## Pencegahan Stunting pada 1000 HPK
Yuwanti, Laily Himawati, Meity Mulya Susanti Email: yuwanti_84@gmail.com Prodi Profesi Kebidanan, Universitas An Nuur, Indonesia Jl. Gajahmada No. 7 Purwodadi, Grobogan
Telp/Fax (0292) 426 455

## Abstrak
Stunting  merupakan  masalah  gizi  kronis  pada  balita  ditanfai  dengan  tinggi  badan  lebih  pendek dibandingkan  dari  usia  anak.  Stunting  disebabkan  oleh  banyak  faktor  seperti  kondisi  kesehatan pada ibu, gizi ibu, riwayat penyakit pada ibu, asupan gizi pada bayi baru lahir dan balita, kondisi sosial  dan  ekonomi,  sanitasi  air  bersih,  infeksi  penyakit.  Dampak  stunting  pada  balita  dapat menyebabkan  peningkatan  kesakitan  dan  kematian  pada  anak,  perkembangan  dan  pertumbuhan anak  terganggu,  meningkatnya  biaya  kesehatan,  penurunan  produktifitas,  peningkatan  resiko penyakit, masalah kesehatan reproduksi, hingga kapasitas kerja yang tidak optimal dimasa depan. Tujuan pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  memberikan  pendidikan kesehatan tentang stunting, penyebab  stunting,  dampak  stunting  dan  dampak  stunting.  Metode  kegiatan  yaitu  pendidikan kesehatan  (penyuluhan)  pada  45  peserta  kader  kesehatan    dan  anggota  PKK.  Hasil  kegiatan pendidikan  kesehatan  bahwa  sejumlah  75,6  %  pengetahuan  tentang  stunting  baik,  dan  24,6  % pengetahuan tentang stunting cukup.
Kata kunci : stunting; balita; pengabdian.

## Abstract
Stunting is a chronic nutritional problem in toddlers  with shorter height than from the age of the child.  Stunting  is  caused  by  many  factors  such  as  maternal  health  conditions,  maternal  nutrition, history of disease in the mother, nutritional intake in newborns and toddlers, social and economic conditions, clean water sanitation, disease infections. The impact of stunting on toddlers can lead to  increased  morbidity  and  mortality  in  children,  impaired  child  development  and  growth, increased  health  costs,  decreased  productivity,  increased  risk  of  disease,  reproductive  health problems, to non-optimal working capacity in the future. The purpose of community service is to provide  health  education  about  stunting,  the  causes  of  stunting,  the  impact  of  stunting  and  the impact  of  stunting.  The  method  of  activity  is  health  education  (Promoting)  in  45  participants  of kesehatan  cadres and PKK members. The results of  health education activities that amounted to 75.6% knowledge about stunting is good, and 24.6% knowledge about stunting is sufficient.
Keywords: stunting; toddlers; comunity service.
1. Pendahuluan
Stunting  (balita  pendek)  di Indonesia  merupakan  masalah  gizi yang masih menjadi prioritas, hal ini karena permasalahan gizi berdampak  pada  kualitas  sumber daya  manusia  (SDM).  Prevalensi stunting  dari  Riset  Kesehatan  Dasar
Tahun  2013  sejumlah  37,2%  terdiri dari 18%  sangat pendek, dan 19,2% pendek,  sedangkan  hasil  pencatatan status gizi tahun 2016 sebesar 27,5% Riskedas  tahun  2018  prevalensi stunting  masih  mecapai  30,8%  jauh lebih  besar  dibandingkan  dengan batasan  WHO<20%.  Berdasarkan batasan  WHO  Indonesia  berada pada kategori masalah stunting yang tinggi. (1) Hal  ini  berarti  bahwa terjadi  masalah  pertumbuhan  tidak maksimal  pada  8,9  juta  anak Indonesia  atau  1  dari  3  anak mengalami stunting. Stunting merupakan  kondisi  dimana  tinggi badan  seseorang  lebih  pendek  dari usia umumnnya. (2) Stunting disebabkan oleh masalah asupan gizi yang dikonsumsi selama kandungan maupun  masa  balita.  Kurangnya pengetahuan ibu mengenai kesehatan  dan  gizi  sebelum  masa kehamilan, serta masa nifas, terbatasnya layanan kesehatan seperti pelayanan antenatal, pelayanan  post  natal  dan  rendahnya akses  makanan  bergizi,  rendahnya akses  sanitasi  dan  air  bersih  juga merupakan penyebab stunting. Multi faktor yang sangat beragam tersebut membutuhkan intervensi yang paling  menentukan  yaitu  pada  1000 HPK (1000 hari pertama kehidupan). Faktor Penyebab stunting  juga  dipengaruhi  oleh pekerjaan  ibu,  tinggi  badan  ayah, tinggi badan ibu, pendapatan,
jumlah  anggota  rumah  tangga,  pola asuh,  dan  pemberian  ASI  eksklusif, masalah kesehatan pada anak,
kebiasaan makan makanan instan, (3)(4) selain  itu  stunting  juga disebabkan oleh beberapa faktor lain seperti  pendidikan  ibu,  pengetahuan ibu  mengenai  gizi,  pemberian  ASI eksklusif, umur pemberian MP-ASI, tingkat kecukupan zink dan zat besi, riwayat penyakit infeksi serta faktor genetik. (5) Stunting pada balita memberikan  dampak  yang  besar terhadap kesehatan anak untuk masa sekarang  maupun  masa  mendatang. Stunting  dan  masalah  gizi  lainnya dapat  dicegah  terutama  pada  1.000 hari  pertama  kehidupan  dan  upaya lain  seperti  Pemberian  makanan tambahan,  dan  fortifikasi  zat  besi pada bahan pangan.
Rencana  Pembangunan  Jangka menengah  dalam  upaya  penurunan stunting  tahun  2019  yang  mencapai 27,7%  ke  capaian  tahun  2024 menjadi  14%,  pemerintah  telah menetapkan  arah  kebijakan  RPJM tahun  2020-2024  melaui  akses  dan mutu  pelayanan  kesehatan  menuju cakupan  kesehatan  semesta  dengan penekanan pada penguatan pelayanan  kesehatan  dasar  ( primary health  care )  dan  peningkatan  upaya promotif  dan  preventif  didukung oleh inovasi dan pemanfaatan teknologi. (1)
Peningkatan upaya promotif dan preventif dilakukan melalui berbagai cara  yaitu  peningkatan  kesehatan ibu,  anak  KB  dan  kesehatan reproduksi,  penguatan  perbaikan gizi masyarakat, peningkatan pengendalian  penyakit,  penguatan gerakan  masyarakat  hidup  sehat (Germas) dan peningkatan
kesehatan dan pengawasan obat dan makanan. Upaya penurunan stunting dengan target 14%  pada tahun 2024 membutuhkan  peran  serta  berbagai sektor  baik  pemerintah  maupun swasta serta seluruh lapisan masyarakat.
Upaya pencegahan stunting merupakan  tanggung  jawab  setiap lapisan  masyarakat  salah  satunya yaitu tim penggerak PKK dan kader kesehatan  yang  merupakan  bagian dari  masyarakat.  Berdasarkan  hal tersebut  maka  perlu  adanya  upaya keterlibatan PKK dan kader kesehatan  dalam  upaya  pencegahan, penjaringan stunting dengan peningkatan  pengetahuan  tentang stunting  pada  balita  dan  upaya pencegahannya. 2. Metode
Pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan terhadap kelompok mitra  yaitu  kader    dan  kelompok PKK Desa Plosoharjo melalui pendidikan kesehatan. Metode pelaksanaan  pendidikan  kesehatan melalui  ceramah,  diskusi,  dan  tanya jawab tentang  materi  stunting,  upaya pencegahan stunting pada 1000 HPK. Jumlah peserta kegiatan sebanyak 45 Peserta.  Pra  kegiatan  dilakukan  pre tes dan pasca kegiatan dilakukan post tes untuk mengevaluasi hasil kegiatan. Tahapan  pelaksanaan  kegiatan yaitu 1) analisis situasi 2). Menentukan  urgensi  permasalahan mitra 3) menentukan solusi dan target luaran.  Tahapan  metode  pelaksanaan terdiri  dari  1)  tahapan  persiapan meliputi  persiapan  materi,  persiapan bahan dan administrasi, dan persiapan petugas, 2) tahap pelaksanaan yaitu kegiatan penyuluhan  /  pendidikan  kesehatan dengan  berbagai  metode  antara  lain ceramah, tanya jawab, dan diskusi, 3) tahap  evaluasi  yaitu  melakukan evaluasi hasil kegiatan.
Alat dan bahan yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada
masyarakat  yaitu    Leaflet  ,  LCD, Laptop, Kuesioner.
3. Hasil dan Pembahasan
Desa  Plosoharjo  merupakan salah satu desa yang berada diwilayah Kecamatan Toroh, Kabupaten Grobogan. Desa Plosoharjo  seluas  4,49  Km2,  dengan jumlah  penduduk  5.685  Jiwa,  terdiri dari  6  dusun  yaitu  Plosoharjo,
Katelan,  Kleben,  Pondok,  Bandil, Pegonten,  terdapat  sejumlah  62  RT dan 13 RW dengan fasilitas pendidikan  TK  hingga  MA,  dan potensi perekonomian yaitu pertanian, peternakan, home industri. Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat melalui  pendidikan  kesehatan  Upaya Pencegahan Stunting pada 1000 HPK bagi  anggota  Kader  Kesehatan    dan kelompok PKK Desa  diawali dengan melaksanakan pre tes sebagai observasi  awal  untuk  mengukur pemahaman  peserta  kegiatan  dengan menggunakan  kuesioner  pertanyaan tentang stunting. Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat selanjutnya yaitu memberikan pendidikan kesehatan terhadap peserta  yaitu  pengertian  stunting, penyebab  stunting,  tanda  gejala stunting  dan  upaya  pencegahan stunting.
Grafik 3.1 Pre Test pengetahuan tentang stunting. 0 50 100 Pre Test Pengetahuan Stunting Baik Cukup Kurang
Grafik  3.2  Post  Test  Pengetahuan tentang stunting
Berdasarkan  hasil  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  dari sejumlah 45 orang peserta terdiri dari kader  kesehatan    dan  anggota  PKK dapat  diketahui  hasil  pre  test  yaitu terdapat 4,4% peserta dengan pengetahuan  baik,  60%  peserta dengan pengetahuan cukup, dan 35,6 % peserta dengan pengetahuan kurang,  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan tentang stunting dan upaya pencegahannya
diketahui pengetahuan  peserta  yaitu  sejumlah 75,6%  peserta  dengan  pengetahuan baik,  dan  24,4  %  peserta  dengan pengetahuan  cukup.  Hal  ini  berarti terjadi peningkatan pengetahuan pada peserta kegiatan yang cukup signifikan.  Pengetahuan  merupakan hasil  penginderaan  manusia,  atau hasil  tahu  terhadap  objek  melalui indera  yang  dimiliki  baik  mata, hidung, telinga dan lainnya.
Pengetahuan  seseorang  dipengaruhi oleh  berbagai  hal  seperti  pendidikan, sumber  informasi  yang  diterima, sosial budaya dan ekonomi, lingkungan, pengalaman dan usia. Pencapaian kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini terlaksana dengan baik sesuai dengan perencanaan. Antusiasme peserta juga  ditunjukkan  dengan  banyaknya pertanyaan  yang  disampaikan  oleh peserta selama
sesi diskusi berlangsung.
Hambatan yang dihadapi selama  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  ini  yaitu  waktu  yang terlalu  singkat  sehingga  jeda  antar materi sangat sedikit sehingga beberapa  peserta  kurang  fokus  pada saat penyampaian materi.

## 4. Kesimpulan
Hasil kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat yang dilaksanakan  dengan  pendidikan kesehatan  yang  telah  dilaksanakan dapat disimpulkan bahwa peningkatan pengetahuan pada kelompok PKK dan kader kesehatan dibutuhkan  dalam  rangka  upaya pencegahan  stunting,  hal  ini  karena kelompok PKK dan Kader merupakan organisasi kemasyarakatan yang memiliki fokus  tujuan  untuk  memberdayakan perempuan, dengan demikian
diharapkan  kelompok  PKK  dan Kader dapat menjadi penggerak atau promotor kesehatan bagi perempuan atau masyarakat sekitarnya.

## 5. Daftar Pustaka
[1] Kementerian  Kesehatan.  Situasi Stunting  di  Indonesia.  Jendela data dan Inf Kesehat. 2020;208(5):1–34.
[2] Kemendesa.  Buku  Saku  Desa dalam  Penanganan  Stunting.  In Jakarta; 2017.
[3] Wahdah  S.  FAKTOR  RISIKO KEJADIAN STUNTING PADA  ANAK  UMUR  6-36 BULAN DI WILAYAH PEDALAMAN  KECAMATAN SILAT  HULU  KABUPATEN KAPUAS  HULU  PROVINSI KALIMANTAN BARAT. Universitas Gadjah Mada; 2012.
0 50 100 Post Test Pengetahuan Stunting Baik Cukup Kurang
[4] Yuwanti,  Mulyaningrum  FM, Susanti MM. Faktor-Faktor yang  Mempengaruhi  Stunting pada Balita di Kabupaten Grobogan.  J  Keperawatan  dan Kesehat Masy STIKES Cendekia Utama Kudus. 2021;10(1):84. [5] Aridiyah  FO,  Rohmawati  N, Ririanty  M.  Faktor-faktor  yang Mempengaruhi Kejadian Stunting  pada  Anak  Balita  di Wilayah Pedesaan dan Perkotaan (The Factors Affecting  Stunting  on  Toddlers in  Rural  and  Urban  Areas).  e- Jurnal Pustaka Kesehat. 2015;3(1):163–70.