## Journal Health & Science : Gorontalo Journal Health and Science Community
P-ISSN ( 2614-8676 ), E-ISSN ( 2614-8676 ) https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes/index

## PENCEGAHAN TERJADINYA MASALAH STUNTING DI KELUARGA MELALUI PENDEKATAN KOMUNIKASI ANTAR PERSONAL
PREVENTION OF STUNTING PROBLEMS IN THE FAMILY THROUGH THE APPROACH PERSONAL COMMUNICATION
Taufik Hidayat 1 , Annisa Febriana 2 , Any Zahrotul Widniah 3 1,2,3 Stikes Intan Martapura, Banjar, Indonesia email: taufikakperintan@gmail.com
Abstrak
Masalah Stunting terjadi secara global dan disebabkan berbagai faktor seperti pengetahuan serta kesadaran  yang  kurang  mengenai  pemberian  gizi  yang  tepat  selama  kehamilan  hingga  anak  berusia balita.  Peningkatan  pengetahuan  keluarga  di  perlukan  dengan  memberikan  edukasi  mengenai  cara pencegahan stunting melalui komunikasi antar personal (KAP) dengan pendekatan keluarga. Intervensi KAP  yang  diberikan  kepada  keluarga  menggunakan  media  lembar  balik  / flipchart .  Kebaruan  dalam penelitian  ini  karena  meneliti  tentang  pencegahan  terjadinya  masalah  stunting  di  keluarga  melalui pendekatan komunikasi antar personal.  Tujuan penelitian ini adalah untuk  menganalisis efektifitas dari komunikasi  antar  personal  di  lingkup  keluarga  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  keluarga dalam mencegah stunting . Rancangan penelitian ini adalah quasi eksperimental one design group . Sampel dalam  penelitian  ini  sebanyak  120  keluarga  yang  tinggal  di  Desa  Sungai  Tuan  Ilir,  yang  termasuk wilayah  kerja  Puskesmas  Astambul.  Hasil  penelitian  menunjukan  terjadinya  peningkatan  pengetahuan dan  sikap  keluarga  setelah  diberikan  komunikasi  antar  personal  ( P  Value  <0,001 ).  Berdasarkan  hasil yang diperoleh, maka strategi intervensi komunikasi antar personal dengan pendekatan keluarga efektif dilakukan.  Kesimpulan bahwa  upaya meningkatkan pengetahuan keluarga dalam  mencegah  terjadinya stunting yang di lakukan dengan metode komunikasi antar personal terbukti efektif.
Kata kunci: Stunting ; Komunikasi antar personal; Keluarga; Balita.

## Abstract
The  problem  of  stunting  occurs  globally  and  is  caused  by  various  factors,  such  as  insufficient knowledge  and  awareness  about  proper  nutrition  during  pregnancy  for  children  under  five.  Increasing family  knowledge  is  needed  by  providing  education  on  preventing  stunting  through  the  interpersonal communication (KAP) with a family approach. KAP interventions were provided to  families using flipchart media. The novelty of this study is that it examines the prevention of stunting problems in the family through an  interpersonal  communication  approach. This  study  aimed  to  analyze  the  effectiveness  of  interpersonal communication in the family sphere in improving family knowledge and attitudes in preventing stunting. The design  of  this  study  is  a  quasi-experimental  one-design  group.  The  sample  in  this  study  was  120  families living in Sungai Tuan Ilir Village, which  belongs to  the working area of the Astambul  Health Center. The results showed increased family knowledge and attitudes after being given interpersonal  communication (P Value <0.001). Based on the results obtained, an interpersonal  communication intervention strategy with a practical  family  approach  is  carried  out.  The  conclusion  is  that  efforts  to  increase  family  knowledge  in preventing stunting carried out by interpersonal communication methods have proven effective.
Keywords: Stunting; Interpersonal communication; Family; Toddler.
Received: December 12 th , 2022; 1 st Revised  Januari 2 th , 2023; 2 nd Revised  January 7 th , 2023; Accepted for Publication :
January 13 th , 2023
© 2022 Taufik Hidayat, Annisa Febriana, Any Zahrotul Widniah
Under the license CC BY-SA 4.0
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)
1. PENDAHULUAN
Stunting adalah  suatu  kondisi  pada anak di bawah  umur lima tahun yang disebut gagal  tumbuh  akibat  malnutrisi  kronis  yang terjadi  selama  periode  emas  pertumbuhan, yaitu  1.000  Hari  Pertama  Kehidupan  (1)(2). Negara  bagian  Asia  memiliki  jumlah  anak balita  yang  stunting  terbanyak  yaitu  55%. Sementara  itu,  hanya  ada  39%  di  negara Afrika.  Secara  global,  beban  stunting  dari  36 negara adalah 90%. Masalah ini menyumbang sebanyak  45%  dari  semua  kematian  yang terjadi pada anak antara usia <5 tahun (3).
Angka  kejadian  stunting  di  Indonesia mengalami peningkatan dan penurunan setiap tahunnya.  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  tahun  2018,  angka  kejadian stunting di Indonesia sebesar 30,8%. Data ini menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2018  kasus stunting mengalami  penurunan  dibandingkan tahun 2013 (37,2%)  (4). Provinsi Kalimantan Selatan  menjadi  salah  satu  provinsi  yang tinggi  angka  kejadian stunting nya.  Kejadian stunting per  31  Januari  2022,  Kabupaten Banjar  menempati  urutan  ke  tiga  dari  13 Kabupaten/kota  di  Kalimantan  Selatan,  yaitu sebesar 48,2% (5)(6).
Masalah  stunting  yang  diderita  oleh anak  di  bawah  usia  5  tahun  tentunya  akan berdampak pada tingkat kecerdasan, kerentanan  terhadap  penyakit,  menurunkan produktivitas serta dapat menghambat pertumbuhan  ekonomi  yang  mengakibatkan terjadinya  peningkatan  kemiskinan,  dan kesenjangan  (7)(8).  Sehingga  pada  awal kehidupan seorang anak menjadi  kesempatan terbaik  untuk  mengasuh  dan  memperhatikan
perkembangan fisik dan otak.
Berbagai  riset  malnutrisi  di  awal kehidupan berpengaruh pada terjadinya konsekuensi jangka panjang untuk pembelajaran  dan  produktivitas  anak  di  masa depan. World
Health Organization menyebutkan, stunting pada  anak  berkaitan dengan  pengetahuan  keluarga,  pengaruh rumah  tangga,  lingkungan,  sosial  ekonomi, dan budaya (9)(10).
Keluarga memiliki peran utama dalam memenuhi  kebutuhan  gizi  bagi  anaknya. Berkembangnya  perubahan  dalam  siklus hidup  keluarga,  Keterkaitan  keluarga  sangat berpengaruh  dalam  melaksanakan  tugas perkembangan keluarga. Seperti halnya dengan  masalah  gizi  pada  balita,  keluarga berperan  penting  dalam  mengatasinya  agar terhindar dari permasalahan stunting (11)(12).
Upaya  pencegahan  stunting  ini  dapat dilakukan  dengan  meningkatkan  pengetahuan dan  kesadaran  keluarga  untuk  dapat  fokus memperhatikan  gizi  anaknya.  Salah  satu upaya  yang  dapat  dilakukan  adalah  dengan melakukan  komunikasi  dengan  keluarga dengan  metode  Komunikasi  Antar  Personal (KAP). KAP merupakan salah satu pendekatan  yang  dapat  digunakan  untuk mengubah  perilaku.  Perubahan  Perilaku dengan  Strategi  Komunikasi  (KPP)  dalam Upaya  Percepatan  dan  Pencegahan  Stunting menggunakan  Pendekatan  KAP  dengan harapan akan menciptakan perubahan perilaku  masyarakat  ke  arah  yang  lebih  baik arah  dan  dapat  mengurangi  kejadian stunting di Indonesia.
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)

## 2. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain quasi  eksperimental  one  design  group yang bertujuan  untuk  melihat  efektifitas  dari program  intervensi  yang  dijalankan.  Populasi penelitian  ini  adalah  keluarga  yang  berada  di wilayah kerja Puskesmas Astambul.
Penelitian  dilakukan  mulai  bulan  Februari hingga  Mei  2022  di  Desa  Sungai  Tuan  Ilir Kecamatan  Astambul.  Intervensi  diberikan dengan memberikan edukasi mengenai pencegahan stunting menggunakan  media lembar  balik  dan  dilakukan  dengan  strategi Komunikasi  Antar  Personal  (KAP)  melalui kunjungan ke rumah keluarga.
Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  adalah  teknik quota  sampling , sesuai  dengan  jumlah  yang  dikehendaki peneliti  berdasarkan  tujuan/masalah  dalam penelitian,  sehingga  sampel  tersebut  dapat mewakili  karakteristik  populasi.  Jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  120 keluarga dengan kriteria inklusi  yaitu mampu berkomunikasi dan kooperatif, serta menyetujui sebagai peserta penelitian. Analisis  data  menggunakan  SPPS  dengan melakukan uji paired t-test .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  peenlitian  dapat  dilihat  pada tabel berikut ini :
Karakteristik Responden Tabel 1. Karakteristik Kepala Keluarga (n =120) Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Usia Kepala Keluarga a) 26-35 Tahun b) 36-45 Tahun
c) 46-55 Tahun 68 35 17 45 23,2 11,3 Pendidikan Terakhir a) Tidak Sekolah b) SD
c) SMP d) SMA e) Sarjana 1 26 29 53 11 7 17,2 19,2 35,1 7,3 Pekerjaan a) Petani b) Buruh
c) Swasta d) Pegawai Negeri Sipil e) Lain-lain 34 21 58 3 4 22,5 13,9 38,4 2 2,6 Penghasilan KK a) < Rp.500.000 b) Rp.500.000-
Rp.1.000.000
c) Rp.1.500.000-Rp.
3.500.000
d) Rp.3.500.000- Rp.5.000.000 e) >Rp.5.000.000 23 48
42 5 2 15,2 31,8 27,8 3,3 1,3
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)
Berdasarkan Tabel 1. mengenai karakteristik  kepala  keluarga,  menunjukkan data  mayoritas  usia  KK  pada  rentang  26-35 tahun  (45%)  dengan  pendidikan  terakhir terbanyak  yaitu  SMA  (35,1%),  pekerjaan terbanyak  Swasta  (38,4%)  serta  tingkat penghasilan  bulanan  KK  terbanyak  dalam rentang Rp.500.000-Rp.1.000.000.
Hal  ini  didukung  penelitian  oleh Mistry  et  al.,  (2019)  yang  menyatakan  bahwa pendidikan  keluarga  diidentifikasi  sebagai penyebab  terjadinya stunting (13).  Penelitian yang dilakukan oleh Fadare, Amare, Mavrotas,
Akerele,  &  Ogunniyi  (2019)  menegaskan bahwa  pendidikan  yang  lebih  tinggi  secara signifikan  mengurangi  stunting  pada  anak- anak.  Selain  itu,  dijelaskan  pula  bahwa  usia seseorang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan (14)(15).  Semakin  tua  seseorang,  semakin besar  kemungkinan  mereka  akan  memiliki lebih  banyak  pengetahuan  dan  pengalaman. Faktor  penyebab  terjadinya stunting tidak hanya pengetahuan. Ketika pengetahuan keluarga  baik,  tetapi    kondisi  ekonominya tidak  mendukung  maka    tidak    seimbang  pula dalam    menerapkan  perilaku      kesehatan      di kehidupannya (16).
Tabel 2. Karakteristik Balita (n =120) Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Jumlah Balita 0. Tidak ada 1. 1 orang 2. 2 orang 9 77 34 7,5 64,2 28,4 Jenis Kelamin Balita 1. Laki-laki 2. Perempuan 58 53 52,2 47,7 Usia Balita 1. 0-12 Bulan 2. 13-24 Bulan
3. 25-36 Bulan 4. >36 Bulan 37 36 17 21 33,3 32,5 15,3 18,9 Berat Badan Balita 1. 2,4-7,7 Kg 2. 7,8-9,7 Kg
3. 9,8-11,3 Kg
4. 11,4-12,7 Kg 5. >12,7 Kg 35 33 24 11 8 31,5 29,7 21,6 9,9 7,2 Tinggi Badan Balita 1. 46-71,7 Cm 2. 72-81,5 Cm
3. 82-89 Cm
4. 90-95,8 Cm 5. >96 Cm 36 34 31 5 5 32,4 30,6 27,9 4,5 4,5 Berdasarkan Tabel 2. mengenai karakteristik balita, menunjukkan data mayoritas  terdapat  satu  Balita  dalam  satu keluarga  (64,2%),  dengan  jenis  kelamin
terbanyak  laki-laki  (58%),  Usia  terbanyak dalam  rentang  1-2  Tahun.  Hasil  pengukuran berat  badan,  terbanyak  BB  balita  berada  pada rentang 2,4-7,7 Kg (31,5%), dan Tinggi badan
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)
terbanyak  dalam  rentang  46-71,7  Cm  (36%).
Tabel 3. Distribusi rerata Pre dan Post test Pengetahuan dan Sikap Keluarga Dalam Mencegah Stunting dengan Metode KAP (n=120) Variabel Mean (χ) SD Std.Error P Value Pengetahuan Sebelum Sesudah 43,29 47,60 4,691 3,234 0,428 0,295 <0,001 Sikap Sebelum Sesudah 32,44 37,78 3,932 1,857 0,359 0,170 <0,001 Tabel.3, menunjukkan terjadinya
perubahan tingkat pengetahuan keluarga setelah diberikan intervensi berupa komunikasi antar  personal  pencegahan  stunting  dengan peningkatan  sebesar  4,31,  dan  peningkatan sikap keluarga sebanyak 5,34
Terdapat  peningkatan  pengetahuan dan  sikap  keluarga  mengenai  pencegahan stunting. Tidak hanya pengetahuan yang dapat mempengaruhi  tindakan  yang    dilakukan seseorang    tetapi    terdapat    niat,  sikap, motivasi  dan  keinginan.  Tingkat  pengetahuan gizi    yang  tinggi      pada      keluarga  dengan balita   akan   mempengaruhi pemberian  pola makan    balita    dan    akhirnya    akan  mudah mencegah      masalah  gizi.  Balita  akan mendapatkan  asupan  gizi  yang  seimbang  jika keluarga  khususnya  ibu memiliki  pengetahuan mengenai    kebutuhan    gizi  yang  baik  untuk anaknya (17).
Sejalan dengan hasil riset Starkweater et al. (2020) mengenai komunikasi  antar  personal  pada  praktik pemberian nutrisi terbukti berhasil meningkatnya  pengetahuan  keluarga  serta praktik  perilaku  dalam  pemberian  nutrisi dalam  upaya  mengatasi  stunting  di  wilayah pedesaan (18).
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  Kim  et  al.  (2019)  yang  meneliti mengenai intervensi perubahan perilaku yang disampaikan melalui Komunikasi Antar Personal  (KAP)  memiliki  pengaruh  terhadap sikap  dalam  memberikan  makanan  bergizi kepada  anak  dan  mengurangi  risiko  terjadinya Stunting  pada  anak  di  Ethiopia  (19)(20). Berdasarkan  hal  ini  maka  penggunaan  metode Komunikasi  Antar  Personal  (KAP)  efektif dilakukan dalam upaya peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  terhadap pencegahan dan penanggulangan stunting.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  upaya  meningkatkan pengetahuan  keluarga  dalam  mencegah terjadinya  stunting  dapat  di  lakukan  dengan metode  komunikasi  antar  personal  dan terbukti  efektif.  Perlunya  dilakukan  strategi atau  intervensi  lain  yang  dikembangkan untuk  mencegah  serta  mengatasi  masalah stunting pada balita.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  Stikes  Intan  Martapura  yang  telah memberi dukungan terutama pendukung pendanaan dalam penelitian ini
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)

## DAFTAR PUSTAKA
1. Rahayu  I,  Musthofa  SB,  Kartini  A.
Interpersonal  Communication  Strategy (ICS)  in  Overcoming  Stunting :  A
Review.  Int  J  Heal  Educ  Soc.
2022;5(7):43–54.
2. Jalilah  NH,  Ariyanti  R,  Febrianti  S.
Factors  Associated  With  Stunting
Incidence In  Toddlers In  North
Kalimantan.  Jambura  J  Heal  Sci  Res
[Internet].  2022  Feb  26;4:106–12. Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhsr /article/view/12596 3. García  Cruz  L,  González  Azpeitia  G,
Reyes Súarez D, Santana Rodríguez A,
Loro  Ferrer  J,  Serra-Majem  L.  Factors
Associated with Stunting among
Children Aged 0 to 59 Months from the
Central Region of Mozambique.
Nutrients [Internet]. 2017 May 12;9(5):491. Available from: http://www.mdpi.com/2072- 6643/9/5/491 4. Kemenkes. Buletin Stunting. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2018. 5. Riset  Kesehatan  Dasar.  Prevalensi Stunting KalSel. In Balitbang. 2022.
6. Widniah  AZ,  Hidayat  T,  Febriana  A. Optimalisasi Pencegahan dan Penanggulangan  Stunting  di  Desa Sungai  Tuan  Ilir.  INDRA  J  Pengabdi Kpd  Masy  [Internet].  2022  Apr 30;3(1):13–8. Available from: https://jffk.unram.ac.id/index.php/indra /article/view/160 7. Gatica-Domínguez G, Victora C, Barros  AJD.  Ethnic  Inequalities  And Trends  In  Stunting  Prevalence  Among Guatemalan  Children:  An  Analysis Using  National  Health  Surveys  1995– 2014.  Int  J  Equity  Health  [Internet]. 2019  Dec  18;18(1):110.  Available from:
https://equityhealthj.biomedcentral.com /articles/10.1186/s12939-019-1016-0
8. Tongkonoo  I,  Solang  M,  Baderan DWK.  The  Relationship  Of  Social, Economic,  And  Enviromental  Factors With  Stunting  Occurrence  In  Toddlers. Jambura J Heal Sci Res [Internet]. 2021 Jul  30;3(2):256–76.  Available  from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhsr /article/view/10736
9. Modjadji  P,  Madiba  S.  Childhood Undernutrition  and  Its  Predictors  in  a Rural Health and Demographic Surveillance  System  Site  in  South Africa. Int J Environ Res Public Health [Internet].  2019  Aug  21;16(17):3021.
Available from: https://www.mdpi.com/1660- 4601/16/17/3021 10. Novianti S, Nurjaman A. The Relationship Of Environmental Factors And  A  History  Of  Diarrhea  To  The Incidence  Of  Stunting  In  Baduta  Aged 6-23  Months.  Int  J  Heal  Sci  Med  Res [Internet].  2022  Aug  22;1(2):62–72.
Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/ihsm r/article/view/12764 11. Jannah RN, Susanto T,
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)
Susumaningrum LA, Kholidi M. Relationship Between Family Connectedness  And  Nutritional  Status Among Under-Five Children In Jember Regency  Of  Indonesia.  J  Community Empower  Heal  [Internet].  2022  Apr 23;5(1):30. Available from: https://jurnal.ugm.ac.id/jcoemph/article /view/66461
12. Zakaria  ZS, Solang M, Baderan DWK.
Study  Of  Hair  Zinc  Levels  And Hemoglobin  Levels  Of  Stunting  And Non  Stunting  Toddlers  In  Tilango Puskesmas, Gorontalo Regency. J Heal Sci    Gorontalo  J  Heal  Sci  Community [Internet].  2022  Jul  8;6(2):174–86.
Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojh es/article/view/14017 13. Mistry  SK,  Hossain  MB,  Khanam  F,
Akter  F,  Parvez  M,  Yunus  FM,  et  al.
Individual - , Maternal- And Household-Level  Factors  Associated With  Stunting  Among  Children  Aged 0–23  Months  In  Bangladesh.  Public Health  Nutr  [Internet].  2019  Jan 8;22(1):85–94. Available from: https://www.cambridge.org/core/produ ct/identifier/S1368980018002926/type/
journal_article
14. Fadare  O,  Amare  M,  Mavrotas  G, Akerele  D,  Ogunniyi  A.  Mother’s
Nutrition-Related Knowledge And
Child  Nutrition  Outcomes:  Empirical
Evidence  From  Nigeria.  Vellakkal  S, editor.  PLoS  One  [Internet].  2019  Feb
28;14(2):e0212775.  Available  from:
https://dx.plos.org/10.1371/journal.pon e.0212775
15. Migang YW, Manuntung A. Pencegahan Stunting Pada Balita Dengan  Membuat  Raport  Gizi  Sebagai Screening  Pada  Lembaga  Pendidikan Anak  Usia  Dini  (PAUD).  JPKM    J Pengabdi  Kesehat  Masy  [Internet]. 2021  May  22;2(1):84–91.  Available from:
https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jpk m/article/view/10436
16. Harikatang MR, Mardiyono MM, Babo MKB,  Kartika  L,  Tahapary  PA. Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu Dengan  Kejadian  Balita  Stunting  Di Satu  Kelurahan  Di  Tangerang.  J Mutiara  Ners  [Internet].  2020;3(2):76–
88. Available from: http://114.7.97.221/index.php/NERS/ar ticle/view/1178
17. Puspasari  N,  Andriani  M.  Hubungan Pengetahuan  Ibu  tentang  Gizi  dan Asupan  Makan  Balita  dengan  Status Gizi  Balita  (BB/U)  Usia  12-24  Bulan. Amerta  Nutr  [Internet].  2017  Dec 27;1(4):369.  Available  from:  https://e- journal.unair.ac.id/AMNT/article/view/ 7136
18. Starkweather  C,  Guarino  A,  Bennion N, Cottam M, McGhie J, Dearden KA, et  al.  An  Interpersonal  Nutrition Campaign  and  Maternal  Knowledge and  Childhood  Feeding  Practices:  A Case  Study  From  Mothers  In  Rural Indonesia.  Arch  Public  Heal  [Internet]. 2020  Dec  9;78(1):62.  Available  from:
/ Gojhes Vol. 7 No. 1 (2023)
https://archpublichealth.biomedcentral. com/articles/10.1186/s13690-020- 00444-9
19. Kim  SS,  Nguyen  PH,  Yohannes  Y,
Abebe  Y,  Tharaney  M,  Drummond  E, et  al.  Behavior  Change  Interventions
Delivered through Interpersonal Communication, Agricultural Activities,  Community  Mobilization, and Mass Media Increase Complementary  Feeding  Practices  and Reduce  Child  Stunting  in  Ethiopia.  J Nutr [Internet]. 2019 Aug
1;149(8):1470–81. Available from: https://academic.oup.com/jn/article/149
/8/1470/5511470
20. Soofi  SB,  Khan  GN,  Ariff  S,  Rizvi  A,
Hussainyar  MA,  Garzon  C,  et  al. Effectiveness  of  Specialized  Nutritious
Foods and Social and Behavior Change
Communication Interventions to
Prevent  Stunting  among  Children  in Badakhshan,  Afghanistan:  Protocol  for a  Quasi-Experimental  Study.  Methods Protoc [Internet]. 2021 Aug 13;4(3):55. Available from:
https://www.mdpi.com/2409- 9279/4/3/55