## Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi
Lembaga Penellitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Volume 23(2), Juli 2023, 2091-2097 DOI: 10.33087/jiubj.v23i2.3317

## Edukasi Program Gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) dalam Pencegahan Stunting dengan Media Promosi
Syarifah A’ini*, Sopiah Widia Rahma Nst, Arifin Shaleh Lubis, Fakhreni, Reni Agustina Harahap
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara, Medan *Correspondence: syrfhainiii02@gmail.com
Abstrak. Permasalahan  gizi  yang  sampai  saat  ini  menjadi  fokus  utama  dan  tantangan  bagi  bangsa  Indonesia ialah stunting. Stunting adalah keadaan kurang gizi pada balita yang dapat menyebabkan gagalnya pertumbuhan sehingga  balita  tersebut  tidak  tumbuh  dan  kembang  dengan  porsinya  dan  rendahnya  kemampuan  kognitif. Secara  umum,  biasanya  penyebab  stunting  dikarenakan  kurangnya  asupan  gizi  anak  dalam  waktu  yang  lama, pola  asuh  yang  tidak  memadai  sejak  dalam  kandungan  hingga  100  hari  pertama  masa  kelahiran.  Indonesia menduduki  posisi  urutan  kelima  dengan  presentase  kejadian  stunting  yang  dimilkinya  36,4%  setelah  negara india,  China,  Nigeria  dan  Pakistan.  Dengan  adanya  kebijakan  pemerintah  memberi  pengaruh  terhadap penurunan  angka  stunting.  Namun,  penurunan  angka  stunting  di  Indonesia  masih  jauh  dari  target.  Pada  tahun 2012,  pemerintah  Indonesia  bergabung  dalam  suatu  gerakan  perbaikan  gizi  yang  disebut  Gerakan  1000  Hari Pertama Kehidupan (HPK). Yang menjadi fokus utama pada gerakan ialah 1000 hari pertama kehidupan pada balita  dengan  tujuan  untuk  memperbaiki  kehidupan  anakanak  Indonesia  di  masa  yang  mendatang.  Promosi kesehatan  sangat  berhubungan  dengan  media  karena  dengan  menggunakan  media  kita  bisa  memberikan informasi lebih menarik dan dengan mudah dipahami. Penggunaan media dapat berupa media audiovisual dan nonaudiovisual.  Penggunaan  media  ini  juga  dilihat  dari  diterima  atau  ditangkap  oleh  seseorang  melalui  panca indera. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode literature review. Artikel yang dijadikan sebagai patokan ialah artikel yang relevan dalam jangka waktu 3 tahun terakhir, menggunakan bahasa indonesia ataupun bahasa  inggris,  artikel penelitian  asli,  dan  tersedia  sebagai teks  lengkap  gratis  yang  dapat  diakses  dari  Google Schoolar  dengan  menggunakan  kata  kunci  program  gerakan  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK),  media promosi.
Kata Kunci : Program 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK), Media Promosi
Abstract. The problem of nutrition which is currently the main focus and challenge for the Indonesian people is stunting. Stunting is a condition of malnutrition in toddlers which can cause growth failure so that the toddler does  not  grow  and  develop  with  its  portion  and  low  cognitive  abilities.  In  general,  the  cause  of  stunting  is usually due to lack of child nutrition for a long time, inadequate parenting from the time in the womb until the first 100 days of birth. Indonesia ranks fifth with a 36.4% percentage of stunting after India, China, Nigeria and Pakistan. With government policies, it has an influence on reducing stunting rates. However, the reduction in stunting  rates  in  Indonesia  is  still  far  from  the  target.  In  2012,  the  Indonesian  government  joined  a  nutrition improvement movement called the First 1000 Days of Life (HPK) Movement. The main focus of the movement is the first 1000 days of life for toddlers with the aim of improving the lives of Indonesian children in the future. Health promotion is closely related to the media because by using the media we can provide more interesting and  easily  understood  information.  The  use  of  media  can  be  in  the  form  of  audiovisual  and  non-audiovisual media. The use of this media is also seen from being received or captured by someone through the five senses. This  research  was  conducted  using  the  literature  review  method.  Articles  that  are  used  as  benchmarks  are articles that are relevant within the last 3 years, using Indonesian or English, original research articles, and are available as free full text that can be accessed from Google Schoolar by using the keyword program 1000 Days of First Life (HPK), promotion media.
Keywords : First 1000 Days of Life Program, Promotion Media

## PENDAHULUAN
Permasalahan  gizi  yang  sampai  saat  ini menjadi fokus utama dan tantangan bagi bangsa Indonesia  ialah stunting .  Stunting  merupakan bentuk  kegagalan  tumbuh  kembang  dari akumulasi ketidakcukupan nutrisi yang
berlangsung  lama,  dari  masa  kehamilan  hingga usia  kandungan  24  bulan.  Stunting  adalah keadaan  kurang  gizi  pada  balita  yang  dapat menyebabkan  gagalnya  pertumbuhan  sehingga balita  tersebut  tidak  tumbuh  dan  kembang dengan  porsinya  dan  rendahnya  kemampuan
kognitif.  Secara  umum,  biasanya  penyebab stunting  dikarenakan  kurangnya  asupan  gizi anak  dalam  waktu  yang  lama,  pola  asuh  yang tidak  memadai  sejak  dalam  kandungan  hingga 100  hari  pertama  masa  kelahiran  (Kementerian PPN/Bappenas, 2018). Berdasarkan data Global Nutrition  Report (2018)  22%  balita  di  dunia mengalami  stunting  atau  sebanyak  150,8  juta, sedangkan  7,5  %  atau  sebanyak  50,5  juta mengalami  wasting  dan  5,6  %  atau  sebanyak 38,3  juta  lainnya  mengalami overweight. Berdasarkan  data  Kemenkes  prevalensi  balita yang  mengalami  stunting  pada  tahun  2018 sebesar  30,8%  yang  kemudian  di  tahun  2019 mengalami  penurunan  sebesar  27,7%,  akan tetapi  angka  tersebut  masih  tergolong  tinggi (Kemenkes, 2020). Data Riskesdes menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2018  proporsi status gizi buruk di Indonesia sebesar 3,9% dan gizi  kurang  pada  balita  sebesar  13,8% (Riskesdes,  2018).  Menurut  data  SSGBI prevalensi  stunting  pada  balita  sebesar  30,1% pada  tahun  2019  ,  sedangkan  menurut  data SGGI tahun 2021 mengalami penurunan sebesar 25,8% (Kemenkes, 2021).
Secara  keseluruhan  angka  kejadian stunting  dinegara  berkembang  dan  negara miskin mencapai 32%. Satu dari tiga anak yang berada di negara berkembang dan negara miskin mengalami stunting jumlah  kejadian  tertinggi berada  dikawasan  Asia  Selatan  yang  mencapai 46%,  kawasan  Afrika  sebesar  38%.  Indonesia menduduki posisi urutan kelima dengan presentase  kejadian stunting yang  dimilkinya 36,4%  setelah  negara  india,  China,  Nigeria  dan Pakistan (Unicef, 2014).
Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan Dasar (Riskesdas) data stunting pada tahun 2013 sebesar 37,2%, terjadi peningkatan dibandingkan  tahun  2010  yaitu  35,6%  dan 36,8%  tahun  2007.  Pada  tahun  2013  Kejadian sangat pendek mencapai 18,0% terjadi penurunan  dibanding  pada  tahun  2010  sebesar 168,5% dan tahun 2007 sebesar 18,8%. Namun, prevalensi  pendek  terjadi  peningkatan  dari 18,0%  pada  tahun  2007  menjadi  19,2%  pada tahun  2013.  Data stunting terbaru  pada  periode 2014-2017  menurut  Kemenkes  RI  tahun  2017 yaitu 28,9% mengalami penurunan dibandingkan  tahun  2014  sebesar  29,0%,  tahun 2015 sebesar 29% , dan pada tahun 2017 sebesar 29,6%.  Sedangkan  pada  tahun  2016  terjadi penurunan  sebesar  27,5%.  Berarti  pada  tahun 2015  terjadi  peningkatan  dibanding  pada  tahun
2014,  kemudian  terjadi  penurunan  pada  tahun 2016 dan meningkat lagi pada tahun 2017.
Menurut WHO prevalensi stunting dapat menjadi masalah kedepannya jika prevalensinya lebih  dari  20%  (Riskesdas,2013)  dan  prevalensi stunting ini masih jauh dari indikator pencapaian program gerakan seribu hari pertama kehidupan tahun  2025  yaitu,  menurunkan  persentasi stunting  pada  jumlah  anak  usia  dibawah  lima tahun  sebesar  9%.  Dampak  stunting  juga cukup serius  baik  pada  jangka  pendeknya  yaitu berkaitan dengan mordibitas dan mortalitas pada bayi/balita  sedangkan  pada  jangka  menengah berpengaruh  pada  intelektual  dan  kemampuan kognitif  yang  rendah  dan  pada  dampak  jangka panjang  stunting  yaitu,  terkait  dengan  sumber daya  manusia  dan  penyakit  degeneratif  di  usia dewasa.  Stunting  menjadi  salah  satu  ancaman terbesar  bagi  kualitas  hidup  manusia  di  masa yang akan mendatang karena dapat menghambat pertumbuhan  fisik,  hambatan  pertumbuhan  otak anak  (kognitif),  penurunan  kualitas  belajar hingga  penurunan  produktivitas  di  usia  dewasa serta  ancaman  peningkatan  penyakit  tidak menular (Victoria, et al, 2008).
Dengan  adanya  kebijakan  pemerintah memberi  pengaruh  terhadap  penurunan  angka stunting.  Namun,  penurunan  angka  stunting  di Indonesia  masih  jauh  dari  target.  Menurut standar  WHO  terkait  dengan  ambang  batas maksimal  angka  stunting  yang  menjadi  patokna ialah  sebesar  20%  atau  seperlima  dari  jumlah total  anak  balita.  Selain  itu,  permasalahan  lain yang  menjadi  penghambat  dalam  percepatan penanganan  stunting  ialah  adanya  beberapa masalah lain yang berkaitan dengan anak seperti berat  badan  dan  panjang  bayi  lahir  yang  di bawah normal dan implementasi imunisasi dasar yang  justru  semakin  menurun  (Kementerian Kesehatan RI Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Puslitbang Humaniora dan Manajemen Kesehatan, 2018).
Pada  tahun  2012,  pemerintah  Indonesia bergabung  dalam  suatu  gerakan  perbaikan  gizi yang  disebut  Gerakan  1000  Hari  Pertama Kehidupan  (HPK).  Yang  menjadi  fokus  utama pada gerakan ialah 1000 hari pertama kehidupan pada  balita  dengan  tujuan  untuk  memperbaiki kehidupan  anak-anak  Indonesia  di  masa  yang mendatang.  Pemerintah  menjalin  kemitraan dengan berbagai sektor dan pemangku kebijakan untuk menurunkan angka kejadian stunting pada balita.  Pentingnya  asupan  gizi  pada  gerakan 1000 HPK bagi balita, oleh karena itu intervensi gizi gerakan 1000 HPK menjadi prioritas utama
untuk  meningkatkan  kualitas  genersi  di  masa yang akan datang (Bappenas RI, 2012). Program Gerakan  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK) terdiri  dari  satu  kesatuan  kegiatan  yang dilaksanakan secara terus-menerus dan melibatkan antar sektor yang saling berhubungan, dengan tujuan untuk mencapai apa yang telah ditetapkan.

## METODE
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan  metode literature  review. Artikel yang  dijadikan  sebagai  patokan  ialah  artikel yang  relevan  dalam  jangka  waktu  3  tahun terakhir, menggunakan bahasa indonesia ataupun  bahasa  inggris,  artikel  penelitian  asli, dan  tersedia  sebagai  teks  lengkap  gratis  yang dapat  diakses  dari  Google  Schoolar  dengan menggunakan kata kunci program gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK), media promosi. Dari  seluruh  jumlah  hasil  dari  pencarian  kata kunci  didapat  lah  30  jurnal  sebagai  patokan
penelitian  ini.  Selain  itu,  yang  dapat  dijadikan patokan  untuk  penelitian  ini  ialah  berupa  data hasil  riset  baik  dari  Kemenkes,  Riskesda, UNICEF,  WHO,  dll.  Sumber  data  pada penelitian  ini  ialah  data  sekunder.  Artinya, merupakan hasil karya penelitian yang diperoleh oleh  penelitian  terdahulu  yang  kemudian  telah dipublikasikan  secara  online  pada  jurnal nasional yang telah terakreditasi.

## HASIL
Berdasarkan  hasil  pencarian  kata  kunci teridentifikasi  128  artikel  yang  relevan  dengan kesamaan tujuan penulis yaitu, edukasi program gerakan  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK) dalam  pencegahan  stunting  dengan  media promosi. Berikut ini hasil ringkasan dari review 10  artikel  yang  terpublikasi  tentang  edukasi program gerakan 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK)  dalam  pencegahan  stunting  dengan media promosi.
Tabel 1 Hasil Literature Review Penulis Judul Hasil Yun Dianity, Indah Rosidi., & Arisna Kadir. 2022 Gerakan Pencegahan Stunting Melalui Pemberdayaan Masyarakat Dalam Mendukung Program 1000 HPK Adanya bentuk pendidikan kesehatan yang dilakukan dengan metode penyuluhan pada Wanita Usia Subur (WUS) tentang stunting dan pencegahan stunting dalam 1000  Hari Pertama Kehidupan (HPK). Yulastini, Fitria., Diah Ulfa Hidayati., & Evalina Fajriani. 2022 Promosi Kesehatan 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) Sebagai Upaya Pencegahan Stunting di Desa Perina Wilayah Kerja Puskesmas Bonjeruk Adanya media promosi yang digunakan ialah media leaflet. Media leaflet ini berisikan pesan-pesan yang disampaikan saat penyampaian edukasi. Dengan bantuan media ini terbukti adanya peningkatan pengetahuan setelah dilakukan edukasi. Simamora, Marthalena., Janno Sinaga, & Rosita Silitonga. 2022 Edukasi Pentingnya 1000 Hari Pertama Kehidupan Anak Sebagai Upaya Pencegahan Stunting Adanya perlakukan (edukasi). Minimnya pengetahuan ibu tentang 1000 HPK sebelum diberikan edukasi. Sedangkan, untuk melakukan pencegahan stunting dibutuhkan pengetahuan dan pemahaman yang baik sebagai dasar berperilaku. Setelah dilakukan edukasi, pengetahuan ibu meningkat. Hal ini menunjukkan bahwa pemberian perlakuan (edukasi) dapat diterima dan dipahami dengan baik Yun Diniaty, Rosisi Indah., & Rajia. 2022 Optimalisasi Gizi dan Kesehatan Dalam Periode 1000 Hari Pertama Kehidupan Adanya pemahaman ibu tentang 1000 HPK, pemenuhan gizi selama 1000 HPK dan stunting agar ibu akan memperbaiki pemenuhan gizi sehari-hari agar dapat mencegah stunting pada anak Kartinawati, Komang Triyani., & Luh Gede Pradnyawati. 2022 Penyuluhan Gizi Seimbang Pada Ibu Hamil untuk pencegahan Stunting di Desa Ban,  Karangasem, Bali. Adanya kaitan dengan gizi seimbang selama kehamilan, 1000 HPK dan pencegahan stunting. Hal ini masih dibutuhkan karena masih banyak ibu hamil yang kurang memahami komposisi makronutrien dan mikronutrien yang
adekuar sesuai trimester kehamilan. Aldhin Al Kasanah. 2022 Penyuluhan 1000 Hari Pertama Kehidupan Sebagai Upaya Pencegahan Stunting Pada Ibu Hamil Belum pernah diberikannya pendidikan kesehatan tentang 1000 Hari Pertama Kehidupan untuk mencegah stunting. Hal ini menjadi salah satu faktor penyebab rendahnya pengetahuan tentang 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) untuk mencegah stunting pada ibu hamil. Kirana, Rita., Aprianti., & Niken Widyastuti Hariati. 2022 Pengaruh Media Promosi Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu Dalam pencegahan Stunting Di Masa Pandemi Covid19 (Pada Anak Sekolah TK Kuncup Harapan Banjarbaru) Menggunakan media PPT lebih efektif untuk meningkatkan pengetahuan ibu dibanding meda leaflet. Rahmawati, Sinta., Dian Saraswati., & Nur Lina. 2022 Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Meda Flash Card Terhadap Pengetahuan Ibu  Hamil Mengenai Pencegahan Stunting Adanya pengaruh pendidikan kesehatan dengan media flash card terhadap pengetahuan ibu hamil mengenai pencegahan stunting. Pendidikan kesehatan menggunakan media flash card terbukti dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil mengenai pencegahan stunting. Media flash card ini memberi kemudahan untuk mendapatkan informasi tentang stunting. Fadhila, Andi Dina., Aminuddin Syam., & Muh. Alwi M. 2021 Pengaruh Pemberian Media Buku Saku Pada 1000 Hari Pertama  Kehidupan (HPK) Pada Siswa Remaja Putri Di SMAN 1 Lasusua Kabupaten Kolaka Utara Adanya perbedaan yang muncul antara sikap siswa tentang gizi pada 1000 HPK sebelum dan sesudah diberi pendidikan kesehatan dengan menggunakan mdia buku saku. Ratna, Maya Ganda., Indri Widarti., Rodiani., & Efriyan Emantika. 2022 Promosi Praktik Pemberian Makan Bayi dan Anak (PMBA) Melalui Penyuluhan Meal Planning. Adanya pemberian buku menu resep MPASI lokal dan dibantu dengan media promosi berupah PPT saat melakukan penyuluhan. Dengan adanya buku menu resep MPASI lokal ini, memberikan peningkatan pada ibu hamil dan ibu dengan balita. Hal ini menunjukkan bahwa penyuluhan meal planning mampu meningkatkan pengetahuan masyarakat dalam menyediakan menu makanan yang bernilai gizi tinggi Rahmat, Rosali. 2020 Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Mempersiapkan Generasi 1000 HPK Terhadap Motivasi Melakukan Pemerikasaan Rutin Kehamilan di Puskesmas Rangas Tahun 2021 Adanya pengaruh promosi kesehatan tentang mempersiapkan generasi 1000 HPK terhadap pemeriksaan rutin kehamilan di puskesmas. Hal ini membuktikan bahwa intervensi edukasi berbasis keluarga berdasarkan TPB efektif memengaruhi niat ibu hamil untuk melaksanakan optimalisasi nutrisi pada 1000 HPK.
Penyuluhan  ialah  suatu  pendidikan informal  yang  dilakukan  kepada  individu, kelompok maupun masyarakat secara sistematis, terencana  dan  terarah  yang  berupaya  untuk melakukan  perubahan  pada  perilaku  manusia (Suprapto,  22).  Edukasi  adalah  suatu  proses pembelajaran  dari  ketidaktahuan  mengenai  nilai kesehatan menjadi tahu dan dari ketidakmampuan  mengatasi  kesehatan  sendiri menjadi  mampu  mengatasi  mandiri  (Naulia  et al.,  2021).  Suatu  tindakan  yang  dilandaskan pengetahuan  akan  lebih  lama  bertahan  daripada tindakan  yang  tidak  dilandasi  pengetahuan,  dan
orang  yang  melakukan  tindakan  tersebut  dalam diri  akan  menyadari  bahwa  mengetahui  objek terlebih  dahulu  (stimulus)  yaitu,  yang  berkaitan dengan  1000  HPK  dan  kecukupan  asupan  gizi dalam  pencegahan  stunting  (Ramadhita,  2020). Menurut  Peraturan  Menteri  kesehatan  No.74 Tahun  2015  tentang  upaya  peningkatan  dan pencegahan  penyakit,  mendefinisikan  promosi kesehatan  ialah  suatu  usaha  memantapkan masyarakat  melalui  pemberian  informasi,  efek, serta  dorongan  kepada  masyarakat  untuk berperan  aktif  mendukung  perubahan  perilaku dan meningkatkan kesehatan yang ideal
(Pakpahan,  M.,  2021).  Pemberian  promosi kesehatan  atau  penyuluhan  dapat  memberi peningkatan terhadap pengetahuan dan perubahan sikap pada seseorang secara signifikan (Mentari & Hermansyah, 2019; Nauli et  al.,  2021;  Waliulu,  2018).  Hal  ini  sama dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh Wenna Araya (2018) terjadinya perubahan sikap menjadi  lebih  baik  karena  telah  diberikan pendidikan  kesehatan  mengenai  pencegahan stunting  terhadap  sikap  ibu.  Bertambahnya pengetahun  ibu,  maka  akan  mempengaruhi bertambahnya sikap positif .
Periode  1000  HPK  atau  biasa  disebut periode emas ialah awal kehidupan dimulai saat ibu  mengandung  sampai  anak  berusia  2  tahun pertama  kehidupan  yang  pada  awal  kehidupan ini  terjadi  proses  tumbuh  kembang  yang  sangat pesat. 1000 HPK sangat penting karena memberi pengaruh  pada  kondisi  tumbuh  dan  kembang anak yang sangat cepat, sehingga akan memberi dampak  pada  masa  yang  mendatang  (Sudargo, 2018).  Salah  satu  yang  menjadi  fokus  dalam pembangunan  derajat  kesehatan  ialah  kualitas pertumbuhan  pada  1000  HPK.  Akibat  buruk yang  muncul  dari  permasalahan  gizi,  dalam jangka pendek ialah terganggunya perkembangan  otak,  kecerdasan,  gangguan pertumbuhan  fisik,  dan  gangguan  metabolisme dalam  tubuh.  Dalam  jangka  panjang  dampak buruk  yang  timbul  ialah  terjadi  penurunan kemampuan  kognitif  dan  prestasi  belajar, menurunnya  kekebalan  tubuh  sehingga  mudah sakit,  dan  berisiko  tinggi  timbulnya  penyakit diabetes,  kegemukan,  penyakit  jantung  dan pembuluh  darah,  kanker,  stroke  dan  disabilitas pada  masa  tua.  Fokus  penanganan  gizi  pada 1000 HPK ini adalah untuk mencegah terjadinya kekurangan gizi yang merupakan masalah utama kesehatan pada balita karena dapat menghambat proses pertumbuhan dan perkembangannya serta berkontribusi terhadap morbiditas dan mortalitas anak.  Fokus  promosi  kesehatan  melalui  edukasi tentang  pentingnya  1000  HPK  dalam  kegiatan ini  teridiri  atas  1)  Definisi  1000  HPK,  2) Dampak  kekurangan  gizi  masa  1000  HPK,  3) Kebutuhan  gizi  ibu  selama  kehamilan,  4) Anjuran  nutrisi  masa  1000  HPK,  5)  Periode selama  1000  HPK,  6)  Gizi  seimbang,  7)  Sajian sekali  makan  bergizi  seimbang  (Simamorra  et al.,  2022).  Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  kejadian  stunting  dengan  perkembangan motorik  halus  pada  balita.  Bagi  masyarakat dapat  lebih  memperhatikan  pola  asuh  dan pemberian makanan yang bergizi sehingga dapat
mengurangi  angka  kematian  anak  akibat stunting serta acuan untuk perancangan program kesehatan  dalam  rangka  meningkatkan  derajat kesehatan  pada  balita  (Calista  et  al.,  2021).  Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya (Puspasari & Andriani, 2017) kecukupan nutrisi balita  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  ibu. Didapatkan  perbedaan  yang  signifikan  antara pengetahuan kelompok intervensi yang diberikan  promosi  kesehatan  dengan  kelompok kontrol  yang  tidak  mendapatkan  promosi kesehatan,  yang  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil tentang  1000  HPK  pada  kelompok  intervensi (Tambuwun et al., 2019). (Nikmah et al., 2021) menunjukkan  bahwa  adukasi  kesehatan  mampu memberikan  peningkatan  pengetahuan  tentang 1000  Hari  Pertama  Kehidupan  untuk  cegah stunting  pada  ibu  hamil.  Pendidikan  kesehatan tentang  1000  hari  pertama  pada  kehamilan mampu  meningkatkan  pengetahuan  pada  ibu hamil  dan  wanita  usia  subur  (Wahyuni  et  al., 2018). Meningkatnya pengetahuan terjadi karena adanya kemauan untuk mengikuti dan mengetahui  manfaat  dari  pendidikan  tersebut. Pengalaman  pribadi  dan  pengaruh  dari  orang lain  akan  mempengaruhi  seorang  dalam  upaya pencegahan  stunting.  Pendidikan  kesehatan dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil tentang  1000  hari  pertama  kehidupan  untuk mencegah stunting.
Promosi  kesehatan  sangat  berhubungan dengan  media  karena  dengan  menggunakan media  kita  bisa  memberikan  informasi  lebih menarik dan dengan mudah dipahami. Penggunaan media dapat berupa media audiovisual  dan  non-audiovisual.  Penggunaan media  ini  juga  dilihat  dari  diterima  atau ditangkap  oleh  seseorang  melalui  panca  indera. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  telah dilakukan  oleh  (Siregar,  2020)  pada  umumnya penyampaian pendidikan kesehatan yang menggunakan  metode  ceramah  akan  dibarengi dengan pemberian leaflet , dimana isi dari leaflet tersebut  adalah  pesanpesan  yang  diberikan  saat penyampaian  materi  menggunakan  ceramah. Berdasarkan penelitian (Rahmawati, Sinta., Dian Saraswati., & Nur Lina. 2022) adanya perbedaan pengetahuan  mengenai  pencegahan  stunting sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan  dengan  media flash  card pada  ibu hamil.  Selain  itu,  pendidikan  kesehatan  berupa pendidikan  gizi  juga  dapat  meningkatkan pengetahuan dengan menggunakan media pemberian buku saku. Hal ini sama dengan hasil
penelitian  dari  Elliana  D.  (2013)  mengenai adanya  tingkat  perbedaan  pengetahuan  sebelum ( prestest )  dan  sesudah  ( postest )  diberikan  buku saku. Dan berdasarkan hasil penelitian ( Kirana, Rita.,  Aprianti.,  %  Niken  Widyastuti  Hariati. 2022)  media  PPT  lebih  efektif  untuk  memberi peningkatan  pengetahuan  Ibu  di  banding  media leaflet. (Susanto,  B.  N.  A.,  et  al.,  2021)  yang mengatakan bahwa menggunakan media audiovisual dan nonaudiovisual dapat meningkatkan  dan  terjadi  perubahan  perilaku sebelum  dan  sesudah  melakukan  penyuluhan kesehatan.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  mengungkapkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kejadian stunting dengan perkembangan motorik halus  pada  balita.  Pendidikan  kesehatan  dapat meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang 1000  hari  pertama  kehidupan  untuk  mencegah stunting. Penggunaan media dapat berupa media audiovisual dan non-audiovisual.

## DAFTAR PUSTAKA
Calista, V. P., Larasati, T. A., & Sayekti, W. D. 2021. Kejadian Stunting dengan Perkembangan  Motorik  Halus  Pada
Balita. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi Husada , 10(2), 617–623.
Diniaty Rosidi, Indah Yun., Arisna Kadir. 2022.
Gerakan  Pencegahan  Stunting  Melalui Pemberdayaan Masyarakat Dalam Mendukung Program 1000 HPK . Jurnal
Pengabdian  Masyarakat  Sandi  Karsa , 1(1).
Kementerian  Kesehatan.2021. Prediksi  Angka Stunting Tahun 2020 . Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas  Republik  Indonesia. Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional 2020-2024 .
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2018, Hasil Utama Riskesdas 2018 .
Kirana,  Rita.,  Aprianti.,  &  Niken  Widyastuti Hariati.  2022.  Pengaruh  Media  Promosi Kesehatan Terhadap Perilaku Ibu Dalam Pencegahan  Stunting  Di  Masa  Pandemi
Covid-19  (Pada  Anak  Sekolah  TK
Kuncup  Harapan  Banjarbaru) . Jurnal Inovasi Penelitian , 2(9).
Mentari,  S.,  &  Hermansyah,  A.  2019.  Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Status  Stunting  Anak  Usia  24-59  Bulan Di  Wilayah  Kerja  Upk  Puskesmas
Siantan  Hulu. Pontianak  Nutrition Journal (PNJ) , 1(1)
Naulia, R. P., Hendrawati, H., & Saudi, L. 2021.
Pengaruh Edukasi Gizi Terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  dalam Pemenuhan  Nutrisi  Balita  Stunting. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat ,
10(2), 95–101.
Nikmah,  A.  N.,  Lutfiasari,  D.,  Winarti,  E., Andansari,  A.  N.,  Silvia,  S.,  Dubu,  C., Kesehatan,  F.  I.,  &  Kadiri,  U.  2021. Edukasi  Kesehatan  Dengan  Pendekatan 1000  Hpk  Pencegahan  Stunting  Melalui Media  Booklet  Pada  Ibu  Hamil  Health Education  With  An  Approach  Of  1000 HPK Stunting. 251–257.
Pakpahan,  M.,  dkk.  2021. Promosi  Kesehatan dan  Perilaku  Kesehatan .  Yayasan  Kita Menulis.
Puspasari,  N.,  &  Andriani,  M.  2017.  Hubungan pengetahuan ibu tentang gizi dan asupan makan  balita  dengan  status  gizi  balita (BB/U)  usia  12-24  bulan. Amerta Nutrition , 1(4), 369-378.
Rahmadhita,  K.  2020.  Permasalahan  Stunting dan  Pencegahannya. Jurnal  Ilmiah Kesehatan  Sandi  Husada ,  11(1),  225– 229 Sudargo,  T.  2018. 1.000  Hari  Pertama Kehidupan .  Yogyakarta:  Gadjah  Mada University Press.
Suprapto,  S.  2022.  Pengaruh  Edukasi  Media
Kartun Terhadap Peningkatan
Pengetahuan  Ibu  dan  Status  Gizi  Anak. Journal of Health (JoH), 9(2), 81–87. Simamora, Marthalena., Janno Sinaga., & Rosita Silitonga.  2022.  Edukasi  Pentingnya 1000  Hari  Pertama  Kehidupan  Anak Sebagai  Upaya  Pencegahan  Stunting .
Jurnal Abdimas Mutiara , 3(1).
Siregar,  P.A.  2020. Buku  Ajar  Promosi Kesehatan .  Fakultas  Kesehatan  UIN Sumatera Utara.
Susanto,  B.  N.  A.,  Zayani,  N.,  Afrioza,  S.,  & Nugraha,  R.  D.  G.  2021.  Promosi Kesehatan  Dengan  Media  Audiovisual dan Non Audiovisual Terhadap Perilaku Pencegahan  Stunting  Pada  Remaja.
Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan , 5(1), 46-49. Tambuwun,  S.R.,  Engkeng,  S.,  Akili,  R.  H.
2019.  Pengaruh  Promosi  Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Tentang 1000 HPK Di Kelurahan Molas
Kecamatan  Bunaken  Kota  Manado.
Kesmas , 8(6), 371–377. Victoria, C. G., Adair, L., Fall, C., Hallal, P. C., Martorell, R., Richter, L., & Sachdev, H.
S. 2008. Maternal and Child Undernutrition  2  Maternal  and  child undernutrition :  consequences  for  adult health  and  human  capital,  371,  340– 357. Wahyuni,  S.,  Nuryuniarti, R.,  &  Kurniawati,  A. 2018.  Pendidikan  Kesehatan  Ibu  Hamil “1000  Hari  Pertama  Kehidupan  Untuk
Generasi  Yang  Lebih  Baik. ABDIMAS:
Jurnal Pengabdian Masyarakat , 1(1), 7– 13. Waliulu,  S.  H.  2018.  Pengaruh  Edukasi Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Dan Upaya  Pencegahan  Stunting  Anak  Usia Balita. Jurnal  Penelitian  Kesehatan Suara Forikes , 9(4), 269–272. Yulastini, Fitria., Diah Ulfa Hidayati., & Evalina Fajriani. 2022. Promosi Kesehatan 1000
Hari Pertama Kehidupan (HPK) Sebagai Upaya  Pencegahan  Stunting  di  Desa Perina Wilayah Kerja Puskesmas Bonjeruk. Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan , 6(3).