Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Tindakan Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita)
Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023

## Syarifah Harahap

## Universitas Islam Sumatera Utara
Syarifahharahap21@gmail.com

## ABSTRAK
Banyaknya warga Biro Kelas II B Padangsidimpuan yang mengalami keputihan dengan kurangnya pengetahuan cara mengatasi keputihan, hal ini akan mempengaruhi kesehatan reproduksi, dimana keputihan  ini  dapat  memicu  kemandulan  dan  kanker  serviks  masih  menjadi  masalah  kesehatan. perempuan  termasuk  penghuni  Lembaga  Pemasyarakatan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  dengan  tindakan  kebersihan  organ  genetik  luar sebagai upaya pencegahan keputihan pada warga Kelas II B Padangsidimpuan Tahun 2023. Jenis penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan  desain  eksperimen  semu.  Populasi penelitian  ini  adalah  seluruh  warga  Kelas  II  B  Padangsidimpuan  sebanyak  34  orang.  Sampel sebanyak  34  orang  (total  sampling).  Kemudian  diuji  statistik  dengan  program  komputer menggunakan Uji Chi-Square dengan α = 0,05. Hasil penelitian dengan analisis bivariat pada post test  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  tindakan  tentang  kebersihan organ  genital  luar  sebagai  upaya  pencegahan  keputihan  (p  =  0,016)  dan  sikap  dengan  tindakan tentang kebersihan organ genital luar sebagai upaya pencegahan. mencegah keputihan dengan (p = 0,008). Dari hasil yang di dapat, disarankan kepada warga Kelas II B Padangsidimpuan untuk lebih banyak  mencari  informasi  dan  membaca  buku  tentang  kebersihan  organ  genetik  luar  sehingga dapat  memotivasi  diri  untuk  lebih  mengenal  kesehatan  reproduksi  khususnya  yang  benar. pembersihan  genetik  organ  genetik  eksterna,  Keputihan  dan  bahaya  yang  terjadi  bila  salah  satu organ genetik dibersihkan secara eksternal .
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Tindakan, Kebersihan Organ Luar, Pencegahan Keputihan

## ABSTRACT
The large number of residents of the Class II B Bureau of Padangsidimpuan who experience whiteness with a lack  of  knowledge  on  how  to  overcome  the  whiteness,  this  will  affect  the  health  of  reproduction,  whereby this  whiteness  can  trigger  infertility  and  cervical  cancer  is  still  a  problem  of  women  including  residents Penitentiary. This study aims to determine the relationship of knowledge and attitude with the act of hygiene of  external  genetic  organ  as  an  effort  to  prevent  whiteness  in  residents  of  Class  II  B  Padangsidimpuan  In 2023.  This  type  of  research  is  descriptive  analytics  with  a  pseudo  experimental  design  approach.  The population of this study  is all residents of Class II B Padangsidimpuan as  many as 34 people. The samples were 34 people (total sampling). Then tested statistic with computer program using Chi-square Test with α = 0,05. The result of the research with bivariate analysis on post test shows that there is a correlation between knowledge  with  action  about  cleanliness  of  external  genetal  organ  as  effort  of  preventing  leucorrhoea  (p  = 0,016) and attitude with action about cleanliness of external genetal organ as effort of preventing leucorrhoea with (p = 0,008). From the results in the can, it is recommended to residents of Class II B Padangsidimpuan, to more search for information and read a book about the cleanliness of external genetic organs so that it can motivate  themselves  to  know  more  about  reproductive  health,  especially  the  right  genetic  clearance  of genetic  organs  externa,  Vaginal  discharge  and  the  dangers  that  occur  when  one  of  the  genetic  organs  is cleansed externally.
Keywords : B Knowledge, Attitude, Action, Hygiene of External Genetal Organ, Whitish Prevention
Harahap  Syarifah  :  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Tindakan  Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita) Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023

## I. PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Perbaikan kualitas manusia di suatu negara dijabarkan secar a Internasional  dalam Millennium Development Goals (MDGs). Salah satu tujuan MDGs adalah menurunkan 2/3 angka kematian anak di bawah usia lima tahun dari tahun 1990 sampai 2015. Pencapaian tujuan  MDGs,  program  imunisasi  menduduki  peran  yang  sangat  penting  dan  strategis, karena  imunisasi  sebagai  upaya  efektif  pencegahan  penyakit  tertentu.  Besar  cakupan imunisasi  untuk  mencapai  Universal  Child  Imunization  (UCI)  dalam  tingkat  nasional, propinsi,  kabupaten  bahkan  desa  harus  mencapai  80-90%. Manfaat imunisasi  yaitu melindungi bayi dan anak dari penyakit berbahaya, mencegah terjadinya sakit berat, cacat atau  kematian,  mencegah  meluasnya  penyebaran  penyakit  tertentu  dan  memberantas penyakit- penyakit  tertentu.  Imunisasi  akan  meningkatkan  kekebalan  tubuh  bayi  dan  anak sehingga mampu  melawan  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi. Permenkes Nomor  42  tahun  2013  tentang  Penyelenggaraan  Imunisasi  pasal  3  bahwa  pemerintah mewajibkan  setiap  orang  melakukan  imunisasi  dalam  rangka  melindungi  yang bersangkutan  dan  masyarakat  sekitarnya  dari  penyakit  menular  tertentu.  Pemerintah, keluarga  dan  orang  tua  wajib  memberikan  imunisasi  kepada  bayi  agar  terhindar  dari penyakit tertentu.5 Di dunia ini diperkirakan 87 negara memiliki angka kejadian hepatitis B  kronis  yang  tinggi  (80%).  Pada  tahun  2013,  secara  nasional  1,2%  penduduk  Indonesia mengidap Hepatitis B sekitar 649.875 jiwa terindikasi hepatitis B. Selanjutnya hepatitis B berpotensi menjadi hepatitis kronis B yang dapat berakibar kanker hati. Di Indonesia virus hepatitis  B  2,1%  ditemukan  pada  ibu  hamil,  yang  akan  berisiko  tinggi  90%  menular kepada  bayi  yang  akan  dilahirkannya,  diperkirakan  1,5  juta  anak  dari  kematian  balita  di Indonesia  adalah  akibat  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi/PD3I.3 Di Indonesia  pada  tahun  2014,  cakupan  imunisasi  BCG  yaitu  94,0%,  campak  94,7%,  polio 94,4%  dan  DPT-HB  49,7%.  Rata-rata  angka  imunisasi  di  Indonesia  hanya  72%.  Artinya, angka  di  beberapa  daerah  sangat  rendah.  Ada  sekitar  2.400  anak  di  Indonesia  meninggal setiap  hari  termasuk  yang  meninggal  karena  sebab-sebab  yang  seharusnya  dapat  dicegah seperti tuberculosis, campak, pertusis, dipteri dan tetanus. Sumatera Utara merupakan salah satu daerah yang cakupan imunisasi dasarnya rendah. Salah satu daerah di Sumatera Utara Adalah  Kota  Padang S idimpuan.  Data  yang  diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan  Kota Padangsidimpuan  tahun  2022  menunjukkan  cakupan  imunisasi  HB-0  (8,3%),  BCG (69,2%),  DPT-HB  3  (57,1%),  Polio  4  (51,1%)  dan  Campak  (55,3%).  Cakupan  imunisasi dasar lengkap yaitu sebesar 47,1%.8 Cakupan imunisasi di daerah Kota Padangsidimpuan masih  rendah  dan  masih  jauh  dari  target  pencapaian  imunisasi.  Cakupan  imunisasi  yang rendah  di  Kota  Padangsidimpuan  membuat  para  tenaga  kesehatan  bekerja  keras  untuk mencapai  target  pencapaian  imunisasi  yang  optimal.  Pencapaian  imunisasi  yang  optimal tidak  hanya  tugas  dari  tenaga  kesehatan  tapi  dibutuhkan  peran  ibu  dan  dukungan  suami untuk  meningkatkan  cakupan  imunisasi.  Kota  Padangsidimpuan  mempunyai  beberapa puskesmas  salah  satunya  yaitu  Puskesmas  Pijorkoling.  Puskesmas  ini  merupakan  daerah yang pencapaian imunisasinya sangat rendah. Data yang diperoleh bahwa di wilayah kerja Puskesmas  Pijorkoling  terdapat  2  kelurahan  dan  11  desa.  Data  yang  diperoleh  dari Puskesmes  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan  Tenggara,  di  tahun  2022  hanya  3 desa  yang  mencapai  target  imunisasi  secara  nasional  (UCI).  Pada  tahun  2018  tidak  ada desa/kelurahan  yang  mencapai  target  imunisasi  secara  nasional  (UCI).  Data  ini menunjukkan  rendahnya  cakupan  imunisasi  pada  daerah  wilayah  kerja  Puskesmas Pijorkoling  yang  akan  mengakibatkan  banyak  kerugian  dari  segala  aspek,  baik  pada bayi/balita,  keluarga  dan  negara.  Kerugian  atau  dampak  negatif  yang  akan  timbul  yaitu menyebarnya penyakit yang dapat  dicegah  dengan  imunisasi. Target pencapaian imunisasi di
Harahap  Syarifah  :  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Tindakan  Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita) Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023
wilayah  kerja  Puskesmas  Pijorkoling  yaitu:  cakupan  BCG  untuk  mencapai  UCI  90  %, cakupan  DPT/HB  3,  polio  dan  campak  untuk  mencapai  UCI  85  %.  Pada  tahun  2022 pencapaian imunisasi di wilayah kerja Puskesmas Pijorkoling yaitu cakupan BCG 49,5 %, cakupan  DPT/HB  3  27,6  %,  cakupan  polio  32,4  %,  cakupan  campak  29,3  %.12  Ini menunjukkan  cakupan  imunisasi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pijorkoling  sangat  rendah dan masih jauh dari target pencapaian imunisasi.

## 2. Perumusan Masalah
Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana hubungan pengetahuan dan sikap dengan tindakan kebersihan organ genitalia eksterna sebagai upaya pencegahan keputihan pada penghuni lapas kelas IIB Padangsidimpuan.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  dengan tindakan  kebersihan  organ  genitalia  eksterna  sebagai  upaya  pencegahan  keputihan  pada penghuni lapas kelas IIB Padangsidimpuan.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat  bagaimana  kegunaan  dari  hasil  penelitian mengenai  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  dengan  tindakan  kebersihan  organ  genitalia eksterna  sebagai  upaya  pencegahan  keputihan  pada  penghuni  lapas  kelas  IIB Padangsidimpuan.

## II. METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  studi  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional (potong  lintang)  yang  bertujuan  untuk  menganalisis  variabel  sebab  atau  risiko  dan  akibat atau  kasus  yang  terjadi  pada  objek  penelitian  diukur  dan  dikumpulkan  secara  simultan (bersamaan). seluruh ibu yang mempunyai balita (12-24 bulan) yang ada di wilayah kerja Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan  Tenggara  berjumlah  434  orang. Sampel dalam penelitian ini adalah ibu yang mempunyai balita (12-24 bulan) yang ada di wilayah kerja Puskesmas Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara dengan besar sampel diambil dengan menggunakan rumus:
Dan  diperoleh  sampel  sebanyak  81  responden.  teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian ini menggunakan teknik proportional sampling.
Berdasarkan survei pendahuluan peneliti melakukan wawancara dengan petugas pengelola program  imunisasi  di  Puskesmas  Pijorkoling  Kecamatan  Padangsidimpuan  Tenggara. Menurut  pengelola  program  imunisasi  pencapaian  imunisasi  sangat  rendah  disebabkan oleh  pengetahuan  ibu  kurang  tentang  imunisasi  dasar  lengkap,  kurangnya  kepercayaan tentang manfaat imunisasi, tenaga kesehatan seperti bidan desa yang tidak tinggal di desa membuat peran tenaga kesehatan kurang terhadap pemberian imunisasi. Hasil wawancara yang  telah  penulis  lakukan  kepada  10  ibu  balita  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pijorkoling, beberapa  ibu  mengatakan  bahwa  mereka  takut  mengimunisasi  bayinya  karena  setelah imunisasi  anak  menjadi  demam  dan  rewel,  selain  itu  mereka  juga  tidak  mengetahui manfaat  dilakukan  imunisasi  karena  menurut  mereka  banyak  anak-anak  yang  tidak diimunisasi  tetapi  selalu  sehat,  ada  juga  mengatakan  tidak  ingat  jadwal  imunisasi. Beberapa ibu juga mengatakan tidak sempat membawa anak imunisasi dengan alasan sibuk
Harahap  Syarifah  :  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Tindakan  Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita) Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023
berkerja  di  ladang/sawah,  mereka  pergi  dari  pagi  hari  sampai  sore  hari  sedangkan posyandu  buka  menjelang  siang.  Ada  ibu  yang  mempunyai  tiga  anak  mengatakan  bahwa anak  pertama  diimunisasi,  anak  kedua  tidak  diimunisasi,  karena  menurut  ibu  tidak  ada perbedaan anak yang diimunisasi dengan yang tidak diimunisasi (sama-sama sehat), masih ada  ibu  yang  tidak  percaya  dengan  vaksin  yang  diberikan  pada  bayi  karena  ibu  pernah mendapat informasi bahwa vaksin terbuat dari bahan  yang haram sehingga ibu tidak mau membawa  bayi  imunisasi  dan  suami  tidak  megizinkan  ibu  untuk  mengimunisasi  bayinya sehingga  ibu  tidak  pernah  membawa  bayi  untuk  imunisasi  karena  takut  dimarahi  suami. Uraian  tersebut,  penulis  merasa  tertarik  dan  ingin  mengetahui  lebih  mendalam  tentang pengaruh karakteristik ibu balita (pekerjaan dan paritas), faktor pemudah (pengetahuan dan kepercayaan)  dan  penguat  (dukungan  suami  dan  dukungan  tenaga  kesehatan)  terhadap pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pijorkoling Kecamatan Padangsidimpuan Tenggara tahun 2023.

## III. HASIL PENELITIAN

## 1. Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap
Pemberian imunisasi pada bayi dicatat dalam Kartu Menuju Sehat (KMS) yaitu jadwal dan jenis-jenis  imunisasi.  KMS  ini  menjadi  indikator  peneliti  untuk  menentukan  apakah  ibu balita sudah memberikan imunisasi dasar lengkap atau tidak. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  dari  81  responden  hanya  22  orang  (27,2%)  yang  memberikan  imunisasi dasar lengkap pada bayinya dan sebanyak 59 orang (72,8%) tidak memberikan imunisasi dasar lengkap pada bayinya.

## 2. Pengaruh Karakteristik Responden
a. Pengaruh Pekerjaan terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling
Berdasarkan  hasil  penelitian  uji  statistik  secara  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik berganda diperoleh hasil bahwa pekerjaan tidak berpengaruh terhadap pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi, dengan nilai p value sebesar 0,110 > 0,05 diperoleh nilai Exp (B) sebesar  0,294  pada Confidence  Interval 95%  yaitu  antara  0,065  sampai  1,321.  Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Adzariyah di Kelurahan Krembangan Utara, berdasarkan  hasil  penelitiannya  diperoleh  hasil  bahwa  tidak  ada  hubungan  pekerjaan  ibu terhadap kelengkapan imunisasi pada bayi dan balita dengan nilai p value 0,354.
b. Pengaruh  Paritas  terhadap  Pemberian  Imunisasi  Dasar  Lengkap  pada  Bayi  di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling
Berdasarkan  hasil  penelitian  uji  statistik  secara  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik berganda  diperoleh  hasil  bahwa  paritas  tidak  berpengaruh  terhadap  pemberian  imunisasi dasar  lengkap  pada  bayi,  variabel  paritas    memiliki  nilai p  value sebesar  0,749  >  0,05 diperoleh  nilai Exp  (B) sebesar  1,272  pada Confidence  Interval 95%  yaitu  antara  0,290 sampai  5,576.  Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  informasi  yang  peneliti  dapatkan  di lapangan  ibu  balita  yang  memiliki  satu  anak  banyak  tidak  memberikan  imunisasi  pada bayinya  karena  merasa  kasihan  kepada  bayi  masih  kecil  sudah  disuntik.  Walaupun cenderung  lebih  memiliki  waktu  untuk  mengurusi  bayi,  motivasi  mereka  masih  cukup tinggi agar anak tumbuh sehat dan cerdas, mereka tetap beranggapan tidak diimunisasi pun bayi  akan  tetap  sehat,  dengan  memberikan  makanan  yang  banyak  anak  akan  sehat  dan tidak  sakit.  Lain  halnya  dengan  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  lebih  dari  satu,  berdasarkan wawancara  yang  peneliti  lakukan  dengan  ibu  yang  mempunyai  anak  3.  Ibu  tersebut mempunyai pengalaman anak yang pertama diimunisasi dan anak kedua tidak diimunisasi,
Harahap  Syarifah  :  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Tindakan  Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita) Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023
ibu beranggapan tidak ada bedanya anak yang pertama dengan anak yang kedua sehingga ibu tidak mengimunisasi bayinya lagi.

## 3. Faktor Pemudah
a. Pengaruh Pengetahuan terhadap Pemberian Imunisasi Dasar         Lengkap pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling
Berdasarkan  hasil  penelitian  uji  statistik  secara  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik berganda  diperoleh  hasil  bahwa  pengetahuan  berpengaruh  terhadap  pemberian  imunisasi dasar lengkap pada bayi dengan nilai p value sebesar 0,001 < 0,05 diperoleh nilai Exp (B) atau Prevalence  Ratio (PR)  sebesar  17,523  pada Confidence  Interval 95%  yaitu  antara 3,988  sampai  76,991  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  dengan  pengetahuan  yang baik tentang imunisasi akan memiliki peluang sebanyak 17,523 kali memberikan imunisasi dasar  lengkap  pada  bayinya  dibandingkan  ibu  yang  berpengetahuan  kurang  tentang imunisasi. Hasil  penelitian  Effendi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Dalam  Pagar  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  ibu  dalam pemberian  imunisasi  dasar  bayi  dengan  taraf  signifikansi p =  0,005  ( p <  0,005). 34 Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mardiansyah  mengenai hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi  dasar  dengan  kepatuhan  pemberian imunisasi  pada  bayi  di  posyandu  Desa  Tonjong  Brebes  Jawa  Tengah  dengan  taraf signifikansi  p  =  0,01  (p  <  0,05)  yang  membuktikan  adanya  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  tentang  imunisasi  dasar  dengan  kepatuhan  ibu  dalam  pemberian  imunisasi dasar bayi.

## b. Pengaruh  Kepercayaan  terhadap  Pemberian  Imunisasi  Dasar  Lengkap    pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling
Berdasarkan  hasil  penelitian  uji  statistik  secara  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik berganda  diperoleh  hasil  bahwa  kepercayaan  berpengaruh  terhadap  pemberian  imunisasi dasar  lengkap  pada  bayi  dengan  nilai p  value 0,044<0,05  diperoleh  nilai Exp (B)  atau Prevalence  Ratio (PR)  sebesar  4,460  pada Confidence  Interval 95%  yaitu  antara  1,040 sampai  19,122  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ibu  dengan  kepercayaan  yang  baik tentang imunisasi akan memiliki peluang sebanyak 4,460 kali memberikan imunisasi dasar lengkap pada bayinya dibandingkan ibu yang kepercayaan kurang tentang imunisasi.
4. Faktor Penguat
a. Pengaruh Dukungan Suami terhadap Pemberian  Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Pijorkoling
Berdasarkan  hasil  penelitian  uji  statistik  secara  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik berganda  diperoleh  bahwa  dukungan  suami  tidak  berpengaruh  terhadap  pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi, dengan nilai p value 0,082 > 0,05 diperoleh nilai Exp (B) atau Prevalence Ratio (PR) sebesar 3,588 pada Confidence Interval 95%  yaitu antara 0,848 sampai 15,172.  Dalam penelitian ini, dukungan suami dibagi menjadi dua kategori yaitu  baik  dan  kurang  baik.  Sebanyak  54  responden  tidak  mendapatkan  dukungan  dari suami  terhadap  pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi.  Suami  tidak  memberikan dukungan/izin  kepada  ibu  untuk  mengimunisasi  bayinya  sehingga  banyak  ibu  yang  tidak pernah  memberikan  imunisasi  kepada  bayinya  karena  takut  di  marahi  suami  apabila  bayi tetap dibawa untuk imunisasi. Banyak alasan suami tidak mengizinkan ibu mengimunisasi bayinya karena mereka mengatakan bahan vaksin imunisasi terbuat dari bahan yang haram
Harahap  Syarifah  :  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Tindakan  Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita) Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023

## Implikasi Penelitian

## a. Implikasi Penelitian bagi Masyarakat
Melakukan  pendekatan  kepada  masyarakat  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pijorkoling terutama  pada  ibu  balita,  sehingga  pada  saat  menjelaskan  pentingnya  imunisasi  dasar lengkap  pada  bayi  bisa  dimengerti  oleh  ibu  balita.  Tenaga  kesehatan  memberikan penyuluhan kepada setiap ibu balita/suami dengan melibatkan tokoh-tokoh masyarakat dan tokoh  agama  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  kepercayaan  ibu  tentang  imunisasi dasar lengkap.

## b. Implikasi Penelitian bagi Dinas Kesehatan
Implikasi  terhadap  dinas  kesehatan  dalam  pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  adalah meningkatkan  pelayanan  kesehatan  terhadap  imunisasi  dengan  melibatkan  sektor-sektor terkait  agar  pencapaian  target  imunisasi  bisa  tercapai.  Membuat  program  yang  lebih  baik lagi  untuk  meningkatkan  pencapaian  imunisasi,  agar  semua  balita  yang  ada  di    wilayah kerja Puskesmas Pijorkoling mendapatkan imunisasi dasar lengkap.

## IV. KESIMPULAN
Setelah  dilakukan  penelitian  dan  uji  statistik  tentang  hubungan  tentang  kebersihan  organ genitalia  eksternal  sebagai  upaya  pencegahan  keputihan  di  Lembaga  Permasyarakatan Kelas II B Padangsidempuan Tahun 2023, Dapat Disimpulkan sebagai berikut :
a. Ada  hubungan  anatara  pengetahuan  dengan  tindakan  kebersihan  organ  genitalia eksterna  sebagai  upaya  pencegahan  keputihan  pafa  penghuni  di  Lembaga Permasyarakatan kelas II B Padangsidempuan
a. Ada  hubungan  anatara  sikap  dengan  tindakan  kebersihan  organ  genitalia  eksterna sebagai  upaya  pencegahan  keputihan  pafa  penghuni  di  Lembaga  Permasyarakatan kelas II B Padangsidempuan

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, 2010. Prosedur Penelitian , Jakarta: Rineka Cipta.
Ayuningtyas,  D.. Hubungan  Antara  Pengetahuan  dan  Perilaku  Menjaga  Kebersihan Genitalia  Eksterna  Dengan  Kejadian  Keputihan  Pada  Siswi  SMA  Negeri  4 Semarang Tahun 2011. Universitas Diponegoro. Azwar, S., 2005. Sikap Manusia, Teori dan Pengukurannya, Yogyakarta: Pustaka Belajar. Bahari, 2012. Cara Mudah Atasi  Keputihan , Jogjakarta: Buku Biru. Baradero, M., 2007. Klien Gangguan Sistem Reproduksi dan Seksualitas , Jakarta: EGC.
Departemen  Kesehatan  RI,  2003. Asuhan  Kesehatan  Reproduksi  Pada  Remaja .  Jakarta: Buletin Departemen Kesehatan RI.
Departemen Kesehatan RI, 2010. Kesehatan Remaja. Jakarta. Departemen Kesehatan RI.
Guningham, 2010. Obstetri Willliam Edisi 3 Volume 2, Jakarta: EGC. Harlock, 2010. 100 Tanya Jawab Tentang Kesehatan , Jogjakarta : Tunas Publishing Kusmiran,  Eni.,  2011. Kesehatan  Reproduksi  Remaja  dan  Wanita, Jakarta:  Salemba Medika.
Livoti,  C.,  2006. Menyingkap  Tabir  Yang  Selama  Ini  Tersembunyi  Tentang  Vagina, Jakarta: Indeks.
Maghfiroh, 2008. Cara Mudah Atasi Keputihan , Jogjakarta : Buku Biru Manuaba, 2009. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita, Jakarta: Arcan. Manuaba, 2010. Ilmu, Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KB Untuk Pendidikan Bidan Edisi 2, Jakarta: EGC. Mansjoer,  A,  2009. Kapita  Selekta  Kedokteran  Edisi  Ketiga  Jilid  1, Jakarta  :  Media Aesculapis Universitas Indonesia.
Harahap  Syarifah  :  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Tindakan  Kebersihan Organ Genitalia Eksterna Sebagai Upaya Pencegahan Keputihan Pada Penghuni (Wanita) Lembaga Pemasyarakatan Kelas IIB Padang Sidempuan Tahun 2023
Monalisa,  Bubakar,  A  Rahman.  2012. Clinical  Aspects  Fluor  Albus  Of  Female  And Treatment  Vol.1  No.1 2012.  Universitas  Hasanuddin/Rumah  Sakit  Wahidin Sudirohusodo Makassar diakses 19 Januari 2015.
Notoatmodjo,  S.,  2003. Pengntar  Pendidikan  Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku  Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S., 2005. Promosi Kesehatan , Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S., 2007. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni, Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S., 2010 . Ilmu Perilaku Kesehatan, Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S., 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan , Jakarta: Rineka Cipta. Nurmala,  Herwinda,  2010, Persepsi  Mahasiswa  Atas  Perilaku  Tidak  Etis  Akuntan, Semarang : Jurusan Akutansi Politeknik Negeri Semarang, diakses 27 Januari 2015
Owen, Elizabeth, 2005. Panduan Kesehatan Bagi Wanita. Jakarta : Prestasi Pustaka. Prayitno, 2014. Buku Lengkap Kesehatan Organ Reproduksi Wanita . Jogjakarta: Saufa. Pribakti, 2014. Tips dan Trik Meawat Organ Intim. Jakarta: Sugeng Seto Ratna, 2010, Merawat Organ Intim. Jakarta : Sagung Seto
Sari,  Rita  P. Hubungan  Pengetahuan  dan  Perilaku  Remaja  Puteri  Dengan  Kejadian Keputihan  di  Kelas  XII  SMA  Negeri  I  Seunuddon  Kabupaten  Aceh  Utara Tahun 2012 STIKes U’budiyah Banda Aceh diakses 23 Januari 2015.
Sibagariang, E., 2010. Kesehatan Reproduksi Wanita . Jakarta: TIM. Winaris, 2014. 100 Tanya Jawab Kesehatan Untuk  Remaja . Jogjakarta: Tunas Publishing..
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 02 Mei  2023 18 Mei  2023 07 Juni 2023 Ya