Pengaruh Pemberian Kompres Hangat Jahe Terhadap Skala Nyeri Kepala Hipertensi Pada Lansia Di Posyandu Lansia Karang Werdha Rambutan Desa Burneh Bangkalan.
Syiddatul B 1* 1 Stikes Insan Se Agung Bangkalan, Indonesia *Email: Serendipity2.0@gmail.com

## Abstract
One of the symptomps of hypertension is headache. Headache occurs due to the atherosclerosis that causes spasme  on the blood vessels  (artery) and a decrease  of oxygen in the  brain. This headache can be handle by doing non pharmacology one of them is by doing warm compress of ginger. The research aims to determine the effect of warm compress of ginger on headache scale hypertension to elderly Posyandu of Elderly Karang Werdha Rambutan Burneh village Bangkalan .The quasi expreriment design with one group pre-post test design. The population is 40 of elderly in Posyandu of elderly and the sample is 36 of elderly, used simple random sampling technique sampling. The independen variable is a warm compres of ginger, the dependent variable is headache scale hypertension to elderly and the analyze of data using Wilcoxon Sign Ranks Test.The scale before giving with a warm compress of ginger is a level of madium pain with 20 of elderly (55,6%), and the level of scale after giving with a warm compress of ginger is a level of mild pain with 27 of elderly (75%). Used the Wilcoxon sign test of p value of 0,000 (p< α 0,05). So it can be conclude there was the difference scale of headache hypertension to elderly before and after giving with a warm compress of ginger.The headache can be control if they know the factors of pain likes age lifestyle, food, jobs, and treat of pain well.
keywords : Scale of pain, warm compress of ginger, headache of  hypertension.

## 1. Pendahuluan
Nyeri  kepala  hipertensi  merupakan salah satu kondisi yang paling umum dijumpai pada  lansia  (lanjut  usia),  dimana  pada  usia tersebut kondisi dan kemampuan fungsi tubuh mengalami  penurunan.  Penanganan  nyeri kepala  hipertensi  pada  lansia  merupakan  hal yang  perlu  mendapatkan  perhatian  karena penanganan  nyeri  jika  benar  dan  tepat  nyeri kepala hipertensi pada lansia dapat terkontrol, terhindar dari komplikasi
yang  serius  dan  juga  dapat  bermanfaat membantu  pada  lansia  dalam  mempelajari proses  terjadinya  nyeri  kepala  hipertensi. Penanganan  nyeri  hipertensi  pada  lansia, lansia bisa mengontrol nyeri kepala jika lansia sudah mengetahui faktor-faktor yang berpengaruh  yang  bisa  meningkatkan  nyeri kepala  hipertensi.  Namun,  saat  ini  masih banyak lansia yang belum mengetahui tentang penanganan  tersebut.  Hal  ini  disebabkan kurangnya  pengetahuan  pada  lansia  tentang
hal-hal  apa  saja  yang  harus  diketahui  dalam penanganan pada nyeri kepala hipertensi.
Di Amerika gejala yang sering dialami penderita  hipertensi  meliputi  sakit  kepala 40%, Palpitasi 28,5%, Noktori 20,4%, Disiness 20,8%,  dan Titinus 13,8%  (Lingga, 2012). Danberdasarkan survey yang dilakukan oleh Pinzon (2013) di Yogyakarta, menjelaskan  bahwa  pada  usia  lebih  dari  60 tahun  kondisi  nyeri  kepala  hipertensi  yang paling sering dijumpai adalah nyeri tengkuk. Proporsi  terbesar  pasien  datang  dengan intensitas nyeri sedang (VAS 4-6), yaitu 60%, dan juga dijelaskan 29% nyeri tengkuk akibat hipertensi  merupakan  kondisi  medis  yang menjadi  alasan  untuk  berobat.    Berdasarkan studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di Posyandu  lansia  Karang  Werdha  Rambutan Desa  Burneh  Bangkalan,  pada  tanggal  20 Desember 2015 setelah melakukan wawancara  sebanyak  40  responden  pada lansia  di  dapatkan  data    memiliki  hipertensi disertai  nyeri  kepala,  dimana  tidak  ada responden  mengalami  nyeri  hebat  tidak  bisa
dikontrol, 7 orang (17,5%) mengatakan nyeri hebat  bisa  dikontrol,  nyeri  sedang  20  orang (50%), dan nyeri ringan 13 orang (32,5%). Nyeri  kepala  hipertensi  pada  lansia terjadi  adanya  peningkatan  dari  hipertensi atau  tekanan  darah  tinggi,  dimana  hal  itu disebabkan adanya penyumbatan pada sistem peredaran  darah  baik  dari  jantungnya,  dan serangkaian  pembuluh  darah  arteri  dan  vena yang  mengangkut  darah.  Hal  itu  membuat aliran  darah  di  sirkulasi  terganggu  dan menyebakan tekanan meningkat (Palmer,et.al.,  2013).  Jaringan  yang  sudah terganggu akan terjadi penurunan oksigen dan terjadinya peningkatan karbondioksida. Lalu, terjadi  metabolisme  anaerob  dalam  tubuh yang  meningkatkan  asam  laktak  dan menstimulasi  peka  terhadap  nyeri  kepada pada otak (Setyawan, 2014).
Nyeri kepala hipertensi pada lansia juga disebabkan  oleh    pergeseran  jaringan intrakranial  yang  peka  nyeri  akibat meningginya  tekanan  intrakranial,  dimana nyeri kepala merupakan cara tubuh memberi alarm  bahwa  ada  sesuatu  yang  tidak  beres sedang terjadi dengan kesehatan kita. Ada rasa sakit yang tidak perlu dirisaukan, tapi ada juga yang  merupakan  sinyal  penting  dan  tidak boleh  diabaikan.  Mengalami  nyeri  kepala hipertensi  yang  sangat  hebat  secara  tiba-tiba bisa menjadi salah satu tanda adanya penyakit serius (Astuti, 2014).
Manajemen  nyeri  hipertensi  pada lansiabertujuan  untuk  mengurangi  atau menghilangkan  rasa  sakitdan  tidaknyaman. Secaraumum  menajemen  nyeri  hipertensi pada  lansia  adadua  yaitu  manajemen farmakologi  (obat-obatan)  dan  manajemen non  farmakologi.  Menangani  nyeri  yang dialamipasien melalui intervensi farmakologisadalah  dilakukan  oleh  dokter dengan  pemberian  obat-obatan  seperti analgesik.  Pada  intervensi  non  farmakologi menangani pasien nyeri bisa dilakukan seperti bimbingan antisipasi, distraksi, masase kulit, hipnosis  kulit,  memberikan  pengetahuan tentang  respon  fisiologis (Biofeedbak) , memberikan kompres, mandi air hangat atau disebut  stimulasi  kutaneus  (Kozier,et.al., 2009).
Manajemen non farmakologi merupakan langkah-langkah sederhana dalam upaya menurunkan skala nyeri hipertensi pada lansia dengan berisiko rendah bagi pasien dan tidak  membutuhkan  biaya  terlalu  mahal. Menggabungkan  kedua  pendekatan  ini merupakan  cara  paling  efektif  untuk mengurangi skala nyeri hipertensi pada lansia. Salah  satu  intervensi  non  farmakologi  yang dapat dilakukan perawat secara mandiri dalam menurunkan  skala  nyeri  kepala  hipertensi pada lansia yaitu dengan melakukan kompres hangat jahe pada penderita untuk menurunkan skala nyeri kepala hipertensi pada lansia.

## 2. Metode
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah Quasi  Eksperiment Design dengan  menggunakan  rancangan (desain) Pre  and  Post  Test  Without  Control Design ya itu penelitian yang hanya intervensi membuktikan padasatu kelompoksubjek tanpa kelompok pembanding.

## 2.1 Metode Pengumpulan Data
Pada penelitian ini, data dikumpulkan dari jawaban atas pertanyaan yang disediakan melalui pengisian checklist dan kuesioner oleh lansia tentang nyeri yang dirasakan. Sebelum dilakukan  kompres  hangat  jahe  ( pre-test ), skala nyeri lansia diukur, kemudian dilakukan kompres hangat jahe oleh peneliti selama 5-15 menit.  Setelah  itu  diukur  kembali  ( post-test ) skala  nyeri  lansia  tersebut.  Kemudian  di bandingkan  antara pre-test dengan post-test . Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah keseluruhan lansia yang yang menderita nyeri kepala  hipertensi  pada  lansia  di  posyandu lansia  Karang  Werdha  Rambutan  Desa Burneh  Bangkalan,  jumlah  lansia  penderita nyeri  kepala  hipertensi  40  lansia.  Dengan menggunakan simple random sampling maka besar  sampel  yang  diambil  sebanyak  36 lansia.

## 2.3 Metode Analisis Data
Berdasarkan  jawaban  berdasarkan pertanyaan  selanjutnyadibuat  tabel  distribusi frekuensi untuk mengukur perbandingan skala
nyeri pada lansiadengan sebelum dan sesudah pemberian kompres hangat jahe di Posyandu lansia  Karang  Werdha  Rambutan  Desa Burneh Bangkalan. Teknik analisa menggunakan  uji Wilcoxon dengan  tingkat signifikasi (α) = 0,05.

## 3. Hasil dan Pembahasan
3 .1 Data Umum
Data umum ini menggambarkan tentang data- data  pasien  meliputi:  Umur,  Jenis  Kelamin, Pendidikan, dan Pekerjaan.

## 1. Umur
Berikut  ini  merupakan  tabel  distribusi frekuensi  usia  lansia  di    Posyandu  Lansia Karang  Werdha  Rambutan  Desa  Burneh Bangkalan pada Mei 2016.
Tabel 1   Distribusi Frekuensi Usia Lansia di Posyandu  Lansia  Karang  Werdha Rambutan  Desa  Burneh  Bangkalan Mei 2016
Umur Frekuensi Presentase (%) 60-62 tahun 17 47,2 63-65 tahun 8 22,3 66-68 tahun 5 13,9 69-71 tahun 3 8,3 72-74 tahun 3 8,3 Total 36 100 2. Jenis Kelamin
Berikut  ini  merupakan  tabel  Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Lansia di Posyandu Lansia  KarangWerdha  Rambutan  Desa Burneh Bangkalan Mei 2016
Tabel 2   Distribusi  Frekuensi  Jenis  Kelamin Lansia  di  Posyandu  Lansia  Karang Werdha  Rambutan  Desa  Burneh Bangkalan Mei 2016
Jenis Kelamin Frekuensi   Presentase (%) Laki-laki 15 41,7 Perempuan 21 58,3 Total 36 100

## 3. Pendidikan
Berikut  ini  merupakan  tabel  Distribusi Frekuensi  Pendidikan  Lansia  di    Posyandu Lansia  Karang  Werdha  Rambutan  Desa Burneh Bangkalan Mei 2016
Tabel 3   Distribusi  Frekuensi  Pendidikan Lansia di  Posyandu Lansia Karang Werdha  Rambutan  Desa  Burneh Bangkalan Mei 2016
Pendidikan  Frekuensi  Presentase (%) Tidak Sekolah 7 19,4 Tamat SD 16 44,5 Tamat SMP 10 27,8 Tamat SMA 3 8,3 Total 36 100

## 4. Pekerjaan
Berikut  ini  merupakan  tabel  Distribusi Frekuensi  Pekerjaan  Lansia  di    Posyandu Lansia  Karang  Werdha  Rambutan  Desa Burneh Bangkalan Mei 2011

## Tabel 4
Frekuensi  Pekerjaan  Lansia  di    Posyandu
Lansia  Karang  Werdha  Rambutan Desa Burneh Bangkalan Mei 2016 Pekerjaan  Frekuensi  Presentase (%) Pensiunan 7 19,4 Swasta 18 50 Wiraswasta 7 19,4 PNS 4 11,2 Total 36 100

## 3.2 Data Khusus
1. Skala Nyeri Sebelum Pemberian Kompres Hangat Jahe.
Berikut ini merupakan tabel distribusi  frekuensi  skala  nyeri  Lansia Sebelum Diberikan Kompres Hangat Jahe di    Posyandu  Lansia  Karang  Werdha Rambutan  Desa  Burneh  Bangkalan  Mei 2016
Tabel 5 Distribusi  Frekuensi  Skala  Nyeri Lansia  Sebelum  Diberikan  Kompres Hangat  Jahe  di    Posyandu  Lansia Karang  Werdha  Rambutan  Desa Burneh Bangkalan Mei 2016
2. Skala Nyeri Sesudah Pemberian Kompres Hangat Jahe
Berikut ini merupakan tabel distribusi  frekuensi  lansia  sesudah diberikan  kompres  hangat  jahe  di Posyandu  Lansia  Karang  Werdha Rambutan  Desa  Burneh  Bangkalan  Mei 2016
Tabel  6  Distribusi  Frekuensi  Lansia sesudah diberikan  kompres  hangat  jahe  di Posyandu  Lansia  Karang  Werdha Rambutan  Desa  Burneh  Bangkalan Mei 2016
Skala Nyeri Frekuensi  Presentas e (%) Tidak Nyeri 0 0 Ringan 27 75 Sedang 9 25 Berat Terkontrol 0 0
Berat Tidak Terkontrol 0 0 Total 36 100

## 3. Hasil Uji Statistik
Hasil  uji  statistik Uji  Wilcoxon diperoleh nilai p  value  0,000(p  <  a  0,05) berarti  Ho ditolak  dan H1 diterima. Hal ini menunjukkan ada pemberian kompres hangat jahe terhadap skala  nyeri  kepala  hipertensi  lansia  di Posyandu  Lansia  Karang  Werdha  Rambutan Desa Burneh Bangkalan.

## 3.3 Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  tabel 5.5  menunjukkan  bahwa  skala  nyerikepala hipertensipada  lansia  mengalami  nyeri sedang sebanyak 20 orang (55,6%), 9 orang nyeri  ringan(25%),  dan  7  orang  nyeri  berat terkontrol (19,4%) sebelum
dilakukankompres hangat jahe.
Menurut  Price  dan  Wilson  (2014),  nyeri kepala disebabkan karena kerusakan vaskuler akibat  dari  hipertensi  tamapak  jelas  pada seluruh pembuluh perifer. Perubahan struktur dalam  arteri – arteri  kecil  dan  arteriola menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Bila pembuluh darah menyempit maka aliran arteri  akan  terganggu.  Pada  jaringan  yang terganggu akan terjadi penurunan oksigen dan peningkatan karbondioksida kemudian terjadi metabolisme  anaerob  dalam  tubuh  yang meningkatkan asam laktak dan menstimulasi peka nyeri kapiler pada otak.
Selain  itu  nyeri  yang  dialami  lansia dipengaruhi oleh beberapa faktor sebagaimana dijelaskan Judha dalam Setyawan (2014) faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri diantaranya adalah usia, jenis  kelamin,  pekerjaan,  kebudayaan, perhatian,  ansietas,  pengalaman  sebelumnya, dukungan  keluarga,  dan  keletihan.  Hal tersebut didukung dengan pendapat Wijayakusuma  (2013)  yang  menyatakan bahwa  beberapa  hal  yang  mempengaruhi timbulnya  nyeri  adalah  faktor  usia,  faktor genetik,  psikologis,  lingkungan,  pekerjaan, makanan, dan kelenjar atau hormon.
Dari hasil penelitian di lapangan salah satu kegiatan  di  Posyandu  yaitu  kegiatan
Skala Nyeri Frekuensi  Presentase (%) Tidak Nyeri 0 0 Ringan 9 25 Sedang 20 55,6 Berat Terkontrol 7 19,4 Berat Tidak Terkontrol 0 0 Total 36 100
kesehatan,  seperti  senam  lansia,  cek  tekanan darah,  dan  lain-lain.  Namun  sebagian  besar lansia  tidak  aktif,  dan  minim  pengetahuan mengenai  kesehatan.  Disebabkan  karena kurangnya  koordinasi  kader  ke  puskesmas terdekat, serta tidak adanya kader yang terlatih di  posyandu  khususnya  dibagian  kesehatan, sehingga lansia kurang aktif, tidak mendapatkan HE (Health Education) tentang berbagai penyakit dan penanganannya. Hal ini memungkinkan  lansia  tidak  tahu  cara menangani nyeri dengan benar dan tepat.
Selain dari kerusakan sistem neurovaskuler,  timbulnya  nyeri  pada  lansia sebagian  besar  disebabkan  dari  faktor  usia, sebab  pada  usia  lansia  kondisi  dan kemampuan  fungsi  tubuhnya  mengalami penurunan, hal ini menyebabkan lansia rentan mengalami  nyeri,  penyebab  kedua  aktivitas kerja  atau  kegiatan  yang  berlebihan,  hal  ini karena  terdapat  beberapa  lansia  yang  masih bekerja, sebab aktivitas yang berlebih mudah mengalami  nyeri,  penyebab  lainnya  yaitu makanan  yang  tidak  dijaga  yang  bisa menyebabkan  timbulnya  nyeri,  contohnya lansia  suka  makanan  asin,  daging  bebek, kacang-kacangan, dan lain-lain.
Meskipun  sebagian  besar  lansia  banyak yang  belum  mengetahui  penanganan  nyeri dengan  benar  dan  tepat  yang  dirasakan, namun  ada  beberapa  lansia  mengatasi nyerinya dengan membiarkan dengan mengalihkan  perhatian,  sebagian  ada  lansia yang  mengatasi  nyerinya  dengan  memijat bagian  yang  terasa  sakit,  dan  sebagian  ada lansia yang meminum obat anti nyeri.
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 6 menunjukkan  bahwa  skala  nyerikepala hipertensipada lansia mengalami nyeri ringan sebanyak  29  orang  (75%),  9  orang  nyeri sedang(25%),  dan  tidak  ada  orang  yang mengalami  nyeri  berat  terkontrol  setelah dilakukankompres hangat jahe. Ini menunjukkan bahwa terjadi penurunan skala nyeri setelah diberikan kompres hangat jahe.
Menurut Sherwood dalam Rohimah (2015) mengungkapkan  bahwa  pada  leher  terdapat arteri  dan  arteriol  mempengaruhi  kepala  dan otak, arteriol merupakan pembuluh resistensi utama pohon Vaskuler. Dinding arteriol hanya
sedikit  mengandung  jaringan  ikat  elastis. Namun  pembuluh  darah  ini  mempunyai  otot polos  berjalan  sirkurel  mengelilingi  arteriol, sehingga  apabila  berkontraksi,  lingkaran pembuluh  akan  mengecil,  dengan  demikian resistensi dan aliran melalui pembuluh darah berkurang.
Kompres  merupakan  salah  satu  tindakan non farmakologis untuk mengatasi menghilangkan  nyeri  atau  mengurangi  nyeri adalah menggunakan kompres hangat, dimana kompres  hangat  dapat  memberikan  rasa hangat  pada  daerah  tertentu,  karena  rasa hangat  yang  diberikan  mampu  mendilatasi pembuluh  darah  dan  suplai  oksigen  menjadi lancar dan meredakan ketegangan, akibatnya nyeri dapat berkurang (Rohimah, 2015).
Pilihan  terapi  basah  hangat  dan  dingin bervariasi menurut kondisi penderita, misalnya  basah  hangat  menghilangkan kekakuan  pada  pagi  hari,  tetapi  kompres dingin mengurangi nyeri akut dan sendi yang mengalami peradangan. Lokasi pengompresan  yang  paling  efektif  berada  di dekat  lokasi  aktual  nyeri,  serta  memakan waktu 5 sampai 15 menit dalam mengkompres dingin (Rohimah, 2015).
Kompres hangat jahe bisa meredakan atau mengurangi ketegangan, sehingga nyeri yang di  alami  lansia  dapat  berkurang.  Dari  hasil penelitian terjadi penurunan skala nyeri pada lansia setelah diberikan kompres hangat jahe. Ini  dibuktikan  bahwa  ada  pengaruh  dari setelah diberikan kompres hangat jahe dalam menurunkan  skala  nyeri  lansia,  dan  respon lansia  mengatakan  mereka  merasa  rileks ketika diberikan kompres hangat jahe.
Metode pengobatan dari luar ini biasanya dengan cara memberi kompres air hangat jahe ini  dengan  meletakkan  waslap  lembab  dan hangat yang diletakkan pada area leher lansia, ini  dapat  memvasodilatasi  pembuluh  darah sehingga  aliran  darah  menjadi  lancar, mengurangi  kaku  dan  mengurangi  nyeri. Kompres  hangat  jahe  menurunkan  nyeri melalui tahap transmisi, dimana pada tahapan ini sensasi hangat pada kompres hangat jahe menghambat  mediator  inflamasi,  sehingga akan  meningkatkan  ambang  rasa  nyeri sehingga terjadi penurunan tingkat nyeri pada lansia.
Pada  lansia  setelah  dilakukan  pemberian kompres  hangat  jahe,  mengalami  penurunan
nyeri ringan yaitu sebanyak 27 lansia (75%), dan  lansia  yang  mengalami  tingkat  nyeri sedang  tetap  yang  tidak  mengalami penurunan,  terdapat  2  lansia.  Kemungkinan ada  beberapa  hal  yang  dapat  mempengaruhi penurunan tingkat nyeri yang dirasakan oleh lansia  seperti  dari  usia,  perhatian,  ansietas, faktor lingkungan, dan keletihan.
Kompres  hangat  merupakan  salah  satu penatalaksanaan    nyeri  dengan  memberikan energi panas melalui konduksi, dimana panas tersebut  dapat  menyebabkan  vasodilatasi (pelebaran  pembuluh  darah),  meningkatkan relaksasi  otot sehingga meningkatkan sirkulasi dan menambah pemasukan, oksigen, serta  nutrisi  kejaringan  (Potter,et.al.,  2005). Kompres  hangat  juga  dapat  meningkatkan curah jantung, peningkatan tersebut dikarenakan sebagai hasil vasodilatasi perifer yang  berlebih,  yang  mengalihkan  sejumlah besar  suplai  darah  sadari  organ  dalam  dan menghasilkan  penurunan  tekanan  darah (Kozier,et.al., 2009).
Kandungan di dalam jahe ini cukup banyak antara  lain  pada  bagian  rimpang  jahe mengandung zat gingerol, shangaol, zingerone,  oleoresin,  dan  minyak  atsiri (Hermani,dkk., 2015). Kandungan dalam jahe seperti gingerol,  shongaol  dan  zingerone memberikan  efek  farmakologi  dan  fisiologi seperti antioksidan, anti-inflamasi, analgesik, anti-karsinogenik,  non-toksik  dan  non- mutagenik meskipun pada konsentrasi tinggi. Gingerol dan  rasa  hangat  yang  ditimbulkan oleh jahe tersebut  membuat  pembuluh  darah terbuka  (vasodilatasi)  dan  memperlancar sirkulasi  sehingga  suplai  makanan  dan oksigen  menjadi  lebih  baik  sehingga  nyeri sendi  akan  berkurang  dan  juga  menghambat COX  ( Cyclo-oxigenase ),  dimana  COX
( Cyclo-oxigenase )  berperan  dalam  sintesis mediator  nyeri,  salah  satunya  adalah prostaglandin.  Mekanisme  umum  adalah mengeblok pembentukan prostaglandin dengan  jalan  menghambat  enzim  COX ( Cyclo-oxigenase )  pada  darerah  terluka dengan  demikian  mengurangi  pembentukan mediator nyeri. Dalam pengobatan tradisional, jahe digunakan untuk mengobati batuk, diare, nyeri  sendi,  dan  penyakit  radang  sendi  dan tekanan darah tinggi (Hermani,dkk., 2015).
Koordinasi  antara  kader  dan  pihak kesehatan  sangat  diperlukan,  dan  juga
perlunya  tenaga  kader  yang  ahli  khususnya dalam  bidang  kesehatan  di  posyandu,  sebab kesediaan  tenaga  ahli  sangat  penting  skali, dimana  keadaan  lansia  perlu  mendapatkan perhatian  lebih  dengan  kondisinya  semakain bertambahnya  usia,  perlunya  mendapatkan info-info kesehatan dan pelatihan pada lansia sangat bagus untuk kesehatan lansia itu sendiri dan  diharapkan  lansia  bisa  mengaplikasikan dirumah  secara  mandiri.  Hal  ini  jika  bisa terlaksana tentunya lansia bisa meminimalkan nyeri yang dirasakannya.
Nyeri  kepala  bisa  dikontrol  jika  lansia mengetahui hal-hal yang berpengaruh seperti faktor usia, pola hidup, pola makan, dan cara menangani nyeri dengan benar dan tepat, cara- cara  sederhana  ini  jika  bisa  diaplikasikan secara  mandiri  tentunya  lansia  akan  bisa mengontrol  nyeri,  dan  lansia  bisa  terhindar dari  komplikasi  yang  serius  seperti  pada hipertensi  akut  yang  menyebabkan  penderita mengalami koma (ensefalopati hipertensi).
Pemberian kompres hangat air hangat jahe dalam  penelitian  ini  selama  kurang  lebih  20 menit,  sesuai  dengan  waktu  yang  dapat menunjukkan  efek  pemberian  kompres  air hangat  jahe.  Penurunan  tingkat  nyeri  pada lansia  setelah  diberikan  kompres  hangat terjadi perubahan namun demikian perubahan tergantung pada respon lansia masing-masing karena nyeri yang dirasakan individu bersifat pribadi  yang  diartikan  antara  individu  satu dengan lainnya mengalami perbedaan.
Dengan demikian teori dan hasil penelitian dilapangan menunjukkan bahwa ada perbedaan skala nyeri kepala hipertensi pada lansia  sebelum  dan  sesudah  pemberian kompres  hangat  jahe  di  Posyandu  Lansia Karang  Werdha  Rambutan  Burneh  Desa Burneh  Bangkalan.  Dibuktikan  dengan perbedaan  skala  nyeri  sebelum  dan  sesudah pemberian  kompres  hangat.  Hal  ini dipengaruhi Gingerol dan  rasa  hangat  yang ditimbulkan  oleh  jahe  tersebut  membuat pembuluh  darah  terbuka  (vasodilatasi)  dan memperlancar  sirkulasi  sehingga  suplai makanan  dan  oksigen  menjadi  lebih  baik sehingga nyeri akan berkurang.
4. Kesimpulan dan Saran
4.1 Kesimpulan
1. Ada  pengaruh  pemberian  kompres hangat jahe terhadap penurunan skala nyeri kepala hipertensi pada lansia.
2. Pemberian terapi kompres hangat jahe bisa  dijadikan  terapi  alternatifbagi lansia  yang  mengalami  nyeri  kepala karena hipertensi.
4.2 Saran
1. Bagi Responden Dari  hasil  penelitian  ini  diharapkan responden  di  Posyandu  Lansia  Karang
Werdha Rambutan Desa Burneh Bangkalan dapat mengaplikasikan kompres  hangat  jahe  di  rumah  secara mandiri,  untuk  menurunkan  skala  nyeri kepala pada hipertensi.
2.Bagi Peneliti
a. Penelitian  ini  diharapkan  bisa menjadi acuan bagi peneliti
selanjutnya dalam mengembangkan penelitian  untuk  menurunkan  skala nyeri kepala hipertensi, tidak hanya nyeri  kepala  pada  hipertensi  tetapi pada nyeri yang lainnya.
b. Bagi  peneliti  selanjutnya  dapat memodifikasi atau membandingkan dengan  menggunakan  intervensi yang  lain  agar  lebih  efisien  dalam mengkompres nyeri.

## Daftar Pustaka
Lingga,  L.  (2012). Bebas  Hipertensi  Tanpa Obat. Cet. 1. Jakarta:
AgromediaPustaka.
Pinzon,  Rizaldy  (2013). Komorbiditas  Nyeri Pada  pasien  Lanjut  Usia .  Jurnal CDK-226/Vol 42. No. 3 Tahun 2015.
Palmer  KT,  et  al.  (2001) Prevalence  and Occupational  Associations  of  Neck Pain in the British Population . Scand. J Work Environ Health 2001; 27: 49- 56 .
Setyawan,  D(2014). Pengaruh  Pemberian Kompres  Hangat  Pada  Lansia Terhadap  Penurunan  Nyeri  Kepala Pada  Pasien  Hipertensi  di  RSUD
Tugurejo Semarang. Fakultas Kedokteran. Universitas Diponegoro. Semarang.
Astuti,  S.  (2014) Blok  Infraklavikular Kontinyu  Sebagai  Manajemen  Nyeri Akut Pascaoperasi Ekstremitas Atas. Skripsi. Universitas Udayana. Bali.
Kozier, et.al. (2009). Buku Ajar Fundamental: Konsep, Proses, danPraktek . Jakarta: EGC
Price S.A, Wilson L.M. (2014) . Patofisiologi :KonsepKlinik Proses-Proses
Penyakit . Jakarta: EGC.
Wijayakusuma,  A.D.  &  Putri.  (2013).
Keperawatan Medikal Bedah
(KMB1). Yogyakarta: NuhaMedika
Rohimah (2015). Pengaruh Kompres Hangat Pada  Pasien  Hipertensi  Esensisal  di Wilayah Kerja Puskesmas Kahurpian Kota  Tasikmalaya .  Jurna  lKesehatan Bakti  Tunas  Husana.  Volume  13 Nomor 1 Februari 2015.
Potter  &  Perry  (2005), Fundamental  Of Nursing NursingKonsep, Proses, Dan Praktik . Jakarta: EGC
Hermani  &  Winarti  (2015). Kandungan Bahan Aktif Jahe dan Pemanfaatannya  Dalam  Bidang Kesehatan . http:/balitro.litbang.pertanian.go.id/ diakses  pada  tanggal  13  November 2015.