Tersedia online di: journal.gunabangsa.ac.id

## Journal of Health (JoH)
ISSN ( online ): 2407-6376 | ISSN (print): 2355-8857
1
The Relationship of Physical Activity and Grade of Hypertension in Eldelry Prolanis Participants in Ngawen II Public Health Center Gunungkidul
Hubungan Aktivitas Fisik dengan Derajat Hipertensi pada Lansia Peserta Prolanis di Puskesmas Ngawen 2 Kabupaten Gunungkidul Antonius Yoga Setiyawan 1 *, Agnes Mahayanti 2 , Christina Ririn Widianti 3

## STIKES Panti Rapih, Yogyakarta

## ABSTRACT
Hypertension is one of non-communicable diseases (NCDs) that cause the most mortalities in the world. Hypertension is an incurable disease with high risk of complications. Regular physical activity is one way to reduce the risk of complications. This research aims to determine the relationship between physical activity and the degree of hypertension in elderly prolanis participants at the Ngawen II Gunungkidul Health Center. Quantitative research design with descriptive correlation type with cross sectional approach. The study population was all elderly people with hypertension participating in prolanis at the Ngawen II Gunungkidul Health Center, totaling 150 people. The sample was 50 people, taken by accidental sampling technique. The instrument used is the Physical Activities Scale for Elderly (PASE) questionnaire, data analysis using the Spearman correlation test. The results showed that the portrait of physical activity of elderly people with hypertension participating in prolanis 39 respondents (78%) had a moderate level of physical activity, 6 respondents (12%) had a good level of physical activity and 5 respondents (10%) had a poor level of physical activity. The description of the degree of hypertension of elderly prolanis participants was 29 respondents (58%) mild category hypertension, 15 respondents (30%) moderate category hypertension, and 6 respondents (12%) severe category hypertension. Spearman correlation test show that there is a significant relationship between physical activity and the degree of hypertension in elderly hypertensive patients with prolanis participants. Researchers recommend that elderly increase their daily physical activity. Regular physical activity is proven to reduce the degree of hypertension.
Keywords: prolanis, physical activity, degree of hypertens

## INTISARI
Penyakit hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular (PTM) penyebab kematian terbanyak di dunia. Hipertensi merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan dengan resiko komplikasi yang tinggi. Beraktivitas fisik secara teratur merupakan salah satu cara dalam mengurangi risiko komplikasi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik dengan derajat hipertensi pada lansia peserta prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul. Desain penelitian kuantitiatif dengan jenis deskriptive korelasi dengan pendekatan cross sectional . Populasi penelitian adalah seluruh lansia penderita hipertensi peserta prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul sejumlah 150 orang. Jumlah sampel 50 orang, diambil dengan teknik accidental sampling, yaitu lansia yang mengikuti kegiatan prolanis pada tanggal 8 Januari 2023. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner Physical Activities Scale for Elderly (PASE), analisis data menggunakan uji korelasi Spearman . Hasil penelitian menunjukkan gambaran aktivitas fisik lansia penderita hipertensi peserta prolanis 39 responden (78%) tingkat aktivitas fisik sedang, 6 responden (12%) tingkat aktivitas fisik baik dan 5 responden (10%) tingkat aktivitas fisik kurang. Gambaran derajat hipertensi lansia peserta prolanis adalah 29 responden (58%) hipertensi kategori ringan, 15

## INFORMASI ARTIKEL
Diterima Direvisi : : 26 Februari 2024 14 Mei 2024 Disetujui :  15 Mei 2024 Dipublikasi :  01 Juli 2024

## KORESPONDENSI
Antonius Yoga Setiyawan antoniusyogasetiyawan@gmail.com
Copyright © 2024 Author(s)
Di bawah lisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License .
responden (30%) hipertensi kategori sedang, dan 6 responden (12%) hipertensi kategori berat. Hasik uji korelasi Spearman menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik dengan derajat hipertensi pada lansia penderita hipertensi peserta prolanis dengan nilai p value 0.002. Peneliti merekomendasikan agar lansia lebih meningkatkan aktivitas fisik sehari-hari. Aktivitas fisik yang cukup dan teratur terbukti dapat menurunkan derajat hipertensi sehingga resiko komplikasi yang mungkin terjadi dapat dicegah dan diturunkan.
Kata kunci : prolanis, aktifitas fisik, derajat hipertensi

## PENDAHULUAN
Hipertensi atau yang dikenal luas dengan darah tinggi merupakan suatu keadaan saat tekanan darah meningkat secara menetap diatas normal (140/90 mmHg) dan sebagai faktor pemicu terjadinya penyakit degeneratif jantung dan stroke (Suciana dkk., 2020). Salah satu faktor risiko yang menjadikan penyakit hipertensi meningkat  yaitu  kurangnya  aktivitas  �isik, sehingga hipertensi menjadi penyebab kematian kedua setelah stroke (WHO, 2019; Kemenkes RI, 2022). Penderita hipertensi terutama pada lansia perlu mel akukan  aktivitas  �isik,  karena  dapat meningkatkan derajat kesehatan. Penurunan tekanan darah yang didukung dengan aktivitas �isik  cukup  serta  teratur  dapat  menjaga  tekanan darah orang dengan hipertensi.
Aktivitas  �isik  yang  dilakukan  secara cukup serta teratur mampu memperkuat otot jantung sehingga jantung berusaha lebih sedikit dalam memompa darah (Fitri Suciana dkk., 2020). Dampak positif yang diberikan adalah berkurangnya kinerja jantung sehingga tekanan darah menurun (Sumarta, 2020) Laporan Surveilans Terpadu Penyakit (STP) Tahun 2020 Hipertensi di DI Yogyakarta mencapai 184.783 kasus dan diperkirakan akan terus meningkat. Jumlah penderita hipertensi di Gunungkidul mencapai 40.112 kasus (Dinas Kesehatan Yogyakarta, 2019). Data dari Sistem Informasi Kabupaten 2 Gunungkidul 2018, kasus tertinggi penyakit tidak menular di Kabupaten Gunungkidul tahun 2018 adalah Hipertensi yaitu 2899 kasus.
Berdasarkan data yang didapat dari Pro�il Puskesmas Ngawen II Gunungkidul tahun 2019 terdapat 10 besar penyakit yang ada di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul yaitu Hipertensi berada pada peringkat ke 4 dengan jumlah kasus 1107.
Peneliti melakukan studi dokumentasi pada tanggal 24 September 2022 dan mendapatkan data jumlah penderita hipertensi yang terdata di Puseksmas Ngawen II tahun 2022 adalah 275 orang. Berdasarkan informasi dari petugas puskesmas, sebanyak 150 orang tercatat dalam sistem BPJS sebagai anggota prolanis. Puskesmas Ngawen II mempunyai kegiatan rutin seperti pemeriksaan kesehatan dan edukasi hipertensi bagi anggota prolanis, selama periode bulan Agustus-September 2022 kurang lebih sekitar 80 orang yang secara aktif hadir dalam setiap kegiatan yang diadakan oleh Puskesmas.
Berdasarkan keterangan dari penanggung jawab program prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul, kebanyakan lansia peserta prolanis masih kurang  dalam  beraktivitas  �isik  secara teratur.  Mayoritas lansia hanya dirumah dan jarang berolahraga. Narasumber juga menjelaskan bahwa sebelum pandemi Corona terjadi ada senam untuk prolanis hipertensi setiap 2 minggu sekali, namun sekarang sudah tidak dilakukan lagi. Orang  yang  kurang  aktif  dalam  berakti�itas  �isik kebanyakan memiliki detak atau denyut jantung lebih tinggi (Gunawan, 2007). Penelitian sebelumnya yang dilakukan (Vestabilivy, 2013) mendapatkan hasil adanya hubungan antara kualitas hidup pasien hipertensi dengan keteraturan  menjalankan  aktivitas  �isik  dengan aktivitas (p value = 0,033, α  =  0,05), kurangnya aktivitas  �isik  penderita  hipertensi  dapat memperburuk kualitas hidup 5,236 kali daripada penderita  yang  beraktivitas  �isik  dengan  teratur. Kegiatan Prolanis berfokus dalam pemeliharaan kesehatan bagi peserta BPJS Kesehatan yang menderita penyakit kronis untuk mencapai kualitas hidup yang optimal. Dalam kegiatan Prolanis yang dilaksanakan di Puskesmas Ngawen 2 Gunungkidul sudah dilakukan pemeriksaan
kesehatan, edukasi hipertensi dan senam lansia. Peneliti ingin mengetahui apakah edukasi yang sudah dijalankan pada kegiatan prolanis sudah dijalankan dengan efektif dengan salah satu indi kator  adalah  lansia  mau  melakukan  akti�itas �isik  dengan  teratur.  Akti�itas  �isik  yang  teratur diketahui mampu meningkatkan kualitas hidup penderita hipertensi. Hasil penelitian juga bisa digunakan sebagai bahan bacaan dan penelitian lebih lanjut karena belum banyak literatur yang membahas terkait topik ini.
METODE PENELITIAN Metode penelitian ini menggunakan metode kuantitiatif. Jenis penelitian ini adalah yaitu deskriptif korelasi. Peneliti menggunakan survey cross sectional bertujuan untuk mengetahui hubungan sebab akibat antar variabel yaitu aktivitas  �isik  dengan  derajat  hipertensi  pada lansia. Populasi dalam penelitian ini seluruh lansia penderita hipertensi yang mengikuti program prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul sebanyak 150 orang. Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan non probability sampling dengan teknik accidental sampling atau siapa saja yang hadir dalam kegiatan prolanis di tanggal 8 Januari 2023. Sampel berjumlah 50 orang yang sudah sesuai dengan kriteria inklusi dan ekslusi yang ditetapkan serta bersedia menandatangani informed consent. Uji Etik penelitian sudah dilakukan oleh peneliti di STIKES Guna Bangsa Yogyakarta dan dinyatakan layak etik dengan nomor ethical clearance 007/KEPK/XI/2022. Instrumen penelitian yang digunakan yaitu kuesioner Physical Activities Scale for Elderly (PASE) yang telah diuji validitas α 0,361 dan uji reliabilitas 0,794 oleh peneliti di Puskemas Gedangsari II Gunungkidul.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Responden pada penelitian ini berjumlah 50 orang. Karakteristik responden sebagai berikut:
Tabel 1 Karakteristik Responden
Karakteristik responden Kategori (f)  Presentase (%) Usia Eldelry Old 35 70 15 30 Total 50 100 Jenis Kelamin Laki-laki 20 40 Perempuan 30 60 Total 50 100 Pendidikan Tidak Sekolah 25 50 SD 19 38 SMP 6 12 Total 50 100 Pekerjaan IRT 20 40 Petani 17 34 Buruh 13 26 Total 50 100 Sumber: data primer Januari 2023
Karakteristik responden berdasarkan usia pada penderita hipertensi peserta prolanis di Puskesmas Ngawen II Kabupaten Gunungkidul hampir seluruhnya dalam kategori lansia (60-70 tahun). Sejalan dengan penelitian (Akbar dkk., 2020) bahwa penderita hipertensi di Desa Buku, Polewali Mandar, Sumatra Selatan adalah hampir seluruhnya lanjut usia (Elderly) dengan usia 60-74 tahun sejumlah 46 orang (92%). Data hasil penelitian tersebut didukung dengan penelitian (Novitaningtyas, 2014)  yang menyatakan bahwa seiring bertambahnya usia, resiko hipertensi juga semakin besar. Mulai usia 60 hingga 64 tahun resiko hipertensi meningkat sebesar 2.18 kali, usia 65 sampai 69 tahun resiko hipertensi meningkat 2.45 kali dan usia diatas 70 tahun resiko hipertensi meningkat hingga 2.97 kali. Penyebab dari peningkatan resiko hipertensi di usia tua karena arteri menjadi semakin kaku dan elastisitasnya semakin berkurang, sehingga darah yang dipompa jantung kesulitan melewati arteri yang semakin menyempit serta menimbulkan naiknya tekanan darah (Novitaningtyas, 2014). Semakian bertambahnya usia juga didapatkan peningkatan tekanan darah diastol rata-rata meskipun tidak terlalu nyata serta terjadi kenaikan angka prevalensi hipertensi tiap kenaikan kelompok dekade umur (Sartik, Tjekyan, & Zulkarnain, 2017)
Peneliti berpendapat bahwa hipertensi kebanyakan diderita oleh lansia (60-74 tahun) karena pada saat memasuki usia lansia mulai banyak perubahan yang terjadi pada tubuh manusia.   Sejalan dengan penelitian (Arif Mulyadi dkk., 2019) Penyebab hipertensi pada lanjut usia dikarenakan terjadinya perubahan perubahan pada elastisitas dinding aorta menurun, katup jantung menebal dan menjadi kaku, kemampuan jantung memompa darah menurun, sehingga kontraksi dan volumenya pun ikut menurun, kehilangan elastisitas pembuluh darah karena kurang efekti�itas pembuluh darah perifer untuk oksigen, meningkatnya resistensi pembuluh darah perifer.  Perubahan tersebut menjadi salah satu faktor pendorong terjadinya hipertensi, ditambah lagi dengan faktor pola hidup seperti kurangnya beraktivitas, konsumsi makanan berlemak yang bisa mengakibatkan penumpukan plaque di dinding pembuluh darah, konsumsi makanan tinggi natrium, dan merokok.
Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin  sebagian besar responden adalah Perempuan yaitu sebanyak 30 orang (60 %). Data Riskesdas (2018) juga menunjukkan bahwa penderita hipertensi yang didiagnosis oleh dokter adalah perempuan (36.9%). Sejalan dengan penelitian (Novitaningtyas, 2014) yang menjelaskan bahwa perempuan lebih rentan menderita hipertensi di usia tua atau jika sudah
memasuki masa menopuse sebagai akibat dari penurunan hormon esterogen yang berfungsi untuk melindungi pembuluh darah dari kerusakan. Karakteristik responden pada tingkat pendidikan kategori tidak sekolah sejumlah 25 orang (50%). Hal ini diperkuat dengan teori (Notoadmodjo, 2018)  yang menyatakan bahwa tingkat pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan. Semakin tingginya tingkat pengetahuan seseorang maka diharapkan wawasannya  pun semakin luas, termasuk juga pengetahuan dan wawasan terhadap hipertensi dan cara pencegahannya.
Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan bekerja mayoritas bekerja sebagai ibu rumah tangga (IRT) sejumlah 20 orang (40). Sejalan dengan  (Dwi Anggraini, 2014)  juga menyebutkan bahwa mayoritas ibu rumah tangga biasanya mempunyai aktivitas �isik yang  kurang, kebanyakan ibu rumah tangga hanya berdiam diri di  rumah  dan  jarang  melakukan  aktivitas  �isik yang cukup serta jarang berolahraga. Peneliti berpendapat bahwa kebanyakan ibu rumah tangga (IRT) cenderung menderita hipertensi dikarenakan  aktivitas  �isik  yang  kurang.  Ibu rumah tangga cenderung melakukan aktivitas yang monoton seperti memasak, mencuci baju, membersihkan rumah dan setelah itu biasanya ibu rumah tangga hanya berdiam diri dirumah.
Tabel 2 Aktivitas Fisik Penderita Hipertensi Peserta Prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul Kategori Frekuensi Presentase (%) Baik 6 12 Sedang 39 78 Kurang 5 10 Total 50 100

## Sumber: data primer Januari 2023
Berdasarkan Tabel 2 dapat dilihat bahwa aktivitas  �isik  penderita  hipertensi  peserta prolanis Puskesmas Ngawen II sejumlah 39 orang (78%) dalam kategori aktivitas �isik sedang. dalam kategori  aktivitas  �isik  kurang.  Aktivitas  �isik adalah salah satu faktor  penyebab tejadinya hipertensi pada lansia. Resiko hipertensi semakin
meningkat seiring semakin ringannya aktivitas �isik.  Didukung  oleh  penelitian (Jumaiyah dkk., 2020) yang menyatakan bahwa salah satu faktor resiko yang mempengaruhi hipertensi adalah a ktivitas  �isik  yang  ringan.  Akti�itas  �isik  yang cukup dan teratur penting untuk dilakukan terutama  oleh  lansia  karena  dengan  berakti�itas
secara cukup dan teraur, pembuluh darah dapat melebar serta tekanan darah akan menurun dan menjadi normal (Dwi Anggraini dkk., 2018). Lansia  sebaiknya  tetap  melakukan  aktivitas  �isik secara teratur dan dan baik agar dapat menurunkan tekanan darah (Yanita Y & Saputri A, 2019).
Orang yang sudah memasuki masa lansia tentu mengalami penurunan dari stamina tubuh sehingga aktivitas pada lansia menjadi terbatas. Didukung oleh (Darmojo, 2007)  yang
menyatakan bahwa Lansia tidak ada kesempatan dalam melakukan aktivitas untuk mengisi sisa hidupnya, sehingga lansia menjadi kehilangan self ef�icacy . Latihan atau exercise sangat penting untuk menghindari perubahan yang tiba-tiba dari gaya hidup aktif ke gaya hidup sederhana. Kaum lansia akan mengalami stress karena perubahan secara drastis dan kesedihan, serta kehinaan dari akibat perubahan pola hidup tersebut.
Tabel 3 Derajat Hipertensi Lansia Peserta Prolanis Hipertensi Puskesmas Ngawen II Gunungkidul Aktivitas Fisik Penderita Hipertensi Peserta Prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul Kategori Frekuensi Presentase (%) Ringan 29 58 Sedang 15 30 Berat 6 12 Total 50 100

## Sumber: data primer Januari 2023
Dari tabel 3 dapat dilihat bahwa hampir setangah responden yaitu 29 orang (58%) termasuk kedalam kategori hipertensi ringan. Walaupun hanya dalam rentang hipertensi ringan, kondisi ini tetap ternasuk dalam hipertensi, jika hipertensi tidak terkontrol dapat  menyebabkan komplikasi yang serius. Tidak terkontrolnya hipertensi dapat menimbulkan komplikasi yang tidak terlihat maupun tidak disadari oleh penderitanya, salah satunya adalah stroke (Yonata, 2016). Peneliti berpendapat bahwa hampir setengah responden  mengalami hipertensi dengan kategori ringan sebagai akibat dari ketidak patuhan mereka dalam menjalani pengobatan.
Kepatuhan pengobatan hipertensi dapat membantu penderita hipertensi dalam menjaga dan mengontrol tekanan darahnya agar tetap dalam batas wajar. Beberapa faktor yang mempengaruhi kepatuhan minum obat pasien hipertensi diantaranya pasien tidak memahami instruksi dari petugas kesehatan terkait pengobatan, gejala yang tak kunjung membaik walaupun obat telah dikonsumsi membuat pasien tidak percaya bahwa obat dapat mengendalikan gejalanya  (Ekman I dkk., 2017)  Ketidakpatuhan dapat memperburuk kondisi pasien, menambah beban perawatan dalam jangka waktu yang lama bahkan kematian (Sevilla Cazes J dkk., 2018)
Tabel 4 Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Derajat Hipertensi Pada Lansia Peserta Prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul Derajat Hipertensi p value Ringan Sedang Berat n % n % n % Aktivitas Baik 4 8 2 4 0 0 0.002 Fisik Sedang 25 50 13 26 1 2 Kurang 0 0 0 0 5 10 Total 29 58 15 30 6 12 Koe�isien Korelasi -0.429
Berdasarkan tabel 4 terkait uji spearman menunjukkan ada hubungan antara aktivitas fisik dengan derajat hipertensi pada lansia peserta prolanis di Puskesmas Ngawen II Gunungkidul. Nilai koefisien korelasi -0.429 bernilai negatif, dapat disimpulkan bahwa semakin tingginya aktivitas fisik dapat semakin menurunkan derajat hipertensi. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Sumarta, 2020) yang menyatakan bahwa ada hubungan signifikan antara aktivitas fisik sehari-hari dengan dengan tekanan darah penderita hipertensi. Semakin tinggi aktivitas fisik maka semakin rendah resiko seseorang mengalami hipertensi.
Frekuensi denyut jantung yang lebih tinggi cenderung ditemukan pada seseorang yang tidak beraktivitas fisik secara teratur, hal ini menyebabkan otot jantung bekerja lebih di setiap kontraksinya. Resiko kelebihan berat badan juga meningkat seiring kurangnya aktivitas fisik yang hal tersebut merupakann salah satu penyebab timbulnya penyakit hipertensi (Endang, 2014). Aktivitas  fisik teratur dapat menimbulkan berbagai perubahan didalam tubuh  diantaranya otot polos jantung akan bertambah kuat sehingga daya tampung  darah menjadi lebih  besar dan konstruksi atau denyutannya kuat dan teratur, selain itu elastisitas pembuluh darah akan bertambah karena adanya relaksasi dan vasodilatasi sehingga timbunan lemak akan berkurang dan meningkatkan kontrksi otot dinding pembuluh darah tersebut (Marliani & Tantan dalam Karim, 2018).

## KESIMPULAN
Berdasarkan    penelitian    yang    sudah dilakukan dapat disimpulkan bahwa Usia responden penderita hipertensi hampir seluruhnya dalam kategori lanjut usia atau Eldelry (60-70 tahun) sebanyak 35 responden (70%). Jenis kelamin responden sebagian besar berjenis kelamin perempuan sebanyak 40 responden (60%). Pendidikan responden setengahnya berpendidikan tidak sekolah sebanyak 25 responden (50%). Pekerjaan responden hampir setengahnya bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga
(IRT) sebanyak 20 responden (40%). Gambaran tingkat aktivitas fisik lansia penderita hipertensi peserta prolanis di Puskesmas Ngawen II Kabupaten Gunungkidul menunjukkan hasil dari 50 responden yang menderita hipertensi, sebagian besar (39 responden 78%) memiliki aktivitas fisik sedang. Gambaran derajat hipertensi lansia peserta prolanis hipertensi di Puskesmas Ngawen II Kabupaten Gunungkidul menunjukkan hasil dari 50 responden yang menderita hipertensi, sebagian besar (29 responden 58%) termasuk kedalam kategori hipertensi ringan. Terdapat hubungan antara aktivitas fisik dengan derajat hipertensi pada lansia peserta prolanis di Puskesmas Ngawen II Kabupaten Gunungkidul dengan hasil uji korelasi Uji Rank Spearman nilai p value adalah 0.002 (p value <0.05). Peneliti menarik kesimpulan bahwa semakin tinggi atau bertambahnya aktivitas �isik yang dilakukan oleh penderita hipertensi maka derajat hipertensi yang dideritanya akan semakin menurun.

## SARAN
Peneliti merekomendasikan untuk lansia penderita hipertensi paling tidak beraktivitas fisik dengan intensitas sedang namun juga secara teratur karena telah terbukti membuat tekanan darah menjadi lebih baik dan terkontrol. Namun aktivitas fisik pada  lansia penderita hipertensi juga harus dijaga agar tidak berlebihan supaya tidak timbul dampak yang merugikan bagi kesehatan lansia .

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar, F., Nur, H., Humaerah, U. I., Keperawatan, A., Wonomulyo, Y., & Gatot Subroto, J. (2020). Karakteristik Hipertensi Pada Lanjut Usia Di Desa Buku (Characteristics Of Hypertension In The Elderly). JWK Jurnal Wawasan Kesehatan 5 (2), 2548–4702.
Arif Mulyadi, Tri Cahyo Sepdianto, Dwi Hernanto.
(2019). Gambaran Perubahan Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi Yang Melakukan Senam Lansia. Journal of Borneo Holistic Health 2(2) 148-47
Dinas  Kesehatan  Daerah  Istimewa  Yogyakarta. (2018). Retrived From http://www.dinkes.jogjaprov.go.id
Dwi Anggraini, S., Dody Izhar, M., & Noerjoedianto, D. (2018). Hubungan Antara Obesitas Dan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi Di Puskesmas Rawasari Kota Jambi Tahun 2018. Jurnal Kesmas Jambi , 2(2), 45–55. https://doi.org/10.22437/jkmj.v2i2.6553 Endang Triyanto. (2014). Pelayanan Keperawatan bagi Penderita Hipertensi Secara Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmu
Gunawan. (2007). Hipertensi: Tekanan Darah Tinggi . Yogyakarta: Kanisius
Jumaiyah, S., Rachmawati, K., & Choiruna, H. P.
(2020). Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Pendertia Hipertensi: Sebuah Penelitian. Jurnal Keperawatan , 11(1), 68– 75.
Karim, N.S. (2018) Hubungan Aktivitas Fisik dengan Derajat Hipertensi pada Pasien Rawat Jalan di Wilayah Kerja Puskesmas Tugulandang Kabupaten Sitaro. Jurnal
Universitas Sam Ratulangi, 6(1)
Notoatmodjo, S. (2018). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Novitaningtyas, T. (2014). Hubungan Karakteristik (Umur, Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan) Dan Aktivitas Fisik Dengan Tekanan Darah Pada Lansia Di Kelurahan Makamhaji Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo. Jurnal Universitas Muhammadiyah Surakarta , 2(1), 1–14.
Ratnadewi, N. F., Aulya, Y., & Widowati, R. (2023).
Efektivitas  Konsumsi Jus Mentimun terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Wanita Hipertensi Usia Produktif. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi, 12(1), 107. https://doi.org/10.36565/jab.v12i1.599
Sartik, S., Tjekyan, R. S., & Zulkarnain, M. (2017). Risk Factors And The Incidence Of Hipertension In Palembang.
Jurnal Ilmu
Kesehatan Masyarakat , 8(3), 180–191. https://doi.org/10.26553/jikm.2017.8.3.18 0-191
Sistem  Informasi  Kabupaten  Guna  Mewujudkan
Masyarakat Gunung Kidul Sejahtera. (2020). Retrived from https://sikab.gunungkidulkab.go.id/ Suciana, F., Agustina, N. W., & Zakiatul, M. (2020). Korelasi Lama Menderita Hipertensi Dengan Tingkat Kecemasan Penderita Hipertensi. Jurnal Keperawatan Dan Kesehatan Masyarakat Cendekia Utama , 9(2), 146. https://doi.org/10.31596/jcu.v9i2.595 Sumarta, N. H. (2020). Hubungan Aktivitas Fisik Sehari-Hari Dengan Derajat Hipertensi Pada Lansia Di Kota Batu. (Skripsi), 1–104. Vestabilivy, E. (2013). Hubungan Perilaku Pencegahan Komplikasi Hipertensi dengan
Kualitas Hidup dan Stabilitas Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Kecamatan Pondok Gede, Kota Bekasi Tahun 2013. Journal of Chemical Information and Modeling .
Yantina, Y ., & Saputri, A. (2019). Pengaruh Senam Lansia Terhadap Tekanan Darah Pada Wanita Lansia Dengan Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Banjarmasi Metro Utara Tahun 2018. Jurnal Farmasi Malahayati. 2(1), 112-121. Jurnal Farmasi Malahayati . ejurnalmalahayati.ac.id. Retrieved from https://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/ farmasi/article/view/1549
Yonata Ade., Arif Satria Putra. (2016). Hipertensi sebagai Faktor Pencetus Terjadinya Stroke. Majority Jurnal Kedokteran Universitas Lampung