Journal Well Being Volume 6 No.1, 2021, Halaman 24-37 ISSN 24772704 (print) eISSN 26157519
LITERATUR REVIEW : PENGARUH TERAPI BEKAM TERHADAP TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI
( REVIEW LITERATURE : THE EFFECT OF BLOOD PRESSURE ON BLOOD PRESSURE OF HYPERTENSION PATIENTS)
Mohammad Farid Istighfaroni 1 , H. Arif Wijaya 2 , Faishol Roni 2 1 Mahasiswa S1 Keperawatan STIKes Bahrul Ulum Jombang
2 Dosen S1 Keperawatan STIKes Bahrul Ulum Jombang Email: istfarid02@gmail.com

## ABSTRAK
Metode  penyembuhan  bekam  hipertensi  didasarkan  pada  aktivasi  organ  tubuh.  Di mana  organisme  yang  ditangkupkan  seperti  hati,  ginjal,  dan  jantung  dapat  diatur dengan memilih lokasi yang tepat untuk menstabilkan tekanan darah sehingga dapat membantu  pengobatan  orang  dengan  tekanan  darah  tinggi. Tinjauan  Pustaka merupakan strategi evaluasi pengobatan bekam yang efektif dengan tekanan darah pasien hipertensi. Literatur review. Menggunakan sebuah tinjauan sistematis mencari satu  database  elektronik (Google  Scholar) dalam penelitian  sebelumnya  yang diterbitkan  antara  2010-2020.  Beberapa  kata  kunci  digunakan  termasuk  terapi bekam, tekanan darah dan hipertensi. Peninjauan abstrak secara manual digunakan untuk  meringkas  proses  pemilihan  artikel.  Sebanyak  365  artikel  di  identifikasi. Peneliti  menemukan  10  artikel  dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  yang terpenuhi dalam  ulasan.  Dengan  responden  hipertensi,  terapi  bekam. Hasil  studi  literature pengobatan  bekam  berdampak  pada  penderita  hipertensi  dalam  menurunkan tekanan darah. Diharapkan terapi bekam dapat dijadikan alternative terapi modalitas dalam menurunkan tekanan darah.
Kata kunci : Hipertensi, Terapi Bekam, Tekanan Darah

## ABSTRACT
The  method  of  healing  hypertension  cupping  is  based  on  the  activation  of  body organs. Where organisms are implanted, such as the liver, kidney, and heart, can be arranged by choosing the right location to stabilize blood pressure so that it can help treat  people  with  high  blood  pressure. Literature  review  is  an  effective  evaluation strategy for cupping treatment with blood pressure in hypertensive patients. Literature review.  Using  a  systematic  review,  I  searched  an  electronic  database  (Google Scholar) for previous research published between 2010-2020. Some of the keywords used  include  cupping  therapy,  blood  pressure  and  hypertension.  Manual  review  of abstracts was used to summarize the article selection process. A total of 365 articles were  identified.  Researchers  found  10  articles  with  inclusion  and  exclusion  criteria that  were  met  in  the  review.  Respondents  have  hypertension  and  have  received cupping  therapy.  Cupping  treatment  has  an  impact  on  hypertensive  patients  by lowering their blood pressure. This research can develop further to be researched by qualitative  and  quantitative  methods. The  results  of  a  literature  study  of  cupping treatment  have  an  impact  on  hypertensive  patients  in  lowering  blood  pressure.  It  is hoped  that  cupping  therapy  can  be  used  as  an  alternative  therapy  modality  in lowering blood pressure
Keywords : Cupping Therapy, Blood Pressure, Hypertension

## PENDAHULUAN
Pemahaman  yang tidak  benar menyatakan  bahwa hipertensi  bukan merupakan penyakit akan tetapi hanya sebuah  proses  alami  yang  terjadi seiring pertambahan usia, maka penanganan menjadi lambat.
Hipertensi  yang  tidak  ditangani  dapat menyebabkan  masalah  jantung  dan pembuluh  darah,  stroke,  penurunan fungsi ginjal,  kerusakan  mata  dan kematian dini. (Umar, 2012).
Masalah  hipertensi  di  Indonesia dan  di  tempat  lain  adalah  salah satunya. Jika tekanan  darah  sistolik dan  diastolik  lebih  dari  140/90  mmHg berarti  memiliki  penyakit  hipertensi. (Puspitorini, 2017).
Berdasarkan  Riskesdas  2018, hipertensi  di  Indonesia  mencapai prevalensi  penduduk  sebesar  34,11 persen. Sedangkan perempuan (36,85%)  lebih  tinggi  dibandingkan laki-laki  (31,34  persen).  Prevalensi dengan
bertambahnya usia (Kementerian  Kesehatan,  2019).  Di Jawa Timur,  proporsi  penduduk  yang hidup  dengan  hipertensi  di  wilayah tersebut mencapai 20,43% atau sekitar 1.828.669,  dengan  laki-laki  20,83% (825.412)  dan  perempuan  20,11% (20,11%) (1.003.257 penduduk).
(Dinkes Jatim, 2018).
Terapi tekanan darah tinggi dapat ditangani  dengan  dua  cara  berbeda: medis  dan  non-medis.  Terapi  medis hipertensi  dengan  obat-obatan  tidak hanya  berdampak  positif,  tetapi  juga negatif. Metode pengobatan diharapkan mampu mengatasi
pengobatan  nonmedis  sebagai  terapi alternatif. Ada beberapa bentuk pengobatan non-medis, seperti refleksi tubuh,  akupunktur,  lintah  dan  bekam, serta  sejumlah  terapi  lainnya,  yang dapat  dimanfaatkan  sebagai  terapi alternatif. (Suratmat  &  Damayanti, 2017).
Metode  penyembuhan  bekam hipertensi  didasarkan  pada  aktivasi organ tubuh. Di mana organisme yang ditangkupkan  seperti  hati,  ginjal,  dan jantung  dapat  diatur  dengan  memilih lokasi  yang  tepat  untuk  menstabilkan tekanan darah sehingga dapat membantu  pengobatan  orang  dengan tekanan  darah  tinggi. (Umar,  2008 dalam Sardaniah, dkk 2019).

## METODE
Konsep riset  yang  dipakai  dalam riset  ini  merupakan  Literature  review. Konsep  ini  dipakai  buat  mengenali “Hubungan sanitasi lingkungan dengan kejadian diare pada anak”.
Informasi yang  dipakai  dalam riset  ini  merupakan  informasi  skunder yang  didapat  dari  hasil  riset  yang sudah  dicoba  oleh  peneliti- peneliti terdahulu.
(Nursalam, 2020). Tujuannya adalah untuk
mengeksplorasi dampak  pengobatan bekam  pada  tekanan  darah  pada individu hipertensi.
Teknik  yang  digunakan  untuk menemukan jurnal berdasarkan kriteria PICOT inklusi dan eksklusi:
PICOT Framwork Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi Population Jurnal  penelitian yang menggunakan responden hipertensi. Jurnal penelitian yang tidak menggunakan responden hipertensi. Intervension Terapi bekam Selain terapi bekam Comparators Tidak ada Tidak ada Outcomes Adanya kemanjuran pengobatan bekam pada individu hipertensi dalam menurunkan tekanan darah. Tidak ada Pada  individu hipertensi, pengobatan bekam memiliki sedikit dampak  pada penurunan tekanan darah.
Times Jurnal yang terbit pada tahun 2010- 2020 Jurnal yang terbit  dibawah tahun 2010- 2020 Pencarian dalam Literature
Review ini  penelitian  menggunakan satu  database  yaitu Google  Scholar (Nursalam,  2020).  Waktu  pencarian Literature  Review dilakukan  pada bulan Oktober 2020.
Pencarian  artikel  menggunakan aplikasi google  scholar setelah  itu peneliti  memasukkan Keyword dan
Boolean
Operator (AND) yang
digunakan  untuk  memperluas  atau menentukan  pencarian  dan  item  atau jurnal  mana  yang  akan  digunakan mudah untuk ditentukan. Semua makalah  di  nasional,  publikasi  di seluruh  dunia  dengan  istilah  kunci "perawatan  kopling  DAN  tekanan darah"  adalah  populasi  dan  sampel dalam penelitian ini. Kemudian peneliti melakukan  peninjauan  abstrak  dari peninjauan abstrak inilah peneliti dapat memasukkan  kriteria  inklusi  yang terdapat  pada  picot  penelitian,  setelah itu  peneliti  melakukan  seleksi  secara manual  untuk  menentukan literature yang  sesuai  dengan  topik  penelitian peneliti.  Diagram  alur  pemilihan  artikel peneliti sebagai berikut:
Bagan 1 Prosedur pencarian diagram Flow chart

## PEMBAHASAN
Penentuan kriteria inklusi eksklusi pada metode temuan sangat mempengaruhi  jumlah  artikel  yang diperoleh. Hasil 10 artikel
menunjukkan bahwa pengobatan bekam pada  individu  hipertensi  dapat mempengaruhi  tekanan  darah.  Sormin (2018) mensponsori penelitian pelepasan banyak zat dari pengobatan bekam  di  lokasi  yang  sesuai,  seperti serotonin,  histamin,  bradikinin,  zat yang bereaksi lambat (SRS), pelebaran  kapiler  dan  arteri,  dan respons  flare  di  daerah  yang  terkena, yang  mungkin  dipotong.  Ekspansi kapiler ini akan mengendurkan pembuluh darah, otot kaku, dan secara perlahan  menurunkan  tekanan  darah akibat vasodilatasi sistemik.
Hal sejalan dengan teori menurut Pratama dkk,  (2018)  bahwa Pada prinsipnya,  tiga  pengaruh  digunakan untuk memproduksi bahan kimia seperti  serotonin,  histamin,  bradycin dan  agen  reaksi  tertunda,  yaitu  curah jantung, dan Total
Peripheral Resistance  (SRS).  Bahan  kimia  ini meningkatkan  dilatasi  kapiler  dan arteri, yang mengarah ke mikrosirkulasi  pembuluh  darah  yang lebih  baik  dan  menurunkan  tekanan darah.
Hal  yang  sama  juga  dilakukan oleh  Astuti  &  Syarifah,  (2018)  bahwa Perawatan bekam dapat meningkatkan mikrosirkulasi  di  pembuluh  darah  dan menawarkan mengurangi tekanan darah dan melemaskan aksi vasodilatasi sistem saraf nervous. Dampak  ini  adalah  sistem  renin-
angiotensin pada sistem saraf
simpatik.  Tekanan  darah  menurun ketika  sistem  tenang  dan  aktivitas menurun. Penelitian  yang  didukung  oleh penelitian Lestari dkk, (2017) bahwasanya Zat  nitric  oxide  (NO), memiliki  fungsi  dalam  meningkatkan
Study identifikasi dari database Google Scholar (n=365)
Artikel di identifikasi berdasarkan judul (n= 205)
160 artikel penelitian dieksklusikan (tidak termasuk penelitian eksperimental)
Artikel diidentifikasi berdasarkan abstrak dan artikel full text (n=23)
13 artikel dieksklusikan (tidak memenuhi kriteria inklusi)
Artikel full text di telaah (n=10)
nutrisi dan suplai darah serta menurunkan  tekanan  darah;  oksida nitrat (NO) juga berperan dalam proses vasodilatasi, yang menyebabkan tekanan darah turun.
Penelitian yang sama juga dilakukan  oleh  Sangkur  G  dkk,  (2017) Bekam  adalah  teknik  yang  dirancang untuk memurnikan darah Anda dengan racun  melalui  sayatan  tipis  atau goresan kecil di permukaan kulit.
Penelitian  sama  juga  dilakukan oleh  Suryanda  dkk,  (2017)  didalam melakukan  pembekaman dapat Emisi banyak  bahan  kimia  seperti  serotonin, histamin,  bradikinin,  reaksi  tertunda (SRS).  Bahan  kimia  ini  menghasilkan respons  dilatasi  dan  flare  di  daerah yang  ditangkupkan.  Ini  melemaskan otot-otot  yang  curam  dan  mengurangi tekanan darah secara konsisten selama seluruh vasodilatasi.
Penelitian yang sama juga dilakukan oleh Surahmat & Damayanti,
(2017) Bekam berperan dalam merelaksasi  sistem  saraf  simpatis, termasuk  bekam.  Ia  bekerja  sebagai sistem  renin-angiotensin  dalam  sistem saraf  simpatik.  Setelah  sistem  diam, tekanan darah menurun dan aktivitasnya  menurun. Tekanan  darah menurunkan  tekanan  darah,  sehingga menurunkan sirkulasi pembuluh darah.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Rosidawati
& Nurahmi, (2016) bahwasanya Metode  penyembuhan hipertensi  didasarkan  pada  prinsip pengaktifan  organ,  dimana Bekam mengaktifkan  organ  pengatur  aliran darah,  seperti  hepatitis,  ginjal  dan jantung, sehingga tekanan darah dapat mengendalikan organ-organ tersebut.
Penelitian  yang  didukung  oleh Fatonah dkk,  (2015) Proses  bekam dapat  membahayakan  sel  mast  yang mengeluarkan zat kimia seperti serotonin,  histamin,  bradikinin  dan reaksi  lambat  (SRS).  Ini  bertanggung jawab  untuk  pelebaran  kapiler  dan
arteriolar  dan  flare-up  di  daerah  yang ditangkupkan.  Dilatasi  kapiler  dapat menyebabkan  relaksasi  otot  kaku  dan penurunan tekanan darah akibat vasodilatasi sistemik.
Penelitian  yang  sama  juga  oleh Irawan  &  Ari,  (2012) Setelah  bekam menghasilkan  endorfin  (Umar,  2008 dalam  Irawan  &  Ari,  2012).  Endorfin dapat  meningkatkan  rasa  tenang  atau sehat  sehingga  tubuh  dan  tekanan darah Anda menjadi rileks.
Tujuan dasar pengobatan hipertensi  adalah  untuk  menurunkan tekanan  darah  sehingga  tidak  ada kemungkinan masalah. Sangat penting bagi penderita hipertensi untuk mengontrol  berbagai tekanan  darah tinggi  dan  penurunan  tekanan  darah ke faktor risiko normal.

## KESIMPULAN
Berdasarkan literature review yang  didapatkan, disimpulkan bahwa terapi  bekam  adalah  pengobatan alternatif  yang  dapat  digunakan  dan terapi ini efisien dalam hal biaya.

## SARAN
Terapi  bekam  dapat  disarankan sebagai terapi modalitas dalam menurunkan tekanan darah.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti  &  Syarifah  (2018),  Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Tekanan  Darah  Pada  Pasien Hipertensi  Di  Klinik  Sehat  Mugi Barokah Karakan Godean Sleman Yogyakarta. (http://jurnal.stikeswirahusada.a c.id/mikki/article/view/13/13 diakses pada tanggal 21 Oktober 2020). Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2018). Profil Kesehatan
Provinsi  Jawa  Timur  Tahun
2017. Surabaya: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. Fatonah, Dkk (2015), Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi.(https://ejurnal.poltek kestjk.ac.id/index.php/JKEP/arti cle/view/519 diakses pada tanggal 21 Oktober 2020).
Irawan  &  Ari  (2012).  Pengaruh  Terapi Bekam  Terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Klien Hipertensi. (https://ejurnaladhkdr.com/index .php/jik/article/view/12/6 diakses pada tanggal 21 Oktober 2020). Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Lestari,  Dkk  (2017),  Pengaruh  Terapi Bekam  Terhadap  Perubahan Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi  Di  Dusun  Tambak Rejo Desa Gayaman Mojokerto. (http://ejournal- kertacendekia.id/index.php/nhjk/ article/view/16/14 diakses  pada tanggal 21 Oktober 2020)
Nursalam  (2020),  Penulisan  Literature
Review  dan  Systematic  Review pada  Pendidikan  Kesehatan. Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya. (https://www.academia.edu/433 53099. diakses pada 09 Agustus 2020). Pratama, Dkk (2018), Pengaruh Terapi Bekam Kering Terhadap
Tekanan  Darah  Pada  Lansia Dengan  Hipertensi  Di  PSTW Jember.
(http://jurnal.unmuhjember.ac.id/ index.php/TIJHS/article/view/15 30/1264 diakses pada 21 Oktober 2020 ) Puspitorini  (2017),  Pengaruh  Terapi Bekam Basah Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien  Dengan  Hipertensi  Di Klinik  Bekam  Medical  Center Kepanjen Kabupaten Malang. (http://jurnal.stikeskendedes.ac.id /index.php/JKF/article/view/98 diakses pada 21 Oktober 2020). Rosidawati & Nurahmi (2016), Pengaruh  Terapi  Bekam  Basah Terhadap  Tekanan  Darah  Pada Pasien Hipertensi. (https://ojs.unud.ac.id/index.php/c oping/article/download/32447/195 67 diakses pada  tanggal  21
Oktober 2020).
Sangkur  G,  Dkk  (2017),  Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Tekanan Darah Pasien Hipertensi Esensial Di  Rumah  Bekam  Denpasar. (https://ojs.unud.ac.id/index.php/e um/article/download/35077/21201 diakses pada tanggal 21 Oktober 2020)
Sardaniah,  Dkk  (2019),  Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Penderita  Hipertensi  Di  Pondok Pengobatan Alternatif Miftahusyifa Kota Bengkulu. (https://ejournal.unib.ac.id/index.p hp/JurnalVokasiKeperawatan/arti cle/view/10697/5321 diakses pada 21 Oktober 2020) Sormin (2018), Pengaruh Terapi Bekam Terhadap Tekanan Darah Penderita Hipertensi. (http://www.ejurnal.poltekkestjk.a c.id/index.php/JKEP/article/view/1

## 294/848 diakses pada tanggal 21
Oktober 2020)
Suratmat & Damayanti (2017), Pengaruh  Terapi  Bekam  Dalam Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien  Hipertensi  Di  Rumah Bekam Palembang. (https://ejournal.unsri.ac.id/index.
php/mks/article/view/8323/4359 diakses pada tanggal 21 Oktober
2020)
Suryanda, Dkk (2017) Pengaruh Terapi  Bekam  Basah  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien  Hipertensi  Di  Klinik  Asy–
Syifa  Prabumulih.  (http://forikes- ejournal.com/index.php/SF/article /view/150/sf8308 diakses pada tanggal 21 Oktober 2020).
Umar.  (2012).  Sembuh  Dengan  Satu Titik  2  Bekam  Untuk  7  Penyakit Kronis. Solo: Thibbia.