## HUBUNGAN ANTARA GAYA KEPEMIMPINAN DENGAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI RAWAT INAP C RSUP
Prof. Dr. R. D. KANDOU MANADO
Sydonia Tifany Paat Fredna Robot
Jill Lolong
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Manado
Email: sydonia_paat.@yahoo.co.id
Abstract: Leadership  style  represent  an  materialization  of  behaviour  from  a  leader  which concerning the ability in leading. There are four leadership style which have been recognized is autocratic, democratic, partisipative and laizes-faire.  Leadership style  also  very influential  with performance nurse of executor to determine quality of health services. Nursing documentation is a  note  loading  entire  information  required  to  determine  to  be  diagnosed  treatment,  compiling treatment  plan,  executing  and  evaluating  compiled  treatment  in  order  by  systematically,  valid and  can  be  justified  morally  and  law.  This  research  aimed  to  know  correlation  between leadership style and nursing treatment documentation in care installation  C RSUP Prof. Dr. R. D.  Kandou  Manado.  Population  is  entire  nurses  in  installation  care  C  RSUP  Prof.  Dr  R.  D. Kandou Manado which is 94 nurse and sampel research counted 54 of executor nurse. Research design is used analyzed survey with approach of cross sectional study. Data have been collected by using program computer aid of SPSS 20 using spearman rho correlation at meaning level 95% (α 0,05). Result showed there was correlation leadership style with documentation of treatment upbringing  by  Partisipative  style.  And  complete  documentation  40  (74,1%)  and  incomplete  14 (25,9%).  It  concluded there  are corellation of  leadership style with  documentation of treatment upbringing in installation care C of RSUP Prof. Dr R. D. Kandou Manado and at moderate level. Suggestion  for  head  nurse  to  optimum  the  execution  of  leadership  style  for  increase  the documentation of treatment upbringing process and to giving prima service to client.
Keywords : leadership style, documentation, treatment upbringing.
Abstrak: Gaya  kepemimpinan  merupakan  suatu  perwujudan  tingkah  laku  dari  seorang pemimpin yang menyangkut kemampuannya dalam memimpin. Empat gaya kepemimpinan yang telah dikenal  yaitu otokratis,  demokratis,  partisipatif dan laizes-faire . Gaya kepemimpinan juga sangat  berpengaruh  pada  kinerja  perawat  pelaksana  yang  akan  menentukan  mutu  pelayanan kesehatan. Dokumentasi keperawatan adalah suatu catatan yang memuat seluruh informasi yang dibutuhkan  untuk  menentukan  diagnosis  keperawatan,  menyusun  rencana  keperawatan, melaksanakan  dan  mengevaluasi  tindakan  keperawatan  yang  disusun  secara  sistematis,  valid, dan dapat dipertanggungjawabkan secara moral dan hukum. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  hubungan  antara  gaya  kepemimpinan  dengan  pendokumentasian  asuhan keperawatan di instalasi rawat inap C RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Populasi seluruh perawat  pelaksana  di  instalasi  rawat  inap  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  yakni  94 orang  dan sampel penelitian sebanyak 54  perawat  pelaksana. Desain penelitian adalah survei analitik  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Data  yang  dikumpulkan  diolah  dengan  bantuan program  versi  20  menggunakan  uji spearman  rho ,  tingkat  kemaknaan  95%  (α  0,05). Hasil penelitian menunjukan hubungan antara gaya kepemimpinan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan lebih banyak pada gaya kepemimpinan Partisipatif. Dan pendokumentasian lengkap
40  (74,1%)  dan  tidak  lengkap  14  (25,9). Kesimpulan yakni  terdapat  hubungan  antara  gaya kepemimpinan  dengan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  instalasi  rawat  inap  C  RSUP Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  dan  tingkat  hubungan  pada  level  sedang. Saran bagi  kepala ruangan  agar  mengoptimalkan  pelaksanaan  gaya  kepemimpinan  dalam  rangka  peningkatan proses  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  diruangan  dan  dalam  memberikan  pelayanan yang prima kepada klien.
Kata kunci : gaya kepemimpinan, pendokumentasian, asuhan keperawatan.

## PENDAHULUAN
Sasaran  pembangunan  kesehatan di  Indonesia  antara  lain  terselenggaranya pelayanan kesehatan yang semakin merata dan bermutu. Dalam hal tersebut pemerintah  merumuskan,  bahwa  rumah sakit  merupakan  salah  satu  mata  rantai dalam  pemberian  pelayanan  kesehatan, serta  merupakan  suatu  organisasi  dengan sistem  terbuka  dan  selalu  berinteraksi dengan  lingkungannya,  untuk  mencapai suatu keseimbangan yang dinamis, mempunyai fungsi utama melayani masyarakat yang membutuhkan pelayanan kesehatan  serta  sebagai  tempat  penelitian (Depkes RI, 1999).
Dalam  memberikan kebutuhan asuhan  keperawatan  yang  berkualitas merupakan tantangan yang harus dipersiapkan  secara  benar  dan  ditangani secara  mendasar,  terarah  dan  sungguh- sungguh.  Pemerintah  menyadari,  bahwa tangung jawab ini memang berat, mengingat bahwa, keperawatan di Indonesia  masih  dalam  tahap  awal  proses profesional (Depkes RI, 2001).
Pelayanan keperawatan yang
buruk  akan  menimbulkan  kurangnya kepercayaan
masyarakat terhadap
kredibilitas  rumah  sakit.  Disamping  itu, kinerja perawat yang rendah juga merupakan  hambatan  terhadap  pemberian pelayanan  perawatan  yang  profesional. Sehingga membuat tantangan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dihadapi semakin kompleks. Salah satu faktor yang dapat  mempengaruhi  keberhasilan  dan peningkatan  dalam  pelaksanaan  tugas adalah  perilaku  atau  gaya  kepemimpinan. Dimana  hal  tersebut  sangat  berpengaruh langsung  terhadap  keberhasilan  karyawan
dalam  melaksana-kan  tugasnya  (Caudron, 1995).
Pendapat  tersebut  memberi  arti, bahwa gaya kepemimpinan dan pelaksanaan  askep  menentukan  kualitas pelayanan  keperawatan  yang  berdampak pada kepuasan pasien dan keluarga pasien dalam perawatan yang diterima. Dokumentasi  keperawatan  adalah  suatu catatan  yang  memuat  seluruh  informasi yang dibutuhkan untuk menentukan diagnosis,  menyusun  rencana  perawatan, melaksanakan, dan mengevaluasi tindakan keperawatan  yang  dimana  disusun  secara sistematis,  valid,  dan  dapat  dipertang- gungjawabkan secara moral dan hukum.
Hasil penelitian
Pusorowati
(1990),  di  RSUD  Sarjito  Jogyakarta tentang gaya kepemimpinan kepala ruangan dengan pelaksanaan tugas perawat  diruang  rawat  inap,  ditemukan hubungan yang bermakna, baik tugas yang berhubungan langsung dengan pasien juga yang  tidak  berhubungan  langsung  dengan aspek  psikologis  pasien.  Penelitian  oleh Nor  (2007),  mengungkapkan,  bahwa keberhasi-lan  dalam  mengelola  organisasi tidak  lepas  dari  faktor  kepemimpinan  dan sikap bawahan dalam melaksanakan tugas mencapai tujuan organisasi.
Informasi  yang  diperoleh  saat pengambilan  data  awal,  didapatkan  data dan  informasi,  bahwa  ruangan  Instalasi Rawat Inap (Irina) C terdiri dari Irina C1, C2,  C3,  C4,  C5  dan  IMC  ( Intermediet Care ).  Irina  C1  memiliki  jumlah  perawat 17  orang,  dengan  jumlah  pasien  yang dirawat  saat  itu  adalah  29  orang  dengan jumlah  bed  ada  31.  Irina  C2  memiliki jumlah  perawat  15  orang  dan  jumlah pasien 18 orang, jumlah bed ada 29. Irina C3  memiliki  jumlah  perawat  18  orang dengan  jumlah  pasien  yang  dirawat  saat
itu  23  orang  dan  jumlah  bed  ada  35.Irina C4  jumlah  perawat  adalah  18  orang  dan pasien berjumlah 14 orang dan jumlah bed ada 23. Irina C5 memiliki jumlah perawat 13  orang  dan  pasien  yang  dirawat  12 orang  dengan  memiliki  jumlah  bed  12. Sedangkan  untuk  IMC  memiliki  jumlah perawat 13 orang dan pasien yang dirawat 4 orang dan jumlah bed 5.
Dengan  karakteristik  pendidikan perawat  di  Irina  C  yakni  D  III  adalah  57 orang (60,6%), S-1 adalah 25 orang (26,5 %),  dan  S.Kep.  Ns  adalah  12  orang (12,9%).  Para  perawat  pelaksana  masih belum melakukan pendokumentasian asuhan  keperawatan  secara  tepat.  Sebagai acuannya yakni dari 10 status pasien rawat inap  yang  dilihat  di  Irina  C,  30%  lembar pengkajian  tidak  diisi  lengkap  oleh perawat  pelaksana,  begitu  juga  dengan diagnosa  keperawatan  yakni  20%,  bagian intervensi  10%,  lembar  implementasi 20%,  bahkan  evaluasi  keperawatan  20%. Sehingga,  dengan  kondisi  yang  demikian maka  disimpulkan  asuhan  keperawatan  di ruangan tersebut belum optimal.
Memperhatikan  masalah  tersebut, maka  penulis  tertarik  untuk  mengkaji tentang  “Hubungan  Gaya  Kepemimpinan dengan  Pendokumentasian  Asuhan  Kepe- rawatan  di  Instalasi  Rawat  Inap  C  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado“.

## METODOLOGI PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah survei analitik yaitu bertujuan untuk menjelaskan suatu  keadaan  atau  situasi,  dengan pendekatan cross  sectional. Penelitian  ini dilaksanakan  di  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou Manado selama tanggal 9-27 Juni 2014, pada populasi 94 orang perawat dan dengan  menggunakan Non-probability sampling dengan  rumus  oleh  Setiadi
(2012), diambil sampel 54 orang. Instrumen pengumpulan data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  berupa kuesioner dan lembar observasi.
Instrumen  untuk  gaya  kepemimpinan kepala  ruangan  menggunakan  kuesioner, dimana  terdapat  20  item  pertanyaan
dengan  empat  pilihan  jawaban.  Masing- masing  jawaban  akan  mewakili  gaya kepemimpinan. Kriteria objektif atau hasil ukur yaitu jika jumlah jawaban responden terbesar  pada  matriks  G-1  adalah  gaya Otokratis, jumlah terbesar pada matriks G- 2 adalah gaya Demokratis, jumlah terbesar pada matriks G-3 adalah gaya Partisipatif, dan  jumlah  terbesar  pada  matriks  G-4 adalah  gaya Laizes-faire .  Sedangkan untuk pendokumentasian asuhan keperawatan  yakni  menggunakan  lembar observasi.  Terdapat  51  item  pernyataan, dengan  hasil  ukur  penilaian  kategori Lengkap:  Ya  nilai  1,  dan  Tidak  nilai  0. Dengan  kriteria  menggunakan  skor  yaitu lengkap ≥ 80 %, dan tidak lengkap < 80%.
Pengumpulan  data  yang  dilakukan melalui tahapan: setelah proposal penelitian  disetujui  peneliti  memasukan surat izin penelitian ke bagian Diklit BLU RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado. Setelah mendapatkan persetujuan, peneliti melapor  ke  bagian  Kepala  Instalasi  dan selanjutnya  ke  masing-masing  kepala ruangan.  Lalu  melakukan  kontrak  dengan sampel penelitian, dimana peneliti memberikan penjelasan mengenai maksud dan  tujuan  penelitian  dalam Informed Consent kepada responden. Lalu
menyerahkan  kuesioner  dan  responden diberi  kesempatan  untuk  memahami penelitian yang dilakukan dengan
membaca  petunjuk  pengisian  kuesioner serta pertanyaan-pertanyaan dalam kuesioner. Peneliti mempersilahkan
responden untuk menandatangani persetujuan  jika  responden  bersedia. Responden  yang  bersedia  dan  sesuai dengan  kriteria  penelitian,  disilahkan untuk mengisi kuesioner dan jika ada yang kurang  dimengerti  dapat ditanyakan kepada  peneliti.  Sementara  itu  peneliti akan  melakukan  observasi  yang  terkait dengan  penelitian.  Setelah  kuesioner selesai  diisi,  diminta  untuk  menyerahkan kembali  kepada  peneliti,  lalu  dilakukan pengecekan kembali. Selanjutnya melapor
ke  Kepala  Instalasi  dan  Diklit  bahwa penelitian telah dilaksanakan.
Prosedur  pengolahan  data  yang dilakukan  melalui  tahap  editing,  koding, skoring  dan  tabulating  dan  data  dianalisis melalui  prosedur  analisis  univariat  dan bivariat dengan menggunakan uji spearman-rho pada  tingkat  kemaknaan 95% ( α=0,05).
Etika  dalam  penelitian  ini  sebagai berikut:  peneliti  melakukan  beberapa  hal yang berhubungan dengan etika penelitian berupa informed  consent ,  menghormati privasi dan kerahasiaan responden, menghormati  keadaan,  memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian
Analisis Univariat Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Umur n % Perempuan 50 92 Laki-laki 4 8 Total 54 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Umur Umur N % < 25 tahun 4 7,4 25-35 tahun 26 48,2 36-45 tahun 20 37 > 45 tahun 4 7,4 Total 54 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Pendidikan n % DIII 40 74,1
S1 / Ners 14 25,9 Total 33 100 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Lama Kerja n % 1-3 tahun 12 22,2 4-6 tahun 18 33,4 7-9 tahun >10 tahun 13 11 24,0 20,4 Total 54 100
Sumber : Data Primer, 2014
Tabel 5. Distribusi Responden

## Berdasarkan Gaya Kepemimpinan
No Ru Gaya Kepemimpinan Hasil Kuesioner Jlh % 1 C1 Otokratis Demokratis Partisipatif Laizes-faire 0 3
7
0 0 30 70
0 Jumlah 10 100 2 C2 Otokratis Demokratis Partisipatif Laizes-faire 1
6
2 0 11,1 66,6 22,3
0 Jumlah 9 100 3 C3 Otokratis Demokratis Partisipatif Laizes-faire 0 3 7 0 0 30 70 0 Jumlah 10 100 4 C4 Otokratis Demokratis Partisipatif 0 1 9 0 10 90
Laizes-faire 0 0 Jumlah 10 100 5 C5 Otokratis Demokratis Partisipatif Laizes-faire 0 2 6 0 0 25 75
0 Jumlah 8 100 6 IMC Otokratis Demokratis Partisipatif Laizes-faire
5 1
1 0 71,4 14,3 14,3 0
Jumlah 7 100
Sumber : Data Primer, 2014
Tabel 6. Distribusi Responden menurut Pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan n % Tidak Lengkap 14 25,9 Lengkap 40 74,1 Total 54 100 Sumber : Data Primer, 2014 Analisis Bivariat
Tabel 7 Hubungan Gaya Kepemimpinan dengan Pendokumentasian Askep
Gaya Kepemim pinan Pendokumentasian Jumlah r s Lengkap Tidak Lengkap n % n % n %
Otokratis 4 7,5 2 3,7 6 11,2 0,5 08 Demokratis 10  18,5  6 11,1  16  29,6 Partisipatif 26  48,1  6 11,1  32  59,2 Laizes-faire 0 0 0 0 0 0
Total 40  74,1  14  25,9  54  100
Sumber : Data Primer, 2014

## B. Pembahasan
Penelitian  ini  dilakukan  pada perawat  pelaksana  di  Instalasi  rawat  Inap (Irina)  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado,  dengan  jumlah  responden  54 orang  menunjukkan  bahwa  responden berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  50 orang  (92%),  dan  berjenis  kelamin  laki- laki 4 orang (8%).
Hasil penelitian juga menunjukkan responden yang pertama terbanyak berada pada  kelompok  umur  25-35  tahun  yakni 26  orang  (48,2%),  kedua  36-45  tahun yakni  20  orang  (37%),  dan  ketiga  serta keempat  pada  kelompok  umur  <25  dan >45  tahun  yakni  4  orang  (14,8%). Berdasarkan pada tingkat pendidikan lebih banyak  responden  berada  pada  tingkat pendidikan  DIII  sebanyak  40  orang (74,1%)  dan  untuk  pendidikan  S1/Ners sebanyak  14  orang  (25,9%).  Dengan adanya pengetahuan yang memadai seseorang  dapat  memenuhi  kebutuhan dalam mengaktualisasikan diri dan menampilkan  produktifitas  dan  kualitas kerja  yang  tinggi  dan  adanya  kesempatan untuk  mengembangkan  dan  mewujudkan kreatifitas (Supriyadi, 2007).
Berdasarkan  lama  kerja  responden menunjukkan, bahwa lebih banyak berada pada  4-6  tahun  yaitu  sebanyak  18  orang (33,4%),  7-9  tahun  sebanyak  13  orang (24%),  1-3  tahun  sebanyak  12  orang (22,2%),  dan  >10  tahun  sebanyak  11 orang  (20,4%).  Lama  masa  kerja  akan mempengaruhi  tingkat  keterampilan  dan kematangan seseorang dalam bekerja. Data  yang  diperoleh  berdasarkan hasil penelitian menunjukkan, bahwa gaya kepemimpinan  yang ada di  Irina C RSUP Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado,  yakni untuk Irina C1, memiliki gaya kepemimpinan Partisipatif, Irina C2 memiliki gaya kepemimpinan Demokratis, Irina  C3  memiliki  gaya  kepemimpinan Partisipatif, untuk  Irina  C4 memiliki gaya kepemimpinan  Partisipatif,  dan  Irina  C5 memiliki  gaya  kepemimpinan  Partisipatif
serta  untuk  ruangan  IMC  memiliki  gaya kepemimpinan Otokratis.
Pendokumentasian  asuhan  kepera- watan  lebih  banyak  berada  pada  lengkap yaitu 40 dokumentasi (74,1%), sedangkan yang  tidak  lengkap  ada  14  dokumentasi (25,9%).
Hasil  penelitian  menunjukan  gaya kepemimpinan Partisipatif dengan pendokumentasian yang lengkap sebanyak 26 responden (48,1%), yang tidak lengkap sebanyak  6  responden  (11,1%).  Untuk gaya kepemimpinan Demokratis  memiliki dokumentasi  asuhan  keperawatan  yang lengkap  10  responden  (18,5%),  dan  tidak lengkap  6  responden  (11,1%).  Sedangkan gaya  kepemimpinan  Otokratis,  lengkap  4 responden  (7,5%),  dan  tidak  lengkap  2 responden  (3,7%).  Dengan  demikian, didapatkan data yang lebih banyak adalah dokumentasi  yang  lengkap  dibandingkan yang  tidak  lengkap,  dan  hal  tersebut didapatkan  pada  gaya  kepemimpinan Partisipatif.
Sesuai dengan penelitian Mutaaitin (2010),  bahwa  adanya  hubungan  yang bermakna  antara  gaya  kepemimpinan dengan  tugas  perawat  pelaksana,  yakni dalam  hal  ini  dapat  disimpulkan,  bahwa untuk  gaya  kepemimpinan  Partisipatif menghasilkan  pendokumentasian  asuhan keperawatan yang lebih lengkap.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik dengan  menggunakan  uji spearman-rho dengan  bantuan  SPSS  20  pada  tingkat kepercayaan 95% (α 0,05) diperoleh nilai r s = 0,508 dan nilai p = 0,03, hal ini berarti nilai  r s >  p,  jika  dilihat  dari  tabel  r  pada sampel  50  pada  α  (0,05)  diperoleh  0,23.
Sehingga  dapat  disimpulkan  dengan  hasil perhitungan diatas, bahwa nilai r s hitung > nilai r tabel, 0,508>0,23, maka H 0 ditolak.
Yang  berarti  ada  hubungan  antara  gaya kepemimpinan  dengan  pendokumentasian asuhan  keperawatan  di  Instalasi  rawat inap  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado.
Dengan  mengacu  pada  pedoman untuk  memberikan  interpretasi  korelasi sehingga dapat disimpulkan, bahwa
hubungan  variabel  X  dan  variabel  Y berada  pada  posisi  sedang  (Sugiyono, 2008).  Dan  r s menunjukkan  nilai  yang positif,  sehingga  dapat  diartikan  semakin baik  gaya  kepemimpinan  kepala  ruangan maka akan semakin baik pula pendokumentasian asuhan keperawatan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh Nafisah  (2005),  yang  menyimpulkan  ada hubungan yang kuat antara gaya kepemimpinan  dengan  pelaksanaan  tugas perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan keperawatan. Dengan adanya gaya kepemimpinan  yang  baik  dari  kepala ruangan, maka diharapkan kinerja perawat pelaksana meningkat, termasuk di dalamnya  terkait  dengan  pendokumen- tasian asuhan keperawatan. Menurut Kuntoro (2010), kepemimpinan dalam keperawatan
sangatlah  penting  karena  mempunyai pengaruh yang dapat menciptakan kepercayaan  dan  ketaatan,  sehingga  me- nimbulkan kesediaan untuk melaksanakan tugas,  dalam  rangka  mencapai  tujuan pelayanan  keperawatan  secara  efektif  dan efisien.  Dokumentasi  asuhan  keperawatan menjadikan  hal  yang  penting  sebagai catatan kegiatan  yang dapat  dipergunakan untuk  mengungkapkan  suatu  fakta  yang aktual  dan  dapat  dipertanggung  jawabkan (Keliat, 1990).
Pendokumentasian bertujuan seba- gai  sarana  komunikasi,  sebagai  tanggung jawab,  sebagai  informasi  statistik  dan sebagai jaminan kualitas kesehatan . Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan diharapkan dapat menjadi acuan untuk  meningkatkan  dan  memotivasi  diri bagi  perawat  untuk  mendokumentasikan askep  yang  berguna  untuk  meningkatkan profesionalisme  yakni dibidang pelayanan kesehatan.

## KESIMPULAN
Gambaran  gaya  kepemimpinan kepala  ruangan  lebih  banyak  pada  gaya kepemimpinan Partisipatif. Gambaran pendokumentasian  asuhan  keperawatan
oleh  perawat  lebih  banyak  berada  pada yang  lengkap.  Adanya  hubungan  gaya kepemimpinan  dengan  pendokumentasian asuhan  keperawatan  di  Instalasi  rawat inap  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado, dengan tingkat hubungan berada pada level sedang.

## DAFTAR PUSTAKA
Caudron.,  (1995). Kepemimpinan  dan Manajemen .  EGC.  Jakarta:  Edisi
2.
Dep.  Kes  RI.,  (1999). Pedoman  Uraian Tugas  Tenaga  Keperawatan  di Rumah  Sakit .  Jakarta:  Dir  Jen Pelayanan Medik. Cetakan ke II.
Dep.  Kes  RI.,  (2001). Standar  Maneje- men  Pelayanan  Keperawatan dan  Kebidanan. Jakarta:  Penerbit Direktorat  Yan.  Kep.  Dirjen  Yan. Med.
Keliat., (1990). Pengantar Profesi &
Praktik Keperawatan Profesional .  Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC.
Kuntoro, A., (2010). Buku Ajar Manajemen Keperawatan .
Yogyakarta:  Nuha  Medika,  Ceta- kan I.
Mutaaitin.,  (2010). Hubungan  Gaya Kepemimpinan  Situasional  Ke- pala  Ruangan  dengan  Tugas Perawat Pelaksana Dalam Memberikan Asuhan Keperawa- tan  kepada  Klien    di  Ruang Rawat  Inap  RSUD    Pasaman Barat . http://fk.unand.ac.id/12/.pdf. Diakses pada tanggal 5 April 2014 pukul 09.12 WITA.
Nafisah.,  (2005). Analisis  Pengaruh
Gaya  Kepemimpinan  Terhadap Kepuasan Kerja, Komitmen Organisasi dan Kinerja
Karyawan .
http://fek.undip.ac.id/pdf.  Diakses pada  tanggal  9  April  2014  pukul 10.00 WITA.
Nor., (2007). Hubungan Gaya Kepemimpinan Dengan Partisipasi Penyusunan Anggaran dan Kinerja Manajerial . http//library.usu.ac/index.pdf. Di akses pada tanggal 8 April 2014
pukul 16.15 WITA.
Pusorowati.,  (1990). Hubungan  Gaya Kepemimpinan Kepala Ruangan dengan Tugas Perawat di RSUD Sarjito Jogyakarta . http//www.fkm.undip.ac.id=2105. Di akses pada tanggal 5 April 2014 pukul 08.45 WITA .
Setiadi., (2012). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan . Yogyakarta:
Graha Ilmu.
Sugiyono., (2008). Metode Penelitian Pendidikan-Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif dan R&D . Bandung: Alfabeta. Cetakan IV.
Supriyadi,.  (2007) . Hubungan  Antara
Karakteristik  Perawat  dengan Motivasi Perawat Pelaksana dalam  Menerapkan  Komunikasi Terapeutik  pada  Fase  Kerja  di Rumah Sakit Islam Sultan
Agung Semarang . http://eprints.undip.ac.id/223-401- 1-PB.pdf.  Diakses  27  juni  2011 . Diakses  27  Juni  2014  pukul  13.20 WITA.