## JM
Volume 8 No. 1 (April 2020)
© The Author(s) 2020
EFEK AROMA TERAPI LAVENDER MENGURANGI NYERI NIFAS
EFECT LAVENDER AROMA TERAPY REDUCE PUERPERIUM PAIN
DENI MARYANI, DARA HIMALAYA

## PRODI D3 KEBIDANAN FAKULTAS MIPA UNIVERSITAS BENGKULU
Email: dmaryani@unib.ac.id

## ABSTRAK
Pendahuluan: Nyeri pada masa nifas dapat berpengaruh pada wanita dalam proses mobilisasi dan menimbulkan efek negatif pada waktu hamil, bersalin, dan nifas berikutnya. Nyeri pada masa nifas apabila tidak ditangani dengan baik dapat menimbulkan komplikasi akibat pasien takut   untuk   mobilisasi   seperti   infeksi   masa   nifas   dan   perdarahan.Pemberian   terapi nonfarmakologi   menjadi   alternatif   karena   tidak   memberikan   efeksamping,   salah   satu   terapi nonfarmaklogi itu adalah dengan pemberian aromaterapi minyak esensial lavender, lavender memiliki sifat antikonfulsan, antidepresi, dan menenangkan. Aroma terapi lavender pada saat dihisap akan merangsang hipotalamus mengeluarkan hormon endorphin yang dikenal dengan hormon   kebahagiaan   dan   menimbulkan   efek   mengurangi   rasa   nyeri.   Tujuan   penelitian   ini untukmengetahui   efek   aromaterapi   lavender   mengurangi   nyeri   nifas.Metode:   Penelitian   ini merupakan tinjauan literatur (literature review) dengan metode naratif yang mencoba menggali hasil penelitian terkait dengan pengaruh aroma terapi lavender.Sumber pencarian data melalui database terkomputerisasi dari google cendekia (google sholar) dari tahun 2010 sampai tahun 2019 Kriteria pemilihan hasil penelitian dari jurnal nasional dan internasional.Hasil: penelitian yang didapat menggunakan metode quasi eksperimen, aromaterapi lavender efektif mengurangi nyeri   pada   masa   nifas.   Kesimpulan:   aromaterapi   lavender   terjadi   pengurangan   nyeri   nifas ditandai dengan ibu merasa rileks, nyaman.

## Kata kunci: lavender, nyeri, nifas

## ABSTRACT
Introduction: Pain during the puerperium can affect women in the process of mobilization and cause negative effects during pregnancy, childbirth, and subsequent postpartum. Pain during the puerperium if not handled properly can cause complications such as puerperal infection and bleeding. Giving nonpharmacology is an alternative because it does not provide side effects, one of the nonpharmacological therapies is by giving aromatherapy of lavender essential oil, lavender   has   anticonfulsan,   antidepressant,   and   calming   properties.  The   aroma   of   lavender therapy when smoked will stimulate the hypothalamus to release endorphin hormone, known as the hormone of happiness and cause the effect of reducing pain. The purpose of this study was
to determine the effects of lavender aromatherapy in reducing puerperal pain. Method: This research is a literature review (narrative review) with a narrative method that tries to explore the results of research related to the influence of the aroma of lavender therapy. Sources of data search through a computerized database from Google Scholar (Google Sholar) from 2010 to 2019 Criteria for selecting research results from national and international journals. Results: the study obtained using the quasi-lavender aromatherapy experimental method effectively reduces pain in the puerperium. Conclusion: lavender aromatherapy is a reduction in puerperal pain characterized by mothers feeling relaxed, comfortable.

## Keywords: lavender, pain, puerperium

## PENDAHULUAN
Masa   nifas   (puerperium)   adalah   masa pulih   kembali,   mulai   dari   persalinan   selesai sampai   alat-alat   kandungan   kembali   seperti sebelum hamil. Lama masa nifas 6-8 minggu. (Mochtar,   2010)   Hal   penting   dalam   masa nifas   dengan   menjaga   kesehatan   ibu   dan bayinya baik fisik maupun psikologis dimana dalam asuhan pada masa ini peranan keluarga sangat   penting,   dengan   memberikan   nutrisi, dukungan psikologis maka kesehatan ibu dan bayi   terjaga.   Asuhan   masa   nifas   sangat penting dan diperlukan karena dalam periode ini disebut masa kritis baik pada ibu maupun bayinya.   Diperkirakan   insiden   kematian   ibu di Indonesia sebesar 60% terjadi pada masa post partum dan sebesar 50% kematian masa nifas   terjadi   dalam   24   jam   pertama (Kemenkes, 2015) ibu nifas sering merasakan keluhan   selama   pasca   melahirkan,   keluhan yang   sering   dirasakan   ibu   nifas   diantaranya nyeri perut bagian bawah disebabkan karena involusi   atau   terjadi   kontraksi,   nyeri   akibat luka laserasi. (Maryunani, 2016).
Setiap   orang   berbeda   penerimaan ambang   nyerinya,   sebagian   orang   akan merasa terganggu dengan keadaan nyeri nifas terutama   nyeri   pada   daerah   perineum.   Pada ibu   post   partum   keadaan   nyeri   perineum adalah   hal   yang   fisiologis,   namun   apabila seseorang   tidak   dapat   beradaptasi   dengan nyeri tersebut dapat mengganggu aktifitas ibu sehari-hari   dan   dapat   berpengaruh   pada mobilitas   ibu   yang   dapat   menyebabkan komplikasi   lain   seperti   infeksi   nifas,   dan perdarahan.Nyeri   yang   disebabkan   oleh laserasi   dan   kontraksi   dapat   menyebabkan
ketidaknyamanan   pada   ibu.East   (2010) melaporkan dari hasil penelitiannya di rumah sakit Royal Victoria di Australia terjadi 90% ibu   nifas   mengalami   nyeri   perineum,   33% nyeri   dirasakan   ketika   berjalan,   39%   ketika duduk,   dan   45%   ketika   berbaring.   Bentuk nyeri   yang   dialami   ibu   nifas   adalah   nyeri akut, nyeri ini dapat menjadi menakutkan dan akan berdampak negatif terhadap pengalaman menjadi   seorang   ibu,   oleh   sebab   itu   nyeri dalam masa nifas harus mendapat penanganan yang serius dan penting untuk di atasi.
Nyeri   dapat   diatasi   dengan   cara farmakologi   dan   non   farmakologi,   terapi farmakologi   dengan   menggunakan   obat- obatan   yang   dapat   mengurangi   rasa   nyeri analgesik,   dari   hasil   penelitian   untuk mengatasi   rasa   nyeri   sebagian   besar   wanita akan menggunakan obat pengurang rasa nyeri analgetik   dan ice   pack sebesar   69%, sedangkan dengan meminum obat anakgesik sebesar 75%. (East, 2010).Pada tipe terapinon farmakologi   untuk   dapat   mengurangi   rasa nyeri   dapat   digunakan   dengan   carateknik relaksasi,   massage,   kompres,   terapi   musik, murottal, dan aroma terapi. (Smeltzer, 2002).
Teknik   non   farmakologi   banyak digunakan untuk mengatasi nyeri masa nifas, selain itu juga pengobatan atau terapi dengan non   farmakologi   tidak   memiliki   efek samping.Alternatif   yang   digunakan   untuk pengobatan   non   farmakologi   adalah   dengan menggunakan   aroma   terapi.   Aroma   terapi berasal   dari   kata aroma yang   memiliki   arti harum   atau   wangi,   therapy   diartikan   cara pengobatan, sehingga aroma therapy diartikan suatau   cara   penyembuhan   penyakit   dengan menggunakan   minyak   essensial.   (Jaelani,
2009)   Aromaterapi   yang   sering   digunakan antara   laincendana,   kemangi,   cengkih, lavender,   kenanga,   kayu   manis,   melati, cengkih,   mawar   jasmine.   Lavender   banyak dikembangkan   didunia   karena   memiliki banyak   khasiat   dikenal   sebagai   minyak penenang,   efek   sedatif,   anti   konvulsan, antidepresi,   anxiolytic,   dan   bersifat menenangkan.ini   terjadi   karena   adanya senyawa-senyawa coumarin dalam   minyak tersebut. (Koensoemardiyah, 2009).
Zat aktif yang terkandung didalam aroma terapi lavender akan merangsang hipotalamus untuk   memproduksi   dan   mengeluarkan endorpin   proses   ini   terjadi   pada   saat   aroma terapi   dihisap.   Endorpin   sebagai   zat   yang menimbulkan   rasa   tenang,   relaks,   dan bahagia,   endorpin   dikenal   dengan   hormon kebahagiaan   dan   memiliki   efek   sebagai analgetik.   (McCullough,   2018)   pemberian aroma   terapi   dengan   inhalasi   dilakukan dengan berbagai cara dengan dihisap ditisu, dihirup   melalui   telapak   tangan,   dan penguapan.   (Dwijayanti,   2014)   tujuan   dari penelitian   ini   untuk  mengetahui   efek  aroma terapi   lavender   terhadap   pengurangan   nyeri nifas.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   merupakan   tinjauan literatur (literature   review) dengan   metode naratif   yang   mencoba   menggali   hasil penelitian   terkait   dengan   pengaruh   aroma terapi   lavender   terhadap   pengurangan   nyeri nifas.   Sumber   pencarian   data   melalui database   terkomputerisasi   dari   google cendekia (google   sholar) dari   tahun   2010 sampai   dengan   tahun   2019   tentang penggunaan   penggunaan   aroma   terapi lavender berjumlah 12 jurnal penelitian. Hasil penelitian   dipilih   berdasarkan   tema   yang sesuai   dengan   judul   artikel   dan   sudah dipublikasikan baik prosiding maupun jurnal. Kriteria   pemilihan   hasil   penelitian   jurnal nasional dan internasional.

## HASIL PENELITIAN
Masa   nifas   adalah   masa   setelah melahirkan   hingga   alat   kandungan   kembali seperti   keadaan   sebelum   hamil   dan   dalam waktu kurang lebih 6 minggu.(Mochtar, 2010) Menjaga   kesehatan   ibu   baik   fisik   maupun psikologis   sangat   diperlukan   pada   masa periode   ini   karena   pengalaman   masa   hamil, melahirkan,   dan   nifas   akan   memberikan dampak yang positif bagi ibu, sebaliknya bila masa ini memberikan pengalaman yang tidak baik akan menimbulkan dampak negatif yang akan berpengaruh pada kondisi ibu baik fisik maupun   psikis,   secara   fisik   bila   ibu   nifas takutdengan   rasa   nyeri   bisa   berakibat   ibu takut   untuk   bergerak   sehingga   dapat menyebabkan komplikasi seperti infeksi nifas dan perdarahan masa nifas.
Artikel   pertama   merupakan   penelitian yang dilakukan oleh Widayani (2016) dengan menggunakan   metode   quasi   eksperimen dengan   rancangan   one   group   pre   dan   post test,   tempat   penelitian   di   kota   Bandung sampel   28   responden   hasil   penelitian menyatakan ada penurunan nyeri sebelum dan setelah   pemberian   aromaterapi   lavender secara   inhalasi,   pemberian   aromaterapi lavender   berpengaruh   terhadap   penurunan intensitas nyeri luka perineum.
Artikel ke dua penelitian yang dilakukan oleh   Anwar   dengan   judul   pengaruh aromaterapi   lavender   terhadap   penurunan intensitas nyeri pasien pasca operasi section caesaria di   RSUD   Dr.   H.  Abdul   Moeloek Lampung,   metode   penelitian   quasi eksperiment rancangan nonequivalent control group,   instrument   yang   digunakan   untuk mengukur   tingkat   nyeri   dengan   alat   ukur Numerical   Rating   Scale dengan   skala   0-10 pengkajian   nyeri   dilakukan   sebelum   dan setelah diberikan aroma terapi lavender pada kelompok   perlakuan.   Hasil   penelitian   pada kelompok   intervensi   menggambarkan   rata- rata   nilai   skala   sesudah   pemberian aromaterapi   lavender   mengalami   penurunan rerata   6.92   menjadi   3.83.hasil   penelitian dengan uji Mann-Whitney diperoleh hasil p- value  (0,000)  <   α  (0,05)  dapat  disimpulkan
bahwa   pemberian   aroma   therapi   lavender berpengaruh   terhadap   penurunan   intensitas nyeri   post   operasi sectio   caesarea .   (Anwar, 2018)
Penelitian ke tiga dilakukan dilakukan di Unit   Kebidanan   dan   Ginekologi   di   Iran, dengan   judul   penelitian   Effect   of   lavender scent   inhalation   on   prevention   of   stress, anxiety   and   depression   in   the   postpartum period,   Sampel   sebanyak   140   responden (kelompok intervensi dan kelompok control). Analisa   data   menggunakan   Mann   whitney, analisis varian menggunakan ANOVA dan tes post   hok.   Hasil   penelitian   menunjukkan bahwa rata-rata stres, kecemasan, dan depresi pada   titik   waktu   2   minggu   (P   =   0,012,   P <0,0001,   dan   P   =   0,003)   dan   stres, kecemasan, dan skor depresi pada titik waktu 1   bulan   (P   <0,0001)   dan   3   bulan   setelah melahirkan   (P   <0,0001)   secara   signifikan lebih   rendah   pada   kelompok   intervensi dibandingkan   dengan   kelompok   kontrol (Kianpour, 2016)
Penelitian   keempat   Dwijayanti   dengan judul   efek   aromaterapi   lavender   inhalasi terhadap   intensitas   nyeri   pasca sectio caesaria di   RSUD   Dr.   Adhyatma   MPH, rancangan penelitian yang digunakan adalah pre eksperimental   design dengan   rancangan one   group   pretest-post   testdesign .   Sampel yang   digunakan   adalah   pasien   pasca   sectio caesaria   berjumlah   32   responden.Instrument yang  digunakan   dalam  penelitian  ini   adalah skala   numerik   ( Numerical   Rating   Scale , NRS)   sebelum   dan   sesudah   diberikan aromaterapi   lavender.   Hasil   yang   didapat pembuktian   hipotesis   adanya   perbedaan intensitas nyeri pasca sectio caesaria sebelum dan sesudah pemberian aroma terapi lavender secara inhalasi menggunakan uji paired t-test dikarenakan   data   yang   berdistribusi   normal. Hasil penelitian didapatkan p value 0,001 (< 0,05)  dan  hasil   t  sebesar  9,000  (>t  =2,042) hitung tabel yang berarti ada perbedaan yang signifikan   antara   sebelum   dan   sesudah pemberian   aromaterapi   lavender   secara inhalasi. (Dwijayanti, 2014).
Penelitian   kelima   dilakukan   oleh Haryanti   dengan   judul   pengaruh   pemberian
aroma terapi lavender terhadap nyeri pada ibu post   sectio   caesarea   hari   pertama   di   ruang bersalin rumah sakit pertamina bintang amin bandar lampung, Penelitian ini menggunakan pra eksperimen dengan pendekatan one group pretest   dan   post   test.   Responden   dalam penelitian ini adalah ibu bersalin dengan post sectio   caesarea   di   hari   pertama   di   ruang bersalin   RS   Pertamina   Bintang   Amin sebanyak 37 kasus. Analisis univariate dalam penelitian   ini   menggunakan   persentase sedangkan analisis bivariate menggunakan uji T dependen. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa nyeri pada ibu bersalin post SC hari pertama   sebelum   pemberian   aroma   terapi lavender dengan nilai rata-rata (mean) sebesar 5,8378,   sedangkan   nyeri   pada   ibu   bersalin post   SC   hari   pertama   setelah   pemberian aroma  terapi lavender dengan  nilai rata-rata (mean)   sebesar   3,4054.   Terdapat   pengaruh pemberian   aroma   terapi   lavender   terhadap nyeri pada ibu bersalin post SC hari pertama (p value = 0,000). (Haryanti, 2019).
Penelitian   keenam   oleh  Aprina   dengan judul latihan slow deep breathing dan aroma terapi lavender terhadap intensitas nyeri pada klien post seksio sesaria Desain penelitian ini menggunakan   Quasy   Eksperiment   dengan rancangan   Non-Equivalent   Control   Group. Jenis   penelitian   yang   digunakan   dalam penelitian   ini   adalah   kuantitatif.   Populasi dalam   penelitian   ini   adalah   pasien   post operasi   seksio   sesaria   di   RSUD   H.   Abdul Moeloek   Provinsi   Lampung.Sampel penelitian   ini   adalah   60   responden,   yang dibagi   menjadi   30   kelompok   slow   deep breathing   dan   30   kelompok   aromaterapi lavender.   Pengumpulan   data   dilakukan dengan   membagi   responden   menjadi   2 kelompok   yaitu   kelompok   yang   akan dilakukan slow deep breathing dan kelompok aromaterapi   lavender.   Kemudian   peneliti bersama   responden   mengisii   lembar   NSR sebelum   dilakukan   tindakan,   lalu   peneliti melakukan   intervensi   dan   mengkaji   ulang skala nyeri setelah dilakukan tindakan Hasil penelitian   ada   perbedaan   latihan   slow   deep breathing   dengan   aroma   terapi   lavender terhadap intensitas nyeri pada pasien pasien
post sectio sesaria ( P value=0.000).
Penelitian   ketujuh   dilakukan   oleh Shikhan dengan judul Episiotomy pain relief: use   of   lavender   oil   essence   in   primiparous Iranian women penelitian dilakukan di rumah sakit   Kamali   Iran   uji   klinis   melibatkan   60 wanita primipara dengan kategori kelompok kasus   dan   kelompok   control,   instrument penilaian nyeri dengan menggunakan visual analogue   scale (VAS)   dan   redness,   edema, ecchymosis   discharge   scale   (REEDA).hasil penelitian penggunaan   esensi   minyak lavender   efektif   dalam   mengurangi ketidaknyamanan  perinealsetelah   episiotomi. (Sheikhan, 2012)

## PEMBAHASAN
Dari   tujuh   jurnal   yang   dipilih menggunakan   metode   penelitian   yang   sama yaitu  quasi  eksperimen  aromaterapi  esensial lavender   dengan   inhalasi,   penulis menyimpulkan   bahwa   aromaterapi   lavender efektif   mengurangi   nyeri   pada   masa   nifas baik   itu   karena   nyeri   karena   laserasi perineum, luka post sectiocesaria. Pemberian aromaterapi   lavender   tidak   memberikan efeksamping.Terapi esensial minyak lavender berpengaruh   secara   positif   terhadap kecemasan dan dapat mengontrol rasa sakit. Aroma   terapi   lavender   dapat   menjadi   salah satu alternatif penanganan nyeri  akibat  luka perineum. (Salamati, 2014).
Hasil   penelitian   menjelaskan   bahwa molekul   dan   partikel   lavender   saat   dihirup akan   masuk   melalui   hidung,   kemudian diterima   oleh   reseptor   saraf   sebagai   signal yang   baik   dan   kemudian   diinterpretasikan sebagai   bau   yang   menyenangkan,   dan akhirnya   sensori   bau   tersebut   masuk   serta memengaruhi   sistem   limbic   sebagai   pusat emosi   seseorang,   sehingga   syaraf   dan pembuluh   darah   perasaan   akan   semakin relaks   dan   akhirnya   rasa   nyeri   berkurang. (Kristianti, 2010).
Membantu   ibu   dalam   mengatasi   rasa nyeri nifas diperlukan untuk memberikan rasa rileks,   nyaman   pada   ibu   sehingga   ibu   akan merasa   bahagia   dalam   menjalani   masa
nifasnya.   pemberian   aromaterapi   lavender berpengaruh   terhadap   penurunan   intensitas nyeri   luka   perineum.   Zat   aktif   yang terkandung   didalam   aroma   terapi   lavender akan   merangsang   hipotalamus   untuk memproduksi   dan   mengeluarkan   endorpin proses   ini   terjadi   pada   saat   aroma   terapi dihisap.   Endorpin   sebagai   zat   yang menimbulkan   rasa   tenang,   relaks,   dan bahagia,   eandorpin   dikenal   dengan   hormon kebahagiaan   dan   memiliki   efek   sebagai analgetik.   (McCullough,   2018)   pemberian aroma   terapi   dengan   inhalasi   dilakukan dengan berbagai cara dengan dihisap ditisu, dihirup   melalui   telapak   tangan,   dan penguapan.   (Dwijayanti,   2014) Pada penelitian ke tiga aromaterapi lavender juga efektif   untuk   mengurangi   kecemasan   dan stress pada ibu postpartum di Iran, dan juga untuk   mencegah   terjadinya   depresi postpartum/   postpartum   bluesyang   dapat mengganggu   kepentingan   ibu,   bayi   dan anggota keluarganya. (Kianpour, 2016)

## KESIMPULAN
Berdasarkan   analisis   yang   penulis lakukan   terhadap   tujuh   jurnal   yang   relevan dan   penelitian   yang   penulis   lakukan   dapat disimpulkan   setelah   diberikan   aromaterapi lavender   terjadi   pengurangan   nyeri   nifas ditandai   dengan   ibu   merasa   rileks,   nyaman. Terdapat berbagai metode untuk mengurangi rasa nyeri nifas, aromaterapi lavender selain dapat mengurangi rasa nyeri nifas juga dapat mengurangi kecemasan dan mencegah depresi post partum.
Aromaterapi   lavender   dapat   menjadi alternatif   pengobatan   nonfarmakologi   dalam pengurangan  rasanyeri  pada  masanifas  yang diakibatkan oleh laserasi perineum, luka post operasi section caesaria aman untuk diberikan dan tidak ada efeksamping.

## SARAN
Saran yang dapat diberikan adalah tenaga kesehatan   dapat   menggunakan   aromaterapi lavender sebagai pengobatan nonfarmakologi
dan   metode   alternative   dalam   mengurangi rasa nyeri pada masa nifas

## DAFTAR PUSTAKA
Anwar M, Astuti T, Bangsawan M. Pengaruh aromaterapi lavender terhadap penurunan intensitas   nyeri   pasien   paska   operasi sectio caesarea. Jurnal Keperawatan.2018;XIV(1).84-90. Aprina,   Hartika   R,   Sunarsih.   Latihan   Slow
Deep   Breathing   dan   Aromaterapi Lavender terhadap Intensitas Nyeri pada Klien   Post   Seksio   Sesaria.   Jurnal Kesehatan. 2018;9(2):272-9.
Dwijayanti,   W.   Efek   aromaterapi   lavender inhalasi   terhadap   intensitas   nyeri   paska sectio   caesarea.   Med   Hosp. 2014;2(2):120-5.
East   CH,   dkk.   Perineal   pain   following childbirth:   prevalence,   effects   on postnatal   recovery   and   analgesia usage.ELSEVIER.2012;28:93-7.
Haryanti   RP,   Patria  A.   Pengaruh   pemberian aroma   terapi   lavender   terhadap   nyeri pada   ibu   post   sectio   caesarea   hari pertama   di   ruang   bersalin   rumah   sakit pertamina bintang amin bandar lampung. MANUJU:   MALAHAYATI   NURSING JOURNAL. 2019;1(2):140-7.
Jaelani.   Aromaterapi.   Jakarta:   Pustaka Populer. 2009.
Koensoemardiyah.   Aromaterapi   untuk Kesehatan   dan   Kecantikan.  Yogyakarta: Lily Publisher. 2009.
Kementerian Kesehatan RI. Buku Kesehatan Ibu   dan   Anak.   Jakarta:   Kemenkes RI.2015.
Kianpour,   M.,   Akram   Mansouri,   Tayebeh Mehrabi   &   Gholamreza   asghari,   2016. Effect of Lavender Scent Inhalation On Prevention   Of   Stress,   Anxiety   and Depression   In   The   Postpartum   Period. Iranian   Journal   of   Nursing   and Midwifery   Research.   2016;21(2)197- 201. Kristanti EE. Pengaruh aromaterapi lavender terhadap   penurunan   derajat   kecemasan pada   lansia   di   panti   wredha   st   yoseph
kediri. J Penelit Stikes RS Baptis Kediri. 2010;3(2):94–100
Maryunani,   A.   Management   kebidanan. Jakarta: CV.Trans Info Media.2016. McCullough   JEM,   Liddlea   SD,   Closeb   C,
Sinclaira M, Hughes CM. Reflexology: A randomised controlled trial investigating the effects onbeta-endorphin, cortisol and pregnancy related
stress.
ESEVIER.2018;31:76-84.
Mochtar R. Obstetri fisiologi jilid I. Jakarta: EGC. 2008
Salamati A, Mashouf S, Sahbaei F, Mojab F.
Effects   of   Inhalation   of   Lavender Essential   Oil   on   Open-heart   Surgery Pain.   Iran   J   Pharm   Res   IJPR   . 2014;13(4):1257–61.   Available   from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25 587315 .
Sheikhan F,dkk. Episiotomy pain relief: Use of Lavender  oil  essence  in primiparous Iranian   women.ELSEVIER.2012;18:66- 70.
Smeltzer,   Suzanne   C   &   Bare,   Brenda   G. Keperawatan   Medikal   Bedah.   Jakarta: EGC. 2002.
Tournaire   M,   Theau-Yonneau   A. Complementary   and   Alternative Approaches to Pain Relief during Labor. Ecam.2007;4(4):409-17.
Widayani   W.   Aromaterapi   lavender   dapat menurunkan   intensitas   nyeri   perineum pada ibu post partum. Journal Ners and Midwifery Indonesia.2016;4(3):123-8.
Yazdkhastia   M,   Pirak   A.   The   effect   of aromatherapy with   lavender   essence  on severity   of   laborpain   and   duration   of labor   in   primiparous   women. ELSEVIER. 2016;25.81-6.