## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU 1000 HPK, POLA ASUH DAN POLA MAKAN DENGAN STATUS GIZI BAYI 6-24 BULAN

## Relationship Of Mother Knowledge 1000 HPK, Parenting and Dietary Habit With Babies 6-24 Months Nutrition Status
Ahmad Faridi 1) , Erisa Nila Wardani 1)
1) Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Prof Dr Hamka Email korespondensi : ahmad.faridi@uhamka.ac.id

## ABSTRACT
Nutritional  problems  at  the  age  of  0–24  months  still  showed  an  abnormal  category,  namely  17.7%  experiencing malnutrition  and  lack  of  nutrition.  Therefore,  the  handling  of  malnutrition  in  this  age  group  (0–24  months)  is  of greater concern. This is done because if it is not handled properly, it will suffer growth failure. The purpose of this study was to determine the relationship between maternal knowledge, parenting and diet with the nutritional status of infants 6-24 months. This study used a cross sectional design and the sampling was carried out by total sampling with a total of 47 babies aged 6-24 months. The data were taken from June to August 2020. The research data obtained were based on the results of questionnaires and a 24-hour food recall. The statistical data analysis used was the chi- square test. The results showed that the nutritional status of the respondents was good by 57.4%, the knowledge of the respondent's mother was not good by 74.5%, the parenting style of the respondent's mother was 68.1% and the respondent's diet was not good by 61.7%. In conclusion, there is no relationship between maternal knowledge and nutritional status, there is a relationship between parenting and diet with nutritional status p = 0.032 and p = 0.026
Keywords : 1000 HPK, Parenting, Diet, Nutritional Status

## ABSTRAK
Permasalahan gizi pada umur 0–24 bulan masih menunjukkan kategori tidak normal yakni sebesar 17,7% mengalami gizi buruk dan kurang. Oleh karenanya, penanganan gizi kurang pada kelompok umur ini (0–24 bulan) menjadi lebih diperhatikan,  hal  ini  dilakukan  karena  jika  tidak  ditangani  dengan  baik  dapat  akan  mengalami  kegagalan  tumbuh. Tujuan dari penelitian  ini adalah untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan  ibu, pola asuh dan pola  makan dengan status  gizi  bayi  6-24  bulan.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  cross  sectional  dan  pengambilan  sampel  dilakukan dengan total sampling dengan jumlah 47 bayi usia 6-24 bulan. Data diambil pada bulan Juni sampai dengan Agustus 2020. Data penelitian yang diperoleh berdasarkan hasil kuesioner dan food recall 24 jam. Analisis data statistik yang digunakan  yaitu  uji  chi-square.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  status  gizi  responden  baik  sebesar  57,4%, pengetahuan ibu responden kurang baik sebesar 74,5%, pola asuh ibu responden kurang baik sebesar 68,1% dan pola makan responden kurang baik sebesar 61,7%. Simpulan tidak ada hubungan pengetahuan ibu dengan status gizi, ada hubungan pola asuh dan pola makan dengan status gizi p = 0.032 dan p =0.026
Kata Kunci : 1000 HPK, Pola Asuh, Pola Makan, Status Gizi

## PENDAHULUAN
Permasalahan status gizi pada penduduk  di  Indonesia  masih  menjadi
permasalahan  yang  cukup  serius.  Masalah gizi banyak dialami oleh bayi usia 6-24 bulan di  Indonesia,  hal  ini  menunjukkan  bahwa
rata-rata  status  gizi  bayi  di  Indonesia  masih dikategorikan tidak normal. Pengetahuan dan keterampilan  ibu  sangat  diperlukan  sebagai landasan  untuk  memenuhi  gizi  anak,  ibu harus  dapat  membentuk  pola  asuh  makan anak  dengan  meliputi  pemberian  makanan yang sesuai umur, kepekaan ibu mengetahui saat  anak  makan  (waktu  makan),  upaya menumbuhkan  nafsu  makan  anak  dengan cara  membujuk  anak  sehingga  nafsu  makan anak meningkat, menciptakan suasana makan anak  yang  baik,  hangat  dan  nyaman (Munawaroh, 2015)
Dampak tumbuh kembang yang dapat di  alami  anak  dapat  bersifat  jangka  pendek seperti  perkembangan  otak,  pertumbuhan massa tubuh dan komposisi badan, metabolisme glukosa, lipid, protein, hormon/reseptor/gen.  Sedangkan  dampak jangka  panjang  yaitu  kognitif  dan  prestasi belajar,  kekebalan,  kapasitas  kerja,  berbagai penyakit degeneratif seperti diabetes, obesitas,  penyakit  jantung  dan  pembuluh kanker, stroke, dan disabilitas lansia, dimana gangguan  tersebut  bersifat  permanen  dan sulit untuk diperbaiki setelah anak berusia 2 tahun (Dhirah et al. , 2020).
Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018, sebanyak 17,7% balita mengalami gizi buruk dan  gizi  kurang,  sedangkan  berdasarkan cut
off  point WHO  tingkat  kegawatan  masalah gizi  buruk  dan  gizi  kurang  di  Indonesia termasuk dalam kategori sedang.  prevalensi gizi buruk dan gizi kurang balita di provinsi Banten  adalah  17,2  %,  namun  Kabupaten Lebak memiliki angka yang lebih tinggi dari angka prevalensi Provinsi Banten, yaitu 20,8 %,  berdasarkan cut  off  point WHO  tingkat kegawatan masalah gizi kurang di Kabupaten Lebak  termasuk  dalam  kategori  tinggi. Sehingga masalah yang terjadi di Kabupaten Lebak  merupakan  masalah  yang  serius. Selain  itu,  di  Kabupaten  Lebak,  Banten, terdapat  penurunan    gizi  buruk  balita  yang dapat ditangani dari 77,5% pada tahun 2012 menjadi  58,83%  pada  tahun  2013.  (Lebak, 2013)  Menurut  Kementerian  Kesehatan,  RI (2018)  prevalensi  status  gizi  kurang  pada balita  di  provinsi  Banten  sebanyak  10,6%, berdasarkan cut off point WHO masalah gizi kurang di provinsi Banten termasuk kedalam kategori masalah sedang..
Pengetahuan gizi ibu sangat berkontribusi  sekali  pada  status  gizi  anak. Pada  masa  1000  HPK  dimulai  sejak  janin masih berada dalam kandungan yaitu selama 270  hari  sampai  anak  berusia  2  tahun  yaitu selama  730  hari  (Kemendikbud,  2019). Sementara itu, yang  termasuk kedalam masa 1000  HPK  ini  adalah  tingkat  kecukupan
asupan ibu hamil, status kesehatan ibu hamil, pemantauan pemeriksaan kehamilan ( antenatal care- ANC),  sedangkan pada fase anak usia  0 sampai dengan 24 bulan meliputi ASI eksklusif, BB lahir bayi, imunisasi, dan MPASI  (Chalid  and  Hasanuddin,  2016). Hasil penelitian (Anida, Zuraida and Aditya, 2015),  menyatakan  bahwa  pengetahuan  gizi ibu  kurang  maka  akan  meningkatkan  risiko 62 kali lebih besar ibu memiliki bayi dengan status  gizi  kurang.  Gerakan  1000  HPK berfokus  pada  intervensi  gizi  sejak  masa konsepsi  hingga  anak  berusia  dua  tahun. Perilaku tentang 1000 HPK ini harus dimiliki oleh ibu karena berpengaruh terhadap status gizi balita, terutama balita pada usia di bawah 2  tahun.  Mengingat  pentingnya  masa  1000 HPK maka salah satu cara yang dapat dalah dengan mensosialisasikan perilaku ini kepada ibu rumah tangga yang sedang dalam masa 1000 HPK.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross  sectional,  Variabel  dependen  yang diteliti yaitu status gizi bayi usia 6-24 bulan, sedangkan untuk variabel independen adalah pengetahuan  ibu  tentang  1000  HPK,  pola asuh,  dan  pola  makan  bayi  usia  6-24  bulan. Sasaran dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki bayi usia 6-24 bulan  yang diambil
menggunakan  total  sampling  yakni  47  bayi yang  dilaksanakan  pada  bulan  Juni  sampai Agustus 2020. Penelitian ini telah mendapatkan  ijin  etik  dari  Komisi  Etik Penelitian  Kesehatan  UHAMKA  nomor: 03/02.06/0461 tanggal 11 Juni 2020.
Data  yang  diambil  antara  lain karakteristik bayi, pendidikan ibu, pendapatan  orang  tua,  status  gizi  bayi berdasarkan BB/U, pengetahuan ibu tentang 1000 HPK, pola makan dan pola asuh. Untuk data  karakteristik  bayi  diambil  dengan menggunakan  kuesioner  berupa  umur  dan jenis kelamin, untuk ibu ditanyakan pendidikan  dan  pendapatan  orang  tua.  Data status  gizi  berdasarkan  BB/U  diperoleh dengan  cara  melakukan  perhitungan  indeks Z–score. Indeks tersebut dihitung berdasarkan berat badan dan umur responden,  untuk  data  berat  badan  diambil dengan melihat data terbaru pada KMS yang terdapat dalam buku KIA, untuk pengetahuan tentang 1000 HPK, pola asuh  melalui lembar kuesioner  sebanyak  15  soal  menggunakan google  form yang  diisi  oleh  responden  dan pola  makan  melalui  pengisian form FFQ menggunakan google  form yang  diisi  oleh responden berdasarkan  makanan yang dikonsumsi  bayi  usia  6-24  bulan  per
frekuensi  waktu  tertentu  (hari,  minggu  dan bulan) (Hardinsyah and Supariasa, 2016).
Analisis data meliputi analisis univariat  dan  bivariat.  Gambaran  distribusi frekuensi variabel karakteritik (jenis kelamin, pendidikan  ibu  dan  pendapatan  orang  tua) diperoleh berdasarkan hasil analisis univariat.    Untuk  perbedaan  rata-rata  antara variabel dependen dengan variabel
independen  diperoleh  berdasarkan  analisis bivariat  yakni  melihat  analisis  hubungan antara pengetahuan ibu tentang hari pertama kehidupan  (HPK)  dengan  status  gizi  bayi, pola  asuh  ibu  dengan  status  gizi  bayi  dan menghubungkan  antara  pola  makan  dengan status  gizi  bayi  dengan  batas  kepercayaan yang digunakan adalah p-value=0,05 yang di uji chisquare menggunakan SPSS versi 20.0.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik  bayi  sebagian  besar berada  pada  usia  12-24  bulan  yakni  sebesar 76,6%  (Tabel  1).  Sebagian  besar  berjenis laki-laki    51,1%.  Untuk  pengasuhan  bayi 100%    diasuh  oleh  ibu.  Sementara  untuk tingkat pendidikan ibu sebagian besar SD dan SMP  yakni  53,2%.  Rata-rata  pendapatan keluarga    sebanyak  55,3%  adalah  rendah
dibandingkan  dengan  UMR  untuk  wilayah Banten.  Tingkat  pengetahuan  ibu  tentang 1000  HPK  sebagian  besar  kurang  yakni 74,5%, sedangkan  pola asuh bayi usia 6-24 masih  kurang  sebesar  68,1%  dengan  pola makan  sebagian  besar  kurang  yakni  61,7% yang mengakibatkan  status gizi  bayi kurang sebesar 42,6%.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden, Pendidikan ibu, Pendapatan Orang Tua, Status Gizi,
Pengetahuan Ibu Tentang 1000 HPK, Pola Asuh dan Pola Makan Variabel n % Jenis Kelamin Laki-laki 24 51,1 Perempuan 23 48,9 Umur Responden 6-11 Bulan 11 23,4 12-24 Bulan 36 76,6 Pengasuh Bayi Ibu 47 100 Pendidikan Ibu SD 10 21,3 SMP 15 31,9 SMA 19 40,4 S1 3 6,4 Pendapatan Orang Tua Rendah 26 55,3 Baik 21 44,7 Status Gizi Gizi Kurang 20 42,6 Gizi Baik 27 57,4 Pengetahuan 1000 HPK Kurang 35 74,5 Baik 12 25,5 Pola Asuh Kurang 32 68,1
Baik 15 31,9 Pola Makan Kurang 29 61,7 Baik 18 38,3
Jika  dilihat  dari  hasil  penelitian bahwa ibu yang memiliki tingkat pendidikan rendah  sebesar  53,2%  (SD  dan  SMP)  jika dibandingkan  dengan  penelitian  (Pudjiadi, 2001), bahwa semakin tinggi pendidikan ibu, menunjukkan semakin tingginya status sosial ekonomi  keluarga  tersebut  hal  ini  ini  tidak sejalan karena pada penelitian ini pendapatan juga  rendah.  Untuk  status  gizi  bayi  pada penelitian  ini  memiliki  status  gizi  baik sebesar  57,4%  .  Jika  dilihat  dari  tingkat pendapatan keluarga dalam penelitian masuk dalam kategori rendah,  hal ini sejalan dengan penelitian  (Damanik,  2013),  bahwa  Status ekonomi  keluarga  dipandang  memiliki dampak yang signifikan terhadap probabilitas  seorang  anak  menjadi  pendek atau  kurus.  Selain  itu  menurut  penelitian (Triatmaja, 2017), menyatakan bahwa rendahnya pendapatan keluarga akan meningkatkan  risiko  ibu  8  kali  lebih  tinggi memiliki  bayi underweight dari  pada  ibu yang memiliki status ekonomi tinggi.
Pada  bayi  usia  6-24  bulan  harus mendapatkan perhatian gizi, hal ini disebabkan pada usia ini anak sangat rentan terkena  gizi  kurang  sehingga  bila  tidak mendapatkan    penanganan  lebih  lanjut
sehingga  anak  akan  mengalami  status  gizi buruk  (Rakhmawati,  2013).  Status  gizi merupakan gambaran tentang keseimbangan dan  kebutuhan  makanan  yang  dikonsumsi tubuh  diperoleh  melalui  proses  yang berkenaan dengan pemeliharaan dan perbaikan organ tubuh (Astuti, 2015).
Berdasarkan  tabel  1  menunjukan bahwa hasil penelitian di desa Cilangkahan, responden  yang  tergolong  gizi  kurang sebesar (42,6%), hal ini berbeda dengan hasil data yang diperoleh dari puskesmas Malimping (2019) yang menunjukkan bahwa status  gizi  kurang  bayi  usia  6-24  bulan sebesar (27%).  Hasil pengolahan data status gizi bayi usia 6-24 bulan di desa Cilangkahan lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  masalah gizi  di  Indonesia.    Menurut  Kementerian Kesehatan  RI,  (2018)  diperoleh  data  status gizi kurang pada balita (17,7%). Masalah gizi pada  hakekatnya  adalah  masalah  kesehatan masyarakat,  dan  penyebabnya  dipengaruhi oleh berbagai faktor yang terkait satu dengan yang lainnya. Masalah gizi di Indonesia dan di negara berkembang  pada umumnya masih didominasi  oleh  masalah  kurang  gizi (Supariasa, Bakri and Ibnu, 2013).
Jika diperhatikan bahwa masalah gizi kurang  dan  gizi  buruk  merupakan  masalah yang butuh perhatian, karena dapat menimbulkan The  lost  generation .  Kualitas bangsa  di  masa  depan  akan  sangat dipengaruhi dengan keadaan status gizi pada saat  ini,  terutama  pada  anak.  Akibat  gizi buruk  dan  kurang  bagi  seseorang  akan mempengaruhi  kualitas  hidupnya  kelak (Prasetyawati,  2012).  Kekurangan  makanan yang  bergizi  akan  menyebabkan  retardasi pertumbuhan  anak.  Pada  tahap  dasar kebutuhan  anak  yakni  yang  pertama  adalah
makanan  yang  bergizi,    hal  ini  merupakan unsur  utama  untuk  pertumbuhan  anak,  agar anak dapat tumbuh sesuai dengan kemampuan  genetiknya,  selain  kebutuhan dalam  aspek  fisik  anak  juga  memerlukan bimbingan, pendidikan dan kasih sayang dari orang  tua  sehingga  anak  berhak  untuk mendapatkan  pengasuhan  yang  sebaik- baiknya  karena  salah  satu  faktor  yang berperan  penting  dalam  pemenuhan  status gizi  anak  adalah  pola  asuh  (Soetjiningsih  & Ranuh, 2015).
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan Ibu 1000 HPK  Dengan Status Gizi Bayi Berdasarkan BB/U
Pengetahuan Ibu 1000 HPK Status Gizi Total p value Kurang Baik n % n % n %
0.200* Kurang 13 37,1 22 62,9 35 100 Baik 7 58,3 5 41,7 12 100
* uji chi-square pada α =0,05
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan  ibu  kurang  tentang  1000  HPK namun  status  gizi  bayinya  baik  sebesar 62,9%  hal  ini  terbukti  dengan  hasil  uji statistik  yang  menunjukkan  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  dimana  nilai  P> 0,05  (Tabel  2).  Penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Haris, Fitri and  Kalsum, 2019) menyatakan bahwa
tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu tentang  1000  HPK  dengan  status  gizi  bayi usia  6-24  bulan  berdasarkan  BB/U  dengan nilai  ( p  value 0,158).  Hal  ini  dikarenakan banyak  faktor  yang  mempengaruhi    status gizi  bayi,  diantaranya  ada  faktor  langsung dan  faktor tidak  langsung.  Faktor    langsung adalah pola makan dan penyakit infeksi yang keduanya  menadi  penentu  dalam  status  gizi
sedangkan  faktor  tidak  langsung  adalah tingkat  pendidikan  orang  tua,  pengetahuan gizi dan status ekonomi keluarga.
Perlu  dipahami  bahwa  pengetahuan merupakan hasil tahu, dan ini terjadi setelah orang  melakukan  penginderaan  terhadap sesuatu  objek  tertentu,  penginderaan  terjadi melalui  panca  indera  manusia  yakni  indra penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa dan  raba  sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  dari  mata  dan  telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya  tindakan  seseorang  (over behavior)    karena  dari  pengalaman  ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari  oleh  pengetahuan  (Notoatmodjo, 2011)
Pengetahuan  gizi  ibu  berkontribusi pada  status  gizi  anak.  Periode  1000    HPK memegang peranan penting pada pertumbuhan, kemampuan intelektual, pencernaan,  metabolisme,  dan  sistem  imun bayi. (Angastiniotis and Lobitz, 2019). Masa ini  merupakan  fase  dimana  perkembangan anak  berkembang  sangat  pesat,  apa  yang terjadi pada masa ini akan menjadi landasan atau dasar bagi pertumbuhan dan perkembangannya  di  masa  selanjutnya
sampai  dewasa.  Oleh  karena  itu  pendidikan keluarga  tentang  pemenuhan  gizi  dan stimulasi  pada  masa  1000  HPK  ini  menjadi yang merupakan kunci agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal.
Anak  yang  mengalami  kekurangan gizi  pada  masa  1000  HPK  akan  mengalami masalah  neurologis,  penurunan  kemampuan belajar,  peningkatan  risiko  drop  out  dari sekolah, penurunan produktivitas dan kemampuan bekerja, penurunan pendapatan, penurunan kemampuan menyediakan makanan  yang  bergizi  dan  penurunan kemampuan  mengasuh  anak.  Selanjutnya akan  menghasilkan  anak  yang  kurang  gizi dan  terjadi  kemiskinan  pada  generasi selanjutnya  (USAID  and  UNICEF,  2014). Dengan mempertimbangkan pentingnya gizi bagi 1000 HPK, maka  diperlukan intervensi gizi  pada  1000  HPK  yang  merupakan prioritas utama untuk meningkatkan kualitas kehidupan  generasi  yang  akan  datang (Bappenas, 2012).
Oleh  sebab  itu  pengetahuan  ibu tentang  1000  HPK  sangatlah  penting, mengingat peran ibu  dalam keluarga sangat erat  kaitannya  dengan  pola  asuh  anak  dan sebagai pengelola makanan sehari-hari untuk anak.  Ibu  yang  tidak  mengerti  tentang pentingya gizi pada makanan, akan
menghidangkan makanan yang tidak seimbang  gizinya.  Ketidaktahuan  ibu  akan mengakibatkan bayi akan kekurangan kebutuhan  gizi  yang  dapat  mengakibatkan asupan  gizi  pada  anak  tidak  terpenuhi  yang berakibat proses tumbuh kembang anak akan terhambat  dan  anak  bisa  mengalami  gizi kurang (Sediaoetama, 2008).
Pengetahuan  gizi  akan  berpengaruh terhadap  pola  konsumsi  pangan  sehari-hari dalam  menyediakan  kebutuhan  pangan, sedangkan  tingkat  pendidikan  seseorang akan  memengaruhi  daya  nalar  seseorang
dalam  memberikan  interpretasi  terhadap suatu hal.  Pengetahuan ibu tentang kesehatan dan  gizi  mempunyai  hubungan  yang  erat dengan  pendidikan.  Anak  dari  ibu  dengan latar  belakang  pendidikan  yang  tinggi  akan dapat  kesempatan  untuk  hadir  dan  tumbuh kembang dengan baik. Kurangnya pengetahuan tentang gizi akan menyebabkan kemampuan  untuk  menerapkan  informasi dalam kehidupan sehari-hari dapat menyebabkan kejadian gizi kurang (Notoatmodjo, 2007). Tabel 3. Hubungan PolaAsuh Dengan Status Gizi Bayi Berdasarkan BB/U Pola Asuh Status Gizi Total PR (CI 95% p value Kurang Baik n % n % n % 4,5 (1,071– 19,194) 0,032* Kurang 17 53,1 15 46,9 32 100 Baik 3 20 12 80 15 100
* uji chi-square pada α =0,05
Proporsi  bayi  dengan  status  gizi kurang  diperoleh  lebih  banyak  (53,1%) dengan  pola  asuh  kurang  jika  dibandingkan dengan  bayi  yang    memiliki  pola  asuh  baik (20%). Sehingga terlihat ada kecenderungan ibu  yang  memberikan  pola  asuh  kurang  4,5 kali  beresiko  memiliki  bayi  dengan  status gizi  kurang    dibandingkan  dengan  ibu  yang memiliki  pola  asuh    baik.  Hasil  uji  statistik menunjukkan ada hubungan  yang bermakna antara  pola  asuh  dengan  status  gizi  bayi
dengan p<0,05 (Tabel 3). Hasil penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan (Rapar, Rompas and Ismanto, 2014) dimana ditemukan  hubungan  yang  bermakna  antara pola  asuh  dengan  status  gizi  balita  di Puskesmas Ranotama Weru Manado.
Pada penelitian (Achmadi, 2013) juga menyatakan  bahwa  pola  asuh  yang  kurang baik  salah  satunya  disebabkan  karena  ibu memberikan makan anak secara tidak teratur. Pola  asuh  makan  merupakan  perilaku  yang
dilakukan  ibu  yang  berhubungan  dengan praktik-praktik pemberian  makan pada anak salah  satunya  adalah  cara  ibu  dalam memberikan makan dan menyiapkan makan (Dian,  2015).  Jumlah  dan  kualitas  makanan yang  dibutuhkan  untuk  konsumsi  anak penting  sekali  dipikirkan,  direncanakan  dan dilaksanakan oleh ibu atau pengasuhnya yang berkaitan dengan kegiatan pemberian makan yang  akhirnya  akan  memberikan  pengaruh terhadap status gizi (Istiany, 2009).
Menurut (Perwitasari,
2019)mengatakan  bahwa    salah  satu  faktor yang  berperan  penting  dalam  status  gizi balita  adalah  pola  asuh,    masalah  gizi dipengaruhi  oleh  banyak  faktor  yang kompleks, yakni keadaan gizi yang dipengaruhi oleh kemampuan ibu menyediakan pangan yang cukup untuk anak serta  pola asuh  yang    juga  dipengaruhi  oleh faktor  pendapatan  keluarga,  pendidikan, perilaku dan jumlah saudara.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dari (Fatimah,  2010)yang  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  pola  asuh  dengan perkembangan  anak,    karena  pola  asuh orangtua merupakan gambaran tentang sikap dan perilaku ibu dan anak dalam berinteraksi, berkomunikasi selama mengadakan kegiatan pengasuhan  sehari-hari.  Dalam  kegiatan
memberikan  pengasuhan  ini,  ibu  akan memberikan  perhatian,  peraturan,  disiplin, hadiah  dan  hukuman,  serta  tanggapan terhadap keinginan anaknya. Perhatian/dukungan ibu terhadap anak dalam pemberian makan sangat penting karena  ibu yang menyiapakan makanan dan mendampingi ketika anak makan. Bila anak tidak  mau  makan,  ibu  bisa  membujuk  anak agar  mau  menghabiskan  makanannya.  Ini sangat    berhubungan  dengan  ketersediaan waktu  ibu  untuk memberi anaknya makan, apabila  ibu  bekerja  maka  waktu  ibu  untuk memberikan perhatian/dukungan ibu terhadap anak  tentu akan berkurang.
Jika  dilihat  dari  hasil  penelitian  ini bahwa  pengasuhan  bayi  usia  6-24  bulan dilakukan oleh ibu sendiri sebesar 100%. Hal ini  sesuai  dengan  (Lubis,  2008)dimana  pola asuh ibu dalam memberikan perhatian/dukungan  terhadap  anak  dalam pemberian  makanan  adalah  dalam  kategori baik,    hal  ini  dikarenakan  ibu  selalu mendampingi  anak  makan  karena  sebagian besar  ibu  adalah  Ibu  Rumah  Tangga  (IRT) sebesar (81%). Didukung juga oleh penelitian  yang  dilakukan  Daulay  (2016), bahwa  anak  selama  dalam  pengasuhan mendapatkan  perlakuan  dalam  pemberian
makan  yang    baik  akan  dapat  memberikan pada anak berstatus gizi baik.
Tabel 4. Hubungan Pola Makan Dengan Status Gizi Bayi Berdasarkan BB/U Pola Makan Status Gizi Total PR (CI 95% p value Kurang Baik n % n % n % 4,308 (1,139 – 1,139) 0,026* Kurang 16 55,2 13 44,8 29 100 Baik 4 22,2 14 77,8 18 100
* uji chi-square pada α =0,05
Proporsi  bayi  dengan  status  gizi kurang (55,2%) terlihat memiliki pola makan yang kurang dibandingkan dengan bayi yang memiliki pola makan baik (22,2%). Sehingga terlihat  ada  kecenderungan  bayi  yang memiliki  pola  makan  kurang  akan  beresiko 4,3  kali  mengalami  status  gizi  kurang dibandingkan  dengan  bayi  yang  memiliki pola  makan  baik.  Hasil  uji  statistik  juga menunjukkan ada hubungan  yang bermakna antara  pola  makan  dengan  status  gizi  bayi dengan  p<0,05.    Hal  ini  sejalan  dengan penelitian (Diniyyah and Nindya, 2017) yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pola  makan  dengan  status gizi  kurang  pada  bayi  usia  6-24  bulan berdasarkan  BB/U  dengan  nilai  ( p  value 0,011).  Dalam  hasil  penelitian ini  dikatakan bahwa  bayi  yang  mempunyai  pola  makan tidak    baik    beresiko  untuk  mempunyai peluang 5,6 kali memiliki anak dengan status gizi  kurang  dibanding  dengan  ibu  yang
memiliki  pola  makan  baik.  Penelitian  yang sama  dilakukan  oleh  (Damaiyanti et  al. , 2016) menyatakan bahwa terdapat hubungan yang  signifikan  antara  pola  makan  dengan status  gizi  anak,  anak  dengan  pola  makan yang    tidak  baik  akan  beresiko  17  kali mempunyai status gizi kurang.
Pada  penelitian  yang  dilakukan  di kota Jambi  tentang pola makan anak, asupan zat gizi, dan status gizi balita jika dilihat dari jenisnya  makanan  yang  diberikan  ibu  yakni 54,2%  sudah berada dalam kategori lengkap dalam  pola  makan  dan  jika  dilihat  dari frekuensi  makannya  52,1%    berada  dalam kategori baik.
Jika  pola  makan  pada  anak  tidak tercapai  dengan  baik  maka  pertumbuhan anak  akan terganggu, anak akan mengalami tubuh kurus, pendek bahkan bisa terjadi gizi buruk  pada  anak  (Purwani,  2013).    Hasil penelitian  yang  dilakukan  (Octaviani,  Izhar and  Amir,  2018),  menyatakan  bahwa  anak
dengan  pola  makan  yang  kurang  baik  akan beresiko  mengalami  status  gizi  kurang    320 kali  lebih  besar  dibandingkan  anak  dengan pola makan cukup/lebih.
Menurut    (Cakrawati  and  Mustika, 2019) makanan  dan  penyakit  dapat secara langsung    menyebabkan      gizi    kurang. Timbulnya    kurang    gizi    tidak  hanya dikarenakan  asupan  makanan yang   kurang, tetapi      juga      penyakit  atau  infeksi.    Anak yang    mendapat    cukup    makanan  tetapi sering      menderita      sakit      dapat menyebabkan kurang  gizi. Pola makan yang seimbang  dan  pemilihan    bahan    makanan yang    tepat    merupakan    hal    yang    harus dilakukan  oleh  orangtua.    Jumlah    dan kualitas    makanan    yang    bergizi  menjadi sesuatu hal   penting  (Sulistyoningsih, 2019)

## KESIMPULAN
Sebagian  besar  bayi  usia  6-24  bulan di  desa  Cilangkahan  memiliki  status  gizi
baik, sebagian besar ibu bayi usia 6-24 bulan di  desa  Cilangkahan  memiliki  pengetahuan kurang, sebagian besar bayi usia 6-24 bulan di  desa  Cilangkahan  memiliki  pola  asuh kurang    dan  sebagian  besar  bayi  usia  6-24 bulan  di  desa  Cilangkahan  memiliki  pola makan kurang.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi- square menunjukan  bahwa  tidak  terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan  ibu  tentang  1000  HPK  dengan status  gizi  bayi  usia  6-24  bulan,    hasil  uji statistik chi-square menunjukan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pola  asuh  dengan  status  gizi  bayi  usia  6-24 bulan dan hasil  uji  statistik chi-square menunjukan bahwa terdapat hubungan yang bermakna  antara  pola  makan  dengan  status gizi bayi usia 6-24 bulan.

## DAFTAR PUSTAKA
Achmadi, U. F. (2013) Kesehatan Masyarakat: Teori dan Aplikasi . Rajawali Pers.
Angastiniotis, M. and Lobitz, S. (2019)
‘Thalassemias: An Overview’, International Journal of Neonatal Screening . Multidisciplinary Digital Publishing Institute, 5(1), p. 16.
Anida,  M.,  Zuraida,  R.  and  Aditya,  M.  (2015) ‘Hubungan  Pengetahuan  Ibu,  Sikap  dan Perilaku  terhadap  Status  Gizi  Balita  pada Komunitas  Nelayan  di  Kota  Karang  Raya Teluk  Betung  Timur  Bandar’, Jurnal Majority , 4(8), pp. 167–176.
Astuti,  S.  (2015), Asuhan  Kebidanan  Nifas  dan Menyusui Jakarta
Bappenas,  R.  I.  (2012)  ‘Pedoman  perencanaan program  gerakan  sadar  gizi  dalam  rangka seribu hari pertama kehidupan (1000 HPK)’, Jakarta: Bappenas RI .
Cakrawati,  D.  and  Mustika,  N.  H.  (2019)  ‘Bahan Pangan, Gizi, dan Kesehatan’. Alfabeta.
Chalid, M. T. and Hasanuddin, U. (2016) ‘Gambaran Umum Program 1000 Hari Awal Kehidupan’.
Damaiyanti, A. et  al. (2016) ‘Hubungan  Antara Pola
Makan  Dengan  Status  Gizi  Pada  Balita  Di Posyandu  Desa  Manunggal  Wilayah  Kerja Puskesmas  Batulicin  1  Kecamatan  Karang Bintang’, Jurnal  Darul  Azhar , 1(1), pp. 63–
68.
Damanik, H. M. (2013) ‘Pola Makan dan Status Gizi Anak Sekolah Dasar di Desa Perbukitan dan di Desa Tepi Danau  Kecamatan Pangururan Kabupaten Samosir Tahun 2010’.
Dhirah,  U.  H. et  al. (2020)  ‘Hubungan  Perilaku  Ibu
Tentang  1000  Hari  Pertama  Kehidupan Dengan  Status  Gizi  Baduta  Di  Gampong Mibo Kecamatan Banda Raya Banda Aceh’,
JOURNAL OF HEALTHCARE
TECHNOLOGY AND MEDICINE , 6(1), pp.
549–561.
Dian, S. N. M. (2015) ‘Pola Asuh Makan Antara Ibu
Bekerja dan Tidak Bekerja dan Faktor Yang Mempengaruhi  Status  Gizi  Anak  Usia Sekolah  Dasar  (Kasus  di  Desa  Tingkis, Kecamatan  Singgahan,  Kabupaten  Tuban)’,
Jurnal Tata Boga , 4(1).
Diniyyah,  S.  R.  and  Nindya,  T.  S.  (2017)  ‘Asupan energi,  protein  dan  lemak  dengan  kejadian gizi  kurang  pada  balita  usia  24-59  bulan  di Desa  Suci,  Gresik’, Amerta  Nutrition ,  1(4), pp. 341–350.
Fatimah,  L.  (2010)  ‘Hubungan  Persepsi  Anak terhadap  Keharmonisan  Keluarga  dan  Pola Asuh  Orang  Tua  dengan  Motivasi  Belajar (Studi  di  Prodi  D-III  Kebidanan  FIK UNIPDU  Jombang)’, Universitas  Sebelas Maret .
Hardinsyah, M. and Supariasa, I. D. N. (2016) ‘Ilmu Gizi  Teori  dan  Aplikasi’, Jakarta:  Penerbit Buku Kedokteran EGC , 131.
Haris, A., Fitri, A. and Kalsum, U. (2019) ‘Determinan Kejadian  Stunting  dan  Underweight  pada Balita  Suku  Anak  Dalam  di  Desa  Nyogan Kabupaten  Muaro  Jambi  Tahun  2019’, Jurnal Kesmas Jambi , 3(1), pp. 41–54. Istiany,  A.  (2009)  ‘Rusilanti.(2013)’, Gizi  terapan . Bandung: PT Remaja Rosdakarya, 123.
Kemendikbud  (2019)  ‘Pendidikan  Keluarga  Pada
1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK).’
Jakarta: Kemendikbud RI.
Kemenkes,  R.  I.  (2018)  ‘Hasil  Utama  RISKESDAS 2018’, Online)  http://www.  depkes.  go. id/resources/download/info- terkini/materi_rakorpop_2018/Hasil% 20Riskesdas , 202018.
Lebak, D. K. K. (2013) ‘Profil Kesehatan Kabupaten Lebak Banten’. Banten.
Lubis,  R.  (2008)  ‘Hubungan  Pola  Asuh  Ibu  dengan Status  Gizi  Anak  Balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Pantai Cermin Kecamatan
Tanjung  Pura  Kabupaten  Langkat  Tahun 2008’.
Munawaroh,  S.  (2015)  ‘Pola  Asuh  Mempengaruhi Status  Gizi  Balita’, Jurnal  Keperawatan , 6(1), pp. 44–50.
Notoatmodjo, S. (2007) ‘Ilmu Prilaku dan Pendidikan Kesehatan’, Jakarta: Rineka Cipta .
Notoatmodjo,  S.  (2011)  ‘Kesehatan  Masyarakat’,
Jakarta: Rineka Cipta , 413.
Octaviani,  P.,  Izhar,  M.  D.  and  Amir,  A.  (2018)
‘Hubungan Pola Makan Dan Aktivitas Fisik Dengan  Status  Gizi  Pada  Anak  Sekolah Dasar  Di  SD  Negeri  47/IV  Kota  Jambi’,
Jurnal Kesmas Jambi , 2(2), pp. 56–66.
Perwitasari, T. (2019) ‘Hubungan Pola Asuh Dengan
Pertumbuhan  Anak  6-24  Bulan  (Studi Perbandingan  Antara  Suku  Melayu  Jambi Dan Suku Jawa Di Kabupaten Muaro Jambi Propinsi  Jambi)’, Jurnal  Ilmiah  Universitas Batanghari Jambi , 19(1), pp. 89–93.
Prasetyawati, A. E. (2012) ‘Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Dalam Millenium Development Goals (MDGs)’, Yogyakarta: Nuha Medika .
Pudjiadi, S. (2001) ‘Ilmu Gizi Klinis Pada Anak Edisi 4’, Jakarta: FKUI .
Purwani,  E.  (2013)  ‘Pola  Pemberian  Makan  Dengan
Status Gizi Anak Usia 1 Sampai 5 Tahun Di
Kabunan Taman Pemalang’, Jurnal
Keperawatan Anak , 1(1).
Rakhmawati,  N.  Z.  (2013)  ‘Hubungan  Pengetahuan
dan  Sikap  Ibu  Dengan  Perilaku  Ibu  Dalam Pemberian  Makanan  Anak  Usia  12-24 bulan’, Semarang: Thesis. UNDIP .
Rapar, V. L., Rompas, S. and Ismanto, A. Y. (2014) ‘Hubungan pola asuh ibu dengan status gizi balita  di  wilayah  kerja  puskesmas  ranotana weru kecamatan wanea kota manado’, Jurnal Keperawatan , 2(2).
Sediaoetama, A. D. (2008) ‘Ilmu gizi’, Jakarta: Dian Rakyat , 31, pp. 53–59.
Soetjiningsih & Ranuh, G. (2015) ‘Tumbuh Kembang Anak’. Edisi.
Sulistyoningsih, H. (2019) ‘Gizi untuk kesehatan ibu dan anak’. Graha ilmu. Jakarta
Supariasa,  I.  D.  N.,  Bakri,  B.  and  Ibnu,  F.  (2013) ‘Penilaian Status Gizi Edisi Terbaru’. Jakarta: EGC. Triatmaja,  N. T.  (2017)  ‘Status  Gizi  Bayi  Usia  6-12
Bulan  di  Kota  Bogor  Tahun  2015  ditinjau dari  Pemberian  Makan  dan  Sosiodemografi Ibu’, Indonesian Bulletin of Health Research . National  Institute  of  Health  Research  and Development, Indonesian Ministry …, 45(1), pp. 37–44.
USAID, U. and UNICEF (2014) ‘Acting on the Call:
Ending  Preventable  Child  and  Maternal Deaths’. USAID.