## IMPLEMENTASI MANAJEMEN KESELAMATAN RADIASI SINAR-X DI LABORATORIUM RADIOLOGI UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA

## IMPLEMENTATION X-RAY RADIATION SAFETY MANAGEMENT IN RADIOLOGY LABORATORY OF ‘AISYIYAH YOGYAKARTA UNIVERSITY
Asih Puji Utami ‘Aisyiyah Yogyakarta University e-mail: asihpujiutami@unisayogya.ac.id

## ABSTRACT
Background: D3  Radiology  Study  Program  is  part  of  the  new  study  programs  at  the  Faculty  of  Health  Sciences  ‘Aisyiyah  Yogyakarta University, which has accepted new students since 2016. In the learning process in the laboratory role is very important to support the success of  the  applied  curriculum.  So  that  the  radiation  safety  management  system  is  required  in  managing  the  laboratory,  because  radiation  safety management is important for laboratory users, namely lecturers, assistant lecturers, and students. The purpose of this study  was to analyze the implementation of X-ray radiation safety management at the Radiology Laboratory ‘Aisyiyah Yogyakarta University.
Methods: This study uses descriptive qualitative research with data collection methods conducted in-depth interviews and observations. The sampling technique used was total sampling to all radiation workers as many as 12 people. Data analysis is done by reducing data, creating categorization tables and making, open coding so conclusions can be made. While presenting data in the form of quotations.
Results: The  results  show  that  in  the  Radiology laboratory  Aisyiyah  YogyakartaUniversity  already  has  a  radiation protection organizational structure  component  consisting  of  an  installation  employer, radiation  protection  officers  and  radiation  workers  (8  lecturers  and  4  Lecturer assistants). Health monitoring of radiation workers has been carried out during the process of submitting x-ray equipment permits. Radiology Laboratory  of  University  'Aisyiyah  has  sufficient  radiation  protection  equipment. As  for  quality  assurance, equipment they  have  quite complete. Suitability tests for radiographic equipment have been conducted during the process of permitting equipment, during learning and training  for  all  lecturers  and  teaching  assistants  in  2016  and  2018.  Monitoring  individual  doses  are  carried  out  using  TLD,  pen  dosimeter, digital dosimeter.
Conclusion: Document retention has been carried out but has not been well organized. While the education and training documents are still kept by each radiation worker on his personal documents.
Keywords : Safety Management, Radiation Protection, Radiation Workers.

## PENDAHULUAN
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) merupakan  instrumen  yang  memproteksi  pekerja, perusahaan, lingkungan hidup, dan masyarakat sekitar dari  bahaya  akibat  kecelakaan  kerja.  Perlindungan tersebut    dalam    suatu  sistem  K3  di  tempat  kerja dengan  melibatkan  unsur  manajemen,  tenaga  kerja, kondisi  dan  lingkungan  kerja  yang  terintegrasi  untuk mencegah  dan  mengurangi  Kecelakaan  Akibat  Kerja (KAK)  dan  Penyakit  Akibat  Kerja  (PAK)  sehingga dapat terciptanya tempat kerja yang aman, efisien dan produktif.    Maka,  dilaksanakanlah  suatu  sistem  yang merupakan  hak  asasi  yang  wajib  dipenuhi  oleh Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  (K3)  merupakan instrumen  yang  memproteksi  pekerja,  perusahaan, lingkungan hidup, dan masyarakat sekitar dari bahaya akibat  kecelakaan  kerja.  Perlindungan  tersebut merupakan  hak  asasi  yang  wajib  dipenuhi  oleh perusahaan.  K3  bertujuan  mencegah,  mengurangi, bahkan  menihilkan  risiko  kecelakaan  kerja (zero accident) . Penerapan konsep ini tidak boleh dianggap sebagai  upaya  pencegahan  Kecelakaan  Akibat  Kerja
(KAK)  dan  Penyakit  Akibat  Kerja  (PAK)  yang menghabiskan  banyak  biaya  perusahaan,  melainkan harus  dianggap  sebagai  bentuk  investasi  jangka panjang  yang  memberi  keuntungan  berlimpah  pada masa yang akan datang (Depkes, 2018).
Dalam  Peraturan  Pemerintah  Nomor  50  Tahun 2012  tentang  pedoman  penerapan  sistem  manajemen Keselamtan  dan  Kesehatan  Kerja,  dinyatakan  bahwa upaya  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  (K3)  harus diselenggarakan  di  semua  tempat  kerja,  khususnya tempat  kerja  yang  mempunyai  risiko  bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit atau mempunyai  karyawan  paling  sedikit  100.  Jika memperhatikan  isi  dari  pasal  tersebut  maka  jelaslah bahwa  Institusi  pendidikan  tinggi  yang  memiliki karyawan lebih dari 100 orang dan jumlah mahasiswa yang  banyak  termasuk  dalam  kriteria  tempat  kerja dengan  berbagai  ancaman  bahaya  yang  dapat menimbulkan  dampak  kesehatan,  tidak  hanya terhadap  para  pelaku  langsung  yang  bekerja  di Institusi  Pendidikan  Tinggi,  tetapi  juga  terhadap mahasiswa  maupun pihak eksternal yang berkunjung
di  Institusi  pendidikan  tersebut.  Sehingga,  sudah seharusnya  pihak  pengelola  Institusi  Pendidikan Tinggi tersebut menerapkan upaya-upaya Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja yang  disebut Sistem Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (SMK3).  SMK3  bukan  hanya  tuntutan  pemerintah, masyarakat, pasar atau dunia internasional saja, tetapi juga  tanggung  jawab  pengusaha  untuk  menyediakan tempat  kerja  yang  aman  bagi  pekerjanya.  Selain  itu penerapan  SMK3  juga  mempunyai  banyak  manfaat yaitu  mengurangi  jam  kerja  yang  hilang  akibat kecelakaan  kerja,  menghindari  kerugian  material  dan jiwa  akibat  kecelakaan  kerja,  meningkatkan image market terhadap  perusahaan,  menciptakan  hubungan yang  harmonis  bagi  karyawan  dan  perusahaan  serta perawatan  terhadap  mesin  dan  peralatan  semakin baik,  sehingga  membuat  umur  alat  semakin  lama (Suwarda, 1997).
Institusi Pendidikan Tinggi Kesehatan merupakan  tempat  kerja  yang  unik  dan  kompleks, tidak  saja  memberikan  pembelajaran  dibidang kesehatan  namun  juga  sebagai  tempat  untuk pengembangan  ilmu  pengetahuan  yaitu  untuk penelitian  dan  pengabdian  masyarakat.  Semakin banyak jurusan bidang kesehatan yang ada di institusi pendidikan  kesehatan  maka  semakin  kompleks peralatan  dan  fasilitasnya.  Kerumitan  yang  meliputi segala hal tersebut menyebabkan institusi pendidikan kesehatan  mempunyai  potensi  bahaya,  tidak  hanya bagi mahasiswa, dosen maupun tenaga kependidikan. Berbagai  bagian  di  institusi  pendidikan  kesehatan seperti, laboratorium keperawatan, kebidanan, fisioterapi,  anastesi,  gizi,  dan  radiologi  memiliki potensi  bahaya  fisik,  biologi,  ergonomi,  kimia  (Sari, 2016).
Laboratorium  Radiologi  merupakan  sarana penunjang  di  institusi  pendidikan  kesehatan  untuk menunjang  proses  pembelajaran  praktikum  yang menggunakan  dan  memanfaatkan  peralatan  jenis radiasi peng-ion. Disamping bermanfaat sinar-X juga menimbulkan  gangguan  kesehatan  bagi  pekerja radiasi  maupun  masyarakat  sekitar  serta  mahasiswa yang  ikut  memanfaatkan  alat  tersebut.  Berbagai dampak  dapat  terjadi  jika  tubuh  terpapar  radiasi menurut  studi  intensif  yang  dilakukan  para  ahli biologi  radiasi  (radiobiologi),  ternyata  radiasi  dapat menimbulkan  kerusakan  somatik  sel-sel  jaringan tubuh dan kerusakan genetik mutasi sel-sel reproduksi.  Sinar  Radiasi  dapat  memberikan  efek stokastik  dimana  efek  stokastik  akan  timbul  setelah melalui masa tenang yang lama, tidak mengenal dosis ambang,  keparahannya  tidak  tergantung  pada  dosis
radiasi dan tidak ada penyembuhan spontan misalnya kanker  dan  leukimia.  Radiasi  merupakan  potensi bahaya  yang  besar  karena sinar radiasi tidak  tampak, tidak  berbau  dan  tidak  terasa  namun  efeknya  sangat besar  terhadap  tubuh  (Wiharto,  2001).  Hasil penelitian terhadap 20.000 korban hirosima, menunjukkan  adanya  keterkaitan  antara  dosis  radiasi dengan  insidensi  adenoma  parathyroid  dan  myoma uterin serta lensa mata. Penelitian Suwarda (1997) di BATAN,  membuktikan  bahwa  terjadinya  penurunan limfosit  sebesar  17%  pada  pekerja  radiasi  yang menggunakan  sumber  radiasi  dan  5%  pada  pekerja yang  tidak  menggunakan  sumber  radiasi  (Hiswara, 1999).
Di negara-negara berkembang pemakaian radiasi untuk  kedokteran  terlihat  meningkat  pesat.  Dilihat dari perkembangan rumah sakit di negara berkembang  pada  umumnya,  pertumbuhan  tenaga kerja  belum  bisa  mengimbangi  besarnya  beban  kerja akibat dari kemajuan teknologi radiasi. Dari informasi di  atas,  dosis  radiasi  di  dunia  kedokteran  harus diwaspadai,  disamping  itu  usaha  untuk  melakukan pantauan  terhadap  dosis  radiasi  akibat  kerja  dalam dunia  kedokteran  secara  relatif  masih  kurang mendapat  perhatian  dibanding  tempat  lain  (Amsyari, 2009).
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 33  Tahun  2007  tentang  keselamatan  radiasi  pengion dan keamanan sumber radioaktif, mengatur keselamtan radiasi terhadap  pekerja,  masyarakat,  dan lingkungan  hidup,  keamanan  sumber  radioaktif  dan inspeksi dalam pemanfaatan tenaga nuklir. Sedangkan yang  bertanggungjawab  atas  keselamatan  radiasi tersebut  adalah  pemegang  izin  dan  pihak  lain  yang terkait  dengan  pelaksanaan  pemanfaatan  tenaga nuklir.  Adapun  tujuan  dari  peraturan  tersebut  adalah untuk menjamin keselamatan keamanan, ketentraman dan  kesehatan  para  pekerja  dan  anggota  masyarakat serta  perlindungan  terhadap  lingkungan  hidup. Peraturan  Kepala  Badan  Pengawas  Tenaga  Nuklir Nomor  8  Tahun  2011  tentang  keselamatan  radiasi dalam penggunaan pesawat sinar-X radiologi diagnostik  dan  intervensional,  bahwa  keselamatan radiasi pengion di bidang medik merupakan tindakan yang  dilakukan  untuk  melindungi  pasien,  pekerja, anggota  masyarakat,  dan  lingkungan  hidup  dari bahaya Radiasi. Ketentuan tersebut tidak menghendaki  sifat  kuratif  atau  korektif  atas kecelakaan  kerja,  melainkan  kecelakaan  kerja  harus dicegah  jangan  sampai  terjadi  dan  lingkungan  kerja harus memenuhi syarat-syarat kesehatan dengan jelas melindungi  pekerja  radiasi.  Prodi  D3  Radiologi
Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta  merupakan  prodi  yang  baru  didirikan pada  tahun  2015,  dan  mulai  menerima  mahasiswa sejak  tahun  2016  menjadikan  Sistem  Managemen Keselamatan  mengambil  peranan  penting  guna mencegah dan meminimalisasi bahaya radiasi. Sistem manajemen  keselamatan  radiasi  bagi  pekerja  radiasi dalam  hal  ini  adalah  dosen,  asisten  dosen  dan mahasiswa  memang  diperlukan,  karena  radiasi  tidak berbau, tidak tampak tetapi berbahaya bagi keselamatan dan kesehatan pekerja, jika radiasi secara terus  menerus  mengenai  pekerja  maka  dapat menyebabkan penyakit hingga kematian pada pekerja radiasi.  Oleh  karena  itu,  peneliti  ingin  mengetahui gambaran sistem manajemen keselamatan radiasi bagi para    pekerja  terhadap  resiko  bahaya  radiasi  yang diterima.  Karena  merupakan  suatu  usaha  untuk mengurangi  atau  meminimalisasi  sekecil  mungkin pajanan radiasi yang diterima, serta merupakan upaya dalam  rangka  meningkatkan  keselamatan  dan kesehatan  kerja,  serta  kesejahteraan  pekerja  radiasi yang  merupakan  salah  satu  faktor  penunjang  dalam peningkatan  produktifitas  dalam  proses pembelajaran praktikum  di  Prodi  D3  Radiologi  Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Berdasarkan survei pendahuluan di Laboratorium Radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta, diketahui  bahwa  beberapa pekerja radiasi  (dosen  dan asisten  dosen)  tidak  menggunakan  peralatan  alat pelindung diri radiasi, karena tidak sedang melakukan eksposi,  hanya  menjelaskan  dan  mempraktikan penggunaan  alat  proteksi  radiasi.  Pada  saat  dosen mengajar praktikum di laboratorium tidak menggunakan  alat  deteksi  dosis  radiasi  kecuali  pada saat  materi  tentang  deteksi  dosis.  Selain  itu  karena prodi  radiologi  masih  baru  didirikan,  jadi  belum pernah  dilakukan  penelitian  untuk  menganalisis implementasi keselamatan di laboratorium radiologi.
Berdasarkan  latar  belakang  yang  ada  penulis mengadakan penelitian dengan tujuan untuk mengetahui implementasi sistem manajemen keselamatan radiasi sinar-X di Laboratorium Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta.  Karena pekerja  radiasi  (dosen  dan  asisten  dosen)  yang merupakan salah satu kelompok yang juga mempunyai  risiko  terhadap  bahaya  pajanan  radiasi serta  dampaknya  pada  keselamatan  dan  kesehatan pekerja.

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  penelitian  yang  bersifat  deskriptif-
kualitatif.    Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan  total  sampling.  Informan  utama  dalam penelitian  ini  adalah  berasal  dari  8  orang  Dosen Radiologi dan  4 orang Asisten Dosen. Pengumpulan data  penelitian  dilakukan  dengan  cara  observasi kemudian  wawancara  mendalam (indepth  interview) kepada  informan.  Pengumpulan  fakta  dari  fenomena atau  peristiwa  –  peristiwa  yang  bersifat  khusus kemudian  masuk  pada  kesimpulan  yang  bersifat umum.  Keabsahan  data  dilakukan  dengan  teknik triangulasi  yaitu  triangulasi  sumber  dan  data. Triangulasi  sumber  diakukan  dengan  cara  mengecek data  yang  diperoleh  melalui  beberapa  sumber. Reliabilitas penelitian dapat dicapai dengan melakukan  verifikasi  hasil  wawancara  dengan  hasil observasi peneliti.

## HASIL
A. Organisasi Proteksi Radiasi
Organisasi  Proteksi  Radiasi  di  Prodi  D3 Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  belum terbentuk.  Namun  untuk  kepentingan  proses  ijin operasional   pesawat sinar-X, sudah ditunjuk sebagai tenaga Petugas Proteksi Radiasi. Sebenarnya komponen-komponen  dalam  organisasi  proteksi radiasi  sudah  ada  tetapi  belum  secara  terstruktur terbentuk  dan  belum  ada  tugas  dan  wewenang  dari masing-masing  komponen  dalam  struktur  tersebut. Komponen-komponen itu meliputi :
a.  Pengusaha  Instalasi  :  Ketua  Yayasan  PP ‘Aisyiyah
b.  Petugas  Proteksi  Radiasi  (PPR)  :  Anisa  Nur Istiqomah, S.Tr. Rad.
c.  Pekerja  Radiasi  :  8  orang  Dosen  dan  4  orang Asisten Dosen.
Di  Prodi  D3  Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta  selama  ini  masalah  keselamatan  radiasi menjadi  tanggung  jawab  bagian  laboratorium  Prodi D3  Radiologi.  Mereka  mempunyai  tugas  rangkap yaitu  dengan  tugas  utama  masalah  pengelolaan laboratorium  dan  tugas  keselamatan  radiasi  sehingga selama  ini  hanya  tugas  laboratorium  secara  umum yang  berjalan  sedangkan  tugas  keselamatan  radiasi belum berjalan.
B. Pendidikan dan Pelatihan
Kurikulum pada Prodi D3 Radiologi Universitas ‘Aisyiyah  Yogyakarta,  memberikan  materi  tentang keselamatan  radiasi  pada  modul  Kualitas  Citra  dan Proteksi  Radiasi  (semester  1),  serta  pada  modul Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (semester  5)  pada blok  ganjil.  Pelatihan  tentang  Petugas  Proteksi
Radiasi  telah  dilakukan  oleh  4  orang  asisten  dosen Prodi  D3  Radiologi.  Sedangkan  untuk  Pelatihan Proteksi  Radiasi  bagi  lulusan  direncanakan    akan dilaksanakan  bulan  Agustus  2019.  Pelatihan  TOT sudah  pernah  diikuti  oleh  satu  orang  dosen. Sedangkan  pelatihan  tentang  uji  kesesuaian  alat radiografi sudah pernah dilaksanakan sebanyak 2 kali yaitu  pada  tanggal  6-8  Oktober  2016  dan  13-15  Mei 2018  yang  diikuti  oleh  seluruh  Dosen  dan  Asisten Dosen dengan bekerjasama dengan PT. Quantum Inti Akurasi.

## C. Pemeriksaan dan Pemantauan Kesehatan
Pemeriksaan  kesehatan  bagi  pekerja  radiasi  di Prodi D3 Radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta tidak  dilakukan  secara  rutin  setiap  satu  tahun  sekali, terakhir  dilakukan  pada  tahun  2015  dan  sampai sekarang belum dilakukan kembali. Hasil pemeriksaan  kesehatan  bagi  pekerja  radiasi  juga belum  dicatat  dan  didokumentasi  secara  baik  (kartu kesehatan)  pekerja  radiasi.  Selain  itu  pemeriksaan kesehatan  bagi  mahasiswa  juga  belum  dilakukan karena  masalah  sumber  dana  yang  belum  tersedia. Menurut  ketentuan  pemeriksaan  kesehatan  bagi pekerja  radiasi  adalah  harus  dilakukan  sebelum mereka  bekerja,  selama  bekerja  secara  berkala  dan sesudah bekerja (BAPETEN, 2005).
D. Peralatan Proteksi Radiasi Prodi  D3  Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta    sudah  mempunyai  peralatan  proteksi radiasi secara umum ruang pemeriksaan sudah sesuai, diantaranya terdapat pada tabel 1 :
Tabel 1. Daftar Peralatan Proteksi Radiasi No Nama Alat Jumlah 1 Apron 2 2 Personal Digital Dosimeter 1 3 Pen Dosimeter 1 4 Dosimeter Charger 1 5 TLD 3 6 Gonad Shield 1 7 Thyroid Shield 1 8 Kaca mata Pb 1 9 Jendela Kaca Pb 2 10 Kaca Pb di Ruang Operator 1 11 Lambang Radiasi 1 12 Lampu Merah Tanda Radiasi 1

## E. Jaminan Kualitas
Prodi  D3  Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta  belum  dilakukan  secara  rutin,  biasanya bersamaan  dengan  kegiatan  praktikum  mahasiswa pada  modul  Jaminan  Mutu  Radiologi  dan  pada  saat
Dosen  melakukan  penelitian  terkait  Jaminan  Mutu Radiologi. Hasil pengukuran tersebut belum diarsip/didokumen  dengan  baik.  Alat  ukur  yang dimiliki  sudah  cukup  lengkap.  Berikut  adalah  daftar alat untuk Kendali Mutu.
Tabel 2. Alat Kendali Mutu No Jenis Alat Jumlah 1 Ray Safe a. X2 Light Sensor
b. X2 CT (Sensor Detector
Ion Chamber) c. X2 R/F Sensor
d. X2 Mam Sensor
e. X2 Survey Sensor f. Base Unit Digital
1 Unit 2 Collimator  and  beam  allignment test tools 1 Unit 3 HVL Radiografi 1 Unit 4 HVL Mammografi 1 Unit 5 Panthom Radiografi whole body 1 Unit 6 Panthom Fluoroscopy 1 Unit 8 Aluminium Stepwedge 1 Buah 9 Sensitometer 1 Buah 10 Densitometer Digital 1 Buah 11 Surveimeter 1 Buah 12 Iluminator 2 Buah
Alat-alat pada tabel 2 digunakan  untuk menguji iluminasi,  menguji  kolimator  dan beam  allignment , Uji  akurasi  kV,  akurasi  dosis,  menguji  linearitas, menguji  reproduksibilitas  tegangan  (HVL),  menguji kualitas  berkas,  menguji  kebocoran  tabung  dan paparan ruangan. Pengujian dengan alat ukur tersebut, semua  sudah  pernah  dilakukan  pada  saat  melakukan pelatihan tentang Jaminan Mutu dengan PT. Quantum Inti  Akurasi.  Namun  prodi  D3  Radiologi  Universitas ‘Aisyiyah  belum  memiliki  alat  untuk  menguji  grid allignment ,  Focal  spot  dan contact  screen  test . Sehingga,  ketiga  pengujian  tersebut  belum  pernah dilakukan.

## F. Pemantauan Dosis Radiasi
Pemantuan  dosis  perorangan  sudah  dilakukan tetapi  pada  pelaksanaan  belum  semua  pekerja  radiasi menggunakan monitoring radiasi pada saat bekerja di medan  radiasi.  Selain  itu  hasil  monitoring  radiasi belum  terdokumentasi  atau  tercatat  dengan  baik (kartu  dosis)  karena  masing-masing  pekerja  radiasi belum mempunyai kartu dosis. Belum semua pekerja radiasi  memiliki  pemantuan  dosis  perorangan  berupa TLD, dari jumlah 12 orang termasuk Petugas Proteksi Radiasi  hanya  3  orang  yang  sudah  mempunyai  TLD sedangkan 9 orang belum memiliki TLD karena pada saat pengusulan awal ada pekerja radiasi yang sedang
studi  lanjut  dan  juga  karena  adanya  penambahan pegawai  baru.  Pemantuan  dosis  perorangan  hanya untuk  pekerja  radiasi  sedangkan  mahasiswa  sama sekali  belum  dilakukan  pemantuan  dosis  perorangan karena  tidak  ada  alokasi  dana.  Pemantauan  dosis lingkungan dan ruangan belum dilakukan secara rutin karena  belum  ada  program  pemantuan  dosis lingkungan.  Apabila  dilakukan  biasanya  bersamaan dengan  praktik mahasiswa atau penelitian  dosen atau mahasiswa  dan  hasil  pemantuan  tersebut  juga  belum didokumentasi dengan baik.
Pemantuan dosis perorangan dapat juga menggunakan  alat  pen  dosimeter  dan  dosimeter digital.  Pemantuan  dosis  perorangan  tujuannya  untuk memantau dosis yang diterima oleh seseorang supaya tidak melebihi nilai batas dosis (NBD) yang dijinkan. NBD  untuk  pekerja  radiasi  adalah  13  mSv  (13000 mrem).  Selain  pekerja  radiasi,  mahasiswa  juga  ada nilai  NBD  yaitu  bagi  mahasiswa  yang  berumur  18 tahun  keatas  NBDnya  sama  dengan  NBD  pekerja radiasi sedangkan NDB bagi yang berumur antara 16- 18 tahun 0,3 NBD yang berlaku bagi pekerja radiasi. NBD  tidak  boleh  dilampaui,  maka  pemantuan  dosis juga  harus  dilakukan  baik  terhadap  pekerja  radiasi maupun  terhadap  mahasiswa  sehingga  dosis  yang diterima  baik  oleh  pekerja  radiasi  maupun  oleh mahasiswa  dapat  dipantau.  Pada  Prodi  D3  Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  pengelolaan  TLD ditanggung  jawabkan  oleh  bagian  laboratorium dimana merupakan bagian dari tugas unit laboratorium  dan  hasil  pembacan  TLD  dari  BPFK belum dicatat di kartu dosis.  Seharusnya pengelolaan TLD  merupakan  tanggung  jawab  petugas  proteksi radiasi.  Selain  pemantuan  dosis  perorangan  juga pemantuan daerah kerja yang dilakukan secara terus- menerus, berkala dan atau sewaktu waktu berdasarkan jenis sumber radiasi (Adnan, 2007).
G. Penyimpanan Dokumen
Penyimpanan  dokumen  sudah  dilakukan  namun belum  tertata  dengan  baik,  contoh  dokumen pemantaun  dosis,  pemeriksaan  kesehatan,  jaminan kualitas  diarsipkan  di  laboratorium  Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta.  Sedangkan dokumen  pendidikan  dan  pelatihan  masih  disimpan oleh  masing-masing  pekerja  radiasi  pada  dokumen pribadinya. Seharusnya suatu instalasi yang menggunakan  radiasi  pengion  harus  melakukan penyimpanan dokumen berupa catatan dosis, pemantauan  daerah  kerja,  pemantauan  lingkungan, dan  kartu  kesehatan  pekerja  radiasi  selain  itu  juga harus ada dokumen tentang pendidikan dan pelatihan
keselamatan  radiasi  Dokumen  tentang  pemantuan dosis  perorangan  dan  pemeriksaan  kesehatan  wajib tersimpan selama 30 tahun (Dartini, 2007).

## DISKUSI

## A.  Analisis Hasil Observasi
Dalam  mendukung  hasil  penelitian  peneliti melakukan  observasi  pada  lokasi  penelitian  yaitu  di Laboratorium  Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta.  Observasi  yang  dilakukan  mengenai organisasi  proteksi  radiasi,  pendidikan  dan  pelatihan, pemeriksaan  dan  pemantauan  kesehatan,  peralatan proteksi  radiasi,  jaminan  kualitas,  pemantauan  dosis radiasi  dan  penyimpanan  dokumen.  Hasil  observasi mengenai organisasi proteksi radiasi di Laboratorium Radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta memiliki 8  orang  Dosen  dan  4  orang  Asisten  Dosen  (D4 Radiologi berjumlah 3 orang dan satu orang S1 Fisika Medis).  Berdasarkan  Keputusan  Kepala  Badan Pengawas tenaga Nuklir Nomor : 20 rev 1/Ka.Bapeten/V.03  tentang  Persyaratan  dan  tata  cara untuk  memperoleh  dan  menerbitkan  Surat  Ijin Bekerja  (SIB)  Sementara  bagi  Petugas  Proteksi Radiasi  yang  Bekerja  dengan  Pesawat  Sinar-X Diagnostik  tahun    2003  bahwa  Prodi  D3  Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  telah  memiliki komponen  untuk  membentuk  struktur  organisasi proteksi  radiasi  beserta  tugas  dan  wewenangnya. Prodi D3 Radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta telah  memiliki  petugas  proteksi  radiasi  sebanyak  4 orang  yang  sudah  mengikuti  pelatihan  proteksi radiasi.  Disisi  lain  menurut  Keputusan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1014/MENKES/SK/XI/2008 tentang Standar
Pelayanan  Radiologi  Diagnostik,  Prodi  D3  Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta,  telah  memiliki fisikawan  medis,  Petugas  Proteksi  Radiasi.  Dari personil  yang  dimiliki  oleh  Prodi  D3  Radiologi,  4 orang  sebagai  Asisten  Dosen  semuanya  memiliki sertifikat  Petugas  Proteksi  Radiasi  yang  telah    sesuai dengan peraturan. Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1014/MENKES/SK/XI/2008 menyebutkan pula bahwa setiap alat harus  mempunyai  minimal 2 orang pekerja radiasi. Hasil observasi mengenai pemantauan dosis  radiasi  bagi  pekerja  radiasi  menggunakan Termo  Luminescence  Dosimeter (TLD).  Hasil observasi  mengenai  rekaman/dokumen  ada,  namun untuk  laporan  mengenai  tindakan  kecelakaan  dan tindakan  yang  diambil  untuk  penanganan  kecelakaan belum terlaksana dan belum ada arsip.

## B. Organisasi Proteksi Radiasi
Peneliti Menganalisis di Laboratorium Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  terdapat  8  orang Dosen dan 4 orang  asisten dosen yang  menggunakan aktivitas  pembelajaran  di  Laboratorium  Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta.  Berdasarkan  hasil wawancara  mendalam  mengenai  organisasi  proteksi radiasi,  yaitu  sudah  memiliki  komponen  dalam organisasi  proteksi  radiasi,  namun  belum  terbentuk struktur  organisasi  proteksi  radiasi.  Komponen tersebut  adalah  Pengusaha Instalasi,  Petugas  Proteksi Radiasi  dan  Pekerja  Radiasi.  Peneliti  menganalisis bahwa  di  Laboratorium  Radiologi  Universitas ‘Aisyiyah  Yogyakarta  tugas  pokok  fungsi  dosen  dan asisten dosen selaku pekerja radiasi adalah melakukan pembelajaran praktikum menggunakan radiasi pengion  melaksanakan  penelitian  dan  pengabdian masyarakat  bersama  dengan  mahasiswa.  Petugas Proteksi  Radiasi  yang  telah  ditujuk  bertugas merencanakan  dan  mengevaluasi  program  proteksi radiasi  serta  mengevaluasi  kecelakaan  radiasi. Berdasarkan  Peraturan  Kepala  BAPETEN  (Badan Pengawas  Tenaga  Nuklir)  No.  8  tahun  2011,  bahwa laboratorium Radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta  telah  memenuhi  persyaratan  untuk perijinan adanya sumber radioaktif.
C. Pendidikan dan Pelatihan
Hasil  wawancara  dengan  informan  utama  dan informan  triangulasi,  peneliti  menganalisis  bahwa belum  ada  pelatihan  kepada  seluruh  pekerja  radiasi. Dari seluruh pekerja radiasi di laboratorium radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  4  orang  yang  telah  mengikuti pelatihan  proteksi  radiasi.  Meskipun  secara  resmi yang  ditunjuk  sebagai  petugas  proteksi  radiasi  hanya satu  orang.  Menurut  hasil  wawancara,  beberapa alasan  belum  semua  pekerja  radiasi  mengikuti pelatihan tentang keselamatan radiasi karena Pendidikan dan pelatihan berkaitan dengan keselamatan  radiasi  jarang  ada.  Secara  kebutuhan sudah  ada  empat  orang  yang  telah  mengikuti pelatihan petugas proteksi radiasi  yaitu semua asisten dosen  telah  memiliki  sertifikat  petugas  proteksi radiasi.  Sehingga,  salah  satu  dari  asisten  dosen tersebut  diberikan  tugas  dan  tanggung  jawab  sebagai petugas  proteksi  radiasi  di  laboratorium  radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta.  Pelatihan  TOT juga sudah pernah diikuti oleh salah satu orang dosen. Sedangkan  pelatihan  uji  kesesuaian  pada  pesawat sinar-X  sudah  pernah  dilakukan  sebanyak  dua  kali yang  diikuti  oleh  seluruh  dosen  dan  asisten  dosen yang bekerjasama dengan PT. Quantum Inti Akurasi.
Dokumen  tentang  pelatihan  dan  pendidikan  tersebut belum didokumentasikan dengan baik.
Di Prodi D3 Radiologi masih ada beberapa orang yang belum  mengikuti pelatihan tentang  keselamatan radiasi.  Hal  ini  belum  sesuai  dengan  Peraturan Pemerintah  No.  63  Tahun  2000,  Keselamatan  dan Kesehatan  Terhadap  Pemanfaatan  Radiasi  Pengion, yang menyebutkan bahwa setiap pekerja radiasi wajib mengikuti  pelatihan  tentang  keselamatan  radiasi. Secara umum pelaksanaan keselamatan radiasi belum dilaksanakan  sesuai  dengan  ketentuan  karena  belum ada komitmen dari pihak manajemen terutama karena kondisi  sumber  dana  dan  tenaga  yang  terbatas. Pelatihan  belum  dapat  dilaksanakan  untuk  semua pekerja  radiasi  karena  membutuhkan  anggaran  dan biaya  yang  besar.  Hal  ini  menunjukan  bahwa  pihak manajemen  belum  komitmen  terhadap  pelaksanaan pelatihan  kepada  pekerja  radiasi  yang  fungsinya untuk  tambahan  pengetahuan,  keterampilan  yang nantinya  bermanfaat  dalam  pelaksanaan  keselamatan kerja terhadap radiasi. Kondisi ini tidak sesuai dengan Perka BAPETEN No.8 Tahun 2011 yang mengatakan bahwa  pemegang  izin  wajib  menyelenggarakan pelatihan proteksi radiasi sebagai syarat dalam sistem manajemen  keselamatan  radiasi,  pelatihan  proteksi radiasi meliputi materi mengenai peraturan perundang-undangan ketenaganukliran, sumber radiasi dalam pemanfaatan tenaga nuklir, efek biologi radiasi,  satuan  dan  besaran  radiasi,  prinsip  proteksi dan  keselamatan  radiasi,  alat  ukur  radiasi,  tindakan dalam keadaan darurat.

## D. Pemeriksaan dan Pemantauan Kesehatan
Pemeriksaan kesehatan hanya dilaksanakan pada tahun 2015 pada saat akan dilakukan proses perijinan pesawat  sinar-X.  Namun,  sampai  dengan  sekarang belum  dilaksanakan  pemeriksaan  kesehatan  lagi. Artinya  tidak  ada  pemeriksaan  dan  pemantauan kesehatan  yang  dilakukan  secara  berkala  yang dilakukan  oleh  pihak  manajemen.  Pemeriksaan kesehatan awal bagi pekerja radiasi hanya dilaksanakan  untuk  mengetahui  kesehatan  fisik  dan mental  serta  narkoba.  Namun,  belum  dilakukan pemeriksaan kesehatan terkait hematologi, dermatologi,  oftalmologi,  paru-paru,  neurologi  dan kandungan.    Bagi  pekerja  radiasi  yang  baru,  belum ada pemeriksaan diawal sebelum melakukan aktivitas sebagai pekerja radiasi.
Pemeriksaan kesehatan yang sebaiknya dilakukan  diantaranya  pemeriksaan  laboratorium darah,  kimia  klinik,  urin  lengkap  dan  fisik. Pemeriksaan  yang  utama  adalah  pemeriksaan  darah
dan urin, untuk pemeriksaan darah, uji darah meliputi hemoglobin, hitung sel darah merah, hitung sel darah putih,  hitung  diferensial  dan  hitung  trombosit. Adanya  ketidak  normalan  atau  jumlah  berlebih  dari sel darah muda ( immature ) harus dicatat dan dihitung sel  darah  sangat  bervariasi  baik  oleh  kondisi fisiologis,  adanya  penyakit  atau  proses  di  dalam laboratorium. Pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja untuk  menyelidiki  riwayat  kesehatannya  termasuk semua  penyinaran  terhadap  radiasi  pengion  dari pekerjaan  sebelumnya  atau  dari  pemeriksaan  dengan pengobatan  medik  (Akhadi,  2000).  Pemeriksaan kesehatan  berkala  bagi  setiap  pekerja  radiasi sekurang-kurangnya  setiap  satu  tahun  sekali  (PP No.63  Tahun  2000).  Pemeriksaan  pada  saat  setelah bekerja  dilakukan  pada  organ-organ  yang  sensitif terhadap  radiasi  dan  selanjutnya  perlu  ditentukan apakah  perlu  pengawasan  kesehatan  selanjutnya  atau tidak  (Akhadi,  2000).  Hasil  pemeriksaan  kesehatan harus  disampaikan  kepada  pekerja  radiasi  dan  harus dicatat  di  kartu  kesehatan  masing-masing  pekerja radiasi ( PP No.63 Tahun 2000).
E. Peralatan Proteksi Radiasi
Peneliti  menganalisis dalam  melakukan aktivitas kerjanya  pekerja  radiasi  wajib  menggunakan  alat pelindung  diri  saat  kondisi  paparan  radiasi  yang dihasilkan  pesawat  sinar-X  cukup  tinggi.  Salah  satu pemeriksaan  yang  mewajibkan  pekerja  radiasi menggunakan alat pelindung diri adalah pemeriksaan khusus,  di  sini  pekerja  radiasi  berada  dekat  dengan sumber  radiasi.  Untuk  itu  Laboratorium  Radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta wajib menyediakan kelengkapan  alat  pelindung  diri  bagi  pekerjanya, sebagai  salah  satu  cara  meminimalisasi  dampak  dan efek radiasi yang diterima pekerja.
Alat  pelindung  diri  yang  ada  di  Laboratorium Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  terdiri dari 2 buah apron, 1 kaca mata Pb, 1 pelindung tiroid, dan 1 pelindung gonad, 2 kaca jendela Pb, 1 kaca Pb untuk  memonitor  di  ruang  operator.  Menurut Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  33 Tahun 2007 tentang keselamatan radiasi pengion dan keamanan  sumber  radioaktif  pasal  31  menyebutkan bahwa pemegang izin wajib menyediakan perlengkapan  proteksi  radiasi  dan  setiap  pekerja, pasien,  pendamping  pasien  dan/atau  orang  lain  yang berhubungan dengan radiasi wajib memakai peralatan proteksi  radiasi.  Sedangkan  ruang  pemeriksan  sudah sesuai standar yaitu tembok ruang pemeriksaan harus dengan  tebal  dinding  20  cm  beton  atau  25  cm  bata merah  dengan  kerapatan  jenis  2,2  gr/cm3  atau  setara
dengan  2  mm  Pb  sehingga  aman  dari  bahaya  radiasi (BAPETEN, 2005).
Penahan radiasi, apron, kaca  mata Pb, shielding , gonad shield sudah sesuai dengan standar yaitu apron pelindung  mempunyai  ketebalan  setara  dengan  0,25 mm  Pb  dan  ukuran/rancangannya  harus  menutupi bagian  badan  yang  terkena  radiasi  langsung,  sarung tangan  pelindung  harus  mempunyai  ketebalan  setara dengan  0,25  mm  Pb  dan  rancangannya  harus memberikan  perlindungan  yang  cukup  dari  radiasi langsung  yang  mengenai  tangan  dan  pergelangan tangan  dan  memudahkan  pergerakan,    perisai  gonad harus  mempunyai  ketebalan  minimum  yang  setara dengan  0,5  mm  Pb  (BAPETEN,  2005).  Di Laboratorium Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta  memiliki  tanda  radiasi  hanya  ada  1  buah dengan  simbol  yang  baru  serta  memiliki  lampu merah  di  atas  pintu  masuk  ruang  pesawat  sinar-X sebagai    penanda  ada  bahaya  radiasi  di  ruangan tersebut.

## F. Jaminan Kualitas
Peneliti  menganalisis  tentang  program  jaminan kualitas yang dilaksanakan di laboratorium Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  adalah  belum dilaksanakan  secara  berkala.  Namun,  program jaminan  kualitas  sudah  dilaksanakan  pada  saat pembelajaran praktikum Modul Kendali dan Jaminan Mutu Radiologi serta pada saat diadakannya pelatihan uji  kesesuaian  pada  tahun  2016  dan  2018  yang bekerjasama dengan PT Quantum Inti Akurasi. Selain itu  uji  kesesuaian  ini  juga  dilakukan  pada  saat dilakukan penelitian dosen maupun mahasiswa.
Alat  yang  dimiliki  oleh  Laboratorium  Radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  yang  digunakan untuk  jaminan  kualitas  sudah  cukup  lengkap. Prosedur  pengujian  yang  dilakukan  sudah  mengikuti Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1250/Menkes/SK/XII/2009 tentang Pedoman Kendali Mutu (Quality Control) Peralatan Radiodiagnostik.
G. Pemantauan Dosis Radiasi
Peneliti  menganalisis  pemantauan  dosis  radiasi di daerah kerja di laboratorium radiologi menggunakan surveymeter dan bisa juga menggunakan  alat Ray  Safe  Set yang  berguna  untuk memantau paparan radiasi, menilai adanya kebocoran pada  tabung  pesawat  sinar-x  atau  tidak  adanya kebocoran,  agar  bisa  diketahui  dosis  radiasi  yang dihasilkan masih dibawah nilai standar atau melebihi sebagai  salah  satu  upaya  melindungi  keselamatan pekerja  radiasi.  Pengujian  paparan  tersebut  sudah
pernah  dilakukan  pada  saat  uji  kelayakan  ruangan radiasi  pada  tahun  2015,  pada  saat  pelatihan  kendali mutu peralatan radiologi  pada tahun 2016 dan 2018.
Pemantauan  dosis  radiasi  bagi  pekerja  radiasi dilakukan  dengan  menggunakan  alat  pemantauan dosis  perorangan  dan  telah  sesuai  dengan  Perka BAPETEN  No.  8  Tahun  2011,  yaitu  TLD  yang dipakai  oleh  pekerja  selama  tiga  bulan,  kemudian dilaporkan  kepada  BPFK,  nantinya  akan  menerima hasil  laporan  pemantauan  dosis,  yang  berlangsung setiap  bulannya.  Hasil  laporan  TLD  tersebut didokumentasikan  dan  dicatat  oleh  petugas  radiasi dan dari hasil laporan TLD pekerja/personil radiologi dosis  radiasi  yang  diterima  pekerja  yaitu  <0,1  mSv perbulan  (Suryo,  2007).  Namun  TLD  yang  tersedia hanya  ada  3  buah.  Sedangkan  alat  pemantau  dosis lainnya yang dimiliki laboratorium radiologi Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta  adalah  personal digital  dosimeter,  Pen  Dosimeter  dan  dosimeter Charger.
H. Penyimpanan Dokumentasi
Peneliti  menganalisis  tentang  dokumen  dosis pemantauan daerah kerja, pemantauan dosis perorangan, data kesehatan Pekerja Radiasi, pemeriksaan  kesehatan,  jaminan  kualitas  disimpan diruang  laboratorium  radiologi  yang  tertata  secara baik.  Namun,  dokumen  tentang  pendidikan  dan pelatihan  untuk  setiap  pekerja  radiasi  disimpan  oleh masing-masing  dosen  dan  asisten  dosen  pada dokumen  pribadinya.  Cara  pengukuran  dosis  radiasi perseorangan  dengan  menggunakan  TLD  yang digunakan  saat  melakukan  pelayanan/pemeriksaan terhadap pasien, setiap 3 bulan sekali TLD dikirimkan kepada  BPFK  untuk  di  evaluasi  berapa  kadar  yang diterima  pekerja,  jika  nanti  melebihi  dosis  paparan akan dilakukan pemeriksaan khusus dan pekerja akan diberikan  waktu  untuk  istirahat.  Penyimpanan dokumen pemantauan kesehatan perseorangan dengan cara  diarsipkan  dan  disimpan  di  tempat  arsip laboratorium radiologi Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta. Untuk pemantauan daerah kerja dilakukan  dengan  menggunakan  surveymeter  dan  di cek secara berkala.

## SIMPULAN
1. Struktur  organisasi  proteksi  radiasi  yang  ada  di laboratorium    radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta  telah  memiliki    komponen  organisasi proteksi  radiasi  yaitu  Pemegang  ijin,  Pekerja Radiasi  sebanyak  8  orang  Dosen  dan  4  orang Asisten  Dosen  dan  seorang  Petugas  Proteksi
Radiasi. Namun, belum terbentuk struktur organisasi proteksi radiasi.
2. Pelatihan  proteksi  radiasi  bagi  seluruh  pekerja radiasi belum dilakukan oleh pemegang izin dalam hal  ini  pihak  manajemen  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta,  namun  ada  4  orang  asisten  dosen yang  telah  mengikuti  pelatihan  petugas  proteksi radiasi  dan  memiliki  sertifikat  PPR  serta  seorang dosen  telah  mengikuti  TOT  keselamatan  radiasi. Dalam  hal  ini  belum  sesuai  dengan  Peraturan Kepala BAPETEN No. 8 Tahun 2011. Sedangkan pelatihan  uji  kesesuaian  pesawat  sinar-X  telah dilaksanakan untuk semua pekerja radiasi sebanyak dua kali yaitu pada tahun 2016 dan 2018. 3. Pemantauan  kesehatan  belum  dilakukan  untuk pekerja radiasi. Hanya dilakukan pada tahun 2015 pada saat proses perijinan pesawat sinar-X. Hal ini tidak sesuai dengan Perka BAPETEN No. 6 Tahun 2009 .
4. Peralatan proteksi radiasi yang dimiliki laboratorium  Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta sudah cukup lengkap, namun dari segi rasio  belum  memenuhi  untuk  digunakan  oleh banyak  mahasiswa.  Hal  ini  belum    sesuai  dengan Peraturan Kepala BAPETEN No. 8 Tahun 2011.
5. Program  jaminan  kualitas  belum  dilaksanakan secara  berkala.  Program  yang  telah  dilakukan dalah pada awal penggunaan alat pesawat sinar-X, pada  saat  pembelajaran  praktikum  kendali  mutu, pelatihan dan penelitian.
6. Pemantauan dosis, yang dilaksanakan di laboratorium  Radiologi  Universitas  ‘Aisyiyah Yogyakarta  menggunakan  menggunakan  TLD sebanyak 3 buah, pen dosimeter, dosimeter digital dan  dosimeter  Charger.  Hal  ini  sudah  sesuai dengan  ketentuan  Peraturan  Pemerintah  No.  33 Tahun  2007  dan  Perka  BAPETEN  No.  7  Tahun 2007. Sedangkan pemantauan dosis di daerah kerja menggunakan surveymeter dan Ray Safe Set .
7. Penyimpanan  dokumen  tentang  pemantauan  dosis perorangan  maupun  dokumen  dosis  pemantauan daerah  kerja,  data  kesehatan  Pekerja  Radiasi, pemeriksaan kesehatan, jaminan kualitas disimpan di  ruang  laboratorium  radiologi,  sedangkan dokumen  pendidikan  dan  pelatihan  disimpan  oleh masing-masing pekerja radiasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Adnan  M.  1997.  Manajemen  Proteksi  Fakultas  Kedokteran  Universitas Hasanudin. Ujung Pandang.
Akhadi, Muklis. 2000. Dasar-dasar Proteksi Radiasi. Jakarta.
Amsyari,  Fuad.  2009.  Radiasi  Dosis  Rendah  dan  Pengaruhnya  Terhadap Kesehatan. Surabaya.
Dartini.  2007.  Pengembangan  Implementasi  Sistem  Manajemen Keselamatan  Radiasi dan  Pengendalian Bahan  Kimia  Berbahaya di  Laboratorium  Jurusan  Teknik  Radiodiagnostik  Poltekkes Semarang.
Hiswara,Eri. 1999. Tinjauan Umum Prinsip Keselamatan Radiasi. Jakarta. http://www.scribd.com/doc/17348  984.  Pedoman-PenyelenggaraanK3-RS depkes.go.id diakses tanggal 2 Juli 2018.
Keputusan  Kepala  Badan  Pengawas  tenaga  Nuklir  Nomor  :  20  rev 1/Ka.Bapeten/V.03  tentang,  Persyaratan  dan  Tata  Cara  untuk Memperoleh  dan  Menerbitkan  Surat  Ijin  Bekerja  (SIB) Sementara  bagi  Petugas  Proteksi  Radiasi  yang  Bekerja  dengan Pesawat Sinar-X Diagnostik. 2003.
Keputusan Kepala Badan Pengawas Tenaga Nuklir Nomor 6 Tahun 2009. Keselamatan  Radiasi  dalam  Penggunaan  Zat  Radioaktif  dan Pesawat Sinar-X untuk Peralatan Gauging. Jakarta.
Keputusan Kepala Badan Pengawas Tenaga Nuklir Nomor 8 Tahun 2011 tentang Keselamatan Radiasi dalam Penggunaan Pesawat Sinar-X Radiologi Diagnostik dan Intervensional.
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1250/Menkes/SK/XII/2009 tentang Pedoman Kendali Mutu (Quality Control) Peralatan Radiodiagnostik. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1014/MENKES/SK/XI/2008 tentang Standar Pelayanan
Radiologi Diagnostik.
Peraturan  Pemerintah  No.  63  Tahun  2000  tentang  Keselamatan  dan Kesehatan Terhadap Pemanfaatan Radiasi Pengion. Jakarta. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 tentang Pedoman Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
Peraturan  Pemerintah  RI  No.  33  Tahun  2007.  Keselamatan  Radiasi Pengion dan Kemanan Sumber Radioaktif. Jakarta.
Sari,  Silvia.  2016.  Pengembangan  Sistem  Manajemen  Keselamatan Radiasi  Sinar-X  Di  Unit  Kerja  Radiologi  Rumah  Sakit  XYZ Tahun 2011. Jakarta: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.
Suwarda. 1997. Pengaruh Pajanan Radiasi Eksternal Terhadap Kesehatan Pekerja Radiasi di Pusat Penelitian Tenaga Atom, Badan Tenaga Atom Nasional, Serpong.