Novicha Sari 1 , Hestri Norhapifah 2 (2022) Pengaruh Terapi Genggam Jari Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Preoperasi Sectio Caesarea , (7) 11,
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 eISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 11, November 2022

## PENGARUH TERAPI GENGGAM JARI TERHADAP TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL PREOPERASI SECTIO CAESAREA
Novicha Sari 1 , Hestri Norhapifah 2 1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Kebidanan ITKES Wiyata Husada Samarinda, Indonesia 2 Dosen Program Studi Ilmu Kebidanan ITKES Wiyata Husada Samarinda, Indonesia Email: novichasari1811@gmail.com, hestriwijaya@gmail.com

## Abstrak
Latar Belakang: Tindakan sectio caesarea merupakan salah satu stressor bagi ibu hamil. Di Indonesia kelahiran melalui operasi sectio caesarea sebesar 17,6%. Dalam rentang waktu saat menunggu pelaksanaan operasi akan menyebabkan kecemasan pada  pasien.  Menggenggam  jari  disertai  dengan  bernafas  secara  teratur  mampu mengurangi  ketegangan  fisik  dan  emosi,  karena  genggaman  jari  akan menghangatkan  titik-titik  masuk  dan  keluarnya  energi  pada  meridian  yang berhubungan  dengan  organ-organ  tubuh  pada  jari  tangan. Tujuan: Mengetahui pengaruh terapi genggam jari terhadap tingkat kecemasan ibu hamil preoperasi sectio caesarea di  RSUD  Kudungga. Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian pre- eksperiment dengan  desain one  group pretest  and  posttest. Metode  pengambilan sampel  dengan  menggunakan nonprobability  sampling dengan  teknik purposive sampling sebanyak 26 orang. Instrumen mengggunakan SOP terapi genggam jari dan kuesioner  kecemasan Zung  Self-Rating  Anxiety  Scale (ZSAS).  Data  dianalisis menggunakan  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test . Hasil: Hasil  penelitian  terdapat perbedaan  bermakna  secara  statistik  p<0,001.  Diperoleh  hasil  setelah  dilakukan intervensi  terapi  genggam  jari  responden  yang  mengalami  kecemasan  ringan sebanyak  18  orang  (69,2%)  dan  kecemasan  sedang  sebanyak  8  orang  (30,8%). Kesimpulan: ada  pengaruh  terapi  genggam  jari  terhadap  tingkat  kecemasan  ibu hamil preoperasi sectio caesarea di RSUD Kudungga Sangatta. Genggam jari dapat menjadi terapi komplementer yang efektif dalam mengurangi kecemasan.
Kata Kunci :  terapi  genggam  jari,  tingkat  kecemasan,  ibu  hamil  preoperasi sectio caesarea
Abstract Background : Caesarean section is a stressor for pregnant women.  In Indonesia, births by caesarean section were 17.6%. The period while waiting for the operation will cause anxiety in patients. Grasping fingers accompanied by regular breathing can reduce physical and emotional tension because finger grip will warm the points of  entry  and  exit  of  energy  in  the  meridians  associated  with  body  organs  in  the fingers. Purpose : This study aimed to determine the effect of gripping finger therapy on the anxiety level of preoperative Sectio Caesarea pregnant women at Kudungga
Hospital  Sangatta. Method :  This  study  was  pre-experimental  research  with  one group  pretest  and  posttest  design.  The  sampling  method  used  non-probability sampling with a purposive sampling technique with 26 people. The instrument used the Standard Operating Procedure (SOP) for finger grip therapy and the Zung Self- Rating Anxiety Scale (ZSAS) anxiety questionnaire. Data were analyzed using the Wilcoxon  Signed  Rank  Test. Results :  The  study's  results  showed  a  statistically significant difference in the value of p = 0.000. The results were obtained after the finger grip therapy intervention of respondents who experienced mild anxiety with 18  people  (69.2%)  and  moderate  anxiety  with  eight  people  (30.8%). Conclusion : There  is  an  effect  of  gripping  finger  therapy  on  the  anxiety  level  of  preoperative Sectio Caesarea pregnant women at Kudungga Sangatta Hospital. Finger grips can be an effective complementary therapy in reducing anxiety.
Keywords :  finger  grip  therapy,  anxiety  level,  pregnant  women  preoperative  sectio caesarea

## Pendahuluan
Persalinan merupakan suatu hal yang terjadi secara alamiah yang akan dihadapi oleh ibu hamil, dimana terjadi pengeluaran hasil konsepsi, yaitu bayi dan plasenta dari rahim ibu (Udiyani, dkk, 2020). Menurut Reeder, et al , ada dua cara persalinan, yaitu persalinan secara normal dan persalinan secara operasi sectio caesarea. Sectio caesarea adalah  kelahiran  janin  melalui  sayatan  yang  dibuat  pada  dinding  perut  dan  rahim (Ma’rufa, dkk, 2019). Menurut Simbolon, tindakan sectio caesarea merupakan salah satu stressor bagi ibu hamil dan dalam rentang waktu saat menunggu pelaksanaan operasi akan menyebabkan kecemasan pada pasien (Ma’rufa, dkk, 2019).
Cohen, et  al , menyebutkan  kecemasan  menjadi  gangguan  ketika  intensitas  dan durasi  kecemasan  tersebut  melampaui  apa  yang  diharapkan,  memberikan  respon  khas terhadap peristiwa tertentu (Siwi & Susanti, 2019). Amerika Latin dan wilayah Karibia merupakan penyumbang angka sectio caesarea tertinggi, yaitu 40,5%, diikuti oleh Eropa 25%, Asia 19,2% dan Afrika 7,3% (Singh, dkk, 2018). Di Indonesia kelahiran melalui operasi sectio  caesarea sebesar  17,6%  (Riskesdas,  2018).  Angka  ini  melebihi  batasan yang  dibuat  oleh World  Health  Organization (WHO),  yaitu  sekitar  5-15%  per  1.000 kelahiran (Viandika & Septiasari, 2020). Berdasarkan hasil Riskesdas pada tahun 2018, menunjukkan tindakan sectio caesarea tertinggi di wilayah DKI Jakarta sebesar 31,3% dan  terendah  di  Papua  sebesar  6,7%  (Riskesdas,  2018).  Pada  tahun  2018  di  Provinsi Kalimantan  Timur  menunjukkan  19,5%  ibu  bersalin  dengan  tindakan sectio  caesarea (Riskesdas, 2018). Pada tahun 2021 jumlah ibu bersalin di Kabupaten Kutai Timur dari bulan Januari - Oktober sebanyak 6.185, dimana terdapat 23,7% ibu bersalin melahirkan secara sectio caesarea (Dinas Kesehatan Kutai Timur, 2021).
Tindakan  operasi sectio  caesarea dengan  berbagai  komplikasinya  dapat menimbulkan  kecemasan  pada  pasien  yang  dikaitkan  dengan  perasaan  takut  terhadap prosedur  asing  yang  akan  dijalani,  penyuntikan,  nyeri  luka  post  operasi,  menjadi bergantung pada orang lain bahkan ancaman kematian akibat prosedur pembedahan dan tindakan pembiusan, termasuk timbulnya kecacatan atau kematian (Silviani, dkk, 2021).
Menurut  Simbolon,  bila  kecemasan  tidak  dapat  ditangani  dengan  adekuat,  terdapat kemungkinan kecemasan dapat menjadi parah yang akan berdampak pada ketidaksiapan pasien untuk menjalani proses operasi (Ma’rufa, dkk, 2019).
Menurut  Rokawie,  dkk,  peran  perawat  sangat  diperluan  untuk  melakukan intervensi kepada pasien dari sebelum sampai setelah operasi, hal yang dapat dilakukan perawat yaitu melakukan berbagai terapi misalnya terapi meditasi, terapi imajinasi dan terapi relaksasi (Ma’rufa, dkk, 2019). Teknik relaksasi genggam jari adalah sebuah teknik relaksasi yang cukup sederhana dan tidak susah dilakukan (Ma’rufa, dkk, 2019). Safriyani mengatakan bahwa relaksasi genggam jari mampu mengendalikan dan mengembalikan emosi  yang  akan  menjadikan  tubuh  menjadi  rileks.  Saat  tubuh  dalam  keadaan  rileks, maka ketegangan pada otot berkurang yang kemudian mengurangi kecemasan (Udiyani, dkk, 2020).
Penelitian yang dilakukan Sasmito (2018 dalam Udiyani, dkk, 2020) bahwa terapi relaksasi  genggam  jari  berpengaruh  terhadap  penurunan  kecemasan  pada  pasien preoperasi benigna  prostat  hyperplasia .  Titik-titik  refleksi  pada  tangan  memberikan rangsangan secara spontan pada saat genggaman. Rangsangan tersebut akan mengalirkan semacam  gelombang  kejut  atau  listrik  menuju  otak  lalu  di  proses  dengan  cepat  dan diteruskan  menuju  saraf  pada  organ  tubuh  yang  mengalami  gangguan  (Udiyani,  dkk, 2020).
Berdasarkan latar belakang tersebut, maka judul penelitian ini “Pengaruh Terapi Genggam Jari Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Preoperasi Sectio Caesarea Di RSUD Kudungga Sangatta”.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian pre  eksperiment dengan  desain one  group pretest  and  posttest. Penelitian  dilakukan  di  RSUD  Kudungga  Sangatta  tahun  2022. Metode  pengambilan  sampel  dengan  menggunakan  metode non-probability  sampling dengan teknik purposive sampling sebanyak 26 orang.
Instrumen penelitian ini terdiri dari (dua) instrumen, yaitu Standar Operasional Prosedur (SOP) terapi genggam jari dan kuesioner kecemasan Zung Self-Rating Anxiety Scale (ZSAS). SOP terapi genggam jari dengan genggam jari kurang lebih 3 menit untuk setiap jari. Kuesioner kecemasan Zung Self-Rating Anxiety Scale (ZSAS). Hasil dianalisis seacara univariat dan bivariat dengan menggunakan uji statistik uji Wilcoxon Signed Rank Test .

## Hasil dan Pembahasan
1. Kecemasan  Ibu  Hamil  Preoperasi Sectio  caesarea Sebelum  Diberikan  Terapi Genggam Jari
Tabel 1 Kecemasan Ibu Hamil Preoperasi Sectio caesarea Sebelum Diberikan Terapi Genggam Jari Kecemasan (Sebelum) Frekuensi Persentase (%)
Kecemasan Ringan 5 19,2 Kecemasan Sedang 18 69,2 Kecemasan Berat 3 11,6 Jumlah 26 100
Diperoleh  hasil  bahwa  sebelum  pemberian  terapi  genggam  jari,  dari  26 responden sebagian besar mengalami kecemasan sedang sebanyak 18 orang (69,2%), yang mengalami kecemasan ringan sebanyak 5 orang (19,2%), dan yang mengalami kecemasan berat sebanyak 3 orang (11,6%).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Silviani, dkk (2021), sebelum dilakukan relaksasi genggam jari yang mengalami kecemasan ringan sebanyak 22 responden  (48,9%),  kecemasan  sedang  sebanyak  11  responden  (24,4%)  dan kecemasan  berat  12  responden  (26,7%).  Hasil  penelitian  Ma’rufa,  dkk  (2019) didapatkan sebelum dilakukan kombinasi teknik relaksasi genggam jari dan terapi musik,  yaitu  responden  dengan  tingkat  kecemasan  sedang  sebanyak  9  responden (27,3%) dan tingkat kecemasan ringan sebanyak 24 responden (72,7%).
Kecemasan merupakan kondisi emosi dengan timbulnya rasa tidak nyaman pada diri seseorang, dan merupakan pengalaman yang samar-samar disertai dengan perasaan yang tidak berdaya serta tidak menentu yang disebabkan oleh suatu hal yang belum jelas (Annisa & Ifdil, 2016). Tahap preoperatif merupakan tahap pertama dari perawatan  perioperatif  yang  dimulai  sejak  pasien  diterima  masuk  di  ruang  terima pasien  dan  berakhir  ketika  pasien  dipindahkan  ke  meja  operasi  untuk  dilakukan tindakan pembedahan (Fitriana, 2020).
Barker, et  al ,  menyebutkan  kecemasan  preoperasi  sering  digambarkan sebagai suasana hati yang tidak nyaman, tegang dan tidak menyenangkan sebelum operasi,  respons  emosional  terhadap  tantangan  potensial  atau  ancaman  terhadap kenyataan dan memiliki komplikasi besar dengan merangsang sistem saraf simpatik, menyebabkan takikardia, peningkatan tekanan darah, dan kontraksi pembuluh arteri, penurunan sirkulasi darah ke luka, penurunan tekanan parsial jaringan, nyeri kronis, dan depresi (Ferede, et al ., 2022)
Kecemasan  preoperasi  pada  umumnya  disebabkan  karena  pasien  tidak mengetahui prosedur maupun dampak dari pembedahan. Ibu yang akan menjalani operasi sectio  caesarea akan  mengalami  reaksi  emosional  berupa  kecemasan.
Perasaan  cemas  yang  timbul  tersebut  merupakan  hal  yang  wajar,  karena kekhawatiran  terhadap  kondisi  dirinya  dan  bayinya.  Terdapat  pengaruh  respon fisiologis  tubuh  akibat  kecemasan,  namun  pada  setiap  individu  dapat  mengalami tingkat  kecemasannya  yang  berbeda-beda  meskipun  individu  tersebut  mengalami permasalahan  yang  sama.  Ada  berbagai  tanda  kecemasan  yang  ditunjukkan  tiap individu, seperti tampak gelisah dan adanya perubahan pola tidur.
2. Kecemasan  Ibu  Hamil  Preoperasi Sectio  caesarea Sesudah  Diberikan  Terapi Genggam Jari
Tabel 2 Kecemasan Ibu Hamil Preoperasi Sectio caesarea Sesudah Diberikan Terapi Genggam Jari Kecemasan (Sesudah) Frekuensi Persentase (%) Kecemasan Ringan 18 69,2 Kecemasan Sedang 8 30,8 Kecemasan Berat 0 0 Jumlah 26 100
Diperoleh  hasil  bahwa  sesudah  pemberian  terapi  genggam  jari,  dari  26 responden sebagian besar mengalami kecemasan ringan sebanyak 18 orang (69,2%), dan yang mengalami kecemasan sedang sebanyak 8 orang (30,8%).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Nurjanah  (2022),  setelah diberikan teknik relaksasi genggam jari rata-rata tingkat kecemasan pasien pre op sectio  cesarea mengalami  penurunan  dari  skor  22  (kecemasan  sedang) menjadi 16,75 (kecemasan ringan).
Hasil penelitian Ma’rufa, dkk (2019) didapatkan setelah diberikan intervensi kombinasi teknik relaksasi genggam jari dan terapi musik, jumlah responden yang terjadi penurunan kecemasan menjadi tidak cemas sebanyak 21 responden (63,6%), yang mengalami penurunan kecemasan menjadi ringan 11 responden (33,3%) dan masih  terdapat  1  responden  (3%)  yang  masih  mengalami  kecemasan  sedang. Penelitian Silviani, dkk (2021) didapatkan setelah dilakukan relaksasi genggam jari terdapat  10  responden  (22,2%)  tidak  cemas,  27  responden  (60,0%)  mengalami kecemasan ringan dan 8 responden (17,8%) mengalami kecemasan berat.
Kecemasan preoperasi merupakan emosi yang tidak menyenangkan dan dapat menyebabkan  pasien  menghindari  operasi  yang  direncanakan.  Kecemasan  yang dialami pasien preoperasi dapat dideteksi dengan adanya perubahan-perubahan fisik, seperti  meningkatnya  tekanan  darah,  frekuensi  nadi  dan  pernapasan,  gerakan- gerakan  tangan  yang  tidak  terkontrol,  telapak  tangan  yang  lembab,  gelisah, menanyakan pertanyaan yang sama berulang kali, sulit tidur, serta sering buang air kecil (HIPKABI, 2014).
Menurut Herniwati (2017), relaksasi adalah proses melepaskan ketegangan dan  mengembalikan  keseimbangan  baik  pikiran  maupun  tubuh.  Teknik  relaksasi sangat penting dalam mengelola stres, bahkan relaksasi mungkin menjadi salah satu faktor yang paling penting dalam menjaga kesehatan tubuh dan pikiran.
Teknik relaksasi dapat menguntungkan baik kesehatan psikologis dan fisik. Teknik  relaksasi  yang  bermanfaat  untuk  pikiran  dan  tubuh  salah  satunya  adalah teknik  relaksasi  terapi  genggam  jari  (Herniwati,  2017).  Ketika  pasien  diberikan relaksasi genggam jari, maka akan  meminimalkan kerja otak dan pola pikir yang berpikiran  negatif  sehingga  merilekskan  tubuh  dan  membuat  tubuh  menjadi seimbang  dan  nyaman.  Serta  memperbaiki  sirkulasi  darah  yang  terhambat diakibatkan oleh ketegangan yang terjadi dari kecemasan pasien tersebut (Amaliya, dkk, 2021).
Pada pasien yang akan menjalani operasi, latihan relaksasi dapat membantu pasien  dalam  menghilangkan  ketegangan  atau  kecemasan.  Menggenggam  jari  dan mengatur nafas dapat mengurangi dan menyembuhkan ketegangan fisik dan emosi, karena  menggenggam  jari  berhubungan  dengan  organ-organ  di  dalam  tubuh  serta emosi yang terletak pada jari-jari tangan. Pada saat genggaman jari, titik-titik refleksi pada tangan akan memberikan rangsangan secara spontan. Rangsangan tersebut akan mengalirkan  semacam  gelombang  kejut  atau  listrik  menuju  ke  otak  kemudian diproses secara cepat dan kemudian diteruskan menuju syaraf pada organ tubuh yang mengalami gangguan, sehingga sumbatan di jalur energi menjadi lancar. Sumbatan di jalur energi tersebut merupakan perasaan yang tidak seimbang seperti perasaaan khawatir,  kecemasan,  marah,  takut,  dan  kesedihan  yang  dapat  menghambat  aliran energi di dalam tubuh dan mengakibatkan ketidaknyamanan dalam tubuh.
3. Analisa Perbedaan Kecemasan Ibu Hamil Preoperasi Sectio Caesarea Sebelum Dan Sesudah
Tabel 3 Analisa Perbedaan Kecemasan Ibu Hamil Preoperasi
Sectio caesarea Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Genggam Jari n Mean Rank Sum of Rank nilai Z  Nilai- p Kecemasan Post Kategori Negative Ranks 16 8,50 136 Kecemasan Post Kategori Positive Ranks 0 0 0 -4,000  0,000 Ties 10 Total 26
Diperoleh  hasil  analisis  bahwa  dari  26  responden,  sebanyak  16  orang mengalami kecemasan sesudah intervensi pemberian terapi genggam jari menurun dibandingkan  sebelum  pemberian  intervensi.  Terdapat  10  orang  responden  yang mengalami  kecemasan  sesudah  intervensi  pemberian  terapi  genggam  jari  sama dengan  sebelum  pemberian  intervensi.  Tidak  ada  responden  yang  mengalami kecemasan  sesudah  intervensi  pemberian  terapi  genggam  jari  meningkat dibandingkan sebelum pemberian intervensi. Diperoleh dari hasil uji wilcoxon nilai- p<0,001  sehingga  Ha  diterima,  yang  berarti  ada  pengaruh  terapi  genggam  jari terhadap  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  preoperasi sectio  caesarea di  RSUD Kudungga Sangatta.
Penelitian  Nurchayati  (2016  dalam  Siwi  &  Susanti, 2019)  menyebutkan kecemasan pada pasien dapat diminimalisir dengan cara seperti, pemberian relaksasi pada saat dilakukan hemodialisa, dan adanya dukungan keluarga dan sosial tenaga kesehatan juga mempengaruhi dari tingkat kecemasan. Penatalaksanaan yang dapat dilakukan untuk mengurangi salah satunya dengan menggunakan teknik relaksasi. Menurut Ramadina, teknik relaksasi genggam jari ini didasarkan kepada keyakinan bahwa  tubuh  berespon  pada  ansietas  yang  merangsang  pikiran  (Siwi  &  Susanti, 2019). Penelitian yang dilakukan Sasmito (2018 dalam Udiyani, dkk, 2020) bahwa
terapi  relaksasi  genggam  jari  berpengaruh  terhadap  penurunan  kecemasan  pada pasien  preoperasi benigna  prostat  hyperplasia .  Titik-titik  refleksi  pada  tangan memberikan rangsangan secara spontan pada saat genggaman. Rangsangan tersebut akan mengalirkan semacam gelombang kejut atau listrik menuju otak lalu di proses dengan  cepat  dan  diteruskan  menuju  saraf  pada  organ  tubuh  yang  mengalami gangguan (Udiyani, dkk, 2020).
Menurut  Corwin,  secara  fisiologis  situasi  kecemasan  akan  mengaktivasi hipotalamus yang selanjutnya mengendalikan dua sistem neuroendokrin, yaitu sistem saraf simpatis dan sistem korteks adrenal. Sistem saraf simpatis berespon terhadap impuls  saraf  dari  hipotalamus  yaitu  dengan  mengaktivasi  berbagai  organ  dan  otot polos yang berada di bawah pengendaliannya. Sistem saraf simpatis juga memberi sinyal  ke  medula  adrenal  untuk  melepaskan  epinefrin  dan  norepinefrin  ke  dalam aliran  darah.  Sistem  korteks  adrenal  di  aktivasi  jika  hipotalamus  mensekresikan Corticotrophin Releasing Factor (CRF) yang bekerja pada kelenjar hipofisis yang terletak  tepat  di  bawah  hipotalamus.  Kelenjar  hipofisis  selanjutnya  akan mensekresikan Adeno  Cortico  Trophin  Hormone (ACTH)  yang  dibawa  melalui aliran  darah  ke  korteks  adrenal.  Hal  tersebut  menstimulasi  pelepasan  sekelompok hormon, termasuk kortisol, yang meregulasi kadar gula darah. ACTH juga memberi sinyal  ke  kelenjar  endokrin  lain  untuk  melepaskan  hormon.  Corwin  mengatakan bahwa  efek  kombinasi  berbagai  hormon  stres  yang  dibawa  melalui  aliran  darah ditambah aktivasi neural cabang simpatik dan sistem saraf otonomik berperan dalam respon fight or flight (Taufan, 2017).
Menurut  Pinandita,  teknik  relaksasi  genggam  jari  ( finger  hold )  merupakan teknik  relaksasi  dengan  jari  tangan  serta  aliran  energi  di  dalam  tubuh  (Novelia  & Carolin,  2019).  Hill  menyebutkan  bahwa  jari  dan  telapak  tangan  merupakan  alat bantuan sederhana dan ampuh untuk menyelaraskan dan membawa tubuh menjadi seimbang. Setiap jari-jari tangan berhubungan dengan sikap sehari-hari.
Genggaman jari dapat memperlancar aliran–aliran energi yang terhambat di dalam tubuh, menggenggam jari adalah menyentuh titik–titik meridian yang terletak di ujung–ujung jari, meridian sendiri adalah sebagai pintu masuk energi ke dalam tubuh  manusia  (Silviani,  dkk,  2021).  Sofiyah  menjelaskan  jika  hormon  endorphin akan dikeluarkan, dimana ketika genggam jari dilakukan penekanan terjadi reseptor syaraf  desenden  mengirim  rangsangan  tersebut  ke  hipotalamus  dan  diteruskan  ke bagian pons, kemudian dilanjutkan ke bagian kelabu otak tengah ( periaqueduktus ), rangsangan yang diterima oleh periaqueduktus ini disampaikan kepada hipotalamus, selanjutnya hipotalamus merangsang kelenjar pituitari untuk mengeluarkan hormon endorphin  (Amaliya,  2017).  Hormon  endorphin  mengembalikan  emosi  yang  akan membuat tubuh menjadi rileks. Ketika tubuh dalam keadaan rileks, maka ketegangan otot otot berkurang yang kemudian akan mengurangi kecemasan (Amaliya, 2017).
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas  diketahui  bahwa  terapi  genggam  jari memberikan  dampak  yang  cukup  berarti  dalam  manajemen  kecemasan  sehingga kecemasan yang terjadi lebih dapat di toleransi dan situasi dapat terkontrol. Hal ini
dibuktikan dengan menurunnya tingkat kecemasan ibu hamil yang akan menjalani operasi sectio caesarea setelah pemberian intervensi terapi genggam jari.

## Kesimpulan
Diperoleh hasil bahwa sesudah pemberian terapi genggam jari, dari 26 responden sebagian besar mengalami kecemasan ringan sebanyak 18 orang (69,2%), dan kecemasan sedang  sebanyak  8  orang  (30,8%).  Diperoleh  dari  hasil  uji wilcoxon nilai-p<0,001 sehingga  Ha  diterima,  yang  berarti  ada  pengaruh  terapi  genggam  jari  terhadap  tingkat kecemasan ibu hamil preoperasi sectio caesarea di RSUD Kudungga Sangatta.
Diharapkan  data  penelitian  tentang  pemberian  terapi  genggam  jari  ini  dapat dijadikan sebagai sumber data penelitian selanjutnya. Untuk peneliti selanjutnya dapat melakukan  wawancara  mendalam  tentang  kesiapan  ibu  dalam  menghadapi  persalinan operasi sectio  caesarea dan  faktor-faktor  yang  berperan  dalam  kecemasan  preoperasi sectio caesarea.

## BIBLIOGRAFI
Amaliya,  B.  (2017). Pengaruh  Pemberian  Teknik  Relaksasi  Genggam  Jari  terhadap Perubahan Kecemasan Pasien dengan Penyakit Jantung Koroner di Ruang ICCU RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda [Poltekkes Kaltim].
Amaliya, B., Parellangi, & Sari, N. K. (2021). Pengaruh Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap  Perubahan  Kecemasan  Pasien  Penyakit  Jantung  Koroner. Mahakam Nursing Journal , 2 (10), 405–413.
Annisa, D. F., & Ifdil, I. (2016). Konsep Kecemasan (Anxiety) pada Lanjut Usia (Lansia). Konselor , 5 (2), 93–99.
Dinas Kesehatan Kutai Timur. (2021). Data Persalinan .
Ferede, Y. A., Bizuneh, Y. B., Workie, M. M., & Admass, B. A. (2022). Prevalence and Associated  Factors  of  Preoperative  Anxiety  among  Obstetric  Patients  Who Underwent  Cesarean  Section:  A  Cross-Sectional  Study. Annals  of  Medicine  and Surgery , 74 (December 2021).
Fitriana,  C.  (2020). Manajemen  Non  Farmakologis  terhadap  Penurunan  Tingkat Kecemasan  pada  Pasien  Pre  Operasi :  Literature  Review [Universitas Muhammadiyah Semarang]
Herniwati,  M.  (2017). Analisis  Praktik  Klinik  Keperawatan  pada  Pasien  Preoperasi Fraktur dengan Pemberian Tehnik Genggam Jari terhadap Penurunan Kecemasan di Instalasi Gawat Darurat di RSUD A. Wahab Sjahranie Samarinda 2017 .
HIPKABI.  (2014). Buku  Panduan  Dasar-Dasar  Keterampilan  Bagi  Perawat  Kamar Bedah . Hipkabi Press.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar. In Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan .
Ma’rufa, A., Lestari, K. P., & Elisa, E. (2019). Handheld Finger Technique Relaxation and Music Therapy to Decrease Anxiety in Pre Sectio Caesarea Patients. Jendela Nursing Journal , 3 (1), 31–39.
Novelia, S., & Carolin, B. T. (2019). Pengaruh Relaksasi Genggam Jari terhadap Nyeri pada Pasien Post Sectio Caesaria di Ruang Rawat Inap RSU Prikasi Tahun 2019 [Universitas Nasional].
Nurjanah, S. (2022). Penerapan Tekhnik Relaksasi Genggam Jari terhadap Kecemasan pada  Pasien  Pre  Op  Sectio  Cesarea  di  Kamar  Operasi  RSUD  Kota  Salatiga [Universitas Widya Husada Semarang].
Sasmito, A. B. (2018). Pengaruh Relaksasi Genggam Jari terhadap Kecemasan Pasien Preoperasi Benigna Prostat Hiperplasia (BPH). In Repository Sekolah Tinggi Ilmu

## Kesehatan Insan Cendekia Medika .
Silviani,  Y.  E.,  Maiseptyasari,  R.,  Fahriani,  M.,  &  Putri,  S.  D.  (2021).  The  Effect  of Finger-Grip Relaxation Technique on Reducing Anxiety in Preoperative Caesarean Sectio  Patients  in  the  Midwifery  Room  of  Kepahiang  Regional  Hospital. Indonesian Midwifery and Health Sciences Journal , 5 (4), 406–416.
Siwi,  A.  S.,  Paulina,  M.,  Susanti,  I.,  Harapan,  U.,  &  Purwokerto,  B.  (2019).  Teknik Relaksasi : Genggam Jari Upaya Menurunkan Kecemasan pada Pasien Gagal Ginjal yang  Menjalani  Haemodialisa  di  RST  Wijayakusuma  Purwokerto. Jurnal Pengabdian Masyarakat Al-Irsyad (JPMA) , I (2), 72–81.
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia . (2017).
Taufan, A. (2017). Pengaruh Terapi Doa terhadap Skala Kecemasan Pasien Pre Operasi di Ruang Instalasi Bedah Sentral RSUD Dr. M. Ashari Pemalang. In Repository Universitas Muhammadiyah Semarang .
Udiyani, R., Hartinah, R., & Arifin, R. F. (2020). Efektifitas Teknik Relaksasi Genggam Jari terhadap Penurunan Kecemasan pada Ibu Bersalin Kala 1 Fase Laten. Jurnal Darul Azhar , 9 (1), 84–94.
Viandika, N., & Septiasari, R. M. (2020). Pengaruh Continuity of Care terhadap Angka Kejadian Sectio Cessarea. Journal for Quality in Women’s Health , 3 (1), 1–8.
Copyright holder:
Novicha Sari 1 , Hestri Norhapifah 2 (2022)
First publication right: Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: