## GAMBARAN PENGELOLAAN EMERGENCY TROLLEY DI INSATALASI GAWAT DARURAT (IGD) RUMAH SAKIT X DI SERPONG
Enih Nihmaturojaiyah 1) , Sylvi Adiana 2)
1) enihnihmatu04@gmail.com , Politeknik Kesehatan Hermina
2) sylviadiana27@gmail.com , Politeknik Kesehatan Hermina *penulis korepodensi

## Abstract
Emergency trolley is a trolley that contains drugs that are saving life so that the management of emergency trolley is important to improve health services in an emergency, where there is a sudden and unexpected worsening of the  patient's  clinical  condition  that  can  immediately  cause  death,  or  cause  long-term  health  so  that  immediate intervention or resuscitation measures are needed. Good emergency trolley management can improve the quality of health services, so emergency trolley management is important to improve emergency services at X hospital in Serpong. This study aims to determine the management of emergency trolley. This research is descriptive with a qualitative approach, primary data collection through direct observation that is observing how the management of emergency trolley drugs and human resources involved in the management process of emergency trolley in the Emergency Department (IGD) Hospital X in Serpong. The results of the study were obtained in the selection and planning of 30 days (100%), in procurement obtained results of 27 days (90%), in storage obtained results of 30 days (100%), in recording and reporting obtained results of 26 days (86.67%), in destruction obtained results of 30 days (100%). Keywords: Emergency trolley, Human resources, IGD, Management, SPO

## Abstrak
Emergency trolley adalah trolley yang berisi obat-obatan yang bersifat saving life sehingga pengelolaan emergency trolley penting  untuk  meningkatkan  pelayanan  kesehatan  dalam  keadaan  darurat,  dimana  terjadi  perburukan keadaan  klinis  pasien  secara  mendadak  dan  tidak  diperkirakan  sebelumnya  yang  dapat  segera  menyebabkan kematian,  atau  menimbulkan  kesehatan  jangka  panjang  sehingga  diperlukan  intervensi  segera  atau  tindakan resusitasi.  Pengelolaan emergency  trolley yang  baik  dapat  meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan,  sehingga pengelolaan emergency trolley penting  untuk  meningkatkan  pelayanan  kegawatdaruratan  di  rumah  sakit  X  di serpong. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengelolaan emergency trolley . Penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan kualitatif, pengumpulan data primer melalui observasi langsung yaitu mengamati bagaimana pengelolaan obat emergency trolley dan sumberdaya manusia yang terlibat dalam proses pengelolaan emergency trolley di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit X di Serpong. Hasil penelitian didapatkan pada seleksi dan perencanaan  sebanyak  30  hari  (100%),  pada  pengadaan  didapatkan  hasil  sebanyak  27  hari  (90%),  pada penyimpanan didapatkan hasil sebanyak 30 hari (100%), pada pencatatan dan pelaporan didapatkan hasil 26 hari (86,67%), pada pemusnahan didapatkan hasil sebanyak 30 hari (100%).
Kata kunci: Emergency trolley , IGD, Pengelolaan, Sumber daya manusia, SPO

## PENDAHULUAN
Pengelolaan obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit sangatlah penting dilakukan untuk menjamin kualitas obat, selain untuk menjaga ketersediaan farmasi agar tetap pada kondisi yang baik, penyimpanan pada sediaan farmasi juga penting karena untuk menjaga obat tidak rusak, tidak kadaluarsa, terhindar dari stok mati dan perputaran obat dalam 1 tahun berjalan dengan maksimal. Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang mempengaruhi sistem fisiologi atau keadaan patologi bertujuan untuk diagnosis, pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan (Handayani et al., 2022).
Upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan yang bertujuan mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat dan tempat yang digunakan untuk menyelenggarakannya disebut sarana kesehatan, sarana kesehatan berfungsi melakukan  upaya  kesehatan  dasar,  kesehatan  rujukan  dan  atau  upaya  kesehatan  penunjang.
Upaya  kesehatan  diselenggarakan  dengan  pendekatan  pemeliharaan,  peningkatan  kesehatan (promotif),  pencegahan  penyakit  (preventif),  penyembuh  penyakit  (kuratif),  dan  pemulihan kesehatan (rehabilitatif) yang diselenggarakan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan (Sihotang, 2020).
Pelayanan  farmasi  adalah  pelayanan  penunjang  dan  juga  berperan  sebagai  pusat pendapatan  utama  sebuah  rumah  sakit,  untuk  mengetahui  dan  mengevaluasi  sistem penyimpanan  obat  di  rumah  sakit  diperlukan  adanya  indikator.  Indikator  penyimpanan  obat terdiri dari kesesuaian obat dengan kartu stok, Turn Over Ratio, persentase obat kadaluarsa atau rusak, dan persentase stok obat mati (Anggraini & Merlina, 2020).
Salah satu pekerjaan kefarmasian adalah melakukan penyimpanan. Penyimpanan adalah suatu  kegiatan  pengaturan  perbekalan  farmasi  menurut    persyaratan  yang  telah  ditetapkan disertai dengan sistem informasi yang selalu menjamin ketersediaan perbekalan farmasi sesuai kebutuhan. Tujuan utama penyimpanan obat adalah mempertahankan mutu obat dari kerusakan akibat penyimpanan yang tidak baik serta untuk memudah kan pencarian dan pengawasan obat- obatan (Menkes RI, 2016 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2016, 2016).
Salah satu pelayanan kefarmasian yang penting adalah pengelolaan obat emergency , obat emergency adalah obat  yang dibutuhkan pada saat  terjadi kegawatdaruratan dimana menjadi sangat penting dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien. Obat emergency yang dimaksud  meliputi  obat-obat  yang  bersifat live  saving atau life  threatening .  Penggunaan emergency kit  pertama  kali  digunakan  untuk  pengembangan  standar  obat  essensial  dan persediaan  medis  yang  digunakan  dalam  keadaan  darurat  penggunaan  dan  standarisasi, emergency kit sangatlah penting guna peralatan medis dapat disimpan dalam kesiapan untuk memenuhi kebutuhan mendesak (Sodikin, 2015).
Berdasarkan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Wahyuni  (2020)  tentang Kesesuaian  Pengelolaan  dan  Gambaran  Penggunaan  Logistik  Farmasi trolley  emergency di ruang ICU RSUD Ulin Banjarmasin bahwa persentase pengelolaan trolley emergency 43,4% sesuai  dan  56,6%  tidak  sesuai  (Wahyuni,  2020).  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widy (2021) tentang Gambaran Pengelolaan emergency kit (Trolley) di Rumah Sakit Umum daerah (RSUD) dr. Hasri Ainun Habibie, didapatkan hasil penelitian bahwa yang belum memenuhi sub variabel  yaitu  pada  pencatatan  pengambilan  perbekalan  farmasi,  dengan  presentase  100% (tidak),  pada  kunci  dissposible trolley dengan  presentase  100%  (tidak)  pada  sumberdaya manusia pada sub variabel lima dengan presentase 100% (tidak) sub variabel enam presentase 50% (tidak) sub variabel delapan presentase 100% (tidak), 50%(tidak) 25% ya (Widy, 2021). Berdasarkan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Handojo  (2019)  tentang Evaluasi  Pengelolaan  Obat  pada emergency  kit di  ruang  rawat  inap  pada  Rumah  Sakit  Bina Sehat Jember, didapatkan hasil penelitian bahwa pengelolaan penyimpanan obat emergency kit sebanyak  32  skor  dari  skor  maksimal  54  terdapat  hasil  (59%).  Pendistribusian  obat  dalam emergency kit dengan skor 47 dari skor maksimal 54 terdapat hasil (86,7%), pada penggantian obat emergency yang sudah terpakai dengan skor 30 dari skor maksimal 36 terdapat hasil (83%), pada penggantian obat rusak atau kadaluarsa dengan skor 18 dari skor maksimal 27 hasil yang didapatkan  sebanyak  (66,6%),  pada  monitoring emergency  kit dengan  skor  38  dari  skor maksimal 45 terdapat hasil sebanyak (84%) (Handojo, 2019). Berdasarkan uraian diatas peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  lebih  lanjut  tentang  Gambaran  Pengelolaan emergency trolley di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit X di Serpong.

## METODE
Penelitian  yang  dilakukan  merupakan  penelitian  yang  bersifat  deskriptif  secara prospektif,  dengan  menggunakan  pendekatan  kualitatif  dengan  Apoteker  Penanggung  jawab

## Indonesian Journal of Health Science
emergency  trolley untuk  memperoleh  informasi  yang  mendalam  tentang  Gambaran Pengelolaan Emergency trolley di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit X di Serpong, penelitian yang digunakan yaitu observasi checklist pada lembar pengamatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Pengelolaan Emergency trolley di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah X di Serpong
No Pengelolaan Ya Persentase Tidak Persentase A Seleksi dan Perencanaan 1. Perencanaan  obat emergency berdasarkan  koordinasi dengan ruangan terkait 30 100% - 100% 2 Penyimpanan obat sesuai dengan jenis dan jumlah pada emergency trolley 30 100% - 100% 3 Melakukan pengisian obat sesuai dengan daftar standar emergency trolley 30 100% - 100% Rata-rata 30 100% - 100% B Pengadaan 1 Obat segera diganti setelah ada pemakaian 26 86,67% 4 13,33% 2 Perawat  menyertakan  resep  ke  farmasi  yang  nantinya digunakan untuk rekapitulasi perhitungan biaya obat 26 86,67% 4 13,33% 3 Mengunci  kembali emergency  trolley dengan  kunci sekali pakai bernomor register 30 100% - 100% 4 Pelaporan pemakaian obat kurang dari 30 menit oleh perawat ke bagian instalasi farmasi 26 86,67% 4 13,33% Rata-rata 27 90% 3 10% C Penyimpanan 1 Pengecekan suhu secara berkala 30 100% - 100% 2 Obat  disimpan  pada emergency  trolley yang  tersegel atau  terkunci  dilengkapi  dengan  gunting  untuk memotong kunci emergency trolley 30 100% - 100% 3 Daftar obat pada emergency trolley 30 100% - 100% Rata-rata 30 100% - 100% D Pencatatan dan Pelaporan 1 Pencatatan  pemakaian  obat  pada  formulir emergency trolley 26 86,67% 4 13,33% 2 Emergency  trolley dikontrol  setiap  hari  oleh  apoteker dan TTK 25 83,33% 5 16,67% Rata-rata 26 86,67% 4 13,33% E Pemusnahan 1 Obat rusak dan kadaluarsa dipisahkan dan dikembalikan (retur)  dan  diganti  dengan  obat  yang  kadaluarsanya masih jauh 30 100% - 100% Rata-rata 30 100% - 100%
Berdasarkan hasil pada pengelolaan emergency trolley pada bulan 15 Februari-16 Maret 2023, didapatkan persentase dan rata rata-rata dapat dilihat sebagai bahan perbandingan dalam bentuk grafik dibawah ini.
Volume 3 No.1, 2023
Gambar 1. Grafik pengelolaan emergency trolley

## Seleksi dan Perencanaan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  selama  30  hari  pada  seleksi  dan perencanaan obat terdapat hasil 30 hari (100%), hal ini menunjukan bahwa dalam seleksi dan perencanaan  obat emergency sudah  dilakukan  sesuai  dengan  Standar  Prosedur  Operasional, menurut  Satibi  (2014),  seleksi  merupakan  proses  kegiatan  sejak  dari  meninjau  masalah kesehatan  yang  terjadi  di  rumah  sakit  identifikasi  pemilihan  terapi,  bentuk  dan  dosis, menentukan  kriteria  pemilihan  dengan  memprioritaskan  obat  esensial,  standarisasi  sampai menjaga  dan  memperbaharui  standar  obat.  Perencanaan  merupakan  tahapan  yang  penting dalam pengadaan obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) perencanaan pengadaan obat perlu mempertimbangkan jenis obat jumlah yang diperlukan, serta efikasi obat dengan mengacu pada misi utama yang diemban oleh rumah sakit (Satibi, 2014).
Penyimpanan obat sesuai dengan jenis dan jumlah pada emergency trolley , terdapat hasil 30 hari (100%), petugas farmasi melakukan penyimpanan obat dalam emergency trolley sesuai dengan jenis dan jumlah obat yang dibutuhkan, berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan 72 tahun 2016, bahwa penyimpanan obat adalah mempertahankan mutu obat dari kerusakan akibat penyimpanan yang tidak baik serta untuk memudahkan pencarian dan pengawasan obat-obatan (Menkes RI, 2016 Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia Nomor 72 Tahun 2016, 2016).
Pengisian obat sesuai dengan daftar emergency trolley terdapat hasil 30 hari (100%), hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Sihotang (2020) daftar obat emergency trolley terdapat hasil (100%) pengisian obat yang dilaksanakan oleh petugas farmasi pada saat permintaan trolley emergency atau penggantian obat yang telah terpakai di ruangan, pengisian obat  sudah sesuai  dengan daftar obat emergency  trolley yang sudah ditetapkan Rumah Sakit (Sihotang, 2020) . Pengadaan Berdasarkan hasil penelitian pada pengadaan obat emergency trolley obat segera diganti setelah ada pemakaian terdapat hasil yang tercapai 26 hari (86,67%) dan tidak tercapai terdapat hasil 4 hari (13,33%) dikarenakan petugas perawat tidak segera memberitahukan ke instalasi farmasi  ketika  obat  sudah  terpakai  di  ruangan,  sehingga  penggantian  obat  terlambat  oleh petugas farmasi, obat yang terlambat diganti yaitu obat ephineprine injeksi, diazepam injeksi, dan  diazepam  suppos,  penggantian  obat  yang  sudah  terpakai  diketahui  pada  saat  pergantian shift oleh Apoteker dan TTK, sehingga obat baru diganti oleh petugas farmasi dan penggantian
24 25 26 27 28 29 30 31 seleksi dan perencanaan pengadaan penyimpanan
pencatatan dan pelaporan pemusnahan Rata-rata Pengelolaan Emergency Trolley 100% 90% 100% 86,67% 100%
obat kurang dari 30 menit yang sudah ditetapkan Rumah Sakit, belum sesuai dengan Standar Operasional (SPO). Menurut Widy (2021), obat tidak segera diganti karena masih kurangnya kepatuhan terhadap standar pengelolaan obat emergency trolley di ruangan (Widy, 2021). Perawat menyertakan resep kebagian instalasi farmasi terdapat hasil yang tercapai 26 hari (86,67%) dan tidak tercapai 4 hari (13,33%) menurut Wahyuni (2020), obat  yang sudah terpakai tidak segera diresepkan kebagian instalasi farmasi, karena petugas perawat lebih fokus pada  keselamatan  pasien,  sehingga  resep  tidak  terlaporkan,  hal  ini  menyebabkan  petugas farmasi tidak mengetahui bahwa ada pemakaian obat emergency trolley , pentingnya peresepan supaya petugas farmasi  mengetahui ada obat  yang telah terpakai, sehingga obat  akan segera diganti (Wahyuni, 2020).
Mengunci  kembali emergency  trolley dengan  kunci  sekali  pakai  yang  bernomor register  terdapat  hasil  30  hari  (100%),  pada  saat  penggantian  obat  oleh  Apoteker  dan  TTK, emergency  trolley dikunci  kembali,  dan  dilakukan  serah  terima  dengan  petugas  perawat, emergency trolley harus dikunci atau disegel dengan segel yang memiliki nomor register yang berbeda-beda  dan  segel  tersebut  harus  sekali  pakai,  menurut  Wahyuni  (2020),  penggunaan segel  sekali  pakai  memiliki  keuntungan  sebagai  indikator  apakah  obat emergency tersebut dalam keadaan utuh atau tidak (Wahyuni, 2020).
Pelaporan pemakaian obat kurang dari 30 menit oleh perawat kepada petugas farmasi terdapat  hasil yang tercapai 26 hari (86,67%) dan tidak tercapai 4 hari (13,33%), dikarenakan obat  tidak  segera  diganti  karena  pelaporan  obat  terlambat  oleh  petugas  perawat,  sehingga pengisian  obat  menjadi  terhambat.  Pelaporan  pemakain  obat emergency  trolley merupakan kegiatan  dalam  rangka  penggunaan emergency  trolley secara  jelas  dan  benar  meliputi  obat- obatan  yang  telah  terpakai,  dalam  hal  ini  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  yakni  belum maksimalnya  kinerja  yang  dilakukan  oleh  perawat,  sehingga  pelaporan  pemakaian  obat  pun belum maksimal. Menurut penelitian Kolkailah (2014), untuk mencapai hasil yang maksimal yaitu  pendekatan  kepada  staf  yang  terlibat  dalam emergency trolley untuk  membantu pengetahuan staf agar emergency trolley dapat diakses dengan cepat dan mudah, sehingga dapat menghindari penundaan dalam manajemen perawatan klinis (Kolkailah et al., 2014).

## Penyimpanan
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada pengecekan suhu secara berkala, terdapat  hasil  30  hari  (100%)  pengecekan  suhu  berkala  dilakukan  setiap  hari  oleh  petugas perawat,  menurut  Pertiwi  (2016),  bahwa  penyimpanan  merupakan  tahapan  penting  sebelum obat disusun dan disimpan seperti halnya suhu ruangan, suhu mempunyai peranan penting yang sangat besar dalam menjaga mutu obat (Pertiwi et al., 2016).
Berdasarkan hasil penelitian pada obat disimpan pada emergency trolley yang tersegel atau terkunci terdapat hasil 30 hari  (100%), petugas farmasi melakukan penguncian kembali trolley dengan kunci disposible beregister. Menurut Widy (2021), penguncian trolley sangatlah penting guna untuk menghindari pencurian terhadap isi trolley (Widy, 2021). Berdasarkan hasil penelitian pada daftar obat emergency ditempelkan di sisi luar lemari trolley emergency terdapat hasil 30 hari (100%), menurut Widy (2021), daftar obat emergency trolley yang memuat adanya daftar jenis, masa kadaluarsa dan jumlah perbekalan emergency oleh  rumah  sakit  kemudian  ditempelkan  pada emergency  trolley ,  agar  memudahkan dokter/perawat yang akan memakai obat tersebut (Widy, 2021).

## Pencatatan dan pelaporan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  selama  30  hari  pada  pencatatan pemakaian obat  pada fomulir terdapat  hasil  yang teracapai 26 hari (86,67%) dan  yang tidak tercapai  terdapat  hasil  4  hari  (13,33%)  pada  pelaksanaannya  pencatatan  pelaporan  terhadap dokumen dilakukan petugas masih tidak rutin, hal ini disebabkan karena petugas tidak membuat laporan sehingga obat  yang masuk dan keluar tidak tercatat dan tidak sesuai, menurut Widy
(2021), bahwa pencatatan dan pelaporan pengelolaan emergency trolley merupakan kegiatan dalam rangka penggunaan emergency trolley secara jelas dan benar meliputi obat-obatan dan alat kesehatan lainnya (Widy, 2021).
Emergency  trolley setiap  hari  dikontrol  oleh  Apoteker  dan  TTK  terdapat  hasil  yang tercapai  25  hari  (83,33%)  dan  yang  tidak  tercapai  didapatkan  hasil  5  hari  (16,67%).  Hal  ini disebabkan  karena  petugas  Apoteker  dan  TTK  merangkap  pelayanan  di  farmasi  sehingga emergency trolley tidak setiap hari terkontrol. Kurangnya pengecekan terhadap kondisi trolley emergency  dapat  memungkinkan  isi trolley berkurang  sehingga  tidak  sesuai  dengan  jumlah pada daftar emergency trolley menurut Makkar dkk (2016), tujuan  yang komprehensif dapat dicapai dengan pengecekan harian yang efektif, dan pengisian ulang emergency trolley (Makkar & Madaan, 2016).

## Pemusnahan
Pemusnahan obat kadaluarsa dipisahkan dan  diretur ke farmasi  terdapat hasil 30 hari (100%), obat emergency yang 4 bulan sebelum kadaluarsa harus ditarik oleh Instalasi Farmasi, obat yang rusak dikembalikan ke instalasi farmasi dan diganti dengan obat yang kondisi nya baik, dari bagian pengadaan untuk obat rusak tersebut dikembalikan ke distributor dan diganti dengan obat  yang kondisinya baik, pada obat  yang akan kadaluarsa disimpan di farmasi dan diberikan label “Gunakan lebih dulu” supaya petugas mengetahui bahwa obat akan mendekati kadaluarsa dan pihak farmasi juga memberikan informasi kepada dokter untuk meresepkan obat tersebut sehingga tidak terjadi kerugian bagi rumah sakit. Menurut Halawa dkk (2021), tujuan dari adanya pemusnahan yaitu kegiatan penyelesaian terhadap obat-obatan yang tidak terpakai karena kadaluarsa, rusak, atau mutunya sudah tidak memenuhi standar (Halawa & Rusmana, 2021).

## Gambar 2. Label Obat yang mendekati kadaluarsa

## PENUTUP
Berdasarkan Hasil penelitian selama 30 hari pada tanggal 15 Februari-16 Maret 2023, tentang  pengelolaan emergency  trolley di  Instalasi  Gawat  Darurat  (IGD)  Rumah  Sakit  X  di Serpong. Pengelolaan emergency trolley didapatkan hasil rata rata penelitian, pada seleksi dan perencanaan  sebanyak  30  hari  (100%)  pada  pengadaan  didapatkan  hasil  sebanyak  27  hari (90%),  pada  penyimpanan  didapatkan  hasil  sebanyak  30  hari  (100%),  pada  pencatatan  dan pelaporan didapatkan hasil 26 hari (86,67%), pada pemusnahan didapatkan hasil sebanyak 30 hari (100%).
Pada  hasil  seleksi  dan  perencanaan,  penyimpanan,  dan  pemusnahan,  hasil  penelitian sudah sesuai dengan Standar Prosedur Operasional (SPO), pada hasil Pengadaan, pencatatan dan pelaporan hasil penelitian belum sesuai dengan Standar Prosedur Operasional (SPO).

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini, D., & Merlina, S. (2020). Analisis Sistem Penyimpanan Obat di Instalasi Farmasi Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Rokan  Hulu  Tahun  2018. Pharmacy  Jurnal  Farmasi Indonesia , 17 (1).
Halawa,  M.,  &  Rusmana,  W.  E.  (2021).  Evaluasi  pengelolaan  obat  rusak  atau  kadaluwarsa terhadap  sediaan  farmasi  di  salah  satu  rumah  sakit  umum  swasta  kota  bandung. Jurnal
Education and Development , 9 (4), 46–50.
Handayani, R., Sundu, R., Fatimah, N., Tinggi, S., Kesehatan, I., Abdul, S. J., Syahrani, W., Hitam,  K.  A.,  Samarinda  Ulu,  K.,  Samarinda,  K.,  &  Timur,  K.  3.  (2022).  Gambaran Pengelolaan  Obat  Di  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  X  Sangatta  Tahun  2020. Borneo Journal of Pharmascientech , 06 (02).
Handojo, K. J. (2019). Evaluasi Pengelolaan Obat Pada Emergency Kit Di Ruangan Rawat Inap Pada Rumah Sakit Bina Sehat Jember. Jurnal Ilmiah Farmasi AKFAR , 3 (2), 2615–2756. Kolkailah,  A.  A.,  Ghonaimy,  S.,  Cassells,  N.,  &  Gillespie,  A.  (2014).  Emergency  Trolleys: Available and Maintained, But are Their Locations Known?-Closing The Loop. European Scientific Journal , 3 (September), 1857–7881.
Makkar, N., & Madaan, N. (2016). Crash cart paper . 4 (9), 3968–3976.
Menkes  RI,  2016  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  72  Tahun  2016, tentang standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit. (2016).
Pertiwi, Y., Latifani,  Z., & Tri Mika Swandari, K. (2016). Gambaran Penyimpanan Obat Di Instalasi Farmasi Klinik Pratama Rawat Inap Rumkitban 04.08.01 Cilacap. Jurnal Ilmiah Kefarmasian , 1 (72), 26–34.
Satibi. (2014). Manajemen Obat di Rumah Sakit. Manejemen Adminsitrasi Rumah Sakit , 8 (5), h: 6-7, 9-10.
Sihotang, F. (2020). Profil Pengelolaan Emergency Trolley di Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.M.Yunus  Bengkulu. Jurnal  Vokasi  Keperawatan , 3 (1), 50–65.
Sodikin, I. 4. (2015). Gambaran Pengelolaan Emergency Trolley di Instalasi Gawat Darutat (IGD) Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Hasan Sadikin Bandung . Wahyuni,  A.  (2020).  Kesesuaian  Pengelolaan  Dan  Gambaran  Penggunaan  Logistik  Farmasi Troli Di Ruang Icu Rsud Ulin Banjarmasin. Amaliyah Wahyuni , 3 (2), 209–216. Widy,  S.  (2021).  Gambaran  Pengelolaan  Emergency  Kit  (Trolley)  Di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  (RSUD)  dr.  Hasri  Ainun  Habibie  Kabupaten  Gorontalo. Indonesian  Journal  of Pharmaceutical Education , 1 (1), 47–56.