## PENERIMAAN DIRI ORANG DENGAN HIV/AIDS (ODHA) MANTAN WANITA PEKERJA SEKS (WPS)

## SELF-ACCEPTANCE OF PEOPLE LIVING WITH HIV/AIDS (PLWHA) EX FEMALE SEX WORKER (FSW)
Dosen Program Studi Sarjana Keperawatan, STIKes Indramayu Email : alvianpristy28@gmail.com
Jl. Wirapati – Sindang, Kabupaten Indramayu, Jawa Barat, Indonesia

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : HIV/AIDS  merupakan  penyakit  yang  secara  global  angka  kejadiannya  masih  sangat tinggi dan masih belum bisa disembuhkan. Sehingga penerimaan diri Orang dengan HIV/AIDS atau yang dikenal ODHA bukanlah hal yang mudah.
Tujuan  : Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengungkap  secara  mendalam  tentang  penerimaan  diri  ODHA mantan WPS.
Metode : Desain penelitian yang digunakan adalah kualitatif dengan pendekatan fenomenologi deskriptif. Pengambilan  data  dilakukan  dengan  wawancara  mendalam  pada  enam  mantan  WPS  yang  terinfeksi  HIV yang  telah  mengungkapkan  status  dan  kondisi  penyakitnya  kepada  petugas  kesehatan.  Hasil  penelitian dianalisis dengan metode Colaizzi.
Hasil  Penelitian  : Semua  partisipan  dalam  penelitian  ini  merupakan  mantan  WPS  yang  pernah  bekerja sebagai  WPS  selama  2-6  tahun,  rentang  usia  partisipan  antara  25-38  tahun  dan  pendidikan  terakhirnya adalah Sekolah Dasar. Berdasarkan hasil wawancara dideskripsikan dalam tiga tema, yaitu : 1) Merasakan tekanan  batin  saat  tahu  positif  HIV,  2)  Memotivasi  diri  dan  mendapatkan  dukungan  dari  orang  terdekat, dan 3) Menerima dan membuka status dirinya sebagai ODHA.
Kesimpulan  : Proses  penerimaan  diri  ODHA  mantan  WPS  bukanlah  hal  yang  mudah  sehingga  perlu adanya dukungan dari orang terdekat dan petugas kesehatan.
Kata kunci : Orang dengan HIV/AIDS, Penerimaan diri, Wanita Pekerja Seks

## ABSTRACT
Background: HIV / AIDS is a disease where the incidence rate is still very high globally and still cannot be  cured.  So  that  self-acceptance  of  people  living  with  HIV  /  AIDS  or  known  as  PLWHA  is  not  an  easy thing.
Purpose: The purpose of this study was to reveal in depth the self-acceptance of PLWHA ex-FSW. Methods: The  research  design  used  was  qualitative  with  a  descriptive  phenomenology  approach.  Data were collected by in-depth interviews with six PLWHA ex-FSW who has disclosed the status and condition of the disease to health workers. The research results were analyzed using the Colaizzi method.
Results: All  participants  in  this  study  were  PLWHA  ex-FSW  who  had  worked  as  FSW  for  2-6  years,  the age range of participants was between 25-38 years and their last education was elementary school. Based on the Results are described in three related themes i.e.: 1) Felt the inner pressure when you know that you are HIV positive, 2) Motivated yourself and getting support from the closest people, and 3) Accepted and opened up their status as ODHA.
Conclusion: The  process  of  self-acceptance  of  PLWHA,  former  FSW  is  not  an  easy  thing,  so  it  needs support from the closest people and health workers.
Keyword : Female sex workers , People living with HIV/AIDS, Self-acceptance

## Alvian Pristy Windiramadhan

## Pendahuluan
Kesehatan  merupakan  hal  yang  penting bagi  setiap  orang,  agar  bisa  melakukan  hidup yang  produktif  baik  secara  sosial  maupun ekonomi.    Secara  global  masalah  kesehatan yang  masih  menjadi  perhatian  sampai  dengan saat  ini  adalah  masalah  penyakit  HIV/AIDS. Menurut  data United  Nations  Programme  on HIV/AIDS (UNAIDS) menunjukan bahwa pada tahun 2018 di dunia secara global jumlah kasus infeksi  HIV    baru  sebesar  1,7  juta  orang (UNAIDS,  2017).  Situasi  seperti  ini  juga terjadi  pada  negara-negara  yang  sedang berkembang  dengan  status  sosial  ekonomi rendah  yang  diperkirakan  setiap  harinya ditemukan  sebanyak  6.000  kasus  HIV  pada kelompok  usia  produktif  yaitu  antara  15-24 tahun (Kemenkes, 2018).
Menurut  laporan  Ditjen  P2P  Kemenkes RI,  (2020)  perkembangan  HIV/AIDS  dan Penyakit  Infeksi  Menular  Seksual  (PIMS) Triwulan I tahun 2020 menyebutkan
bahwasannya jumlah kumulatif kasus HIV/AIDS  secara  nasional  sebanyak  511.955 kasus.  Jumlah  kasus  HIV/AIDS  di  Jawa  Barat sendiri  menempati  urutan  ke  empat  setelah Jawa  Timur,  DKI  Jakarta  dan  Papua  dengan jumlah kasus sebanyak 49.440 kasus. Peningkatan  kasus  HIV  di  Jawa  Barat  bukan hanya ditemukan di kota-kota besar saja.  Akan tetapi,  kabupaten  yang  secara  geografis letaknya  jauh  dari  kota  besar  juga  ikut menyumbang  kasus  HIV  baru  yang  cukup tinggi ke-dua yaitu Kabupaten Indramayu.
Berdasarkan data dari Komisi Penanggulangan  HIV/AIDS  Indramayu  (2019) menyebutkan    bahwasannya  data  kumulatif kasus  HIV/AIDS  dari  tahun  1993  sampai dengan tahun 2018 yaitu sebanyak 3399 kasus. Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Indramayu (2019), Jumlah WPS yang terinfeksi  HIV/AIDS  dari  tahun  1993  sampai dengan tahun 2018 sebanyak 896 orang  positif terinfeksi HIV/AIDS. Tingginya angka kejadian  HIV/AIDS  di  Kabupaten  Indramayu
sendiri  adalah  karena  salah  satu  faktor  resiko hubungan heteroseksual yaitu maraknya Wanita  Pekerja  Seks  (WPS)  baik  yang  bekerja di  daerah  maupun  yang  melakukan  urbanisasi ke kota-kota besar.
WPS  sering  kali  mendapatkan  tekanan negatif dari masyarakat bahkan sampai menjadi bahan  ejekan  dan  dianggap  kaum  pinggiran yang  rendah  derajatnya  oleh  masyarakat disekitarnya  (Kartono,  2011).  Sama  halnya Orang  Dengan  HIV/AIDS  atau  yang  lebih dikenal  dengan  ODHA,  seringkali  mereka distigmatisasi dan didiskriminasi oleh masyarakat. Sehingga untuk menerima kenyataan  bahwa  dirinya  terinfeksi  HIV  dan memiliki  virus  yang  tidak  dapat  disembuhkan bukanlah  hal  yang  mudah  baik  secara  fisik, psikis,  sosial  dan  spiritual  (Putri  &  Tobing, 2016).
Penerimaan  diri  menurut  Ryff  (1996) dalam Putri & Tobing, (2016) merupakan suatu kondisi  yang  menunjukan  bahwa  seseorang memiliki  penilaian  positif  terhadap  dirinya sendiri,  menerima,  dan  mengakui  segala kekuatan  dan  keterbatasannya,  serta  tidak merasa  malu  atau  bersalah  terhadap  kodrat dirinya.  Oleh  karena  itu  penerimaan  diri  pada ODHA  mantan  WPS  merupakan  hal  yang penting,  sehingga  ketika  sudah  mampu menerima dirinya sebagai ODHA, mereka juga mampu  meningkatkan  kualitas  hidupnya. Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  peneliti tertarik untuk meneliti tentang Penerimaan diri ODHA  mantan  Wanita  Pekerja  Seks  (WPS)  di Kecamatan X Kabupaten Indramayu.

## Metode Penelitian
Peneliti  menggunakan  desain  penelitian kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi deskriptif.  Partisipan  dalam  penelitian  ini sebanyak  enam  orang  ODHA  mantan  WPS yang  memenuhi  kriteria  inklusi  yaitu  berusia 25  –  45  tahun,  pernah  bekerja  sebagai  WPS lebih  dari  1  tahun,  lebih  dari  enam  bulan setelah  terdiagnosis  dan  telah  mengungkapkan
status  dan  kondisi  penyakitnya  kepada  petugas kesehatan,  keadaan  umum  baik,  mampu berkomunikasi, kooperatif dan mau mengungkapkan pengalaman hidupnya
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  pada bulan  April  –  Mei  2020  di  Kecamatan  X Kabupaten Indramayu yang merupakan kecamatan  yang  menempati  urutan  pertama jumlah  penderita  HIV  terbanyak  di  wilayah Kabupaten Indramayu. Saat menemui partisipan  peneliti  didampingi  oleh  perawat Puskesmas.  Peneliti  melakukan  wawancara dengan menggunakan teknik in depth interview selama  30  –  60  menit  di  rumah  partisipan. Kemudian  hasil  penelitian  dianalisis  dengan metode Colaizzi

## Hasil Penelitian
Semua  partisipan  dalam  penelitian  ini merupakan  mantan  WPS  yang  pernah  bekerja sebagai  WPS  selama  2-6  tahun,  rentang  usia partisipan  antara  25-38  tahun,  dan  pendidikan terakhirnya  adalah  sekolah  dasar.  Penerimaan diri  ODHA  mantan  Wanita  Pekerja  Seks (WPS) di Kabupaten Indramayu di deskripsikan  kedalam  tiga  tema,  yaitu  :  1) Merasakan tekanan batin saat tahu positif HIV, 2) Memotivasi diri dan mendapatkan dukungan dari  orang  terdekat,  dan  3)  Menerima  dan membuka status dirinya sebagai ODHA.
Tema  1  :  Merasakan  tekanan  batin  saat tahu positif HIV
Tema  ini  diangkat  berdasarkan  pengalaman partisipan  yang  mengungkapkan  perasaannya pertama kali saat tahu dirinya positif terinfeksi HIV. Tema ini terdiri dari empat sub tema yaitu :  merasa  putus  asa,  merasa  tidak  menyangka, merasakan keterpurukan, dan merasa menyesal. Sub  tema  merasa  putus  asa  diungkapkan partisipan karena mengalami stress, merasakan tidak ada harapan, dan tidak tahu harus berbuat apa.  Hal  tersebut  di  dukung  oleh  pernyataan partisipan sebagai berikut :
P1  :  “Terus  hasile  positif,  terus  pikirane  kuh embuh lahhh… Tapi kita kuh ora kanda-kanda ning  keluarga.  karena  apa?  merasa  sendiri terus  ya  Allah…  harapane  tipis  lah,  harapane kecil, mikir bakalan mati bae” . (Terus hasilnya positif,  terus  pikirannya  tuh  tidak  tahu  lah…. Tapi saya itu tidak cerita-cerita sama keluarga. Karena  apa?  Merasa  sendiri  terus  ya  Allah… harapannya  tipis  lah,  harapannya  kecil,  mikir akan mati saja)
Sub tema merasa tidak menyangka diungkapkan  partisipan  karena  merasa  kaget dan  tidak  percaya  kalau  dirinya  positif  HIV. Hal  tersebut  seperti  yang  diungkapkan  oleh pernyataan partisipan sebagai berikut :
P3 : “Awalnya ya kaget, engga nyangka kalau bisa kena penyakit ini, ya kagetlah… Ah masa sih?  Masa  sih  begitu?  Hampir  engga  percaya lah.  Pas  dilihat  hasilnya  posistif,  ya  mau gimana lagi? Toh bukan saya sendiri kan yang kayak gini”
Sub tema merasakan keterpurukan diungkapkan  oleh  partisipan  karena  merasa malu, sedih, hatinya hancur, stress, dan dijauhi oleh  sekitar  setelah  mengetahui  bahwa  dirinya terinfeksi  HIV.  Hal  tersebut  di  dukung  oleh pernyataan partisipan sebagai berikut :
P4 : “Ya pengalaman saya waktu itu ya down hancur  banget  sampe  ngedrop.  Sampe  ga  mau mikirin makan ga mau, sampe 2 bulan ga mau makan,  ga  mau  minum,  nangis  terus  mikirin nasib  saya,  terud  ditambah  anak  saya  dicek juga  ternyata  ada  juga  positif.  Gimana  tuh perasaan  saya?  Hancur…  hancur  lebur perasaan  saya.  Terus  sempet  bengong  aja,  ga mau  ngapa-ngapain,  bengong…  gimana  ya? Orang kena penyakit ini ya stress lah ya. Terus pas  pertama  sayanya  cerita  tuh  kakak  yang cewe  ga  mau  deket-deket  sama  saya  tuh,  ya sayanya  tuh  nangis  ya  (menatap  ke  atas). Saudara  kandung  sendiri  ga  mau  deket-deket sama saya, gelas aja ga mau barengan, piring
aja  ga  mau  barengan,  harus  dipisah  katanya tuh,  ga  mau  barengan  sama  saya  tuh  takut ketularan katanya”
Sub  tema  merasa  menyesal  diungkapkan partisipan  karena  telah  bekerja  sebagai  WPS sehingga  dirinya  positif  terinfeksi  HIV.  Hal tersebut  diungkapkan  oleh  partisipan  sebagai berikut :
P6 : “Ya awale mah kaget, ora nyangka, nyesel kita  kuh  kerja  mengkenen  sampe  due  penyakit mengkenen  kuh,  tapi  kuh  ya  periben  maning wong arane kebutuhan hidup. Ngenes pisan lah mas, nyesel, kelingan mati bae, kan ana bature kita  gah  sing  positif  HIV  terus  ngedrop  pisan sampe  awake  gering  pisan  teruse  mati.”. (Ya awalnya sih kaget, tidak menyangka, menyesal saya  tuh  kerja  begini  sampai  punya  penyakit seperti ini tuh, tapi ya bagaimana lagi namanya juga  kebutuhan  hidup.  Sedih  sekali  lah  mas, menyesal,  keinget  mati  saja,  kan  ada  teman saya juga yang positif HIV terus ngedrop sekali sampai badannya kurus sekali terus meninggal.)
Tema 2 : Memotivasi diri dan mendapatkan dukungan dari orang terdekat
Tema  ini  diangkat  berdasarkan  pengalaman partisipan yang mengungkapkan setelah dirinya tahu  positif  HIV,  kemudian  mencoba  untuk bangkit  dengan  menjalani  pengobatan  karena motivasi  diri  untuk  tetap  sembuh  dan mendapatkan dukungan  dari  orang-orang terdekatnya. Tema ini disusun berdasarkan dua sub  tema  yaitu  memotivasi  diri  untuk  tetap sehat  dan  mendapatkan  dukungan  dari  orang terdekat.
Sub  tema  memotivasi  diri  untuk  tetap  sehat diungkapkan  partisipan  karena  melihat  orang lain  yang  smaa-sama  terinfeksi  HIV  dan  bisa sehat  dengan  menjalani  pengobatan.  Hal tersebut diungkapkan partisipan sebagai berikut :
P1  :  “Awale  bisa  memotivasi  diri  ya    karena deleng  batur,  ohhhh  kuen  bae  gah  bisa  sehat, apa  maning  kita?  terus  ya  kitae  gah  pengen waras  orah  pa,  emong  mengkenen-mengkenen bae.  Kita  kuh  kudu  semangat  ngining  obat, kuduk  sehat  pokoke  mah” .  (Awalnya  bisa memotivasi  diri  ya  karena  melihat  teman, ohhhh  itu  saja  juga  bisa  sehat,  apa  lagi  saya? terus  ya  sayanya  juga  pengen  sehat  kan  pa, tidak  mau  begini-begini  terus.  Saya  tuh  harus semangat  minum  obat,  harus  sehat  pokoknyaa sih)
Sub  tema  mendapatkan  dukungan  dari  orang terdekat  diungkapkan  oleh  partisipan  saat dirinya terpuruk dan dimotivasi oleh pasangan, keluarga, dan orang-orang disekitarnya sehingga  mau  menjalani  pengobatan  agar kondisinya sehat kembali. Hal tersebut diungkapkan oleh partisipan seperti berikut ini:
P2 : “Tapi bersyukure pas wis cerita keluarga pada  mensupport  kabeh  ambir  kitae  sehat. Keluarga,  tetangga  pada  ngedukung  kokon rutin  nginung  obat  ambir  gage  waras,  ambir rosa  maning. (Tapi  bersyukurnya  pas  sudah cerita  keluarga  pada  mensupport  semua  biar saya sehat. Keluarga, tetangga pada ngedukung suruh rutin minum obat biar cepat sembuh, biar kuat lagi)
Tema  3  :  Menerima  dan  membuka  status dirinya sebagai ODHA
Tema  ini  diangkat  berdasarkan  pengalaman partisipan  yang  mengungkapkan  perasaannya setelah  dirinya  terinfeksi  HIV,  kemudian mereka mencoba  untuk  bangkit dari keterpurukannya dengan menerima dan membuka status dirinya sebagai ODHA.  Tema ini  terdiri  dari  dua  sub tema  yaitu  :  sudah  bisa menerima, tidak perduli orang lain mengetahui status  dirinya  sebagai  ODHA,  dan  menjalani aktivitas normal kembali.
Sub  tema  sudah  bisa  menerima  diungkapkan partisipan  dengan  cara  membuka  pikiran,
mengikhlaskan  diri,  dan  bersyukur  masih diberikan  umur  panjang  walaupun  dengan diberikan cobaan berupa penyakit. Hal tersebut diungkapkan partisipan sebagai berikut :
P5 : “Lama-lama kan terbuka pikiran saya tuh. Jadi,  oh..ya  sudah  iya  saya  juga  ngga  apa- apa.,  karena  kan  dulu  saya  sih  kerja,  kerja  di Jakarta,  ya  memang  sih  dulunya  kerja  begitu lah…Ya,  mencoba  ikhlas.  Alhamdulillah  saya bersukur  banget  karena  Tuhan  masih  ngasih saya  semangat  hidup,  saya  masih  diberikan kesehatan sampai dengan sekarang ini.”
Sub  tema  tidak  peduli  orang  lain  mengetahui status dirinya sebagai ODHA diungkapkan oleh partisipan dengan bersikap cuek dan masa bodo orang  lain  mengetahui  status  dirinya  sebagai ODHA.  Hal tersebut seperti yang diungkapkan oleh partisipan berikut ini :
P2 : “Ya ana sing weruh gah masa bodoh, ora terlalu diambil pusing, ora terlalu dipikir aken. Mader  kita  sing  ngerasa  aken  dewek,  dudu kaen.” (Ya  ada  yang  tahu  juga  masa  bodoh, tidak  terlalu  diambil  pusing,  tidak  terlalu dipikirkan.  Lagi  pula  saya  yang  merasakan sendiri, bukan dia.)
Sub  tema  menjalani  aktivitas  normal  kembali diungkapkan oleh partisipan dengan melakukan aktivitas  normal  seperti  sebelum  terinfeksi HIV.  Hal  tersebut  diungkapkan  partisipan seperti berikut ini :
P3  :  “Sekarang  sih  dirumah  aja,  jadi  ibu rumah  tangga.  Terus  kan  sekarang  mah  udah menikah lagi. Alhamdulillah dapat suami yang bisa  menerima  saya.  Ya  bersyukur  aja  bisa menjalani  aktivitas  sehari-hari  lagi,  udah  ga ngedrop lagi. Kadang kalau musim panen kaya sekarang  itu  suka  bantuin  suami,  bantuin orang  tua  jemur  padi  kaya  tadi  tuh.  Udah  sih begitu aja aktivitas saya mah”

## Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian mengungkapkan  bahwa  ODHA  mantan  WPS saat  pertama  kali  mengetahui  dirinya  positif HIV  akan    muncul  reaksi  emosional  berupa perasaan  putus  asa,  merasa  tidak  menyangka, merasakan keterpurukan, dan merasa menyesal. Hal  ini  merupakan  hal  yang  wajar,  dimana menurut  Kubler  Ross  (1969)  dalam  Sheila  & Videbeck  (2011)  seseorang  yang  berhadapan pada  penyakit  yang  menimbulkan  kematian akan  melewati  lima  tahapan  yakni,  tahap penolakan  dan  menarik  diri,  marah,  tawar- menawar, depresi, dan penerimaan.
Pada  tahapan  ini  juga  mereka  seringkali menolak  semua  fakta,  segala  informasi,  dan segala  sesuatu  yang  berhubungan  dengan  apa yang mereka alami (Yonah, Fredrick, & Leyna 2014).  Respon  berduka  dari  yang  dialami  oleh partisipan  merupakan  hal  yang  wajar  ketika seseorang  sudah  mendapatkan  proses  berduka, terutama pada seseorang yang tahu terdiagnosis suatu  penyakit  dan  dapat  menyebabkan kematian (Karamouzian et al., 2014)
Hal  demikian  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Sulung  &  Rahmi  (2019)  yang menyatakan bahwa ketika seseorang mengetahui  positif  HIV  akan  timbul  perasaan kaget, takut, malu, menyesal, tidak percaya dan marah.  Penelitian  serupa  yang  dilakukan  oleh Carsita  (2017)  juga  mengungkapkan  bahwa ODHA  pada  saat  pertama  kali  megetahui dirinya  terinfeksi  HIV  mereka  juga  cenderung ketakutan  dan  khawatir  mendapatkan  stigma negatif  yang  melekat  pada  dirinya  dari keluarga,  teman,  kerabat,  bahkan  masyarakat, terutama  pada  mereka  yang  pernah  bekerja sebagai WPS.
Berdasarkan  hasil  penelitian  setelah mengalami  keterpurukan  akibat  mengetahui dirinya  positif  terinfeksi  HIV,  partisipan mengungkapankan  bahwa  mereka  memotivasi diri  dan  mendapatkan  dukungan  dari  orang- orang  disekitarnya  untuk  bangkit  menjalani kehidupan.  Dukungan  sosial  yang  diberikan
pada  ODHA  akan  meningkatkan  kulitas hidupnya (Khumsaen,
Aoup-por, & Thammachak  2012).  Penelitian  lainnya  yang dilakukan  Mustamu,  Nurdin,  dan  Pratiwi (2018)  megungkapkan  bahwa  ODHA  yang mendapatkan  dukungan  keluarga  memiliki kualitas  hidup  lebih  baik  dibandingkan  ODHA yang  tidak  mendapatkan  dukungan  dari keluarganya.  Hal  ini  terjadi  karena  ODHA cenderung  memiliki  kondisi  fisik  yang  buruk, memiliki ancaman kematian yang cukup tinggi, dan  adanya  tekanan  sosial  dari  masyarakat sehingga  berakibat  pada  kualitas  hidup  ODHA yang menurun.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan Windiramadhan,  Suyani  dan  Ibrahim  (2020) menunjukan  bahwa  penerimaan  diri  pada ODHA dipengaruhi oleh dukungan sosial yang berasal  dari  lingkungannya.  Dimana  keluarga, teman,  masyarakat  sekitar,  tenaga  kesehatan sebagai  sumber  koping  bagi  mereka  untuk membuka  diri  atau  melakukan self  disclosure dengan  segala  pertimbangan  keuntungan  dan kerugiannya  yang  telah  dilakukannya  untuk menerima status dirinya sebagai ODHA.
Penelitian  lain  yang  dilakukan    Carsita, Winarni,  dan  Lestari  (2016)  dukungan  pada ODHA  dapat  diberikan  baik  dukungan  secara emosional, dukungan informasi maupun dukungan  perawatan,  sehingga  mereka  tetap bisa  menjaga  kesehatan  diri  dan  mentalnya. Dukungan  dari  keluarga  yang  diterima  ODHA merupakan  dukungan  yang  sangat  berarti  bagi mereka. Hal ini mereka anggap sebagai bentuk kepedualian  keluarga  terhadap  dirinya  dan menunjukan  bahwa  dirinya  masih  dianggap sebagai  bagian  dari  keluarga  walaupun  dengan status sebagai ODHA yang berbeda seperti saat dirinya  masih  sehat  (Novrianda,  Nurdin,  & Ananda 2018).  Artinya dukungan pada ODHA ini  sangat  penting  sekali,  agar  mereka  bisa menerima  dengan  penuh  status  dirinya  sebagai ODHA.
Setelah melewati tahapan tahap penolakan  dan  menarik  diri,  marah,  tawar-
menawar,  dan  depresi , tahapan  selanjutnya adalah  tahapan penerimaan. Pada  tahapan  ini partisipan mengungkapkan sudah bisa menerima, tidak perduli orang lain mengetahui status  dirinya  sebagai  ODHA,  dan  menjalani aktivitas  normal  kembali.  Hal  ini  mereka lakukan sebagai bentuk meningkatkan kepercayaan  diri  untuk  berkomunikasi  dan berinteraksi  dengan  orang  lain  (Candra  & Dewi, 2017).
Penelitian lain yang dilakukan Syafitasari,  Djannah,  Rosida,  dan  Hakimi (2020)  mengungkapkan  bahwa  ODHA  yang sudah  pada  tahapan  penerimaan  diri  mampu menunjukan aktualisasi dirinya, mampu memenuhi  kebutuhan  diri  dan  keluarganya. Mereka juga senantiasa berupaya untuk menata hidupnya  menjadi  lebih  baik  dan  bermanfaat dari  pada  kehidupan  terdahulunya.  Selain  itu juga  hal  demikian  mereka  lakukan  untuk meningkatkan kuliatas hidupnya sebagai ODHA (Carsita & Mirah, 2019).

## Simpulan dan Saran
Proses  penerimaan  diri  ODHA  mantan WPS  membutuhkan  proses  yang  panjang,  dari tahap  penolakan  dan  menarik  diri,  marah, tawar-menawar,  depresi,  sampai  dengan  tahap penerimaan. Keseluruhan  proses  yang  dilalui oleh  ODHA  dari  mengalami  keterpurukan sampai  dengan  bangkit  kembali  membutuhkan dukungan  baik  dari  keluarga,  teman,  tatangga, dan masyarakat sekitarnya. Oleh sebab itu kita sebagai perawat hendaknya mampu memberikan  dukungan  penuh  kepada  ODHA dan  mengedukasi  orang  disekitarnya  sehingga mereka mampu menjalani kehidupannya kembali  dan  meningkatkan  kualitas  hidupnya dengan status sebagai ODHA.

## Daftar Pustaka
Candra,  I.  W.,  &  Dewi,  A.  G.  I.  A.  (2017).
Pengungkapan Diri (Self Disclosure) Pada Orang  Dengan  Hiv/Aids  (Odha). Jurnal Ilmu  Dan  Teknologi  Kesehatan , 4 (2),
133–145. https://doi.org/10.32668/jitek.v4i2.57
Carsita, Wenny, N., & Mirah, Asmi, K. (2019).
Kualitas  Hidup  ODHA  Di  Kecamatan Bongas. Jurnal  Keperawatan  Profesional
(JKP) , 7 (Nomor 2), 1–14.
Carsita,  W.  N.  (2017).  Pengalaman  Odha
Dalam Menghadapi Stigma Dan
Diskriminasi  Terkait  Penyakitnya. The
Indonesian  Journal  of  Health  Science ,
8 (2), 156–164. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.32528/t he.v8i2.869
Carsita,  W.  N.,  Winarni,  I.,  Lestari,  R.,  Ilmu,
F., Universitas, B., Studi,
P.,
Keperawatan,  M.,  Kedokteran,  F.,  &
Brawijaya, U. (2016). Studi fenomenologi:  Orang  dengan  HIV  AIDS (ODHA) dalam menjalani Self-Disclosure di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bongas. Jurnal Ilmu Keperawatan , 4 (2).
Ditjen  P2P  Kemenkes  RI.  (2019). Laporan Perkembangan  HIV-AIDS  &  Penyakit Infeksi  Menular  Seksual  (PMS)  Triwulan II Tahun 2019 . Kemenkes.
Dinkes Indramayu. (2020). Laporan HIV/AIDS Kabupaten Indramayu Tahun 2019 . Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu.
KPA Indramayu, (2019). Laporan Perkembangan  HIV/AIDS  Tahun  2018 . Komisi Penanggulangan AIDS
Indramayu.
Karamouzian,  M.,  Akbari,  M.,  Haghdoost,  A.,
Hamidreza Setayesh, &  Zolala,  F. (2014). ‘“  I  Am  Dead  to  Them  ”’:  HIV-related Stigma  Experienced  by  People  Living With HIV in. Journal of the Association of Nurses  in  AIDS  Care , 26 (1),  46–56. https://doi.org/10.1016/j.jana.2014.04.005
Kartono, K. (2011). Patologi Sosial Kenakalan Remaja . Rajawali Perss.
Kemenkes.  (2018). Infodatin  Pusat  Data  dan
Informasi Kementrian Kesehatan Republik Indonesia  Situasi  Umum  HIV/AIDS  dan
Tes HIV .
Kementrian Kesehatan. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/do wnload/pusdatin/infodatin/InfoDatin-HIV- AIDS-2018.pdf
Khumsaen, N., Aoup-por, W., & Thammachak, P.  (2012).  Factors  Influencing  Quality  of Life  Among  People  Living  With  HIV (PLWH) in Suphanburi Province,
Thailand. Journal  of  the  Association  of Nurses  in  AIDS  Care , 23 (1),  63–72. https://doi.org/10.1016/j.jana.2011.01.003
Mustamu,  A.  C.,  Nurdin,  M.,  &  Pratiwi,  I.  G. (2018).  Hubungan  Antara  Dukungan Keluarga  dengan  Kualitas  Hidup  Pada Orang  Dengan  HIV  dan  AIDS. Jurnal
Kesehatan Prima , 13 (1), 76–84.
https://doi.org/10.32.807/jkp.v13i1.211
Novrianda,  D.,  Nurdin,  Y.,  &  Ananda,  G.
(2018).  Dukungan  Keluarga  dan  Kualitas Hidup  Orang  dengan  HIV/AIDS  di Lantera  Minangkabau  Support. Jurnal Ilmu  Keperawatan  Medikal  Bedah , 1 (1), 26. https://doi.org/10.32584/jikmb.v1i1.96
Putri,  I.  A.  K.,  &  Tobing,  D.  H.  (2016).
Gambaran Penerimaan Diri Pada Perempuan  Bali  Pengidap  HIV-AIDS.
Jurnal Psikologi Udayana , 3 (9), 395–406.
Sheila,  L.,  &  Videbeck.  (2011). Psychiatric Mental Health Nursing (5th ed.). Philadelphia : Wolters Kluwer.
Sulung,  N.,  &  Rahmi,  A.  (2019).  The  analysis of  spirituality  of  patients  with  HIV/AIDS in  taking  lessons  and  self-acceptance. Indian  Journal  of  Palliative  Care , 25 (2),
232–235. https://doi.org/doi:
10.4103/IJPC.IJPC_203_18
Syafitasari,  J.,  Djannah,  S.  N.,  Rosida,  L.,  & Hakimi, H. (2020). Gambaran Penerimaan Diri Pada Orang Dengan Hiv/Aids (Odha) Di  Yayasan  Victory  Plus  Yogyakarta
(Studi  Fenomenologi). Jurnal  Media
Kesehatan , 13 (1), 30–39. https://doi.org/10.33088/jmk.v13i1.471
UNAIDS.  (2017). UNAIDS  DATA  2017 . https://www.unaids.org/sites/default/files/ media_asset/20170720_Data_book_2017_
en.pdf
Windiramadhan, A. P., Suryani, S., & Ibrahim,
K.  (2020).  Pengalaman  Hidup  Wanita
Pekerja  Seks  (  WPS  )  yang  Terinfeksi
HIV. The  Indonesian  Journal  of  Health Science ,
12 (2), 169–182. https://doi.org/10.32528/ijhs.v12i2.4873.
Yonah,  G.,  Fredrick,  F.,  &  Leyna,  G.  (2014).
HIV  serostatus  disclosure  among  people living  with  HIV/AIDS  in  Mwanza, Tanzania. AIDS  Research  and  Therapy ,
11 (1),  1–5.  https://doi.org/10.1186/1742-
6405-11-5