## KAJIAN KEPUASAN MASYARAKAT TERHADAP PROGRAM JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN)
Muhammad Khozin Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta Email: Ozin_siin@yahoo.com
Abstract :  This  study  was  aimed  to  assess  the  level  of  people’s satisfactions  in  Balangan  Regency  toward  the  programs  of National  Healthcare  Assurance  or JKN and  some  factors  that
influenced  them.  The  method  of  this  study  was  the  mixed  one between  qualitative  and  quantitative  study.  Meanwhile,  the  data types were primary and secondary data. Therefore, the data was gathered  from  questionnaire,  interview  and  literature  review. Besides,  the  population  of  the  study  was  the  Balangan  society who  had  been  the  members  of  National  Healthcare  Assurance (JKN) program . Then, they were chosen to  be the sample using Proportionate  Stratified  Random  Sampling  method.  Thus,  the data  was  processed  using  Descriptive  Statistics  Analysis Technique and Multiple Linear Regression Analysis.
Keywords : jaminan kesehatan nasional (jkn), quality of service,
public service
Abstrak :  Kajian  ini  bermaksud  menilai  bagaimana  kepuasan masyarakat  Kabupaten  Balangan  terhadap  program  Jaminan Kesehatan  Nasional  (JKN)  dan  faktor-faktor  apa  yang mempengaruhinya.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah mixed  methods antara  kualitatif  dengan  kuantitatif.  Sedangkan jenis data yang digunakan adalah data primer dan data sekunder. Data diperoleh dengan metode Kuesioner, Wawancara mendalam dan  Studi  Pustaka.  Adapun  populasinya  adalah  masyarakat Kabupaten  Balangan  yang  telah  menjadi  pengguna  program Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  yang  disampling  dengan metode Proportionate  Stratified  Random  Sampling. Data  akan dioleh dengan Teknik  Analisis Statistik Deskriptif   dan  Analisis Regresi Linier Berganda.
Kata  Kunci :  jaminan  kesehatan  nasional  (JKN),  kualitas pelayanan, pelayanan publik
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123

## PENDAHULUAN
Kesehatan  adalah  hak  azasi manusia yang dalam Undang – Undang Dasar Tahun 1945 dijamin perwujudannya oleh Negara. Pembangunan  yang  dilakukan  oleh Bangsa  Indonesia  selama  ini  tak  lain dan  tidak  bukan  untuk  mewujudkan kesejahteraan  bangsa,  yang  salah satunya  melalui  pembangunan  pada bidang kesehatan untuk warga negara.
Pembangunan  kesehatan  yang dilaksanakan  oleh  Negara  Kesatuan Republik  Indonesia  bertujuan  untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap orang  agar  dapat  terwujud  derajat kesehatan  masyarakat  yang  setinggi- tingginya,  selain  itu  pembangunan kesehatan bertujuan agar semua lapisan masyarakat memperoleh pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas dan  merata  oleh  seluruh  lapisan masyarakat.  Kondisi  saat  ini  pada tataran tingkat pelayanan primer seperti  puskesmas  maupun  klinik pratama  sudah  relatif  dapat  dijangkau dengan  baik  oleh  masyarakat.  Namun permasalahan  saat  ini  adalah  masih belum terjangkaunya pelayanan kesehatan  ditingkat  sekunder  yaitu  di Rumah  sakit.  Hal  ini  disebabkan karena  masih  ada  kendala  berupa tingginya  biaya  yang  dikeluarkan untuk mendapatkan pelayanan kesehatan tersebut. Untuk menghindari hambatan biaya yang dalam memperoleh pelayanan kesehatan maka diperlukan penjaminan pembiayaan kesehatan. Salah satu jalan yang  dapat  ditempuh  adalah  dengan mengikuti program asuransi kesehatan. Namun  tidak  semua  masyarakat  kita dapat  mengakses  produk  layanan tersebut  karena  kebanyakan  dikelola oleh  swasta  dengan  biaya  kepesertaan
yang  relatif  mahal.  Adalah    Program Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN) adalah program penyelenggaraan jaminan pembiayaan pelayanan kesehatan yang dikelola oleh Pemerintah sebagai amanah atas penyelenggaraan  Program  Jaminan Sosial di Indonesia berdasarkan
Undang-undang Nomor 40 tahun 2004 dan  Undang-undang  Nomor  24  tahun 2011.
Manfaat  kepesertaan  Jaminan Kesehatan  Nasional  (JKN)  mencakup pada  pelayanan  promotif,  prefentif, kuratif  dan  rehabilitatif  termasuk Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai  sesuai  dengan  kebutuhan  medis. Namun  sayangnya  cakupan  pelayanan BPJS  Kesehatan  yang  relatif  lengkap ini masih dipandang sebelah mata oleh sebagian  masyarakat  akan  kualitas dalam  penyelenggaraannya.  Histori akan buruknya penyelenggaraan jaminan pembiayaan pelayanan kesehatan sebelumnya seperti ASKES,
JAMKESDA,  JAMKESMAS  yang diterbitkan  oleh  Pemerintah  masih membayang-bayangi masyarakat untuk tidak  mudah  memberikan  kepercayaan kepada  baru  ini.  Alhasil  masyarakat masih  ragu  untuk  bergabung  menjadi peserta.  Bahkan  banyak  dijumpai masyarakat  mau  menjadi  peserta  pada saat  sakit  saja.  Fenomena  ini  terjadi hampir  pada  seluruh  wilayah  di Indonesia. Tak terkecuali pada Kabupaten Balangan Provinsi Kalimantan Selatan. Melihat  pentingnya  kepuasan terhadap  program  Jaminan  Kesehatan Nasional  (JKN),  maka  dibutuhkan kajian  yang  komprehensif  untuk  dapat memetakan kepuasan masyarakat terhadap  program  tersebut  serta  untuk memetakan  faktor-faktor  apa  yang mempengaruhi  kepuasan  pengguna
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
program  Jaminan  Kesehatan  Nasional (JKN).  Kajian  ini  mengambil  studi kasus di Kabupaten Balangan

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan metode  penelitian  gabungan  ( mixed methods ),  antara  metode  penelitian kualitatif dengan kuantitatif. Sedangkan  jenis  data  yang  diperlukan dalam penelitian ini adalah data primer dan  data  sekunder.  Data  –  data  yang dibutuhkan dalam penelitian ini akan  dikumpulkan  dengan  beberapa metode  Kuesioner  ( Questionnaire ), Wawancara mendalam ( in-depth interview ) dan Studi Pustaka ( Documentation ). Populasi dari penelitian ini adalah anggota masyarakat  Kabupaten  Balangan  yang telah  menjadi  pengguna  program Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN). Dari  keseluruhan  populasi  akan  dicari sampling dengan menggunakan metode Proportionate Stratified Random  Sampling. Adapun  alasan penggunaan metode ini adalah karakteristik  populasi  yang  relatif heterogen  namun  berstrata  secara proporsional.  Hal  ini  ditunjukkan dengan adanya pengelompokan peserta
Program  Jaminan  Kesehatan  Nasional (JKN)  menjadi  2  (dua)  yakni  :  1) Penerima  Bantuan  Iuran  (PBI)  (PBI
APBN, PBI APBD), 2) Bukan
Penerima  Bantuan  Iuran  (Non  PBI) (Pekerja  penerima  upah  dan  anggota keluarganya,  pekerja  bukan  penerima upah  dan  anggota  keluarganya,  bukan pekerja  dan  anggota  keluarganya). Data – data yang diperoleh akan diolah dengan  menggunakan teknik  analisis kualitatif  dan  analisis  regresi  linear berganda.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Untuk mengetahui opini masyarakat  terkait  kepuasan  mereka terhadap  Program  Jaminan  Kesehatan Nasional (JKN) di Kabupaten Balangan kami telah melakukan survey kepada 255 responden. Untuk mengukur kepuasan ini kami melibatkan masyarakat pengguna Jaminan Kesehatan Nasional (baik PBI dan  Non  PBI).  Survey  dilakukan dengan  menggunakan  4  indikator, yaitu Sosialisasi, Obat, Tenaga Medis/Kesehatan  dan  Fasilitas.  Untuk mempermudah dalam melakukan interpretasi data, pernyataan – pernyataan dalam survey ini dikelompokkan dalam beberapa
kumpulan  variabel  pernyataan.  Hasil analisa  dan  interpretasi  data  hasil survey  kami  sajikan  dalam  paparan berikut ini.
Kepuasan Masyarakat terhadap Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Kabupaten Balangan Sosialisasi
Untuk  memperdalam  analisis, indikator  sosialisasi  kami  turunkan kedalam  beberapa  unsur  pernyataan yang  akan  digunakan  untuk  mengukur seberapa  puas  masyarakat  terhadap upaya  sosialisasi  yang  telah  dilakukan oleh  pihak  BPJS  Kesehatan.  Adapun unsur  –  unsur  tersebut  adalah  terkait dengan  informasi  awal,  intensitas sosialisasi,  media  sosialisasi,  akses informasi, dan upaya pemberian pemahaman yang dilakukan.
Informasi Awal tentang manfaat JKN
Unsur pertama yang kami lontarkan   kepada   responden  adalah
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
terkait  dengan  informasi  yang  mereka dapatkan  pada  saat  pertama  kali mengenal Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Gambar  1.  Persepsi  Responden
terhadap Informasi Awal Manfaat JKN
Dari  gambar  di  atas,  tampak bahwa  mayoritas  responden  (52%) “setuju” bahwa informasi awal tentang manfaat  program  JKN  yang  mereka dapatkan masih “kurang jelas”, kemudian  sebanyak  27%  responden menjawab  “sangat  setuju”,  sebanyak 16%  menjawab  “tidak  setuju”  dan hanya  5%  responden  yang  menjawab “sangat tidak setuju” informasi tentang manfaat program JKN kurang jelas.
Dengan  demikian  hasil  olah data  tersebut  menunjukan  ternyata masih banyak masyarakat yang menilai bahwa  informasi  program  JKN  yang mereka  dapatkan  masih  kurang  jelas. Kita  yakin  bahwa  sebenarnya  pihak BPJS  Kesehatan  telah  aktif  dan  intens dalam  melakukan  sosialisasi.  Namun dimungkinkan pesan yang tersampaikan kepada masyarakat masih belum begitu mengena. Intensitas sosialisasi manfaat program JKN Apakah  pihak  BPJS  Kesehatan
sering  memberikan  sosialisasi  terkait manfaat program JKN?. Berikut jawaban  responden  yang  telah  kami peroleh.
Gambar  2.  Persepsi  Responden terhadap Intensitas Sosialisasi Manfaat JKN Dari  hasil  olah  data  diatas,
dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  48% responden  “setuju”  jika  pihak  BPJS
Kesehatan sering memberikan sosialisasi  terkait  manfaat  program JKN, kemudian sebanyak 14% menjawab  “sangat  setuju”,  sebesar  32 %  menjawab  “tidak  setuju”  dan  hanya 6%  yang  menjawab  “sangat  tidak setuju”.  Meskipun  persentase  jumlah responden yang setuju dengan pernyataan  tersebut  lebih  banyak namun  data  ini  tidak  menjamin  akan kepuasan  terkait  intensitas  sosialisasi yang  dilakukan  oleh  pihak  BPJS Kesehatan.  Hal  ini  terbukti  masih terdapat  32%  dan  6%  responden  yang memberikan penilaian sebaliknya.

## Media informasi program JKN
Bagaimanakah opini masyarakat terkait dengan media informasi yang digunakan untuk menyebarkan informasi Program JKN?
Gambar  3.  Persepsi  Responden terhadap Media Informasi Sosialisasi
Dari  hasil  olah  data  diatas menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  (61%)  mengakui  bahwa informasi  terkait  program  JKN  dapat mereka  dapatkan  dari  berbagai  media. Hal  ini  ditandai  dengan  banyaknya responden  yang  menjawab  “setuju” dengan  pernyataan  yang  ada.  Bahkan sebanyak  15%  responden  menjawab “sangat  setuju”.  Kemudian  20% menjawab  “tidak  setuju”  dan  4  % lainnya menjawab “sangat  tidak setuju”.

## Akses Informasi terkait program JKN
Kalau  pada  unsur  ke  tiga diatas  membahas  terkait  kuantitas media  yang  digunakan,  maka  pada unsur  ke  empat  ini  akan  membahas aksestabilitas  atas  informasi  terkait program  JKN.  Pada  unsur  sebelumnya telah menunjukkan mayoritas responden  beropini  bahwa  banyak media yang digunakan untuk mensosialisasikan program JKN. Namun bagaimana tingkat aksesbilitasnya?.  Berikut  hasil  olah datanya. Gambar  4.  Persepsi  Responden terhadap Akses Informasi Program JKN
Dari  hasil  olah  data  di  atas  dapat kita  diketahui  bahwa  sebanyak  42  % responden  menyatakan  “tidak  setuju” jika  informasi  terkait  dengan  program JKN  sulit  diakses.  Namun  hal  ini berseberangan  dengan  36%  responden lainnya  yang  justru  merasa  kesulitan untuk mengakses informasi. Kemudian sebanyak  9  %  menjawab  “sangat setuju”  dengan  pernyataan  tersebut. Sisanya  sebesar  13  %  menjawab “sangat  tidak  setuju”.  Hal  ini menunjukan  bahwa  sebagian  dari masyarakat  tidak  merasa  kesulitan ketika  harus  mengakses  informasi terkait program JKN.
Upaya memberikan pemahaman terkait penggunaan fasilitas pelayanan Lalu  apakah  informasi  yang disampaikan dapat memberikan pemahaman terkait penggunaan fasilitas pelayanan program JKN?
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
Gambar  5.  Persepsi  Responden terhadap Penggunaan Fasilitas Pelayanan
Dari  hasil  olah  data  yang  telah kami  lakukan  menunjukkan  bahwa mayoritas  responden  (sebanyak  59  % responden)  menyatakan  “setuju”  jika program JKN memberikan pemahaman terkait penggunaan fasilitas  pelayanan. Bahkan  sebanyak  16  %  menjawab “sangat  setuju”.  Sisanya  sebesar  21 persen  menjawab  “tidak  setuju”  dan  4 %  responden  menjawab  “sangat  tidak setuju”.  Kondisi  ini  tentunya  dapat menunjukan bahwa banyak dari masyarakat telah puas dengan mekanisme ini. Artinya dalam mendapatkan informasi BPJS Kesehatan mayoritas masyarakat mendapatkan sosialisasi terkait penggunaan  fasilitas  pelayanan  yang memuaskan.
Obat Salah  satu faktor  penentu kepuasan dalam penyelenggaraan pelayanan  kesehatan  adalah  pelayanan obat.  Hal  ini  dapat  diukur  dari kesesuaian obat yang diberikan,
diskriminasi  dalam  pemberian  obat, kesesuaian  dengan  resep  dokter,  biaya dan kualitas obat.  Indikator - indikator tersebut seringkali mempengaruhi masyarakat  dalam  memilih  penyedia layanan  kesehatan.  Dalam  kajian  ini indikator  –  indikator  tersebut  akan dikupas  satu  persatu  berdasarkan  hasil
jawaban responden yang terlibat dalam survey.
Kesesuaian  Obat  yang  diberikan dengan kondisi penyakit Kesesuaian obat dengan kondisi  penyakit  yang  diderita  oleh pasien menjadi indikator utama masyarakat  dalam  memilih  fasilitas pelayanan kesehatan. Budaya masyarakat  Indonesia  yang  masih cenderung  kuratif  menjadikan  obat sebagai  sesuatu  yang  amat  penting dalam  siklus  perawatan  kesehatan. Oleh  sebab  itu  kehadiran  obat  generik di  tengah  –  tengah  masyarakat  masih selalu  dipandang  sebelah  mata  dan hanya  dimanfaatkan  oleh  golongan masyarakat  tertentu  saja.  Pemberian obat  generik  seringkali  dianggap  tidak akan  mampu  menyelesaikan  masalah kesehatan  yang  dialaminya.  Sebab dianggap  tidak  sesuai  dengan  kondisi penyakit  yang  dialami  oleh  pasien. Lalu bagaimanakah persepsi responden dalam  kajian  ini  terhadap  kesesuaian obat  yang  diberikan  dalam  program JKN?

## Gambar  6.  Persepsi  Responden terhadap  Kesesuaian Obat
Dari data diatas dapat diketahui bahwa  sebanyak  67  %  responden menyatakan  “setuju”  jika  fasilitas  obat yang  diberikan  sesuai  dengan  kondisi penyakit,  bahkan  sebanyak  22  % menjawab  “sangat  setuju”.  Kemudian 8%  menjawab  “tidak  setuju”  dan  3  % lainnya menjawab “sangat  tidak setuju”.  Dari  hasil  survey  tersebut
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
menunjukkan  bahwa  banyak  dari masyarakat merasa puas dengan pemberian  obat  dari  program  JKN, mereka  telah  mematahkan  opini  yang berkembang  sebelumnya  bahwa  obat yang  diberikan  dalam  program  JKN tidak sesuai dengan kondisi penyakit.

## Keadilan dalam pemberian Obat
Sistem  pelayanan  obat  pada program  JKN  sudah  diatur  sedemikian rupa  agar  efektif,  efisien  dan  sesuai dengan  kebutuhan.  Prinsip  tersebut tentunya sangat berbeda dengan pelayanan  obat  pada  pasien  non  JKN (pasien umum) yang dapat menggunakan obat dengan merk apapun  yang  penting  sesuai  dengan kebutuhan  dan  pasien  berkenan  untuk membayar  obat  yang  diresepkan.
Program  JKN  yang  hadir  belakangan seringkali menjadi bulan-bulanan pengguna  jasanya  karena  perbedaan obat  yang  diberikan  antara  pasien umum  dengan  pasien  program  JKN. Perasaan under  estimate masyarakat terhadap  obat  generik  yang  digunakan program JKN seringkali mempengaruhi masyarakat dalam memilih  fasilitas  jaminan  pelayanan kesehatan. Gambar  7.  Persepsi  Responden terhadap  Perlakuan dalam Pelayanan Obat
Namun  demikian,  hasil  survey yang telah kami lakukan, menunjukkan
bahwa  sebanyak  50  %  responden “setuju” dengan pernyataan “tidak  ada perbedaan  obat  antara  pasien  JKN dengan  pasien  Non  JKN”,  bahkan sebanyak  21%  menjawab  “sangat setuju”.  Kemudian  22%  menjawab “tidak  setuju”  dan  7%  menjawab “sangat  tidak  setuju”  jika  tidak  ada perbedaan  obat  antara  pasien  JKN dengan  pasien  Non  JKN.  Hal  tersebut menunjukan bahwa banyak dari masyarakat merasa memper- masalahkan  perbedaan  obat  yang diberikan  antara  pasien  umum  dengan pasien JKN.

## Kesesuaian  obat  yang  diberikan dengan resep dokter
Apakah  obat  yang  diberikan oleh sudah sesuai dengan resep dokter? Dari hasil olah data survey diatas dapat diketahui  bahwa  mayoritas  responden (62%)  responden  “setuju”  bahwa  obat yang  diberikan  sesuai  dengan  resep dokter, bahkan sebanyak 23% responden  menjawab  “sangat  setuju”. Dari  sekian  banyak  responden  hanya 13%  yang  menjawab  “tidak  setuju” dan  bahkan  hanya  2%  menjawab “sangat  tidak  setuju”.  Hal  tersebut menunjukan bahwa banyak dari masyarakat  mengetahui  bahwa  obat yang  diberikan  oleh  program  JKN telah sesuai dengan resep dokter.
Gambar  8.  Persepsi  Responden terhadap  Kesesuaian Obat dengan Resep
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
Pada umumnya pilihan masyarakat  untuk  menjadi  peserta layanan  jaminan  kesehatan  adalah karena  alasan  untuk  meringankan biaya pelayanan kesehatan yang makin meningkat  setiap  tahunnya.  Tak  heran jika  untuk  indikator  yang  berikut  ini mendapatkan opini yang cukup memuaskan sebab hanya sedikit masyarakat  yang  merasa  bahwa  belum semua jenis obat yang diberikan dalam pelayan  kesehatan  yang  dialaminya gratis.
Gambar  9.  Persepsi  Responden
terhadap Fasilitas Obat Gratis Data  hasil  survei  di  atas menunjukkan bahwa mayoritas responden  (54%)  responden  “setuju” jika  obat  yang  diberikan  dalam program  JKN  gratis,  bahkan  sebanyak 25% menjawab “sangat  setuju”. Kemudian  18%  menjawab  “tidak setuju”  dan  3%  sisanya  menjawab “sangat  tidak  setuju”.  Hal  tersebut menunjukan bahwa banyak dari masyarakat  mengetahui  bahwa  obat yang  diberikan  dari  program  JKN gratis.
Kualitas Obat
Permasalahan  utama  pelayanan kesehatan pada masyarakat yang berbudaya  kuratif  adalah  pilihan  obat yang dapat dengan cepat menyembuhkan penyakit yang dideritanya. Hal inilah yang
menyebabkan  kondisi  sebagaimana
disebutkan  diatas  bahwa  obat  generik yang  digunakan  dalam  program  JKN dipandang sebelah mata ( underestimate ). Bayar berapapun akan dilakukan  asal  obat  yang  diberikan “ manjur ” untuk menyembuhkan
sakitnya.  Tak  heran  jika  hasil  survey untuk  indikator  terkait  obat  berikut  ini masih menunjukkan opini yang kurang memuaskan.
Gambar  10.  Persepsi  Responden terhadap Kualitas Obat
Dari  hasil  olah  data  di  atas, dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  32% responden  “setuju”  dengan  pernyataan bahwa  obat  yang  diberikan  dalam program  JKN  lambat  menyembuhkan penyakit  yang  diderita  pasien,  bahkan sebanyak 18% menjawab sangat setuju. Sisanya sebesar 41% menjawab “tidak  setuju”  dan  8%  menjawab “sangat  tidak  setuju”.  Hal  tersebut menunjukan  bahwa  sebagian  dari masyarakat merasa obat yang diberikan dapat menyembuhkan penyakit,  dan  setengahnya  yang  lain merasa obat yang diberikan tidak dapat menyembuhkan penyakit.

## Fasilitias
Fasilitas Pelayanan Bagaimanakah
persepsi responden  terhadap  fasilitas  yang mereka  dapatkan,  apakah  mereka merasa  dibedakan  dengan  pasien umum lainnya ?
Gambar  11.  Persepsi  Responden terhadap Fasilitas yang Didapatkan Dari  hasil  olah  data  survey diatas, dapat diketahui bahwa sebanyak 45  %  responden  “setuju”  dengan pernyataan bahwa fasilitas yang didapatkan sama antara peserta program  JKN  dengan  pasien  umum lainnya,  bahkan  sebanyak  18  % menjawab  “sangat  setuju”.  Namun demikian masih terdapat 31% responden  yang  menjawab  “tidak setuju”  dan  6%  lainnya  menjawab “sangat  tidak  setuju”.  Hal  tersebut menunjukan  bahwa  sebagian  besar masyarakat  peserta  program  JKN merasa  bahwa  fasilitas  yang  mereka dapatkan  relatif  sama  dengan  fasilitas yang  di  didapatkan  oleh  pasien  umum lainnya.
Fasilitas apotek/bagian obat Salah  satu  fasilitas  pendukung pelayanan kesehatan adalah ketersediaan  apotek  maupun  bagian obat.  Namun  demikian  tidak  hanya terbatas pada ada tidaknya unit layanan tersebut,  melainkan  ada  dan  tidak tersedianya  obat  yang  dibutuhkan  oleh pasien.  Khususnya  bagi  masyarakat peserta program JKN.
Gambar  12.  Persepsi  Responden terhadap Fasilitas Apotek/Bagian Obat
Dari  hasil  survei  yang  telah kami lakukan, didapat informasi bahwa sebanyak  51%  responden  menyatakan “setuju”  dengan  pernyataan  jika fasilitas  apotek/bagian  obat  dapat memenuhi  kebutuhan  pasien,  bahkan sebanyak  20  %  menjawab  “sangat setuju”.  Kemudian  24  %  menjawab “tidak  setuju”  dan  5  %  sisanya menjawab  “sangat  tidak  setuju”.  Dari gambar  diatas  dapat  kita  lihat  bahwa sebagian  besar  responden  merasa keberadaan  fasilitas  apotek  /  bagian obat  sangat  membantu  mereka  sebab dengan adanya fasilitas tersebut pasien maupun keluarganya tidak perlu melakukan penebusan obat keluar.
Fasilitas pelayanan di puskesmas/klinik pratama/dokter keluarga/RS (Faskes) yang bekerjasama dengan program JKN Bagaimanakah persepsi responden terhadap kelengkapan fasilitas  pelayanan  kesehatan  pada puskesmas/klinik pratama/dokter keluarga/RS (faskes) yang bekerjasama dengan program JKN?.
Gambar  13.  Persepsi  Responden terhadap  Kelengka- pan  Fasilitas  Pelaya-
nan Kesehatan
Dari  hasil  olah  data  survei  di atas  dapat  diketahui  bahwa  sebanyak 46% responden “setuju”  dengan
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
pernyataan fasilitas pelayanan di puskesmas/klinik pratama/dokter keluarga/RS  yang  bekerjasama  dengan program  JKN  tidak  lengkap,  bahkan sebanyak  23%  menjawab  “sangat setuju”. Sisanya sebesar 25% menjawab  “tidak  setuju”  dan  6% lainnya menjawab “sangat  tidak setuju”.  Distribusi  jawaban  responden diatas  menunjukan  bahwa  banyak  dari masyarakat  merasa  fasilitas  kesehatan yang  bekerjasama  dengan  program JKN tidak lengkap.
Kondisi fasilitas pelayanan di puskesmas/klinik pratama/dokter keluarga/RS (Faskes) yang bekerjasama dengan program JKN
Menyambung  dengan  unsur pelayanan sebelumnya, apakah fasilitas pelayanan  pada  fasilitas  kesehatan yang  bekerja  sama  dengan  program JKN  dalam  kondisi  baik?.  Berikut opini  responden  terhadap  pernyataan tersebut.
Dari  hasil  survei  yang  telah kami lakukan didapat informasi bahwa sebanyak  62%  responden  “setuju” dengan  pernyataan  bahwa  fasilitas pelayanan di puskesmas/ klinik pratama/  dokter  keluarga/  RS  (faskes) yang  bekerjasama  dengan  program JKN  dalam  kondisi  baik,  kemudian sebanyak  16%  menjawab  “sangat setuju”.  Sedangkan  17  %  menjawab “tidak  setuju”  dan  5  %  lainnya menjawab  “sangat  tidak  setuju”.  Hal tersebut  menunjukan  bahwa  banyak dari masyarakat merasa bahwa fasilitas kesehatan  yang  bekerja  sama  dengan program JKN dalam kondisi baik.
Gambar  14.  Persepsi  Responden
terhadap Kondisi Fasilitas  Pelayanan Kesehatan Aksestabilitas pelayanan dengan kartu JKN Sebagaimana dikupas pada unsur  sebelumnya  yang  mengatakan bahwa  perbedaan  kelas  layanan  akan membedakan fasilitas yang didapatkan. Demikian juga dengan perbedaan kelas kepesertaan  juga  akan  mempengaruhi fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang didapatkan.  Dalam  sistem  penyeleng- garaan pelayanan kesehatan di Indonesia perbedaan fasilitas
pelayanan sah – sah saja karena sangat dipengaruhi  dengan  kewajiban  yang berbeda.  Namun  demikian  kualitas pelayanan harus tetap sama pada setiap kelasnya  maupun  jenis  pembayaran/ klaim perawatannya. Apakah demikian yang  dirasakan  oleh  pasien  peserta program JKN?.
Dari  hasil  survei  yang  telah kami  lakukan  menunjukkan  bahwa sebanyak 40% responden masih merasa  dipersulit  ketika  menggunakan menggunakan kartu JKN untuk mengurus layanan kesehatannya. Bahkan 9% responden masih merasakan  pembedaan  sikap  para tenaga  kesehatan  masih  seringkali mereka  dapatkan.  Namun  demikian masih  terdapat  44%  responden  yang “tidak  setuju”  dengan  pernyataan tersebut dan terdapat 7% yang menjawab “sangat  tidak  setuju”
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
dengan  pernyataan  tersebut.  Hal  ini menunjukan  bahwa  sebagian  dari masyarakat  merasa  dipersulit  ketika menggunakan kartu JKN untuk mengurus  layanan  kesehatannya,  dan setengahnya  yang  lain  merasa  tidak dipersulit  ketika  menggunakan  kartu JKN untuk mengurus layanan kesehatan. Gambar  15.  Persepsi  Responden terhadap Aksesta- bilitas Pelayanan

## Tenaga Medis/Kesehatan
Jumlah  dokter  yang  melayani  pasien JKN Unsur  pertama  yang  kami tanyakan kepada pengguna JKN adalah terkait jumlah dokter yang bekerjasama  dengan  program  JKN  di Kabupaten Balangan.
Gambar  16.  Persepsi  Responden terhadap Jumlah Dokter yang Melaya- ni Berdasarkan  hasil  olah  data terhadap  hasil  survey  diatas  dapat diketahui bahwa sebanyak 44% responden menyatakan “setuju” dengan  pernyataan  bahwa  jumlah dokter  yang  melayani  pasien  program JKN “kurang”, bahkan 15% menjawab
sangat  setuju.  Kemudian  sebanyak 34%  responden  menjawab  “tidak setuju”  dan  7%  sisanya  menjawab “sangat tidak setuju” dengan pernyataan  tersebut.  Dari  deskripsi tersebut sebetulnya sudah menggambarkan  bahwa  banyak  dari masyarakat  merasa  bahwa  jumlah dokter  yang  melayani  pasien  program JKN masih kurang. Dari  hasil  penelusuran  data sekunder  yang  diakses  dari  website BPJS  Kesehatan  juga  menunjukkan bahwa  jumlah  fasilitas  kesehatan  yang telah  bekerjasama  untuk  melayani peserta  masih  sangat  terbatas  sekali.
Hal  ini  tentunya  perlu  diperhatikan agar  masyarakat  dapat  lebih  mudah dalam  mendapatkan  akses  pelayanan kesehatan.

## Kelengkapan  tenaga  kesehatan  pada fasilitas kesehatan (Faskes)
Selain  dokter  apakah  pada faskes  juga  terdapat  tenaga  medis lainnya  yang  siap  melayani  peserta program  JKN?  Pertanyaan  tersebut kami  coba  lontarkan  kepada  seluruh responden  untuk  mengetahui  opini mereka  terhadap  ketersediaan  tenaga kesehatan  pada  faskes  tempat  mereka berobat.
Gambar  17.  Persepsi  Responden terhadap
Jumlah
Tenaga Kesehatan
Dari  hasil  olah  data  survei tersebut dapat diketahui bahwa sebanyak  47%  responden  sepakat dengan  pernyataan  bahwa  tenaga kesehatan  pada  fasilitas  kesehatan (faskes)  lengkap,  bahkan  sebanyak 14% menjawab “sangat  setuju”.
Namun  demikian  masih  terdapat  35% yang  menjawab  “tidak  setuju”  dan sisanya  (4%)  menjawab  “sangat  tidak setuju”  dengan  pernyataan  tersebut. Hal ini menunjukan bahwa banyak dari masyarakat  merasa  bahwa  tenaga kesehatan  pada  fasilitas  kesehatan (faskes) lengkap.
Keramahan dan Responsibilitas tenaga kesehatan Dewasa  ini  seringkali  kita mendengar  informasi  akan  banyaknya keluhan  dari  para  pengguna  BPJS Kesehatan yang mendapatkan perlakuan tidak ramah dari para tenaga kesehatan  pada  faskes  tempat  mereka berobat.  Namun  apakah  demikian juga dengan  opini  peserta  program  JKN  di Kabupaten Balangan?
Gambar  18.  Persepsi  Responden terhadap Kerama- han  dan  Responsi- bilitas Nakes Dari  hasil  olah  data  tersebut diatas dapat diketahui bahwa sebanyak 59% responden “setuju”  dengan pernyataan  bahwa  tenaga  kesehatan
bersikap  ramah  dan  siap  membantu pasien  JKN,  bahkan  sebanyak  21% menjawab  “sangat  setuju”.  Namun demikian masih terdapat 14% responden  menjawab  “tidak  setuju” dan  6%  lainnya  menjawab  “sangat tidak setuju” dengan pernyataan tersebut.  Hal  tersebut  menunjukan bahwa  banyak  dari  masyarakat  peserta program  JKN  merasa  bahwa  tenaga kesehatan  bersikap  ramah  dan  siap membantu  pasien  peserta  program JKN.

## Sikap Tenaga Kesehatan
Selain mendapat perlakuan tidak  ramah,  sering  kita  mendapat laporan  bahwa  pasien  program  JKN seringkali  mendapatkan  diskriminasi dalam  pelayanan.  Apakah  demikian juga  yang  terjadi  di  Kabupaten Balangan?.
Dari  hasil  olah  data  diatas, dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  49% responden  menyatakan  “tidak  setuju” dengan  pernyataan  tenaga  kesehatan membeda-bedakan pasien JKN dengan pasien  umum.  Bahkan  sebanyak  17% menyatakan  “sangat  tidak  setuju”. Namun  demikian  masih  terdapat  20% responden  yang  masih  merasa  dibeda- bedakan  dan  hal  ini  di  dukung  dengan 14%  responden  yang  “sangat  setuju” dengan  pernyataan  tersebut.  Hal  ini menunjukan bahwa banyak dari masyarakat peserta program JKN yang merasa  tidak  dibeda-bedakan  dengan pasien umum lainnya.
Gambar  19.  Persepsi  Responden terhadap Sikap Tenaga Kesehatan Uji Pengaruh Kepuasan Masyarakat Kabupaten Balangan terhadap Program JKN Uji pengaruh dilaksanakan untuk  melihat  faktor  apakah  yang paling  rendah  dan  paling  tinggi mempengaruhi  kepuasan  pelayanan program JKN menurut persepsi
masyarakat  di  Kabupaten  Balangan.
Dari  empat  faktor  yang  diukur  akan
dilakukan rangking terhadap  hal  yang perlu diperbaiki (rendah) sampai tertinggi  (dipertahankan).  Kepuasan dilihat  dari  persepsi  responden  yang merupakan  pengguna  layanan  JKN (peserta)  yang  terdiri  dari  2  kelompok yakni  Peserta  Penerima  Bantuan  Iuran (PBI)  dan  Peserta  Non  PBI  (Mandiri). Sedangkan  untuk  melihat  tingkatan kepuasan maka rangking dikategorisasi kedalam  3  kategori  yang  ditampilkan pada Tabel 2 dan Tabel 3. Tabel  1.  Jumlah  Fasilitas  Kesehatan  yang  Bekerjasama  di  Kabupaten Balangan No  Fasilitas Kesehatan Jumlah 1 Rumah Sakit 1 2 Rumah Sakit Type D Pratama 0 3 Rumah Sakit TNI/POLRI 0 4 Puskesmas 12 5 Dokter Praktek Perorangan 7 6 Dokter Spesialis 0 7 Dokter Gigi Praktik 2 8 Klinik Pratama 0 Sumber: http://bpjskesehatan.go.id/bpjs/index.php/pages/detail/2015/14 Tabel 2. Kategori Kepuasan No Interval Keterangan 1 Tinggi 2 Sedang 3 Rendah Tabel 3. Kolom Interval No Interval Keterangan 1 Skor > 51,173 Tinggi 2 44,827 ≤ Skor ≤ 51,173 Sedang 3 Skor < 44,827 Rendah
Tabel 4. Kategori Pengaruh No Jumlah Responden Keterangan 1 116 Tinggi 2 114 Sedang 3 25 Rendah 255 Berdasarkan uraian diatas, maka untuk kajian ini didapatkan hasil sebagai  yang  ditampilkan  pada  Tabel
4.  Dari  hasil  olah  data  statistik  diatas dapat  kita  ketahui  dari  sejumlah  255 responden  yang  terlibat  dalam  kajian ini  sebanyak  116  responden  memiliki tingkat     kepuasan     yang     “tinggi”. Kemudian  114  responden  memiliki tingkat  kepuasan  yang  sedang,  dan sisanya  sebanyak  25  orang  memiliki tingkat  kepuasan  yang  “rendah”.  Dari hasil ini maka dapat disimpulkan
bahwa  sebagian  besar  masyarakat Kabupaten  Balangan  puas  mengikuti program JKN. Uji Pengaruh Kepuasan Masyarakat Kabupaten Balangan Terhadap Program JKN Secara Umum Uji pengaruh secara keseluruhan dari masyarakat memberikan  gambaran  bahwa  variabel yang  paling  berpengaruh  terhadap kepuasan masyarakat terhadap pelayanan  program  JKN  di  Kabupaten Balangan adalah Variabel Obat. Hal ini tergambarkan  pada  hasil  uji  pengaruh pada Tabel 5.

## Tabel 5. Hasil Uji Pengaruh Variabel Terhadap Kepuasan
Model Unstandardized Coefficients Standardized Coefficients T Sig. B Std. Error Beta 1 (Constant) 22,650 1,390 16,291 0,000 Obat 1,964 0,093 0,797 21,007 0,000 2 (Constant) 12,914 1,211 10,667 0,000 Obat 1,431 0,077 0,581 18,511 0,000 Fasilitas 1,339 0,090 0,466 14,842 0,000 3 (Constant) 5,925 0,914 6,483 0,000 Obat 1,252 0,053 0,508 23,473 0,000 Fasilitas 1,226 0,061 0,427 19,968 0,000 Tenaga Medis/Kese hatan 1,039 0,060 0,339 17,286 0,000 4 (Constant) -3,770E-014 0,000 0,000 1,000 Obat 1,000 0,000 0,406 71321935 ,589 0,000 Fasilitas 1,000 0,000 0,348 62939882 ,004 0,000 Tenaga Medis/Kese hatan 1,000 0,000 0,327 65979135 ,092 0,000 Sosialisasi 1,000 0,000 0,338 62881302 ,295 0,000 a. Dependent Variable: Kepuasan
Tabel 6. Uji Regresi Model Unstandardized Coefficients Std Coefficients t Sig. B Std. Error Beta (Constant) 18,530 2,141 8,657 0,000 Obat 2,230 0,145 0,821 15,369 0,000 (Constant) 11,231 1,664 6,751 0,000 Obat 1,431 0,127 0,527 11,258 0,000 Fasilitas 1,469 0,138 0,500 10,680 0,000 (Constant) 5,332 1,249 4,269 0,000 Obat 1,221 0,089 0,450 13,748 0,000 Fasilitas 1,336 0,095 0,455 14,109 0,000 Tenaga Medis/Kes 0,986 0,086 0,315 11,402 0,000 (Constant) 5,332 1,249 4,269 0,000 (Constant) - 8,190E- 015 0,000 . . Obat 1,000 0,000 0,368 . . Fasilitas 1,000 0,000 0,340 . . Tenaga Medis/Kes 1,000 0,000 0,319 . . Sosialisasi 1,000 0,000 0,324 . . (Constant) - 8,190E- 015 0,000 . . Berdasarkan  hasil  uji  regresi diatas,  maka  variabel  yang  dianggap tidak  memuaskan  dari  pelayanan program  JKN  di  Kabupaten  Balangan yaitu 1) Sosialisasi, 2) Tenaga Medis/Kesehatan 3) Fasilitas. Sosialisasi masih dianggap masyarakat masih  belum  baik  dan  tidak  menarik. Hal  ini  harus  menjadi  tugas  prioritas dari  BPJS    Kesehatan  dan  Dinas Kesehatan Kabupaten Balangan memperbaiki faktor tersebut. Uji Pengaruh Kepuasan Masyarakat menurut  Peserta  Penerima  Bantuan Iuran (PBI)
Uji  pengaruh  yang  dilakukan selanjutnya  terhadap  opini  peserta  PBI tergambarkan variabel yang berpengaruh terhadap Kepuasan program  JKN  adalah  variabel  Obat sebagaimana  yang  tergambarkan  pada tabel dibawah ini:
Dari  hasil  uji  pengaruh  obat tersebut diatas, kami mencoba kembali melakukan  uji  pengaruh  terhadap unsur-unsur variabel obat untuk mengetahui  unsur  apakah  yang  sangat berpengaruh terhadap kepuasan masyarakat  dari  variabel  tersebut.  Dan hasilnya adalah sebagaimana ditampilkan pada Tabel 7.
Tabel 7. Model, Unstandardized dan Standardized Coefisien Model Unstandardized Coefficients Standardized Coefficients t Sig. B Std. Error Beta 1 (Constant) 6,686 0,696 9,612 0,000 Pertanyaan no.8 2,630 0,227 0,736 11,592 0,000 2 (Constant) 4,470 0,554 8,063 0,000 Pertanyaan no.8 2,163 0,172 0,605 12,559 0,000 Pertanyaan no.7 1,264 0,126 0,483 10,024 0,000 3 (Constant) 2,733 0,426 6,409 0,000 Pertanyaan no.8 1,808 0,127 0,505 14,251 0,000 Pertanyaan no.7 1,252 0,090 0,478 13,978 0,000 Pertanyaan no.10 1,036 0,098 0,363 10,589 0,000 4 (Constant) 1,262 0,298 4,241 0,000 Pertanyaan no.8 1,439 0,087 0,402 16,627 0,000 Pertanyaan no.7 1,087 0,059 0,415 18,416 0,000 Pertanyaan no.10 0,893 0,064 0,313 13,976 0,000 Pertanyaan no.6 1,160 0,092 0,309 12,655 0,000
5
(Constant) 1,100E- 014 0,000 0,000 1,000 Pertanyaan no.8 1,000 0,000 0,280 9987139 8,248 0,000 Pertanyaan no.7 1,000 0,000 0,382 1610002 92,316 0,000 Pertanyaan no.10 1,000 0,000 0,350 1483528 13,543 0,000 Pertanyaan no.6 1,000 0,000 0,267 1032810 99,795 0,000 Pertanyaan no.9 1,000 0,000 0,270 1010875 42,879 0,000 Dependent Variable: Jumlah0
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
Dari  hasil  uji  pengaruh  yang dilakukan  pada  variabel  obat  diatas didapatkan  hasil  bahwa  unsur  yang paling  besar  memberikan  pengaruh adalah unsur terkait “ keseusaian obat”. Dari faktor tersebut masyarakat merasa bahwa  dokter  telah  memberikan  resep obat  yang  sesuai  sesuai  dengan penyakit yang diderita pasien.
Uji Pengaruh Kepuasan Masyarakat Kabupaten Balangan Terhadap Program JKN Menurut Peserta Non Penerima Bantuan Iuran (PBI)/Mandiri Uji pengaruh selanjutnya dilakukan  kepada  peserta  Non  PBI, pada  uji  tersebut  didapatkan  hasil bahwa variabel yang paling berpengaruh pada kepuasan masyarakat  terhadap  program  JKN  di Kabupaten Balangan yaitu Obat. Tabel 8. Model, Unstandardized Coefficients dan Standardized Coefficients Model Unstandardized Coefficients Standardized Coefficients t Sig. B Std. Error Beta 1 (Constant) 25,917  1,793 14,455 0,000 Obat 1,756 0,120 0,782 14,665 0,000 2 (Constant) 14,833  1,781 8,328 0,000 Obat 1,412 0,098 0,628 14,346 0,000 Fasilitas 1,215 0,124 0,430 9,812 0,000 3 (Constant) 6,807 1,333 5,107 0,000 Obat 1,255 0,067 0,559 18,868 0,000 Fasilitas 1,119 0,083 0,396 13,534 0,000 Tenaga Medis/Keseha tan 1,102 0,084 0,368
13,133 0,000
4 (Constant) - 3,325E -015 0,000 . . Obat 1,000 0,000 0,445 . . Fasilitas 1,000 0,000 0,354 . . Tenaga Medis/Keseha tan 1,000 0,000 0,334 . . Sosialisasi 1,000 0,000 0,349 . . Dependent Variable: Kepuasan Dari  uji  terhadap  variabel  obat diatas,  maka  dilakukan  uji  pengaruh terhadap   item    yang    ada    didalam
variabel  obat.  Dari  uji  pengaruh tersebut  maka  didapatkan  hasil  Tabel
9.
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
Tabel 9. Model, Unstandardized Coefficients dan Standardized Coefficients
Model Unstandardized Coefficients Standardized Coefficients t Sig. B Std. Error Beta 1 (Constant)  8,277 0,478 17,306 0,000 Pertanyaan no.9 2,164 0,153 0,770 14,132 0,000 2 (Constant)  4,919 0,535 9,200 0,000 Pertanyaan no.9 1,696 0,133 0,604 12,788 0,000 Pertanyaan no.6 1,502 0,168 0,422 8,948 0,000 3 (Constant)  3,527 0,467 7,556 0,000 Pertanyaan no.9 1,529 0,110 0,544 13,897 0,000 Pertanyaan no.6 1,455 0,137 0,409 10,622 0,000 Pertanyaan no.10 0,773 0,093 0,302 8,342 0,000 4 (Constant)  1,192 0,300 3,976 0,000 Pertanyaan no.9 1,358 0,063 0,483 21,403 0,000 Pertanyaan no.6 1,221 0,079 0,343 15,408 0,000 Pertanyaan no.10 0,970 0,054 0,380 17,955 0,000 Pertanyaan no.7 1,074 0,064 0,358 16,802 0,000
5 (Constant) -
2,529E -015 0,000 . . Pertanyaan no.9 1,000 0,000 0,356 . . Pertanyaan no.6 1,000 0,000 0,281 . . Pertanyaan no.10 1,000 0,000 0,391 . . Pertanyaan no.7 1,000 0,000 0,334 . . Pertanyaan no.8 1,000 0,000 0,287 . .
Dependent Variable: Jumlah
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
Dari uji pengaruh yang dilakukan  pada  variabel  obat  maka didapatkan  hasil,  bahwa  unsur  yang paling mempengaruhi kepuasan masyarakat  adalah Obat  yang  gratis. Jawaban  yang  diberikan  oleh  Peserta
Non PBI sama seperti yang dikemukakan oleh Peserta PBI.

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan Dari  hasil  “Kajian  tentang Kepuasan Masyarakat Kabupaten Balangan  Terhadap  Program  Jaminan Kesehatan Nasional”. Didapatkan beberapa kesimpulan, yaitu; 1)
Sebagian  besar  masyarakat  Kabupaten Balangan  “ puas” mengikuti  program JKN;  2)  Secara  umum  Variabel pelayanan  program  JKN  di  Kabupaten
Balangan  yang  memiliki  pengaruh tinggi terhadap kepuasan peserta adalah variabel obat. Sedangkan variabel yang dianggap  memiliki  pengaruh  rendah terhadap  kepuasan  pelayanan  program JKN  di  Kabupaten  Balangan  adalah; 1)Variabel  yang  berpengaruh  terhadap Kepuasan  menurut  Peserta  Penerima Bantuan  Iuran  (PBI)  adalah  variabel Obat; 2) Faktor yang paling berpengaruh  dari  variabel  obat  yang paling  besar  memberikan  pengaruh adalah  unsur  terkait “kesesuaian obat” ;3) Faktor yang paling berpengaruh terhadap Kepuasan Masyarakat Kabupaten Balangan Terhadap  Program  JKN  Menurut Peserta  Non  Penerima  Bantuan  Iuran (PBI)/Mandiri adalah obat; 4) Variabel obat yang paling mempengaruhi
kepuasan  masyarakat  pada  peserta adalah “Obat yang gratis”.

## Saran
Adapun  saran  yang  diberikan pada  kegiatan  ini,  meliputi;  Kualitas pelayanan  kesehatan  yang  ada  saat  ini harus ditingkatkan, mengingat kesehatan  merupakan  pelayanan  dasar yang harus diberikan kepada masyarakat. Kepuasan masyarakat akan meningkat jika pelayanan kesehatan yang diberikan maksimal.

## DAFTAR RUJUKAN
Dwiyanto,  Agus.  2002. Reformasi
Birokrasi Publik di Indonesia , Pusat  Studi  Kependudukan dan Kebijakan UGM, Yogyakarta, Muluk, Syaiful. 2014. Keadilan dalam Pemenuhan  Hak  Warga  atas Pelayanan Kesehatan , http//www.inisiatif.org. Notoatmodjo, Soekidjo. 2008. Kesehatan dan Pengembangan  SDM ,  Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional  Vol.  2,  No.  5,  April 2008. ----------. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan (Edisi
Revisi), Rineka Cipta, Jakarta, Nurmandi,  Achmad, Public  Service Partnership  dalam  Pelayanan Publik Perkotaan di Indonesia ,  laporan  penelitian jurusan  Ilmu  Pemerintahan, FISIPOL UMY, 1996, hal.21 Wiwaha,  Guswan.  2014.  Makalah
Departemen  Ilmu  Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran. Kementerian  Kesehatan  RI.  2013. Buku Saku FAQ BPJS Kesehatan, Sekretariat Jenderal, Jakarta.
Journal of Health Studies, Vol. 1, No. 2, September 2017: 105-123
Kementerian  Kesehatan  RI.  2014. Profil  Kesehatan  Indonesia Tahun Jakarta 2015 Undang-Undang No. 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik