PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMEN KULIT BUAH MANGGIS TERHADAP   KADAR ERITROSIT DAN HEMOGLOBIN PADA MAHASISWA IKOR 2016 DENGAN LATIHAN FISIK BERAT
Oleh
Miftahul Akmal Hadi 1 , Rika Nailuvar Sinaga 2
1 Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Medan Email: miftahulakmalhadi3@gmail.com

## Abstrak
Ketika  melakukan  aktifitas  fisik  berat  maka  akan  terjadi  pengeluaran  keringat, jika diberi suplemen kulit buah manggis dapat terjadi pengaruh terhadap eritrosit dan  hemoglobin.  Penelitian  ini  secara  umum  bertujuan  untuk  mengetahui pengaruh  pemberian  suplemen  kulit  buah  manggis  terhadap  kadar  eritrosit  dan hemoglobin pada mahasiswa IKOR 2016 dengan latihan fisik berat. Penelitian ini dilakukan  di  laboratorium  fitnes  fakultas  ilmu  keolahragaan  universitas  negeri medan.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimen,  sampel  penelitian  ini adalah  mahasiswa  ilmu  keolahragaan  Universitas  Negeri  Medan  stambuk  2016 sebanyak 10 orang. Pada penelitian ini sampel dibagi menjadi 2 kelompok dimana kelompok pertama adalah eksperimen yang mendapatkan perlakuan mengosumsi suplemen  kulit  buah  manggis  dan  kelompok  kedua  adalah  kontrol  yang  tidak mendapatkan perlakuan mengkonsumsi suplemen kulit buah manggis. Hasil Uji T Berpasangan  pada  Pre-test  dan  Post-test  eritrosit  kontrol  adalah  0,044  ( p  >  0,05) untuk  pre-test  dan  post-test  eritrosit  eksperimen 0,120  ( p  >  0,05)  dan  pada  uji  T Berpasangan pada pre-test dan post-test hemoglobin kontrol 0,015 ( p < 0,05) untuk pre- test  dan  post-test  hemoglobin  eksperimen 0,140  ( p  <  0,05) Yang  berarti  hasil  dari penelitian ini ada perbedaan yang tidak signifikan kadar eritrosit dan hemoglobin pada kelompok kontrol dan eksperimen pada saat diberikan suplemen kulit buah manggis dan melakukan aktifitas fisik berat pada maha siswa ikor 2016.
Kata Kunci : Suplemen kulit buah manggis, Eritrosit Hemoglobin, Aktifitas Fisik Berat

## A. PENDAHULUAN
Latihan  fisik  adalah  aktivitas  fisik  yang  spesifik,  dan  pelatihan  fisik  adalah latihan yang dilakukan secara berulang. (Harjanto, 2003, Setyawan, 1995).
Pada beberapa penelitian yang mendukung bahwa latihan fisik memicu stres oksidatif  yaitu  menurun  nya  level  antioksidan  dalam  jaringan  pada  saat  seseorang melakukan  latihan  fisik.  Dalam  pandangan  diatas  disebutkan  bahwa  peningkatan  stres oksidatif akibat latihan fisik yang diberikan dengan penurunan kadar antioksidan dalam jaringan  sebagai  akibat  dari  repon  terhadap  katifitas  fisik  yang  merupakan  hasil  dari
peningkatan penggunaan antioksidan dalam jaringan untuk menetralisir adanya radikal bebas yang terjadi didalam jaringan menurut Sen (dalam Nurdyansyah, 2017).
Menurut  Winarsi  (2007)  radikal  bebas  adalah  atom  atau  molekul (kumpulan atom) yang memiliki electron tidak berpasangan  ( unpaired electron ).
Pada  beberapa  penelitian  yang  mendukung  bahwa  latihan  fisik  memicu  stres oksidatif  yaitu  menurun  nya  level  antioksidan  dalam  jaringan  pada  saat  seseorang melakukan  latihan  fisik.  Dalam  pandangan  diatas  disebutkan  bahwa  peningkatan  stres oksidatif akibat latihan fisik yang diberikan dengan penurunan kadar antioksidan dalam jaringan  sebagai  akibat  dari  repon  terhadap  katifitas  fisik  yang  merupakan  hasil  dari peningkatan penggunaan antioksidan dalam jaringan untuk menetralisir adanya radikal bebas yang terjadi didalam jaringan menurut Sen (dalam Nurdyansyah, 2017).
Kebanyakan  radikal  bebas  bereaksi  secara  cepat  dengan  atom  lain  untuk mengisi  orbital  yang  tidak  berpasangan,  sehingga  radikal  bebas  normalnya  berdiri sendiri  hanya  dalam  periode  waktu  yang  singkat  sebelum  menyatu  dengan  atom  lain (Halliwell and Whiteman, 2004).
Ketika  seseorang  melakukan  aktifitas  fisik  maksimal  dapat  memicu terjadinya  ketidak  seimbangan  antara  produk  radikal  bebas  dengan  sistem  pertahanan tubuh  yang  dikenal  sebagai  stress  oksidatif.  Mekanisme  terbentuknya  radikal  bebas selama  aktifitas  berat  ada  dua  cara,  pertama  disebabkan  lepasnya  electron  superosida dari trombosit atau butir pembeku (Pearce, 2010; Underwood, 1999).
Antioksidan  merupakan  senyawa  yang  dapat  menghambat  reaksi  oksidasi, dengan cara mengikat radikal bebas dan molekul yang sangat reaktif. Salah satu bentuk senyawa oksigen reaktif adalah radikal bebas, senyawa ini terbentuk di dalam tubuh dan dipicu oleh bermacam-macam faktor (Winarsi, 2007)
Dalam eritrosit terdapat hemoglobin (Hb), dan hemoglobin berfungsi mengikat oksigen  (HbO2).  Eritrosit  merupakan  suatu  sel  yang  kompleks,  2  membrannya  terdiri dari  lipid  dan  protein,  sedangkan  bagian  dalam  sel  merupakan  mekanisme  yang mempertahankan sel selama 120 hari masa hidupnya serta menjaga fungsi hemoglobin selama masa hidup sel tersebut (Williams, 2007).
Penurunan jumlah eritrosit dan kadar hemoglobin pada saat aktifitas fisik dapat menyebabkan  berkurangnya  kemampuan  darah  dalam  mengangkut  oksigen  dan  juga
kemampuan  kardiorespiratorinya,  sehingga  pada  akhirnya  mengakibatkan  rendahnya kapasitas aerobik yang berujung pada penurunan performa atlet (Nafita, 2012).
Radikal  bebas  dapat  menyebabkan  terjadinya  kelelahan  otot  pada  atlet setelah melakukan latihan. Radikal bebas ini merusak DNA, komponen protein seluler, penghambatan sintesis protein, fragmentasi protein dan kematian sel. Selain itu, radikal bebas  juga  dapat  merusak  sel  darah  merah  (eritrosit)  sehingga  mengganggu  performa atlet (Powers dan Malcom, 2008; Meamarbashi dan Rajabi, 2013). Pada individu yang melakukan  latihan  secara  teratur  terjadi  peningkatan  antioksidan  yang  lebih  besar  dari radikal bebas sehingga stress 4 oksidatif akan menurun (Berawi K.N., dan Agverianti T, 2017)
Buah  manggis  memiliki  nilai  ekonomis  dan  kandungan  gizi  yang  tinggi,  salah satunya pada kulit buah. Dewasa ini kulit manggis menjadi sorotan para peneliti untuk menciptakan produk diversifikasi pangan seperti sirup, pewarna alami, dan sebagai obat tradisional.  Kandungan  antioksidan  pada  kulit  buah  manggis  merupakan  antioksidan tingkat  tinggi  karena  kandungan  antioksidannya  66,7  kali  wortel  dan  8,3  kali  jeruk, selain  itu  sifat  antioksidannya  melebihi  vitamin  E  dan  vitamin  C.  Oleh  karena  itu antioksidan  sangat  dibutuhkan  dalam  tubuh  sebagai  penyeimbang  prooxidan. Antioksidan  di  dalam  kulit  buah  manggis  mampu  mengikat  oksigen  bebas  yang  tidak stabil yaitu radikal bebas perusak sel di dalam tubuh sehingga dapat menghambat proses degenerasi (kerusakan) sel.
Dari pernyataan diatas penulis tertarik untuk melakukan penelitian yang berjudul “PENGARUH PEMBERIAN SUPLEMEN KULIT BUAH MANGGIS TERHADAP KADAR ERITROSIT DAN HEMOGLOBIN PADA  MAHASISWA  IKOR  2016 DENGAN  LATIHAN FISIK  BERAT ”
Berdasarkan rumusan masalah diatas maka tujuan penelitian sebagai berikut “ Pengaruh pemberian suplemen kulit buah  manggis terhadap kadar eritrosit dan hemoglobin pada mahasiswa IKOR stambuk 2016 latihan fisik berat“.
Aktifitas  fisik  dapat  mengakibatkan  produksi  radikal  bebas  meningkat,  saat melakukan  aktifitas  fisik  kebutuhan  oksigen  dalam  tubuh  akan  mengalami  penihkatan yang  sangat  besar  dibandingkan  dalm  keadaan  istirahat.  Aktifitas  fisik  dapat  memicu terjadinnya stress oksidatif yaitu menurun nya level antioksidan dalam jaringan. Dalam keadaan  isitirhat,  2-5%  oksigen  akan  teroksidasi  menjadi  radikal  bebas,  sehingga  saat
melakukan  aktifitas  fisik  dengan  intensitas  berat,  akan  terjadi  peningkatan  jumlah radikal  bebas,  akibat  nya  yaitu  antioksidan  tidak  mampu  menetralkan  radikal  bebas yang  jumlahnya  telah  melebihi  antioksidan  dalam  tubuh,  sehingga  akan  terjadi  stress oksidatif.
Adapun ukuran intensitas dapat di tentukan antara lain dengan :
1. Denyut  jantung  permenit,  artinya  dihitung  atas  dasar  usia  olahragawan dengan  denyut  jantung  istirahat  (dihitung  pada  saat  pagi  hari,  yaitu  setelah tidur).  Untuk  menentukan  intensitas  berdasarkan  kenaikan  denyut  jantung maksimal  adalah  220  –  umur  para  olahragawan.  Untuk  menghitung  denyut jantung  latihan  agar  masuk  dalam  zona  latihan  harus  di  ketahui  usia olahragawan, denyut jantung istirahat,dan denyut jantung maksimal.
2. Kecepatan  (waktu  tempuh),  yang  dimaksud  dengan  kecepatan  adalah kemampuan  seseorang  dalam  menggunakan  waktu  tertentu  untuk menempuh jarak tertentu.
3. Jarak  tempuh,  yang  di  maksud  dengan  jarak  tempuh  adalah  kemampuan seseorang dalam menempuh jarak tertentu dengan waktu tertentu.
4. Jumlah  repetisi  (ulangan)  permenit,adalah  jumlah  repetisi  (ulangan)  yang dapat dilakukan seseorang dalam waktu satu menit.
5. Lama waktu recovery dan interval yaitu lama singkat nya pemberian waktu untuk recovery dan  interval  pada  umumnya  digunakan  untuk  menentukan intensitas latihan teknik.
Teori katch mcadle dalam buku harsono, (1998). Cara mengukur intensitas latihan iyalah sebagai berikut :
1. Menghitung denyut nadi maksimal dengan rumus sebagai berikut :
Denyut nadi maksimal (DNM) : 220 – umur (dalam tahun)
2. Takaran intensitas latihan :
a. Untuk oalahraga prestasi : antara 80-90% dari denyut nadi maksimal
b. Untuk oalahraga kesehatan : antara 70-80% dari denyut nadi maksimal
3. Lamanya berlatih
a. Untuk olahraga prestasi    : 45-120 menit
b. Untuk olahraga kesehatan : 20-30 menit
Metode  latihan  untuk  menentukan  intensitas  latihan  adalah  berdasarkan penentuan denyut nadi maksimal ( maximum heart rate ). Denyut nadi maksimal adalah jumlah  denyut  jantung  yang  dicapai  per  menit  waktu  melakukan  kerja  maksimal. (Deborah,  2006  dalam  Purnomo  M.  2011)  rumus  untuk  memprediksi  denyut  nadi maksimal adalah : HR max = 220 – usia.
Menurut  Telford  (2002)  menyatakan  bahwa  kanyataannya  berlari  dengan  jarak jauh  mempunyai  hubungan  bermakna  terjadinya  kerusakan  eritrosit  seperti  terjadinya peningkatan perunbahan struktur eritrosit, penurunan membran spektrin dan perubahan nilai  hematocrit  dan  plasma  perotein  pada  pelari  yang  tidak  terlatih  dibandingkan dengan yang terlatih.
Hemoglobin  merupakan  suatu  protein  tetramerik  eritrosit  yang  mengikat molekul  bukan  protein,  yaitu  senyawa  porfirin  besi  yang  disebut  heme.  Hemoglobin mempunyai  dua  fungsi  pengangkutan  penting  dalam  tubuh  manusia,  yakni pengangkutan  oksigen  dari  organ  respirasi  ke  jaringan  perifer  dan  pengangkutan karbondioksida  dan  berbagai  proton  dari  jaringan  perifer  ke  organ  respirasi  untuk selanjutnya diekskresikan ke luar.
Pemberian ekstrak kulit buah manggis memiliki indeks keamanan yang luas dan tidak menimbulkan kematian pada pemberian yang tinggi. Ekstrak kulit manggis tidak termasuk  racun  atau  toksin  sehingga  tidak  akan  mempengaruhi  profil  kimia  dalam darah, ginjal, dan hati. Indonesia Pemberian dosis yang tidak tepat akan mengakibatkan gangguan ginjal karena senyawa atau endapan yang tidak dapat diserap oleh ginjal akan mengendap dan dapat menghambat kinerja ginjal (Candra dan Irwani, 2016).

## B. METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Laboratorium  Fitnes  dan  LABKESDA  Fakultas Ilmu  Keolahragaan  Unimed  dan  pemerikasaan  jumlah  eritrosit  dan  hemoglobin dilakukan di Dinas Kesehatan Daerah, Medan. Penelitian ini dilaksanakan mulai bulan April  2019  sampai  bulan  juli  2019.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  mahasiswa IKOR stambuk 2016.
Pengambilan  sampel  dilakukan  secara purposive  sampling yaitu  penelitian menentukan pengambilan sampel dengan cara menetapkan ciri-ciri khusus yang sesuai
dengan tujuan penelitian sehingga diharapkan dapat menjawab permasalahan penelitian. Dalam penelitian ini yang menjadi sampel yaitu mahasiswa IKOR stambuk 2016 yang memenuhi kriteria inklusi sebagai berikut.
1. Jenis kelamin laki-laki
2. Maha siswa ikor stambuk 2016
3. Bersedia menjadi sampel penelitian
4. Berbadan sehat
5. Tidak merokok
Berdasarkan  kriteria  diatas  maka  ditetapkan  sampel  penelitian  ini  adalah  10 orang mahasiswa IKOR stambuk 2016 Universitas Negeri Medan.
Rancangan  penelitian  adalah pre-test  dan  post  test ( Pretest-Posttest  One  Group Design )
a. Melakukan pemanasan selama 3-5 menit
b. Melakukan  aktifitas  fisik  berupa  lari  pada treadmill pada  denyut  nadi  submaksimal yaitu 75%-85% dari denyut nadi maksimal sampai sampel mengalami kelelahan.
c. Melakukan pendinginan selama 3-5 menit
d. Istirahat
e. Lalu  dilajutkan  pemeriksaan  jumlah  eritrosit  dan  hemoglobin  ke  Dinas  Kesehatan Sumatera Utara.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN
1. Hasil Penelitian
Tabel  1.  Pengaruh  Pemberian  Suplemen  Kulit  Buah  Manggis  terhadap  Kadar Eritrosit  pos-test  Pada  Mahasiswa  IKOR  stambuk  2016  dengan Latihan Fisik Berat.
Hasil Peningkatan Kadar Eritrosit Peningkatan Rata-rata Standar Deviasi Mean Difference Nilai p Keterangan Eksperimen 5,36 0,30 0,248 0,485 Tidak
Kontrol 5,61 0,70 Signifikan
Uji t tidak berpasangan
Pada Tabel 4.1 dapat dilihat menyajikan hasil analisis uji-t independent sample t-test hasil  rata-rata  peningkatan  kadar  Eritrosit  pada  masing-masing  kelompok.  Hasil rata-rata peningkatan kadar Eritrosit pada kelompok eksperimen sebesar 5,36 dan pada kelompok kontrol sebesar 5,61. Selisih peningkatan rata-rata kadar eritrosit pada kedua kelompok adalah sebesar 0,485. Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,485 atau nilai p
>  0,05.  Hal  ini  berarti  tidak  terdapat  pengaruh  pemberian  suplemen  kulit  buah manggis  terhadap  eritrosit  pada  mahasiswa  IKOR  stambuk  2016  dengan  latihan  fisik berat.  Hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa  pemberian  suplemen  kulit  buah  manggis belum  berpengaruh  signifikan  terhadap  penurunan  kadar  eritrosit  pada  mahasiswa IKOR stambuk 2016 dengan latihan fisik berat.
Tabel  2.  Pengaruh  Pemberian  Suplemen  Kulit  Buah  Manggis  terhadapKadar Hemoglobin  pos-test  Pada  Mahasiswa  IKOR  stambuk  2016  dengan Latihan Fisik Berat.
Hasil Peningkatan Kadar Hemoglobin Peningkatan Rata-rata Standar Deviasi Mean Difference Nilai p Keterangan Eksperimen 16,10 0,50 0,340 0,408 Tidak Signifikan Kontrol 15,76 0,71

## Uji t tidak berpasangan
Pada  Tabel  4.10  dapat  dilihat  bahwa  hasil  rata-rata  peningkatan  kadar hemoglobin pada kelompok eksperimen sebesar 0,340 g/dl dan pada kelompok kontrol sebesar  15,76  g/dl.  Selisih  peningkatan  rata-rata  kadar  hemoglobin  pada  kedua kelompok  adalah  sebesar  0,408  g/dl.  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p  =  0,408  atau
nilai  p  >  0,05.  Hal  ini  berarti  tidak  terdapat  pengaruh  pemberian  suplemen  kulit  buah manggis  terhadap  kadar  hemoglobin  pada  mahasiswa  IKOR  stambuk  2016  dengan latihan  fisik  berat.  Hasil  tersebut  menunjukkan  bahwa  pemberian  suplemen  kulit buah manggis  belum  berpengaruh  signifikan  terhadap  penurunan  kadar  hemoglobin  pada mahasiswa IKOR stambuk 2016 dengan latihan fisik berat.

## 2. Pembahasan Penelitian
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan yang tidak bermakna (tidak signifikan)  kadar  eritrosit  dan  kadar  hemoglobin  antara pre - test dan post - test pada kelompok  eksperimen.  Hal  ini  karena  selisih  perbedaan  antara pre - test dan post - test untuk  kadar  eritrosit  sebesar  0,21  dan  untuk  kadar  hemoglobin  sebesar  0,56.  Hasil tersebut  menunjukkan  peningkatan  kadar  eritrosit  dan  kadar  hemoglobin  yang  tidak terlalu  tinggi  antara  sebelum  dan  sesudah  melakukan  latihan  fisik  berat.  Keadaan  ini dipengaruhi  oleh  pemberian  suplemen  kulit  buah  manggis  pada  kelompok  eksperimen selama latihan fisik berat. Dengan hasil tersebut berarti pemberian suplemen kulit buah manggis  mampu  menghambat  peningkatan  kadar  eritrosit  dan  kadar  hemoglobin  yang terlalu  tinggi  dalam  tubuh  atlet  setelah  melakukan  latihan  fisik  berat  walaupun  tidak memiliki perbedaan yang signifikan.
Berbeda dengan hasil pengujian hipotesis pada kelompok kontrol, dimana hasil uji  hipotesis  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan  yang  bermakna  (signifikan)  kadar eritrosit  antara pre - test dan post - test pada  kelompok  kontrol.  Hal  ini  berarti  ada peningkatan yang signifikan kadar eritrosit atlet pada kelompok kontrol (yang diberi air mineral)  setelah  melakukan  latihan  fisik  berat.  Hal  ini  berarti  air  mineral  saja  tidak mampu  menghambat  peningkatan  kadar  eritrosit  pada  atlet  setelah  melakukan  latihan fisik berat.
Buah  manggis  Buah  manggis  memiliki  kandungan  gizi  yang  cukup  tinggi  di setiap  bagiannya.  Pada  bagian  daging  buah  kaya  akan  vitamin  C,  sakarosa,  dekstrosa, dan levulosa. Adapun pada bagian kulit manggis mengandung senyawa xanthone, yang merupakan  bioflavonoid  dengan  sifat  sebagai  antioksidan,  antibakteri,  antialergi, antitumor, antihistamin, dan antiinflamasi (Shabella, Rifdah, 2011).
Pemberian  suplemen  kulit  buah  manggis  dalam  penelitian  ini  diberikan  untuk meningkatkan  kandungan  antioksidan  dalam  tubuh.  Dengan  pemberian  suplemen kulit
buah  manggis,  maka  antioksidan  dalam  tubuh  tersebut  akan  meningkatkan  sistem kekebalan dalam tubuh dan menghalau radikal bebas dalam tubuh seperti kadar eritrosit dan hemoglobin. Karena eritrosit dan hemoglobin merupakan enzim yang terlibat dalam metabolism  hati,  karena  hati  adalah  terlibat  dalam  jenis  aktivitas  fisik  dibandingkan dengan  kegiatan  lain.  Peningkatan  eritrosit  dan  hemoglobin  mengindikasikan  adanya kerusakan sel-sel hepar dibandingkan dengan enzim hepar lainnya, karena kedua enzim ini  meningkat  terlebih  dahulu  dan  meningkat  drastic  bila  dibandingkan  dengan  enzim- enzim  lain  ketika  kerusakan  sel-sel  hepar  (Calbreath,  1982;  Fajariyah,  et  al,  2010). Sehingga  perlu  adanya  tambahan  mengkonsumsi  antioksidan  dari  luar  seperti mengkonsumsi  suplemen  kulit  buah  manggis,  untuk  menurunkan  stress  oksidatif yang dipicu oleh aktifitas fisik maksimal.

## D. KESIMPULAN
Dari hasil pengujian hipotesis dan pembahasan penelitian, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Ada perbedaan yang tidak bermakna (tidak signifikan) kadar eritrosit antara pre - test dan post - test pada  kelompok  eksperimen.  Hal  ini  berarti  pemberian suplemen  kulit  buah  manggis  mampu  menghambat  peningkatan  kadar  eritrosit dalam tubuh atlet setelah melakukan latihan fisik berat walaupun tidak memiliki perbedaan yang signifikan.
2. Ada  perbedaan  yang  bermakna  (signifikan)  kadar  eritrosit  antara pre - test dan post - test pada kelompok kontrol. Hal ini berarti ada peningkatan yang signifikan kadar  eritrosit  atlet  pada  kelompok  kontrol  (yang  diberi  air  mineral)  setelah melakukan  latihan  fisik  berat.  Hal  ini  berarti  air  mineral  saja  tidak  mampu menghambat  peningkatan  kadar  eritrosit  pada  atlet  setelah  melakukan  latihan fisik berat.
3. Tidak  terdapat  pengaruh  pemberian  suplemen  kulit  buah  manggis  terhadap eritrosit  pada mahasiswa  IKOR  stambuk 2016  dengan  latihan  fisik  berat.  Hasil tersebut  menunjukkan  bahwa  pemberian  suplemen  kulit  buah  manggis  belum berpengaruh  signifikan  terhadap  penurunan  kadar  eritrosit  pada  mahasiswa IKOR stambuk 2016 dengan latihan fisik berat.

## DAFTAR PUSTAKA
Candrawati, S. (2013 ). Pengaruh aktifitas fisik terhadap stres oksidatif . Jurnal mandala of health, Vol 6(1). FK universitas jendral sudirman, purwokerto.
Halliwell, B. and Whiteman, M. 2004. Measuring reactive species and oxidative damage in vivo and in cell culture. British Journal of Pharmacology.
Harjanto, 2003. Petanda Biologis dan Faktor yang mempengaruhi Derajat Stres Oksidatif pada latihan olahraga aerobic sesaat . Surabaya: Disertas i Program Doktor Pascasarjana Universitas Airlangga.
Nurdyansyah,  F.  (2017). Stres  Oksidatif  Dan  Status  Antioksidan  Pada  Latihan  Fisik. Jendela Olahraga, Semarang. Ft Universitas Pgri Semarang.
Nasui et al. (2014). The Assessment Of The Physical Activity Of Romanian University Students In Relation To Nutritional Status And Academic Performance . Pearce, E. C. (2010). Anatomi Dan Fisiologi Untuk Paramedis . Jakarta. P.T.Gramedia Pustaka Utama.
Powers (2008). Stres oksidatif yang diinduksi oleh latihan mekanisme seluler dan dampaknya pada produksi kekuatan otot.
Shabella, Rifdah (2011). Terapi Kulit Manggis.
Setyawan S, 1996. Pengaruh Latihan Fisik Aerobik dan anaerobic terhadap respon ketahanan tubuh. Disertasi . Program Pascasarjana Universitas Airlangga.
Williams, 2007. Eritrosit dan Hemoglobin .
Winarsi, H.(2007). Antioksidan alami dan radikal bebas . Kansius. Yogyakarta.