Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108

## IDENTIFIKASI BURNOUT SYNDROME PERAWAT DI LINGKUNGAN ALIANSI RS ISLAM JAKARTA
1 Dewi, 2 Abdu Rahim Kamil, 3 Inge Cahaya Lianda, 4 Nataria Yanti Silaban, 5 Novia Wulansari 1 RS Islam Jakarta Pondok Kopi, Jakarta Timur, Indonesia
2 Fakutlas Ilmu Keperawatan, Universtias Muhammadiyah Jakarta, Indonesia
3 RS Islam Jakarta Cempaka Putih, Jakarta Pusat, Indonesia
4 Universitas Imelda Medan, Indonesia
5 Akademi Keperawatan Yayasan Jalan Kimia, Indonesia Email: 1 dewiadnan34@gmail.com, 2 abdurahim.kamil@umj.ac.id, 3 ingecl2018@gmail.com,
4 labanria@gmail.com, 5 novie.wulansari11@gmail.com

## ABSTRAK
Keperawatan adalah profesi yang menuntut dan penuh tekanan yang dapat menyebabkan kelelahan, yang berdampak negatif pada kesejahteraan perawat dan kualitas perawatan pasien. Rumah Sakit Islam Jakarta dikenal  sebagai  rumah  sakit  dengan  beban  pasien  yang  tinggi,  yang  dapat  menyebabkan  prevalensi burnout  di  kalangan  perawat.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  prevalensi  burnout syndrome  pada  perawat  yang  bekerja  di  tiga  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta.  Studi  adalah  studi cross- sectional dengan  menggunakan  Maslach  Burnout  Inventory  untuk  mengukur  tiga  dimensi  kelelahan: kelelahan emosional, depersonalisasi, dan pencapaian pribadi. Penelitian ini melibatkan 222 perawat dari rumah sakit Aliansi RS Islam Jakarta. Data diambil sejak bulan Januari sampai Februari 2023. Hasil pada penelitian ini menunjukkan bahwa skor rata-rata untuk kelelahan emosional adalah 13,55, depersonalisasi adalah  8,46,  dan  pencapaian  pribadi  adalah  33,40.  Temuan  ini  menunjukkan  bahwa  perawat  di  Rumah Sakit  Islam  Jakarta  mengalami  tingkat  kejenuhan  yang  tinggi,  terutama  pada  kelelahan  emosional  dan depersonalisasi. Studi ini menyoroti perlunya manajemen rumah sakit untuk menerapkan intervensi untuk mencegah dan mengelola kelelahan di antara perawat, yang dapat mengarah pada peningkatan perawatan pasien dan kualitas hidup yang lebih baik bagi petugas layanan kesehatan.
Kata Kunci: Perawat, Burnout, Kelelahan.

## ABSTRACT
Nursing is a demanding and stressful profession that can lead to burnout, which has a negative impact on the well-being of nurses and the quality of patient care. Jakarta Islamic Hospital is known as a hospital with a high patient burden, which can lead to the prevalence of burnout among nurses. This study aims to identify the prevalence of burnout syndrome among nurses working in three Islamic Hospitals in Jakarta. The study is a cross-sectional study using the Maslach Burnout Inventory to measure three dimensions of burnout: emotional exhaustion, depersonalization, and personal accomplishment. This study involved 222 nurses from the Aliansi Hospital of Jakarta Islamic Hospital. Data was taken from  January to February 2023.  The  results  in  this  study  showed  that  the  average  score  for  emotional  exhaustion  was  13.55, depersonalization was 8.46, and personal achievement was 33.40. These findings indicate that nurses at the  Jakarta  Islamic  Hospital  experience  high  levels  of  burnout,  especially  emotional  exhaustion  and depersonalization. This study highlights the need for hospital management to implement interventions to prevent and manage burnout among nurses, which can lead to improved patient care and a better quality of life for healthcare workers.
Keywords: Nurses, Burnout, Tiredness.
1. PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang  menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap,  rawat  jalan  dan  gawat  darurat  yang bertujuan mempermudah akses untuk masyarakat
mendapatkan pelayanan
kesehatan  dengan  memberikan  perlindungan terhadap  keselamatan  pasien  baik  kepada
masyarakat  dan  di  lingkungan  rumah  sakit serta  sumber  daya  manusia  di  rumah  sakit (Bramantoro,  2017).  Seorang  perawat  harus beradaptasi  dengan  tuntutan  dan  tekanan pekerjaan  dalam  waktu  yang  panjang  yang mana  tersebut  dapat  menyebabkan  suatu kondisi yang disebut dengan burnout syndrome (Raudenská  et  al.,  2020). Burnout syndrome merupakan kondisi psikologis yang ditandai  dengan  dengan  gejala  kelelahan
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
emosional, sikap sinisme dan
ketidakmampuan  diri  dalam  menyelesaikan pekerjaan (Maslach & Leiter, 2016).
American  National  for  Occupation Health (ANAOH)  menemukan  bahwa  stres kerja  perawat  menempati  ranking  empat puluh  kasus teratas stres pada pekerja  (Fuada et  al.,  2017). Burnout  syndrome dipahami sebagai  suatu  keadaan  yang  mencerminkan reaksi  emosional  yang  sering  dijumpai  pada orang  yang  bekerja  di  bagian  bidang pelayanan  kemanusiaan  seperti  perawat, guru, pekerja soial dan polisi. Sebuah studi di Mexico  melaporkan  bahwa  banyak  perawat yang  mengalami burnout  syndrome sekitar 75% respondennya mengalami burnout sedang  hingga  berat  (Acosta-Ramos  et  al., 2021).  Di  Jepang  dilaporkan  dari  312  tenaga kesehatan  ditemukan  96  orang  diantaranya (30,76%) mengalami kejadian burnout syndrome dan faktor penyebab yang berhubungan dengan kejadian burnout syndrome tersebut adalah jenis kelamin, usia, pengalaman,  beban  kerja  dan  kecemasan (Matsuo et al., 2020).
Data  Indonesia  berdasarkan  penelitian pada  tahun  2017  pada  perawat  yang mengalami burnout  syndrome berat  59,4% dan  yang  mengalami burnout  syndrome ringan 40,6%. Sebuah studi di Bandung yang meneliti  tingkat  stress  perawat  menemukan 52,7%  respondennya  memiliki  tingkat  stress tinggi (Hasanah et al., 2020), sedangkan  data pada  Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia tahun  2009  di  Makasar  menunjukkan  bahwa 51%  perawat  mengalami  stres  kerja,  lelah kurang  istirahat  karena  beban  kerja  yang terlalu  tinggi  (Mallapiang  et  al.,  2017). Setelah  adanya  pandemik  COVID-19  terjadi ada  peningkatan  kejadian burnout  syndrome pada  perawat  di  Indonesia  meningkat sebanyak 84% (FKUI, 2020). Tingginya stres akibat  konsekuensi  penularan  Covid-19 membuat perawat berisiko mengalami burnout syndrome (Sofiani et al., 2021). Berdasarkan  hasil  wawancara  kepada tenaga  kesehatan  perawat  di  Rumah  Sakit Islam  Jakarta  Cempaka  Putih  dari  berbagai ruangan  baik  di  ruangan  khusus  didapatkan 40%,  rawat  inap  didapatkan  35%  yang mengalami burnout  syndrome 25%  pada rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Cempaka  Putih.  Dengan  aktivitas  yang berbeda dan tuntutan pekerjaan yang berbeda juga  di  dapatkan  data  yang  menunjukkan
bahwa  dari  tenaga  kesehatan  perawat  ada beberapa  yang  mengalami burnout  syndrome di dalam pekerjaannya.
Tujuan dari penelitian cross-sectional ini adalah untuk  mengidentifikasi prevalensi dan tingkat  sindrom burnout pada  perawat  yang bekerja  di  tiga  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta yaitu  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Cempaka Putih,  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok Kopi  dan  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Kelapa Gading,  menggunakan  Maslach  Burnout Inventory,  dan  untuk  memberikan  wawasan tentang  potensi  implikasi  dari burnout terhadap perawatan pasien.
Kontribusi  yang  diberikan  penelitian  ini adalah dalam bentuk memberikan pemahaman  yang  lebih  mendalam  tentang prevalensi  dan  tingkat burnout di  kalangan perawat yang bekerja di Aliansi Rumah Sakit Islam  Jakarta.  Informasi  dari  studi  ini  dapat digunakan  untuk  pengembangan  intervensi dan  kebijakan  yang  ditargetkan  untuk mencegah  dan  mengatasi burnout. Dampak positif  ini  juga  dapat  berujung  pada peningkatan  kualitas  perawatan  pasien  serta pengurangan  risiko outcome negatif  seperti terjadinya  kesalahan  dalam  tindakan  medis. Oleh  karena  itu,  eksplorasi  mendalam terhadap  topik  ini  sangat  penting  untuk memahami cara-cara efektif dalam mengelola burnout di  lingkungan  perawatan  kesehatan yang sangat dinamis.
Kedua, penelitian ini menyoroti implikasi  potensial  dari burnout dalam pemberian perawatan kepada pasien, termasuk  penurunan  kualitas  perawatan  dan kepuasan pasien. Ini  menekankan pentingnya mengatasi burnout di  antara  perawat  sebagai komponen  penting  untuk  meningkatkan kualitas layanan kesehatan.
Terakhir, penelitian ini menambah literatur  yang  ada  tentang burnout di kalangan  perawat.  Informasi  ini  dapat digunakan untuk menginformasikan
penelitian  dan  pengembangan  kebijakan  di masa depan yang bertujuan untuk meningkatkan  kondisi  kerja  perawat  dan mengurangi prevalensi burnout dalam rangkaian perawatan kesehatan.

## 2. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross-sectional untuk mengidentifikasi prevalensi  dan  tingkat burnout  syndrome pada  perawat  yang  bekerja  di  tiga  Rumah
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Sakit  Islam  Jakarta  menggunakan Maslach Burnout  Inventory (MBI).  Sampel  penelitian ini  terdiri  dari  222  perawat  yang  bekerja  di tiga  Rumah  Sakit  Islam  yang  berlokasi  di Jakarta,  Indonesia.  Kriteria  inklusi  adalah perawat yang bekerja di Aliansi Rumah Sakit Islam  Jakarta  (Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Cempaka  Putih,  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Pondok Kopi  dan Rumah Sakit Islam Jakarta Kelapa  Gading),  bukan  merupakan  perawat yang bekerja di tingkat manajerial, dan setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.
Pengumpulan data dilakukan dari Januari  hingga  Februari  2023. Maslach Burnout  Inventory digunakan  untuk  menilai tingkat burnout di  antara  para  peserta. Kuesioner  ini  terdiri  dari  22  item  yang mengukur  tiga  dimensi burnout :  kelelahan emosional,  depersonalisasi,  dan  pencapaian pribadi.  Untuk  pilihan  jawaban  pada  setiap pertanyaan  adalah  0  berarti  tidak  pernah;  1 berarti beberapa kali dalam setahun; 2 berarti satu  kali  dalam  sebulan;  3  berarti  beberapa kali  dalam  sebulan;  4  berarti  satu  kali  dalam
seminggu;  5  berarti  beberapa  kali  dalam seminggu; dan 6 berarti setiap hari.
Untuk  skor  total  dimensi  kelelahan emosional  adalah  0-54  dengan  nilai  0-16 termasuk  kategori  ringan,  17-26 sedang,  27- 54 berat. Untuk  depersonalisasi total skornya berkisar  0-30  dengan  0-8  masuk  kategori ringan,  9-13  sedang,  dan  14-30  berat. Sedangkan  untuk  pencapaian  pribadi  nilai maksimum  yang  bisa  didapat  adalah  48, dengan 37-48 kategori ringan, 31-36 kategori sedang, 30 kebawah kategori berat.
Kuesioner  ini  tersedia  dalam  bahasa Indonesia  dan  memiliki  Cronbach’s  alpha sebesar  0,87  (Sudrajat  et  al.,  2021).  Selain itu,  kuesioner  demografis  digunakan  untuk mengumpulkan  data  tentang  usia,  jenis kelamin,  tingkat  pendidikan,  lama  kerja,  dan unit  kerja.  Analisis  data  dilakukan  dengan menggunakan  aplikasi  Jamovi  versi  2.3.26.0. Statistik deskriptif digunakan untuk menentukan  skor  rata-rata  untuk  setiap dimensi burnout ,  serta  untuk  variabel demografis.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Data demografik perawat di Aliansi Rumah Sakit Islam Jakarta (N=222) Variabel Mean Min-Maks SD (  ) Usia 36,87 21–58 9,743 Variabel Kategori Frekuensi Persentasi (%) Tempat kerja RSIJ Cempaka Putih 103 46,4 RSIJ Pondok Kopi 80 36,0 RSIJ Kelapa Gading 39 17,6 Jenis kelamin Perempuan 181 81,5 Laki-laki 41 18,5 Tingkat pendidikan Diploma 160 72,1 Sarjana/Magister 62 27,9 Masa kerja 0–5 tahun 62 27,9 6–10 tahun 29 13,1 >10 tahun 131 59,0 Area kerja Poliklinik 27 12,2 Ruang rawat inap 132 59,5 Ruang khusus (HD, OK) 23 10,4 Ruang kritikal (IGD, ICU, HCU, Perina) 40 18,0 Tabel 2. Skor Maslach Burnout Inventory (N=222) Variabel Mean Min-Maks SD (  ) Kelelahan emosional 13,55 0–42 8,47 Depersonalisasi 8,46 0–30 6,56 Pencapaian pribadi 33,40 0–48 11,70
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Tabel 3. Skor Item Dimensi Kelelahan Emosional (N=222)
Item Kelelahan Emosional Mean Min-Maks SD (  ) Saya merasa kerja menguras emosi 1,85 0 – 6 1,60 Bekerja dengan orang-orang sepanjang hari membutuhkan usaha ekstra/lebih 2,51 0 – 6 1,96 Saya merasa pekerjaan membuat saya lelah 2,03 0 – 6 1,86 Saya merasa frustasi karena pekerjaan saya 2,46 0 – 6 1,00 Saya merasa bekerja terlalu keras 0,95 0 – 6 1,71 Pekerjaan yang membutuhkan kontak langsung dengan pasien membuat saya stress 0,62 0 – 6 1,21 Saya merasa jenuh saat pekerjaan sudah sangat berat 3,10 0 – 6 2,59 Saya merasa saya memperlakukan pasien sebagai objek yang tidak perlu dipahami secara personal 0,77 0 – 6 1,25 Saya merasa lelah saat bangun pagi dan menjalani hari dengan bekerja 2,09 0 – 6 2,31 Tabel 4. Skor Item Dimensi Depersonalisasi (N=222) Item Depersonalisasi Mean Min-Maks SD (  ) Saya mempunyai kesan bahwa pasien membuat saya harus bertanggungjawab untuk beberapa masalahnya 1,33 0 – 6 2,13 Saya di batas kesabaran ketika di akhir hari kerja 0,49 0 – 6 1,27 Saya tidak peduli dengan apa yang terjadi dengan pasien saya 2,32 0 – 6 2,61 Saya merasa tidak sensitif kepada orang sejak saya bekerja 0,39 0 – 6 1,09 Saya khawatir pekerjaan ini membuat saya tidak peduli kepada pasien 1,13 0 – 6 1,81 Tabel 5. Skor Item Pencapaian Pribadi (N=222) Item Pencapaian Pribadi Mean Min-Maks SD (  ) Saya menyelesaikan banyak hal berguna pada pekerjaan ini 2,95 0 – 6 2,73 Saya merasa memiliki banyak energi saat bekerja 5,01 0 – 6 1,70 Saya dengan mudah memahami apa yang pasien rasakan 5,31 0 – 6 1,41 Saya memandang masalah pasien saya dengan efektif 3,27 0 – 6 2,66 Saya menangani masalah emosi saat bekerja bekerja dengan tenang 5,56 0 – 6 4,37 Saya merasa mempunyai pengaruh positif pada orang terkait pekerjaan 5,15 0 – 6 1,51 Saya dengan mudah menciptakan lingkungan yang tenang kepada pasien 3,17 0 – 6 2,74 Saya merasa nyaman ketika berada didekat pasien saat bekerja 3,23 0 – 6 2,76 Tabel 6. Kategori Burnout Berdasarkan Dimensi (N=222) Variabel Kategori Jumlah (n) Persentase (%) Kelelahan emosional Ringan 140 63,1 Sedang 70 31,5 Berat 12 5,4 Depersonalisasi Ringan 120 54,1 Sedang 50 22,5 Berat 52 23,4 Pencapaian pribadi Ringan 97 43,7 Sedang 14 6,3 Berat 111 50 Hasil penelitian ini memberikan
wawasan  berharga  tentang  prevalensi  dan tingkat  burnout  di  kalangan  perawat  yang beroperasi  di  lingkungan  Aliansi  Rumah Sakit  Islam  Jakarta.  Dari  hasil  skor  rata-rata
yang  diperoleh,  skor  rata-rata  kelelahan emosional sebesar 13,55 menunjukkan bahwa tingkat kelelahan emosional perawat cenderung  berada  pada  taraf  yang  lebih rendah.  Perlu  diperhatikan  bahwa  angka  ini
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
juga  lebih  rendah  daripada  nilai  rata-rata yang  dicatat  dalam  penelitian  sebelumnya yang  dilakukan  di  Indonesia  oleh  Sofiani  et al. (2021).
Demikian pula, skor rata-rata depersonalisasi sebesar 8,46 juga
mencerminkan  tingkat  depersonalisasi  yang lebih  rendah.  Ini  sejalan  dengan  temuan sebelumnya  dalam  penelitian  Sofiani  et  al. Namun,  yang  menarik  adalah  skor  rata-rata pencapaian  pribadi  yang  mencapai  33,40, menandakan adanya peningkatan yang signifikan  dalam  hal  perasaan  pencapaian pribadi. Perbedaan ini menjadi lebih mencolok  ketika  dibandingkan  dengan  hasil penelitian  sebelumnya  di  Indonesia  (Sofiani et al., 2021),
Perbedaan  hasil  penelitian  ini  dengan penelitian serupa sebelumnya mungkin sebagian  besar  disebabkan  oleh  faktor perbedaan lokasi penelitian. Apabila penelitian  Sofiani  et  al.  (2021)  merupakan survei  nasional  yang  melibatkan  banyak daerah di Indonesia, penelitian ini fokus pada wilayah Jakarta. Dalam konteks ini,
perbedaan  fasilitas  dan  lingkungan  kerja antara  Jakarta  dan  daerah  lainnya  mungkin memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap tingkat burnout yang  dialami  oleh  perawat. Fasilitas  dan  tekanan  kerja  di  rumah  sakit  di Jakarta,  sebagai  pusat  metropolitan,  mungkin berbeda  secara  signifikan  dari  daerah-daerah lain di Indonesia. Oleh  karena itu, hasil  yang lebih  rendah  dalam  hal  kelelahan  emosional dan  depersonalisasi,  serta  peningkatan  dalam pencapaian  pribadi  di  penelitian  ini  mungkin mencerminkan perbedaan kontekstual ini.
Faktor  lain  yang  mungkin  memengaruhi rendahnya tingkat burnout pada penelitian ini adalah  konsep  spiritualitas  yang  berakar  kuat dalam  budaya  dan  agama  Islam,  dan  temuan penelitian ini
menunjukkan bahwa spiritualitas  mungkin  memainkan  peran penting dalam bagaimana perawat mengalami dan  mengatasi  kelelahan  (Rassool,  2000). Pemahaman Islam tentang spiritualitas menekankan  pentingnya  mencari  kepuasan Allah  dan  kerendahan  hati,  ketundukan,  dan kepercayaan  dalam  tindakan  seseorang.  Ada kemungkinan  bahwa  keyakinan  dan  praktik spiritual  ini  memberi  perawat  tujuan  dan makna  dalam  pekerjaan  mereka,  yang  dapat menahan  efek  negatif  dari  kelelahan  (Perera et  al.,  2018).  Namun,  karena  penelitian  ini hanya  melibatkan  perawat  yang  bekerja  di
tiga  Rumah  Sakit  Islam  di  Jakarta  dan  tidak memasukkan  perawat  yang  bekerja  di rangkaian  layanan  kesehatan  atau  wilayah lain  di  Indonesia,  maka  hasil  penelitian  ini harus diinterpretasikan dengan mempertimbangkan banyak faktor lain. Temuan penelitian ini memiliki implikasi  penting  bagi  manajemen  rumah sakit  dan  pembuat  kebijakan.  Mengingat implikasi  potensi burnout untuk  perawatan pasien, penting untuk mengembangkan intervensi  dan  kebijakan  yang  ditujukan untuk  mencegah  dan  mengelola burnout di kalangan  perawat.  Intervensi  ini  dapat mencakup penyediaan sumber daya tambahan dan dukungan untuk perawat, seperti layanan konseling  dan  program  pengelolaan  beban kerja.  Selain  itu,  manajemen  rumah  sakit dapat  mempertimbangkan  penerapan  nilai- nilai budaya dan agama yang mempromosikan  keseimbangan  kehidupan kerja  dan  perawatan  diri  (Khamisa  et  al., 2015).

## 4. KESIMPULAN
Penelitian  ini  memberikan  wawasan berharga  tentang  prevalensi  dan  tingkat kejenuhan  di  antara  perawat  yang  bekerja  di tiga  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta.  Meskipun hasilnya  menunjukkan  bahwa  perawat  di rumah  sakit  tersebut  mengalami  tingkat burnout rendah,  penelitian  ini  memiliki beberapa keterbatasan yang harus dipertimbangkan  saat  menginterpretasikan temuan.  Penelitian  di  masa  depan  harus bertujuan untuk mereplikasi temuan ini dalam sampel  perawat  yang  lebih  besar  dan  lebih beragam  di  Indonesia  dan  untuk  menyelidiki efektivitas  intervensi  yang  ditujukan  untuk mencegah  dan  mengelola  kelelahan  di kalangan perawat.

## SARAN
Berdasarkan  temuan  pada  penelitian  ini, peneliti selanjutnya dapat melanjutkan penelitian  dengan  tiga  pendekatan  utama. Pertama,  penelitian  perlu  diperluas  dalam skala  yang  lebih  besar  dan  beragam,  dengan melibatkan  perawat  dari  berbagai  wilayah  di Indonesia. Hal ini akan memberikan pandangan  yang  lebih  komprehensif  tentang prevalensi burnout secara nasional.
Kedua, untuk lebih memahami perbedaan hasil dengan penelitian sebelumnya,  penting  untuk  menganalisis
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
faktor-faktor  kontekstual  yang  mungkin mempengaruhi tingkat burnout, seperti perbedaan  fasilitas  dan  tekanan  kerja  antara lokasi penelitian. Ketiga, penelitian
mendalam mengenai peran spiritualitas dalam mengatasi burnout dapat memberikan wawasan lebih mendalam.
Dengan  pendekatan  ini,  peneliti  dapat mengembangkan  intervensi  yang  sesuai dengan  nilai-nilai  budaya  dan  agama  yang mempromosikan  keseimbangan  kerja  dan perawatan  diri.  Keseluruhannya,  penelitian berikutnya  perlu  mempertimbangkan  konteks budaya,  lingkungan  kerja,  dan  pengaruh spiritualitas  dalam  upaya  mengatasi  burnout di kalangan perawat.

## CONFLICT OF INTEREST
Penelitian  ini  bebas  dari conflict  of interest dengan pihak manapun.

## REFERENCES
Acosta-Ramos,  S.,  Ramirez-Martinez,  F.  R., Manriquez, I. J. R., Galindo-Odilon, M., Estrada-Esparza, S. Y., Trejo-Franco, J., &  Flores-Padilla,  L.  (2021).  Burnout syndrome  and  association  with  work stress  in  nursing  staff  in  public  hospital of  the  northern  border  of  Mexico. Archives  of  Psychiatric  Nursing , 35 (6), 571–576. Bramantoro, T. (2017). Pengantar Klasifikasi dan  Akreditasi  Pelayanan  Kesehatan: Penjelasan  Praktis  dariUndang-Undang dan  Peraturan  Menteri  Kesehatan . https://books.google.co.id/books?id=4U
V7DwAAQBAJ FKUI, H. (2020, September 14). 83% Tenaga Kesehatan Indonesia Mengalami Burnout  Syndrome  Derajat  Sedang  dan Berat  Selama  Masa  Pandemi  COVID-
19 . https://fk.ui.ac.id/berita/83-tenaga- kesehatan-indonesia-mengalami- burnout-syndrome-derajat-sedang-dan- berat-selama-masa-pandemi-covid- 19.html Fuada,  N.,  Wahyuni,  I.,  &  Kurniawan,  B. (2017).  Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  stres  kerja  pada  perawat  kamar bedah  di  instalasi  bedah  sentral  rsud KRMT  wongsonegoro  semarang. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  (Undip) , 5 (5), 255–263.
Hasanah, L., Rahayuwati, L., & Yudianto, K.
(2020).  Sumber  Stres  Kerja  Perawat  Di
Rumah Sakit. Jurnal Persatuan Perawat Nasional  Indonesia  (JPPNI) , 3 (3),  111– 128.
Khamisa,  N.,  Oldenburg,  B.,  Peltzer,  K.,  & Ilic,  D.  (2015).  Work  related  stress, burnout,  job  satisfaction  and  general health  of  nurses. International  Journal of  Environmental  Research  and  Public Health , 12 (1), 652–666.
Mallapiang,  F.,  Azriful,  A.,  Nursetyaningsih, D.  P.,  &  Adha,  A.  S.  (2017).  Hubungan tuntutan  tugas,  tuntutan  peran,  dan tuntutan  antarpribadi  dengan  stres  kerja pada  perawat  di  bagian  igd  rumah  sakit haji kota makassar. Al-Sihah: The Public Health Science Journal .
Matsuo,  T.,  Kobayashi,  D.,  Taki,  F., Sakamoto,  F.,  Uehara,  Y.,  Mori,  N.,  & Fukui,  T.  (2020).  Prevalence  of  health care worker burnout during the coronavirus  disease  2019  (COVID-19) pandemic  in  Japan. JAMA  Network Open , 3 (8), e2017271–e2017271.
Perera,  C.  K.,  Pandey,  R.,  &  Srivastava,  A. K.  (2018).  Role  of  religion  and spirituality  in  stress  management  among nurses. Psychological  Studies , 63 ,  187– 199.
Rassool,  G.  H.  (2000).  The  crescent  and Islam: Healing, nursing and the spiritual dimension. Some considerations towards an understanding of the Islamic perspectives  on  caring. Journal  of Advanced Nursing , 32 (6), 1476–1484. Raudenská, J., Steinerová, V., Javůrková, A.,
Urits,  I.,  Kaye,  A.  D.,  Viswanath,  O.,  & Varrassi, G. (2020). Occupational burnout  syndrome  and  post-traumatic stress  among  healthcare  professionals during  the  novel  coronavirus  disease 2019 (COVID-19) pandemic. Best Practice & Research Clinical
Anaesthesiology , 34 (3), 553–560.
Sofiani, Y., Kamil, A. R., Muhdiana, D., Aji, P.  T.,  Kurniati,  D.,  &  Sudrajat,  D.  A. (2021).  Determinant  of  Stress  and Burnout  among  Nurses  at  the  Second Wave  of  the  Indonesian  COVID-19 Pandemic: A National Web-based
Survey. Open Access Macedonian Journal  of  Medical  Sciences , 9 (E), 1127–1132. https://doi.org/10.3889/oamjms.2021.70 32
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Sudrajat, D. A., Indrianti, T. O., Supriatin, E., Hayati,  S.  N.,  &  Lindayani,  L.  (2021). Nurse  burnout:  Comparing  public  and private  hospitals  in  Indonesia. British Journal  of  Healthcare  Management , 27 (2), 1–7. https://doi.org/10.12968/bjhc.2019.0090