## PENDAHULUAN
Kanker leher rahim merupakan masalah kesehatan bagi wanita  di  seluruh  dunia.  Kanker  ini  termasuk  jenis kanker  ketiga  yang  paling  umum  menimpa  wanita  dan dialami  oleh  lebih  dari  1,4  juta  perempuan  di  seluruh dunia. Setiap tahun lebih dari 460.000 kasus terjadi dan sekitar  231.000  yang  meninggal  karena  penyakit tersebut  (Darmawati,  2017) .  Hal  ini  sangat
memprihatinkan  mengingat  kanker  leher  rahim merupakan salah satu kanker yang dapat dicegah sejak dini  dengan  deteksi  dini  diantaranya  adalah  IVA ataupun  Pap  Smear  (Komite  Penanggulangan  Kanker Nasional, 2015).
Secara  nasional  sebanyak  12,2  %  wanita  usia  30-50 tahun telah menjalani deteksi dini kanker leher Rahim melalui  metode  IVA  (Kemenkes  RI,  2019).  Wanita

## ANALISIS HUBUNGAN PENGETAHUAN WANITA USIA 30 – 50 TAHUN TENTANG INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT DENGAN MINAT DALAM MELAKUKAN PEMERIKSAAN
To Analyze The Relation Of The 30 – 50 Years Old Women Knowledge About Iva With The Intrest Of Doing Ivaexamination
Rena Oki Alestari 1*
Angga Arsesiana 2 Meyska Widyandini 3
*1 , 2 , 3 Dosen Diploma Kebidanan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: rinaokialestari@gmail.com

## Abstrak
Latar  belakang  :  Penyakit  kanker  rahim  adalah  pembunuh  nomer  satu  wanita. Umumnya hampir semua jenis penyakit kanker rahim sulit terdeteksi pada stadium awal.
Tujuan  penelitian:  menganalisis  hubungan  pengetahuan  wanita  usia  30  –  50  tahun tentang IVA dengan minat  melakukan pemeriksaan IVA.
Metode  :  Rancangan  penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah  c ross  sectional. Teknik sampling  yang  digunakan  yaitu simple  random  sampling .  Pengambilan  data  dengan menggunakan  kuesioner  tertutup.  Data  dianalisis  menggunakan  uji  korelasi spearman rho.
Hasil:  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  minat  dalam  melakukan pemeriksaan IVA dengan koefisien korelasi sebesar 0,369  dengan taraf signifikansi sebesar 0,05.
Kesimpulan:  Ada  hubungan  pengetahuan  dengan  minat  dalam  melakukan pemeriksaan IVA adalah tingkat hubungan rendah.

## Kata Kunci :
Pengetahuan
IVA Minat
Keywords : Knowledge IVA Interest

## Abstract
Background: Cervik  cancer  desease  is  the  women  number  one  killer.  Generally almost  all types of  cervik cancer desease are difficult to detect at the early stage . The Purpose of the Study: To analyze to know the relation of the 30 – 50 years old women  knowledge  of    IVA  and  their  interest  of    IVA  examination. Methods: Research design in this research cervik cancer is cross sectional . Sampling technique which  was  used  was simple  random  sampling .  Taking  of  data  was  using  close questionnaire. … There were 78 respondents of 20-30 years old women in their fertile period that randomly selected in Prenggan district. This study used skill assesement form of SADARI, modules and leaflets. The data was analyzed using correlation test spearman rho. Results: Based  on  the  research  we  can  concluded  that  there  was  relationship between  the  knowledge  an  the  interest  in  doing  IVA  examination  with  a correlation coefficient of 0,369 with a significance level of 0,05. Conclusions: : Based on the research we can concluded that there was relationship between the knowledge an the interest in doing IVA examination is a low degree of relationship
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .
yang  melakukan  deteksi  dini  kanker  leher  Rahim  di Kalimantan Tengah tahun 2019 sebanyak 10.659 orang (2%)  lebih  banyak  dibandingkan  tahun  2018  sebanyak 9.254  (2,3%)  (Dinkes  Provinsi  Kal-Teng  2019).  Pada tahun  2017  didapatkan  pemeriksaan  deteksi  dini kanker  leher  Rahim  sebanyak  893  orang,  pada  tahun 2019  terjadi  kenaikan  kasus  kanker  leher  Rahim  dan terjadi  penurunan  pada  sampel  yang  melakukan pemeriksaan  dini  kanker  leher  Rahim  sebanyak  646 orang (Dinkes Kota Palangka Raya, 2019).
Penyakit  kanker  servik  baru  di  sadari  atau  di  rasakan oleh  penderita  setelah  muncul  gejala  -  gejala  kanker atau  tanda  -  tanda  berupa  benjolan  yang  relatif  besar, yaitu 2-3 cm, terasa mengganjal dan mulai teraba oleh tangan  (Setiati,  2009).  Kanker  leher  rahim  biasanya terjadi  pada  perempuan  yang  sudah  menikah  dan kebanyakan pada wanita usia 30 – 50 tahun, dan tidak diturunkan.  Selain  itu,  beberapa  faktor  yang  dapat membuat seseorang berisiko terkena kanker ini, antara lain  faktor  usia,  menikah  muda,  gonta-ganti  pasangan seks,  terkena  penyakit  menular  seksual,  banyak melahirkan, merokok, dan defisiensi vitamin A, C, dan E.  Setiap  satu  jam,  satu  wanita  meninggal  karena kanker  servik  (Kemenkes  RI,  2017). Dalam perkembangannya,  sel-sel  kanker  ini  dapat  menyebar ke  bagian  tubuh  lainnya  sehingga  menyebabkan kematian. Selain hal itu dampak lainnya yaitu kurangnya pengetahuan  masyarakat,  terutama  pada  wanita  yang terkena  kanker  leher  rahim  dan  ketidakbersediaan untuk  melakukan  deteksi  dini,  menyebabkan  sebagian besar (>70%) pasien berobat ke dokter dalam kondisi yang  sudah  parah  dan  sulit  disembuhkan.  (Yayasan Kanker Indonesia, 2015).
Banyak  masalah  yang  berkaitan  dengan  pencegahan kanker  servik  di  masyarakat  dapat  dihilangkan  melalui pendidikan  terhadap  pasien  dan  hubungan  yang  baik antara  dokter,  bidan,  dan  tenaga  kesehatan  lainnya, untuk  memberikan  edukasi  tentang  kanker  servik. Pengendalian  kanker  dilaksanakan  secara  terpadu
dengan  melalui  pencegahan  faktor  risiko,  deteksi  dini, surveilans  epidemilogi,  dan  penyebaran  informasi. Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  peneliti mengambil  judul  penelitian  ”Hubungan  Pengetahuan wanita usia 30 – 50 tahun Tentang IVA Dengan Minat Dalam Melakukan Pemeriksaan IVA”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  analitik  korelasi,  dengan desain  analitik  cross  sectional.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  100  wanita  usia  30  –  50  tahun.
Teknik  Sampling  dalam  penelitian  ini  menggunakan teknik purposive  sampling. Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  80  wanita  usia  30  –  50  tahun.  Variabel independen  dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan wanita  usia  30  –  50  tahun  tentang  pemeriksaan  IVA.
Variabel  dependen  dalam  penelitian  ini  adalah    minat wanita  usia  30  –  50  tahun  dalam  melakukan pemeriksaan IVA. Uji analisis menggunakan uji korelasi spearman  rho. Analisis  bila  Z hitung >  Z tabel maka  H 0 ditolak  berarti  H 1 diterima.  Alat  ukur  penelitian menggunakan  Koesioner  tertutup.  Metode  kegiatan penelitian  terdiri  dari  2  sub  bab  yaitu  alat  dan  bahan serta  metode  pelaksanaan.  Sub  bab  tersebut  ditulis tanpa numbering maupun bullet .  Tahapan  pengumpulan data sebagai berikut:
a. Ikut kegiatan posyandu selama 1 bulan
b. Memberi  surat  persetujuan  sebagai  subjek penelitian  dengan  menanda  tangani  surat persetujuan.
c. Memberi  kuesioner  pada  subjek  penelitian  dan meminta subjek penelitian untuk mengisi.
d. Meminta  bantuan  kepada  kader  untuk  membantu mengawasi  subjek  penelitian  dalam  pengisian kuesioner.
Bagi ibu yang tidak datang di posyandu RW I, III, IV dan
V kita datang kerumahnya masing – masing.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Bivariat
1) Data  Pengetahuan  Subjek  Penelitian  Tentang
Pemeriksaan  IVA  Disajikan  dalam  Tabel  Sebagai Berikut:
Tabel  4.4 Pengetahuan  Wanita  Usia  30  –  50 tahun Tentang  pemeriksaan  IVA No Pengetahuan Frekuensi (n) % 1 Baik 36 45% 2 Cukup 32 40% 3 Kurang 12 15% Jumlah 80 100%

## Sumber : data primer penelitian
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  pengtahuan tentang  IVA  dalam  kategori  baik  berjumlah  36 subjek  penelitian  (45%),  cukup  berjumlah  32 subjek  penelitian  (40%),dan  kategori  kurang berjumlah 12 subjek penelitian (15%).
Menurut  Notoadmojo  (2005)  salah  satu  faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah pendidikan.  Pendidikan  subjek  penelitian  dalam penelitian ini adalah SMA yaitu sejumlah 52 subjek penelitian  (65%),  dan  subjek  penelitian  yang memiliki pengetahuan baik yaitu (45%).
Hasil  penelitian  ternyata  subjek  penelitian  yang mempunyai  pengetahuan  tentang  IVA  dalam kategori  baik  yaitu  24  subjek  penelitian  (30%), cukup  sejumlah  22  subjek  penelitian  (27,5%),  6 subjek  penelitian  dalam  kategori  kurang  (7,5%) dengan pendidikan SMA. Hal ini disebabkan karena kurang  aktifnya  subjek  penelitian  dalam  mencari informasi tentang IVA sebagai deteksi  dini kanker servik  misalnya  dengan  membaca  buku-buku  atau artikel  tentang  IVA.  Keaktifan  subjek  penelitian
sangat berpengaruh
terhadap tingkat
pengetahuannya.
Menurut  Notoadmojo  (2005)  dengan  majunya teknologi  akan  tersedia  pula  berbagai  macam media  yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan masyarakat tentang inovasi baru. Berdasarkan hasil penelitian subjek penelitian (41,25%) mendapatkan
informasi  tentang  IVA  dari  televisi  sedangkan subjek penelitian yang mendapatkan informasi dari radio sangat sedikit jumlahnya yaitu hanya (5%).
Hasil  penelitian  bahwa  subjek  penelitian mendapatkan pengetahuan tentang IVA melalui TV dalam kategori baik sejumlah 15 subjek penelitian (18,8%),  cukup  sebanyak  12  subjek  penelitian
(15%),  6  subjek  penelitian  (7,5%)  dalam  kategori kurang.    Media  yang  digunakan  serta  metode penyampaian informasi sangat mempengaruhi daya tangkap subjek penelitian terhadap informasi yang disampaikan,  sehingga  berpengaruh  pula  terhadap tingkat pengetahuannya.
Informasi  yang  disampaikan  di  televisi  akan  relatif sulit  untuk  ditangkap  oleh  subjek  penelitian dikarenakan  penyampaiannya  yang  singkat  tanpa penjabaran  lebih  lanjut,  sebaliknya  bila  subjek penelitian mendapatkan informasi dari penyuluhan. Subjek penelitian akan lebih mengerti tentang IVA karena selain penjabarannya yang lebih luas, subjek penelitian  juga  diberikan  kesempatan  untuk bertanya  tentang  hal-hal  yang  belum  dimengerti dalam  penyuluhan  tersebut  sehingga  subjek penelitian  dapat  benar-benar  memahami  tentang IVA.  Peran  petugas  kesehatan  sangat  penting untuk meningkatkan pengetahuan subjek penelitian tentang  pemeriksaan  IVA  melalui  penyuluhan- penyuluhan.
Menurut  Notoadmojo  (2005)  pekerjaan  juga sangat  berpengaruh  pada  pengetahuan.  Hasil penelitian  yang  terbanyak  (87,5%)  subjek penelitian  bekerja  sebagai  ibu  rumah  tangga,
(7,5%)  bekerja  swasta,  dan  (3,75%)  sebagai wiraswasta.
Hasil  penelitian  bahwa  subjek  penelitian  yang berpengetahuan  baik  tentang  IVA  adalah  bekerja sebagai IRT (ibu rumah tangga) sejumlah 3 subjek penelitian  (38,8%),  cukup  sejumlah  27  subjek penelitian  (33,8%),  11  subjek  penelitin  (13,8%) dalam  kategori  kurang.  Seseorang  yang  bekerja
pengetahuannya  akan  lebih  luas  dari  pada seseorang  yang  tidak  bekerja,  karena  dengan bekerja  seseorang  akan  mempunyai  banyak informasi dan pengalaman.
Menurut  pendapat  peneliti  pengetahuan  sangat dipengaruhi  oleh  pekerjaan,  pendidikan  dan informasi jika semakin tinggi pendidikan, pekerjaan dan informasi maka pengetahuan subjek penelitian juga akan baik.
2) Data  minat  subjek  penelitian  dalam  melakukan pemeriksaan  IVA  disajikan  dalam  tabel  sebagai berikut :
Tabel 4.5 Distribusi frekuensi berdasarkan Minat dalam Melakukan IVA No Minat Frekuensi (n) % 1 Tinggi 62 77,5% 2 Sedang 8 10% 3 Rendah 10 12,5% Jumlah 80 100% Sumber : data primer penelitian
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  minat  dalam melakukan  pemeriksaan  IVA  yaitu  dalam  kategori tinggi  berjumlah  62  subjek  penelitian  (77,5%), sedang  berjumlah  8  subjek  penelitian  (10%),  dan dalam  kategori  kurang  berjumlah  10  subjek penelitian (12,5%).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di posyandu
RW  I,  III,  IV  dan  V    Kelurahan  Banjaran  Kota
Kediri  pada  tanggal  10  –  14  Mei  2011,  dari  80 subjek  penelitian  yang  diteliti.  Hasilnya  subjek penelitian  yang  memiliki  minat  tinggi  yaitu  62 orang  (77,5%),  8  orang  memiliki  minat  sedang
(10%)  dan  yang  memiliki  minat  rendah  berjumlah
10 orang (12,5%).
Faktor  dari  luar  yaitu  karena  adanya  rangsangan.
Rangsangan  tersebut  akan  berpengaruh  dalam memberikan  sentuhan  kejiwaan  secara  langsung yang  dibuat  atau  disengaja  agar  tumbuh kesadarannya, yang akan membangkitkan perhatian dan  minat  seseorang.  Intensionalitas  /  yang biasanya  berbeda  dari  satu  individu  dengan
individu  yang  lain.kecakapan  yang  menentukan
tingkat  keterbatasan  minat,  makin  rendah kecakapan  intelgensi  seseorang,  makin  rendah minatnya  terhadap  sesuatu.  Sumber  informasi tentang  IVA  dari  hasil  penelitian  yang  terbanyak didapatkan  dari  televisi  yaitu  33  subjek  penelitian (41,3%).
Hasil  penelitian  bahwa  subjek  penelitian  yang memiliki  minat  tinggi  terhadap  pemeriksaan  IVA yaitu  24  subjek  penelitian  (30%),  sedang  sejumlah 4 subjek penelitian (5%), 5 subjek penelitian (6,3%) dalam  kategori  rendah.  Media  yang  digunakan serta  metode  penyampaian  informasi  sangat mempengaruhi  daya  tangkap  subjek  penelitian terhadap  informasi  yang  disampaikan.  Sehingga berpengaruh pula terhadap tingkat pengetahuannya.
Informasi  yang  disampaikan  di  televisi  akan  relatif sulit  untuk  ditangkap  oleh  responden.  Karena penyampaiannya  yang  singkat  tanpa  penjabaran lebih  lanjut.  Sebaliknya  bila  subjek  penelitian mendapatkan  informasi  dari  penyuluhan,  maka akan  lebih  mengerti  tentang  IVA  karena  selain penjabarannya  yang  lebih  luas,  subjek  penelitian juga diberikan kesempatan untuk bertanya tentang hal-hal  yang  belum  dimengerti  dalam  penyuluhan tersebut.  Sehingga  dapat  benar-benar  memahami tentang  IVA.  Peran  petugas  kesehatan  sangat penting  untuk  meningkatkan  pengetahuan  subjek penelitian  tentang  IVA  melalui  penyuluhan- penyuluhan.
Menurut  pendapat  peneliti  minat  sangat dipengaruhi  oleh  rangsangan  informasi  maka semakin  banyak  informasi  yang  didapat  maka semakin tinggi minat subjek penelitian.
3) Analisis  data  hubungan  pengetahuan  tentang  IVA dengan minat dalam melakukan pemeriksaan IVA Tabel 4.6 Distribusi Silang Hubungan Pengetahuan Wanita Usia  30 – 50 tahun Tentang IVA Dengan Minat Melakukan IVA
Ket Minat
Ket Penge tahua n Tinggi Sedan g Renda h N Baik 33 (41,3%) 1 (1,3%) 2 (2,5%) 36 (450%) Cuku p 26 (32,5%) 2 (2,5%) 4 (5%) 32 (40%) Kura ng 3 (3,8%) 5 (6,3%) 4 (5%) 12 (15%) Juml ah 62 (77,5%) 8 (10%) 10 (12,5%) 80 (100%)
Dari  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  subjek penelitian  yang  memiliki  kategori    pengetahuan baik  dengan  minat  tinggi  berjumlah  33  subjek penelitian (41,3%), pengetahuan baik dengan minat sedang  berjumlah  1  subjek  penelitian  (1,25%),
pengetahuan baik dengan minat rendah berjumlah 2  subjek  penelitian  (2,5%),  pengetahuan  cukup dengan minat tinggi berjumlah 26 subjek penelitian
(32,5%), pengetahuan cukup  dengan minat sedang berjumlah 2 subjek penelitian (2,5%), pengetahuan cukup  dengan  minat  rendah  berjumlah  4  subjek penelitian (5%), pengetahuan kurang dengan minat tinggi  berjumlah  3  subjek  penelitian  (3,75%), pengetahuan  kurang  dengan  minat  sedang berjumlah  5  subjek  penelitian  (6,3%),  dan pengetahuan  kurang  dengan  minat  rendah berjumlah 4 subjek penelitian (5%).
Dari perhitungan statistik dengan menggunakan uji statistik spearman rho menunjukkan hasil  koefisien korelasi  sebesar  0,369    dengan  taraf  signifikansi sebesar  0,05  maka  H 1 diterima  artinya  ada hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan wanita  usia  30  –  50  tahun  tentang  IVA  dengan minat melakukan pemeriksaan IVA.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  didapatkan hasil bahwa dari 80 subjek penelitian yang memiliki pengetahuan  baik  dengan  minat  tinggi  sebanyak 41,3%,  hal  ini  mungkin  disebabkan  karena
kurangnya informasi yang didapat subjek penelitian
tentang  manfaat  pemeriksaan  IVA  untuk  deteksi dini kanker servik.
Menurut  Notoadmodjo  (2002)  media  dan  cara penyampaian  informasi  berpengaruh  terhadap penerimaan informasi yang disampaikan Kurangnya informasi  yang  didapat  subjak  penelitian  tentang IVA disebabkan karena hanya sebagian kecil subjek penelitian  yang  memperoleh  informasi  tentang IVA.
Daya  tangkap  subjek  penelitian  dalam  menangkap informasi berbeda-beda tergantung cara penyampaian  informasi.  Sumber  informasi  yang juga  dapat  mempengaruhi  daya  tangkap  subjek penelitian  dalam  menerima  informasi.  Subjek penelitian yang mendapatkan informasi dari televisi mungkin  akan  relatif  sulit  menerima  informasi dikarenakan  penyampaian  informasi  yang  singkat tanpa penjabaran lebih lanjut.
Peran  dari  petugas  kesehatan  sangat  penting sebagai pendorong untuk meningkatkan pengetahuan  dan  minat  subjek  penelitian.  Petugas diharapkan  dapat  memberikan  informasi  kepada subjek  penelitian  melalui  penyuluhan  kesehatan sehingga  dapat  memahami  tentang  deteksi  dini kanker servik dengan pemeriksaan IVA.
Wanita  usia  30  –  50  tahun  sudah  mempunyai informasi  tentang  IVA  namun  untuk  memperoleh informasi  lebih  banyak  perlu  masukan  baik  dari media  cetak  maupun  media  elektronik  atau informasi  dari  petugas  kesehatan  yang  ada sehingga  keinginan  untuk  memperoleh  informasi tambahan  tersebut  akan  meningkatkan  minat  ibu untuk melakukan pemeriksaan IVA.
Semakin  baik  pengetahuan  subjek  penelitian tentang  pemeriksaan  IVA  maka  semakin  tinggi minatnya  dalam  melakukan  pemerksaan  IVA. Pengetahuan dan minat tersebut di pengaruhi oleh beberapa  faktor  yaitu  pekerjaan,  pendidikan  dan informasi  yang  didapat.  Maka  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  tentang
pemeriksaan  IVA  dengan  minat  dalam  melakukan pemeriksaan IVA.

## KESIMPULAN
1. Pengetahuan  subjek  penelitian  tentang    IVA mayoritas dalam kategori baik
2. Minat  untuk melakukan pemeriksaan IVA mayoritas dalam kategori minat tinggi
3. Ada hubungan antara pengetahuan wanita usia 30 – 50  tahun  tentang  IVA  dengan  minat  melakukan pemeriksaan IVA.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  sadar  banyak  hambatan  dalam  proses penyusunan  penelitian  ini,  dikarenakan  keterbatasan kemampuan  penulis  sendiri.  Oleh  karena  itu  penulis sampaikan  terimakasih  pada  semua  pihak  ,  utamanya kepada
1. Ketua Yayasan Eka Harap
2. Ketua Stikes Eka Harap

## DAFTAR PUSTAKA
1. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Tengah. (2018). Profil Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah .
2. Kementerian  Kesehatan  RI. Profil  Kesehatan Indonesia  Tahun 2017.  Jakarta:  Kementerian
Kesehatan RI; 2018.
3. Kemenkes.  Komite  Penanggulangan Kanker
Nasional. Panduan Penatalaksanaan Kanker Serviks . Jakarta; 2015.
4. Kementrian  Kesehatan  RI.  (2019). Situasi  Penyakit Kanker . Jakarta: pusat data informasi.
5. Kalimantan  Tengah  :  Dinas  Kesehatan  kota Palangka  Raya.  2019. Kesehatan  Kesehatan  kota Palangka  Raya. Kalimantan  Tengah  :  Dinas
Kesehatan.
6. Setiati  E.  2009. Waspadai  4  Kanker  Ganas Pembunuh Wanita . Yogyakarta. Penerbit Andi.
7. Yayasan  Kanker  Indonesia.  2015. Petunjuk Pemeriksaan Sadari . http://yayaysan kankerindonesia.org/article/deteksi-dini-kanker- payudara. Diakses 10 Desember 2018.
8. Notoatmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta.
9. Notoatmodjo,S.2002, Metodologi
Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta