Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Januari 2024, 6 (1): 112-118
Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v6i1.673
112 |
Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 20/11/2023
Accepted : 12/01/2024
Published: 26/01/2024

## Edukasi Pengaruh Pola Tidur terhadap Obesitas pada Remaja
Suryati 1* , Dormina 2 , Irwandi 3 1,2,3 Program Studi D3 Keperawatan, STIKes Garuda Putih Jambi Jl. Raden Mattaher No.35, Sulanjana, Kec. Jambi Timur, Kota Jambi, 36123, Jambi, Indonesia
* Email Korespondensi: suryatifrd@gmail.com

## Abstract
Obesity  is  a  problem  of  excess  nutrition.  4.8%  of  Indonesian  children  have  more nutritional status. Obesity in adolescents is a major concern because it will risk continuing into adulthood and have a long impact on health. Lack of sleep will disrupt the hormonal stability  that  regulates  appetite,  namely  leptin  &  ghrelin.  Lack  of  sleep  can  also  trigger fatigue  which  will  have  an  impact  on  reducing  physical  activity  so  that  it  can  cause obesity.  This  activity  aims  to  increase  understanding  and  motivation  for  adolescents  to prevent  obesity. The  expected  goal  of  this  activity  is  to  increase  teenagers'  knowledge about  the  influence  of  sleep  patterns  on  obesity.  The  activity  method  is  to  provide  health education.  The  main  target  is  teenagers  at  SMA  Negeri  11  Muaro  Jambi  Regency.  The results of the activity evaluation showed an increase in teenagers' knowledge before (45%) and  after  being  given  counseling  (80%). .  Along  with  the  development  of  technology, children are now increasingly playing gadgets and watching television until late at night. The  school  is  expected  to  play  a  role  in  providing  education  to  all  students  about  the importance of adequate sleep to prevent obesity in adolescents.
Keyword : adolescents, obesity, sleep patterns

## Abstrak
Obesitas merupakan masalah gizi berlebih. 4,8% anak Indonesia memiliki status gizi lebih. Obesitas  pada  remaja  menjadi  perhatian  utama  karena  akan  berisiko  berlanjut  sampai dewasa dan berdampak panjang bagi kesehatan. Kurang tidur akan mengganggu kestabilan hormonal  yang  mengatur  nafsu  makan  yaitu  leptin  &  ghrelin.  Kurang  tidur  juga  dapat memicu  timbulnya  kelelahan  yang  akan  berdampak  pada  pengurangan  aktivitas  fisik sehingga  berpotensi  menimbulkan  obesitas.  Kegiatan  ini  bertujuan  agar  meningkatkan pemahaman  dan  motivasi  bagi  remaja  untuk  mencegah  terjadinya  obesitas.  Tujuan  yang diharapkan  dari  kegiatan  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang pengaruh  pola  tidur  terhadap  obesitas.  Metode  kegiatan  berupa  pemberian  edukasi kesehatan. Sasaran utama adalah anak remaja di SMA Negeri 11 Kabupaten Muaro Jambi. Hasil  evaluasi  kegiatan  terdapat  peningkatan  pengetahuan  remaja  sebelum  (40%)  dengan sesudah  diberikan  penyuluhan  (80%).  Seiring  perkembangan  teknologi,  anak-anak  kini semakin  sering bermain  gadget dan  menonton  televisi hingga larut  malam.  Pihak  sekolah diharapkan  ikut  berperan  untuk  memberikan  edukasi  kepada  seluruh  siswa  tentang pentingnya tidur yang cukup untuk mencegah terjadinya obesitas pada remaja.
Kata kunci: obesitas, pola tidur, remaja
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No 1, Januari 2024, 112-118.

## PENDAHULUAN
Status  kesehatan  anak  saat  ini  memiliki  pengaruh  terhadap  pertumbuhan  dan perkembangan  serta  kualitas  hidupnya  dimasa  depan.  Proses  pertumbuhan  dan perkembangan  berlansung  secara  terus  menerus  pada  anak.  Seiring  dengan  proses pertumbuhan  akan  terjadi  perubahan  antropometri  dan  komposisi  tubuh  secara  drastis. Indakator pertumbuhan dapat dilihat dari perubahan antropometri berupa berat badan dan tinggi  badan.  Perubahan  antropometri  memiliki  standar  normal  sesuai  usia.  Namun  pada beberapa anak memiliki berat badan atau tinggi badan yang kurang atau berlebih.
Kelebihan berat badan pada anak-anak merupakan masalah yang tidak kalah penting menjadi perhatian karena dapat menimbulkan masalah kesehatan dimasa yang akan datang. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, di Amerika Serikat, sekitar 17 persen anak- anak dan remaja atau hampir 13 juta mengalami obesitas 1 . The Organisation for Economic Co-operation  and  Development (OECD)  menyatakan  hampir  satu  dari  enam  anak mengalami  kelebihan  berat  badan  atau  obesitas. Epidemi  obesitas telah  menyebar  lebih jauh  dalam  lima  tahun  terakhir,  meskipun  pada  kecepatan  yang  lebih  lambat  dari sebelumnya.  Meskipun  demikian,  proyeksi  baru  menunjukkan  peningkatan  obesitas  yang berkelanjutan di semua negara yang diteliti. Tingkat obesitas diperkirakan sangat tinggi di Amerika  Serikat,  Meksiko  dan  Inggris,  di  mana  47%,  39%  dan  35%  dari  penduduk masing-masing  diproyeksikan  mengalami  obesitas  pada  tahun  2030.  Sebaliknya, peningkatannya  diperkirakan  lebih  rendah  di  Italia  dan  Korea,  dengan  tingkat  obesitas masing-masing diproyeksikan menjadi 13% dan 9% pada tahun 2030. Tingkat obesitas di Prancis diproyeksikan hampir menyamai Spanyol, yaitu 21% pada tahun 2030 2 . Indonesia hingga saat ini masih menghadapi masalah gizi ganda, di satu sisi kekurangan gizi menjadi persoalan  yang  belum  terpecahkan.  Namun  di  sisi  lain,  peningkatan  prevalensi  gizi  lebih ( obesitas )  juga  muncul  bersamaan.  Data  Riskesdas  2018  menunjukkan  bahwa  di Indonesia 21,8  persen  anak  mengalami  obesitas.  Angka  itu  terus  beranjak  naik  sejak Riskesdas 2007 sebesar 10,5 persen dan 14,8 persen pada Riskesdas 2013 3
Patogenesis  obesitas  merupakan  pengaturan  mekanisme  penggunaan  kalori,  nafsu makan,  dan  aktivitas  fisik,  tetapi  memiliki  interaksi  yang  kompleks  dengan  peran  status sosial  ekonomi,  faktor  genetik  dan  lingkungan  yang  mendasarinya.  Sebuah  survei prospektif  terhadap  3.148  anak  sekolah  (berusia  enam  hingga  sepuluh  tahun)  menyoroti beberapa faktor risiko obesitas anak, termasuk obesitas orang tua dari orang tua, camilan di antara waktu makan terutama setelah makan malam, kurang tidur (<8 jam), dan konsumsi jus,  minuman  bersoda,  permen,  dan  makanan  manis  setiap  hari 4 .  Jumlah  asupan  energi yang  dipengaruhi  oleh  jenis  dan  jumlah  asupan  makanan  yang  masuk  ke  dalam  tubuh. Pengaturan  asupan  makan  depengaruhi  oleh  sistem  neuroendokrin  yang  dikontrol  oleh sistem  saraf  pusat  (SSP)  yaitu  nukleus  paraventrikular,  dorsomedial,  dan  arkruata  di hipotalamus 5
Pola  tidur  merupakan  salah  satu  factor  yang    cukup  berperan  untuk  menimbulkn obesitas.  Banyak penelitian telah  menunjukkan bahwa orang-orang  yang secara konsisten mengalami  kurang  tidur  dapat  menderita  kelelahan,  lekas  marah,  kurang  konsentrasi. Mereka  juga  memiliki  resiko  kanker,  depresi,  dan  kecemasan  yang  lebih  tinggi. Konsekuensi kurang tidur yang berlangsung untuk waktu yang lama diamati sebagai faktor predisposisi  untuk  penambahan  berat  badan  dan  resistensi  insulin 6 .Durasi  tidur  dapat menjadi  factor  regulator  penting  terhadap  metabolisme.  Sejumlah  hormon  memediasi interaksi antara durasi tidur yang pendek, metabolisme dan tingginya Indeks Masa Tubuh (IMT).  Dua  hormon  kunci  yang  mengatur  nafsu  makan  yaitu  leptin  dan  ghrelin.  Leptin adalah adipocyte-derived  hormone yang  menekan  nafsu  makan.  Ghrelin  sebagian  besar adalah peptide yang berasal dari abdomen yang menstimulasi nafsu makan. Mediator lain
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No 1, Januari 2024, 112-118.
yang  memberi  kontribusi  terhadap  metabolisme  adalah  adiponektin  dan  insulin. Adiponektin  adalah  hormon  yang  disekresi  oleh  adiposit  dan  berhubungan  dengan sensitifitas insulin 7
Subjek penelitian dengan durasi tidur < 8,5 jam, memiliki asupan energi  yang lebih tinggi daripada yang memiliki durasi tidur ≥8,5 jam. Asupan energi lebih tinggi ditemukan pada  kelompok  yang  memiliki  waktu  tidur  lebih  pendek.  Hal  ini  merupakan  indikasi bahwa kekurangan tidur secara kronis dapat meningkatkan nafsu makan dan meningkatkan asupan makan seseorang sehingga memicu terjadinya obesitas 8 . Hasil penelitian Garaulet (2011)  tentang “Short  sleep  duration  is  associated  with  increased  obesity  markers  in European  adolescents” .  Penelitian  menggunakan  kuesioner  yang  dilakukan  pada  183 remaja (13-18 tahun). Menurut definisi National Sleep Foundation untuk populasi remaja, durasi  rata-rata  tidur  harian  adalah  8  jam.  Peneliti  mendefinisikan  kurang  tidur  sebagai tidur  <8  jam  per  malam.  Tidur  yang  lebih  pendek  menunjukkan  nilai  BMI,  lemak  tubuh, pinggang  dan  pinggul,  lingkar  perut  dan  indeks  massa  lemak  yang  lebih  besar  (P<0.05), terutama  pada  wanita.  Analisis  korelasi  menunjukkan  bahwa  tidur  pendek  dikaitkan dengan  parameter  obesitas 9 .  Hubungan  durasi  tidur  dengan  obesitas  pada  anak  sekolah dasar di wilayah kerja puskesmas Aur Duri Kota Jambi diperoleh hasil bahwa sebanyak 46 (65,7%)  anak  sekolah  dasar  memiliki  durasi  tidur  pendek    <10  jam/hari,  dari  jumlah tersebut  terdapat  31  (44,3%)  mengalami  obesitas.  Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara durasi tidur dengan obesitas dengan p value < 0,005 dan kekuatan korelasi sedang, p value sebesar 0,507. Rata-rata durasi tidur anak obesitas 1 jam lebih pendek daripada anak tidak obesitas 10
Obesitas  akan  sulit  teratasi  terlebih  bila  sudah  terjadi  sejak  masa-masa  kritis kehidupan  yaitu  salah  satunya  pada  usia  remaja.  Peningkatan  berat  badan  pada  masa  ini akan  menyebabkan  peningkatan  jumlah  sel  lemak.  Sekali  sel  lemak  ini  terbentuk,  maka akan  sulit  untuk  membuangnya  sehingga  remaja  yang  mengalami  obesitas  akan  berisiko untuk  menjadi overweight /obesitas  yang  menetap  hingga  dewasa.  Kelebihan  berat  badan terutama  obesitas  berdampak  pada  timbulnya  beberapa  penyakit  degeneratif    karena obesitas merupakan faktor risiko utama penyakit kardiovaskular, diabetes tipe 2, beberapa kondisi muskuloskeletal dan beberapa jenis kanker. Semakin tinggi tingkat kelebihan berat badan,  semakin  tinggi  pula  risiko  penyakit  tersebut 11 .  Obesitas  juga  meningkatkan kemungkinan  terjadinya  penyakit  sindrom  metabolik  (MetS),  penyakit  ginjal  kronis (CKD),  hiperlipidemia,  hipertensi,  penyakit  hati  berlemak  nonalkohol  (NAFLD),  jenis kanker  tertentu,  apnea  tidur  obstruktif,  osteoartritis,  dan  depresi  yang  dapat  berakibat menimbulkan kematian 4
Berdasarkan  hasil  survey  di  SMA  Negeri  11  Kabupaten  Muaro  Jambi  dari  377  orang siswa terdapat bahwa 7 dari 8 anak obesitas tidur kurang dari 10 jam per hari. Anak memiliki kebiasaan menonton TV (televisi), bermain game online sebelumt tidur  5 dari 8 anak obesitas juga  sering  mengalami  gangguan  tidur  seperti  terbangun  tengah  malam  serta  memiliki kebiasaan  makan  jika  terbangun  tengah  malam.  Penyuluhan  kesehatan  diharapkan memberikan  informasi  dasar  mengenai  obesitas  pada  remaja  sehingga  dijadikan  sebagai bagian  pemahaman  dan  motivasi  bagi  remaja  untuk  mencegah  kejadian  obesitas  di  masa yang akan datang. Kegiatan   pengabdian   kepada   masyarakat ini dilakukan dengan tujuan untuk meningkatkan pengetahuan remaja tentang pengaruh pola tidur terhadap obesitas.

## METODE
Kegiatan  yang  akan  dilaksanakan  adalah  berupa  pemberian  edukasi  kesehatan tentang  pengaturan  pola  tidur  sebagai  upaya  pencegahan  obesitas  pada  remaja menggunakan  metode  ceramah  dan  diskusi  dan  menggunakan  media  Laptop,  infocus  &
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No 1, Januari 2024, 112-118.
leaflet.  Kegiatan  dilaksanakan  di  SMA  Negeri  11  Kabupaten  Muaro  Jambi.  Kegiatan pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  pada  siswa  yang  dipilih  oleh  pihak  sekolah  yang berjumlah 53 orang siswa yang dilaksanakan mulai bulan April sampai Juli 2022. Evaluasi menggunakan metode Tanya jawab dan questioner yang berisi tentang pengertian obesitas, penyebab obesitas, dampak obesitas, kebutuhan tidur pada remaja, dampak kurang tidur dan pengaruh pola tidur terhadap obesitas untuk mengetahui perubahan tingkat pengetahuan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  yang  dilakukan  dengan  mengumpulkan  semua  siswa  yang  telah  ditunjuk oleh pihak sekolah SMA Negeri 11 Kabupaten Muaro Jambi. Koordinasi dengan siswa di bantu guru pamong sekolah. Kegiatan diikuti dengan serius dan antusias seperti Gambar 1 berikut ini
Gambar 1. Suasana saat penyuluhan
Gambar  2.  Foto  bersama  tim  pelaksana kegiatan  beserta  wakil  kepala  sekolah  & siswa
Semua  tim  telah  melaksanakan  perannya  masing  masing  sesuai  tugas  dan  fungsi. Pihak sekolah turut memberikan dukungan dan partisipasi demi terlaksananya kegiatan ini. Partisipasi  pihak  sekolah  berupa  pemilihan  audien,  persiapan  ruangan,  serta  sarana  & prasarana seperti LCD/Infokus. Hal ini terlihat pada gambar 2.
Tabel.1 Hasil evaluasi pengetahuan siswa sebelum dan sesudah diberikan edukasi
No Pengetahuan siswa Sebelum edukasi Sesudah edukasi 1 Definisi obesitas Belum mampu mendefinisikan dengan benar Dapat menjelaskan definisi obesitas dengan benar 2 Penyebab obesitas Mampu menyebutkan 1 dari 8 penyebab obesitas Mampu menyebutkan 5 dari 8 penyebab obesitas 3 Pengaruh kurang tidur terhadap obesitas Belum mampu menjelaskan dampak kurang tidur terhadap obesitas Mampu menjelaskan pengaruh kurang tidur terhadap fungsi hormone dan aktivitas fisik yang dapat memicu obesitas 4 Kebutuhan tidur bagi remaja Belum mampu menjelaskan dengan benar kebutuhan tidur bagi remaja Mampu menjelaskan dengan benar kebutuhan tidur sesuai usia 5 Dampak kurang tidur Mampu menyebutkan 2 dari 10 dampak kurang tidur bagi kesehatan Mampu menyebutkan 8 dari 10 dampak kurang tidur bagi kesehatan
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No 1, Januari 2024, 112-118.
Hasil  evaluasi  pelaksanaan  terlihat  dari  peningkatan  pengetahuan  siswa  tentang obesitas  pada  remaja  &  pengaruh  pola  tidur  terhadap  obesitas  pada  remaja.  Berdasarkan hasil tanya jawab dengan remaja didapatkan hasil evaluasi  yang dapat dilihat pada tabel 1 diatas.
Hasil  evaluasi  terlihat  adanya  peningkatan  kemampuan  audien  menjelaskan  tentang obesitas  serta  pengaruh  pola  tidur  terhadap  obesitas  pada  remaja,  hal  ini  terlihat  dari kemampuan audien menjelaskan dengan benar sesuai dengan konsep teori. Hasil quisioner menunjukkan  peningkatan  scor  responden  dari  40  sebelum  diberi  edukasi  menjadi  80 setelah  diberi  edukasi.  Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  siswa,  5  orang  siswa mengatakan  jam  tidur  selama  24  jam  berkisar  6-7  jam/hari.  Seharusnya  jam  tidur  untuk remaja  menurut  kesehatan  berkisar  8,5-9,5  jam/hari.  Siswa  mengaku  memiliki  kebiasaan menonton TV (televisi), bermain gadget, atau mengerjakan pekerjaan rumah sebelum tidur sehingga jam tidur anak menjadi berkurang.
Durasi  tidur  pada  malam  hari  yang  singkat  berhubungan  dengan  terjadinya peningkatan  pola  makan  yang  berakibat  pada  kelebihan  berat  badan  dari  responden. Berbagai  faktor  yang  dapat  menyebabkan  pola  tidur  berubah.  Salah  satunya  adalah pergesaran  ke  era  teknologi  maju,  era  informasi,  internet, game di  berbagai  negara termasuk di Indonesia turut berperan dalam hal ini. 7
Kurang  tidur  juga  dapat  memicu  timbulnya  kelelahan  yang  akan  berdampak  pada pengurangan  aktivitas  fisik.  Obesitas  terjadi  jika  dalam  satu  periode  waktu,  lebih  banyak kilokalori yang masuk melalui makanan dari pada yang digunakan untuk kebutuhan energi tubuh, kemudian kelebihan energi tersebut disimpan sebagai trigliserida di jaringan lemak. Aktifitas  fisik  dapat  meningkatkan  kebutuhan  energi,  sehingga  apabila  aktivitas  fisik rendah maka kemungkinan terjadinya obesitas akan meningkat.
Obesitas  pada  anak  tidak  hanya  dipengaruhi  asupan  makanan,  kurangnya  aktivitas fisik  saja  tetapi  merupakan  interaksi  multifaktor.  Perpaduan  antara  factor  genetik, lingkungan antara aktivitas, gaya hidup, sosial ekonomi, nutrisional, biologi, psikologi, dan sosiokultural.  Kenaikan  berat  badan  terjadi  karena  kombinasi  antara  mekanisme peningkatan asupan  makan,  penurunan pengeluaran  energi  dan  perubahan hormonal  yang mengatur    nafsu  makan.  Hormon  yang  mengatur  nafsu  makan  yaitu  ghlerin  dan  leptin. Kurang tidur (2-4 jam sehari) akan mengganggu kestabilan hormonal yang mengatur nafsu makan  sehingga  dapat  mengakibatkan  kehilangan  18%  leptin  dan  meningkatkan  28% ghrelin. Akibatnya  nafsu makan bertambah kira–kira sebesar 23–24%, meningkatkan rasa lapar  dan  membuat  metabolisme  melambat  serta  berkurangnya  kemampuan  membakar lemak  dalam  tubuh  yang  memicu  timbulnya  obesitas.  Kurang  tidur  juga  dapat  memicu timbulnya  kelelahan  yang  akan  berdampak  pada  pengurangan  aktivitas  fisik.  Obesitas terjadi  jika  dalam  satu  periode  waktu,  lebih  banyak  kilokalori  yang  masuk  melalui makanan  dari  pada  yang  digunakan  untuk  kebutuhan  energi  tubuh,  kemudian  kelebihan energi  tersebut  disimpan  sebagai  trigliserida  di  jaringan  lemak.  Aktifitas  fisik  dapat meningkatkan  kebutuhan  energi,  sehingga  apabila  aktivitas  fisik  rendah  maka kemungkinan terjadinya obesitas akan meningkat.
Artikel  yang ditulis  pada 6 Desember 2016 berjudul “Waspadai potensi kegemukan saat dewasa jika masa kanak-anak kurang tidur dan suka begadang”  menyebutkan seiring perkembangan  teknologi,  anak-anak  kini  semakin  pandai  bermain  gadget  dan  menonton TV  hingga  larut  malam.  Kebiasaan  ini  membuat  tidur  anak  menjadi  terganggu.  Kurang tidur nyatanya juga bisa membuat anak berisiko obesitas saat dewasa.
Peningkatan  pengetahuan  remaja  khususnya  siswa  di  SMA  negeri  XI  kabupaten muaro  jambi  tentang  pengaruh  pola  tidur  terhadap  obesitas  pada  remaja  serta  dampak obesitas  dan  kurang  tidur  pada  remaja  diharapkan  remaja  mampu  merubah  perilaku  /
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No 1, Januari 2024, 112-118.
kebiasaan  yang  kurang  sehat  kearah  perilaku  yang  baik  untuk  mempertahankan kesehatannya  melalui  istirahat  dan  tidur  yang  cukup  sesuai  dengan  kebutuhan  serta menghindari  kebiasaan  begadang  /tidur  larut  malam  yang  lazim  dilakukan  remaja  akibat pengaruh gadget atau  menonton  TV.  Pihak  sekolah  diharapkan  ikut  berperan  untuk memberikan  edukasi  kepada  seluruh  siswa  tentang  pentingnya  istirahat/tidur  yang  cukup, selain baik untuk kesehatan,juga dapat mencegah terjadinya obesitas pada remaja.

## KESIMPULAN
Peningkatan  pengetahuan  remaja  khususnya  siswa  di  SMA  negeri  XI  Kabupaten Muaro  Jambi  tentang  pengaruh  pola  tidur  terhadap  obesitas  pada  remaja  serta  dampak obesitas  dan  kurang  tidur  pada  remaja  diharapkan  remaja  mampu  merubah  perilaku  / kebiasaan  yang  kurang  sehat  kearah  perilaku  yang  baik  untuk  mempertahankan kesehatannya  melalui  istirahat  dan  tidur  yang  cukup,  sesuai  dengan  kebutuhan  serta menghindari  kebiasaan  begadang  /tidur  larut  malam  yang  lazim  dilakukan  remaja  akibat pengaruh gadget atau menonton TV.
Pihak  sekolah  diharapkan  ikut  berperan  untuk  memberikan  edukasi  kepada  seluruh siswa tentang pentingnya istirahat/tidur yang cukup, selain baik untuk kesehatan,juga dapat mencegah terjadinya obesitas pada remaja.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Kegiatan  ini  dilaksanakan  atas  dana  pengabdian  masyarakat  STIKes  Garuda  Putih Jambi.  Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  pimpinan  dan  LPPM  STIKes  Garuda Putih Jambi atas fasilitas pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Pininta, A. Tidur Sebelum Jam 9 Malam Cegah Anak dari Obesitas. Kompas.com 1 (2016).
2. WHO. Obesity Update 2017. Diabetologe 13 , 331–341 (2017).
3. Kemenkes  RI.  Riset  Kesehatan  Dasar  Tahun  2018. Kementrian  Kesehat.  RI 53 , 1689–1699 (2018).
4. Lin, X. & Li, H. Obesity: Epidemiology, Pathophysiology, and Therapeutics. Front. Endocrinol. (Lausanne). 12 , 1–9 (2021).
5. Guyton A, H. J. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran . (EGC, 2013).
6. Marks,  R.  &  Landaira,  M.  Sleep,  Disturbances  of  Sleep,  Stress  and  Obesity:  A Narrative Review. J. Obes. Eat. Disord. 1 , 1–6 (2016).
7. Angels,  M.  R.  Gambaran  Durasi  Tidur  Pada  Remaja  Dengan  Kelebihan  Berat Badan. J. e-Biomedik 1 , 849–853 (2014).
8. Utami,  N.  P.  Hubungan  Durasi  Tidur  Terhadap  Asupan. Hub.  Durasi  Tidur Terhadap Asupan Energi Dan Obesitas Pada Remaja SMP di Kota Yogyakarta 29– 38 (2017).
9. Garaulet, M. et al. Short sleep duration is associated with increased obesity markers in European adolescents: Effect of physical activity and dietary habits. the HELENA study. Int. J. Obes. 35 , 1308–1317 (2011).
10. Fadliyana E, Suryati, Marini, M. Hubungan durasi tidur dengan obesitas pada anak
Suryati, Dormina, Irwandi Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No 1, Januari 2024, 112-118.
Sekolah Dasar Di Wilayah kerja Puskesmas Aurduri Kota Jambi. (2017).
11. Wicaksana, A. Overweight & obesity . Https://Medium.Com/ (2016).