## ABSTRAK
Hipertensi adalah kondisi yang lazim terjadi dan sering muncul pada kunjungan di layanan primer yang dapat  berkembang  menjadi  infarkmiokardial,  stroke,  gagal  ginjal  dan  kematian  bila  tidak  dideteksi secara  dini  dan  ditangani  secara  tepat.  Berdasarkan  penyebabnya,  hipertensi  dapat  digolongkan menjadi  hipertensi  primer  (hipertensi  esensial  atau  hipertensi  idiopatik)  dan  hipertensi  sekunder. Hipertensi primer merupakan jenis hipertensi yang paling banyak dengan prevalensi 90-95%, sedangkan hipertensi  sekunder  memiliki  prevalensi  2-10%  dari  populasi. Alternatif  terapi  pada  pasien  dengan hipertensi  selain  terapi  farmakologis  yaitu  penggunaan  terapi  non  farmakologis  dengan  pemberian tanaman  obat  seperti  daun  mindi  (Melia  azedarachL)  yang  berkhasiat  menurunkan  tekanan  darah. Tujuan penelitian adalah untuk menganalisa perbedaan efek pemberian rebusan daun mindi (Melia azedarach L) terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi esensial dan hipertensi non esensial. Tahapan penelitian meliputi pengajuan ijin penelitian, pembagian kuesioner, pengisian kuesioner oleh responden, pengumpulan kuesioner, pengolahan dan analisa data. Analisis data dengan menggunakan uji statistik Wilcoxon Signed Rank Test (uji komparasi 2sampel berpasangan) dengan derajat kemaknaan pd”0,05. Hasil penelitian menunjukkan adanya pengaruh terapi pemberian rebusan daun mindi terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi esensial, p value 0,003 (p value d” 0,05). Tidak terdapat pengaruh terapi pemberian rebusan daun mindi terhadap penurunan tekanan darah  pada  pasien  hipertensi  non  esensial,  p  value  0,083  (p  value>  0,05).  Terdapat  perbandingan signifikan antara kelompok esensial dengan kelompok non esensial, p value 0,026 (p value< 0,05).
Kata kunci: hipertensi, air rebusan, daun mindi (Melia azedarach L)

## ABSTRACT
Hypertension  is  a  condition  that  is  common  and  frequently  appears  on  visits  in  primary  care  that can develop into infarkmiokardial, stroke, kidney failure and death if not detected early and treated appropriately. Based on the cause, hypertension can be classified into primary hypertension (essential hypertension  or  idiopathic  hypertension)  and  secondary  hypertension.  Primary  hypertension  is a  type  of  hypertension  most  with  a  prevalence  of  90-95%,  while  the  secondary  hypertension  has  a prevalence of 2-10% of the population. Alternative therapy in patients with hypertension in addition to pharmacological therapy is the therapeutic use of nonpharmacologic by administering tanamanobat like  leaves  mindi  (Melia  azedarachL)  efficacious  lowering  blood  pressure.  The  purpose  of  research is to analyze the differences in the effect of decoction of the leaves mindi (Melia azedarach L) against

## PERBEDAAN EFEK PEMBERIAN AIR REBUSAN DAUN MINDI ( Melia azedarach L ) TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI ESENSIAL DAN HIPERTENSI NON ESENSIAL DI KELURAHAN KADIPIRO KECAMATAN BANJARSARI KOTA SURAKARTA
Meri Oktariani 1) , S. Dwi Sulisetyawati 2)
1, Prodi D-III Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta merry_octariani@yahoo.com
2 Prodi Profesi Ners STIKes Kusuma Husada Surakarta sanni_salsabila@yahoo.co.id
the reduction of blood pressure in patients with essential hypertension and non-essential hypertension. Stages of research include the application for permission to research, distribution of questionnaires, the questionnaires by respondents, the questionnaire collection, processing and analysis of data. Analysis of data using statistical test of Wilcoxon Signed Rank Test (2 sampel paired comparison test) with a significance level pd”0,05. Results showed that administration of therapeutic effect Mindi leaf decoction to decrease blood pressure in patients with essential hypertension, p value 0,003 (p value d” 0.05). There is no therapeutic effect giving Mindi leaf decoction to decrease blood pressure in hypertensive patients non-essential, p value 0.083 (p value> 0.05). There is a significant between-group comparison of essential non-essential group, p value 0,026 (p value <0.05).
Keywords: Hypertension, Leaf mindi (Melia azedarach L)

## 2.  PELAKSANAAN

## a.   Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi  penelitian  dilakukan  di  Kelurahan Kadipiro  Kecamatan  Banjarsari  Surakarta  dan Laboratorium Universitas Setia Budi Surakarta. Penelitian  dilaksanakan  selama  3  bulan  pada bulan Juni sampai Agustus 2016.

## b.   Teknik Sampling
Alat penelitian adalah lembar observasi selama7 hari  pengukuran  tekanan  darah  sebelum  dan setelah pemberian terapi rebusan air daun mindi.
Pengumpulan  data  dengan  memilih  subyek penelitian yang telah dilakukan pengidentifikasian hipertensi  yaitu  dengan  pengambilan  darah pasien untuk dilakukan pemeriksaan gratis pada laboratorium,  setelah  itu  data  dikelompokkan menjadi  kelompok  hipertensi  esensial  dan hipertensi non esensial.

## c.   Pelaksanaan Penelitian
Penelitian dilaksanakan dengan langkah-langkah sebagai berikut:
1.  Determinasi dan identifikasi tanaman mindi ( Melia azedarachL ),
Determinasi  dan  identifikasi  tanaman mindi  ( Melia  azedarach  L )  dilakukan di  Laboratorium  Universitas  Setia  Budi Surakarta  (USB)  Surakarta  meliputi pemeriksaan  makroskopis  dan  mikroskopis tanaman.
2.  Pengumpulan Bahan Tanaman  mindi  ( Melia  azedarachL )  yang diambildidaerah Solo, Jawa Tengah.

## 1.  PENDAHULUAN
Hipertensi adalah kondisi yang lazim terjadi dan  sering  muncul  pada  kunjungan  di  layanan primer  yang  dapat  berkembang  menjadi  infark miokardial, stroke,gagal ginjal dan kematian bila tidak dideteksi secara dini dan ditangani secara tepat  (James,2014).  Berdasarkan  penyebabnya, hipertensi dapat digolongkan menjadi hipertensi primer  (hipertensi  esensial  atau  hipertensi idiopatik).  Hipertensi  primer  merupakan  jenis hipertensi yang paling banyak dengan prevalensi 90-95%, sedangkan hipertensi sekunder memiliki prevalensi 2-10% dari populasi (Madhur, 2014). Alternatif  terapi  yang  digunakan  pada  pasien dengan hipertensi selain terapi farmakologis yaitu dengan  penggunaan  terapi  non  farmakologis yaitu  dengan  pemberian  tanaman  obat  seperti daun mindi ( Melia azedarach L ) yang memiliki khasiat  untuk  menurunkan  tekanan  darah  pada pasienhipertensi.
Tujuan penelitian adalah untuk menganalisa perbedaan  efek  pemberian  rebusan  daun  mindi ( Melia azedarach L ) terhadap penurunan tekanan darah  pada  penderita  hipertensi  esensial  dan hipertensi non esensial.
Manfaat penelitian bagi penderita hipertensi, diharapkan  dapat  menjadi  alternatif  pemberian terapi  untuk  menurunkan  tekanan  darah  pada pasien penderita hipertensi. Bagi perawat, dapat memberikan  pendidikan  kesehatan  bagi  pasien dan keluarga tentang pemberian alternatif terapi kepada pasien penderita hipertensi. Bagi rumah sakit, dapat merancang discharge planning yang tepat  tentang  pemberian  alternatif  terapi  pada pasien penderita hipertensi.
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2017

## 3.  Pembuatan Air Rebusan,
Daun mindi 7 lembar secukupnya kira-kira 100 gr kemudian direbus dengan air gelas sampai air tersisa1gelas.

## 4.  Pengidentifikasian Pasien
Pasien  sebelumnya  dilakukan  uji  pemeriksaan darah,  untuk  menentukan  hipertensi  yang diderita,  diantara  duahipertensi  yaitu  hipertensi esensial dan non esensial.

## 5.  Pengujian efektifitas rebusan daun mindi
( MeliaAzedarachL )
Pengujian dilakukan pada dua kelompok pasien yaitu  pasien  hipertensi  esensial  dan  hipertensi non  esensial  yang  mengalami  kekambuhan hipertensi  di  kelurahan  Kadipiro  kecamatan Banjarsari Surakarta perlakuan diberikan selama terjadi  peningkatan  tekanan  darah  pada  pasien, perlakuan diberikan selama 3-7 hari.

## 3. METODE PENELITIAN
Pengolahan  data,  penelitian  ini  dilakukan dengan  langkah  pengajuan  ijin  penelitian, pembagian  kuesioner,  pengisian  kuesioneroleh responden, pengumpulan kuesioner dan kemudian dilakukan  langkah  pengolahan  dan  analisadata. Pengolahan  data  dilakukan  melalui  langkah Editing , Coding,  Tabulating  dan  Cleansing . Analisisdata, analisis data dengan menggunakan ujistatistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test (uji komparasi 2 sampel berpasangan) dengan derajat kemaknaan pd”0,05.

## 4.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden
a.  Karakteristik  responden  berdasarkan usia
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan usia (n=30) Usia Jumlah Persentase (%) 45-59 tahun 60-74 tahun 4 6 13 20 75- 90 tahun 20 67 Total 30 100
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa usia  responden  terbanyak  adalah  usia  75-90 tahun sebanyak 20 (67%) orang, usia 60-74 tahun sebanyak  6  orang  (20%)  dan  usia  45-59  tahun sebanyak 4 orang (13%).

## b.  Karakteristik responden berdasarkan je- nis kelamin
Tabel 2. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin (n=30)
Jenis Kelamin Jumlah Persentase (%) Laki-laki 12 40 Perempuan 18 60 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui bahwa  jenis  kelamin  perempuan  lebih  banyak dibanding jenis kelamin laki-laki yaitu responden perempuan sebanyak 18 orang (60%) sedangkan responden laki-laki 12 orang (40%).

## Tingkat Hipertensi Esensial
a.  Tingkat  hipertensi  esensial  sebelum  per- lakuan
Tabel 3. Distribusi frekuensi tingkat hipertensi esensial sebelum diberikan terapi rebusan daun mindi (n=15) Kriteria Jumlah Persentase (%) Normal Pre Hipertensi Hipertensi derajat 1 Hipertensi derajat 2 0 0 5 10 0,0 0,0 33,3 66,7 Total 15 100
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bahwa tingkat  hipertensi  esensial  sebelum  diberikan terapi rebusan daun mindi yang memiliki kriteria hipertensi  derajat  1  sebanyak  5  orang  (33,3%) dan  yang  memiliki  kriteria  hipertensi  derajat  2 adalah 10 orang (66,7%).
b.  Tingkat  hipertensi  esensial  setelah  per- lakuan
Tabel 4. Distribusifrekuensi tingkat hipertensiesensial setelah diberikan terapi rebusan daun mindi (n=15) Kriteria Jumlah Persentase (%) Normal Pre Hipertensi Hipertensi derajat 1 Hipertensi derajat 2 1 4 6 4 6,7 26,7 40,0 26,7 Total 15 100
Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui bahwa tingkat  hipertensi  esensial  sebelum  diberikan terapi rebusan daun mindi yang memiliki kriteria normal sebanyak 1 orang (6,7%), yang memiliki kriteria pre hipertensi sebanyak 4 orang (26,7%), hipertensi derajat 1 sebanyak 6 orang (40%) dan yang memiliki kriteria hipertensi derajat 2 adalah 4 orang (26,7%).
Tingkat Hipertensi Non Esensial
a.  Tingkat  hipertensi  esensial  sebelum  per- lakuan
Tabel 5. Distribusi frekuensi tingkat hipertensi non esensial sebelum diberikan terapi rebusan daun mindi (n=15) Kriteria Jumlah Persentase (%) Normal Pre Hipertensi Hipertensi derajat 1 Hipertensi derajat 2 0 0 3 12 0,0 0,0 20,0 80,0 Total 15 100
Berdasarkan Tabel 5 dapat diketahui bahwa tingkat hipertensi non esensial sebelum diberikan terapi rebusan daun mindi yang memiliki kriteria hipertensi derajat 1 sebanyak 3 orang (20%) dan yang memiliki kriteria hipertensi derajat 2 adalah 12 orang (80%).
b.  Tingkat  hipertensi  non  esensial  setelah perlakuan
Tabel 6. Distribusifrekuensi tingkat hipertensi non esensial setelah diberikan terapi rebusan daun mindi (n=15) Kriteria Jumlah Persentase (%) Normal Pre Hipertensi Hipertensi derajat 1 Hipertensi derajat 2 0 0 6 9 0,0 0,0 40,0 60,0 Total 15 100
Berdasarkan tabel 6 dapat diketahui bahwa tingkat hipertensi non esensial sebelum diberikan terapi  rebusan  daun  mindi  hipertensi  derajat 1  sebanyak  6  orang  (40%)  dan  yang  memiliki kriteria hipertensi derajat 2 adalah 9 orang (60%).
Perbandingan  Kelompok  Esensial  Dan  Non Esensial
a.  Pengaruh kelompok esensial
Tabel 7. Pengaruh kelompok esensial (n=15) Kriteria Sebelum ( pre ) Sesudah (post) p value Normal 0 1 0,003 Pre Hipertensi 0 4 Hipertensi 1 5 6 Hipertensi 2 10 4 Berdasarkan tabel 7 dapat diketahui bahwa dengan  menggunakan  uji Wilcoxon diperoleh p value sebesar 0,003 ( p value d” 0,05) artinya ada pengaruh  terapi  pemberian  rebusan  daun  mindi terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  pasien hipertensi esensial.

## b.  Pengaruh kelompok non esensial
Tabel 8. Pengaruh kelompok non esensial (n=15) Kriteria Sebelum (pre) Sesudah (post) p value Normal 0 0 0,083 Pre Hipertensi 0 0 Hipertensi 1 3 6 Hipertensi 2 12 9

## Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2017
Berdasarkan tabel 8 dapat diketahui bahwa dengan  menggunakan  uji Wilcoxon diperoleh p value sebesar 0,083 ( p value > 0,05) artinya tidak terdapat pengaruh terapi pemberian rebusan daun mindi  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada pasien hipertensi non esensial.

## c.  Perbandingan kelompok esensial dan non esensial
Tabel 9. Perbandingan kelompok esensial dan non esensial (n=15) Kriteria Esensial (post) Non Esensial (post) p value Normal 1 0 0,026 Pre Hipertensi 4 0 Hipertensi 1 6 6 Hipertensi 2 14 9
Berdasarkan  tabel  9  didapatkan  hasil bahwa  uji Wilcoxon didapatkan  nilai p  value sebesar  0,026  sehingga  <  0,05  maka  terdapat perbandingan  yang  signifikan  antara  kelompok esensial dengan kelompok non esensial.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebelum  dilakukan  pemberian  air  rebusan  daun mindi, tekanan sistolik dan diastolik pada pasien hipertensi  esensial  sebagian  besar  responden memiliki  derajad  hipertensi  derajat  2  yaitu  10 orang (66,7%) dan setelah diberikan air rebusan daun mindi tekanan sistolik dan diastolik sebagian besar responden tergolong ringan yaitu 8 orang (53,3%).  Sebelum  diberikan  air  rebusan  daun mindi  tekanan  sistolik  dan  diastolik  responden tergolong sedang (mengalami hipertensi sedang).
Responden  yang  mengalami  hipertensi sedang dapat disebabkan karena usia responden yang sudah tua. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  berusia  lebih dari  70  tahun.  Menurut  Brunner  dan  Suddarth (2002), pada kondisi menua, perubahan struktural dan  fungsi  pada  sistem  pembuluh  darah  perifer menyebabkan perubahan tekanan darah meliputi penurunan dalam relaksasi otot polos pembuluh darah yang menurunkan kemampuan distensi dan daya  tegang  pembuluh  darah.  Akibatnya,  aorta dan arteri besar berkurang kemampuannya dalam mengakomodasi  volume  darah  yang  dipompa oleh  jantung,  sehingga  terjadi  penurunan  curah
jantung  dan  peningkatan  tahanan  perifer  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  air  rebusan daun  mindi  merupakan  obat  herbal  untuk menurunkan hipertensi pada lansia.
Dalam  Senior  (2009)  dijelaskan  bahwa sebenarnya ada obat herbal lain yang telah dicoba oleh  beberapa  masyarakat  untuk  menurunkan hipertensi diantaranya adalah kumis kucing, daun seledri dan juga pule pandak. Salah satu penelitian yang dilakukan oleh Prof Wilkins asal Amerika, pada  pertengahan  tahun  lalu  mengungkapkan bahwa  pule  pandak  atau  Rau  berpotensi sebagai  penurunan  tekanan  darah.  Penelitian ini  mendukung  penelitian  yang  dilakukan  oleh Siswantari (2011) yang juga melakukan penelitian untuk  mengetahui  pemberian  air  rebusan  daun binahong terhadap penurunan tekanan darah pada lansia salah satu alternatif tanaman herbal sebagai obat  untuk  menurunkan  hipertensi.  Penelitian tersebut  dengan  judul  pemberian  air  rebusan daun binahong terhadap penurunan tekanan darah pada  lansia  di  desa  Kopat  Karangsari  Pengasih Kulon  progo  Yogyakarta.  Hasil  penelitiannya menunjukkan bahwa pemberian air rebusan daun binahong  dalam  menurunkan  tekanan  darah pada  lansia  yang  mengalami  hipertensi.  Pada penelitian  ini  juga  didapatkan  informasi  bahwa sebelum  dilakukan  pemberian  iar  rebusan  daun binahong,  terdapat  responden  yang  mengalami hipertensi dengan kategori berat.
Responden yang menderita hipertensi berat dapat  disebabkan  karena  faktor  jenis  kelamin. Penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden adalah perempuan. Apalagi responden dalam  penelitian  ini  adalah  lansia  yang  berusia lebih  dari  60  tahun.  Palmer  &  Bryan  (2002) mengungkapkan bahwa bagi kebanyakan orang, peningkatan tekanan darah terjadi seiring dengan bertambahnya usia. Bagi kaum pria terjadi lebih cepat  dari  pada  kaum  wanita.  Pria  cenderung memiliki  tekanan  darah  tinggi  saat  usia  45-50 tahun,  sedangkan  wanita  cenderung  mengalami hipertensi setelah 7-10 tahun setelah menopause. Untuk  menghindari  dampak  dari  kejadian hipertensi  pada  responden  perlu  dilakukan berbagai  upaya  untuk  mengurangi  hipertensi tersebut. Jika tidak dirawat dan dilakukan terapi dapat berakibat pada kematian.
Menurut  Bangun  (2002),  hipertensi  yang tidak  dirawat  dapat  membawa  dampak  yang parah. Karenanya, pengobatan yang tepat waktu sangat  penting  dilakukan,  sehingga  penyakit hipertensi  dapat  segera  dilakukan.  Tujuan pengobatan  hipertensi  saat  ini  selain  untuk menurunkan  tekanan  darah,  juga  dimaksudkan untuk  menurunkan  komplikasi  kardiovaskuler. Menurut konsensus pengobatan non farmakologik harus lebih dulu dilakukan, baru kemudian jika tidak  berhasil  menurunkan  tekanan  darah,  akan diberikan  pengobatan  farmakologi  atau  secara medis.  Salah  satu  usaha  yang  dapat  dilakukan untuk  mengatasi  hipertensi  adalah  dengan memberikan terapi berupa pemberian air rebusan daun mindi. Daun mindi adalah adalah tanaman obat  yang  berpotensi  dapat  mengatasi  berbagai jenis penyakit. Mindi lazim dikenal sebagai obat tradisional berupa daun.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa setelah  diberikan  air  rebusan  daun  mindi sebagian  besar  responden  dengan  hipertensi esensial  mengalami  penurunan  tekanan  darah yang  cukup  baik  yang  pada  awalnya  dengan kriteria yang berat yaitu derajat 1 dan 2 menjadi kriteria pre hipertensi bahkan ada yang normal. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa pemberian air  rebusan  daun  mindi  berpengaruh  terhadap tekanan sistolik dan diastolik pada pasien dengan hipertensi esensial, hipertensi jenis ini biasanya berkaitan  dengan  masalah  genetik,  lingkungan, obesitas,  dan  gaya  hidup  seperti  pola  makan, olahraga,  merokok  dan  konsumsi  alkohol. Sedangkan  pada  pasien  dengan  hipertensi  non esensial  hasil  yang  didapatkan  tidak  cukup siginifikan  dikarenakan  hipertensi  jenis  ini merupakan  hipertensi  yang  muncul  mengikuti kondisi atau penyakit tertentu. Hipertensi ini dapat muncul pada beberapa kelainan organ contohnya ginjal  (Madhur,  2014).  Artinya  pada  penderita hipertensi  esensial  yang  mengkonsumsi  daun mindi  secara  teratur,  mempunyai  kemungkinan untuk  sembuh  dari  penyakit  hipertensi. Adanya pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun  mindi terhadap  penyakit  hipertensi  disebabkan  karena daun  mindi  mengandung  berbagai  macam  zat yang bermanfaat bagi tubuh.

## 5.  KESIMPULAN
a.  Karakteristik responden menunjukkan umur responden terbanyak adalah umur 75-90 ta- hun  sebanyak  20  orang,  jenis  kelamin  ter- banyak adalah laki-laki sebanyak 18 orang.
b.  Tingkat  hipertensi  esensial  sebelum  diberi- kan  terapi  rebusan  daun  mindi  menunjuk- kan kriteria hipertensi derajat 2 sebanyak 10 orang dan kriteria hipertensi derajat 1 seban- yak 5 orang.
c.  Tingkat hipertensi esensial setelah diberikan terapi rebusan daun mindi menunjukkan kri- teria  hipertensi  derajat  2  sebanyak  6  orang dan kriteria hipertensi derajat 1 sebanyak 4 orang.
d.  Tingkat hipertensi non esensial sebelum di- berikan  terapi  rebusan  daun  mindi  menun- jukkan kriteria hipertensi derajat 2 sebanyak 12 orang dan kriteria hipertensi derajat 1 se- banyak 3 orang.
e.  Tingkat hipertensi esensial setelah diberikan terapi rebusan daun mindi menunjukkan kri- teria  hipertensi  derajat  2  sebanyak  9  orang dan kriteria hipertensi derajat 1 sebanyak 6 orang.
f.  Ada pengaruh pada hipertensi esensial den- gan pemberian air rebusan daun mindi terha- dap penurunan tekanan darah dengan p value 0,003.
g.  Tidak ada pengaruh pada hipertensi non es- ensial  dengan  pemberian  air  rebusan  daun mindi  terhadap  penurunan  tekanan  darah dengan p value 0,083.

## 6.  REFERENSI
Basuki&Sulistyo.(2010) .  Metode  Penelitian . Jakarta: Penaku.
Chobanian,  A.V.,  2003, Seventh  Report  OfThe Joint  National  Committee  On  Prevention,
Detection,  Evaluation,  And  Treatment  Of High  Blood  Pressure ,  The  Joint  National Committee
Dalimartha,  S.  (2003). Atlas  Tumbuhan  Obat Indonesia. Jakarta : Trubus Agriwidya. DinasKesehatanJateng.(2011). Profil Kementrian Kesehatan  Indonesia  Pusat  dan  Surveilans Epidemiologi  Profil  Kesehatan  Indonesia .
Jakarta: Kementerian RI.

## Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2017
James,P.A.,  et  al,  2014,  2014Evidence-Based Guideline  for  the  Management  of  High Blood  Pressurein  Adults  Report  from  the Panel  Members  Appointed  to  the  Eighth Joint  National  Committee  (JNC  8), The Journal of American Medical Association
Kozier  &Barbara.  (2009). Fundamental  of Nursing:  Concepts,  Process  and  Practice . New Jersey,U.S.A: Multi Media.
Kozier.(2004).  Fundamental  of  Nursing: Concepts,  Process  And  Practice .  New Jersey: Pearson Prentice Hall.
Madhur,S.M.,2014, Hypertension , Medscape Nursalam.2003. Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian  Ilmu  Keperawatan:  Pedoman Skipsi,  Tesis,  dan  Instrumen  Penelitian. Salemba Medika. Jakarta,hal16-21
Parsons  &  Wayne  (2006).  Public  Policy: Pengantar  Teori  dan  Praktik  Analisis Kebijakan .Jakarta: Kencana Prenada Media Group.
Polit  &  Hungler.  (2005). Nursing  Research: Principles  and  Methods. Philadelphia. Lippincott Company.
Polit,  DF  &  Beck,  CT.  (2006). Essentials  Of Nursing  Research  Methods,  Appraisal, and  Utilization ,  6  th  edition,  Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins.
Potter  &  Perry.  (2006). Fundamental Keperawatan . Jakarta: EGC. Potter,PA  &  Perry,AG.(2005). Fundamental  of Nursing Concept, Process and Practice ,4 th edition, St Louis:MosbyCompany.
-oo0oo-
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Januari 2017