## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU

## SCREENING ANEMIA PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS BERNUNG KABUPATEN PESAWARAN LAMPUNG

## Yeti Septiasari, Dzul Istiqomah Hasyim, Nurwinda Saputri
Universitas Muhammadiyah Pringsewu, Indonesia
Email : nurwindasaputri17@gmail.com

## ABSTRAK
Anemia  adalah  suatu  kondisi  di  mana  jumlah  dan  ukuran  sel  darah  merah  atau konsentrasi  hemoglobin  jatuh  di  bawah  nilai cut - off didirikan,  akibatnya  merusak kapasitas  darah  untuk  mengangkut  oksigen  ke  seluruh  tubuh.  Anemia  dalam kehamilan  adalah  kondisi  ibu  dengan  kadar  hemoglobin  (Hb)  <  11  gr%  pada trimester  I  dan  III  sedangkan  pada  trimester  II  kadar  hemoglobin  <  10,5  gr%. Anemi a  kehamilan  di  sebut  “ potentional  danger  to  mother  and  child ”  (potensi membahayakan  ibu  dan  anak),  karena  itulah  anemia  memerlukan  perhatian  serius dari semua pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan. Mortalitas dan morbiditas ibu hamil, bersalin dan nifas masih merupakan masalah besar di negara berkembang termasuk  Indonesia.  WHO  memperkirakan  di  seluruh  dunia  setiap  tahunnya  lebih dari  585.000  ibu  meninggal  pada  saat  hamil  atau  bersalin. Tujuan  di  lakukan kegiatan ini untuk membantu tenaga kesehatan mendeteksi Kadar HB ibu hamil dan memberikan  informasi  terkait  pentingnya  kadar  Hb  dalam  darah  untuk  ibu  hamil. Metode untuk kegiatan pelaksanaan ini dilakukakan dengan memberikan pendidikan kesehatan  mengenai penyuluhan  tentang  anemia  kehamilan  dan  juga  melakukan pemeriksaan Hb secara langsung pada ibu hamil dengan menggunakan HB sahli atau HB  digital, kegiatan  ini  dilakukan  dengan  tiga  tahapan,  yaitu  perencanaan, pelaksanaan  dan  evaluasi,  kegiatan  ini  menunjukkan  hal  positif  pada ibu  hamil dengan bertambahnya pengetahuan tentang anemia pada kehamilan dengan hasil tes Hb yang di lakukan.

## ABSTRACK
Anemia  is  a  condition  in  which  the  number  and  size  of  red blood cells  or concentrations of hemoglobin fall below the established cut-off value, consequently damaging  the blood's  capacity to transport  oxygen  throughout the  body.  Anemia  in pregnancy is a maternal condition with hemoglobin (Hb) levels < 11 gr% in the I and III trimesters while in the second trimester hemoglobin levels < 10.5 gr%. Pregnancy anemia  is  called  "potentional  danger  to  mother  and  child",  which  is  why  anemia requires serious attention from all relevant parties in the health service. Mortality and morbidity  of  pregnant  women,  maternity  and  nifas  are  still  a  major  problem  in developing countries including Indonesia. The WHO estimates that worldwide more than 585,000 mothers die while pregnant or in labor.  The purpose of this activity is to help health workers detect HB levels of pregnant women and provide information on the importance of Hb levels in the blood for pregnant women. The method for this implementation  activity  is  carried  out  by  providing  health  education  on  counseling about  pregnancy  anemia  and  also  conducting  hb  examination  directly  in  pregnant women  using  HB  sahli  or  HB  digitally,  this  activity  is  carried  out  in  three  stages, namely planning, implementation and evaluation, this activity shows positive things in  pregnant  women  with  increasing  knowledge  about  anemia  in  pregnancy  with  hb test results carried out.

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
KEYWORDS ARTICLE HISTORY Anemia, ibu hamil, screening Received 03 November 2020 Revised 16 November 2020 Accepted 10 Desember 2020 Anemia, pregnant mother, screening CORRESPONDENCE Nurwinda @ nurwindasaputri17@gmail.com

## PENDAHULUAN
Anemia  adalah  suatu  kondisi  di  mana  jumlah  dan  ukuran  sel  darah  merah, atau  konsentrasi  hemoglobin,  jatuh di  bawah  nilai  cut - off didirikan,  akibatnya merusak  kapasitas  darah  untuk  mengangkut  oksigen  ke  seluruh tubuh.  Anemia merupakan  indikator  baik  gizi buruk  dan  kesehatan  yang  buruk (WHO,  2014) Anemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan kadar hemoglobin (Hb) < 11 gr% pada trimester I dan III sedangkan pada trimester II kadar hemoglobin < 10,5 gr%. Anemia  kehamilan  di  sebut  “ potentional danger  to  mother  and  child ” (potensi  membahayakan  ibu  dan  anak),  karena  itulah  anemia  memerlukan perhatian  serius  dari  semua  pihak  yang  terkait  dalam  pelayanan  kesehatan (Manuaba,  IAC.,  I  Bagus,  2010) Anemia ini dapat  menyebabkan beberapa komplikasi selama kehamilan.(Depkes RI, 2010).
Penyebab  anemia  pada  ibu  hamil  adalah kekurangan  zat  besi  dalam  tubuh. Anemia  defisiensi  zat  besi  merupakan  anemia  yang  disebabkan  oleh  kurangnya zat besi, asam folat dan vitamin B 12 di karenakan  asupan yang tidak adekuat atau ketersediaan  zat  besi  yang    rendah (Arisman,  2014) Wanita  hamil  sangat  rentan terjadi  anemia  defisiensi  besi  karena  pada  kehamilan  kebutuhan  oksigen  lebih tinggi  sehingga  memicu  peningkatan  produksi eritropoietin.  Akibatnya,  volume plasma bertambah dan sel darah merah (eritrosit) meningkat. Namun peningkatan volume plasma terjadi dalam proporsi yang lebih besar jika dibandingkan dengan peningkatan  eritrosit  sehingga  penurunan  konsentrasi  hemoglobin  (Hb)  akibat hemodilusi. (Baharutan et al., 2014).
Pengaruh anemia dalam kehamilan dapat berakibat fatal jika tidak segera di atasi  di  antaranya  dapat  menyebabkan  keguguran,  partus  prematus,  inersia  uteri,

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
partus  lama,  atonia  uteri  dan  menyebabkan  perdarahan  serta  syok.  Sedangkan pengaruh  anemia  terhadap  hasil  kosepsi  diantaranya  dapat  menyebabkan keguguran,  kematian  janin  dalam  kandungan,  kematian  janin  waktu  lahir, kematian perinatal tinggi, prematuritas dan cacat bawaan (Rustam, n.d.2019).
Kekurangan  zat  besi  dapat  menimbulkan  gangguan  atau  hambatan  pada pertumbuhan  janin  baik  sel  tubuh  maupun  sel  otak.  Anemia  gizi  dapat mengakibatkan  kematian  janin  di  dalam  kandungan,  abortus,  cacat  bawaan, BBLR,  anemia  pada  bayi  yang  dilahirkan,  hal  ini  menyebabkan  mordibitas  dan mortalitas  ibu  dan  kematian  perinatal  secara  bermakna  lebih  tinggi.  Pada  ibu hamil  yang  menderita  anemia  berat  dapat  meningkatkan  resiko  mordibitas maupun  mortalitas  ibu  dan  bayi,  kemungkinan  melahirkan  bayi  BBLR  dan premature juga lebih besar (Adriani, Merryana, 2014). Mortalitas dan morbiditas ibu  hamil,  bersalin  dan  nifas  masih  merupakan  masalah  besar  di  negara berkembang  termasuk  Indonesia.  Kematian  saat  melahirkan  biasanya  menjadi penyebab utama mortalitas pada wanita muda pada masa puncak produktivitasnya. WHO  memperkirakan  di  seluruh  dunia  setiap  tahunnya  lebih  dari  585.000  ibu meninggal pada saat hamil atau bersalin (Kemenkes RI., 2015).
Upaya  pemerintah  dalam  membantu  menurunkan  angka  kejadian  anemia dengan  deteksi  dini  melalui  pemeriksaan  laboratorium  kadar  hemoglobin  yang diberikan pada saat Antenatal Care dan saat pemberian Vitamin Tablet  Fe. Pada pemberian  tablet  Fe  ini  diberikan  90  tablet  selama  kehamilan  yang  diatur  dalam Permenkes Nomor 88 tahun 2014. (Kemenkes RI., 2015).
Berdasarkan  survey  didapatkan  10  ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  baik awal  kehamilan  maupun  akhir  kehamilan,  dampak  ini  cukup  membuat peningkatan  angkat  perdarahan  yang  merisaukan  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kab Pesawaran.  Pengetahuan  tentang  pentingnya  jumlah  Hb  pada  ibu  hamil menentukan derajat kesehatan ibu dan bayi, dalam hal ini maka abdi masyarakat memberikan penyuluhan tentang anemia pada ibu hamil berjumlah 138 ibu hamil Trimester III yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Bernung Kab Pesawaran.

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU

## METODE
Pelaksanaan kegiatan ini yaitu menggunakan metode ceramah, tanya jawab dan  memberikan leaflet serta  pemeriksaan  cek  HB (Haemoglobin) secara langsung  kepada  ibu  hamil,  yang  tujuannya  adalah  untuk  meningkatkan pengetahuan  ibu  hamil  dalam  menjaga  kehamilan  dan  mengatasi  anemia  selama kehamilan  dan  mempersiapkan fisik  dan  psikis  ibu  hamil  dalam  menghadapi persalinan.(Sulistianingsih & Saputri, 2020).
Pada  tahap  perencanaan  kegiatan  ini dimulai  dari  dengan  melakukan prasurvey  tempat  untuk  pelaksanaan  kegiatan  kemudian  tanya  jawab  tentang pengetahuan ibu hamil tentang anemia dan apa saja yang harus dilakukan pada ibu hamil  jika  menemukan  salah  satu  tanda  anemia.  Sasaran  pada    pengabdian  ini adalah  ibu – ibu  hamil  Trimester  III  yang  akan  mempersiapakan  persalinan  di Puskesmas  Bernung  Pesawaran.  Sasaran  ini  ditujukan  untuk  50  peserta dari  138 ibu  hamil  Trimester  III.  Setelah  ibu – ibu  diberikan inform  concent atau persetujuan menjadi responden, kemudian diberikan kuesioner untuk mengetahui pengetahuan ibu tentang anemia dan tanda bahaya bayi baru lahir.
Kegiatan  ini  memerlukan  bantuan  dari  beberapa  tenaga  kesehatan  lainnya yang  berada  di  Puskesmas  Bernung,  kemudian  setelah  semua  ibu  hamil  mengisi kuesioner  maka  dilanjutkan  dengan  melakukan  pemeriksan  kadar  Hb  dengan menggunakan  Hb  sahli  dan  Hb  digital. Setelah  dilakukan  pemeriksaan  Hb  maka ibu  hamil  akan  mendapatkan  tambahan  vitamin  dan  mineral  serta  mendapatkan tablet Fe.
Ada beberapa hal yang harus dibahas dalam hal ini, yaitu motivasi ibu yang kurang  dalam melakukan kunjungan Antenatal  Care selama  kehamilan , kedua bahwa  ada  beberapa  ibu  hamil  yang  pantang  makan  seperti  tidak  boleh mengkonsumsi  telur  dan  beberapa  jenis  sayuran,  dan ketiga  usia  ibu  dan  paritas yaitu jumlah anak yang lebih dari empat, sehingga ibu merasa baik – baik saja, di usia ibu yang sudah cukup berisiko (<20 th dan >35 th ) membuat kendala ibu untuk kurang memperhatikan kehamilan.

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
Untuk  mengetahui  seberapa  besar  keberhasilan  kegiatan  pengabdian masyarakat ini dapat dilihat dari daftar hadir dan antusias peserta yang ikut selama kegiatan berlangsung. Para peserta antusias dalam mendengarkan dan melakukan pemeriksaan  cek  Hb.  Kegiatan  ini  juga  menggunakan  angket  untuk  tingkat kepuasan peserta terhadap kegiatan pengabdian masyarakat.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Hasil dari permasalahan pertama yang dikaji adalah masalah kunjungan ibu hamil  selama  kehamilan  atau Antenatal  Care adalah  pengawasan  sebelum persalinan  terutama  pada  pertumbuhan  dan  perkembangan  janin  dalam  rahim. Tujuan  dari  ANC  ini  adalah  untuk  memperoleh  kpelayanan  yang  berkualitas sehingga  diharapkan  mampu  menjalani  kehamilan  dengan  baik  dan  sehat  serta dapat  melahirkan  dengan  selamat.  Manfaat  dari  ANC  untuk  ibu  hamil  adaalah dapat  menegakkan  diagnola  klinik  secara  dini,  sehingga  dapat  mempertahankan dan dapat meningkatkan kesejahteraan jasmani dan rohani ibu yang sedang hamil, dan bagi janin, ANC ini dapat memelihara ibu dan mencegah prematuritas, Bayi Baru Lahir Rendah maupun kematian bayi.
Kasus  anemia  umumnya  selalu  disertai  dengan  mal  nutrisi  dikarenakan keengganan ibu untuk melakukan antenatal. ANC dapat mengetahui keadaan ibu akan  lebih  dini,  sebab  pada  tahap  awal  anemia  pada  ibu  hamil  jarang  sekali menimbulkan  keluhan  bermakna.  Keluhan  timbul  setelah  anemia  sudah  ketahap yang  lanjut (Sukarni,  I  dan  Margareth,  2013). Kekurangan  zat  besi  dapat menimbulkan  gangguan/hambatan  pada  pertumbuhan  sel  tubuh  maupun  sel  otak janin (Saputri, 2019) sehingga pada ibu hamil dapat mengalami keguguran, lahir sebelum waktunya, BBLR, perdarahan sebelum dan waktu melahirkan serta pada anemia  berat  dapat  menimbulkan  kematian  ibu  dan  bayi.  Penderita  kekurangan besi  akan  turun  daya  tahan  tubuhnya,  sehingga  mudah  terkena  penyakit  infeksi (Indrayani,  2011). (Kemenkes  RI.,  2012) menganjurkan  untuk  ibu  hamil melakukan  paling  sedikit  untuk  kunjungan  adalah  empat  kali  yaitu  1-1-2,  paling

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
sedikit 1 kali di Trimester 1, paling sedikit 1 kali di trimester 2 dan paling sedikit 2 kali di Trimester 3. Pada kunjungan pertama merupakan kunjungan awal untuk menentukan  usia  kehamilan  dan  tafsitran  kelahiran  serta  mengetahui  informasi awal kehamilan. Pada kunjungan trimester 2 dapat dilakkan pada usia 28 minggu dan kunjungan ke 3 ini sebaiknya 2 minggu  jika tidak mengalami keluhan, tujuan K3  dan  K4  ini  mampu  mengenali  masalah – masalah  misalnya  seperti  kelainan pada perkembangan janin, ibu dan keluarga dapat memantapkan tempat persalinan dan persiapan persalinan dan juga ibu hamil sudah mulai memahami tanda – tanda persalinan.(Wagiyo & putrono, 2016).
Pantang  makan  pada  ibu  hamil  ini  masih  sering  kita  jumpai  di  beberapa tempat,  edukasi  nutrisi  ibu  hamil  sangat  penting,  karena  ini  mempengaruhi kesejahteraan janin selama kehamilan. Pantang makan ialah bahan makanan yang belum  di  masak  maupun  sudah  di  masak  yang  tidak  dperbolehkan  dimakan  oleh seseorang  atau  individu  karna  alasan  tertentu. (Susanti  et  al.,  2013). Kehamilan adalah  merupakan  sebuah  periode  yang  sangat  penting  yakni  dapat  menentukan kualitas  sumber  daya  manusia  di  masa  akan  datang  dikarenakan  pertumbuhan janin ditentukan oleh sehatnya ibu. Pola makan menentukan kebutuhan gizi pada janin. (Oktriyani et al., 2014).
Kekurangan  energi  kronik  juga  bagian  dari penyebab  tak  langsung  yang dapat membuat ibu kekurangan asupan gizi. Menurut Departement Kesehatan R.I 2010  mengatakan  bahwa  Kurang  Energi  Kronik  mencapai  24,6%.  Menurut (Susanti  et  al.,  2013) hasil  penelitiannya  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  budaya  pantang  makan  dengan  status  gizi  pada  ibu  hamil  Trimester  III y aitu (p= 0,002; p= 0,097; p= 0,097; α= 0,05). Gizi  yang kurang pada ibu hamil dapat  menyebakan  komplikasi  dan  resiko  seperti  anemia,  pendaran  saat melahirkan,  berat  badan  ibu  yang  tak  kunjung  meningkat  dan  mudah  terserang infeksi. Adapun  beberapa  kendala  saat  melahirkan  nanti  akan  kesulitan  untuk melahirkan  misalkan  terjadi  persalinan  macet  atau  lama. (Djitowiyono  S.  Dan Kristiyanasari,  2010).  Namun  hal  ini  berbeda  dengan  penelitian (Surasih,  2006)

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
mengungkapkan bahwa walaupun ibu hamil pantang makan namun hal ini bukan salah satu factor yang mempengaruhi keadaan status gizi ibu hami karena didalam makanan  tersebut  tidak  mengandung  Zat  Besi  maka  tidak  mempengarhui  jumlah zat besi dalam darah ibu hamil.
Berikut beberapa pernyataan dari ibu – ibu responden
“kalau makanan kayak pare terus daun papaya itu kan pahit,, jadi tidak boleh dimakan karena bisa menghambat pas proses lahiran. (MS)
Minum es batu juga kan tidak boleh, nanti bayinya bisa besar. (S)
Makan duren, nanas, dan tape itu kan sifatnya diperut panas ya,,, jadi saya gak mau makan” ( TM)
“Kalau kata bu bidan minum jamu -jamuan tidak diperbolehkan,,, jd saya gak mau minum jamu lagi, padalah dulu sebelum hamil saya minum jamu- jamuan” (KS)
Adapun makanan yang  tidak  boleh  dikonsumsi  ibu  hamil  ialah  makanan mentah  atau  setengah  matang,ikan  dengan  tinggi  merkuri  seperti hiu,  ikan cucut (swordfish), king  mackerel, tilefish,  dan tuna  albacore. Susu  yang  Belum Dipasteurisasi, Kafein dan Buah dan Sayur yang Tidak Dicuci.
Permasalahan selanjutnya ialah Umur ibu hamil, umur<20 dan >35 sebesar 53,3%  dan  umur  20-35  tahun  yaitu  46,7%.  Ibu  hamil  dengan  usia  <20  memiliki risiko  terjadinya  anemia  dikarenakan  organ  reproduksinya  belum  matang  dan masih  membutuhkan nutrisi untuk  pertumbuhan  lalu  ditambah  lagi  dengan kehamilan yang perlu nutrisi.(Aulia Amini et al., n.d.) Apabila asupan nutrisi tidak mencukupi  akan  berdampak  pada  kondisi  defisiensi  yang  salah  satunya  adalah anemia.  Begitu  juga  pada  ibu  hamil  dengan  usia  lebih  dari  35  tahun  yang merupakan risiko terjadinya komplikasi kehamilan dikarenakan faktor umur yang sudah melebihi dari batas aman. (Ricci, 2009).
Sejalan  dengan  penelitian (Al-Farsi,  2011) menjelaskan  bahwa  ibu  hamil dengan  paritas  yang  tinggi  akan  berisiko  terjadinya  anemia. Semakin  sering seorang  wanita itu hamil  dan  melahirkan  maka dengan  begitu risiko mengalami anemia  semakin  besar dikarenakan kehamilan dapat menguras  cadangan  zat  besi

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
dalam  tubuh Ibu, dengan  paritas  yang  tinggi  akan  berdampak  terhadap  kondisi pemulihan  organ  reproduksi  yang  belum  maksimal.  Tingginya  paritas  dapat berkorelasi  dengan  tingginya  peningkatan  kebutuhan  nutrisi  yang  berulang  yang apabila tidak dapat dipenuhi akan berdampak pada kondisi anemia defisiensi besi. Wanita yang dengan paritas tinggi biasanya cenderung akan memiliki beban yang lebih  tinggi  disbanding  wanita  biasa,  karna  paritas  tinggi  sering  membutuhkan nutrisi  yang  tidak  terpenuhi  dengan  tepat. (Sudasiyah,  2017). Semakin    sering wanita  melahirkan maka dengan  begitu semakin  besar pula risiko kehilangan darah  dan    dampaknya pada  penurunan      kadar      Hb ibu.    Setiap  wanita yang melahirkan jumlah  zat  besi  yang  hilang  diperkirakan sekitar 250mg. Hal ini ditemukan oleh Rohas  (2010)  yaitu  bahwa  ibu  hamil  dengan  paritas tinggi berisiko 33,0 kali untuk anemia.
Sehingga  penting  sekali  penyuluhan  anemia  ini  diberikan  pada  ibu  hamil untuk membantu menambah  wawasan  ibu  dalam  memelihara  kesehatan  ibu  dan janin. Kesejahteraan  janin  bergantung  pada  kesehatan  ibu  selama kehamilan, penting  sekali  untuk  ibu  hamil  dapat  memahami  dan  menerapkan  perilaku  sehat dan patuhi kunjungan selama masa kehamilan. Ikuti kelas – kelas kehamilan bila memungkinkan seperti kelas senam ibu hamil.

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
Gambar Kegiatan Pemeriksaan Cek Hb pada ibu Hamil

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  kegiatan dari pengabdian  masyarakat  ini  mampu membantu  ibu  untuk  menambah  wawasan  tentang  anemia  pada  50  ibu  hami trimester  III  ini.  Dapat  disimpulkan  bawahKeberhasilan  dari  kegiaran  ini  dapat dilihat  dari  terjadinya diskusi,  adanya  Tanya  jawab,  adanya  respon  yang  positif terhadap kegiatan ini dan sebagian besar peserta memahi pentingnya penyuluhan dan mengetahu tanda bahaya bayi baru lahir dan pentingnya konsumsi tablet Fe. Hasil kegiatan  pengabdian ini menyarankan  atau merekomendasikan kepada Dinas  Kesehatan  Kabupaten Pesawaran  untuk  dapat melakukan  pendidikan tentang  Anemia  secara  berkala  dan  Pendidikan  Gizi untuk  meningkatkan pengetahuan kepada ibu hamil yang terutama ibu hamil muda atau hamil pertama kali dan kader setempat.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani,  Merryana,  B.  W.  (2014). Gizi  dan  Kesehatan  Balita:  Peranan  Mikro Zinc. KENCANA.

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
Al-Farsi,  M.  A.  and  C.  Y.  L.  (2011).  Nutritional  and  Functional  Properties  of Dates:  A  Review. Critical  Reviews  in  Jurnal  Food  Science  and  Nutrition,
48(10), 877 – 887.
Arisman. (2014). Gizi dalam Daur Kehidupan. Buku Kedokteran EGC.
Aulia  Amini,  Pamungkas, C.  E.,  &  Harahap,  A.  P.  H.  P.  (n.d.).  Usia  Ibu  dan Paritas  sebagai  Faktor  Risiko  yang  Mempengaruhi  Kejadian  Anemia  pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Ampenan. Midwifery Journal, 3(2),
108 – 113.  https://www.neliti.com/publications/278693/usia-ibu-dan-paritas- sebagai-faktor-risiko-yang-mempengaruhi-kejadian-anemia-pad
Baharutan,  H.,  Siantan,  S.,  &  Rampengan,  J.  J.  V.  (2014). Gambaran  kadar hemoglobin  pada  ibu  hamil  di  Puskesmas  Bahu  Kecamatan  Malalayang Kota Manado.
Djitowiyono  S.  Dan  Kristiyanasari.  (2010). Asuhan  Keperawatan  Neonatus  dan Anak. Mulia Medika.
Indrayani. (2011). Buku Ajar Asuhan Kehamilan. Trans Info Media.
Kemenkes RI. (2012). Survei Kesehatan Dasar Indonesia. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kemenkes  RI.  (2015). Profil Kesehatan Indonesia  tahun  2014.  Kemenkes  RI; 2015.
Manuaba, IAC., I Bagus,  dan I. G. (2010). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB untuk Pendidikan Bidan (Edisi kedu). EGC.
Oktriyani,  Juffrie,  M.,  & Astiti,  D.  (2014).  Pola  makan  dan  pantangan  makan tidak  berhubungan  dengan  kekurangan  energi  kronis  pada  ibu  hamil. JURNAL GIZI DAN DIETETIK INDONESIA, 2(3).
Ricci, S. S. (2009). Essensial of Maternity Newborn, and Women Health Nursing. Lippincott.
Rustam, M. (n.d.). Sinopsis Obstetri: Obstetri Fisiologi, Obstetri Patologi. EGC :
Jakarta.
Saputri, N. (2019). Modul Asuhan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Pra Sekolah. Pustaka Pranala.
Sudasiyah.  (2017).  Faktor-Faktor  YangBerhubungan  Dengan  Anemia  PadaIbu Hamil  Trimester  III  Di  Puskesmas  Bumi  Emas  Kabupaten  Lampung  Timur Tahun 2016. Jurnal Kesehatan “AkbidWira Buana,” 1(1).
Sukarni,  I dan Margareth, Z. H. (2013). Kehamilan, Persalinan dan Nifas. Nuha Medika.

## JURNAL CEMERLANG: Pengabdian pada Masyarakat
P-ISSN 2654-4741 / E-ISSN 2655-7894 Vol. 3, No. 1, Desember 2020, 87 – 97 DOI: https://doi.org/10.31540/jpm.v3i1.1028
PENERBIT: LP4MK STKIP PGRI LUBUKLINGGAU
Sulistianingsih, A., & Saputri, N. (2020). Kehamilan Bebas Anemia. Rumah Kayu Pustaka.
https://books.google.co.id/books?id=AGnqDwAAQBAJ&printsec=frontcove r&hl=id&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false
Surasih, H. (2006). Faktor-faktor yang berhubungan dengan keadaan KEK pada ibu hamil di Kabupaten Banjarnegara. UNNES.
Susanti,  A.,  Rusnoto,  R.,  &  Asiyah,  N.  (2013).  Budaya  Pantang  Makan,  Status Ekonomi, dan Pengetahuan Zat Gizi Ibu Hamil pada Ibu Hamil Trimester III dengan  Status  Gizi. Jurnal  Ilmu  Keperawatan  Dan  Kebidanan, 4(1),  1 – 9. https://ejr.stikesmuhkudus.ac.id/index.php/jikk/article/view/195
Wagiyo, & putrono. (2016). Asuhan Keperawatan Antenatal, Intranatal dan Bayi Baru Lahir Fisiologi & Patologis. C.V Andi Offset.
WHO. (2014). Maternal Mortality: World Health Organization;