## PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat
Volume 5, Issue 4, Page 328 – 335 September 2020
e-ISSN: 2654-4835 p-ISSN: 2502-6828 http://journal.umpalangkaraya.ac.id/index.php/pengabdianmu/article/view/1345 DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v5i4.1345

## Peningkatan Kapasitas Kader Posyandu Melalui Pelatihan Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kereng Bangkirai Kecamatan Sebangau Palangka Raya
Capacity Building for Posyandu Cadres through Training on Monitoring Growth and Development of Toddlers in the Working Area of Puskesmas Kereng Bangkirai, Sebangau District, Palangka Raya

## Noordiati
Department  of  Midwifery,  Poltekkes Kemenkes  Palangka  Raya,  Palangka Raya, Central Kalimantan, Indonesia
* email: noordiatinu2ng@gmail.com

## Kata Kunci
Balita Perkembangan
Pertumbuhan Keywords : Toddler Development Growth Received : April 2020 Accepted : June 2020 Published : September 2020

## Abstrak
Upaya  pemantauan  tumbuh  kembang  anak  usia  dini  merupakan  tugas keluarga,  namun  tidak  semua  keluarga  dapat  melaksanakan  tugas tersebut secara optimal. Kesibukan, kurangnya pengetahuan dan keadaan sosial  ekonomi  keluarga  menjadi  faktor  yang  tidak  mendukung  upaya tersebut.  Oleh  karena  itu  pemantauan  pertumbuhan  anak dikoordinasikan melalui peran masyarakat melalui program Posyandu. Posyandu  sebagai  salah  satu  upaya  kesehatan  bersumber  daya masyarakat memiliki peran vital untuk memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh pelayanan dasar. Untuk mencapai tujuan tersebut  dibutuhkan  peran  seorang  kader  Posyandu  yang  memiliki pengetahuan  dan  keterampilan  dalam  melakukan  pemantauan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Metode  kegiatan  dilaksanakan dengan  cara  pemberian  materi  tumbuh  kembang  anak  dan  praktikum cara  penilaian  dan  pengukuran  tumbuh  kembang  anak.  Hasil  kegiatan diukur  melalui  perbedaan  hasil  pre-tes  dan  post-test,  serta  hasil pengamatan  ketika  kader  memberikan  pelayanan  saat  pelaksanaan Posyandu.  Hasil  kegiatan  menunjukkan  pelatihan  pemantauan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  balita  yang  diberikan  kepada kader  Posyandu  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan kader  dalam  memberikan  pelayanan  di  Posyandu  terkait  pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak balita.

## Abstract
Monitoring the development of early childhood is a family task, but not all families can carry out this task optimally. Busyness, lack of knowledge, and  the  socio-economic  condition  of  the  family  are  factors  that  do  not support  this  effort.  Therefore,  monitoring  children's  growth  is coordinated  through  the  role  of  the  community  through  the  Posyandu program. Posyandu, as one of the community-based health efforts, has a vital  role  in  providing  convenience  to  the  community  in  obtaining essential  services.  To  achieve  this  goal  requires  the  role  of  a  Posyandu cadre who has the knowledge and skills in monitoring child growth and development. The method of activity is carried out by providing material for  child  development  and  practicum  on  how  to  assess  and  measure children's  growth  and  development.  The  results  of  activities  were measured through differences in the results of the pre-test and post-test, as  well  as  the  results  of  observations  when  cadres  provided  services during Posyandu implementation. The results of the activity showed that the training in monitoring the growth and development of children under five given to Posyandu cadres could increase the knowledge and skills of cadres in providing services at Posyandu related to monitoring the growth and development of children under five.
©  2020  Noordiati.  Published  by Institute  for  Research  and  Community  Services Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya . This is Open Access article under the CC-BY-SA License ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ). DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v5i4.1 345

## PENDAHULUAN
Pada  periode  2015-2019  pembangunan  kesehatan memfokuskan  pada  Program  Indonesia  Sehat  dengan sasaran meningkatkan derajat kesehatan dan status gizi masyarakat. Sasaran tersebut dilakukan melalui upaya kesehatan  dan  pemberdayaan  masyarakat  yang didukung  dengan  perlindungan  finansial  pemerataan pelayanan  kesehatan  ( Marwati et  al .,  2018 ).  Rencana Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional  2015-2019 diantaranya adalah meningkatkan status kesehatan dan gizi ibu dan anak, meningkatnya pengendalian penyakit, meningkatnya  akses  dan  mutu  pelayanan  kesehatan dasar  dan  rujukan  terutama  di  daerah  terpencil, tertinggal  dan  perbatasan,  meningkatnya  cakupan pelayanan kesehatan universal melalui Kartu Indonesia Sehat  dan  kualitas  pengelolaan  SJSN  Kesehatan, terpenuhinya  kebutuhan  tenaga  kesehatan,  obat  dan vaksin,  serta  meningkatkan  responsivitas  system kesehatan ( Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2015 ).
Diantara  upaya  pembangunan  manusia  seutuhnya adalah pembangunan kesehatan,  yang diselenggarakan dalam  bentuk  upaya  kesehatan  anak  sejak  dini  mulai dari dalam kandungan ibunya ( Saepuddin et al ., 2017 ).
Untuk menghasilkan keturunan yang lahir dengan sehat dan  selamat  ( intact  survival ),  upaya  kesehatan  ibu dilakukan sebelum dan semasa hamil sampai persalinan ( Saadah,  2016 ).  Kelangsungan  hidup  anak  perlu dipertahankan  demikian  juga  dengan  kualitas  hidup anak agar tercapai tumbuh kembang yang optimal baik fisik, mental, emosional maupun social, dan diharapkan memiliki  intelegensi  majemuk  sesuai  dengan  potensi genetiknya. Agar hal tersebut dapat dicapai maka upaya kesehatan  dilakukan  sejak  anak  masih  dalam kandungan sampai lima tahun pertama kehidupannya ( Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2012 ).
Sebagai calon generasi penerus bangsa dengan jumlah yang besar di Indonesia yaitu sekitar 10% dari seluruh populasi, kualitas tumbuh kembang balita di Indonesia perlu  mendapatkan  perhatian  yang  serius  ( Putri et  al ., 2018 ). Yang dibutuhkan oleh balita adalah mendapatkan gizi yang baik, stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh pelayanan yang berkualitas termasuk deteksi dan intervensi  dini  penyimpangan  petumbuhan  dan perkembangan  anak.  Faktor  lingkungan  yang  dapat mengganggu tumbuh kembang anak juga merupakan hal  yang  perlu  di  eliminasi  ( Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia, 2012 ).
Keluarga merupakan lingkungan terdekat dengan anak yang  mengetahui  dengan  pasti  perjalanan  tumbuh kembang  anak.  Anak  menghabiskan  waktu  dalam lingkungan  yang  disebut  keluarga.  Anggota  keluarga adalah  yang  pertama  kali  bersentuhan  dengan  anak sejak  dilahirkan.  Lingkungan  terdekat  tempat  anak mulai  belajar  adalah  anggota  keluarga  dengan mengamati  perilaku  anggota  keluarga  ( Alia  & Irwansyah,  2018 ).  Yang  menjadi  permasalahan  adalah tidak  semua  keluarga  dapat  melaksanakan  tugas pemantauan  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak secara optimal. Beberapa faktor yang tidak mendukung upaya  pemantauan  tumbuh  kembang  anak  usia  dini diantaranya adalah kesibukan, kurangnya pengetahuan, dan  keadaan  social  ekonomi  keluarga,  padahal seharusnya secara pokok tugas pemantauan ini secara pokok  merupakan  tugas  keluarga.  Oleh  karena  itu, pemantauain  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak dikoordinasikan  melalui  peran  masyarakat  melalui program Posyandu ( Hayati et al ., 2015 ).
Fungsi Posyandu adalah sebagai wadah pemberdayaan masyarakat  dalam  alih  informasi  dan  keterampilan kepada  masyarakat  dari  petugas  kesehatan  dan  antar sesama  masyarakat  serta  mendekatkan  pelayanan kesehatan  dasar,  terutama  yang  berkaitan  dengan
Angka Kematian Ibu, Angka Kematian Bayi dan Angka Kematian  Balita  ( Cahyati et  al .,  2019 ).  Di  Indonesia tersebar Posyandu sekitar 266.872 buah, setiap Posyandu terdapat sekitar 3 sampai 4 orang kader yang berarti jika dihitung akan terdapat lebih dari 1 juta orang ( Tse et al ., 2017 ).
Keberhasilan  suatu  Posyandu  sangat  tergantung  dari kerja  keras  kader  yang  dengan  sukarela  mengelola Posyandu  yang  ada  di  wilayahnya  masing-masing ( Simanjuntak,  2012 ).  Faktor  yang  dapat  menyebabkan kurangnya  pemahaman  terhadap  tugas  kader, lemahnya informasi serta kurangnya koordinasi antara petugas  dengan  kader  dalam  pelaksanaan  kegiatan posyandu  dapat  mengakibatkan  rendahnya  tingkat kehadiran Balita ke Posyandu. Hal ini dapat disebabkan oleh  kurangnya  pelatihan  dan  pembinaan  untuk meningkatkan keterampilan yang memadai bagi kader. Hal  ini  juga  akan  berimbas  pada  rendahnya  cakupan deteksi dini tumbuh kembang balita ( Sayuthi & Ridwan, 2016 ).
Puskesmas  Kereng  Bangkirai  merupakan  salah  satu Puskesmas  yang  ada  di  Kota  Palangka  Raya  yang memiliki 13 posyandu dengan cakupan balita terbanyak dibanding  Puskesmas  lainnya  yang  ada  di  Kota Palangka  Raya.  Dari 13  Posyandu  yang  ada,  dipilih  2 Posyandu  yaitu  Posyandu  Panenga  dan  Posyandu Permata Hati yang memiliki potensi menjadi posyandu aktif dan berkembang, namun dari studi pendahuluan yang dilakukan, 10 orang kader dari posyandu tersebut belum pernah mendapatkan informasi yang memadai mengenai pemantauan pertumbuhan dan perkembangan,  sehingga  dalam  melaksanakan tugasnya  sebagai  kader  hanya  bermodalkan pengetahuan yang kurang.
Secara  umum  kegiatan  pengabdian  ini  bertujuan  agar semua balita tumbuh dan berkembang secara optimal sesuai  dengan  potensi  genetikanya  sehingga  berguna
bagi nusa dan bangsa serta mampu bersaing di era global melalui kegiatan pemantauan tumbuh kembang anak. Secara  khusus  betujuan  meningkatkan  jumlah  kader Posyandu  yang  bisa  melakukan  pemantauan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak,  menigkatkan jumlah  balita  yang  terpantau  pertumbuhan  dan perkembangannya  dan  meningkatkan  jumlah  balita tumbuh dan berkembang secara optimal sesuai potensi masing-masing.

## METODOLOGI
Sasaran kegiatan adalah Kader Posyandu yang ada di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kereng  Bangkirai,  untuk kegiatan ini diambil 10 orang Kader yang dinilai aktif mengikuti  kegiatan  Posyandu  yang  berasal  dari Posyandu Panenga dan Posyandu Permata Hati.
Sarana yang digunakan untuk meningkatkan kapasitas Kader  Posyandu  adalah  Balai  desa  yang  biasa digunakan sebagai tempat pelayanan Posyandu setiap bulan, Klinik Praktik Mandiri Bidan S yang digunakan sebagai  tempat  pelatihan.  Alat  dan  bahan  yang digunakan adalah Lembar balik kelas Ibu Balita, Buku KIA,  Peraga  KMS,  dan  buku  pedoman  pelaksanaan SDIDTK untuk pelayanan dasar.
Metode  kegiatan  yang  digunakan  berdasarkan  hal-hal berikut ini, yaitu: Berdasarkan masalah ( Problem Based ), yakni  proses  peningkatan  kapasitas  keder  didekatkan pada masalah nyata yang ada dilapangan.
Berdasarkan  kompetensi  ( Competency  Based ),  berupaya untuk  mengembangkan  keterampilan  berjenjang langkah demi langkah menuju kemampuan paripurna. Pembelajaran  orang  dewasa  ( Adult  Learning )  proses peningkatan  kapasitas  kader  diselenggarakan  dengan pendekatan  pembelajaran  orang  dewasa,  dimana peserta  berhak  untuk  didengarkan  dan  dihargai pengalamannya,  dan  dipertimbangkan  setiap  ide  dan pendapat sejauh berada dalam konteks pelatihan serta
dihargai  keberadaannya.  Pembelajaran  dengan melakukan ( Learning by Doing ), memungkinkan peserta berkesempatan  melakukan  eksperimentasi  dari  materi pelatihan dengan menggunakan metode pembelajaran antara lain diskusi kelompok, studi kasus, simulasi dan latihan  baik  secara  individu  maupun  kelompok,  dan melakukan  pengulangan  atau  perbaikan  yang  dirasa perlu. Kegiatan dilaksanakan dalam empat sesi yaitu:
1. Sesi Pertama
Dimulai  dengan  penjajakan  awal  peserta  dengan memberikan tes awal (pre-test) berisi 15 pertanyaan terkait  pengertian,  penilaian,  pencatatan,  dan penyimpangan  petumbuhan  dan  perkembangan anak.  Dilanjutkan  dengan  penyampaian  materi mengenai pengertian pertumbuhan dan perkembangan, faktor yang mempengaruhi kualitas pertumbuhan  dan  perkembangan  anak,  serta tahapan  tumbuh  kembang  anak.  Diharapkan dengan  materi  yang  diberikan,  kader  dapat memahami konsep
pertumbuhan dan perkembangan anak.
2. Sesi kedua
Dengan memberikan materi mengenai penyimpangan  pertumbuhan  dan  perkembangan anak,  cara  melakukan  deteksi  penyimpangan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak,  serta pengenalan  instrument  yang  digunakan  untuk mendeteksi pertumbuhan dan perkembangan anak.
3. Sesi ketiga Bertepatan dengan pelaksanaan Posyandu Panenga.
Review semua  materi  baik  teori  maupun  praktik untuk memantapkan pengetahuan dan keterampilan peserta. Kader didampingi melaksanakan  kegiatan  di  posyandu,  diantaranya pengukuran  dan  penilaian  pertumbuhan  dan perkembangan  serta  pengisian  instrument  dan pencatatan.
4. Sesi keempat Dilakukan evaluasi terhadap pelaksanaan penilaian pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  saat pelaksanaan posyandu. Pada akhir sesi dilaksanakan post tes untuk menilai perubahan pengetahuan dan keberhasilan  pencapaian  kompetensi  yang  didapat setelah mengikuti pelatihan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sebagian  besar  Kader  Posyandu  yang  mendapatkan peningkatan  kapasitas  mengenai  pertumbuhan  dan perkembangan  anak  berusia  di  atas  30  Tahun  yaitu sebanyak  70%,  dan  selebihya  berusia  kurang  dari  30 Tahun  sebanyak  10%  dan  di  atas  40  Tahun  sebanyak 20%. Karakteristik peserta peningkatan kapasitas kader posyandu berdasarkan umur dapat dilihat pada Gambar 1.
Gambar 1. Karakteristik Kader Berdasarkan Umur (Tahun)
Sebagian besar Kader Posyandu memiliki pengalaman menjadi  Kader  selama  1  Tahun  yaitu  sebanyak  50%, yang memiliki pengalaman selama 2 Tahun sebanyak 20% dan sisanya memiliki pengalaman menjadi Kader Posyandu selama 5 Tahun dan 10 Tahun masing-masing sebanyak  10%.  Karakteristik  peserta  peningkatan kapasitas  kader  posyandu  berdasarkan  lama pengalaman bekerja dapat dilihat pada Gambar 2.
Gambar 2. Karakteristik Kader Berdasarkan lama pengalaman bekerja (Tahun)
Sebelum  pelatihan  dilaksanakan,  terlebih  dahulu dilakukan diskusi dengan kader yang bertujuan untuk mengetahuan gambaran pengetahuan dan keterampilan awal yang dimiliki oleh kader posyandu. Hasil diskusi ini menjadi acuan dalam menentukan materi ajar yang diberikan saat pelaksanaan pelatihan, dengan harapan materi  dan  keterampilan  yang  diberikan  dapat memberikan mafaat bagi kader posyandu. Hal ini sesuai dengan  pendapat  ( Paramita  &  Kristiana,  2013 )  bahwa diskusi kelompok terarah bertujuan untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan dan keterampilan serta persepsi,  opini  dan  sikap  kader.  Hasil  evaluasi  skor pengetahuan  sebelum  dan  sesuah  berdasarkan  data pada Tabel I menunjukkan bahwa terjadi peningkatan skor  pengetahuan  kader  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan pelatihan sebesar rata-rata 3 skor.
Tabel I. Skor Pengetahuan Kader Variabel n Rata-rata Min. Max. Pengetahuan - Sebelum 10 5,5 4 6 - Sesudah 10 5,5 7 10
Dari  hasil  diskusi  diketahui  beberapa  hal  diantaranya kader  posyandu  belum  memiliki  pengetahuan  dan keterampilan  yang  baik  mengenai  cara  penimbangan dan pengukuran tinggi/panjang badan anak serta cara menilai perkembangan anak dan cara menentukan jika terjadi  penyimpangan  pada  pertumbuhan  dan
perkembangan  anak.  Pengisian  KMS  pada  buku  KIA belum  diisi  dengan  benar  sesuai  petunjuk  teknis pengisian  KMS.  Meja  4  dalam  pelaksanaan  Posyandu belum terlaksana. Belum adanya buku pegangan yang dapat  dijadikan  acuan  atau  pedoman  dalam melaksanakan
penimbangan, pengukuran tinggi/panjang  badan,  penilaian  perkembangan  dan hasil interpretasinya.
Materi yang diberikan kepada kader posyandu adalah mengenai pengertian dan perbedaan pertumbuhan dan perkembangan  anak  balita,  dilanjutkan  dengan  teori pengukuran  berat  badan,  pengukuran  tinggi/panjang badan, interpretasi dari hasil pengukuran pertumbuhan anak,  penilaian  menggunakan  Kuisioner  Pra  Skrining Perkembangan  (KPSP),  penilaian  penyimpangan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak,  dan  tindak lanjut  jika  ditemukan  penyimpangan  terhadap pertumbuhan dan perkembangan anak.
Metode  yang  digunakan  adalah  kombinasi  dari ceramah, tanya jawab, diskusi dan studi kasus. Hal ini sesuai dengan karakteristik pembelajaran orang dewasa yaitu  pembelajaran  lebih  mengarah  ke  suatu  proses pendewasaan,  karena  prinsip  utama  adalah memperoleh pemahaman dan kematangan diri, maka pembelajaran  lebih  utama  menggunakan  eksperimen, diskusi,  pemecahan  masalah,  latihan,  simulasi  dan praktik lapangan. Orang dewasa akan siap belajar jika materi latihnya sesuai dengan apa yang ia rasakan sangat penting dan pengembangan kemampuan diorientasikan belajar terpusat pada kegiatannya ( Sunhaji, 2013 ).
Berdasarkan hasil evaluasi terhadap pengetahuan yang dimiliki  oleh  kader  posyandu  sebelum  dan  sesudah pelatihan, terdapat peningkatan pengetahuan sebesar 3. Hasil  ini  sejalan  dengan  dengan  studi  lain  ( Zaki et al ., 2018 )  bahwa  terdapat  peningkatan  skor  sebesar  1,8 setelah  mendapatkan  pelatihan  mengenai  status  gizi balita.  Peningkatan  pengetahuan  ini  bisa  disebabkan
oleh  metode  yang  digunakan  yaitu  kombinasi  antara metode konvensional ceramah, simulasi dan studi kasus ( Retnawati et al ., 2014 ).
Perubahan  pengetahuan  kader  posyandu  dapat  juga disebabkan oleh latar belakang pendidikan yang dimiliki kader, hampir seluruh kader memiliki pendidikan tinggi (SMA  dan  Sarjana).  Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat ( Tristanti  &  Risnawati,  2017 )  bahwa  pendidikan  juga dapat mempengaruhi seseorang dalam berperilaku dan bersikap.  Pada  umumnya  semakin  tinggi  pendidikan seseorang  semakin  mudah  menerima  informasi, sehingga  diharapkan  seseorang  dengan  pendidikan tinggi akan memiliki pengetahuan yang lebih baik. Penilaian keterampilan awal kader posyandu dilakukan dengan  observasi  saat  kader  melakukan  pelayanan  di posyandu. Keterampilan yang dinilai adalah mengukur berat  badan,  mengukur  tinggi/panjang  badan  dan pengisian KMS. Dari hasil pengamatan, hampir semua kader  memiliki  keterampilan  yang  benar  saat melakukan  penimbangan  berat  badan,  namun keterampilan  tergolong  salah  saat  kader  melakukan pegukuran  tinggi/panjang  badan,  dan  penilaian perkembangan  anak.  Demikian  juga  saat  melakukan pengisian KMS,  didapat hasil kurang cermatnya kader dalam pengisian data berat badan anak di kolom berat badan dan pengisian status naik (N) atau tidak naik (T) pada  kolom  KMS.  Kader  juga  tidak  cermat  dalam pengisian diagram kenaikan berat badan karena banyak titik  yang  tidak  dihubungkan  sehingga  sulit diinterpretasikan saat membaca diagram pertumbuhan anak di KMS.
Peningkatan keterampilan dimulai dengan melatih cara pengukuran  pertumbuhan  anak  dengan  pengukuran Berat  Badan  Terhadap  Tinggi  Badan  (BB/TB)  untuk menentukan  status  gizi  anak  usia  dibawah  5  tahun, apakah  normal,  kurus,  sangat  kurus  atau  gemuk, pengukuran Panjang Badan terhadap umur atau Tinggi
Badan  terhadap  umur  (PB/U  atau  TB/U)  untuk menentukan  status  gizi  anak,  apakah  normal,  pendek atau  sangat  pendek  dan  pengukuran  Indeks  Massa Tubuh  menurut  Umur  (IMT/U)  untuk  menentukan status gizi anak usia 5-6 tahun apakah anak sangat kurus, kurus,  normal,  gemuk  atau  obesitas  ( Nugraheni et  al ., 2018 ). Kader juga mempraktekkan cara pengisian KMS yang  sesuai  dengan  petunjuk  teknis  yang  diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan.
Evaluasi  dilakukan  ketika  dilaksanakan  Posyandu. Seluruh  kader  bergantian  melakukan  pengukuran pertumbuhan pada balita yang berbeda yang datang ke Posyandu.  Berdasarkan  hasil  pengamatan,  terjadi peningkatan keterampilan , yaitu hampir seluruh kader malakukan pengukura pertumbuhan dengan baik dan benar. Demikian juga dengan pengisian KMS, hampir seluruh  kader  dapat  mengisi  KMS  dengan  benar. Kelengkapan  pengisian  KMS  ditinjau  dari  sembilan aspek, antara lain: kelengkapan pengisian biodata atau identitas diri anak, ketepatan memilih KMS berdasarkan jenis kelamin anak, ketepatan pengisian hasil timbangan, ketepatan  mengisi  titik  berat  badan  pada diagram/kurva  pertumbuhan,  kelengkapan  mengisi berat  badan  anak  di  setiap  bulannya,  kelengkapan pengisian  keadaan  kesehatan  anak  setiap  bulan, kelengkapan mengisi keadaan naik atau tidak naik pada KMS, kelengkapan pengisian ASI eksklusif, kelengkapan  pengisian  imunisasi  dan  kelengkapan pengisian pemberian vitamin A.
Penilaian perkembangan anak tidak sepenuhnya dapat dilakukan di Posyandu, mengingat tempat, fasilitas dan waktu  yang  tersedia  saat  pelaksanaan  Posyandu. Namun setidaknya kader sudah memiliki keterampilan yang dapat dibagikan kepada orang tua mengenai cara penilaian perkembangan anak menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan Anak (KPSP).
Hal  ini  sesuai  dengan  studi  lain  bahwa  terjadi peningkatan  keterampilan  dari  0,103  menajdi  0,427 antara pretest dan post test, yang berarti bahwa pelatihan dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan kader ( Evita et al ., 2016 ). Dokumentasi kegiatan latihan pengisian KMS disajikan pada Gambar 3.

## Gambar 3. Latihan Pengisian KMS

## KESIMPULAN
Pelatihan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan anak balita yang diberikan kepada kader posyandu  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan  kader  dalam  memberikan  pelayanan  di posyandu  terutama  terkait  pemantauan  pertumbuhan dan  perkembangan  anak  balita.  Hendaknya  kegiatan serupa  yang  dilakukan  kembali  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  kader  posyandu mengenai  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak, mengingat  sebagian  besar  kader  dalam  memberikan pelayanan  di  posyandu  dengan  pengetahuan  dan keterampilan yang masih kurang.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Kepala  Dinas  Kesehatan  Kota Palangka  Raya  yang  memberikan  izin  pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat di wilayah kerja Dinas Kesehatan  Kota  Palangka  Raya.  Kepala  Puskesmas Kereng Bangkirai selaku penanggung jawab kegiatan di
wilayah  kerja  Puskesmas  Kereng  Bangkirai.  Bidan pengelola  Posyandu  Panenga  dan  Posyandu  Permata Hati. Mahasiswa Prodi D-III Kebidanan Semester V yang membantu  pendapingan  saat  pelaksanaan  praktik  di Posyandu  dan  studi  kasus  saat  pelatihan.  Kader Posyandu Panenga dan Posyandu Permata Hati yang menjadi peserta peningkatan Kapasitas Kader Posyandu mengenai Pertumbuhan dan Perkembangan Anak.

## REFERENSI
Alia,  T.,  Irwansyah.  2018.  Pendampingan  Orang  Tua Pada  Anak  Usia  Dini  Dalam  Penggunaan Teknologi  Digital. Polyglot:  Jurnal  Ilmiah .
14 (1):65-78.
http://dx.doi.org/10.19166/pji.v14i1.639
Cahyati, A., Februanti, S., Hidayat, U.A. 2019. Pelatihan
Kader  Posyandu  di  Wilayah  Kelurahan Kersanegara Kecamatan Cibeureum Tasikmalaya. Abdimas  Umtas  :  Jurnal
Pengabdian  kepada  Masyarakat . 2 (1):99-102. https://doi.org/10.35568/abdimas.v2i1.303
Evita,  D.,  Mursyid,  A.,  Siswati,  T.  2013.  Pelatihan meningkatkan pengetahuan dan keterampilan  kader  puskesmas  dalam penerapan standar pemantauan
pertumbuhan balita di Kota Bitung. Jurnal Gizi dan  Dietetik  Indonesia  (Indonesian  Journal  of Nutrition and Dietetics) . 1 (1):15-21. http://dx.doi.org/10.21927/ijnd.2013.1(1).15- 21
Hayati,  N.,  Muthmainnah,  Fatimaningrum,  A.S.  2015. Pelatihan  Kader  Posyandu  Dalam  Deteksi Perkembangan  Anak  Usia  Dini. Jurnal Pendidikan Anak . 4 (2):651-658.
https://doi.org/10.21831/jpa.v4i2.12359
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2015.
Rencana  Strategis  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia 2015-2019 . Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2012.
Kurikulum  dan  Modul  Pelatihan  Posyandu . Jakarta:  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia.
Marwati,  T.,  Aisya,  I.R.,  Alifariani,  A.  2018.  Analisis Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan
Keluarga  (PIS-PK)  Indikator  Hipertensi  dan KB di Desa Combongan RT 01, RT 02 dan RT 03. Jurnal  Pemberdayaan:  Publikasi  Hasil Pengabdian  Kepada  Masyarakat . 2 (1):75-82. https://doi.org/10.12928/jp.v2i1.487
Nugraheni,  S.A.,  Aruben,  R.,  Prihatini,  I.S.,  Sari., Sulistyawati,  E.  2018.  Peningkatan  Praktik Mandiri  Ibu  dalam  Pemantauan  Status  Gizi Balita  melalui  Pendampingan  Aktivitis  Dasa Wisma. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia . 14 (4):418-428. https://doi.org/10.30597/mkmi.v14i4.5233
Paramita,  A.,  Kristiana,  L.  2013.  Teknik  Focus  Group Discussion dalam Penelitian Kualitatif. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan . 16 (2):117-127.
Putri, Y.R., Lazdia, W., Putri, L.O.E. 2018.  Faktor yang Mempengaruhi  Perkembangan  Anak  Balita
Usia  1-2  Tahun  di  Kota  Bukittinggi. Real  in Nursing Journal . 1 (2):84-94. http://dx.doi.org/10.32883/rnj.v1i2.264
Retnawati,  S.A.,  Widajanti,  L.,  Nugrahaeni,  S.A.  2014. The Effect of Training by Simulation Method on  Cadres  to  the Successfulness  of  Diversity Food  Application  (a  Study  in  Kecamatan Trawas  Kabupaten  Mojokerto). Jurnal Manajemen  Kesehatan  Indonesia . 2 (3):212-220. https://doi.org/10.14710/jmki.2.3.2014.%25p
Saadah,  E.  2016.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Kepuasan  Kerja  Bidan  Dan  Implikasinya Terhadap  Kinerja  Bidan  di  DKI  Jakarta. Kontigensi : Jurnal Ilmiah Manajemen . 3 (2):129- 140.
Saepuddin,  E.,  Rizal,  E.,  Rusmana,  A.  2017.  Posyandu Roles  as  Mothers  and  Child  Health Information Center. Record and Library Journal . 3 (2):201-208. http://dx.doi.org/10.20473/rlj.V3- I2.2017.201-208
Sayuthi, M., Ridwan, A. 2016. Pengetahuan Dan Peran Kader  Posyandu  Tentang  Gizi  Balita Diwilayah Kerja Puskesmas Aceh Besar. Jurnal Ilmiah  Mahasiswa  (JIM)  Fakultas  Keperawatan . 1 (1):1-8.
Simanjuntak,  M.  2012.  Karakteristik  Sosial  Demografi dan  Faktor  Pendorong  Peningkatan  Kinerja Kader  Posyandu. Jurnal  Wira  Ekonomi Mikroskil: JWEM . 2 (1):49-58.
Sunhaji,  S.  2013.  Konsep  Pendidikan  Orang  Dewasa.
Jurnal Kependidikan . 1 (1):1-11.
https://doi.org/10.24090/jk.v1i1.528
Tristanti,  I.,  Risnawati,  I.  2017.  Motivasi  Kader  Dan Kelengkapan  Pengisian  Kartu  Menuju  Sehat Balita  Di  Kabupaten  Kudus. Indonesia  Jurnal Kebidanan . 1 (1):1-11. http://dx.doi.org/10.26751/ijb.v1i1.221 Tse, A.D.P., Suprojo, A., Adiwidjaja, I. 2017. Peran Kader Posyandu Terhadap Pembangunan Kesehatan Masyarakat. JISIP: Jurnal Ilmu Sosial dan Ilmu Politik . 6 (1):60-62.
Zaki, I., Farida, F., Sari, H.P. 2018. Peningkatan Kapasitas
Kader Posyandu Melalui Pelatihan Pemantauan  Status  Gizi  Balita. Jurnal
Pengabdian  Kepada  Masyarakat  (Indonesian Journal of Community Engagement) . 3 (2):169-177. https://doi.org/10.22146/jpkm.28595