INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 16706-16716 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Tingkat Kesiapan Implementasi Rekam Medis Elektronik: Studi Kasus Pada Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie
Yuyun Yunengsih 1 ✉ , Vani Oktaviani 2
Politeknik Piksi Ganesha Email: yoen1903@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  tingkat  kesiapan  implementasi  rekam  medis  elektronik (RME) di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie pada tahun 2024. Metodologi penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan parallel implementation melalui pengumpulan data dengan observasi  dan wawancara. Hasil penelitian menyatakan bahwa alur pelayanan di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie masih harus disesuaikan dengan alur yang sudah berjalan sebelum implementasi RME. Masalah yang terjadi Sumber daya manusia di klinik, terutama DPJP, membutuhkan waktu untuk belajar RME. Mereka, seperti DPJP dan anggota staf lainnya yang sudah terbiasa dengan sistem manual, harus mulai belajar dan beradaptasi dengan fitur, alur kerja, dan logika sistem RME yang baru. Dalam kebanyakan kasus, sistem RME memiliki banyak fitur dan tugas yang kompleks, seperti manajemen data pasien, pencatatan tindakan medis, resep obat, dan integrasi dengan sistem laboratorium Sesuai dengan kebijakan Menteri Kesehatan  Nomor  24  tahun  2022  tentang  rekam  medis,  penggunaan  RME  dapat  mengurangi penggunaan kertas, meningkatkan efisiensi, dan meningkatkan kemudahan akses informasi. Saran yang diharapkan dipelaksanan yaitu membentuk tim khusus yang bertanggung jawab untuk mengawasi dan mendukung  proses  implementasi  RME.  Tim  ini  memiliki  kemampuan  untuk  memberikan  bimbingan langsung  kepada  staf  klinik  dalam  mengatasi  masalah  dan  memastikan  proses  berjalan  lancar  dan memberikan pelatihan komprehensif kepada seluruh staf klinik, terutama DPJP, tentang penggunaan sistem RME.
Kata Kunci: Rekam Medis Elektronik, Implementasi, Hambatan

## Abstract
This research aims to evaluate the readiness level for implementing electronic medical records (EMR) at Dr. Hasri Ainun Habibie Eye Clinic in 2024. The research methodology uses a qualitative method with parallel implementation through data collection via  observation and interviews. The research results indicate that the service flow at Dr. Hasri Ainun Habibie Eye Clinic  still needs to be adjusted to the workflow that was in place before EMR implementation. The problem that occurs is that the human resources in the clinic, especially the attending physicians, need time to learn the EMR. They, like the attending physicians and other staff members who are accustomed to the manual system, must start learning and adapting to the new features, workflows, and logic of the EMR system. In most cases, EMR systems have many complex features and tasks, such as patient data management, medical procedure recording, prescription management, and integration with laboratory systems. In accordance with the Minister of Health Regulation No. 24 of 2022 on medical records, the use of EMR can reduce paper usage, improve efficiency, and increase ease of information access. The suggested recommendations to be  implemented  are  to  form  a  special  team  responsible  for  overseeing  and  supporting  the  EMR implementation process. This team should have the ability to provide direct guidance to clinic staff in overcoming problems and ensuring the process runs smoothly, and to provide comprehensive training to all clinic staff, especially attending physicians, on the use of the EMR system.
Keywords: Electronic Medical Records, Implementation, Obstacles

## PENDAHULUAN
Klinik  merupakan  fasilitas  kesehatan  yang  menyelenggarakan  pelayanan  medis, berupa medis dasar dan medis spesialistik. Diselenggarakan oleh lebih dari satu jenis tenaga kesehatan juga dipimpin oleh seorang tenaga medis berdasarkan (PERMENKES RI NO.9, 2014). Seperti jasa pelayanan pada umumnya harus memiliki fasilitas dan teknologi sebagai penunjang  operasional  yang  mumpuni  yaitu  salah  satunya  adalah  sistem  Rekam  Medis Elektronik (RME).
Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  telah  menjadi  teknologi  penting  dalam  perawatan kesehatan,  merevolusi  pengelolaan  informasi  medis  dan  berkontribusi  pada  perawatan pasien yang berkualitas tinggi dan manajemen yang efisien (Amin et al., 2021).
Salah  satu  aspek  penting  dalam  implementasi  RME  adalah  memastikan  bahwa penilaian pasien dalam RME selaras dengan standar akreditasi nasional. (Astuti et al., 2021). Hal ini menyoroti pentingnya menilai dan memastikan bahwa RME memenuhi persyaratan kualitas dan peraturan yang telah ditetapkan untuk meningkatkan kualitas perawatan yang diberikan kepada pasien  secara keseluruhan. RME bertujuan untuk menggantikan rekam medis  konvensional  berbasis kertas dengan  sistem digital yang lebih efisien, aman,  dan
mudah diakses. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 24 tahun 2022 tentang rekam medis, klinik dan pusat pelayanan kesehatan masyarakat harus memiliki RME.
Selain  itu,  tanggung  jawab  hukum  pihak  ketiga  dan  rumah  sakit  atau  klinik  dalam mengelola Rekam Medis Elektronik mendokumentasikan riwayat kesehatan dan perawatan pasien,  dipandang  sebagai  metode  yang  paling  efektif  untuk  mengurangi  kesalahan, meningkatkan  kualitas  perawatan  kesehatan,  dan  mengurangi  biaya  (Putra  et  al.,  2023). Namun, transisi dari catatan berbasis kertas konvensional ke sistem elektronik memerlukan pemahaman yang jelas tentang tanggung jawab hukum yang terkait dengan pemeliharaan dan pengamanan data medis elektronik.
Salah satu manfaat signifikan dari RME adalah kemampuannya untuk menyediakan dokumentasi yang komprehensif dan cepat, sehingga memudahkan akses ke data pasien dibandingkan  dengan catatan tradisional berbasis kertas (Subagja, 2020). Pergeseran  ke sistem  elektronik  ini  tidak  hanya  menyederhanakan  manajemen  data  tetapi  juga meningkatkan  efisiensi  layanan  kesehatan  secara  keseluruhan.  Dengan  memanfaatkan teknologi seperti RME, penyedia layanan kesehatan dapat meningkatkan hasil pasien dan mengoptimalkan pemberian perawatan.
Keamanan  data  pasien  dalam  RME  merupakan  masalah  penting  yang  harus diperhatikan.  Meskipun  RME  menawarkan  keuntungan  dalam  hal  aksesibilitas  dan pengorganisasian data, keamanan, kerahasiaan dan integritas data informasi pasien adalah hal  yang  terpenting  (Sofia  et  al.,  2022).  Masalah  seperti  non-repudiasi  dalam  sistem elektronik dapat membahayakan kepercayaan data, menekankan perlunya langkah-langkah keamanan  yang  kuat  untuk  melindungi  kerahasiaan  pasien  dan  mencegah  akses  atau perubahan yang tidak sah.
Penerapan RME diharapkan dapat meningkatkan keselamatan pasien melalui integrasi penilaian risiko, seperti penilaian risiko jatuh, dalam dokumentasi medis elektronik (Djarang, 2023).  Implementasi  RME  berdampak  kepuasan  pasien,  akurasi  pendokumentasian, mempercepat akses data pasien dan mengurangi clinical errors pada pelayanan di fasilitas kesehatan  Puskesmas  atau  Rumah  Sakit.  (Muh  Amin,Winny  Setyonugroho,  Nur  Hidayah 2021).
Klinik  Mata  Dr.  Hasri  Ainun  Habibie,  sebagai  salah  satu  fasilitas  kesehatan  yang memberikan  pelayanan  spesialis  mata,  berupaya  untuk  meningkatkan  kualitas  layanan medisnya. Implementasi RME di klinik ini diharapkan dapat membawa berbagai manfaat, seperti pengurangan kesalahan medis, peningkatan efisiensi operasional, kemudahan akses data pasien, dan peningkatan keseluruhan kualitas pelayanan kesehatan. Namun, proses implementasi RME bukanlah tanpa tantangan.
Untuk  meningkatkan  efisiensi  dan  kualitas  layanan  kesehatan,  penggunaan  rekam medis elektronik (RME) telah menjadi prioritas utama di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie. Berbagai  manfaat  dari  penerapan  RME  termasuk  koordinasi  perawatan  yang  lebih  baik, pe ngurangan  kesalahan  medis,  dan  peningka¬¬tan  aksesibilitas  data  pasien.  Namun, sejumlah masalah yang berbeda seringkali menghalangi proses implementasi RME.
Studi  sebelumnya,  seperti  Smith  &  Johnson  (2023),  Brown  &  Lee  (2022,  telah memberikan pemahaman mendalam tentang berbagai aspek penerapan RME, termasuk dampak RME terhadap penyedia layanan kesehatan, tantangan yang mungkin dihadapi, faktor-faktor keberhasilan, dan pendapat pasien tentang penggunaan RME.
Meskipun  demikian,  tidak  banyak  penelitian  yang  secara  khusus  berfokus  pada kesiapan  penerapan RME dalam konteks klinik mata. Karena  itu,  penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi kesiapan implementasi RME pada Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan wawasan yang bermanfaat bagi klinik mata dan  institusi  kesehatan  lainnya  yang  berencana  untuk  mengadopsi  sistem  RME  dengan menganalisis  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kesiapan  serta  mengidentifikasi  potensi hambatan dan peluang.
Penelitian ini akan memeriksa literatur terkait, menganalisis data primer melalui survei dan  wawancara,  dan  membahas  bagaimana  temuan  penelitian  akan  berdampak  pada praktik  klinis  dan  penelitian  lebih  lanjut  di  bidang  ini.  diharapkan  dapat  memberikan wawasan  yang  berharga  bagi  pelayanan  kesehatan  dalam  merencanakan  dan mengimplementasikan RME dengan sukses.

## METODE PENELITIAN
Menurut Sugiyono (2020:9), metode penelitian kualitatif digunakan untuk melakukan penelitian pada kondisi objek yang alamiah. Peneliti berfungsi sebagai instrumen utama, teknik pengumpulan data digunakan secara triangulasi (gabungan), analisis data dilakukan secara  induktif,  dan  hasil  penelitian  yang  dihasilkan.  Dan  metode  kualitatif  memiliki beberapa tahapan. Berikut tahapan metodologi kualitatif menurut (Sugiyono 2020) :
1. Penentuan  Topik  dan  Latar  Belakang  Penelitian  :  Pada  tahap  ini,  peneliti  memilih fenomena atau topik untuk diteliti serta mempelajari konteks dan latar belakang topik tersebut. Hal ini diperlukan untuk mendapatkan pemahaman yang mendalam tentang masalah yang akan diteliti.
2. Dalam  tahap  studi  literatur  ini  :  Peneliti  melakukan  tinjauan  literatur  untuk mendapatkan pemahaman tentang ide, teori, dan penelitian sebelumnya yang terkait dengan topik yang akan diteliti. Tinjauan ini juga dilakukan untuk menentukan ruang
lingkup  penelitian  yang  terbuka  yang  dapat  dipenuhi  oleh  penelitian  yang  akan dilakukan.
3. Pada  langkah  ini,  peneliti  memilih  pendekatan  kualitatif,  misalnya  studi  kasus, fenomenologi,  etnografi,  atau grounded  theory.  Kemudian,  mereka  membuat rancangan dan protokol penelitian, yang mencakup metode pengumpulan data.
4. Pengumpulan Data : Pada tahap ini, pengumpulan data memerlukan pengumpulan dokumen,  arsip,  atau  data  sekunder  yang  relevan  serta  wawancara  menyeluruh dengan pihak yang terlibat atau informan penting untuk memahami konteks.
5. Analisis  Data  :  Tahap  pertama  melibatkan  transkripsi  dan  pengkodean  data  yang dikumpulkan. Setelah  itu, peneliti menemukan tema atau pola yang muncul  dalam data dan melakukan interpretasi untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik.
6. Verifikasi dan Penarikan Kesimpulan : Tahap ini melibatkan upaya untuk memastikan bahwa data itu valid dan akurat melalui triangulasi atau pengujian member. Peneliti membuat kesimpulan dan kesimpulan serta menghubungkan hasil dengan teori atau literatur sebelumnya.
7. Penulisan dan Publikasi : Pada tahap akhir, peneliti menyusun laporan penelitian yang menjelaskan  proses  dan  temuan  secara  rinci.  Selanjutnya,  hasil  penelitian  dapat dipresentasikan dalam forum ilmiah atau dipublikasikan dalam jurnal atau buku. Penelitian ini dilakukan di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie yang terletak di Jl Dr.
Semeru No 120 A, Kelurahan Mentenng Asri, Kecamatan Bogor Barat, Kota Bogor, Jawa Barat 16112, Indonesia dan dibawah PT persek PPMTI BANK MATA INDONESIA dan Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie adalah salah satu klinik mata dengan kasus tindakan operasi katarak terbanyak  di Kota Bogor  sebanyak 2677 kasus pada tahun 2023 (BPJS  cab Kota bogor 2023). Waktu Penelitian dilakukan pada Maret hingga Mei 2024. Jenis penelitian yang digunakan adalah menggunakan metode kualitatif dengan parallel implementation melalui pengumpulan  data  dengan  observasi  dan wawancara. Penelitian  ini akan menggunakan wawancara  mendalam  (in-depth  interview).  yang  terlibat  pada  penelitian  ini  beberapa informan di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie meliputi : Direktur Medis, Satu Petugas TI, Satu  Penanggung  Jawab  Rekam  Medis,  Dua  Petugas  Pendaftaran  /  Administrasi,  Tiga Perawat Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie.
Wawancara akan difokuskan pada persepsi dan pengalaman mereka terkait dengan sistem  alur  yang  belum  sesuai  dan  penyesuaian  sumber  daya  manusia  dan  observasi partisipatif  peneliti akan melakukan observasi langsung terhadap alur pelayanan di klinik mata untuk melihat bagaimana sistem berjalan dan bagaimana interaksi antar staf terjadi. Observasi ini akan memberikan wawasan tambahan tentang kendala yang mungkin terjadi
dalam  pelaksanaan  RME  lalu  melakukan  analisa  terhadap  menggunakan  sistem Sirsaainunhabibie aplikasi teraMedik sebagai sistem yang digunakan oleh Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisa Kebutuhan
Proses  identifikasi  dalam  persiapan  sistem  informasi  pelayanan  kesehatan  berbasis elektronik di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie diawali dengan observasi, wawancara. Dari hasil  tersebut  ditemukan  beberapa  kendala  atau  masalah  yang  terjadi  dalam  persiapan implementasi  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  yaitu  penyesuaian  alur  pelayanan  yang mengakibatkan  proses  alur  pelayanan  tidak  selesai  dan  keinginan  DPJP  (Dokter Penanggung Jawab Pelayanan) dalam pengisian di sistem Rekam Medis Elektronik yang tidak sesuai dengan keinginan Dokter atau DPJP.
Dari beberapa permasalahan diatas dapat dilakukan usaha perbaikan sistem, pelatihan dan penyesuian alur agar mempermudah pelayanan menggunakan Sistem Rekam Medis Elektronik.  Adapun  beberapa  hasil  dan  tingkat  kesiapan  di  Klinik  Mata  Dr.Hasri  Ainun Habibie dalam segi Teknologi dan Sumber daya Manusia. Tingkat Kesiapan implementasi adalah sebagai berikut:
a. Kesiapan Teknologi :
1. Infrastruktur TI: Sebagian besar institusi memiliki infrastruktur teknologi informasi yang memadai untuk mendukung implementasi RME, termasuk perangkat keras, jaringan internet yang stabil dan server.
2. Sistem RME dan Keamanan Data : Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie memiliki sistem RME dikelola mandiri yang dikembangkan secara internal.
Kesiapan Teknologi TI yang memadai sangat penting untuk pelaksanaan RME. Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie yang memiliki Teknologi TI yang memadai telah menunjukkan kemajuan  yang  lebih  cepat  dibandingkan  dengan  institusi  yang  masih  dalam  tahap persiapan.

## b. Kesiapan Sumber Daya Manusia
1. Pelatihan:  Staf  medis  dan  administratif  dapat  mengikuti  pelatihan  tentang penggunaan Rekam Medis Elektronik (RME). Namun, pengguna bervariasi dalam pemahamannya.
Implementasi Rekam Medis Elektronik
Berikut adalah desain interface aplikasi RME di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie sistem ini diberi nama Sirsainunhabibie:
1. Tampilan awal Login Rekam Medis Elektronik.
Gambar 1. Gambar 1. Login Rekam Medis Elektronik Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibe
Contoh tampilan Login sistem Sisrainunhabibie dimana dimasukannya username dan Password disetiap bagian divisi.
2. Tampilan halaman utama sistem Rekam Medis Elektronik.
Gambar 2. Tampilan Halaman Utama Rekam Medis Elektronik
Contoh terdapat antrian data pasien yang sudah terdaftarkan sesuai dengan nomor antrian pasien. Setelah itu pasien yang sudah mendapatkan nomor antrian akan di panggil ke ruang pemeriksaan dan data pasien ini yang akan dikirim ke kementrian kesehatan.
3. Tampilan Asesment Awal
Gambar 3. Asesment Awal
Contoh tampilan pengisian assessment awal dan SOAP dan CPPT medis pasien dan yang buka petugas pemeriksaan terkait.

## 4. Tampilan SOAP Dokter atau DPJP

## Gambar 4. SOAP DPJP
Contoh tampilan pengisian SOAP dan CPPT medis pasien yang dapat dibuka oleh Dokter atau DPJP terkait. Serta dapat melihat histori SOAP yang sudah pernah ada. Halaman ini hanya dapat di akses oleh dokter bersakutan dan jika akan ada perubahan maka harus ada izin dari dokter atau DPJP.
5. Tampilan Resep Kacamata
Gambar 5. Contoh Tampilan Resep Kacamata
Resep Kacamata untuk pasien yang di anjurkan pembuatan kacamata (BCVA) setiap pasien yang dianjurkan untuk pemeriksaan Kacamata Harus tertera Resep Kacamata
yang nantinya hasil dari pemeriksaan akan dituliskan di Resep Kacamata. Tetapi Resep kacamata ini ada dalam bentuk digital dan dalam bentuk kertas dikarenakan resep kacamata yang dalam bentuk kertas akan dibawa oleh pasien untuk di buat di luar Klinik Mata Dr Hasri Ainun Habibie.
6. Tampilan laporan tindakan operasi katarak.
Gambar 6. Tampilan laporan untuk pasien yang akan di operasi katarak
Di klinik mata dr hasri ainun habibie yang merupakan pusat mata yang berfokus pada kasus katarak maka laporan tindakan operasi ini sangat penting dan dilihat dari kasus tahun  2023  dimana  klinik  mata  dr  hasri  ainun  habibie  tindakan  operasi  katarak terbanyak di Kota Bogor sebanyak 2677 kasus pada tahun 2023 (BPJS cab Kota bogor 2023).
7. Tampilan Laporan Pasien Pulang.
Gambar 7. Tampilan Halaman Laporan Pasien Pulang

## SIMPULAN
Berdasarkan  temuan  dari  penelitian  dan  analisis  yang  telah  disampaikan,  dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Klinik  Mata  Dr.  Hasri  Ainun  Habibie  terus  berupaya  menyesuaikan  dan mengoptimalkan  alur  pelayanan  sesuai  dengan  implementasi  Rekam  Medis Elektronik (RME), meski masih menggunakan metode pencatatan manual dengan kertas.
2. Sumber  daya  manusia  (SDM)  merupakan  kmponen  yang  sangat  vital  dalam kesuksesan penerapan Rekam Medis Elektronik (RME) di Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie. Klinik ini memperkuat pemahaman dan keterampilan staf melalui program pelatihan  menyeluruh  yang  diperkuat  dengan  pendampingan  dari  para  ahli  di bidangnya secara berkelanjutan.
Oleh karena itu, Klinik Mata Dr. Hasri Ainun Habibie berada di jalur yang tepat untuk menerapkan  RME,  tetapi  untuk  memastikan  keberhasilan  transisi  mereka  harus berkonsentrasi pada pelatihan staf, peningkatan infrastruktur teknologi, dan perencanaan manajemen yang efektif.

## DAFTAR PUSTAKA
Amin, M., Setyonugroho, W., & Hidayah, N. (2021). Implementasi rekam medik elektronik: sebuah studi kualitatif. Jatisi (Jurnal Teknik Informatika Dan Sistem Informasi), 8(1), 430-442. https://doi.org/10.35957/jatisi.v8i1.557
Astuti, M., Abdilah, S., Sumartono, A., & Riyanto, A. (2021). Kesesuaian asesmen pasien dalam rekam medis elektronik dengan standar nasional akreditasi rumah sakit edisi
1.1. The Journal of Hospital Accreditation, 3(2), 119-123. https://doi.org/10.35727/jha.v3i2.104
Brown, C. M., & Lee, R. S. (2022). Barriers to Electronic Health Record Implementation: A Literature Review. International Journal of Medical Informatics, 36(4), 275-289.
Djarang, L. (2023). Penerapan sasaran keselamatan pasien melalui penilaian resiko jatuh yang terintegrasi dengan rekam medik elektronik. Journal of  Telenursing (Joting), 5(1), 1420-1427. https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5109
Krisiyanti,  Mariana,  2023.  Metode  Penelitian  edited  by.  ABIMANTO  SEMARANG:  CV PUSTAKA STIMAR AMNI SEMARANG.
Made Karma Maha Wirajaya, 2020: Analisis Kesiapan Rumah Sakit Dharma Kerti Tabanan Menetapkan Rekam Medis Elektronik. Jurnal Kesehatan vokasional 5 No 1: 2-9.
Muh Amin 1 , Winny Setyonugroho, Nur Hidayah 3 430 Jurnal Teknik Informatika dan Sistem Informasi ISSN 2407-4322 Vol. 8, No. 1, Maret 2021, Hal. 430-442 E-ISSN 2503-2933
Ningsih, K. P., Purwanti, E., Markus, S. N., Santoso, S., Husin, H., & Zaini, M. (2022). Upaya mendukung keberhasilan implementasi rekam medis elektronik melalui digitalisasi rekam medis. Jurnal Empathy Pengabdian Kepada Masyarakat, 61-70.
Nurfitria, B., Rania, F., & Rahmadiani, N. W. (2022). Literature Review: Implementasi Rekam Medis  Elektronik  di  Institusi  Pelayanan  Kesehatan  di  Indonesia.  ResearchGate (October), 1-16.
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis. Jakarta: Kemenkes RI.
Putra, A., Sidi, R., & Hasibuan, S. (2023). Tanggungjawab hukum pihak ketiga dan rumah sakit terhadap penyelenggaraan electronic medical record. Jiip - Jurnal Ilmiah Ilmu Pendidikan, 6(8), 6280-6289. https://doi.org/10.54371/jiip.v6i8.2380
Qureshi,  Q.A.,  Ahmad,I,  &  Nawaz,  A,  Made  .(2012).  Readiness  For  e-health  in  the developing countries like Pakistan Gomal Journal of medical sciences ,10(1), 160-163. Retrieved from http://gjms.com.pk/ojs/index.php/gjms/a rticle/view/552
Smith,  J.  D.,  &  Johnson,  A.  B.  (2023).  The  Impact  of  Electronic  Health  Record Implementation on Healthcare Providers: A Systematic Review. Journal of Medical Systems, 47(3), 102-115.
Sofia, S., Ardianto, E., Muna, N., & Sabran, S. (2022). Analisis aspek keamanan informasi data  pasien  pada  penerapan  rme  di  fasilitas  kesehatan.  Jurnal  Rekam  Medik  & Manajemen Informasi Kesehatan, 1(2), 94-103. https://doi.org/10.47134/rmik.v1i2.29
Subagja, R. (2020). Pengembangan prototipe sistem informasi klinik di klinik az-zahra kota tasikmalaya.  Journal  of  Information  Systems  for  Public  Health,  2(3),  45. https://doi.org/10.22146/jisph.18082
Sugiyono , 2020. Metode Penelitian , kualitatif Bandung : Alfabeta.