Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pengaruh Riwayat Keturunan terhadap Kejadian Diabetes Mellitus pada Pra Lansia di BLUD RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh Tahun 2017
The Effect of Heritage History on Dijet Events of Diabet Mellitus in Pre-Scars in BLUD RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh 2017
Febri Yusnanda*¹, R. Kintoko Rochadi², Linda T.Maas 3
1 Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat USU
2,3 Fakultas Kesehatan Masyarakat USU *Korespondensi Penulis: yusnandafebri@gmail.com

## Abstrak
Diabetes  Mellitus (DM)  merupakan  penyakit  metabolik  yang  ditandai  dengan  peningkatan kadar  gula  darah  akibat  gangguan  pada  sekresi  insulin,  kerja  atau  keduanya.  riwayat keturunan  diabetes  juga  ada  hubungannya  dengan  faktor  keturunan.  Tujuan  penelitian  ini untuk  melihat  pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian  diabetes  mellitus  pada  pra lansia. Penelitian ini merupakan penelitian studi analitik observasional dengan menggunakan disain Unmatchedcase control study bersifat retrospective dengan sampel dalam penelitian ini 61  orang  (kasus)  dan  61  orang  (kontrol).  Analisis  data  dilakukan  dengan  uji chi-Square . Berdasarkan hasil penelitian pengaruh riwayat keturunan terhadap kejadian diabetes mellitus diperoleh  hasil  analisi  bivariat  menunjukkan  nilai  (p<0,05.  Kesimpulan  dan  saran:  ada pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian  dm  pada  pra  lansia,  sehingga masyarakat khususnya  yang  berusia  ≥45  tahun  diharapkan  dapat    menerapkan  gaya  hidup  yang  sehat dalam kehidupan sehari-harinya, mengurangi makanan dengan lemak dan karbohidrat tinggi, olahraga  yang teratur, rutin melakukan pemeriksaan laboratorium kadar gula darah terutama yang mempunyai riwayat keturunan diabetes mellitus.
Kata Kunci: Diabetes Mellitus , riwayat keturunan

## Abstract
Diabetes  Mellitus  (DM)  is  a  metabolic  disease  characterized  by  an  increase  in  blood  sugar levels due to interference with insulin secretion, work or both. a history of hereditary diabetes also  has  to  do  with  heredity.  The  purpose  of  this  study  was  to  look  at  the  influence  of hereditary  history  on  the  incidence  of  pre-elderly  diabetes  mellitus.  This  study  was  an observational  analytic  study  using  the  retrospective  design  of  the  Unmatchedcase  control study with 61 people (cases) and 61 people (controls). Data analysis was done by chi-square test. Based on the results of the study of the influence of hereditary history on the incidence of diabetes mellitus, the results of bivariate analysis showed a value (p <0.05. Conclusions and suggestions:  there  was  an  influence  of  hereditary  history  on  the  occurrence  of  pre-elderly DM, so that people especially those aged ≥45 years were expected healthy living in daily life, reducing  food  with  fat  and  high  carbohydrates,  regular  exercise,  routine  laboratory  tests  of blood sugar levels, especially those with a history of descent of diabetes mellitus.
Keyword: Diabetes Mellitus , history of descendants
e-ISSN : 2615-109X

## PENDAHULUAN
Diabetes  Mellitus (DM)  merupakan  penyakit  metabolik  yang  ditandai  dengan peningkatan kadar gula darah akibat gangguan pada sekresi insulin, kerja atau keduanya. Dari hasil  penelitian  terbaru  yang  dilakukan  oleh  para  ahli  kedokteran,  dikemukakan  teori  baru yang  menyatakan  bahwa  penyakit Diabetes  Mellitus tidak  hanya  disebabkan  oleh  faktor keturunan  (genetik),  tetapi  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  lain  yang  multi-kompleks, antara  lain  kebiasaan  hidup  dan  lingkungan.  Orang  yang  tubuhnya  membawa  gen Diabetes, belum tentu akan menderita penyakit gula, karena masih ada beberapa faktor lain yang dapat menyebabkan  timbulnya  penyakit  ini  pada  seseorang,  yaitu  antara  lain  makan  yang berlebihan/ kegemukan, kurang gerak atau jarang berolah raga, dan kebiasaan merokok.
Proses pengubahan zat makanan menjadi lemak dan gula, memerlukan hormon insulin. Namun, jika hormon insulin kurang mencukupi, maka akan timbul gejala penyakit Diabetes Mellitus, Penyakit  tersebut  telah  menjadi  salah  satu  masalah  Kesehatan  Masyarakat  global (Cahyadi,  2007).  Menurut  data  WHO,  171  juta  penderita Diabetes  Mellitus dan  akan meningkat  dua  kali,  366  juta  pada  tahun  2030.  Prevalensi Diabetes  Mellitus di  Indonesia mencapai  jumlah  8.426.000  yang  diproyeksikan  mencapai  21.257.000  pada  tahun  2030. Artinya, terjadi kenaikan tiga kali lipat dalam waktu 30 tahun.
Menurut WHO, gaya hidup kurang sehat dapat merupakan 1 dari 10 penyebab kematian dan kecacatan di dunia, Karena gaya hidup sehat sangat diwajibkan bagi penderita Diabetes Mellitus. Lebih  dari  dua  juta  kematian  setiap  tahunnya  disebabkan  oleh  kurangnya  bergerak atau  kurang  aktivitas  fisik,  hal  ini  karena  kalori  yang  masuk  tidak  sebanding  dengan  kalori yang  keluar  sehingga  makin  lama  makin  banyak  kalori  yang  menumpuk  sehingga  menjadi beban bagi tubuh (WHO 2015).
Seseorang  disebut  mengidap Diabetes jika  terdapat  kenaikan  kadar  gula  darah  yang menetap.  Penyakit  ini  dapat  terjadi  pada  segala  umur,  walaupun  umumnya  lebih  sering dijumpai  pada  pra  lansia  atau  lansia  sebagai  suatu  penyakit  kronis,  yaitu  sekitar  18%  pada kelompok  individu  berumur  65  tahun  dan  25%  di  atas  85  tahun.  Pada  pengidap Diabetes, insulin  yang  dihasilkan  tidak  mencukupi  sehingga  gula  menumpuk  dalam  darah,  hal  ini menimbulkan  resiko  terjadinya  kerusakan  jaringan  atau  organ  tubuh  seperti  kebutaan,  gagal ginjal, impotensi, dan gangren kaki yang akhirnya diamputasi.
Menurut International Diabetes Federation (IDF) tahun 2015, tingkat prevalensi global penderita  DM  pada  Tahun  2014  sebesar  8,3%  dari  keseluruhan  penduduk  di  dunia  dan
e-ISSN : 2615-109X
mengalami  peningkatan  pada  tahun  2014  menjadi  387  juta  kasus.  Indonesia  merupakan negara menempati urutan ke 7 dengan penderita DM sejumlah 8,5 juta penderita setelah cina, India  dan  Amerika  Serikat,  Brazil,  Rusia,  Mexico.  Angka  kejadian  DM  menurut  data Riskesdas (2013) terjadi peningkatan dari 1,1%   di   tahun 2007 meningkat  menjadi  2,1% di  tahun  2013  dari  keseluruhan penduduk sebanyak 250 juta jiwa.
Estimasi  terakhir  IDF,  terdapat  382  juta  orang  yang  hidup  dengan Diabetes di  dunia pada tahun 2013. Pada tahun 2035 jumlah tersebut diperkirakan akan meningkat menjadi 592 juta  orang.  Diperkirakan  dari  382  juta  orang  tersebut,  175  juta  diantaranya  belum terdiagnosis, sehingga terancam berkembang progresif menjadi komplikasi tanpa disadari dan tanpa pencegahan (Infodatin, 2014). Indonesia merupakan negara kedua terbesar setelah India yang mempunyai penderita Diabetes Mellitus terbanyak yaitu 8.426.000 orang ditingkat Asia Tenggara,  dan  diperkirakan  meningkat  menjadi  21.257.000  pada  tahun  2030.  Berdasarkan data Riskesdas 2013, penderita Diabetes Mellitus di Indonesia (1,1%). Diperoleh pula bahwa proporsi  penyebab  kematian  akibat Diabetes  Mellitus pada  kelompok  usia  45-59  tahun  di daerah  perkotaan  menempati rangking kedua  yaitu  14,7%,  dan  untuk  daerah  pedesaan menempati rangking keenam,  yaitu  5,8%.  Tahun  2011  Indonesia  berada  pada  peringkat  10 negara dengan penderita Diabetes Mellitus terbanyak (usia 20-79 tahun), yaitu mencapai 7,3 juta orang (Musfifah, 2014).
Menurut  Hasdianah  (2013)  prevalensi Diabetes  Mellitus sebesar  1,1-2,3%  pada penduduk  yang  usia  lebih  15  tahun,  bahkan  di  daerah  urban  prevalensi Diabetes  Mellitus sebesar  14,7%  dan  daerah  rural  sebesar  7,2%  .  Prevalensi  tersebut  meningkat  2-3  kali dibandingkan dengan negara maju, sehingga Diabetes Mellitus merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius, dan dapat terjadi pada pra lansia.
Jumlah  penderita Diabetes  Mellitus di  Aceh  dapat  dilihat  pada  data  Badan  Pusat Statistik  Aceh  tahun  2014,  penderita Diabetes di  Aceh  pada  tahun  2013  sebanyak  5,9  juta orang dan berdasarkan pola pertambahan penduduk diperkirakan pada 2030 akan ada 9,3 juta penyandang Diabetes dengan tingkat prevalensi 15,2% untuk daerah urban, dan 8,1% daerah rural. Menurut data yang ada pada profil Dinas Kesehatan Aceh prevalensi penyakit Diabetes Mellitus pada tahun 2013 berdasarkan diagnosis sebesar 1,8% dan berdasarkan diagnosis atau dengan  gejala  sebesar  2,6%.  Penyakit Diabetes  Mellitus ini  lebih  banyak  diderita  oleh perempuan  berdasarkan  diagnosis  (1,4%)  berdasarkan  diagnosis  atau  dengan  gejala  (2,0%) sedangkan  laki-laki  berdasarkan  diagnosis  (1,7%)  berdasarkan  diagnosis  atau  dengan  gejala (2,3%) (Profil Kesehatan Indonesia, 2012).
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Faktor-faktor  resiko Diabetes yang  perlu  mendapatkan  perhatian  mencakup  kelebihan berat  badan  (obesitas),  kurangnya  aktivitas  fisik  dan  faktor  keturunan.  Pencegahan  dapat dilakukan  dengan  mengantisipasi  faktor  resiko  tersebut  dan  menjaga  agar  kadar  gula  darah tetap normal (Agoes, 2010).
Diabetes juga  dapat  menurunkan  fungsi  fisik  oleh  karena  adanya  komplikasi  jangka panjang  yang  timbul  karena  penyakitnya  sendiri,  dan  kondisi  kesehatan  yang  berkaitan dengan DM. Gangguan ketajaman penglihatan, gangguan ginjal, penyakit jantung, gangguan ereksi, nyeri karena neuropati perifer, risiko amputasi, kerusakan syaraf otonom akan sangat menurunkan  kualitas  hidup  Pra  Lansia  pada  saat  menopousenya,  karena  secara  langsung ataupun tidak langsung akan membatasi aktifitas fisik pasien (Laniwati, E, 2001).
Menurut Penelitian Wicaksono (2011) yang dilaksanakan di Poliklinik Penyakit Dalam Rumah  Sakit  Dr.Kariadi  menunjukkan  bahwa  Faktor  resiko  yang  terbukti  berhubungan dengan  kejadian  DM  tipe  2  adalah  usia ≥  45  tahun  (OR=9,3;  95%  CI  2,8-30,6),  inaktivitas (OR  3,0;  95%CI  1,04-8,60),  dan  riwayat  keluarga  (OR=42,3;  95%CI  9,5-187,2).  Regresi logistik menunjukkan riwayat keluarga dan kebiasaan merokok mempunyai pengaruh sebesar 75% terhadap kejadian DM tipe 2.
Di  Provinsi  Nanggroe  Aceh  Darussalam,  Menurut  hasil  survei  yang  dilakukan  Dinas Kesehatan  Kota  Banda  Aceh  padatahun  2016,  terdapat  data  Pra  Lansia  (45-59)  yang mengalami  DM  yaitu  sebanyak  12.138  orang,  sedangkan  data  pada  tahun  2017  dari  bulan Januari  sampai  April,  terdapat  Pra  Lansia  (45-59)  yang  mengalami  DM  sebanyak  2.512 orang. Aceh masuk dalam daftar Sembilan besar daerah Indonesia yang penduduknya banyak menderita penyakit DM. Diperkirakan jumlahnya mencapai 417.600 orang ata usekitar 8,7% dari total penduduk Aceh, penyakit DM menduduki ranking ke 6 dari 35 jenis penyakit yaitu sebanyak 4.573 penderita.
Kota  Banda  Aceh  yang  terletak  di  Provinsi  Nanggroe  Aceh  Darussalam  mayoritas memiliki  perilaku  masyarakat  yang  sama.  Pengaruh  globalisasi  di  segala  bidang, perkembangan  teknologi  dan  industri  telah  banyak  membawa  perubahan  pada  perilaku  dan gaya  hidup  masyarakat  serta  situasi  lingkungannya,  seperti  perubahan  pola  konsumsi makanan,  berkurangnya  aktivitas  fisik,  dan  riwayat  keturunan.  Perubahan  tersebut  tanpa disadari telah memberi kontribusi terhadap terjadinya penyakit. Masyarakat Kota Banda Aceh banyak  mengalami  penyakit Diabetes, mayoritas  penduduk  Kota  Banda  Aceh  sangat menyukai makan makanan yang tidak sehat seperti halnya makanan yang mengundang lemak tinggi  dan  memiliki  kadar  gula  yang  tinggi.  Dan  setelah  dilakukan  survei  awal  dengan
e-ISSN : 2615-109X
mewawancara  pasien  DM  di  BLUD  RSU  Meuraxa  rata-rata  pasien  mengatakan  bahwa mereka  setiap  harinya  sering  mengkonsumsi  kopi,  kebiasaan  minum  kopi  hingga  ˃  3  kali dalam  sehari  dengan  pemakaian  atau  penambahan  gula  pada  kopi  yang  tinggi  diduga  turut meningkatkan  risiko  untuk  terserang  penyakit Diabetes  Mellitus. Kebiasaan  tersebut  tidak saja  terjadi  pada  laki-laki  tetapi  juga  pada  perempuan  masyarakat  Kota  Banda  Aceh.Dan menurut  hasil  survey  Pekerjaan  rumah  tangga  sehari-hari  banyak  dilakukan  dengan menggunakan mesin.
Pasien  mengatakan  hampir  semua  pekerjaan  rumahtangga  seperti  menggiling  bumbu, mencuci pakaian, memasak nasi dengan memakai mesin. Pasien juga mengaku jarang bahkan tidak melakukan aktivitas fisik seperti berjalan kaki dengan santai di pagi atau pun sore hari dengan  alasan  tidak  sempat  dan  malas.  Bahkan  untuk  keperluan  sehari-hari  seperti  bahan makanan mereka belanja dengan jumlah yang banyak kemudian disimpan dalam kulkas agar cukup  untuk  keperluan  selama  tiga  sampai  tujuh  hari.  Mereka  hanya  berdiam  diri  dirumah atau  halaman  rumah.  Pasien  yang  sudah  tidak  bekerja  lagi  juga  tidak  melakukan  kegiatan ataupun  aktivitas  fisik  apapun  sehingga  kurang  gerak  atau  kurang  aktivitas  fisik  dapat menyebabkan  obesitas  dan  penyakit-penyakit  lainnya.  Dengan  aktivitas    sedikit  bagi  yang memiliki  riwayat  keturunan  diabetes  harus  berhati-hati  karna  dapat  menjadi  pencetus  nya diabetes tipe 2.
Pasien juga mengatakan kebanyakan mereka memiliki riwayat keturunan DM, Diabetes juga  ada  hubungannya  dengan  faktor  keturunan.  Berbicara  tentang  keturunan  (genetik),  gen adalah  faktor  yang  menentukan  pewarisan  sifat-sifa  tertentu  dari  seseorang  kepada keturunannya.  Namun,  dengan  meningkatnya  risiko  yang  dimiliki  bukannya  berarti  orang tersebut  pasti  akan  menderita  diabetes.  Faktor  keturunan  merupakan  factor  penyebab  pada resiko  terjadinya Diabetes  Mellitus, kondisi  ini  akan  diperburuk  dengan  adanya  gaya  hidup yang buruk  (Sutanto.2015).
Survey Awal yang dilakukan di BLUD RSU Meuraxa Kota Banda Aceh, menurut data dari rekam medis terdapat pada bulan Juni sampai Desember 2016 pasien Diabetes Mellitus tipe I rawat jalan berjumlah 41 orang, sedangkan pasien Diabetes Mellitus tipe II rawat jalan berjumlah 464 orang. Pasien Diabetes Mellitus tipe I  yang keluar baik dalam keadaan hidup ataupun mati berjumlah 42 orang, sedangkan pasien Diabetes Mellitus tipe II yang keluar baik dalam  hidup  ataupun  mati  berjumlah  471  orang.  Jadi,  jumlah  keseluruhan  pasien Diabetes Mellitus tipe I dan II pada bulan Juni sampai Desember 2016 adalah 1018 orang, Jumlah Pra Lansia (45-59) yang mengalami Diabetes Mellitus tipe I dan II adalah 484 orang.
e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  latar  belakang  dan  survei  awal  yang  dilakukan,  serta  upaya  promotif  dan preventif  pada  masalah  kesehatan  sehingga  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang “Pengaruh riwayat keturunan  terhadap Kejadian Diabetes Mellitus pada Pra Lansia di BLUD RSU Meuraxa Kota Banda Aceh Tahun 2017”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  studi  analitik  observasional  dengan  menggunakan disain Unmatchedcase  control  study bersifat retrospective yang  bertujuan  untuk mengetahui pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian Diabetes  Mellitus pada  pra  lansia  di  BLUD RSUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2017.  Pengukuran  variabel  dependen  dan independen  dilakukan  bersamaan  pada  saat  penelitian  dengan  menggunakan  kuisioner  dan catatan  petugas  kesehatan  melalui  pemeriksaan  diagnostik  serta  observasi  pada  responden (Sastroasmoro, 2016). Penelitian ini  telah dilaksanakan di  RSUD Dr. Djoelham Binjai. Pada bulan Juni – September 2017.
Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  122  orang  dengan  sampel  kasus  sebanyak  61 orang  dan  sampel  kontrol  sebanyak  61  orang.bSampel  kasus  pada  penelitian  ini  adalah  pra lansia  (45-59  tahun)  yang  menderita  diabetes  mellitus  berdasarkan  diagnosa  rekam  medik. Sampel  kontrol  adalah  pra  lansia  (45-59  tahun)  yang  tidak  menderita  diabetes  mellitus berdasarkan  diagnosa  di  rekam  medik.  Pengumpulan  data  menggunakan  data  primer  dan sekunder.  Pengumpulan  primer  dilakukan  dengan  wawancara  menggunakan  kuesioner,  alat ukur  yang  digunakan  adalah  kuesioner  sedangkan  pengumpulan  data  sekunder  dilakukan dengan  mengambil  data-data  dari  dokumen  atau  catatan  yang  diperoleh  dari  rekam  medik RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh Tahun 2017.
Pengolahan  data  dengan  menggunakan  komputer  dapat  dilakukan  melalui  tahap-tahap editting,  coding,  entry  data dan cleaning . Analisa  data  terdiri  dari  analisa  univariat  dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  diperoleh  dari  wawancara  dan  kuesioner  kepada  respondendi  RSUD. Meuraxa Kota Banda Aceh Tahun 2017, maka di dapatkan hasil sebagai berikut :
e-ISSN : 2615-109X

## Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Pra Lansia di BLUD RSUD  Meuraxa Kota Banda
Aceh Tahun 2017 Karakteristik Kejadian Diabetes mellitus pada Pra Lansia Kasus Kontrol N % n % Umur 45-52 tahun 13 21.3 40 65.6 53-59 tahun 48 78.7 21 34.4 Total 61 100 61 100 Jenis Kelamin Laki-Laki 46 74.5 37 60.7 Perempuan 15 24,6 24 39,3 Total 61 100 61 100 Pendidikan Rendah (SD, SMP) 9 14.8 14 23.0 Menengah (SMA/SMK) 23 37.7 17 27.9 Tinggi (D3/S1) 29 47.5 30 49.2 Total 61 100 61 100 Pekerjaan Pensium Pegawai Negeri/TNI/Polri 27 44.3 18 29.5 IRT 10 16.4 12 19.7 Pegawai Swasta 19 31.1 25 41.0 Wiraswasta 5 8.2 6 9.8 Total 61 100 61 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  kasus  terdapat  sebanyak  13  orang (21.3%)  pra  lansia  yang  berumur  45-52  tahun  dan  48  orang  (78,7%)  yang  berumur  53-59 tahun. Sedangkan pada kelompok kontrol terdapat sebanyak 40 orang (65.6%) pra lansia yang berumur 45-52 tahun dan 21 orang (34,4%) yang berumur 53-59 tahun.
Pada  kelompok  kasus  terdapat  sebanyak  46  orang  (74,5%)  pra  lansia  yang  berjenis kelamin  laki-laki  dan  15  orang  (24,6%)  yang  berjenis  kelamin  perempuan.  Sedangkan  pada kelompok kontrol terdapat sebanyak 37 orang (60,7%) pra lansia yang berjenis kelamin laki- laki dan 24 orang (39.3%) yang berjenis kelamin perempuan.
Pada  kelompok  kasus  terdapat  sebanyak  9  orang  (14,8%)  pra  lansia  yang berpendidikan  rendah  (SD,  SMP),  23  orang  (37,7%)  yang  berpendidikan  menengah (SMA/SMK) dan 29 orang (47,5%) pra lansia yang berpendidikan tinggi (D3/S1). Sedangkan pada  kelompok  kontrol  terdapat  sebanyak  14  orang  (23.0%)  pra  lansia  yang  berpendidikan
e-ISSN : 2615-109X
rendah  (SD,  SMP),  17  orang  (27,9%)  yang  berpendidikan  menengah  (SMA/SMK)  dan  30 orang (49,2%) yang berpendidikan tinggi (D3/S1).
Pada  kelompok  kasus  terdapat  sebanyak  27  orang  (44.3%)  pra  lansia  yang  bekerja sebagai pensiunan Pegawai Negeri/TNI/Polri, 10 orang (16,4%) yang bekerja sebagai IRT, 19 orang (31,1%) yang bekerja sebagai pegawai swasta  dan 5 orang (8,2%) yang bekerja sebagai wiraswasta. Sedangkan pada kelompok kontrol terdapat sebanyak 18 orang (29.5%) pra lansia yang bekerja sebagagai pensiunan Pegawai Negeri/TNI/Polri, 12 orang (19,7%) yang bekerja sebagai  IRT,  25  orang  (41,0%)  yang  bekerja  sebagai  pegawai  swasta    dan  6  orang  (9,8%) yang bekerja sebagai wiraswasta.

## Analisis Bivariat
Analisis ini digunakan untuk melihat pengaruh gaya hidup terhadap kejadian diabetes mellitus pada  pra  lansia  di  BLUD  RSUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2017,  maka dilakukan analisis Chi square CI 95%  dan α = 0,05.  Dibawah ini akan dijelaskan  pengaruh kebiasaan    makan,    aktivitas    fisik,    riwayat  keturunan    terhadap  kejadian diabetes  mellitus pada pra lansia.
Tabel 2. Pengaruh Kebiasaan Makan, Aktivitas Fisik, Riwayat Keturunan terhadap Kejadian Diabetes mellitus pada Pra Lansia di BLUD RSUD Meuraxa
Kota Banda Aceh Tahun 2017 Variabel Independen Kejadian Diabetes mellitus Pada Pra Lansia p value Exp(B) Kasus Kontrol N % N % Riwayat keturunan 0,029 2,4 (1,152-4,944) Ada 39 63,9 26 42,6 Tidak ada 22 36,1 35 57,4
Berdasarkan  riwayat  keturunan  menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  kasus  terdapat sebanyak 39 orang (63.9%) pra lansia yang memiliki riwayat keturunan dan 22 orang (36.1%) pra lansia yang tidak memiliki riwayat keturunan. Sedangkan pada kelompok kontrol terdapat sebanyak 26 orang (42.6%) pra lansia yang memiliki riwayat keturunan dan 35 orang (57.4%) yang  tidak  memiliki  riwayat  keturunan.  Hasil  uji  statistik  dengan  uji chi-square diperoleh nilai  p  =  0,029  artinya  bahwa  ada  pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian diabetes mellitus pada  pra  lansia.  Dari  hasil  analisis  juga  diperoleh  nilai  (OR  =  2,4  95%CI  1.152-
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
4.944) artinya bahwa pra lansia yang memiliki riwayat keturunan berpeluang berisiko 2,4 kali lebih  besar  menderita diabetes  mellitus dibanding  dengan  yang  tidak  memiliki  riwayat keturunan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian  diabetes mellitus diperoleh hasil analisi bivariat menunjukkan nilai (p<0,05), artinya  variabel  riwayat keturunan berpengaruh terhadap kejadian diabetes mellitus pada pra lansia.
Menurut  Penelitian  Wicaksono  (2011)  yang  dilaksanakan  di  Poliklinik  Penyakit Dalam  Rumah  Sakit  Dr.Kariadi  menunjukkan  bahwa  riwayat  keluarga  berhubungan  dengan kejadian  DM  tipe  2  (OR=42,3;  95%CI  9,5-187,2).  Penelitian  Muflikhatin  (2014)  yang dilaksanakan  di  Ruang  Flamboyan  RSUD  Abdul  Wahab  Sjahranie  Samarinda,  Dari  hasil analisa  statistik  chi  square  menunjukanada  hubungan  antara  riwayat  keturunan  dengan kejadian Diabetes Mellitus tipe 2 dengan P = 0,000 < α (0,05) dan nilai OR 23.100.
Faktor keturunan berpengaruh pada terjadinya diabetes melitus. Keturunan orang yang mengidap  diabetes  lebih  besar  kemingkinannya  dari  pada  keturunan  orang  yang  tidak diabetes.  Sebagian  masyarakat  dengan  mudah  menyalahkan  keturunan  sebagai  penyebab diabetes mereka, dengan mengabaikan tanggung jawab mereka untuk melakukan pencegahan (Yunir, 2015).
Diabetes  ada  hubungannya  dengan  faktor  keturunan.  Berbicara  tentang  keturunan (genetik),  gen  adalah  faktor  yang  menentukan  pewarisan  sifat-sifat  tertentu  dari  seseorang kepada  keturunannya.  Namun,  dengan  meningkatnya  risiko  yang  dimiliki  bukannya  berarti orang  tersebut  pasti  akan  menderita  diabetes.  Faktor  keturunan  merupakan  faktor  penyebab pada  resiko  terjadinya  Diabetes  Mellitus,  kondisi  ini  akan  diperburuk  dengan  adanya  gaya hidup yang buruk  (Sutanto, 2015).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  mengenai  pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian Diabetes  Mellitus pada  pra  lansia  di  BLUD  RSU  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2017, maka  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  ada  pengaruh  riwayat  keturunan  terhadap  kejadian Diabetes Mellitus pada Pra Lansia di BLUD RSU Meuraxa Kota Banda Aceh tahun 2017.

## SARAN
Berdasarkan kesimpulan hasil penelitian, maka dapat diberikan saran sebagai berikut :
e-ISSN : 2615-109X
1. Bagi masyarakat khususnya  yang berusia ≥45 tahun diharapkan dapat  menerapkan gaya hidup  yang  sehat  dalam  kehidupan  sehari-harinya,  mengurangi  makanan  dengan  lemak dan karbohidrat tinggi, olahraga yang teratur, rutin melakukan pemeriksaan laboratorium kadar  gula  darah  terutama  yang  mempunyai  riwayat  keturunan diabetes  mellitus. Agar penyakit diabetes yang diderita tidak semakin parah hingga memicu komplikasi.
2. Pihak  BLUD  RSUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh  diharapkan  agar  dapat  memberikan informasi  kepada  pasien  tentang  seberapa  besar  resiko  dari  faktor  umur  ≥45  tahun  dan adanya riwayat keluarga menderita diabetes mellitus terhadap kejadian diabetes mellitus.
Dan  diharapkan  juga  kepada  pihak  Rumah  Sakit  agar  dapat  membuat  klinik  khusus penanganan  penyakit diabetes  mellitus, agar  penderita  lebih  mudah  konsultasi  tentang diabetes mellitus.
3. Bagi  Dinas  kesehatan  Kota  Banda  Aceh  diharapkan  dapat  meningkatkan  program penyuluhan  tentang  pentingnya  gaya  hidup  yang  sehat  dengan  melibatkan  kader kesehatan,  pelayanan  kesehatan,  dan  tokoh-tokoh  masyarakat.  Mengadakan  pemeriksaan gula  darah  secara  gratis,  membuat  poster  tentang  diabetes  mellitus  dan  ditempelkan  di pelayanan-pelayanan kesehatan seperti Puskesmas dan Rumah Sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Agoes, Azwar dkk. 2010. Penyakit Usia Tua. Jakarta : EGC
Cahyadi. 2007. Diet pada Diabetes Mellitus. Jakarta : Rineka Cipta
Dinas Kesehatan Provinsi Aceh, 2013. Profil Dinas Kesehatan Aceh, SP2TP Bidang Program,
Aceh
Infodatin. 2014. Situasi dan Analisis Diabetes. Jakarta Selatan : Kementrian Kesehatan RI
Laniwati  E.  2001.  Diabetes  Mellitus  Penyakit  Kencing  Manis.  Yogyakarta  :  KANIUS (Anggota IKAPI)
Musfifah.  2014.  Pengetahuan  Kadar  Glukosa  Darah  dan  Kualitas  Hidup  Penderita  DM  Tipe Dua Rawat Jalan. Diakses 20 April 2017. http://www.digilib.ac.id/buku/penelitian
Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2012. Diakses Tanggal 27 April 2017. http://www.pusdiknakes.go.id
Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  Tahun  2013.  Diakses  Tanggal  25  April  2017. http://www.pusdiknakes.go.id
Sastroasmoro,  Sudigdo,  Ismael  Sofyan.  2016.  Dasar-Dasar  Metodologi  Penelitian  Klinis. Edisi ke-5 Revisi. Jakarta : CV. Sagung Seto
Sutanto, Teguh. 2015. Diabetes, Deteksi, Pencegahan, Pengobatan. Yogyakarta : Buku pintar.
e-ISSN : 2615-109X
Wicaksono  R.P,  2011.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Diabetes  Melitus Tipe 2, Studi Kasus di  Poliklinik Penyakit dalam Rumah Sakit Dr.  Kariadi, Program Pendidikan  Sarjana  Kedokteran  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro. Semarang
World Health Organisation. 2015. The Statistical Highlights in Global Public Health. Diakses tanggal 28 april 2017. http://www.statistic.highlight.in.global. publichealth.html.com Yunir, Em, dkk. 2015. Upaya Pencegahan Diabetes Tipe II. Jakarta : Balai Penerbit FKUI