## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh2405
Upaya Peningkatan Harga Diri Rendah Dengan Terapi Aktivitas Kelompok (Stimulasi Persepsi) di Ruang Sub Akut Laki RSKD Provinsi Maluku
K Hani Tuasikal 1 , Moomina Siauta 2 , Selpina Embuai 3 1 Akademi Keperawatan Rumkit Tk III  dr. J. A. Latumeten 2 Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku
* corresponding author: hani tuasikal Email: hanituasikal@gmail.com
(081228606554)

## ABSTRAK
Harga  diri  rendah  merupakan  keadaan  dimana  individu  mengalami  evaluasi  diri  negatif  tentang  kemampuan dirinya. Pemberian TAK  stimulasi persepsi  yang efektif didukung dengan lingkungan tempat terapi diberikan, dan kemauan untuk berpartisipasi dalam kegiatan, maka diharapkan dapat mengatasi harga diri rendah juga dapat mempersepsikan  yang  di  paparkan  dengan  baik  dan  tepat.  Tujuan  penelitian  yaitu  untuk  menerapkan  asuhan keperawatan  jiwa  pada  Tn.Y  dengan    harga  diri  rendah  dalam  upaya  meningkatkan  harga  diri    dengan  terapi aktivitas kelompok . Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriptif dengan studi kasus.. H asil penelitian ini didapatkan bahwa sebelum dilakukan  intervensi skor HDR Pasien 19 meningkat menjadi 24 yang diukur menggunakan kuisioner Rosenberg Self Esteem Scale. Kesimpulan penelitian yaitu terapi Aktivitas Kelompok (Stimulasi Persepsi) dapat meningkatkan harga diri klien.
Kata kunci: Harga diri redah; terapi aktivitas kelompok; stimulasi persepsi; peningkatan harga diri
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                   E-ISSN 2614-5375

## Article history :
Received 23 September 2019 Received in revised form 12 October 2019 Accepted 22 October 2019 Available online 25 October 2019
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia Address : Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia 345
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                 E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Low self-esteem is a condition where an individual experiences a negative self-evaluation of his abilities. Giving TAK  effective  stimulation  of  perception  supported  by  the  environment  in  which  the  therapy  is  given,  and  the willingness  to  participate  in  activities,  it  is  expected  to  overcome  low  self-esteem  and  also  perceive  what  is described properly and appropriately. The aims to apply mental nursing care to Mr. Y with low self-esteem in an effort to increase  self-esteem  with group activity  therapy. The  research method used is a descriptive  research method with case studies. The results showed that there was no gap between the theory and the results of the research. The conclusion of the study is group activity therapy (perception stimulation) can increase client self- esteem.
Keywords: Low self-esteem; group activity therapy; perception stimulation; increased self-esteem

## PENDAHULUAN
Kesehatan jiwa adalah suatu kondisi mental sejahtera yang memungkinkan hidup harmonis dan produktif  (Stuart,  2016).  Kesehatan  jiwadianggap  sebagai  unsur  vital  kesehatan  secara  keseluruhan. Kesehatan tidak dilihat dari segi fisik saja tetapi dari segi mental juga harus diperhatikan agar tercipta sehat  yang  holistic.  Seseorang  yang  terganggu  dari  segi  mental  dan  tidak  bisa  menggunakan pikirannya secaranormal maka bisa dikatakan mengalami gangguan jiwa. 1
Menurut  UU  RI  No.  18  Tahun  2014  tentang  Kesehatan  Jiwa,  Kesehatan  Jiwa  adalah  kondisi dimana  seseorang  individu  dapat  berkembang  secara  fisik,  mental,  spiritual,  dan  sosial  sehingga individu  tersebut  menyadari  kemampuan  sendiri,  dapat  mengatasi  tekanan,  dapat  bekerja  secara produktif, dan mampu memberikan kontribusi untuk komunitasnya. Pada pasal 70 menjelaskan bahwa pasien dengan gangguan jiwa mendapatkan pelayanan kesehatan jiwa di fasilitas pelayanan kesehatan jiwa  sesuai  dengan  standar  pelayanan  kesehatan  jiwa,  mendapatkan  jaminan  atas  ketersediaan  obat psikofarmaka sesuai dengan kebutuhannya. 1
Gangguan  jiwa  adalah  sekumpulan  perilaku  dan  psikologis  individu  yang  menyebabkan terjadinya keadaan tertekan, rasa tidak nyaman, penurunan fungsi tubuh dan kualitas hidup. Gangguan jiwa  menimbulkan  beban  ganda  bagi  mereka  yang  menderita  penyakit  tersebut.  Fungsi  fisik, psikologis,  kognitif,  emosional,  dan  sosial  sering  terganggu  oleh  proses  penyakit.  Seseorang  yang didiagnosis dengan  penyakit jiwa sering  kali  harus  mengatasi  penolakan,  penghindaran,  dan  bahkan kekerasan fisik yang disebabkan oleh makna budaya negatif yang terkait dengan gangguan jiwa. 2
Menurut World  Health  Organization  (WHO) (2017)  pada  umumnya  gangguan  mental  yang terjadi  adalah  gangguan  kecemasan  dan  gangguan  depresi.  Diperkirakan  4,4%  dari  populasi  global menderita gangguan depresi, dan 3,6% dari gangguan kecemasan. Jumlah penderitadepresi meningkat lebih  dari  18%  antara  tahun  2005  dan  2015.  Depresi  merupakan  penyebab  terbesar  kecacatan  di seluruh  dunia.  Lebih  dari  80%  penyakit  ini  dialami  orang-orang  yang  tinggal  di  negara  yang berpenghasilan rendah dan menengah. 3,4
Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas  tahun  2018),  prevelansi  gangguan  jiwa  pada penduduk  Indonesia  7,0  per  mil.  Prevalansi  rumah  tangga  dengan  ART  gangguan  jiwa
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                 E-ISSN 2614-5375
skizofrenia/psikosis menurut provinsi, 2018 (per mil) adalah Bali, DI Yogyakarta, NTB, Aceh, Jateng. Proporsi rumah tangga yang dimiliki ART gangguan jiwa skizofrenia/psikosis yang pernah di pasung sebanyak  14,0%  dan  pernah  melakukan  pasung  selama  3  bulan  terakhir  31,55%.  Proporsi  rumah tangga yang memiliki ART gangguan jiwa skizofrenia/psikosis yang di pasung menurut tempat tinggal tahun  2013  –  2018. 5 Pernah  di  pasung  yang  terbanyak  pada  penduduk  pedesaan  pada  tahun  2013 18,3% sedangkan pada tahun 2018 terdapat 17,7% dan untuk Indonesia pada tahun 2013 14,3% dan pada  tahun  2018  14,0%.  Di  pasung  3  bulan  terakhir  tahun  2018  perkotaan  dan  pedesaan  memiliki kedudukan  yang  sama  yaitu  31,1%  dan  untuk  Indonesia  31,5%.  Cakupan  pengobatan  penderita gangguan  skizofrenia/psikosis,  2018  yang  berobat  84,9%,  tidak  berobat  15,1%,  minum  obat  rutin 48,9%,  tidak  rutin  51,1%.  Alasan  tidak  minum  obat  1  bulan  terakhir  yang  terbanyak  merasa  sudah sehat 36,1% dan terendah obat yang tidak tersedia 2,4%. Prevalansi depresi pada penduduk umur ≥ 15 tahun,  tahun  2018  menurut  provinsi  terbanyak  yaitu  Sulteng  12,3%  dan  terendah  Jambi  1,8% sedangkan  Indonesia  6,1%  hanya  9%  penderita  depresi  yang  minum  obat/  menjalani  pengobatan medis. Prevalansi gangguan mental emosional pada penduduk umur ≥15 tahun menurut provinsi tahun 2018 terbanyak di Sulteng 19,8% dan terendah Jambi 3,6% sedangkan untuk Indonesia 9,8%. 4
Berdasarkan laporan evaluasi program peningkatan mutu dan keselamatan pasien periode bulan agustus, september dan oktober tahun 2017. Adanya kejadian perilaku kekerasan di bangsal sub akut capaian  pada  bulan  agustus  97,2,  september  96,6  danoktober  94,1.  Tingkat  kepuasaan  pasien  dan keluarga tahun 2016 capaian 89. Kepatuhan pasien rawat inap bangsal akut sub akut memakai gelang identitas  capaian  bulan  agustus  11,3,  september  11,8  dan  oktober  26,2.  Angka  lama  pasien  di  rawat dengan pelayanan perawatan intensif psikiatri lebih dari 72 jam di ruang akut capaian bulan Agustus 56,7, September 56,7 dan oktober 50. Angka tindakan restrain/pengikatan lebih dari 3 jam pada pasien rawat  inap  di  ruang  akut  capaian  bulan  Agustus  2,7,  September  2,7  dan  Oktober  1,8.  Angka  pasien kabur capaian bulan Agustus 1,2 , September 3,2 dan Oktober 2,6. 6
Berdasarkan  data  penderita  harga  diri  rendah  yang  diambil  di  RSKD  Provinsi  Maluku,  yang pernah  dirawat  3  tahunterakhir  (2016  -  2018)  adalah  :  tahun  2016  sebanyak  20  dengan  presentase 35,08%,  tahun  2017  sebanyak  25  presentase  43,85%,  tahun  2018  sebanyak  12  dengan  presentase 21,05%.  Dari  total  kasus  harga  diri  rendah  yang  terjadi  3  tahun  terakhir  (2016  -  2018)  adalah  :  57 dengan presentase 99,98%.
Dari distribusi data diatas dapat disimpilkan bahwa kasus harga diri rendah di RSKD Provinsi Maluku  meningkat  dari  tahun  ke  tahun  karena  dipengaruhi  banyak  faktor  antara  lain  rasa  frustasi, kekerasan  dalam  rumah  tangga,  masalah  yang  tidak  menyenangkan,  kehilangan  orang  yang  berarti, faktor  ekonomi,  dan  kehidupan  yang  penuh  agresif  (Kusuma  et  al,  2016).  Harga  diri  rendah merupakan keadaan dimana individu mengalami evaluasi diri negatif tentang kemampuan dirinya. 7
Terapi  Aktivitas  Kelompok  (TAK)  stimulasi  persepsi  merupakan  salah  satu  terapi  modalitas yang  dilakukan  perawat  pada  sekelompok  pasien  yang  mempunyai  masalah  keperawatan  yang  sama
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                 E-ISSN 2614-5375
dengan  cara  pasien  dilatih  mempersiapkan  stimulus  yang  disediakanatau  stimulus  yang  dialami (Keliat & Akemat, 2005, hlm.7 dalam Deni hermawan, 2016).Pemberian TAK stimulasi persepsi yang efektif didukung dengan lingkungan tempat terapi diberikan, dan kemauan klien untuk berpartisipasi dalam  kegiatan,  maka  klien  diharapkan  dapat  mengatasi  harga  diri  rendah. 8 Klien  juga  dapat mempersepsikan  yang  di  paparkan  dengan  baik  dan  tepat.  Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  peneliti tertarik untuk  melakukan penelitian tentang bagaimana Asuhan Keperawatan Jiwa Dengan Harga Diri Rendah  Dalam  Upaya  Peningkatan  Harga  Diri  Dengan  Terapi  Aktivitas  Kelompok  (Stimulasi Persepsi).
Hasil  penelitian  dan  menggunakan  metode  terapi  aktivitas  kelompok  stimulasi  persepsi.  Skor harga diri pasien sebelum diberikan terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi memiliki skor rata – rata 13,44. Hal ini diketahui dari skor penilaian harga diri rendah berdasarkan Kuesioner Rosenberg Self  –  Esteem  Scale diperolehskor  0  -15  yang  di  kategorikan  harga  diri  rendah.  Hasil  penelitian didukung  oleh  Wiastuti  (2011)  yang  meneliti.  Hasil  penelitiannya  menunjukkan  sebelum  perlakuan terapi  aktivitas  kelompok  stimulasi  persepsi  ada  11  responden  (73,3%)  memiliki  kemampuan sosialisasi  cukup  dan  ada  4  responden  (26,7%)  yang  memiliki  kemampuan  sosialisasi  kurang.  Skor harga diri pasien sesudah diberikan terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi memiliki skor rata – rata 17,25. Hasil ini menunjukkan peningkatan harga diri setelah dilakukan terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi. Penelitian ini bertujuan untuk menerapkan asuhan keperawatan pada pasien HDR dalam upaya meningkatkan HDR dengan terapi aktivitas kelompok.

## METODE
Dalam  penelitian  ini  peneliti  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  dalam  bentuk  studi kasus yaitu dengan pendekatan asuhan keperawatan jiwa pada Tn.Y dengan harga diri rendah dalam upaya peningkatan harga diri dengan terapi aktivitas kelompok (Stimulasi persepsi) di ruangan asoka (sub akut laki) RSKD Provinsi Maluku.
Subjek  dalam  penelitian ini  adalah Tn.Y  usia  23  tahun  dengan  harga  diri rendah  dalam  upaya peningkatan  harga  diri  dengan  terapi  aktivitas  kelompok  (Stimulasi persepsi) di ruangan  Asoka  (sub akut laki) RSKD Provinsi Maluku.
Waktu  penelitian  di  lakukan  dari  tanggal  14-21  Juni  2019  di  ruang  asoka  RSKD  Provinsi Maluku.  Untuk  mengukur  Harga  Diri  di  ukur  menggunakan  Kuisioner Rosenberg  Self  –  Esteem Scale. Skala ini merupakan hasil translasi dari skala self-esteem yang disusun oleh Rosenberg (1965) sebanyak  10  Item.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  kelompok  pasien  dengan  HDR,  dengan  mengukur tingkat HDR sebelum dan sesudah Intervensi.

## HASIL
Berdasarkan  hasil  Asuhan  Keperawatan  Jiwa  yang  dilakukan  pada  Tn.  Y  dengan  harga  diri rendah di ruangan Asoka (sub akut laki) RSKD Provinsi Maluku dari tanggal 14-20 Juni 2019. Pada
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                 E-ISSN 2614-5375
tanggal 14 Juni melakukan BHSP dengan pasien, tanggal 15-16 melakukan pengkajian kepada pasien untuk  menentukan  diagnosa  dan  intervensi  yang  tepat  pada  pasien.  Tanggal  17  pasien  diukur  harga diri  rendah,  sedangkan  tanggal  18  dilakukan  intervensi  TAK  sekalian  mengukur  post-test  dari kuisioner  HDR.  Tanggal  19-20  melakukan  evaluasi  dari  intervensi  yang  telah  diberikan.      Hasilnya ditemukan  bahwa  harga  diri  rendah  klien  sebelum  diberikan  Terapi  Aktivitas  Kelompok  (Stimulasi Persepsi)  skor  19  dengan  menggunakan Rosenberg  Self  Esteem  Scale, dan  setelah  diberikan  Terapi Aktivitas Kelompok (Stimulasi Persepsi) harga diri klien meningkat menjadi harga diri sedang dengan skor 24 menggunakan Rosenberg Self Esteem Scale.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian peneliti menganalisa data yang diperoleh dari hasil pengkajian pada Tn. Y, di temukan  2  diagnosa  keperawatan  yaitu  isolasi  sosial  dan  harga  diri  rendah  maka  peneliti  lebih berfokus  pada  satu  masalah  keperawatan  yaitu  harga  diri  rendah.  Hal  tersebut  karena  sesuai  dengan masalah  yang  peneliti  angkat  yaitu  upaya  mambantu  peningkatan  harga  diri  pada  klien  harga  diri rendah dengan menggunakan terapi aktivitas kelompok (stimulasi persepsi). 9
Hasil  penelitian  ini  juga  peneliti  memprioritaskan  diagnosa,  selanjutnya  disusun  intervensi tindakan keperawatan berdasarkan teori dan disesuaikan dengan kondisi yang ada degan menetapkan tujuan  serta  kriteria  hasil.  Intervensi  yang  ditetapkan  untuk  mengatasi  masalah  keperawatan  klien dengan  harga  diri  rendah  adalah  dengan  menerapkan  strategi  pelaksanaan  (SP)  dan  terapi  aktivitas kelompok (stimulasi persepsi), dan semua tindakan dapat membantu peningkatan harga diri juga dapat meminimalkan  semua  masalah  keperawatan  yang  ada  pada  Tn.  Y.  Intervensi  yang  sudah  ditetapkan semuanya dapat dilaksanakan dengan baik atas kerja sama peneliti, klien dan petugas diruangan. 10
Sesuai penelitian pelaksanaan tindakan keperawatan peneliti menggunakan strategi pelaksanaan (SP)  yang  berfokus  pada  SP  2  terap  aktivias  kelompok  (stimulasi  persepsi)  dan  merupakan dokumentasi  bagi  perawat  yang  berisikan  catatan  tindakan  keperawatan  yang  dilakukan  pada  klien, juga  guna  dalam  memonitoring  rencana  tindakan  yang  sudah  dilakukan.  Dalam  melaksanakan implementasi  keperawatan,  peneliti  mengacu  pada  intervensi  keperawatan  yang  telah  ditetapkan  dan sudah dibahas sebelumnya. Adapun peneliti melaksanakan 2 strategi pelaksanaan yaitu : SP 1, peneliti membina  hubungan  saling  percaya  (BHSP)  dengan  klien,  dilanjutkan  SP  2,  mengidentifikasi kemampuan  dan  aspek  positif  yang  masih  dimiliki  klien.  Kemudian,  mendiskusikan  bahwa  klien masih  memiliki  sejumlah  kemampuan  dan  aspek  positif  seperti  kegiatan  pasien  di  rumah/  bangsal, serta  adanya  keluarga  dan  lingkungan  terdekat  klien,  dan  terapi  ini  untuk  mengubah  pikiran  yang negatif menjadi positif, terapi ini meminta klien klien agar selalu menerima kenyataan setelah selesai melakukan pendekatan, serta peneliti memberi pujian atas apa yg telah dilakukan oleh    klien. 11,12
Hasil evaluasi yang didapat dalam upaya membantu peningkatan harga diri pada klien dengan harga  diri  rendah  yang  dilakukan  pada  Tn.  Y  selama  6  hari  keperawatan,  klien  dapat  membina
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                 E-ISSN 2614-5375
hubungan saling percaya dengan perawat, klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang  masih dimilikinya, klien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan, klien dapat menilai kemampuan  yang  dapat  digunakan,  klien  dapat  memilih/  menetapkan  kegiatan  sesuai  dengan kemampuan,  klien  dapat  melakukan  kegiatan  yang  sudah  dipilih  sesuai  kemampuannya  dan  klien dapat  merencanakan  kegiatan  sesuai  kemampuannya.  Pada  pendekatan  terapi  aktivitas  kelompok (stimulasi persepsi) sesi 1 selama 1 hari dengan hasil : klien mampu mengungkapkan perasaan negatif, klien  mampu  melakukan  aspek  positif  yang  ada  pada  dirinya  :  menyapu  ruangan,  menyuci  piring. Terjadi  peningkatan  harga diri  klien  dari  harga  diri rendah (skor  19)  ke  harga  diri sedang  (skor  24) dengan menggunakan Rosenberg Self Esteem Scale. 13, 14

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian, upaya peningkatan harga diri dengan menggunakan terapi aktivitas kelompok (stimulasi persepsi), semua dilakukan berdasarkan intervensi  tindakan yang disusun, baik untuk  klien.  Sehingga  tidak  ditemukannya  kesenjangan  antara  teori  dan  hasil  pelaksanaan  pada penelitian.Sesuai dengan hasil evaluasi yang didapatkan adaya hasil yaitu dengan dimasukkan jadwal kegiatan sehari – hari pada klien dan adanya peningkatan interaksi klien dengan orang lain. Dengan demikin Tn. Y menunjukan tercapainya kriteria intervesi yang diharapkan, yaitu meningkatnya harga diri  yang  dirasakan  klien  dari  harga  diri  rendah  (skor  19)  ke  harga  diri  sedang  (skor  24)  dengan menggunakan Resonberg  Self  Esteem  Scale serta  proses  pemberian  intervensi  lancar  sehigga  tujuan pun tercapai.
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  menjadi  bahan  masukan  yang  bermanfaat  dalam melaksanakan  penerapan  Asuhan  Keperawatan  Jiwa  Dengan  Harga  Diri  Rendah  Dalam  Upaya Peningkatan  Harga  Diri  Dengan  Terapi  Aktivitas Kelompok  (Stimulasi  Persepsi)  di  RSKD  Provinsi Maluku. Hasil penelitian ini dapat menjadi sumber pengetahuan bagi pembaca dan peneliti yang akan melakukan  penelitian  lanjutan  bagi  pihak  pendidikan  keperawatan.  Merupakan  pengalaman  yang sangat berharga dengan menambah wawasan keilmuan, khususnya mengenai penatalaksanaan Asuhan Keperawatan Jiwa Dengan Harga Diri Rendah Dalam Upaya Peningkatan Harga Diri Dengan Terapi Aktivitas Kelompok (Stimulasi Persepsi).

## DAFTAR PUSTAKA
1. Psikoedukasi  Keluara  Pada  Klien  Harga  Diri  Rendah  diruang  Yudistira  Rumah  Sakit Dr.Marzoeki  Mahdi  Bogor. Jurnal  Keperawatan  Jiwa .Volume  1,No.2,November  2013;161- 169.
2. Agustina (2011).Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok Stimulasi Sensori terhadap Kemampuan Mengekspresikan Perasaan pada Pasien Harga Diri Rendah di RSJ Prof. dr. Soeroyo Magelang. (Skripsi tidak dipublikasikan).
3. Keliat,  B.A,  Akemat,  Helena,  N,  &  Nurhaeni(2011).  Keperawatan  Kesehatan  Jiwa.  Jakarta  : EGC
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 4 (Oktober, 2019) : 345-351                 E-ISSN 2614-5375
4. Deni  Hermawan.  (2016).  Pengaruh  TAK  Stimulasi  Persepsi;  Bercerita  Tentang  Pengalaman Positif Yang Dimiliki Terhadap Harga Diri Rendah Di RSJD Dr. Amino Gondohutomo.
5. Kustiawan, R. (2012). Karakteristik Klien Harga Diri Rendah (HDR) Kronik dan Karakteristik Keluarga yang Merawatnya di Kota Tasikmalaya.(Skripsi tidak dipublikasikan).
6. Daud,  R.  (2013).  Gambaran  Karakteristik  Penderita  Harga  Diri  Rendah  yang  Rawat  Inap  di RSKD Provinsi Sulawesi Selatan. (Skripsi tidak dipublikasikan).
7. Dermawan  D,  Rusdi  .  2013.  Konsep  Dan  Kerangka  Dasar  Asuhan  Keperawatan Jiwa.Yogyakarta: Gosyen Publishing.
8. Yusuf, dkk. 2015. Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta : Salemba Medika
9. Iskandar, M. D. (2011). Asuhan Keperawatan Jiwa, Bandung: PT Refika Aditama
10. Prabowo, E. (2014). Konsep & Aplikasi Asuhan Keperawtan Jiwa. Yogyakarta : Nuhamedika
11. Stuart & Sundeen, 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa.Jakarta : EGC.
12. Yosep  Iyus  dan  Sutini  Titin.  2016.  Buku  Ajar  Keperawatan  Jiwa  Advance  &  Mental  Health Nursing.Bandung : PT.Refika Aditama.
13. M  Fatkhul  Mubin.  2009.  Penerapan Terapi spesialis Keperawatan Jiwa: Terapi Kognitif  Pada Harga Diri Rendah di RW 09, dan 13 Kelurahan Bubulak Bogor.FIKKES. No 2. Vol.2
14. Widya  Arisandy,  Sunarmi.  2018.  Activity  Therapy  Of  Perception  Stimulation  Groups  Are Related  With  Patient  Ability  To  Control  Violence  Behavior. Jurnal  Keperawatan  dan Kebidanan Aisyiyah . Vol 14, No. 1, Juni 2018, pp.83-90