Volume 13, Nomor 3, Tahun 2024, Halaman 287-293 Received: 21 Februari 2024, Revised: 22 April 2024 Accepted: 23 Juli  2024, Published: 31 Juli 2024 Online di : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/

## HUBUNGAN KETAHANAN PANGAN DENGAN GIZI KURANG PADA BALITA USIA 2-5 TAHUN (STUDI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANGKALAN KABUPATEN LIMA PULUH KOTA)
Hidayati 1 , Ani Margawati 1* , Etika Ratna Noer 1 , Ahmad Syauqy 1 , Apoina Kartini 2
1 Departemen Ilmu Gizi, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Jawa Tengah, Indonesia
2 Departemen Keseharan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Jawa Tengah, Indonesia
* Korespondensi : animargawati@gmail.com

## ABSTRACT
Background : Undernutrition describes acute nutritional status.This situation is presented with a Z-Score value of BB/TB at the of <-3 SD to <-2 SD malnutrition category based on World Health Organization (WHO) standards. One of the factors that causes malnutrition in toddlers is family food security.
Objectives : To  analyze  the  relationship  between  food  security  and  malnutrition  in  children  aged  2-5  years  in  the PangkalanCommunity Health Center working area.
Methods : Observational research using a cross sectional study design. The research was 300 children aged 2-5 years, selected through simple  random  sampling. Food security was calculated using a  questionnaire  (HFFSM), as well as anthropometric measurements of BB/TB.  Bivariate data analysis was carried out using the Spearman correlation test. Results :As  much    75.7%    low  food  security  and  nutritional  status  BB/TB  malnutrition  was  9%.  The  results  of  the Spearman correlation test, show that there is a relationship between family food security and nutritional status according to Z-Score BB/TB p-value 0,023 r=0,131*, this means that if the BB/TB score is low, food security will be increasingly dangerous.
Conclusion : Family food security is one of the factors that can increase the incidence of underweight in toddlers aged 2- 5 years. Nutritional problems are caused by weak family food security, which is the family’s ability to meet the food needs of household members in terms of quantity, quality, and variety according to local culture. Efforts that can be made to increase food security in households so that nutritional intake can be met properly including empowering houdewives regarding  how  to  manage  finances  for  household  consumption  as  well  as  empowering  training  such  as  sewing  and managing small and medium household businesses (UMKM).
Keywords : Malnutrition; food security; toodlers

## ABSTRAK
Latar belakang : Gizi Kurang menggambarkan status gizi yang bersifat akut, keadaan ini dipresentasikan dengan nilai Z-score BB/TB pada ambang batas <-3 SD sampai dengan <-2 SD kategori  gizi kurang berdasarkan standar World Health Organization (WHO). Salah satu yang menjadi faktor terjadinya gizi kurang pada balita yaitu ketahanan pangan keluarga.
Tujuan :  Menganalisis  hubungan  ketahanan  pangan  dengan  gizi  kurang  pada  anak  usia  2-5  tahun  di  wilayah  kerja Puskesmas Pangkalan.
Metode : Penelitian observasional dengan menggunakan rancangan study cross-sectional. Penelitian melibatkan  300 anak usia 2-5 tahun yang  dipilih melalui simple random sampling,  ketahanan pangan dihitung menggunakan kuesioner (HFFSM)  serta  pengukuran  antropometri  berat  badan  dan  tinggi  badan..  Analisis  data  bivariate  dilakukan  dengan menggunakan uji korelasi spearman.
Hasil: Sebanyak 75.7% ketahanan pangan rendah (low food security) dan status gizi BB/TB gizi kurang sebanyak 9%. Hasil uji korelasi spearman menunjukkan terdapat hubungan ketahanan pangan keluarga dengan status gizi menurut Z- Score BB/TB (p=0.023) r=0,131*, artinya apabila skor BB/TB rendah maka ketahanan pangan nya semakin rawan. Simpulan : Kerawanan pangan  keluarga merupakan salah satu faktor yang dapat meningkatkan kejadian gizi kurang pada balita usia 2-5 tahun. Masalah gizi disebabkan lemahnya ketahanan pangan keluarga yang merupakan kemampuan keluarga untuk memenuhi kebutuhan pangan anggota rumah tangga dari segi jumlah, mutu dan ragamnya sesuai dengan budaya setempat. Upaya yang dapat dilakukan untuk meningkatkan ketahanan pangan di rumah tangga sehingga asupan gizi  dapat  terpenuhi  dengan  baik  yaitu  pemberdayaan  kepada  ibu  rumah  tangga  terkait  bagaimana  pengelolaan keuangan untuk konsumsi rumah tangga serta pemberdayaan pelatihan seperti menjahit dan pengelolaan usaha rumah tangga kecil dan menengah (UMKM).
Kata Kunci : Gizi Kurang; Ketahanan Pangan; Balita

## PENDAHULUAN
Sustainable development programs (SDG’s) merupakan tujuan pembangunan berkelanjutan yang dibuat  oleh  Perserikatan  Bangsa-Bangsa  (PBB) sebagai panduan bagi seluruh negara anggota untuk mencapai  pembangunan  berkelanjutan.  Indonesia berkomitmen  untuk  mewujudkan  17  target  dalam SDG’s,  yang  diantaranya  adalah  tanpa  kemiskinan dan  mengakhiri  kelaparan,  mencapai  ketahanan pangan,  memperbaiki  nutrisi  dan  mempromosikan pertanian  yang  berkelanjutan.  Dari  tujuan  tersebut ketahanan  pangan  dikatakan  tercapai  apabila masyarakat bebas dari kelaparan, akses pangan yang aman  dan  bergizi  tercukupi  untuk  semua  orang. Suatu wilayah dikatakan berada dalam kondisi tahan pangan  dapat  digambarkan  salah  satunya  dengan ketersedian pangan wilayah tersebut. 1 Angka  ketidakcukupan  konsumsi  pangan (PoU)  di  Indonesia  mengalami  peningkatan,  tahun 2020 sebesar 8,34% naik menjadi 8,49% tahun 2021. Peningkatan  PoU  ini  sejalan  dengan  peningkatan kemiskinan pada dari tahun 2020 hingga tahun 2021, persentase  penduduk  miskin  telah  mengalami peningkatan sebesar 0,36% menjadi 10,14%. Hal ini masih  sebagai  dampak  dari  terjadinya  pandemi Covid 19 mulai Maret 2020. Perkembangan Indeks Ketahanan Pangan (IKP) tahun 2019 sampai tahun 2021 yang bersumber dari Badan Pangan Nasional, secara  umum  wilayah  Indonesia  bagian  barat memiliki nilai IKP lebih baik dibandingkan dengan Indonesia  bagian  timur.  Berdasarkan  indeks ketahanan  pangan  global  (GFSI)  yang  bersumber dari  The  Economist  Intelligence  Unit  (EIU)  New York, tahun 2021 Indonesia berada pada urutan ke 69 dari 113 negara di dunia dengan skor 59,2 atau urutan ke 13 di kawasan Asia Pasifik. 1 Ketahanan pangan merupakan suatu kondisi terpenuhinya  pangan  bagi  Negara  sampai  dengan perseorangan,  yang  tercermin  dari  tersedianya pangan yang cukup, baik jumlah maupun mutunya, aman, beragam, bergizi, merata dan terjangkau serta tidak  bertentangan  dengan  agama,  keyakinan  dan budaya masyarakat, untuk dapat hidup sehat, aktif, dan  produktif  secara  berkelanjutan.  Indeks Ketahanan Pangan (IKP) di Povinsi Sumatera Barat 79.45%  dan  di  Kabupaten  Lima  Puluh  Kota 80.32%. 1 Kondisi ketersediaan pangan baik dari segi natura  maupun  segi  nilai  gizinya  melebihi  target yang  telah  ditetapkan  oleh  WNPG  menunjukkan bahwa  Sumatra Barat berada pada kondisi aman dan tidak  kekurangan  dari  segi  ketersediaan  bahan pangan selama tahun 2020 dan 2021. 2 Berdasarkan data  statistik  Kabupaten  Lima  Puluh  Kota merupakan salah satu daerah penghasil pangan padi di Provinsi Sumatera Barat, sebesar 124.134,56 ton padi  di  produksi  pada  tahun  2022.  Begitu  juga
dengan  tanaman  palawija  (selain  kacang  tanah). Untuk hasil peternakan, Kabupaten Lima Puluh Kota merupakan  salah  satu  subsektor    produksi  hasil ternak besar terutama sapi dan kerbau, serta ternak unggas  seperti  ayam  ras  petelur  dan  ayam  ras pedaging. 3
Ada  beberapa  faktor  penentu  kerawanan pangan  di  setiap  wilayah,  termasuk  Provinsi Sumatera  Barat  merupakan  wilayah  yang  menjadi etalase  bencana  dan  rentan  terhadap  berbagai bencana hidrometeorologi seperti banjir, kekeringan, siklon, erosi, serta kebakaran hutan dan lahan. Risiko bencana hidrometeorologi meningkat, khususnya  akibat  perubahan  iklim,  tekanan populasi,  urbanisasi,  dan  degradasi  lingkungan. Berdasarkan  data  BMKG  bahwa  Kabupaten  Lima Puluh Kota menjadi salah satu yang terkena dampak dari bencana hidrometeorologi tersebut. 2 Konsumsi pangan  yang  tidak  memenuhi  standar  selain menyebabkan  masalah  rawan  pangan  di  wilayah juga mempengaruhi terhadap status gizi khususnya balita  yang  merupakan  kelompok  rawan.  Rawan pangan  dan  rawan  gizi  pada  dasarnya  merupakan gambaran dari situasi kecukupan pangan dan status gizi  individu  pada  kelompok  atau  komunitas masyarakat disuatu wilayah. 4
Status  gizi  adalah  keadaan  tubuh  sebagai akibat dari konsumsi makanan dan penggunaan zat- zat gizi yang dapat dilihat pada penilaian status gizi berdasarkan  dari  data  yang  diperoleh  dengan menggunakan  berbagai  macam  cara  untuk menemukan  suatu  populasi  atau  individu  yang memiliki risiko status gizi kurang maupun gizi lebih. Gizi kurang ( wasting ) adalah status gizi yang di nilai z-score BB/TB pada ambang batas <-3 SD s/d <-2 SD. Berdasarkan hasil data SSGI tahun 2022, angka wasting di Indonesia naik dari 7.1% di tahun 2021 menjadi  7.7%  di  tahun  2022,  angka wasting di Sumatera Barat 7.5%, angka wasting Di Kabupaten Lima  Puluh  Kota  6.1  % 5 .    Dan  angka wasting di Puskesmas Pangkalan 91 orang.
Status gizi balita dipengaruhi oleh beberapa faktor yang dibedakan menjadi faktor langsung dan tidak  langsung.  Faktor  langsung  meliputi  tingkat konsumsi gizi, penyakit infeksi, dan adanya riwayat Bayi  Berat  Lahir  Rendah  (BBLR).  Faktor  tidak langsung  meliputi  ketahanan  pangan,  pola  asuh, kesehatan  lingkungan,  tingkat  pendidikan,  dan kondisi  ekonomi.  Munculnya  masalah  gizi  di Indonesia  salah  satu  disebabkan  lemahnya ketahanan  pangan  keluarga  yang  merupakan kemampuan  keluarga  untuk  memenuhi  kebutuhan pangan anggota rumah tangga dari segi jumlah, mutu dan  ragamnya  sesuai  dengan  budaya  setempat. Akses ketahanan pangan keluarga untuk memenuhi
kebutuhan  gizi  dipengaruhi  oleh  pendapatan  yang mempengaruhi daya beli. 6 Upaya  yang  telah  dilakukan  untuk mencegah  kejadian  gizi  kurang  adalah  dengan melacak setiap kejadian gizi kurang dan dilaporkan pada Puskesmas untuk mendapatkan penanggulangan  sejak  dini  dan  juga  menjaring kejadian  KEK  pada  ibu  hamil  untuk  mencegah kejadian  gizi  kurang  pada  anak.  Selain  itu Pemerintah juga melakukan upaya untuk mencegah masalah  gizi  yaitu  memberikan  bantuan  subsidi berupa  pangan  seperti  (beras,  telur,  mie  instan, minyak goreng) yang didistribusikan dalam waktu 3 bulan sekali, tetapi masyarakat tidak memanfaatkan dengan  semestinya.  Namun  upaya  tersebut  tidak menjadi  efektif  untuk  dijadikan  upaya  dalam mencegah  masalah  gizi  pada  bayi  dan  balita. Sehingga  masalah  gizi  pada  masyarakat  terutama gizi  kurang  pada  bayi  dan  balita  masih  belum berkurang.    Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  ketahanan  pangan  keluarga dengan status gizi menurut BB/TB di wilayah kerja Puskesmas Pangkalan.

## METODE
Penelitian cross-sectional ,  untuk  mencari hubungan ketahanan pangan keluarga dengan status gizi  berdasarkan  Z-score  BB/TB  dengan  kategori gizi  kurang.  Penelitian  dilakukan  di  wilayah  kerja Puskesmas Pangkalan, Kabupaten Lima Puluh Kota dengan subjek berjumlah 300 orang. Jumlah sampel tersebut dari hasil perhitungan sampel menggunakan rumus  uji  analitik  korelatif  dengan  teknik simple random  sampling dengan  daftar  nama  secara  acak (alat random  picker  online )  sesuai  dengan  balita yang  terdaftar  di  posyandu  masing-masing,  yang dibagi berdasarkan 3 wilayah posyandu yang terdiri dari 23 posyandu.. Kriteria inklusi terdiri dari anak usia  2-5  tahun  yang  bertempat  tinggal  di  cakupan Puskesmas  Pangkalan  yang  terdaftar  di  posyandu dan  ibu balita yang bersedia untuk di wawancarai dan mengikuti penelitian sampai selesai dan mengisi lembar formulir informed consent. Kriteria eksklusi terdiri  dari  subjek  tidak  berada  ditempat  saat penelitian  berlangsung,  dan  subjek  memiliki  kartu menuju sehat (KMS).
Instrumen  penelitian  yang  digunakan  yaitu lembar  kuesioner  karakteristik  ketahanan  pangan keluarga menggunakan  kuesioner Household  Food Security  Scale  Module (HFFSM)  dengan  skor 0=tahan pangan, 1-2=rawan pangan tanpa kelaparan, skor  3-7=rawan  pangan  dengan  derajat  kelaparan sedang,  8-18=rawan  pangan  dengan  derajat kelaparan berat serta data antropometri menurut Z-
Score BB/TB dengan kategori berat badan dan tinggi badan dengan skor <-3SD=gizi buruk, -3SD s/d <- 2SD= gizi kurang, -2SD s/d +1SD=gizi baik, -2SD s/d +3SD= gizi lebih, >+3SD= obesitas. Pengolahan data  yang  digunakan computer  statistical  package for  social  science (SPSS)  versi  23  dengan  derajat kepercayaan  95%  ( 𝛼 =  0,05).  Analisis  yang digunakan pada penelitian yaitu pertama menggunakan  analisis  univariate  yang  bertujuan untuk  menggambarkan  data  secara  ilmiah  dalam bentuk  tabel  dan  menggunakan  analisis  bivariate dengan uji korelasi spearman yang bertujuan untuk mengetahui  hubungan  atau  korelasi  terhadap  dua variable  dengan  nilai p-value <0,05,  nilai  r  positif menunjukkan  bahwa  korelasi  antar  dua  variabel searah  dengan  kekuatan  korelasi  sangat  lemah apabila  r=0,00-0,199  dan  korelasi  kuat  apabila r=0,60-0,799.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara mengunjungi  balita  satu  persatu.  Selanjutnya meminta  ketersediaan  orang  tua  untuk  menjadi responden dalam pengisian kuesioner. Penelitian ini sudah  melalui  pembuatan Ethical  Clearance (EC) dengan  No.11/EC/KEPK/FK-UNDIP/I/2023  dan mendapat izin dari UPTD Puskesmas Pangkalan.

## HASIL
Hasil distribusi  karakteristik  responden berdasarkan  usia  balita  menunjukkan  bahwa sebanyak  300  balita  yang  diantaranya  terdiri  dari usia 24-35 bulan sebanyak 47 anak, usia 36-47 bulan sebanyak 117 anak dan usia 48-60 bulan sebanyak 136  anak,  berdasarkan  jenis  kelamin  balita perempuan  sebanyak  133  anak  (44.3%)  dan  balita laki-laki  sebanyak  167  anak  (55.7%).  Berdasarkan Z-Score  BB/TB  sebanyak  7  responden  (2,3%) dengan  gizi  buruk,  sebanyak  27  responden  (9%) dengan  gizi  kurang,  sebanyak  254  responden (84,7%)  dengan  gizi  baik,  sebanyak  11  responden (3,7%) dengan beresiko gizi lebih, dan 1 responden (0,3%)  dengan  obesitas.  Jumlah  responden  dengan ketahanan  pangan  keluarga low  food  security sebanyak 227 responden (75,7%). Berdasarkan hasil uji korelasi  spearman diketahui  hasilnya  bahwa terdapat  hubungan  antara  ketahanan  pangan keluarga  dengan  status  gizi  berdasarkan  BB/TB dengan nilai r= 0,131 dan nilai p-value 0,023 artinya semakin  rendah  skor  status  gizi  maka  ketahanan pangan  keluarga  semakin  rawan.  Penelitian  ini menemukan  bahwa  sebagian  besar  keluarga memiliki  proporsi  pengeluaran  pangan  rumah tangga yang tinggi sebanyak 72,7%.
Tabel 1. Karakteristik Balita Karakteristik n=300 % Rerata±SD Usia 24-35 bulan 36-47bulan 48-60 bulan 47 117 136 15,7 39,0 45,3 45,48±8,829 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 167 133 55,7 44,3 Pengeluaran Perkapita Pengeluaran  Rendah Pengeluaran Tinggi 82 218 27,3 72,7 1869698±646112,97 Z-Score BB/TB Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Beresiko Gizi Lebih Obesitas 7 27 254 11 1 2,3 9 84,7 3,7 0,3 -0,789±1,097 Ketahanan Pangan Aman Pangan Rawan Pangan Tidak Kelaparan
Rawan Pangan Tingkat Kelaparan Sedang Rawan Pangan Tingkat kelaparan Tinggi 34 2 227 37 11,3 0,7 75,7 12,3 3,60±2,655
Kerawanan pangan keluarga dengan tingkat kelaparan  sedang  terletak  pada  skor  3-7,  dengan jawaban  sering  terjadi, kadang-kadang terjadi, atau beberapa  bulan  terjadi  kesulitan  dalam  pemenuhan pangan  keluarganya.  Hal  ini  terjadi  pada  keluarga yang  tinggal  di  salah  satu  desa  penelitian  dengan pemukiman  padat  penduduk  yang  tidak  memiliki sawah, kebun atau unggas sehingga semua keperluan pangan rumah tangga harus dibeli, berbeda dengan keluarga yang tinggal di desa yang memiliki sawah, kebun atau ternak unggas mereka bisa memanfaatkan  hasil  sawah  dan  kebunnya  untuk memenuhi  kebutuhan  pangan  rumah  tangga.
Berbeda dengan kerawanan pangan dengan tingkat kelaparan  tinggi  ,  berada  pada  skor  8-18,  dengan jawaban sering terjadi, kadang-kadang terjadi, atau beberapa  bulan  terjadi  kesulitan  dalam  pemenuhan pangan  keluarganya.  Ketahanan  pangan  keluarga pada  keluarga  responden,diukur  dalam  waktu  satu tahun  terakhir  dengan  tingkat  kelaparan  sedang, keluarga responden memiliki pola makan yang tidak teratur dengan menu makanan yang tidak bervariasi disebabkan  karena  ketersediaan  pangan  di  rumah tangga terbatas akibat dari keadaan sosial ekonomi keluarga.

## Tabel 2. Analisis Korelasi Ketahanan Pangan dengan Status Gizi
Variabel Bebas Z-Score BB/TB (n) (%) r p-value

## Ketahanan Pangan
Aman  pangan Rawan pangan tidak kelaparan Rawan pangan tingkat kelaparan sedang Rawan pangan tingkat kelaparan tinggi 34 2 227 37 11,3 0,7 75,7 12,3 0,131* 0,023

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  data ketahanan pangan dengan indikator  HFSSM  sebanyak  75.7%  subjek
mengalami low security food. Indikator HFSSM ini menggambarkan 4 dimensi ketahanan pangan yaitu ketidakpastian atau kecemasan terhadap
ketersediaan makanan, kualitas makanan, kuantitas makanan dan penerimaan sosial. Responden dengan kerawanan  pangan  yang  rendah  mengakui  bahwa merasa khawatir tidak dapat menyediakan makanan bagi keluarganya, membeli bahan makanan dengan harga  yang  murah  dan  mengurangi  porsi  makan anggota keluarga yang dewasa. Namun untuk porsi makan  untuk  anak  sendiri,  responden  mengatakan bahwa tidak pernah mengurangi porsi makan anak.
Salah  satu  yang  mempengaruhi  ketahanan pangan  adalah  faktor  ekonomi.  Pada  penelitian  ini faktor  ekonomi  keluarga  dilihat  dari  angka pengeluaran  perkapita  rumah  tangga  untuk kebutuhan  makan  dan  bukan  makanan  dalam sebulan,  yang  mana  sebanyak  82  responden memiliki tingkat pengeluaran rumah tangga rendah 27.3% dan sebanyak 218 responden memiliki tingkat pengeluaran  tinggi  (72.7%).  Hal  ini  dikarenakan sebagian besar responden memiliki pendapatan yang tidak  hanya  digunakan  untuk  membeli  makanan sehari-hari,  namun  juga  digunakan  untuk  biaya listrik, air, transportasi dan biaya sewa rumah. Hal ini sejalan dengan penelitian sebelumnya mengenai Hubungan  Ketahanan  Pangan  dan  Karakteristik Keluarga dengan Status Gizi Balita Usia 2-5 Tahun di Kota Surabaya yang menemukan bahwa adanya hubungan  status  ketahanan  pangan  rumah  tangga dengan status gizi balita. 7 Kesejahteraan  berdasarkan  UU  No  11 Tahun  2009  tentang  Kesejahteraan  Sosial  berarti suatu kondisi dimana terpenuhinya segala kebutuhan (material,  spiritual  dan  social)  agar  dapat  hidup layak dan mengembangkan diri. Menurut Abraham Maslow  dalam  Asaf  (2020)  mengelompokkan kebutuhan  dasar  manusia  menjadi  lima  jenis  dan kebutuhan  yang  perlu  lebih  dulu  dipenuhi  adalah kebutuhan  fisik  yaitu  kebutuhan  untuk  makan, sandang  dan  perumahan.  Kebutuhan  fisik  adalah kunci  seseorang  dapat  bertahan hidup. 8 Hasil  yang ditemukan  di  lapangan  bahwa,    di  beberapa  desa masyarakatnya masih memiliki sawah, ternak ayam dan kolam ikan  sehingga masyarakat tidak terlalu khawatir,  tetapi  berbeda  dengan  desa  lainnya masyarakat  yang  sulit  dalam memenuhi  kebutuhan untuk  pangan  yang  bergizi  dan  masih  memiliki tempat  tinggal  yang  berlantaikan  tanah  dan berdinding  kayu  (gedek).  Selain  itu,  masih ditemukan masyarakat yang melakukan mandi, cuci, kakus (MCK) di sungai.
Menurut hukum Engel ,salah satu indikator untuk  mengukur  ketahanan  pangan  yang  dapat dihasilkan dari rata-rata pengeluaran per kapita yaitu indicator  pangsa  pengeluaran  pangan.  Pangsa pengeluaran  pangan  diartikan  sebagai  proporsi pengeluaran  yang  digunakan  untuk  konsumsi makanan  terhadap  total  pengeluaran.  Penduduk
dikatakan memiliki ketahanan pangan yang baik jika dari pendapatan yang diperoleh sudah cukup untuk memenuhi  kebutuhan  makanan  sehingga  ia  dapat membelanjakan sisa pendapatannya untuk memenuhi kebutuhan bukan makanan. Oleh karena itu, semakin banyak pengeluaran yang dialokasikan untuk  kebutuhan  bukan  makanan  makan  akan semakin baik ketahanan pangannya karena dianggap sudah  terpenuhinya  kebutuhan  makanannya. 9 Hal tersebut berbeda dengan temuan di lapangan bahwa, 72,7%  pengeluaran  tinggi  pada  keluarga  selain digunakan  untuk  pangan  juga  digunakan  untuk pembayaran sewa rumah, pembayaran listrik, air dan pembayaran uang sekolah anak.
Ketahanan pangan merupakan suatu kondisi terpenuhinya  pangan  bagi  negara  sampai  dengan perseorangan,  yang  tercermin  dari  tersedianya pangan yang cukup, baik jumlah maupun mutunya, aman, beragam, bergizi, merata, dan terjangkau serta tidak  bertentangan  dengan  agama,  keyakinan,  dan budaya masyarakat, untuk dapat hidup sehat, aktif, dan  produktif  secara  berkelanjutan.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Natalia  bahwa  diperoleh  nilai  p  =  0,001  (p<0.05), terdapat  hubungan  antara  ketahanan  pangan keluarga dengan status gizi balita.
Penyebab  tidak  langsung  lain  yang mempengaruhi      status      gizi      adalah      status ketahanan  pangan    rumah    tangga.  Balita  dengan status    gizi  pendek  dan      berat      badan      kurang memiliki      hubungan      yang  signifikan      dengan status      kerawanan      pangan      rumah  tangga. Penelitian  ini  juga  mengkaji  hubungan  ketahanan pangan dengan Z-Score BB/U, dengan hasil bahwa tidak adanya hubungan ketahanan pangan dengan Z- Score  BB/U  tetapi  berbeda  dengan  dan  Z-Score TB/U  nilai  p-value  0,001  dan  r=-0,186**  artinya bahwa  adanya  hubungan  antara  ketahanan  pangan keluarga  dengan  Z-Score  TB/U  tetapi  dengan korelasi  yang  negatif  hal  tersebut  karena  semakin rendah  skor  status  gizi,  maka  ketahanan  pangan semakin rawan. Pada   rumah   tangga   yang   rawan pangan,  kemampuan    untuk    membeli    makanan akan    menurun  sehingga    tidak    dapat    memenuhi kebutuhan  makan,  hal tersebut    apabila    terjadi dalam    waktu    lama    akan berpengaruh   terhadap status   gizi   balita. 11 Ketahanan pangan yang baik akan  menghasilkan  ketahanan  gizi  yang  baik. Ketahanan  gizi  yang  merupakan  intake  gizi  dan status gizi menjadi prasyarat terbentuknya individu yang  sehat.  Kerawanan  pangan  keluarga  dalam jangka  waktu  yang  lama  dapat  mempengaruhi konsumsi pangan dengan cara mengurangi kualitas maupun  kuantitas  pangan,  sehingga  dapat menyebabkan kekurangan zat gizi yang dibutuhkan
oleh  tubuh  dan  berdampak  negatif  pada pertumbuhan balita. 12
Untuk  mengukur  ketahanan  pangan  dari aspek kualitatif dapat diukur melalui banyak faktor seperti  berdasarkan  tingkat  kelaparan,  ketersediaan pangan,  pengeluaran  dan  pendapatan  rumah tangga. 14 Dari  hasil  uji  statistik  didapatkan  bahwa tidak ada hubungan ketahanan pangan dengan status gizi  berdasarkan  indeks  Z-score  BB/TB 15 ,  di samping  masalah  sosial  ekonomi,  pengaruh pengetahuan  dan  kebiasaan  makan  juga  menjadi faktor  terjadinya  wasting  di  wilayah  kerja Puskesmas  Pangkalan.  Rumah  tangga  yang  tidak dapat memenuhi kecukupan gizi anggota keluarganya baik dari aspek kuantitas dan kualitas, akan berdampak  langsung terhadap  kebutuhan  gizi dari  balita,  sehingga  kasus  kurang  gizi  dan  gagal tumbuh  dapat  terjadi.  Rendahnya  pendapatan keluarga  menjadi  penyebab  rumah  tangga  tidak dapat memenuhi kebutuhan pangan dengan baik. Hal ini  dapat  dilihat  dari  proporsi  pengeluaran  pangan rumah tangga. sehingga menggambarkan ketidaksejahteraan  dan  kemiskinan  rumah  tangga. Pendapatan  yang  rendah  menyebabkan  daya  beli yang  terbatas  yang  akan  menyebabkan  terjadinya kerawanan pangan rumah tangga. 18

## SIMPULAN
Status  gizi  balita  menurut Z-Score BB/TB memiliki  hubungan  dengan  ketahanan  pangan keluarga  yang  ditunjukkan  dengan  nilai p-value 0.023. Upaya dalam mencegah serta menanggulangi gizi  kurang  harus  dimulai  dari  memperhatikan ketercukupan kebutuhan pangan di tingkat keluarga, diperlukan  program  dan  inovasi  baru  berbasis peningkatan  pangan  lokal  dan  pemberdayaan keluarga  yang  dapat  meningkatkan  ketahanan pangan  rumah  tangga  yang  nantinya  diharapkan, ketahanan  pangan  tangga  secara  langsung  dapat mengurangi  angka  kejadian  gizi  kurang  di masyarakat.    Selain  itu  dengan  pemberdayaan  ibu rumah tangga dengan pelatihan usaha mandiri untuk menambah pendapatan keluarga serta meningkatkan ketahanan pangan rumah tangga.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada Puskesmas  Pangkalan  yang    telah  bersedia mengizinkan saya melakukan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Pangkalan serta seluruh responden yang  telah  berpartisipasi  sehingga  penelitian berjalan dengan lancar.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Badan  Pangan  Nasional.  Indeks  Ketahanan Pangan  2022.  Badan  Ketahanan  Pangan.
2022;0(0):0. https://panelharga.badanpangan.go.id
2.   Retno  L.P.  Marsud.  Laporan  Kinerja  Dinas Pangan  Provinsi  Sumatera  Barat.  Lap  Kinerja Ditjen Migas. 2021;53(9):1689 – 99. https://dinaspangan.sumbarprov.go.id/details/n ews/574/lapor
3.   Badan  Pusat  Statistik.  Statistik  Daerah Kabupaten Lima Puluh Kota. 2023; https://limapuluhkotakab.bps.go.id/
4.   Amirullah A, Try A, Putra A, Daud A, Kahar A. Deskripsi Status Gizi Anak Usia 3 Sampai 5 Tahun Pada Masa Covid 19. 2020;1(1):16 – 27.
https://doi.org/10.37985/murhum.v1i1.3 5.   Kemenkes. Hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) 2022. Kemenkes. 2022;1 – 7. https://repository.badankebijakan.kemkes.go.i d/id/eprint/4855/
6.   Natalia,  Lucia  Destri,  Dina  Rahayuning  SF. Hubungan Ketahanan PanganTingkat Keluarga Dan  Tingkat  Kecukupan  Zat  Gizi  Dengan Status Gizi Batita Di Desa Gondangwinangun Tahun 2012. 2013;41(3):470 – 82. http://ejournals1.undip.ac.id/index.php/jkm
7.   Jayarni DE, Sumarmi S. Hubungan Ketahanan Pangan  dan  Karakteristik  Keluarga  dengan Status Gizi Balita Usia 2 – 5 Tahun (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Wonokusumo Kota Surabaya). Amerta Nutr. 2018;2(1):44. DOI:10.20473/amnt.v2i1.2018.44-51 8.   Asaf AS. Upaya Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia.  J  Ilm  Cakrawarti.  2020;2(2):26 – 31.
doi.10.47532/jic.v2i2.126
9.   Hasil  Susenas  September  2022.  Ringkasan
Eksekutif Pengeluaran Dan Konsumsi Penduduk  Indonesia.  J  Civ  Media  Kaji Kewarganegaraan. 2019;16(1). DOI.
10.21831/jc.v16i1.27640
10.   Betebo  B,  Ejajo  T,  Alemseged  F,  Massa  D. Household Food Insecurity and Its Association with  Nutritional  Status  of  Children  6-59 Months  of  Age  in  East  Badawacho  District, South  Ethiopia.  J  Environ  Public  Health. 2017;2017. doi. 10.1155/2017/6373595
11.   Ali Naser I, Jalil R, Wan Muda WM, Wan Nik WS,  Mohd  Shariff  Z,  Abdullah  MR. Association between household food insecurity and  nutritional  outcomes  among  children  in Northeastern of peninsular Malaysia. Nutr Res Pract. 2014;8(3):304 – 11. doi. 10.4162/nrp.2014.8.3.304 12.   Chaparro  CM,  Suchdev  PS,  Nutrition  I.  HHS
Public  Access.  2019;1450(1):15 – 31.  doi.
10.1111/nyas.14092.Anemia
13.   Wiwin Efrizal. Berdampakkah Pandemi Covid- 19  Terhadap  Stunting  Di  Bangka  Belitung
2020;09(03):154 – 7.
doi.
https://doi.org/10.22146/jkki.58695 14.   Yustika  Devi  L,  Andari  Y,  Wihastuti  L, Haribowo  K.  Model  Sosial-Ekonomi  Dan Ketahanan  Pangan  Rumah  Tangga  Di
Indonesia. J Ekon dan Pembang. 2020;28(2):103 – 15. doi.
10.14203/jep.28.2.2020.103-115
15.   Urbanus  S,  Rumida.  Hubungan  Ketahanan
Pangan  Dan  Mutu  Gizi  Konsumsi  Pangan
(Mgp4) Keluarga Dengan Status Gizi Balita Di
Desa  Palu  Sibaji  Kecamatan  Pantai  Labu. Wahana Inov. 2020;9(2):50 – 9.
https://jurnal.uisu.ac.id/index.php/wahana/artic le/view/3405
16.   Chege  PM,  Ndungu  ZW,  Gitonga  BM.  Food security and nutritional status of children under- five in households affected by HIV and AIDS in  Kiandutu  informal  settlement,  Kiambu Country, Kenya. J Health Popul Nutr [Internet].
2016;35(1):21.
Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s41043-016-0058-9
17.   Pacheco  CDR,  Picauly  I,  Sinaga  M.  Health,
Food  Consumption,  Social  Economy,  and Stunting  Incidency  in  Timor  Leste.  J  Kesehat
Masy. 2017;13(2):261 – 9. doi.
10.15294/kemas.v13i2.11248
18. Amalia  IN,  Mahmudiono  T.  Hubungan Pendapatan,  Total  Pengeluaran,  Proporsi Pengeluaran Pangan dengan Status Ketahanan
Rumah  Tangga  Petani  Gurem  (Studi  di  Desa Nogosari  Kecamatan  Rambipuji  Kabupaten Jember).  Amerta  Nutr.  2017;1(2):143.  doi. 10.20473/amnt.v1i2.6237