## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN DIET DENGAN KADAR GULA DARAH

## ACAK PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 PADA LANSIA DI POSYANDU KOKROSONO KELURAHAN POLOWIJEN KOTA MALANG
Sri Wulandari 1 , Achmad Dafir Firdaus 1, Nanik Susanti 1
1 STIKes Maharani Malang Email : sri.wulandari.sa17@gmail.com

## ABSRACT
Dietary  compliance  is  adherence  to  food  or  drink  consumption  patterns  in  patients  with diabetes mellitus which have been determined in a diet program that aims to maintain normal or near normal blood sugar levels by providing 3 types namely, the right amount, the right meal schedule and the right type of food. This researcher aims to determine whether there is a relationship between dietary adherence and blood sugar levels of diabetes mellitus in the elderly at Posyandu Kokrosono, Polowijen Village, Malang City, a correlational quantitative research design with a cross sectional approach. The sample in this study was 50 elderly with a sampling technique using total sampling. The instruments used in this study were a diet adherence questionnaire and a blood sugar checker (Easy Touch GCU). Data analysis used the Spearman Ran test, from the results of data analysis showed that there was a relationship between dietary adherence and diabetes mellitus blood sugar levels in the elderly at Posyandu Kokrosono Polowijen Malang City with a significant value (P = 0.000) which is smaller than a  (<0.05  ),  and  the  value  of  the  correlation  coefficient  (r  =  0.597).  With  good  dietary adherence it will make good blood sugar levels.
Keywords: DM Diet Compliance, Blood Sugar Levels, Diabetes Mellitus

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## ABSTRAK
Kepatuhan  diet  adalah  ketaatan  terhadap  pola  konsumsi  makanan  ataupun  minuman  pada pasien  diabetes  mellitus  yang  sudah  ditentukan  dalam  program  diet  yang  bertujuan  untuk memperthankan kadar gula darah normal atau mendekati normal dengan cara memberikan 3 jenis yakni, tepat jumlah, tepat jadwal makan dan tepat jenis makan. Peneliti ini bertujuan untuk mengetahui adakah hubungan antara kepatuhan diet dengan kadar gula darah diabetes mellitus  pada  lansia  di  posyandu  kokrosono  kelurahan  polowijen  Kota  Malang,  desain penelitian  kuantitatif  korelasional  dengan  pendekatan cross  sectional .  Sampel  pada penelitian ini 50 lansia dengan Teknik sampling menggunakan total sampling . Instrument yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner kepatuhan diet dan alat pemeriksaan gula  darah (Easy  Touch  GCU). Analisa  data  menggunakan  Uji Rank  Spearmen dari  hasil Analisa  data  menunjukan  bahwa  ada  hubungan  antara  kepatuhan  diet  dengan  kadar  gula darah diabetes mellitus pada lansia di posyandu kokrosono polowijen kota malang dengan nilai signifikan (P = 0,000) dimana lebih kecil dari a (<0,05), dan nilai koefisien korelasi (r = 0,597). Dengan kepatuhan diet yang baik maka akan menjadikan kadar gula darah  baik.
Kata Kunci : Kepatuhan Diet DM, Kadar Gula Darah, Diabetes Mellitus

## PENDAHULUAN
Prevalensi  penyakit  diabetes  melitus yang  lebih  sering  disebut  dengan “diabetes” terus meningkat di Indonesia. Diabetes melitus disebabkan oleh gangguan dalam pengolahan karbohidrat tubuh yang mencegah sel menggunakan karbohidrat  sebagai  energi.  Akibatnya, darah  mengandung  karbohidrat  dalam bentuk  glukosa.  Faktor  gaya  hidup seperti makan terlalu banyak dan kurang berolahraga juga terkait dengan peningkatan  prevalensi  diabetes  melitus selain  faktor  genetic  (Nuning,  2017). (Koto  et  al.,  2020)  menyatakan  bahwa Suatu  kondisi  yang  dikenal  sebagai diabetes melitus ditandai dengan peningkatan  kadar  gula  darah  yang disebabkan  oleh  sekresi  insulin  yang tidak normal. Karena pilihan gaya hidup
yang tidak sehat, yang mungkin menjadi penyebab  utama  peningkatan  diabetes, cacat  sekresi  insulin  atau  keduanya mungkin  memerlukan  perawatan  serius. Istilah  "tingkat  gula  darah"  mengacu pada konsentrasi glukosa yang dikendalikan tubuh dalam darah. Sumber energi  terpenting  bagi  sel-sel  tubuh adalah  glukosa  dalam  darah.  Diabetes melitus kronis cenderung memburuk dari waktu  ke  waktu,  dan  gejala  klinis biasanya  ringan  atau  tidak  ada  sama sekali. Setiap penderita diabetes memiliki risiko komplikasi yang berbeda karena adanya diabetes melitus memiliki dampak yang signifikan terhadap respon tubuh  terhadap  penyakit.  Kadar  gula darah  acak  pasien  diabetes  melitus ditemukan  sama  tingginya  dengan  hasil diabetes  melitus.  56%  kadar  gula  darah acak  responden  lebih  rendah  dari  kadar

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
gula  darah  puasa  biasanya.(Lathifah, 2017) Mayoritas responden yang melaporkan keluhan subyektif
mengalami peningkatan kadar gula darah dalam  waktu  singkat  lebih  tinggi  dari rata-rata (90,9 persen). Menurut Hendro, ada  kadar  gula  darah  baik  (38,9%)  dan gula darah buruk (36,1%). Diet diabetes melitus memiliki hasil seimbang, masing-masing  50%.  Di  Indonesia, persentase pria dengan kadar gula darah tinggi  adalah  6%,  dan  jumlah  orang dengan kadar tinggi meningkat dari 153 juta  menjadi  347  juta.  Pengurangan pengambilan  glukosa  oleh  otot  dan jaringan  adiposa  serta  peningkatan ekskresi  glukosa  oleh  hati  adalah  dua faktor  yang  berkontribusi  terhadap tingginya kadar gula darah. Oleh karena itu,  otot  harus  menggunakan  protein untuk  membakar  lemak  sebagai  energi, bukan  glukosa.  Kebiasaan  makan  atau faktor  lain  yang  menaikkan  kadar  gula darah memiliki pengaruh terbesar terhadap terjadinya hiperglikemia. Gula, karbohidrat, dan makanan ringan (snack) semuanya  berpotensi  menaikkan  kadar gula  darah,  yang  pada  akhirnya  dapat mengakibatkan prediabetes atau diabetes tipe  2  (Lexy,  2017).  Asupan  makanan tetap  menjadi  faktor  penting  dalam perkembangan  diabetes  melitus  pada lansia.  Faktor  risiko  diabetes  mellitus dini  antara  lain  makan  karbohidrat  atau gula, protein, lemak, dan terlalu banyak energi. di mana kemungkinan
berkembangnya
diabetes melitus meningkat  dengan  peningkatan  asupan makanan.  Bentuk  karbohidrat  yang paling  sederhana,  terutama  gula,  akan dipecah dan diserap. Menurut Susanti & Bistara (2018), penyerapan gula meningkatkan    kadar    gula    darah    dan
mendorong  peningkatan  sekresi  insulin untuk mengatur kadar gula darah.
Gangguan  metabolisme  yang  dikenal sebagai  diabetes  tipe  2  ditandai  dengan peningkatan gula darah akibat penurunan kemampuan sel insulin untuk mengeluarkan  insulin,  yang  digunakan untuk menyimpan kelebihan gula di hati. Diabetes  tipe  2  biasanya  dimulai  pada orang  tua  di  usia  45  tahun.  Riwayat keluarga  dengan  diabetes,  usia  tua, obesitas,  pola  makan  yang  buruk,  dan kurangnya  aktivitas  fisik  merupakan faktor  risiko  potensial  untuk  diabetes mellitus  (Ulfa,  2017).  Menurut  Ketua Perhimpunan  Diabetes  Indonesia,  orang dewasa  di  atas  45  tahun  sering didiagnosis  menderita  diabetes  tipe  2. menjelaskan  bahwa  orang  yang  berusia di  atas  45  tahun  memiliki  risiko  lebih rendah  terkena  diabetes  melitus  tipe  2, dengan  risiko  sebesar  36%,  sedangkan orang  yang  berusia  di  atas  45  tahun memiliki  risiko  sebesar  64%  karena penurunan  fungsi  fisiologis  tubuh.  Usia di atas 45 tahun merupakan faktor risiko diabetes tipe 2 karena akan menyebabkan penurunan fungsi anatomi, biokimia,  dan  fisiologis.  Proses  dimana tubuh  manusia  mempertahankan  suhu yang  stabil  dan  kondisi  vital  lainnya seperti  kandungan  air,  garam,  gula,  dan protein  dipengaruhi  oleh  perubahan  dan penurunan  fungsi  yang  dimulai  pada tingkat sel, menyebar ke tingkat jaringan, dan  akhirnya  mencapai  tingkat  organ. oksigen  darah,  kalsium,  dan  lemak (Widiyoga et al., 2020).
Menjaga  pola  makan  yang  sehat  adalah tujuan  bagi  siapa  saja  yang  menderita diabetes.  Jadi,  setiap  orang  dengan diabetes  harus  dapat  mengikuti  perintah dokter    mereka    untuk    menjaga    agar

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
diabetes mereka tetap terkendali. Sejauh mana seorang pasien mematuhi rekomendasi  dokter  atau  paramedis untuk  perilaku  dan  pengobatan  dikenal sebagai kepatuhan dalam praktik (Nuning,  2017)  rekomendasi  untuk pasien  diabetes  yang  tidak  menanggapi pengobatan).  Ini  bisa  disebabkan  oleh beberapa  hal,  seperti  pola  makan  yang buruk.  Sejauh  mana  pasien  mematuhi instruksi  yang  diberikan  oleh  penyedia layanan  kesehatan  dikenal  sebagai kepatuhan.  Salah  satu  aspek  terpenting dari  manajemen  diabetes  yang  sukses adalah kepatuhan terhadap diet sehat. Ini karena salah satu dari empat pilar utama manajemen diabetes adalah perencanaan makan. Asumsi yang dibuat oleh peneliti bahwa penderita diabetes dapat mematuhi  diet  sehat  tidak  dapat dipisahkan  dari  peran  tenaga  kesehatan dalam memberikan pendidikan kesehatan  kepada  pasien  sehingga mereka dapat lebih memahami bagaimana mengikuti diet mereka (Candra Sasmita et al., 2020).
Kepatuhan diet adalah kepatuhan pasien terhadap  rencana  diet  yang  dirancang untuk mempertahankan kadar gula darah normal  atau  mendekati  normal  pada penderita  diabetes.  Terapi  diet  untuk diabetes melitus bertujuan untuk menyediakan kalori yang cukup dan diet yang  seimbang  dengan  memperhatikan tiga aspek: jumlah yang tepat, diet yang tepat,  dan  jenis  makanan  yang  tepat (Salma et al., 2020).
Dengan  makan  yang  ketat,  seseorang dapat mengontrol kadar glukosa tubuhnya.  Diet,  istirahat,  dan  olahraga harus seimbang. Rahmatiah dkk) menyatakan,  “karena  kepatuhan  diet dapat  mempengaruhi  perubahan  kadar
gula  darah,”  menurut  tahun  2022, “tingkat  kepatuhan  diet  pada  pasien diabetes  melitus  berkorelasi  dengan perubahan kadar gula darah.” Kadar gula darah yang normal menunjukkan kepatuhan  yang  baik.  Pola  makan  yang sehat  merupakan  salah  satu  cara  untuk menjaga  agar  kadar  gula  darah  tetap stabil.  Namun,  kadar  gula  darah  Anda mungkin  tidak  terkendali  meskipun Anda  makan  dengan  baik.  Menderita diabetes dalam waktu lama, minum obat, olahraga,  stres,  pengetahuan,  dukungan keluarga,  dan  faktor  lain  juga  bisa berperan.  Salah  satu  faktor  yang berkontribusi terhadap kondisi ini adalah riwayat penyakit diabetes melitus dalam keluarga.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  hubungan  antara  kepatuhan diet  dengan  kadar  gula  darah  acak penderita diabetes mellitus pada lansia di posyandu kokrososno kelurahan
polowijen Kota Malang

## METODE
Pendekatan studi ini menggunakan strategi  buat  mencapai  tujuan  riset  yang diinginkan dan berfungsi sebagai pemandu ataupun  pemimpin  penelitian  yang  di harapkan  penelitian  dalam  segala  proses penelitian. Dalam desain penelitian koleratif ini terdapat pendekatan crosssectional untuk menyelidiki hubungan antara variabel yaitu studi yang mengukur waktu pengukuran atau observasi  informasi  variable  independen dan  dependen  hanya  sekali  dalam  satu waktu . Populasi  dari  penelitian  ini  adalah 50  Lansia  usia  45-59  di  Posyandu Kakrosono  Kelurahan  Polowijen  Kota Malang.  50  lansia  usia  45-59  tahun  di
Posyandu Kakrosono Kelurahan
Polowijen  Kota  Malang  yang  dijadikan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
sampel penelitian. Sampel diambil menggunakan kuesioner kepatuhan diet dan di uji menggunakan uji Rank  Spearmen

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## HASIL
Dari  hasil  penelitian  yang  telah didapat,  data  umum  disajikan  dalam tabel sebagai berikut:
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan  Umur  Responden  di Posyandu Lansia Di Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang Umur F % 41-51 2 4 % 51-55 16 32,0% 55-59 32 64,0% Total 50 100% Berdasarkan hasil tabel 5.1 dari 50 berusia 55-59 merupakan usia paling banyak sebesar 32 (64,0%) responden
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Di Posyandu Lansi Di Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang Jenis kelamin F % Laki-laki 19 38,0 % perempuan 31 62,0% Total 50 100 % Berdasarkan hasil tabel 5.2 dari 50 responden didapatkan hasil bahwa yang lebih banyak mengisi kuesioner kepatuhan diet sebesar 31 (62,0%) reponden Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan  Pendidikan  Lansia  Di Posyandu Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang Pendidikan F % SD 12 24,0% SMP 15 30,0% SMA 23 46,0% Total 50 100% Berdasarkan hasil tabel 5.3 dari 50 responden didapatkan hasil bahwa responden pendidikan yang mengisi kuesioner kepatuhan diet sebanyak 23 (46,0%) reponden Tabel 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan  Pekerjaan  Lansia  Di Posyandu Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang Pekerjaan F % Tidak Kerja 22 44,0% Pedagang 17 34,0% Petani 11 22,0% Total 50 100% Berdasarkan  data  tabel  5.4  dari  50 responden didapatkan hasil bahwa responde yang mengisi kuesioner kepatuhan  diet  sebanyak  22  (44,0) responden Tabel 5 distribusi frekuensi berdasarkan lama menderita diabetes mellitus  di  Posyandu  lansia  di Kelurahan Polowijen Kota Malang Lama Menderita Diabetes Frekuensi Persentase 1-5 tahun 14 28,0%

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Berdasarkan data 5.7 dari 50 responden kadar gula darah normal yang yang telah di periksa sebesar 27 (54,%) responden Berdasarkan data tabel 5.5 dari 50 responden didapatkan hasil bahwa responden yang mengisi kuesiner kepatuhan diet yang mengalami diabetes mellitus sebanyak 31 (62,0%) responden Tabel    6    Distribusi Katergori Berdasarkan Kepatuhan Diet Di Posyandu Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang Tabel  8  Tabulasi  Silang  Hubungan Antarakepatuhan Diet Dengan Kadar Gula Darah Penderita Diabetes  Mellitus  Di  Posyandu Kokrosono  Kelurahan  Polowijen
Kota Malang
Kadar gula darah Total
kepatuhan diet
Hopoglikemia  Hiperglikemia Normal Total 50 100 % Berdasarkan data tabel 5.3 dari 50 responden didapatkan hasil bahwa sebanyak 29 (58,0%) responden yang mengisi kuesioner kepatuhan Tabel  7  Distribusi  Katergori  Kadar Gula Darah Gula darah F % Normal 27 54,0% Hipoglikemia 0 0,0% Hiperglikemia 23 46,0% Total 50 100%
F % F % F % F % Patuh 23  73,3 0 0,0 6 20,7 29 100 Tidak 4 19,0 0 0,0 17  81,0  21 100 Patuh 100 Total 27 54,0 0 0,0 19  46,0  50 100
Berdasarkan     data  tabel  5.8  dapat diketahui  bahwa  50  yang  patuh  di posyandu kokrosono kelurahan polowijen  kota  Malang  sebanyak  29 (100%) responden, sedangkan
responden  yang  kadar  gula  darahnya normal sebanyak 23 (100)  responden .

## PEMBAHASAN
1. Kepatuhan Diet Pada Lansia
Diposyandu Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang 5-10 tahun 31 62,0 % 10 tahun 5 10,0% Total 50
100% Kepatuhan diet  F Peresentase Patuh 29 58,0% Tidak patuh 21 38,0%

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Mayoritas  kepatuhan  diet  29  responden (58,0%)  cukup  patuh,  menurut  temuan penelitian. Kepatuhan diet adalah perilaku seseorang  yang  sejalan  dengan  apa  yang disarankan  oleh  ahli  kesehatan  untuk dimakan.  Pada  pasien  dengan  diabetes mellitus,  kepatuhan  diet  sangat  penting untuk  mempertahankan  kadar  glukosa darah yang stabil dan untuk mengembangkan  rutinitas  atau  kebiasaan yang  membantu  pasien  dalam  mengikuti rencana diet.
Anak-anak,  dewasa,  dan  lanjut  usia semuanya  mengalami  masa  pertumbuhan dan perkembangan.
Di
Posyandu Kokrosono  Kelurahan  Polowijen  Kota Malang,  lansia  penderita  diabetes  melitus sering  mengkonsumsi  makanan  tinggi lemak,  jarang  melakukan  aktivitas  fisik, dan  sering  mengkonsumsi  gula  sehingga dapat  menyebabkan  kadar  gula  tidak normal  (Astari,  2017).  Cara  mengatasi pasien diabetes yang memiliki kadar gula tidak  normal  dengan  mengikuti  diet terkontrol  kalori  dengan  bantuan  dokter atau  ahli  kesehatan  lainnya.  Pada  pasien diabetes melitus, kepatuhan diet mengacu pada  kepatuhan  pasien  terhadap  program diet yang bertujuan untuk mempertahankan kadar gula darah normal atau mendekati normal.
Dengan
memperhatikan  tiga  J  jumlah  yang  tepat, jadwal  makan  yang  tepat,  dan  jenis makanan  yang  tepat  terapi  diet  bagi penderita diabetes didasarkan pada penyediaan  kalori  dan  komposisi  yang cukup (Salma et al., 2020).
Untuk  mencapai  tujuan  tersebut,  diet diabetes mellitus memainkan peran penting  dalam  mempengaruhi  perilaku yang  mendorong  kepatuhan  diet.  Peran petugas    kesehatan    adalah    memberikan
informasi  yang  tepat  melalui  pendidikan kesehatan mengenai cara pelaksanaan diet diabetes melitus sebagai sarana peningkatan kepatuhan penderita diabetes melitus  guna  meningkatkan  pengetahuan dan kepatuhan penderita diabetes melitus. Mengenai metode untuk mencegah ketidakpatuhan  terhadap  diet  diabetes melitus, ini termasuk memberikan informasi  kepada  pasien  dan  keluarganya tentang penyakitnya, mengubah keyakinan pasien  tentang  diet  diabetes  melitus, menawarkan  konseling  kepada  pasien diabetes  melitus  tentang  cara  makan  diet seimbang  yang  disesuaikan.  dengan kebutuhan khusus mereka, dan membatasi makanan  yang  mengandung  banyak  gula (Rosyidah, 2017).
Untuk  memotivasi  pasien  diabetes  agar selalu  mengikuti  diet  diabetes  melitus, tenaga  kesehatan  harus  berperan  aktif dalam  memberikan  informasi  tentang kondisi dan pengetahuan kepada keluarga pasien.  Selain  itu,  penting  untuk  mencari anggota keluarga yang sehat demi menjaga dan  meningkatkan  kesehatan  keluarga yang  sakit.  sehat  juga.  Oleh  karena  itu, diperlukan  dukungan  keluarga  serta pendekatan organobiologis untuk perawatan  dan  penatalaksanaan  diabetes melitus.(Rahmi et al., 2020)
2. Kadar  Gula  Darah  Pada  Penderita Diabetes Mellitus Tipe2 Pada Lansia di  posyandu  Kokrosono  Kelurahan Polowijen Kota Malang
Peneliti menemukan bahwa mayoritas dari 27  responden  (54%)  yang  diperiksa  gula darahnya dua jam setelah makan memiliki kadar  normal  (kurang  dari  140  mg/dl).

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Kadar  karbohidrat  yang  dikenal  sebagai monosakarida dalam darah disebut sebagai kadar gula darah. Glukosa adalah sumber bahan  bakar  utama  tubuh  untuk  jaringan dan digunakan untuk menghasilkan energi. Nilai  kadar  gula  darah  dua  jam  setelah makan  pada  setiap  pemeriksaan  juga terlihat  pada  penelitian  ini.  Lebih  banyak pasien  yang  memiliki  kadar  gula  darah normal pada setiap pemeriksaan, menurut data  yang  diperoleh,  tetapi  lebih  banyak juga  yang  memiliki  hasil  pemeriksaan yang  buruk.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa nilai  kadar  gula  darah  akan  semakin terkontrol dengan rutin mengontrolnya.
Sedangkan kualitas hidup penderita diabetes  melitus  harus  dijaga  dengan menjaga  kadar  glukosa  darah  normal
(Lathifah, 2017). Pada hakikatnya penyakit  diabetes  melitus  merupakan penyakit  yang  berlangsung  seumur  hidup dan tidak dapat disembuhkan. Namun, itu bisa  dikendalikan  dengan  menjalani  gaya hidup  sehat  dan  makan  dengan  baik. Melalui  proses  glikolisis  yang  lengkap, gula darah merupakan sumber energi yang paling  efektif  digunakan  oleh  tubuh.  Jika penggunaan glukosa terhalang oleh faktor- faktor  seperti  kekurangan  insulin  atau reseptor dinding sel, terjadi hiperglikemia, atau peningkatan gula darah.
Insulin  mengubah  glukosa  darah  menjadi glikogen  hati  dan  otot  dalam  tubuh manusia.  Sebaliknya,  hiperglikemia  akan terjadi  ketika  glikogen  hati  dan  otot digunakan  karena  kadar  glukosa  darah akan lebih tinggi dari normal. Agar tubuh dapat  berfungsi  dengan  baik,  maka  harus mampu  menjaga  konsentrasi  glukosa darah  (70-140  mg/100  ml)  dalam  batas tertentu(Ulfa, 2017).
Diabetes  mellitus,  juga  dikenal  sebagai diabetes  tipe  2,  adalah  suatu  kondisi  di mana ketidakseimbangan hormon mencegah sel-sel tubuh menyerap glukosa dari darah. Penyakit ini terjadi ketika sel- sel  tubuh  tidak  mampu  merespon  insulin dalam  darah  secara  normal  atau  insulin dalam  darah  tidak  mencukupi  (Ulfa, 2017). Selain itu, karena dapat mengakibatkan komplikasi, diabetes melitus tipe 2 merupakan bentuk diabetes yang  sangat  berbahaya.  Semua  organ tubuh  terkena  komplikasi  diabetes,  yang bisa  berujung  pada  kematian.  Meskipun diabetes melitus tidak dapat disembuhkan, namun dapat dikontrol melalui pola makan dan olahraga untuk menghindari komplikasi (Alifia, 2021).
3. Hubungan Kepatuhan  Diet Dengan
Kadar  Gula  Darah  Pada  Penderita Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Diposyandu Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang
Analisis  data  menggunakan  uji Spearman  Rank  dan  didapatkan  nilai  p  = (0,000)  (0,05)  yang  menunjukkan  bahwa variabel  bebas  dan  variabel  terikat berhubungan. Hal ini menunjukkan bahwa kadar gula darah pasien diabetes berkorelasi positif dengan kepatuhan diet. diabetes  melitus  tipe  2,  dengan  koefisien korelasi  r  =  0,582  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  sedang  antara kepatuhan  diet  dengan  kadar  gula  darah pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  2  pada lansia  di  Posyandu  Kokrosono  Polowijen Kota Malang, dimana kepatuhan diet dapat menghasilkan  darah  normal.  kadar  gula pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  2. Karena  hubungan  tersebut  memiliki koefisien    korelasi    yang    positif,    dapat

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
disimpulkan bahwa pasien dengan diabetes melitus tipe 2 memiliki kadar gula darah yang lebih baik jika pola makannya diikuti  dengan  ketat.  Berdasarkan  hasil temuan,  Ha  diterima  yang  artinya  di Posyandu Kokrosono Kelurahan Polowijen Kota Malang terdapat
hubungan  antara  kepatuhan  diet  dengan diabetes melitus tipe 2 pada lansia.  Setiap penderita  Diabetes  Mellitus  bercita-  cita untuk mengikuti pola makan dengan ketat. Hal  ini  menandakan  bahwa  semua penderita diabetes tetap terkendali. Kepatuhan didefinisikan sebagai persentase  pasien  diabetes  melitus  yang mengikuti rencana pengobatan dan berperilaku  sesuai  anjuran  dokter  atau paramedis terhadap pasien diabetes melitus  yang  gagal  pengobatan.  Orang yang  tahu  tentang  diet  tinggi  tidak  selalu mengikutinya,  dan  sebaliknya  berlaku untuk  orang  yang  tidak  menjalankan dietnya. Kadar gula darah sangat dipengaruhi  oleh  hal  ini.  (Nuning,  2017). Kadar gula darah akan naik akibat ketidak patuhan  diet,  yang  merupakan  masalah yang sangat serius. Akibatnya, terapi diet 3t, yang berarti "waktu yang tepat, jumlah yang  tepat,  dan  jenis  yang  tepat",  sangat dianjurkan  untuk  penderita  diabetes. Untuk  sukses  dalam  menjalankan  dan mengendalikan  kadar  gula,  kepatuhan terhadap pola makan yang sehat sangatlah penting. Karena kepatuhan pasien terhadap diet merupakan komponen utama untuk keberhasilan penatalaksanaan diabetes  melitus,  maka  pasien  diabetes melitus  harus  mengikuti  dan  mematuhi program  penatalaksanaan  diet  sesuai dengan    ketentuan    tim    kesehatan    guna
mencapai  kontrol  metabolisme  yang optimal. (Rahmatiah et al., 2022).
Untuk  menghindari  hipoglikemia  atau hiperglikemia,  penderita  diabetes  harus menjaga  kadar  glukosa  yang  sehat. Komplikasi  yang  membahayakan  fungsi dan keutuhan organ vital seperti mata, hati, ginjal  dan  otak  akan  diakibatkan  oleh keadaan hiperglikemia yang terus menerus.  Hipoglikemia  dan  koma  dapat terjadi  akibat  kadar  glukosa  darah  yang rendah.  Jika  kondisi  ini  tidak  segera ditangani, ada risiko kematian. Hipoglikemia  dapat  dikontrol  dengan melakukan  aktivitas  fisik  yang  berat, makan makanan yang sehat dan seimbang, cukup  tidur,  dan  melakukan  perubahan pola makan yang mengurangi jumlah gula dan  karbohidrat  dalam  tubuh.  (Hidayah, 2019).
Salah  satu  cara  agar  penderita  diabetes melitus  terhindar  dari  komplikasi  adalah dengan mengunjungi pelayanan kesehatan secara  rutin  untuk  berobat  (kontrol). Tinggi  badan  pasien,  berat  badan,  indeks massa  tubuh,  kadar  gula  darah  puasa, kadar  gula  darah  dua  jam  setelah  makan, kadar  gula  darah  sementara,  dan  tekanan darah  semuanya  akan  diukur  selama pemeriksaan  konsul  (perawatan).  Selain itu, pasien dengan diabetes mellitus dapat menunjukkan keberhasilan atau kegagalan latihan,  diet,  penurunan  berat  badan,  dan rejimen  pengobatan  mereka  dengan mengukur  kadar  glukosa  darah  mereka secara teratur.(Nugroho et al., 2018).
Hasil  tabulasi  menunjukkan  bahwa  23 (46,0%)  responden  memiliki  kepatuhan diet  dengan  kadar  gula  darah  normal. Lansia  dengan  diabetes  tipe  2  yang menjaga kepatuhan diet dengan kadar gula

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
darah  karena:  Diet  diabetes  melitus didasarkan pada jumlah, jadwal, dan jenis makanan  yang  tepat.  Kalori  harus dihabiskan, tidak dikurangi atau ditambahkan sesuai kebutuhan, dan jadwal diet  harus  diikuti  secara  berkala.  Ada enam hidangan, tiga hidangan utama, dan tiga  lauk  pauk  (Nursihhah  &  Wijaya septian, 2021). Salah satu aspek terpenting untuk berhasil mengelola diabetes mellitus adalah mengikuti pola makan yang sehat. Ini  karena  salah  satu  dari  empat  pilar
utama manajemen diabetes adalah
perencanaan  makan.  Tingkat  perilaku pasien  dalam  menanggapi  setiap  terapi yang diresepkan, termasuk diet, olahraga, obat-obatan,  atau  menepati  janji  dengan dokter, dikenal sebagai kepatuhan. (Williams, 2021).

## KESIMPULAN
Kepatuhan  dalam  menjalankan diet merupakan harapan dari setiap orang penderita  diabetes  mellitus.  Hal  ini berarti  bahwa  setiap  penderita  diabetes mellitus  harus  mampu  menjalankan anjuran  dari  dokternya  agar  penyakit diabetes  mellitus  tetap  terkontrol.  Dari itu  semaki  baik  orang  melakukan kepatuhan diet maka semakin berkurang orang mengalami kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus.

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  di  atas,  saran yang dapat diberikan oleh peneliti sebagai berikut:
1. Bagi  Puskesmas
Para  kader  posyandu  harus  lebih sering memberikan informasi tentang program dalam  terapi  diet bagi  penderita  diabetes agar dapat
lebih  memahami  bahwa  terapi  diet yang  baik  dapat  meperbaiki  tingkat kadar gula darah dalam tubuhnya.
2. Bagi Pendidikan Pendidikan  dari  hasil  penelitian didapatkan bahwa terdapat keselarasan  antara  teori  dan  hasil penelitian  dan  dapat  menambah sumber  referensi  dan  daftar  pustaka untuk  Stikes  maharani  malang  yang berkaitan dengan hubungan kepatuhan  diet  diabetes  mellitus dengan tingkat kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus.

## KETERBATASAN PENELITIAN
Dalam  penelitian  ini  peneliti  tidak memiliki keterbatasan

## DAFTAR PUSTAKA
Alifia, M. (2021). Gambaran Kepatuhan Diet Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  Di Puskesmas Poto Tano Kabupaten
Sumbawa Barat . 7 , 6.
Astari,  N.  M.  S.  N.  (2017).  Pengaruh
Pemberian Teh Hijau Terhadap
Penurunan Kadar Kolesterol Pada Lansia Awal (46-55) Tahun. Repository .
Candra Sasmita, P., Yonata, A., & Larasati, T.
(2020). Hubungan Kepatuhan Diet Dengan  Kadar  Gula  Darah  Penderita Diabetes  Melitus  Di  Puskesmas  Rawat- Inap Tanjung Morawa-Kec . 18 (Dm), 357. http://ecampus.poltekkes-
medan.ac.id/jspui/handle/123456789/217 8
Hidayah, M. (2019). Hubungan Perilaku Self- Management Dengan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Pucang Sewu , Surabaya The Relationship between Self- Management  Behaviour and  Blood Glucose Level in Diabetes Mellitus Type 2

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume  3, No. 2, Bulan Juni Tahun 2022 (Hal. 343-354) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Patient . 176–182. https://doi.org/10.2473/amnt.v3i3.2019. 176-182 Koto, Y., Purnama, A., & Jumari, J. (2020). Pola  Hidup  Sehat  Dalam  Mengurangi Hipertensi Dan Diabetes Di Cengkareng. Jurnal Pengabdian Masyarakat Indonesia Maju , 1 (01), 12– 16. https://doi.org/10.33221/jpmim.v1i01.5 64
Lathifah,  N.  L.  (2017).  Hubungan  Durasi Penyakit  Dan  Glukosa  Darah  Terkait Kepatuhan  Subyektif  Pada  Diabetes Mellitus. Jurnal  Berkala  Epidemiologi ,
5 (2),
218.
https://doi.org/10.20473/jbe.v5i22017.2
18-230
Lexy.  (2017). Hubungan  Faktor  Makanan Dengan Kadar Gula Darah Pra Lansia Di  Desa  Pesudukuh  Kecamatan  Bagor Kabupaten Nganjuk . 20–26.
Nugroho, E. R., Warlisti, I. V., Bakri, S., & Kendal, P. (2018). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Kunjungan Berobat dan Kadar Glukosa Darah  Puasa  Penderita  DM  Tipe  2  di
Puskesmas  Kendal. Jurnal  Kedokteran Diponegoro , 7 (4), 1731–1743.
Nuning,  R.  (2017).  Hubungan  Kepatuhan Diet Diabetes Mellitus Dengan Tingkat Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes
Mellitus  Di  Klinik  Penyakit  Dalam Rsud. Skripsi , 2 (1), 43. https://doi.org/10.1017/CBO978110741
5324.004
Nursihhah, M., & Wijaya septian, D. (2021). Hubungan  Kepatuhan  Diet  Terhadap Pengendalian  Kadar  Gula  Darah  Pada
Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2. Jurnal Medika  Hutama , Vol  02 , No (Dm),  9. http://jurnalmedikahutama.com/index.p
hp/JMH/article/view/203
Rahmatiah,  S.,  Yakub,  A.  S.,  Levels,  B.  S., People,  I.,  &  Diabetes,  W.  (2022). Hubungan  Kepatuhan  Diet  Dengan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus . 17 , 40–45.
Rahmi,  H.,  Malini,  H.,  &  Huriani,  E.  (2020).
Peran Dukungan Keluarga Dalam
Menurunkan  Diabetes  Distress  Pada Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II. Jurnal Kesehatan  Andalas , 8 (4),  127–133. https://doi.org/10.25077/jka.v8i4.1129
Rosyidah.  (2017).  Jurnal  Keperawatan  & Kebidanan - Stikes Dian Husada Mojokerto. Jurnal Keperawatan & Kebidanan - Stikes  Dian  Husada Mojokerto , 81–86.
Salma, N., Fadli, F., & Fattah, A. H. (2020). Hubungan Kepatuhan Diet Dengan Kadar Gula Darah Puasa Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar , 11 (1), 102.
https://doi.org/10.32382/jmk.v11i1.1512
Ulfa, N. (2017). Hubungan Pola Makan Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo Kota Padang .
Widiyoga, C. R., Saichudin, & Andiana, O.
(2020). Hubungan Tingkat Pengetahuan tentang Penyakit Diabetes Melitus pada Penderita terhadap Pengaturan Pola Makan dan Physical Activity. Sport Science Health , 2 (2), 152–161.