HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG KUNJUNGAN NIFAS PARIPURNA DENGAN TINDAKAN KUNJUNGAN NIFAS PARIPURNA

## RELATIONSHIP CAPITAL KNOWLEDGE ABOUT POSTPARTUM VISITS PLENARY SESSION WITH POSTPARTUM VISITS ACTIONS
Yeni Setiawati Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo Email : yenisetiawati@akbidibrahimy.ac.id

## ABSTRAK
Penyebab  kematian  ibu  paling  banyak  terjadi  pada  saat  masa  nifas,yaitu  karena  perdarahan setelah persalinan 28%, eklampsia 24%, Infeksi 11%, kurang energi setelah melahirkan 11%, abortus 5%, partus  lama  5%,  dan  emboli  3%.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengetahuan  ibu  tentang kunjungan  nifas  paripurna  dengan  tindakan  melakukan  kunjungnan  nifas  paripurna  di  Desa  Kettowan Kecamatan  Arjasa  Kabupaten  Situbondo.  Desain  penelitian  ini  adalah Analitik ,  dengan  populasi  23 responden.  Teknik  pengambilan  sampel Total  Sampling .  Dari  hasil  penelitian  di  lakukan  uji  statistik koefisien  kontingensi dengan  tingkat  kemaksimalan  α  =  0.05.  menunjukkan  bahwa  diperoleh  nilai  sgn. sebesar  0,03  sehingga  H 0 ditolak  yang  artinya  ada  hubungan  yang signifikan yaitu  (0,03<0,05)  antara pengetahuan ibu dengan tindakan kunjungan.
Kata Kunci : Pengetahuan, Kunjungan Nifas.

## ABSTRACT
The most common causes of maternal mortality during childbirth  were bleeding after delivery 28%, eclampsia 24%, infection 11%, less energy after delivery 11%, abortion 5%, old partus 5%, and 3% embolism. This study aims to find out the mother's knowledge about the nifas visit plenary with the act of doing visit nifas plenary in the Village Kettowan Arjasa District Situbondo. The design of this study was analytic,  with  a  population  of  23  respondents.  Sampling  technique  Total  Sampling.  From  the  results  of the research conducted statistical  tests contingency coefficient with the level  of maximization α = 0.05. showed that the value of sgn. of 0.03 so that H0 rejected which means there was a significant relationship that is (0.03 <0.05) between the knowledge of the mother with the act of visit.
Keywords: Knowledge, Postpartum visits

## PENDAHULUAN
Komplikasi  pada  masa  nifas adalah  keadaan  abnormal  pada  masa nifas  yang  disebabkan  oleh  masuknya kuman-kuman  ke  dalam  alat  genetalia pada  waktu  persalinan  dan  masa  nifas. sekitar 60% kematian ibu terjadi setelah melahirkan  dan  hampir  dari  50%  dari kematian  pada  masa  nifas  terjadi  pada 24  jam  pertama  setelah  persalinan.
Kunjungan  masa  nifas  menjadi  sangat penting untuk dilakukan sebagai deteksi dini  komplikasi  dengan  melakukan kunjungan  minimal  sebanyak  tiga  kali dengan  distribusi  waktu:  pertama. kunjungan  nifas  pertama  pada  6  jam setelah  persalinan  sampai  tiga  hari, kedua. kunjungan nifas kedua dilakukan pada  minggu  kedua  setelah  persalinan, kunjungan  nifas  ketiga,  dilakukan
bersamaan  dengan  kunjungan  neonatus di Posyandu (Kemkes RI,2009).
Menurut  Notoatmodjo  (2007), menyatakan  pengetahuan  atau  kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang yang diperoleh melalui indera pendengaran (Telinga), indera
penglihatan  (Mata)  sehingga  ibu  mau melakukan  kunjungan  nifas  untuk mengontrol kesehatan bayi dan dirinya.
.Menurut Survei Demografi
Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun 2007  di    Indonesia,  Angka  Kematian Ibu (AKI) masih cukup tinggi yaitu 228 per  100.000  kelahiran  hidup.  Kematian ibu terjadi akibat komplikasi pada masa nifas  yakni  perdarahan  49%,    infeksi 32%  dan  lain-lain  19%  (Depkes  RI,
2009)
Menurut  Kepmenkes  RI,  target cakupan    kunjumgan  masa  nifas    pada tahun  2015  adalah  90%,  sementara target  cakupan  kunjungan  masa  nifas pada  tahun  2009  adalah  71,54% Cakupan  ini  masih  kurang  19,55% untuk  mencapai  target  yang  telah ditentukan  (Profil  Kesehatan  Indonesia 2009).
Tahun 2013 di Kabupaten Situbondo  Cakupan  pelayanan  masa
nifas sebesar 80,32%
dengan
pencapaian  tertinggi  di  Kecamatan Panarukan sebesar 92,55% dan terendah nomor dua di Kacamatan Arjasa sebesar 71,14%  angka  ini  masih  jauh  dengan target yang diharapkan (DINKES
Situbondo,  2013).
Berdasarkan data yang diperoleh dari  Puskesmas  Arjasa  tahun  2012 diperoleh  data  dari  bulan  Desember cakupan  kunjungan  nifas  sebanyak  531 orang    (94  %),  sedagkan  pada  tahun 2013  sebanyak  371  orang  (71%) Beberapa  faktor  yang    menyebabkan tidak  tercapainya  cakupan  kunjungan nifas paripuna diantaranya, transportasi, jarak  yang  jauh,  terbatasnya  jumlah bidan dalam memberi pelayanan
kebidanan, kehawatiran tentang
keamanan  dalam  mendatangi  pasien  di daerah tertentu (wibowo 2010).
Dari  hasil  studi  pendahuluan yang  dilakukan  pada  tanggal    23  Mei 2014 di Desa Ketowan, terdapat 6 orang tidak  banyak  tahu  tentang    kunjungan nifas  paripurna,  dan    3  orang  lainnya sudah tau tetapi tidak terlalu memahami tentang  kunjungan  nifas  paripurna,  dan hanya  2  orang  yang  sudah  mengetahui tentang  kunjungan  nifas  paripurna. kurangnya pengetahuan ibu nifas tersebut  memerlukan  peran  serta  dari tenaga  kesehatan  dengan  memberikan
OKSITOSIN, KEBIDANAN, VOL. III, NO. 2, AGUSTUS 2016: 107-112
konseling pada masa kehamilan, persalinan,  dan  melakukan  kunjungan rumah sesuai standar pelayanan.
Dengan  upaya  tersebut  diharapkan dapat diketahui  dan dikenali secara dini tanda bahaya pada masa nifas, sehingga bila  ada  kelainan  dan  komplikasi  dapat segera terdeteksi sedini mungkin
(Prawirohardjo 2005).
Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu nifas tentang
kunjungan  nifas  paripurna  dengan kunjungan    nifas  paripurna  di  Desa Ketowan  Kecamatan  Arjasa  Kecamatan Situbondo.
METODE PENELITIAN Jenis penelitian ini
menggunakan analitik  asosiatif dengan
rancang bangun Cross Sectional
(Hidayat, 2010). Penelitian ini dilaksanakan di Desa Ketowan Kecamatan Arjasa Kabupaten Situbondo.  Variabel independen dalam penelitian  ini  adalah  pengetahuan  ibu nifas  sedangkan  variabel dependen
adalah  tindakan  melakukan  kunjungan nifas paripurna . Populasi pada
penelitian  ini  adalah  semua  Ibu  nifas yang  melakukan  kunjungan  mulai  dari Bulan  Desember  2014  Sampai  Januari
2015  sebanyak  23  orang,  pengambilan
sampel secara Total sampling.
Pengumpulan  data  pada  pengkajian  ini berdasarkan hasil penyebaran kuesioner. Selanjutnya  data  dianalisi  dengan uji
Koefisien Kontingensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  analisis  data  didapatkan sebagaimana dalam Tabel berikut.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuwensi  Golongan  umur ibu  di  Desa  kettowan  Kecamatan
Arjasa Kabupaten Situbondo No Umur jumlah Persentase ( %) 1 <20 0 - 2 20-35 21 91 3 >35 2 9 Jumlah 23 100
Berdasarkan  Tabel  1  Persentase umur    responden  hampir  seluruhnya pada    kategori    usia  20-35  Tahun sebesar  91%  (21  orang),  dan  sebagian kecil  pada  kategori    usia  >35Tahun sebesar 9% (2 orang).
Tabel 2.  Distribusi Frekuwensi Golongan umur ibu  di  Desa  kettowan        kecamatan Arjasa Kabupaten Situbondo
N o Pendidikan Jumlah Persentase (%) 1 Belum tamat SD 0 - 2 SD 11 48 3 SMP 7 30 4 SMA 3 13 PT 2 9 jumlah 23 100
Berdasarkan  Tabel  2  Tingkat
pendidikan responden hampir
seluruhnya  pada  kategori  pendidikan
SD  (Sekolah  Dasar)  yaitu  sebesar  48%
(11orang),  dan  sebagian  kecil  pada kategori  pendidikan  PT  (perguruan tinggi) yaitu sebanyak 9% (2orang).
Tabel  3.    Distribusi  Frekuwensi  berdasarkan
Pekerjaan  di  Desa  Sumberanyar Kecamatan Banyuputih No Pekerjaan Jumlah Persentase (%) 1 Ibu Rumah Tangga 17 74% 2 PNS 1 4% 3 Tani 3 13% 4 wiraswasta 2 9% Jumlah 23 100% Berdasarkan  Tabel  3  Distribusi berdasarkan pekerjaan Responden
hamper  seluruhnya  adalah    IRT    74%
(17 orang) dan sebagian kecil sebanyak
4% (1 orang) adalah PNS.
Tabel  4.    Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  Ibu
tentang  kunjungan  nifas  paripurna dengan  tindakan  kunjungan  nifas paripurna di Desa Kettowan Kecamatan Arjasa Kabupaten Situbondo No  Pengetahuan Jumlah Persentase (%) 1 Baik 3 13 2 Cukup 11 48 3 Kurang 9 39 Jumlah 23 100 Berdasarkan  Tabel  4  dilihat persentase Tingkat Pendidikan responden hampir setengahnya
berpengetahuan  cukup  sebesar  48%
(11orang)  sebagian  kecil  pengetahuan baik sebanyak 13% (3orang)
Tabel  5.  Frekuensi  Responden  Berdasarkan
Kunjungan No Standar kunjungan Jumlah Persentase (%) 1 Kunjungan sesuai standar 9 39 2 Kunjungan tidak sesuai standar 14 61 Jumlah 23 100
Berdasarkan  Tabel  5  distribusi
berdasarkan  kunjungan  sesuai  standar hampir setengahnya responden melakukan  kunjungan  sesuai  standar sebanyak  39%  (9orang)  dan  sebagian besar melakukan kunjungan tidak sesuai standar sebanyak 61% (14 orang).
Tabel 6. Tabulasi silang Hubungan Pengetahuan ibu  tentang  kunjungan  nifas  paripurna dengan tindakan kunjungan nifas paripurna  di  desa  kettowan  kecamatan arjasa kabupaten situbondo N o Pengetahu an Ibu Standar Kunjungan Sesuai Standar Tidak Sesuai Standar Jumlah N % N % N % 1 baik 3 13 0 0 3 13 2 cukup 6 26 5 22  11 48 3 kurang 0 0 9 39 9 39 Jumlah 9 39  14  61  23  100 Pada Tabel 6 di atas menunjukkan bahwa hampir setengahnya ibu yang memiliki
pengetahuan  cukup  sebanyak  48%
49
(11orang)  melakukan  kunjungan  sesuai standar sebanyak 26% (6orang) dan ibu yang  memiliki  pengetahuan  kurang tidak  satupun    melakukan  kunjungan nifas  sesuai standar.
Tabel  7  Hasil  tabulasi  analisis  statistic Hubungan Pengetahuan ibu tentang kunjungan nifas paripurna dengan tindakan kunjungan  nifas  paripurna  di desa  kettowan  kecamatan  arjasa kabupaten situbondo Penegtahuan Kunjungan Total Sesuai Tidak Sesuai Baik 3 0 3 Cukup 6 5 11 Kurang 0 9 9 Jumlah 9 14 23 Pada Tabel 7  Dari  hasil penghitungan data penelitian pengetahuan  ibu  dengan  kunjungan
nifas    menunjukkan  bahwa  hampir setengahnya ibu yang memiliki pengetahuan  cukup  sebanyak  48%
melakukan  kunjungan  sesuai  standar sebanyak  26%  dan  ibu  yang  memiliki pengetahuan  kurang  tidak  satupun melakukan  kunjungan  nifas    sesuai standar.
Didukung  hasil  uji “Koefisen Kontingensi” dengan tingkat kemaksimalan (α = 0,05) diperoleh hasil
yaitu  (α=0,03)  artian  ada  hubungan pengetahuan  ibu  tentang  kunjungan
nifas paripurna dengan tindakan kunjungan nifas paripurna. Yakni
berpengetahuan  cukup  sebanyak    11 responden (48%). melakukan kunjungan sesuai  standar  sebanyak  26%  (6orang) dan  ibu  yang  memiliki  pengetahuan kurang  tidak  satupun    melakukan kunjungan nifas  sesuai standar.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil
penelitian dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  ibu  tentang  kunjungan nifas paripurna dengan tindakan
kunjungan  nifas  paripurna  di  Desa
Kettowan Kecamatan Arjasa Kabupaten
Situbondo. Sehingga, diperlukan peningkatan  mutu  peleyanan  dalam memberi  informasi  atau  penyuluhan pada  ibu  nifas  khususnya  tentang kunjungan nifas paripurna.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati.  2010.  Asuhan  Kebidanan Nifas , Jogyakarta: Nucha Medika Dewi, Sunarsih. 2011. Asuhan Kebidanan  Pada  Ibu  Nifas .
Jogjakarta: Nuha Medika Dinas Pendidikan Jatim. 2009. http://disdikdki.net/news.php ?tgl=2009-11- 25&cat=1&id=209.  Diakses 13/02/2011. Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Situbondo. 2012. Profil Kesehatan
Kabupaten  Situbondo  2012 . Situbondo:  Badan  Penerbit Dinas  Kesehatan  Kabupaten Situbondo. Hidayat.  A.  A.  A.  2010. Metode Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif . Surabaya : Kelapa Pariwara Hidayat. A. A.A. 2007. Riset Keperwatan dan Teknis Penulisan  Ilmiah .  Jakarta: Salemba Medika
IBI,  2006, Majalah  ikatan  bidan Indonesia,lakarta
Jannah  Nurul,  2011, Asuhan  kebidanan ibu  nifas ,  Jogja,  ar-ruzz media
Kementrian  Kesehatan  RI.  2013. Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta:
Kementrian Kesehatan RI
Notoatmodjo Soekidjo.2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan .Jakarta : Rineka Cipta
Nursalam. 2008 Konsep dan Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika
Prawirohardjo,  Sarwono.  2005. Ilmu kandungan. Jakarta:  Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Sugiyono.  2006. Teknik  Penelitian .
Yogyakrta: pines
Suherni,  Widyasih.  H,  Rahmawati.  A.
2009. Perawatan Masa Nifas . Yogyakarta: Fitramaya
Sujiyatini,  Nurjannah.,  Kurniati.  A. 2010. Catatan Kuliah Asuhan Ibu  Nifas    ASKEB  III . Yogyakarta: Cyrillus Publisher Sulistyawati.  A.  2009. Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  pada  Ibu Nifas . Jogjakarta. CV Saleha,Siti.  2009, Asuhan  Kebidanan pada Masa Nifas ,Jakarta, Selemba Medika
OKSITOSIN, KEBIDANAN, VOL. III, NO. 2, AGUSTUS 2016: 107-112