Vol. 6, No. 2, 2021, pp. 684-689 DOI: https://doi.org/10.29210/30031250000
Contents lists available at Journal IICET

## JRTI (Jurnal Riset Tindakan Indonesia)
ISSN: 2502-079X (Print) ISSN:  2503-1619 (Electronic)
Journal homepage : https://jurnal.iicet.org/index.php/jrti

## Efektivitas cognitive behavior therapy untuk menurunkan PTSD kecelakaan berkendaraan motor pada mahasiswa
M. Siraju Subhi 1 1 Universitas Islam Negeri Sultan Syarif Kasim, Riau, Indonesia
Article Info ABSTRACT Article history: Received Sept 12 th , 2021 Revised Oct 25 th , 2021 Accepted Nov 28 th , 2021
Kecelakaan  lalu  lintas  yang  dialami  induvidu  dapat  menjadi  gejala  trauma terdapat  ingatan-ingatan  yang  mengganggu  berupa  kesulitan  untuk  tidur, menghindari  situasi  dan  kewaspadaan  terhadap  lingkungannya.  Korban kecelakaan berpotensi pada penurunan performa, gangguan psikologis seperti kecemasakan, Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) bahkan depresi kondisi ini  sangat  menggangu  kualitas  peribadi  subjek  dalam  kehidupan  sehari-hari. Tujuan  penelitian  ini  ialah  untuk  melihat  efektivitas  Cognitive  Behavior Therapy  (CBT)  untuk  menurunkan  Post  Traumatic  Stress  Disorder  (PTSD) kecelakaan  berkendara  pada  subjek  sebelum  dan  sesudah  diberi  intervensi. Penelitian  ini  menggunakan  single-case  ecperimental,  dengan  desain  A-B-A. subjek  dalam  penelitian  ini  ialah  satu  orang  mahasiswa  yang  melangami trauma  kecelakaan  berkendara.  Teknik  pengambilan  data  menggunakan observasi,  wawancara,  dan  SUD  (Subjective  Unit  Distuerbance).  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  cognitive    behavior    terapy  berpengaruh terhadap  penurunan  gejala  PTSD  kecelakaan  berkendaaran  motor  pada subjek. Berdasarkan tingkat trauma subjek dari skor SUD saat Pre-test 50-90%. Intervensi 30-50%, dan setelah intervensi  semakin menurun, stabil pada 10 %. Subjek mengalami perubahan yang besar, menghasilkan pikiran yang rasional, realistis,  percaya  diri  dan  perilaku  tidak  menghindar  pada  kendaraan khususnya motor. Pada perubahan skor SUD dari hasil pengukuran, observasi, wawancara, self report menunjukkan subjek berhasil mengatasi permasalahan yang dialaminya.
Keyword: Cognitive behavior therapy Post-traumatic stress disorder Kecelakaan berkendara motor mahasiswa
© 2021 The Authors. Published by IICET. This is an open access article under the CC BY-NC-SA license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0

## Corresponding Author:
Subhi, M. S., Universitas Islam Negeri Sultan Syarif Kasim, Riau, Indonesia Email: sirajsubhirocket21@gmail.com

## Pendahuluan
World  Health  Organization  (World  Health  Organization)  memaparkan  sebanyak  1,  25  juta  orang  sebagai korban  dari  musibah  lalu  lintas  serta  tiap  tahunnya  sebanyak  dari  20-50  juta  orang  hadapi  cedera  akibat kecelakaan lalu lintas(Rinaldi&amp; Masykur, 2017). Kecelakaan lalu lintas ialah satu dari 5 kasus kesehatan dunia  pencetus  kematian  dunia.  Berlandaskan  informasi  dari  Kepolisian  Republik  Indonesia,  banyaknya musibah  lalu  lintas  menurut  kategori  kendaraan,  sepeda  motor  ialah  kendaran  yang  menduduki  peringkat awal.  Perihal  tersebut  bisa  diakibatkan  oleh  sedikitnya  pemahaman  pengendara  motor  tentang  bagaimana mengutamakan berkendara aman serta mengurangi efek musibah lalu lintas (Anwar, 2018).
Kecelakaan lalu lintas yang dialami induvidu dapat menjadi gejala trauma  terdapat ingatan-ingatan yang mengganggu  berupa  kesulitan  untuk  tidur,  menghindari  situasi  dan  kewaspadaan  terhadap  lingkungannya
Efektivitas cognitive behavior therapy untuk menurunkan PTSD ...
(Rinaldi&Masykur,  2017).  Korban  kecelakaan  berpotensi  pada  gangguan  stress  akut,  membuat  penurunan peforma  dalam  kerja,  gangguan  psikologis  dan  mengalami  depresi  yang  berat.  Berat-  ringannya kejadian0sangat subjektif pada dirinya. Tetapi semakin berat trauma tersebut dirasakan oleh seseorang maka akan semakin beresiko mengalami hal yang dikenal dengan Post Traumatic Stress Disorder (PTSD).
Jika  ditinjau  dari  kejadian  trauma  yang  dialami  oleh  seorang  atau  secara  kolektif.  Trauma  terjadi  pada bencana alam atau perbuatan manusia. Penelitian yang dilakukan oleh Amerika menunjukkan sebesar 60 % laki-laki  dan  50%  wanita  memiliki  pengalaman  traumatis,  yang  berkembang  PTSD,  (Indra, 2010).    Melihat data  diatas  maka  sebenarnya  banyak  kasus  yang  terjadi  pada  pasien  PTSD,  tergantung  pada  pengalaman, riwayat gangguan psikiatri, lingkungan, dan mekanisme pertahanan pada diri induvidu. Post-Traumatic Stress Disorder  (PTSD)  ialah  gangguan  mental  yang  terjadi  akibat  paparan  secara  langsuung  atau  tidak  langsung dari  peristiwa  traumatis  (American  Psycholigcal  Assosation,2019).  Terdapat  empat  gejala  dari  PTSD diantaranya  experiencing  (teringat  kembali),  avoidance  (penghindaran),  negative  alternations  dan hyperarousal (peningkatan kewaspaan secara berlebihan), (America Psychiatric Association, 2013).
Stuart  mendeskripsikan  PTSD  ialah  sindrom0kecemasan,  ketidakrentanan  secara  emosional,  kilas0balik dari pengalaman yang sangat pedih sesudah mengalami stress fisik0maupun emosi seseorang, hal ini berkaitan dengan  rasa  tidak  berdaya  seseoang,  penilian  intelektual  terhadap  sesuatu  yang  berbahaya  (Ashofa,  2019). Permasalahan  yang  dihadapi  tersebut  tentu  memerlukan  pemecahan  masalah  yang  harus  dihadapi.  Oleh karena  itu  perlu  melihat  gejala-gejala  yang  mempengaruhi  kondisi  psikologi,  biologis  dan  reaksi  sosial sehingga konselor dapat menangani dan mendamping subjek untuk penurunan PTSD yang dirasakan olehnya.
Pada subjek penelitian ini ialah seorang mahasiswa yang sedang menempuh pendidikan0di0semester satu dan,mengalami kejadian trauma pada saat melihat kendaraan roda dua (motor), terutama  pada saat melewati perjalanan pada aktivitas sehari-hari. Subjek merasa “ketakutan”, berusaha untuk menghindari dan waspada terhadap  motor.  Hal  ini  disebabkan  subjek  pernah  mengendarai  motor  namun  membawa  korban  terutama orang terdekatnya menjadi terluka hingga dilarikan kerumah sakit setempat. Sebagaimana yang disampaikan oleh subjek yang  dirasakan oleh seperti merasa lelah, sedih dan merasa takut atas pengalaman yang dihadapi olehnya. Ketakutan yang muncul membuat subjek tidak bisa beraktivitas seperti biasa karena alat transportasi merupakan sarana yang sangat sering ditemukan hingga saat ini.
Apa yang dirasakan oleh subjek mengalami gejala  perasaan khawatir, cemas, takut hingga tegang, pada sensasi  secara  fisik  mengalami  gemetaran,  jantung  berdetak  dengan  kencang,  nafas  terengah-engah, ketegangan otot dada, sekujur tangan berkeringat, sulit mengungkapkan pembeciraan,  dan tidak konsentrasi. Subjek  yakin  bahwa  kendaraan  roda  dua  sangat  berpotensi  melukai  orang  lain  dan  diri  sendiri  sehingga memiliki  kesimpulan  untuk  menjauhi  objek  tersebut.  Maka  dari  itu  subjek  perlu  mendapatkan  penanganan melalui pendekatan Cognitive Behavior Therapy (CBT).
Menurut  Grabb  dan  Kaplan  (Fitri,  2017)  Cognitive  Behavior  Therapy  (CBT)  merupakan  suatu  metode psikoterapi  yang  bertujuan  untuk  menangani  perilaku  maladaptive  dan  mereduksi  penderitaan  secara psikologis,  dengan  mengubah  proses    kognitif  induvidu.  CBT  didasarkan  pada  pemahaman  perilaku  yang tampak  pada  hasil  dari  cara  berpikir  dengan  memberikan  intervensi  melalui  aspek  mental  yakni  berpikir, merasa  dan  bertingkah  laku  (Islamiah  et  al.,  2015).  Pikiran  dan  emosi  yang  salah  tentunya  akan mempengaruhi  aktivitas  induvidu    sehingga  perlu  perubahan,  CBT  menunjukkan  untuk  mengembangkan kemampuan dengan melihat berbagai pertanyaan anggapan yang salah dialami oleh klient (Cahyani & Nuqul L, 2018) pendekatan teknik kognif yang dilakukan untuk  menyangkal keyakinan atau pola pikir0yang salah pada  induvidu  sehingga  menghadirkan  kepercayaan  atau  pola  perilaku  yang0adaptif.  Pemikiran  yang  salah diharapkan ditata kembali (Reconstruction). Metode yang lain diajarkan mengenai pendekatan metode teori A versus  B  yang  dikembangkan  oleh  Salkovis  (1997),  metode  lain  ditambah  dengan  disentisasi  sistematis, Menurut Munro (dalam Abimanyu, 1966)   disentisasi adalah teknik mengubah perilaku dengan perpaduan relaksasi dan menenangkan diri dan membayangkan secara bertahap.
Penelitian  terlebih  dahulu  menunjukkan  bahwa  terdapat  penuruan  gejala  PTSD  yang  diberikan  oleh intervensi Cognitive behavior therapy. (Hayati et al., 2018) namun yang membedakan penelitian ini dilakukan secara kolektif. Penelitan yang sama bahwa ada pengaruh yang signifikan0terkait CBT terdahap gejala0PTSD pada  pasien0post  kecelakaan  pengendara  motor  berupa  lalu  lintas  di  RSUD  Denpasar  (Prabandari  et  al., 2015).  Pertimbangan  pengambilan  pendekatan  Cognivitve  Behavior  Therapy  (CBT)  diharapkan  dapat mengubah kognitif subjek yang memiliki pemikiran negative terhadap objek kendaraan roda dua. CBT dapat dijadikan salah satu cara  pegobatan psikoterapi yang efisien dalam mentindaklanjuti kasus PTSD (National Centre of PTSD, 2011). Oleh karena itu peneliti merasa tertartik untuk memahami pengaruh0CBT,terhadap Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) kecelakaan berkendara pada mahasiswa

## Metode
Hipotesis pada riset ini adalalah: Hipotesis nihil(H0):“Tidak terdapat perbedaan yang signifikan antara kondisi disaat saat sebelum dan sesudah CBT(Cognitive Behavior Therapy) diberikan pada subjek yang hadapi trauma pasca  traumatic  pada  mahasiswa  post  musibah  kendaraan  roda  2,  serta  hipotesis  alternative  (Ha):“  Ada perbedaan  yang  signifikan  antara  kondisi  trauma  disaat  sebelum  dan  sesudah  CBT(  Cognitive  Behavior Therapy) diberikan pada subjek yang alami trauma pasca traumatic pada mahasiswa post musibah kendaraan roda  2.  Subjek  dalam  riset  ini  merupakan  seseorang  mahasiswi  yang  hadapi  kendala  trauma  yang  dikenal melalui skor trauma di atas angka 70 serta mempunyai kemauan guna penyembuhan. Desain yang digunakan merupakan single case experimental design memakai desin A- B- A ialah dimana( A1) ialah fase baseline saat sebelum diberikan intervensi, serta( B)ialah treatment ataupun fase pemberian perlakuan ataupun intervensi. Sebaliknya( A2) baseline yang diberikan kembali sehabis intervensi.
Teknik yang digunakan ialah SUD, yakni skala bertingkat digunakan untuk melihat taraf kecemasan pada diri subjek. Skala bertingkat mulai dari 0 hingga 100, angka 0 mendeskripsikan tidak ada trauma sama sekali, hingga  angka  100  yang  berarti  memiliki  tingkat  trauma  tertinggi.  Menurut  Pear  dan  Martin  (dalam Asrori,2015)  tingkat  trauma  ini  sering  disebut  sebagai  SUD  (Subjective  Unit  Disturbance)  yang  digunakan sebagai  treatment  perilaku  disentitasi  sistemasis  untuk  mengatasi  gangguan  trauma  secara  spesifik.  Peneliti memberikan angka hirarki tingkat trauma diatas angka 70. Nilai 70 ditetapkan dengan asumsi kriteria trauma dari angka 0 (paling tidak trauma) hingga angka 100 (paling trauma) nilai tengah ialah angka 50, sehingga 20 tingkat diatas nilai tengah trauma ialah 70. Secara kualitiatif diperoleh berdasarkan interview pikiran subjek, data  observasi,  self  report  mengenai  distorsi  kognitif  serta  value  dari  pendekatan  tabel  seluruh  komponen kognitif, afekttif, psyical sensation serta hasil dari psikologis subjek. Secara deskriptif.

## Hasil dan Pembahasan
Pada  Psikoterapi  yang  digunakan  untuk  subjek  terdiri  dari  3  hari  dengan  lima  sesi  dengan  menghabiskan waktu  selama  1  jam  30  menit.  Intervensi  dalam  penelitian  ini  diberikan  daam  bentuk  diskusi,  relaksasi, ecposure, disentitasi sistematis dan pemberian tugas rumah agar subjek lebih memahami mengenai kejadian trauma yang telah terjadi. Materi yang diberikan oleh subjek betujuan untuk mengurangi tingkat gejala-gejala kecemasan (trauma) khususnya pada kendaraan bermotor.
Pada  tahap  selanjutnya  mengunakan  SUD  untuk  pengukuran  tindak  lanjut  apakah  memilki  efektivitas intervensi  Cognitive  Behavior  Therapy  dalam  menurunkan  tingkat  traumatik  dalam  jangka  waktu  tertentu. Subjek  diberikan  kesempatan  untuk  menceritakan  pengalaman  yang  dialaminya  dan  diminta  untuk menjelaskan  apakah  terdapat  perubahan  setelah  intervensi  dilakukan.  Terapi  Cognitive  Behavior  Therapy (CBT)  memmberikan  perubahan  secara  signifikan  dan  terbukti  dapat  menurunkan  tingkat  traumatik  pada subjek.  Adapun  memenuhi  kriteria  yang  disyarakatkan  antara  lain:  menurnnya  tingkat  traumatik, berkurangnya pemikiran, perasaan dan perilaku negatif, pada penelitian ini subjek lebih dapat menyesuaikan diri, dapat berpikir rasional dan positif sehingga tidak terganggu situasi pribadinya.

## Menurunnya Pemikiran Negatif
Kondisi subjek saat sebelum di intervensi memiliki konsekuensi secara langsung (direct qonsequent) yakni pemikiran  yang  takut  berlebihan,  merasa  bersalah,,cemas  jika  berhadapan  dengan  motor  matic  yang  ialami oleh subjek. Pemikiran ini selalu muncul dan benar-benar dipercayai oleh subjek bahkan mengganggu pada aktivitas lainnya.
Setelah  subjek  menerima  terapi  Cognitive  Behavior  Therapy  pada  beberapa  sesi,  pemikiran  negative perlahan mulai mengalami penurunan hingga menghilang sama sekali. Subjek dapat berpkir secara rasional, realistik  dan  potitif  terhadap  masalah  yang  telah  dialami.    Teknik  konfrontasi  dapat  membantu  subjek merubah fikirannya dan membantu dalam merekonstruksi ide-ide pikiran negatif menjadi pikiran yang lebih rasional  dan  realistis.  Dalam  pelaksaannya,  untuk  mengatasi  keadaan  tegang,  relaksasi  diterapkan  supaya mencapai  keadaan  rileks  dan  senyaman  mungkin.  Terakhir  untuk  melihat  keberhasilan  terapi  dignakan exposure  yang  bertujuan  untuk  memotivasi  subjek  agar  dapat  berani,  percaya  diri  dalam  menghadapi rintangan terutama kejadian trauma tersebut.
Bersumber pada hasil riset yang sudah diperoleh, jika pemberian intervensi berbentuk Cognitive Behavior Therapy  efisien  untuk  merendahkan  trauma  pada  kendaraan  roda  2  yang  dirasakan  oleh  subjek.  Lewat Pendekatan  CBT,  subjek  menyadari  terdapatnya  kesalahan  berpikir  pada  saat  dia  alami  jatuh  dari  motor. Subjek bisa mengatur kecemasannya sehingga dia tidak butuh menjauh kala berhadapan dengan motor, berani memandang motor serta tidak tergesa-gesa buat menjauh.
Efektivitas cognitive behavior therapy untuk menurunkan PTSD ...
Sesi  pertama  dilakukan  untuk  memberikan  gambaran  kepada  subjek  mengenai  intervesi  CBT,  diberikan pengetahuan  traumatik  dan  mengerjakan  tugas  rumah  berupa  pertanyaan  mengenai  permasalahan  yang dialami klien. Sesi kedua dilakukan untuk menekankan pada pemahaman segitiga kognitif, yaitu bagaimana pikiran dapat mempengaruhi perasaan dan perbuatan sehingga menimbulkan kesimpulan dari peristiwa.  Sesi kedua subjek diberi pendekatan Teori ABC untuk irrational believe. Menurut Salkovist (dalam Wilding, 2003) mengajak  klient  untuk  berdiskusi  dan  mengkonfrontasi  dalam  mempertimbangkan  kembali  pandangan- pandangan  negative.  menjadi  pandangan  alternatif.  Pandangan  pertama  (teori  A)  adalah  ketika  ketakutan yang dirasakan klient merupakan hal yang benar dan mutlak sehingga menimbukan penderitaan, pandangan kedua (Teori B) jika masalah tersebut mungkin tidak membawa bencana  dan penderitaan bagi klien.
Sesi  ke  tiga,  subjek  diberikan  pemahaman  mengenai  cara  yang  dapat  dilakukan  untuk  mengurangi ketegangan yang dirasakan melalui teknik relaksasi. Menurut Bower  (Sari & Subandi, 2015) teknik relaksasi memiliki  fungsi  untuk  mengatur  pernafasan  secara  teratur,  dan  merileksan  otot-otot  yang  tegang  dan pernafasan  menjadi  lebih  baik.  Subjek  sangat  merasa  terbantu  dari  kecemasan  yang  dirasakan,  sehingga menjadi  lebih  nyaman,  rileks,  tubuh  mengurangi  rasa  tegang  jika  berkaitan  dengan  situasi  yang  tidak menyenangkan oleh subjek.
Sesi  ke  empat,  dilakukan  desentisasi  sistemasis  yakni  terapi  menghadapkan    subjek  pada  kondisi  yang memunculkan  ketakutannya,  namun  situasi  dikemas  secara  terkontrol  dan  aman  bagi  subjek  (Ilmi, 2021).terapi  ini  berguna  untuk  mengurangi  secara  bertahap  dan  memahami  karakteristik  induvidu  subjek, membayangkan,  dan  megilustrasikan  situasi    yang  kemudian  melalkukan  perlawanan  ketakutan  tersebut. Harapannya subjek secara sistematis menjadi kurang sensititas terhadap situasi yang membuat cema dan takut terhadap motor.  Terapi disentisasi sistematis sangat efektif untuk menangani kasus kecemasan, phobia dan PTSD. Jika klien dihadapi pada situasi sulit untuk mengontrol emosi negatif maka perlu dibuat secara berkala dengan bantuan teknik relaksasi
Sesi  kelima  yakni  exposure  merupakan  sesi  terakhir  yang  dirancang  untuk  menguatkan  pribadi  subjek sebelum  dilakukan  tahap  evaluasi,  Menurut  Norton  (dalam  Melisa,  2014),  terapi  ini  digunakan  untuk mengontrol  ketakutan  yang  dirasakan  baik  pada  situasi  tertentu,  objek,  memori  atau  emosi  yang  akan mengingatkan  subjek  pada  kondisi  trauma.  Exposure  sangat  berguna  dan  efektif  dalam  mengubah  perilaku pada subjek. Subjek melakukan upaya untuk memegang fisik motor dan mengendarai roda motor dan berada pada kondisi pemikiran positif, termotivasi, semangat dan tidak takut untuk memulai aktivitas berikutnya.

## Berkurangnya Tingkat Kecemasan Dilihat berdasarkan SUD

## Gambar 1: Perbedaan tingkat trauma kecelakaan bermotor pada subjek dengan desain
Pada  grafik  di  Gambar  01.  Terlihat  presentase  skor  diperioleh  pada  kondisi  baseline  (A1)  pada  subjek berkisar antara  50 % (sedang) rentan sampai 90%  (tertinggi). Ini membuktikan ketakutan dan trauma yang dialami  oleh  subjek  pada  kendaraan  roda  motor  sangat  tinggi.  Selanjutnya  pada  kondisi  intervensi  CBT, presentase  angka  yang  diperoleh    menurun  menjadi  30%.  Sedangkan  pada  pada  baseline  (A2)  semakin menurun dan stabil pada angka 10%.
Hasil  evaluasi  menunjukkan  adanya  perubahan  perilaku  pada  subjek,  beberapa  teknik  yang  telah diaplikasikan  seperti  rekonstruksi  kognitif,  diskusi,  relaksasi,  disentisasi  sistematis  dirasa  mampu  mengatasi kondisi  trauma.  Subjek  juga  diberi  exposure  untuk  memberanikan  diri  berhadapan  dengan  objek  motor,
mencoba menaikinya dan mengendari. Subjek merasa  sangat terbantu setelah menyelesaikan terapi, bagian yang  kurang  dinikmati  oleh  subjek  adalah  desentisasi  sistematis,  hal  ini  disebabkan  karena  membutuhkan waktu yang lama untuk subjek terbiasa pada kondisi yang tidak menyenangkan.
Seluruh rangkaian CBT (Cognitive Behavior Therapy ) mampu mengatasi kesalahan berfikir dan mencoba memodifikasi ide positf berdasarkan hasil observasi, self report dan wawancara, berusaha mengatasi sisi afeksi dengan relaksasi agar mengatasi kecemasan hingga menjadi tenang saat melihat kendaraan roda dua.
Penilaian keberhasilan program jika ditinjau dari skor SUD saat Pre test yakni berkisar 50-90%, intervensi 30-50% dan pasca intervensi menurun dan stabil pada angka 10%. Data tersebut menjelaskan bahwa intensitas trauma  yang  dialami  subjek  berkurang,  bahkan  membuat  subjek  sembuh  pada  PTSD-nya  dan  dapat beraktivitas rutin dengan baik kehidupannya.
Penerapan  CBT  pada  subjek  sangat  berpengaruh  pada  kondisi  karakteristik  pribadinya,  terutama  pada faktor  interal  dan  eksternal.  Faktor  internal  yakni  motivasi  dan  harga  diri  pada  subjek.  Santrock  (dalam Retindha  Ayu  Ceilindri,  2005)  harga  diri  mencakup  evaluasi  penghargaan  terhadap  diri  sendiri  yang  dapat menghasilan potensi, menghargai keleiban, puas dan menerima kekurangan yang ada. Sedangkan harga diri rendah ialah penilian tidak suka, tidak puas dan tidak pantas, tidak menghargai kelebihan dan melihat sesuatu yang selalu kurang.
Subjek  memilki  motivasi  yang  tinggi,  Nuzula  (dalam  Fitri,  2017)  menjelaskan  motivasi  adalah  faktor terpenting  pada  perubahan  perilaku  induvidu  secara  matang  pada  kepribadian  dan  sikapnya  terhadap lingkungan. Motivasi dalam diri subjek terlihat pada kesadaran untuk mengajukan diri, inisiatif, berpartisipasi secara aktif untuk menyembuhkan kondisi trauma sehingga rangkaian-rangkaian teknik terapi dapat berjalan serta  dievaluasi  dengan  optimal.  Beberapa  faktor  eksternal  yang  mempengaruhi  subjek  antara  lain, penggunaan  alat  ukur  yang  objektif,  orang  tua  dan  rekan  sejawat  yang  peduli  sehingga  dapat  merekayasa situasi sosial seperti yang diinginkan.
Spiegler  (dalam  Elna  Yuslaini  Siregar  &  Rodiatul  Hasanah  Siregar,  2013)  menyatakan  bahwa  CBT merupakan  psikoterapi  yang  berfokus  pada    kognisi  yang  dimodifikasi  langsung,  yakni  induvidu  mengubah pikiran  maladaptifnya,  maka  secara  tidak  langsung  dapat  merubah  tingkah  laku  yang  tampak.  Tujuan  lain ialah mengubah ide kognisi yang irasional menjadi lebih rasional. CBT berupaya mengatasi kondisi trauma pada subjek, memudahkan subjek dalam mengamati situasi untuk melihat objek seperti kendaraan bermotor, saat berhadapan dengan objek tidak perlu cemas dan mengalami perilaku menghindar.
Dengan  demikan,  meskipun  kondisi  subek  mengalami  penuruan  terhadap  trauma  naik  kendaraan bermotor,  subjek  perlu  pengawan  orang  tua,  teman  dekatnya  agar  lebih  termotivasi  dan  dapat  melakukan aktivats rutin dengan baik.

## Simpulan
Berdasakan penelitian yang telah dilakukan dapat disimpulkan  intervensi  Cognitive Behavior Therapy (CBT) berhasil menurunkan PTSD pada kendaraan bermotor. Hal tersebut dapat dilihat pada  perubahan  skor SUD sebelum di intervensi sangat tinggi menjadi kategori rendah, dan sangat bemanfaat bagi subjek.
Hasil  evaluasi  subjek  pada  sesi  terapi  menunjukkan  perubahan  yang  baik  dalam  kognitif,  afektif,  dan motork  pada  kondisi  psikologi  subjek.  Perubahan  yang  terjadi  dapat  memberikan  konsekuensi  baik  pada subjek,  mengubah  perilaku  yang  menghindar,  cemas,  tangan  bergemetar,  napas  terengah-engah  menjadi pribadi  subjek  yang  tenang,  berani  mengambil  resiko  yang  terjadi, percaya  diri  dan  berusaha  untuk  bangkit dari kesalahan yang pernah dilakukan.

## Referensi
Anwar, D. R. (2018). Analisis Risiko Kecelakaan Lalu Lintas Berdasar Tipe Kepribadian Dan Pelanggaran Pada  Pengendara  Sepeda  Motor. The  Indonesian  Journal  of  Public  Health , 12 (2),  179. https://doi.org/10.20473/ijph.v12i2.2017.179-189
Ashofa,  N.  H.  (2019).  Terapi  Realitas  Untuk  Menangani  Trauma  (Post  Traumatic  Stress  Disorder)  Pada Korban  Bullying  Di  Balai  Perlindungan  Dan  Rehabilitasi  Sosial  Wanita  Yogyakarta. Hisbah:  Jurnal Bimbingan Konseling Dan Dakwah Islam , 16 (1), 86–99. https://doi.org/10.14421/hisbah.2019.161-07 Barrym P. D ( 1998) Mental Health and Mental Illness. Ed Philadelphia: Lipponcot Raven Publisher Cahyani, R., & Nuqul L, F. (2018). Efektivitas Cognitive Behavior Therapy Untuk Menurunkan Tingkat Body
Shame. Jurnal Intervensi Psikologi , 11 (2), 91–100.
Efektivitas cognitive behavior therapy untuk menurunkan PTSD ...
https://doi.org/10.1098/rspb.2014.1396%0Ahttps://www.uam.es/gruposinv/meva/publicaciones jesus/capitulos_espanyol_jesus/2005_motivacion para el aprendizaje
Perspectiva
alumnos.pdf%0Ahttps://www.researchgate.net/profile/Juan_Aparicio7/publication/253571379 Corey Gerald (2013). Teori dan Praktek Konseling dan Psikoterapi BandungL PT Regika Aditama Elna  Yuslaini  Siregar,  &  Rodiatul  Hasanah  Siregar.  (2013).  Penerapan  Cognitive  Behavior  Therapy  (CBT) Terhadap  Pengurangan  Durasi  Bermain  Games  Pada  Individu  Yang  Mengalami  Games  Addiction. Jurnal Psikologi UIN Sultan Syarif Kasim Riau , 9 (Juni), 17–24.
Fitri,  D.  (2017).  Efektivitas  Cognitive  Behavior  Therapy  Untuk  Mahasiwa  Cognitive  Behavior  Theraphy Effectiveness in Reducing Students Public Speaking Anxiousness. Jurnal Psikologi , 10 (1), 64–73. Fitriah L ( 2014) Pengantar Psikologi Klinis. Jakarta : Prestasi Pustaka.
Hayati,  U.  F.,  Fatimah,  S.,  &  Mardhiyah,  A.  (2018).  Comparative  Effectiveness  of  Cognitive  Behavioral Therapy 5 Sessions and 12 Sessions Toward to Post Traumatic Stress Disorder on Post Flood Disaster Adolescent. Jurnal Keperawatan Padjadjaran , 6 (1), 37–49. https://doi.org/10.24198/jkp.v6i1.357 Ilmi,  J.  (2021).  Terapi  Disensitisasi  Sistematis  untuk  menurunkan  ketakutan  pada  anak  dengan  fobia  telur asin. Procedia : Studi Kasus Dan Intervensi Psikologi , 8 (4), 145–152.
https://doi.org/10.22219/procedia.v8i4.14785
Islamiah, N., Daengsari, D. P., & Hartianti, F. (2015). Cognitive Behavior Therapy untuk Meningkatkan Self- Esteem  pada  Anak  Usia  Sekolah. Jurnal  Ilmu  Keluarga  Dan  Konsumen , 8 (3),  142–152. https://doi.org/10.24156/jikk.2015.8.3.142
Muslim, Rusdi ( 2013) Diagnosis Gangguan Jiwa. Jakarta: PT Nuh Jaya Prabandari,  D.,  Sukarja,  I.  M.,  &  Maryati,  N.  L.  .  (2015).  Pengaruh  Cognitive  Behavioral  Therapy  (Cbt) Terhadap  Post  Traumatic  Stress  Disorder  (Ptsd)  Pada  Pasien  Post  Kecelakaan  Lalu  Lintas  Di  Rsup Sanglah Denpasar. COPING NERS (Community of Publishing in Nursing) , 3 (2), 22–26.
Retindha Ayu Ceilindri, M. S. B. (2005). Harga Diri dan Konformitas dengan Perilaku Bullying Pada Siswa Sekolah Menengah Pertama Retindha Ayu Ceilindri, dan Meita Santi Budiani Program Studi Psikologi Universitas Negeri Surabaya . 6 (2), 64–70.
Rinaldi, F. R., & Masykur, A. M. (2017). Pengalaman Kecelakaan Lalu Lintas Berat Sebuah Studi Kualitatif Fenomenologi. Empati , 6 (1), 164–172.
Sari,  A.  D.  K.,  &  Subandi.  (2015).  Pelatihan  teknik  relaksasi  untuk  menurunkan  kecemasan  pada  primary caregiver penderita kanker payudara. Gadjah Mada Journal of Professional Psychology , 1 (3), 173–192.