INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 3 Tahun 2023 Page 3084-3094 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Analisis Progres Capaian Peserta JKN untuk Mencapai Universal Health Coverage di Kabupaten Karawang Periode Bulan Januari-Juni 2023
Raden Roro Isti Ajeng Nurshiva 1 ✉ , Cecep Hermana 2
Program Studi Manajemen, Fakultas Ekonomi, Universitas Singaperbangsa Karawang Email: 2010631020030@student.unsika.ac.id 1 ✉

## Abstrak
Universal  Health  Coverage  (UHC)  adalah  konsep  di  mana  semua  orang,  baik  individu  maupun masyarakat, memiliki akses tanpa hambatan keuangan terhadap layanan kesehatan yang dibutuhkan. Kabupaten  Karawang  telah  melakukan  progres  signifikan  dalam  mencapai  UHC  melalui  Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis capaian peserta JKN di Kabupaten Karawang dalam mencapai UHC selama periode Januari-Juni 2023. Metode penelitian ini menggunakan pendekatan deskriptif dengan analisis kuantitatif. Data sekunder diperoleh dari Subbag Pelayanan  Kesehatan  Jaminan  Kesehatan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Karawang.  Data  tersebut meliputi  capaian  kepesertaan  dan  keaktifan  peserta  JKN  selama  periode  Januari-Juni  2023.  Hasil analisis menunjukkan adanya peningkatan capaian kepesertaan JKN dari bulan Januari hingga Juni 2023,  dengan  target  kepesertaan  JKN  95,00%  dari  jumlah  penduduk  yaitu  2.339.368  jiwa  untuk mencapai Universal Health Coverage, Kabupaten Karawang memperoleh capaian kepesertaan 93,71% dari  jumlah  penduduk  yaitu  2.307.677  jiwa,  dengan  kesenjangan  1,29%  (31.691  jiwa).  Penelitian  ini menunjukkan bahwa Kabupaten Karawang telah mencapai progres yang signifikan dalam mencapai UHC  melalui  Program  JKN.  Meskipun  demikian,  ada  beberapa  hambatan  yang  dihadapi  untuk mencapainya, dengan begitu ada Strategi  yang  dilakukan oleh Pemerintah Kabupaten Karawang terkait dengan upaya  menuju Universal  Health  Coverage (UHC).
Kata Kunci : UHC, Capaian, JKN

## Abstract
Universal Health Coverage (UHC) is a concept where everyone, both individuals and communities, has unimpeded  financial  access  to  the  healthcare  services  they  need.  Kabupaten  Karawang  has  made significant  progress  in  achieving  UHC  through  the  National  Health  Insurance  Program  (JKN).  This research aims to analyze the achievements of JKN participants in Kabupaten Karawang in reaching UHC  during  the  period  of  January  to  June  2023.  The  research  method  employed  a  descriptive approach with quantitative analysis. Secondary data was obtained from the Health Service Subdivision of  the  National  Health  Insurance  Department  in  Kabupaten  Karawang.  The  data  includes  the achievement of JKN membership and participant activity during the period of January to June 2023. The analysis results indicate an increasing achievement in JKN membership from January to June 2023. The target for JKN membership is 95.00% of the total population, which is 2,339,368 individuals, to achieve Universal Health Coverage. Kabupaten Karawang achieved a membership rate of 93.71% of the  total  population,  which  is  2,307,677  individuals,  with  a  gap  of  1.29%  (31,691  individuals).  This research shows that Kabupaten Karawang has made significant progress in achieving UHC through the JKN Program. However, there are still some barriers to overcome. Therefore, the Government of Kabupaten  Karawang  has  implemented  strategies  in  its  efforts  towards  Universal  Health  Coverage (UHC).
Keywords: UHC, Achievement, JKN

## PENDAHULUAN
Menurut  (WHO,  2013) Universal  Health  Coverage  (UHC)  dapat  diartikan  sebagai konsep  di  mana  semua  orang,  baik  individu  maupun  masyarakat,  memiliki  kemampuan untuk  memperoleh  layanan  kesehatan  yang  dibutuhkan  tanpa  hambatan  keuangan.  Ini mencakup  akses  yang  merata  terhadap  berbagai  jenis  pelayanan  kesehatan,  termasuk upaya promosi kesehatan, langkah-langkah pencegahan penyakit, pengobatan, rehabilitasi, dan  perawatan  paliatif.  Dalam  UHC,  tidak  ada  situasi  di  mana  seseorang  mengalami kesulitan  finansial  dalam  mengakses  layanan  kesehatan  yang  diperlukan.  Dalam  upaya untuk  mencapai  UHC,  Pemerintah  Indonesia  telah  meluncurkan  Jaminan  Kesehatan Nasional  (JKN)  pada  tahun  2014.  Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  merupakan  bagian integral  dari  Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional  (SJSN)  yang  dijalankan  melalui  mekanisme asuransi  kesehatan  sosial  yang  bersifat  wajib  dengan  tujuan  utamanya  adalah  untuk menjamin kesehatan masyarakat secara menyeluruh agar dapat hidup sehat, produktif, dan sejahtera  (Candra  A,  2010:63).  Program  ini  pula  bertujuan  untuk  memberikan  akses kesehatan  yang  merata  bagi  seluruh  penduduk  Indonesia,  termasuk  di  Kabupaten Karawang. Kabupaten Karawang yang terletak di Provinsi Jawa Barat, merupakan salah satu
daerah  di  Indonesia  yang  memiliki  populasi  yang  cukup  besar  dan  memiliki  tantangan khusus dalam mencapai UHC.
Kabupaten  Karawang  telah  melakukan  sejumlah  progres  signifikan  dalam mewujudkan UHC melalui pelaksanaan Program JKN. Progres peserta JKN di Kabupaten Karawang  dapat  menjadi  cerminan  dari  upaya-upaya  yang  telah  dilakukan  untuk meningkatkan akses dan kualitas pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Salah satu indikator progres peserta JKN di Kabupaten Karawang adalah peningkatan jumlah penduduk yang terdaftar  sebagai  peserta  JKN.  Pendaftaran  peserta  JKN  yang  semakin  meningkat menunjukkan adanya kesadaran masyarakat akan pentingnya memiliki jaminan kesehatan yang dapat memberikan perlindungan finansial dalam menghadapi risiko kesehatan. Selain itu, progres peserta JKN juga dapat dilihat dari peningkatan akses pelayanan kesehatan bagi masyarakat  Kabupaten  Karawang.  Dengan  adanya  JKN,  peserta  memiliki  hak  untuk mendapatkan  pelayanan  kesehatan  yang  komprehensif  dan  berkualitas.  Hal  ini  dapat membantu masyarakat dalam mengatasi berbagai masalah kesehatan yang mereka hadapi tanpa harus khawatir tentang biaya yang tinggi.
Sistem  kesehatan  Indonesia  bertransisi  menuju Universal  Health  Coverage  (UHC) dengan target untuk menyediakan jaminan kesehatan bagi seluruh masyarakat. Dalam hal ini,  implementasi Jaminan Kesehatan  Nasional sejak tahun 2014 menjadi bagian  penting dalam pencapaian UHC yang telah  diamanatkan dalam UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Berdasarkan uraian di atas, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis progres capaian peserta JKN di Kabupaten Karawang selama periode Januari-Juni 2023 dan mengevaluasi sejauh mana UHC telah tercapai.

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  ialah  menggunakan  menggunakan metode  analisis  kuantitatif  dengan  pendekatan  deskriftif  (Sugiyono,  2014).  Cara  teknik pengambilan data yang digunakan adalah Analisis Data Sekunder, Metode ini melibatkan penggunaan  data  yang  telah  dikumpulkan  oleh  pihak  terkait  di  subbag  pelayanan kesehatan jaminan kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang. Data sekunder berupa data capaian kepesertaan periode bulan Januari sampai dengan 1 Juni 2023.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional merupakan aspek yang sangat penting  dalam  mencapai Universal  Health  Coverage    di  seluruh  daerah,  termasuk  di Kabupaten  Karawang.  Tanpa  upaya  yang  baik  dalam  pelaksanaan  program  ini,  tujuan-
tujuan yang ditetapkan tidak akan tercapai secara maksimal, dan hak-hak masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang layak tidak akan terpenuhi.
Kebijakan  pelaksanaan  program  JKN  secara  UHC  bertujuan  untuk  memberikan perlindungan  dan  pemenuhan  hak-hak  masyarakat  dalam  mendapatkan  pelayanan kesehatan. Kabupaten Karawang sebagai salah satu wilayah di Indonesia turut berpartisipasi dalam upaya  ini, dengan tujuan  untuk memberikan akses yang setara terhadap layanan kesehatan bagi setiap penduduknya.
Tabel 1. Hasil Statistik Deskriptif
Progres capaian kepesertaan dan Keaktifan Peserta periode bulan Januari-Juni tahun 2023
NO URAIAN JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI 1 INDIKATOR KEPESERTAAN a. Capaian Kepesertaan (%) 90,31 90,48 91,26 91,63 92,80 93,71 b. Target (%) 95 95 95 95 95 95 c. Kesenjangan Peserta (Jiwa) 115.593 111.382 92.044 82.967 54.258 31.691 2 INDIKATOR KEAKTIFAN PESERTA a. Capaian Keaktifan Peserta (%) 65,35 65,23 65,51 67,16 66,24 67,29 b. Target Keaktifan Pesrta (%) 75 75 75 75 75 75 c. Kesenjangan Peserta (Jiwa) - 214.236 233.628 215.561 215.709 189.815 - PBPU Menunggak Kls 3 161.452 158.125 - Umur tunggakan 24 bulan 113.822
Sumber  refrensi  data  tabel  :  Subbag  Pelayanan  Kesehatan  Jaminan  Kesehatan  Dinas Kesehatan Kab. Karawang
Berdasarkan hasil analisis dari tabel 1 di atas dapat terlihat jelas adanya penurunan dan peningkatan dari data capaian kepesertaan dan Keaktifan Peserta periode bulan Januari- Juni tahun 2023. Indikator kepesertaan, pada bulan Januari  dengan capaian kepesertaan 90,31%  dengan  kesenjangan  peserta  115.593  jiwa,  pada  bulan  Februari  dengan  capaian
kepesertaan  90,48%  yang  mengalami  kenaikan  dengan  juga  menurunnya  kesenjangan peserta di bandingkan dengan bulan Januari yaitu 111.382 jiwa, pada bulan Maret dengan capaian kepesertaan 91,26% yang mengalami kenaikan lagi dengan juga menurunnya lagi kesenjangan  peserta  yaitu  92.044  jiwa,  pada  bulan  April  dengan  capaian  kepesertaan 91,63% yang mengalami kenaikan lagi dengan juga menurunnya lagi kesenjangan peserta yaitu 82.967 jiwa, pada bulan Mei dengan capaian kepesertaan 92,80% yang mengalami kenaikan lagi dengan juga menurunnya lagi kesenjangan  peserta yaitu 54.258 jiwa,  dan pada bulan Juni dengan capaian kepesertaan 93,71% yang mengalami kenaikan lagi dengan juga semakin menurunnya kesenjangan peserta yaitu 31.691 jiwa.
Indikator keaktifan peserta, pada bulan Januari dan Februari dengan capaian keaktifan peserta  63,35%  dengan  kesenjangan  peserta  di  bulan  Februari  yaitu  214.236  jiwa,  pada bulan Maret dengan capaian keaktifan peserta 65,51% yang mengalami kenaikan dari bulan sebelumnya dengan juga mengalami kenaikan kesenjangan peserta yaitu 233.628 jiwa, pada bulan April dengan capaian keaktifan peserta 67,16% yang mengalami kenaikan lagi dengan juga kembali menurunnya kesenjangan peserta yaitu 215.561 jiwa, pada bulan Mei dengan capaian keaktifan peserta 66,24% yang mengalami penurunan di bandingkan dengan bulan April dan juga kembali menurunnya kesenjangan peserta yaitu 215.709 jiwa, pada bulan Juni dengan capaian keaktifan peserta 67,29% yang kembali mengalami kenaikan dengan juga menurunnya lagi kesenjangan peserta yaitu 189.815 jiwa.
Tabel 2. Hasil Statistik Deskriptif Progres Kepesertaan Per Segmen
SEGMEN JKN TAHUN 2023 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI KETERANGAN JUMLAH PBI APBN 938.557 938.554 949.322 949.302 973.651 980.383 Naik. Target : 1.000.000. JUMLAH PBI APBD 114.630 115.656 121.625 129.190 133.345 148.462 Naik JUMLAH PPU 756.362 755.306 757.460 758.625 759.072 758.907 Turun (PHK Karyawan Swasta : 165) JUMLAH PBPU 391.395 394.444 394.893 395.275 395.040 395.897 Naik JUMLAH BP 22.830 24.045 24.023 24.008 24.002 24.028 Naik
Sumber  refrensi  data  tabel  :  Subbag  Pelayanan  Kesehatan  Jaminan  Kesehatan  Dinas Kesehatan Kab. Karawang
Berdasarkan hasil analisis dari tabel 2 di atas dapat terlihat jelas adanya penurunan dan  peningkatan  dari  data  capaian  kepesertaan  per  segmen  periode  bulan  Januari-Juni tahun 2023. Segmen JKN ini di bagi menjadi 5 segmen, yaitu PBI APBN, PBI APBD, PPU, PBPU, dan BP. PBI APBN (Penerima Bantuan Iuran dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara), Segmen ini mencakup peserta JKN yang merupakan penerima bantuan iuran dari pemerintah melalui APBN. Peserta dalam segmen ini adalah masyarakat miskin dan tidak mampu yang memenuhi kriteria yang ditetapkan. PBI APBD (Penerima Bantuan Iuran dari Anggaran  Pendapatan  dan  Belanja  Daerah),  Segmen  ini  mencakup  peserta  JKN  yang merupakan penerima bantuan iuran dari pemerintah daerah melalui APBD. Peserta dalam segmen ini adalah masyarakat miskin dan tidak mampu di tingkat daerah yang memenuhi kriteria yang ditetapkan. PPU (Pekerja Penerima Upah), Segmen ini mencakup pekerja yang menerima  upah  dan  terdaftar  sebagai  peserta  JKN  melalui  iuran  yang  dibayarkan  oleh pemberi kerja dan pekerja itu sendiri. PPU meliputi pekerja formal yang bekerja di sektor formal atau informal dengan status karyawan. PBPU (Penerima Bantuan Program Jaminan Kesehatan), Segmen  ini mencakup  peserta JKN yang merupakan  penerima bantuan dari program-program jaminan kesehatan yang telah ditetapkan, PBPU ini terbagi menjadi 2 jenis  yaitu  PBPU  Mandiri  dan  PBPU  Pemda,  PBPU  Pemda  ini  seperti  jaminan  kesehatan Karawang  Sehat,  hal  tersebut  sejalan  dengan  PERBUP  Karawang  Nomor  4  Tahun  2014 tentang  Program  pelayanan  Karawang  sehat.  BP  (Bukan  Penerima  Upah),  Segmen  ini mencakup peserta JKN yang bukan merupakan pekerja penerima upah, seperti pengusaha, profesional, atau peserta mandiri yang membayar iuran sendiri.
Capaian segmen JKN PBI APBN pada bulan Januari berjumlah 938.557 jiwa, pada bulan Februari  mengalami  penurunan  di  bandingkan  dengan  bulan  Januari  yaitu  berjumlah 938.554  jwa,  pada  bulan  Maret  kembali  mengalami  peningkatan  dari  bulan-bulan sebelumnya  yaitu  berjumlah  949.322  jiwa,  pada  bulan  April  mengalami  penurunan  di bandingkan dengan bulan Maret yaitu berjumlah 949.302 jiwa, pada bulan Mei dan bulan Juni mengalami peningkatan yang signifikan yaitu pada bulan Mei berjumlah 973.651 jiwa dan pada bulan Juni berjumlah 980.383 jiwa, dengan target capaian 1.000.000 jiwa.
Capaian  segmen  JKN  PBI  APBD  selalu  mengalami  peningkatan  kepesertaan,  pada bulan januari berjumlah 114.630 jiwa, pada bulan februari berjumlah 115.656 jiwa, pada bulan Maret  berjumlah  121.625  jiwa,  pada  bulan  April  berjumlah  129.190  jiwa,  pada  bulan  Mei berjumlah133.345 jiwa, dan pada bulan juni berjumlah 148.462 jiwa.
Capaian  segmen  JKN  PPU  pada  bulan  Januari  berjumlah  756.362  jiwa,  pada  bulan Februari  mengalami  penurunan  di  bandingkan  dengan  bulan  Januari  yaitu  berjumlah 755.306 jiwa, pada bulan Maret, April, dan Mei mengalami peningkatan yang signifikan yaitu
pada bulan Maret berjumlah 757.460 jiwa, pada bulan April berjumlah 758.625 jiwa, dan pada bulan Mei berjumlah 759.072 jiwa. Tetapi, pada bulan Juni mengalami penurunan di bandingkan dengan bulan-bulan sebelumnya di karenakan adanya PHK yang terjadi pada Karyawan Swasta sekitar 165 jiwa, sehingga capaian pada bulan Juni yaitu berjumlah 758.907 jiwa.
Capaian  segmen  JKN  PBPU  pada  bulan  Januari,  Februari,  Maret  mengalami peningkatan yang signifikan yaitu pada bulan Januari berjumlah 391.395 jiwa, pada bulan Februari berjumlah 394.444 jiwa,dan pada bulan Maret berjumlah 394.893 jiwa, tetapi pada bulan April dan Mei mengalami penurunan di bandingkan dengan bulan-bulan sebelumnya yaitu pada bulan April berjumlah 395.257 jiwa dan bulan Mei berjumlah 395.040 jiwa, dan kembali mengalami peningkatan pada bulan Juni berjumlah 395.897 jiwa.
Capaian  segmen  JKN  BP  pada  bulan  Januari  berjumlah  22.830  jiwa,  pada  bulan Februari  mengalami  peningkatan  di  bandingkan  dengan  bulan  Januari  yaitu  berjumlah 24.045 jiwa, pada bulan Maret, April dan Mei mengalami penurunan yang signifikan yaitu pada bulan Maret berjumlah 24.023 jiwa, pada bulan April  berjumlah 24.008 jiwa,  pada bulan Mei  berjumlah 24.002 jiwa, dan kembali mengalami peningkatan  pada bulan  Juni berjumlah 24.028 jiwa.
Tabel 3. Hasil Statistik Deskriptif
Progres Kepesertaan JKN INDIKATOR TAHUN 2023 JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JUMLAH PENDUDUK 2.462.492 2.462.492 2.462.492 2.462.492 2.462.492 2.462.492 JUMLAH PESERTA JKN 2.223.774 2.227.985 2.247.323 2.256.400 2.285.110 2.307.677 CAPAIAN UHC 90,31 % 90,48 % 91,26 % 91,63 % 92,80 % 93,71 % PROGRES KEPESERTAAN JKN 4.431 4.211 19.338 9.077 28.710 22.567
Sumber  refrensi  data  tabel  :  Subbag  Pelayanan  Kesehatan  Jaminan  Kesehatan  Dinas Kesehatan Kab. Karawang
Berdasarkan hasil analisis dari tabel 3 di atas dapat terlihat jelas adanya peningkatan yang signifikan dari data capaian kepesertaan JKN periode bulan Januari-Juni tahun 2023. Jumlah penduduk Kabupaten Karawang yang tercatat dan terdata oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang periode bulan Januari-Juni tahun 2023 berjumlah 2.462.492 jiwa. Pada bulan  Januari  peserta  JKN  berjumlah  2.223.774  jiwa  dengan  capaian  UHC  90,31%,  pada bulan Februari peserta JKN berjumlah 2.227.985 jiwa dengan capaian UHC 90,48%, pada bulan Maret peserta JKN berjumlah 2.247.323 jiwa dengan capaian UHC 91,26%, pada bulan April peserta JKN berjumlah 2.256.400 jiwa dengan capaian UHC 91,63%, pada bulan Mei peserta JKN berjumlah 2.285.110 jiwa dengan capaian UHC 92,80%, dan pada bulan Juni peserta JKN berjumlah 2.307.677 jiwa dengan capaian UHC 93,71%.
Tabel 4. Hasil Statistik Deskriptif PESERTA JKN KABUPATEN KARAWANG
PERIODE BULAN JANUARI SAMPAI DENGAN 1 JUNI 2023
A.   PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI) : 1.128.845 Jiwa 1.  APBN : 980.383 Jiwa 2.  APBD : 148.462 Jiwa B.    PEKERJA PENERIMA UPAH (PPU) : 758.907 Jiwa C.   PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH (PBPU)  : 395.897 Jiwa D.    BUKAN PEKERJA (BP) : 24.028 Jiwa T O T A L : 2.307.677 Jiwa JUMLAH PENDUDUK : 2.462.493 Jiwa CAPAIAN KEPESERTAAN :  93,71 % (2.307.677 Jiwa) TARGET :    95,00 % (2.339.368 Jiwa) KESENJANGAN :  1,29 % (31.691 Jiwa)
Berdasarkan pada tabel 4 yang merupakan hasil analisis dari tabel 1, 2, dan 3 dapat terlihat  hasil  akumulasi  peserta  JKN  Kabupaten  Karawang  periode  bulan  Januari  sampai dengan 1 Juni 2023. Dari Jumlah penduduk Kabupaten Karawang yang tercatat dan terdata oleh  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Karawang  periode  bulan  Januari-Juni  tahun  2023 berjumlah 2.462.492 jiwa, dengan target kepesertaan JKN 95,00% dari jumlah penduduk yaitu  2.339.368  jiwa  untuk  mencapai Universal  Health  Coverage,  Kabupaten  Karawang memperoleh  capaian  kepesertaan  93,71%  dari  jumlah  penduduk  yaitu  2.307.677  jiwa, dengan kesenjangan 1,29% (31.691 jiwa).
Berdasarkan  wawancara  dengan  subbag  pelayanan  kesehatan  jaminan  kesehatan Dinas Kesehatan Kab. Karawang, Peningkatan kepesertaan JKN hingga mencapai 95% dari jumlah penduduk Kab. Karawang adalah sebuah tantangan besar, ada beberapa hambatan yang dihadapi untuk mencapainya antara lain :
1. Karakter masyarakat di daerah pedesaan cenderung tidak berpartisipasi dalam program JKN. Hal ini karena adanya hambatan berupa keterbatasan akses dan biaya transportasi untuk mencapai palayanan kesehatan yang bermutu.
2. Masih  rendahnya  minat  masyarakat  untuk  mendaftarkan  diri  secara  mandiri  sebagai peserta  JKN-  KIS.  Hal  ini  terlihat  dari  banyaknya  masyarakat  yang  mengurus  jaminan kesehatan ketika sakit saja.
3. Banyak data kependudukan yang tidak valid, hal ini terlihat dari banyaknya data yang diusulkan  menjadi  PBPU  PD  Pemda  yang  tertolak  karna  data  kependudukan  yang bermasalah.
Berdasaran  wawancara  mendalam,  Strategi  Kabupaten  Karawang  dalam  menuju Universal  Health  Coverage  (UHC)  merupakan    langkah    nyata    Pemerintah  Kabupaten Karawang dalam menjamin keamanan kesehatan   masyarakatnya   sebagai   bagian yang tak terpisahkan dari upaya perlindungan hak  asasi  manusia,  khususnya  perlindungan sosial, terutama perlindungan hak atas kesehatan. Strategi  yang  dilakukan oleh Pemerintah Kabupaten Karawang terkait dengan upaya  menuju Universal  Health  Coverage (UHC), antara lain :
1. Melalui  surat  edaran  Bupati  Karawang  Nomor  440/3141/Dinkes  tentang  optimalisasi pelaksanaan program jaminan kesehatan nasional di Kabupaten Karawang. Optimalisasi Pelaksanaan Program  Jaminan Kesehatan Nasional  dan percepatan Universal Health Coverage (UHC) Kabupaten Karawang dengan melaksanakan hal-hal sebagai berikut:
a. Memastikan setiap penduduk yang berada di wilayah Kabupaten Karawang terdaftar sebagai peserta aktif program Jaminan Kesehatan Nasional;
b. Memastian  seluruh  Pelayanan  Terpadu  Satu  Pintu  mensyaratkan  kepesertaan  aktif program  Jaminan  Kesehatan  Nasional  sebagai  salah  satu  kelengkapan  dokumen pengurusan perizinan berusaha dan pelayanan publik;
c. Mondorong  Peserta  Pekerja  Penerima  Upah  Penyelenggara  Negara  di  lingkungan instansi  Pemerintah  Daerah  Kabupaten  Karawang  untuk  mendaftarkan  anggota keluarga yang lain menjadi peserta aktif dalam program Jaminan Kesehatan Nasional dalam segmen Pekerja Penerima Upah Penyelenggara Negara;
d. Memastikan  seluruh  pekerja  termasuk  Pegawai  Pemerintah  dengan  status  Non Aparatur  Sipil  Negara  di  Kabupaten  Karawang  merupakan  peserta  aktif  dalam program Jaminan Kesehatan Nasional;
e. Melakukan  pendataan,  perencanaan  penganggaran,  dan  pembayaran  iuran  Kepala Desa dan Perangkat Desa sebagai peserta aktif dalam program Jaminan Kesehatan Nasional;
f. Melakukan pengalokasian anggaran dan pembayaran iuran dan bantuan iuran bagi penduduk  yang didaftarkan oleh  Pemerintah Daerah Kabupaten Karawang  sebagai peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas 3, serta pengalokasian anggaran dan pembayaran bantuan iuran bagi peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas 3;
g. Memastikan  anggota  dewan  komisaris/dewan  pengawas.  Anggota  direksi  dan karyawan  beserta  anggota  keluarga  dari  Badan  Usaha  Milik  Daerah  beserta  anak perusahaannya merupakan peserta aktif dalam Program Jaminan Kesehatan Nasional;
2. Mendaftarkan  peserta  yang  masuk  dalam  golongan  tidak  mampu  ke  dalam  segmen PBPU PD Pemda.
3. Melakukan evaluasi secara berkala dengan lintas sektor dalam percepatan capaian UHC di Kabupaten Karawang.

## SIMPULAN
Simpulan  dari  penelitian  ini  yaitu  berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa jumlah penduduk Kabupaten  Karawang yang tercatat  dan terdata  oleh  Dinas Kesehatan Kabupaten  Karawang  periode  bulan  Januari-Juni  tahun  2023  berjumlah  2.462.492  jiwa, dengan target kepesertaan JKN 95,00% dari jumlah penduduk yaitu 2.339.368 jiwa untuk mencapai Universal  Health  Coverage,  Kabupaten  Karawang  memperoleh  capaian kepesertaan 93,71% dari jumlah penduduk yaitu 2.307.677 jiwa, dengan kesenjangan 1,29% (31.691 jiwa). Masih adanya kesenjangan 1,29% untuk mencapai UHC ini karena  karakter masyarakat di daerah pedesaan cenderung tidak berpartisipasi dalam program JKN, masih rendahnya minat masyarakat untuk mendaftarkan diri secara mandiri sebagai peserta JKN- KIS, banyaknya data kependudukan yang tidak valid.  Dan strategi  yang  dilakukan oleh Pemerintah  Kabupaten  Karawang  terkait  dengan  upaya    menuju Universal    Health Coverage  (UHC),  antara  lain  yaitu  melalui  surat  edaran  Bupati  Karawang  Nomor 440/3141/Dinkes tentang optimalisasi pelaksanaan program jaminan kesehatan nasional di Kabupaten Karawang, mendaftarkan peserta yang masuk dalam golongan tidak mampu ke
dalam segmen PBPU PD Pemda, dan melakukan evaluasi secara berkala dengan lintas sektor dalam percepatan capaian UHC di Kabupaten Karawang.

## DAFTAR PUSTAKA
Maulidayanti,  R.  (2021). ANALISIS  DATA  KUNJUNGAN  PASIEN  RAWAT  JALAN  DI PUSKESMAS HAURNGOMBONG PERIODE BULAN JANUARI – JULI 2021. 1(November), 1568 – 1573.
Ortega,  D.,  Lestari,  Y.,  &  Edison,  E.  (2021).  Analisis  Manajemen  Input  Upaya  Pencapaian Universal  Health  Coverage  Peserta  Jkn  Di  Kabupaten  Pesisir  Selatan  Tahun  2020.
PREPOTIF : Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5(1), 146 – 157. https://doi.org/10.31004/prepotif.v5i1.1377
Permenkes RI (2013) Nomor 70 Tahun 2013 tentang Penerima Bantuan Program Jaminan Kesehatan : Kementrian Kesehatan RI
Permenkes  RI  (2019)  Nomor  75  Tahun  2019  tentang  Jaminan  Kesehatan  :  Kementrian Kesehatan RI
Perpres RI (2018) Nomor 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan. : Peraturan Presiden Republik Indonesia
Ratnasari, D. (2018). Analisis  Pelaksanaan Sistem Rujukan Berjenjang Bagi Peserta JKN  di Puskesmas  X  Kota  Surabaya. Jurnal  Administrasi  Kesehatan  Indonesia,  5(2),  145. https://doi.org/10.20473/jaki.v5i2.2017.145-154
Sondari,  &  Bambang.  (2017).  Tingkat  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  Peserta  Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Journal Of Public Health Reseach And Develoment, 1(1), 15 – 21.
Sulistyawati, W., Wahyudi, & Trinuryono, S. (2022). Analisis (Deskriptif Kuantitatif) Motivasi Belajar Siswa Dengan Model Blended Learning Di Masa Pandemi Covid19. Kadikma, 13, No. 1, 68 – 73.
World Health Organization. (2013) : Research for Universal Health Coverage. Diakses dari https://www.who.int/whr/2013/report/en/
Yandrizal, Y., Rifa’i, R., & Utami, S. P. (2017). Analisis Kemampuan Dan Kemaua n Membayar Iuran Terhadap Pencapaian Uhc Jkn Di Kota Bengkulu. Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas, 10(1), 3 – 10. https://doi.org/10.24893/jkma.v10i1.156