## ANALISIS ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ISOLASI SOSIAL DENGAN INTERVENSI TERAPI KELUARGA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LIMBOTO KABUPATEN GORONTALO
(ANALYSIS OF NURSING CARE OF SOCIAL ISOLATION PATIENS WITH FAMILY THERAPY INTERVENTION IN THE WORKING AREA OF LIMBOTO HEALTH
CENTER, GORONTALO DISTRICT)
Firmawati 1 , Nur Uyuun I Biahimo 2 , Wiwi Susanti Piola 3 , Nurmalia R Mantu 4 1.2.3.4 Program Studi Profesi Ners, Universitas Muhammadiyah Gorontalo Email: Firmawati@umgo.ac.id

## ABSTRAK
Pendahuluan : Isolasi  social  merupakan  kegiatan  interaksi  yang  dilakukan  oleh  individu dengan  seseorang  tetapi  mengalami  kegagalan  dalam  berinteraksi  yang  disebabkan  oleh pikiran  yang  negative. Seseorang  dapat  mengalami  isolasi  social  dimana  saat  kodisi seseorang  tidak  mau  berinteraksi  dengan  orang  yang  ada  disekitarnya,  sehingga  orang  yang mengalami gangguan tersebut memilih untuk menarik diri, tidak melakukan kontak fisik dan sering  bertengkar  dengan  pikirannya  sendiri  sehingga  memilih  menghindar  bertemu  orang lain dan lebih memilih untuk menyendiri. Metodologi: Tujuan penelitian ini mengetahui adanya pengaruh  terapi  keluarga  terhadap  kemampuan  berinteraksi  pada  pasien  isolasi  sosial.  Penelitian  ini menggunakan  desain  studi  kasus  (asuhan  keperawatan),Objek  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien ODGJ  dengan  diagnosis  isolasi  sosial. Metode  pengumpulan  pada  penelitian ini  melalui  wawancara terhadap responden.  Dengan  menjelaskan  kepada responden  manfaat  dan tujuan terapi  keluarga  dan jika responden memenuhi kriteria dan bersedia untuk menjadi responden kemudian mengisi informed concent  untuk  kesediaan  menjadi  responden  dalam  penelitian. Hasil :  Hasil  penelitian  menunjukkan Keadaan  klien  saat  keluarga  belum  memberikan  terapi  berupa  intervensi  terhadap  klien  1,2 dan  3 tampak  masih  suka  menyendiri,  malu,  tidak  mau  berinteraksi  dengan  orang  lain.  Sedangkan sedangkan  keadaan  klien  setelah  diberikan  terapi  oleh  keluarga,  klien  1  dan  3  terjadi perubahan  seperti perlahan-lahan sudah mau berkomunikasi dengan orang lain namun, pada klien  2 masih  belum  bisa  berkomunikasi  dengan  perawat  tetapi  dengan  orang  terdekat  sudah  ada perubahan.
Kata Kunci: Isolasi sosial, Skizofrenia, Terapi Keluarga

## ABSTRACT
INTRODUCTION: Social isolation is an individual's failure to interact with other people caused by negative or threatening thoughts. A person can be said to experience social isolation disorder if the individual is withdrawn, uncommunicative, aloof, preoccupied with his thoughts and himself, no eye contact,  sad,  blunted  affect,  hostile  behavior,  expresses  feelings  of  loneliness  or  rejection,  has difficulty building relationships in his environment, avoids other people and express feelings that are not  understood  by  others Method :  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  family therapy on the ability to interact in patients with social isolation. This study used a case study design (nursing care). The objects in this study were ODGJ patients with a diagnosis of social isolation. The collection  method  in  this  study  was  through  interviews  with  respondents.  By  explaining  to  the respondent  the  benefits  and  goals  of  family  therapy  and  if  the  respondent  meets  the  criteria  and  is willing  to  become  a  respondent  then  fill  in  the  informed  consent  for  willingness  to  become  a respondent  in  the  study Result: The  results  showed  that  the  client's  condition  before  the  family therapy intervention was given to clients 1, 2 and 3 seemed to still like to be alone, shy, did not want to  interact  with  other  people.  Meanwhile,  the  client's  condition  after  being  given  family  therapy
intervention on clients 1 and 3 has changed, such as wanting to communicate with other people, and client  2  is  still  unable  to  communicate  with  nurses  but  with  the  closest  people  there  have  been changes.
Keywords: Social Isolation, Family Therapy, Scizofrenia

## PENDAHULUAN
Kesehatan  jiwa  masih  menjadi salah  satu    masalah  Kesehatan  yang signifikan  di  dunia,  termasuk  di  negara indonesia.  Kesehatan  jiwa  menurut  WHO (World Health Organization) adalah Ketika  seseorang  tersebut  merasa  sehat dan Bahagia, mampu menghadapi tantangan  hidupnya  serta  mempunyai sikap  positif  terhadap  diri  sendiri  dan orang lain (Santriani, 2019)
Salah satu jenis masalah Kesehatan jiwa  adalah  isolasi  sosial.  Isolasi  social didefinisikan suatu pengalaman menyendiri  dari  seseorang  dan  perasaan segan  terhadap  orang  lain  sebagai  sesuatu yang negatif atau keadaan yang mengancam dan kegagalan dalam berhubungan  dengan  orang  lain.  Dengan kata  lain  dapat  dikatakan  bahwa  isolasi social  adalah  kegagalan  dalam  melakukan interaksi dengan orang lain yang disebabkan  oleh  pikiran  negatif  atau mengancam.  (Hermawan,  2015)  Isolasi sosial menarik diri adalah keadaan dimana seseorang  mengalami  atau  tidak  mampu berinteraksi dengan orang lain disekitarnya. Klien mungkin merasa ditolak,  tidak  diterima,  kesepian  dan  tidak mampu  membina  hubungan  yang  berarti dengan orang lain.
Skizofrenia  dapat  menhyebabkan masalah harga diri yang buruk, yang dapat menyebabkan  sentimen  negatif  terhadap diri  sendiri  seperti  tidak  berharga,  tidak berguna,  tidak  berdaya,  pesimisme  dan putus asa. (Firmawati, Sabirin, 2023)
Skizofrenia  merupakan  kondisi klinis atau proses penyakit yang mempengaruhi  kognisi,  persepsi,  emosi, perilaku,  dan  fungsi sosial, namun demikian  setiap  individu  dipengaruhi secara berbeda. (Damanik et al., 2020) Menurut  Undang-Undang  Kesehatan  Jiwa no.18  tahun  2014,  Kesehatan  jiwa  adalah
kondisi  dimana  seorang  individu  dapat berkembang secara fisik, mental, spiritual, dan  social  sehingga  individu  tersebut Sadar  mampu  untuk  keluar  dari  tekanan, produktif  dalam  bekerja  dan  memberi kontribusi terhadap komunitasnya. Kesehatan  mental  dapat  dimiliki  oleh individu mampu berbaur dengan lingkungan disekitarnya, merasakan terbebas  dari  kekhawatiran  dan  mampu menyelesaikan permasalahan sehingga melahirkan  solusi  secara  inovatif  dan memilik  manfaat  (WHO,  2019).  Angka penderita gangguan jiwa sangat menghawatirkan  ,  sekitar  450  juta  orang yang  menderita  gangguan  psikososial. Orang  yang  mengalami  gangguan  mental sepertinya  tinggal  dinegara  berkembang, sebanyak  7  dari  10  penderita  gangguan jiwa itu tidak mendapatkan perawatan.
Disebutkan  dalam  infodatin  Pusat data  dan  Informasi  Kementrian  Kesehatan RI  Tahun  2019,  bahwa  perkiraan World Health  Organization (WHO)  pada  tahun 2018  jumlah  penderita  gangguan  jiwa didunia  adalah  sekitar  450  juta  jiwa termasuk pasien yang mengalami gangguan jiwa isolasi social. Di Indonesia, prevelensi  (permil)  rumah  tangga  dengan ART  anggota  Rumah  Tangga)  dengan gangguan  jiwa  Psikosis  adalah  6,6%. Provinsi  tertinggi  prevalensi  adalah  Bali (11,1%)  dan  terendah  adalah  kepulauan Riau  (2,8%).  Sementara  itu,  Provinsi Gorontalo  berada  pada  peringkat  ke  18 dari  34  provinsi  dengan  angka  prevalensi 6,6% (Kemenkes RI, 2019). Gangguan jiwa merupakan sindrom dari  pola  perilaku  individu  yang  secara tipikal  dihubungan  dengan  suatu  gejala distres pada satu atau lebih  fungsi  penting manusia,  yaitu fungsi psikologis, perilaku, dan biologis, dan gangguan ini tidak hanya ditandai oleh penyimpangan yang mendasar  dan  khas  dari  pikiran  dan
presepsi,  serta  adanya  efek  yang  tidak wajar atau tumpul. (Yusuf et al., 2019)
Isolasi  sosial  memiliki  2  faktor, Adapun  faktor  dari  predisposisi  antar  lain yaitu  perkembangan  dan  social  budaya, kegagalan  dapat  menyebabkan  seseorang kehilangan  kepercayaan  pada  dirinya sendiri  atau  orang  lain.  Ragu,  takut  salah pesimis pada dirinya sendiri, putus asa dan merasa tertekan.
Keadaan
ini menyebabkan klien tidak ingin berinteraksi  dengan  orang  lain,  suka berdiam  diri  dan  menghindari  orang  lain dan factor presipitasi yaitu stress sosiokultural  dan  stress  psikologi  (Aji  R, 2017).
Kondisi  pasien  yang  mengalami isolasi social juga tidak mampu berkomunikasi  dan  tidak  mau  berinteraksi sampai  tidak  melakukan  kontak  apapun dengan orang lain sehinngga pasien isolasi tersebut  memilih  menyendiri  dan menjauh dari  orang  lain.  Penanganan  masalah terhadap pasien yang mengalami gangguan isolasi  social  dengan pendekatan persuasif yang  bertujuan  untuk  membiasakan  diri agar  tebiasa  berinteraksi  dengan  oraang lain.  Dampak  yang  akan  dialami  oleh penderita  gangguan  isolasi  social  adalah mental  yang  tidak  stabil  sehingga  mudah marah  walaupun  barusaja  merasakan senang,  mencoba  hal  yang  belum  pernah dilakukan  dan  bahkan  sampai  dapat melakukan  bunuh  diri.  (Azizah,  Zainuri, 2016)
Salah satu tindakan yang dilakukan oleh  penderita  gangguan  isolasi  social adalah  menarik  diri  dan  menolak  untuk berinteraksi dengan orang lain. Berdasarkan  diagnose  keperawatan  jiwa bahwa terjadi kemunduran terhadap fungsi dalam  hal  hubungan  terhadap  social. Isolasi  social  merupakan  sebuah  kondisi dimana  individu  berada  disituasi  memilih untuk  tidakberinteraksi  dengan  siapapun yang  ada  disekitarnya  (Endang  dkk., 2019).
Dalam  mengatasi  pasien  dengan gangguan isolasi sosial kegiatan
keperawatan yang dapat dilakukan dengan tujuan  mendidik  klien  untuk  melakukan kontak  sosial  agar  klien  merasa  nyaman saat  berhubungan  dengan  orang  lain  saat berhadapan  dengan  pasien  isolasi  sosial. Salah satu Tindakan keperawatan tersebut adalah  Terapi  Keluarga.  Terapi  keluarga (family  therapy)  adalah  suatu  teknik yang          digunakan          untuk        sebuah pendekatan        psikoterapi        yang membantu  anggota    keluarga    mencapai pengertian    yang  mendalam      dalam mengatasi      permasalahan  mereka    dan merubah  perilaku  serta  emosi dari  yang disfungsi    ke    arah    yang    lebih    sehat (Nancye, 2020).
Faktor  utama  yang  mempengaruhi tumbuh kembang anak adalah lingkungan rumah (Saputro, 2017). Pola asuh otoriter berbahaya karena mencegah anak menjadi mandiri,  bertanggung  jawab  dan  asertif, sementara  pola  asuh  yang  lalai  membuat anakkurang bisa menyesuaikan diri dengan kehidupan diluar rumah. (Biahimo
& Firmawati, 2021)

## BAHAN DAN METODE
Desain  penelitian  ini  merupakan  suatu strategi  yang  digunakan  dalam  penelitian untuk  mencapai  tujuan  dalam  peneliti. Desain  yang  digunakan  Ners  ini  dalam penyusunan karya tulis ilmiah menggunakan  metode  penelitian  studi kasus  (asuhan  keperawatan)  mencakup diagnose, mengkaji, melakukan intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Objek  dalam  penelitian  ini  adalah pasien  ODGJ  dengan  diagnosis  isolasi sosial. Metode pengumpulan pada penelitian ini melalui wawancara terhadap responden.  Dengan  menjelaskan  kepada responden  manfaat  dan  tujuan  terapi keluarga. Setelah responden yang memenuhi  kriteria  dan  bersedia  untuk menjadi  responden  kemudian  mengisi informed concent untuk kesediaan menjadi  responden  dalam  penelitian. Setelah responden menandatangani
informed  concent  perawat  melakukan terapi keluarga.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Keadaan  Klien  Sebelum  Diberikan Terapi Intervensi Keluarga
Ketiga  klien  didapatkan  penyebab  Klien menderita Isolasi Sosial, klien 1 disebabkan  oleh  faktor  stress.  Stress  ialah keadaan  dimana  mengalami  reaksi  secara fisik  maupun  emosional.  Ketika  individu mengalami  stress  maka  akan  mengalami kesulitan  dalam  menyelesaikan  sesuatu dikarenakan  ketidakpercayaan  diri  akan kemampuan pada dirinya.
Stressor merupakan  simulasi  akan  kondisi  yang dialami  mampu  mengurangi  kemampuan dalam merasakan kenyamanan dan kebahagiaan,  dengan  kata  lain  stressor ialah  bagian  dari  pemicu  terjadinya  stress. (Lancaste, 2019)
Isolasi  social  merupakan  keadaan saat  penderita  merasakan  kesendirian sehingga  beranggapan  bahwa  adanya orang  lain  sebagai  ancaman  baginya. (Fortinash,  2011).  Penderita  Isolasi  social akan  merasakan  efek  berupa  penurunan produktifitas  yang  sulit  diatasi  (Brelannd- Noble et al, 2016). Sehigganya dibutuhkan penanganan yang tepat agar dapat mengurangi efek yang dirasakan. Penderita gangguan  isolasi  social  mengalami  gejala yang kognitif berupa merasa tidak berguna,  tidak  memiliki  tujuan,  tidak terterima  dilingkungan  sekitar,  putus  asa, tidak  mampu  berkonsentrasi  bahkan  tidak mampu  membuat  keputusan.  (Fortinash, 1999;  Keliat,  2010);  Townsend,  2009; NANDA,  2012).  Gejala  yang  dirasakan oleh  penderita  isolasi  social  lebih  banyak berkonotasi negative berupa depresi, sedih, merasa  kesepian,  tidak  percaya  diri  dan malu melakukan sesuatu. (Stuart & Laraia, 2005).  Perilaku  klien  isolasi  sosial  lebih banyak  menyendiri,  menjauh  dari  orang lain, jarang bicara, tidak ada kontak mata, lamban, tidak aktif, dan  menolak interaksi dengan  orang  lain.  (Ayu  Candra  Kirana, 2018)
Manusia  akan  merasa  lebih  sulit untuk  menghadapi  kerasanya  kehidupan sebagai akibat dari meningkatnya modernisasi  zaman  dimana  mereka  hidup dan  munculnya  tekanan  psikologis  yang dihasilkan dari budaya masyarakat modern yang  lebih  sekuler.  Kualitas  dan  jumlah penyakit  mental-emosional  manusia  juga dipengaruhi  oleh  penyakit  serius  ini. Akibatnya, masalah mental akan terwujud, terutama  pada  penyakit  isolasi  sosial  : pasien  yang  harus  dirawat  di  rumah  sakit jiwa  atau  unit  perawatan  jiwa  di  rumah sakit  umum,  baik  ringan  maupun  berat. (Effendi, 2021)
Menurut penelitian  yang dilakukan oleh  Efendi  yang  berjudul  Hubungan Mekanisme  Koping  Dengan  Menarik  Diri Pada  Pasien  Rawat  Inap  Di  Ruang  Murai B Dan Anggrek Rumah Sakit Khusus Jiwa Soeprapto  Provinsi  Bengkulu  sejalan dengan hasil penelitiannya yang menunjukan bahwa menarik diri merupakan  suatu  keadaan  dimana  saat terprovokasi oleh kehadiran orang lain dan dipandang negatif atau berbahaya, mundur adalah  kesepian  yang  dialami  orang. Seorang individu yang mengalami kesepian  atau  menarik  diri  mungkin merasa  sulit  atau  tidak  mungkin  untuk berinteraksi  dengan  orang  lain  disekitar. Sedangkan hasil dari penelitian ini sejalan pula  dengan  teori  yang  dikemukakan  oleh stuart  &  Sundeen  (2012)  bahwa  pasien yang menderita yang mengalami predisposisi untuk menarikdiri ialah individu  dengan  kepercayaan  diri  kurang dan  tidak  mempercayai  orang  lain, meragukan kemampuan mereka, membatasi  menjalin  hubungan  dengan orang  lain,  tidak  dapat  mendefiniskan keinginan,  dan  merasa  tidak  bahagia sebagai akibat dari kegagalan perkembangan.  Sedangkan  stimulus  yang dirasa  mengancam  karena  menurutnya kestabilan  dan  keterpisahan  keluarga sebagai  akibat  dari  alasan  psikologis seperti  terpisah  dari  individu  lain  yang paling dekat dengan klien atau
ketidakmampuan orang lain untuk bergantung pada klien, merasa kecil dalam keluarga, mendorong klien untuk merespon  penghindaran  dengan  menarik diri dari lingkungan. (Effendi, 2021)
Pada  dasarnya  stress  adalah  salah satu  kenormalan  dalam  kehidupan  dan menjadi  sebuah  hal  yang  lumrah  terjadi pada  khalayak  umum  namun,  bentuk kekhawatiran  secara  terus  menerus  dapat menyebabkan  gangguan  kejiwaan.  Berada dibawah tekanan hingga kehilangan kepercayaan  diri  sendiri  dapat  dirasakan oleh  individu  tersebut.  Sedangkan  stress yang  sulit  dikendalikan  akan  sangat memberikan  dampak  negative  dalam melakukan  pekerjaan.  (Tambunan  & Tambunan, 2022)

## Kondisi Klien Setelah Diberikan Terapi Intervensi oleh Keluarga
Ketiga  klien  tersebut,  pada  klien  1  dan klien  3  setelah  diberikan  intrvensi  terapi keluarga  mengalami  perubahan.  Hal  ini disebabkan karena terapi keluarga merupaka  terapi  yang  paling  efektif  untuk dilakukan  pada  pasien  dengan  diagnose isolasi  sosial.  Terapi  keluarga  merupakan strategi terapi yang mencoba memperbaiki pola  interaksi  keluarga  untuk  mengatasi kesulitan  dalam  keluarga  Menurut  teori awal dari psikopatologi, lingkungan keluarga  dan  interaksi  orang  tua-  anak adalah penyebab dari perilaku maladaptive.  Tujuan  umum  dari  terapi keluarga    yaitu  meningkatkan  komunikasi karena  keluarga  yang  bermasalah  dan sering  percaya  pada  pemahaman  tentang arti  penting  dari  komunikasi  (Patterson, 1982). Disini, perawat berusaha menemukan  problem  utama  dari  masalah klien  dalam  konteks  keluarga,  bukan sebagai masalah individual.Tujuannya adalah untuk mengurangi sikap menyalahkan  yang  mengarah  pada  satu orang (Tombokan & Dilla, 2022)
Menurut  (Dian,  2020)  bahwa  teori tersebut  diperkuat  oleh banyaknya metode yang  dapat  digunakan  untuk  penangan
terhadap  penderita  gangguan  jiwa  yakni penanganan  psikologis  yang  tepat  oleh Dokter  dengan  memberikan  psikofarmaka melalui  perawat  saat  memberikan  terapi. Dalam penerapan terapi ini dapat dilakukan bukan hanya dari dokter ataupun perawat  melainkan  keluarga  juga  punya andil yang besar dalam proses penyembuhan  pasien  terebut.  Keterlibatan keluarga  dalam  proses  penyembuhan pasien  gangguan  jiwa  merupakan  peran yang  cukup  berpengaruh  bahi  individu agar  mulai  terbiasa  melakukan  hubungan interaksi  dilingkungan  sekitar  bersama dengan keluarganya. Peran keluarga sangatlah membantu untuk mengembangkan  tingkat  keyakinan  serta sipak  dan  perilaku  individu  agar  siap bertemu dengan masyarakat.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh (Dian,  2020)  dengan  judul Pengaruh
Terapi Family  Psychoeducation  (FPE) Terhadap Kemampuan Keluarga
Merawat  Anggota  Keluarga  Dengan Gangguan  Jiwa Bahwa  peran  keluarga dalam memberkikan psikoedukasi sangatlah  memiliki  makna  yang  dapat mengurangi  rasa  ketidak  tenangan  dan dapat mengurangi beban individu tersebut. Sehingganya  terapi  yangdijalani  oleh pasien  gangguan  jiwa  tidak  hanyalah sebata  rehabilitas  dan  obat  saja  melainkan pean dari keluarga yang sangat berpengaruh dalam penyembuhannya. Teori  ini  diperkuat  oleh  (Sari,
2021) Family  psychoeducation  terapy merupakan elemen program dalam merawat  kesehatan  dengan  melakukan edukasi  oleh  keluarga  secara  emosional. Psikoedukasi  ialah  pendekatan  dengan cara pragmatis untuk memberikan edukasi. Psikoedukasi  merupakan  salah  satu  terapi dengan rancangan agar mampu meningkatkan pengetahuan tentang penyakit  sampai  teknik  untuk  mengetahui gejala-gejala  yang  akan  dialami    melalui tindakan  yang  mulai  penyimpang.  Tujuan umum dari Family Psyhcoeducation adalah  merendahkan  intensitas  emosi
keluarga  namun  dapat  meningkatkan pengetahuan  keluarga  tentang  penyakit agar  mampu  malakukan  tindakan  awal untuk  mengetahui  dan  mencegah  gejala- gejala yang akan timbul nanti.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  studi kasus  Analisis  Asuhan  Keperawatan  Pada PAsien  Isolasi  Sosial  Dengan  Intervensi Terapi  Keluarga  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Limboto  Kabupaten  Gorontalo tahun  2022  penulis  dapat  memberikan kesimpulan sebagai berikut:
1. Keadaan  klien  sebelum  diberikan terapi  intervensi  keluarga  pada  klien 1,2  dan  3  tampak  berupa  depresi, sedih,  merasa  kesepian,  tidak  percaya diri dan malu melakukan sesuatu.
2. Keadaan klien setelah diberikan terapi intervensi keluarga pada klien 1 dan 3 mengalami  perubahan  seperti  sudah mau  berkomunikasi  dengan  orang lain,  dan  klien  2  masih  belum  bisa berkomunikasi  dengan  perawat  tetapi dengan  orang  terdekat  sudah  ada perubahan.

## Saran
1. Bagi Instansi Pendidikan Keperawatan Dapat menerapkan ilmu yang diperoleh dalam  pendidikan  dan  penambahan wawasan serta pengalaman nyata dalam melaksanakan  penelitian  khususnya tentang terapi keluarga dalam intervensi pasien dengan isolasi sosial.
2. Bagi Puskesmas Limboto Instansi  terkait  seperti  Puskesmas
Limboto  diharapkan hasil  penelitian ini dapat  menjadi  acuan  dan  menambah informasi  tentang terapi  keluarga untuk intervensi pasien isolasi sosial
3. Bagi Peneliti Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat mengembangkan pengetahuan dan menerapkan  ilmu  yang  didapat  dan membagi  pengalaman  yang  didapat oleh  peneliti  kepada  peneliti  yang  lain dan  dapat  menyempurakan  penelitian
tentang terapi keluarga unutuk
intervensi pasien isolasi sosial

## KEPUSTAKAAN
Aji  R.  (2017).  Upaya  meningkatkan sosialisasi dengan melatih cara berkenalan  pada  klien  isolasi  sosial : menarik  diri.  In upaya  Meningkatkan sosialisasi  dengan  melatih  cara berkenalan pada klien isolasi sosial : menarik diri (Vol. 5, Issue December).
Ayu  Candra  Kirana,  S.  (2018).  Gambaran Kemampuan  Interaksi  Sosial  Pasien Isolasi  Sosial  Setelah  Pemberian Social  Skills  Therapy  Di  Rumah
Sakit  Jiwa. Journal  of  Health Sciences , 11 (1). https://doi.org/10.33086/jhs.v11i1.12
2
Azizah, Zainuri, A. (2016). KESEHATAN JIWA  Teori  dan  Aplikasi  Praktik Klinik.  In KESEHATAN  JIWA  Teori dan Aplikasi Praktik Klinik . http://rsjiwajambi.com/wp- content/uploads/2019/09/Buku_Ajar_ Keperawatan_Kesehatan_Jiwa_Teori- dan-Aplikasi-Praktik-Klinik-1.pdf
Biahimo, N. U. I., & Firmawati, F. (2021). Lingkungan Keluarga Dengan Perkembangan Psikososial Anak Usia Prasekolah Di Tk Srikandi Kecamatan  Telaga  Biru  Kabupaten Gorontalo. Zaitun (Jurnal Ilmu Kesehatan) , 8 (2), 852. https://doi.org/10.31314/zijk.v8i2.110 7 Damanik,  R.  K.,  Amidos  Pardede,  J.,  &
Warman  Manalu,  L.  (2020).  Terapi Kognitif Terhadap Kemampuan Interaksi  Pasien  Skizofrenia  Dengan Isolasi Sosial. Jurnal Ilmu
Keperawatan  Dan  Kebidanan , 11 (2),
226.
https://doi.org/10.26751/jikk.v11i2.82
2 Dian,  N.  M.  (2020).  Pengaruh  terapi family
psychoeducation (fpe) terhadap
kemampuan keluarga
merawat  anggota  keluarga  dengan gangguan jiwa. Community of Publishing in Nursing , 3 (1), 1–7.
Effendi,  S.  (2021).  Hubungan  Mekanisme Koping  Dengan  Menarik  Diri  Pada Pasien Rawat Inap Di Ruang Murai B Dan  Anggrek  Rumah  Sakit  Khusus Jiwa  Soeprapto  Provinsi  Bengkulu. Malahayati  Nursing  Journal , 3 (1), 29–38.
https://doi.org/10.33024/manuju.v3i1.
3369
Firmawati,  Sabirin,  A.  ambo.  (2023).
Jurnal  Rumpun  Ilmu  Kesehatan PENGARUH  TERAPI  THOUGHT STOPPING PADA PASIEN DENGAN MASALAH . 3 (1).
Hermawan,
B. (2015). Asuhan keperawatan  jiwa  pada  tn.s  dengan gangguan  isolasi  sosial:  menarik  diri di  ruang  arjuna  rsj  daerah  surakarta naskah
publikasi. In Naskah Publikasi. Program Studi D-III Keperawatan. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Surakarta .
Lancaste, S. dan. (2019). No Title . 5–21.
Nancye,  P.  M.  (2020).  Pengaruh  Terapi
Keluarga Terhadap Dukungan Keluarga  Dalam  Merawat  Klien Dengan  Masalah  Perilaku  Kekerasan Di Kota Surabaya. Jurnal Keperawatan , 4 (1), 1–12. https://doi.org/10.47560/kep.v4i1.182
Santriani.  (2019).  Penerapan  Intervensi
Peningkatan Sosialisasi Terhadap Keterampilan  Interaksi  Sosial  Pada
Pasien Isolasi Sosial Di Ruang Melati
Rumah  Sakit  Jiwa  Provinsi  Sulawesi
Tenggara. Santriani , 2504 , 1–9.
Sari,  H.  (2021).  Terapi  Psikoedukasi Keluarga  dalam  Merawat  Klien Dengan  Schizofrenia  di  Rumah  Sakit Jiwa Pemerintah Aceh ( The Effect of
Family  Psychoeducation  Therapy  for the  Family  Ability  in  Taking  Care Patients  with  Schizophrenia  ). Jurnal INJEC , 1 (Oktober), 178–185. Tambunan, H., & Tambunan, E. H. (2022).
Tingkat  kecemasan,  depresi,  stress dan  mekanisme  koping  perawat  di ruangan  isolasi  covid-19  1,2*) . 6 (3), 1140–1150.
Tombokan,  M.,  &  Dilla,  R.  (2022). Penerapan  Model  Terapi  Keluarga Dalam Upaya Mencegah Kekambuhan Pada Pasien Skizofrenia Di  Wilayah  Puskesmas  Mamajang
Kota  Makassar. Media  Implementasi Riset Kesehatan , 10 (1), 10–16. Yusuf,  A.  .,  Fitryasari,  R.,  &  Endang Nihayati,  H.  (2019).  Keperawatan Kesehatan Jiwa. Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa , 1–366