## PERBEDAAN PENGETAHUAN IBU TENTANG AUTISME PADA BALITA USIA 3-4 TAHUN SEBELUM DAN SESUDAH DIBERI
PENYULUHAN
Oleh :
Aprilia Nurtika Sari 1 , Alfi Firmareta 2
Akademi Kebidanan Dharma Husada Kediri Jawa Timur

## ABTRAK
Autisme merupakan gangguan perkembangan anak yang sangat kompleks.Autime  ditandai  dengan  tiga  gangguan  pada  interaksi  sosial,  perilaku dan  komunikasi.Autisme  merupakan  suatu  sindrom  yang  mengganggu  syaraf. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  perbedaan  pengetahuan  ibu  yang memiliki  balita  usia  3-4  tahun  tentang  autisme  sebelum  dan  sesudah  diberikan penyuluhan.
Desain penelitian ini menggunakan pra-eksperimental dengan pendekatan one group  pra-post  test  design .  Populasi  pada  penelitian  ini  berjumlah  30  ibu  yang memiliki balita usia 3-4 tahun di Posyandu Kenanga dan Anggrek Desa Jambean, Kec.  Kras,  Kab.  Kediri  dengan teknik  total  sampling didapatkan  30 responden.Penelitian  ini  dilakukan  pada  tanggal  13  Mei  sampai  16  Mei 2016.Variabel dalam penelitian ini yaitu variabel independen (penyuluhan tentang autisme)  dan  variabel  dependen  (pengetahuan  ibu  tentang  autisme).Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner.Data diolah dengan editing, coding, scoring dan tabulating kemudian data dianalisis menggunakan uji Wilcoxon .
Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  30  responden  pengetahuan  sebelum dilakukan  penyuluhan  dalam  kategori  cukup  sebanyak  15  responden  (50%). Setelah  diberikan  penyuluhan  dalam  kategori  baik  sebanyak  26  responden (86,67%).  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  uji  Wilcoxon  diperoleh Z hitung sebesar -4,792 dengan nilai signifikasi (α) sebesar 0,000 (α ≤ 0,05). Karena α ≤ 0,05 maka H 1 diterima artinya ada perbedaan pengetahuan ibu tentang autisme pada balita usia 3-4 tahun sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan.
Berdasarkan  penelitian  tersebut  pengetahuan  ibu  tentang  autismeakan  lebih  baik bila  petugas  kesehatan  sering  memberikan  penyuluhan.  Oleh  karena  itu, penyuluhan berperan penting dalam meningkatkan pengetahuan.
Kata Kunci : Pengetahuan, Autisme, Penyuluhan

## PENDAHULUAN
Autisme merupakan gangguan perkembangan anak yang sangat kompleks.  Disisi  lain  jumlah  penderita gangguan autisme yang semakin banyak  sehingga  membuat  para  orang tua  kini  mulai  memperhatikan  dengan lebih  serius  perkembangan  anaknya  di usia yang sangat dini.
Istilah “autistik” diambil dari bahasa  Yunani  “autos”  yang  artinya self istilah  ini  digunakan  untuk menjelaskan  seseorang  yang  bersibuk diri dengan dunianya sehingga kelihatannya  tidak  tertarik  pada  orang lain.  Dulu,  anak-anak  autis  diduga punya  ibu  yang  tidak  hangat  dan kurang memberikan kasih sayang.Tetapi  sekarang  sudah  terbukti bahwa gangguan autisme adalah gangguan pada otak yang menyebabkan terhambatnya perkembangan  dalam  berbagai  bidang. (Adriana, 2008 : 23) Munculnya  ciri-ciri  autistik  pada setiap anak berbeda karena kompleksnya  gangguan  perkembangan ini.Sebagian  anak  punya  banyak  ciri yang  kelihatan  nyata,  sementara  yang lainnya  menunjukkan  beberapa  ciri yang  tidak  terlalu  kentara.  Sebagian anak membutuhkan
penanganan individual  dan  tetap  tergantung  pada orang  lain  sampai  dewasa,  sementara yang  lainnya  bisa  belajar  di  sekolah umum  dan  mampu  mandiri.  Karena itulah  akhir-akhir  ini  lebih  sering digunakan  istilah  “ Spektrum  Autistik ” untuk menunjukkan bahwa gangguannya  memiliki  rentang  luas, dapat  muncul  secara  berbeda  pada setiap anak. (Adriana, 2008 : 23-24) Untuk dapat memberikan penanganan  yang  terbaik  dan  sesuai dengan kondisi individual anak,
sebagai orang tua perlu mempersiapkan tenaga,  pikiran,  dan  biaya  yang  tidak sedikit.  Belum  lagi  dituntut  pula
penyesuaian dari anggota keluarga lain untuk  dapat  menciptakan  interaksi harmonis  dengan  anak  yang  istimewa. (Adriana, 2008 : 9)
Salah satu kegiatan dalam
posyandu  adalah  pemantauan  tumbuh kembang  anak  berdasarkan  SDIDTK ,dalam  pedoman pelaksanaan SDIDTK terdapat skrining deteksi dini autis pada anak  balita  atau  prasekolah  yang disebut  dengan  CHAT  ( checklist  for autism in toddlers ).
Peran  orang  tua  sangat  penting dalam perkembangan anaknya, terutama  bila  terjadi  penyimpangan perkembangan  pada  anak.  Orang  tua terutama  ibu  harus  paham  tentang  apa saja yang terjadi pada anaknya terutama  bila  terjadi  penyimpangan pada  perkembangan.  Pengetahuan  ibu tentang  penyimpangan  perkembangan harus  mencukupi  karena  peran  ibu sangat dominan dalam merawat anaknya,  walaupun  ibu  bekerja  namun tetap  peran  seorang  ibu  lebih  dominan dalam merawat anaknya.Namun pengetahuan  orang  tua  terutama  ibu masih  minim  tentang  penyimpangan perkembangan anak terutama pengetahuan tentang autis.Hal ini dapat menyebabkan keterlambatan penanganan  yang  harus  diberikan karena  orang  tua  terlambat  menyadari bahwa  terjadi  penyimpangan  pada perkembangan anaknya.
Autisme  terjadi  pada  5  dari  setiap 10.000 kelahiran dengan jumlah penderita  laki-laki  empat  kali  lebih besar  dibandingkan  dengan  penderita perempuan.  Namun  demikian,  jika perempuan yang
menderitanya,
penderitanya akan lebih parah dibandingkan dengan laki-laki. (Wiyani, 2015 : 187) Dari  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan dengan wawancara di Posyandu  Desa  Jambean,  Kec.  Kras,
Kab. Kediri  pada tanggal  11 Mei 2016 didapatkan  10  ibu  yang  memiliki  anak usia 3-4 tahun. Diantara 10 ibu tersebut terdapat  3  (30%)  ibu  yang  memiliki pengetahuan  cukup  tentang  autisme dan 7 (70%) ibu lainnya berpengetahuan kurang tentang autisme.Yang  berarti  hanya  30%  ibu yang  berpengetahuan  cukup  tentang autisme  dari  10  responden  yang didapatkan.

## METODE
Rancangan  pada  penelitian  ini  adalah rancangan penelitian pra eksperimental, dengan kategori pendekatan  pra  pasca  tes  dalam  satu kelompok  ( One-group  pra-post  test design ).  Hal  ini  sesuai  dengan  tujuan penelitian yaitu untuk menguji perbedaan antara dua variabel. Penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara memberikan pretest atau  pengamatan awal terlebih dahulu mengenai pengetahuan  tentang  autisme  sebelum diberikan intervensi, setelah itu diberikan
intervensi, kemudian
dilakukan post  test atau  pengamatan akhir  mengenai  pengetahuan  tentang autisme.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah semua ibu yang memiliki balita usia  3-4  tahun  di  Posyandu  Kenanga dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec. Kras,  Kab.  Kediri  yang  terdiri  dari  30 responden.Sampel dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki balita usia  3-4  tahun  di  Posyandu  Kenanga dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec. Kras,  Kab.  Kediri  yang  terdiri  dari  30 responden.    Dalam  penelitian  ini peneliti  menggunakan  teknik Total Sampling atau  sampling  jenuh , yaitu pengambilan  sampel  dengan  cara memilih  semua  jumlah  populasi  yang ada  dijadikan  sampel.  Pada  penelitian ini variabel bebasnya adalah penyuluhan tentang autisme.Pada penelitian ini variabel terikatnyaadalah pengetahuan ibu tentang autisme.Dalam  penelitian  ini  peneliti menggunakan Satuan Acara Penyuluhan (SAP), leaflet dan kuesioner,  Instrumen  yang  digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner.

## HASIL
1. Data Umum
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Tabel 1
Karakteristik  Ibu  Berdasarkan  Umur  Di  Posyandu Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec.  Kras,  Kab. Kediri. No Umur (Tahun) Frekuensi Prosentase (%) 1 20-25 3 10 2 26-30 7 23,33 3 31-40 18 60 4 >40 2 6,67 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  mayoritas  responden  berusia  31-40 tahun  dengan  jumlah  responden  sebanyak  18  orang  (60%)  dan  minoritas berusia >40 tahun dengan jumlah responden 2 orang (6,67%).

## Tahun Sebelum dan Sesudah diberi Penyuluhan
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Tabel 2 Karakteristik  Ibu  Berdasarkan  Pendidikan  Di  Posyandu Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec.  Kras,  Kab. Kediri. No Pendidikan Frekuensi Prosentase (%) 1 Tidak Tamat SD 0 0 2 SD/Sederajat 1 3,33 3 SMP/Sederajat 14 46,67 4 SMA/Sederajat 13 43,33 5 Akademi/Perguruan Tinggi 2 6,67 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  mayoritas  responden  berpendidikan hanya sampai SMP dengan jumlah responden 14 orang (46,67 dan hanya 1 orang (3,33%) yang berpendidikan hanya sampai SD.
c. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan. Tabel  3 Karakteristik  Ibu  Berdasarkan    Pekerjaan  Di  Posyandu Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec.  Kras,  Kab. Kediri. No. Pekerjaan Frekuensi Prosentase (%) 1 Ibu Rumah Tangga 27 90,01 2 Tani 0 0 3 Swasta 1 3,33 4 Wiraswasta 1 3,33 5 Pegawai Negeri Sipil 1 3,33 Total 30 100
Berdasarkan tabel  3 menunjukkan bahwa mayoritas pekerjaan ibu adalah Ibu  Rumah  Tangga  (IRT)  dengan  jumlah  responden  27  orang  (90,01%).
Sedangkan pada pekerjaan swasta 1 orang (3,33%), pada wiraswasta 1 orang (3,33%) dan PNS 1 orang (3,33%).
d. Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak
Tabel  4 Karakteristik  Ibu  Berdasarkan  Jumlah  Anak  Di  Posyandu Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec.  Kras,  Kab. Kediri No Jumlah Anak Frekuensi Prosentase (%) 1 1 11 36,67 2 2 14 46,67 3 3 5 16,66 4 >3 0 0 Total 30 100
Berdasarkan tabel  4 menunjukkan mayoritas ibu memiliki jumlah anak 2 sebanyak  14  orang  (46,67%)  dan  minoritas  ibu  memiliki  anak  dengan jumlah 3 anak sebanyak 5 orang (16,66%).
e. Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Pernah  atau  Tidaknya Mendapatkan Informasi Tentang Autisme.
Tabel  5 Karakteristik  Ibu  Berdasarkan  Pernah  atau  Tidak Mendapatkan  Informasi  Di  Posyandu  Kenanga  dan Anggrek Desa Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri. No Informasi Frekuensi Prosentase (%) 1 Pernah 6 20 2 Tidak Pernah 24 80 Total 30 100
Berdasarkan  tabel    5  menunjukkan  informasi  tentang  autisme  pada  ibu prosentase tertinggi adalah tidak pernah dengan jumlah responden 24 orang (80%)  dan  6  orang  (20%)  sudah  pernah  mendapat  informasi  tentang autisme.
f. Karakteristik Responden Berdasarkan Sumber Informasi. Tabel  6 Karakteristik  Ibu  Berdasarkan  Sumber  Informasi  Di Posyandu Kenanga dan Anggrek Desa Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri. No Sumber Informasi Frekuensi Prosentase (%) 1 Petugas Kesehatan 5 16,67 2 Keluarga 0 0 3 Tetangga 1 3,33 4 Media masa/elektronik 0 0 Total 6 20
Berdasarkan  tabel  6  menunjukkan  dari  6  orang  yang  sudah  pernah mendapat  informasi  tentang  autisme,  5  orang  (16,67%)  mendapatkan informasi  dari  petugas  kesehatan  sedangkan  1  orang  (3,33%)  mendapatkan informasi dari tetangga.
2. Data Khusus
a. Pengetahuan Ibu Tentang Autisme Pada Balita Usia 3-4 Tahun Sebelum Diberi  Penyuluhan  (Di  Posyandu  Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri)
Tabel 7 Pengetahuan  Ibu  Tentang  Autisme  Pada  Balita  Usia  3-4 Tahun  Sebelum  Diberi  Penyuluhan  (Di  Posyandu  Kenanga dan Anggrek Desa Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri) Kriteria Pengetahuan Jumlah Prosentase % Kurang 14 46,67 Cukup 15 50 Baik 1 3,33 Total 30 100
Berdasarkan tabel 7 menunjukkan bahwa dari 30 responden sebagian besar yaitu  sebanyak  15  orang  (50%)  mempunyai  pengetahuan  dengan  kriteria cukup tentang autisme.

## Tahun Sebelum dan Sesudah diberi Penyuluhan
b. Pengetahuan  Ibu  Tentang  Autisme  Pada  Balita Usia  3-4  Tahun  Sesudah Diberi  Penyuluhan  (Di  Posyandu  Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri.
Tabel  8 Pengetahuan  Ibu  Tentang  Autisme  Pada  Balita  Usia  3-4 Tahun  Sesudah  Diberi  Penyuluhan  (Di  Posyandu  Kenanga dan Anggrek Desa Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri) Kriteria Pengetahuan Jumlah % Kurang 0 0 Cukup 4 13,33 Baik 26 86,67 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  8  menunjukkan  bahwa  dari  30  responden  yang  diberi penyuluhan tentang autisme sebagian besar yaitu dengan jumlah responden 26 orang (86,67%) memiliki pengetahuan dengan kriteria baik tentang autisme.
c. Tabel  Silang  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Autisme  Pada  Balita  Usia  3-4 Tahun Sebelum Dan Sesudah Diberi Penyuluhan (Di Posyandu Kenanga dan Anggrek Desa Jambean, Kec. Kras, Kab. Kediri)
Tabel  9 Tabel  Silang  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Autisme  Pada  Balita Usia 3-4 Tahun Sebelum Dan Sesudah Diberi Penyuluhan (Di Posyandu  Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean,  Kec.  Kras, Kab. Kediri) Kriteria Pengetahuan Sebelum Penyuluhan Sesudah Penyuluhan Jumlah % Jumlah % Baik 1 3,33 26 86,67 Cukup 15 50 4 13,33 Kurang 14 46,67 0 0 Total 30 100 4 100 Hasil Wilcoxon Macth Pair Test Zhitung -4,792 dengan nilai signifikasi α sebesar 0,000  (α  ≤  0,05).  Karena  nilai  α  ≤  0,05  maka  H 1 diterima  yang  artinya  ada perbedaan  pengetahuan  ibu  tentang  autisme  pada  balita  usia  3-4  tahun  sebelum dan sesudah diberi penyuluhan.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik menggunakan Wilcoxon  Match  Pair Test menunjukkan  hasil  Z  hitung sebesar  -4,792dengan  nilaisignifikasi  α sebesar 0,000 (α ≤ 0,05). Karena nilai α ≤  0,05maka  H 1 diterima  yang  artinya ada perbedaan pengetahuan ibu tentang autisme  pada  balita  usia  3-4  tahun sebelum
dan sesudah
diberi penyuluhan.
PEMBAHASAN
Pengetahuan  Ibu  Tentang  Autisme Pada Balita Usia 3-4 Tahun Sebelum Diberikan Penyuluhan
Berdasarkan  tabel  9  diketahui bahwa pengetahuan ibu tentang autisme  di  Posyandu  Kenanga  dan Anggrek  Desa  Jambean,  Kec.  Kras,
Kab. Kediri sebelum diberikan penyuluhan  sebagian  besar  dalam kategori cukup  yaitu 50% sebanyak 15 orang.  Kategori  baik  sebesar  3,33  % sebanyak  1  orang  dan  kategori  kurang 46,67  %  sebanyak  14  orang.  Dari  data tersebut dapat diketahui bahwa prosentase  tertinggi  pada  ibuterdapat dalam kategori pengetahuan cukup.
Dari hasil data khusus pengetahuan
ibu sebelum penyuluhan seluruh responden  yaitu  ibu  yang  memiliki balita  usia  3-4  tahun  di  Posyandu Kenanga  dan  Anggrek  Desa  Jambean, Kec.  Kras,  Kab.  Kediri  melalui  hasil pembagian kuesioner pada 30 responden dengan jumlah soal 20 butir pada  salah  satu  kuesioner  yaitu kuesioner  nomor  3.Dalam  soal  yang bersifat  negatif  tersebut  menyatakan bahwa  “Autisme  merupakan  suatu kumpulan  sindrom  yang  mengganggu mental”.Dari 30 responden, didapatkan hasil sebesar 10% responden menjawab benar.Hal  ini  menunjukkan,  bahwa ternyata  seluruh  responden  belum mengetahui tentang pengertian autisme.
Berdasarkan  data  diatas  diketahui mayoritas  pengetahuan  ibu  tentang autisme  sebelum  diberikan  penyuluhan adalah  cukup  yaitu  50  %  sebanyak  15 responden.
Pengetahuan merupakan  hasil  tahu
dan terjadi setelah seseorang melakukan  pengindraan  terhadap  suatu obyek  tertentu.  Pengindraan  terjadi melalui panca indra yaitu pengelihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan raba.  Sebagian  besar  pengetahuan
manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga(Notoatmodjo, 2012 : 138 ).
Dengan semakin banyak
responden  memanfaatkan  indera  yang dimilikinya untuk  proses belajar, maka semakin banyak pula pengetahuan yang akan  diperoleh  responden.  Namun, terdapat  kemungkinan  lain  yaitu  setiap individu  memiliki  daya  ingat  dan  daya tangkap yang berbeda-beda. Berdasarkan  hal  tersebut,  maka  dapat ditarik kesimpulan bahwa setiap individu  memiliki  pemahaman  dengan tingkat  yang  berbeda-beda.Dari  hasil penelitian dapat dijadikan acuan bahwa responden bisa saja menjawab pertanyaan  dengan  benar,  didukung dengan kuesioner yang bersifat tertutup,  dikarenakan  banyak  faktor seperti kemampuan dalam menganalisis  soal,  ketelitian  dalam menjawab  pertanyaan,  sampai  pada kemungkinan karena faktor keberuntungan. Latar belakang pendidikan responden juga mempengaruhi pengetahuan.  Berdasarkan  tabel    2 didapatkan  sebagian  besar  responden pendidikan terakhir adalah SMP sebanyak 14 responden (46,67%). Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap perkembangan  orang  lain  menuju  ke arah cita-cita tertentu yang menentukan manusia  untuk  berbuat  dan  mengisi kehidupan untuk mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal-hal yang menunjang  kesehatan  sehingga  dapat meningkatkan  kualitas  hidup.  (Wawan & Dewi, 2010 : 16)
Meskipun  pendidikan  responden mayoritas  cukup  yaitu  sederajat  SMP tetapi  pengetahuan  mereka  masih tergolong  cukup.  Hal  ini  dikarenakan kurang  mampunya  responden  untuk menerima  suatu  materi  dan  juga

## Tahun Sebelum dan Sesudah diberi Penyuluhan
pendidikan yang rendah akan menghambat  perkembangan  seseorang terhadap nilai- nilai yang baru diperkenalkan sehingga proses perubahan tingkah laku yang dinyatakan  dalam  bentuk  penguasaan belum dapat diterima.. Faktor  lain  yang  mempengaruhi pengetahuan responden adalah informasi  yang  diperoleh.  Berdasarkan tabel  5  didapatkan  bahwa  sebanyak  24 responden  (80  %)  belum  pernah mendapatkan informasi tentang autisme  sebelumnya  sedangkang  6 responden (20%) sudah pernah mendapatkan informasi tentang autisme.  Sumber  informasi  terbanyak tentang  autisme  diperoleh  ibu  dari tenaga  kesehatan  yaitu  sejumlah  5 responden  (16,67  %)  dan  1  responden (3,33%) dari tetangga. Informasi merupakan sumber utama dalam meningkatkan pengetahuan.Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  Notoatmodjo  (2007),  yaitu untuk meningkatkan pengetahuan dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor pemberian informasi. Sumber informasi dapat mempengaruhi  pengetahuan  responden yang  bisa  dikarenakan  kurang  aktifnya responden  dalam  mencari  informasi yang  diperlukan,  selain  itu  kurangnya pengalaman  ibu  dan  daya  tangkap responden  yang  menerima  informasi juga  dapat  mempengaruhi.  Pemberian informasi  dapat  dilakukan  dengan berbagai  macam  alat  bantu  seperti media  cetak  (Koran,  majalah,  leaflet), media elektronik (internet, televisi, dan radio),  informasi  dari  teman,  saudara dan  tetangga  serta  penyuluhan  oleh tenaga  kesehatan.  Kecanggihan  media masa  saat  ini  banyak  memberikan manfaat  apabila  digunakan  dengan baik.
Pengetahuan  Ibu  tentang  Autisme Pada  Balita  Usia  3-4  tahun  Sesudah
Diberikan Penyuluhan Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan didapatkan bahwa pengetahuan  ibu  tentang  autisme  pada balita  usia  3-4  tahun  setelah  diberikan penyuluhan yaitu sebanyak 26 responden  (86,67%)  dalam  kategori baik  dan  sebanyak  4  responden (13,33%) dalam kategori cukup, sedangkan dengan pengetahuan kurang tidak  ada  (0%).  Hal  ini  membuktikan bahwa secara umum terdapat peningkatan  pengetahuan  ibu  tentang autisme  pada  balita  usia  3-4  tahun setelah diberikan penyuluhan.
Dari hasil data khusus pengetahuan ibu  sesudah  diberi  penyuluhan  pada seluruh responden yaitu besar ibu yang memiliki  balita  usia  3-4  tahun  di Posyandu  Kenanga  dan  Anggrek  Desa Jambean,  Kec.  Kras,  Kab.  Kediri melalui  hasil  pembagian  kuesioner pada 30 responden dengan jumlah soal 20  butirpada    kuesioner  nomor  1. Dalam soal tersebut menyatakan bahwa “Autis adalah gangguan perkembangan yang  luas  dan  berat  yang  gejalanya mulai  tampak  pada  anak  sebelum mencapai  usia  3  tahun”.Dari  30 responden,  didapatkan  hasil  sebesar 100%  responden  menjawab  benar.  Hal ini  menunjukkan,  bahwa  ternyata seluruh  responden  setelah  diberikan penyuluhan  dapat  mengetahui  tentang pengertian autisme.
Dari  data  diatas  dapat  diketahui bahwa pengetahuan ibu tentang autisme  pada  balita  usia  3-4  setelah diberikan  penyuluhan  mayoritas  dalam kategori  baik  yaitu  sebanyak  26 responden (86,67%).
Penyuluhan kesehatan adalah kegiatan  pendidikan  kesehatan,  yang dilakukan  dengan  menyebarkan  pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat  tidak  saja  sadar,  tahu,
mengerti,  tetapi  juga  mau  dan  bisa melakukan  suatu  anjuran  yang  ada hubungannya dengan kesehatan (Machfoedz & Suryani, 2006: 15). Pengetahuan  yang  baik  setelah diberi penyuluhan menunjukkan bahwa responden  mampu  mengingat  suatu materi yang telah diterima sebelumnya,
yang artinya mengingat kembali terhadap  sesuatu  yang  spesifik  dari seluruh  materi  yang  telah  diterima sebelumnya atau rangsangan yang telah diterima (Notoatmodjo, 2007 : 57).
Pengetahuan  yang  baik  pada  ibu tentang  autisme  pada  balita  usia  3-4 tahun  setelah  diberikan  penyuluhan menunjukkan keberhasilan peneliti dalam memberikan penyuluhan. Hal ini menunjukkan  bahwa  informasi  yang disampaikan  dapat  diterima  dengan baik oleh responden, sehingga
responden mampu menelaah dan mengerti  dengan  benar  tentang  materi yang diberikan oleh penyuluh.
Faktor  yang  turut  berpengaruh dalam  pengetahuan  responden  yang cukup  salah  satunya  adalah  usia.
Khususnya  pada  usia  ibu  yang  masih muda. Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas responden berusia diantara 31-40 tahun sebanyak 18 responden (60%).
Usia  adalah  umur  individu  yang terhitung  mulai  saat  dilahirkan  sampai berulang  tahun.  Semakin  cukup  umur, tingkah  kematangan  dan  kekuatan seseorang  akan  lebih  matang  dalam berfikir  maupun  bekerja.  Dari  segi kepercayaan  masyarakat,  seseorang yang lebih dewasa akan lebih dipercaya dari  orang  yang  belum  cukup  tinggi kedewasaannya. (Wawan dan Dewi, 2010 : 17).
Usia seseorang mempengaruhi pengetahuan. Usia muda lebih baik dari pada  usia  tua.  Semakin  cukup  umur tingkat  kematangan  dan  kekuatan seseorangakan  lebih  matang  dalam
berfikir. Dari segi kepercayaan masyarakat  yang  lebih  dewasa  akan lebih  dipercayai  orang  yang  belum cukup kedewasaannya. Tetapi juga ada orang  yang  beranggapan  semakin  tua umur,  pengetahuan  seseorang  semakin menurun.  Dari  fakta  diatas  mayoritas usia  ibu  adalah  31-40  tahun  dan pengetahuan  ibu  juga  kurang  tentang autisme.  Hal  ini  disebabkan  karena kurangnya sosialisasi dari responden di lingkungan sekitar sehingga ibu kurang mendapatkan pengetahuan.Namun setelah diberikan penyuluhan pengetahuan  ibu  meningkat  menjadi kategori baik.
Berdasarkan  tabel  3  mayoritas pekerjaan  ibu  adalah  IRT  dengan jumlah  27  orang  (90,01%)  dari  total jumlah responden 30 orang.
Pekerjaan  adalah  kewajiban  yang harus dilakukan terutama untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga. Pekerjaan bukanlah  sumber  kesenangan,  tetapi lebih  banyak  merupakan  cara  mencari nafkah  yang  membosankan,  berulang dan  banyak  tantangan.  Sedangkan bekerja  umunya  merupakan  kegiatan yang menyita waktu. Bekerja bagi ibu- ibu akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga. ( Wawan& Dewi, 2010 : 16) Pekerjaan  juga  merupakan  faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang.Dengan  bekerja  seseorang dapat  mengenal  situasi  sosial  yang berbeda-beda, berhadapan dengan individu  yang  berbeda  pula,  serta mempunyai banyak akses dalam memperoleh informasi dan pengalaman baru.  Pada  fakta  diatas  mayoritas pekerjaan  ibu  adalah  IRT  sehingga dalam  proses  penyuluhan  sebagian besar  responden  dapat  mengikutinya ,dengan  demikian  penyuluhan  dapat berhasil secara maksimal dalam
memberikan  pengetahuan  ibu  tentang autisme.
Perbedaan Pengetahuan Ibu Tentang Autisme Pada Balita Usia 3- 4  Tahun  Sebelum  dan  Sesudah Diberikan Penyuluhan
Berdasarkan  hasil  uji  statistik menggunakan Wilcoxon  Match  Pair
Test pada  30  responden  menunjukkan hasil  Z  hitung  sebesar  -4,792dengan nilaisignifikasi  α  sebesar  0,000  (α  ≤ 0,05).  Karena  nilai  α  ≤  0,05,  maka  H 1 diterima  yang  artinya  ada  perbedaan pengetahuan  ibu  tentang  autisme  pada balita  usia  3-4  tahun  sebelum  dan sesudah diberi penyuluhan.
Adanya  perbedaan  pengetahuan ibu  tentang  autisme  yang  ditunjang oleh  data  khusus.  Peningkatan  yang signifikan  yaitu  dapat  dilihat  dari pengetahuan  sebelum  dan  setelah diberikan  penyuluhan  yaitu  dari  1 responden (3,33%) menjadi 26 responden (86,67%) yang berpengetahuan baik. Dari15 responden (50%)  yang  mempunyai  pengetahuan cukup  menjadi  4  responden  (13,33%). Sedangkan yang mempunyai
pengetahuan  kurang  dari  14  responden (46,67%) menjadi 0 responden (0%). Perbedaan pengetahuan yang tampak  signifikan  setelah  diberikan penyuluhan  memperlihatkan  bahwa responden mampu menelaah dan menangkap informasi yang disampaikan melalui penyuluhan. Menurut Wawan dan Dewi (2010 : 16-17), pengetahuan dapat dipengaruhi oleh  dua  faktor,  yaitu  faktor  internal dan  eksternal.  Faktor  internal  adalah faktor dari dalam sepertiusia, pendidikan  dan  pekerjaan.  Sedangkan faktor  eksternal  adalah  faktor  dari  luar seperti lingkungan dan sosial budaya.
Pengetahuan  yang  baik  setelah diberi penyuluhan menunjukkan bahwa responden  mampu  mengingat  suatu materi yang telah diterima sebelumnya,
yang artinya mengingat kembali terhadap  sesuatu  yang  spesifik  dari seluruh  materi  yang  telah  diterima sebelumnya atau rangsangan yang telah diterima. (Notoatmodjo, 2007:57) Adanya penyuluhan dapat membantu  para  ibu  yang  belum mendapatkan  informasi  menjadi  tahu dan  mengerti.Pengetahuan  yang  baik setelah diberi penyuluhan menunjukkan bahwa responden mampu mengingat  suatu  materi  yang  telah diterima  sebelumnya,  yang  artinya mengingat  kembali  terhadap  sesuatu yang  spesifik  dari  seluruh  materi  yang telah diterima sebelumnya atau rangsangan yang telah diterima.

## SIMPULAN
1. Pengetahuan  ibu  tentang  autisme pada  balita  usia  3-4  tahun  sebelum diberikan penyuluhan dengan
mayoritas  dalam  kategori  cukup sebanyak 15 responden (50%).
2. Pengetahuan  ibu  tentang  autisme pada  balita  usia  3-4  tahun  sesudah diberikan penyuluhan dalam kategori baik sebanyak 26 responden (86,67%). 3. Dari analisa statistik dengan menggunakan Wilcoxon Match Pair
Test menunjukkan  hasil  Z  hitung sebesar -4,792 dengan tingkat signifikasi  α  sebesar  0,000  (α  ≤ 0,05).  Karena  nilai  α  ≤  0,05  maka H 1 diterima  yang  berarti  ada perbedaan  penegtahuan  ibu  tentang autisme  pada  balita  usia  3-4  tahun sebelum dan sesudah diberi penyuluhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur
Penelitian . Jakarta: Rineka Cipta
Bowden,  Jan.  2011. Promosi  Kesehatan Dalam Kebidanan . Jakarta: EGC. Dariyo, Agoes. 2007. Psikologi Perkembangan  Anak  Tiga  Tahun Pertama . Bandung: PT. Refika
Aditama
Ginanjar,  Adriana  S . 2008. Menjadi  Orang Tua Istimewa . Jakarta: Dian Rakyat.
Hidayat, Aziz Alimul. 2012. Riset Keperawatan  dan  Tehnik  Penulisan Ilmiah . Jakarta: Salemba Medika.
Kementerian  Kesehatan  RI.  2012. Pedoman Pelaksanaan  Stimulasi,  Deteksi  Dan Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang Anak  Ditingkat  Pelayanan  Kesehatan Dasar. Jakarta:Departemen  Kesehatan
RI.
Machfoedz,  Ircham,.  Eko  Suryani.  2006. Pendidikan  Kesehatan  Bagian  Dari Promosi Kesehatan . Yogyakarta: Fitramaya.
Maulana,  Heri.  2012. Promosi  Kesehatan . Jakarta: EGC.
Maulana, Mirza. 2012. Anak Autis. Yogyakarta: Kata Hati.
Notoatmodjo.Soekidjo.2007.
Promosi
Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam.  2013.  Metodologi  Penelian  Ilmu
Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.
Prasetyono. 2008. Serba-Serbi Anak Autis. Yogyakarta: DIVA Press.
Priyatna,  Andri.  2010. Amazing  Autism . Jakarta: PT. Elex Media Komputindo.
Septiari,  Bety  Bea.  2012. Mencetak  Balita Cerdas  dan  Pola  Asuh  Orang  Tua . Yogyakarta: Nuha Medika.
Setiadi.  2007. Konsep  dan  Penulisan  Riset
Keperawatan . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sudrajat,  Dodo.    Lilis,  R.  2013. Pendidikan Bina Diri Anak Berkebutuhan Khusus. Jakarta: PT. Luxima.
Sugiyono,  2012. Statistika  Untuk  Penelitian . Bandung: Alfabeta.
Wawan,  A.  Dewi,  M.  2010. Teori  dan Pengukuran  Pengetahuan ,  Sikap  dan Perilaku  Manusia.  Yogyakarta:  Nuha Medika.
Aniswati Syahrir. 2012. Laju Perkembangan Autisme . Diakses dari: http://m.tempo.co/read/news/2012/07/ 18060417730/Laju-Perkembangan- Autisme  [Diakses  Tanggal  16  April 2016] Ernie, Fitria Nur. 2012. Hubungan Pengetahuan  dan  Sikap  Orang  Tua Tentang  Autisme  dengan  Tingkat stress  Orang  Tua.  Diakses  dari: http://www.google.com/url?sa=t&rct=j &q=&esrc=s&source=web&cd=3&ca d=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjMtdL7 5s7MAhXGtpQKHaVvARkQFggyM AI&url=http%3A%2F%2Fopac.say.ac .id%2F816%2F1%2FNASKAH%2520 PUBLIKASI_FITRIA%2520NUR%25 20ERNIE_080201112.pdf&usg=AFQj CNFkiKHxGX48VFwLjohXm- j266VlWg/Hubungan-Pengetahuan- dan-Sikap-Orang-Tua-Tentang- Autisme-dengan-Tingkat-stress- Orang-Tua [diakses  Tanggal  10  Mei 2016]
Sukesi,  Niken.  Dkk.  2011.  Manajemen Penatalaksanaan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Di Posyandu. Diakses
dari:
http://jurnal.unimus.ac.id/index.php/ps n12012010/article/view/1272/132/man ajemen-Penatalaksanaan-Deteksi-Dini-
Tumbuh-Kembang-Anak-Di-Posyandu [diakses Tanggal 10 Mei 2016]