## PENGETAHUAN MASYARAKAT PENGHUNI GUNUNG KEMUKUS TENTANG PENCEGAHAN HIV-AIDS DI KABUPATEN SRAGEN

## Dwi Sulistyowati

## Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan Surakarta Jurusan Keperawatan
Abstract: Commercial  Sex  Workers,  Knowledge,  HIV-AIDS  Prevention  Efforts . The number of HIV-AIDS sufferers in Indonesia continues to increase and most productive attacking  a  young  age.  Health  care  workers  interview  results  Hospital SoeratnoGemolong in October 2014, there were 25 HIV-positive AIDS, largely affected by HIV-AIDS is not a native districts miri Sragen. To analyze the mountain commercial sex  workers  kemukus  knowledge  about  HIV-AIDS  on  HIV-AIDS  prevention.  The  study design  was  observational  analytic,  using  cross-sectional  approach  in  which  to  make observations  and  measurements  only  once  when  the  measurement  variables  were analyzed  with  the  model  Kai  squared  test  (Chi  Square)  to  analyze  the  relationship between one or more independent variables with the dependent variable category. The result of statistical test analysis Fisher's eact Testthe relationship between knowledge of HIV-AIDS  prevention  efforts  gained  value  P  Value:  0.005>  0.001.  HIV-AIDS prevention  at  the  commercial  sex  workers  in  Mount  Kemukus  significant  associated with HIV-AIDS knowledge
Keywords: Commercial Sex Workers, Knowledge, HIV-AIDS Prevention Efforts
Abstrak: PSK, Pengetahuan, Upaya Pencegahan HIV-AIDS. Jumlah penderita HIV- AIDS  di  Indonesia  terus  meningkat  dan  kebanyakan  menyerang  usia  muda  yang produktif.  Hasil  wawancara  petugas  kesehatan  RSUD  Soeratno  Gemolong  pada  bulan oktober  2014,  ada    25  penderita  HIV-AIDS  positif,  sebagian  besar  yang  terkena  HIF- AIDS  adalah  bukan  penduduk  asli  wilayah  kecamatan  miri  Kabupaten  Sragen. Menganalisis  pengetahuan  PSK  gunung  kemukus  tentang  HIV-AIDS  terhadap  upaya pencegahan  HIV-AIDS.  Desain  penelitian  adalah analitik  observasional ,  dengan menggunakan  pendekatan cross-sectional di  mana  melakukan  observasi  dan pengukuran  hanya  sekali  saat  pengukuran  variabel,  dianalisis  dengan  model  Uji  Kai kuadrat  (Chi  Square)  untuk  menganalisis  hubungan  satu  atau  beberapa  variabel independen  dengan  sebuah  variabel  dependen  katagorik.  Hasil  analisis  uji  statistik Fisher’s Eact Test hubungan antara Pengetahuan HIV-AIDS dengan upaya pencegahan diperoleh  nilai  P  Value:  0.005  >  0,001  maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang sangat signifikan antara  pengetahuan HIV-AIDS dengan upaya pencegahan HIV-AIDS pada PSK di Gunung Kemukus.
Kata Kunci: PSK, Pengetahuan, Upaya Pencegahan HIV-AIDS.

## PENDAHULUAN
Pembangunan  nasional  menuju kearah  pada  terciptanya  kualitas  manusia yang  diharapkan,  maka  diperlukan  upaya penanggulangan HIV-AIDS
secara sistematik melalui program yang didasarkan pada kajian ilmiah. Jumlah  penderita  HIV-AIDS  di Indonesia terus
meningkat dan kebanyakan  menyerang  usia  muda  yang produktif.  Laporan  perkembangan  HIV- AIDS  di  Indonesia  Triwulan  III  Tahun 2014. Situasi Masalah HIV-AIDS Triwulan  II  bulan  Juli  sampai  bulan September  Tahun  2014.  HIV  Dari  bulan
Juli  sampai  dengan  September  2014 jumlah  infeksi  HIV  yang  baru  dilaporkan sebanyak  7.335  kasus.  Persentase  infeksi HIV  tertinggi  dilaporkan  pada  kelompok umur  25-49  tahun  (69,1%),  diikuti kelompok umur 20-24 tahun (17,2%), dan kelompok  umur  >=  50  tahun  (5,5%). Rasio HIV antara laki-laki dan perempuan adalah  1:1.  Persentase  faktor  risiko  HIV tertinggi  adalah  hubungan  seks  berisiko pada  heteroseksual  (57%),  LSL  (Lelaki Seks  Lelaki)  (15%),  dan  penggunaan jarum  suntik  tidak  steril  pada  penasun (4%).  (Sistem  Informasi  HIV-AIDS  & IMS (SIHA, 2014) AIDS  Dari  bulan  Juli  sampai dengan  September  2014  jumlah  AIDS yang dilaporkan baru sebanyak 176 orang. Persentase AIDS tertinggi pada kelompok umur 30-39 tahun (42%), diikuti kelompok  umur  20-29  tahun  (36,9%)  dan kelompok  umur  40-49  tahun  (13,1%).
Rasio AIDS antara laki-laki dan perempuan  adalah  2:1.  Persentase  faktor risiko  AIDS  tertinggi  adalah  hubungan seks  berisiko  pada  heteroseksual  (67%),
LSL (Lelaki Seks Lelaki) (6%),
penggunaan jarum suntik tidak steril pada
penasun (6%), dan dari ibu positif HIV ke anak (4%).
Peneliti  mewawancarai  petugas kesehatan  RSUD  Soeratno  Gemolong pada  bulan  oktober  2014,  ada  sekitar  25 penderita  HIV-AIDS  positif,  sebagian besar  bukan  penduduk  asli  wilayah kecamatan miri Kabupaten Sragen. Dengan  alasan  tersebut  penulis  tertarik untuk meneliti lebih lanjut dengan judul “ Pengetahuan Masyarakat Penghuni Gunung  Kemukus  Tentang  Pencegahan HIV-AIDS di Kecamatan Miri,
Kabupaten Sragen ”.

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  oleh peneliti  didalam  penelitian  yang  berjudul Hubungan  antara  pengetahuan  dengan upaya  pencegahan  HIV-AIDS  dianalisis dengan  model  Uji  Kai  kuadrat  (Chi Square)  untuk  menganalisis  hubungan satu  atau  beberapa  variabel  independen dengan sebuah variabel dependen katagorik.
E(Y/X) = Antara 0 dan 1 (0≤E(Y/X)≤1)
Y  = Dependen (pengetahuan  HIV-AIDS)
X  = Independen (upaya pencegahan HIV- AIDS)

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1 Karakteristik Responden berdasarkan Umur Umur Frequency Persen (%) <18 tahun 1 4.0 26 tahun - 35 tahun 13 52.0 36 tahun - 45 tahun 4 16.0 46 tahun - 55 tahun 7 28.0 Total 25 100 Berdasarkan  tabel  di  atas  dari  25 responden,  usia  26-35  tahun  sebanyak  13
responden    (52%),  usia  46-55  tahun sebanyak  7  responden  (28%),  usia  36-45 tahun sebanyak 4 responden (16%), usia < dari 8 tahun sebanyak 1 responden (4%).
Tabel 2 Karakteristik Responden berdasarkan Pendidikan Pendidikan Frequency Persen (%) SD 20 80.0 SLTP 3 12.0 SLTA 2 8.0 Total 25 1.00
Berdasarkan  data  di  atas  dari  25 responden  Pendidikan  SD  sebanyak  20 responden  (80%),  Pendidikan  SLTP sebanyak  3  responden  (12%),  Pendidikan SLTP sebanyak 2 responden (8%).
Tabel 3 Karakteristik Responden  berdasarkan Pendidikan dan Upaya Pencegahan
HIV-AIDS Upaya Penceg ahan Pendidikan S D % S L T P % S L T A % T ot al % Baik 13  76.5  3 17.6  1 5. 9 17  100 Cukup 7 87.5  0 0 1 12 .5 8 100 Total 20  80.0  3 12.0  2 8. 0 25  100
Berdasarkan  data  di  atas  dari  25 responden  pendidikan  SD  sebanyak  13 responden  (76,5%)  upaya  pencegahan tertular HIV-AIDS baik, pendidikan SLTP sebanyak  3  responden  (17,6%)  upaya pencegahan  tertular  HIV-AIDS  baik, pendidikan  SLTA  sebanyak  1  responden (5,9%)  upaya  pencegahan  tertular  HIV- AIDS baik. Sedangkan Dari 25 responden pendidikan  SD  sebanyak  7  responden (87,5%)  upaya  pencegahan  tertular  HIV- AIDS  cukup,  pendidikan  SLTA  sebanyak 1  responden  (12,5%)  upaya  pencegahan tertular HIV-AIDS cukup.

## Tabel 4
Chi-Square Tests
Hasil  analisis  uji  statistik Linear- by-linear  Association hubungan  antara Pendidikan  HIV-AIDS  dengan  Upaya pencegahan  diperoleh  nilai  P  Value:  0.05 > 0,867 maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan  antara  pengetahuan    dengan upaya pencegahan HIV-AIDS.
Tabel 5 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan dengan Upaya
Pencegahan HIV-AIDS Upaya Penceg ahan Pengetahuan Total % Bai k % C uk up % Baik 17 100 0 0 17 100 Cukup 2 25 6 75  8 100 Total 19 76 6 24  25 100 Berdasarkan  data  di  atas  dari  25 responden upaya pencegahan baik sebanyak  17  responden  (68%)  dengan pengetahuan  pencegahan  tertular  HIV- AIDS baik, Sedangkan upaya pencegahan cukup  sebanyak  2  responden  (25%) dengan  pengetahuan    pencegahan  tertular HIV-AIDS baik, upaya pencegahan cukup sebanyak  6  responden  (75%)  dengan pengetahuan  pencegahan  tertular  HIV- AIDS cukup.
Value Df Asymp.Sig. (2- sided) Pearson Chi- Square 1,792 a 2 ,408 Likelihood Ratio 2,673 2 ,263 Linear-by- linear Association ,028 1 ,867 N of valid cases 25
Tabel 6 Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2- sided) Eact Sig. (2- sided) Exact Sig. (1.sid ed) Pearson Chi- Square 16,776 a 1 ,000 Continuity Correction b 12,816 1 ,000 Likelihoo d Ratio 18,557 1 ,000 Fisher's Exact Test ,000 ,000 Linear-by- Linear Associatio n 16,105 1 000 N of Valid Cases 25
Hasil  analisis  uji  statistik Fisher’s Eact  Test hubungan  antara  Pengetahuan HIV-AIDS  dengan  upaya  pencegahan diperoleh  nilai  P  Value:  0.05  >  0,001 maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan yang sangat signifikan
antara pengetahuan  HIV-AIDS  dengan  upaya pencegahan  HIV-AIDS  pada  PSK  di Gunung Kemukus.

## PEMBAHASAN
Dari  25  responden  usia  26-35 tahun  sebanyak  13  responden    (52%). Hasil  analisis  uji  statistik  chi  square  dan Linear-by-Linear  Association  hubungan antara  Umur  dengan  upaya  pencegahan HIV-AIDS diperoleh nilai P Value: 0.05 > 0,015  maka  dapat  disimpulkan  tidak  ada hubungan  antara  umur  dengan  kejadian upaya  pencegahan  HIV-AIDS.  Upaya penanggulangan  HIV  dan  AIDS  secara umum  bertujuan  memutus  mata  rantai penularan serta mengurangi dampak sosial dan  ekonomi  dari  penyakit  HIV-AIDS
sehingga tidak menjadi masalah kesehatan bagi masyarakat (Nasronudin et all,.2007). Sedangkan  secara  khusus  bertujuan  untuk memberikan  pelayanan  dan  perawatan yang holistic, komprehensif dan dukungan yang  luas  bagi  ODHA  dan  keluarganya, disamping  untuk  memudahkan  pasien ODHA dan keluarganya untuk memperoleh  pelayanan  dan  perawatan serta  mengurangi/  menyingkirkan  stigma terhadap ODHA dan keluarganya (Nasronudin, Maramis M.M, 2007). Persentase AIDS tertinggi pada kelompok umur 30-39 tahun (42%), diikuti kelompok  umur  20-29  tahun  (36,9%)  dan kelompok  umur  40-49  tahun  (13,1%)
(SIHA, 2014).
Dari  25  responden  pendidikan  SD sebanyak  20  responden  (80%).  Hasil analisis uji statistik chi square dan Linear- by-linear  Association  hubungan  antara Pendidikan  HIV-AIDS  dengan  Upaya pencegahan  diperoleh  nilai  P  Value:  0.05 > 0,867 maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan  antara  pengetahuan    dengan upaya  pencegahan  HIV-AIDS.  Hal  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  Elanda Juwita,  2009  yang  berjudul  “Pekerja  seks komersial yang berkeluarga” menunjukkan  bahwa  akibat  pendidikan yang  rendah  setelah  berkeluarga  tidak mempunyai keahlian untuk mencari nafkah  sehingga,  pembagian  peran  dalam dirinya  sebagai  ibu  dan  PSK  terpaksa dilakukan. Dua informan  mengungkapkan dapat  menjalankan  peran  ganda  tersebut, sedangkan sisanya tidak dapat melakukannya  secara  sempurna.  Dalam penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa peran  ganda yang  dijalankan  PSK disebabkan  oleh  rendahnya  pendidikan walaupun sudah berkeluarga dan memiliki anak,  hal  ini  menyebabkan  sebuah  fungsi keluarga   yang  kurang  sempurna  akibat
pekerjaan tersebut. Upaya penanggulangan HIV-AIDS adalah langkah  usaha  untuk  menanggulangi penyebaran penyakit HIV-AIDS di masyarakat  agar  tidak  menyebar  luas  dan mengalami  peningkatan  kwantitas  dengan tetap  mengacu  pada  prinsip-prinsip  hak asasi  manusia  untuk  menciptakan  upaya penanggulangan  yang  inklusif,  etis  dan manusiawi,  yaitu:  menghilangkan  stigma, diskriminasi dan hambatan-hambatan yang  disebabkan  oleh  ketimpangan  dan ketidaksetaraan jender pengembangan lingkungan,  sistem  dan  kegiatan  yang kondusif/ mendukung orang-orang maupun  upaya  penanggulangan  secara hakiki (KPAN, 2011).
Hasil  analisis  uji  statistik  chi square  dan  Fisher’s  Eact  Test  hubungan antara  Pengetahuan  HIV-AIDS  dengan upaya  pencegahan  diperoleh  nilai  P Value:  0.05  >  0,001  maka  dapat disimpulkan  ada  hubungan  yang  sangat signifikan antara  pengetahuan HIV-AIDS dengan  upaya  pencegahan  HIV-AIDS. Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian (Syafrida  Harahaf,  2013)  yang  berjudul “Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan pekerja seks komersial tentang HIV-AIDS di  kota  Garut  tahun  2008”  ,  Hasil  uji statistik  chi  square  dan  fisher  axact  pada α=  0,05,  yang  artinya  ada  hubungan dengan pengetahuan PSK tentang
HIV/AIDS.  Hal  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian    (Astry  Sandra  Amalia,  2012) yang  berjudul  “Studi  Dampak  lokalisasi komplek  pekerja  seks  komersial  (PSK) terhadap masyarakat sekitar desa
Purwajaya  kabupaten  Kutai  Kartanegara“ diperoleh gambaran bahwa secara
keseluruhan  memang  benar  adanya  dapak yang  di  timbulkan  dari  adanya  lokalisasi komplek  pekerja  seks  komersial  (PSK) yaitu berupa penyebaran penyakit,
berdampak  terhadap  perkembangan  sosial dan  ekonomi  masyarakat,  juga  terjadi reaksi  di  masyarakat.  Penyebab  utamanya adalah pendidikan yang rendah, sosialisasi penyakit  menular    hubungan  seks  yang kurang,  tanggung  jawab  pemerintah  yang kurang  serius  untuk  menangani  masalah tersebut.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Umur PSK yang bekerja di gunung kemukus  yang  terbanyak  adalah  antara umur  26-35  tahun  dari  25  responden sejumlah 13 responden (52%). Pendidikan PSK  yang  bekerja  di  gunung  kemukus yang terbanyak adalah pendidikan SD dari 25  responden  sejumlah  20  responden (80%).  Pengetahuan  PSK  tentang  HIV- AIDS  yang  bekerja  di  gunung  kemukus yang  terbanyak  adalah  berpengetahuan baik  17  responden  (68%),  dan  yang berpengetahuan cukup 8 responden (33%).  Upaya  pencegahan  tertular  HIV- AIDS  yang  bekerja  di  gunung  kemukus baik  sejumlah  17  responden  (68%),  dan yang  berpengetahuan  cukup  8  responden (33%).  Pengetahuan  PSK  tentang  HIV- AIDS  terhadap  upaya  pencegahan  HIV- AIDS dari 25 responden upaya pencegahan  baik  sebanyak  17  responden (68%)  dengan  pengetahuan  pencegahan tertular HIV-AIDS baik, Sedangkan upaya pencegahan  cukup  sebanyak  2  responden (25%)  dengan  pengetahuan    pencegahan tertular  HIV-AIDS  baik,  Dan  upaya pencegahan  cukup  sebanyak  6  responden (75%)  dengan  pengetahuan  pencegahan tertular  HIV-AIDS  cukup.  Wanita  usia produktif perlu diperhatikan untuk menjaga organ reproduksi mereka, sehingga  akan  menghasilkan  keturunan yang baik, seorang wanita produktif diberi ketrampilan agar mendapatkan penghasilan, karena faktor sosial ekonomi
keluarga  dan  menjadi  tulang  punggung keluarga mereka mengambil resiko pekerjaan  PSK.  Pendidikan  atau  ilmu sangat penting untuk memberantas kebodohan  atau  ketidaktahuan,  dengan pendidikan  yang  baik  mereka  bisa mencari  pekerjaan  dengan  ilmunya,  dan akan  mendapatkan  pekerjaan  yang  lebih baik.
Pengetahuan  tentang  HIV-AIDS sangat  penting  bagi  masyarakat  pada umumnya  dan  PSK  pada  khususnya, sehingga  mensosialisasikan  HIV-AIDS  di tempat-tempat strategis seperti di sekolah- sekolah,  acara  pertemuan    resmi,  dan tempat  umum  sangat  penting  untuk mencegah tertularnya HIV-AIDS. Upaya pencegahan PSK terhadap
tertularnya  HIV-AIDS  perlu  ditingkatkan hasil  penelitian  68%  baik,  sedangkan sisanya  perlu  diperhatikan  karena  dapat miningkatkan  angka  kejadian  tertularnya HIV-AIDS.
Pengetahuan  tentang  HIV-AIDS sangat  penting  disosialisasikan  pada masyarakat agar angka kejadian tertularnya  HIV-AIDS  di  wilayah  gunung kemukus  tidak  bertambah.  Pemerintah wilayah yang berwenang perlu menangani merebaknya HIV-AIDS di wilayah gunung kemukus.

## DAFTAR RUJUKAN
Rahayuningsih. 2008. Sikap. http:// nurulq.staff. gunadarma.ac.id/
downloads/ files/9095/ bab1-sikap- pdf.    Diunduh  tanggal  23  Maret 2014. Suryana.  2009.  Definisi  Pengetahuan Serta faktor –  faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan.  http: //duniabaca.com/definisi- pengetahuan-serta-faktor-faktor-
yang-mempengaruhi-pengetahuan. Diunduh tanggal 12 Januari 2014. Umeh  CN,    Essien  EJ,  Ezedinachi    EN, Ross  MW.  2008.  Knowledge,
beliefs and attitudes about HIV/AIDS  related  issues,  and  the sources  of  knowledge  among health care professionals in Southern Nigeria. BioMed Central. http: //www. ncbi. nlm.nih.
gov/pmc/  articles/  PMC2562902. Diunduh tanggal 8 Maret 2014. UNAIDS.    2011.  Global  summary  of  the AIDS epidemic 2010. http://www.who.int/ hiv/data/ 2011_epi_core_en.png.  Diunduh  2 Mei 2014.