## CORRELATION BETWEEN WORK DURATION AND DRIVER SITTING POSITION WITH LOW BACK PAIN OF THE DRIVERS AT MALENGKERI STATION  MAKASSAR
Ruris Haristiani1), Ruth  Marten2)
1,2 Fa kultas Kesehatan, Universitas Pa tria  Artha ema il 1 : rurisha ristiani@gmail.com ema il 2 : ruthmarten82@gmail.com

## Abstract
Low back pain or commonly known as lower back pain is a complaint of pain,stiffness , or muscle tension in the lumbar region below of the ribs to the bottom crease of the buttocks.  It is usually accompained by the spread of pain to the limb area. One of the causes is the duration of work and the wrong sitting position. The purpose of this study is to determine the correlation between work duration and driver  sitting  position with  low  back pain  of  the  drivers  at  Malengkeri Station Makassar . The type of research is quantitative with cross-sectional research design. This research was conducted at Station Tamalate Malengkeri Makassar in July 2018. The number of sample is 81 respondents by total sampling technique. The results of  the analysis uvivariat showed that  the number of  respondents  with low  back pain  complaint is  58  respondents (71.6%)  and without complaint is  23 respondents (28.4%). Ideal work duration is 22 respondents (27.25) and not ideal is 59 respondents (72.8%).  Good sitting position  is 27 respondents (33.3%) and that are bad sitting position is  54  respondents (66.7%). The  statistical  test  using  is  Chi-square analysis with  a significance level of 0,005. The result showed there is a signficant correlation between work duration with low back pain (p=0.000 < 0,05) and significant correlation between driver sitting position with low back pain (p=0.000 < 0,05). It can be concluded that there is correlation between work duration and driving sitting position with low back pain of the drivers at Malengkeri Station  Makassar .
Keywords: Low back pain, duration of work, sitting position.
1. PENDAHULUAN
Low  back  pain adalah  suatu gangguan  muskuloskeletal  pada  daerah punggung  bawah  yang  disebabkan  oleh berbagai  penyakit  serta  aktivitas  tubuh yang  kurang baik. Low  back pain pada pengemudi biasa disebabkan oleh beberapa  faktor,  beberapa  diantaranya adalah posisi duduk yang statis dan dalam waktu  yang  lama  (Hadyan,  2015).  dan dalam waktu yang lama (Hadyan, 2015). Menurut World  Health  Organisation (WHO).
S ekitar 2-5%  karyawan di negara industri tiap  tahun mengalami low  back pain.  Absenteisme di  industri  baja  dan industri  perdagangan  yang  disebabkan oleh low  back pain yaitu berkisar 15% . Data  statistik  dari  Amerika  Serikat
menunjukkan angka kejadian yaitu sebesar 15- 20% per tahun. Prevalensi mengenai low back pain pada supir truk, supir bus, dan pekerja yang duduk menetap terindikasi sebesar 81% di Amerika dan 49% di Swedia mengalami low back pain selama waktu  dalam  pekerjaannya  (Alperovitch,  dkk,. 2010).
Pada posisi duduk, otot akan mengalami kon traksi.  Apabila  posisi  duduk  dilakukan dalam durasi waktu yang  lama, maka otot juga akan  mengalami  kontraksi  yang  lama  pula. Kontraksi  secara  terus-menerus  juga  akan menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Saat terjadi penyempitan pembuluh darah, aliran darah akan terhambat sehingga jaringan akan kekurangan  oksigen  dan  nutrisi.  Jika  otot berkontraksi dalam waktu yang lama, juga akan menyebabkan terjadinya penumpukan asam laktat. Sehingga  hal  kedua  tersebutlah  yang  akan

## ISLAMIC NURSING
menyebabkan timbulnya rasa nyeri (Sari, dkk,. 2015)
Durasi kerja merupakan lamanya suatu  aktifitas  atau  pekerjaan  yang dilakukan  oleh  seseorang.  Menurut Undang-undang Republik Indonesia Nomor 22 tahun 2009 tentang Lalu Lintas dan Angkutan Jalan, pengemudi kendaraan bermotor  umum  setelah  mengemudikan kendaraan selama 4 (empat) jam berturut- turut  wajib  beristirahat  paling  singkat selama 30 menit. Namun, apabila waktu bekerja  diperpanjang,  akan  terjadinya peningkatan beban kerja pada pengemudi. Hal inilah yang dapat menimbulkan efek kausa  negatif  khususnya  dalam  hal kesehatan, terutama pada keluhan muskuloskeletal (Albar, 2009).
Seorang supir yang apabila duduk lama  dan  disertai  dengan  posisi  duduk yang salah, akan mengakibatkan otot-otot punggung menjadi tegang serta mengakibatkan  jaringan  lunak  yang  di sekitarnya  menjadi  rusak.  Hal  ini  jika terus-menerus dibiarkan, penekanan pada bantalan saraf tulang belakang akan terjadi sehingga  mengakibatkan hernia nucleus pulposus (Chang, 2006). Hernia nukleus pulposus yaitu gangguan yang diakibatkan
karena robeknya annulus fibrosus sehingga nukleus  pulposus menonjol keluar  dan  menjepit  saraf.  Adapun prevalensi HNP  yaitu sekitar  1-2% dari populasi (Pinzon, 2012).
Berdasarkan hasil penelitian Sengadji, dkk (2015) menunjukkan bahwa antara  posisi  mengemudi  terhadap low back pain pada sopir angkot yang ada di Terminal Arjosari kota Malang mempunyai  hubungan  yang  signifikan
(bermakna) dengan nilai  signifikansi (p) sebesar 0,005 yang lebih kecil dari alpha
0,05. Penelitian ini  juga  sejalan  dengan penelitian  dari  Agrisia,  dkk  (2017) menunjukkan  bahwa  adanya  hubungan antara masa kerja, lama  kerja dan posisi kerja  duduk  dengan  keluhan  nyeri punggung pada pengemudi bus Terminal Kawangkoan, Manado.
Dari hasil survei awal, pada bulan Maret 2018 yang  dilakukan peneliti dengan observasi dan wawancara terhadap 10 supir dari 101 supir daerah tujuan Makassar–Jeneponto yang  ada di Terminal Tamalate Malengkeri  Kota  Makassar, didapatkan hasil 8 dari 10 supir sering mengalami keluhan low back pain yaitu nyeri pada punggung pada  saat  mengemudi dan  setelah  mengemudi. Supir  yang  mengeluh nyeri pada  punggungnya mengatakan nyeri  yang  dirasakan  muncul  jika pada saat mengemudi terlalu lama. Berdasarkan data  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  yaitu  “Hubungan  antara durasi kerja dan posisi duduk mengemudi dengan keluhan low back pain pada supir angkutan daerah di Terminal Tamalate  Malengkeri  Kota Makassar”.

## 2. METODE
Jenis penelitian ini  adalah penelitian kuantitatif dengan desain penelitian Cross-sectional . Dalam hal ini, variable independen dan variabel dependen diidentifikasikan pada satu satuan waktu

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Kelompok  Umur  Supir Angkutan Daerah di Terminal Malengkeri Tabel 1. Frekuensi Responden Berdasarkan Kelompok Umur
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  81 responden, kelompok umur terbanyak berada pada  kelompok  umur  36-45  tahun  yaitu sebanyak 44 responden (  54.3%) sedangkan kelompok umur yang  paling  sedikit berada pada kelompok umur 56-65 tahun yaitu hanya 1 responden (1.2%)
Umur (tahun) Frekuensi (f) Persen (%) 30 – 35 36 – 45 46 – 55 56 – 65 25 44 11 1 30.9 54.3 13.6 1.2 Total 81 100.0

## ISLAMIC NURSING
3.2 Distribusi Frekuensi responden Berdasarkan Keluhan Low Back Pain
Data  penelitian  yang  didapatkan berdasarkan distribusi keluhan low back pain pada supir angkutan daerah di Terminal  Malengkeri Kota
Makassar adalah sebagai berikut:
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Keluhan Low Back Pain
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  dari  81 responden, terdapat 58 responden (71.6%) mengalami  low  back  pain  dan  23 responden (28.4%) yang tidak mengalami keluhan tersebut.
3.3 Distribusi Frekuensi  Responden
Berdasarkan Durasi Kerja
Data  penelitian  yang  didapatkan berdasarkan  distribusi  durasi  kerja pada  supir  angkutan  daerah  di Terminal Malengkeri Kota Makassar adalah sebagai berikut:
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Durasi kerja
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  81 responden, terdapat 59 responden (72.8%) dengan durasi kerja kurang ideal dan 22 responden  (27.2%) dengan  durasi  kerja yang ideal. Dari data ini dapat disimpulkan bahwa sopir transport dengan durasi kerja
yang kurang idal lebih banyak dari supir transport dengan durasi kerja yang ideal.
3.4 Distribusi Frekuensi responden Berdasarkan Posisi Duduk Data penelitian yang didapatkan berdasarkan distribusi posisi duduk pada supir angkutan daerah  di  Terminal  Malengkeri  Kota Makassar adalah sebagai berikut:
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Posisi Duduk Posisi Duduk Frekuensi (f) Persen (%) Ideal Tidak 27 54 33.3 66.7 Total 81 100.0
Tabel 4 menunjukkan bahwa dari 81 responden, terdapat angka yang lebih tinggi pada responden dengan  posisi  dudukk  tidak  ideal  yaitu  54 responden  (66.7%) dibandingkan  dengan  sopir yang duduk dengan posisi ideal yaitu hanya 27 responden (33.3%).
3.5 Hubungan Durasi Kerja dengan Keluhan Low Back Pain
Data penelitian yang didapatkan berdasarkan distribusi keluhan low back pain pada supir angkutan  daerah  di  Terminal  Tamalate Malengkeri  Kota  Makassar adalah sebagai berikut:
Tabel 5. Hubungan Durasi Kerja dengan Keluhan
Low Back Pain Keluhan low back pain Frekuensi (f) Persen (%) Ya Tidak 58 23 71.6 28.4 Total 81 100.0 Durasi Kerja Frekuensi (f) Persen (%) Ideal Tidak 22 59 27.2 72.8 Total 81 100.0

## ISLAMIC NURSING
Berdasarkan  tabel  5,  dari  81 responden  menunjukkan  bahwa  supir angkutan  daerah  yang  memiliki  durasi kerja yang ideal dengan keluhan low back pain  sebanyak  22  responden  (27.2%), dimana terdapat 3 responden (3.7%) yang mengalami keluhan low back pain, dan 9 responden (23.5%) yang tidak mengalami keluhan low  back pain . Sedangkan pada supir angkutan daerah dengan durasi kerja yang tidak ideal dengan keluhan low back pain, yaitu sebanyak 59 responden (72.8%) dimana  terdapat  55  responden  (67.9%) yang mengalami keluhan low back pain, dan  4  responden  (4.9%)  yang  tidak mengalami keluhan low back pain. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Chi- square diperoleh nilai p  =  0.000 dengan tingkat kemaknaan α = 0,05 (p<0.05) yang berarti Ho ditolak dan Ha diterima. Hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara durasi kerja mengemudi dengan keluhan low back pain pada supir angkutan  daerah  di  Terminal  Tamalate Malengkeri Kota Makassar tahun 2018.
Pada  penelitian ini,  supir  angkutan daerah yang durasi kerjanya ideal namun mengalami keluhan low back pain terdapat 3 responden (3,7%). Keluhan yang dialami diakibatkan karena supir tersebut sangat jarang  melakukan  peregangan  setelah beraktivitas mengemudi. Sedangkan supir yang  durasi  kerja  ideal  dan  tidak mengalami keluhan low back pain terdapat 19 responden (23.5%).
Supir dalam kelompok ini, biasanya mengemudi  dengan  kecepatan  tinggi, sehingga  durasi yang  di  tempuh selama perjalanan pun  menjadi singkat.  Karena pada umumnya perjalanan yang di tempuh
antara Makassar-Jeneponto berkisar kurang lebih 2 jam 30 menit jika tidak terjadi kemacetan selama perjalanan. Selain  itu,  kelompok supir ini  juga mengatakan bahwa setelah mengemudi, para supir biasanya  melakukan  peregangan  otot-otot pinggang, lengan, dan lainnya. Berbeda halnya dengan  supir  angkutan  daerah  yang  durasi kerjanya tidak ideal namun mengalami keluhan low  back  pain, yaitu  terdapat  55  responden (67.9%), responden yang  ada  dalam  kelompok supir  ini  cukup  banyak  dibandingkan  dengan kelompok supir lainnya. Supir dalam kelompok ini mengemudi  dalam  kecepatan  rendah, sehingga waktu yang di tempuh pun menjadi lama. Bahkan waktunya  akan  menjadi  semakin lama  apabila selama  perjalanan  mengalami  kemacetan.  Hal tersebut  kemudian  menyebabkan  supir  harus duduk dalam durasi waktu yang lama. Menurut Davis dan Kotowski (2014), perilaku duduk yang statis  dapat  memberikan  efek  biologis  dan fisiologis yang merugikan sebab menambah beban otot dan kontraksi otot tulang belakang sehingga posisi  duduk  yang  dinamis  dibutuhkan  untuk mengaktivasi unit motorik secara bergantian dan mengurangi efek iskemik dari duduk statis yang berkepanjangan.
Menurut  Sari,  dkk,.  (2015),  duduk  yang dilakukan dalam durasi waktu yang  lama  akan membuat  pembebanan  otot  statis,  sehingga menyebabkan  aliran  darah  menjadi  terhambat. Apabila  aliran  darah  terhambat,  maka  suplai oksigen tidak  cukup untuk proses metabolisme aerobik. Duduk dalam durasi waktu yang lama juga  mengakibatkan  otot  akan  mengalami kontraksi yang lama pula. Kontraksi secara terus- menerus akan menyebabkan terjadinya penumpukan  asam  laktat.  Sehingga  kedua  hal tersebut akan menyebabkan timbulnya rasa nyeri.
Sama halnya dengan teori yang dikemukan oleh Tarwaka (2010) bahwa lama duduk dalam kondisi yang statis akan menyebabkan timbulnya kelelahan serta  rasa  pegal  di  sekitar  atau  area punggung bagian bawah. Adapun keluhan yang dirasakan  disebabkan  karena  pada  umumnya terjadi  kontraksi  otot  yang  berlebihan  sebagai akibat dari beban kerja yang terlalu berat.
Durasi kerja Keluhan low back pain Total p Ya
Tidak f % f % f % Ideal 3 3.7 19 23.5 22 27.2 0.00 Tidak Ideal 55 67.9 4 4.9 59 72.8 Total 58 71.6 23 28.4 81 100

## ISLAMIC NURSING
3.6 Hubungan Posisi Duduk Dengan Keluhan Low Back Pain Supir
Tabel 6. Hubungan Posisi Duduk dengan Keluhan Low Back Pain
Berdasarkan  tabel  6,  dari  81 responden  menunjukkan  bahwa  supir angkutan  daerah  yang  memiliki  posisi duduk baik dengan keluhan low back pain sebanyak 27 responden (33.3%), dimana terdapat  9  responden  (11.1%)  yang mengalami keluhan low back pain, dan 18 responden (22.2%) yang tidak mengalami keluhan low  back pain . Sedangkan pada supir angkutan daerah dengan posisi duduk yang kurang baik dengan keluhan low back pain, yaitu  sebanyak  54  responden (66.7%),  dimana terdapat  49  responden (60.5%)  yang  mengalami  keluhan low back pain , dan 5 responden (6.2%) yang tidak mengalami keluhan low back pain.
Hasil uji statistik dengan
menggunakan  uji Chi-square diperoleh nilai p = 0.000 dengan tingkat kemaknaan α = 0,05 ( p <0.05) yang berarti Ho ditolak dan  Ha  diterima.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara  posisi  duduk mengemudi dengan keluhan low back pain pada supir angkutan daerah di Terminal Tamalate Malengkeri Kota Makassar tahun 2018.
Pada penelitian ini, supir angkutan daerah yang posisi duduknya baik namun mengalami keluhan low back pain terdapat 9 responden(11.1%). Kelompok supir ini mengalami  keluhan low  back  pain diakibatkan  karena  sebagian  besar  dari
kelompok  supir  tersebut  dalam  kondisi  posisi duduk yang  statis.  Sedangkan  kelompok supir yang posisi duduknya baik dan tidak mengalami keluhan low back pain yaitu terdapat 18 responden (22.2%).  Hal  ini  disebabkan karena  pada  saat mengemudi, supir mengubah posisi duduk secara berkala dan sebagian besar juga supir menyandar pada sandaran kursi dan mengikuti bentuk sandaran  kursi, serta memposisikan kursi ke depan, sehingga dalam hal ini, supir berada dalam posisi yang nyaman dan posisi  tulang  belakang  menjadi  sesuai  dengan anatomis bentuk tulang belakang.
Pada kelompok supir yang posisi duduknya kurang baik namun tidak mengalami keluhan low back pain hanya berjumlah 5 responden (6.2%). Kelompok supir ini tidak mengalami keluhan low back  pain  diakibatkan  karena  supir  biasa melakukan kompres hangat pada bagian punggung yang  terasa  pegal  setelah  bekerja  seharian. Sedangkan kelompok supir yang duduknya kurang baik serta mengalami keluhan low back pain yaitu berjumlah  49  responden (60.5%). Supir  dalam kelompok ini tidak menerapkan posisi duduk yang benar. Sebagian besar supir tersebut duduk tegak tanpa  menyandar pada  sandaran kursi.  Mereka mengatakan jika menyandar pada sandaran kursi pada  saat  mengemudi,  pandangannya  menjadi terganggu karena lapang pandang supir menjadi terlalu jauh. Bahkan, apabila supir mulai merasa letih dan mulai timbul rasa nyeri pada punggung, supir tersebut biasanya mengubah posisi tubuhnya menjadi sedikit membungkuk.
Menurut Mauldhina (2014), posisi duduk seperti  membungkuk  dengan  sudut  70°  akan menyebabkan  bertambahnya  gaya  pada discus lumbalis menjadi lebih besar sehingga beban yang diderita discus menjadi meningkat. Pada bagian lumbal,  secara  anatomis,  posisi  lordosis  yang berlebihan akan menyebabkan terjadinya penyempitan  atau  saraf  pada  tulang  belakang menjadi  tertekan.  Sehingga  hal  inilah  yang menyebabkan munculnya rasa nyeri. Duduk tegak tanpa  sandaran  akan  mengakibatkan  adanya pembebanan pada daerah lumbal. Dimana hal ini disebabkan oleh otot yang menahan beban badan yang  lebih  besar  berusaha  untuk  meluruskan tulang punggung dan daerah pada lumbal. Selain
Posisi Duduk Keluhan low back pain Total
p
Ya
Tidak
f % f % f %
Baik 9 11.1 18 22.2 27 33.3 0.00
Kurang 49 60.5 5 6.2 54 66.7 Total 58 71.6 23 28.4 81 100

## ISLAMIC NURSING
peningkatan  beban  yang  diderita  oleh discus  lumbal,  masalah  otot  juga berhubungan dengan aktivitas duduk yang salah. Hal ini diakibatkan karena otot akan tertarik dan memanjang pada saat  posisi duduk.  Apabila  kondisi  ini  dilakukan secara  terus-menerus,  maka  otot  tulang belakang akan menjadi kurang elastis dan gampang cedera (Setiobudi, 2016).
Penelitian  ini sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Agrisia Gampu,  dkk  (2017)  tentang  hubungan antara masa kerja, lama kerja dan posisi kerja  duduk  dengan  keluhan  nyeri punggung pada pengemudi bus Terminal Kawangkoan Jurusan Kawangkoan- Manado,  dimana  hasil  penelitiannya menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan yang signifikan antara posisi duduk saat mengemudi dengan keluhan nyeri punggung  bawah  pada  pengemudi  bus dengan nilai p-value= 0.029 dengan tingkat kemaknaan α = 0,05. Kemudian penelitian ini juga di perkuat dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Wijayanti  Fitri  (2017) tentang hubungan posisi duduk dan lama duduk terhadap kejadian low  back pain (LBP) pada  penjahit  konveksi  di Kelurahan Way Halim Bandar Lampung, dengan hasil penelitian yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara posisi duduk terhadap kejadian low back pain (LBP)  pada penjahit konveksi dengan  nilai p-value= 0.006  tingkat kemaknaan α = 0,05.

## 4 KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian menunjukkan hubungan yang  bermakna  antara  durasi kerja dan posisi duduk  mengemudi dengan keluhan low back pain pada supir angkutan daerah di Terminal Tamalate Malengkeri Kota Makassar tahun 2018 dengan hasil uji statistik  P-value  of  0.000  (0.05)  yang berarti terdapat hubungan yang bermakna.

## 5. REFERENSI
Agrisia Gampu, dkk,. (2017). Hubungan
Antara Masa Kerja, Lama Kerja Dan Posisi Kerja  Duduk  Dengan  Keluhan  Nyeri Punggung Pada  Pengemudi Bus  Terminal
Kawangkoan Jurusan Kawangkoan- Manado .  Manado: Fakultas  Kesehatan
Masyarakat Universitas Sam Ratulangi
Alperovitch, dkk,. (2010). Low Back Pain Among Professional Bus  Drivers  (Ergonomic and Occupational  Psychosocial  Risk  Factors ). America: 2010.

## Undang-Undang  Republik Indonesia Nomor 22
Tahun  2009  Tentang  Lalu  Lintas  Dan Angkutan Jalan
Archad, G & Bull, E. (2007). Simple guide Nyeri punggung . Jakarta: Erlangga.
Budiono, dkk,. (2009). Hiperkes dan Keselamatan Kerja  Edisi  Kedua . Semarang:  Badan Penerbit Universitas Diponegoro.
Chang. (2006). Low Back Pain Syndrome Second Edition . FA Davis Companny: Philadhelpia.
Deisy,  Ayu.  (2017). Hubungan  Antara  Masa Kerja  Dan  Durasi  Mengemudi  Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pada Sopir Bus  Angkutan  Kota  Jurusan  Manado Kawangkoan  Di  Terminal  Karambasan Manado . Universitas Sam Ratulangi.
Evelyn, C. Pearce. (2009). Anatomi dan Fisiologi Untuk  Para  Medis .  Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
Gyi  DE.  (2012). Driving Posture and  Healthy
Design . Dalam N. Gkikas, ed.
Automotive Ergonomics Driver-Vehicle Interaction .  New  York:  CRC  Press.  hlm. 123–32.
Hadyan,  M.  Farras.  (2015) .  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi Kejadian Low
Harsono.  (2009). Kapita  selekta  neurologi  edisi kedua . Yogyakarta: Gadjah  Mada  University

## JOURNAL OF ISLAMIC NURSING
Press.
K. G Davis dan Kotowski. (2014). Postural variability: an effective way to reduce musculoskeletal  discomfort  in  office work .  Hum.  Factors  J.  Hum.  Factors Ergon. Soc., 56 (2014), hal. 1249-1261.
Lailani,  dkk,.  (2013). Hubungan  antara peningkatan indeks massa tubuh dengan kejadian nyeri punggung bawah pada pasien rawat  jalan di  poliklinik Saraf RSUD  Dokter  Soedarso  Pontianak . Pontianak: Universitas Tanjung Pura.
Lukman  &  Ningsih,  N.  (2013). Asuhan keperawatan  pada  klien dengan gangguan sistem muskuloskeletal .
Jakarta : Salemba medika
Maizura,  Febriana.  (2015). Faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  keluhan nyeri  punggung  bawah  (NBP)  pada pekerja di PT.  Bakrie Metal industries tahun 2015. Jakarta: Fakultas Kedokteran  Dan  Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Syrif Hidayattulah. Nurrahman,  M.  Riza.  (2016). Hubungan
Masa Kerja Dan Sikap Kerja Terhadap
Kejadian Low Back Pain Pada Penenun Di  Kampoeng Bni Kab.Wajo . Fakultas Kedokteran  Universitas  Hasanuddin Makassar
Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi 2 . Jakarta: Salemba Medika
Reijo,  Autio.  (2006). MRI  Of  Hernia Nukleus  Pulposus .  Acta  University Ouluensis D- . Riskesdas. (2013). Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan
Kementrian  Kesehatan  RI  Tahun
2013.
Tarwaka.  (2010). Ergonomi  Industri:  Dasar- Dasar Pengetahuan Ergonomi Dan Aplikasi Di Tempat Kerja . Surakarta: Harapan Press Solo
Sari, dkk,. (2015) . Hubungan lama duduk dengan kejadian  low  back  pain  pada  operator komputer  perusahaan  travel  di  Manado.
Manado:  Fakultas Kedokteran  Universitas Sam Ratulangi.
A. Sangadji. (2014). Hubungan Masa Kerja Dan Durasi Mengemudi Dengan Keluhan Nyeri
Punggung  Bawah  Di  Pangkalan  CV.
Totabuan Indah Manado.
Manado:
Universitas Sam Ratulangi.
Veronica,  dkk,.  (2017). Hubungan  Durasi Mengemudi  Dan  Umur  Dengan  Keluhan Nyeri  Punggung Bawah (Low  Back  Pain) Pada Pengemudi Mikrolet Jurusan Karombasan - Pusat Kota Di Kota Manado . Jurnal  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Sam Ratulangi.
Wijayanti,  F.  (2017). Hubungan Posisi  Duduk Dan Lama Duduk Terhadap Kejadian Low Back Pain (Lbp) Pada Penjahit Konveksi Di Kelurahan  Way  Halim  Bandar  Lampung (Skripsi). Universitas lampung.