Mandala of Health : A Scientific Journal Vol.11, No.2, September 2018, Hal. 51-60 ISSN    : 0216-3098 E-ISSN : 2615-6954 DOI: 10.20884/1.mandala.2018.11.2.596

## EFEKTIFITAS ANTIBAKTERI EKSTRAK BUAH NAGA SUPER MERAH
( Hylocereus costaricensis) TERHADAP PERTUMBUHAN BAKTERI Streptococcus mutans

## EFFECTIVENESS OF ANTIBACTERIAL EXTRACT OF SUPER RED
DRAGON FRUIT ( Hylocereus costaricensis ) ON THE GROWTH OF

## BACTERIA Streptococcus mutans
Bambang Tri Hartomo 1* , Fanny Kusuma Djati 1 , Fitri Diah Oktadewi 1, Angger Waspodo Dias Adrianto 2 ,Prasetyo Adi Nugroho 1
1 Jurusan Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Unsoed Kampus Unsoed Karangwangkal Gedung E Jl.Suparno Purwokerto
2 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Semarang Kedung Mundu Raya no.22 Sendangmulyo Tembalang, Kota Semarang

## ABSTRAK
Buah naga super merah (Hylocereus costaricencis) saat ini dibudidayakan oleh Kebun Benih Holtikultura  Baturaden  sebagai  produk  unggulan  yang  berpotensi  meningkatkan  kesejahteraan masyarakat  Banyumas.  Buah  naga  super merah  diyakini memiliki efek anti bakteri  oleh karena kandungan  polifenol  yang  terdapat  pada  daging  buah  maupun  kulit  buah  naga.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  melihat  daya  hambat  ekstrak  buah  naga  super  merah  terhadap  pertumbuhan bakteri Streptococcus mutans yang merupakan salah satu pencetus terjadinya penyakit periodontal. Sebagai langkah awal, dilakukan uji determinasi  buah naga super merah untuk memastikan bahwa buah  naga  yang  digunakan  adalah  buah  naga  super  merah.  Selanjutnya  dilakukan  pembuatan ekstrak  dengan  metode  maserasi.  Hasil  penelitian  antar  perlakuan  menunjukan  bahwa  tidak terdapat perbedaan daya hambat bakteri yang signifikan (p>0,05) antara ekstrak buah naga super merah, kontrol positif dan kontrol negatif. Penelitian ini menyimpulkan bahwa ekstrak buah naga super merah dapat digunakan sebagai bahan antibakteri dalam terapi periodontal. Hasil penelitian ini  diharapkan  akan  menjadi  acuan  untuk  langkah  berikutnya  yaitu  pengujian  efek  anti  bakteri larutan buah naga super merah terhadap akumulasi plak pada rongga mulut.
Kata kunci : buah naga, Hylocereus costranicencis , penyakit periodontal, plak, Streptococcus mutans

## ABSTRACT
Super red dragon fruit ( Hylocereus costaricencis ) is currently cultivated by the Baturraden Horticultural Seed Garden as a superior product that has the potential to improve the welfare of the Banyumas community. Dragon fruit is believed to have anti-bacterial effects because of the polyphenol content found in fruit flesh and dragon fruit skin. This study aims to see the inhibitory power of super red dragon fruit extract on the growth of Streptococcus mutans bacteria which is one  of  the  triggers  of  periodontal  disease.  As  a  first  step,  a  determination  of  dragon  fruit  is determined to ensure that the dragon fruit used is super red dragon fruit. Furthermore, the extract was made by maceration method. The results of the study between treatments showed that there was  no  significant  difference  in  bacterial  inhibition  (p>  0.05)  between  super  red  dragon  fruit extract,  positive  control  and  negative  control.  This  study  concluded  that  super  red  dragon  fruit extract  can be used as  anti bacterial agent  for periodontal therapy. The results of this  study are expected  to  be  a  reference  for  the  next  research,  analyzing  the  antibacterial  effect  of  super  red dragon fruit solution to the accumulation of plaque on the oral cavity.
Keywords : dragon  fruit, Hylocereus  costranicencis ,  periodontal  disease,  plaque,
S treptococcus mutans,
Penulis korespondensi:
Bambang Tri Hartomo, Jurusan Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Soedirman Kampus Unsoed Karangwangkal Gedung E Jalan DR.Suparno. Email: bambang.tri..hartomo@gmail.com / bambang.hartomo@unsoed.ac.id

## PENDAHULUAN
Akumulasi plak pada gigi yang sejatinya merupakan proses alamiah dalam diri seseorang dapat menimbulkan masalah pada rongga mulut jika tidak dikontrol dengan baik. Plak ( plaque ) adalah lapisan tipis, biofilm dari kumpulan bakteri yang ada dalam rongga mulut. Plak melekat erat pada setiap permukaan keras yang ada dalam rongga mulut seperti gigi, restorasi permanen, maupun perangkat geligi tiruan. Ketidakseimbangan akumulasi plak dalam rongga mulut menjadi salah satu pemicu timbulnya gingivitis maupun periodontitis.  Setiap 1 mm³ plak (setara dengan 1 mg  plak),  dijumpai  10³  koloni  bermacam  bakteri  rongga  mulut  (Lindhe,  2015).  Plak  menjadi etiologi  terjadinya  inflamasi  pada  gingiva  jika  mekanisme  pertahanan  tubuh  seseorang  pada rongga  mulut  tidak  berjalan  dengan  baik.    Kondisi oral  hygiene yang  buruk  karena  perilaku kesehatan gigi yang tidak baik  ditambah faktor lokal berupa tumpukan kalkulus dan stain, susunan gigi  geligi  yang  bertumpuk,  serta  restorasi  yang overhanging meningkatkan  kuantitas  plak. Kondisi  sistemik  yang  tidak  baik  akan  berdampak  pada  turunnya  mekanisme  pertahanan  tubuh sehingga plak semakin resisten (Carranza,2012).
Pengendalian  plak  secara  simultan  yang  dilakukan  baik  secara  mekanis  maupun  kimiawi merupakan  kunci  untuk  mencapai  kondisi  yang  ideal  pada  rongga  mulut.  Pengendalian  secara mekanis  dapat  dilakukan  dengan  menggunakan  sikat  gigi,  sikat  interdental,  dan  benang  gigi. Pengendalian secara kimiawi dapat dilakukan dengan
pemberian  obat  kumur  berbahan  antiseptik  dan  antibakteri  kimia  buatan  berbasis chlorhexidine,  listerine ,  maupun triklosan  dan amoksisilin. Selain itu, penggunaan bahan kimia alami  seperti  propolis  sebagai  media  kumur  diketahui  efektif  untuk  mengendalikan  plak  pada rongga mulut (Thosar, dkk., 2016). Penggunaan bahan kimia buatan dalam jangka panjang seperti chlorhexidine dapat mengakibatkan munculnya pewarnaan pada gigi, restorasi, maupun perangkat geligi  tiruan.  Area  dorsal  lidah  yang  merupakan  jaringan  lunak  juga  terpengaruh  akibat penggunaan  jangka  panjang  dari chlorhexidine .  Sebaliknya,  penggunaan  bahan  kimia  alami sebagai agen pengendali plak memiliki efek yang lebih aman (Balagopal, 2013).
Buah  Naga  Super  Merah  ( Hylocereus  costaricencis )  memiliki  sifat  antioksidan  karena mengandung  vitamin  A,  vitamin  C,  vitamin  E,  polifenol,  likopen  dan  betasianin  (Omidizadeh, dkk.,  2014).  Polifenol  yang  terdapat  buah  Naga  Super  Merah  memiliki  sifat  antibakteri,  salah satunya terhadap bakteri Streptococcus mutans karena dapat menghilangkan makromolekul dalam sel  akibat adanya perubahan permeabilitas didalam sel (Peschel, 2013).  Kabupaten Banyumas dengan  kondisi  alamnya  yang  ideal  melalui  Kebun  Benih  Holtikultura  Baturaden  saat  ini  telah berhasil mengembangkan buah Naga Super Merah ( Hylocereus costaricencis ). Kondisi ini sejalan dengan kebijakan Pemerintah Republik Indonesia di bidang kesehatan    yang mendukung upaya masyarakat  untuk  mengembangkan  obat  alami  selama  tidak  bertentangan  dengan  norma  dan budaya  yang  berlaku  di  Indonesia  (BP2TPH,2016).  Pengembangan  obat-obatan  tradisional berbasis  kimia  alami  berpotensi  meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat  Indonesia  di  bidang kesehatan,  ekonomi,  ketahanan  sehingga  mampu  bersaing  di  era  perdagangan  bebas.  Besarnya potensi  buah  Naga  Super  Merah (Hylocereus  costaricencis )  ini  menjadi  pijakan  penting  untuk dilakukannya penelitian lebih jauh tentang pengaruh larutan buah naga super merah (Hylocereus costaricencis) terhadap akumulasi plak pada gigi, sesuai dengan visi Unsoed 2020 yaitu menjadi Universitas bertaraf Internasional yang memasyarakat dan memilki keunggulan ilmu pengetahuan, teknologi, dan atau seni yang relevan dengan pengembangan sumber daya perdesaan dan kearifan lokal yang berkelanjutan.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  experimental  laboratorium  dengan  rancangan posttest only control group design . Penelitian yang dilakukan yaitu mengukur pengaruh perlakuan pada  kelompok  eksperimen  dengan  cara  membandingkan  kelompok  tersebut  dengan  kelompok kontrol (Notoatmodjo, 2010). Penelitian ini dilakukan pada tiga kelompok perlakuan, yaitu koloni bakteri  yang  diberi  ekstrak  buah  Naga  Super  Merah  ( Hylocereus  costaricencis )  dibandingkan dengan kelompok kontrol yaitu koloni bakteri yang diberi akuades dan amoksilin. Hasil uji daya hambat diamati setelah masa inkubasi 1x 24 jam dan 2x 24 jam. Variabel bebas dalam penelitian ini  adalah  ekstrak  buah  naga  super  merah  ( Hylocereus  costaricencis ).  Variabel  terikat  pada penelitian ini adalah daya hambat Streptococcus mutant .Variabel terkendali dalam penelitian ini adalah berat buah naga serta frekuensi pemberian ekstrak buah naga.

## Alat dan Bahan
Alat  yang digunakan dalam penelitian ini meliputi gelas kimia, timbangan digital, pisau stainless  stell ,  tampah,  evaporator,  kertas  alumunium,  pipet  tetes,  cawan  petri,  pengaduk, mangkuk,  deligen  kosong,  spatula,  botol  vial  berukuran  10ml, thermolyne ,  pipet  tetes,  corong, tabung erlenmeyer. Bahan yang digunakan dalam penelitian ini adalah daging buah Naga Super Merah (Hylocereus costranicensis) , larutan etanol 70%, larutan akuades, gliserin propilenglikol, Na-sakarin dan mentol.
Jalannya Penelitian a. Determinasi tanaman buah Naga Super Merah (Hylocereus costranicensis)
Buah Naga Super Merah didapatkan dari Balai Benih Tanaman Pangan dan Hortikultura wilayah  Banyumas,  Baturaden.  Determinasi  dilakukan  untuk  memastikan  bahwa  buah  yang digunakan di dalam penelitian ini adalah buah Naga Super Merah (Hylocereus costranicensis) . Determinasi  tanaman  dilakukan  di  Laboratorium  Taksonomi  Tumbuhan  Fakultas  Biologi Universitas Jenderal Soedirman.
b. Pembuatan ekstrak buah Naga Super Merah (Hylocereus costranicensis)
Pembuatan  ekstrak  buah  Naga  Super  Merah  dilakukan  menurut  metode  Umayah  dan Amrun  (2007)  di  Laboratorium  Ekotoksikologi  Fakultas  Biologi  Universitas  Jenderal Soedirman  dengan  metode  maserasi.  Langkah  pertama  dengan  memotong  buah  Naga  Super Merah  sehingga  berukuran  1x1x1  cm,  lalu  dilakukan  penjemuran  di  bawah  sinar  matahari selama  3  hari  sampai  kadar  airnya  berkurang.  Setelah  3  hari  buah  naga  ditimbang  hingga mencapai 10 gram, kemudian dimasukkan kedalam gelas ukur untuk kemudian ditambahkan etanol sebanyak 150 ml. Langkah berikutnya adalah menutup rapat gelas ukur yang sudah berisi campuran buah naga dan etanol dengan aluminium foil dan mendiamkannya selama 1x24 jam. Larutan  etanol  diganti  tiap  24  jam  sampai  3  hari  berturut-turut  dan  hasil  pengumpulannya dimasukkan  ke  dalam  jerigen  kecil  yang  tertutup  rapat.  Hasil  pengumpulan  larutan  etanol kemudian  dievaporasi  selama  90  menit  kemudian  dilakuan  pengenceran  ekstrak  buah  naga super merah. Pengenceran dilakukan dengan menggunakan akuades steril untuk mendapatkan konsentrasi 75%  dan 50% dari ekstrak  buah naga super merah konsentrasi 100%.
Uji Wilstatter, uji Bate-Smith, dan uji dengan NaOH 10% digunakan untuk uji keberadaan senyawa  flavonoid  dari  dalam  sampel,  sedangkan  uji  adanya  senyawa  polifenol  dilakukan dengan larutan penambahan FeCl3.
c. Uji ekstrak etanol buah Naga Super Merah terhadap bakteri Streptococcus mutans Uji  ekstrak  etanol  buah  naga  super  merah  dilakukan  dengan  metode Kirby-Bauer atau metode  difusi  cakram.  Pada  metode  difusi  cakram  digunakan  cakram  kertas  saring  yang mengandung  larutan  ekstrak  buah  naga  super  merah  dengan  konsentrasi  tertentu  yang ditempelkan pada lempeng agar yang telah ditanami bakteri Sterptococcus mutans . Hambatan (Inhibition zone) akan tampak sebagai daerah yang tidak memperlihatkan pertumbuhan kuman disekitar  cakram.  Lebar  daerah  hambatan  tergantung  ada  atau  tidaknya  daya  serap  ektrak kedalam  agar  dan  kepekaan  bakteri Streptococcus  mutans terhadap  ekstrak  buah  naga  super merah sebagai  perlakuan dan akuades serta amoksilin  sebagai  kontrol.  Metode ini dilakukan selama 2 hari dengan cara melakukan pengamatan dan pengukuran zona hambat yang terbentuk pada hari pertama dan  hari kedua.

## Analisis Data
Data dianalisis dan diolah menggunakan SPSS. Analisis yang dilakukan meliputi analisis deskriptif  sebagai  salah  satu  jenis  analisis  dengan  memberikan  gambaran  (deskripsi)  mengenai suatu data yang diperoleh. Uji Normalitas dilakukan dengan tahap uji Shapiro-Wilk untuk melihat distribusi  data  dilanjutkan  dengan    uji  homogenitas  dengan  menggunakan  uji Lavene‟s  Test. Langkah berikutnya adalah melakukan uji efek perlakuan pada data yang berdistribusi normal dan homogen,  dengan  menggunakan  uji  statistik  parametrik Paired  sample  T-Test untuk  analisis perbandingan pre test dan post test pada masing-masing kelompok dan Independent sample T-Test untuk analisis perbandingan kelompok perlakuan dan kelompok kontrol.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Determinasi  buah  Naga  Super  Merah  ( Hylocereus  costaricensis )  dilakukan  di Laboratorium  Taksonomi  Tumbuhan  Fakultas  Biologi  Universitas  Jenderal  Soedirman  dengan hasil sebagai berikut (Tabel I).
Tabel I. Hasil pengujian determinasi buah naga super merah ( hylocereus costaricensis )
Deteriminasi Keterangan Familia Cactaceae Species Hylocereus costaricensis Nama local Buah Naga Super Merah Referensi The Plant List (2013). Version 1.1. published on internet; http://www.theplantlist.org/ Determiner SK
Hasil determinasi sampel buah Naga Super Merah pada tabel I diatas secara berturut-turut adalah familia Cactaceae , speciesnya adalah Hylocereus costraricensis dan nama lokalnya adalah Buah Naga Super Merah. Hal ini sesuai dengan ciri-ciri yang dimiliki Tanaman buah Naga Super Merah yaitu merupakan tanaman merambat. Pada lingkungan alaminya buah Naga Super Merah dapat ditemui pada batang tanaman lain yang lebih kuat. Tanaman ini dikembangbiakan sebagai tanaman epifit dengan sumber makanan diperoleh dari akar udara yang terdapat pada batangnya, hanya memiliki akar, batang, bunga, buah dan biji, tanpa daun (Kristanto,2009).
Langkah  selanjutnya  yaitu  pengekstraksian  buah  Naga  Super  Merah  di  Laboratorium Ekotoksikologi Fakultas Biologi Universitas Jenderal Soedirman dengan teknik maserasi dengan pelarut etanol 70 %. Pelarut etanol digunakan karena merupakan zat pelarut yang dapat mengikat senyawa-senyawa yang terkandung dalam buah Naga Super Merah seperti flavonoid. Flavonoid berguna  untuk  menghambat  pertumbuhan  bakteri.  Ekstraksi  ini  menggunakan  metode  maserasi dikarenakan tidak memakan biaya yang banyak dan proses nya mudah.
Setelah  dikumpulkan  selama  5  hari,  dilakukan  evaporasi  selama  90  menit  untuk melepaskan pelarut/ etanol sehingga yang tersisa adalah ektrak dari buah Naga Super Merah itu sendiri. Proses ekstraksi yang dilakukan terhadap buah Naga Super Merah diperoleh ekstrak kental sebanyak  9,53  g.  Karakter  ekstrak  secara  organoleptis  adalah  berupa  ekstrak  cairan  kental, berwarna merah pekat dan berbau khas. Ekstrak mudah larut dalam air dan etanol. Pada uji skrining fitokimia,  ekstrak  mengandung  metabolit  sekunder  golongan  fenol  yaitu  flavonoid.  Flavonoid merupakan  senyawa  pereduksi  yang  baik  dan  dapat  menghambat  banyak  reaksi  oksidasi,  baik secara  enzim  maupun  nonenzim.  Flavonoid  melindungi  membran  lipid  terhadap  reaksi  radikal hidroksi dan superoksida yang merusak.
Hasil uji Bate-Smith menggunakan HCl yang dipanaskan dengan waktu 15 menit di atas penangas air menunjukan bahwa ekstrak etanol buah naga super merah ( Hylocereus costaricensis ) mengandung  senyawa  flavonoid  dibuktikan  dengan  adanya  reaksi  positif  berupa  warna  merah pekat dari hasil pemanasan. Uji Bate-Smith ekstrak buah Naga Super Merah menunjukkan bahwa buah Naga Super Merah dapat berfungsi sebagai anti bakteri.
Tahap  selanjutnya  yaitu  uji  daya  hambat  ekstrak  buah  Naga  Super  Merah  terhadap Streptococcus  mutans .  Ekstrak  buah  Naga  Super  Merah  sebagai  perlakuan, amoksisilin sebagai
kontrol  positif,  dan  akuades  sebagai  kontrol  negatif.  Hasil  uji  daya  hambat  ekstrak  buah  Naga Super Merah terhadap bakteri Streptococcus mutans disajikan pada gambar 1
.
a                                                                                     b Gambar 1 Hasil uji antibakteri Streptococcus mutans dengan masa inkubasi 1 hari (a), 2 hari (b) Keterangan : : kontrol negatif (akuades)
: kontrol positif (amoksisilin)
: ekstrak buah naga super merah
Setelah dilakukan uji daya hambat, selanjutnya dilakukan pengukuran zona hambat atau zona bening yang terbentuk di sekitar bahan uji. Hasil pengukuran dengan menggunakan jangka sorong dapat dilihat pada tabel II.
Tabel II. Hasil perhitungan zona hambat yang terbentuk disekitar bahan uji menggunakan jangka sorong
Diameter zona hambat (mm) Perlakuan  buah naga super merah Amoksisilin Akuades Waktu 1x24 jam 2x24 jam 1x24 jam  2x 24 jam 1x24 jam 2x 24 jam 1 27,8 27,4 42,7 39,4 6,2 5,9 2 28,2 31 39,9 45 6,23 6,2
Tabel  II  menunjukkan bahwa ekstrak buah Naga Super Merah, amoksisilin dan akuades memiliki  daya  hambat  terhadap  bakteri Streptococcus  mutans .  Pada  tabel  II  juga  menunjukkan adanya  perubahan  zona  hambat  ekstrak  buah  naga  super  merah, amoksisilin ,  dan  akuades  pada inkubasi 1x24 jam dan 2x24 jam. Daya hambat keduanya meningkat seiring dengan bertambahnya waktu inkubasi atau daya hambat berbanding lurus dengan waktu. Pada kelompok ekstrak buah Naga Super Merah dengan masa inkubasi 1x24 jam memiliki zona hambat terkecil 27,8 mm dan terbesar 28,2 mm. Pada ekstrak buah Naga Super Merah dengan masa inkubasi 2x24 jam memiliki zona  hambat  terkecil  27,4  mm  dan  terbesar  31  mm.  Pada  kelompok amoksisilin dengan  masa
inkubasi 1x24 jam memiliki zona hambat terkecil 39,9 mm dan terbesar 42,7 mm. Sedangkan pada amoksisilin dengan masa inkubasi 2x24 jam memiliki zona hambat terkecil 39,4 mm dan terbesar 45 mm. Pada kelompok akuades dengan masa inkubasi 1x24 jam memiliki zona hambat terkecil 6,2 mm dan terbesar 6,23 mm. Sedangkan pada akuades dengan masa inkubasi 2x24 jam memiliki zona  hambat  terkecil  5,9  mm  dan  terbesar  6,2  mm.  hasil  uji  daya  hambat  menunjukan  bahwa ekstrak  buah  naga  efektif  untuk  menghambat  pertumbuhan  dan  perkembangbiakan  dari  bakteri Streptococcus mutan.
Pada hasil uji statistik, uji homogenitas dengan Levene test didapatkan nilai  signifikansi kurang  dari  0,05  (p<0,05).  Karena  data  tidak  terdistribusi  normal  maka  dilakukan  uji Kruskal- Wallis untuk mengetahui perbandingan efektifitas daya hambat bakteri ekstrak buah naga super merah dengan kelompok kontrol positif dan kontrol negatif, lalu dilakukan uji dengan independent t test untuk mengetahui perbandingan efektifitas daya hambat bakteri buah naga super merah pada waktu inkubasi 1x24 jam dengan 2x24 jam.
a. Hasil perbandingan kelompok
Perbedaan daya hambat antibakteri ekstrak buah Naga Super Merah dengan kelompok kontrol  positif  dan  negatif  dilakukan  dengan  uji Kruskal-Wallis .  Hasil  uji Kruskal-Wallis dapat dilihat pada Tabel III.
Tabel  III.  Hasil  Uji Kruskal-Wallis Antar  perlakuan  ekstrak  buah  Naga  Super  Merah, amoksisilin , dan akuades
No. Daya hambat 1. Chi-Square 10,054 2. Df 5 3. Asymp. Sig. 0,074
Hasil  uji Kruskal-Wallis antar  perlakuan  diperoleh  nilai  p  sebesar  0,074  (p>0,05) sehingga  dapat  diambil  kesimpulan  tidak  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  daya  hambat bakteri antar ekstrak buah naga super merah, amoksisilin , dan akuades.
b. Hasil kelompok waktu Perbedaan daya hambat ekstrak buah naga super merah terhadap bakteri Streptococcus mutans pada kelompok waktu 1x24 jam dan 2x24 jam dilakukan uji Independent t test . Hasil uji Independent t test dapat dilihat pada Tabel 4.
Tabel 4. Hasil Uji Independent t test Antar Waktu Inkubasi Daya Hambat Ekstrak Buah Naga Super Merah Terhadap Bakteri Streptococcus mutans
Kelompok  N Mean Standar Deviasi Sig (2 tailed) 1x24 jam 2 28 0,28284 0,576 2x24 jam 2 29,2 2,54558
Hasil uji Independet t test antar waktu inkubasi diperoleh nilai p sebesar 0,576 (p>0,05), sehingga dapat diambil kesimpulan tidak terdapat perbedaan yang signifikan antar waktu 1x24 jam  dan  2x24  jam  daya  hambat  ekstrak  buah  Naga  Super  Merah  terhadap  bakteri
Streptococcus mutans . Uji independent t-test antar waktu inkubasi menunjukkan ekstrak buah Naga Super Merah layak dalam menghambat pertumbuhan bakteri Streptococcus mutans . Hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian Mujiatmaja (2016) dan Anggraini et al.
(2017). Mujiatmaja menyatakan bahwa pemberian buah Naga Merah konsentrasi 3%, 5%, dan 9% dengan masa inkubasi 1 x 24 jam dapat meningkatkan daya hambat pertumbuhan bakteri Fusobacterium nucleatum (Mujiatmaja, 2016). Sedangkan penelitian Anggraini et al. (2017) menyatakan bahwa ekstrak kulit buah Naga Putih ( Hylocereus undatus ) mampu menghambat bakteri Staphylococcus epidermis dengan diameter rata-rata zona hambat dengan kosentrasi 25% yaitu 13,7 mm, 50% yaitu 15,2 mm, 75% yaitu 16,3 mm dan 100% yaitu 17,7 mm. Dari rata-rata  zona  hambat  yang  terbentuk  ekstrak  kulit  Buah  Naga  Putih  ( Hylocereus  undatus ) memiliki kekuatan daya hambat terhadap bakteri Staphylococcus epidermidis dalam kategori kuat.
Flavonoid merupakan golongan terbesar dari senyawa fenol dan memiliki mekanisme kerja  dalam  menghambat  pertumbuhan  bakteri  dengan  cara  menginaktivasi  protein  enzim pada membran sel, sehingga mengakibatkan struktur protein menjadi rusak. Ketidakstabilan pada dinding sel dan membran sitoplasma bakteri akan mengakibatkan fungsi permeabilitas selektif,  fungsi  pengangkutan  aktif,  pengendalian  susunan  protein  dari  sel  bakteri  menjadi terganggu, sehingga akan menyebabkan hilangnya makromolekul dan ion dari sel, sehingga sel bakteri menjadi kehilangan bentuk dan selanjutnya akan terjadi lisis (Mujiatmaja, 2016). Bakteri Streptococcus  mutans merupakan  salah  satu  penyebab  penyakit  periodontal seperti gingivitis dan periodontitis. Bakteri lain yang dapat berperan adalah Porphyromonas gingivalis,  Prevotella  intermedia,  Bacteriodes  forsythus,  Fusobacterium  nucleatum, Campylobacter dan Selemonas (Chetrus, 2013). Penggunaan ekstrak buah Naga Super Merah sebagai  agen antibakteri perlu dilakukan penelitian mendalam mengingat  buah naga sangat berpotensi untuk dikembangkan sebagai produk unggulan di wilayah kabupaten Banyumas. Pada penelitian ini, tidak ditemukan adanya perbedaan  yang signifikan antara daya hambat anti  bakteri  ekstrak  buah  Naga  Super  Merah  dengan  dengan  kontrol.  Hal  ini  kemungkinan dikarenakan  sedikitnya  jumlah  pengamatan  untuk  masa  inkubasi,  atau  tidak  berkelanjutan untuk pengamatan 3x24 jam dan seterusnya sehingga pada saat pengolahan data, uji t tidak menunjukkan pengaruh waktu yang bermakna.
Perlu diadakan penelitian selanjutnya dengan mengamati zona hambat yang terbentuk pada masa inkubasi yang lebih dari 2x24 jam untuk mengetahui secara pasti pengaruh waktu terhadap daya hambat ekstrak buah Naga Super Merah . Keterbatasan penelitian ini adalah tidak menampilkan variabel konsentrasi buah Naga Super  Merah  yang  mempengaruhi  perbedaan  daya  hambat  terhadap  pertumbuhan Streptococcus mutans .

## KESIMPULAN
Tidak terdapat perbedaan yang bermakna antara masa inkubasi 24 jam dengan 48 jam pada uji daya hambat ekstrak buah Naga Super Merah terhadap bakteri Streptococcus mutans .

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  penulis  ucapkan  kepada  Balai  Benih  Tanaman  Pangan  dan  Hortikultura wilayah  Banyumas,  Baturaden,  Dekan  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Jenderal  Soedirman, Ketua  Jurusan  Kedokteran  Gigi,  Rekan  Peneliti  dan  laboran  di  Laboratorium  Taksonomi Tumbuhan  Fakultas  Biologi  dan  Laboratorium  Mikrobiologi  Fakultas  Kedokteran  Universitas Jenderal  Soedirman  serta  LPPM  Universitas  Jenderal  Soedirman  yang  telah  membantu  proses pendanaan penelitian dengan skema riset dosen pemula.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini,  H.,  Fakhrurrazi,  Harris,  A.  2017.  Uji  antibakterial  ekstrak  kulit  buah  naga  putih ( Hylocereus undatus ) terhadap bakteri Staphylococcus epidermidis . JIMVET 1 (3):  416- 423.
Balagopal, S. 2013. The gold standard antiplaque agent. J.of Pharmaceutical and Research 5(12): 270-274.
BP2TPH  Banyumas.  2016.  Rahasia  Melimpah  Panen  Buah  Naga  di  TBH  Baturraden.  Dinas Pertanian dan Tanaman Pangan Jawa Tengah.
Carranza,  F.A.,  and  Shklar,  G.  2012.  The  historical background  of  periodontology .  In  Newman, Takei,  Klokkevold.  (Editors). Carranza’s  Clinical  Periodontology .  11th  ed.  St.Louis. Elsevier Saunders.
Chetrus,  V.  2013.  Dental  plaque-  classification,formation,  and  identification. Int. J.of  Medical Dentistry 3(2): 139-143.
Kristianto, D. 2009. Buah Naga: Pembudidayaan Di Pot Dan Kebun. Jakarta. Penebar Swadaya.
Lidhe, J. 2015. Clinical Periodontology And Implant Dentistry 6 th . Blackwell Muksgaard. Oxford. Mahmudah,  F.L.  2017.  Antibacterial  activity  test  of  ethanol  extract  temu  kunci  ( Boesenbergia pandurata ) against Streptococcus mutans bacteria . Jurnal Penelitian Saintek 22(1):59-66.
Mujiatmaja, N.K.H. 2016. Pengaruh Penambahan Berbagai Konsenstrasi Ekstrak Kulit Buah Naga Merah  Pada  Antibiotik  Terhadap  Peningkatan  Hambatan  Pertumbuhan  Bakteri Fusobacterium  nucleatum Dominan  Periodontitis  in  vitro.  Thesis.  Universitas Muhammadiyah Surakarta .
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta. Rineka Cipta.
Omidizadeh. 2011. Cardioprotective compounds of red pitaya ( Hylocreus polyrhizus ) fruit. J.of Food,/Agriculture&Environment 9 (3&4): 152-156.
Umayah, E., dan Amrun, H. 2007. Antioxidant activity assay of dragon fruit extract. Jurnal Ilmu Dasar 8(1): 83-90.
Peschel,  A.  2013.  Phenol-soluble  modulins  and  stafilococcal  infection. Nature  Reviews Microbiogy 11: 667-673.
Thosar, N. 2016. Changing trends in oral hygiene and plaque control in chidren. J.of Oral Dentistry and oral Care 2(1):1-5.