Lumbung Inovasi: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat https://journal-center.litpam.com/index.php/linov
pp. 174-183

## Edukasi Pencegahan dan Penanganan Anemia pada Remaja Putri
di Pulau Barrang Lompo
1 Muhammad Rachmat, 1 Nasrah, 2 Rahayu Indriasari, 1 Nursafitri Azzahrah Alim,
1 Nurinayah Arifin, 1 Nurul Amaliah A. Natsir, 1 Irmawati Tahir, 1 Mifta Hul Jannah
1 Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia. Kode pos 90245.
2 Program Studi Ilmu Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia. Kode pos 90245.
*Corresponding Author e-mail: rachmat.muh@unhas.ac.id
Received: April 2023; Revised: Mei 2023; Published:  Juni 2023

## Abstrak
Salah satu masalah kesehatan yang menjadi fokus pemerintah saat ini adalah penanggulangan anemia. Anemia masih menjadi masalah kesehatan para remaja, khususnya pada remaja putri. Tujuan dari pengabdian ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan menguatkan niat pencegahan anemia pada siswi SMAS Barrang Lompo, Kota Makassar. Sasaran dari kegiatan ini adalah siswi kelas XI yang berjumlah 21 orang. Pengabdian ini dilakukan dengan  metode  permainan  Kartu  ABCS  (Aksi  Bersama  Cegah  Stunting),  pemaparan  materi  dengan  metode ceramah, pembagian tablet tambah darah kepada peserta, dan pemasangan poster di mading sekolah. Hasil yang diperoleh dari kegiatan pengabdian ini yaitu adanya peningkatan skor pengetahuan peserta sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan pencegahan dan penanganan anemia dari rata-rata 44,7% menjadi 63,3%, dan peningkatan niat  dari  69,5%  menjadi  76,4%.  Setiap  peserta  diberikan  empat  tablet  tambah  darah  di  mana  satu  diantaranya dikonsumsi  secara  serentak  saat  edukasi.  Satu  set  poster  Cerita  Anemia  dipasang  di  mading  sekolah  sebagai media  informasi  mengenai  anemia.  Berdasarkan  hasil  tersebut,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terjadi peningkatan  pengetahuan  dan  niat  pencegahan  anemia  siswi  SMAS  Barrang  Lompo  sebelum  dan  setelah dilakukan edukasi .
Kata Kunci: Niat, Penyuluhan, Poster, Tablet Tambah Darah.

## Education on Prevention and Management of Anemia in Young Women on Barrang Lompo Island

## Abstract
One of the health problems currently being the focus of the government is the prevention of anemia. Anemia is still a  health  problem  for  adolescents,  especially  for  young  women.  The  purpose  of  this  service  is  to  increase  the knowledge and strengthening intentions anemia prevention of SMAS Barrang Lompo student females. The target of this activity was 21 class XI students at SMAS Barrang Lompo. This service was carried out using 3 methods, namely the ABCS (Joint Action to Prevent Stunting) card game, presentation of material using the lecture method, and placing posters on the Barrang Lompo High School bulletin. The results obtained from the community service activities showed that there were differences in the participants' knowledge scores  and intentions scores  before and after the counseling was carried out based on the pre-test and post-test. The results showed of increasing the knowledge  of  SMAS  Barrang  Lompo  students  from  an  average  of  44.7%  to  63.3%  and  intentions  from  69.5% menjadi 76.4%. Based on these results, it can be concluded that there was an increase in anemia knowledge and strengthening intentions prevention before and after education was carried out for SMAS Barrang Lompo student females.
Keywords: Intention, counseling, poster, island, blood suplement tablets.
How to Cite: Rachmat, M., Nasrah, N., Indriasari, R., Alim, N. A., Arifin, N., Natsir, N. A. A., Tahir, I., & Jannah, M. H. (2023). Edukasi  Pencegahan  dan  Penanganan  Anemia  pada  Remaja  Putri  di  Pulau  Barrang  Lompo. Lumbung  Inovasi:  Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 8 (2), 174 –183. https://doi.org/10.36312/linov.v8i2.1160 .
https://doi.org/10.36312/linov.v8i2.1160 . Copyright © 2023, Rachmat et al This is an open-access article under the CC-BY-SA License.

## PENDAHULUAN
Organisasi  Kesehatan  Dunia  atau World  Health  Organization (WHO) mendefinisikan remaja sebagai periode dari usia  10 hingga 19 tahun. Masa remaja adalah  masa  di  mana  perubahan  fisik,  psikologis  dan  kognitif  bertumbuh  dan berkembang dengan sangat cepat (Sari et al., 2022). Pada masa tersebut, masalah gizi yang umum terjadi di antaranya obesitas, kekurangan energi kronis (KEK), dan anemia.  Anemia  adalah  suatu  permasalahan  global  yang  banyak  terjadi  dan  perlu mendapat  perhatian  khusus  terutama  di  negara-negara  berkembang  seperti Indonesia.  Anemia  adalah  kondisi  ketika  kadar  hemoglobin  (Hb)  di  dalam  darah berada di bawah batas normal (Roosleyn, 2016).
Anemia gizi besi masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di Indonesia dengan  prevalensi  pada  remaja  putri  usia  13 –18 tahun sebesar 22,7%  pada tahun 2013. Sementara pada kelompok usia 15-24 tahun terjadi kenaikan prevalensi anemia dari  tahun  2013  sebanyak  18,4%  menjadi  32%  pada  tahun  2018  (Kementerian Kesehatan  R.I.,  2013;  Kementerian  Kesehatan  R.I.,  2018a).  Anemia  lebih  banyak dialami  oleh  wanita  dibanding  pria.  Menurut  WHO,  kadar  hemoglobin  normal  untuk wanita  di  atas  usia  15  tahun  adalah  ≥12,0  g/dl  (≥7,5 mmol).  Gejala  umum anemia antara  lain  mudah  mengalami  kelelahan,  letih,  lesu,  kulit  pucat,  pusing,  dan  sakit kepala  (Kusnadi,  2021).  Penelitian  pada  siswi  12  SMA  Negeri  di  Kota  Makassar (n=365)  menunjukkan  51,5%  siswi  mengalami  gejala  umum  anemia  (Anastasya, 2022).
Salah  satu  upaya  pemerintah  Indonesia  yang  fokus  untuk  menanggulangi kejadian anemia pada remaja putri yaitu dengan melaksanakan Program Pencegahan dan Penanggulangan Anemia Gizi Besi (PPAGB) pada anak SMP dan SMA melalui pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) (Kementerian Kesehatan R.I., 2018b). Data nasional menunjukkan  remaja putri  yang  menerima  TTD  di  sekolah  sebesar 80,9% dan 19,1% anak remaja putri tidak menerima suplemen zat besi di sekolah. Remaja putri  yang  mengkonsumsi  TTD  kurang  dari  52  butir  dalam  setahun  sebesar  98,6% sedangkan remaja putri yang mengkonsumsi TTD lebih dari 52 butir setahun sebesar 1,4% (Kementerian Kesehatan R.I., 2018a). Dengan memberikan TTD sesuai dosis yang  dianjurkan  akan  sangat  membantu  mencegah  anemia  pada  remaja  yang memiliki  dampak  buruk  bagi  prestasi  remaja.  Selain  itu,  konsumsi  TTD  untuk cadangan zat besi di dalam tubuh remaja agar siap menjadi calon ibu bebas anemia (Kementerian Kesehatan R.I., 2018b).
Dampak  yang  disebabkan  oleh  anemia  pada  remaja  putri  antara  lain  sistem imunitas  tubuh  menurun,  remaja  menjadi  tidak  produktif,  perkembangan  mental terhambat,  kecerdasan  menurun,  dan  terlihat  pucat  (Alemu,  2020).  Selain  itu, kekurangan  zat  besi  juga  berdampak  pada  organ-organ  reproduksi  remaja  yang sedang  dalam  masa  pertumbuhan  (Christian  &  Smith,  2018).  Oleh  karena  itu, penanggulangan  anemia  pada  remaja  perlu  dilakukan  sejak  dini  sebelum  mereka menjadi ibu hamil setelah menikah. Kondisi remaja putri harus siap menjadi ibu yang sehat  agar  dapat  meningkatkan  kualitas  sumber  daya  manusia.  Remaja  putri mengalami rutinitas setiap bulan yaitu menstruasi yang membuat mereka kehilangan sejumlah  zat  besi  di  dalam  tubuhnya,  selain  itu  makan  tidak  teratur  dan  diet  juga termasuk kondisi yang mempengaruhi kekurangan zat besi di dalam tubuh (Jalambo et al., 2018).
Sebuah  penelitian  skala  kecil  yang  dilakukan  di  Pulau  Barrang  Lompo menemukan  remaja putri  yang berisiko  anemia  sebanyak  94,2%. Rata-rata  asupan zat besi mereka ≤77% AKG, umumnya memiliki tingkat pengetahuan cukup (55,8%) dan  pola  menstruasi  tidak  normal  (73,1%).  Berdasarkan  penelitian  tersebut, disimpulkan bahwa asupan zat besi pada remaja putri di Pulau Barrang Lompo masih
di bawah AKG, sehingga meningkatkan risiko terjadinya anemia (Usa, 2020). Di Pulau Barrang Lompo, banyak remaja putri yang mengaku mengalami gejala anemia seperti masih pagi sudah merasa lelah dan lemah, saat belajar mereka mudah mengantuk, saat upacara ada yang pingsan, dan sangat kurang remaja yang mengonsumsi tablet tambah  darah  jika  diberikan.  Remaja  putri  yang  telah  mengalami  menstruasi  lebih rentan  mengalami  anemia.  Remaja  putri  dianjurkan  untuk  selalu  mengonsumsi  gizi seimbang yang kaya akan zat besi dan juga mengonsumsi tablet tambah darah. Oleh karena  itu,  kegiatan  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri mengenai  anemia  dan  menguatkan  niat  mereka  untuk  melakukan  pencegahan maupun penanggulangannya.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan edukasi ini merupakan salah satu rangkaian dari kegiatan pengabdian masyarakat  yang  dilakukan  oleh  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Hasanuddin (FKM Unhas) di Pulau Barrang Lompo. Barrang Lompo merupakan salah satu pulau yang masuk dalam wilayah administrasi pemerintah Kota Makassar yang dapat  ditempuh  selama  sekitar  30  menit  dari  Dermaga  Kayu  Bangkoa,  Makassar. Mitra adalah remaja putri kelas XI MIPA dan IPS di SMAS Barrang Lompo sebanyak 21  orang.  Kegiatan  mencakup  persiapan,  pelaksanaan,  dan  evaluasi  (Gambar  1). Metode  pelaksanaan  kegiatan  yang  digunakan  yaitu  permainan  pembelajaran memindahkan kerikil. Permainan ini dilakukan di halaman sekolah. Pada permainan ini, peserta dibagi menjadi 4 kelompok dengan jumlah peserta yang tidak sama namun dengan jumlah kerikil yang sama. Jumlah anggota kelompok satu paling banyak dan paling  sedikit  kelompok  empat.  Jumlah  anggota  kelompok  dua  lebih  sedikit  dari kelompok  satu  namun  lebih  banyak  dari  kelompok  tiga.  Jumlah  anggota  kelompok dianalogikan sebagai jumlah sel darah merah di dalam tubuh, sementara kerikil adalah oksigen.  Sel darah merah  (anggota kelompok) mengangkut oksigen  (memindahkan kerikil dari belakang ke depan) dari paru-paru ke jaringan. Apabila jumlah sel darah merah  sedikit,  seseorang  akan  mengalami  lelah,  lemah,  letih,  lesu,  dan  lunglai. Apabila  tubuh  memiliki  banyak  sel  darah  merah  (normal),  maka  tidak  akan  terjadi kurang darah merah atau disebut anemia (Kementerian Kesehatan R.I., 2021).

## Gambar 1. Tahapan Kegiatan
Edukasi  kemudian  dilanjutkan  di  dalam  kelas  dengan  permainan  Kartu  ABCS (Aksi  Bersama  Cegah  Stunting)  yaitu  permainan  kartu  secara  berkelompok  yang dimainkan dengan cara peserta memilih dan mengelompokkan kartu yang termasuk pengertian,  gejala,  sumber  zat  besi,  makanan  pembantu  penyerapan  zat  besi,  dan makanan penghambat penyerapan zat besi. Setelah itu, kegiatan dilanjutkan dengan metode  ceramah,  yaitu  penyampaian  materi  terkait  anemia  secara  satu  arah  dari
pemateri kepada peserta, dan tanya –jawab (Gambar 2). Setelah pemaparan materi, peserta dibagikan empat butir TTD kemudian satu butir diantaranya diminum secara serentak  (Gambar  3).  Pada  akhir  kegiatan  dilakukan  pemasangan  poster “Cerita Anemia Remaja Putri ” di majalah dinding sekolah. Poster ini berukuran A3 sebanyak enam lembar yang disusun oleh Rahayu Indriasari, Muhammad Rachmat, dan Marini Amalia Mansur (Gambar 5). Pemasangan poster ini bertujuan agar peserta selalu bisa membaca dan mengingat kembali informasi yang telah disampaikan. Selain itu, poster ini juga bisa mengedukasi remaja putri di SMAS Barrang Lompo yang tidak sempat mengikuti kegiatan.
Untuk  mengevaluasi  dampak  edukasi  terhadap  pengetahuan  dan  niat pecegahan anemia remaja putri maka peserta diberikan kuesioner pre-test sebelum dilakukan  permainan  memindahkan  kerikil  dan  pemberian  materi.  Kuesioner mencakup pengetahuan anemia dan niat pencegahannya. Kegiatan kemudian diakhiri dengan pengisian post-test oleh peserta kemudian ditutup foto bersama di luar kelas dengan menampilkan pesan “Ayo! Cegah Anemia” (Gambar 6).

## HASIL DAN DISKUSI
Derajat  kesehatan  masyarakat  merupakan  gabungan  dari  empat  faktor,  yaitu: perilaku, lingkungan, pelayanan kesehatan, dan  genetika. Tingkat pengetahuan gizi seseorang  mempengaruhi  sikap  dan  perilakunya  dalam  menentukan  pilihan makanan. Selain itu, juga akan mempengaruhi status gizi orang tersebut. Kurangnya pengetahuan  gizi  dapat  menyebabkan  masalah  gizi  yang  serius,  salah  satunya anemia (Hermina & Prihatini, 2016). Anemia adalah suatu kondisi di mana jumlah sel darah merah atau konsentrasi hemoglobin (Hb) di dalamnya di bawah batas normal. Hemoglobin  diperlukan  untuk  membawa  oksigen  dan  jika  Anda  memiliki  sel  darah merah yang terlalu sedikit atau abnormal, atau tidak cukup hemoglobin, akan terjadi penurunan kapasitas darah untuk membawa oksigen ke jaringan tubuh (Gupta, 2014). Kegiatan  pengabdian  masyarakat  mengenai  upaya  pencegahan  dan  penanganan kejadian anemia bertujuan meningkatkan pengetahuan dan niat pencegahan  terkait anemia  pada  remaja  putri.  Selain  itu,  dilakukan  pula  minum  TTD  secara  bersama- sama (Gambar 3) dan pemasangan poster anemia di mading sekolah (Gambar 5).
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  tema  “Edukasi  Pencegahan  dan Penanggulangan Anemia pada Remaja Putri di SMAS Pulau Barrang Lompo” diikuti oleh  21  orang  peserta  yang  terdiri  dari  siswi  kelas  XI  MIPA  dan  IPS.  Kegiatan  ini berjalan secara baik dan lancar. Peserta berpartisipasi dengan antusias. Luaran yang diharapkan  berupa  peningkatan  pengetahuan  dan  niat  pencegahan  anemia  para peserta edukasi dapat dicapai.
Tabel 1. Karakteristik Partisipan (n=21)
Karakteristik Jumlah (n) Persentase (%) Kelas MIPA 11 52,4 IPS 10 47,6 Umur 16 tahun 18 85,7 17 tahun 3 14,3 Total 21 100
Tabel 1 menunjukkan bahwa dari 21  partisipan (100%) diketahui sebanyak 11 responden (52,4%) berasal dari kelas MIPA sedangkan 10 responden (47,6%) lainnya berasal dari kelas IPS. Partisipan lebih banyak berusia 16 tahun (85,7%) dibandingkan usia 17 tahun (14,3%). Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 25 Tahun 2014 tentang Upaya Kesehatan Anak, semua peserta termasuk dalam usia remaja, di mana usia remaja memiliki risiko mengalami anemia terutama remaja putri.
Tabel 2. Distribusi Jawaban Partisipan Berdasarkan Pre-Test dan Post-Test (n=21) Pertanyaan Pre-Test Post-Test Benar Salah Benar Salah n % n % n % n % 1. Definisi anemia 11 52,4 10 47,6 19 90,5 2 9,5 2. Penyebab anemia 19 90,5 2 9,5 19 90,5 2 9,5 3. Risiko mengalami anemia 14 66,7 7 33,3 11 52,4 10 47,6 4. Kadar normal hemoglobin 7 33,3 14 66,7 17 80,9 4 19,1 5. Dampak buruk anemia 8 38,1 13 61,9 10 47,6 11 52,4 6. Makanan dan minuman berkalori tinggi dapat mencegah anemia 5 23,9 16 76,1 7 33,3 14 66,7 7. Sumber makanan mengandung zat besi 8 38,1 13 61,9 14 66,7 7 33,3 8. buah yang membantu penyerapan zat besi 10 47,6 11 52,4 12 57,1 9 42,9 9. Sayuran mengandung vitamin C 6 28,6 15 71,4 8 38,1 13 61,9 10. Zat penghambat penyerapan zat besi 6 28,6 15 71,4 16 76,1 5 23,9
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  berdasarkan  sepuluh  pertanyaan  pada pre-test yang menjadi parameter pengetahuan partisipan mengenai anemia diketahui bahwa pertanyaan  terkait  definisi  anemia  (52,4%),  penyebab  anemia  (90,5%),  dan  risiko mengalami anemia (66,7%) merupakan pertanyaan yang paling banyak dijawab benar
oleh responden. Berdasarkan hasil post-test diketahui bahwa pertanyaan yang paling banyak dijawab benar oleh partisipan yaitu definisi anemia (90,5%), penyebab anemia (90,5%), dan kadar normal hemoglobin (80,9%).
Gambar 4. Pengetahuan Responden Berdasarkan Pre-Test dan Post-Test (n=21)
Gambar  4  menunjukkan  perubahan  persentase  jawaban  benar  (Q= question ) dari  responden  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  sesuai  urutan  pertanyaan  pada Tabel  2.  Berdasarkan  pertanyaan  nomor  4  pada pre-test terkait  kadar  normal hemoglobin persentase jawaban benar sebesar 33,3% dan meningkat pada post-test sebesar  80,9%.  Pertanyaan  nomor  3  mengalami  penurunan  persentase  jawaban benar yaitu pada pre-test sebesar 66,7% dan pada post-test sebesar 52,4%. Tabel 3. Perbedaan Tingkat Pengetahuan Responden (n=21)
Pengetahuan Sebelum Penyuluhan (Pre-Test) Pengetahuan Setelah Penyuluhan (Post-Test) Nilai p Rendah Tinggi n % n % Rendah 9 42,9 9 42,9 0,035 Tinggi 2 9,5 1 4,7 Total 11 52,4 10 47,6
Tabel 3 menunjukkan jumlah responden dengan kategori rendah pada pre-test yaitu  sebanyak  18  orang  dan  kategori  tinggi  sebanyak  3  orang.  Jumlah  responden dengan  kategori  rendah  pada post-test sebanyak  11  orang  dan  kategori  tinggi sebanyak 10 orang. Kategori pengetahuan rendah apabila jumlah jawaban benar ≤6 dan  apabila  jumlah  jawaban  benar ≥7  maka  dikategorikan  pengetahuan  tinggi. Terdapat  perbedaan  skor  pengetahuan  peserta  sebelum  dan  sesudah  dilakukan penyuluhan  berdasarkan pre-test dan post-test terkait  pencegahan  dan penanggulangan  anemia,  diketahui  47,6%  peserta  yang  mengalami  peningkatan pengetahuan setelah penyuluhan. Hasil  uji  statistik  didapatkan p-value = 0,035 < 0,05  yang  menunjukkan  terdapat  perbedaan  tingkat  pengetahuan  sebelum  dan sesudah mengikuti penyuluhan edukasi pencegahan dan penanggulangan anemia.
Tabel 4 menunjukkan bahwa perubahan nilai rata-rata pengetahuan yaitu dari 4,33 menjadi 6,29. Hasil uji Wilcoxon memiliki nilai signifikansi sebesar 0,004 ( p-value <0,05).  Dengan  demikian,  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan  skor pengetahuan sebelum dan sesudah mengikuti penyuluhan.  Uji Wilcoxon digunakan karena data tidak berdistribusi normal. Hasil pengabdian ini selaras dengan penelitian
dan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan pengetahuan remaja putri mengenai anemia (Arniti et al., 2021; Sulistiani et al., 2021; Nahak et al., 2022; Yanti et al., 2022).
Tabel 4. Perbedaan Skor Pengetahuan Responden (n=21) Perlakuan n Pengetahuan p-value Mean Min-Max +SD Sebelum penyuluhan 21 4,33 1 –8 +2,106 0,004 Setelah penyuluhan 21 6,29 1 –10 +2,261
Keberhasilan  edukasi  juga  dipengaruhi  oleh  penggunaan  media  dan  materi yang disampaikan. Proses edukasi, jika media dan materi yang diberikan menarik dan memenuhi kebutuhan peserta maka minat mereka yang sebelumnya memiliki sikap negatif  sebelum  dilakukan  penyuluhan  akan  berubah.  Dengan  demikian,  edukasi dengan  cara  yang  menarik  dapat  mengubah  minat  responden  untuk  mendengar informasi  yang  diberikan  dan  juga  media  sangat  mempengaruhi  terjadinya  proses perubahan tersebut. Pengetahuan kesehatan ditujukan untuk mengubah perilaku dan kualitas  hidup  serta  meningkatkan  pemahaman  masyarakat  tentang  pencegahan penyakit  dan  pengobatan.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan seseorang adalah faktor informasi. Individu atau komunitas yang menerima informasi yang  baik  dari  berbagai  media  maka  dapat  menambah  pengetahuannya (Priawantiputri et al., 2019; Amperatmoko et al., 2022).
Media penyuluhan kesehatan dapat diartikan sebagai alat bantu dalam promosi kesehatan  yang  bertujuan  untuk  memperlancar  komunikasi  dan  penyebaran informasi.  Adapun  media  yang  digunakan  dalam  kegiatan  ini  adalah  poster.  Poster adalah  media  yang  berfungsi  dalam  menyampaikan  informasi,  saran,  atau  ide-ide tertentu.  Untuk  itu,  media  poster  ini  diharapkan  dapat  menarik  perhatian  dan berdampak positif untuk mengubah perilaku seseorang (Amperatmoko et al., 2022). Poster  efektif  digunakan  sebagai  media  komunikasi  kesehatan  karena  tampilan fisiknya menarik,  dibuat  dengan  menggunakan warna dan isi pesannya bermanfaat bagi  pembacanya.  Pada  dasarnya  poster  merupakan  suatu  media  yang  lebih menonjolkan kekuatan pesan, visual, dan warna untuk dapat mempengaruhi perilaku dan mengubah sikap seseorang (Sumartono & Astuti, 2018). Berdasarkan penelitian, penggunaan media poster pada edukasi remaja putri sangat berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan dan sikap tentang anemia (Sulistyowati et al., 2019; Muwakhidah et al., 2021; Shalahuddin et al., 2022).
Tabel 5. Perbedaan Skor Niat Pencegahan Anemia (n=21)
Pertanyaan Pre-Test Post-Test  Perbedaan 1.  Keinginan mengonsumsi makanan yang berasal dari hewani (ayam, telur, daging sapi, hati, dsb.) untuk menghindari anemia? 70,4% 74,2% 3,8%
Pertanyaan Pre-Test Post-Test  Perbedaan 2.  Keinginan mengonsumsi makanan yang berasal dari nabati (sayuran hijau, kacang- kacangan, buah-buahan, dsb.) untuk menghindari anemia? 67,6% 78,1% 10,5% 3.  Keinginan mengonsumsi makanan yang mengandung vitamin seperti minyak kelapa sawit, wortel, daun singkong, dsb untuk menghindari anemia? 61,9% 69,5% 7,6% 4.  Keinginan mengonsumsi buah seperti jeruk, jambu biji, pepaya, dsb untuk menghindari anemia? 80,9% 80% -0,9% 5.  Keinginan untuk mengonsumsi tablet tambah darah (TTD) secara rutin 1x dalam sepekan untuk pencegahan anemia? 66,7% 80% 13,3% Rata-Rata 69,5% 76,4% 6,9%
Tabel 5 menunjukkan niat responden berdasarkan hasil pengisian kuesioner pre- test dan post-test .  Besar  peningkatan  persentase  pertanyaan  terkait  keinginan mengonsumsi makanan yang berasal dari nabati (sayuran hijau,  kacang-kacangan, buah-buahan, dsb) untuk mencegah anemia yaitu sebesar 10,5%. Pada pertanyaan terkait  keinginan  mengonsumsi  buah  seperti  jeruk,  jambu  biji,  pepaya,  dsb  untuk menghindari  anemia  tidak  terdapat  peningkatan  bahkan  terjadi  penurunan  niat responden  sebesar  0,9%.  Secara  keseluruhan  rata-rata  kenaikan  niat  remaja  pada perilaku  untuk  mencegah  anemia  setelah  pemberian  penyuluhan  edukasi pencegahan dan penanggulangan anemia adalah sebesar 6,9%.
Perilaku kesehatan individu atau masyarakat ditentukan oleh niat terhadap objek kesehatan serta ketersediaan dukungan dari lingkungan sekitar. Selain itu, ada atau tidaknya informasi tentang kesehatan, kebebasan pribadi untuk bertindak, dan kondisi yang memungkinkan  tindakan  tersebut  (Astuti  dan  Trisna,  2017).  Hasil  pengabdian masyarakat ini sejalan dengan hasil penelitian tentang niat pencegahan anemia pada remaja  putri.  Siswi  yang  mempunyai  niat  melakukan  perilaku  pencegahan  anemia dengan  kategori  niat  tinggi  sebesar  93,4%  (Anastasya,  2022).  Niat  yang  tinggi  ini diharapkan  dapat  mewujudkan  perilaku  pencegahan  anemia.  Hal  ini  sebagaimana ditegaskan  pada Theory  of  Reason  Action  (TRA) bahwa  individu  melakukan  suatu perilaku karena sejumlah alasan. Alasan yang paling mendasar bahwa perilaku yang diwujudkan  individu  didahului  suatu  motivasi  yang  disebut  niat  untuk  berperilaku (behavioral intention) . Jika ditinjau dari perspektif Theory of Planned Behavior (TPB) niat  berperilaku (behavioral  intention) merupakan  konstruk  yang  menggambarkan kesiapan  kejiwaan  (kognitif)  seseorang  untuk  melakukan  suatu  perilaku.  Niat diasumsikan  sebagai  pemula  langsung (immediate  antecedent) terjadinya  perilaku. Niat berperilaku dapat juga dipahami sebagai rencana atau pengambilan keputusan sadar untuk melakukan suatu perilaku (Murti, 2018).

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berupa  edukasi  mengenai  anemia  remaja putri  memberikan  pengalaman  yang  bermanfaat  bagi  siswi  SMAS  Barrang  Lompo untuk  mencegah  dan  menangani  anemia.  Hal  tersebut  dilihat  dari  peningkatan pengetahuan  anemia  dari  rata-rata  45,2%  menjadi  62,8%  dan  peningkatan  niat pencegahan anemia dari 69,5% menjadi 76,4%. Setiap peserta mendapatkan empat butir tablet tambah darah, satu diantaranya dikonsumsi secara serentak saat edukasi. Satu  set  poster “Cerita Anemia Remaja Putri” dipasang di majalah dinding sekolah sebagai  media  informasi  mengenai  anemia.  Meskipun  waktu  yang  tersedia  cukup
terbatas,  namun  tidak  menghalangi  proses  pengabdian  ini  berjalan  sebagaimana yang diharapkan.

## REKOMENDASI
Kegiatan  pengabdian  untuk  pencegahan  anemia  perlu  digalakkan  hingga  ke pelosok  daerah  dan  dilakukan  secara  berkesinambungan.  Adapun  hambatan  yang dialami selama penyuluhan yaitu tidak adanya aliran listrik di daerah pengabdian pada siang hari sehingga tim terkendala menggunakan fasilitas yang membutuhkan listrik seperti penayangan powerpoint dan alat pengeras suara.

## ACKNOWLEDGMENT
Pengabdian  masyarakat  ini  berlangsung  sesuai  harapan  berkat  dukungan pemerintah  Kecamatan  Kepulauan  Sangkarrang,  pemerintah  Kelurahan  Barrang Lompo, dan partisipasi dari sekolah SMAS Barrang Lompo.

## DAFTAR PUSTAKA
Alemu,  E.  A.  (2020).  Malnutrition  and  Its  Implications  on  Food  Security.  In Zero Hunger (pp. 509-518). Cham: Springer International Publishing. Amperatmoko, A. S., Apriningsih, A., Makkiyah, F. A., & Wahyuningtyas, W. (2022). Perbedaan  Efektivitas  Penggunaan  Jenis  Media  Edukasi  tentang  Anemia terhadap Pengetahuan, Sikap, Efikasi Diri Remaja Putri Desa Sirnagalih. Jurnal Kesehatan Komunitas , 8 (1), 146-153. Anastasya,  A.  M.  (2022). Hubungan  Pengetahuan,  Sikap,  Norma  Subjektif,  dan Kontrol Perilaku dengan Niat Melaksanakan Perilaku Pencegahan Anemia pada Siswi SMA Negeri di Kota Makassar (Skripsi, Universitas Hasanuddin).
Arniti,  N.,  Septriana,  S.,  &  Nofiartika,  F.  (2021).  Pencegahan  dan  Penanggulangan Anemia  terhadap  Pengetahuan,  Kepatuhan  Konsumsi  Tablet  Tambah  Darah, dan Kadar Hb pada Remaja Putri. Jurnal GIZIDO , 13 (1 Mei), 1-6.
Astuti, S. D., & Trisna, E. (2017). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada Remaja Putri Wilayah Lampung Timur. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 12 (2), 277-285.
Christian,  P.,  &  Smith,  E.  R.  (2018).  Adolescent  Undernutrition:  Global  Burden, Physiology,  and  Nutritional  Risks. Annals  of  Nutrition  and  Metabolism , 72 (4), 316-328.
Gupta,  C.  P.  (2014).  Role  of  Iron  (Fe)  in  Body. IOSR  Journal  of  Applied Chemistry , 7 (11), 38-46.
Hermina, H., & Prihatini, S. (2016). Pengembangan Media Poster sebagai Alat Bantu Edukasi Gizi pada Remaja Terkait Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi) (Poster Media Development  as  Nutrition  Education  Tool  for  Adolescents  Related  on  Family Nutritional Awareness). Nutrition and Food Research , 39 (1), 15-26.
Jalambo, M. O., Karim, N. A., Naser, I. A., & Sharif, R. (2018). Prevalence and  Risk Factor Analysis of Iron Deficiency and Iron-Deficiency Anaemia among Female Adolescents  in  the  Gaza  Strip,  Palestine. Public  health  nutrition , 21 (15),  2793- 2802.
Kementerian  Kesehatan  R.I.  (2013). Laporan  Nasional  Riskesdas  2013 .  Jakarta: Lembaga Penerbit Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kementerian  Kesehatan  R.I.  (2018a). Laporan  Nasional  Riskesdas  2018 .  Jakarta: Lembaga Penerbit Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kementerian  Kesehatan  R.I.  (2018b). Pedoman  Pencegahan  dan  Penanggulangan Anemia pada Remaja Putri dan Wanita Usia Subur. Jakarta: Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat.
Kementerian  Kesehatan  R.I.  (2021).  Modul  Pelatihan  bagi  Pelatih  untuk  Pelatihan Komunikasi Antar Pribadi (KAP) bagi Tenaga Kesehatan di Puskesmas dalam Percepatan  Pencegahan  Stunting  di  Indonesia.  Jakarta:  Direktorat  Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat.
Kusnadi,  F.  N.  (2021).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  tentang  Anemia  dengan Kejadian  Anemia  pada  Remaja  Putri. Jurnal  Medika  Hutama , 3 (01  Oktober), 1293-1298.
Murti, B. (2018). Teori Promosi dan Perilaku Kesehatan . Karanganyar: Bintang Fajar Offset.
Muwakhidah, M., Fatih, F. D., & Primadani, T. (2021). Efekvitas Pendidikan  dengan Media Boklet, Leaflet dan Poster terhadap Pengetahuan tentang Anemia pada Remaja Putri. In Prosiding University Research Colloquium , 438-446.
Nahak,  M.  P.  M.,  Naibili,  M.  J.  E.,  Isu,  Y.  K.,  &  Loe,  M.  G.  (2022).  Pendidikan Kesehatan  tentang  Pencegahan  Anemia  melalui  Kombinasi  Metode  Ceramah dan Leaflet pada Remaja Putri di SMAN 3 Atambua. Abdimas Galuh , 4 (1), 554- 562.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2014 Tentang Upaya Kesehatan Anak (Indonesia).
Diakses tanggal 29 Mei 2023
dari https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/117562/permenkes-no-25-tahun-2014 Priawantiputri, W., Rahmat, M., & Purnawan, A. I. (2019). Efektivitas Pendidikan Gizi dengan  Media  Kartu  Edukasi  Gizi  terhadap  Peningkatan  Pengetahuan,  Sikap dan  Perilaku  Makanan  Jajanan  Anak Sekolah  Dasar. Jurnal  Kesehatan , 10 (3), 374-381.
Roosleyn, I. P. T. (2016). Strategi dalam Penanggulangan Pencegahan Anemia pada Kehamilan. Jurnal Ilmiah Widya , 3 (3), 1-9.
Sari,  P.,  Hilmanto,  D.,  Herawati,  D.  M.  D.,  Dhamayanti,  M.,  & Ma’ruf,  T.  L.  H. (2022). Buku Saku Pelayanan Kesehatan Remaja . Pekalongan: Penerbit NEM. Shalahuddin, I., Maulana, I., Eriyani, T., & Pebrianti, S. (2022). Health Education about Anaemia in the RESSPRO Program (Healthy and Productive School Youth) at Himah  Cipta  Karsa  Vocational  School  Garut. ABDIMAS:  Jurnal  Pengabdian Masyarakat, 5 (1), 1972 –1978.
Sulistiani, R. P., Fitriyanti, A. R., & Dewi, L. (2021). Pengaruh Edukasi Pencegahan Anemia dengan Metode Kombinasi Ceramah dan Team Game Tournament pada Remaja Putri. Sport and Nutrition Journal , 3 (1), 39-47.
Sulistyowati, A. M., Rahfiluddin, M. Z., & Kartini, A. (2019). Pengaruh Penyuluhan dan Media  Poster  tentang  Anemia  terhadap  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap  pada Santriwati  (Studi  di  Pondok  Pesantren  Al-Bisyri  Kota  Semarang). Jurnal Kesehatan Masyarakat , 7 (4), 700-707.
Sumartono, S., & Astuti,  H. (2018). Penggunaan  Poster sebagai  Media Komunikasi Kesehatan. Komunikologi: Jurnal Ilmiah Ilmu Komunikasi, 15 (1), 8-14. Usa, S. N. A. O. (2020). Gambaran Pengetahuan Tentang Anemia, Pola Menstruasi dan  Asupan  Zat  Besi  (Fe)  pada  Remaja  Putri  di  Pulau  Barrang  Lompo  Kota Makassar (Skripsi, Universitas Hasanuddin).
Yanti, F. D., Olii, N., Tompunuh, M. M., Nurlaily, S., Nurhidayah, N., Abdul, N. A., & Luawo,  H.  P.  (2022).  Edukasi  dan  Pemberian  Jagung  Susu  Keju  untuk Mencegah Anemia pada Remaja Putri. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri) , 6 (2), 1469-1476.