Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris

## Handling Sports Injuries using the PEACE Method and Nutritional Management of Athletes After Sports Injuries
Mega Widya Putri 1 , Gilang Nuari Panggraita 2 , Lukman Alfaris 3 1,2,3 Pendidikan Jasmani, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan, Pekalongan, Indonesia Email: megawidyaputri@umpp.ac.id
https://doi.org/10.36526/gandrung.v5i1.3393
Abstract: This  community  service  implementation  aims  to  provide  understanding  to  athletes  and coaches in Pekalongan Regency regarding how to treat sports injuries using the PEACE method and nutritional  management  of  athletes  after  sports  injuries.  In  this  way,  it  is  hoped  that  coaches  and trainers can handle the problems of middle-aged athletes when training and taking part in competitions so that athletes' achievements, especially in Pekalongan Regency, can be maximized. A coach must of course  know  how  to  organize  nutrition  for  his  athletes  during  pre-competition,  competition  and  after competition,  especially  after  it  is  discovered  that  the  athlete  has  suffered  an  injury.  This  is  done  to maintain the athlete's performance while taking part in the event. The problem in Pekalongan Regency is that there are still many athletes and coaches who do not know how to treat sports injuries using the PEACE method and nutritional management after sports injuries. The reason is that so far there is only one trainer in Pekalongan Regency, who doubles as a technical, mental trainer and nutritionist. Seeing this  problem,  it  is  necessary  to  provide  understanding  to  athletes  and  coaches  regarding  injury management and nutritional management for athletes. In carrying out this service, reflection, lecture, practice  and  discussion  methods  are  used.  This  service  activity  went  smoothly,  respondents  were enthusiastic  about  taking  part  in  this  activity.  After  respondents  were  given  an  explanation  and understanding  regarding  handling  sports  injuries  and  nutritional  management,  they  carried  out  a PEACE method practicum and created a nutrition program for athletes after sports injuries.
Keyword: Sports Injuries; PEACE Method; Nutrition Management

## Pendahuluan
Cedera  olahraga  timbul  pada  saat  pelaku  olahraga  melakukan  latihan  atau  pada  saat pertandingan  atau  kompetisi  (Komaini,  2012).  Respon  tubuh  akibat  cedera  ditandai  dengan pembengkakan, nyeri penurunan fungsi dengan sebelum menjadi cedera pada bagian tubuh tertentu (Setiawan,  2011).  Saat  ini  banyak  pelaku  olahraga  yang  tidak  menyadari  tentang  pentingnya penanganan cedera olahraga. Terdapat kasus cedera olahraga yang terabaikan, bahkan banyak yang beranggapan bahwa cedera olahraga akan sembuh dengan sendirinya. Cedera olahraga apabila tidak ditengani  dengan  benar  dapat  mengakibatkan  cedera  yang  lebih  serius  dan  pastinya  akan mempengaruhi  performa  atlet  (Abrianto  et  al.,  2021).  Berkaitan  dengan  olahraga  tidak  jauh  dengan atlet  dan  pelatih,  karena  mereka  merupakan  salah  satu  pelaku  olahraga.  Pelaku  olahraga  harus mengetahui  tentang  tindakan  dan  penanganan  cereta  olahraga  (Tommy  Fondy,  2012).  Untuk
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris
mendapatkan  atau  meraih  prestasi  yang  maksimal  seorang  atlet  harus  mengetahui  dan  mampu mengatur recovery cedera olahraga, apabila dalam melakukan latihan atau pertandingan maka cedera akan  dengan  mudah  memnghampirinya  dan  berpengaruh  terhadap  performa  dalam  meningkatkan prestasi. Di Kabupaten Pekalongan terdapat banyak atlet junior yang mana atlet-atlet muda tersebut memiliki kerangka yang belum matang dan mempunyai tulang yang lebih rentan terhadap kegagalan pertumbuhan  dengan  stres  jaringan  yang  berlebihan,  hal  tersebut  menyebabkan  sering  mengalami patah tulang dan cedera tulang rawan daripada cedera otot dan ligament dibanding atlet dewasa.
Penanganan ceder olahraga yang dilakukan diawal terjadinya cedera terbukti ampuh bagi atlet dan pelatih dalam proses pembinaan prestasi sebagai cara untuk mencegah cedera yang lebih serius dan dapat mengembalikan kemampuan untuk melakukan proses pembinaan prestasi  (Sanusi, 2019). Berbagai faktor yang dapat dilakukan dalam penanganan cedera olahraga melakukan metode-metode penanganan  cedera  antara  lain:  menggunakan  metode RICE,  PRICE,  PEACE , sport  massage dan rehabilitasi .  Penanganan  cedera  olahraga  dengan  menggunakan  metode  “ PEACE  and  LOVE ”  yang berarti P : Protection; E : Elevation; A : Avoid AntiInflamation; C : Compression; E : Education; L: Load; O : Optimism; V : Vascularitation; E : Exercise . Dalam penangan cedera menggunakan metode ini tidak hanya  berfokus  pada  penanganan  cedera  pada  fase  awal  atau  akut,  namun  pasien  akan  diberikan penjelasan bagaimana cara merespon kondisi cedera yang terjadi sehingga atlet mampu berprestasi maksimal pasca cedera.  Menurut  (Dubois  &  Esculier,  2020)  penanganan  cedera  olahraga  dengan menggunakan PEACE  and  LOVE diperkenalkan  oleh  dua  fisioterapi  yang  berasal  dari  Italia, penanganan  cedera  dengan  menggunakan  metode  ini  tidak  hanya  tentang  bagaimana  proses perbaikan jaringan namun memperhatikan proses pemulihan pasca cedera. Pada fase penyembuhan cedera  olahraga  menggunakan  metode PEACE ,  sedangkan  dalam  masa  pemulihan  menggunakan metode LOVE . Dengan menggunakan metode PEACE , penggunaan ice, RICE dan pengunaan obat anti inflamasi sudah  ditingglkan  karen  akan  menghambat  penyembuhan  jaringan pasca cedera olahraga.  Memberikan  edukasi  mengenai  cedera  olahraga  akan  diberikan  kepada  pasien  atau  yang disebut dengan biopsikososial.
Pemberian  edukasi  mengenai  tatalaksana  gizi pasca cedera  salah  satunya  dengan  cara mengatur  menu  serta  pola  makan  (Nurcahyo,  2015).  Pemilihan  asupan  gizi  yang  sesuai  dapat mempercepat  proses  penyembuhan  setelah  cedera  atau  proses recovery dan  dapat  memberikan optimalisasi  performa  atlet  (Mahastuti  et  al.,  2018).  Simulasi  dan  edukasi  memilih  makanan  dan minuman pasca cedera bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan, memperbaiki sikap dan perilaku dalam  pengaturan  asupan  yang  tepat  dalam  menangani  cedera  olahraga  melalui  pemilihan  dan penyediaan mekanan dan minuman yang tepat agar dapat mengatasi cedera pada atlet.
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris

## Metode
Dalam  kegiatan  pengabdian  ini  menggunakan  program  pelatihan  dalam  bentuk workshop  dan pendampingan dengan metode ceramah, demonstrasi dan diskusi.
Proses pelaksanaan pengabdian ini akan ditempuh dengan beberapa tahapan:
1. Permohonan ijin kepada Komite Nasional Indonesia (KONI) Kabupaten Pekalongan

## 2. Penentuan tempat Kegiatan
3. Sosialisasi Penanganan Cedera Olahragadengan Metode PEACE dan Tatalaksana Gizi Atlet Pasca Cedera Olahraga
4. Melakukan evaluasi kegiatan

## Hasil dan Diskusi
Kegiatan pengabdian ini diikuti oleh 48 atlet yang didampingi oleh pelatihnya sebanyak 10 orang. Program  ini  diselenggarakan  selama  1,5  bulan dengan  pertemuan  satu  kali  tatap  muka.  Setiap  sesi dilaksanakan selama 3 jam, dengan pembagian tiap materi antara lain: pemaparan materi 60 menit, praktik 60 menit dan diskusi serta tanya jawab selama 60 menit. Pada sesi awal pembicara melakukan beberapa pertanyaan mengenai cedera olahraga yang sering dialami oleh atlet Kabupaten Pekalongan dan diketahui bahwa selama ini pelatih dan atlet melakukan penanganan cedera olahraga dengan cara tradisional  ,  kompres  es,  semprot  ethil,  dan  hanya  sekedar  mengistirahatkan  bagian  yang  terkena cedera  kemudian  keesokan  harinya  dirasa  sudah  bisa  untuk  melakukan aktivitas  latihan  maka  akan dilakukan kembali latihan seperti biasanya.
Gambar 1. Foto Bersama Dengan Para Atlet Dan Pelatih KONI Kabupaten Pekalongan.
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris

## Gambar 2. Pemberian Materi
Gambar 3. Penyusunan Tatalaksana Gizi Atlet Pasca Cedera Olahraga
Gambar 4. Penanganan Cedera Dengan Metode PEACE
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris
Kegiatan  yang  dilakukan  adalah  memberikan  pemahaman  mengenai  penanganan  cedera menggunakan  metode  PEACE  dan  tatalaksana  gizi pasca  cedera  olahraga.  Kegiatan  ini  merupakan salah satu metode yang dilakukan untuk memberikan pemahaman kepada atlet dan pelatih yang mana nantinya  dapat  diterapkan  pada  saat  atlet  terkena  cedera  sehingga  tidak  mengganggu  performa pembinaan prestasi atlet KONI Kabupaten Pekalongan.  Penanganan cedera dengan metode PEACE ini pertama kali diperkenalkan oleh
2 orang fisioterapi asal Italia yaitu (Dubois & Esculier, 2020). Pada dasarnya prinsi
PEACE digunakan pada fase perbaikan jaringan, sedangkan pemulihan menggunakan metode LOVE.

## Protection (Proteksi)
Protection memiliki  arti  perlindungan  yaitu  menghindari  tumpuan  dan  membatasi  pergerakan selama  1-3  hari  setelah  cedera  untuk  meminimalkan  perdarahan  yang  dapat  mempengaruhi penyembuhan  jaringan.  Namun  demikian,  tidak  disarankan  melakukanistirahat  terlalu  lama  karena dapat menurunkan kekuatan dan kualitas jaringan.

## Elevation (Elevasi)
Elevation adalah  meninggikan  atau  menaikkan  bagian  tubuh  yang  cedera  lebih  tinggi  dari jantung.  Tujuan elevation adalah  untuk  melancarkan  peredaran  darah  dan  mempermudah  darah kembali ke jantung sehingga diharapkan dapat mengurangi pembengkakan.

## Avoid Anti Inflamatory (Hindari Anti Infamasi)
Selama proses inflamasi masih berlangsung sebaiknya hindari penggunaan obat anti inflamasi dan kompres es. Pemberian es dalam pengobatan cedera akut dapat mengganggu peredaran darah yang mengangkut zat-zat alami penting dalam penyembuhan jaringan. Sementara itu, pemberian obat antiradang bila digunakan terlalu sering justru menghambat regenerasi jaringan lunak.

## Compression (Kompresi)
Penggunaan e lastic bandage atau kinesiotape dapat mengurangi pembengkakakan yang terjadi pada jaringan.

## Education (Edukasi)
Memberikan  edukasi  kepada  pasien  untuk  berperan  aktif  selama  proses  pemulihan  dan menghindari  penggunaan  berlebihan  metode  pasif  (elektroterapi,  terapi  manual  atau  akupunktur) karena dapat menyebabkan kecanduan jangka panjang. Kemudian dilanjutkan dengan Love :
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris

## Loading (Pembebanan)
Memberikan  pembebanan  bertahap  dengan  bantuan  toleransi  nyeri  dapat  digunakan  sebagai panduan  untuk  dosis  yang  tepat.  Latihan  rentang  gerak  aktif  pada  sistem  muskuloskeletal  dapat meningkatkan lingkup gerak sendi (LGS) pada area cedera.

## Optimism (Optimis)
Mempertahankan  sikap  positif  dan  percaya  diri  secara  tidak  langsung  dapat  mempercepat kesembuhan pasien karena otak berperan penting dalam pemulihan.

## Vascularisation (Vaskularisasi)
Melakukan latihan vaskularisasi bermanfaat untuk untuk memperlancar perdaran darah. Pasien disarankan untuk melakukan aktivitas fisik setelah cedera untuk meningkatkan aliran darah ke jaringan yang cedera.

## Exercise (Latihan)
Latihan sebaiknya segera dilakukan setelah cedera mulai berangsur membaik, jenis latihan yang bisa dilakukan berupa strenghtening, stretching, dan propioception yang bermanfaat untuk pemulihan. Latihan  dapat  membantu  proses  pemulihan  baik  mobilitas,  peningatan  kekuatan  dan proprioception setelah cedera.
Atlet  Kabupaten  Pekalongan  yang  mengikuti  kegiatan  pengabdian  mendapatkan  penjelasan mengenai penanganan cedera olahraga dan tatalaksana gizi atlet pasca cedera olahraga, selanjutnya para atlet diberikan materi praktik yang dilakukan secara bergantian yang mana salah satu dari atlet menjadi  probandus  hal  tersebut  dilakukan  secara  bergantian  sesuai  dengan  intrusksi  narasumber. Setelah selesai melakukan praktik dilakukan evaluasi terhadap tindakan penanganan cedera olahraga, bagi atlet atau pelatih yang masih salah dalam melakukan penanganan cedera olahraga akan diberikan pendampingan.
Hasil pengabdian ini dapat dilihat dari setelah melakukan kegiatan ini dilaksanakan, kemampuan pelatih  dan  atlet  meningkat  dari  yang  tidak  mengetahui  jadi  mengetahui  dan  memahami  mengenai penanganan cedera dan tatalaksana gizi pasca cedera olahraga.

## Kesimpulan
Cedera  olahraga  apabila  tidak  ditangani  dengan  baik  dan  benar  akan  menimbulkanmasalah yang besar pada saat pembinaan prestasi atlet, maka dari itu harus mendapatkan penanganan yang
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris
tepat  pada  awal  cedera.  Pelatihan  inisangat  penting  bagi  atlet  dan  pelatih  Kabupaten  Pekalongan untuk memberikan edukasi tentang tipe cedera dan pertolongan pertama cedera dan bagaimana cara merehabilitasi  pasca  cedera  dengan  tatalaksan  gizi  menginat  setiap  cabang  olahraga  tidak  memiliki tenaga medis yang mendampingi pada saat latihan atau pertandingan.
Peran  pelatih  sangatlah  penting  untuk  menangani  cedera  yang  dialami  oleh  atletnya.  Setelah mendapatkan  perawatan  seorang  atlet  harus  melakukan  istirahat  total  setidaknya  2-3  hari  supaya mempercepat  proses  inflamasi  jaringan  yang  mengalami  aktualisasi  tinggi,  sehingga  bisa  maksimal dalam proses pembinaan prestasi.

## Daftar Referensi
Abrianto,  P.,  Hidayat,  N.,  &  Dewi,  R.  K.  (2021).  Implementasi  Metode  Modified  K-Nearest  Neighbor (MK-NN)  Untuk  Klasifikasi  Cedera  Pada  Pemain  Futsal. Jurnal  Pengembangan  Teknologi Informasi Dan Ilmu Komputer , 5 (4), 1520–1524. http://j-ptiik.ub.ac.id
Dubois, B., & Esculier, J. F. (2020). Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE. British Journal of Sports Medicine , 54 (2), 72–73. https://doi.org/10.1136/bjsports-2019-101253
Mahastuti,  F.,  Rahfiludin,  Z.,  &  Suroto.  (2018).  Hubungan  tingkat  kecukupan  gizi,  aktifitas  fisik  dan kadar hemoglobin dengan kebugaran jasmani. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 6 (1), 2356–3346. http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm
Nurcahyo,  F.  (2015).  Pencegahan  Cedera  Dalam  Sepak  Bola. Medikora , 1 ,  65–76. https://doi.org/10.21831/medikora.v0i1.4670
Sanusi,  R.  (2019).  Pemahaman  Pelatih  Futsal  Terhadap  Penanganan  Cedera  Engkel. Jurnal Pendidikan Olahraga , 8 (2), 96. https://doi.org/10.31571/jpo.v8i2.1214
Setiawan,  A.  (2011).  Faktor  Timbulnya  Cedera  Olahraga. Media  Ilmu  Keolahragaan  Indonesia , 1 (1), 94–98.
Rianto, P., Hidayat, N., & Dewi, R. K. (2021). Implementasi Metode Modified K- Nearest Neighbor (MK- NN) Untuk Klasifikasi Cedera Pada Pemain Futsal . 5 (4), 1520–1524.
Blaise Dubois,1 Jean-Francois Esculier, Br J Sports Med January 2020 Vol 54 No
soft-tissue injuries  simply   need   peace   and
love,
https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/54/2/72.full.pdf, Diakses 22 Maret 2021.
Fondy,  T.  2012.  Merawat  dan  Mereposisi  Cedera  Tubuh.  Jakarta.Hall,Guyton.  1996.  Fisiologi Kedokteran. Jakarta.
Mega Widya Putri, Gilang Nuari Panggraita, Lukman Alfaris
Komaini,  A.  (2012).  Usaha  Pencegahan  dan  Penatalaksanaan  Cedera  dalam  Cabang  Olahraga Sepakbola. Jurnal  Ilmu  Keolahragaan  Dan  Pendidikan  Jasmani , 18 (23),  1–126. http://repository.unp.ac.id/6525/