Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607 Vol. 6, No. 4, Oktober 2023 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
EFEKTIVITAS JAHE MERAH SEBAGAI KONTROL GULA DARAH LANSIA DI WILAYAH PUSKESMAS TEGALREJO
Giri Susilo Adi 1* , Etik Pratiwi 2 , Prisci Permanasari 3 *Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Notokusumo Yogyakarta, Jl. Bener No 26 Tegalrejo Yogyakarta *Email: kangmas.giri@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar Belakang : Diabetes melitus (DM) adalah suatu penyakit peningkatan kadar glukosa darah akibat ketidakmampuan tubuh dalam melakukan pengaturan kadar glukosa. Penyebab dari diabetes melitus sendiri diantaranya adalah genetik, gaya hidup,  pola  makan,  dan  jenis  makanan  yang  dikonsumsi.    Jahe  merah  sering digunakan  sebagai  tambahan  bumbu  masakan  ataupun  minuman  penghangat tubuh,  kemudian  jahe  merah  juga  dapat  digunakan  sebagai  bahan  baku  obat- obatan tradisional. Salah satu penggunaannya adalah sebagai obat antidiabetes. Tujuan :  memberikan  edukasi  manfaat  jahe  merah  sebagai  nutrisi  alami  guna pengendalian  kadar  gula  darah  lansia. Metode : kegiatan  dilakukan  melalui metode ceramah  dan  grup  partisipasi  masyarakat. Pengabdi  melakukan koordinasi  lansia  dengan  Dinas  Kesehatan  Kota  Yogyakarta  dan  kader lansia wilayah Tegalrejo. Lansia diberikan senam selama 40 menit setelah itu  dilakukan  pengecekan  kadar  gula  darah.  Tim  Pengabdi  memberikan minuman  ekstrak  jahe  merah. Pembahasan: Hasil dan  Pembahasan : karakteristik  demografi  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  adlah  Wanita yakni 67,67 % dan mayoritas usia adalah 60  -70 tahun. kadar gula darah puasa mayoritas lansia adalah kurang dari 100 mmHg. Lansia memahami manfaat jahe merah  sebagai  alternatif  pangan.    Ekstrak  jahe  merah dapat  berpengaruh terhadap  penurunan  kadar  glukosa  darah  puasa  tikus  yang  diinduksi  oleh streptozosin . Kesimpulan : mayoritas kadar gula darah lansia adalah normal. Masyarakat  mengkonsumsi  jahe  merah  secara  teratur  guna  peningkatan kesehatan tubuh dalam kontrol kadar gula darah.
Kata Kunci : Diabetes Mellitus, Jahe Merah, Lansia

## ABSTRACT
Background: Diabetes mellitus (DM) is a disease of increased blood glucose levels due  to  the  body's  inability  to  regulate  glucose  levels.  The  causes  of  diabetes mellitus include genetics, lifestyle, diet, and the type of food consumed. Red ginger is often used as an addition to cooking spices or body warming drinks, then red ginger can also be used as raw material for traditional medicines. One of its uses is  as  an  antidiabetic  drug.  Purpose:  to  provide  education  on  the  benefits  of  red ginger  as  natural  nutrition  to  control  blood  sugar  levels  in  the  elderly.  Method: activities  are  carried  out  through  lecture  methods  and  community  participation groups. The service coordinates the elderly with the Yogyakarta City Health Office and elderly cadres in the Tegalrejo area. The elderly were given gymnastics for 40 minutes  after  which  their  blood  sugar  levels  were  checked.  The  Service  Team provides  red  ginger  extract  drinks.  Discussion:  Results  and  Discussion: demographic  characteristics  show  that  the  majority  of  respondents  are  women, namely  67.67% and  the  majority  of  ages  are  60  -70  years. Fasting  blood sugar levels  for  the  majority  of  the  elderly  are  less  than  100  mmHg.  The  elderly understand the benefits of red ginger as a food alternative. Red ginger extract can affect the decrease in fasting blood glucose levels of rats induced by streptozosin. Conclusion: the majority of elderly blood sugar levels are normal. People consume red ginger regularly to improve body health in controlling blood sugar levels.
Keywords: Diabetes Mellitus, Red Ginger, Elderly

## LATAR BELAKANG
Kelurahan  tegalrejo  merupakan  salah  satu  wilayah  dengan  luas  2,9  km2 yang memiliki 4 kelurahan dengan jumlah penduduk kurang lebih 37. 256 dengan  jumlah  rumah  penduduk  sebanyak  12.560.  Salah  satu  wilayah  di Puskesmas  ini  adalah  Bener.  Penyakit  Tidak  menular  di  wilayah  DIY diantaranya  adalah  hipertensi    diabetes  mellitus,  asma,  penyakit kardiovaskuler , gangguan jiwa , dan  kecelakaan. Kasus Diabetes Mellitus pada  tahun  2021  sebanyak  83.568  kasus  dan  yang  mendapatkan pelayanan  kesehatan  sesuai  standar  50.530  (60,5  %)  (Profil  Kesehatan DIY, 2021)
Diabetes  melitus  (DM)  adalah  suatu  penyakit  peningkatan  kadar  glukosa darah  akibat  ketidakmampuan  tubuh  dalam  melakukan  pengaturan  kadar glukosa.  Penyebab  dari  diabetes  melitus  sendiri  diantaranya  adalah genetik, gaya hidup, pola makan, dan jenis makanan yang dikonsumsi.(1) Menurut  estimasi  data  WHO  maupun  IDF  ( International  Diabetes Federation ),  memaparkan  data  angka  kasus  diabetes  di  Indonesia berdasarkan hasil survey tahun 2008 menempati urutan keempat tertinggi di dunia setelah Cina, India dan Amerika, yaitu 8,4 juta jiwa dan diperkirakan jumlahnya melebihi 21 juta jiwa pada tahun 2025 mendatang. (1) Menurut laporan  Departemen  Kesehatan  Indonesia  dalam  Profil  Kesehatan Indonesia tahun 2007, DM berada pada urutan kesembilan dari 10 penyakit utama pada pasien rawat jalan di rumah sakit di Indonesia (2). Penderita DM memiliki resiko tinggi  untuk mengalami suatu komplikasi di kemudian hari. Komplikasi yang terjadi dapat mengenai sistem pembuluh darah kecil (mikrovaskular)  ataupun  sistem  pembuluh  darah  besar  (makrovaskular). Pemicu  penyakit  ini  disebabkan  karena  gaya  hidup  yang  kurang  sehat karena tidak menjalankan pola makan yang baik dan kurangnya olah raga (3).  Jahe  merah  sering  digunakan  sebagai  tambahan  bumbu  masakan ataupun  minuman  penghangat  tubuh,  kemudian  jahe  merah  juga  dapat digunakan  sebagai  bahan  baku  obat-obatan  tradisional.  Salah  satu penggunaannya  adalah  sebagai  obat  antidiabetes,  untuk  menurunkan kadar  glukosa  darah.  Kelebihan  jahe  merah  sebagai  bahan  baku  adalah karena nilai keamanan, kepraktisan dan nilai ekonomisnya yang jauh lebih menguntungkan dibanding obat-obat dengan bahan kimia yang selama ini umum digunakan(4).
Prevalensi  penyakit  diabetes  mellitus  ini  terjadi  di  wilayah  Kota Yogyakarta  dan  bahkan  disekitarnya.  Kadar  gula  darah  sewaktu masyarakat di Daerah Istimewa Yogyakarta cenderung tinggi, lebih dari 120 mmg  dl.  Data  ini  pernah  dilakukan  pengambilan  sampel  saat  dilakukan kegiatan pengabdian masyarakat di RSUD Wonosari pada bulan Juni 2022. Kegiatan serupa akan dijalankan oleh peneliti di wilayah Kabupaten Bantul khususnya  daerah  Imogiri  dan  Kota  Yogyakarta  yang  karakteristik masyarakat  hamper  serupa.  Dengan  adanya  kegiatan  ini  diharapkan mampu memberikan pengetahuan dan pemberdayaan kepada masyarakat terkait  pemanfaatan  jahe  merah  guna  control  diabetes  mellitus  dan Kesehatan  jantung.  Tim  pengabdian  masyarakat  melakukan  koordinasi dengan  kelompok  lansia  dan  usia  produktif  yang  mengalami  Diabetes Mellitus  untuk  mengumpulkan  kelompok  tersebut  dalam  suatu  waktu
kegiatan. Kegiatan Pengabdian Masyarakat ini berisi serangkaian aktivitas sebagai  berikut  :  melakukan  screening  kesehatan  yakni  secrenning terhadap resiko dan tanda gejala diabetes mellitus, melakukan perkenalan mengenai manfaat jahe merah, pengelolaan dan cara mengkonsumsi jahe merah  dalam  kehidupan  sehari-hari.    Contoh  pemanfaatan  jahe  merah adalah: pembuatan dalam bentuk serbuk jahe sehingga dapat dikonsumsi sebagai  jahe  merah  celup.  Tim  Pengabdi    melakukan  evaluasi  terhadap efektivitas  kegiatan  dan  konsumsi  jahe  merah  terhadap  penurunan  gula darah setelah mengkonsumsi jahe .

## METODE
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilakukan  dengan  metode ceramah  dan  group  partisipasi.  Kelompok  lansia  diberikan  minuman  jahe merah dan cara pembuatan jahe merah. Edukasi diberikan mengenai cara penanaman jahe merah, manfaat jahe merah, dan kandungan jahe merah untuk kontrol gula darah.
a. Tahap Persiapan
Pada tahap persiapan Tim pengabdi melakukan koordinasi dengan Pihak  Puskesmas  Tegalrejo  dan  Dinas  Kesehatan  Yogyakarta  untuk mendapatkan  ijin  kegiatan.  Tim  Pengabdi  juga  melakukan  proses perijinan  Etical  Celearence  di  Poltekes  Kemenkes  Yogyakarta  dengan nomor : No.DP.04.03/e-KEPK.1/547/2023. Tim melakukan diskusi tehnis bersama dengan kader lansia guna menentukan target sasaran, tempat kegiatan dan pembagian tugas. Tim melakukan penyusunan materi dan persiapan perlatan yang dibutuhkan khususnya ekstrak jahe merah.
b. Tahap Pelaksanaan
Pada  tahap  pelaksanaan  tim  pengabdi  melakukan  koordinasi dengan  Tim  asisten  mahasiswa  Stikes  Notokusumo  Yogyakarta  dan kader  lansia.  Kegiatan  dilaksanakan  pada  tanggal  1  Juni  2023  pukul 08:00 –  10:00  WIB.  Kegiatan  diikuti  oleh  85  lansia.  Kegiatan  diawali dengan  senam  lansia  guna  melakukan  promosi  kesehatan  terhadap budaya hidup sehat. Setelah itu lansia dilakukan pemeriksaan Tekanan Darah, Cek Gula Darah dan Pengabdi memberikan ekstrak jahe merah pada peserta kegiatan. Tim Pengabdi memberikan edukasi menggunakan  leflet  mengenai  manfaat  jahe  merah  sebagai  kontrol kesehatan  khususnya  dalam  mengendalikan  kadar  gula  darah.    Tim melakukan edukasi pula mengenai cara menyajikan jahe merah.
c. Tahap Pelaporan
Pada  tahap  pelaporan  Tim  Pengabdi  melakukan  penyusunan laporan kegiatan dan dokumentasi kegiatan.

## d. Tahap Publikasi
Tim Pengabdi melakukan publikasi hasil pengabdian masyarakat di Jurnal  Keperawatan  atau  Kesehatan  terakreditasi  nasional  terindeks Shinta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Demografi Responden
Tabel 1. Data Demografi Responden Karakteristik N % Jenis Kelamin Pria 45 52,94% Wanita 40 47,05 % Total 85 100 % Usia 50 -60 tahun 30 35,29% 60 -70 tahun 45 52,94% 70 – 80 tahun 8 0,94 % Diatas 80 tahun 2 0,23 % Total 85 100 %
Hasil  karakteristik  demografi  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden adalah Wanita yakni 67,67 % dan mayoritas usia adalah 60 -70 tahun.
Tabel 2. Hasil monitoring kontrol kadar gula darah
No  Pengelompokan Kadar Gula Darah Jumlah 1 < 100 mg/ dl 47 2 100 – 150 mg/ dl 27 3 150 – 100 mg/dl 5 4 >200 mg/dl 6 Total 85
Hasil dari Tabel 2 menunjukkan bahwa hasil pengukuran kadar gula darah bahwa mayoritas lansia memiliki nilai gula darah kurang dari 100 mm Hg.  Lansia  diberikan  motivasi  untuk  mengkonsumsi  jahe  merah  secara teratur guna memberikan support kadar gula darah agar tetap stabil.
Jahe merah memiliki rasa pedas yang lebih tinggi, hal itu disebabkan karena  kandungan  oleoresin  pada  jahe  merah  lebih  tinggi  dibanding  jahe gajah  dan  jahe  emprit.  Kandungan  oleoresin  setiap  jenis  jahe  berbeda- beda.  Oleoresin  jahe  bisa  mencapai  sekitar  3%,  tergantung  jenis  jahe. Oleoresin adalah minyak damar yang merupakan campuran minyak atsiri sebagai  pembawa  aroma  dan  sejenis  damar  sebagai  pembawa  rasa. Oleoresin  jahe  banyak  mengandung  komponen  pembentuk  rasa  pedas yang tidak menguap, terdiri atas gingerol, zingiberen, shagaol, minyak jahe, dan resin. (5)
Pada penelitian sebelumnya dalam British Journal of Nutrition telah dilakukan  pengujian  terhadap  khasiat  ekstrak  jahe  merah  terhadap penurunan  kadar  glukosa  darah  puasa  tikus  yang  diinduksi  oleh streptozosin,  namun  hanya  aspek  glukosa  darah  puasa  yang  diteliti  atau dibahas  dalam  penelitian  ini.  Hal  ini  mendorong  peneliti  tertarik  dalam menilai  aspek  lainnya  yaitu  penilaian  kadar  glukosa  darah  puasa  dengan postprandial  pada  tikus  diabetes  yang  diinduksi  oleh  aloksan  (6).  Peneliti juga  membedakan  terhadap  penginduksinya  yaitu  aloksan,  karena  sifat diabetogenik dan radikal bebas yang dimiikinya.
Diabetes  tipe  2  adalah  gangguan  metabolisme,  dan  didorong  oleh resistensi  insulin  dan  disfungsi  sel  β  pankreas  akibat  hiperglikemia  yang belum  terselesaikan  [7 ].  Ketika  disfungsi  sel  β  pankreas  menyertai resistensi  insulin,  kemampuan  untuk  mengontrol  kadar  glukosa  darah sangat terganggu. Dapat dikatakan, kemudian, disfungsi sel β memainkan peran  kunci  ketika  risiko  dan  perkembangan  diabetes  tipe  2  harus ditentukan  [8].  Hipotesis  yang  paling  banyak  diterima  untuk  menjelaskan perkembangan  pusat  MS  seputar  masalah  resistensi  insulin.  Resistensi insulin secara tradisional didefinisikan sebagai adanya kadar glukosa yang tinggi.  Namun,  hiperinsulinemia  postprandial  diketahui  terjadi  bahkan sebelum  hiperinsulinemia  puasa  terlihat  [9].  Diketahui  bahwa  kelebihan asam  lemak  yang  bersirkulasi  secara  signifikan  berkontribusi  pada perkembangan resistensi insulin. Asam lemak bebas yang terikat albumin dalam  plasma  terutama  bersumber  dari  simpanan  trigliserida  di  jaringan adiposa.  Selain  itu,  asam  lemak  diproduksi  melalui  lipolisis  lipoprotein lipase-catalyzed dari lipoprotein kaya trigliserida [10].
Jahe  merah  pada  penyakit  kardiovaskular  dan  dislipidemia,  dapat digunakan untuk meningkatkan fungsi jantung dan dislipidemia pada pasien dengan  gangguan  metabolik.  Namun,  uji  klinis  jangka  panjang  tambahan diperlukan  untuk  guna    menjelaskan  manfaat  jahe  merah  pada  penyakit kardiovaskular dan dislipidemia [11]
Gambar 1 Gambar Leflet Edukasi Manfaat Jahe Merah bagi Lansia
Gambar 2
Gambar Peserta Penyuluhan Jahe Merah

## Gambar 3
Pemeriksaan Gula Darah Pada Lansia

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Edukasi  dilakukan  dalam  pengabdian  masyarakat  sehingga masyarakat  memahami  mengenai  manfaat  jahe  merah  khususnya  dalam kontrol  kadar  gula  darah.  Mayoritas  lansia  memiliki  nilai  kadar  gula  yang normal.

## Saran
Peningkatan  konsumsi  bahan  alami  guna  menunjang  kesehatan lansia  perlu  ditingkatkan.  Lansia  bisa  dilakukan  monitoring  dalam  proses kontrol  gula  darah  setiap  bulan.  Konsumsi  jahe  merah  bisa  menjadi alternatif pengganti minuman sajian disetiap agenda kegiatan masyarakat guna peningkatan kesehatan lansia.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim  pengabdi  mengucapkan  terimakasih  kepada  Warga  Wilayah Tegalrejo  sebagai  salah  satu  wilayah  binaan  Puskesmas  Tegalrejo  yang telah bekerja sama dalam kegiatan Pengabdian Masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
[1].  Wild  S,  Roglic  G,  Green  A,  Sicree  R,  King  H.  Global  prevalence  of diabetes. Diabetes Care.2004; 27(5): 1047-53.
[2].  Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Profil  kesehatan indonesia 2007. Jakarta: Depkes RI; 2008. 22-8.
[3].  Schteingart DE. Pankreas: Metabolisme glukosa dan diabetes melitus. Dalam: Hartanto H, Susi N, Wulansari P, Mahanani DA. Patofisiologi: Konsep klinis proses-proses penyakit edisi ke-6 (terjemahan). Jakarta: EGC; 2005. hlm. 1259-72.
[4].  Direktorat Bina Farmasi Komunitas dan Klinik Dirjen Bina Kefarmasian dan  Alat  Kesehatan  Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia. pharmaceutical care untuk penyakit diabetes melitus. Jakarta: Depkes RI; 2005. 10-25.
[5].  Salzler MJC, Crawford JM, Kumar V. Pankreas. Dalam: Asroruddin M, Hartanto  H,  Darmaniah  N.  buku  ajar  patologi  robbins  edisi  ke-7 (terjemahan). Jakarta: EGC; 2007. hlm. 711-33.
[6].  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  Departemen Kesehatan Republik Indonesia. riset kesehatan dasar 2007 (laporan Nasional 2007). Jakarta: Depkes RI; 2008. 156-60.
[7].  Perkumpulan  Endokrinologi  Indonesia.  Konsensus  pengelolaan  dan pencegahan  diabetes  melitus  tipe  2  di  Indonesia.  Jakarta:  Perkeni; 2011.
[8]. Ashcroft F.M., Rorsman P. Diabetes mellitus and the beta cell: the last ten years. Cell. 2012;148:1160 –1171.
[9]. Kahn S.E., Hull R.L., Utzschneider K.M. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature. 2006;444:840 –846.
[10]. Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P.Z. The metabolic syndrome. Lancet. 2005;365:1415 –1428.
[11]. Yoon  Jun  Sang.  Kim  Ki  Seul.  Lee  Young. Effect  of  Korean  Red Ginseng on metabolic syndrome. Journal Gingseng Res. 2021. Vol 45 (3)