## DAMPAK EDUKASI TERHADAP KECEMASAN PASIEN PRA OPERASI KATARAK DI RUMAH SAKIT MATA PROVINSI SULAWESI UTARA
Herman J. Warouw, Semuel Tambuwun, Graciela M. Pandeirot Politeknik Kesehatan Kemenkes Manado E-mail: hermanwarouw@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Pendahuluan .  Kecemasan  merupakan  persoalan  yang  sering  terjadi  pada  persiapan  pasien operasi katarak di rumah sakit. Dalam beberapa  kasus terjadi penundaan tindakan  operasi akibat dari kecemasan pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Pengaruh Edukasi Terhadap Kecemasan  Pasien Dalam Persiapan Pelaksanaan Operasi Katarak di  Rumah Sakit Mata  Provinsi  Sulawesi  Utara. Metode :  Jenis  penelitian  ini  yaitu  penelitian  eksperimental dengan  menggunakan  rancangan One  Group  Pretest-Posttest untuk  membandingkan kecemasan pasien sebelum dan sesudah diberikan edukasi. Jumlah sampel yang digunakan yaitu 27 orang yang diperoleh menggunakan teknik purposive sampling . Pengumpulan data dilakukan dengan mengisi kuisioner kemudian di  analisis menggunakan uji Wilcoxon Signed Rank Test. Hasil penelitian: Data menunjukkan bahwa kecemasan pasien sebelum diberikan edukasi sebesar 88,9% mengalami  kecemasan sedang, 88,9% dan sesudah diberikan edukasi paling  besar  (59,2%  kategori  kecemasan  ringan.  Hasil  uji  statistic  menunjukan  terdapat perbedaan  kecemasan  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  edukasi  pada  penderita persiapan  operasi  katarak,  dengan  nilai  P -value =  0,000  (α<0,05). Kesimpulan: terdapat pengaruh edukasi terhadap kecemasan pasien dalam persiapan pelaksanaan operasi katarak di  Rumah  Sakit  Mata  Provinsi  Sulawesi  Utara. Diharapkan  pasien  sebelum  operasi  perlu diberikan  edukasi  atau  informasi  secara  jelas  agar  pasien  tidak  merasa  cemas  dalam pelaksanaan operasi.

## Kata Kunci : Edukasi,  Kecemasan Pasien, Persiapan Operasi

## IMPACT OF EDUCATION ON PATIENT ANXIETY BEFORE CATARAC OPERATION IN EYE HOSPITAL NORTH SULAWESI PROVINCE
Herman J. Warouw, Semuel Tambuwun, Graciela M. Pandeirot Health Polytechnic of Kemenkes Manado
E-mail: hermanwarouw@yahoo.co.id

## ABSTRACT
Background .  Anxiety  is  a  problem  that  often  occurs  in  the  preparation  of  cataract  surgery patients  in  the  hospital.  In  some  cases  the  surgery  is  delayed  due  to  patient  anxiety.  This study aims to determine the effect of education on patient anxiety in the preparation of the implementation of cataract surgery in the Eye Hospital of North Sulawesi Province. Method: This  research  is  an  experimental  study  using  a  One  Group  Pretest-Posttest  design  to compare  patient  anxiety  before  and  after  education.  The  number  of  samples  used  is  27 people  obtained  using  purposive  sampling  technique.  Data  collection  is  done  by  filling  out the questionnaire and then analyzed using the Wilcoxon Signed Rank Test. Results : The data showed  that  the  anxiety  of  patients  before  being  given  education  was  88.9%  having moderate  anxiety,  88.9%  and  after  being  given  the  greatest  education  (59.2%  category  of
mild  anxiety.  Statistical  test  results  showed  there  were  differences  in  anxiety  between before and after provided education to patients with cataract surgery preparations, with a P- value = 0,000 (α <0.05) Conclusion : there is an influence of education on patient anxiety in the  preparation  of  cataract  surgery  at  the  North  Sulawesi  Province  Eye  Hospital.  It  is expected that patients before surgery need to be given education or information clearly so that patients do not feel anxious in the operation.
Keywords: Health Education, Patient Anxiety, Operations Preparation

## PENDAHULUAN
Kecemasan  merupakan  persoalan yang  sering  terjadi  pada  persiapan  pasien operasi  katarak  di  rumah  sakit.  Dalam beberapa kasus terjadi penundaan tindakan  operasi  akibat  dari  kecemasan pasien.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  Pengaruh  Edukasi  Terhadap Kecemasan Pasien Dalam Persiapan Pelaksanaan  Operasi  Katarak  di  Rumah Sakit  Mata  Provinsi  Sulawesi  Utara.Katarak merupakan  kekeruhan  pada  lensa  mata yang  menyebabkan  gangguan  penglihatan. Katarak ditandai dengan adanya lensa mata yang  berangsur-angsur  menjadi  buram yang  pada  akhirnya  dapat  menyebabkan kebutaan  total  (Mo’otapu,  Rompas,  & Bawotong, 2015).
Menurut perkiraan Organisasi Kesehatan  Dunia  (WHO),  saat  ini  terdapat 180  juta  penduduk  dunia  yang  mengalami cacat penglihatan, termasuk yang disebabkan  oleh  katarak  yang  tidak mendapatkan  menanganan  yang  tepat. Sebanyak  40-45  juta  di  antaranya  tidak dapat  melihat  atau  buta.  Laporan  WHO juga  mengungkapkan  bahwa  setiap  detik
tambah  satu  penderita  kebutaan  di  dunia. Angka  kebutaan  negara  Asia  Temggara yang  cukup  tinggi  antara  lain  Bangladesh 1,0  persen,  India  0,7  persen,  dan  Thailand 0,3 persen. Jumlah tersebut akan bertambah  besar  di  masa  depan  seiring peningkatan usia harapan hidup (Rondonuwu, Moningka, & Patani, 2014).
Penduduk Indonesia saat ini memiliki kecenderungan mengalami katarak 15 tahun lebih cepat dibandingkan penduduk  di  daerah  subtropis,  sekitar  16- 22 persen penderita katarak yang dioperasi berusia  di  bawah  55  tahun.  Selain  itu terdapat  sekitar  1,7  juta  orang  menderita katarak,  sedangkan  jumlah  dokter  spesialis mata  berjumlah  400  orang  tiap  tahun hanya melakukan operasi sebanyak  50.000 penderita  katarak,  oleh  karena  itu  untuk dapat  menanggulangi  jumlah  penderita katarak  yang  sekitar  1,7  juta  jiwa  di Indonesia setiap dokter mata harus mampu melakukan  operasi  mata  terhadap  3.420 pasien pertahun (Riskesdas, 2013). Rondonuwu  dkk,  (2014),  Ada  beberapa faktor  yang  menyebabkan  angka  kebutaan di  Indonesia  masih  tinggi  antara  lain  yaitu,
peningkatan
jumlah penduduk, penambahan  usia  harapan  hidup,  kondisi goegrafis  yang  tidak  menguntungkan terkait paparan sinar ultra violet yang tinggi serta  kurang  meratnya  pelayanan  dan tenaga kesehatan mata. Katarak merupakan  penyebab  utama  kebutaan  di Indonesia  0,78  persen,  diiukuti  gloukoma 0,20  persen,  kelainan  refraksi  0,14  persen, sedangkan  sisanya  akibat  penyakit  kornea, retina dan kekurangan vitamin A (xeroptalmia)  diperkirakan  setiap  menit terdapat satu orang menjadi buta  dan tiap tahun  bertambah  500.000  orang  buta terutama  bagi  penduduk  yang  berada didaerah  miskin  dengan  sosial  ekonomi lemah.  Menurut  Riskesdas  (2013)  bahwa prevalensi  katarak  hasil  pemeriksaan  yaitu sebesar  1,8  persen,  tertinggi  di  Provinsi Sulawesi Utara.
Pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku masyarakat  indonesia  terhadap  kesehatan mata masih memprihatinkan.
Kekurangpahaman tersebut bisa disebabkan  kurangnya  akses  informasi mengenai  penyebab  dan  pengobatan katarak,  dan  bila  informasi  tersebut  telah tersedia  pun,  mereka  tidak  tahu  kemana mencari  tempat  layanan  pembedahan
katarak. Hal tersebut di atas, menyebabkan penderita  katarak  terlambat  berobat,  yang akhirnya  membuat  gangguan  penglihatan yang sebenarnya reversible menjadi kadaluwarsa,  sehingga  sampai  saat  ini masih  banyak  ditemukan  kasus  kebutaan karena katarak yang tidak diperasi (Sofia & Fitin, 2007).
Salah  satu  penatalaksanaan  katarak adalah operasi atau pembedahan. Tindakan untuk  mengurangi  tingkat  kecemasan adalah dengan cara mempersiapkan mental dari  pasien  (Smeltzer  &  Bare,  2003).  Bagi pasien  melakukan  tindakan  operasi  adalah suatu  keputusan  yang  besar.  Pasien berharap ketika melakukan operasi seseorang  akan  bersama  mereka  dan melindungi  mereka  selama  kurun  waktu operasi  yang  memungkinkan,  pasien  tidak mempunyai  kemampuan  mengontrol  dan menjaga  dirinya  sendiri.  Pasien  yang melakukan operasi sebagian besar berharap  untuk  mendapatkan  support  dan dorongan  dari  perawat  perioperatif  (Black & Hawks, 2010)
Berdasarkan  survey  di  Rumah  Sakit Mata  Provinsi  Sulawesi  Utara,  didapatkan bahwa  pada  bulan  Januari  berjumlah  513 pasien,  Februari  484  pasien,  Maret  451
pasien,  April  471  pasien,  Mei  359  pasien,
Juni  239  pasien,  Juli  573  pasien,  Agustus, 387 pasien, September 424 pasien, Oktober 403  pasien,  November  365  pasien,  dan pada  bulan  Desember  berjumlah  159 pasien.  Total  keseluruhan  pasien  yang datang  berkunjung  dan  melakukan  operasi katarak dari bulan Januari sampai Desember 2018 sebanyak 4828 Pasien.
Hasil  wawancara  dari  lima  orang pasien  katarak  di  Rumah  Sakit  Mata Provinsi Sulawesi Utara mengatakan bahwa merasa takut menghadapi ruangan operasi dan merasa takut bila operasi gagal.
Berdasarkan  uraian  diatas  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang dampak edukasi terhadap kecemasan pasien dalam persiapan  pelaksanaan  operasi  katarak  di Rumah Sakit  Mata Provinsi Sulawesi Utara.

## Tujuan dan Sasaran Edukasi
Edukasi kesehatan bertujuan
meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat untuk memelihara serta meningkatkan  kesehatannya  sendiri.  Oleh karena  itu,  tentu  diperlukan  upaya penyediaan  dan  penyampaian  informasi untuk  mengubah,  menumbuhkan,  atau
mengembangkan perilaku positif (Maulana, 2009).
Dalam keperawatan, tujuan edukasi adalah untuk meningkatkan staus kesehatan,  mencegah  timbulnya  penyakit dan  bertambahnya  masalah  kesehatan, mempertahankan  derajat  kesehatan  yang sudah  ada,  memaksimalkan  fungsi  dan peran pasien selama sakit, serta membantu pasien  dan  keluarga  untuk  mengatasi masalah kesehatan (Suliha, 2002).
Sasaran  edukasi  kesehatan  adalah mencakup  individu,  keluarga,  kelompok dan masyarakat baik dirumah, dipuskesmas,  dan  dimasyarakat  secara terorganisir  dalam  rangka  menanamkan perilaku  sehat,  sehingga  terjadi  perubahan perilaku  seperti  yang  diharapkan  dalam mencapai  tingkat  kesehatan  yang  optimal (Effendy, 1998).

## Konsep Dasar Kecemasan
Kecemasan  atau  sering  dikenal khawatir  merupakan  suatu  pengalaman subjektif  mengenai  ketegangan  mental yang menggelisahkan sebagai reaksi umum dan ketidakmampuan menghadapi masalah atau  adanya  rasa  aman.  Perasaan  yang tidak menyenangkan ini umumnya
menimbulkan  gejala  –  gejala  fisiologis (gemetar,  berkeringat,  detak  jantung meningkat)  dan  gejala  –  gejala  psikologis (panik,  tegang,  bingung,  tak  dapat berkonsentrasi).  (Sandjaja  dkk,  2017). Ansietas  adalah  perasaan  tidak  nyaman atau  kekhawatiran  yang  samar  disertai respon  otonom  (sumber  tidak  diketahui oleh  individu)  sehingga  individu  akan meningkatkan kewaspadaan untuk mengantisipasi. (NANDA, 2015).
Ansietas adalah suatu perasaan tidak santai yang samar–samar karena adanya ketidaknyamanan  atau  rasa  takut  yang disertai  suatu  respons.  Sunber  perasaan tidak  santai  tersebut  tidak  spesifik  atau tidak  diketahui  oleh  individu.  Ansietas dapat  pula  diterjemahkan  sebagai  suatu perasaan  takut  akan  terjadinya  sesuatu yang disebabkan oleh antisipasi bahaya dan merupakan sinyal yang membantu individu untuk  bersiap  mengambil  tindakan  untuk menghadapi  ancaman.  Adanya  tuntunan persaingan,  serta  bencana  yang  terjadi dalam kehidupan dapat membawa dampak terhadap  kesehatan  fisik  dan  psikologi. Salah  satu  dampak  psikologi  yaitu  ansietas atau kecemasa. (Sutejo, 2017)

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan pre experimental design menggunakan one- group  pre  test-post  test  method yaitu rancangan  penelitian  dimana  tidak  ada kelompok  pembanding (control), tetapi paling  tidak  sudah  dilakukan  observasi pertama (pre  test) yang  memungkinkan menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah  adanya  eksperimen (program).
Penelitian  ini  untuk  menggambarkan perilaku  pasien  sebelum  diberikan  edukasi dan  setelah  diberikan  edukasi  dalam persiapan pelaksanaan operasi katarak.

## HASIL
Sebelum  menjadi  Balai  Kesehatan  Mata Masyarakat, hanya berstatus seksi kesehatan  mata  dari  Kanwil  Kesehatan Provinsi  Sulawesi  Utara.  Pada  umumnya responden  berumur antara  60  –  74  Tahun, berpendidikan  SMA  sebesar  37,1%  63% berjenis kelamin perempusn.
Analisis bivariat dimaksudkan untuk melihat  pengaruh  variabel  independen terhadap variabel dependen.
Kecemasan  pasien  sebelum  dan
sesudah diberikan edukasi (tentang
katarak). Hasil Analisis berdasarkan
kecemasan  pasien  sebelum  dan  sesudah
diberikan  edukasi  (tentang  katarak)  dapat dilihat pada tabel empat. Tabel 1. Hasil Analisis berdasarkan Kecemasan Pasien Sebelum dan sesudah diberikan Edukasi (tentang katarak). (n=27) Perilaku Pasien Ketegori Kecemasan Tidak Ringan Sedang                Berat n % n % n % n % Pretest Posttest - 9 - 33,3 1 16 3,7 59,2 24 2 88,9 7,4 2 - 7,4 -
Pada  penelitian  ini  menunjukan  bahwa sebelum dilakukan edukasi tentang katarak, sebagian  kecemasan  pasien  sedang  yaitu 88,9%,  memiliki  kecemasan.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Sofia  dkk  (2007)  tentang  Hubungan Pengetahuan  dengan  Sikap  terhadap Operasi Katarak pada Pasien Katarak Senilis di  RSUP  Dr.  Kariadi  Semarang  mengatakan ketidakselarasan komponen sikap terutama dikarenakan komponen afektif atau
emosional responden. Sebagian responden yang  bersikap  tidak  setuju  untuk  operasi (26%),  penyebab  paling  utama  (38%) dikarenakan rasa takut. Hal ini menunjukkan  perlunya  praktisi  kesehatan memberikan  edukasi  yang  lebih  baik  dan jelas kepada pasien, untuk meyakinkan dan memberi  kepercayaan  diri  pasien  bahwa operasi katarak itu aman dan tidak beresiko besar.
Tabel  2.  Hasil  Analisis  Pengaruh  dampak  edukasi  terhadap  kecemasan  pasien  dalam persiapan pelaksanaan operasi katarak di Rumah Sakit Mata Provinsi   Sulawesi Utara.
Variabel Mean P-value Perilaku pasien Pretest Posttest 23,4074 14,6296 0,000

## PEMBAHASAN
Perilaku  Pasien  Sebelum  dan  Setelah diberikan  Edukasi  (Tentang  Katarak).  Pada penelitian ini umumnya responden memiliki tingkat kecemasan sedang sebelum  diberikan  edukasi  dan  tingkat kecemasan ringan setelah diberikan edukasi  dengan  presentase  yaitu  16 responden  (59,2%)  dan  nilai  rata-rata  naik dari  23,4074  menjadi  14,6296,  hal  ini menyatakan  bahwa  edukasi  menjadi  lebih efektif untuk mengurangi tingkat kecemasan pasien.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Theresia  (2007)  yang  meneliti  tentang Tingkat  Kecemasan  Pasien  Sebelum  dan Sesudah  Pembedahan  di  Rumah  Sakit Swasta  Yogyakarta  didapatkan  bahwa  dari 30  responden  terdapat  17  (56,7%) responden  mengalami  kecemasan  ringan, 12  (40%)  responden  mengalami  tingkat kecemasan  sedang  pada  waktu  sebelum pembedahan, sedangkan setelah pembedahan 61,25% tidak cemas dan 25% cemas sedang. Hal ini menunjukkan bahwa tindakan  pembedahan  merupakan  salah satu faktor yang mempengaruhi kecemasan pasien.  Disinilah  peran  perawat  sangat dibutuhkan  pasien  untuk  memberikan
edukasi yang jelas, memberikan pendampingan psikologis bersama keluarga agar  pasien  siap  dan  tenang  menjalani pembedahan.
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kurniawan dkk (2018) tentang Pengetahuan  Pasien  Pre  Operasi  Dalam Persiapan  Pembedahan  di  Ruang  Rawat Inap Hosana dan Agape Rumah Sakit Baptis Kediri didapatkan bahwa dari 41 pasien pre operasi  yang  sudah  diberikan  penjelasan tentang  pembedahan,  lebih  dari  50% pasien  pre  operasi  memilki  pengetahuan kurang  tentang  persiapan  pembedahan yaitu  sebanyak  27  responden  (65,9%), pengetahuan  cukup  tentang  persiapan pembedahan yaitu sebanyak 12 responden (29,2%),  dan  pengetahuan  baik  tentang pembedahan  yaitu  sebanyak  2  responden (4,9%). Pengetahuan yang kurang dikarenakan responden yang belum memiliki  pengalaman  dalam  menjalani operasi  sehingga  dimungkinkan  belum memperoleh  pengetahuan  yang  baik tentang persiapan pembedahan.
Persiapan  fisik  dan  persiapan  mental merupakan hal yang tidak kalah pentingnya dalam  proses  persiapan  operasi,  karena mental  pasien  yang  tidak  siap  atau  labil
dapat  berpengaruh  terhadap  kondisi fisiknya.  Persiapan  fisik  pre  operasi dilakukan  sepenuhnya  oleh  perawat, sedangkan  persiapan  mental  atau  psikis dilakukan  oleh  perawat  dan  keluarganya. Oleh  karena  itu  persiapan  mental  pasien menjadi hal yang penting untuk diperhatikan  dan  didukung  oleh  keluarga atau  orang  terdekat  pasien.  Sedangkan penelitian  Arifah  dkk  (2012)  yang  berjudul Pengaruh  Pemberian  Informasi  Tentang Persiapan  Operasi  Dengan  Pendekatan Komunikasi  Terapeutik  Terhadap  Tingkat Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi  di  Ruang Bougenville  RSUD  Sleman  didapatkan terjadi  penurunan  tingkat  kecemasan  dari responden  antara  sebelum  dan  sesudah perlakuan  yaitu  tingkat  kecemasan  berat dari 2,2% sebelum perlakuan menjadi tidak ada,  tingkat  kecemasan  sedang  menurun 46,7% dari 51,1% menjadi 4,4%. Sedangkan tingkat kecemasan ringan meningkat 35,5% dari  46,7%  menjadi  82,2%  dan  sesudah perlakuan  menjadi  ada  yang  tidak  cemas sebesar  13,3%  (6  orang).  Data  diatas menunjukkan  bahwa  ada  penurunan tingkat kecemasan pada pasien pre operasi antara  sebelum  dan  sesudah  perlakuan yaitu  dengan  pemberian  informasi  tentang
persiapan  operasi  dengan  pendekatan komuniksi  terapeutik.  Pengaruh  Perilaku Pasien  Dalam  Persiapan  Pelaksanaan Operasi  Katarak  di  Rumah  Sakit  Mata Provinsi Sulawesi Utara.
Penurunan tingkat kecemasan sesungguhnya  tidak  lepas  dari  pemberian edukasi. Kegiatan edukasi (tentang katarak) memberikan suatu pengetahuan yang baru. Pada  penelitian  ini  terbukti  terjadi penurunan tingkat kecemasan pada  pasien dalam  persiapan  pelaksanaan  operasi katarak  sebanyak  59,2%  responden  yang mengalami  penurunan  tingkat  kecemsan, demikian  juga  dengan  rata-rata  tingkat kecemsan  pasien  terjadi  penurunan  secara bermakna,  uji  lebih  lanjut  dengaan  uji statistic Wilcoxon  Signed  Rank  Test untuk tingkat kecemasan pasien terdapat pengaruh  yang  signifikan  dimana  p- value =0.000  yang  berarti  terbukti  edukasi (tentang katarak) efektif terjadi penurunan tingkat kecemasan pasien dalam persiapan pelaksanaan  operasi  katarak.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Sofia  dkk  (2007) tentang  Hubungan  Pengetahuan  dengan Sikap  terhadap  Operasi  Katarak  pada Pasien  Katarak  Senilis  di  RSUP  Dr.  Kariadi Semarang; Theresia (2007) tentang Tingkat
Kecemasan  Pasien  Sebelum  dan  Sesudah Pembedahan  di  Rumah  Sakit  Swasta Yogyakarta;  Kurniawan  dkk  (2018)  tentang Pengetahuan  Pasien  Pre  Operasi  Dalam Persiapan  Pembedahan  di  Ruang  Rawat Inap Hosana dan Agape Rumah Sakit Baptis Kediri; Arifah dkk (2012) berjudul Pengaruh Pemberian  Informasi  Tentang  Persiapan Operasi  Dengan  Pendekatan  Komunikasi Terapeutik  Terhadap  Tingkat  Kecemasan Pasien  Pre  Operasi  di  Ruang  Bougenville RSUD  Sleman  bahwa  ada  pengaruh  yang signifikan edukasi terhadap perilaku pasien dalam  persiapan  pelaksanaan  operasi katarak.
Berdasarkan pengalaman peneliti berinteraksi  dengan  beberapa  pasien  yang akan  dilakukan  tindakan  pembedahan, mereka mengatakan takut, sering menanyakan  tentang  operasinya  dan bahkan  ada  yang  minta  untuk  ditemani.
Dalam  peneletian  yang  peneliti  lakukan, melalui  kuesioner  yang  diberikan  ada beberapa  pasien  yang  menjawab  dalam persiapan  operasi  merasa  takut  bila sendirian,  dan  merasa  tidak  tenang. Menurut pendapat peneliti, dengan dilakukannya  edukasi  (tentang  katarak) menurunkan  tingkat  kecemasan  pasien
dalam  persiapan  pelaksanaan  operasi katarak.  Namun  walaupun  penelitian  ini mendapat  hasil  yang  signifikan  tapi penelitian  ini  juga  tidak  lepas  dari  adanya kelemahan  dalam  penelitian  yaitu  pada saat  edukasi  (tentang  katarak)  dimana peneliti  dan  dibantu  oleh  rekan-rekan  DIV Keperawatan Poltekkes Manado memberikan edukasi secara umum tentang katarak,  yang  akan  lebih  efektif  apabila edukasi  atau  pemberian  informasi  tentang persiapan  operasi  oleh  pihak  Rumah  Sakit atau  perawat  yang  lebih  ahli  dalam  proses persiapan  pelaksanaan  operasi  katarak. Pihak  Rumah  Sakit  atau  perawat  dapat memberikan  penjelasan  dan  memberi gambaran  tentang  proses  pembedahan, apa  yang  harus  dilakukan  pasien  ketika akan dilakukan pembedahan.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  menunjukan terbukti terjadi penurunan tingkat kecemasan pasien dalam persiapan pelaksanaan  operasi  katarak  sebanyak 59,2%  responden,  demikian  juga  ada pengaruh  edukasi  terhadap  kecemasan pasien  dalam  persiapan  pelaksanaan operasi katarak.

## DAFTAR PUSTAKA
Arifah,  dkk  (2012). Pengaruh  Pemberian
Informasi  Tentang  Persiapan  Operasi Dengan Pendekatan Komunikasi Terapeutik Terhadap Tingkat Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi  di Ruang  Bougenville  RSUD  Sleman.
Jurnal Kebidanan, Volume 4, No. 01.
Effendy, dkk (2005). Kiat Sukses Menghadapi  Operasi  Seri  Kesehatan .
Sahabat Setia. Jogjakarta.
Effendy  (1998). Dasar-Dasar  Keperawatan Kesehatan Masyarakat . Edisi 2. Jakarta: EGC
Ilyas.  (2006). Katarak  Lensa  Mata  Keruh. Edisi  Kedua.  Fakultas  Kedokteran Universitas Indonesi. Jakarta.
Kurniawan,  dkk  (2018). Pengetahuan Pasien  Pre  Operasi  Dalam  Persiapan Pembedahan  di  Raung  Rawat  Inap Hosana dan Agape Rumah Sakit Kediri. Jurnal Penelitian Keperawatan Volume 4, No. 2.
Maulana.  (2009). Promosi  Kesehatan .
Jakarta: EGC
Mo’otapu,  A.  Rompas,  S.  &    Bawotong,  J.
(2015). Faktor–Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Penyait Katarak di Poli Mata RSUP Prof. Dr. R.D Kandou  Manado. Program  Studi  Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi. Manado.
Notoatmodjo,  S.  (2003). Pendidikan  Dan
Perilaku  Kesehatan. Rineke  Cipta.
Jakarta.
Okviana (2015). Hubungan
Antara
Konformitas  Dengan  Kecenderungan
Perilaku  Bulliying. Surakarta:  Fakultas Psikologi  Universitas  Muhammadiyah Surakarta.
Perry, Potter (2006). Buku Ajar Fundamental  Keperawatan. Edisi  4.
Jakarta: EGC.
Rondonuwu,  Moningka  &  Patani.  (2014).
Hubungan Pengetahuan Dengan Tingkat  Kecemasan  Pada  Klien  Pre Operasi  Katarak    di  BKMM  Manado. Jurusan Keperawatan Poltekkes.
Manado.
Sjamsuhidayat  (2010). Buku  Ajar  Ilmu Bedah. Edisi II. Jakarta: EGC. Sofia & Fitri. (2007). Hubungan
Pengetahuan  Dengan  Sikap  Terhadap Operasi  Katarak  pada  Pasien  Katarak Senilis  di  RSUP  Dr.  Kariadi  Semarang . Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Semarang. Sugiyono (2011). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Alfabeta. Bandung.
Theresia (2007). Tingkat Kecemasan Pasien sebelum  dan  Sesudah  Pembedahan  di Rumah  Sakit  Swasta  Yogyakarta. Media Ilmu Kesehatan Vol. 6, No. 3.