VOLUME 8 NOMOR 1, EDISI OKTOBER 2022 p-ISSN: 2460-8173, e-ISSN: 2528-3219 Jurnal terakreditasi nasional, SK No. 14/E/KPT/2019 Website: https://journal.unhas.ac.id/index.php/jdp/index
PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN KEMAMPUAN KONSELING KONTRASEPSI JANGKA PANJANG PASCA SALIN PADA KONSELOR DI RSKDIA FATIMAH
Improvement of Long-Term Post Delivery Contraception Counseling Knowledge and Ability Counselor at Fatimah Mother and Children Hospital
Irnawati Bahar 1) , Nurbani Bangsawan 1) , Eddy Hartono 1) , Eddy Tiro 1) , Elizabet Catherine Jusuf* 1) , Livy Leonard Lieswan 2) , dan Gressella K. Mamangkey 2) *e-mail: obginsosfkuh@gmail.com.
1) Divisi Obstetri dan Ginekologi Sosial, Departemen Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia.
2) Departemen Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia.

## Diserahkan tanggal 12 Oktober 2022, disetujui tanggal 18 Oktober 2022

## ABSTRAK
Angka kematian ibu dan anak di Indonesia terutama di Sulawesi Selatan masih tinggi. Salah satu  cara  menurunkan  angka  kematian  ibu  adalah  menjarangkan  kehamilan  dengan penggunaan  kontrasepsi.  Ibu  pasca  salin  yang  tidak  menggunakan  kontrasepsi  berpotensi mengalami kehamilan dengan jarak sangat dekat, berkaitan dengan kehamilan berisiko dan kehamilan  yang  tidak  diinginkan  yang  akan  berkontribusi  terhadap  kematian  ibu.  Namun, sampai  saat  ini  penggunaan  kontrasepsi  pasca  salin  masih  rendah  terutama  untuk  metode kontrasepsi  jangka  panjang.  Berdasarkan  Riskesdas  tahun  2018,  cakupan  pemakaian  IUD sebesar  6,6%  dan  susuk  sebesar  4,7%.  Faktor  yang  menurunkan  minat  untuk  memakai kontrasepsi  adalah  kurangnya  pengetahuan  akseptor  mengenai  kelebihan,  efek  samping, efektivitas dan efisiensi. Pelaksanaan konseling yang baik dengan penjelasan yang optimal dari konselor dapat mempengaruhi keputusan klien dalam menggunakan kontrasepsi. Tujuan dalam  intervensi  kegiatan in-house  training ini  adalah  untuk  mengevaluasi  tingkat pengetahuan  dan  kemampuan  konselor  mengenai  konseling  kontrasepsi  jangka  panjang pasca  salin  sebelum  dan  setelah  dilakukannya in-house  training .  Tahapan  berupa pretest , dilanjutkan  dengan  pemberian  materi  kemudian  sesi  tanya  jawab,  demonstrasi  dan  praktik pada  model  dan  diakhir  dengan posttest .  Hasil  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  tentang konseling kontrasepsi jangka panjang pasca salin adalah 3,51(0,51)  dan tingkat kemampuan adalah  3,41(0,57)  sebelum  diberikan in-house  training dan  meningkat  signifikan  menjadi tingkat  pengetahuan  peserta  adalah  4,70(0,47)  dan  untuk  tingkat  kemampuan  adalah 4,59(0,50).setelah  diberikan in-house  training (p<0,05).  Hasil  ini  menunjukkan  terdapat peningkatan pengetahuan dan kemampuan secara signifikan sebelum dan setelah dilakukan in-house training . Dampak dari kegiatan ini diharapkan dengan meningkatnya pengetahuan dan  kemampuan  tenaga  kesehatan  sebagai  konselor  maka  akan  meningkatkan  minat penggunaan kontrasepsi pasca salin.
Kata kunci: Pengetahuan, Konseling, Kontrasepsi.
Irnawati Bahar, Nurbani Bangsawan, Eddy Hartono, Eddy Tiro, Elizabeth Catherine Jusuf, Livy Leonard Lieswan,  dan  Gressella  K.  Mamangkey:  Peningkatan  Pengetahuan  dan  Kemampuan  Konseling Kontrasepsi Jangka Panjang Pasca Salin pada Konselor di RSKDIA Fatimah.

## ABSTRACT
Maternal  and  child  mortality  rates  in  Indonesia,  particularly  in  South  Sulawesi,  still  high.  Using contraception to space out pregnancies is one method of lowering maternal mortality. Post delivery mothers who do not use contraception are at risk of having very close pregnancies, which can lead to  risky  pregnancies  and unwanted  pregnancies,  both  of  which  contribute  to  maternal  mortality. However, the use of postpartum contraception is still low, particularly for long-term contraceptive methods. According to Riskesdas 2018, IUD usage is covered at 6.6 percent and implants at 4.7 percent.  Acceptors ’s  lack  of  knowledge  about  the  benefits,  side  effects,  effectiveness,  and efficiency of contraception is one factor that reduces their interest in using it. A good counseling implementation with optimal explanation from the counselor can influence the client's decision to use contraception. The goal of this intervention was to assess counselors' knowledge and ability regarding long-term post delivery contraception counseling before and after the in-house training. The stages consist of a pretest, material distribution, a question and answer session, demonstration and practice on the model, and a posttest. The results showed that the level of knowledge about long-term  postpartum  contraceptive  counseling  was  3.51(0.51)  and  the  level  of  ability  was 3.41(0.57) before being given in-house training and a significant increase to the level of knowledge of participants was 4.70(0.47) and the ability level is 4.59(0.50) after being given in-house training (p0.05). These findings indicate that there is a significant increase in knowledge and skills before and  after  in-house  training.  The  impact  of  this  activity  is  expected  to  increase  health  workers' knowledge and ability as counselors, as well as interest in the use of postpartum contraception.
Keywords: Knowledge, Counseling, Contraception.

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  dan  anak  di Indonesia masih tinggi yaitu 177 per 100.000 kelahiran  hidup  pada  tahun  2017.  Hal  ini masih jauh dari target Sustainable Develop- ment Goals (SDGs) yaitu 70 per 100.000 ke- lahiran  hidup  pada  tahun  2030.  (Susiana, 2019)  Berdasarkan  data  dinas  kesehatan provinsi  Sulawesi  Selatan,  angka  kematian ibu  pada  tahun  2019  sebesar  144  per 100.000  kelahiran  hidup.  (Dinkes  Sulsel, 2020)
Berdasarkan data Sampling Registration System (SRS) pada tahun 2018, sekitar 75% kematian  ibu  terjadi  di  fase  persalinan  dan pasca persalinan dengan proporsi 24% pada saat  hamil,  36%  saat  persalinan  dan  40% pasca persalinan (Kemenkes RI, 2021).
Salah  satu  cara  meningkatkan  kese- hatan  ibu  dan  menurunkan  angka  kematian ibu adalah menjarangkan kehamilan dengan penggunaan kontrasepsi, dimana Ibu pasca salin  merupakan  sasaran  yang  sangat  pen- ting  untuk  penggunaan  kontrasepsi  pasca salin. Pada ibu pasca salin yang tidak meng- gunakan  kontrasepsi  berpotensi  mengalami kehamilan  dengan  jarak  sangat  dekat  yang merupakan  salah  satu  komponen  4  terlalu yaitu terlalu muda, terlalu tua, terlalu banyak, dan  terlalu  dekat.  Kehamilan  tersebut  akan menjadi  kehamilan  berisiko  yang  akan berkontribusi  terhadap  kematian  ibu.  Selain itu,  bila  kehamilan  tidak  diinginkan  dan  jika kehamilan diakhiri (aborsi) dengan cara yang tidak  aman  dapat  pula  berkontribusi  ter- hadap kematian ibu (Pusdatin, 2013).
Jurnal Dinamika Pengabdian Vol. 8 No. 1 Oktober 2022
e-ISSN: 2528-3219
Kontrasepsi  pasca  salin  adalah  pe- manfaatan  atau  penggunaan  alat  kontra- sepsi  segera  sesudah melahirkan  sampai  6 minggu  (42  hari)  sesudah  melahirkan. Tujuan  pelayanan  KB  pasca  persalinan adalah  untuk  mengatur  jarak  kehamilan/ kelahiran  dan  menghindari  kehamilan  yang tidak  diinginkan  sehingga  setiap  keluarga dapat  merencanakan  kehamilan  dengan aman  dan  sehat.  Namun,  sampai  saat  ini penggunaan  KB  pasca  salin  masih  rendah terutama  untuk  metode  KB  jangka  panjang (Masruroh,  2018).  Berdasarkan  riskesdas tahun  2018,  cakupan  pemakaian  IUD sebesar  6,6%  dan  susuk  sebesar  4,7% (Riskesdas, 2018).
Salah  satu  faktor  yang  menurunkan minat  untuk  memakai  kontrasepsi  adalah kurangnya pengetahuan akseptor mengenai kelebihan,  efek  samping,  efektivitas  dan efisiensi (Dyah, 2015). Sebesar 73% wanita akan  mempertimbangkan  metode  kontra- sepsi  jangka  panjang  bila  menerima  infor- masi yang lebih komprehensif (Merki-Feld et al., 2018).
Konseling  adalah  proses  pemberian informasi  obyektif  dan  lengkap,  dilakukan secara  sistematik  dengan  panduan  ketram- pilan, komunikasi interpersonal, Teknik bim- bingan dan penguasaan pengetahuan klinik untuk membantu klien memilih dan memas- tikan  jenis  metode  kontrasepsi  yang  akan digunakan  sesuai  dengan  keinginan  klien (Dyah,  2015).  Pelaksanaan  konseling  yang
baik  dengan  penjelasan  yang  optimal  dari tenaga kesehatan dapat mempengaruhi ke- putusan  klien  dalam  menggunakan  kontra- sepsi.  Salah  satu  faktor  keberhasilan  kon- seling  yang  baik  adalah  kompetensi  tenaga kesehatan  dalam  melaksanakan  konseling (BKKBN, 2020).
Mengingat  pentingnya  konseling  dalam meningkatkan  keberhasilan  cakupan  peng- gunaan  kontrasepsi,  maka  peneliti  tertarik untuk  melakukan  kegiatan in-house  training yang  bertujuan  untuk  mengevaluasi  tingkat pengetahuan dan kemampuan konselor me- ngenai konseling kontrasepsi jangka panjang pasca salin sebelum dan setelah dilakukan- nya in-house  training di  salah  satu  Rumah Sakit Ibu dan Anak Kota Makassar.

## METODE PELAKSANAAN
Pendekatan  yang  digunakan  pada  ke- giatan  ini  adalah true  experimental  pretest- posttest  design melalui  metode  ceramah, demonstrasi dan praktik pada model sehing- ga  dapat  mengetahui  tingkat  pengetahuan dan kemampuan peserta.
Kegiatan in-house training ini dilaksana- kan pada hari Kamis, 10 Januari 2022 pada pukul  08.00 –  12.00  WITA  di  RSKDIA Fatimah  Kota  Makassar,  Sulawesi  Selatan. Kegiatan  diawali  dengan  pembukaan  dan pretest ,  dilanjutkan  dengan  pemberian  ma- teri dan sesi tanya jawab serta demonstrasi dan  praktik  terkait  konseling  kontrasepsi pada model.
Irnawati Bahar, Nurbani Bangsawan, Eddy Hartono, Eddy Tiro, Elizabeth Catherine Jusuf, Livy Leonard Lieswan,  dan  Gressella  K.  Mamangkey:  Peningkatan  Pengetahuan  dan  Kemampuan  Konseling Kontrasepsi Jangka Panjang Pasca Salin pada Konselor di RSKDIA Fatimah.
Sasaran  kegiatan  ini  adalah  para  bidan dan dokter muda yang bertugas di RSKDIA Fatimah  Kota  Makassar,  Sulawesi  Selatan. Kegiatan  ini  dihadiri  oleh  27  orang  tenaga kesehatan.
Metode  yang  diterapkan  pada  kegiatan ini  yaitu  penyampaian  materi  dan  tanya jawab  serta  demonstrasi  dan  praktik  pada model.  Materi  yang  disampaikan  terkait dengan metode kontrasepsi jangka panjang dan  konseling  kontrasepsi  jangka  panjang pasca salin. Penyampaian materi ini disam- paikan  secara  oral  dengan  media  bantu berupa  PowerPoint  dengan  bantuan  Power Point dengan bantuan LCD proyektor.
Adanya  peningkatan  pengetahuan  dan kemampuan  dari pretest ke posttest yang bermakna  pada  peserta  menjadi  tolak  ukur keberhasilan  dari  kegiatan  ini.  Metode  eva- luasi kegiatan ini dinilai dari analisis peruba- han  nilai  dari pretest ke posttest .  Analisis univariat  digunakan  untuk  mengukur  rata- rata  tingkat  pengetahuan  dan  kemampuan peserta  sebelum  dan  setelah  mengikuti In- house  training .  Analisis  bivariat  mengguna- kan  uji-t  berpasangan  jika  terdistribusi normal  atau  uji  Wilcoxon  jika  data  tidak terdistribusi  normal  dengan  derajat  keper- cayaan  95%  (p<0,05)  dilakukan  untuk  me- nilai  adanya  peningkatan  pengetahuan  dan kemampuan  yang  bermakna  pada  peserta setelah intervensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A.  In-House Training Konseling Kontrasepsi Jangka Panjang Pasca Salin.
Pada  kegiatan in-house  training ini,  pe- serta  melakukan  pengisian  daftar  hadir,  ke- mudian dilakukan pembukaan pelatihan dan peserta  diberikan  kuesioner  yang  berkaitan dengan materi yang akan diberikan. Peserta berjumlah  27  tenaga  kesehatan  yang  ber- tugas  di  RSKDIA  Fatimah  yang  berperan sebagai  konselor  kontrasepsi.  Pemberian kuesioner pretest dilakukan sebelum pembe- rian materi untuk mengetahui tingkat penge- tahuan  dan  kemampuan  peserta  terkait kontrasepsi jangka panjang pasca salin dan tatacara  konseling.  Nilai  rata-rata  hasil pre- test untuk  tingkat  pengetahuan  peserta adalah 3,51 poin (SD=0,51)  dan tingkat ke- mampuan peserta adalah 3,41 poin (SD=0,57)  (skala  nilai  minimal  0  dan maksimal  5.0)  panjang  pasca  salin  baik (Tabel 1 dan Tabel 3).
Setelah  peserta  mengisi  lembar  kuesio- ner  pretest,  dilakukan  pemberian  materi mengenai kontrasepsi jangka panjang pasca salin dan konseling kontrasepsi yang kemu- dian  dilanjutkan  dengan  sesi  diskusi  dan tanya  jawab  dan  demonstrasi  serta  praktik pada  model.  Setelah  itu,  peserta  dibagikan lembar  kuesioner posttest untuk  menilai tingkat pengetahuan dan kemampuan peser- ta  setelah  mendapatkan  pelatihan  mini. Hasilnya, nilai rata-rata posttest untuk tingkat
Jurnal Dinamika Pengabdian Vol. 8 No. 1 Oktober 2022
e-ISSN: 2528-3219
pengetahuan  peserta  adalah  4,70  poin (SD=0,47)  dan  untuk  tingkat  kemampuan peserta  adalah  4,59  poin  (SD=0,50)  yang menunjukkan  bahwa  ada  peningkatan  nilai sebesar  1,19  poin  (33,9%)  untuk  tingkat pengetahuan  dan  1,21  poin  (35,5%)  untuk tingkat  kemampuan  peserta  dari  rata-rata nilai pretest. (Tabel 2 dan 4).

## B.  Analisis Pengaruh In-House Training terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Kemampuan Konselor
Penilaian  peningkatan  tingkat  pengeta- huan  dan  kemampuan  peserta  pada  ke- giatan ini dengan menggunakan uji wilcoxon dikatakan  bermakna  bila  p  <  0.05  dengan tingkat  kepercayaan  95%).  Dilakukan  uji statistik pada hasil pretest dan posttest dari peserta.  Hasilnya  menunjukkan  bahwa  nilai rata-rata hasil pretest untuk tingkat pengeta- huan  peserta  adalah  3,51  poin  (SD=0,51) dan tingkat kemampuan peserta adalah 3,41 poin (SD=0,57). Nilai rata-rata posttest untuk tingkat  pengetahuan  peserta  adalah  4,70 poin (SD=0,47) dan untuk tingkat kemampu- an peserta adalah 4,59 poin (SD=0,50). Ter- dapat  peningkatan  nilai  rata-rata  yang  ber- makna  sebesar  1,19  poin  untuk  tingkat  pe- ngetahuan  dan  1,21  poin  dengan  nilai  p  = 0,000 (Tabel 2 dan 4).
Pada kegiatan in-house training ini dida- patkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  dan  ke- mampuan  peserta  terkait  konseling  kontra- sepsi jangka pasca salin di RSKDIA Fatimah cukup baik.
Terdapat  perbedaan  yang  signifikan pada  tingkat  pengetahuan  dan  kemampuan konseling kontrasepsi jangka panjang pasca salin  sebelum  dan  sesudah  pemberian pelatihan  1,19  poin  untuk  tingkat  pengeta- huan  dan  1,21  poin  dengan  nilai  p  =  0,000 (p<0,05). Hal ini menunjukkan pemberian in- house training dengan metode ceramah dan diskusi  dengan  sesi  tanya  jawab  serta demonstrasi  dan  praktik  pada  model  efektif dalam  meningkatkan  pengetahuan  konselor terkait konseling kontrasepsi jangka panjang pasca salin.
Hasil  ini  sejalan  dengan  Pasaribu  dkk (2018),  yang  mengemukakan  bahwa  pem- berian materi dengan metode ceramah dapat secara  efektif  meningkatkan  pengetahuan mengenai kontrasepsi. Sebagaimana disam- paikan  oleh  Notoatmodjo  (2010)  bahwa  sa- lah satu cara yang dapat dilaksanakan untuk mempengaruhi  perilaku  kesehatan  individu, kelompok atau suatu masyarakat dapat me- lalui  pendidikan  kesehatan.  Pemberian materi kesehatan merupakan salah satu me- dia  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan juga  sikap  peserta  yang  mengikutinya. Pemberian  materi  dengan  metode  ceramah dapat  meningkatkan  pengetahuan  seseo- rang,  pengetahuan  yang  baik  akan  mem- bentuk  kepercayaan  dan  akan  memberikan dasar  bagi  pengembangan  selanjutnya  dan menentukan  sikap  terhadap  objek  tertentu. Pengetahuan yang luas menyebabkan sese-
Irnawati Bahar, Nurbani Bangsawan, Eddy Hartono, Eddy Tiro, Elizabeth Catherine Jusuf, Livy Leonard Lieswan,  dan  Gressella  K.  Mamangkey:  Peningkatan  Pengetahuan  dan  Kemampuan  Konseling Kontrasepsi Jangka Panjang Pasca Salin pada Konselor di RSKDIA Fatimah.
orang  lebih  siap  dan  matang  dalam  menja- lani suatu situasi (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Maharani  (2004),  terdapat  hubungan antara  konseling  tenaga  kesehatan  yang baik  dengan  peningkatan  penggunaan  kon- trasepsi pada pasangan usia subur. Tenaga kesehatan  sebagai  komunikator,  konselor, fasilItator  dan  motivator  yang  dapat  berpe- ngaruh  terhadap  penggunaan  kontrasepsi (Maharani, 2004).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Botfield  et  al.  (2021),  persepsi  dan pengetahuan  tenaga  kesehatan  terutama bidan  mengenai  metode  kontrasepsi  dan waktu  terbaik  dalam  memberikan  konseling memberikan  efek  yang  positif  terhadap penggunaan  kontrasepsi.  Sehingga  tenaga kesehatan  yang  berperan  aktif  dalam  me- lakukan  konseling  harus  memiliki  penge- tahuan yang memadai mengenai kontrasepsi dan  bila  perlu  mengikuti  program  khusus untuk konseling kontrasepsi (Botfield, 2021).
Bagian  terpenting  dalam  konseling  a- dalah  menjadi  konselor  yang  efektif.  Hal  ini dipengaruhi oleh kualitas pribadi dan tingkat pengetahuan yang dimiliki oleh konselor ter- sebut.  Konselor  perlu  mengenali  Teknik konseling,  maksud  dan  tujuan  konseling serta  menguasai  proses  konseling,  sehing- ga  dapat  tercipta  hubungan  konselor  dan klien yang baik (Putri, 2016).
Berdasarkan penelitian Sari et.al. (2016), konseling  berpengaruh  positif  terhadap tingkat  pengetahuan  akseptor  terhadap kontrasepsi.  Konseling  yang  dilakukan  oleh bidan  juga  mempengaruhi  minat  akseptor dalam menggunakan kontrasepsi. Peningka- tan  pengetahuan  akseptor  menyebabkan perubahan perilaku terhadap kontrasepsi se- hingga  dapat  meningkatkan  penggunaan dan kepatuhan dalam kontrasepsi.

## C.  Keberhasilan Tindakan.
Keberhasilan  dari  kegiatan  ini  dapat dilihat dari hasil analisis rerata perbandingan pre-post  test.  Berdasarkan  Tabel  2  dan  4, dapat  diketahui  Nilai  rata-rata  hasil  pretest untuk  tingkat  pengetahuan  peserta  adalah 3,51 poin (SD=0,51) dan tingkat kemampuan peserta  adalah  3,41  poin  (SD=0,57).  Nilai rata-rata posttest untuk tingkat pengetahuan peserta  adalah  4,70  poin  (SD=0,47)  dan untuk  tingkat  kemampuan  peserta  adalah 4,59  poin  (SD=0,50).  Terdapat  peningkatan nilai rata-rata yang bermakna sebesar 1,19% untuk  tingkat  pengetahuan  dan  1,21%  de- ngan nilai p = 0,000 yang bermakna secara statistik (p<0,05). Hasil ini menjadi indikator bahwa  kegiatan in-house  training konseling kontrasepsi  jangka  panjang  pasca  salin berhasil  dan  efektif  dengan  menggunakan metode  ceramah  yang  disertai  sesi  tanya- jawab,  demonstrasi  serta  praktik  pada model.
e-ISSN: 2528-3219
Tabel 1. Tingkat pengetahuan responden sebelum dan setelah intervensi serta peningkatan masing-masing peserta.
Tabel  2.  Uji  Wilcoxon  perbedaan  tingkat  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  pemberian intervensi .
Tingkat Pengetahuan Mean SD Nilai p Pre 3.52 0.51 0.000 Post 4.70 0.47 *Berbeda signifikan (p < 0.05) Peserta Tingkat pengetahuan Sebelum penyuluhan Setelah penyuluhan Perubahan 1 3,00 4,00 1,00 2 4,00 5,00 1,00 3 4,00 5,00 1,00 4 3,00 5,00 2,00 5 3,00 4,00 1,00 6 4,00 5,00 1,00 7 4.00 5,00 1,00 8 3,00 4,00 1,00 9 3,00 5,00 2,00 10 3,00 4,00 1,00 11 4,00 5,00 1,00 12 4,00 5,00 1,00 13 4,00 5,00 1,00 14 3,00 5,00 2,00 15 4,00 5,00 1,00 16 3,00 4,00 1,00 17 3,00 4,00 1,00 18 3,00 4,00 1,00 19 3,00 5,00 2,00 20 4,00 5,00 1,00 21 4,00 5,00 1,00 22 4,00 5,00 1,00 23 4,00 5,00 1,00 24 3,00 5,00 2,00 25 3,00 4,00 1,00 26 4,00 5,00 1,00 27 4,00 5,00 1,00 Mean 3,51 4,70 1,19
Irnawati Bahar, Nurbani Bangsawan, Eddy Hartono, Eddy Tiro, Elizabeth Catherine Jusuf, Livy Leonard Lieswan,  dan  Gressella  K.  Mamangkey:  Peningkatan  Pengetahuan  dan  Kemampuan  Konseling Kontrasepsi Jangka Panjang Pasca Salin pada Konselor di RSKDIA Fatimah.
Tabel. 3 Tingkat kemampuan konseling peserta sebelum dan setelah intervensi serta peningkatan masing-masing peserta.
Tabel.  4  Uji  Wilcoxon  perbedaan  tingkat  kemampuan  konseling  sebelum  dan  sesudah pemberian intervensi.
Tingkat Kemampuan konseling Mean SD Nilai p Pre 3.41 0.57 0.000 Post 4.59 0.50 *Berbeda signifikan (p < 0.05) Peserta Tingkat kemampuan konseling Sebelum penyuluhan Setelah penyuluhan Perubahan 1 3,00 5,00 2,00 2 2,00 4,00 2,00 3 3,00 4,00 1,00 4 3,00 4,00 1,00 5 3,00 5,00 2,00 6 4,00 5,00 1,00 7 3.00 4,00 1,00 8 4,00 5,00 1,00 9 4,00 5,00 1,00 10 4,00 5,00 1,00 11 3,00 4,00 1,00 12 3,00 5,00 2,00 13 4,00 5,00 1,00 14 3,00 4,00 1,00 15 3,00 4,00 1,00 16 4,00 5,00 1,00 17 4,00 5,00 1,00 18 4,00 5,00 1,00 19 3,00 4,00 1,00 20 3,00 4,00 1,00 21 4,00 5,00 1,00 22 4,00 5,00 1,00 23 3,00 4,00 1,00 24 4,00 5,00 1,00 25 4,00 5,00 1,00 26 3,00 4,00 1,00 27 3,00 5,00 2,00 Mean 3,41 4,59 1,21
Jurnal Dinamika Pengabdian Vol. 8 No. 1 Oktober 2022
Gambar 1. Kegiatan In-House training di RSKDIA Fatimah Makassar.

## SIMPULAN
Terdapat  perubahan  tingkat  penge- tahuan  dan  kemampuan  tenaga  kesehatan sebelum  dan  sesudah  dilakukan in-house training tentang  konseling  kontrasepsi  jang- ka panjang pasca salin di RSDKIA Fatimah. Pelatihan  dalam  bentuk in-house  training merupakan  metode  yang  efektif  dalam  me- ningkatkan  pengetahuan  dan  kemampuan
konselor  mengenai  konseling  kontrasepsi jangka  panjang  pasca  salin.  Diharapkan dengan  adanya  peningkatan  pengetahuan dan kemampuan konselor dalam melakukan konseling kontrasepsi jangka panjang pasca salin di RSKDIA Fatimah,  dapat meningkat- kan  minat  penggunaan  kontrasepsi  jangka panjang  pasca  salin  dan  dapat  mencegah terjadinya kehamilan dengan jarak dekat dan
Irnawati Bahar, Nurbani Bangsawan, Eddy Hartono, Eddy Tiro, Elizabeth Catherine Jusuf, Livy Leonard Lieswan,  dan  Gressella  K.  Mamangkey:  Peningkatan  Pengetahuan  dan  Kemampuan  Konseling Kontrasepsi Jangka Panjang Pasca Salin pada Konselor di RSKDIA Fatimah.
kehamilan  yang  tidak  diinginkan.  Kegiatan in-house training ini sangat penting sebagai penyegaran  pengetahuan  dan  kemampuan konseling  untuk  para  konselor,  sehingga sebaiknya in-house training mengenai konseling kontrasepsi jangka panjang pasca salin  diadakan  secara  rutin  di  fasilitas kesehatan  yang  mempunyai  pelayanan kontrasepsi pasca salin.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Kepala, staf  dan  Dokter  RSKIA  Fatimah  Kota Makassar,  Ketua  Program  Studi    Obstetri dan  Ginekologi  FKUH,  Ketua  Departeman Obstetri  dan  Ginekologi  FKUH,  Ketua  dan seluruh  staf  Divisi  Obstetri  dan  Ginekologi Sosial  Departemen  Obstetri  dan  Ginekologi FKUH , dan semua  pihak yang telah terlibat dan berpartisipasi dalam kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN (2021). Pedoman Konseling
Menggunakan  Lembar  Balik  Alat Bantu Keputusan Ber-KB.
Botfield JR, Phipps H, Tulloch M, Contziu H,
Wright  SM  ,  Black  KI,  Bateson  D, Estoesta  J,  McGeechan  K.,  (2021)
Contraception Provision in the Postpartum  Period  :  Knowledge,
Views,  and  practices  of  midwives. Women and Birth. 34(1): e1-e6.
Dinas  Kesehatan  Sulawesi  Selatan.  (2020). Profil  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sulawesi Selatan. 72 –100
Dyah, P.  (2015). Perbedaan Tingkat Kecemasan  Akseptor  Kontrasepsi IUD  dengan  Suntik  3  bulan.  Jurnal
Ilmiah Kesehatan.
G  S  Merki-Feld,  C  Caetano  ,  T  C  Porz  ,  J Bitzer  ,  (2018).  Are  There  Unmet
Needs  In  contraceptive  Counselling And Choice? Findings of the European  TANCO  Study.  European Journal  Reprod  Health  Care.  23(3) 183-193 Kementerian Kesehatan RI (2021). Kementerian Kesehatan Perkuat Upaya  Penyelamatan  Ibu  dan  Bayi. Sehat Negeriku Sehatlah Bangsaku Maharani, Sri (2004). Hubungan Karakteristik Komunikator PLKB dan Daya  Tarik  Isi  Pesan  Dengan Pengetahuan Kontrasepsi Intra Uterinedivice  (Iud)  Oleh  Pasangan Usia  Subur  (Pus)  Di  Kota  Medan. Masters  Thesis,  Unimed.  Program Pascasarjana Universitas Negeri Medan. 2004
Masruroh,  N.  (2018).  Analisis  FAktor  Yang
Mempengaruhi  Pemilihan  Metode
Kontrasepsi  Jangka  Panjang  Pada Ibu  Nifas  di  BPM  Bashori  Surabaya. Jurnal Kesehatan Al-Irsyad, 11(2)
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010.  Ilmu  Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Pasaribu,  M.  (2018)  Pengaruh  Konseling Terhadap  Pengetahuan  Dan  Sikap Pada Pasangan Usia Subur Tentang Intra  Uterine  Device.  Jurnal  Berkala Kesehatan. 4(2): 75-79
Pusdatin  Kemenkes  RI.  (2013).  Profil
Kesehatan Indonesia
Putri, A  (2016).  Pentingnya Kualitas Pribadi
Konselor  Dalam  Konseling  Untuk Membangun Hubungan Antar
Jurnal Dinamika Pengabdian Vol. 8 No. 1 Oktober 2022
e-ISSN: 2528-3219
Konselor  Dan  Konseling.  Jurnal
Bimbingan Konseling Indonesia. 1(1) 10-13 Riset  Kesehatan  Dasar  (2018).  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI Sari, AM. (2016). Pengaruh Konseling Bidan Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Minat  Menjadi  Akseptor  Iud  Post Plasenta  Di  Kecamatan  Ungaran Barat  Tahun  2016.  Laporan  Hasil Karya Tulis Ilmiah. Program Pendidikan Sarjana Kedokteran Fakultas  Kedokteran,    Universitas Diponegoro.
Susiana,  S.  (2019).  Angka  Kematian  Ibu:
Faktor Penyebab dan Upaya Penanganannya. Bidang Kesejahteraan Sosial. Vol. XI.