## PERANCANGAN RUMAH SAKIT UMUM BERKONSEP HEALING ENVIRONMENT DI KECAMATAN CILEUNGSI

## Atiek Fajriati, Soepardi Harris, Karya Widyawati
Program Studi Arsitektur, Fakultas Teknik, Matematika, dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Indraprasta PGRI

## Abstrak
Fenomena  yang sering terjadi, Rumah  Sakit  menjadi tempat  yang bisa  memberikan rasa  takut dan tidak nyaman bagi pasien. Selain itu, faktor psikologi juga sering diabaikan karena dianggap tidak begitu penting. Faktor  medis  bukanlah  satu-satunya  Psikologi  lingkungan  merupakan  bagian  dari  Healing  Environment yang  membantu  penyembuhan  pasien  lewat  lingkungan  yang  dapat  berpengaruh  pada  psikis  pasien. Perancangan  Rumah  Sakit  ini  berlandaskan  pada  sebuah  konsep  tematik  Healing  Environment  dimana dalam perancangan ini, proses penyembuhan pasien tidak hanya didapatkan melalui pihak medis tetapi juga didapatkan dari bangunan yang digunakan oleh pasien sebagai objek rancangan.  Rancangan Rumah Sakit Umum Kelas B berkonsep Healing Environment bertujuan untuk  menggali dan merumuskan masalah yang berkaitan  dengan  perencanaan  dan  perancangan  Rumah  Sakit  melalui  survei  yang  dilakukan,  sehingga dapat diwujudkan suatu landasan  yang  konseptual bagi perancangan Rumah  Sakit  yang  nyaman dengan menerapkan  unsur-unsur  yang  harus  dipenuhi  dalam    pembangunan  Rumah  Sakit  Umum  dengan pendekatan Phsycology Environment.
Kata Kunci : Kecamatan Cileungsi, Rumah Sakit Umum, Healing Environment

## Abstract
The phenomenon that often happens, the hospital becomes a place that can provide fear and discomfort for patients.  In  addition,  psychological  factors  are  also  often  overlooked  because  it  is  considered  not  so important. Medical factors are not the only environmental Psychology is part of the Healing Environment that helps the healing of patients through the environment that can affect the patient's psychic. Hospital design is based on a thematic concept of Healing Environment where in this design, the patient's healing process is not only obtained through the medical side but also obtained from the building used by the patient as a design object. The design of Class B General Hospital with Healing Environment concept is aimed at exploring and formulating problems related to hospital planning and design through surveys conducted, so that it can be realized a conceptual foundation for the design of a comfortable Hospital by applying the elements that must be met in construction of General Hospital with Phsycology Environment approach.
Keywords: District Cileungsi, General Hospital, Healing Environment

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Pada  setiap  daerah.  keberhasilan pembangunan  dalam    bidang  kesehatan ditentukan  oleh  tinggi-rendahnya  angka kematian dan variasi jenis penyakit yang di derita serta ditunjang dengan ketersediaan tenaga dan sarana kesehatan yang  memadai.  Rumah  sakit  merupakan sebuah bangunan  yang memiliki kaidah- kaidah  yang berlaku secara khusus  yang disesuaikan  dengan  jenis,  tujuan  dan fungsi  khusus  nya  sebagai  rumah  sakit. Perancangan  rumah  sakit  harus  sesuai juga dengan kebutuhan pasien, baik  dari segi medis maupun non medis yang dapat memberikan  kesan  aman  dan  nyaman bagi  pasien.  Terkait  berpengaruhnya peran dalam proses penyembuhan pasien, maka  seharusnya  faktor  lingkungan  bisa mendapat  perhatian  utama  dalam  desain suatu  fasilitas  pelayanan  kesehatan. Dalam  upaya  meningkatkan  pelayanan kesehatan di Kecamatan Cileungsi.

## Tinjauan Teori
Pengertian Rumah Sakit Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009. Rumah sakit  adalah  sebuah  institusi  perawatan kesehatan  yang  menyediakan  tempat untuk  pasien  rawat  inap  dalam  jangka waktu  tertentu.  Rumah  sakit  biasanya didirikan berdasarkan wilayah oleh suatu organisasi/lembaga kesehatan (baik profit maupun  non-profit),  badan  asuransi maupun  badan  amal  termasuk  donatur secara langsung bahkan organisasi keagamaan individu atau yayasan.
Klasifikasi  Rumah  Sakit  berdasarkan jenisnya
Menurut    (  Siregar  dan  Amalia, 2011)  klasifikasi  Rumah  Sakit  dibagi menjadi 5 bagian, yaitu sebagai berikut:
Rumah Sakit Umum Rumah Sakit Khusus/Terspesialisasi
Rumah Sakit Penelitian/Pendidikan Rumah Sakit Lembaga/Perusahaan
Klinik atau Puskesmas
Klasifikasi  Rumah  Sakit  berdasarkan kepemilikannya Menurut Permenkes  RI  Nomor 986/Menkes/Per/11/1992 Rumah  Sakit berdasarkan kepemilikannya terbagi menjadi 2, yaitu : Rumah Sakit Pemerintah Rumah Sakit non Pemerintah (Swasta) Klasifikasi Rumah Sakit Umum Swasta Menurut Keputusan Menteri Republik Indonesia No.806b/Menkes/SK/XII/1987 Rumah Sakit Umum swasta memiliki 3 klasifikasi, yaitu sebagai berikut: Rumah  Sakit  Umum  Swasta  Kelas Pratama Rumah  Sakit  Umum  Swasta  Kelas Madya Rumah  Sakit  Umum  Swasta  Kelas Utama Klasifikasi Rumah Sakit Umum berdasarkan Kelasnya Menurut  (Siregar  dan  Amalia, 2004) klasifikasi Rumah Sakit berdasarkan  kelasnya  terbagi  menjadi 5,yaitu : Kelas  A  adalah  rumah  sakit  umum yang memberikan pelayanan
kesehatan  lebih  dari  1000  tempat tidur. Kelas  B  adalah  rumah  sakit  umum yang  memberikan  pelayanan  dengan fasilitas  dan  kemampuan  pelayanan medik yang spesialistiknya 11
(sebelas)  spesialistik  dasar,  dan terbagi menjadi 2 yaitu kelas  B1 dan B2
Kelas  C  adalah  rumah  sakit  umum yang  memberikan  pelayanan  dengan fasilitas  dan  kemampuan  pelayanan medik yang spesialistiknya sekurang-
kurangnya  4  (empat)  spesialistik dasar dengan jumlah kapasitas 100 – 400 tempat tidur
Kelas  D  adalah  rumah  sakit  umum dengan kemampuan hanya memberikan pelayanan medik umum dan  gigi.  Kapasitas  tempat  tidur kurang dari 100.
Kelas  E  adalah  rumah  sakit  khusus yang hanya memberikan satu macam pelayanan kedokteran saja.
Maka yang menjadi objek rancangan  adalah  rumah  sakit  umum swasta  kelas  B1  yang  melayani  11 (sebelas)  spealistik  pelayanan  medik dengan kapasitas 300-500 tempat tidur.
Pengertian Rumah Sakit Healing Environment
Kata  “ healing ”  diartikan  sebagai sebuah keselarasan antara pikiran, tubuh, dan  jiwa.  Dan  kata  “ environment ” diartikan  sebagai  perilaku  terjadi  yang mencakup  lingkungan  potensial  dan aktual. Dengan demikian Healing Environment merupakan sebuah lingkungan yang dirancang untuk
menciptakan keharmonisan antara pikiran, tubuh, dan jiwa.(Laurens, 2004) Pendekatan Desain Healing Environment
Menurut  Murphy  (2008),  ada  tiga
pendekatan yang  digunakan  dalam mendesain Rumah Sakit Healing Environment ,  yaitu  alam,  indra  dan psikologis.
Alam ( Nature )
ada  beberapa  jenis  taman  di dalam rumah sakit, yaitu contemplative  garden,  restorative garden,  healing  garden,  enabling garden dan therapeutic  garden.
Contemplative garden dapat menenangkan pikiran dan memperbaiki  semangat. Restorative garden dapat  membuat  perasaan orang  yang  sakit  menjadi  lebih  baik.
Healing garden mengacu pada berbagai  fitur  taman  yang  memiliki kesamaan dalam mendorong pemulihan stres dan dapat memberikan  pengaruh  positif  pada pasien,  pengunjung  dan  staff  rumah sakit. Therapeutic garden merupakan sebuah taman yang mencoba meningkatkan terapi medis lingkungan di dalam kondisi pengobatan  medis. Enabling  garden merupakan taman yang memungkinkan semua orang berbagai  usia  bisa  menikmati  dan berinteraksi. Indera ( Sense) Panca Indra meliputi pendengaran,  penglihatan,  peraba, penciuman dan perasa.
a. Indra  pendengaran  :  pasien  bisa mendapatkan ketenangan melalui suara-suara  yang  menyenangkan, misalnya suara musik, hal tersebut bisa  mengurangi  tekanan  darah dan detak jantung dengan menciptakan  sensasi  kenikmatan yang mempengaruhi sistem saraf. yang  dapat  mengobati  depresi, menenangkan pikiran, dan bersantai  bagi  anak-anak  autis maupun pasien kejiwaan, sedangkan    gemericik  air  terjun atau air mancur, dapat mempengaruhi  energi  spiritual dan bisa membangkitkan perasaan
b. Indra  pengelihatan  :  melalui lukisan  alam,  penataan  cahaya buatan lewat lampu, dan  penataan warna sangat bisa membuat mata menjadi relaks atau santai.
c. Indra peraba   :  melalui  sentuhan seorang pasien dapat menegaskan apa  yang  dilihat,  dicium  dan dirasa  dalam  sebuah  proses penjelajahan.
d. Indra  penciuman  :  lewat  aroma wewangian  tumbuhan  terbukti bisa  menenagkan  pikiran  dan memacu  detak  jantung  untuk kembali  bersemangat,  sedangkan aroma  bau  yang  tidak  sedap  dan menyengat  dapat  meningkatkan gangguan pernapasan bagi penderita asma. e. Indra  perasa  :  bagi  pasien  akan sangatn  merasa  terganggu  ketika mengalami sakit ataupun menjalani pengobatan karena berubahnya rasa makanan maupun minuman yang dikonsumsi.  Oleh  karena  itu, kualitas  makanan  dan  minuman yang dikonsumsi harus diperhatikan. Psikologi (Phsycology)
Secara  psikologis,  perawatan pasien diberikan dengan memperhati- kan  pilihan,  terhadap  kebutuhan  dan nilai-nilai yang bisa menuntun keputusan  klinis  pasien.  Sehingga Healing Environment dapat
membantu  proses  pemulihan  pasien, mengurangi  rasa  sakit  dan  depresi atau stress.

## METODE PERANCANGAN

## Data Primer
Dalam perancangan ini, digunakan pendekatan  melalui  beberapa  aspek berikut:  •  Pendekatan  melalui  kajian tipologi objek
Pendekatan melalui  kajian tapak dan lingkungannya  Pendekatan  ini,  perlu dilakukan analisis pemilihan site Pendekatan terhadap penerapan Healing  Environment pada  objek rancangan  dapat  membantu    proses upaya penyembuhan yang dilakukan. Objek rancangan membutuhkan lingkungan  yang  membantu  proses penyembuhan  pasien  supaya  dalam
jangka waktu perawatan yang minim, selain itu proses penyembuhan pasien lebih optimal. Konsep Healing Environment dirasa  sangat  serasi dengan  kebutuhan  objek  rancangan. Penulis  berharap  hal  tersebut  bisa membantu pihak medis dalam proses penyembuhan pasien. Tinjauan Proyek Sejenis Untuk  mendapatkan  data  terkait, dilakukan  tinjauan  proyek  sejenis dengan  objek  dan  tema  perancangan pada  beberapa  perancangan  Rumah Sakit.  Studi  ini  dilakukan  agar penerapan  perancangan  objek  pada bangunan  Rumah  Sakit  Umum terancang dengan baik sesuai dengan tema dan konsep tanpa menghilangkan standar-standar ruangan  yang  ada  pada  bangunan Rumah  Sakit.  Metode  ini  dilakukan dengan  pengambilan  unsur-unsur perancangan  yang  bemilai  positif dalam objek tinjauan dan memasukanya dalam desain rancangan baru yang direncanakan.

## Data Sekunder
Data  sekunder  berupa  data  atau informasi  yang  mendukung  program perancangan  Rumah  Sakit  Umum  Kelas B.  Data  ini  di  dapat  dari  studi  literatur atau  sumber  tertulis  yang  berhubungan dengan  perancangan.  Studi  tersebut diantaranya adalah sebagai berikut :
RDTR  yang  berisi  kondisi  umum, rencana penataan pada wilayah  yang berisi potensi dan peta kawasan.
Studi pustaka bertujuan untuk mendapatkan  data  dan  teori  yang terkait    dengan  perancangan,  di antaranya adalah :
a. Literatur  tentang  definisi  dan fungsi bangunan  Rumah Sakit
b. Literatur  tentang    peraturan bangunan Rumah Sakit
c. Literatur tentang  konsep Healing
Environment pada Rumah Sakit
d. Serta  literatur  yang  berasal  dari data  internet,  buku  dan  majalah yang berisi hal-hal yang berhubungan dengan perancangan Studi Komparatif Studi komparatif membahas mengenai  studi  mengenai  penataan  pola ruang,  bentuk  yang  berkaitan  langsung dengan objek.

## PEMBAHASAN  DAN  HASIL PERANCANGAN

## Tinjauan Tapak
Lokasi pembangunan Rumah Sakit  Umum  berada  di  Jalan  Raya Alternatif  Cibubur  No.  21.  Site  berada didekat  kawasan  Pasar  Lama  Cileungsi, tapak dikelilingi berbagai macam bangunan  dengan  fungsi  yang  berbeda- beda  mulai  dari  komersial,  hingga hunian.
Gambar1. Lokasi dan layout tapak

## Konfigurasi Tapak
Pola  perletakan/orientasi  masa bangunan  serta  sirkulasi  tapak  akan  di bagian  selatan  sebagai  pintu  masuk karena menghindari penyinaran matahari secara  langsung  dan  mengambil  view yang menghadap ke wilayah Kecamatan Cileungsi.
Gambar 2. Konfigurasi Tapak

## Penzonigan
Pengkategorian pembagian zonasi Rumah  Sakit  adalah  zonasi  berdasarkan tingkat  resiko  terjadinya  penularan penyakit, zonasi berdasarkan privasi dan zonasi berdasarkan pelayanan.
Zonasi  berdasarkan    tingkat  resiko terjadinya penularan penyakit, yaitu : Area  dengan  resiko  rendah,  yaitu ruang kesekertariatan dan administrasi,  ruang  komputer,  ruang (lobby), ruang rekam medis Area  dengan  resiko  sedang,  yaitu ruang rawat inap non-penyakit menular, rawat jalan Area  dengan  resiko  tinggi,  yaitu ruang isolasi, ruang ICU/ICCU, ruang sterilisasi,  laboratorium,  pemulsaran jenazah  dan  ruang  bedah  mayat,  dan ruang radiodiagnostik.
Area  dengan  resiko  sangat  tinggi, yaitu  ruang  bedah,  IGD,  ruang bersalin, ruang patologi dan anatomi, ruang CT-Scan.
Zonasi  berdasarkan  privasi  kegiatan terdiri dari :
Area publik, yaitu area yang memiliki akses  langsung  dengan  lingkungan luar  rumah  sakit,  seperti  :  IGD, poliklinik, apotek Area  semi  publik,  merupakan  area yang menerima beban kerja dari area publik,
misalnya
radiologi, laboratorium,  CT-Scan,  rehabilitasi
medik. Area  privat,  yaitu  area  yang  tertutup dan  dibatasi  oleh  pengunjung  rumah sakit, seperti : ICU/ICCU, PICU/HCU, Sterilisasi,
CSSD, instalasi  bedah,  instalasi  kebidanan dan penyakit kandungan, ruang rawat inap. Zoansi  berdasarkan  pelayanan  terdiri dari:
Zona pelayanan medik dan perawatan  terdiri  dari  :  Instalasi Gawat Darurat (IGD), Instalasi Rawat Inap, Instalasi Rawat Jalan,  Instalasi Perawatan
Intensif
(ICU/ICCU/PICU/NICU),  Instalasi Kebidanan dan Penyakit Kandungan,
Instalasi Bedah, Instalasi Rehabilitasi Medik (IRM).
Zona  penunjang  dan  Operasional  :
Instalasi Farmasi, Instalasi Radiodiagnostik, Laboratorium, Instalasi  Sterilisasi  Pusat  (;Central Sterilization Supply Departement/CSSD), Dapur, Laundri, Pemulsaran Jenazah, Instalasi Sanitasi, Instalasi Pemeliharaan Sarana Prasarana Zona penunjang umum dan administrasi, terdiri dari : kesekertariatan dan akuntansi, rekam medik,  logistik/gudang,  perencanaan dan pengembangan (Rembang)

## Gambar 3. Penzoningan

## Transformasi Bentuk
Bentuk  bangunan  terjadi  karena diambil  dari  tema  perancangan  yaitu
Arsitektur Modern yang memiliki karakteristik  bentuk  dasar  geometri ( platonic  solid )  yang  ditampilkan  apa adanya  (Banham  Rayner,  Guide  To Modern Architecture, 2003)

## Gambar 4. Transformasi Bentuk dan Tipologi Bangunan

## Desain
Konsep Penerapan Healing Environment Berikut  ini  ada  beberapa  poin penerapan Healing  Environment dalam perancangan:
Warna
Secara  psikologis  tubuh  kita  sangat peka  terhadap  warna.  Setiap  warna dapat  memberikan  dampak  yang berbeda-beda  dalam  sebuah  desain Healing Environment . Biasanya dunia  medis  menggunakan  warna
yang  lembut  (soft)  atau  yang mendekati unsur alam.
Gambar 5. Gambar Interior Ruangan
Unsur Alam dalam bangunan Selain solusi dari permasalahan pada kondisi iklim, roof garden difungsikan  sebagai  taman  untuk penyembuhan pasien lewat lingkungan  yang  akan  berdampak pada Phsycology Pasien.
Gambar 5. Konsep Roof Garden
Pencahayaan Pencahayaan  alami  dapat  diperoleh melalui  bukaan  yang  terdapat  pada konsep Sky  Light yang  terdapat ditengah  bangunan.  Pencahayaan alami  dapat  mengurangi  kecemasan psikis seseorang dan dapat mendorong emosi positif seseorang.
Gambar 6. Konsep Skylight
Gambar 7. Gambar Denah
Gambar 8. Gambar Tampak dan Potongan
Gambar 9. Gambar Perspektif Exterior

## SIMPULAN
Pembangunan Rumah Sakit Umum Kelas B berkonsep Healing Environment
di  Kecamatan  Cileungsi  berguna  untuk memenuhi fasilitas kesehatan di
Kecamatan  Cileungsi,  Konsep Healing Environment merupakan  solusi  desain arsitektur yang dapat membantu penyembuhan  pasien  lewat  lingkungan yang  akan  berpengaruh  pada  psikis pasien  agar  kesehatan  dapat  pulih kembali.  Dengan  pencapaian  tersebut sangat  diharapkan  Rumah  Sakit  Umum Purnama  ini  dapat  berkembang  seiring dengan  berkembang  nya  pertumbuhan penduduk di Kecamatan Cileungsi.

## DAFTAR PUSTAKA
GRS,  (2010).“Arsitektur  Rumah  Sakit”. Yogyakarta : PT.Global Rancang Selaras
Mulyandari,  H.  (2011).  “Pengantar
Arsitektur  Kota”.  Yogyakarta:
Andi.
Murphy, J. (2008). The Healing Environment . Website : www.arch.ttu.edu
Neufert, E. (1996). Data Arsitek. Jilid 1 . Jakarta : Erlangga.
(2003). Data  Arsitek.  Jilid  2 . Jakarta : Erlangga.
Peraturan Menteri Kesehatan R.I Nomor
340/MENKES/PER/III/2010 tentang Klafisikasi Rumah Sakit.
Surat  Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI No. 983/MENKES/SK/XI/92 tentang  Pedoman  Rumah  Sakit. Undang-Undang Republik Indonesia  No.  44  Tahun  2009 tentang Rumah Sakit.
Wang, Z, (2012) “World Architecture 6- Hospital Building”. China : JTart Publishing Media