## HUBUNGAN ANTARA DUKUNGAN SOSIAL DAN EMOTION FOCUSED COPING PADA PENDERITA STROKE DI KLINIK X KEDIRI

## Junike Putri

## Fakultas Psikologi Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya

## Abstrak
Penelitian  ini  untuk  mengetahui  apakah  ada  hubungan  antara  dukungan  sosial  dan emotion focused coping pada penderita stroke di klinik X Kediri. Emotion focused coping adalah sesuatu yang melibatkan upaya untuk mengelola emosi yang ditimbulkan oleh peristiwa yang membuat stres. Dukungan  sosial mengacu pada suatu kenyamanan, perhatian, harga diri atau bantuan yang tersedia dari kelompok bagi individu. Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan teknik korelasional. Subjek penelitian berjumlah 106 pasien yang mengalami stroke di Kediri,  dengan  kelumpuhan  sebagian  anggota  badan  dan  berusia  40-65  tahun.  Pengambilan sampel  menggunakan purposive  sampling. Data  dalam  penelitian  ini  diperoleh  dengan menggunakan  skala  dukungan  sosial  dan  skala emotion  focused  coping. Tenik  analisis  data yang  digunakan  adalah  uji  statistik  non  parametrik kendalls  tau-b .  Hasil  penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara dukungan sosial dan emotion focused coping , dengan nilai sig = 0,097 (p > 0,05). Hal tersebut terjadi karena adanya beberapa faktor lain yang lebih berkaitan dengan emotion focused coping , seperti tipe permasalahan, usia dan jenis kelamin. Selain ituhasil observasi dan wawancara di lapangan, menunjukkan bahwa ada kemungkinan kurangnya attachment (kelekatan) antar anggota keluarga, yang menyebabkan dukungan yang diberikan tidak berdampak kepada pasien stroke .
Kata kunci: Dukungan sosial, Emotion focused coping

## ABSTRACT
This study is to find out whether there is a relationship between social support and emotion focused coping on stroke patients in X clinic at Kediri city . Emotion focused coping is something that involves efforts to manage emotions caused by stressful events. Social support refers to a comfort, attention, self-esteem or assistance available from the group for individuals. This study used a quantitative approach with correlational techniques. Research subjects numbered 106 patients who had a stroke in Kediri, with paralysis of some parts of the body and aged 40-65 years. This study using purposive sampling. The data in this study were obtained using social support  scale  and  emotion  focused  coping  scale.  The  data  analysis  technique  used  a  non parametric kendall tau-b. The results showed there was no relationship between social support and emotion focused coping, with a sig value = 0.097 (p> 0.05). This happens because there are several other factors that are more related to emotion focused coping, such as the type of problem, age and gender. In addition, based on the results of observations and interviews in the field, the researcher found and indicated that there is a possibility of a lack of attachment between family members, which causes the support provided has no impact on stroke patients.
Keywords: Social support, Emotion focused coping

## Pendahuluan
Perkembangan zaman yang pesat tentu disertai juga dengan perkembangan yang terjadi di dalam segala bidang kehidupan. Tidak hanya dalam bidang teknologi saja tetapi juga dalam bidang kedokteran. Penyakit yang dulunya tidak bisa diobati menjadi bisa disembuhkan, karena perkembangan  yang  sangat  pesat  dari  ilmu  kedokteran  untuk  menciptakan  berbagai  macam obat-obatan. Tidak hanya perkembangan ilmu kedokteran dalam menciptakan berbagai macam obat,  tetapi  penyakit  pun  juga  terus  berkembang.  Menurut  WHO  (World  Health Organization,2017),  penyakit stroke ,  diabetes  militus,  gagal  ginjal  dan  jantung  koroner termasuk di dalam sepuluh penyakit penyebab kematian tertinggi di dunia. Penyakit jantung dan stroke adalah pembunuh terbesar di dunia, terhitung sekitar 15 juta kematian pada tahun 2015. Kedua penyakit tersebut tetap menjadi penyebab utama kematian global dalam 15 tahun terakhir (WHO, 2017).
Negara  Indonesia  sendiri  memiliki  angka  kematian  yang  disebabkan  oleh stroke . Pernyataan tersebut ditunjukan dari hasil penelitian yang dilakukan oleh riset kesehatan dasar. Menurut laporan nasional Riskesdas, prevalensi stroke di Indonesia adalah 12,1 persen per 1000 penduduk. Angka tersebut mengalami peningkatan pada tahun 2007 yaitu sebesar 8,3 persen. Stroke telah menjadi penyebab kematian utama di hampir semua rumah sakit di Indonesia yakni 14,5  persen  (dalam  July,  2017).  Prevalensi  penderita stroke di  Indonesia  terus  meningkat. Angka kematian yang disebabkan oleh stroke terus meningkat dari tahun 2007 sampai tahun 2013. Hasil penelitian oleh riset kesehatan dasar yang mencakup secara random keseluruhan kabupaten  yang  ada  di  Indonesia,  dimana  salah  satu  kabupaten  tersebut  adalah  kabupaten Kediri. Menurut Depkes (Departemen Kesehatan, 2015), penyakit tidak menular yang termasuk dalam  lima  penyakit  penyebab  kematian  terbesar  salah  satunya  adalah stroke . Stroke merupakan penyakit nomer empat dalam lima besar penyakit penyebab kematian di Kabupaten Kediri (Departemen Kesehatan, 2015).
Menurut Pinzon & Asanti (2010:1), stroke didefinisikaan sebagai suatu gangguan fungsi sistem saraf yang terjadi mendadak dan disebabkan oleh gangguan pembuluh darah di otak. Menurut  Dharma  (2018:5),  dampak  yang  dapat  dihasilkan  dari  penyakit  stroke  adalah kepikunan,  gangguan  gerak,  nyeri,  epilepsi,  tulang  keropos,  kelumpuhan  atau  kelemahan ekstremitas,  kehilangan  rasa  separuh  badan,  gangguan  penglihatan,  aphasia  dan  disatria, kesulitan menelan, berkurangnya kemampuan kognitif dan perubahan emosional seperti cemas dan depresi. Melalui dampak yang dialami menimbulkan stres tersendiri bagi penderita stroke, seperti penderita bisa merasa tegang, cemas dan frustasi dalam menghadapi kehidupan yang akan datang, sehingga dapat menyebabkan suatu kondisi yang dinamakan stres. Menurut Taylor (2015:135),  stres  adalah  suatu  pengalaman  emosional  yang  negatif,  yang  disertai  dengan adanya  perubahan  biokimiawi,  fisiologis,  kognisi  dan  perilaku  yang  memiliki  tujuan  untuk mengubah atau menyesuaikan diri terhadap suatu situasi yang menyebabkan stress.
Melalui stres yang ditimbulkan dapat diminimalisasi dengan penggunaan coping strategy yang sesuai dengan kondisi yang di alami oleh seseorang. Menurut Taylor (2015:135), coping strategy didefinisikan  sebagai  pikiran  dan  perilaku,  yang  digunakan  untuk  mengelola  suatu tuntutan  dalam  situasi  tertentu  secara  eksternal  maupun  internal.  Secara  umum  Lazarus  & Folkman (1989: 267), coping strategy dibagi menjadi dua jenis, yaitu problem focused coping dan emotion  focused  coping . Problem  focused  coping bertujuan  untuk  memecahkan  suatu permasalahan atau melakukan sesuatu, guna merubah sumber stress. Emotion focused coping bertujuan untuk mengurangi atau mengelola distress yang berkaitan atau didapatkan dari suatu situasi tertentu.
Menurut Creswell et al (2007), Low, Stanton & Borg (2006), emotion focused coping biasanyadigunakan  ketika  seseorang  yang  mengalami  penyakit  kronis  salah  satunya  seperti penyakit stroke (dalam Taylor 2015:141). Menurut Taylor (2015:141), penyakit yang sewaktu- waktu dapat muncul kembali apabila tidak menjaga kesehatan baik secara fisik ataupun secara
psikologis. Emotion  focused  coping sendiri  dapatmengarah  pada  kebermanfaatan  bagi kesehatan seseorang. Berdasarkan pernyataan diatas dapat disimpulkan bahwa emotion focused coping dapat memiliki dampak baik atau buruk bagi kesehatan secara fisik maupun psikologis seseorang.
Hasil preliminary pada  salah  satu  penderita stroke terkait  dengan emotion  focused coping yaitu, penderita merasa bahwa dampak yang dirasakan dari penyakit stroke baik secara fisik dan secara psikologis membuat kehidupan penderita stroke menjadi berubah tidak seperti dahulu  lagi.  Penderita  yang  sebelumya  bisa  bekerja  dan  beraktivitas  seperti  biasanya.  Kini menjadi  kesulitan  dalam  melakukan  pekerjaan  dan  aktivitas  seperti  biasanya,  sehingga penderita mengalami stress dan munculnya emosi negatif yang disebabkan oleh dampak yang ditimbulkan  dari stroke yang dialami. Berdasarkan  hasil preliminary yang telah didapatkan. Peneliti dapat mengambil kesimpulan bahwa bapak yang mengalami stroke tersebut belum bisa mengatur dan mengontrol emosinya dengan baik, karena dampak yang dirasakan dari penyakit stroke yang  dialaminya  tersebut.  Masih  belum  ada  upaya  atau  usaha  yang  dilakukan  oleh penderita  stroke  tersebut.  Menurut  Taylor  (2015:135), emotion  focused  coping melibatkan upaya  untuk  mengontrol,  mengatur  dan  mempertahankan  emosinya,  untuk  menghadapi permasalahan  yang  menegangkan  yang  dialaminya. Emotion  focused  coping sendiri  dapat berpengaruh  dan  memiliki  manfaat  untuk  kesehatan  seseorang,  sesuai  dengan  teori  yang menyatakan emotion  focused  coping sendiri  dapatmengarah  pada  kebermanfaatan  bagi kesehatan  seseorang  (dalam  Taylor  2015:141).  Jadi  bisa  dikatakan  bahwa emotion  focused coping cenderung  tidak  dijalankan  dengan  baik  oleh  penderita stroke ,  hal  tersebutbisa berpengaruh pada kesehatannya seiring berjalannya waktu.
Menurut  Ogden  (2012:326) emotion  focused  coping memiliki  kaitan  dengan  adanya sumber daya yang tersedia. Sumber daya yang tersedia tersebut dapat meliputi waktu, uang, anak-anak, keluarga dan pendidikan. Adanya sumber daya yang tersedia salah satunya adalah peran keluarga, dimana peran keluarga adalah memberikan dukungan sosial. Menurut Uchino (dalam Sarafino 2010:80), dukungan sosial mengacu pada suatu kenyamanan, perhatian, harga diri atau bantuan yang tersedia dari kelompok bagi individu. Melalui penjelasan diatas peneliti membuat suatu rumusan masalah yaitu, ada atau tidak adanya hubungan antara dukungan sosial dan emotion focuse coping pada penderita stroke di klinik x Kediri.

## Metode Penelitian
Partisipan
Subjek penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penderita stroke di Kediri. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan teknik purposive sampling . Menurut Sugiyono (2010:85), purposive sampling adalah teknik penentuan sampel dengan pertimbangan tertentu. Subjek pada penelitian ini adalah seseorang yang mengalami stroke, dengan  kategori  usia  40-65  tahun,  serta  mengalami  kelumpuhan  sebagian  anggota badannya.

## Alat Ukur Penelitian
Penelitian ini menggunakan skala dukungan sosial dan skala emotion focused coping. Validitas yang digunakan dalam penelitian ini adalah validitas isi yang bertujuan untuk menguji kesesuaian materi dengan aspek yang dibuat oleh peneliti mengenai hubungan antara dukungan sosial dan emotion focused coping . Aitem dapat dikatakan valid apabila nilai corrected item total  correlation ≥  0,30  (Azwar,  2015:86).  Peneliti  juga  bisa  melakukan  penurunan  standar valid menjadi 0,25 agar jumlah aitem yang diinginkan dapat tercapai  (dalam Azwar, 2017: 86). Setelah  peneliti  melakukan  olah  data,  maka  didapatkan  hasil  uji  validitas  menggunakan program SPSS 16.0 for windows , diperoleh hasil uji validitas untuk variabel emotion focused coping dan  dukungan  sosial  dilihat  berdasarkan  kolom corrected  item-total  correlation .
Variabel emotion focused coping menunjukkan bahwa terdapat 16 aitem gugur dan 16 aitem valid. Pada variabel dukungan sosial terdapat 9 Aitem gugur dan 23 Aitem valid.
Reliabilitas dalam penelitian ini diukur dengan menggunakan formula alpha cronbach , yang melibatkan suatu usaha pembelahan aitem untuk menyatakan bahwa suatu aitem gugur atau bisa tetap digunakan. Aitem dikatakan reliabel apabila skor koefisien alpha cronbach telah mencapai 0,7 (X ≥ 0,7) (Pallant, 2007). Setelah peneliti melakukan olah data, maka didapatkan hasil uji reliabilitas skala emotion focused coping dan dukungan sosial yang dilakukan dengan menggunakan  bantuan  komputer  melalui  program  SPSS  for  Windows  versi  16.00.  Pada variabel emotion focused coping menunjukkan nilai koefisien reliabilitas sebesar α = 0.812 (α > 0,7). Pada variabel dukungan sosial menunjukkan nilai koefisien reliabilitas sebesar α = 0.875 (α > 0,7).

## Teknik Analisis Data
Ada beberapa syarat dalam penelitian sebelum melakukan uji hipotesis yakni melakukan uji  normalitas  dan  uji  linearitas.  Uji  normalitas  dilakukan  dengan  menggunakan  bantuan komputer melalui program SPSS for windows versi 16.00, dengan teknik Kolmogorov-smirnov dan hasilnya menunjukkan, pada variabel emotion focused coping mendapatkan nilai statistik 0,087  p  =  0,047  (p  <  0,05).  Dari  hasil  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  variabel emotion focused coping tidak berdistribusi normal. Pada variabel dukungan sosial, mendapatkan nilai statistik  0,063  p  =  0,200(p  >  0,05).  Berdasarkan  hasil  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa variabel dukungan sosial berdistribusi normal.
Uji linearitas dilakukan dengan menggunakan bantuan komputer melalui program SPSS for  windows versi  16.00,  dengan  teknik compare  mean dan  hasilnya  pada  tabel  ANOVA diperoleh harga F sebesar 0,677 dengan P = 0,418 (p < 0,05) dan oleh karena nilai p < 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa sifat kedua variabel tidak linear.

## Hasil Penelitian
Hasil uji hipotesis mengacu pada hasil uji asumsi, telah diketahui bahwa variabel emotion focused coping tidak berdistribusi normal dan sifat kedua variabel tidak linear, oleh karena itu pengujian  hipotesis  akan  dilakukan  dengan  menggunakan  metode  statistik  non  parametrik dengan teknik analisis korelasi kendall’s tau-b dengan bantuan komputer melalui program SPSS Windows versi 16.00. Hasil uji hipotesis yang dilakukan dengan metode statistik non parametrik dengan  teknik  analisis  korelasi kendall’s  tau-b menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan antara dukungan sosial dan emotion focused coping pada penderita stroke di klinik X Kediri. Melalui hasil analisis yang diperoleh, terdapat penelitian lain yang sejalan dengan hasil hipotesa diatas. Penelitian tersebut dilakukan oleh Ramadhani (2014), yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara dukungan sosial dan coping stress , dengan nilai sig = 0,710 (p > 0,05). Hal tersebut terjadi karena adanya beberapa faktor lain yang lebih berkaitan dengan emotion  focused  coping ,  seperti  tipe  permasalahan,  usia  dan  jenis  kelamin.  Selain  itu,  hasil observasi  dan  wawancara  di  lapangan,  menunjukkan  bahwa  ada  kemungkinan  kurangnya attachment (kelekatan) antar anggota keluarga, yang menyebabkan dukungan yang diberikan tidak berdampak kepada pasien stroke .

## Kesimpulan
Berdasarkan pembahasan yang telah dipaparkan, maka dapat ditarik kesimpulan bahwa, tidak ada hubungan yang signifikan antara dukungan sosial dan emotion focused coping pada penderita stroke , dengan nilai sig = 0,097 (p > 0,05). Kondisi tersebut terjadi karena adanya beberapa  faktor  lain  yang  lebih  barkaitan  dengan emotion  focused  coping ,  seperti  tipe permasalahan, usia dan jenis kelamin. Selain itu, berdasar pada hasil observasi dan wawancara di  lapangan,  temuan  peneliti  menunjukkan  bahwa  ada  kemungkinan  kurangnya attachment
(kelekatan)  antar  anggota  keluarga,  yang  menyebabkan  dukungan  yang  diberikan  tidak berdampak kepada pasien stroke .

## Saran
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, peneliti mengajukan saran sebagai berikut: (1) bagi pengurus klinik diharapkan tidak hanya berfokus pada kesembuahan pasien secara fisik saja,  tetapi  lebih  berfokus  pada  kondisi  emosionial  pasien stroke .  (2)  bagi  pasien  penderita stroke diharapkan  dapat  mengatasi  resiko  dari  dampak  yang  ditimbulkan  penyakit stroke, dengan  berfokus  pada  penyembuhan  secara  fisik,  melalui  salah  satu coping  strategy yaitu problem focused coping atau bisa menggunakan coping lainnya yang sesuai dengan keadaan yang  dialami.  (3)  bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan  jumlah  aitem  lebih  disederhanakan sesuai kemampuan penderita stroke dan dalam pembuatan aitemnya lebih disesuaikan pada apa yang hendak diukur agar hasilnya mampu mengukur secara tepat.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar, S. (2017). Penyusunan skala psikologi . Yogyakarta: Pustaka pelajar. Departemen Kesehatan Kabupaten Kediri. (2015). Diakses dari http://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KAB_KOTA_2015/3571
_Jatim_Kota_Kediri_2015.pdf
Dharma, K.K. (2018). Pemberdayaan keluarga untuk mengoptimalkan kualitas hidup pasien paska stroke . Yogyakarta: Deepublish. July, J. (2017). Mari mencegah stroke . Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama Ogden, J. (2012). Health psychology. Fifth edtion . London: Mcgraw-Hill Education. Pallant, J.  (2007). SPSS  survival  manual: A step  by step guide to data analysis using SPSS Version 15 . New york: McGraw Hill. Pinzon, R. & Asanti, L. (2010). Awas stroke! pengertian, gejala, tindakan, perawatan dan pencegahan . Yogyakarta: Andi. Ramadhani,  R.  (2014). Hubungan  antara  optomisme  dan  dukungan  sosial  dengan  coping stress . Diakses dari https://ejurnal.untag
smd.ac.id/index.php/MTV/article/download/575/764.
Santrock, J.W. (2011). Perkembangan Masa Hidup . Jakarta: Erlangga. Sarafino,  E.P.  &  Smith,  T.W.  (2010). Health  psychology:  Biopsychosocial  interactions . America: Wiley.
Sugiyono. (2011). Metode penelitian kuantitatif kualitatif dan R & D . Bandung: Alfabeta. Taylor, S.E. (2015). Health psychology . America: Mcgraw-Hill Education. World Health Organization (2017). The top 10 causes of death . [ On-line ]. Diunduh pada tanggal 11 April 2018 dari http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310