## Pengaruh Tugas Kesehatan Keluarga dalam Pencegahan Risiko Jatuh terhadap Kejadian Jatuh pada Lansia
The Influence of Family Health Tasks in Preventing the Risk of Falls on Falls in the Elderly
Tutik Yuliyanti 1 , Deden Dermawan 2 , Tutik Rahayuningsih 3 1,2,3 Politeknik Kesehatan Bhakti Mulia tutikpoltekbm@gmail.com 1 , deden_abm@yahoo.co.id 2 , tutikrahayu_abm@yahoo.co.id 3
DOI: https://doi.org/10.70050/ijms.v11i2.483
Abstract : In implementing a fall risk prevention program for elderly members, family health tasks include the ability to recognize the risk of falling, make decisions to prevent the risk of falling, care for members who are sick or need assistance, modify the home environment to prevent the risk of falling and utilize available health facilities. The aim of this research is to analyze the influence of family health duties in preventing the risk of falls on falls in the elderly. The design of this research is a descriptive analytical cross  sectional  approach  with  simple  linear  regression  data  analysis.  This  sampling  technique  was purposive sampling, namely 154 families using a questionnaire as a measuring tool. The research result showed that there was significant influence between family health duties in preventing the risk of falls on the incidence of falls in the elderly. Every 1 increase in the family health task score in preventing the risk of fallas will prevent falls in the elderly by 0.655. The family health task variable in preventing fall risk is able to explain 10.5% of the risk factors for falls in the elderly, while the rest is explained by other variables. T he family’s health role in preventing the risk of falls influences the incidence of falls in the elderly. Suggestion it is hoped that ther is a need for education regarding the implementation of family health duties related to programs to prevent the risk of falls in the elderly.
Keywords: elderly, fall risk prevention, family health tasks
Abstrak : Dalam melaksanakan program pencegahan risiko jatuh bagi anggota keluarga yang berusia lanjut,  tugas  kesehatan  keluarga  untuk  melaksanakan  program  preventif  meliputi  kemampuan mengenal risiko jatuh, mengambil keputusan dalam pencegahan risiko jatuh, merawat anggotanya yang sakit atau yang memerlukan bantuan, memodifikasi lingkungan rumah untuk mencegah risiko jatuh dan memanfaatkan  fasilitas  kesehatan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis  pengaruh  tugas kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan  risiko  jatuh  terhadap  kejadian  jatuh  pada  lansia.  Desain penelitian ini adalah deskriptif analitik pendekatan cross sectional dengan analisis data regresi linear sederhana.  Teknik  pengambilan  sampel  adalah purposive  sampling, yaitu  sebanyak  154  keluarga dengan alat ukur dengan kuesioner. Hasil penelitian didapatkan: ada pengaruh signifikan antara tugas kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan  risiko  jatuh  terhadap  kejadian  jatuh  pada  lansia.  Setiap peningkatan 1 skor tugas kesehatan keluarga dalam pencegahan risiko jatuh akan mencegah kejadian jatuh  pada  lansia  sebesar  0.655.  Variabel  tugas  kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan  risiko  jatuh mampu  menjelaskan  10,5%  dari  faktor  risiko  jatuh  pada  lansia,  sedangkan  sisanya  dijelaskan  oleh variabel lain. Tugas kesehatan keluarga dalam pencegahan risiko jatuh mempengaruhi kejadian jatuh pada lansia. Saran diharapkan perlu edukasi pelaksanaan tugas kesehatan keluarga terkait program pencegahan risiko jatuh pada lansia.
Kata Kunci: lansia, pencegahan risiko jatuh, tugas kesehatan keluarga

## PENDAHULUAN
Penuaan merupakan tantangan bagi kesehatan masyarakat global karena meningkatkan risiko jatuh, kecacatan, gangguan kognitif  dan  penyakit  penyerta(Chang et  al. , 2019).  Di  seluruh  dunia,  penduduk  berusia  65 tahun  keatas  yang  terjatuh  di  rumah  adalah 28%-35% per tahun, penduduk berusia 70 tahun keatas  sejumlah 32%-42% ( National Center for Injury  Prevention  and  Control, 2023).  Jatuh menimbulkan  konsekwensi  bagi  manusia  baik secara fisik seperti patah tulang atau kehilangan mobilitas maupun psikologis seperti
meningkatnya  rasa  takut  terjatuh,  kehilangan rasa percaya diri dan partisipasi sosial(Gunn et al. ,  2014).  Jatuh  merupakan  tantangan  serius bagi  lansia  karena  meningkatnya  risiko  jatuh seiring dengan bertambahnya usia dan kemungkinan terjatuh akibat cidera. Lansia jatuh menimbulkan masalah kesehatan yang berdampak  negative  terhadap  kualitas  hidup dan  membatasi  aktivitas  karena  takut  terjatuh berulang kali.
Organisasi kesehatan dunia
mengidentifikasi  jatuh  menyebabkan  kematian karena  kecelakaan  di  dunia  dengan  jumlah
kematian 646.000 orang setiap tahun. Penurunan  status  kognitif  diidentifikasi  sebagai faktor risiko jatuh, sebuah penelitian menunjukkan  bahwa  lansia  yang  terjatuh  lebih cenderung  melaporkan memori  rendah, kondisi kesehatan kronis dan status kesehatan menurun (Trujillo, Hyder and Steinhardt, 2011).
Dalam  penelitian  lain  orang  lanjut  usia dengan  stenosis  tulang  belakang  lumbal memiliki  risiko  tinggi  terjatuh  karena  langkah yang pendek selain itu mungkin memiliki gejala neurologis  seperti  disfungsi  motorik  dan keterbatasan  ekstremitas  bawah  dapat  berisiko jatuh  (Fujita,  Sakurai  and  Miyamoto,  2019). Faktor  risiko  lainnya  adalah  kekuatan  tubuh yang  rendan  dan  jenis  kelamin  perempuan (Carrasco et  al. ,  2020).    Penggunaan  obat- obatan  tertentu  meningkatkan  risiko  terjatuh misalnya  obat  antiplatelet  dikaidkan  dengan risiko  jatuh  yang  lebih  rendah  sedangkan penggunaan  betablocker  meningkatkan  angka penurunan  (Perez-Ros et  al. ,  2016).  Orang lanjut  usia  yang  pernah  jatuh  sebelumnya mengidentifikasi masalah terkaid keseimbangan , kekurangan vitamin D dan masalah penglihatan  sebagai  risiko  lansia  terjatuh (Bhasin, TM and DB, 2020).
Lansia mempunyai banyak risiko jatuh dan hambatan  dalam  program  pencegahan  jatuh, sehingga  perawat  dan  keluarga  yang  merawat dan  mendampingi  perlu  melakukan  pengkajian yang  benar  untuk  menentukan  tingkat  risiko jatuh dan mengembangakan rencana perawatan yang  memenuhi  kebutuhan  lansia.  Keluarga memainkan  peran penting dalam melaksanakan program  pencegahan  risiko  jatuh  bagi  anggota keluarga yang berusia lanjut. Menurut (Friedman,  Bowden  and  Jones,  2021),    tugas kesehatan keluarga ada lima yaitu kemampuan mengenal masalah risiko jatuh anggota keluarga yang berusia lanjut, mengambil keputusan untuk melakukan  tindakan    yang  tepat  bagi  keluarga dalam upaya pencegahan risiko jatuh, memberikan  keperawatan  anggotanya  yang meiliki  masalah  kesehatan,  mempertahankan suasana lingkungan rumah yang
menguntungkan kesehatan, meningkatkan hubungan timbal balik dengan fasilitas kesehatan.
Tinjauan literatur dan sintesis menunjukkan bahwa  program  pencegahan  jatuh  dengan komponen pendidikan efektif untuk orang lanjut usia.  Hasil  tinjauan  menunjukkan  bahwa olahraga, pelatihan keseimbangan dan intervensi  pendidikan  efektif  untuk  pencegahan jatuh  pada  lansia.  Penelitian  yang  melibatkan promosi  suplemen  vitamin  D  dan  penggunaan pelindung pinggul tidak menghasilkan perbedaan  yang  signifikan.  Fasilitas  layanan kesehatan mungkin perlu memasukkan
pendidikan kedalam program pencegahan jatuh. Pendidikan  untuk  orang  dewasa  yang lebih  tua meningkatkan  pengetahuan  keluarga  tentang pencegahan  jatuh,  meskipun  hanya  33% (Thiamwong and Suwanno, 2014).
Modifikasi rumah merupakan strategi yang efektif  untuk mencegah jatuh  dan  cidera  akibat terjatuh  pada lansia  di  rumah,  lingkungan  yang dirancang  dengan  baik  akan  melindungi  orang dari  cidera  di  rumah  dan  bahaya  jatuh  yang tersembunyi dalam aktifitas sehari-hari. Penuaan  menurunkan  kemampuan  seseorang, sehingga  desain  rumah  harus  mengakomodasi karakteristiknya,  meminimalkan  hambatan  dan meningkatkan partisipasi dalam aktivitas kehidupan  sehari-hari.  Modifikasi  rumah  harus mempertimbangkan  faktor  lingkungan  fisik antara  lain:  lantai  anti  slip,  permukaan  kering tanpa  karpet,  penerangan  yang  memadai, perabot  yang  sesuai  seperti  tempat  tidur  atau kursi yang rendah, pagar samping tempat tidur, kursi  dengan  sandaran  tangan  dan  pegangan tangan  di  kamar  mandi  dan  lorong,  tata  ruang yang memadai seperti ruang yang cukup untuk bergerak dan menggunakan alat bantu berjalan, semua rapi dan bersih dari bahaya tersandung. Dalam  hal  ini  keluarga  sebagai  fasilitator keberhasilan  memotivasi  anggota  keluarganya untuk  mengubah  perilaku  guna  meningkatkan kesadarannya  akan  risiko  terjatuh.  Setiap modifikasi  rumah  harus  didiskusikan  dan disetujui oleh anggota keluarga agar menghasilkan  perubahan  yang  ditargetkan, namun kurangnya sumber daya keuangan dapat menjadi  hambatan  besar  bagi  individu  dan masyarakat (RNAO, 2017).
Penelitian  yang  dilakukan  (Audila et  al. , 2021),  terdapat  hubungan  kesadaran  keluarga yang tinggi dalam pencegahan risiko jatuh lansia dengan  lingkungan  rumah  yang  aman  . Prevalensi  jatuh  pada  populasi  lansia  35% diantaranya  berusia  90  tahun.  Dua  puluh  satu risiko  secara  signifikan  berhubungan  dengan kejadian  terjatuh  yang  menegaskan  bahwa terjatuh  merupakan  masalah  multifactorial.  Hal tersebut  mencakup  berbagai  penyakit,  gejala fungsi  medis  dan  fisik,  faktor  gaya  hidup  dan penggunaan obat-obatan tertentu. Lima penanda risiko dengan rasio ods tertinggi pada orang yang sering jatuh adalah kecenderungan jatuh  (37,9),  kecepatan  berjalan  rendah  (12,8), konsumsi neuroleptic (10,9), gangguan mobilitas (10,0)  dan  demensia  (4,4).  Subjek  yang  sering jatuh  yaitu  yang  berusia  di  atas  90  tahun (Stenhagen et al. , 2013).
Penelitian  yang  dilakukan  (Tian et  al. , 2024), didapatkan hasil ada hubungan dua arah antara  multimorbiditas  dan  kejadian  jatuh  pada orang  dewasa  paruh  baya  dan  lanjut  usia  di Tiongkok. Memperkuat skrining dan pengobatan
kondisi sakit kronis di layanan kesehatan primer dapat  mengurangi  risiko  jatuh  dan  disarankan untuk memprioritaskan pencegahan dan intervensi  jatuh  dalam  kehidupan  sehari-hari. Tujuan  penelitian  ini  mengetahui  pengaruh tugas  kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan risiko jatuh terhadap kejadian jatuh pada lansia ”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif analitik  pendekatan cross  sectional .  Penelitian ini  dilakukan  di  wilayah  Kecamatan  Sukoharjo pada  bulan  Mei  2024.  Populasi  penelitian  ini yaitu  keluarga  yang  memiliki  lansia  dan  tinggal bersama.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan purposive  sampling dengan  kriteria  inklusi keluarga  yang  memiiki  anggota  keluarga  >2 orang, berisiko jatuh dalam keadaan sehat atau sakit, bersedia menjadi responden dan kooperatif sedangkan kriteria eksklusinya adalah keluarga yang hidup sendiri. Responden dalam  penelitian  ini  154  keluarga  sesuai penghitungan  besar  sampel  dengan  rumus Slovin.  Instrumen  pengumpulan  data  dengan data primer melaui kuesioner pencegahan risiko jatuh dari Kemenkes RI dan kuesioner kejadian jatuh  TUG  ( Time  Up  to  Go )  dengan  metode secara  online  dan langsung.    Sebelum mengisi kuesioner responden diberikan penjelasan atau petunjuk informed concent selanjutnya diberikan kuesioner. Metode analisis data yang digunakan yaitu regresi linear sederhana.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian dilakukan pada bulan April –Mei tahun 2024 di wilayah Kabupaten Sukoharjo, didapatkan karakteristik responden pada tabel 1
Distribusi  frekuensi  karakteristik  responden meliputi  usia,  jenis  kelamin,  pendidikan, pekerjaan , jenis penyakit.
Berdasarkan  tabel  1.  hasil  analisis distribusi  frekuensi  yang  berusia  25  -  35  tahun sebesar  1,3%,  berusia  36 –  45  tahun  sebesar 22,1%,  berusia  46 –  55  tahun  sebesar  41,6%, berusia  56 –  65 tahun  sebesar  23,4%,  berusia 66 –  75  tahun  sebesar  7,8%    sedangkan  >76 tahun sebesar 3,9%. Dari data tersebut, kategori usia  kepala  keluarga  sebagai  responden  yang paling banyak adalah yang berusia 46-55 tahun. Distribusi  frekuensi  yang  perempuan  sebesar 35,1%,  laki-laki  sebesar  64,9%.  Distribusi frekuensi yang tidak sekolah sebesar 1,9%, lulus SD sebesar 33,1%, lulus SMP 17,5%, lulus SMA sebesar  37,7  %,  lulus  diploma  sebesar  3,9%, lulus  Sarjana  sebesar  5,2%.  Dari  data tersebut mayoritas  pendidikan  responden  lulus  SMA. Distribusi  frekuensi  yang  tidak  bekerja  sebesar 6,5%,  ibu  rumah  tangga  sebesar  11%,  petani sebesar  18,2%,  karyawan  swasta  sebesar 15,6%,  bekerja  sebagai  wira  usaha  9,1%, sebagai  pedagang  sebesar  16,9  %,  lainnya 19,5%.  Distribusi  frekuensi  status  kesehatan yang  mengalami  sakit  sebesar  16,9  %, sedangkan yang sehat sebesar 83,1%.
Berdasarkan  Tabel  2.  hasil  analisis distribusi frekuensi pelaksanaan tugas kesehatan  keluarga    yang  baik  sebesar  62,4% yang  cukup  sebesar  33,1%  sedangkan  yang kurang  sebesar  4,5%.  Kejadian  jatuh    lansia dengan  kriteria  jatuh  sebesar  7,8%,  berisiko jatuh sebesar 36,4% sedangkan yang tidak jatuh sebesar 55,8%.

## Analisis Data Penelitian
Hasil  analisis  pengaruh  tugas  kesehatan keluarga terhadap kejadian jatuh lansia disajikan dengan tabel 3 Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Responden Jumlah Persentase Usia (tahun) 25 - 35 2 1,3 36-45 34 22,1 46-55 64 41,6 56-65 36 23,4 66-75 12 7,8 >76 6 3,9 Total 154 100 Jenis Kelamin Laki-laki 100 64,9 Perempuan 54 35,1 Total 154 100 Pendidikan Tidak sekolah 3 1,9 Lulus SD 51 33,1 Lulus SMP 27 17,5 Lulus SMA 59 37,7 Lulus Diploma 6 3,9
Karakteristik Responden Jumlah Persentase Lulus Sarjana 8 5,2 Total 154 100 Pekerjaan Tidak bekerja 10 6,5 Ibu Rumah Tangga 17 11 Petani 28 18,2 Pedagang 26 16,9 Karyawan Swasta 24 15,6 Wirausaha 14 9,1 Lainnya 30 19,5 Total 154 100 Status Kesehatan Sehat 128 83,1 Sakit 26 16,9 Total 154 100 Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tugas Kesehatan Keluarga Dalam Pencegahan Risiko Jatuh Dan
Kejadian Jatuh Pada Lansia Variabel Jumlah Persentase Tugas kesehatan keluarga Baik 96 62,4 Cukup 51 33,1 Kurang 7 4,5 Total 154 100 Kejadian Jatuh lansia Jatuh 12 7,8 Berisiko Jatuh 56 36,4 Tidak Jatuh 86 55,8 Total 154 100 Tabel 3. Analisis Pengaruh Tugas Kesehatan Keluarga Terhadap Kejadian Jatuh Lansia Variabel Bebas Variabel Terikat Pearson Correlation p N Tugas Kesehatan Keluarga dalam pencegahan risiko jatuh Kejadian Jatuh 0.324 0.000 154
Berdasarkan  uji pearson  correlation didapatkan  hasil  ada  pengaruh  yang  signifikan tugas  kesehatan    keluarga  dalam  pencegahan risiko  jatuh  terhadap  kejadian  jatuh  lansia sebesar 0,324 artinya ada pengaruh positif yang signifikan  antara  tugas  kesehatan  keluarga
dalam  pencegahan  risiko  jatuh  terhadap kejadian jatuh lansia. Hasil analisis regresi linear sederhana  pada  pengaruh  tugas  kesehatan keluarga  dalam  pencegahan  risiko  jatuh terhadap kejadian jatuh lansia disajikan dengan tabel 4.
Tabel 4. Analisis Regresi Linear Sederhana Variabel Interval keyakinan 95% Koefisien regresi (b) T Nilai p Konstanta 44.919 2.613 0.010 Tugas Kesehatan Keluarga .655 4.218 0.000 N observasi 154 Adjusted R Square 0.105 P <0.000 Berdasarkan persamaan regresi linear sederhana dapat dijabarkan Y= a+bx Kejadian  latuh  pada  lansia  =  44,919+0.655 tugas kesehatan keluarga Dari  analisis  tersebut  mempunyai  arti  setiap peningkatan  1  skor  tugas  kesehatan  keluarga akan  mencegah  kejadian  jatuh  sebesar  0.655
pada  lansia.  Dari  analisis  regresi  linear sederhana Adjusted  R  Square 0.105  memiliki arti  variabel  tugas  kesehatan  keluarga  dalam pencegahan  risiko  jatuh  mampu  menjelaskan 10,5%  dari  variasi  -variasi  kejadian  jatuh  pada lansia,  sedangkan  sisanya  dijelaskan  oleh variabel lain.

## PEMBAHASAN
Hasil    penelitian  responden  mayoritas berada pada rentang usia 46 – 55 tahun sebesar 64% dan jenis kelamin laki –laki sebesar 64,9%. Faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian jatuh,  yaitu  usia  pra  lansia,  jenis  kelamin  laki- laki,  insomnia,  kelebihan  IMT,  ketidaksesuaian alat bantu jalan dan riwayat stroke (Grundstrom et al. , 2012). Hasil prevalensi jatuh lansia 57,7% dari total populasi di Riyadh ada korelasi antara frekwensi  jatuh,  usia,  jenis  kelamin  dan lingkungan sekitar (Suleiman et al. , 2018). Hasil  analisis  data  distribusi  frekwensi tugas  kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan risiko  jatuh  yang  baik    sebesar  62,4%  yang cukup  33,1%    sedangkan  yang  kurang  4,5%. Kejadian  jatuh  pada  lansia  yang  mengalami jatuh sebesar 7,8%, berisiko jatuh sebesar36,4%  sedangkan  yang  tidak  jatuh sebasar  55,8%.  Peran  keluarga  lansia  yang memiliki  risiko  jatuh  meliputi  pendidik,  pemberi motivasi,  fasilitator  yang  baik  dipengaruhi  oleh usia,  jenis  kelamin,  riwayat  jatuh  sebelumnya, riwayat penyakit penyerta dan penggunaan alat bantu  pendengaran/penglihatan.  Diharapkan keluarga berperan baik dan dapat meningkatkan pengetahuan, kesadaran, memberikan edukasi, motivasi,  dan  fasilitas  untuk  mencegah  risiko jatuh  pada  lansia  serta  menciptakan  situasi minim faktor risiko pada lansia serta menciptakan  situasi  minim  risiko  sehingga kualitas hidup lansia dapat meningkat (Purnamasari and Murti, 2022).
Hasil  penelitian  (Kim  and  Jacqueline,  2019), menunjukkan  bahwa  pada  lansia  terdapat  dua keadaaan  yaitu  tanggapan  remeh  berlebihan tentang  kejadian  jatuh.  Penilaian  risiko  jatuh dibuktikan  dengan  pemeriksaan  fisiologis  dan sangat dipengaruhi oleh probabilitas jatuh, Hasil penelitian (Hidayat et al. , 2018) membuktikan  bahwa  pencegahan  risiko  jatuh didukung  pengetahuan  keluarga  yang  cukup sebesar  50%  dan  46,7%  keluarga  berperilaku baik.  Keluarga  perlu  melakukan  pencegahan risiko jatuh dengan menyarankan lansia berhenti bekerja  berat  dan  melakukan  pemeriksaan minimal  1  bulan  sekali.  Pengetahuan  yang cukup  mampu  menumbuhkan  perilaku  positif bagi  keluarga  dlam  pencegahan  risiko  jatuh pada lansia.
Hasil analisis data regresi linear sederhana Adjusted  R  Square 0.105  memiliki  arti  bahwa tugas  kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan risiko  jatuh  mampu  menjelaskan  10,5%  dari variasi  -variasi  kejadian  jatuh  pada  lansia sedangkan sisanya dijelaskan oleh variabel lain. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  (Sudiartawan, Yanti  and  Wijaya,  2017),  didapatkan  bahwa kondisi rumah, gangguan jalan, penglihatan dan penyakit  berkaitan  dengan  kejadian  jatuh.
Petugas  kesehatan  diharapkan  melakukan edukasi  kepada  lansia  dan  keluarga  terkait faktor risiko jatuh untuk meningkatkan kesehatan lansia.
Berkenaan  jatuh  banyak  ditemukan  pada lansia maka diperlukan upaya untuk penurunan risiko, identifikasi penyebab, peningkatan kewaspadaan jatuh dan risiko kesehatan lansia. Jatuh  banyak  ditemukan  pada  lansia  yang minum  obat  lebih  dari  8  jenis  perhari  dengan jenis obat diuretic dan betablocker , penggunaan alat  bantu  jalan  penyakit  hipertensi,  diabetes dan  osteoporosis,  lantai  licin,  pencahayaan kurang,  (Sharif et  al. ,  2018).  Penelitian  yang dilakukan  (Haniyyah,  2020),  menunjukkan bahwa lingkungan rumah yang berbahaya, skala risiko  jatuh  yang  tinggi,  kurangnya  konsumsi sumber  vitamin  D,  IMT  yang  tidak  ideal  dan ketidaksesuaian  penggunaan  alat  bantu  jalan merupakan  determinan  kejadian  jatuh  .  Selain itu  81,7%  bahaya      lingkungan  mempunyai peranan  yang  signifikan  terhadap  terjadinya jatuh (Suleiman et al. , 2018). Dengan demikian perlu  kerjasama  seluruh  pihak  yang  terkait diharapkan dapat meminimalkan kejadian jatuh.

## SIMPULAN
Ada  pengaruh  tugas  kesehatan  keluarga dalam  pencegahan  risiko  jatuh  terhadap kejadian jatuh pada lansia. Setiap peningkatan 1 skor tugas kesehatan keluarga dalam pencegahan  risiko  jatuh  akan  meningkatkan skor  kejadian  jatuh  pada lansia  0.655.  Variabel tugas  kesehatan  keluarga  dalam  pencegahan risiko  jatuh  mampu  menjelaskan  10,5%  dari variasi  -variasi  kejadian  jatuh  pada  lansia, sedangkan sisanya dijelaskan oleh variabel lain

## DAFTAR PUSTAKA
Audila et  al. (2021)  ‘Hubungan  Kesadaran Keluarga dalam Pencegahan Risiko Jatuh Lansia  dengan  Lingkungan  Rumah’, Jurnal  Keperawatan ,  04.  Available  at: https://doi.org/https://doi.org/10.46233/jk. v4i03.473.
Bhasin, TM, G. and DB, R. (2020) ‘A randomized trial of a multifactorial strategy to prevent serious  fall injuries’, N  Engl  J  Med ,  382. Available
at: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002183. Carrasco et  al. (2020)  ‘Understanding  fall  risk factors in  community-dwelling older adults: a cross- sectional study’, Int J Older
People Nurs , 15. Available at: https://doi.org/10.1111/opn.12294. Chang, A.Y. et al. (2019) ‘Measuring population ageing: An analysis of the Global Burden of  Disease  Study  2017’, The  Lancet. Public Health, 4(3), e159 –e167 [Preprint].
Available at:
https://doi.org/10.1016/S2468-
2667(19)30019-2.
Friedman,  M.M.,  Bowden,  O.  and  Jones,  M.
(2021) Buku  ajar  keperawatan  keluarga (terjemahan) , Jakarta: EGC .
Fujita,  Sakurai  and  Miyamoto  (2019)  ‘Stride length  of  elderly  patients  with  lumbar spinal  stenosis:  multi-center  study  using the  Two- Step  test’, J  Orthop  Sci ,  24.
Available at: https://doi.org/10.1016/j.jos.2019.01.006.
Grundstrom et  al. (2012)  ‘Risk  factors  for  falls and fall-related injuries in adults 85 years of age and older’, Archives of Gerontology and  Geriatrics ,  54(3),  pp.  421 –428. Available at: https://doi.org/10.1016/j.archger.2011.06. 008.
Gunn, H. et al. (2014) ‘Frequency, characteristics, and consequences of falls in  multiple  sclerosis:  Findings  from  a cohort  study’, Archives  of  Physical Medicine and Rehabilitation, 95(3) [Preprint].
Haniyyah  (2020) Fall  Determinant  Among Elderly  Patients  In  East  Luwu  Regency 2020 . Available at: http://repository.unhas.ac.id/1001/2/K012 181165_tesis_   1-2.pdf.
Hidayat et  al. (2018)  ‘Hubungan  antara
Pengetahuan  dengan  Perilaku  Keluarga dalam  Pencegahan  risiko  jatuh  pada lansia  di  Desa  Tebas  Sungai  kecamatan
Tebas Kabupaten Sambas provinsi Kalimantan  Barat’, Nursing  News  Jurnal Ilmiah  Keperawatan ,  3.  Available  at: https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fike s/article/view/1185.
Kim, D. and Jacqueline, C. (2019) ‘Determinants of  disparities  betwen  perceived  and physiological risk of faaling among elderly people: Cohort Study’, BMJ [Preprint].
National Center for Injury Prevention and Control (2023) Older Adult Fall Prevention, Facts About Falls , CDC . Available at:
https://www.cdc.gov/falls/facts.html%0Ah ttps://www.cdc.gov/falls/index.html.
Perez-Ros et al. (2016)  ‘A  one-year proprioceptive exercise programme reduces  the  incidence  of  falls  in community-dwelling  elderly  people:  a before-after  non-randomised  intervention study’, Maturitas , 94.
Purnamasari,  V.  and  Murti,  D.  (2022)  ‘Peran
Keluarga  pada  Lansia  yang  memiliki Resiko Jatuh di Dusun Selur Desa Tangkil kecamatan Panggul Kabupaten Trenggalek’, SPIKesNas ,  1.  Available  at: https://spikesnas.khkediri.ac.id/SPIKesN as/index.php/MOO/article/download/90/5 8.
RNAO  (2017) Preventing  falls  and  reducing injury  from  falls.  In  Registered  Nurses’ Association  of  Ontario .  Available  at: https://rnao.ca/sites/rnao- ca/files/bpg/FALL_PREVENTION_WEB_ 1207-17.pdf.
Sharif et  al. (2018)  ‘Falls  in  the  elderly Assesment of prevalence and risk’, Pharm Pract  (Granada) ,  16.  Available  at: https://doi.org/https://doi.org/10.18549/ph armpract.2018.03.1206.
Stenhagen et al. (2013) ‘Falls in elderly people: a  multifactorial  analysis  of  risk  markers using  data  from  the  Swedish  general population study “Good ageing in Skåne”’, 25.
Available at: https://doi.org/10.1007/s40520-013-0015-
z.
Sudiartawan,  I.W.,  Yanti,  N.L.P.E.  and  Wijaya, A.A.N.T.  (2017)  ‘Analisis  Faktor  Risiko Penyebab Jatuh pada Lanjut Usia’, Jurnal Ners  Widya  Husada ,  4.  Available  at: https://journal.uwhs.ac.id/index.php/jners/ article/view/322.
Suleiman et al. (2018) ‘Falls among elderly and its relation with their health problems and surrounding  environmental  facktors  in Riyadh’, J  Family  Comunity  Med ,  25. Available at:
https://doi.org/https://doi.org/10.4103%2F jfcm.JFCM_48_17.
Thiamwong  and  Suwanno  (2014)  ‘Effect  of simple  balance  training  on  balance performance  and  fear  of  falling  in  rural elderly’, Int  J  Gerontol ,  8.  Available  at: https://doi.org/10.1016/j.ijge.2013.08.011.
Tian,  Y. et  al. (2024)  ‘Bidirectional  association between  falls  and  multimorbidity  in middle-aged and elderly Chinese adults: a national longitudinal study’, 14. Available at: https://doi.org/10.1038/s41598-024- 59865-z.
Trujillo,  A.,  Hyder,  A.  and  Steinhardt,  L.  (2011) ‘Cognitive functioning  and  the  probability of falls among seniors in Havana, Cuba’, Int  J  Aging  Hum  Dev ,  73.  Available  at: https://doi.org/10.2190/AG.73.2.d.