How to cite: Wawan  Kurniawan,  Patonah  (2022)  Efektivitas  Antosianin  Ekstrak  Bunga  Mawar  Untuk  Pengobatan  Diabetes Mellitus Tipe 2, (7) 09. Doi: 10.36418/syntax-literate.v7i9.13883 E-ISSN:
2548-1398
Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 09, September 2022

## EFEKTIVITAS ANTOSIANIN EKSTRAK BUNGA MAWAR UNTUK
PENGOBATAN DIABETES MELLITUS TIPE 2
Wawan Kurniawan 1* , Patonah 2 1*,2 Fakultas Farmasi, Magister Farmasi, Universitas Bhakti Kencana Bandung, Indonesia Email: 1* wawan88wex@gmail.com, 2 patonah@bku.ac.id

## Abstrak
Hiperglikemia adalah suatu kondisi medis berupa peningkatan kadar glukosa darah melebihi normal  yang menjadi karakteristik  beberapa penyakit terutama diabetes melitus  di  samping  berbagai  kondisi  lainnya.  Kekayaan  bunga-bunga  tropis  di Indonesia yang dapat dimakan telah menjadi bagian dari kuliner nusantara, secara tradisional  digunakan  sebagai  obat,  sebagai  pewarna  alami  untuk  makanan  dan minuman. Antosianin merupakan senyawa turunan polifenol yang keberadaannya sangat melimpah di alam dengan keanekaragaman dalam berbagai jenis tumbuhan. Antosianin  adalah  komponen  alami  yang  terakumulasi  pada  vakuola  dan bertanggungjawab untuk warna merah, biru dan ungu pada buah, sayur, bunga dan tumbuhan  lainnya.  Berbagai  manfaat  positif  dari  antosianin  untuk  kesehatan manusia adalah sebagai antioksidan, meningkatkan kemampuan penglihatan mata, anti inflamasi, mencegah diabetes, menghambat sel tumor dan mencegah penyakit neurologis.
Kata Kunci: Hyperglycemia, Tropical Flower Richness, Anthocyanins

## Abtract
Hyperglycemia  is  a  medical  condition  characterized  by  elevated  blood  glucose levels beyond the normal range, which is a hallmark of several diseases, especially diabetes  mellitus,  alongside  various  other  conditions.  The  abundance  of  edible tropical  flowers  in  Indonesia  has  become  an  integral  part  of  the  local  cuisine, traditionally  used  as  medicine  and  as  a  natural  food  and  beverage  colorant. Anthocyanins are a class of polyphenolic compounds that are widely abundant in nature,  found  in  various  plant  species  with  great  diversity.  Anthocyanins  are natural components that accumulate in vacuoles and are responsible for the red, blue,  and  purple  colors  in  fruits,  vegetables,  flowers,  and  other  plants.  Various positive benefits of anthocyanins for human health include serving as antioxidants, improving  visual  acuity,  anti-inflammatory  properties,  and  diabetes  prevention, inhibiting tumor cells, and guarding against neurological diseases.
Keywords: Hyperglycemia, Tropical Flower Richness, Anthocyanins

## Pendahuluan
Hiperglikemia  adalah  suatu  kondisi  medis  berupa  peningkatan  kadar  glukosa darah melebihi normal  yang menjadi karakteristik beberapa penyakit terutama diabetes
melitus  di  samping  berbagai  kondisi  lainnya.  Diabetes  melitus  (DM)  saat  ini  menjadi salah  satu  ancaman  kesehatan  global.  Berdasarkan  penyebabnya,  DM  dapat diklasifikasikan menjadi 4 kelompok, yaitu DM tipe 1, DM tipe 2, DM gestasional dan DM  tipe  lain  (Kurniawan,  2023).  Diabetes  melitus  atau  penyakit  kencing  manis merupakan penyakit menahun yang dapat diderita seumur hidup. Diabetes melitus (DM) disebabkan oleh gangguan metabolisme yang terjadi pada organ pankreas yang ditandai dengan peningkatan  gula darah atau sering disebut  dengan kondisi  hiperglikemia  yang disebabkan  karena  menurunnya  jumlah  insulin  dari  pancreas  (Lestari  &  Zulkarnain, 2021).
Penyakit diabetes  melitus  biasanya disebut dengan the silent  killer dikarenakan penyakit diabetes melitus ini berdampak pada semua organ tubuh dan dapat menimbulkan berbagai keluhan. Pada penyakit diabetes ini sifatntya kronis dan jumlahnya akan terus meningkat diseluruh dunia diikuti dengan meningkatnya jumlah populasi, usia, prevalensi obesitas dan aktivitas fisik  yang menurun. Oleh karena itu, jumlah penderita DM akan meningkat  menjadi  2  kali  lipat  pada  dekade  selanjutnya  yang  akan  menambah  beban harga pada pelayanan dalam bidang kesehatan terutama di negara berkembang. Diabetes tidak  hanya  menyebabkan  kematian  premature  diseluruh  dunia.  Penyakit  ini  juga penyebab  utama  kebutaan,  penyakit  jantung,  dan  gagal  ginjal.  Organisasi  international diabetes federation (IDF) memperkirakan sedikitnya terdapat  463 juta orang  pada usia 20-79  tahun  didunia  menderita  diabetes  pada  tahun  2019  atau  setara  dengan  angka prevalensi sebesar 9.3% dari total penduduk pada usia yang sama (Haryono et al., 2023).
Organisasi WHO memprediksi adanya peningkatan jumlah pasien DM tipe 2 yang cukup  besar  pada  tahun-tahun  mendatang.  Badan  kesehatan  dunia  WHO  memprediksi kenaikan jumlah pasien DM tipe 2 di Indonesia dari 8,4 juta pada tahun 2000 menjadi sekitar 21,3 juta pada tahun 2030. Prediksi International Diabetes Federation (IDF) juga menunjukkan bahwa pada tahun 2019 - 2030 terdapat kenaikan jumlah pasien DM dari 10,7 juta menjadi 13,7 juta pada tahun 2030 (N. H. K. Putri & Isfandiari, 2013).

## Metode Penelitian
Bahan  yang  digunakan  yaitu  ekstrak  bunga  mawar  yang  diambil  kandungan antosianin sebagai anti diabet khususnya diabetes tipe 2, pemberian ekstrak bunga mawar yang kaya akan antosianin pada tikus yang mengalami diabetes tipe 2 dapat mengaktifkan activated  protein  kinase  (AMPK)  pada  jaringan  adipose,  otot  dan  hati.  Itu  merupakan faktor penting dalam menjaga keseimbangan energi dalam sel dan target yang potensial untuk pencegahan dan pengobatan diabetes tipe 2.

## Hasil dan Pembahasan Bunga Mawar
Kekayaan  bunga-bunga  tropis  di  Indonesia  yang  dapat  dimakan  telah  menjadi bagian dari kuliner nusantara, secara tradisional digunakan sebagai obat, sebagai pewarna alami  untuk  makanan  dan  minuman,  dan  hasil-hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa bunga-bunga  tersebut  bisa  menjadi  bahan  pangan  dan  minuman  fungsional  terutama karena mengandung senyawa antioksi iptek hortikultura 25 dan tinggi. Antioksidan alami yang  berasal  dari  tanaman  lebih  baik  dan  aman  dikonsumsi.  Untuk  kebutuhan  sendiri, bunga tersebut dapat ditanam di halaman rumah asalkan masih mendapat sinar matahari (Anjarsari, 2022).
Bunga mawar khusnya mawar merah (Rosa damascena Mill) dapat dikembangkan di  negara  kita,  asalkan  memenuhi  persayaratan  tumbuhnya  diantaranya  daerah
pengembangan  memiliki  iklim  tropis  maupun  subtropis,  elevasi  700-1000  m  di  atas permukaan laut (dpl), suhu nya sejuk serta cukup lembab. Menurut Farisi (2022) bunga mawar  sudah  tidak  asing  lagi  di  kalangan  masyarakat  pecinta  bunga,  selain  sebagai tanaman hias juga dapat dibuat sebagai bunga potong karena memiliki nilai estetika dan berbau harum. Berdasarkan kegunaannya, bunga ini sering digunakan sebagai tanaman hias pot, bunga potong, dan dapat digunakan sebagai tanaman penghias taman, selain itu mawar  juga  digunakan  sebagai  bunga  tabur  (rampai)  dan  bahan  industri  kosmetik  dan pewangi (Anjarsari, 2022).
Mawar yang dapat dimakan telah diidentifikasi sebagai sumber potensial senyawa antioksidan yang meningkatkan kesehatan manusia. Untuk menilai potensi ini, sembilan kultivar  mawar  yang  dapat  dimakan  yang  dipanen  di  Jincheon,  Chungbuk.  Ekstrak kelopak bunga mawar yang dapat dimakan disiapkan, dan senyawa antioksidan penyusun serta  aktivitas  antioksidannya  dianalisis.  Konsentrasi  antosianin  total  dan  konsentrasi flavonoid total secara signifikan lebih tinggi pada kultivar Mister Lincoln dibandingkan pada kultivar lainnya. Total senyawa fenolik dan aktivitas antioksidan total pada kultivar Mister Lincoln dan Orange Meillandina secara nyata lebih tinggi dibandingkan kultivar lainnya. Kandungan antosianin total berkorelasi tinggi dengan kandungan flavonoid, dan hubungan antara fenolik total dan aktivitas penangkapan radikal DPPH juga berkorelasi kuat.  Secara  keseluruhan,  senyawa  antioksidan  dan  aktivitas  antioksidan  mawar  yang dapat  dimakan  ditemukan  lebih  besar  daripada  buah  dan  sayuran  berdaun.  Dengan demikian,  mawar  yang  dapat  dimakan  adalah  sumber  alami  senyawa  antioksidan,  dan diharapkan memiliki potensi besar untuk diterapkan dalam produksi makanan fungsional dan industri kosmetik (Puspitaningrum, 2023).

## Antosianin
Antosianin  merupakan  senyawa  turunan  polifenol  yang  keberadaannya  sangat melimpah di alam dengan keanekaragaman dalam berbagai jenis tumbuhan. Antosianin merupakan kelompok pigmen larut air pada tanaman yang paling banyak ditemukan di samping klorofil. Senyawa ini adalah komponen alami yang terakumulasi pada vakuola dan bertanggungjawab untuk warna merah, biru dan ungu pada buah, sayur, bunga dan umbi-umbian. Antosianin disusun dari sebuah aglikon (antosianidin) yang teresterifikasi dengan satu  atau lebih gugus  gula (glikon). Terdapat  sekitar 600 jenis antosianin  yang telah diekstrak dari tanaman. Perbedaan utama dari berbagai jenis antosianin adalah pada jumlah gugus hidroksil dan gugus gula yang terikat pada struktur molekul ataupun posisi dari ikatannya. Antosianin memiliki berbagai manfaat untuk kesehatan tubuh diantaranya adalah  sebagai  antioksidan,  pencegah  penyakit  kardiovaskular,  meningkatkan  daya penglihatan, anti-diabetes, anti inflamasi dan anti kanker. Dalam proses pengolahannya, untuk  mempertahankan  kestabilan  dan  kandungan  antosianin  perlu  memperhatikan beberapa  karakteristiknya  yakni  antosianin  rentan  terhadap  suhu  tinggi,  cahaya,  lebih stabil pada pH rendah dan dapat dipertahankan kestabilannya dengan cara kopigmentasi (Ifadah et al., 2022).
Antosianin  merupakan  kelompok  pigmen  larut  air  pada  tanaman  yang  paling banyak ditemukan disamping klorofil. Senyawa ini dalam bahasa Yunani berasal dari kata anthos yang berarti bunga dan kyanos yang berarti biru (Ifadah et al., 2022).
Flavonoid yang larut dalam air, tidak teroksidasi, tidak jenuh, antosianin, banyak terdapat  pada  bunga  dan  buah-buahan.  Konsumsi  diet  flavonoid  ini  lebih  tinggi dibandingkan  dengan  flavonoid  lainnya.  Beberapa  penelitian,  baik  pada  model  hewan maupun sel, menunjukkan bahwa antosianin memiliki aktivitas antidiabetes (Priska et al., 2018). Aktivitas antidiabetes flavonoid mendukung pengaturan pencernaan karbohidrat,
pensinyalan insulin, sekresi insulin, pengambilan glukosa, dan deposisi adiposa (Prastiwi, 2023).
Antosianin  adalah  komponen  alami  yang  terakumulasi  pada  vakuola  dan bertanggungjawab  untuk  warna  merah,  biru  dan  ungu  pada  buah,  sayur,  bunga  dan tumbuhan  lainnya.    Seringkali,  senyawa  ini  juga  terdapat  pada  daun,  batang,  biji,  dan jaringan  lain.  Secara  umum,  pigmen  turunan  pelargonidin  dan  sianidin  menghasilkan warna  merah  dan  ungu  secara  berurutan,  sedangkan  pigmen  delphinidin  menunjukkan warna  ungu  atau  biru.  Antosianin  membantu  tanaman  untuk  menarik  hewan,  yang mengarah ke penyebaran benih dan penyerbukan dan berperan penting dalam melindungi tanaman  dari  kerusakan  akibat  sinar  ultraviolet.  Selain  itu,  mereka  berperan  sebagai antioksidan  dan  dalam  melindungi  deoxyribonucleic  acid  (DNA)  dan  aparatus fotosintesis dari fluks radiasi tinggi (Lulu Hikmatur, 2023).
Metformin  adalah  obat  anti-diabetes  oral  yang  berasal  dari  lilac  Prancis  yang cocok  untuk  pengobatan  diabetes  dengan  profil  keamanan  yang  terkenal. Membandingkan efek metformin dan anthocyanin yang diekstraksi dari blueberry pada kadar  glukosa  darah  mengungkapkan  bahwa  ekstrak  blueberry  (595  mg/g  total anthocyanin)  menyebabkan  penurunan  glukosa  darah  sebesar  33%  hingga  51% dibandingkan  dengan  penurunan  27%  yang  terlihat  dengan  metformin.  Studi  lain melaporkan bahwa quercetin merangsang jalur AMPK tergantung insulin, yang analog dengan  aktivitas  metformin.  Selain  itu,  sebuah  studi  yang  mengukur  efek  pengobatan bersama metformin dan flavon pada pasien kanker payudara menunjukkan penghambatan yang signifikan dalam viabilitas sel dan peningkatan apoptosis (Kurniawan, 2023).

## Sumber Antosianin
Antosianin dapat ditemukan secara luas pada buah, bunga, daun, umbi-umbian, kulit  batang,  dan  kulit  buah  maupun  pada  legum  dan  serealia.  Berbagai  produk holtikultura yang mengandung antosianin ditampilkan pada gambar berikut (Widodo & Setijorini, 2021).
Bukti Antidiabetes dari Flavonoid, Flavonoid adalah tanaman metabolit sekunder mengerahkan  sifat  anti-diabetes  yang  kuat  misalnya,  quercetin,  naringin,  hesperidin, gallate  epigallocachetin,  baptigenin,  myricetin,  dan  anthocyanin.  Ini  memiliki  sifat antioksidan  dan  anti-inflamasi  yang  sangat  besar.  Bukti  saat  ini  telah  mengungkapkan bahwa  senyawa  flavonoid  telah  menunjukkan  efek  regulasi  gen.  Sel  yang  dikultur diperlakukan  dengan  flavonoid  kakao  menunjukkan  mekanisme  studi  in-vivo  yang kurang  dipahami.  Dengan  menggunakan  garis  sel  yang  berbeda.  Telah  diamati  bahwa flavanol  kakao  dapat  meningkatkan  homeostasis  glukosa  melalui  fungsi  karbohidrat mediasi  di  usus.  Beberapa  penelitian  menyarankan  efek  perbaikan  sel  yang  diberi perlakuan  kakao  terhadap  faktor  apoptosis  mendorong  sintesis  glukosa,  mengaktifkan sekresi  insulin  dan  membujuk  replikasi  seluler.  Oleh  karena  itu,  flavanol  kakao  yang diperkaya  katekin  meningkatkan  glukosa  yang  memicu  sekresi  insulin,  di  sisi  lain,  sel kultur yang diobati dengan ekstrak kakao total atau fraksi kaya prosianidin polimer tidak menunjukkan efek positif pada tingkat (0,75 –25 μg/mL). Diet yang dilengkapi dengan 10% kakao pada tikus  Zucker diabetes berlemak (ZDF) selama 9 minggu menurunkan hiperglikemia  meningkatkan  sensitivitas  insulin  dan  meningkatkan  fungsi  massa  sel (Kurniawan, 2023).
Flavonoid  adalah  molekul  yang  berbeda  secara  struktural  yang  sangat  banyak terdapat di alam. Efek anti-oksidatif flavonoid masuk ke zona sentral karena sifat yang luas untuk mengatasi stres oksidatif pada pasien diabetes selama dekade terakhir. Kami telah memberikan bukti bahwa diabetes berkembang dari stres oksidatif. Banyak upaya
telah dilakukan untuk meminimalkan stres oksidatif yang diinduksi seluler pada diabetes dengan  suplementasi  antioksidan.  Flavonoid  menampilkan  aktivitas  anti-oksidan  dan anti-inflamasi yang kuat in-vitro dan in-vivo dan juga memodulasi faktor transkripsi dan mediator pro-inflamasi melalui interaksi dengan reseptor. Saat ini, isolasi pulau pankreas dan  model  transplantasinya  mungkin  memiliki  implikasi  terapeutik  pada  T2DM.  Cara terbaik adalah dengan mengimplikasikan kedua strategi seperti flavonoid dengan proses transplantasi  berdasarkan  pankreas  yang  mungkin  memberikan  beberapa  wawasan terapeutik  baru.  Hal  ini  lebih  lanjut  menunjukkan  bahwa  serapan  beberapa  senyawa flavonoid terlepas dari tunggal dalam jumlah yang berlebihan adalah yang paling penting. Dari catatan, bahwa banyak literatur pada manusia dan hewan menunjukkan dosis yang tepat  dari  flavonoid  tunggal  murni  meningkatkan  glikemia  karena  sebagian  besar flavonoid  memberikan  aktivitas  dengan mempengaruhi pencernaan  gula  kompleks dan penyerapan glukosa (Djunarko et al., 2022).

## Peran, Fungsi Antosianin Terhadap Kesehatan
Berbagai manfaat positif dari antosianin untuk kesehatan manusia adalah sebagai antioksidan,  meningkatkan  kemampuan  penglihatan  mata,  anti  inflamasi,  mencegah diabetes, menghambat sel tumor dan mencegah penyakit neurologis.  Berikut beberapa potensi kesehatan dari antosianin:
1. Sebagai antioksidan
Potensi  antioksidan  dari  antosianin  tergantung  dari  struktur  kimia  dari molekul, struktur fenol memberikan sifat antioksidan. Glikosilasi pada antosianin menurunkan  aktivitas  radical  scavenger  dibandingkan  dengan  aglikon (Marpaung, 2020).
Atom  oksigen  positif  pada  molekul  antosianin  membuatnya  lebih berpotensi  sebagai  pendonor  hydrogen.  Aktivitas  antioksidan  pada  antosianin dapat meningkat dengan adanya kandungan phytocemichal lain seperti flavanol, katekin  atau  vitamin  yang  juga  biasanya  berada  di  dalam  buah  (Ifadah  et  al., 2022).
Mencegah  penyakit  kardiovaskular  Penyakit  kardiovaskular  merupakan penyakit yang melibatkan jantung dan pembuluh darah (arteri dan vena), penyakit ini  dapat  berkembang  disebabkan  adanya  platelet  aggregation,  hipertensi, tingginya Low Density Lipoprotein (LDL) darah dan disfungsi sel endotel pada saluran  pembuluh  darah.  Studi  epidemiologi  menunjukkan  bahwa  konsumsi bahan  makanan  berbasis  sayur  dan  buah  dapat  meningkatkan  perlindungan terhadap  penyakit  jantung  karena  adanya  kandungan  senyawasenyawa  bioaktif salah satunya antosianin (Ifadah et al., 2022).
2. Meningkatkan daya penglihatan Beberapa penelitian mengungkapkan bahwa antosianin dapat meningkatkan  daya  penglihatan  termasuk  gangguan  pada  retina  (Saraswati, 2020). Antosianin dapat meningkatkan daya penglihatan melalui interaksi dengan phospodiesterase  (PDE)  pada  phosphodiesterase,  pencegahan  PDE  oleh antosianin  akan  memicu  sel  otot  halus  melakukan  relaksasi  sehingga  kelelahan mata berkurang dan juga menipiskan lensa mata untuk mencegah terjadinya rabun dekat (Masi & Mulyadi, 2017).
3. Anti diabetes
Diabetes  dapat  terjadi  akibat  resistensi  insulin  atau  kekurangan  insulin yang akan menyebabkan meningkatnya kadar gula darah (Lestari & Zulkarnain, 2021). Pada penelitian pemberian ekstrak bilberry yang kaya akan antosianin pada
tikus yang mengalami diabetes tipe 2 dapat mengaktifkan activated protein kinase (AMPK) pada jaringan adipose, otot dan hati. Itu merupakan faktor penting dalam menjaga  keseimbangan  energi  dalam  sel  dan  target  yang  potensial  untuk pencegahan dan pengobatan diabetes tipe 2. Pada jaringan adiposa, akan terjadi peningkatan  glucose  transporter  type  4  (GLUT4)  yang  mana  merupakan komponen utama untuk membawa glukosa masuk ke dalam jaringan. Hal tersebut akan membuat uptake glukosa menjadi meningkat. Sedangkan pada hati dan otot akan  terjadi  fosforilisasi  dari  acetylCoA  carboxilase  dan  peningkatan  acylCoA oxidase yang mampu menurunkan proses lipogenesis (H. S. Putri, 2021).
Pengaktifan AMPK memicu penurunan pembentukan enzim glukoneogenesis  sehingga  mencegah  pembentukan  glukosa  dari  hati. Keseluruhan mekanisme tersebut pada akhirnya akan mampu memicu penurunan kadar  glukosa  dalam  darah  juga  penurunan  lipid  pada  serum  dan  hati  sehingga sensitivitas insulin meningkat (Rahmawati, 2014).
4. Anti inflamasi
Inflamasi (peradangan) adalah respon biologi secara kompleks dari luka, iritasi,  atau  inisiasi  dan  pengembangan  kanker/  tumor.  Stimulasi  terjadinya inflamasi  adalah  akibat  adanya  perubahan  asam  arachidonic  menjadi prostaglandin  oleh  enzim  cyclooxygenase  (COX).  Antosianin  memiliki kemampuan  untuk  menghambat  messenger  ribonucleic  acid  (mRNA)  atau ekspresi  protein  dari  COX-2,  nuclear  factor  kappa  (NF-k)  dan  berbagai interleukin.  Antosianin  juga  dapat  menghambat  aktivitas  pembentukan prostaglandin (Ifadah et al., 2022).
5. Anti kanker
Terdapat berbagai mekanisme antosianin sebagai anti kanker dalam tubuh diantaranya  adalah  mencegah  atau  membloking  fase  G1/  G0  dan  G2/  M,  ii) menginduksi  apoptosis  dan antiangiogenesis, iii)  menginduksi phase  II  enzyme untuk detoksifikasi, iv) mencegah kerusakan oksidatif DNA. 14
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sarma  &Sharma  (2011)  diketahui bahwa cyanidin dapat berinteraksi dengan DNA membentuk komplek cyanidin- DNA  yang  lebih  stabil  sehingga  diperkirakan  mampu  mencegah  kerusakan oksidatif DNA.

## Gambar dan Tabel
Gambar 1: Total antosianin pada berbagai produk holtikultura Dikutip dari: Raida Amelia ifadah, 2021
Gambar 2. Mekanisme antosianin sebagai antidiabet dalam tubuh Dikutip dari: Balandrano et al., 2021

## Kesimpulan
Diabetes melitus (DM) disebabkan oleh gangguan metabolisme yang terjadi pada organ pankreas yang ditandai dengan peningkatan gula darah atau sering disebut dengan kondisi hiperglikemia yang disebabkan karena menurunnya jumlah insulin dari pankreas. Antosianin  dapat  ditemukan  secara  luas  pada  buah,  bunga,  daun,  umbi-umbian,  kulit batang, dan kulit buah maupun pada legum dan serealia. Berbagai manfaat positif dari antosianin  untuk  kesehatan  manusia  adalah  sebagai  antioksidan,  meningkatkan kemampuan penglihatan mata, anti inflamasi, mencegah diabetes, menghambat sel tumor dan mencegah penyakit neurologis. Pada penelitian pemberian ekstrak bilberry yang kaya akan antosianin pada tikus yang mengalami diabetes tipe 2 dapat mengaktifkan activated protein kinase (AMPK) pada jaringan adipose, otot dan hati. Itu merupakan faktor penting dalam  menjaga  keseimbangan  energi  dalam  sel  dan  target  yang  potensial  untuk pencegahan dan pengobatan diabetes tipe 2.

## BIBLIOGRAFI
Anjarsari, I. R. D. (2022). Pemanfaatan Bunga Mawar Untuk Konsumsi di Desa Cileles Kecamatan Jatinangor Kabupaten Sumedang. Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks Untuk Masyarakat , 11 (2), 172–175.
Djunarko, I., Anggal, F. D., Sugianto, E. A. W., Rahayuningsih, K. A. M., Ivanka, F. G., Wea, K. C. S., & Utomo,  L. S. (2022). Daun Sirsak Annona Muricata  L. sebagai Antihiperglikemik. Jurnal Farmasetis , 11 (1), 7–22.
Farisi, O. A., SM, S. B. P., Wulanjari, D., & Handoyo, T. (2022). Design and Application of  Mini  Landscape  in  Karangpring  Village  to  Support  Rose  Agrotourism Programme. UNEJ E-Proceeding , 312–320.
Haryono,  D.  A.,  Arifin,  S.,  Shinta,  H.  E.,  Widodo,  T.,  &  Yuliani,  N.  N.  S.  (2023). Hubungan obesitas dan aktivitas fisik dengan kejadian diabetes melitus tipe II pada usia>  40  tahun  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bukit  Hindu. Barigas:  Jurnal  Riset Mahasiswa , 1 (2).
Ifadah, R. A., Wiratara, P. R. W., & Afgani, C. A. (2022). Ulasan ilmiah: antosianin dan manfaatnya untuk kesehatan. Jurnal Teknologi Pengolahan Pertanian , 3 (2).
Kurniawan, W. (2023). Efektivitas Antosianin Ekstrak Bunga Mawar Untuk Pengobatan Diabetes  Mellitus  Tipe  2. HEALTHY:  Jurnal  Inovasi  Riset  Ilmu  Kesehatan , 2 (2),
91–98.
Lestari,  L.,  &  Zulkarnain,  Z.  (2021).  Diabetes  Melitus:  Review  etiologi,  patofisiologi, gejala,  penyebab,  cara  pemeriksaan,  cara  pengobatan  dan  cara  pencegahan. Prosiding Seminar Nasional Biologi , 7 (1), 237–241.
Lulu  Hikmatur,  R.  (2023). Formulasi  dan  Uji  Efektivitas  Sediaan  Gel  Dari  Ekstrak Bunga Rosella (Hibiscus sabdariffa L.) Sebagai Pengobatan Luka Bakar Pada Tikus Jantan  Galur  Wistar  Dengan  Perbandingan  Bioplacenton .  Universitas  Al-Irsyad Cilacap.
Marpaung,  A.  M.  (2020).  Tinjauan  manfaat  bunga  telang  (clitoria  ternatea  l.)  bagi kesehatan manusia. Journal of Functional Food and Nutraceutical , 63–85.
Masi, G. N. M., & Mulyadi, N. (2017). Hubungan pola aktivitas fisik dan pola makan dengan kadar gula darah pada pasien diabetes melitus tipe II di poli penyakit dalam rumah sakit pancaran kasih GMIM manado. Jurnal Keperawatan , 5 (1).
Prastiwi,  L.  D.  (2023).  Isolasi  dan  Identifikasi  Ekstrak  Etanol  Kulit  Batang  Kawista (Limonia acidissima L.): Isolation and Identification of Ethanol Extract of Kawista Stem  Bark  (Limonia  acidissima  L.). Medical  Sains:  Jurnal  Ilmiah  Kefarmasian , 8 (2), 597–604.
Priska,  M.,  Peni,  N.,  Carvallo,  L.,  &  Ngapa,  Y.  D.  (2018).  Antosianin  dan
pemanfaatannya. Cakra Kimia (Indonesian E-Journal of Applied Chemistry) , 6 (2), 79–97.
Puspitaningrum, N. (2023). Uji stabilitas dan uji iritasi sediaan lip cream halal ekstrak tomat (lycopersicum esculentum.) sebagai pewarna alami bibir . Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim.
Putri,  H.  S.  (2021).  Etlingera  elatior  sebagai  antihperglikemi  pada  penderita  diabetes mellitus. Jurnal Penelitian Perawat Profesional , 3 (1), 189–198.
Putri, N. H. K., & Isfandiari, M. A. (2013). Hubungan empat pilar pengendalian dm tipe 2 dengan rerata kadar gula darah. Jurnal Berkala Epidemiologi , 1 (2), 234–243.
Rahmawati,  A.  (2014).  Mekanisme  Terjadinya  Inflamasi  dan  Stres  Oksidatif  Pada Obesitas. El-Hayah , 5 (1), 1–8.
Saraswati,  I. (2020). Pengaruh  Pemberian  Infused  Water Rosella Terhadap Stabilisasi Mean Arterial Pressure (Map) Pada Penderita Hipertensi . Stikes Insan  Cendekia Medika.
Sharma, P., & Sharma, S. (2011). Drivers of proactive environmental strategy in family firms. Business Ethics Quarterly , 21 (2), 309–334.
Widodo,  I. W. D.,  & Setijorini,  I.  L. E. (2021). Tanaman Pangan Utama  di  Indonesia. Budi Daya Tanaman Pangan Utama. Cetakan Ke. Tangerang Selatan: Universitas Terbuka, Hal , 1–511.

## Copyright holder:
Wawan Kurniawan, Patonah (2022)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: