HUBUNGAN PELAKSANAAN NURSING ROUND
DENGAN KINERJA PERAWAT DALAM PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RSU ADVENT MEDAN
Eva Kartika Hasibuan 1 , Adventy R. B Gulo 2 , Masri Saragih 3 1,2,3 Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia Email: 1 evakartikahsb86@gmail.com , 2 adventy_gulo@yahoo.com , 3 masrisaragih87@gmail.com

## ABSTRACT
Nursing round is an activity whose purpose is to overcome patient nursing problems carried out by nurses and involve patients to discuss and carry out nursing care The implementation of nursing rounds can reduce errors in care and improve better performance results in the provision of nursing care The purpose of this study  was  to  determine  the  relationship  between  the  implementation  of  the  nursing  round  and  the performance of nurses in providing nursing care at Advent Medan General Hospital. The research design uses  quantatid  research  with  a  cross-sectional  approach.  The  population  of  this  writing is  all inpatient nurses at Advent Medan General Hospital which amounts to 115 nurses with a total sample of 53 taken using  random  sampling  techniques.  Data  analysis  using  chi-square  test.  The  results  showed  that  the implementation of the majority of nursing rounds was good at 84.9%. The performance of nurses in the provision  of  nursing  care  was  mostly  high  at  56.6%.  There  is  a  significant  relationship  between  the implementation of the nursing round and the performance of nurses in providing nursing care at  Advent Medan General Hospital with a p-value = 0.002 < 0.05. Therefore, it is better to carry out the continuous nursing round so that it can improve the ability of nurses in providing nursing care and as one of the aspects of monitoring evaluation in an effort to improve nurse performance.

## Keywords : Nursing Round, Nurse Performance, Nursing Care

## 1. PENDAHULUAN
Saat  ini  permasalahan  kesehatan  sudah menjadi  kebutuhan  mendasar  masyarakat. Seiring  dengan  peningkatan  taraf  hidup masyarakat, tentu saja kebutuhan masyarakat terhadap  kualitas  pelayanan  juga  akan meningkat. Pelayanan keperawatan merupakan  salah  satu  faktor  penentu  dalam peningkatan  pelayanan  kesehatan,  dan pelayanan  kesehatan  selalu  berkomitmen untuk meningkatkan mutu pelayanan. Pelayanan  keperawatan  seringkali  dijadikan tolak  ukur  citra  rumah  sakit  di  mata masyarakat.  Salah  satu  indikator  mutu pelayanan  kesehatan  rumah  sakit  adalah mutu  pelayanan  keperawatan  (Perry  & Potter, 2014).
Oleh  karena  itu  pelayanan  keperawatan dapat  ditingkatkan  sesuai  tuntutan  kerja keperawatan  profesional  melalui  Model
Keperawatan  Profesional  (MAKP).  Oleh karena itu perawat perlu mengembangkan dan menerapkan  model  keperawatan  profesional yang  efektif.  Salah  satu  strategi  untuk menjamin  mutu  pelayanan  yang  diberikan adalah  pengembangan  pedoman  pemberian asuhan  keperawatan.  Model  yang  dipilih harus  mampu  meningkatkan  kinerja  perawat tanpa  menambah  beban  kerja  dan  berupaya memberikan  pelayanan  yang  nyaman,  yang merupakan salah satu kerangka MAKP (Ayu, Yuntari, Suarjana, 2018). Pendekatan MAKP ini  menekankan  pada  kualitas  kinerja  staf keperawatan, dengan fokus pada profesionalisme keperawatan dalam
melaksanakan perencanaan pemulangan, konsentrasi  obat,  supervisi  keperawatan, pertimbangan,  dan  putaran  keperawatan (Yulianto, 2011).
Nursing round merupakan kegiatan  yang
dirancang untuk mengatasi masalah perawatan  pasien  yang  dilakukan  oleh perawat dan melibatkan pasien dalam diskusi dan pelaksanaan perawatan (Clement, 2011). Putaran  keperawatan  dapat  menjadi  strategi untuk  mempromosikan  perawatan  yang berkualitas  dan  berbasis  bukti  untuk meningkatkan perawatan pasien, kolaborasi, dan  pengetahuan  perawat  (Jennings  & Mitchell, 2017). Putaran keperawatan sangat penting bagi pasien dan perawat, karena ada kontak  terus-menerus  antara  perawat  dan pasien.  Keliling  bangsal  memainkan  peran penting  di  rumah  sakit  yang  menerapkan MAKP. Menurut standar operasional prosedur, mekanisme putaran bangsal keperawatan  dibagi  menjadi  empat  tahap, yaitu  tahap  putaran  pra  bangsal,  tahap pelaksanaan nurse station, tahap pelaksanaan bangsal  dan  tahap  pasca  putaran  bangsal mempunyai makna yang penting.
Selama  sesi  keperawatan,  periksa  alur kerja  melalui  peningkatan  komunikasi  dan kolaborasi  untuk  mengurangi  kesalahan keperawatan  dan  meningkatkan  hasil  yang lebih  baik  (Colvin,  Eisen,  &  Kong,  2016). Berbagai  penelitian  menunjukkan  bahwa permasalahan yang terkait dengan pelaksanaan nursing  round adalah  masih banyak rumah sakit yang belum melaksanakan ronde keperawatan. Wawancara  dengan  4  (empat)  perawat eksekutif di bangsal rawat inap Rumah Sakit Daerah Bajwa mengungkapkan bahwa tidak ada  sesi  keperawatan  yang  dilakukan,  dan perawat  belum  memahami nursing  round serta tidak mengetahui tata cara dan tata cara melakukan  ronde  keperawatan  (Moi  M.F., Nursalam.,  2019).  Temuan  lain  juga menunjukkan  bahwa  12  perawat  di  bangsal Dahlia  RS  Umbu  Rara  Meha  Waigampu Pulau Sumba Timur tidak pernah melakukan keperawatan dengan penilaian di bawah atau 100% (Andung dan Eka, 2017).
Penelitian  mengenai nursing  round di Rumah Sakit Royal Prima Medan
menunjukkan  bahwa  pelaksanaan  Nursing Round  belum  efektif  karena  kesadaran  dan
pemahaman  perawat  dalam  melaksanakan nursing  round  masih  rendah  (Simamora  dan Purba. M.J., 2017). Menurut penelitian RSUP Prof.  Dr.  R.  Mogopa  dkk  (2017)  Profesor Ph.D di RSUP. R. D. Manado  Di ruang  Irna C,  pelaksanaan  nurse  round  masih  belum maksimal,  hanya  64,5%  perawat  yang memahami nursing  round ,  dan  penerapan pendekatan tim belum dilakukan pada situasi sebenarnya,  misalnya  kepemimpinan  tim belum  dilakukan.  dipimpin  oleh  seorang perawat profesional.
Nursing round membantu perawat meningkatkan  kualitas  pelayanan  menjadi lebih  profesional  dan  canggih,  sehingga kepuasan pasien meningkat terhadap pelayanan  yang  diberikan,  dan  dengan meningkatnya kepuasan pasien maka kualitas rumah  sakit  pun  meningkat  (Maliya  & Susilaningsih,
2017). Meningkatnya pengetahuan perawat dalam bidang keperawatan  khususnya  pada nursing  round dapat  memungkinkan perawat  berperan aktif dalam  manajemen  keperawatan  profesional (Agustian et al., 2016).
Penelitian  Agustian  dkk  (2016)  juga melaporkan bahwa tidak dilakukannya nursing round akan menurunkan produktivitas  dan  menurunkan  komunikasi terapeutik  antara  perawat  dan  petugas kesehatan serta  komunikasi  perawat  dengan pasien  sebagai  akibatnya  motivasi  perawat yang  bekerja  akan  menurun  secara  perlahan. Terlaksananya  nursing  round  yang  optimal bisa  menyampaikan  dampak  positif,  yaitu terciptanya layanan keperawatan yang berkualitas  asal  sumber  daya  manusia  yang menyampaikan hasil kerja yang baik (Jannati, R (n.d), 2019).
Untuk  menaikkan  mutu  pelayanannya, perawat dan petugas lainnya yang bertugas di RSU  Advent  Medan  memberikan  pelayanan keperawatan  pada  pasien,  tetapi  dalam implementasi  asuhan  keperawatan  ternyata belum melaksanakan nursing round, sebagai akibatnya terdapat perawat tidak mengetahui tentang nursing round dan belum mengetahui cara  dan  prosedur  melaksanakan nursing
round bisa  mengurangi  kesalahan  pada perawatannserta  menaikkan  kinerja  yang lebih baik dalam pemberian asuhan keperawatan.
Berdasarkan  wawancara  peneliti dengan beberapa  perawat  pelaksana  pada  ruangan rawat  inap  RSU  Advent  Medan,  perawat  1 (satu) berkata bahwa masoh banyak hambatan-kendala pada pelaksanaan nursing round , antaranya tenaga yang masih kurang, banyaknya  tugas  dan  tanggung  jawab lainnya dan manajemen yang belum efektif. Perawat  2  (dua)  juga  mengatakan  bahwa perawat  tidak  menjalankan nursing  round, sebab perawat hanya mengutamakan asuhan keperawatan saja dan tidak adanya pengarahan  dari  kepala  ruangan  untuk melaksanakan nursing  round .  Hal  lainnya adanya  beban  kerja  yang  tinggi  salah  satu penyebab perawat tdak melaksanakan nursing round .

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan  cross-sectional  dengan  desain analitik korelasional. Subjek dalam penelitian ini adalah seluruh perawat di RSU Advent Medan yang berjumlah 115 perawat. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini  adalah  teknik  simple  random  sampling. Besarnya  sampel  dapat  ditentukan  melalui perhitungan statistik yaitu dengan menggunakan rumus Slovin, sehingga besar sampel  penelitian  ini  adalah  53  orang sebagai  responden.  Analisis  data  yang dilakukan  dalam  penelitian  ini  adalah analisis  univariat  dan  analisis  bivariat (Notoadmojo, 2012).
Analisis  univariat  digunakan  untuk menganalisis  data  yaitu  untuk  mengetahui distribusi frekuensi dan persentase pelaksanaan  putaran  keperawatan  serta kinerja perawat unit rawat inap RSU Advent Medan.  Analisis  bivariat  digunakan  untuk menganalisis hubungan pelaksanaan nursing round dengan  kinerja  keperawatan  perawat ruang  rawat  inap RSU  Advent  Medan  yang dilakukan  dengan  menggunakan  uji chi-square
dengan  CI  95%,  dan  hasil  yang  didapat  yaitu p.value=0,002.

## 3. HASIL
Hasil  dalam  penelitian  ini  diuraikan dalam  bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dan tabulasi  silang  dari  variabel  yang  telah diteliti. Berikut uraian tabel-tabel nya:

## Tabel 1. Data Demografi
No. Data Demografi f % 1 Jenis Kelamin Laki-Laki 6 11,3 Perempuan 47 88,7 2 Pendidikan D-III Keperawatan 40 75,5 S1 Keperawatan 13 24,5 3 Masa Kerja 1 - 2 Tahun 9 17,0 2,1 - 3 Tahun 6 11,3 3,1 - 5 Tahun 9 17,0 > 5 tahun 23 54,7
Berdasarkan tabel 1 terlihat dari karakteritik jenis kelamin perawat rawat inap di RSU Advent Medan diperoleh mayoritas berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 88,7%. Berdasarkan pendidikan, mayoritas perawat berpendidikan D-III Keperawatan sebanyak 75,5%, dan berdasarkan masa kerja, mayoritas perawat rawat inap dengan masa kerja > 5 tahun sebanyak 54,7%.
Tabel 2. Pelaksanaan Nursing Round Pelaksanaan Nursing Round f % Baik 45 84,9 Kurang Baik 8 15,1
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa mayoritas nursing round dilaksanakan dengan baik oleh perawat rawat inap di RSU Advent Medan sebanyak 84,9%.
Tabel 3. Kinerja Perawat Kinerja Perawat f % Baik 30 56,6 Kurang Baik 23 43,4
Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa mayoritas kinerja perawat rawat inap di RSU Advent Medan adalah Baik sebanyak 56,6%.
Tabel. 4. Hubungan Pelaksanaan Nursing Round dengan Kinerja Perawat dalam
Pemberian Asuhan Keperawatan Pelaksanaan Ronde Keperawatan Kinerja Perawat p- value Baik Kurang Baik Total F % f % f % Baik 30 56,6 15 28,3 45 84,9 0,002 Kurang Baik 0 0 8 15,1 8 15,1 Total 30 56,6 23 43,4 53 100
Berdasarkan  Tabel  4  hasil  uji  statistik  menunjukkan  nilai  p  value  =  0,002  <  0,05,  yang berarti bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pelaksanaan nursing round dengan kinerja perawat dalam pemberian asuhan keperawatan di RSU Advent Medan.

## 4. PEMBAHASAN
Pelaksanaaan Nursing Round Berdasarkan hasil penelitian pelaksanaan  keperawatan  di  RSUD  Singkil Aceh sudah baik (84,9%). Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar perawat RSU Advent Medan melakukan keperawatan dengan  baik,  sehingga  sangat  mendukung perawat  dalam  memberikan  pelayanan kepada pasiennya.
Nursing  round merupakan  dimana  dua atau lebih perawat mengunjungi pasien untuk mendapatkan informasi yang akan membantu dalam merencanakan pelayanan keperawatan dan  memberikan  kesempatan  pada  pasien untuk mendiskusikan masalah keperawatannya serta mengevaluasi
pelayanan  keperawatan  yang  telah  diterima pasien (Ananda, dkk, 2022).

## Kinerja Perawat dalam Pemberian Asuhan Keperawatan
Dari  hasil  penelitian  didapat  kinerja perawat  di  RSU  Advent  Medan  adalah  baik (84,9%).  Dalam  hal  ini  terlihat  bahwa kemampuan  perawat  dalam  melaksanakan asuhan keperawatan berjalan dengan baik.
Kinerja  perawat  mengacu  pada  hasil bahwa  perawat  menciptakan output yang baik  bagi  rumah  sakit,  perawat  dan  pasien dalam  jangka waktu tertentu  selama melaksanakan  tugasnya.  Kinerja  perawat sebagai pionir pelayanan kesehatan merupakan  suatu  permasalahan  yang sangat berperan dalam mengimplementasikan asuhan keperawatan. Oleh karenanya, perawat yang memiliki kinerja yang baik dan menjalankan  proses  keperawatan  dengan benar  sesuai  standar  baku  dapat  menjamin kepuasan pasien terhadap pelayanan kesehatan (Siahaan, 2017).
Hubungan  Pelaksanaan Nursing  Round dengan Kinerja Perawat dalam

## Pemberian Asuhan Keperawatan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa 84,9%  perawat  berkinerja  baik  selama dilaksanakan nursing  round ,  56,6%  di antaranya  berkinerja  baik,  dan  28,3% berkinerja  buruk.  15,1%  perawat  tidak pandai  dalam  melaksanakan nursing round, dan  semuanya  berkinerja  buruk.  Hasil  uji statistik  diperoleh  p  value  =  0,002  <  0,05 yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang
signifikan antara pelaksanaan nursing  round RSU  Advent Medan  dengan  kinerja  perawat  dalam memberikan pelayanan.
Hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa semakin  baik  pelaksanaan nursing  round maka  semakin  tinggi  pula  kinerja  perawat dalam  memberikan  asuhan.  Hal  ini  sesuai dengan  jawaban  responden  bahwa nursing round yang dilakukan oleh perawat dilakukan  sesuai  prosedur  yang  telah ditetapkan  dalam nursing  round ,  dan perawat  membaca  laporan  tentang  pasien melalui perawat sebelum melakukan nursing round .  Kondisi  pasien,  perawat  kemudian
memberikan informed  consent kepada  klien atau  keluarga  pasien,  perawat  pelaksana kemudian menjelaskan kondisi dan demografi klien, menjelaskan  masalah keperawatan  dan  intervensi  yang  akan dilakukan, kemudian perawat mendiskusikan temuan dan tindakan klien serta menentukan tindakan  yang  perlu  dilakukan.  Pada  babak ini  tindakan  keperawatan  diarahkan  hanya pada permasalahan prioritas yang teridentifikasi.  Oleh  karena  itu  pelaksanaan nursing round di unit rawat inap RSU Advent Medan mengikuti langkah-langkah pelaksanaan nursing round .
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Siahaan  (2017)  bahwa  intervensi keperawatan nursing round berdampak pada peningkatan  kemampuan  perawat  dalam  hal pengetahuan dan keterampilan dalam memberikan  perawatan,  sehingga  secara tidak  langsung  mencerminkan  kemampuan perawat dalam keperawatan dengan melaksanakan nursing  round yang  baik. Hanya  perawat  yang  mempunyai  kinerja kerja  yang  baik  dan  kemampuan  yang  baik yang  dapat  melaksanakan  tugasnya  dengan maksimal, karena  kemampuan  tersebut merupakan  kapasitas  yang  dimiliki  yang memungkinkan orang tersebut untuk melakukan pekerjaan yang menjadi tanggung jawabnya.  Kemampuan  tersebut  mencakup pemahaman  tentang  tugas  yang  menjadi tanggung jawabnya, menguasai bidang tugasnya  dengan  baik,  mampu  mengambil keputusan dalam keadaan darurat, kemampuan  dalam  menjalin  hubungan  yang harmonis  dengan  pasien,  sesama  perawat maupun  atasannya  dan  juga  kemampuan dalam menganalisis masalah serta pemecahan masalah.
Nursing round merupakan kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah keperawatan  pasien  yang  dilaksanakan  oleh perawat  selain  melibatkan  pasien  untuk membahas dan melaksanakan asuhan keperawatan.  Pada  kasus  tertentu  harus dilakukan  oleh  perawat  primer  dan  atau konselor,  kepala  ruangan,  perawat  pelaksana
yang  perlu  juga  melibatkan  seluruh  anggota tim  kesehatan  (Nursalam  dalam  Marcelyna, 2016).
Pada penelitian ini pelaksanaan nursing round dilakukan oleh katim, kepala ruangan, perawat  pelaksana  dan  juga  tim  kesehatan lainnya.  Ronde  keperawatan  dilakukan  oleh perawat sesuai dengan tujuan nursing round yaitu  melihat  kemampuan  perawat  dalam manajemen  pasien,  mampu  meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  perawat, membangun  kerjasama  antara  perawat dengan tim kesehatan lainnya serta meningkatkan  kemampuan  perawat  untuk memodifikasi rencana asuhan keperawatan.
Dalam  pelaksanaan nursing  round terjadi proses interaksi antara perawat dengan pasien dan perawat dengan perawat atau tim kesehatan  lainnya.  Adanya  interaksi  antara perawat dan pasien pada pelaksanaan asuhan keperawatan  akan  meningkatkan  pemberian pelayanan  keperawatan,  sehingga  perlu  ada komunikasi  yang  baik  dan  interaksi  antara perawat dengan klien atau keluarga, perawat dengan  tim  pelayanan  keperawatan  dan kesehatan. Proses interaksi ini menimbulkan peningkatan  kerja  bagi  perawat.  Hariandja dalam  Siahaan  (2017)  menyatakan  bahwa dengan komunikasi yang baik akan memudahkan  kerjasama  tim  serta  dapat mewujudkan  suasana  kerja  yang  nyaman, kondusif  dan  meningkatkan  kinerja  dalam bekerja.  Komunikasi  yang  baik  akan meningkatkan  hubungan  profesional  antara perawat  dengan  perawat  yang  lain. Nursing round adalah cara terbaik untuk meningkatkan  komunikasi  antar  perawat. Hal  ini  konsisten  dengan  temuan  Aitken dkk.  al  (2010)  menunjukkan  adanya komunikasi merupakan faktor yang memiliki dampak dalam meningkatkan kinerja perawat ketika melaksanakan nursing round .
Selain  itu,  kinerja  perawat  juga meningkat  karena  proses  nursing  round membuat perawat merasa dianggap penting, berharga, dan dibutuhkan dalam pekerjaannya.  Perawat  merasa  mendapat imbalan  yang  adil,  dipengaruhi  secara
positif  oleh  rekan  kerja,  meningkatkan prestasinya,  mengembangkan  kemampuan pribadi,  otonomi  dan  tanggung  jawab,  serta mengembangkan  hubungan  baik  antara manajer ruangan dan rekan kerja.

## 5. SIMPULAN
Kesimpulan yang  dapat  diambil  dari penelitian adalah sebagai berikut:
a. Mayoritas nursing round di RSU Advent Medan berjalan dengan baik.
b. Sebagian besar perawat  di RSU Advent Medan  mempunyai  kinerja  yang  baik dalam memberikan asuhan keperawatan.
c. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pelaksanaan nursing  round di RSU  Advent  Medan  dengan  kinerja perawat dalam memberikan pelayanan, p value = 0,002 < 0,05

## 6. REFERENSI
Agustian,  D.,  Ibrahim,  F.,  Kunci,  K.,
Keperawatan,  R.,  Pengetahuan,  T., Kesehatan,  D.,  &  Juli,  V.  N.  (2016). Hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan sikap perawat dalam pelaksanaan ronde keperawatan  di  ruang  aster  dan  ICCU RSUD Dr. Doris Sylvanus . 7(1).
Ananda,  Y.,  Putri,  Z.  M.,  Muliantino,  M.  R., Muthmainnah, M., Nelwati, N., & Gusdiansyah, E. (2022). Pelaksanaan Ronde Keperawatan  Terhadap  Tingkat  Kepuasan Kerja  Perawat  di  Ruang  Rawat  Inap  RSI Ibnu  Sina  Padang  Tahun  2022. REAL  in Nursing Journal , 5 (2), 80-87.
Andung, Jeffri Ratu. Eka, Ni Luh Putu, N. M.
(2017). Gambaran  kinerja  Perawat
Dalam  Penerapan Metode  Asuhan Keperawatan Profesional (MAKP) Modifikasi  Tim-Primer  di  Ruangan Dahlia  RSUD  Umbu  Rara  Meha
Waigapu Sumba Timu r. 2.
Arina Maliya , (2009). Pelatihan Ronde Kasus Untuk Meningkatkan Kinerja Staf Keperawatan  di  Rumah  Sakit  Umum PKU Muhammadiyah Surakarta , WARTA,  Vol  .12,  No.2,  September 2009: 184 - 191ISSN 1410-9344
Aitken,  L.  M.,  Burmeister  E.,  Clayton  S., Dalais  C.,  &  Gardner  G  (2010). The impact of nursing rounds on the practice environment  &  nurse  satisfaction  in intensive care: Pre-test post-test comparative study . International Journal of Nursing Studies 48 (2011) 918–925.
Asmuji 2010. Hubungan Faktor Karakteristik  Perawat  Dengan  Kinerja Perawat Dalam Pendokumentasi
Asuhan Keperawatan Di Instalasi Rawat
Inap  RSU  dr.  H.  Koesnadi  Bondowoso (The Influence of Nursing Characteristic to  the  Nurses’  Performance  of  Nursing Process Documentation in the Inpatient Department,  dr.  H.  Koesnadi  General Hospital) The  Indonesian  Journal  of Health Science, Vol. 1, No. 1, Juni 2010
Ayu,  G.,  Yuntari,  K.,  Januraga,  P.  P.,  & Suarjana,  I.  K.  (2018). Perception  of nursing staff  towards  the application of Professional  Nursing  Care  Model  and job  satisfaction  at  Sanjiwani  Hospital ,
Gianyar. 6(1), 68–72. https://doi.org/10.15562/phpma.v6i1.12 Clement,  I.  (2011). Mangement  of  nursing sevices  and  education (1st  ed.).  India: Elsevier.
Colvin, M. O., Eisen, L. A., & Gong, M. N. (2016). Improving  the  Patient  Handoff Process in the Intensive Care Unit: Keys to  Reducing  Errors  and  Improving Outcomes. Seminars in Respiratory and Critical  Care  Medicine ,  37(1),  96–106. https://doi.org/10.1055/s-0035-1570351
Harfiantoko,  M.  N.,  &  Kurnia,  E.  (2013). Derajat  Hipertensi  (Menurut  WHO) Mempengaruhi  Kualitas  Tidur  dan Stress Psikososial . Jurnal STIKES, Vol. 6 No.1
Hedegaard,  J.,  &  Hedegaard,  J.  (2019 ). Communication  about  patients  during ward  rounds  and  verbal  handovers :  A
gender  perspective  perspective.  Journal of  Interprofessional  Care ,  0(0),  1–9. https://doi.org/10.1080/13561820.2019.1 593116
Jennings,  F.  L.,  &  Mitchell,  M.  (2017). Rounds to improve trauma patient care — A quality improvement project. Intensive & Critical Care Nursing, 1–9. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2017.01.00 2
Kozier,  B.,  Erb,  G.,  &  Berman,  A.  (2004).
Fudamental of Nursing: Concept, Process, & Practice (7th ed.) Kurniadi, A. (2013). Manajemen
Keperawatan  dan  Prospektifnya :  Teori,
Konsep dan Aplikasi . Jakarta: FKUI
Maliya, A., & Susilaningsih, Z. (n.d.). (2017).
Pelatihan Ronde Kasus Untuk Meningkatkan Kinerja Staf Keperawatan Di Rumah Sakit Umum PKU

## Muhammadiyah Surakarta
Mangkunegara.  AA.  Anwar  Prabu,  2014, Manajemen  Sumber  Daya  Manusia Perusahaan ,  PT.  Remaja  Rosdakarya,
Bandung.
Marquis ,  B.L  & Huston C.J.  ( 2013 ). Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan .  Alih  bahasa  Widyawati, dkk. Jakrta: EGC
Mogopa, C. P., Pondaag, L., & Hamel, R. S.
(2017). Hubungan  Penerapan  Metode Tim Dengan Kinerja . E-Journal Keperawatan (e-Kp), 5.
Moi  M.  F.,  Nursalam.,  A.  P.  C.  (2019). Fundamental And Management ( Factors Affecting  the  Implementation  of  Nursing Round ). 2(1), 35–44.
Potter,  A  &  Perry,  A  2014, Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan;  Konsep, Proses,  Dan  Praktik ,  Vol.2,  edisi
Ketujuh, EGC, Jakarta.
Rohita.  T.,  Y.  K.  (2017). Peningkatan Kualitas Pelayanan Keperawatan Melalui  Ronde  dan  Pendokumentasian .
50–55.
Sebastian,  Ivan.  (2021).  Pengertian  Kode Etik  Keperawatan  Menurut  PPNI  dan ICN. Artikel. https://mhomecare.co.id/blog/pengetian- kode-etik-keperawatan/. Diakses tanggal 11 Juni 2022
Siahaan    Juwita  Verawati  (2017), Pengaruh
Pelatihan  Ronde  Keperawatan  Terhadap Kinerja Perawat Dalam Asuhan Keperawatan Di RS Royal Prima Medan , Tesis, Program Studi Magister Keperawatan, Fakultas Keperawatan USU, Medan
Simamora. R., Bukit. E., Purba. M. J., S. (2017).
Penguatan Kinerja Perawat Dalam Pemberian  Asuhan Keperawatan  Melalui Pelatihan  Ronde  Keperawatan  Di Rumah Sakit Royal Prima Medan . 23(2), 300–304
Sitorus, R. (2011). Model Praktik Keperawatan  Profesional  di  Rumah Sakit (I).  Cetakan  I.  Jakarta:  Penerbit buku Kedokteran EGC.
Triwibowo.  (2013). Manajemen  Pelayanan
Keperawatan  di  Rumah  Sakit .  Jakarta:
TIM
Wolak, E. S., Cairns, B., & Smith, E. (2008). Nursing  grand  rounds  as  a  medium  for the  continuing  education  of  nurse.  The Journal  of  Continuing  Education  in
Nursing . 39(4), 173.
Yulianto.  (2011). Hubungan  Pengetahuan
Perawat  Dengan  Pelaksanaan  Metode Asuhan Keperawatan Profesional (Makp) di Instalasi Rawat Inap . 86–92.