INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 3477-3490 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Strategi Koping dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana Di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2023
Imelda Derang 1 , Mardiati Barus 2 , Ellen Madeline Manurung 3 ✉
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santa Elisabeth, Medan Email: ellenmanurung22@gmail.com 3 ✉

## Abstrak
Stres merupakan suatu reaksi tubuh terhadap tuntutan dari  lingkungan  individu berada seperti stres dalam menghadapi dosen, stres karena tugas dan beban kerja, dari teman sebaya dan kehidupan sehari hari, serta kurangnya pengetahuan dan keterampilan dalam menangani tingkat stres, oleh karena itu perlu  adanya  strategi  koping  dari  dalam  diri  seseornag  untuk  memenejement  tingkat  stres  akibat stressor tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubungan Strategi Koping Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana Di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan Tahun 2023. Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desain cross  sectional.  Jumlah  populasi  96  responden.  Teknik pengambilan sampel total sampling. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner. Hasil Penelitian yang di peroleh Strategi koping baik sebanyak 83 responden  (86,5%), strategi koping buruk13 responden (13,5 %), sedangkan tingkat stres sedang sebanyak 82 responden  (85,4%), stres ringan sebanyak 14 responden (14,6 %). Hasil Analisis data yang digunakan adalah univariat dan bivariat dengan uji statistic chi – square. Hasil uji statistic chi – square diperoleh p – value = 0,001 (p < 0,05) yang berarti adanya hubungan signifikan antara  Strategi Koping  Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana  Di  Rumah  Sakit  Santa  Elisabeth  Medan  Tahun  2023.  Diharapkan  mahasiswa  agar  memiliki strategi  koping yang  baik  dan dapat mengurangi rasa stres saat melakukan praktik klinik perdana. Kata Kunci: Strategi Koping, Stres

## Abstract
Stress is a body's reaction to demands from the environment an individual is in, such as stress in dealing with lecturers, stress due to assignments and workload, from peers and daily life, as well as a lack of knowledge and skills in dealing with stress levels, therefore there is a need for coping strategies from within a person to manage stress levels due to these stressors. This research aims to determine the relationship between coping strategies and the stress level of nursing students during their first clinical practice at Santa Elisabeth Hospital in Medan in 2023. This type of research is quantitative with a cross sectional design. The total population is 96 respondents. Total sampling technique. The instrument used was a questionnaire. The research results obtained were good coping strategies for 83 respondents (86.5%),  bad  coping  strategies  for  13  respondents  (13.5%),  while  moderate  stress  levels  were  82 respondents (85.4%), mild stress were 14 respondents (14 .6 %). Results: The data analysis used was univariate and bivariate with the chi-square statistical test. The results of the chi - square statistical test obtained p - value = 0.001 (p < 0.05) which means that there is a significant relationship between coping strategies and the stress level of nursing students during their first clinical practice at Santa Elisabeth Hospital in Medan in 2023. It is hoped that students will have a strategy good coping and can reduce stress when carrying out initial clinical practice.
Keywords: Coping Strategy, Stress

## PENDAHULUAN
Strategi koping merupakan suatu cara yang efektif untuk mengatasi berlangsungnya stres akibat stresor. Hal ini tergantung pada faktor-faktor situasional dan individual.  Strategi koping yang biasa digunakan setiap individu dalam menghadapi stres,antara lain pertama problem  solving  focused  koping,  strategi  ini  diharapkan    individu  bertindak  aktif  untuk memilih  atau  menentukan  alternatif  penyelesaian  masalah  dengan  cara  menghilangkan kondisi atau situasi yang menimbulkan stres, sedangkan strategi kedua emotion focused koping  strategi  ini  Diharapkan  agar  individu  berupaya  mengatur  emosinya  untuk menyesuaikan diri dengan dampak yang akan ditimbulkan oleh kondisi atau situasi penuh tekanan (Agustiningsih, 2019).
Nilai strategi koping ada yang positif dan negatif, strategi koping positif berarti dapat memberikan  manfaat  bagi  individu  dalam  melanjutkan  kehidupan,  mempertahankan keseimbangan emosi, mempertahankan citra diri ( self image)  positif, mengurangi tekanan dari  lingkungan  atau  menyesuaikan  diri  terhadap  hal-hal  negatif  yang  mencemaskan terhadap orang lain. Secara psikologis koping yang baik mampu memberikan efek kekuatan (perasaan tentang konsep diri dan kehidupan), reaksi emosi, tingkat depresi atau kecemasan serta keseimbangan antara perasaan negatif dan positif (Ns. Yuniar M. Soeli.M.Kep., 2022).
Mekanisme  koping  yang  kurang  dilakukan  dapat  mengakibatkan  stres.  Mekanisme koping  yang  paling  dominan  digunakan  adalah  mekanisme  koping  yang  berfokus  pada emosi dan strategi koping yang  berfokus pada masalah  (A.M, 2019). Mekanisme  koping dapat membantu orang menyesuaikan diri dengan peristiwa yang membuat stres sambil membantu mereka mempertahankan kesejahteraan emosional mereka. Mekanisme koping yang dilakukan oleh mahasiswa dalam menghadapi stress di tempat praktik klinik antara lain  dengan  memperpanjang  waktu  tidur,  berkumpul  bersama  orang  lain,  berbagi kekhawatiran atau kesulitan dengan teman dan kerabat, serta melakukan beberapa kegiatan yang  dapat  menyenangkan.  Hasil  penelitian  Dewi  &  Immanuel  (2020)  menunjukkan responden  yang  menggunakan problem-focused  coping  sebanyak  130  orang  (83,87%), responden  yang  menggunakan emotion-focused  coping  sebanyak  18  orang  (11,61%) sedangkan  yang  menggunakan  PFC  &  EFC  sebanyak  7  orang  (4,52%).  Hasil  penelitian Usraleli et al., (2020) menunjukkan bahwa Sebagian besar strategi koping yang dilakukan oleh respoden adalah koping maladaptif sebanyak 40 orang (56,3%).
Data World Health Organization (WHO) 2018, mengatakan bahwa jumlah orang yang merasa stres di dunia sebanyak 74% , usia muda 18-24 tahun stres tinggi 60%,usia 25-34 tahun 41% dari usia 45-54 tahun 6% sedangkan usia 55 tahun 17%. Menurut Data Riset Kesejatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018  gangguan  jiwa  berat  yakni  pada  penduduk indonesia  naik  5,9%,  dan  untuk  gangguan  mental  emosional  naik  3,8%  dari  jumlah penduduk indonesia (Ayuba, 2022) . Di Jawa Tengah tercatat 608.000 orang mengalami stres . Di Kalimantan Barat tercatat 0,5% mendekati 13 ribu penderita diseluruh  pelosok Kota/Kabupaten (Setyawati et al., 2018).
Banyak  faktor  yang  mempengaruhi  stres,  diantaranya  adalah  strategi  koping, kecemasan,  partisipasi  dalam  pengambilan  keputusan,  dan  kepuasan  kerja  ketakutan, bingung  ketika  harus  melakukan  tindakan  asuhan  keperawatan  kepada  klien,  tidak mengerjakan  tugas  dalam  melakukan  praktek  asuhan  keperawatan  kerena  panik  hingga mengalami ketegangan  dalam bentuk  gelisah, teguran atau didikan dari perawat rumah sakit ( instruktur klinik) yang terkesan keras kepada mahasiswa, kurang percaya diri, gugup dalam menyampaikan suatu gagasan atau ide.(Ekawarna, 2018)
Survei  awal  yang  dilakukan  pada  tanggal  11  Februari  2023  dengan  menggunakan metode wawancara, peneliti melakukan wawancara kepada 10 mahasiswa/i ners tingkat II, diperoleh  data  diantaranya  8  mahasiswa  mengatakan  mereka  mengatasi  masalah kecemasan dengan menerima masukan dari teman,bertanya ke teman dan  kaka tingkat bahkan  ke  dosen  PA,  membuka  tiktok,bermain  musik,berdoa  ,sedangkan  2  orang
mengatakan  saat  ada  masalah  mereka  merasa  pasrah,diam  dan  menyendiri,  biasa  saja, semua akan terlewati apa adanya .dan mengikuti sesuai dengan aturan yang ada.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain penelitian korelasi dengan Jenis rancangan yang digunakan  adalah  pendekatan cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah keseluruhan Mahasiswa/i Ners Tingkat 2 Saat Praktik Klinik Perdana Di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan    dengan jumlah 96  orang mahasiswa/i. Pengampilan sampel  dilakukan dengan  teknik  total sampling  dengan  Jumlah  responden  sama  dengan  jumlah  populasi sebanyak 96 responden. Instrumen yang digunakan daklam penelitian ini adalah berupa lembar kuisisoner.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Dan Persentasi Karakeristik Demografi Hubungan Strategi Koping Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana
Karakteristik Responden Frekuensi (f) Persentase (%) Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 86 10 89,6 10,4 Total 96 100 Umur 18 Tahun 19 Tahun 20 Tahun 21 Tahun 22 Tahun 23 Tahun 25 Tahun 1 41 36 13 2 2 1 1,0
43,8 81,3
94,8 96,9 99,0 100,0 Total 96 100
Berdasarkan  tabel  1.  diperoleh  bahwa  karakteristik  demografi  responden  pada kategori jenis kelamin dengan mayoritas responden berjenis kelamin perempuan sebanyak 86 responden (89,6%) dan minoritas berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 10 responden (10,4%).  Berdasarkan  umur  responden  paling  banyak  berada  pada  umur  19  sejumlah  41 responden (42,7%) dan paling sedikit berada pada umur 25 tahun sejumlah 1 responden (1,0%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Dan Persentasi Tingkat Stres pada Mahasiwa praktek klinik
perdana No      Tingkat Stres Frekuensi (f)  Persentase (%) 1.        Stres Ringan 2.        Stres  Sedang 14 82 14,6 85,4 Total 96 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  dari  96  responden  Mahasiwa  STIKes\    Santa Elisabeth  Medan  sebanyak  82  orang  (85,4%)  tingkat  stres  sedang  dan  14  orang  (14,6%) mengalami stres ringan .
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Dan Persentasi Strategi Koping  pada Mahasiwa praktek klinik
perdana No      Strategi     Koping Frekuensi (f) Persentase (%) 1.        Baik 2.       Buruk 83 13 86,5 13,5 Total 96 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  dari  96  responden  Mahasiwa  STIKes    Santa Elisabeth Medan sebanyak 83 orang (86,5) strategi kopingnya baik dan sebanyak 13 orang (13,5) memiliki koping buruk .
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Dan Persentasi  Hubungan Strategi Koping Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana
Strategi Koping Tingkat Stress p-value Sedang Ringan Total f % f % f % Baik 74 77,1 6 6,3 13 13,5 0,001 Buruk 7 7,3 9 9,4 83 86,5 Jumlah 81 84,4 15 15,7 96 100
Dari  hasil  menunjukkan  bahwa  responden  yang  mempunyai  strategi  koping  buruk dengan tingkat stres sedang sebanyak 7 orang (7,3%) , tingkat stres ringan sebanyak 6 orang (6,3%). Untuk strategi koping baik dengan tingkat stres sedang 74 orang (77,1%) dan strategi koping dengan tingkat stres ringan 9 orang (9,4%).
Hasil uji statistik Chi square pada hubungan strategi koping dengan tingkat stres pada mahasiwa diperoleh signifikan p-value yaitu 0,001 (p<0,005). Hal ini menunjukkan bahwa
terdapat   Hubungan Strategi Koping Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana Di Rumah Sakit Santa  Elisabeth Medan Tahun 2023.

## Pembahasan
Tingkat Stres
Hasil  penelitian yang diperoleh dari 96 orang Mahasiwa STIKes Santa Elisabeth Medan tahun 2023,  mayoritas  stres di kategori sedang 82 responden (85,4%), dan 14  responden (14,6  %)  kategori  stres  ringan.  Faktor    yang  menjadi  penyebabnya  adalah  kurangnya pengalaman dalam memberikan asuhan keperawatan, adanya kesulitan saat praktik klinik karena perbedaan antara teori dan praktek, khawatir akan mendapat nilai buruk, adanya persaingan dari teman sebaya dikampus dan di lahan praktik klinik. Tingkat stres berbeda setiap orang dengan gejala yang berbeda pula. Mahasiswa dengan  stres pada kategori sedang akan  sulit dalam menghadapi masalah, gampang marah saat berhadapan dengan masalah dan sulit menyelesaikan masalah sederhana,  mudah gugup dan merasa tertekan ketika ada persoalan.
(Saryati,  2020)  dalam  penelitiannya  pada  132  responden    terdapat  70  responden mengalami  stres  sedang  (52,2%  )  mereka  mengatakan  bahwa  salah  satu  faktor penyebabnya stres yakni kesulitan dalam praktik dan beban pembelajaran,  (Fanani, 2019) juga mengatakan bahwa dari 60 responden didapatkan tingkat stres sedang saat mahasiswa praktik klinik sebanyak 27 orang (90%), sumber stres yang dirasakan oleh responden adalah kurangnya pengetahuan atau skillnya, tugas dan beban kerja serta lingkungan rumah sakit, merawat pasien.
(Lombu,  2018)  Hasil  penelitian  dari  62  responden  mahasiswa  reguler  profesi  Ners fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara didapatkan bahwa mahasiswa mengalami stres  sedang  sebesar  79.0%  faktor  yang  membuat  mahasiswa  mengalami  stres  tingkat sedang dikarenakan oleh Area klinik .Interaksi dengan anggota tim kesehatan merupakan area klinik yang paling banyak menyebabkan stres pada mahasiswa. Stres terkait interaksi dengan anggota tim kesehatan yaitu sikap tidak peduli terhadap mahasiswa perawat oleh staf  bangsal,  staf  perawat  mendelegasikan  tanggung  jawab  perawatan  pasien  kepada mahasiswa, tidak mampu menguasai instruksi dari instruktur klinis dan staf bangsal pada waktu  yang  sama,  perilaku  yang  tidak  menyenangkan  dari  anggota  tim  kesehatan,  staf perawat yang sangat kasar. Dengan demikian stres dalam praktik klinik dipengaruhi oleh kesiapan  pengetahuan,  mental,  emosi  dan  ketersediaan  lingkungan  pembelajaran  yang kondusif .
Nurhidayah  (2018)  juga  mengatakan  pelaksanaan  pembelajaran  klinik  terkait  erat dengan peran pengajar (perseptor),membagi tujuh metode pembelajaran klinik, yaitu: (1) experiential:  meliputi  penugasan  klinis,  tugas  tertulis,  simulasi  dan  permainan,  (2) pemecahan  masalah:  meliputi  situasi  pemecahan  masalah,  dan  situasi  pembuatan keputusan, (3) konferensi: biasanya terdiri dari konferensi prapertemuan, pascapertemuan, dan jenis pertemuan klinis lainnya serta pertemuan keperawatan multi disiplin, (4) observasi: meliputi  observasi  di  lingkungan  klinik,  kunjungan  lapangan  atau  home  visit,  ronde keperawatan,  dan  peragaan,  (5)  multimedia:  biasanya  terkait  dengan  keragaman  media yang  digunakan  dalam  penyampaian  materi  (6)  self  directed  yaitu:  seperti  kontrak pembelajaran, pembelajaran sendiri, dan (7) preceptorship dan model lain dari praktek klinik terkonsentrasi. Preceptorship didasarkan pada konsep modeling peserta didik dengan cara memodifikasi prilaku dan mengobservasi sendiri prilaku yang dibutuhkan.
Berdasarkan hasil penelitian (Ahmed, 2019) juga ditemukan pada penelitiannya yang dilakukan kepada mahasiswa keperawatan Universitas Albaha menunjukkan bahwa adanya tingkat  stres  sedang  dari  25  mahasiswa  keperawatan  saat  praktik  klinik  hasil  dalam penelitiannya mahasiswa mengalami stres sedang 65%  Faktor pemicu stres yang dirasakan termasuk merawat pasien,tugas dan beban kerja,kurangnya pengetahuan dan keterampilan profesional,lapangan  praktik,  teman  sebaya  dan  kehidupan  sehari-hari,  dosen  dan  staf perawat di rumah sakit.   Sama hal nya dengan penelitian (Basith, 2021) juga mengatakan bahwa dari 184 mahasiswa menunjukkan bahwa stres akademik  tingkat sedang mayoritas pada    indikator  stres  kognitif  (62,5%),  hasil  dari  penelitian  yang  didapat  sebagai  faktor pemicu  stres    karena  banyaknya  tugas,  persaingan  dengan  mahasiswa  lain,  kegagalan, kekurangan uang, kurangnya hubungan antara sesama siswa dan guru, lingkungan yang bising, sistem semester, dan kurangnya sumber belajar menjadi penyebab stres akademik, dan ini karena kemampuan.
Selain itu, mahasiswa yang mengalami depresi, kecemasan, atau tingkat stres yang tinggi  sebelum  memulai  pendidikan  keperawatan  mereka  lebih  cenderung  mengalami tingkat stres yang lebih tinggi daripada mahasiswa lainnya (McCarthy et al., 2018). Biasanya, mahasiswa pada awalnya terintimidasi oleh lingkungan praktik klinis dan ini terlihat dalam penelitian ini dari stres di tempat praktik. Selain itu, mahasiswa merasa tertekan oleh evaluasi dosen dan menghadapi kasus asing. Mereka juga melaporkan stres yang berkaitan dengan dosen dan staf rumah sakit, mirip dengan temuan beberapa laporan sebelumnya.

## Strategi Koping
Strategi koping reponden mahasiswa  di STIKes  Santa Elisabeth Medan tahun 2023 diperoleh mayoritas tingkat strategi koping baik sebanyak 83 orang (86,5%) . hal ini terlihat dari  jawaban  responden  berdasarkan  seperti    pada  kuisioner  nomor  4  “ mengharapkan keajaiban  dalam  mengatasi  kesulitan “  responden  mayoritas  menjawab  “ sangat  setuju ” (62,5%) . kuisioner nomor 7 “ membuat strategi yang berbeda untuk memecahkan masalah “ responden mayoritas menjawab “ sangat setuju ”  (64,4%) .  Kuisioner nomor 8 “ menetapkan tujuan  untuk  memecahkan  masalah “  responden  mayoritas  menjawab  “ sangat  setuju ” (64,6%). Kuisioner nomor 14 “ menyelesaikan sesuatu secara objektif “ responden mayoritas menjawab “ setuju ”  (64,4%).
Strategi    Koping  merupakan  proses  yang  dilalui  individu  saat  berusaha  untuk mengelola  tuntutan  yang  mendatangkan  tekanan.  Strategi  koping  adalah  strategi  yang digunakan individu untuk melakukan penyesuaian  antara sumber-sumber yang dimilikinya dengan  tuntutan  yang  dibeberikan  lingkungan  kepadanya  (Shdaifat  et  al.,  2018).  Hal  ini sejalan dengan penelitian (Widiani, 2022) pada penelitian ini didapatkan bahwa dari 373 responden  didapatkan    bahwa  skor  yang  tinggi  pada  koping  berfokus  masalah  ( menunjukkan kekuatan  psikologis, ketabahan, pendekatan praktis serta membuat strategi pemecahan masalah.
(Quynh,  2020)  pada  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  dari  411  mahasiswa  didapat Pemecahan masalah (strategi koping)  sebagian besar dipengaruhi oleh kegagalan strategi koping, dan kegagalan selanjutnya dalam restrukturisasi kognitif. mahasiswa yang memiliki gangguan mental lebih cenderung terlibat dalam strategi koping negatif seperti kritik diri, dan  cenderung  memilih  strategi  koping  positif  seperti  ekspresi  emosi  dan  pemecahan masalah. Hal ini sejalan dengan penelitian (Majrashi, 2021) pada penelitian ini didapatkan bahwa dari 124 responden didapatkan  79% mahasiswa keperawatan di negara tersebut memahami  bahwa  dengan  tetap  optimis,  mereka  memiliki  strategi  yang  layak  untuk mengatasi stres, seperti takut tertular dan kematian pasien akibat penyakit. Oleh karena itu, optimisme muncul sebagai strategi koping positif yang mendesak mahasiswa keperawatan untuk menstabilkan dan mendapatkan adaptasi psikologis selama periode ini. Dan dari hasil penelitian  didapatkan  mahasiswa  keperawatan  mengalami  tingkat  kecemasan  sedang akibat  COVID  19.  Menemukan  bahwa  48,1%  mahasiswa  menggunakan  metode  koping makan, dan 77,8% menghabiskan waktu di internet; ini menunjukkan strategi koping yang tidak efektif, yang dikaitkan dengan peristiwa stres selama pandemi.

## Hubungan Strategi Koping dengan Tingkat Stres
Hasil    penelitian  yang  diperoleh  dari  96  orang  Mahasiwa    STIKes  Santa  Elisabeth Medan tahun 2023, Hasil uji statistik Chi square pada hubungan strategi koping dengan tingkat stres pada mahasiwa diperoleh signifikan p-value yaitu 0,001 (p<0,005), yang berarti adanya  Hubungan Strategi Koping Dengan Tingkat Stres Mahasiswa Ners Saat Praktik Klinik Perdana Di Rumah Sakit Santa  Elisabeth Medan.
Strategi koping dengan tingkat stres memiliki kaitan yang erat.  Jika  seorang memiliki koping yang baik maka dengan sendirinya akan mampu mengatasi stresnya dengan baik dan  benar,  tidak  mudah  putus  asah,  entah  dalam  hal  apapun  termasuk  praktek  klinik. Persoalan  yang  dihadapi  seperti  berhadapan  dengan  dosen,  perawat  di  lahan  praktek, teman  sejawat  dan  sebagainya  tidak  membuat  dia  menjadi  bingung  melainkan  menjadi orang yang selalu berusaha untuk bangkit dari kesulitan yang dialaminya, sehingga mereka memiliki kepribadian yang matang, baik secara mental maupun emosinya, hal inilah yang membuat mereka menjadi orang yang kuat tidak gampang menangis bila ditegur, tetapi mampu mengkoreksi dirinya dan berusaha untuk memperbaikinya.
Berdasarkan penelitian (Sinaga, 2018), Hubungan strategi koping dengan tingkat stres pada siswi di Asrama Santa Theresia  dalam penelitiannya  diperoleh hasil nilai p = 0,017 dengan α = 0,05, jadi 0,017 < 0,05 yang berarti ada hubungan, Hasil penelitian dapat dilihat bahwa stres yang dialami siswi mempengaruhi terbentuknya strategi koping, dan strategi koping setiap siswi berbeda tergantung individu mengontrol atau menangani stresnya.
(Hamadi, Ma, et al., 2021) Hubungan strategi koping dengan tingkat stres pada 131 mahasiswa keperawatan didapatkan hasil kovarian antara stres dan strategi koping positif dan signifikan untuk semua sampel (kovarian = 0,4; p < 0,001) artinya ada perbedaan yang signifikan secara statistik pada skor stres rata-rata dan strategi koping rata-rata sebelum dan  selama  COVID-19  di  sebagian  besar  kategori.  Perbedaan  statistik  ini  menunjukkan bahwa  skor  stres  dan  strategi  koping  lebih  rendah  sebelum  COVID-19  dan  lebih  tinggi selama  COVID-19.  Namun,  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  secara  statistik  dalam kategori strategi koping “Pemecahan masalah” dan “Tetap optimis” .
Sejalan  dengan  penelitian  (Yasmin,  2018)  mengatakan  bahwa  adanya  hubungan strategi koping dengan tingkat stres terhadap akademik dan klinis di rumah sakit umum Lahore  pada  194  mahasiswa  ,  didapatkan  hasil  stres  akademik  dan  strategi  koping mahasiswa, terdapat hubungan yang bermakna antara stres akademik dan stres akademik dengan p value < 0,5 Terdapat hubungan yang signifikan antara stres akademik  dengan strategi koping. Mereka mengalami stres akademik seperti mempersiapkan ujian, menerima umpan balik negatif dari dosen di lingkungan klinis, lulus ujian atau penilaian teori, tidak
puas  dengan  metode  pembelajaran,  ketidakpastian  tentang  konten  dan  kurikulum, kesenjangan antara teori dan praktik, dan kurangnya bimbingan dari dosen . Sebagian besar mahasiswa  ditemukan  menggunakan  percaya  diri,  pendekatan  optimis  dan  pendekatan pencarian dukungan sosial di antara strategi koping. Instruktur Klinis membantu mahasiswa untuk  mengatasi  tantangan  yang  berkaitan  dengan  pendidikan  keperawatan  dan meningkatkan keberhasilan akademik mereka.
Sejalan dengan penelitian (Agustiningsih, 2019) mengatakan bahwa adanya hubungan strategi koping dengan tingkat stres Prodi Keperawatan, STIKes Kepanjen Malang pada 69 mahasiswa  didapatkan  hasil  mahasiswa  mengalami  stres  tingkat  sedang  yaitu  24  orang (47,06%).  Mahasiswa  dengan  tingkat  stres  yang  tinggi  cenderung  menggunakan  koping yang berorientasi terhadap emosi salah satunya yaitu dengan menghindari stressor atau lari dari stressor. Menghindari stressor atau lari dari stressor adalah koping yang bersifat hanya sementara karena stressor tidak diselesaikan namun hanya dihindari atau dijauhi.
(Dahshan,  2020)  Mengatakan  bahwa  adanya  hubungan  strategi  koping  dengan tingkat  stress  mahasiswa  keperawatan  sarjana  di  Fakultas  Keperawatan,  Universitas Menoufia  didapatkan  hasil  .  Penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa  sebagian  besar mahasiswa keperawatan (73,4%) mengalami tingkat stres sedang hingga tinggi meskipun memiliki  tingkat  kecerdasan  emosional  rata-rata  dan  di  atas  rata-rata  cenderung menggunakan strategi coping engagement dibandingkan strategi coping disengagement, demikian pula siswa dengan tingkat kecerdasan emosional rendah yaitu di bawah rata-rata (24,6%) cenderung menggunakan strategi coping disengagement. penelitian menemukan bahwa kecerdasan emosional lebih tinggi pada siswa yang lebih tua daripada siswa yang lebih muda dan pada siswa perempuan daripada siswa laki-laki.
(Hwang,  2021)  Mengeksplorasi  hubungan  antara  gaya  koping  dan  tingkat  stres menggunakan studi cross-sectional dengan sampel sebanyak 184 mahasiswa keperawatan Universitas  Kyungil,  Gyeongsan  didapatkan  hasil  skor  tertinggi  untuk  stres  praktik  klinis adalah  lingkungan  pendidikan  praktik  dan  beban  kerja  praktik.  Skor  stres  total  berbeda secara signifikan menurut gaya koping (t = -2.36, p = 0.020), dan skor stres total kelompok koping pasif lebih tinggi. Temuan menunjukkan bahwa profesor dan pendidikan klinis harus mengenali berbagai gaya koping dan menggabungkan metode pengajaran yang berbeda dalam  pengaturan  klinis.  Mahasiswa  keperawatan  yang  menjalani  praktikum  klinis  awal mereka  melaporkan  stresor  berikut:  kurangnya  pengalaman  dan  kompetensi  dalam perawatan  pasien,  penilaian  situasional,  tidak  terbiasa  dengan  riwayat  medis  dan terminologi  medis,  tingkat  perhatian  yang  rendah,  kurangnya  pengetahuan  tentang perawatan pasien yang diperlukan untuk kesehatan tertentu. masalah, perbedaan antara
teori dan praktik . dalam hal praktik klinik di semester pertama, perlu diciptakan lingkungan pendidikan  yang  mendukung  pembelajaran  dengan  mencocokkan  dengan  preceptor (khususnya  bagi  mahasiswa  yang  menggunakan  strategi  koping  pasif)  dan  mengurangi beban praktek.

## SIMPULAN
1. Strategi  Koping  mahasiswa  STIKes  Santa  Elisabeth  Medan  mayoritas  responden menyatakan  koping  baik  yaitu  sebanyak  83  orang  (86.5%),  sedangkan  minoritas responden menyatakan tidak terpenuhi yaitu sebanyak 13 orang (13.5%).
2. Tingkat  stres  mahasiswa  STIKes  Santa  Elisabeth  Medan,  diketahui  mayoritas responden  mengalami  stres  sedang  yaitu  sebanyak  82  rseponden  (85,4  %) sedangkan minoritas responden memiliki koping maladaptif sebanyak 14 responden (14,6%).
3. Hasil uji korelasi menggunakan uji Chi square diketahui nilai signifikansi atau sig. (2- tailed) sebesar 0.001 < 0.05, yang berarti terdapat hubungan yang signifikan (berarti) antara  variabel  Strategi  Koping  dengan  Tingkat  Stres  mahasiwa  STIKes  Santa Elisabeth Medan. Berdasarkan tabel di atas diketahui juga angka koefisien korelasi sebesar 0.001**, yang berarti tingkat kekuatan hubungan (korelasi) antara variabel Strategi Koping dengan Tingkat Stres adalah sebesar 0.001 atau tingkat kekuatan hubungan adalah sangat kuat.

## DAFTAR PUSTAKA
A.M, W. (2019). N ursing students’ stress and coping strategies during clinical training in
KSA. Journal of Taibah University Medical Sciences. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2019.02.002
Agustiningsih, N. (2019). Gambaran Stress Akademik dan Strategi Koping Pada Mahasiswa Keperawatan. Jurnal Ners Dan Kebidanan (Journal of Ners and Midwifery), 6(2), 241 – 250. https://doi.org/10.26699/jnk.v6i2.ART.p241-250
AHMAD,  E.,  Yani,  A.,  &  Azidin,  Y.  (2020).  ANALISIS  FAKTOR-FAKTOR  YANG BERHUBUNGAN  DENGAN  KUALITAS  PENGELOLAAN  PEMBELAJARAN  KLINIK. JURNAL KEPERAWATAN
SUAKA INSAN (JKSI), 5(1), 8 – 19. https://doi.org/10.51143/jksi.v5i1.202
Ahmed. (2019). Stres mahasiswa keperawatan dan strategi koping selama pelatihan klinik KSA. Ilmu Kedokteran. file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/ahmed,2019.pdf Basith. (2021). STRES AKADEMIK DAN  STRATEGI COPING TERKAIT DENGAN  PRESTASI
AKADEMIK. file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/basith,2021.pdf
Bilgic. (2021). Asesmen Tingkat Stres Mahasiswa Keperawatan dan Strategi Coping Selama Pengalaman  Klinis  Pertama. Klinis  Dan  Eksperimental.  file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/Bilgic,2021.pdf
Dahshan.  (2020).  Hubungan  antara  Kecerdasan  Emosional,  Stres  dan  Strategi  Coping Mahasiswa Keperawatan.
Penerbitan
Web Sains. file:///D:/SPSS
ELLEN/JURNAL/dahshan,2020.pdf
Dewi, D. A. D. P., & Immanuel, A. S. (2020). Strategi Koping Pengajar dalam Menghadapi Stres  selama  Masa  Belajar  dari  Rumah  (  BDR  ). Prosiding  Temu  Ilmiah  Nasional (TEMILNAS XII), 1(1), 61 – 69.
Ekawarna, 2018. (2018). Manajemen Konflik dan Stres ( bunga sari Fatmawati (ed.)). Bumi Aksara, 2021.
Fanani. (2019). No Title. J.K.Mesencephalon, volume 5. file:///D:/SPSS ELLEN/pendukung bab 4/fanani,2019.pdf
Faruq, F., Syahrina, H. M., Sabani, N., Rahmawati, S., Sukmakarti, L. D., & Prihartanti, N. (2022). Javanese Society Coping Strategies During the COVID-19 Pandemic. Mudra Jurnal Seni Budaya, 37(3), 238 – 246.
Fedorani, N. (2022). Influence of Job Insecurity and Job Stress toward Employee Turnover Intention Perfomance at PT Samudera Perdana Selaras Semarang. Jurnal JOBS, 8.
Gurková, E., & Žiaková, K. (2018). Evaluation of the Clinical Learning Experience of Nursing Students:  a  Cross-Sectional  Descriptive  Study. International  Journal  of  Nursing Education Scholarship, 15(1). https://doi.org/10.1515/ijnes-2017-0053
Hamadi, H. Y., Ma, N., & Haddad, H. H. Ben. (2021). Stres dan Strategi Coping Mahasiswa Keperawatan di Praktek Klinis selama COVID-19. 629 – 639.
Hamadi, H. Y., Zakari, N. M. A., Jibreel, E., AL Nami, F. N., Smida, J. A. S., & Ben Haddad, H. H. (2021). Stress and Coping Strategies among Nursing Students in Clinical Practice
during COVID-19. Nursing Reports, 11(3), 629 – 639. https://doi.org/10.3390/nursrep11030060
Hidayatullah,  S.  (2019).  Uji  Validitas  Ukur  Stres. Jurnal  Pengukuran  Psikologi  Dan Pendidikan Indonesia (JP3I), 7(2), 86 – 91. https://doi.org/10.15408/jp3i.v7i2.12100 Hwang. (2021). Stress Awal Praktikum Klinis pada Mahasiswa Keperawatan: Sebuah Studi
Cross-Sectional tentang Coping Styles. file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/Hwang,2021.pdf
Indarwati. (2018). Jenis-Jenis Stres Kerja. 8 – 39.
Jamil,  J.  (2019).  Sebab  Dan  Akibat  Stres,  Depresi  Dan  Kecemasan  Serta
Penanggulangannya. Al Amin: Jurnal Kajian Ilmu Dan Budaya Islam, 1(1), 123 – 138. https://doi.org/10.36670/alamin.v1i1.6
Kartikasari1,  R.,  &  Intan  Lestari.  (2018). MEKANISME  KOPING  KELUARGA  DENGAN ANGGOTA  KELUARGA  YANG  MENDERITA  GANGGUAN  JIWA  (SKIZOFRENIA, DEPRESI DAN CEMAS) DI POLIKLINIK PSIKIATRI RSAU dr. M. SALAMUN.
Kesehatan Manarang, J., Yazid Labib, M., Asriani Basri, A., Rosanti, E., & Diannita Jurusan Keselamatan dan Kesehatan Kerja Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Darussalam Gontor, R. (2021). Volume 6, Nomor 2, Desember 2020 Stres Kerja pada Perawat di Instalasi Rawat Inap STRES KERJA PADA PERAWAT DI INSTALASI RAWAT INAP RSU DARMAYU
PONOROGO. 6(September).
http://jurnal.poltekkesmamuju.ac.id/index.php/m
Komite Etik Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Nasional Kementerian Kesehatan RI. (2021). Pedoman Dan Standar Etik.
Lombu.  (2018).  No  Title. TALENTA  Conference  Series:  Tropical  Medicine  (TM). file:///D:/SPSS ELLEN/pendukung bab 4/lombu,2018.pdf
Majrashi. (2021). Stressor dan Strategi Coping Mahasiswa Keperawatan di Masa Pandemi COVID-19: Scoping Review. file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/Majrashi,2021.pdf
Nafiah, H., & Rejeki, H. (2022). The Description of Stress Levels Nursing Students in The Face  of  Clinical  Practice  During  the  Covid-19  Pandemic  of  Nursing  ,  Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan , Indonesia G ambaran Stress Mahasiswa Keperawatan dalam Menghadapi Praktik Klinik . 713 – 718.
Ns. Yuniar
M. Soeli.M.Kep., S. K. J. (2022). riskesdas. Jnj, 2. http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/
Nursalam. (2020). METODOLOGI PENELITIAN ILMU KEPERAWATAN (P. P. Lestari (ed.)). Polit,  D.  F.,  &  Beck,  C.  T.  (2012a). Nursing  Research :  Principles  and  Methods  Seventh Edition.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2012b). Nursing Research Principles and Methods (H. Kogut (ed.);
7th ed.). LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2013). Essentials of Nursing Research: Appraising Evidence for Nursing Practice. Wolters Kluwer Health.
Priyoto. (2019). Konsep manajemen stress (Cetakan ke). Nuha Medika.
Prof. Dr. Drs. H. Ekawarna, M. P. (2018). management konflik dan stress (B. S. Fatmawati & Diterbitkan (eds.); Vol. 4, Issue 1).
Quynh.  (2020).  Kesejahteraan  Mental,  dan  Strategi  Mengatasi  Stres  untuk  Mahasiswa Kedokteran  Praklinis  di  Vietnam. Jurnal  Kependudukan  Dan  Ilmu  Sosial,  28.
file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/Quynh,2020.pdf
Sanzone.  (2021). Sumber  Stres  dan  Coping  Strategi  Kalangan  Sarjana.  file:///D:/SPSS
ELLEN/JURNAL/sanzone,2021.pdf
Saryati.  (2020).  No  Title. Community  of  Publishing  in  Nursing  (COPING,  Volume  10. file:///D:/SPSS ELLEN/pendukung bab 4/Saryati,2022.pdf
Setyawati, N. W., Aryani, N. A., & Ningrum, E. P. (2018). Stres kerja karyawan 1-3. 3(3), 405 – 412.
Shdaifat, E. A., Jamama, A., & Al-Amer, M. (2018). Stress and Coping Strategies Among Nursing  Students. Global  Journal  of  Health  Science,  10(5),  33. https://doi.org/10.5539/gjhs.v10n5p33
Sinaga. (2018). HUBUNGAN STRATEGI KOPING DENGAN TINGKAT STRES PADA SISWI DI ASRAMA SANTA THERESIA MEDAN TAHUN 2019. file:///D:/SPSS ELLEN/pendukung bab 4/Widian,2022.pdf
Usraleli, U., Melly, M., & Deliana, R. (2020). Hubungan Strategi Koping dengan Tingkat Stres  Mahasiswa  Poltekkes  Kemenkes  Riau  yang  Menyusun  Skripsi. Jurnal  Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 20(3), 967. https://doi.org/10.33087/jiubj.v20i3.1085
Widiani.  (2022).  KOPING  DAN  KECEMASAN  PADA  MAHASISWA  PRAKTEK  KLINIK KEPERAWATAN  SAAT  PANDEMI  COVID-19. Jurnal  Keperawatan  Jiwa  (JKJ). file:///D:/SPSS ELLEN/pendukung bab 4/Widian,2022.pdf
Yasmin. (2018). Strategi Koping Mahasiswa Keperawatan Terhadap Akademik dan Klinis Stres  di Sektor Publik Lahore. International Journal of Science and Managament.
file:///D:/SPSS ELLEN/JURNAL/yasmin,2018.pdf
Yuni. (2018). Stress Pada Mahasiswa Keperawatan Dan Strategi Koping Yang Digunakan.
NERS Jurnal Keperawatan, 14(2), 81. https://doi.org/10.25077/njk.14.2.81-91.2018.