Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 9,  Nomor 1, Juni 2020, pp;554-559 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.350 LITERATUR REVIEW Efek Buah Naga Merah (Hylocereus Polyrhizus) Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah Pada Diabetes Tipe 2
Effect of Red Dragon Fruit (Hylocereus Polyrhizus) on Reducing Blood Glucose Levels in Type 2 Diabetes

## Ni Made Indah Ayuni
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung
Artikel info
Artikel history: Received; Mei 2020 Revised:  Juni 2020 Accepted; Juni2020

## Abstrak
Latar Belakang: Diabetes Melitus tipe 2 merupakan DM yang paling umum  di  jumpai  di  masyarakat,  biasanya  terjadi  pada  usia  30 tahun  ke  atas.  Pada  DM  tipe  2  pankreas  masih  mampu  untuk memproduksi  insulin  namun  insulin  yang  dihasilkan  buruk  dan tidak  dapat  berfungsi  dengan  baik  untuk  memasukkan  glukosa  ke dalam sel, sehingga dapat mengakibatkan glukosa di dalam darah meningkat.  pengobatan  tradisional  banyak  digunakan  dengan tujuan  untuk  mengobati  dan  mencegah  penyakit,  salah  satunya ialah  buah  naga  merah  (Hylocereus  Polyrhizus).  Buah  naga  kaya akan  antioksidan  dan  banyak  mengandung  zat  seperti  kalsium, betakaroten,  vitamin  B1,  vitamin  B2,  vitamin  C,  fosfor  dan  zat flavonoid  sehingga  dapat  di  manfaatkan  sebagai  terapi menurunkan  kadar  glukosa  darah  dengan  mencegah  terjadinya apoptosis akibat reaksi oksidatif.  Tujuan : mengetahui lebih lanjut tentang efek buah naga merah terhadap penurunan kadar glukosa darah pada diabetes tipe 2. Metode :  Menggunakan studi literature dari jurnal baik nasional maupun jurnal internasional dengan cara meringkas  topic  pembahasan  dan  membandingkan  hasil  yang disajikan  dalam  artikel.  Hasil  :  Diabetes melitus tipe  2  merupakan bentuk  yang  paling  banyak  terjadi  dari  diabetes  di  seluruh  dunia, sekitar 90% dari kasus global. Pengobatan tradisional yang umum digunakan  ialah  buah  naga  merah.    Buah  naga  merah  diyakini memiliki efek menurunkan kadar glukosa darah karena buah naga mengandung  senyawa  antioksidan  berupa  flavonoid  yang  bersifat protektif  terhadap  kerusakan  sel  Beta  sebagai  penghasil  insulin serta  dapat  meningkatkan  sensitivitas  insulin.  Buah  naga  dengan dosis yang lebih tinggi memiliki kecenderungan penurunan glukosa darah  lebih  besar  terhadap  penderita  diabetes  melitus  tipe  2. Kesimpulan : buah naga memiliki efek menurunkan kadar  glukosa dalam  darah  pada  penderita  diabetes  melitus  tipe  2  karena mengandung serat yang mampu mengikat air di dalam usus, serta mengandung  zat  antioksidan  dan  senyawa  bioaktif  serta  mampu menghambat senyawa radikal bebas Abstract Abstract. Background: Type 2 diabetes mellitus is the most common diabetes in the community, usually occurs at the age of 30 years and over. In type 2 diabetes the pancreas is still able to produce insulin but the
insulin  produced  is  poor  and  cannot  function  properly  to  enter glucose  into  cells,  so  that  it  can  cause  glucose  in  the  blood  to increase.  Traditional  medicine  is  widely  used  with  the  aim  of treating and preventing disease, one of which is the red dragon fruit (Hylocereus  Polyrhizus).  Dragon  fruit  is  rich  in  antioxidants  and contains  many  substances  such  as  calcium,  beta-carotene,  vitamin B1, vitamin B2, vitamin C, phosphorus and flavonoids so that it can be  used  as  a  therapy  to  reduce  blood  glucose  levels  by  preventing apoptosis due to oxidative reactions. Objective : find out more about the  effects  of  red  dragon  fruit  on  reducing  blood  glucose  levels  in type 2 diabetes. Methods : Use literature studies from both national and  international  journals  by  summarizing  the  topic  of  discussion and comparing the results presented in the article. Results : Type 2 diabetes mellitus is the most common form of diabetes in the world, about  90%  of  global  cases.  Traditional  medicine  that  is commonly used  is  red  dragon  fruit.  Red  dragon  fruit  is  believed  to  have  the effect of reducing blood glucose levels because dragon fruit contains antioxidant  compounds  in  the  form  of  flavonoids  which  are protective against damage to Beta cells as a producer of insulin and can increase insulin sensitivity. Dragon fruit with a higher dose has a  tendency  to  decrease  blood  glucose  more  to  people  with  type  2 diabetes mellitus. Conclusion: dragon fruit has the effect of lowering blood glucose levels in people with type 2 diabetes mellitus because it  contains  fiber  that  is  able  to  bind  water  in  the  intestine,  and contains  antioxidants  and  bioactive  compounds  and  is  able  to inhibit free radical compounds. Keywords: Buah naga; Glukosa darah; Diabetes Corsponden author: Email: madeindah7899@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi BCC BY NC ND-4.0

## Pendahuluan
Diabetes  Melitus  didefinisikan  sebagai  penyakit  gangguan  metabolik  menahun  akibat pankreas  tidak  dapat  memproduksi  insulin  dengan  cukup  atau  tubuh  yang  tidak  dapat menggunakan  insulin  yang  diproduksi  oleh  tubuh  secara  efektif  (Juwita  et  al,  2018). Kegagalan  sekresi  insulin  dan  atau  kerja  insulin  dapat  menyebabkan  terjadinya hiperglikemia  yang dapat  mengakibatkan terjadinya  penyakit diabetes  (Widyastuti et  al, 2011).  Diebates  Melitus  merupakan  penyakit  yang  ditandai  dengan  peningkatan  kadar glukosa darah yaitu kadar gula  darah sewaktu sama atau melebihi 200 mg/dl, dan kadar gula  darah  puasa  di  atas  atau  sama  dengan  126  mg/dl  (Hestiana,  2017).  Klasifikasi Diabetes  Melitus  menurut  World  Health  Organization  (WHO)  dan  American  Diabetes Association  dikategorikan  menjadi  Diabetes  Melitus  tipe  1,  Diabetes  Melitus  tipe  2  dan Diabetes  Melitus  tipe  lain.  Tipe  utama dari  Diabetes  Melitus  ialah  tipe  1 dan  tipe  2,  dan bentuk kasus tersering ialah DM tipe 2 (Putri, 2015). Diabetes Melitus tipe 2 merupakan DM  yang  paling  umum  di  jumpai di  masyarakat,  biasanya  terjadi  pada  usia  30  tahun  ke atas. Pada DM tipe 2 pankreas masih mampu untuk memproduksi insulin namun insulin yang dihasilkan buruk dan tidak dapat berfungsi dengan baik untuk memasukkan glukosa ke dalam sel, sehingga dapat mengakibatkan glukosa di dalam darah meningkat (Aprilia et al, 2018). Kemungkinan lain terjadinya DM tipe 2 adalah resistensi insulin pada otot dan liver  serta  kegagalan  sel  beta  pankreas  yang  ikut  berperan  dalam  gangguan  toleransi
glukosa  pada  DM  tipe  2  (Perkeni,  2015).  Insidensi  dan  prevalensi  DM  tipe  2  diberbagai penjuru  dunia  berdasarkan  penelitian  epidemiologi  menunjukkan  adanya  peningkatan. DM  tipe  2  atau  diabetes  melitus  onset  dewasa  merupakan  gangguan  yang  melibatkan faktor genetik dan faktor lingkungan (Zamaa et al, 2019). DM tipe 2 yang tidak di kelola dengan  baik  dapat  menyebabkan  terjadinya  berbagai  komplikasi,  baik  mikroangiopati seperti nefropati dan retinopati maupun makroangiopati seperti stroke, penyakit jantung koroner  (PJK)  dan  penyakit  pembuluh  darah  pada  tungkai  bawah  (Yuliani  et  al,  2014). Penatalaksanaan  DM  dalam  jangka  pendek  bertujuan  untuk  mencapai  target  glukosa darah  pada  kadar  normal,  sedangkan  dalam  jangka  panjang  bertujuan  untuk  mencegah atau  mengurangi  komplikasi  (Almasdy  et  al,  2015).  Saat  ini,  pengobatan  tradisional banyak digunakan dengan tujuan untuk mengobati dan mencegah penyakit, salah satunya ialah  buah  naga  merah  (Hylocereus  Polyrhizus).  Buah  naga  kaya  akan  antioksidan  dan banyak mengandung zat seperti kalsium, betakaroten, vitamin B1, vitamin B2, vitamin C, fosfor dan zat flavonoid (Putra et al, 2019). Sehingga dapat di manfaatkan sebagai terapi menurunkan  kadar  glukosa  darah  dengan  mencegah  terjadinya  apoptosis  akibat  reaksi oksidatif (Laxmi et al, 2017).
Buah naga merah mudah ditemukan di berbagai daerah dan rasanya pun manis sehingga digemari oleh masyarakat, buah naga merah juga memiliki efek dalam penurunaan kadar glukosa darah, maka dari itu penulis ingin mengetahui lebih lanjut tentang efek buah naga merah terhadap penurunan kadar glukosa darah pada penderita Diabetes melitus tipe 2.

## Metode
Metode menggunakan studi literatur dari berbagai jurnal nasional maupun internasional. Metode  ini digunakan  oleh penulis dengan  tujuan  menambah pemahaman  tentang topik yang dibahas dengan cara meringkas topik pembahasan dari berbagai jurnal. Metode ini memberikan  informasi  fakta  atau  analisis  baru  dari  tinjauan  literatur  yang  relevan kemudian membandingkan hasil tersebut dalam artikel

## Hasil Dan Pembahasan
Diabetes  Melitus  merupakan  sekelompok  penyakit  metabolik  ynag  ditandai  dengan adanya  hipergikemia  akibat  defek  sekresi  insulin,  aksi  insulin,  atau  keduanya. Hiperglikemia  ditandai  dengan  adanya  penurunan  berat  badan,  poliuria,  polidipsi  dan terkadang  polifagi  serta  mengaburnya  penglihatan  (ADA,  2020).  Diabetes  melitus diklasifikasikan ke dalam beberapa tipe yaitu, DM tipe 1, DM tipe 2 dan DM tipe lain. Salah satu jenis DM yang paling banyak kasusnya ialah diabetes melitus tipe 2 yaitu sekitar 90- 95% (Suciana et al, 2019). Diabetes Melitus merupakan gejala klinis yang ditandai dengan adanya peningkatan kadar glukosa darah plasma. Diabetes melitus tipe 2 ini merupakan bentuk yang paling banyak terjadi dari diabetes di seluruh dunia, sekitar 90% dari kasus global (Setyoadi et al, 2018). Diabetes melitus tipe 2 adalah gangguan metabolisme yang berasal  dari  sistem  endokrin  ditandai  dengan  adanya  ketidakseimbangan  glikemik (Suryani  et  al,  2016).  DM  tipe  2  disebabkan  oleh  faktor  genetik  dan  lingkungan  terkait dengan  adanya  gangguan  sekresi  insulin  dan  resistensi  insulin,  serta  adanya  faktor  lain yang  berhubungan  dengan  kejadian  diabetes  melitus  tipe  2  ialah  obesitas,  kurangnya olahraga, stres, makan yang berlebih dan penuaan atau usia (Wisudanti, 2016). Terdapat 3 kemungkinan  kondisi  yang  abnormal  pada  penderita  diabetes  melitus  tipe  2.  Pertama, kekurangan  insulin  secara  mutlak,  rusaknya  sel-sel  beta  pulau  Langerhans  pankreas sehingga  sekresi  hormon  insulin  berkurang.  Kedua,  kebutuhan  metabolisme  meningkat namun sekresi insulin tidak mencukupi sehingga menyebabkan kekurangan insulin secara
relatif.  Ketiga,  penggunaan  insulin  perifer  yang  kurang  sempurna  sehingga  terjadi resistensi  clan  hiperinsulinemia  (Syamsurizal,  2018).  Diabetes  melitus  tipe  2  umumnya terjadi  pada  usia  dewasa,  namun  kini  ditemukan  juga  pada  usia  remaja.  DM  tipe  ini dipengaruhi  oleh  resistensi  insulin  dan  sel  beta  pankreas  yang  rusak  sehingga  dapat menyebabkan terjadinya peningkatan hiperglikemia (Setyawati, 2014).
Saat  ini  pengobatan  secara  medis  yang  dapat  dilakukan  untuk  terapi  diabetes  melitus menggunakan obat-obatan modern dan suntikan. Namun terapi lain yang dapat dilakukan yaitu    menggunakan pengobatan  alami  dengan  memanfaatkan  tanaman  obat  tradisional. Salah  satu  tanaman  obat  tradisional  yang umum  digunakan  oleh  masyarakat  ialah  buah naga  merah  (Ratimba  et  al,  2019).  Buah  naga  merah  (Hylocereus  polyrhizus)  diyakini dapat  menyeimbangkan  kadar  glukosa  darah  (Haryani,  2016).  Buah  naga  merah (Hylocereus  polyrhizus)  didefinisikan  sebagai  tumbuhan  yang  berasal  dari  daerah  yang beriklim  tropis  kering.  Buah  naga  memiliki  kandungan  antioksidan  seperti  senyawa flavonoid, vitamin C, serta polifenol. Buah naga memiliki pigmen warna berupa antosianin yang  befungsi  sebagai  zat  antioksidan  (Yanty  et  al,  2017).  Buah  naga  kaya  akan antioksidan  dan  banyak  mengandung  zat  seperti  kalsium,  betakaroten,  vitamin  B1, vitamin  B2,  vitamin  C,  fosfor  dan  zat  flavonoid  (Dalam  Putra  et  al,  2019).  Buah  naga berpotensi  sebagai  penghambat  radikal  bebas  karena  mengandung  betasianin  dan membantu  menurunkan  kadar  glukosa  darah  serta  dapat  mencegah  risiko  penyakit jantung  pada  penderita  diabetes  (Wahyuni,  2011).  Buah  naga  diyakini  memiliki  efek menurunkan  kadar  glukosa  darah  karena  buah  naga  mengandung  senyawa  antioksidan berupa  flavonoid  yang  bersifat  protektif  terhadap  kerusakan  sel  Beta  sebagai  penghasil insulin serta dapat meningkatkan sensitivitas insulin (Sari et al, 2017).
Cara  kerja  flavonoid  yaitu  dengan  menghambat  penyerapan  glukosa  di  GLUT  2  dan menyebabkan  transporter  mayor  glukosa  pada  usus  menurun  sehingga  menyebabkan kadar  glukosa  dalam  darah  turun  dan  dapat  mencegah  terjadinya  diabetes  melitus (Soekanto, 2017). Buah naga juga mengandung serat yang tinggi selain itu buah naga juga mengandung  senyawa  likopen  yaitu  pigmen  pemberi  warna  merah.  Likopen  dapat mempengaruhi  resistensi  hormon  insulin  sehingga  toleransi  tubuh  terhadap  glukosa meningkat (Setyani et al, 2019). Serat yang terkandung dalam buah naga dapat mengikat air  sehingga  glukosa  memiliki  kemungkinan  yang  lebih  kecil  akan  bersentuhan  dengan dinding usus dan masuk ke dalam darah. Kemudian pankreas akan menghasilkan sedikit insulin  karena  kadar  glukosa  yang  masuk    ke  dalam  darah  sedikit  sehingga  terjadi penurunan  kadar  glukosa  dalam  darah  (Widyastuti  et  al,  2015).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan (Poolsup et al, 2017) bahwa efek buah naga dengan dosis yang lebih  tinggi  memiliki  kecenderungan  penurunan  glukosa  darah  lebih  besar  terhadap penderita diabetes melitus tipe 2.
Efek  lain  yang  terkandung  dalam  buah  naga  merah  berpotensi  sebagai  penghambat senyawa  radikal  bebas.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Mahattanatawee,  2006  (Dalam  Sinaga  et  al,  2015).  Buah  naga  merah  ialah  buah  yang mengandung  banyak  senyawa  bioaktif  yang  memiiki  potensi  sebagai  anti  radikal  bebas misal  betasianin  (Nisa  et  al,  2020).  Selain  itu,  buah  naga  merah (Hylocereus polyrhizus) mengandung vitamin C dan kadar air yang tinggi yaitu sekitar 9,4 mg dan 90,20% menurut Kristanto,  2013  (Dalam  Agustina  et  al,  2016).  Buah  naga  mengandung  senyawa  kimia flavonois, fenolik dan polifenol. Menurut Asih, 2012 (Dalam Nuari et al, 2017) kandungan buah  flavonoid  dalam  buah  naga  merah  dapat  menurunkan  kadar  glukosa  dalam  darah.
Selain  itu,  kandungan  isoflavon  pada  senyawa  flavonoid  dapat  menurunkan  risiko terjadinya penyakit jantung, diabetes ginjal dan osteoporosis.

## Simpulan Dan Saran
Salah  satu  pengobatan  tradisional  yang  dilakukan  untuk  terapi  diabetes  melitus  tipe  2 ialah dengan mengkonsumsi buah naga merah (Hylocereus polyrhizus). Buah naga merah banyak  mengandung  antioksidan  dan  banyak  mengandung  zat  seperti  kalsium, betakaroten,  vitamin  B1,  vitamin  B2,  vitamin  C,  fosfor,  flavonoid,  serta  polifenol.  Buah naga mampu menghambat radikal bebas karena mengandung betasianin dan membantu menurunkan  kadar  glukosa  darah  serta  dapat  mencegah  risiko  penyakit  jantung  pada penderita  diabetes.  Selain  itu,  buah  naga  mengandung  banyak  serat  yang  berfungsi mengikat  air  sehingga  transporter  mayor  glukosa  pada  usus  menurun  yang  dapat menyebabkan  kadar  insulin  yang  dihasilkan  oleh  pankreas  menurun,  sehingga menyebabkan  terjadi  penurunan  kadar  glukosa  dalam  darah.  Masih  peru  dilakukan penelitian  lebih  lanjut  baik  secara  langsung  atau  melalui  sumber  ilmiah  lain  untuk mengetahui lebih pasti dan lebih mendalam tentang manfaat buah naga merah terhadap penurunan kadar glukosa darah pada penderita diabetes melitus tipe 2

## Daftar Rujukan
Agustina,  W.W.,  &  Handayani,  M.  N.  (2016).  Pengaruh  Penambahan  Wortel  (Daucus carota)  terhadap  Karakteristik  Sensori  dan  Fisikokimia  Selai  Buah  Naga  Merah (Hyloreceus polyrhizus). Edufortech, 1(1).
Almasdy, D., Sari,  D.P.,  Suharti., Darwin, D., & Kurniasih,  N. (2015). Evaluasi Penggunaan Obat  Antidiabetik  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe-2  di  Suatu  Rumah  Sakit Pemerintah  Kota  Padang – Sumatera  Barat.  Jurnal  Sains  Farmasi  &  Klinis,  2(1), 104. https://doi.org/10.29208/jsfk.2015.2.1.58 American  Diabetes  Association  (ADA).  (2020).  Diagnosis  and  classification  of  diabetes mellitus. Diabetes Care, 33(SUPPL. 1). https://doi.org/10.2337/dc10-S062 Aprilia, N., Ariyani, A.D., & Hidayatin, N. (2018). Pengaruh Rebusan Buncis Terhadap Kadar
Gula  Darah  Pada  Penderita  Diabetes  Melitus  Di  Kelurahan  Tukangkayu  Wilayah Kerja Puskesmas Sobo Banyuwangi. Jurnal Kesehatan, 11(2), 122 – 135. https://doi.org/10.24252/kesehatan.v11i2.6454
Heryani, R. (2016). Pengaruh Ekstrak Buah Naga Merah Terhadap Profil Lipid Darah Tikus Putih Hiperlipidemia. Jurnal Ipteks Terapan, 10(1), 26 – 34.
https://doi.org/10.22216/jit.2016.10.1.372
Hestiana,  D.  W.  (2017).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepatuhan  Dalam
Pengelolaan  Diet  Pada  Pasien  Rawat  Jalan  Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Di  Kota Semarang. Journal of Health Education, 2(2), 137 – 145.
https://doi.org/10.15294/jhe.v2i2.14448
Juwita, L., & Febrina, W. (2018). Model Pengendalian Kadar Gula Darah Penderita Diabetes Mellitus. Jurnal Endurance, 3(1), 102. https://doi.org/10.22216/jen.v3i1.2768 Laxmi, S.C., Tjandrakirana., & Kuswanti, N. (2017). Pengaruh Filtrat Kulit Buah Naga Merah (Hylocereus  Polyrhizus)  terhadap  Kadar  Glukosa  Darah  Mencit  (Mus  Musculus) yang Diinduksi Glukosa. LenteraBio, 6(1).
Nisa, S.R., Santoso, H., & Syauqi, A. (2020). Analisis Kadar Vitamin C pada Selai Stroberi ( Fragaria  sp.)  -  Buah  Naga  (  Hylocereus  costaricensis  )  Vitamin  C  levels  in Strawberry ( Fragaria sp ) - Dragon Fruit ( Hylocereus costarincensis ) Jam, 2, 1 – 7.
Nuari,  S.,  Anam,  S.,  &  Khumaidi,  A.  (2017).  Isolasi  dan  Identifikasi  Senyawa  Flavonoid
Ekstrak  Etanol  Buah  Naga.  Galenika  Journal  of  Pharmacy,  2(2),  118 – 125. https://doi.org/10.22487/j24428744.2017.v3.i2.118
PERKENI.  (2015).  Konsesus  Pengelolaan  Dan  Pencegahan  Diabetes  Melitus  Tipe2  Di Indonesia 2015. Perkeni. Retrieved from https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://pbperkeni.or.i d/wp-content/uploads/2019/01/4.-Konsensus-Pengelolaan-dan-Pencegahan- Diabetes-melitus-tipe-2-di-Indonesia-PERKENI- 2015.pdf&ved=2ahUKEwjy8KOs8cfoAhXCb30KHQb1Ck0QFjADegQIBhAB&usg=A OvVaw1PxTUAnZLMkJYCkfCBY1mU
Poolsup, N., Suksomboon, N., & Paw, N. J. (2019). Effects of curcumin on glycemic control and lipid profile in prediabetes and type 2 diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 14(4), 1 – 12.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0215840
Putra,  I.G.G.B.S.,  &  Simamora,  D.  (2019).  Potensi  Jus  Buah  Naga  Merah  (  Hylocereus polyrhizus ) terhadap Perbaikan Jaringan Organ Otak Tikus ( Rattus norvegicus ) Diabetes, 2071(September), 84 – 95.
Putri, R. I. (2015). Faktor Determinan Nefropati Diabetik pada Penderita Diabetes Melitus di  RSUD  DR.  M.  Soewandhie  Surabaya.  Jurnal  Berkala  Epidemiologi,  3,  109 – 121.
Retrieved from https://media.neliti.com/media/publications/76507-ID-none.pdf Ratimba, K., Ruterlin, V., & Tandi, J. (2019). Uji aktivitas fraksi buah naga merah terhadap penurunan  glukosa  darah  tikus  yang  diinduksi  streptozotocin.  Farmakologika Farmasi, XVI(1), 35 – 47. https://doi.org/p ISSN 1907- 7378 ; e ISSN 2599 : 1558
Sari,  S.G.,  Susi.,  &  N.  (2017).  Komposisi  Kandungan  Gula  Buah  Naga  Hylocereus costaricensis  Yang  Tumbuh  Di  Perkebunan  Anorganik  Banjarbaru,  Kalimantan Selatan. Borneo Jurnal Pharmascientech, 01(January 2017), 1 – 9. Setyani,  N.,  Sulendri,  N.K.S.,  Luthfiyah,  F.,  &  S.  (2019).  Pengaruh  Pemberian  Puding  Susu Buah Naga Merah (Hylocereus Polyrhizus) Terhadap Kadar Glukosa Darah Puasa Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal Gizi Prima (Prime Nutrition Journal), 4(2),
142.
https://doi.org/10.32807/jgp.v4i2.142
Setyawati,  T.  (2014).  Peningkatan  HDL  Plasma  pada  Diabetes  Mellitus...  Jurnal  Ilmiah Kedokteran Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Medika Tadulako, 1(3). Setyoadi.,  Kristianto,  H.,  &  Afifah,  S.  N.  (2018).  Influence  of  Nutrition  Education  with Calendar Method in Diabetic Patients’ Blood Glucos e. NurseLine Journal, 3(2), 72. https://doi.org/10.19184/nlj.v3i2.6627
Sinaga, A.A., Luliana, S., & Fahrurroji, A. (2015). Social enterprise: A new way to provide NHS  medicines  management  services.  Pharmaceutical  Journal,  286(7645),  337 – 338.
Soekanto, A. (2017). Potensi Antioksidan Buah Naga Terhadap Kadar Glukosa Darah Pada Tikus Putih Jantan Yang Di Induksi Aloksan, III, 1 – 14. Suciana,  F.,  Daryani.  Marwanti.  &  Arifianto,  D.  (2019).  Penatalaksanaan  5  Pilar Pengendalian  DM  Terhadap  Kualitas  Hidup  Pasien  DM  Tipe  2.  Jurnal  Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal, 9(4), 311 – 318.
Suryani, N., Pramono., & Septiana, H. (2016). Diet dan Olahraga Upaya Pengendalian Kadar Glukosa Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Poliklinik Penyakit Dalam
RSUD Ulin Banjarmasin Tahun 2015. The Journal of Trauma: Injury, Infection, and Critical Care, 63(6), 1422. https://doi.org/10.1097/ta.0b013e31815078c9 Syamsurizal.  (2018).  Type-2  Diabetes  Mellitus  of  Degenerative  Disease.  Bioscience,  2(1), 34. https://doi.org/10.24036/02018219980-0-00 Wahyuni, R. (2011). Pemanfaatan Kulit Buah Naga Super Merah (Hylicereus costaricensis) Sebagai Sumber Antioksidan dan Pewarna Alami pada Pembuatan Jelly. Teknologi Pangan : Media Informasi Dan Komunikasi Il miah Teknologi Pertanian, 2(1). https://doi.org/10.35891/tp.v2i1.482
Widyastuti,  A.N.,  &  Noer,  E.  R.  (2015).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Buah  Naga  Merah (Hylocereus Polyrhizus) Terhadap Kadar Glukosa Darah Puasa Pria Prediabetes, 3.
Widyastuti, S., & Suarsana, I. N. (2011). Ekstrak Air Tapak Dara menurunkan Kadar Gula dan  Meningkatkan  Jumlah  Sel  Beta  Pankreas  Kelinci  Hiperglikemia.  Jurnal Veteriner, 12(1), 7 – 12.
Wisudanti,  D.  D.  (2016).  Aplikasi  Terapeutik  Geraniin  dari  Ekstrak  Kulit  Rambutan (Nephelium  Lappaceum)  Sebagai  Antihiperglikemik  Melalui  Aktivitasnya  Sebagai Antioksidan pada Diabetes Melitus Tipe 2, 1(1), 120 – 138.
Yanty, Y.N., & Siska, V. A. (2017). Ekstrak Kulit Buah Naga Merah (Hylocereus Polyrhizus) Sebagai  Antioksidan  dalam  Formulasi  Sediaan  Lotio.  Jurnal  Ilmiah  Manuntung, 3(2), 166 – 172.
Yuliani,  F.,  Oenzil,  F.,  &  Iryani,  D.  (2014).  Hubungan  Berbagai  Faktor  Risiko  Terhadap Kejadian Penyakit Jantung Koroner Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal Kesehatan Andalas, 3(1), 37 – 40. https://doi.org/10.25077/jka.v3i1.22
Zamaa,  M.S.,  &  S.  (2019).  Hubungan  Kepatuhan  Pengobatan  Dengan  Kadar  Gula  Darah Sewaktu Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II. Jambura Nursing Journal, 1(1), 11 – 18. https://doi.org/10.37311/jnj.v1i1.2057.