## PENINGKATAN PENGETAHUAN LANSIA TENTANG PENCEGAHAN JATUH MELALUI PENYULUHAN DI ASRAMA BRIMOB RT 02 RW 02 KELURAHAN MOROKREMBANGAN KECAMATAN KREMBANGAN SURABAYA

## Iswati, Caturia Sasti Sulistyana
Akademi Keperawatan Adi Husada Surabaya iswatisaja@gmail.com, caturia@akper-adihusada.ac.id

## ABSTRAK
Lansia  akan  mengalami  banyak  perubahan  yang  terjadi  terutama  pada  kondisi  fisik  sehingga mengakibatkan lansia lebih berisiko mengalami jatuh. Salah upaya yang dilakukan untuk mencegah jatuh  pada  lansia  adalah  melalui  upaya  promotif  penyuluhan  kesehatan.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  menganalisis  pengaruh  penyuluhan  terhadap  pengetahuan  lansia  tentang  kejadian  jatuh. Desain yang digunakan adalah pra eksperimental dengan one group pretest-postest . Populasi yang digunakan pada penelitian ini adalah lansia RT 02 yang berjumlah 30 orang lansia dan sampel yang diambil  adalah  28  orang  lansia  dengan  menggunakan  teknik purposive  sampling .  Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan analisa data menggunakan uji wilcoxon signed ranks test . Hasil penelitian  didapatkan  sebelum  diberikan  penyuluhan,  tingkat  pengetahuan  responden  masih kurang,  yaitu  sebanyak  71,4%,  sedangkan  setelah  dilakukan  penyuluhan,  tingkat  pengetahuan responden menjadi cukup, yaitu sebanyak 50%. Hasil uji statistik didapatkan nilai p=0.00  dengan nilai α=0,05 ,  maka  dapat  disimpulkan  ada  pengaruh  penyuluhan  terhadap  tingkat  pengetahuan lansia tentang pencegahan jatuh pada lansia. Peningkatan pengetahuan lansia tentang kejadian jatuh pada  lansia  setelah  diberikan  penyuluhan  dapat  diakibatkan  adanya  proses  transfer  informasi sehingga dapat menambah  pengetahuan tentang pencegahan jatuh. Hasil penelitian ini diharapkan dapat dikembangkan lagi pada penelitian selanjutnya dengan menggunakan variabel lain sehingga hasil dapat lebih akurat.
Kata Kunci : Pengetahuan, Penyuluhan, Pencegahan jatuh

## ABSTRACT
Elderly people will experience a lot of changes, especially physical conditions and caused the elderly to be more at risk of falls. One of the efforts made to prevent falls in the elderly is through promoting health education. This study aims to analyze the effect of counseling on  the  knowledge  of  the  elderly  about  the  incidence  of  falls.  The  design  used  was  pre- experimental  with  one  group  pretest-postest.  The  population  used  was  elderly  RT  02, amounting  to  30  elderly  people  and  28  elderly  people  samples  taken  used  purposive sampling  technique.  Data  collection  used  questionnaires  and  the  data  analysis  used  the wilcoxon  signed  ranks  test.  The  results  of  the  study  were  obtained  before  being  given  is less knowledge counseling as many as 71.4% and after sufficient knowledge counseling as many as 50% The results of the study with statistical tests obtained a value of p = 0.00 and α  =  0.05,  it  can  be  concluded  that  there  is  an  influence  of  education  on  the  level  of knowledge  about  prevention  of  falls  in  the  elderly.  Increased  knowledge  of  the  elderly about the incidence of falls in the elderly after being given counseling can be caused by the process of transferring information so that it can add information about prevention of falls. The results expected to developed in research next to use the other variables and therefore the can be more accurate.
Keywords: Knowledge, Counseling, Prevention of falls

## PENDAHULUAN
Proses  menua  dapat  menimbulkan berbagai  masalah  baik  secara  fisik,  biologi, mental  maupun  sosial  ekonomi.  Semakin seseorang  berusia  lanjut  maka  akan  semakin mengalami  kemunduran  terutama  di  bidang kemampuan  fisik,  yang  dapat  mengakibatkan penurunan  pada  peranan – peranan  sosialnya. Dengan  banyaknya  perubahan  yang  terjadi pada  lansia  terutama  perubahan  fisik  dapat mengakibatkan lansia lebih berisiko mengalami  jatuh.  Kurangnya  pengetahuan pada  lansia  dan  keluarga  tentang  penyebab kejadian jatuh pada lansia yang menyebabkan lansia  mudah  mengalami  jatuh  (Iswan  & Oktaviana, 2012).
Persentase  jatuh  pada  lansia  Indonesia tahun  2017  adalah  49,4%  pada  usia  55 – 64 tahun,  67,1%  pada  usia  65 – 74  tahun  dan 78,2% pada usia >75 tahun. Sekitar 30% dari komunitas  lansia  di  negara  berkembang  jatuh tiap  tahunnya  dengan  presentase  10%-20% jatuh lebih dari sekali. Kongres XII PERSI di Jakarta  pada  tanggal  8  November  2012 melaporkan  bahwa  kejadian  pasien  jatuh  di Indonesia pada bulan Januari – September 2012 sebesar  14%.  Hal  ini  membuat  presentasi pasien  jatuh  termasuk  ke  dalam  lima  besar insiden  medis  selain  medicine  error  (Utami, 2017)  .  Sesuai  survey  kejadian  jatuh  pada lansia  di Asrama  Brimob  RT  02  RW  02 Kelurahan Morokrembangan Kecamatan Krembangan  dengan  hasil  menunjukkan  12 orang  yang  pernah  jatuh  dan  8  orang  yang beresiko untuk jatuh.
Jatuh menurut DarMojo (2014)
merupakan  suatu  kejadian  yang  dialami  oleh penderita  atau  saksi  mata  yang  melihat kejadian dan mengakibatkan seseorang
mendadak dalam
keadaan terbaring/tertududuk dilantai yang lebih rendah  dengan    atau  tanpa  kehilangan kesadaran  atau  luka.  Faktor  penyebab  jatuh yang  berasal  dari  perubahan  kondisi  fisik lansia  akibat  proses  penuaan  adalah  faktor biologis (WHO, 2007).
Selain  faktor  akibat  proses  penuaan terdapat  juga  faktor-faktor  lain  yang  berasal dari lingkungan yang menjadi penyebab jatuh antara  lain  lantai  yang  basah,  licin,  adanya objek yang berserakan dilantai dan membahayakan  bagi  lansia,  penerangan  yang kurang, anak tangga  yang terlalu tinggi, tidak ada  alat  bantu  berjalan  ataupun  pagar pengaman,  lantai  yang  memiliki  perbedaan
ketinggian  dan  hal-hal  lain  yang  dapat meningkatkan  risiko  jatuh.  Jatuh  dapat mengakibatkan  berbagai  bentuk  cedera  pada lansia  seperti  patah  tulang,  cedera  kepala  dan laserasi  mayor  terutama  pada  lansia  yang berada  di  komunitas.  Jatuh  dapat  dicegah dengan  melakukan  identifikasi  terhadap keberadaan  faktor-faktor  risiko  jatuh  baik internal maupun eksternal (Windy & Tambunan, 2015).
Pendidikan kesehatan merupakan bagian  dari  keseluruan  upaya  kesehatan (promotife, preventif, kuratif dan rehabilitatife)  yang  menitikberatkan  pada upaya  untuk  meningkatkan  perilaku  hidup sehat  salah  satunya  adalah  penyuluhan. Penyuluhan adalah Kegiatan pendidikan yang dilakukan  dengan  cara  menyebarkan  pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu dan mengerti, tetapi juga mau  dan  bisa  melakukan  suatu  anjuran  yang ada hubungannya dengan kesehatan (Yuliatun & E.M, 2013).
Berdasarkan  hal  itu  peneliti  tertarik untuk  meneliti  tentang  pengaruh  penyuluhan terhadap  pengetahuan  tentang  pencegahan jatuh  pada  lansia  di  Asrama  Brimob  RT  02
RW 02 Kelurahan Morokrembangan
Kecmatan Krembangan.

## ME      METODE
Penelitian ini dilakukan pada tanggal 14 febuari  2018.  Jenis  penelitian  ini  adalah  Pre eksperimental  dengan  pendekatan One  grup pra – post  test  design (Nursalam,  2016) . Sampel yang digunakan sebanyak 28 responden.  Sampel  diambil  dari  lansia  di Asrama  Brimob  RT  02  RW02  Kelurahan Morokrembangan  Kecamatan  Krembangan. Teknik sampling Purposive Sampliang dengan  uji  statistik  Wilcoxon  Signed  Rank Test.
Pengumpulan  data  dilakukan  melalui
Pre  Test  dan  Post  Test.  Data  status  Pre  Test dan Post Test diperoleh dari kuesioner dengan 20  jumlah  soal  yang  berisi  tentang  definisi jatuh,  penyebab  jatuh,  pencegahan  jatuh, dampak  dari  jatuh  kuesioner  yang  digunakan adalah  kueseiner close  ended dengan  skala gutman  .  Skor  yang  digunakan  adalah  Ya dinilai  satu  dan  Tidak  dinilai  0.  Untuk  Skala nya  menggunakan  Ordinal  yang  memiliki Skor  yaitu,  baik  =  76  -  100%,  cukup  =  56- 75% kurang = <56 %. (Nursalam, 2016)
HASIL Data Umum Tabel 1   Usia Lansia Umur Mean Std. Deviation Minimal – Maksimal 71,64 7,58 60 – 80 Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa sebagian responden pada penelitian ini pada  kelompok  usia  lanjut  dengan  rata – rata umur 71,64 dengan umr dari 60 -88 tahun.
Tabel 2   Jenis Kelamin Lansia No. Jenis Kelamin Frekuensi Persentase % 1. Perempuan 18 64,3% 2.` Laki – Laki 10 35,7% Total 28 100%
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan hampir  seluruh  responden  pada  penelitian  ini berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  18 orang atau (64,3%).

## Tabel 3   Pernah Mendapatkan Informasi
No. Pernah mendapat informasi Frekuen si Persentase % 1. Ya 8 28,6% 2.` Tidak 20 71,4% Total 28 100%
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan hampir  seluruh  responden  pada  penelitian belum pernah mendapatkan informasi tentang jatuh sebanyak 20 orang atau (71,4%)
Tabel 4   Sumber Informasi No. Sumber Informasi Frekuens i Persentase % 1. Keluarga 3 37,5% 2. Kerabat - - 3. Puskesmas - - 4. Internet 5 62,5% 5. Poster - - 6. Penyuluhan - - Total 28 100%
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan bahwa  bebrapa  responden  mendapatkan informasi  mengenai  jatuh  internet  sebesar  5 responden  atau  62,5%.  Sebagian  respoden belum  pernah  mendapatkan  informasi  dari sumber informasi yang ada.

## DATA KHUSUS
Tabel 5  Pengetahuan Lansia Sebelum Penyuluhan No. Kategori Frekuensi Persentase % 1. Kurang 20 71,4% 2 Cukup 7 25% 3 Baik 1 3,6% Total 28 100%
Berdasarkan  Tabel  5  menunjukkan bahwa  hampir  seluruh  responden  memiliki pengetahuan  pendidikan  kesehatan  kurang sebanyak 20 orang atau (71,4%)
Tabel 6  Pengetahuan Lansia Sesudah Penyuluhan No Kategori Frekuensi Persentase % 1 Kurang 8 28,6% 2 Cukup 14 50,0% 3 Baik 6 21,4% Total 28 100%
Berdasarkan  Tabel  6  menunjukkan bahwa  hampir  seluruh  responden  memiliki pengetahuan  cukup  sebanyak  14  orang  atau (50,0)

## Tabel 7  Pengaruh  Penyuluhan  Terhadap Pengetahaun Lansia
Klasfikasi Pengetahuan Pre Pengetahuan Post Freku ensi Persent ase% Freku ensi Persenta se% Kurang 20 71,4% 8 28,6% Cukup 7 25% 14 50% Baik 1 36% 6 21,4% Total 28 100% 28 100%
Berdasarkan  tabel  7  dapat  diketahui dengan  mneggunakan  uji  statistik  Wilcoxon Signed  Rank  Test  didapatkan  nilai p value =0,00 dan α = 0,005 ( p<α), jadi ada pengaruh penyuluhan  terhadap  tingkat  pengetahuan lansia.

## PEMBAHASAN
Bedasarkan hasil penelitian pada tabel 1 karakteristik  menurut  umur  menunjukkan bahwa sebagian responden pada penelitian ini pada  kelompok  usia  lanjut  dengan  rata – rata umur 71,64 dari umur 60  -88 tahun. Semakin lanjut  usia  seseorang  akan  mengalami perubahan  pada  segi  fisik,  kognitif,  dan psikososialnya.  Fungsi  kognitif  dipengaruhi oleh beberapa hal yaitu bahasa, pekembangan pemikiran,  perkembangan  memori  atau  daya
ingat.  Dan  perkembangan  intelegensi  yang mempengaruhi pada usia lanjut (Jusup, 2012).
Sejalan dengan teori, peneliti berpendapat  bahwa  usia  lansia  cenderung mengalami penurunan pada fungsi kognitifnya terutama  pada  gangguan  memori,  dibuktikan dengan  lansia  belum  mengetahui  informasi dalam  pengetahuan  pencegahan  jatuh,  setelah peneliti  memberikan  penyuluhan  dengan penyampaian  yang  mudah  dipahami  dalam kehidupan sehari-hari,  serta  pemberian  leaflet maka  lansia  dapat  menambah  pengetahuan informasi yang telah disampaikan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang terlihat  pada  tabel  2  karakteristik  menurut jenis  kelamin  mayorutas  responden  berjenis kelamin  perempuan  18  orang  dan  laki  -  laki 10  orang.  Dari  penelitian  Deu  (2015) menyatakan  jenis  kelamin  juga  berpengaruh terhadap fungsi kognitif pada lansia. Perempuan  cenderung  mempunyai  resiko lebih  besar  terjadinya  gangguan  kognitif dibandingkan  laki-  laki.(Muhith  &  Siyoto, 2016)
Sejalan  dengan  teori  diatas,  peneliti berpendapat  bahwa  perbedaan  jenis  kelamin laki – laki  maupun  perempuan  dalam  hal  ini mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  tentang kejadian  jatuh.  Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dilakukan  saat  post  test  terdapat pengetahuan responden perempuan cenderung memiliki pengetahuan yang kurang. Sedangkan  responden  laki – laki  memiliki pengetahuan  yang  cukup  .  Setelah  dilakukan Pre  Test  responden  perempuan  lebih  banyak yang memiliki pengetahuan cukup, sedangkan responden  laki – laki  lebih  banyak  yang memiliki pengetahuan baik. Hal ini disebabkan karena adanya penurunan hormon estrogen pada perempuan menopause, sehingga  resiko  terjadinya  penyakit  neuro degeneratif  meningkat,  karena  hormon  ini berperan  penting  dalam  memelihara  fungsi otak.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang terlihat  pada  tabel  3  karakteristik  menurut informasi  yang  didapatkan  sebanyak  8  orang pernah mendapatkan informasi tentang pencegahan  jatuh  sedangkan  20  orang  belum pernah mendapatkan informasi tentang pencegahan  jatuh.  Menurut  sumber  informasi responden  yang  telah  mendapatkan  informasi mengenai  pencegahan  jatuh  antara  lain melalui  keluarga  sebanyak  3  responden, melalui  internet  sebanyak  5  responden.
Berdasarkan  data  diatas  dapat  diketahui bahwa  sumber  informasi  terbanyak  dari  data internet  yaitu  sebanyak  5  responden  atau 62,5%.  Sebagian  respoden  belum  pernah mendapatkan informasi dari sumber informasi yang  ada.  Menurut  Riyanto  (2013)  Informasi yang  diperoleh  dari  berbagai  sumber  akan mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang.
Berdasarkan  tabel  5,  hasil  penelitian  di Asrama  Brimob  RT  02  RW  02  Surabaya jumlah  responden  sebanyak  28  lansia. Distribusi  responden  tentang  pengetahuan pencegahan jatuh sebelum diberikan penyuluhan terhadap 20
lansia berpengetahuan  kurang  dengan  persentase 71,4%, 7 lansia dengan berpengetahuan cukup dengan  persentase  25%,  1  lansia  dengan berpengetahuan baik dengan persentase 3,6%. Pengetahuan  (knowledge)  adalah  hasil ‘ tahu ’ dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu (Notoatmodjo,  2012).  Adapun  faktor-faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  menurut Mubarak (2007) adalah pendidikan, informasi atau  media  massa,  sosial,  budaya  dan ekonomi,  lingkungan,  pengalaman,  usia. Pendidikan  adalah  salah  satu  usaha  untuk menngkatkan  kepribadian  dan  kemampuan baik  di  dalam  maupun  luar  sekolah  (baik formal maupun non formal) yang berlangsung seumur  hidup.    Informasi  atau  Media  Massa adalah  suatu  teknik  untuk  mengumpulkan, menyiapkan,  memanipulasi,  mengumumkan, menganalisis,  dan  menyebarkan  informasi dengan tujuan tertentu.
Sejalan  dengan  teori  diatas  hampir seluruh  lansia  di  Asrama  Brimob  yang berpengetahuan kurang dikarenakan pengetahuan  dan  informasi  yang  kurang  bagi keluarga  lansia  maupun  lansianya.    Menurut hasil  penelitian  sebagian  kecil  lansia  yang berpengetahuan  cukup  atau  baik  sudah  dapat memehami  lebih  cepat  dikarenakan  pernah mendapatkan  informasi  tentang  pencegahan jatuh.  Pada  hasil  penelitian  di  asrama  brimob hanya  7  dari  28  lansia  yang  pernah mendapatkan informasi tentang jatuh.
Berdasarkan  tabel  6  hasil  penelitian  di Asrama  Brimob  RT  02  RW  02  Surabaya jumlah  responden  sebanyak  28  lansia. Distribusi  responden  tentang  pengetahuan pencegahan  kejadian  jatuh  setelah  diberikan penyuluhan  terhadap  8  lansia  berpengetahuan kurang  dengan  persentase  28,6%,  14  lansia
dengan berpengetahuan cukup dengan persentase 50,0%, 6 lansia dengan berpengetahuan baik dengan persentase 21,4%.
Pengetahuan  (knowledge)  adalah  hasil ‘ tahu ’ dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu (Notoatmodjo,  2012).  Adapun  faktor-faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  menurut Mubarak (2007) adalah pendidikan, informasi atau  media  massa,  sosial,  budaya  dan ekonomi,  lingkungan,  pengalaman,  usia. Pendidikan  adalah  salah  satu  usaha  untuk menngkatkan  kepribadian  dan  kemampuan baik  di  dalam  maupun  luar  sekolah  (baik formal maupun non formal) yang berlangsung seumur hidup.
Sejalan  dengan  teori  diatas  hampir seluruh  lansia  di  Asrama  Brimob  yang memiliki  berpengetahuan  cukup  ,  Karena sudah  mendapat  informasi  atau  penyuluhan tentang  pencegahan  jatuh,  melalui  metode leafleat  dan  vidio  sehingga  responden  bisa mengisi  kuesioner  dan  sudah  tidak  bingung lagi.  Ada  8  lansia  yang  masih  memilki berpengetahuan  kurang,  karena  semakin bertambah  usia  terjadi  banyaknya  perubahan termasuk  perubahan  kognitifnya  dimana lansia dapat mudah lupa.
Bedasarkan  tabel  7  Hasil  tabulasi  pada lansia  di  Asrama  Brimob  RT  02  RW  02 Surabaya  didapatkan  pengetahuan  lansia meningkat  sesudah  diberikan  penyuluhan yaitu  sebanyak    50%  yang  berkategori  cukup dan  21,4%  yang  berkategori  baik.  Hasil  nilai pengetahuan  lansia  ϼ=0,000  <  0,005.  Maka H1  diterima  yang  artinya  ada  pengaruh penyuluhan  terhadap  pengetahuan  lansia tentang  pencegahan  jatuh.  Manfaat  diberikan penyuluhan  pencegahan  jatuh    ini  agar  lansia mendapatkan informasi tentang kejadian jatuh sehingga diharapkan lansia dapat mengantisipasi penyebab maupun pencegahan yang  diharapakan  agar  berkurangnya  angka kejadian  jatuh  pada  lansia.  Menurut  (Gejir  & Ratih,  2017)  upaya  intervensi  terhadap  faktor perilaku dapat dilakukan melalui dua pendekatan, yaitu pendidikan atau paksaan/tekanan,  dan  pendekatan  pendidikan adalah yang paling tepat sebagai upaya untuk memecahkan  masalah  kesehatan  masyarakat melalui  faktor  perilaku.  Sementara  itu penyuluhan kesehatan diartikan sebagai kegiatan pendidikan kesehatan yang dilakukan
dengan  cara  menyebarluaskan  pesan  dan menanamkan keyakinan.

## KESIMPULAN
Hampir  seluruh  responden  di  Asrama Brimob RT 02 RW 02 Kelurahan
Morokrembangan  Kecamatan  Krembangan memiliki  pengetahuan  yang  kurang  tentang pencegahan kejadian jatuh sebelum dilakukan penyuluhan  dan  hampir  seluruh  responden memiliki  pengetahuan  yang  cukup  sesudah dilakukan penyuluhan, sehingga dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh penyuluhan terhadap pengetahuan lansia tentang pencegahan  jatuh  di  Asrama  Brimob  RT  02
RW 02 Kelurahan
Morokrembangan Kecamatan Krembangan.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas diharapkan  lansia  dapat  mempertahankan tingkat  pengetahuan  dengan  cara  tetap mencari  informasi  kesehatan  lain  tentang pencegahan  jatuh  melalui  berbagai  macam sumber.  Bagi  tenaga  kesehatan  diharapkan tetap dapat mengadakan penyuluhan pada saat posyandu  dan  bisa  memakai  metode  ceramah dan  metode  yang  lain  seperti  leaflet,  poster, gambar  dan  boneka  supaya  tidak  bosan . Peneliti selanjutnya bisa menggunakan metode  penelitian  lain  seperti open  ended question . Pemberian informasi selain menggunakan  metode  leaflet  juga  bisa menggunakan  poster,  gambar,  slide,  boneka dan media audiovisual. Meneliti faktor- faktor yang  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  lain misalnya  pendidikan  dan  usia  apa  benar mempengaruhi tingkat pengetahuan.

## DAFTAR PUSTAKA
Gejir,  I.  N.,  Agung,  A.  G.,  Ratih,  I.  D.,  & Mustika,  I.  W.  (2017). Media
Komunikasi dalam Penyuluhan Kesehatan. Yogayakarta:  Penerbit ANDI.
Iswan, R., & Oktaviana, S. (2012). Pengetahuan  Dan  Sikap  Keluarga Tentang  Pencegahan  Kejadian  Jatuh Pada  Lansia  Di  Kelurahan  Pahlawan Binjai . 51 - 56.
Jusup,  L.  (2011). Kiat  menghadapi  masalah kesehatan  lansia. Jakarta:  Gramedia Pustaka Utama.
Muhith,  A.,  &  Siyoto,  S.  (2016). Pendidikan Keperawatan Gerontik.
Jakarta:
Penerbit Andi
NotoadMojo.  (2012). Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta:Rineka Cipta.
Nursalam.  (2016). Konsep  dan  penerapan metodologi penelitian . Jakarta: Salamba Medika. Organization,  W.  H.  (2007). WHO  Global
Report  on  Falls  Prevention  in  Older Age, . France: World Health
Organization,
Utami,  N.  (2017).  Hubungan  Dukungan Keluarga  Dengan  Resiko  Jatuh  Pada
Lansia.
Windy  ,  A.,  &  Tambunan,  R.  (2015). Pengaruh  Program  Pencegahan  Jatuh
Berupa  Edukasi  dan  Latihan  Kekuatan
Otot  Terhadap  Faktor  Risiko  Jatuh Yang  Dimiliki  Oleh  Lansia  di  Balai Perlindungan  Sosial  Tresna  Werdha (BPSTW) Ciparay Bandung . Immanuel Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Volume  9, Nomor 2, Desember 2015 , 538. Yuliatun,  J.,  &  E.M,  N.  (2013). Pengaruh Penyuluhan kesehatan tentang Kebersihan  Genitalia  terhadap  Upaya Pencegahan Keputihan . 35-38.