Jurnal Keluarga Sehat Sejahtera Vol. 15 (2) Desember 2017 p-ISSN: 1693-1157, e-ISSN: 2527-9041

## PENTINGNYA IMUNISASI
Maimunah R, SST, M.Kes *)
Surel: mumunrieto@gmail.com

## ABSTRACT
Improvement  of  human  quality  in  a  country  used  internationally  in  the  Millennium Development Goal's (MDG's).One of the MDG's goal is to reduce child mortality by two thirds.  Based  on  Indonesian  Demographic  and  Health  Survey  (IDHS)  2007, approximately  146,000  infants  aged  0-1  years  and  86,000  new  borns  (0-28  day extension  Lalang  village  health  center  field.  This  research  is  a  quasi  experimental design  with  One - Group  Pretest - Posttest  and  the  total  sample  of  30  people.  The instrument used in this study is to test the validity and reliability test. Methods of data analysis  using  the  chi-square  test  with  95%  degree  of  confidence.  The  results  showed that  prior  to  counseling  (  pre-test)  indicates  knowledge  of  mothers  gained  a  mean  of 17.03,  standard  deviation  of  7.69,  and  a  standar  error  of  1.40  value.  After counseling(Post - test) indicates knowledge of mothers gained a mean of23.50, standard deviation7.57, and the standard error value of 1.38. It is expected that this research can be  used  by  nurse  educators  to  develop  appropriate  teaching  methods  to  improve students'  ability  in  understanding  how  to  make  good  health  education  so  that  students can apply them in the community.
Keyword :Knowledge, Immunizations, Mother

## PENDAHULUAN
erbaikan  kualitas  manusia  di suatu  negara  dijadikan  secara Internasional  dalam Millenium
Development Goal’s (MDG’s). Salah  satu  tujuan  MDG’s adalah menurunkan 2/3 angka kematian anak. Indikator yang digunakan terkait hal tersebut 1 adalah
angka kematian balita, angka kematian bayi dan cakupan
pencapaian  imunisasi    pada  anak dibawah  1  tahun  ( United  Nation Development Programme , 2008). Berdasarkan Survei Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia (SDKI)  2007,  sekitar  146.000  bayi
* Maimunah R., SST., M.Kes. Dosen Prodi D-III Kebidanan STIKES Flora Medan
usia  0-1  tahun  dan  86.000  bayi  baru lahir  (0-28  hari)  meninggal  setiap tahun  di  Indonesia.  Angka  kematian bayi    adalah  34/1.000  kelahiran hidup,  sementara  angka  kematian balita  adalah  44  per  1.000  kelahiran hidup.  Diharapkan  pada  2015  angka kematian  bayi  turun  menjadi    23  per 1.000  kelahiran  hidup  dan  angka kematian balita turun menjadi 32 per 1.000 kelahiran hidup (Nisa, 2013).
Cakupan pencapaian
imunisasi  pada  anak  di  bawah  1 tahun  di  Indonesia  pada  anak  sudah ada  kemajuan.  Saat  ini  imunisasi telah  diberikan  untuk  hampir  semua anak-anak  di  Indonesia.  Namun, belum  untuk  semuanya.  Pada  2007,
P
anak-anak  yang  menerima  imunisasi difteri,  batuk  rejan,  dan  tipus  adalah 84,4%. Meskipun hanya separuh dari mereka  yang  menerima  imunisasi lengkap.  Selain  itu  82%  anak-anak yang menerima imunisasi Tuberculosis (TBC), dan 80% imunisasi  hepatitis.  Namun  ini  harus menjadi satu proses berkesinambungan. Hal yang mencemaskan adalah turunnya angka imunisasi terhadap polio dan campak
Jerman  (rubella)  yaitu  dari  sekitar 74%  beberapa  tahun  yang  lalu menjadi  70%.  Campak  juga  menjadi kekhawatiran karena angka imunisasi hanya  72%  untuk  bayi  dan  82% untuk anak hingga 23 bulan, sementara  target  pemerintah  adalah 90%.  Diperkirakan  30.000  anak meninggal setiap tahun karena komplikasi campak dan baru-baru ini ada  beberapa  KLB  (kejadian  luar biasa)  polio  dimana  303  anak menjadi  lumpuh  (Pusat  Promosi Kesehatan Depkes,  2007).
Imunisasi  adalah  salah  satu bentuk  intervensi  kesehatan  yang sangat  efektif  dalam  menurunkan angka  kematian  bayi  dan  balita.
Karena imunisasi memberi
perlindungan  yang  paling  ampuh untuk  mencegah  beberapa  penyakit berbahaya.  Imunisasi  merangsang kekebalan  tubuh  bayi  sehingga  dapat melindungi  dari  beberapa  penyakit berbahaya (Ranuh, 2008).
Untuk  terus  menekan  angka kematian  bayi  dan  balita,  program imunisasi ini terus digalakkan
Pemerintah Indonesia. Namun, ternyata program ini masih mengalami hambatan, yaitu penolakan  dari  orang  tua.  Penolakan orang tua dalam pemberian imunisasi ini  dikarenakan  anggapan  yang  salah yang  berkembang  di  masyarakat tentang imunisasi, tingkat pengetahuan yang rendah, dan kesadaran  yang  kurang  terhadap imunisasi (Karina, 2012).

## PERMASALAHAN
Bagaimana pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan ibu tentang imunisasi di
Puskesmas Desa Lalang Medan

## TUJUAN
Untuk mengetahui bagaimana pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap  pengetahuan  ibu  tentang imunisasi  di  Puskesmas  Desa  Lalang Medan.

## MANFAAT
Adapun manfaat dari penelitian ini adalah : a. Diharapkan  dapat  meningkatkan pendidikan keperawatan khususnya bagian promosi
kesehatan  imunisasi.  Selain  itu juga menyediakan informasi untuk mahasiswa  profesi  keperawatan mengenai  pemberian  pendidikan melalui penyuluhan kesehatan tentang imunisasi.
b. Sebagaibahan pikiran untuk
meningkatkan  mutu  pelayanan keperawatan  melalui  penyuluhan
Jurnal Keluarga Sehat Sejahtera Vol. 15 (2) Desember 2017 p-ISSN: 1693-1157, e-ISSN: 2527-9041
kesehatan  tentang  imunisasi  yang lebih baik pada ibu yang memiliki balita. c. Sebagaidata dasar bagi pengembangan penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan penyuluhan  kesehatan  terhadap pengetahuan ibu tentang imunisasi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah
quasi  eksperimen dengan  desain One-Group  Pretest-Posttest yang bertujuan untuk mempelajari pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap  pengetahuan  ibu  tentang imunisasi.
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah semua ibu memiliki bayi yang berada  di  Puskesmas  Desa  Lalang Medan  yang  berjumlah  126  orang ibu.  Pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  dengan  cara Random  Sampling populasi  yang berjumlah  126  orang  ibu  yang memiliki  bayi,  diambil  secara  acak agar  setiap  populasi  mempunyai kesempatan yang sama untuk
menjadi  sampel.  Menurut  Arikunto (2006),  untuk  pengambilan  sampel jika  subjeknya  lebih  dari  100,  dapat diambil  antara  10  –  15%  atau  20  – 25%.  Maka  jumlah  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  24%  dari  total populasi  yaitu  sebanyak  30,24  orang digenapkan menjadi 30 orang.
Analisa  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  (1)
Analisa Univariat (2) Analisis
Bivariat  dengan  menggunakan  uji statistik paired  sample  t-test yaitu untuk  melihat  perbedaan  sebelum dan sesudah perlakuan dengan menggunakan  teknik  komputerisasi yaitu program SPSS 17.0.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisi Univariat
Identitas  Responden  meliputi umur,  pendidikan,  dan  pekerjaan diuraikan sebagai berikut :
Tabel 1  Distribusi Responden Menurut Karakteristik. No Karakteristik n % 1  Umur 20-24 3 10 25-29 6 20 30-34 18 60 35-39 3 10 2  Pendidikan SD 4 13,3 SLTP 6 20 SMA 17 56,7 D3/PT 3 10 3  Pekerjaan PNS/Pensinan 3 10 Wiraswasta 10 33,3 Ibu Rumah tangga 17 56,7
Berdasarkan  tabel  di  atas dapat  diketahui  bahwadidapatkan mayoritas  responden  berada  pada usia  30-34  tahun  sebanyak  18  orang (60%) , pendidikan responden sebagian  besar  adalah  SMA  yaitu  17 orang (56,7%) dan mayoritas
responden bekerja sebagai ibu rumah tangga  yaitu 17 orang (56,7%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Pengetahuan  Ibu  Tentang Imunisasi Sebelum dan Sesudah diberi Penyuluhan Kesehatan  di  Puskesmas
Desa Lalang Medan
No Karakteristik n % 1 Pengetahuan Sebelum Penyuluhan Baik 6 20 Cukup 7 23,3 Kurang 17 56,7 2 Pengetahuan Sesudah Penyuluhan Baik 6 20 Cukup 19 63,3 Kurang 5 16,7 Hasil penelitian sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
menunjukkan bahwa lebih dari
setengah responden mempunyai pengetahuan  kurang  sebesar  56,7% (17  orang)  tentang  imunisasi,  kurang dari  setengah  responden  mempunyai pengetahuan cukup sebesar 23,3% (7 orang),  dan  kurang  dari  setengah responden  mempunyai  pengetahuan baik  sebesar  20%  (6  orang)  tentang imunisasi.
Hasil penelitian sesudah dilakukan penyuluhan kesehatan
menunjukkan bahwa lebih dari
setengah responden mempunyai
pengetahuan  cukup  sebesar  63,3% (19  orang)  tentang  imunisasi,  kurang dari  setengah  responden  mempunyai pengetahuan  baik  sebesar  20%  (6 orang),  dan  kurang  dari  setengah responden  mempunyai  pengetahuan kurang  sebesar  16,7%  (5  orang) tentang imunisasi.

## Analisa Bivariat
Hasil penelitian didapat bahwa  nilai  mean  sebesar  -6,46.
Artinya  ada  peningkatan  setelah dilakukan penyuluhan.
Hasil  perhitungan  nilai  “t” adalah  sebesar  –  13,71  dengan  p- value  0.000.  Hal  ini  berarti  kita menolak  Ho  dan  menyimpulkan bahwa  secara  statistik  ada  perbedaan yang bermakna antara rata-rata tingkat pengetahuan sebelum dilakukan penyuluhan dengan setelah dilakukan penyuluhan. Ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap
pengetahuan  ibu  tentang  imuisasi dengan nilai p 0,000.

## Tabel 3  Pengetahuan  Ibu  Sesudah  diberi  Penyuluhan  Kesehatan  di Puskesmas Desa Lalang Medan
Mean       SD       SE           t Sig(2 tailed) Pengetahuan  Ibu -6,46     2,58     0,47      -13,71 0,000

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian di  Puskesmas  Desa  Lalang  Medan didapat  bahwa 63,3% (19 orang) ibu mempunyai  pengetahuan  cukup dan 20%  (6  orang)  pengetahuan    baik setelah diberikan intervensi. mayoritas  responden  berada  pada usia  30-34  tahun  sebanyak  18  orang (60%) , pendidikan responden sebagian besar adalah SMA yaitu 17 orang (56,7%) dan mayoritas responden bekerja sebagai ibu rumah tangga  yaitu 17 orang (56,7%). Ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap  pengetahuan  ibu  tentang imuisasi dengan nilai p 0,000.

## Saran
1. Bagi Pendidikan Keperawatan Diharapkan  dapat  menjadi referensi  tambahan  bagi  peningkatan pengetahuan maupun wawasan peserta  didik  keperawatan  tentang cara melakukan penyuluhan kesehatan yang baik supaya mahasiswa  dapat  menerapkannya  di
lingkungan masyarakat.
2. Bagi Praktek Keperawatan Diharapkan  dapat  menjadi masukan  bagi  praktek  keperawatan tentang penyuluhan kesehatan
terhadap  pengetahuan  ibu  tentang imunisasi.Oleh  sebab  itu  dalam praktik  keperawatan,  perawat  dapat memberikan  suatu  kiat-kiat  khusus pada  saat  pemberian  penyuluhan kesehatan  dimana  dari  penyuluhan tersebut  diharapkan  terjadi  suatu proses perubahan perilaku.

## 3. Bagi Penelitian Keperawatan
Dapat digunakan sebagai data tambahan  bagi  penelitian  berikutnya yang terkait dengan pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan ibu tentang imunisasi.Kemudian  pada  penelitian ini  hanya  dilakukan  satu  kali intervensi  dalam  hal  ini  berupa penyuluhan kesehatan terhadap responden  sehingga  menurut  peneliti tidak  memberikan  suatu  proses perubahan perilaku yang berkesinambungan jadi untuk penelitian  selanjutnya  agar  dapat memperhitungkan hal tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta.
Karina,  S.,  2012. Pengetahuan  Ibu tentang Imunisasi Dasar
Balita . Jurnal Nursing Studies
Volume  1  No.  1  hal:  30-35.
Diakses 17 November 2013
Pusat  Promosi  Kesehatan  Depkes
(2007) dalam Suparyono.(2008). Pengaruh Penyuluhan Tentang Posyandu  pada  Ibu  Balita Mapat Meningkatkan Pengetahuan dan Sikap terhadap  Posyandudi  Desa Purwoharjo Kecamatan Samigaluh Kulon Progo . Diakses 7 Desember 2013
Ranuh.  (2008). Pedoman  Imunisasi di  Indonesia .  Ikatan  Dokter
Anak Indonesia
Nisa  (2013)  dalam  Widyani.  (2011). Pengaruh Penyuluhan Imunisasi Terhadap Peningkatan Pengetahuan Ibu  Tentang  Imunisasi  Dasar Lengkap  di  Desa  Mancon Kecamatan Wilangan Kabupaten  Nganjuk .  Diakses 7 Desember 2013 United Nation Development Programme (UNDP).  (2008). Human  Development  Report
Statistic.