## PROMOTOR : Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat
Universitas Ibn Khaldun Bogor, Indonesia Vol. 5, No. 6, Desember 2022, pp. 435~442 ISSN: 2654-8127 , DOI: 10.32832/pro http://ejournal.uika-bogor.ac.id/index.php/PROMOTOR
435

## Gambaran Penerapan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di Rumah Sakit Semen Padang Hospital Tahun 2021
Andres Derryl Martin 1 , Ruby Ginanjar 2 , Ratih Fatimah 3
Universitas Ibn Khaldun
Article Info ABSTRAK Article history: Received November 30, 2022 Revised December 10, 2022 Accepted December 21, 2022
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit yang selanjutnya disingkat K3RS adalah segala kegiatan untuk menjamin dan melindungi keselamatan dan kesehatan  bagi  sumber daya  manusia rumah  sakit,  pasien, pendamping pasien,  pengunjung,  maupun  lingkungan  rumah  sakit  melalui  upaya pencegahan kecelakan kerja dan penyakit akibat kerja di rumah sakit. Tujuan Penelitian  Mengetahui  Gambaran  penerapan  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja (K3) di Semen Padang Hospital. Metode penelitian ini menggunakan kualitatif deskritif. Dengan Input Manajemen K3 menurut Permenkes no 66 tahun  2016,  Proses  berupa  Manajemen  risiko  K3RS,  pelayanan  kesehatan kerja,  pengelolahan  bahan  berbahaya  dan  beracun,  pengelolahan  prasarana dan  pengelolahan  peralatan  medis,  pengendalian  kebakaran  dan  tangggap darurat,  Dan  Output  Penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  sesuai Permenkes  no  66  tahun  2016.  Dari  penelitian  ini  menunjukan  K3RS  yang telah diterapkan di Rumah Sakit Semen Padang Hospital penilaian sebanyak 5  elemen  dan  47  poin kriteria penilaian, setelah dilakukan penilaian  Ceklis telah  terpenuhi  sebanyak  44  poin  dari  47  poin  kriteria  penilaian  bila dipersentasekan sebesar 93,6% dengan kategori yang memuaskan, meskipun dalam penerapannya masih ada beberapa kekurangan sebanyak 3 poin kriteria. Berdasarkan PP No.50 Tahun 2012 kategori sebesar (80-100%) merupakan kategori  yang  memuaskan.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  yaitu  dalam penerapan K3RS di Semen Padang Hospital terbilang sudah memuaskan,akan tetapi  di  lapangan  masih  harus  melakukan  beberapa  upaya  peningkatan terutama  dalam  penyediaan  APD  sesuai  dengan  kebutuhan  dibidangnya terutama  bagian  yang  berhubungan  langsung  dengan  B3  guna  mengurangi potensi  kecelakaan  kerja  maupun  mencegah  PAK  (Penyakit  Akibat  Kerja) akibat dari proses kerja.

## Kata Kunci:
Ceklis K3RS K3 K3RS
Permenkes no 66 Tahun 2016
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Andres Derryl Martin Universitas Ibn Khaldun Email: andes@uika-bogor.ac.id

## PENDAHULUAN
Kesehatan dan keselamatan kerja merupakan masalah kesehatan yang makin penting. Data International Labour Organization (ILO) tahun 2013, 1(satu) pekerja di dunia meninggal setiap 15 detik karena kecelakaan kerja dan 160 pekerja mengalami sakit akibat kerja. Tahun sebelumnya (2012) ILO mencatatat angka kematian dikarenakan kecelakaan dan penyakit akibat kerja (PAK) sebanyak 2 (dua) juta kasus setiap tahun (ILO,2014).
BPJS Ketenagakerjaan yang semula dikenal dengan nama PT Jamsostek mencatat, di Indonesia tidak kurang dari 9 orang meninggal dunia akibat kecelakaan di tempat kerja setiap harinya. Data BPJS Ketenaga kerjaan  tahun  2015  mencatat  sebanyak  105.182  kasus  kecelakaan  kerja  yang  terjadi  di  Indonesia.  2.375 diantaranya  mengakibatkan  korban  meninggal.  Jumlah  kecelakaan  kerja  yang  tecatat  merupakan  fenomena gunung es, di mana adanya kemungkinan dilapangan menunjukkan tingkat kecelakaan kerja yang lebih tinggi namun tidak tercatat (BPJS Ketenagakerjaan,2015).
Menurut Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit, Depkes (2006), dalam Undang- undang No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan pasal 23 dinyatakan bahwa upaya Kesehatan dan Keselamatan  Kerja  (K3)  harus  diselenggarakan  di  semua  tempat  kerja,  khususnya  tempat  kerja  yang mempunyai risiko bahaya kesehatan, mudah terjangkit penyakit atau mempunyai karyawan paling sedikit 10 orang. Jika memperhatikan isi dari pasal tersebut maka jelaslah bahwa rumah sakit (RS) termasuk ke dalam kriteria  tempat  kerja  dengan  berbagai  ancaman  bahaya  yang  dapat  menimbulkan  dampak  kesehatan,  tidak hanya terhadap para pelaku langsung yang bekerja di RS, tapi juga terhadap pasien maupun pengunjung RS. Sehingga sudah seharusnya pihak pengelola RS menerapkan upaya-upaya K3 di RS.
Potensi  bahaya  di  RS,  selain  penyakit-  penyakit  infeksi  juga  ada  potensi  bahaya-bahaya  lain  yang mempengaruhi  situasi  dan  kondisi  di  RS,  yaitu  kecelakaan  (peledakan,  kebakaran,  kecelakaan  yang berhubungan  dengan  instalasi  listrik,  dan  sumber-sumber  cedera  lainnya),  radiasi,  bahan-bahan  kimia  yang berbahaya, gas- gas anastesi, gangguan psikososial dan ergonomik. Semua potensi bahaya tersebut di atas, jelas mengancam jiwa dan kehidupan bagi para karyawan di RS, para pasien maupun para pengunjung yang ada di lingkungan RS.
Hasil laporan National Safety Council (NSC) tahun 1988 menunjukkan bahwa terjadinya kecelakaan di RS 41 % lebih besar dari pekerja di indistri lain. Kasus yang sering terjadi adalah tertusuk jarum, terkilir, sakit pinggang,  tergores/terpotong,  luka  baker,  dan  penyakit  infeksi  dan  lain-lain.  Sejumlah  kasus  dilaporkan mendapatkan kompensasi pada pekerja RS, yaitu sprains, strains : 52%; contusion, crushing, bruising : 11%; cuts, laceration, punctures : 10,8%; fractures : 5,6%; multiple injuries : 2,1%; thermal burns : 2%; scratches, abrasions : 1,9%; infections : 1,3%; dermatitis : 1,2%; dan lain-lain : 12,4% (US Department of Laboratorium, Bureau of Laboratorium Statistics, 1983 dalam Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit, Depkes, 2006).
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  rumah  sakit  merupakan  program  yang  baru  bagi  rumah  sakit  di Indonesia, hanya ada beberapa rumah sakit yang memiliki panitia K3- RS, dan itupun belum memiliki program yang terarah. Oleh sebab itu, data tentang angka kecacatan, kesakitan, dan kematian akibat kerja di rumah sakit belum ada (Bambang, 2000). Melihat kondisi ini, jika kita berpatokan pada data-data tersebut, maka akan sulit menentukan rumah sakit mana yang memiliki angka kejadian kecelakaan dan penyakit akibat kerja yang tinggi. Sehingga penilaian awal dapat dilakukan pada kondisi rumah sakit dan perilaku kerja para petugasnya. Sebab kedua hal tersebut dapat menggambarkan risiko yang dapat ditimbulkannya. Dan salah satu rumah sakit yang penulis  anggap  perlu  untuk  diteliti  upaya  pencegahan  kecelakaan  dan  penyakit  kerjanya,  (dalam  hal  ini penerapan SMK3) adalah Semen Padang Hospital.
Menurut data kecelakaan kerja di Semen Padang Hospital pada tahun 2020 berjumlah 8 kasus dengan kategori ringan dan sedang, contoh kasusnya ialah tertusuk alat medis dan tersiram B3, hal ini menggambarkan bahwa manajemen K3 rumah sakit belum baik untuk menekan angka kecelakaan kerja, sehingga diperlukan evaluasi penerapan K3RS untuk meminimalisir risiko dan mencegah terjadinya kecelakan kerja dan penyakit akibat kerja.
Berdasarkan uraian permasalahan dalam penelitian ini, maka dapat di rumuskan Gambaran penerapan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3RS) di Semen Padang Hospital.

## METODE
Metode  penelitian  ini  menggunakan  kualitatif  deskritif.  Dengan  Input  Manajemen  K3  menurut Permenkes no 66 tahun 2016, Proses berupa Manajemen risiko K3RS, pelayanan kesehatan kerja, pengelolahan bahan  berbahaya  dan  beracun,  pengelolahan  prasarana  dan  pengelolahan  peralatan  medis,  pengendalian kebakaran dan tangggap darurat, Dan Output Penerapan keselamatan dan kesehatan kerja sesuai Permenkes no 66  tahun  2016.  Pengambilan  dan  penelitian  ini  di  lakukan  di  Semen  Padang  Hospital.  Pengumpulan  data dilakukan pada bulan Agustus – Oktober 2021.

## HASIL
Hasil Penelitian Penerapan K3RS Menurut Permenkes no 66 tahun 2016

## 1.  Manajemen Resiko K3RS
Berikut hasil wawancara mendalam peneliti dengan informan kunci terkait adanya Manajemen Resiko yang telah ditetapkan oleh Rumah Sakit :
“Potensi bahaya yang ditimbulkan di masing-masing unit kerja berbeda-beda tergantung jenis kegiatan di  masing-masing  unit,  setiap  potensi  resiko  ditentukan  tingkat  keparahan  yang  ditimbulkannya  dan seberapa  sering  terjadinya  kecelakaan  yang  sama  di  unit  kerja  tersebut,  dan  apabila  terjadinya kecelakaan kerja maka akan di buatkan FMEA. Untuk menekan angka kecelakan kerja di SPH, maka dilakukan  lah  inspeksi  setiap  hari  nya,  untuk  mengetahui  cara  kerja  apakah  sesuai  SOP,  dan  cara pengunaan APD yang tepat dan benar”(responden 1)
“Setiap k3 unit telah membuat identifikasi resiko sesuai dg jenis kegiatan dan potensi resiko yg akan terjadi,  kemudian  diserahkan  ke  sekretaris  k3 rs Setiap  unit  juga  akan  menganalisa  seberapa  tingkat keseringan  terjadinya  resiko  dan  tingkat  keparahan  yg  akan  ditimbulkan  dari  resiko  tersebut,  Untuk pengendalian resiko langkah langkah yg dilakukan diantaranya yaitu yg pertama mengganti alat kerja dg yg lebih baik, kedua melakukan pemeliharaan peralatan secara rutin, yg ke 3 membuat instruksi kerja dan sop, yg ke 4 memberi rambu rambu peringatan di setiap area kerja yg beresiko, yg ke 5 penggunaan apd yg tepat dan pemakaian apd sesuai dengan sop” (Responden 2)
“Setiap tim K3 unit telah mengidentifikasi risiko di unit nya masing- masing sesuai potensi risiko, setiap potensi  resiko  ditentukan  tingkat  keparahan  yang  ditimbulkannya  dan  seberapa  sering  terjadinya kecelakaan yang sama di unit kerja tersebut. Dan setelah itu di lakukanlah Pengendalian resiko dengan cara  menganti  alat  kerja  dengan  yang  lebih  baik,  pemeliharaan  rutin  dan  kalibrasi  secara  berkala peralatan  medis  dan  non medis,  pengunaan  APD yang  tepat  dan  benar  dan  bekerja  sesuai  SOP,  dan melakukan inspeksi setiap harinya” (responden 3)

## 2.  Pelayanan Kesehatan Kerja
Berikut hasil wawancara mendalam peneliti dengan informan kunci terkait adanya Pelayanan Kesehatan Kerja yang telah ditetapkan oleh Rumah Sakit :
“Kalau untuk Pelayanan Kesehatan Kerja, SPH telah melakukan vaksinasi wajib kepada seluruh SDM rumah sakit, dan untuk sehari  hari nya SDM rumah sakit di  berikan makan siang dan makan malam sesuai  standart  gizi,  dan  setiap  hari  rabu  bagi  karyawan  yg  berdinas  di  anjurkan  mengikuti  senam jantung sehat” (responden 1)
“Untuk  meningkatkan  kesehatan  SDM,  SPH  telah  melakukan  upaya  seperti  kegiatan  promotif, preventif, dan kuratif. Untuk kegiatan promotif karyawan SPH telah di sediakan makan siang dan makan malam  sesuai  standart  gizi,  dan  untuk  karyawan  yang  bekerja  pada  area  yg  beresiko  tinggi  untuk terinfeksi  virus dan bakteri, maka SPH akan memberikan makanan tambahan berupa susu, buah dan telor. Untuk menjaga kesehehatan jasmani, setiap hari rabu bagi karyawan yang berdinas di anjurkan mengikuti  senam  jantung  sehat,  dan  untuk  menambahkan  wawasan  tentang  agama,  SPH  telah menyediakan fasilitas berupa ceramah agama dengan mengundang ustad setiap hari jum’at di ruangan serbaguna.  Yang  ke  dua  kegiatan  preventif,  setiap  karyawan  sebelum  masuk  kerja  wajib  melakukan medikal check up, ini merupakan syarat bagi penerimaan karyawan baru dan SPH juga telah melakukan medikal  check  up  bagi  karyawan  yang  telah  berusia  di  atas  empat  puluh  tahun.  Yang  ketiga  yaitu kegiatan  kuratif,  seluruh  karyawan  SPH  telah  terdafatar  sebagai  anggota  BPJS  kesehatan,  jadi  jika karyawan SPH sakit, SPH sudah bekerja sama dengan BPJS kesehatan, jadi karyawan akan berobat ke BPK  1,  dan  jika  berobat  ke  dokter  spesialis  maka  BPK1  akan  merujuk  ke  rumah  sakit  rujukan” (responden 2)
“Untuk  pelayanan  kesehatan  kerja  disini  untuk  meningkatkan  kesehatan  SDM  itu,  Kegiatan  yang bersifat promotif yaitu penyuluhan, penyuluhan di poli poli, kemudian preventifnya di era pandemi itu pastinya  mencuci  tangan  bermasker  kemudian  pemberian  vitamin  pada  petugas  kesehatan  karyawan dan  vitamin  untuk  daya  tahan  tubuhnya  untuk  kuratif  itu  pengobatan  karena  sakit  siapa  aja  yg melakukan pengobatan disini kemudian ada juga yang mcu karyawan yang dilakukan setahun sekali setiap ada karyawan” (responden 3)

## 3.  Pengelolahan Bahan Berbahaya dan Beracun
Berikut hasil wawancara mendalam peneliti dengan informan kunci terkait adanya Pengelolahan Bahan Bahaya dan Beracun yang telah ditetapkan oleh Rumah Sakit :
“untuk proses pengolahan bahan B3 Klasifikasinya itu meliputi golongannya, Apakah bahan berbahaya dan  beracun  ini  apa  termasuk  golongan  oksidator  atau  mudah  meledak  mudah  terbakar,  sudah  ada wadahnya  masing-masing  dan  kita  tempatkan  di  suatu  rak  kemudian  diberi  label  jadi  misal  contoh mudah  terbakar  seperti  alkohol  dengan  kadar  70  sampai  96%,  yg  mudah  untuk  menguap  adalah
oksidator  contohnya seperti peroxidium  seperti itu, jadi sudah dipisahkan diletakkan di  suatu  tempat tertutup atau di rak dan diberi penandaannya dan dimonitor” (responden 1) “Identifikasi bahan B3 di Semen Padang Hospital caranya kita melihat data dari permintaan bahan B3 dr setiap unit di gudang farmasi, kemudian kita akan melakukan pemeriksaan ke setiap unit bagaimana cara penyimpanan, pelabelan apakah sudah sesuai dg jenis dan sop yg ada. Dan Sph telah menyediaakan sop  terkait  dengan  b3  seperti  sop  pengadaan  B3,  sop  penyimpanan  B3,  sop  pendistribusian  B3,  sop tentang penggunaan spilkit, sop tentang penggunaan penyiram mata, sop tentang penyiram badan, dan sop tentang limbah B3”(responden 2)
Untuk sop nya sudh ada tentang pengolahan bahan B3 sudah ada termasuk dalam akreditasi rumah sakit, Stadar Akreditasi Rumah Sakit harus memiliki pedoman dan sop untuk pengelolaan bahan B3 di rumah sakit, Dari  penyimpanannya,  pengelolaannya  bagaimana  Untuk  penanganan  darurat  B3  sendiri  itu  Sejauh  ini  sih masih hanya monitoring aja dan sejauh ini sudah di maintenance dengan baik pengontrolannya sudah baik, yg penting sesuai dengan SOP yg dijalankan InsyaAllah aman kalau itu (responden 3)

## 4.  Pengelolahan Prasarana dan Pengelolahan Peralatan Medis
Berikut hasil wawancara mendalam peneliti dengan informan kunci terkait adanya Pengelolahan Sarana dan Pengelolahan Peralatan Medis yang telah ditetapkan oleh Rumah sakit :
“Untuk pengelolaan sarana peralatan medis itu kita sudah ada petugasnya, kalau disini masuknya ke IPRS,  institusi  penglolaan  sarana  dan  prasarana  rumah  sakit  mereka  yg  mengurusi  semua  sarana prasarana rumah sakit, di bawah naungannya k3rs jadi mulai dari pembersihan AC, plafon plafon, yang di situ kerusakan-kerusakan misalkan kursi roda kemudian bed bed pasien yang kontrol semua IPRS” (responden 1)
“Untuk peralatan medis dan non medis dilakukan pemeliharaan secara rutin oleh teknisi internal dan untuk  kalibrasi  alat  medis  dilakukan  1  kali  dalam  setahun  dan  diberikan  kpd  pihak  ke  3, Sementara untuk  pemeliharaan  alat  non  medis  diserahkan  langsung  kepada  vendor  pemasok  alat  tersebut” (Responden 2)
“Untuk  peralatan  medis  kita  di  sini  ada  namanya  atem  ,ahli  electro  medis  jadi  khusus  tenaga  yang mengelola  peralatan  medis,  jadi  bukan  orang  sembarangan,  harus  punya  sertifikasi  juga  untuk perawatan  medisnya,  kalibrasinya  agar  masih  layak  pakai  dan  kalibrasi  di  sini  sendiri  menggunakan pihak ketiga” (responden 3)

## 5.  Pengendalian kebakaran dan tanggap darurat
Berikut  hasil  wawancara  mendalam  peneliti  dengan  informan  kunci  terkait  adanya  Pengendalian Kebakaran dan Tanggap Darurat yang telah ditetapkan oleh Rumah Sakit :
“Untuk pengendalian kebakaran pasti ada alatnya seperti apar, hampir ada di sudut-sudut ruangan yang beresiko,  baik  itu  ruang  perawatan  area-area  tempat-  tempat  bahan  B3  pasti  ada  apar  disitu, Tabung tabung oksigen yg mudah meledak, semuanya ada sopnya, untungnya disini sudang ada hydrant,.Kalau kebakaran di b3 yg bahan bahan mudah terbakar dan meledak untuk penanganan resikonya sopnya harus jelas,  Berapa  suhu  ruangan  yg  diperbolehkan  untuk  naro  barang  barang  yg  mudah  terbakar  contoh alkohol itu harus di suhu ruangan ga boleh panas, untuk tanggap darurat ada namanya kode red, perawat ada campur untuk simulasi kebakaran setahun sekali” (responden 1)
“Cara  pengendalian  kebakaran  di  sph  yaitu  dg  cara  yang  pertama  sarana  proteksi  kebakaran  aktif, dimana  alat  ini  berfungsi  untuk  mendeteksi  dan  memadamkan  kebakaran  Contohnya  alarm,  apar, hydrant, dan sprinkle Yang ke dua untuk sarana proteksi kebakaran pasif yaitu berupa sarana pengendali asap atau smoke detector, kemudian jalur evakuasi, pintu darurat dan titik kumpul”(Responden 2) “Untuk pelayanan kebakaran tanggap darurat disini sudah ada timnya kode red yaitu khusus yang ada kebakaran ada pelatihan nya pun ada setahun sekali alhamdulillah blm pernah terjadi ebakaran bukan berarti  kita  diem-diem  aja  tetapi  tetap  ada  pelatihannya,  Bagaimana  situasi  sekarang  kebakaran  di ruangan Bagaimana cara mengevakuasi pasien ketika terjadi kebakaran tuh udah ada semua sopnya” (responden 3)

## PEMBAHASAN 1.  Manajemen Risiko
Manajemen  risiko  K3RS  adalah  proses  yang  bertahap  dan  berkesinambungan  untuk  mencegah terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja secara komperhensif di lingkungan Rumah Sakit. Manajemen risiko  merupakan  aktifitas  klinik  dan  administratif  yang  dilakukan  oleh  Rumah  Sakit  untuk  melakukan identifikasi, evaluasi dan pengurangan risiko keselamatan dan Kesehatan Kerja. (Permenkes no 66 tahun 2016).
Langkah-langkah manajemen risiko K3RS: a. Persiapan/penentuan konteks kegiatan yang akan dikelola risikonya b.Identifikasi bahaya potensial
c. Analisis risiko
d.Evaluasi risiko e. Pengendalian risiko f. Komunikasi dan konsultasi g.Pemantauan dan telaah ulang.
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara kepada informan terkait tentang Manajemen risiko, Semen Padang Hospital telah melakukan Manajemen risiko di SPH meski belum mencakup secara keseluruhan dari langkah-langkah  manajemen  risiko  K3RS,  SPH  baru  melakukan  persiapan/penentuan  risiko,  indentifikasi bahaya potensial, analisis risiko, pengendalian risiko, dan pemantauan. Dan SPH belum melakukan evaluasi risiko dan telaah ulang.

## 2.  Pelayanan Kesehatan Kerja
•  Pelayanan Kesehatan Kerja dilakukan secara komprehensif melalui, kegiatan yang bersifat promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
•  Kegiatan  yang  bersifat  promotif  paling  sedikit  meliputi  pemenuhan  gizi  kerja,  kebugaran,  dan pembinaan mental dan rohani.
•  Kegiatan yang bersifat preventif paling sedikit meliputi imunisasi, pemeriksaan kesehatan, surveilans lingkungan kerja, dan surveilans medik.
•  Kegiatan yang bersifat kuratif paling sedikit meliputi pelayanan tata laksana penyakit baik penyakit menular, tidak menular, penyakit akibat kerja dan kecelakaan akibat kerja, dan penanganan pasca pemajanan (post exposure profilaksis).
•  Kegiatan yang bersifat rehabilitatif paling sedikit meliputi rehabilitasi medik dan program kembali bekerja (return to work). (Permenkes no 66 tahun 2016)
Berdasarkan  hasil  observasi  dan  wawancara  kepada  informan  terkait  tentang  Pelayanan  Kesehatan Kerja,  Semen  Padang  Hospital  telah  melaksanakan  sesuai  berdasarkan  persyaratan  perundang-undangan. Tindakan yang dilakukan oleh SPH yaitu mulai dengan memberikan makan siang dan malam kepada karyawan sesuai  standar  kebutuhan  asupan  gizinya.  Untuk  menjaga  kesehatan  jasmani  SPH  juga  telah  menyidiakan sarana untuk Senam jantung sehat setiap hari rabu pagi. SPH juga telah menyediakan fasilitas medical chek- up  rutin  untuk  karyawan  yang  berusia  diatas  40  tahun.  Seluruh  karyawan  SPH  telah  didaftarkan  ke  BPJS kesehatan. SPH juga telah mempunyai klinik ( Paskes 1 ) sehingga pelayanan berobat lebih cepat.

## 3.  Pengelolahan Bahan Berbahaya dan Beracun
Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) dari aspek keselamatan dan Kesehatan Kerja bertujuan untuk  melindungi  sumber  daya  manusia  Rumah  Sakit,  pasien,  pendamping  pasien,  pengunjung,  maupun lingkungan Rumah Sakit dari pajanan dan limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3). (permenkes no 66 tahun 2016).
Pengelolaan  Bahan  Berbahaya  dan  Beracun  (B3)  dari  aspek  keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja dilaksanakan melalui:
a. Identifikasi dan inventarisasi Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) di Rumah Sakit
b.menyiapkan dan memiliki lembar data keselamatan bahan (material safety data sheet)
c. menyiapkan sarana keselamatan Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
d.pembuatan  pedoman  dan  standar  prosedur  operasional  pengelolaan  Bahan  Berbahaya  dan  Beracun (B3) yang aman
e. penanganan keadaan darurat Bahan Berbahaya dan Beracun (B3).
Sarana keselamatan Bahan Berbahaya dan Beracun (B3) paling sedikit meliputi:
a. lemari Bahan Berbahaya dan Beracun (B3);
b.penyiram badan (body wash); c. pencuci mata (eyewasher); d.Alat Pelindung Diri (APD); e. rambu dan simbol Bahan Berbahaya dan Beracun (B3); f. spill kit.
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara kepada informan terkait Pengelolahan Bahan Bahaya dan Beracun  (B3),  Semen  Padang  Hospital  telah  melaksanakan  sesuai  berdasarkan  persyaratan  perundang- undangan,  Tindakan  yang  dilakukan  oleh  SPH  yaitu  mulai  dengan  Identifikasi  dan  inventarisasi  Bahan Berbahaya  dan  Beracun  (B3)  di  Rumah  Sakit,  menyiapkan  dan  memiliki  lembar  data  keselamatan  bahan (material safety data sheet), menyiapkan sarana keselamatan Bahan Berbahaya dan Beracun (B3), pembuatan
pedoman  dan  standar  prosedur  operasional  pengelolaan  Bahan  Berbahaya  dan  Beracun  (B3)  yang  aman, penanganan keadaan darurat Bahan Berbahaya dan Beracun (B3). Semen Padang Hospital juga telah memiliki semua alat dan sarana yg tertera di atas, dengan kata lain Semen Padang Hospital sudah Pengelolahan Bahan Bahaya dan Beracun (B3) secara sangat baik.

## 4.  Pengelolahan Prasarana dan Pengelolahan Medis
Pengelolaan prasarana Rumah Sakit dan Pengelolaan peralatan medis bertujuan untuk melindungi SDM Rumah Sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung, maupun lingkungan Rumah Sakit dari potensi bahaya peralatan medis baik saat digunakan maupun saat tidak digunakan.
Pengelolaan prasarana Rumah Sakit dari aspek Keselamatan dan Kesehatan Kerja meliputi keamanan: a. Penggunaan listrik.
b.Penggunaan air.
c. Penggunaan tata udara.
d.Penggunaan genset.
e. Penggunaan boiler.
f. Penggunaan lift.
g.Penggunaan gas medis.
h.Penggunaan jaringan komunikasi.
i. Penggunaan mekanikal dan elektrikal dan
j. Penggunaan instalasi pengelolaan limbah.
Pengelolaan  peralatan  medis  dari  aspek  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  sebagaimana  dimaksud berupa  pengawasan  untuk  memastikan  seluruh  proses  pengelolaan  peralatan  medis  telah  memenuhi  aspek Keselamatan dan Kesehatan Kerja. (Permenkes no 66 tahun 2016).
Berdasarkan  hasil  observasi  yang  dilakukan,  Semen  Padang  Hospital  telah  melakukan  pengelolahan sarana dan pengelolahan peralatan medis dengan cara setiap bulan tenaga IPSRS-medis akan melakukan uji fungsi terhadap semua pelaratan medis yang ada di SPH. Untuk kalibrasi alat kesehatan SPH telah menunjuk pihak ke 3 seperti BAPTEN medan dan Vendor Swasta.

## 5.  Pengendalian Kebakaran dan Tanggap darurat
Pencegahan dan pengendalian kebakaran dan tanggap darurat bertujuan untuk memastikan SDM Rumah Sakit, pasien, pendamping pasien, pengunjung, dan aset Rumah Sakit aman dari bahaya api, asap, dan bahaya lain. (Permenkes no 66 tahun 2016) Pencegahan dan pengendalian kebakaran dilakukan melalui :
a. Identifikasi area berisiko bahaya kebakaran dan ledakan.
b.Pemetaan area berisiko bahaya kebakaran dan ledakan.
c. Pengurangan risiko bahaya kebakaran dan ledakan.
d.Pengendalian kebakaran
e. Simulasi kebakaran. Pengendalian kebakaran dilakukan dengan pemenuhan paling sedikit meliputi: a. Alat pemadam api ringan;
b.Deteksi asap dan api
c. Sistem alarm kebakaran;
d.Penyemprot air otomatis (sprinkler);
e. Pintu darurat;
f. Jalur evakuasi;
g.Tangga darurat;
h.Pengendali asap;
i. Tempat titik kumpul aman;
j. Penyemprot air manual (hydrant);
k.Pembentukan tim penanggulangan kebakaran; dan
l. Pelatihan dan sosialisasi.
Berdasarkan hasil observasi dan wawancara kepada informan terkait tentang pengendalian kebakaran dan tanggap darurat, Semen Padang Hospital telah melaksanakan sesuai berdasarkan persyaratan perundang- undangan. Tindakan yang dilakukan oleh SPH yaitu dengen memenuhi semua Pencegahan dan pengendalian kebakaran yang ada di peraturan, mulai dari Identifikasi area berisiko bahaya kebakaran dan ledakan sampai dengan Simulasi kebakaran setiap setahun sekali.
Semen Padang Hospital juga telah memiliki semua alat dan sarana yang tertera di atas, dengan kata lain Semen Padang Hospital sudah melakukan pengendalian kebakaran secara sangat baik
Tingkat  Kesesuaian  Penerapan  K3RS  Menurut  Permenkes  No.66  Tahun  2016  di  Semen  Padang Hospital.
Berdasarkan hasil wawancara dan lembar cheklist mengenai kesesuaian dari penerapan K3RS menurut Permenkes No. 66 tahun 2016 yang telah dilakukan di Semen Padang Hospital terkait implementasi K3 Rumah Sakit didapatkan nilai  pemenuhan sebanyak  44 kriteria dari  47 poin  penilaian dan bila dipersentase sebesar 93,6%  yang  artinya  dalam  pemenuhannya  dapat  dikategorikan  penerapan  yang  “memuaskan”  menurut Permenkes  No.  66  Tahun  2016  Tentang  Sistem  Manajemen  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja,  kriteria memuaskan (85-100%) menurut Permenkes No.66 tahun 2016, sekaligus dalam proses telaah dokumen juga secara  keseluruhan  telah  terpenuhi,  meskipun  masih  ada  beberapa  kekurangan  dalam  pelaksanaannya dilapangan.

## KESIMPULAN
1.  Berdasarkan hasil observasi dan wawancara Semen Padang Hospital telah melakukan Manajemen risiko di SPH meski belum mencakup secara keseluruhan dari langkah- langkah manajemen risiko K3RS, SPH baru melakukan persiapan/penentuan risiko, indentifikasi bahaya potensial, analisis risiko, pengendalian risiko, dan pemantauan, Dan SPH belum melakukan evaluasi risiko dan telaah ulang.
2.  Pelayanan Kesehatan Kerja di Semen Padang Hospital telah dilaksanakan sesuai Permenkes no 66 tahun 2016, Tindakan yang dilakukan oleh SPH yaitu dengan kegiatan yang bersifat promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
3.  Pengelolahan  Bahan  Berbahaya  dan  Beracun  (B3)  di  Semen  Padang  Hospital  telah  dilaksanakan  sesuai dengan Permenkes no 66 tahun 2016 Semen Padang Hospital juga telah memiliki semua alat dan sarana keselamatan yang menunjang, dengan kata lain Semen Padang Hospital sudah Pengelolahan Bahan Bahaya dan Beracun (B3) secara sangat baik.
4.  Pengelolahan  Sarana  dan  Prasarana,  Semen  Padang  Hospital  telah  melakukan  pengelolahan  sarana  dan pengelolahan peralatan medis dengan cara Setiap  bulan tenaga IPSRS-medis akan melakukan uji fungsi terhadap semua pelaratan medis yang ada di SPH. Untuk kalibrasi alat kesehatan SPH telah menunjuk pihak ke 3 seperti BAPTEN medan dan Vendor Swasta.
5.  Pengendalian  Kebakaran  dan  tanggap  darurat  di  Semen  Padang  Hospital  telah  di  laksanakan  sesuai Permenkes no 66 tahun 2016 yaitu dengen memenuhi semua Pencegahan dan pengendalian kebakaran ada di peraturan,Semen Padang Hospital juga telah memiliki semua alat dan sarana yang menunjang, dengan kata lain Semen Padang Hospital sudah melakukan pengendalian kebakaran secara sangat baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditama,  T.Y.  2002.  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja.  Jakarta:  UI-Press.Intrenational  Labour  Organization.  (2014),  Pencegahan Kecelakaan. Jakarta: PT.Pustaka Binaman Prestindo.
Aditama, T.Y. 2003. Manajemen Administrasi Rumah Sakit. Jakarta: UI-Press Afrilyani, R.,Supriyanto & Ginanjar, R. 2019. Gambaran Kepatuhan Petugas Laboratorium Terhadap Penggunaan Alat Pelindung Diri di Rumah Sakit Salak Bogor Tahun 2017. Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 2 (4): 306–312
Aloewie,  T.F.  1997.  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (Kebijakan  Dalam  Perlindungan  Tenaga  Kerja).  Kumpulan  Materi  Kuliah Organisasi dan Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Jakarta: Jurusan Keselamatan dan Kesehatan Kerja FKM UI Anonim. 2001. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2001 Tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit Daerah[online]. http://www.gtzsfdm.or.id/documents/laws_n_regs/pre_decrees/KepPres40_2001.pdf. [11 November 2020]
Anonim. 2007. Kesehatan dan Keselamatan Kerja Pelayanan LINEN di Rumah Sakit[online].
http://www.depkes.go.id/index.php?option=articles&task=viewarticle&artid=134&Itemid=3. [11 November 2020] Azwar, A. 1996. Pengantar Administrasi Kesehatan. Edisi Ketiga. Jakarta: Bina Rupa Aksara. Badan Pelaksana Jaminan Sosial. (2014). Kecelakaan kerja Salama, Jakarta: BPJS Persero.
Djati, Ismoyo. ”Bagaimana Mencapai Zero Accident di Perusahaan,” dalam Tjandra Yoga Aditama dan Tri Hastumi, eds. Kesehatan dan Keselamatan Kerja: Kumpulan makalah seminar K3 RS persahabatan tahun 2000 dan 2001. Jakarta: UI-PRESS, 2006. Fatimah, R. (2021). PENYULUHAN PEMBERIAN MPASI TEPAT DAN ADEKUAT DI KELURAHAN GENTENG, KECAMATAN CIPAKU, BOGOR TAHUN 2019. PROMOTOR, 4(1), 8-11.
Fatimah, R., & Utomo, S. W. (2020). Stres Oksidatif Pada Pekerja Yang Terpajan Benzena Melalui Pengukuran Plasma Malondialdehid (Mda)(Studi  Kasus  Pada  Pekerja  Bengkel  Sandal/Sepatu  Di  Desa  Sukajaya,  Kecamatan  Tamansari,  Kabupaten  Bogor  Tahun 2018). HEARTY: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(1).
Fatimah, R., Isra’Firdausy, A., Guspitasari, M., Azzahra, Q., & Ramadhan, R. P. (2022). Peningkatan Penerapan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Wilayah RW 03 Kelurahan Sukasari Kota Bogor. Al-khidmah, 5(1), 14-18.
ILO dan WHO. Joint ILO/WHO Guidelines on Health Services and HIV/AIDS. Terj.Zulmiar Yanri et al., Pedoman Bersama ILO/WHO tentang Pelayanan Kesehatan dan HIV/AIDS. Jakarta: Depankertrans RI, 2005. http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/who_ilo_guidelines_indonesian.pdf [12 November 2020]
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 66 Tahun 2016 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit. Jakarta.
Menteri Kesehatan RI. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 432/ MENKES/ SK/ IV/ 2007: Pedoman Manajemen Kesehatan dan
Keselamatan
Kerja
(K3) di Rumah Sakit..
http://www.depkes.go.id/downloads/Kepmenkes/KMK%20432IV%20K3%20RS.pdf. Diakses: 24 Januari 2021.
Muninjaya,  A.  A.  Gde.  Manajemen  Kesehatan,  Ed.  2.  Jakarta:  EGC,  2004.  Winardi,  J.  Teori  Organisasi  dan  Pengorganisasian,  Cet. 2.Jakarta: PT. Rajagrafindo Persada, 2003
Nasution,  A.,  Maulana,  A.,  &  Kurniawan,  D.  (2019).  BERSAMA  MEMAJUKAN  DESA.  Abdi  Dosen:  Jurnal  Pengabdian  Pada Masyarakat, 3(2), 99-104.
Pertiwi, F. D., & Nasution, A. S. (2022). FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA PADA BALITA DI PUSKESMAS SEMPLAK KOTA BOGOR 2020. PROMOTOR, 5(3), 273-280.
Pratama S., Asnifatima A., Ginanjar R., 2019, Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Postur Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pada Pengemudi Bus Pusaka Di Terminal Baranangsiang Kota Bogor Tahun 2018, Promotor Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Vol.2, No.4
Puspitasari, S. Supriyanto. Ginanjar, R. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kecelakaan Kerja Tertusuk Jarum Suntik atau Benda Tajam Lainnya Pada Perawat di RSUD Leuwiliang Kabupaten Bogor Tahun 2018. Promotor Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 2(2), 163-171.
Ramli, S. 2009. Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja OHSAS 18001 Seri 01. Dian Rakyat. Jakarta.
Republik Indonesia. 2012. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 50 Tahun 2012 tentang Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Sekretariat Kabinet Republik Indonesia. Jakarta.
Ridley, John. Health and Safety in Brief, Third Edition. Terj.  Soni Astranto, Ikhtisar Kesehatan dan Keselamatan Kerja, Edisi Ketiga. Jakarta: Erlangga, 2006.
Triwibowo, Cecep., Mitha Erlisya Pusphandani. 2015. Pengantar Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Nuha Medika. Yogyakarta.