Jurnal Keperawatan Silampari Volume 3, Nomor 1, Desember 2019 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.841

## PENGARUH  PENYULUHAN IDENTIFIKASI PASIEN DENGAN MENGGUNAKAN MEDIA AUDIOVISUAL TERHADAP PENGETAHUAN PASIEN RAWAT INAP
Roymond H. Simamora Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera Utara roymond_oy@yahoo.com

## ABSTRAK
Tujuan  dari  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  aplikasi  media  audiovisual pelaksanaan identifikasi pasien terhadap  pengetahuan pasian di rumah sakit Universitas Sumatera Utara Tahun 2019. Penelitian  menggunakan pendekatan kuantitatif,  dengan metode  eksperimen  semu,  desain one  group    pre-test-post-test .  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  sebelum  dilakukan  penyuluhan,  40  orang  pasien  masuk  dalam kategori pengetahuan cukup, dan 80 orang dalam kategori pengetahuan kurang.  Setelah dilakukan  Penyuluhan  menggunakan  Media  audiovisual  dilakukan,  diperoleh  data bahwa,  sebanyak  12  orang  pasien  masuk  dalam  Kategori  pengetahuan  baik,  68  orang dalam kategori pengetahuan cukup, dan  40 orang dalam kategori pengetahuan kurang. Hasil  ini  menunjukkan  bahwa    ditemui  adanya  peningkatan  jumlah  pasien  dalam kategori  pengetahuan.  Simpulan,  ada  pengaruh  penyuluhan  yang  diberikan  dengan pengguaan  media  audiovisual  terhadap  peningkatan  jumlah  pasien  dalam  kategori pengetahuan.
Kata Kunci: Identifikasi Pasien, Media Audiovisual, Penyuluhan

## ABSTRACT
The purpose of this study was to determine the effect of audiovisual media application of patient identification implementation on patient knowledge at the University of North Sumatra  Hospital  in  2019.  The  study  used  a  quantitative  approach,  with  quasi- experimental  methods,  one  group  pre-test-post-test  design.  The  results  showed  that before counseling, 40 patients included in the category of sufficient knowledge, and 80 people  in  the  category  of  insufficient  knowledge.  After  counseling  using  audiovisual media,  data  obtained  that,  as  many  as  12  patients  included  in  the  category  of  good knowledge,  68  people  in  the  category  of  sufficient  knowledge,  and  40  people  in  the category of lack of knowledge. These results indicate that there was an increase in the number  of  patients  in  the  knowledge  category.  Conclusion,  there  is  an  influence  of counseling given by the use of audiovisual media to increase the number of patients in the knowledge category.
Keywords: Patient Identification, Audiovisual Media, Counseling

## PENDAHULUAN
Keselamatan  Pasien (patient  safety) merupakan  sesuatu  yang  jauh  lebih  penting dari  pada  sekedar  efisiensi  pelayanan.  Perilaku  perawat  dengan  kemampuan  perawat sangat  berperan  penting  dalam  pelaksanaan  keselamatan  pasien.  Perilaku  yang  tidak aman,  lupa,  kurangnya  perhatian/motivasi,  kecerobohan,  tidak  teliti  dan  kemampuan yang  tidak  memperdulikan  dan  menjaga  keselamatan  pasien  berisiko  untuk  terjadinya kesalahan  dan  akan  mengakibatkan  cedera  pada  pasien,  berupa Near  Miss (Kejadian Nyaris  Cedera/KNC)  atau Adverse  Event (Kejadian  Tidak  Diharapkan/KTD) selanjutnya  pengurangan  kesalahan  dapat  dicapai  dengan  memodifikasi  perilaku. Perawat  harus  melibatkan  kognitif,  afektif  dan  tindakan  yang  mengutamakan keselamatan pasien (Julia,  2016).
Laporan  Insiden  Keselamatan  Pasien  di  Indonesia  berdasarkan  propinsi menemukan  bahwa  dari  145  insiden  yang  dilaporkan  55  kasus  (37,9%)  terjadi  di wilayah DKI Jakarta. Berdasarkan jenisnya dari 145 insiden yang dilaporkan didapatkan Kejadian Nyaris Cidera (KNC) sebanyak 69 kasus (47,6%), Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)  sebanyak  67  kasus  (46,2%),  dan  lain-lain  sebanyak  9  kasus  (6,2%).  Walaupun data  ini  telah  ada  secara  umum  di  Indonesia,  kejadian  atau  catatan  yang  berhubungan dengan  keselamatan  pasien  di  rumah  sakit  belum  dikembangkan  secara  menyeluruh oleh  semua  rumah  sakit  sehingga  perhitungan  kejadian  yang  berhubungan  dengan keselamatan  pasien  masih  sangat  terbatas  (Lumenta,  2008;  Umaternate,  Kumaat,  & Mulyadi, 2015).
Cahyono  (2008)  menyatakan  setiap  asuhan  klinis  baik  terkait  dengan  proses diagnosis,  terapi,  tindakan  pembedahan,  pemberian  obat,  pemeriksaan  laboratorium, dsb. dapat menimbulkan kerugian yang tidak diharapkan pasien baik secara fisik (cedera iatrogenik), finansial, maupun sosial. Secara lebih populer, asuhan klinis yang kemudian menimbulkan dampak yang merugikan bagi pasien akibat manajemen medis dan bukan akibat  penyakit  yang  diderita  pasien  dikenal  sebagai adverse  events atau  KTD  (baik oleh dokter maupun pasien).
Keamanan  pelayanan  di  rumah  sakit  salah  satunya  dimulai  dari  ketepatan identifikasi  pasien.  Kesalahan  identifikasi  pasien  diawal  pelayanan  akan  berdampak pada  kesalahanan  pelayanan  pada  tahap  selanjutnya  (WHO,  2009).  Proses  identifikasi pasien  perlu  dilakukan  dari  sejak  awal  pasien  masuk  rumah  sakit  yang  kemudian identitas  tersebut  akan  selalu  dikonfirmasi  dalam  segala  proses  di  rumah  sakit,  seperti saat sebelum memberikan obat, darah atau produk darah atau sebelum mengambil darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan. Sebelum pengobatan dan tindakan atau prosedur. Hal  ini  dilakukan  agar  tidak  terjadi  kesalahan  identifikasi  pasien  yang  nantinya  bisa berakibat fatal jika pasien menerima prosedur medis  yang tidak sesuai  dengan kondisi pasien  seperti  salah  pemberian  obat,  salah  pengambilan  darah  bahkan  salah  tindakan medis (Permenkes RI, 2017).
Ketepatan  identifikasi  pasien  menjadi  hal  yang  penting,  bahkan  berhubungan dengan  keselamatan  pasien.  Kesalahan  karena  kekeliruan  mengenai  identitas  pasien merupakan  hal  yang  amat  fatal  dan  berat  hukumnya.  Perlu  proses  kolaboratif  untuk memperbaiki proses identifikasi untuk mengurangi kesalahan identifikasi pasien. Untuk mencegah  terjadi  kesalahan  identifikasi  pasien,  perawat  selaku  tenaga  kesehatan  yang paling  lama  dan  yang  paling  sering  berinteraksi  dan  berjumpa  dengan  pasien  harus berpengetahuan  baik  karena  setiap  tindakan  yang  dilakukan  harus  didasari  dengan pengetahuan. Pengetahuan merupakan hal yang penting yang harus dimiliki sepenuhnya oleh  perawat  professional  untuk  mencegah  terjadinya  Kejadian  Tidak  Diharapkan
(KTD), Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Kejadian Potensial Cedera (KPC) (Anggraeni, 2014).
Guesthi et al, (2016) menemukan bahwa prevalensi keselamatan pasien di Rumah Sakit  Umum  Daerah  Kota  Bekasi  dari  bulan  September  2015  sampai  dengan  Maret 2016  ditemukan  sebanyak  12,1%  Kejadian  Tidak  Dihadarapkan  (KTD),  42,3% Kejadian  Nyaris  Cidera  (KNC),  41,4%  Kejadian  Potensial  Cidera  (KPC).  Dari  data tersebut Kejadian Nyaris Cedera (KNC) merupakan kejadian yang paling sering terjadi, 42,3%  Kejadian  Nyaris  Cidera  (KNC)  yang  terjadi  disebabkan  oleh  adanya  kesalahan identifikasi  pasien  sebanyak  63,5%  (Hendro,  2012).  Data  insiden  keselamatan  pasien tahun  2012  melaporkan  analisis  penyebab  terjadinya  insiden  46%  berkaitan  dengan salah  identifikasi,  36%  dikarenakan  komunikasi  yang  tidak  efektif  sehingga  terjadi medication  error ,  18%  dikarenakan  prosedur  tidak  dijalankan. Joint  Commission International (WHO , 2012) menunjukkan bahwa sebanyak 13% surgical error dan 68% transfusi  darah  terjadi  karena  kesalahanpada  tahapan  identifikasi  pasien  dari  68% kesalahan  transfusi  darah  11  orang  diantaranya  meninggal.  Berdasarkan  data  yang peneliti  dapatkan  di  Rumah  Sakit  Universitas  Sumatera  Utara  mengenai  ketepatan identifikasi  pasien  pasien  periode  Januari-Juni  2018  terdapat  39,3%  perawat  tidak melakukan identifikasi sebelum melakukan tindakan/ prosedur, terdapat 38,7% perawat tidak  melakukan  identifikasi  sebelum  pemberian  obat,  terdapat  40,2%  perawat  tidak melakukan  identifikasi  sebelum  memberikan  transfusi  darah/  produk  darah,  terdapat 39,3%  perawat  tidak  melakukan  identifikasi  sebelum  mengambil  darah/spesimen, diruang  rawat  inap  Mahoni,  Meranti,  Cendana  dan  Zaitun  rumah  sakit  Universitas Sumatera Utara ditemukan bahwa belum optimalnya pelaksanaan identifikasi diruangan tersebut.
Pendidikan  kesehatan  pada  hakekatnya  adalah  membantu  agar  individu  dapat mengambil  sikap  yang  bijaksana  terhadap  kesehatan  dan  kualitas  hidup  mereka  WHO (2012)  serta  yang  diharapkan  tenaga  kesehatan  adalah  perawat  dan  pasien  memiliki pengetahuan  yang  cukup  serta  menerapkannya  dalam  kehidupan  sehari-hari. Penyampaian  pesan  yang  dilakukan  dalam  pendidikan  kesehatan  atau  pelaksanaaan tidak  hanya  dilakukan  dengan  cara face  to  face ,  namun  juga  dapat  dilakukan  dengan menggunakan  berbagai  media.  Dan  dilihat  dari  efektif  tidaknya  bentuk  atau  metode pelaksanaaan  kesehatan,  media  audio  visual  dirasa  sangat  tepat  untuk  menyampaikan pesan kepada pasien.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  quasi-experimen,  dengan one  group  pretest and postest  design .  Data dikumpulkan dengan  Menggunakan  Kuesioner  yang telah di validasi  dan di  nyatakan reliabel  untuk  digunakan, dibagikan kepada 120 orang pasien rawat inap di Rumah sakit Universitas Sumatera Utara. Data disajikan dalam distribusi frekwensi dan dianalisis secara deskriptif.

## Pelaksanaan Penyuluhan dengan Menggunakan Media Audio Visual
Persiapan  Pembuatan  Media  Audio  Visual  (Video)  Pelaksanaan  Identifikasi pasien.  Persiapan  yang  dilakukan  dalam  pembuatan  aplikasi  media  audio  visual pelaksanaaan  Identifikasi  pasien  adalah  kamera  yang  digunakan  untuk  merekam  video pembelajaran pelaksanaaan tentang pelaksanaan Identifikasi pasien. Alat perekam, yang digunakan untuk merekam audio untuk video pelaksanaaan tentang Identifikasi pasien. Laptop dan aplikasi edit video, yang digunakan untuk mengedit dan menyatukan video
yang  telah  direkam.  Scenario  disusun  bersumber  pada  Sasaran  Keselamatan  Pasien (Permenkes, 2017).
Pemeran sebagai: pasien, perawat, terlebih dahulu di latih untuk lebih memahami peran  yang  akan  dimainkan.  Seting  dan  latar  disesuaikan  dengan  ruang  rawat.  Setelah semua  alat  yang  dibutuhkan  siap  kemudian  dilakukan  pembuatan  video  pelaksanaaan tentang Identifikasi pasien, Video Bersurasi 5.6 menit.

## Kegiatan Pelaksanaan Penyuluhan dengan Menggunakan Media Audio Visual
Kegiatan  yang  dilaksanakan  dalam  penyuluhan  dengan  menggunakan  media audio visual adalah:
Memperoleh izin dari rumah sakit dan memberitahu kepada kepala ruangan untuk dilaksanakannya  penyuluhan.  Memperkenalkan  diri  dan  menjelaskan  tujuan  kegiatan aplikasi  media  audio  visual  pelaksanaaan  Identifikasi  pasien  kepada  pasien.  Mengkaji pengetahuan  pasien  dengan  menggunakan  kuesioner  yang  dibagikan  satu  per  satu kepada    pasien.  Melakukan  penyuluhan  dengan  menggunakan  media  audio  visual (video)  tentang  pelaksanaan  Identifikasi  pasien:  menggunakan  laptop  dan  speaker.  1 hari  setelah  penyuluhan  selesai,  peneliti  kembali  membagikan  kuesioner  yang  sama kepada  pasien  untuk  mengetahui  pengetahuan  pasien  setelah  terpapar  penyuluhan dengan menggunakan media audio visual (video).

## HASIL PENELITIAN
Tabel.1
Distribusi Frekuensi Usia dan Jenis Kelamin Pasien yang Mengikuti Penyuluhan
Pelaksanaan Identifikasi Pasien Karakteristik Frekwensi Persentase Usia 20-29 8 6.7 30-39 56 46.6 40-49 36 30.0 50-59 20 16.7 Jenis kelamin laki-laki 40 33.3 perempuan 80 66.7 Total 120 100
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pasien  paling  banyak  berada  pada kelompok  usia  30-39  tahun  yaitu  sebanyak  56  orang,  dan  pasien  perempuan  ada sebanyak 80 orang.

## Tabel. 2
Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan  Pasien Sebelum Diberikan Penyuluhan Pelaksanaan
Identifikasi Pasien Menggunakan Media Audiovisual Kategori Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase (%) Baik 0 0 Cukup 40 33,3 Kurang 80 66,7 Total 120 100
Berdasarkan  skor  jawaban  yang  diberikan  pada  tiap  pertanyaan  dalam kuesioner,  diperoleh  kategori  pengetahuan  pasien  sebelum  penyuluhan  adalah tidak  ada    pasien  dalam  kategori  pengetahuan  baik,  sebanyak  40  orang  pasien dalam kategori pengetahuan cukup.

## Tabel. 3
Distribusi Frekuensi Jawaban Pasien Sebelum Diberikan Penyuluhan Pelaksanaan Identifikasi Pasien
Menggunakan Media Audiovisual Instrumen Benar Salah Frekuensi (n) Persentase (%) Frekuensi (n) Persentase (%) Pertanyaan 1 44 36,7 76 63,3 Pertanyaan 2 12 10 108 90 Pertanyaan 3 52 43,3 68 56,7 Pertanyaan 4 28 23,3 92 76,7 Pertanyaan 5 32 26,7 88 73,3 Pertanyaan 6 40 33,3 80 66,7 Pertanyaan 7 48 40 72 60 Pertanyaan 8 20 16,7 100 83,3 Pertanyaan 9 44 36,7 76 63,3 Pertanyaan 10 12 10 108 90
Hasil penelitian ini memberikan Informasi bahwa sebanyak 108 orang pasien memberikan  jawaban  yang  salah  terhadap  warna  gelang  untuk  pasien  laki -laki (pertanyaan  No:  10),  dan  sebanyak  52  orang  menjawab  dengan  benar  pertanyaan tentang tujuan Pelaksanaan Identifikasi pasien (pertanyaan No: 3).
Tabel. 4
Distribusi Frekuensi Kategori Pengetahuan  Pasien Setelah Diberikan Penyuluhan Pelaksanaan
Identifikasi dengan Menggunakan Media Audiovisual Kategori Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase (%) Baik 12 10 Cukup 68 56,7 Kurang 40 33,3 Total 120 100
Berdasarkan  skor  jawaban  yang  diberikan  pasien  setelah  mendapatkan penyuluhan  dengan  menggunakan  media  audiovisual  (video),  sebanyak  12  orang pasien  dinyatakan  masuk  dalam  kategori  pengetahuan  baik,  dan  68  orang  pasien dalam kategori pengetahuan cukup.
Tabel. 5
Distribusi Frekuensi Jawaban Pasien Setelah Diberikan Penyuluhan Pelaksanaan Identifikasi Pasien
Menggunakan Media Audiovisual Instrumen Benar Salah Frekuensi (n) Persentase (%) Frekuensi (n) Persentase (%) Pertanyaan 1 64 53,3 56 46.7 Pertanyaan 2 64 53,3 56 46.7 Pertanyaan 3 64 53,3 56 46.7 Pertanyaan 4 64 53,3 56 46.7 Pertanyaan 5 64 53,3 56 46.7 Pertanyaan 6 52 43,4 68 56,7 Pertanyaan 7 80 66,7 40 33,3 Pertanyaan 8 92 76,7 28 23.3 Pertanyaan 9 64 53.3 56 46.7 Pertanyaan 10 100 83.37 20 16.7
Dari  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  sebanyak  100  orang  pasien  menjawab dengan  benar  warna  gelang  untuk  pasien  laki-laki  (pertanyaan  No:  10),  dan sebanyak  68  orang  pasien  memberikan  Jawaban  yang  salah  untuk  pertanyaan tentang waktu pelaksanaan identifikasi (pertanyaan No:6).

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien sebelum mendapatkan penyuluhan adalah  40  orang  pasien  dalam  kategori  pengetahuan  cukup  dan  80  orang  pasien dalam  kategori  pengetahuan  kurang.  Setelah  dilakukan  penyuluhan  dengan menggunakan  media  audiovisual  jumlah  pasien  dalam  kategori  pengetahuan mengalami  peningkatan,  hal  ini  dapat  dilihat  sebanyak  12  orang  pasien  masuk dalam  kategori  pengetahuan  baik,  yang  sebelumnya  tidak  ada  pasien  yang dikategorikan  memiliki  pengetahuan  baik.    68  orang  pasien  dikategorikan  dalam pengetahuan  cukup.  Hasil  ini  menunjukkan  Adanya perbedaan  jumlah  pasien dalam kategori  pengetahuannya  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  tentang pelaksanaan identifikasi pasien dengan menggunakan media audiovisual.
Hal  tersebut  dapat  diasumsikan  bahwa,  penyuluhan  tentang  pelaksanaan identifikasi  pasien  yang  diberikan  tersampaikan  dengan  baik  kepada  pasien,  sehingga terjadi  peningkatan  kategori  pengetahuan  pasien.  Penyuluhan  kesehatan  adalah penambahan pengetahuan dan kemampuan seseorang melalui teknik praktik belajar atau instruksi  dengan  tujuan  mengubah  atau  mempengaruhi  perilaku  manusia  baik  secara individu,  kelompok  maupun  perawat  dan  pasien  untuk  meningkatkan  kesadaran  akan nilai  kesehatan  sehingga  dengan  sadar  mau  mengubah  perilakunya  menjadi  perilaku
hidup sehat (Simamora, 2019).
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  Kumboyono  (2011)  tentang perbedaan  efek  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  cetak  dengan  media audiovisual  terhadap  peningkatan  pengetahuan  pasien  tuberculosis.  Hasil  penelitian menunjukan  bahwa  media  video  mampu  meningkatkan  pengetahuan  pasien.  Hal  ini juga  sependapat  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Saraswati  (2011)  menyatakan bahwa  penyuluhan  dengan  media  video  mampu  meningkatkan  pengetahuan  dan partisipasi  lebih  tinggi  terhadap  pengetahuan  tentang  kanker  serviks  di  wilayah Surakarta.
Menurut  Contento  (2007)  menyatakan  bahwa  video  yang  ditambahkan  dalam pesan  verbal  dapat  meningkatkan  motivasi  untuk  menerima  pesan  dan  mengingatnya dengan lebih baik karena media video menawarkan penyuluhan yang lebih menarik dan tidak  menoton  dengan  menampilkan  gerak,  gambar  dan  suara  sehingga  orang  yang melihatnya  mempunyai  keingintahuan  terhadap  isi  video  yang  diharapkan  dapat menyerap  informasi  dan  mengimplementasikannya  dalam  perilaku  dan  gaya  hidup sehari-hari.  Hasil  penelitian  ini  juga  didukung  oleh  penelitian  Kristina  Blandina  Wea (2014)  mengenai  “Pendidikan  Kesehatan  dengan  Media  Audio  Visual  meningkatkan perilaku  Ibu  dalam  Penanganan  Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  pada  Balita  di Kelurahan  Lebijaga  Kabupaten  Ngada”  menunjukkan  adanya  perbedaan  pengetahuan yang  signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  dengan media  audio  visual  dengan  media  audio  visual  adanya  perbandingan    tingkat pengetahuan pasien yang tidak mendapatkan pendidikan kesehatan dengan media audio visual.
Pengetahuan  dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  salah  satunya  yaitu usia.  Usia  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang,  karena  semakin bertambahnya  usia  maka  semakin  berkembang  pula  daya  tangkap  dan  pola  pikir seseorang  sehingga  pengetahuan  yang  diperoleh  pun  semakin  baik.  Namun  terjadi penurunan  daya  tangkap  pada  usia  lanjut  yang  dipengaruhi  oleh  faktor  fisiologis sehingga tingkat pengetahuan yang dimilikipun juga mengalami penurunan. Dalam penelitian  ini  usia  yang  paling  banyak  adalah  pada  kelompok  usia  30-39  tahun, merupakan  usia  matang,  dimana  seseorang  pada  umur  tersebut  akan  memiliki  pola tangkap  dan  daya  pikir  yang  baik  sehingga  pengetahuan  yang  dimilikinya  juga  akan semakin  membaik.  Akan  Maulana  (2007)  menyatakan  bahwa  ada  6  faktor  fisik  yang dapat menghambat proses belajar pada orang dewasa diantaranya gangguan penglihatan dan  pendengaran  sehingga  membuat  penurunan  pada  suatu  waktu  dalam  kekuatan berfikir dan bekerja.
Seiring bertambahnya usia seseorang maka bertambah pula pengalaman seseorang yang  melibatkan  panca  indra  yang  dapat    mempengaruhi  pengetahuan  (Simamora, 2017).  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan  semakin  cukup  usia  seseorang maka  tingkat  kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam  berfikir. Bertambahnya usia seseorang dapat berpengaruh pada bertambahnya pengetahuan yang diperoleh,  tetapi  pada  usia-usia  tertentu  atau  menjelang  usia  lanjut  kemampuan penerimaan  atau  pengingatan  suatu  pengetahuan  akan  berkurang  (Hendro,  2012).  Usia akan memberikan gambaran pengalaman yang telah dilaluinya. Pengalaman merupakan guru yang terbaik (experience is the best teacher), pepatah tersebut bisa diartikan bahwa pengalaman  merupakan  sumber  pengetahuan,  atau  pengalaman  itu  merupakan  cara untuk  memperoleh  suatu  kebenaran  pengetahuan.  Oleh  sebab  itu  pengalaman  pribadi pun  dapat  dijadikan  sebagai  upaya  untuk  memperoleh  pengetahuan.  Hal  ini  dilakukan
dengan  cara  mengulang  kembali  pengetahuan  yang  diperoleh  dalam  memecahkan persoalan  yang  dihadapai  pada  masa  lalu  Pada  penelitian  ini  pasien  lebih  banyak perempuan Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti, mayoritas yang mau mengikuti  penyuluhan  adalah  perempuan.  Pada  dasarnya  perempuan  biasanya  lebih rajin  dari  pada  laki-laki,  contohnya  dalam  mengikuti  suatu  pelatihan  atau  seminar sehingga  memungkinkan  perempuan  memiliki  pengetahuan  yang  lebih  baik  dan berkembang  dari  pada  laki-laki.  Jenis  kelamin  sangat  mempengaruhi  partisipasi, partisipasi  yang dilakukan oleh seorang laki-laki akan berbeda dengan partisipasi  yang dilakukan  oleh  perempuan.  Hal  ini  disebabkan  karena  adanya  sistem  pelapisan  sosial yang terbentuk dalam responden yang membedakan kedudukan dan derajat laki-laki dan perempuan,  sehingga  dapat  menimbulkan  perbedaan-perbedaan  hak  dan  kewajiban (Simamora, 2017).
Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain  yang  sangat  penting  dalam membentuk tindakan seseorang ( overt behaviour ). Dalam penelitian ini masih ada 40 orang pasien yang dikategorikan dalam pengetahuan kurang. Hasil ini dapat terjadi karena  dipengaruhi  oleh  kondisi  pasien  saat  dilakukan  penyuluhan,  kondisi  akan mempengaruhi  minat  pasien  dalam  menyimak  penyuluhan  yang  diberikan.   Hayati (2007) menyatakan bahwa minat berhubungan dengan pengetahuan seseorang. Semakin tinggi  minat  seseorang  terhadap  suatu  hal,    maka  akan  semakin  tinggi  tingkat pengetahuannya.  Menurut  Slameto  (2010)  minat  adalah  suatu  rasa  lebih  suka  dan  rasa ketertarikan pada suatu hal atau aktivitas, tanpa ada yang menyuruh. Minat pasien harus ditumbuhkan  agar  pasien  dapat  bekerja  sama  selama  menjalani  perawatan  di  rumah sakit, untuk itu, perlu memberikan motivasi dalam bentuk beragam agar tercipta suasana dan kondisi  yang sama sama menguntungkan, baik  untuk  pasien maupun  buat  petugas kesehatan yang memberikan layanan asuhan.

## SIMPULAN
Penyuluhan  yang  diberikan  dengan  menggunakan  media  audiovisual  dapat meningkatkan  pengetahuan  pasien  di  rumah  sakit  Universitas  Sumatera  Utara.    Media audiovisual  merupakan  salah  satu  media  yang  baik  untuk  digunakan  sebagai  media dalam penyuluhan kesehatan karena melibatkan pendengaran dan penglihatan sekaligus dalam satu proses atau kegiatan.

## SARAN
Kepada  peneliti  selanjutnya  agar  melakukan  analisis  hasil  penelitian  dengan mengunakan uji statistik agar dapat diketahui nilai pengaruh perlakuan yang diberikan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini.(2014).Evaluasi  Pelaksanaan  Sistem  Identifikasi  Pasien  di  Insalasi  Rawat Inap  Rumah  Sakit. Jurnal  Kedokteran  Brawijaya,  28 ,  99-103.  Retrieved  20 Agustus 2019, Fromhttp://jkb.ub.ac.id/index.php/jkb/article/download/529/406.pdf
Australian  on  Safety  and  Quality  in  Health  Care.  (2008).  Australian  Commission Onsafety  and  Quality  in  Health  Care.  Retrieved    Agustus,20,  2019, Fromhttps://www.safetyandquality/windows/into/safetyandqualityin/health.pdf Blandina,  W.  K.  (2014)Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  dengan  Media  Audio  Visual terhadap  Perilaku  Ibu  dalam  Penanganan  Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  pada
Balita  di  Kelurahan  Lebijaga  Kabupaten  Ngada.  Retrieved,  20  Juli  2019.  From: https://docplayer.info/79699840-Adln-perpustakaan-universitas-airlangga- skripsi.html
Cahyono. (2008). Membangun Budaya Keselamatan . Yogyakarta: Kanisius Contento,  I.  R.  (2007). Nutrition  Education:  Linking  Research,  Theory,  and  Practice . Sudbury: Jones and Barlett Publishers
Hayati,  R.  N.  (2007). Pengaruh  Pengetahuan,  Sikap  dan  Motivasi  terhadap  Minat Bidan Mengikuti Uji Kompetensi di Kota Semarang Tahun 2007 . Tesis. Program Pascasarjana  Universitas  Diponegoro.  Semarang.  Retrieved  20  Juni  2019 file:///C:/Users/sony/Downloads/78-49-149-1-10-20170216.pdf
Hendro.  (2012).  Hubungan  Pengetahuan  Perawat  dengan  Penerapan  Identify  Patient Correctly di RSUP Ratatotok Buyat Kabupaten Minahasa Tenggara. Retrieved 20 Juni 2019, From: http://media.neliti.com/media/piblications/105324-ID- hubungan-perawat-dengan-pene.pdf
Joint  Commision  International.  (2017). Joint  Commission  International  Accreditation Standards  for  Hospital (8th  ed.).  USA:  Department  of  Publication  Joint Commission Resource
Joint  Commision  International.  (2013). Joint  Commission  International  Accreditation Standards  for  Hospital (5thed.).  USA:  Department  of  Publication  Joint Commission Resource
Julia,  R.,  Michael,  K  &  Angelita,  L.  (2016).  Hubungan  Perilaku  dengan  Kemampuan Perawat dalam Melaksanakan Keselamatan Pasien (Patient Safety) di Ruang IGD. Journal Keperawatan, 4 (2). Retrieved  Agustus  20, 2019, From perilaku-dengan- kemampuan-perawat.pdf
KARS. (2017). Intrumen Akeditasi Rumah Sakit versi 2012. Jakarta
Lumenta,  N.  A.  (2008). State  of  the  Art  Patient  Safety.  Disampaikan  pada  Workshop Keselamatan  Pasien  dan  Manajemen  Resiko  Klinis  di  RSAB  Harapan  Kita  pada tanggal 1-3 April 2008 . Jakarta: Tidak dipublikasikan Kumboyono.  (2011). Perbedaan  Penyuluhan  Kesehatan  Menggunakan  Media  Cetak dengan  Media  Audio  Visual  terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Pasien Tuberkulosis . Skripsi. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadyah, Gombong. Maulana, H.( 2007). Promosi Kesehatan . Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Permenkes. (2017). Permenkes No 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien. Jakarta Saraswati. (2011). Pengaruh Promosi Kesehatan terhadap Pengetahuan dan Partisipasi Wanita  dalam  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks .  Tesis.  Pasca  sarjana.  Universitas Sebelas Maret Surakarta. Retrieved
July 22, 2019 from:
http://eprints.ums.ac.id/39799/12/NASKAH%20PUBLIKASI.pdf Simamora,  R  H.  (2017). A  Strengthening  of  Role  of  Health  Cadres  in  BTA-Positive Tuberculosis (TB) Case Invention Throught Education with Module Development and  Video  Approaches  in  Medan  Padang  Bulan  Center,  North  Sumatera Indonesia
Simamora,  R.  H.,  Saragih,  E.  (2019).  Penyuluhan  Kesehatan  terhadap  Masyarakat: Perawatan  Penderita  Asam  Urat  dengan  Media  Audiovisual. JPPM  (Jurnal Pendidikan dan Pemberdayaan Masyarakat ), 6 (1), 24-31
Slameto. (2010). Belajar dan Faktor-Faktor yang Mempengaruhi . Jakarta: Rineka Cipta SNARS. (2017). Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit, (ed.1). Jakarta Umaternate, T. S., Kumaat, L. T., Mulyadi. (2015). Hubungan Pelaksanaan Identifikasi Pasien  Secara  Benar  dengan  Kepuasan  Pasien  di  Instalasi  Gawat  Darurat  (IGD)
RSUP. Prof, DR. A. D. Kandou Manado. E-Journal Keperawatan (e-Kp), 3 (2),1-6 World  Health  Organization  &  Joint  Comission  International.  (2009).  Communication during patient hand-overs. Retrieved July 22, 2019, fromhttp://www.who.int/patientsafety/solutions/patientsafety/PSSolution3.pdf
World  Health  Organization.  (2012).    Patient  Safety  Culture  Retrieved    July  22,  2019, fromhttp://www.who.int/patientsafety/solutions/patientsafety/PSSolution3.pdf