## JURNAL MEDIKA CENDIKIA
Volume 09 Nomor 01 Tahun 2022 ISSN Cetak: 2355-827X  /  ISSN Online : 2442-4412 STIKes Karsa Husada Garut
Metode Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Usia Produktif dalam Mencegah HIV/AIDS
Studi Literatur
Desi Apriliana Zahroh 1 , Khoirunnisa Ghefira Yusrani 2 , Patricia Agustina Julis 3 , Putri Audina 4 , Fathiyah Aulia Mumtaz 5 , Chahya Kharin Hewbawani 6
1-6 Departemen Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Indonesia
Email: 2010713093@mahasiswa.upnvj.ac.id

## Abstrak
Penelitian  ini  dilatarbelakangi  dengan  kasus  HIV/AIDS  di  Indonesia  yang  terus meningkat  dari  tahun  ke  tahun.  Berdasarkan  data  SIHA  dari  tahun  2010-2019  yang dilaporkan, kelompok umur 25-49 tahun merupakan kelompok umur dengan jumlah penderita infeksi  HIV  terbanyak  setiap  tahunnya.  Untuk  menangani  masalah  HIV/AIDS  ini  dapat diatasi  dengan promotif,  kuratif,  rehabilitatif  dan juga preventif atau pencegahan.  Salah  satu pencegahan  yang  dapat  dilakukan  yaitu  dengan  Pendidikan  kesehatan  reproduksi  pada  usia produktif.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  metode  yang  paling  efektif  dalam pendidikan  kesehatan  reproduksi  pada  usia  produktif  dalam  mencegah  HIV/AIDS.  Metode yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah literature  review. Yaitu  sebuah  pencarian  yang bersumber dari jurnal nasional dan beberapa database daring seperti Google Scholar, Garuda, PubMed ,  dan DOAJ  (Directory  of  Open  Access  Journals). Hasil literature  review dari  8 artikel  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  reproduksi  yang  diterapkan  dalam mencegah  HIV/AIDS  sangat  bervariasi  dari  segi  metode,  individu  yangi  terlibat,  spesifitas, dan  efektivitasnya.  Metode  pendidikan  kesehatan  reproduksi  yang  dimaksud  berupa penyuluhan,  ceramah,  diskusi,  kampanye  dengan  memakai  berbagai  media,  seperti  media massa,  buku  bacaan, role  play ,  dan  simulasi  gim.  Metode  yang  paling  efektif  digunakan dalam  pendidikan  kesehatan  reproduksi  pada  usia  produktif  untuk  mencegah  HIV/AIDS adalah role play .
Kata  Kunci: HIV/AIDS,  kesehatan  reproduksi,  metode  pendidikan  reproduksi,  pencegahan HIV/AIDS, usia produktif

## Abstract
This  research  is  motivated  by  cases  of  HIV  /  AIDS  in  Indonesia  which  continues  to increase from year to year. Based on SIHA data from 2010-2019 reported, the 25-49 year age group is the age group with the highest number of people with HIV infection every year. To deal with the problem of HIV / AIDS can be overcome by promotive, curative, rehabilitative and also preventive or preventive. One of the prevention that can be done is with reproductive health education at productive age. This study aims to determine the most effective method of reproductive  health  education  at  the  productive  age  in  preventing  HIV/AIDS.  The  method used in this study is a literature review. That is a search sourced from national journals and several online databases such as Google Scholar, Garuda, PubMed, and DOAJ (Directory of
Open Access Journals). The results of a literature review of 8 articles show that reproductive health  education  applied  in  preventing  HIV/AIDS  varies  greatly  in  terms  of  methods, individuals involved, specificity, and effectiveness. The reproductive health education method in question is in the form of counseling, lectures, discussions, campaigns using various media, such  as  mass  media,  reading  books,  role  plays,  and  game  simulations.  The  most  effective method used in reproductive health education at productive ages to prevent HIV/AIDS is role play.
Keywords :  HIV/AIDS,  reproductive  health,  reproductive  health  methods,  HIV/AIDS prevention, productive age

## PENDAHULUAN
Usia produktif  merupakan  salah  satu contoh  kategori  usia  yang  sudah  memiliki faktor  resiko  terhadap  HIV/AIDS.  Secara umum,  usia  produktif  sudah  mampu melakukan analisis dengan mempertimbangkan  semua  informasi  yang telah diterima. Hal ini mencakup pengetahuan  tentang  usia  produktif  yang terkait  dengan  HIV/AIDS  dan  harus disertai dengan upaya pencegahan HIV/AIDS  (Chodidjah  et  al.,  2014). Menurut  INFODATIN  (Pusat  Data  dan Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI) 2020,  HIV  ( Human  Immunodeficiency virus )  merupakan  virus  yang  dapat melemahkan  sistem  kekebalan  tubuh  dan menjadi penyebab penyakit AIDS ( Acquired  Immunodeficiency  syndrome )
(Kemenkes  RI,  2020).  AIDS  menurut Permenkes No. 21 tahun 2013 pasal 1 ayat 3  adalah  “kumpulani  gejala  berkurangnya kemampuan pertahanan diri yang disebabkan  oleh  masuknya  virus  HIV dalami  tubuh  seseorang”(Dinkes,  2013). HIV menyerang sel CD4 yangi merupakan jenis sel darah putih yang berfungsi dalam
sistem  kekebalan  tubuh.  Kondisi  tersebut membuat  tubuh  lebih  berisiko  terhadap penyakit  oportunistic  seperti  penyakit akibat jamur, TBC (Tuberkulosis), penyakit akibat bakteri, dan beberapa jenis kanker  (WHO,  2020).  Penularan  HIV dapat melalui cairan tubuh dari orang yang terinfeksi,  seperti  darah,  ASI  (Air  Susui Ibu), semen dan cairan vaginai.
Berdasarkani  data United  Nations Programme on  HIV  and  AIDS(UNAIDS), total  populasi  yang  hidup  dengan  HIV pada tahun 2020 adalah sebanyak 37.7 juta (United  Nations  Programme  on  HIV/aids. UNAIDS,  2021).  Bersumber  dari  data WHO  tahun  2019,  terdapat  78%  infeksi HIV  baru  di  regional  Asia  Pasifiki.  Pada tahun  2013  terjadi  peningkatan  kasus AIDS  tertinggi  selama  sebelas  tahun terakhir  yaitu  sebanyak  12.214  kasus. Berdasarkan  persebarannya  di  dunia, benua  Afrika  menjadi  benua  dengan jumlah  populasi  yang  hidup  dengan HIV/AIDS  terbesar  di  dunia  yaitu  25,7 jutai  orang  kemudian  di  wilayah  Asia Tenggara  3,8  juta  orang,  dan  di  benua
Amerika  3,5  juta  orang.  Tingginya populasi  orang  terinfeksi  HIV  di  Asia Tenggara,  mengharuskan  Indonesia  untuk lebih  waspada  terhadapi  penyebaran  dan penularan virus ini.
Menurut  data  Ditjen  P2P  yang bersumber  dari  Sistem  Informasi  HIV,
AIDS dan IMS (SIHA), terjadi peningkatan kasus HIV AIDS di Indonesia setiap tahunnya. Pada tahun 2019, terdapat
50.282 kasus. Berdasarkan data SIHA dari tahun 2010-2019 yang dilaporkan, kelompok  umuri  25-  49  tahun  merupakan kelompok  umur  dengan  jumlah  penderita infeksi  HIV  terbanyak  setiap  tahunnya. (Kemenkes  RI,  2020).  Hal  ini  juga tercantum  pada  laporan  triwulan  4  SIHA tahun  2019,  bahwa  kasus  HIV  dan  AIDS tertinggi pada jenis kelamin laki-laki lebih tinggi  dibandingkan  dengan  perempuan. Hal ini dibuktikan dengan presentase kasus HIV  sebesar  64,50%  dan  kasus  AIDS sebesar  68,60%  pada  laki-laki  di  tahun 2019.  Bersumber  dari  laporan  SIHA  pada tahun  2019,  peringkat  pertama  kasus  HIV terjadi  pada Sero  Discordant (salah  satu pasangan  memiliki  HIV,  sementara  yang lain tidak) yaitu, sebesar 92,19%.
Sementara  pada  peringkat  kedua  untuk persentase  HIV  positif  terdapat  pada pelanggan  PS  (Pekerjai  Seksi)  yaitu, sebesar 10,57%. Kemudian, pada peringkat ketiga  terdapat  pada  kelompok  berisiko dan LSL (Lelaki Seks Lelaki).
Berdasarkan  data  di  atas,  dapat dikatakan  bahwa  HIV/AIDS  merupakan sebuah  permasalahan  yang  harus  segera diatasi.  Penanganan  masalah  HIV/AIDS ini  dapat  diatasi  dengan  promotif,  kuratif, rehabilitatif  dan  juga preventif atau pencegahan.  Salah  satu  hal  yangi  penting untuk  dipertimbangkan  dalam  pendidikan kesehatan reproduksi adalah bagaimana hal itu  dilakukan.  Dengan  metode  yang  tepat audiens  dapat  dengan  mudah  memahami informasi  yang  disampaikan  dan  dapat mencegah  HIV/AIDS  secara  memadai (Janah  et  al.,  2019).  Penelitian  ini bertujuan untuk membahas metode pendidikan kesehatan reproduksi pada usia produktif  yang  paling  efektif  untuk pencegahan HIV/AIDS.

## METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan untuk menulis artikel ini adalah literature review . Yaitu  sebuah  pencarian  yang  bersumber dari jurnal  nasional  dan  beberapa  database daring  seperti Google  Scholar, Garuda, PubMed ,  dan DOAJ  (Directory  of  Open Access  Journals) sebagai  studi  literatur atau  tinjauan  pustaka  yang  secara  cermat dan komprehensif mengidentifikasi, mengevaluasi,  dan  menafsirkan  semua temuan  pada  topik  penelitian  untuk menjawab  pertanyaan  penelitian  ( research question ) yang telah diberikan sebelumnya.
Pencarian  literatur  ini  menggunakan
kata kunci utama:
“HIV/AIDS”,
"kesehatan  reproduksi",  "usia  produktif", “metode pendidikan
reproduksi”,
“pencegahan HIV/AIDS”. Literature review dilakukan dengan menganalisis data sekunder,  membaca  literatur,  melakukan tinjauan  mendalam  dan  kritis  terhadap penelitian sebelumnya mengenai Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  Pada Usia Produktif Dalam Mencegah
HIV/AIDS  yang  dipublikasikan  secara online  dalam  5  tahun  terakhir  antara rentang  tahun  2017  hingga  tahun  2022. Artikel jurnal yang ditemukan oleh peneliti dipilih  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan kriteria eksklusi.
Kriteria  inklusinya  yaitu  literatur merupakan  artikel  jurnal  5  tahun  terakhir dengan rentang tahun 2017-2022, berfokus mengenai pendidikan kesehatan reproduksi pada  usia  produktif  dalam  mencegah HIV/AIDS, full  text dan  berfokus  pada usia  produktif  (15  -  64  tahun).  Kriteria eksklusinya yaitu literatur tidak mencantumkan teknik sampling,
berdasarkan  penelitian  lapangan  dan  tidak bisa diakses.
Proses  seleksi  artikel  dilakukan dengan  menggunakan  metode checklist Preferred  Reporting  Items  for  Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA).
Berikut ini bagan pencarian literature yang dilakukan oleh penulis yang terangkum dalam gambar.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil Penelitian
Pencarian  literatur  diperoleh  sebanyak  8  artikel  hasil  penelitian,  yang  terdiri  dari  2 artikel  dari  jurnal  internasional  dan  6  artikel  dari  jurnal  nasional  yang  berkaitan  dengan metode  pendidikan  kesehatan  reproduksi  dalam  mencegah  HIV/AIDS  diuraikan  dalam  tabel 1.
Tabel 1. Hasil pencarian literatur yang berkaitan dengan metode pendidikan kesehatan reproduksi pada usia produktif dalam mencegah HIV/AIDS
Peneliti Judul Design Metode intervensi Jumlah sampel dan teknik sampling Hasil (Rahmawati et al., 2020) Pengetahuan HIV/AIDS pada  Remaja melalui Metode Bibliotherapi Quasi experimental design Bibliotherapi (menggunakan media  bahan bacaan) Populasi  remaja  laki- laki  dan  perempuan berusia  16-17  tahun yang tinggal di wilayah kerja Puskesmas Puger. Jumlah  sampel  44 responden usia remaja yang  terdiri  dari  22 responden  kelompok remaja  laki-laki  dan 22  responden  remaja perempuan dengan teknik nonprobability sampling dengan menggunakan purposive sampling . Terdapat perbedaan yang signifikan antara nilai pre-test dan post-test pada kelompok  remaja perempuani. Sementara itu, pada kelompok remaja laki-laki menunjukan  hasil signifikan antara pre-test dan post- test namun  tidak sebesar  presentase hasil pada kelompok  remaja perempuan. (Azizah  et  al., 2018) Perbedaan Pengaruh Metode Simulation Game (SIG) dengan Audio  Visual terhadap Peningkatan Pengetahuan Kesehatan Reproduks Remajai  Putri di SMK Negeri 1 Pujoni true- experimental dengan pre test-post test control group design . Simulation game dan audio visual Populasi seluruh siswi kelas X SMK Negeri 1 Pujon Kabupateni  Malangi yangi  berjumlahi  89 orang.  Jumlah  sampel 50  orang  yang  dibagi dalam  2  kelompok yaitu kelompok eksperimen  sebanyak 25 orang dan kelompok pembanding   sebanya k  25  orang  dengan teknik simple random sampling . Metode simulation game lebih berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan remaja putri tentang  kesehatan reproduksi di  SMK  Negeri  1 Pujon Kabupaten Malang daripada metode audio visual (Juliansyah, 2020) Pengaruh Penyuluhan HIV/AIDS terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswa SMA Negeri 1 eksperimental antar-subjek ( subject experimenta l) Penyuluhan Populasi  siswa  kelas X,  XI,  dani  kelas  XII SMA Negeri 1 Sepauk, Kecamatan Sepauk. Jumlah sampel 40 siswa dengan teknik Terdapat perbedaan signifikan pengetahuan sebelum dan sesudah penyuluhan HIV/AIDS pada
Sepauki Kabupaten Sintang convenience sample. siswa SMA Negeri 1  Sepauk.  Namun, tidak ada perbedaan signifikan sikap sebelum dan sesudah  dilakukan penyuluhan HIV/AIDS pada siswa SMA Negeri 1 Sepauk. (S. evi Martina, 2019) Efektivitas Promosi Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan HIV pada Remaja di SMAK Rantepao, Sulawesi Quasi eksperimental Promosi kesehatan dengan metode ceramah  dan diskusi kelompok Populasi  siswa-siswi yang masih aktif sekolah di SMA Katolik Rantepao, Toraja Utara Sulawesi Selatan. Jumlah  sampel  106 responden yang dibagi dalam 2 kelompok, yaitu kelompok  intervensi sebanyak 59 responden dan kelompok kontrol sebanyak 47 responden dengan teknik simple  random sampling. Terdapat  pengaruh promosi  kesehatan terhadap tingkat pengetahuan tentang  HIV  pada siswa-siswi  SMA Katolik  Rantepao, Sulawesi Selatan. (Panjaitan  et al., 2018i) Intervensi Ceramah Video dan Ceramahi Diskusi terhadapi Pengetahuan dan Sikap Remaja  dalam Kesehatan Reproduksi Quasi eksperimental Metode ceramah, video,  diskusi kasus, testimony ,  dan role playing Populasi  siswa  kelas X  (sepuluh)  SMAN  2 dan  SMAN  4  Sintang yang  dipilih  sebanyak 120  orang.  Jumlah sampel 80 orang yang dibagi dalam 2 kelompok, yaitu kelompok  perlakuan sebanyak  40  orang dan  kelompok kontrol sebanyak  40  orang dengan teknik purposive sampling. Intervensi  dengan ceramah dan diskusi  kasus  dan role playing , memberikan peningkatan  skor pengetahuan dan sikap  yang  lebih tinggi dibandingkan dengan metode ceramah dan video. (Cahyaningsih et al., 2019) Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Sikap Dan Praktek Operator Dalam Pencegahan HIV/AIDS  Di Resosialisasi Argorejo Explanatory Research dengan menggunakan pendekatan cross sectional survey. Peer education Populasi seluruh operator  di  wilayah Resosialisasi  argorejo Semarang yang berjumlah  157  orang. Jumlah  sampel  50 orang  dengan  teknik accidental sampling. Terdapat perbedaan pengetahuan  yang bermakna antara sebelum  diberikan pendidikan kesehatan dan setelah diberikan pendidikan kesehatan.

## Semarang
(Agegnehu  & Tesema, 2020) Effect  of  mass media on comprehensive knowledge  of HIV/AIDS  and its spatial distribution among reproductive- age  women  in Ethiopia: a spatial and multilevel analysis. Cross sectional study Media massa Sumber populasi semua  wanita  usia reproduksi  dalam  5 tahun  sebelum  survei di Ethiopia dan semua wanita usia reproduksi  di  daerah pencacahan yang dipilih  dalam waktu 5 tahun  sebelum  survei adalah  populasi  studi. Jumlah sampel 15.683 wanita usia reproduksi. Dengan teknik Sampling Cluster Hal ini menunjukan wanita yang memiliki  paparan media memiliki peluang lebih tinggi untuk memiliki komunikasi  yang baik dan pengetahuan  yang mendalam  tentang HIV/AIDS dibandi ngkan dengan perempuan yang tidak memiliki akses media. (Brault  et  al., 2022) Girl Champ in eSwatini: A Strategic Marketing Campaign  to Promote Demand for Sexual and Reproductive Health Services Among  Young Women . Longitudinal research Kampanye Populasi  masyarakat di  wilayah  Manzini diperkiraan 360.120 pada Juli 2017. Dengan perkiraan usia antara  15  dan  24 tahun.  Penelitian  ini mengambil sampel dari  tiga  klinik  di wilayah Manzini yaitu Klinik Mafutseni, Klinik Lamvelase Zombodze,  dan  Luy- Klinik  enggo  dengan teknik purposeful sampling approach with snowball sampling. Berdasarkan  hasil uji  analisis chi- square menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam proporsi 42.145  kesehatan kunjungan perawatan yang dihadiri oleh AGYW ( adolescent girls and young women ) sebelum dan sesudah.  Namun, terdapat  perbedaan yang signifikan secara statistik mengenai perbedaan proporsi dari  4.247  tes  HIV dan kunjungan konseling yang AGYW sebelum dan  sesudah  acara Girl Champ
2. Pembahasan
Dari  keseluruhan  hasil literature review, menunjukkan  terdapat  berbagai metode  pendidikan  kesehatan  reproduksi yang  berbeda  dalam  mencegah  HIV/AIDS pada  usia  produktif.  Terdapat  4  artikel yang menggunakan metode promosi kesehatan  berupa  penyuluhan,  ceramah, peer  education ,  dan  kampanye  dalam memberikan intervensinya. Lalu terdapat 2 artikel  yang  menggunakan  media  promosi kesehatan  berupa  bibliografi  dan  media massa  pada  intervensinya.  Sedangkan  2 artikel lainnya membahas tentang perbedaan efektifitas dari dua metode yang berbeda saat melakukan intervensi.

## Ceramah & Diskusi
Hasil  penelitian  yangi  dilakukani olehi  Martina  et  al.,  (2019),  yang menggunakan metode ceramah dan diskusi, menunjukkan nilaii meani sebelumi  diberikani  promosi  kesehatani sebesari  12,68i  dani  nilaii meani setelahi dilakukan  promosii  kesehatani  sebesari 28,86i,  dengan p  value <  0,00i,  hali  inii menunjukkani  peningkatani  pengetahuani mengenai  HIVi/AIDS  setelahi  dilakukani promosii kesehatani. Penelitiani inii sejalani dengani penelitiani Sufrianto et al.,
(2020) yangi menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan masyarakat terkait  HIVi/AIDSi  dii  Desai  Kondowai Kabupateni  Butoni,  Provinsi  Sulawesi Tenggara  dengan  menggunakan  metode intervensi yang serupa.
Penelitian  ini  diperkuat  oleh  teori Notoatmodjo  (2014)  bahwa  terjadinya perubahan pengetahuan khususnya peningkatan  dapat  diindikatorkan  dengan adanya  perubahani  perilakui  individui, keluargai, dani masyarakati sebagaii objeki utamai  penyuluhani  (Notoatmodjo,  2014). Oleh  sebab  itu,  pemberian  penyuluhan dengan  metode  ceramah  dan  diskusi merupakan  salah  satu  upaya  pemberian pendidikan  non  formal  kepada  masyarakat untuk meningkatkan pengetahuan khususnya terkait HIV/AIDS
(Notoatmodjo, 2014). Metode ceramah dan diskusi  dinilai  efektif  karena  dapat merangsangi  kreativitasi  responden  dalami bentuki  idei,  gagasani,  prakarsai,  dani terobosani  barui  dalami  memecahkan suatui  masalahi.  Namun,  metode  ini memiliki  kelemahan  berupa  terbatasnya jumlah  peserta  yang  dapat  diberikan intervensi  dan  cenderung  memakan  waktu yang cukup panjang (Fifadhilni, 2015).

## Penyuluhan
Penelitian selanjutnya dilakukan oleh Juliansyah  (2020)  yang  menggunakan metode  penyuluhan  dalam  memberikan intervensi.  Dari  hasili  ujii  ti  diperolehi nilaii pi valuei =i 0,022i, yang menunjukkan  secarai  statistiki  terdapat perbedaani signifikani pengetahuani sebelumi dani sesudahi dilakukani penyuluhani  HIV/AIDS  padai  siswai SMAi Negerii 1i Sepauk. Namun, berdasarkan hasil uji t dalam meningkatkan
sikap  siswa  SMA  Negeri  1  Sepauki diperolehi p  value =  0,064  yang  secarai statistiki  menunjukkan  tidaki  terdapat perbedaani yang signifikan sikapi sebelumi dani  sesudahi  dilakukani  penyuluhani HIV/AIDS  padai  siswai  SMAi  Negerii  1i Sepauki.
Penelitiani inii tidaki sejalani dengani  penelitiani  Kusnan  et  al  (  2020) yangi  menunjukkani  pengetahuani  dani sikapi  sebelumi  dani  sesudahi  diberikani intervensii  mengalami  peningkatan  yang signifikan.  Penelitian  lainnya  dilakukan Hutasuhut & Noor (2020) yang mendukung penelitian Kusnan et al (2020) menunjukkan adanya peningkatan pengetahuani  dani  sikapi  yangi  signifikani sebelumi dani sesudahi dilakukan
intervensii. Perbedaan antara hasil penelitian ini dapat terjadi karena perbedaan  sampel  atau  objek  penelitian. Sehingga,  hasil  yang  didapatkan  oleh peneliti menunjukkan perbedaan.
Metode  penyuluhan  dinilai  efektif digunakan  karena  memberikan  informasi secara  komprehensif,  sehingga  dapat meningkatkan pengetahuan responden (Muliana,  2014).  Namun,  masih  terdapat kelemahan  dalam  metode  penyuluhan  ini. Seperti  yang  dijelaskan  pada  penelitian Juliansyah  (2020)  bahwa  metode  ini kurang  efektif  dalam  merubah  sikap  para responden karena komunikasi yang bersifat satu  arah  menyebabkan  responden  merasa bosan dan tidak nyaman.

## Peer Education
Metode  selanjutnya  adalah  metode peer  education yang  dilakukan  oleh Cahyaningsih  et  al  (2019)  kepada  para operator  tempat  pub,  cafe,  maupun  tempat yang  menyediakan  layanan  wanita  penjaja seks  (WPS).  Metode peer  education yang dipakai  adalah  memberikan  penyuluhan kepada sasaran intervensi. Hasili penelitiani
menunjukkani adanyai perubahan  pengetahuani  dani  sikapi  yang signifikan  pada  sasaran  intervensi  setelah diberikan peer  education yang  tergambar dalam  hasil  analisis p-value 0,000  <  0.05.
Hali  inii  karena  sasaran  intervensi  yangi sudah  memiliki  pengetahuani  tentangi materi yang disampaikan sehingga intervensi  berlangsung  dengan  baik  dan mudah untuk dipahami.
Serupa  dengani  penelitiani  yangi dilakukani  Akbarini  &  Fitriani  (2020) yangi  menyatakani  bahwai  metodei peer education efektif  dalam  meningkatkan pengetahuan  pada  siswa  SMK  LKIA  di kota  Pontianak.  Pada  penelitian  ini  juga ditemukan bahwa faktor pengaruh dukungan  darii  orangi  tuai.  Selaini  itui, terdapati  jugai  pengaruhi  darii  teman sebaya  baik  yang  perannya  sebagai educator (Safitri,  2021) maupun  sebagai lingkungan luar sasaran intervensi. Sehingga  metode peer  education menjadi lebih  efektif  jika  didampingi  oleh  faktor pendukung lainnya.

## Kampanye
Pada  penelitian  Brault  et  al  (2022) menggunakan  metode  kampanye  dalam melaksanakan  intervensinya.  Kampanye diberinama ini Girl Champ, yang dirancang  untuk  memenuhi  kebutuhan kesehatan reproduksi customer yang berusia  remaja  dan  wanita  dewasa  di  3 klnik  kesehatan  di  daerah  Manzini, eSwatini,  Afrika.  Kampanye  ini  berhasil meningkatkan kesadaran sasaran intervensi yang ditandai dengan meningkatnya jumlah  tes  HIV  di  klinik.  Seperti  yang terlihat  dari  hasil  uji chi-square yang menunjukkan  (X2=17,7,  DF=1,  30,5%  vs 36,8%,  p<0,0001).  Namun  pada  variabel kunjungan klinik tidak ditemukan kenaikan yang  signifikan (X2=2.4,  DF=1,  16.8%  vs 16.2% p=0,121).
Hasil penelitian ini bertolak belakang dengan penelitian yang dilakukan Nurfasya &  Rachmawati  (2019)  yang  memakai metode  kampanye  Edutainment  dengan kelompok  sasarannya  adalah  laki-laki homoseksual dan waria. Setelah mengikuti kampanye, banyak  sasaran  intervensi  yang tidak dapat menjawab pertanyaan penelitian dengan benar sehingga pemberian kampanye tidak berjalan efektif. Perbedaan  hasil  tersebut  dipengaruhi  oleh perbedaan  sasaran  yang  pada  kampanye Girl  Champ  sasaran  penelitian  merupakan sasaran  yang  mudah  dicapai  sementara pada  kampanye  Edutainment  sasaran
penelitian  sulit  untuk  dicapai  karena terdapat keterbatasan norma.
Secara keseluruhan metode kampanye  dapat  menjangkau  sasaran  yang luas.  Namuni,  terdapati  beberapai  hali yangi  perlui  diperhatikani  sepertii  isi pesan, cara penyampaian pesan, dan faktor lingkungan  di  sekitar  sasaran  intervensi (Nurfasya  &  Rachmawati,  2019;Brault  et al., 2022)

## Bibliotherapi
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Rahmawati  et  al  (2020)  ini  menggunakan metode  bibliotherapi.  Berdasarkan  hasil penelitian  menggunakan  uji wilcoxon menunjukan  perbedaan  yang  signifikan sebelum  dan  sesudah  intervensi  dilakukan pada  kelompok  remaja  perempuan  ( p- value =0,002).  Berbeda  pada  kelompok remaja  laki-laki  ( p-value =0,043)  yang mengalami perbedaan hasil intervensi yang tidak  sesignifikan  remaja  perempuan. Penelitian  ini  tidak  sejalani  dengan penelitian  sebelumnya  Rohmah  (2015) yang menunjukkan tidak adanya perbedaan peningkatan  kemampuan  mencuci  tangan dengan  sabun  antara  siswa  laki-laki  dan perempuan  kelas  2  SDN  Banjarsengon  1. Perbedaan  antara  hasil  penelitian  ini  dapat terjadi  karena  perbedaan  usia  sampel  dan rentang waktu pemberian intervensi. Sehingga,  hasil  yang  didapatkan  dalam penelitian menunjukkan perbedaan.
Metode  bibliotherapi  dinilai  efektif karena dapat mempengaruhi sikap,
perasaan,  dan  perilaku  seseorang  ke  arah yang  lebih  baik.  Sebab,  dalam  metode bibliotherapi  seseorang  yang  mengalami masalah  diminta  membaca  buku-bukui yang  dapat  membantu  dan  memotivasi untuk  mempercepat  proses  penyembuhan (Rohmah,  2015).  Namun,  masih  terdapat kelemahan dalam metode bibliotherapi ini. Seperti  yang  dijelaskan  pada  penelitian Rahmawati  et  al  (2020)  bahwa  metode  ini kurang efektif dalam meningkatkan pengetahuan  remaja  laki-kaki  karena perbedaan  kapasitas  fungsi  kognitif  antara laki-laki  dan  perempuan  (Jacklin  CN, 2014).

## Media Massa
Penelitian selanjutnya dilakukan oleh Agegnehu  &  Tesema  (2020)  dengan menggunakan media massa dalam memberikan  intervensi  kesehatan.  Dari hasil  uji  regresi  logistik  dengan  efek campuran,  menunjukan  bahwa  wanita  usia produktif yang memeliki akses
mendapatkan  informasi  dari  media  massa seperti
majalah/koran (AOR = 1,20,95%CI:  1,06–1,37),  radio  (AOR= 1,24,95%  CI:1,10,  1,41),  dan  televisi
(AOR  =  1,32,  95%  CI;  1,13,  1,54)
memiliki tingkat pengetahuan yang
komprehensif mengenai HIV/AIDS.
Pernyataan  tersebut  juga  sejalan  dengani hasil  yang  didapatkan  pada  penelitian Solehati  et  al  (2019)  yang  berjudul hubungan media dengan sikap dan perilaku triad kesehatan reproduksi remaja.
Menemukan  peningkatan  pengetahuani pada  remaja  yang  memiliki  akses  dengan media  massa  seperti  radio,  tv,  dan  media sosial.
Hal ini karena materi yang diberikan melalui  media  massa  sudah  dianalisis  dan diproduksi  sesuai  dengan  topik  yang sedang  marak  di  masyarakat  (Defhany  & Zarfinal,  2022).  Selain  itu,  penentuan  jam penyampaian  pesan  di  media  massa  yang sudah  teratur  juga  merupakan  salah  satu kelebihan dari media massa dalam menyampaikan  suatu  edukasi  kesehatan dan  hal  tersebut  yang  patut  untuk diperhatikan  (Fauza  &  Mubarokah,  2018). Namun  masih  banyak  juga  ditemukan kekurangan dari metode pendidikan kesehatan reproduksi yang memakai media massa.  Seperti  yang  dijelaskan  dalam penelitian  Arifah  &  Sharfina  (2019), bahwa  terdapat  faktor  jenis  kelamin  dan faktor budaya dan psikososial lainnya yang membatasi  akses  mendapatkan  pendidikan kesehatan reproduksi.
Ceramah  Diskusi  dan  Video,  Ceramah, dan Role Play
Penelitian  Panjaitan  et  al  (2018) membahas  perbedaan  hasil  dari  dua metode  edukasi  yang  berbeda.  Metode edukasi  pertama  adalah  ceramah  dengan video sementara itu, metode edukasi kedua adalah ceramah dengan diskusi studi kasus dan role play . Setelah dilakukan intervensi, metode  edukasi  ceramah  dengan role  play (uji t-test indikator pengetahuan  28,58  dan
indikator  sikap  141,1)  lebih  efektif  dari metode edukasi ceramah diskusi dan video (uji t-test indikator pengetahuan 28,08 dan indikator  sikap  139,4).  Hal  ini  karena  saat memakai seluruh indera tubuh, maka tubuh dituntut  untuk  berpikir  lebih  keras  dan hasil  akhirnya  akan  menciptakan  suatu pengalaman  baru  dan  ingatan  yang  lebihi lamai.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Ilma  &  Nursal (2019)    dani  Purwanti  (2017). Kedua penelitian  tersebut  sama-sama  menyatakan bahwa  metode  yang  menggunakan  gerak tubuh  dan  kerja  pikiran  seperti  permainan drama atau role play terbukti efektif dalam meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap sasaran intervensi.

## Simulasi Gim dan Audio Visual
Pada  artikel  penelitian  Azizah  et  al (2018)  menggunakan  simulasi  gim  dan penampilan audio visual yang berisi materi terkait pernikahan usia muda dan HIV/AIDS.  Setelah  dilakukan  analisis  uji T  independen  menghasilkan  nilai p-value sebesari 0,041 yang lebih kecil dari nilai α =  0,05.  Dari  hasil  tersebut  menunjukkan metode simulas gim baik variabel pengetahuan dan sikap sama-sama menunjukan  perubahan  yang  signifikan daripada  metode  audio  visual.  Penelitian ini  sejalani  dengani  penelitian  Sari  (2015) yang  menunjukkan  metode  simulasi  lebih baik  dalam  meningkatkan  keterampilan menyikati gigi pada murid TK B di TK IT
As-Salam Kecamatan Palaran, Kota Samarinda dibanding menggunakan metode audio visual.
Penelitian  ini  juga  didukung  oleh penelitian  yang  dilakukan  Martina  (2019) yang menyimpulkan bahwa metode simulas gim dengan ular tangga meningkatkan pengetahuan yang signifikan terhadap  remaja  Rusun  Tanah  Tinggi, Jakarta  terkait  HIV/AIDS  dan  Narkoba. Hal  ini  karena  metode  simulasi  gim menciptakan  suasana  yang  menyenangkan dan  mengesankan  sehingga  membuat sasaran  intervensi  merasa  nyaman  dan penyampaian stimulus menjadi lebih mudah dipahami dan diingat (Azizah et al., 2018). Namun, metode ini dapat menimbulkan  kericuhan  bagi  responden yang kurang paham aturan permainan.
Implikasi  dalam  Pendidikan  Kesehatan Reproduksi
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang ditelaahi  secara  seksama, literature  review ini menunjukkani bahwa metode pendidikan kesehatan reproduksi pada usia produktif yang diterapkan dalam mencegah HIV/AIDS  dapat  berupa  penyuluhan, ceramah, diskusi, kampanye dengan memakai  berbagai  media,  seperti  media massa,  buku  bacaan, role  play (bertukar peran),  dan  simulasi  gim.  Meskipun  tidaki semuai  penelitian  menunjukkan  nilai  yang signifikan  pada  semua  aspek  yang  diukur, namun  pendidikan  kesehatan  reproduksi secara mayoritas efektif dalam
meningkatkan pengetahuan
tentang HIV/AIDS pada usia produktif.
Berdasarkan  hasil literatur  review
ini, metode pendidikan kesehatan reproduksi  pada  usia  produktif  dalam mencegah  HIV/AIDS  yang  kami  anjurkan untuk  diterapkan  para  tenaga  kesehatan adalah  ceramah  dengan  video  dan  diskusi yang  disertai  dengan roleplay (bertukar peran). Metode ini dinilai lebih unggul dari metode  lain  karena  sasaran  dari  intervensi ini  dituntut  untuk  lebih  aktif  dalam memecahkan  masalah  dalam  sebuah  studi kasus. Dalam metode role play ini sasaran intervensi  akan  memperoleh  pengalaman dari  teman  maupun  pengalaman  pribadi, sehingga  sasaran  intervensi  akan  lebih mengingat dan memahami materi pendidikan  kesehatan  reproduksi  yang diberikan.
Hasil  penelitian  dari  Panjaitan  et  al (2018) menunjukkan, metode intervensi ini juga  akan  efektif  jika  diterapkan  kepada sasaran  yang  masih  awam  (belum  pernah mendapatkan pendidikan kesehatan reproduksi).  Hal  ini  dapat  terlihat  dari karakteristik  responden  dalam  penelitian tersebut  yang  merupakan  siswa  yang belum pernah mendapat pendidikan kesehatan  reproduksi.  Dari  hasil penelitian tersebut juga menunjukkan adanya peningkatan  rata-rata  pengetahuan  antara sebelum  dan  sesudah perlakuan  yang signifikan,  dari  sebelum  perlakuan  sebesar
(9.38%) dan  sesudah  perlakuan  sebesar (28.58%) dengan standar deviasi 1,394.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  telaah  artikel  dapat disimpulkan  bahwa  metode  yang  paling efektif digunakan dalam pendidikan kesehatan reproduksi adalah metode ceramah  dan roleplay .  Metode  ceramah akan  menambah  pengetahuan  audiens mengenai HIV sedangkan metode roleplay sebagai  implementasi  dari  ceramah  yang diberikan. Dalam implementasinya, metode roleplay membutuhkan  kerja  dari seluruh  indra  dan  tubuh  akan  dituntut untuk  berpikir  lebih  keras.  Sehingga membantu  audiens  dalam  mengingat  lebih lama  dan  memberikan  pengalaman  yang baru.
Dalam melakukan pendidikan kesehatan  reproduksi,  diharap  untuk  dapat menyesuaikan  metode  pendidikan  yang digunakan  dengan  audiens  yang  menjadi sasaran.  Dengan  begitu,  penyampaian pendidikan  kesehatan  reproduksi  akan lebih  efektif  dan  mudah  dimengerti  oleh seluruh  audiens.  Dengan  metode  yang tepat,  pendidikan  kesehatan  reproduksi dapat  tersampaikan  dengan  baik  sehingga penyakit  HIV/AIDS  dapat  dicegah  secara maksimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Agegnehu, C. D., & Tesema, G. A. (2020).
Effect of mass media on
comprehensive knowledge of HIV/AIDS and its spatial distribution  among  reproductive-age women  in  Ethiopia:  a  spatial  and multilevel  analysis. BMC  Public Health , 20 (1), 1420. https://doi.org/10.1186/s12889-020- 09536-1 Akbarini,  O.  F.,  &  Fitriani,  H.  (2020). Pengaruh  Peer  Education  Terhadap Pengetahuan  Siswa  SMK  Tentang HIV/AIDS di Kota Pontianak. Jakiyah:  Jurnal  Ilmiah  Umum  Dan Kesehatan , 5 (2), 68–75. http://journal.polita.ac.id/index.php/j akiyah/article/view/11 Arifah,  I.,  &  Sharfina,  M.  F.  (2019). Hambatan Akses Informasi Kesehatan Reproduksi Pada Mahasiswa  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah  Surakarta. Jurnal Kesehatan , 11 (2). https://doi.org/10.23917/jk.v11i2.753 2 Azizah,  H.  A. N.,  Amelia,  C.  R.,  &  Dewi, M.  (2018).  Perbedaan  Pengaruh Metode  Simulation  Game  (SIG) dengan Audio Visual terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Kesehatan Reproduksi  Remaja  Putri  di  SMK Negeri 1 Pujon. Journal Of Issues In Midwifery , 2 (2), 1–10. https://doi.org/10.21776/ub.joim.201 8.002.02.1 Brault,  M.  A.,  Christie,  S.,  Manchia,  A., Mabuza, K., Dlamini, M., & Linnander, E. L. (2022). Girl Champ in  eSwatini:  A  Strategic  Marketing
Campaign  to  Promote  Demand  for Sexual  and  Reproductive  Health Services  Among  Young  Women. AIDS and Behavior , 26 (3), 853–863. https://doi.org/10.1007/s10461-021- 03446-y
Cahyaningsih,  O.,  Sulistyowati,  I.,  & Alfiani, N. (2019). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan  Sikap  Dan  Praktek Operator Dalam Pencegahan Hivaids Di  Resosialisasi  Argorejo Semarang. Jurnal Ilmu Dan Teknologi Kesehatan , 10 (1), 36–44.
https://doi.org/10.33666/jitk.v10i1.20
5
Chodidjah,  S.,  Agustini,  N.,  &  Ungsianik, T. (2014). Hubungan Antara Pengetahuan Tentang Hiv/Aids Dengan  Perilaku  Seksual  Pranikah Pada  Remaja. Jurnal  Keperawatan Indonesia , 8 (2), 50–53. https://doi.org/10.7454/jki.v8i2.147 Defhany,  &  Zarfinal,  A.  (2022).  Strategi Produser Dalam Memproduksi
Program  Televisi  Studi  Kasus :
Proses Produksi Program Acara  Ayo
Hidup  Sehat  Di  tvOne. Jurnal Penelitian  Dan  Pengkajian  Ilmiah Sosial Budaya , 01 (01), 124–137. Dinkes,  J.  T.  (2013). Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor  12  Tahun  2013  Tentang Penanggulangan  HIV  Dan  AIDS . https://doi.org/10.1190/segam2013- 0137.1
Fauza,  R.,  &  Mubarokah,  K.  (2018). Efektivitas  Radio  Spot  Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Tentang Perawatan Kesehatan Organ Reproduksi Pada Siswa Smp 2 Subah Kabupaten  Batang  Jawa  Tengah Tahun  2016. JURNAL  KESEHATAN MASYARAKAT ViISIKES , 17 (1),
165–183.
Fifadhilni, S. M. (2015). TEKNIK KOMBINASI: Metode Ceramah,
Diskusi dan Tanya Jawab . 1–7. Hutasuhut,  A.  R.,  &  Noor,  M.  S.  (2020). Pengaruh Penyuluhan Terhadap Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap Remaja  Dalam  Pencegahan  Infeksi
Hiv  /  Aids  Di  Sma  Negeri  2 Banjarmasin. Homeostasis, 3 ,  243– 247.
Ilma,  L.,  &  Nursal,  D.  (2019).  Role  Play
Method  versus  Audio  Visual  Aids (AVA)  to  Increase  the  Student’s Knowledge  About  Premarital  Sexual Behavior  in  SMK  N  6  Padang. AIPHC .
https://doi.org/10.4108/eai.9-10-
2019.2297181
Jacklin  CN,  M.  L.  (2014).  Effects  of gender on behavior and development. Levine MD, Carey WB,
Crocker AC (Eds) , 3 . Janah,  E.  N.,  Zakiudin,  A.,  &  Lestari,  A. M.  (2019).  Pencegahan  Hiv/Aids Melalui Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Dan Pembentukan Kader Kesehatan  Remaja. Hasil  Penelitian Dan  Pengabdian  Pada  Masyarakat IV , 54–60. Juliansyah, E. (2020). Pengaruh
Penyuluhan  Hiv  /  Aids  Terhadap Pengetahuan  Dan  Sikap  Siswa  Sma Negeri 1 Sepauk Kabupaten. Visikes , 19 (1), 152–166. https://publikasi.dinus.ac.id/index.ph p/visikes Kemenkes  RI.  (2020).  Infodatin  HIV AIDS.  In Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia . https://pusdatin.kemkes.go.id/resourc es/download/pusdatin/infodatin/infod atin-2020-HIV.pdf Kusnan, A., Eso, A., Asrianti, Alifariki, L. O.,  &  Ruslan.  (2020).  Pengaruh Penyuluhan HIV/Aids Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Dan  Sikap Siswa  Siswi  Sekolah. Journal  of
Health  Sciences , 13 (01),  96–100.
https://doi.org/10.33086/jhs.v13i01.6 50 Martina,  E.,  Redjeki,  S.,  &  Mutiara,  S. (2019). Penerapan Metode Permainan Ular Tangga dalam Peningkatan  Pengetahuan  HIV  / AIDS  dan  Narkoba  pada  Remaja  di
Rusun  Tanah  Tinggi  ,  Jakarta Application  of  Snakes  and  Ladders Game  for  Improving  Knowledge HIV  /  AIDS  and  Drugs  among Adolescents  in  Tanah  Tinggi  R. Jurnal Panrita Abdi , 3 (2), 144–151. Martina, S. evi. (2019). Efektifitas Promosi Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan  Hiv  Pada  Remaja  Di Smak  Rantepao,  Sulawesi. Jurnal Riset  Kesehatan  Nasional , 3 (2),  5–
10.
https://doi.org/10.37294/jrkn.v3i2.16 9 Muliana,  M.  (2014).  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan terhadap Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja SMA X dalam Upaya Pencegahan
HIV/AIDS di Kabupaten Karanganyar. Skripsi , 11150331000034 , 1–147. http://eprints.ums.ac.id/32159/21/NA SKAH PUBLIKASI.pdf Nurfasya,  F. R., & Rachmawati,  I. (2019). Efektivitas  Pesan  dalam  Kegiatan Kampanye Edutainment Effectiveness  of  the  Messages  in Edutainment  Campaign  Activities (Vol. 5, Issue 1).
Panjaitan,  A.  A.,  Widagdo,  L.,  &
Prabamurti,  P.  N.  (2018).  Intervensi Ceramah Video dan Ceramah Diskusi  terhadap  Pengetahuan  dan Sikap  Remaja  dalam  Kesehatan Reproduksi. Jurnal Promosi Kesehatan  Indonesia , 14 (1),  40.
https://doi.org/10.14710/jpki.14.1.40 -52 Purwanti,  Y.  (2017).  Pengaruh  Peer Education  terhadap  Pengetahuan  dan Sikap Tentang HIV/AIDS. Semanticscholar , 52 , 161–166. Rahmawati, I., Kurniawati, D., &
Murtaqib,  M.  (2020).  Pengetahuan
Hiv/Aids  Pada  Remaja  Melalui Metode  Bibliotherapi  Ditinjau  Dari Jenis  Kelamin  Di  Puskesmas  Puger Jember. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 11 (1), 37–44. https://doi.org/10.22435/kespro.v11i 1.2977
Rohmah,  N.  (2015). Pengaruh  Metode Biblioterapi  Terhadap  Kemampuan Mencuci  Tangan  Pakai  Sabun  Pada Siswa Kelas 2 di SDN Banjarsengon
1  Kecamatan  Patrang  Kabupaten Jember . 27. http://repository.unej.ac.id/bitstream/ handle/123456789/65672/Ainul Latifah- 101810401034.pdf?sequence=1
Safitri.  (2021).  Peer  Education  sebagai
Upaya Pencegahan HIV/AIDS. Jurnal  Abdimas  Kesehatan  (JAK) , 3 (1), 87. https://doi.org/10.36565/jak.v3i1.161 Sari, D. R. (2015). Perbandingan Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Cara Menyikat Gigi Antara Metode Simulasi  Dan  Metode  Menonton
Video Terhadap Keterampilan Menyikat  Gigi  Pada  Murid  TK  B  IT As-Salam  Kecamatan  Palaran,  Kota Samarinda.  In Proceedings  of  the National  Academy  of  Sciences (Vol. 3, Issue 1). http://dx.doi.org/10.1016/j.bpj.2015. 06.056%0Ahttps://academic.oup.co
m/bioinformatics/article- abstract/34/13/2201/4852827%0Aint ernal-pdf://semisupervised- 3254828305/semisupervised.ppt%0A http://dx.doi.org/10.1016/j.str.2013.0 2.005%0Ahttp://dx.doi.org/10.10 Solehati, T., Rahmat, A., & Kosasih, C. E. (2019).  Relation  of  Media  on
Adolescents’  Reproductive  Health
Attitude  and  Behaviour. Jurnal Penelitian  Komunikasi  Dan  Opini Publik , 23 (1). https://doi.org/10.33299/jpkop.23.1.1 768 Sufrianto,  Ellyani,  A.,  &  Demmawela,  J. Q.  (2020).  Penyuluhan  Metode Ceramah dapat Meningkatkan Pengetahuan  Tentang  HIV-AIDS  di Desa  Kondowa  Kabupaten  Buton. Jurnal Kesehatan Masyarakat Celebes , 01 (04), 18–22.
United  Nations  Programme  on  HIV/aids.
UNAIDS.  (2021). UNAIDS  data
2021 .
WHO. (2020). HIV/AIDS . WHO.Int. https://www.who.int/health-
topics/hiv-aids#tab=tab_1
.