Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.76-81

## Resiko Seks Bebas dan Pernikahan Dini Bagi Kesehatan Reproduksi Pada Remaja

## Shanty Natalia*, Indah Sekarsari, Fita Rahmayanti, Nely Febriani
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia * Correspondent Author: syifasha@gmail.com

## ABSTRAK
Pernikahan merupakan salah satu tahapan dalam kehidupan manusia. Hal ini sering terjadi di belahan bumi manapun dan terjadi kapanpun. Pernikahan itu sendiri merupakan proses bersatunya dua orang insan manusia yang saling berkomitmen dan mengikat. UU NO.16 THN 2019 pengganti UU. NO. 1 THN 1974 Mengatur usia pernikahan yang dianjurkan 19 Tahun  baik  wanita  maupun  pria.  Salah  satu  fenomena  kehidupan  remaja  yang  sangat menonjol  adalah  terjadinya  peningkatan  minat  dan  motivasi terhadap  seksualitas.  Hal  ini dapat  terjadi,  karena  remaja  kompleks  dengan  permasalahan  dan  untuk  melepaskan  diri khususnya  dari  ketegangan  seksual,  remaja  mencoba  mengekspresikan  dorongan seksualnya  dalam  berbagai  bentuk  tingkah  laku  seksual,  mulai  dari  melakukan  aktivitas berpacaran,  berkencan,  bercumbu,  sampai  dengan  melakukan  kontak  seksual.  Untuk pernikahan  dini,remaja  dapat  mengetahui  apa  saja  dampak  dan  upaya  pencegahan  dari pernikahan dini serta Remaja juga dapat mengetahui tentang HIV/AIDS dan perilaku seks bebas.  Faktor  penyebab  pernikahan  dini  yaitu  orang  tua,pendidikan,ekonomi,agama  dan pergaulan bebas dan faktor penyebab seks bebas yaitu ingin coba-coba, video porno, dan lemahnya  iman.  Dampak  yang  ditimbulkan  dari  pernikahan  dini  dan  seks  bebas  yaitu Psikologis,sosial,kesehatan  fisik,depresi  setelah  kelahiran,resiko  kelainan  pada  bayi  dan resiko penyakit alat reproduksi. Untuk itu remaja diharapkan menghindari seks bebas agar terhindar  dari  pernikahan  dini.  Hasil  penelitian    mengatakan  bahwa  remaja  yang melakukan seks bebas dan menikah pada usia dini akan mengalami dampak psikologis dan sosial  walaupun  secara  biologis  remaja  wanita  sudah  siap  untuk  hamil  dan  melahirkan. Secara  psikologis,  remaja  belum  mampu  mengatasi  dampak  negatif  dari  seks  bebas  dan pernikahan dini.
Kata Kunci : Knowledge Sharing, Risiko Infeksi, Teknik Pembuangan Sputum
Received: December 2, 2020 Revised: December 27, 2020 Accepted: February 20, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Pernikahan merupakan salah satu tahapan dalam kehidupan manusia. Hal ini sering terjadi di belahan bumi manapun dan terjadi kapanpun. Pernikahan itu sendiri merupakan proses bersatunya dua orang insan manusia yang saling berkomitmen dan mengikat.
Proses  pernikahan  biasanya  berlangsung  pada  seseorang  mulai  melewati  pada  tahapan remaja  akhir  sampai  dewasa.  Sebuah  pernikahan  akan  menandakan  mulai  dewasanya seseorang  di  mata  lingkungannya.  Pernikahan  itu  sendiri  berawal  dari  sebuah  hubungan dan cinta, dan mulai adanya keinginan untuk mengikat atau berkomitmen. Harapan utama sebuah  pernikahan  adalah  meraih  kebahagiaan.  Dengan  perasaan  kasih  sayang  yang dimiliki  oleh  masing-masing  pasangan  akan  membuat  sebuah  hubungan  harmonis  yang nantinya  akan  berakhir  dengan  sebuah  kebahagiaan.  Selain  harapan  akan  kebahagiaan, dalam  pernikahan  juga  terdapat  berbagai  harapan  lain  seperti;  meneruskan  keturunan, membentuk keluarga harmonis, menjadikan pribadi yang lebih baik.
UU NO.16 THN 2019 pengganti UU. NO. 1 THN 1974 Mengatur usia pernikahan yang dianjurkan 19 Tahun baik wanita maupun pria. Pernikahan yang membahagiakan ini pastinya akan menjadi dambaan semua orang. Karena pernikahan adalah sebuah rancangan masa  depan,  bagaimana  kita  menjalani  kehidupan  di  masa  mendatang.  Salah  satu fenomena  kehidupan  remaja  yang  sangat  menonjol  adalah  terjadinya  peningkatan  minat dan  motivasi  terhadap  seksualitas.  Hal  ini  dapat  terjadi,  karena  remaja  kompleks  dengan permasalahan  dan  untuk  melepaskan  diri  khususnya  dari  ketegangan  seksual,  remaja mencoba  mengekspresikan  dorongan  seksualnya  dalam  berbagai  bentuk  tingkah  laku seksual, mulai dari melakukan aktivitas berpacaran, berkencan, bercumbu, sampai dengan melakukan kontak seksual. Buhi dan Goodson (2007) menjelaskan bahwa perilaku seksual merupakan segala tingkah laku yang didorong oleh hasrat  seksual,  baik  bagi  lawan jenis maupun  sesama  jenis.  Bentuk  tingkah  laku  seksual  bisa  bermacam-macam,  mulai  dari perasaan  tertarik  sampai  tingkah  laku  berkencan,  bercumbu,  dan  bersenggama.  Objek seksualnya  bisa  berupa  orang  lain,  orang  dalam  khayalan  atau  diri  sendiri.  Penyaluran dengan  orang  lain  terkadang  dilakukan  karena  banyak  dari  remaja  yang  tidak  dapat menahan dorongan seksualnya sehingga mereka melakukan hubungan seksual pranikah. Hubungan  seksual  yang  dilakukan  remaja  sekarang  ini  semakin  memprihatinkan, karena perilaku kebebasan seks dari tahun ke tahun semakin meningkat.  Hasil Synovote Research  (2009)  tentang  perilaku  seksual  remaja  di  empat  kota  (Surabaya,  Jakarta, Bandung,  Medan)  yang  melibatkan  450  remaja  memperoleh  hasil  44  %  responden mengaku punya pengalaman seksual ketika berusia 16-18  tahun dan 16 % lainnya punya pengalaman seksual ketika berusia 13-15 tahun. Rata-rata responden juga mengaku pernah melakukan  deep  kissing,  pelukan,  perabaan,  dan  hubungan  intim  saat  berpacaran. Berdasarkan  penelitian  tersebut  diperoleh  gambaran  bahwa  sebagian  besar  remaja  mulai melakukan  hubungan  seksual  pada  usia  16  tahun  (Jawa  Pos,  (2008)).  Penelitian  lain dilakukan  oleh  Suryanto  dan  Kuwatono  (2010)  terhadap  remaja  di  SLTA  Jakarta  tahun (2010) diperoleh hasil bahwa perilaku pacaran remaja adalah mengobrol, pegangan tangan, berangkulan, berciuman pipi, berpelukan, berciuman bibir, meraba-raba dada, meraba alat kelamin, menggesek kelamin, seks oral, dan hubungan seks.
Salah  satu  dari  fenomena  pernikahan  adalah  menikah  muda.  Menikah  muda  yang pelakunya adalah remaja yang masih berusia muda. Sedangkan usia muda adalah masa di mana  seseorang  untuk  berpetualang  dan  mengejar  cita-citanya.  Sebagian  dari  mereka sedang  semangatnya  beraktifitas  sosial  dengan  lingkungannya.  Hal  ini  berbeda  dengan keadaan  pola  pikir  sekarang.  Dengan  perkembangan  jaman  dan  teknologi  semakin  maju. Pola pikir masyarakatpun ikut berubah. Masyarakat mulai berfikir untuk kepentingan masa depan  dan  terbukanya  pikiran  untuk  meraih  tujuan  mereka.  Pola  pikir  semacam  ini  juga merambat pada pandangan seseorang terhadap pernikahan. Sebagian pada dari masyarakat kita mulai berfikir untuk menunda pernikahan karena keinginan mengejar pendidikan dan karier.
Pada  pernikahan  muda  akan  lebih  rentan  mengalami  ketidakbahagiaan.  Hal  ini dikarenakan  pasangan  suami  istri  yang  masih  muda,  masih  memiliki  kepribadian  yang masih labil.  Pada pria yang masih beradaptasi dengan status  baru sebagai  seorang suami akan  sulit  meninggalkan  kebiasaan  atau  sifat-sifat  seperti  sebelum  menikah.  Sedangkan pada wanita juga akan mengalami kesulitan beradaptasi dengan status baru sebagai seorang istri  dan  ibu  baru.  Mereka  akan  merasa  kesulitan  dalam  beradaptasi  menjalankan  tugas- tugasnya  sebagai  seorang  istri  dan  ibu.  Setelah  mengerjakan  tugas-tugasnya  sebagai  ibu rumah  tangga  ini,  muncullah  keluhankeluhan  yang  dirasakan  oleh  wanita  dan  berakibat menghilangkan  kebahagiaan  yang  dirasakannya.  Idealnya  usia  pernikahan  untuk perempuan  adalah  minimal  20  tahun.  Secara  psikologis,  sudah  stabil  dalam  menyikapi banyak hal,  dan ini berpengaruh dalam perkawinan. Wanita yang masih  berumur kurang dari 20 tahun cenderung belum siap karena kebanyakan diantara mereka lebih memikirkan bagaimana  mendapatkan  pendidikan  yang  baik  dan  bersenang-senang.  Laki-laki  minimal 25  tahun,  karena  laki-laki  pada  usia  tersebut  kondisi  psikis  dan  fisiknya  sangat  kuat, sehingga  mampu  menopang  kehidupan  keluarga  untuk  melindungi  baik  secara  psikis emosional, ekonomi dan sosial (BKKBN, 2010)

## METODE
Khalayak  sasaran  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  117  orang meliputi para remaja,umum, dan tenaga kesehatan. Metode yang digunakan dalam kegiatan ini  yaitu  promosi  kesehatan  reproduksi  berupa  pemberian  materi  dan  diskusi  interaktif melalui whattsapp group. Pemberian materi dilakukan dengan mem-posting materi dalam bentuk  gambar,  kemudian  dijelaskan  dengan  tulisan  dan  atau  pesan  suara  (voice  note). Diskusi  interaktif  berjalan  dengan  efektif  melalui  pesan  tulisan  dan  pesan  suara  (voice note). Pengabdian kepada masyarakat ini dilaksanakan selama 2 hari yaitu hari Rabu dan Kamis  tanggal  6  dan  7  Januari  2020  pada  pukul  14.00  sd  16.00.  Tempat  kegiatan pengabdian ini adalah melalui media elektronik secara online dengan whattsapp group.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  penyuluhan  kesehatan  reproduksi  dalam  upaya  meningkatkan pengertahuan serta edukasi  di  era new normal  ini  terbagi  menjadi  2 sesi yang dilakukan selama  2  hari.  Sesi  pertama  mengenai  resiko  seks    bebas    pada  remaja,  sesi  kedua membahas mengenai pernikahan  dini yang menjadi trending  topik saat  ini.
Menurut WHO, pernikahan dini (early married)  adalah pernikahan yang  dilakukan oleh pasangan atau salah satu pasangan masih dikategorikan anak-anak atau remaja yang berusia  dibawah  usia  19  tahun.  Menurut  United  Nations  Children’s  Fund  (UNICEF) menyatakan  bahwa  pernikahan  usia  dini  adalah  pernikahan  yang  dilaksanakan  secara resmi atau tidak resmi yang dilakukan sebelum usia 18 tahun. Menurut UU RI Nomor 1 Tahun 1974 pasal 7 ayat 1 menyatakan bahwa pernikahan hanya diizinkan jika pihak pria sudah mencapai umur 19 tahun dan pihak wanita sudah mencapai umur 16 tahun. Apabila masih di bawah umur tersebut, maka dinamakan pernikahan dini.
Pengertian  secara  umum,  pernikahan  dini  yaitu  merupakan  institusi  agung  untuk mengikat dua insan lawan jenis yang masih remaja dalam satu ikatan keluarga. Remaja itu sendiri  adalah  anak  yang  ada  pada  masa  peralihan  antara  masa  anak-anak  ke  dewasa, dimana anak-anak mengalami perubahan-perubahan cepat disegala bidang. Mereka bukan lagi  anak-anak,  baik  bentuk  badan,  sikap,dan  cara  berfikir  serta  bertindak,namun  bukan pula orang dewasa yang telah matang.
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.76-81
Pernikahan  dibawah  umur  yang  belum  memenuhi  batas  usia  pernikahan,  pada hakikatnya  di  sebut  masih  berusia  muda  atau  anakanak  yang  ditegaskan  dalam  Pasal  81 ayat 2 Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002, anak adalah seseorang yang belum berusia 18  tahun  dikategorikan  masih  anak-anak,  juga  termasuk  anak  yang  masih  dalam kandungan,  apabila  melangsungkan  pernikahan  tegas  dikatakan  adalah  pernikahan dibawah  umur.  Sedangkan  pernikahan  dini  menurut  BKKBN  adalah  pernikahan  yang berlangsung pada umur di bawah usia reproduktif yaitu kurang dari 20 tahun pada wanita dan  kurang  dari  25  tahun  pada  pria.  Pernikahan  di  usia  dini  rentan  terhadap  masalah kesehatan  reproduksi  seperti  meningkatkan  angka  kesakitan  dan  kematian  pada  saat persalinan  dan  nifas,  melahirkan  bayi  prematur  dan  berat  bayi  lahir  rendah  serta  mudah mengalami stress.
Menurut Kementerian Kesehatan RI, pernikahan adalah akad atau janji nikah yang diucapkan atas nama Tuhan Yang Maha Esa yang merupakan awal dari kesepakatan bagi calon  pengantin  untuk  saling  memberi  ketenangan  (sakinah)  dengan  mengembangkan hubungan  atas  dasar  saling  cinta  dan  kasih  (mawaddah  wa  rahmah).  Pernikahan  adalah awal terbentuknya sebuah keluarga.

## FAKTOR PENYEBAB

## 1). Orang Tua
Anak  perempuan  segerah  dinikahkan  usia  muda  agar  supaya  beban  tanggung jawabnha berkurang.
2). Pendidikan Beberapa penilitian menyatakan rata-rata orang tua yang menikahkan anaknya usia mudah berpendidikan SMP ke bawah.
3). Ekonomi
Karna  kemiskinan,  sehingga  tanggung  jawab  ekonomi  yang  berat  maka melepaskan anaknya dinikahkan usia muda.
4). Agama
Ada  salah  satu  penilitian  Ahmad  Hilmi,  meneliti  dipandaglang  dan  madura padangan masyrakat menikahkan anak diusia dini untuk menghindari zina.
5). Pergaulan Bebas
Terjadinya  kehamilan  yang  tidak  diinginkan  sehingga  terpaksa  menikahkan anaknya diusia dini.

## DAMPAK PERNIKAHAN DINI

## 1. Psikologis
Pernikahan  dini  juga  menimbulkan  penyesalan  dalam  diri  remaja,  seringnya pertengkaran  dan  percekcokan  dalam  rumah  tangganya  membuat  remaja  menjadi takut  dalam  menjalani  rumah  tangganya  ke  depan.  membuat  remaja  tidak  bisa melanjutkan  sekolahnya  ke  jenjang  yang  tinggi.  Remaja  merasa  sangat  menyesal karena  sekolah  hanya  sampai  SMP  dan  tidak  bisa  melanjutkan  sekolah  lagi  karena remaja sudah mempunyai anak sehingga remaja harus merawat anaknya.
2. Sosial Seseorang  yang  menikah  di  usia  dini  maka  akan  kehilangan  interaksi  dengan lingkungan  teman  sebayanya.  Remaja  merasa  bahwa  dirinya  terkekang  karena  tidak bisa  kemana-mana,  remaja  merasa  bahwa  hidupnya  hanya  bisa  mengurus  anaknya. Selain itu remaja bentak dan dimarahi si ibu, walaupun tidak melakukan kesalahan.
3. Kesehatan fisik
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.76-81
Kehamilan di usia remaja berpotensi meningkatkan risiko kesehatan pada wanita dan bayi.  Ini  karena  sebenarnya  tubuh  belum  siap  untuk  hamil  dan  melahirkan.  Wanita yang masih muda masih mengalami  pertumbuhan dan perkembangan. Jika ia hamil, maka  pertumbuhan  dan  perkembangan  tubuhnya  akan  terganggu.  Biasanya  kondisi yang muncul akibat hamil di usia muda yaitu:
1).  Tekanan  Darah  Tinggi.  Hamil  di  usia  remaja  berisiko  tinggi  terhadap  tingginya tekanan  darah.  Seseorang  mungkin  dapat  mengalami  preeklampsia  yang  ditandai dengan tekanan darah tinggi,  adanya protein  dalam  urine, dan tanda kerusakan organ lainnya.
2). Anemia. Anemia disebabkan karena kurangnya zat besi yang dikonsumsi oleh ibu hamil. Anemia saat hamil dapat meningkatkan risiko bayi lahir prematur dan kesulitan saat melahirkan.
3). Bayi Lahir Prematur dan BBLR. Bayi prematur biasanya memiliki berat badan lahir rendah (BBLR) karena sebenarnya ia belum siap untuk dilahirkan. Bayi lahir prematur berisiko  mengalami  gangguan  pernapasan,  pencernaan,  penglihatan,  kognitif,  dan masalah lainnya.
4). Ibu Meninggal Saat Melahirkan. Perempuan di bawah usia 18 tahun yang hamil dan melahirkan  berisiko  mengalami  kematian  saat  persalinan.  Ini  karena  tubuhnya  belum matang dan siap secara fisik saat melahirkan.
4. Depresi Setelah Kelahiran
1). Tidak siap merawat bayinya
2). Perubahan Hormonal
3). Psikologi masih labil
4). Terjadinya postpartum syndrome
5. Resiko Kelainan Pada Bayi 1). Kematangan sel telur <20 tahun belum matang
2). Pembuahan tidak semourna & cacat pada bayi
6. Resiko Penyakit Alat Reproduksi
1).  Resiko  lebih  tingvi  terjangkit  HPV  (human  papiloma  virus)  penyebab  kanker serviks 2). Penyakit kelamin

## UPAYA PENCEGAHAN KEHAMILAN PADA REMAJA
1). Mendekatkan diri pada tuhan 2). Melakukan kegiatan yang positif
3). Tidak melakukan hubungan seksual sebelum menikah
4). Hindari pergaulan bebas
5). Hindari pergi dengan orang tak dikenal
6). Membangun komunikasi yang baij dan terbuka denga orang tua

## KESIMPULAN
Bahaya  dari  seks  bebas  bagi  remaja,  sehingga  membutuhkan  usaha  dari  berbagai kalangan  utamanya  orangtua,  guru,  pemerintah,  tokoh  agama,  dan  lain-lain,  bahu- membahu dalam menumbuhkan kesadaran kepada remaja tentang dampak seks bebas.
Pendidikan  seks  utamanya  pada  usia  remaja  itu  sangat  penting  guna  memberikan pemahaman  bagaimana  memahami  norma-norma  agama  tentang  seks  itu,  sehingga  tidak salah arah, sebab bila hal ini terjadi maka akan merugikan diri remaja itu sendiri, dan dapat merusak moral bangsa.
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.76-81
Pernikahan  adalah  ikatan  lahir  batin  antara  laki2  dengan  seorang  wanita  sebagai suami istri dengan tujuan membentuk keluarga yang bahagia berdasarkan ketuhanan Yang Maha Esa. Pernikahan merupakan suatu ikatan suci yang sakral untuk mengikat hubungan perempuan  dan  laki2.    Pernikahan  yang  humoris  merupakan  keluarga  yang  anggota2nya saling  menjalankan  hak  dan  kewajiban  masing-masing.  Apabila  ketidakcocokan  atau masalah dalam keluarga, tidak jarang kedua belah pihak memilih untuk bercerai.

## REFERENSI
Aminudin. (1997). Kecenderungan Perilaku Seks Bebas Remaja Perkotaan. Bachtiar.  (2004).  Cinta  Remaja  (Mengungkap  Perilaku  Cinta  Remaja).  Yogyakarta  :  Ar- Ruzz
Deputi. 2008. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Dian  Luthfiyati,  2008.  MetodologiPenelitian  Kesehatan.  Cetakan  III.  Jakarta  :  Rineka Cipta