## PENGARUH PEMBERIAN JUS MENTIMUN TERHADAPTEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSIDI DESA TOLOMBUKAN KEC. PASAN
KAB. MINAHASA TENGGARA TAHUN 2015
Cerry Elfind Ponggohong Sefti S.J. Rompas A. Yudi Ismanto
Program Studi Ilmu KeperawatanFakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Manado.
Email: cherryponggohong@yahoo.com
ABSTRACT  : Hypertension  is  a  degenerative  disease  that  became  a  major  issue  in  the community. Hypertension closely associated with different risk of complications. Cucumber is a vegetable  commonly  consumed  types  of  community  in  order  to  lower  blood  pressure. The Purpose to  know  the  effect  of  awarding  a  cucumber  juice  to  blood  pressure  in  people  with hypertension. The  Research  Method used  the  quasi-experimental  design  withdesign  research pretest-posttest  with  control  group . As  many  as  33  people  become  sample  research  approach uses  a  non  probabilitis  sampling  with  Purposive  Sampling  methoddoes  blood  pressure measurements  consist of 16 people awarding a cucumber juice to the intervention group and a control  group  of  16  people  without  awarding  a  cucumber  juice. Researchresults indicated  the effect of awarding a cucumber juice to blood pressure in people with hypertension . Suggestions this  research  grant  of  cucumber  juice  therapy  can  lower  blood  pressure  in  patients  with hypertension.
Keyword : Cucumber juice, blood pressure, hypertension.
ABSTRAK  : Hipertensi  merupakan  penyakit  degeneratif  yang  menjadi  masalah  utama  di masyarakat.Hipertensi  berhubungan  erat  dengan  berbagai  resiko  komplikasi.Mentimun  adalah jenis  sayur  yang  biasa  dikonsumsi  masyarakat  untuk  menurunkan  tekanan  darah. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian jus mentimun terhadap tekanan  darah pada  penderita  hipertensi. Desain  penelitian yang  digunakan  adalah quasi-experimental  design dengan  rancangan  penelitian pretest-posttest  with  control  group .  Sebanyak  32  orang  menjadi sampel penelitian menggunakan pendekatan sampling non probabilitis dengan metode Purposive Sampling yang  dilakukan  pengukuran  tekanan  darah  yang  terdiri  dari  16  orang  kelompok intervensi  pemberian  jus  mentimun  dan  16  orang  kelompok  kontrol  tanpa  pemberian  jus mentimun. Hasil    Penelitian menunjukan  adanya  pengaruh  pemberian  jus  mentimun  terhadap tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi. Saran penelitian  ini  yaitu  pemberian  terapi  jus mentimun dapat menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi. Kata kunci : Jus mentimun, tekanan darah, hipertensi.

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  salah  satu penyakit degeneratif.Umumnya tekanan darah  bertambah  secara  perlahan  dengan bertambahnya  umur.Resiko  untuk  menderita hipertensi  pada  populasi  ≥  55  tahun  yang tadinya  tekanan  darahnya  prehipertensi sebelum  mereka  didiagnosis hipertensi terjadi  pada  umur  di  antara  dekade  ketiga dan  dekade  kelima.Sampai  dengan  umur  55 tahun,  laki-laki  lebih  banyak  menderita hipertensi  dibanding  perempuan.Dari  umur 55-74 tahun, sedikit lebih banyak perempuan dibanding laki-laki yang menderita hipertensi.  Pada  populasi  lansia  (umur  ≥  60 tahun),  prevalensi  untuk  hipertensi  sebesar 65,4%  (Triyanto,  2014).  Di  Amerika, diperkirakan  30%  penduduknya  (±  50  juta jiwa)  menderita  tekanan  darah  tinggi  (≥ 140/90  mmHg);  dengan  presentase  biaya kesehatan  cukup  besar  setiap  tahunnya (Triyanto, 2014)
Menurut National  HealthandNutrition Examination  Survey (NHNES),  insiden hipertensi  pada  orang  dewasa  di  Amerika tahun  2010-2012  adalah  sekitar  39-51%, yang berarti bahwa terdapat 58-65 juta orang menderita hipertensi, dan terjadi peningkatan 15  juta  dari  data  NHNES  III.Menurut Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO,  World Health  Organization), mencatat  pada  tahun 2012  sedikitnya  sejumlah  839  juta  kasus hipertensi,  diperkirakan  menjadi  1,15  milyar pada  tahun  2025  atau  sekitar  29%  dari totalpenduduk  dunia,  dimana  penderitanya lebih  banyak  pada  wanita  (30%)  dibanding pria  (29%).  Sekitar  80%  kenaikan  kasus hipertensi  terjadi  terutama  di  negara-negara berkembang (Triyanto,2014). Penderita hipertensi  juga  menyerang  Thailand  sebesar 17%  dari  total  penduduk,  vietnam  34,6%, singapura  24,9%,  malaysia  29,9%,  dan indonesia  memiliki  agka  yang  cukup  tinggi, yaitu 15% dari 230 juta penduduk Indonesia terkena hipertensi(Susilo dkk, 2011).
Prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  yang didapat  melalui  pengukuran  pada  umur  ≥18 tahun sebesar 25,8%. Prevalensi hipertensi di Indonesia  yang  didapat  melalui  kuesioner terdiagnosis  tenaga  kesehatan  sebesar  9,4%, yang  didiagnosis  tenaga  kesehatan  atau sedang  minum  obat  sebesar  9,5%.  Jadi  ada 0,1%  yang  minum  obat  sendiri.  Responden yang mempunya tekanan darah normal tetapi sedang minum obat hipertensi sebesar 0,7%. Jadi  prevalensi  hipertensi  di  Indonesia sebesar  26,5%  (25,8%  +  0,7%)  (Riskesda, 2013).
Hasil  survey  kesehatan  menunjukkan bahwa  jumlah  penderita  yang  sangat  rendah terdapat didaerah Lembah Baliem, Pegunungan  Jaya  Wijaya,  Papua.  Di  daerah Lembah  Baliem  ini  yang  terkena  hipertensi hanya  0,6  %.  Sedangkan  daerah  yang memiliki  jumlah  penderita  hipertensi  paling tinggi  terdapat  di  Talang,  Sumatra  Barat yaitu  sebesar  17,8  %.  Secara  langsung  kita pasti dapat menduga penyebabnya. Masyarakat  Lembah  Baliem  hidup  dengan kultur  alam  yang  kuat  dengan  makanan pokoknya  mayoritas  ubi  dan  berbagai  hasil bumi lainnya. Sedangkan masyarakat Talang, Sumatra Barat mayoritas makanan pokoknya adalah  segala  makanan  yang  mengandung kolesterol  tinggi,  seperti  masakan  balado, rendang, santan, dan berbagai olahan daging yang memicu kolesterol tinggi serta membuat  hipertensi  lebih  mudah  datang menghampiri (Susilo & Wulandari, 2011). Penanganan  hipertensi  secara  garis  besar menurut  Lewis  (2000)  dalam  Triyanto, dibagi menjadi 2 jenis yaitu nonfarmakologis dan farmakologis.Terapi farmakologis menggunakan obat atau senyawa yang dalam kerjanya dapat mempengaruhi tekanan darah pasien.  Pengelompokan  terapi  farmakologis yang  digunakan  untuk  mengontrol  tekanan darah pada pasien hipertensi adalah Angiotensin  Converting  Enzyme  (ACE) inhibitor,  angiotensin  receptor  Blocker (ARBs), Beta-Blocker, direct  renin  inhibitor,
diuretic, vasodilator.
Terapi
nonfarmakologis  merupakan  terapi  tanpa menggunakan  agen  obat  dalam  proses terapinya.  Oleh  karena  penggunaan  obat antihipertensi  modern  dapat  menimbulkan efek  samping,  maka  obat  tradisional  bisa menjadi pilihan, salah satunya buah mentimun  (Soeryoko  2010,  dalam  Marbun dkk,  2012).  Buah  mentimun  sangat  baik  di konsumsi  untuk  pembuluh  darah  dan jantung,  dimana  kandungan  pada  mentimun yang mampu membantu menurunkan tekanan  darah,  kandungan  pada  mentimun diantaranya kalium ( potassium ), magnesium, dan  fosfor  efektif  mengobati  hipertensi (Dewi.  S  &  Familia.D,  2010,  dalam  Kusnul & Munir, 2013).
Kalium merupakan elektrolit intraseluler yang  utama,  dalam  kenyataan,  98%  kalium tubuh berada di dalam sel, 2% sisanya berada di luar sel, yang penting adalah 2% ini untuk fungsi neuromuskuler, kalium mempengaruhi  aktivitas  baik  otot  skelet maupun  otot  jantung  (Brunner  &  Suddarth 2001, dalam  Kusnul  & Munir, 2013). Selain itu  mentimun  juga  mempunya  sifat  diuretik yang terdiri dari 90% air mampu mengeluarkan  kandungan  garam  dari  dalam tubuh.  Mineral  yang  kaya  dalam  buah mentimun  memang  mampu  mengikat  garam dan dikeluarkan melalui urin  (Kholish 2001, dalam Marbun, Marpaung & Samosir, 2012).
Studi pendahuluan di Puskesmas Towuntu 374 orang dan di Desa Tolombukan  Kecamatan  Pasan  Kabupaten Minahasa  Tenggara  adalah  yang  tertinggi sebanyak 50 orang yang menderita hipertensi.Dari  50  keluarga  yang  menderita hipertensi  kebanyakan  keluarga  berobat dipuskesmas  dan  mendapatkan  pengobatan farmakologi dari puskesmas.
Keberadaan  mentimun  dilokasi  pada masyarakat  Desa  Tolombukan  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggaraada yang berkebun mentimun namun
kebanyakan  membeli  dipasar  yang  berada didalam desa tersebut.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang  pengaruh  pemberian  jus  mentimun terhadap  stabilitas  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  di  desa  Tolombukan, Kecamatan  Pasan,  Kabupaten  Minahasa Tenggara.

## METODE PENELITIAN Desain Penelitian
Desain penelitian yang digunakan adalah Quasi-experimental design dengan rancangan  penelitian Pretest-posttest  with control  group adalah  dilakukan  dengan  dua kelompok,  satu  kelompok  diberi  perlakuan dan kelompok lain sebagai kontrol, kemudian diobservasi sebelum dan sesudahnya (Supardi, 2013).

## Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian  mengambil  lokasi  di  Desa Tolombukan  Kecamatan  Pasan  Kabupaten Minahasa Tenggara dengan waktu penelitian dimulai pada bulan Februari 2015, pemberian  jus  setiap  hari  selama  seminggu dan pada sore hari pukul 15.00 WITA.

## Populasi dan Sampel
Populasi yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  penderita  hipertensi  di Desa Tolombukan Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara berjumlah 50 orang.  Teknik  pengambilan  sampel  yaitu dengan Non  Probability  Sampling dengan cara Purposive  Sampling yaitu  pengambilan sampel  yang  didasarkan  pada  pertimbangan peneliti  sendiri  (Saryono,  2013).  Besar sampel  dihitung  berdasarkan  hasil  penelitian sebelumnya  yaitu  jumlah  responden  yang mengalami  kemajuan  terapi  sebagai  P1  dan P2. Nilai P1 dan P2 dimasukan dalam rumus sampel  (Notoatmodjo  2010  dalam  Merianti 2012) sebagai berikut:
n= Z 1 -α{√2P(1-P)+Z 1 -β √P1(1-P1)+P2(1-P2)} 2
(P1-P2) 2
Keterangan : N       = Jumlah sampel Z 1 -α   =  Derajat  kepercayaan  5%  (95%  = 1,96)
Z 1 -β   = Kekuatan uji 95% (1,64) P1    =  Diambil dari penelitian yang dilakukan  oleh  Prakoso,  Agusman Dan Sonhaji dengan judul “ Pengaruh Pemberian  Jus  Mentimun  Terhadap
Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Dengan Hipertensi DiPosyandu Di Kabupaten Demak Tahun 2014”, yang menunjukan  hasil  signifikan  0,8 terhadap  tekanan  darah  pada  lansia yang di berikan terapi jus mentimun.
P2  = Diambil dari penelitian yang dilakukan oleh  Kharisna,  Dewi  dan  Lestari dengan  judul  “  Efektifitas  Konsumsi
Jus  Mentimun  Terhadap  Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi  Tahun  2010  ”,  yang menunjukan  hasil  tingkat  signifikan 0,37  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  pasien  hipertensi  yang diberikan terapi jus mentimun.
P =  P1+P2
2 = 0,8 + 0,37
2 = 0,11 = 0,5 2
Berdasarkan  rumus  di  atas  jumlah minimum sampel pada penelitian ini adalah : P1 = 0,8 P2 = 0,37 P   = 0,5
n = {1,97√2x0,5(1-0,5)+1,64√0,8(1-0,8)+0,37(1-0,37)} 2 (0,8-0,37) 2 n = {1,96√2x0,25+1,64√0,16+0,23 2 } (0,43) 2 n ={1,37+1,01 2 } 0,18
n ={2,38} 2 0,18 n = 5,66= 31,5 = 32 0,18
Jadi  besar  sampel  yang  akan  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  32  orang  (16 0rang  kelompok  pemberian  jus  mentimun dan 16 orang kelompok tanpa pemberian jus mentimun).  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  penderita  hipertensi  yang  memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Kriteria sampel pada penelitian ini adalah:
a. Kriteria inklusi :
1) Penderita hipertensi yang mendapat terapi captopril 25 mg.
2) Penderita yang bersedia menjadi responden.
3) Penderita yang berada di tempat saat penelitian.
b. Kriteri eksklusi :
1) Penderita  hipertensi  yang  mendapat terapi diluar captopril.
2) Penderita hipertensi yang komplikasi  stroke,  gagal  jantung, gagal ginjal dan
3) Penderita yang berhenti saat penelitian berlangsung.

## Analisa Data
Analisa  data  dilakukan  secara  bertahap dan  dilakukan  melalui  proses  komputerisasi. Analisa data juga dilakukan untuk menjawab atau  membuktikan  diterima  atau  ditolak hipotesa  yang  telah  ditegakkan  (Suyanto, 2011).
1. Analisa Univariat
Pada penelitian ini variabel yang digunakan dalam bentuk distribusi frekuensi  adalah  karakteristik  pasien hipertensi  dengan  tekanan  darah  sebelum diberikan jus mentimun dan tekanan darah sesudah diberikan jus mentimun.

## 2. Analisa Bivariat
Analisa  ini  dilakukan  untuk  mengetahui ada  atau  tidaknyapengaruh  pemberian  jus mentimun  terhadap  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  menggunakan  uji beda  dua  mean  (Uji  t)  dengan  taraf signifikan  yang  digunakan  adalah  95% atau (α ≤ 0,05). Apabila nilai yang didapat lebih  kecil  dari  pada  nilai  signifikan  (p≤ 0,05)  maka  hipotesa  null  ditolak  dan hipotesa  alternatif  diterima.  Tapi  apabila nilai  yang  didapat  lebih  besar  dari  nilai signifikan  (p>  0,05)  maka  hipotesa  null gagal ditolak.

## HASIL dan PEMBAHASAAN
Penelitian ini dilaksanakan di Balai Desa Tolombukan  Kecamatan  Pasan  Kabupaten Minahasa  Tenggara  sejak  tanggal  6  Maret 2015  sampai  dengan  12  Maret  2015  dengan sampel sebanyak 32 responden.

## Analisis Univariat

## 1. Karateristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Pada Tekanan Darah Sistolik Kelompok Intervensi dan Kontrol Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur dan
Pekerjaan Di Desa Tolombukan. Karakteristik Intervensi Kontrol n % n % Jenis Kelamin Laki-laki 4 25,0 5 31,2 Perempuan 12 75,0 11 68,8 Jumlah 16 100 16 100 Umur 34-40 Tahun 0 0,0 1 6,2 41-45 Tahun 3 18,8 5 31,2 46-50 Tahun 3 18,8 4 25,0 51-55 Tahun 3 18,8 3 18,8 56-60 Tahun 2 12,5 3 18,8 > 61 Tahun 5 31,2 0 0,0 Jumlah 16 100 16 100 Pekerjaan IRT 4 25,0 3 18,8 Pedagang 1 6,2 1 6,2 Penjahit 1 6,2 0 0,0 Petani 7 43,8 6 37,5 PNS 2 12,5 5 31,2 Tukang 0 0,0 1 6,2
Bangunan Tidak Bekerja 1 6,2 0 0,0 Jumlah 16 100 16 100
Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 1 didapatkan bahwa responden terbanyak pada jenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  12 orang (75,0%) pada kelompok intervensi dan pada  kelompok  kontrol  11  orang  (68,8%). Berdasarkan  karakteristik  umur  responden yang  berumur  >  61  tahun  (31,2  %)  pada kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol yang berumur 41-45 tahun (31,2%) merupakan  responden  terbanyak  yaitu  5 orang.  Berdasarkan  karakteristik  Pekerjaan responden  yang  terbanyak  adalah  bekerja sebagai petani yaitu kelompok intervensi ada 7 orang (43,8%) dan kelompok kontrol ada 6 orang (37,5%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Pada Tekanan Darah Diastolik Kelompok Intervensi dan Kontrol Berdasarkan Jenis Kelamin, Umur dan Pekerjaan Di Desa Tolombukan.
Karakteristik Intervensi Kontrol n % n % Jenis Kelamin Laki-laki 4 25,0 8 50,0 Perempuan 12 75,0 8 50,0 Jumlah 16 100 16 100 Umur 34-40 Tahun 0 0,0 1 6,2 41-45 Tahun 3 18,8 5 31,2 46-50 Tahun 3 18,8 4 25,0 51-55 Tahun 3 18,8 3 18,8 56-60 Tahun 2 12,5 3 18,8 > 61 Tahun 5 31,2 0 0,0 Jumlah 16 100 16 100 Pekerjaan IRT 4 25,0 3 18,8 Pedagang 1 6,2 1 6,2 Penjahit 1 6,2 0 0,0 Petani 7 43,8 6 37,5 PNS 2 12,5 5 31,2 Tukang Bangunan 0 0,0 1 6,2 Tidak Bekerja 1 6,2 0 0,0 Jumlah 16 100 16 100 Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  tabel  2 didapatkan bahwa responden terbanyak pada jenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  12 orang  (75,0%).  Berdasarkan  karakteristik umur  responden  yang  berumur  >  61  tahun (31,2  %)  pada  kelompok  intervensi  dan kelompok kontrol yang berumur 41-45 tahun (31,2%)  merupakan  responden  terbanyak yaitu  5  orang.  Berdasarkan  karakteristik pekerjaan  responden  yang  terbanyak  adalah bekerja  sebagai  petani  yaitu  kelompok intervensi  ada  7  orang  (43,8%)  dan kelompok kontrol ada 6 orang (37,5%).
Tabel 3 Distribusi Tekanan Darah pada penderita Hipertensi pada Kelompok Intervensi dan Kontrol di
Desa Tolombukan Variabel Mean Media n SD Min- Max 95%CI
Sebelum 167,50 165 19,494 140- 200 Intervensi 45,465- 63,285 Sesudah 113,13 110 6,021 100- 120 Sebelum 161,88 160 19,050 140- 200 Kontrol
30,788-
45,462 Sesudah 123,75 120 9,574 110- 140
Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan hasil uji statistik pada tabel 3  maka  dapat  disimpulkan  yaitu  rata-rata tekanan  darah  sebelum  pemberian  jus mentimun  pada  kelompok  intervensi  yaitu 167,50  dan  rata-rata  sesudah  lebih  rendah yaitu  113,13  dengan  standar  deviasi  6,021. Hasil  estimasi  interval  dapat  disimpulkan bahwa  95%  diyakini  rata-rata  tekanan  darah yang  diukur  pada  kelompok  intervensi diantara 45,465-63,285.
Dibandingkan  dengan  rata-rata  tekanan darah sebelum pada kelompok  kontrol tanpa pemberian  jus  metimun  yaitu  161,88  dan rata-rata  sesudah  lebih  rendah  yaitu  123,75 dengan standar deviasi  9,574. Hasil estimasi interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95% diyakini  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  pada
kelompok  kontrol  berada  antara  30,788- 45,462.

## Analisis Bivariat
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat,  uji normalitas  yang  merupakan  syarat  mutlak dari  uji  t  dependent.  Jika  di  dapatkan  data berdistribusi  normal  maka  syarat  untuk lakukan  uji  t  terpenuhi,  dengan  cara skewness dibagi  dengan  standar  errornya yang  menghasilkan  nilai  ≤  2,  berarti  data berdistribusi normal (Sofian,2012).
Di  bawah  ini  merupakan  hasil  uji normalitas  data  pada  variable  numerik  yaitu tekanan  darah  kelompok  intervensi  yang diberi  jus  mentimun  dan  tekanan  darah kelompok  kontrol  yang  tidak  diberi  jus mentimun pada penderita hipertensi.
Tabel 4 Uji Normalitas tekanan darah kelompok Intervensi yang diberi jus mentimun dan tekanan darah kelompok Kontrol yang tidakdiberi jus
mentimun (n=32). Tekanan darah Skewness/SE Sebelum 0,49 Intervensi Sesudah 0,36 Sebelum 0,86 Kontrol 0,25 Sesudah Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa uji  normalitas  dari  hasil  uji skewness dibagi standar  eror pada  tekanan  darah  didapatkan hasil  data  terdistribusi  normal,  maka  uji bivariat  dapat  dilakukan  menggunakan  uji parametrik  dalam  hal  ini independen dan paired sampel t-Test dengan tingkat kemakaan  95%  (α  ≤  0,05)  dengan  hasil sebagai berikut:
Tabel 5  Hasil analisis pengaruh (Uji T Dependen) pada kelompok intervensi sebelumdan Sesudah pengukuran tekanan darah dan pemberian jus
mentimun . Kelompok responden n Mean SD T p Value Sebelum 167,50 19,494 Intervensi 16 13,008 0,000 Sesudah 113,13 6,021
Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan  hasil  analisis  pada  tabel  5 menggunakan paired  sampel  t-test (uji  t dependen) menunjukan nilai p adalah 0,000 pada  pemberian  jus  mentimun,  dengan demikian  pada  alpha  5%,  p Value  <  α (0,000  <  0,05)  terlihat  pengaruh  pemberian jus  mentimun  terhadap  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  di  desa  tolombukan kecamatan  pasan  kabupaten  minahasa tenggara.
Untuk  melihat  perbedaan  signifikan antara  tekanan  darah  pada  kelompok intervensi  yakni  pemberian  jus  mentimun dan  kelompok  kontrol  tanpa  pemberian  jus mentimun, dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 6 Hasilanalisisperbedaan (Uji T Independen) padakelompokintervensisesudah pengukuran tekanan darah dan pemberian jus mentimun dankelompokkontrolsesudahpengukuran tekanan darah dan tanpa pemberian jus mentimun.
Kelompok Responden n Mean SD T P Value Intervensi Sesudah 16 113,13 6,021 -3,758 0,000 Kontrol Sesudah 16 123,75 9,574
Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan  hasil  analisis  tabel  6 didapatkan nilai p Value adalah 0,000 dengan α  <  0,05,  yang  berarti  p Value <  α  (0,000  < 0,05)  terlihat  adanya  perbedaan  yang signifikan yaitu rata-rata tekanan darah pada penderita hipertensi pada kelompok intervensi  yang  diberi  jus  mentimun  dengan
tekanan darah pada penderita hipertensi pada kelompok kontrol tanpa diberi jus mentimun.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan adanya  pengaruh  pemberian  jus  mentimun terhadap  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi. Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh
Prakoso1, Fery, Sonhaji(2011)  bahwa  ada  pengaruh  yang signifikan  jus  mentimun  terhadap  tekanan darah  sistolikdan  diastolik  pada  lansia dengan  hipertensi  di  Dusun  Genggongan Desa  Mangunjiwan Kabupaten  Demak dengan  nilai  p  value  sebesar  0,000  (p  < 0,05).Hal  ini  di  dukung  juga  oleh  Hariada (2011)  Persentase  penurunan  tekanan  darah pada  wanita  dewasa  sama  dengan  laki-laki dewasa  (p>0,05).  Pemberian  jus  buah mentimun  dapat  menurunkan  tekanan  darah pada  perempuan  dewasa  dan  laki-laki dewasa, dengan presentase penurunan tekanan darah yang sebanding.
Hipertensi  merupakan  suatu  kondisi dimana  aliran  darah  secara  konsisten memiliki  tekanan  yang  tinggi  pada  dinding arteri.Diagnosis hipertensi ditegakkan apabila  tekanan  darah  sistolik  diatas  140 mmHg  dan  diastolik  diatas  90  mmHg (Lebalado, 2014).
Secara  empiris  ada  efek  bermakna  dari pemberian  jus  mentimun  pada  penurunan tekanan  darah,  hal  ini  dimungkinkan  karena mentimun  mengandung  potasium  (kalium), magnesium,  dan  fosfor,  dimana  mineral- mineral  tersebut  efektif  mampu  mengobati hipertensi  (Dewi  &  Familia,  2010  dikutip oleh  Kusnul,  2014).    Peran  kalium  telah banyak  diteliti  dalam  kaitanya  dengan regulasi tekanan darah. Solanki 2011 dikutip oleh  Kusnul  2014  menyatakan  beberapa mekanisme bagaimana kalium dapat menurunkan  tekanan  darah  sebagai  berikut: kalium  dapat  menurunkan  tekanan  darah dengan  menimbulkan  efek  vasodilatasi sehingga  menyebabkan  penurunan  retensi
perifer  total  dan  meningkatkan  output jantung. Konsumsi kalium yang banyak akan meningkatkan  konsentrasinya  di  dalam cairan intraseluler sehingga cenderung menarik  cairan  dari  bagian  ekstraseluler  dan menurunkan  tekanan  darah  (Amran,  2010 dikutip oleh Kusnul 2014).
Penelitian-penelitian klinis memperlihatkan  bahwa  pemberian  suplemen kalium  dapat  menurunkan  tekanan  darah dengan  suplementasi  diet    kalium  60-120 mmol/hari  dapat  menurunkan  tekanan  darah sistolik dan diastolik 4,4 dan 2,5 mmHg pada penderita hipertensi dan 1,8 serta 1,0 mmHg pada  orang  normal  (Saraswati  2009  dikutip oleh  Kusnul  2014).  Kandungan  pada mentimun yang mampu membantu menurunkan tekanan darah, kandungan pada mentimun  diantaranya  kalium  (potassium), magnesium,  dan  fosfor  efektif  mengobati hipertensi.Selain  itu,  mentimun  juga  bersifat diuretik karena kandungan airnya yang tinggi sehingga  membantu  menurunkan  tekanan darah. Kalium merupakan elektrolit intraseluler  yang  utama,  dalam  kenyataan, 98%  kalium  tubuh  berada  di  dalam  sel,  2% sisanya  berada  di  luar  sel,  yang  penting adalah  2%  ini  untuk  fungsi  neuromuskuler. Kalium  mempengaruhi  aktivitas  baik  otot skelet  maupun  otot  jantung.Sebagai  contoh, perubahan  dalam  konsentrasinya  mengubah iritabilitas  dan  ritme  miokardia.Kalium secara  konstan  bergerak  kedalam  dan  keluar sel  tergantung  pada  kebutuhan  tubuh (Brunner  &  Suddarth,  2001  dikutip  oleh Kusnul 2014).
Pada  penelitian  ini  terbagi  dua  yakni kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol dimana masing-masing diukur tekanan darah menggunakan  spigmomanometer,  stetoskop dan  lembar  observasi  yang  di  gunakan  oleh (Mahakar, 2010).Berdasarkan penelitian Hariada  (2011)  bahwa  pemberian  jus  buah mentimun  dapat  menurunkan  tekanan  darah pada  perempuan  dewasa  dan  laki-laki
dewasa, dengan presentase penurunan tekanan darah yang sebanding.
Hasil  penelitian  tekanan  darah  sistolik sesudah  dilakukan  pemberian  terapi  jus mentimun  pada  kelompok  intervensi  ada perbedaan  tekanan  darah  dengan  rata-rata 113,13  dan  kelompok  kontrol  123,75  dan juga  hasil  penelitian  tekanan  darah  diastolik sesudah  dilakukan  pemberian  terapi  jus mentimun  pada  kelompok  intervensi  ada perbedaan  tekanan  darah  dengan  rata-rata 83,13 dan kelompok kontrol 84,38. Penelitian  lain  juga  menunjukan  bahwa pengaruh  pemberian  jus  mentimun  dan belimbing dimana untuk menurunkan tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi menunjukan  dapat  menurunkan  tekanan darah dengan rata-rata 14,561 pada kelompok  intervensi  dan  rata-rata  21,025 pada kelompok kontrol.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  peneliti  di  Desa  Tolombukan Kecamatan  Pasan  Kabupaten  Minahasa Tenggara  maka  hasil  penelitian  ini  dapat disimpulkan:
1.  Mean  tekanan  darah  sistolik  sebelum diberikan  jus  mentimun  pada  kelompok intervensi  167,50  dan  kelompok  kontrol 161,88  dan  mean  tekanan  darah  diastolik sebelum  diberikan  jus  mentimun  pada kelompok intervensi 103,75 dan kelompok kontrol 101,88.
2.  Mean  tekanan  darah  sistolik  sesudah diberikan  jus  mentimun  pada  kelompok intervensi  113,13  dan  kelompok  kontrol 123,75  dan  mean  tekanan  darah  diastolik sesudah  diberikan  jus  mentimun  pada kelompok  intervensi  83,13  dan  kelompok kontrol 84,38
3.  Ada  pengaruh  pemberian  jus  mentimun terhadap  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi
4.  Ada  perbedaan  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  yang  diberikan  jus mentimun  pada  kelompok  intervensi  dan tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi yang  tanpa  diberikan  jus  mentimun  pada kelompok kontrol.

## DAFTAR PUSTAKA
Corwin,  E.J.  (2000). Patofisiologi .EGC  : Jakarta Dalimarta,  S,  Purnama,  B,  Sutarina,  N, Mahendra,  B,  Darmawan,  R.  (2008). Care  Your  Self  Hipertensi. Plus  :
Jakarta
Hariada,  L.  (2011). Pengaruh  Jus  Mentimun
(Cucumis  Sativus  Linn)  Pada  Tekanan Darah  Perempuan  Dan  Laki-Laki Dewasa. Universitas Kristen Maranatha. Diperoleh tanggal 12 April 2011 diakses dari situs http://repository.maranatha.edu .
Kharisna,  D,  Dewi  ,  N,  W  &  Lestari,
W.(2012). Efektifitas  Konsumsi  Jus Mentimun Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi .  Stikes  Payung  Negeri Pekan  Baru  &  PSIK  Universitas Riau.Diperoleh  tanggal  21  Oktober 2014 diakses dari situs http://www.academia.edu .
Kusnul,  Zauhani  &  Muhir,  Zainal.(2014).
Efek Pemberian Jus Mentimun Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah. Stikes Bahrul Ulum. Diperoleh tanggal 30  September  2014  diakses  dari  situs http://www.academia.edu .
Lebalado,  P  &  Mulyati,  T.  (2014). Pengaruh Pemberian  Jus  Mentimun  Terhadap Tekanan  Darah  Sistolik  Dan  Diastolik
Pada  Penderita  Hipertensi .  Program Studi  Ilmu  Gizi  Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro
Semarang.Diperoleh dari situs
http://ejournal-sl.undip.ac.id .
Maellya,  C.  (2011). Pengaruh  Mekanisme
Kerja  Jantung  Terhadap  Tekanan Darah .Fakultas Kedokteran Universitas  Kristen  Krida  wacana. Diperoleh  tanggal  12  april  2015 diakses dari situs http://www.academia.edu . Marbun,  A.,  Marpaung,  R  &  Samosir,  E. (2012). Pengaruh Jus Mentimun Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. Diperoleh tanggal  30  September  2014  diakses dari situs http://sari-mutiara.ac.id .
Mahakar,  F.  (2010). Pengaruh  Frekuensi
Konsumsi Jus Timun Terhadap
Penurunan  Tekanan  Darah  Sistolik Dan  Diastolik  Pada  Lansia  Penderita Hipertensi  Di  Panti  Wredha  Pucang Gading  Kota  Semarang .  Diperoleh tanggal  4  Februari  2015  diakses  dari situs http://www.fkm.undip.ac.id .
Medica  Dexa  PT.  (2015). Captopril  Dexa . Diperoleh  tanggal  12  April  2015 diakses dari situs www.dexa-
medica.com
Muniroh,  L,  Bambang,  W,  Kuntoro.  (2007).
Pengaruh Pemberian Jus Buah Belimbing  dan  Mentimun  terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Sistolik dan Diastolik Penderita Hipertensi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga. Mutaqqin.(2009). Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular. Salemba Medika :
Jakarta.
Nursalam.(2008). Konsep  dan  Penerapan Metodologi . Salemba Medika : Jakarta.
Prakoso,  A,  Agusman,  F  &  Sonhaji.(2014). Pengaruh  Pemberian  Jus  Mentimun
Terhadap  tekanan Darah Pada Lansia Dengan  Hipertensi  Di  Posyandu  Di
Kabupaten Demak. Stikes Karya Husada  Semarang.Diperoleh  tanggal  4
Februari  2014  diakses  dari  situs http://academia.edu .
Program  Studi  Ilmu  Keperawatan.(2013).
Panduan Penulisan Tugas Akhir Proposal dan Sksipsi . Manado Indofarma  PT.  (2015). Obat  Kardiovasluler Atau  Jantung. Diperoleh  tanggal  12  April 2015 diakses dari situs www.dechacare.com .
Riskesdas.(2013). Riset Kesehatan Dasar. Diperoleh  tanggal  1  Desember 2014 diakses dari situs http://depkes.go.id . Riwidikdo, H. (2009). Statistik Kesehatan. Mitra Cendikia Press : Yogyakarta. Sagala,  L.  (2010). Perawatan  Penderita Hipertensi  di  Rumah  oleh  Keluarga Suku  Batak  dan  Suku  Jawa  di Kelurahan Lau Cimba Kabanjahe .Diperoleh tanggal 4 Februari  2015  diakses  dari  situs
http://repository.usu.ac.id .
Setiadi. 2013. Konsep Dan Praktik Penulisan Riset Keperawatan Edisi 2. Yogyakarta : Graha Ilmu.
Suyanto.(2011). Metodologi  Dan  Aplikasi Penelitian  Keperawatan .Yogyakarta  : Nuha Medika. Susilo, Y & Wulandari,  A.  (2011). Cara Jitu Mengatasi Hipertensi. Andi :
Yogyakarta.
Supardi,  S  &  Rustika.(2013). Metodologi Riset  Keperawatan. Trans  Info  Media  : Jakarta.
Tripena,  N.  (2011). Karakteristik  Penderita Hipertensi . Diperoleh tanggal 12 April 2015 diakses dari situs
http://repository.usu.ac.id .
Triyanto, E. (2014). Pelayanan Keperawatan Bagi Penderita Hipertensi. Graha Ilmu
: Yogyakarta.
Wijaya,  S.  (2014). Tangkal  Diabetes  & Tumpas  Racun  dalam  Tubuh  dengan Khasiat
Mentimun. FlashBooks :
Yogyakarta.
Wijaya,  S  &Putri,  M.  (2013). KMB  1 Keperawatan Medikal Bedah (Keperawatan  Dewasa) .  Nuha  Medika : Yogyakarta.