## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG INISIASI MENYUSU DINI DI WILAYAH KERJA BPS SALSA MANDING KECAMATAN POLEWALI KABUPATEN POLEWALI MANDAR

## Sekarwuni Manfaati
Latar  Belakang  : Pemberian    ASI  secara  dini  memberi  kemungkinan  delapan  kali  lebih besar  dalam  memberikan  ASI  eksklusif.  Inisiasi  menyusu  dini  (IMD)  akan  meningkatkan keberhasilan  pemberian  ASI  ekslusif  enam  bulan.  Kontak  dini  ibu  dan  bayi  akan meningkatkan waktu menyusu menjadi dua kali lebih lama dibandingkan kontak yang lambat (Ertem,2001;  Giugliani  ,  2004;  Vaidya,  K.  Et  al,  2005;  Februhartanty,  2008).  Berdasarkan studi  pendahuluan  di  Bidan  Praktek  Swasta  (BPS)  “S”  Manding  Kecamatan  Polewali Kabupaten Polewali Mandar pada 10 orang ibu hamil dengan metode wawancara didapatkan hasil 6 orang (60%) dari 10 ibu hamil mempunyai pengetahuan kurang tentang IMD, 1 orang (10 %) dari10 ibu hamil mempunyai pengetahuan cukup tentang IMD dan 2 orang (20%) dari 10 ibu hamil mengetahui tentang IMD.
Tujuan  penelitian  : Untuk  mengetahui  secara  umum  Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  Di  Wilayah  Kerja  BPS  “S”  Manding  Kecamatan  Polewali Kabupaten Polewali Mandar.
Metode penelitian : Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  yang  ada  di  BPS  “S”  Manding  Kecamatan  Polewali Kabupaten  Polewali  Mandar,  periode  Januari  sampai  Maret  2014,  dimana  jumlah  populasi dalam penelitian ini adalah 120 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah 55 ibu hamil  yang mendukung  dan  bisa  membaca  serta  menulis;  penentuan  jumlah  sampel  dalam  penelitian yang digunakan adalah Simple random sampling yaitu pengambilan sampel dengan cara acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam dalam anggota populasi.
Hasil  : rata-rata  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  cukup  tentang  pengertian inisiasi  menyusu  dini  yaitu  sebanyak  22  orang  (44%),  kriteria  pengetahuan  baik  23  orang (46%) dan kriteria pengetahuan kurang 5 orang (10%) dari 55 responden. responden memiliki pengetahuan yang kurang tentang manfaat inisiasi menyusu dini. Dimana tabel tersebut dapat dilihat bahwa ibu dengan tingkat pengetahuan cukup 14 orang (28%), pengetahuan kurang 20 orang  (40%)  dan  pengetahuan  baik  terdapat  16  orang  (32%)  dari  55  responden.  Responden memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  cukup  tentang  hal  yang  harus  diperhatikan  saat  proses inisiasi menyusu dini yaitu sebanyak 19 responden atau (38%), dan yang memperoleh kriteria baik sebanyak 12 responden atau (24%).
Simpulan  dan  saran  : Dari  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  peran  tenaga  kesehatan masih  sangat  diperlukan  khususnya  dalam  memberikan  pelayanan  dan  penyuluhan  tentang inisiasi  menyusu  dini.  Proses  pendidikan  hendaknya  lebih  memberikan  wawasan  dan  juga ilmu  yang  lebih  mendalam  tentang  inisiasi  menyusu  dini  sehingga  ilmu  pengetahuan  yang diperoleh peserta didik dapat diaplikasikan di masyarakat.

## Kata kunci
: ibu hamil, inisiasi menyusu dini

## PENDAHULUAN
Dalam  pembangunan  bangsa, peningkatan  kualitas  manusia  harus dimulai  sedini  mungkin  sejak  masih bayi. Salah satu faktor yang memegang
peranan  penting  dalam  peningkatan kualitas manusia adalah pemberian Air Susu Ibu (ASI) pada satu jam pertama. Asi merupakan sumber  makanan tunggal  untuk  bayi  6  bulan  pertama
kehidupannya. Pemberian ASI Ekskusif  merupakan  kegiatan  penting dalam pemeliharaan anak dan persiapan generasi penerus yang berkualitas  di  masa  depan.  World Health  Organization  (WHO)  melalui UNICEF pada tahun 1990 menyebutkan  pemberian  ASI  Ekslusif selama  6  bulan,  mampu  mencegah 30.000  kematian  bayi  di  Indonesia (World Health Organization).
Meskipun IMD telah diketahui banyak manfaatnya, namun
pelaksanaan  „Inisiasi  menyusu  dini (IMD)‟ ternyata tidak mudah dilakukan.  Dari  data  yang  ada,  hanya sekitar  14%  saja  ibu  melahirkan  yang berhasil  memberikan  air  susu  ibunya (ASI) untuk buah hatinya. Padahal ASI sejak  dini  sangat  bermanfaat  untuk tumbuh kembang anak. Meski memiliki kandungan yang baik dan ibu sangat menjaga kandungannya sebelum  melahirkan,  banyak  ibu  yang mengeluhkan  tidak  keluar  susu  ASI usai  melahirkan.  Apalagi  bila  kondisi ibu  masih  stress  dan  tidak  segera didukung  oleh  lingkungannya  (Anik Maryunani, 2012).
Menurut  penelitian  Edmond, dkk  yang  dilakukan  di  Ghana  pada bulan juli 2003 sampai juni 2004, yang menghubungkan  antara  waktu  yang dilakukannya tindakan inisiasi
penyusuan  serta  pola  pemberian  ASI dengan kejadian kematian bayi. Ternyata,  dari  10.947  bayi  yang dilahirkan  dalam  keadaan  sehat  dan diikuti perkembangannya selama sebulan,  ternyata  bayi  yang  tertunda sampai  24  jam  lebih  baru  dilakukan kontak  dengan  ibunya,  mengalami kematian  2,5  kali  lebih  banyak dibandingkan dengan bayi yang dilakukan inisiasi dini. Kesimpulannya:  22%  kematian  bayi yang  baru  lahir,  yaitu  kematian  yang terjadi dalam satu bulan pertama, dapat dicegah  bila  bayi  disusui  oleh  ibunya dalam satu jam pertama (Anik Maryunani, 2012).
Di  Indonesia  saat  ini  tercatat angka  kematian  bayi  masih  sangat tinggi  yaitu  35  tiap  1000  kelahiran hidup,  itu  artinya  setiap  hari  250  bayi meninggal,  dan  sekitar  175.000  bayi meninggal sebelum mencapai usia satu tahun.
Inisiasi  menyusu  dalam  1  jam pertama  akan  mengurangi  kematian neonatus  22%  (terlihat  dari  bayi  mulai menyusu sendiri setelah lahir). Kontak kulit  setidaknya  1  jam,  sehingga  22% kematian  bayi  dapat  diselamatkan (Anik Maryunani, 2012).
Dengan  pemberian  ASI  dalam satu  jam  pertama,  bayi  akan  mendapat zat-zat  gizi  yang  penting  dan  mereka
terlindung  dari  berbagai  penyakit berbahaya  pada  masa  yang  paling rentan dalam kehidupannya.
Inisiasi  Menyusu  Dini (early initation breast freeding) atau permulaan  menyusu  dini  adalah  bayi mulai  menyusu  sendiri  segera  setelah dilahirkan. Jadi sebenarnya bayi manusia  seperti  bayi  mamalia  lainnya yang  mempunyai  kemampuan  untuk menyusu  sendiri.  Asalkan  dibiarkan kontak  kulit  bayi  dengan  kulit  ibunya sendiri,  setidaknya  selama  satu  jam segera setelah bayi lahir. Cara melakukan  inisiasi  menyusu  dini  ini dinamakan the  breast  crawl atau merangkak  mencari  payudara  (Roesli 2008).
Inisiasi  menyusu  dini  (IMD) dapat mencegah 22% kematian bayi di bawah  usia  28  bulan  di  negara-negara berkembang.  IMD  saat  bayi  berusia dua  hingga  24  jam  pertama  setelah lahir  dapat  mencegah  16%  kematian bayi  di  bawah  usia  28  hari  (Edmond, 2006).
Pemberian    ASI  secara  dini memberi  kemungkinan  delapan  kali lebih  besar  dalam  memberikan  ASI eksklusif. Inisiasi menyusu dini (IMD) akan meningkatkan keberhasilan pemberian  ASI  ekslusif  enam  bulan. Kontak  dini  ibu  dan  bayi  akan meningkatkan waktu menyusu menjadi
dua  kali  lebih  lama  dibandingkan kontak  yang  lambat  (Ertem,2001; Giugliani  ,  2004;  Vaidya,  K.  Et  al, 2005; Februhartanty, 2008).
Inisiasi  menyusu  dini  juga berperan  dalam  pencapaian  tujuan Millenium Development Goals (MDGs) , khususnya pada tujuan keempat, yakni membantu mengurangi angka kematian bayi (Roesli, 2008).Menurut target MDGs, Indonesia  saat  ini  tercatat  angka kematian  bayi  masih  tinggi  yaitu 35/1.000  kelahiran  hidup,  itu  artinya setiap  hari  bayi  meninggal  dan  sekitar 175.000  bayi  meninggal  sebelum mencapai  usia  satu  tahun.  Masih banyak  ibu  yang  belum  mengerti tentang  pemberian  ASI  Ekslusif  dan pengetahuan  tentang  inisiasi  menyusu dini.  Kematian  bayi  baru  lahir  dapat dicegah  jika  bayi  disusui  oleh  ibunya dalam  satu  jam  pertama  kelahirannya. Berdasarkan Survei
Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) tercantum dalam SK Menkes No
450/MenKes/SK/IV/2004 tentang asuhan  bayi  baru  lahir  untuk  satu  jam pertama  yang  menyatakan  bahwa  bayi harus  mendapat  kontak  kulit  dengan kulit ibunya setelah lahir selama paling sedikit satu jam, akan tetapi pelaksanaan  pemberian  ASI  (Air  Susu Ibu)  dari  umur  0  bulan  di  Indonesia
menurut  SDKI  tahun  2009  hanya 34,3%  (Survey  demografi  Kesehatan Indonesia, 2009).
Praktek pelaksanaan IMD juga sangat  bermanfaat  bagi  ibu  hamil  di masa  nifas  karena  pada  waktu  bayi menghisap  puting  susu  ibu  terjadi rangsangan  ke hipofisis  posterior sehingga  dapat  dikeluarkan  oksitosin yang  berfungsi  untuk  meningkatkan kontraksi  otot  polos  di  sekitar  alveoli kelenjar  Air  Susu  Ibu  (ASI)  sehingga ASI  dapat  dikeluarkan  dan  terjadi rangsangan  pada  otot  polos  rahim sehingga  terjadi  rangsangan  pada  otot polos rahim sehingga terjadi percepatan  involusi  uterus  (Yetty, 2010).
Inisiasi  menyusu  Dini  (IMD) mampu  mengembangkan  insting  dan refleks  bayi  pada  satu  jam  setelah kelahiran.  Adanya skin-to-skin  contact antara ibu dan bayi mampu menstabilkan suhu badan bayi sehingga dapat terhindar dari hipotermi.  Sentuhan  kulit  dengan  kulit memberikan efek psikologis  yang kuat antara  ibu  dan  bayi.  Selain  itu  pada satu jam pertama insting dan rangsangan  bayi  sangat  kuat  untuk menyusu  kemudian  menurun  dan menguat lagi setelah 40 jam. Menyusu dan  bukan  menyusu  bayi  memberikan gambaran  bahwa  IMD  bukan  metode
ibu menyusui bayinya tetapi bayi yang harus  aktif menemukan  sendiri  putting susu  ibu.  Metode  ini  mempunyai manfaat yang besar untuk bayi maupun sang  ibu  yang  baru  melahirkan (Roesli,2008).
Keberhasilan  atau  kegagalan dalam  pelaksanaan  IMD  dipengaruhi oleh beberapa factor antara lain adalah ibu bersalin menghadapi banyak hambatan  untuk  melakukan  IMD terhadap bayi yang diperoleh di tempat persalinan,  kurangnya  dukungan  yang diberikan  keluarga,  serta  banyaknya ibu  yang  belum  dibekali  pengetahuan yang  cukup  tentang  manfaat  dari pelaksanaa IMD. Selain itu keberhasilan program Inisiasi Menyusu Dini  (IMD)  juga  sangat  dipengaruhi oleh  sikap,  pengetahuan,  dan  motivasi bidan/dokter  penolong  persalinan  itu sendiri (Roesli,2008).
Kurangnya  pengetahuan  dari orang  tua,  pihak  medis  maupun keengganan untuk melakukannya membuat Inisiasi Menyusu Dini masih jarang  dipraktikan.  Banyak  orang  tua yang merasa kasihan dan tidak percaya seorang  bayi  yang  baru  lahir  dapat mencari sendiri susu ibunya.  Atau pun rasa  malu  untuk  meminta  dokter  yang membantu persalinan untuk melakukannya (Roesli, 2008).
Berdasarkan data yang diperolehdi  Bidan  Praktek  Swasta (BPS)  “S”  Manding  Kecamatan Polewali  Kabupaten  Polewali  Mandar terdapat jumlah ibu hamil pada periode Januari sampai Maret 2014 sebanyak120  orang.  Berdasarkan  studi pendahuluan  yang  dilakukan  di  Bidan Praktek  Swasta  (BPS)  “S”  Manding Kecamatan Polewali Kabupaten
Polewali  Mandar  pada  10  orang  ibu hamil  dengan  metode  wawancara didapatkan hasil 6 orang (60%) dari 10 ibu  hamil  mempunyai  pengetahuan kurang  tentang  IMD,  1  orang  (10  %) dari10 ibu hamil mempunyai pengetahuan cukup tentang IMD dan 2 orang  (20%)  dari  10  ibu  hamil mengetahui  tentang  IMD.  Ibu  hamil yang  sudah  pernah  melakukan  IMD
mengatakan  bahwa  bayinya  sehat  dan ibu  hamil  tidak  mengalami  bendungan ASI.  Ibu  hamil  yang  tidak  pernah melakukan  IMD  mengatakan  bahwa bayinya mudah terkena penyakit karena daya tahan tubuh berkurang dan ibu hamil yang tidak pernah melakukan IMD akan terjadi bendungan  ASI  pada  hari  pertama setelah ibu melahirkan.
Berdasarkan uraian diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  yang  dituangkan  dalam Usulan  Penelitian  ini  dengan  judul “Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD) Di  Wilayah  Kerja  BPS  Salsa  Manding Kecamatan Polewali
Kabupaten Polewali Mandar” . METODE PENELITIAN
Jenis dan Metode Penelitian
Penelitian ini
menggunakan metode penelitian deskriptif yaitu suatu metode  penelitian  yang  dilakukan dengan  tujuan  utama  untuk  membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif yang digunakan untuk memecahkan atau menjawab
permasalahan  yang  sedang  dihadapi pada situasi sekarang.
Lokasi dan Waktu Penelitian
Pengambilan  data  dilaksanakan  pada bulan  Januari-Maret  2014  sampai  batas waktu  yang  telah  ditentukan,  tempat penelitian  dilakukan  di  BPS  “S”
Manding Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Populasi dan Sampel Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah  ibu  hamil  yang  ada  di  BPS  “S” Manding  Kecamatan  Polewali  Kabupaten Polewali  Mandar,  periode  Januari  sampai Maret  2014,  dimana  jumlah  populasi dalam penelitian ini adalah 120 orang .

## Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah 55 ibu hamil  yang mendukung dan  bisa  membaca  serta  menulis;
penentuan jumlah sampel dalam penelitian  yang  digunakan  adalah Simple random sampling yaitu
pengambilan  sampel  dengan  cara  acak
tanpa  memperhatikan  strata  yang  ada dalam dalam anggota populasi.
.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Umur di BPS “S” Manding Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Umur Responden Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 < 20
20-35 > 35
5 45 5 09,09 % 81,82 % 09,09 % Total 55 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan umur responden, di dapatkan presentase terbesar adalah mereka  yang  berumur  20-35
tahun  yaitu  sebanyak  45  orang
(81,82%),  umur  <  20  sebanyak 5  orang  (09,09%),  dan  umur  > 35  tahun  sebanyak  5  orang
(09,09%) Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan di BPS “S” Manding Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 4 5 SD SMP SMA AK PT 11 21 23 0 0 20,00 % 38,18 % 41,82 % 0% 0% Total 55 100 Sumber : Data Primer Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa sebagian besar responden berpendidikan SMA sebanyak 23 orang (41,82%),  SMP  sebanyak 21  orang  (38,18%),  SD sebanyak 11 orang (20,00%),  AK  (Akademi)
sebanyak  0  responden  atau (0  %)    dan  PT  (  Perguruan
Tinggi) sebanyak 0 responden atau (0 %). Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Di BPS “S” Manding Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Pegawai Negeri Sipil Wiraswasta Ibu Rumah Tangga 0 18 37 0% 32,73% 67,27% Jumlah 55 100 Sumber : Data Primer Tabel  diatas  menunjukkan bahwa sebagian besar responden mempunyai pekerjaan  sebagai  ibu  rumah tangga  sebanyak  37  orang
(67,27%),  wiraswasta  ada  18 orang  (32,73%),  dan  yang bekerja  sebagai  PNS  sebanyak 0 responden atau (0%).

## Variabel yang Diteliti
Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pengertian Inisiasi Menyusu Dini Di BPS “S’ Manding Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 23 22 5 46% 44% 10% Jumlah 50 100 Sumber : Data Primer Tabel tersebut menunjukkan  bahwa  rata-rata responden memiliki tingkat
pengetahuan yang cukup
tentang pengertian inisiasi
menyusu  dini  yaitu  sebanyak
22 orang (44%), kriteria pengetahuan  baik  23  orang (46%) dan kriteria pengetahuan kurang  5  orang  (10%)  dari  55 responden.

## Tabel 4.5
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Manfaat Inisiasi Menyusu Dini Di BPS “S” Manding Kecamatan Polewali Kabupaten
Polewali Mandar Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 16 14 20 32% 28% 40%
Jumlah 50 100 Sumber : Data Primer Tabel tersebut menunjukkan  bahwa  rata-rata responden memiliki pengetahuan yang kurang
tentang manfaat inisiasi menyusu  dini.  Dimana  tabel tersebut dapat dilihat bahwa ibu
dengan  tingkat  pengetahuan cukup 14 orang (28%), pengetahuan  kurang  20  orang (40%)  dan  pengetahuan  baik terdapat 16 orang (32%) dari 55 responden.

## Tabel 4.6
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Tahapan Perilaku Bayi Dalam Proses Inisiasi Menyusu Dini Di BPS “S” Manding
Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 12 19 19 24% 38% 38% Jumlah 50 100 Sumber : Data Primer Tabel  diatas  menunjukkan bahwa rata-rata responden memiliki  tingkat  pengetahuan
cukup  tentang  tahapan  perilaku
bayi  dalam  proses  inisiasi menyusu  dini  yaitu  sebanyak
19 orang.

## Tabel 4.7
Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Hal Yang Harus Diperhatikan Saat Proses Inisiasi Menyusu Dini Di BPS “ S”
Manding Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 12 19 19 24% 38% 38% Jumlah 50 100 Sumber : Data Primer Tabel  tesebut  menunjukkan bahwa rata-rata responden memiliki  tingkat  pengetahuan yang  cukup  tentang  hal  yang harus  diperhatikan  saat  proses
inisiasi  menyusu  dini  yaitu sebanyak  19  responden  atau (38%),  dan  yang  memperoleh kriteria baik sebanyak 12 responden atau (24%).
PEMBAHASAN
1. Tingkat  Pengetahuan  Responden Tentang Pengertian Inisiasi Menyusu Dini Hasil penelitian tingkat pengetahuan  tentang  pengertian imunisasi Tetanus Toxoid
berdasarkan tabel 4.6 menunjukkan bahwa  dari  50  responden  yang memperoleh kriteria baik sebanyak 23 responden atau ( 46,00%), yang memperoleh  kriteria  cukup  22 sebanyak responden atau (44,00%),  dan  yang  mempunyai
kriteria kurang sebanyak 5 responden atau (10,00%).
Sebagian  besar  responden cukup  bisa  memahami  tentang pengertian imunisasi Tetanus Toxoid  dikutip  oleh  (Nina  Siti Mulyani, SST dkk, 2013 : 38). Hal ini dapat dilihat dari latar belakang pendidikan  yaitu  SD,  SMP  dan SMA disamping itu juga Ibu Hamil yang tidak pernah mendapat informasi ataupun pemahaman mengenai imunisasi Khusunya
Imunisasi  Tetanus  Toxoid.  Hal  ini dapat  dilihat  dari  jawaban  yang salah  tentang  pengertian  imunisasi Tetanus  Toxoid.  Hal  ini  dapat dilatarbelakangi  pendidikan  yang tidak pernah mendapatkan informasi tentang pengertian
imunisasi  Tetanus  Toxoid  dari
manapun.  Hal  ini  diperkuat  oleh Notoatmodjo (2005) bahwa pengalaman  merupakan  sumber pengetahuan.
Berdasarkan penelitian yang  telah  dilakukan  dapat  ditarik simpulan  bahwa  pengetahuan  Ibu hamil Tentang Pengertian
Imunisasi  Tetanus  Toxoid  Tahun 2014 berada pada kategori cukup. 2. Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Manfaat Imunisasi Tetanus Toxoid
Hasil penelitian tingkat pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang Manfaat  Imunisasi  Tetanus  Toxoid tabel  4.5  menunjukkan  bahwa  dari 50  responden  yang  memperoleh kriteria baik sebanyak 16
responden  atau  (32,00%),  yang memperoleh kriteria cukup sebanyak 14 responden atau (28,00 %),  dan  yang  mempunyai  kriteria kurang  sebanyak    20  responden atau (40,00%).
Pencapaian pengetahuan cukup hal ini disebabkan pendidikan yang rendah dan dilihat dari  pekerjaan  ibu  hamil  sebagian besar  sebagai  ibu  rumah  tangga dimana mereka masih membutuhkan  pengetahuan  dan pemahaman tentang manfaat Imunisasi  Tetanus  Toxoid.  Hal  ini
diperkuat oleh Notoatmodjo (2003) bahwa pengalaman merupakan guru  yang  baik  untuk  memperoleh pengetahuan.
Berdasarkan penelitian yang  telah  dilakukan  dapat  ditarik simpulan  bahwa  pengetahuan  ibu hamil  tentang  manfaat  Imunisasi Tetanus  Toxoid,  berada  pada kategori cukup.
3. Dampak  yang  terjadi  jika  tidak imunisasi TT
Dampak  yang  terjadi  jika ibu  hamil tidak  imunisasi TT  yaitu tidak  memiliki  perlindungan  dari infeksi  tetanus  dan  juga  tidak melindungi  bayi/janin  dari  tetanus yang sering dikenal dengan tetanus neonatorum (Deswita:2009)
Hasil penelitian tingkat pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang Manfaat  Imunisasi  Tetanus  Toxoid tabel  4.5  menunjukkan  bahwa  dari 50  responden  yang  memperoleh kriteria baik sebanyak 12
responden  atau  (24,00%),  yang memperoleh kriteria cukup sebanyak 19 responden atau (38,00 %),  dan  yang  mempunyai  kriteria kurang  sebanyak    19  responden atau (38,00%).
Pencapaian pengetahuan cukup hal ini disebabkan pendidikan yang rendah dan dilihat
dari  pekerjaan  ibu  hamil  sebagian besar  sebagai  ibu  rumah  tangga dimana mereka masih
membutuhkan  pengetahuan  dan pemahaman tentang manfaat Imunisasi  Tetanus  Toxoid.  Hal  ini diperkuat oleh Notoatmodjo (2003) bahwa pengalaman merupakan guru  yang  baik  untuk  memperoleh pengetahuan.
Berdasarkan penelitian yang  telah  dilakukan  dapat  ditarik simpulan  bahwa  pengetahuan  ibu hamil  tentang  dampak  yang  terjadi jika tidak Imunisasi Tetanus Toxoid,  berada  pada  kategori cukup.
4. Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Waktu Pemberian Imunisasi TT
Hasil penelitian tingkat pengetahuan tentang waktu
Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid  tabel  4.6  menunjukkan bahwa  dari  50  responden  yang memperoleh kriteria baik sebanyak 22 responden atau (44,00 %), yang memperoleh kriteria cukup sebanyak 16 responden atau (32,00%),  dan  yang  mempunyai kriteria kurang sebanyak 12 responden atau (24,00%).
Berdasarkan penelitian yang  telah  dilakukan  dapat  ditarik
kesimpulan  bahwa  pengetahuan
Ibu Hamil tentang jadwal Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid  di  BPS  Sayang  Ibu”U”
kategori  Cukup.  Yang  dikarenakan sebagian  besar  responden  rata-rata hanya berpendidikan sekolah Dasar.  Dimana  dengan  rendahnya tingkat  pendidikan  sesorang  maka kemampuan untuk menerima pesan yang diberikan akan sulit. Sehingga responden akan sulit untuk menerima  hal-hal  baru  termasuk hal yang berkaitan Imunisasi Tetanus Toxoid.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Dari penelitian yang telah dilakukan  terhadap  55  responden dengan  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  di wilayah  kerja  BPS  “S”  manding kecamatan polewali kabupaten polewali  mandar  dapat  diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang pengertian inisiasi
menyusu  dini  yang  berada  pada kategori  cukup  yaitu  37  responden (44%).
2. Tingkat  pengetahuan  Ibu  hamil tentang  manfaat  inisiasi  menyusu
dini  yang  berada  pada  kategori cukup yaitu 27 responden (28%).
3. Tingkat  pengetahuan  Ibu  hamil tentang  tahapan  perilaku  bayi dalam proses inisiasi menyusu dini yang  berada  pada  kategori  cukup yaitu 27 responden (38%).
4. Tingkat  pengetahuan  ibu  Hamil tentang hal yang harus diperhatikan saat  inisiasi  menyusu  dini  yang berada  pada  kategori  cukup  yaitu 13 responden (32%).

## DAFTAR PUSTAKA
Aprilia,  Y.  (2010). Hipnostetri .  Jakarta: bagas media
Arikunto,  S  (2006). Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktek .  Jakarta
: Rineka Cipta.
Hidayat,  A.L.  (2007). Metode  Penelitian Kebidanan  Dan  Teknik  Analisa Data .Jakarta: salemba medika
Marmi,  (2011). Asuhan  Kebidanan  Pada Masa Antenatal , PT Pustaka Belajar,
Yogyakarta
Maryunani,  A.  (2012). Inisiasi  Menyusu Dini, Asi Esklusif, Cara Manajemen Laktasi . Jakarta: TIM.
Notoatmodjo, S. (2007). Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:
Rineka Cipta.
Notoatmodjo.S. (2010). Metodologi
Penelitian  Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Saifuddin,  A,  B.  (2009). Buku  Acuan
Nasional Pelayanan
Kesehatan
Maternal  dan  Neonatal ,  PT  Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo,
Jakarta
Saryono.(2011). Metode Penelitian Kesehatan .Yogyakarta: Mitra
Cendekia Press.
Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Bina Generasi  Polewali  (2014). Pedoman
Penyusunan  dan  Penulisan  Karya Tulis Ilmiah dan Skripsi. Polewali
Sutomo,  dkk.  (2010). Makanan  Sehat Pendamping  ASI .  Jakarta:  Demedia
Pustaka
Wawan,  dkk.  (2011). Pengetahun,  Sikap,
Dan  Perilaku  Manusia .  Yokyakarta:
Nuha Medika.
Winkjosastro,  H.  (2005). Ilmu  kebidanan .
Yayasan  Bina  Pustaka  sarwono
prawirohardjo, Jakarta.
Zaman, dkk (2010). Nama Indah
Pembawa  Berkah  Untuk  Buah  Hati.
Jakarta: Trans Media Pustaka.