## PERAN ASOSIASI DEPOT AIR MINUM DAN PETUGAS SANITASI PUSKESMAS TERHADAP KONDISI SANITASI DEPOT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NANGGALO TAHUN 2021

## Hidayathil Husna, Evino Sugriarta, Alsri Windra Doni
(Poltekkes Kemenkes Padang)

## Abstract
DAM is the third largest drinking water facility used by the people of West Sumatra (17.2%). The  latest  data  in  Padang  City  is  about  627  DAM.  The  increasing  public  consumption  of depot  water  production  is  not  accompanied  by  supervision  from  the  puskesmas.  The research design used cross sectional. The research was conducted in the working area of the  Nanggalo  Health  Center,  Padang  City.  Population  29  depots  with  total  sampling technique. Data analysis used univariate and bivariate with Chi Square test. Results A total of  79.3% of  drinking  water  depot  sanitation  has met  the  requirements,  as many as  82.2%. Drinking  water  depot  associations  have  played  a  role,  as  many  as  64.5%  of  sanitation workers  have  played  a  role  in  achieving  their  goals,  there  is  a  significant  relationship between the role of depot associations with depot sanitation conditions P = 0.000 and PR = 24 and there is a significant relationship between the roles of puskesmas sanitation workers and sanitation conditions depots in the working area of the Nanggalo Health Center Padang City  P  =  0.011  and  PR  =  18.  In  conclusion,  there  is  an  influence  of  puskesmas  sanitation workers  with  depot  sanitation  conditions  in  the  working  area  of  Nanggalo  Health  Center Padang  City  in  2021.  Suggestions  are  expected  to  have  good  cooperation  between puskesmas sanitation workers and water depot associations drink to keep the water clean.
Keyword : Sanitation conditions; the role of associations; the role of officers; DAM

## Abstrak
DAM merupakan sarana air minum terbanyak ketiga digunakan masyarakat Sumatera Barat (17,2  %).  Data  terakhir  di  Kota  Padang  ada  sekitar  627  DAM.  Meningkatnya  konsumsi masyarakat  terhadap  produksi  air  depot,  tidak  diiringi  pengawasan  pihak  puskesmas. Desain  penelitian  menggunakan  cross    sectional.  Penelitian  dilakukan  di  wilayah  kerja Puskemas Nanggalo Kota Padang. Populasi 29 depot dengan teknik total sampling. Analisis data  menggunakan  univariat  dan  bivariat  dengan  uji  Chi  Square.  Hasil  Sebanyak    79,3  % sanitasi  depot    air  minum    sudah  memenuhi  syarat,  sebanyak  82,2  %  .  Asosiasi  depot  air minum sudah berperan, sebanyak 64,5 % petugas sanitasi sudah berperan dalam mencapai tujuannya,  ada  hubungan  bermakna  antara  peran  asosiasi  depot  dengan  kondisi  sanitasi depot  P=0,000  dan  PR  =  24  dan    ada  hubungan  bermakna  antara  peran petugas  sanitasi puskesmas  dengan  kondisi  sanitasi  depot  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo  Kota Padang  P=0,011 dan PR= 18. Kesimpulan ,adanya pengaruh petugas sanitasi puskesmas dengan  kondisi  sanitasi  depot  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo  Kota  Padang  Tahun 2021.  Saran  diharapkan  kerjasama  yang  baik  antara  petugas  sanitasi  puskesmas  dengan asosiasi depot air minum agar kebersihan air terjaga.
Kata kunci : Kondisi sanitasi; peran asosiasi; peran petugas; DAM

## PENDAHULUAN
Air memiliki peranan penting bagi semua makhluk hidup. Air digunakan untuk memenuhi keperluan  makhluk  hidup  sehari-hari,  tak  terkecuali  manusia.  Berdasarkan  hasil  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018,  46,5  %  rumah  tangga  di  Indonesia
mengkonsumsi air sebesar lebih dari 100 liter/orang/hari. Diketahui masih ada 53,5 % rumah tangga  yang  belum  memperoleh  akses  air  bersih  secara  optimal  (Balitbangkes,  2019).  Air bersih  di  Indonesia  digunakan  untuk  keperluan  bahan  baku  air  minum,  dan  keperluan  lain seperti mencuci baju, memasak, mandi, dan lain-lain kebutuhan higiene sanitasi lainnya. 1
Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  selanjutnya  dalam  tulisan  ini  disebut  dengan Permenkes dijelaskan bahwa untuk  penyedian air minum yang sehat dan layak merupakan bagian  penting.  Hasil  Survei  Sosial  Ekonomi  Nasional  (Susenas)  tahun  2018,  disebutkan bahwa  sebesar  36,28  %  rumah  tangga  di  daerah  perkotaan  dan  perdesaan  Indonesia mengkonsumsi  air  minum  dalam  kemasan  (AMDK)  dan  air  isi  ulang  sebagai  sumber  air minum utama rumah tangga. 1 Depot air minum isi ulang  atau selanjutnya dalam tulisan ini disebut DAM. DAM merupakan suatu kegiatan pengelolan air baku menjadi air minum dalam bentuk  curah  kemudian  menjualnya  langsung  kepada  konsumen.  Keberadaan  DAM  ini diminati masyarakat, karena harganya relatif lebih murah jika dibandingkan dengan AMDK. 1 Selain  itu  peningkatkan  dunia  usaha,  mendorong  pemerataan  kesempatan  yang  seluas- luasnya  bagi  pelaku  usaha  depot  air  minum  untuk  berperan  aktif  dalam  pembangunan nasional  berdasarkan  Pancasila  dan  Undang  Undang  Dasar  1945.  Berdasarkan  hal tersebut, diperlukan langkah-langkah untuk terus mengembangkan iklim usaha yang sehat.
Secara  praktis  dan  ekonomis  DAM  memang  sangat  tepat  dalam  memenuhi  kebutuhan masyarakat  akan  air  bersih  dan  air  minum.  Namun  dalam  prakteknya  DAM  ini  kalau  tidak dikelola dengan baik dapat menghasilkan air yang tidak memenuhi syarat secara kesehatan, yaitu  tidak  sesuai  dengan  Permenkes  RI  Nomor  032  tahun  2017  tentang  air  bersih,  dan Permenkes  RI  Nomor  492  tahun  2010  tentang  air  minum.  Penyebab  dari  penyimpangan standar  kualitas  air  minum  isi  ulang  ini  dapat  disebabkan  oleh  air  baku  yang  tidak  tidak memenuhi  syarat  terutama  dari  segi  bakteriologis,  tidak  terlaksananya  hygiene  sanitasi depot,  kemampuan  ultraviolet  dan  ozon  yang  digunakan  untuk  membunuh  bakteri  sudah kedaluarsa  sehingga  tidak  effektif  lagi  untuk  membunuh  bakteri  yang  ada  dalam  air  yang sedang  diolah,  perilaku  tenaga  pengolah  air  minum  isi  ulang  yang  tidak  baik,  distribusi  air produksi depot yang tidak terjamin keamanannya. 2
Dalam  rangka  memenuhi  persayaratan  kualitas  air  minum  sebagaimana  tercantum dalam keputusan  Menteri  Kesehatan  RI Nomor  : 492/MENKES/SK/IV/2010  tentang syarat- syarat  dan  pengawasan  air  minum,  maka  Dinas  Kesehatan  perlu  dilaksanakan  kegiatan pengawasan  kualitas  air  minum  isi  ulang  diselenggarakan  secara  terus – menerus  dan berkesinambungan.  Kegiatan  pengawasan  ini  di  lakukan  oleh  Dinas  Kabupaten/Kota  yang meliputi  pengamatan  lapangan  atau  inspeksi  sanitasi  dan  pengambilan  sampel 3 .
Pengawasan  mengenai  kesehatan  air  minum  masyarakat,  yang  berwenang  dalam  hal  ini adalah  Kepala  Bidang  Promosi  Kesehatan  dan  Penyehatan  Lingkungan,  dimana
mempunyai tugas pokok melaksanakan kebijakan, program dan kegiatan di bidang promosi kesehatan, lingkungan serta usaha kesehatan sekolah dan matra 3
Saat  ini  depot  air  minum  (DAM)  berkembang  dengan  pesat.  DAM  merupakan  jenis sarana air  minum  terbanyak  ketiga  yang  digunakan  oleh masyarakat Sumatera Barat  yaitu 17,2  %.  Data  terakhir  di  Kota  Padang  ada  sekitar  627  DAM.  Meningkatnya  konsumsi masyarakat terhadap produksi air depot, tidak diiringi dengan peningkatan pengawasan oleh pihak  yang  berwenang  seperti  puskesmas,  sehingga  produksi  air  depot  memiliki  kualitas yang  buruk.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  jeleknya  kondisi  hygiene  sanitasi  dari  DAM tersebut. 2
Untuk mempermudah pemerintah kota dalam pengawasan dan pembinaan pemilik depot air  minum  maka  dibentuk  asosiasi  depot  air  minum  disetiap  kecamatan  yang  ada  di  Kota Padang.  Hal  ini  senada  dengan  Permenkes  No.43  Tahun  2014  tentang  Higiene  Sanitasi Depot  Air  Minum  pasal  20  ayat  5  yang  berbunyi  dalam  melaksanakan    pembinaan  dan pengawasan  melibatkan  organisasi  dan/atau  asosiasi  DAM.    Untuk  itu    pada  tahun  2018 dibentuklah  asosiasi  depot  air  minum  yang  berada  di  bawah  naungan  bidang  kesehatan lingkungan Puskesmas Nanggalo. Asosiasi ini disebut dengan ADAM RANA (Asosiasi Depot Air Minum Ranting Nanggalo) yang diketuai oleh bapak Awan Imam Fauzi Wijaya.
Visi dari ADAM RANA adalah bersama dan sepakat mewujudkan depot air minum yang berkualitas untuk masyarakat Nanggalo, dan adapun misinya adalah meningkatkan kualitas air  minum  yang  sehat  dan  aman,  meningkatkan  usaha  depot  air  minum  yang  legal, meningkatkan  derajat  kesehatan  tenaga  kerja  depot  air  minum  meningkatkan  kualitas sarana depot air minum,  serta mewujudkan kebersamaan antar anggota. Pembinaan dunia penyediaan air minum diarahkan untuk menciptakan tata kelola yang baik yang mendorong kerjasama yang serasi, maka asosiasi diharapkan mampu memegang peranan yang besar untuk mewujudkan peningkatan kesejateraan anggota 4
Berdasarkan  survei  awal  yang  peneliti  lakukan  melalui  wawancara  dengan    ketua asosiasi  depot  di  ketahui  yaitu  beberapa  orang  dari  anggota  asosiasi  tidak  mau  mengikuti pembinaan  yang  dilakukan  oleh  puskesmas,  banyak  yang  tidak  menghiraukan  himbauan untuk  mengikuti  pembinaan  depot.  Selain  itu  menurut  penelitian    Syarifah  Wandri  tahun (2020)  dikawasan  Nanggalo  mengenai  kualitas  bakteriologis  air  didapatkan  hasil  dari  40 sampel  air  isi  ulang  yang  diperiksa  19  diantaranya  mengandung  bakteri.  Perilaku  operator DAM  harus  melakukan  tindakan  yang  hygienis,  serta  bangunan  tempat  pengolahan  harus memenuhi  syarat  sanitasi.  Berdasarkan  pengamatan  terhadap  beberapa  DAM  di  Kota Padang, masih  ditemukan  operator  tidak mencuci  tangan sebelum mengisi  air,  makan dan minum  saat  pengisian  air  minum,  dan  sedang  merokok.  Disamping  itu  lokasi  DAM ditemukan ada dalam keadaan tidak bersih, terlalu dekat dekat dengan jalan raya sehingga kena  debu  jalanan,  ventilasi  bangunan  tidak  memadai,  serta  lantainya  yang  tidak  bersih. 2
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  efektivitas  peran  Asosiasi  dan petugas  puskesmas  dengan  kondisi  sanitasi  depot  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo tahun 2021.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross  sectional  study .  Tujuan  dari  penelitian deskriptif  adalah  untuk membuat  deskripsi,  gambaran secara  sistematis  faktual  dan  akurat mengenai fakta-fakta, sifat-sifat serta hubungan antara fenomena yang diselidiki. Penelitian ini  akan  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskemas  Nanggalo  Kecamatan  Nanggalo  Kelurahan Surau  Gadang.  Waktu  penelitian  direncanakan  pada  bulan  Februari  sampai  dengan  bulan Juni  2021.  Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  29  depot  yang  merupakan  seluruh anggota  asosiasi  depot  air  minum  ADAM  RANA  yang  ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Nanggalo.  Teknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  secara  total  sampling yaitu  seluruh  anggota  asosiasi.  Data  primer  diperoleh  dengan  cara  wawancara  lansung, kuisioner, dan observasi pada responden menggunakan checklist . Data sekunderr diperoleh dari Data tahunan Puskesmas Nanggalo mengenai pembinaan dan pengawasan  depot air minum  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo.  Organisasi-organisasi  terkait  untuk memperoleh informasi, seperti Instansi Asosiasi Depot Air Minum. Pengolahan data secara umum  dilakukan  melalui  3  tahap,  yaitu  tahap  memeriksa (editing ),  proses  pemberian identitas (coding ) dan proses pembeberan (tabulating).
Analisa data yaitu dengan Analisis Univariat untuk mengetahui masing-masing variable yaitu  penyebab  tidak  dijalankannya  dan  program  pembinaan  dan  pengawasan  mengenai sanitasi  depot  dalam  bentuk  tabel  distribusi  frekuensi.  Sedangkan  untuk  Analisis  Bivariat dilakukan  untuk  melihat  hubungan  antara  variabel  independen  (peran  asosiasi  depot  dan petugas  sanitasi  puskesmas)  dengan  variabel  dependen  (kondisi  sanitasi  depot) menggunakan uji s tatistic yaitu uji chi square melalui program computer. Jika p ≤ 0,05 maka ada hubungan antara variabel  independen dengan variabel dependen. Sedangkan bila p > 0,05 maka tidak ada hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen.

## HASIL PENELITIAN
1.  Analisa Univariat
Tabel. 1 Distribusi Depot Berdasarkan Kondisi Sanitasi Depot Air Minum di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
No Kondisi Sanitasi Jumlah Persentase (%) 1 Memenuhi Syarat 23 79,3 2 Tidak Memenuhi Syarat 6 20,7 Jumlah 29 100
Dari  tabel  1 dapat  diketahui  bahwa sebanyak   79,3  % kondisi  sanitasi  depot  air  minum   di wilayah kerja Puskesmas Nanggalo sudah memenuhi syarat.
Tabel. 2 Distribusi Depot Berdasarkan Peran Asosiasi  Depot Air Minum di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
No Peran Asosiasi Jumlah Persentase (%) 1 Tidak Berperan 5 17,2 2 Berperan 24 82,8 Jumlah 29 100
Dari  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  82,2  %  asosiasi  depot  air  minum  di  wilayah kerja Puskesmas Nanggalo sudah berperan.

## Tabel 3 Distribusi Depot Berdasarkan Peran Petugas Sanitasi Puskesmas di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
No  Peran Petugas Sanitasi Puskesmas Jumlah Persentase (%) 1 Tidak Berperan 10 34,5 2 Berperan 19 64,5 Jumlah 29 100
Dari  tabel  3  terlihat  bahwa  sebanyak  64,5  %  petugas  sanitasi  puskesmas  di  wilayah  kerja Puskesmas Nanggalo sudah berperan dalam mencapai tujuannya.

## 2.  Analisa Bivariat
Tabel 4 Distribusi Depot Berdasarkan Peran Asosiasi Depot dan Kondisi Sanitasi Depot di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang
Tahun 2021 Peran Asosiasi Depot Kondisi Sanitasi Depot Jumlah OR (95% CI) P value No TMS MS Jml % Jml % Jml % 1 Tidak Berperan 5 100 0 0 5 100 24 (3,523- 163,49) 0,000 2 Berperan 1 4,2 23 95,8 24 100 Jumlah 6 20,7 23 79,3    29 100
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  dari  5  depot  yang  peran  asosiasi  depotnya  tidak berperan  terdapat  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  100  %, sedangkan  dari  24  depot  yang  peran  asosiasi  depotnya  berperan  terdapat  kondisi  sanitasi depot  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  4,2  %.  Berdasarkan  uji  statistik  didapatkan p=0,000 (p<α)  artinya ada hubungan yang bermakna antara peran asosiasi depot dengan kondisi sanitasi depot di wilayah kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang Tahun 2021.  Dari hasil  analisis  juga  didapatkan  PR=  24  artinya  peran  asosiasi  depot  yang  tidak  berperan terhadap  kondisi  sanitasi  depot  air  minum  mempunyai  peluang  24  kali  berisiko  terhadap kondisi sanitasi depot yang tidak memenuhi syarat dibadingkan dengan peran asosiasi yang berperan terhadap kondisi sanitasi depot air minum.
Tabel  5  Distribusi  Depot  Berdasarkan  Peran  Petugas  Puskesmas  dan  Kondisi Sanitasi  Depot  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Nanggalo  Kota  Padang Tahun 2021 Peran Petugas Sanitasi Puskesmas Kondisi Sanitasi Depot Jumlah OR (95% CI) P value No TMS MS Jml % Jml % Jml % 1 Tidak Berperan 5 50 5 50 10 100 18 (1,6- 191,521) 0,011 2 Berperan 1 5,3 18 94,7 19 100 Jumlah 6 20,7 23 79,3 29 100
Berdasarkan  tabel  4.5  menunjukkan  dari  10  depot  yang  peran  petugas  sanitasi puskesmasnya  tidak  berperan  terdapat  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak  memenuhi  syarat sebanyak  50  %,  sedangkan  dari  19  depot  yang  peran  petugas  sanitasi  puskesmasnya berperan  terdapat  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  5,3  %. Berdasarkan  uji  st atistik  didapatkan p=0,011  (p<α)    artinya  ada  hubungan  yang bermakna antara  peran  petugas  sanitasi  puskesmas  dengan  kondisi  sanitasi  depot  di  wilayah  kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang tahun 2021.  Dari hasil analisis juga didapatkan PR= 18 artinya petugas sanitasi puskesmas yang tidak berperan terhadap kondisi sanitasi depot air minum  mempunyai  peluang  18  kali  berisiko  terhadap  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak memenuhi  syarat  dibadingkan  dengan  asosiasi  yang  berperan  terhadap  kondisi  sanitasi depot air minum.

## PEMBAHASAN

## 1.  Kondisi Sanitasi Depot Di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  sebanyak    79,3  %  kondisi  sanitasi  depot  air minum    di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo  sudah  memenuhi  syarat.    Adapun  syarat yang sudah dipenuhi oleh DAM antara lain dari segi tempat, peralatan dan penjamah sudah memenuhi  syarat.  Menurut  peraturan  menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 416/Menkes/Per/IX/1990  tentang  Syarat-syarat  dan  pengawasan  kualitas  air,  Bab  1 Ketentuan Umum Pasal 1: Air bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari yang  kualitasnya  memenuhi  syarat  kesehatan  dan  dapat  diminum  apabila  telah  dimasak. Sebagai  batasannya,  air  bersih  adalah  air  yang  memenuhi  persyaratan  bagi  system penyediaan  air  minum,  dimana  persyaratan  yang  dimaksud  adalah  persyaratan  dari  segi kualitas  air  yang  meliputi  kualitas  fisik,  kimia,  biologis  dan  radiologis,  sehingga  apabila dikomsumsi tidak menimbulkan efek samping. 5
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Susanto tentang  higiene  sanitasi  depot  air  minum  isi  ulang  di  Kecamatan  Balige  Kabupaten  Toba
Samosir  tahun  2019  didapatkan  dari  6  depot  air  minum  isi  ulang  yang  ada  di  Kecamatan Balige  dimana  semua  higiene  sanitasi  peralatannya  100  %  memenuhi  syarat  dan  juga penelitian Suriadi  dari 18 DAM dengan kondisi sanitasi depot terdapat 4 DAM (22 %) tidak memenuhi syarat dan 14 DAM (78 %) memenuhi syarat. 6 . Dikri dkk, meneliti tentang tentang Pelaksanaan Penyelenggaraan Hygiene Sanitasi dan Pemeriksaan Kualitas Air Minum Pada Depot Air Minum Isi Ulang di Kota Padang, Pelaksanaan Penyelenggaraan hygiene sanitasi depot air minum isi ulang di Kota Padang sebanyak 12 depot air minum isi ulang (50%) tidak memenuhi syarat hygiene sanitasi sedangkan sebagian lainya yaitu 12 depot air minum isi ulang (50%) memenuhi syarat hygiene sanitasi. 7
Selain  itu,  penjamah pada masing-masing  depot juga  harus  bersih  dan  hygienis.  Hasil penelitian  menunjukan  bahwa  penjamah  sehat  dan  bebas  dari  penyakit  menular,  selalu mencuci  tangan  dengan sabun  dan  air  mengalir  setiap  melayani  konsumen  dan  berprilaku higiene dan sanitasi setiap melayani konsumen. Sesuai penelitian yang telah dilakukan oleh Mirza M. N, 8 yang menyatakan bahwa kebersihan seorang penjamah pada saat melakukan proses  pengolahan  air  minum  isi  ulang  berpengaruh  terhadap  jumlah  coliform  air  minum yang  telah  diolah  dan  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Rahayu  C.  S,  dkk 9 dimana penjamah air pada saat melakukan pengolahan air dan tidak memperhatikan kebersihan diri merupakan faktor risiko terhadap pencemaran mikrobiologi pada air minum isi ulang.
Menurut  peneliti,  pada  depot  yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo diperoleh  sebagian  besar  depot  sudah  memenuhi  syarat  sanitasi  hygiene  yang  terdiri  dari tempat yang sudah sesuai seperti lokasi bebas dari pencemaran dan penuaran penyakit dan kelembaban udara dapat memberikan mendukung kenyamanan dalam melakukan aktivitas, peralatan  yang  sudah  memenui  syarat  seperti  Wadah  /  botol  galon  sebelum  pengisian dilakukan  pembersihan  dan  terdapat  peralatan  sterilisasi  berupa  ultra  violet  dan  atau ozonisasi dan atau peralatan desinfeksi lainnya yang berfugsi dan digunakan secara benar serta  penjamah  sudah  berprilaku  higiene  dan  sanitasi  setiap  melayani  konsumen  dan melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala minimal 1 (satu) kali dalam setahun.
2.  Peran  Asosiasi  Depot  Air  Minum Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Nanggalo Tahun 2021
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  sebanyak  82,2  %  asosiasi  depot  air  mium  di wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo  sudah  berperan  dalam  mencapai  tujuannya.  Hasil tersebut  menunjukan  bahwa  sebagian  besar  pemilik  depot  sudah  menjaankan  perannya dnegan  baik  terhadap  asosiasi  depot.  Hal  ini  sesuai  pendapat  Rosyani  bahwa  dalam meningkatkan higiene sanitasi pada depot perlu adanya pemeliharaan kebersihan alat dan perilaku  dari  pemilik  depot  dalam  menjaga  kebersihan  dan  kenyamanan  depot.  Oleh  itu, pemilik  depot  seharusnya  mengikuti  persyaratan  yang  telah  ditetapkan  oleh  Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 10
Menurut  peneliti,  dari  hasil  penelitian  tersebut,  dalam  hal  ini  pemilik  depot  di  wilayah kerja Puskesmas Nanggalo sudah menunjukan perannya sebagai asosiaso dari pengusaha depot  air  minum  dimana  petugas  tersebut  sudah  meningkatkan  kualitas  air  minum  yang sehat  dan  aman,  meningkatkan  usaha  sepot  air  minum  yang  legal,  meningkatkan  derajat kesehatan  tenaga  kerja  depot  air  minum,  meningkattkan  kualitas  sarana  depot  air  minum dan Mewujudkan kebersamaan antar anggota
3.  Peran Petugas Sanitasi Puskesmas Di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh sebanyak 64,5 % petugas sanitasi puskesmas di wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo  sudah  berperan  dalam  mencapai  tujuannya.  Adapun peran dari petugas kesehatan dalam hal ini adalah pembinaan dan pengawasan yang sudah terlaksana dengan baik oleh petugas Puskesmas Nanggalo. Sesuai dengan penelitian yang telah  dilakukan  oleh  Dhahono  D.  A  tentang  kinerja  Dinas  Kesehatan  dalam  mengawasi kualitas  depot  air  minum  isi  ulang,  dimana  Dinas  Kesehatan  mempunyai  hak  terhadap pengawasan kualitas DAMIU, baik kualitas dari air minum yang di produksi, sanitasi DAMIU bahkan sampai pada kesehatan dari tenaga pengolah. Setiap pengusaha depot diharuskan untuk memeriksakan karyawan depot/penjamah air sedikitnya 6 bulan sekali memeriksakan kesehatan ke dokter termasuk rectal swab untuk mencegah carrier, karyawan menggunakan pakaian  kerja  yang  dilengkapi  dengan  tanda  pengenal  sehingga  mudah  dikenal  dan diawasi. 11
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Iqbal didapatkan  dari  65  responden,  sebanyak  31  responden  (47,7  %) menunjukkan  pembinaan dalam  kategori  baik  dan  34  responden  (52,3  %)  menunjukkan  pembinaan  dalam  kategori kurang  baik.  dari  65  responden,  sebanyak  27  responden  (41,5  %)  menunjukkan pengawasan  dalam  kategori  baik  dan  38  responden  (58,5  %)  menunjukkan  pengawasan dalam  kategori  kurang  baik. 12 .  Sejalan  dengan  penelitian  Saputra  tahun  2017  tentang Pengawasan  Terhadap  Izin  Usaha  Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  di  Kecamatan  Kuranji  Kota Padang, menunjukkan  bahwa  proses  pemberian  izin  usaha  dan  pelaksanaan  pengawasan terhadap  izin  usaha  depot  air  minum  isi  ulang  di  Kecamatan  Kuranji  Kota  Padang  yang dilakukan  oleh  Dinas  Kesehatan  Kota  Padang  sudah  sesuai  dengan  aturan  yang  ada, namun  pengawasan  tersebut  belum merata  karena  hanya  sekitar  70%  depot air  minum  isi ulang  yang  terawasi.  Itu  semua  terjadi  karena  Dinas  Kesehatan  Kota  Padang  terkendala dalam  ketersediaan  tenaga  pengawas.  Selain  itu,  pemberian  sanksi  yang  diterapkan  oleh Dinas Kesehatan Kota Padang juga belum maksimal. Untuk mengatasi hal tersebut, Dinas Kesehatan Kota Padang mengupayakan penambahan tenaga pengawas dan meningkatkan intensitas  pengawasan.  Untuk  lebih  efektifnya  pelaksanaan  pengawasan  yang  dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota Padang sebaiknya lebih merata dan mencakup semua depot air
minum isi ulang yang ada sehingga menjamin kualitas air minum yang disediakan dan tidak menimbulkan gangguan kesehatan bagi yang mengkonsumsinya. 13
Hasil penelitian juga menunjukan (34,5%) petugas sanitasi Puskesmas tidak berperan. Secara  teori  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  dalam  pengawasan  dan  pengendalian kualitas air. Faktor internal yaitu kurangnya sumber daya manusia (SDM) yang dimiliki oleh Dinas  Kesehatan  dalam  menjalankan  pengawasan  depot  air  minum  isi  ulang  yaitu kurangnya  petugas  puskesmas  atau  petugas  sanitasi,  pelaksanaan  kegiatan  sosialisasi yang  masih  sangat  kurang  terhadap  pengusaha  depot  air  minum  isi  ulang,  keterbatasan fasilitas  penunjang  pemeriksaan  (labor)  dan  dana,  serta  belum  disahkannya  Peraturan Daerah  (Perda)  yang  mengatur  mengenai  depot  air  minum  isi  ulang.  Sedangkan  faktor eksternal  yaitu  kurangnya  kesadaran  dari  pemilik  depot  untuk  memeriksakan  kualitas  air, memperpanjang  surat  rekomendasi  kesehatan  dan  masih  kurangnya  pengetahuan  dari pengusaha  depot  mengenai  pengawasan  dan  pengendalian  yang  dilakukan  oleh  Dinas Kesehatan dan Puskesmas. 14
Menurut  peneliti  dalam melakukan  pembinaan  dan  pengawasaan  terhadap  kualitas air yang dihasilkan oleh depot air minum, tim pembinaan dan pengawasan kualitas air depot air minum  menggunakan  standar  kualitas  air  minum  yang  sesuai  dengan  Keputusan  Menteri Kesehatan  Nomor  492  Tahun  2010  tentang  syarat-syarat  dan  pengawasan  Kualitas  Air Minum. Pembinaan yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue dengan cara memberi  himbauan  terhadap  pengusaha  depot  air  minum  isi  ulang  untuk  melakukan  tes hygiene  setiap  tahunnya  dan  melakukan  pembersihan  alat  atau  mesin  depot  air  minum setiap enam bulan sekali.

## 4.  Hubungan  Peran  Asosiasi  Depot  Terhadap  Kondisi  Sanitasi  Depot  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh dari 5 depot yang peran asosiasi depotnya tidak berperan  terdapat  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  100  %, sedangkan  dari  24  depot  yang  peran  asosiasi  depotnya  berperan  terdapat  kondisi  sanitasi depot  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  4,2  %.  Berdasarkan  uji  statistik  didapatkan p=0,000 (p<α)  artinya ada hubungan yang bermakna antara peran asosiasi depot dengan kondisi sanitasi depot di wilayah kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang Tahun 2021.  Dari hasil  analisis  juga  didapatkan  PR=  24  artinya  peran  asosiasi  depot  yang  tidak  berperan terhadap  kondisi  sanitasi  depot  air  minum  mempunyai  peluang  24  kali  berisiko  terhadap kondisi sanitasi depot yang tidak memenuhi syarat dibadingkan dengan peran asosiasi yang berperan terhadap kondisi sanitasi depot air minum.
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Ramadhana  tahun  2017  tentan  Tanggung  Jawab Pelaku  Usaha  Depot  Air  dalam  Penerapan  Kualitas  Standar  Mutu  Air  Minum  Isi  Ulang Dikaitkan  dengan  Perlindungan  Konsumen  di  Kota  Banda  Aceh,  menunjukkan  bahwa
tanggung  jawab  pelaku  usaha  depot  air  minum  isi  ulang  belum  memenuhi  persyaratan hygiene  sanitasi  air  minum  di  antaranya  ada  beberapa  perlengkapan  dan  peralatan  yang digunakan  seperti  kran  pengisian  air  minum,  kran  pengisian  galon  sudah  berkarat,  tendon air  minum  sering  terbuka,  lantai  hanya  dilapisi  karpet  sehingga  tidak  kedap  air,  bangunan terbuat  dari  kayu  sehingga  tidak  mudah  untuk  dibersihkan.  Bentuk  kerugian  yang  diderita konsumen  karena  tidak  adanya  penerapan  kualitas  standar  mutu  air  minum  isi  ulang mengalami keracunan bakteri sehingga menyebabkan diare, gejala tifus, pusing. 15 . Menurut peneliti,  peran  asosiasi  depot  memberikan  dampak  yang  besar  terhadap  terjaminnya hygiene  sanitasi  depot,  dengan  adanya  kesadaran  dari  pemiliki  terhadap  depot  yang dikelola,  mengikuti  organisasi  ASPAMINDO  demi  tercapai  nya  visi  misi  dari  organisasi tersebut, sehingga  sanitasi depot sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.

## 5.  Hubungan  Petugas  Sanitasi  Puskesmas  Terhadap  Kondisi  Sanitasi  Depot  Di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Tahun 2021
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  dari  10  depot  yang  peran  petugas  sanitasi puskesmasnya  tidak  berperan  terdapat  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak  memenuhi  syarat sebanyak  50  %,  sedangkan  dari  19  depot  yang  peran  petugas  sanitasi  puskesmasnya berperan  terdapat  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak  memenuhi  syarat  sebanyak  5,3  %. Berdasarkan uji  statistik  didapatkan  p=0,011  (p<α)    artinya  ada  hubungan  yang bermakna antara  peran  petugas  sanitasi  puskesmas  dengan  kondisi  sanitasi  depot  di  wilayah  kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang Tahun 2021.  Dari hasil analisis juga didapatkan PR= 18 artinya petugas sanitasi puskesmas yang tidak berperan terhadap kondisi sanitasi depot air minum  mempunyai  peluang  18  kali  berisiko  terhadap  kondisi  sanitasi  depot  yang  tidak memenuhi  syarat  dibadingkan  dengan  asosiasi  yang  berperan  terhadap  kondisi  sanitasi depot air minum.
Sejalan  dengan  penelitian  Iqbal  didapatkan  bahwa  variabel  pembinaan  memiliki  nilai sig-p 0,004 < 0,05 artinya pembinaan memiliki pengaruh secara signifikan terhadap Kualitas Depot Air Minum Isi Ulang di Kabupaten Simeulue Tahun 2018. Selanjutnya nilai Odds Ratio dari variabel pembinaan memiliki nilai OR 39,084. Hasil ini menunjukkan bahwa pembinaan yang baik, memiliki pengaruh terhadap kualitas depot air minum isi ulang sebanyak 39 kali lipat di bandingkan pembinaan yang kurang baik. Nilai B = Logaritma Natural dari 39,084 = 3,666.  Oleh  karena  nilai  B  bernilai  positif,  maka  pembinaan  mempunyai  pengaruh  positif terhadap kualitas depot air minum isi ulang. 15
Pembinaan  dan  pengawasan  oleh  petugas  Puskesmas  masih  menemukan  adanya depot  yang  belum  memenuhi  syarat.  Kepada  depot  yang  belum  memenuhi  syarat,  maka dilakukan  pembinaan  dan  pengawasan.  Pembinaan  dan  pengawasan  ini  bertujuan  untuk mengurangi risiko kesehatan dari air minum yang dihasilkan oleh Depot Air Minum Isi Ulang dan  memelihara  serta  mempertahankan  kualitas  air  minum  yang  dihasilkan  oleh  depot  air
minum  isi  ulang  agar  sesuai  dengan  ketentun  peraturan  perundang-undangan  (Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2014) terlaksana dengan baik oleh petugas kesehatan demi tercapainya hiygiene sanitasi depot.
Pengawasan dari pihak petugas kesehatan harus secara berkala dan rutin. Dalam hal, pengawasan yang dilakukan untuk menjamin kualitas dari air yang dihasilkan, dan untuk itu diperlukan  bukti  otentik  yang  dapat  menjamin  kualitas  air  yang  dihasilkan.  Sehingga  para pengusaha yang sudah memenuhi standar kualitas air dan telah melakukan uji laboratorium akan mendapatkan sertifikat  laik higiene yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan. Sertifikat tersebut  juga  menjadi  salah  satu  syarat  bagi  pengusaha  dalam  mengurus  izin  usahanya, tetapi tidak semua pengusaha depot air minum mau melaksanakan hal tersebut. 16

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil  dari  penelitian  ini  adalah  sebanyak    79,3  %  sanitasi  depot    air  minum    sudah memenuhi syarat, sebanyak 82,2 % . Asosiasi depot air minum sudah berperan, sebanyak 64,5  %  petugas  sanitasi  sudah  berperan  dalam  mencapai  tujuannya,  ada  hubungan bermakna antara peran asosiasi depot dengan kondisi sanitasi depot P=0,000 dan PR = 24 dan    ada  hubungan  bermakna  antara  peran  petugas  sanitasi  puskesmas  dengan  kondisi sanitasi  depot  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Nanggalo  Kota  Padang    P=0,011  dan  PR=  18. Kesimpulan ,adanya pengaruh petugas sanitasi puskesmas dengan kondisi sanitasi depot di wilayah kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang Tahun 2021. Saran diharapkan kerjasama yang  baik  antara  petugas  sanitasi  puskesmas  dengan    asosiasi  depot  air  minum  agar kebersihan air terjaga.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Wilayah DI, Puskesmas K, Kabupaten N, Jawa K. Higiene sanitasi depot air minum dan kualitas  mikrobiologi  air  minum  di  wilayah  kerja  puskesmas  ngasem  kabupaten  kediri jawa timur. 2019;11(4):286 – 92.
2.  Sugriarta E, Padang PK. Hygiene sanitasi depot air minum. 2018;13(1):51 – 6.
3.  Ramadhan    aksa.  Peran  dinas  kesehatan  dalam  pengawasan  depot  air  minum  di Kabupaten Takalar. 2019;
4.  Padang  harian pagi posmetro. Asosiasi depot air minum Kota Padang.
5.  Selomo  M,  Natsir  MF,  Birawida  AB,  Nurhaedah  S.  Hygiene  Dan  Sanitasi  Depot  Air Minum  Isi  Ulang  Di  Kecamatan Campalagian  Kabupaten  Polewali  Mandar.  J  Nas  Ilmu Kesehat [Internet]. 2018;1(2):1 – 11. Available from:
http://journal.unhas.ac.id/index.php/jnik/article/view/5961
6.  Susanto,  E.  Higiene  Sanitasi  Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  Di  Kecamatan  Balige Kabupaten Toba Samosir. Jurusan Kesehatan Lingkungan Kabanjahe 2019.
7.  Dikri  Abdilanov,  Wirsal  Hasan,  Irnawati  Marsaulina.    Pelaksanaan  Penyelenggaraan Hygiene Sanitasi dan Pemeriksaan Kualitas Air Minum pada Depot Air Minum Isi Ulang di Kota Padang. (2012).
8.  19.      Mirza  M.  N  .  Hygiene  Sanitasi  dan  Jumlah  Coliform  Pada  Air  Minum.  Jurnal Kesehatan  M  asyarakat,  Pusat  Layanan  Kesehatan  Universitas  Negeri  Semarang. (2014).
9.  20.    Rahayu  C.  S.,  Setiani.  O  dan  Nurjazul.  Faktor  Risiko  Pencemaran  Mikrobiologi Pada Air Minum Isi Ulang di Kabupaten Tegal. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia. (2013).
10.  Rosyani  H.  Hubungan  Higiene  Sanitasi  Dengan  Keberadaan  Bakteri  Escherichia  Coli Pada  Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  Di  Kawasan  Universitas  Muhammadyah  Surakarta. Universitas Muhammadiyah Surakarta (2016).
11.  Dhahono  D.  A.  Kinerja  Dinas  Kesehatan  Kota  Surakarta  dalam  Pengawasan  Kualitas Depot Air Minum Isi Ulang. Fakultas SosPol Universitas Sebelas Maret. (2010).
12.  Iqbal M. Pelaksanaan Pengawasan Oleh Dinas Kesehatan Terhadap Depot Air  Minum di Kota Medan. (2019).
13. Saputra, R.‘Pengawasan Terhadap Izin Usaha Depot Air Minum Isi Ulang di Kecamatan Kuranji Kota Padang’, (6), pp. 67– 72. (2017).
14. Harvelina,  W.  ‘Pengawasan  dan  Pengendalian  Kualitas  Air  di  Kecamatan  Tembilahan Kota’, JOM FISIP, 2(1), pp. 1– 11. (2015).
15.  Ramadhan  A.  Peran  Dinas  Kesehatan  Dalam  Pengawasan  Depot  Air  Minum  Di Kabupaten Takalar. Universitas Muhammadiyah Makassar (2019).
16. Yendra, R. ‘Pembinaan dan Pengawasan Dinas Kesehatan terhadap Kualitas Depot Air Minum Isi Ulang di Kota Bandar Lampung’, Fakultas Hukum Universitas Lampung, pp. 1 – 11.(2017)