JOURNAL OF AGROMEDICINE AND MEDICAL SCIENCES (AMS) ISSN : 2460-9048 (Print), ISSN : 2714-5654 (Electronic)
Available online at http://jurnal.unej.ac.id/index.php/JAMS
Analisis Faktor Risiko Kejadian Hipertensi di Puskesmas Karangtengah Kabupaten Wonogiri
Risk Factors Analysis of  Hypertension Incidence at Karangtengah Public Health Center, Wonogiri Regency
Atina Robbiatul Azizah, Angga Mardro Raharjo *) , Inke Kusumastuti, Cholis Abrori, Pipiet Wulandari
Faculty of Medicine, University of Jember

## Article Info
Article History:
Received: April 22, 2021 Accepted: October 25, 2021 Published: October 31, 2021
*)Corresponding author:
E-mail: anggadokter_fk@unej.ac.id

## How to cite this article:
Azizah, A.R., Raharjo, A.M., Kusumastuti, I., Abrori, C., Wulandari, P., (2021). Risk Factors  Analysis  of    Hypertension Incidence at Karangtengah Public Health Center,  Wonogiri  Regency .  Journal  of Agromedicine and Medical Sciences, 7(3), 136-140.
https://doi.org/10.19184/ams.v7i3.2397
9

## Abstrak
Hipertensi adalah penyakit yang paling banyak ditemukan di Puskesmas Karangtengah Kabupaten Wonogiri. Kejadian hipertensi ini dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti faktor yang tidak dapat diubah terdiri dari usia, jenis kelamin, riwayat penyakit keluarga dan faktor yang dapat diubah terdiri dari obesitas, pekerjaan, dan riwayat merokok. Dari faktor risiko tersebut, masih belum diketahui faktor-faktor mana saja yang menyebabkan tingginya  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Karangtengah.  Tujuan  dari  penelitian  ini adalah mengetahui hubungan faktor-faktor risiko tersebut dengan kejadian hipertensi dan determinan kejadian hipertensi di  Puskesmas Karangtengah Kabupaten Wonogiri. Jenis penelitian yang dilakukan adalah observasional analitik dengan rancangan potong lintang. Sampel penelitian ini dengan menggunakan metode total sampling yaitu seluruh data  rekam  medis  pasien  baru  berusia  dewasa  (>26  tahun)  dengan  riwayat  penyakit kronis  yang  datang  ke  Puskesmas  Karangtengah  Kabupaten  Wonogiri  pada  bulan Oktober 2020 dan penelitian ini dilakukan pada bulan Maret 2021. Didapatkan 76 pasien. Sebagian  besar  pasien  mengalami  hipertensi  (n=42;  55,3%),  termasuk  kategori  usia lansia  (n=55;  72,4%),  perempuan  (n=41;  53,9%).  Lebih  banyak  pasien  yang  memiliki riwayat penyakit keluarga (n=50;  65,8%), mengalami obesitas (n=40; 52,6%), memiliki aktivitas  pekerjaan  minimal  (n=44;  57,9%),  serta  memiliki  riwayat  merokok  (n=42; 55,3%). Faktor-faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian hipertensi adalah usia, jenis kelamin, riwayat penyakit keluarga, IMT, pekerjaan serta riwayat merokok (semua nilai p<0,05). Determinan kejadian hipertensi adalah riwayat penyakit keluarga (p<0,05).
Kata Kunci: Hipertensi, usia, riwayat penyakit keluarga, indeks massa tubuh, pekerjaan

## Abstract
Hypertension  is  the  most  common  disease  found  in  Karangtengah  Health  Center, Wonogiri Regency. The incidence of hypertension can be influenced by factors such as: factor  that  can  not  be  changed  consists  of  age,  gender,  family  history  of  illness  and modifiable factors consisted of obesity, occupation, and smoking history. Of these risk factors,  still  unknown  factors  which  increse  the  incidence  of  hypertension  in  Karang Tengah Public Health Center. The purpose of this study was to determine the relationship of  these  risk  factors  with  the  incidence  of  hypertension  and  the  determinants  of  the incidence of hypertension in Karangtengah Public Health Center, Wonogiri Regency. This type of research is analytic observational with a cross-sectional design. The sample of this study  used  the  total  sampling  method,  namely  all  medical  record  data  of  new  adult patients (>26 years) with a history of chronic diseases who came to Karangtengah Public Health Center, Wonogiri Regency in October 2020 and this study was conducted in March 2021.  There  were  76  patients.  Most  of  the  patients  had  hypertension  (n=42;  55.3%), including the category of elderly (n=55; 72.4%), women (n=41; 53.9%). More patients had a family history of disease (n=50; 65.8%), were obese (n=40; 52.6%), had minimal work activities  (n=44;  57.9%),  and  had  a  history  of  smoking  (n=42;  55.3%).  The  risk  factors associated with the incidence of hypertension were age, gender, family history of disease, BMI, occupation, and smoking history (all p<0.05).
Keywords: Hypertension, age, family history, body mass index, occupation

## Pendahuluan
Hipertensi x merupakan salah satu masalah kesehatan signifikan yang terjadi di dunia (Kemenkes RI, 2014). Berdasarkan Riskesdas tahun 2018 prevalensi hipertensi berdasarkan hasil pengukuran pada  penduduk  usia  18  tahun  sebesar  34,1%,  tertinggi  di Kalimantan  Selatan  (44.1%),  sedangkan  terendah  di  Papua sebesar (22,2%). Hipertensi terjadi pada kelompok umur 31-44 tahun  (31,6%),  umur  45-54  tahun  (45,3%),  umur  55-64  tahun (55,2%) (Kementerian Kesehatan, 2008).
Hipertensi  menempati  jumlah  terbesar  dari  seluruh  penyakit tidak  menular  (PTM)  yang  ada  di  Provinsi  Jawa  Tengah  tahun 2017  menurut  data  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah (2017). Penduduk usia 18 tahun ke atas pada tahun 2017 yang mengalami  hipertensi  terdapat  8.888.585  atau  36,53%. Persentase  hipertensi  pada  perempuan  lebih  rendah  daripada laki-laki, yaitu sebesar 13,10% pada perempuan dan 13,16% pada laki-laki.  Kabupaten  Wonogiri  termasuk  dalam  kabupaten dengan  prevalensi  hipertensi  lebih  dari  10%  di  Provinsi  Jawa Tengah dan menempati peringkat ke 13 dari 35 kabupaten yang terdapat  di  Provinsi x Jawa  Tengah.  Menurut  data  Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah  tahun  2017  menunjukkan bahwa Kabupaten Wonogiri memiliki persentase 12,38% untuk kategori  penyakit  tidak  menular  (Dinkes  Jateng,  2017). Berdasarkan  data  ini  pula,  didapatkan  bahwa  jumlah  pasien hipertensi dari tahun 2017 hingga 2019 mengalami peningkatan dari 414 orang di tahun 2017, 613 orang di tahun 2018, dan 1.193 di tahun 2019.
Gangguan yang dapat disebabkan dari penyakit hipertensi yaitu gangguan  pada  organ-organ  vital  seperti  jantung  dan  ginjal. Manajemen preventif,  promotif,  kuratif,  maupun  rehabilitatif terkait kondisi ini sangat penting untuk dilakukan (Aquarista dan Hadi, 2017). Menurut Kementerian Kesehatan RI (2014), aspek penting  pada  tindakan  promotif  dan  preventif  terjadinya hipertensi  adalah  dengan  manajemen  faktor  risiko.  Terdapat beberapa faktor risiko yang dapat menyebabkan hipertensi yaitu jenis kelamin, usia, dan keturunan merupakan faktor risiko yang tidak dapat diubah. Adapun faktor risiko yang dapat diubah yaitu obesitas,  merokok,  dan  pekerjaan.  Peningkatan  hipertensi terjadi  seiring  bertambahnya  usia,  di  mana  arteri  akan kehilangan elastisitas sehingga tekanan darah meningkat dengan bertambahnya usia (Tarigan dkk., 2018). Risiko hipertensi lebih tinggi terjadi pada individu dengan riwayat hipertensi di keluarga daripada orang yang tidak mempunyai keluarga dengan riwayat hipertensi (Kartikasari, 2012). Salah satu faktor risiko hipertensi yang sering ditemukan dan dapat diubah lainnya yaitu obesitas (Sulastri dkk., 2012). Obesitas meningkat pada penduduk berusia >18 tahun, pada tahun 2010 terdapat 11,7% menjadi 15,4% pada tahun 2013 (Kementerian Kesehatan RI, 2017). Usia 35-65 tahun merupakan  usia  yang  dianggap  paling  banyak  menderita hipertensi  dengan  obesitas  (Sulastri  dkk.,  2012).  Peningkatan morbiditas  dan  mortalitas  berhubungan  dengan  obesitas  dan overweight karena  terjadinya  hipertensi  (Gungor,  2014). Peningkatan kadar lemak dalam tubuh terutma kolestreol yang menyebbkan  kenaikan  berat  badan    disebabkan  karena kelebihan x asupan lemak, sehingga terjadi hipertensi (Ramayulis, 2010).
Berdasarkan  data  tersebut,  didapatkan  gambaran  bahwa kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Karangtengah  cenderung meningkat  dari  tahun  ke  tahun.  Meskipun begitu, belum x diketahui faktor risiko apa saja yang dapat menyebabkan tingginya  kejadian  hipertensi.  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini dilakukan  untuk  mengetahui  faktor-faktor  risiko  yang berhubungan dengan kejadian hipertensi dan mengetahui faktor determinan  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Karangtengah Kabupaten Wonogiri.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  yaitu  observasional  analitik dengan  rancangan  potong  lintang.  Penelitian  ini  dilaksanakan pada bulan Maret tahun 2021 dengan menggunaan teknik total sampling di mana dilakukan pencatatan terhadap semua rekam medis pasien baru berusia dewasa (>26 tahun) dengan riwayat penyakit  kronis  yang  datang  ke  Puskesmas  Karangtengah Kabupaten  Wonogiri  pada  bulan  Oktober  tahun  2020.  Data rekam medis yang tidak lengkap dalam pencatatan nama, usia, jenis  kelmin,  riwayat  penyakit  keluarga,  berat  badan,  tinggii badan,  pekerjaan,  riwayat  merokok,  dan  tekanan  darah  akan dieksklusi.  Analisis  univariat  digunakan  untuk  menentukan distribusi  frekuensi  untuk  variabel  usia,  jenis  kelamiin,  rwayat penyakit keluarga, IMT, pekerjaan, riwayat merkok, dan tekanan darah. x Analisis  bivariat  dilakukan  dengan  uji Chi-Square yang digunakan  untuk  mencari  tahu  variabel  apa  saja  yang berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi. x Analisis  multivariat dengan uji analisis regresi logistik digunakan untuk mencari tahu variabel apa yang berpengaruh terhadap kejadian hipertensi.
Hasil x Penelitian
Didapatkan 76 data rekam medis untuk dianalisis. Sebagian besar pasien  mengalami  hipertensi  (n=42;  55,3%)  dan  termasuk kategori  usia  lansia  (n=55;  72,4%).  Jenis  kelamin  perempuan mendominasi  pada  penelitian  ini  dengan  jumlah  41  pasien (53,9%).  Lebih  banyak  pasien  yang  memiliki  riwayat  penyakit keluarga  (n=50;  65,8%),  mengalami  obesitas  (n=40;  52,6%), memiliki  aktivitas  pekerjaan  minimal  (n=44;  57,9%),  serta memiliki riwayat merokok (n=42; 55,3%) (Tabel 1).
Hasil x analisis  bivariat  pada  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa semua variabel memiliki derajat signifikansi atau nilai x p-value ≤ 0,05  sehingga  semua  variabel  memiliki  hubungan  dengan kejadian hipertensi. Variabel usia memiliki nilai p-value 0,018 dan variabel jenis kelamin 0,013, variabel riwayat penyakit keluarga 0,002, variabel IMT 0,006, variabel pekerjaan 0,008, dan variabel riwayat merokok p-value = 0,002 (Tabel 2) .
Analisis multivariat dilakukan dengan analisis regresi logistik dua tahap.  Pada  tahap  pertama,  keseluruhan  variabel  dihitung bersamaan  dengan overall  model  fit untuk  melihat  pengaruh variabel  ketika  dihitung  secara  serentak.  Tahap  berikutnya adalah uji Wald di mana variabel bebas  diuji secara individual. Didapatkan hasil bahwa variabel yang memiliki pengaruh sangat signifikan  terhadap  kejadian  hipertensi  yaitu  riwayat  penyakit keluarga x dengan nilai p-value 0,036.

## Tabel 1. Karakteristik responden di Puskemas Karangtengah
No Karakteristik Kategori Jumlah Persentase (%) 1  Tekanan x Darah x Hipertensi x 42 x 55,3 Tidak x Hipertensi 34 44,7 2  Usia Lansia dan manula 55 72,4 Dewasa 21 27,6 3  Jenis Kelamin Perempuan 41 53,9 Laki-laki 35 46,1 4  Riwayat Penyakit Keluarga Ada riwayat 50 65,8 Tidak ada riwayat 26 34,2 5  Indeks massa tubuh (IMT) Obesitas 40 52,6 Tidak obesitas 36 47,4 6  Pekerjaan Aktivitas minimal 44 57,9 Aktivitas maksimal 32 42,1 7  Riwayat Merokok Merokok 42 55,3 Tidak merokok 34 44,7 Tabel x 2. Hubungan antara x berbagai faktor x risiko dengan hipertensi x
Variabel x Tekanan Darah x OR p-value Hipertensi x Non-hipertensi x n % n % Usia Dewasa 7 33,3 14 66,7 1,00 Lansia dan manula 35 63,6 20 36,4 3,50 0,018 Jenis Kelamin Laki-laki 14 40,0 21 60,0 1,00 Perempuan 28 68,3 13 31,7 3,23 0,013 Riwayat penyakit keluarga Tidak ada 8 30,8 18 69,2 1,00 Ada riwayat 34 68,0 16 32,0 4,78 0,002 IMT (Indeks massa tubuh) Tidak obesitas 14 38,9 22 61,1 1,00 Obesitas 28 70,0 12 30,0 3,67 0,006 Pekerjaan Aktivitas maksimal 12 37,5 20 62,5 1,00 Aktivitas minimal 30 68,2 14 31,8 3,57 0,008 Riwayat merokok Tidak merokok 12 35,3 22 64,7 1,00 Merokok 30 71,4 12 28,6 4,58 0,002
Tabel 3. Hasil x analisis multivariat Variabel x OR p-value Usia 4,54 0,092 Jenis Kelamin x 10,72 0,998 Riwayat Penyakit Keluarga 4,35 0,036 Indeks massa tubuh (IMT) 2,97 0,127 Pekerjaan 4,86 0,055 Riwayat Merokok 16,20 0,998

## Pembahasan
Usia  lansia  (46-65  tahun)  dan  manula  (>65  tahun)  merupakan kelompok usia yang paling banyak menderita hipertensi dengan
jumlah 35 pasien (63,6%). Usia x berpengaruh terhadap x prevalensi  terjadinya  hipertensi x karena  seiring bertambahnya usia maka faktor risko terjadinya hipertensi juga semakin  besar.  Hasil  penelitian x ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Setiiawan  (2016)  yang  menunjukkan x bahwa  seiring dengan bertambahnya usia maka prevalensi hipertensi semakin meningkat.  Terdapat x hubungan  yang  bermakna  antara  faktor risiko  usia  dengan  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Karangtengah  Kabupaten  Wonogiri  dengan p-value 0,018. Widjaya  (2018)  juga  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  usia x dengan  kejadian  hipertensi  di Kecamatan  Kresek  dan  Tegal  Angus,  Kabupaten  Tangerang. Penelitian  oleh  Wicaksono  (2015)  menunjukkan  hasil  yang
berbeda di mana tidak didapatkan hubungan bermakna antara usia  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  dikarenakan  pada penelitian ini kategori usia yang digunakan berbeda. Penelitian ini menggunakan variabel usia dengan kategori usia pertengahan yaitu x usia 45-60 tahun, usia lanjut yaitu x usia 60-75 tahun, dan usia lansia tua x yaitu >75 tahun. Penelitian ini tidak menggunakan kategori  usia  yang  dianjurkan  oleh  Departemen  Kesehatan Republik Indonesia dan tidak dimulai dari usia dewasa.
Lebih  banyak  pasien  dengan  jenis  kelamin  perempuan  yang mengalami  hipertensi, x yaitu  sebanyak  28  orang  (68,3%).  Hasil penelitian ini
sejalan  dengan  hasil  penelitian  Wahyuni  dan  Eksanoto  (2013) yang  menyebutkan  jenis  kelmin  perempuan  cenderung menderita  hipertensi  dibandingkan  dengan  laki-laki  setelah menopouse  yaitu  usia  di  atas  45  tahun.  Hasil  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  oleh  Khoiriyah  (2019)  yang  menyatakan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara jenis kelamin dengan hipertensi pada pekerja di Pasar Beringharjo Yogyakarta. Namun, penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Sari (2016) yang  menyebutkan  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara jenis kelamin dengan hipertensi pada lansia di Puskesmas Nglegok Kabupaten Blitar.
Pasien penderita hipertensi Sebagian besar memiliki faktor risiko berupa  riwayat  penyakit  keluarga  (n=34;  68,0%),  baik  kedua orangtua  yang  menderita  hipertensi  atau  salah  satunya  saja. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna  antara  riwayat  penyakit  keluarga  dengan  kejadian hipertensi  di  Puskesmas  Karangtengah  Kabupaten  Wonogiri dengan p-value 0,002. Hasil penelitian tersebut sejalan dengan hasil  penelitian  Lina  (2016)  yang  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  kejadian  hipertensi  dengan riwayat penyakit keluarga, karena hal ini disebabkan oleh faktor genetik yang diturunkan oleh orang tua atau keluarga dekat yang memiliki riwayat hipertensi. Apabila kedua orang tua menderita hipertensi  maka  diperkirakan  sekitar  45%  akan  turun  kepada anak-anaknya dan apabila salah satu orang tua yang menderita hipertensi  maka  diperkirakan  sekitar  30%  akan  turun  kepada anak-anaknya.
Sebagian besar pasien hipertensi juga mengalami obesitas yakni sebanyak  28  pasien  (70,0%)  dan  terdapat  hubungan  antara obesitas  dengan  hipertensi  dengan  nilai p-value 0,006.  Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian Fitriayani dkk. (2019) yang  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  obesitas dengan  hipertensi,  bahwa  ketika  terdapat  peningkatan  nilai indeks  massa  tubuh  (IMT)  maka  tekanan  darah  akan  ikut mengalami  peningkatan.  Sehingga  perlu  diperhitungkan  pula keterkaitan  antara  hipertensi  dengan  obesitas.  Namun,  hasil penelitian ini tidak sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Imelda (2019) yang menyebutkan tidak terdapat hubungan antara  obesitas  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  di Puskesmas Air Dingin Lubuk Minturun.
Menurut  Notoatmodjo  (2012)  jenis  pekerjaan  dengan  aktivitas fisik  minimal  terdiri  dari  pedagang,  PNS/TNI/POLRI.  Jenis pekerjaan  ini  diketahui  dapat  meningkatkan  stress  yang  lebih tinggi  dan  menyebabkan  hipertensi.  Jenis  pekerjaan  dengan aktivitas  fisik  maksimal  salah  satunya  adalah  petani,  sehingga memiliki tingkat kejadian hipertensi yang lebih rendah. Sebagian
besar pasien hipertensi di Puskesmas Karangtengah Kabupaten Wonogiri  memiliki  pekerjaan  dengan  aktivitas  fisik  minimal (n=30;  68,2%).  Hasil  penelitian  tersebut  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Azhar  (2017)  yang  menyatakan bahwa  mayoritas  pasien  hipertensi  di  Puskesmas  Gamping  I Sleman  Yogyakarta  memiliki  aktivitas  fisik  yang  rendah  yaitu sebanyak 34 orang (64,2%). Hasil penelitian tersebut juga sejalan dengan  hasil  penelitian  Anggraeni  (2013)  yang  menyebutkan responden  dengan  aktivitas  fisik  minimal  memiliki  persentase hipertensi lebih tinggi dibandingkan responden dengan aktivitas fisik maksimal yaitu sebanyak 57,5% dari total 2240 responden.
Pasien  hipertensi  sebagian  besar  memiliki  kebiasaan  merokok (n=30; 71,4%) dan terdapat x hubungan antara riwayat kebiasaan merokok dengan kejadian hipertensi dengan nilai p-value 0,002. Hasil  penelitian  tersebut  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Setyanda dkk. (2015) yang menyebutkan terdapat hubungan  antara  kebiasaan  merokok  dengan  kejadian hipertensi.  Rokok  yang  dihisap  dapat  menyebabkan  nikotin terserap oleh pembuluh darah kecil dalam paru-paru, kemudian akan  diedarkan  hingga  ke  otak.  Nikotin  yang  terdapat  di  otak akan  memberikan  sinyal  pada  kelenjar  adrenal  untuk  melepas epinefrin  atau  adrenalin  yang  akan  menyebabkan  pembuluh darah menyempit dan jantung akan bekerja lebih berat karena tekanan  darah  yang  lebih  tinggi.  Meskipun  begitu,  hasil penelitian  trsebut  tidak  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Eric (2017), yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara kebiasaan  merokok  dengan  angka  kjadian  hipertensi  pada masyarakat  kelurahan  Tamarunang,  Kecamatan  Mariso,  Kota Makassar.  Hasil  penelitian  ini  juga  tidak  sejalan  dengan  hasil penelitian yang dilakukan oleh Thuy dkk. (2010)  dan Hafiz dkk. (2016)  yang  tidak  menunujukkan  hubungan  antara  kebiasaan merokok  dengan  hipertensi.  Tidak  adanya  hubungan  yang bermakna  antara  kebiasaan  merokok  dengan  hipertensi disebabkan  oleh  besar  sampel  yang  tidak  mencukupi  untuk menunjukkan  kebermaknaan  pada  penelitian  ini.  Penelitian tersebut menjelaskan bahwa risiko orang yang sedang merokok saat  ini  (perokok  aktif)  relatif  sama  dengan  orang  yang  tidak pernah merokok atau bukan perokok

## Kesimpulan
Faktor  risiko  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  di Puskesmas  Karangtengah  Kabupaten  Wonogiri  yaitu  usia,  jenis kelmin, riwayat penyakit keluarga, IMT, pekerjaan serta riwayat merokok.  Faktor  determinan  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Karangtengah  Kabupaten  Wonogiri  yaitu  riwayat  penyakit keluarga.

## Ucapan Terima Kasih
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Puskesmas Karangtengah Kabupaten Wonogiri yang sudah memberikan izin penelitian dalam kondisi pandemi saat ini.

## Daftar Pustaka
Anggraeni,  R.  2013.  Faktor  Risiko  Aktivitas  Fisik, Merokok,  dan Konsumsi  Alkohol  Terhadap  Kejadian  Hipertensi  pada Lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pattingalloang  Kota
Makasar. Skripsi . Makasar: Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin.
Aquarista,  M.F.,  dan  Z.  Hadi.  2017.  Hubungan  Kebiasaan Olahraga dan Status Gizi dengan Kejadian Hipertensi pada Pasien  yang  Berobat  Jalan  di  Puskesmas  Kelayan  Dalam Banjarmasin  Tahun  2016. Sagacious  Jurnal  Ilmiah Pendidikan dan Sosial . 3(2): 63-66.
Azhar,  I.  2017.  Gambaran  Karakteristik  Pasien  Hipertensi  di Puskesmas  Gamping  I  Sleman  Yogyakarta. Skripsi . Yogyakarta:  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Jendral Achmad Yani.
Budiharto.  2008. Metodologi  Penelitian  Kesehatan  dengan Contoh Bidang Ilmu Kesehatan Gigi . Jakarta: EGC.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. 2017. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah . Semarang: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.
Eric, U. 2017. Hubungan Merokok Terhadap Kejadian Hipertensi. Skripsi . Makassar: Program Studi Ilmu Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar.
Fitriayani,  Y.,  Sugiarto,  dan  C.  Wuni.  2019.  Faktor  yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi Esensial di Desa Kemingking  Dalam  Kabupaten  Muaro  Jambi. Journal  of Healthcare Technology and Medicine . 6(1): 449-458.
Gungor, N. K. 2014. Overweight and Obesity in Children and Adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol . 6(3): 129-143. DOI: 10.4274/Jcrpe.1471
Hafiz,  M.,  I.  W. Weta,  dan  N.  L.  K.  A.  Ratnawati.  2016.  Faktor- faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi pada Kelompok  Lanjut  Usia  di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas Petang  I  Kabupaten  Badung  Tahun  2016. Jurnal Medika .5(7): 1-23.                                                DOI: 10.24922/eum
Imelda. 2019. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi  pada  Lansia  di  Puskesmas  Air  Dingin  Lubuk Minturun. Skripsi. Padang: Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah.
DOI: https://doi.org/10.33854/heme.v2i2.459
Kartikasari, A.N. 2012. Faktor Risiko Hipertensi pada Masyarakat di Desa Kabongan Kidul, Kabupaten Rembang. Karya Tulis Ilmiah .  Semarang:  Fakultas  Kedokteran  Universitas Diponegoro.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2014. Infodatin Hipertensi . Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian  Kesehatan.  2008. Laporan  Nasional  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2007 .  Jakarta:  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Khoiriyah,  I.  2019.  Hubungan  Aktivitas  Fisik  dengan  Kejadian Hipertensi  pada  Pekerja  di  Pasar  Beringharjo  Yogyakarta. Skripsi . Yogyakarta: Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Lina, D. Y . 2016. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Demak  II. Skripsi . Semarang:  Program  Studi  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Semarang.
Notoatmodjo,  S.  2010. Promosi  Kesehatan:  Teori  dan  Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
Ramayulis, R. 2010. Menu dan Resep untuk Penderita Hipertensi . Jakarta: Penerbit Plus.
Sagala,  L.M.  2009.  Perawatan  Penderita  Hipertensi  di  Rumah oleh Keluarga Suku Batak dan Suku Jawa di Kelurahan Lau Cimba  Kabanjahe. Skripsi .  Medan:  Fakultas  Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
Sari,  Y.  K.  2016.  Hubungan  Jenis  Kelamin  dengan  Kejadian Hipertensi  pada  Lansia  di  Puskesmas  Nglegok  Kabupaten Blitar. Jurnal Ners dan Kebidanan . 3(3): 262-265.
Setyanda, Y. O. G., D. Sulastri, dan Y. Lestari. 2015. Hubungan Merokok dengan Kejadian Hipertensi pada Laki-Laki Usia 35-65 Tahun di Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas . 4(2): 434-440. DOI: https://doi.org/10.25077/jka.v4i2.268
Sulastri, D., Elmatris, dan R. Ramadhani. 2012. Hubungan Obesitas dengan Kejadian Hipertensi pada Masyarakat Etnik Minangkabau di Kota Padang. Majalah Kedokteran Andalas . 36(2): 188-201. DOI: https://doi.org/10.22338/mka.v36.i2.p188-201.2012 Tarigan,  A.R.,  Z.  Lubis,  dan  Syarifah.  2018.  Pengaruh Pengetahuan, Sikap, dan Dukungan Keluarga terhadap Diet Hipertensi  di  Desa  Hulu  Kecamatan  Pancur  Batu  Tahun 2016. Jurnal Kesehatan. 11(1):9-17.
DOI: https://doi.org/10.24252/kesehatan.v11i1.5107 Wahyuni,  L.,  dan  D.  Eksanoto.  2013.  Hubungan  Tingkat Pendidikan dan Jenis Kelamin dengan Kejadian Hipertensi di Kelurahan  Jagalan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pucang Sawit Surakarta. Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia . 1(1): 79-85.
Wicaksono,  S.  2015.  Hubungan  Usia  dan  Jenis  Kelamin  Lansia dengan Peningkatan Tekanan Darah (Hipertensi) di Dusun 1 Desa  Kembangseri  Kecamatan  Talang  Empat  Bengkulu Tengah Tahun 2015. Skripsi . Bengkulu: Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Bengkulu. DOI: https://doi.org/10.33369/juke.v5i1.8765
Widjaya, N. 2018. Hubungan Usia dengan Kejadian Hipertensi di Kecamatan Kresek dan Tegal Angus Kabupaten Tangerang. Skripsi .  Jakarta:  Fakultas  Kedokteran  Universitas  YARSI. DOI: https://doi.org/10.33476/jky.v26i3.756
Yastina,  S.D.,  R.  Afriant,  dan  Yenita.  2017.  Gambaran  Kejadian Retinopati  Hipertensi  pada  Penderita  Hipertensi  yang Dirawat di Bagian Penyakit Dalam RSUP dr. M. Djamil pada Bulan  Januari-Desember  2013. Jurnal  Kesehatan  Andalas. 6(3): 602-608. DOI: https://doi.org/10.25077/jka.v6i3.745