Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Vol 9,  No, 1, Juni 2020, pp;24-29 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.211
ARTIKEL PENELITIAN Penerapan Asuhan Keperawatan dengan Gangguan Sistem Pencernaan “Gastritis”
Application of Nursing Care with "Gastritis" Digestive System Disorders
Suprapto Suprapto Prodi DIII Keperawatan Politeknik Sandi Karsa
Artikel info Artikel history:
Received; 08 Februari 2020
Revised; 11 Februari 2020
Accepted; 12 Februari  2020

## Abstract
The  purpose  of  applying  nursing  care  by  using  a  nursing  process approach  with  priority  problems  meeting  the  basic  needs  of  pain. The research method used with the case study approach is designed descriptively,  which  in  this  case  study  will  explain  the  cases experienced by patients with gastritis. The results of research from the results of case studies that people with gastritis will be worse if he experiences stress. In addition to stress, the entry of air through the  mouth  when  consuming  food  can  also  cause  an  increasingly bloated  stomach  and  increased  belching  frequency.  Conclusions obtained  from  the  main  complaints  of  patients  say  uluhati  like pricked  and  felt  at  mealtime  or  late  eating  with  the  nature  of complaints disappearing arise. The objective data is that the general condition  of  the  patient  is  weak,  the  patient  seems  to  wince  The main  nursing  diagnoses  are  pain  related  to  gastric  mucosal irritation, nutritional changes less than the body's needs related to inadequate  intake  and  the  risk  of  lack  of  fluid  volume  associated with nausea and vomiting. In planning the writer involves the family in  determining  the  priority  of  the  problem  of  choosing  the  right action  in  the  nursing  process  of  gastritis.  Interventions  carried  out adjusted  to  interventions  contained  in  the  theory.  The implementation phase is based on a plan that has been prepared by the  author  together  with  the  client  and  family.  In  evaluating  the nursing process in clients with gastritis always refers to the purpose of  meeting  the  needs  of  the  client.  The  results  of  the  evaluation conducted  for  three  days  showed  that  all  problems  could  be overcome.
Abstrak .
Tujuan  menerapkan  asuhan  keperawatan  dengan  menggunakan pendekatan  proses  keperawatan  dengan  prioritas  masalah pemenuhan  kebutuhan  dasar  nyeri.  Metode  penelitian  yang digunakan  dengan  pendekatan  studi  kasus  didesain  secara deskriptif, dimana dalam studi kasus ini akan menjelaskan tentang kasus  yang  dialami  oleh  pasien  dengan  Gastritis.  Hasil  penelitian dari hasil studi kasus bahwa penderita gastritis akan menjadi lebih buruk jika dirinya mengalami stres. Selain stress, masuknya udara lewat  mulut  ketika  mengkonsumsi  makanan  juga  bisa menyebabkan  perut  semakin  kembung  dan  frekuensi  sendawa meningkat.  Kesimpulan  didapatkan  keluhan  utama  pasien
mengatakan  uluhati  seperti  ditusuk-tusuk  dan  dirasakan  pada waktu  makan  atau  terlambat  makan  dengan  sifat  keluhan  hilang timbul.  Data  obyektifnya  berupa  keadaan  umum  pasien  lemah, pasien  nampak  meringis.  Diagnosa  keperawatan  yang  utama ditegakkan  adalah  nyeri  berhubungan  dengan  iritasi  mukosa lambung,  Perubahan  nutrisi  kurang  dari  kebutuhan  tubuh berhubungan dengan intake tidak adekuat dan resiko kekurangan volume  cairan  berhubungan  dengan  mual  muntah.  Dalam perencanaan  penulis  melibatkan  keluarga  dalam  menentukan prioritas  masalah  memilih  tindakan  yang  tepat  dalam  proses keperawatan  gastritis.  Intervensi  yang  dilaksanakan  disesuaikan dengan  intervensi  yang  terdapat  dalam  teori.  Tahap  pelaksanaan didasarkan pada perencanaan yang telah disusun penulis bersama klien dan keluarga. Dalam mengevaluasi proses keperawatan pada klien  dengan  gastritis  selalu  mengacu  pada  tujuan  pemenuhan kebutuhan  klien.  Hasil  evaluasi  yang  dilakukan    selama  tiga  hari menunjukkan semua masalah dapat teratasi
Keywords: Gastritis; Pencernaan; Nyeri; Coresponden author: Email: atoenurse@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Kesehatan  merupakan  keadaan  normal  dan  sejahtera  anggota  tubuh  sosial  dan  jiwa  pada seseorang  untuk  dapat  melakukan  aktifitas  tanpa  gangguan  yang  berarti  dimana  ada kesinambungan  antara  kesehatan  fisik,  mental  dan  social  seseorang  termasuk  dalam  melakukan interaksi  dengan  lingkungan.  Masalah  keperawatan  merupakan  masalah  yang  sangat  kompleks yang  saling  berkaitan  dengan  masalah  kesehatan  masyarakat  tidak  hanya  dilihat  dari  segi kesehatannya  sendiri  tapi  harus  dari  seluruh  segi  yang  ada  pengaruhnya  terhadap  kesehatan., Sehat adalah keadaan sejahtera dari tubuh (jasmani), jiwa (rohani), dan social yang memungkinkan setiap orang hidup produktif secara sosial dan ekonomis(Depkes, 1992).
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  keteraturan  makan  dengan kejadian gastritis dengan P value=0,092 (> 0, 05) sedangkan untuk variabel kebiasaan makan dan jenis makanan yang dimakan dengan kejadian gastritis didapatkan hasil P value=0,000 (< 0,05) di AKPER  Manggala  Husada  Jakarta  tahun  2013.  Perlu  adanya  kesadaran  dari  mahasiswa  untuk menjaga  pola  makan  yang  sehat  dan  teratur  supaya  masalah  kejadian  penyakit  gastristis  tidak menjadi lebih parah(Hartati & Cahyaningsih, 2016). Menurut (Suratun, 2010) dalam buku Asuhan Keperawatan  Klien  Gangguan  Sistem Gastrointestinal  tahun  2010   hal  62  menjelaskan pada klien yang mengalami mual di anjurkan untuk bedrest.  Sependapat  dengan  Nuari  Afrian  (2015) dalam  Buku  Ajar  Asuhan  Keperawatan  Pada Gangguan Sistem Gastrointestinal tahun 2015 hal 142    mengatakan    penderita    gastritis    yang  mengalami    gejala    mual    di    anjurkan    untuk mempertahankan  tirah  baring  atau  beristirahat untuk mencegah terjadinya muntah.(Hartati & Cahyaningsih, 2016)
Dalam melakukan implementasi keperawatan berdasarkan dengan rencana tindakan keperawatan, Evaluasi keperawatan menunjukkan bahwa tidak semua masalah dapat teratasi mengingat kondisi pasien.Diharapkan  kepada  untuk  perawat  mampu  memberikan  asuhan  keperawatan  secara komprehensif kepada pasien dengan gangguan Trauma Capitis Ringan,Melatih berfikir kritis dalam melakukan  asuhan  keperawatan,  khusunya  pada  pasien  gawatdarurat  dengan  Trauma  Capitis Ringan,Untuk  Rumah  Sakit  Untuk  meningkatkan  mutu  pelayanan  keperawatan,  perlu  ditunjang fasilitas  diruangan  yang  memadai  dalam  memberikan  pelayanan  keperawatan  khususnya  pada ruang  gawatdarurat.Untuk  Institusi  Pendidikan,Untuk  sumber  informasi  bagi  rekan – rekan mahasiswa  dalam  meningkat  pengetahuan  tentang  asuhan  keperawatan  pasien.Untuk  pasien,
Sebagai  bahan  acuan  bagi  pasien  mendapatkan  informasi  dan  pengetahuan  tentang  cara mengontrol Nyeri, ansiestas dan resiko infeksi akibat Trauma Capitis Ringan (Suprapto, 2017)
Gastritis  merupakan  penyakit  yang  sering  kita  jumpai  dalam  masyarakat.  Kurang  tahunya  cara penangan  yang  tepat  merupakan salah  satu  penyebabnya.  Gastritis  adalah  proses  inflamasi pada lapisan  mukosa  dan  sub  mukosa  pada  lambung.  Pada  orang  awam  sering  menyebutnya  dengan penyakit  maag.  Masyarakat  sering  menganggap  remeh  penyakit  gastritis,  padahal  jika  inflamasi semakin besar dan parah maka lapisan mukosa akan tampak sembab, merah dan mudah berdara. Diagnosa  yang  muncul  pada  gastritis  yaitu  gangguan  rasa  nyaman,  nyeri  berhubungan  dengan peradangan  pada  Epigastrium;  gangguan  pemenuhan  nutrisi  kurang  dari  pemenuhan  tubuh berhubugan dengan nafsu makan menurun, mual dan muntah; resiko tinggi kurang volume cairan berhubungan  dengan  out  put  yang  berlebihan;  kurang  pengetahuan  tentang  penyakitnya berhubungan dengan ketidaktahuan dan kurang informasi. Proses asuhan keperawatan dilakukan pada  pasien  dengan  gejala  gastritis  yang  sedang  menjalani  perawatan  di  bangsa  Melati  RSUD Sragen.  Masalah  yang  paling  menonjol  dari  asuhan  keperawatan  gastritis  yaitu  nyeri  karena adanya  peradangan  pada  epigastrium.  Prioritas  pelaksanaan  asuhan  keperawatan  pada  pasien gastritis  yaitu  perawat  harus  mengakali  nyeri,  dan  meminimalis  terjadinya  faktor-faktor  yang memperparah penyakit yaitu dengan membatasi makanan yang menimbulkan ketidak nyamanan (Ekowati, 2008)

## Metode
Metode  penelitian  yang  digunakan  studi  kasus  didesain  secara  deskriptif,  dimana  dalam  studi kasus ini akan menjelaskan tentang kasus yang dialami oleh pasien dengan Gastritis. Fokus pada masalah  nyeri;  merupakan  pengalaman  sensori  dan  emosional  yang  tidak  menyenangkan  yang muncul  akibat  kerusakan  jaringan  yang  actual  atau  potensial  atau  digambarkan  dalam  hal kerusakan sedemikian rupa. Instrument studi kasus yang digunakan dalam studi kasus telah diujii validitas  dan  reliabilitasnya.  Dalam  melakukan  pengumpulan  data,  studi  kasus  harus  cermat, intensif dan komprehensif sehingga didapatkan data yang akurat.
Prosedur pengumpulan data dan istrumen pengumpulan data yang digunakan dalam studi kasus, diuraikan pada bagian ini. Penyusunan bagian awal instrument dituliskan karakteristik responden: umur, pekerjaan, social ekonomi, jenis kelamin, dll. Jenis instrument yang sering digunakan pada ilmu  keperawatan  diklasifikasikan  menjadi  5  bagian;  biofisiologis(pengukuran  yang  berorientasi pada  dimensi  fisiologis  manusia,  baik  invino  maupun  invitro,  observasi  (terstruktur  dan  tidak teratur). Penyajian data disesuaikan dengan desain studi kasus deskriptif yang dipilih. Untuk studi kasus, data disajikan secara tekstular/narasi dan dapat disertai dengan cuplikan ungkapan verbal dari subyek penilitian yang merupakan data pendukungnya (Suprapto, 2018)

## Hasil Dan Pembahasan
Menurut data dari ABN Impact 2016 bahwa penyebab timbulnya penyakit gastritis yang dialami oleh  masyarakat  Indonesia  adalah  salah  satunya  karena  mengkonsumsi  makanan  pedas, berminyak  dan  juga  konsumsi  kopi  berlebihan.  Sedangkan  data  yang  ditemukan  pada  kasus penyebab  gastritis  adalah  pola  makan  tidak  teratur  mengkonsusi  alcohol  dan  mengkonsumsi makan  yang  tidak  sehat,  pertambahan  usia  dan  stress.  Dari  data  tersebut  penulis  dapat menyimpulkan  bahwa  penyebab  gastritis  menurut  teori  dijelaskan  secara  detail  dan  terperinci sedangkan pada kasus hanya berfokus pada gejala umum.(Siswandana, 2018)
Menurut  (Astuti,  2010)  gastritis  adalah  suatu  penyakit  yaitu  inflamasi  atau  peradangan  yang terjadi  pada  mukosa  lambung  yang  disebabkan  oleh  bakteri,  kuman  penyakit  maupun  akibat mengkonsumsi barang yang bersifat iritan lainnya, obat- obatan seperti aspirin dan anti inflamasi nonsteroid,  stress  dan  akibat  zat  kimia.  Mahasiswa  mampu  mengetahui  penerapan  asuhan keperawatan  keluarga,  Melaksanakan  pengkajian,  Merumuskan  dan  menegakkan  diagnose keperawatan,  Menyusun  intervensi  keperawatan,  Melaksanakan  tindakan  keperawatan, Melaksanakan  evaluasi  pada  keluarga  Tn.  H.  Kompleksitas  penyakit  ini  dapat  ditemukan  pada
tahap proses keperawatan sebagai berikut: Pada gastritis yang dialami Tn.H pada keluarga Tn. H, muncul masalah kesehatan yaitu: 1) Nyeri b/d terputusnya jaringan tulang, dan Resiko perubahan nutrisi  kurang  dari  kebutuhan  b/d  intake  kurang,  2)  Prioritas  diagnosa  keperawatan  yang pertama yaitu Nyeri b/d terputusnya jaringan tulang, hal ini dikarenakan scoring atas diagnosa ini 3  1/3,  3)  Dalam  melaksanakan  tugas  keperawatan  keluarga,  Tn.  H  dan  keluarga  telah  dapat memenuhi  empat  tugas  yaitu  keluarga  mampu  mengenal  masalah  kesehatan,  keluarga  mampu mengambil  keputusan  mengenai  tindakan  kesehatan  yang  tepat,  keluarga  mampu  merawat anggota keluarga yang sakit,dan keluarga  sudah menggunakan fasilitas/ pelayanan  kesehatan di masyarakat.  Hanya  saja  keluarga  belum  mampu  memodifikasi  lingkungan  yang  sehat  karena keluarga Tn. H terhalang keterbatasan dana.
Dari teori dan kasus penulis menyimpulkan bahwa dimana teori menjelaskan ada empat masalah keperawatan yang dapat muncul sedangkan pada kasus  hanya ditemukan  3 masalah.  Pada teori menjelaskan masala yang dapat muncul yaitu “ketidakseimbangan nutrisi” sedangkan pada kasus tidak ditemukan data yang dapat menunjang terjadinya ketidakseimbangan nutrisi.
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  (Wulansari  &  Apriyani,  2017)  menunjukkan  bahwa  diagnosis keperawatan  aktual  yang  dialami  pasien  adalah  :  Nausea  (100%  responden),  nyeri  akut  (91,7% responden), gangguan pola tidur (58,33% responden, dan gangguan menelan (58,33% responden, dan  gangguan  mukosa  oral  (50%  responden).  Saran  bagi  pihak  RS  adalah  menjadikan  diagnosis keperawatan temuan sebagai dasar pembuatan standar asuhan keperawatan bagi pasien dengan keluhan gastrointestinal yang dirawat di RSD HM Ryacudu Kotabumi Lampung Utara. Sedangkan rekomendasi bagi peneliti selanjutnya adalah melanjutkan penerapan standar asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pencernaan.
Menurut (Fadli et al., 2019) evaluasi keperawatan antara teori dan kasus mengacu kepada kriteria tujuan.  Evaluasi  masala  keperawatan  dilakukan  dengan  melihat  perkembangan  kondisi  atau respon  dari  pasien  dari  tanggal  17-25  Januari  2018,  dari  tiga  diagnosa  keperawatan  yang ditemukan  dalam  kasus  semuanya  dapat  teratasi.  Sistem  pencernaan  merupakan  suatu  saluran jalan makanan/nutrisi  dari jalan masuk atau input sampai dengan keluaran (ekskresi/eliminasi). Secara  anatomis  sistem  pencernaan  atau  sering  disebut  sistem  digestivus  atau  gastrointestinal terdiri  atas  berbagai  macam  organ  dari  rongga  mulut  sampai  anus.  Keluhan  pada  pasien gastrointestinal  dapat  berkaitan  dengan  gangguan  lokal/intralumen  saluran  cerna  misalnya adanya  ulkus  duodeni,  gastritis  dan  sebagainya.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui pengaruh  terapi  dzikir  terhadap  intensitas  nyeri  pada  pasien  gastritis.  Penelitian  tersebut mengunakan  desain  quasi  experiment  dengan  pendekatan  Pre  and  Post  Test  Group  design. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juni  sampai  dengan  Agustus  2018.  Pengumpulan  data  di Ruang  Bedah  Rumah  Sakit  Nene  Mallomo  Kabupaten  Sidrap  dilaksanakan  setiap  pagi  mulai tanggal  2  Juni  2018  sampai  dengan  25  Agustus  2018  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  45 responden.  Hasil  penelitian  ini  diperoleh  nilai  p=0,000  dengan  tingkat  kemaknaan p<α  (0,05) yang  dimana  nilai  p<α  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  terapi  dzikir terhadap intensitas nyeri pada pasien gastritis di rumah sakit Nene Mallomo Kabupaten Sidrap.
Menurut (Sari, 2018) gastritis bukan merupakan penyakit tunggal, tetapi terbentuk dari beberapa kondisi  yang  kesemuanya  itu  mengakibatkan  peradangan  pada  lambung.  Tetapi  factor – factor lain  seperti  trauma  fisik  dan  pemakaian  secara  terus  menerus  beberapa  obat  penghilang  sakit dapat juga menyebabkan gastritis. Evaluasi dalam dunia keperawatan merupakan kegiatan dalam menilai  tindakan  keperawatan  yang  telah  ditentukan  guna  mengetahui  pemenuhan  kebutuhan klien  secara  optimal  dan  mengukur  hasil  dari  proses  keperawatan.  Tujuan  :  penulisan  ini bertujuan  untuk  mengetahui  dan    menganalisis  bagaimana  diagnosa  gastritis  ditegakkan  dan menilai hubungan diagnosa gastritis dengan bentuk diet terhadap pasien dengan gastritis. Metode : Metode penulisan kajian ini menggunakan metode analisis observasi terhadap materi penugasan. Hasil  :  Berdasarkan    hasil  analisis  terhadap  beberapa  sumber  jurnal  yang  sesuai  dengan  materi penugasan  di  peroleh  bahwa  Evaluasi  kerap  sekali  tidak  dilakukan  karena  kurang  mampunya peraat dalam lakukan analisis terhadap asuhan keperawatan serta intervensi yang telah dilakukan
Evaluasi merupakan suatu proses kontinyu yang terjadi saat melakukan kontak dengan pasien dan penulis  menggunakan  teori  SOAP  yaitu  S  (Subjektif)  berisi  data  pasien  melalui  anamnesis  yang mengungkapkan  perasaan  langsung,  O  (Objektif)  berisi  data  yang  ditemukan  setelah  melakukan tindakan,  dapat  dilihat  secara  nyata  dan  dapat  diukur,  A  (assasment)  merupakan  kesimpulan tentang  kondisi  pasien  setelah  dilakukan  tindakan  dan  P  (Planning)  adalah  rancana  lanjutan terhadap masalah yang dialami pasien. Pasien mengatakan nyeri pada ulu hati sudah tidak terasa. Secara objektif ditemukan keadaan umum pasien mulai membaik, pasien nampak tenang sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  masalah  utama  teratasi  dan  intervensi  dihentikan  karena  pasien diperbolehkan pulang (Taamu, 2018)

## Simpulan Dan Saran
Hasil pengkajian didapatkan keluhan utama pasien mengatakan uluhati seperti ditusuk-tusuk dan dirasakan  pada  waktu  makan  atau  terlambat  makan  dengan  sifat  keluhan  hilang  timbul.  Data obyektifnya berupa keadaan umum pasien lemah, pasien nampak meringis dan TTV (TD : 130/70 mmHg, S 0: 36,7C, P : 24 x/m, N: 84 x/m). Diagnosa keperawatan yang utama  ditegakkan adalah nyeri  berhubungan    dengan  iritasi  mukosa  lambung,  Perubahan  nutrisi  kurang  dari  kebutuhan tubuh  berhubungan  dengan  intake  tidak  adekuat  dan  resiko  kekurangan  volume  cairan berhubungan  dengan  mual  muntah.  Dalam  perencanaan  penulis  melibatkan  keluarga  dalam menentukan prioritas masalah memilih tindakan yang tepat dalam proses keperawatan gastritis. Pada  tahap  ini  intervensi  yang  dilaksanakan  disesuaikan  dengan  intervensi  yang  terdapat  dalam teori.  Tahap  pelaksanaan  asuhan  keperawatan  Ny.  S  didasarkan  pada  perencanaan  yang  telah disusun penulis bersama klien dan keluarga. Dalam mengevaluasi proses keperawatan pada klien dengan  gastritis  selalu  mengacu  pada  tujuan  pemenuhan  kebutuhan  klien.  Hasil  evaluasi  yang dilakukan  selama tiga hari menunjukkan semua masalah dapat teratasi.
Kepada  masyarakat  yang  sering  mangalami  atau  mempunyai  anggota  keluarga  yang  memiliki gejala  penyakit  gastritis  atau  nyeri  lambung  agar  segera  memeriksakan  diri  ke  pelayanan kesehatan  terdekat  agar  dapat  dilakukan  penanganan  secara  dini. Untuk  pihak  lahan  praktek, supaya  membuat  model  pelayanan  keperawatan  profesional  yang  dapat  dijadikan  model  dalam proses belajar mahasiswa perawat guna menjamin kualitas asuhan yang diberikan pada klien

## Daftar Rujukan
Astuti,  A.  (2010).  Asuhan  Keperawatan  Keluarga  Pada  Keluarga  Tn.  H  Khususnya  Tn.  H  Dengan Gangguan Pencernaan: Gastritis Di Wilayah Puskesmas Grogol I.
Depkes, R. (1992). Undang Undang No. 23 Tahun 1992 Tentang Kesehatan. Jakarta: Depkes RI. Ekowati,  P.  (2008).  Asuhan  Keperawatan  Pada  Tn.  S  Dengan  Gastritis  Di  Bangsal  Melati  Rsud Sragen.
Fadli,  F.,  Resky,  R.,  &  Sastria,  A.  (2019).  Pengaruh  Terapi  Dzikir  terhadap  Intensitas  Nyeri  pada Pasien Gastritis. Jurnal Kesehatan, 10(2), 169 – 174.
Hartati,  S.,  &  Cahyaningsih,  E.  (2016).  Hubungan  Perilaku  Makan dengan Kejadian  Gastritis pada Mahasiswa Akper Manggala Husada Jakarta Tahun 2013. Jurnal Keperawatan, 6(1). Sari,  A.  D.  (n.d.).  Evaluasi  Proses  Keperawatan  Pada  Pasien  Gastritis.  2018. https://osf.io/preprints/inarxiv/wnzdy/download
Siswandana,  D.  (2018).  Asuhan  Keperawatan  Pada  Bp.  D  Dengan  Gastritis  Erosif  Di  Rst  Dr. Soedjono Magelang Jawa Tengah.
Suprapto.  (2017).  Pedoman  Penulisan  Karya  Tulis  Ilmiah  (2nd  ed.).  LP2M  Akper  Sandi  Karsa. https://isbn.perpusnas.go.id/Account/SearchBuku?searchCat=ISBN&searchTxt=978-602- 50820-2-3
Suprapto,  S.  (2017).  Studi  Kasus  pada  Klien  Nn.  N  dengan  Trauma  Capitis  Ringan  Dirawat  Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Islam Faisal Makassar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 5(1), 25 – 29.
Suratun, L. (2010). Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Sistem Gastrointestinal. Jakarta: Trans Info Media.
Taamu, H. (2018). Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan Sistem Pencernaan Gastritis Di Puskesmas Wangi-Wangi Selatan Kabupaten Wakatobi.
Wulansari,  P.,  &  Apriyani,  H.  (2017).  Diagnosis  keperawatan  pada  pasien  dengan  gangguan pencernaan. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, 12(1), 40 – 45.