## HUBUNGAN PENERAPAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS MUARAGEMBONG 2023

## THE RELATIONSHIP OF THE IMPLEMENTATION OF THERAPEUTIC COMMUNICATION AND OUTPATIENT PATIENT STATISFACTION AT
THE MUARAGEMBONG HEALTH CENTER 2023
1 Siti Nurhalizah, 2 Baltasar S.S.Dedu, 3 Lisna Nuryanti
S1Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia 1,2,3 Info Artikel Abstrak Sejarah Artikel : Submitted:2024-02-22 Accepted : 2024-06-03 Publish Online : 2024- 06-29 Latar  belakang: Komunikasi  antara  perawat  dan  pasien  memegang  peranan penting dalam proses pelayanan kesehatan kepada pasien maupun keluarganya. Dengan  demikian  mutu  pelayanan  fasilitas  kesehatan  akan  menurun  ataupun meningkat  tergantung  dari  komunikasi  terapeutik  yang  diterapkan  begitupun kepuasan  pasien  akan  meningkat. Tujuan: Tujuan  dari  penelitian  ini menganalisis penerapan komunikasi terapeutik dengan tingkat kepuasan pasien rawat jalan di puskesmas muaragembong 2023. Metode: Pengolahan analisis ini  dengan  sifat  survey  analitik  dengan  pendekatan Cross  Sectional  Study dan teknik  sampling  dengan  cara Simple  Random  Sampling. Sampel  penelitian  ini adalah  Pasien  Rawat  jalan  di  puskesmas  muaragembong.  Besar  sampel  dalam penelitian  ini  sebanyak  223  sampel.  Peneliti  memakai  uji chi  square untuk menetahui  ikatan  dari  kedua  variabel  dengan  nilai  kepercayaan    5%. Hasil: Didapatkan  hasil  teridentifikasi  tenaga  kesehatan  menggunakan  penerapan komunikasi  terapeutik  penerapan  baik  dengan  tingkat  kepuasan  pasien  rawat jalan  puas  berjumlah  123  responden  (55,2%),  terdapat  hasi  uji chi  square dengan tingkat signifikan 95% atau nilai α 5% (0,05) diperoleh p value (0,000) , nilai  α  (0,05)  sehingga  dapat  disimpulkan  H0  ditolak  artinya  ada  Hubungan Penerapan  Komunikasi  Terapeutik  dengan  Tingkat  Kapuasan  Pasien  Rawat Jalan  Di  Puskesmas  Muaragembong  Tahun  2023. Simpulan: Ada  Hubungan Penerapan  Komunikasi  Terapeutik  dengan  Tingkat  Kepuasan  Pasien  Rawat Jalan Di Puskesmas Muaragembong Tahun 2023.
Kata Kunci: Pasien Rawat Jalan,
Puskesmas,
Komunikasi Terapeutik, Tingkat
Kepuasan. Keywords: Outpatients, Community Health Centers, Therapeutic Communication,
Satisfaction Level.
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024

## Abstract
Background: Communication  between  nurses  and  patients  plays  an  important role  in  the  health  service  process  for  patients  and  their  families.  Patient satisfaction  with health services is the hope and interest  of the general  public, especially for patients and their families and of course for the level of service quality  of  the  relevant  agencies.  This  study  aims  to  analyze  the  application  of therapeutic  communication  with  the  level  of  satisfaction  of  outpatients  at  the Muaragembong Community Health Center in  2023. Objective: The aim of this research is to analyze the application of therapeutic communication to the level of  satisfaction  of  outpatients  at  the  Muaragembong  Community  Health  Center in  2023. Method: The  processing  of  this  analysis  is  in  the  nature  of  an analytical  survey  using  a  Cross  Sectional  Study  approach  and  a  sampling technique  using  Simple  Random  Sampling.  The  sample  for  this  study  was outpatients at the Muaragembong Community Health Center. The sample size in this study  was 223  samples. Researchers used the chi  square test  to  determine the  relationship  between  the  two  variables  with  a  confidence  value  of  5%. Results: The results obtained identified health workers using  good therapeutic communication implementation  with a satisfaction level of satisfied outpatients totaling  123  respondents  (55.2%),  there  were  chi  square  test  results  with  a significance level of 95% or an α value of 5% (0.05) obtained p value (0.000), α value  (0.05)  so  it  can  be  concluded  that  H0  is  rejected,  meaning  there  is  a relationship between the application of therapeutic communication and the level of  satisfaction  of  outpatients  at  the  Muaragembong  Community  Health  Center in  2023. Conclusions: There  is  a  relationship  between  the  implementation  of therapeutic  communication  and  the  level  of  satisfaction  of  outpatients  at  the Muaragembong Community Health Center in 2023.
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024

## PENDAHULUAN
Komunikasi  antara  perawat  dan  pasien  memegang  peranan  penting  dalam  proses pelayanan  kesehatan  kepada  pasien  maupun  keluarganya.  Perawat  diwajibkan  untuk mampu  melakukan  komunikasi  terapeutik  yang  baik  kepada  pasien  maupun keluarganya  sebab  komunikasi  memegang  peranan  penting  dalam  interaksi  antara perawat  dan  pasien.  Jika  perawat  tidak  memiliki  kemampuan  komunikasi  yang  baik maka  dapat  menimbulkan  berbagai  resiko  yaitu  salah  satunya  kepuasan  pasien  tidak tercapai. Selain  itu,  perawat  perlu  memberikan  perawatan  pada  pasien  secara menyeluruh  agar  pasien  merasa  nyaman  sehingga  perawat  dapat  membantu  bahkan dapat  mempercepat  proses  penyembuhan  pasien.  Pada  hakikatnya  komunikasi terapeutik adalah komunikasi profesional yang bertujuan untuk menyembuhkan pasien.
Berdasarkan Rogers dalam (Pertiwi et al., 2022) kondisi ini penting untuk menjadi hubungan  terapeutik.  Perawat  harus  memiliki  rasa  empati,  respek,  genuineness, keterpaduan  khusus,  kedekatan  hubungan  dan  eksplorasi  diri  klien.  Empati  adalah keterampilan  perawat    untuk  menangkap  perbuatan  orang  lain  atau  menempatkan dirinya  pada  diri  orang  lain.  Respek  ,  perawat  percaya    klien  harus  dihormati. Genuinness  perawat  harus  mempunyai  sifat  ketulusan,  kejujuran  dan  keaslian  dalam interaksi  dengan  pelanggan.  Pengungkapan  diri,  perawat  membagikan  sikap,  perasaan, dan  keyakinan  yang  sesuai    bertindak  model  untuk  klien  (tetapi  tidak  memaksakan pendapat  sendiri  pada  klien)  Konsistensi  dan  kekhususan:  perawat  mengidentifikasi perasaan  klien  dengan  terampil  mendengarkan    dan    memelihara  tanggapan  praktis, non-teoritis  kepada  dokter perawat  yang  memiliki  hubungan  dekat  secara  spontan mengungkapkan  perasaannya  ketika  menurutnya  klien  akan  mendapat  manfaat  dari diskusi  semacam  itu.  Eksplorasi  diri  klien  yang  dilakukan  perawat  mendorong  klien untuk mempelajari keterampilan coping atau coping yang positif.
Pasien  dan  keluarga  mereka  mendapat  manfaat  besar  dari  kemampuan  perawat untuk  berkomunikasi  dengan  mereka  selama  perawatan  kesehatan.  Karena  pentingnya komunikasi dalam interaksi perawat-pasien, perawat harus memiliki kemampuan untuk terlibat dalam komunikasi terapeutik yang efektif dengan pasien dan orang yang mereka cintai.  Tidak  tercapainya  kepuasan  pasien  merupakan  salah  satu  permasalahan  yang mungkin  timbul  akibat  kurangnya  kemampuan  komunikasi  efektif  perawat.  Selain  itu, perawat  harus  memberikan  perawatan  menyeluruh  kepada  pasien  agar  mereka  merasa nyaman,  yang  pada  gilirannya  memungkinkan  mereka  membantu  dan  bahkan mempercepat proses penyembuhan.
Tujuan  komunikasi  terapeutik  mencakup  pengembangan  hubungan  saling  yakin, mempertinggi derajat hubungan yang sudah ada, dan memperoleh tujuan individu yang dapat  dicapai.  Sebagai  salah  satu  jenis  psikoterapi,  komunikasi  terapeutik  bertujuan untuk  membantu  pasien  tumbuh  dalam  berbagai  bidang  seperti  kesadaran  diri, penerimaan diri, harga diri, kejelasan identitas, integritas, dan kapasitas untuk membuat ikatan  yang  sehat  dengan  orang  lain.  disukai,  lebih  praktis,  dan  mampu  memenuhi tujuan dan sasaran individu yang sebenarnya Roccani (2019). Pada penelitian (Transyah &  Toni,  2018) menghasilkan  penelitian  bahwa  sebanyak  57,1  % perawat  yang  belum menjalankan  komunikasi  terapeutik  yang  baik.  Hal  ini  setujuan  dengan  penelitian
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
(Setiawan,  2018)  dengan  hasil  komunikasi  terapeutik  tidak  baik  sebanyak  50%  dan komunikasi  baik  50%.  Hal  ini  sangat  berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan (Mongi, 2020)  ada sebanyak 47,1 % perawat  melakukan komunikasi terapeutik kurang baik sehingga terdapat  sebanyak 66,7 % pasien  yang merasa tidak puas. Perawat  yang ragu-ragu melakukan komunikasi terapeutik baik di IGD maupun di Poliklinik masing- masing sebanyak 47% dan 79% (Prasetyo Kusumo, 2017).
Profesional medis berisiko 4.000 kali lebih tinggi mengalami ketidakpuasan pasien jika  mereka  gagal  mempraktikkan  komunikasi  terapeutik  yang  efektif  (Mongi,  2020). Faktor tersebut bisa mempengaruhi kualitas pelayanan dalam sebuah fasilitas kesehatan baik  tingkat  satu  maupun  tingkat  rujukan.  Pasien  menjelaskan  bahwa  merasa ketidakpuasan  karena minimnya  komunikasi oleh tenaga  kesehatan dan tidak jelasnya informasi  akan  proses  perawatan,  sehingga  pasien  kecewa  tentang  lamanya  ketika menantikan  perawat,  perbuatan  perawat  yang  tidak  menyenangkan,  kurangnya diberikan  pendidikan  kesehatan  untuk  perawatan  dirumah,  kurangnya  perhatian  tenaga kesehatan, tenaga kesehatan tidak menjelaskan tentang program pengobatan dan proses penyakit.
Kebahagiaan pasien kualitas pelayanan fasilitas kesehatan sama-sama dipengaruhi oleh  komunikasi  terapeutik  yang  dilakukan  tenaga  kesehatan.  Memberikan  informasi yang  tepat  dapat  meningkatkan  kualitas  layanan,  yang  baik    mempengaruhi  kepuasan pasien  selama  perawatan.  Faktor-faktor  seperti  kualitas  pelayanan,  fasilitaskesehatana yang  memadai,  kecepatan  layanan  yang  diberikan,  dan  daya  tanggap  perawat  pasien dalam merawat pasien.
Masyarakat  umum,  pasien,  dan  keluarganya  pada  khususnya,  kualitas  pelayanan yang  diberikan  oleh  tenaga  kesehatan,  semuanya  berinvestasi  pada  tujuan  kepuasan pasien  terhadap  layanan  kesehatan.  Memulihkan  kapasitas  fisik  dan  mental  pasien  ke tingkat  sebelum  sakit  adalah  hal    yang  sangat  berharga  bagi  mereka  dan  orang  yang dicintainya  (Rochani,  2019).  Pasien  melaporkan  tingkat  kepuasan  yang  lebih  tinggi ketika  mereka  puas  diberikan  pelayanan  yang  bagus  dan  maksimal,  yang  merupakan tujuan dan hasil pelayanan kesehatan.
Salah  satu  komponen  evaluasi  pelayanan  adalah  kepuasan  pasien.  Untuk  tujuan menetapkan  standar  kualitas  layanan,  survei  kepuasan  pasien  dapat  memberikan informasi  berguna  mengenai  kemanjuran  layanan  tersebut  (Sefiana,  2020).  Variabel budaya,  individu,  dan  psikologis  termasuk  di  antara  variabel  yang  memengaruhi kebahagiaan.  Dampak  terbesar  terhadap  tindakan  konsumen  berasal  dari  variabel budaya.  Respons  seseorang  terhadap  fase  perkembangan  dan  pilihannya  untuk memperoleh  bantuan  sama-sama  dipengaruhi  oleh  keadaan  pribadinya.  Usia,  jenis kelamin,  tahap  kehidupan,  pendidikan,  pekerjaan,  posisi  sosial  ekonomi,  lingkaran sosial, dan kepribadian adalah beberapa aspek pribadi yang berdampak pada klien (Dora et al., 2019).
Mengingat  sebagian  besar  pasien  melaporkan  ketidakpuasan  terhadap  gaya komunikasi  perawat  mereka,  penelitian  di  atas  menunjukkan  adanya  ikatan  antara komunikasi  terapeutik  dan  kepuasan  pasien.  Semakin  tinggi  kualitas  komunikasi
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
terapeutik,  pasien  akan  semakin  bahagia  dengan  hasilnya.  Pasien  akan  lebih  percaya pada  kemampuan  dan  operasional  puskesmas  jika  mereka  senang  dengan  pelayanan yang  mereka  dapatkan  di  sana.  Hal  ini  berpotensi  menjadi  pilihan  tepat  bagi  orang- orang yang membutuhkan perawatan medis atau untuk mendorong penggunaan kembali fasilitas tersebut.
Sebanyak  25  pasien  rawat  jalan  yang  disurvei  oleh  penulis  menyatakan ketidakpuasan  mereka  terhadap  layanan  puskesmas  muaragembong,  dengan  alasan adanya  permasalahan  dalam  sikap  perawat  dan  kualitas  layanan  yang  mereka  terima. Penelitian  tentang  “Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan  Tingkat Kepuasan  Pasien  Di  Ruang  Rawat  Jalan  Puskesmas  Muaragembong”  merupakan  hal yang tertarik penulis lakukan berdasarkan temuan wawancara.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  memakai  strategi  penelitian  kuantitatif  bersumber  pada    survei analitik.  Uji  statistik  dengan  teknik  penelitian cross-sectional digunakan  untuk memastikan  hubungan  antar  variabel-variabel  tersebut.  Dalam  penelitian  ini  seluruh pasien rawat jalan dilibatkan. Jumlah pasien rawat jalan selama empat bulan Januari s/d April  2023  adalah  502  orang  (2007:4=  502),  artinya  rata-rata  pasien  rawat  jalan  yang dilayani  setiap  bulannya  adalah  502  orang.  Dengan  menggunakan  rumus  Slovin, minimal dikumpulkan 223 responden dari populasi 502 untuk penelitian ini.
Peneliti dalam penelitian ini akan memberikan kuesioner yang dia kembangkan sendiri dan telah menyatakan bahwa hasil dan kesediaan dalam studi percontohan untuk mengumpulkan  data.  Peneliti  menemukan  Crombach's  alpha  sebesar  0,901  untuk komunikasi  terapeutik  dan  Crombach's  alpha  sebesar  0,960  untuk  kepuasan  pasien dalam  uji  reliabilitas  dan  validitasnya.  Informasi  yang  dikumpulkan  dianalisis  dengan bantuan SPSS versi 26.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  diikuti  oleh  223  responden  yag  telah  di  setujui  oleh  responden dengan  bertanda-tangan  di  atas  kertas  hitam  putih  dengan  ditribusi  karakteristik digambarkan pada tabel 1
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi berdasarkan Karakteristik Responden Pasien Rawat Jalan Di Puskesmas Muaragembong Tahun 2023
Nama N Presentase % Jenis kelamin Perempuan 140 62,8 Laki-laki 83 37,2 Usia 15-35 121 54,3 36-55 102 45,7 Pendidikan SMA 144 64,6 Perguruan Tinggi 40 17,9 SMP 20 9,0 SD 19 8,5 Pekerjaan Wiraswasta 72 32,3 Petani 53 23,8 Buruh 37 16,6 Nelayan 33 14,8 Guru 28 12,6
Tabel 1 menunjukkan bahwa dari total 223 responden 62,8% adalah perempuan. Berdasarkan  pengelompokan  usia,  54,3%  dari  total  responden  (121  orang)  berada  pada kelompok  usia  15–35  tahun.  Dengan  144  tanggapan  (atau  64,6%  dari  total),  sebagian besar responden telah menyelesaikan  sekolah menengah atas. Sebagian besar responden (72 atau 32,3% dari total) mempunyai pekerjaan sebagai wirausaha.

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penerapan Komunikasi Terapeutik
Penerapan komunikasi terapeutik Frekuensi Presentase (%) Penerapan Kurang 80 35,9 Penerapan Baik 143 64,1 Total 223 100,0
Berdasarkan  Tabel  2  di  atas,  dari  total  223  responden  rawat  jalan,  143  (64,1%) menggunakan  komunikasi  terapeutik  pada  kelompok  penerapan  sangat  baik,  sedangkan 80  (34,9%)  menggunakan  kategori  penerapan  buruk.  Komunikasi  yang  efektif menghasilkan skor terbaik.

## Tabel 3. Distribusi Frekuensi Tingkat Kepuasan Pada Pasien Rawat Jalan
Tingkat  Kepuasan  pasien rawat jalan Frekuensi (f) Presentase (%) Cukup puas 93 41,7 Puas 130 58,3 Total 223 100,0
Data pada Tabel 4.6 menunjukkan bahwa  total 223 responden, 130 (atau 58,3%) merasa  sangat  senang  dengan  pengalaman  rawat  jalan  mereka,  dan  130  lainnya  (atau 41,7%  dari  total)  merasa  puas  dengan  kepuasan  mereka  secara  keseluruhan.  Puas merupakan kategori dengan angka tertinggi.
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
Tabel 4. Hubungan penerapan komunikasi terapeutik dengan tingkat kepuasan pasien rawat jalan di puskesmas muaragembong tahun 2023
Data  pada  tabel  4  menyatakan  bahwa  dari  223  responden  (100%)  yang melakukan komunikasi terapeutik, 73 (32,7%) melaporkan tingkat kepuasan pasien rawat jalan yang cukup senang, dan 7 (3,1%) melaporkan pasien yang puas. Pasien rawat jalan yang  berinteraksi  dengan  penyedia  layanan  kesehatan  melalui  komunikasi  terapeutik melaporkan  tingkat  kepuasan  yang  tinggi:  123  (55,2%)  merasa  senang,  dan  20  (9,0%) merasa  sangat  puas.  Hasil  penelitian  menunjukkan  hipotesis  nol  (H0)  ditolak  yang menunjukkan adanya ikatan komunikasi terapeutik dengan tingkat kepuasan pasien rawat jalan  di  Puskesmas  Muaragembong  Tahun  2023  berdasarkan  analisis  statistik  uji  chi- square  dengan  tingkat  signifikansi  95%  atau  nilai  alpha  5%  (0,05).  Nilai  p-value  0,000 dan nilai αlpha kurang dari 0,05.

## PEMBAHASAN
Perempuan  lebih  cenderung  memprioritaskan  kesehatan  mereka  dan  sering melakukan  percakapan  dengan  penyedia  layanan  kesehatan,  penelitian  ini  menemukan bahwa  perempuan  lebih  mampu  mengevaluasi  keterampilan  komunikasi  penyedia layanan  kesehatan.  Hal  ini  didukung  oleh  fakta  bahwa  perempuan  lebih  banyak mengunjungi  puskesmas  untuk  melakukan  pemeriksaan  (62,8%)  dibandingkan  laki-laki (37,2).  Interaksi  antara  pasien  dan  perawat  sangat  dipengaruhi  oleh  gender,  yang  pada gilirannya  dipengaruhi  oleh  norma  budaya,  pola  perilaku,  dan  keadaan  sosial.  Saat  ini, mayoritas  perempuan  lebih  memilih  untuk  berbincang  satu  sama  lain  dan  berupaya memupuk  persatuan.  Ketika  ditanya  mengenai  tingkat  kepuasan  terhadap  proses pemulihannya, perempuan lebih  cenderung  memberikan  hal-hal spesifik, seperti layanan umum yang mereka dapatkan selama menjalani terapi (Daryanti & Priyono, 2019).
Analisis menunjukkan bahwa terdapat lebih banyak orang yang berusia antara 15 dan  35  tahun  (54,3%) dibandingkan  yang  berusia  antara  36  dan  55  tahun  (45,7).  Antara usia  15  dan  35  tahun,  kesehatan  dan  komunikasi  seseorang  meningkat  seiring bertambahnya usia. Kemampuan berpikir logis, memperoleh kebijaksanaan, dan membuat penilaian  yang  lebih  baik  sangat  penting  untuk  mendukung  tindakan  responden.  Para peneliti  menemukan  bahwa  orang-orang  berusia  antara  15  dan  35  tahun  lebih
Penerapan Komunikasi Terapetik Tingkat kepuasan pasien rawat jalan P value Cukup puas Puas Total N % N % N %
0,000
Penerapan kurang 73 32,7 7 3,1 80 35,9 Penerapan baik 20 9,0 123 55,2 143 64,1 Total 93 41,7 130 58,3 223 100,0
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
memprioritaskan  kesehatan  fisik  mereka  dibandingkan  generasi  sebelumnya.  Hal  ini terlihat  dari  jumlah  hari  sakit  yang  lebih  sedikit  dan  kecepatan  mereka  dalam mengevaluasi kualitas layanan yang mereka terima. Jelas bahwa kondisi fisik masyarakat memburuk  dan  kerentanan  mereka  terhadap  penyakit  meningkat  seiring  bertambahnya usia;  Oleh  karena  itu,  masyarakat  mencari  fasilitas  kesehatan  yang  sesuai  dengan tujuannya dengan harapan dapat terpenuhi.
Kepuasan  pasien  juga  berkorelasi  dengan  pencapaian  pendidikan  tenaga kesehatan. Menerima dan mengelola komunikasi atau komunikasi secara efektif menjadi lebih mudah bagi individu dengan tingkat pendidikan yang semakin meningkat (Siti et al., 2016).  Cara  hidup  seseorang  dan  cara  berpikirnya  terhadap  suatu  hal  sama-sama dipengaruhi oleh tingkat pendidikannya. Perempuan merupakan responden terbesar dalam penelitian  ini,  dan  penelitian  menunjukkan  bahwa  bahkan  setelah  menyelesaikan pendidikan  menengah,  mereka  sering  kali  memasak  untuk  keluarga.  Akibatnya,  banyak perempuan  percaya  bahwa  menyelesaikan  sekolah  menengah  atas  saja  sudah  cukup, berdasarkan penelitian.
Untuk  menafkahi  keluarga  dan  kelangsungan  hidup  sendiri,  bekerja  merupakan kegiatan  yang  sangat  penting.  Variabel  lingkungan  seperti  stres,  tersedianya  pendidikan olah  raga  di  tempat  kerja,  dan  adanya  kesibukan  seumur  hidup,  merupakan  kontributor utama terjadinya nyeri di tempat kerja.
Pasien melaporkan tingkat kepuasan yang lebih tinggi terhadap perawatan mereka ketika mereka mampu membuka diri dan mendiskusikan kekhawatiran dan tujuan mereka dengan  penyedia  layanan  kesehatan  dalam  lingkungan  terapeutik.  Hal  ini  membantu memastikan pelaksanaan terapi berjalan lancar. Konsisten dengan penelitian sebelumnya (CiciHaryati,  n.d.),  perawat  di  RS  Paru  Dr.  menunjukkan  komunikasi  terapeutik  yang efektif  dengan  pasien.  Implementasi  Ario  Wirawan  Salatiga  berhasil  dengan  jumlah responden 22 orang (88%).
Novita  (2020)  menemukan  bahwa  komunikasi  terapeutik  efektif  di  unit  gawat darurat  Puskesmas  Bondowoso,  menurut  171  responden,  hal  ini  memperkuat  temuan penelitian ini. Di antara 128 orang yang mengikuti survei, 74,9% merasa bahwa perawat melakukan komunikasi terapeutik dengan baik.
Analisis  Penulis  menunjukkan  bahwa  komunikasi  terapeutik  bermanfaat  karena petugas  kesehatan  di  Puskesmas  Muaragembong  secara  rutin  mengikuti  kegiatan pelatihan  seperti  webinar  atau  seminar  tentang  topik  tersebut.  Hal  ini  memberikan mereka  pemahaman yang lebih layak terhadap layanan yang mereka tawarkan, dan juga sejalan  dengan  visi  dan  misi  pusat  kesehatan  tersebut  untuk  menyediakan  sumber  daya bagi  personel  pusat  kesehatan  masyarakat  yang  kompeten.  Hal  ini  berarti  bahwa  tenaga kesehatan dapat melaksanakan empat tahap komunikasi terapeutik fase sebelum interaksi, interaksi,  tahap  kerja,  dan  terminasi  dengan  ini.  Sebagai  hasil  dari  kepuasan  pasien, kualitas  pelayanan  keperawatan  hampir  pasti  akan  meningkat,  dan  pasien  yang  puas dengan pelayanannya akan lebih cenderung untuk menggunakannya kembali.
Penelitian  yang  dilakukan  Djala  (2021)  tentang  kepuasan  pasien  di  Ruang Internal  RSUD  Poso  mendukung  gagasan  tersebut.  Penelitian  menemukan  dari  49 responden, 33 atau 67,3% dari total   merasa  senang dengan  komunikasi terapeutik yang
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
diberikan  perawat.  Istilah  "kepuasan  pasien"  mengacu  pada  sejauh  mana  pasien  merasa layanan  yang  diberikan  oleh  penyedia  layanan  kesehatan  memenuhi  harapannya.  Rasa puas  tercapai  ketika  semua  aspek  kebutuhan,  keinginan,  dan  harapan  pasien  dipenuhi selama pemberian layanan.
Pengukuran  kepuasan  pasien  sangatlah  penting  karena  kepuasan  pasien  sangat kuat    kaitannya  dengan  mutu  pelayanan  yang  pasien  terima.  Salah  satu  cara  untuk mengukur  apakah  penyedia  layanan  kesehatan  memenuhi  harapan  pasiennya  atau  tidak adalah  dengan  melihat  metrik  ini.  Meningkatkan  standar  kualitas  layanan  kesehatan mempunyai  beberapa  tujuan,  salah  satunya  adalah  membuat  pasien  lebih  bahagia  secara keseluruhan. Dalam penelitian ini, uji chi-square terdapat nilai signifikan  95% atau nilai α 5% (0,05) digunakan untuk mengumpulkan data statistik. Survei Kepuasan Rawat Jalan Puskesmas Muaragembong.
Penulis  menemukan  bahwa  sebagian  besar  orang  berhasil  menggunakan komunikasi  terapeutik,  dan  sebagian  besar  pasien  merasa  puas  dengan  pelayanan  yang diterima oleh penyedia layanan  kesehatan. Pasien melaporkan tingkat kepuasan tertinggi antara  usia  15  dan  35  tahun,  dan  kepuasan  ini  menurun  seiring  bertambahnya  usia. Pentingnya  komunikasi  terapeutik  dalam  meningkatkan  kesehatan  dan  membantu aktivitas  responden  tidak  dapat  dilebih-lebihkan.  Kapasitas  untuk  bernalar,  memperoleh kebijaksanaan,  dan  membuat  penilaian  yang  masuk  akal  semuanya  akan  meningkat seiring  berjalannya  waktu.  Menurut  penelitian  Agil  et  al.  (2022),  mayoritas  peserta  (47 dari  105;  43,5%  dari  total)  berusia  antara  21  dan  30  tahun,  hal  ini  konsisten  dengan temuan  sebelumnya  mengenai  korelasi  antara  gaya  komunikasi  terapeutik  yang ditunjukkan  oleh  tenaga  kesehatan  dan  tingkat  kepuasan  pasien.  Pasien  rawat  inap  di Ruang Bung Karno RS Proklamasi Rengasdengklok.
Penyedia  layanan  kesehatan  dan  pasien  sudah  menjalin  hubungan  baik, kemungkinan besar hal ini terjadi karena mereka berkomunikasi secara efektif satu sama lain.  Berdasarkan  temuan  penelitian  ini,  sebagian  besar  masyarakat  merasa  senang dengan  layanan  kesehatan  yang  mereka  terima  dan  menganggap  komunikasi  terapeutik para  profesional  kesehatan  sangat  baik.  Penyedia  layanan  kesehatan  secara  konsisten memperhatikan pendekatan komunikasi terapeutik, dan komunikasi yang mereka berikan tentang informasi kesehatan konsisten dengan harapan mereka.
Konsisten  dengan  penelitian  sebelumnya  (Daryanti  &  Priyono,  2019),  uji  chi- square  mendapatkan  adanya  hubungan  yang  penting  antara  keterampilan  komunikasi terapeutik  perawat  dengan  tingkat  kepuasan  yang  dialami  pasien  rawat  jalan  di  Rumah Sakit  Robert  Wolter  Conditioning  Manado  (p=0.002<0  , 05).  Kualitas  pelayanan  rumah sakit  dan  kepuasan  pasien  dipengaruhi  oleh  efektivitas  komunikasi  terapeutik  perawat. Jika  kurang,  maka  yang  pertama  akan  lebih  buruk,  dan  yang  kedua  akan  lebih  baik. Risiko  yang  tidak  perlu  akan  berkurang  dan  kepuasan  pasien  akan  lebih  besar  berkat komunikasi  terapeutik  ketika  frekuensi  kunjungan  pasien  dan  kompetensi  perawat  terus meningkat.
Hal  ini  setujuan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Nurgah Winarti  dkk.  (2020)  yang  menemukan  hubungan  antara  komunikasi  terapeutik,  waktu
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
tunggu, dan kepuasan pasien BPJS pada pasien rawat jalan RS Bhayangkara Palu. Nilai p untuk korelasi ini adalah 0,001, <  0,05, sebagaimana ditentukan oleh uji chi-square.
Penting  bagi  tenaga  kesehatan  untuk  dapat  bekerja  sama  dan  memperhatikan karakteristik  pasien  dalam  memberikan  pelayanan  keperawatan  khususnya  komunikasi terapeutik.  Hal  ini  dikarenakan  persepsi  pasien  terhadap  kepuasan  pelayanan  juga dipengaruhi oleh karakteristik individunya.
Penulis  beranggapan  bahwa  pelayanan  puskesmas  akan  meningkat  kualitasnya apabila  tenaga  kesehatan  mempunyai  komunikasi  terapeutik  yang  kuat.  Kemampuan penyedia  layanan  kesehatan  untuk  berinteraksi  dengan  pasien  akan  meningkat,  sehingga semakin  banyak  orang  yang  menggunakan  layanan  kesehatan  yang  didanai  pemerintah, seperti pusat kesehatan masyarakat.

## SIMPULAN
Berikut  analisis  data  yang  telah  dikumpulkan  dan  dibahas  pada  bab  sebelumnya dengan  topik  Hubungan  Tingkat  Kepuasan  Rawat  Jalan  di  Puskesmas  Muaragembong Tahun 2023 dengan Implementasi Komunikasi Terapi:
Secara  umum  terdapat  tanggapan  positif  terhadap  komunikasi  dari  pihak  yang menggunakan  Komunikasi  Terapeutik  di  Puskesmas  Muaragembong.  Kepuasan  pasien yang  menerima  rawat  jalan.  Mayoritas  pasien  yang  berkunjung  ke  Puskesmas Muaragembong  menyatakan  puas  terhadap  pelayanan  yang  diterimanya.  Penggunaan komunikasi terapeutik berpengaruh terhadap sejauh mana kepuasan pasien rawat jalan di Puskesmas  Muaragembong  pada  tahun  2023.  Kepuasan  terjamin  bagi  pasien  yang mendapatkan komunikasi efektif.

## SARAN
Beberapa  rekomendasi  yang  dihasilkan  dari  temuan  penelitian  ini  dapat  menjadi bahan  pertimbangan  semua  pihak  diantaranya  bagi  penelitian  selanjutnya  karena relevansinya  dengan  komunikasi  terapeutik  keperawatan,  penyelidikan  terhadap  faktor independen  dan  dependen  ini  merupakan  judul  yang  menarik  untuk  penelitian  di  masa depan.  Untuk  lebih  memahami  komunikasi  terapeutik  dan  kepuasan  pasien,  akan bermanfaat bagi peneliti selanjutnya  untuk memperluas  cakupan atau mengkaji berbagai jenis  kepuasan  pasien,  seperti  kepuasan  dalam  perawatan  rawat  inap,  kepuasan  di poliklinik,  dan  kepuasan  di  institusi  darurat,  dengan  menggunakan  variabel-variabel tersebut. yang sudah dipelajari.

## REFERENSI
Agil,  H.  M.,  Rohman,  T.,  &  Santosa,  P.  R.  (2022).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik Perawat dengan Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap di Ruang Bung Karno RSU Proklamasi  Rengasdengklok  Tahun  2020. Jurnal  Bidang  Ilmu  Kesehatan , 12 (1), 83–93. https://doi.org/10.52643/jbik.v12i1.2024
CiciHaryati.  (n.d.). Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan  Tingkat Kecemasan  Kelarga  Di  Ruang  InTensive  Care  Unit  Rumah  Sakit  Paru  Dr.  Ario Wirawan Salatiga .
Siti Nurhalizah | Hubungan Penerapan Komunikasi Terapeutik ….. Jurnal Wiyata, Vol. 11 No. 01 Tahun 2024
Daryanti,  C.,  &  Priyono,  S.  (2019).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 5 (4), 217–224. https://doi.org/10.33221/jikm.v5i4.306
Djala,  F.  L.  (2021).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Terhadap  Kepuasan Pasien  Rawat  Inap  Di  Ruangan  Interna  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Poso  The Correlation of Nursing  Therapeutic Communication Against  Inpatient  Satisfaction in  the  Internal  Room  of  the  Poso  Regional  Public. Journal  of  Islamic  Medicine , 5 (1), 41–47.
Dora,  M.  S.,  Ayuni,  D.  Q.,  &  Asmalinda,  Y.  (2019). Hubungan  Komunikasi  Terapeutik
Perawat Dengan Kepuasan Pasien. Jurnal Kesehatan , 10 (2), 101.
https://doi.org/10.35730/jk.v10i2.402
Mongi,  T.  O.  (2020).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan  Tingkat Kepuasan  Pasien  Di  Ruang  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Gmim  Kalooran  Amurang. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis , 15 (3), 263–269.
Nengah Winarti, N., Administrasi Kebijakan Kesehatan, B., Kesehatan Masyarakat, F., & Muhammadiyah  Palu,  U.  (2020).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  dan  Lama Waktu  Tunggu  dengan  Kepuasan  Pasien  BPJS  di  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit Bhayangkara  Palu  The  Correlation  of  Communication  and  Waiting  Time  With BPJS  Outpatient  Patient’s  Satisfaction  at  Bhayangkara  Hospital  Palu. Jurnal Kolaboratif Sains , 3 (4).
Novita, R. (2020). HUBUNGAN KOMUNIKASI  TERAPEUTIK DENGAN TINGKAT KECEMASAN  PASIEN  BARU  di  RUANG  UGD  PUSKESMAS  TAMANAN BONDOWOSO. Jurnal Keperawatan Profesional , 8 (2), 35–52.
https://doi.org/10.33650/jkp.v8i2.1431
Pertiwi,  M.  R.,  Annalia,  W.,  Raziansyah,  Lucia,  F.,  Annisa,  F.,  Yohana,  S.,  Dely,  M., Widya, A., Ikhsan, F., & Arniati. (2022). Komunikasi Terapeutik dalam Kesehatan .
Prasetyo  Kusumo,  M.  (2017).  Pengaruh  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Terhadap Kepuasan  Pasien  di  Rawat  Jalan  RSUD  Jogja. Jurnal  Medicoeticolegal  Dan Manajemen Rumah Sakit 10.18196/Jmmr.2016 , 6 (1), 72–81.
https://doi.org/10.18196/jmmr.6130
Rochani,  S.  (2019).  Hubungan  Pelaksanaan  Komunikasi  Terapeutik  Dengan  Tingkat Kepuasan  Pasien  di  Ruang  Perawatan  Penyakit  Dalam  Rumah  Sakit  Misi  Lebak. Jurnal Kesehatan Saelmakers Perdana , 2 (1), 43–55.
Sefiana, W. (2020). Kepuasan Pasien Di Ruang Poliklinik Rawat Jalan RSUD Indramayu Tahun  2020  Jurnal  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan  (STIKes)  Cirebon  kepuasan  Pasien  Di  Ruang  Poliklinik  Rawat  Jalan RSUD Indramayu Tahun 2020. Keperawatan .
Setiawan,  Y.  (2018).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Dengan  Tingkat  Kecemasan Orang  Tua  Pasien  Dalam  Pemasangan  Infus  Pada  Anak  Usia  1-3  Tahun  di  IGD Rumah Sakit …. Jurnal Ilmiah Keperawatan .
Siti,  M.,  Zulpahiyana,  Z.,  &  Indrayana,  S.  (2016).  Komunikasi  Terapeutik  Perawat Berhubungan  dengan  Kepuasan  Pasien. Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan  Indonesia , 4 (1), 30. https://doi.org/10.21927/jnki.2016.4(1).30-34
Transyah,  C.  H.,  &  Toni,  J.  (2018).  Hubungan  Penerapan  Komunikasi  Terapeutik Perawat Dengan Kepuasan Pasien. Jurnal Endurance , 3 (1), 88.
https://doi.org/10.22216/jen.v3i1.2487