## Evaluasi Sistem Manajemen Sumber Daya Manusia Pada Penempatan Kerja Petugas di UPT. Puskesmas Wonorejo
1) Nofa Khairunnisa, 2) M. Ardan
1,2) STIKES Mutiara Mahakam Email: nofakhrnnsa@gmail.com

## INFORMASI ARTIKEL ABSTRAK
Kata Kunci:
Sumber Daya Manusia Penempatan Kerja Puskesmas Permenkes Fishbone
Manajemen Sumber Daya Manusia termasuk kedalam bidang manajemen yang mempelajari tentang hubungan antara peranan manusia dan organisasi. Pada saat ini kondisi tenaga kesehatan di  Indonseia  masih  mengalami  ketidakmerataan  dalam  pendayagunaanya.  Misalnya  tenaga kesehatan di puskesmas, berdasarkan ratio dari jumlah tenaga kesehatan yang ada di puskesmas masih  belum  mampu  memenuhi  kebutuhan  penduduk  Indonesia  yang  jumlahnya  sangat banyak.  Masih  kurangnya  jumlah  sumber  daya  manusia  kesehatan  akan  mempengaruhi terhadap kualitas dan mutu pelayanan di fasilitas kesehatan. Metode yang digunakan deskriptif kualitatif  dengan  melakukan  analisis fishbone untuk  mengetahui  penyebab  permasalahan. Berdasarkan analisis yang telah dilakukan ditemukan bahwa penempatan kerja petugas belum sesuai dengan bidangnya yang disebabkan oleh empat faktor yaitu man , method , material , dan money .  Dengan  permasalahan  tersebut  perlu  dilakukan  Evaluasi  sistem  manajemen  sumber daya manusia pada penempatan kerja petugas di UPT. Puskesmas Wonorejo belum terlaksana secara  optimal.  Masih  banyak  terdapat  banyak  faktor  penghambat  mulai  dari  sumber  daya manusia,  tindakan  yang  sudah  dilakukan,  sarana  dan  prasarana  yang  belum  memadai  serta masih  kurangnya  anggaran  puskesmas.  UPT.  Puskesmas  Wonorejo  perlu  mengusulkan tambahan  tenaga  kerja  berlatar  belakang  pendidikan  sesuai  dengan  bidangnya,  memberikan pelatihan yang rutin bagai pegawai agar kompetensi dan kemampuan pegawai yang ada terus bertambah serta dilakukan evaluasi agar kinerja yang diberikan menjadi lebih baik, meninjau kembali  anggaran  untuk  mengidentifikasi  area  yang  dapat  dikurangi  dan  dialihkan  untuk mengakomodasi sumber daya manusia agar keuangan puskesmas menjadi terkontrol dan dapat memudahkan untuk menambah SDM BLUD, dan melakukan renovasi gedung baru, sehingga tidak terbatasnya ruangan jija menmabah tenaga kerja di kemudian hari.

## ABSTRACT
Keywords: Human Resources Job Placement Public Health Center Regulation Fishbone Human  Resource  Management  is  included  in  the  field  of  management  that  studies  the relationship between the role of humans and organizations. At this time the condition of health workers  in  Indonesia  is  still  experiencing  inequality  in  its  utilization.  For  example,  health workers in health centers, based on the ratio of the number of health workers in health centers, are still unable to meet the needs of Indonesia's very large population. The lack of health human resources will affect the quality and quality of services at health facilities. The method used is descriptive qualitative by conducting a fishbone analysis to determine the cause of the problem. Based on the analysis that has been done, it is found that the work placement of officers is not in  accordance  with  their  fields  caused  by  four  factors,  namely  man,  method,  material,  and money.  With  these  problems,  it  is  necessary  to  evaluate  the  human  resource  management system on the placement of work officers at UPT Wonorejo Public Health Center has not been carried out optimally. There are still many inhibiting factors ranging from human resources, actions  that  have  been  taken,  inadequate  facilities  and  infrastructure  and  the  lack  of  a puskesmas budget. UPT Wonorejo Public Health Center needs to propose additional workers with  educational  backgrounds  in  accordance  with  their  fields,  provide  routine  training  for employees so that the competence and abilities of existing employees continue to increase and evaluation is carried out.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.

## I. PENDAHULUAN
Berdasarkan  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  43  Tahun  (2019)  tentang  Pusat Kesehatan  Masyarakat  pasal  (1)  yang  disebut  Puskesmas  adalah  fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamkan upaya promotif dan preventif di wilayah  kerjanya.
Puskesmas  merupakan  ujung  tombak  dalam  pelayanan  kesehatan.  Upaya  kesehatan  yang diselenggarakan di Puskesmas teridiri dari upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan pengembangan. Upaya kesehatan wajib merupakan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh seluruh puskesmas di Indonesia. Upaya kesehatan wajib        meliputi Pelayanan promosi kesehatan, pelayanan kesehatan lingkungan, pelayanan kesehatan Ibu dan anak, dan Keluarga berencana, Pelayanan Gizi, dan Pelayanan Pencegahan Penyakit. Upaya kesehatan pengembangan  meliputi  pelayanan  kesehatan  Lansia,  pelayanan  kesehatan  Gigi  dan  Mulut  dan  pelayanan Kesehatan  Jiwa  (Lokan  et  al.,  2023).  Kesehatan  merupakan  hal  yang  sangat  penting  untuk  menunjang pertumbuhan  dan  perkembangan  suatu  Negara,  baik  secara  sosial,  ekonomi,  dan  budaya.  Kesehatan  harus dilihat sebagai investasi penting untuk meningkatkn sumber daya manusia (SDM). UU Nomor 23 Tahun 1992 tentang kesehatan, yang mendefinisikan kesehatan adalah kesejahteraan jasmani, rohani, dan sosial ekonomi (Suparman, 2020).
Berdasarkan  (Undang-Undang  Nomor  36  Tahun  2014  Tentang  Tenaga  Kesehatan,  2014)  “Tenaga kesehatan  merupakan  bagian  dari  sumber  daya  manusia  kesehatan  yang  didalamnya  terdiri  atas  tenaga kesehatan medis, tenaga psikologi klinis, tenaga keperawatan, tenaga kebidanan, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan  masyarakat,  tenaga  gizi,  tenaga  kesehatan  lingkungan,  tenaga  keteknisian  medis,  tenaga  teknik biomedika, tenaga kesehatan tradisional, dan tenaga kesehatan lainnya”. Pada saat ini kondisi tenaga kesehatan di  Indonseia  masih  mengalami  ketidakmerataan  dalam  pendayagunaanya.  Misalnya  tenaga  kesehatan  di puskesmas,  berdasarkan  ratio  dari  jumlah  tenaga  kesehatan  yang  ada  di  puskesmas  masih  belum  mampu memenuhi kebutuhan penduduk Indonesia yang jumlahnya sangat banyak. Masih kurangnya jumlah sumber daya  manusia  kesehatan  akan  mempengaruhi  terhadap  kualitas  dan  mutu  pelayanan  di  fasilitas  kesehatan (Aprianto & Zuchri, 2021).
Manajemen  Sumber  Daya  Manusia  termasuk  kedalam  bidang  manajemen  yang  mempelajari  tentang hubungan antara  peranan  manusia  dan  organisasi.  Manajemen  sumber  daya  manusia  berfungsi  dalam mengelola tenaga kerja disebuah instansi atau di organisasi untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan (Ema, 2021). Salah satu indikator tercapainya tujuan yang telah di tetapkan adalah kinerja karyawan sebagai salah satu  komponen  sistem organisasi. Karyawan  memegang peranan penting dalam seluruh aktivitas organisasi karena merupakan perencanaan, perilaku, dan penentu pencapaian tujuan sistem organisasi. Tujuan organisasi akan  lebih  mudah  dicapai  ketika  karyawan  diberikan  posisi  yang  sesuai  dengan  keahliannya.  Namun, kompetensi dan keahlian saja tidak cukup untuk meningkatkan kinerja karyawan, ketelitian juga perlu dalam mengelompokkan karyawan menurut kemampuan dan keahliannya  (Ardan & Jaelani, 2021; Febriani et al., 2021).
Penempatan karyawan yang tidak sesuai dengan kebutuhan akan menimbulkan pemborosan (inefisiensi dan inefektivitas) di sana-sini. Kinerja suatu organisasi sangat bergantung oleh sumber daya manusia yang ada didalamnya  sebagai  penggerak  roda  organisasi  yang  merupakan  faktor  internal  yang  berpengaruh  langsung terhadap lingkungan strategis organisasi (Sari, 2023).
Penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  oleh  Afriyanti  et  al.,  (2019)  Kepala  Puskesmas  menempatkan pegawai fungsional sesuai dengan pendidikan dan kompetensinya. Dan di bagian pelayanan loket berdasarkan Permenkes No.43 Tahun 2019 di atas adalah tenaga nonkesehatan yaitu tenaga Perekam Medis dan Informasi Kesehatan, sedangkan yang ada di Puskesmas Tapin Utara dari Sekolah Menengah Atas yang di rekrut sebagai Tenaga Kerja Sukarela. Selain itu ada juga ada pegawai fungsional yang memiliki pekerjaan tambahan yang tidak sesuai tugas pokok dan fungsi, misalnya Bidan merangkap sebagai Bendahara, karena tidak ada pegawai dengan kualifikasi pendidikan Sarjana Ekonomi maupun Akuntansi.
Penempatan kerja pegawai pada Puskesmas Wonorejo masih terdapat tenaga kerja kesehatan yang tidak sesuai  dengan  bidangnya.  Puskesmas  wonorejo  masih  kekurangan  tenaga  kerja  untuk  jenis  tenaga  rekam medis  dan  keuangan.  Selain  itu  tenaga  kerja  kesehatan  seperti  dokter  gigi,  perawat  gigi,  dan  bidan  tidak memiliki kompetensi dibidang keuangan. Namun harus mengisi kekosongan tersebut sehingga mendapatkan jobdesk  tambahan,  selain  itu  tenaga  kerja  administrasi  mendapatkan  jobdesk  tambahan.  Berdasarkan  hal tersebut, maka dilakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat dengan memberikan evaluasi dan analisis fishbone  untuk  mencari  penyebab  masalah  yang  telah  ditemukan.  Tujuan  dari  pengabdian   ini  untuk
mengetahui  sistem manajemen  sumber daya  manusia pada penempatan kerja petugas di UPT. Puskesmas Wonorejo.

## II. MASALAH
Sistem Manajemen Sumber Daya Manusia Pada Penempatan Kerja Petugas di UPT. Puskesmas Wonorejo yang belum sesuai dengan bidangnya, seperti penempatan SDM yang belum sesuai dengan bidangnya seperti rekam medis nya S1 K3, Perawat gigi sebagai tugas tambahan sebagai bendahara pejabat keuangan BLUD dan juga menjadi bendahara APBD. Selain itu, lulusan D3 bidan mendapatkan tugas tambahan sebagai bendahara gaji  dan  pengeluaran  BLUD,  bendahara  penerimaan  lulusan  S1  administrasi  publik  dan  dokter  gigi mendapatkan tugas tambahan sebagai bendahara BOK. Hal tersebut dikarenakan masih banyak kendala yang dialami seperti, sumber daya manusia yang belum tercukupi,  tenaga kerja yang tersedia tidak sesuai dengan latar belakang pendidikan, telah melakukan analisis jabatan tetapi masih menunggu pengadaan pegawai, sarana dan  prasarana  belum  memadai,  dana  yang  tersedia  sudah  ada  alokasi  yang  lain,  terbatasnya  anggaran operasional didaerah atau pusat .

## Gambar 1. UPT. Puskesmas Wonorejo

## III. METODE PENGABDIAN
Metode  yang  digunakan  penulis  dalam  mengidentifikasi  masalah  adalah  metode  deskriptif  kualitatif. Teknik  pengumpulan  data  dalam  penelitian  kualitatif  yaitu  wawancara,  observasi  dan  dokumentasi (Ardiansyah  et  al.,  2023).  Pendekatan  yang  digunakan  adalah  pendekatan  deskriptif.  Setelah  permasalahan ditemukan, selanjutnya akan di analisis menggunakan diagram fishbone untuk melihat sebab akibat terjadinya masalah. Terakhir, penulis akan menentukan alternatif pemecahan masalah dengan rumus matriks MVIC.

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  analisis  masalah  yang  dilakukan,  ditemukan  bahwa  penempatan  kerja  petugas  di  UPT. Puskesmas  Wonorejo  belum  sesuai  dengan  bidangya.  Hal  tersebut  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  yang terlihat pada gambar 2.
E va lua si S is te m M ana je m en S um be r D aya M anus ia P ada P ene m pa ta n K erj a
P et uga s di U P T . P us ke sm as W onore jo Method Man Sumber Daya Manusia yang belum memadai Tenaga kerja yang tersedia tidak sesuai dengan latar belakang pendidikan Telah melakukan analisis jabatan tetapi masih menunggu pengadaan pegawai Sarana dan prasarana belum memadai Dana yang tersedia sudah ada alokasi yang lain Terbatasnya anggaran operasional di daerah atau pusat Material Money
Gambar 2. Diagram Fishbone Berdasarkan  analisis fishbone di  atas,  diperoleh  pada  aspek man , penyebab  masalah  yang  terjadi  pada tenaga  kerja  yang  tersedia  tidak  sesuai  dengan  latar  belakang  pendidikan  sehingga  petugas  mendapatkan jobdesk tambahan karena sumber daya manusia (SDM) yang belum memadai. Sementara, pada aspek method telah melakukan analisis jabatan tetapi masih menunggu pengadaan pegawai sesuai dengan laporan yang telah dibuat oleh Puskesmas.
Berdasarkan  pada  aspek material ,  penyebabnya  adalah  sarana  dan  prasarana  belum  memadai,  karena fasilitas ruangan yang masih terbatas belum dilakukan renovasi sehinga masih terbatasnya penambahan tenaga kerja.  Serta,  berdasarkan  aspek money ,  terbatasnya  anggaran  operasional  didaerah  atau  pusat  karena  secara keseluruhan hanya dapat digunakan untuk kegiatan belum dapat untuk penambahan pegawai. Selain itu, sudah merekrut pegawai BLUD namun masih kurang karena dana yang tersedia sudah ada alokasi yang lain, sehingga dana yang tesedia kurang untuk pengalokasian pegawai BLUD.
Berdasarkan masalah yang dialami oleh UPT. Puskesmas Wonorejo mengenai penempatan kerja petugas, maka perlu dilakukan hal-hal sebagai berikut:
Tabel 1. Alternatif Pemecahan Masalah No. Alternatif Pemecahan Masalah M V I C Jumlah Prioritas
1.
Mengusulkan  tambahan  tenaga  kerja  berlatar  belakang  sesuai dengan pendidikannya 4 3 4 4 12 IV
2.
Melakukan kerja sama dengan stakeholder untuk memudahkan analisis jabatan terkait dengan penambahan SDM 4 4 4 5 12,8 III 3. Melakukan renovasi gedung, sehingga tidak terbatasnya ruangan untuk menambah tenaga kerja 4 5 4 5 16 II 4. Anggaran  ditinjau  kembali  untuk  mengidentifikasi  bidang- bidangyang dapat dikurangi dan dialihkan untuk mengakomodasi sumber daya manusia 5 5 4 4 25 I
Berdasarkan  Metode  Matriks  Reinks  pada  Tabel  4.3  diatas,  maka  didapatkan  hasil  bahwa  alternatif pemecahan  masalah  yang  menjadi  prioritas  utama  yaitu  Anggaran  ditinjau  kembali  untuk  mengidentifikasi bidang-bidang yang dapat dikurangi dan dialihkan untuk mengakomodasi sumber daya manusia dengan bobot ynag  diberikan  pada  kriteria Magnitude ( M )  sebesar  5,  pada  kriteria Important ( I )  sebesar  5,  kriteria Vunerability ( V )    diberikan  bobot  sebesar  4,  dan  terakhir  pada  kriteria Cost ( C )  diberikan  bobot  sebesar  4. Sehingga,  didapatkan  hasil  akhir  bobot  yaitu  sebesar  25.  Maka,  dari  itu  didapatkan  alternatif  penyelesaian masalah  inilah  yang  akan  menjadi  prioritas  paling  utama  dan  harus  segera  dilakukan  untuk  memperbaikan terkait  dengan  evaluasi  manajemen  sumber  daya  manusia  pada  penempatan  kerja  karyawan  di  UPT. Puskesmas Wonorejo
Berdasarkan  dengan  alternatif  pemecahan  masalah  yang  sudah  ditentukan,  maka  terdapat  beberapa rekomendasi  yang  dapat  menjadi  evaluasi  dan  masukan  bagi  pihak  puskesmas  antara  lain  mengusulkan tambahan  tenaga  kerja  berlatar  pendidikan  sesuai  dengan  bidangnya  agar  terpenuhinya  penempatan  SDM sesuai dengan latar belakang pendidikanya, memberikan pelatihan yang rutin bagi pegawai agar kompetensi dan  kemampuan  pegawai  yang  ada  terus  bertambah  serta  dilakukan  evaluasi  agar  kinerja  yang  diberikan menjadi  lebih  baik,  meninjau  kembali  anggaran  untuk  mengidentifikasi  area  yang  dapat  dikurangi  dan  di alihkan untuk mengakomodasi sumber daya manusia agar keuangan Puskesmas menjadi terkontrol dan dapat memudahkan untuk menambah SDM BLUD, dan melakukan renovasi gedung baru, sehingga tidak terbatasnya ruangan jika menambah tenaga kerja dikemudian hari.

## V. KESIMPULAN
Evaluasi  sistem  manajemen  sumber  daya  manusia  pada penempatan  kerja  petugas di  UPT.  Puskesmas Wonorejo  belum  terlaksana  secara  optimal.  Masih  banyak  terdapat  banyak  faktor  penghambat  mulai  dari sumber daya manusia, tindakan yang sudah dilakukan, sarana dan prasarana yang belum memadai serta masih kurangnya  anggaran  puskesmas.  UPT.  Puskesmas  Wonorejo  perlu  mengusulkan  tambahan  tenaga  kerja berlatar belakang pendidikan sesuai dengan bidangnya, memberikan pelatihan yang rutin bagai pegawai agar kompetensi  dan  kemampuan pegawai  yang  ada  terus  bertambah  serta  dilakukan  evaluasi  agar  kinerja  yang
diberikan menjadi lebih baik, meninjau kembali anggaran untuk mengidentifikasi area yang dapat dikurangi dan dialihkan untuk mengakomodasi sumber daya manusia agar keuangan puskesmas menjadi terkontrol dan dapat  memudahkan  untuk  menambah  SDM  BLUD,  dan  melakukan  renovasi  gedung  baru,  sehingga  tidak terbatasnya ruangan jija menmabah tenaga kerja di kemudian hari.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriyanti,  R.,  Riza,  Y.,  &  Norfai.  (2019).  Manajemen  Sumber  Daya  Manusia  Pada  Penempatan  Kerja  Petugas  Di Puskesmas Tapin Utara. Universitas Islam Kalimantan , 1 (43), 1–7.
Aprianto, B., & Zuchri, F. N. (2021). Implementasi Manajemen Sumber Daya Manusia Kesehatan Di Fasilitas kesehatan : A Literature Riview. Jurnal Kesehatan Tambusai , 2 (3), 160–166. Ardan, M., & Jaelani, A. (2021). Mannajemen Sumber Daya Manusia: Turnover Intention Dapat Mempengaruhi Kualitas Kinerja Perusahaan . CV. Pena Persada.
Ardiansyah, Risnita, &  Jailani, M. S. (2023). Teknik  Pengumpulan Data Dan Instrumen Penelitian Ilmiah Pendidikan Pada Pendekatan Kualitatif dan Kuantitatif. IHSAN: Jurnal Pendidikan Islam , 1 (2), 1–9.
Ema, N. (2021). Pengaruh Pelatihan Dan Pengawasan Terhadap kinerja Pegawai Pada Puskesmas Merlung Kabupaten Tanjung Jabung Barat. Science Of Management And Students Research Journal , 3 (2), 88–94.
Febriani, M. M., Hidayat, S., & Saepudin. (2021). Evaluasi Sistem Manajemen Sumber Daya Manusia Pada Penempatan Kerja  Petugas  Di  UPT  Puskesmas  Malingping. National  Conference  on  Applied  Business,  Education,  & Technology (NCABET) .
Lokan, L., Kristanto, E. G., Posangi, J., & Manampiring, A. E. (2023). Analisis Strategi Peningkatan Mutu Pelayanan Di Puskesmas Wairoro Kabupaten Halmahera Tengah Di Provinsi Maluku Utara Melalui Pendekatan Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK). PREPOTIF Jurnal Kesehatan Masyarakat , 7 (1), 122–134. Permenkes  RI.  (2019). Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  43  Tahun  2019  Tentang  Pusat Kesehatan Masyarakat .
Sari, R. P. (2023). Manajemen Perencanaan Penempatan Sumber Daya Manusia Di Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hulu (Systematic Literature Riview). Jurnal Ilmiah Kesehatan Indonesia , 1 (1).
Suparman,  A.  (2020).  Implementasi  Kebijakan  Program  Pelayanan  Kesehatan  Dalam  Rangka  Menurunkan  AKI  Dan AKB Di Puskesmas Sukaraja Kabupaten Sukabumi. Jurnal MODERAT , 6 (4), 868–891.