## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Hubungan Antara Peran Keluarga Dengan Tingkat Depresi Pada Lansia Umur 45-59 Tahun
Yani 1 , Susilaningsih 2 ,Yeni Fitria 3
123 STIKES Maharani, Malang, Indonesia Email korespondensi: yaniyadi76@gmail.com

## Abstract
Hypertension  is  the  beginning  of various  diseases  that  claimed  the  lives  of  so  many  people. Malignant  disease  commonly  called  the  nickname  "silent  killer"  which  makes  the  patient trapped in the perception that he was in good health - just fine. High sodium intake is one of the  main  causes  of  primary  hypertension,  and  family  support  is  an  alternative  way  of preventing  sodium  intake.  This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  family support  for  intake  of  sodium  primary  hypertension  patients  aged  45-59  years  old.  The research  design  used  is  descriptive  correlative  through  cross  sectional  approach  with  the number  of  samples  as  many  as  30  people  in  Puskesmas  Dinoyo  with  sampling  technique  in total sampling.  The data of the research were analyzed using  spearman correlation and got the result of the respondents with the support of the family was in the category of less equal to 63,3%  and  sodium  intake  was  in  high  category  equal  to  53,3%,  result  of  analysis  with correlation  coefficient  value  equal  to  -0,534  with  significance  value  equal  to  0,002  which means  the  value  of  p  <0.01  and  Ha  accepted  that  indicates  a  relationship  between  family support  for  sodium  intake  of  hypertensive  patients  aged  45-59  years  old  at  Puskesmas Dinoyo.  The  value  of  correlation  coefficient  of  -0.534  which  means  the  nature  of  the relationship  is  inversely  proportional,  the  better  the  family  support  the  lower  the  sodium intake.  It is  hoped that family  members will  give  their  maximum  support  to family  members suffering from primary hypertension in terms of sodium intake.
Keywords: Family support, Sodium intake, Hypertension .

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  awal  dari  berbagai  penyakit  yang  merenggut  nyawa  begitu  banyak orang. Penyakit ganas yang biasa disebut dengan julukan “silent killer” ini membuat pasien terjebak dalam persepsi bahwa dirinya dalam keadaan sehat – baik-baik saja. Asupan natrium yang tinggi merupakan salah satu penyebab utama hipertensi primer, dan dukungan keluarga merupakan  cara  alternatif  untuk  mencegah  asupan  natrium.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  asupan  natrium  pasien  hipertensi primer usia 45-59 tahun. Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelatif melalui pendekatan  cross  sectional  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  30  orang  di  Puskesmas  Dinoyo dengan  teknik  pengambilan  sampel  secara  total  sampling.  Data  penelitian  dianalisis menggunakan  korelasi  spearman  dan  didapatkan  hasil  responden  dengan  dukungan  keluarga berada  pada  kategori  kurang  sebesar  63,3%  dan  asupan  natrium  berada  pada  kategori  tinggi sebesar 53,3%, hasil Hasil analisis dengan nilai koefisien korelasi sebesar  -0,534 dengan nilai signifikansi  sebesar  0,002  yang  berarti  nilai  p<0,01  dan  Ha  diterima  yang  menunjukkan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
adanya hubungan antara dukungan keluarga dengan asupan natrium pasien hipertensi usia 45- 59  tahun  di  Puskesmas  Dinoyo.  Nilai  koefisien  korelasi  sebesar  -0,534  yang  berarti  sifat hubungan  berbanding  terbalik,  semakin  baik  dukungan  keluarga  semakin  rendah  asupan natrium. Anggota keluarga diharapkan memberikan dukungan yang maksimal kepada anggota keluarga yang menderita hipertensi primer dalam hal asupan natrium.
Kata kunci: Dukungan keluarga, Asupan Natrium, Hipertensi.

## PENDAHULUAN
Menua  adalah  suatu  keadaan  yang  terjadi di  dalam  kehidupan  manusia.  Proses menua  merupakan  proses  sepanjang  hidup yang  tidak  hanya  dimulai  sejak  permulaan kehidupan. Menjadi tua  merupakan proses alamiah  yang  berarti  seseorang  telah melalui tahap-tahap kehidupannya.
Menurut WHO dan UU No.10 Tahun 1998 tentang  kesejahteraan  lanjut  usia  pada pasal  1  ayat  2  yang  menyebutkan  bahwa umur  60  tahun  adalah  usia  permulaan  tua (Padila,  2013).  Pengertian  lanjut  usia adalah  periode  dimana  organisme  telah mencapai  kematangan  dalam  ukuran, fungsi  dan  telah  menunjukkan  perubahan sejalan dengan waktu.
Lanjut  usia  (lansia)  sekarang  ini  semakin meningkat. Kejadian ini tidak hanya terjadi di  negara-negara  maju  tetapi  di  Indonesia pun  termasuk  salah  satu  negara  paling cepat  bertambah  jumlah  lansia  di  Asia Tenggara  (Versayanti,  2008).  Secara  data demografi internasional dari Bureau of the Census  USA  (1993),  mengatakan  bahwa kenaikan jumlah lansia di Indonesia antara tahun  1990-2025  telah  mencapai  414%, suatu angka yang tertinggi di seluruh dunia (Darmojo,  2004).  Dalam  data  Sensus Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  usia  harapan hidup penduduk Indonesia rata-rata sekitar 69,8 tahun (BPS, 2008). Menurut (Surilena
&  Agus,  2006)  pada  tahun  2006  jumlah penduduk  lansia  sebesar  kurang  lebih  19 juta dengan usia harapan hidup 66,2 tahun. Pada  tahun  2010  diperkirakan  sekitar  23,9 juta  (9,77%)  dengan  usia  harapan  hidup 67,4  tahun  dan  tahun  2020  diperkirakan sekitar  28,8  juta  (11,34%),  dengan  usia harapan hidup 71,1 tahun. Dan diprediksikan  bahwa  tahun  2020  umur harapan  hidup  pria  menjadi  70-75  tahun dan  wanita  berusia  diatas  diatas  80  tahun. Dengan  meningkatnya  jumlah  lanjut  usia, tentunya akan diikuti dengan meningkatnya  permasalahan  kesehatan pada lanjut usia (Silalahi, 2015).
Masalah  psikologis  yang  paling  sering terjadi  pada  lansia  adalah  gangguan depresi.  Prevalensi  depresi  didunia  sekitar 8-15%  dan  hasil  survey  dari  berbagai negara  di  dunia  diperoleh  prevalensi  rata- rata  depresi  pada  lansia  adalah  13,5% dengan  perbandingan  wanita  :  pria  ialah 14,1  :  8,6  dimana  wanita  dua  kali  lebih banyak dari pada pria (Sari, 2015).
Depresi  pada  lansia  adalah  gangguan psikiatri yang merupakan masalah kesehatan mental yang sangat penting yang terjadi  dikalangan  lanjut  usia.  Depresi lebih  sering  terjadi  pada  lanjut  usia dibandingkan pada populasi umum. Seseorang yang menginjak lanjut usia akan semakin  meningkat  perasaan  isolasinya

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dan  kondisi  ini  rentan  terhadap  depresi (Jayanti,  2008).  Dampak  terbesar  yang sering  terjadi  adalah  kualitas  hidup menurun,  menghambat  pemenuhan  tugas- tugas  perkembangan  lansia.Pada  akhirnya angka  bunuh  diri  yang  tinggi  menjadi konsekuensi  yang  serius  dari  depresi  yang tidak ditangani (Fitriani, 2011).
Depresi  menurut  WHO  (World  Health Organization)  merupakan  suatu  gangguan mental  umum  yang  ditandai  dengan perasaan tertekan, kehilangan minat, perasaan  bersalah  atau  harga  diri  rendah, gangguan makan atau tidur, kurang energi, dan  konsentrasi  yang  rendah.  Masalah  ini dapat  akut  atau  kronik  dan  menyebabkan gangguan kemampuan lansia untuk beraktivitas  sehari-hari.Pada  kasus  parah, depresi  dapat  menyebabkan  bunuh  diri. Sekiar  80%  lansia  depresi  yang  menjalani pengobatan  dapat  sembuh  sempurna  dan menikmati  kehidupan  mereka,  akan  tetapi 90%  mereka  yang  depresi  mengabaikan dan menolak pengobatan gangguan mental tersebut.  Depresi  dapat  diatasi  dengan adanya  koping  pada  lansia.  Koping merupakan cara berpikir dan bereaksi yang ditujukan  untuk  mengatasi  beban  atau transaksi  yang  menyakitkan.  Salah  satu koping  tersebut  adalah  peran  keluarga terhadap lansia (Maryam, S dkk, 2008).
Keluarga  merupakan  sekelompok  orang yang memiliki peranan penting bagi lansia untuk mengembangkan, mencegah maupun masalah kesehatan. Jika salah satu anggota keluarga  bermasalah  kesehatannya  maka anggota  keluarga  lain  akan  mempengaruhi pelaksaan  dari  fungsi  keluaga  tersebut, anggota  keluarga  saling  berkaitan  satu
sama  lain  (Azwar,  2007).  Diperlukan pendekatan
keluarga dalam penatalaksanaan  depresi  pada  lansia  yaitu memberikan perhatian pada lansia. Kebutuhan akan perhatian keluarga berlangsung sepanjang hidup sehingga jika seorang  lansia  tidak  mendapat  perhatian mereka  akan  mengalami  episode  mayor dari  depresi  yaitu  merasa  rendah  diri, perasaan tidak berdaya dan hal yang paling mengancam adalah keinginan untuk bunuh diri. Melalui rasa perhatian keluarga, lansia akan  merasa  masih  ada  yang  peduli  pada dirinya (Lee & Holm, 2011).
Menurut data yang diperoleh dari Posyandu  Lansia  Puskesmas  dinoyo  Kota Malang,  selama    bulan  September  2017 pada  lansia    berjumlah  30  orang.
Berdasarkan  wawancara  yang  dilakukan oleh  peneliti  diantaranya  mengatakan bahwa  hampir  seluruhnya  lansia  tidak mengalami depresi.Semakin tinggi perhatian  keluarga  semakin  rendah  tingkat depresi.Diharapkan keluarga di Puskesmas Dinoyo  Kecamatan  Lowokwaru  Kota Malang  mempertahankan  keperdulian  dan perhatian  terhadap  lansia  untuk  mencapai tujuan agar dapat mencegah bertambahnya depresi  pada  lansia  pada  khususnya  lansia yang mengalami depresi.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dengan desain deskriptif  koleratif  melalui  pendekatan cross-sectional. Variabel  yang  akan  diteliti adalah  Peran  Keluarga  sebagai  variabel bebas  dan  tingkat  depresi  pada  keluarga sebagai  variabel  terkait.  Adapun  populasi pada penelitian ini adalah jumlah 30 lansia.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Prosedur  yang  kemudian  digunakan  untuk pengambilan sampel adalah teknik purposive  sampling. Instrumen  yang  di gunakan  adalah  kuesioner  peran  keluarga dan  geriatric  depressions  scale  yaitu subyek  menjawab  sesuai  dengan  pedoman yang  sudah  ditetapkan  oleh  peneliti. Sampel  pada  penelitian  ini  yaitu  penderita depresi  pada  lansia  dari  bulan  September 2017 yaitu sebanyak 30 penderita.

## HASIL
Hasil penelitian yang di dapatkan di Posyandu  lansia  menunjukkan  bahwa hampir  seluruhnya  lansia  tidak  mengalami depresi. Semakin tinggi perhatian keluarga semakin rendah tingkat depresi.
Diharapkan keluarga di Puskesmas Dinoyo Kecamatan  Lowokwaru  Kota  Malang mempertahankan keperdulian dan
perhatian  terhadap  lansia  untuk  mencapai tujuan agar dapat mencegah bertambahnya depresi  pada  lansia  pada  khususnya  lansia yang mengalami depresi.
Tabel  1. Peran  keluarga  pada  responden yang menderita depresi  di posyandu lansia
No Variabel f % 1. Jenis kelamin - Perempuan
- Laki-laki 19 11 63,3% 36,7% 2. Pekerjaan
- Petani/pedagang/b uruh
- Tidak bekerja
- PNS/TNI/POLRI 18 9 3 60% 30% 10% 3. Tingkat pendidikan
- SD
- SMP - SMA - PT - TS (Tidak sekolah) 12 8 6 3 7 40% 26,7% 20% 10% 23,3% 4. Usia - 45-49 - 50-55 - 56-59 7 8 15 23,3% 26,7% 50%
Tabel  2. Tabulasi  silang  antara  peran keluarga  dengan  tingkat  depresi  pada lansia  di  posyandu  lansia  Puskesmas Dinoyo, Bulan Maret 2018.
Peran Kelua rga Tingkat Depresi Tota l Berat Sedang Ren dah Kuran g 1 (33,3% ) 2 (66,7% ) 0 (0%) 3 (100 %)
Cuku p 2 (25%) 5 (62,5% ) 1 (12, 5%) 8 (100 %) Baik 0 (0%) 4 (21,1% ) 15 (78, 9%) 19 (100 %) Jumla h 3 (10%) 11 (36,7% ) 16 (53, 3%) 30 (100 %)

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  pada  hasil  pengujian antara  peran  keluarga  dengan  tingkat depresi  pada  lansia  (tabel  5.3),  didapatkan nilai korelasi koefisien Spearman sebesar - 0,534  dengan  nilai  signifikansi  sebesar 0,002.  Nilai  signifikansi  dalam  penelitian ini  lebih  kecil  dari  α=0,01,  hal  ini menunjukkan  adanya  hubungan  antara peran keluarga dengan tingkat depresi pada lansia.  Nilai  korelasi  koefisien  -0,534 menunjukkan  hubungan  yang  terbentuk berada  pada  kategori  korelasi  sedang

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
(0,40-0,599).  Tanda  negatif  menunjukkan bahwa  hubungan  yang  terbentuk  bersifat negatif  yang  berarti  semakin  baik  peran keluarga  maka  tingkat  depresi  pada  lansia semakin rendah.Sebaliknya, semakin kurang  peran  keluarga  maka  tingkat depresi pada lansia semakin berat.
Berdasarkan hasil analisis secara deskriptif dijelaskan  bahwa  dari  30  responden didapatkan bahwa sebagian besar responden  memiliki  peran  keluarga  yang baik yaitu sebanyak 19 responden (63,3%), responden  yang  memiliki  peran  yang cukup  sebanyak  8  orang  (26,7%)  dan sebanyak  3  responden  (10%)  memiliki peran  yang  kurang.  Peran  keluarga menurut  (Wulandhani,  2014)  merupakan support  system utama  bagi  lansia  dalam mempertahankan  kesehatannya.  Lansia juga membutuhkan kepedulian dan perhatian  yang  lebih  oleh  keluarga  agar tidak depresi. Adanya peran keluarga akan memberikan  kekuatan  dan  menciptakan suasana  saling  memiliki  satu  sama  lain pada  anggota  keluarga  tersebut  dalam memenuhi kebutuhan perkembangan anggota keluarganya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  penelitian  maka  dapat disimpulkan  sebagian  besar  responden  di Puskesmas Bareng memiliki peran keluarga  yang  baik  yaitu  sebanyak  19 responden (63,3%). Sebagian besar
responden  di  posyandu  lansia  tingkat depresi  lansia  dalam  jumlah  rendah  yaitu sebanyak  16 responden (53,3%). Terdapat hubungan  antara  peran  keluarga  dengan tingkat  depresi  pada  lansia  usia  45-59 tahun  di  Posyandu  lansia  Puskesmas
Dinoyo  dengan  nilai  koefisien  korelasi Spearman  sebesar  -0,534  dengan  nilai signifikansi  sebesar  0,002  dengan  sifat hubungan  yang  berbanding  terbalik  yaitu semakin  baik  peran  keluarga  maka  tingkat depresi  pada  lansia  semakin  rendah  dan sebaliknya.
Saran:
1. Untuk Puskesmas
Disarankan  bisa  memberikan  banyak informasi  pada  lansia  tentang  peningkatan pola pikir untuk selalu berfikir positif.
2. Untuk peneliti selanjutnya
Disarankan  bagi  calon  peneliti  lain  yang tertarik  pada  penelitian  ini  diharapakan dapat  bermanfaat  sebagai  bahan  masukan dan data dasar informasi untuk melakukan penelitian  selanjutnya,  bagi  calon  peneliti yang  tertarik  bisa  melakukan  penelitian yang berjudul faktor –faktor  yang mempengaruhi peran keluarga untuk melihat tingkat depresi pada lansia.
3. Untuk lansia
Lansia  diharapkan  selalu  berpikir  positif dan  meningkakan  ibadahnya  agar  hati selalu tenang dekat dengan tuhan.
4. Untuk keluarga Diharapkan keluarga untuk selalu memberikan dukungan dan perhatian lebih pada lansia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Saya  berterima  kasih  kepada  pihak Puskesmas  Dinoyo  sudah  mengijinkan melakukan  penelitian  di  Posyandu  lansia dan  untuk  Pembimbing  saya  yang  telah membimbing saya sampai selesai menyelesaikan penelitian ini.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## DAFTAR PUSTAKA
Babazadeh, T., Sarkhoshi, R., Bahadori, F., Moradi,  F.,  Shariat,  F.,  &  Sherizadeh, yusef.  (2016).  Prevalence  of  depression, anxiety  and  stress  disorders  in  elderly people  residing  in  Khoy,  Iran  (2014- 2015). Journal  of  Analytical  Research  in
Clinical
Medicine , 4 (2), 122–128. https://doi.org/10.15171/jarcm.2016.020 Baroroh,  dkk.(  2012  ).  The  Role  of  The Family  As  a  Care  Giver  of  Management Activity  In  Elderly  With  Approach  NIC (Nursing  Intervention  Classification)  And NOC  (Nursing  Outcomes  Classification). Jurnal Keperawatan Fitriani,  S.  2011. Promosi  Kesehatan . Cetakan 1. Yogyakarta: Graha Ilmu. Frade,  J.,  Barbosa,  P.,  Cardoso,  S.,  & Nunes,  C.  (2015).  Depression  in  the elderly:  symptoms  in  institutionalised  and non-institutionalised  individuals. Revista de Enfermagem Referência , IV Série (N o 4), 41–49. https://doi.org/10.12707/RIV14030 Handayani  Novi.  Z.  (2014).Hubungan Peran Keluarga Dengan Pemenuhan Kebutuhan  Perawatan  Diri  Pada  Lanjut UsiaDi  Dusun  Jogonalan  Lor  Kasihan Bantu.  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Herlinah, dkk. (2013). Hubungan
Dukungan  Keluarga  dengan  Perilaku Lansia  Dalam  Pengendalian  Hipertensi, Jurnal Keperawatan Komunitas Ikasi,  A.,  &  Hasanah,  O.  (2010).  ( Lonelinnes  )  Pada  Lansia. Jurnal  of psikologi
Indri,  N.,  &  Mulyadi,    dkk.  (2016). Hubungan  pola  komunikasi  keluarga dengan  tingkat  depresi  pada  lansia  di kelurahan malalayang satu timur kecamatan malalayang. E-Journal Keperawatan , 4 (2). Retrieved from https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/ article/view/14073
Kim,  J.,  dan  Lee,  J.  R..  (2011).  The Facebook  Paths  to  Happiness:  Effects  of
the  Number  of  Friends  and  Self- Presentation  on  Subjective  Well-Being.
Cyberpsychology,  Behavior,  and  Social Networking  (on-line),  vol.  14.  Di  akses pada 15 Maret 2012 dari http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.108 9/cyber.2010.0374 L.  Johnson,  R.  Leny.  (2010). Buku  Ajar Keperawatan Gerontik :  Ed 2, Yogyakarta
: Nuha Medika Maryam,  R.  Siti,  dkk.  (2008). Mengenal Usia  Lanjut  dan  Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2012.  Promosi kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta Nurmalasari Ayu. (2010). Bentuk Dukungan Keluarga Terhadap Sikap Lansia Dalam Menjaga Kesehatan Mentalnya. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember Nursalam.  (2013).  Konsep  Penerapan Metode  Penelitian  Ilmu  Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Padila. 2013. Asuhan Keperawatan Penyakit Dalam .Yogyakarta: Nuha Medika. Prasasari, dkk.(2015). Hubungan Dukungan Sosial Keluarga Dengan
Tingkat Depresi Pada Lansia Di Kelurahan Sading. Jurnal Psikologi
Pimentel,  A.  F.,  &  Afonson,  R.  M. (2012).Depression  and  social  support  in old  age. Network  of  Scientific  Journals from  Latin  America . https://doi.org/1645- 0086
Purwanto.(2012).  Metodologi  Penelitian Kuantitatif untuk Psikologi dan Pendidikan.Yogyakarta  :  Pustaka  Pelajar Offset
Rizkiyanti  Dwi.  W.  (2014).Hubungan Dukungan  Keluarga  Dengan  Kejadian Stres  Pada  Lansia  Di  Desa  Pasrepan Kecamatan  Pasrepan  Kabupaten  Pasuruan. Program  Studi  S1  Keperawatan  Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit
Mojokerto.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 4, No.1, Bulan Desember Tahun 2022 (Hal. 18-24) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Setiadi.  2008. Konsep  &  keperawatan keluarga . Yogyakarta : Graha ilmu. Setiawan,
A.
dan saryono.2010.
Metodologi  Penelitian  kebidanan .  Nuha Medika. Jakarta Silalahi,  Gabriel  Amin.  2015. Metodologi Penelitian  dan  Studi  Kasus .  CV  Citra Media: Sidoarjo. Subijanto,  Redhono,  D.,  Vendarani,  Y.F (2011). KIE: Pembinaan Posyandu Lansia Guna  Pelayanan  Kesehatan  Lansia  Rev.
Ed III . Solo: Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret. Sukardi.(2011). Metodologi
Penelitian Pendidikan. Jakarta: Bumi Aksara Tamher,  S.  2008. Mikrobiologi  Untuk Mahasiswa  Keperawatan .  Trans  Info Media. Jakarta