https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862

## HUBUNGAN DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA DENGAN KONSEP DIRI PASIEN PASCA STROKE DI POLIKLINIK RUMAH SAKIT STROKE NASIONAL BUKITTINGGI
Siska Dwi Handayani 1 , Arya Ramadia 2 , Yuliza Anggraini 3
1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan
3 Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Sumatera Barat Jl. ByPass No. 09, Aur Birugo Tigo Baleh, Bukittinggi, Sumatera Barat
e-mail: siskadwi.handayani@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Dukungan  sosial  adalah  bentuk  pertolongan  yang  dapat  berupa  materi,  emosi,  dan  informasi  yang diberikan oleh orang-orang yang memiliki arti oleh individu yang bersangkutan. Konsep diri adalah citra mental seseorang terhadap dirinya sendiri, mencakup bagaimana mereka melihat kekuatan dan kelemahan pada  seluruh  aspek  kepribadiannya,  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  antara  dukungan sosial keluarga dengan konsep diri pasien pasca stroke di Poliklinik Saraf Rumah Sakit Stroke Nasional Bukittinggi. Metode penelitian yang digunakan yaitu deskriptif korelasi dengan rancangan cross sectional. Teknik  Pengambilan  Sampel  pada  penelitian  ini  yaitu  incidental  sampling  dengan  jumlah  68  sampel. Pengumpulan  data  dilakukan  menggunakan  kuesioner  dan  analisa  data  menggunakan rank  spearman . Hasil  univariat  berdasarkan  dukungan  keluarga  pada  pasien  pasca  stroke  di  dapatkan  hasil  bahwa responden yang memiliki dukungan baik sebanyak 35 orang (51,5%). Hasil analisa univariat berdasarkan konsep  didapatkan  hasil  konsep  diri  negatif  sebanyak  38  oarang  (55,9%).  Dengan  nilai  p=0,011.Ada hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  konsep  diri  pasien  pasca  stroke  di  Poliklinik  Saraf  Rumah Sakit  Stroke  Nasional  Bukittinggi  tahun  2017.  Untuk  itu  di  sarankan  kepada  pihak  rumah  sakit  untuk memberikan pengarahan kepada keluarga pasien untuk tetap memberi dukungan dukungan positif untuk lebih giat lagi melakukan pengobatan dalam mencapai kesembuhan mereka.
Kata Kunci : dukungan sosial keluarga, konsep diri

## ABSTRACT
Social support is one kind of help that  can be material, emotional, and information  that give by people who have meaning for individual. Self concept is the mental image of a person to himself, including how they see the strengths and weaknesses in all aspects of personality. The purpose of this study to determine the correlation between family social support with self-concept of post-stroke patients in Stroke national hospital  Bukittinggi.  This  research  used  descriptive  correlation  method  with  cross  sectional  design. Sampling technique in this research was incidental sampling with 68 samples. Data was collected using questionnaire and data analysis used spearman rank. based on univariate result of family support in post- stroke patients showed that the result in respondents who had good support for 35 people (51.5%). The result  of  univariate  analysis  based  on  the  self-concept  showed  that  negative  self  concept  is  38  people (55,9%).With  p  value  =  0,011.  There  is  correlation  between  family  support  with  self-concept  of  post- stroke  patients  at  Stroke  National  Hospital  Bukittinggi  in  2017.  It  is  suggested  to  the  hospital  to  give education  to  the  patient's  family  to  keep  give  possitive  support  for  more  active  to  do  the  treatment  for increas their healing.
Keyword : family social support, self concept
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862

## PENDAHULUAN
Stroke merupakan salah satu penyakit  yang  paling  menakutkan  karena dapat  berakibat  fatal  baik  kematian  atau disabilitas jangka panjang (WHO, 2013).
Menurut  data  yang  dikeluarkan  oleh Dinas  Kesehatan  Republik  Indonesia melaluiSituasi Kesehatan  Jantung  Indonesia Tahun  2014,  jumlah  penderita  penyakit stroke  di  Indonesia  pada  tahun  2013 berdasarkan  diagnosis  tenaga  kesehatan (Nakes) diperkirakan  sebanyak  1,236,825 orang      (7.0%), sedangkan  berdasarkan diagnosis  tenaga  kesehatan  (nakes)  gejala diperkirakan  sebanyak  2.137.941  orang (12.1%) (Kemenkes RI, 2014).
Sebagian
penderita stroke “mendadak  invalid”  yaitu  mendadak  atau ttiba-tiba kehilangan banyak hal yang sangat penting  dan  dibanggakan  sebelum  terkena stroke.  Hal  ini  akan  menjadi  stressor  bagi konsep diri hingga akhirnya  menyebabkan seseorang        terganggu        emosi    perasaan dan  pikirannya,  memandang  bahwa  dirinya lemah,  tidak  berdaya,  tidak  dapat  berbuat apa-apa,  tidak  kompeten,  gagal,  tidak menarik,  tidak  disukai  dan  kehilangan  daya tarik  terhadap  terhadap  hidup  dan  hal tersebut  merupakan  gambaran  dari  konsep diri yang negatif (Srigumilan, 2013).
Berdasarkan penelitian-penelitian dan studi  pendahuluan yang  telah dilakukan,  maka  peneliti  tertarik  untuk meneliti  tentang  “Hubungan  Dukungan Sosial Keluarga dengan Konsep Diri Pasien Pasca  Stroke  di  Poliklinik  Saraf  Rumah Sakit  Stroke  Nasional  Bukittinggi  Tahun 2017”.

## METODE
Penelitian ini dilakukan di Poliklinik Saraf  Rumah  Sakit  Stroke  Nasional Bukittinggi pada  bulan  Agustus  tahun 2017.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  korelasi  dengan  menggunakan desain  cross-  sectional,  dan  teknik
pengambilan  sampel  yang  akan  digunakan pada  penelitian  ini  adalah  incidental sampling.  Instrumen  yang  akan  digunakan pada penelitian ini adalah lembar kuisioner.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah pasien  pasca  stroke  yang  berobat  ke Poliklinik  Saraf  Rumah  Sakit  Stroke Nasional  Bukittinggi  tahun  2017,  Jumlah kunjungan pasien dari bulan Januari sampai April  sebanyak  660  pasien  dengan  rata  – rata  kunjungan  pasien  perbulan  sebanyak 165 orang.
Instrumen  untuk  dukungan  keluarga menggunakan instrumen baku dari penelitian  Miftahus  Sa’adah  (2015)  dan instrumen  untuk  konsep  diri  adalah instrumen  baku  dari  Lady  Diana  (2015). Analisa data yang digunakan pada penelitian ini berupa uji Rank Spearman.

## HASIL Analisa Univariat
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Dukungan Sosial Keluarga pada Pasien Pasca Stroke di Poliklinik Saraf Rumah Sakit Stroke
Nasional Bukittinggi No Dukungan Sosial Keluarga Frekuensi  Persentase 1 Kurang 33 48,5 2 Baik 35 51,5 Total 68 100
Dari  tabel  1  diatas  dapat    diketahui    bahwa dari  68  orang  responden  yang  diteliti,  lebih dari  setengah  responden  (51,5%)  memiliki dukungan sosial keluarga baik.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Konsep Diri pada Pasien Pasca Stroke di Poliklinik Saraf Rumah Sakit Stroke Nasional Bukittinggi
No Konsep Diri Frekuensi  Persentase 1 Negatif 38 55,9 2 Positif 30 44,1 Total 68 100
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Dari  tabel  2  diatas  dapat  diketahui bahwa dari 68 orang responden yang diteliti, lebih  dari  setengah  responden  (55,9%) memiliki konsep diri negatif.

## Analisa Bivariat
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Hubungan Dukungan Keluarga dengan Konsep Diri Pada Pasien Pasca Stroke di Poliklinik Saraf Rumah Sakit Stroke Nasional Bukittinggi
Berdasarkan  tabel  43  diperoleh informasi  bahwa  diantara  33  responden dengan  dukungan  keluarga  kurang,  terdapat 24 orang (35,3%) pasien mengalami konsep diri  negatif  dan  dari  35  responden  dengan dukungan    keluarga  baik  terdapat  14  orang (20,6%)  pasien  mengalami  perubahan konsep diri negatif.
Jadi  untuk  mengetahui  ada  hubungan antara  Dukungan  Keluarga  dengan  Konsep Diri  dengan  menggunakan  uji  rank spearman  dengan  tingkat  kepercayaan  95%
secara  statistik  disebut  bermakna  dan  jika nilai  p>α  (0,05)  maka  hasil  perhitungan tersebut tidak bermakna.
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p  = 0,011  (p  <  0,05),  maka  secara  statistic disebut bermakna.  Kesimpulannya  adalah ada  hubungan  antara  Dukungan  Keluarga dengan  Konsep  Diri.  Nilai  Odds  Ratio  4,0, artinya  pasien  dengan  dukungan  keluarga kategori  kurang,  berpeluang  4,0  kali  untuk mengalami konsep diri negatif,
dibandingkan dengan pasien dengan dukungan keluarga  baik

## PEMBAHASAN
Analisa Univariat

## Dukungan Sosial
Berdasarkan hasil  penelitian  yang
tergambar  dari  tabel  4.1  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  68  orang  responden yang  diteliti,  lebih  dari  setengah  responden (51,5%)  memiliki  dukungan  sosial  keluarga baik.  kurang  dari  setengah  responden (48,5%)  memiliki  dukungan  sosial  keluarga kurang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian ini dilakukan oleh Mpembi, Meizi dan  Peeters  (2013)  di  Belgia,  Hasil penelitiannya  menyebutkan  bahwa  70% pasien  pasca  stroke  menyatakan  bahwa keluarga  adalah  sumber  utama  dukungan sosial    dan  sebagian  besar  pasien menyatakan puas dengan dukungan  yang di terima dari keluarga.
Penelitian  lain  yang  sejalan  dengan penelitian  ini  adalah  penelitian  yang dilakukan  oleh  Lenahatu  (2015)  di  Ambon, hasil  penelitiannya  memperoleh  dari  89 responden  61  (68,5%)  memiliki  dukungan keluarga  baik  dan  28  responden  (41,6%) memiliki dukungan keluarga yang kurang.

## Konsep Diri
Hasil  penelitian  yang  tergambar  pada tabel 2 dapat diketahui bahwa dari 68 orang responden  yang  diteliti  lebih  dari  setengah responden  (55,9%)  memiliki  konsep  diri negatif.  Kurang  dari  setengah  responden (44,1%) memiliki konsep diri positif.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh kartini at all., (2013)  yang  meneliti  tentang  hubungan dukungan keluarga dengan konsep diri pada pasien  stroke  di  Poliklinik  saraf  Rumah Sakit  Stroke  Khusus  daerah  Sulawesi Selatan  tahun  2013.  Hasil  penelitiannya menyebutkan  bahwa,  dari  30  orang  pasien pasca stroke yang diteliti sebanyak 21 orang atau  sekitar  70%  mengalami  konsep  diri yang negatif.
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 2 No 1 September 2019  | 64
Berbeda dengan  penelitian  yang  di lakukan  oleh  Lenahatu  (2015)  di  Maluku, Hasil  penelitiannya  menyebutkan  bahwa dari  89  responden  37  responden  (41,6%) memiliki konsep diri negatif, dari penelitiannya memperoleh hasil lebih separo (58,4%) memiliki konsep diri yang positif.

## Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Konsep Diri Pasien Pasca Stroke
Hasil  uji  statistik  dengan  analisa  uji rank  Spearman  didapatkan  nilai  p=0,011 (p≤0,05) dan OR 4,0. artinya ada hubungan yang  bermakna  antara  dukungan  keluarga dengan  konsep  diri  pasien  pasca  stroke  di Poliklinik  Saraf  Rumah  Sakit  Stroke Nasional Bukittinggi tahun 2017.
Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  telah  dilakukan  oleh  Lenahatu  (2015), pada pasien pasca stroke di Poliklinik Saraf RSUD  dr.  M  Haulussy    Ambon,  68,5% responden  memiliki  dukungan  keluarga yang  baik.  Dan  41,6  memiliki  konsep  diri yang  negatif.  Dari  hasil  penelitian  tersebut juga  diperoleh  nilai  (p=0,001)  yang  yang signifikan antara dukungan keluarga dengan konsep diri pasien pasca stroke.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kartini  at  all  (2013),  dimana  hasil penelitiannya  menyatakan  bahwa  ada hubungan antara dukungan keluarga dengan perubahan  konsep  diri  pada  pasien  pasca stroke di Poliklinik saraf rumah sakit khusus Daerah  Provinsi  Sulawesi  Selatan  tahun 2013  dengan  p=0,013.  Selain  itu  penelitian Sari  (2013)  juga  mengatakan  bahwa  ada hubungan antara dukungan keluarga dengan konsep  diri  pada  pasien  stroke  di  RS  PKU Muhammadiyah  Surakarta  dengan  nilai p=0,021.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Setelah  dilakukan  penelitian  pada bulan  Agustus  2017  untuk  mengetahui Hubungan  Dukungan  Sosial  Keluarga
dengan  Konsep  Diri  Pasien  Pasca  Stroke  di Poliklinik  Saraf  Rumah  Sakit  Stroke Nasional  Bukittinggi  Tahun  2017,  maka dapat diambil kesimpulan sebagai berikut : 1. Lebih  dari  setengah  responden  (55,9%) pasien  pasca  stroke  yang  diteliti  di Poliklinik  Saraf  Rumah  Sakit  Stroke Nasional  Bukittinggi  Tahun  2017 memiliki konsep diri negatif dan kurang dari  setengah  responden  (44,1%) memiliki konsep diri positif.
2. Lebih  dari  setengah  responden  (51,5%) yang  diteliti  di  Poliklinik  Saraf  Rumah Sakit Stroke Nasional Bukittinggi tahun 2017 memiliki dukungan sosial keluarga baik dan kurang dari setengah responden  (48,5%)  memiliki  dukungan sosial keluarga kurang.
3. Ada  hubungan  antara  dukungan  sosial keluarga  dengan  konsep  diri  pasien pasca  stroke  di  Poliklinik  Saraf  Rumah Sakit  Stroke  Nasional  Bukittinggi Tahun  2017  dengan  nilai  p=0,011  dan OR=4,0

## KEPUSTAKAAN
Kementrian  Kesehatan,  RI.  (2014).  Situasi Kesehatan  Jantung.  Pusat  Data  Dan Informasi Kementrian  Kementrian Kesehatan RI. Jakarta : Kemenkes RI Masyithah, D. (2012). Hubungan Dukungan Sosial  dan  Penerimaan  Diri  Pada Penderita  Pasca  Stroke.  Skripsi  : Institut  Agama  Islam  Negeri  Sunan Ampel Surabaya, Surabaya.
Lenahatu,  S.  (2015).  Hubungan  Dukungan Keluarga  Dengan  Perubahan  Konsep Diri  Pada  Pasien  Pasca  Stroke  Di Poliklinik  Saraf  Rumah  Sakit  Umum Daerah Dr. M Haulussy Ambon Tahun 2015. Jurnal ilmiah kesehatan Diakses pada  tanggal  10  September  2017 http://www.academia.edu/24342200/h ubungan_dukungan_keluarga_dengan_
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 2 No 1 September 2019  | 65
perubahan_konsep_diri_pada_klien_pa sca_stroke_dipoliklinik_saraf_rumah_ sakit_umum_daerah_dr_m_haulussy_a mbon Sa’adah,  M.  (2015).  Hubungan  Dukungan Sosial  Keluarga  dengan  Stress  pada Pasien Stroke di Poliklinik  RSUD Dr. Pirngadi Medan. Medan : USU diakses pada tanggal 15 mei 2017 https://www.academia.edu/27 506277/Hubungan_Dukungan _Sosial_Keluarga_Dengan_St res_Pada_Pasien_Stroke_di_ Poliklinik_RSUD_Dr_Pirnga di_Medan
Srigumilan, R. (2013). Hubungan Komponen  Konsep  Diri  dengan kejadian  depresi  pada  pasien  pasca stroke  di  poliklinik  saraf  RSUP  DR.
M.  Djamil  Padang.  Padang :
Universitas Indonesia
World  Health  Organization,  (2013).  The
atlas  of  heart  disease  and  stroke.
www.who.int/cardiovascular_ disease/resources/atlas/en/ Diakses pada tanggal 20 Mei 2017.