cholecystokinin , hal ini akan merangsang  motilitas  usus.  Sehingga dengan  adanya  peningkatan  motilitas lambung  dan  usus  akan  mempermudah pencampuran,  pendorongan  makanan dan  penyerapan  nutrisi  menjadi  lebih baik 7,8,11 .
Hal  ini  juga  juga  dibuktikan  oleh penelitian Sunarsih 9 pada bayi 0-3 bulan, rata-rata berat badan bayi pada kelompok eksperimen sebelum dilakukan pemijatan  adalah  4560  gram  dan  rata- rata sesudah dilakukan pemijatan adalah 5350  gram  yang  berarti  mengalami peningkatan berat badan sebesar 17,35%. Sedangkan dari beberapa penelitian tentang manfaat lain dari terapi pijat 10 kepada  20  bayi  berusia  di  atas  6
bulan,  selain  meningkatkan  berat  badan bayi  didapatkan  hasil  bahwa  14  bayi dengan  peningkatan  nafsu  makan  lebih dari  biasa,  3  bayi  dengan  peningkatan nafsu  makan  lebih  sedikit    dan    3  bayi dengan  nafsu  makan  tetap,  dengan demikian    pengaruh    semakin      sering bayi    dipijat    dengan    frekuensi      yang teratur,  peningkatan  nafsu  makan  bayi akan terus baik 10 .

## SIMPULAN DAN SARAN SIMPULAN
Dari  hasil  uji  statistik  menggunakan Independent  t  -    test, diperoleh    tingkat signifikansi    ρ  <  0,  05  (ρ:  0,040),  yang berarti Ho ditolak sehingga dapat disimpulkan  bahwa  ada    perbedaan pengaruh  yang  signifikan  antara  terapi pijat  bayi    terhadap  penambahan  berat badan  bayi.  Hipotesis  yang  menyatakan bahwa  ada  perbedaan  pengaruh  terapi pijat      bayi  terhadap  penambahan  berat badan terbukti benar

## SARAN
1.  Pijat  bayi  dapat  digunakan  sebagai salah satu terapi rutin yang menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan bayi.
2.  Dapat dilakukan penelitian lebih lanjut dengan  waktu  penelitian  yang  lebih lama,  responden  yang  lebih  banyak dan  variabel  yang  lebih  banyak sehingga  dapat  dibuktikan  manfaat lain dari pijat bayII

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Kementrian  Kesehatan  RI.  2009.
Pedoman  pelaksanaan  stimulasi, deteksidan  intervensi  dini  tumbuh kembang  anak  di tingkat pelayanan
kesehatan dasar . Jakarta: Kementrian Kesehatan RI. 2.  Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 369/MENKES/SK/III/  2007. Standar
Profesi  Bidan. Jakarta:  Kepmenkes RI
3.  Aminarti,  (2013). Pijat  dan  Senam untuk  Bayi  &  Balita .  Yogyakarta: Briliant Books
4.  Liaw,  J.J.  2000. Tactile  Stimulation and Preterm Infant , (online),
(http://journals.lww.com.jpnnjournal/ abstrack/2000/06000/TactileStimula tion  and  Preterm  Infants.7.axpx, diakses 15 Febuari 2016)
5.  Roesli,  U.  2013. Pedoman  Pijat
Bayi .  Edisi  Revisi.  Jakarta:  PT
Trubus Agriwidia
6.  Serrano MS, Doren FM, & Wilson L.
(2010). Teaching chilean mothers to massage  at  age 2  and  4  month’s.
Diperoleh  tanggal  12  Juli  2014  dari
http://journals.lww.com/jpnnjournal/ Abstract /2010/04000
7.  Guyton, AC. (2012). Fisiologi kedokteran. Alih bahasa:
Andrianto.P. Ed.3. Jakarta: EGC.
8.  Guyton,  AC,  Hall,  JE.  (2006). Fisiologi  kedokteran. Alih  bahasa:
Setiawan I, Tengadi LMAKA,
Santoso A. Jakarta: EGC
9.  Sunarsih,  T.  (2010). Pengaruh  pijat bayi terhadap kenaikan berat badan bayi  umur  0-3  bulan  di  BPS Saraswati Sleman Yogyakarta tahun 2010. Diperoleh tanggal 7 juli 2014 dari
http://e-
journal.respati.ac.id
10. Fitriani,  L,  Nurhidayati,  N.  (2007).
Pengaruh pijat bayi terhadap peningkatan  nafsu  makan  bayi  usia diatas 6 bulan di poliklinik fisioterapi handicamp International Wedi Klaten tahun 2007. Diperoleh tanggal 7 juli 2014 dari
http://journal.akbideub.ac.id/index.p hp/jkeb
11. Subakti  dan  Anggraini.  (2008).
Keajaiban  Pijat  Bayi  &  Balita. Jakarta : Wahyu Media