## PERBEDAAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU HAMIL TENTANG  PENGGUNAAN GARAM BERIODIUM  DI WILAYAH PUSKESMAS BOROBUDUR KABUPATEN MAGELANG
TAHUN 2013
Esti Handayani, (2) Daranindra Dewi Saraswati (1) Munayarokh (3) estihand@yahoo.com

## ABSTRAK
Defisiensi  iodium  selama  masa  kehamilan  akan  berdampak  buruk  pada perkembangan  fisik  dan  otak  fetus  (Arisman,  2009).  Hal  ini  merupakan  masalah kesehatan  yang  penting  karena  berhubungan  langsung  dengan  kualitas  sumber daya  manusia.  Hasil  penelitian  struktur  tanah  oleh  UGM  pada  tahun  2004  di Borobudur, Magelang, Jawa Tengah pada tahun 2008 menunjukkan bahwa daerah ini  merupakan  wilayah  paling  rawan  kekurangan  iodium.  Setelah  pemberian kapsul  iodium  dihentikan  beberapa  tahun  lalu,  hal  yang  paling  efektif  dilakukan untuk  memantau  konsumsi  garam  rumah  tangga  adalah  dengan  pemantauan konsumsi garam beriodium pada tingkat rumah tangga.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  perbedaan  pengetahuan  dan sikap ibu hamil tentang garam beriodium dalam penggunaan garam beriodium di wilayah kerja Puskesmas Borobudur Kabupaten Magelang tahun 2013.
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  desain cross sectional. Pengambilan sampel menggunakan sampling acak pada 85 ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Borobudur, Kabupaten Magelang.
berdasarkan  hasil  uji t  test  independent dengan taraf kesalahan p<α =0,05 didapatkan P value sebesar 0,015 yang menunjukkan ada perbedaan pengetahuan dalam  penggunaan  garam  beriodium,  serta  berdasarkan  uji Mann-Whitney didapatkan  P  value  sebesar  0,04  yang  menunjukkan  ada  perbedaan  sikap  dalam penggunaan  garam  beriodium.  Kesimpulan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ada perbedaan pengetahuan dan sikap ibu  hamil  tentang  garam  beriodium  dalam penggunaan garam beriodium di wilayah kerja Puskesmas Borobudur Kabupaten Magelang tahun 2013.
Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Penggunaan Garam Beriodium Ket: 1) , 2) , 3) adalah civitas akademika Prodi Kebidanan Magelang, Poltekkes. Semarang.
Masalah  gizi  merupakan  salah satu  penentu  kualitas  sumber  daya manusia.  Masalah  gizi  menimbulkan masalah  pembangunan  pada  masa yang akan datang. Kurang gizi ber-aki- bat  menurunnya  tingkat  kecer-dasan anak. (Suhardjo, 2003).
Pada  aspek  gizi,  tingginya  pre- valensi  penderita  Kekurangan  Kalori
Protein  (KKP),  Anemia  Gizi  Besi (AGB),  Kurang  Vitamin  A  (KVA), dan Gangguan Akibat Kurang Iodium (GAKI)  pada  saat  ini,  menunjukkan pentingnya  penanganan  masalah  gizi yang  optimal  dan  efektif  (Dewi Setyaningsih, 2007).
Gangguan  Akibat  Kekurangan Iodium  (GAKI)  adalah  sekumpulan
gejala  yang ditimbulkan  karena tubuh penderita  mengalami  defisiensi  iodi- um secara terus-menerus dalam waktu yang  lama  (Adriani  dan  Wirjatmadi, 2012).
Hingga  sekarang,  masalah  GAKI terdapat  luas  di  Indonesia,  dan  pro- gram penanggulangannya menjadi priori- tas  utama  WHO.  Hal  ini  ditun-jukkan oleh  Lembaga  Swadaya  Masyarakat Internasional  ( Internati-onal  Council  for Control  of  Iodine  Deficiency  Disorders ) yang  bekerja  sama  dengan  WHO  dan UNICEF  untuk  merancang  program umum  dalam  rangka  penanggulangan GAKI  pada  tahun  2000  (Arisman, 2009).
Defisiensi iodium selama masa ke- hamilan, berdampak buruk pada perkem- bangan  otak  fetus,  yang  mulai  terjadi pada kehamilan trimester kedua dan terus berlanjut  sampai  akhir  kehamilan.  Keku- rangan  iodium  jika  terjadi  sejak  janin menyebabkan  bayi  baru  lahir  kretin  de- ngan retardasi mental, pendek,  muka dan tangan  sembab,  dan  kelemahan  otot. Pa- da  anak-anak  ditandai  dengan  adanya retardasi pertumbuhan dan mental.
Sementara  itu,  survei  konsumsi garam  beriodium  yang  dilaksanakan oleh Badan Pusat Statistik tahun 2004, menunjukkkan terjadi  peningkatan  kon- sumsi garam beriodium dari 58,1% tahun 1997,  65.43%  tahun  2001,  68.53%  tahun 2002  menjadi  73.26%  tahun  2003. Kenaikan  ini  belum  berarti  bila  me- lihat  target  yang  harus  dicapai  yaitu 90%  atau  lebih  pada  tahun  2010 (Lembaga GAKI, 2008).
Menurut  laporan  evaluasi  program penanggulangan  GAKI  Jawa  Tengah (2004),  dari  21  kecamatan,  12 diantaranya  termasuk  dalam  kategori daerah  endemik  sedang  termasuk Kecamatan  Borobudur.  Kecamatan lain  merupakan  daerah  nonendemik GAKI.  Alasan  pengambilan  lokasi  di
Borobudur  karena  menurut  Pakar Eksplorasi  Geotermal  dan  Epitermal, Jurusan  Teknik  Geologi,  Fakultas Teknik,  Universitas  Gadjah  Mada (UGM),  Yogyakarta,  Dr  Agung  Hari- joko bersama koleganya yang meneliti struktur  tanah,  air,  dan  bebatuan  di Magelang,  Jawa  Tengah,  pada  tahun 2008  tercatat  wilayah  Kecamatan Borobudur, merupakan wilayah paling rawan  kekurangan  yodium.  Temuan ini  didasarkan  tim  peneliti  dari  hasil survei  sampel  tanah,  air,  dan  batuan, kadar  yodium  kurang  sekali  (SINDO, 2008).  Hal  ini  ditunjang  oleh  laporan evaluasi  penanggulangan  GAKI  Jawa Tengah  (2004),  yang  menyebutkan bahwa  Kecamatan  Borobudur  meru- pakan  kategori  endemik  berat  GAKI pada tahun 1980-1988.
Hal  ini  juga  berdasarkan  hasil Riskerdas  2007,  Dirjen  Bina  Sarana Masyarakat  mengeluarkan  SEJM.03. 03/BV/2195/2009  yang  berisi  kebija- kan dalam rangka percepatan penang- gulangan  GAKI  yag  salah  satu point nya  adalah  menghentikan  pemberian suplementasi  minyak  iodium  pada semua  sasaran  yaitu  Wanita  Usia Subur  (WUS),  ibu  hamil,  ibu  me- nyusui, dan anak SD. Menyikapi kebi- jakan  tersebut,  Kabupaten  Magelang mengambil kebijakan pemberian suplementasi  iodium  secara  selektif dengan  melihat  bahwa  daerah  Kabu- paten  Magelang  merupakan  wilayah dataran  tinggi  yang  beresiko  terja- dinya GAKI.
Banyak faktor yang memengaruhi terjadinya  Gangguan  Akibat  Keku- rangan  Iodium.  Menurut  penelitian yang  dilakukan    oleh  Alibas  (2002), terdapat perbedaan tingkat pengetahu- an  yang  sangat  bermakna  antara responden  yang  menggunakan  garam iodium  dan  yang  tidak.  Menurut  No-
toatmodjo  (2005),  faktor  sikap  ter- hadap  kesehatan  yang  merupakan pendapat  atau  penilaian  orang  terha- dap  hal-hal  yang  berkaitan  dengan pemeliharaan  kesehatan,  dapat  berpe- ngaruh  pula  terhadap  status  gizi seseorang.
Berdasarkan  uraian  tersebut,  pe- nulis merasa tertarik mengambil judul “Perbedaan  Pengetahuan  dan  Sikap Ibu  Hamil  tentang  Garam  Beriodium dalam  Penggunaan  Garam  Beriodium pada  Tingkat  Rumah  Tangga  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Borobudur Kabupaten Magelang Tahun 2013”

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah sur- vey  analitik dengan  desain Cross sectional  study .  Variabel  bebas  ( inde- pendent variable ) dalam penelitian ini adalah  tingkat  pengetahuan  dan  sikap ibu  hamil  tentang  garam  beriodium , sedangkan  variabel  terikat( dependent variable) dalam  penelitian  ini  adalah penggunaan  garam  beriodium.  Popu- lasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  hamil  yang  tercatat  di Kecamatan Borobudur  Kabupaten Magelang  pada  Bulan  April  tahun 2013.  Populasi  sejumlah  170  orang
Pengambilan sampel dalam  penelitian ini  menggunakan  teknik random sampling sejumlah 50 % dari jumlah seluruh  populasi.  Sampel  diambil berdasarkan  kriteria  eksklusi  dan kriteria inklusi.
Data  primer  berupa  pengisian kuesioner  data  tingkat  pengetahuan dan  sikap  ibu  hamil  tentang  penggu- naan  garam  beryodium  serta  mengu- kur  kadar  yodium  dengan  mengguna- kan alat yang ditentukan oleh standart GAKI.  Data  sekunder  untuk  meleng- kapi  kebutuhan  data  yang  sesuai untuk keperluan penelitian.
Gambar 3.3

## Warna hasil tes iodium pada garam
Keterangan : Ungu Tua : Garam Layak Konsumsi Ungu Muda : Garam  tak  layak konsumsi Putih : Garam  tak layak konsumsi
Sumber : Kimia Farma
Uji  validitas  untuk  instrumen pengukur  yodium  ( iodine  test  ) dengan  cara  melakukan  uji  kalibrasi. Analisis  data  penelitian  dilakukan dengan  cara  sebagai  berikut  :  analisis univariat  untuk  mengetahui  distribusi masing  masing  variabel.  Selain  itu analisis  bivariat  dilakukan  dengan  uji beda Mann-Whitney U-Test pada data yang  berdistribusi  normal  dan  meng- gunakan  uji Shapiro  Wilk karena  ter- dapat data terdistribusi tidak normal

## HASIL
Pengetahuan Ibu Hamil tentang Garam Beriodium.
Tabel
Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  Ibu
Hamil tentang Garam Beriodium Tingkat Pengetahuan Jumlah (%) Kurang 22 25.9 Sedang 41 48.2 Baik 22 25.9 Jumlah 85 100. 0 Kadar iodium ≥ 30 ppm

## Kadar iodium ≤ 30 ppm

## Tidak Beriodium
Hasil  yang  diperoleh  telah  meng- gambarkan  bahwa  rata-rata  responden sudah  memiliki  pengetahuan  yang cukup  baik  tentang  garam  beriodium. Menurut  Alibas  (2002),  rendahnya pengetahuan juga berhubungan dengan konsumsi garam beriodium dan GAKI. Menurut  penelitian  Alibas  (2002) terungkap  bahwa  78,1%  responden mendapat  informasi  tentang  garam beriodium  dan  GAKI  dari  tetangga, sedangkan  dari  petugas  kesehatan sebesar 43,0%. Sebesar 28,9% respon- den  atau  67,2%  dari  responden  yang mengikuti  penyuluhan  tidak  mendapat leaflet.  Sebagian  besar  responden (81,6%)  yang  mengikuti  penyuluhan mengatakan  bahwa  frekuensi  penyu- luhan hanya tiga kali dalam satu tahun. Hal  ini  menyebabkan  mutu  garam yang  dikonsumsi  responden  sebanyak 65  responden  (57%)  tidak  memenuhi syarat  atau  tidak  layak  konsumsi padahal  jenis  garam  yang  mereka  beli sudah  mengandung  iodium  yaitu  77 responden (67,5%).
Sementara itu mayoritas respon- den  kurang  memiliki  pengetahuan tentang  sumber  mana  saja  yang  dapat menjadi  sumber  iodium.  Terbukti  de- ngan hampir 50%  responden berpen- dapat bahwa kandungan iodium daerah  pegunungan  maupun  pantai sama saja.
Kurangnya pengetahuan menge- nai  makanan  yang  dapat  mengurangi penyerapan  iodium  seperti  tanaman singkong dan kobis pun memengaruhi kandungan  iodium  yang  dikonsumsi. Responden  cenderung  tidak  mengeta- hui  bahwa  penyerapan  iodium  dapat terganggu  dengan  jenis  makanan tertentu. Hal ini dapat terbukti dengan sebanyak 41,2% responden menjawab bahwa  kobis  bukan  merupakan  bahan
makanan  yang  dapat  mengganggu penyerapan  iodium  dalam  tubuh  ma- nusia.
Sikap  Ibu  Hamil  terhadap  Garam Beriodium
Sikap  ibu  hamil  tentang  garam beriodium  dapat  dilihat  pada  tabel berikut:
Tabel: Distribusi  Frekuensi  Sikap  Ibu  Hamil  Ter- hadap Garam Beriodium Sikap Responden Jum lah (%) Tidak Mendukung 36 42.4 Mendukung 49 57.6 Jumlah 85 100.0 Sumber : Data Primer
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  terdapat  sebanyak  49  respon- den atau sebesar 57,6 % ) mendukung terhadap pemakaian garam beryodium . Tingginya  sikap  positif  diharap- kan dapat menumbuhkan perilaku po- sitif  dalam  penggunaan  garam  berio- dium  atau  dengan  kata  lain  jika  sikap positif  terhadap  garam  beriodium  di- miliki  oleh  57,6%  responden,  maka diharapkan minimal 57,6% responden dapat  berperilaku  positif  dalam  hal konsumsi  garam  beriodium.  Menurut Saifuddin  Azwar  (2011)  menjelaskan bahwa sikap akan mengarahkan secara langsung perilaku seseorang.
Penggunaan  Garam  Beriodium  di Tingkat Rumah Tangga
Berdasarkan  hasil  pengujian  ga- ram  konsumsi  dengan  mengguna-kan iodine  test ,  kualitas  garam  diklasi- fikasikan  menjadi  garam  layak  kon- sumsi  dan  garam  tidak  layak  kon- sumsi.
Tabel Distribusi Frekuensi Penggunaan Garam di Tingkat Rumah Tangga Kualitas Garam Jumlah Responden n % Tak Layak Konsumsi 48 56.5 Layak Konsumsi 37 43.5 Total 85 100. 0 Sumber : Data Primer Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa terdapat 48 responden (56,5 %) mengkonsumsi  garam  yang  tak  layak untuk dikonsumsi.
Mayoritas penggunaan garam di Kecamatan  Borobudur berbentuk  Bri- ket  atau  bata  (57,14%)  dan  sisanya, menggunakan  garam  berbentuk  halus (42,8%).  Persoalan  tentang  bentuk garam  juga  memengaruhi  kandungan iodium  dalam  garam  yang  dikon- sumsi.  Garam  berbentuk  halus  lebih tinggi  kandungan  iodium  nya  diban- ding garam berbentuk briket atau bata, apalagi  krosok  atau  curai.  Selain  itu pengaruh  dari  harga  garam  membuat orang  memilih  garam  yang  lebih murah  tapi  kurang  kandungan  yodi- umnya.
Perbedaan  tingkat  pengetahuan  dan sikap garam beriodium terhadap peng- gunaan  garam  beriodium  di  tingkat rumah tangga
Tabulasi  Silang  Antara  Tingkat Pengetahuan  dan  Kualitas  Garam
Konsumsi Tingkat Pengeta huan Kualitas Garam Total Tak layak konsumsi layak konsumsi
n % n % n %
Kurang 1
7 77, 3 5 22,
7 22 100 Sedang 2
2 53, 7 1 9 46, 3 41 100 Baik 9 40,
9 1 3 59,
1
22 100 Total 85 100 Sumber : Data Primer Analisa  hasil  uji T  test sample independent diperoleh  p  value  0,015. Sehingga  ada  perbedaan  pengetahuan ibu  hamil  tentang  garam  beriodium dalam  penggunaan  garam  beriodium di  tingkat  rumah  tangga  di  wilayah kerja  Puskesmas  Borobudur  tahun 2013.
Tabulasi Silang Antara Sikap dan Kualitas
Garam Konsumsi
Kualitas Garam Konsumsi Total Tak layak konsumsi layak konsumsi n %
n % n % n Tidak
Mendu kung 25 69, 4 8 30, 6 3
6 100 Mendu kung 23 46, 9 2 6 53, 1 4 9 100
Total
100

## Sumber : Data Primer
Analisa  hasil  uji Mann-Whitney diperoleh  p  value  0,04.  Ini  artinya p<0,05, sehingga ada perbedaan sikap ibu  hamil  tentang  garam  beriodium dalam  penggunaan  garam  beriodium di  tingkat  rumah  tangga  di  wilayah kerja  Puskesmas  Borobudur  tahun 2013”.
Pada dasarnya, pengetahuan res- ponden  sudah  cukup  baik  tentang garam  beriodium  dan  dampak  dari kekurangan iodium, sehingga rata-rata responden  sudah  membeli  garam beriodium.  Hanya  saja  setelah  pem- belian  garam  konsumsi,  banyak  hal yang  menyebabkan  kandungan  garam beriodium  berkurang  kadarnya,  se- perti  penyimpanan  garam  pada  wa- dah  terbuka,  penyimpanan  tempat  ga- ram  yang  kurang  tepat  sehingga  ter- papar  cahaya  matahari,  dan  cara  pe- ngolahan garam beriodium.
Penyimpanan  garam  iodium  yang tidak  menggunakan  wadah  (kedap  sinar dan  tidak  berkarat)  yang  tertutup  rapat
dan  kering,  akan  mengakibatkan  kan- dungan  iodium  berkurang. Menem- patkan garam iodium di ruangan yang lembab dan terkena panas (baik panas dari  api  maupun  sinar  matahari  lang- sung), akan menyebabkan penu-runan kadar  iodium  dan  kadar  air,  karena kadar  iodium  menurun  bila  terkena panas  dan  air  yang  tinggal  akan menguapkan iodium.
Kadar  iodium,  menurut  pene- litian  Kristina  (2003),  dipengaruhi oleh  beberapa  sebab  terkait  dengan penyimpanannya.
Selama  penyimpanan,  kadar  io- dium  garam  semakin  turun  seiring dengan lamanya garam disimpan. Ke- hilangan  garam  iodium  terbanyak  pa- da  garam  yang  telah  dikemas  dengan menggunakan  gelas  berwarna  merah gelap.  Plastik  jenis Polyetilen mem- punyai daya tembus uap yang bila di- bandingkan dengan polypropilen (plastik  bening).  Selain  itu  warna terang  plastik  akan  memper-cepat oksidasi  kalium  iodat  menjadi  gas yang  dibebaskan  ke  udara.  Ke- hilangan  iodium  pada  kemasan  gelas bening  disebabkan  oleh  oksidasi cahaya, mengingat iodium peka terhadap  sinar  UV  (Ultra  Violet). Akan tetapi gelas yang bersifat herme- tis (kedap  udara)  dapat  menahan  ke- hilangan  iodium  lebih  daripada  plas- tik.
Hal  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan  memang  sejalan  dengan perilaku  kesehatan  seseorang.  Hal  ini sesuai  dengan  teori  Green  (1980) bahwa perilaku kesehatan termasuk di dalamnya  pemilihan  garam  konsumsi dipengaruhi  oleh  faktor  predisposing (pengetahuan, sikap, pendidikan, eko- nomi  keluarga),  faktor-faktor  pendu- kung  (ketersediaan  alat  kesehatan, sumber  informasi)  serta  faktor  pen-
dorong (dukungan keluarga/tokoh ma- syarakat),  sehingga  penelitian  ini  se- suai  dengan  teori  bahwa  tingkat  pe- ngetahuan  yang  dimiliki  seseorang mempunyai  pengaruh  yang  kuat  pada pemilihan garam konsumsi, meskipun dalam penelitian terdapat faktor peng- hambat seperti kebiasaan individu dan sosial budaya responden.
Pada  dasarnya,  sikap  responden sudah  mendukung  garam  beriodium, sehingga  rata-rata  responden  sudah membeli  garam  beriodium.  Hanya saja  setelah  pembelian  garam  kon- sumsi, banyak hal  yang menyebabkan kandungan  garam  beriodium  berku- rang  kadarnya,  seperti  penyimpanan garam  pada  wadah  terbuka,  penyim- panan  tempat  garam  yang  kurang tepat  sehingga  terpapar  cahaya  ma- tahari,  dan  cara  pengolahan  garam beriodium.  Hal  ini  dilatarbelakangi pula  oleh  kebiasaan  dan  kebudayaan individu  pula.      Hal  ini  menunjukkan bahwa  sikap  memang  sejalan  dengan perilaku  kesehatan  seseorang.  Sesuai dengan  teori  Kurt  Lewin  dalam Saifuddin  Azwar  (2011)  bahwa  peri- laku  kesehatan  termasuk  di  dalamnya pemilihan  garam  konsumsi  dipenga- ruhi  oleh  faktor  fungsi  karakteristik individu  (moral,  nilai,  kepribadian, sikap)  dan  lingkungan.  Teori  lain yang  mendukung  adalah theory  of planned  behaviour (teori  tindakan beralasan)  yang  menyebutkan  bahwa perilaku  seseorang  dipengaruhi  oleh sikap,  norma-norma  masyarakat,  dan kontrol  individu,  dikemukakan  oleh Ajzen  1988  dalam  Saifuddin  Azwar (2011).  Sehingga  penelitian  ini  sesuai dengan  teori  bahwa  sikap  yang  di- miliki  seseorang  mempunyai  penga- ruh  yang  kuat  pada  perilaku  individu dalam pemilihan garam konsumsi.

## SIMPULAN DAN SARAN
Terdapat perbedaan yang signifikan  antara  tingkat  engetahuan dan  sikap  ibu  hamil  tentang  garam beriodium  dengan  penggunaan  garam beriodium  yaitu  dengan  p  value  se- besar  0,015  untuk  tingkat  pengeta- huan  dan  0,04  untuk  tingkat  sikap. Dengan  demikian  hipotesis  penelitian yang  menyatakan  bahwa  ada  per- bedaan  antara  tingkat  pengetahuan dan  sikap  ibu  hamil  tentang  garam beriodium  dengan  penggunaan  garam beriodium di wilayah kerja Puskesmas Borobudur Tahun 2013 diterima Rekomendasikn ditujukan bagi puskesmas  di  wilayah  kerja  Puskes- mas  Borobudur  untuk  memberikan penyuluhan tentang pentingnya garam beriodium pada ibu hamil dalam kelas ibu  hamil,  atau  posyandu.  Bekerja sama  dengan  bagian  promosi  kese- hatan  di  Puskesmas  Borobudur  de- ngan  membuat  leaflet  tentang  penge- lolaan garam beriodium dengan benar, kemudian  diberikan  pada  ibu  hamil pada  acara  kelas  ibu  hamil  atau posyandu  dan  pertemuan  ibu-ibu hamil.
Selain  itu  rekomendasi  juga diberikan  pada  ibu  hamil  untuk  beru- saha  mendapatkan  informasi  tentang pengelolaan  garam  beriodium  yang benar,  misal  melalui  leaflet,  majalah, maupun  media  elektronik  seperti televisi,  radio,  internet  dan  dapat menerapkannya  dalam  kehidupan  se- hari-hari  dengan  cara  menempatkan garam  konsumsi  dalam  wadah  kering dan  tertutup  dan  menaburkan  garam setelah masakan siap saji.

## KEPUSTAKAAN
Adriani  M  dan  Bambang  Wirjatmadi.
(2012).  P engantar  Gizi  Masya- rakat. Jakarta : Kencana.
Alfitri.  (2009). Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian GAKI pada Ibu Hamil.
Algifari.  (2003). Statistika  Induktif. Yogyakarta  :  Akademi  Manaje- men Perusahaan YKPN.
Alibas,  Safiudin.  (2002). Hubungan antara  Tingkat  Pendapatan  dan Perilaku  Konsumsi  Garam  Ber- iodium  dengan  Mutu  Garam  di Tingkat Rumah Tangga.
Arikunto, Suharsimi. (2010). Prosedur Penelitian . Jakarta : Rineka Cipta.
Arisman. (2009). Gizi dalam Daur Ke- hidupan . Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Astuti  lamid.  (2007). Efikasi  Minyak Beriodium Dosis Rendah Ditam- bah  Beta  Karoten  untuk  Me- nanggulangi  Gaki  pada  Ibu Hamil  di  Daerah  Endemik .  http: //ejournal-s1.ipb.ac.id.  (Tanggal Sitasi : 1 April 2013).
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Gangguan  Akibat  Kekurangan Iodium  (GAKI).  (2013).  K uesi- oner  Penelitian  tentang  Penge- tahuan  dan  Sikap  dalam  Peng- gunaan Garam Beriodium.
Departemen  Gizi  dan  Kesehatan  Mas- yarakat.  (2011). Gizi  dan  Kese- hatan  Masyarakat. Jakarta:  Raja Grafindo Persada.
Farida.  (2009). Hubungan  Pengeta- huan  dan  Pendidikan  Kesehatan terhadap  Garam  Yodium  Kon- sumsi.
Heriyanto.  (2013). Analisis  Implemen- tasi  Kebijakan  Pemerintah  da- lam  Penghentian  Suplementasi Kapsul  Iodium di  Kabupaten
Mage-lang. http://ejournal- s1.undip. ac. id. (Tanggal Sitasi : 1 April 2013, 21:21).
Hartono,  Andri  dan  Kristiani.  (2011). Ilmu  Gizi  dan  Diet .Yogyakarta  : yayasan Essentia Medica (YEM).
Hartono,  Bambang.  (2001).  Perkem- bangan  Fetus  dalam  Kondisi Defisiensi  Iodium  dan  Cukup Iodium.
http://isacrohan.blogspot.com/2008/03 /gondok-masih-endemis-di- daerah-vulkanik.html  (Tanggal Akses : 4 April 2013, 22:34)
Kurniasari,  Atika.  (2012). Hubungan Pengetahuan  dan  Sikap  tentang GAKY  dengan  kadar  yodium garam konsumsi.
Lembaga  GAKY.  (2007).  G angguan
Akibat  Kekurangan Yodium.
<http://lb.gaky.org/>.  29  Febru- ari 2013.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2010). Meto- dologi  Penelitian  Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Proverawati,  Atikah.  (2009). Gizi  un- tuk  Kebidanan.  Yogyakarta  : Mulia Medika.
Riwidikdo.  (2010). Statistik  untuk  Pe- nelitian Kesehatan. Yogyakarta :
Pustaka Rihama.
Rosidi, Ali. (2008). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Garam Beriodium  dengan  Ketersediaan
Garam  Beriodium  pada  Tingkat Rumah Tangga.
Setyaningsih,  Dewi.  (2007). Hubung- an  pengetahuan  dan  Sikap  Ibu tentang  Kadarzi  denga n  Status Kadarzi.
Suhardjo.(2003).  B erbagai  Cara  Pen- didikan  Gizi. Jakarta:  Bumi Aksara
Sugiyono. (2010). Statistika Untuk Pe- nelitian. Bandung : Alfabeta.
Yuniastuti,  Ari.  (2008). Gizi  dan  Ke- sehatan. Yogyakarta  :  Graha Ilmu.