## PENGARUH GEL EKSTRAK KULIT KENTANG(SOLANUM TUBEROSUM L.) TERHADAP LUAS LUKA BAKAR DERAJAT II A
Diandra Reski Maharani 1 , Ruby Riana Asparini 2 ,Bambang Mulyawan 3
Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang Jl. Bendungan Sutami 188 A Malang, 65145
Email : diandrarezkym@yahoo.com

## ABSTRAK
Luka bakar derajat II A adalah luka yang disebabkan oleh kontak langsung atau tidak langsung dengan suhu tinggi seperti api, air panas, listrik, bahan kimia dan radiasi. Pengobatan baku emas memiliki harga yang cukup relatif mahal dan ketersediaan  yang  kurang.  Sedangkan  kulit  kentang  memiliki  kandungan glycoalkaloid dan  flavonoid  sebagai  antioksidan sehingga pemberian gel ekstrak kulit kentang diharapkan dapat mengurangi luas luka bakar derajat II A Untuk mengetahui pengaruh gel ekstrak kulit kentang pada luas luka bakar derajat II A True Experimental , Post Test Only Control Group Design. Gel Ekstrak kulit kentang konsentrasi 5%,10% dan 15% diberikan selama 15 hari secara topikal diukur pada hari ke-3 dan ke-10. Analisis data menggunakan One Way ANOVA, Tukey, korelasi pearson, dan regresi linear Gel ekstrak kulit kentang dapat menurunkan luas luka bakar secara bermakna dengan signifikansi 0.00 (ANOVA p=0,05) pada hari ke 3 dan ke 10. Konsentrasi  optimal  adalah  15%.  Nilai  korelasi  penelitian  ini  pada  hari  ke-3  adalah  -899  yang  menunjukkan  hubungan signifikan sangat kuat ,uji regresi menunjukkan pengaruh 80% dan nilai korelasi penelitian ini pada hari ke-10 adalah -921 yang  menunjukkan  hubungan  sangat  kuat, uji regresi menunjukkan  pengaruh  85%.  Gel  Ekstrak  Kulit  Kentang  ( Solanum Tuberosum  L. )  dapat  menurunkan  luas  luka  bakar  derajat  II  A  tikus  putih  jantan  ( Rattus  novergicus  Strain  wistar ) .
Kata kunci : Luka bakar derajat II A, Gel Ekstrak kulit kentang

## ABTRACT
A Second degree burns are injuries caused by direct or indirect contact with a high temperature such as fire, hot water, electricity, chemicals and radiation. Treatment of the gold standard has a price they are relatively expensive and less availability. While the potato skin contains  flavonoids  as  antioxidants  glycoalkaloid  and  thereby  granting  the potato peel  extract  gel  is  expected to  reduce  the  extent  of  second degree  of  burns.To  determine  the  effect  on  the  potato  peel  extract  gel  broad  of  second  degree  of  burnsTrue  Experimental,  Post  Test  Only Control Group Design. potato peel extract  gel concentration of 5%, 10% and 15% is given for 15 days topically measured on day 3 and 10.  Analysis of  the data using One Way  ANOVA, Tukey, Pearson  correlation and  linear regression.  Gel potato peel extract can reduce significantly  the  burn  area  with  a  significance  0.00  (ANOVA  p  =  0.05)  on  days  3  and  10.  The  optimal  concentration  is  15%.  The correlation  value  of   this  study  on  day  3  is  -899  which  showed  a  significant  correlation  was  very strong,  regression  test shows  the  effect  of 80% and this research correlation value on day 10 is -921 which showed a very strong correlation, regression test shows the effect of  85%. Potato  peel  extract  gel  (Solanum  Tuberosum  L.)  extent  of    second  degrees  burn  white  male  rats  (Rattus  novergicus  Wistar  strain).
Keywords: Second  degree  burn,  Potato  peel

## 14 VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2016

## PENDAHULUAN
Luka  bakar  derajat  II  A  adalah  luka  yang disebabkan oleh kontak langsung atau tidak langsung dengan  suhu  tinggi  seperti  api,  air  panas,  listrik, bahan kimia dan radiasi (Nugroho,2012) .Luka bakar karena  api  atau  akibat  tidak  langsung  dari api,misalnya tersiram air panas,banyak terjadi pada kecelakaan rumah tangga (Depkes RI,2007) . Beberapa obat gold  standard untuk  penatalaksanaan  dari  luka bakar  tersebut  diantaranya  hydrogel  efektif digunakan  untuk  luka  bakar  derajat  II  A.  Tetapi pengobatan gold standar memiliki harga yang cukup relatif  mahal  dan  ketersediaan  yang  kurang  ( MN Syuhar,2012) .Menurut  penelitian  VS  Patange  1996, tentang Dressing  wounds  with  potato  peel bahwa  kulit kentang  dapat  memfasilitasi  proses  penyembuhan luka dengan memelihara kelembapan. Kulit kentang mudah diterapkan dan juga biaya yang efektif dan terjangkau.

## BAHAN  DAN  METODE  PENELITIAN
Penelitian experimental dengan pendekatan True Experimental . Penelitian dilakukan selama 15 hari di Laboratorium  Biomedik  Fakultas  Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang dengan populasi yang  digunakan  adalah  tikus  putih  strain  wistar ( Rattus  norvegicus )  jantan  sebanyak  24  ekor  yang dibagi  kedalam  4  kelompok  meliputi  :  kelompok kontrol  I,  kelompok  perlakuan  II,  kelompok perlakuan  III,  kelompok  perlakuan  IV,masing– masing  kelompok  terdapat  6  ekor  tikus  putih jantan. Semua sampel penelitian diadaptasikan selama 1  minggu  pada  kandang  tikus  yang  berukuran 43cm  x  37cm  x  15cm  dan  telah  diberi  sekam.
Pada  kelompok  kontrol  I,  diberi  gel  plain sebagai placebo kemudian diamati dan diukur luas lukanya pada hari ke – 3 dan 10.Untuk kelompok perlakuan, diberi gel ekstrak kult kentang 5%pada permukaan  lukanya.Pada  kelompok  perlakuan  I diamati  dan  diukur  pada  hari  ke-3  dan  10.Pada kelompok  perlakuan  II  diberi  gel  ekstrak  10% diamati  dan  diukur  pada  hari  ke-3  dan  10  dan pada  kelompok  perlakuan  III    diberi  gel  15% diamati  dan  diukur  pada  hari  ke  -3  dan  10 Pemberian  gel  plain  dan  gel  ekstrak  kulit kentang dengan konsentrasi 5%,10% dan 15%hanya dilakukan  pada  awal  percobaan  yang  kemudian akan ditutup dengantransparent dressing (Nexcare
3M) sampai hari pengamatan ataupengukuran sesuai dengan  masing-masing  kelompok.
Perlakuan  luka  pada  tikus  sendiri  dilakukan pada punggung tikus dengan menggunakan logam kuning berdiameter 2 cm yang telah dipanaskan di dalam  air  mendidih  100 o C  selama  3  menit  dan ditempelkan pada punggung tikus selama 10 detik tanpa  disertai  dengan  penekanan  pada  saat menempelkan  (Erlia  Eva,2014).Sebelum  dilakukan perlukaan pada punggung tikus, tikus terlebih dahulu dianastesi untuk mengurangi rasas sakit pada tikus, menggunakan ketamine secara intramuscular dengan dosis  60mg/kg  (Fatemi  et  al,2014)setelah  itu dilakukan  pengukuran  bulu  pada  punggung  tikus selebar  luka  yang  akan  dibuat  pada  punggung tersebut.
Pembuatan  sediaan  gel  ekstrak  kulit  kentang untuk intervesi luka dengan  cara menimbang kulit kentang dengan konsentrasi 5%,10%,dan 15% dan setelah  itu  dilarutkan  ke  dalam  gel  dan  ditaruh dalam  wadah  disimpan  di  dalam  kulkas.Setelah percobaan, setiap kelompok tikus dianastesi letal di dalam  kotak  yang  berisi  kloroform  per-inhalasi setelah  itu  dimasukkan  kedalam  polybag  dan dikuburkan Analisa  data  yang  digunakan  pada  penelitian ini  adalah  One  Way  ANOVA  yang  merupakan  uji hipotesis  komparatif  variable  numerik  dengan distribusi  normal  dan  varian  data  homogen,  serta tidak berpasangan lebih dari dua kelompok. Uji ini digunakan untuk membandingkan antara kelompok kontrol  dan  kelompok  perlakuan.Kemudian dilanjutkan  dengan  uji  korelasi  Pearson  untuk mengetahui  hubungan  antara  kedua  variabel  yang diuji.Kemudian  dilanjutkan dengan uji regresi. Uji analisa tersebut menggunakan program SPSS 19.0.

## HASIL  PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan 30 tikus putih jantan  yang  sehat  (gerakan  aktif  dan  mata  yang jernih)  dengan  rentang  umur  2-3  bulan  dan  berat 150-200  gram.
Kelompok Ulangan Rata- rata Standart Deviasi 1 2 3 4 5 I 2.06 2.7 2 1.86 2.224 0.358 II 2 1.9 2.03 2.2 2.03 2.032 0.108 III 1.4 1.3 1.6 1.33 1.4 1.406 0.117 IV 1.43 1.56 1.53 1.8 1.63 1.59 0.138 V 1.4 1.1 1.1 1.36 1.06 1.204 0.162 VI 0.8 0.31 0.63 1.03 0.96 0.684 0.412
Tabel  5.1  Data  Luas  Luka  Bakar  pada  Tikus  Putih
signifikan  antara  lama  hari  dengan  luas  luka  pada kelompok  perlakuan  dengan  keeratan  hubungan yang  tergolong  sangatkuat.Besar  pengaruh pemberian  gel  ekstrak  kulit  kentang  terhadap  luas luka bakar dapat dianalisis menggunakan uji regresi linier  dengan  hasil  yang  didapatkan  Y  =  1.423  – 0.89 X (Gel ekstrak hari ke-3 dan hydrogel). dimana Y  adalah  rata-rata  luas  permukaan  luka  bakar, sedangkan  X  adalah  pemberian  gel  ekstrak  kulit kentang ( Solanum Tuberosum L.) . Hal  ini  dapat  diartikan  bahwa  tanpa mempertimbangkan  pengaruh  dari  pemberian  gel ekstrak kulit kentang ( Solanum Tuberosum L.) , maka rata-rata  luas  permukaan  luka  bakar  derajat  II (A) pada tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ) akan cenderung  tetap  tinggi  secara  konstan  1.423  cm (karena koefisien konstanta bernilai positif). Namun apabila  mempertimbangkan  pengaruh  dari pemberian  gel  ekstrak    kulit  kentang  ( Solanum Tuberosum  L. ),  maka  hal  ini  justru  akan menurunkanluas  permukaan  luka  bakar  derajat  II (A) pada tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ) hingga  0.89  cm.
Uji regresi linier dengan hasil yang didapatkan Y  =  0.990  –  0.60X  (Gel  ekstrak  hari  ke-10  dan hydrogel). dimana Y adalah rata-rata luas permukaan luka  bakar,  sedangkan  X  adalah  pemberian  gel ekstrak kulit kentang ( Solanum Tuberosum L.) . Hal ini dapat  diartikan  bahwa  tanpa  mempertimbangkan pengaruh dari pemberian gel ekstrak kulit kentang ( Solanum  Tuberosum  L.) ,  maka  rata-rata  luas permukaan  luka  bakar  derajat  II  (A)  pada  tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ) akan cenderung
Sumber : Data primer  yang diolah  (2016) Hasil  dari  penelitian  tersebut  menunjukkan bahwa semua kelompok kontrol masing – masing kelompok  memiliki  luas  lebih  lebar  daripada kelompok  perlakuan  yang  telah  diberi  gel  ekstrak kulit  kentang.Hasil  dari  penelitian  tersebut menunjukkan  bahwa  semua  kelompok  kontrol masing  –  masing  kelompok  memiliki  luas  lebih lebar  daripada  kelompok  perlakuan  yang  telah diberi gel ekstrak kulit kentang.Hasil uji normalitas data menggunakan sapiro wilk  didapatkan  masing – masing kelompok yaitu kelompok gel 5%, 10%, dan  15%  baik  kelompok  kontrol  maupun perlakuan, memiliki nilai signifikansi lebih dari 0,05 yang  menyatakan  bahwa  sebaran  data  normal.
Hasil uji homogenitas data yang menggunakan Levene  menunjukkan  nilai  signifikansi  lebih  dari 0,05 yang berarti sebaran data homogen. Hasil uji komparasi menggunakan uji One Way Anova pada kelompok gel estrak 5%,10% dan 15% didapatkan nilai  signifikansi  kurang  dari  0,05  yang  berarti terdapat pengaruh yang bermakna antara pemberian gel  ekstrak  kulit  kentang  dengan  luas  luka  bakar tersebut.
Uji  korelasi  pearson  dilakukan  sebanyak  2, yang pertama yaitu korelasi antar kelompok kontrol dan perlakuan pada hari ke-3 dan didapatkan  nilai p < 0,05 dan nilai r sebesar -0808, yang bermakna terdapat  korelasi  yang  signifikan  antara  lama  hari dengan  luas  luka  pada  kelompok  kontrol  dengan keeratan hubungan yang tergolong sangat kuat. Uji korelasi  antar  kelompok  perlakuan  hari  ke-10 menunjukkan  nilai  p  <  0,05  dan  nilai  r  sebesar  - 0,849  yang  bermakna  terdapat  korelasi  yang

## 16 VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2016
tetap  tinggi  secara  konstan  0.990  cm  (karena koefisien konstanta bernilai positif).
Namun apabila mempertimbangkan pengaruh dari pemberian gel ekstrak  kulit kentang ( Solanum Tuberosum  L. ),  maka  hal  ini  justru  akan menurunkanluas  permukaan  luka  bakar  derajat  II (A) pada tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ) hingga 0.60 cm.  Selanjutnya, berdasarkan hasil uji regresi  hari ke-3 juga menunjukkan nilai koefisien determinasi (R Square =r 2 ) yang menyatakan besarnya pengaruh dari pemberian gel ekstrak kulit kentang ( Solanum  Tuberosum  L. )  terhadap  luas  permukaan luka  bakar  derajat  II  (A)  pada  tikus  putih  strain wistar  ( Rattus  norvegicus ),  dalam  bentuk  persentase, dan persentase sisanya (1-R Square ) ditentukan oleh faktor lain. Jadi dapat dikatakan bahwa pemberian Gel  ekstrak  kulit  kentang( Solanum  Tubersoum L.) berpengaruh terhadap luas permukaan luka bakar derajat II (A) pada tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus )  hingga  80,8%  .  Sedangkan  19.2% keragaman  luas  permukaan  luka  bakar  derajat  II (A) pada tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ) tersebut  dipengaruhi  oleh  faktor  lain  selain  dari pemberian  gel  ekstrak  kulit  kentang  ( Solanum Tuberosum  L.).
Gambar  5.1  Hasil  uji  regresi  linier  hari ke-3
Gambar  5.2  Hasil  uji  regresi  linier  hari  ke-10 Hasil  uji  regresi  hari  ke-10juga  menunjukkan  nilai koefisien determinasi (R Square =r 2 ) yang menyatakan besarnya pengaruh dari pemberian gel ekstrak kulit kentang  ( Solanum  Tuberosum  L. )  terhadap  luas permukaan  luka  bakar  derajat  II  (A)  pada  tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ), dalam bentuk persentase,  dan  persentase  sisanya  (1-R Square ) ditentukan  oleh  faktor  lain.  Jadi  dapat  dikatakan bahwa pemberian Gel ekstrak kulit kentang( Solanum Tubersoum L.) berpengaruh terhadap luas permukaan luka  bakar  derajat  II  (A)  pada  tikus  putih  strain wistar ( Rattus norvegicus ) hingga 84.9% . Sedangkan 15.1% keragaman luas permukaan luka bakar derajat II (A) pada tikus putih strain wistar ( Rattus norvegicus ) tersebut  dipengaruhi  oleh  faktor  lain  selain  dari pemberian  gel  ekstrak  kulit  kentang  ( Solanum Tuberosum  L.).

## PEMBAHASAN
Penelitian ini telah membuktikan bahwa terjadi perbedaan  rata-rata  luas  luka  bakar  derajat  II  A antara tikus yang diberikan gel ekstrak kulit kentang dengan  yang  tidak  diberikan  gel  ekstrak  kulit kentang.Penelitian ini terdiri dari 4 kelompok dengan 3 macam konsentrasi yang berbeda. Pada penelitian ini  menunjukkan  hasil  terdapat  perbedaan  yang signifikan antara pemberian gel ekstrak kulit kentang dengan  konsentrasi  5%,  10%  dan  15%  pada  hari ke-3 dan ke-10 terhadap luas luka bakar derajat II
Linear Regression 0 5 10 15 Konsentrasi 0.25 0.50 0.75 1.00         
     
  
     Luas Luka h10 = 0.99 + -0.06 * konsentr R-Square = 0.85
Linear Regression 0 5 10 15 Konsentrasi 0.50 1.00 1.50           
             Luas Luka h3 = 1.42 + -0.09 * konsentr R-Square = 0.81
A  pada  kelompok  kontrol  positif  yang  dapat dilihat hasil statistika pos hoc tukey.
Penelitian  ini  telah  membuktikan  bahwa terjadi  perbedaan rata-rata  luas  luka  bakar  derajat II  A  antara  tikus  yang  diberikan  gel  ekstrak  kulit kentang  dengan  yang  tidak  diberikan  gel  ekstrak kulit kentang. Perlakuan dengan memberikan logam panas  berbentuk  lingkaran  dengan  suhu  100 o C bisa  membentuk  luka  bakar  derajat  II  A,  dimana luka  bakar  derajat  II  A  terjadi  kerusakan  pada sebagian dermis, folikel rambut dan kelenjar keringat utuh (Grunwald  TB,2008) Pada  penelitian  ini  pemberian  gel  ekstrak kulit  kentang  dapat  menurunkan  luas  luka  bakar dengan presentase hari ke-3 sebesar 80% dan hari ke-10  sebesar  85%,  dimana  sisanya  pada  hari  ke- 3  sebesar  20%  dan  hari  ke-10  sebesar  15% dipengaruhi  oleh  adanya  faktor  endogen  maupun eksogen. Faktor endogen antara lain berupa adanya anti  oksidan  alami  tubuh  yang  dapat  membantu penyembuhan  luka  secara  alami  sementara  faktor eksogen berupa proses adaptasi dari masing-masing tikus  yang  berbeda  sehingga  mempengaruhi penyembuhan luka, faktor lingkungan dan aktivitas tikus putih itu sendiri.
Gel ekstrak kulit kentang ( Solanum Tuberosum L. )  bila  diterapkan  pada  luka  dapat  mempercepat penyembuhan  melalui  berbagai  modalitas glycoalkaloid seperti alpha chaconine dan alpha solanin. Alpha  solanin  berguna  untuk  mematikan mikroorganisme, glycoalkaloid memiliki  sifat  yaitu sebagai  anti  piretik,  anti  inflamasi,  dan  antibiotik terhadap  bakteri  patogen,  protozoa  dan  jamur sehingga bisa digunakan untuk luka yang bernanah. Lingkungan  yang  asam  dapat  merusak pertumbuhan bakteri yang diperoleh dari kentang. Flavonoid  akan  menghilangkan  paparan  radikal bebas  yang  ada  di  luka.  Komponen glycoalkaloid akan mengurangi peradangan. Sesuai dengan hasil penelitian  sebelumnya  tentang  menajemen penyembuhan luka nekrosis dengan dressing kulit kentang  yang  dapat  mempercepat  penyembuhan dengan  pembentukan  jaringan  granulasi  baru sehingga  menurunkan  luas  luka  (Manjunath  K.S 2013),  sehingga  dengan  pemberian  gel  ekstrak kulit  kentang  dapat  membantu  penurunan  luas luka  pada  tikus  putih  jantan  dengan  luka  bakar derajat  II  (A).
Penelitian  ini  memiliki  keterbatasan  yaitu aktivitas tikus yang sangat meningkat pada malam hari dapat menyebabkan dressing  pada punggung
tikus terlepas dengan sendirinya, hal ini terjadi pada beberapa  tikus,  sehingga  kelembaban  tidak terjaga dengan  baik  serta  luka  dapat  berkontak  langsung dengan  sekam  yang  tercampur  dengan  urin  dan feces  tikus  tersebut.  Keterbatasan  lainnya  adalah pencukuran bulu tikus yang  kurang luas membuat dressing  pada  punggungnya  tidak  merekat  dengan baik  sehingga  dengan  aktivitas  tikus  yang  sangat aktif dimalam hari dapat membuat dressing tersebut lepas  sehingga  dapat  mempengaruhi  kelembaban diperlukan  konsentrasi  dan  hari  yang  bervariasi Dan  juga  luka  yang  di  gunakan  tidak  hanya  luka bakar saja tetapi dengan luka sayatan atau jenis luka lainnya.
Dari  berbagai  fakta  yang  ditemukan  pada penelitian  ini  dan  melalui  kajian  statistika,maka hipotesis tentang terdapatnya pengaruh pemberian gel  ekstrak  kulit  kentang  ( Solanum  Tuberosum  L. ) terhadap  penurunan  luas  luka  bakar  derajat  IIA pada  tikus  putih  wistar  terbukti.  Pengaruh  gel ekstrak kulit kentang ( Solanum Tuberosum L. ) adalah berupa  penuruna  luas  luka  bakar  hal  ini  diduga kuat akibat efek antioksidan dan anti inflamasi yang terdapat di dalam gel ekstrak kulit kentang ( Solanum Tuberosum  L.).

## KESIMPULAN
Pemberian gel ekstrak kulit kentang ( Solanum Tuberosum  L. )  terbukti  berpengaruh  terhadap penurunan luas luka bakar derajat II(A) pada tikus putih  strain  wistar  ( Rattus  norvegicus )  dan  semakin lama  hari  dalam  pemberiannya  akan  dapat menurunkan luas luka semakin kuat.

## DAFTAR  PUSTAKA
Arif Usman,2013. Effect of wounding and light exposure on  sterol,  glycoalkaloid,  and    calystegine  levels  in potato  plants  (Solanum  Tuberosum  L.  group Tuberosum).  Jurnal  of   Swedish  university  of Agricultural  Sciences  Uppsala pp  14-16 Blauer  Michael  Jacob  2013.” Factors  Affecting  Tubers Ascorbate Content,Physiological Age,Tuber Set And Size  Distribution  In  Potato”. Washington  State University  Program  in  Molecular  Plant Sciences. Diegelmann F.Robert, Melissa C.Evans,2004.” Wound healing : An overview of  acute,fibrotic,and delayed healing.Journal Frontiers in Biosciences 9,283-289

## 18 VOLUME 12 NOMOR 1 JUNI 2016
Erlia  Eva,Noor  Cahaya,  Dina  Rahmawaty,2014. Pengaruh Pemberian Gel Kuersetin Terhadap Jumlah Neutrofil dan Limfosit dalam Proses Penyembuhan Luka Bakar Derajat II A Pada Tikus  Jantan  Galur Wistar, Prodi Farmasuu FMIPA  Universitas  Lambung  Mangkurat. Fatemi Javad Mohammad, Nikoomaram B, Rahimi AA,  Talayi  D,Taghavi  S,  Ghavami  Y,2014. “ Effect of  Green Tea on The Second Degree Burn Wounds  in  Rats. Indian  Journal  of   Plastic Surgery  :  Official  Publication  of  the Association  of  Plastic  Surgeons  of  India.
Grunwald  TB,Garner  WL,2008.” Acute  Burns.Plast reconstr  Surg ;121:311e-9e Hettiaratchy S,Papini R,2004. “ Initial management of  a major  burn:  II-assesment  and  resuscitation.
BMJ.329:101-3
J a m e s , W. D . , B e r g e r , T . G . , & E l s t o n
D.M.2006.” Andrews’diseases  of   the  skin:Clinical dermatology( 10 th). Philadelphia: Elsevier Saunders  Keast,  D., et  al.2009. The Basics Principles of   Wound  Healing .Health  Manajement Publication. Vol. 3