Pita Aprilia, Helen Andriani (2023) Analisis Efektivitas Penggunaan System Console pharmacy terhadap Pembelian Obat Rawat Jalan Non Racikan di RS Premier Jatinegara, (8) 10, http://dx.doi.org/10.36418/syntax-literate.v6i6 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849  e- ISSN: 2548-1398 Vol. 8, No. 10, Oktober 2023

## ANALISIS  EFEKTIVITAS  PENGGUNAAN  SYSTEM  CONSOLE  PHARMACY TERHADAP  PEMBELIAN  OBAT  RAWAT  JALAN  NON  RACIKAN  DI  RS PREMIER JATINEGARA

## Pita Aprilia*, Helen Andriani
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia Email: apriliapita@gmail.com

## Abstrak
Farmasi  rumah  sakit  bertanggung  jawab  untuk  mengendalikan  dan  memantau proses penggunaan obat dan memastikan akses tepat waktu untuk penggunaan obat dan  obat  yang  aman,  efektif  dan  ekonomis  bagi  pasien  dan  staf  rumah  sakit. Indikator  waktu  tunggu  yang  ditetapkan  Rumah  Sakit  untuk  obat  non  racikan kurang dari 20 menit dengan target keterlambatan kurang dari 10%. Namun selama periode Juli 2021 sampai dengan Juni 2022 terdapat 56,77% obat yang disiapkan melebihi  waktu  20  menit.  Tujuan:  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis efektivitas  penggunaan  sistem  console  pharmacy  terhadap  pembelian  obat  rawat jalan non racikan. Metode: Analisis data laporan jumlah keterlambatan resep non racikan  dan  jumlah  line  items  farmasi  rawat  jalan  dalam  periode  Juli-Desember 2022 setelah menggunakan sistem console pharmacy yang ditinjau dari penurunan persentase keterlambatan waktu obat non racikan yang diterima pasien melebihi 20 menit  dan  peningkatan  jumlah  line  items  farmasi  rawat  jalan.  Hasil:  Terjadi penurunan  jumlah  resep  yang  mengalami  keterlambatan  lebih  dari  20  menit  dari rata-rata  per  bulan  56,77%  menjadi  36,54%  atau  turun  sebanyak  20,23%  per bulannya. Jumlah line items farmasi rawat jalan juga mengalami peningkatan dari rata-rata  per  bulan  periode  sebelumnya  45.415  menjadi  53.945  atau  meningkat sebanyak  8,531  per  bulan.  Kesimpulan: Meskipun  masih  belum  mencapai  target, sistem  antrian  resep  farmasi  (console  pharmacy)  terbukti  efektif  memberikan banyak keuntungan bagi RS Premier Jatinegara dalam menurunkan waktu tunggu dan meningkatkan pembelian obat non racikan pasien rawat jalan. Instalasi Farmasi dan manajemen rumah sakit harus terus bekerjasama untuk melajutkan perbaikan secara terus dan berkesinambungan.
Kata  Kunci: Queuing  System;  Waiting  Time;  Line  Items;  Non-Compound  Drugs, Outpatient Pharmacy.

## Abstract
Hospital  pharmacies  are  responsible  for  managing  and  monitoring  the  drug  use process and ensuring the safe, effective, economical and timely availability of drugs to patients and hospital staff. The waiting times indikator set by the Hospital for non- compound drugs is less than 20 minutes with a target delay less than 10%. However,
during the period July 2021 to June 2022, 56,77% of the drugs were prepared beyond 20 minutes. Analyze the effect of using the console pharmacy system for outpatients purchase  of  non-compound  drugs  in  terms  of  decreasing  the  percentage  of  delays when  non-  compound  drugs  are  received  by  patients  exceeding  20  minutes  and increasing the number of line itemss in outpatient pharmacy. Methods: Analysis data of  non-compound  drugs  delay  report  and  the  number  of  line  itemss  report  in outpatient  pharmacy  in  the  period  July-December  2022  after  using  the  console pharmacy system. Result: The number of prescriptions delayed more than 20 minutes decreased from a monthly average of 56.77% to 36.54%, a decrease of 20.23% per month.  The  number  of  Pharmacy  line  itemss  also  increased  from  the  average  per month in the previous period of 45,415 to 53,945 or an increase of 8,531 per month. Conclusion: Even though it still has not reached the target, the console pharmacy system  has  proven  to  be  effective  in  providing  many  advantages  for  Premier Jatinegara Hospital in reducing waiting times and increasing the purchase of non- compound  drugs  in  outpatients  pharmacy.  Pharmacy  Departments  and  hospital manajemen must continue to work together for continuous improvement.

## Keyword: Queuing System; Waiting Time; Line Items; Non-Compound Drugs, Outpatient Pharmacy

## Pendahuluan
Perubahan besar dan tantangan di bidang kesehatan membuat pengobatan rawat jalan  memiliki  posisi  penting  dalam  sistem  pelayanan  kesehatan  sehingga  perlu dipastikan keakuratan perencanaan dan pengelolaannya. Dengan keterbatasan peralatan dan sumber daya manusia, manajemen rumah sakit berusaha memberikan pelayanan yang terbaik bagi pasien dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kepuasan dan profit dengan mengoptimalkan situasi yang ada. Untuk itu beberapa indikator ditetapkan oleh rumah sakit untuk memastikan jaminan mutu pelayanannya. Di bagian rawat jalan rumah sakit, indikator utamanya adalah waktu tunggu pasien karna untuk meningkatkan kualitas  layanan,  waktu  tunggu  dan  layanan  adalah  bagian  penting  yang  harus diperhatikan (Bahadori et al., 2014).
Pemantauan mutu pelayanan dilakukan sebagai mekanisme yang secara sistematis memonitor  dan  mengevaluasi  layanan  yang  diberikan  sehingga  dapat  mengidentifikasi peluang  untuk  peningkatan  kualitas  dan  penentuan  tindakan  perbaikan  ke  depan. Tujuannya  adalah  untuk  perencanaan  proses  peningkatan  kualitas  yang  berkelanjutan (Permenkes  RI  Nomor  72,  2016).  Farmasi  rumah  sakit  bertanggung  jawab  untuk mengendalikan  dan  memantau  proses  penggunaan  obat  dan  memastikan  akses  tepat waktu untuk penggunaan obat dan obat yang aman, efektif dan ekonomis bagi pasien dan staf rumah sakit (Bahadori et al., 2014).
Salah  satu  indikator  mutu  prioritas  yang  dipantau  rumah  sakit  adalah  waktu tunggu  pelayanan  resep  di  Farmasi  terutama  terhadap  obat-obat  non  racikan.  Menurut Kepmenkes  RI  No.129/Menkes/SK/II/2008,  indikator  waktu tunggu  pelayanan  farmasi untuk  obat  non  racikan  lebih  kecil  atau  sama  dengan  30  menit  (Kepmenkes  RI No:129/Menkes/SK/II/2008, 2008). Berbagai teknik dan metode dapat dilakukan untuk
mengurangi waktu tunggu obat demi menjaga kepuasan pelanggan, menarik pelanggan baru, mengurangi beban kerja dan meningkatkan citra rumah sakit.
Diantaranya termasuk tele-farmasi, teknologi antrian otomatis, perangkat/mesin farmasi  otomatis  untuk  pengisian  dan  pengeluaran  obat  yang  akurat  dan  cepat,  system modelling  and  simulation,  dan  metode  Six  Sigma  untuk  mengidentifikasi  masalah potensial yang berhubungan dengan peningkatan waktu tunggu (Alam et al., 2018). Studi di Stead Family Children’s Hospital menyatakan bahwa sejak menerapkan sistem antrian resep, mereka tidak terlalu kewalahan karena kemampuan mereka yang meningkat untuk mengontrol kecepatan kerja (Lam et al., 2021).
RS  Premier  Jatinegara  merupakan  rumah  sakit  swasta  tipe  B  di  Provinsi  DKI Jakarta wilayah Jakarta Timur. Dalam memberikan layanannya, RS Premier Jatinegara selalu berorientasi untuk meningkatkan kualitas pelayanan. Oleh karena itu RS Premier Jatinegara  selalu  berusaha  untuk  melakukan  penilaian  dan  pemantauan  setiap  aspek dalam pelayanannya. Salah satunya adalah dengan melakukan pemantauan data layanan, termasuk  indikator  mutu.  Tinjauan  dan  pemantauan  setiap  aspek  pelayanan  terus dipastikan  untuk  mempercepat  dan  memfasilitasi  pengembangan  kebijakan  untuk meningkatkan  sistem  kesehatan,  termasuk  standar  pelayanan.  Tinjauan  ini  dilakukan melalui  pemantauan  terhadap  data  indikator  mutu  rumah  sakit  secara  berkala  (Rumah Sakit Premier Jatinegara, 2021).
Standar  yang  ditetapkan  rumah  sakit  adalah  20  menit  untuk  obat  non  racikan dengan target keterlambatan kurang dari 10% (Rumah Sakit Premier Jatinegara, 2021). Namun pada laporan indikator mutu keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan periode  Juli  2021  sampai  dengan  Juni  2022,  diketahui  ada  sebanyak  56,77%  pasien menunggu lebih dari 20 menit untuk mendapatkan obat (Instalasi Farmasi, 2022). Jika kondisi ini tidak diperbaiki maka dikhawatirkan akan berakibat buruk terhadap pelayanan rumah sakit.
Pasien bisa kecewa karena lama menunggu obat dan pendapatan rumah sakit bisa turun. Waktu tunggu memiliki hubungan positif yang sangat kuat dengan kepuasan pasien pada  pelayanan  resep  obat  jadi  (Ekadipta  et  al.,  2022).  Oleh  karena  perlu  dilakukan langkah  perbaikan  dalam  waktu  penyelesaian  obat  pasien  rawat  jalan  non  racikan  di Instalasi Farmasi RS Premier Jatinegara. Setelah diskusi intensif antara Instalasi Farmasi dan  manajemen  rumah  sakit  memutuskan  untuk  memperbaiki  tata  kelola  antrian pembelian obat rawat jalan dengan penggunaan suatu sistem antrian resep otomatis yang diselanjutnya disebut sebagai system konsol farmasi (console pharmacy).
Sistem console pharmacy adalah sistem yang mengatur antrian pengerjaan resep di Farmasi secara berurutan sesuai waktu pembayaran obat di kasir. Informasi nomor urut pengerjaan resep ini akan tertera pada resep yang masuk ke Farmasi. Selain itu nomor urut juga diinformasikan kepada pasien melalui layar display informasi obat “obat sedang proses dan obat selesai” yang ada di ruang tunggu Farmasi. Dengan demikian pasien juga mendapatkan  informasi  yang  cukup  atas  proses  pengerjaan  resepnya.  Penelitian  ini bertujuan untuk menganalisis efektivitas penggunaan sistem console pharmacy tersebut terhadap pembelian obat rawat jalan non racikan di RS Premier Jatinegara.
Perubahan  pengelolaan  antrian  ini  diharapkan  akan  didapat  keuntungan  antara lain  waktu  penyerahan  obat  ke  pasien  dapat  lebih  cepat.  Pendapatan  Farmasi  juga diharapkan  dapat  meningkat  karena  kemampuan  Farmasi  dalam  menyelesaikan  resep juga  meningkat.  Selain  itu  diharapkan  dapat  mengurangi  kemungkinan  komplain, meningkatkan kepuasan pelanggan, dan mengurangi kerumunan di ruang tunggu Farmasi karena tidak ada lagi yang bertanya mengenai waktu selesainya obat.
Penelitian ini dilakukan dengan menganalisis data laporan Farmasi RS Premier Jatinegara  melalui  data  jumlah  keterlambatan  resep  non  racikan  dan  jumlah  line  items farmasi  rawat  jalan.  Data  yang  dikumpulkan  adalah  data  periode  Juli-Desember  2022 yaitu setelah menggunakan sistem console pharmacy lalu dibandingkan dengan periode Juli  2021-Juni  2022.  Populasi  yang  diambil  adalah  semua  resep  non  racikan  pasien dengan  pembayaran  pribadi  karena  merupakan  populasi  terbesar  di  RS  Premier Jatinegara. Analisis efektivitas system antrian ini dinilai dari penurunan persentase resep yang  mengalami  keterlambatan  melebihi  20  menit  dan  peningkatan  jumlah  line  items farmasi rawat jalan yang dilayani oleh Farmasi. Line items adalah jumlah total R/ obat yang dilayani oleh Farmasi dalam satu periode tertentu.

## Metode Penelitian
Penelitian ini disusun dengan cara mencari literatur dan sumber informasi terkait pemanfaatan Big Data untuk meningkatkan performa bisnis dari suatu Bank. Tujuan dari pencarian literatur adalah untuk mendapatkan informasi yang  relevan serta mengetahui dampak positif dari penggunaan Big Data. Langkah  - langkah yang digunakan sebagai berikut:  1)  Mengumpulkan  sumber  informasi  serta  literatur  dari  sumber  lain  yang memiliki  kredibilitas  yang  terpercaya.  2)  Membaca,  mengolah  dan  melakukan analisis data dari literatur dan sumber yang telah didapatkan. 3) Mengidentifikasi informasi yang telah didapatkan dari literatur dan sumber apakah relevan dengan topik yang dibahas. 4) Menyusun poin-poin penting terdapat dalam literatur dan sumber yang relevan dengan topik yang dibahas. 5) Menulis ulang serta menyusun konsep dari poin-poin penting yang telah diperoleh.

## Hasil dan Pembahasan
Analisis hasil penelitian ini dibuat dalam 2 (dua) bagian yaitu analisis penurunan persentase keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan dan analisis kenaikan line items rawat jalan (jumlah R/).
A.  Persentase  keterlambatan  waktu  penerimaan  obat  non  racikan  resep  pasien pribadi
Dari laporan indikator mutu farmasi RS Premier Jatinegara dalam kurun waktu Juli-Desember 2022 dibanding periode Juli 2021-Juni 2022, terjadi penurunan persentase keterlambatan  waktu  pemberian  obat  yang  melebihi  20  menit  dari  rata-rata  per  bulan 56,77% menjadi 36,54% (penurunan sebesar per bulan 20,23%), seperti tergambar dalam Tabel 1.
Tabel 1. Pencapain indikator mutu farmasi keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan racikan periode Juli 2021 hingga Juni 2022 dan periode Juli hingga Desember 2022
Periode : Juli 2021 s/d Juni 2022
Indikator Bulan Jul Ags Sept Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Rata-rata Keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan (Indikator SISMADAK
dan Sasaran Mutu)
Target : 10%
N Jumlah pasien rawat
jalan yang menerima obat non racikan > 20 menit 1011 1211 1123 706 1204 806 914 811 905 702 686 550
885,75 D Jumlah pasien rawat
jalan yang menerima obat non racikan dalam bulan tersebut 1469 1983 2269 1460 2280 1498 1646 1168 1625 1309 1238 962 1575,58 Capaian 68,82 % 61,07 % 49,49 % 48,36 % 52,81% 53,81 % 55,53 % 69,43 % 55,69 % 53,63 % 55,41 % 57,17 % 56,77% Periode : Juli-Desember 2022 Indikator Bulan Juli Ags Sept Okt Nov Des Rata- rata
Keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan (Indikator SISMADAK dan Sasaran Mutu)
Target : 10%
N Jumlah pasien rawat
jalan yang menerima obat non racikan > 20 menit 685 751 475 785 703 385 630,6 7 D Jumlah pasien rawat jalan yang menerima obat non racikan dalam bulan tersebut 1627 1674 1367 1533 2471 1350 1670, 33 Capaian 42,10 % 44,86 % 34,75 % 40,57 % 28,45% 28,52 % 36,54 %
Sumber: Laporan indikator mutu (Instalasi Farmasi, 2022)

## B. Jumlah line items farmasi rawat jalan
Tabel 2 menunjukkan bahwa dari sisi jumlah line items farmasi rawat jalan, terjadi kenaikan dari rata-rata per bulan 45,415 di periode Juli 2021-Juni 2022 menjadi 53,945 (kenaikan sebesar 8,531 per bulan) pada periode Juli-Desember 2022. Tabel 2. Jumlah line items farmasi rawat jalan periode Juli 2021 hingga Juni 2022 dan periode Juli hingga Desember 2022.
Periode : Juli 2021 s/d Juni 2022 Data Juli Ags Sept Okt Nov Des Jan Feb Mar Apr Mei Jun Rata- rata Jumlah Item Line Rajal 45.574 42.849 47.380 45.411 44.714 45.801 47.441 44.169 46.389 41.291 43.414 50.541 45.415 Periode : Juli 2022 s/d Desember 2022 Data Juli Ags Sept Okt Nov Des Rata- rata Jumlah Item Line Rajal 49.406 54.183 52.677 55.369 59.303 52.733 53.945
Penilaian  kualitas  pelayanan  merupakan  proses  yang  secara  berkala  mengukur dan  mengevaluasi  kinerja  pelayanan  kefarmasian  rumah  sakit  termasuk  waktu  tunggu untuk mendapatkan obat (Permenkes RI Nomor 72, 2016). Menurut Amalia & Ramadhan (2008) terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi waktu tunggu antara lain penerimaan resep,  pemberian  etiket,  pengolahan  resep,  penyerahan,  pergantian  shift  dan  peralatan serta sarana prasarana.
Penelitian  lain  juga  menyebutkan  faktor  yang  mempengaruhi  waktu  tunggu adalah  faktor  Man:  pasien,  dokter  penulis  resep,  petugas  Farmasi;  Mesin:  belum tersedianya program sistem antrian dan E-resep; Metode: tidak informasi estimasi waktu
tunggu,  prosedur  dan  sistem  antrian  resep;  dan  Material:  tidak  adanya  pengalihan  dan kondisi menunggu ruang tunggu (Setiawati et al., 2018). Salah satu studi yang dilakukan oleh Miftahudin (2019) menemukan bahwa variabel yang paling dominan terkait dengan waktu  tunggu  pelayanan  adalah  banyaknya  resep  dalam  antrian  yang  menyebabkan lamanya waktu pelayanan.
Data keterlambatan resep non racikan di Instalasi Farmasi RS Premier Jatinegara cukup tinggi. Selama periode Juli 2021 hingga Juni 2022 terdapat 56,77% resep pasien dengan  pembayaran  pribadi  yang  disiapkan  melebihi  waktu  20  menit.  Adapun  alur pelayanan resep di RS Premier Jatinegara dimulai dari dokter membuatkan resep pasien melalui  Elektronic  Medical  Record  (EMR)  kemudian  akan  diterima  oleh  bagian  kasir untuk dilakukan proses pembayaran.
Setelah obat dibayar oleh pasien maka resep akan disiapkan oleh Farmasi. Bila proses Farmasi selesai maka pasien dapat mengambil obat dengan menunjukan kwitansi sebagai bukti pembayaran obat. Salah satu kendala yang telah diidentifikasi di lapangan adalah belum ada sistem antrian dalam penyiapan obat di Farmasi sehingga petugas sulit mengurutkan mana resep yang harus disiapkan terlebih dahulu.

## C. Persentase keterlambatan waktu penerimaan obat non racikan yang melebihi 20 menit
Sistem  console  pharmacy  mulai  diterapkan  pada  bulan  Juli  2022.  Resep  yang masuk diurutkan berdasarkan urutan jam pembayaran di kasir. Nomor antrian akan tertera pada masing-masing resep pasien yang masuk ke Farmasi sehingga memudahkan petugas dalam  menyiapkannya.  Untuk  mengukur  efektivitas  dalam  penerapan  sistem  console pharmacy  ini  maka  data  keterlambatan  resep  dikumpulkan  selama  periode  Juli  hingga Desember  2022.  Kemudian  dibandingkan  dengan  periode  sebelumnya  yaitu  Juli  2021- Juni 2022 untuk melihat apakah ada penurunan persentase jumlah resep yang mengalami keterlambatan  penyiapan  lebih  dari  20  menit  setelah  menggunakan  sistem  console phamcy.
Hasil pengumpulan data keterlambatan resep lebih dari 20 menit selama periode Juli hingga Desember 2022 diperoleh nilai rata-rata per bulan 36,54%. Dengan demikian hasil  penelitian  menunjukan  terjadi  penurunan  jumlah  resep  yang  mengalami keterlambatan, yaitu dari rata-rata per bulan 56,77% menjadi 36,54% atau turun sebanyak 20,23%  per  bulannya.  Oleh  karena  itu  sistem  antrain  resep  ini  terbukti  efektif  dalam mengurangi  keterlambatan  penyelesaian  resep  di  Farmasi.  Meskipun  masih  belum mencapai target yang ditetapkan namun hal ini tetap menunjukan perubahan yang positif terhadap  perbaikan  pelayanan  resep  rawat  jalan  di  Instalasi  Farmasi  RS  Premier Jatinegara.
Hasil pencapaian ini sejalan dengan studi pada salah satu rumah sakit di Malang bahwa program sistem antrian resep adalah salah satu faktor yang sangat mempengaruhi waktu tunggu obat (Setiawati et al., 2018). Studi di Nigeria menemukan bahwa setelah dilakukan  intervensi:  reorientasi  staf,  proses  yang  disederhanakan,  penggunaan  nomor
antrian  dengan  disiplin,  serta  membuat  ratio  ruang  tunggu  Farmasi  1:9,  terbukti  dapat mengurangi waktu tunggu dari 167,0 menjadi 55,1 menit (Ndukwe et al., 2011).
Sebuah  studi  di  Thailand  juga  menyatakan  bahwa  penerapan  perubahan  sistem antrian  dengan  teknik  ECRS  (Eliminate,  Combine,  Rearrange,  and  Simplify) menghasilkan  waktu  tunggu  berkurang  dari  39,64  menit  menjadi  13,88  menit  dan memberikan kontribusi lebih dari 75% terhadap peningkatan kepuasan pasien (Sarakosol & Ruangchoengchum, 2021).

## D. Jumlah line items farmasi rawat jalan
Efektivitas sistem console pharmacy ini juga dinilai dengan melihat apakah ada peningkatan  jumlah  line  items  farmasi  rawat  jalan  yang  dilayani  oleh  Farmasi  setelah menggunakan sistem console. Line items adalah jumlah total R/ obat yang dilayani oleh Farmasi  dalam  satu  periode  tertentu.  Menurut  Suryanegara  et  al.,  (2013)  untuk meningkatkan keterjaringan resep pasien diperlukan kerjasama beberapa pihak termasuk dengan mempercepat proses pelayanan kepada pasien.
Selain  terjadi  penurunan  jumlah  resep  yang  mengalami  keterlambatan,  selama periode Juli hingga Desember 2022 juga mununjukan perbaikan dalam jumlah resep yang dikerjalan  oleh  Farmasi.  Tercatat  terjadi  peningkatan  line  items  farmasi  rawat  jalan setelah  menggunakan  sistem  console  pharmacy,  yaitu  dari  rata-rata  per  bulan  periode sebelumnya 45.415 menjadi 53.945 atau meningkat sebanyak 8,531 per bulan. Hasil ini menunjukan bahwa penerapan sistem console pharmacy juga berdampak meningkatkan cakupan  pelayanan  resep  di  Instalasi  Farmasi.  Semakin  cepat  waktu  pelayanan  resep maka semakin banyak resep yang terlayani oleh Instalasi Farmasi. Tentu pencapaian ini membawa  pengaruh  yang  baik  untuk  bisnis  internal  rumah  sakit  yang  nantinya  dapat meningkatkan pendapatan rumah sakit.
Meskipun dengan adanya sistem antrian ini terbukti efektif memperbaiki waktu tunggu obat dan meningkatkan jumlah resep yang dilayani Farmasi, namun pencapaian ini  masih  belum  memenuhi  target.  Dengan  demikian  perlu  dilakukan  perbaikan  dari berbagai hal yang dapat memperbaiki lamanya waktu tunggu obat di Farmasi. Febrianta et al., (2017) menyampaikan dalam penelitiannya bahwa ada beberapa hal penting yang harus diperhatikan dan mempengaruhi waktu pelayanan antara lain ketersediaan sarana prasarana, keterlambatan, jam puncak pelayanan, dan tingkat kesibukan petugas.
Beban kerja petugas (utilitas) yang sangat tinggi tentu juga mempengaruhi waktu layanan.  Faktor  terbesar  pasien  dalam memilih  menebus  resep  adalah  pengalaman  dan persepsi pasien terhadap kualitas layanan dan tidak ada hubungan sama sekali dengan tipe rasionalitas  dan  preferensi  pasien  (Damayanti,  2015).  Oleh  karena  itu,  pengurangan waktu  tunggu  pemberian  obat  harus  ditekankan  pada  seluruh  staf  karena  merupakan prediktor kepuasan penerima layanan guna meningkatkan efisiensi dan standar pelayanan rumah sakit (Sarakosol & Ruangchoengchum, 2021).
Namun  penelitian  ini  memiliki  keterbatasan  dimana  resep  yang  diteliti  hanya terhadap  resep  non  racikan  saja  sedangkan  resep  racikan  tidak  diteliti.  Selain  itu pengumpulan data juga dilakukan hanya pada pasien dengan pembayaran pribadi yang
artinya  tidak  mewakili  pasien  jaminan  asuransi.  Oleh  karena  itu,  penulis  memandang perlu untuk melakukan penelitian lanjutan untuk mengevaluasi efektivitas sistem antrian secara  menyeluruh  terhadap  semua  resep  pasien  rawat  jalan  di  Instalasi  Farmasi  RS Premier Jatinegara.
Pengurangan  waktu  tunggu  sangat  terkait  dengan  peningkatan  kepuasan  pasien (Sarakosol  &  Ruangchoengchum,  2021).  Kerjasama  dari  semua  segmen  diperlukan termasuk Direktur dan stakehoulders dalam rangka optimalisasi proses internal Instalasi Farmasi  (Suryanegara  et  al.,  2013).  Oleh  karena  itu,  rumah  sakit  dan  Apoteker  harus memperkuat  upayanya  dalam  mengurangi  antrian  pasien  dan  meningkatkan  efisiensi pelayanan  (Ndukwe  et  al.,  2011).  Instalasi  Farmasi  dan  manajemen  rumah  sakit  harus terus  bekerjasama  untuk  melajutkan  perbaikan  secara  terus  menerus  sebagai  proses peningkatan mutu pelayanan kefarmasian yang berkesinambungan.

## Kesimpulan
Pemilihan  keputusan  untuk  menggunakan  sistem  console  pharmacy  terbukti efektif memberikan banyak keuntungan bagi RS Premier Jatinegara dalam menurunkan waktu  tunggu  dan  meningkatkan  pembelian  obat  non  racikan  pasien  rawat  jalan. Persentase  keterlambatan  penerimaan  obat  non  racikan  yang  melebihi  20  menit  turun sebanyak  20,23%  per  bulan  dan  jumlah  line  items  farmasi  rawat  jalan  meningkat sebanyak 8,531 per bulan.
Berbagai  teknik  dan  metode  dapat  dilakukan  untuk  mengurangi  waktu  tunggu obat demi mempertahankan kepuasan pelanggan, mempersingkat waktu tunggu, menarik pelanggan  baru,  mengurangi  beban  kerja  dan  meningkatkan  citra  perusahaan.  Instalasi Farmasi dan manajemen rumah sakit harus terus bekerjasama untuk melajutkan perbaikan secara terus dan berkesinambungan.

## BIBLIOGRAFI
Alam, S., Osama, M., Iqbal, F., & Sawar, I. (2018). Reducing pharmacy patient waiting time. In International Journal of Health Care Quality Assurance (Vol. 31, Issue 7). https://doi.org/10.1108/IJHCQA-08-2017-0144
Amalia, T., & Ramadhan, D. K. (2008). Evaluasi Waktu Tunggu Pelayanan Resep Rawat
Jalan  Berdasarkan  PMK  Nomor  129  Tahun  2008  Di  Rumah  Sakit  X.  Prosiding Seminar Nasional UNIMUS, 4. https://prosiding.unimus.ac.id/index.php/semnas/article/view/848
Bahadori,  M.,  Mohammadnejhad,  S.  M.,  Ravangard,  R.,  &  Teymourzadeh,  E.  (2014). Using  queuing  theory  and  simulation  model  to  optimize  hospital  pharmacy performance. Iranian Red Crescent
Medical Journal, 16(3). https://doi.org/10.5812/ircmj.16807
Damayanti,  V.  (2015).  Upaya  menurunkan  jumlah  resep  lolos  di  Instalasi  Farmasi  RS Delta Surya Sidoarjo berdasarkan analisis faktor pribadi dan sosial, mutu pelayanan, tipe rasionalitas dan jenis preferensi pasien. Repository.Unair.Ac.Id. https://repository.unair.ac.id/33833/
Ekadipta, E., Zuhriyanto, M., & Nurahayu, S. (2022). Evaluasi waktu tunggu resep obat terhadap kepuasan pasien rawat jalan di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Assyifa kota Tangerang. Jurnal Ilmu Farmasi Dan Farmasi Klinik, 19(1). https://doi.org/10.31942/jiffk.v19i1.6682
Febrianta,  N.  S.,  Sundari,  S.,  &  Pudjaningsih,  D.  (2017).  Waiting  time  analysis  of pharmaceutical services with queue method in PKU Muhammadiyah Hospital Bantul. International Journal of Scientific and Research Publications, 7(9).
https://www.ijsrp.org/research-paper-0917.php?rp=P696768
Instalasi Farmasi. (2022a). Laporan indikator mutu farrmasi.
Instalasi Farmasi. (2022b). Laporan line items farmasi.
Lam, F., Froerer, C., & Balk, C. (2021, July). Implementing a medication dispense queue. Pharmacy Purchasing & Products Magazine. https://www.pppmag.com/article/2762
Kepmenkes  RI  No:129/Menkes/SK/II/2008,  Pub.  L.  No.  129/MENKES/SK/II/2008 (2008).
Permenkes RI Nomor 72, Pub. L. No. 72 (2016).
Miftahudin, M. (2019). Analisis waktu tunggu pelayanan resep rawat jalan di Instalasi Farmasi  Rumah  Sakit  Umum  Universitas  Kristen  Indonesia  Jakarta  tahun  2016.
Informatika Kedokteran: Jurnal Ilmiah, 2(1), 16–26.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.35760/medif.2019.v2i1.229
Ndukwe,  H.  C.,  Omale,  S.,  &  Opanuga, O.  O.  (2011).  Reducing  queues  in  a  Nigerian hospital  pharmacy.  African  Journal  of  Pharmacy  and  Pharmacology,  5(8),  1020– 1026. https://doi.org/10.5897/AJPP11.015
Rumah  Sakit  Premier  Jatinegara.  (2021).  Profil  Rumah  Sakit  Premier  Jatinegara.
Jatinegara, Rumah Sakit
Premier: Profil Rumah Sakit.
https://ramsaysimedarby.co.id/RS  Premier  Jatinegara/selamat-datang-di-rs-premier- jatinegara
Sarakosol,  N.,  &  Ruangchoengchum,  P.  (2021).  Reduction  of  waste  of  waiting  in prescription dispensing process using queuing system and simulation model: a case study  of  private  hospital  in  Khon  Kaen  Province.  Songklanakarin  Journal  of
Manajemen Sciences, 198–225. https://so03.tci- thaijo.org/index.php/jms_psu/article/view/242875
Setiawati,  L.,  Haryanto,  T.,  Widyaningrum,  K.,  &  Jaya,  A.  P.  (2018).  The  perceived waiting time versus the actual drug waiting time in the outpatient pharmacy at Persada
Hospital. Pharmaceutical Journal of Indonesia. https://doi.org/DOI:10.21776/ub.pji.2017.003.02.3
Suryanegara, F. D. A., Satibi, S., & Fudholi, A. (2013). Analisis kinerja Instalasi Farmasi
Rumah  Sakit  X  Purwokerto  ditinjau  dari  perspektif  customer  balanced  scorecard “keterjaringan pasien.” Jurnal Ilmiah Farmasi, 10(1).
https://doi.org/10.20885/jif.vol10.iss1.art4

## Copyright holder:
Pita Aprilia*, Helen Andriani (2023)
First publication right: Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: