## STIGMA DAN DISKRIMINASI TERHADAP ODHA (STUDI PADA TENAGA KESEHATAN DI PUSKESMAS TANAH PASIR ACEH UTARA)
Rizka Sofia *
Bagian Parasitologi Fakultas KedokteranUniversitas Malikussaleh Lhokseumawe 24311, Indonesia
* Corresponding author : drrizkasofia@gmail.com

## Abstrak
Penghapusan  stigma  dan  diskriminasi  terhadap  ODHA  merupakanbagian terpenting  dalam  Gerakan Nasional  HIV/AIDS  (GNHA). Melalui penghapusan stigma dan diskriminasi, proses preventif dan  kuratif terhadap kasus  HIV/AIDS menjadi  lebih  optimal.  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  bertujuan  untuk  menilai tingkat  stigma  dan  diskriminasi  pada  tenaga  kesehatan  terkait  penyakit HIV/AIDS di  Puskesmas  Tanah  Pasir  serta  menganalisis  faktor-faktor  yang mempengaruhinya. Penelitian  ini  merupakan  penelitian observasional  dengan rancangan  potong  lintang  ( cross  sectional  study ). Populasi  penelitian  ini  adalah seluruh  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas Tanah  Pasir dan  metode pengambilan sampel pada penelitian ini adalah dengan metode total sampling , dengan jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  50  responden. Metode  analisis  data  yang digunakan  adalah  analisis  univariat  dan  analisis  bivariat  menggunakan  Uji Chi Square. Hubungan  tingkat  pengetahuan  HIV/AIDS  dengan  stigma  ODHA diperoleh p-value = 0,03. Sementara  itu  hasil  pengujian  hubungan  tingkat pengetahuan HIV/AIDS dengan diskriminasi ODHA juga diperoleh nilai p-value = 0,05. Hubungan ketakutan irasional terhadap transmisi HIV/AIDS dengan stigma tenaga  kesehatan  di  Puskesmas Tanah  Pasir  terhadap  ODHA diperoleh  nilai p- value = 0,02. Sementara  itu  hubungan  ketakutan  irasional  terhadap  transmisi HIV/AIDS  dengan  diskriminasi  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir terhadap ODHA diperoleh nilai p-value = 0,04. Penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat  pengetahuan tentang HIV/AIDS  dan  tingkat  ketakutan  irasional  tentang transmisi  HIV  mempunyai  hubungan dengan  stigma  dan  diskriminasi  tenaga kesehatan Puskesmas Tanah Pasir terhadap ODHA.
Kata kunci: Diskriminasi; HIV/AIDS; Stigma

## STIGMA AND DISCRIMINATION AGAINST AIDS (STUDIES IN HEALTH WORKERS IN THE TANAH PASIR HEALTH CENTER OF NORTH ACEH)

## Abstract
Elimination of negative perception and discrimination against people living  with HIV-AIDS (PLWHA) is one of the most important parts of the National Movement of  HIV/AIDS  (GNHA).  Through  the  elimination  of  negative  perception  and discrimination,  the  process  of  preventive  and  curative  against  HIV/AIDS  cases become  more  optimal  in  order  to  succeed  GNHA. This  study  aims to  assess  the level  of  negative  perception  and  discrimination  on  health  personnel-related HIV/AIDS at  the  health  center  of  Tanah  Pasir  and  analyzes  the  factors  that influence the level of negative perception and discrimination on health personnel- related  HIV/AIDS. This  study  was  an  observational  study  with  cross  sectional design. The  study  population  was  all  health  workers  in  health centers  of  Tanah Pasir. This study was use the total sampling method and the number of samples were 50 respondents. Data were analyze by Chi-Square test. Correlation between knowledge of HIV/AIDS negative perception of PLWHA was obtained p-value of 0.03. Meanwhile, the  correlation  between  knowledge  of  HIV/AIDS  and discrimination of PLWHA also obtained p-value of 0.05. Relations irrational fear of transmission  of  HIV/AIDS and negative  perception of health  workers was obtained nilai p-value of 0.02. The relations between irrational fear of transmission of HIV/AIDS and discrimination of health  workers  in  health  centers  for  PLHA obtained  p-value  of  0.04. This  study  concluded  that the  level  of  knowledge  of HIV/AIDS and  the  level  of  irrational  fears  about  HIV  transmission  has a relationship  with  the  health  personnel  negative  perception  and  discrimination against people living with HIV Health Center of Tanah Pasir.
Key words:Discrimination; HIV/AIDS; Negative Perception.

## Pendahuluan
Estimasi  Kementerian  Kesehatan  RI pada tahun 2009 menyebutkan bahwa orang yang  terinfeksi  HIV  di  Indonesia  mencapai angka  186.257.  Sedangkan jumlah  kasus AIDS  yang  tercatat dalam  laporan  kasus di Kementerian  Kesehatan hingga  Desember 2010 sebanyak 24.131 orang. Dalam konteks Aceh,  data  HIV  dan  AIDS  sulit  diperoleh secara  akurat    karena  kasus  HIV  dan  AIDS merupakan  fenomena  gunung  es,  hanya yang di permukaannya saja yang kelihatan, sedangkan  di  bawahnya  yang  lebih  besar tidak  kelihatan.  Salah  satu  penyebab fenomena  ini  adalah  masih  adanya  stigma negatif  dan  diskriminasi  terhadap  orang dengan HIV/AIDS (ODHA). 19 Stigma  dan  diskriminasi  terhadap ODHA  menyebabkan  sebuah  hambatan utama  bagi  ODHA  yang  ingin  mengakses pengobatan,  perawatan,  pendidikan, dan informasi  untuk  mencegah  penularan HIV. 37 Penghapusan stigma dan diskriminasi terhadap  ODHA  merupakan  salah  satu bagian  terpenting  dalam  Gerakan  Nasional HIV/AIDS  (GNHA).  Dengan  penghapusan stigma  dan  diskriminasi,  proses  preventif dan  kuratif  terhadap kasus  HIV/AIDS menjadi  lebih  optimal  guna  menyukseskan GNHA.  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini bertujuan untuk menilai tingkat stigma dan diskriminasi  pada  tenaga  kesehatan  terkait penyakit  HIV/AIDS  di  Puskesmas  Tanah Pasir  serta  menganalisis  faktor-faktor yang mempengaruhinya.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian observasional  dengan  rancangan  potong lintang  ( cross  sectional  study ),  yaitu  suatu rancangan  penelitian  yang  mempelajari dinamika korelasi antara variabel
independen  dengan  variabel  dependen dengan melakukan pengukuran sesaat. 7 Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir
yang berjumlah  50  orang. Metode  yang digunakan  untuk  pengambilan  sampel adalah metode total  sampling. Jadi  jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  50 responden. Metode  analsis  data  yang digunakan dalampenelitian ini yaitu sebagai berikut:
1. Analisis Univariat Analisis  univariat  digunakan  untuk mengetahui gambaran distribusi frekuensi responden,tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS, ketakutan  yang  irasional  terhadap transmisi HIV/AIDS, tingkat stigmadan  diskriminasi ODHA  oleh tenaga kesehatan. 2. Analisis Bivariat Analisis  bivariat  digunakan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan stigma dan diskriminasi tenaga kesehatan, serta  untuk  mengetahui hubungan ketakutan irrasional terhadap  transmisi  HIV/AIDS dengan stigma  dan  diskriminasi  ODHA  oleh tenaga kesehatan
dengan menggunakan Uji Chi Square .

## Hasil Penelitian
Analisis Univariat

## Karakteristik Responden
Karakteristik  tenaga  kesehatan  yang menjadi  responden  di  Puskesmas  Tanah Pasir  dapat  digambarkan  seperti  tabel 1 berikut ini:
Tabel 1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, dan status perkawinan.
Kategori Frekuensi (F) Persentase (%) Usia: 24-37 38-51 23 27 46,0 54,0 Jumlah 50 100,0
Jenis Kelamin: Laki-laki Perempuan 21 29 42,0 58,0 Jumlah 50 100,0 Tingkat Pendidikan: Diploma III Sarjana 22 28 44,0 56,0 Jumlah 50 100,0 Status Perkawinan: Belum kawin Kawin 16 34 32,0 68,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data diolah (2015)
Dari tabel 1 di atas dapat dilihat bahwa jumlah responden berdasarkan kelompok usia  24-37  tahun  sebanyak 23 orang  (46%) dan usia  38-51  tahun  sebanyak 27 orang (54%).Berdasarkan hasil  tersebut  dapat disimpulkan  bahwa  tenaga  kesehatan  yang dominan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir  yaitu tenaga  kesehatan  yang  berumur  38-51 tahun.
Jumlah  responden  berdasarkan  jenis kelamin yaitu laki-laki  sebanyak  21  orang (42%)  dan  perempuan  29  orang  (58%).Hal ini menunjukkan bahwa tenaga kesehatan di Puskesmas  Tanah  Pasir lebih  banyak berjenis kelamin perempuan.
Berdasarkan tingkat
pendidikan terakhir,  responden  yang  mempunyai  latar belakang  pendidikan  Diploma  III sebanyak 22 orang  (44%)  dan sarjana  sebanyak 28 orang  (56%).Hal  ini  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  tenaga  kesehatan  di Puskesmas  Tanah  Pasir  berlatar  belakang pendidikan S1.
Berdasarkan status perkawinan, jumlah responden  dengan  status  sudah  kawin sebanyak  34  orang  (68%)  sedangkan  yang belum  kawin  sebanyak  16  orang  (32%).Hal ini  menunjukkan  bahwa  sebagian besar tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir sudah kawin.
Stigma

## Tenaga  Kesehatan  terhadap ODHA.
Gambaran  sikap  stigmatisasi  tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir terhadap ODHA  yaitu  seperti  pada  tabel 2 berikut ini:
Tabel 2. Stigma  Tenaga  Kesehatan Puskesmas Tanah Pasir terhadap ODHA
Tingkat Stigma Frekuensi (F) Persentase (%) Tinggi Rendah 33 17 66,0 34,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data diolah (2015)
Berdasarkan data pada tabel 3.2 di atas, tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir yang mempunyai tingkat stigma yang tinggi terhadap  ODHA  sebanyak  33  orang (66%).Sedangkan  tenaga  kesehatan  yang mempunyai stigma rendah terhadap ODHA lebih  rendah  yaitu  sebanyak  27  orang (54%).Hal  ini  menunjukkan  bahwa  stigma tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah pasir terhadap ODHA tinggi.

## 3.1.1 Diskriminasi  Tenaga  Kesehatan terhadap ODHA
Gambaran  sikap  diskriminasi  tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir terhadap ODHA yaitu seperti pada tabel 3.3 berikut ini:
Tabel 3.3 Stigma
Tenaga Kesehatan Puskesmas Tanah Pasir terhadap ODHA Tingkat Stigma Frekuensi (F) Persentase (%) Tinggi Rendah 35 15 70,0 30,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data diolah (2015)
Berdasarkan data pada tabel 3.3 di atas, tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir yang mempunyai tingkat diskriminasi yang tinggi  terhadap ODHA  sebanyak  35  orang (70%),  sedangkan  tenaga  kesehatan  yang
mempunyai stigma rendah terhadap ODHA lebih rendah yaitu sebanyak 25 orang (30%). Hal  ini  menunjukkan  bahwa  diskriminasi tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah pasir terhadap ODHA tinggi.
3.1.2 Tingkat Pengetahuan Tenaga

## Kesehatan tentang HIV/AIDS
Gambaran  tingkat  pengetahuan  tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir tentang HIV  dan  AIDS  yaitu  seperti  pada  tabel  3.4 berikut ini:
Tabel 3.4 Gambaran Tingkat Pengetahuan Tenaga Kesehatan Puskesmas Tanah Pasir tentang HIV dan AIDS
Tingkat Pengetahuan Frekuensi (F) Persentase (%) Tinggi Rendah 14 36 28,0 72,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data diolah (2015)
Berdasarkan  tabel  3.4  di  atas,  sebagian besar  tenaga  kesehatan  di Puskesmas mempunyai tingkat  pengetahuan  yang rendah terhadap  HIV  dan  AIDS.  Hal  ini ditunjukkan bahwa jumlah
tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir  yang mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang tinggi  tentang  HIV  dan  AIDS  berjumlah  14 orang  (28%),  sedangkan  yang  mempunyai tingkat  pengetahuan yang  rendah  tentang HIV dan AIDS berjumlah 36 orang (72%).

## 3.1.3 Tingkat  Ketakutan yang  Irasional terhadap Transmisi HIV
Gambaran  tenaga  kesehatan  di Puskesmas  Tanah  pasir  yang  mengalami ketakutan  irasional  terhadap  transmisi HIV seperti pada tabel 3.5 berikut ini:
Tabel 3.5 Gambaran Frekuensi  Tingkat Ketakutan  yang  Irasional terhadap Transmisi HIV dan AIDS.
Tingkat Ketakutan Frekuensi (F) Persentase (%) Tinggi Rendah 27 23 54,0 46,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data diolah (2015)
Berdasarkan  tabel  3.5  di  atas,  tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir yang tingkat  ketakutan  yang  irasional  terhadap transmisi  HIV  tinggi  sebanyak 27 orang (54%), sedangkan  yang  tingkat  ketakutan irasional  terhadap  transmisi  HIV rendah sebanyak 23 orang (46%).

## 3.2
Analisis bivariat
3.2.1 Hubungan  Tingkat  Pengetahuan HIV/AIDS dengan Stigma Tenaga Kesehatan terhadap ODHA Hubungan tingkat pengetahuan HIV/AIDS dengan stigma tenaga kesehatan terhadap  ODHA  ditunjukkan  seperti  pada tabel 3.6 berikut ini: Tabel 3.6 Hubungan  Tingkat  PengetahuanHIV/AIDS  dengan  Stigma  TenagaKesehatan terhadap ODHA Tingkat Pengetahuan HIV/AIDS Stigma Jumlah P value Tinggi Rendah F % F % N % Tinggi Rendah 9 24 64,2 66,6 5 12 38 33,4 14 36 100 100 0,03 Jumlah 50 100
Sumber: data diolah (2015)
Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada hubungan  antara tingkat  pengetahuan HIV/AIDS dengan stigma tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir terhadap ODHA.
Hal  ini  dibuktikan  dengan nilai p value sebesar 0,03 yang lebih kecil dari 0,05.
3.2.2 Hubungan  Tingkat  Pengetahuan

## HIV/AIDS dengan Diskriminasi Tenaga Kesehatan terhadap ODHA
Hubungan  tingkat  pengetahuan HIV/AIDS  dengan  diskriminasi  tenaga kesehatan  terhadap  ODHA  ditunjukkan seperti pada tabel 3.7 berikut ini:

## Tabel 3.7Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  HIV/AIDS  dengan Diskriminasi Tenaga Kesehatan terhadap ODHA
Tingkat Pengetahuan HIV/AIDS Diskriminasi Jumlah p value Tinggi Rendah F % F % N % Tinggi Rendah 8 27 57,1 75,0 6 9 42,9 25,0 14 36 100 100 0,05 Jumlah 50 100 Sumber: data diolah (2015) Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada hubungan  antara tingkat  pengetahuan HIV/AIDS  dengan  diskriminasi  tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir terhadap ODHA. Hal ini dibuktikan dengan nilai p value sebesar 0,05.
3.2.3 Hubungan  Ketakutan  Irasional terhadap  Transmisi  HIV/AIDS dengan  Stigma Tenaga  kesehatan terhadap ODHA Hubungan tingkat
ketakutan irasional  terhadap  transmisi  HIV/AIDS dengan  diskriminasi  tenaga  kesehatan terhadap  ODHA  ditunjukkan  seperti  pada tabel 3.8 berikut ini:

## Tabel 3.8 Hubungan  Ketakutan  yang  Irasional terhadap  Transmisi  HIV/AIDS  dengan Stigma Tenaga Kesehatan terhadap ODHA
Ketakutan Irasional terhadap Transmisi HIV/AIDS Stigma Jumlah p value Tinggi Rendah F % F % N % Tinggi Rendah 19 14 70,3 60,8 8 9 29,7 39,2 27 23 100 100 0,02 Jumlah 50 100 Sumber: data diolah (2015) Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada hubungan  antara rasa  ketakutan  irasional terhadap  transmisi  HIV/AIDS  dengan stigma  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas Tanah  Pasir  terhadap  ODHA.  Hal  ini dibuktikan dengan nilai p value sebesar 0,02 yang lebih kecil dari 0,05.
3.2.4 Hubungan  Ketakutan  Irasional terhadap  Transmisi  HIV/AIDS dengan Diskriminasi Tenaga kesehatan terhadap ODHA Hubungan tingkat ketakutan
irasional  terhadap  transmisi  HIV/AIDS dengan  diskriminasi tenaga kesehatan terhadap  ODHA  ditunjukkan  seperti  pada tabel 3.9 berikut ini:
Tabel 3.9 Hubungan  Ketakutan  yang  Irasional terhadap  Transmisi  HIV/AIDS  dengan Diskriminasi Tenaga Kesehatan terhadap ODHA
Ketakutan
Irasional terhadap Transmisi HIV/AIDS Diskriminasi Jumlah p value Tinggi Rendah F % F % N % Tinggi Rendah 20 12 86,9 55,5 3 15 13,1 44,5 23 27 100 100 0,04 Jumlah 50 100 Sumber: data diolah (2015) Hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada hubungan  antara rasa  ketakutan  irasional terhadap  transmisi  HIV/AIDS  dengan diskriminasi tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah  Pasir  terhadap  ODHA.  Hal  ini dibuktikan  dengan nilai p  value sebesar 0,04 yang lebih kecil dari 0,05.

## Pembahasan
4.1 Hubungan  Tingkat  Pengetahuan HIV/AIDS  dengan  Stigma  dan Diskriminasi ODHA.
Berdasarkan hasil pengujian hubungan tingkat  pengetahuan  HIV/AIDS  dengan stigma ODHA dengan menggunakan uji Chi Square dengan  α=0,05  diperoleh p-value 0,03 sehingga  p<0,05. Sementara  itu  hasil pengujian  hubungan  tigkat  pengetahuan HIV/AIDS dengan diskriminasi ODHA juga diperoleh  nilai p-value sebesar  0,05.  Hal  ini menunjukkan  bahwa tingkat  pengetahuan tentang  HIV/AIDS mempunyai  hubungan dengan stigma dan diskriminasi ODHA oleh tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir.
Hal  yang  sama  juga  dibuktikan berdasarkan penelitian yang dilakukan pada tenaga  kesehatan  di  Bangladesh  oleh Hossain & Kippax (2011) yang mendapatkan bahwa  terdapatnya  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan dengan  stigma  dan  disriminasi  terhadapat ODHA  dengan  hasil  semakin  rendahnya tingkat  pengetahuan  seseorang  tentang penyakit  HIV/AIDS  maka  semakin  tinggi
pula tingkat stigma dan diskriminasi terkait penyakit HIV/AIDS. 17 4.2 Hubungan Ketakutan Irasional terhadap Transmisi HIV/AIDS dengan  Stigma  dan  Diskriminasi

## ODHA
Berdasarkan hasil pengujian hubungan ketakutan  irasional  terhadap  transmisi HIV/AIDS dengan stigma tenaga kesehatan di  Puskesmas  Tanah  Pasir  terhadap  ODHA dengan menggunakan uji Chi
Square diperoleh  nilai p-value 0,02  sehingga p<0,05.  Sementara  itu  hasil  pengujian Chi Square hubungan  ketakutan  irasional terhadap  transmisi  HIV/AIDS  dengan diskriminasi tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir terhadap ODHA diperoleh nilai p-value sebesar  0,04  yang  lebih  kecil  dari α=0,05.
Berdasarkan  hasil  pengujian  Chi- Square  tersebut,  maka dapat  disimpulkan bahwa  ketakutan  yang  irasional  terhadap transmisi HIV/AIDS mempunyai hubungan dengan  tingkat  stigma  dan  diskriminasi ODHA oleh tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah  Pasir. Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  yang  diperoleh  dengan  hasil penelitian Hossain  &  Kippax  (2011) yang mendapatkan  bahwa  ketakutan  irasional terhadap penularan HIV ditemukan menjadi salah  satu  prediktor  sikap  stigma  terhadap ODHA. 17 Hasil  serupa  juga  ditemukan dalam penelitian sebelumnya yang
dilakukan  oleh  Herek et  al. (2002),  yang menemukan  bahwa  ketakutan  irasional menghasilkan  sikap  diskriminasi  terhadap ODHA.  Disebutkan  bahwa  penyebab ketakutan  irasional  tentang  penularan  HIV merupakan suatu hal yang kompleks. 15
Menurut  pendapat  ahli  psikologi Gregory  M.  Herek  yang  dikutip  oleh Hossain  &  Kippax  (2011)mengungkapkan bahwa  rasa  takut  terhadap  penularan  HIV sebagian  besar  hanya  faktor  psikologis, berdasarkan prasangka dan keyakinan yang irasional. 17

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  pada  bab  sebelumnya,  maka dapat disimpulkan:
1. Tingkat stigma dan diskriminasi tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  Pasir terhadap ODHA masih tinggi.
2. Tingkat  pengetahuan  tenaga  kesehatan di  Puskesmas  Tanah  Pasir tentang HIV/AIDS masih rendah.
3. Tingkat  ketakutan  irasional  tenaga kesehatan  di  Puskesmas  Tanah  pasir tentang transmisi HIV/AIDS tinggi.
4. Tingkat pengetahuan mempunyai hubungan dengan stigma dan diskriminasi tenaga kesehatan Puskesmas  Tanah  Pasir  terhadap ODHA. 5. Tingkat  ketakutan  irasional  tentang transmisi HIV/AIDS mempunyai hubungan dengan stigma dan diskriminasi tenaga kesehatan Puskesmas  Tanah  Pasir  terhadap ODHA.

## Saran
1. Tenaga kesehatan di Puskesmas Tanah Pasir  harus  meningkatkan  kapasitas pengetahuannya tentang  HIV/AIDS, sehingga  dengan  adanya  pengetahuan yang  tinggi  terkait  HIV/AIDS  akan dapat  menurunkan  stigma  dan diskriminasi terhadap ODHA.
2. Dinas Kesehatan dapat mengadakan lebih banyak pelatihan dan seminar tentang  HIV/AIDS  kepada  para tenaga kesehatan.

## Ucapan Terima Kasih
Peneliti  berterima  kasih  kepada fakultas kedokteran malikussaleh yang telah memfasilitasi penelitian ini, dan juga kepada para  responden  yang  telah  bersedia  ikut dalam penelitian in.

## Daftar Pustaka
1. Aisha  Andrewin  L-YC. Stigmatization of  patients  with  hiv/aids  among doctors  and  nurses  in Belize.  AIDS Patient Care and STDs 2008; 22(11).
2. Aggleton P. Comparative analysis. HIV and AIDS-related Discrimination, Stigmatization  and Denial. Research studies from India and Uganda.Geneva:  Joint  United  Nations Programme  on  HIV  and  AIDS,  2009. Available from: URL: http://data.unaids.org/publications/ir c_pub02/jc650-companal_en.pdf .
3. Bermingham  S,  Kippax  S.  HIV-related Discrimination.ASurvey  of  New  South Wales General Practitioners: Aust N Z J Public Health 2005; 22.
4. Bharat  S  et  al.  India:  HIV  and  AIDS- related Discrimination, Stigmatization and Denial.  Geneva:  Joint  United
Nations  Programme  on HIV/AIDS,
2001;16-7. Available  from:  URL: http://data.unaids.org/publications/ir
c-pub02/jc587-india_en.pdf .
5. Budiarto,  Eko.  Biostatistika  untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta: EGC, 2001.
6. Brown  L  et  al.Interventions  to Reduce HIV/AIDS Sigma.What Have We
Learned?. AIDS  Educ  Prev 2003;15:49-
69.
7. Chandra, Budiman. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:  EGC, 2008.
8. Chen WT, Han, M., & Holze, W.L.mer. Nurses, Attitudes  and Practice Related to  HIV Transmission  in Northeastern China,  AIDS Patient Care  &  Stds,  . Quoted in : Webber, GC, (2007) Chinese Health  care  providers  attitude  about HIV  : a  review,  AIDS  Care  2004;19 (5):685 - 91.
9. Collymore Y. 2002. Rooting Out AIDS- related Stigma  and Discrimination. Available from:URL: http://www.prb.org/Article s/2002/RootingOutAIDSRelatedStigma andDiscrimination.aspx
10. Deacon & Boulle. Comment in: Factors Affecting  HIV/AIDS-related Stigma and Discrimination  by Medical Professionals.  Int  J  Epidemiol 2006; 36:185–186. 11. Depkes  RI.  Pedoman Penyelenggaran Sistem Surveilans Epidemologi Penyakit Menular  dan Penyakit Tidak Menular. Jakarta :KepMenKes no.1479/MENKES/SK/X/2003, 2003. 12. Depkes RI. Rencana Strategi Penanggulangan HIV/AIDS Indonesia  2000-2007.Jakarta  : Ditjen PPM dan PL, 2004. 13. Depkes RI. Gambaran Situasi HIV/AIDS  Tahun  1987-2011. Jakarta :Pusat Data dan Informasi Departemen Kesehatan RI. 2012, 2005. 14. Dinas  Kesehatan  Kota  Lhokseumawe. sebaran  kasus  HIV/AIDS  di  Kota Lhokseumawe 2006-2011. Lhokseumawe  :Badan  statistik  dan seksi penanggulangan penyakit menular, 2012.
15. Herek  GM  et  al.  HIV-related Stigma and Knowledge  in The  United States.Prevalence  and Trends,  1991- 1999 :Am J Public Health 2002; 92:371-7.
16. Hossain  MB,  Kippax  S. HIV-related Discriminatory  Attitudes  of  Healthcare
Workers in Bangladesh : J Health Popul Nutr 2010; 28(2):199-207. 17. Hossain  MB,  Kippax  S.  Stigmatized Attitudes  Toward  People Living  With HIV  in  Bangladesh. Health  Care Workers’  Perspectives: Asia-Pacific Journal of Public Health 2010; 3(2): 171- 82.
18. Joint  United  Nations Programme  on HIV  and  AIDS. HIV-related  stigma, discrimination  and  human  rights violations.  case  studies  of  successful programmes.  Geneva:  Joint  United Nations Programme on HIV and AIDS, 2005. Available from: URL: http://data.unaids.org/publications/ir c-pub06/jc999-humrightsviol_en.pdf . 19. KPA.  Laporan  KPA  Nasional  Tahun 2010,  2010. Available  from:  URL: http://www.aidsindonesia.or.id/lapor an-kpa-nasional-tahun-2010.html . 20. Lau  JTF,  Tsui  HY.  Discriminatory Attitudes  Towards  People  Living  With HIV/AIDS and Associated Factors. Sex
Transm  Infect. A  Population  Based Study  In
The  Chinese  General Population 2005;81:113-9.
21. Letamo  G.Prevalence of, and  Factors Associated with,  HIV/AIDS-Related Stigma and Discrimination In Botswana : J Health Popul Nutr 2003; 21:347-57.
22. Li  L  et  al.  Using  Case  Vignettes to Measure  HIV-Related  Stigma  Among Health  Professionals  In  China : Int  J Epidemiology 2007; 36:178–84.
23. Mahendra  VS,  et  al.  Reducing  Stigma and  Discriminationin  Hospital  : Positive Findings from India. Horizons Research Summary, 2006.
24. Major  B,  O’Brien  L.  The  Social Psychology of  Stigma: Annu  Rev Psychol 2005; 56:393-421.
25. Murray SR. 1972. Elementary Sampling Theory,  Theory and  Problems  of Statistic : Mc.  Graw  Hill  Book, Company, 1972.
26. N.  Varas-Díaz  TBN,  S.  Malavé  Rivera, and  E.  Betancourt.  Religion and HIV/AIDS  Stigma. Implications for Health  Professionals  In  Puerto  Rico: NIH Public Access Author Manuscript, 2011;1–18.
27. Ogden et al. Common at Its Core: HIV- Related  Stigma  Across  Context,  2005. Available from: URL: http://www.icrw.org/publications/co mmon-its-core-hiv-related-stigma- across-contexts.pdf . 28. Parker  R  et  al. HIV/AIDS-Related Stigma and Discrimination. A Conceptual  Framework and  An Agenda for Action. New York: Horizon Program,  Population  Council,  2002. Available from: URL: http://pdf.usaid.gov/pdf_docs/Pnacq 832.pdf . 29. Parker  R,  Aggleton  P.  HIV and AIDS- Related  Stigma  And  Discrimination. A Conceptual Framework and Implications for Action : Social Science and Medicine 2003;57, 13-24.
30. Pratikno  H. Stigma dan  Diskriminasi oleh  Petugas  Kesehatan terhadap ODHA  Di  Kabupaten  Bengkalis, Propinsi  Kepulauan  Riau.  Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada; 2006.
31. Wan Yanhai ea. Discrimination against People  with  HIV/AIDS  in  China : The Equal Rights Review 2009; 4:15-25.
32. PBS & Depkes RI. Laporan Hasil Survei Surveilans  Perilaku  2002-2003  di indonesia.  Jakarta : PBS  & Depkes  RI, 2004.
33. Pulerwitz,  J  et  al.  Measuring  and Addressing  HIV/AIDS  Stigma  Among Truckers  in  Brazil.  Paper  presented  at the  XV  International  AIDS  Conference Bankok, Thailand.Thailand : The 132nd Annual Meeting (November 6-10, 2004) of APHA, 2004.
34. Sayles J et al. The Association of Stigma with  Self-Reported  Access  to  Medical Care  and  Antiretroviral  Therapy
Adherence in  Persons  Living  with HIV/AIDS : J  Gen  Intern  Med 2009; 24(10):1101-8.
35. Setiati  S,  Harimurti  K,  Govinda A.Infeksi  HIV/AIDS.  Buku  Ajar  Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta Pusat : Interna Publishing, 2009.
36. Stutterheim  SE  et  al.  HIV-Related Stigma and Psychological Distress: The Harmful  Effects of  Specific  Stigma Manifestations  In  Various  Social Settings. AIDS, 2009; 23:17.
37. UNAIDS.  HIV  And  AIDS-Related Stigmatization,  Discrimination and Denial. Forms, Contexts and Determinants  Research  Studies from
Uganda and  India.India  : Joint  United Nations  Programme  on  HIV/AIDS (UNAIDS),  2000. Available  from:  URL: http://data.unaids.org/Publications/I RC-pub01/jc316-uganda-india_en.pdf . 38. AIDS  Epidemic  Update.  Joint  United Nations Programme  on  HIV/AIDS (UNAIDS) : UNAIDS/04.45E.  ISBN  92 9173390  3,  2004. Available  from:  URL: http://whqlibdoc.who.int/unaids/200 4/9291733903.pdf .
39. AIDS  Epidemic  Update.  Joint  United Nations Programme  on  HIV/AIDS (UNAIDS) : UNAIDS/05.19E.  ISBN 92 9  173439  X,  200. Available  from:  URL: http://www.unaids.org/epi/2005/doc /EPIupdate2005_pdf_en/Epi05_00_en. pdf
40. Van  Griensven  J  et  al.  Trends in  HIV
Prevalence,  Estimated  HIV  Incidence, and  Risk  Behavior  Among  Men  Who Have  Sex with  Men In  Bangkok, Thailand 2003–2007 : AIDS, 2010;53:234–239. 41. WHO.  Towards  Universal.  Scaling  Up Priority  HIV/AIDS  Interventions  In The Health Sector. Progress report, June 2008. Geneva :World Health Organization,  2009. Available  from: URL:
http://www.who.int/hiv/pub/2008pr ogressreport/en/index.html .
42. WHO.  Towards  Universal  Access. Scaling Up Priority HIV/AIDS Interventionsin  The  Health  Sector. Progress  report  2010.  Geneva : WHO. 2010a. Available from: URL: http://whqlibdoc.who.int/publication s/2010/9789241500395_eng.pdf .
43. WHO.  Classifying  Health  Workers.
Geneva : 2010b.