## PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat
Volume 9, Issue 5, Pages 793-798 Mei  2024  e-ISSN: 2654-4385 p-ISSN: 2502-6828 https://journal.umpr.ac.id/index.php/pengabdianmu/article/view/6688 DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v9i5.6688
How to cite: Kurniati, Y, P., Romadhon, Y, A., Futana,  N, P., Rosyita, F, J., Farma, A, F.  F, F., Latifah, L.  (2024). Edukasi Literasi Kesehatan  Reproduksi  tentang  Manajemen  Preventif  Leukorhea  pada  Santriwati. PengabdianMu:  Jurnal  Ilmiah  Pengabdian  kepada Masyarakat , 9 (5), 793-798. https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v9i5.6688

## Edukasi Literasi Kesehatan Reproduksi tentang Manajemen Preventif Leukorhea pada Santriwati

## Reproductive Health Literacy Education about Preventive Management of Leukorrhea in
Female Students

## Yuni Prastyo Kurniati
*
Yusuf Alam Romadhon
Ninda Pradani Futana Fadhilla Jihan Rosyita
Aufa Faza Fauzan Farma Lisanul Latifah Department of Medicine, Faculty of Medicine, Muhammadiyah University of Surakarta
email: ypk134@ums.ac.id

## Kata Kunci
Edukasi Keputihan
Remaja Reproduksi Keywords : Education Leukorhea Reproduction Teenager
Received :  February 2024 Accepted :  February 2024 Published : May 2024

## Abstrak
Periode  transisi  merupakan  proses  terjadinya  pematangan  biologis menjadi  dewasa  yang  dapat  melakukan  reproduksi  seksual  dan mempunyai  potensi  terhadap  segala  konsekuensi  dari  aktivitas  seksual tersebut.  Discharge  vagina  merupakan  masalah  yang  sering  dijumpai setelah  wanita  mengalami  pubertas  dan  bisa  jadi  merupakan  sebuah fenomena  fisiologis,  keadaan  infeksi  maupun  lainnya.  Perilaku  hidup bersih sehat terkait dengan kesehatan reproduksi pada remaja mempunyai hubungan  yang  signifikan  dengan  tingkat  pengetahuan,  serta  perilaku sehari-hari  mempengaruhi  keputihan.  Meningkatkan  pengetahuan santriwati  di  Pondok  Pesantren  Modern  Assalam  mengenai  perilaku hidup  bersih  sehat  di  bidang  reproduksi  dengan  dukungan  dari profesional  kesehatan  dan  edukasi  preventif  terhadap  keputihan. Pengabdian  ini  dilakukan  dengan  total  60  peserta  yang  terlibat  dalam pengisian  pretest  dan  post-test  mengenai  keputihan.  Tahap  kegiatan meliputi  studi  awal  melalui  diskusi  pengajar  santri,  penyiapan  materi pembelajaran  dan  metode  evaluasi,  pelaksanaan  kegiatan  dan  evaluasi pembelajaran.  Sebanyak 60  santriwati  yang  mengikuti  kegiataan  edukasi kesehatan  reproduksi  ini  mendapatkan  perbaikan  pengetahuan  dengan membandingkan  skor  pre-tes  sebelum  edukasi  kesehatan  dilakukan  dan post-test setelah edukasi, didapatkan peningkatan yang signifikan dengan angka  93%.    Kegiatan  edukasi  kesehatan  reproduksi  terkait  keputihan pada  santriwati  pondok  pesantren  modern  menunjukkan  efektivitasnya dengan ditandai perbaikan pengetahuan yang signifikan serta antusiasme peserta terhadap kegiatan

## Abstract
The transition period is the process of biological maturation into adults who can reproduce  sexually  and  has  the  potential  for  all  the  consequences  of  sexual activity.  Vaginal  discharge  is  a  problem  that  is  often  encountered  after  women experience puberty and may indicate a normal phenomenon, an infection, or other conditions.  Healthy,  clean-living  behavior  related  to  reproductive  health  in teenagers  has  a  significant  correlation  with  the  level  of  knowledge  and  daily behavior  of  teenagers  that  affect  leukorrhea. To  increase  the  awareness  of female students  at  the  Modern  Assalam  Islamic  Boarding  School  regarding  clean  and healthy  living  behavior  in  the  field  of  healthy  female  reproduction  system  with support from health professionals and preventive education on leucorrhoea. This service activity was conducted with a total of 60 participants who were involved in filling out the pretest and post-test. The activity phase included initial studies through  student-teacher  discussions,  preparation  of  learning  materials  and evaluation methods, and implementation of learning activities and evaluations. A total  of  60  female  students  who  took  part  in  this  reproductive  health  education activity  got  a  preventive education  knowledge,  proved  by  comparing  the  pretest scores before the health education activity was carried out and the post-test after the educational activity. A significant increase was obtained with a rate of 93%. Activities  related  to  leucorrhoea  in  female  students  show  the  effectiveness  of significant improvement in the knowledge and enthusiasm of the participants.
© 2024 Yuni Prastyo Kurniati, Yusuf Alam Romadhon, Ninda Pradani Futana, Fadhilla Jihan Rosyita, Aufa Faza Fauzan  Farma,  Lisanul  Latifah.  Published  by Institute  for  Research  and  Community  Services Universitas Muhammadiyah  Palangkaraya .  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ). DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v9i5.6688

## PENDAHULUAN
Usia  remaja  merupakan  kelompok  khusus  yang  overlap  dengan  kelompok  usia  sekolah  dan  berada  dalam  periode transisi perkembangan manusia. Periode transisi tersebut meliputi pematangan biologis dari anak menjadi dewasa yang mampu  melakukan  reproduksi  seksual  dan  mempunyai  potensi  terhadap  segala  konsekuensi  dari  aktivitas  seksual tersebut  (Jahan et  al., 2022).    Remaja  seringkali  kekurangan  informasi  dasar  tentang  kesehatan  reproduksi  dan  akses terhadap pelayanan kesehatan reproduksi yang terjangkau serta  terjamin kerahasiaannya.  Kekurangan informasi dan pengetahuan tentang perubahan sistem reproduksi pada usia remaja tersebut, menimbulkan kecemasan dan rasa malu karena berbeda dengan teman sebayanya. Hal ini, mengakibatkan timbul bermacam masalah alat reproduksinya. Salah satunya adalah munculnya keputihan pada remaja puteri  (Abrori et al., 2017).
Keputihan sangat berisiko terjadi pada remaja sehingga perlu mendapat perhatian khusus. Remaja puteri mengalami pubertas yang ditandai dengan menstruasi. Beberapa orang ketika mengalami menstruasi dapat mengalami keputihan (Abrori et al., 2017).  Keputihan atau white discharge dalam istilah medis leukorrhea merupakan discharge vagina yang dapat  merupakan  gejala  normal  atau  gejala  dari  sebagian  penyakit  yang  berimplikasi  serius  (Bansu  &  Lante,  2022). Leukorrhoea / lekore merupakan istilah yang menggambarkan discharge vagina/cervical berlebih  (Mohamed Tosson et al., 2022).  Discharge  vagina  merupakan  masalah  yang  sering  dijumpai  setelah  wanita  mengalami  pubertas  dan  bisa  jadi merupakan  sebuah  fenomena  fisiologis,  keadaan  infeksi  maupun  lainnya.  Masalah  keputihan  merupakan  masalah kesehatan  reproduksi  tersering  kedua  yang  dijumpai  setelah  perdarahan  uterus  tidak  normal    (Suminar et  al., 2022). Masalah keputihan telah mendominasi 33% masalah kesehatan reproduksi wanita secara global. Sekitar 75% dari seluruh wanita  di  dunia  pernah  mengalami  masalah  keputihan  ini  minimal  sekali  seumur  hidup.  Secara  khusus  di  negara Indonesia yang merupakan negara tropis dengan kelembaban udara yang tinggi, meningkatkan risiko para wanita untuk mengalami  gangguan  keputihan  ini  (Novelasari,  2022).  Kelembaban  udara  tinggi  memfasilitasi  pertumbuhan  dan perkembangan bakteri dan fungi tertentu, membuat para wanita rentan untuk mengalami gangguan keputihan (Kirana et al., 2022). Perilaku hidup bersih sehat terkait dengan kesehatan reproduksi pada remaja mempunyai hubungan yang signifikan dengan tingkat pengetahuan mereka (Deniati et al., 2022). Perilaku arah cebok juga mempengaruhi terjadinya keputihan (Kirana et al., 2022).
Pondok  Pesantren  Modern  Assalam  merupakan  Pondok  Pesantren  berkonsep  modern,  menyediakan  fasilitas pendidikan dan penginapan yang secara substansial dan bercitra modern. Pondok Assalam memiliki Unit Kesehatan pondok  atau yang disebut  UKP.  Unit  tersebut  menjadi pos kesehatan pertama ketika  santriwan dan  santriwati yang memiliki  masalah  Kesehatan  memeriksakan  kondisinya.  Unit  tersebut  masih  sering  mendapatkan  penyakit  yang berhubungan dengan kurangnya sanitasi dan hygiene sistem reproduksi, seperti keputihan/ fluor albus akibat jamur dan bakteri. Selain hal tersebut, kasus tinea versicolor dan kandidiasis masih menjadi penyakit terbanyak yang sering ditemui, baik  pada  santriwan  maupun  santriwati.  Masalah  minimnya  pengetahuan  manajemen  ketika  menstruasi  juga  sering menjadi keluhan dari santriwati. Di samping itu, sistem kamar pondok dengan satu kamar berisikan beberapa santri, menjadi  faktor  khusus  yang  memperbanyak  kasus-kasus  penyakit  tersebut.  Kesadaran  untuk  menjaga  kebersihan pakaian masing-masing masih perlu diberikan peningkatan dan penguatan.

## METODE
Pemenuhan kebutuhan informasi kesehatan yang valid dilakukan dengan memberikan pembelajaran mengenai perilaku hidup bersih sehat bidang reproduksi wanita. Terdapat empat tahap kegiatan meliputi: 1) studi awal untuk kebutuhan materi  pembelajaran  melalui  diskusi  dengan  ustazah  pengelola  kesantrian,  2)  penyiapan  materi  pembelajaran  dan metode  evaluasi,  3)  pelaksanaan  kegiatan  dan  4)  evaluasi  pembelajaran.  Pada  studi  awal  didapatkan  bahwa permasalahan  kesehatan  reproduksi  bagi  santriwati  adalah  masalah  hygiene  sekitar  organ  reproduksi,  terutama keputihan  yang  menjadi  permasalahan  yang  paling  sering  dijumpai.  Materi  pembelajaran  yang  disiapkan  meliputi
batasan  dari  keputihan,  jenis-jenis  keputihan,  penyebab  keputihan,  ciri-ciri/gejala  keputihan  yang  dikaitkan  dengan penyakit,  perawatah  hygiene  untuk  pencegahan  keputihan  dan  kapan  saatnya  mencari  pertolongan  profesional kesehatan.  Kegiatan  pengabdian  yang  direncanakan  adalah    dilakukan  sambung  rasa,  dan  eksplorasi  pengetahuan audiens melalui pengisian pretes. Setelahnya, dilanjutkan dengan presentasi serta diskusi tanya jawab pada santriwati. Kegiatan diakhiri dengan audiens mengisi post tes serta penutup.
Materi yang perlu dimasukkan dalam pengetahuan mengenai perilaku hidup bersih sehat di bidang reproduksi meliputi: 1) arti lekore, 2) jenis lekore, 3) penyebab lekore, 4) jumlah dan ciri dari gejala lekore ini, 5) gejala yang berkaitan dengan lekore,  6)  praktik  perawatan  wanita  dengan  lekore  (Mohamed  Tosson et  al., 2022).    Umumnya  pengetahuan  yang diperoleh  mengenai  kesehatan  reproduksi  didapatkan  dari  keluarga  dan  teman  dekat.  Sementara  pengetahuan  yang didapatkan tersebut belum tentu valid (Jahan et al, 2022). Peserta kegiatan ini adalah ketua kelas dari semua kelas X dan XI baik yang berasal dari MA maupun SMA.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pondok Pesantren Modern Islam Assalaam, biasa disingkat dengan PPMI Assalaam adalah lembaga pendidikan Islam swasta yang didirikan oleh Yayasan Majelis Pengajian Islam Surakarta (MPI) yang didirikan oleh H. Abdullah Marzuki dan Hj. Siti Aminah Abdullah.  PPMI Assalaam adalah sebuah pondok pesantren Islam yang berlokasi di desa Pabelan kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo, Jawa Tengah. Pondok Pesantren Modern Islam Assalaam, biasa disingkat dengan  PPMI  Assalaam,  adalah  lembaga  pendidikan  swasta  Islam  yang  berada  di  bawah  naungan  Yayasan  Majelis Pengajian Islam Surakarta (YMPIS). Pada perkembangannya, Yayasan MPI Surakarta memperluas areal pondok dengan membeli  tanah  di  desa  Gonilan  Kartasura  seluas    38.600  m.  Areal  ini  sekarang  telah  dikembangkan  sehingga  sudah berdiri bangunan kelas 3 lantai untuk belajar, Lapangan Olah Raga serta perumahan guru dan pengasuh. Saat ini PPMI Assalaam  menempati  areal  seluas  kurang  lebih  10  hektare  dengan  berbagai  fasilitas  pendukung  yang  lengkap  dan modern. Di usianya yang ke-41 pada tahun 2023, PPMI Assalaam telah mencetak ribuan alumni yang tersebar di seluruh Indonesia dan berbagai negara di dunia. Para alumni Assalaam ini terwadahi dalam sebuah organisasi yang bernama IKMAS  (Ikatan Keluarga Ma'had Assalaam Surakarta) dan telah berperan aktif di berbagai bidang dalam kehidupan masyarakat dan negara. Jenjang kependidikan yang terdapat terdiri atas Madrasah Tsanawiyah (MTs), Madrasah Aliyah (MA),  Madrasah Takhashushiyah (MTKs),  Sekolah  Menengah Atas (SMA)  dan  Sekolah  Menengah  Kejuruan (SMK). Sehingga  saat  ini  terdapat  sekitar  4000  santri  aktif  dalam  lingkungan  pondok  tersebut  (Pondok  Pesantren  Modern Assalaam, 2023).
Gambar 1. Profil Pondok Moderm Assalaam.
Pondok  Pesantren  Modern  Assalam  merupakan  Pondok  Pesantren  berkonsep  modern,  menyediakan  fasilitas pendidikan dan penginapan yang secara substansial dan bercitra modern. Pondok Assalam memiliki Unit Kesehatan
pondok  atau  yang  disebut  UKP.  Unit  tersebut  masih  sering  mendapatkan  penyakit  yang  berhubungan  dengan kurangnya  sanitasi  dan  hygiene  sistem  reproduksi,  seperti  keputihan/ fluor  albus akibat  jamur  dan  bakteri.  Meskipun demikian,  kesadaran  untuk  menjaga  kebersihan  pakaian  masing-masing  masih  perlu  diberikan  peningkatan  dan penguatan.  Maka,  pengetahuan  mengenai  tersebut  perlu  mendapatkan  suport  dari  professional  kesehatan  yang berkompeten.
Kelenjar serviks pada vagina menghasilkan cairan bening yang keluar bercampur den gan bakteri, sel-sel mati dan cairan vagina dari kelenjar bartholin. Sehingga pada wanita, adanya debit jumlah vagina termasuk hal yang normal. Keputihan merupakan penyakit infeksi saluran reproduksi yang biasa terjadi pada remaja puteri. Keputihan sebenarnya tidak perlu diobati, namun akibat yang ditimbulkannya dapat menyebabkan kemandulan dan kanker serviks (Abrori et al., 2017). Tahun 2018 Global Cancer Statistics  menyebutkan kejadian kanker serviks di dunia       mencapai sekitar 570.000 kasus baru (3,2%) dan  sebanyak 311.000 (3,3%)  penderitanya meninggal dunia.  Kanker serviks menempati urutan keempat penyakit  yang  sering  ditemukan  pada  wanita  dan  merupakan  penyebab  kematian  kedua  setelah  kanker  payudara (Kurniati et al., 2019). Pemeriksaan pap smear dapat dilakukan sebagai deteksi dini kanker tersebut. Namun, kebanyakan wanita enggan untuk diperiksa, karena kurangnya pengetahuan wanita tentang pap smear serta rasa malu dan rasa takut untuk memeriksakan organ reproduksinya kepada tenaga medis (Kurniati & Meliani, 2021).
Menurut WHO, perempuan jarang memperhatikan kebersihan pada organ genitalia eksternanya. Infeksi pada vagina setiap    tahun menyerang perempuan di seluruh dunia dengan jumlah sebanyak 10-15% dari 100 juta perempuan.  Hal ini  dibuktikan  dengan  adanya  remaja  yang  terkena  infeksi  bakteri  kandida  sekitar  15%  dan  mengalami  keputihan. Kejadian  tersebut disebabkan karena remaja tidak mengetahui permasalahan seputar organ reproduksi (Abrori et al., 2017)
Studi awal pada kegiatan ini mendapatkan informasi bahwa permasalahan kesehatan reproduksi bagi santriwati adalah masalah hygiene sekitar organ reproduksi dimana keputihan merupakan permasalahan yang paling sering dijumpai. Pelaksanaan  edukasi  kesehatan  pada  santriwati  dilakukan  pada  tanggal  19  februari  2023.  Setelah  kegiatan  edukasi berakhir,  kemudian  dilakukan  evaluasi  mengenai  peningkatan  pengetahuan,  serta  keaktifan  peserta  selama  edukasi kesehatan dilaksanakan sebagai bukti keberlanjutan literasi kesehatan reproduksi remaja dalam menghadapi masalah keputihan ( lekore ).
Sebanyak 60  santriwati terlibat secara sukarela dan aktif dalam kegiatan edukasi kesehatan reproduksi remaja  terkait masalah  keputihan.  Dokumentasi  selama  kegiatan  berlangsung  dapat  dilihat  pada  gambar  2.  Penilaian  perbaikan pengetahuan dengan membandingkan skor pre-test sebelum edukasi dan post test setelah edukasi dilakukan, didapatkan peningkatan yang signifikan.  Hasil ini dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel I. Perbandingan Skor Pre Test dan Post Test Santriwati Peserta Edukasi Kesehatan Reproduksi.
N Mean SD P Skor pretest keputihan 60 38.33 18.52 0.000 Skor postest keputihan 60 72.00 14.36
Gambar 1. Diagram Box-Plot yang Membandingkan Distribusi Skor Pre- Vs Post-Test Santriwati Yang Mengikuti Edukasi Kesehatan Reproduksi.
Tabel II. Perbandingan Skor Pre Test dan Post Test Santriwati Peserta Edukasi Kesehatan Reproduksi
Jenis Tren Jumlah Persentase Perbandingan nilai post test terhadap pre test Naik 56 93 Tetap 1 2 Turun 3 5 Total 60 100
Hasil yang didapatkan setalah melakukan edukasi mengenai lekore/ keputihan menunjukkan adanya peningkatan pada nilai post-test sebanyak 93 % dari total peserta. Selain itu antusiasme peserta dalam kegiatan ini terlihat dari banyaknya jumlah pertanyaan yang diajukan kepada pembicara mengenai materi keputihan. Selain itu pesrta yang datang ternyata tidak  hanya  berasal  dari  para  santriwati.  Namun  juga  para  ustadzah  (guru  wanita)  juga  hadir  dalam  acara  tersebut, sekaligus ikut aktif bertanya, terutama tentang keputihan (lekore). Materi keputihan dianggap menarik, karena berkaitan dengan semua wanita dari semua kategori usia
Gambar 2. Dokumentasi kegiatan edukasi kesehatan reproduksi remaja pada masalah keputihan di pondok pesantren modern

## KESIMPULAN
Kegiatan  edukasi  kesehatan  reproduksi  terkait  keputihan  pada  santriwati  pondok  pesantren  modern  menunjukkan efektivitasnya dengan ditandai perbaikan pengetahuan yang signifikan serta antusiasme peserta terhadap kegiatan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terimakasih kepada seluruh pihak yang telah berperan dalam kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat.

## REFERENSI
Abrori, A., Hernawan, A. D., & Ermulyadi, E. (2017). Faktor yang berhubungan dengan kejadian keputihan patologis siswi  SMAN  1  Simpang  Hilir  Kabupaten  Kayong  Utara. Unnes  Journal  of  Public  Health , 6 (1),  24 – 34. https://doi.org/10.15294/ujph.v6i1.14107
Bansu, I. A., & Lante, N. (2022). Psychosocial Stress with Vaginal Discharge Of Adolescent Women In The New Normal Era. Science Midwifery , 10 (2), 959 – 963.
Deniati, E. N., Sakti,  V. Y.,  & Annissa, A. (2022).  Analysis  of Behavioral Predispositive Factors of  Adolescent Women Towards  Vaginal  Discharge  Phenomenon:  A  Case  Study  of  Senior  High  School  1  Karangan,  Trenggalek
Regency. International Conference on Sports Science and Health (ICSSH 2022), 13 – 21. https://doi.org/10.2991/978- 94-6463-072-5_3
Jahan, H., Hossain, N., Hosna, J., Islam, M. D. S., Saha, S. R., & Hossain, T. (2022). A Study on the Knowledge and Practice of STD in Adolescent Girls-A Hospital-Based Study. The Insight , 5 (01), 72 – 77.
Jahan, H., Hossain, N., Hosna, J., Islam, M. S., & Shaha, S. R. (2022). Reproductive Health Problems and Health Seeking Behaviors in Urban Adolescent Girls of Bangladesh. The Planet , 6 (01), 212 – 218.
Kirana,  T.  A.,  Purwanto,  B.,  &  Anis,  W.  (2022).  Relationship  Between  Physical  Activity  and  Personal  Hygiene  with Pathological  Leukorrhea  in  Female  Sports  Students. Hang  Tuah  Medical  Journal , 19 (2),  216 – 229. https://doi.org/10.30649/htmj.v19i2.149
Kurniati, Y. P., & Meliani, R. I. (2021). The Influence of Family Income Level to Mother’s Knowledge and Attitude About Papsmear as Early Detection of Cervical Cancer. Prosiding 14th URECOL: University Research Colloquium , 115 – 120.
Kurniati, Y. P., Tafwidhi, M. D., & Maulidya, A. (2019). Sitologi Ektoserviks Berdasarkan Status Menopause, Paritas Dan Jenis Kontrasepsi. 9th URECOL: University Research Colloqium , 524 – 529.
Mohamed Tosson, M., Ahmed Osman Mohamed, H., Yehia Moustafa Sweelam, M., Mousa Saber, N., Ahmed Elsayed, A., & Hamdy Nasr Abdelhalim, E. (2022). Effect of Teaching Guideline on Women Knowledge and Practices regarding  Leucorrhoea  at  Reproductive  Age. Egyptian  Journal  of  Health  Care , 13 (3),  377 – 392. http://dx.doi.org/10.21608/ejhc.2022.252328
Novelasari, T. (2022). Efektivitas Penyuluhan Menggunakan Media Audiovisual Terhadap Tingkat Pengetahuan Tentang Pencegahan Keputihan Pada Siswi Smp Negeri 1 Sungai Pinyuh. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia , 2 (12), 1018 – 1026. https://cerdika.publikasiindonesia.id/index.php/cerdika/issue/view/27
Pondok Pesantren Modern Assalaam. (2023). Profil Pondok Pesantren Assalaam .
Suminar, E. R., Sari, V. M., Magasida, D., & Agustiani, A. R. (2022). Factors Associated with the Occurrence of Vaginal Discharge  in  Female  Students.  PLACENTUM:  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Dan  Aplikasinya, 10 (3),  230 – 237. https://doi.org/10.37287/ijghr.v4i2.1085