BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 5 No 1,  2024, pp. 56-61 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v5i1.6989

## Promosi Kesehatan Pecegahan Infeksi Salmonella Typhi Untuk Mendukung Program Kesehatan Masyarakat
Rian Anggia Destiawan 1* , Sholihatil Hidayati 2 , Dhina Ayu Susanti 2 , Ahdiah Imroatul Muflihah 1 , Siti Huzaimah 1 , Tiara Wahyu Norbaity 1
1 Program Studi D4 Teknologi Laboratorium Medis, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas dr. Soebandi
2 Program Studi Farmasi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas dr. Soebandi *e-mail korespondensi: riananggia12@gmail.com

## Abstract
Salmonella is a rod-shaped, gram-negative bacterium, and has flagella. The disease caused by Salmonella bacteria is referred to as salmonellosis. Salmonellosis is one of the zoonotic diseases and can be transmitted through  food  and  drinks  consumed.  The  purpose  of  this  community  service  is  to  promote  the  health prevention of salmonella typhi infection in the community to reduce the disease caused by Salmonella typhi bacteria. The method of this community service is to provide material to the community related to typhoid caused  by  Salmonella  typhi  infection  and  see  feedback  from  the  community.  The  results  obtained  from community  service  community  support  for  typhoid  fever  are  by  maintaining  environmental  cleanliness, maintaining immunity, maintaining food hygiene, and washing hands before eating. The conclusion of this community  service  is  that  there  is  a  good  public  understanding  in  the  prevention  of  typhoid  caused  by Salmonella typhi bacteria.
Keywords: Salmonella typhi, typhoid

## Abstrak
Salmonella  Merupakan  bakteri  gram  negatif  berbentuk  batang,  dan  memiliki  flagela.  Nama  Penyakit  yang disebabkan  oleh  bakteri  Salmonella  adalah  salmonellosis  yang  menyebabkan  demam  tifoid.  Salmonellosis dapat  ditularkan  melalui  makanan  dan  minuman.  Tujuan  dari  pengabdian  masyarakat  adalah  untuk menggalakkan  kesehatan  pencegahan  infeksi salmonella  typhi  di  masyarakat  untuk  mengurangi  penyakit yang  disebabkan  oleh  bakteri Salmonella  typhi.  Metode  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  dengan memberikan materi kepada masyarakat terkait penyakit tipus yang disebabkan oleh infeksi Salmonella typhi dan  melihat  masukan  dari  masyarakat.  Hasil  yang  diperoleh  dari  pengabdian  masyarakat  dukungan masyarakat  untuk  demam  tifoid  yaitu  dengan  cara  menjaga  kebersihan  lingkungan,  Menjaga  imunitas, menjaga  kebersihan  makanan,  dan  mencuci  tangan  sebelum  makan.  Kesimpulan  dari  pengabdian masyarakat  ini  adalah  adanya  pemahaman  masyarakat  baik  dalam  pencegahan  penyakit  tifoid  yang disebabkan oleh bakteri Salmonella typhi. Kata Kunci: Salmonella typhi, tifoid
Accepted: 2023-10-10 Published: 2024-01-02

## PENDAHULUAN
Salmonella  merupakan  bakteri  enterobacteriaceae  (Jassim  &  Obead,  2022),  bakteri gastrointestinal  yang  dapat  menginfeksi  pencernaan.  Bakteri  Salmonella  merupakan  bakteri berbetuk  batang,  gram  negatif,  serta  memiliki  flagela  yang  digunakan  untuk  motilitas  bakteri (Mahari & Gandhi, 2022). Infeksi bakteri Salmonella sp. menyebabkan diare, demam, kram perut, menyebabkan keracunan, dan kematian pada infeksi yang sangat parah (Xu et al., 2021). Infeksi kronis  yang  menyebabkan  karsinogenesis  serta  peradangan  kronis  (Zha  et  al.,  2019).  Infeksi Salmonella sp dapat menghambat aktivasi limfosit T CD4+ (Yadav, 2020).
Berdasarkan data WHO berkaitan dengan infeksi Salmonella sp, bahwa pada tahun 2018, 11- 20 juta orang di dunia mengalami demam tifoid dan 128.000-150.000 orang mengalami kematian (Jahan  et  al.,  2022)    Selain  di  dunia,  infeksi  Salmonella  sp  juga  terjadi  di  Indonesia,  terdapat 600.000-1,3 juta orang terinfeksi Salmonella sp, dan 200.000 orang meninggal. Pada tahun 2016, terdapat  318  kasus  di  Semarang  (Afifah  &  Pawenang,  2019;  Moekti  et  al.,  2020).  Tahun  2019,
terdapat 308 orang terinfeksi di kuala kapuas. Pada tahun 2021, terdapat 102 orang terinfeksi, dan 3 orang meninggal di daerah karawang (Antara News, 2019; Kompas, 2021).
Orang  yang  paling  berisiko  tertular  adalah  wanita  hamil,  bayi  dan  anak  kecil,  orang  lanjut usia,  dan  orang  sakit.  Gejala  salmonellosis  adalah  diare,  demam  enterik,  sakit  kepala,  dan  tinja berdarah.  Gejala  ini  bisa  berlangsung  4  hingga  7  hari.  Jika  tidak  segera  ditangani,  dapat menyebabkan kematian. Pencegahan penyakit demam tifoid dapat menggunakan vaksin tifoid dan memasak makanan dengan benar (Annisa et al., 2020).
Berdasarkan  kajian  diatas  bahwa  lingkungan  juga  dapat  mempengaruhi  terjadi  penularan suatu  penyakit,  baik  yang  zoonosis  maupun  nonzoonosis.  Keseimbangan  antara  host,  penyebab, dan  lingkungan  dapat  mencegah  tejadinya  penularan  infeksi.  Namun,  berbeda  jika  terjadi ketidakseimbangan  antara  host,  penyebab,  dan  lingkungan,  maka  dampaknya  adalah  munculnya berbagai  penyakit  yang  siap  menyerang  manusia.  Berkaitan  dengan  lingkungan,  di  Indonesia, tingkat  partisipasi  masyarakat  terhadap  kebersihan  lingkungan  masih  cukup  rendah,  dibuktikan dengan  banyaknya  sampah  di  jalan-jalan  atau  lingkungan  sekitar.  Lingkungan  yang  kotor  akan menyebabkan terjadinya penularan bakteri salah satunya yang bersifat sebagai food borne disease yaitu  Salmonella  sp,  yang  berupa  Salmonella  typhi  dan  Samonella  typhimurium  yang  dapat menyerang pencernaan dan menyebabkan terjadinya demam tifoid dan diare pada seseorang.
Tujuan  pengabdian  masyarakat  pada  artikel  ini  adalah  untuk  mempromosikan  kesehatan tentang  pencegahan  infeksi Salmonella  typhi  pada  masyarakat  untuk  mendukung  gerakan masyarakat sehat.

## METODE
Metode  pengabdian  masyarakat  untuk  kegiatan  pengabmas  ini  dengan  judul  promosi kesehatan pecegahan infeksi Salmonella typhi untuk mendukung program kesehatan masyarakat. Metode  pengabmas  ini  diawali  dengan  memberikan  materi  berkaitan  dengan  infeksi Salmonella typhi  penyebab  penyakit  tipes,  kemudian  dilanjutkan  dengan  diskusi  bersama  warga  untuk mengetahui pemahaman mengenai cara mengatasi dan mengobati penyakit tipes yang disebabkan oleh infeksi bakteri Salmonella typhi.
Mitra  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  adalah  Masyarakat  Desa  Kamal  Kecamatan Arjasa yang dilakukan pada tanggal 24 Juni 2023. kegiatan ini meliputi:
1. Tahap Observasi
Tahap  observasi  dimulai  dari  tahap  kunjungan,  dimana  pada  tahap  ini  dilakukan  untuk membangun  kerjasama  antara  tim  pengabdian  masyarakat  dengan  pihak  Desa  Kamal. Kerjasama pelaksanaan ini dilakukan dengan kontrak pelaksanaan pengabdian masyarakat di Desa Kamal, Kecamatan Arjasa, Kabupaten Jember.
2. Tahap Pelaksanaan
Tahap  pelaksanaan  ini  berupa  melakukan  penyuluhan  atau  pemberian  materi  dari  tim pengabdian  masyarakat  kepada  masyarakat  Desa  Kamal  Kecamatan  Arjasa.  Pada  tahap pelaksanaan ini terdapat alur yang kegiatan (Gambar 1).
3. Tahap Evaluasi
Pada  tahap  evaluasi  hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  melihat  keaktifan masyarakat  desa  tentang  pencegahan  dan  pengobatan  bakteri Salmonella  typhi  yang menyebabkan penyakit tipes

## Gambar 1. Alur pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penyakit tipes adalah  penyakit yang  terjadi  terutama terjadi pada anak-anak.  Penyakit tipes disebabkan oleh bakteri Salmonella typhi yang menginfeksi saluran pencernaan (Juniah & Arianti, 2023), infeksi ini disebabkan oleh makanan dan minuman yang tercemar oleh tinja dan urin serta lingkungan yang kotor baik lingkungan rumah dan lingkungan sekitar rumah merupakan penyebab terjadinya  penyakit  tipes.  Gejala  dari  penyakit  tipes  adalah  panas  serta  keluhan  pada  saluran pencernaan (Sinanto & Djannah, 2020).
Pengabdian  masyarakat  dilakukan  untuk  memberikan  promosi  kesehatan  yang  berkaitan dengan  pencegahan  infeksi Salmonella  typhi  untuk  mendukung  program  kesehatan  masyarakat. Berdasarkan  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1114/Menkes/SK/VII/2055  tentang  Pedoman Pelaksanaan  Promosi  Kesehatan,  promosi  kesehatan  adalah  upaya  untuk  meningkatkan kemampuan  masyarakat  melalui  pembelajaran  dan,  oleh,  untuk,  dan  bersama  masyarakat,  agar mereka  dapat  menolong  diri  sendiri,  serta  mengembangkan  kegiatan  yang  bersumber  daya masyarakat,  sesuai  dengan  kondisi  sosial  budaya  setempat  dan  didukung  kebijakan  publik  yang berwawasan kesehatan.
Gambar 2. Promosi Kesehatan bersama warga Desa Kamal Kecamatan Arjasa
Berdasarkan  hasil  promosi  kesehatan  mengenai  pencegahan  infeksi Salmonella typhi, warga sangat antusias dalam mengikuti kegiatan promosi kesehatan, hal ini didapatkan dari hasil diskusi bersama warga Desa Kamal mengenai bagaimana cara pencegahan dan pengobatan pada penyakit tipes, dari hasil diskusi bersama warga Desa Kamal, didapatkan beberapa point atau beberapa cara
Permasalahan 2. Salmonella typhi mencemari  bahan  atau alat disekitar rumah 3. Infeksi Salmonella menyebabkan penyakit tipes 4. Pengobatan  herbal  pada penyakit tipes Tindakan 1. Manajemen  Kebersihan masyarakat 2. Pemberdayaan masyarakat tentang kesehatan 1. Diskusi  pencegahan  dan pengobatan pada penyakit tipes Luaran
Masyarakat bebas dari infeksi  bakteri Salmonella tiphy
untuk  mencegah  dan  mengobati  penyakit  tipes  yang  disebabkan  oleh  bakteri Salmonella  typhi, diantaranya adalah:
1. Menjaga Kebersihan Lingkungan Menjaga  kebersihan  lingkungan  sangat  penting  untuk  diterapkan  di  setiap  masyarakat, lingkungan  yang  bersih  menyebabkan  menurunnya  tingkat  infeksi  di  lingkungan  terutama infeksi Salmonella  typhi.  Menjaga  kebersihan  lingkungan  agar  tetap  bersih  menyebabkan masyarakat  akan  terhindar  dari  beberapa  penyakit  yang  tidak  diinginkan  (Pohan  &  Rialdy, 2023)  Lingkungan  menyebabkan  infeksi  semakin  banyak  baik  infeksi  ringan  maupun  infeksi berat  salah  satunya  adalah  deman  berdarah  (DBD)  karena  dapat  menyebabkan  kematian serta bakteri gastrointestinal penyebab diare yaitu Salmonella typhi.
2. Menjaga Imunitas/Kekebalan Tubuh Kekebalan tubuh sangat berperan dalam melawan penyakit terutama bakteri Salmonella typhi,  semakin  kuat  imunitas/kekebalan  tubuh  seseorang,  maka  akan  semakin  kuat  tubuh melawan  infeksi  bakteri,  kekebalan  tubuh  dapat  didepatkan  ketika  seseorang  menjaga tubuhnya  terutama  nutrisi  serta  kebersihan  lingkungan.  Lingkungan  yang  bersih  dan  nutrisi yang cukup menyebabkan kekebalan tubuh menjadi optimal.
Peningkatan  sistem  imunitas  dapat  melawan  infeksi  baik  infeksi  bakteri  maupun  infeksi virus  (Gal  et  al.,  2023).  Sehingga  dengan  perlawanan  imunitas  terhadap  bakteri  membuat tubuh tetap sehat dan terhindar dari infeksi bakteri Salmonella typhi.
3. Menjaga Kebersihan Makanan Penyakit tipes yang disebabkan oleh bakteri Salmonella typhi merupakan penyakit yang berasal dari lingkungan kotor, salah satunya kurang menjaga kebersihan makanan. Makanan yang tidak bersih atau tidak ditutup akan mudah tercemar oleh bakteri yang dibawa oleh lalat atau hewan lain yang hinggap di makanan tersebut. Makanan yang tidak menjaga kebersihan makanan dapat mencegah atau terhindar dari penyakit infeksi (Tampatty et al., 2020), salah satunya adalah bakteri Salmonella typhi.
4. Mencuci Tangan Sebelum makan Mencuci  tangah  menggunakan  sabun  terutama  sebelum  makan  merupakan  kebiasaan yang sangat bagus untuk dilakukan, hal ini bertujuan untuk membunuh kuman atau bakteri penyebab infeksi yang masih menempel di tangan, sehingga makanan yang masuk ke dalam tubuh terbebas dari mikroorganisme salah satunya bakteri penyebab infeksi.
Mencuci  tangan  dengan  air  bersih  dan  mengalir  serta  menggunakan  sabun  dapat mengurangi  atau  membunuh  mikroorganisme  yang  menempel  di  tangan,  sehingga  dapat mencegah bermigrasinya mikroorganisme salah satunya bakteri dari tangan ke seluruh tubuh, sehingga  dapat  meminimalisir  terjadinya  penyakit  infeksi.  Penelitian  dari  Mustikwati,  2017 menujukkan  bahwa  mencuci  tangan  pakai  sabun  dapat  menurunkan  angka  kejadian  diare sebesar  45%.  Mencuci  tangan  dengan  air  yang  memliki  kualitas  kotor,  tidak  optimal  untuk mnguragi  kuman  ditangan,  sehingga  saat  anak  anak  yang  makan,  mikroorganisme  akan masuk ke dalam tubuh sehingga meenyebabkam gejala penyakit (Eni et al., 2020) .
Beberapa point  diatas  merupakan  cara  pencegahan  yang  supaya  masyarakat  tidak terkontaminasi  atau  terpapar  bakteri  penyebab  infeksi  salah  satunya  adalah  bakteri Salmonella typhi. Masyarakat yang menerapkan poin-poin di atas dapat mengurangi kejadian infeks bakteri Salmonella typhi.
Selain  itu,  bukan  hanya  cara  pencegahan  infeksi  Salmonella  typhi,  namun  pengobatan tradisional  juga  dibahas  pada  pengabdian  masyarakat  ini,  salah  satu  pengobatan  tradisional yang sering digunakan oleh masyarakat desa adalah menggunakan perasan cacing merah dan perasan  labu  air.  Kombinasi  tersebut  sangat  efektif  digunakan  untuk  menurunkan  demam anak-anak pada infeksi Salmonella typhi.
Gambar 3. Diskusi bersama warga untuk mencegah terjadinya penyakit tipes dan bagaimana cara pengobatan secara tradisional
Gambar 3. Foto bersama antara warga Desa Kamal pada kegiatan promosi kesehatan untuk mecegah terjadinya infeksi bakteri Salmonella typhi penyebab penyakit tipes

## KESIMPULAN
Berdasarkan  pembahasan  di  atas,  dapat  disimpulkan  bahwa  pencegahan  infeksi Salmonella typhi  terdiri  dari  menjaga  kebersihan  lingkungan,  menjaga  imuntas/kekebalan  tubuh,  menjaga kebersiha  makanan,  dan  mencuci  tangan  sebelum  makan.  Masyarakat  yang  menerapakan  pola hidup tersebut akan berdampak pada menurunnya tingkat infeksi Salmonella typhi sehingga dapat menurunkan kejadian penyakit tipes.

## DAFTAR PUSTAKA
Afifah,  N.  R.,  &  Pawenang,  E.  T.  (2019).  Kejadian  Demam  Tifoid  Pada  Usia  15-44  Tahun. Higea Jornal of Public Health Research and Development, 3(2), 263–273.
Annisa, U. A., Sudarwanto, M. B., Soviana, S., & Pisestyani, H. (2020). Keberadaan Salmonella Sp.  Pada  Susu  Olahan  Asal  Kedai  Susu  Di  Sekitar  Permukiman  Mahasiswa  Institut
Pertanian Bogor. Jurnal Kajian Veteriner, 8(1), 34–42. https://doi.org/10.35508/jkv.v8i1.2229
Antara News. (2019). Keracunan massal di Kapuas disebabkan bakteri Salmonella dan Kokus. https://www.antaranews.com/berita/892360/keracunan-massal-di-kapuas-disebabkan- bakteri-salmonella-dan-kokus
Eni,  E.  N.,  Erawati,  E.,  Sugiarto,  A.,  &  Suyanta,  S.  (2020).  Asuhan  Keperawatan  Pada  Klien Skizofrenia Dengan Fokus Studi Harga Diri Rendah di Rsj. Prof. Dr. Soerojo Magelang. Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar, 11(2), 38. https://doi.org/10.32382/jmk.v11i2.1571
Gal, Y., Marcus, H., Mamroud, E., & Aloni-Grinstein, R. (2023). Mind the Gap—A Perspective on  Strategies  for  Protecting  against  Bacterial  Infections  during  the  Period  from Infection to Eradication. Microorganisms, 11(7). https://doi.org/10.3390/microorganisms11071701 Jahan, F., Chinni, S. v, Samuggam, S., Reddy, L. V., Solayappan, M., & Yin, L. S. (2022). The Complex  Mechanism  of  the  Salmonella  typhi  Biofilm  Formation  That  Facilitates Pathogenicity : A Review. Jassim, M., & Obead, M. (2022). Integron-Associated Antibiotic Resistance in Salmonella typhi. 77(2), 771–777. https://doi.org/10.22092/ARI.2021.356953.1944 Juniah,  &  Arianti,  M.  (2023).  Pentingnya  Pengetahuan  Kesehatan  Demam  Typhoid  Anak.
Jurnal Pengabdian Masyarakat, 2(1), 7–14. https://doi.org/10.59030/jpmbd.v2i1.18 Kompas.  (2021). Keracunan  Massal  Nasi  Berkat  di  Karawang  Diduga  karena  Bakteri Salmonella. https://regional.kompas.com/read/2021/09/18/121802278/keracunan- massal-nasi-berkat-di-karawang-diduga-karena-bakteri-salmonella?page=all Mahari,  S.,  &  Gandhi,  S.  (2022). Recent  Advances  in  Electrochemical  Biosensors  for  the Detection of Salmonellosis : Current Prospective and Challenges.
Moekti,  B.  S.,  Hutomo,  N.  A.,  Mukti,  M.  U.  E.,  &  Wardhani,  L.  D.  K.  (2020).  Pencegahan Penyakit  Salmonellosis  melalui  Video  Animasi  Lagu  Edukasi  pada  Anak  SD  SMP  dan SMA di Kota Surabaya. Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat, 2(1), 52–58. Pohan,  M.,  &  Rialdy,  N.  (2023). Efforts  to  Improve  Environmental  Hygiene  ,  Clean  Living Behavior and Healthy In Improving People ’ s Welfare Upaya Peningkatan Kebersihan Lingkungan  ,  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  dalam  Peningkatan  Kesejahteraan Rakyat. 1, 71–77.
Sinanto, R. A., & Djannah, S. N. (2020). Efektivitas Cuci Tangan Menggunakan Sabun Sebagai Upaya  Pencegahan  Infeksi :  Tinjauan  Literatur  Pendahuluan  Menurut  Undang-Undang Nomor  36  Tahun  Tentang  Kesehatan,  Kesehatan  Menggunakan  Air,  Sabun  Cairan Lainnya Ataupun Dengan Tujuan Menjadi Bersih. Jurnal Kesehatan Karya Husada, 2(8), 2655–8874. https://doi.org/10.36577/jkkh.v8i2.403
Tampatty, G. C., Malonda, N. S. H., Amisi, M. D., Kesehatan, F., Universitas, M., & Ratulangi, S.  (2020). Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Sam  Ratulangi  Selama  Masa Pandemi  Covid-19  Pendahuluan  Pola  makan  berpengaruh  pada  keadaan  status  gizi dilihat  dari  kualitas  maupun  kuantitas  makanan  dan  merupakan  cara  atau  usaha tertentu dengan mempertahankan ke. 9(6), 46–52.
Xu,  H.,  Zhang,  W.,  Zhang,  K.,  Zhang,  Y.,  Wang,  Z.,  Zhang,  W.,  Li,  Y.,  &  Li,  Q.  (2021). Characterization  of  Salmonella  serotypes  prevalent  in  asymptomatic  people  and patients. BMC  Infectious  Diseases,  21(1),  1–9.  https://doi.org/10.1186/s12879-021- 06340-z
Yadav,  J.  (2020).  Innate  Activation  of  IFN-γ—iNOS  Axis  During  Infection  With  Salmonella Represses the Ability of T Cells to Produce IL-2. Frontiers in Immunology, 11(March), 1–11. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.00514
Zha,  L.,  Garrett,  S.,  &  Sun,  J.  (2019).  Salmonella  Infection  in  Chronic  Inflammation  and Gastrointestinal Cancer. Diseases, 7(1), 28. https://doi.org/10.3390/diseases7010028