## EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE PADA REMAJA PUTRI TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA

## The Evaluation of the Achievement of Giving Fe to Tulungagung Young Women through Student Internship Activities
Widadari Intan Rujaby 1 , Trias Mahmudiono 2 , Bekti Krisdyana 3 1 Departemen Gizi, Program Studi Kesehatan Masyarakat, Sekolah Ilmu Kesehatan dan Ilmu Alam, Universitas Airlangga, Banyuwangi
2 Departemen Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia
3 Bidang Kesehatan Masyarakat, Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung, Indonesia widadari.intan.rujaby-2018@fkm.unair.ac.id

## ARTICLE INFO
Article History: Received: August, 1 th ,
2022
Revised: From August, 31 th , 2022
Accepted: September , 29 th , 2022
Published online October, 05 th , 2022

## ABSTRACT
Introduction:  Low  Fe  coverage  in  young  women  can  cause  health  problems  such  as anemia.  The  prevalence  of  anemia  in  Indonesia  is  higher  in  adolescent  girls  than  in adolescent  boys  by  27.2%.  This  study  aims  to  determine  the  causes  of  low  Fe administration  in  young  women  and  provide  innovation  proposals  related  to  these causes.  Method:  This  study  uses  a  qualitative  method  with  a  type  of  case  study research. This research was conducted from January 31, 2022 to March 16, 2022 at the Tulungagung District Health Office. This study uses primary and secondary data. The analysis  is  carried  out  by  means  of  a  fishbone  diagram  to  find  the  root  cause  of  the problem. Result: In the area of the Health Office of Tulungagung Regency, the lowest nutritional  problem  was  found  in  the  coverage  of  young  women  who  received  Blood Supplement  Tablets  (TTD)/Fe  at  3.3%.  This  achievement  is  still  relatively  low compared  to  the  target  of  the  National  Medium-Term  Development  Plan  (RPJMN)  in 2021,  which  is  52%.  Based  on  the  research  conducted,  the  causes  of  low  Fe administration in young women include several factors. Discussion: Due to the problem of low Fe coverage in Tulungagung District, public health students made an innovation proposal in the form of a reputation program, which aims to increase the provision of Fe to young women, especially in Tulungagung District.
Keywords: Anemia; Fe; Young Women.

## ABSTRAK
Latar Belakang: Rendahnya cakupan Fe pada remaja putri dapat menyebabkan masalah  kesehatan  seperti  anemia.  Prevalensi  anemia  di  Indonesia  lebih  banyak  pada remaja  putri  dibandingkan  remaja  laki-laki  sebesar  27,2%.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  penyebab  rendahnya  pemberian  Fe  pada  remaja  putri  dan memberikan  usulan  inovasi  terkait  penyebab  tersebut.  Metode:  Penelitian  ini menggunakan  metode  kualitatif  dengan  jenis  penelitian  studi  kasus.  Penelitian  ini dilaksanakan pada tanggal 31 Januari 2022 hingga 16 Maret 2022 di Dinas Kesehatan Kabupaten  Tulungagung.  Penelitian  ini  menggunakan  data  primer  dan  data  sekunder. Analisis  yang  dilakukan  dengan  cara  diagram  tulang  ikan  untuk  menemukan  akar penyebab  masalah.  Hasil:  Di  wilayah  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Tulungagung ditemukan  masalah  gizi  terendah  adalah  cakupan  remaja  putri  yang  menerima  Tablet Tambah  Darah  (TTD)/Fe  sebesar  3,3%.  Pencapaian  ini  masih  relatif  rendah dibandingkan  dengan  target  Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional (RPJMN)  tahun  2021,  yaitu  52%.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan,  penyebab rendahnya  pemberian  Fe  pada  remaja  putri  meliputi  beberapa  faktor.  Kesimpulan: Adanya  masalah  rendahnya  cakupan  Fe  di  Kabupaten  Tulungagung,  maka  mahasiswa kesehatan  masyarakat  membuat  proposal  inovasi  berupa  Program  Reputasi  yang bertujuan untuk meningkatkan pemberian Fe pada remaja putri khususnya di kabupaten Tulungagung.
Kata Kunci: Anemia; Fe; Remaja Putri .
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp

## Widadari, et al. EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE  PADA  REMAJA  PUTRI  TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA

## PENDAHULUAN
Anemia merupakan keadaan dimana  kadar  hemoglobin  (HB)  dalam darah  lebih  rendah  dari  standar  WHO berdasarkan  jenis  kelamin  dan  umur. Remaja  putri  rentan  mengalami  anemia karena  setiap  bulan  mengalami  menstruasi (Fitranti  et  al.,  2022).  Akibat  jangka panjang  anemia  pada  remaja  putri  yaitu apabila  remaja  putri  nantinya  hamil,  maka ia tidak mampu memenuhi zat-zat gizi bagi dirinya dan juga janin dalam kandungannya, sehingga dapat meningkatkan      frekuensi      komplikasi, resiko   kematian   maternal,  prematuritas, BBLR, dan kematian perinatal(Mawaddah, 2019).  Hasil  Riskesdas  2018  masalah anemia  pada  kelompok    umur    15-24 tahun    sebesar    32%,    sedangkan    pada perempuan  (27,2%)    lebih    tinggi dibandingkan    pada    laki-laki    (20,3%). Anemia  juga  dapat  berpengaruh  pada stunting.  Hal  tersebut  didukung  penelitian (Naufaldi  &  Idris,  2020),  bahwa  pada triwulan  I  tahun  2019  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sukasada  I  Buleleng  terdapat 94  remaja  putri  mengalami  anemia,  13 diantaranya stunting (13,8%), dan berdasarkan  hasil  analisa  H0  ditolak  yang artinya memiliki hubungan antara kejadian anemia dengan stunting  pada remaja putri. Stunting  adalah  keadaan  anak  yang pertumbuhannya  tidak  sesuai  dengan usianya yang disebabkan kurangnya asupan  gizi  dalam  waktu  yang  lama.  Jika stunting  tidak  segera  ditangani  akan menyebabkan  tingginya  angka  kesakitan (Rahmadhita,  2020).  Target  persentase stunting  berdasarkan  RPJMN  Tahun  2021 adalah  21,1%  dan  WHO  adalah  20%. Berdasarkan data Survei Status Gizi Balita Indonesia  (SSGBI)  tahun  2021,  prevalensi stunting  yang  diperoleh  tahun  2021  yaitu
sebesar  24,4%  atau  5,33  juta  balita  (Eko, 2022).  Data  Riskesdas  2018  menunjukkan bahwa    25,7%  remaja  usia  13-15  tahun dan    26,9%    remaja    usia    16-18    tahun dengan    status  gizi  pendek  dan  sangat pendek.(Kemenkes  RI,  2020).  Jawa  Timur adalah salah satu  provinsi  dari 18 provinsi yang memiliki prevalensi tertinggi stunting diantara  30%  sampai  dengan  40%  pada tahun  2018(Supariasa  &  Purwaningsih, 2019).  Stunting  tidak  hanya  berpengaruh pada remaja saja tetapi dapat mempengaruhi pada generasi mendatang.
Anemia dan stunting adalah masalah  kesehatan  yang  perlu  dicegah sejak  dini  yang  dapat  dimulai  dengan kepatuhan  minum  tablet  Fe  pada  remaja putri.  Tetapi  kenyataannya  di  wilayah Kabupaten  Tulungagung  pemberian  Fe pada  remaja  masih  tergolong  rendah  yaitu 3,3%  pada  tahun  2021,  sedangkan  target RPJMN  tahun  2021  adalah  52%.  Hal  ini juga  sesuai  dengan  penelitian  Yuniarti,  et al  (2015)  dimana  kepatuhan  minum  tablet Fe  secara  rutin  pada  remaja  putri  di  MA Darul  Imad  Kecamatan  Tatah  Makmur Kabupaten Banjar masih rendah, ditambah lagi  adanya  kejadian  anemia  pada  remaja putri.  Kejadian  tersebut  dipengaruhi  oleh petugas kesehatan dan diri sendiri (Yuniarti  et  al.,  2015).  Hal  tersebut  harus segera  diberikan  perhatian  berupa  inovasi baru  karena  dari  satu  faktor  ini  dapat menimbulkan  beberapa  dampak  penyebab yang  berpengaruh  pada  kesehatan  seperti masalah anemia dan stunting.
Penelitian  dengan  usulan  inovasi berupa program REPUTASI penting dilakukan  agar  dapat  menekan  angka anemia.  Selain  itu,  bertujuan  dalam meningkatkan cakupan pemberian Fe pada remaja putri.
.

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah kualitatif dengan jenis penelitian  studi  kasus.  Penelitian  ini
dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kabupaten  Tulungagung  yaitu  ±7  minggu mulai pada tanggal 31 Januari 2022 hingga
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp

## Widadari, et al. EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE  PADA  REMAJA  PUTRI  TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA
16 Maret 2022. Penelitian ini menggunakan  data  primer  dan  data sekunder.  Seluruh  rangkaian  penelitian  ini sudah  disetujui  oleh  pihak  terkait.  Data primer berupa wawancara tenaga kesehatan  dan  observasi.  Hal  yang  di diskusikan  dalam  wawancara  ke  pihak tenaga  kesehatan  yaitu  beberapa  hal  yang membuat masalah rendahnya pemberian Fe pada  remaja  putri  Tulungagung,  dari pertanyaan  tersebut  peneliti  menggali hingga menemukan akar penyebab. Sedangkan,  data  sekunder  berupa  data rekapitulasi  program  gizi  tahun  2021. Penelitian  yang  dilakukan  hanya  menggali informasi  penyebab  rendahnya  pemberian Fe pada remaja putri melalui kacamata key person  atau  tenaga  kesehatan,  sehingga tidak  melibatkan  remaja  putri  secara langsung.  Tenaga  kesehatan  yang  menjadi informan  yaitu  2  staf  seksi  kesehatan keluarga  dan  gizi  masyarakat  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Tulungagung,  Ahli gizi Puskesmas Ngantru, pelaksana program  UKS  di  Puskesmas  Ngantru,  ahli
gizi  puskesmas  tiudan,  dan  pelaksana program UKS di Puskesmas Tiudan.
Dalam  penelitian  ini  alat  dan  bahan yang  digunakan  yaitu  berupa  alat  tulis, lembar  faktor  penyebab,  lembar  formulir USG (urgensi/urgency (U), keseriusan/seriousness (S), dan
perkembangan  isu/growth  (G)  dimana disetiap  indikator  memiliki  skor  1-5),  dan handphone  untuk  dokumentasi.  Tahap menemukan  data  penelitian  ini  diawali dengan  menganalisa  data  program  gizi  di wilayah Tulungagung, yaitu data rekapitulasi program  gizi  tahun 2021 yang diperoleh  dari  dinas  kesehatan  kabupaten Tulungagung.  Kemudian,  mengolah  data dari  hasil  analisis  dengan  menggunakan USG.  Data  USG  didapatkan  dari  data sekunder berupa data rekapitulasi program gizi  tahun  2021  dan  data  primer  dari  hasil wawancara tenaga kesehatan yang menjadi informan.  Setelah  itu,  data  dikategorikan kedalam diagram fishbone untuk mengetahui akar penyebab masalah hingga ke akar masalah dan menemukan penyelesaian masalah.

## HASIL

## Program Gizi Dinas Kesehatan
Program  gizi  di  Dinas  Kesehatan pelaksanaannya dilakukan oleh sub bidang gizi masyarakat. Dalam pelaksanaan program  gizi  tidak  hanya  sub  bidang  gizi masyarakat  Dinas  Kesehatan  saja  yang
terlibat,  tetapi  ada  keterlibatan  fasilitas pelayanan kesehatan. Program gizi masyarakat  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Tulungagung dapat dilihat ketercapaiannya pada gambar grafik dibawah ini.
0 20 40 60 80 100 B e ra t ba da n kur ang da n sa nga t kur ang pa da ba li ta
P ende k da n sa nga t pe nde k pa da ba li ta Giz i kur ang da n
gizi bur uk pa da ba li ta
Ibu ha mi l kur ang e ne rgi kr onik (KE K ) Ibu ha mi l Ane mi a C a kupa n ba li ta ya ng dit im ba ng
be ra t ba da n
(D /S )
C a kupa n ba li ta ya ng na ik be ra t
ba da n (N/D) C a kupa n ba li ta
6- 59 bulan menda pa t ka ps ul vit ami n A Inis ias i menyus ui dini (I M D) Kur ang 6 bulan as i eks lus if B a yi 6 bula n as i eks lus if /lul us C a kupa n re maja pu tr i ya ng menda pa tka n table t ta mbah da ra h (T T D) Capaian Program Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung Tahun 2021 Capaian Kabupaten Target 2021
Gambar 1. Capaian Program Gizi Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung Tahun 2021(Dinkesta, 2021)
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp

## Widadari, et al. EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE  PADA  REMAJA  PUTRI  TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA
Dari  Gambar  1.  cakupan  program gizi
Dinas Kesehatan
Kabupaten Tulungagung  Tahun  2021  yang  masih rendah  adalah  cakupan  balita  ditimbang naik  BB  (N/D),  cakupan  balita  ditimbang (D/S),  Inisiasi  menyusui  Dini  (IMD), rendahnya pemberian Fe pada remaja putri, dan cakupan balita 6-59 bulan mendapatkan kapsul vitamin A. Penentuan
prioritas  masalah  tidak  hanya  diukur  dari rendahnya  grafik  capaian  tersebut,  namun juga melibatkan beberapa  informan tenaga Kesehatan yang diwawancara untuk menentukan  prioritas  masalah  gizi.  Hasil wawancara  tersebut  digambarkan  dalam metode USG untuk  penghitungan skornya, yaitu sebagai berikut;
Berdasarkan  hasil  skoring  USG pada  Tabel  1,  prioritas  masalah  dengan peringkat  pertama  di  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Tulungagung  adalah  cakupan pemberian  FE  pada  remaja  wanita  usia subur. Capaian pemberian FE pada remaja wanita  usia  subur  di  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Tulungagung  pada  tahun  2021
termasuk  kedalam  capaian  yang  paling rendah  dibandingkan  indikator  kinerja program  gizi  lainnya.    Prioritas  masalah pemberian  FE  pada  remaja  wanita  usia subur  merupakan  salah  satu  masalah  yang memiliki  dampak  pada  prevalensi stunting di masa yang akan datang jika tidak segera diatasi.
Tabel 1. Urgency, Seriousness, Growth (USG)
No Masalah Urgency Seriousness  Growth Total 1 Cakupan balita ditimbang naik BB (N/D) 27 26 20 73 2 Cakupan balita ditimbang (D/S) 28 28 22 78 3 Inisiasi menyusui Dini (IMD) 27 22 22 71 4 Rendahnya  pemberian  Fe  pada remaja putri 30 30 27 87
5 Cakupan balita 6-59 bulan mendapatkan kapsul vitamin A 29 22 24 75
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp
Analisis Penyebab Masalah Rendahnya Pemberian Fe Pada Remaja Putri di Kabupaten Tulungagung
Gambar 2. Diagram Fishbone
Berdasarkan  Gambar  2.  dapat diketahui  ada  beberapa  faktor  penyebab rendahnya  cakupan  pemberian  Fe  pada remaja  di  Tulungagung,  yaitu:  manusia, metode, mesin, dan lingkungan .

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  pada  Tabel  1. dapat  dianalisis  bahwa  masalah  gizi tertinggi di Kabupaten Tulungagung adalah  rendahnya  cakupan  pemberian  Fe pada  remaja  putri.  Rendahnya  pemberian Fe  pada  remaja  putri  berdampak  pada kesehatan  salah  satunya  adalah  anemia. Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar tahun  2018  terjadi  kenaikan  kasus  anemia pada  remaja  putri  di  tahun  2013  kurang lebih  37,1%  mengalami  kenaikan  menjadi 48,9%  di  tahun  2018.  Kelompok  umur yang mengalami anemia diantara umur 15- 24  tahun  sebanyak  32%.  Hal  ini  melebihi standar  nasional  kejadian  anemia  sebesar 20% (Djogo et al., 2021).
Menurut  data  dari  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Tulungagung  capaian  cakupan pemberian  Fe  pada  remaja  putri  Tahun 2021  sebesar  3,3%  dibandingkan  target RPJMN  Tahun  2021  sebesar  58%.  Hal tersebut  menjadi  permasalahan  tertinggi dari  ke-12  indikator  program  gizi  yang belum  mencapai  target  RPJMN  Tahun 2021 yaitu menjadi permasalahan program gizi  di  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Tulungagung.  Selain  wilayah  Kabupaten Tulungagung,  ada  daerah  lainnya  yang cakupan pemberian Fe rendah pada remaja putri  yang  disebutkan  dari  penelitian Yudina & Fayasari (2020) dalam jurnal ini mengatakan  bahwa  penyebab  cakupan pemberian  Fe  masih  rendah  di  wilayah kerja  Puskesmas  Pasar  Rebo  dikarenakan tidak sesuainya sasaran karena tidak semua remaja  putri  mendapatkan  Fe.  Rendahnya pemberian Fe pada remaja putri menyebabkan  remaja  putri  di  SMP  Negeri X  Jakarta  Timur  sebanyak  29%  yaitu  9 siswi  menderita  anemia  atau  hampir
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp

## Widadari, et al. EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE  PADA  REMAJA  PUTRI  TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA
mendekati  prevalensi  anemia  di  wilayah DKI  Jakarta  yaitu  27,6%(Yudina  & Fayasari,  2020).    Kemudian  berdasarkan Tabel  2 dapat  dilihat penggalian penyebab masalah  rendahnya  cakupan  pemberian gizi  pada  remaja.  Hasil  pada  tabel  2 tersebut dilakukan dengan cara wawancara dimana peneliti menanyakan faktor penyebab  apa  saja  yang  menjadi  kendala program pemberian Fe pada remaja putri.
Setelah  mengumpulkan  informasi dari  wawancara  kepada  informan,  peneliti mengelompokkan jawaban kedalam diagram  fishbone  seperti  gambar  2.  Pada diagram  fishbone  yang  memengaruhi cakupan  Fe  pada  remaja  putri  rendah  atau belum  memenuhi  target  RPJMN  tahun 2021  ada  4  indikator,  yaitu:  manusia, mesin,  metode,  dan  lingkungan.  Indikator manusia  yang  menjadi  akar  penyebab masalahnya  adalah  belum  ada  pelatihan dan  pembentukan  kader  remaja  putri, penyuluhan  yang  dilakukan  masih  kurang maksimal,  dan  belum  ada  sosialisasi  yang melibatkan  orangtua.  Penyebab  masalah dari indikator mesin yaitu cakupan fasilitas posyandu remaja rendah. Indikator lingkungan  yang  menjadi  akar  penyebab masalah  adalah  belum  ada  pemantauan jarak  jauh  dari  sekolah,  belum  maksimal refreshing  pelaksana  UKS/  perwakilan sekolah  dengan  tenaga  kesehatan,  dan belum  ada  keterlibatan  keluarga  dalam pemberian  TTD  (Tablet  Tambah  Darah) pemantauan  dari  rumah.  Indikator  metode yang  menjadi  akar  penyebab  masalah adalah  pemantauan  kurang  maksimal  dari sekolah  dan  media  pendukung  untuk penyuluhan  masih  kurang.  Penyebab tersebut hampir memiliki kesamaan dengan  penelitian  Fitriana  &  Pramardika (2019), penyebab rendahnya pemberian Fe pada  remaja  putri  yaitu  kurangnya  sarana dan  prasarana  mengenai  media  sosialisasi, ketidaksesuain  pemantauan  dan  pemberian Fe  pada  remaja  putri(Fitriana  &  Dwi Pramardika,  2019).  Setelah  mengetahui penyebab masalah peneliti membuat alternatif  solusi  berupa  program  yang didalamnya terdapat beberapa kegiatan.
Mekanisme  yang  mungkin  dilakukan oleh  peneliti  adalah  memberikan  inovasi berupa  program  yang  dapat  meningkatkan cakupan  pemberian  Fe  pada  remaja. Program  yang  menjadi  alternatif  solusi dalam  meningkatkan  cakupan  pemberian Fe  pada  remaja  putri  adalah  program REPUTASI  (Remaja  Putri  Tulungagung Cegah  Anemia  dan  Stunting).  Harapannya program  ini  dapat  dikenal  di  wilayah Tulungagung  dan  dapat  meningkatkan kepatuhan  konsumsi  tablet  tambah  darah khususnya  pada  masa  pandemi  Covid-19. Karena  pada  masa  pandemi  Covid-19 beberapa sekolah pelaksanaan pembelajaran  dilakukan  secara  daring,  hal inilah  yang  menghambat  pemberian  tablet tambah  darah  pada  remaja  putri.  Ada beberapa kegiatan didalam program REPUTASI  yaitu  sosialisasi  pentingnya konsumsi tablet tambah darah  pada remaja putri, pembentukan kader reputasi, pertemuan  pelaksana  UKS  di  sekolah  dan tenaga kesehatan di wilayah kerja puskesmas, dan pembentukan penambahan aspek  penilaian  pemberian  dan  konsumsi tablet  tambah  darah  pada  mata  pelajaran kebugaran jasmani.
Pada  kegiatan  sosialisasi  pentingnya konsumsi tablet tambah darah pada remaja putri untuk sasaranya adalah seluruh siswa -  siswi  sekolah  dan  wali  murid  yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan  dan  kesadaran  pentingnya konsumsi tablet tambah darah pada remaja putri. Sosialisasi yang dilakukan menggunakan  media  leaflet  dan  vidio dapat meningkatkan pengetahuan seseorang (Mahadewi, 2021; Notoatmodjo, 2011). Pada kegiatan pertemuan pelaksana UKS  disekolah  dan  tenaga  kesehatan diwilayah  kerja  puskesmas  bertujuan meningkatkan pengetahuan dan dan mempelajari evaluasi kegiatan yang dilakukan  terkait  pemberian  TTD  pada remaja  putri.  Dukungan  keluarga,  guru, dan  tenaga  kesehatan  berperan  penting dalam keberhasilan suatu program pemberian Fe pada remaja putri (Fatmawati  &  Subagja,  2020).  Setelah  itu,
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp

## Widadari, et al. EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE  PADA  REMAJA  PUTRI  TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA
ada  kegiatan  pembentukan  kader  reputasi sasaranya  adalah  seluruh  siswa  siswi sekolah yang bertujuan agar kader reputasi nantinya  dapat  mendorong  remaja  putri turut  berpartisipasi  dalam  pemberian  Fe pada remaja putri dan mencegah anemia.
Pada  penelitian  Chasanah  et  al (2019),  dalam  mencegah  anemia  dan mendorong  pemberian  Fe  pada  remaja putri  juga  membentuk  kader  yang  terbukti lebih  leluasa  berkomunikasi  bersama teman  (Chasanah  et  al.,  2019).  Kemudian ada  kegiatan  pembentukan  penambahan aspek  penilaian  pemberian  dan  konsumsi tablet  tambah  darah  pada  mata  pelajaran kebugaran  jasmani  bertujuan  remaja  putri aktif  dalam  berpatisipasi  pemberian  Fe remaja putri. Apabila terdapat remaja putri yang  tidak  hadir  maka  akan  diberi punishment  berupa  pengurangan  nilai  di mata  pelajaran  kebugaran  jasmani.  Dari adanya  punishment  atau  reward  memiliki dampak postif dalam menumbuhkan kedisiplinan (Kambuaya, 2017).
Penelitian  ini  memliki  kelebihan yaitu  menggabungkan  mata  pelajaran kebugaran  jasmaani  dengan  kesehatan siswanya  yang  secara  pelaksanaannya tidak  akan  mengganggu  mata  pelajaran utama,  sehingga  remaja  akan  belajar kesehatan  mereka  di  sekolah  secara  nyata. Namun  penelitian  ini  juga  memiliki kekurangan yaitu masih sebatas penggalian sebab,  usulan  program  dan  observasi  dan belum diimplementasikan. Dengan demikian belum bisa melakukan monitoring  dan  evaluasi  program  yang diusulkan. Dan diharapkan usulan program ini  dapat  diterima  dan  selanjutnya  dapat diimplementasikan.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  analisa  penelitian  di Dinas  Kesehatan  Kabupaten  terdapat beberapa  program  yang  sudah  tercapai namun  juga  ada  beberapa  program  yang belum tercapai. Dari hasil analisa didapatkan  prioritas  masalah  dari  program gizi  yang  sudah  dijalankan  selama  tahun
2021  adalah  pemberian  Fe  pada  remaja putri.  Penyebab  masalahnya  ada  beberapa faktor,  yaitu  bisa  dari  manusia  (man), mesin  (machine),  metode  (method),  dan lingkungan (environment) sehingga muncul  juga  alternatif  solusi  untuk mengatasi permasalahan tersebut.
Untuk alternatif solusi yang diberikan  mahasiswa  adalah  Program REPUTASI  (Remaja  Putri  Tulungagung Cegah  Anemia  dan  Stunting).  Harapannya Program  REPUTASI  dapat  dikenal  dan dilaksanakan di wilayah Kabupaten Tulungagung sebagai wujud dalam meningkatkan  prevalensi  pemberian  Fe pada  remaja  putri  sehingga  angka  anemia dan stunting dapat ditekan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada  pihak  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Tulungagung  khususnya  bidang  kesehatan masyarakat  yang  telah  menerima  peneliti sebagai mahasiswa magang dan melakukan penelitian. Selain itu, peneliti mengucapkan  terima  kasih  juga  kepada pihak  Puskesmas  Ngantru  dan  Puskesmas Tiudan  yang  bersedia  terlibat  dalam penelitian ini.

## REFERENSI
Chasanah, S. U., Basuki, P., & Dewi, I. M. (2019). Jurnal Pengabdian Masyarakat.  Dinamisia :  Jurnal Pengabdian  Kepada  Masyarakat, 3(1), 105–111. https://doi.org/10.31849/dinamisia. v3i1.2729 Dinkesta.  (2021).  Capaian  Program  Gizi Dinas Kesehatan
Kabupaten
Tulungagung Tahun 2021.
Djogo,  H.  M.  A.,  Betan,  Y.,  &  Letor,  Y.
M.  K.  (2021).  PREVALENSI

## ANEMIA REMAJA PUTRI
SELAMA MASA PANDEMI
COVID  -19  DI  KOTA  KUPANG. Jurnal Ilmiah Obsgin, 13(4), 1–6.
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp

## Widadari, et al. EVALUASI CAPAIAN PEMBERIAN FE  PADA  REMAJA  PUTRI  TULUNGAGUNG MELALUI KEGIATAN MAGANG MAHASISWA
Eko.  (2022).  Survei  SSGBI  Tahun  2021 Sebanyak 5.33 Juta Balita Alami et, Target  Penurunan  3%  Pertahun. PAUDPEDIA. https://paudpedia.kemdikbud.go.id/ berita/survei-ssgbi-tahun-2021- sebanyak-533-juta-balita-alami- stunting-target-penurunan-3- pertahun?id=651&ix=11
Fatmawati,  A.,  &  Subagja,  C.  A.  (2020). Analisis faktor kepatuhan
mengkonsumsi  tablet  zat  besi  pada remaja  putri.  Jurnal  Keperawatan,
12(3), 363–370.
Fitranti, D. Y., Fitriyah, K., & Kurniawati, M.  D.  (2022).  Pencegahan  Anemia Pada  Remaja  Putri  dengan  Metode Focus  Group  Discussion  di  SMA Negeri 3 Pekalongan. 1(1), 46–54.
Fitriana, F., & Dwi Pramardika, D. (2019).
Evaluasi  Program  Tablet  Tambah Darah  pada  Remaja  Putri.  MPPKI (Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia): The Indonesian Journal of Health Promotion, 2(3), 200–207. https://doi.org/10.31934/mppki.v2i 3.807
Kambuaya,  C.  (2017).  Pengaruh  Motivasi,
Kedispilinan  Dan  Adaptasi  Diri Terhadap  Prestasi  Belajar  Siswa Peserta Program Afirma Pendidikan Menengah. Jshare: Social Work Jurnal, 5(2), 106–208. http://www.elsevier.com/locate/scp
Kemenkes  RI.  (2020).  Gizi  saat  Remaja
Tentukan Kualitas Keturunan. Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia.
https://www.kemkes.go.id/article/vi ew/20012600004/gizi-saat-remaja- tentukan-kualitas- keturunan.html#:~:text=Data
Riskesdas 2018 menunjukkan bahwa,kondisi  kurus  dan  sangat kurus.
Mahadewi, N. (2021). Perbandingan
Pengetahuan  Pentingnya  Konsumsi Tablet  Tambah  Darah  Melalui Penyuluhan Kesehatan Dengan Video  Dan  Leaflet.  Bali  Health Journal, 5(1). http://ejournal.unbi.ac.id/index.php/ BHJ/article/view/89%0Ahttp://ejou rnal.unbi.ac.id/index.php/BHJ/articl e/download/89/143
Mawaddah,  S.  (2019).  Peningkatan  Kadar Hb Pada  Kejadian Anemia Dengan Pemberian  Sirup  Kalakai.  Jurnal
Ilmiah Bidan, 15(1), 27–33. https://doi.org/10.37160/bmi.v15i1.
224
Naufaldi,  M.  R.,  &  Idris,  H.  (2020).
Evaluation o f Iron Tablet Program Among  Adolescent  Girl.  Advances in  Health  Sciences  Research,  25, 310–319.
Notoatmodjo, S. (2011). Kesehatan
Masyarakat: Ilmu dan Seni (Revisi). PT RINEKA CIPTA.
Rahmadhita,  K.  (2020).  Permasalahan
Stunting dan Pencegahannya. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi Husada, 11(1), 225–229. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1 .253 Supariasa,  D.  N.,  &  Purwaningsih,  H.
(2019). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi  Kejadian  Stunting pada  Balita  di  Kabupaten  Malang. Karta Rahardja, Jurnal
Pembangunan  Dan  Inovasi,  1(2),
55–64. http://ejurnal.malangkab.go.id/inde x.php/kr
Yudina,  M.  K.,  &  Fayasari,  A.  (2020).
Evaluation of Iron Tablet
Supplementation Program of Female  Adolescent  in  East  Jakarta. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  (JIKA), 2(3), 147–158.
CMHP October 2022: Vol. 5 No. 1 (10-18) http://cmhp.lenterakaji.org/index.php/cmhp
https://doi.org/10.36590/jika.v2i3.5 6
Yuniarti,  Rusmilawaty,  &  Tunggal,  T.
(2015). Hubungan Antara Kepatuhan Minum Tablet Fe dengan  Kejadian  Anemia  pada Remaja  Putri  di  Ma  Darul  Imad Kecamatan Tatah Makmur Kabupaten Banjar. Jurnal  Publikasi Kesehatan  Masyarakat  Indonesia,
2(1), 31–36.