## Pengaruh Gaya Kepemimpinan Terhadap Motivasi Kerja Perawat Pelaksana Di Ruang Rawat Inap RSU Sembiring Deli Tua
Anggi Maulida Sari 1 , Tasnimin 2
12 STIKes Medika Seramoe Barat
anggimaulidaaa@gmail.com ,(1), tasnimin@gmail.com (2)

## ABSTRAK
Kepemimpinan  adalah  proses  seseorang  mempengaruhi  orang  lain  untuk  melakukan  sesuatu  yang  akan dicapai seperti yang diharapkan. Motivasi kerja adalah kemauan untuk bekerja yang muncul karena dorongan dari  dalam  diri  sendiri.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  gaya  kepemimpinan  terhadap  motivasi kerja perawat pelaksana. Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Responden penelitian ini adalah 70 orang perawat di ruang c RSU Sembiring Delitua dengan menggunakan teknik total sampling. Data diperoleh melalui wawancara dan observasi dengan menggunakan kuesioner serta dianalisis  dengan  menggunakan  uji  Chi-Square.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh positif gaya kepemimpinan otoriter (p-value = 0,002), gaya kepemimpinan demokratik (p-value = 0,003), dan gaya  kepemimpinan  laissez-faire  (p-value  =  0,005)  pada  kinerja  eksekutif.  motivasi  kerja  perawat  di  ruang rawat inap RSU Sembiring Delitua. Berdasarkan hasil uji regresi logistik dengan metode Becward memiliki taraf  signifikansi  =  0,05  setelah  diseleksi  pada  nilai  probabilitas  (p)  yang  memiliki  taraf  minimal  0,25 menunjukkan  bahwa  gaya  kepemimpinan  otoriter  (p-value  =  0,007)  lebih  dominan  dibandingkan  dengan gaya  kepemimpinan  demokratis  dan  gaya  kepemimpinan  laissez-faire.  Artinya  ada  pengaruh  gaya kepemimpinan  terhadap  motivasi  kerja  perawat  pelaksana  ruang  rawat  inap  di  RSU  Sembiring  Delitua. Peneliti  menyarankan  kepada  responden  untuk  meningkatkan  motivasi  kerja  seperti  memberikan  asuhan keperawatan yang meliputi pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi, dan evaluasi di ruang rawat inap.
Kata Kunci : Gaya Kepemimpinan, Motivasi Kerja, Perawat Pelaksana

## ABSTRACT
Leadership  is  the  process  that  someone  influences  other  people  to  do  something  that  will  be  achieved  as expected. Work motivation is the will to work that appears because of encouragement from themselves. This study aims to analyze the leadership style on the  work  motivation of implementing nurses. This study uses quantitative  method  with  cross-sectional  approach.  The  respondents  of  this  study  were  70  nurses  in  the  c room of RSU Sembiring Delitua by using a total sampling technique. Data obtained through interviews and observations using a questionnaire and analyzed using the Chi-Square test. The results of this study showed that there was a positive influence of authoritarian leadership style (p-value = 0.002), democratic leadership style  (p-value  =  0.003),  and  laissez-faire  leadership  style  (p-value  =  0.005)  on  executive  nurses'  work motivation in patient rooms of the RSU Sembiring Delitua. Based on the results of the logistic regression test with the Becward method has significant level = 0.05 after selection at a probability value (p), which has a minimum level of 0.25, it shows that the authoritarian leadership style (p-value = 0.007) more dominant than the  democratic  leadership  style  and  laissez-faire  leadership  style.  It  means  that  there  is  an  influence  of leadership  style  on  the  work  motivation  of  executive  nurses  in  hospitalization  rooms  at  RSU  Sembiring Delitua.  Researcher  suggested  to  respondents  increase  their  motivation  to  work  such  as  providing  nursing care which includes assessment, diagnosis, intervention, implementation, and evaluation in patient rooms
Keywords : Leadership Style, Work Motivation, Executive Nurses

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Saat  mengaplikasikan  asuhan  keperawatan  seorang  perawat  juga  dipimpin  oleh pemimpinnya  seperti  kepala  ruangan,  dan  pemimpin  tersebut  sangat  berpengaruh  bagi perawat  pelaksana.  Seorang  pemimpin  harus  memahami  dan  mengetahui  bagaimana caranya  memberi  motivasi  kerja  bagi  perawat  pelaksana  dalam  menjalankan  tugas  dan tanggung  jawabnya.  Setiap  pemimpin  diharapkan  dapat  membuat  organisasi  mencapai tujuannya.  Agar  seorang  pemimpin  mencapai  tujuannya,  maka  seorang  pemimpin  harus bisa  membentuk  suasana  yang  dapat  diterima  bawahannya  dalam  menjalankan  tugas  dan tanggung  jawabnya  (Deniati  &  Yanti,  2019).  Setiap  pemimpin  memiliki  gaya kepemimpinan  yang  diharapkan  mampu  membangkitkan  motivasi  bawahannya  dalam konteks  penelitian  ini  adalah  kepala  ruangan  dan  perawat.  Kepemimpinan  adalah bagaimana  seorang  individu  mampu  mempengaruhi  orang  lain  untuk  melakukan  sesuatu sesuai dengan harapan dan kemampuannya, dengan itu setiap pemimpin harusnya memiliki kemampuan soft  skill dan hard  skill dalam  menjalankan  tugasnya  memimpin  suatu organisasi  atau  kumpulan  orang  yang  menjalankan  tugas  dibawah  kepemimpinannya. Pemimpin  harus  mampu  mengontrol  seluruh  aktivitas  anggotanya  dengan  gaya kepemimpinan  yang  sesuai  dengan  beban  kerja  (Bush  et  al.,  2020).  Karakter kepemimpinan  yang  baik  sangat  penting  seperti  berfokus,  demokratis,  dan  cepat mengambil  keputusan  yang  tidak  merugikan  pihak-pihak  terkait.  Terpenuhinya  gaya kepemimpinan  ini  karena  dapat  mempengaruhi  jalannya  tujuan  dalam  sebuah tim/organisasi.    Gaya  kepemimpinan  yang  tidak  sesuai  menimbulkan  masalah  baik  pada bawahan dalam hal ini perawat dan pemimpin itu sendiri. Beberapa masalah yang muncul seperti  kurangnya  motivasi  perawat  dalam  menjalankan  tugas  dan  kewajibannya, kurangnya  motivasi  ini  sangat  mempengaruhi  keefektifan  terlaksananya  tugas  dalam kelompok  (Alexander  et  al.,  2020).    Perawat  yang  memiliki  kualitas  dipengaruhi  oleh motivasi  kerja  yang  dimilikinya,  meskipun  sarana  dan  prasarana  tercukupi,  pengelolaan organisasi  yang  baik,  prosedur  kerja  pun  baik  namun  jika  tidak  memiliki  motivasi  kerja yang tinggi maka bisa menyebabkan perawatan yang diberikan kepada pasien dan keluarga tidak  memuaskan.  Kemampuan  dan  hasil  kerja  setiap  perawat  dipengaruhi  oleh  motivasi kerja individu masing-masing (Kanat-Maymon dkk., 2020).   Herzberg dalam (Salawangi, 2019)  mengatakan  bahwa  motivasi  memiliki  dua  faktor,  yaitu  faktor  ekstrinsik  ( hygiene ) merupakan  dorongan  dari  luar  individu  tetapi  juga  mempengaruhi  pekerjaan  yang dilakukan, ada 6 indikator  yang mempengaruhi hygiene yaitu;  kondisi  kerja, kompensasi, kebijakan  dan  administrasi  perusahaan,  supervisi,  dan  keamanan  kerja,  kemudian  faktor intrinsik  ( motivators )  merupakan  dorongan  yang  berasal  dari  dalam  individu  itu  sendiri yang  mempengaruhi  kualitas  pekerjaan  yang  dilakukan,  ada  5  indikator  yang mempengaruhi faktor ini, yaitu: pengakuan, pekerjaan itu sendiri, prestasi, tanggung jawab dan  pengembangan  potensi.    Data  riset  yang  pernah  dilakukan  pada  tahun  2013-2015 tentang kinerja perawat rata rata pada tahun 2013 kinerja perawat di Sumatera Utara hanya 0,52%,  tahun  2014  hanya  0,48%,  dan  tahun  2015  hanya  0,47%  (Kemenkes,  2016).  Dari data tersebut dapat disimpulkan bahwa rata-rata nilai kinerja perawat khususnya Sumatera Utara  sangat  rendah  dan  jauh  dari  batas  rentan  angka  normal  yaitu  1,12%.  Rumah  Sakit Umum Sembiring Delitua memiliki banyak ruangan instalasi dan perawat pelaksana  yang tersebar  di  seluruh  ruang  tersebut.  Survey  awal  pada  penelitian  yang  dilakukan  dengan wawancara  terhadap  beberapa  orang  perawat  pelaksana  di  ruang  rawat  inap  RSU Sembiring  Delitua  tentang  gaya  kepemimpinan  didapatkan  bahwa  adanya  perasaan  puas yang  dirasakan  perawat  pelaksana  selama  bekerja  di  rumah  sakit  tersebut,  beberapa perawat  juga  merasa  jenuh,  dalam  hal  ini  disebakan  oleh  minimnya  komunikasi  antara
Maulida  Sari  A,  Tasnimin  :  Pengaruh  Gaya  Kepemimpinan  Terhadap  Motivasi  Kerja Perawat Pelaksana Di Ruang Rawat Inap RSU Sembiring Deli Tua
kepala bidang keperawatan dan perawat  pelaksana dan juga penyampaian informasi  yang disampaikan melalui perantara. (Bagian Administrasi RSU Sembiring Delitua).

## 2. Perumusan Masalah
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  masalah  diatas,  yang  menjadi  rumusan  masalah penelitian  ini  adalah  bagaimana  pengaruh  gaya  kepemimpinan  terhadap  motivasi  kerja perawat pelaksana diruang rawat inap RSU Sembiring Deli Tua.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan  untuk mendapatkan data mengenai  pengaruh  gaya kepemimpinan terhadap motivasi kerja perawat pelaksana diruang rawat inap RSU Sembiring Deli Tua

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  penelitian  ini  adalah  untuk  mengaplikasikan  data  hasil  penelitian  dari  pengaruh gaya  kepemimpinan  terhadap  motivasi  kerja  perawat  pelaksana  diruang  rawat  inap  RSU Sembiring Deli Tua.

## II. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  dan  dengan  pendekatan cross-sectional , untuk  mengetahui  bagaimana  gaya  kepemimpinan  kepala  keperawatan  berpengaruh terhadap  motivasi  kerja  perawat  pelaksana  di  ruang  rawat  inap  RSU  Sembiring  Delitua. Hasil survey awal yang diperoleh peneliti ada 70 orang jumlah perawat pelaksana diruang rawat  inap    RSU  Sembiring  Delitua.  Sampel  pada  penelitian  ini  merupakan  seluruh perawat  yang  bertugas  di  ruang  rawat  inap  RSU  Sembiring  Delitua.  Dalam  pengambilan sampel, penelitian ini menggunakan teknik total sampling , yaitu dengan menjadikan semua anggota  populasi  menjadi  sampel  sehingga  besar  sampel  yang  ada  pada  penelitian  ini sebanyak  70  perawat  pelaksana  (Sugiyono,  2017).  Pengambilan  data  primer  didapat langsung  dari  hasil  wawancara  dan  kuesioner  terkait  gaya  kepemimpinan  dan  motivasi kerja, dan observasi langsung pada perawat yang sedang bertugas di ruang rawat inap RSU Sembiring  Delitua.  Kemudian,  pengambilan  data  sekunder  diperoleh  dari  SDM  Rumah Sakit Umum Sembiring untuk pengambilan data.

## III. HASIL PENELITIAN
Distribusi responden pada penelitian ini, dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 1. Distribusi Responden Karakteristik Jumlah (n) Persen-tase (%) 1. Umur Responden 20-30 Tahun 39 55,7 31-40 Tahun 30 42,9 >41 tahun 1 1,4 Total 70 100,0 2. Jenis Kelamin Laki-Laki 7 10,0 Perempuan 63 90,0 Total 70 100,0 3. Lama Kerja < 1 tahun 6 8,6 1-5 tahun 30 42,9
>5 tahun 34 48,6 Total 70 100,0 4. Jam Kerja/Minggu 36 jam/minggu 18 25,7 >36 jam/minggu 52 74,3 Total 70 100,0

## a. Analisis Univariat
Analisis  ini  digunakan  untuk  melihat  distribusi  frekuensi  dari  variabel  yang  digunakan pada  penelitian.  Variabel  bebas  pada  penelitian  ini  adalah  gaya  kepemimpinan  otoriter, gaya  kepemimpinan  demokratis,  dan  gaya  kepemimpinan laissez  faire dan  variabel terikatnya  adalah  motivasi  kerja  perawat  pelaksana.  Analisis  univariat  penelitian  dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 2. Gaya Kepemimpinan dan Motivasi Kerja
Variabel Jumlah (n) Persen-tase (%) 1. Gaya Kepemimpinan Otoriter Otoriter 42 60,0 Tidak Otoriter 28 40,0 Total 70 100,0 2. Gaya Kepemimpinan Demokratis Demokratis 41 58,6 Tidak Demokratis 29 41,4 Total 70 100,0 3. Gaya Kepemimpinan Laissez Fair Laissez Fair 23 32,9 Laissez Fair 47 67,1 Total 70 100,0 4. Motivasi Termotivasi 41 58,6 Tidak Termotivasi 29 41,4 Total 70 100,0

## b. Analisis Bivariat
Untuk mengetahui bagaimana hubungan variabel bebas yaitu gaya kepemimpinan otoriter, gaya  kepemimpinan  demokratis,  dan  gaya  kepemimpinan  laissez  faire  dengan  variabel terikat motivasi kerja perawat dilakukan analisis bivariat. Uji chi-square pada penelitian ini memiliki nilai signfikansi α < 0.05.
Tabel 3. Gaya Kepemimpinan Otoriter dan Motivasi Kerja
Tabel 4. Gaya Kepemimpinan Otoriter dan Motivasi Kerja
Tabel 5. Gaya Kepemimpinan Laissez Faire dan Motivasi Kerja
Pada  tabel  3.3,  nilai chi-square diperoleh  nilai P-Value (0,002)  ≤  α  =  0,05  maka  Ha diterima  dengan  nilai  proporsi  rasio  2,06  dengan  jarak  CI  1,21  –  3,50  yang  berarti  2,06 kali  ber-peluang  gaya  kepemimpinan  otoriter  terhadap  motivasi  kerja  perawat,  tabel  3.4. diperoleh nilai P-Value (0,003) ≤ α = 0,05 maka Ha diterima dengan nilai proporsi rasio 1,92  dengan  jarak  CI  1,16  –  3,18  yang  berarti  1,92  kali  berpeluang,  dan  tabel  3.5 menunjukkan  nilai P-Value (0,005)  ≤  α  =  0,05  maka  Ha  diterima  dengan  nilai  proporsi rasio  2,01  dengan  jarak  CI  1,11  –  3,64  yang  berarti  2,01  kali    berpeluang  terhadap motivasi kerja perawat.

## a. Analisis Multivariat
Pada  analisis  ini  ketentuan  variabel  bebas menunjukkan  nilai  p  <  0,25  bertujuan  untuk melihat  pengaruh  antara  variabel  bebas  terhadap  terikat.  Hasil  analisis  ini  menunjukkan terdapat variabel bebas penelitian ini memiliki nilai signifikan p < 0,25. Hasil analisa dapat dilihat pada tabel berikut :
Gaya Kepemimpinan Motivasi Kerja Total P Value Termotivas i Tidak Termotivasi N % N % N % 0,00 2 Tidak Otoriter 10 35,7 18 64,3 28 100 Otoriter 31 73,8 11 26,2 42 100 Total 41 58,6 29 41,4 70 100 RP: 2,06 (95% CI: 1,21 – 3,50) Gaya Kepemimpinan Motivasi Kerja Total P Value Termotivas i Tidak Termotivasi N % N % N % 0,003 Tidak Demokratis 11 37,9 18 62,1 29 100 Demokratis 30 73,2 11 26,8 41 100 Total 41 58,6 29 41,4 70 100 RP: 1,92 (95% CI: 1,16 – 3,18) Gaya Kepemimpinan Motivasi Kerja Total P Value Termotivas i Tidak Termotivasi N % N % N % 0,005 Tidak Laissez Faire 33 70,2 14 29,8 47 100 Laissez Faire 8 34,8 15 65,2 23 100 Total 41 58,6 29 41,4 70 100 RP: 2,01 (95% CI: 1,11 – 3,64)
Maulida  Sari  A,  Tasnimin  :  Pengaruh  Gaya  Kepemimpinan  Terhadap  Motivasi  Kerja Perawat Pelaksana Di Ruang Rawat Inap RSU Sembiring Deli Tua
Tabel 6. Hasil Uji Regresi Tahap 1. Variabel B Sig Exp. B 95% CI Lower Upper Gaya Kepemimpinan Otoriter 1,104 0,203 3,017 0,551 16,519 Gaya Kepemimpinan Demokratis 1,381 0,013 3,977 1,340 11,809 Gaya Kepemimpinan Laissez Faire 0,535 0,551 1,708 0,294 9.933 Constant -1,410 0,012 0,244
Tabel 7. Hasil Uji Regresi Tahap 2.
Nilai  p  pada  tiap  variabel  menjadi  faktor  pertimbangan  untuk  seleksi  pada  tahap selanjutnya. Variabel yang tidak memenuhi taraf signifikansi akan dikeluarkan satu persatu pada tahap seleksi, mulai dari variabel  yang memiliki nilai p terbesar. Sampai pada tahap akhir  hingga  diperoleh  variabel  yang  sangat  berhubungan  dengan  taraf  signifikansi  (p  < 0,05),  pada  penelitian  ini  menemukan  bahwa  variabel  gaya  kepemimpinan  otoriter  dan gaya  kepemimpinan  demokratis  yang  paling  berpengaruh.  Berdasarkan  hasil  analisis multivariat  gaya  kepemimpinan  otoriter  lebih  dominan  daripada  gaya  kepemimpinan demokratis  deng-an  regresi  logistic  nilai preva-lence  ratio untuk  variabel  gaya kepemimpinan  otoriter  4,510  artinya  gaya  kepemimpinan  otoriter  4,510  kali  lebih  besar memungkinkan perawat untuk termotivasi dibandingkan gaya kepemimpinan lainnya.

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa :
1. Gaya  kepemimpinan  otoriter  memiliki  pengaruh  terhadap  motivasi  kerja  perawat pelaksana,
2. Gaya  kepemimpinan  demokratis  memiliki  pengaruh  terhadap  motivasi  kerja perawat pelaksana, dan juga
3. Gaya  kepemimpinan  laissez  faire  memiliki  pengaruh  terhadap  motivasi  kerja perawat pelaksana
4. Berdasarkan  ketiga  gaya  kepemimpinan,  variabel  gaya  kepemimpinan  otoriter memiliki  nilai  4.510  artinya  gaya  kepemimpinan  otoriter  4.510  kali  lebih  besar memungkinkan perawat untuk termotivasi dibanding variabel lainnya.
Variabel B Sig Exp. B 95% CI Lower Upper Gaya Kepemimpinan Otoriter 1,506 0,007 4,510 1,520 13,385 Gaya Kepemimpinan Demokratis 1,368 0,013 3,929 1,329 11,615 Constant -1,289 0,013 0,276

## DAFTAR PUSTAKA
Alexander,  C.,  Wyatt-Smith,  C.,  &  Du  Plessis,  A.  (2020).  The  role  of  motivations  and perceptions on the retention of inservice teachers. Teaching and Teacher Education, 96 , 103186.
Bagian Administrasi Rumah Sakit Umum Sembiring Delitua (2022). Bush,  S.,  Michalek,  D.,  &  Francis,  L.  (2020). Perceived  Leadership  Styles,  Outcomes  of Leadership,  and  Self-Efficacy  Among  Nurse  Leaders:  A  Hospital-Based  Survey  to Inform Leadership Development at a US Regional Medical Center . Nurse Leader, 1– 5.
Deniati,  K.,  &  Yanti,  P.  (2019).  Hubungan  Gaya  Kepemimpinan  Kepala  Ruangan Terhadap  Kinerja  Perawat  Pelaksana  Di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Umum Daerah Kota Bekasi. Manuju: Malahayati Nursing Journal , 1(2655), 90–98. Kanat-Maymon,  Y., Elimelech, M.,  & Roth,  G.  (2020). Work motivations as antecedents and outcomes of leadership: Integrating self-determination theory and the full range leadership theory. European Management Journal, 38 (4), 555–564. Kemenkes. (2016). Managemen Dan Kepemimpinan Dalam Praktek Keperawatan
Putra,  I.  K.  A.  A.  A.,  Syaifudin,  A.,  &  Adinatha,  N.  N.  M.  (2014).  Hubungan  Gaya Kepemimpinan  Kepala  Ruangan  Dengan  Kinerja  Pperawat  Pelaksana  Di  Rumah Sakit  Umum  Daerah  RAA  Soewondo  Pati. Prosiding  Konferensi  Nasional  II  PPNI Jawa Tengah 2014
Salawangi,  G.  E.  (2019).  Hubungan  Motivasi  Kerja  Dengan  Kinerja  Perawat  Di  Instalasi Rawat Inap Rsud Liun Kendage Tahuna Kabupaten Sangihe. Kesmas, 7(5) Sugiyono.  (2017). Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D .  Bandung:  CV Alfabeta.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 25 April 2023 01 Mei 2023 08 Mei 2023 Ya