FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KETERATURAN PEMERIKSAAN ANTENATAL CARE (ANC) IBU HAMIL TRIMESTER III DI

## PUSKESMAS RANOTANA WERU KOTA MANADO
Ministi Ratri Junga
Linnie Pondaag Rina Kundre
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Unsrat
Universitas Sam Ratulangi
Email : Ministrijunga@gmail.com
Abstract : The high prevalence of maternal and infant mortality is still a problem that cannot be solved. An effort to reduce MMR and IMR is to perform antenatal examination regularly. Antenatal care is  one of  an intervention to  prevent  maternal mortality by early detecting of high risk pregnancy. The purpose of this study was to determine the factors associated with the  regularity  of  antenatal  care  of  pregnant  women  in  the  third  trimester  Ranotana  Weru Manado  City  Health  Center. Design  research is  a  descriptive  study  with  cross  sectional approach. It was done at Ranotana Weru Manado on 8 th – 24 nd November 2016. Sampling technique ,  that  is  by  accidental  sampling  and  sample  number  as  many  as  44  people.  The research instrument used questionnaire, and maternal health card book. Data were analyzed with  Chi  Square  test  in  95%  of  confidence  rate  (α<0,05). The  results of  the  research obtained variables related to  the regularity of  antenatal  care is  education (p = 0.041), and parity  (p  =  0.040).  While  that  is  not  related  to  the  regularity  of  antenatal  care  age  (p  = 0.105),  the  support  of  her  husband  (p  =  0.087),  earnings  (p  =  0.157). Conclusion This research  is  no  relationship  of  education  and  parity  with  regularity  antenatal  care  at  the health center Weru Ranotana Manado.
Key words : Antenatal care, pregnant women
Abstrak: Tingginya  prevalensi  kematian  ibu  dan  bayi  sampai  saat  ini  masih  merupakan masalah yang belum dapat ditanggulangi. Salah satu upaya untuk menurunkan AKI dan AKB adalah  dengan  melakukan  pemeriksaan antenatal secara  teratur. Antenatal  care merupakan salah  satu  upaya  mencegah  kematian  ibu  dengan  mendeteksi  lebih  dini  terjadinya  resiko tinggi  kehamilan. Tujuan Penelitian  ini  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  keteraturan  pemeriksaan antenatal  care ibu  hamil  trimester  III  di  Puskesmas Ranotana  Weru  Kota  Manado. Desain  Penelitian merupakan  penelitian  deskriptif  dengan pendekatan cross  sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Ranotana  Weru  Kota Manado  pada  8  November  –  24  November  2016. Teknik  Sampling, yaitu  dengan  cara Accidental  Sampling dan  jumlah  sampel  sebanyak  44  orang.  Instrumen  penelitian menggunakan kuisioner, dan buku kartu menuju  sehat ibu. Analisa data dilakukan dengan menggunakan  uji chi  square pada  tingkat  kemaknaan  95%  (α  <  0,05). Hasil  penelitian di peroleh  variabel  yang  berhubungan  dengan  keteraturan  pemeriksaan antenatal  care adalah pendidikan ( p = 0,041), dan paritas ( p = 0,040). Sedangkan yang tidak berhubungan dengan keteraturan  pemeriksaan antenatal  care umur  ( p =  0,105),  dukungan  suami  ( p =  0,087), penghasilan  ( p =0,157). Kesimpulan penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  pendidikan  dan paritas  dengan  keteraturan  pemeriksaan antenatal  care di  Puskesmas  Ranotana  Weru  Kota Manado.
Kata Kunci : Antenatal care , ibu hamil

## PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  menjadi salah  satu  indicator  penting  dalam penentuan derajat kesehatan masyarakat  suatu  bangsa.  Menurut World  Health  Organitation (WHO) pada  tahun  2011,  sebanyak  536.000 perempuan meninggal akibat persalinan.  Sebanyak  99%  kematian ibu dan bayi akibat masalah persalinan atau  kelahiran terjadi di  Negara-negara berkembang.  Resiko  kematian  ibu  dan bayi  di  Negara-negara  berkembang merupakan tertinggi dengan 450/100.000  kelahiran  hidup  jika dibandingkan  dengan  rasio  kematian ibu  dan  bayi  dinegara  9  negara  maju dan 51 negara persemakmuran (Komariyah, 2014). Berdasarkan Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia  (SDKI)  pada  tahun  2012, rata-rata  Angka  Kematian  Ibu  (AKI) dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB) tercatat mencapai 359/100.000 kelahiran hidup (Komariyah, 2014). AKI  di  Sulawesi  Utara  (Sulut)
mencapai  102/100.000  kelahiran  hidup (KH).  AKI  di  Provinsi  Sulawesi  Utara tahun  2009-2010  mengalami  kenaikan, dari  tahun  2009  adalah  150/100.000 KH,  kemudian  terjadi  peningkatan pada  tahun  2010  menjadi  183/100.000 KH  (Profil  Kesehatan  Sulut,  2012). Provinsi  Sulawesi  Utara  tahun  2009- 2010  mengalami  kenaikan,  dari  tahun
2009 adalah 150/100000 KH, kemudian  terjadi  peningkatan  pada tahun  2010  menjadi  183/100000  KH (Profi Kesehatan Sulut, 2012). Pelayanan antenatal adalah
pelayanan  yang  diberikan  kepada  ibu selama  masa  kehamilannya  sesuai dengan  standar  pelayanan antenatal . Pelaksanan antenatal dikatakan  baik atau  tidak  bila  ibu  yang  melakukan kunjungan antenatal sesuai  dengan jumlah kunjungan antenatal yaitu pada trimester  I  minimal  melakukan  1  kali
kunjungan,  pada  trimester  II  minimal melakukan  1  kali  kunjungan  dan  pada trimester III minimal melakukan 2 kali kunjungan  (Siringo-ringo, 2012).
Pengambilan  data  di  puskesmas Ranotana  weru  diketahui  dari  bulan Maret  -  April  2016  jumlah  kunjungan Ibu  hamil  Trimester  III  79  orang.  Dari 4  orang  responden  yang  diwawancarai saat  kunjungan antenatal  care 4  di antaranya masalah paritas juga menjadi faktor  yang  dapat  dipertimbangkan, dimana  ibu  hamil  yang  memiliki paritas  >  3  anak  cenderung  tidak memeriksakan  kehamilannya  secara teratur ke petugas kesehatan.
Berdasarkan  fenomena  diatas, penulis  tertarik  untuk  meneliti  faktor- faktor yang berhubungan dengan keteraturan  pemeriksaan  ANC  Ibu Hamil  Trimester  III  di  Puskesmas Ranotana Weru.

## METODE  PENELITIAN
Penelitian  dilaksanakan  di  Puskesmas Ranotana  Weru  Kota  Manado,  adapun waktu  penelitian  dilaksanakan  pada tanggal  08  November  -  24  November 2016. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan cross  sectional .  Teknik pengambilan sampel menggunakan Accidental  Sampling .  Besar  sampel pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu hamil  trimester ketiga  yang melakukan pemeriksaan antenatal care di
Puskesmas Ranotana Weru Kota Manado. Total sampel untuk penelitian ini  berjumlah  44  orang,  sampel  dalam penelitian ini ditentukan dengan Rumus
Slovin.
Keterangan:  n=besar  sampel,  N=besar populasi, d=tingkat kepercayaan
Metode pengumpulan data dalam  penelitian  ini  yaitu  Kuesioner dan  Lembar  observasi  yang  diisi  oleh peneliti  melalui  metode  wawancara langsung  dengan  Ibu  hamil  Trimester III yang melakukan pemeriksaan antenatal  care di  Puskesmas  Ranotana Weru Kota Manado. Prosedur pengolahan data dilakukan denga tahap editing,  coding,  cleaning,  processing. Analisa  data  menggunakan  analisis univariat dan  analisis bivariat. Analisis univariat , dilakukan  untuk  mengetahui distribusi  frekuensi  dan  proposi  dari masing-masing  variable  independen dan variable dependen. Analisis bivariat , dilakukan  untuk  melihat kemaknaan  hubungan  antara  variabel independen dan variabel dependen. Uji yang  digunakan    ada  uji Chi  Square (X 2 )  dengan  derajat  kemaknaan  95%. Bila  nilai  p  ≤  0,05,  berarti  hasil perhitungan statistik bermakna (signifikan)  p  ≥  0,05  atau  hasil perhitungan  statistika  tidak  bermakna. Etika  penelitian  dengan  menekankan prinsip-prinsip dalam etika yang berlaku,  meliputi  ;  Informasi  untuk Responden (informed  consent) ,  tanpa nama (anomity) , kerahasiaan (confidentiality) .

## HASIL dan PEMBAHASAN A. Hasil Analisis Univariat
Tabel  5.2 Distribusi  Responden

## Menurut Umur
Umur                                n          (%) < 20 dan < 35 Resiko       16        36,4 20-35 Tidak Resiko          28        63,6 Total                                 44      100,0 Sumber : Data Primer 2016 Tabel 5.3 Distribusi Responden Menurut Pendidikan
Pendidikan             n               (%)
Tinggi                   27              61,4 Rendah                 17              38,6 Total                     44             100,0 Sumber : Data Primer 2016

## Tabel 5.4 Distribusi Responden Menurut Paritas
Paritas               n                 (%) Tinggi               27               61,4 Rendah             17                38,6 Total                 44              100,0 Sumber : Data Primer 2016

## Tabel 5.5 Distribusi Responden Menurut Dukungan Suami
Dukungan Suami      n          (%) Positif                       36        81,8 Negatif                      8         18,2 Total                         44       100,0 Sumber : Data Primer 2016

## Tabel 5.6 Distribusi Responden Menurut Penghasilan
Penghasilan            n              (%) Tinggi                    21            47,7 Rendah                  23            52,3 Total                      44           100,0 Sumber : Data Primer 2016
Tabel 5.7 Distribusi Responden Menurut Keteraturan Antenatal Care
Keteraturan ANC    n             (%) Tidak teratur           30           68,2 Teratur                    14           31,8 Total                       44          100,0 Sumber : Data Primer 2016

## B. Hasil Analisis Bivariat
Tabel  5.8 Hubungan  Umur  dengan Keteraturan Pemeriksaan Antenatal care Ibu  Hamil  Trimester  III  di Puskesmas Ranotana Weru.
Keteraturan Antenatal Care P Umur         Tidak teratur    Teratur      Jumlah           Value n       %           n     %       n       % Resiko          8      50,0        8    50,0    16   100,0       0,105 Tdk Resiko  22    78,6         6    21,4    28   100,0 Total         30    68,2        14   31,8    44   100.0
Sumber : Data Primer 2016
Tabel 5.9 Hubungan Pedidikan dengan Keteraturan Pemeriksaan Antenatal care Ibu Hamil Trimester III di
Puskesmas Ranotana Weru
Keteraturan Antenatal Care P Pendidikan  Tdk teratur   Teratur   Jumlah       Value n        %       n       %      n       %
Rendah      10     50,0     10    50,0   20  100,0   0,041 Tinggi        20     83,3     4      16,7   24  100,0 Total         30     68,2     14    31,8   44  100,0 Sumber : Data Primer 2016 Tabel 5.10 Hubungan Paritas dengan Keteraturan Pemeriksaan Antenatal care Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Ranotana Weru
Keteraturan Antenatal Care P Paritas    Tdk teratur    Teratur   Jumlah           Value n        %       n       %     n       %
Rendah    8        47,1    9     52,9   17  100,0     0,040 Tinggi     22      81,5     5    18,5   27   100,0 Total      30      68,2    14    31,8   44  100,0 Sumber : Data Primer 2016
Tabel 5.11 Hubungan Dukungan suami dengan Keteraturan Pemeriksaan Antenatal care Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Ranotana Weru
Keteraturan Antenatal Care              P Dukungan   Tdk teratur    Teratur   Jumlah       Value Suami n       %         n       %     n      % Rendah      3       37,5      5    62,5    8    100,0   0,087 Tinggi       27     75,0      9    25,0    36   100,0 Total        30     68,2     14   31,8    44  100,0 Sumber : Data Primer 2016
Tabel 5.12 Hubungan Penghasilan dengan Keteraturan Pemeriksaan Antenatal care Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Ranotana Weru Keteraturan Antenatal Care P Penghasilan  Tdk teratur    Teratur   Jumlah    Value
n        %       n       %      n     % Rendah       13     56,5    10    43,5    23  100,0  0,157 Tinggi        17     81,0     4      19,0    21 100,0 Total         30     68,2     14    31,8    44  100,0 Sumber : Data Primer 2016

## PEMBAHASAN
Umur  adalah  umur  individu  terhitung mulai  saat  dilahirkan  sampai  saat berulang  tahun.  Semakin  cukup  umur, tingkat  kematangan  dan  kekuatan seseorang  akan  lebih  matang  dalam berpikir  dan  bekerja.  Bertambahnya
umur  seseorang  maka  kematangan dalam  berpikir  semakin  baik,  sehingga akan  termotivasi  dalam  memeriksakan kehamilan  dan  mengetahui  pentingnya ANC (Padila, 2014).
Hasil uji statistik pada penelitian ini menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara  umur  ibu  dengan  keteraturan pemeriksaan antenatal care . Pada tabel 5.8  terlihat  bahwa  justru  ibu  dengan umur  20-35  tahun  yang  banyak melakukan pemeriksaan antenatal care tidak  teratur.  Hal  ini  disebabkan  oleh adanya faktor pengetahuan yang kurang  sehingga  mempengaruhi  ibu melakukan pemeriksaan antenatal care secara tidak teratur.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh
Pongsibidang  tahun  2013  di  Wilayah kerja Puskesmas Kepala Pintu Kabupaten Toraja Utara yang mengatakan bahwa tidak ada hubungan antara  umur  ibu  dengan  keteraturan kunjungan antenatal .  Sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Abdullah tahun 2013 di wilayah Pesisir Kecamatan Mandalle yang mengatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  umur  dan  keteraturan pemeriksaan antenatal care .
Tingkat  pendidikan  yang  tinggi berkaitan pemahaman mengenai masalah  kesehatan  dan  kehamilan. Tingginya tingkat pendidikan ibu hamil menyebabkan  ibu  hamil  lebih  sering melakukan  perawatan antenatal dan memilih  untuk  memeriksakan  diri  ke tempat  yang  lebih  berkualitas  (Vivian & Sunarsih, 2010).
Hasil uji statistik pada penelitian ini menunjukan  bahwa  ada  hubungan antara pendidikan ibu dengan keteraturan pemeriksaan antenatal care. Pada  tabel  5.9  terlihat  bahwa justru  ibu  dengan  tingkat  pendidikan tinggi yang banyak melakukan pemeriksaan atenatal care tidak
teratur.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Basura  di  wilaya  kerja  Puskesmas Dengilo  Kabupaten  Pohuwato  tahun 2014  yang  menyatakan    bahwa  ada hubungan  antara  pendidkan  dengan kunjungan antenatal  care .  Penelitian juga  dilakukan  oleh  Abdullah  di Wilayah  Pesisir  Kecamatan  Mandalle tahun  2013  yang  menyatakan  bahwa hasil  penelitian  menunjukan  bahwa tingkat  pendidikan  memiliki  hubungan yang  signifikan  terhadap  pemanfaatan ANC  dengan  kekuatan  hubungan lemah.
Ibu  yang  baru  pertama  kali  hamil merupakan  hal  yang  sangat  baru sehingga termotivasi dalam memeriksakan  kehamilannya  ketenaga kesehatan.  Sebaliknya  ibu  yang  sudah pernah melahirkan lebih dari satu orang mempunyai  anggapan  bahwa  ia  sudah berpengalaman sehingga tidak termotivasi untuk memeriksakan kehamilannya  (Padila, 2014). Hasil uji statistik pada penelitian ini menunjukan  bahwa  ada  hubungan antara  paritas  ibu  dengan  keteraturan pemeriksaan antenatal care. Pada tabel 5.10  terlihat  bahwa  justru  ibu  dengan paritas  tinggi  yang  banyak  melakukan pemeriksaan anatenatal  care tidak teratur. Hal ini disebabkan oleh adanya faktor  jarak  tempat  tinggal  sehingga mempengaruhi ibu melakukan pemeriksaan antenatal  care secara tidak teratur.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Abdullah  di  wilaya  kerja  Pesisir Kematan  Mandalle  tahun  2013  yang menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan  antara    paritas  dengan pemanfaatan  ANC  dengan  kekuatan hubungan  sedang.  Penelitian  juga dilakukan  oleh  Melviati  di  Puskesmas Sudiang  Raya  Makassar  tahun  2015 yang menyatakan bahwa ada hubungan
paritas dengan keteraturan pemeriksaan antenatal .
Orang  paling  penting  bagi  seorang wanita hamil adalah suaminya. Banyak bukti  yang  menunjukan  bahwa  wanita yang  diperhatikan  dan  dikasihi  oleh pasangannya  selama  kehamilan  akan menunjukkan lebih sedikit gejala emosi dan  fisik,  lebih  mudah  melakukan penyesuaian diri selama kehamilan dan sedikit  resiko  komplikasi  persalinan. Hal  ini  diyakini  karena  ada  dua kebutuhan  utama  yang  ditunjukkan oleh  wanita  selama  hamil  yaitu menerima tanda-tanda bahwa ia dicintai  dan  dihargai  serta  kebutuhan akan penerimaan pasangannya terhadap anaknya (Rukiyah, 2014).
Hasil uji statistik pada penelitian ini menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara  Dukungan  suami  ibu  dengan keteraturan pemeriksaan antenatal care .  Pada  tabel  5.11  terlihat  bahwa justru  ibu    yang  memiliki  dukungan dari  suami  yang  banyak  melakukan pemeriksaan antenatal  care tidak teratur. Hal tersebut menunjukan hubungan  yang  bertolak  belakang (hubungan  negatif)  dengan  teori  yang ada.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Melviati  di  Puskesmas  Sudiang  Raya Makassar tahun 2015 yang menyatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara dukungan  suami  dengan  keteraturan pemeriksaan antenatal . Penelitian dilakukan  oleh  Annisa  di  Puskesmas Lingga Kabupaten Kubu Raya Kalimatan  Barat  tahun  2014  yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara dukungan suami dengan  frekuensi  kunjungan antenatal care .
Dengan  penghasilan  yang  cukup keluarga  dapat  menyediakan  makanan bergizi yang dapat menunjang kesehatan  ibu  serta  pertumbuhan  dan
perkembangan  bayi  dalam  kandungan.
Selain itu, penghasilan dapat mempengaruhi  pemanfaatan antenatal care oleh  ibu  hamil.  Rendahnya penghasilan  keluarga  meningkatkan hambatan  untuk  mendapatkan  prioritas kesehatan  dalam  urutan  lebih  tinggi dari  pada  prioritas  kebutuhan  pokok sehingga memperlambat atau menyebabkan  terabaikannya  frekuensi antenatal care (Umayah, 2010).
Hasil uji statistik pada penelitian ini menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara penghasilan ibu dengan keteraturan pemeriksaan antenatal care .  Pada  tabel  5.12  terlihat  bahwa justru  ibu  yang  memiliki  penghasilan tinggi yang
banyak melakukan pemeriksaan antenatal  care tidak teratur. Penelitian  yang  dilakukan  oleh Priani  di  Puskesmas  Cimanggis  Kota Depok  tahun  2012  yang  menyatakan tidak ada hubungan penghasilan terhadap keteraturan ibu hamil melakukan antenatal  care .  Penelitian juga  dilakukan  oleh  Siregar  di  Wilaya
Kerja  Puskesmas  Sosopan  Kabupaten Padang  Lawas  tahun  2012  yang menyatakan tidak ada hubungan penghasilan dengan pemanfaatan
pelayanan antenatal care (ANC).

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah  di lakukan  di  Puskesmas  Ranotana  Weru Kota  Manado  maka  dapat  disimpulkan bahwa  :  Tidak  ada  hubungan  antara umur  dengan  keteraturan  pemeriksaan antenatal care pada ibu hamil trimester ketiga  di  Puskesmas  Ranotana  Weru
Kota Manado. Ada hubungan antara pendidikan dengan keteraturan pemeriksaan antenatal  care pada  ibu
hamil  trimester  ketiga  di  Puskesmas Ranotana Weru Kota Manado.
Ada  hubungan  antara  paritas dengan keteraturan pemeriksaan antenatal care pada ibu hamil trimester ketiga  di  Puskesmas  Ranotana  Weru Kota Manado.
Tidak  ada  hubungan  antara Dukungan  suami  dengan  keteraturan pemeriksaan antenatal  care pada  ibu hamil  trimester  ketiga  di  Puskesmas
Ranotana Weru Kota Manado. Tidak    ada  hubungan  antara penghasilan dengan keteraturan pemeriksaan antenatal  care pada  ibu hamil  trimester  ketiga  di  Puskesmas Ranotana Weru Kota Manado.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdullah  H.  (2013).  Faktor  yang berhubungan dengan
pemanfaatan  antenatal  care  di Wilaya  Pesisir  Kecamatan
Mandalle. Fakultas Kesehatan Masyarakat UniversitasHasanuddin.http:// repository.unhas.ac.id/bitstrea m/handle/123456789/10785/ HUKMIAH%20K11110376.p df?sequence=1di.  akses  pada tanggal 5 desember 2016
Annisa  N.  (2014).  Analisis  Faktor-
faktor yang berhubungan dengan  frekuensi  kunjungan antenatal  care  (ANC)  di Puskesmas Lingga Kabupaten Kubu  Raya  Kalimatan  Barat. Universitas Tanjungpura. http://repository.unhas.ac.id/b itstream/handle/123456789/6 716/Jurnal-
%20SURNIATI%20%28K11 109262%29.pdf?sequence=1. di  akses  pada  tanggal  5 desember 2016
Basura  I.  (2014).  Faktor-faktor  yang berhubungan dengan
kujungan  ANC  pada  ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Dengilo Kabupaten Pohuwato. Jurusan Ilmu Keperawatan Universitas Negeri Gorontalo. kim.ung.ac.id/index.php/KIM FIKK/article/download. di akses pada tanggal 5 Desember 2016 Dinkes  Kota  Manado.  (2012). Profil kesehatan Kota Manado 2012. Mey 13, 2016.
http://www.depkes.go.id/reso urces/download/profil/PROFI L_KES_PROVINSI_2012/24
_Profil_Kes.Prov.SulawesiUt ara_2012.pdf.  di  akses  pada tanggal 03 september 2016.
Kementrian Kesehatan RI. Profil Kesehatan  Indonesia  Tahun 2012.  Jakarta  :  Kementrian
Kesehatan RI: 2012. http://www.depkes.go.id/reso urces/download/pusdatin/prof il-kesehatan-indonesia/profil- kesehatan-indonesia-
2012.pdf. di  akses  pada tanggal 03 september 2016
Komariyah,  (2014)  Di  puskesmas,  B.  B.
K. S. Hubungan antara Dukungan  Keluarga  dengan Kepatuhan  Ibu  Hamil  Dalam Pemeriksaan Antenatal Care .Diunduh dari http://perpusnwu.web.id/karyai lmiah/documents/3628.pdf . di  akses  pada  tanggal  03 september 2016 Melviati  U.  (2015).  Faktor  yang berhubungan dengan keteraturan pemeriksaan antenatal di Puskesmas Sudiang Raya Makassar. http://repository.unhas.ac.id/b
itstream/handle/123456789/1
4430/UNI%20MELVIATI%2 0K11111276.pdf?sequence=1
.  di  akses  pada  tanggal  5 desember 2016
Nanny,  Vivian  dan  Tri  Sunarsih. (2011) .  Asuhan  Kehamilan Untuk  Kebidanan .  Jakarta: Salemba Medika
Notoatmodjo,  S.  2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta
: Rineka Cipta
Padila . 2014. Buku  Ajar  Keperawatan
Maternitas . Yogyakarta: Nuha Medika Pongsibidang  G.  (2013).  Faktor  yang berhubungan dengan keteraturan kunjungan antenatal  di  Wilaya  Kerja Puskesmas Kepala Pitu Kabupaten Toraja Utara. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin. http://repository.unhas.ac.id/
bitstream/handle/123456789/ 4277/GABRIELLYN%20S. P%20- %20K11109376.pdf?sequenc e=1.  di  akses  pada  tanggal  5 desember 2016
Priani  I.  (2012).  Kuesioner  Penelitian di ambil pada Skripsi. Faktor-faktor yang mempengaruhi keteraturan ibu hamil melakukan antenatal  care di  Puskesmas Cimanggis Kota Depok. http://lib.ui.ac.id/opac/ui/deta il.jsp?id=20308827&lokasi=l okaldi . di akses pada tanggal
16 oktober 2016
Rukiyah, Ai Yeyeh dkk. 2014. Asuhan Kebidanan  I  (  Kehamilan  ). Jakarta: Trans Info Media
Siregar  N.  (2012).  Faktor-faktor  yang mempengaruhi  pemanfaatan pelayanan antenatal care (ANC) di Wilaya Kerja Puskesmas Sosopan Kabupaten PadangLawas.http://repositor y.usu.ac.id/bitstream/1234567 89/37296/7/Cover.pdf. di akses pada tanggal 5 Desember 2016 Siringo-Ringo,  A.  S.  R.  (2012). Pengetahuan  Ibu  Hamil  dan Motivasi Keluarga Dalam
Pelaksanaan Antenatal Care di Puskesmas  Ujung  Batu  Riau. Jurnal  Keperawatan  Holistik, 1(3).Diunduh dari http://jurnal.usu.ac.id/index.ph p/jkh/article/view/317. di akses pada tanggal 03 september 2016
Setiadi.  2013. Konsep  Dan  Praktik
Penulisan  Riset  Keperawatan Edisi  Kedua.  Yogyakarta  :
Graha Ilmu
Umayah,  Fitria.  (2010) . Hubungan Tingkat      Ekonomi      dengan Keteraturan      Pelaksanaan
Perawatan      Antenatal      di RB      &      BP      ASY-SYIFA’ PKU  Muhammadiyah  Wedi Klaten. Diunduh dari http://eprints.uns.ac.id/4229/1 /154452108201002481.pdf. di akses pada tanggal 03
september 2016.