## PERBEDAAN
PENGARUH

## PEMBELAJARAN EKG
LETHAL ARRHYTHMIA MODEL  KOOPERATIF  JIGSAW  DAN  METODE CERAMAH  TERHADAP  PENGETAHUAN  PADA  MAHASISWA  S1 KEPERAWATAN
Dicky Endrian Kurniawan 1 , Titin Andri Wihastuti 2 , Heri Kristianto 2
1. Program  Studi  Magister  Keperawatan,  Fakultas  Kedokteran,  Universitas Brawijaya, Malang
2. Jurusan  Ilmu  Keperawatan,  Fakultas  Kedokteran,  Universitas  Brawijaya, Malang
Korespondensi :
Dicky  Endrian  Kurniawan,  d/a  Program  Studi  Magister  Keperawatan  Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang E-mail: dicky.ners@yahoo.com

## ABSTRAK
Pengetahuan  perawat  tentang  EKG lethal  arrhythmia perlu  diperhatikan. Berbagai penelitian menunjukkan kurangnya pengetahuan perawat dan mahasiswa keperawatan dalam melakukan interpretasi irama EKG. Suatu inovasi diperlukan dalam pembelajaran interpretasi EKG lethal arrhythmia yang dapat meningkatkan pengetahuannya.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis  perbedaan  pengaruh pembelajaran  EKG lethal  arrhythmia model  kooperatif  jigsaw  dan  metode ceramah terhadap pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan.
Penelitian  menggunakan  desain quasi  experimental dengan  rancangan non equivalent  control  group  pre  test-post  test  design .  Responden  sebanyak  40 mahasiswa  yang  diperoleh  dengan purposive  sampling dibagi  2  kelompok,  yaitu kelompok  perlakuan  diberikan  pembelajaran  EKG lethal  arrhythmia model kooperatif jigsaw dan kelompok kontrol diberikan metode ceramah.
Hasil  penelitian  menunjukkan  nilai  signifikansi  uji  t  tidak  berpasangan p=0,916  (p>0,05),  yang  maknanya  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  dalam pengaruh  pembelajaran  EKG lethal  arrhythmia model  kooperatif  jigsaw  dan metode ceramah terhadap pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan. Tetapi kedua metode  pembelajaran  tersebut  dapat  meningkatkan  pengetahuan  mahasiswa  S1 Keperawatan  tentang  EKG lethal  arrhythmia secara  signifikan. Diharapkan perawat sebagai pendidik dapat memilih dan melaksanakan  metode pembelajaran EKG lethal arrhythmia dengan tepat.
Kata kunci :  EKG lethal  arrhythmia ,  Model  kooperatif  jigsaw,  Pengetahuan mahasiswa

## PENDAHULUAN
Pengetahuan  perawat  tentang  EKG lethal arrhythmia perlu diperhatikan. Sebab lethal  arrhythmia merupakan
irama  yang  mematikan  dan  terjadi pada  orang  dengan  henti  jantung. Bila  melihat  kasus  henti  jantung,
kondisi ini diketahui menjadi penyebab  utama  kematian  di  be- berapa negara di dunia (Suharsono &
Ningsih, 2012). Henti jantung menjadi  masalah  kesehatan  utama pada  masyarakat  Amerika  Serikat dan menyebabkan lebih dari 500.000 kematian  setiap  tahunnya  (Bhanji et al .,  2015).  Meskipun  di  Indonesia tidak  ada  data  statistik  mengenai kepastian  jumlah  kejadian  henti jantung,  tetapi  diperkirakan  ada  10 ribu  warga  tiap  tahunnya,  yang berarti  30  orang  mengalami  henti jantung  setiap  harinya  (Roifah, 2014).  Irama  yang  ditemukan  pada orang henti jantung yaitu irama yang bisa  diberikan  terapi  kejut  listrik: vetricular fibrillation (VF), pulseless ventricular  tachycardia (pVT) , serta tidak  dapat  diterapi  kejut  listrik pulseless  electrical  activity (PEA), dan asystole (Kleinman et al ., 2015).
Secara  mendasar,  semua  tenaga kesehatan harus dilatih dalam bantuan hidup dasar. Menurut Undang-Undang  No.  38  tahun  2014 tentang Keperawatan pasal 30,
perawat  juga  dapat  memberikan tindakan pada keadaan gawat darurat sesuai  dengan  kompetensi  yang dimiliki  seperti  bantuan  hidup  dasar pada  orang  dengan  henti  jantung. Sehingga,  setiap  perawat  harus memiliki keterampilan dalam menginterpretasi  irama  EKG  pada pasien  henti  jantung.  Sebab,  perawat adalah orang pertama yang memainkan peran kunci dalam mengenali  gangguan  irama  jantung, sehingga  membaca  EKG  dengan benar merupakan kompetensi penting dalam bertugas (Lak et al ., 2013). Akan tetapi, penelitian menemu- kan  perawat  masih  belum  siap melakukan  bantuan  hidup  dasar,
karena  masih  ditemukan  kurangnya pengetahuan  perawat  (Aminuddin, 2013).  Penelitian  lain  menjelaskan perawat  masih  memiliki  kekurangan pengetahuan  dan  kepercayaan  diri dalam  melakukan  interpretasi  irama EKG  (Hui,  Low,  &  Lee,  2011). Dilaporkan  juga  adanya  kekurang mahiran  mahasiswa  dalam  inter- pretasi  EKG  serta  dirasakan  adanya kekurangan  dari  pelatihan  EKG  di kalangan  mahasiswa  (Bojsen et  al ., 2015).  Beberapa  hal  seperti  pen- didikan interpretasi EKG saat
periode  sebelum  lulus  sarjana  atau masa  perkuliahan  dan  pengetahuan interpretasi  akan  hilang  dengan berjalannya waktu (Lak et al ., 2013). Hal  tersebut  akan  menjadi  penyebab kelemahan  interpretasi  pada  staf keperawatan. Seperti, penelitian menunjukkan  hanya  29,1%  dari perawat  menginterpretasikan  EKG dengan  benar  (McRae,  Chan,  & Imperial-Perez, 2010).
Sehingga  mahasiswa  keperawat- an  membutuhkan  inovasi  dalam pembelajaran  interpretasi  EKG.  Hal ini  mendorong  penelitian  tentang metode  baru  untuk  mengajarkan keterampilan interpretasi EKG untuk mahasiswa  (Bojsen et  al .,  2015). Salah  satu  model  pembelajaran adalah  model  kooperatif  Jigsaw (Herrmann,  2013;  Isjoni,  2011a). Model  pembelajaran  ini  dapat  me- ngembangkan  pengetahuan  peserta didik  secara  penuh  dalam  suasana belajar  yang  terbuka  dan  demokratis (Isjoni, 2011a).
Penelitian  menyimpulkan  model kooperatif Jigsaw memiliki pengaruh pada  peningkatan  pengetahuan  dan lebih  baik  bila  dibandingkan  dengan metode ceramah (Rachmawati,
Susmarini, & Prastowo, 2013).
Berdasarkan latar belakang diatas,  penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis  perbedaan  pengaruh pembelajaran EKG lethal arrhythmia
model kooperatif Jigsaw  dan metode ceramah  terhadap  pengetahuan  pada mahasiswa S1 Keperawatan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain quasi-experimental dengan rancangan non-equivalent  control group  pre  test-post  test  design . Responden dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu kelompok perlakuan dan  kontrol.  Kelompok  perlakuan diberikan  pembelajaran  EKG lethal arrhythmia model kooperatif Jigsaw, sedangkan  kelompok  kontrol  diberi- kan  metode  ceramah.  Penelitian dilakukan  di  Program  Studi  Ilmu Keperawatan,  Fakultas  Kedokteran, Universitas Brawijaya. Waktu penelitian  dilakukan  pada  bulan  Juni 2016.  Responden  penelitian  adalah mahasiswa S1 Keperawatan semester 6, Program Studi Ilmu  Keperawatan,
Fakultas  Kedokteran,  Universitas Brawijaya  sejumlah  40  responden
yang diambil dengan metode purposive  sampling ,  dengan  kriteria mahasiswa  yang  aktif  di  semester  6, telah  mengikuti  mata  kuliah  blok sistem  kardiovaskuler,  telah  men- dapatkan  dasar  keperawatan  gawat darurat,  dan  bersedia  mengikuti penelitian  dengan  mengisi informed consent .
Instrumen  yang  digunakan  pada penelitian ini adalah kuesioner pengetahuan  dengan  29  pertanyaan, yang  terbagi  menjadi  2  kategori. Kategori  pertama  pertanyaan  pilihan ganda sebanyak 5 pertanyaan.
Kategori  kedua  merupakan  per- tanyaan  dengan  jawaban  singkat sebanyak  24  pertanyaan.  Analisis data  menggunakan  uji  t  berpasangan dan uji t tidak berpasangan.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
a. Karakteristik responden Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia dan Jenis Kelamin Karakteristik  Kelompok perlakuan Kelompok kontrol Jumlah N % n % Usia 19 tahun 1 5 0 0 1 20 tahun 4 20 6 30 10 21 tahun 13 65 12 60 25 22 tahun 1 5 2 10 3 23 tahun 1 5 0 0 1 Jumlah 20 100 20 100 40 Jenis Kelamin Laki-laki 2 10 1 5 3 Perempuan 18 90 19 95 37 Jumlah 20 100 20 100 40
Berdasarkan  tabel  1  di- ketahui bahwa responden terbanyak adalah mahasiswa yang  berusia  21  tahun  yaitu  25 responden  (62,5%).  Sedangkan jenis kelamin responden terbanyak  adalah  perempuan yaitu 37 responden (92,5%). Tabel 2.  Pengetahuan  Mahasiswa  Sebelum  Pembelajaran  EKG Lethal Arrhythmia Pre test Saphiro-wilk (p) Mean SD 95% CI Perlakuan 0,784 8,55 2,96 7,16-9,94 Kontrol 0,876 9,00 3,37 7,42-10,58 Berdasarkan  tabel  2  di- ketahui bahwa skor pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan sebelum pembelajaran EKG lethal arrhythmia model kooperatif jigsaw diperoleh hasil data pre test berdistribusi normal (p>0,05). Skor pengetahuan pada pre  test diketahui  rata-rata
(mean)  adalah  8,55.  Sedangkan skor  pengetahuan  mahasiswa sebelum  pembelajaran  metode ceramah  diperoleh  hasil  bahwa data pre  test berdistribusi normal (p>0,05). Skor pengetahuan pada pre test diketahui rata-rata (mean) adalah 9,00. Tabel 3.  Pengetahuan  Mahasiswa  Sesudah  Pembelajaran  EKG Lethal Arrhythmia Post test Saphiro-wilk (p) Mean SD 95% CI Perlakuan 0,138 20,55 4,17 18,60-22,50 Kontrol 0,085 21,20 5,85 18,46-23,94 Berdasarkan  tabel  3  di- ketahui bahwa skor pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan setelah pembelajaran EKG lethal arrhythmia model  kooperatif Jigsaw  diperoleh  hasil  data post test berdistribusi  normal  (p> 0,05).  Skor  pengetahuan  pada post  test  diketahui  rata-rata (mean) adalah 20,55. Sedangkan skor  pengetahuan  mahasiswa yang diberi pembelajaran metode  ceramah  diperoleh  hasil bahwa  data post  test ber- distribusi  normal  (p>0,05).  Skor pengetahuan  pada post  test diketahui rata-rata (mean) adalah 21,20.
Tabel 4.  Perbedaan  Pengetahuan  Mahasiswa  Sesudah  Pembelajaran  EKG Lethal Arrhythmia Model Kooperatif Jigsaw dan Metode Ceramah Pre test-post test Perbedaan mean 95% CI Uji t berpasangan (p) Uji t tidak berpasangan (p) Perlakuan 12,00 9,24 – 14,76 0,000 0,916 Kontrol 12,20 9,41-14,99 0,000 Berdasarkan  tabel  4  di- ketahui  bahwa  rata-rata  selisih skor pre  test dan post  test
pengetahuan  pada  mahasiswa yang  diberi  pembelajaran  EKG
lethal arrhythmia model kooperatif  Jigsaw  adalah  12,00. Sedangkan  rata-rata  selisih  skor pre test dan post test pengetahuan  pada  mahasiswa yang diberi pembelajaran
metode  ceramah  adalah  12,20.
Berdasarkan hasil uji t berpasangan,  diketahui  bahwa nilai  signifikansi  p=0,000<0,05, yang maknanya bahwa baik pada kelompok  perlakuan  maupun kelompok  kontrol  sama-sama memiliki perbedaan yang signifikan, yaitu adanya peningkatan pengetahuan. Sementara  hasil  uji  t  tidak berpasangan  menunjukkan  nilai signifikansi  p=0,916>0,05,  yang artinya tidak ada perbedaan yang siginifikan  pada  pengaruh  pem- belajaran EKG lethal arrhythmia model  kooperatif  jigsaw  dan metode ceramah terhadap pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan. Pembahasan Pembelajaran adalah suatu bentuk  kegiatan  belajar  mengajar yang  dilakukan  oleh  peserta  didik dan  difasilitasi  oleh  pendidik  untuk mencapai  tujuan  pembelajaran  yang telah  ditetapkan.  Pembelajaran  EKG lethal  arrhythmia dengan  model kooperatif jigsaw adalah suatu proses belajar  mengajar  yang  berpusat  pada peserta  didik  dan  dilakukan  didalam kelompok-kelompok kecil agar penguasaan  materi  lebih  maksimal dengan materi yang dipelajari berupa EKG lethal  arrhythmia yang  terdiri dari 4 gambaran irama jantung (pVT, VF,  PEA,  dan asystole ).  Sedangkan pembelajaran EKG lethal arrhythmia metode  ceramah  merupakan  salah satu  metode  pembelajaran  yang digunakan untuk mengajarkan materi tentang  EKG lethal  arrhythmia dengan cara pendidik menyampaikan materi  kepada  peserta  didik.  Pada penelitian  ini,  pembelajaran  EKG lethal  arrhythmia dengan  model kooperatif jigsaw dan metode ceramah  dilakukan  dengan  bantuan modul  pembelajaran.  Hal  ini  di- maksudkan agar pembelajaran berfokus  pada  topik  yang  menjadi tujuan pembelajaran.
Penerapan  pembelajaran  model kooperatif  Jigsaw  memiliki  tujuan utama  agar  peserta  didik  dapat belajar  dan  memberikan  kesempatan
kepada  orang  lain  untuk  menge- mukakan pendapatnya secara berkelompok  (Isjoni,  2011).  Hal  ini dilakukan karena pembelajaran dengan  model  ini  memiliki  beberapa kelebihan.  Salah  satu  kelebihan  dari pembelajaran model kooperatif jigsaw  adalah  meningkatkan  pe- ngetahuan  peserta  didik.  Hal  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  ini bahwa  pembelajaran  EKG lethal arrhythmia model  kooperatif  Jigsaw dapat  meningkatkan  pengetahuan mahasiswa  S1  keperawatan  secara signifikan (p=0,000<0,05).
Hasil  penelitian  ini  didukung oleh  beberapa  studi.  Sebuah  studi berfokus  pada  pengetahuan  me- nunjukkan  ada  peningkatan  dan perbedaan  yang  signifikan  dari  nilai sebelum  dan  sesudah  penerapan model ini (Kurniawan, Sayektiningsih  &  Andarukmi,  2010; Namdol  et  al.,  2015;  Rachmawati  et al.,  2013).  Buhr,  Heflin,  White,  and Pinheiro (2014) menunjukkan bahwa
Jigsaw efektif untuk merubah pengetahuan  dan  diterima  dengan baik  oleh  peserta  didik.  Sementara itu,  studi  lain  juga  menunjukkan bahwa  keunggulan  model  ini  dapat meningkatkan  pengetahuan  melalui persepsi  paling  tinggi  serta  ketidak- takutan  dalam  bertanya  dan  diskusi, sehingga  materi  yang  diterima  lebih
banyak,  dan  memahami  materi  lebih cepat dan efektif (Alsa, 2010).
Pada  penelitian  ini,  metode ceramah  dilakukan  pada  kelompok kontrol  yaitu  sebanyak  20  maha- siswa.  Kemudian  pendidik  mem- berikan ceramah  tentang  EKG lethal arrhythmia dengan  bantuan  modul. Modul diberikan untuk memudahkan mahasiswa  membaca  irama  EKG lethal  arrhythmia dengan  tujuan memaksimalkan  hasil  pembelajaran. Sehingga, bila pembelajarannya maksimal,  maka  diharapkan  tujuan pembelajaran  juga  tercapai.  Hal  ini sesuai dengan hasil penelitian bahwa pembelajaran EKG lethal arrhythmia metode ceramah dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswa secara
signifikan  sesuai  dengan  tujuan pembelajaran. Hasil  penelitian  menunjukkan metode ceramah dapat meningkatkan pengetahuan secara signifikan (p=0,000<0,05).  Djamarah  &  Zain (2010) dan Simamora (2009), mengemukakan bahwa metode ceramah memiliki keuntungan seperti  mahasiswa  yang  mendengar- kan  dapat  memperoleh  pengetahuan serta pendidik dengan mudah menerangkan  materi  dengan  baik. Dengan  keuntungan  tersebut,  maka mahasiswa dapat menerima informasi  dengan  baik.  Sehingga pengetahuan mahasiswa
akan meningkat.
Kelebihan  dari  metode  ceramah juga  dapat  memfokuskan outline umum  dari  topik  yang  dipelajari sehingga  pembelajaran  tetap  fokus dan  dapat  dikelola  dengan  baik. Kelebihan  lain  bahwa  metode  ini dapat menstimulasi ketertarikan mahasiswa  terhadap  materi  yang dipelajari  (Kaur,  2011).  Menurut
studi,  pengetahuan  peserta  didik dapat meningkat secara efektif dengan menggunakan metode ceramah  atau  metode  pengajaran. Pengetahuan tersebut meningkat secara  signifikan  bila  membanding- kan  nilai pre  test dan post  test (Hafezİmoghadam,
Farahmand, Farsi,  Zare,  &  Abbasi,  2013).  Studi lain menyebutkan metode pengajaran tradisional  atau  ceramah  efektif dalam  memberikan  pelatihan  EKG (Zhang & Hsu, 2013). Sehingga hasil temuan  pada  penelitian  ini  sesuai dengan  studi  lain  bahwa  pem- belajaran  metode  ceramah  efektif dalam  meningkatkan  pengetahuan mahasiswa.
Peningkatan  pengetahuan  pada responden  tersebut  dipengaruhi  oleh berbagai faktor, salah satunya adalah informasi (faktor eksternal). Informasi dapat memberikan pengaruh  dalam jangka  pendek  yang menghasilkan perubahan atau peningkatan  pengetahuan  seseorang (Notoatmodjo, 2010). Sumber informasi tersebut dapat mem- pengaruhi  pengetahuan  seseorang terhadap  sesuatu  (Aisyan,  Djannah, &  Wardani,  2011).  Hal  ini  sesuai dengan  hasil  penelitian  ini  karena pembelajaran  yang  diberikan  adalah upaya  untuk  memberikan  informasi tambahan  kepada  mahasiswa  S1 keperawatan.  Sehingga  pengetahuan mahasiswa  S1  keperawatan  dapat meningkat secara signifikan.
Dari  tabel  4  diketahui  bahwa rata-rata selisih skor pre test dan post test pengetahuan  pada  maha-siswa S1 Keperawatan yang diberi pembelajaran EKG lethal arrhythmia model  kooperatif  Jigsaw  adalah 12,00.  Sedangkan  rata-rata  selisih skor pre test dan post test
pengetahuan  pada  mahasiswa  S1 Keperawatan  yang  diberi  pem- belajaran  EKG lethal  arrhythmia metode  ceramah  adalah  12,20.  Hasil uji t tidak berpasangan menunjukkan nilai  signifikansi  yang  lebih  besar dari  0,05  (p=0,916>0,05),  yang artinya  tidak  ada  perbedaan  yang siginifikan  pada  pengaruh  pem- belajaran  EKG lethal  arrhythmia
model kooperatif  Jigsaw dan metode ceramah terhadap pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan. Banyak studi yang mengutarakan bahwa pembelajaran model kooperatif  Jigsaw  lebih  baik  dalam meningkatkan  pengetahuan.  Seperti suatu  studi  yang  mengatakan  bahwa model  kooperatif  Jigsaw  lebih  baik bila  dibandingkan  dengan  metode ceramah  (Rachmawati  et  al.,  2013). Akan  tetapi,  hasil  penelitian  ini menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan  yang  siginifikan  pada perubahan  pengetahuan  bila  model kooperatif Jigsaw dan metode ceramah.  Temuan  ini  dikonfirmasi- kan  oleh  penelitian  sebelumnya, bahwa ketika metode ceramah dikomparasikan dengan metode diskusi  grup  kecil  hasilnya  adalah tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan pada  nilai  tes  kedua  kelompok (Hafezİmoghadam  et  al.,  2013). Penelitian  lain  juga  mengatakan bahwa  tidak  ada  perbedan  antara pembelajaran kooperatif dan pembelajaran tradisional atau ceramah (Hanze & Berger, 2007). Bila  ditinjau  dari  kekurangan model  kooperatif  jigsaw,  secara statistik  tidak  diketahui  penyebab
pasti  mengapa  model  kooperatif Jigsaw tidak berbeda dengan metode ceramah.  Akan  tetapi  ada  ke- mungkinan  bahwa  proses  pem- belajaran  dengan  model  kooperatif
Jigsaw tidak berjalan dengan maksimal.  Sebab  sebelum  waktu yang diberikan habis, tetapi mahasiswa  telah  selesai  berdiskusi, mereka tampak ada yang berbincang- bincang  diluar  topik  pembelajaran. Hal  ini  dikonfirmasi-kan  dengan pendapat  Alsa  (2010)  bahwa  peserta didik dapat berbincang-bincang selama  diskusi  dengan  topik  di  luar materi  yang  dipelajari,  sehingga hanya membuang-buang waktu
(Adams, 2013). Meskipun  demikian,  tabel  diatas juga  menunjukkan  bahwa  rata-rata pengetahuan mahasiswa S1
Keperawatan  yang  diberi  pem- belajaran  EKG lethal  arrhythmia metode  ceramah  pada  saat pre  test lebih  tinggi  dari  pada  rata-rata  skor pengetahuan  mahasiswa  S1  Ke- perawatan  yang  diberi  pembelajaran EKG lethal arrhythmia model kooperatif  jigsaw.  Sedangkan  pada saat post  test rata-rata  pengetahuan mahasiswa  S1  Keperawatan  yang diberi  pembelajaran  EKG lethal arrhythmia metode  ceramah  pada saat pre  test lebih  tinggi  dari  pada rata-rata skor pengetahuan mahasiswa  S1  Keperawatan  yang diberi  pembelajaran  EKG lethal arrhythmia model kooperatif Jigsaw.
Tabel  juga  menunjukkan  bahwa pengetahuan masing-masing kelompok  seimbang  atau  hampir sama.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan dalam  pengaruh  pembelajaran  EKG lethal  arrhythmia model  kooperatif jigsaw dan metode ceramah terhadap pengetahuan mahasiswa S1 Keperawatan.  Akan  tetapi  kedua metode  pembelajaran  yang  dipakai sama-sama dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswa S1 keperawatan  tentang  EKG lethal arrhythmia secara signifikan.

## SARAN
Perawat sebagai pendidik diharapkan  dapat  memilih  metode pembelajaran EKG lethal arrhythmia dengan  tepat.  Selain  itu,  perlu dilakukan  penelitian  lanjutan  untuk menganalisis faktor-faktor yang mempengaruhi tidak adanya perbedaan pengetahuan antara pembelajaran EKG lethal arrhythmia model  kooperatif  jigsaw  dan  metode ceramah.

## DAFTAR PUSTAKA
Aisyan,  S.D.S,  Djannah,  S.N,  &
Wardani,  Y.  2011.  Hubungan antara  status  sosial  ekonomi keluarga dengan kematian perinatal di wilayah kerja Puskesmas  Baamang  Unit  II Sampit Kalimantan Tengah Januari-April  2010. KES  MAS, 5 (1), 31-40. Alsa,  A.  2010.  Pengaruh  metode belajar Jigsaw terhadap keterampilan hubungan interpersonal dan kerjasama kelompok pada mahasiswa fakultas psikologi. JURNAL PSIKOLOGI, 37 (2), 165-175. Aminuddin.  2013.  Analisis  faktor yang berhubungan dengan kesiapan perawat dalam menangani  cardiac  arrest  di Ruangan  ICCU  dan  ICU  RSU Anutapura Palu. Jurnal Keperawatan  Soedirman  (The Soedirman  Journal  of  Nursing), 8 (3), 193-204.
Bhanji,  F,  Donoghue,  Aaron  J, Wolff,  Margaret  S,  Flores,
Gustavo  E,  Halamek,  Louis  P, Berman,  Jeffrey  M,.  Cheng, Adam. 2015. Part 14: Education: 2015 American Heart Association  Guidelines  Update for Cardiopulmonary Resus- citation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation,  132 (suppl  2),
S561–S573.
Bojsen,  S.R,  Rader,  S.B.E.W,  Holst,
A.G,  Kayser,  L,  Ringsted,  C,
Svendsen,  J.H,  &  Konge,  L. 2015. The acquisition and retention  of  ECG  interpretation skills  after  a  standardized  web- based ECG tutorial–a randomised study. BMC Medical Education, 15 (36). doi: 10.1186/s12909-015-0319-0 Buhr, G.T, Heflin, M.T, White, H.K, &  Pinheiro,  S.O.  2014.  Using the  jigsaw  cooperative  learning method to teach medical
students  about  long-term  and postacute care (Abstract). Journal of the American Medical
Directors  Association,  15 (6).
doi: 10.1016/j.jamda.2014.01.015
Hafezİmoghadam,  P,  Farahmand,  S,
Farsi,  D,  Zare,  M,  &  Abbasi,  S. 2013.  A  comparative  study  of lecture  and  discussion  methods in  the  education  of  basic  life support and advanced cardiovascular  life  support  for medical  students. Tr  J  Emerg Med, 12 (2), 59-63. doi: 10.5505/1304.7361.2013.15986 Hanze,  M,  &  Berger,  R.  2007. Cooperative learning, motivational effects, and student characteristics:  an  experimental study  comparing  cooperative learning and direct instruction in 12th  grade  physics  classes. Learning  and  Instruction,  17 ,
29-41. Herrmann,  K.J.  2013.  The  impact  of cooperative  learning  on  student engagement:  Results  from  an intervention. Active  Learning  in Higher  Education,  14 (3),  175- 187. doi: 10.1177/1469787413498035 Hui,  G.C.M,  Low,  L.P.L,  &  Lee, I.S.F. 2011. ICU nurses’ perceptions of potential constraints and anticipated support to practice defibrillation:
A  qualitative  study. Intensive
and  Critical  Care  Nursing,  27 ,
186193.doi:10.1016/j.iccn.2011. 04.007 Isjoni.  2011a. Cooperative  learning:
Mengembangkan kemampuan belajar  berkelompok .  Bandung:
Alfabeta. Kaur,  G.  (2011).  Study  and  analysis of  lecture  model  of  teaching. International Journal of Educational Planning & Administration, 1 (1), 9-13. Kleinman, M.E, Brennan, E.E, Goldberger,  Z.D,  Swor,  R.A, Terry, M, Bobrow, B.J, . . . Rea, T.  2015.  Part  5:  Adult  basic  life support  and  cardiopulmonary resuscitation quality: 2015 American Heart Association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and  emergency  cardiovascular care. Circulation,  132 (2),  S414-
S435.doi:10.1161/CIR.0000000 000000259 Kurniawan,  D.E,  Sayektiningsih,  & Andarukmi, D. (2010). Efektivitas  promosi  kesehatan dengan model pembelajaran Jigsaw dalam rangka meningkatkan pengetahuan siswa  kelas  VII-C  tentang  ISPA di  SMPN  3  Jenggawah  Jember. Akademi Kesehatan Rustida. Lak,  K,  Zareie,  F,  Habibzadeh,  H,
Mohammadpour,
Y, Rahnemoon,  K,  Zare,  H,  & Zaviyeh,  M.  2013.  A  survey  on the effect of educational software  method  of  arrhythmias stimulator  on  the  level  of knowledge of electrocardio- grams  interpretation  in  nurses. Iran J Crit Care Nurs, 6 (3), 173-
180.
McRae,  M.E,  Chan,  A.,  &  Imperial-
Perez,  F.  2010.  Cardiac  surgical nurses’ use of atrial electrograms
to improve diagnosis of arrhythmia. American Journal of Critical  Care,  19 (2),  124-133.
doi: 10.4037/ajcc2010877
Namdol, N, Chauhan, M, Kanojia, D, Kandari, H, Rana, J, Singh, J, . . .  Kumar,  M.  2015.  Students learning outcomes in response to lecture method and jigsaw
teaching methods. IOSR Journal of  Nursing  and  Health  Science,
4 (3),  78-83.  doi:  10.9790/1959- 04337883 Notoatmodjo. 2010. Promosi kesehatan,  teori  &  aplikasi . Jakarta: Rineka Cipta. Rachmawati,  D,  Susmarini,  D,  & Prastowo, W. 2013. The difference  impact  of  health education with Jigsaw cooperative  model  and  lecture method toward students' knowledge improvement regarding  free  sex  behavior.
World  Academy  of  Science,
Engineering,  and  Technology,
77 , 1544-1547.
Roifah,  I.  2014.  Metode cardio pulmonary  resuscitation untuk meningkatkan survival rates pasien post cardiac arrest . Suharsono, T, & Ningsih, D.K. 2012. Penatalaksanaan  henti  jantung di  luar  rumah  sakit  sesuai dengan  algoritma  AHA  2010 (3rd ed.). Malang: UMM Press.
Zhang,  H,  &  Hsu,  L.L.  2013.  The effectiveness  of  an  education program  on  nurses’  knowledge of electrocardiogram interpretation. International Emergency  Nursing,  21 ,  247- 251. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ienj.2 012.11.001