## GAMBARAN PERILAKU KELUARGA TENTANG PENCEGAHAN MALARIA DI DESA TEMBUNG TAHUN 2015

## Ratna Dewi
Staf  Pengajar Prodi D-III Keperawatan  STIKes Imelda Medan, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: ratnadewi2550@gmail.com

## ABSTRAK
Malaria is a disease caused by the parasite plasmodium, which is transmitted through mosquito bites. In the  human  body  these  parasites  multiply  in  the  liver,  and  then  infect  red  blood  cells.  Symptoms  - Symptoms of malaria include fever clinical. These symptoms usually appear between 10-15 days after a bite by a mosquito. Malaria is a major health problem in the area trpois and sub-tropics. The purpose of this study was to determine the behavior of the family on the prevention of malaria in the village of Dusun IV Tembung. The method used in this research is descriptive which aims to create a picture of a situation objectively. This research needs to be carried out an analysis of the data collected. The population in the study  the  whole  family  in  the  village  of  Dusun  IV  Tembung.  Total  population  is  125  households.  The number of samples taken in this study is 95 people. Identification of family behavior on the prevention of malaria  using  18  questions  in  the  form  of  a  closed  question.  The  results  showed  the  majority  of respondents  who  have  less  knowledge  of  68  people  (71.58%),  minority  quite  as  many  as  15  people (15.78%),  the  majority  of  respondents  who  have  a  lack  of  as  many  as  45  people  (47.37%)  minority enough  34  (35.78%),  the  majority  of  respondents  who  have  less  action  as  many  people  (23:15%), minority  quite  as  many  as  33  people  (34.73%)  in  the  prevention  of  malaria  in  the  village  of  Dusun  IV Tembung.  The  results  of  the  study  of  knowledge,  attitudes,  and  actions  of  the  majority  of  respondents supported  the  poor  category  criteria  respondents  with  the  majority  of  primary  school  graduates, resources of the family and also work only BHL flat - families with low economic price.
Keywords: Family; Malaria; Behavior.

## PENDAHULUAN
Malaria  masih  merupakan  masalah kesehatan  masyarakat  di  Indonesia  karena angka  morbiditas  dan  mortalitasnya  yang masih tinggi terutama di daerah luar Jawa dan Bali.  Di  daerah  transmigran  yang  terdapat campuran  pernduduk  yang  berasal  dari daerah  endemik  dan  tidak  endemik  malaria, masih  sering  terjadi  ledakan  kasus  atau wabah  yang  menimbulkan  banyak  kematian. Malaria sudah dikenal sejak 3000 tahun yang lalu oleh seorang ilmuwan Hipocrates (400 – 377 SM) yang  sudah  membedakan  jenis malaria. Alphonse Lavera (1880) menemukan plasmodium  sebagai  penyebab  malaria  dan
Ross  (1897)  menemukan  perantara  malaria adalah nyamuk anopheles (Kunoli, 2012).
Menurut  Depkes  RI  (2008)  Penyakit Malaria merupakan masalah kesehatan masyarakat global karena sering menimbulkan  kejadian  luar  biasa  yang berdampak  luas  terhadap  kualitas  hidup ekonomi serta dapat mengakibatkan (Achmad, 2008).
Dalam  buku The  World  Malaria  Report (2010) Badan  kesehatan  dunia  (WHO)  telah menggambarkan,  walaupun  berbagai  upaya yang  telah  di  lakukan  hingga  tahun  2010 malaria  masih  menjadi  masalah  kesehatan utama di 107 negara di dunia.
Berdasarkan  Data  Depkes  RI  (2009) Bahwa Provinsi Aceh mempunyai prevalensi

## Penelitian
malaria diatas pervalensi nasional yaitu  3,66 %. Pada tahun 2009 menurut data Depkes RI di  Jumpai  29.665  kasus  klinis  malaria  yang tersebar di 23 kabupaten.
Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada  rumah  keluarga  yang  ada  di  Desa Tembung  yang  terdapat  sekitar  21  rumah yang  lingkungan  rumahnya  kurang  baik  dan bisa  memungkinkan  bersarang  nyamuk, seperti  tidak  terpasang  nya  kasa  ventilasi rumah,  adanya  genangan    air  hujan  di selokan-selokan  rumah  pada  hari  hujan membuat selokan banjir karena sampah yang menumpuk  dan  membuat  genangan  air  yang menyebabkan tempat bersarang nyamuk.
Penyakit Malaria disebabkan oleh parasit  malaria  yaitu  suatu protozoa darah yang  termasuk  genus  plasmodium  yang dibawa  oleh  nyamuk  anopheles.  Ada  empat spesies  plasmodium  penyebab  malaria  pada manusia, yaitu plasmodium vivax menyebabkan malaria vivax/tertiana, plasmodium falciparum menyebabkan
falciparum/ tropika, plasmodium  malariae menyebabkan  malaria malariae  /quartana, dan plasmodium ovale menyebabkan  malaria ovale.
Indonesia  bertekad  untuk  melakukan eliminasi  malaria  pada  tahun    2030,  sesuai dengan keputusan Menkes No.293/Menkes/SK/IV/2009.  Ada  tiga  kunci utama  yang  di  lakukan  oleh  pemerintah dalam  mengeliminasi  malaria  yaitu  ada  obat ACT ( Artemisinin-based Combination
Therapies ), ada teknik diagnosa cepat dengan RDT (Rapid  Diagnose  Test). Ada  teknik pencegahan  dengan  menggunakan  kelambu LLIN  ( Long  Lasting  Insectized  Net), yang  di dukung  oleh  komitmen  yang  tinggi  dari Pemda  setempat  (  Direktorat  Jenderal Pemberantas Penyakit Menular Dan Penyehatan Lingkungan, 2011). Pemberian  obat  pencegahan  ( Profiksis)
malaria bertujuan untuk mencegah terjadinya infeksi, serta timbulnya gejala-gejala penyakit malaria. Orang yang akan bepergian ke  daerah-daerah    endemis  malaria  harus minum obat anti malaria sekurang-kurangnya seminggu sebelum  keberangkatannya sampai empat minggu setelah orang tersebut
meninggalkan daerah endemis malaria (Prabowo, 2008).
Berdasarkan uraian di atas maka penulis tertarik untuk mengetahui bagaimana gambaran perilaku keluarga dalam pencegahan  malaria  di  Dusun  IV  Desa Tembung.

## Rumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  masalah  di atas  maka  penulis  merumuskan  masalah penelitian yaitu bagaimana gambaran perilaku  keluarga  dalam  pencegahan  malaria di Dusun IV Desa Tembung?

## Tujuan Penelitian
Untuk mengetahui gambaran  perilaku keluarga dalam pencegahan malaria di Dusun IV Desa Tembung.

## Kerangka Konsep
Variabel

## METODE

## Jenis Penelitian
Penelitian ini bersifat penelitian deskriptif  dengan  menggunakan  rancangan penelitian cross sectional .

## Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan di Desa Tembung pada  September sampai November 2015.

## Populasi dan Sampel
Populasi    dalam    penelitian  ini    adalah keluarga yang tinggal Di Dusun IV
Desa  Tembung  dengan  jumlah  125  KK yang terjadi malaria di dalam keluarga sekitar 100 KK  .  Penelitian ini  menggunakan  tehnik random  sampling ,  maka  jumlah    sampel
Perilaku keluarga dalam pencegahan malaria:
1. 1. Pengetahuan 2. 2. Sikap 3. 3. Tindakan Kriteria perilaku keluarga dalam pencegahan malaria : 1. Baik
2. Cukup
3. Buruk
dalam    penelitian    ini    adalah    95  keluarga, yang  bertempat  tinggal  di Dusun IV  Desa Tembung.

## Tehnik Pengumpulan Data
Sebelum  proses  pengumpulan  data dilakukan,  tahap  awal  dari  proses  ini melakukan persiapan untuk kelancaran pelaksanaan penelitian dengan cara menyiapkan  surat  izin  penelitian,  dan menjajakan  ketempat dimana  penelitian  akan dilakukan.  Selanjutnya    peneliti  menjelaskan kepada  responden  bahwa  penelitian  yang dilakukan  tidak  ada  berdampak  negatif kepada  fisik  dan  mental  responden  dan kerahasiaan  responden  sangat  dijaga.  Proses Selanjutnya adalah peneliti melakukan pengumpulan data dengan 3 cara.

## Tehnik Analisis Data
Rancangan analisa data hasil penelitian di  lakukan  dengan  langkah-langkah  yang dimulai  dari editing,  codding,  sorting,  entry, cleaning .

## HASIL
Data Khusus Pengetahuan Keluarga dalam Pencegahan Malaria Tabel 1. Distribusi Karakterisitik  Responden Berdasarkan Pengetahuan No  Pengetahuan Frekuens i (F) Persentas e (%) 1 Baik 12 12,64 2 Cukup 15 15,78 3 Kurang 68 71,58 Jumlah 95 100 Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat  dari semua responden yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 12 orang (12.64 %), responden yang memiliki  pengetahuan cukup sebanyak 15  orang  (15.78  %),  responden  yang memiliki  pengetahuan  kurang  sebanyak  68 orang (71.58%).
Sikap Keluarga dalam Pencegahan Malaria Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Sikap No Sikap Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Baik 16 16,85 2 Cukup 34 35,78 3 Kurang 45 47,37 Jumlah 70 100
Dari tabel di atas dapat dilihat dari semua  responden  yang    memiliki  sikap  baik sebanyak  16  orang  (16.85  %),  responden yang  memiliki  sikap  cukup  sebanyak  34 orang  (35.78    %),  responden  yang  memiliki sikap kurang sebanyak 45 orang (47.37%).
Tindakan  Keluarga  dalam  Pencegahan Malaria
Tabel 3. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Tindakan No Tindakan Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Baik 22 23,15 2 Cukup 33 34,73 3 Kurang 40 42,12 Jumlah 100 Dari  tabel    di  atas  dapat  dilihat  dari  95 responden  yang  bertindakan  baik  sebanyak 22  orang  (23.15  %),  bertindakan  cukup sebanyak 33 orang (34.73 %), dan berpengetahuan  kurang  sebanyak  40  orang (42.12 %).

## PEMBAHASAN
Pengetahuan Keluarga dalam Pencegahan Malaria Responden mayoritas
memiliki pengetahuan  kurang  sebanyak  68  orang (71.58  %)  dan  minoritas  pengetahuan  baik sebanyak    12    orang            (12.64  %)  dengan mayoritas  responden  berpendidikan    SD  44 responden  (46.32  %)  sesuai  dengan  teori Notoatmodjo  (2007),  bahwa  pendidikan mempengaruhi  pengetahuan,  makin  tinggi tingkat pendidikan seseorang semakin mudah orang  tersebut  menerima  informasi,  hal  ini didukung dengan mayoritas sumber informasi
yang  didapat  dari  keluarga  sebanyak  28 responden  (29.47  %),  dimana  sumber informasi  yang  lebih  terpercaya  dan  akurat yaitu  dari  tenaga  kesehatan  yang  merupakan tenaga  kesehatan  adalah  setiap  orang  yang mengabdikan  diri  dalam  bidang  kesehatan, memiliki  pengetahuan  dan  atau  keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang memerlukan kewenangan dalam menjalankan pelayanan kesehatan (Sugeng, 2012).
Sikap Keluarga dalam Pencegahan Malaria
Responden  penelitian  mayoritas  sikap dengan  kategori  kurang  sebanyak  45  orang (47,37  %),  hal  ini  didukung  dari  mayoritas berpendidikan  SD,  pekerjaan  BHL  dimana ekonomi  menengah  ke  bawah    dan  sumber informasi  yang  didapat  dari  keluarga  yang merupakan bagian faktor pembentukan sikap. Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Bimo  Walgito  ( 2001)  bahwa  sikap  itu  merupakan  keyakinan seseorang  mengenai  objek  atau  situasi  yang disertai adanya perasaan tertentu dan memberikan dasar pada orang tersebut untuk membuat respons atau berperikau dalam cara tertentu  yang  dipilihnya.  Adapun  faktor  lain yang  mempenagruhi  sikap  seseorang  antara lain  seperti  pengalaman  pribadi,  pengaruh orang  lain  yang  dianggap  penting,  pengaruh kebudayaan, media massa, lembaga kedudukan,  dan  faktor  sosial  (Maulana, 2009).

## Tindakan  Keluarga  dalam  Pencegahan Malaria
Mayoritas  responden  yang  memiliki tindakan dalam pencegahan malaria
berdasarkan  kategori  kurang    sebanyak  40 orang  (42.12 % ). Hal ini  dapat terlihat dari lingkungan  dimana  manusia  dan  nyamuk berada yang memungkinkan terjadinya transmisi malaria setempat, lingkungan tersebut  terbagi  atas  lingkungan  fisik, lingkungan  kimia,  lingkungan  biologik,  dan lingkungan sosial budaya. Sebagai salah satu penyakit  menular,  malaria  hingga  saat  ini menjadi ancaman daerah tropis dan subtropis. Di  kawasan  tropis  dan  subtropis,  malaria sering menimbulkan jumlah kematian
mencapai  lebih  dari  satu  juta  orang  setiap tahunnya. Hal ini terjadinya karena lemahnya sistem  kewaspadaan  dini  serta  perencanaan pemberantasan  malaria  yang  tidak  dilakukan secara tepat dan berkesinambungan.

## KESIMPULAN
1.   Gambaran  Perilaku  Keluarga  dalam Pencegahan  Malaria  di  Desa  Tembung berdasarkan pengetahuan mayoritas responden kategori kurang. Jadi pengetahuan  keluarga  dengan  kategori kurang didukung oleh pendidikan responden  yang  mayoritas  SD,  sumber informasi  mayoritas  keluarga    dan  juga pekerjaan  mayoritas  BHL  dengan  status ekonomi keluarga yang rendah sehingga kurang  mampu  mendapatkan  fasilitas atau  sarana  dan  prasarana  kesehatan yang dibutuhkan.
2.   Gambaran  Perilaku  Keluarga  dalam Pencegahan  Malaria  di  Desa  Tembung berdasarkan  sikap  mayoritas  responden kategori  kurang.  Jadi  sikap  keluarga dengan  kategori  kurang  didukung  oleh pendidikan  responden  yang  mayoritas SD, sumber informasi mayoritas keluarga    dan  juga  pekerjaan  mayoritas BHL  dengan  status  ekonomi  keluarga yang  rendah  sehingga  kurang  mampu mendapatkan  fasilitas  atau  sarana  dan prasarana kesehatan yang dibutuhkan.
3.   Gambaran  Perilaku  Keluarga  dalam Pencegahan  Malaria  di  Desa  Tembung berdasarkan tindakan mayoritas responden kategori kurang. Jadi tindakan keluarga dengan kategori kurang didukung  oleh  pendidikan  responden yang  mayoritas  SD,  sumber  informasi mayoritas  keluarga    dan  juga  pekerjaan mayoritas  BHL  dengan  status  ekonomi keluarga  yang  rendah  sehingga  kurang mampu  mendapatkan  fasilitas  atau sarana  dan  prasarana  kesehatan  yang dibutuhkan.

## SARAN
Diharapkan kepada keluarga yang diteliti  lebih  banyak  mencari  sumber  – sumber  informasi  dari  tenaga  kesehatan  agar menambah  ilmu  pengetahuan    yang  lebih akurat,  tepat  dan  selalu up  to  date dalam pencegahan malaria.

## DAFTAR PUSTAKA
Chandra. (2008). Indikator Program Malaria .  Dikutip  18  Januari  2013. Pukul 12.10 Wib. Dari http:// www.kesehatan 123.com/1858/indicator Harijanto, dkk (2008). Pengobatan Penyakit Malaria . Jakarta: EGC. Icham. (2008). Pencegahan Penyakit Malaria . Jakarta: Raja Grafindo Persada.
Mandal,  dkk.  (2008). Penyakit  Infeksi. Jakarta: Erlangga. Notoatmodjo. (2010). Keperawatan
Kesehatan  Perilaku .  Jakarta:  Salemba Medika.
Prabowo,  dkk.  (2008). Penyakit  Malaria . Jakarta: EGC.
Press.  (2008). Perilaku  atau  Sikap .  Dikutip pada  tanggal  18  Mei  2012  pukul  17.10 WIB. Dari http :// wordpress.com.
program malaria. Rampengan.  (2008). Penyakit  Infeksi  Tropik Pada Anak . Jakarta: EGC. Saiful. (2010). Pencegahan Malaria .
Dikutip  tanggal  30  Juni  2011.  Pukul 15:58  WIB  .Dari http://tugaspbw.comuf. com/penyakit tropis/index.php/malaria/ pencegahan malaria.
Sasmita. (2011). Kasus Malaria di Indonesia . Dikutip  tanggal  25  April  2011.  Pukul 20:00 WIB. Dari http://bangka.tribunnnews.com//2011/04
/25/2010- ada 544.470-kasus-malaria. Setiadi.  (2007). Konsep  dan  Penulisan  Riset Keperawatan . Yogyakarta: Graha Ilmu. Soegeng. ( 2008). Penyakit Malaria . Jakarta: EGC.
Sudiharto.  (2007). Pengertian  Keluarga . Jakarta: EGC.
Widoyono.  (2008). Penyakit  Tropis Edisi  I. Jakarta: Erlangga.
Widoyono.  (2012). Penyakit  Tropis Edisi  II. Jakarta: Erlangga. Yusri.  (2012). Pengertian,  Sejarah  dan Penyebaran  Penyakit  Malaria .  Dikutip tanggal  25 Juni  2013.  Pukul  21.00 Wib.
Dari
http://www.kesehatan 123.com/1853/malaria-pengertian sejarah-dan-penyebaran-penyakit.