## PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP PROSEDUR PENYUSUTAN DAN PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS DI RSU IMELDA PEKERJA IMELDA MEDAN TAHUN 2016

## Marta Simanjuntak
Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: morawi@gmail.com

## ABSTRAK
Penyusutan dan Pemusnahan serta masa penyimpanan berkas rekam medis merupakan salah satu upaya yang  dilakukan  oleh  pihak  Rumah  Sakit  dengan  tujuan  mengurangi  penumpukan  berkas  rekam  medis dalam suatu ruangan penyimpanan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengetahuan petugas rekam  medis  berdasarkan  dari  segi  pendidikan,  usia,  dan  masa  kerja.  Selain  itu  untuk  mengetahui prosedur penyusutan berkas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif,  dengan total sampling yaitu seluruh petugas di unut Rekam  Medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan. Di mana populasi yang di ambil adalah semua petugas rekam medis di RSU IPI Medan sebanyak 26 oarang. Dengan sampel yang digunakan peneliti dengan cara mengambil seluruh sampel dari seluruh petugas rekam medis yang bekerja di RSU IPI Medaan Tahun  2016. Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  terhadap  26  responden  bahwa  mayoritas  pengetahuan  petugas rekam medis berdasarkan karakteristik mengenai pengetahuan petugas rekam medis terhadap prosedur penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun  2016 dapat  disimpulkan  bahwa  berpengetahuan  kurang  sebanyak  10  orang  (38%),  dan  minoritas berpengetahuan baik sebanyak 6 orang (23%). Dari hasil peneliti di atas peneliti menyimpulkan bahwa Prosedur  penyusutan  dan  pemusnahan  berkas  rekam  medis  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan sudah baik, akan tetapi tingkat pengetahuan petugas rekam medis masih kurang, karena petugas rekam medis  masih  banyak  berpendidikan  SMA.  Saran  peneliti  terhap  petugas  rekam  medis  di  RSU  Imelda Pekerja  Indonesia  Medan  yaitu  memberikan  arahan  dan  pelatihan  tentang  rekam  medis  bagi  petugas yang berpendidikan SMA.
Kata Kunci: Pengetahuan; Petugas Rekam Medis; Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis.

## ABSTRACT
Depreciation and Destruction as well as past medical record file storage is one of the efforts made by the Hospital with the aim of reducing the accumulation of medical record file in a storage room. The purpose of this study was to determine the knowledge of medical records clerk based in terms of education, age, and  tenure.  In  addition  to  knowing  the  procedure  shrinkage  medical  record  file  at  Imelda  Hospital Workers Indonesia Medan. This research is a descriptive study, with a total sampling that all officers in unut Medical Record at Imelda Hospital Workers Indonesia Medan. Where the population is taken is all the  medical  records  clerk  at  the  General  Hospital  Medan  IPI  as  much  as  26  JV.  With  the  researchers used  samples  by  taking  the  entire  sample  of  the  entire  medical  record  officers  working  in  RSU  IPI Medaan  Year  2016.  Results  of  research  conducted  by  the  researchers  of  the  26  respondents  that  the majority  of  medical  records  clerk  knowledge  based  on  the  characteristics  of  the  medical  records  clerk knowledge  of  the  procedures  depreciation  and  destruction  of  medical  record  file  at  Imelda  Hospital Workers  Indonesia  Medan  2016  can  be  concluded  that  the  less  knowledgeable  as  many  as  10  people (38%),  and  minority  knowledgeable  well  as  6  people  (23%).  From  the  results  above  researcher researchers  concluded  that  the  procedure  shrinkage  and  destruction  of  medical  record  file  at  Imelda Hospital  Workers  Indonesia  Medan  is  good,  but  the  level  of  knowledge  is  still  lacking  medical  records clerk, medical records clerk for many high school educated. The researchers suggest the medical records
clerk  at  the  Imelda  Hospital  Workers  Indonesia  Medan  that  provide  direction  and  training  of  medical records for officers who had high school.
Keywords: Knowledge; Medical Record Officers; Depreciation and Destruction Medical Record File.

## PENDAHULUAN
Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi  yang  begitu  cepat,  menyebabkan para pengelola rumah sakit harus mengubaha pradigma  /  cara  pandang  bahwa  rumah  sakit sekarang ini bukanlah semata-mata organisasi yang  bersifat  sosial.  Meningkatnya  teknologi kedokteran  dengan  komponem-komponem lainnnya  memaksa  para  pengelola  rumah sakit harus berfikir dan berusaha secara sosial ekonomi  dalam  mengelola  rumah  sakitnya (Trisnantoro,2000).
Menurut Permenkes RI No. 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis  pada  pasal  1,  rekam  medis  adalah berkas  yang  berisikan  catatan  dan  dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,  tindakan  dan  pelayanan  lain yang  telah  diberikan  kepada  pasien.  Setiap rumah  sakit  harus  membuat  rekam  medis baik  itu  rekam  medis  rawat  jalan  maupun rekam  medis  rawat  inap.  Rekam  medis  juga berguna  sebagai  bukti  tertulis  atas  tindakan- tindakan pelayanan terhadap seseorang pasien,  juga  mampu  melindungi  kepentingan hukum bagi pasien yang bersangkutan, rumah sakit  maupun  dokter  dan  tenaga  kesehatan lainnya, apabila dikemudian hari terjadi suatu hal yang tidak diinginkan menyangkut rekam medis itu sendiri.
Rumah  sakit    yang  besar,  frekuensi keluar  masuknya  rekam  medis  sangat  tinggi, sehingga  dalam  waktu  yang  lama  ruangan penyimpanan akan penuh dan tidak mencukupi  lagi  untuk  rekam  medis  yang baru.  Berkas  rekam  medis  pada  rak penyimpanan tidak selamanya akan disimpan. Hal  ini  dikarenakan  jumlah  rekam  medis  di rumah  sakit  terus  bertambah  sehingga  ruang penyimpanan akan penuh dan tidak mencukupi  lagi  untuk  rekam  medis  yang baru.
Dalam  Permenkes  269/2008  Bab  IV Pasal 8 ayat (1) tertulis “Rekam Medik pasien rawat  inap  di  rumah  sakit  wajib  disimpan sekurang–kurangnya  untuk  jangka  waktu  5
(lima)  tahun  dari  tanggal  terakhir  pasien berobat  atau  dipulangkan”.  Kemudian  pada ayat  yang  (2)  tertulis,“Setelah  batas  waktu  5 (lima)  tahun  sebagaimana  pada  ayat  (1) dilampaui,  rekam  medis  dapat  dimusnahkan, kecuali  ringkasan  pulang  dan  persetujuan tindakan  medis.  Tetapi  beda  lagi  untuk instalasi pelayanan kesehatannya non Rumah Sakit. Karena setelah lebih dari 2 (dua) tahun, berkas  rekam  medis  yang  tersimpan  di instalasi  pelayanan  kesehatan  non  rumah sakit  ini  dapat  memusnahkan.Hal  ini  tertulis dalam Permenkes 269/2008 Bab IV Pasal9”. Rekam  medis  harus  disimpan  sesuai dengan  peraturan  yang  ada.Berkas  rekam medis  dikatakan  aktif  ketika  tanggal  pulang atau tanggal kunjungan terakhir masih dalam jangka  waktu  tiga  sampai  lima  tahun  dari tanggal  sekarang.  Berkas  rekam  medis dikatakan inaktif ketika rekam medis tersebut jarang  diambil  dari  rak  penyimpanan.  Oleh karena  itu,  file–file  rekam  medis  inaktif disimpan di tempat yang jarang diaskses dari pada rekam  medis  yang  masih  aktif  (Skurka, 2003).
Penyusutan dan pemusnahan serta jadwal  masa  penyimpanan  rekam  medis merupakan salah satu upaya yang di lakukan oleh  pihak  rumah  sakit  denga  tujuan mengurangi  penumpukan  berkas  rekam medis dalam
suatu ruangan penyimpanan.penyusutan  dokumen  rekam medis  yaitu  suatu  kegiatan  memisahkan antara  dokumen  rekam  medis  yang  masih aktif  dan  yang  non  aktif  atau  in-aktif. Tujuannya adalah mengurangi beban penyimpanan  dokumen  rekam  medis  dan menyiapkan  kegiatan  penilaian  nilai  guna rekam medis untuk kemudian diabadikan atau dimusnahkan.Kegiatan retensi dilakukan oleh petugas penyimpanan ( filing ) secara periodik.Pemusnahan adalah kegiatan
menghancurkan secara fisik arsip yang sudah berakhir fungsinya secara yang tidak memiliki nilai guna (Barthos,
2007).Pemusnahan  rekam  medis  merupakan salah  satu  upaya  yang  dilakukan  oleh  pihak
rumah  sakit  dengan  tujuan  mengurangi penumpukan  berkas  rekam  medis  di  tempat rak penyimpanan.
Berdasarkan survey awal yang dilakukan Di  Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan,  pada  bulan  April  tahun  2016. Terbatasnya  ruangan  penyimpanan  berkas rekam  medis,tidak  memiliki  tenaga  khusus pemelihara  penyusutan/pengelolaan  berkas rekam medis in-aktif, belum memiliki jadwal penyusutan,dan  pemusnahan  berkas  rekam medis,  dan  berdasarkan  di  instalasi  rekam medis  jumlah  pegawai  berdasarkan  data dibagian  kepegawaian  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia medan sebanyak 26 orang diantaranya  18  orang  lulusan  SMA,  6  orang lulusan  D-III  Rekam  Medis,  2  orang  lulusan S1.
Berdasarkan  Latar  belakang  di  atas penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  judul Pengetahuan  Petugas  Rekam Medik  Terhadap  Prosedur  Penyusutan  Dan Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medik  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun 2016.

## Identifikasi Masalah
Berdasarkan    latar  belakang  yang  ada maka ditemukan masalah untuk di identifikasi:
1. Bagaimanakah  prosedur  pelaksanaan Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas Rekam  Medik  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia Medan?
2. Apakah  Penyusutan  dan  Pemusnahan
Berkas  Rekam  Medik  dapat  dilakukan dengan  baik  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia?

## Pembatasan Masalah
Adapun  pembatasan  masalah  dalam penelitian ini adalah:
1. Prosedur penyusutan pemusnahan berkas rekam  medik  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia.
2. Pengetahuan  petugas  rekam  medik terhadap prosedur
penyusutandan pemusnahan  berkas  rekam  medik  di RSU Imelda Pekerja Indonesia.

## Rumusan Masalah
Adapun  rumusan  masalah  penelitian yang akan diteliti sebagai berikut ”Bagaimana  pengetahuan  petugas  dari  segi pendidikan,  masa  kerja  dan  usia  terhadap prosedur penyusutan dan pemusnahan berkas rekam  medik  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia Medan.

## Tujuan Penelitian
Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalah sebagai berikut:
1. Untuk  mengetahui  pengetahuan  petugas rekam  medis  dari  segi  pendidikan terhadap prosedur penyusutan dan pemusnahaan  berkas  rekam  medis  di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan.
2. Untuk mengetahui pengetahuan  petugas rekam  medis  dari  segi  masa  kerja terhadap prosedur penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis di RSU ImeldaPekerja Indonesia Medan.
3. Untuk  mengetahui  pengetahuan  petugas rekam  medis  dari  segi  usia  terhadap prosedur  penyusutan  dan  pemusnahan berkas  rekam  medis  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan
4. Untuk  mengetahui  prosedur  penyusutan berkas  rekam  medis  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan.
5. Untuk mengetahui prosedur pemusnahan berkas  rekam  medis  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan.

## Manfaat Penelitian
Adapun  manfaat  penelitian  ini  adalah sebagai berikut:
1. Bagi  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan Sebagai  bahan  masukan,  untuk  dapat meningkatkan pengetahuan petugas
rekam medik terhadap penyusutan pemusnahan berkas rekam medik dengan baik.
2. Bagi Akademik Untuk menambah referensi pustaka yang akan  dipergunakan  untuk  penelitian selanjutnya.
3. Bagi Peneliti
Untuk menambah ilmu pengetahuan dan wawasan  baru  terhadap  aplikasi  dunia kerja dimasa yang akan datang,
khususnya  tentang  prosedur  penyusutan pemusnahan  rekam  medik  di  Rumah
Sakit.

## METODE

## Jenis Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui penyusutan dan  pemusnahan  berkas  rekam  medis terhadap  pengetahuan  petugas  rekam  medis di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan.
Pendekatan
analisanya adalah menggambarkan tentang suatu variable melalui angka-angka (Arikunto, 1998).

## Waktu Penelitian
Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan Oktober – Desember 2016.

## Tempat Penelitian
Tempat  penelitian  dilakukan  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan,  sesuai dengan latar belakang
penulis bahwaterbatasnya ruangan penyimpanan berkas  rekam  medis,  tidak  memiliki  tenaga khusus  pemelihara  penyusutan/pengelolaan berkas rekam medis in-aktif, belum memiliki jadwal  penyusutan,dan  pemusnahan  berkas rekam  medis,  dan  berdasarkan  di  instalasi rekam  medis  jumlah  pegawai  berdasarkan data  dibagian  kepegawain  RSU  Imelda Pekerja  Indonesia  medan  sebagai  berikut: tenaga  kerja  yang  lulusan SMA  sebanyak  18 orang,  lususan  D-III  Rekam  Medis  sebanyak 6  orang,  dan  lulusan  S1sebanyak  2  orang. Semua  sumber  data  kepegawaian  rekam medis    RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan, Tahun 2016.

## Populasi
Menurut  sudja  (1992:6)  mengatakan populasi  adalah  totalitas  semua  nilai  yang mungkin  hasil  menghitung  atau  pengukuran kuantitatif maupun kualitatif mengenai karakteristik  tertentu  dari  semua  anggota kumpulan yang lengkap dan jelas yang ingin dipelajari  sifat-sifatnya.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  semua  pegawai  rekam medis  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan, sebanyak 26 orang.

## Teknik Sampling
Teknik  Sampling  adalah  bagian  dari metodologi  statistika  yang  berhubungan dengan  pengambilan  sebagian  dari  populasi.
Jika sampling dilakukan dengan metode yang tepat,  analisis  statistika  dari  suatu  sampel dapat digunakan menggeneralisasikan keseluruhan  populasi.  Metode  sampling bayak menggunakan teori probalitas dan teori statistika.  Teknik  sampling  yang  digunakan pada  penelitian  ini  adalah  teknik  sampling secara  probabilitas  atau  random  samlig merupakan  teknik  sampling  yang  digunakan dengan  member  peluang  atau  kesempatan kepada  keseluruhan  anggota  populasi  untuk menjadi  sampel.  Dengan  demikian  sampel yang diperoleh diharapkan merupakan sampel representative.

## Sampel
Dalam  penelitian  ini  adalah  merupakan total dari populasi, (total sampling
Notoatmojo (1993:75) dalam Setiadi, (2007:177),  mengemukakan  bahwa  sampel penelitian  adalah  sebagian  dari  keseluruhan objek  yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili seluruh  populasi.  Sampel)  yaitu  dengan  cara mengambil  seluruh  sampel  dari  seluruh petugas  rekam  medis  yang  bekerja  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun 2016,sebanyak  26  orang,  yang  menjadi respondennya  adalah  semua  petugas  rekam medis.

## Teknik Pengumpulan Data
Dalam  penelitian  ini  pengumpulan  data menggunakan  kuisioner  untuk  informasi tentang “ Pengrtahuan Petugas Rekam Medik
Terhadap Prosedur Peyusutan Dan
Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis  Di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  “.  Untuk mengetahui  Pengetahuan  Petugas  Rekam Medis  Terhadap  Proses  Penyusutan  Dan Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis  Di  RSU
Imelda
Pekerja
Indonesia Medan,
Penelitiannya  menggunakan  rumus  yang dikemukakan  oleh  Ircham  (2009)  dengan rumus sebagai berikut:
P = F x 100% N Keterangan: P   : Presentase
F   : Jumlah Jawaban yang benar N   : Jumlah soal Penentuan tengkat pengetahuan responden  penelitian  sub  variabel  dan variabel  dengan  cara  mengkonverensikan nilai  sub  variabel  maupun  variabel  kedalam kategori kualitatif, sebagai berikut: Nilai 66-100% : Baik Nilai 56-65% : Cukup Nilai 40-55% : Kurang Untuk lebih memudahkan dalam penyusutan instrument maka sebelum instrument  menjadi  butir-butir  pertanyaan, terlebih  dahulu  disusun  kisi-kisi  instrument sebagaimana  terdapat  pada  table  3.4  berikut:
Table 1. Kisi-kisi instrument
No Variabel Indikator Nomor Butiran Soal Jumlah 1 Penyusutan  dan  Pemusnahan berkas rekam medik - Rekam medik 10 20 - Penyusutan  dan  pemusnahan  berkas rekam medik 10
Pemilihan  instrument  angket  modal tertutup  dimodifikasikan  dalam  penilaian berdasarkan  pada  alasan  atau  pertimbangan bahwa  dengan  instrument  ini  maka  jawaban responden  berkenan  dengan  pengetahuan petugas  rekam  medis  terhadap  penyusutan dan  pemusnahan  berkas  rekam  medik  dapt diperoleh  secara  memadai  dan  memudahkan dalam pengelolaan dan mendeskripsikan hasil serta  sesuai  dengan  tujuan  yang  hendak dicapai dalam penelitian ini.

## Defenisi Operasional
1. Pengetahuan  petugas  adalah  segala sesuatu  yang  diketahui  oleh  petugas rekam  medis  dalam  prosedu  penyusutan dan  pemusnahan  berkas  rekam  medis yang  diukur  dengan menggunakan kuisioner.
2. Pendidikan  tebagi  2  yaitu  tingkat pendidikan  formal,  (SD,  SMP,  SMA, DIII,  S1),  dan  tingkat  pendidikan  Non- formal, (Pelatihan Rekam Medis, Les). Pendidikan  adalah  tingkat  pengetahuan seseorang  untuk  mengetahuai  suatu pendidikan  dan  pengetahuan  maka  dari itu  pendidikan  sangat  mempengaruhi tingkat  pengetahuan  petugas,  semakin tinggi  tingkat  pendidikan,  semakin banyak  juga  pengetahuan  yang  kita ketahui.
3. Usia  mempengaruhi  terhadap  daya
tangkap  dan  pola  piker  seseorang semakin  bertambah  usia  akan  semakin berkurang  pula  daya  tangkap  dan  pola
pikirnya,  sehingga  pengetahuan  yang diperolehnya semakin sedikit.
4. Masa  Kerja  yaitu  pengalaman  belajar selama bekerja akan dapat mengembangkan
kemampuan
mengambil  keputusan  yang  merupakan manifastasi  dari  keterpaduan  menalar secara ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah  nyata  dari  bidang  kerjanya. Masa  kerja  adalh  lamanya  bekerja seorang  petugas  rekam  medis  yang dilihat dari awal masuk sampai sekarang.
5. Penyusutan  adalah  pengurangan  jumlah formulir  yang  terdapat  di  dalam  berkas RM dengan cara memilah nilai guna dari tiap-tiap formulir . 6. Pemusnahan adalah proses
penghancuran  formulir-formulir  yang terdapat di dalam berkas RM yang sudah tidak mengandung nilai guna.

## Teknik Pengukuran
Pengukuran  dilakukan  dari  hitungan tahun terakhir berobat (kunjungan/pelayanan), sampai sekarang,
dalam jangka waktu 5 tahun penyimpanan.jangka  waktu  penyimpanan menunjukkan  jangka/tenggang  waktu  yang ditentukan  oleh  komite  rekam  medis  untuk menyimpan  arsip  rekam  medis  inaktif  yang bernilai guna tertentu.

## Teknik Analisa Data
Data  yang  telah  dikumpulkan  diolah dengan menggunakan analisa secara deskriptif  dengan  melihat  persentase  yang
telah  dikumpulkan  dengan  table  distribusi frekuensi.  Kemudian  dacari  besar  persentase jawaban  masing-masing  responden  dan selanjutnya dilakukan pembahasan hasil.

## HASIL
Deskripsi Lokasi Penelitian
Karakteristik  Responden  pada  Bulan Desember  2016  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia Medan (n=26) Setelah  dilakukan  penelitian  dengan judul  “  Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medik Terhadap
Prosedur
Penyusutan dan Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  tahun 2016”,  dan  Karakteristik  responden  dalam penelitian  ini untuk  mengetahui  Pengetahuan Petugas  Rekam  Medis  Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam Medis  di  RSU  Imelda  Medan  Pekerja Indonesia  Medan  yang  terdapat  bersdasarkan Pendidikan, Usia, dan Masa kerja.
Tabel  2. Distribusi  Karakteristik  Responden Berdasarkan Pendidikan
No  Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 SMA 18 69 2 D-III 6 23 3 S1 2 8 Jumlah 26 100
Tabel  3. Distribusi  Karakteristik  Responden Berdasarkan Usia No Usia Frekuensi Persentase % 1 19-24 22 85 2 25-30 3 12 3 >31 1 4 Jumlah 26 100 Tabel  4. Distribusi  Karakteristik  Responden Berdasarkan Masa Kerja No Masa Kerja Frekuensi Persentase % 1 1-2 21 81 2 3-4 4 15 3 >5 1 4 Jumlah 26 100 Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  terlihat bahwa  Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Terhadap Prosese Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis, responden berkarakteristik mayoritas
berdasarkan  Pendidikan  SMA  sebanyak  18 orang  (69%),  D-III  sebanyak  6  orang  (23%), dan  S1  sebayak  2  orang  (4%).  Mayoritas berdasarkan  Usia  19-24  tahun  sebanyak  22 orang  (85%),  usia  25-30  tahun  sebanyak  3 tahun (12%), dan usia >31 tahun sebanyak 1 orang  (4%),  mayoritas  berdasarkan  masa kerja  1-2  tahun  adalah  sebanyak  21  orang (81%),  masa  kerja  3-4  tahun  sebanyak  4 orang  (15%),  dan  masa  kerjanya  >3  tahun sebanyak 1orang (4%).

## Pengetahuan Petuga Rekam Medis
Karakteristik responden dalam penelitian ini  untuk  mengetahui  Pengetahuan  Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis berpengetahuan  Kurang,  dan  hasil  disajikan pada tabel berikut ini.
Tabael  5. Distribusi  Pengetahuan  Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis  di RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  tahun 2016
No  Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 7 25 2 Cukup 9 35 3 Kurang 10 38 Jumlah 26 100 Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa    Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medik mayoritas kurang  sebanyak  01  orang  (38%),  dan minoritas  baik  sebanyak  7  orang  (25%).
Tabael 6. Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis berdasarkan Pendidikan
No Pendidikan Pengetahuan Baik Cukup Kurang Total F % F % F % F % 1 SMA 2 8 6 23 10 35 18 69 2 D-III 3 12 3 12 - - 6 23 3 S1 2 8 - - - - 2 8 Jumlah 7 20 9 35 10 35 26 100
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan  bahwa  Pengetahuan  Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis
mayoritas  berperpengetahuan  Kurang  yang berpendidikan  SMA  sebanyak  10  orang  (35
%),  minoritas  berpengetahuan  Cukup  yang berpendidikan D-III sebanyak 3 orang (12%).
Tabael 7. Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis berdasarkan Usia
No Usia Pengetahuan Baik Cukup Kurang Total F % F % F % F % 1 19-24 3 12 9 31 10 38 22 84 2 25-30 3 12 - - - - 3 12 3 >31 1 4 - - - - 1 4 Jumlah 7 28 9 35 10 38 26 100
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan  bahwa  Pengetahuan  Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medik
mayoritas  berpengaruh  kurang  pada  usia  19- 24  tahun  sebanyak  10  orang  (38%),  dan minoritas  berpengaruh  baik  pada  usia  25-30 tahun sebanyak 1 orang (4%).
Tabael 8. Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis berdasarkan Masa kerja
No Masa kerja Pengetahuan Baik Cukup Kurang Total F % F % F % F % 1 1-2 3 12 9 35 9 35 21 82 2 3-4 3 12 - - 1 4 4 15 3 >5 1 4 - - - - 1 4 Jumlah 7 28 9 35 10 35 26 100
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan  bahwa  Pengetahuan  Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medik mayoritas  berpengaruh  kurang,  pada  masa kerjanya  1-2  tahun  sebanyak  9  orang  (35%), dan  minoritas  berpengaruh  baik  pada  masa kerjannya >5 tahun sebanyak 1 orang (4%).

## PEMBAHASAN
Pengetahuan  Petugas  Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas Rekam Medis
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti terhadap 26 responden  bahwa  mayoritas  pengetahuan petugas rekam medis berdasarkan karakteristik    mengenai  “  Pengetahuan Petugas  Rekam  medis  Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam Medis  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indoesia Medan tahun 2016 dapat dikumpulkan bahwa mayoritas  berpengetahuan  kurang  sebanyak 10 orang (38%), dan minoritas
berpengetahuan  baik  sebanyak  6  orang (23%).
Pengetahuan  adalah  hasal  dari  tahu,  ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap  panca  indra  manusia  yakni  indra pengelihatan,
pengetahuan, juga didefenisikan sebagai suatu Komples gagasan yang  berada  dalam  pikiran  manusia  yang diperoleh  dari  proses  belajar  mengajar (Notoatmodjo, 2003).
Menurut  asumsi  penulis  pengetahuan merupakan  suatu  hal  yang  terjadi  setelah orang  melakukan  penginderaan  terhadap panca  indra  manusia  sehingga  seseorang maupun  mengambil  keputusan  dan  sebagai suatu  komplek  gagasan  yang  berada  dalam pemikirang  manusia  yang  diperoleh  dari proses belajar mengajar.
Pengetahuan  Petugas  Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas Rekam Medis berdasarkan Pendidikan Dari hasi penelitian Pengetahuan Petugas    Terhadap  Prosedur  Penyusutan  dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis berdasarkan Pendidikan mayoritas berpengetahuan  kurang  yang  berpendidikan SMA  sebanyak  18  orang  (69%),  adalah  2 orang  (8%)  yang  berpengetahuan  baik,  6
orang  (23%)  yang  berpengetahuan  yang cukup, dan 10 orang (35%) yang berpengetahuan  yang  kurang.  Pendidikan  D- III  sebanyak  6  orang  (23%),  adalah  3  orang (12%)  yang  berpengethuan  yang  baik,  dan  3 orang  (12%)  berpengetahuan  yang  cukup, dan  pendidikan  S1  sebanyak  2  orang  (8%) yang berpengetahuan yang baik. Menurut Notoatmodjo (2003) pendidikan adalah pendidikan yang dianggap memiliki  peran  penting  dalam  menentukan kualitas  manusia.  Semakin  tinggi  pendidikan yang  dimiliki  seseorang  maka  semakin  besar pula  tingkat  pengetahuannya  tentang  suatu hal.  Dalam  hal  ini  penelitian  mengambil kesimpulan  bahwa  sesuai  dengan  teori dimana  semakin  tinggi  pendidikan  yang dimiliki  seseorang  maka  semakin  besar  pula tingkat pengetahuannya.
Pengetahuan  Petugas  Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas Rekam Medis berdasarkan Umur Dari hasil penelitian yang telah dilakukan  terhadap  26  responden  bahwa
Pengetahuan  Petugas    Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam Medis  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia tahun  2016dapat  diketahui  bahwa  pengaruh petugas  rekam  medis    berdasarkan  usia, antara19-24 tahun sebanyak 22 orang (84%), adalah  3  orang  (12%)  yang  baik,    9  orang (31%) yang cukup,dan 10 orang (38%) . usia antara  25-30  tahun  sebanyak  3  orang  (12%) semuanya  baik,  dan  usia  antara  >30  tahun sebanyak 1 orang (4%) semua yang baik.
Menurut  teori  Notoatmodjo  (2003) dimana  usia  dihitung  sejak  lahir  hingga  saat dilakukan penelitian, dimana usia mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  untuk berfikir  lebih  aktif.  dimana  semakin  banyak usia semakin banyak pengalaman. Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  peneliti,  maka  dapat  diketahui  bahwa ada  kesesuain  antara  teori  Notoatmodjo dengan  hasil  penelitian  hal  ini  bahwa semakin tinggi usia semakin banyak pengalaman  dalam  melakukan  pekerjaan, sehingga  pengetahuan  kinerja  etugas  rekam medis dalam melakukan pekerjaannya sangat tinggi pula.
Pengetahuan  Petugas  Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas Rekam Medis berdasarkan Masa kerja Dari hasil penelitian yang telah dilakukan  terhadap  26  responden  bahwa Pengetahuan  Petugas    Terhadap  Prosedur Penyusutan  dan  Pemusnahan  Berkas  Rekam Medis  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia tahun  2016dapat  diketahui  bahwa  pengaruh petugas  rekam  medis    berdasarkan  masa kerja,  antara  1-2  tahun  sebanyak  21  orang (82%),  adalah  3  orang  (12%)  yang  baik,  9 orang (35%) yang cukup, dan 9 orang (35%) yang  kurang.  Antara  3-4  tahun  sebanyak  4 orang adalah 3 orang (12%) yang baik, dan 1 orang (4%) yang cukup, dan antara >5 tahun sebanyak 1 orang (4%) yang baik.
Menurut  teori  Notoatmodjo  (2003), pengalaman  adalah  guru  yang  baik,  oleh sebab  itu  pengalaman  didentik  dengan  lama bekerja  (masa  kerja).  Pengalaman  itu merupakan  suatu  cara  untuk  memperoleh kebenaran pengetahuan dalam upaya meningkatkan  pelayanan  kepada  pasien  atau klien.  Hal  ini  dilakukan  dengan  cara
mengulang kembali pengalaman yang diperoleh  dalam  memecahkan  permasalahan yang dihadapi pada masa yang lalu. Sehingga dapat  dikatakan,  semakin  lama  bekerja semakin  baik  pula  dalam  memberikan pelayanan.
Berdasarkan  penelitian  yang  lakukan oleh  peneliti,  maka  dapat  diketahui  bahwa ada  kesesuaian  antara  teori  Notoatmodjo dengan  hasil  penelitian  hal  ini  bahwa semakin  lama  bekerja  semakin  baik  pula dalam memberi pelayanan.
Dalam  hal  ini  peneliti  mengambil kesimpulan  bahwa  hasil  yang  didapat  sesuai dengan teori karena semakin banyak mendapat  informasi  dari  manapun  maka semakin bartambah pengetahuan seseorang.

## KESIMPULAN

## Setelah dilakukan penelitian mengenai “
Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur Penyusutan dan pemusnahan Berkas Rekam  Medis  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia  Medan  Tahun  2016”,  dapat disimpulkan  bahwa  pengetahuan  petugas rekam  medis  dalam  hal  ini  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  seperti:  Pendidikan,  Usia, dan Masa Kerja. Faktor-faktor tesebut sangat menentukan  pengetahuan  petugas  dalam prosedur Penyusutan dan Pemusnahan Berkas Rekam, yaitu :
a. Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Terhadap  Prosedur  Penyusutan  dan Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medis Berdasrkan Pendidikan mayoritas berperpengetahuan Kurang yang berpendidikan  SMA  sebanyak  10  orang (35 %),
minoritas berpengetahuan
Cukup yang berpendidikan D-III sebanyak 3 orang (12%).
b. Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Terhadap  Prosedur  Penyusutan  dan Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medik Berdaasrkan Usia mayoritas berpengaruh  kurang  pada  usia  19-24 tahun  sebanyak  10  orang  (38%),  dan minoritas  berpengaruh  baik  pada  usia 25-30 tahun sebanyak 1 orang (4%). c. Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Terhadap  Prosedur  Penyusutan  dan Pemusnahan  Berkas  Rekam  Medik
Berdasrkan  Masa  Kerja    mayoritas berpengaruh kurang, pada masa kerjanya 1-2  tahun  sebanyak  9  orang  (35%),  dan minoritas  berpengaruh  baik  pada  masa kerjannya  >5  tahun  sebanyak  1  orang (4%).
Dari  ketiga  kesimpulan  di  atas  asumsi peneliti menyimpulkan bahwa Tingkat Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Prosedur  Penyusutan  dan  Pemusnahaan Berkas Rekam Medis di RSU  Imelda Medan yang  sangat  mempengaruhi  adalah  dalam tingkat  pendidikan  dan  masa  kerja.  Karena semakin  tinggi  tingat  pendidikan  seseorang maka semakin baik pula tingkat pengetahuannya  dan  semakin  lama  masa kerja  maka  semakin  banyak  pengetahuan seseorang  dalam  bekerja.  Dan  Prosedur penyusutan  dan  pemusnahan  berkas  rekam medis  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan sudah baik.

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  maka  dapat diberikan beberapa saran sebagai berikut: 1. Bagi  para  petugas  rekam  medis  yang sudah berpengalaman dengan masa kerja lama  dan  jenjang  pendidikan  yang tinggi,  tetap  memberi  arahan  dan pengajaran kepada petugas pemula. Agar pengetahuan tentang prosedur penyusutan  dan  pemusnahan  berkas rekam  medis  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia  Medan  bias  berjalan  dengan baik.
2. Bagi  petugas  pemula  tetap  mau  belajar dengan  petugas  yang  berpengalaman baik,  dan  mengikuti  pelatihan-pelatihan tentang
rekam medis, agar pengetahuannya semakin bertambah dan bias melaksanakan tugas penyusutan dan pemusnahan berkas rekam medis dengan lebih  baik  lagi.  Dan  jika  para  petugas bekerjasama  dengan  baik  maka  dapat menunjang  berjalannya  rekam  medik  di RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  juga lebih baik.
3. Bagi Institusi  pendidikan  APIKES Imelda  Medan  agar  memperbanyak waktu  praktek  terhadap  mahasiswa-
mahasiswi dalam melaksanakan
profesinya sebagai rekam medis.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  Suharsaimi.  (1998). Prosedur
Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik. Jakarta: Rhineka Cipta. Azwar. (2003). Sarana Pelayanan Kesehatan . Jakrta.
Depkes  RI.  (1997). Pemusnahan  Berkas Rekam Medis In-Aktif .
Enda, K. (1999). Health Information Menagement . London.
Permenkes.  (2008). Pemanfaatan  Rekam
Medis . Jakarta. Seruni,  Sabarguna.  (2003). Defenisi  Umur,
Sumber Daya Manusia, Jakarta Skurka.  (1995). Dirjen  Pelayanan  Medik .
Bandung.
Sudjana. (1992). Metode Statistika . Bandung: Tarsito.
Sugiharto,  Wahyono.  (2005). Langkah- langkah Pemusnahan Arsip . Bandung Sulistyo,  Basuki.  (2016). Pemusnahan  Arsip .
Bandung. Taufik. (2007). Defenisi Pengetahu an.
Fadlimeuraxa Wijoyono.  (1999). Pengertian  Rekam  Medis (RM). www.  http://  id. Retensi-Rekam-Medis-Bab. Com
www. http://id. Pemusnahan Rekam
Medik./Wiki/ Pengetahuan. www.  http://id.  Shovoong.  Com/ medicine- and-health/2061342-makalah- manajemen-rekam- medik/# ixzz1PRv7hY7g. www. http://id. Penyusutan-Rekam-Medis- Bab. Com.
www.  Id.  Wikipedia.Medic  Record  org/ Wiki/ Pengetahuan Umum.