## EFEKTIVITAS METODE KANGURU TERHADAP KECUKUPAN ASI PADA BAYI CUKUP BULAN
Verawaty Fitrinelda Silaban*, Seribunge, Sinar Ritonga, Sherlilistant Talunohi, Elv. Feedia Mona Saragih
Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Prima Indonesia, Jln Danau Singkarak, Gang Mandrasah, Sei Agul, Medan Barat, Medan, Sumatera Utara 20117, Indonesia *verawatyfitrineldasilaban@unprimdn.ac.id

## ABSTRAK
Kecukupan ASI pada bayi sangat perlu dilakukan, karena cara ini merupakan cara yang paling tepat dalam  mengurangi  angka  kematian  (mortalitas)  akibat  kesakitan  pada  bayi  cukup  bulan.  Metode Kanguru merupakan suatu cara memasukkan anaknya (bayinya) pada kantung yang kontak langsung dengan tubuh si ibu. Beberapa penelitian menjelaskan bahwa dengan diterapkannya metode kanguru dapat  menyebabakan  bayi  lebih  tenang,  banyak  tidur  dan  menyusui  lebih  sering.  Tujuan  penelitian ini  adalah  untuk mengetahui  efektivitas  metode  Kanguru  terhadap  kecukupan  ASI  pada bayi  cukup bulan  di  Puskesmas  Holizalootano.  Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  quasi eksperimen dengan one- group intervention. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh seluruh ibu yang  memiliki  bayi  cukup  bulan  yang  datang  berkunjung  ke  Puskesmas  Holizalootano.  Sampel penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  cukup  bulan  yang  datang  berkunjung  ke Puskesmas  Holizalootano  pada  saat  penelitian  dilakukan.  Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian  ini  adalah  total  sampling.  Analisa  data  penelitian  adalah  analisa  univariat  dan  bivariat dengangan  menggunakan  uji  chi-square.  Hasil  penelitian  menjelaskan  bahwa  berdasarkan  uji Wilcoxon  di  dapatkan  bahwa  ada  pengaruh  antara  metode  kanguru  terhadap  kecukupan  ASI  pada bayi  cukup  bulan  dengan  nilai  p  value  0,016.  Kesimpulan  penelitian  adalah  ada  pengaruh  antara metode kanguru terhadap kecukupan ASI pada bayi cukup bulan di Puskesmas Holizalootano.

## Kata kunci: ASI; bayi cukup bulan; metode kanguru

## EFFECTIVENESS OF THE KANGAROO METHOD ON ADEQUACY OF BREAST MILK

## ABSTRACT
Adequacy  of  breast  milk  for  infants  really  needs  to  be  done,  because  this  method  is  the  most appropriate  way  to  reduce  mortality  due  to  morbidity  in  term  infants.  The  Kangaroo  method  is  a method of placing the child (baby) in a pouch that is in direct contact with the mother's body. Several studies  explain  that  applying  the  kangaroo  method  can  cause  babies  to  be  calmer,  sleep  more  and breastfeed  more often.  The purpose  of  this  study was  to determine  the  effectiveness  of  the  Kangaroo method on the adequacy of breast milk in term infants at the Holizalootano Health Center. The design used in this research is a quasi experiment with one-group intervention. The population in this study were all mothers who had term babies who came to visit the Holizalootano Health Center. The sample for this study were all mothers who had full-term babies who came to visit the Holizalootano Health Center when the study was conducted. The sampling technique in this study is total sampling. Analysis of the research data was univariate and bivariate analysis using the chi-square test. The results of the study explained that based on the Wilcoxon test it was found that there was an influence between the kangaroo  method  on  the  adequacy  of  breast  milk  in  term  infants  with  a  p  value  of  0.016.  The conclusion of the study is that there is an influence between the kangaroo method on the adequacy of breast milk in term infants at the Holizalootano Health Center.
Keywords: breast milk; full term baby; kangaroo method

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 2, Mei 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023

## PENDAHULUAN
Kecukupan ASI pada bayi sangat perlu dilakukan, karena cara ini merupakan cara yang paling tepat dalam mengurangi angka kematian ( mortalitas ) akibat kesakitan pada bayi cukup bulan. Kecukupan  ASI  sebaiknya  diberikan  pada  bayi  selama  6  bulan  tampa  pendamping  lainnya dalam artian bayi hanya diberi ASI (ASI Eksklusif ) selama 6 bulan. Pemberian ASI pada bayi yang  cukup  dapat  menghindarkan  bayi  dari  berbagai  penyakit  infeksi  ( morbiditas) seperti diare ,  atitis  media dan  infeksi  saluran  pernapasan  aku  bagian  bawah.  Metode  Kanguru merupakan  suatu  cara  memasukkan  anaknya  (bayinya)  pada  kantung  yang  kontak  langsung dengan tubuh si ibu, setelah dilakukan penelitian ternyata cara ini mampu menekan kematian bayi.  Ibu  yang  melakukan  metode  Kanguru  berpendapat  bahwa  metode  Kanguru menyebabkan  bayi  lebih  tenang,  banyak  tidur  dan  menyusui  lebih  sering  (Shiau  &  Hwang, 2016).
Penelitian  Parangin-angin  (2021)  menjelaskan  bahwa  metode  Kanguru  efektif  terhadap kecukupan ASI pada bayi cukup bulan. Melalui metode Kanguru ini diharapkan bidan dapat menerapkan  sebagai  intervensi  dalam  memberikan  asuhan  ibu post  partum pada  layanan Kesehatan. Metode Kanguru dilakukan pada satu kelompok intervensi selama 2 minggu penuh pada ibu yang memiki bayi cukup bulan yang datang melakukan persalinan normal. Diharapkan dengan  dilakukannya  metode ini  dapat  menjadikan  ibu  lebih  bersemangat  dalam  menyusui bayinya karena produksi ASI yang cukup dalam setiap kali pemberian.
Berdasarkan  hasil  survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  di  Puskesmas  Holizalootano menjelaskan bahwa ibu belum memahami metode Kanguru, terdapat 5 ibu mengatakan belum pernah  mendengar  metode  Kanguru  dan  tidak  tau  bagaimana  cara  penerapannya.  Ibu mengatakan  bahwa  mereka  takut  menerapkan  metode  ini  terhadap  bayinya.  Peneliti  juga melakukan  tanya  jawab  terhadap  12  ibu  yang  memiliki  bayi  cukup  bulan  di  Puskesmas Holizalootano.  Peneliti  juga  menemukan  data  bahwa  sekitar  45%  ibu  yang  memiliki  bayi cukup bulan yang datang berobat ke Puskesmas Holizalootano tidak memberikan bayinya ASI ekslusif selama 6 bulan. Ibu memberikan makanan pendamping pada bayinya waktu bayinya sudah berusia 3-4 bulan keatas. Jika permasalah ini terus belanjut maka bayi akan mengalami permasalah  bagi  pertumbuhan  dan  perkembangannya.  Bayi  yang  kurang  asupan  ASI  dari ibunya akan mengalami berbagai macam permasalahan kesehat dan bayi akan gampang sakit. Ibu juga perlu diajarkan tentang pemberian metode Kanguru dengan baik untuk meningkatkan produksi  ASI  ibu  Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektivitas  metode Kanguru terhadap kecukupan ASI pada bayi cukup bulan di Puskesmas Holizalootano.

## METODE
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah quasi  eksperimen dengan one-group intervention. Lokasi  penelitian  in  dilakukan  di  Puskesmas  Holizalootano  pada  bulan September 2022. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh seluruh ibu yang memiliki bayi cukup  bulan  yang  datang  berkunjung  ke  Puskesmas  Holizalootano.  Sampel  penelitian  ini adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  cukup  bulan  yang  datang  berkunjung  ke  Puskesmas Holizalootano pada saat penelitian dilakukan. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah  total  sampling  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  35  orang..  Metode  Analisa  data univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi-square.

## HASIL
Tabel  1  menyebutkan  hasil  peneliti  terhadap  35  responden  menurut  dari  usia  mayoritas berusia  26-35  dan  minoritas  responden  berusia  36-45  sebanyak  16  respond.  Pendidikan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
mayoritas SMA sebanyak 18 orang dan minoritas responden SD sebanyak 2 orang. Agama responden mayoritas kristen sebanyak 31 orang dan  minoritas  beragama  islam  sebanyak 4  orang  dan Pekerjaan . mayoritas  bekerja  sebanyak  20  orang  dan  minoritas  tidak  bekerja sebanyak 15 orang
Tabel 1. Karakteristik Responden  Berdasarkan  Usia,  Pendidikan, Agama, dan Pekerjaan Responden f % Usia/ Tahun Dewasa awal (26-35) 19 54,2 Dewasa akhir (36-45) 16 45,8 Pendidikan SD . 2 5,7 SMP . 8 23,8 SMA 18 56,3 Perguruan Tinggi 5 14,2 Agama Kristen 31 88,5 Islam 4 11,5 Pekerjaan Bekerja 20 57,1 Tidak Bekerja 15 42,9 Tabel 2. Kecukupan ASI pada Bayi Cukup Bulan Sebelum Diterapkannya Metode Kanguru Kecukupan ASI Sebelum Metode Kanguru f % Baik 13 37,1 Kurang 22 62,9
Tabel  2  menyebutkan  dari  35  responden  tentang  kecukupan  ASI  sebelum  dilakukannya metode kanguru pada bayi cukup bulan mayoritas responden berada pada kategori kurang sebanyak  22  orang  (62,9%)  dan  minoritas  responden  berada  pada  kategori  baik  sebanyak 13 orang (37,1%).
Tabel 3. Kecukupan ASI pada Bayi Cukup Bulan Setelah Diterapkannya Metode Kanguru Kecukupan ASI Setelah Metode Kanguru f % Baik 30 85,7 Kurang 5 14,3
Tabel  3  menjelaskan,  bahwa  frekuensi  responden  tentang  kecukupan  ASI  setelah dilakukannya  metode  kanguru  pada  bayi  cukup  bulan  mayoritas  responden  berada  pada kategori  baik  sebanyak  30  orang . dan  minoritas  responden  berada  pada  kategori  kurang sebanyak 5 orang.
Tabel  4  berdasarkan  uji  Wilcoxon,  di  dapatkan  bahwa  ada  pengaruh  antara  metode kanguru terhadap kecukupan ASI pada bayi cukup bulan, dengan nilai P value 0,016.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
Tabel 4. Pengaruh Metode Kanguru terhadap Kecukupan ASI pada Bayi Cukup Bulan Kecukupan ASI N Mean Median Z P Value Sebelum 35 12,5 21 -3,950 0,016 Sesudah 35 5,3 12

## PEMBAHASAN

## Kecukupan  ASI  pada  Bayi  Cukup  Bulan  Sebelum  Metode  Kanguru
Hasil penelitian menjelaskan bahwa berdasarkan frekuensi responden tentang kecukupan ASI sebelum  dilakukannya  metode  kanguru  pada  bayi  cukup  bulan  mayoritas  responden  berada pada  kategori  kurang  sebanyak  22  orang.  WHO  merekomendasikan  agar  bayi  mendapatkan ASI  eksklusif  hingga  usia  6  bulan.  Baru  setelah  usia  6  bulan,  bayi  dapat  diberi  makanan pendamping  ASI  (MPASI)  dengan  tetap  memberikan  ASI  hingga  2  tahun.  Air  susu  ibu (ASI)  merupakan  makanan  terbaik  bagi  bayi  untuk  usia  6  bulan  pertama  kehidupannya. Penelitian  Husniati  dan  Felina,  (2022)  menjelaskan  terdapat  ada  pengaruh  antara penerapan metode  kanguru terhadap  produksi  ASI  ibu.  Hasil  penelitian  Perangin  angin,  (2021)  adalah metode kanguru efektif terhadap kecukupan ASI pada bayi cukup bulan. Penelitian yang sama dilakukan  oleh  Sembiring,  dkk,  (2021)  menjelaskan  bahwa  metode  kanguru  dapat meningkatkan  produksi  ASI  ibu  selama  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  cukup  bulan. Asumsi  peneliti terhadap  hasil  penelitian adalah  pemberian  ASI  yang  cukup  pada baik  akan sangat  berdampak  pada  status  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi.  Sebaiknya  ibu memberikan ASI kepada bayinya dalam jumlah yang cukup dan dengan frekuensi pemberian ASI yang sesaui kepada bayinya

## Kecukupan ASI pada Bayi Cukup Bulan Setelah Metode Kanguru
Hasil  penelitian  menjelaskan  bahwa  berdasarkan  frekuensi  responden  tentang  kecukupan ASI  sebelum  dilakukannya  metode  kanguru  pada  bayi  cukup  bulan  mayoritas  responden berada  pada  kategori  kurang  sebanyak  30  orang.  Penelitian  Wahyuningsih,  (2021) menjelaskan  bahwa  setelah  dilakukannya  perawatan  metode  kanguru  selama  satu  bulan berpengaruh  terhadap  produksi  ASI  ibu.  Penelitian  Hutabarat,  (2019)  menjelaskan perawatan metode kanguru pada bayi cukup bulan  dapat  meningkatkan  produksi  ASI  ibu. Penelitian  serupa  dilakukan  oleh Daswati, (2019) menjelaskan bahwa ada pengaruh antara pelaksanaan  perawatan  bayi  dengan  metode  kanguru  terhadap  produksi  ASI  ibu.  Asumsi peneliti terhadap hal ini adalah dengan penerapan metode  kanguru pada bayi cukup bulan sangat  efektif  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  bayi  cukup  bulan.  Penerapan metode  kanguru  pada  bayi  cukup  bulan  hendaknya  dilakukan  secara  terus  menerus  untuk menjaga kuantitas dan kualitas ASI ibu  selama memberikan ASI ekslusif pada bayinya.

## Pengaruh Metode Kanguru terhadap Kecukupan ASI pada Bayi Cukup Bulan
Berdasarkan uji Wilcoxon di dapatkan bahwa metode kanguru efektif terhadap kecukupan ASI  pada  bayi  cukup  bulan  dengan  nilai  p  value  0,016.    Perawatan  Metode  Kanguru . (PMK) merupakan alternatif pengganti incubator dalam perawatan BBLR, dengan beberapa kelebihan  antara  lain:  merupakan  cara  yang  efektif  untuk  terpenuhinya  kebutuhan  sibayi yang paling mendasar yaitu adanya kontak kulit bayi ke kulit ibu, dimana tubuh ibu akan menjadi  thermoregulator  bagi  bayinya,  sehingga  bayi  mendapatkan  kehangatan (menghindari bayi dari hipotermia), PMK memudahkan pemberian ASI, perlindungan dari infeksi, stimulasi, keselamatan dan kasih sayang. (Nurlaila, 2019).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Arsulfa,  dkk, (2018) menjelaskan  bahwa  metode  kangguru  efektif  terhadap  kecukupan  ASI  pada  bayi  cukup bulan di RSU Dewi Sartika (pvalue=0,000). Penelitian Picauli, (2019) menjelaskan bahwa ada  pengaruh  penerapan  metode  kanguru  terhadap  produksi  ASI  pada  ibu  yang  memiliki bayi  cukup  bulan.  Penelitian  yang  sama  juga  dilakukan  oleh  Triana,  dkk,  (2022) menjelaskan  bahwa  terdapat  sebuah  perbedaan  produksi  ASI  ibu  terhadap  bayi  yang dilakukan  metode  kanguru  dengan  bayi  yang  tidak  mendapatkan  perawatan  metode kanguru. Asumsi peneliti terhadap hasil penelitian adalah dengan dilakukannya penerapan metode kanguru sangat efektif terhadap kecukupan ASI pada bayi cukup bulan. Hal ini juga berdampak  pada  tumbuh  kembang  bayi  setelah  mendapatkan  intervensi  yaitu  pemberian metode kanguru. Penerapan metode kanguru hendaknya diberikan ibu yang memiliki bayi cukup bulan selama bayi mendapatkan  ASI eksklusif

## SIMPULAN
Kecukupan  ASI  pada  bayi  cukup  bulan  sebelum  diterapkannya  metode  Kanguru, mayoritas responden berada pada kategori kurang di Puskesmas Holizalootano. Kecukupan ASI  pada  bayi  cukup  bulan  sebelum  diterapkannya  metode  Kanguru,  mayoritas responden berada pada kategori baik di Puskesmas Holizalootano. Ada  pengaruh  penerapan metode  kanguru  terhadap  kecukupan  ASI  pada  bayi  cukup  bulan  di  Puskesmas Holizalootano.

## DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes RI. (2021. Info Datin Indonesia tahun 2020. In Riset Kesehatan Dasar 2020 (pp. 182–183).
Ambarwati, Eny Retna dan Wulandari Diah (2019). Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta: Mitra Cendikia Press
World Health Organization (2017). Mental disorders fact sheets. World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs396/en/ - Diakses Januari 2018
Nuvira,  C.  D.  (2018).  Gambaran  Penerapan  Perawatan  Metode  Kanguru  di  Rumah  Sakit. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Raajashri,  R.,  Adhisivam,  B.,  Vishnu,  B.  B.,  &  Palanivel,  C.  (2019).  Maternal  Perceptions and  Factor  Affecting  Kangaroo  Mother  Care  Continuum  at  Home:  a  Descriptive Study. J Matern Fetal Neonatal Med, 31(5).
Riskesdas. 2020. Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar tahun 2018. Badan Litbangkes. Jakarta
Nurlaila,  Riyanti.  (2019).  Panduan  Perawatan  Metode  Kanguru.    PT  Leutika  Nouvalitera: Yokyakarta.
Daswati.  (2021).  Menurunkan  Kecemasan  Ibu  Nifas  dengan  Metode  Kanguru.  CV.  Media Sains Indonesia. Jakarta.
Asri, P, K. Arjowinagun. (2021). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan Menyusui. CV. Rena Cipta Mandiri. Jakarta.
Perangin  angin,  S,Y.  (2021).  Efektivitas  Metode  Kanguru  Terhadap  Kecukupan  ASI  pada Bayi  Cukup  Bulan  di  Klinik  Bersalin  Eka  Sri  Wahyuni.  JOURNAL  HEALTH  OF EDUCATION (universitasaudi.ac.id).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Sembiring,  S,  I.  Ginting,  S,  S.  Basaria.  (2021).  Peningkatan  Efektivitas  Metode  Kanguru Terhadap  Kecukupan  ASI  Pada  Bayi  Cukup  Bulan  Di  Desa  Sukarame  Baru  Kec. Kuala  Hulu  Kab  Labuhan  Batu  Utara.  Prosiding  Konferensi  Nasional  Pengabdian Kepada  Masyarakat  dan  Corporate  Social  Responsibility  (PKM-CSR)  (prosiding- pkmcsr.org)
Sari, P, E. Arsulfa. Sultina. (2018). Efektivitas Metode Kanguru Terhadap Kecukupan ASI Pada  Bayi  Cukup  Bulan  di  RSU  Dewi  Sartika  Kota  Kendari  Propinsi  Sulawesi Tenggara Tahun 2018.
Felina,  M.  Husniati,  N.  (2019).  Pengaruh  Perawatan  Metode  Kanguru  Terhadap  Frekuensi Menyusui Pada Bayi.
Wahyuningsih. (2021). Perawatan Metode Kanguru Pada Bayi Baru Lahir. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) (ejurnalmalahayati.ac.id)
Laia, dkk. (2022). Efektivitas Metode Kanguru  terhadap Kecukupan ASI Pada Bayi Cukup Bulan di Klinik Siti Khilijah Tahun 2022.