## FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TOILET TRAINING PADA ANAK USIA TOODLER (1-3 TAHUN) DI POSYANDU SRITANJUNG DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NGAWI
Hamidatus Daris Sa’adah Akademi Keperawatan Pemerintah Kabupaten Ngawi
Email: hamy.daries@gmail.com

## ABSTRAK
Toilet training adalah latihan bagi anak kecil untuk buang air kecil dan buang air besar pada tempatnya setelah  merasakan  adanya  rangsangan. Toilet  training merupakan  kegiatan  yang  tidak  mungkin terhindar  dalam  kesalahan  pengajaran toilet  training . Hal  ini  ditimbulkan  oleh  beberapa  faktor  yaitu kesiapan fisik, kesiapan emosional  dan kesiapan orang tua. Peneliti tertarik  mengambil penelitian ini karena  peneliti  ingin  mengetahui  tentang  faktor  yang  mempengaruhi toilet  training dan  faktor  yang dominan mempengaruhi toilet training pada anak usia toddler (1–3 tahun) di Posyandu Sritanjung Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngawi.  Desain  penelitian  ini  adalah  menggunakan  desain  deskriptif eksploratif. Populasinya  adalah ibu yang  memiliki anak usia toddler (1–3 tahun)  di dusun Ngronggi desa  Grudo  Ngawi.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah quota  sampling dengan  jumlah  sampel sebanyak 30 responden yaitu ibu yang memiliki anak usia toddler (1–3 tahun) yang mengikuti posyandu balita dan mengajarkan toilet training pada anaknya di Dusun Ngronggi, Desa Grudo Kabupaten Ngawi. Data  penelitian  ini  diambil  dengan  menggunakan  kuesioner. Setelah  memperoleh  data  dan  dianalisis diketahui  faktor  yang  mempengaruhi toilet  training pada  anak  usia  toddler  (1–3  tahun)  yaitu  faktor kesiapan fisik anak (34,5%), kesiapan emosional anak (31,6%), dan kesiapan orang tua (33,9%). Dari hasil  penelitian  ini  perlu  adanya  dukungan  dari  petugas  posyandu  untuk  membantu  memberi pengetahuan  tentang toilet  training kepada  ibu  dan  diharapkan  ibu  yang  memiliki  anak  usia  toddler dapat menerapkan pengetahuannya kepada anaknya.
Kata Kunci: Toilet Training, Toodler , Posyandu Balita

## ABSTRACT
Toilet training is an exercise for young children to urinate and defecate in place after feeling a stimulus. Toilet training is an activity that cannot be avoided in toilet training teaching mistakes. This is caused by several factors, namely physical readiness, emotional readiness and parental readiness. Researchers are interested in taking this study because researchers want to know about the factors that influence toilet  training  and  the  dominant  factors  affecting  toilet  training  in  toddlers  (1–3  years  old)  at  the Sritanjung Posyandu in the Ngawi Health Center Work Area. The design of this research is to use an exploratory descriptive design. The population is mothers who have toddler age children (1–3 years) in  Ngronggi  hamlet,  Grudo  Ngawi  village.  The  sampling  technique  used  is  quota  sampling  with  a sample of 30 respondents, namely mothers who have toddler age children (1–3 years) who attend the toddler posyandu and teach toilet training to their children in Ngronggi Hamlet, Grudo Village, Ngawi Regency. The data of this study were taken using a questionnaire. After obtaining the data and analyzing it,  it  is  known  that  the  factors  that affect  toilet  training  in  toddlers  (1–3  years  old)  are  the  physical

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan
Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 11, No 2 Juli, 2022 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
readiness of the child (34.5%), the child's emotional readiness (31.6%), and the readiness of the parents (33). 9%). From the results of this study, it is necessary to have support from posyandu officers to help provide knowledge about toilet training to mothers and it is hoped that mothers who have toddler age children can apply their knowledge to their children.
Keyword: Toilet Training, Toodler, Integrated Healthcare Center

## LATAR BELAKANG
Latihan  untuk  berkemih  dan  defekasi  adalah  tugas  perkembangan  anak  usia toddler. Pada  usia  tersebut  kemampuan  sfingter  uretra  untuk  mengontrol  rasa  ingin  berkemih  dan sfingter  urine  untuk  mengontrol  rasa  ingin  defekasi  mulai  berkembang.  Sejalan  dengan kemampuan  anak  berjalan,  kedua  sfingter  tersebut  semakin  mampu  mengontrol  rasa  ingin berkemih dan defekasi (Wong, 2010). Walaupun demikian antara satu anak dengan anak yang lain  berbeda  kemampuan  dalam  pencapaian  tersebut.  Terdapat  beberapa  hal  yang mempengaruhi  keberhasilan  pencapaiannya  diantaranya  kesiapan  fisik  anak,  kesiapan emosional  anak  dan  kesiapan  orang  tua  untuk  mengajarkan  cara  mengontrol  rasa  ingin berkemih dan defekasi tersebut.
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa 90% dari anak-anak antara usia 24–30 bulan berhasil diajari  menggunakan toilet, dengan rata-rata usia 27–28 bulan. 80% dari anak-anak mendapatkan kesuksesan tidak mengompol di malam hari antara usia 30 dan 42 bulan, dengan rata-rata usia 33 bulan. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, memulai lebih awal sering memperpanjang  proses  dan  membuatnya  stres,  data  statistik  menunjukkan  bahwa  50%  dari anak-anak mulai diajari penggunaan toilet pada usia 18 bulan atau lebih awal tidak mencapai penguasaan yang handal sampai 36 bulan atau lebih (Penny W, 2016).
Mengajari toilet training pada anak usia 1–3 tahun membutuhkan waktu serta menunggu anak  siap. Memulai sebelum anak  siap  hanya akan  mengundang  masalah dan  menyebabkan anak dapat jatuh di kamar mandi dan terpeleset.
Faktor  yang  menyebabkan  anak  sulit  melakukan  buang  air  dengan  benar  antara  lain ketidaksiapan  anak  untuk  diajarkan toilet  training .  Kesiapan  tersebut  searah  dengan pertumbuhan serta perkembangan tubuhnya, yang terdiri dari kesiapan fisik dan emosi. Orang tua  harus  bisa  melihat  kesiapan  anak  untuk  menerima toilet  training .  Sikap  orang  tua  yang memaksa hanya akan mengacaukan segalanya.
Pelatihan toilet  training yang  terlalu  terlambat  atau  latihan  saluran  kemih  yang  tidak benar  melihat  dari  kesiapan  anak,  apabila  anak  masih  dalam  tahap  belum  siap,  maka  dapat menyebabkan  kegagalan  pada  anak  dalam  melakukan  kontrol  terhadap  kandung  kemihnya setelah berumur 3 tahun, sehingga anak gagal menahan keinginan untuk buang air kecil bukan hanya pada malam hari saja, bahkan pada siang hari anak-anak sering akan ngompol "enuresis". Anak  laki-laki sering  mengalami dibandingkan anak perempuan. Sedangkan dampak negatif dari  pelatihan toilet  training yang  terlalu  berlebihan  pada  anak  untuk  buang  air  besar  bisa mengakibatkan "soiling" (ketidakmampuan  mengontrol buang air  besar) dalam  masa kanak- kanaknya. Maka dari itu orang tua harus diajari bagaimana cara melatih anak untuk mengontrol rasa ingin berkemih dan defekasi.
Peran perawat adalah lebih menekankan pada pemberian bimbingan yaitu tentang toilet training yang  benar  kepada  anak  dan  orang  tua  dengan  menolong  orang  tua  guna mengidentifikasikan kesiapan anaknya untuk toilet training . Petugas kesehatan yang bertugas di masyarakat (puskesmas atau posyandu) dapat memberikan penyuluhan tentang kesiapan – kesiapan  saat  akan  mengajarkan toilet  training .  Memberikan  informasi  kepada  orangtua
tentang bagaimana ciri-ciri anak usia toddler yang sudah siap untuk diajarkan toilet training dan  bagaimana  sikap  orangtua  seharusnya  dalam  menghadapi  fase  tersebut.  Jadi  yang  perlu dijadikan perhatian adalah bagaimana kesiapan anak dalam kesiapan fisik dan emosional serta kesiapan orang tua dalam melaksanakan toilet training pada anak usia toddler.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif eksploratif yaitu metode  penelitian  yang  digunakan  dengan  tujuan  utama  untuk  membuat  gambaran  atau deskripsi  tentang  suatu  keadaan  secara  obyektif  (Notoatmodjo,  2015:138).  Penelitian  ini dilakukan di Posyandu Sritanjung  Wilayah Puskesmas Ngawi pada 10 – 30 Desember 2020. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki  anak  usia toddler (1–3 tahun)  yang mengajarkan toilet  training pada  anaknya  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngawi  sejumlah  40 orang.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki  anak  usia toddler (1–3 tahun) yang mengajarkan toilet training pada anaknya di Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi.
Dalam  penelitian  ini  peneliti  menggunakan  metode non  probability  sampling. Pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan secara quota  sampling yang artinya siapa saja  yang  datang  ke  posyandu  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngawi  yang  mempunyai karakteristik yang peneliti maksud yaitu ibu-ibu yang memiliki anak usia toddler (1–3 tahun) yang mengajarkan toilet training pada anaknya sampai jumlah yang sesuai dengan jumlah yang dikehendaki oleh peneliti yaitu 30 responden.
Variabel penelitian ini adalah faktor-faktor yang mempengaruhi toilet training pada anak usia toddle r (1–3 tahun) di Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Gambaran Lokasi Penelitian
Pada  Penelitian  ini  peneliti  mengadakan  penelitian  di  posyandu  Sritanjung    Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi yang terletak di RT I, RT II, RW I Dusun Ngronggi, Kelurahan Grudo, Ngawi. Posyandu ini dipimpin oleh ketua posyandu dan dibantu oleh ibu-ibu kader. Dengan jumlah balita yang berusia toddler (1–3 tahun) adalah 30 balita.

## Data Umum Responden
Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Umur di Di Posyandu Sritanjung
Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi No Usia Responden Jumlah (%) 1. 19–25 Tahun 12 43 2. 26–30 Tahun 9 32 3. 31–35 Tahun 4 14 4 36 Tahun ke atas 3 11 Total 28 100
(Sumber: Data Primer Maret 2021)
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa usia ibu yang memiliki anak usia toddler sebagian besar adalah usia 19–25 tahun yaitu 43% dan sebagian kecil adalah usia 36 tahun ke atas yaitu 11%.

## Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Tingkat Pendidikan Di Posyandu
Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi No Tingkat Pendidikan Jumlah (%) 1. SD 9 32 2. SMP 7 25 3. SMA 10 36 4 Universitas/Akademi 2 7 Total 28 100
(Sumber: Data Primer Maret 2021)
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui  bahwa  tingkat  pendidikan  ibu  yang  memiliki  balita  usia toddler (1–3 tahun) terbanyak adalah SMA yaitu sebanyak 36% dan tingkat pendidikan paling sedikit yaitu Universitas/Akademi dengan persentase 7%.

## Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan jenis Pekerjaan Suami Di Posyandu
Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi No Jenis Pekerjaan Suami Jumlah (%) 1. Petani 12 43 2. TNI/POLRI 1 3 3. PNS 5 18 4 Swasta/Wiraswasta 10 36 Total 28 100
(Sumber: Data Primer Maret 2021)
Dari tabel diatas dapat  diketahui  bahwa  jenis pekerjaan suami  ibu  yang  memiliki  balita usia toddler (1–3 tahun) terbanyak adalah petani dengan persentase 43% dan jenis pekerjaan suami paling sedikit adalah TNI/POLRI dengan persentase 3%

## Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia Balita Di Posyandu Sritanjung
Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi No Usia Balita Jumlah (%) 1. 12–23 bulan 9 32 2. 24–36 bulan 19 68 Total 28 100
(Sumber: Data Primer Maret 2021)
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa jumlah ibu yang memiliki anak usia 24–36 bulan lebih besar dengan persentase 68% dari pada ibu yang memiliki anak usia balita 12–23 bulan dengan persentase 32%.

## Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin Balita Di Posyandu Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi
No Jenis Kelamin Jumlah (%) 1. Laki-laki 16 32 2. Perempuan 12 68 Total 28 100
(Sumber: Data Primer Maret 2021)
Dari tabel diatas dapat  diketahui  bahwa  ibu  yang  memiliki  anak usia toddler dengan jenis kelamin balita laki-laki lebih besar dengan persentase 57% dari pada ibu yang  memiliki anak usia toddler dengan  jenis kelamin Perempuan dengan persentase 43%

## Data Khusus
Ditampilkan  faktor-faktor  yang  mempengaruhi toilet  training pada  anak  usia  toddler (1–3 tahun), antara lain faktor kesiapan fisik anak, kesiapan emosional anak dan kesiapan orang tua

## (Sumber: Data Primer Januari 2014)
Gambar 4.5  Diagram Distribusi Faktor-Faktor yang mempengaruhi Toilet Training Di Posyandu Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi
Dari diagram diatas dapat diketahui bahwa terdapat 3 faktor yang mempengaruhi toilet training pada anak usia toddler (1–3 tahun ) Di Posyandu Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi yaitu faktor kesiapan fisik anak, kesiapan emosional anak dan kesiapan orang tua yang masing-masing  mendapat  persentase  34,5%  untuk  faktor  kesiapan  fisik  anak,  31,6%  untuk faktor kesiapan emosional anak, dan 33,9% untuk faktor kesiapan orang tua.
Dari  diagram  diatas  juga  dapat  diketahui  bahwa  faktor  yang  paling  dominan mempengaruhi toilet  training pada  anak  usia  toddler  (1–3  tahun)  Di  Posyandu  Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi adalah faktor kesiapan fisik anak yaitu 34,5%.
Gambar 1. Pengukuran Berat Badan dan Tinggi badan
Kesiapan Orang Tua Kesiapan Emosional Anak Kesiaapan Fisik Anak 151,62 (34,5%) 148,8 (33,9%) 139 (31,6%)

## Gambar 2. Pencatatan Di Meja Posyandu Balita

## Gambar 3. Pengisian Kuesionar Dibantu dengan Enumerator

## Pembahasan
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Toilet Training pada Anak Usia Toddler (1–3 Tahun)
Dari  hasil  penelitian  diketahui  ada  3  faktor  yang  mempengaruhi toilet  training pada anak usia toddler (1–3 tahun) yaitu kesiapan fisik anak, kesiapan emosional anak, dan kesiapan orang  tua.  Dengan  34,5% toilet  training pada  anak  usia  toddler  Di  Posyandu  Sritanjung Wilayah  Kerja Puskesmas Ngawi dipengaruhi oleh kesiapan  fisik anak, 31,6% di pengaruhi oleh faktor emosional anak, dan 33,9% dipengaruhi oleh kesiapan orang tua.
Menurut  Wong  (2010:995)  ada  3  kesiapan  yang  mempengaruhi  keberhasilan toilet training antara  lain Kesiapan  fisik  yang    anak  dapat  dilihat  dari  kemampuan  anak  dalam kemampuannya mengontrol spingter ani, anak dapat tetap kering dalam waktu 2 jam, pola BAB teratur,  anak  dapat  melakukan  keterampilan  motorik  kasar  dan  halus.  Kedua  kesiapan emosional  anak  dapat  dilihat  dari  kemampuannya  mengungkapkan  keinginan,  keterampilan menirukan, adanya rasa  ingin tahu tentang toilet, tidak tahan dengan keadan tubuhnya  yang kotor.  Dan  kesiapan  orang  tua  dapat  dilihat  dari  kemampuan  orang  tua  dalam  mengenali kesiapan anaknya, kemauan orang tua untuk meluangkan waktu belajar untuk anak, dan dalam keluarga tersebut tidak mengalami konflik keluarga.
Dilihat  dari  kesiapan  fisik,  93%  balita  dapat  melakukan  keterampilan  motorik  kasar seperti duduk dan berdiri tanpa bantuan, 68% balita dapat membuka celananya sendiri dan 32%
balita  dapat  jongkok  di  toilet  tanpa  jatuh  namun  hal  ini  tidak  lepas  dari  berapa  usia  balita tersebut, didapatkan 68% usia balita 24 bulan-36 bulan yang telah berhasil melakukan hal itu. Semakin  tinggi  usia  balita  semakin  mampu  mereka  untuk  melakukan  keterampilan- keterampilan  motorik  kasar  dan  halus,  dengan  demikian  semakin  siap  pula  mereka  untuk diajarkan toilet  training .  Kesiapan  emosional,  didapatkan  55%  balita  mampu  melakukan komunikasi  verbal  dan  non  verbal.  Balita  yang  dapat  melakukan  tersebut  lebih  siap  untuk diajarkan toilet training . Dan dari kesiapan orang tua didapatkan 36% ibu balita berpendidikan SMA,  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  semakin  tinggi  pula  pengetahuannya mengenai toilet training . Dari usia orang tua 43% berusia 19–25 tahun, umur yang muda lebih cepat menerima informasi dibandingkan umur yang lebih tua. Pengajaran toilet training tidak lepas pula dari kemauan ibu untuk mengajarkan toilet training disaat waktu luang hal ini dapat dilihat dari 75% ibu yang mampu untuk meluangkan waktu untuk mengajarkannya.
Faktor  Dominan  yang  Mempengaruhi Toilet  Training pada  Anak  Usia    Toddler  (1–3 tahun)
Dari ketiga faktor yang mempengaruhi toilet training ada faktor yang paling dominan mempengaruhi toilet  training pada  anak  usia toddler (1–3  tahun)  di  Posyandu  Sritanjung Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngawi  faktor  kesiapan  fisik  anak  dengan  persentase  dan  jumlah terbanyak yaitu 34,5%.
Dilihat dari kendali  motorik  halus  yang sangat baik untuk anak seusianya, dan dapat melakukan  tugas  sulit  dengan  baik  menggunakan  tangan  dan  jarinya,  seperti  mewarnai  dan bermain puzzle, akan tetapi kendali motorik kasarnya sangat lemah, anak lebih memilih duduk diam  dan  bermain  dari  pada  memanjat,  berlari  dan  melompat.  Dalam  hal  ini  anak membutuhkan dorongan untuk mengembangkan kemampuan otot besarnya. Jadi dapat dimulai dengan memulai membiarkan anak mengganti pakaiannya dan mendorong untuk menurunkan dan  menaikkan  celananya.  Hal  ini  akan  sangat  membantu  ketika  harus  menggunakan  toilet (Warner,2016). Toilet  training seharusnya  tidak  dilakukan  lebih  awal  karena  sebagian  anak tidak mengetahui apa yang harus mereka lakukan. Tetapi sebagai acuan anak siap dilakukan toilet training ketika dia dapat menahan untuk tetap kering dalam waktu 2 jam. Karena mereka tidak  nyaman  dengan  keadan  tubuhnya  yang  basah  dan  mereka  akan  melepaskan  celananya yang  kotor  sendiri  dan  memgambil  celananya  yang  bersih  sebagai  gantinya  (Pillitary, 2010:816).
Hal  ini  juga  didapatkan  dalam  penelitian  93%  balita  dapat  melakukan  keterampilan motorik  kasar  seperti  duduk  dan  berdiri  tanpa  bantuan,  68%  balita  yang  dapat  membuka celananya sendiri dan 32% balita yang dapat jongkok di toilet tanpa jatuh. Adapun faktor selain kemampuan keterampilan motorik halus dan kasar, usia juga berpengaruh pada pembelajaran toilet  training dari  penelitian  ini  didapatkan  68%  usia  balita  24–36  bulan,  dimungkinkan dengan usia yang semakin bertambah maka semakin bertambah pula kemampuan seorang anak khususnya dalam hal kesiapan fisik dengan demikian anak akan semakin siap untuk diajarkan toilet training .

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  ada  3  faktor  yang  mempengaruhi toilet training pada anak usia toddler (1–3 tahun) Di Posyandu Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi yaitu faktor kesiapan fisik anak, faktor kesiapan emosional anak, dan faktor kesiapan orang tua.  Didapatkan  faktor  yang  paling  dominan  mempengaruhi toilet  training pada  anak
usia  toddler  (1–3  tahun)  Di  Posyandu  Sritanjung  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngawi  adalah faktor kesiapan fisik anak.

## Saran
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  maka  penulis  menentukan  untuk  perlu  memberikan saran-saran sebagai berikut : Bagi Lahan Penelitian (Posyandu) : Kepada petugas Puskesmas (Posyandu)  untuk  meningkatkan  program    penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang toilet training agar masyarakat  lebih paham tentang toilet  training , kapan waktu yang tepat  untuk memulai  pengajaran toilet  training dan  faktor-faktor  apa  saja  yang  mempengaruhi toilet training . Bagi  Masyarakat  :  :  Diharapkan  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  usia toddler Di Posyandu Sritanjung Wilayah Kerja Puskesmas Ngawi untuk mengikuti program penyuluhan yang  diberikan  oleh  petugas  puskesmas  (Posyandu)  agar  mendapat  tambahan  pengetahuan tentang toilet  training dan  dapat  dijadikan  acuan  dalam  mengajarkn toilet  training pada anaknya. Bagi  Peneliti  Selanjutnya:  Diharapkan  agar  melakukan  penelitian  lebih  lanjut mengenai pengaruh kesiapan fisik anak terhadap proses pembelajaran toilet training pada anak usia toddler.

## UCAPAN TERIMAKASIH (Bila Ada)
Puji  syukur  penulis  panjatkan  kehadapan  Tuhan  Yang  Maha  Esa  atas  berkat  rahmat-Nya peneliti dapat menyelesaikan Laporan Kegiatan Penelitian dengan judul “Studi tentang Faktor –  Faktor  yang  Mempengaruhi  Toilet  Training  pada  Anak  Usia Toodler (1-3  Tahun)  di Posyandu  Sritanjung  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ngawi”.  Peneliti  secara  khusus mengucapkan  terimakasih  sebesar  –  besarnya  kepada  semua  pihak  yang  telah  membantu sehingga Laporan Kegiatan Penelitian ini dapat diselesaikan dengan baik dan tepat waktu.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Praktek . Jakarta: Rineka Cipta Gilbert, Jane. 2013. Panduan Melatih Anak Untuk Mengatasi Toilet . Jakarta: Erlangga Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Pyk,ph pet all. 2007. Masalah BAB dan BAK . www/http.met.detail.com.net.id Purnomo H,Bambang. 2015. Memahami Dunia Anak-Anak . Jakarta: PT Maju Mundur Rth, pet all. 2017. Mengajari Toilet Training . www/http;google.com.net.id Soetjiningsih. 2015. Pertumbuhan dan Perkembangan Anak . Jakarta: EGC Steve A Dowshen. 2012. Petunjuk Lengkap Untuk Orang Tua. Jakarta: PT Raja Grafindo Press Warner,P. 2016. Mengajari Anak Pergi Ke Toilet. Jakarta : Surya Satyanegara Wong  Donna  L  &  Perry  ,  Shammon  C.  1998. Maternal  Child  Nursing  Care(2) St  Louis  : Mosby Company
Supartini.2014. Konsep Dasar Keperawatan Anak . Jakarta: Monica Ester EGC.
Suherman.2012. Buku Saku Perkembangan Anak . Jakarta: EGC