## JIUBJ
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 22(2), Juli 2022, 1071-1076 Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat universitas Batanghari Jambi ISSN 1411-8939 (Online), ISSN 2549-4236 (Print) DOI 10.33087/jiubj.v22i2.2282

## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemeriksaan Kehamilan Di Puskesmas Keramasan Palembang Tahun 2021
Evi Holiday 1 *, Diah Sukarni 2 , Rizki Amalia 3
1,3 Universitas Kader Bangsa Palembang
2 Poltekkes Kemenkes Palembang *Correspondence email: eviholiday1998@gmail.com
Abstrak. Menurut WHO tahun 2017 AKI masih sangat tinggi, sekitar 810 wanita meninggal akibat komplikasi terkait kehamilan atau persalinan di seluruh dunia setiap hari, dan sekitar 295.000 wanita meninggal selama dan setelah kehamilan dan persalinan. Upaya percepatan penurunan AKI dilakukan dengan menjamin agar setiap ibu mampu mengakses pelayanan kesehatan ibu yang berkualitas. Rendahnya  ibu  hamil  yang melakukan bisa dipengaruhi oleh beberapa  faktor. Faktor-faktor yang mempengaruhi  ibu hamil melakukan pemeriksaan kehamilan adalah pengetahuan, sikap, paritas, ekonomi, sosial budaya, pendidikan dan dukungan suami.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  hubungan  pengetahuan,  pendidikan  dan  dukungan  suami  dengan pemeriksaan kehamilan di Puskesmas Keramasan Palembang tahun 2021. Desain penelitian menggunakan Survey Analitik dengan pendekatan Cross  Sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  trimester  III  (usia  kehamilan  lebih  dari  28  -  40 minggu)  yang  datang  memeriksakan  kehamilannya  pada  bulan  Agustus-Sepetember  di  Puskesmas  Keramasan  Palembang  yang berjumlah  64  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan accidental  sampling jumlah  sampel  64  responden . Pengumpulan  data menggunakan  lembar  kuesioner.  Analisa  data  menggunakan  analisa  univariat  dan  analisa  bivariat  dan  uji chi  square. Hasil penelitian ada hubungan pengetahuan, pendidikan dan dukungan suami dengan pemeriksaan kehamilan di Puskesmas Keramasan Palembang  tahun  2021.  Diharapkan  dari  hasil  penelitian  ini  dapat  menjadi  gambaran  bagi  pihak  Puskesmas  untuk  dapat  lebih meningkatkan kunjungan ibu hamil di wilayah kerjanya dengan cara memberikan informasi kepada ibu hamil tentang jadwal dan manfaat dari pemeriksaan kehamilan.
Kata kunci : Pemeriksaan Kehamilan; Pengetahuan; Pendidikan; Dukungan Suami
Abstract. According to WHO in 2017, MMR was still very high, around 810 women died from complications related to pregnancy or  childbirth  worldwide  every  day,  and  about  295,000  women  died  during  and  after  pregnancy  and  childbirth.  Efforts  to accelerate the decline in MMR are carried out by ensuring that every mother is able to access quality maternal health services. The low number of pregnant  women who do can  be influenced by several factors. The factors that influence pregnant  women to perform antenatal care are knowledge, attitudes, parity, economy, socio-culture, education and husband's support. The purpose of this  study  was  to  determine  the  relationship  between  knowledge,  education  and  husband's  support  with  antenatal  care  at  the Keramasan Health Center Palembang in 2021. The research design used an Analytical Survey with a Cross Sectional approach. The population in this study were pregnant women in the third trimester (gestational age of more than 28-40 weeks) who came to check  their  pregnancy  in  August-September  at  the  Keramasan  Health  Center  Palembang,  totaling  64  people.  The  sampling technique  was  accidental  sampling  with  a  sample  size  of  64  respondents.  Collecting  data  using  a  questionnaire  sheet.  Data analysis  used  univariate  analysis  and  bivariate  analysis  and  chi  square  test.  The  results  of  the  study  showed  that  there  was  a relationship  between  knowledge,  education  and  husband's  support  with  pregnancy  checks  at  the  Keramasan  Health  Center Palembang in 2021. It is hoped that the results of this study can be an illustration for the Puskesmas to can further increase the visits of pregnant women in their working areas by providing information to pregnant women about the schedule and benefits of prenatal care.
Keywords : Pregnancy Checkup, Knowledge, Education, Husband's Support

## PENDAHULUAN
Menurut World  Health  Organization tahun  2017 Angka  kematian  ibu  masih  sangat  tinggi,  sekitar  810 wanita  meninggal  akibat  komplikasi  terkait  kehamilan atau  persalinan  di  seluruh  dunia  setiap  hari,  dan  sekitar 295.000 wanita meninggal selama dan setelah kehamilan dan  persalinan.  Angka  kematian  ibu  di  negara berkembang  mencapai  462/100.000  kelahiran  hidup. Sedangkan di negara maju sebesar 11/100.000 kelahiran hidup.  Tingginya  angka  kematian  ibu  dan  angka kematian  bayi  disebabkan  oleh  beberapa  faktor,  seperti perdarahan hebat (kebanyakan berdarah setelah persalinan),  infeksi  (biasanya  setelah  persalinan),
komplikasi dari kehamilan dan persalinan, salah satunya adalah preeklampsia (WHO, 2020).
Data Profil Kesehatan  Indonesia jumlah kematian ibu  tahun  2018  sebanyak  4.226  kasus,  kemudian  pada tahun  2019  angka  kematian  ibu  di  Indonesia  sebanyak 4.221  kasus.  Pada  tahun  2019  penyebab  kematian  ibu terbanyak  adalah  perdarahan  1.280  kasus  (30,4%), hipertensi dalam kehamilan 1.066 kasus (25,2%), infeksi 207 kasus (4,9%), gangguan sistem peredaran darah 200 kasus (4,7%), gangguan metabolik 157 kasus (3,7%) dan lain-lain  1.311  (31,1%)  (Kemenkes  RI,  2020). Sedangkan  jumlah  kematian  ibu  di  Sumatera  Selatan tahun  2019  adalah  sebanyak  105  orang  (dengan  AKI
Evi  Holiday  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan  Kehamilan  Di  Puskesmas  Keramasan  Palembang Tahun 2021
sebanyak  66  orang  per  100.000  kelahiran  hidup), menurun dari tahun 2018 sebanyak 120 orang. Kematian ibu  paling  banyak  terdapat  di  Kabupaten  Banyuasin sebanyak  15  orang  dan  yang  paling  sedikit  terjadi  Kota Pagaralam  sebanyak  1  orang.  Penyebab  kematian tertinggi  pada  ibu  adalah  akibat  perdarahan  yaitu  38 orang  (36,2%),  hipertensi  28  orang  (26,7%),  penyebab lainnya  25  orang  (23,8%),  gangguan  peredaran  darah  9 orang  (8,6%),  infeksi  4  orang  (3,8%)  sedangkan penyebab  kematian  ibu  terkecil  adalah  gangguan metabolik  yaitu  1  orang  (0,95%)  (Dinkes  Prov.  Sumsel, 2020).
Upaya percepatan penurunan Angka Kematian Ibu (AKI)  dilakukan  dengan  menjamin  agar  setiap  ibu mampu  mengakses  pelayanan  kesehatan  ibu  yang berkualitas,  seperti  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil, pertolongan  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan  terlatih  di fasilitas pelayanan kesehatan, perawatan pasca persalinan  bagi  ibu  dan  bayi,  perawatan  khusus  dan rujukan  jika  terjadi  komplikasi,  dan  pelayanan  suami berencana  termasuk  KB  pasca  persalinan.  Pelayanan kesehatan ibu  hamil harus memenuhi frekuensi minimal di  tiap  trimester,  yaitu  minimal  satu  kali  pada  trimester pertama  (usia  kehamilan  0-12  minggu),  minimal  satu kali  pada  trimester  kedua  (usia  kehamilan  12-24 minggu),  dan  minimal  dua  kali  pada  trimester  ketiga (usia kehamilan  24  minggu  sampai  menjelang persalinan) (Kemenkes, 2020). Pada tahun 2018 cakupan pemeriksaan  kehamilan  secara  nasional  sebesar  88,03% kemudian  pada  tahun  2019  cakupan  pemeriksaan kehamilan  secara  nasional  sebesar  88,54%  sudah memenuhi  target  renstra  yaitu  80%  (Kemenkes,  2020). Cakupan ANC di Provinsi  Sumatera  Selatan  pada tahun 2018 kunjungan sebesar 171.703 ibu hamil (94,8%) dari 181.086  ibu  hamil.  Sedangkan  pada  tahun  2019  jumlah kunjungan  sebesar  167.640  ibu  hamil  (95,2%)  dari 176.464  ibu  hamil  (Dinkes  Pemprov  Sumsel,  2020). Cakupan K1 untuk Kota Palembang Tahun 2018 sebesar 28.492  dan  sebesar  28.185  (98,9%)  dari  28.492  ibu hamil.  Tahun  2019  cakupan  K1  untuk  Kota  Palembang sebesar 25.721 (99,6%) dan sebesar 25.242 (99,2%) dari 25.827  ibu  hamil.  Tahun  2020  Cakupan  K1  untuk  Kota Palembang  sebesar  24.665  (91,4%)  dan  sebesar  24.229 (89,4%)  dari  26.989  ibu  hamil  (Dinkes  Palembang, 2021).
Penilaian terhadap pelaksanaan pelayanan kesehatan  ibu  hamil  dapat  dilakukan  dengan  melihat cakupan  K1  dan.  Cakupan  K1  adalah  jumlah  ibu  hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal pertama kali oleh tenaga kesehatan, dibandingkan jumlah  sasaran ibu hamil di satu wilayah kerja pada kurun waktu satu tahun. Sedangkan  cakupan  adalah  jumlah  ibu  hamil  yang  telah memperoleh  pelayanan  antenatal  sesuai  dengan  standar paling  sedikit  empat  kali  sesuai  jadwal  yang  dianjurkan di tiap trimester, dibandingkan jumlah sasaran ibu hamil di  satu  wilayah  kerja  pada  kurun  waktu  satu  tahun. Indikator  tersebut  memperlihatkan  akses  pelayanan
kesehatan  terhadap  ibu  hamil  dan  tingkat  kepatuhan  ibu hamil  dalam  memeriksakan  kehamilannya  ke  tenaga kesehatan (Kemenkes, 2020). Rendahnya ibu hamil yang melakukan  bisa  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor. Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  ibu  hamil  melakukan pemeriksaan  kehamilan  adalah  pengetahuan,  sikap, paritas,  ekonomi,  sosial  budaya,  pendidikan  dan dukungan suami.
Faktor  pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor yang  sangat penting dalam melakukan kunjungan  ANC, karena  dapat  mendeteksi  secara  dini  tanda  dan  gejala komplikasi  kehamilan  serta  penyakit  yang  menyertai kehamilan  agar  ibu  hamil  dapat  melakukan  kunjungan ANC  secara  teratur  (Anggraeny,  2016).  Penelitian Febriyeni  (2020)  mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  dengan  kunjungan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Lima  Kaum  I.  Seseorang  dengan  tingkat pendidikan  yang  rendah  cenderung  lebih  tertutup  dan lebih  sulit  dalam  hal  pengambilan  keputusan,  akibatnya bila  ada  informasi  baru,  proses  penerimaannya  lebih lambat.  Orang  dengan  pendidikan  yang  lebih  tinggi cenderung  akan  mudah  menerima  suatu  perubahan,  dan lebih  terbuka  akan  adanya  informasi.  Keterbukaan  ini akan  membuat  ibu  lebih  mudah  mencari  informasi melalui  banyak  media.  Dengan  mendapatkan  informasi yang  lebih  banyak,  ibu  akan  bisa  menilai  apakah persepsi  yang  dimiliki  benar  atau  salah.  Salah  satu contoh  persepsi  ibu  yang  sering  terjadi  yaitu  datang periksa bila ada keluhan saja (Noviana, 2018).
Penelitian  Wulandari  (2015)  mengungkapkan bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  pendidikan ibu  dengan  kelengkapan  pemeriksaan  kehamilan. Dukungan  suami  terhadap  kehamilan  istri  baik  secara fisik  maupun  psikis  yang  dibutuhkan,  sehingga  dapat mempengaruhi  kondisi  serta  tumbuh  kembang  janin dengan baik.  Suami merupakan teman terbaik ibu hamil dalam menjalani kehamilan, pengetahuan dan dukungan suami  dalam  mendampingi  istri  akan  mengasah  rasa empati,  sehingga  akan  membuat  istri  menjadi  wanita yang diperhatikan dan dikasihi oleh pasangannya selama hamil akan menunjukkan lebih sedikit gejala emosi, fisik dan  sedikit  komplikasi  persalinan  serta  lebih  mudah melakukan  penyesuaian  selama  masa  nifas  (Marmi  dan Margiyati, 2015). Penelitian Salamah (2019)
mengungkapkan  bahwa  hubungan  ada  dukungan  suami terhadap  kunjungan  kehamilan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Teupin  Raya  Kabupaten  Pidie.  Data  dari Puskesmas  Keramasan  pada  tahun  2018  jumlah  ibu hamil  yang  melakukan  pemeriksaan  sebanyak  480  ibu hamil  (98,9%)  dari  485  ibu  hamil,  pada  tahun  2019 jumlah  ibu  hamil  yang  melakukan  pemeriksaan sebanyak  587  ibu  hamil  (98,9%)  dari  593  ibu  hamil, pada tahun 2020 ibu hamil yang melakukan pemeriksaan sebanyak  518  ibu  hamil  (92,6%)  dari  562  ibu  hamil. Pada  tahun  2021  dari  bulan  Januari  -  Meijumlah  ibu hamil  yang  melakukan  pemeriksaan  sebanyak  322  ibu hamil.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui
Evi  Holiday  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan  Kehamilan  Di  Puskesmas  Keramasan  Palembang Tahun 2021
faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemeriksaan kehamilan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Keramasan Palembang tahun 2021.

## METODE
Penelitian  bersifat  kuantitatif  dengan  metode Survey  Analitik  dan  pendekatan Cross  Sectional . Variabel  independen  ialah  pengetahuan,  pendidikan  dan dukungan  suami  sedangkan  variabel  dependen  ialah pemeriksaan  kehamilan.  Penelitian  dilakukan  bulan Agustus-September  2021 di  Puskesmas  Keramasan Palembang.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu hamil  trimester  III  (usia  kehamilan  lebih  dari  28  -  40 minggu) yang datang memeriksakan kehamilannya pada bulan  Agustus  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Keramasan Palembang  yang  berjumlah  64  orang.  Sampel  yang diambil  menggunakan  tehnik  accidental  sampling . Data primer  yang  dipakai  diolah  dan  dianalisis  menggunakan analisis univariat dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Pemeriksaan
Kehamilan No Pemeriksaan Kehamilan f % 1. Patuh 48 75 2. Tidak Patuh 16 25 Jumlah 64 100

## Sumber: data olahan
Tabel  1  dilihat  bahwa  dari  64  responden  yang patuh  memeriksakan  kehamilan  banyak  48  responden (75%)  lebih  banyak  dari  responden  yang  tidak  patuh memeriksakan kehamilan sebanyak 16 responden (25%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan
No Pengetahuan f % 1. Baik 40 62,5 2. Kurang 24 37,5 Jumlah 64 100,0 Sumber: data olahan
Tabel  2  dapat  dilihat  bahwa  dari  64  responden yang  berpengetahuan  baik  sebanyak  40  responden (62,5%) lebih banyak dari responden yang berpengetahuan kurang sebanyak 24 responden (37,5%).
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan No Pendidikan f % 1. Tinggi 51 79,7 2. Rendah 13 20,3 Jumlah 64 100,0 Sumber: data olahan
Tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  dari  64  responden berpendidikan  tinggi  sebanyak  51  responden  (79,7%) lebih  banyak  dari  responden  berpendidikan  rendah sebanyak 13 responden (20,3%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami No Dukungan Suami f % 1. Baik 46 71,9 2. Kurang 18 28,1 Jumlah 64 100,0

## Sumber: data olahan
Tabel  4  dapat  dilihat  bahwa  dari  64  responden yang  mendapat  dukungan  suami  baik  sebanyak  46 responden  (71,9%)  lebih  banyak  dari  responden  yang mendapat  dukungan  suami  kurang  sebanyak  18 responden (28,1%).
Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan dan Pemeriksaan Kehamilan
No Pengetahuan Pemeriksaan Kehamilan Total P Value OR Patuh Tidak N % n % N % 1. Baik 34 85 6 15 40 100 0,037 4,048 2. Kurang 14 58,3 10 41,7 24 100 Total 48 16 64 Sumber: data olahan
Tabel  5  didapatkan  hasil  dari  40  responden berpengetahuan baik yang patuh memeriksakan kehamilan  ada  34  responden  (85%)  dan  6  responden (15%)  yang  tidak  patuh  memeriksakan  kehamilan sedangkan dari 24 responden berpengetahuan kurang ada 14  responden  (58,3%)  yang  patuh  memeriksakan kehamilan  dan  yang  tidak  yang  patuh  memeriksakan kehamilan  sebanyak  10  responden  (41,7%). Uji  statistik Chi-Square pada  tingkat  kemaknaan  =  0,05  diperoleh
nilai p  value =  0,037  yang  berarti  ada  hubungan pengetahuan  dengan  pemeriksaan  kehamilan  sehingga hipotesis  yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  dengan  pemeriksaan  kehamilan  terbukti secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  4,048 yang  berarti  bahwa  pengetahuan  baik  berpeluang  4,048 kali  lebih  besar  patuh  memeriksakan  kehamilan dibandingkan dengan pengetahuan kurang.
Evi  Holiday  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan  Kehamilan  Di  Puskesmas  Keramasan  Palembang Tahun 2021
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan dan Pemeriksaan Kehamilan
No Pendidikan Pemeriksaan Kehamilan Total P Value OR Patuh Tidak n % n % N % 1. Tinggi 42 82,4 9 17,6 51 100  0,013 5,444 2. Rendah 6 46,2 7 53,8 13 100 Total 48 16 64
Sumber: data olahan
Tabel  6  didapatkan  hasil  dari  51  responden pendidikan  tinggi  yang  patuh  memeriksakan  kehamilan ada  42  responden  (82,4%)  dan  9  responden  (17,6%) yang  tidak  patuh  memeriksakan  kehamilan  sedangkan dari  13  responden  pendidikan  rendah  ada  6  responden (46,2%)  yang  patuh  memeriksakan  kehamilan  dan  yang tidak  yang  patuh  memeriksakan  kehamilan  sebanyak  7 responden (53,8%). Uji statistik Chi-Square pada tingkat kemaknaan  =  0,05  diperoleh  nilai p  value =  0,013
yang  berarti  ada  hubungan  pendidikan  dengan pemeriksaan kehamilan sehingga hipotesis yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  pendidikan  dengan pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,444  yang  berarti  bahwa pendidikan  tinggi  berpeluang  5,444  kali  lebih  besar patuh  memeriksakan  kehamilan  dibandingkan  dengan pendidikan rendah.
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami dan Pemeriksaan Kehamilan
No Dukungan Suami Pemeriksaan Kehamilan Total P Value OR Patuh Tidak n % n % N % 1. Baik 39 84,8 7 15,2 46 100 0,008 5.571 2. Kurang 9 50 9 50 18 100 Total 48 16 64 Sumber: data olahan
Tabel  7  didapatkan  hasil  dari  46  responden dengan dukungan suami baik  yang patuh memeriksakan kehamilan  ada  39  responden  (84,8%)  dan  7  responden (15,2%)  yang  tidak  patuh  memeriksakan  kehamilan sedangkan  dari  18  responden  dengan  dukungan  suami kurang ada 9 responden (50%) yang patuh memeriksakan  kehamilan  dan  yang  tidak  yang  patuh memeriksakan  kehamilan  sebanyak  9  responden  (50%). Uji  statistik Chi-Square pada  tingkat  kemaknaan  = 0,05  diperoleh  nilai p  value =  0,008  yang  berarti  ada hubungan dukungan suami dengan pemeriksaan kehamilan  sehingga  hipotesis  yang  menyatakan  bahwa ada  hubungan  dukungan  suami  dengan  pemeriksaan kehamilan  terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,571  yang  berarti  bahwa  dukungan suami  baik  berpeluang  5,571  kali  lebih  besar  patuh memeriksakan kehamilan dibandingkan dengan dukungan suami kurang.
Pembahasan Hubungan Pengetahuan dengan Pemeriksaan Kehamilan
Hasil  analisis  bivariat  diketahui  bahwa  dari  40 responden berpengetahuan baik yang patuh memeriksakan kehamilan ada 34 responden (85%) dan 6 responden  (15%)  yang  tidak  patuh  memeriksakan kehamilan sedangkan dari 24 responden berpengetahuan kurang  ada  14  responden  (58,3%)  yang  patuh memeriksakan  kehamilan  dan  yang  tidak  yang  patuh
memeriksakan  kehamilan  sebanyak  10  responden (41,7%).  Uji  statistik Chi-Square pada  tingkat kemaknaan  =  0,05  diperoleh p  value =  0,037  yang berarti  ada  hubungan  pengetahuan  dengan  pemeriksaan kehamilan  sehingga  hipotesis  yang  menyatakan  bahwa ada  hubungan  pengetahuan  dengan  pemeriksaan kehamilan  terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  4,048  yang  berarti  bahwa  pengetahuan baik  berpeluang  4,048  kali  lebih  besar  patuh memeriksakan kehamilan dibandingkan dengan pengetahuan kurang. Sejalan dengan  Anggraeny  (2016), faktor  pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang sangat  penting  dalam  melakukan  kunjungan  ANC, karena  dapat  mendeteksi  secara  dini  tanda  dan  gejala komplikasi  kehamilan  serta  penyakit  yang  menyertai kehamilan  agar  ibu  hamil  dapat  melakukan  kunjungan ANC secara teratur.
Menurut  Sari  (2015),  pengetahuan  yang  baik tentang  pengertian  antenatal  yang  dimiliki  responden dipengaruhi  oleh  informasi  atau  penyuluhan  tentang pengertian antenatal yang sudah disampaikan oleh bidan maupun informasi yang didapatkan dari berbagai sumber informasi  misalnya  pengetahuan  suami,  media  masa, internet,  media  sosial  maupun  pengelaman  dari  ornag tuanya serta pengalaman dari  ibu hamil lainnya. Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  ibu  yaitu pendikan,  umur,  pekerjaan,  usia  kehamilan  dan  paritas sehingga  dengan  pengetahuan  ibu  hamil  yang  baik tentang  kunjungan  pemeriksaan  kehamilan  maka  dapat
Evi  Holiday  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan  Kehamilan  Di  Puskesmas  Keramasan  Palembang Tahun 2021
mencegah  atau  mendeteksi  dini  adanya  komplikasi kehamilan.  Penelitian  sejalan  dengan  Febriyeni  (2020) yang  menunjukkan  ada  hubungan  pengetahuan  dengan kunjungan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lima  Kaum  I. Sejalan  juga  dengan  penelitian  Salamah  (2019)  yang menunjukkan  hubungan  ada  pengetahuan  terhadap kunjungan  kehamilan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teupin Raya Kabupaten Pidie .
Penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa  semakin baik  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  pemeriksaan kehamilan  maka  akan  semakin  patuh  ibu  untuk memeriksakan  kehamilan  kehamilan,  pengetahuan  yang baik  tentang  pemeriksaan  kehamilan  akan  membuat  ibu lebih  memahami  pentingnya  pemeriksaan  kehamilan untuk  perkembangan  janin  dan  kesehatannya  sehingga ibu  akan  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  sesuai dengan  saran  yang  diberikan.  Pada  pengetahuan  baik masih  terdapat  responden  yang  tidak  patuh  melakukan pemeriksaan  kehamilan  dikarenakan  berbagai  faktor antara  lain  karena  ibu  merasa  keadaan  kehamilannya baik-baik  saja  dan  tidak  mengalami  keluhan  atau gangguan  sehingga  ibu  merasa  tidak  perlu  melakukan pemeriksaan kehamilan.

## Hubungan Pendidikan dengan Pemeriksaan Kehamilan
Hasil  analisis  bivariat  diketahui  bahwa  dari  51 responden  pendidikan  tinggi  yang  patuh  memeriksakan kehamilan  ada  42  responden  (82,4%)  dan  9  responden (17,6%)  yang  tidak  patuh  memeriksakan  kehamilan sedangkan  dari  13  responden  pendidikan  rendah  ada  6 responden (46,2%) yang patuh memeriksakan kehamilan dan  yang  tidak  yang  patuh  memeriksakan  kehamilan sebanyak  7  responden  (53,8%).  Uji  statistik Chi-Square pada  tingkat  kemaknaan  =  0,05  diperoleh p  value = 0,013  yang  berarti  ada  hubungan  pendidikan  dengan pemeriksaan kehamilan sehingga hipotesis yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  pendidikan  dengan pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,444  yang  berarti  bahwa pendidikan  tinggi  berpeluang  5,444  kali  lebih  besar patuh  memeriksakan  kehamilan  dibandingkan  dengan pendidikan  rendah.  Menurut  Anggraeny  (2016)  faktor pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  sangat penting dalam melakukan kunjungan ANC, karena dapat mendeteksi  secara  dini  tanda  dan  gejala  komplikasi kehamilan serta penyakit yang menyertai kehamilan agar ibu  hamil  dapat  melakukan  kunjungan  ANC  secara teratur.
Menurut  Notoatmodjo  (2015),  seorang  ibu  yang berpendidikan  tinggi  akan  berbeda  tingkah  lakunya dengan  ibu  yang  berpendidikan  rendah.  Hal  ini disebabkan  ibu  yang  berpendidikan  tinggi  akan  lebih banyak  mendapatkan  pengetahuan  tentang  pentingnya menjaga  kesehatan  terutama  dalam  keadaan  hamil  yang merupakan  kondisi  berisiko.  Menurut  Noviana  (2018), seseorang  dengan  tingkat  pendidikan  yang  rendah cenderung  lebih  tertutup  dan  lebih  sulit  dalam  hal
pengambilan  keputusan,  akibatnya  bila  ada  informasi baru, proses penerimaannya lebih lambat. Orang dengan pendidikan  yang  lebih  tinggi  cenderung  akan  mudah menerima  suatu  perubahan,  dan  lebih  terbuka  akan adanya  informasi.  Keterbukaan  ini  akan  membuat  ibu lebih  mudah  mencari  informasi  melalui  banyak  media. Dengan  mendapatkan  informasi  yang  lebih  banyak,  ibu akan  bisa  menilai  apakah  persepsi  yang  dimiliki  benar atau  salah.  Salah  satu  contoh  persepsi  ibu  yang  sering terjadi  yaitu  datang  periksa  bila  ada  keluhan  saja.  Hasil penelitian  sejalan  dengan  penelitian  Wulandari  (2015) yang  menunjukan  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna antara  pendidikan  ibu  dengan  kelengkapan  pemeriksaan kehamilan.  Sejalan  juga  dengan  penelitian  Noviana (2018)  yang  menunjukkan  terdapat  hubungan  tingkat pendidikan  ibu  hamil  terhadap  kepatuhan  ANC  di  RSI Pekajangan.
Penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa  responden yang berpendidikan tinggi banyak yang patuh memeriksaan  kehamilannya  karena  dengan  pendidikan yang  tinggi  semakin  mudah  ibu  mendapatkan  informasi dan mudah memahami pentingnya pemeriksaan kehamilan secara rutin sesuai dengan jadwal akan tetapi responden  pendidikan  tinggi  ada  ang  tidak  patuh  dalam memeriksaan kehamilannya hal ini dikarenakan berbagai faktor  lain  seperti  pekerjaan  ibu  yang  menyita  waktu sehingga  tidak  sempat  untuk  melakukan  pemeriksaan kehamilan.

## Hubungan  Dukungan  Suami  dengan  Pemeriksaan Kehamilan
Hasil  analisis  bivariat  diketahui  bahwa  dari  46 responden  dengan  dukungan  suami  baik  yang  patuh memeriksakan kehamilan ada 39 responden (84,8%) dan 7  responden  (15,2%)  yang  tidak  patuh  memeriksakan kehamilan  sedangkan  dari  18  responden  dengan dukungan  suami  kurang  ada  9  responden  (50%)  yang patuh  memeriksakan  kehamilan  dan  yang  tidak  yang patuh  memeriksakan  kehamilan  sebanyak  9  responden (50%). Uji statistik Chi-Square pada tingkat  kemaknaan  =  0,05  diperoleh p  value =  0,008  yang  berarti  ada hubungan dukungan suami dengan pemeriksaan kehamilan  sehingga  hipotesis  yang  menyatakan  bahwa ada  hubungan  dukungan  suami  dengan  pemeriksaan kehamilan  terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,571  yang  berarti  bahwa  dukungan suami  baik  berpeluang  5,571  kali  lebih  besar  patuh memeriksakan kehamilan dibandingkan dengan dukungan suami kurang.
Menurut  Notoatmodjo  (2015),  dukungan  suami adalah dukungan yang terdiri atas informasi atau nasihat verbal dan non verbal bantuan nyata atau tindakan  yang diberikan  oleh  keakraban  sosial  dan  didapat  karena kehadiran  mereka  dan  mempunyai  manfaat  emosional atau  efek  perilaku  bagi  pihak  penerima.  Bentuk dukungan  suami  terhadap  ibu  tersebut  berupa:  suami tidak  keberatan  jika  istri  memeriksakan  kesehatan  ibu
Evi  Holiday  et  al.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan  Kehamilan  Di  Puskesmas  Keramasan  Palembang Tahun 2021
dan  bayi  secara  rutin,  mengingatkan  istri  untuk  periksa ibu  dan  bayi,  memberi  arahan  tentang  pentingnya pemeriksaan,  selalu  menegur  bila  tidak  melaksanakan pemeriksaan,  menyertai  suami  masuk  ruangan  saat pemeriksaan  ke  bidan/dokter,  memberikan  pujian  jika istri rajin memeriksakan bayinya, menanggapi cerita istri tentang  hasil  pemeriksaan,  memberi  tahu  istri  bahwa kondisi  kesehatan  bayi  dapat  diketahui  dengan pemeriksaan  dan  selalu  ingin  tahu  manfaat  pemeriksaan kehamilan bagi  kesehatan janin dan ibu dengan mencari informasi.  Menurut  Marmi  dan  Margiyati  (2015), dukungan  suami  terhadap  kehamilan  istri  baik  secara fisik  maupun  psikis  yang  dibutuhkan  misalnya  ikut mengantarkan  melakukan  pemeriksaan  kehamilan,  bisa membuat  istri  menjadi  bahagia  dan  menghayati  masa kehamilan  dengan  tenang,  sehingga  dapat  memengaruhi kondisi serta tumbuh kembang janin dengan baik. Suami merupakan  teman  terbaik  ibu  hamil  dalam  menjalani kehamilan,  pengetahuan  dan  dukungan  suami  dalam mendampingi istri akan mengasah rasa empati, sehingga akan  membuat  istri  menjadi  wanita  yang  diperhatikan dan  dikasihioleh  pasangannya  selama  hamil  akan menunjukkan lebih sedikit gejala emosi, fisik dan sedikit komplikasi  persalinan  serta  lebih  mudah  melakukan penyesuaian selama masa nifas.
Hasil penelitian sejalan dengan Utami (2019) yang mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan  antara  dukungan suami  dengan  kepatuhan  pemeriksaan  kehamilan trimester  III  di  Rumah  Sakit  Pusri  Palembang.  Sejalan juga dengan penelitian Salamah (2019) yang menunjukkan  hubungan  ada  dukungan  suami  terhadap kunjungan  kehamilan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teupin  Raya  Kabupaten  Pidie.  Hasil  penelitian  ini mengungkapan bahwa dukungan dari pasangan terhadap ibu  hamil  sangatlah  penting.  Dengan  dukungan  yang baik dari suami ibu hamil akan memiliki motivasi untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dibandingkan dengan  ibu  hamil  yang  kurang  mendapat  dukungan  dari pasangan  atau  suami,  akan  tetapi  terdapat  responden yang  mendapat  dukungan  suami  baik  tetapi  tidak  patuh melakukan  pemeriksaan  kehamilan  dikarenakan  faktor lain  seperti  pekerjaan  ibu  yang  membuat  ibu  tidak  bisa ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya.

## SIMPULAN
Hasil penelitian ini adalah terdapat hubungan yang bermakna pengetahuan, pendidikan dan dukungan suami dengan pemeriksaan kehamilan di Puskesmas Keramasan Palembang Tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeny, E. 2016. Hubungan tingkat pengetahuan dan status  paritas  dengan  keteraturan  kunjungan antenatal  care  (ANC)  pada  ibu  hamil  di  RSUD Panembahan  Senopati  Bantul .  Jurnal  Universitas 'Aisyiyah . Yogyakarta.
Dinkes  Provinsi  Sumatera  Selatan.  2020. Profil Kesehatan Provisinsi Sumatera Selatan .
Palembang.
Dinkes  Palembang.  2021. Profil  Kesehatan  Kota Palembang. Palembang.
Febriyeni,  2020.  Faktor  yang  berhubungan  dengan kunjungan  K4  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Lima  Kaum  I .  Jurnal  Menara  Ilmu , 15(1).
Kemenkes  RI.  2020. Profil  Kesehatan  Indonesia.
Jakarta.
Marmi  dan  Margiyati.  2015. Pengantar  Psikologi Kebidanan . Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Notoatmodjo.  2015. Promosi  Kesehatan  dan  Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta.
Noviana,  A.  2018.  Hubungan  usia  dan  tingkat pendidikan  terhadap  kepatuhan  melaksanakan ANC  pada  ibu  hamil  di  RSI  Pekajangan. Jurnal Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Salamah, 2019. Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kunjungan  K4  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Teupin  Raya  Kabupaten  Pidie .  Journal  of Healthcare  Technology  and  Medicine ,  5(2), Universitas Ubudiyah Indonesia.
Sari.  2015.  Faktor  pendidikan,  pengetahuan,  paritas, dukungan  keluarga  yang  berhubungan  dengan pemanfaatan  pelayanan  antenatal. Jurnal.  Univ. Hasanudin
WHO. 2020. Levels and Trend Maternal Mortality Rate .
Geneva.
Wulandari,  C.E.  2015.  Hubungan  pendidikan  dan  umur ibu  hamil  dengan  kelengkapan  pemeriksaan kehamilan  (K4)  di  Desa  Sangkanmanik. Jurnal Obstretika Scientia , 2(2) Utami.  2019. Asuhan  Kebidanan  Pada  Kehamilan .
Yogyakarta : Pustaka Baru.