Jurnal Keperawatan Silampari Volume 6, Nomor 2, Januari-Juni 2023 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v6i2.4151

## HEALTH EDUCATION TRIASE TERHADAP TINGKAT KECEMASAN KELUARGA PASIEN PADA KATEGORI TRIASE P2 DAN P3
Renny Triwijayanti 1 , Annisa Rahmania 2
Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang 1,2 renny.reiqisaisy@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisa  efektifitas  health  education  triase  terhadap tingkat  kecemasan  keluarga  pasien  dengan  triase  prioritas  P2  dan  P3  di  IGD  RS  Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kuantitatif dengan desain pre dan  post  test  design.  Hasil  penelitian  ditemukan  bahwa  95%  diyakini  usia  responden dengan  interval  antara  33,49  sampai  40,58,  keluarga  pasien  yang  berjenis  kelamin perempuan (61,3%) lebih banyak daripada laki-laki (38,7 %), pendidikan terbanyak adalah SMA  (67,7%)  dan  perbedaan  kecemasan  yang  bermakna  antara  sebelum  dan  setelah dilakukan intervensi dengan nilai p < 0,05. Simpulan, terdapat perbedaan kecemasan yang bermakna antara sebelum dan setelah dilakukan intervensi, sehingga health education triage efektif terhadap tingkat kecemasan.
Kata Kunci: Kecemasan Keluarga Pasien, Pendidikan Kesehatan, Triase

## ABSTRACT
This study aims to analyze the effectiveness of triage health education on the anxiety level of the  families  of  patients  with  priority  triage  P2  and  P3  in  the  hospital's  emergency  room. The research method used in this study is quantitative with a pre and post-test design. The results  of  the  study  found  that  95%  believed  the  age  of  the  respondents  with  an  interval between  33.49  to  40.58,  the  patient's  families  were  female  (61.3%)  more  than  male (38.7%),  and  the  highest  education  was  high  school  (SMA).  67.7%)  and  a  significant difference in anxiety before and after the intervention with a p-value <0.05. In conclusion, there  is  a  substantial  difference  in  pressure  between  before  and  after  the  intervention,  so health education triage is effective on anxiety levels.
Keywords: Patient's Family Anxiety, Health Education, Triage

## PENDAHULUAN
Departemen  keperawatan  gawat  darurat  dapat  digambarkan  sebagai  masalah keselamatan  pasien  dan  masalah  kesehatan  masyarakat  didunia  (Pines  &  Griffey,  2015). Unit gawat darurat adalah lingkungan kerja yang penuh tekanan, terkait dengan staf, jumlah pasien,  dan  waktu  tunggu  yang  membutuhkan  tenaga  kesehatan  yang  terampil  dan professional  dalam  merawat  pasien  kritis  (Batista  et  al.,  2017;  Emmamally  et  al.,  2020; Seyedoshohadaee et al., 2019).  Pasien yang datang ke unit gawat darurat terus meningkat diseluruh dunia, terkait pada kunjungan pasien dan waktu tunggu (O’Keeffe et al., 2018). Pengobatan darurat berkaitan dengan ketepatan waktu perawatan dan ketersediaan sumber daya, dalam manajemen keperawatan gawat darurat triase merupakan proses penting yang
bertujuan memastikan keadalian klinis bagi pasien.
Triase  adalah  menetapkan  beberapa  nilai  peringkat  atau  prioritas  pasien  selama perawatan  di  IGD.  Ada  banyak  system triage berdasarkan  berat  tidaknya  suatu  penyakit yang  harus  diprioritaskan.  Apabila  pasien  tidak  menerima  perawatan  secara  tepat  maka akan menyebabkan kematian. Sistem triase ada yang berupa warna dan prioritas penomoran PI  –P4 (Christian, 2019).  P1 pasien  memiliki  cedera mengancam jiwa  yang dapat diobati dengan minimum waktu, P2 pengobatan dapat ditunda untuk jangka waktu terbatas tanpa kematian,  P3  pasien  dengan  cedera  ringan,  P4  pasien  dengan  cedera  yang  membutuhkan perawatan ekstensif (Christian, 2019).
Pasien dengan kategori P2 dan P3 berdasarkan prioritas dapat ditunda penanganannya karena perawat focus pada Prioritas P1 atau label merah. Namun perawat terkadang tidak memberikan  informasi  kepada  keluarga  pasien  sehingga  keluarga  mempunyai  harapan terhadap  pelayanan  yang  cepat.  Pada  pasien  dengan  kategori  P2  atau  triase  kuning cenderung  mengalami  kecemasan  pada  keluarga  pasien  dikarenakan  dapat  di  tunda penangannya (Tumbuan et al., 2015).
Kenyataannya  perawatan  pada  unit  gawat  darurat  adalah  bahwa  kebutuhan, keinginan,  dan  harapan  pasien  diabaikan,  membuat  pasien  dan  keluarga  tidak  puas  dan tidak  puas.  Bergerak  menuju  triase  yang  berpusat  pada  orang  dapat  meningkatkan pengalaman triase mereka secara keseluruhan (Phiri et al., 2020). Kondisi psikologis yang dapat ditemukan di IGD rumah sakit yaitu kecemasan, depresi, dan stress. Perawatan yang berorientasi  pada  keluarga  akan  membantu  keluarga  mengurangi  depresi,  kecemasan  dan stress pada pasien (Ghazavi et al., 2016).
Tingkat  kecemasan  seluruh  anggota  keluarga  yang  dirawat  di  IGD  adalah  49,67% terdapat  hubungan  sigifikan  antara  tingkat  triase  pasien  dengan  tingkat  kecemasan pendamping  pasien  /keluarga  pasien  (P<0,001)  (DemirtaŞ  et  al.,  2020).  Selain  itu, kecemasan  secara  signifikan  lebih  rendah  pada  anggota  keluarga  pasien  dengan  tingkat triase  tiga  dan  lebih  tinggi,  dibandingkan  dengan  pasien  dengan  tingkat  triase  satu (P=0,012)  dan  dua  (P<0,001)  (Seyedoshohadaee  et  al.,  2019).  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  64,5%  responden  mengalami  kecemasan  sedang  sebelum  diberikan HE,  dan  hampir  48,4%  responden  mengalami  kecemasan  ringan  sesudah  diberikan  HE. Hasil analisa Uji Wilcoxon didapatkan pvalue=0,000 atau < α (0,05) sehingga H1 diterima yang  artinya  ada  pengaruh  pemberian  informasi  tentang  triage  menggunakan  leaflet terhadap kecemasan keluarga pasien label kuning (Wibowo, 2020).
Pasien  atau  masyarakat  sering  menilai  kinerja  perawat  kurang  mandiri  dan  kurang cepat  dalam  penanganan  pasien  di  IGD.  Penilaian  itu  karena  beberapa  hal,  salah  satunya diantaranya  adalah  ketidaktahuan  pasien  dan  keluarga  tentang  prosedur  penatalaksanaan pasien  oleh  perawat  di  ruang  IGD.  Ketidaktahuan  ini  akan  berdampak  pada  kepuasan pasien  dan  keluarga  terutama  waktu  tanggap  pelayanan  di  IGD  (Nurlina  et  al.,  2019). Pendekatan  kepada  keluarga  pasien  dalam  perawatan  kritis  di  departemen  gawat  darurat mampu  mengurangi  stress  dan  kecemasan  keluarga  dan  dapat  meningkatkan  kepuasan keluarga  pasien  terhadap  pelayanan  (Hsiao  et  al.,  2017).  Pentingnya  partisipasi  keluarga dalam perawatan pasien di unit gawat darurat (Almaze & de Beer, 2017).
Salah  satu  upaya  yang  dapat  digunakan  untuk  membantu  menurunkan  kecemasan keluarga  pasien  dengan  memberikan  informasi  kesehatan/ health  education.  Health education adalah memberikan informasi kesehatan yang berkualitas bertujuan menambah wawasan  dan  mencerminkan  perubahan  yang  lebih  baik,  sehingga  pasien  dan  keluarga merasa lebih tenang karena telah mendapatkan informasi yang tepat (Nutbeam, 2018).
Triase  yang  tepat  dapat  membuat  pasien  yang  membutuhkan  pelayanan  kesehatan melalui  IGD  mendapatkan  perlakuan  yang  sesuai  dengan  tingkat  prioritasnya  sehingga meningkatkan kualitas pelayanan dan kepuasan pasien  (Khairina et al., 2020).  Identifikasi kebutuhan  keluarga  pasien  yang  dirawat  di  IGD  akan  membantu  tenaga  kesehatan professional  focus  pada  kebutuhan  keluarga  serta  memahami  perasaan  keluarga  pasien dapat  meningkatkan  pelayanan  keperawatan  serta  meningkatkan  kepercayaan  keluarga terhadap  pelayanan  kesehatan  (Innes  et  al.,  2015).  Penelitian  yang  sama  masih  jarang dilakukan,  sehingga  fokus  pada  penelitian  ini  adalah  tentang  health  education  triase terhadap  tingkat  kecemasan  keluarga  pasien  pada  kategori  triase  p2  dan  p3.  Selain  itu  di tempat penelitian belum pernah dilakukan penelitian yang sama.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Ruang  IGD  RS  Muhammadiyah  Palembang  pada tanggal  06  Maret  – 12  Maret 2022 .  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah pasien  dengan  triage prioritas  P2  dan  P3  di  IGD  RS berjumlah  31  keluarga  pasien.  Rancangan  penelitian berdasarkan  tujuan  penelitiannya  adalah  deskriptif  analitik  pengumpulan  datanya menggunakan kuesioner kecemasan dan booklet health education triage. Analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat dan bivariat.

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat Karakteristik Responden Penelitian Usia Responden
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Usia Variabel Mean SD Minimal - Maksimal 95%CI Usia 37.03 9.669 28-65 33.49 - 40.58
Berdasarkan  tabel  1  di atas  didapatkan  rata-rata  usia  responden  37 tahun. Usia tertinggi 65 dan terendah 28. Hasil estimasi didapatkan bahwa 95% diyakini usia responden dengan interval antara 33,49 sampai 40,58.

## Jenis Kelamin, Pendidikan, Pekerjaan dan Pendapatan Respondan
Tabel. 2
Distribusi frekuensi responden menurut jenis kelamin, pendidikan (N=31)
Karakteristik Jumlah  N=31 N % Jenis Kelamin Laki-laki 12 38.7 Perempuan 19 61.3 Pendidikan SD SMP SMA PT
1 1
21 8 3.2 3.2 67.7 25.8 Total 31 100
Berdasarkan  tabel  2  di  atas,  didapatkan  data  keluarga  pasien  yang  berjenis  kelamin perempuan  (61,3%)  lebih  banyak  daripada  laki-laki  (38,7  %).  Dilihat  dari  pendidikan didapatkan data keluarga pasien yang memiliki pendidikan terbanyak adalah SMA (67,7%).

## Analisis Bivariat
Tabel. 3 Tingkat Kecemasan Keluarga Pasien Sebelum dan Sesudah
Diberikan Health Education Triage (n=31) Kelompok Pretest Posttest Perbedaan Rerata P* n Median (min-max) Rerata ± SD n Median (min-max) Rerata ± SD Eksperime n 31 31(12-49) 32.32± 10,35 31 4  (0-12) 4.35±4,30 27,97 0,000
Pada tabel 3 di atas menunjukkan secara statistik terdapat perbedaan kecemasan yang bermakna antara sebelum dan setelah dilakukan intervensi dengan nilai p <0,05.

## PEMBAHASAN
Analisa Univariat Karakteristik Responden

## Usia Responden
Pengambilan  data  penelitian  ini  dilakukan  pada  keluarga  pasien  yang  sedang menunggu  anggota keluarganya  di  Instalasi Gawat  Darurat Rumah Sakit  Muhammadiyah Palembang.  Menurut  Meilia  et  al.,  (2021)  usia  yang  jauh  lebih  tua,  akan  cenderung memiliki  pengalaman  yang  lebih  dalam  menghadapi  masalah  kecemasan.  Umumnya semakin  lanjut  usia  seseorang  akan  lebih  baik  dalam  menangani  masalah  kecemasan, mekanisme koping yang baik akan mempermudah mengatasi masalah kecemasan.
Umur  dipandang  sebagai  suatu  keadaan  yang  menjadi  dasar  kematangan  dan perkembangan  seseorang.  Dari  pernyataan  tersebut  menerangkan  bahwa  usia  keluarga pasien akan mempengaruhi kematangannya dalamberfikir dan bertindak dalam menanggapi perawatan selama di rumah sakit (Mira et al., 2022).
Rentang  usia  36-45  tahun  merupakan  usia  matang,  dimana  seseorang  pada  usia tersebut  memiliki  pola  tangkap  dan  daya  pikir  yang  baik,  sehingga  pengetahuan  yang dimilikinya  juga  semakin  membaik.  Demikian  pula  dengan  tingkat  pendidikan,  makin tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  maka  semakin  mudah  menerima  informasi,  sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki (Alamsyah, 2021).

## Jenis kelamin dan Pendidikan Responden
Berdasarkan tabel  karakteristik data responden didapatkan jenis kelamin perempuan lebih  banyak  dibanding  laki-laki.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Astuti  et  al.,  (2019) bahwa  jenis  kelamin  perempuan  lebih  banyak  dibanding  laki-laki  karena  pada  umumnya perempuan memiliki sifat yang lemah lembut dan perhatian sehingga disaat ada salah satu anggota keluarga yang sakit perempuan selalu ada dibandingkan laki-laki.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  pendapat  Permatasari  et  al.,  (2021)  menyatakan  bahwa kecemasan  sering  dialami  oleh  perempuan  yang  disebabkan  oleh  ketidakmampuan dibandingkan  laki-laki  yang  lebih  aktif  dan  eksploratif.  Sedangkan  laki-laki  lebih  rileks dibandingkan perempuan dalam menghadapi situasi tertentu.
Seseorang  yang  mempunyai  pendidikan  tinggi  akan  memberikan  respon  yang  lebih rasional  dibandingkan  mereka  yang  tidak  berpendidikan.  Dengan  demikian  pendidikan yang rendah menjadi faktor penunjang terjadinya kecemasan. Dari hasil penelitian ini dapat diketahui  bahwa  pasien  yang  pendidikan  lebih  tinggi  tingkat  kecemasannya  relatif  lebih rendah.  sedangkan tingkat pendidikan  yang rendah akan menyebabkan seseorang  tersebut mudah mengalami kecemasan.
Hasil  analisis  Alamsyah  (2021)  juga  terbukti  keluarga  dengan  pendidikan  SMA pengetahuannya  tentang  triase  27,5  %,  dan  pendidikan  Perguruan  Tinggi  (PT) pengetahuannya tentang triase 35%. Maka dapat disimpulkan pengetahuan yang baik pada keluarga  dapat  dipengaruhi  oleh  tingkat  pendidikannya.  Hal  ini  dapat  terjadi  karena pendidikan berpengaruh terhadap pola pikir responden dalam menyikapi suatu penyakit.
Status  pekerjaan  akan  berpengaruh  terhadap  penghasilan  yang  diperoleh  seseorang (Hastuti  et  al.,  2021).  Penghasilan  yang  digunakan  sebagai  indikator  status  ekonomi memiliki  pengaruh  terhadap  tingkat  kecemasan,  angka  prevalensi  penghasilan  di  bawah UMR  mengalami  kecemasan  lebih  banyak  dibandingkan  responden  dengan  penghasilan diatas UMR.
Menurut  Mira  et  al.,  (2022)  kecemasan merupakan respon tubuh ketika dihadapkan dengan  suatu  masalah  atau  musibah,  kecemasan  merupakan  perasaan  yang  dapat menimbulkan  perasaan  tidak  nyaman  bahkan  sampai  menimbulkan  efek  secara  fisiologis maupun  psikologis  yang  dapat  mempengaruhi  cara  berfikir  seseorang  dalam  melakukan tindakan.  Kondisi  instalasi  gawat  darurat  sering  menimbulkan  kecemasan,  tidak  hanya terjadi  pada  pasien  namun  juga  terjadi  kepada  keluarga  pasien.  Kecemasan  ini  dapat mempengaruhi  emosi  sehingga  dapat  menimbulkan  perasaan  gelisah,  khawatir  dan  takut yang berlebihan.

## Analisa Bivariat
Tingkat Kecemasan Sebelum dan Setelah Diberikan Health Education Triage Kecemasan di dalam sebuah keluarga khususnya keluarga yang mempunyai anggota keluarga  yang  dirawat  di  rumah  sakit  merupakan  salah  satu  bentuk  adanya  gangguan terpenuhinya  kebutuhan  emosional  individu  yang  tidak  adekuat.  Kondisi  dari  gangguan terpenuhinya  kebutuhan  emosional  tersebut  tentu  akan  membawa  dampak  yang  buruk karena  kecemasan  klien  akan  meningkat  apabila  kecemasan  yang  dialami  oleh  keluarga tidak dapat ditangani dengan baik. Hal ini dikarenakan, keluarga merupakan support sistem yang  utama  dalam  mendukung  proses  kesembuhan  dari  penyakit  klien  (Anggraini  & Febrianti, 2020).
Pengetahuan  keluarga  tentang  pelaksanaan  triase  yang  kurang,  dapat  juga dikarenakan  rendahnya  keterpaparan keluarga oleh media informasi.  Informasi  yang  tepat terkait  pelaksanaan  triase  sebaiknya  diberikan  oleh  petugas  kesehatan  di  rumah  sakit, sehingga  terbentuk  pemahaman  yang  baik  dari  keluarga  pasien.  Pemberian  informasi tersebut  pada  umumnya  dilakukan  sekali  ketika  pasien  melakukan  periksa  ke  IGD.  Oleh karena itu, pengetahuan keluarga sangat kurang terhadap pelaksanaan triase di IGD. Salah satu cara untuk merubah pengetahuan seseorang tentang pelaksanaan triase dapat dilakukan dengan melalui proses penyuluhan, pelatihan atau belajar ( learning ). Oleh karena itu, sangat diperlukan  adanya  upaya  dari  petugas  rumah  sakit  untuk  memberikan  edukasi  terhadap keluarga pasien, terutama terkait pelaksanaan triase (Alamsyah, 2021).
Menurut Sentana & Pratiwi (2019) beberapa faktor yang memepengaruhi kecemasan keluarga  pasien,  informasi  yang  diberikan  berupa  pendidikan  kesehatan  menjadi  satu  hal yang  sangat  penting.  Pendidikan  kesehatan  pada  hakekatnya  adalah  suatu  kegiatan  atau
usaha  individu  untuk  menyampaikan  informasi  ( transfer  of  knowledge )  lebih  khususnya pesan  kesehatan  kepada  masyarakat,  kelompok,  individu  dengan  harapan  bahwa  dengan adanya  peran  tersebut,  masyarakat  kelompok  dan  individu  dapat  menumbuhkan pengetahuan tentang kesehatan, dan pengetahuan tersebut diharapkan berpengaruh terhadap perilakunya  dengan  kata  lain  pendidikan  tersebut  dapat  membawa  akibat  terhadap perubahan perilaku sasaran.
Nilasari (2021) mengasumsikan bahwa pada umumnya tingkat kecemasan pasien dan keluarga  disebabkan  oleh  ketidakmampuannya  dalam  menguasai  emosional  terhadap subjek  tertentu.  Hal  inilah  yang  diperluakan  oleh  pihak  pemberi  pelayanan  di kegawatdaruratan  untuk  selalu  menerapkan  komunikasi  terapeutik  dalam  proses menerapkan  triage  tersebut.  Setiap  pasien  yang  berkunjung  ke  IGD  selalu  beranggapan bahwa  mereka  akan  segera  ditangani  dan  pelayanannya  lebih  cepat.  Pelayanan  di  IGD mengacu pada konsep triage, dimana pasien akan dilayani 42 berdasarkan tingkat kegawat daruratannya.  Secepat  apapun  pasien  datang  ke  IGD,  namun  jika  ada  pasien  lain  dengan kondisi  yang lebih  gawat, maka  IGD akan memprioritaskan pasien  yang kondisinya lebih gawat  daripada  pasien  yang  datang  terlebih  dahulu  tersebut.  Kondisi  ini  terkadang  akan membuat pasien merasa Pelaksanaan Triagenya terlalu lama untuk mendapatkan pelayanan di IGD.
Hasil  penelitian  Purwacaraka  et  al.,  (2022)  mengungkapkan  bahwa  ada  hubungan tingkat  kegawatdaruratan  (triase)  dengan  tingkat  kecemasan  keluarga  pasien  di  instalasi gawat  darurat  RSUD  dr.  Iskak  Tulungagung  dengan  hasil  coefisien  correlation  =  -0,748 yang  artinya  mempunyai  hubungan  yang  kuat  karena  mendekati  satu  tetapi  berbanding terbalik  yang  berarti  semakin  tinggi  kegawatadaruratan  responden  maka  semakin  tinggi pula  tingkat  kecemasan  responden.  Hasil negative ini  terjadi  karena  koding  pada  tingkat kegawatdaruratan  pertama  adalah  Triase  Merah  sedangkan  kode  pada  tingkat  kecemasan pertama adalah tidak cemas.
Menurut  peneliti  bahwa  edukasi  berpengaruh  terhadap  tingkat  kecemasan  keluarga pasien. Hal ini dikarenakan pemberian edukasi menimbulkan penyesuaian keluarga pasien dengan  lingkungannya  yang  dapat  menurunkan  tingkat  kecemasan.  Setelah  dilakukan edukasi akan terjadi proses adaptasi pada keluarga pasien dengan tahap: kesadaran, tertarik, evaluasi, mencoba, menerima sehingga pasien dapat menyesuaikan diri dengan lingkungan yang baru (Astuti et al., 2019).

## SIMPULAN
Rerata usia responden 37 tahun dengan usia tertinggi 28 dan terendah 65. Rerata jenis kelamin responden perempuan dan perawat  yang berjenis kelamin laki-laki serta sebagian besar  tingkat  pendidikan  responden  adalah  SMA.  Terdapat  perbedaan  rerata  perbedaan kecemasan yang bermakna antara sebelum dan setelah dilakukan intervensi.

## SARAN Bagi Institusi
Peneliti  memberikan  beberapa  saran  kepada  institusi  pendidikan  berkaitan  dengan hasil  penelitian  ini,  diantaranya  perlu  diperbanyak  lagi  publikasi  jurnal  ilmiah  mengenai pendidikan kesehatan triase terutama kaitannya dengan tingkat kecemasan keluarga pasien guna menambah referensi terkait dengan manajemen pelayanan kegawatdaruratan di rumah sakit.

## Bagi Rumah Sakit
Peneliti  memberikan  beberapa  saran  kepada  institusi  pelayanan  berkaitan  dengan hasil penelitian ini, diantaranya peningkatan sosialisasi pendidikan kesehatan triase sesuai dengan  standar  operasional  prosedur,  peningkatan  monitoring  dan  evaluasi  pelaksanaan juga masih diperlukan untuk mencegah kecemasan pada keluarga pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Alamsyah, T. S. (2021).  Gambaran Tingkat Pengetahuan  Keluarga Pasien tentang Sistem Triage di IGD RSUD Sumbawa. Jurnal Kesehatan dan SAINS Stikes Griya Husada Sumbawa, 4 (2), 76–87. https://doi.org/10.51487/jks.v4i2.80
Almaze,  J.  P.  B.,  &  de  Beer,  J.  (2017).  Patient-and  Family-Centred  Care  Practices  of Emergency Nurses in Emergency Departments in the Durban Area, KwaZulu-Natal, South  Africa. Southern  African  Journal  of  Critical  Care , 33 (2),  59–65. https://doi.org/10.7196/SAJCC.2017.v33i2.317
Anggraini,  D.,  &  Febrianti,  A.  (2020).  Response  Time  dengan  Tingkat  Kecemasan Keluarga  Pasien  di  Unit  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  dr.  AK  Gani  Palembang.
Proceeding Seminar Nasional Keperawatan, 6 (1), 202-206.
http://conference.unsri.ac.id/index.php/SNK/article/view/1793
Astuti, R. P., Maryana, M., & Donsu, J. D. T. (2019). Pengaruh Patient Family Education terhadap  Tingkat  Kecemasan  Keluarga  Pasien  di  Instalasi  Gawat  Darurat  Rumah Sakit  Akademik  Universitas  Gadjah  Mada  Yogyakarta .  Poltekkes  Kemenkes Yogyakarta. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/id/eprint/7765
Batista,  M.  J.,  Vasconcelos,  P.,  Miranda,  R.,  Amaral,  T.,  Geraldes,  J.,  &  Fernandes,  A. (2017). Family Presence During Emergency Situations: The Opinion of Nurses in the Adult Emergency Department. Revista de Enfermagem Referência , IV Série (13), 83– 92. https://doi.org/10.12707/riv16085
Christian,  M.  D.  (2019).  Triage. Critical  Care  Clinics , 35 (4),  575–589. https://doi.org/10.1016/j.ccc.2019.06.009
DemirtaŞ, A., Güvenç, G., Aslan, Ö., Öksüz, E., & Uçar, A. K. (2020). Determination of the  Anxiety  and  the  Needs  of  Family  Members  of  Critical  Care  Patients  in Emergency Departments. Gulhane Medical Journal , 62 , 231–238.
https://doi.org/10.4274/gulhane.galenos.2020.1080
Emmamally,  W.,  Erlingsson,  C.,  &  Brysiewicz,  P.  (2020).  Describing  Healthcare Providers’  Perceptions  of  Relational  Practice  with  Families  in  the  Emergency
Department: a
Qualitative
Study. Curationis , 43 (1), 1–7.
https://doi.org/10.4102/curationis.v43i1.2155
Ghazavi, Z., Feshangchi, S., Alavi, M., & Keshvari, M. (2016). Effect of a Family-Oriented Communication Skills Training Program on Depression, Anxiety, and Stress in Older Adults:  A  Randomized  Clinical  Trial. Nursing  and  Midwifery  Studies , 5 (1),  1–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27331053/
Hastuti,  R.  Y.,  Windarti,  T.,  &  Kemaludin,  K.  (2021).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan tentang Keperawatan Kritis terhadap Tingkat Kecemasan Keluarga  yang Dirawat di IRI. Jurnal Sahabat Keperawatan , 3 (1), 66–76.
https://doi.org/10.32938/jsk.v3i01.953
Hsiao,  P.,  Redley,  B. ;,  Hsiao,  Y.,  Lin,  C.,  Han,  C.,  &  Lin,  H.  (2017).  Family  Needs  of Critically  Ill  Patients  in  the  Emergency  Department. International  Emergency Nursing, 30 , 3-8. https://doi.org/DOI: 10.1016/j.ienj.2016.05.002
Innes,  K.,  Jackso,  D.,  Plummer,  V  &  Elliott,  D.  (2015).  Care  of  Patients  in  Emergency Department Waiting Rooms – an Integrative Review. Journal of Advanced Nursing , 71 (12), 2702-2714. https://doi.org/10.1111/jan.12719
Khairina,  I.,  Malini,  H.,  &  Huriani,  E.  (2020).  Pengetahuan  dan  Keterampilan  Perawat dalam Pengambilan Keputusan Klinis Triase. Link , 16 (1), 1–5. https://doi.org/10.31983/link.v16i1.5449
Meilia,  I.,  Halimuddin,  H.,  &  Aklima,  A..  (2021).  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Triage Kuning  dan  Hijau  di  Instalasi  Gawat  Darurat. Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Fakultas Keperawatan, V (1), 116–124. https://jim.usk.ac.id/FKep/article/view/18047/0 Mira, M., Huzaifah, Z., & Apriani, E. (2022). Tingkat Kecemasan Keluarga terhadap Status Kesehatan Pasien di IGD pada Masa Pandemic. Journal Nursing Army, 3 (1), 54–60. http://journal.akperkesdam6tpr.ac.id/index.php/JOJS/article/download/40/31
Nilasari, D. (2021). Hubungan Pelaksanaan Triage dengan Tingkat Kecemasan Keluarga Pasien  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Lahat  Tahun  2021 .  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang. http://rama.binahusada.ac.id:81/id/eprint/418
Nurlina,  D.,  Rifai,  A.,  &  Jamaluddin,  J.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Memengaruhi Kepuasan  Pasien  Instalasi  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  TNI  AD  Tk  IV  02.07.04 Bandar  Lampung  Tahun  2017. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat , 8 (03),  78–88. https://doi.org/10.33221/jikm.v8i03.299
Nutbeam, D. (2018). Health Education and Health Promotion Revisited. Health Education Jurnal 78 (6), 705-709. https://doi.org/10.1177/0017896918770215
O’Keeffe,  C.,  Mason,  S.,  Jacques,  R.,  &  Nicholl,  J.  (2018).  Characterising  Non-Urgent Users of the Emergency Department (ED): A Retrospective Analysis of Routine ED Data. PLoS ONE , 13 (2), 1–14. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192855 Phiri, M., Heyns, T., & Coetzee, I. (2020). Patients’ Experiences of Triage in an Emergency Department:  A  Phenomenographic  Study. Applied  Nursing  Research , 54 . https://doi.org/10.1016/j.apnr.2020.151271Pines,  J.  M.,  &  Griffey,  R.  T.  (2015). What  We  Have  Learned  from  a  Decade  of  ED  Crowding  Research. Academic Emergency Medicine , 22 (8), 985–987. https://doi.org/10.1111/acem.12716
Purwacaraka,  M.,  Hidayat,  S.  A.,  &  Farida,  F.  (2022).  Hubungan  Tingkat Kegawatdaruratan  (Triase)  dengan  Tingkat  Kecemasan  Keluarga  Pasien  di  Instalasi Gawat Darurat RSUD dr. Iskak Tulungagung. Jurnal Ilmiah Pamenang, 4 (1), 39–47. https://media.neliti.com/media/publications/460450-none-bf04d90d.pdf
Sentana, A. D., & Pratiwi, N. I. (2019). Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan tentang Perkembangan  Penyakit  Pasien  terhadap  Tingkat  Kecemasan  Keluarga  di  Ruang ICU-ICCU  RSUD  Provinsi  NTB  Tahun  2019. Bima  Nursing  Journal,1 (1),  34–42. https://doi.org/10.32807/bnj.v1i1.529
Seyedoshohadaee,  M.,  Ahmadi,  M.,  &  Haghani,  H.  (2019).  The  Correlation  between  the Anxiety  of  the  Family  Members  of  the  Patients  Referring  to  the  Emergency Department and Their Views on the Communication Skills of Nurses. Iran Journal of Nursing , 32 (119), 80–90. https://doi.org/10.29252/ijn.32.119.80
Permatasari,  I.  S.,  Sudarta,  I.  W.,  Kristiana,  D.  D.,  Lero,  E.  E.,  Wardani,  E.  R.  P.  P., Hartanti,  D.,  &  Sagala,  A.  J.  (2021).  Gambaran  Kecemasan  Keluarga  Penunggu Pasien  di  Unit  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  Panti  Rini  Yogyakarta  Tahun  2020. Jurnal Kesehatan , 8 (2), 72–81. https://doi.org/10.35913/jk.v8i2.184
Tumbuan,  A.  N.,  Kumaat,  L.,  &  Malara,  R.  (2015).  Hubungan  Response  Time  Perawat dengan  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Kategori  Triase  Kuning  di  IGD  RSU  Gmim Kalooran Amurang. Jurnal Keperawatan , 3 (2), 1-8.
https://doi.org/10.35790/jkp.v3i2.8085 Wibowo,  Y.  D.  A.  (2020). Pengaruh  Pemberian  Informasi  tentang  Triage  Menggunakan Leaflet terhadap Kecemasan Keluarga Pasien Label Kuning di IGD . STIKES PPNI. https://repositori.stikes-ppni.ac.id/handle/123456789/587