## PENCEGAHAN DAN PENANGANAN HIPERTENSI PADA LANSIA
Nova Maulana
Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKes Surya Global Yogyakarta, Jalan Ringroad Selatan km 6.7 Blado Potorono Banguntapan Bantul Yogyakarta 55186, Indonesia novamaulanabon@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  umum  dijumpai  di  masyarakat.  Angka  kematian  karena hipertensi  di  Indonesia  sangat  tinggi.  Kasus  hipertensi  lumayan  banyak  dijumpai  terutama  pada  lansia. Adapun  pemahaman  mengenai  penyakit  hipertensi  dan  upaya  pencegahan  serta  penanganan  awal hipertensi masih belum diketahui oleh warga lansia. Tindakan pencegahan berupa promotif dan preventif saat  ini  menjadi  prioritas.  Adanya  peningkatan  pemahaman  masyarakat  mengenai  penyakit  hipertensi diharapkan dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas penyakit hipertensi.  Tujuan dari kegiatan ini  adalah  memberikan  pemahaman  bagaimana  penanganan  dan  pencegahan  hipertensi  sedari  dini  di Bawuran  Pleret  Bantul  DIY.  Program  penyuluhan  ini  dilaksanakan di  Aula  Desa  Bawuran  Pleret  Bantul DIY    pada  bulan  Februari  2022  dalam  bentuk  ceramah,  tanya  jawab  dan  pemeriksaan  tekanan  darah. Peserta  pada  kegiatan  ini  berjumlah  25  orang.  Kegiatan  berjalan  secara  aktif,  peserta  antusias mendengarkan dan menanyakan berbagai hal mengenai hipertensi yang belum dipahami. Sehingga peserta dapat  benar-benar  mengetahui  dan  memahami  penyebab,  gejala,  faktor  risiko,  pencegahan  dan penanganan  hipertensi.  Begitu  pula  diharapkan  agar  warga  lansia  dapat  rutin  melakukan  pemeriksaan tekanan darah secara mandiri ataupun di pusat pelayanan kesehatan.
Kata kunci: hipertensi; lansia; pencegahan; penanganan

## PREVENTION AND TREATMENT OF HYPERTENSION IN THE ELDERLY

## ABSTRACT
Hypertension  is  one  of  the  common  diseases  found  in  the  community.  The  mortality  rate  due  to hypertension in Indonesia is very high. Hypertension cases are quite common, especially in the elderly. The understanding of hypertension and prevention efforts and early treatment of hypertension is still unknown by  the  elderly.  Preventive  measures  in  the  form  of  promotive  and preventive  are  currently  a  priority.  An increase in public understanding of hypertension is expected to reduce the morbidity and mortality rate of hypertension.  The  purpose  of  this  activity  is  to  provide  an  understanding  of  how  the  treatment  and Prevention  of  hypertension  early  on  in  Bawuran  Pleret  Bantul  DIY.  This  extension  Program  was  held  at the  Bawuran  Pleret  Bantul  DIY  Village  Hall  in  February  2022  in  the  form  of  lectures,  questions  and answers and blood pressure checks. Participants in this activity amounted to 25 people. The activity runs actively, participants enthusiastically listen and ask various things about hypertension that have not been understood.  So  that  participants  can  really  know  and  understand  the  causes,  symptoms,  risk  factors, prevention  and  treatment  of  hypertension.  Similarly,  it  is  expected  that  elderly  people  can  routinely perform blood pressure checks independently or in health care centers.
Keywords: elderly; hypertension; prevention; treatment

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 1, Maret 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 157 - 162, Maret 2022 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  karena  hipertensi  di  Indonesia  sangat  tinggi.  Hipertensi  merupakan  penyebab kematian nomor 3 setelah stroke dan  tuberkulosis, yakni mencapai 6,7% dari populasi kematian pada semua umur di Indonesia. Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang umum dijumpai di  masyarakat.  Hipertensi  merupakan  gangguan  sistem  peredaran  darah  yang  menyebabkan kenaikan  tekanan  darah  di  atas  normal,  yaitu  140/90  mmHg.  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas) Balitbangkes tahun 2017 menunjukan prevalensi hipertensi secara nasional mencapai 31,7%  (Kemenkes  RI,  2019).  Gejala-gejala  hipertensi  sangat  bervariasi  dimulai  dengan  tanpa gejala,  sakit  kepala  ringan  ataupun  gejala  lain  yang  hampir  sama  dengan  penyakit  lainnya. Gejala-gejalanya itu adalah sakit kepala/rasa berat di tengkuk, mumet (vertigo), jantung berdebar- debar, mudah lelah, penglihatan kabur, telinga berdenging (tinnitus), dan mimisan. Oleh karena itu  untuk  menegakkan  diagnosis  hipertensi  adalah  dengan  menggunakan  sphygmomanometer. Berbagai studi menunjukkan bahwa hipertensi meningkatkan risiko kematian dan penyakit. Bila tidak dilakukan penanganan, sekitar 70% pasien hipertensi kronis akan meninggal karena jantung koroner  atau  gagal  jantung,  15%  terkena  kerusakan  jaringan  otak,  dan  10%  mengalami  gagal ginjal.  Namun  demikian,  peningkatan  kesadaran  masyarakat  dan  pengendalian  hipertensi  dapat menekan risiko hingga 50% (Sutarga, IM, 2017).
Penyakit  hipertensi  merupakan  penyakit  yang  umum  di  masyarakat.  Terdapat  beberapa  faktor yang menyebabkan tingginya kasus hipertensi beserta komplikasi yang ditimbulkannya. Faktor- faktor tersebut diantaranya adalah gejala-gejala hipertensi sangat bervariasi dimulai dengan tanpa gejala,  sakit  kepala  ringan  ataupun  gejala  lain  yang  hampir  sama  dengan  penyakit  lainnya.  Hal inilah  yang  masih  belum  dipahami  oleh  masyarakat.  Gaya  hidup  yang  tidak  disadari  oleh masyarakat berisiko terhadap terjadinya hipertensi serta kesadaran untuk melakukan pengecekan rutin/berkala  terhadap  tekanan  darah  mengakibatkan  kejadian  hipertensi  masih  cukup  tinggi (Fadli,  R,  2018).  Oleh  karena  itu,  kerangka  penyelesaian  masalah  yang  perlu  dilakukan  adalah melaksanakan  program  pendekatan  pelayanan  kesehatan,  yaitu  promotif,  preventif,  kuratif  dan rehabilitatif  yang  terpadu  dan  berkesinambungan  untuk  mengatasi  masalah  penyakit  hipertensi. Tindakan  pencegahan  berupa  promotif  dan  preventif  saat  ini  menjadi  prioritas.  Tindakan mengubah  gaya  hidup  serta  pemeriksaan  tekanan  darah  secara  rutin  sangat  diperlukan  dalam pencegahan  hipertensi  dan  hal  tersebut  tidak  terlalu  mengeluarkan  banyak  biaya  dibandingkan dengan tindakan kuratif dan rehabilitatif bila telah menderita hipertensi (Tinambunan, AD, 2021).
Peningkatan  pemahaman  masyarakat  mengenai  penyakit  hipertensi  diharapkan  dapat menurunkan  angka  morbiditas  dan  mortalitas  penyakit  hipertensi.  Hambatan  dalam  upaya pemahaman  masyarakat  adalah  masih  kurangnya  kesadaran  ataupun  kurangnya  informasi mengenai penyakit hipertensi. Dengan adanya program penyuluhan penanganan dan pencegahan hipertensi  berupa  pemberian edukasi  atau  pengetahuan  tentang  faktor  risiko,  penyebab  dan  diet yang  harus  dilakukan  diharapkan  dapat  membantu  meningkatkan  kesadaran  dan  pemahaman masyarakat  dalam  upaya  promotif  dan  preventif  terhadap  penyakit  hipertensi.  STIKes  Surya Global Yogyakarta  merupakan Institusi  kesehatan yang saat ini konsen memberikan pelayanan terhadap penanganan dan pencegahan hipertensi. Adapun kasus hipertensi merupakan kasus yang umum  dijumpai  sehari-hari.  Berdasarkan  distribusi  umur,  penderita  hipertensi  umumnya didapatkan  pada  usia  lanjut.  Adapun  pemahaman  mengenai  penyakit  hipertensi  dan  upaya pencegahan serta penanganan awal hipertensi masih belum diketahui oleh warga lansia tersebut. 2  Adanya  pemahaman  yang  benar  mengenai  hipertensi  merupakan  keniscayaan  dalam  upaya mengurangi  angka  kesakitan  dan  kematian  akibat  hipertensi  pada  masyarakat.  Upaya  yang

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 157 - 162, Maret 2022 Global Health Science Group
dilakukan  adalah  dengan  mengadakan  penyuluhan  kesehatan  serta  pemeriksaan  tekanan  darah bagi  warga  lansia.  Semakin  dini  penyakit  hipertensi  diketahui  dan  ditangani  maka  komplikasi yang ditimbulkan dapat diminimalkan. Tujuan dari kegiatan ini adalah memberikan pemahaman bagaimana penanganan dan pencegahan hipertensi sedari dini di Bawuran Pleret Bantul DIY.

## METODE
Kegiatan pengabdian ini dilaksanakan di Aula Bawuran Pleret  Bantul DIY pada bulan Februari 2022  dengan  pesera  berjumlah  25  orang.    Metode  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  yaitu ceramah,  tanya  jawab  dan  pemeriksaan  tekanan  darah.  Media  yang  digunakan  pengabdi  adalah Laptop, LCD, dan juga ada beberapa alat dan bahan. Pelaksanaan kegiatan ini dilakukan dalam bentuk edukasi. Adapun metode yang diterapkan adalah sebagai berikut : 1) persiapan dalam hal ini  perijinan  tenpat,  koordinasi  tim  pengabdi  dan  juga  kader  desa  setempat  dalah  hal  ini  Desa Bawuran  Pleret  Bantul  Yogyakarta  2)  Pelaksanaan  kegiatan,  pada  pelaksanaan  kegiatan  ini pengabdi menggunakan media Laptop, LCD dan juga pemaparan edukasi melalui PPT dan juga leaflet  3) Diskusi dua arah. 4) evaluasi kegiatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan penyuluhan dilakukan pada hari Jumat-Sabtu, 18-19 Februari 2022,  bertempat di Aula Desa Bawuran Pleret Bantul DIY. Kegiatan ini dilakukan untuk memberikan pemahaman terkait penanganan  dan  pencegahan  hipertensi  untuk  usia  lansia  sedari  dini.  Pelaksanaan  kegiatan Ceramah  dan  Pelayanan  Kesehatan  Masyarakat  kepada  warga  lansia  berjalan  dengan  tertib  dan lancar.  Kegiatan  dimulai  dengan  melakukan  senam  sehat  prolanis  yang  diikuti  oleh  peserta (warga  lansia)  dan  juga  warga  lain  yang  berkeinginana  mengikuti  senam  diperbolehkan.. Selanjutnya dilakukan ceramah penyuluhan mengenai hipertensi, penanganan dan pencegahannya.  Acara  berlangsung  interaktif,  peserta  antusias  mengikuti  pemaparan.  Hal  ini tampak  dari  banyaknya  pertanyaan  yang  diajukan  oleh  peserta.  Penyampaian  materi menggunakan  bahasa  yang  mudah  dimengerti  oleh  peserta  dan  diselingi  dengan  humor.  Cara penyajian dilakukan dengan menggunakan powerpoint dan viewer serta ditunjang dengan sound system  yang  memadai.  Presentasi  juga  tidak  hanya  teoritis  namun  juga  disertai  dengan  gambar dan contoh-contoh kasus. Hal ini akan lebih memperjelas apa yang ingin disampaikan penyuluh kepada peserta yang sudah lanjut usia.
Selanjutnya, selain dalam bentuk ceramah dan tanya jawab, dalam penyuluhan penanganan dan pencegahan  hipertensi  ini  juga  dilakukan  pemeriksaan  tekanan  darah  kepada  seluruh  peserta. Sehingga  peserta  dapat  benar-benar  mengetahui  kondisi  kesehatannya  dan  bila  perlu  dapat melakukan  konsultasi  lebih  lanjut.  Program  penyuluhan  penanganan  dan  pencegahan  hipertensi ini  ini  dapat  memberi  informasi  ke  arah  perubahan  perilaku  dan  kesadaran  warga  lansia  dalam dalam  menjaga  kesehatannya.  Adanya  partisipasi  secara  aktif  dapat  meningkatkan  upaya pencegahan dan penanganan hipertensi. Semakin dini penyakit hipertensi diketahui dan ditangani maka komplikasi yang ditimbulkan dapat diminimalkan.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 157 - 162, Maret 2022 Global Health Science Group
Gambar 1. Dokumentasi Pemeriksaan Tekanan Darah  di Desa Bawuran Pleret Bantul DIY
Manifestasi Klinis Hipertensi (Nuraini, 2015), tanda dan gejala hipertensi dibedakan menjadi dua yaitu:  Tanpa  gejala,  Dengan  tidak  adanya  gejala  spesifik,  ini  tidak  ada  hubungannya  dengan peningkatan  tekanan  darah,  kecuali  dokter  yang  memeriksa  mengenai  penentuan  tekanan  darah arteri.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  jika  tekanan  darah  tidak  teratur  hipertensi  arterial  tidak mungkin  terdiagnosa.  Gejala  yang  umum,  Kelelahan  disertai  nyeri  kepala  seringkali  dikatakan gejala  yang  umum  pada  hipertensi.  Dan  terbukti  bahwa  ini  menjelaskan  tanda  yang  umum berkenaan  pasien  yang  mencari  bantuan medis.  Tekanan  darah  tinggi terkadang  disertai  dengan gejala lain. Namun, tanda-tanda ini tidak selalu berhubungan dengan tekanan darah tinggi seperti bercak  darah  dimata  atau  pendarahan,  subkonjungtiva  umum  terjadi  dan  disebabkan  oleh kerusakan saraf optik akibat tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol (Nuraini, B, 2015).
Manajemen  non  farmakologi  sering  digunakan  oleh  banyak  peneliti  untuk  menganalisis menejemen  pencegahan  hipertensi  pada  lansia.  Pendidikan  kesehatan  kepada  masyarakat terutama lansia dengan memaparkan informasi disertai media penunjang mengenai faktor gejala serta  cara  pencegahan  dilakukan  untuk  upaya  peningkatan  pengetahuan  kesehatan  (Ariyanti, et.al.,  2020).  Modifikasi  gaya  hidup  menjadi  lebih  sehat  meliputi  aktivitas  fisik  teratur, pengendalian  berat  badan,  berhenti  merokok,  pengurangan  stres,  menghindari  asupan  alkohol yang berlebihan, diet jantung rendah, serta pengurangan asupan natrium sangat dianjurkan dalam mencegah  hipertensi.  Kepatuhan  individu  terhadap  intervensi  pola  hidup  diatas  dapat  dijadikan salah satu cara pencegahan tekanan darah  (Ariyanti, et.al., 2020). Terapi meditasi transendental, terapi relaksasi otot progresif, yoga, Taiichi dan biofeedback juga memiliki peran penting dalam pencegahan hipertensi. Teknik ini telah terbukti menurunkan tekanan darah. Hal ini karena saraf simpatis  lebih  dominan  dalam  respon  relaksasi,  yaitu  merelaksasikan  saraf  yang  tegang.  Saat tubuh memberikan respon relaksasi, maka detak jantung terhambat sehingga terdapat keefektifan dalam memompa darah keseluruh tubuh dan tekanan darah rendah (Oliveros, et.al., 2020).
Dukungan  sosial  serta  fungsi  keluarga  juga  memegang  peranan  yang  penting  dalam  upaya manajemen  pencegahan  tekanan  darah,  dari  adanya  peran  dari  orang  orang  terdekat  membuat lansia memiliki rasa aman nyaman dan percaya diri dalam kehidupannya dan berpengaruh pada pola  pikir  yang  sehat  dan  mempengaruhi  kepatuhan  dalam  kualitas  hidup  yang  baik  (Zhang, et.al., 2020). Terdapat banyak kejadian di masyarakat, bahwa seseorang dengan pemahaman yang kurang  terhadap  managemen  diri  mengenai  tekanan  darah  tinggi  berpengaruh  dalam  tingkat kepatuhan.  Diperlukan  mengontrol  secara  rutin  kepatuhan  individu  terhadap  tekanan  darah sehingga  dapat mengurangi  resiko  dan meningkatkan  kualitas  hidup  pada lansia. Namun,  untuk melalukan  hal  tersebut  dibutuhkan  dukungan  sosial  dari  orang  orang  sekitar  seperti  kelurga,

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 157 - 162, Maret 2022 Global Health Science Group
pelayanan kesehatan ataupun individu itu sendiri. Dorongan yang muncul dapat memicu individu patuh  terhadap  tatalaksana  pencegahan  tekanan  darah tinggi.  Tata laksana  diri  yang  tepat  bakal sangat berpengaruh terhadap kedisiplinan lansia dalam meningkatkan kesehatannya.

## S IMPULAN
Kesimpulan dari kegiatan penyuluhan ini yaitu 1) Peserta penyuluhan antusias mengikuti seluruh kegiatan  ceramah  dan  pemeriksaan  tekanan  darah  yang  diadakan  tim  Pengabdi  2)  adanya peningkatan  pengetahuan  para  lansia  terhadap  penyebab,  gejala,  faktor  risiko,  tindakan pencegahan  serta  penanganan  awal  hipertensi  yang  harus  dilakukan.  3)  Kegiatan  penyuluhan kesehatan mengenai penanganan dan pencegahan hipertensi diharapkan dapat menurunkan angka morbiditas dan mortalitas hipertensi sehingga tercapai derajat kesehatan yang optimal

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih kepada STIKes Surya Global Yogyakarta selaku penyedia dana Publikasi kegiatan pengabdian, juga kepada masyarakat dan kader setempat di Desa Bawuran Pleret Pandak Bantul

## DAFTAR PUSTAKA
Ariyanti, et.al. (2020). Edukasi Kesehatan Dalam Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Hipertensi Pada Lansia. To Maega : Jurnal Pengabdian Masyarakat, Vol 3 No. 2 Tahun 2020 , https://www.ojs.unanda.ac.id/index.php/tomaega/article/view/369.
Fadli, R. (2018). Hipertensi. https://www.halodoc.com/kesehatan/hipertensi.
Heukelbach J, dkk. (2013). A longitudinal study on cutaneous larva migrans in an impoverished Brazilian township. Travel Med Infect Dis 2013; 1: 213 .
Joe,  Lie  Kian  &  Tim.  (1998).  11.  Joe,  Lie  Kian  dan  staf  pengajar  bagian  Parasitologi  FKUI. Parasitologi Kedokteran, edisi ketiga. balai penerbit FKUI Jakarta. Hal 7-34 .
Kemenkes  RI.  (2016). Gerakan  PHBS  Sebagai  Langkah  Awal  Menuju  Peningkatan  Kualitas Kesehatan Masyarakat. https://promkes.kemkes.go.id/phbs.
Kemenkes  RI.  (2016). PHBS. Jakarta:  http://promkes.kemkes.go.id/phbs.  Diakses  pada  28 Agustus 2020.
Kemenkes  RI.  (2019). Hipertensi  Penyakit  Paling  Banyak  Diidap  Masyarakat. Jakarta: https://www.kemkes.go.id/article/view/19051700002/hipertensi-penyakit-paling-banyak- diidap-masyarakat.html.
Natsir,  MF.  (2019  ). Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  pada  Tatanan  Rumah  Tangga Masyarakat  Desa  Parang  Baddo. Jurnal  Nasional  Ilmu  Kesehatan  Volume  1  Nomor  3
Februari tahun 2019 https://journal.unhas.ac.id/index.php/jnik/article/view/6120 http://orcid.org/0000-0003-1585-1169.
Nuraini, B. (2015). Risk Factors Of Hypertension. Medical Journal Of Lampung University, Vol. 4 No. 5 Februari 2015 Hal: 10-19 , https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/602.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 157 - 162, Maret 2022
Global Health Science Group
Oliveros,  et.al.  (2020).  Hypertension  in  older  adults:  Assessment,  management,  and  challenges.
National Library of Medicine, Vol. 43 No. 2 2020 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7021657/.
Razi, et al. (2020). Bunga Rampai COVID-19: Buku Kesehatan Mandiri untuk Sahabat. Depok: PD Prokami.
Sulaeman  dan  Supriadi.  (2020).  Peningkatan  Pengetahuan  Masyarakat  Desa  Jelantik  Dalam Menghadapi  Pandemi  Corona  Virus  Diseases–19  (Covid-19). Jurnal  Pengabdian UNDIKMA Volume 1 Nomor 1 tahun 2020 https://e-
journal.undikma.ac.id/index.php/jpu/article/view/2548
DOI:
https://doi.org/10.33394/jpu.v1i1.2548 .
Susilo,  et  al.  (2020).  Coronavirus  Disease  2019:  Tinjauan  Literatur  Terkini. Jurnal  Penyakit Dalam Indonesia Volume 7 Nomor 1 tahun 2020 http://jurnalpenyakitdalam.ui.ac.id/index.php/jpdi/article/view/415 DOI: http://dx.doi.org/10.7454/jpdi.v7i1.415 .
Sutarga,  IM.  (2017).  Hipertensi  Dan  Penatalaksanaannya. Tesis  Universitas  Udayana , https://simdos.unud.ac.id/uploads/file_penelitian_1_dir/8632749571344b5ee00a442860cc e27b.pdf.
Tinambunan,  AD.  (2021).  Implementasi  Pelayanan  Promotif  Dan  Preventif  Untuk  Penyakit Hipertensi  Di  Puskesmas  Tegal  Sari  Kecamatan  Medan  Denai  Tahun  2020. Skripsi Universitas Sumatera Utara ,
https://repositori.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/30760/161000217.pdf?sequence= 1&isAllowed=y.
WHO.  (2012).  Soil  Transmitted  Helminthiases  :  Eliminating  Soil  Transmitted  Helminths  as  a Public Health Problem in Children : Progress Report 2001-2010 and Strategic Plan 2011- 2020. Publications of the WHO are available on WHO. 1211. Geneva. 27. , 1-11.
WHO. (2013). Weekly Epidemiology Record. WHO 2013 : p.86:257-268 .
WHO. (2021). Vismita Gupta : Episode #59  - Flu & COVID-19. Media resources Science in 5 https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/media- resources/science-in-5/episode-59---flu-covid- 19?gclid=EAIaIQobChMI3P2R25Kn9gIVKplmAh2Y3g9wEAAYASAAEgLTK_D_BwE .
Zhang,  et.al.  (2020).  Well-being  mediates  the  effects  of  social  support  and  family  function  on self-management  in  elderly  patients  with hypertension. Psychology,  Health  &  Medicine,
Vol. 25 Issue 5 2020 ,
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13548506.2019.1687919?needAccess=true