## PENGETAHUAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWAT TENTANG PATIENT SAFETY
Jek Amidos Pardede 1 ; Agnes Silvina Marbun 2 ; Muhammad Zikri 3
1,2,3 Program Studi Ners/Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia Email: jekpardedemi@rocketmail.com; marbun.agnes@yahoo.co.id; muhammadzikriii24@gmail.com

## ABSTRACT
Patient  Safety  is  the  avoidance,  prevention,  and  repair  of  unexpected  events  or overcome  injuries  from  the  health  care  process.  Lack  of  understanding  about  patient safety can lead to patient safety events due to a lack of knowledge and attitudes of nurses with nurses' actions about patient safety. Knowledge and attitude are needed to improve patient safety and improve the quality of hospital services.  This study aims to determine the  relationship  between  nurses'  knowledge  and  attitudes  with  actions  about  patient safety in the Datu Beru Takengon Regional General Hospital. The design of this research is  the  descriptive  correlation  with  the  cross-sectional  approach.  The  study  population was  implementing  nurses,  amounting  to  273  people  and  the  sample  in  this  study amounted  to  67  people  using  Simple  Random  Sampling  sampling  techniques.  The statistical  test  used  by  Spearman-rho.  The  results  obtained  there  is  a  relationship  of knowledge with the actions of nurses about patient safety where the value (p = 0.033; p <0.05),  with  a  value  of  r  =  0.261  which  means  that  the  strength  of  the  relationship  is weak and there is a relationship between attitude and nurses' actions about patient safety where the value of p = 0.047; p <0.05 with a value of r = 0.243 which means the strength of the relationship is weak. In conclusion, there is a significant relationship between the knowledge and actions of nurses and there is a significant relationship between attitudes and actions of nurses about patient safety.
Keywords: knowledge, attitude, actions of nurses, patient safety

## PENDULUHUAN
Rumah  sakit  merupakan  salah  satu peningkatan  mutu  terutama  dibidang kesehatan melalui akreditasi rumah sakit menuju  pelayanan  yang  paripurna. Sistem  akreditasi  yang  mengacu  pada standar Joint  commission  International (JCI) diperoleh  standar  yang  paling relevan  terkait  dengan  mutu  pelayanan Rumah Sakit International Patient Safety Goals (sasaran international keselamatan pasien)  yang  meliputi  enam  sasaran
keselamatan pasien rumah sakit (Lombogia et al, 2016).
Keselamatan  pasien  di  rumah  sakit (KPRS) adalah system pelayanan dalam suatu  Rumah  sakit  yang  memberikan asuhan  pasien  menjadi  lebih  aman, termasuk  didalamnya  mengukur  resiko, identifikasi  dan  pengelolahan  resiko terhadap pasien analisa insiden, kemampuan untuk belajar dan menindaklanjuti insiden serta menerapkan  solusi  untuk  mengurangi resiko  (Harus  &  Sutriningsih,  2015).
Threats to Australian Patient Safety/TAPS dan penelitian lainnya telah mengidentifikasi dua  jenis insiden keselamatan  pasien  yang  luas,  Insiden pertama terkait dengan proses perawatan, termasuk proses
administrasi, investigasi, perawatan, komunikasi  dan  pembayaran.  Ini  adalah jenis  kejadian  umum  yang  dilaporkan (berkisar  antara  70%-90%  tergantung pada  penelitian).  Sedangkan  insiden yang  kedua  Insiden  terkait  dengan pengetahuan  atau  keterampilan  praktisi, termasuk  diagnosis  yang  tidak  terjawab atau  tertunda,  perlakuan  salah  dan kesalahan  dalam  pelaksanaan  tugas (Tutiany & Krisanti, 2017).
Menurut Bawelle, et al (2013) secara keseluruhan  program patient  safety sudah diterapkan, namun masalah dilapangan merujuk pada konsep patient safety,  karena  walaupun  sudah  pernah mengikuti  sosialisasi,  tetapi  masih  ada pasien  cedera,  resiko  jatuh,  resiko  salah pengobatan,  pendelegasian  yang  tidak akurat saat operan pasien yang
mengakibatkan keselamatan pasien menjadi  kurang  maksimal.  Peningkatan keselamatan terbukti sulit untuk dipertahankan  dan  disebarkan,  dengan penelitian yang mengkonfirmasikan belum  ada  peningkatan  tingkat  sistem yang  dapat  diukur  dalam  keseluruhan tingkat  bahaya  yang  dapat  dicegah (Mannion & Braithwaite, 2017)
Kesalahan yang mengakibatkan pasien cedera dapat berupa ketidaktepatan  identifikasi  pasien  yang berakibat  kesalahan  atau  keterlambatan diagnosis,  kegagalan  dalam  bertindak, kesalahan  pengobatan,  dan  kesalahan dosis  atau  metode  dalam  pemberian obat. Sasaran keselamatan pasien lainnya  yang  perlu  diperhatikan  untuk menghindari  cedera  pada  pasien  berupa peningkatan  keamanan  obat  yang  perlu diwaspadai,  pengurangan  resiko  infeksi terkait pelayanan kesehatan, dan pengurangan resiko jatuh.
Menurut  Darlinana  (2016)  Upaya penerapan patient safety sangat tergantung  dari  pengetahuan  perawat. Apabila  perawat  menerapkan patient safety didasari  oleh  pengetahuan  yang memadai,  maka  perilaku patient  safety oleh  perawat  tersebut  bersifat  langgeng (long  lasting). Seorang  perawat  dalam memberikan  asuhan  keperawatan  harus memiliki  pengetahuan  yang  benar, keterampilan, dan sikap untuk menangani kompleksitas perawatan kesehatan.
National  Patient  Safety  Agency (NPSA) 2017 melaporkan dalam rentang waktu  Januari-Desember  2016  angka kejadian  insiden  keselamatan  pasien (IKP)  yang  dilaporkan  dari  negara Inggris  sebanyak  1.879.822  kejadian. Ministry  of  Health  Malaysia 2013 melaporkan  angka  insiden  keselamatan
pasien  dalam  rentang  waktu  Januari- Desember  sebanyak  2.769  kejadian  dan untuk  negara  Indonesia  dalam  rentang waktu  2006-2011.  Komite  Keselamatan Pasien Rumah Sakit (KKPRS) melaporkan  terdapat  877   kejadian insiden  keselamatan  pasien.  Penelitian tentang keselamatan pasien menyebabkan Kejadian Tidak
Diharapkan  (KTD)  di  26  negara berpenghasilan  menengah  dan  rendah, frekuensi KTD berkisar 8% dengan 83% KTD tersebut dapat dicegah, dan dengan angka  kematian  sebesar  30%.  Angka estimasi  hospitalisasi  setiap  tahun  di dunia  adalah  sebesar  421  juta  dengan sekitar 42,7 juta pasien mengalami KTD (WHO,    2017).  Kesalahan  medis merupakan permasalahan terbesar dalam keselamatan  pengobatan  dan  menjadi salah satu indikator pencapaian keselamatan  pasien  sehingga  menjadi
semakin penting dalam bidang penelitian  medis  dalam  beberapa  tahun terakhir (Sultana et al., 2018).
Beberapa  penelitian  yang  sudah diteliti  peneliti  sebelumnya  tentang patient  safety. Hasil  penelitian  Anriani (2019)  di  RS  Panti  Waluya  Sawahan Malang,  diperoleh  hasil pre-test 200 peserta tentang
pengetahuan
keselamatan pasien rumah sakit didapatkan sebagian besar (89%) mendapatkan  nilai  kurang  (60%)  dan sisanya  (11%)  mendapatkan  nilai  baik
(>75).  Jumlah  insiden  yang  masuk  di tim  KPRS  tercatat  22  insiden  sebagai berikut
KTD (Kejadian tidak diharapkan)  9  insiden  (41  %),  KNC (Kejadian  nyaris  cedera)  6  insiden (27%), KPC (Kejadian Potensial Cedera) 5 insiden (23%), KTC (Kejadian  tidak  cedera)  2  insiden  (9%). Hasil penelitian Cahyono (2015)
teradapat hubungan antara tingkat pengetahuan  perawat  terhadap  praktek keselamatan pasien, yingkat pengetahuan  mayoritas  baik  67,9%  dan penegelolaan keselamatan pasien mayoritas  baik  76,7%.  Hasil  penelitian Bawelle,  et  al  (2013)  di  Ruang  Rawat Inap  RSUD  Liun  Kendage  Tahuna, bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara sikap perawat dengan pelaksanaan keselamatan pasien ( patient safety) ,  dimana  95%  perawat  pelaksana mempunyai  sikap  yang  baik  dalam melaksanakan keselamatan pasien.
Hasil  penelitian  Darliana  (2016)  di ruang  rawat  inap  RSUD  dr.  Zainoel Abidin Banda Aceh dengan 67
responden, didapatkan pengetahuan perawat  mayoritas  cukup  43%  dan upaya penerapan patient safety mayoritas  kurang  64,2%  serta  ada hubungan pengetahuan perawat dengan upaya  penerapan patient  safety. Hasil penelitian  Bantu,  et  al  (2014)  di  RSUP Ratatotok  Buyat  Kabupaten  Minahasa Tenggara, terdapat pengetahuan perawat
mayoritas  baik  75%  dan patient  safety diterapkan  52,1%  serta  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan perawat  dengan  penerapan identify
patient correctly. Hasil penelitian Listianawati  (2018)  di  ruang  rawat  inap kelas  III  RSUD  dr.  Loekmono  Hadi Kudus,  terdapat  pengetahuan  perawat tentang patient  safety mayoritas  baik 87,9% dan sikap perawat dalam memberian  obat  mayoritas    baik  94,8% serta  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  perawat  tentang keselamatan pasien dengan sikap perawat terhadap pemberian obat.
Berbeda  dengan  hasil  penelitian Renoningsih (2016) Tidak ada hubungan sikap perawat dengan penerapan patient safety di  Instalasi  Rawat  Inap  Rumah Sakit  Umum  Pancaran  Kasih  GMIM Manado.  Sedangkan  Hasil  penelitian Asfian,  et  al  (2019)  di  Rumah  Sakit Santa Anna Kendari. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa ada hubungan antara sikap dengan pelaksanaan patient safety .
Sedangkan  pengetahuan  dan  motivasi tidak  berhubungan  dengan  pelaksanaan patient  safety. Menurut  (Mannion  &
Braithwaite, 2017)
upaya yang dilakukan saat ini untuk membuat sistem
perawatan  kesehatan  lebih  aman  dan menunjukkan pendekatan baru dan yang muncul untuk memahami dan menangani  keselamatan  pasien  dalam
sistem  kesehatan  yang  kompleks  dan dinamis.
Berdasarkan hasil survei dan observasi  awal  yang  dilakukan  oleh peneliti  pada  di  RSUD  Datu  Beru peneliti  mewawancarai  beberapa  orang perawat. Saat peneliti melakukan wawancara kepada perawat yang sedang bertugas bagaimana pelaksanaan patient safety perawat  kurang  mengetahui  apa saja  sasaran  dan  banyaknya  jumlah pasien  membuat  beban  kerja  yang menyebabkan  kurangnya  pengawasan terhadap  pelaksanaan patient  safety . Hasil  wawancara  ditemukan  kasus Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) yang mana  disebabkan  oleh  perawat  atau pasien itu sendiri, seperti pasien terjatuh di  kamar  mandi  dikarenakan  pasien dalam  kondisi  lemah  dan  bangun  dari tempat tidur tanpa sepengetahuan perawat. Perawat mengeluhkan
kurangnya  fasilitas  rumah  sakit  karena sebagian bed tidak  memiliki restrain , dan  kurangnya  pengetahuan  perawat untuk  menyelesaikan  masalah  atau mencari  solusi  apabila bed tidak memiliki restrain .  Perawat  juga  tidak cuci  tangan  sebelum  kontak  dengan pasien,  perawat  hanya  melakukan  cuci tangan  pada  saat  selesai  kontak  dengan pasien dan menyebabkan pasien mengalami  infeksi  nosokomial  dan pasien menambah jumlah rawatannya.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,
peneliti  tertarik  melakukan  penelitian tentang  Hubungan  Pengetahuan  dan Sikap dengan Tindakan Perawat Tentang Patient Safety . Tujuan penelitian ini untuk memastikan
hubungan kedua variabel karena peneliti sebelumnya mendapatkan ada hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  dan sikap  dengan  penerapan patient  safety tetapi  ada  juga  didapatkan  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  sikap dengan  motivasi  dan  penerapan patient safety .

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah deskriptif korelasi dengan menggunakan
pendekatan cross sectional karena peneliti hanya
melakukan  satu  kali  penelitian  terhadap subjek  yang  diteliti  dalam  waktu  yang
bersamaan  untuk  mengetahui  hubungan antara  dua  variabel  bebas  (Pengetahuan dan  sikap  perawat)  dan  variabel  terikat (Tindakan  perawat  tenatng patient safety )  di  RSUD  Datu  Beru  Takengon tahun  2018 . Populasi  penelitian  adalah perawat  pelaksana  yang  berjumlah  273 orang  dan  sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah  67  orang  dengan  teknik pengambilan sampel menggunkan
simple Random Sampling . Pengumpulan data dengan menggunakan  kuesioner  30  pernyataan tentang  pengetahuan  yang  telah  di  uji validitas dan reliabilitas dengan
cronbach  alpha 0,891,  dan  untuk kuesioner sikap terdapat  30  pernyataan dengan cronbach  alpha 0,917  serta  30 pernyataan  tentang  tindakan  dengan cronbach alpha 0,853.  Uji statistik yang digunakan Spearman-rho dengan nilai p < 0.05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Tabel 1. Rata-rata Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Usia Minimum Maksimum Mean Std. Deviation Perawat Pelaksana 22 47 29,88 4,457
Berdasarkan  Tabel  1,  dapat  dilihat  rata- rata  usia  responden  29,88  sehingga
digenapkan  menjadi  30  tahun  dengan
usia terendah  22 tahun dan tertinggi 47 tahun.
Tabel 2.  Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Jenis  Kelamin,  Pendidikan, Pelatihan Perawat Karakteristik n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 22 45 32,8 67,2 Pendidikan SPK D3 D4 S1 Ners 1 25 6 7 28 1,5 37,3 9,0 10,4 41,8 Pelatihan Pernah Tidak Pernah 33 34 49,3 50,7 Berdasarkan  Tabel  2,  dapat  dilihat jenis  kelamin  responden  mayoritas perempuan  sebanyak  45  orang  (67,2%). Pendidikan terakhir responden
mayoritas  Ners  sebanyak  28  orang
(41,8%). Sedangkan pelatihan mayoritas tidak pernah sebanyak 34 orang (50,7%).
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi dan persentase berdasarkan Pengetahuan Perawat tentang Patient Safety Pengetahuan Perawat n % Baik 33 49,3 Cukup 26 38,8 Kurang 8 11,9
Berdasarkan  Tabel  3,  dapat  dilihat bahwa pengetahuan responden
mayoritas  baik  sebanyak  33  responden (49.3%)  dan  pengetahuan  yang  cukup sebanyak  26  responden  (38,8%)  serta pengetahuan  yang  kurang  sebanyak  8 responden (11,9%).
Tabel 4.  Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Sikap Perawat Tentang Patient Safety Sikap Perawat n % Baik 30 44,8 Kurang 37 55,2 Berdasarkan  Tabel  4,  dapat  dilihat sikap responden mayoritas kurang sebanyak  37  responden  (55.2%)  dan sikap  perawat  yang  baik  sebanyak  30 responden (44,8%).
Tabel 5.  Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Tindakan  Perawat  Tentang Patient Safety Tindakan Perawat n % Baik 29 43,3 Kurang 38 56,7 Berdasarkan  Tabel  5,  dapat  dilihat bahwa  tindakan  responden  mayoritas kurang sebanyak 38 responden (56.7%).

## Tabel 6.  Hubungan  Pengetahuan  Perawat  dengan  Tindakan  Perawat  Tentang Patient Safety
Pengetahuan Perawat Tindakan Perawat Total r p value Baik Kurang n % n % n % Baik 18 26.9 15 22.4 33 49.3 Cukup 10 14.9 16 23.9 26 38.8  0.261 0.033 Kurang 1 1.5 7 10.4 8 11.9 Jumlah 29 43.3 38 56.7 67 100
Berdasarkan  Tabel  6,  dapat  dilihat bahwa pengetahuan perawat baik sebanyak  33  responden  (49.3%)  dengan tindakan  perawat  baik  sebanyak  18 responden    (26.9%)  dan  tindakan perawat  kurang  sebanyak  15  responden (22.4%). Sedangkan pengetahuan perawat  cukup  sebanyak  26  responden
(38.8%)  dengan  tindakan  perawat  baik sebanyak  10  responden  (14.9%)  dan tindakan  perawat  kurang  16  responden
(23.9%). Kemudian
pengetahuan perawat  kurang  sebanyak  8  responden
(11.9%)  dengan  tindakan  perawat  baik sebanyak  1  responden  (1.5%)  dan tindakan  perawat  kurang  sebanyak  7 responden (10.4%). Hasil uji Spearman- Rho dapat  dilihat  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan tindakan  perawat  tentang patient  safety dengan pvalue=0,033 (p<0,05) dan nilai r=0,261 menunjukkan  kekuatan  yang lemah  antara  pengetahuan  perawat dengan tindakan perawat tentang patient safety.
Tabel 7.  Hubungan  Sikap  Perawat  Dengan  Tindakan  Perawat  Tentang Patient Safety Sikap Perawat Tindakan Perawat Total r p value Baik Kurang n % n % n % Baik 17 25.4 13 19.4 30 44.8 Kurang 12 17.9 25 37.3 37 55.2 0.24 3 0.047 Jumlah 29 43.3 38 56.7 67 100
Berdasarkan  Tabel  7,  dapat  dilihat bahwa  sikap  perawat  baik  sebanyak  30 responden  (44.8%)  dengan  tindakan perawat  baik  sebanyak  17  (25.4%)  dan tindakan  perawat  kurang  sebanyak  13 responden  (19.4%).  Sedangkan  sikap perawat  kurang  sebanyak  37  responden (55.2%)  dengan  tindakan  perawat  baik sebanyak  12  (17.9%)  dan  tindakan perawat  kurang  25  responden  (37.3%). Hasil  uji Spearman-Rho dapat  dilihat ada  hubungan  yang  signifikan  antara sikap  dengan  tindakan  perawat  tentang patient  safety dengan pvalue=0,047
(p<0,05) dan nilai r=0,243
menunjukkan  kekuatan  yang  lemah antara  sikap  perawat  dengan  tindakan perawat tentang patient safety
Pembahasan
Pengetahuan  Perawat  tentang Patient
Safety
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang
dilakukan menunjukkan bahwa
pengetahuan perawat mayoritas baik, hal ini diperoleh dari hasil jawaban responden  sebanyak 64 responden menjawab  bahwa  keselamatan  pasien proses  dalam  suatu  rumah  sakit  yang memberikan  pelayanan  pasien  yang lebih  aman  dan  mengurangi  angka
kejadian  keselamatan  pasien  di  rumah
sakit, ini menunjukkan responden
memiliki pengetahuan yang baik. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakkukan  oleh  Listianawati  (2018) didapatkan pengetahuan perawat tentang pastient safety mayoritas baik 87,9%.
Hasil  penelitian  tingkat  pendidikan
tertinggi responden Ners dimana pengetahuan dan pemahaman responden lebih baik dari pada yang berpendidikan SPK,  D3,  D4  dan  S1.  Pengetahuan  dan pemahaman  responden  mungkin  lebih baik  pada tingkat pendidikan yang lebih tinggi,  artinya  responden  yang  memiliki pendidikan lebih tinggi akan mempunyai pengetahuan  yang  lebih  luas.  Menurut
Setiyajati (2014) upaya untuk meningkatkan pengetahuan dan
pendidikan  merupakan  suatu  hal  yang penting  dalam  konteks  keselamatan pasien  karena  pengetahuan  menunjang keterampilan yang dapat dipertanggung- jawabkan.
Asumsi  peneliti  pengtahuan  perawat dapat  bertambah  dengan  meninkatkan pendidikan yang dapat dipertanggungjawabkan  dan  terbukti dengan  hasil  penelitian  ini  bahwa responden lebih banyak yang berpendidikan  Ners  sehingga  hasil  yang didapatkan  pengetahuan  dan  tindakan yang baik.
Sikap Perawat tentang Patient Safety
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  menunjukkan  bahwa  sikap perawat  mayoritas  kurang,  hal  ini diperoleh  dari  hasil  jawaban  responden yang  mana  menjawab  sangat  tidak setuju  bahwa  perawat  memerlukan pelatihan  lebih  ketat  dalam  cuci  tangan untuk  tindakan  keperawatan  khusus untuk  pasien  penyakit  menular  atau pasien isolasi.
Penelitian  ini  selaras  dengan  hasil penelitian Asfian, et al (2019) didapatkan  responden  memiliki  sikap kurang, dikarenakan pembentukan sikap dipengaruhi  oleh  kurangnya  kepatuhan dan  tanggung  jawab  setiap  perawat dengan  pelaksanaan patient  safety itu sendiri.Sikap  pada  hakikatnya  bukan merupakan  faktor  bawaan  yang  tidak dapat  diubah.  Sikap  diperoleh,  diubah, ditingkatkan  atau  diturunkan  melalui salah  satu  atau  kombinasi  dari  empat sumber  yang  mempengaruhi  sikap  yaitu pengalaman dan tanggung jawab menyelesaikan  masalah,  pengalaman orang  lain,  keadaan  fisiologis  dan emosional. Peneliti berasumsi kurangnya tanggung jawab perawat dengan pelaksanaan patient  safety, dapat  dilihat dari  jawaban  kusioner  perawat  lebih cenderung tidak setuju dengan mengkuti pelatihan  karena  perawat  merasa  bahwa mengikuti  pelatihan  adalah  ketat  dan
ilmu  yang  didapat  dibangku  kuliah dengan  pengalamnya  bekerja  sudah merasa cukup sehingga tidak
mencerminkan  sikap  yang  baik  karena sikap  merupakan  reaksi  atau  respon tertutup  seseorang  terhadap  stimulus atau objek tertentu, yang sudah melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi yang bersangkutan (senang tidak senang,  setuju  tidak  setuju,  baik  tidak baik).
Tindakan Perawat tentang Patient
Safety
Hasil  penelitian  yang  dilakukan
menunjukkan mayoritas responden kurang dalam tindakan asuhan
keperawatan patient  safety .  Hal  ini diperoleh dari hasil observasi responden tidak  dilakukan  karena  perawat  tidak selalu  memperkenalkan  diri  kepada pasien.  Peneliti  mengobservasi  bahwa responden  hanya  memperkenalkan  diri saat  pergantian  shift  dan  merasa  sudah kenal  dengan  pasiennya  itu  sendiri.  Hal ini  menunjukkan  bahwa  tindakan  bisa
berhubungan dengan pengetahuan perawat semakin baik pengetahuan akan mempengaruhi
seseorang dalam
melakukan  sebuah  tindakan  karena menyangkut hidup seseorang. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Listianawati (2018) menunjukkan
bahwa  yang  memiliki  hubungan  dengan tindakan penerapan patient safety adalah pengetahuan, semakin pengetahuan baik
maka tindakan akan baik juga. Keberhasilan  tindakan  perlu  didukung adanya kepatuhan pribadi perawat tersebut. Sehingga para perawat diharapkan dapat meningkatkan kepatuhan tindakan sesuai dengan standar  operasional  prosedur  dalam pencegahan pasien jatuh.
Hubungan Pengetahuan Dengan Tindakan Perawat Tentang Patient Safety
Berdasarkan hasil penelitian di dapatkan  perawat  pelaksana  diperoleh hasil  tingkat  pengetahuan  responden baik  dalam  melakukan  tindakan patient safety dan  ada  juga  pengetahuan responden  yang  kurang  dan  kurang dalam  melakukan  tindakan patient safety .  Hal  ini  diperoleh  dari  hasil jawaban responden sebanyak 64 responden menjawab bahwa keselamatan  pasien  proses  dalam  suatu rumah sakit yang memberikan pelayanan  pasien  yang  lebih  aman  dan mengurangi angka kejadian keselamatan pasien di rumah sakit. Menurut pendapat peneliti  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan tindakan  perawat  tentang patient  safety karena semakin baik pengetahuan perawat  maka  semakin  baik  tindakan perawat , sebaliknya pengetahuan perawat  yang  kurang  maka  tindakan perawat  akan  kurang.  Berdasarkan  hasil uji statistik menggunakan uji Spearman-
rho didapatkan ada hubungan
pengetahuan  dengan  tindakan  perawat tentang patient  safety di  rumah  sakit umum daerah Datu Beru Takengon.
Penelitian yang dilakukan oleh Bawelle (2013) bahwa terdapat
hubungan  antara  pengetahuan  perawat dengan  pelaksanaan  keselamatan  pasien ( patient  safety ).  Penelitian  ini  didukung oleh  Darliana  (2016)  terdapat  hubungan pengetahuan  perawat  dengan  upaya penerapan patient  safety” menunjukkan
bahwa mayoritas responden yang memiliki  tingkat  pengetahuan  yang tinggi  25  responden  dan  pengetahuan rendah  13  responden.  Hasil  uji  statistik menunjukkan  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan dengan  upaya  penerapan patient  safety.
Dimana  responden  yang  melakukan penerapan patient  safety diharapkan mempunyai pengetahuan dan pemahaman. Peneliti  berasumsi  bahwa  apabila pengetahuan perawat baik mempengaruhi  tindakan  perawat  dalam melakukan sesuatu tindakan. Sebaliknya apabila pengetahuan kurang maka tindakan yang dilakukan perawat tentang patient  safety tersebut  kurang dan  dari  hasil  penelitian  pengetahuan perawat  yang  baik  diperoleh  tindakan perawat  masih  ada  yang  kurang  dan pengetahuan  perawat  yang  kurang  dan ada yang tindakan tentang patient safety baik.  Hal  ini  menunjukkan  pengetahuan
tidak  dapat  dijadikan  indikator  dalam melakukan tindakan.
Hubungan Sikap Dengan Tindakan Perawat Tentang Patient Safety
Berdasarkan hasil penelitian di dapatkan  perawat  pelaksana  diperoleh hasil sikap perawat baik dalam melakukan  tindakan patient  safety dan sikap  perawat  yang  kurang    dalam melakukan  tindakan patient  safety .  Hal ini  diperoleh  dari  hasil  jawaban  respon sebanyak 25 responden menjawab sangat  tidak  setuju  bahwa  perawat memerlukan pelatihan lebih ketat dalam cuci tangan untuk tindakan keperawatan khusus  untuk  pasien  penyakit  menular atau  pasien  isolasi.  Menurut  pendapat peneliti  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  sikap  dengan  tindakan perawat  tentang patient  safety ,  karena semakin  baik  sikap  perawat  maka semakin  baik  tindakan  perawat  tentang patient  safety, sebaliknya  sikap  perawat yang  kurang  maka  tindakan  perawat untuk patient safety akan kurang.
Penelitian ini didukung oleh penelitian  yang  dilakukan  oleh  Asfian, et. al (2019) bahwa mayoritas responden memiliki  sikap  yang  kurang  dan memiliki sikap kurang tetapi melaksanakan patient  safety cukup. Hasil  uji  statistik  menunjukkan  terdapat hubungan sikap perawat dengan
pelaksanaan patient safety.
Sejalan  dengan  hasil  penelitian Setiyajati (2014) bahwa terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  sikap perawat  dengan  penerapan  keselamatan pasien ( patient safety ). Peneliti
berasumsi  bahwa  apabila  sikap  perawat baik  akan  mempengaruhi  tindakan perawat dalam melakukan sesuatu tindakan.  Sebaliknya  apabila  sikap kurang  maka  tindakan  yang  dilakukan perawat  tentang patient  safety tersebut kurang.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Ada hubungan yang signifikan antara Pengetahuan  dan  sikap  dengan  tindakan perawat tentang patient safety

## Saran
Perawat  dapat  menerapkan  dan meningkatkan  mutu  pelayanan  untuk meningkatkan keselamatan pasien, memperbaiki sikap mengikuti pelatihan- pelatihan yang diadakan rumah sakit dan mencari sumber  informasi tentang patient  safety dan  menaikkan  jenjang pendidikan  yang  lebih  tinggi  dan  dapat dijadikan  sebagai  referensi  bagi  peneliti selanjutnya. Kepada peneliti selanjutnya supaya  meneliti  dengan  memasukkan perawat  yang  ada  di  ruang  IGD  dan ICU.

## DAFTAR PUSTAKA
Anriani, N. (2019). Pengetahuan perawat  tentang  keselamatan  pasien dengan pelaksanaan prosedur Keselamatan  Pasien  Rumah  Sakit (KPRS). doi: 10.31219/osf.io/bvgqn
Asfian,  P.,  Mawansyah,  L.  T.,  &
Saptaputra,  S.  K.  (2019).  Hubungan pengetahuan sikap dan motivasi kerja perawat  dengan  pelaksanaan  patient safety  di  Rumah  Sakit  Santa  Anna Kendari 2017. Jurnal Ilmiah Mahasiswa  Kesehatan  Masyarakat , 2 (6).  doi:  http://dx.doi.org/10.37887/ jimkesmas.v2i6.5444 Bantu,  A.,  Mulyadi,  N.,  &  Bidjuni,  H. (2014). Hubungan pengetahuan perawat  dengan  penerapan  identify patient  correcly  di  RSUP  Ratatotok Buyat Kabupaten Minahasa Tenggara. Jurnal Keperawatan , 2 (2).
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.ph p/jkp/article/view/5647 Bawelle,  S.  C.,  Sinolungan,  J.  S.  V.,  & Hamel, R. (2013). Hubungan pengetahuan  dan  sikap  perawat dengan  pelaksanaaan  keselamatan pasien ( patient safety ) di ruang rawat inap  RSUD  Liun  Kendage  Tahuna.
Jurnal Keperawatan , 1 (1). https://ejournal.unsrat.ac.id/index.ph p/jkp/article/view/2237 Cahyono, A. (2015). Hubungan karakteristik dan tingkat pengetahuan Perawat terhadap pengelolaan
keselamatan  pasien  di  rumah  sakit. Jurnal  Ilmiah  WIDYA , 1 (1).  http://e- journal.jurwidyakop3.com/index.php /jurnal-ilmiah/article/view/238 Darliana, D. (2016). Hubungan pengetahuan  perawat  dengan  upaya penerapan  patient  safety  di  ruang rawat  inap  Rumah  Sakit  Umum Daerah  DR.  Zainoel  Abidin  Banda Aceh. Idea  Nursing  Journal , 7 (1),
61-69. http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/INJ/a rticle/view/6469 Harus, B. D., & Sutriningsih, A. (2015). pengetahuan perawat tentang keselamatan pasien dengan pelaksanaan  prosedur  Keselamatan
Pasien  Rumah  Sakit  (KPRS)  di Rumah  Sakit  Panti Waluya  Sawahan Malang. Care:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu Kesehatan , 3 (1), 25-32. doi: http://dx.doi.org/10.33366/cr.v3i1.30 0 Listianawati,  R.  (2018).  Hubungan pengetahuan perawat tentang keselamatan  pasien  (patient  safety) dengan sikap perawat terhadap pemberian  obat  di  ruang  rawat  inap kelas  III  RSUD  Dr.  Loekmono  Hadi Kudus. Prosiding  HEFA  (Health Events for All) . http://prosiding.stikescendekiautama kudus.ac.id/index.php/pros/article/vie w/303 Lombogia,  A.,  Rottie, J., &  Karundeng,
M. (2016). Hubungan perilaku dengan  kemampuan  perawat  dalam
melaksanakan  keselamatan  pasien (patient safety) di ruang akut instalasi gawat  darurat  RSUP  Prof.  Dr.  RD Kandou Manado. Jurnal Keperawatan , 4 (2). https://ejournal.unsrat.ac.id/index.ph
p/jkp/article/view/12916 Mannion,  R.,  &  Braithwaite,  J.  (2017). False  dawns  and  new  horizons  in patient  safety  research  and  practice. International  Journal  of  Health Policy  and  Management , 6 (12),  685. PMID: 29172374.
doi: 10.15171/ijhpm.2017.115
Renoningsih,  D.  P.,  Kandou,  G.  D.,  & Porotu’o,  J.  (2016).  Faktor-faktor yang berhubungan dengan penerapan patient  safety  pada  perawat  di instalasi  rawat  inap  Rumah  Sakit
Umum Pancaran Kasih GMIM
Manado. Community Health , 1 (3). Setiyajati, A. (2014). Pengaruh pengetahuan  dan  sikap  perawat terhadap penerapan standar keselamatan  pasien  di  instalasi perawatan intensif RSUD Dr.
Moewardi (Doctoral dissertation,
UNS  (Sebelas  Maret  University). https://digilib.uns.ac.id/dokumen/det ail/41806/
Sultana,  M.,  Hossain,  M.  S.,  Ara,  I.,  & Sultana, J. (2018). Medical errors and patient  safety  education:  views  of intern  doctors. Bangladesh  Medical Research Council Bulletin , 44 (2), 82- 88. doi: https://doi.org/10.3329/bmrcb.v44i2. 38701 Tutiany,  L.,  &  Krisanti,  P.  (2017). Bahan  ajar  keperawatan:  manajemen keselamatan pasien. PPSDM KEMENKES RI . WHO.  (2017). Patient  safety:  making health care safer (No. WHO/HIS/SDS/2017.11). World Health  Organization.  https://apps. who.int/iris/handle/10665/255507