## TINGKAT PENGETAHUAN KESEHATAN GIGI ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI KAUMAN 2 MALANG
Rara Warih Gayatri Desi Ariwinanti
Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Malang Email: rara.warh.fik@gmail.com
Abstract : The problem of dental caries remains a problem globally. More than 90% of the world population have  experienced  dental  caries.  According  to  Gayatri  (2015),  the  dental  caries  status  among  school-aged children in SDN Kauman 2 Malang shown the score of DMF-T index 5.75 and was considered high. The purpose of this study was to determine the level of dental health knowledge among school-aged children in SDN Kauman 2  Malang.  This  was  a  cross-sectional  quantitative  descriptive  research.  The  sampling  method  used  stratified random sampling and the measured variable was the level of dental health knowledge. Data collection technique used a questionnaire containing a set of questions to children aged 6-12 years. Data processing included editing, coding, scoring, data entry and cleaning. The data was analysed using univariate statistical method. The result of this  study  shown  82.9%  (n  =  63)  5-6  grade  students  of  SDN  Kauman  2  had  a  high  level  of  dental  health knowledge and 17.1% (n = 13) had a low level of dental health knowledge. In this regard, a good level of dental health knowledge is expected to support the establishment of good dental health behaviour. The recommendation from this study was the need for a further research on a relation between knowledge, attitude and behaviour of dental health in students of SDN Kauman 2 Malang.

## Kata kunci : Knowledge, dental health, school-aged children
Abstrak : Karies gigi masih menjadi permasalahan dunia. Lebih dari 90% penduduk dunia mengalami  karies gigi.  Menurut  Gayatri  (2015)  gambaran  status  karies  gigi  anak  usia  sekolah  di  SDN  Kauman  2  Kota  Malang menunjukkan nilai indeks DMF-T 5,75 yang berarti prevalensi karies gigi dianggap tinggi. Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  kesehatan  gigi  pada  anak  SDN  Kauman  2  Malang.  Penelitian  ini menggunakan  metode  deskriptif  kuantitatif  dengan  desain  potong  lintang  ( cross-sectional ).  Metode  sampling yang  digunakan  merupakan  metode  stratified  random  sampling  dengan  variabel  yang  diukur  adalah  tingkat pengetahuan kesehatan gigi. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner dengan memberikan seperangkat pertanyaan  kepada  anak  usia  6-12  tahun.  Pengolahan  data  yang  dilakukan  meliputi  proses editing,  coding, scoring, data entry dan cleaning . Analisa data dilakukan dengan analisis statistik univariat. Hasil dari penelitian ini adalah sebanyak 82,9 % (n=63) siswa kelas 5-6 SDN Kauman 2 memiliki tingkat pengetahuan kesehatan gigi tinggi  dan  sebanyak  17,1%  (n=13)  memilki  tingkat  pengetahuan  kesehatan  gigi  rendah.  Dalam  hal  ini,  tingkat pengetahuan  yang  baik  mengenai  kesehatan  gigi  diharapkan  dapat  mendukung  terbentuknya  perilaku  kesehatan gigi  yang  baik  pula.  Saran  dari  penelitian  ini,  perlu  adanya  penelitian  lanjutan  mengenai  hubungan  antara pengetahuan, sikap dan perilaku tentang kesehatan gigi pada anak SDN Kauman 2 Malang.
Kata kunci: pengetahuan, kesehatan gigi, anak sekolah dasar
Angka  kejadian  dari  gigi  berlubang  (karies gigi) masih sangat tinggi terutama pada anak-anak. Kerusakan  gigi  yang  terjadi  pada  masa  anak-anak tentunya  mempengaruhi  keadaan  gigi  geligi  saat dewasa. Hampir 90 % anak – anak usia sekolah di seluruh  dunia  menderita  karies  gigi  (Bagramian dkk,  2009).  Sementara  itu,  menurut Centers  of Control Disease Prevention (CDC, 2013), meskipun  karies  gigi  merupakan  penyakit  yang harus  bisa  dicegah  akan  tetapi  tetap  menjadi penyakit kronis  yang sering terjadi pada anak usia 6-11  tahun  (25%)  serta  remaja  usia  12-19  tahun (59%).  Hal  ini  juga  menjadi  permasalahan  di Indonesia  yang  terlihat  dalam  dalam  Survei Kesehatan  Rumah  tangga    (SKRT)  tahun  2001
oleh Rahardjo (2007) dimana terdapat 76,2 % anak Indonesia  pada  kelompok  usia  12  tahun  (kira-kira 8  dari  10  anak)  mengalami  gigi  berlubang. Temuan  ini  juga  didukung  oleh  data  Kementrian Kesehatan  Republik  Indonesia  (Kemenkes  RI) tahun  2009  (dalam  Wala,  dkk.,  2014)  yang menunjukan  sebanyak  89%  anak  Indonesia  di bawah 12 tahun menderita karies gigi.
Karies  gigi  merupakan  penyakit  yang disebabkan  oleh  banyak  faktor.  Adapun  faktor utama penyebab karies yaitu host (gigi dan saliva) , mikroorganisme (plak), substrat  (karbohidrat) dan ditambah  faktor  waktu  (Sondang  dan  Hamada, 2008).  Selain  itu,  faktor  predisposisi  lain  yang turut  berkontribusi  terhadap  keparahan  karies
antara  lain  pengalaman  karies,  sosial  ekonomi, usia,  jenis  kelamin,  geografis,  dan  perilaku terhadap  kesehatan  gigi  (Sondang  dan  Hamada, 2008).
Pengetahuan  seseorang  tentang  perilaku memelihara  kesehatan  gigi  dan  mulut  seringkali terdapat  ketidakselarasan.  Berdasarkan  Riset Kesehatan  Dasar  (2007)  91,1%  masyarakat Indonesia  menggosok  gigi  tiap  hari  namun  hanya 7,3% dari data tersebut yang melakukan gosok gigi dengan  benar.  Kenyataan  yang  lain  dapat ditunjukkan  pada  perilaku  masyarakat  yang mengunjungi  fasilitas  pelayanan  kesehatan  gigi apabila sudah dalam keadaan sakit gigi yang parah (Suwelo,  1997).  Hal  ini  dapat  diartikan  bahwa, kesadaran  masyarakat  untuk  berobat  sedini mungkin  masih  rendah  sehingga  dalam  perilaku mengunjungi  fasilitas  pelayanan  kesehatan  gigi juga kurang (Suwelo, 1997). Di Indonesia,  kurang dari  7%  orang  dewasa  dan  4  %  anak-anak  yang memiliki  kesadaran  untuk  mengunjungi  fasilitas pelayanan kesehatan gigi (Lukihardianti, 2011).
Gambaran  kondisi  diatas  didukung  oleh beberapa  studi  yang  menunjukkan  hubungan signifikan tentang pengetahuan dan kesehatan gigi dan  mulut.  Menurut  Ariska  (2014)  dalam penelitiannya  menyebutkan  bahwa  pengetahuan sebagai  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi personal  hyigiene seseorang.  Fankari  (2004)  juga menegaskan  bahwa  penyebab  timbulnya  masalah gigi  dan  mulut  pada  masyarakat  salah  satunya adalah  faktor  perilaku  atau  sikap  mengabaikan kebersihan  gigi  dan  mulut.  Hal  ini  dilandasi  oleh kurangnya pengetahuan akan pentingnya pemeliharaan  gigi  dan  mulut.  Kawuryan  (2008) menjelaskan  bahwa  dengan  adanya  pengetahuan tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut  secara  tidak langsung  akan  menjaga  kesehatan  gigi  dan  mulut sehingga  pada  akhirnya  dapat  mencegah  karies gigi.  Hal  ini  berarti  berarti  pengetahuan  tentang kesehatan  gigi  dan  mulut  juga  berdampak  pada kejadian karies gigi.
Sementara  itu,  kondisi  anak-anak  usia sekolah  dasar  dengan  karies  gigi  di  Kota  Malang juga  bervariasi.  Berdasarkan  hasil  penelitian sebelumnya oleh  Gayatri  (2015) diperoleh prevalensi  karies  gigi  anak-anak  sekolah  dasar  di
SDN  Kauman  2  Malang  dan  SDN  Percobaan  2 Malang  menunjukkan  indeks  DMF-T  tinggi  yaitu sebesar 5,75. Menurut WHO (2003), indeks DMF- T  tinggi  adalah  pada  rentang  4,5-6,5.  Gambaran karakteristik  responden  penelitian  tersebut  adalah anak  sekolah  dasar  usia  6-12  tahun  sejumlah  284 responden, 138 siswa SDN Kauman 2 Malang dan 146  siswa  SDN  Percobaan  2  Malang.  Terkait temuan  pada  penelitian  ini,  peneliti  bermaksud melakukan  penelitian  lanjutan  untuk  mengetahui faktor  predisposisi  kejadian  karies  gigi  pada  anak sekolah  dasar  di  SDN  Kauman  2  Malang.  Dalam hal  ini,  terutama  diliat  dari  aspek  pengetahuan anak-anak  tersebut  tentang  kesehatan  gigi  dan mulut

## Metode
Desain  penelitian  ini  adalah  penelitian deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan cross- sectional yang  dilaksanakan  pada  bulan  Mei- Oktober  2015  dengan  lokasi  penelitian  adalah Sekolah  Dasar  Negeri  Kauman  2  Malang.  Teknik sampling  yang  digunakan  adalah  total  sampling sehingga  subyek  penelitian  adalah  keseluruhan siswa  kelas  5  dan  6  SDN  Kauman  2  Malang sejumlah  81  siswa.  Subyek  penelitian  yang dimaksud  memenuhi  kriteria  inklusi  yaitu  Anak usia  sekolah  10-12  tahun,  memahami  bahasa Indonesia  dan  dapat  membaca  menulis  dan bersedia  menjadi responden. Teknik pengumpulan data  penelitian  ini  adalah  wawancara  dengan menggunakan  kuesioner.  Pengukuran  variabel pengetahuan  menggunakan  skala  Guttman  dimana pilihan  jawaban  benar  dan  salah.  Anak  diminta untuk  memilih  manakah  jawaban  yang  sesuai dengan  pengetahuan  yang  dimiliki.  Nilai  minimal = 0 dan nilai maksimal = 15. Pengolahan data yang dilakukan meliputi proses editing, coding, scoring , data  entry dan cleaning .  Teknik  analisis  statistik yang  dipergunakan  pada  penelitian  ini  adalah analisis  univariat  dimana  data  yang  telah terkumpul  dihitung  untuk  melihat  persentase jumlah  data  yang  ada.  Kategorisasi  tingkat pengetahuan yaitu siswa memiliki tingkat pengetahuan  tinggi  apabila  nilai  x  >  11 mean dan siswa  memiliki  tingkat  pengetahuan  rendah apabila nilai x ≤ 11 ( Mean = 11).

## Hasil:

## Usia
Responden  penelitian  ini  berjumlah  76  siswa dari 81 siswa. 5 responden tidak termasuk sebagai
subyek penelitian disebabkan karena tidak mengisi kuesioner dengan lengkap. Sehingga dalam hal ini
termasuk  dalam  kriteria  eksklusi  dari  penelitian.
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di SDN Kauman 2 Malang
Usia Frekuensi (n) Persentase (%) 10 tahun 17 22,4 11 tahun 40 52,6 12 tahun 19 25,0 Total 76 100
Berdasarkan tabel  di atas diketahui bahwa  dari 76 orang  yang  menjadi  sampel  pada  penelitian  ini,
sebanyak  40  orang  berusia  11  tahun,  19  orang berusia 12 tahun dan 17 orang berusia 10 tahun. Variabel Mean Median Modus Standart deviasi Min-Maks CI (95%) Usia 11,03 11 11 0,69 10 – 12 10,87 – 11,18
Berdasarkan  tabel  di  atas  di  ketahui  bahwa  rata- rata  usia  responden  yang  menjadi  sampel  pada penelitian  ini  sebesar  11,03  dengan  median  usia
adalah  11  tahun,  modus  11  tahun  dan  standart deviasi  0,69.  Usia  responden  berkisar  antara  10 hingga 12 tahun.
Jenis Kelamin
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di SDN Kauman 2 Malang
Jenis Kelamin Frekuensi (n) Persentase (%) Laki-laki 41 53,9 Perempuan 35 46,1 Total 76 100 Berdasarkan tabel  di atas diketahui bahwa  dari 76 orang  yang  menjadi  sampel  pada  penelitian  ini,
sebanyak  41  orang  adalah  laki-laki  dan  35  orang lainnya adalah perempuan.

## Pengetahuan kesehatan gigi
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Kesehatan Gigi  di SDN Kauman 2
Malang Pengetahuan kesehatan gigi Frekuensi (n) Persentase (%) Rendah 13 17,1 Tinggi 63 82,9 Total 76 100
Berdasarkan tabel di atas di ketahui bahwa dari 76 orang  yang  menjadi  sampel  pada  penelitian  ini, sebanyak 63 orang memiliki pengetahuan
kesehatan  gigi  yang  tinggi  dan13  orang  lainnya memiliki  pengetahuan  kesehatan  gigi  yang  rendah
.
Mean Median Modus Skewness Std. Eror of skewness Nilai min- maks > mean ≤ mean 12,55 13 13 -0,905 0,276 8 – 15 63 13
Berdasarkan  tabel  di  atas  di  ketahui  bahwa  rata- rata pengetahuan kesehatan gigi responden sebesar 12,55  dengan  median  adalah  13  dan  modus  13. Nilai  skewness  pengetahuan  kesehatan  gigi sebesar  -0,905  dengan  standart error  skewness
sebesar  0,276.  Nilai  pengetahuan  kesehatan  gigi berkisar  antara  8  hingga  15.  Responden  yang memiliki  nilai  pengetahuan  kesehatan  gigi  di  atas rata-rata  sebanyak  63  orang  sedangkan  yang dibawah rata-rata sebanyak 13 orang.

## Pembahasan
Hasil  dari  penelitian  ini  selanjutnya  akan dikaji  dengan  teori  yang  berlaku.  Karakteristik responden  pada  penelitian  ini  adalah  siswa  SDN Kauman  2  Malang  berusia  10  -12  tahun  sejumlah 76 orang. Responden terbanyak pada usia 11 tahun dengan  jumlah  40  siswa.  Hal  ini  disebabkan sebaran  siswa  menurut  umur  pada  kelas  5  dan  6 rata-rata  terbanyak  pada  usia  11  tahun.  Menurut CDC  (2014)  karies  gigi  merupakan  penyakit kronis  dengan  prevalensi  yang  cukup  tinggi  pada anak  usia  sekolah  dasar  (6-11  tahun).  Sementara itu,  menurut  WHO  (2000),  target  pelayanan kesehatan gigi 2010 antara lain anak umur 5 tahun 90  %  bebas  karies  dan  anak  umur  12  tahun mempunyai  tingkat  keparahan  kerusakan  gigi (Indeks DMF-T) sebesar 1.
Sementara  itu,  pada  penelitian  ini  jumlah responden dengan jenis kelamin laki-laki 41 siswa) lebih  banyak  dibanding  dengan  jenis  kelamin perempuan  (35  siswa).  Hal  ini  disebabkan  karena distribusi frekuensi siswa SDN Kauman 2 Malang lebih banyak siswa laki-laki (145 siswa) dibanding siswa  perempuan  (139  siswa)  (Gayatri,  2015). Meskipun  dalam  penelitian  ini  tidak  dihubungkan dengan  prevalensi  karies  gigi  pada  responden, penelitian  sebelumnya  oleh  Gayatri  (2015)  pada siswa  SDN  Kauman  2  Malang  menunjukkan bahwa  indeks  DMF-T  pada  laki-laki  lebih  tinggi dibandingkan pada perempuan.
Berdasarkan  hasil  analisis  data,  diketahui
bahwa  sebanyak  82,9  %  (n=63)  siswa  kelas  5-6 SDN  Kauman  2  memiliki  tingkat  pengetahuan kesehatan  gigi  tinggi  dan  sebanyak  17,1%  (n=13) memilki  tingkat  pengetahuan  kesehatan  gigi rendah.  Pengetahuan  kesehatan  gigi  dalam  hal  ini dibagi  berdasarkan  beberapa  sub  variabel  yaitu pengetahuan  tentang  penyakit  gigi,  penyebab penyakit  gigi,  akibat  penyakit  gigi  dan  perilaku pemeliharaan  kesehatan  gigi.  Hasil  penelitian  ini tidak  jauh  berbeda  dengan  hasil  penelitian terdahulu  oleh  Dewanti  (2012),  dimana  diketahui bahwa  54,2  %  siswa  SDN  Pondok  Cina  Depok memiliki  tingkat  pengetahuan  tinggi.  Penelitian oleh  Kurniastuti  (2015)  juga  memperoleh  hasil yang  tidak  jauh  berbeda  yaitu  kurang  lebih  70% siswa SDN Grabag Kecamatan Grabag Kabupaten Purworejo memiliki tingkat pengetahuan kesehatan gigi sedang sampai tinggi.
Siswa SDN Kauman 2 Malang  kelas 5  dan 6 mengetahui  tentang  penyakit  gigi  dengan  baik. Pengetahuan  merupakan  domain  yang  sangat penting  untuk  membentuk  perilaku  seseorang. Pengetahuan siswa sangat penting dalam mendasari  terbentuknya  perilaku  mendukung kebersihan  gigi  dan  mulutnya  (Sariningrum  dkk., 2009  dan  Ignatia  dkk,  2013).  Pengetahuan kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat  penting  untuk terbentuknya  tindakan  menjaga  kebersihan  gigi dan  mulut  (Lintang  dkk,  2015).  Menjaga kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  usia  sekolah merupakan  salah  satu  cara  dalam  meningkatkan kesehatan sejak dini (Herijulianti dkk, 2001).

## Kesimpulan
Dalam  penelitian  dapat  ditarik  beberapa kesimpulan  terkait  tingkat  pengetahuan  kesehatan gigi  anak  usia  sekolah  dasar  negeri  Kauman  2 malang.  Berdasarkan  hasil  analisis  data,  diketahui bahwa  sebanyak  82,9  %  (n=63)  siswa  kelas  5-6
SDN  Kauman  2  memiliki  tingkat  pengetahuan kesehatan  gigi  tinggi  dan  sebanyak  17,1%  (n=13) memiliki  tingkat  pengetahuan  kesehatan  gigi rendah.
Saran Berdasarkan kesimpulan diatas, dapat diajukan  beberapa  saran  antara  lain,  perlu  adanya penelitian  lanjutan  mengenai  hubungan  antara pengetahuan, sikap dan perilaku tentang kesehatan gigi pada anak SDN Kauman 2 Malang. Selain itu, perlu  adanya  usaha  peningkatan  pengetahuan kesehatan  gigi  yang  inovatif  dan  kreatif  ditujukan kepada sasaran anak usia sekolah.

## Daftar Pustaka
Ariska,  Maulida.  2014. Faktor-faktor  personal hygiene yang berhubungan dengan kebersihan  gigi  dan  mulut  masyarakat Desa  Jumphoih  Adan  Kecamatan  Mutiara Kabupaten Pidie , (Online), http://etd.unsyiah.ac.id/index.php?p=show _detail&id=7958.  Diakses  tanggal:  30 Maret 2016 Bagramian, R., Godoy, F., Volpe, A. 2009 ‘ The global increase in dental caries. A pending public health crisis ’, (Online),
http://amjdent.com/Archive/2009/Bagrami an%20-%20February%202009.pdf.
Diakses tanggal: 30 Maret 2016.
Centers  of  Control  Diseases  Prevention.  2013.
Preventing  dental  caries  with  community programs ,(online),
http://www.cdc.gov/oralhealth/publication s/factsheets/dental_caries.htm. Diakses
tanggal 30 Maret 2016. Fankari.  2004. Pengaruh  penyuluhan  dengan metode Stimulasi dan demonstrasi
terhadap  Perubahan  perilaku  menjaga kesehatan  gigi  dan  mulut  anak  sekolah dasar. Karya tulis ilmiah DIV .
Gayatri, Rara Warih. 2015. Gambaran Karies gigi anak  usia  sekolah  dasar  di  Kota  Malang . Journal Preventia Vol 1 No 1 Juni 2015 hal 42- 50.. Malang: UM Press Kawuryan,  U.  2008. Hubungan  pengethauan tentang kebersihan gigi dan mulut dengan kejadian karies anak SDN Kleco II kelas V dan  VI  Laweyan  Surakarta .  Skripsi. Surakarta:  Universitas  Muhammadiyah Surakarta (tidak dipublikasikan)
Lukihardianti,  A.  2011. Sekitar  85  %  anak  usia sekolah  di  Indonesia  menderita  karies gigi , (Online), http://www.republika.co.id/berita/gaya- hidup/info-sehat/11/09/12/lrevhf-sekitar- 85-persen-anak-usia-sekolah-menderita- karies-gigi.  Diakses  tanggal  :  29  Maret 2016 Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2007. Laporan Nasional  2007 .  Jakarta:  Balitbangkes Depkes Sondang,  P  dan  Hamada,  T.  2008. Menuju  gigi dan  Mulut  Sehat:  Pencegahan  dan Pemeliharaan ,
(Online), http://usupress.usu.ac.id/files/Menuju%20 Gigi%20dan%20Mulut%20Sehat%20_Pen cegahan%20dan%20Pemeliharaan__Norm al_awal.pdf.  Diakses  tanggal  29  Maret 2016.
Suwelo,  I.S.1997. Peranan  pelayanan  kesehatan gigi  anak  dalam  menunjang  kualitas sumber  daya  manusia  Indonesia  di  masa mendatang . Disertasi. Jakarta: tidak dipublikasi
Wala, H., Wicaksono, D. dan Tambunan, E. 2014. Gambaran  status  karies  gigi  anak  usia  11- 12 tahun pada keluarga pemegang Jamkesmas  di  Kelurahan  Tumatangtang  I Kecamatan  Tomohon  Selatan,  (online), http://download.portalgaruda.org/article.ph p?article=146228&val=1000&title=GAM BARAN%20STATUS%20KARIES%20G IGI%20ANAK%20USIA%2011- 12%20TAHUN%20PADA%20KELUAR GA%20PEMEGANG%20JAMKESMAS %20DI%20KELURAHAN%20TUMATA NGTANG%20I%20KECAMATAN%20T OMOHON%20SELATAN. Diakses tanggal: 30 Maret 2016.
World  Health.  Organization  (WHO).  2003. Oral Health  Information  System ,  (Online), http://www.who.int/oral_health/action/info rmation/surveillance/en/.  Diakses  tanggal: 30 Maret 2016.