Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PELAKSANAAN PROGRAM PATIENTS SAFETY OLEH PERAWAT DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK III TEBING TINGGI
Factors Affecting The Implementation Of The Patients Safety Program By Nurses In Hospital Bhayangkara Tk Iii High Click
Junita Lisbet Sihotang *1, Donal Nababan 2, Frida Lina Tarigan 3 ,
Daniel Ginting 4 , Kesaktian Manurung 5
1,2,3,4 Universitas Sari Mutiara Indonesia, Jl. Kapten Muslim No.79 Medan 20123 ,
*Koresponding Penulis: 1 junitalisbetsihotang@gmail.com, 2 nababan_donal@yahoo.com , 3 frida_tarigan@yahoo.co.id, 4 Dginting60@gmail.com, 5 kesaktianmanurung56@gmail.com

## ABSTRAK
Pengukuran  keselamatan  pasien  yang  berjalan  rutin  dari  waktu  ke  waktu  ditantang  dengan perubahan  kondisi  yang  tiba-tiba  di  masa  pandemi.  Dalam  situasi  saat  ini,  keselamatan  pasien yang  berada  di  rumah  sakit  menjadi  prioritas  dalam  pelayanan  kesehatan  karena  keselamatan pasien  berkaitan  erat  dengan  kualitas  dan  citra  rumah  sakit  itu  sendiri.  Berdasarkan  data  angka insiden keselamatan pasien bulan September sampai dengan bulan Desember 2020 pada Rumah Sakit  Bhayangkara  Tk  III  Tebing  Tinggi  Kejadian  Potensi  Cedera  (KPC)  sebanyak  13  insiden, Kejadian Nyaris Cedera (KNC) sebanyak 8 Insiden, Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) sebanyak 7  Insiden,  dan  Kejadian  Tidak  Cedera  (KTC)  sebanyak  6  Insiden.  Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  menganalisis  pengaruh  masa  kerja,  pengetahuan,  motivasi,  kerjasama  tim,  komitmen organisasi  dan  supervisi  terhadap  pelaksanaan  program patients  safety oleh  perawat  pada  masa pandemi Covid-19 di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi. Jenis penelitian ini adalah penelitian  survei  analitik  dengan  desain cross  sectional (potong  lintang).  Tehnik  pengambilan sampel mengunakan metode dengan total sampling. Populasi dan sampel penelitian ini sebanyak 115 orang. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa variabel  masa kerja, motivasi, kerjasama tim  dan  supervisi  diperoleh  nilai p-value <  0,05  bahwa  ada  pengaruh  terhadap  pelaksanaan program patients safety . variabel pengetahuan dan komitmen organisasi diperoleh nilai p-value > 0,05.  Berdasarkan  hasil  analisis  multivariat,  variabel  dominan  yang  berhubungan  terhadap pelaksanaan  program patients  safety berturut  turut  adalah  adalah  kerjasama  tim  (OR=30,89), masa  kerja  (OR=3,138),  supervisi  (OR=3,118)  dan  motivasi  (OR=2,587).  Disimpulkan  bahwa bahwa variabel  masa  kerja,  motivasi,  kerjasama  tim  dan  supervisi  sangat  berpengaruh  terhadap pelaksanaan program patients safety pada Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.
Kata  kunci  :Masa  kerja,  Pengetahuan,  Motivasi,  Kerjasama  tim,  Supervisi,      Komitmen organisasi dan Patient safety

## Abstract
Patient  safety  measurements  that  run  routinely  from  time  to  time  are  challenged  by  sudden changes in conditions during the pandemic. In the current situation, patient safety in hospitals is a priority in health services because patient safety is closely related to the quality and image of the  hospital  itself.  Based  on  data  on  patient  safety  incident  rates  from  September  to  December 2020 at Bhayangkara Tk III Hospital Tebing Tinggi, there were 13 incidents of Potential Injury (KPC), 8 incidents of Near Injury (KNC), and 7 Incidents of Unexpected Events. , and Non-Injury Events  (KTC)  as  many  as  6  incidents.  The  purpose  of  this  study  was  to  analyze  the  effect  of tenure,  knowledge,  motivation,  teamwork,  organizational  commitment  and  supervision  on  the implementation  of  the  patient  safety  program  by  nurses  during  the  Covid-19  pandemic  at
Bhayangkara Tk III Hospital Tebing Tinggi. This type of research is an analytic survey research with a cross  sectional  design  (cross-sectional).  The sampling technique used the total  sampling method.  The  population  and  sample  of  this  study  were  115  people.  The  results  of  the  bivariate analysis showed that the variables of tenure, motivation, teamwork and supervision obtained p- value  <0.05  that  there  was  an  effect  on  the  implementation  of  the  patient  safety  program. knowledge  and  organizational  commitment  variables  obtained  p-value>  0.05.  Based  on  the results  of  multivariate  analysis,  the  dominant  variables  related  to  the  implementation  of  the patient safety program were teamwork (OR=30.89), tenure (OR=3.138), supervision (OR=3.118) and motivation (OR=2.587). It was concluded that the variables of tenure, motivation, teamwork and  supervision  were  very  influential  on  the  implementation  of  the  patient  safety  program  at Bhayangkara Tk III Hospital Tebing Tinggi
Keyword : the effect of tenure, knowledge, motivation, teamwork, organizational commitment, supervision and patient safety

## PENDAHULUAN
Pandemi  COVID-19  adalah  tantangan  besar  yang  dihadapi  petugas  kesehatan secara  global  pada  saat  ini.  Rumah  sakit  di  indonesia  dihadapkan  pada  masalah  besar  agar kebutuhan pelayanan medis yang meningkat dapat dipenuhi dengan baik. Wabah Covid-19 yang berkembang pesat di Indonesia mengharuskan semua rumah sakit untuk dapat beradaptasi dengan cepat  dan  memastikan  pelayanan  yang  aman  bagi  pasien  dan  petugas  kesehatan.  Bekerja  di lingkungan  yang  penuh  tekanan  memperburuk  risiko  keselamatan  bagi  petugas  kesehatan, termasuk terinfeksi dan berkontribusi terhadap wabah di fasilitas perawatan kesehatan, memiliki akses  terbatas  atau  kepatuhan  terhadap  alat  pelindung  diri  dan  tindakan  pencegahan  dan pengendalian  infeksi  lainnya,  dan  menyebabkan  kesalahan  yang  berpotensi  membahayakan pasien  dan  pekerja  kesehatan.  Di  banyak  negara,  petugas  kesehatan  menghadapi  peningkatan risiko infeksi, kekerasan, kecelakaan, stigma, penyakit dan kematian (WHO, 2019).
Menurut  rekomendasi  ISQUA,  penilaian  sistem  kerja  sesuai  dengan  pendekatan  SEIPS human  faktor  yang  perlu  disoroti  pada  masa  pandemi  ini  antara  lain  :  1.  Membangun  tim termasuk komunikasi dan budaya tim 2. Lingkungan 3. Tugas dan keterampilan yang diperlukan untuk  menyelesaikan  tugas.  4.  Peralatan  untuk  perawatan  pasien  dan  untuk  melindungi  staf  5. Individu yang akan memberikan perawatan dan 6. Pasien yang akan menerima perawatan (Daud, 2020).
Rumah  sakit  sebagai  institusi  pemberi  layanan  kesehatan  dengan  kompleksitas  yang tinggi  dan menyediakan  beberapa jenis pelayanan seperti pelayanan rawat jalan, rawat  inap dan gawat  darurat  (UU  No-44,  2009),  harus  meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan.  Fasilitas pelayanan kesehatan perlu  menyelenggarakan keselamatan pasien untuk  memberikan perawatan kepada  pasien  agar  lebih  aman,  yang  meliputi  manajemen  resiko,  pelaporan  dari  pengenalan hingga  penataan  resiko,  pelaporan  dan  analis  kecelakaan,  dan  penanganan  berupa  solusi  untuk
mengurangi  terjadinya  resiko  dan  menghindari  timbulnya  cedera  akibat  dari  kelalaian  dalam melakukan  suatu  tindakan  kepada  pasien  atau  tidak  melakukan  tindakan  yang  selayaknya dilakukan (Permenkes No.11, 2017).
Pengukuran  keselamatan  pasien  yang  berjalan  rutin  dari  waktu  ke  waktu  ditantang  dengan perubahan  kondisi  yang  tiba-tiba  di  masa  pandemi  .  Komite  Mutu  dan  Keselamatan  Pasien  di rumah  sakit  dituntut  untuk  tanggap  dan  mampu  beradaptasi  dengan  cepat  di  masa  turbelensi ini.Dalam situasi saat ini, keselamatan pasien yang berada di rumah sakit menjadi prioritas dalam pelayanan  kesehatan.  karena  keselamatan  pasien  berkaitan  erat  dengan  kualitas  dan  citra  rumah sakit  itu  sendiri.  Perkembangan  ilmu  pengetahuan  dan  tehnologi  yang  sedemikian  pesat menyebabkan  pelayanan  kesehatan  di  rumah  sakit  menjadi  kompleks  sehingga  jika  tidak dilakukan  dengan  benar  dan  hati-hati  akan  berpotensi  untuk  terjadinya  Insiden  Keselamatan Pasien  (IKP).  Insiden  yang  terjadi  seperti  Kejadian  tidak  diharapkan  (KTD),  Kejadian  Nyaris Cedera (KNC), Kejadian Tidak Cedera (KTC) dan  Kondisi Potensial Cedera (KPC) (Permenkes No.11, 2017).
Peneliti  melakukan  survei  awal  di  RS.  Bhayangkara  Tk  III  Tebing  Tinggi  dengan mewawancarai  Kepala  Keperawatan,  Komite  Peningkatan  Mutu  dan  Keselamatan  Pasien (PMKP) serta Komite Pencegahan dan Penanggulangan Infeksi (PPI) Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat  III  Tebing  Tinggi  bahwa  masih  terdapat  sejumlah  masalah  atau  tantangan  terkait indikator mutu layanan terutama dalam hal praktik melaksanakan patient safety . Berdasarkan data angka  insiden  keselamatan  pasien  bulan  September  sampai  dengan  bulan  Desember  2020  pada Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk  III  Tebing  Tinggi  Kejadian  Potensi  Cedera  (KPC)  sebanyak  13 insiden, Kejadian Nyaris Cedera (KNC) sebanyak 8 Insiden, Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) sebanyak  7  Insiden,  dan  Kejadian  Tidak  Cedera  (KTC)  sebanyak  6  Insiden.  Jumlah  perawat pelaksana sampai bulan Oktober 2020 seluruhnya sebanyak 115 orang. Berdasarkan data laporan laboratorium  Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk  III  Tebing  tinggi,  jumlah  tenaga  kesehatan  yang terkonfirmasi Covid-19 sebanyak 57 orang dan yang dinyatakan reaktif sebanyak 10 orang.
Berdasarkan  pengamatan  awal  peneliti,  masih  dijumpai  tenaga  perawat  yang  bekerja  tanpa menghiraukan prinsip patient safety . Beberapa kejadian dilaksanakan tidak sesuai dengan Standar Prosedur Operasional (SPO), sehingga hal tersebut dapat membahayakan pasien. Contoh sederhana  yaitu  kebiasaan  perawat  yang  tidak  menjalankan  langkah-langkah  mencuci  tangan sesuai  WHO  dalam  melakukan  tindakan five  moment. Motivasi  perawat  untuk  melaksanakan patient safety juga masih rendah, hal ini disebabkan motivasi dari dalam diri (internal) dan juga motivasi  eksternal  masih  kurang  untuk  melaksanakan patient  safety .  Hal  tersebut  juga  diduga sebagian perawat memiliki pengetahuan yang kurang tentang keselamatan pasien (patient safety),
rendahnya komitmen organisasi dari perawat, kurangnya supervisi dari kepala ruangan, dan lain- lain.  Berdasarkan  observasi  yang  peneliti  lakukan  pada  perawat  untuk  kegiatan  cuci  tangan, kepatuhan  terhadap  cuci  tangan  rumah  sakit  masih  sebesar  82%,  di  bawah  kriteria  yang ditetapkan rumah sakit sebesar 100%.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  “faktor-faktor  yang  mempengaruhi pelaksanaan  program patient  safety oleh  perawat  di  Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk  III  Tebing Tinggi dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  survei  analitik  dengan  desain cross  sectional (potong lintang)  yang  bertujuan  untuk  menjelaskan  faktor-  faktor  yang  mempengaruhi  pelaksanaan program patients  safety oleh  perawat  di  Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tingkat  III  Tebing  Tinggi. Penelitian  ini  sudah  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tingkat  III  Tebing  Tinggi.  Alasan pemilihan  lokasi  ini  karena  masih  ditemukan  perawat  yang  melaksanakan  asuhan  keperawatan belum  menerapkan  program patient  safety .Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  perawat  di Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk.  III  Tebing  Tinggi  sebanyak  115  orang.  Tehnik  pengambilan sampel dengan total sampling dimana seluruh populasi dijadikan menjadi sampel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 4.2. Analisis Univariat
Adapun  yang  menjadi  karakteristik  perawat  Rumah  Sakit  Bhayangkara  Tk  III  Tebing Tinggi  yang  menjadi  responden  pada  penelitian  ini  berdasarkan  masa  kerja,  pengetahuan, kerjasama tim, supervisi dan komitmen organisasi adalah:

## 4.2.1 Masa kerja tentang patients safety
Hasil  pengukuran  variabel  masa  kerja  tentang patients  safety dilakukan  dengan  mengisi karakteristik  responden  pada  lembar  pertanyaan  dengan  –  responden  dimana  hasilnya  sebagai berikut:
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Variabel Masa Kerja tentang Patient Safety Responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Masa Kerja Jumlah ( n ) Persentase (%) 0-10 Tahun 70 60,9 >10 Tahun 45 39,1 Total 115 100
Berdasarkan  tabel  4.1  diatas  dapat  dilihat  bahwa  responden  yang  berusia  0-10  tahun sebanyak 70 orang (60,9%) dan yang berusia > 10 tahun sebanyak 45 orang (39,1%).

## 4.2.2 Pengetahuan tentang patients safety
Pengukuran  variabel  pengetahuan  tentang Patient  Safety dilakukan  dengan  mengajukan 25  pertanyaan  dari  115  responden  dimana  hasil  pengukuran  distribusi  frekuensi  pengetahuan dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi variebel pengetahuan tentang Patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Pengetahuan Jumlah ( n ) Persentase (%) Kurang 25 21,7 Baik 90 78,3 Jumlah 115 100
Responden  yang  mempunyai  pengetahuan  kurang  sebanyak  25  orang  (21,7%)  dan responden mempunyai pengetahuan yang baik sebanyak 90 orang (78,3%).

## 4.2.3 Motivasi  tentang patients safety
Pengukuran  distribusi  frekuensi  variabel  motivasi tentang Patients  Safety di  sebanyak  115 responden dituliskan pada tabel dibawah ini :
Tabel  4.3  Distribusi  Frekuensi  Variabel  Motivasi  tentang Patients  Safety Responden  di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Motivasi Jumlah ( n ) Persentase (%) Kurang 36 31,3 Baik 79 68,7 Jumlah 115 100
Responden  yang  memiliki  motivasi  kurang  sebanyak  36  orang  (31,3%)  dan  responden yang mempunyai motivasi yang baik sebanyak 79 orang (68,7%).
4.2.4 Kerjasama tim tentang patients safety
Pengukuran  distribusi  frekuensi  variabel  kerjasama  tim tentang Patients  Safety di sebanyak 115 responden dituliskan pada tabel dibawah ini :
Tabel  4.4  Distribusi  Frekuensi  Variabel  kerjasama  tim  tentang Patients  Safety Responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Kerjasama tim Jumlah ( n ) Persentase (%) Kurang 28 24,3 Baik 87 75,7 Jumlah 115 100
Responden yang mempunyai kerjasama tim yang kurang sebanyak 28 orang (24,3%) dan responden yang mempunyai kerjasama tim yang baik sebanyak 87 orang (75,7%).

## 4.2.5 Supervisi tentang pelaksanaanprogram patients safety
Pengukuran  distribusi  frekuensi  variabel  supervisi tentang Patients  Safety di  sebanyak  115 responden dituliskan pada tabel dibawah ini :
Tabel  4.5  Distribusi  Frekuensi  Variabel  supervisi  tentang Patients  Safety Responden  di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Supervisi Jumlah ( n ) Persentase (%) Kurang 25 21,7 Baik 90 78,3 Jumlah 115 100
Responden  yang  mempunyai  supervisi  yang  baik  sebanyak  90  orang  (78,3%)  dan responden  yang mempunyai supervisi  yang kurang sebanyak 20 orang (17,4%). Ini menyatakan bahwa mayoritas responden mempunyai supervisi yang baik.

## 4.2.6 Komitmen organisasi tentang pelaksanaanprogram patients safety
Pengukuran  distribusi  frekuensi  variabel  komitmen  organisasi tentang Patients  Safety di sebanyak 115 responden dituliskan pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.6 Hubungan komitmen organisasi dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Komitmen organisasi Jumlah ( n ) Persentase (%) Kurang 24 20,9 Baik 91 79,1 Jumlah 115 100
Responden  yang  mempunyai  komitmen  organisasi  yang  baik  91  orang  (79,1%)  dan responden  yang  mempunyai  komitmen  organisasi  yang  kurang  sebanyak  24  orang  (20,9%).  Ini menyatakan bahwa mayoritas responden mempunyai komitmen organisasi yang baik.
4.2.7 Pelaksanaan program patients safety
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pengukuran  pelaksanaan  program Patients  safety di  sebanyak  115  responden  dituliskan pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi  pelaksanaan program Patients Safety Responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
Pelaksanaan program patient safety Jumlah ( n ) Persentase (%) Kurang 20 17,4 Baik 95 82,6 Jumlah 115 100
Responden  yang mempunyai pelaksanaan program patient safety yang baik sebanyak 95 orang (82,6%) dan responden yang mempunyai pelaksanaan program patient safety yang kurang sebanyak 20 orang (17,4%).

## 4.3 Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  merupakan  analisis  untuk  melihat  hubungan  masing-  masing  variabel bebas  lama  bekerja,  pengetahuan,  motivasi,  kerjasama  tim,  supervisi  dan  komitmen  organisasi dengan variabel  terikat  pelaksanaan program pateint safety. Hubungan masing-  masing variabel dapat digambarkan sebagai berikut:
4.3.1 Hubungan masa bekerja dengan pelaksanaan program patient safety
Pengukuran  hubungan  masa  kerja  dengan  pelaksanaan  program patient  safety digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.8 Hubungan masa kerja dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
No Masa kerja Pelaksanaan program patient safety p-value Kurang Baik Jumlah F % F % F % 1 0-10 Tahun 16 13,9 54 47 70 60,9 0,044 2 >10 Tahun 4 3,5 41 35,7 45 39,1 Jumlah 20 17,4 95 82,6 115 100
Berdasarkan  tabel  4.8  hasil  penelitian  diatas,  responden  yang  memiliki  masa  kerja  0-10 tahun  dengan  pelaksanaan  program  patient  safety  yang  kurang  sebanyak  16  orang  atau  13,9  %, dan yang baik sebanyak 54 orang atau 47%. Sedangkan responden yang memiliki masa kerja >10 tahun dengan pelaksanaan program patient safety yang kurang sebanyak 4 orang atau 3,5% dan
yang baik sebanyak 41 orang atau 35,7%. Nilai p-value 0,044 < α (0,05) maka Ho ditolak, artinya ada  pengaruh  masa  kerja  dengan  pelaksanaan  program patient  safety di  Rumah  Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.

## 1.3.2 Hubungan pengetahuan dengan pelaksanaan program patient safety
Pengukuran  hubungan  pengetahuan  dengan  pelaksanaan  program patient  safety digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.9 Hubungan pengetahuan dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
No Pengetahuan Pelaksanaan program patient safety p-value Kurang Baik Jumlah F % F % F % 1 Kurang 6 5,2 19 16,5 25 21,7 0.240 2 Baik 14 12,2 76 66,1 90 78,3 Jumlah 20 17,4 95 82,6 115 100
Berdasarkan  tabel  4.9  hasil  penelitian  diatas  responden  yang  mempunyai  pengetahuan yang  kurang  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang sebanyak  6  orang  atau 5,2%, dan  yang  melaksanakan  dengan  baik  sebanyak  19  orang  atau  16,5%.  Responden  yang mempunyai  pengetahuan  yang  baik  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang sebanyak 14 orang atau 12,2% dan yang baik sebanyak 76 orang atau 66,1%. Nilai p-value 0,240 >  α  (0,05)  maka  Ho  diterima,  artinya  tidak  ada  pengaruh  pengetahuan  dengan  pelaksanaan program patient safety di Rumah sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.

## 1.3.3 Hubungan motivasi dengan pelaksanaan program patient safety
Pengukuran hubungan motivasi dengan pelaksanaan program patient safety digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.10 Hubungan motivasi dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
No Motivasi Pelaksanaan program patient safety p-value Kurang Baik Jumlah F % F % F % 1 Kurang 10 8,7 26 22,6 36 31,3 0,046 2 Baik 10 8,7 69 60 79 68,7 Jumlah 20 17,4 95 82,6 115 100
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan tabel 4.10 hasil penelitian diatas responden yang mempunyai motivasi yang kurang  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang  sebanyak  10  orang  atau  8,7%, dan  yang baik sebanyak 26 orang atau 22,6%. Sedangkan responden  yang mempunyai motivasi yang baik dengan pelaksanaan program patient safety yang kurang sebanyak 10 orang atau 8,7% dan  yang  baik  sebanyak  69  orang  atau  60%.  Nilai  p-value  0,046  <  α  (0,05)  maka  Ho  ditolak, artinya  ada  pengaruh  motivasi  dengan  pelaksanaan  program patient  safety di  Rumah  sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.
1.3.4 Hubungan kerjasama tim dengan pelaksanaan program patient safety
Pengukuran  hubungan  kerjasama  tim  dengan  pelaksanaan  program patient  safety digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.11 Hubungan kerjasama tim dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
No Kerjasama Tim Pelaksanaan program patient safety p-value Kurang Baik Jumlah F % F % F % 1 Kurang 10 8,7 18 15,7 28 24,3 0,006 2 Baik 10 8,7 77 67 87 75,7 Jumlah 20 17,4 95 82,6 115 100
Berdasarkan tabel 4.11 hasil penelitian diatas responden yang mempunyai kerjasama tim yang  kurang  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang  sebanyak  10  orang  atau 8,7%,  yang  baik  sebanyak  18  orang  atau  15,7%.  Sedangkan  responden  yang  mempunyai kerjasama  tim  yang  baik  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang  sebanyak  10 orang  atau  8,7%  dan  yang  baik  sebanyak  77  orang  atau  67%.  Nilai p-value =  0,006  <  α  (0,05) maka Ho ditolak, artinya ada pengaruh kerjasama tim dengan pelaksanaan program patient safety di Rumah sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.

## 1.3.5 Hubungan supervisi dengan pelaksanaan program patient safety
Pengukuran hubungan supervisi dengan pelaksanaan program patient safety digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.12 Hubungan supervisi dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
No Supervisi Pelaksanaan program patient safety p-value Kurang Baik Jumlah
F % F % F % 1 Kurang 8 7 17 14,8 25 21,7 0,006 2 Baik 12 10,4 78 67,8 90 78,3 Jumlah 20 17,4 95 82,6 115 100
Berdasarkan tabel 4.12 hasil penelitian diatas responden yang mempunyai supervisi yang kurang  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang  sebanyak  8  orang  atau  7%  dan yang baik sebanyak 17 orang atau 14,8%. Sedangkan responden yang mempunyai supervisi yang baik dengan pelaksanaan program patient safety yang kurang sebanyak 12 orang atau 10,4% dan yang baik sebanyak 78 orang atau 67,8%. Nilai p-value 0,006 < α (0,05) maka Ho ditolak, artinya ada pengaruh supervisi dengan pelaksanaan program patient safety di Rumah sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.
4.3.1 Hubungan komitmen organisasi dengan pelaksanaan program patient safety Pengukuran  hubungan  komitmen  organisasi  dengan  pelaksanaan  program patient  safety digambarkan pada tabel dibawah ini:
Tabel 4.13 Hubungan komitmen organisasi dengan pelaksanaan program patients safety responden di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi
No Komitmen organisasi Pelaksanaan program patient safety p-value Kurang Baik Jumlah F % F % F % 1 Kurang 7 6,1 17 14,8 24 20,9 0,084 2 Baik 13 11,3 78 67,8 87 79,1 Jumlah 20 17,4 95 82,6 115 100
Berdasarkan  tabel  4.13  hasil  penelitian  diatas  responden  yang  mempunyai  komitmen organisasi  yang  kurang  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang  kurang  sebanyak  7 orang  atau  6,1%  dan  yang  baik  sebanyak  17  orang  atau  14,8%.  Sedangkan  responden  yang mempunyai  komitmen  organisasi    yang  baik  dengan  pelaksanaan  program patient  safety yang kurang  sebanyak  13  orang  atau  11,3%  dan  yang  baik  sebanyak  78  orang  atau  67,8%.  Nilai p- value 0,084  >  α  (0,05)  maka  Ho  diterima,  artinya  tidak  ada  pengaruh  komitmen  organisasi dengan pelaksanaan program patient safety di Rumah sakit Bhayangkara Tk III Tebing Tinggi.

## 4.4 Analisis multivariat
Untuk  mengetahui  hubungan  variabel  independen  dengan  pelaksanaan  program patient safety secara  bersamaan  dilakukan  analisis  multivariat  menggunakan  uji  regresi  logistik  binary
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
dengan terlebih dahulu memilih variabel yang potensial dimasukkan dalam model. Variabel yang dipilih sebagai kandidat atau yang dianggap signifikan yang memiliki nilai p-value <0,05 pada uji bivariat selanjutnya dimasukkan secara bersama-sama dalam uji multivariat. Berdasarkan analisis bivariat  pada  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  variabel  (  masa  kerja,  motivasi,  kerjasama  tim dan supervisi) memenuhi syarat dijadikan kandidat model pada uji logistik binary.
Hasil  analisis  multivariat  dengan  uji  regresi  logistik  binary  diperoleh  hasil  sebagai berikut:
Tabel 4.14 Hasil Analisis Multivariat Uji Regresi Logistik Binary
Variabel Nilai p OR 95% C.I. Masa kerja 0,292 3,138 0,520-8,791 Pengetahuan 0,558 0,668 0,173-2,573 Motivasi 0,095 2,587 0,849-7,887 Kerjasama tim 0,052 3,377 0,991-11,515 Komitmen organisasi 0,576 0,668 0,162-2,751 Supervisi 0,086 3,118 0,852-11,411 Constant 0,034 0,029
Tabel  4.14  menunjukkan  bahwa  setelah  dilakukan  uji  regresi  logistik  binary,  maka dapat  diketahui  bahwa  variabel  yang  berpengaruh  dengan  pelaksanaan  program patient  safety di  Rumah  sakit  Bhayangkara  Tk  III  Tebing  Tinggi  yaitu  masa  kerja,  motivasi,  kerjasama  tim, dan  supervisi  ( p-value <0,05),  sedangkan  variable  pengetahuan  dan  komitmen  organisasi  tidak berpengaruh  dengan  pelaksanaan  program patient  safety di  Rumah  sakit  Bhayangkara  Tk  III Tebing Tinggi ( p-value > 0,05). Jika diurutkan variable yang paling besar pengaruhnya adalah kerjasama  tim  (OR=30,89),  masa  kerja  (OR=3,138),  supervisi  (OR=3,118)  dan  motivasi (OR=2,587).

## KESIMPULAN
1. Ada  pengaruh  masa  kerja  terhadap  pelaksanaan  program patients  safety oleh  perawat  di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III Tebing Tinggi.
2. Tidak ada pengaruh pengetahuan terhadap pelaksanaan program patients safety oleh perawat di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III Tebing Tinggi.
3. Ada pengaruh motivasi terhadap pelaksanaan program patients safety oleh perawat di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III Tebing Tinggi.
4. Ada pengaruh kerjasama tim  terhadap pelaksanaan program patients  safety oleh perawat  di
Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III Tebing Tinggi.
5. Ada  pengaruh  supervisi  terhadap  pelaksanaan  program patients  safety oleh  perawat  di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III Tebing Tinggi.
6. Tidak ada pengaruh komitmen organisasi terhadap pelaksanaan program patients safety oleh perawat di Rumah Sakit Bhayangkara Tingkat III Tebing Tinggi.

## SARAN
1. Bagi Pimpinan Rumah Sakit
a. Pimpinan  rumah  sakit  sebagai  penentu  kebijakan  memberi  kesempatan  kepada  seluruh pegawai  terutama  perawat  untuk  meningkatkan  praktek patient  safety dengan  melakukan pelatihan patient safety dan pelatihan komunikasi efektif.
b. Pimpinan dapat sebagai teladan bagi perawat sebagai mitra kerjanya dan melibatkan mitra kerjanya dalam pelaksanaan program Patient Safety.
c. Pimpinan  memberikan  kesempatan  yang  luas  melibatkan  perawat  dalam  berpartisipasi penuh dalam  pelaksanaan program patient safety. .
d. Pimpinan  memberikan  perhatian  berupa  penghargaan  atas  kinerja  yang  telah  diberikan perawat untuk pelaksanaan program patient safety.
2. Bagi  perawat sebagai pemberi pelayanan kesehatan
a. Meningkatkan pengetahuan, motivasi, kerjasama tim, komitmen organisasi dan supervisi terkait patient  safety melalui  pelatihan,  seminar  bahkan  melanjutkan  pendidikan  yang lebih tinggi.
b. Meningkatkan  prestasi  dan  kinerja  dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  aman dan nyaman  kepada pasien.
3. Bagi peneliti selanjutnya
Sebagai  bahan  referensi  untuk  mengadakan  penelitian  di  waktu  yang  akan  datang  dengan variabel yang berbeda untuk lebih menyempurnakan penelitian ini sehingga hasil yang diperoleh lebih mendalam dan maksimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Alhidayah, T., Susilaningsih, F. S., & Somantri, I. (2020). Factors Related with Nurse Compliance in the Implementation of Patient Safety Indicators at Hospital. Jurnal Keperawatan Indonesia , 23 (3), 170–183. https://doi.org/10.7454/jki.v23i3.975 Andoko, A., & Putri, I. (2020). Pengaruh Supervisi Dan Sarana Prasarana Dengan Kinerja Perawat. Malahayati Nursing Journal , 2 (1), 91–104. https://doi.org/10.33024/manuju.v2i1.1570
Budiono. (2016). Pusdik SDM Kemenkes RI (I).
Candra Wijaya, D., & Rifa’i, M. (2016). Dasar Dasar Manajemen Mengoptimalkan Pengelolaan Organisasi Secara Efektif dan Efesien. In Perdana . http://repository.uinsu.ac.id/2836/ Cintya Elvira Purba, N. N. dan R. I. (2021). Jurnal Health Sains . 2 (4), 452. Daud, A. (2020). KESELAMATAN PASIEN SAAT PANDEMI Patient Safety Recommendations ( ISQUA ) .
Elisa Sulistia Fitri, Kusnanto, H. M. (2020). Vol. 2 No. 1 April 2020. Pengetahuan dan Sikap Perawat Berhubungan dengan Pelaksanaan Patient Safety , 2 (1), 22–28.
Et al., M. A. Z. (2021). The Leadership and Motivation on Inpatient Compliance in Preventing the Risk of Patients Falling. Psychology and Education Journal , 58 (2), 241–253. https://doi.org/10.17762/pae.v58i2.1553
Handayani, F. (2017). Gambaran Insiden Keselamatan Pasien Berdasarkan Karakteristik Perawat, Organisasi, dan Sifat Dasar Pekerjaan . di. Unit Rawat Inap Rumah Sakit Al- Islam Bandung pada Periode 2012-2016. Skripsi .
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/35942/1/FITRI HANDAYANI- FKIK.pdf
Handayani, Y. V, & Kusumapradja, R. (2018). Pengaruh Motivasi Kerja Perawat Terhadap Penerapan Program Keselamatan Pasien Di Unit Rawat Inap Rumah Sakit X Tangerang Selatan. Hospitalia , 1 (1), 67–80.
Idris, H. (2017). Dimension of Patient Safety Culture Dimensi Budaya Keselamatan Pasien.
Jurnal ilmu kesehatan masyarakat , 8 (1), 1–9.
Joint Commission International. (2015). JCI Accreditation Standards for Hospitals. Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals , July , 12–14. KARS. (2017). Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit . 1 , 45. Kombong, S., Sjattar, E. L., & Saleh, A. (2015). Hubungan Antara Komitmen Profesional dan Komitmen Organisasi dengan Budaya Keselamatan Pasien di Ruang Rawat Inap RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar. Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Wadi Husada , 2 (2),
14–25.
Notoatmodjo, S. (2015). Ilmu Perilaku Kesehatan (Cetakan 4). Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2016). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku (Edisi 4). Rineka Cipta. Ns. Nining Sriningsih, S. Kep., M. K. (2019). Pengetahuan Penerapan Keselamatan Pasien (Patient Safety) pada Petugas Kesehatan. Jurnal Kesehatan , 9 (1), 1–13. https://doi.org/10.37048/kesehatan.v9i1.120
Nugroho, S. H. P., & Widiyanto, P. (2020). The Implementation of Patient Safety by Nurses Based on Work Design. JMMR (Jurnal Medicoeticolegal dan Manajemen Rumah Sakit) , 9 (3), 248–256. https://doi.org/10.18196/jmmr.93136
Nurlaily, A. P., Dharmana, E., & Ardani, M. H. (2017). Literature Review: Hubungan Komitmen Organisasi Terhadap Kinerja Pada Pencegahan Kejadian Tidak Diharapkan (Ktd). Adi Husada Nursing Journal , 3 (1). https://adihusada.ac.id/jurnal/index.php/AHNJ/article/view/85 Nursalam. (2002). Manajemen keperawatan, aplikasi dalam praktik keperawatan rumah sakit . Salemba Medika.
Nurumal, M. S., Sabran, N. M., Hamid, S. H. A., & Che Hasan, M. K. (2020). Nurses’ Awareness on Patient Safety Culture in A Newly Established University Hospital. Jurnal Keperawatan Indonesia , 23 (2), 119–127. https://doi.org/10.7454/jki.v23i2.1088 Permenkes No.11. (2017). https://infoasn.id/permenkes/download-permenkes-nomor-11-tahun- 2017.html. Вестник Росздравнадзора , 4 , 9–15.
Pidada, I. A. D. U., & Darma, G. S. (2019). Kerja Sama Tim Perawat Dalam Meningkatkan Keselamatan Pasien Berbasis Tri Hita Karana. Jurnal Manajemen dan Bisnis , 8 (2), 139– 150.
Septianingrum, A. R. D., & Prihartanti, N. (2020). Hubungan antara Konflik Peran Ganda dan Masa Kerja dengan Stres Kerja pada Ibu yang Bekerja .
http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/83295 Sesrianty, V., Bahari Harahap, H., & Resti DND, D. (2020). Hubungan Pengetahuan Dan
Supervisi Dengan Penerapan Pengurangan Risiko Pasien Jatuh. Jurnal Kesehatan Medika Saintika , 11 (1), 51. https://doi.org/10.30633/jkms.v11i1.505
Simamora, R. H. (2019). Pengaruh Penyuluhan Identifikasi Pasien Dengan Menggunakan Media Audiovisual Terhadap Pengetahuan Pasien Rawat Inap. Sustainability (Switzerland) , 11 (1),
1–14. http://scioteca.caf.com/bitstream/handle/123456789/1091/RED2017-Eng- 8ene.pdf?sequence=12&isAllowed=y%0Ahttp://dx.doi.org/10.1016/j.regsciurbeco.2008.06. 005%0Ahttps://www.researchgate.net/publication/305320484_SISTEM_PEMBETUNGAN _TERPUSAT_STRATEGI_MELESTARI
Simamora, R. H. (2020). Learning of patient identification in patient safety programs through clinical preceptor models. Medico-Legal Update , 20 (3), 419–422. https://doi.org/10.37506/mlu.v20i3.1457
Sitanggang, S. F. (2020). Pengalaman Perawat Pelaksana dalam Menerapkan Keselamatan Pasien ( Patient Safety ) di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara SKRIPSI . 2.
Sopiah. (2016). Perilaku Organisasi (Cetakan 3). ANDI Press. Sudarmanto, A. P., & Rini, I. (2017). Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Leverage Dengan Dpr Sebagai Mediator Pengaruh Insider Ownership Dan Sales Growth Terhadap Leverage . 6 (4), 1–16. Suryatin, J. (2018). Ir - perpustakaan universitas airlangga .
Tutiany, Lindawati, & Krisanti, P. (2017). Bahan Ajar Keperawatan: Manajemen Keselamatan Pasien. Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan Kementerian Kesehatan RI , 1 , 297. http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksdmk/wp- content/uploads/2017/11/MANAJEMEN-KESELAMATAN-PASIEN-Final-DAFIS.pdf UU No-44. (2009). https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/38789/uu-no-44-tahun-2009 . 2009 (75), 31–47. UU RI No. 38. (2014). UU RI No.38: Vol. (Nomor).
WHO. (2019). Charter Health worker safety : a priority for patient safety . Wibowo. (2017). Manajemen Kinerja (Cetakan 5). Raja Grafindo Prasada. Yumiati Tuwa Ringu. (2017). KKC KK FKP.N.179/18 Rin a. Analisis faktor yang berhubungan dengan respontime perawat di IGD RSU Tipe C di Kupang berdasarkan teori kinerja Gipson . hhtp://repository.unair.ac.id/id/eprint/76322