## MENDORONG PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENINGKATAN KOMPETENSI PROFESIONAL DAN PENGUATAN PROFESIONALISME PERAWAT DI KABUPATEN SAMPANG – MADURA
Laily Hidayati*, Ninuk Dian Kurniawati*, Abu Bakar*, Achmad Tirmidzi**, Hasanudin** *Staf Pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga **Mahasiswa Program Studi  Pendidikan Ners, Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga E-mail: laily-h@fkp.unair.ac.id

## ABSTRAK
Kabupaten  Sampang  merupakan  salah  satu  kabupaten  di  wilayah  Jawa  Timur  yang  memiliki banyak permasalahan yang dihadapi, khususnya dalam bidang kesehatan. Dengan jumlah penduduk 947.614 jiwa Kabupaten Sampang menghadapi persoalan profesionalisme SDM/tenaga kesehatan, jenjang karir perawat yang belum banyak tersosialisasi, permasalahan kasus Tb yang masih tinggi prevalensinya,  hingga  permasalahan  tingginya  kejadian  bencana  (banjir)  di  Kabupaten  Sampang yang  memerlukan  kesiapan  dan  kemampuan  perawat  dalam  kejadian  gawat  daurat/ emergency . Perawat  puskesmas  sebagai  garda  terdepan  pelayanan  kesehatan  di  Puskesmas  dituntut  mampu menunjukkan  profesionalismenya  melalui  keefektifan  dan  keberhasilan  tindakan  yang  dilakukan. Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan profesionalisme dan mendorong perawat meningkatkan kompetensinya  melalui  media  dan  wahana  pendidikan  dan  pelatihan.  Tim  pelaksana  bekerjasama dengan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sampang  mengadakan  kegiatan  seminar  dan  pendidikan- pelatihan  sesuai  dengan  bidang  keahlian  tim  dengan  topik:  (1)  Profesionalisme  Perawat:  Tinjuan Aspek  Legal  dan  Etik  Keperawatan;  (2)  Jenjang  Karir  Perawat;  (3)  Penanganan  Tuberkulosis secara komprehensif meliputi bio-psiko-sosio-spiritual; (4) Perawatan Luka; dan (5) Update Basic Life  Support berdasarkan  AHA Guidelines 2015.  Sasaran  kegiatan  ini  adalah  152  perawat Puskesmas  di  wilayah  kerja  Dinkes  Kabupaten  Sampang  yang  dipilih  dan  diidentifikasi  sesuai kompetensi  dan  kebutuhan  oleh  pihak  Dinas  kesehatan  Kab.  Sampang.  Rangkaian  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  dilakukan  dalam  kurun  waktu  bulan  Juli-Agustus  2018. Serangkaian  pendidikan  dan  pelatihan  yang  dilaksanakan  menghasilkan  luaran  berupa meningkatnya  pengetahuan  dan  sikap  tentang  profesionalisme  dan  jenjang  karir  perawat, meningkatnya  pengetahuan  dan  sikap  tentang  penanganan  penderita  Tuberkulosis,  dan peningkatan kompetensi profesional perawat dalam perawatan luka serta BLS ( Basic Life Support ). Ke  depan,  diperlukan  kegiatan  pendidikan  dan  pelatihan  untuk  perawat  dan  tenaga  kesehatan lainnya yang berkelanjutan sesuai perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan terkini agar  tercipta  tenaga  perawat/kesehatan  professional  yang  mendorong  tercapainya  program Indonesia Sehat di berbagai lapisan masyarakat.
Kata kunci : indonesia sehat, perawat, pendidikan dan pelatihan, profesional

## ABSTRACT
Sampang is one of the districts in East Java that has many problems faced, especially in the health sector. With a population of 947,614 inhabitants, Sampang facing the issue of professionalism of health  workers,  nurses  'career  paths,  high  prevalence  of  Tuberculosis,  and  high  incidence  of disasters  (floods)  in  Sampang  Regency  that  require  nurses'  readiness  and  ability  in  emergency situation.  Nurses  as  the  frontline  of  health  services  are  required  to  be  able  to  demonstrate  their professionalism  through  the  effectiveness  and  success  of the  actions taken.  This activity  aimed  to increase  professionalism  and  encourage  nurses  to  improve  their  competence  through  continuing educational  and  training.  Faculty  of  Nursing  Universitas  Airlangga  in  collaboration  with  the
Sampang  Health  Departement  held  conference  and  workshop  on  the  topics:  (1)  nurse professionalism:  assessment  of  legal  aspects  and  nursing  ethics;  (2)  nurse  career  paths;  (3) comprehensive treatment of tuberculosis includes bio-psycho-socio-spiritual; (4) wound care; and (5) update on basic life support based on the 2015 AHA Guidelines. The target was 152 nurses at the  primary  health  care  in  the  working  area  of  the  Sampang  District  Health  Office  who  are selected  and  identified  according  to  the  competencies.  The  activities  was  carried  out  during  the period  of  July-August  2018.  A  series  of  education  and  training  programs  produced  output in  the form  of  increasing  knowledge  and  attitudes  about  nurse  professionalism  and  career  paths, increasing  knowledge  and  attitudes  about  handling  Tuberculosis  patients,  and  increasing  nurses' competence in wound care and BLS (Basic Life Support). In the future, sustainable education and training  activities  are  needed  for  nurses  and  other  health  workers  in  accordance  with  the  latest developments in science and health technology to create professional nurses / health workers who encourage the achievement of the Healthy Indonesia program.
Keywords : Indonesian health program, nurses, education and training, professionals

## PENDAHULUAN
Kabupaten  Sampang  adalah  salah satu kabupaten di Jawa Timur yang memiliki daerah  pegunungan  di  tengah  dan  daerah pantai  yang  berbeda  disebelah  utara  dan sebelah  selatan  dengan  areal  pertambakan garam.  Kabupaten  Sampang  memiliki  luas daerah  1.233,30  km²  atau  sekitar    23%  dari luas pulau Madura terdiri dari 99,98 km² luas daratan  dan    196,27  km²  luas  kepulauan dengan  jumlah  penduduk  947.614  jiwa. Permasalahan yang kerap dihadapi masyarakat  Kabupaten  Sampang  adalah kekeringan  pada  saat  musim  kemarau sehingga  masyarakat  kekurangan  air  bersih, dan  kejadian  banjir  pada  saat  musim  hujan akibat luapan air sungai (ditambah banjir rob) yang  bisa  terjadi  >1  kali  setiap  bulan  saat musim hujan.
Visi  Kesehatan  Kabupaten  Sampang yaitu  “Terwujudnya  Dinas  Kesehatan Sebagai
Penyelenggara Pembangunan
Kesehatan  Menuju  Masyarakat  Sampang Yang  sehat,  Mandiri,  Berkeadilan  dan Bermartabat” dicapai melalui Misi Kesehatan Kabupaten Sampang  2015 – 2018 yaitu : 1. Meningkatkan partisipasi dan keberdayaan masyarakat dalam pembangunan kesehatan. 2. Mewujudkan ketersediaan
dan terjaminnya  akses  pelayanan  kesehatan yang bermutu dan komperehensif.
3. Meningkatkan upaya penyehatan lingkungan, pengendalian penyakit, pencegahan
dan penanggulangan permasalahan kesehatan. 4. Mewujudkan  ketersediaan  SDM,  Obat, Sarana dan Prasarana Kesehatan,
Pembiayaan  Kesehatan,  SIK,  dan  SIM
Kesehatan Profil Dinas Kesehatan Kabupaten Sampang Th 2016.
5. Mewujudkan  manajemen  yang  bermutu, efektif  dan  efisien  dalam  pengelolaan kesehatan  wilayah  melalui  pengendalian dan pengawasan.
Tuberculosis  menjadi  salah  satu permasalahan kesehatan yang sulit dituntaskan, khususnya di Kabupaten Sampang. Tuberculosis (TB) adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.  Sebagian  besar  kuman  TB menyerang  paru,  tetapi  dapat  juga  mengenai organ  tubuh  lainnya.  Penyakit  ini  menyebar dan  ditularkan  melalui  udara  ketika  orang yang  terinfeksi  TB  Paru  batuk,  bersin, berbicara ataupun meludah.   Iklim  Indonesia yang  tropis  turut  mempengaruhi  proses penyebaran infeksi TB. Millennium Development  Goals  (MDGs )  menjadikan penyakit  TB  paru  sebagai  salah  satu  penykit yang  menjadi target untuk diturunkan, selain malaria  dan  HIV/  AIDS.  Dari  data  yang berhasil  dikumpulkan  pada  tahun  2016 menunjukkan  kasus  TB  Paru all  cases di Kabupaten  Sampang  adalah  1.085  dengan persentase  kesembuhan  56,89%  (285  kasus) (Dinkes Sampang, 2017). Pemerintahan  Joko  Widodo-Jusuf Kalla  dalam  Nawacita  agenda  prioritas kelima,  berkomitmen meningkatkan  kualitas hidup  manusia  Indonesia.  Kementerian Kesehatan mengambil peran untuk mewujudkannya  melalui  program  Indonesia Sehat  yang  dituangkan  dalam  Rencana
Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional (RPJMN)  2015-2019,  salah  satunya  yaitu melalui  program  Indonesia  Sehat  (PIS). Sasaran  program  Indonesia  Sehat  sesuai dengan  sasaran  pokok  RPJMN  2015-2019, yaitu: (1) meningkatnya status kesehatan dan gizi  ibu  dan  anak,  (2)  meningkatnya pengendalian  penyakit,  (3)  meningkatnya akses  dan  mutu  pelayanan  kesehatan  dasar dan  rujukan  terutama  di  daerah  terpencil, tertinggal  dan  perbatasan,  (4)  meningkatnya cakupan  pelayanan  kesehatan  universal melalui  Kartu  Indonesia  Sehat  dan  kualitas pengelolaan SJSN kesehatan,
(5)
terpenuhinya  kebutuhan  tenaga  kesehatan, obat  dan  vaksin,  serta  (6)  meningkatnya responsivitas  sistem  kesehatan.  Oleh  karena itu,  ada  tiga  pilar  yang  ditetapkan  untuk merealisasikannya. Pertama, melakukan revolusi  mental  masyarakat  agar  memiliki paradigma sehat. Kedua, penguatan pelayanan  kesehatan.  Ketiga,  pelaksanaan
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Fasilitas pelayanan
kesehatan mempunyai tugas utama memberikan pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas  dan aman bagi masyarakat. Data BPPSDM tahun 2014  tercatat  sejumlah  295.508  perawat  dari 891.897  total  tenaga  kesehatan,  sehingga seharusnya  perawat  memberikan  kontribusi sangat  besar  terhadap  keberhasilan  program pemerintah  dalam  pemberian  pelayanan kesehatan  paripurna  kepada  klien.    Dalam implementasinya,  perawat  khususnya  yang berada  di  level  Puskesmas  memegang peranan besar dalam keberhasilan PIS.
Di tengah harapan pemerintah terhadap  peran  perawat,  isu  profesionalisme tenaga kesehatan (termasuk perawat) menjadi isu yang mengemuka beberapa tahun bahkan beberapa  bulan  terakhir  (Beritajatim.com, 2015;  Jawa  Pos,  2017;  Metrotvnews.com, 2015).  Tingkat  kepercayaan  masyarakat terhadap  profesi  kesehatan  tampak  menurun drastis,  bahkan  di  Kabupaten  Sampang sendiri  beberapa  waktu  lalu  telah  terjadi kekerasan  terhadap  profesi  kesehatan  akibat menurunnya  kepercayaan  masyarakat  yang kemudian tidak lagi menghargai profesionalisme  tenaga  kesehatan (Jawa  Pos, 2017).
Keberhasilan pemberian asuhan keperawatan  oleh  perawat  yang  menempati 1/3  dari  keseluruhan  tenaga  kesehatan  di Indonesia  baik  di  RS  maupun  di  Pelayanan
Primer  perlu  didukung  oleh  mekanisme upaya  peningkatan  profesionalisme  perawat. Salah satunya  adalah  melalui  pengembangan karir  perawat.  Pengembangan  karir  perawat merupakan suatu perencanaan dan penerapan rencana  karir  yang  dapat  digunakan  untuk penempatan  perawat  pada  jenjang  yang sesuai dengan keahliannya, serta menyediakan  kesempatan  yang  lebih  baik sesuai  dengan  kemampuan  dan  potensi perawat.  Pengembangan  karir  profesional perawat  dalam  bentuk  jenjang  karir  perawat merupakan  sistem  untuk  meningkatkan kinerja  dan  profesionalisme,  sesuai  dengan bidang pekerjaan melalui peningkatan kompetensi yang menghasilkan kinerja profesional. Jenjang karir mempunyai makna tingkatan  kompetensi  untuk  melaksanakan asuhan  keperawatan  yang  akuntabel  dan  etis sesuai  batas  kewenangan.  Adanya  jenjang karir  perawat  dapat  meningkatkan  pelayanan profesional perawat.
Perawat profesional diharapkan mampu  berpikir  rasional,  mengakomodasi kondisi  lingkungan,  mengenal  diri  sendiri, belajar  dari  pengalaman  dan  mempunyai aktualisasi diri sehingga dapat meningkatkan jenjang  karir  profesinya.  Pengembangan karir  profesional  perawat  mencakup  empat peran  utama  perawat  yaitu,  Perawat  Klinis (PK),  Perawat  Manajer  (PM),  Perawat Pendidik  (PP),  dan  Perawat  Peneliti/Riset (PR).  Masing-masing  pengembangan  karir perawat  di  Rumah  Sakit  maupun  Pelayanan Primer  memiliki  5  (lima)  level  yaitu,  level  I sampai  dengan  level  V.  Di  Kabupaten Sampang, pengembangan jenjang karir perawat  belum  tersosialisasi  dengan  baik, sehingga pelaksanaannya belum optimal.

## METODE
Program
pengabdian kepada masyarakat ini menggunakan metode pendidikan  dan  pelatihan  pada  perawat Puskesmas di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten  Sampang  sebagai  pelaksana pertama dan utama dalam pelayanan kesehatan  di  Puskesmas.  Materi  modul disusun oleh dosen Departemen Keperawatan Dasar,  Medikal  Bedah,  dan  Kritis  yang disesuaikan dengan kebutuhan sasaran kegiatan  PkM  ini.  Pendidikan  dan  pelatihan dilakukan  oleh  dosen  dibantu  oleh  fasilitator dan mahasiswa Fakultas Keperawatan
Universitas  Airlangga  dengan  keilmuan Keperawatan  Medikal  Bedah  yang  telah memiliki sertifikat serta pengalaman penelitian dan pengabdian masyarakat terkait topik pendidikan dan pelatihan.
Sebagai  khalayak  sasaran  dalam kegiatan  ini  adalah  perawat  Puskesmas  di wilayah  kerja  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Sampang  dengan  rincian  kegiatan  sebagai berikut:
1. Seminar:  Profesionalisme  dan  Jenjang Karir Perawat
Profesionalisme  tenaga  kesehatan (termasuk  perawat)  perlu  dipulihkan  dan ditingkatkan  untuk  menjawab  isu  kritis  di masyarakat  terhadap  profesi  kesehatan. Selain itu, perawat yang  menyadari perlunya pengembangan  jenjang  karir  perawat  akan terus  melakukan  pengembangan  profesional berkelanjutan,  sehingga  masyarakat  luas segera dapat merasakan manfaatnya.
2. Seminar:
Penanganan Penderita Tuberkulosis Penyakit  Tuberkulosis  yang  menjadi permasalahan Indonesia sebagai negara tropis tidak  hanya  memerlukan  penanganan  fisik namun juga memerlukan penanganan psikososial (stres dan stigma).
3. Workshop: Perawatan Luka Perawatan luka merupakan
kompetensi  dasar  yang  mutlak  dimiliki  oleh perawat.  Dengan  dikembangkannya  fungsi Puskesmas  sebagai  faskes  1  dalam  tatanan pelayanan  kesehatan  di  era  JKN  menuntut perawat  Puskesmas  mengetahui  teknik  dan metode perawatan luka terkini untuk menurunkan angka morbiditas dan mortalitas penderita/pasien  akibat  perawatan  luka  yang tidak tepat.
4. Workshop:  Update  Basic  Life  Support berdasarkan  AHA  Guidelines  2015  bagi Perawat
Puskesmas  dalam  versi  yang  baru saat  ini  telah  mempunyai  unit  gawat  darurat yang  memerlukan  tenaga  yang  terampil dalam  penanganan  kasus  gawat  darurat sesuai  kewenangan  perawat  Puskesmas. Penanganan  kasus  gawat  darurat  yang  tepat akan  mengurangi  angka  morbiditas  dan mortalitas pasien kasus gawat darurat.
Secara umum,
keberhasilan pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini ditentukan oleh keterlibatan dan
kerjasama
dengan Dinas Kesehatan Kabupaten  Sampang  dan  Puskesmas  yang
berada  di  bawah  struktur  Dinas  Kesehatan Kabupaten Sampang.

## HASIL
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  yang  berjudul  “Mendorong Program Indonesia Sehat Melalui Peningkatan  Kompetensi  Profesional  dan Penguatan Profesionalisme Perawat di Kabupaten  Sampang  –  Madura”  telah dilaksanakan  sesuai  rencana  atau  jadwal kegiatan  yang  telah  disusun  sebelumnya. Kegiatan ini telah berjalan dengan baik pada hari  Sabtu,  tanggal  25  Agustus  2018 bertempat  di  Aula  RSUD  dr.  Muhammad Zyn  Sampang,  Jl.  Rajawali  No.10,  Kec. Sampang,  Kabupaten  Sampang.  Kegiatan  ini dibuka  dan  dihadiri  oleh  Direktur  RSUD  dr. Muhammad Zyn Sampang, Ketua DPD PPNI Kab. Sampang, dan perwakilan Kepala Dinas Kesehatan  Kabupaten  Sampang,  selain  tim pelaksana  dan  fasilitator  kegiatan  dari Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga. Tahap persiapan kegiatan ini dilakukan sejak  bulan  Juni  2018.  Tim  pelaksana  dari Fakultas  Keperawatan  UNAIR  melakukan survey  dan  koordinasi  intensif  dengan  pihak Dinas Kesehatan Kabupaten Sampang. Selain itu,  di  tengah  proses  koordinasi  yang berlangsung, tim pelaksana juga berkoordinasi  dengan  pihak  DPD  PPNI (Dewan  Pimpinan  Daerah  -  Persatuan Perawat  Nasional  Indonesia)  Kabupaten Sampang  atas  rekomendasi  pihak  Dinas Kesehatan.  Pihak  DPD  PPNI  Kabupaten Sampang banyak berkontribusi dalam mobilisasi perawat Puskesmas untuk mengikuti  ini  dan  sekaligus  memfasilitasi terbitnya  SKP  untuk  perawat  yang  menjadi peserta.  Tahap  ini  berlangsung  hingga  bulan Agustus 2018.
Kegiatan pengabdian kepada
masyarakat  kali  ini  berupa  seminar  dan workshop (dengan judul yang sama), dihadiri oleh 152 perawat, dimana kegiatan dilaksanakan  dalam  1  hari  namun  terbagi dalam  2  sesi.  Sesi  pertama  adalah  kegiatan seminar tentang (1) profesionalisme perawat, (2) jenjang karir perawat, dan (3) penanganan/perawatan  pasien  Tuberkulosis secara komprehensif. Sesi pertama berlangsung kurang lebih 4,5 jam, mulai jam 7.30  WIB  hingga  berakhir  pada  jam  12.00 WIB. Narasumber
yang dihadirkan
seluruhnya berasal dari Fakultas
Keperawatan  Universitas  Airlangga  dengan keahlian  di  bidang  masing-masing,  (1) Candra  Panji  Asmoro,  S.Kep.,  Ns.,  M.Kep. menyampaikan materi seminar tentang jenjang karir perawat; (2) Yulis Setiya Dewi, S.Kep.,  Ns.,  M.Ng.  menyampaikan  materi tentang  profesionalisme  perawat;  (3)  Laily Hidayati, S.Kep., Ns., M.Kep. menyampaikan materi tentang penanganan/perawatan
pasien/penderita Tuberkulosis secara komprehensif.
Sesi  berikutnya  dimulai  jam  13.00 WIB hingga jam 18.00 WIB berupa kegiatan workshop  tentang  (1)  perawatan  luka  terkini dan (2) update Basic Life Support berdasarkan AHA Guidelines 2015. Narasumber  yang  menyampaikan  materi antara lain: 1. Workshop Perawatan Luka Terkini disampaikan  oleh  Dr.  Abu  Bakar,  Ns., Sp.KMB,  M.Kep.  dibantu  tim  fasilitator dari  Departemen  Keperawatan  Dasar, Medikal  Bedah  dan  Kritis,  Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga.
2. Workshop update  Basic  Life  Support
berdasarkan AHA Guidelines 2015 disampaikan  oleh  Dr.  Ninuk  Dian Kurniawati,  S.Kep.,  Ns.,  MANP.  dibantu tim
fasilitator dari Departemen
Keperawatan  Dasar,  Medikal  Bedah  dan Kritis,  Fakultas  Keperawatan  Universitas Airlangga.

## PEMBAHASAN
Kegiatan  ini  berhasil  menghadirkan 152  perawat  pelaksana  dari  berbagai  tatanan (Puskesmas  dan  rumah  sakit).  Jumlah  ini melebihi  target  semula  yaitu  sejumlah  150 perawat  pelaksana.  Sebagian  besar  perawat merupakan perwakilan Puskesmas dari seluruh kecamatan di Kabupaten Sampang.
Antusias peserta sangat tinggi terutama pada  sesi  seminar.  Peserta  mengajukan pertanyaan yang merata kepada tiga narasumber/pemateri.  Namun,  tim  pelaksana sedikit  menghadapi  kendala  pada  sesi workshop  dimana  beberapa  peserta  (kurang lebih 15%) yang berdomisili relatif jauh dari tempat  kegiatan  meminta  ijin  pulang  lebih awal  (saat  ba’da  ashar)  dengan  alasan keterbatasan/kesulitan transportasi jika menunggu workshop selesai.
Tim  pelaksana  telah  berupaya  bekerja dengan  baik  sesuai  jadwal  yang  telah direncanakan. Tim pelaksana yang merupakan dosen dari Departemen
Keperawatan  Dasar,  Medikal  Bedah  dan Kritis FKp UNAIR didukung dalam pelaksanaan oleh anggota departemen lainnya  (anggota  departemen  lain  bersedia bertindak  sebagai  fasilitator  workshop). Namun  kendala  yang  dirasakan  di  awal kegiatan  adalah  keterbatasan  koordinasi dengan  pihak  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Sampang  dikarenakan  faktor  jarak,  sehingga dalam  fase  persiapan  dan  pelaksanaan diperlukan  biaya  transportasi  yang  cukup besar.
Kendala  lain  yang  dirasakan  adalah kegiatan  yang  berupa seminar  dan  workshop membuat  tim  pelaksana  pada  akhirnya memperluas  koordinasi  dengan  pihak  DPD PPNI  Kabupaten  Sampang  untuk  membantu persiapan  fasilitas  (gedung  pertemuan,  dll) serta sosialisasi kegiatan ini.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang bertema “Program Kemitraan  Masyarakat”  dengan  judul “Mendorong  Program  Indonesia  Sehat Melalui Peningkatan Kompetensi Profesional dan  Penguatan  Profesionalisme  Perawat  di Kabupaten  Sampang  –  Madura”  telah terlaksana  dengan  baik  pada  hari  Sabtu,  25 Agustus 2018.
Target kegiatan tercapai melalui kegiatan yang dikemas dalam bentuk seminar dan  workshop  dengan  melibatkan  152 perawat pelaksana di Kabupaten Sampang.

## Saran
Pihak mitra (Dinas Kesehatan) diharapkanmeningkatkan kontribusi dan partisipasi  aktif  dalam  kegiatan  pengabdian kepada  masyarakat  selanjutnya  sehingga proses  pelaksanaan  dan  manfaat  kegiatan dapat lebih optimal.

## KEPUSTAKAAN
Berita  Jatim.com.  2015.  Mantri  Kesehatan Nyabu,  Kadinkes  Sampang  Prihatin. Diakses  tanggal  20  Februari  2018
dari http://www.beritajatim.com/hukum_ kriminal/
245601/mantri_kesehatan_nyabu,_ka dinkes_sampang_prihatin.html Dinas Kesehatan Kabupaten Sampang. 2017. Profil Kesehatan Kabupaten Sampang  Tahun  2016.  Diakses  20 Februari 2018 dari http://www.depkes.go.id/resources/ download/profil/PROFIL_KAB_KO
TA_2016/3527_Jatim_Kab_Sampan g_2016.pdf
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. 2017.
Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa
Timur  2016.  Diakses  20  Februari 2018 dari http://www.depkes.go.id/resources/ download/profil/PROFIL_KES_PRO VINSI_2016/15_Jatim_2016.pdf Direktorat  Riset  dan  Pengabdian  kepada Masyarakat. 2017. Panduan Pelaksanaan Penelitian dan Pengabdian  kepada  Masyarakat  di Perguruan  Tinggi  Edisi  XI  Tahun 2017. Jakarta: Kemenristekdikti Republik Indonesia. Jawa  Pos.  2017.  IDI  Kecam  Kekerasan terhadap Dokter di Sampang. Diakses  tanggal  20  Februari  2018 dari laman https://www.jawapos.com/radarmadu ra/read/ 2017/11/08/25445/idi- kecam-kekerasan-terhadap-dokter-di-
sampang
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2016.  Pedoman  Umum  Program Indonesia  Sehat  dengan  Pendekatan
Keluarga. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. 2017.  Peraturan  Menteri  Kesehatan Nomor  40  Tahun  2017  tentang Pengembangan Jenjang Karir Profesional  Perawat  Klinis.  Diakses 20 Februari 2018 dari http://hukor.kemkes.go.id/uploads/pr oduk_hukum/
PMK_No._40_ttg_Pengembangan_J enjang_Karir_Profesional_Perawat_ Klinis_.pdf.