Jurnal Bidan Cerdas e-ISSN: 2654-9352 dan p-ISSN: 2715-9965 Volume 3 Nomor 1 2021 DOI: 10.33860/jbc.v3i1.239 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/JBC Penerbit: Poltekkes Kemenkes Palu
Pengaruh Video dan Leaflet Menstruasi terhadap Kesiapan

## Menghadapi Menarche

## Niken Purbowati*, Willa Follona, Mustika Eka Wijayanti
Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jakarta III
*Email korespondensi: purbowatiniken@gmail.com

## ARTICLE INFO ABSTRAK
Pendahuluan : Kesiapan menghadapi menarche sangat dibutuhkan oleh remaja  putri.  pengetahuan  yang  kurang  tentang  menarche  dapat menimbulkan pemahaman yang salah tentang menstruasi. Tujuan : Untuk mengetahui  pengaruh  video  dan leaflet tentang  menstruasi  terhadap kesiapan  remaja  putri  untuk  menghadapi  menarche. Metode: Penelitian quasi  eksperiment pre-posttest  with  control  group  design. Populasi penelitian ini adalah siswi kelas IV dan V, sampel didapatkan dengan cara purposive sampling dengan jumlah 60 dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan (n=30) dan kelompok kontrol (n=30) . Pada kelompok intervensi  diberikan  video  edukasi  dan  leaflet. Data  dianalisis menggunakan uji Mann Whitney. Hasil: terjadi peningkatan skor kesiapan (mean±SD [34,09±3,49]) dan skor pengetahuan (14,3±1,48) menghadapi menarche lebih  tinggi  kelompok  perlakuan  daripada  skor  kesiapan (32,83±4,29)  dan  skor  pengetahuan  (9,83±0,76)  kelompok  kontrol.  Hasil uji beda mean perbedaan skor kesiapan (p=0,012) dan skor pengetahuan (p=0,001) antara kelompok intervensi dan kontrol. Kesimpulan: Intervensi berupa  video  edukasi  dan  leaflet  dapat  meningkatkan  kesiapan  dan pengetahuan menghadapi menarche .
Article History: Received: 2020-09-18 Accepted: 2020-11-30 Published: 2021-02-28
Kata Kunci: Kesiapan Menarche; Video; Leaflet; Pengetahuan; Menstruasi; Remaja
Keywords:
Menarche readiness; Video; Leaflet;
Menstrual knowledge; adolescents

## ABSTRACT
Introduction : Readiness to face menarche is needed by teenage girl. Lack of  knowledge  about  menarche  can  lead  to  a  misconception  about menstruation. Objective : The aim of this study was to determine the effect of videos and leaflets on menstruation on the readiness of teenage girl to face  menarche. Methods :  We  used  a  quasi-experimental  pre-posttest study  with  a  control  group  design.  The  population  of  this  study  were students of class IV and V, the sample was obtained by purposive sampling with  a  total  of  60  divided  into  two  groups,  namely  the  treatment  group (n=30)  and  the  control  group  (n=30).  The  treatment  group  was  given educational  videos  and  leaflets.  Data  were  analyzed  using  the  Mann Whitney  test. Results :  There  was  an  increase  in  the  readiness  score (mean±SD [34.09 ± 3.49]) and the knowledge score (14.3±1.48) in facing menarche  was  higher  in  the  treatment  group  than  the  readiness  score (32.83±4.29) and knowledge scores (9.83±0.76) in the control group. The different  test  results  showed  that  there  are  difference in  readiness  score (p=0.012)  and  knowledge  score  (p=0.001)  between  the  treatment  and control  groups. Conclusion :  Interventions  in  the  form  of  educational videos  and  leaflets  can  increase  readiness  and  knowledge  to  face menarche in teenage girl.
© 2021 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).

## PENDAHULUAN
Pada  remaja  terjadi  pertumbuhan  dan  perubahan  fisik  yang  sangat  pesat, perubahan  tersebut  terlihat  dengan  kemunculan  tanda  seksual  primer,  yakni mengalami  mimipi  basah  yang  dialami  remaja  putra  dan  menstruasi  yang  dialami remaja  putri  ( Karunia,  2015 ).  Menarche  ialah  menstruasi  pertama  yang  dialami  di masa pubertas remaja putri. Biasanya menarche dialami remaja putri yang berusia 11- 14  tahun.  Normalnya  dialami  saat  menginjak  usia  9  tahun  ataupun  selambat- lambatnya berusia 15 tahun ( Juwita, 2018 ).
Realitanya memperlihatkan jika kebanyakan remaja putri mendapatkan informasi mengenai menarche, pubertas dari gurunya (61%) dan temannya (29%). Seperempat remaja  sama  sekali  belum  pernah  mendiskusikan  mengenai  menstruasi  sebelum individu yang bersangkutan mengalaminya ( Hidayah & Palila, 2018 ). Hasil penelitian menunjukan  bahwa  remaja  putri  yang  mengalami menarche sebagai  sesuatu  yang mengejutkan  dan  menakutkan.  Kemudian,  di  Nepal,  India,  dan  Uganda  datangnya menstruasi  dianggap  sebagai  suatu  kutukan,  penyakit,  atau  representasi  dari  dosa. Hanya 6% dari 150 remaja putri di Nepal yang menyadari menstruasi sebagai proses yang fisiologis ( Patel & Chandra-Mouli, 2017 ). Berdasarkan hasil penelitian Malhotra menunjukan bahwa, 64% remaja putri di India merasa takut akan kehadiran menarche dan  86%  remaja  putri  belum  siap  untuk  mengalami menarche ( Malhotra,  2014 ) . Remaja putri di wilayah Asia tidak mempunyai pengetahuan mengenai menstruasi dan tidak dipersiapkan untuk menghadapi menarche ( Patel & Chandra-Mouli, 2017 ) .
Kondisi  di  Indonesia  tidak  jauh  berbeda  dengan  kondisi  di  berbagai  negara  di wilayah Asia. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan terhadap 1402 responden yang  meliputi  16  sekolahan  di  4  provinsi  di  Indonesia  menyatakan,  remaja  putri percaya dan yakin bahwa menstruasi itu kotor atau tidak bersih. Dampak pengetahuan yang  rendah  ini,  remaja  putri  cemas  dan  takut  saat  menstruasi,  selain  itu  mereka kurang memperhatikan personal hygiene ( Sinaga, 2017 ). Realitanya memperlihatkan jika kebanyakan remaja putri  mendapatkan informasi  mengenai menarche, pubertas dari  gurunya  (61%)  dan  temannya  (29%).  Seperempat  remaja  sama  sekali  belum pernah  mendiskusikan  mengenai  menstruasi  sebelum  individu  yang  bersangkutan mengalaminya ( Hidayah & Palila, 2018 ). Kemudian menurut Mansur & Budiarti (2014) dalam  buku Psikologi  Ibu  dan  Anak ,  remaja  terkadang  salah  dalam  menanggapi menstruasi, mereka akan beramsumsi adalah suatu hal yang kotor, najis, dan ternoda. Terkadang  banyak  yang  berasumsi  akan  meninggal  dikarenakan  banyaknya  darah yang  keluar  dari  vaginanya  ( Karunia,  2015 ).  Hal  tersebut  menunjukan  bahwa  tidak semua  remaja  putri  paham  dan  siap  dalam  menghadapi  menstruasi  pertamanya. Seperti penelitian Nurdi (2018), dari 38 responden yang merupakan siswi kelas V dan VI di SDN 01 Pagi Jakarta Utara, 60,5% (23 responden) memiliki pengetahuan yang kurang mengenai menstruasi dan 65,8% (25 responden) tidak siap dalam menghadapi menarche ( Nurdi, 2018 ) .
Remaja  putri  harus  mempunyai  wawasan  yang  memadai  terkait  dengan mekanisme hidup yang sedang dan akan dihadapi. Kurangnya pengetahuan remaja putri  tentang  menstruasi  akan  mempengaruhi  kesiapannya  dalam  menghadapi menarche ( Sinaga,  2017 ) . Kurangnya  pengetahuan  remaja  putri  juga  dapat berdampak  pada  kesehatan  organ  reproduksi.  Remaja  putri  kurang  memahami bagaimana caranya membersihkan organ reproduksi, cara mengganti pembalut saat menstruasi ( Lutfiya, 2017 ). Berdasarkan penelitian, satu dari tujuh siswi tidak masuk sekolah satu hari ataupun lebih ketika sedang menstruasi. Hal itu terjadi karena remaja putri  merasa  ketakutan  akan  ‘bocor’  dan  terdapatnya  tanda  menstruasi  lainnya misanya  lemas,  dan  pusing  yang  mengakibatkan  keaktivan  di  sekolahnya  rendah
( Sinaga,  2017 ).  Kurangnya  pengetahuan  tentang  menstruasi  juga  dapat  berdampak pada kejadian anemia remaja ( UNICEF, 2016 ).
Wawasan remaja putri kurang mengenai menstruasi dan ketidaksiapan mereka untuk menghadapi menarche terjadi karena tidak adanya sumber informasi mengenai menstruasi  ( Nurdi,  2018 ).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilaksanakan  di  Asia,  Afrika dan  Amerika  Latin  memperlihatkan  jika  akses  terhadap  informasi  lengkap  tentang menstruasi bagi remaja masih rendah. Ditambah lagi dengan adanya keyakinan sosial budaya  yang  menjerumuskan  dan  berbagai  tantangan  yang  dinilai  mitos  akan mempengaruhi  pemahaman  remaja  tentang  menstruasi  serta  kesiapannya  dalam menghadapi menarche ( Sinaga, 2017 ) .
Berdasarkan  hasil studi pendahuluan di wilayah  yang akan diteliti,  bahwa para siswi  belum  pernah  mendapatkan  penyuluhan  atau  pemberian  informasi  mengenai menstruasi dan cara perawatan diri, mereka juga belum pernah dipersiapkan secara mental  untuk  mendapatkan  menstruasi  pertamanya.  Apabila  remaja  putri  tidak mendapatkan pengetahuan mengenai menstruasi dan tidak disiapkan untuk menjalani menarche maka  akan  muncul  hasrat  untuk  menentang  mekanisme  fisiologisnya. Olehnya  itu,  begitu  pentingnya  remaja  putri  untuk  diberikan  pemahaman ataupunpendidikan kesehatan tentang menstruasi.
Berdasarkan PERMENKES No. 28 Tahun 2017, Bidan dalam menyelenggarakan praktek  memiliki  otoritas  untuk  melayani  kesehatan  reproduksi  wanita  sebagaimana yang  dimaksud,  bidan  yang  mempunyai  kewenangan  untuk  memberi  bimbingan konseling kesehatan reproduksi perempuan (Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  28 Tahun  2017  Tentang  Izin  dan  Penyelenggaraan  Praktik  Bidan, 2017 ).  Bidan  yang  melaksanakan  profesinya  memiliki  peranan  dan  fugsi  sebagai pelaksana, pengelola, pendidik dan peneliti. Peranan bidan sebagai pendidik memiliki dua tugas yakni menjadi pendidik dan penyuluh kesehatan bagi pasien di masyarakat. Selain itu, bidan juga melatih dan membimbing kader dalam memberikan pendidikan kesehatan  pada  masyarakat.  Dalam  menjalankan  praktik  kebidanan  sesuai kewenangannya,  bidan  memberikan  penyuluhan  tentang  kesehatan  reproduksi perempuan dalam upaya untuk mempersiapkan remaja putri menghadapi menarche dengan  memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  menstruasi  dan  cara perawatannya  sedini  mungkin  (Kusparlina,  2016).  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk mengetahui pengaruh video dan leaflet tentang menstruasi terhadap kesiapan remaja putri untuk menghadapi menarche.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  kuantitatif quasi  eksperiment    pre-postest  with  control  group  design ( Riyanto, 2017 ) . Penelitiannya dilakukan di SD Negeri Rorotan 03 dan 05 Pagi Jakarta Utara pada Januari sampai dengan Mei 2019. Populasinya yaitu siswi kelas IV dan V di  SD  Negeri  Rorotan  03  dan  05  Pagi  Jakarta  Utara.Teknik  yang  digunakan  dalam mengambil  sampelnya  menggunakan  purposive  sampling  yang  kriterianya  inklusi responden belum pernah mendapatkan menstruasi dan belum pernah  mendapatkan pendidikan kesehatan tentang menstruasi ( Riyanto, 2017 ). Berdasarkan besar sampel uji beda, maka didapatkan 30 siswi kelas IV dan V yang memenuhi kriteria inklusi yaitu belum menarche dari  SD  Negeri  Rorotan  03  Pagi  sebagai  kelompok  perlakuan  dan mengambil 30 siswi kelas IV dan V yang belum menarche dari SD Negeri Rorotan 05 Pagi  sebagai  kelompok  kontrol.  Instrument  penelitian  berupa  kuesioner  data karakteristik, skala sikap tingkat kesiapan menarche , kuesioner tingkat pengetahuan menstruasi,  video  dan  leaflet  tentang  menstruasi.  Teknik  pengolahan  data menggunakan  uji  t  tidak  berpasangan  pada  dua  kelompok  berbeda  (kelompok
perlakuan  dan  kelompok  kontrol),  bila  memenuhi  syarat  kenormalan  data,  bila  tidak memenuhi syarat maka menggunakan uji nonparametric yaitu Mann whitney test. Pada awal prosedur pengambilan data dilakukan dengan menjelaskan mengenai tujuan,  manfaat,  dan informed  consent penelitian  untuk  menghindari  adanya responden yang droup out saat penelitian berlangsung. Hari ke-1: Melakukan pretest dengan  kuesioner  penelitian  untuk  mengukur  skor  kesiapan  dan  skor  pengetahuan menghadapi menarche pada kedua kelompok sebelum diberikan intervensi video dan leaflet. Kemudian  dilanjutkan  dengan  memberikan  informasi  edukasi  tentang menstruasi  menggunakan  media  Video  dan leaflet pada  kelompok  perlakuan, sedangkan  kelompok  kontrol  hanya  diberikan leaflet .  Responden  pada  kedua kelompok membawa pulang leaflet yang sudah diberikan dan diminta untuk membaca ulang  materi  dari leaflet tersebut.  Hari  ke-8  dilakukan  intervensi  kembali  dengan memberikan  informasi  edukasi  tentang  menstruasi  menggunakan  video  pada kelompok  perlakuan.  Hari  ke-15:  melakukan  pengukuran posttest dengan  kuesioner penelitian.  Tujuannya  untuk  mengukur  skor  kesiapan  dan  skor  pengetahuan  dalam menghadapi menarche, setelah diberikan intervensi video dan leaflet.
Tabel 1. Teknik Pengumpulan Data Primer
Minggu / Kelompok Minggu I (Hari ke-1) Minggu II (Hari Ke-8) Minggu III (Hari Ke-15) Perlakuan 1. Pretest 2. Video dan leaflet tentang menstruasi Video tentang menstruasi Posttest Kontrol 1. Pretest 2. Leaflet tentang menstruasi - Posttest
Tabel 1 menunjukkan bahwa kurun waktu pretest dan posttest sebaiknya antara 15-30  hari.  Jika  kurun  waktu  antara  pengukuran pre-posttest terlalu  dekat, memungkinkan terjadi bias antara kelompok perlakuan yang diberikan intervensi dan kelompok kontrol yang tanpa intervensi video penyuluhan. Pemberian posttest dengan selang  waktu  2  minggu  atau  pada  hari  ke-15  setelah  pemberian pretest cukup memenuhi syarat ( Notoatmodjo, 2012 ).

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, maka dapat disusun hasil sebagai berikut:

## Karakteristik Responden

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Karakteristik responden Perlakuan Kontrol n % n % Usia 10 tahun 11 tahun 12 tahun 5 18 7 16,7 60,0 23,3 11 16 3 36,7 53,3 10,0 Sumber Informasi tentang menstruasi Baik Kurang 8 22 26,7 73,3 1 29 3,3 96,7
Karakteristik responden Perlakuan Kontrol n % n % Dukungan Keluarga tentang menstruasi Baik Kurang 16 14 53,3 46,7 12 18 40,0 60,0
Tabel  2  menunjukan  pada  kelompok  perlakuan  diketahui  mayoritas  responden berusia  11  tahun  yaitu  sebanyak  18  siswi  (60,0%).  Berdasarkan  sumber  informasi, mayoritas  siswi  memiliki  sumber  informasi  yang  kurang  yaitu  sebanyak  22  siswi (73,3%).  Berdasarkan  Dukungan  Keluarga,  terdapat  16  siswi  (53,3%)  memiliki dukungan keluarga yang baik dan 14 siswi (46,7%) memiliki dukungan keluarga yang kurang.
Pada Kelompok Kontrol, mayoritas responden berusia 11 tahun yaitu sebanyak 16  siswi  (53,3%).  Berdasarkan  sumber  informasi,  mayoritas  siswi  memiliki  sumber informasi  yang  kurang  yaitu  sebanyak  29  siswi  (96,7%).  Berdasarkan  Dukungan Keluarga, terdapat 12 siswi (40%) yang mendapatkan dukungan keluarga baik tentang kesiapan  menstruasi,  sedangkan  18  siswi  (60,0%)  kurang  mendapatkan  dukungan keluarga.

## Kesiapan Menghadapi Menarche
Tabel 3. Perbedaan skor kesiapan menghadapi menarche sesudah diberikan intervensimedia video  dan leaflet tentang  menstruasi  antarakelompok  perlakuan  dan  kelompok kontrol
Kelompok n Median Rerata±SD p (minimum-maksimum) Perlakuan 30 35 (28-43) 34,09 ± 3,49 0,012* Kontrol 30 32 (26-41) 32,83 ± 4,29

## *signifikan dengan Uji Mann Whitney
Tabel 3 menunjukan bahwa pada kelompok perlakuan skor minimum kesiapan menghadapi menarche yaitu 28 dan skor maksimum 43, sedangkan pada kelompok kontrol skor minimum 26 dan skor maksimum 41. Terdapat peningkatan skor kesiapan menarche pada  kelompok  perlakuan  sesudah  diberikan  intervensi  video  dan leaflet tentang  menstruasi.  Hasil  uji  Mann  Whitney,  ada  perbedaan  yang  signifikan  skor kesiapan  menghadapi menarche antara  kelompok  perlakuan  dan  kelompok  kontrol, setelah diberikan intervensi video dan leaflet tentang menstruasi (p=0,012) .

## Pengetahuan Tentang Menstruasi
Tabel  4.  Perbedaan  skor  pengetahuan  menghadapi menarche sesudah  diberikan intervensimedia video dan leaflet tentang menstruasi antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
Kelompok n Median Rerata±SD p (minimum-maksimum) Perlakuan 30 15 (9-15) 14,3 ± 1,48 0,001* Kontrol 30 10(5-11) 9,83 ± 0,76 *signifikan dengan uji Mann Whitney
Tabel  4  menunjukan  bahwa  pada  kelompok  perlakuan  skor  minimum pengetahuan menghadapi menarche yaitu 9 dan skor maksimum 15, sedangkan pada kelompok kontrol skor minimum 5 dan skor maksimum 11. Terdapat peningkatan skor pengetahuan menarche pada kelompok perlakuan sesudah diberikan intervensi video dan leaflet tentang  menstruasi.  Hasil  uji  Mann  Whitney  menunjukkan  bahwa,  ada perbedaan yang signifikan skor pengetahuan menghadapi menarche antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol, setelah diberikan intervensi video dan leaflet tentang menstruasi (p=0,001) .

## PEMBAHASAN
Kesiapan  remaja  putri  dalam  menghadapi menarche pada  kelas  perlakuan setelah mendapatkan intervensi media video dan leaflet tentang menstruasi lebih tinggi dibandingkan  pada  kelompok  kontrol . Penyajian  informasi  pendidikan  kesehatan dengan  media  video  dinilai  lebih  menarik  dan  daya  serap  terhadap  informasi  dinilai lebih  baik  dibandingkan  dengan leaflet .Hasil  penelitianya  sejalan  dengan  penelitian terdahulu, memperlihatkan ada perbedaan skor kesiapan antara responden sebelum dan  sesudah  diberikan  informasi  menggunakan  media  video  dan  media leaflet ( Dahniman et al., 2016 ; Tarigan, 2016 )
Kesiapan menghadapi menarche ialah kondisi yang memperlihatkan jika individu telah  mempunyai  kesiapan  unttuk  sampai  pada  salah  satu  kematangan  fisik  yakni dengan  mengalami  menarche  ( Nagar  &  Aimol,  2010 ).  Kesiapan  merupakan  bagian dalam  sikap,  yaitu  suatu  respon  tertutup  dari  seorang  individu  pada  sebuah rangsangan ataupun objeknya.Pemberian pendidikan kesehatan atau informasi dapat meningkatkan  sikap  dan  perilaku  seseorang  menjadi  lebih  baik  ( Asni  &  Dwihestie, 2016 ).  Mengacu  dari  hasil  penelitiannya,  bisa  disimpulkan  jikapemberian  informasi tentang  menstruasi  menggunakan  media  video  dan leaflet dinilai  mampu  untuk meningkatkan  kesiapan  responden  dalam  menghadapi menarche. Jika  dilihat  dari peningkatan  rata-rata  skor  kesiapan  menghadapi  menarche,  dapat  diketahui  bahwa pemberian informasi tentang menstruasi menggunakan media video dan leaflet pada kelompok  perlakuan  lebih  memberikan  pengaruh  dibandingkan  dengan  pemberian informasi tentang menstruasi menggunakan media leaflet pada kelompok kontrol. Faktor  yang  melandasi  terciptanya  sebuah  sikap  diantaranya  wawasan, pengalaman pribadi, lingkungan, seseorang yang dipandang berpengaruh, dan media massa  ( Purbowati,  2016 ).  Mengacu  dari  hasil  penelitian  bisa  disimpulkan  bahwa responden  mengalami  tahapan  tingkat  kesiapan,  yaitu:  tahap  menerima (receiving), pada penelitian ini responden mau dan memperhatikan informasi tentang menstruasi yang  diberikan  oleh  peneliti,  tahap  menanggapi (responding), pada  penelitian  ini responden  memberikan  jawaban  atau  tanggapan  terhadap  informasi  tentang menstruasi  yang  dihadapkan,  tahap  menghargai (valuing), pada  penelitian  ini responden memberikan nilai yang positif terhadap informasi tentang menstruasi yang diberikan seperti mengerjakan atau mendiskusikan suatu masalah terkait menstruasi, dan tahap bertanggung jawab (responsible), pada tingkatan ini terjadi perubahan sikap responden menjadi lebih siap dan berani untuk menghadapi menarche, serta reponden merasa bertanggung jawab atas semua hal yang ditentukannya ataupun resiko lainnya terkait menstruasi.
Pengetahuan merupakan hasil dari apa yang ia ketahui dan hal tersebut dialami sesudah  seorang  individu  melaksanakan  penginderaan  pada  sebuah  objek  tertentu ( Notoatmodjo, 2010 ). Pengetahuan tentang  menstruasi adalah segala sesuatu yang responden  ketahui  mengenai  menstruasi.  Pengetahuan  remaja  tentang  menstruasi dapat  berpengaruh  pada  kesiapan  remaja  dalam  menghadapi  menarche  dan  cara
mereka  untuk  merawat  diri  saat  menstruasi.  Meningkatkan  pengetahuan  remaja tentang menstruasi dapat dilakukan dengan memberikan edukasi tentang menstruasi menggunakan berbagai alat bantu media seperti video dan leaflet.
Hasil  penelitian  yang  sudah  dilaksanakan  sama  dengan  penelitian  terdahulu, bahwa  ada  perbedaan  skor  pengetahuan  yang  didapatkan  responden  sebelum  dan setelah  memperoleh informasi  menggunakan media video dan leaflet ( Saban, 2017 ; Tarigan,  2016 ) . Peningkatan  skor  pengetahuan  tentang  menstruasi  pada  kelompok perlakuan  sesudah  diberikan  intervensi  media  video  dan leaflet lebih  tinggi dibandingkan  pada  kelompok  kontrol.  Media  video  dipandang  lebih  efektif  untuk meningkatkan  pengetahuan  daripada  media leaflet, karena  kelebihan  video  berupa media  audio  visual  yang  memudahkan  responden  untuk  menerima  dan  mengingat informasi terkait pendidikan kesehatan yang diberikan ( Saban, 2017 ; Tarigan, 2016 ) . Terdapat pesan tentang sebuah hal dapat memberi dasar kognitif untuk membentuk sikap pada sesuatu yang baru. Walapun individu mempunyai jenjang pendidikan yang rendah, namun bila yang bersangkutan memperoleh keterangan yang cukup baik dari bermacam  media  maka  hal  tersebut  bisa  mena  bah  pengetahuan  individu  terkait ( Azwar, 2009 ).
Media  video  menyajikan  pesan  suara  dan  gambar  yang  berisi  konsep,  prinsip, prosedur,  teori  aplikasi  pengetahuan  guna  menambah  pemahaman  terhadap  materi pembelajaran.  Video  dapat  memperkokoh  proses  belajar  sebagai  media  edukasi. Penjelasan yang disajikan dalam video lebih bermakna dan lengkap daripada leaflet , kerena leaflet hanya memberikan informasi singkat dengan gambar terbatas. Leaflet merupakan sarana publikasi singkat yang berbentuk selebaran kertas dan berukuran kecil.  Biasanya  selebaran  kertas  ini  berisikan  informasi  suatu  hal  yang  perlu disebarkan kepada khalayak ramai. Pada umumnya leaflet terdiri dari 200 sampai 400 karakter  ata  huruf  yang  ditata  dan  disertai  gambar  untuk  mendukung  isi leaflet tersebut. Informasi seperti ini bersifat menguntungkan, salah satunya responden dapat menyimpan  selebaran  ini  dan  dapat  dibaca  berkali-kali.  Kemudian  informasi  yang diberikan  tidak  bertele-tele  langsung  pada  poin  intinya  saja.  Namun,  jika leaflet ini didesain dengan kata-kata dan gambar yang tidak tepat, maka informasi  yang akan disampaikan  tidak  dapat  dipahami  dan  akan  membuat  tidak  menarik  untuk  dibaca ( Dahniman et al., 2016 ).
Menurut J. Guilbert Nursalam dan Efendi (2010), terdapat berbagai faktor yang berpengaruh  terhadap  kesuksesan  dalam  pendidikan  kesehatan  atau  pemberian informasi  tentang  menstruasi  selain  penggunaan  media  pembelajaran,  yaitu  faktor lingkungan yang dibagi menjadi lingkungan fisik seperti keadaan lokasi belajarnya dan lingkunga  sosial  yakni  manusia  dengan  semua  interaksi  yang  dilakukan  dan gambarannya  misalnya  keramaian  ataupun  kegaduhan.  Selain  faktor  lingkungan terdapat  faktor  lain  seperti  faktor  kondisi  individu,  yaitu  keadaan  panca  inderanya (khususnya  mata  dan  telinga)  dan  keadaan  psikisnya  seperti  intelegensi,  observasi, daya tangkap, ingatan, motivasi dan sebagainya ( Efendi, 2009 ).
Bidan selaku tenaga kesehatan yang menjalankan profesinya, selain mempunyai peran sebagai pemberi pelayanan juga peran sebagai pendidik dengan memberikan penyuluhan atau pendidikan kesehatan. Penyuluhan yang diberikan terkait kesehatan reproduksi, salah satunya tentang menstruasi kepada remaja putri ( Hidayah & Palila, 2018 ; Kusparlina, 2016 ). Kemudian,  dalam penelitian ini bidan sedang  menjalankan tugas  pokoknya  yaitu  memberikan  edukasi  melalui  penyuluhan  tentang  kesehatan reproduksi.  Diharapkan  dengan  melaksanakan  peran  bidan  sebagai  pendidik  bisa memaksimalkan  kesiapa  remaja  putri  dalam  menghadapi  menarche.  Dalam menjalankan perannya sebagai pendidik, bidan dapat memanfaatkan berbagai media
penyuluhan untuk memudahkan penyampaian informasi kepada klien dan membantu klien  untuk  lebih  mudah  menerimanya  dan  memahami  informasi  yang  disampaikan oleh bidan.

## SIMPULAN DAN SARAN
Karakteristik  responden  sebagian  besar  berusia  11  tahun,  sumber  informasi tentang  menstruasi  sebagian  besar  kurang.  Pada  kelompok  perlakuan,  responden sebagian  besar  mendapatkan  dukungan  keluarga  yang  baik  tentang  kesiapan menghadapi menarche, sedangkan  kelompok  kontrol  kurang  mendapat  dukungan. Pada kelompok perlakuan, skor kesiapan menghadapi menarche lebih tinggi daripada kelompok  kontrol  sesudah  mendapatkan  intervensi  media  video  dan leaflet tentang menstruasi.  Hasil  uji  beda  menunjukkan  bahwa  antara  kelompok  perlakuan  dan kelompok  kontrol  terdapat  perbedaan  skor kesiapan  menghadapi menarche setelah mendapat intervensi video dan leaflet tentang menstruasi. Begitupun halnya dengan skor  pengetahuan  antara  kelompok  perlakuan  dan  kelompok  control  lebih  tinggi setelah mendapat intervensi video dan leaflet tentang menstruasi.
Pemberian  informasi  dan  edukasi  tentang  kesehatan  reproduksi  khususnya menstruasi,  diharapkan  dapat  dilakukan  oleh  pihak  sekolah,  tenaga  kesehatan maupun orangtua. Pendidikan kesehatan yang diberikan dapat menyesuaikan dengan kebutuhan  dan  karakteristik  remaja.  Dibutuhkan  media  penyuluhan  yang  menarik, mudah  diingat  dan  dikases,  sehingga  pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  efektif efisien diterima oleh remaja putri.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  menyampaikan  terima  kasih  kepada  pihak  yang  telah  berkontribusi  dan memberikan dukungan untuk terlaksananya kegiatan penelitian ini, antara lain Kepala Sekolah dan guru wali kelas di SD Negeri Rorotan 03 dan SD Negeri Rorotan 05 Pagi Jakarta Utara.

## DAFTAR PUSTAKA
Asni,  A.,  &  Dwihestie,  L.  K.  (2016). Pengaruh Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi  terhadap Kesiapan  Menghadapi  Menarche  pada  Siswi  Kelas  VII  SMP  N  2  Bantul .  Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Azwar, S. (2009). Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya . Pustaka Pelajar. Dahniman, S., Wahyuni, Y., & Nuzrina, R. (2016). Pengaruh Pemberian Edukasi Gizi Melalui Media Video Dan Leaflet Terhadap Perubahan Konsumsi Buah Dan Sayur Pada Siswa SMP Al Chasanah Tahun
2016
[Universitas Esa Unggul].
https://digilib.esaunggul.ac.id/pengaruhpemberian-edukasi-gizi-melalui-media-video- dan-leaflet-terhadap-perubahan-konsumsibuah-dan-sayur-pada-siswa-smp-al- chasanah-tahun-2016-7570.html
Efendi, F. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan Praktik Dalam Keperawatan . Salemba Medika.
Hidayah,  N.,  &  Palila,  S.  (2018).  Kesiapan  Menghadapi  Menarche  pada  Remaja  Putri Prapubertas  Ditinjau  dari  Kelekatan  Aman  Anak  dan  Ibu. Psympathic:  Jurnal  Ilmiah Psikologi , 5 (1), 107 –114. https://doi.org/10.15575/psy.v5i1.2021
Juwita,  S.  (2018).  Hubungan  Dukungan  Ibu  Dengan  Kesiapan  Remaja  Putri  Dalam Menghadapi Menarche. Jurnal Kesmas , 1 (1), Karunia, K. (2015). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kesiapan Menghadapi Menarche Pada Siswi SD Negeri Tlogoadi Sleman . STIKES ’Aisyiyah Yogyakarta.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  28  Tahun  2017  Tentang  Izin  dan Penyelenggaraan Praktik Bidan, (2017).
Kusparlina,  E.  P.  (2016).  Pengembangan  Model  Pembelajaran  Partisipatif  Untuk Meningkatkan Pencapaian Peran Bidan Sebagai Pendidik. Jurnal Involusi Kebidanan , VII , 46 –51.
Lutfiya, I. (2017). Analisis Kesiapan Siswi Sekolah Dasar dalam Menghadapi Menarche. Jurnal Biometrika dan Kependudukan , 5 (2), 135-45. https://doi.org/10.20473/jbk.v5i2.2016 . Malhotra, A. (2014). Breaking the Silence Psychosocial Factors And Gender Norms Around Adolescent Girls in India .
Nagar, S., & Aimol, K. R. (2010). Knowledge of Adolescent Girls Regarding Menstruation in Tribal Areas Of Meghalaya. Studies of Tribes and Tribals , 27 –30.
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/0972639X.2010.11886610
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta. Nurdi, S. A. (2018). Gambaran Pengetahuan Tentang Menstruasi Dan Kesiapan Menghadapi Menarche  Pada  Siswi  Kelas  V  Dan  VI  di  SDN  01  Pagi  Jakarta  Utara  Tahun  2018 . Poltekkes Kemenkes Jakarta III.
Patel,  S.  V,  &  Chandra-Mouli,  V.  (2017).  Mapping  the  knowledge  and  understanding  of menarche, menstrual hygiene and menstrual health among adolescent girls in low- and middle-  income  countries. Human  Reproduction  Programe,  WHO , October ,  1 –10. https://doi.org/10.1177/106286060201700509
Purbowati, N. (2016). Pengaruh Konseling Menggunakan Lembar Balik dan Leaflet terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi Taablet Besi. 2-Trik: Tunas-Tunas Riset Kesehatan ,
6 (3), 143 –147. http://2trik.jurnalelektronik.com/index.php/2trik/article/view/19/27 Riyanto, A. (2017). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan . Nuha Medika.
Saban,  S.  (2017). Efektivitas  Media  Video  Dan  Leaflet  Terhadap  Pengetahuan  Tentang Anemia  Siswi  SMAN  2  Ngaglik  Sleman [Universitas  ’Aisyiyah  Yogyakarta]. http://digilib.unisayogya.ac.id/2982/
Sinaga, E. (2017). Manajemen Kesehatan Menstruasi . Universitas Nasional, IWWASH, Global One.
Tarigan,  E.  R.  (2016).  Efektivitas  Promosi  Kesehatan  dengan  Media  Leaflet  dan  Video Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja tentang HIV/AIDS di SMA Negeri 1 Berastagi.
In Universitas Sumatera Utara . https://doi.org/10.1007/s13398-014-0173-7.2 UNICEF. (2016). Buku Saku Menstruasi . Tim Pembina UKS dan UNICEF.