EFEKTIVITAS LIDAH BUAYA ( ALOE VERA ) DAN DAUNSIRIH ( PIPER BETLE LINN ) TERHADAP KESEMBUHAN LUKA BAKAR DERAJAT II PADA TIKUS PUTIH ( RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR ) DI PETERNAKAN TIKUS SIDOMULYO KEDIRI
Putri Kristyaningsih, M. Kep., Ns.

## ABSTRACT
Background: Second  grade  burn  injuryis  burns  which  includes  the  destruction  of epidermis and upper layers of the dermis and injury in the deeper dermis. Smear use aloe vera  and  betel  leafs,  it  is  an  non-pharmacological  methods  that  can  accelerate  the  burn injury healing. Objectives: Determine the effectiveness of aloe vera and betel leafs to the healing of grade II burn injury on white rat in Kediri Sidomulyo livestock. Methods: This research uses a True Experimental, with post test only control group design. The sample in this  study  were  18  male  rats,  selected  using  Sample  Random  Sampling.  Theburns  injury made  by  inducing  an  iron  plate  (1x1  cm 2 )  that  already  heated  with  boiling  water  for  5 minutes  then  stick  it  on  the  backs  of  rat  for  30  seconds  (area  of  the  epidermis).  Data collected  using  observation  sheet,  ofusing  burn  injury  woundcare  observational  sheet. Results: Using ANOVA The results of this study showed that the p value = 0.000, which means that H 1 is accepted. Conclusions and Suggestion: There are differences in healing burns secondgrade by using a smear of  betel  leaf and aloe vera on white  rats.  This  study can be recommended as the development of science in medical-surgical nursing for wound care is more effective and faster in accelerating the healing of burn injury.
Key Words : Grade II Of Burn Injury, Aloe Vera, Betel Leafs, White Rats

## PENDAHULUAN
Adanya kerusakan pada lapisan epidermis  dan  dermis  yang  disebabkan oleh  panas  merupakan  penjelasan  dari luka  bakar  derajat  2  (Smeltzer,  2014), jenis  luka  bakar  seperti  ini  sering  terjadi pada masyarakat  dalam  kehidupan sehari- hari  (Tan  dan  Rahardja,  2010).  Di  dunia angka  kematian  luka  bakar  sekitar 300.000  kematian  per  tahunnya,  di Belanda  sekitar  70%  luka  bakar  terjadi  di lingkungan  rumah  tangga  (Mitsunaga, 2012).  Di  Indonesia  sendiri  khususnya  di Surakarta, tercatat dalam periode Januari – Maret  tahun  2013  terdapat  75  pasien dengan luka bakar derajat 2 atau 85% dari total  pasien  luka  bakar  (Dewi,  2014).  Di Jawa  Timur  terutama  di  Rumah  Sakit  Dr. Sutomo  Surabaya  tercatat  terdapat  105 kasus  dengan  luka  bakar,  dan  25  pasien (23.8%) harus dirawat di burn unit rumah sakit (Hidayat dkk, 2012).
Berbagai  masalah  akan  muncul  pada pasien  yang  mengalami  luka  bakar  apbila
lukanya tidak segera ditangani, permasalahan tersebut seperti : 1) peningkatan  jumlah  bakteri  sehingga menyebabkan infeksi 2) gangguan sirkulasi tubuh sehingga berpotensi menimbulkan  syok  3)  input  dan  output cairan  tubuh yang  akan  terganggu sehingga  beresiko  terganggunya  cairan elektrolit tubuh (Nielson, 2016).Penanganan  luka  bakar  sederhana atau  derajat  2  bisa  dilakukan  dengan menggunakan  lidah buaya  dan  daun  sirih. Kedua  tanaman  ini  merupakan  tanaman yang  bias  digunakan  dalam  penanganan luka dikaren akan adanya kandungan yang bias  menghambat  pertumbuhan  bakteri (saponin  pada  lidah  buaya,  fenol  pada daun  sirih)  sehingga  dengan  demikian akan semakin mempercepat penyembuhan luka  itu  sendiri  (Kalayi  &  Sony  (2007) dan Reza dkk (2015)).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan true experimental  post  test  only  with  control group  design (Nursalam,  2013).  Dalam penelitian  ini  kriteria  inklusi yang ditetapkan  untuk  diteliti  adalah,  tikus putih  jantan  yang  berumur  antara  3-4 bulan,  berat  badan  250-300  gram,  dalam keadaan  sehat  yang  ditandai  dengan rambut  tidak  kusam,  rontok  dan  gerak aktif.  Kriteria  eksklusi  pada  penelitian  ini adalah  tikus  mati  pada  waktu  proses penelitian.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  18  ekor  tikus  putih  jantan  yang dipilih  secara simple  random  sampling degan  cara  undian.  Dalam  penelitian  ini didapatkan  jumlah  sampel  tiap  kelompok perlakuan sebanyak 6 ekor tikus putih dan masing  –  masing  kelompok  diberi cadangan sebanyak 3 ekor tikus. Terdapat 3  kelompok  perlakuan,  kelompok  I dengan  perlakuan  olesan  lidah  buaya, kelompok  II  dengan  perlakuan  olesan daunsirih  dan  kelompok  III  sebagai kelompok  kontrol  dengan  larutan  NaCl 0,9%.
Variabel independen dalam penelitian ini adalah perawatan luka bakar derajat  II menggunakan  olesan  lidah  buaya  dan perawatan luka bakar derajat II menggunakan olesan daunsirih.
Sedangkan  variabel  dependennya  adalah kecepatan  kesembuhan  luka  bakar  derajat II.
Langkah pertama tikus putih dilakukan pencukuran kemudian dianastesi  menggunakan  cairan  eter  yang diberikan  dengan  cara  inhalasi,  kemudian tikus  putih  diberi  luka  bakar  seluas  1x1 cm 2 menggunakan  plat  besi  yang  sudah dipanaskan dengan air mendidih selama 5 menit kemudian tempelkan pada punggung  tikus  selama  30  detik  (area epidermis).  Setelah  itu  tikus  diberi perlakuan sesuai dengan kelompok perlakuannya  sampai  luka  sembuh.  Luka dikatakan sembuh  apabila luas luka bakar 0  cm 2 .  Penelitian  kesembuhan  luka memperhatikan  luas  luka  bakar  dengan
pencatatan menggunakan lembar observasi kesembuhan luka. Teknik analisa  data  yang  digunakan  peneliti dalam  melakukan  penelitian  ini  adalah dengan  menggunakan  ANOVA  (Analisis of  Varian)  dengan  tingkat  kepercayaan 95% (P<0,05).

## HASIL PENELITIAN A. Data Umum Penelitian
Karakteristik  sampel    penelitian  (tikus putih ( Rattus norvegicus strain wistar )) Tabel 1. Karakteristik sampel tikus
K BB Usia Ram but Kusa m Ront ok Gera k
Aktif 250- 275 gr 276- 300 gr 3 bulan 4 bulan
F  % F  % F  % F  % 1 2  3 3 4  6 7 2  3 3 4  6 7 TK TR A 2 3  5 0 3  5 0 4  6 7 2  3 3 TK TR A 3 3  5 0 3  5 0 3  5 0 3  5 0 TK TR A

## Sumber : Data PrimerPenelitian
Dari  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa hasil  karakteristik  sampel  tikus  putih memenuhi  kriteria  sampel  yang  diambil peneliti. Pada kelompok I yaitu kelompok perlakuan dengan olesan daunsirih, menunjukkan  sampel  33,33%  dengan rentan berat badan 250-275 gr dan 66,67% dengan  rentan  berat  badan  276-300  gr. Kelompok  II  yaitu  kelompok  perlakuan dengan  olesan  lidah  buaya,  menunjukkan sampel  50%  dengan  rentan  berat  badan 250-275  gr  dan  50%  dengan  rentan  berat badan  276-300  gr.  Kelompok  III  yaitu kelompok  kontrol  dengan  larutan  NaCl 0,9%,  menunjukkan  sampel  50%  dengan rentan  berat  badan  250-275  gr  dan  50% dengan rentan berat badan 276-300 gr.
Karakteristik  usia  sampel  penelitian pada kelompok Iyaitu kelompok perlakuan dengan olesan daunsirih menunjukkan 33,33% dengan usia 3 bulan dan  66,67%  dengan  usia  4  bulan. Kelompok  II  yaitu  kelompok  perlakuan dengan  olesan  lidah  buaya  menunjukkan sampel  66,67%  dengan  usia  3  bulan  dan 33,33%  dengan  usia  4  bulan.  Kelompok III yaitu kelompok kontrol dengan larutan
NaCl  0,9%  menunjukkan  sampel  50% dengan usia 3 bulan dan 50% dengan usia 4  bulan.  Selain  berat  badan  dan  usia terdapat karakteristik sampel pada kelompok  I,  II  dan  III  yaitu  tikus  dalam keadaan rambut tidak kusam, tidak rontok dan gerak aktif.

## B. Data Khusus Penelitian
1. Derajat kesembuhan luka bakar dengan perlakuan olesan daun sirih
Derajat kesembuhan luka bakar dengan  perawatan  olesan  daun  sirih dikatakan sembuh  apabila luas luka bakar adalah 0 cm 2 .
Tabel  2.  Tingkat  kesembuhan  luka  bakar dengan perlakuan daun sirih
S Luas luka bakar pada hari ke-
1 5 8 12 13 14 15 T 1 1x1 cm 2 8x9 mm 2 5x5 mm 2 0 cm 2 - - - T 2 1x1 cm 2 1x1 cm 2 7x9 mm 2 3x3 mm 2 2x3 mm 2 2x3 mm 2 0 cm 2 T 3 1x1 cm 2 9x9 mm 2 7x7 mm 2 3x3 mm 2 3x3 mm 2 0 cm 2 - T 4 1x1 cm 2 9x9 mm
2 7x8 mm 2 2x3 mm 2 0 cm 2 - - T 5 1x1 cm 2 1x1 cm 2 8x8 mm 2 3x2 mm 2 3x2 mm 2 3x2 mm 2 0 cm 2 T 6 1x1 cm 2 1x1 cm 2 7x8 mm 2 2x2 mm 2 2x2 mm 2 0 cm 2 -

## Sumber : Data Primer Penelitian
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  kelompok  I  yaitu  kelompok perlakuan  dengan  menggunakan  olesan daun sirih terdapat 16,67% sembuh dihari ke-12,  ada  16,67%  sembuh  dihari  ke-13, ada 33,33% sembuh dihari ke-14, dan ada 33,33%  sembuh  dihari  ke-15.  Nilai  rata- rata  hari  kesembuhan  luka  bakar  pada tikus  putih  dengan  perlakuan  olesan daunsirih  adalah 13,83 hari.
2. Derajat kesembuhan luka bakar dengan  perlakuan  olesan  lidah  buaya
( Aloe vera )
Derajat kesembuhan luka bakar dengan  perawatan  olesan  lidah  buaya
dikatakan sembuh  apabila luas luka bakar adalah 0 cm 2 .
Tabel  3.  Tingkat  kesembuhan  luka  bakar dengan perlakuan lidah buaya
S Luas luka bakar pada hari ke- 1 3 5 9 10 11 12 T
1 1x1 cm 2 8x7 mm 2 5x6 mm 2 0 cm 2 - - -
T 2 1x1 cm 2 8x9 mm 2 7x8 mm 2 2x2 mm 2 2x2 mm 2 0 cm 2 -
T 3 1x1 cm 2 1x1 cm 2 8x8 mm 2 3x3 mm 2 3x3 mm 2 3x3 mm 2 0 cm 2 T 4 1x1 cm 2 8x8 mm 2 6x6 mm 2 2x2 mm 2 0 cm 2 - - T 5 1x1 cm 2 8x8 mm 2 5x5 mm 2 0cm 2 - - -
T 6 1x1 cm 2 1x1 cm 2 9x7 mm 2 3x3 mm 2 3x2 mm 2 3x2 mm 2 0 cm 2 Sumber : Data Primer Penelitian
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  kelompok  II  yaitu  kelompok perlakuan  dengan  menggunakan  lidah buaya  ( Aloe  vera )  terdapat  33,33% sembuh  dihari  ke-9,  ada  16,67%  sembuh dihari  ke-10,  ada  16,67%  sembuh  dihari ke-11, dan ada 33,33% sembuh dihari ke- 12.  Nilai  rata-rata  hari  kesembuhan  luka bakar  pada  tikus  putih  dengan  perlakuan olesan lidah buayaadalah 10,5 hari.
3. Derajat kesembuhan luka bakar dengan larutan NaCl 0,9%
Derajat kesembuhan luka bakar dengan  perawatan  larutan    NaCl  0,9% dikatakan sembuh  apabila luas luka bakar adalah 0 cm 2 .
Tabel  4.  Tingkat  kesembuhan  luka  bakar kelompok kontrol dengan NaCl 0,9%
S Luas luka bakar pada hari ke- 1 7 16 17 18 19 20 T
1 1x1 cm 2 8x8 mm 2 2x3 mm 2 2x2 mm 2 2x2 mm 2 0 cm 2 - T 2 1x1 cm 2 7x6 mm 2 0 cm 2 - - - - T 3 1x1 cm 2 6x6 mm 2 0
cm 2 - - - - T 4 1x1 cm 2 8x7 mm 2 2x2 mm 2 0 cm 2 - - - T 5 1x1 cm 2 8x9 mm 2 3x4 mm 2 2x3 mm 2 2x3 mm 2 2x3 mm 2 0 cm 2 T 6 1x1 cm 2 8x8 mm 2 3x3 mm 2 3x3 mm 2 0 cm 2 - -

## Sumber : Data Primer Penelitian
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  kelompok  III  yaitu  kelompok kontrol  dengan  menggunakan  larutan
NaCl  0,9%  terdapat  16,67%  sembuh dihari  ke-19,  ada  33,33%  sembuh  dihari ke-16,  ada  16,67%  sembuh  dihari  ke-17, ada  16,67%  sembuh  dihari  ke-18  dan  ada 16,67%  sembuh  dihari  ke-20.  Nilai  rata- rata  hari  kesembuhan  luka  bakar  pada tikus putih dengan perlakuan larutan NaCl 0,9% adalah 17,67 hari.
4. Hasil uji statistik perbedaan kesembuhan  luka  bakar  derajat  II dengan  olesan Aloe  vera dan  daun sirih pada tikus putih.
Untuk mengetahui apakah varian data yang digunakan homogen maka dilakukan uji  homogenitas  dengan  menggunakan aplikasi SPSS 20.
a. Uji normalitas data Tabel 5. Hasil uji berdistribusi normal Perlak uan Shapiro-Wilk Statistic Df Sig. Lama penye mbuh an luka bakar Kelompokperlak uan dengan olesan daunsirih Kelompok perlakuan dengan olesan lidah buaya Kelompok kontrol  dengan larutan NaCl 0,9%
,908 6 ,421 ,861
6 ,191
,920 6 ,505
Hasil  dari  uji  normalitas  data Shapiro-wilk didapatkan nilai sig.
0,421>0,05  untuk  kelompok  A  dan 0,191>0,05  untuk  lidah  buaya  sedangkan pada  NaCl  0,9%  nilai  sig.  0,505>0,05. Dengan  demikian  syarat-syarat  untuk  uji ANOVA telah terpenuhi.
b. Uji homogenitas Tabel 6. Hasil uji homogenitas
Levene Statistic df1 df2 Sig. ,745 2 15 ,492
Nilai  sig  yang  didapatkan  dari  uji homogenitas  pada  tabel  6  adalah  0,492>0,05 artinya varian data homogen.
c. Uji ANOVA

## Tabel 7. Hasil dari uji ANOVA
Sum of Squares df Mean Square F Sig. Betwen Groups 154,333 2 77,167 39,017 ,000 Within Groups 29,667 15 1,978 Total 184,000 17
Nilai  sig.  dari  uji  ANOVA  adalah sebesar  0,000<0,05  dengan  demikian dapat  disimpulkan  bahwa  H 1 diterima, atau  terdapat  perbedaan  kesembuhan  luka bakar  derajat  II  dengan  olesan    lidah buaya  dan  daun  sirih  pada  tikus  putih (Rattus norvegicus strain wistar).

## PEMBAHASAN A. Kecepatan  Proses  Penyembuhan  Luka Bakar  Kelompok  Perlakuan  Olesan DaunSirih
Pada  kelompok  perlakuan  dengan menggunakan  olesan  daunsirih  terdapat  3 ekor  tikus  putih  (T1,  T3,  T4)  yang mengalami pengeringan luka di hari ke-4, sedangkan 3 ekor tikus putih (T2, T5, T6) mengalami pengeringan luka di hari ke-5. Penyembuhan luka bakar pada kelompok I terdapat T1 yang sembuh pada hari ke-12, T2  dan  T5  sembuh  di  hari  ke-15,  T3  dan T6    yang  sembuh  di  hari  ke-14,  dan  T4 yang sembuh di hari ke-13.
Dalam daun sirih terkandung bebrapa senyawa fitokimia yang mampu membantu  mempercepat  penyembuhan luka  dan  mampu  mencegah  infeksi (Samrotul,  2014).  Senyawa  fenol  yang terkandung  dalam  daun  sirih  adalah senyawa yang dapat mempercepat penyembuhan  luka,  percepatan  ini  terjadi dikarenakan senyawa fenol akan mencegah  terjadinya  ikatan  antara  radikal bebas  dengan  sel  tubuh  yang  terluka, dengan demikian sel tubuh akan terlindungi  dari  kerusakan  (Selvy,  2009). Selain  adanya  senyawa  fenol,  kandungan minyak  atsiri  dalam  daun  sirih  juga mampu  mencegah  terjadinya  infeksi  pada luka (Reza dkk, 2015).
Berdasarkan  hasil  observasi  pada kelompok  perlakuan  dengan  olesan  daun
sirih  didapatkan  hasil  lama  penyembuhan yang  berbeda,  terdapat  T1  yang  sembuh dihari  ke-12,  T4  sembuh  dihari  ke-13,  T3 dan  T6  sembuh  dihari  ke-14,  T2  dan  T5 sembuh  dihari  ke-15.  Hal  ini  dikarenakan sebagian  sampel  tikus  putih  yang  sering menggigit  balutan  kasa  sehingga  ada sebagian sampel  yang terlepas  balutannya dan  juga  tikus  putih  sering  menggigit bagian  tubuhnya  sendiri  yang  terluka. Pada  kelompok  dengan  menggunakan olesan  daunsirih  terdapat  4  ekor  tikus putih  (T2,  T3,  T5,  T6)  yang  sering menggigit  balutan  kasa  sehingga  terlepas balutannya dan menggigit tubuhnya sendiri yang terluka.

## B. Kecepatan  Penyembuhan  Luka  Bakar Kelompok  Perlakuan  Olesan  Lidah Buaya
Pada  kelompok  perlakuan  dengan menggunakan lidah buaya terdapat 6 ekor tikus  putih  (T1,  T2,  T3,  T4,  T5,  T6) mengalami pengeringan luka di hari ke-3. Penyembuhan luka bakar pada kelomopok II  terdapat  T1  dan  T5  yang  sembuh  pada hari  ke-9,  T2  sembuh  di  hari  ke-11,  T3 dan  T6    yang  sembuh  di  hari  ke-12,  dan T4 yang sembuh di hari ke-10.
Dalam  lidah  buaya  terdapat  banyak kandungan mineral yang sangat membantu  dalam  proses  penyembuhan luka(Rostita, 2008). Salah satu kandungan lidah buaya yang bias membantu mempercepat  penyembuhan  luka  adalah saponin,  saponin  akan  bekerja  sebagaian tibakteri dimana saponin ini akan merusak dinding  bakteri  dengan  demikian  bakteri akan  mengalami  lisis  dan  pada  akhirnya akan menurunkan resiko terjadinya infeksi pada  luka(Agustini,  2013).  Saponin  juga dapat  mempercepat  pertumbuhan  sel  baru selain  itu  juga  mampu  masuk  kedalam lapisan kulit dan mampu mempertahankan cairan tubuh, sehingga mampu mempertahankan  keseimbangan  cairan tubuh  (Rostita,  2008).  Zat  ini  (saponin)
akan  merangsang  aktifitasTGF-β  pada reseptor  fibroblas,  dengan  peningkatan aktifitasTGF-β  makaakan  meningkat  pula migrasi  dan  proliferasi  fibroblas  (Robbin, 2007).  Terdapatenzim  –  enzim  lain  yang dapat  mengatur  proses  kimiawi  dalam tubuh, juga mampu mempercepat penyembuhan luka. Enzim tersebut antara lain:  1)  Aliiase  2)  AlkalinFosfatase  3) Amilase 4) Bradikinase 5) Carboksipeptidase 6) Katalase 7) Selulose
8)  Lipase  9)  Peroksidase.  Bradikinesia membantu  mengurangi  peradangan  yang berlebihan  bila  diterapkan  pada  kulit topikal,  sementara  yang  lain  membantu dalam pemecahan gula danlemak
(Bhuvana et al, 2014). Berdasarkan  hasil  observasi  pada kelompok  perlakuan  dengan  olesan  lidah buaya didapatkan hasil lama penyembuhan  yang  berbeda,  terdapat  T1 dan  T5  yang  sembuh  pada  hari  ke-9,  T2 sembuh  di  hari  ke-11,  T3  dan  T6    yang sembuh  di  hari  ke-12,  dan  T4  yang sembuh di hari ke-10. Hal ini dikarenakan sebagian  sampel  tikus  putih  yang  sering menggigit  balutan  kasa  sehingga  ada sebagian sampel  yang terlepas balutannya dan  juga  tikus  putih  sering  menggigit bagian tubuhnya sendiri yang terluka.Pada kelompok  dengan  menggunakan  olesan lidah  buaya  terdapat  3  ekor  tikus  putih (T2,  T3,  T6)  yang  sering  menggigit balutan kasa sehingga terlepas balutannya dan  menggigit  tubuhnya  sendiri  yang terluka.

## C. Kecepatan  Penyembuhan  Luka  Bakar Kelompok Kontrol
Pada kelompok kontrol dengan menggunakan larutan NaCl 0,9% terdapat 5  ekor  tikus  putih  (T1,  T2,  T3,  T4,  T6) mengalami  pengeringan  luka  di  hari  ke-4 dan 1 ekor tikus (T5) . Penyembuhan luka bakar  pada  kelomopok  III  terdapat  T1 yang  sembuh  pada  hari  ke-19,  T2  dan  T3 sembuh di hari ke-16, T4 yang sembuh di hari ke-17, T5 yang sembuh di hari ke-20 dan T6 yang sembuh di hari ke-18.
Normal  saline  atau  NaCl  0,9% merupakan  larutan  isotonis  aman  untuk tubuh,  tidak  iritan,  melindungi  granulasi jaringan  dari  kondisi  kering,  menjaga kelembapan  sekitar  luka  dan  membantu luka  menjalani  proses  penyembuhan (Kozier&Glenora,  2010).  Cairan  NaCl 0,9%  sangat  baik  digunakan  pada  fase inflamator  dalam  proses  penyembuhan luka  karena  pada  keadaan  lembab  invasi netrofil  yang  diikuti  makrofag,  monosit dan  limfosit  ke  daerah  luka  berfungsi lebih  dini.  Suasana  yang  lembab  dari NaCl  0,9%  dalam  merawat  luka  dapat mempercepat terbentuknya stratum korneum  dan  angiogenesis  untuk  proses penyembuhan  luka(Dewi,  2014).  Pada fase proliferasi dalam fisiologi penyembuhan  luka,  cairan  NaCl  0,9% yang  digunakan  untuk  perawatan  luka sangat  membantu  melindungi  granulasi jaringan  agar  tetap  lembab  sehingga membantu proses penyembuhan luka(Demling, 2010).
Berdasarkan  hasil  observasi  pada kelompok  kontrol  dengan  larutan  NaCl 0,9% didapatkan hasil lama penyembuhan yang  berbeda,  terdapat  T1  yang  sembuh pada hari ke-19, T2 dan T3 sembuh di hari ke-16,  T4  yang  sembuh  di  hari  ke-17,  T5 yang  sembuh  di  hari  ke-20  dan  T6  yang sembuh  di  hari ke-18 Hal  ini dikarenakan sebagian  sampel  tikus  putih  yang  sering menggigit  balutan  kassa  sehingga  ada sebagian sampel  yang terlepas  balutannya dan  juga  tikus  putih  sering  menggigit bagian tubuhnya sendiri yang terluka. Ada sebagian tikus yang saat dibuka balutannya  luka  ikut  terkelupas,  ini dikarenakan kasa yang diberi larutan NaCl 0,9%  sudah  mengering  sehingga  dapat menimbulkan  trauma  pada  luka.  Pada kelompok  kontrol  dengan  menggunakan NaCl 0,9% terdapat 2 ekor tikus putih (T1 dan  T5)  yang  sering  menggigit  balutan kasa  dan  terdapat  4  ekor  tikus  putih  (T1, T4,  T5,  T6)  yang  saat  dibuka  balutannya luka ikut terkelupas.
D. Perbedaan Kecepatan Kesembuhan Luka  Bakar  Derajat  II  Dengan  Olesan Aloe  Vera  Dan  Daun  SirihPada  Tikus Putih.
Teknik  analisa  data  yang  digunakan peneliti  dalam  melakukan  penelitian  ini adalah  dengan  menggunakan  ANOVA (Analisis    of  Varian)  dengan  tingkat kepercayaan  95%  (P  <  0,05)  untuk mengetahui  kemaknaan  perbedaan  antara kelompok
perlakuan dan kontrol(Nursalam, 2013). ANOVA adalah prosedur statistika untuk mengkaji (mendeterminasi)  apakah  rata-rata  (mean) dari 3 populasi atau lebih, sama atau tidak. Didapat hasil  uji ANOVA diperoleh nilai p=0,000  yang  berarti  kurang  dari  α  0,05, maka  dapat  dinyatakan  bahwa  (p  value  ≤ α=0,05)  H 1 diterima  sehingga  dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat perbedaan  antara  kecepatan  kesembuhan luka  bakar  derajat  II  dengan  olesan  lidah buaya dan daun sirih pada tikus putih.
Berdasarkan uraian diatas didapatkanpada  ketiga  perlakuan  tersebut yang  paling  cepat  proses  penyembuhan luka  bakar  derajat  II  adalah  pada kelompok  II  yaitu  perlakuan  dengan olesan  lidah  buaya.  Kandungan  saponin yang  terdapat  dalam  lidah  buaya  akan membantu  meningkatkan  aktifitas  TGF-β yang  secara  tidak  langsung  juga  akan meningkatkan  pertumbuhan  sel  tubuh yang baru (Robbin, 2007). Senyawadalamlidahbuaya jug
amampumenurunkan  rasa  nyeri  yang timbulkarenaluka(Kumar et al, 2010).
Hal  yang  membedakan  dari  ketiga kelompok perlakuan dan kelompok kontrol  adalah  senyawa  yang  terkandung dari masing-masing bahan perlakuan yaitu daunsirih,  lidah  buaya  dan  NaCl  0,9% yang  bisa  menyembuhkan  luka  bakar derajat  II,  dan  ternyata  hasil  penelitian membuktikan  bahwa  olesan  lidah  buaya lebih  cepat  penyembuhannya.  Selain  itu yang  menyebabkan  lama  penyembuhan luka  bakar  derajat  II  adalah  tikus  putih yang  sering  menggigit  balutan  kassa
sehingga  ada  sebagian  sampel  yang terlepas  balutannya  dan  juga  tikus  putih sering  menggigit  bagian  tubuhnya  sendiri yang terluka. Ada sebagian tikus yang saat dibuka balutannya luka ikut terkelupas, ini dikarenakan  kassa  yang  diberi  larutan NaCl  0,9%  sudah  mengering  sehingga dapat menimbulkan trauma pada luka.

## SIMPULAN
1. Kecepatan  penyembuhan  luka  bakar derajat  II  dengan  olesan  daunsirih terdapat nilai rata-rata
hari kesembuhan  luka  bakar  adalah  13,83 hari.
2. Kecepatan  penyembuhan  luka  bakar derajat  II  dengan  olesan  lidah  buaya terdapat nilai rata-rata hari
kesembuhan  luka  bakar  adalah  10,5 hari. 3. Kecepatan  penyembuhan  luka  bakar derajat  II  denganlarutan  NaCl  0,9% terdapat nilai rata-rata hari
kesembuhan  luka  bakar  adalah  17,67 hari.
4. Berdasarkan hasil uji penelitian
ANOVA  diperoleh  nilai  p  value  ≤ 0,000 yang berarti kurang dari α 0,05, maka dapat dinyatakan bahwa p value ≤  0,05,  H 0 ditolak  sehingga  dapat diambil  kesimpulan  bahwa  terdapat perbedaan  kesembuhan  luka  bakar derajat  II  dengan  olesan    lidah  buaya dan  daun  sirih  pada  tikus  putih (Rattus norvegicus strain wistar).

## SARAN
1. Perlu  dikembangkannya  penelitian lebih  lanjut  terkait  lidah  buaya  dan daun  sirih  dimana  kedua  bahan tersebut  bisa  digunakan  sebagai alternatif pengganti obat  kimia dalam menyembuhkan  luka  bakar  derajat  2 (luka bakar sederhana).
2. Masyarakat dapat menggunakan lidah buaya  dan  daun  sirih  sebagai  salah satu  obat  alternatif  sebagai  pengganti obat  kimia  dalam  menangani  luka bakar,  karena  daun  sirih  dan  lidah buaya  mudah  untuk  didapatkan  di lingkungan masyarakat.
3. Bagi  tenaga  kesehatan,  diharapkan hasil  penelitian  ini  dapat  digunakan sebagai masukan dan dipertimbangkan  untuk  pengobatan alternatif  sebagai  pengganti  obat kimia dalam penatalaksanaan pemberian  olesan  lidah  buaya  dan daun  sirih  terhadap  kesembuhan  luka bakar.

## REFERENSI
Agustini, R. 2013. Uji Efektivitas
Antibakteri Ekstrak Kasar Saponin Jamur  Tiram  Putih  Terhadap Stapilococcus aureus dan Escherichia coli. Journal of
Chemistry  Vol.2  No.3.  UNESA Surabaya. Bhuvana,  et  al.  2014.  Review  Article  : Review On Aloe Vera. International  Journal  Of Advanced Research. Volume 2. Issue 3. Page
: 677-691
Demling.  2010.  Buku  Ajar  Keperawatan
Medikal  Bedah.  Edisi  8  Voll.
Jakarta: EGC.
Dewi,  K.  2014.  Perbedaan  Efektifitas
Epitelisasi Antara Perawatan
Terbuka
Menggunakan moist Expose  Burrn  Ointment  Dengan Perawatan  Tertutup  Menggunakan NaCl  0,9%  Pada  Luka  Bakar Derajat  II  Di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Dr.  Moewardi  Surakarta. Tesis.  Universita  Sebelas  Maret. Surakarta Hidayat, T.S.N., Noer, M.S., Saputro, I.D.
2012.  Five  years  retrospective study  of  burns  in  Dr.  Soetomo General Hospital Surabaya. Department of Plastic Reconstructive and Aesthetic Surgery. In Pit Perapi Medan.
Kalangi, & Sonny J.R. 2007. Khasiat Aloe Vera  pada  Penyembuhan  Luka. BIK      Biomed  (serial  di  internet). Dari: http://jurnal.pdii.lipi.go.id/admin/j urnal/3307108111.pdf . (Diakses
tanggal 26 Oktober 2015, Pukul 13 : 25 WIB).
Kozier,  Barbara  danGlenora.  Buku  Ajar
Fundamental
Keperawatan:
Konsep,  Proses  danPraktikEdisi  7 Volume 1. Jakarta : EGC. Kumar,  Sampath  et  al.  2010.  Aloe  Vera  : A  Potential  Herb  And  Its  Medical Importance.  Journal  Of  Chemical And Pharmaceutical Research.
Volume 2. Issue 1. Page : 21–29. Mitsunaga  Jr  J.,  Gragnani  A.,  Ramoz  M.
2012.  Rat  an  experimental  model for  burn  :  A  systematic  review. Acta Cir Bras. 27(6):417-423. Nielson, et al. 2016. Burns: Pathophysiology Of Systemic Complications and Current Management.  Journal  Of  Burn Care And Research. May
Nursalam.  2013.  Metode  Penelitian  Ilmu Keperawatan.  Edisi  3.  Jakarta:
Salemba Medika.
Reza  Fitria  K,  Retty  R,  Dina  D.  2015. Efektifitas  Ekstrak  Daun  Sirih (Piper  Betle  Linn.)  Terhadap
Penyembuhan  Luka  Bakar  Pada Tikus  Putih  (Rattus  Norvegicus  ) Jantan.
Robbin.  2007.  Buku  Ajar  Patologi
Volume 1. Jakarta: EGC
Rostita.  2008.  Sehat,  Cantik  dan  Penuh
Vitalitas Berkat LidahBuaya. Bandung : PT MizanPustaka. Samrotul,  Fuadi.  2014.  Eektifitas  Ekstrak Daun  Sirih  Hijau  (Piper  Betle Linn.) Terhadap Pertumbuhan
Bakteri  Streptococous  Pyogenes IN VITRO Selvy R. 2006. Khasiat Tanaman / Herbal Indonesia. Bersumber dari http://www.webspawner.com/users /nusaherbal Smeltzer, S.C. 2014. Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Edisi 12. Jakarta : EGC.
Tan,  H.  T.  dan  Rahardja,  Kirana.  2010. Obat  –  Obat  Sederhana  Untuk Gangguan  Sehari  –  hari.  Jakarta  : PT Elex Media Komputindo