ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN SISWA KELAS XI TENTANG PENYAKIT HIV/AIDS DI SMU NEGERI 2  KOTA MANADO
Indriani Tubagus Damajanty H.C Pangemanan Frenly Muntu Untu
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Email : indritubagus123@gmail.com
Abstract  : Background.  Knowledge,  attitudes and  actions  related  youth  about  HIV  /  AIDS  is very  important.  But  a  large  proportion  unclear  studied.  Purpose  get  an  overview  of  the knowledge,  attitudes  and  actions  of  students  on  HIV  /  AIDS.  Method.  This  is  a  descriptive observational study on 138 respondents who met the criteria, data collection using questionnaire and  were tested  with  frequency distributions  are  presented  in tabular  form. Results.  Of  the 138 respondents overall  level  of  knowledge  about  HIV  /  AIDS  both  at  87.68%,  73.91%  for  both attitude, good action at 81.88%. Conclusion. Knowledge, attitude and action on HIV /  AIDS in SMU  Negeri 2  Manado  obtained  good results.  Suggestions. It  is expected the  program  by  the City Health Department officials Manado or health center to provide counseling on HIV / AIDS in schools in the city of Manado regularly and continuously.
Key words : knowledge, attitude and action HIV / AIDS
Abstrak  : Latar  belakang.  Pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  remaja  terkait  tentang  penyakit HIV/AIDS  sangat  penting.  Tetapi  sebagian  besar  proporsi  belum  jelas  diteliti.  Tujuan. Mendapatkan  gambaran  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  siswa  tentang  penyakit  HIV/AIDS. Metode.  Penelitian  ini  adalah  deskriptif  observasional  pada  138    responden  yang  memenuhi kriteria,  pengambilan  data  menggunakan  kuesioner  dan  diuji  dengan  distribusi  frekuensi disajikan dalam bentuk tabel. Hasil. Dari 138 responden secara keseluruhan tingkat pengetahuan tentang  penyakit  HIV/AIDS  baik  sebesar  87,68%,  sikap  baik  sebesar  73,91%,  tindakan  baik sebesar  81,88%.  Simpulan.  Pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  tentang  penyakit  HIV/AIDS  di SMU  Negeri  2  Kota  Manado  didapatkan hasil  yang  baik.  Saran.  Diharapkan  adanya  program oleh  petugas  Dinas  Kesehatan  Kota  Manado  atau Puskesmas  untuk  memberikan  penyuluhan tentang penyakit  HIV/AIDS  di  sekolah-sekolah  yang  ada  di  kota  manado  secara  berkala  dan berkesinambungan.
Kata Kunci  : Pengetahuan, Sikap dan Tindakan HIV/AIDS

## PENDAHULUAN
Hidup  sehat  dan  bebas  dari  penyakit merupakan  pilihan  bijaksana  dan  harapan setiap  orang.  Kondisi  fisik,  mental,  dan sosial  yang  baik  secara  menyeluruh,  tidak hanya sekedar ketiadaan suatu penyakit atau kecacatan (Djauzi S, 2003).
HIV/AIDS merupakan masalah kesehatan  yang  sangat  serius  dilihat  dari angka  kesakitan  yang  terus  meningkat. Lebih  dari  5  juta  orang  sedang  menjalani terapi  HIV/AIDS  untuk  saat  ini.  Pada  tahun 2009,  jumlah  orang  yang  menjalani  terapi HIV/AIDS sekitar 1,2 juta orang. Dalam hal ini,  terjadi  peningkatan  jumlah  orang  yang
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
menjalani  terapi  HIV/AIDS  sebanyak  30% tiap tahunnya (Jane wa, 2010).
Masalah Human  Immunodeficiency Virus/ Acquired Immune Syndrome
(HIV/AIDS)  adalah  masalah  kesehatan masyarakat  yang  memerlukan  perhatian khusus.  Hal  ini  terlihat  dari  jumlah  kasus HIV/AIDS  yang dilaporkan  setiap  tahunnya menigkat  secara  signifikan    (Djauzi  S, 2003).

## United  Nations  Programme  on
HIV/AIDS  (UNAIDS)  telah  mencanangkan strategi pengurangan angka kejadian HIV/AIDS hingga tahun 2015. Strategi yang telah  dicanagkan  tersebut  merupakan  jalan untuk  program  bersama  dengan  tujuan pencapaian  visi UNAIDS, yaitu “ Zero new HIV  infections.  Zero  discriminations.  Zero AIDS-related deaths. “ (Janewa, 2010).
Saat  ini  HIV/AIDS  telah  menjadi penyakit yang  bersifat pandemik. Prevalensi terbesar dengan jumlah orang yang menderita  HIV/AIDS  22,5  juta  atau  68% dari  jumlah  di  seluruh  dunia  terdapat  di Afrika Sub-Sahara.  Asia  Tenggara berada di urutan  ke  dua  dengan  jumlah  penderita HIV/AIDS  sebanyak 4,1 juta  orang (UNAIDS AIDS Epidemic,2010).
Di  Indonesia  dilaporkan    sebanyak 26483  kasus  HIV/AIDS  terhitung  dari tanggal  1  April  2011  hingga  30 Juni  2011. Sulawesi  Utara  menempati  urutan  ke-  10. Hal  ini  dibuktikan  dengan  menigkatnya jumlah  temuan  kasus  setiap  bulan    (Ditjen PP, PL Kemenkes RI,2011).
Data  Dinas  Kesehatan  Manado, terhitung  dari  tanggal  10  Januari  2012 hingga tanggal 31 Maret 2012, jumlah orang yang terinfeksi HIV/AIDS  di Manado sudah mencapai  401  orang  dimana  127  orang diantaranya  terinfeksi  HIV  dan  274  orang sudah  AIDS.  Kasus  HIV/IAIDS  di  Provinsi Sulawesi  Utara  tertinggi  terjadi  pada kelompok  umur  18-29  tahun,  di  susul kelompok umur  30-39  tahun  dan  kelompok
umur  40-49  tahun  (Profil  Dinas  kesehatan Manado,2012).
Kelompok  remaja  dengan umur  15- 18 tahun sudah banyak terjangkit HIV/AIDS,  remaja  yang  terjerumus  dalam perilaku  seksual  pada  dasarnya  didorong oleh  rasa  ingin  tahu  yang  besar  untuk mencoba segala hal yang belum diketahuinya.  Rasa  ingin  tahu  tersebut merupakan  salah  satu  karakteristik  remaja yang  hanya  dipuaskan  dan  diwujudkan melalui pengalamanya sendiri oleh sebab itu remaja  yang  sedang  dalam  periode ini ingin mencoba  dan  meniru  apa  yang  dilihat  atau yang didengar  ( Ariyanto, 2010).
Pada  usia  remaja  perilaku-perilaku beresiko  tinggi  sering  dilakukan  seperti mencoba  melakukan  hubungan  seks  yang tidak aman  dan  penggunaan  narkoba  suntik yang tidak steril secara bergantian. Perilaku- perilaku  tersebut  dapat  dilakukan  karena adanya faktor eksternal seperti dari lingkungan,  pengaruh  gambar  atau  film porno,  dan  faktor  internal  adalah dorongan seksual  yang timbul  dari  dalam  diri sebagai akibat  perubahan  hormonal  dalam  tubuh remaja tersebut (Ariyanto, 2010).
Dilihat  dari faktor  usia,  siswa  SMU berada  dalam  usia  produktif  yang  rentan terhadap  infeksi  virus  HIV/AIDS,  dilihat dari  faktor sosial  dan  pergaulan  yang bebas dan  cenderung  melewati  batas-batas  dalam pergaulan.  Berdasarkan  alasan  tersebut, penulis  perlu  menaruh  perhatian  khusus tentang  pemahaman  siswa  SMU  tentang penyakit HIV/AIDS.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  yang  dilakukan  adalah  jenis deskriptif  kuantitatif, dengan metode survey menggunakan  kuesioner pada  seluruh siswa kelas  XI  sebanyak  138  orang  dan  sampel penelitian  adalah  total  populasi  yang memenuhi  kriteria  inklusi.  Penelitian  ini dilakukan  pada  tanggal  10  Juni  2013  di SMU  Negeri  2  Kota  Manado.  Pengambilan
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
data  menggunakan  skala  Guttman  dimana memiliki  dua  interval  penilaian  yaitu  baik dan kurang. Pengumpulan data menggunakan analisis penelitian  yaitu
dengan  Cara  Analisa  Data,  Persiapan, Tabulasi,  Aplikasi  Data/Pengujian.  Dalam penelitian  ini  meliputi Informed  Consent , Anonimity, Kerahasiaan.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Analisis Variabel Penelitian Tabel  1.  Distribusi  Responden  Berdasarkan
Usia di SMU Negeri 2 Manado Usia (Tahun) N % 15 16 17 18 6 86 42 4 4,35 62,32 30,43 2,90 Total 138 100 Sumber : Data Primer Tabel  2.  Distribusi  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin di SMU Negeri 2 Manado JenisKelam in N % Laki – laki Perempuan 57 81 41,3 58,7 Total 138 100 Sumber : Data Primer Tabel  3.  Distribusi  Responden  Berdasarkan Sumber Informasi Majalah di SMU Negeri 2 Manado SumberInformasi N % Majalah 98 71,01 Televisi 117 84,78 Internet 106 76,81 Keluarga 42 30,43 Teman 68 49,23 PetugasKesehatan 86 62.32 Mata Pelajaran 98 63,04 Sumber : Data Primer Tabel 4. Distribusi  Responden Berdasarkan Pengetahuan di SMU Negeri 2 Manado JenisKelam in Pengetahuan Tahu Tidak Tahu N % N % Laki – Laki 52 37,68 5 3,62 Perempuan 69 50 12 8,70 Total 121 87,68 17 12,32
Sumber : Data Primer
Tabel  5.  Distribusi  Responden  Berdasarkan Sikap di SMU Negeri 2 Manado JenisKelamin Sikap Tahu Bersikap Tidak Tahu Bersikap N % N % Laki – Laki 46 33,33 11 7,97 Perempuan 56 40,58 25 18,12 Total 102 73,91 36 26,09 Sumber : Data Primer
Tabel  6.  Distribusi  Responden  Berdasarkan Tindakan di SMU Negeri 2 Manado JenisKelamin Tindakan Tahu Bertindak Tidak Tahu Bert indak N % N % Laki – Laki 43 31,16 14 10,15 Perempuan 70 50,72 11 7,97 Total 113 81,88 25 18,12 Sumber : Data Primer Pembahasan Remaja menurut World Health Organization (WHO) adalah 10-18 tahun. Tetapi berdasarkan  penggolongan  umur,  masa remaja terbagi atas : Masa remaja awal (10- 13  tahun),  Masa  remaja  tengah  (  14-16 tahun),  Masa remaja akhir (17-19 tahun). Karakteristik  remaja  berdasarkan  umur adalah sebagai berikut : (Meri, 2013)
1. Masa remaja  awal  (10-12  tahun)    lebih dekat  dengan  teman  sebaya,  ingin bebas, lebih  banyak  memperhatikan keadaan tubuhnya mulai berfikir abstrak.
2. Masa remaja pertengahan (13-15 tahun) mencari identitas diri,  timbul keinginan untuk berkencan, mempunyai rasa cinta yang mendalam, mengembangkan kemampuan  berpikir  abstrak, berkhayal tentang aktivitas seks.
3. Remaja akhir (17-21 tahun)
pengungkapan  kebebasan  diri,  lebih selektif  dalam  mencari  teman  sebaya, mempunyai  citra  tubuh  (body  image) terhadap dirinya sendiri, dapat mewujudkan rasa cinta.
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
Tiga  hal  yang  menjadikan  masa  remaja penting  sekali  bagi  kesehatan  reproduksi sebagai berikut :
1. Masa  remaja  (usia  10-19  tahun) merupakan  masa  khusus  dan  penting karena  merupakan  periode  pematangan organ  reproduksi  manusia  dan  sering disebut masa pubertas.
2. Masa    remaja    terjadi  perubahan  fisik secara  cepat   yang  tidak  seimbang dengan  perubahan  kejiwaan.  Perubahan yang cukup besar ini dapat membingungkan remaja yang mengalaminya, karena itu perlu pengertian,  bimbingan  dan  dukungan lingkungan  sekitar  agar  mereka  dapat tumbuh dan  berkembang  menjadi dewasa  yang  sehat,  baik  jasmani, mental maupun psikososial.
3. Dalam lingkungan sosial tertentu sering terjadi  perbedaan  perlakuan  terhadap remaja laki-laki dan wanita.
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  responden sebanyak  138  orang  dimana  semuanya adalah siswa. Distribusi responden berdasarkan usia   paling  banyak  berusia  16 tahun (62,32%) dan paling sedikit berusia 18 tahun  (2,90%).  Berdasarkan  jenis  kelamin, responden  dengan  jenis  kelamin  laki  –  laki 57  orang  (41,3%)  dan  jenis  kelamin perempuan  sebanyak  81  orang  (58,7%). Berdasarkan  cara  menyikapinya,  responden yang tahu menyikapi sebanyak 102 responden,  tidak  tahu  menyikapi  sebanyak 36  orang  (26,09%).  Berdasarkan  tindakan, responden  yang  tahu  bertindak  sebanyak 112 orang (81,16%) dan tidak tahu bertindak sebanyak 26 responden (18,84%).
Responden yang mendapatkan informasi  dari  majalah  sebanyak  98  orang (71,01%),  dari  televisi  sebanyak  117  orang (84,78%),  internet  sebanyak  106  responden (76,81%),  keluarga  sebanyak  42  orang (30,43%),  teman  sebanyak  68  orang (49,28%),  petugas  kesehatan  sebanyak  86 responden (62,32%), mata pelajaran
sebanyak 87 orang atau (63,04%).
Berdasarkan  pengetahuan,  responden  yang tahu  sebanyak  121 orang  (87,68%),  kurang tahu sebanyak 17 orang (12,32%).
Menurut Lawrence Green dan Marshall Kreuter  dalam  Sciavo  (2007),  bahwa pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor predisposisi  yang  dapat  mempengaruhi perubahan  perilaku seseorang.  Pengetahuan yang benar  tentang H IV/AIDS  pada  remaja diharapkan  dapat  menghindari  perilaku berisiko HIV/AIDS.
Pada penelitian ini didapatkan pengetahuan  remaja  tentang  HIV/AIDS masih  12,32%.  Masih  minimnya  informasi tentang  HIV  dan  AIDS  yang  diperoleh menjadi  salah satu  faktor kurangnya pengetahuan  HIV  dan  AIDS  pada  remaja. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  dari Oktarina  dkk  (2009),  yang  mendapatkan adanya  hubungan  antara pendidikan  dengan pengetahuan  HIV  dan  AIDS.  Responden dengan  pendidikan  tinggi  cenderung  tingkat pengetahuannya lebih baik.
Faktor lainnya terkait pengetahuan HIV dan  AIDS  pada  remaja  adalah  keterpaparan majalah,  poster,  tingkat  pengetahuan  ayah dan  tingkat  pengetahuan  ibu  (Hardiningsih, 2011).  Menurut  Wijaya  (2009),  bahwa informasi mengenai  HIV  dan  AIDS  didapat remaja  dari  media  televisi  dan  radio  hanya sekitar 33,3%. Jika dilihat berdasarkan jenis kelaminnya, pengetahuan responden mengenai HIV dan  AIDS  bahwa perempuan lebih  banyak  dapat  pengetahuan  dibanding laki  –  laki  yaitu perempuan  50%  dibanding laki  –  laki  37,68%.  Disebabkan  perempuan secara  psikologis  lebih    termotivasi  dan lebih rajin dalam hal belajar dan bekerja dari pada laki  –  laki.  Hal  ini  yang  membuat prestasi akademik perempuan lebih baik dari pada  laki  –  laki  (Awwaliah,  2011). Penelitian  yang  dilakukan  di Hertfordshire University Inggris  didapatkan  hasil  tingkat konsentrasi  yang  lebih  baik  akan  membuat informasi  yang  didapatkan  oleh  seseorang
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
lebih  mudah  diingat  dan  dipahami  oleh seseorang (Rahman, 2009).
Menurut  Azwar  (2000),  faktor  yang mempengaruhi  sikap  adalah  pengalaman pribadi,  pengaruh  orang  lain,  pengaruh kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan,  lembaga  agama,  serta pengaruh faktor emosional. Hal ini disebabkan adalah kurangnya  informasi  dari  faktor lingkungan keluarga  maupun  lingkungan  pergaulan. Lingkungan keluarga yang dimaksud adalah cukup  tidaknya  pendidikan  yang  diberikan orang  tua  terhadap  anaknya  sehingga mereka  tidak  mendapat  pengetahuan  lebih tentang HIV/AIDS.
Jika dihubungkan dengan jenis kelamin, jumlah  responden  perempuan  lebih  banyak memiliki sikap  yang baik  bila  dibandingkan dengan  laki  –  laki.  Hal  ini  mungkin disebabkan  laki-  laki  cenderung  cuek  atau acuh  tak  acuh  dan  perempuan  lebih lembut dalam bersikap, lebih pintar membaca emosi dan lebih peka terhadap situasi dan perasaan orang lain. Perempuan juga lebih cenderung mentaati  aturan  normative  yang  berlaku  di masyarakat  dibanding    dengan  laki  –  laki (Friedman,  2008).  Hal  ini  didukung  oleh dengan  jumlah  kasus  HIV/AIDS  lebih banyak pada  laki – laki, dari Depkes jumlah kasus  AIDS  secara  kumulatif  sampai Desember  2010  pada  laki  –  laki  17.626 kasus  dan  pada  perempuan  6.416  kasus. Perbandingan  kasus  antara  laki  –  laki  dan perempuan  adalah  2,75  :  1  (Depkes  RI, 2011).
Ini  juga  disebabkan  tidak  adanya keterbukaan dalam keluarga tentang pentingnya  pendidikan seks  ( sex  education ) sejak dini. Sulitnya orang tua terbuka  dalam memberikan  informasi  tentang  HIV/AIDS lebih  banyak  disebabkan  adanya  persepsi keluarga  yang  masih  menganggap  tabu untuk membicarakan didepan remaja.
Adanya  pemahaman  yang  salah  sehingga muncul  larangan untuk  membicarakan
HIV/AIDS didepan umum (Sarwanto,
2000).
Gambaran sikap dan tindakan seseorang terhadap  suatu  objek  responden  mengenai HIV/AIDS  dapat  dipengaruhi oleh  berbagai hal  yaitu  diantaranya  pengalaman  pribadi, media  massa,  pengaruh  orang  lain  yang dianggap  penting,  pengaruh  kebudayaan, lembaga  pendidikan,  lembaga  agama  dan lain  sebagainya  (Wawan,  2010).  Pengaruh media  massa  dan  pengaruh  orang  lain  baik keluarga,  teman  maupun  petugas  kesehatan juga  berperan  dalam  pembentukan  sikap seseorang,  karena  dari  ketiga  faktor  ini, informasi  mengenai  HIV/AIDS,  bahaya, pencegahan dan penularannya akan membentuk dan mempengaruhi sikap seseorang (Notoatmodjo, 2005).
Palestin (2006) mencatat salah satu dari sepuluh  tipe  variabel  yang  menentukan sikap dan  tindakan  kesehatan adalah informasi yang  tersedia,  pengetahuan, kebudayaan  serta  dangan  orang  yang menilai.  Palestin  (2006)  mengemukakan salah  satu  dari  berbagai  faktor  yang mempengaruhi  sikap  dan  tindakan  yang berkaitan dengan kesehatan adalah hal – hal yang  berkaitan dengan  pengetahuan  tentang penyakit  tersebut.  Pengetahuan,  sikap  dan tindakan  sangat  berkaitan  satu  sama  lain. Pengetahuan  dari  segi  manfaat  dan  akibat buruk  sesuatu  hal  akan  membentuk  sikap, dan  kemudian  dari  sikap  itu  akan  muncul niat untuk melakukan. Niat yang selanjutnya akan  menentukan  apa kegiatan  akan dilakukan atau tidak  sehingga  semakin baik pengetahuan  mengenai  HIV/AIDS  akan semakin baik sikap dan tindakan.  Sikap dan tindakan juga dipengaruhi faktor lain seperti budaya,  nilai  - nilai,  keyakinan,  aturan  atau norma (Aziz, 2007).

## SIMPULAN
Dari hasil penelitian gambaran pengetahuan, sikap  dan  tindakan  siswa  kelas  XI  tentang penyakit  HIV/AIDS  di  SMU Negeri 2 Kota
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
Manado,  dapat  diambil  kesimpulan  sebagai berikut:  Responden siswa  kelas XI di  SMU Negeri 2  Kota  Manado  sebagian  besar  tahu tentang  penyakit  HIV/AIDS,  responden siswa  kelas  XI  di  SMU  Negeri  2  Kota Manado  sebagian  besar  tahu  bersikap,  dan responden  siswa  kelas  XI di  SMU  Negeri 2 Kota Manado sebagian besar tahu bertindak.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariyanto, 2010, Hubungan Antara Pengetahuan Siswa an Sikap Tentang Penyakit HIV/AIDS, http://www.wordpress.com.,  Diakses 27 April 2013.
Azwar,  S.  (2000). Kesehatan  Remaja  dan
Kebijakan,  Kendaladan  Tantangan. Dalam Naskah Lengkap KONAS VII Perinasia Dan Simposium Internasional. Semarang. Jurna lObstetri Ginekologi
Aziz,  R.  (2007). Perempuan  Lebih  Kreatif Dari pada Laki – Laki. Jakarta. UI
Ditjen PP, PL. Kemenkes  RI. Statistik Kasus HIV/AIDS di Indonesia. 13 juli 2011.
Djauzi  S,  2003,  Penatalaksanaan  Infeksi HIV/AIDS,  Ilmu  Penyakit  Dalam
Jilid   Kedua,  Edisi  Ketiga,  FKUI,
Jakarta.
Depkes RI. (2011). Statistik Kasus HIV/AIDS di Indonesia. Jakarta.
Departemen Kesehatan Indonesia
Friedman,  S.  (2008). Kepribadian  Teori Klasik  dan  Riset  Modern  Jilid 2. Jakarta.  PT Erlangga dengan Diabetes Mellitus. Yogyakarta.
Politeknik  Kesehatan  Departemen Kesehatan Yogyakarta
Global  Report:  UNAIDS  Reports  on  the Global AIDS Epidemic 2010.
Hardiningsih.(2011).
Tesis Pengaruh
Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Dalam Rangka Pencegahan Human Immuno Deficiency  Virus/Acquired  Immune Deficiency  Syndrome  (HIV/AIDS) pada  Siswa  Kelas  XI    SMAN  4 Surakarta. UNS Janewa,  2010,  Joint  United  Nasional Programme  On  HIV/AIDS,  Rineke  Cipta, Jakarta.
Meri, (2013) Hubungan Pengetahuan remaja Putri  Terhadap  Kerentangan  Diluar Nikah.
Notoatmodjo,  S.  (2005). Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta.  Rineka Cipta.
Oktarina,  dkk.(2009). Hubungan  Antara
Karakteristik  Responden,  Keadaan
Wilayah dengan Pengetahuan Terhadap HIV/AIDS pada Masyarakat Indonesia. Bulletin Penelitian Sistem Kesehatan Vol. 12 Palestin,  B.  (2006). Penerapan  Komunikasi Terapeutik Untuk Mengoreksi Perilaku Klien Rawat Jalan Profil  Dinas  Kesehatan  Manado,  April 24,2013. Rahman,  D.  (2009). Perempuan  Lebih Baik Dibandingkan Pria Dalam Multitasking  Jobs .  Diakses  dari www.psikologi.or.id pada tanggal 02 Juni 2013 Schiavo,  R.  (2007). Health  Communication For  Theory  and  Practice. San Fransisco. John Wiley and Sons Inc.
Sarwanto,  dkk.(2000). Dalam    Thesis
Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku Pekerja  Terhadap  Penyakit Menular Seksual Serta Faktor Yang Mempengaruhi Seks Pranikah. Surabaya. Airlangga University Press Wawan,  A.  (2010). Teori  dan  Pengukuran Pengetahuan , Sikap  dan  Perilaku Manusia . Yogyakarta. Nuha Medika