## Jurnal Pengabdian Multidisiplin
Volume 3 Nomor 3, 2023

## Pemantauan dan Pencegahan Stunting bersama Pemerintah Desa Jatikalang Kecamatan Prambon Kabupaten Sidoarjo
Nuril Ivada Layly Agustini 1 , Satria Rievy Oktavian 1
Budi Utomo 2 , Dian Majid 1*
1 Universitas PGRI Adi Buana Surabaya, Indonesia
2 Desa Jatikalang Kecamatan Prambon Kabupaten Sidoarjo, Indonesia majid@unipasby.ac.id*

## Abstrak
Stunting adalah masalah gizi kronis yang ditandai dengan pertumbuhan fisik anak yang tidak sesuai dengan standar pertumbuhan anak seusianya. Terdapat berbagai faktor yang berkontribusi terhadap meningkatnya prevalensi  stunting,  antara  lain:  kurangnya  pengetahuan  bagi  calon  pengantin  dan  ibu  hamil  tentang pentingnya asupan gizi yang baik dan ketersediaan makanan serta minuman berkualitas dan jumlah yang memadai bagi masyarakat. Salah satu kendala utama dalam mengatasi stunting adalah keterbatasan dukungan dari pemerintah, baik dari segi pengetahuan maupun dana. Oleh karena itu, pengabdian masyarakat ini dirancang untuk mendukung upaya pemerintah desa dalam mencegah stunting. Berdasarkan hasil diskusi dengan aparatur desa, terungkap adanya kebutuhan signifikan atas bantuan dari pemerintah pusat. Dalam program ini, metode yang digunakan meliputi sosialisasi mengenai stunting melalui pertemuan tatap muka dan  diskusi  yang  berfokus  pada  topik-topik  krusial  terkait  stunting,  yang  kemudian  disajikan  kepada perwakilan pemerintah desa yang hadir
Kata Kunci: Stunting, upaya, pemerintah

## PENDAHULUAN
Berdasarkan data WHO, prevalensi stunting pada balita berusia kurang dari 5 tahun di Indonesia pada tahun 2015 mencapai 36,4%. Ini berarti sekitar 8,8 juta balita di Indonesia menghadapi tantangan pertumbuhan  dengan  tinggi  badan  di  bawah  standar  usia  (Laksono  &  Kusrini,  2018).  Menurut  laporan UNICEF,  sekitar  7,8  juta  anak  mengalami  stunting,  menempatkan  Indonesia  di  urutan  kelima  dunia berdasarkan jumlah anak yang mengalami stunting. Khusus di Jawa Timur, berdasarkan Riskesdas (2018), proporsi  balita  dengan  status  gizi  pendek  dan  sangat  pendek  mencapai  30,8%  dari  18  provinsi  dengan prevalensi tertinggi antara 30-40% (Agustin & Rahmawati, 2021).
Stunting  adalah  kondisi  terhambatnya  pertumbuhan  anak  akibat  kekurangan  gizi  kronis,  infeksi berulang,  dan  lingkungan  psikososial  yang  kurang  mendukung.  Kondisi  ini  bisa  dimulai  sejak  dalam kandungan dan menjadi jelas saat anak berusia dua tahun (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016). Beberapa faktor penyebab stunting meliputi status sosial ekonomi keluarga, riwayat pendidikan orangtua,
pengetahuan ibu tentang gizi, ukuran keluarga, pemberian ASI eksklusif, pemberian MP-ASI, kebutuhan gizi anak, infeksi, serta imunisasi di posyandu (Supariasa & Purwaningsih, 2019).
Dalam penanganan stunting, peran posyandu sangat krusial. Di Desa Jatikalang, ibu-ibu memperoleh informasi kesehatan melalui bidan dan kader posyandu. Tingkat pengetahuan dan keaktifan kader posyandu sangat mempengaruhi pemahaman ibu mengenai stunting (Himawaty, 2020). Namun, salah satu tantangan utama adalah pengetahuan kader posyandu yang belum optimal. Oleh karena itu, peningkatan pengetahuan dan keterampilan kader adalah langkah esensial untuk meningkatkan layanan di posyandu (Himawaty, 2020). Keterampilan ini mencakup penimbangan, pelayanan, dan konseling gizi (Pusat Promosi Kesehatan, 2012). Dalam  konteks  ini,  sosialisasi  direncanakan  untuk  meningkatkan  pemahaman  serta  melihat  inisiatif pemerintah setempat dalam mengatasi stunting di Kabupaten Sidoarjo.

## METODE
Pengabdian  masyarakat  ini  dilaksanakan  melalui  sosialisasi  tatap  muka  pada  15  Agustus  2023, bertempat di Balai Desa Jatikalang, Kecamatan Prambon, Kabupaten Sidoarjo. Sosialisasi dihadiri oleh 21 peserta dan 5 perangkat desa, yang terdiri dari 10 kader desa, 4 guru TK/PAUD, dan 7 ibu anggota PKK. Acara dimulai dengan pemaparan materi tentang stunting oleh bidan desa, diikuti dengan diskusi dalam tiga kelompok sesuai fokus pelayanan mereka. Kegiatan berlangsung dari pukul 9.00 hingga 11.00 WIB, dengan alokasi  waktu  yang  telah  ditentukan  untuk  setiap  sesi.  Hasil  dari  diskusi  ini  diharapkan  menjadi  bahan pertimbangan pemerintah desa dalam upaya pencegahan stunting di Desa Jatikalang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Peningkatan  prevalensi  kejadian  stunting  menjadi  sebuah  isu  yang  terus  mendapat  perhatian, memerlukan intervensi aktif dari pemerintah. Dalam respons terhadap situasi ini, Pemerintah Desa Jatikalang telah  menerapkan  berbagai  strategi  preventif  terhadap  stunting.  Ini  meliputi  peningkatan  kualitas  dan kuantitas  makanan  serta  minuman  untuk  balita,  distribusi  vitamin,  rutinitas  imunisasi  di  posyandu, penyediaan  susu  formula,  pembenahan  infrastruktur  sanitasi  dan  jamban,  serta  pengawasan  konsumsi makanan cepat saji di taman kanak-kanak. Selain itu, meningkatkan pengetahuan ibu selama kehamilan dan pasca-melahirkan juga menjadi prioritas. Keterlibatan aktif pemerintah dan kader desa dinilai esensial dalam mencegah stunting (Putri & Sukmana, 2022).
Tujuan utama dari intervensi ini adalah untuk menangani salah satu faktor risiko stunting utama, yaitu  kekurangan  gizi  pada  balita.  Pemerintah  desa  juga  berupaya  meningkatkan  kesadaran  masyarakat melalui berbagai program edukasi, memperbaiki kualitas makanan dan minuman, serta meningkatkan akses terhadap layanan kesehatan (Putri & Sukmana, 2022).
Keberadaan Peraturan Presiden Nomor & 2 tahun 2021 terkait upaya percepatan penurunan stunting memberi dorongan positif bagi program-program di tingkat desa. Salah satu wujud implementasinya adalah melalui  kolaborasi  antara  pemerintah  Desa  Jatikalang  dan  mahasiswa  KKN  Universitas  PGRI  Adibuana Surabaya. Kegiatan ini, bertajuk "Rumah Desa Sehat", diikuti oleh 21 peserta dari berbagai latar belakang, termasuk ibu-ibu PKK, guru TK/PAUD, kader desa, serta bidan lokal.
Sosialisasi  dianggap  sebagai  medium  penting  untuk  memfasilitasi  dialog  dengan  masyarakat (Widiyana et al., 2020). Sosialisasi edukasi stunting merupakan langkah awal pemerintah,akademisi maupun entitas dalam pencegahan guna mewujudkan generasi yang sehat dan bermutu (Putri & Sukmana, 2022). Sosialisasi stunting yang dilakukan didesa Jatikalang ini dilaksanakan ±30 menit yang disampaikan oleh bidan desa selaku pemateri dengan tujuan agar peserta mendapatkan pembekalan untuk penguatan pengetahuan untuk mencegah kejadian stunting (Gambar 1).
Gambar 1. Sosialisasi kesehatan stunting
Setelah peserta menerima pembekalan stunting, kegiatan pengabdian masyarakat dilanjutkan dengan diskusi pemerintah desa selama 60 menit mengenai dana yang diperlukan desa Jatikalang untuk bantuan peningkatan kualitas serta kuantitas makanan dan minuman bergizi (Gambar 2).
Gambar 2. Sesi diskusi pemerintah desa
Pada kegiatan selanjutnya dilakukan diskusi, presentasi hasil, dan sesi tanya jawab dengan 3 lembaga masyarakat  yang  berbeda  diantara  lain;  ibu-ibu  kader,  ibu  guru  TK/PAUD,  serta  ibu-ibu  PKK  di  desa Jatikalang selama ±90 menit.
Gambar 3. Diskusi Ibu-ibu PKK
Ibu- ibu PKK juga harus ikut andil dalam pencegahan stunting, hal ini dikarenakan kader PKK merupakan salah satu factor penting dalam pemberdayaan masyarakat dan PKK juga sangat dekat dengan masyarakat dalam berbagai aktifitasnya (Purnomo et al., 2021). Ibu-ibu PKK desa Jatikalang ini melakukan diskusi dengan tempat pelayanan komunitas/keluarga.
Table 1. Diskusi kelompok PKK No  Tempat Layanan Paket Layanan Masalah Potensi Usulan 1 Komunitas / Keluarga Air  bersih  / Sanitasi / Jamban Biaya pemasangan yang  masih tinggi Mencukupi kebutuhan  air bersih - Meringankan biaya pemasangan - Memperluas jaringan  air PAMSIMAS 2 Jaminan sosial Banyak  KIS yang dinonaktifkan Supaya masyrakat bisa mendapatkan pelayanan kesehatan gratis Supaya mengaktifkan kembali  KIS  yang  tidak aktif 3 Pendayagunaan tanah perkarangan keluarga  untuk 3K  (Kandang, Kolam, Kebun) Banyak  lahan perkarangan yang  belum dimanfaatkan Menambah penghasilan dan dimanfaatkan sebagai kebutuhan keluarga Permintaan bibit - Kunyit - Jahe - Polybag
Air bersih, sanitasi serta jamban merupakan salah satu bahan diskusi ibu-ibu PKK dikarenakan pada desa jatikalang pemerataan air bersih masih kurang menyeluruh dibeberapa RT/RW setempat, untuk itu diperlukan  keringanan  atau  bantuan  biaya  pemasangan  alat  penyaluran  air  bersih  seperti  pipa  untuk memperluas jangkauan air PAMSIMAS. Selain itu PKK juga mengusulkan jaminan sosial sebagai salah satu pencegahan stunting, dikarenakan pada desa ini Kartu Indonesia Sehat (KIS) banyak dinonaktifkan dengan tujuan agar warga desa Jatikalang mendapatkan pelayanan Kesehatan secara gratis. Pelayanan Kesehatan merupakan  faktor  utama  dalam  pencegahan  stunting  dimana  saat  kehamilan,  ibu  harus  melakukan pemeriksaan kehamilan untuk mengetahui perkembangan janin, dikarenakan stunting itu dimulai saat bayi berada didalam janin ibu. Selain pemeriksaan rutin kehamilan, ibu juga harus mendapatkan tablet anemia dan kebutuhan zat besi bagi ibu dan janin. Pemanfaatan pekarangan kosong di halaman rumah masing- masing warga juga diusulkan untuk menambah aktivitas ibu selama kehamilan dan pendapatan warga.
Gambar 4. Diskusi ibu guru TK/PAUD

## Gambar 5. Diskusi kader posyandu
Guru TK/PAUD memiliki peran yang strategis dalam menyampaikan informasi pengetahuan serta pemahaman  kepada  murid  mengenai  pencegahan  stunting.  Oleh  karena  itu,  guru  TK/PAUD  harus mempunyai pemahaman, keterampilan serta pengetahuan tentang perkembangan anak usia dini agar dapat memberikan pelayanan serta pemahaman secara tepat dan maksimal.
Ibu guru TK/PAUD berperan aktif dalam pemantauan mengenai makanan saji anak yang dibawa sebagai bekal disekolah. Seiring dengan perkembangan zaman, makanan saji juga berkembang dengan segala macam jenis mulai yang ringan hingga berat. Selain makanan cepat saji dipilih karena cepat dikonsumsi tanpa pengolahan masak yang membutuhkan waktu, makanan cepat saji juga banyak dipilih oleh masyakaat karena kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  yang  apabila  dikonsumsi  secara  berlebihan  akan  menimbulkan berbagai gangguan kesehatan juga menghambat pertumbuhan anak (Sasmita et al., 2020). Hasil diskusi ibu guru  TK/PAUD  membuktikan  bahwa  masih  banyak  ibu  didesa  Jatikalang  lebih  memilih  memberikan makanan cepat saji sebagai bekal sekolah.
Table 2. Hasil Diskusi ibu guru TK/PAUD No Masalah Potensi Usulan Kegiatan 1 Banyaknya orangtua memberikan makanan siap saji Agar  orangtua  mengerti dampak makanan cepat saji - Seminar untik parenting gizi - Pemberian PMT 2 Belum bisa untuk mendeteksi anak ABK Agar  tenaga  pendidik  secara umum memahami cara mendidik ABK Pelatohan tentang cara mendidik  anak  ABK  untuk tenaga pendidik dan orang tua 3 Membtuhkan  APE  / kurangnya APE Untuk  pembelajaran  anak untuk melatih motorik anak Pengadaan APE dalam ATK 4 Intensif masih minim Untuk mensejahterahkan guru  Penambahan intensif
Guru  TK/PAUD  di  desa  jatikalang  belum  dapat  mendeteksi  Anak  Kebutuhan  Khusus  (ABK) sehingga tenaga pendidik belum memahami secara khusus dalam mendidikan ABK. Dimana anak dengan kebutuhan  khusus  tersebut  satu  atap  dengan  anak  normal  pada  umumnya,  sedangkan  dari  segi  metode pembelajaran berbeda dengan anak ABK tersebut. Unuk itu guru TK/PAUD didesa Jatikalang mengusulkan adanya pelatihan mengenai cara mendidik secara khusus untuk ABK. Minimnya Alat Permainan Edukatif (APE) pada taman kanak-kanak/Pendidikan anak usia dini diperlukan untuk meningkatkan motorik pada anak.
Lembaga masyarakat yang sangat berperan aktif dalam pencegahan stunting ialah kader posyandu. Kader posyandu cukup penting dan strategis dalam memberikan pelayanan karena mendapatkan rasa simpati yang ditimbulkan dari hasil yang positif terhadap kepedulian dan partisipasi masyarakat. Minimnya tingkat
pengetahuan kader dari sisi akademis maupun teknis merupakan salah satu permasalahan posyandu yang paling  umum  (Himawaty,  2020).  Sebagai  lembaga  yang  paling  banyak  melakukan  interaksi  dengan masyarakat secara langsung maka kader posyandu harus memiliki bekal pengetahuan yang cukup khususnya stunting.
Table 3 . Hasil diskusi kader posyandu No  Tempat layanan Paket Layanan Masalah Potensi Usulan Kegiatan 1 Posyandu  KIA Ibu hamil Resti Melahirkan  bayi bblr nantinya akan merujuk ke stunting - Kelas bumil - Pemberian PMt KPK 2 Posyandu  Busui - Busui kurang gizi - PMT kurang bervariasi sesuai dana - Usulan pemberian PMT yang bervariasi - ASI Kurang - Merujuk ke stunting - Hasil kegiatan tidak valid - Pengaadaan sarana - KP ASI - Timbang bayi - Meja / kursi - Alat  ukur bayi - Alat  ukur lila / lipa 3 Posyandu  Konseling gizi Masih ada balita stunting Kurangnya pengetahuan ibu tentang gizi balita Perkembangan balita kurang - Pos gizi - Kenaikan pemberian stunting  / dana - Pemberian vitamin tambahan - Mengadakan kelas ibu balita - Memberi motivasi tentang sanitasi 4 Posyandu  Remaja  putri dan catin Banyak  remaja  / catin  yang  Tb  nya rendah Merujuk ke stunting Edukasi tentang catin
Hasil diskusi ibu kader posyandu menyebutkan bahwa terdapat satu ibu hamil yang melahirkan bayi dengan ciri stunting, untuk itu diperlukan adanya kelas ibu hamil dan pemberian makanan tambahan. Untuk ibu menyusui didesa Jatikalang diperlukan adanya pemberian makanan tambahan (PMT) yang bervariasi sehingga  ASI  yang  dihasilkan  kurang.  Dimana  pemberian  ASI  eksklusif  merupakan  salah  satu  faktor terpenting dalam pemenuhan gizi bayi untuk menambah pertumbuhan. Ibu kader juga khawatir terhadap hasil pengukuran saat posyandu dikarenakan sarana yang tersedia pada pos posyandu kurang valid. Hasil penimbangan berat dan tinggi badan di desa Jatikalang menandakan kurangnya gizi yang didapatkan oleh anak yang dapat disebabkan karena kurangnya pengetahuan ibu tentang gizi, pemberian vitamin tambahan yang  terbatas  karena  dana  yang  diberikan  oleh  pemerintah.  Calon  pengantin  dan  remaja  putri  yang kurangbaktif mengakibatkan terhambatnya sosialisasi yang akan diberikan oleh kader ataupun bidan desa sebagai  upaya  pencegahan  stunting  sehingga  remaja  dan  calon  pengantin  didesa  ini  rata-rata  memiliki hemoglobin rendah yang tentunya akan merujuk pada stunting.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil diskusi tiga lembaga masyarakat ini, dapat disimpulkan bahwa perbaikan gizi baik ibu hamil maupun anak, peningkatan kualitas serta kuantittas makanan dan minuman, dan pengetahuan ibu mengenai gizi yang baik didesa Jatikalang, perlu dilakukan monitoring dan bantuan oleh pemerintah desa secara rutin, hal ini merupakan faktor resiko terjadinya stunting khususnya di Desa Jatikalang, Kecamatan Prambon, Kabupaten Sidoarjo.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin, L., & Rahmawati, D. (2021). Hubungan Pendapatan Keluarga dengan Kejadian Stunting. Indonesian Journal of Midwifery (IJM), 4(1), 30. https://doi.org/10.35473/ijm.v4i1.715 Himawaty, A. (2020). Pemberdayaan Kader dan Ibu Baduta untuk Mencegah Stunting di Desa Pilangsari
Kabupaten Bojonegoro. Ikesma, 16(2), 77. https://doi.org/10.19184/ikesma.v16i2.18917
Laksono, A. D., & Kusrini, I. (2018). Gambaran Prevalensi Balita Stunting dan Faktor yang Berkaitan di
Indonesia : Analisis Lanjut Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017 Overview of Stunting Prevalence of Toddlers and Related Factors in Indonesia : Advance Analysis of the 2017 Indonesian Healt. 1–12.
Purnomo, D., Sampoerno, Hadiwijoyo, S. S., Utomo, A. W., Abraham, R. H., & Yanuartha, R. A. (2021).
Pendampingan  dan  Penguatan  Masyarakat  dalam  Pencegahan  Stunting  Melalui  Pembelajaran Lapangan Terpadu. Magistrorum Et Scholarium, 02(02), 214–244.
Putri,  F.  F.,  &  Sukmana,  H.  (2022).  Strategi  Pemerintah  Desa  dalam  Pencegahan  Stunting  di  Desa Kedungkendo Kecamatan Candi Kabupaten Sidoarjo. Sawala : Jurnal Administrasi Negara, 10(2), 224–
235. https://doi.org/10.30656/sawala.v10i2.5168
Sasmita, Y., Jumadewi, A., & Maria, K. (2020). Hubungan Pengetahuan tentang Stunting dengan Akurasi Hasi Deteksi Dini Kasus Stunting pada Anak Oleh Guru PAUD di Wilayah Kerja Puskesmas Samadua Kabupaten Aceh Selatan. Serambi Akademica, 8(4), 546–554.
Supariasa, I. D. N., & Purwaningsih, H. (2019). Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian stunting pada balita di kabupaten malang. Karta Rahardja, 1(2), 55–64.
Widiyana, D., Siswoyo, M., & Nurfalah, F. (2020). Pengaruh Sosialisasi Program Wajib Belajar Pendidikan Dasar  Sembilan  Tahun  Terhadap  Partisipasi  Masyarakat  Dalam  Bidang  Pendidikan  Di  Kelurahan Argasunya  Kecamatan  Harjamukti  Kota  Cirebon. Jurnal  Ilmiah  Publika,  8(1),  42–52.
https://doi.org/10.33603/publika.v8i1.4170