## KEBIASAAN KONSUMSI FAST FOOD TERHADAP OBESITAS PADA ANAK SEKOLAH DASAR  BANDA ACEH
(Habist of consumption fast food to primary school children of obesity in Banda Aceh)
Junaidi 1* , Noviyanda 2
1,2 Jurusan Gizi, Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, JL. Soekarno Hatta, Kampus Terpadu Poltekkes Kemekes Aceh RI Aceh Lampeneurut, Aceh Besar. Telp.065146126. kode pos 23352
Received: 30/5/2016                       Accepted: 14/8/2016                       Published online: 7/11/2016

## ABSTRAK
Anak  yang  obesitas  dikarenakan  pola  makan  yang berlebihan  dan  tinggi  energi.  Frekuensi  anak-anak  dan remaja  dalam  konsumsi  fast  food  rata-rata  1-2  kali seminggu, dengan jenis fast food yang sering dikonsumsi adalah fried chicken, french fries dan soft drink. Penelitian bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  kebiasaan konsumsi  fast  food  dengan  obesitas  pada  anak  SD. Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  analitik  dengan  desain Case  Control  Study,  dengan jumlah  sampel  sebanyak  64 orang  anak  di  SD  Negeri  67  percontohan  banda  aceh. Penelitian  dilaksanakan  tanggal  26-27  Juli  2013,  di  SD Negeri  67  Percontohan  Banda  Aceh.  Pengumpulan  data menggunakan kuesioner dan pengukuran BB dan TB, dan status  gizi  murid  SD  diambil  berdasarkan  indeks antropometri  IMT/U,  kemudian  data-data  tersebut dianalisis  menggunakan  uji  chi-square.  Hasil  penelitian mayoritas  konsumsi  fast  food  sebesar  62,5%  pada  anak obesitas  yaitu  sering,  dan  anak  normal  jarang mengkonsumsi sebesar 68,7%. Hasil statistik diperoleh p- value  (0,024).  Dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh kebiasan  konsumsi  fast  food  terhadap  kejadian  obesitas pada murid SD. Saran kepada pihak sekolah, diharapkan agar dapat bekerja sama dengan tenaga kesehatan dengan memberikan  konseling  gizi,  khususnya  tentang  konsumsi fast food kepada para murid
Kata Kunci :  Konsumsi, fastfood, obesitas, murid SD

## ABSTRACT
Obesity  in  children  due  to  excessive  eating  and  high energy. The frequency of fast food consumption in children and adolescents on average 1-2 times a week, with the kind of  fast  food  is  often  consumed  was  fried  chicken,  french fries  and  soft  drink.  The  study  aims  to  determine  the relationship  between  habitual  consumption  of  fast  food and  obesity  in  children.  This  research  is  descriptive analytic design with case control study, with a total sample of  64  children  in  primary  schools  67  Banda  Aceh.  The research  was conducted in  primary schools 67 in Banda Aceh.  Collecting  data  using  questionnaires  and measurements  of  height  and  weight,  and  the  nutritional
* Penulis untuk korespondensi: JunaidiNeidi@gmail.com
status  of  primary  school  students  were  taken  by anthropometric  indices  BFA,  then  these  data  were analyzed using chi-square test. The results of the study the majority  of fast food consumption  amounted to  62,5% in obese  children  is  frequent,  and  normal  children  rarely consume  68,7%.  The  statistical  results  obtained  p-value (0,024). It can be concluded that there is influence of fast food  consumption  habits  on  the  incidence  of  obesity  in primary  school  students.  Suggestions  to  the  school,  is expected  to  work  closely  with  health  professionals  to provide  nutrition  counseling,  particularly  on  the consumption of fast food to the students
Keywords : Consumption,  fast  food,  obesity,  primary school students

## PENDAHULUAN
Masalah gizi pada anak di Indonesia akhir- akhir  ini  cenderung  menunjukkan  masalah  gizi ganda  yang  berarti,  di  samping  masih  berkutat dalam  menghadapi  gizi  kurang  (malnutrisi),  di lain pihak pada golongan masyarakat tertentu di kota besar, kita mulai menghadapi masalah gizi lebih  atau  obesitas.  Karena  gizi  lebih  atau obesitas  pada  anak  mempunyai  konsekuensi medis  yang  serius  terutama  untuk  masa  depan yang bersangkutan maupun terhadap ketersediaan kualitas manusia Indonesia selanjutnya. 1
Obesitas  merupakan  masalah  serius  yang dihadapi  oleh  banyak  negara.  Dulu,  kelebihan berat badan sering dikaitkan dengan kemakmuran.  Namun  pandangan  itu  sekarang mulai  berubah,  kelebihan  berat  barat  badan sekarang  lebih  berkaitan  dengan  penampilan. Begitu pula banyak pendapat di masyarakat yang mengira bahwa anak yang  gemuk adalah sehat. Sehingga  banyak  ibu  merasa  bangga  kalau
Jurnal AcTion: Aceh Nutrition Journal, November 2016; 1(2): 78-82
anaknya  gemuk,  dan  disatu  pihak  ada  ibu  yang kecewa  kalau  melihat  anaknya  tidak  segemuk anak yang lain. 2
Data yang dikumpulkan Himpunan Obesitas Indonesia (2010) berdasarkan data dari Departemen Kesehatan pada tahun 2008 jumlah penderita  obesitas  meningkat  menjadi  6,3% untuk  anak  laki-laki  dan  8%  untuk  anak perempuan.  Data  baru  yang  dikumpulkan  oleh Himpunan Obesitas Indonesia yakni tahun 2012 menunjukkan  bahwa  prevalensi  obesitas  untuk anak-anak  pada  sejumlah  Sekolah  Dasar  di Indonesia  adalah  12%  menderita  obesitas  dan 9%  kegemukan  dari  1.730  anak. 3 Peningkatan persentase obesitas anak di Indonesia tidak jauh berbeda  dengan  angka  di  Amerika  Serikat. Prevalensi obesitas pada anak usia 6-17 tahun di Amerika Serikat dalam tiga dekade terakhir naik dari 7,6%-10,8% menjadi 13%-14%. Sedangkan anak sekolah di Singapura naik dari 9% menjadi 19%. 4 Era globalisasi membawa dampak diperkenalkannya  selera  makan  gaya fast  food yang  populer  di  Amerika  dan  Eropa.  Budaya makan pun telah berubah menjadi tinggi  lemak jenuh  dan  karbohidrat  sederhana,  rendah  serat dan  rendah  zat  gizi  mikro.  Kegemukan  atau obesitas  banyak  terkait  dengan  jenis  atau  apa yang  dimakan  daripada  jumlah  yang  dimakan. Rata-rata konsumsi energi penduduk Cina lebih tinggi  daripada  penduduk  Amerika,  namun kejadian obesitas 25% lebih banyak di Amerika. Ternyata perbedaannya ada pada sumber energi, karena  orang  Cina  lebih  banyak  konsumsi karbohidrat  kompleks  dan  lebih  sedikit  lemak daripada pola makan orang Amerika yang lebih banyak lemak jenuh dan gula 5 .
Peningkatan  kemakmuran  di  Indonesia juga  diikuti  oleh  perubahan  gaya  hidup  dan kebiasaan makan. Pola makan, terutama di kota besar,  bergeser  dari  pola  makan  tradisional  ke pola  makan  barat  (terutama  dalam  bentuk fast food ) yang sering mutu gizinya tidak seimbang. Pola  makan  tersebut  merupakan  jenis-jenis makanan  yang  bermanfaat,  akan  tetapi  secara potensial mudah menyebabkan kelebihan masukan  kalori.  Berbagai  makanan  yang tergolong fast  food tersebut  adalah  kentang goreng,  ayam  goreng, hamburger,  soft  drink, pizza , hotdog , donat, dan lain-lain. 6,7
Satu  dari  lima  anak  di  perkotaan  di  kota Bandung  mengalami  kegemukan,  melihat gejalanya  saat  ini,  masalah  kegemukan  pada anak cenderung meningkat. Menurut survei pada tahun  2000  sebanyak  0,77%  anak  mengalami kegemukan, pada tahun 2002 meningkat menjadi 1,27% dan 4,60% pada tahun 2006. Sedangkan penelitian  yang  dilakukan  pada  917  murid  SD swasta  favorit  di  Jakarta  selatan  menunjukkan dari  1.525  SD,  terdapat  12,1%  anak  yang mengalami kegemukan. 8
Peningkatan  jumlah  Obesitas  pada  anak- anak  saat  ini  karena  anak-anak  lebih  senang mengkonsumsi fast  food modern  yang  dapat dikategorikan junk  food ,  karena  lebih  banyak mengandung energi dan sedikit serat. Penelitian- penelitian  terdahulu  menunjukkan  bahwa  anak yang  obesitas  dikarenakan  pola  makan  yang berlebihan dan tinggi energi. Biasanya, frekuensi anak-anak dan remaja dalam konsumsi fast food rata-rata  1-2  kali  seminggu,  dengan  jenis fast food yang  sering  dikonsumsi  adalah fried chicken , french  fries dan soft  drink. Sebagian besar remaja berstatus gizi obesitas. 9

## DESAIN PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  analitik dengan  desain Case  Control  Study yaitu  suatu penelitian  yaitu  rancangan  penelitian  yang mempelajari  hubungan  antara  paparan  (faktor penelitian) dan penyakit, dengan cara membandingkan  kelompok  kasus  dan  kontrol berdasarkan status paparannya, dalam penelitian ini  yaitu  untuk  melihat  sejauh  mana  faktor kebiasaan  mengkonsumsi fast  food dengan kejadian  obesitas  pada  anak  SD  Negeri  67 Percontohan Banda Aceh.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Proporsi  umur  lebih  besar  pada  sampel berusia  dibawah  10  tahun  baik  pada  kelompok perlakuan  (62,5%)  maupun  kelompok  kontrol (53,1%).    Menurut  jenis  kelamin,  mayoritas adalah  laki-laki  yaitu  59,4%  pada  kelompok perlakuan  dan  53,1%  pada  kelompok  kontrol. Sedangkan  berdasarkan  kelas,  sebesar  40,5% pada kelompok perlakuan adalah siswa kelas VI dan 50,0% pada kelompok kontrol.
Berdasarkan tabel 1, terlihat bahwa dari 64 orang  sampel  yang  menjadi  subjek  penelitian, terdapat  30  orang  (46,87%)  yang  tingkat konsumsi fast  food nya  berada  pada  kategori sering, dan dari jumlah tersebut terdapat 20 orang (68,7%) yang mengalami obesitas, dan 10 orang (53,73%)  tidak  mengalami  obesitas.  Sedangkan jika  dilihat  dari 34 orang  (53,73%)  yang tingkat konsumsi  fast  foodnya  berada  pada  kategori jarang,  terdapat  22  orang  (68,7%)  yang  tidak mengalami  obesitas,  dan  12  orang  (37,5%) mengalami obesitas.

## Tabel 1. Pengaruh Konsumsi Fast Food Terhadap Obesitas di SD Negeri 67 Percontohan Banda Aceh
Tahun 2013
Konsumsi Fast Food Status Gizi
Jumlah p-value (OR) Kasus Kontrol n % n %
n       %
Sering 20 62,5 10 31,2      30 46,8 0,024 (3,667) Jarang 12 37,5 22 68,7 34 53,7 Jumlah 32 100 32 100 64 100
Setelah  dilakukan  uji  statistik  dengan menggunakan  uji chi-square test ada  pengaruh yang  signifikan  antara  kebiasaan  konsumsi  fast food terhadap obesitas ( p < 0,05). Dengan melihat Ods  Ratio (OR)  orang  yang  mengkonsumsi  fast food berisiko 3,667 kali mengalami obesitas, pada anak  sekolah  dasar  negeri  SD  Negeri  67 percontohan Banda aceh.
Makanan jenis fast food sudah mengalami proses  pemasakan  terlebih  dahulu,  sehingga banyak  kehilangan  zat  gizi  penting,  seperti vitamin  dan  mineral,  zat-zat  gizi  yang seharusnya di cerna dan di proses dalam saluran cerna tidak lagi dilakukan.
Akibat sampai di dalam tubuh, zat gizi ini lebih cepat di cerna dan diserap, metabolisme di dalam tubuh pun menjadi kurang baik, saat anak mengkonsumsi  fast  food  makanan  jenis  ini cenderung mengandung tinggi lemak dan tinggi kalori.  Bila  sering  mengkonsumsi  fast  food, anak akan mengalami kegemukan dan obesitas, jika  tidak  di  awasi  kegemukan  sendiri  bisa timbul sejak anak berusia kurang dari 5 tahun. 11
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mahdiah membuktikan  adanya  keterkaitannya  konsumsi fast  food dengan  obesitas,  hasil  penelitian  ini
menemukan  bahwa  terdapat  hubungan  antara konsumsi  fast  food  dengan  kejadian  obesitas pada  remaja  (p  =  0,015). 8 Berdasarkan  hasil perhitungan  OR  ( odd  ratio ),  diketahui  bahwa konsumsi fast food merupakan salah satu faktor risiko  penyebab  terjadinya  obesitas  pada  murid SD  Negeri  67  Percontohan  Banda  Aceh  tahun 2013.  Hal  ini  diketahui  bahwa  murid  yang konsumsi fast  food nya  berada  pada  kategori sering, mempunyai risiko 3,667 kali lebih besar untuk  mengalami  obesitas,  bila  dibandingkan dengan  murid  yang  tingkat  konsumsi fast  food nya berada pada kategori jarang.
Era globalisasi membawa dampak diperkenalkannya  selera  makan  gaya fast  food yang  populer  di  Amerika  dan  Eropa.  Budaya makan pun telah berubah menjadi tinggi  lemak jenuh  dan  karbohidrat  sederhana,  rendah  serat dan  rendah  zat  gizi  mikro.  Kegemukan  atau obesitas  banyak  terkait  dengan  jenis  atau  apa yang  dimakan  daripada  jumlah  yang  dimakan. Rata-rata konsumsi energi penduduk Cina lebih tinggi  daripada  penduduk  Amerika,  namun kejadian obesitas 25% lebih banyak di Amerika. Ternyata perbedaannya ada pada sumber energi, karena  orang  Cina  lebih  banyak  konsumsi karbohidrat  kompleks  dan  lebih  sedikit  lemak daripada pola makan orang Amerika yang lebih banyak lemak jenuh dan gula. 5
Peningkatan  kemakmuran  di  Indonesia juga  diikuti  oleh  perubahan  gaya  hidup  dan kebiasaan makan. Pola makan, terutama di kota besar,  bergeser  dari  pola  makan  tradisional  ke pola  makan  barat  (terutama  dalam  bentuk fast food ) yang sering mutu gizinya tidak seimbang. Pola  makan  tersebut  merupakan  jenis-jenis makanan  yang  bermanfaat,  akan  tetapi  secara potensial mudah menyebabkan kelebihan masukan  kalori.  Berbagai  makanan  yang tergolong fast  food tersebut  adalah  kentang goreng,  ayam  goreng, hamburger,  soft  drink, pizza , hotdog , donat, dan lain-lain. 10
Peningkatan  jumlah  Obesitas  pada  anak- anak  saat  ini  karena  anak-anak  lebih  senang mengkonsumsi fast  food modern  yang  dapat dikategorikan junk food ,  karena  lebih  banyak mengandung energi dan sedikit serat. Penelitian- penelitian  terdahulu  menunjukkan  bahwa  anak yang  obesitas  dikarenakan  pola  makan  yang berlebihan dan tinggi energi. Biasanya, frekuensi
anak-anak dan remaja dalam konsumsi fast food rata-rata  1-2  kali  seminggu,  dengan  jenis fast food yang  sering  dikonsumsi  adalah fried chicken , french  fries dan soft  drink .  Sebagian besar remaja berstatus gizi obesitas. 12
Keseimbangan  energi  dicapai  bila  energi yang  masuk  ke  dalam  tubuh  melalui  makanan sama dengan energi yang dikeluarkan. Keadaan ini akan menghasilkan berat badan ideal/normal. Kelebihan energi terjadi apabila konsumsi energi melalui makanan melebihi energi yang dikeluarkan.  Kelebihan  energi  ini  akan  diubah menjadi  lemak  tubuh.  Akibatnya,  terjadi  berat badan  lebih  atau  kegemukan.  Kegemukan  bisa disebabkan  oleh  kebanyakan  makan  dalam  hal jenis karbohidrat, lemak maupun protein, tetapi juga karena kurang gerak. 15
Fungsi  utama  protein  adalah  untuk pertumbuhan,  namun  jika  tubuh  mengalami kekurangan  zat  energi  maka  fungsi  protein terlebih dahulu untuk menghasilkan  energi atau untuk  membentuk  glukosa.  Jika  protein  dalam keadaan berlebihan maka protein akan mengalami  deaminase  yaitu  nitrogen  yang dikeluarkan  dari  tubuh  dan  sisa-sisa  ikatan karbon akan diubah menjadi lemak dan disimpan dalam tubuh. Dengan demikian bila mengkonsumsi protein berlebihan dapat menyebabkan kegemukan. 16
Berdasarkan hasil penelitian dan beberapa teori di atas, maka peneliti berasumsi bahwa fast food yang  dikonsumsi  secara  berlebihan  atau keseringan  merupakan  salah  satu  faktor  yang menyebabkan  kejadian  obesitas,  namun  disini peneliti  juga  punya  beberapa  pandangan  lain sebagai penyebab terjadinya obesitas pada murid SD  Negeri  67  Percontohan  Banda  Aceh, diantaranya  adalah  faktor  aktivits,  dimana banyak  murid  yang  jarang  mengkonsumsi fast food namun  juga  mengalami  obesitas,  hal  ini dikarenakan  aktiivitas  yang  kurang,  para  murid tersebut  hanya  menghabiskan  waktu  untuk bermain komputera dan bermain game, sehingga terjadi penumpukan lemak di tubuhnya.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  bab sebelumnya  dan  berdasarkan  tujuan  dari penelitian ini, maka peneliti membuat beberapa kesimpulan  yaitu  mayoritas  konsumsi fast  food
pada  kelompok  kasus  berada  pada  kategori sering,  yaitu  sebanyak  20  orang  (62,5%). Sedangkan  pada  kelompok  kontrol,  mayoritas konsumsi fast food sampel berada pada kategori jarang, yaitu sebanyak 22 orang (68,7%).
Konsumsi fast food merupakan salah satu faktor  penyebab  terjadinya  obesitas.  Konsumsi fast  food yang  berlebihan  atau  keseringan menyebabkan  seseorang  3,667  lebih  banyak untuk  mengalami  obesitas.  Terdapat  pengaruh kebiasan  konsumsi fast  food terhadap  kejadian obesitas pada murid SD Negeri 67 Percontohan Banda Aceh tahun 2013.

## KEPUSTAKAAN
1. Depkes  RI. Profil  Kesehatan  Indonesia Tahun 2010 . Jakarta. Departemen Kesehatan RI; 2011.
2. Freitag. Diet Seru Ala Remaja . Yogyakarta: Penerbit Jogja Great; 2010.
3. Hadi.  Beban  Ganda  Masalah  Gizi  dan Implikasinya Terhadap
Kebijakan Pembangunan Kesehatan Nasional. Jakarta: Depkes Jurnal Gizi Klinik Indonesia ; 2005.
4. Herini  ES. Karakteristik  Keluarga  dengan Anak  Obesitas,  dalam  Berita  Kedokteran Masyarakat ; 2009: Vol. XV.
5. Khomsan, Ali. dkk. Pengantar Pangan dan Gizi . Cetakan -1, Jakarta: Penerbit Penebar Swadaya; 2004.
6. Khumaidi. Gizi  Masyarakat. Departemen Pendidikan  dan  Kebudayaan.  Direktorat Pendidikan  Tinggi.  PAU  Pangan  dan  Gizi IPB Bogor; 2009.
7. Krisno  AM. Gizi  dan  Kesehatan ,  Edisi Pertama, Desember 2002, Jakarta; 2002.
8. Mahdiah. Prevalensi Obesitas dan
Hubungan  Konsumsi  Fast  Food  dengan Kejadian Obesitas Pada Remaja SLTP Kota dan  Desa  di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta .
Tesis  Magister  Gizi  dan  Kesehatan  Pasca Sarjana Universitas Gadjah Mada,
Yogyakarta; 2004. 9. Nasar  SS. Obesitas  pada  Anak  :  Aspek Klinis  dan  Pencegahan .  Jakarta:  Naskah Lengkap Pendidikan Kedokteran
Berkelanjutan Ilmu Kesehatan Anak; 2005:
XXXV
10. Padmiari  IA. Prevalensi  Obesitas  dan Konsumsi Fast Food Sebagai Faktor Resiko Terjadinya Obesitas Pada Anak SD di Kota
Denpasar,  Bali .  Tesis  Magister  Gizi  dan
Kesehatan Pasca Sarjana Universitas
Gadjah Mada, Yogyakarta; 2002.
11. Profil  SD  Negeri  67  Percontohan  Banda Aceh, tahun 2013
12. Salam  MA. Epidemiologi  dan  Patologi
Obesitas dalam Obesitas Permasalahan dan Penanggulangannya , Laboratorium Farmakologi  Klinik,  Fakultas  Kedokteran, UGM. Yogyakarta; 2009.
13. Samsudin. Obesitas pada Anak, Penanggulangan dan Pencegahan . Disampaikan pada Kongres Ilmu Kesehatan
Anak (KONIKA) IX, Semarang; 2003.
14. Sari W. Dangerous Junk Food . Yogyakarta: Perpustakaan Nasional; 2008.
15. Satoto,  dkk. Kegemukan,  Obesitas  dan Degeneratif  :  Epidemiologi  dan  Strategi Penanggulangan .  Dalam  Widya  Karya Nasional Pangan dan Gizi VI. Jakarta: LIPI; 2006.
16. Sjarif, DR. Child Hood Obesity : Evaluation and Management . Naskah Lengkap National  Obesity  Symposium  II.  Perkeni, DNC. Surabaya; 2003.
17. Subardja  D,  Suzy  IS,  dkk. Hubungan  Pola Makan  dan  Pola  Aktifitas  Fisik  dengan Obesitas Primer pada Anak. Media Gizi &
Keluarga ; 2000.