## Pengaruh Promosi Kesehatan Isi Piringku terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau
The Effect of Health Promotion on the Contents of my Plate on Mothers' Level of Knowledge in Feeding Toddlers in the Makkasau Community Health Center Working Area
Nanang Rahmadani 1 *, Sahdan Mustari 2 , Irwan Amar 3 1,2 STIKES Amanah Makassar, Indonesia
3 ITEKES Tri Tunas Nasional *Korespondensi Penulis : Nanank.adam@gmail.com
Abstrak
Latar belakang: Peningkatan pengetahuan dan kesadaran akan sikap dan tindakan seorang ibu dalam pemilihan makanan yang sehat bagi balita dapat dilakukan dengan program kesehatan masyarakat salah satunya dengan memberikan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan merupakan  intervensi  terhadap  perilaku  sebagai  determinan  kesehatan  atau  kesehatan  masyarakat.  Secara  umum,  pendidikan  kesehatan bertujuan untuk mengembangkan perilaku individu, kelompok atau masyarakat agar mereka berperilaku hidup sehat.
Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Pengaruh  Promosi  Kesehatan  Isi  Piringku  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  dalam Pemberian Makan pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau.
Metode: Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik dengan menggunakan desain penelitian eksperimen semu ( Quasi Eksperimental ) dengan metode pendekatan One Group Pretest Posttest Design Sampel pada penelitian ini yaitu ibu yang memiliki balita di wilayah kerja puskesmas Makkasau yang berjumlah 20 responden yang diambil dengan teknik purposive sampling . Hasil: Berdasarkan  hasil uji  statistik diperoleh  nilai  ρ-value  =  0,000  yang  berarti  ada pengaruh  Promosi  Kesehatan  Isi Piringku  Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Dalam Pemberian Makan Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau.
Kesimpulan: Sebelum  dilakukan  promosi  Kesehatan  isi  piringku,  pengetahuan  ibu  balita  sebagian  besar  kurang  baik.  Setelah  dilakukan promosi Kesehatan isi  piringku, pengetahuan ibu balita sebagian besar baik. Terdapat Pengaruh Promosi Kesehatan Isi Piringku  Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau.
Kata Kunci: Promosi; Kesehatan; Isi; Piringku; Pengetahuan

## Abstract
Introduction: Increasing knowledge and awareness of a mother's attitudes and actions in choosing  healthy food for toddlers can be done through  public  health  programs,  one  of  which  is  by  providing  health  education.  Health  education  is  an  intervention  on  behavior  as  a determinant of health or public health. In general, health education aims to develop the behavior of individuals, groups or communities so that they lead healthy lives.
Objective: The aim of this research is to determine the effect of health promotion on the contents of my plate on the level of knowledge of mothers in feeding toddlers in the Makkasau Community Health Center working area.
Method: The research design used was an analytical observational study. The type of research design used was cross sectional. The population of this study was all people affected by diarrhea in Paisubatu Village in 2017, totaling 57 families.
Result: Based on the results of statistical tests, the value obtained is ρ-value = 0.000, which means that there is an influence of the Health Promotion Effect of the Contents of My Plate on the Level of Knowledge of Mothers in Feeding Toddlers in the Makkasau Community Health Center Working Area.
Conclusion: Before the health promotion of what's on my plate was carried out, the knowledge of most mothers of toddlers was not good. After promoting  the  health  of  the  contents  of  my  plate,  the  knowledge  of  mothers  of  toddlers  was  mostly  good.  There  is  an  influence  of  health promotion on the contents of my plate on the level of knowledge of mothers in feeding toddlers in the Makkasau Community Health Center working area.
Keywords: Promotion; Health; Contents; My Plate; Knowledge

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i10.4188

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Masa balita merupakan masa kehidupan yang sangat penting dan perlu perhatian yang serius. Pada masa ini berlangsung proses tumbuh kembang yang sangat pesat yaitu pertumbuhan fisik dan perkembangan psikomotorik, mental  dan sosial (1).  Pada  saat  ini,  balita  (bawah  lima tahun)  sebagai  generasi  penerus  bangsa yang  diharapkan menjadi sumber daya manusia yang berkualitas di masa depan memerlukan perhatian khusus. Usia di bawah lima tahun merupakan “usia emas” dalam pembentukan sumberdaya manusia baik dari segi pertumbuhan fisik maupun kecerdasan, dimana hal ini harus didukung oleh status gizi yang baik karena status gizi berperan dalam menentukan sukses tidaknya upaya peningkatan sumber daya manusia.
Menurut  Rahmawati  (2018),  masa  balita  sering  dinyatakan  sebagai  masa  kritis  untuk  optimalisasi pertumbuhan dan perkembangan otak yang sangat dipengaruhi oleh pola asuh orang tua, salah satunya dalam pola pemberian makan sebagai pintu masuk pemenuhan berbagai kebutuhan unsur zat gizi. Akan tetapi, ada kalanya pola pemberian  makan  yang  kurang  baik  dapat  memengaruhi  status  gizi  balita  tersebut.  Hasil  penelitian  menyatakan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan pola pemberian makan dengan status gizi balita (2). Masalah gizi dapat terjadi pada semua kelompok umur. Anak balita merupakan kelompok umur yang rawan gizi dan rawan penyakit. Hal ini disebabkan karena anak balita sedang berada dalam masa transisi dari makanan bayi ke makanan dewasa. Banyaknya  masalah  gizi  terjadi  di  Indonesia  menurut  UNICEF  (2012)  sebanyak  40%  anak  balita  di  pedesaan terhambat pertumbuhannya. Berdasarkan Global Nutrition Report (2014), Indonesia termasuk ke dalam 17 negara di antara 117 negara yang memiliki ketiga masalah gizi, yaitu stunting, wasting dan overweight.
Salah  satu  upaya  yang  dilakukan  pemerintah  untuk  mengatasi  masalah  status  gizi  tersebut  yaitu  dengan mengkampanyekan Isi Piringku (3). Isi Piringku merupakan panduan konsumsi makanan sehari-hari yang terdiri dari 2/3 dari ½ piring makanan pokok, 1/3 dari ½ piring lauk pauk sumber protein hewani dan nabati, 1/3 dari ½ piring dari buah-buahan, dn 2/3 dari ½ piring sayuran. Diharapkan setelah dilakukan edukasi gizi Ibu yang memiliki balita dapat mengubah sikap dan perilaku mereka ke arah yang benar dan dapat memperbaiki taraf kesehatan anak mereka (4).
Peningkatan pengetahuan dan kesadaran akan sikap dan tindakan seorang ibu dalam pemilihan makanan yang sehat  bagi  balita  dapat  dilakukan  dengan  program  kesehatan  masyarakat  salah  satunya  dengan  memberikan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan merupakan intervensi terhadap perilaku sebagai determinan kesehatan atau kesehatan masyarakat. Secara umum, pendidikan kesehatan bertujuan untuk mengembangkan perilaku individu, kelompok atau masyarakat agar mereka berperilaku hidup sehat.
Pemerintah mengeluarkan sebuah Pedoman Gizi Seimbang dalam upaya menurunkan dan menjaga status gizi masyarakat. Tanggal 27 Januari 2014
Pedoman  Gizi  Seimbang  mengalami  pembaharuan  dengan  penambahan  media  promosi  “Isi  Piringku”  (5). Upaya promosi kesehatan melalui pendekatan pendidikan dengan media promosi. Media promosi kesehatan adalah alat bantu untuk menampilkan pesan atau informasi dan mengunakan alat-alat pendukung. Media dijadikan sebagai alat bantu untuk mengatasi keterbatasan pengalaman yang dimiliki oleh para masyarakat dan menjadi pedoman bagi masyarakat  dalam  merubah  perilaku  ke  arah  gizi  seimbang.  Penggunaan  media  dapat  dikatakan  efektif  ketika komunikasi dengan media juga dapat mengubah atau memengaruhi perilaku seseorang.
Berdasarkan  hasil  survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  terhadap  7  Ibu  yang  memiliki  Balita  di  Puskesmas Makkasau 4 diantaranya hanya memenuhi kebutuhan karbohidrat hanya nasi, minyak, garam, terkadang ditambahkan ikan goreng, dan 3 Ibu yang memiliki anak usia 3 tahun yang GTM (Gerakan Tutup Mulut) apalagi susah untuk makan  buah  dan  sayur.  Berdasarkan  latar  belakang  diatas  peneliti  ingin  melakukan  intervensi  dengan  Health Education Isi Piringku pada Ibu yang memiliki anak usia Balita.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif  analitik  dengan menggunakan  desain  penelitian  eksperimen  semu  ( Quasi  Eksperimental )  dengan  metode  pendekatan One  Group Pretest  Posttest  Design Sampel  pada  penelitian  ini  yaitu  ibu  yang  memiliki  balita  di  wilayah  kerja  puskesmas Makkasau yang berjumlah 20 responden yang diambil dengan teknik purposive sampling.

## HASIL Distribusi Karakteristik Responden
Distribusi Frekuensi Menurut Usia
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi  Menurut  usia  Responden di  Puskesmas Makkasau, Tahun 2021 Usia Frekuensi Persentasi (%) 20-30 Tahun >30 Tahun 11 9 55,0 45,0

## MPPKI (Oktober, 2023) Vol. 6 No. 10
Total 20 100
Data pada tabel di atas menunjukkan bahwa dari 20 responden distribusi frekuensi menurut usia responden yang paling banyak dengan usia 20-30 tahun, yaitu sebanyak 11 responden (55,0%) dan yang paling sedikit adalah responden usia >30 tahun sebanyak 9 responden (45,0 %).

## Distribusi Frekuensi Menurut Usia
Distribusi menurut usia responden di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau dapat dilihat pada Tabel 2 di bawah ini:
Tabel 2 . Distribusi Frekuensi usia responden di Wilayah Kerja Puskesmas  Makkasau Tahun 2021 Usia Frekuensi Persentasi SMA Sarjana 16 4 80,0 20,0 Total 20 100
Data pada tabel di atas menunjukkan bahwa responden Pendidikan terkahir responden di puskesmas Makkasau paling banyak dengan Pendidikan SMA yaitu sebanyak 16 responden (80,0%).

## Distribusi Kategori Variabel
Variabel Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan Pada Balita sebelum Promosi Kesetahan Isi Piringku
Tabel 3. Distribusi Frekuensi pengetahuan Ibu  dalam  Pemberian Makan Pada Balita sebelum Promosi Kesehatan Isi Piringku
di Wilayah Puskesmas Makkasau Tahun 2021 Pengetahuan Frekwensi Persentasi (%) Kurang Baik 19 95,0 Baik 1 5,0 Total 20 100
Pada tabel di atas menunjukkan bahwa sebelum promosi Kesehatan isi piringku terhadap pengetahuan ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau sebagian besar pengetahuan kurang baik sebanyak 19 responden (95,0%)

## Variabel Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan Pada Balita setelah Promosi Kesetahan Isi Piringku
Tabel 4. Distribusi Frekuensi pengetahuan Ibu dalam  Pemberian Makan Pada Balita setelah Promosi Kesehatan Isi Piringku
di Wilayah Puskesmas Makkasau Tahun 2021: Pengetahuan Frekwensi Persentasi (%) Kurang Baik 2 10,0 Baik 18 90,0 Total 20 100
Pada tabel di atas menunjukkan bahwa setelah promosi Kesehatan isi piringku terhadap pengetahuan ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau sebagian besar pengetahuan baik sebanyak 18 responden (90,0%).

## Hasil Analisis Bivariat
Tabel 5. Pengaruh Promosi Kesehatan Isi Piringku Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau, Tahun 2021.
Pengetahuan Ibu  Mean Std. Dev Std. error Nilai N P Sebelum dilakukan Promosi Kesehatan isi 9,35 2.907 ,650
Piringku
0,000 20 Setelah dilakukan Promosi Kesehatan isi 16.40 1.759 ,393

## Piringku
Berdasarkan  tabel  di  atas  maka  dapat  dikatakan  bahwa  rata-rata  penilaian  pengetahuan  Ibu  sebelum dilakukan  promosi  Kesehatan  isi  piringku  adalah  9,35  dengan  standar  deviasi  2.907.  Pada  penilaian  kedua  yakni setelah dilakukan promosi Kesehatan isi piringku rata-rata penilaian adalah 16,40 dengan standar deviasi 1,759.
Hasil uji statistik dengan menggunakan uji T diperoleh nilai p : 0,000 (p < 0,05) maka dapat disimpulkan terdapat Pengaruh Promosi Kesehatan Isi Piringku Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian didapatkan bahwa rata-rata penilaian pengetahuan Ibu sebelum dilakukan promosi Kesehatan isi  piringku  adalah  9,35  dengan  standar  deviasi  2.907.  Pada  penilaian  kedua  yakni  setelah  dilakukan  promosi Kesehatan  isi  piringku  rata-rata  penilaian  adalah  16,40  dengan  standar  deviasi  1,759.  Hasil  uji  statistik  dengan menggunakan uji T diperoleh nilai p : 0,000 (p < 0,05) maka dapat disimpulkan terdapat Pengaruh Promosi Kesehatan Isi Piringku Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Pemberian Makan Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Darni,  2020  bahwa  adanya  perbedaan  yang bermakna pada peningkatan pengetahuan dan asupan lemak sesudah pemberian edukasi gizi komik isi piringku pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol di SDN 44 Ampenan dan SDN 2 Cakranegara Mataram (6). Sejalan Juga dengan  penelitian  dari  Rahmanidar  (2020)  hasil  penelitian  bahwa  ada  pengaruh  penyuluhan  program  isi  piring terhdap peningkatan sikap ibu dalam menangani balita gizi buruk pada responden sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan program isi piringku (7).
Menurut Ai Kustiani (2018) faktor yang membentuk perilaku seseorang mencakup factor predisposisi, faktor pemungkin, dan faktor penguat. Faktor predisiposisi yang mempengaruhi perilaku ibu baik dalam pengetahuan dan sikap. Pengetrahuan ibu yang baik dalam pemberian makan pada balita merupakan dasar terbentuknya sikap dan akhirnya membentuk perilaku yang baik (8).
Semakin bertambah informasi yang didapat oleh ibu semakin meningkat pengetahuan ibu dalam pemberian makan yang bergizi pada balita. Pengetahuan ibu yang baik memiliki peran penting dalam membentuk kebiasaan makan pada anak yang bergizi.
Peneliti  berasumsi  bahwa  promosi  Kesehatan  yang  dilakukan  merupakan  bagian  penting  dalam  upaya perbaikan gizi balita. Promosi atau Pendidikan Kesehatan yang diberikan dapat mempengaruhi pengetahuan ibu jika informasi yang diterima oleh ibu diaplikasikan langsung pada kehidupan sehari-hari sehingga akan menjadi perilaku kea rah yang lebih baik saat menyediakan atau memberi makanan pada anak. Semakin bertambhanya informasi yang diterima ibu dan pengetahuan meningkat gizi balita semakin baik.

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  sebelum  dilakukan  promosi  Kesehatan  isi  piringku,  pengetahuan  ibu balita sebagian besar kurang baik. Kemudian Setelah dilakukan promosi Kesehatan isi piringku, pengetahuan ibu balita sebagian besar baik. Dan terdapat Pengaruh Promosi Kesehatan Isi Piringku Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Dalam Pemberian Makan Pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Makkasau.

## SARAN
Penelitian  ini  merekomendasikan,  Bagi  institusi  pendidikan  agar  lebih  meningkatkan  penelitian  bagi mahasiswa  khususnya  dalam  menerapkan  penerapan  intervensi  mandiri  perawat  khususnya  promosi  Kesehatan dalam rangka memberikan gizi yang seimbang pada balita.
Bagi lokasi penelitian hasil penelitian dapat di jadikan sebagai bahan masukkan dalam mengembangan asuhan keperawatan terutam intervensi mandiri perawat dalam meningkatkan pengetahuan ibu tentang isi piringku guna untu meningkatkan gizi yang seimbang pada balita dengan lebih giat melakukan promosi Kesehatan/penyuluh/edukasi Kesehatan pada ibu yang memiliki balita, karena salah satu penyebab stunting yakni gizi yang tidak seimbang yang didapatkan oleh balita.
Bagi penelitian lanjutan agar dapat melakukan penelitian lainnya terkait dengan variable sikap dan perilaku ibu dalam memberikan makanan yang bergizi pada balita.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Hairunis  MN,  Salimo  H,  Dewi  YLR.  Hubungan  status  gizi  dan  stimulasi  tumbuh  kembang  dengan perkembangan balita. Sari Pediatr. 2018;20(3):146.
2. Rahmawati H, Puspowati SD. Hubungan Tingkat Konsumsi Energi dan Protein Anak Balita dan Perilaku Keluarga Sadar Gizi (KADARZI) dengan Kejadian Stunting di Desa Nyemoh Kecamatan Bringin Kabupaten Semarang. Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2018.
3. Kencana VM, Karimah F. Intervensi kampanye isi piringku pada siswa-siswi SD dalam upaya memperbaiki status gizi. Ber Kedokt Masy. 2019;35(4):12–6.
4. Proverawati A, Wati EK. Ilmu gizi untuk keperawatan dan gizi kesehatan. 2011;
5. Kemenkes RI. Infodatin pusat data dan informasi kementerian kesehatan RI. Kemenkes Ri. 2014;109(1):1– 8.
6. Darni J. Pengaruh pemberian edukasi komik isi piringku terhadap pengetahuan dan asupan lemak pada anak gizi lebih. Darussalam Nutr J. 2020;4(1):7–15.
7. Rahmanindar N, Harnawati RA. Pengaruh Penyuluhan Program Isi Piringku Terhadap Peningkatan Sikap Dan Perilaku Ibu Dalam Manangani Balita Gizi Buruk. J Med (Media Inf Kesehatan). 2020;7(2):259–70.
8. Kustiani A, Misa AP. Perubahan Pengetahuan, Sikap, Dan Perilaku Ibu Dalam Pemberian Mp-Asi Anak Usia 6-24 Bulan Pada Intervensi Penyuluhan Gizi Di Lubuk Buaya Kota Padang. J Kesehat Perintis. 2018;5(1):51– 7.