## HUBUNGAN UMUR DAN JENIS KELAMIN DENGAN KEJADIAN KATARAK DI INSTALASI RAWAT JALAN (POLI MATA) RUMAH SAKIT DR. SOBIRIN
KABUPATEN MUSI RAWAS TAHUN 2014

## Imelda Erman, Yeni Elviani, Bambang Soewito
Dosen Prodi Keperawatan Lubuklinggau Politeknik Kesehatan Palembang

## ABSTRAK
Katarak adalah suatu keadaan dimana lensa mata yang biasanya jernih dan bening menjadi keruh (Ilyas, 2004). Faktor – faktor yang mempengaruhi terjadinya penyakit katarak antara lain faktor intrinsik yaitu umur, jenis Kelamin dan genetik sedangkan faktor ekstrinsik yaitu pekerjaan, pendidikan, perokok, lingkungan dan status ekonomi ( Irawan, 2008 ).
WHO memperkirakan terdapat 45 juta penderita kebutaan di dunia, dimana sepertiganya berada di Asia Tenggara. Diperkirakan 12 orang menjadi buta tiap menit di dunia, dan 4 orang diantaranya berasal dari Asia Tenggara, sedangkan di Indonesia diperkirakan setiap menit ada satu orang menjadi buta. Sebagian besar orang buta (tunanetra) di Indonesia berada di daerah miskin dengan kondisi sosial ekonomi lemah.
Tujuan penelitian Untuk mengetahui Hubungan Umur, dan Jenis Kelamin, Terhadap kejadian Katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) RS dr. Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014.
Penelitian ini menggunakan metode penelitian survey analitik dengan pendekatan Cross Sectional dengan populasi responden yang berkunjung ke Poli Mata  dengan menggunakan data sekunder dan alat ukur checklist  jumlah sampel 48 responden. Dari hasil analisis univariat dilihat bahwa penderita katarak untuk kriteria Umur yang beresiko sebanyak 25 orang (93%),sedangkan pada Jenis Kelamin perempuan sebanyak 18 responden (67%).
Dari hasil uji statistik p value = 0.065 (p < 0.05) untuk umur dan p value = 0.441 (p < 0.05) untuk jenis kelamin dengan demikian tidak ada hubungan yang bermakna antara Umur dan Jenis Kelamin dengan kejadian katarak. di Instalansi Rawat Jalan (Poli Mata) Rumah Sakit dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014. Disarankan bagi RS.dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas penatalaksanaan atau penanganan penyakit katarak secara intensif untuk mengurangi angka kesakitan terutama pada usia lanjut.
Kata Kunci : Umur, Jenis Kelamin, katarak.

## PENDAHULUAN
Di dalam UU No 36/2009 yang berbunyi menetapkan kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan  setiap  orang  untuk  hidup produktif  secara  sosial  dan  ekonomis (Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia, 2009).
Katarak  merupakan  kelainan  mata  yang terjadi akibat adanya perubahan lensa yang jernih dan  tembus cahaya,  sehingga  keruh.  Akibatnya mengalami gangguan penglihatan karena obyek menjadi kabur. Ganguan penglihatan yang terjadi tidak secara spontan. Melainkan secara perlahan dan dapat menimbulkan kebutaan. Meski tidak menular, namun katarak dapat terjadi di kedua mata secara bersama (Rahmi, 2008).
Katarak  kerap  disebut-sebut  sebagai penyebab kebutaan nomor satu di Indonesia . Bahkan,  mengacu  pada  data World  Health Organization (WHO) katarak  menyumbang sekitar  48%  kasus  kebutaan  didunia (Widyaningtyas, 2009 ).
WHO memperkirakan terdapat 45 juta penderita kebutaan di dunia, dimana sepertiganya
berada di Asia Tenggara. Diperkirakan 12 orang menjadi buta tiap menit di dunia, dan 4 orang diantaranya  berasal  dari  Asia  Tenggara, sedangkan di Indonesia diperkirakan setiap menit ada satu orang menjadi buta. Sebagian besar orang buta (tunanetra) di Indonesia berada di daerah miskin dengan kondisi sosial ekonomi di Indonesia saat ini berbanding lurus dengan jumlah penduduk usia lanjut yang pada tahun  2000 diperkirakan sebesar 15,3 juta (7,4% dari total penduduk).  Jumlah  dimaksud cenderung akan bertamah besar. Jumlah penduduk usia lanjut di Indonesia  pada tahun  2025 akan  mengalami peningkatan  sebesar  41,4  juta  penduduk dibandingkan dengan keadaan pada tahun 2001. Ini merupakan persentase kenaikan paling tinggi di seluruh dunia, karena pada periode waktu yang sama  kenaikan  di  beberapa  negara  secara berturut-turut adalah Kenya 347%, Brazil 255%, India 242%, China 220%, Jepang 129%, Jerman 66% dan Swedia 33% (Kinsella & Tonber, 2004). Selain itu masyarakat Indonesia memiliki kecenderungan menderita katarak 15 tahun lebih cepat dibandingkan penderita di daerah subtropis. Sekitar 16% sampai 22% penderita katarak yang
dioperasi berusia dibawah 55 tahun. Hal ini diduga berkaitan erat dengan faktor degeneratif akibat masalah  gizi.  Kebutaan  bukan  hanya mengganggu  produktivitas  dan  mobilitas penderitanya, tetapi juga menimbulkan dampak sosial  ekonomi  bagi  lingkungan,  keluarga, masyarakat, dan negara lebih – lebih dalam menghadapi pasar bebas.
Katarak yang terjadi akibat usia lanjut bertanggung jawab atas 48% kebutaan  yang terjadi di dunia, yang mewakili 18 juta jiwa. Kelayakan  bedah  katarak di beberapa negara belum memadai sehingga katarak tetap menjadi penyebab utama kebutaan. Bahkan di mana ada layanan bedah yang tersedia, pengelihatan rendah yang  terkait  dengan  katarak  masih  dapat dijumpai, sebagai hasil dari lamanya menunggu untuk operasi dan hambatan  untuk dioperasi, seperti biaya, kurangnya informasi dan masalah transportasi. Di Amerika Serikat, katarak yang terjadi akibat usia lanjut dilaporkan mencapai 42 % dari orang-orang antara usia 52 sampai 64, 60% dari orang-orang antara usia 65 dan 74, dan 91% dari mereka antara usia 75 dan 85. Tanpa adanya intervensi yang efektif, jumlah orang buta di seluruh dunia telah diproyeksikan meningkat menjadi 76 juta pada tahun 2020 (WHO, 2010 ) .
Tingkat kebutaan yang diakibatkan katarak di Indonesia merupakan yang tertinggi di Asia Tenggara, yaitu sebesar 1,5% sedangkan, tingkat kebutaan di Indonesia berada diurutan ketiga di dunia yaitu sebesar 1,47% (WHO, 2010 ).
Tingginya  katarak  di  Indonesia dipengaruhi oleh letak geografis yang berada di daerah  garis khatulistiwa sehingga berdasarkan penelitan menilai resiko 15 tahun lebih cepat terkena katarak dibanding penduduk di Eropa (Rahmi,2008).
Di Indonesia, jumlah penderita kebutaan akibat katarak selalu bertambah 210.000 orang per tahun, 16 % diantaranya diderita penduduk usia produktif. Salah satu faktor resiko yang tidak dapat dimodifikasi utama ialah usia. Selain itu seringkali dikaitkan dengan faktor risiko cedera, penyakit  mata  tertentu  (misalnya  uveitis), diabetes, iradiasi ultraviolet dan merokok.
Katarak  pada  anak-anak  terutama disebabkan kelainan genetika. Selain itu, Katarak juga  menonaktifkan  visual  jauh  lebih  sering muncul dan lebih sering terjadi  di  negara-negara  berkembang daripada  di  negara-negara  industri,  dan perempuan pada risiko yang lebih besar daripada laki-laki  dan  kecil  kemungkinannya  untuk memiliki akses ke tempat pelayanan (Ilyas, 2005).
Katarak tidak dapat dicegah kecuali pada kebutaannya  yaitu dengan  tindakan   operasi. Katarak merupakan penyakit degenaratif namun
saat ini katarak juga telah ditemukan pada usia muda (35-40 tahun). Selama ini katarak dijumpai pada orang yang berusia diatas 55 tahun sehingga sering  diremehkan  kaum  muda.  Hal  ini disebabkan  kurangnya asupan Gizi dan nutrisi yang dibutuhkan tubuh (Irawan, 2008).
Kebutaan yang terjadi akibat katarak akan terus meningkat karena penderita katarak tidak menyadarinya, daya penglihatan baru terpengaruh setalah katarak berkembang sekitar 3-5 tahun dan menyadari penyakitnya setelah memasuki stadium kritis. Hal ini disebabkan kurangnya pengetahuan mengenai gejala katarak. Salah satu penyebab tingginya kasus kebutaan yang diakibatkan oleh katarak karena kurangnya perhatian masyarakat terhadap kesehatan mata ( Irawan, 2008 ).
Katarak adalah penyakit degeneratif yang dipengaruhi oleh berbagai faktor, baik faktor intrinsik  maupun  faktor  ekstrinsik.  Faktor Intrinsik yang berpengaruh antara lain adalah Umur,  Jenis  kelamin  dan  faktor  genetik. Sedangkan  faktor  ekstrinsik yang berpengaruh antara  lain  pendidikan  dan  pekerjaan  yang berdampak langsung pada status sosial ekonomi dan  status kesehatan  seseorang serta  faktor lingkungan dalam hubungannya dengan paparan sinar  ultraviolet  dan  perokok  merupakan penyebab utama katarak  ( Irawan, 2008).
Sebagian  besar  penyebab terjadinya penyakit katarak karena bertambahnya usia atau proses degeneratif seseorang. Pada umumnya penyakit ini beresiko pada usia lanjut, data statistik  juga menunjukkan  sekitar  90% penderita katarak berada pada usia di atas 55 tahun. Sekitar 50%  orang yang berusia 75 sampai 85 tahun daya penglihatannya berkurang akibat katarak ( Subroto, 2006 ).
Sperduto dan  Hiller menyatakan bahwa katarak  ditemukan  lebih  sering pada  wanita dibanding  pria.    Pada  penelitian  lain  ,  rasio  pria dan wanita adalah 1:8 dengan dominasi pasien wanita yang berusia antara 65  sampai 75 tahun dan menjalani operasi katarak ( Nishikori dan Yamomoto, 2009 ).

## TUJUAN PENELITIAN

## Tujuan Umum
Untuk diketahui hubungan umur dan jenis kelamin  dengan  kejadian  Katarak di Instalasi Rawat  Jalan  (Poli  Mata)  RS  dr.  Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014.

## Tujuan Khusus
a. Diketahui distribusi frekuensi pasien katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) RS dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas 2014.
b. Diketahui distribusi frekuensi Umur pada pasien Katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli
Mata) Rs.dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas 2014.
c. Diketahui distribusi frekuensi Jenis kelamin pada pasien Katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) RS dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas 2014.
d. Diketahui hubungan Umur dengan kejadian Katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) RS  dr.Sobirin  Kabupaten  Musi  Rawas Tahun 2014.
e. Diketahui hubungan Jenis Kelamin dengan kejadian Katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) RS dr.Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014.

## METODE PENELITIAN

## Desain Penelitian
Desain  penelitian  ini  menggunakan penelitian  deskritip analitik dengan pendekatan Cross Secsional yaitu dimana variabel - variabel diamati secara bersamaan pada saat penelitian (Notoatmodjo,  2010).  Penelitian  ini  untuk mengetahui hubungan umur dan jenis kelamin dengan  kejadian  katarak di RS. dr. Sobirin Kabupaten  Musi  Rawas 2014.  Penelitian ini dilakukan pada bulan Januari s/d Maret 2014.
Populasi  adalah  setiap  subjek  yang memenuhi  variabel  yang telah  di  tetapkan (Nursalam,  2009).  Populasi  merupakan keseluruhan objek penelitian ( Arikunto,2002 ).
Yang  menjadi  populasi  penelitian  ini adalah seluruh pasien yang datang ke Instalasi Rawat  Jalan  (  Poli  Mata  )  RS  dr.Sobirin kabupaten  Musi  Rawas.  Pada  bulan Januari sampai dengan Februari Tahun 2014, Sebanyak 480 Orang.
Sampel penelitian adalah sebagian populasi yang terjangkau yang dapat digunakan sebagai subjek penelitian melalui sampling. (Nursalam, 2003).

## HASIL PENELITIAN

## A. Analisa Univariat
Analisis  univariat  ini  di  lakukan  untuk mengetahui distribusi  frekuensi dan persentase dari variabel independen Umur dan Jenis Kelamin dengan kejadian katarak.
a. Umur
Tabel 1 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan  umur  di  instalasi rawat jalan  (Poli  Mata) Rumah  Sakit dr. Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014 No. Umur Jumlah  Persentase (%) 1. Beresiko 33 68,8 2. Tidak beresiko 15 31,3 Jumlah 48 100,0
Dari  tabel 1 diatas menunjukkan bahwa jumlah responden yang Beresiko ada sebanyak 33 orang ( 68,8%). Lebih sedikit dari  responden yang tidak beresiko ada sebanyak 15 orang ( 31,3%).
b. Jenis Kelamin
Tabel 2 : Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin di instalasi rawat jalan (Poli Mata) Rumah Sakit dr.
Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014 No. Jenis Kelamin Jumlah Persentase (%) 1 Perempuan 27 56,3 2 Laki - Laki 21 43,8 Jumlah 48 100,0
Dari   tabel 2 menunjukkan jumlah responden yang berjenis kelamin perempuan ada sebanyak 27 orang ( 56,3%). Lebih sedikit dari responden yang berjenis kelamin laki - laki ada sebanyak 21 orang ( 43,8%).
c. Katarak
Tabel 3: Distribusi frekuensi responden berdasarkan  kejadian  katarak  di instalasi rawat jalan (Poli Mata) Rumah Sakit  dr.  Sobirin  Kabupaten  Musi Rawas Tahun 2014 No Kejadian katarak Jumlah Persentase(%) 1 Katarak 27 56,3 2 Tidak Katarak 21 43,8 Jumlah 48 100,0
Dari tabel 3  diatas menunjukan bahwa reponden yang menderita penyakit katarak ada sebanyak 27 orang ( 56,3%), Lebih sedikit responden  yang tidak menderita penyakit katarak ada sebanyak 21 orang ( 43,8%).

## B.    Analisa Bivariat
Analisa bivariat ini dilakukan untuk mengetahui antara  variabel  Independen  Umur  dan  Jenis Kelamin  dengan  variabel  dependen  kejadian
katarak dengan menggunakan  uji statistic Chi Square.
a. Hubungan Umur Responden Dengan Kejadian Katarak
Tabel 4  :  Distribusi responden berdasarkan umur dan kejadian katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) Rumah Sakit dr. Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014
Umur
Katarak Total value Ya Bukan N % n % n % Beresiko 22 66.7 11 33.3 33 100 0.065 Tidak Beresiko 5 33,3 10 66,7 15 100 Jumlah 27 56.3 21 43.8 48 100.0
Dari tabel 4 hasil analisis hubungan antara umur  dengan  kejadian  katarak  diketahui responden dengan umur beresiko ada sebanyak 22 ( 66,7%)   terjadi  katarak.  Sedangkan pada responden dengan umur yang tidak beresiko ada
sebanyak 5 ( 33,3%) yang katarak. Hasil uji statistik di peroleh nilai value  =  0.065  >     = 0.05 sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara umur dengan kejadian katarak.

## b. Hubungan jenis kelamin dengan kejadian katarak
Tabel 5  :  Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin  dan kejadian katarak di Instalasi Rawat Jalan (Poli Mata) Rumah Sakit dr. Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014
Jenis Kelamin Kejadian katarak Total Value Ya Bukan N % n % n % Perempuan 17 63.0 10 37.0 27 100.0 0.441 Laki - laki 10 47,6 11 52.4 21 100.0 Jumlah 27 56.3 21 43.8 48 100.0
Dari tabel 5 hasil analisis hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian katarak diketahui responden dengan jenis kelamin perempuan ada sebanyak 17 ( 63,0%)  terjadi katarak. Sedangkan pada responden dengan jenis kelamin laki – laki ada sebanyak 10 ( 47,6%) yang katarak. Hasil uji
statistik di peroleh nilai value = 0.441 >   = 0.05 sehingga dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian katarak.

## KESIMPULAN
Dari hasil penelitian tentang Hubungan Umur dan Jenis  Kelamin  dengan  kejadian  katarak  di Istalansi Rawat Jalan (Poli Mata) Rumah Sakit dr Sobirin Kabupaten Musi Rawas Tahun 2014 ada
sebanyak 48 responden maka, dapat kesimpulan sebagai berikut :
1. Responden didapat responden yang beresiko dengan  umur >55  Tahun  ke atas ada sebanyak 33 responden ( 68,8 %).
2. Responden didapat responden yang berjenis kelamin  perempuan  ada  sebanyak  27 responden ( 56,3%).
3. Setelah dilakukan uji statistik didapatkan value = 0.065 ( > 0.05) dengan demikian tidak ada hubungan antara umur  dengan kejadian katarak.
4. Setelah dilakukan uji statistik didapatkan value = 0.441 ( > 0.05) dengan demikian tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan kejadian katarak.

## SARAN
Adapun saran yang dapat disampaikan dari hasil penelitian diatas adalah sebagai berikut:
1. Saran Bagi Ka. Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
Diharapkan Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Musi  Rawas  untuk  membuat  program penyuluhan Katarak kepada masyarakat guna meningkatkan derajat kesehatan yang ada di masyarakat.
2. Saran Bagi Rumah Sakit dr. Sobirin. Diharapakan  bagi  RS.dr.Sobirin  Kabupaten Musi Rawas penatalaksaan atau penanganan penyakit  katarak  secara  intensif  untuk mengurangi angka kesakitan terutama  pada usia lanjut.
3. Saran Bagi Penelitian Selanjutnya Hasil  penelitian  ini  diharapakan  dapat dijadikan  sebagai  acuan  bagi  penelitian selanjutnya untuk meneliti hubungan, faktor lain yang mempengaruhi terjadinya penyakit katarak.  Serta  dengan  menambah  jumlah sampel penelitian yang lebih banyak dengan nilai tingkat kesalahan SE ( 5 %).

## DAFTAR PUSTAKA
Ana Indrayati, 2002 Data WHO Pasca Sarjana Mikrobiologi Farmasi , Rineka Cipta : Jakarta Arif Mansjoer, dkk, 2001, Kapita Selekta, Edisi Ke-3 Jilid Ae Scu Lapius , FKUI :Jakarta Arikunto, 2002 Prosedur Penelitian. Rineka Cipta, Jakarta , 2004 Prosedur Penelitian Pendekatan Praktek, Rineka Cipta : Jakarta. Herawati, 2001 ( http://www.  Pendidikan  Perilaku Kesehatan.com). Di akses hari Kamis , tanggal 28 Januari 2014 Hurlock, 2002 Psikologi  Perkembangan  Suatu Pendekatan   Sepanjang  Rentang Kehidupan, Erlangga. EGC.

## Ilyas, 2004
Ilmu Penyakit Mata ,  Balai  Pustaka  : Jakarta Irawan, 2008 Ilmu kesehtan mata ,Balai Pustaka: Jakarta Istiqomah N. Indirani, 2004
Asuhan  Keperawatan  Klien  Gangguan Mata , Buku Kedokteran : Jakarta Notoadmodjo, 2003
Ilmu Kesehatan Masyasrakat ,  Jakarta  : Rineka Cipta Profil RSUD dr.Sobirin, 2013 Suddarth & Brunner, 2002 Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 8 Vol.3, Buku Kedokteran EGC : Jakarta Suzanner C. Smeltzer, dkk, 2001
Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 8 Vol 3, EGC : Jakarta.