Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnusina
Ibnu Sina: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan-Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
ISSN 1411-9986 (Print) | ISSN 2614-2996 (Online)

## Artikel Penelitian

## ANALISA FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN ABORTUS

## ANALYSIS OF FACTORS AFFECTING ABORTION INCIDENCE
Asniar a , Dewi Setiawati a , Trisnawaty a
a Program Studi Pendidikan Dokter UIN Alauddin Makassar, Makassar, Indonesia
Histori Artikel

## A B S T R A K
Diterima: 25 Agustus 2021 Revisi: 31 Januari 2022 Terbit: 1 Juli 2022 Salah satu masalah kehamilan yang banyak terjadi yaitu abortus, dari 46 juta kelahiran pertahun didapatkan 20 juta kasus karena abortus. Abortus menyumbang angka sebesar 5%  dari  komplikasi  kehamilan  yang  menyebabkan  kematian  ibu.  Metode  : menggunakan rancangan cross sectional dengan desain penelitian case control . Jumlah populasi sebanyak 61, sampel kasus sebanyak 60 karena memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.  Sedangkan  kasus  kontrol  diambil perbandingan  1:1  dengan  jumlah  sampel kasus  sehingga  sampel  kontrol  diambil  sebanyak  60.  Analisa  data  menggunakan analisa  univariat  dan  bivariat  dengan  uji Person  Chi-square .  Hasil  :  uji  hipotesis metode Chi-square didapatkan  nilai  signifikansi  (p)  usia  ibu  sebesar  0.075,  paritas 0.713, dan anemia 0.274. Hasil ini menunjukkan tidak terdapat hubungan berrmakna antara  usia  ibu,  paritas  dan  anemia  dengan  kejadian  abortus.  Sedangkan  hasil  nilai signifikansi  (p)  riwayat  abortus  0.009  dan  pekerjaan  0.043.  Hasil  ini  menunjukkan terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  riwayat  abortus  dan  pekerjaan  dengan kejadian  abortus.  Kesimpulan  :  terdapat  hubungan  bermakna  antara  riwayat  abortus sebelumnya dan pekerjaan dengan kejadian abortus pada pasien rawat inap di RSUD Kota  Baubau  Tahun  2019.  Sedangkan  usia  ibu,  paritas  dan  anemia  tidak  memiliki hubungan bermakna dengan kejadian abortus pada pasien rawat inap di RSUD Kota Baubau Tahun 2019. Kata Kunci

## A B S T R A C T
Abortus, Usia Ibu, Paritas, Riwayat Abortus, Anemia, Pekerjaan One of the most common pregnancy problems is abortion, from 46 million births per year,  20  million  cases  are  due  to  abortion.  Abortion  accounts  for  5%  of  pregnancy complications that cause maternal death. Methods: using a cross sectional design with a  case  control  research  design.  The  total  population  is  61,  the  case  sample  is  60 because  it  meets  the  inclusion  and  exclusion  criteria.  While  the  control  cases  were taken in a 1:1 comparison with the number of case samples so that the control samples were taken as many as 60. Data analysis used univariate and bivariate analysis with the  Person  Chi-square  test.  Results:  Chi-square  method  hypothesis  test  obtained  a significance value (p) of maternal age of 0.075, parity of 0.713, and anemia of 0.274. These  results  show  that  there  is  no  significant  relationship  between  maternal  age, parity and anemia with the incidence of abortion. While the results of the significance value (p) of abortion history is 0.009 and occupation is 0.043. These results show that there is a significant relationship between abortion history and work and the incidence of  abortion.  Conclusion:  there  is  a  significant  relationship  between  previous  and occupational  history  of  abortion  with  the  incidence  of  abortion  in  inpatients  at  the Baubau City Hospital in 2019. Meanwhile, maternal age, parity and anemia did not have  a  significant  relationship  with  the  incidence  of  abortion  in  inpatients  at  the Baubau City Hospital in 2019.
Korespondensi
Tel. (04ll)84l879 Email:
asniarr61
@gmail.com

## PENDAHULUAN
Sekitar  160  juta  wanita  di  seluruh  dunia mengalami  kehamilan  setiap  tahun. 1 World Health  Organization (WHO)  tahun  2010 mengatakan  setiap  harinya  terdapat  sekitar  800 ibu hamil yang mengalami kematian pada masa kehamilan maupun akibat mengalami komplikasi  pada  waktu  proses  melahirkan. 2
Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia (SKDI)  Tahun  2012,  mengatakan  Angka Kematian  Ibu  (AKI)  di  Indonesia  sebanyak 359/100.000 kelahiran hidup. 3 Penyebab kematian  ibu  dibagi  menjadi  dua,  yakni penyebab  langsung dan penyebab tidak langsung.  Jika  ditinjau  secara  global,  80% penyebab  kematian  ibu  termasuk  dalam golongan  penyebab  langsung  yang  diakibatkan karena  adanya  perdarahan  sebanyak  25% (biasanya disebabkan karena terjadinya perdarahan  pascapersalinan),  sepsis  sebanyak 15%, hipertensi dalam kehamilan sebesar 12%, partus  macet  sebanyak  8%,  komplikasi  abortus yang tidak aman sebanyak 13%, serta penyebab lain sebesar 8%. 1
Masalah  dalam  kehamilan  yang  banyak terjadi  yaitu  abortus. 4 Abortus  adalah  suatu kondisi dimana berakhirnya kehamilan sebelum janin  mampu  hidup  di  luar  kandungan  serta sebelum janin memiliki berat sebesar 500 gram dan  umur  kehamilan  yang  kurang  dari  22 minggu. 5 World  Health  Organization (WHO) tahun  2010  mengatakan  dari  46  juta  kelahiran pertahun  didapatkan  20  juta  kasus  yang diakibatkan  karena  abortus.  Dimana  abortus menyumbang angka sebesar 5% dari komplikasi kehamilan yang menyebabkan kematian ibu. Di Indonesia  terdapat  sekitar  750.000  sampai  1,5
juta  kasus  abortus. 6 Data  yang  diperoleh  dari Depkes  RI  (2010)  memperkirakan  angka kematian  ibu  setiap  tahun  akibat  abortus sebanyak 100.000 wanita, dan 99% diantaranya terjadi  pada  negara-negara  berkembang,  salah satunya  juga  termasuk  Indonesia.  Pada  negara berkembang,  sekitar  90%  kasus  abortus  terjadi secara  tidak  aman,  sehingga  hal  ini  dapat mengakibatkan  angka  kematian  maternal  yang mencapai  11-13%.  Data  awal  yang  diperoleh dari  data  rekam  medik  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Kota  Baubau,  jumlah  pasien  abortus pada  tahun  2018  sebanyak  15  pasien  dan  pada tahun  2019  jumlah  pasien  abortus  mengalami peningkatan menjadi 61 pasien.
Berdasarkan  latar  belakang  masalah diatas,  maka  tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi  kejadian  abortus  pada  pasien rawat inap di RSUD Kota Baubau Tahun 2019.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  yaitu cross  sectional dengan  menggunakan  desain case  control .
Variabel yang diteliti dalam penelitian ini yakni usia  ibu,  paritas,  riwayat  abortus  sebelumnya, anemia dan pekerjaan terhadap kejadian abortus. Penelitian ini dilakukan di RSUD Kota Baubau pada  bulan  Januari  2021.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  yang mengalami  abortus  dan  dirawat  di  RSUD  Kota Baubau  Tahun  2019.  Jumlah  ibu  hamil  yang mengalami  abortus  dan  dirawat  di  RSUD  Kota Baubau  Tahun  2019  yaitu  berjumlah  61  orang. Sampel dalam penelitian ini dibagi menjadi  dua yaitu sampel kasus dan sampel kontrol. Sampel kasus  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu
hamil  yang  mengalami  abortus  dan  dirawat  di RSUD  Kota  Baubau  Tahun  2019  serta memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Cara pengambilan sampel kasus dalam penelitian ini yaitu  dengan  menggunakan  teknik total sampling. Kriteria  inklusi  :  (1)  ibu  hamil  yang memiliki  usia  kehamilan  <22  minggu,  dan  (2) ibu  hamil  yang  di  diagnosa  abortus,  sedangkan untuk  kriteria  eksklusi  yaitu  ibu  hamil  yang memiliki catatan rekam medik yang kurang jelas dan  tidak  lengkap.  Jumlah  sampel  kasus  yang memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  yaitu sebanyak  60  orang.  Sedangkan  sampel  kontrol pada penelitian ini adalah ibu hamil yang tidak mengalami  abortus  serta  memenuhi  kriteria inklusi dan eksklusi, dimana teknik pengambilan sampel dilakukan dengan cara perbandingan 1:1 dengan  jumlah  sampel  yang  terdapat  pada kelompok kasus. Kriteria inklusi yaitu ibu hamil yang  tidak  mengalai  abortus  dan  berobat  ke RSUD  Kota  Baubau  Tahun  2019,  sedangkan untuk  kriteria  eksklusi  :  (1)  ibu  hamil  yang memiliki catatan rekam medik yang kurang jelas dan tidak lengkap, dan (2) ibu hamil yang telah abortus provokatus. Data yang digunakan dalam penelitian  ini  yaitu  data  sekunder  yang  berasal dari  data  rekam  medik  pasien.  Setelah  data terkumpul, selanjutnya data diolah menggunakan program SPSS ( Statistical Package  for  the  Social  Science), dengan
menggunakan analisis univariat untuk mengetahui  distribusi  frekuensi  dari  variable yang  diteliti.  Kemudian  dilakukan  analisis bivariat  menggunakan  uji Person  Chi-square untuk mengetahui ada tidaknya hubungan antara kejadian  abortus  dengan  variabel  yang  diteliti
(usia  ibu,  paritas,  riwayat  abortus,  anemia,  dan pekerjaan).

## HASIL

## Analisis Univariat
Dalam penelitian ini didapatkan distribusi ibu  berdasarkan  kelompok  usia  dapat  dilihat pada  tabel  (1).  Hasil  penelitian  didapatkan 33.3%  ibu  hamil  berusia  lebih  dari  35  tahun, 61.7%  berusia  antara  20-35  tahun  dan  5% berusia dibawah 20 tahun.

## Tabel 1. Distribusi Sampel Kasus Berdasarkan Kelompok Usia (n=60)
Usia Jumlah Persentase (%) >35 tahun 20 33.3 20-35 tahun 37 61.7 < 20 tahun 3 5 Total 60 100
Distribusi  sampel  berdasarkan  paritas dapat  dilihat  pada  tabel  (2).  Hasil  dalam penelitian  ini  menunjukkan  21.7%  ibu  dengan Nullipara,  20%  ibu  dengan  status  Primipara, 13.3% ibu dengan status Grande Multipara, dan 45% ibu dengan status Multipara.

## Tabel 2. Distribusi Sampel Kasus Berdasarkan Kelompok Paritas (n=60)
Paritas Jumlah Persentase (%) Nullipara 13 21.7 Primipara 12 20 Grande Multipara 8 13.3 Multipara 27 45 Total 60 100
Distribusi  sampel  sampel  berdasarkan riwayat  abortus  dapat  dilihat  pada  tabel  (3). Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  60%  ibu hamil tidak pernah mengalami abortus dan 40% ibu hamil pernah mengalami abortus.
Tabel 3. Distribusi Sampel Kasus Berdasarkan Riwayat Abortus (n=60) Riwayat Abortus Jumlah Persentase (%) Tidak Pernah Abortus 36 60 Pernah Abortus 24 40 Total 60 100
Distribusi  sampel  berdasarkan  anemia dapat  dilihat  pada  tabel  (4).  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa 18.3% ibu hamil mengalami  anemia  dan  81.7%  ibu  hamil  tidak mengalami anemia.

## Tabel 4. Distribusi Sampel Kasus Berdasarkan
Anemia (n=60) Anemia Jumlah Persentase (%) Ya 11 18.3 Tidak 49 81.7 Total 60 100
Distribusi  sampel berdasarkan data pekerjaan  dapat  dilihat  pada  tabel  (4.5).  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  20%  ibu hamil bekerja dan 80% ibu hamil tidak bekerja.

## Tabel 5. Distribusi Sampel Kasus Berdasarkan Pekerjaan (n=60)
Pekerjaan Jumlah Persentase (%) Bekerja 12 20 Tidak Bekerja 48 80 Total 60 100

## Analisis Bivariat

## Hubungan Usia Ibu dengan Kejadian Abortus
Hubungan  usia  dengan  kejadian  abortus dapat  dilihat  pada  tabel  (6).  Hasil  penelitian menunjukkan persentase ibu berusia kurang dari 20  tahun  atau  lebih  dari  35  tahun  yang  tidak mengalami  abortus  (11.7%)  lebih  sedikit daripada  yang  mengalami  abortus  (19.2%).
Sedangkan  ibu  berusia  20-35  tahun  yang  tidak mengalami  abortus  (38.3%)  lebih  banyak daripada yang mengalami abortus (30.8%).
Hasil uji chi-square menunjukkan tingkat signifikansi (p) sebesar 0.075 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 .  Hasil  ini  menunjukkan tidak ada hubungan yang bermakna antara usia ibu  dengan  kejadian  abortus.  Nilai OR yang didapat  adalah  0.490  dengan CI 95%  antara 0.222 – 1.082.

## Hubungan Paritas dengan Kejadian Abortus
Hubungan paritas dengan kejadian abortus  dapat  dilihat  pada  tabel  (7).  Hasil penelitian menunjukkan persentase ibu Nullipara,  Primipara,  Grande  Multipara  yang tidak  abortus  (29.2%)  lebih  banyak  daripada yang  mengalami  abortus  (27.5%).  Sedangkan ibu Multipara yang tidak abortus (20.8%) lebih sedikit daripada yang abortus (22.5%).
Hasil uji chi-square menunjukkan tingkat signifikansi (p) sebesar 0.713 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 .  Hal  ini  menunjukkan tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara paritas dengan kejadian abortus. Nilai OR yang didapat  adalah  1.145  dengan CI 95%  antara 0.556 – 2.359.
Hubungan  Riwayat  Abortus  dengan  Kejadian Abortus
Hubungan riwayat abortus dengan kejadian  abortus  dapat  dilihat  pada  tabel  (8). Hasil  penelitian  menunjukkan  persentase  ibu dengan  riwayat  abortus  :  tidak  pernah  abortus yang    tidak  abortus  (40.8%)  lebih  banyak daripada  yang  mengalami  abortus  (30%). Sedangkan ibu dengan riwayat abortus : pernah
abortus yang tidak abortus  (9.2%)  lebih sedikit daripada yang abortus (20%).
Hasil uji chi-square menunjukkan tingkat signifikansi (p) sebesar 0.009 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05 . Hal ini menunjukkan ada
hubungan  bermakna  antara  riwayat  abortus dengan kejadian abortus. Nilai OR yang didapat adalah  2.970  dengan CI 95%  antara  1.291  – 6.833.
Tabel 6. Hubungan Usia dengan Kejadian Abortus (n=120)
Usia Kejadian Abortus Total % P Tidak Abortus % Abortus % Berisiko : <20 atau >35 tahun 14 11.7 23 19.2 37 30.8 0.075 Tidak berisiko : 20-35 tahun 46 38.3 37 30.8 83 69.2 Total 60 50 60 50 120 100
OR = 0.490 (CI 95% = 0.222 - 1.082)
Tabel 7. Hubungan Paritas dengan Kejadian Abortus (n=120)
Paritas Kejadian Abortus Total % P Tidak Abortus % Abortus % Berisiko : Nullipara, Primipara, Grande Multipara 35 29.2 33 27.5 68 56.7 0.713 Tidak berisiko : Multipara 25 20.8 27 22.5 52 43.3 Total 60 50 60 50 120 100
OR = 1.145 (CI 95% = 0.556 – 2.359)
Tabel 8. Hubungan Riwayat Abortus dengan Kejadian Abortus (n=120)
Riwayat Abortus Kejadian Abortus Total % P Tidak Abortus % Abortus % Tidak Pernah Abortus 49 40.8 36 30 85 70.8 0.009 Pernah Abortus 11 9.2 24 20 35 29.2 Total 60 50 60 50 120 100
OR = 2.970 (CI 95% = 1.291  – 6.833)
Tabel 9. Hubungan Anemia dengan Kejadian Abortus (n=120)
Anemia Kejadian Abortus Total % P Tidak Abortus % Abortus % Ya 16 13.3 11 9.2 27 22.5 0.274 Tidak 44 36.7 49 40.8 93 77.5 Total 60 50 60 50 120 100 OR = 1.620 (CI 95% = 0.679  – 3.862)

## Tabel 10. Hubungan Pekerjaan dengan Kejadian Abortus (n=120)
Pekerjaan Kejadian Abortus Total % P Tidak Abortus % Abortus % Bekerja 22 18.3 12 10 34 28.3 0.043 Tidak Bekerja 38 31.7 48 40 86 71.7 Total 60 50 60 50 120 100 OR = 2.316 (CI 95% = 1.018  – 5.269)

## Hubungan Anemia dengan Kejadian Abortus
Hubungan  anemia  dengan  kejadian abortus  dapat  dilihat  pada  tabel  (9).  Hasil penelitian menunjukkan persentase ibu mengalami anemia yang  tidak abortus (13.3%) lebih banyak daripada yang mengalami abortus (9.2%). Sedangkan ibu tidak mengalami anemia yang  tidak  abortus  (36.7%)  lebih  sedikit daripada yang abortus (40.8%).
Hasil uji chi-square menunjukkan tingkat signifikansi (p) sebesar 0.274 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 .  Hal  ini  menunjukkan tidak  ada  hubungan  bermakna  antara  anemia dengan kejadian abortus. Nilai OR yang didapat adalah  1.620  dengan CI 95%  antara  0.679  – 3.862.

## Hubungan Pekerjaan dengan Kejadian Abortus
Hubungan  pekerjaan  dengan  kejadian abortus  dapat  dilihat  pada  tabel  (10).  Hasil penelitian menunjukkan persentase ibu berkerja yang    tidak  abortus  (18.3%)  lebih  banyak daripada  yang  mengalami  abortus  (10%). Sedangkan  ibu  yang  tidak  bekerja  yang  tidak abortus  (31.7%)  lebih  sedikit  daripada  yang abortus (40%).
Hasil uji chi-square menunjukkan tingkat signifikansi (p) sebesar 0.043 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05 . Hal ini menunjukkan ada hubungan  bermakna  antara  pekerjaan    dengan
kejadian abortus. Nilai OR yang didapat adalah 2.316 dengan CI 95% antara 1.018 – 5.269.

## DISKUSI
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa persentase ibu hamil yang berusia kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun yang tidak mengalami abortus sebanyak 11.7%, jumlahnya lebih  sedikit  daripada  ibu  yang  mengalami abortus  yakni  sebanyak  19.2%.  Sedangkan  ibu hamil  yang  berusia  20-35  tahun  yang  tidak mengalami abortus sebanyak 38.3%, jumlahnya lebih  banyak  daripada  ibu  yang  mengalami abortus yakni sebanyak 30.8%. Hasil penelitian didapatkan  bahwa  tingkat  signifikansi  (p) sebesar 0.075 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 . Hal ini menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna  antara  usia  ibu  dengan  kejadian abortus.
Hasil dalam penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Zhafira  Qubro, dkk tahun 2018 yang dilakukan di Rumah Sakit Abdul  Moeloek  Bandar  Lampung  pada  bulan Februari  2018  dan  didapatkan  hasil  uji Chi Square yang menunjukkan nilai signifikansi (p) sebesar 0.128 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 . Hal ini menunjukkan tidak ada hubungan bermakna antara  usia  ibu  dengan  kejadian  abortus. 2
Sedangkan  pada  hasil  penelitian  lain  yang dilakukan  oleh  Anggun  Prasetiya,  dkk  tahun 2017  yang  dilakukan  di  ruang  ponek  RSUD
Jombang  didapatkan  hasil    uji Chi  Square dengan hasil nilai signifikansi (p) sebesar 0.002 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05 . Hal ini menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara usia  ibu  dengan  kejadian  abortus  pada  ibu  di ruang Ponek RSUD Jombang. 7
Hasil  dalam  penelitian  ini  tidak  sesuai dengan  teori  yang  dikemukakan  oleh  Manuaba (2010)  yakni  wanita  hamil  yang  memiliki  usia <20 tahun dapat mengakibatkan kerugian seperti pada masalah kesehatan ibu maupun pada proses pertumbuhan serta  perkembangan janin,  hal ini dikarenakan  alat  reproduksi  pada  wanita  usia <20 tahun belum matang. Sedangkan ibu hamil yang  usianya  sudah  memasuki  35  tahun, memiliki  risiko  terhadap  terjadinya  abortus dikarenakan  adanya  masalah  pada  kromosom. 8
Tidak  terdapatnya  hubungan  yang  bermakna antara  usia  ibu  dengan  kejadian  abortus  dalam penelitian ini bisa disebabkan karena kurangnya jumlah sampel yang diteliti, sehingga hasil yang diperoleh  dapat  sesuai  dengan  persentase, namun ketika diuji secara statistik menunjukkan hasil  yaitu  tidak  memiliki  hubungan  yang bermakna. Hal ini karena usia yang terlalu muda merupakan  salah  satu  faktor  risiko  yang  dapat menyebabkan  terjadinya  abortus,  salah  satunya yaitu akibat belum matangnya organ reproduksi yang dapat berpengaruh pada janin. Sedangkan pada usia yang terlalu tua, salah satu factor risiko yang  dapat  menyebabkan  abortus  yaitu  dapat terjadinya  komplikasi  pada  kehamilan  seperti menurunnya  fungsi  organ  reproduksi  yang berisiko menyebabkan kejadian abortus.
Paritas  merupakan  jumlah  anak  yang dilahirkan oleh ibu, baik anak itu dalam keadaan hidup  ataupun  meninggal. 9 Jika  ditinjau  dari
sudut  kematian  maternal,  ibu  yang  memiliki paritas  2  sampai  4  adalah  jumlah  paritas  yang paling  aman.  Sedangkan  ibu  dengan  jumlah paritas  1  atau  jumlah  paritasnya  lebih  dari  4, maka angka kematian maternalnya menjadi lebih meningkat. 10
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  persentase  ibu  hamil  dengan  nullipara, primipara  dan  grandemultipara  yang  tidak mengalami abortus sebanyak 29.2%, jumlahnya lebih  banyak  daripada  ibu  yang  mengalami abortus  yakni  sebanyak  27.5%.  Sedangkan  ibu hamil  dengan  multipara  yang  tidak  mengalami abortus sebanyak 20.8%, jumlahnya lebih sedikit daripada ibu yang tidak abortus yakni  sebanyak 22.5%.  Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa tingkat  signifikansi  (p)  sebesar  0.713  dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 .  Hal  ini  menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna antara paritas  dengan  kejadian  abortus.  Hasil  dalam penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Kusumayanti  tahun  2016  yang dilakukan di RSUD dr Soeselo Kecamatan Slawi Kabupaten  Tegal  selama  tahun  2015  dan didapatkan hasil uji Chi Square yang menunjukkan nilai signifikansi (p) sebesar 0.327 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 . Hal ini menunjukkan  tidak  ada  hubungan  bermakna antara  paritas  dengan  kejadian  abortus.  Hasil dalam  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penlitian  yang  dilakukan  oleh  Eka  Yuli Handayani tahun 2015 yang dilakukan di RSUD Kabupaten  Rokan  Hulu.  Dalam  penelitian tersebut didapatkan hasil uji Chi Square dengan nilai  p  value  0.005.  Hal  ini  menunjukkan terdapat  hubungan  antara  paritas  ibu  dengan kejadiaan  abortus. 11 Dalam  hasil  penelitian  ini,
dapat dikatakan bahwa ibu hamil yang memiliki paritas  yang  aman,  juga  memiliki  risiko  untuk terjadinya  abortus.  Hal  ini  dapat  disebabkan karena  adanya  faktor  penyebab  lain  yang  tidak diteliti seperti adanya kelainan dalam pertumbuhan  hasil  konsepsi,  penyakit  infeksi, hipertensi,  kelainan  traktus  genitalia,  kelainan pada  plasenta,  adanya  penyakit  pada  ibu, kelainan  endokrin,  malnutrisi,  pemakaian  obat, serta dapat disebabkan karena faktor lingkungan berupa alkohol, kafein, tembakau dan juga sinar radiasi. 8 Hasil penelitian yang didapatkan dalam penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  teori  yang mengatakan  bahwa  risiko  terjadinya  abortus akan  semakin  meningkat  dengan  banyaknya jumlah paritas pada ibu hamil.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  persentase  ibu  hamil  yang  memiliki riwayat abortus yakni tidak pernah abortus yang tidak abortus sebanyak 40.8%, jumlahnya lebih banyak daripada yang mengalami abortus yakni sebanyak  30%.  Sedangkan  ibu  hamil  dengan riwayat abortus yakni pernah abortus yang tidak abortus sebanyak 9.2%, jumlahnya lebih sedikit daripada  yang  abortus  yakni  sebanyak  20%. Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  tingkat signifikansi (p) sebesar 0.009 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05. Hal  ini  menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat  abortus  sebelumnya  dengan  kejadian abortus.
Hasil dalam penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Lisa dan Harisna tahun  2017  yang  dilakukan  diruang  kebidanan RSUD  dr.  Zainoel  Abidin  Pemerintah  Aceh tahun 2017 dan didapatkan hasil uji Chi Square yang menunjukkan nilai signifikansi (p) sebesar
0.002  dimana  signifikansi 𝛼 < 0.05. Hal  ini menunjukkan  ada  hubungan  yang  bermakna antara  riwayat  abortus  sebelumnya  dengan kejadian abortus. Penelitian lain yang dilakukan oleh  Tetra  Anestesia,  dkk  tahun  2017  yang dilakukan  di  RSUD  DR.  Adnaan    WD Payakumbuh, didapatkan hasil uji statistik nilai p  value  sebesar  0.047,  dimana  hal  ini menunjukkan  juga  terdapat  hubungan  antara riwayat  abortus  sebelumnya  dengan  kejadian abortus. 12
Ibu  yang  memiliki  riwayat  abortus  pada kehamilan  sebelumnya  dapat terjadi  karena  ibu memiliki gangguan pada alat reproduksinya. Hal inilah  yang  mengakibatkan  ibu  mengalami abortus  berulang  pada  kehamilan  berikutnya. 13
Hal  ini  senada  dengan  yang  dijelaskan  dalam Prawirohardjo  (2016)  yang  mengatakan  bahwa semakin tinggi riwayat abortus yang terjadi pada ibu,  maka  akan  semakin  besar  pula  risiko  ibu untuk  mengalami  abortus  pada  kehamilan berikutnya.  Pada  ibu  yang  memiliki  riwayat abortus  berulang,  dapat  terjadi  beberapa komplikasi  seperti  terjadinya  peritonitis  yang dapat  meningkatkan  risiko  terjadinya  abortus, munculnya  jaringan  parut  pada  uterus  yang dapat menyebabkan terjadinya ruptur uteri pada kehamilan  selanjutnya,  terjadinya  perlekatan intra  uteri  yang  dapat  terjadi  akibat  adanya tindakan kuretase pada abortus yang dapat pula meningkatkan risiko terjadinya abortus berulang.  Ibu  yang  memiliki  riwayat  abortus akan meningkatkan angka kejadian abortus. Hal ini  dikarenakan  pembuluh  darah  plasenta  ibu yang  pernah  mengalami  abortus  mengalami gangguan. Tentunya hal ini dapat memperberat kondisi ibu. Tetapi, tidak semua ibu yang pernah
mengalami abortus akan mengalami abortus lagi kembali  pada  kehamilan  berikutnya.  Hal  ini dapat  disebabkan  karena  ibu  yang  pernah mengalami  abortus  tentunya  akan  selalu menjaga  kondisi  kesehatan  dan  kehamilannya agar  dapat  mencegah  kejadian  abortus  pada kehamilannya. 1,14
Prawirohardjo (2016) menyebutkan bahwa  anemia  dalam  kehamilan  merupakan kondisi  dimana  ibu  hamil  memiliki  kadar Hemoglobin <11  g%  pada  trimester  satu  dan trimester  3,  atau  kadar Hemoglobin <10,5  g% pada saat trimester kedua kehamilan. Ibu hamil yang  mengalami  anemia  defisiensi  besi  selama proses  kehamilannya,  tentunya  tidak  akan mempu  memberi  asupan  zat  besi  yang  cukup pada  janin  yang  ada  di  dalam  kandungannya, terutama  pada  masa  trimester  awal  kehamilan. Hal inilah yang dapat mengakibatkan terjadinya abortus  pada  ibu  hamil  yang  memiliki  usia kehamilan <20 minggu. 1,9
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  persentase  ibu  hamil  yang  mengalami anemia  yang  tidak  abortus  sebanyak  13.3%, jumlahnya lebih banyak daripada ibu yang yang mengalami  abortus  yakni  sebanyak  9.2%. Sedangkan  ibu  hamil  yang  tidak  mengalami anemia  yang  tidak  abortus  sebanyak  36.7%, jumlahnya  lebih  sedikit  daripada  ibu  yang abortus yakni sebanyak 40.8%. Hasil penelitian didapatkan  bahwa  tingkat  signifikansi  (p) sebesar 0.274 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 . Hal ini menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna  antara  anemia  dengan  kejadian abortus.  Hasil  dalam  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Siti Khadijah  tahun  2017  yang  dilakukan  di  ruang
Kebidanan  RSUD  Dr.  Achmad  Muchtar Bukittinggi pada bulan Agustus samapi Oktober 2015 dan didapatkan hasil uji Chi Square yang menunjukkan nilai signifikansi (p) sebesar 0.052 dimana signifikansi 𝛼 > 0.05 . Hal ini menunjukkan  tidak  ada  hubungan  bermakna antara  anemia  dengan  kejadian  abortus. 15 Hasil dalam  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Aryanti Wardiyah tahun 2016 yang dilakukan di RSUD DR.  H.  Abdul  Moeloek  Provinsi  Lampung. Dalam  hasil  penelitian  ini  didapatkan  hasil  uji statistik nilai p value 0.000 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05 . Hal ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan  antara  anemia  dengan  kejadian abortus. 16
Tidak terdapatnya hubungan yang bermakna  antara  anemia  dengan  kejadian abortus  dalam  penelitian  ini  bisa  disebabkan karena  pada  saat  kehamilan,  ibu  hamil mendapatkan  suplemen  penambah  darah  yang dikonsumsi secara rutin dan juga mengonsumsi makanan  yang  bergizi  pada  saat  hamil. Sedangkan  bagi  ibu  hamil  yang  mengalami anemia juga dapat tidak mengalami abortus, hal ini  dikarenakan  diterapkannya  pola  hidup  yang sehat  dan  juga  gizi  yang  dikonsumsi  oleh  ibu selama masa kehamilan. 15
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa ibu hamil yang bekerja yang tidak abortus sebanyak  18.3%,  jumlahnya  lebih  banyak daripada  yang  mengalami  abortus  yakni sebanyak 10%. Sedangkan ibu hamil yang tidak bekerja  yang  tidak  abortus  sebanyak  31.7%, jumlahnya  lebih  sedikit  daripada  yang  abortus yakni sebanyak 40%. Hasil penelitian didapatkan  bahwa  tingkat  signifikansi  (p)
sebesar 0.043 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna  antara  pekerjaan  dengan  kejadian abortus.  Hasil  dalam  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Devi, dkk tahun  2020  yang  dilakukan  di  RSUD  Wates Kulonprogo  Yogyakarta  sejak  bulan  Oktober- Desember 2019 dengan mengambil data abortus tahun  2018  dari  rekam  medik  dan  didapatkan hasil  uji Chi  Square yang  menunjukkan  nilai signifikansi (p) sebesar 0.000 dimana signifikansi 𝛼 < 0.05. Hal ini menunjukkan ada hubungan  yang  bermakna  antara  pekerjaan dengan kejadian abortus. Hasil dalam penelitian ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sri  Wahyuni,  dkk  tahun  2017 yang dilakukan di RSUD Ungaran Jawa Tengah. Dalam  hasil  penelitian  ini  didapatkan  hasil  p value 0.114 dengan nilai signifikansi 𝛼 > 0.05 .
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara  pekerjaan  dengan  kejadian abortus. 17
Wanita yang bekerja memiliki risiko yang tinggi terjadi abortus jika dibandingkan dengan wanita yang tidak bekerja. Wanita yang bekerja memiliki  risiko  mengalami  abortus  karena mereka memiliki beban ganda dalam melakukan aktifitas,  yakni  sebagai  wanita  karir  sekaligus sebagai  ibu  rumah  tangga.  Oleh  karena  itu, akibat  dari  beban  kerja  yang  berlebihan  dan menguras banyak tenaga serta kurangnya waktu istirahat, maka akan membuat keadaan fisik ibu menjadi lemah. Hal ini tentunya akan berakibat pada  status  kesehatan  ibu  yang  akan  menurun dan  dapat  mengakibatkan  terjadinya  abortus. 14
Terdapatnya hasil yang berbeda dalam penelitian ini mengenai hubungan antara pekerjaan dengan
kejadian  abortus  juga  dapat  disebebkan  oleh frekuensi lamanya  bekerja pada tiap  ibu  hamil, dimana  setiap ibu  hamil  tentu  memiliki  jumlah jam kerja yang berbeda-beda dalam kesehariannya  yang  dimana  jika  ibu  memiliki aktifitas pekerjaan yang berat, tentu hal itu akan berpengaruh  dalam  proses  kehamilan  ibu sehingga dapat menyebabkan terjadinya abortus.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi  kejadian  abortus  pada  pasien rawat inap di RSUD Kota Baubau Tahun 2019, maka didapatkan kesimpulan sebagai berikut :
1. Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara  usia  ibu  dengan  kejadian  abortus pada  pasien  rawat  inap  di  RSUD  Kota Baubau Tahun 2019.
2. Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara  paritas  dengan  kejadian  abortus pada  pasien  rawat  inap  di  RSUD  Kota Baubau Tahun 2019.
3. Terdapat hubungan yang bermakna antara riwayat  abortus  sebelumnya  dengan kejadian abortus pada pasien rawat inap di RSUD Kota Baubau Tahun 2019.
4. Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara  anemia  dengan  kejadian  abortus pada  pasien  rawat  inap  di  RSUD  Kota Baubau Tahun 2019.
5. Terdapat hubungan yang bermakna antara pekerjaan  dengan  kejadian  abortus  pada pasien rawat inap di RSUD Kota Baubau Tahun 2019.
6. Bagi  peneliti  selanjutnya,  diharapkan penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai
acuan untuk melakukan penelitian selanjutnya.  Diharapkan  pula,  peneliti selanjutnya dapat meneliti tentang faktor- faktor  lain  yang  dapat  menyebabkan kejadian abortus.
Diharapkan  pula,  peneliti  selanjutnya dapat melakukan penelitian dengan
menggunakan  data  primer,  serta  variabel  yang lebih  kompleks  dengan  menggunakan  metode yang  berbeda  untuk  mengetahui  faktor-faktor yang dapat menyebabkan kejadian abortus.

## DAFTAR REFERENSI
1. Prawirohardjo S. Ilmu Kebidanan
Sarwono Prawirohardjo. Ed Ke-4 Jakarta Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo . Published online
2016:774-782.
doi:10.1017/CBO9781107415324.004
2. Zhafira  Qubro  D,  Dewi  R,  Sari  P,  et  al. Hubungan  Antara  Usia  Dan  Paritas  Ibu Dengan  Kejadian  Abortus  Di  Rumah
Sakit Abdul Moeloek Bandar Lampung. J Major . 2018;7(3):128-131. https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index. php/majority/article/view/2064
3. Cherry  K. Mother’s  Day .  Vol  33. Kementerian  Kesehatan  RI  PUSAT DATA DAN INFORMASI; 2014.
doi:10.7326/0003-4819-128-9-
199805010-00016
4. Rosadi E, Fithiyani F, Hidayat M. Faktor-
Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian  Abortus  di  RSUD  Raden
Mattaher Provinsi Jambi. J Akad Baiturrahim Jambi . 2019;8(2):66-72. doi:10.36565/jabj.v8i2.15
5. Nilasari N, Kharisma B, Putri A. Analisis Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian Abortus  Pada  Ibu  Hamil  Di  Rb  Ar  – Rahma Bangil. NSJ . 2019;3(2):29-44.
6. Hubaya  S,  Arifin  M,  Burhanuddin  B. Faktor Risiko Kejadian Abortus Di Rsud Dr.  Chasan  Boesoirie  Ternate  Provinsi
Maluku  Utara. J  Kesehat  Poltekkes
Ternate . 2015;8(01):13. doi:10.32763/juke.v8i01.66 7. Prasetiya  A,  Andayayani  SRD,  Kurdi  F. PONEK RSUD JOMBANG The
Correlation  Between  With  Abortion  In
Mother  At  Ponek  Rsud  Jonmbang.
STIKES  emkab  Jombang .  Published online 2017:20-27.
8. kusumayanti    dewi.  FAKTOR  RISIKO MATERNAL KEJADIAN ABORTUS. J Ilmu Gizi . 2016;4(2):5-37.
9. Akbar  A.  Faktor  Penyebab  Abortus  Di Indonesia  Tahun  2010-2019:  Studi  Meta Analisis. J  Biomedik .  2019;11(3):182- 191. doi:10.35790/jbm.11.3.2019.26660
10.   Maliana.AS A. Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  kejadian  abortus inkomplit  di  ruang  kebidanan  rsud mayjend.  hm.  ryacudu  kota  bumi. J Kesehat . 2016;VII(1):17-25.
11.   Handayani  EY.  Relationship  Age  and Parity  With  Abortion  In  Hospital  Rokan Hulu. Matern  Neonatal .  2015;1(6):249- 253.
12.   Tetra  Anestasia  OS.  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Abortus Di RSUD DR. Adnaan WD Payakumbuh. J  Kesehat  Perintis  (Perintis  Heal Journal) . 2017;4:37-43.
13.   Irayani  F.  Analisis  Hubungan  Anemia pada Kehamilan dengan Kejadian Abortus di RSUD Demang Sepulau Raya Kabupaten  Lampung  Tengah. J  Kesehat . 2015;VI(2):190-200.
14.   Silitonga  JM,  Sitorus  RJ.  Faktor-Faktor Penyebab  Kejadian  Abortus  Spontan  Di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Mohammad  Hoesin  Palembang. J  Ilmu Kesehat Masy . 2017;8(2):100-108.
15.   Siti Khadijah. Hubungan anemia dan usia pada  ibu  hamil  dengan  kejadian  abortus inkomplit  di  rsam  bukittinggi. J  Endur .
2017;1(October 2016):158-166.
16.   Wardiyah  A.  Hubungan  Anemia  Dengan Kejadian  Abortus  Di  Rsud  Dr.  H.  Abdul
Moeloek Provinsi Lampung. J Keperawatan . 2017;7(1):1-5.
doi:10.22219/jk.v7i1.3236
17.   Wahyuni  S,  Ngadiyono  N,  Sumarni  S.
Faktor Resiko Yang Berhubungan
Dengan  Kejadian  Abortus  Di  Rsud
Ungaran  Jawa  Tengah. J  Kebidanan . 2017;6(13):1. doi:10.31983/jkb.v6i13.2864