ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249

## PEMBERDAYAAN KADER BERPENGARUH TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU DALAM MENYUSUI DI KOTA BENGKULU

## THE EMPOWERMENT OF CADRES INFLUENCE ON KNOWLEDGE AND ATTITUDE OF MOTHERS IN BREASTING IN BENGKULU CITY
Oleh: Wisuda Andeka Marleni¹, Linda²
¹Jurusan Promosi kesehatan, Poltekkes Kemenkes Bengkulu Email: andeka.marleni01@gmail.com

## ABSTRACT
Background , WHO has established 7 contacts with lactation counselors or lactation clinics from pregnant women to babies  born  and  breastfeeding.  With  enough  information  about  breastfeeding  and  breastfeeding,  mothers  and families are expected to be ready to undergo the process of breastfeeding later. The Cadre Empowerment Program is a community empowerment program by conducting mentoring activities to increase knowledge and understanding of family planning through counseling, guidance and counseling so that postpartum mothers can carry out her nature in  providing  nutrition  to  their  children. Method ,  This  research  is  a  quantitative  study,  using  quasi-experimental research designs with a pre-post control group. The sample of this study was 36 respondents, namely 18 people in the  cadre  empowerment  group  (intervention)  and  18  people  without  cadre  empowerment  (control).  The  research instrument used a questionnaire of knowledge and attitudes about breastfeeding. Bivariate statistical tests use the Wilcoxon Test. Results , The results showed that in the intervention group it was known that the majority (83.3%) were aged 20-35 years, the majority (66.7%) with secondary education (high school) and the majority (72.2%) were multiparous. Conclusion , There is a significant influence between the Empowerment of Cadres to the Knowledge and Attitudes of Mothers in Giving ASI in the City of Bengkulu with p = 0.002. Collaboration of MCH health personnel and Health Cadres in improving the attainment of knowledge and attitudes of mothers in breastfeeding in Bengkulu City can be through empowering health cadres.

## Keywords: Empowerment of Cadres, Knowledge, Attitudes, ASI

## ABSTRAK
Latar belakang , WHO telah menetapkan adanya 7 kontak dengan konselor laktasi atau klinik laktasi sejak ibu hamil sampai bayi lahir dan menyusui. Ibu dan keluarga diharapkan siap dalam proses menyusui karena sudah cukup info mengenai  ASI  dan  menyusui.  Kegiatan  pendampingan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman perencanaan keluarga melalui penyuluhan, bimbingan dan konseling agar ibu nifas menjalankan kodratnya dalam memberikan  nutrisi  kepada  anaknya  disebut  Program  Pemberdayaan  Kader. Metode ,  Penelitian  ini  merupakan penelitian  kuantitatif,  menggunakan  desain  penelitian quasi  eksperimen dengan pre-post  control  group. Sampel penelitian berjumlah 36 responden, yaitu 18 orang untuk kelompok pemberdayaan kader (intervesnsi) dan 18 orang lainnya  untuk  kelompok  tanpa  pemberdayaan  kader  (kontrol).  Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner pengetahuan  dan  sikap  tentang  ASI.  Uji  statistik  Bivariat  menggunakan Uji  Wilcoxon. Hasil ,  Hasil  penelitian menunjukkan pada  kelompok  intervensi  diketahui  bahwa  sebagian  besar  (83.3%)  berumur  20-35 tahun,  sebagian besar  (66.7%)  dengan  pendidikan  Menengah  (SMA)  dan  sebagian  besar  (72.2%)  merupakan  multipara. Kesimpulan , Terdapat pengaruh yang signifikan antara Pemberdayaan Kader terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam Pemberian ASI di Kota Bengkulu dengan p=0.002. Kolaborasi tenaga kesehatan KIA dan Kader Kesehatan dalam  meningkatkan  capaian  pengetahuan  dan  sikap  ibu  dalam  pemberian  ASI  di  Kota  Bengkulu  dapat  melalui pemberdayaan kader kesehatan.

## Kata Kunci : Pemberdayaan Kader, Pengetahuan, Sikap, ASI
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249

## PENDAHULUAN
Masa  usia  dini  pada  anak  merupakan golden ages (masa keemasan) bagi perkembangan  kecerdasan  anak.  Asupan  gizi sangat  penting  dalam  menunjang  hal  tersebut. ASI adalah gizi terbaik yang diberikan pada anak terutama pada masa keemasannya.
ASI  merupakan  singkatan  dari  Air  Susu Ibu  yang  memiliki  banyak  kandungan  gizi didalamnya.  ASI  Ekslusif  memiliki  manfaat  yang sangat  penting  dan  baik  bagi  tumbuh  kembang anak.  Pemberian  Air  Susu  Ibu  sedini  mungkin setelah  persalinan,  diberikan  tanpa  jadwal  dan tidak  diberi  makanan  lain,  walaupun  air  putih, sampai  bayi  berumur  6  bulan  disebut  ASI Ekslusif. Komposisi ASI cukup untuk pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  apabila diberikan tepat dan benar, inilah alasan mengapa ASI  diberikan  sampai  usia  6  bulan  (Bzikowska- Jura et al ., 2018).
Untuk mencapai keberhasilan menyusui, WHO telah menetapkan adanya 7 kontak dengan konselor laktasi atau klinik laktasi sejak ibu hamil sampai  bayi  lahir  dan  menyusui.  Tujuh  kontak menyusui  merupakan  waktu-waktu  khusus  yang dianjurkan untuk ibu hamil sampai menyusui dan keluarga  lainnya  untuk  bertemu  dan  konsultasi dengan konselor menyusui, sehingga didapatkan informasi  yang  benar  serta  relevan  mengenai ASI. Dengan adanya info yang cukup mengenai ASI  dan  menyusui  diharapkan  ibu  dan  keluarga
sudah  siap  dalam  menjalani  proses  menyusui nantinya.    Psikologis  ibu  mempengaruhi kelancaran  proses  menyusui,  dukungan  dari suami  dan  keluarga  juga  sangat  penting (Wahyuningtyas, 2022).
Manfaat  memberikan  ASI  bagi  ibu  tidak hanya  menjalin  hubungan  kasih  sayang  pada anak,  tetapi  juga  dapat  membantu  involusi, mempercepat  pemulihan  kesehatan  pada  ibu, menunda  kehamilan,  dan  mengurangi  resiko terkena  kanker  payudara.  ASI  merupakan  salah satu  makanan  yang  sempurna  dan  terbaik  bagi bayi  karena  merupakan  salah  satu  makanan yang sempurna karena mengandung unsur-unsur gizi  yang  dibutuhkan  oleh  bayi  untuk pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  optimal (Saryaman, 2020).
Menurut  Dinas  Kesehatan  Kesehatan Provinsi  Bengkulu  cakupan  ASI  Ekslusif  tahun 2017 sebesar 59%. Capaian cakupan pemberian ASI  Ekslusif  di  Kota  Bengkulu  masih  dibawah target  nasional  karena  target  cakupan  ASI Ekslusif  nasional adalah 80% bayi. Berdasarkan Profil  Kesehatan  Kota  Bengkulu,  cakupan  ASI Ekslusif  terendah  adalah  Puskesmas  Lingkar Barat  (27,94%),  sedangkan  cakupan  ibu  hamil tertinggi  berada  pada  wilayah  Puskesmas Padang  Serai  (Dinkes  Kota  Bengkulu,  2017). Berdasarkan  penelitian  Feni  (2017)  yang melakukan  penelitian  di  Kota  Bengkulu
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
didapatkan hasil bahwa sebagian  besar  (55,2%) ibu  hamil  memiliki  nilai  efikasi  diri  ibu  menyusui pada  kategori  rendah,  perlu  konseling  dalam persiapan laktasi.
Penelitian  ini  akan  memberdayakan kader  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan sikap  ibu  dalam  pemberian  ASI.  Program Pemberdayaan  kader  merupakan  program pemberdayaan  masyarakat  dengan  melakukan kegiatan  pendampingan  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  pemahaman  perencanaan keluarga  melalui  penyuluhan,  bimbingan  dan konseling sehingga ibu nifas dapat menjalankan kodratnya  dalam  memberikan  nutrisi  kepada anaknya.  Melalui  penguatan  peran  serta masyarakat (kader) diharapkan dapat memberikan  motivasi  dan  meningkatkan pengetahuan  dan  sikap  ibu  nifas  dalam memberikan ASI secara dini kepada bayinya. Hal ini  akan  membantu  menentukan  keberhasilan proses ASI eksklusif .
Berdasarkan  data  diatas,  maka  peneliti tertarik  melakukan  penelitian  dengan  judul “Pengaruh  Pemberdayaan  Kader  terhadap Peningkatan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Hamil dalam pemberian ASI di Kota Bengkulu.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  penelitian  kuantitatif, menggunakan desain penelitian quasi eksperimen dengan pre-post  control  group .
Sampel dalam penelitian ini adalah sebagian ibu
hamil  Trimester  III  di  kota  Bengkulu  pada  bulan April  –  agustus  2019.  Metode  pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  adalah non probability  sampling sejenis consecutive sampling yaitu setiap ibu  hamil trimester  3 yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Penelitian ini dilakukan di BPM yang ada di Kota Bengkulu. Dengan  jumlah  sampel  sebanyak  36  orang, dimana 18 orang untuk kelompok pemberdayaan kader  dan  18  lainnya  untuk  kelompok  promosi kesehatan.  Instrumen  dalam  penelitian  ini menggunakan  lembar  kuesioner  pengetahuan dan sikap tentang ASI . Analisi dalam penelitian ini  menggunakan Mann-whitney. Penelitian  ini memberikan  pre  test  dan  post  test  pada  ibu dengan  pemberdayaan  kader  dan  ibu  tanpa pemberdayaan  kader,  kader  yang  memberikan pemberdayaan kepada ibu hamil telah di berikan pelatihan  terlebih  dahulu  sebelum  mendampingi ibu.

## HASIL PENELITIAN
Tabel  1  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden
Variabel Kontrol Intervensi N=18 % N=18 % Umur <20 tahun - 0 1 5.6 20-35 tahun 18 100 15 83.3 >35 tahun - 0 2 11.1 Pendidikan Dasar - 0 2 11.1 Menengah 13 72.2 12 66.7 Tinggi 5 27.8 4 22.2 Paritas Primi 4 22.2 5 27.8 Multi 14 77.8 13 72.2
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
Berdasarkan  Tabel  1,  pada  kelompok kontrol  dapat  dilihat  bahwa  distribusi  frekuensi dari  18  ibu  hamil  yang  tidak  di  pemberdayakan kader  seluruh  berumur  20-35  tahun,  sebagian besar  (72.2%)  dengan  pendidikan  Menengah (SMA)  dan  sebagian  besar  (77.8%)  merupakan multipara.
Pada  kelompok  intervensi  dapat  dilihat bahwa distribusi frekuensi dari 18 ibu hamil yang di pemberdayakan kader sebagian besar (83.3%) berumur  20-35  tahun,  sebagian  besar  (66.7%) dengan  pendidikan  Menengah  (SMA)  dan sebagian besar (72.2%) merupakan multipara.
Tabel  2  Rata  rata  Pengetahuan  dan  sikap  sebelum  dan setelah  tentang  ASI  pada  ibu  dengan Pemberdayaan Kader .
Berdasarkan  tabel  2,  rata-rata  variabel pengetahun  terjadi  peningkatan  sebelum  dan sesudah  di  berikan  pendidikan  kesehatan  oleh kader,  pengetahuan  baik  dari  5.6  menjadi  94.4, pengetahuan  cukup  dari  72.2  menjadi  5.6, pengetahuan  kurang  dari  16.7  menjadi  0. Kemudian,  pada  variabel  sikap  terjadi peningkatan  sebelum  dan  sesudah  di  berikan
pendidikan  kesehatan  oleh  kader,  sikap  negatif dari  55.6  menjadi  0.  Sikap  positif  dari  44.4 menjadi 100.
Tabel  3  Rata-rata  Pengetahuan  dan  sikap  sebelum  dan setelah  tentang  ASI  pada  ibu  dengan  Promosi Kesehatan. Variabel Sebelum Sesudah Frekue nsi Persenta se (%) frekue nsi Persenta se (%) Pengetah uan Baik 13 72.2 15 83.3 Cukup 2 11.1 3 13.7 Kurang 3 16.7 - 0 Sikap Negatif 5 27.8 - 0 Positif 13 72.2 18 100
Rata-rata  variabel  pengetahun  terjadi peningkatan  sebelum  dan  sesudah  di  berikan pendidikan  kesehatan  oleh  kader,  pengetahuan baik dari 72.2 menjadi 83.3, pengetahuan cukup dari 11.1 menjadi 13.7, pengetahuan kurang dari 16.7  menjadi  0.  Kemudian,  pada  variabel  sikap terjadi  peningkatan  sebelum  dan  sesudah  di berikan  pendidikan  kesehatan  oleh  kader,  sikap negatif dari 27.8 menjadi 0. Sikap positif dari 72.2 menjadi 100.
Tabel.4  Rata-rata Pengetahuan dan sikap Kader sebelum dan  setelah  di  berikan  pendidikan  kesehatan melalui Booklet
Variabel Sebelum Sesudah Frekuen si Persen tase (%) frekuensi  Persent ase (%) Pengetah uan Baik 1 5.6 17 94.4 Cukup 13 72.2 1 5.6 Kurang 3 16.7 - 0 Sikap Negatif 10 55.6 - 0 Positif 8 44.4 18 100 Variabel
Sebelum Sesudah
F % F % Pengetahuan Baik 3 60 4 80 Cukup 2 40 1 20 Kurang - - - - Sikap Negatif 1 20 - 0 Positif 4 40 5 100
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
Rata-rata  variabel  pengetahun  kader terjadi  peningkatan  sebelum  dan  sesudah  di berikan  pendidikan  kesehatan  melalui  Booklet, pengetahuan  baik  dari  60%  menjadi  80%, pengetahuan  cukup  dari  40%  menjadi  20%. Kemudian,  pada  variabel  sikap  terjadi peningkatan  sebelum  dan  sesudah  di  berikan pendidikan  kesehatan  melali  booklet,  sikap negatif  dari  20%  menjadi  0%.  Sikap  positif  dari 40% menjadi 100 %.
Tabel  5  Pengaruh  Pemberdayaan  Kader  Terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Dalam  Pemberian

## ASI
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  18  responden  pada  kelompok intervensi,  pada  variabel  pengetahuan  sebelum dan  sesudah  didapatkan  nilai  p=0.002  dan  nilai
OR  0.529  yang  artinya  ada  pengaruh  yang signifikan antara  pemberdayaan kader terhadap pengetahuan  ibu  dalam  pemberian  ASI  sebesar 52.9  kali.  Selanjutnya,  pada  variabel  sikap sebelum  dan  sesudah  didapatkan  nilai  p=0.002 dan nilai OR 0  .474  yang artinya ada pengaruh yang  signifikan  antara  pemberdayaan  kader terhadap sikap ibu dalam pemberian ASI sebesar 47.4 kali.
Hasil uji statistik kelompok kontrol, pada variabel  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah didapatkan  nilai  p=0.163  artinya  tidak  ada pengaruh promosi kesehatan terhadap pengetahuan  ibu  dalam  pemberian  ASI. Selanjutnya,  pada  variabel  sikap  sebelum  dan sesudah  didapatkan  nilai  p=0.025  dan  nilai  OR 0.052  yang  artinya  ada  pengaruh  promosi kesehatan  terhadap  pengetahuan  ibu  dalam pemberian ASI sebesar 5.2 kali.
Tabel  6  Analisis  Perbedaan  Pengetahuan  dan  Sikap
tentang  ASI  pada  Kelompok  Intervensi  dan Kelompok Kontrol Variabel Mean Difference SD P Pengetahuan 2.22 4.150  0.04 Sikap 5.47 1.396  0.33 Hasil  analisis  bivariat  dengan  uji
Manwhitney (tabel 5.6) diketahuai bahwa nilai p pada  variabel  pengetahuan  adalah  0.04  <  0.05 maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan peningkatan  pengetahuan  antara  kelompok intervensi dan kelompok kontrol.
Variabel Mean  Beda mean SD p- value OR
Kelompok Intervensi Pengetahuan sebelum 1.00 0.94 0.685  0.002  0.529 Pengetahuan sesudah 1.94 0.235 Sikap sebelum 0.44 0.56 0.511  0.002  0.474 Sikap sesudah 1.00 0.000 Kelompok kontrol Pengetahuan Sebelum 1.55 0.28 0.783  0.163  0.004 Pengetahuan sesudah 1.83 0.383 Sikap sebelum 0.72 0.18 0.460  0.025  0.052 Sikap sesudah 1.00 0.000
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
Hasil  analisis  bivariat    diketahuai  bahwa nilai  p  pada  variabel  sikap  adalah  0.33  >  0.05 maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada perbedaan  peningkatan  sikap  antara  kelompok intervensi dan kelompok kontrol.
Tabel  7  Pengaruh  Paritas,  Umur,  Pendidikan  dan Pemberdayaan  Kader  Terhadap  Pengetahuan dan Sikap Dalam Pemberian ASI Variabel Exp (B) P Umur Pengetahuan 1.486 0.999 Sikap 2.000 0.676 Pendidikan Pengetahuan 0.081 0.842 Sikap 0.000 0.999 Paritas Pengetahuan 0.000 0.999 Sikap 0.167 0.214 Pemberdayaan Kader Pengetahuan 1.000 0.002 Sikap 0.800 0.002
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dilihat bahwa faktor confounding ( umur, pendidikan,dan paritas)  memiliki  nilai  p  >  0.05,  artinya  umur, pendidikan  dan  paritas  tidak  berpengaruh terhadap  pengetahuan  dan  sikap  ibu  dalm pemberian ASI.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  analisis  univariat  dapat dilihat bahwa dari 18 ibu hamil kelompok yang di pemberdayakan  oleh  kader  sebagian  besar (83.3%)  berumur  20-35  tahun,  sebagian  besar (66.7%)  dengan  pendidikan  Menengah  (SMA) dan  sebagian  besar  (72.2%)  merupakan multipara. Pada kelompok ibu hamilyang tidak di perdayakan  oleh  kader  seluruh  berumur  20-35 tahun,  sebagian  besar  (72.2%)  dengan pendidikan  Menengah  (SMA)  dan  sebagian
besar  (77.8%)  merupakan  multipara.  Hasil analisis  bivariat  di  dapatkan  pada  kelompok pemberdayaan  kader  terhadap  pengetahuan tentang  ASI  nilai  p=0.002  dan  nilai  OR  0.529 yang artinya ada pengaruh yang signifikan antara pemberdayaan  kader  terhadap  pengetahuan  ibu dalam  pemberian  ASI  sebesar  52.9  kali. Selanjutnya,  pada  variabel  sikap  sebelum  dan sesudah  didapatkan  nilai  p=0.002  dan  nilai  OR 0.474  yang artinya ada pengaruh yang signifikan antara  pemberdayaan  kader  terhadap  sikap  ibu dalam pemberian ASI sebesar 47.4 kali.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa pemberdayaan  kader  berpengaruh  terhadap pengetahuan  dan  sikap  ibu  dalam  pemberian ASI  di  Kota  Bengkulu.  Hasil  analisis  data menunjukkan  adanya  perbedaan  rata-rata  nilai pengetahuan  dan  sikap  responden  sebelum dilakukan  pemberdayaan  kader  dan  setelah dilakukan pemberdayaan kader.
Pengaruh  Pemberdayaan  Kader  dalam Peningkatan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu dalam Memberikan ASI
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sukmawati,  dkk (2019)  tentang  pemberdayaan  keluarga  dan kader  kesehatan  dalam  pemanfaatan  ASI Ekslusif.  Hasil  uji  statistik  menujukkkan  ada perubahan  yang  signifikan  dalam  pengetahuan dan skil dengan masing-masing p value= 0,000.
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian Erawati (2014) tentang pengaruh pemberdayaan kader  posyandu  terhadap  pengetahuan  dan sikap  ibu  balita  dalam  pemberian  nutrisi  di Posyandu  Dusun  Tambak  Rejo  Desa  Sodo Kecamatan  Palian,  Gunung  Kidul.  Hasil menunjukkan bahwa ada pebedaan hasil pre test dan post test dengan nilai p sebesar 0,000.
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian Agustina (2018) konseling berpengaruh terhadap pengetahuan  dan  sikap  ibu  tentang  ASI Eksklusif.  Hasil  menunjukan  nilai  P-  value pengetahuan  adalah  0.000,  dan  P-value  pada sikap  adalah  0.000.  Hal  ini  menunjukan  bahwa nilai  P  <  0,05,  sehingga  Ha  diterima  dan  Ho ditolak  atau  ada  pengaruh  konseling  terhadap pengetahuan  dan  sikap  ibu  tentang  ASI Eksklusif.
Penelitian ini juga didukung oleh penelitian Lestari,  dkk  (2016)  ada  pengaruh  yang  besar terhadap  pengetahuan  dan  skil  santri  putri  di Pondok  Pesantren  Dawar  Kabupaten  Boyolali sebelum dan sesudah diberikan edukasi, sejalan pula dengan hasil penelitian Ernawati (2016) ada pengaruh  edukasi  kelompok  terhadap  tindakan ibu  dalam  pemberian  Asi  Eksklusif.  Penelitian Handayani  dan  Aprilina  (2017)  menyatakan bahwa  setelah  pelatihan  tentang  ASI  Eksklusif pengetahuan  dan  pemahaman  peserta  tentang ASI  Eksklusif  bertambah  dan    mendapatkan informasi baru.
Pentingnya  pemberdayaan  kader  dalam pelaksanaan  pemberian  ASI  Eksklusif  sesuai dengan  penelitian  Handayani  dan  Aprilia  (2017) kesuksesan  pemberian  ASI  Eksklusif  juga memerlukan  banyak  dukungan  dan  partisipasi dari  berbagai  pihak  termasuk  dari  kader kesehatan  karena  kader  kesehatan  orang  yang sering  bersosialisasi  dengan  masyarakat termasuk  ibu  hamil  dan  menyusui.    Sejalan dengan  penelitian  Pratiwi  (2019)  yang menunjukkan  hubungan  antara  dukungan petugas  kesehatan  dengan  pemberian  ASI Ekslusif,  Ibu  yang  mendapatkan  dukungan  dari petugas  kesehatan  berpeluang  7,75  kali  untuk memberikan  ASI  Eksklusif  bila  dibandingkan dengan  ibu  yang  tidak  mendapatkan  dukungan dari Petugas Kesehatan.
Intervensi  dengan  memberikan  edukasi memiliki  efek  besar  dalam  meningkatkan pemberian  ASI.  Konseling  laktasi  merupakan rangkaian-rangkaian  kontak  atau  hubungan secara langsung dengan individu yang tujuannya memberikan  bantuan dalam merubah sikap dan tingkah laku.  Bidan memberikan edukasi tentang menyusui  dalam  proses  konseling  laktasi (Purwaningsih et  al .,  2019).  Selain  itu  penelitian menyatakan bahwa pemberian ASI Ekslusif pada Balita  dapat  mencegah  penyakit  infeksi  pada anak (Wati, N et al, 2022).
Tujuan  dilakukan  pemberdayaan  kader menurut  Fitriani  (2011)  yaitu  menumbuhkan
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
kesadaran,  pengetahuan,  dan  pemahaman terhadap  kesehatan  individu,  kelompok  dan masyarakat. Selain itu pemberdayaan juga dapat menimbulkan  kemauan  yang  merupakan kecenderungan untuk melakukan suatu tindakan atau  sikap  untuk  meningkatkan  kesehatan mereka.  Tujuan  tersebut  terbukti  karena  setelah dilakukan  pemberdayaan  kader,  kader  pun akhirnya mampu memberikan penyuluhan secara langsung kepada ibu hamil sehingga berdampak pada  peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  ibu dalam pemberian ASI di Kota Bengkulu.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan dengan judul Pengaruh Pemberdayaan Kader  terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  dan Sikap  Ibu  dalam  Pemberian  ASI  di  Kota Bengkulu Tahun 2019, dapat disimpulkan bahwa:
Pada kelompok intervensi diketahui bahwa sebagian  besar  (83.3%)  berumur  20-35  tahun, sebagian  besar  (66.7%)  dengan  pendidikan Menengah  (SMA)  dan  sebagian  besar  (72.2%) merupakan multipara.
Pada  kelompok  intervensi  diketahui variabel pengetahun terjadi peningkatan sebelum dan  sesudah,  pengetahuan  baik  dari  72.2 menjadi  83.3.  Kemudian,  pada  variabel  sikap terjadi  peningkatan  sebelum  dan  sesudah  di berikan pendidikan kesehatan oleh kader, Sikap positif dari 72.2 menjadi 100.
Terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara Pemberdayaan  Kader  terhadap  Pengetahuan dan  Sikap  Ibu  dalam  Pemberian  ASI  di  Kota Bengkulu.
Pada  variabel  pengetahuan,  dikdapatkan perbedaan  peningkatan  pengetahuan  antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Pada Vriabel  sikap  tidak  ada  perbedaan  peningkatan sikap  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol.

## DAFTAR PUSTAKA
Amin,  Wirawati  dkk.  2017.  Pengaruh  Faktor Sosial Ibu terhadap Keberhasilan Menyusui pada  Dua  Bulan  Pertama. Jurnal Kedokteran  Brawijaya ;  Vol  28  No.  2:  Hal 146-151
Agustina,  B.,  Angraini,  W.,  Oktavidiati,  E.,  & Angraini,  N.  (2018).  Pengaruh  Konseling Terhadap  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu Tentang  Asi  Eksklusif  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Lingkar  Barat  Kota  Bengkulu. Avicenna: Jurnal Ilmiah .
Pratiwi,  B.  A.,  Riska,  Y.,  Wati,  N.,  Angraini,  W. and Okavianti, L. (2019) “Faktor Pendorong Keberhasilan ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas  Lingkar  Barat  Kota  Bengkulu”, Avicenna: Jurnal Ilmiah , 14(02), pp. 25–30. doi: 10.36085/avicenna.v14i02.392.
Bzikowska-Jura, A., Czerwonogrodzka- Senczyna,  A.,  Olędzka,  G.,  Szostak- Węgierek, D., Weker, H., & Wesołowska, A. (2018). Maternal  nutrition  and  body composition during breastfeeding:
Association  with  human  milk  composition. Nutrients, 10 (10). https://doi.org/10.3390/nu10101379.
ISSN  : 1978 – 0664 EISSN: 2654 – 3249
Departemen  of  Economic  and  Social.  2016. SDG’s.  (diakses  10  November  2017),
diunduh dari : http://www.departemenofeconomicandsosial .go.id/
Dinkes  Kota  Bengkulu.  2016. Profil  Kesehatan Kota  Bengkulu  Tahun  2012 .  Dinkes  Kota Bengkulu: Bengkulu.
Dinkes  Provinsi  Bengkulu.  2016. Profil Kesehatan  Provinsi  Bengkulu .  Litbangkes dan  Informasi  Kesehatan  Dinas  Kesehatan Provinsi Bengkulu: Bengkulu.
Mustika,  D.  N.  S.,  Nurjanah,  S.,  &  Setiawati,  U. yuliana  N.  (2018). Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan  Nifas. In  Akademi  Kebidanan Griya Husada Surabaya.
Notoatmodjo  S.  2012. Metodologi  Penelitian Kesehatan . PT Rineka Cipta: Jakarta.
Pengaruh Konseling Lakstasi Insentitif terhadap Pemberian Air Susu Ibu (ASI) Ekslusif sampai 3 bulan. Jurnal Gizi Indonesia ;Vol 2 No. 1: Hal 15-23 .
Pratiwi, B. A., Riska, Y., Wati, N., Angraini, W., & Okavianti,  L.  (2019).  Faktor  Pendorong Keberhasilan ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas  Lingkar  Barat  Kota  Bengkulu. Avicenna:  Jurnal  Ilmiah , 14 (02),  25–30. https://doi.org/10.36085/avicenna.v14i02.39
2
Purwaningsih,  H.,  Aniroh,  U.,  &  Mardiyaningsih, E.  (2019). Trimester  pregnant  women  on breastfeeding  implementation . 11 (MDGs  4),
41–50.
Saryaman,  R.  (2020). Proses  Laktasi  dan Menyusui (N. Sari (ed.); 1st ed., Vol. 148). STIkes Wijaya Husada Bogor.
Sukesti,  dkk  .  2017.  Peran  Konseling  Laktasi Dengan Penerapan Media Terhadap Tingkat Keyakinan  Diri  Dan  Keberhasilan  Menyusui
Pada Ibu Post Partum. Jurnal IJEMC . Vol 3 No. 2: Hal 48-56
Wati, N., Oktarianita, O., Ramon, A., Husin, H., & J, H. (2021). Determinants of the Incident of Pneumonia  in  Toddlers  in  Bengkulu  City  in 2020. KEMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 17 (2), 180-186.
doi: https://doi.org/10.15294/kemas.v17i2.25 845
Wahyuningtyas,  A.  D.  Y.  (2022). Breastfeeding Success  in  Adolescents  and  Influencing Factors: Literature Review . 5 (4), 322–333.