Journal for Quality in Women's Health Vol. 4 No. 1 Maret 2021 | pp. 109 – 114 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v4i1.111
Pemberian  Sari  Kacang  Hijau  Untuk  Meningkatkan  Kadar Hemoglobin Pada Siswi Anemia

## Bunga Tiara Carolin, Suprihatin, Indirasari, Shinta Novelia
Universitas Nasional, Jakarta, Indonesia Corresponding author: Bunga Tiara Carolin ( bunga.tiara@civitas.unas.ac.id ) Received: January 17 2021; Accepted: February 25 2021; Published: March 1 2021

## ABSTRAK
Anemia pada remaja putri masih cukup tinggi, di Indonesia kejadian anemia gizi besi sebanyak 72,3%, anemia sering menyerang remaja putri disebabkan karena stress, haid, atau terlambat makan.  Salah  satu  pengobatan  anemia  dapat  dilakukan  dengan  cara  non  farmakologi  yaitu dengan mengkonsumsi kacang hijau.
Penelitian ini yaitu mengetahui pengaruh pemberian sari kacang hijau dalam peningkatan kadar hemoglobin pada siswi anemia di SMPN 3 Bandar Lampung.
Penelitian quasi-eksperimen dengan design one group pretest and posttest. Sampel penelitian berjumlah  30  remaja  putri  yang  menderita  anemia.  Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian ini adalah purposive sampling technique. Instrumen penelitian terdiri dari alat ukur digital untuk mengukur kadar hemoglobin dan lembar observasi. Pemberian sari kacang hijau diberikan sebanyak 300 gram pada pagi dan sore selama 14 hari.
Sebelum pemberian sari kacang hijau pada 30 responden mengalami anemia ringan sebanyak 6  responden  20%,  anemia  sedang  21  responden  70%  dan  anemia  berat  3  responden  10%. Setelah diberikan sari kacang hijau memiliki kategori normal sebanyak 40%, menjadi anemia ringan  50%  dan  menjadi  anemia  sedang  sebanyak  10%.  Dengan  menggunakan  uji  statistik Wilcoxon, ada pengaruh pemberian sari kacang hijau dalam meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah remaja putri yaitu (p=0,000).
Sari  kacang  hijau  mampu  meningkatkan  kadar  hemoglobin  dalam  darah  remaja  putri  yang menderita  anemia.  Diharapkan  remaja  putri  dengan  anemia  untuk  dapat  meningkatkan pengetahuan terkait dengan manfaat sari kacang hijau bagi kesehatan diri.
Kata Kunci: Remaja Putri, Anemia, Hemoglobin, Sari Kacang Hijau
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Remaja  dikategorikan  rentan  terhadap  masalah  gizi  sehingga  berisiko  terhadap kesehatan. Pada usia remaja percepatan pertumbuhan dan perkembangan tubuh memerlukan energi lebih banyak selain itu, pada remaja terjadi perubahan gaya hidup dan kebiasaan yang suka  mencoba-coba  makanan  sehingga  terjadi  ketidaksesuaian  asupan  energy  dan  zat  gizi lainnya (Marmi, 2013). Remaja putri juga memerlukan perhatian khusus dalam hal kebutuhan zat  besi  karena  pertumbuhan  dan  datangnya  menstruasi,  sehingga  pada  remaja  putri  sangat rentan sekali terjadi anemia (Sediaoetama, 2015).
Anemia  pada  remaja  putri  masih  cukup  tinggi,  menurut World  Health  Organization (WHO) (2013), prevelensi anemia dunia berkisar 40-88%, angka kejadian anemia pada remaja putri  di  Negara-negara  berkembang  sekitar  53,7%  dari  semua  remaja  putri,  anemia  sering menyerang remaja putri disebabkan karena stress, haid,  atau terlambat  makan. Anemia gizi besi di Indonesia sebanyak 72,3%. Jumlah penduduk usia remaja (10-19 tahun) di Indonesia sebesar 26,2% yang terdiri dari 50,9% laki-laki dan 49,1% perempuan. (Kemenkes RI, 2014). Berdasarkan  hasil  Rikesdas  2013,  prevelensi  anemia  di  Indonesia  yaitu  21,7%  dengan penderita  anemia  berumur  6-15  tahun  26,4%  dan  penderita  berumur  15-24  tahun  sebesar 18,4%.  Data  Survei  Kesehatan  Rumah  Tangga  (SKRT)  tahun  2012  menyatakan  bahwa prevelensi anemia pada balita sebesar 40,5%, ibu hamil sebesar 50,5%, Ibu nifas sebesar 45,1% remaja putri usia 10-18 tahun sebesar 57,1 dan usia 19-45 tahun sebesar 39,5% (Noverstiti, 2012).
Anemia  merupakan  penurunan  kadar  hemoglobin,  hitung  eritrosit,  dan  hematokrit sehingga  jumlah  eritrosit  dan/atau  kadar  hemoglobin  yang  beredar  tidak  dapat  memenuhi fungsinya untuk menyediakan oksigen bagi jaringan tubuh. Biasanya anemia ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin kurang dari 13,5 mg/dl pada pria dewasa dan kurang dari 11,5 mg/dl  pada  wanita  dewasa.  Penyebab  terjadinya  anemia  yaitu:  asupan  yang  tidak  adekuat, hilangnya sel darah merah yang disebabkan oleh trauma, infeksi, perdarahan kronis, menstruasi dan  penurunan  atau  kelainan  pembentukan  sel  seperti  : hemoglobinopati, talasemia, sferositosis herediter , dan defisiensi glukosa 6 fosfat dihidrogenase (Lestari, et al 2018). Remaja  putri  berisiko  sepuluh  kali  untuk  menderita  anemia  dibanding  dengan  remaja putra.  Selain  karena  ketidakseimbangan  asupan  zat  gizi,  faktor  pertumbuhan,  juga  adanya siklus menstruasi bulanan menyebabkan remaja putri membutuhkan asupan Fe lebih banyak. Kebiasaan  membatasi  konsumsi  makanan  dan  pantangan  terhadap  makanan  juga  menjadi faktor penyebab anemia pada remaja putri (Akib dan Sumarmi , 2017). Menurut Herawati, et al (2020) yang melakukan kegiatan pelatihan Kader Remaja Anti Anemia (KARTINI) dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan remaja tentang anemia. Pengobatan Anemia ada dua jenis, yaitu dengan cara farmakologi yaitu bisa dengan mengkonsumsi 1 tablet Fe setiap hari selama menstruasi  berlangsung.  Pengobatan Non Farmakologi dengan mengkonsumsi kacang hijau dapat berperan dalam pembentukan sel darah merah dan mencegah anemia karena kandungan fitokimia dalam kacang hijau sangat lengkap sehingga dapat membantu proses hematopoiesis. Kacang hijau juga memiliki kandungan vitamin dan mineral. Mineral seperti kalsium, fosfor, besi, natrium dan kalium banyak terdapat pada kacang hijau (Astawan, 2009).
Berdasarkan  hasil  penelitian  Faridah  dan  Indraswari  (2017)  yang  dilakukan  pada  20 responden  di  kelas  X  SMK  Al-  Islam  Kudus  menunjukkan  bahwa  10  responden  dilakukan pemberian  sari  kacang  hijau  sebagai  kelompok  intervensi  yang  diberi  perlakuan  (50  %) sebanyak 2 cangkir pada pagi dan sore selama 7 hari. Sedangkan 10 responden tidak diberikan sari kacang hijau dan dijadikan sebagai kelompok kontrol (50%). Hasil analisa menunjukkan peningkatan kadar hemoglobin 10,57 menjadi 11,10 setelah dilakukan pemberian sari kacang hijau pada kelompok intervensi. Sedangkan yang tidak diberi sari kacang hijau atau hanya di sarankan  makan  makanan  yg  menambah  zat  besi  darah  menunjukkan  peningkatan  kadar hemoglobin  dari  10,60 menjadi  10,63  pada  kelompok  control.  Dari  hasil  penelitian  Amalia (2016)  rata-rata  kadar  Hemoglobin  (Hb)  mahasiswi  semester  4  D-III  kebidanan  sebelum diberikan minuman kacang hijau adalah 9,6 gr/dl. Rata-rata kadar hemoglobin (Hb) mahasiswi semester  4  D-III  kebidanan  setelah  diberikan  minuman  kacang  hijau  adalah  10,6  gr/dl. Terdapat pengaruh pemberian minuman kacang hijau terhadap peningkatan kadar hemoglobin (Hb) mahasiswi semester 4 D-III kebidanan (P=0.000).
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di SMPN 3 Bandar Lampung pada bulan Juni tahun 2019 dengan melakukan pengukuran kadar Hb menggunakan alat Hb meter Easy touch, telah diketahui prevalensi anemia pada remaja putri kelas 9 adalah sebesar 18,75% (30
siswi dari 160 siswi). Prevalensi anemia tersebut termasuk kedalam masalah kesehatan tingkat ringan. Berdasarkan latar belakang di atas peneliti tertarik untuk meneliti pengaruh pemberian sari kacang hijau terhadap peningkatan kadar Hemoglobin pada penderita anemia remaja putri.

## METODOLOGI
Jenis penelitian ini adalah penelitian quasi-eksperimen dengan one group pretest-posttest design. lokasi penelitian berada di di SMPN 3 Bandar Lampung tahun 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah semua remaja putri kelas IX yang mengalami anemia ringan, sedang dan berat di SMPN 3 Bandar Lampung. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah Purposive Sampling . Sampel dalam penelitian ini diambil sebanyak 30 sampel. Kriteria inklusi dalam  penelitian  ini  yaitu  remaja  yang  bersedia  menjadi  responden,  remaja  putri  kelas  IX, remaja putri yang  mengalami anemia ringan dengan kadar hemoglobin 11,0-11,9 g/dl, anemia sedang dengan kadar hemoglobin 8,0-10,9 g/dl dan yang mengalami anemia berat <8,0 g/dl. Pemberian sari kacang hijau sebanyak 300 ml/hari selama 14 hari dengan cara rebus 500 cc air, tunggu sampai mendidih, masukkan kacang hijau yang sudah direndam selama 1 jam sebanyak 100 gram, tunggu sampai lunak, lalu masukkan 2 sendok gula pasir, aduk sampai gula larut, lalu matikan api dan tunggu sampai dingin. Instrumen penelitian ini adalah alat ukur digital untuk memeriksakan kadar hemoglobin pada remaja putri dan lembar observasi. Berdasarkan hasil  uji  normalitas  didapatkan  data  berdistribusi  tidak  normal  sehingga  uji  statistic  yang digunakan yaitu uji Wilcoxon .

## HASIL

## Tabel 1
Distribusi frekuensi dan presentase sebelum dan sesudah diberikan sari kacang hijau pada siswi anemia di SMPN 3 Bandar Lampung kadar hemoglobin (g/dl) Pre Test Post Test Frekuensi (f)  Persentase (%)  Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak anemia >12 0 0 12 40 Anemia ringan 11,0-11,9 6 20 15 50 Anemia sedang 8,0-10,9 21 70 3 10 Anemia berat <8,0 3 10 0 0 Jumlah 30 100 30 100 Tabel 2 Pengaruh Pemberian Sari Kacang Hijau Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin pada Siswi Anemia Variable Mean SD SE P=Value N Pre Test 1,90 0,548 0,100 0,000 30 Post Test 0,70 0,651 0,119
Tabel di atas menunjukkan bahwa rata-rata anemia Pre-Test adalah 1,90 dengan standar devisiasi  0,548,  sedangkan  pengukuran PostTest didapatkan  rata-rata  anemia  adalah  0,70 dengan standar deviasi 0,651. Hasil uji statistik Wilcoxon didapatkan (p=0,000<0,5) maka Ho ditolak. Artinya bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pemberian sari kacang hijau terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada siswi anemia di SMPN 3 Bandar Lampung.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian diketahui bahwa kategori kadar hemoglobin pada remaja putri di SMPN 3  Bandar  Lampung  sebelum  diberikan  sari  kacang  hijau  termasuk  kategori  anemia  ringan sebanyak  6  responden  (20%),  anemia  sedang  sebanyak  21  responden  (70%)  dan  kategori anemia berat sebanyak 3 (10%). Hasil uji statistik Wilcoxon didapatkan (p=0,000<0,05) maka Ho ditolak, yang artinya terdapat pengaruh yang signifikan antara pemberian sari kacang hijau terhadap  peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  remaja  putri  anemia  di  SMPN  3  Bandar Lampung.
Menurut Akib dan Sumarmi (2017) Remaja putri berisiko sepuluh kali untuk menderita anemia dibandingkan dengan remaja putri. Selain karena ketidakseimbangan asupan zat gizi, faktor  pertumbuhan,  juga  adanya  siklus  menstruasi  bulanan  menyebabkan  remaja  putri membutuhksn  asupan  Fe  lebih  banyak.  Kebiasaan  membatasi  konsumsi  makanan  dan pantangan terhadap makanan juga menjadi faktor penyebab anemia pada remaja.
Dampak  Anemia  pada  remaja  putri  yaitu  menurunkan  kemampuan  dan  konsentrasi belajar; mengganggu pertumbuhan sehingga tinggi badan tidak mencapai optimal; menurunkan kemampuan  fisik;  mengakibatkan  muka  pucat;  meningkatkan  resiko  menderita  penyakit infeksi karena daya tahan tubuh menurun; menurunkan produktivitas kerja ( Ikhmawati, 2013). Biji kacang hijau yang telah direbus atau diolah dan kemudian dikonsumsi mempunyai daya cerna yang tinggi dan rendah daya flatulensinya. Hemaglutinin dapat menggumpalkan sel darah merah dan bersifat toksik.  Toksisitas hemaglutinin  dapat dihancurkan melalui proses pemanasan pada suhu 100ºC. Asam fitat dapat membentuk kompleks dengan Fe atau unsur- unsur mineral, terutama Zn, Mg, dan Ca menjadi bentuk yang tidak larut dan sulit diserap tubuh sehingga mengurangi ketersediannya dalam tubuh karena menjadi sangat sulit dicerna. Proses fermentasi  dapat  meningkatkan  ketersediaan  unsur  besi  bagi  tubuh.  Hal  ini  penting  untuk mencegah anemia gizi besi. Kacang hijau juga mengandung vitamin C yang membantu dalam melakukan  penyerapan  fe  dalam  tubuh  karena  dapat  merubah  bentuk  feri  menjadi  fero (Astawan, 2009). Selain untuk remaja putri, kacang hijau ini juga dapat dimanfaatkan oleh ibu hamil  anemia.  Hal  ini  terbukti  dari  penelitian  Suheti, et  al (2020)  yang  menyatakan  ada perbedaan rata-rata kadar Hb sebelum dan sesudah diberikan intervensi kacang hijau.
Dari hasil penelitian dan penjelasan teori di atas dapat dilihat bahwa sebelum diberikan sari kacang hijau seluruh remaja putri mengalami anemia dan setelah mengonsumsi sari kacang hijau sebanyak 300 gram/hari selama 14 hari rata-rata kadar hemoglobin  meningkat artinya hasil penelitian ini menunjukkan pengaruh yang sangat jelas untuk rata-rata peningkatan kadar hemoglobin pada siswi anemia di SMPN 3 Bandar Lampung yang mengonsumsisari kacang hijau. Hal ini sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa vitamin C yang terkandung dalam sari kacang hijau mempunyai peranan yang sangat penting dalam meningkatan penyerapan zat besi dan dapat meningkatkan kadar hemoglobin siswi anemia di SMPN 3 Bandar Lampung. Sehingga sari kacang hijau jika diminum secara rutin setiap hari selama 14 hari sebanyak 300 gram/hari  maka  sangat  membantu  dalam  meningkatkan  kadar  hemoglobin  pada  siswi  yang mengalami anemia.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rahmadita  (2019)  menunjukkan    bahwa    sampel dengan    kadar    Hb    rendah    (<  12  g/dl)  mengalami  peningkatan  dengan  rata-rata  sebanyak 1.14g/dl. Hasil ujiRegresi Linier menunjukkan bahwa sari kacang hijau memberikan pengaruh yang signifikan (p<0,05), dan  dapat  meningkatkan  kadar  hemoglobin  sebesar  64,1%  lebih tinggi  dibandingkan yang tidak diberikan sari kacang hijau. Penelitian Yuviska dan  Armiyanti, (2019) juga dipeoleh hasil uji statistik p-value = 0,000 (p- value < α = 0,05) yan g berarti ada pengaruh Pemberian Jus kacang hijau terhadap peningkatan haemoglobin pada RISMA di Desa Maja Kecamatan Kalianda Tahun 2018. Begitu juga dengan penelitian Nurjanah (2017) dapat diketahui bahwa ada perbedaan kadar hemoglobin sebelum dan setelah pemberian sari kacang hijau pada remaja putri anemia pada kelompok dosis 250 cc (p = 0,000). Ada perbedaan kadar
hemoglobin sebelum dan setelah pemberian sari kacang hijau pada remaja putri anemia pada kelompok dosis 350 cc (p = 0,000).
Berdasarkan  penelitian  diatas,  peneliti  berasumsi  bahwa  pemberian  sari  kacang  hijau terhadap siswi anemia di SMPN 3 Bandar Lampung sangat berpengaruh terhadap peningkatan kadar  hemoglobin  pada  siswi  yang  mengalami  anemia  di  SMPN  3  Bandar  Lampung. Pemberian sari kacang hijau sangat bermanfaat bagi penderita anemia, dikarenakan vitamin C yang  terkandung  dalam  kacang  hijau  mempunyai  kegunaan  untuk  membantu  memperkuat sistem pencernaan terutama untuk membantu mempercepat metabolisme zat besi yang akan meningkatkan kadar hemoglobin yang disalurkan dalam darah.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  maka  kesimpulan  yang  diperoleh adalah  kadar  hemoglobin  sebelum  diberikan  sari  kacang  hijau  mayoritas  siswi  mengalami anemia  sedang  (70%),  sedangkan  setelah  diberikan  sari  kacang  hijau  mayoritas  siswi mengalami anemia ringan (50%). Sari kacang hijau mampu meningkatkan kadar hemoglobin dalam  darah  remaja  putri  yang  menderita  anemia.  Diharapkan  remaja  putri  dengan  anemia untuk  dapat  meningkatkan  pengetahuan  terkait  dengan  manfaat  sari  kacang  hijau  bagi kesehatan diri.

## DAFTAR PUSTAKA
Akib, A., & Sumarmi, S. (2017). Kebiasaan Makan Remaja Putri yang Berhubungan dengan Anemia: Kajian Positive Deviance. Amerta Nutrition , 1 (2), 105-116.
Amalia,  A.  (2016).  efektifitas  minuman  kacang  hijau  terhadap  peningkatan  kadar  HB.
In Prosiding Seminar Nasional & Internasional (Vol. 1, No. 1). Astawan,  I.  M.  (2009). Sehat  dengan  hidangan  kacang  dan  biji-bijian .Jakarta:  Penebar Swadaya.
Faridah, U., & Indraswari, V. (2017). Pemberian kacang hijau sebagai upaya peningkatan kadar hemoglobin pada remaja putri. Yogyakarta. STIKes Muhammadiyah Kudus . Herawati,  H.,  Indrayani,  T.,  &  Carolin,  B.  T.  (2020).  The  Effectiveness  of  Anti-Anemia Teenage  Cadre  Training  On  Adolescent  Knowledge. STRADA  Jurnal  Ilmiah Kesehatan , 9 (2), 561-566. Ikhmawati,  Y.  (2013). Hubungan  Antara  Pengetahuan  Tentang  Anemia  Dan  Kebiasaan Makan  Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Pada  Remaja  Putri  Di  Asrama  SMA  MTA Surakarta (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta).
KemenKes, R. I. (2014). Profil Kesehatan RI 2013. Jakarta Kementrian  Kesehatan  (2013).  Laporan  Nasional  Kesehatan  Dasar  2013.  (Intrnet).  Jakarta: Badan Litbang Kesehatan.
Lestari,  I.  P.,  Lipoeto,  N.  I.,  &  Almurdi,  A.  (2018).  Hubungan  Konsumsi  Zat  Besi  dengan Kejadian Anemia pada Murid SMP Negeri 27 Padang. Jurnal Kesehatan Andalas , 6 (3), 507-511.
Marmi, 2013. Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta : pustaka pelajar Noverstiti,  E.  (2012).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Anemiapada  Ibu HamilTrimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Air Dingin Kota Padang tahun 2012. STIKES Peringsewu Lampung.
Nurjanah, A. (2017). Pengaruh Pemberian Sari Kacang Hijau Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Anemia Di Sma Muhammadiyah Pontren Imam Syuhodo (Doctoral dissertation, STIKES PKU Muhammadiyah Surakarta).
Rahmadita, Z. A. (2019). Pengaruh Pemberian Sari Kacang Hijau Terhadap Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri. Poltekkes Kemenkes Semarang
Sediaoetama, D., 2015. Ilmu Gizi . Jakarta : Dian Rakyat.
Suheti,  E.,  Indrayani,  T.,  &  Carolin,  B.  T.  (2020).  Perbedaan  pemberian  jus  daun  kelor (moringa oleifera) dan kacang hijau (vigna radiata) terhadap ibu hamil anemia. Jurnal akademi keperawatan husada karya jaya , 6 (2).
Yuviska, I. A., & Armiyanti, L. (2019). Perbedaan Pemberian Jus Kacang Hijau Dan Jus Jambu Biji  Merah  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Haeomoglobin  Pada  Risma  Di  Desa  Maja Kecamatan Kalianda Tahun 2018. Jurnal Kebidanan Malahayati , 5 (1).