## FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELUHAN LOW BACK PAIN PADA PEKERJA PENGRAJIN BATU BATA
IVONNE JUNITA FABANJO 1 , HENDRIK HENDRIK 2* , ARPANDJAMAN 3 , M. KHALID FREDY SAPUTRA 4 , REZKI AULIAH 5
1 Prodi DIII Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Sorong, 2 Departemen Fisioterapi, Politeknik Kesehatan Makassar* 3 , Departemen Fisioterapi, Politeknik Kesehatan Makassar, 4 Prodi Keperawatan, Stikes Baitul Hikmah, 5 Prodi Administrasi Kesehatan, Universitas Mbojo Bima ivonnejunita@poltekkessorong.ac.id, padanghendrik10@gmail.com*, arpandjaman@gmail.com, fredyfkes@gmail.com, rezkiauliah4@gmail.com Coresspondence Author : Hendrik Hendrik; padanghendrik10@gmail.com
Abstract : Low Back Pain (LBP) is pain felt in the lower back whose source is the spine of the spinal  region  or  lower  back,  muscles,  nerves,  or  other  regional  structures  in  the  area.  The results of a preliminary study conducted on 10 brick craftsmen workers using a questionnaire, it is known that 8 out of 10 with a presentation of 80% of workers have complaints of low back pain, from observations made, that many awkward postures in the work performed by workers can be seen. The purpose of the study  was to determine  the factors associated  with low back pain  complaints  in  brick  craftsmen  workers.  This  research  is  an  observational  analytical research  with  the  approach  The  type  of  research  conducted  in  this  study  is  quantitative research with a cross sectional study design. The research was conducted in Jantera Village, precisely in Java Hamlet, Pasar 2 Dondong, Pasar 2 east, Pasar 2 west and Pasar 3 Wampu District  in  2022.  The  sample  in  the  study  was  workers  who  worked  on  brick  making  which amounted  to  76  people.  Sampling  technique  by  means  of  cluster  random  sampling.  Data collection tools using a research questionnaire. Data analysis was carried out univariate and bivariate using the SPSS program. The results showed that there  was a relationship between working  time  (p  value  0.042),  Manual  Material  Handling  (p  value  0.002)  and  workload  (p value 0.000) with Low complaints.
Keywords: Workload, Low Back Pain, Craftsmen
Abstrak: Low  Back  Pain (LBP)  merupakan  rasa  nyeri  yang  dirasakan  pada  punggung  bawah yang sumbernya adalah tulang belakang daerah spinal atau punggung bawah, otot, saraf, atau struktur daerah lainnya di daerah tersebut. Hasil studi pendahuluan yang dilakukan terhadap 10 orang pekerja pengrajin batu bata dengan menggunakan kuesioner, diketahui bahwa 8 dari 10 dengan  presentasi  80%  pekerja  memiliki  keluhan low  back  pain ,  dari  pengamatan  yang dilakukan,  bahwa  diketahui  banyak  postur  janggal  dalam  pekerjaan  yang  dilakukan  oleh pekerja  dapat  dilihat.  Tujuan  penelitian  yaitu  untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan dengan  keluhan  low  back  pain  pada  pekerja  pengrajin  batu  bata.  Penelitian  ini  merupakan penelitian analititk observasional dengan pendekatan Jenis yang dilakukan pada penelitian ini adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  cross  sectional  study  (potong  lintang).  Penelitian dilakukan  di  Desa  Jantera  tepatnya  di  Dusun  Jawa,  Pasar  2  Dondong,  Pasar  2  timur,  Pasar  2 barat dan Pasar 3 Kecamatan Wampu pada tahun 2022. Sampel dalam penelitian yaitu pekerja yang bekerja pada pembuatan batu bata yang berjumlah 76 orang. Teknik pengambilan sampel dengan  cara  cluster  random  sampling.  Alat  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner penelitian. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan program SPSS. Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  waktu  kerja  (p value 0,042),  Manual Material Handling (p value 0,002) dan beban kerja (p value 0,000) dengan keluhan Low Back Pain  pada  pengrajin  batu  bata.  Disarankan  kepada  pengrajin  batu  bata  untuk  dapat memperhatikan  posisi  tubuh,  masa  kerja  dan  beban  kerja  agar  terhindari  dari  keluhan  Low Back Pain.
Kata Kunci : Beban Kerja, Low Back Pain, Pengrajin.

## A.Pendahuluan
Low Back Pain (LBP) merupakan rasa nyeri yang dirasakan pada punggung bawah yang sumbernya  adalah  tulang  belakang  daerah  spinal  atau  punggung  bawah,  otot,  saraf,  atau struktur  daerah  lainnya  di  daerah  tersebut.  Gejala  low  back  pain  antara  lain:  nyeri  otot,  rasa tidak nyaman atau nyeri di daerah pinggang, nyeri yang menjalar ke tungkai bawah sampai ke kaki,  serta  kesulitan  untuk  berdiri  tegak.  Nyeri  punggung  bawah  atau  low  back  pain merupakan  salah  satu  gangguan  muskuloskeletal  yang  disebabkan  oleh  aktivitas  tubuh  yang kurang baik (Suma’mur, 2009).
Lebih  dari  70%  umat  manusia  dalam  hidupnya  pernah  mengalami  nyeri  punggung bawah,  dengan  rata-rata  puncak  kejadian  berusia  35-55  tahun.  Prevalensi  nyeri  punggung bawah  masyarakat  pekerja  pada  sebuah  industri  tekstil  India  ditemukan  sebesar  11.1  %, dengan  sampel  pekerja  sejumlah  514  orang.  Disebutkan  ada  beberapa  faktor  risiko  penting yang terkait dengan kejadian nyeri punggung bawah yaitu usia di atas 35 tahun, perokok, masa kerja  5-10  tahun,  posisi  kerja,  kegemukan  dan  riwayat  keluarga  penderita  musculoskeletal disorder.  Penelitian  serupa  di  kalangan  pekerja  Iran  didapatkan  hasil  prevalensi  nyeri punggung  bawah  sebesar  21%.  Meskipun  dianggap  tidak  penting,  ternyata  masalah  nyeri punggung bawah memiliki dampak yang cukup besar.
Penyakit atau keluhan karena pekerjaan merujuk pada kondisi yang dialami oleh pekerja sebagai dampak dari tugas yang mereka lakukan, termasuk berbagai faktor risiko yang terkait dengan  lingkungan  kerja,  peralatan  yang  digunakan,  material  yang  diproses,  proses  produksi, metode  kerja,  limbah  perusahaan,  dan  hasil  produksi.  Salah  satu  penyakit  yang  sering  terjadi dan  memengaruhi  hampir  seluruh  populasi  adalah  LBP  ( Low  Back  Pain )  atau  yang  biasa disebut  NPB  (Nyeri  Punggung  Bawah).  Nyeri  punggung  bagian  bawah  adalah  kondisi  nyeri yang terjadi di area punggung bagian bawah yang disebabkan oleh berbagai faktor. Kondisi ini sering  dijumpai  di  tempat  kerja,  khususnya  pada  mereka  yang  melakukan  aktivitas  dengan posisi tubuh yang tidak tepat.
Menurut  hasil  penelitian  Prastuti  (2020)  yang  melakukan  penelitian  terkait  Hubungan Lama  Kerja  dan  Posisi  Duduk  Terhadap  Kejadian Low  Back  Pain Pada  Penjahit  di  Kota Pekanbaru,  diketahui  terdapat  hubungan  antara  lama  kerja  dengan  kejadian Low  Back  Pain. Sementara  itu  menurut  penelitian  Yusa  (2020)  yang  melakukan  penelitian  terkait  Hubungan lama  duduk  terhadap  nyeri  punggung  bawah  miogenik  dan  faktor-faktor  yang  berhubungan pada  pengerajin  kain  tenun  di  Desa  Sidemen,  Kecamatan  Sidemen,  Kabupaten  Karangasem, diketahui terdapat hubungan antara lama duduk terhadap nyeri punggung.
Kabupaten  Langkat  tepatnya  di  Kecamatan  Wampu  terkenal  sebagai  industri  kerajinan batu bata.  Industri ini kebanyakan dilaksanakan oleh pria akan tetapi  wanita juga ambil andil dalam  pekerjaan  ini.  Secara  ekonomi  industri  kerajinan  ini  akan  berdampak  positif  terhadap penciptaan  lapangan  kerja  dan  peningkatan  kesejahteraan  masyrakat,  karena  dapat memberikan  pengahasilan  tambahan  bagi  masyarakat.  Dari  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  terhadap  10  orang  pekerja  pengrajin  batu  bata  dengan  menggunakan  kuesioner, diketahui  bahwa  8  dari  10  dengan  presentasi  80%  pekerja  memiliki  keluhan low  back  pain , dari  pengamatan  yang  dilakukan,  bahwa  diketahui  banyak  postur  janggal  dalam  pekerjaan yang dilakukan oleh pekerja dapat dilihat, seperti punggung membungkuk, fleksi dan ekstensi pada  tangan  dan  lengan  saat  memindahkan  batu  bata  dari  satu  tempat  ke  tempat  yang lainTujuan  umum  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan  dengan keluhan low back pain pada pekerja pengrajin batu bata.

## B.Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analititk  observasional  dengan  pendekatan  Jenis yang dilakukan pada penelitian ini  adalah penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional study (potong lintang). Penelitian dilakukan  di  Desa Jantera  tepatnya di Dusun Jawa, Pasar 2 Dondong,  Pasar  2  timur,  Pasar  2  barat  dan  Pasar  3  Kecamatan  Wampu  pada  tahun  2022. Sampel dalam penelitian yaitu pekerja yang bekerja pada pembuatan batu bata yang berjumlah 76  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan  cara cluster  random  sampling .  Alat
pengumpulan data menggunakan kuesioner penelitian. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan program SPSS.

## C.Hasil dan Pembahasan
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kejadian Low Back Pain , Waktu Kerja, Manual Material Handling dan Beban Kerja No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Kejadian Low Back Pain 1 Ya 45 59,2 2 Tidak 31 40,8 Total 76 100,0 Waktu Kerja 1 >8 Jam/Hari 46 60,5 2 ≤8 Jam/Hari 30 39,5 Total 76 100,0 Manual Material Handling 1 Berisiko 64 84,2 2 Tidak berisiko 12 15,8 Total 76 100,0 Beban Kerja 1 Ringan 33 43,4 2 Sedang 33 43,4 3 Berat 10 13,2 Total 76 100,0
Berdasarkan  tabel  1  diatas  diketahui  terdapat  45  responden  yang  mengalami low  back  pain dengan mayoritas memiliki waktu kerja >8 jam/hari berjumlah 46 orang (60,5%). Selanjutnya terdapat 64 orang (84,2%) dengan manual material handling yang berisiko serta dengan beban kerja ringan dan sedang masing-masing berjumlah 33 orang (43,4%).
Tabel 2. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Waktu Kerja dengan Kejadian Low Back Pain
Waktu Kerja Kejadian Low Back Pain P value Ya Tidak Total n % n % n % >8 Jam/Hari 32 69,6 14 30,4 46 100 0,042 ≤8 Jam/Hari 13 43,3 17 56,7 30 100 Jumlah 45 59,2 31 40,8% 76 100
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dari  46  responden  dengan  waktu  kerja  >8  jam/hari,  diketahui  32 orang (69,6%) memiliki keluhan low back pain. Adapun dari 30 responden dengan waktu kerja ≤8  jam/hari,  diketahui  13  orang  (43,3%)  memiliki  keluhan  low  back  pain.  Hasil  uji  statistik menggunakan  Chi  square  diperoleh  nilai  p  value  =  0,042  <  α0,05,  maka  ha  ditolek  dan  ho diterima, dapat disimpulkan ada hubungan antara lama kerja dengan keluhan low back pain . Tabel 3. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Manual Material Handling dengan Kejadian Low Back Pain Manual Material Handling Keluhan Low Back Pain P value Mengalami Tidak mengalami Total n % n % n % Berisiko 43 67,2 21 32,8 64 100% 0,002 Tidak berisiko 2 16,7 10 83,3 12 100% Jumlah 45 59,2 31 40,8% 76 100%
Berdasarkan tabel di atas, dari 64 responden  dengan manual material handling yang berisiko, diketahui  43  orang  (67,2%)  memiliki  keluhan  low  back  pain.  Adapun  dari  12  responden dengan manual material handling  yang berisiko, diketahui 2 orang (16,7%) memiliki  keluhan low  back  pain .  Hasil  uji  statistik  menggunakan  Chi  square  diperoleh  nilai  p  value  =  0,002  <
α0,05,  maka  ha  ditolak  dan  ho  diterima,  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  antara  manual material handling dengan keluhan low back pain .
Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Beban Kerja dengan Kejadian Low Back Pain
Beban Kerja Keluhan Low Back Pain P value Mengalami Tidak mengalami Total n % n % n % Ringan 23 69,7 10 30,3 33 100% 0,000 Sedang 12 36,4 21 63,6 33 100% Berat 10 100,0 0 0 10 100% Jumlah 45 59,2 31 40,8% 76 100%
Berdasarkan  tabel  di  atas,  dari  33  responden  dengan  beban  kerja  ringan,  diketahui  23  orang (69,7%)  memiliki  keluhan  low  back  pain.  Adapun  dari  33  responden  dengan  beban  kerja sedang, diketahui 12 orang (36,4%) memiliki keluhan low back pain, sedangkan dari 10 orang responden  dengan  beban  kerja  berat,  semuanya  mengalami  low  back  pain.  Hasil  uji  statistic menggunakan  Chi  square  diperoleh  nilai  p  value  =  0,000  <  α0,05,  maka  ha  ditolak  dan  ho diterima, dapat disimpulkan ada hubungan antara beban kerja dengan keluhan low back pain.

## 1.Hubungan Waktu Kerja dengan Kejadian Low Back Pain
Berdasarkan tabel di atas, dari 46 responden dengan waktu kerja >8 jam/hari, diketahui 32 orang (69,6%) memiliki keluhan low back pain. Adapun dari 30 responden dengan  waktu kerja  ≤8  jam/hari,  diketahui  13  orang  (43,3%)  memiliki  keluhan  low  back  pain.  Hasil  uji statistik menggunakan Chi square diperoleh nilai p value = 0,042 < α0,05, maka ha ditolek dan ho diterima, dapat disimpulkan ada hubungan antara lama kerja dengan keluhan low back pain.
Hasil  dari  penelitian  ini  sejajar  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Utami  (2015) tentang  Hubungan  Lama  Kerja,  Sikap  Kerja  Dan  Beban  Kerja  Dengan  Muskuloskeletal Disorders  (MSDs)  Pada  Petani  Padi  Di  Desa  Ahuhu  Kecamatan  Meluhu  Kabupaten  Konawe Tahun 2017”. Diketahui terdapat hubungan bemrakna antara waktu kerja dengan kejadian Low Back Pain dengan p value 0,042 (<0,05).
Menurut  Tarwaka  (2014),  lama  kerja  atau  waktu  kerja  merupakan  Lamanya  seseorang melakukan  pekerjaan  berdasarkan  peraturan  yaitu  selama  7  jam  dalam  satu  hari.  Dari penelitian dilapangan menunjukkan bahwa lama kerja para buruh Memperpanjang waktu kerja lebih  dari  kemampuan  tersebut  biasanya  tidak  disertai  efisiensi  yang  tinggi,  bahkan  biasanya terlihat penurunan produktivitas serta kecenderungan untuk timbulnya kelelahan, penyakit, dan kecelakaan. Maksimal istirahat adalah 1 jam Sedangkan diantara waktu kerja harus disediakan istirahat yang jumlahnya antara 15-30% dari seluruh waktu kerja. Apabila jam kerja melebihi dari  ketentuan  tersebut  akan  ditemukan  hal-hal  seperti  penurunan  kecepatan  kerja,  gangguan kesehatan,  yang  dapat  mengakibatkan  rendahnya  tingkat  produktivitas  kerja.  Hal  tersebut dapat  beresiko  terjadinya  nyeri  otot  yang  akan  menyebabkan  munculnya  keluhan  low  back pain.

## 2.Hubungan Manual Material Handling dengan Kejadian Low Back Pain
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diketahui  terdapat  43  orang  (67,2%)  dengan  manual material  handling  yang  berisiko,  2  orang  (16,7%)  manual  material  handling  yang  yang mengalami keluhan low back pain. Selanjutnya terdapat hubungan antara waktu kerja terhadap keluhan low back pain dengan p value 0,002 (<0,05).
Hasil  dari  penelitian  ini  sejajar  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Saputro  (2018) tentang Hubungan Risiko Pekerjaan Manual  Handling Dengan Keluhan  Low Back Pain Pada Pekerja  Bagian  Penuangan  Cor  Logam  Di  PT.  Aneka  Adhilogam  Karya  Ceper  Klaten. Diketahui terdapat hubungan bermakna antara manual material handling dengan kejadian Low Back Pain dengan p value 0,004 (<0,05).
Menurut Tarwaka (2014), manual material handling yaitu aktivitas penanganan material yang  meliputi  kegiatan  mengangkat,  menurunkan,  mendorong,  menarik,  dan  membawabeban yang  dilakukan  tanpa  bantuan  alat.  Berdasarkan  temuan  lapangan  pekerja  yang  mengangkat
dan  membawa  beban  setiap  hari,  maka  tulang  belakangnya  akan  terus  mengalami  penekanan sehingga  lama  kelamaan  sikap  tubuhnya  akan  berubah.  Perubahan  ini  terjadi  sebagai  akibat dari kebiasaan mereka bertumpu saat membawa beban, cara bekerja didalam waktu yang lama dengan sikap yang salah (tidak ergonomi), dapat menyebabkan low back pain kronis. Menurut Fathoni  (2009)  posisi  kerja  yang  tidak  ergonomis  dan  aktifitas  tubuh  yang  kurang  baik merupakan  salah  satu  pernyebab  terjadinya  low  back  pain.  Faktor  lain  yang  dapat memperparah keluhan low back pain adalah aktivitas mentransfer/membawa beban dari origin menuju  destination  karena  saat  posisi  tubuh  pekerja  agak  membungkuk  dan  lulut  menekuk sambil berjalan. Pada posisi tubuh ini, pekerja merasakan tekanan yang berat pada punggung. Fokus  yang  paling  utama  untuk  pengendalian  risiko  seyogianya  diarahkan  pada  faktor  risiko utama yang teridentifikasi, sesuai dengan prinsip manajemen risiko dan tujuan ergonomi yaitu seni  penerapan  teknologi  untuk  menyerasikan  dan  menyeimbangkan  sarana  yang  digunakan dengan kemampuan dan keterbatasan manusia baik fisik maupun mental (Tarwaka, 2014).

## 3.Hubungan Beban Kerja dengan Kejadian Low Back Pain
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diketahui  terdapat  23  orang  (69,7%)  dengan  beban  kerja ringan,  12  orang  (36,4%)  dengan  beban  kerja  sedang  dan  10  orang  (100%)  yang  mengalami keluhan  low  back  pain.  Selanjutnya  terdapat  hubungan  antara  beban  kerja  terhadap  keluhan low back pain dengan p value 0,000 (<0,05).
Hasil dari penelitian ini sejajar dengan penelitian yang dilakukan oleh Nurzannah (2015) tentang Hubungan Faktor Resiko Dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah (Low Back Pain) Pada  Tenaga  Kerja  Bongkar  Muat  (TKBM)  Di  Pelabuhan  Belawan  Medan”.  Diketahui terdapat hubungan antara beban kerja TKBM dengan kejadian Low Back Pain dengan p value 0,042 (<0,05).
Menurut  Suma’mur  (2014),  beban  kerja  adalah  beban  pekerjaan  yang  ditanggung  oleh pelakunya  baik  fisik,  mental,  maupun  sosial.  Beban  kerja  yang  berat  akan  membutuhkan kekuatan  tinggi  pada  sistem  rangka,  jika  hal  ini  berlangsung  dalam  waktu  yang  lama  maka dapat  timbul  kerusakan  atau  gangguan  degenaratif  terutama  di  daerah  punggung  bawah.  Hal ini disebabkan  karena semakin  tinggi aktivitas tubuh maka semakin tinggi peningkatan  aliran darah  untuk  mensuplai  zat  makanan  dan  O2  ke  jaringan  otot  sehingga  jantung  berkontraksi lebih cepat dan kuat yang akhirnya akan meningkatkan frekuensi denyut nadi. Adiputra (2002) menjelaskan bahwa  semakin tinggi aktivitas tubuh menyebabkan metabolisme  tubuh semakin meningkat sehingga kebutuhan O2 semakin besar dan frekuensi denyut nadi meningkat.

## D.Penutup
Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapatkan  kesimpulan  bahwa  terdapat  hubungan  antara waktu  kerja,  manual  material  handling  dan  beban  kerja  terhadap  kejadian low  back  pain . Sehingga  disarankan  kepada  Pengrajin  Batu  Bata  Kecamatan  Wampu  untuk  dapat memperhatikan masa kerja dan beban kerja agar terhindari dari keluhan Low Back Pain

## Daftar Pustaka
Tarwaka. (2014). Ergomomi Industri. Surakarta : Harapan Press. Tarwaka.  (2014).  Manajemen  dan  Implementasi  K3  di  tempat  Kerja.  Surakarta  :  Harapan Press.