Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019

## PENGARUH DUKUNGAN SUAMI DENGAN MOBILITAS PEKERJAAN TINGGI DAN SIKAP IBU HAMIL TERHADAP TES HIV DI PUSKESMAS NAMORAMBE WILAYAH KABUPATEN DELI SERDANG
Masta Melati Hutahaean 1 , Eka Ristin Tarigan 2
1,2 STIKes Murni Teguh e-mail: mastahutahaean020101@gmail.com
DOI : https://doi.org/10.35451/jkk.v2i1.242

## Abstract
The government is starting to state housewives as the HIV protection targets, including  pregnant  women,  considering  the  increasing  of  the  risk  of  HIV transmission in the low risk groups including mothers and infants. Based on the Ministry of Health (2017) the percentage of pregnant women that taking an HIV test in Deli Serdang District is only around 0.33%. This study is addressed to analyze  the  effect  of  husband  support  with  high  occupational  mobility  and attitudes  of  the  pregnant  women  towards  HIV  testing  at  Namorambe  Health Center, Deli Serdang District.This type of research is an observational analytic study with a case control design. The population in this study were all pregnant women who came for their prenatal care and had received counseling for HIV testing  at  the  Namorambe  Health  Center.  The  sample  is  31  cases  and  31 controls.  Univariate  and  bivariate  analysis  with  chi  square  test.The  results showed  that  attitude  (OR:  8,196;  95%  CI  =  2,311-29,073)  influenced  the participation  of  HIV  testing  while  husband's  support  did  not  affect  the participation of HIV testing at the Namorambe Health Center in Deli Serdang District.It is recommended for health  workers to make efforts to improve the positive attitude of pregnant women to be more empowered and aware of the vulnerability of contracting HIV, especially in mothers with high husband's work mobility so that they can make the right decisions related to prevention of HIV transmission from mother to baby through HIV testing even though they have not received support from husband.

## Key Words: Infuence,  Attitude,  Husband’s  Support,  High  Mobility,

## HIV Test
1. PENDAHULUAN
HIV merupakan
penyakit menular  yang  disebabkan human immunodeficiency  virus yang  menjadi ancaman  kesehatan  serius  masyarakat
global.  HIV  dapat  terinfeksi  secara vertikal  dari  ibu  HIV  positif  yang dideteksi  melalui  tes  HIV  kepada  bayi pada  masa  kehamilan,  persalinan  dan menyusui  yang  saat  ini  mendapat
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
sorotan  dunia  karena  berpengaruh terhadap kualitas sumber daya manusia. Prevalensi HIV/AIDS di Sumatera Utara 28,97/100.000
penduduk,  menempati  posisi  ketujuh dengan  persentase  kumulatif  hingga Maret  2017  sebesar  5,54%.  Jumlah kasus  HIV  tahun  2017  di  Sumatera Utara  yaitu  477  kasus  dan  56  kasus terjadi  Kabupaten  Deli  Serdang.  Trend kasus infeksi HIV mayoritas terjadi pada kelompok  umur  25-49  tahun  (69,6%). Mempertimbangkan  hal  tersebut  maka potensi  ancaman  besar  terjadi  pada kelompok  wanita  usia  produktif  seiring dengan  semakin  meningkatnya  kasus HIV  pada  ibu  rumah  tangga  (14,8%) yang  bila  hamil  berpotensi  menularkan HIV ke bayinya (Kemenkes R.I, 2018).
Pemerintah  mulai  menjadikan  ibu rumah tangga sebagai sasaran proteksi HIV  termasuk  ibu  hamil,  mengingat meningkatnya  resiko  penularan  HIV pada kelompok resiko rendah termasuk ibu  dan  bayi.  Hal  ini  ditegaskan  dalam agenda  pembangunan  dunia SDGs khususnya goals ketiga  lebih  jauh menekankan  pada  kesehatan  ibu  dan anak  yang  menjadi  daya  ungkit  dasar dalam  menentukan  keberhasilan SDGs termasuk  penanggulangan  HIV  yang dideteksi melalui tes diagnostik serologi (Permenkes R.I, 2017) .
Penelitian  Aggleton,  et.al  (2014) menunjukkan kerentanan dan risiko HIV erat kaitannya dengan “ mobile men with money ”  mengacu  pada  laki -laki  dalam konteks pergerakan (mobilitas) pekerjaan  tinggi  dengan  uang  dan merupakan kategori risiko terbaru yang digunakan  negara-negara  Asia,  Pasifik dan  Afrika  sebagai  “populasi  paling berisiko”  atau  membuat  orang  lain termasuk  pasangan  rentan  terinfeksi HIV.
Berdasarkan  Kemenkes  (2017) dari 340.294 ibu hamil yang ada di Sumatera Utara diketahui bahwa hanya 1.136 ibu hamil  yang  melakukan  tes  HIV  di Kabupaten  Deli  Serdang  (0,33%),  1 diantaranya  positif  HIV.  Berdasarkan
hasil wawancara terhadap 10 orang ibu hamil yang melakukan ANC di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deli Serdang,  4  orang  menyatakan  telah mengikuti  tes  HIV  dan  6  orang  lainnya menyatakan
masih menunda pemeriksaan  karena  belum  ijin  kepada suami.  Masih  rendahnya  keikutsertaan ibu untuk melakukan tes HIV terutama karena  ibu  masih  terfokus  pada  suami sebagai  pengambil  keputusan  terkait dengan  tes  HIV  menyebabkan  seakan pelaksanaan Pencegahan Penularan dari Ibu ke Anak (PPIA) terkesan lambat.
Hal  inilah  yang  melatarbelakangi penelitian  ini  dilakukan  yaitu  untuk menganalisa pengaruh dukungan suami dengan  mobilitas  pekerjaan  tinggi  dan sikap  ibu  hamil  terhadap  tes  HIV  di Puskesmas Namorambe Kabupaten Deli Serdang.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  menggunakan  desain case  control.  Populasi  target  penelitian adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  datang memeriksakan kehamilannya ke Puskesmas Namorambe Kabupaten Deli Serdang dan telah mendapat konseling untuk tes HIV. Sampel berjumlah 62 ibu hamil yang terdiri dari 31 kasus dan 31 kontrol dimana yang menjadi kelompok kasus  yaitu  ibu  hamil  yang  tidak melakukan  tes  HIV  dan  kelompok kontrol  yaitu  ibu  hamil  yang  telah melakukan  tes  HIV.  Sampel  penelitian diambil  secara purposive  sampling . Dalam  penelitian  ini  pertimbangan tertentu  tersebut  berdasarkan  kriteria kasus dan kontrol pada saat berkunjung yaitu telah mengikuti konseling tes HIV dan  mendapat  anjuran  dari  tenaga kesehatan untuk tes HIV, suami dengan mobilitas  pekerjaan  yang  tinggi  baik antar  desa  maupun  antar  pulau  dan dalam jangka waktu yang tertentu dan bersedia berpartisipasi dalam penelitian.
Data dikumpulkan dengan menggunakan  kuesioner  yang  telah teruji  validitas  dan  reliabilitasnya. Analisis  data  menggunakan  analisis univariat  dan  bivariat  dengan  uji chi- square.
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019

## 3. HASIL
Sosiodemografi responden.
Responden  yang  tidak  melakukan  tes HIV  mayoritas  berusia ≤ 35  tahun (96,8%),  berada  pada  trimester  I (38,7%),  mayoritas  responden  bekerja (51,6%),  paritas  >  1  (83,9%)  dan kunjungan  ANC  dengan  frekuensi ≥ 2
(90,3%).  Sedangkan  responden  yang melakukan tes HIV mayoritas berusia ≤ 35  tahun  (93,5%),  tingkat  pendidikan lanjutan (80,6%), mayoritas responden tidak  bekerja  (54,8%),  paritas  >  1 (80,6%)  dan  kunjungan  ANC  dengan frekuensi ≥ 2 (90,3%) (Tabel 1).
Sikap  responden. Responden  yang tidak  melakukan  tes  HIV  mayoritas memiliki  sikap  kurang  baik  (54,8%). Sedangkan  responden  yang melakukan tes  HIV  mayoritas  responden  memiliki sikap baik (87,1%) (Tabel 1).
Dukungan  suami. Responden  yang tidak  melakukan  tes  HIV  mayoritas
memiliki dukungan suami baik (51,6%). Sebanding  dengan  responden  yang melakukan  tes  HIV  mayoritas  juga memiliki  dukungan  suami  yang  baik (61,3%) (Tabel 1).
Pengaruh sikap terhadap keikutsertaan tes HIV.
Hasil penelitian  menunjukkan  ada  pengaruh sikap  terhadap  keikutsertaan  tes  HIV dengan  OR  sebesar  8,196  yang  berarti bahwa  ibu  yang  tidak  melakukan  tes HIV  perkiraan  peluangnya    8,196  kali memiliki sikap kurang baik dibandingkan  dengan  ibu  hamil  yang melakukan tes HIV   (Tabel 1).
Pengaruh dukungan suami terhadap  keikutsertaan  tes  HIV. Hasil penelitian menunjukkan tidak ada pengaruh  dukungan  suami  terhadap keikutsertaan tes HIV dengan dengan p value 0,608, diketahui bahwa bahwa ibu yang  melakukan  dan  tidak  melakukan tes HIV memiliki dukungan suami yang baik (Tabel 1).

## Tabel 1.
Pengaruh  Dukungan  Suami  dengan  Mobilitas  Pekerjaan Tinggi  dengan  Sikap  Ibu  Hamil  di  Puskesmas  Namorambe Tahun 2019 Variabel Keikutsertaan Tes HIV p value OR (95% CI) Kasus Kontrol n (%) n (%) Sikap Kurang Baik Baik 17 14 (54,8) (45,2) 4 27 (12,9) (87,1) 0,001 8,196 (2,311-29,073) Dukungan Suami Kurang Baik 15 16 (48,4) (51,6) 12 19 (38,7) (61,3) 0,608 1,484 (0,541-4,072)

## 4. PEMBAHASAN
Berbagai faktor berpengaruh terhadap tindakan ibu untuk melakukan tes Hiv diantara adalah sikap ibu hamil Peningkatan  akses  sarana  transportasi dan komunikasi mengakibatkan
kemudahan
masyarakat untuk
melakukan mobilisasi atau perpindahan baik  secara  vertikal  dengan  berganti
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
profesi  dari  petani  menjadi  tenaga buruh  pabrik,  buruh  konstruksi  serta secara  horizontal  karena  berpindah tempat tinggal dari desa ke kota. Hal ini menunjukan terjadinya revolusi mobilitas  penduduk.  Baik  mobilitas vertikal akibat perubahan status pekerjaan  seseorang  maupun  mobilitas horizontal
akibat berpindahnya seseorang yang melintasi batas wilayah dan  waktu  tertentu.  Kondisi  ini  juga berdampak  pada  pola  gaya  hidup seksual dari masyarakat yang mengarah pada risiko penularan HIV/AIDS
(Mackellar,  2005;  Jose,  2006;  Elisa, 2012 dalam Rokhmah, 2014).
Berdasarkan  Chantavanich  et  al, 2000 (dalam Hugo, 2001)
mengindentifikasi  beberapa  pekerjaan yang  berada  dalam  kelompok  migran dengan resiko HIV/AIDS. Salah satunya ialah  pekerja  di  sektor  transportasi misalnya pelaut.  Dimana adanya hubungan  antara  tingginya  tingkat minuman  keras,  jauhnya  dari  keluarga dan  keberadaan  industri  seks  di pelabuhan  singgah  serta  rendahnya penggunaan kondom menjadi penyebab tingginya  infeksi  HIV/AIDS.  Selain  itu cukup banyak literature tentang hubungan pekerja di sektor transportasi terutama  pengemudi  truk  terhadap penyebaran  HIV/AIDS.  Jelas  disini terjadi  hubungan  antara  pengemudi truk  dan  bus  jarak  jauh  yang  biasanya memiliki pola
persinggahan,
pemberhentian dan menginap, dan lain- lain, yang memberi kesempatan pemanfaatan jasa rumah bordil, terkena dan  menyebarkan  penyakit,  meskipun kurang  banyak  diketahui  tentang perilaku  seksual  pekerja  di  sektor transportasi  di  Indonesia  dibandingkan dengan negara lainnnya seperti Thailand,  namun  jelas  bahwasannya jarak  panjang  di  sektor  transportasi  di Indonesia  sangat  besar  dan  potensial menjadi  faktor  utama  penyebaran HIV/AIDS.
Berdasarkan  penelitian  Ali  & Osman   (2014) mengenai faktor-faktor yang  mempengaruhi  konseling  dan  tes sukarela HIV pada ibu hamil di Kassala, Sudan  Timur  menunjukan  bahwa tawaran  langsung  tes  HIV  dari  tenaga kesehatan  serta  sikap  positif  dari  ibu hamil  memiliki  dampak  yang  besar terhadap tindakan untuk melakukan tes HIV,  dalam  penelitian  ini  juga  tenaga kesehatan melakukan koseling persalinan berbasis rumah, sehingga ibu hamil  yang tidak  memeriksakan  diri  ke pelayanan  kesehatan  juga  terpapar terhadap pentingnya melakukan tes HIV ini.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh penelitian  Sarumpaet,  et.al  (2018) mengenai analisis faktor yang berhubungan  dengan keikutsertaan  ibu hamil dalam pencegahan penularan HIV dari ibu ke bayi menunjukan bahwa  ada pengaruh sikap terhadap keikuitsertaan tes  HIV  dengan p  value 0,003. Terkait dengan  hal  tersebut  maka  perempuan harus  diberdayakan  untuk  membuat keputusan  tentang  tes  HIV dan bagaimana menangani stigma dan sikap diskriminatif terhadap orang yang hidup dengan  HIV/AIDS harapannya  dengan sikap baik yang dimiliki ibu hamil maka dengan  kesadaran  sendiri  ibu  hamil mengerti  akan  pentingnya  tes  HIV  ini dilakukan  dan  membuat  ibu  mandiri dalam mengambil keputusan untuk mau melakukan tes HIV.
Berdasarkan penelitian
Setiyawaty,  et.al  (2014)  diketahui mengenai  sikap  ibu  rumah  tangga terhadap  tes  HIV/AIDS  di  Sleman Yogyakarta menyatakan bahwa tes HIV merupakan  prosedur  wajib  dalam pemeriksaan kehamilan untuk antisipasi penularan dan pengobatan yang berorientasi  pada  kesehatan  ibu  dan bayinya.  Berdasarkan  pekerjaan  suami pada  penelitian  ini  diketahui  bahwa mayoritas  memiliki  suami  dengan pekerjaan buruh luar kota dan sebagian
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
supir,  militer  dan  pelayaran.  Sehingga responden  menyatakan  bahwa  harus melkaukan  tes  HIV  karena  mereka termasuk  dalam  kelompok  risiko  tinggi ( high risk people) dan kelompok rentan.
Berdasarkan hasil penelitian  pada pernyataan mengenai tes HIV diperoleh bahwa responden yang melakukan  dan tidak melakukan tes HIV mayoritas telah mendapat  penyuluhan  dan  himbauan dari petugas kesehatan untuk melakukan  tes  HIV  yaitu  sebanyak  18 orang  (58,1%)  yang  tidak  melakukan tes  HIV  dan  26  orang  (83,9%)  yang melakukan tes HIV.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  responden  yang  tidak melakukan  tes  HIV  mayoritas  tidak setuju  bahwa  apabila  suami  bekerja jauh  jaraknya  dari  ibu  dan  sering berpindah-pindah tempat dalam jangka waktu yang cukup lama memungkinkan ibu  rentan  terhadap  risiko  penularan HIV yaitu sebanyak 17 orang (54,8%). Sedangkan  responden  yang melakukan tes HIV mayoritas setuju bahwa seorang ibu  hamil  harus  tetap  melakukan pemeriksaan  tes  HIV  walaupun  tidak ada  keluhan  yaitu  sebanyak  31  orang (100%).
Disamping  itu  pula  diketahui bahwa responden yang tidak melakukan tes  HIV  mayoritas  setuju  bahwa  ibu hamil hanya akan
melakukan pemeriksaan tes HIV apabila mendapat persetujuan  dari  suami  yaitu  sebanyak 25 orang (80,6%).
Sedangkan responden  yang  melakukan  tes  HIV mayoritas  menyatakan  tidak  setuju bahwa suami bekerja dengan jarak yang tidak  jauh  dari  ibu  hamil  dan  tidak berisiko menularkan virus HIV sehingga bagi  ibu  hamil  tes  HIV  tidak  perlu dilakukan  yaitu  sebanyak  24  orang (77,4%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini dapat diasumsikan bahwa sikap merupakan  kesiapan  atau  kesediaan seseorang  untuk  bertindak  akan  tetapi
manifestasi  sikap  belum  dapat  dilihat secara  nyata  tetapi  hanya  dapat ditafsirkan terlebih dahulu dari perilaku tertutup. Sikap didasarkan atas pengetahuan  seseorang  akan  tetapi kembali  ada  faktor-faktor  lain  yang berasal  dari  dalam  diri  responden maupun  faktor  yang  berasal  dari lingkungan  sekitar  atau  yang  biasa disebut  reaksi  terhadap  stimulus  sosial yang  membentuk  keyakinan  seseorang terhadap  sesuatu  hal  tersebut  dan  hal ini yang menjadi faktor yang memperkuat kecenderungan  seseorang untuk  bertindak  dan  ketersediaan  dari layanan kesehatan.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui tidak ada hubungan dukungan suami  dengan  mobilitas  pekerjaan tinggi.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian Halim,  et  al  (2016)  mengenai  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan perilaku  ibu  hamil  dalam  pemeriksaan HIV  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Halmahera Kota Semarang yang menunjukan bahwa tidak ada hubungan antara dukungan suami dengan perilaku pemeriksaan  HIV.  Peran  suami  yang dimaksud  pada  penelitian  ini  dalam mendukung ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan  HIV  yaitu  salah  satunya dengan mengantar ke pelayanan ANC di puskesmas  terdekat.  Peran  suami  juga termasuk  menemani  selama tes HIV  di pelayanan  ANC,  diskusi  mengenai  HIV bersama istri dan petugas kesehatan.
Hasil ini berbeda dengan
penelitian  Sarumpaet,  et.al  (2018) mengenai analisis faktor yang berhubungan  dengan keikutsertaan  ibu hamil dalam pencegahan penularan HIV dari ibu ke bayi menunjukan bahwa ada pengaruh  dukungan  suami  terhadap keikutsertaan  tes  HIV  dengan p  value 0,001.
Dalam penelitian tersebut
dijelaskan bahwa ketidaksetaraan gender  ini  juga  menyebabkan  terjadi ketimpangan  kesempatan,  partisipasi,
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
pengambilan  keputusan,  pemeliharaan kesehatan, maupun akses lainnya, yang pada  akhirnya  dapat  menimbulkan ketidakadilan
gender
(gender
inequalities) .  Pandangan  berlandaskan gender  ini    juga  ternyata  bisa mengakibatkan  subordinasi  terhadap perempuan.  Salah  satu  konsekuensi dari  posisi  subordinasi  perempuan  ini adalah  perkembangan  keutamaan  atas laki-laki
dan ketidakberdayaan perempuan dalam mengambil keputusan. Berbeda dengan penelitian sebelumnya berdasarkan hasil
penelitian  ini  ibu  hamil  telah  bijak mengambil  keputusan  sendiri terutama mengenai  kesehatan  tanpa  harus tergantung  pada  keputusan  suami,  hal ini  berarti  ibu  hamil  sudah  mulai diberdayakan mengerti mengenai kondisi  kesehatan  dirinya,  bukan  saja bertanya  terlebih  dahulu  mengenai suami  tetapi  tanpa  persetujuan  suami pun  ibu  hamil  dapat  dengan  tegas mengambil  keputusan.  Hal  ini  juga didukung  oleh  peran  serta  dari  tenaga kesehatan secara terus menerus terkait dengan  tes  HIV  dalam  akses  peluang dan kekuatan ibu hamil untuk mengambil keputusan. Dengan demikian  pemberdayaan  perempuan merupakan aspek penting untuk mencapai  kesetaraan  gender  dan kekuatan dalam pengambilan
keputusan terhadap kehidupannya
sendiri baik di dalam rumah maupun di luar  rumah  dan  kemampuannya  untuk melakukan
perubahan terutama peningkatan derajat kesehatan ibu dan bayi.
Berdasarkan hasil penelitian Legiati  (2012)  mengenai  perilaku  ibu hamil  untuk  tes  HIV  dimana  secara statistik ada hubungan antara dukungan suami  dengan  perilaku  tes  HIV. Dukungan suami sangat penting dalam hal  ini  karena  masih  adanya  budaya patriarki,  dimana  suami  merupakan
kepala keluarga dan pengambil keputusan  dalam  keluarganya.  Dalam penelitian  ini  dukungan  suami  yang paling  besar  adalah  dalam  bentuk memberikan  izin  pada  istrinya  untuk mengikuti tes HIV, karena dalam hal ini izin suami sangat penting bagi ibu hamil untuk mengikuti tes HIV.
Berdasarkan hasil penelitian pada pernyataan  dukungan  suami  diperoleh bahwa mayoritas responden yang tidak melakukan  tes  HIV  tidak  menanyakan pada  suami  bahwa  mereka  akan melakukan  tes  HIV  yaitu  sebanyak  17 orang  (54,8%)  dan  dari  17  orang tersebut  ada  sebanyak  14  orang (82,4%) yang akan melakukan tes HIV tanpa terlebih dahulu menanyakan pada suami.  Sedangkan  responden  yang melakukan tes HIV mayoritas sebelumnya  menanyakan  pada  suami bahwa  akan  melakukan  tes  HIV  yaitu sebanyak 20 orang (64,5%)  dan dari 20 orang  tersebut  ada  sebanyak  19  orang (95,0%)  yang mendapat ijin dari suami untuk melakukan tes HIV.
Disamping  itu  pula  diketahui bahwa  responden  yang  melakukan  tes HIV  sebelumnya  tidak  menanyakan pada  suami  yaitu  sebanyak  11  orang (35,5%)    dan  dari  11  orang  tersebut mayoritas  akan  melakukan  tes  HIV tanpa  harus  menanyakan  pada  suami yaitu  sebanyak  9  orang  (81,8%). Mayoritas responden yang tidak melakukan tes HIV menyatakan bahwa motivasi  suami  merupakan  salah  satu hal  yang  memperkuat  ibu  untuk  mau melakukan  tes  HIV  yaitu  sebanyak  28 orang  (90,3%).  Sedangkan  responden yang  ikut  serta  melakukan  tes  HIV mayoritas menyatakan bahwa Ibu akan melakukan    tes  HIV  tanpa  perlu menanyakan pada suami yaitu sebanyak 22 orang (71,0%).
Berdasarkan penelitian Larasaty & Purwanti  (2014)  mengenai  kajian  ibu hamil  dalam  melakukan Voluntary Counselling (VCT) in health menyatakan
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
bahwa suami merupakan salah satu hal yang menjadi alasan bagi mereka untuk melakukan  tes  HIV,  suami  selalu memberikan dukungan
kepada informan dalam bentuk mengantar dan mendampingi  informan  ke  puskesmas saat akan melakukan pemeriksaan rutin Keputusan suami memang sangatlah penting dalam mendorong ibu untuk mau melakukan
tes HIV.Dukungan  suami  sangat  penting bagi  ibu  dalam  memutuskan  apakah mau ataupun tidak mau melakukan tes HIV.  Selain  itu  di  masyarakat  sangat kental dengan konstruksi sosial budaya g ender , seperti yang kita ketahui bahwa kultur  patriarkhis  belum  sepenuhnya hilang  dalam  kehidupan  masyarakat saat  ini  dimana  pengambil  keputusan dalam  sebuah  keluarga  lebih  besar diserahkan kepada suami selaku kepala keluarga.
Tetapi pada penelitian ini kekuatan pengambilan  keputusan  ada  pada  ibu hamil,  artinya  ibu  hamil  memiliki kesempatan  untuk  memilih  apa  yang terbaik bagi kesehatan dirinya sehingga ibu hamil dapat meningkatkan
penyerapan  pelayanan  kesehatan  ibu dan  pemberdayaan  ibu  hamil  dalam pengambilan
keputusan dapat meningkatkan pelayanan kesehatan ibu dan anak.
5. KESIMPULAN
Dapat  disimpulkan  bahwa  sikap ibu hamil terbukti berpengaruh terhadap tindakan ibu untuk melakukan tes  HIV.  Sedangkan  dukungan  suami dengan  mobilitas  pekerjaan  tinggi terbukti  tidak  berpengaruh  terhadap keikutsertaan tes HIV.
Disarankan kepada petugas
kesehatan melakukan upaya peningkatan sikap positif ibu hamil agar lebih  diberdayakan  dan  sadar terhadap kerentanan  tertularnya  HIV  terutama pada  ibu  dengan  mobilitas  pekerjaan suami  yang  tinggi  sehingga  dapat
mengambil  keputusan  yang  tepat terkait  dengan  pencegahan  penularan HIV  dari  ibu  ke  bayi  lewat  tes  HIV meskipun belum mendapatkan dukungan dari suami.

## DAFTAR PUSTAKA
Aggleton,  P.,  Bell,  S.A.,  Habku, A.K.(2014).  “Mobile  Men  with Money:  HIV  Prevention  and  the Erasure of Difference. The
University  of  New  South  wales.
Glob  Public  Health  Vol  9(3):257- 270. DOI:
10.1080/17441692.2014.889736. Diakes  tanggal  18  Juni  2019; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pu bmed/24593152 Ali, A.A.A.A., Osman, E. (2014). Factors Influencing HIV Voluntary Counselling  and  Testing  (VCT) among Pregnant Women in Kassala, Eastern Sudan. Journal of Women’s  Health  Care.  Vol  3(6). DOI: 10.4172/2167- 0420.1000198.  Diakses  tanggal 27 Juli 201 https://www.longdom.org/open- access/factors-influencing-hiv- voluntary-counseling-and-testing- vct-among-pregnant-women-in- kassala-eastern-sudan-2167- 0420.1000198.pdf Halim,  Y.,  BM,  S.,  Kusumawati,  A. (2016). Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Perilaku Ibu Hamil  dalam  Pemeriksaan  HIV  di Wilayah Kerja Puskesmas
Halmahera Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-journal) Vol. 4(5). ISSN: 2356-3346. Hugo,  G.  (2001).  Mobilitas  Penduduk dan  HIV/AIDS  di  Indonesia, diakses  tanggal  17  Juni  2019; http://web.unair.ac.id/admin/file/ f_66426_wcms_141795.pdf
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 13 September 2019 :: Accepted: 21 September 2019:: Publish: 31 Oktober 2019
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018).
Data dan Informasi Profil
Kesehatan Indonesia 2017. Larasaty,  N.D,  Purwanti,  I.A.  (2014). Kajian  Niat  Ibu  Hamil  dalam Melakukan  Voluntary  Counselling and  Testing  (VCT)  di  Puskesmas Kota Semarang. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Semarang Legiati, T.PS., Suryoputro, A., Shaluhiyah,  Z.  (2012).  Perilaku Ibu  Hamil  untuk  Tes  HIV  di Kelurahan Bandarharjo dan Tanjung  Mas  Kota  Semarang. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia .  Vol.  7(2),  diakses tanggal 18 Juni 2019; https://ejournal.undip.ac.id/index .php/jpki/article/view/5560/4942
Peraturan Menteri Kesehatan Kesehatan R.I.  2017.  Eliminasi  Penularan Human  Immunodeficiency  Virus , Sifilis  dan  Hepatitis  B  dari  Ibu  ke Anak. Diakses tanggal 09 Agustus 2018;
http://hukor.kemkes.go.id/upload
s/produk_hukum/PMK_No._52_tt g_Eliminasi_Penularan_HIV,_Sifili
s,_dan_Hepatitis_B_Dari_Ibu_Ke _Anak_.pdf Rokhmah, D. (2014). Implikasi Mobilitas Penduduk dan Gaya Hidup Seksual terhadap  Penularan  HIV/AIDS, Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol. 9(2),  diakses  tanggal  23  Juni 2019; http://journal.unnes.ac.id/artikel_ nju/kemas/2847
Sarumpaet,  S.,  Hutahaean,  M.M., Zaluchu, F. (2018). An Analysis of Factors  Affecting  Woman’s  Use  of Prevention  of  Mother  to  Child Transmission  Services  in  Urban Setting.  Indian  Journal  of  Public Health  Research  &  Development. Vol 9(10): 197-202.
Setiyawati,N., Shaluhiyah,S., Cahyo, K. (2014)  Sikap  Ibu  Rumah  Tangga terhadap Tes HIV/AIDS di Sleman
Yogyakarta. Jurnal Promosi Keshetan Indonesia Vol 9(1): 56- 66.  Diakes  tanggal  18  Juli  2019; https://media.neliti.com/media/p ublications/126065-ID-sikap-ibu- rumah-tangga-terhadap-tes- hiva.pdf