## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
Evaluasi Tingkat Pengetahuan Masyarakat Kelurahan Batulubang Kecamatan Lembeh Selatan Kota Bitung Tentang Penggunaan Antibiotik
Ayu Brenda Sumariangen 1* , Christel N. Sambou 1 , Selvana S. Tulandi 2 , Reky R. Palandi 2
1Program Studi Farmasi, Fakultas MIPA, Universitas Kristen Indonesia Tomohon 2Program Studi Biologi, Fakultas MIPA, Universitas Kristen Indonesia Tomohon
*Penulis Korespondensi; ayusumariangen@gmail. com
Diterima tanggal : 24 Juni 2020; Disetujui tanggal : 30 Juli 2020

## ABSTRAK
Antibiotik merupakan obat yang paling banyak digunakan pada infeksi yang disebabkan oleh bakteri. Tingginya insiden penyakit infeksi mengakibatkan tinggi pula penggunaan obat jenis ini. Penggunaan antibiotik  yang  tidak  baik  dan  tidak  benar  sebagai  akibat  dari  ketidaktahuan  masyarakat  terhadap antibiotik dapat menyebabkan resistensi antibiotik, yang dapat mengakibatkan pada kematian. Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengevaluasi  tingkat  pengetahuan  masyarakat  di  Kelurahan  Batulubang Kecamatan  Lembeh  Selatan  Kota  Bitung  terhadap  penggunaan  antibiotik.  Penelitian  ini  dilakukan dengan metode penelitian deskriptif kualitatif dengan responden sebanyak 97 orang yang diambil secara purposive  sampling. Analisis  data  dilakukan  dengan  tabulasi  dalam  bentuk  nilai  skor,  dihitung  total skor untuk pertanyaan dari setiap subvariabel lalu dipersentasekan. Skoring untuk setiap jawaban dari kuesioner  diolah  berdasarkan  Skala  Likert.  Hasil  yang  didapatkan  menunjukan  bahwa  pengetahuan masyarakat  Kelurahan  Batulubang  Kecamatan  Lembeh  Selatan  tentang  penggunaan  antibiotik tergolong tingkat pengetahuan kategori cukup (74,7%). Angka persentase tersebut menjelaskan bahwa, masyarakat  cukup  mengetahui  tentang  pengetahuan,  aturan  pakai,  indikasi  maupun  efek  samping antibiotik.
Kata Kunci : tingkat pengetahuan, kelurahan batulubang, antibiotic

## ABSTRACT
Antibiotics define as medicine which commonly used to treat infections caused by bacteria. The high incidence of infections disease resulting the high use of this drugs. Antibiotics that incorrectly used as an  effect  of  society  which  neiscence  of  this  antibiotic  can  cause  resistency,  that  could  cause mortality.The purpose of this research was to evaluate the knowledge level of the society of Kelurahan Batulubang Kecamatan Lembeh Selatan Kota Bitung to the use of antibiotics. This research was done by qualitative descriptive method with 97 respondents which was selected by purposive sampling. The datas was analized by scores tabulation, and then the total scores calculated to be presented. Scoring to each answers of the questioner proceed with Likert Scale. The result of this research showed that the knowledge level of the society of Kelurahan Batulubang Kecamatan Lembeh Selatan Kota Bitung to the use of antibiotics classified as know enough (74,7%). The percentage explained that the society know enough about knowledge, how to use, indication, and side effect of antibiotics.
Keywords: knowledge level, kelurahan batulubang, antibiotic

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64

## PENDAHULUAN
Antibiotik
sebagai obat untuk menanggulangi penyakit infeksi, penggunaannya harus  rasional,  tepat  dan  aman.  Penggunaan antibiotik yang tidak rasional akan menimbulkan dampak  negatif,  seperti  terjadinya  kekebalan mikroorganisme  atau  yang  disebut  dengan resistensi terhadap beberapa antibiotik, meningkatnya  efek  samping  obat  dan  bahkan berdampak kematian [1].
Resistensi antibiotik terjadi ketika mikroorganisme mengalami perubahan menyebabkan obat yang diberikan dengan tujuan untuk menyembuhkan infeksi oleh mikroorganisme  menjadi  tidak  efektif  lagi.  Hal ini  menjadi  perhatian  serius  karena  dapat menyebabkan kematian, menyebar, dan membebankan  biaya  yang  besar  pada  individu dan masyarakat. Hal ini mengakibatkan pengobatan  menjadi  tidak  efektif,  peningkatan morbiditas  maupun  mortalitas  pasien  dan meningkatnya  biaya  kesehatan  pasien.  Dampak tersebut  harus  ditanggulangi  secara  efektif sehingga  perlu  diperhatikan  prinsip  penggunaan antibiotik  harus  sesuai  indikasi  penyakit,  dosis, cara  pemberian  dengan  interval  waktu,  lama pemberian,  keefektifan,  mutu,  keamanan,  dan harga [2-6 ].
Penelitian yang dilakukan oleh Wowiling, dkk (2013) terkait tingkat pengetahuan penggunaan  antibiotik  pada  masyarakat  di  Kota Manado,  menunjukkan  bahwa  masyarakat  di Kota  Manado  masih  minim  edukasi  dan informasi  mengenai  penggunaan  antibiotik berdasarkan  angka pre-test 37,3%  dan post-test 42,7%  [7].  Hal  tersebut menjadi dasar penyalahgunaan  dan  meningkatnya  resistensi
terhadap  antibiotik  sehingga  perlu  dilakukan penelitian untuk mengetahui bagaimana kebiasaan  masyarakat  dan  pengetahuannya dalam menggunakan antibiotik.
Observasi  awal  di  Kelurahan  Batulubang Kecamatan  Lembeh  Selatan  kota  Bitung  telah dilakukan  dan  diperoleh  informasi  bahwa terdapat kecenderungan masyarakat menggunakan  antibiotik  secara  tidak  tepat indikasi.  Kebanyakan  masyarakat  menggunakan antibiotik sebagai obat penghilang rasa sakit atau nyeri, dan dosis yang digunakan hanya satu tablet atau dua tablet yang di beli di toko terdekat akibat jauhnya  letak  lembaga  kesehatan  yang  pada dasarnya menjadi sumber informasi dan edukasi masyarakat  terkait  penggunaan  obat  khususnya antibiotik.  Dari  uraian  di  atas  maka  perlu dilakukan  penelitian  tentang  evaluasi  tingkat pengetahuan  masyarakat  Kelurahan  Batulubang kecamatan  Lembeh  Selatan  kota  Bitung  tentang penggunaan antibiotik.

## METODE PENELITIAN

## Alat dan Bahan
Alat  yang  digunakan  dalam  penelitian laptop,  alat  tulis,  menulis,  printer,  literatur  dari media  cetak  maupun  elektronik.  Bahan  yang digunakan:  lembar  obvservasi  dalam  bentuk kuesioner.

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kualitatif  deskriptif  dengan  metode  survey analitik dengan tujuan utama untuk mendapatkan gambaran atau deskripsf tentang tingkat pengetahuan  masyarakat  Kelurahan  Batulubang

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
Kecamatan Lembeh Selatan Kota Bitung tentang penggunaan antibiotik.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh masyarakat  Kelurahan  Batulubang Kecamatan  Lembeh  Selatan  Kota  Bitung sebanyak  2.776  jiwa.  Sampel  penelitian  ini adalah  jumlah  sampel  kepada  responden  yang tersebar  terdata  di  masyarakat  Kelurahan Batulubang  Kecamatan  Lembeh  Selatan  Kota Bitung  sebanyak  97  jiwa.  Sampel  di  ambil dengan menggunakan teknik purposive sampling yaitu  teknik  penentuan  sampel  yang  didasarkan atas  kriteria  tertentu,  adapun  kriteria  inklusi dalam penelitian ini adalah :
a. Umur 18 sampai 50 tahun
b. Pernah mengkonsumsi antibiotik
c. Bersedia menjadi responden
Perhitungan  sampel  akan  menggunakan Rumus Slovin :
Rumus Slovin : 𝑛 = N 1+N.d²
sesuai  dengan  yang  ditentukan,  memberi penjelasan  tentang  penelitian  yang  dilakukan dan meminta responden untuk mengisi lembar kuesioner  sambil  menjelaskan  cara  pengisian kuesioner.
3. Pengolahan data
4. Penyusunan laporan penelitian
5. Menarik kesimpulan dan saran

## Analisis Data
Data yang  diperoleh  ditabulasi dalam bentuk  nilai  skor,  dihitung  total  skor  untuk pertanyaan dari setiap subvariabel lalu dipersentasekan.  Skoring  untuk  setiap  jawaban dari kuesioner diolah berdasarkan Skala Likert. Pengukuran Skor:
1. Untuk jawaban sangat mengetahui  (4)
2. Untuk jawaban mengetahui (3) 3. Untuk jawaban kurang mengetahui (2)
4. Untuk jawaban sangat tidak mengetahui (1)
Skor Ideal = jumlah responden × 4 Skor Rata-rata  = nilai skor responden jumlah butir soal
Dimana  :
n =  besaran sampel N = Besaran populasi Persentase Skor = jumlah skor rata−rata skor ideal × 100% d = presisi (ditetapkan 10% = 0,1) Perhitungan sampel : Notoatmodjo  (2012)  membuat  kategori
tingkat  pengetahuan  seseorang  menjadi  tiga
2,776 1+(2,776).(0,1) 2 = 2,776 = 96,52 (Dibulatkan 97) (1) 28,76
tingkatan yang didasarkan pada nilai persentase yaitu sebagai berikut :

## Prosedur/Pelaksanaan Penelitian
Prosedur  yang  digunakan  pada  penelitian ini adalah:
1. Peneliti  mengajukan  surat  izin  permohonan untuk  melaksanakan  penelitian  di  Kelurahan Batulubang,  Kecamatan  Lembeh  Selatan, Kota Bitung.
2. Pengambilan  data  dilakukan  dengan  cara menemui  responden  yang  memenuhi  kriteria
a. Tingkat Pengetahuan kategori Baik = 75 - 100%
b. Tingkat Pengetahuan kategori Cukup = 56 - 74%
c. Tingkat Pengetahuan kategori  Kurang = 10  - 55% [8]

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penilaian  Tingkat  Pengetahuan  berdasarkan Karakteristik Responden A. Tingkat Pengetahuan Masyarakat Berdasarkan Usia Tabel 1. Tingkat pengetahuan masyarakat berdasarkan usia TINGKAT  PENGETAHUAN
Tabel  tersebut  menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan dengan kategori baik paling banyak terdapat pada kelompok tingkat pendidikan  D3/Sarjana  yaitu  sebanyak  1 responden.  Sedangkan  kategori  kurang  terdapat pada  kelompok  dengan  tingkat  pendidikan terakhir SMP yaitu sebanyak 5 responden.
Pendidikan dapat  memperluas  wawasan
No USIA BAIK CUKUP KURANG FREK % FREK % FREK %
atau   pengetahuan    seseorang.    Secara    umum
(1) (2) (3) (4) (5) 1 18-20 0 0 8 56,7 4 33,3 2 21-30 0 0 21 91,3 2 8,7 3 31-40 1 3,4 27 93,2 1 3,4 4 41-50 0 0 28 84,9 5 15,1
Tabel  di  atas  menunjukkan  distribusi tingkat  pengetahuan  masyarakat  berdasarkan kelompok usia, dari 97 responden terlihat tingkat pengetahuan  masyarakat  dengan  kategori  baik yang terbanyak terdapat pada kelompok usia 31- 40  tahun  yaitu  1  responden.  Sedangkan  tingkat pengetahuan  dengan  kategori  kurang  yang terbanyak  terdapat  pada  kelompok  usia  41-50 tahun.
Senada dengan hasil di atas, usia seseorang dapat  mempengaruhi  tingkat  pengetahuannya. Sehingga,  semakin  tua  usia  seseorang  maka proses  perkembangan  mentalnya  semakin  baik, akan     tetapi     dengan     bertambahnya     umur
seseorang  yang  berpendidikan  lebih  tinggi  akan mempunyai  pengetahuan  yang  lebih  luas dibandingkan seseorang dengan tingkat pendidikan yang rendah. Namun demikian, perlu ditekankan  bahwa  seseorang  dengan  pendidikan yang  rendah  tidak  mutlak  berarti  memiliki pengalaman yang rendah pula [9].
Peningkatan  pengetahuan  tidak  hanya dapat  diperoleh  dari  pendidikan  formal,  namun dapat  juga  didapatkan  dari  pendidikan  non formal. Informasi mengenai pengobatan khususnya  antibiotik  bisa  diperoleh  dari  tenaga medis di pelayanan kesehatan.
C. Tingkat Pengetahuan Masyarakat

## Berdasarkan Jenis Pekerjaan
Tabel 3. Tingkat pengetahuan masyarakat berdasarkan jenis pekerjaan
TINGKAT  PENGETAHUAN
seseorang  dapat  berpengaruh  pada  kemampuan menerima atau mengingat sesuatu akan berkurang [9].
NO JENIS PEKERJAAN BAIK CUKUP KURANG FREK % FREK % FREK % B.  Tingkat Pengetahuan Masyarakat Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tabel 2. Tingkat pengetahuan masyarakat berdasarkan tingkat pendidikan Bekerja
Tabel di atas menunjukkan bahwa  tingkat
TINGKAT NO PENDIDIK TINGKAT  PENGETAHUAN pengetahuan dengan kategori baik paling banyak BAIK CUKUP KURANG AN FREK % FREK % FREK % terdapat  pada  kelompok  dengan  jenis  pekerjaan swasta/wiraswasta sebanyak 1 responden. Sedangkan  kategori  kurang  terdapat  pada
(1) (2) 1 Swasta/Wiraswasta (3 1 ) 8,3 (4 10 ) 83,4 (5) 1 8,3 2 Pelaut/Nelayan 0 0 13 81,2 3 18,8 3 Petani 0 0 3 75,0 1 25,0 4 Ibu Rumah Tan gga 0 0 48 90,6 5 9,4 5 Belum/Tidak 0 0 10 83,3 2 16,7
(1) (2)
(3) (4 ) ( 5) 1 SD
0 0 20
83,3 4 16,7
2 SMP 0 0 21
80,8 5 19,2
3 SMA/SMK 0 2,5 39 90,5 3 7,0
4 D3/Sarjana 1 20 4 80 0 0

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
kelompok  dengan  jenis  pekerjaan  ibu  rumah tangga yaitu sebanyak 5 responden.
Secara tidak  langsung pekerjaan  memang turut  andil  dalam mempengaruhi  tingkat
Penilaian  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat Berdasarkan Subvariabel Pertanyaan
A. Pengetahuan
Tabel 4. Distribusi jawaban responden terhadap subvariabel pengetahuan
pengetahuan   seseorang,   hal   ini  dikarenakan pekerjaan  berhubungan  erat  dengan  faktor interaksi  sosial  dan  kebudaayaan  yang  tentunya berhubungan  dengan  pertukaran  informasi  dan berujung     atau     berpengaruh     pada     tingkat
BUTIR JUMLAH

## PERSENTASE
KATEGORI
pengetahuan seseorang.
Lingkungan adalah salah satu faktor yang berpengaruh  terhadap  pengetahuan  seseorang. Dalam  lingkungan,  seseorang  akan  memperoleh pengalaman  yang  akan  berpengaruh  pada  cara berfikirnya [10].
Mayoritas  pekerjaan  responden  pada penelitian  ini  didominasi  dengan  ibu  rumah tangga. Seorang ibu rumah tangga memang tidak seperti  wanita  pekerja  karena  aktifitasnya  hanya dilakukan di dalam rumah. Akan tetapi kesibukan seorang ibu rumah tangga dapat dikatakan padat, sehingga  kesempatan  ibu  rumah  tangga  untuk bertemu  dengan  orang-orang  baru  pun  tidak banyak.  Padatnya  kesibukan  di  rumah  dan sedikitnya kesempatan bertemu orang-orang baru menyebabkan  akses  dalam  mencari  informasi menjadi  tidak  mudah.  Ditambah  lagi  pengguaan gadget yang masih sebatas untuk komunikasi dan hiburan  semata,  padahal gadget merupakan sarana yang dapat membantu dan mempermudah untuk  memperoleh  informasi  baru  dan  edukasi. Dengan demikian, ketika informasi tidak banyak didapat  maka  pengetahuan  pun  tidak  banyak meningkat.
Pertanyaan-pertanyaan  pada  butir  soal nomor  A1  sampai  dengan  A4  merupakan pertanyaan  yang  berkaitan  dengan  pengetahuan terhadap beberapa jenis antibiotik dan golongannya.  Berdasarkan  tabel  di  atas  hasil pengetahuan responden tentang butir soal nomor A1  (Apakah  anda  mengetahui  ampicillin termasuk antibiotik) termasuk kategori pengetahuan baik (79,9%). Hasil ini menjelaskan bahwa  responden  mengetahui  bahwa  ampicillin merupakan  salah  satu  jenis  obat  golongan antibiotik.
Data  hasil  pengetahuan  responden  untuk butir  soal  nomor  A2  (Apakah  anda  mengetahui amoxicillin termasuk antibiotik) termasuk kategori  pengetahuan  baik  (78,4  %).  Hasil  ini menjelaskan  bahwa  responden  mengetahui bahwa  amoxicillin  merupakan  salah  satu  jenis obat golongan antibiotik.
Untuk  data  hasil  pengetahuan  responden pada  butir  soal  nomor  A3  (Apakah  anda mengetahui  cefadroksil  termasuk  antibiotik) termasuk  kategori  pengetahuan  kurang  (43,8%). Hasil ini  menunjukkan bahwa responden  kurang atau  bahkan  tidak  mengetahui  bahwa  cefadroxil merupakan  salah  satu  jenis  obat  antibiotik.  Hal ini  dikarenakan  jenis  obat  cefadroxil  belum
SOAL JAWAB SKOR SKOR (1) (2) (3) (4) (5) A1 97 310 79,9 Baik A2 97 304 78,4 Baik A3 97 170 43,8 Kurang A4 97 195 50,3 Kurang

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167 (The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
umum  digunakan  pada  pengobatan  untuk  terapi terhadap infeksi bakteri.
Data  hasil  pengetahuan  responden  untuk butir  soal  nomor  A4  (Apakah  anda  mengetahui antibiotik  termasuk  golongan  obat  keras) termasuk  kategori  pengetahuan  cukup  (50,3%). Hasil ini menunjukkan bahwa responden kurang mengetahui bahwa antibiotik merupakan golongan obat keras yang hanya bisa didapatkan dengan resep dokter.
Berdasarkan  tabel  7,  dapat  diketahui bahwa  pengetahuan  masyarakat  di  Kelurahan Batulubang  Kecamatan  Lembeh  Selatan  Kota Bitung  tentang  jenis  dan  penggolongan  obat antibiotik  termasuk  ke  dalam  kategori  kurang dengan presentase 65,0%.

## B. Indikasi
Tabel 5. Distribusi jawaban responden terhadap subvariabel indikasi
responden  sudah  cukup  mengetahui  bahwa antibiotik tidak digunakan sebagai obat penghilang  rasa  nyeri.  Hal  ini  dapat  diketahui dari jawaban responden yang termasuk ke dalam kategori cukup yaitu 57,5%.
Dari  tabel  di  atas  dapat  juga  diketahui bahwa  data  hasil  pengetahuan  terhadap  indikasi antibiotik  pada  butir  soal  B3  (Apakah  anda mengetahui  antibiotik  tidak  digunakan  untuk segala  macam  penyakit)  termasuk  ke  dalam kategori  cukup  (61,1%).  Hal  ini  menjelaksan bahwa  responden  sudah  cukup  paham  tentang antibiotik yang bukanlah merupakan “obat dewa” yang dapat digunakan untuk memberantas semua penyakit.
Data  hasil  untuk  pertanyaan  butir  B4 (Apakah  anda  mengetahui  antibiotik  tidak digunakan sebagai obat flu) menunjukkan bahwa jawaban  responden  termasuk  ke  dalam kategori BUTIR
JUMLAH PERSENTASE
KATEGORI cukup  (64,2%).  Hal  ini  menjelaskan  bahwa
SOAL JAWAB SKOR SKOR (1) (2) (3) (4) (5) B1 97 285 73,5 Baik B2 97 223 57,5 Cukup B3 97 237 61,1 Cukup B4 97 249 64,2 Cukup B5 97 246 63,4 Cukup
Pertanyaan-pertanyaan  pada  butir  soal nomor  B1  sampai  dengan  B5  merupakan pertanyaan  yang  berkaitan  dengan  pengetahuan terhadap indikasi antibiotik. Berdasarkan tabel di atas  didapatkan  bahwa  untuk  soal  butir  B1 (Apakah  anda  mengetahui  antibiotik  digunakan sebagai obat penyakit infeksi) termasuk ke dalam kategori cukup yaitu 73,5%. Hal ini menjelaskan bahwa  responden  cukup  mengetahui  bahwa antibiotik digunakan obat yang digunakan untuk terapi terhadap infeksi antibiotik.
Untuk  butir  soal  B2  (Apakah  anda mengetahui  antibiotik  tidak  digunakan  sebagai obat  penghilang  rasa  nyeri) diketahui  bahwa
responden  juga  sudah  cukup  mengetahui  bahwa antibiotik  bukanlah  obat  yang  digunakan  untuk mengatasi flu.
Untuk  pertanyaan  butir  B5  (Apakah  anda mengetahui  antibiotik  tidak  digunakan  sebagai obat  demam)  dapat  diketahui  bahwa  responden termasuk  ke  dalam  kategori  pengetahuan  cukup (63,4%). Hal ini menunjukkan bahwa responden sudah  cukup  memahami  bahwa  antibiotik  tidak digunakan untuk mengobati demam atau penurun panas.
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dapat  diketahui bahwa  tingkat  pengetahuan  masyarakat  di Kelurahan  Batulubang  Kecamatan  Lembeh Selatan  Kota  Bitung  tentang  indikasi  atau kegunaan  dari  antibiotik  termasuk  ke  dalam kategori  baik  (82.3%).  Hal  ini  menunjukkan

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167 (The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
bahwa  masyarakat  telah  mengetahui  kegunaan antibiotik  yang  bukan  merupakan  obat  segala macam  penyakit  seperti  flu,  demam,  ataupun nyeri. Antibiotik merupakan senyawa kimia yang dihasilkan  oleh  mikroorganisme  khususnya dihasilkan  oleh  fungi  atau  dihasilkan  secara sintetik yang dapat membunuh atau menghambat perkembangan bakteri dan organisme lain [11].
Seperti disebutkan di atas bahwa antibiotik memiliki  kemampuan  untuk  menghambat  atau membunuh pertumbuhan mikroorganisme penyebab  penyakit,  inilah  yang  menjadi  tujuan dan manfaat dari penggunaan antibiotik terhadap penyakit  yang  diobati.  Gejala  tubuh  terinfeksi yang  muncul biasanya adalah adanya sepsis dan syok  septik.  Sepsis  terjadi  bila  pasien  yang mengalami  infeksi  memperlihatkan  manifestasi sistemik  tertentu  dari  respon  inflamasi  seperti demam atau hipotermia, takikardia, dan leukositosis  atau  leukopenia.  Sepsis  berat ditandai  oleh  adanya  disfungsi  multiorgan  [12]. Peran  farmasis  sangatlah  penting  untuk  dapat memberikan  informasi  yang  tepat  kepada masyarakat terkait kegunaan antibiotic

## C. Aturan Pakai
Tabel 6. Distribusi jawaban responden terhadap subvariabel aturan pakai
untuk  soal  butir  C1  (Apakah  anda  mengetahui antibiotik mempunyai aturan pakai sendiri) dapat diketahui  pengetahuan  responden  termasuk  ke dalam  kategori  cukup  yaitu  68,6%.  Hal  ini menjelaskan bahwa responden cukup mengetahui bahwa  antibiotik  memiliki  aturan  pemakaian sendiri.
Pada  butir  soal  C2  (Apakah  anda mengtahui antibiotik harus digunakan selama 3-5 hari)  dapat  diketahui  pengetahuan  responden terhadap  aturan  pemakaian  antibiotik  termasuk ke  dalam  kategori  cukup  (60,8%).  Hal  ini menjelaskan  bahwa  responden  sudah  cukup paham  bahwa  antibiotik  harus  digunakan  3 sampai dengan 5 hari.
Pada  pertanyaan  butir  soal  C3  (Apakah anda  mengetahui  antibiotik  tidak  dapat  dibeli secara bebas tanpa resep dokter) dapat diketahui bahwa  pengetahuan  responden  termasuk  ke dalam  kategori  cukup  (57,0%).  Hal  ini menjelaskan bahwa responden juga sudah cukup paham bahwa antibiotik tidak dapat dibeli secara bebas  tanpa  resep  dokter.  Namun  demikian, beberapa  responden  mengaku  bahwa  sering mendapatkan  antibiotik  tanpa  resep  dokter  di warung-warung      kecil,      dikarenakan      tidak memiliki  cukup  uang  untuk  pergi  ke  dokter.
BUTIR SOAL JUMLAH PERSENTASE SKOR
KATEGORI
Penggunaan  antibiotik  tidak  boleh  sembarangan dan  hanya  bisa  didapatkan  dengan  resep  dokter, karena penggunaan  yang  tidak  sesuai indikasi justru akan menyebabkan resistensi obat.
C5 97 260 67,0 Cukup
Pertanyaan-pertanyaan  pada  butir  soal nomor  C1  sampai  dengan  C5  merupakan pertanyaan  yang  berkaitan  dengan  pengetahuan terhadap aturan pemakaian antibiotik.
Berdasarkan  tabel  di  atas  didapatkan  bahwa
Untuk  butir  soal  C4  (Apakah  anda mengetahui  antibiotik  tidak  dapat  diminum hanya  1  tablet  atau  2  tablet  saja)  didapatkan bahwa  pengetahuan  responden  termasuk  ke dalam  kategori  cukup  (57,5%).  Sehingga  dapat diketahui bahwa pengetahuan responden tentang
JAWAB SKOR (1) C1 (2) 97 (3) 266 (4) 68,6 (5) Cukup C2 97 236 60,8 Cukup C3 97 221 57,0 Cukup C4 97 223 57,5 Cukup

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167 (The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
penggunaan antibiotik yang tidak boleh diminum hanya satu atau dua tablet saja, sudah cukup.
Berdasarkan tabel di atas, diketahui bahwa pengetahuan  responden  pada  butir  soal  C5 (Apakah  anda  mengtahui  antibiotik  ketika diresepkan  harus  dihabiskan)  termasuk  dalam kategori  cukup  (67,0%).  Hal  ini  menjelaskan bahwa pengetahuan responden tentang penggunaan  antibiotik  yang  ketika  diresepkan, harus  dihabiskan  dikategorikan  ke  dalam kategori  baik.  Penggunaan  antibiotik  harus sampai habis untuk memastikan bahwa antibiotik telah cukup lama berada di dalam darah sehingga dapat  diperkirakan  kesembuhan  suatu  penyakit infeksi.  Penggunaan antibiotik  yang  tidak  tuntas akan meningkatkan efek resisten bakteri terhadap antibiotik.
Aturan pemakaian atau penggunaan antibiotik  perlu  juga  mendapatkan  perhatian untuk  mencegah  terjadinya  resistensi  antibiotik. Antibiotik  adalah  obat  yang  digunakan  dalam penanganan  pasien  yang  terbukti  atau  diduga mengalami  infeksi  bakteri  dan  terkadang  juga digunakan  untuk  mencegah  infeksi  bakteri  pada keadaan  khusus.  Penggunaan  antibiotik  tidak boleh  sembarangan  dan  hanya  bisa  didapatkan dengan  resep  dokter,  karena  penggunaan  yang tidak  sesuai  indikasi  justru  akan  menyebabkan resistensi obat.

## D. Efek Samping
Tabel 7. Distribusi jawaban responden terhadap subvariabel efek samping
Pertanyaan-pertanyaan  pada  butir  soal nomor  D1  sampai  dengan  D5  merupakan pertanyaan  yang  berkaitan  dengan  pengetahuan terhadap  efek  samping  penggunaan  antibiotik. Berdasarkan  tabel  di  atas  didapatkan  bahwa untuk  soal  butir  D1  (Apakah  anda  mengetahui penggunaan  antibiotik  yang  tidak  sesuai  aturan pakai  dapat  menyebabkan  efek  samping)  dapat diketahui bahwa pengetahuan responden termasuk  ke  dalam  kategori  cukup  yaitu  69,8%. Hal  ini  menjelaskan  bahwa  responden  cukup mengetahui  bahwa  pemakaian  antibiotik  yang tidak  sesuai  dengan  aturan  pakai  dapat menyebabkan  suatu  efek  samping  yang  tidak diinginkan.
Pada  butir  soal  D2  (Apakah  anda mengetahui  penggunaan  antibiotik  tidak  tepat dapat menimbulkan kuman atau bakteri  menjadi kebal atau resisten) diketahui bahwa pengetahuan responden  termasuk  ke  dalam  kategori  kurang (50,0%).  Hal  ini  menjelaskan  bahwa  responden masih  kurang  bahkan  tidak  mengetahui  bahwa penggunaan  antibiotik  yang  tidak  tepat  dapat membuat  kuman/  bakteri  menjadi  resisten  atau kebal.  Responden  juga  kurang  mengetahui tentang maksud dari resistensi antibiotik.
Resistensi  adalah  kemampuan  bakteri untuk  menetralisir  dan  melemahkan  daya  kerja antibiotik. Hal ini dapat terjadi dengan beberapa cara, yaitu:
1. Merusak  antibiotik    dengan    enzim    yang diproduksi; BUTIR JUMLAH PERSENTASE KATEGORI 2. Mengubah reseptor titik tangkap antibiotik; SOAL JAWAB SKOR SKOR (1) (2) (3) (4) (5) D1 97 271 69,8 Cukup D2 97 194 50,0 Kurang D3 97 205 52,8 Kurang D4 97 221 57,0 Cukup D5 97 183 47,2 Kurang 3. Mengubah  fisiko-kimiawi  target  sasaran antibiotik pada sel bakteri;
4. Antibiotik tidak dapat menembus dinding sel, akibat perubahan sifat dinding sel bakteri.

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
5. Antibiotik masuk ke dalam sel bakteri, namun segera  dikeluarkan  dari  dalam  sel  melalui mekanisme transport aktif ke luar sel [13].
Kemudian  didapatkan  bahwa  responden masih  kurang  mengetahui  apabila  kuman  telah kebal,  maka  untuk  menangani  kuman/  bakteri tersebut  membutuhkan  antibiotik  dengan  dosis yang lebih tinggi. Hal ini senada dengan tabel 7 di atas di mana skor untuk pertanyaan pada butir soal D3 (Apakah anda mengetahui setelah kuman kebal,  membutuhkan  antibiotik  dengan  dosis yang  lebih  tinggi)  terkait  dengan  hal  tersebut  di atas,  responden  mendapatkan  skor  52,8%  yang kemudian  dikategorikan  ke  dalam  kategori kurang.
Pada  butir  soal  D4  (Apakah  anda mengetahui antibiotik dapat menimbulkan reaksi alergi)  diketahui  bahwa  pengetahuan  responden termasuk ke  dalam  kategori cukup (57,0%). Hal ini  menjelaskan  bahwa  responden  telah  cukup mengetahui bahwa antibiotik dapat menyebabkan efek/reaksi alergi.
Untuk  butir  soal  D5  (Apakah  anda mengetahui  cefadroxil  tidak  dapat  diberikan kepadaibu  hamil), diketahui bahwa pengetahuan responden  tentang  efek  samping  antibiotik termasuk ke dalam kategori kurang (47,2%). Hal ini  menjelaskan  bahwa  responden  masih  kurang mengetahui bahwa obat antibiotik jenis cefadroxil tidak dapat diberikan kepada ibu hamil karena memiliki efek teratogenik.
Berdasarkan  tabel  10  di  atas,  dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan masyarakat di  Kelurahan  Batulubang  Kecamatan  Lembeh Selatan  Kota  Bitung  tentang  efek  efek  samping antibiotik  termasuk  ke  dalam  kategori  cukup (71,3%). Hal ini menunjukkan bahwa masyarakat
telah cukup mengetahui efek samping pemakaian antibiotik  baik  yang  digunakan  secara  bijak, maupun yang kurang bijak.
Dari  hasil  tabel  subvariabel  tentang pengetahuan,  indikasi,  aturan  pakai,  dan  efek samping  dapat  dilihat  persentase  yang  dicapai dari  masing-masing  jawaban  responden  untuk tingkat  pengetahuan  masyarakat  kelurahan Batulubang  Kecamatan  Lembeh  Selatan  Kota Bitung  tentang  penggunaan  antibiotik,  dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 8. Persentase tingkat pengetahuan dari
setiap subvariabel NO SUBVARIABEL PERSENTASE (%) (1) (2) (3) 1 Pengetahuan 65,0 2 Indikasi 82.3 3 Aturan Pakai 80,1 4 Efek Samping 71,3 JUMLAH 298,8 Rata-Rata 74,7
Berdasarkan tabel 8, perolehan persentase untuk  jawaban  97  responden  sebesar  74,7  %. Hasil  ini  menunjukan  bahwa  pengetahuan masyarakat  Kelurahan  Batulubang  Kecamatan Lembeh  Selatan  tentang  penggunaan  antibiotik tergolong  tingkat  pengetahuan  kategori  cukup. Angka  persentase  di  atas  menjelaskan  bahwa, masyarakat cukup mengetahui tentang pengetahuan, aturan pakai, indikasi maupun efek samping.  Penyebab  minimnya  pengetahuan responden kurang atau bahkan tidak mengetahui tentang  penggolongan  obat  antibiotik  dan  efek samping  dari  penggunaan  antibiotik  yaitu kurangnya informasi yang didapatkan.
Penyebab  lainnya  minimnya  pengetahuan responden adalah di lihat dari persentase tingkat pendidikan  responden  yang  sebagian  besar adalah  hanya  pada  tingkat  SMA  saja.  Status pekerjaan  responden  yang  juga  sebagian  besar

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167 (The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
sebagai  Ibu  Rumah  Tangga,  Nelayan,  Petani bahkan ada yang tidak bekerja. Pekerjaan petani maupun  nelayan  merupakan  status  pekerjaan yang  dapat  menyita  waktu  responden  untuk mendapatkan  informasi  maupun  pengetahuan. Adanya  keterkaitan  antara  tingkat  pendidikan, status  pekerjaan  dengan  tingkat  pengetahuan penggunaan antibiotik.
Walaupun  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan masyarakat tergolong dalam  kategori  cukup,  namun  hal  ini  tetap menjadi pekerjaan rumah dalam dunia kesehatan khususnya  bagi  Apoteker  dan  Tenaga  Teknis Kefarmasian untuk segera mengupayakan peningkatan  pengetahuan  masyarakat  tentang antibiotik karena pengetahuan merupakan domain  penting  yang  akan  berdampak  pada perilaku  masyarakat.  Adapun  cara  yang  bisa dilakukan  untuk  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  dengan  memberikan  edukasi  dan penyuluhan  serta  informasi  kepada  masyarakat tentang  penggunaan  antibiotik  yang  tepat  dari tenaga  kesehatan  baik  di  puskesmas/  fasilitas kesehatan lain ataupun melalui kegiatan-kegiatan seminar,  lokakarya,  konseling,  dan  Pelayanan Informasi Obat (PIO).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah didapat berdasarkan Evaluasi Tingkat Pengetahuan  Masyarakat  Kelurahan  Batulubang Kecamatan Lembeh Selatan tentang penggunaan antibiotik  dalam  penelitian  ini  di  peroleh persentase  skor  sebesar  74,7  %  artinya  Tingkat Pengetahuan  masyarakat  termasuk  kategori cukup.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Pratiwi,   R.   H.
2012. “Mekanisme
Pertahanan  Bakteri  Patogen  Terhadap Antibiotik”,  Prodi  Pendidikan  Biologi FTMIPA, Universitas Indraprasta PGRI, Jakarta. http://ejournal.uki.ac.id/index.php/prolife/ article/download/479/36 , diakses 12 Desember 2019.
[2] Refdanita.,  R,  Maksum.,  A,  Nurgan.,P, Endang.  2004.  Pola  Kepekaan  Kuman Terhadap  Antibiotik  Di  Ruang  Rawat Intensif  RS  Fatmawati  Jakarta  Tahun 2001-2002.  Makara,  Kesehatan,  Vol.8. Hal.  41 – 48.
[3] Mandey,  G.,  Tampa’i,  R.,  Sakul,  R.  V., Lengkey,  Y.  K.,  &  Karundeng,  E.  Z.
(2020). Evaluasi Kerasionalan
Penggunaan Antibiotik Pada Pasien Gagal Ginjal  Di  Rumah  Sakit  Siloam  Manado. Biofarmasetikal Tropis , 3 (1), 31-38.
[4] Runtu,  A.  Y.,  Tampa’i,  R.,  Sakul,  R.  V., Untu,  S.  D.,  &  Karauwan,  F.  A.  (2020).
Evaluasi Rasionalitas Penggunaan
Antibiotik Pada Pasien ISPA Anak Rawat Inap  Di  Rumah  Sakit  Siloam  Manado.
Biofarmasetikal Tropis , 3 (1), 136-142.
[5] Benua,  G.  P.,  Tiwow,  G.  A.,  Untu,  S.,  & Karauwan,  F. A. (2019). Evaluasi Rasionalitas  Penggunaan  Antibiotik  Pada Pasien  ISPA  Di  Puskesmas  Tonusu Kecamatan Pamona Puselemba Kabupaten Poso. Biofarmasetikal  Tropis , 2 (2),  136- 140.
[6] Songgigilan,  S.  D.,  Mongie,  J., Tampa’i,  R.,  &  Untu,  S.  D.  (2020). Evaluasi  Tingkat  Pengetahuan  Pasien Pada  Penggunaan  Obat  Antibiotik  Di Apotek UNO 1 Kota Manado. Biofarmasetikal Tropis , 3 (1), 97-100.
[7] Wowiling,  Chalvy.  L.  R  Goenawi,  G. Citraningtyas. 2013. Pengaruh Penyuluhan Penggunaan Antibiotika Terhadap Tingkat Pengetahuan Masyarakat di Kota Manado. PHARMACON, Vol. 2, No. 3.

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2020, 3 (2), 54-64
[8] Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi penelitian  Kesehatan.  PT.  Rineka  Cipta.
Jakarta.
[9] Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku.  PT. Rineka Cipta. Jakarta.
[10] Notoatmodjo, S. 2003 . Metodologi
Penelitian  Kesehatan.  PT  Rineka  Cipta. Jakarta.
[11] Utami, E. R. 2011. Antibiotika,
Resistensi, dan RasionalitasTerapi. Malang:  Fakultas  Sains  dan  Teknologi
UIN Malik Ibrahim.
[12] Habibah,  Lina.  2015.  Gambaran  Tingkat
Pengetahuan Masyarakat Tentang Antibiotik dan Penggunaannya Di
Puskesmas  Sindangjaya  Kota  Bandung.
Bandung: Poltekkes Kemenkes Bandung.
[13] KEMENKES.  2011.  Pedoman  Pelayanan Kefarmasian  Untuk  Terapi  Antibiotik.
Jakarta : Direktorat Jenderal Bina
Kefarmasian dan Alat Kesehatan.