Hubungan Pengetahuan dan Sikap Personal Hygiene dengan Kejadian Skabies di SD Negeri 2 Panggung Harjo Kecamatan  Air Sugihan Kabupaten Ogan Komering Ilir Sumatera Selatan
Septi Ardianty 1

## Abstrak
Skabies  merupakan  suatu  penyakit  kulit  menular  yang  disebabkan  oleh Sarcoptes scabei .  Penularan  skabies  dapat  terjadi  melalui  kontak  langsung   dengan  penderita  skabies atau  kontak  dengan  benda-benda  yang  terkontaminasi  oleh  skabies  sehingga  bisa menimbulkan  endemik  skabies.  Apabila  skabies  tidak  segera  mendapat  pengobatan  dalam beberapa  minggu  maka  akan  timbul  adanya  dermatitis  yang  diakibatkan  karena  garukan. Kejadian skabies diseluruh dunia dilaporkan sekitar 300 juta kasus per tahun dan secara global skabies dapat mengenai lebih dari 130 juta orang setiap saat dengan tingkat kejadian skabies bervariasi  dari  0,3%  sampai  46%.  Tingkat  tertinggi  skabies  terjadi  di  negara  dengan  iklim tropis,  tingkat  kepadatan  penduduk  tinggi  dan  sosial  ekomoni  yang  rendah  di  daerah  Ogan Kemring  Ilir.  Faktor      yang  berpengaruh      terhadap  peningkatan  kejadian  skabies  yaitu penegetahuan  tentang  personal hygiene  yang    kurang, dan  sikap  buruk  dapat  meningkatkan infeksi penyakit kulit skabies. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap personal hygiene dengan kejadian skabies Di SD Negeri 2 Panggung Harjo Kecamatan Air Sugihan Kabupaten Ogan Komering Ilir, penelitian dilakukan pada bulan Januari sampai bulan April 2017. Penelitian ini menggunakan desain observasional analitik dengan pendekatan cross-sectional .  Jumlah  sampel  sebanyak  60  responden.    Data    yang    diperoleh    dianalisis dengan    uji    statistik chi    square .    Hasil    analisis  univariat  didapatkan  responden  yang pengetahuan  personal hygienenya tidak  baik  yaitu  sebanyak 36  (60%) responden dan sikap buruk sebanyak 44 (68%). Dan responden yang mengalami skabies yaitu sebanyak 33 (55%) responden. Hasil uji chi square hubungan antara pengetahuan personal hygiene dan kejadian skabies didapatkan nilai p value = 0,003 dan hubungan sikap personel hygiene dengan kejadian skabies  di  dapatkan  nilai  P  value  =0.001.  Kesimpulan bahwa  terdapat  hubungan  signifikan pengetahuan dan sikap personal hygiene dengan kejadian skabies di SD Negeri 2  Panggung Harjo Kecamatan Air Sugihan Kabupaten Ogan Komering Ilir Sumatera Selatan.
Kata Kunci : Penehetahuan, Sikap, Personal Hygiene , Skabies dan Sanitasi Lingkungan

## Abstract
Scabies is an infectious skin disease caused by Sarcoptes scabei. Scabies transmission can occur through direct contact with the scabies or contact with objects contaminated with scabies that may cause endemic scabies. If the scabies does not get treatment within a few weeks it will cause dermatitis caused by scratching. Scabies events worldwide are reported to be about 300 million cases per year and globally the scabies can affect more than 130 million people at any time with scabies events varying from 0.3% to 46%. The highest rates of scabies occur in tropical  climates,  high  population  density  and  low  socioeconomic  conditions  in  the  Ogan Kemring  Ilir  area.  Factors  that  affect  the  increased  incidence  of  scabies  is  the  lack  of knowledge about personal hygiene, and bad attitudes can increase the infection of skin diseases of  the  scabies.  Objective  to  know  the  correlation  between  knowledge  and  personal  hygiene attitude with the occurrence of scabies At SD Negeri 2 Harjo Stage Air Sugihan Subdistrict of Ogan Komering Ilir Regency, the research was conducted in January until April 2017. This research used analytic observational design with cross- sectional. The number of samples is 60 respondents. The data obtained were analyzed by chi square statistic test. Univariate analysis result obtained respondents whose personal hygienical knowledge is not good as many as 36 (60%) respondents and bad attitude as much as 44 (68%). And respondents who experienced
scabies  that  is  as  much  as  33  (55%)  of  respondents.  The  result  of  chi  square  test  of  the relationship between personal hygiene knowledge and the occurrence of scabies got p value = 0,003 and correlation of attitude of hygiene personnel with scabies occurrence got P value = 0.001.  Conclusion:  There  is  a  significant  relationship  of  knowledge  and  personal  hygiene attitude with the incident of scabies at SD Negeri 2 Panggung Harjo Air Sugihan Subdistrict Ogan Komering Ilir District South Sumatera.
Keywords : Attitude, Knowledge, Personal Hygiene, Environmental Sanitation and Skabies

## PENDAHULUAN
Skabies  adalah  suatu  penyakit  kulit yang  sangat  gatal  terutama  pada  waktu malam  hari sebelum tidur, mudah  menular. Skabies disebabkan oleh Sarcoptes scabei.
Nama  lain  penyakit  ini  adalah  penyakit gudig,    penyakit    kudis    (Irianto,    2014). Skabies  disebabkan  oleh  tungau Sarcoptes scabei ,  tersebar  luas  diseluruh  dunia  dan lebih sering terdapat dinegara  yang kurang sumber daya dan kondisi pemukiman yang padat, kurangnya hygiene personal.
Sarcoptes  scabei merupakan  parasit fillum serangga, secara morfologik merupakan tungau kecil.punggungnya cembung,  dan  bagian  perutnya  rata. Berwarna  putih  kotor,  ukuran  betina berkisar  330-450  mikron  x  250-  350 mikron,  sedangkan  ukuran  yang  jantan lebih  kecil,  yakni  200-  240  mikron  x 150- 200 mikron. (Irianto, 2014 ).
Personal  hygiene yang  buruk  dapat menyebabkan  tubuh  terserang  berbagai penyakit  seperti  penyakit  kulit,  Sanitasi lingkungan  merupakan  usaha  kesehatan masyarakat untuk  menjaga  dan mengawasi faktor lingkungan yang dapat mempengaruhi  derajat  kesehatan  penyakit
infeksi  (Perry & Potter, 2010).
Kejadian  skabies,  prevalensi  skabies diseluruh dunia dilaporkan sekitar 300 juta kasus  per  tahun  (Setyaningrum,  2013). Secara global skabies dapat mengenai lebih dari  130  juta  orang  setiap  saat  dengan tingkat  kejadian  skabies  bervariasi  dari 0,3%  sampai      46%.      Tingkat      tertinggi skabies  terjadi  di  negara  dengan  iklim tropis,  tingkat  kepadatan  penduduk  tinggi dan sosial ekomoni rendah.
Di  indonesia  prevalensi  skabies  masih cukup tinggi. Menurut Departemen
Kesehatan RI 2008 prevalensi   skabies   di Indonesia    sebesar  5,60  -  12,95  %  dan skabies  menduduki  urutan  ketiga  dari  12 penyakit kulit (Notobroto, 2009).
Berdasarkan data dari Dinas  Kesehatan Sumatera  Selatan,  tahun  2011,  jumlah kasus  baru  penyakit  skabies  berjumlah 1135  orang.  Kejadian  skabies juga terjadi di  Palembang  dengan  laporan  kejadian tahun  2012  sebesar  61,2%  (Amanata, 2012).  Berdasarkan  data  dari  puskesmas Jalur 27 Kecamatan Air Sugihan OKI yaitu tahun  2015,  dengan  penderita  penyakit skabies  sejumlah  420  orang  dari  total penduduk  kecamatan    yaitu  sebanyak
33.324 orang.
Hasil  dari  studi  pendahuluan  yang dilakukan  pada  13  Januari  2017,  di  SD Negeri  2  Panggung  Harjo  Kecamatan  Air Sugihan  Kabupaten  Ogan  Komering  Ilir Sumatera  Selatan,  menunjukkan  bahwa  11 siswa  mengalami  gejala  skabies,  dari  hasil observasi  yang  didapatkan,  5  orang  siswa terdapat bintik-bintik kecil berwarna merah terjadi di lipatan jari tangan dan pergelangan tangan. 1 orang siswa terdapat gelembung  kecil  berisi  nanah  membentuk lingkaran  terjadi  di  lipatan  ketiak.  2  siswa terdapat  gelembung  kecil  berisi  nanah terjadi  di  leher.  Kemudian  3  orang  siswa terdapat bintik-bintik merah berair terjadi di bagian  tangan.  Peneliti  juga  mendapat informasi  dari  Guru  di  SDN  2  Panggung Harjo  Kecamatan  Air  Sugihan  Kabupaten Ogan  Komering  Ilir  Sumatera  Selatan bahwa sebelumnya tidak pernah dilakukan penelitian  kesehatan,  dan  hampir  sebagian besar  siswa  mengeluhkan  adanya  penyakit pada kulit dengan keluhan gatal-gatal .
Hal  inilah  yang  mendorong  peneliti tertarik  melakukan  penelitian  mengenai hubungan    personal    hygiene    dengan kejadian skabies di SD Negeri 2 Panggung Harjo  Kecamatan  Air  Sugihan  Kabupaten Ogan  Komering  Ilir  Sumatera  Selatan.
Penelitian  ini  dilakukan  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  personal  hygiene dengan skabies.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  dengan  metode  penelitian Analitik  Deskriptif dengan    pendekatan cross  sectional untuk    mengetahui hubungan  antara  pengetahuan  dan  sikap personal  hygiene  dengan  angka  kejadian skabies.  Penelitian  ini  dilakukan  di  SD Negeri 2 Panggung Harjo Kecamatan Air Sugihan  Kabupaten  Ogan  Komering  Ilir. Dan  dilaksanakan  pada  bulan  Januari sampai bulan April 2017.
Populasi penelitian ini adalah siswa di SDN  2  Panggung  Harjo  Kecamatan  Air Sugihan  Kabupaten  Ogan  Komering  Ilir. yang  berjumlah  60  responden.  Tehnik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling .
Dalam  penelitian  ini  instrumen  yang digunakan    adalah    Kuesioner    Skabies, Check    list  berjumlah  5  pertanyaan dengan  pilihan  Ya  dan  Tidak,  dengan skor  1  untuk Ya   dan   0   untuk   Tidak. Dan   kuesioner tentang pengetahuan dan sikap  Personal  Hygiene  berjumlah  12 pertanyaan  check  list,  pilihan  frekuensi skor    3x  =  3,    2x  =  2,    dan  1x  =  1, kemudian,  tiap  minggu  =  3,  2  minggu sekali = 2, ˃2 minggu = 1,   dan   pilihan tidak = 3, jarang = 2, sering = 1.
Pengolahan  data  dilakukan  dengan proses editing, coding,   entry  data, dan
cleaning .  Selanjutnya  data  dianalisa secara  univariat  dan    bivariat.    Analisa
univariat dilakukan untuk
mengetahuinya    distribusi    frekuensi personal    hygiene    pada    siswa    SD Negeri  2 Panggung Harjo Kecamatan Air Sugihan  Kabupaten  Ogan  Komering  Ilir Sumatera  Selatan.  Uji  ststistik  yang digunakan adalah uji chi  square dengan derajat  kepercayaan 95 %.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Analisa Univariat
Analisa  dilakukan untuk menjelaskan
atau mendeskripsikan masing-masing vaariabel  yang  diteliti,  baik  variabel independen (pengetahuan dan sikap personal  hygiene )  dan  variabel  dependen
(kejadian Skabies), sebagai berikut:
Tabel  1  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan pengetahuan personal hygiene di SD Negeri  2 Panggung Harjo
Air Sugihan Tahun 2017 Pengetahuan Frekuensi  Presentase(%) Baik 24 40 Tidak baik 36 60 Jumlah 60 100
Berdasarkan tabel 1 di atas dapat dilihat bahwa  dari  60  responden  sebagian  besar adalah  pengetahuan  personal  hygiene dengan  kategori  tidak  baik  yaitu  sebanyak 36 (60 %). Responden dengan pengetahuan personal  hygiene dengan  kategori  baik yaitu sebanyak 24 (40 %).
Tabel  2  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan sikap personal hygiene di SDN
2 Panggung Harjo Air Sugihan Tahun 2017 Sikap Frekuensi Presentase(%) Positif 16 26,6 Negatif 44 73,4 Jumlah 60 100
Berdasarkan tabel 2 di atas dapat dilihat bahwa  dari  60  responden  sebagian  besar adalah sikap personal hygiene Negatif yaitu sebanyak  44  (73,4  %).  Responden  dengan sikap  positif  personal  hygiene  yaitu sebanyak 16 (24 %).
Tabel  3  Distribusi  frekuensi  kejadian Skabies  di  SDN  2  Panggung  Harjo  Air Sugihan Tahun 2017
Kejadian Skabies      Frekuensi Presentase(% ) Tidak Skabies 27 45 Skabies 33 55 Jumlah 60 100
Berdasarkan tabel 3 di atas dapat dilihat bahwa  dari  60  responden  sebagian  besar responden adalah responden dengan kategori  terdapat  skabies  yaitu  33  (55%) responden.  Sebagian  kecil  responden dengan  kategori  tidak  terdapat  Skabies yaitu 27 (45%) responden.

## 2. Analisa Bivariat
Tabel  4    Analisa  hubungan  pengetahuan personel hygiene dengan kejadian Skabies di SD  Negeri    2  Panggung  Harjo  Air  Sugihan Tahun 2017
Kejadian Skabies Pengetahuan Personal hygiene Total P Va lue Baik Tidak Baik n % n % N % Tidak Skabies 17  70,8  10  27,8  27 45 0,00 3 Skabies 7 29,2  26  72,2  33 55 Jumlah 27 100 36 100 60 100
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  dari
60  responden,  ada  33  responden  (55,0%) mengalami  skabies,  dengan  26  responden
(72,2%)  memiliki  pengetahuan  personal hygiene  dengan  kategori  tidak  baik,  dan  7 responden  (29,2%)  memiliki  pengetahuan personal  hygiene  dengan  kategori  baik.
Kemudian terdapat 27 responden yang tidak
mengalami  skabies    (45,0%),  terdapat  10 responden (27,8%) dengan kategori pengetahuan  personal  hygiene  tidak  baik, dan 17 responden (70,8%) dengan kategori pengetahuan personal hygiene baik.
Dengan  hasil  uji  ststistik  chi  square didapatkan nilai p value = 0.003 pada taraf 5% (α = 0,05), sehingga Ho ditolak berarti penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan  yang  bermakna  antara Personal
Hygiene dengan  Kejadian  Skabies  pada
Siswa  di  SDN  2  Panggung  Harjo  Air Sugihan.  Nilai  OR  =  6.314  yang  berarti responden  memiliki  pengetahuan  personal hygiene  tidak  baik  mempunyai  peluang 6.314  kali  lebih  besar  mengalami  skabies dibandingkan  responden  yang  memiliki pengetahuan personal hygiene baik.
Tabel  5    Analisa  Hubungan  Sikap Personal Hygiene dengan  Kejadian  Skabies  di  SD Negeri    2  Panggung  Harjo  Air  Sugihan Tahun 2017 Kejadian Skabies Sikap Personal hygiene Total P Va lue Positif Negatif N % N % N % Tidak Skabies 14  87,5  13  29,5  27  45,0 0,00 1 Skabies 2 12,5  31  70,4  33  55,0 Jumlah 16 100 44 100 60 100
Berdasarkan  tabel  5  dapat  dilihat  dari
60  responden,  terdapat  33  responden
(55,0%)  yang  mengalami  skabies,  dengan
31  responden  (70,4%)  memiliki  sikap
personal  hygiene  negatif,  dan  2  responden (12,5%)  memiliki  sikao  personal  hygiene dengan  positif.  Kemudian  terdapat  27 responden  yang  tidak  mengalami  skabies (45,0%),  terdapat  13  responden  (29,5%)
dengan  kategori  sikap  personal  hygiene negatif, dan 14  responden (87,5%) dengan sikap personal hygiene positif.
Dengan  hasil  uji  ststistik  chi  square didapatkan nilai p value = 0.001 pada taraf 5% (α = 0,05), sehingga Ho ditolak berarti penelitian ini menunjukkan terdapat hubungan  yang  bermakna  antara Personal Hygiene dengan  Kejadian  Skabies  pada Siswa  di  SDN  2  Panggung  Harjo  Air Sugihan.  Nilai  OR  =  7.213  yang  berarti responden memiliki sikap personal hygiene negatif mempunyai peluang 7.213 kali lebih besar  mengalami  skabies  dibandingkan dengan  responden  yang  memiliki  personal hygiene positif.
Faktor yang berperan dalam penularan penyakit ini adalah pengetahuan dan sosial ekonomi  yang  rendah, personal  hygiene yang buruk, lingkungan yang tidak saniter, perilaku yang tidak mendukung kesehatan, serta  kepadatan  penduduk.  Faktor  yang paling  dominan  adalah  kemiskinan  dan hygiene  perorangan  yang  jelek  di  negara berkembang merupakan kelompok masyarakat  yang  paling  banyak  menderita penyakit scabies ini (Ma’rufi, 2005).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan pendapat  Akmal,  dkk  (2013)  bahwa hygiene  perorangan  merupakan  faktor terjadinya  skabies. Hygiene perseorangan merupakan salah satu usaha untuk mencegah  kejadian  skabies  dari  34  orang yang  menderita  skabies  didapatkan  30 orang dengan personal hygiene tidak baik.
Personal hygiene yang tidak baik merupakan  salah  satu  faktor  yang  bisa meningkatkan  kejadian  skabies.  Demikian menurut  Fanani  dan  Saida  (2013)  banyak faktor  yang  dapat  menyebabkan  penyakit skabies  salah  satunya  hygiene  personal yang meliputi pengetahuan kebersihan kulit dilihat berdasarkan  frekuensi mandi dalam sehari,  menggunakan  sabun  atau  tidak ketika  mandi,  tangan  dan  kuku,  pakaian, handuk, dan tempat tidur.
Selanjutnya menurut Wardhana (2004) bahwa  pencegahan  penyakit  kulit  skabies dapat  dilakukan  dengan  cara  menjaga sanitasi,  mandi  secara  teratur,  menjemur handuk,  kasur,  bantal  dan  sprei  secara teratur  serta  menjaga  lingkungan  di  dalam rumah  agar  tetap  mendapat  sinar  matahari yang cukup, tidak lembab dan selalu dalam keadaan bersih.
Berdasarkan hasil penelitian, teori dan penelitian  terkait  peneliti  berpendapat bahwa personal hygiene merupakan pemeliharaan kebersihan diri dan kesehatan diri baik fisik maupun psikisnya.
Pengetahuan personal  hygiene yang  buruk menjadi  salah  satu  faktor  menyebabkan penyakit  kulit  skabies  terjadi.  Seseorang yang  kurang  menjaga  kebersihan  dirinya akan  lebih  mudah  terserang  penyakit  kulit yang  salah  satunya  penyakit  kulit  skabies.
Dengan  demikian  pencegahan  yang  baik dalam  mengurangi  penyebaran  penyakit skabies adalah dengan menjaga kebersihan diri.  Pemeliharaan  kebersihan  diri  berarti
tindakan  pemeliharaan  kebersihan  dan kesehatan diri untuk kesejahteraan fisik dan psikisnya.  Seseorang  dikatakan  memiliki kebersihan diri baik apabila siswa tersebut dapat  menjaga  kebersihan  tubuhnya  yang meliputi  kebersihan  kulit  dilihat  dari frekuensi mandi dalam satu hari, menggunakan  sabun  atau  tidak  ketika mandi,  kebersihan  tangan  dan  kuku, kebersihan pakaian, kebersihan handuk dan kebersihan tempat tidur.
Banyak  gangguan  kesehatan  yang diderita  seseorang  karena  tidak  terpelihara kebersihan perorangan dengan baik.
Gangguan  fisik  yang  sering  terjadi  adalah gangguan integritas kulit, gangguan membran mukosa mulut, infeksi pada mata dan telinga, serta gangguan fisik pada kuku.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Diketahui distribusi frekuensi pengetahuan  personal  hygiene  sebagian besar  tidak  baik  yaitu  sebanyak  60  % responden  dan  sikap  negatif  73,4  % sedangkan  Distribusi  frekuensi  kejadian skabies  responden  lebih  banyak  yang mengalami  skabies  yaitu  sebanyak  55  % responden.
Ada  hubungan  antara  pengetahuan personal  hygiene dengan  kejadian  skabies di SD Negeri 2 Panggung harjo kecamatan air  sugihan  kabupaten  ogan  komering  ilir sumatera selatan dengan nilai p = 0,003.
Ada  hubungan  antara  sikap personal hygiene dengan  kejadian  skabies  di  SD
Negeri  2  Panggung  harjo  kecamatan  air sugihan  kabupaten  ogan  komering  ilir sumatera selatan dengan nilai p = 0,001.
Saran  bagi  peneliti  selanjutnya  perlu dilakukan  penelitian  kualitatif  mengenai pengalaman pribadi siswa tentang perawatan  penyakit  kulit  skabies  dan  bagi pengelola  kesehatan  masyarakat  bagi puskesmas  hendaknya  mengoptimalkan program  kerja  yang  telah  ada.  Melakukan pencegahan  penyakit  menular  (P2M).
Melakukan  penyuluhan  tentang  penyakit kulit  terutama  di  wilayah  kerja  Puskesmas Jalur 27 Air Sugihan.
1. Dosen STIKes Muhammadiyah Palembang Email : septibudi2@gmail.com

## DAFTAR PUSTAKA
Akmal,S.C, dkk. (2013). Hubungan Personal Hygiene Dengan Kejadian Skabies  Di  Pondok  Pendidikan Islam  Darul  Ulum,  Pelarik  Air Pecah,  Kecamatan  Koto  Tangah Padang  Tahun  2013. di  buka  pada website.
http://jurnal. fk.unand.ac.id/index.php.  Diakses pada 16 desember 2016 Alamsyah, D. (2011). Manajemen Pelayanan Kesehatan. Nuha Medika. Jakarta Ali,  A.A.  (2014). Kebutuhan  Dasar Manusia . Buku 1. Edisi 2. Jakarta : Salemba Medika (2009). Kebutuhan Dasar Manusia .1  ed.  Jakarta:  Salemba Medika. (2009). Metode penelitian
keperawatan  dan  teknik  analis.
Jakarta : Salemba Medika
Badri,  M.  (2008). Hygiene  Perseorangan
Santri Pesantren Wali Songo Ngabar Ponorogo . Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Volume 17, No. 2 Dingwall, Lindsay. (2013). Pesonal Hygiene . Jakarta: Buku Kedokteran
EGC. Efendi, Ferry. (2009). Keperawatan Kesehatan Komunitas . Jakarta:
Salemba Medika
Emier.  (2007).  scabies  diakses  bulan Februari  2017.  Websitehttp://emier 86blogspot.com/2007/10/scabies Fanani, M.Z, dkk (2013). Hubungan antara Personal  Hygiene  Kulit  dengan Angka  Kejadian  Scabies  pada Remaja  di  Pondok  Pesantren  Al- Hidayah  Ketegan  Tanggulangin Sidoarjo .  Dibuka  pada  website http://de.scribd.com/mobile/doc/30 1280512/  Dibuka  18  Desember 2016. Fatmasari Anisa, Supriyono (2013). Hubungan Personal Hygiene Perorangan dengan Kejadian Scabies di Pondok Pesantren Roudlotul Muttaqin Mijen Semarang . Skipsi. Universitas Dian Nuswantoro
Harahap M. (2008). Penyakit Kulit . Jakarta: Gramedia. P: 100 Irianto, Koes. (2014). Epidemiologi Penyakit Menular & Tidak
Menular . Bandung : ALFABETA Kartika.H  (2008). Skabies .  Dibuka  pada website. http://henykartika.word pres.com./2008/02/24/skabis. Diakses 24 desember 2016 Mandal,  S.K.  Wilkins.  E.G.L.  (2002).
Lecture  Notes  Penyakit  Infeksi . Jakarta. Erlangga Meadow,  Roy.  Simon.  Newell.  (2003).
Lecture  Notes  Pediatrika Edisi  7. Jakarta : Erlangga Mubarak,  Wahit  Iqbal,  dkk.  (2009). Ilmu Keperawatan  Komunitas;  Konsep dan  Aplikasi .  Jakarta:  Salemba Medika Mulyani Sumantri,Nana S. (2006). Perkembangan Peserta Didik .
Jakarta : Universitas Terbuka Muzakir, (2008). Faktor yang berhubungan dengan  kejadian  penyakit  skabies pada  pesantren  di  kabupaten  aceh besar tahun 2007 . Tesis USU, 2008
Notoatmodjo.  (2003). Ilmu Kesehatan Masyrakat . Jakarta : Rineka Cipta.Penerbit Erlangga. (2005). Promosi Kesehatan  Teori dan  Aplikasi .  Jakarta  :  Rineka Cipta.Penerbit    Erlangga (2007). Promosi  Kesehatan  dan Perilaku  Kesehatan .  Jakarta  :
Rineka  Cipta.Penerbit Erlangga (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan .  Jakarta  :  Rineka Cipta.Penerbit Erlangga (2011). Kesehatan Masyrakat: Ilmu  &  Seni .  Jakarta  :  Rineka Cipta.Penerbit Erlangga.
(2012). Metotelogi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta.
Notobroto. (2009). Faktor sanitasi lingkungan yang berperan terhadap prevalensi penyakit skabies . Surabaya : FKM UNAIR. Potter, Perry (2009). Fundamental Keperawatan , Edisi 7 Buku. Jakarta
: Salemba Medika.
Potter.  P.A,  Perry.  A.G  (2005). Buku Fundamental Keperawatan Konsep, Proses,  dan  Praktik .  Edisi  4.
Volume  2.  Alih  bahasa  :  Renata komalasari,dkk. Jakarta : EGC
Potter.
P.A, Perry.A.G (2010). Fundamental  Keperawatan. Buku 2.  Edisi  7.  Jakarta  :  Salemba Medika. Rahariyani. L.D. (2007). Asuhan keperawatan  klien  gangguan  siste integumen. Jakarta : EGC.
Safitri. (2008). Menjaga kebersihan genital. Jakarta  :  Dibuka  pada  website http://www.inspiredkidsma gazine.com.ArticleTeens.php?artik
elID=228 Siswanto, Hadi. (2010). Pendidikan Kesehatan Anak Usia Dini .
Yokyajarta : Pusaka Rihama
Sistri, S.Y, dkk (2013). Hubungan Personal Hygiene  dengan  Kejadian  Skabies di  Pondok  Pesantren  As-Salam Surakarta  2013 .  Dibuka  pada website. http://eprints.oms.ac.
id/27741/21/NASKAH_PUBLIKA SI.Pdf..  diakses  pada  20  desember 2016. Sugiyono.  (2007). Metode  Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif,  dan  R&D .  Bandung  : ALFABETA Tarwono dan Wartonah. (2006). Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses
Keperawatan Edisi  3.  Jakarta  :
Salemba Medika.
Wong. D.L. (2009) Buku Ajar Keperawatan Pediatrik ,  Jilid  1  edisi  6.  Jakarta  . Buku Kedokteran EGC.