http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/link
SKRINING ANEMIA DENGAN PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN PADA PENGENDARA OJEK MOTOR ONLINE KOTA SEMARANG
Lilik Setyowatiningsih a* ; Devi Etivia Purlinda b ; Widodo c ; Rasyid d
a, b, c, d Jurusan Analis Kesehatan ; Poltekkes Kemenkes Semarang Jalan Woltermonginsidi No.115; Pedurungan ; Semarang

## Abstrak
Alat  transportasi  kendaraan  bermotor  sangat  memudahkan  manusia  dalam melaksanakan  suatu  pekerjaan,  tetapi  di  sisi  lain  penggunaan  kendaraan  bermotor menyebabkan  akibat  buruk  bagi  kesehatan  yang  disebabkan  oleh  gas  buang  dari  hasil pembakaran bahan bakar yang tidak terurai dengan sempurna. Salah satu zat pencemar udara yaitu Timbal (Pb) yang dihasilkan dari pembakaran yang kurang sempurna pada mesin  kendaraan.  Pesatnya  perkembangan  kendaraan  di  Kota  Semarang  berpotensi terhadap  pencemaran  udara  yang  dapat  memberikan  efek  negatif  terhadap  kesehatan masyarakat pengguna jalan. Pengendara ojek motor online yang berada di stasiun Tawang merupakan  salah  satu  pekerjaan  yang  beresiko  tinggi  terpapar  polutan  karena  mereka bekerja  di  jalan  raya  yang  banyak  dilewati  kendaraan  bermotor.  Tingginya  kadar  Pb dalam  darah  dapat  menghambat  proses  pembentukan  hemoglobin  (Hb)  dan menyebabkan penyakit anemia. Hasil pengabdian masyarakat ini menunjukkan bahwa seluruh responden sejumlah 52 orang (100%) tidak terindikasi penurunan kadar Hb dan penyakit anemia.
Kata kunci : Anemia, pengendara ojek motor online

## Abstract
[ ANEMIA  SCREENING  WITH  CHECK  HEMOGLOBIN  LEVELS  IN  ONLINE MOTORCYCLE  RIDERS  OF  SEMARANG  CITY ]. Motorized  vehicle  transportation makes  it  very  easy  for  humans  to  carry  out  a  job,  but  on  the  other  hand,  the  use  of motorized vehicles that causes disease is caused by exhaust gases from fuels that are not completely decomposed. One of the air pollutants, namely lead (Pb) which is produced from  an  incomplete  combustion  system  in  a  vehicle  engine.  The  rapid  development  of vehicles in the city of Semarang has an impact on air pollution which can have a negative effect on the public health of road users. Online motorbike taxi drivers who are at Tawang station are one of the jobs that are at high risk of being exposed to pollutants because they work  on  roads that  have  many  motorized  vehicles.  High  levels  of  Pb  in  the  blood  can inhibit  the  process  of  ordering  hemoglobin  (Hb)  and  cause  anemia.  The  results  of  this community service showed that all 52 respondents (100%) had no indication of a decrease in Hb levels and anemia.
Keywords: Anemia, online motorcycle drivers
1. Pendahuluan
Kota  Semarang  merupakan  wilayah dengan  jumlah  penduduk  terbanyak  di  Jawa Tengah  setelah  Kabupaten  Brebes.  Kota
Semarang  mempunyai  panjang  jalan  ±  2.785,28 km berupa jalan aspal dan non aspal (BPS, 2017). Lapangan  usaha  dalam  bentuk  transportasi  dan pergudangan  di  Kota  Semarang  berkembang sangat  pesat  yaitu  mencapai  5497,90  lapangan usaha  dari  tahun  2013  sampai  tahun  2016.  Ojek motor merupakan salah satu alat transportasi di
*) Correspondence Author (Lilik Setyowatiningsih) E-mail: liliksetyowati70@gmail.com
Kota  Semarang  yang  sangat  membantu memudahkan
penduduk
sekitar dalam melaksanakan suatu pekerjaan.
Perkembangan  otomotif  sebagai  alat transportasi sangat memudahkan manusia dalam melaksanakan suatu pekerjaan, namun di sisi lain penggunaan  kendaraan  bermotor  menimbulkan dampak  buruk  terhadap  lingkungan,  terutama gas  buang  dari  hasil  pembakaran  bahan  bakar yang  tidak  terurai  atau  terbakar  dengan sempurna.  Salah  satu  zat  pencemar  udara  yaitu logam  berat  Timbal  (Pb)  dihasilkan  dari pembakaran yang kurang sempurna pada mesin kendaraan.
Mengikuti perkembangan teknologi terkini, pengusaha transportasi berbasis online mengembangkan  ojek  motor  konvensional menjadi ojek motor online yang bertujuan untuk memudahkan  masyarakat  dalam  menggunakan jasa  transportasi  ojek  motor online melalui aplikasi  telephone  seluler.  Menurut  data  BPS (2017), pekerja ojek motor online termasuk dalam kategori  pekerja  bebas  yang  berjumlah  ±  26.363 orang pada tahun 2016. BPS (2004), menyatakan bahwa peningkatan jumlah transportasi kendaraan bermotor di  Kota Semarang rata-rata pertahun mencapai 5-9% sehingga pertumbuhan kendaraan  di  Kota  Semarang  dimungkinkan mempunyai potensi besar terhadap polusi udara yang  dapat  memberikan  efek  buruk  terhadap kesehatan  masyarakat  (Mifbakhuddin,  W  and Suhartono,  2007).  Menurut Environment  Project Agency , sekitar 25% logam berat Timbal (Pb) tetap berada  dalam  mesin  dan  75%  lainnya  akan mencemari udara sebagai asap knalpot. Semakin kurang  sempurna  proses  pembakaran  dalam mesin  kendaraan  bermotor,  maka  semakin banyak  jumlah  Pb  yang  akan  di  emisikan  ke udara (Gusnita, 2012).
Pengendara  ojek  motor online merupakan salah  satu  pekerjaan  yang  mempunyai  resiko tinggi terpapar polutan Timbal (Pb) dan Karbon monoksida  (CO)  karena  mereka  bekerja  di  jalan raya  yang  banyak  dilalui  kendaraan  bermotor. Karboksihemoglobin  (HbCO)  yang  terbentuk menyebabkan  berkurangnya  kapasitas  darah untuk  menyalurkan  oksigen  ke  dalam  jaringan tubuh.  Hal  itu  dapat  mengakibatkan  turunnya transportasi oksigen dalam darah oleh hemoglobin.  Tingginya  kadar  Pb  dalam  darah mampu  menghambat  proses  pembentukan hemoglobin.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Riskiawati  (2012),  yang menunjukkan adanya hubungan antara Pb darah
dengan  kadar  hemoglobin  (Hb)  (Rizkiawati, 2012). Palar juga menyatakan bahwa konsentrasi Pb  yang  tinggi  didalam  darah  dapat menyebabkan  terganggunya  pembentukan  sel darah merah dan hasil penelitian Mifbakhuddin juga menunjukkan ada hubungan yang  signifikan  antara  kadar  Pb  terhadap  profil darah pada petugas SPBU Kota Semarang Timur (Mifbakhuddin,  W  and  Suhartono,  2007;  Palar, 2008).  Ciri  -ciri  keracunan  timbal  secara  umum pada  orang  dewasa  adalah  pusing,  kehilangan nafsu  makan,  sakit  kepala,  anemia,  sukar  tidur, lemah,  dan  keguguran  kandungan.  Selain  itu timbal  juga  dapat  mengakibatkan  perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah yang dapat mengakibatkan  terjadinya  tekanan  darah  tinggi (Gusnita, 2012).
Menurut  Menteri  Kesehatan  dalam keputusan
Menteri
Kesehatan Republik Indonesia  nomor  1406/MENKES/SK/IX/2002 tentang standar pemeriksaan kadar timah hitam pada  spesimen  biomarker  manusia  bahwa pengukuran  kadar  timbal  dalam  tubuh  dapat dilakukan  melalui  spesimen  darah,  urin,  dan rambut. Nilai ambang batas kadar timbal dalam spesimen darah orang dewasa normal adalah 0,01 – 0,025 mg/dl (Rosita and Widiarti, 2018). Hemoglobin adalah salah satu bagian dari darah  yang  mempunyai  peranan  penting  dalam pembentukan sel darah merah (eritrosit) (Saputro and Junaidi, 2015). Hemoglobin merupakan suatu protein  tetrametrik  dalam  eritrosit  yang mengangkut oksigen ke jaringan dan mengembalikan  karbon  dioksida  dan  proton  ke paru. Hemoglobin merupakan protein yang kaya zat besi, memiliki afinitas terhadap oksigen dan dengan oksigen itu membentuk oxhemoglobin di dalam  sel  darah  merah  (Evelyn,  2009).  Kadar hemoglobin  yang  tinggi  terjadi  karena  keadaan hemokonsentrasi akibat dari dehidrasi (kehilangan cairan) sedangkan kadar hemoglobin yang  rendah  berhubungan  dengan  berbagai masalah  klinis  (Kee,  2006).  Anemia  merupakan suatu  kondisi  dimana  jumlah  dan  ukuran  sel darah  merah  atau  konsentrasi  hemoglobin dibawah  nilai  batas  normal,  sehingga  dapat mengganggu kemampuan darah dalam mengangkut  oksigen  keseluruh  tubuh  (WHO, 2014). Anemia  adalah  penurunan  kadar hemoglobin  (Hb)  <  12  g/dL  untuk  perempuan dan  <  13  g/dL  untuk  laki-laki  (Harianja, Nurhayati and Dani, 2020).
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kadar hemoglobin dan eritrosit pada seseorang adalah
usia,  jenis  kelamin,  merokok,  asupan  makanan dan  penyakit  penyerta  seperti  leukemia, thalasemia, dan tuberkulosis. Sumber komponen gizi  yang  terdapat  dalam  makanan  yang berfungsi  untuk  menyusun  pembentukan hemoglobin  yaitu  Fe  (zat  besi)  dan  protein. Berdasarkan  Jenis  kelamin,  perempuan  lebih mudah  mengalami  penurunan  hemoglobin  dari pada  laki-laki,  terutama  pada  saat  menstruasi (Curtale et al. , 2000) dalam Mirza, 2013). Semakin bertambahnya usia seseorang maka produksi sel darah  merah  akan  semakin  menurun  karena terjadinya  penurunan  fungsi  sumsum  tulang yang  berfungsi  untuk  memproduksi  sel  darah merah dalam tubuh.
Faktor  lain  yang  juga  dapat  berpengaruh terhadap  kadar  hemoglobin  adalah  faktor  lama bekerja  dan  aktifitas  fisik  dari  pengendara  ojek motor online tersebut  karena  setiap  harinya mereka bekerja di jalan raya yang banyak dilalui oleh  kendaraan  bermotor  sehingga  dapat mempengaruhi kadar hemoglobin dan menyebabkan penurunan massa sel darah merah dengan cara  hemolisis  intravascular  akibat  dari paparan bahan polutan. Hemolisis intravaskuler disebabkan  oleh  ruptur  mekanik  dinding  sel eritrosit  yang  terjadi  ketika  sel  darah  merah melewati  kapiler-kapiler  darah  dari  otot-otot yang berkontraksi, hal tersebut dapat berpengaruh terhadap penurunan kadar hemoglobin (Gunadi, Mewo and Tiho, 2016).
Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  yaitu mengetahui kadar Hb dan kondisi anemia pada pengendara  ojek  motor  online  akibat  dari paparan polutan dari bahan buangan kendaraaan bermotor.  Manfaat  pengabdian  masyarakat  ini melakukan  pemeriksaan  kadar  Hb  serta melakukan  penyuluhan  sosialisasi  penggunaan masker sebagai alat pelindung diri dari paparan polutan  pada  pengendara  ojek  motor  online  Di Kota  Semarang  dan  melakukan  kegiatan  Tri Dharma  Perguruan  Tinggi  di  Lingkungan Politeknik  Kesehatan  Kementerian  Kesehatan Semarang.

## 2. Metode Pengabdian Masyarakat
Metode  kegiatan  pengabdian  masyarakat ini  dilakukan  dengan  pengisian  lembar persetujuan  menjadi  reponden  dalam  kegiatan pengabdian  masyarakat,  pengambilan  sampel, pemeriksaan sampel darah, observasi wawancara langsung kepada responden terkait dengan data jenis  kelamin,pendidikan,  kebiasaan  merokok
dan  masa  kerja  kemudian  dilanjutkan  dengan penerapan  hasil  pengabdian  masyarakat  yaitu dengan  sosialisasi  penggunaan  masker  serta pembagian masker kepada responden.
Sosialisasi dilakukan dengan mengumpulkan  responden  dan  memberikan edukasi  secara  langsung  terkait  dengan pentingnya  penggunaan  masker  sebagai  alat pelindung  diri  dalam  berkendara  untuk melindungi  tubuh  dari  bahaya  paparan  bahan buangan  kendaraan  bermotor  yang  dapat memberikan  dampak  buruk  bagi  kesehatan. Sampel  yang  digunakan  dalam  pemeriksaan kadar  Hb  yaitu  darah  vena  pengendara  ojek motor online .  Alat  yang  digunakan  untuk pengambilan  darah  yaitu  spuit  3  cc,  tabung vacutainer ,  kapas,  alkohol  swab,  plester  dan torniquet .  Pemeriksaan  kadar  Hb  dilakukan dengan menggunakan alat Haematology Analyser .

## 2. Hasil dan Pembahasan
Tahapan kegiatan pengabdian masyarakat pada  pengendara  ojek  motor  online  di  kota Semarang  ini  adalah  persetujuan  responden, penggalian  informasi  dengan  wawancara responden, pengambilan sampel darah responden, dan sosialisasi sebagai berikut:
Gambar 1. Pengisian lembar persetujuan
Pada  Gambar  1.  menunjukkan  tahapan pertama  pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat ini dimulai dengan pengisian lembar persetujuan yang  berisi  pernyataan  bahwa  pengendara  ojek motor  online  bersedia  menjadi  responden kegiatan pengabdian masyarakat ini dan bersedia diambil darahnya untuk pemeriksaan laboratorium.
Gambar  2 .  Wawancara  terkait  kondisi  klinis responden
Gambar  2.  menunjukkan  tahapan  kedua, seluruh  responden  yang  sudah  mengisi  lembar persetujuan dilakukan pendataan terkait identitas  responden,  pengisian  kuesioner  dan riwayat  penyakit  responden.  Hal  ini  dilakukan dengan  wawancara  secara  langsung  kepada responden oleh tim pengabdi.
Gambar 3 . Pengambilan sampel darah
Pada  gambar  3.  menunjukkan  bahwa kegiatan  pengabdian  masyarakat  tahapan  yang ketiga  yaitu  dilakukan  pengambilan  sampel darah  oleh  tim  pengabdi  sebanyak  3  ml  pada responden  pengendara  ojek  motor  online  untuk dilakukan pemeriksaaan laboratorium.
Tahapan  yang  keempat  yaitu  penerapan hasil  sosialisasi  penggunaan  masker.  Pada gambar  4  menunjukkan  bahwa  tim  pengabdi menyerahkan masker alat pelindung diri selama berkendara  secara  simbolik  kepada  salah  satu responden pengendara ojek motor online.
Gambar 4 . Penerapan hasil sosialisasi penggunaan masker
Hasil  yang  telah  dicapai  dalam  kegiatan Pengabdian  Masyarakat  pada  pengendara  ojek motor online di Kota Semarang ini adalah sebagai berikut :
Tabel 1 . Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin
Jenis kelamin Pengendara Ojek Motor Online Jumlah Prosentase (%) Laki-laki 47 90,4 Perempuan 5 9,6 Total 52 100 Berdasarkan data pada tabel 1, karakteristik  responden  pengabdian  masyarakat menurut  jenis  kelamin  dinyatakan  bahwa sebagian  besar  responden  adalah  laki-laki  yaitu sejumlah  47  orang  (90,4%)  dan  perempuan  5 orang (9,6%).
Tabel 2 . Tingkat pendidikan responden Tingkat Pendidikan Jumlah Prosentase (%) SLTP 4 7,7 SLTA 38 73,1 Diploma 3 5,7 Sarjana 7 13,5 Total 52 100 Berdasarkan data pada tabel 2 menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan  yang paling rendah yaitu SLTP sejumlah 4 orang (7,7%) dan yang paling tinggi adalah sarjana sejumlah 7 orang  (13,5%).  Sebagian  besar  responden memiliki  tingkat  pendidikan  SLTA  yaitu sejumlah 38 orang (73,1%).
Tabel 3 . Kebiasaan merokok responden Kebiasaan merokok Jumlah Prosentase (%) Merokok 10 19,2 Tidak Merokok 42 80,8 Total 52 100 Berdasarkan data pada
tabel 3 menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden tidak  merokok  yaitu  sejumlah  42  orang  (80,8%), sedangkan responden yang mempunyai kebiasaan  merokok  berjumlah  10  orang  (19,2%). Menurut  Ardina  (2018),  kandungan  dari  asap rokok dapat menyebabkan peningkatan kadar Hb akibat paparan dari senyawa CO yang berikatan dengan  hemoglobin  membentuk  HbCO.  Kadar Hb  rata-rata  dan  HbCO  meningkat  secara progresif  sesuai  jumlah  rokok  yang  dikonsumsi per hari.
Durasi  paparan  kronis  terhadap  HbCO juga mempunyai korelasi dengan perkembangan Polisitemia . Diketahui  bahwa  kadar  gas  CO dalam darah pada orang bukan perokok kurang dari  1%,  sedangkan  dalam  darah  perokok mencapai  4-15%  (Irawati,  Julizar  and  Irahmah, 2011).  Selain  itu  akrolein,  formaldehid,  CO, nikotin,  fenol,  asam  sianida  dan  potasium merupakan    bahan  berbahaya  yang  dihasilkan oleh  rokok  dan  bersifat  toksik  terhadap  saluran pernafasan  yaitu  pada  epitelium.  Hal  ini ditunjukkan dengan penurunan fungsi silia serta mengganggu proses regenerasi sel epitel dan silia yang menyebabkan udara tercemar timbal tidak dapat  disaring  dengan  baik  sehingga  masuk  ke dalam paru – paru dan bercampur dengan darah yang kemudian diedarkan oleh darah ke seluruh tubuh (Adiwijayanti, 2015).
Timbal  yang  terhirup  dan  masuk  sistem pernafasan akan ikut beredar ke seluruh jaringan dan  organ.  Lebih  dari  90%  logam  timbal  yang terserap  oleh  darah  berkaitan  dengan  sel  darah merah  dan  mengakibatkan  gangguan  pada proses sintesis hemoglobin. Timbal dalam darah akan menyebabkan toksis dan bersifat akumulatif (Suciani, 2007).
Tabel 4 . Masa kerja responden Masa Kerja Jumlah Prosentase (%) < 1 Tahun 4 7,7 1-3 Tahun 43 82,7 >3 Tahun 5 9,6 Total 52 100
Pada  data  pada  tabel  4  menunjukkan bahwa sebanyak 43 reponden (82,7%) mempunyai masa kerja sebagai pengendara ojek motor online di kota Semarang antara 1 sampai 3 tahun.
Tabel  5. Hasil  Pemeriksaan  Kadar  Hemoglobin Responden
Kadar Hemoglobin Jumlah Prosentase (%) 12-18 mg/dl 52 94,2 < 12 mg/dl 0 0 >18 mg/dl 3 5,8 Total 52 100
Berdasarkan  data  pada  tabel  5,  hasil pemeriksaan  hemoglobin  di  laboratorium menunjukkan bahwa seluruh responden sejumlah  52  orang  (100%)  tidak  terindikasi penyakit  anemia  meskipun  pekerja  ojek online selalu  terpapar  zat  polutan  dari  kendaraan bermotor yang mengandung timbal (Pb). Hal ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilaksanakan pada  76  pengrajin  batik  di  Kecamatan  Lendah Kulon  Progo  yang  menyatakan  tidak  ada hubungan  antara  kadar  timbal  di  dalam  darah dengan  kejadian  anemia  (Hastuti et  al. ,  2018). Menurut  keriteria  WHO  menyatakan  bahwa kadar  timbal  darah  yang  dapat  menyebabkan anemia klinis yaitu sebesar 70 μ g/dl. Sedangkan menurut US  Departement  of  Health  and  Human Service dalam ATSDR (2003) kadar timbal darah mencapai  50 μ g/dl  menyebabkan  gangguan terhadap sintesis hemoglobin (Suciani, 2007).
Pengaruh timbal dapat dilihat pada proses sintesis  hemoglobin  yang  menyebabkan  anemia dengan  cara  mengganggu  aktivitas enzim δ - aminolevulinic  acid  sintetase ( δ -ALAS), enzim δ - aminolevulinic dehidratase ( δ -ALAD) dan ferrochelatase. Kadar  timbal  dalam  darah meningkat juga dapat mengganggu eritropoiesis dengan  menghambat  sintesis  protoporfirin sehingga meningkatkan resiko anemia. Selain itu, timbal  juga  mempengaruhi  morfologi  dan kemampuan hidup eritrosit yang mengakibatkan terjadinya  dekstruksi  eritrosit  sehingga  usia eritrosit  lebih  pendek  atau  anemia  hemolitik. Penyerapan  zat  besi  dalam  makan  juga  dapat tergangggu  akibat  kadar  timbal  dalam  darah meningkat.  Hal  ini  disebabkan Divalent  metal transporter 1 (DMT1) yang berfungsi mentransfer besi  melewati  membran  apikal  eritrosit duodenum  tidak  hanya  spesifik  terhadap  besi
saja  namun  juga  mentransfer  ion metal  divalent lainnya, termasuk timbal (Farikha, 2015). Sejumlah 3 (5,8%) responden menunjukkan kadar  Hb  diatas  normal  hal  ini  sangat dimungkinkan dari kebiasaan merokok maupun menjadi perokok pasif diantara pengendara ojek motor  online.  Pendapat  tersebut  didukung  oleh penelitian yang dilakukan oleh (Rizkiawati, 2012) tentang  pengaruh  asap  rokok  terhadap  kadar hemoglobin  pada  tukang  becak  di  daerah Mranggen, Semarang. Kondisi kadar hemoglobin yang  baik  dan  tidak  adanya  penyakit  anemia pada  tubuh  pengendara  ojek  motor  online dimungkinkan  karena  tingkat  pendidikan  yang cukup tinggi sehingga sebagian besar responden sudah  paham  tentang  bahaya  paparan  polutan dan  masa  kerja  sebagai  pengendara  ojek  motor online yang belum cukup lama.
Tingkat pendidikan yang tinggi dimungkinkan dapat menunjukkan pemahaman yang baik terkait dengan pengetahuan seseorang khususnya  tentang  bahaya  paparan  polutan terhadap  kesehatan.  Tingkat  pendidikan  yang tinggi  khususnya  pada  pendidikan  lingkungan hidup merupakan pengaruh yang sangat berarti meskipun  tidak  secara  langsung.  Pendidikan lingkungan hidup
bertujuan
untuk mengembangkan wawasan masyarakat terhadap lingkungan,  sehingga  lebih  peduli  terhadap lingkungan  sekitar,  salah  satunya  terhadap pencemaran lingkungan (Gautier dalam Safitri et al. , 2019).
Apabila masyarakat sudah peduli terhadap lingkungan  sekitar  khususnya  pada  bidang pencemaran lingkungan. Maka pencemaran asap rokok dan kendaraan dapat diminimalisir dengan penerapan sikap penggunaan kendaraan bermotor  dan  merokok  yang  lebih  bijak.  Upaya yang telah dilakukan adalah dengan menggunakan  masker  ketika  sedang  bekerja  di jalan raya. Penggunaan masker dapat mengurangi pajanan timbal dari lingkungan yang masuk  melalui  saluran  pernafasan.  Udara  yang dihirup  dan  timbal  yang  ada  di  udara  akan disaring oleh masker walaupun tidak seluruhnya tersaring.
Masa kerja sebagai pengendara ojek motor online yang terhitung belum cukup lama antara 1-4  tahun  bekerja  di  jalan  raya  dengan  bahaya paparan  bahan  polutan  belum  menunjukkan akumulasi  polutan  dalam  tubuh  seseorang sehingga  belum  terdeteksi  adanya  penyakit anemia.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan pada kawasan percetakan di Kawasan
Megamall  Ciputat  yang  menyatakan  tidak terdapat  hubungan  antara  lama  kerja  dengan kejadian anemia akibat kadar timbal dalam darah. Waktu paruh timbal di dalam tubuh kurang dari 25  tahun.  Lambannya  eksresi  menyebabkan timbal terakumulasi dalam tubuh dan menimbulkan dampak kesehatan seperti menurunnya kadar Hb (Adiwijayanti, 2015).
Rencana  tindak  lanjut  yang  dilakukan dalam  pengabdian  masyarakat  ini  adalah menginformasikan  kepada  responden  tentang hasil  pemeriksaan  laboratorium  dan  melakukan sosialisasi  tentang  penggunaan  alat  pelindung diri  berupa  masker  yang  bertujuan  untuk melindungi  pengendara  ojek  motor  online  dari paparan radikal bebas yang berasal dari polutan kendaraan  bermotor  di  jalan  raya  maupun  asap rokok,  serta  sosialisasi  tentang  bahaya  rokok yang  dapat  meningkatkan  kadar  Hemoglobin dalam  darah  sehingga  berpotensi  menyebabkan kelainan hemoglobin seperti penyakit Policitaemia. Pada kegiatan ini dibagikan masker kepada  seluruh  responden  kegiatan  pengabdian masyarakat sebagai wujud pencegahan terhadap paparan  radikal  bebas  baik  berupa  asap kendaraan bermotor maupun asap rokok.

## 4. Simpulan dan Saran
Kesimpulan kegiatan pengabdian masyarakat  ini  yaitu  kegiatan  pengabdian masyarakat  berjalan  dengan  baik  dan  lancar. Berdasarkan hasil pemeriksaan kadar hemoglobin  dilaboratorium  seluruh  responden yang  berprofesi  sebagai  pengendara  ojek  motor online di Kota Semarang sejumlah 52 orang (100%) tidak  terindikasi  adanya  penurunan  kadar  Hb dan  penyakit  anemia.  Saran  pada  kegiatan pengabdian  masyarakat  selanjutnya  yaitu menggunakan responden pengendara ojek motor online  yang  bekerja  tidak  menggunakan  alat pelindung  diri  dari  paparan  polutan  berupa masker  dan  yang  mempunyai  masa  kerja  lebih dari  10  tahun  sehingga  lebih  menggambarkan kondisi klinis maupun anemia akibat akumulasi paparan  bahan  buangan  kendaraan  bermotor pada pengendara ojek motor online.

## 5. Ucapan Terima Kasih
Ucapan banyak terima kasih disampaikan atas  kesempatan  yang  telah  diberikan  kepada pengabdi  untuk  mendapatkan  Dana  Risbinakes DIPA Politeknik
Kesehatan Kementerian
Kesehatan Semarang, sehingga kegiatan
pengabdian  masyarakat  ini  dapat  terselesaikan dengan baik dan lancar.

## 6. Referensi
Adiwijayanti,  B.  R.  (2015) Hubungan  Karakterisik Individu  Terhadap  Kadar  Timbul  dalam Darah  dan  Dampaknya  pada  Kadar Hemoglobin Pekerja Percetakan di Kawasan Megamall  Ciputat .  Susp  Universitas Negeri Islam.
BPS  (2017) Kota  Semarang  Dalam  Angka , http://semarangkota.bps.go.id .
Evelyn,  C.  (2009) Anatomi  dan  Fisiologi  Untuk Paramedis . Jakarta: Gramedia.
Farikha, D. A. (2015) Gambaran Kadar Hemoglobin, Kadar  Timbal  Darah  dan  Asupan  Sengan pada  Anak  Usia 9-12  Tahun .  Universitas Diponegoro Semarang.
Gunadi, V. I. R., Mewo, Y. M. and Tiho, M. (2016) ‘Gambaran  Kadar  Hemoglobin  pada Pekerja  Bangunan’, Jurnal  e-biomedik , 4(2).
Gusnita,  D.  (2012)  ‘Pencemaran  Logam  Berat Timbal  (Pb)  di  Udara  dan  Upaya Penghapusan  Bensin  Bertimbal’, Berita Dirgantara , 13(3).
Harianja,  S.  H.,  Nurhayati  and  Dani,  H.  (2020) ‘Upaya  Pencegahan  Anemia  Melalui
Pemeriksaan
Laboratorium
dan
Penyuluhan  di  Kelurahaan  Talang Jambe  Palembang  Tahun  2019’, Jurnal Pengabdian Masyarakat Sasambo , 2(1).
Hastuti,  P. et  al. (2018)  ‘Hubungan  Timbal  dan Krom  pada  Pemakaian  Pewarna  Batik dengan Kadar
Hemoglobin di
Kecamatan  Lendah  Kulon  Progo’, Journal Of Community Empowerment For Health , 1(1).
Irawati,  L.,  Julizar  and  Irahmah,  M.  (2011) ‘Hubungan  Jumlah  dan  Lamanya Merokok  dengan  Viskositas  Darah’, Majalah Kedokteran Andalas , 35(2).
Kee,  L.  (2006) Buku  Saku  Penelitian  Pemeriksaan
Laboratorium  dan  Diagnostik  Edisi  2 . Jakarta: EGC.
Mifbakhuddin,  W,  N.  E.  and  Suhartono  (2007) ‘Hub ungan  Kadar  Pb  dalam  Darah dengan  Profil  Darah  pada  Petugas Operator  Stasiun  Pengisian  Bahan Bakar Umum di Kota Semarang Timur’, Indonesia,  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan , 6(1).
Mirza, J. (2013) Perbedaan Kadar Hemoglobin Antara Mahasiswa yang Rutin Berolahraga Futsal pada  Fakultas  Pendidikan  Olahraga  dan Kesenian  IKIP  dengan  Mahasiswa  yang Jarang
Berolahraga pada Fakultas
Keguruan Ilmu Pengetahuan IKIP Periode Januari  2013  oktober  2013 .  Universitas Ikip Mataram.
Palar  (2008) Pencemaran  dan  Toksikologi  Logam Berat . Jakarta: Rineka Cipta.
Rizkiawati,  A.  (2012)  ‘Faktor -Faktor  yang
Berhubungan
dengan Kadar
Hemoglobin  (Hb)  dalam  Darah  pada Tukang  Becak  di  Pasar  Mranggen Demak’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 1(2).
Rosita,  B.  and  Widiarti,  L.  (2018)  ‘Hubungan
Toksisitas  Timbal  (Pb)  dalam  Darah dengan Hemoglobin Pekerja Pengecatan Motor Pekanbaru’,
Prosiding Seminar Kesehatan Perintis , 1(1). Safitri,  A. et  al. (2019)  ‘Hubungan  Antara Penguasaan  Pengetahuan  Lingkungan Hidup  Terhadap  Etika  Lingkungan Siswa SMA’, Jurnal Bioterdidik , 7(5).
Saputro, D. A. and Junaidi, S. (2015) ‘Pemberian Vitamin C pada Latihan Fisik Maksimal dan Perubahan Kadar Hemoglobin dan Jumlah  Eritrosit’, Journal  of  Sport Sciences and Fitness , 4(3).
Suciani, S. (2007) Kadar Timbal dalam Darah Polisi Lalu  Lintas  dan  Hubungannya  dengan
Kadar Hemoglobin . Universitas
Diponegoro Semarang.