## PENGARUH TERAPI BERJALAN TERHADAP TINGKAT STRESS PADA LANSIA DI SEMARANG
Sonhaji 1 , Eka Putri Agesti 1
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Karya Husada Semarang email: soni_aji84@yahoo.com , eka.putri@gmail.com

## ABSTRAK
Lansia rentang mengalami stress dikarenakan dari faktor lingkungan, pola tidur yang buruk, isolasi sosial. Cara  melakukan  aktivitas  sehari-hari  ataupun  olahraga  ringan  seperti  berjalan  pagi.  Berjalan  bentuk aktivitas fisik yang memiliki potensi  untuk mengurangi  stress. Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui pengaruh  terapi  berjalan  terhadap  tingkat  stress  pada  lansia  di  rumah  pelayanan  sosial  lanjut  usia  di Pucang Gading Semarang. Desain penelitian pre ekperimental design menggunakan one group pre-post test design, dengan teknik purposive sampling. Populasi dalam penelitian ini adalah lansia dengan stress sampel sebanyak  30  orang.  Analisa  data  menggunakan  uji  statistik  Wilcoxon  Sign  Rank  Test.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  sebelum  dilakukan  terapi  berjalan  nilai  rata-rata/mean  sebesar  28.200  dan  setelah dilakukannya  terapi  berjalan  nilai  rata-rata/mean  berubah  menjadi  19.433.  Hasil  anilisa  data  diperoleh hasil p value sebesar 0,000 < 0,05. Berdasarkan hasil diatas dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh terapi berjalan  terhadap  tingkat  stress  pda  lansia  di  Rumah  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  Pucang  Gading, Semarang
Kata Kunci: terapi berjalan, stress, lansia

## ABSTRACT
Elderly people experience stress due to environmental factors, poor sleep patterns, and social isolation. How to do daily activities or light exercise such as walking in the morning. Walking is a form of physical activity that has the potential to reduce stress. This study aims to determine the effect of walking therapy on stress levels  in  the  elderly  in  elderly  social  service  homes  in  Pucang  Gading  Semarang.  The  pre-experimental research design used one group pre-post test design, with a purposive sampling technique. The population in this study were the elderly with a stress sample of 30 people. Data analysis used the Wilcoxon Sign Rank Test  statistical  test. The  results  showed that  before  running  therapy  the  mean  value  was  28,200  and  after running therapy the mean value changed to 19,433. The results of the data analysis showed that the p value was 0.000 <0.05. Based on the above results it can be concluded that there is an effect of walking therapy on stress levels in the elderly at the Pucang Gading Elderly Social Service Home, Semarang.
Keywords: walking therapy, stress, the elderly

## PENDAHULUAN
Masa tua merupakan masa pasti dilewati setiap  manusia  dalam  kehidupannya.  Proses membawa  manusia  dalam  perubahan  pada fisik  dan  fungsi  fisiologis  pada  tubuhnya. (Santosa,  2017)Perubahan  yang  terjadi  pada lansia  dapat  mempengaruhi  keseimbangan tubuh  serta  mempengaruhi  harapan  hidup seiring dengan peningkatan angka pertumbuhan penduduk dalam hal ini adalah usia lanjut. (Stainlay, M., & Beare, n.d.)
Menurut  Badan  Pusat  Statistik,  pada tahun 2018 jumlah lansia sebesar 23.992.552 jiwa  (9,77%)  dan  diperkirakan  meningkat pada  tahun  2020  sebesar  28.822.879  jiwa (11,34%).  Peningkatan  jumlah  lansia  ini tidak berbanding dengan peningkatan kesejahteraan  hidupnya.(Depkes  RI,  2018) Perubahan fisik dan tingkah laku yang dapat diramalkan  yang  terjadi  pada  semua  orang pada  saat  mereka  mencapai  usia  tahap perkembangan kronologis tertentu. (Santosa, 2017)
Proses penuaan yang terus berlangsung akan menyebabkan perubahan dan penurunan berbagai fungsi tubuh, termasuk di dalamnya perubahan  fisik,  mental,  dan  sosial.(Y Indriana,  2008)  Hal  tersebut  akan  membuat lansia  lebih  rentan  terhadap  munculnya berbagai penyakit salah satunya stress.  Stres merupakan  realitas  kehidupan  setiap  hari yang tidak dapat dihindari. Stres disebabkan oleh perubahan yang memerlukan penyesuaian.  (MOHAMAD,  2020)  Faktor yang  mempengaruhi  stress  bisa  dari  faktor
genentik, pengalamann masa lalu dan kondisi saat  ini  yang  dialami.  Seseorang  dikatakan stress  bisa  dilihat  dari  tingkatan  stressnya, untuk tingkatan  stress itu sendiri mulai dari stress ringan, sedang dan berat.(MOHAMAD, 2020)
Olahraga merupakan salah satu aktivitas fisik  yang  mudah  dilakukan  oleh  berbagai kalangan .  (MOHAMAD,  2020)Latihan berjalan merupakan latihan aerobik yang mudah  dan  murah  untuk  dilakukan, namun belum terdapat penelitian mengenai  efek  latihan  tersebut  pada kecepatan  berjalan,  massa  dan  kekuatan otot lansia .(Wayan Budi Aryawan, 2018)
Berjalan  menrupakan  bentuk  aktivitas fisik yang memiliki potensi untuk mengurangi  stress  dengan  berjalan  di  luar ruangan  dan  mata  memandang  lingkungan sekitar  memiliki  efek  restorative  dapat mengurangi  tingkat  stress.(Hartmann,  2008) Berjalan  kaki  secara  harfiah  dilakukan dengan  alat  gerak  dilakukan  menggunakan alat gerak dominan yaitu kedua kaki kita yang diikuti dengan ayunan tangan kita dan bagian anggota tubuh yang lain secara sinergis.(Khomarun et al., 2014)
Berdasarkan hasil survei yang dilakukan peneliti  pada  lansia  di  Rumah  Pelayanan Sosial  Pucang  Gading  Semarang  diperoleh 10  orang  lansia  di  dapati  bahwa  terdapat  2 orang lansia tidak mengalami stress, 4 orang lansia  mengalami  stress ringan dan 4 orang lansia  stress    sedang.  Berdasarkan  hal
tersebut, peneliti melakukan terapi jalan kaki kepada  lansia  yang  mengalami  stress  untuk mengurangi tingkat stress yang dialami.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  jenis penelitian pre eksperimental design, yaitu eksperimen  yang  belum  memenuhi persyaratan seperti cara eksperimen yang dapat dikatakan ilmiah mengikuti peraturan-peraturan tertentu, yang digunakan  untuk  mengetahui  pengaruh terapi  berjalan  terhadap  tingkat  stress lansia di Rumah Pelayanan Sosial Pucang Gading Semarang.
Desain  yang  digunakan  adalah one group  pre-post  test  design ,  yaitu rancangan  eksperimen  yang  dilakukan pada satu kelompok saja tanpa kelompok control.  Penelitian ini untuk mengetahui hubungan  sebab  akibat  dari  perlakuan yang  telah  diberikan,sehingga  besarnya efek  eksperimen  dapat  diketahui  dengan pasti. (Nursalam, 2014) Teknik sampling yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah non  probability  sampling dengan teknik purposive sampling dengan jumlah sampel 30 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisa Univariat
1.1 Tingkat stress lansia sebelum terapi berjalan
Tabel  3.1.  Rata  tingkat  stress  lansia sebelum  dilakukan  terapi  berjalan  di rumah  pelayanan  sosial  lanjut  usia Pucang Gading Semarang
Berdasarkan tabel di atas maka dapat diketahui  bahwa  tingkat  stress  lansia sebelum dilakukan terapi berjalan mempunyai rata-rata/mean 28.20, std.deviasi  7.331  dan  tingkat  stress terendah18 dan tertinggi 39

## 1.2 Tingkat  stress  lansia  sesudah  terapi berjalan
Tabel  3.2.  Rata  tingkat  stress  lansia sesudah  dilakukan  terapi  berjalan  di rumah pelayanan sosial lanjut usia Pucang Gading Semarang
Berdasarkan tabel di atas maka dapat diketahui  bahwa  tingkat  stress  lansia sesudah dilakukan terapi berjalan mempunyai rata-rata/mean 19.43,
std.deviasi  4.868  dan  tingkat  stress terendah13 dan tertinggi 27.
2. Analisa Bivariat
Berdasarkan tabel di atas maka dapat diketahui  bahwa  tingkat  stress  lansia
Tingkat stress N Mean SD Min Max Sebelum 30 28.20 7.331 18 39 Tingkat stress N Mea n SD Mi n Ma x
Sesuda h 3 0 19.4 3 4.86 8
13 27
sesudah dilakukan terapi berjalan mempunyai rata-rata/mean 19.43, std.deviasi  4.868  dan  tingkat  stress terendah13 dan tertinggi 27.
Tabel  3.2    Pengaruh  Terapi  Berjalan terhadap  tingkat  stress  pada  lansia  di rumah pelayanan sosial lanjut usia Pucang Gading Semarang
Mean P value Tingkat stress lansia sesudah  dilakukan  terapi berjalan  -  tingkat  stress lansia  sebelum  dilakukan terapi berjalan 28.2000 19.4333 0,000
Berdasarkan analisa bivariat dengan menggunakan  uji  korelasi  uji  Wilcoxon Signed Ranks Test maka didapatkan hasil p  value  sebesar  0,000  <  0,05  maka  Ho ditolak  atau  Ha  diterimaartinya  ada Pengaruh  Terapi  Berjalan  terhadap tingkat  stress  pada  lansia  di  rumah pelayanan  sosial  lanjut  usia  Pucang Gading Semarang.
Stress  yang  terjadi  pada  lansia bermula dari stressor kehidupannya baik dari  kondisi  fisik,  psikologis,  maupun social  yang  muncul  dari  situasi  dan kondisi  dimana  lansia  berada.  (Yeniar Indriana  et  al.,  2010)  Stres  pada  lansia juga bisa dipicu oleh adanya relasi sosial atau  kondisi  lingkungan  yang  buruk. Lingkungan sekitar, yang akan membuat lansia merasa tidak nyaman atau nyaman
dan saling baur membaur lansia kemungkinan  akan  memiliki  perasaan positif  terhadap  sesuatu  yang  dikaitkan dengan  masalah  sosialnya.  (Yeniar Indriana et al., 2010)
Efektivitas untuk menurunkan stress salah  satunya  dengan  melakukan  terapi berjalan  dengan  waktu  kurang  lebih selama  10  menit  yang  dilakukan  setiap harinya pada saat pagi hari karena udara pagi yang masih baik dengan lingkungan hidupnya yang bersih itu lebih efektif.(Yeniar Indriana et al., 2010)(Junaidi, 2011). Aktivitas jalan kaki bentuk aktivitas fisik sedang untuk lansia yang  dapat  memiliki  pengaruh  pada keadaan  fisik  lansia  yang  mengalami stress, dimana stress dapat mempengarui fisiologis  tubuh  seperti  meningkatnya denyut jantung dan tekanan darah.(Hapsari  &  Khotimah,  2020) Aktivitas jalan kaki baik jalan kaki ringan atau  jalan  kaki  cepat  memiliki  pengaruh dalam menurunkan tekanan darah dalam penelitian  ini  stress  yang  terjadi  pada lansia. (Wayan Budi Aryawan, 2018)
Aktivitas fisik yang sederhana untuk lansia untuk menurunkan  terhadap tingkat  stress,  bahwa  banyaknya  stresor dapat  menimbulkan  stress  pada  diri seseorang  dan  bukan  karena  stress  yang disebabkan  dari  lingkungan  saja  tetapi dari  dalam  diri  individu.(Junaidi, 2011)
Namun,    sumber  stress    dapat    berubah- ubah    sesuai    dengan  perkembangannya karena  tergantung dengan  koping  yang dimilikinya,    sehingga  dukungan    dan interaksi  yang  akrab  antara lansia dapat mengurangi stres yang dialami lansia.(Yeniar  Indriana  et  al.,  2010; Santosa, 2017)
Jalan kaki merupakan aktivitas fisik yang  sangat  hakiki  dalam  kehidupan manusia.  Jalan  kaki  atau  berjalan  kaki merupakan  salah  satu  bentuk  aktivitas fisik  yang  juga  merupakan  olahraga, karena berjalan kaki merupakan
serangkaian gerak yang dilakukan secara sistematis  dan  fungsional  juga,  dalam bentuk  latihan  low  impact.  (Junaidi, 2011)  Jalan  kaki  dipagi  hari  dilakukan dengan tujuan meningkatkan dan
mempertahankan  denyut  jantung  pada zona latihan yang telah dianjurkan selama 30 menit tanpa henti. Aktivitas jalan kaki seperti ini organ tubuh lainnya akan ikut diaktifkan.  Secara  teratur  akan  timbul perubahan  bersifat  adaptasi  tubuh  yang pada  akhirnya  akan  meningkatkan  taraf kesehatan.

## SIMPULAN
Kesimpulan  penelitian  ini  terlihat dari  Tingkat  stress  lansia  sebelum dilakukan  terapi  berjalan  mempunyai rata-rata/mean  28.00,  std.deviasi  7.331 dan  tingkat  stress    terendah18  dan
tertinggi 39 tingkat stress lansia sesudah dilakukan  terapi  berjalan  mempunyai rata-rata/mean  19.43,  std.deviasi  4.868 dan  tingkat  stress    terendah13  dan tertinggi  27.  Latihan  Jalan  Kaki  ini memiliki  pengaruh  terhadap  perubahan tingkat  stress  pada  lansia.  Latihan  jalan kaki ini diharapkan mampu menanganani lansia  yang  mengalami  stress  dan  cara managemen stress.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar .
Hapsari,  S.,  &  Khotimah,  S.  N.  K.  (2020).
PENGARUH BRISK WALKING EXERCISE  TERHADAP  TEKANAN DARAH  PADA  LANSIA. Jurnal Kesehatan Al-Irsyad , 13 (1), 50–55.
Hartmann,  T.  (2008). Terapi  Jalan  Kaki . Penerbit Serambi.
Indriana, Y. (2008). Gerontologi: Memahami Kehidupan Usia Lanjut . UNIVERSITAS DIPONEGORO.
Indriana, Yeniar, Kristiana,  I. F., Sonda,  A.,
&  Intanirian,  A.  (2010).  Tingkat  stres lansia di panti wredha “pucang gading” semarang. Jurnal  Psikologi  Undip ,
8 (2).
Junaidi,  S.  (2011).  Pembinaan  fisik  lansia melalui  aktivitas  olahraga  jalan  kaki. Media  Ilmu  Keolahragaan  Indonesia ,
1 (1).
Khomarun, K., Nugroho, M. A., & Wahyuni,
E.  S.  (2014).  Pengaruh  aktivitas  fisik jalan  pagi  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  lansia  dengan  hipertensi stadium  I  di  Posyandu  Lansia  Desa Makamhaji. Interest:  Jurnal  Ilmu
Kesehatan , 3 (2).
MOHAMAD, R. B. U. (2020). PENGARUH
SENAM LANSIA TERHADAP PENURUNAN  STRES  PADA  LANSIA USIA  60-74  TAHUN  DI  DESA PUCANGRO KECAMATAN KALITENGAH KABUPATEN LAMONGAN . Universitas Muhammadiyah Lamongan. Nursalam. (2014). Managemen
Keperawatan :  Aplikadi  dalam  Praktik
Keperawatan  Profesional .  Salemba
Medika.
Santosa,  I.  M.  E.  (2017).  Pengaruh  Teknik
Manajemen Stress Terhadap Penurunan Tingkat  Stress  Pada  Lansia  Di  Panti Sosial  Tresna  Werdha  Puspakarma Mataram. PrimA:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu
Kesehatan , 2 (2).
Stainlay,  M.,  &  Beare,  G.  (n.d.). Buku  Ajar
Keperawatan Gerontik . EGC.
Wayan Budi Aryawan, N. (2018).

## PERBANDINGAN PENINGKATAN

## KECEPATAN  BERJALAN,  MASSA DAN KEKUATAN OTOT PADA PEMBERIAN  TERAPI
BERJALAN
METODE FARTLEK DAN HABITUAL GAIT  SPEEDWANITA  LANJUT  USIA

## DI PANTI WREDA . Universitas Airlangga.