## HUBUNGAN PENERAPAN TERAPI BENSON DENGAN TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN DM
Kristina Silalahi*, Mutiara Magpirah, Lusi Octavia Br. Silaban, Nurdelila Sari Siregar Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Prima Indonesia, Gg. Madrasah, Sei Agul, Medan Barat, Medan, Sumatera Utara 20117, Indonesia kristinasilalahi@unprimdn.ac.id

## ABSTRAK
Diabetes  melitus  merupakan  penyakit  kronis  yang  ditandai  dengan  tingginya  kadar  gula  darah  atau hiperglikemia  yang  disebabkan  karena  menurunnya  jumlah  insulin  di  pankreas.  Penyakit  diabetes melitus  dapat  emngakibatkan  berbagai  gangguan  baik  secara  fisik  maupun  psikologis,  salah  satu gangguan  psikologis  yang  dialami  penderita  diabetes  melitus  adalah  kecemasan.  Kecemasan  dapat mengakibatkan kadar glukosa menjadi tidak stabil sehingga dibutuhkan terapi yang tepat salah satunya terapi  benson.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  penerapan  terapi  benson  dengan tingkat  kecemasan  pasien  diabetes  melitus  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan.  Jenis  penelitian  ini adalah  jenis  penelitian  analitik  yang  menggunakan  desain  deskriptif  kualitatif.  Teknik  pengambilan sampel  ini  adalah  accidental  sampling  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  35  orang.  Hasil  penelitian menjelaskan  bahwa  adanya  pengaruh  bermakna  terhadap  tingkat  kecemasan  setelah  diberikan penerapan  terapi  benson, hal  ini  dibuktikan dari  hasil  uji  paired  t-test  menunjukan nilai  p<  0,05  atau Pvalue sebesar 0,000. Kesimpulan yang didapat dari penelitian ini adalah adanya pengaruh penerapan terapi  benson  dalam  mengurangi  kecemasan  pasien  diabetes  melitus  yang  mayoritas  perempuan berusia lanjut.
Kata kunci: diabetes melitus; kecemasan; terapi benson

## THE RELATIONSHIP BENSON'S APPLICATION OF THERAPY WITH THE LEVEL OF ANXIETY IN DM PATIENTS

## ABSTRACT
Diabetes  mellitus  is  a  chronic  disease  characterized  by  high  blood  sugar  levels  blood  pressure  or hyperglycemia caused by a decrease  in the amount of insulin in the pancreas. Diabetes mellitus can cause  various  disorders,  both  physically  and  mentally  Psychologically,  one  of  the  psychological disorders experienced by people with diabetes mellitus is worry. Anxiety  can cause glucose levels to become unstable appropriate therapy is needed, one of which is benson therapy. The purpose of this research is to find out the relationship between the application of benson therapy and the anxiety level of diabetes mellitus patients at home Royal Prima Hospital Medan. This type of research is a type of analytical  research  that  uses  qualitative  descriptive  design.  This  sampling  technique  is  accidental sampling with the number of samples as many as 35 people. The results of the study explain that there is  influence  significantly  to  the  level  of  anxiety  after  being  given  the  application  of  benson  therapy, this evidenced by the results of the paired t-test showing a p value <0.05 or a P value of 0.000. The conclusion drawn from this study is that there is an influence on the application of benson therapy in reducing the anxiety of diabetes mellitus patients, the majority of whom are elderly women.
Keywords: benson therapy; diabetes mellitus; worry

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 4, November 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Diabetes  Melitus  (DM)  merupakan  salah  satu  penyakit  kronis  degeneratif  yang  ditandai dengan  kurangnya  produksi  insulin  oleh  pankreas  dan/atau  insulin  yang  dihasilkan  tidak efektif  sehingga  menyebabkan  konsentrasi  glukosa  dalam  darah  meningkat  (Mursidah, Yellyanda,  &  Ulfa,  2022).  Diabetes  melitus  merupakan  keadaan  kondisi  tubuh  mengalami hiperglikemia sehingga penderita diabetes melitus perlu melakukan kontrol kadar gula darah yang baik untuk mengurangi terjadinya komplikasi kronik. (Azizah, Wurjanto, Kusariana, & Susanto, 2022). Setiap tahun jumlah penderita diabetes melitus mengalami peningkatan, baik di  dunia  maupun  di  Indonesia.  Berdasarkan  data  dari International  Diabetes  Federation (IDF) ,  pada  tahun  2019  terdapat  sebanyak  463  juta  orang  pada  usia  20-79  tahun  di  dunia mengalami diabetes melitus. International Diabetes Federation (IDF) juga menemukan pada tahun  2019  prevelensi  wanita  di  dunia  yang  mengalami  diabetes  melitus  sebesar  9% sedangkan  prevelensi  laki  laki  sebesar  9,63%.  Angka  diabetes  melitus  diperkirakan  akan terus  meningkat  hingga  mencapai  578  juta  di  tahun  2030  dan  700  juta  di  tahun  2045. (Lestary, Hasanah, & Dewi, 2022)
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (2018),  penyakit  diabetes  melitus  di  Indonesia  mencapai sebesar 2,0% atau sebanyak 1.017.290 jiwa yang mengalami diabetes melitus. Dari jumlah tersebut, sebanyak 713.783 jiwa yang mengalami diabetes melitus pada usia diatas 15 tahun. Sumatera Utara berada pada urutan kedua sebagai provinsi terbanyak yang mengalami kasus diabetes  melitus,  setelah  Aceh.  Prevelensi  diabetes  melitus  di  Sumatera  Utara  mencapai 1,4% atau sebanyak 55.351 jiwa. Sementara jumlah pasien yang tidak menjalani pengobatan diabetes  melitus  di  Sumatera  Utara  hanya  sebanyak  759  jiwa  atau  sebesar  10,7%. Kecemasan dan diabetes melitus memiliki hubungan yang erat. Terdapat hubungan langsung antara tingkat kecemasan dengan kadar gula darah penderita diabetes melitus (Soleh Wiyadi, dkk,  2019).  Manajemen  diabetes  yang  buruk  dapat  menyebabkan  kecemasan  yang mempengaruhi kontrol glikemik. (Febrianti & Septiawan, 2022).
Diabetes disebut sebagai silent killer karena salah satu penderita diabetes tidak mengetahui kondisi  mereka  hingga  timbul  masalah.  Komplikasi  fisik,  psikologis,  sosial,  dan  ekonomi dari  diabetes.  Ketoasidosis  diabetik,  hipoglikemia,  mikroangiopati,  neuropati,  dan makroangiopati  merupakan  salah  satu  komplikasi  fisik  yang  dapat  terjadi  sedangkan komplikasi  psikologis  salah  satunya  yaitu  kecemasan. Masalah  kecemasan  adalah kormoditas umum pada pasien diabetes. Individu diabetes memiliki tingkat kecemasan 20% lebih  besar  daripada  yang non-diabetes .  Kecemasan  pada  penderita  diabetes  dapat menyebabkan  variasi  glukosa  darah,  sehingga  mengakibatkan  kadar  glukosa  menjadi  tidak stabil.  Hal  ini  disebabkan  adanya  peningkatan  glukokotikoid  (kortisol),  katekolamin,  dan hormon pertumbuhan. (Nova, 2018)
Penelitian yang dilakukan oleh Saleh, Maryunis & Murtini (2020) menyebutkan 23 dari 35 responden  pada  pasien  diabetes  mengalami  kecemasan.  Penelitian  yang  dilakukan  di Pakistan  tentang  kecemasan  pada  pasien  diabetes  didapatkan  hasil  dari  142  pasien  diabtes mellitus  terdapat  72  pasien  (50,7%)  mengalami  kecemasan.  (Khan,  et  al.  2019). Gangguan alam  perasaan  yang  ditandai  dengan  kekhawatiran  yang  mendalam  serta  berkelanjutan disebut  kecemasan.  Reaksi  fisiologis  terhadap  kecemasan  dapat  menghipnotis  hipotalamus dan hipofisis, mempengaruhi fungsi endokrin terhadap insulin, merangsang glukoneogenesis dan mengganggu penyerapan glukosa. Meningkatnya kekhawatiran mengakibatkan glukosa menjadi  tinggi.  (Soni,  2022).  Berdasarkan  fenomena  yang  terjadi,  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  dengan  tujuan  untuk  mengetahui  hubungan  penerapan  terapi  benson dengan tingkat kecemasan pasien diabetes melitus di Rumah Sakit Royal Prima Medan.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## METODE
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  yang  mencoba mencari  hubungan  variabel terapi benson dengan tingkat kecemasan pada pasien diabetes mellitus dan desain penelitian ini menggunakan  desain deskriptif kualitatif. Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di  ruang  rawat Rumah  Sakit  Royal  Prima   Medan lantai 5B. Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei 2023. Teknik  pengambilan sampel pada penelitian ini adalah accidental sampling. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  pasien  diabetes  melitus  yang  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima Medan  lantai  5b  berjumlah  35  orang.  Metode  pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini menggunakan 2 cara, yaitu kuisioner dan dokumentasi. Metode pengumpulan data kuesioner dilakukan  dengan  memberikan  lembaran  pertanyaan  kepada  responden.  Sedangkan  metode pengumpulan  data  dokumentasi  dilakukan  dengan  mempelajari  catatan-catatan  rekam  medis pasien diabetes melitus. Analisa data dalam penelitian menggunakan anlisa data univariat dan bivariat.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden pasien diabetes melitus (n=35) Karakterisstik f % Umur 46-50 tahun 3 8.6 51-55 tahun 4 11.4 56-60 tahun 4 11.4 61-65 tahun 16 45.7 66-70 tahun 8 22.9 Jenis Kelamin Laki-laki 16 45.7 Perempuan 19 54.3 Pendidikan SD 3 8.6 SMP 5 14.3 SMA 17 48.6 Sarjana/Diploma 10 28.6 Pekerjaan Tidak Bekerja 8 22.9 Pegawai Negeri 7 20.0 Pegawai Swasta 13 37.1 Lainnya 7 20.0
Tabel 1 menunjukkan karakteristik responden pasien diabetes melitus di Rumah Sakit Royal Prima Medan berdasarkan umur mayoritas berumur 61-65 tahun sebanyak 16 orang (45.7%), dan  minoritas  46-50  tahun  sebanyak  3  orang  (8.6%).  Berdasarkan  jenis  kelamin  mayoritas laki-laki  pasien  diabetes  melitus  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan  sebanyak  16  orang (45.7%)  dan  minoritas  perempuan  sebanyak  19  orang  (54.3%).  Berdasarkan  pendidikan pasien  diabetes  melitus  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan  yang  pendidikan  terakhir  SD sebanyak 3 orang (8.6%), SMA sebanyak 17 orang (48.6%), SMP sebanyak 5 orang (14.3%), dan  sarjana/diploma  sebanyak  10  orang  (28.6%).  Dari  tabel  di  atas  distribusi  pekerjaan respondan mayoritas bekerja sebagai pegawa swasta sebanyak 13 orang (37.1%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat kecemasan responden sebelum dan setelah penerapan terapi benson pada pasien diabtes melitus ((n=35) Kategori Sebelum Tindakan Setelah Tindakan f % f % Tidak ada kecemasan 0 0 21 60.0 Ringan 12 34.3 10 28.6 Sedang 12 34.3 4 11.4 Berat 11 31.4 0 0
Tabel  2  menunjukan score tingkat  kecemasan  pasien  diabetes  melitus  sebelum  dan  setelah dilakukan penerapan terapi benson. Sebelum penerapan terapi benson dilakukan, sebanyak 12 orang  (34.3%)  masuk  dalam  kategori  kecemasan  ringan;  sebanyak  12  orang  (34.3%)  masuk dalam  kategori  kecemasan  sedang;    sebanyak  11  orang  (31.4%)  masuk  dalam  kategori kecemasan  berat.  Setelah  dilakukan  penerapan  terapi  benson  sebanyak  21  orang  (60.0%) masuk  dalam  kategori  tidak  ada  kecemasan,  sebanyak  10  orang  (28.6%)  masuk  dalam kategori  kecemasan  ringan,  sebanyak  4  orang  (11.4%)  masuk  dalam  kategori  kecemasan sedang, dan tidak ada pasien diebetes melitus masuk dalam kategori kecemasan berat setelah diberikan penerapan terapi benson
Tabel 3. Pengaruh penerapan terapi benson dengan tingkat kecemasan pasien diabetes melitus (n=35) Terapi Benson Mean Std Deviasi Value Sebelum Penerapan 2.97 0.82 0.000 Setelah Penerapan 1.51 0.70
Tabel 3 dapat dilihat bahwa score kecemasan sebelum penerapan terapi benson memiliki rata- rata  kecemasan  2,97.  Setelah  penerapan  memiliki  rata  rata  kecemasan  1,51.  Standar  deviasi sebelum  penerapan  ialah  0,82  dan  setelah  penerapan  ialah  0,70.  Dari  hasil  uji paired  t-test didapat nilai P value sebesar 0,000 maka P < 0,05 sehingga dapat disimpulan bahwa terdapat pengaruh  yang  bermakna  terhadap  tingkat  kecemasan  setelah  diberikan  penerapan  terapi benson

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian terhadap 35 responden pasien diabetes melitus yang menerima tindakan terapi benson  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan  menunjukan  responden  terbanyak  terdapat  pada usia 61-65 tahun. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Arania dkk (2021) dengan judul “Hubungan Antara Usia, Jenis Kelamin, dan Tingkat Pendidikan Dengan Kejadian  Diabetes  Melitus  Di  Klinik  Mardi  Waluyo  Lampung  Tengah”  yang  menyatakan subyek  terbesar  mengalami  diabetes  melitus  berada  pada  usia  lanjut  atau  diatas  60  tahun. Penelitian  ini  menunjukan  bahwa  responden  dengan  jumlah  terbanyak  ialah  perempuan sebanyak 19 orang (54,3%), hal ini sesuai juga dengan hasil penelitian dari Rita (2018) dengan judul “Hubungan Jenis Kelamin, Olah Raga, Dan Obesitas, Dengan Kejadian Diabetes Melitus Pada  Lansia”  menyatakan  bahwa  kejadian  diabetes  lebih  banyak  terjadi  pada  lansia  yang memeliki  jenis  kelamin  perempuan  dibandingkan  laki-laki.  Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan, terbukti bahwa terapi benson dapat menurunkan tingkat kecemasan pasien  diebates melitus.  Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Fatma  (2019)  dengan  judul “Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Lansia Posyandu Kelurahan  Cilincing  Jakarta  Utara  Tahun  2019”  yang  menyatakan  bahwa  ada  pengaruh relaksasi Benson terhadap tingkat kecemasan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  mengenai  hubungan  penerapan  terapi  benson  dengan  tingkat kecemasan  pasien  diabetes  melitus  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan,  maka  didapat kesimpulan  bahwa  karakteristik  responden  pasien  diabetes  melitus  di  Rumah  Sakit  Royal Prima  Medan  mayoritas  adalah  perempuan.  Tingkat  kecemasan  responden  pasien  diabetes melitus  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan  sebelum  dilakukan  penerapan  terapi  benson mayoritas  berada  pada  kategori  tingkat  kecemasan  ringan  dan  sedang,  sedangkan  setelah dilakukan penerapan terapi benson mayoritas kecemasan yang dialami sudah tidak ada. Hasil uji paired  t-test diperoleh  nilai p =0,000  artinya  bahwa  ada  pengaruh  yang  bermakna terhadap tingkat kecemasan setelah diberikan penerapan terapi benson.

## DAFTAR PUSTAKA
Adhisty,  K.  (2016).  Pelayanan  Paliatif  pada  Pasien  Kanker  di  RSUP  Dr.  Sadjito Yogyakarta. Fakultas keperawatan Universitas Gadjah Mada : Yogyakarta. Tesis
Arania, R., Tusy, T., Firhat, E., Fidel, R. N. (2021). Hubungan Antara Usia, Jenis Kelamin, dan Tingkat Pendidikan Dengan Kejadian Diabetes Melitus Di Klinik Mardi Waluyo Lampung Tengah. Jurnal Medika Malahayati. Vol. 5. No 3.
Azizah, U. N., Mohammad, A. W., Nissa, K., Henry, S. S. (2022). Hubungan Kualitas Tidur dengan Kontrol Glikemik pada Penderita Diabetes Melitus: Systematic Review. Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas. Vol. 7. No 1.
Dewi,  M.,  Yellyanda.,  Dira,  U.  (2022).  Edukasi  Penatalaksanaan  Diabetes  Terhadap Manjemen  Perawatan  Diri  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II.  Jurnal  Keperawatan Silampari. Vol. 2. No 2.
Fatma, Riska Eka. (2019). Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Lansia Posyandu Kelurahan Cilincing Jakarta Utara Tahun 2019. Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Jakarta. Skripsi.
Febrianti & Taufik Septiawan. (2022). Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Studi literature review. Borneo Student Research. Vol. 3. No 2.
Jeharut, A. F., Yohana. H., Gabriel, F. D. Literatur Review: Hubungan Kecemasan Dengan Kadar  Gula  Darah  Pada  Penderita  Diabetes  Melitus  Tipe  2.  Jurnal  Wawasan Kesehatan. Vol. 6. No 1. Kementerian Kesehatan RI. (2019). Laporan Nasional
Riskesdas  2018.  Jakarta:  Lembaga  Penerbit  Badan  Penelitian  Dan  Pengembangan Kesehatan 2019.
Lestary, I. P., Hasannah, U., Dewi, N. R. (2022). Penerapan Active Lower ROM Terhadap Nilai Ankle Branchial Index Pasien DM Tipe 2. Jurnal Cendikia Muda. Vol. 2. No 4.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2017).  Metodologi  Penelitian  Kesehatan,  Jakarta  :  PT  Rineka Cipta.
Rita, Nova. (2018). Hubungan Jenis Kelamin, Olah Raga, Dan Obesitas, Dengan Kejadian Diabetes Melitus Pada Lansia. Jurnal Ilmu Kesehatan. Vol. 2. No 1.
Yuliputra,  Soni  Sufan.  (2022).  Hubungan  Kecemasan  Dengan  Kadar  Glukosa  Pasien

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Diabetes  Melitus  Di  Poli  Rawat  Jalan  RSI  Sultan  Agung  Semarang.  Fakultas  Ilmu Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung. Skripsi.