## FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB TERJADINYA HIPERTENSI DI RUMAH SAKIT PTPN BANGKATAN BINJAI TAHUN 2017
Factors Causing The Hipertension at PTPN Bangkatan Hospital in Binjai 2017
Hasan Basri Nasution 1
1 Dosen Akademi Keperawatan Sehat Binjai E-mail: hasanbasrinasution12@yahoo.com

## Abstrak
Hipertensi  adalah  suatu  keadaan  dimana  seseorang  yang  mengalami  peningkatan  tekanan  darah  diatas normal  yang  ditunjukkan  oleh  angka systolic (bagian  atas)  dan  angka  bagian  bawah diastolic pada pemeriksaan  tensi  darah  menggunakan  alat  pengukur  ( sphygmomanometer ).  Faktor  relatif  hipertensi tergantung pada jumlah dan keparahan dari faktor resiko yang dapat dikontrol dan faktor yang tidak dapat dikontrol,  itulah  yang  menjadi  alasan  peneliti  membuat  sebuah  penelitian  dengan  judul  faktor-faktor penyebab  terjadinya  hipertensi  di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  faktor  penyebab  terjadinya  hipertensi  di  RS  PTPN  Bangkatan  Binjai.  Analisa  data menggunakan analisis  variate ( deskriptif ) dengan  menggunakan skala pengukuran skala  guttman. Untuk masalah  karakteristik  responden  penelitian  berdasarkan  pekerjaan,  mayoritas  responden  memiliki pekerjaan  karyawan  PTPN  yang  berjumlah  9  orang  (30%),  berdasarkan  keturunan  yang  tidak  dominan begitu dipengaruhi dengan jumlah 18 orang (60%), berdasarkan umur yang menunjukkan usia terbanyak yang  menderita  hipertensi  yaitu  yang  berusia  51-55  tahun  yang  berjumlah  11  orang  (37%),  dan berdasarkan jenis kelamin, laki-laki paling banyak menderita hipertensi yang berjumlah 16 orang (53%), berdasarkan tingkat pendidikan yang paling banyak yaitu berpendidikan SMA sebanyak 13 orang (43%), dan berdasarkan asupan garam ada 17 orang (57%), berdasarkan kebiasaan merokok diperoleh hasil yang sama  dengan  yang  tidak  merokok.  Jadi,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  faktor-faktor  yang  menyebabkan terjadinya  penyakit  hipertensi.  Maka  diharapkan  bagi  responden  agar  memperbaiki  gaya  hidup  dan menghindari  faktor  pencetus  penyakit  hipetensi  ,  dan  diharapkan  bagi  perawat  RS  PTPN  II  Bangkatan Binjai  juga  memberikan  promosi  kesehatan  kepada  pasien  tentang  cara  untuk  menghindari  terjadinya hipertensi,  dan  diharapkan  bagi  penulis  selanjutnya  karya  tulis  ilmiah  ini  dapat  dijadikan  pedoman  dan referensi dalam pembuatan karya tulis ilmiah.
Kata kunci : Hipertensi, Dystolic, Systolic

## Abstract
Hypertension  is  a  condition  in  which  a  person  who  experiences  an  increase  in  blood  pressure  above normal is indicated by a systolic number (upper part) and a lower diastolic number on a blood pressure examination using a measuring device (sphygmomanometer). The relative factors of hypertension depend on  the  number  and  severity  of  the  risk  factors  that  can  be  controlled  and  the  factors  that  cannot  be controlled, which is the reason the researchers made a study with the names of the causes of hypertension in PT Departure II Bangkat Binjai Hospital. This study aims to determine the causes of hypertension in PTPN  Bangkatan  Binjai  Hospital.  Data  analysis  uses  variate  analysis  (descriptive)  using  the  Guttman scale measurement scale. For the problem of the characteristics of respondents based on occupation, the majority of respondents have jobs of PTPN employees totaling 9 people (30%), based on offspring who are not dominant so influenced by the number of 18 people (60%), based on age which shows the most age who suffer from hypertension aged 51-55 years, amounting to 11 people (37%), and based on sex, the men  suffered  the  most  hypertension,  amounting  to  16  people  (53%),  based  on  the  highest  level  of education, namely high school education as many as 13 people (43% ), and based on salt intake there are 17  people  (57%),  based  on  smoking  habits  the  same  results  as  those  who  do  not  smoke.  So,  it  can  be concluded that there are factors that cause hypertension. So it is expected for respondents to improve their lifestyle and avoid the trigger factors of hypotension, and it is expected that nurses in PT Bangkat Binjai Hospital  also  provide  health  promotion  to  patients  on  ways  to  avoid  hypertension,  and  it  is  hoped  that later writers can use this scientific paper as a guide and reference in making scientific papers.
Keywords: Hypertension, Dystolic, Systolic

## PENDAHULUAN
Hipertensi  salah  satu  penyakit  yang sering  disebut  sebagai the  silent  diasease atau  penyakit  tersembunyi,  sebutan  tersebut berawal  dari  banyaknya  orang  yang  tidak sadar  sudah  mengidap  penyakit  hipertensi sebelum  mereka  melakukan  pemeriksaan tekanan  darah,  hipertensi  dapat  menyerang siapa saja, dari berbagai kelompok umur dan status sosial.
Tekanan  darah  tinggi  sering  disebut sebagai pembunuh gelap/ silent killer karena termasuk penyakit yang mematikan.
Hipertensi  adalah  penyakit  yang  dapat menyerang  siapa  saja,  baik  muda  maupun tua.  Hipertensi  merupakan  salah  satu penyakit  yang  paling  mematikan  di  dunia. Sebanyak 1 milyar oarng di dunia atau 1 dari 4  orang  dewasa  menderita  penyakit  ini. Diperkirakan  jumlah  penderita  hipertensi akan meningkat menjadi 1,6 milyar menjelang tahun 2025 (Dewi, 2013). Berdasarkan riskasdas 2007 sebagian besar kasus hipertensi di masyarakat  belum  terdiagnosis  hasil  riset kesehatan  dasar  (riskasdas)  ahun  2007  oleh badan penelitian dan pengembangkan komkes  RI  bahkan  menunjukkan  prevalensi nasional sebanyak 31,7% (Yusti, 2011).
Kasus hipertensi di beberapa Povinsi  di  Indonesia  sudah  melebihi  rata- rata  nasional,  dari  33  Provinsi  di  Indonesia terdapat  8  Provinsi  yang  kasus  penderita hipertensi melebihi rata-rata nasional yaitu : Sulawesi  Selatan  (27%),  Sumatra  Barat (27%),  Jawa  Barat  (26%),  Jawa  Timur (25%),  Sumatra  Utara  (24%),  Sumatra Selatan (24%), Riau (23%), dan Kalimantan
Timur (22%). Sedangkan dalam
perbandingan  kota  di  Indonesia  kasus hipertensi  cenderung  tinggi  pada  daerah urban  seperti  ;  Jabodetabek,  Medan, Bandung,  Surabaya,  dan  Makassar  yang mencapai 30-34% (Zamhir, 2006).
Adapun jenis-jenis hipertensi
berdasarkan  penyebabnya  yaitu  hipertensi primer  dan  sekunder,  hipertensi  primer  atau hipertensi  esensial  adalah  peningkatan tekanan  darah  yang  diakibatkan  oleh penyebab  yang  belum  jelas  diketahui  yang biasanya dikaitkan dengan perubahan sistem kardiovaskuler  (Jantung-pembuluh  darah) yang  terkait  hormonelektrolit  dan  berbagai
zat lain yang mempengaruhi  tekanan darah, Hipertensi  sekunder  ini  dapat  disebabkan oleh  berbagai  gangguan  pada  organ  tubuh, hipertensi  sekunder  ini  dapat  disebabkan oleh  gangguan  ginjal  (Gagal  ginjal)  tumor pada kelenjar adrenal, kelainan pada jantung dan  efek  samping  dari  penggunaan  obat- obatan (Yuda P dan Preitag, 2011).
Dimana  penyebab  tekanan  darah tinggi  sebagian  besar  diketahui  namun penelitian telah membuktikan bahwa tekanan  darah  tinggi  berhubungan  dengan resistensi  insulin  atau  peningkatan  kadar insulin  (Hiperinsulinenemia),  tekanan  darah tinggi  dan  retensi  insulin  ini  merupakan karakteristik dari sindrom metabolik kelompok  abdomen  ini  yang  terjadi  dari obesitas peningkatan trigliserida dan peningkatan ADL rendah (Shadine, 2010). Dari penelitian studi yang dilakukan dunia  telah  ditemukan  bahwa  berat  badan berhubungan dengan tekanan darah berdasarkan  praming  heart  study  sebanyak 75%  dan  65%  kasus  hipertensi  yang  telah terjadi pada pria dan wanita secara langsung dikaitkan  dengan  berat  badan  (Yuda  P  dan Freitag, 2011).
Dari  hasil  laporan  pengamatan laporan  RS  Bangkatan  Binjai  selama  tahun 2016  ditemukan  781  kasus  hipertensi dilanjut  usia  dan  diantaranya  memiliki  gaya hidup yang tidak sehat diantaranya merokok, suka  bergadang,  sering  mengkonsumsi makanan  yang  banyak  mengandung  lemak, kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang gaya  hidup  sehat  pada  penderita  hipertensi menyebabkan tingginya kejadian hipertensi.
Berdasarkan  survey  awal  tersebut maka  saya  tertarik  untuk  melakukan penelitian  tentang “Faktor-Faktor  Penyebab Terjadinya  Hipertensi  Di  RS.  PTPN  II Bangkatan Binjai Tahun 2017 ”

## METODE
Jenis penelitian ini adalah deskriptif yaitu peneltian yang menggambarkan Faktor-faktor Penyebab Terjadinya Hipertensi  DI  RS  PTPTN  II  Bangkatan
Binjai.    Lokasi  penelitian  dilakukan  di RS.PTPN II Bangkatan Binjai.
Waktu penelitian dimulai dari bulan Januari  2018  sampai  April  2018.  Sampel dalam penelitian ini sebanyak 30 orang yaitu
dengan teknik pengambilan sampel menggunkaan accidental  sampling .  Jadi jumlah  populasi  dalam  penelitian  ini sebanyak 30 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Umur Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Umur (tahun) Jumlah Persen- tase 1 36-40 3 10% 2 41-45 4 13% 3 46-50 5 17% 4 51-55 11 37% 5 56-60 7 23% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  diatas  diketahui  bahwa dari  30  responden  yang  berumur  36-40 tahun ada 4 orang atau 13%, pada usia41-45 tahun ada 4 orang atau 13% , pada usia 46- 50  tahun  ada  5  orang  atau  17%,  pada  usia 51-55  tahun  ada  11  orang  atau  37%  dan pada usia 56-60 tahun ada sebanyak 6 orang atau 20%.
Tabel 4.2 Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Jenis kelamin Jumlah Persen - tase 1 Laki-laki 16 53% 2 Perempuan 14 47% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  diatas  diketahui  bahwa dari  30  responden  yang  berjenis  kelamin laki-laki  ada  16  orang  atau  53%,  dan  yang berjenis  kelamin  perempuan  ada  14  orang atau 47%.
Tabel 4.3 Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Pendidikan Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Pendidikan Jum- lah Persen- tase 1 SD 9 30% 2 SMP 8 27% 3 SMA 13 43% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  dari  30  responden  yang  memiliki tingkat  pendidikan  SD  ada  9  orang  atau 30%,  yang  memiliki  tingkat  pendidikan SMP  ada  8  orang  atau  27%,  dan  yang memiliki  tingkat  pendidikan  SMA  ada  13 orang atau 43%.
Tabel 4.4 Karakteristik Responden Penelitian Berdasarkan Pekerjaan Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Pekerjaan Jum- lah Persen- tase 1 Tidak Bekerja 4 13% 2 Karyawan PTPN 9 30% 3 Buruh 8 27% 4 Wiraswasta 9 30% Jumlah 30 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa dari 30 responden yang tidak bekerja ada 4 orang atau 13%, yang bekerja sebagai karyawan PTPN ada 9 orang atau 30%, yang bekerja sebagai buruh ada 8 orang atau 27%, dan  yang  bekerja  sebagai  wiraswasta  ada  9 orang atau 30%.
Tabel 4.5 Karakteristik Jawaban Responden Berdasarkan Faktor Keturunan  Di  RS  PTPN  II  Bangkatan Binjai Tahun 2017 No Faktor keturunan Jumlah  Persentase 1 Dominan 12 40% 2 Tidak Dominan 18 60% Jumlah 30 100%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa distribusi  jawaban  responden  berdasarkan faktor  keturunan  di  RS  PTPN  II  Bangkatan Binjai  Tahun  2017  maka  responden  yang
dominan  sebanyak  12  orang  (  40%  )  dan responden yang tidak dominan ada 18 orang ( 60% ).
Tabel 4.6 Karakteristik Jawaban Responden Berdasarkan Faktor Usia Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Faktor Usia Jumlah Persentase 1 Dominan 19 63% 2 Tidak Dominan 11 37% Jumlah 30 100%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa distribusi  jawaban  responden  berdasarkan faktor usia di RS PTPN II Bangkatan Binjai Tahun  2017  maka  responden  yang  dominan sebanyak  19  orang  (  63%  )  dan  responden yang idak dominan ada 11 orang ( 37% ).
Tabel 4.7 Karakteristik Jawaban Responden  Berdasarkan  Faktor  Asupan Garam Di RS PTPN II Bangkatan Binjai Tahun 2017 No Fakor Asupan Garam Jumlah  Persetase 1 Dominan 17 57% 2 Tidak Dominan 13 43% Jumlah 30 100%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa distribusi  jawaban  responden  berdasarkan faktor  asupan  garam  di  RS  PTPN  II Bangkatan  Binjai  Tahun  2017  maka responden yang dominan sebanyak 17 orang (57%)  dan  responden  yang  tidak  dominan ada 13 orang (43%).
Tabel 4.8 Karakteristik Jawaban Responden Berdasarkan Faktor Merokok Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Faktor Merokok Jumlah  Persentase 1 Dominan 15 50% 2 Tidak Dominan 15 50% Jumlah 30 100%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa distribusi  jawaban  responden  berdasarkan faktor  merokok  di  RS  PTPN  II  Bangkatan
Binjai  Tahun  2017  maka  responden  yang dominan  sebanyak  15  orang  (50%)  dan responden yang tidak dominan ada 15 orang (50%).

## Tabel 4.9 Karakteristik Jawaban
Responden Berdasarkan Faktor Kurang
Olahraga Di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017 No Kurang Olahraga Jumlah  Persentase 1 Dominan 18 60% 2 Tidak Dominan 12 40% Jumlah 30 100%
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa distribusi  jawaban  responden  berdasarkan faktor  kurang  olahraga  di  RS  PTPN  II Bangkatan  Binjai  Tahun  2017  maka responden yang dominan sebanyak 18 orang (60%)  dan  responden  yang  tidak  dominan sebanyak 12 orang (40%).
Dalam  penelitian  ini  yang  disajikan sampel  adalah  penderita  hipertensi  di  RS PTPN  II  Bangkatan  Binjai.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa :
1. Umur
Dari 30 responden mayoritas responden berumur  51-55  tahun  yaitu  berjumlah 11  orang  atau  37%  dan  minoritas responden  berumur  36-40  tahun  yaitu berjumlah    3  orang  atau  10%,  hal  ini membuktikan  bahwa  umur  sangat berpengaruh terhadap penyebab terjadinya hipertensi.
2. Jenis Kelamin
Dari  30  responden  yang  berjenis kelamin  laki-laki  ada  16  orang  atau 53%,  dan  yang  berjenis  kelamin perempuan ada 14 orang atau  47%, hal ini  membuktikan  bahwa  jenis  kelamin dapat mempengaruhi penyebab terjadinya hipertensi. 3. Pendidikan Dari 30 responden mayoritas responden berpendidikan  SMA  yaitu  sebanyak  13 orang atau 43% dan minoritas
responden  berpendidikan  SMP  yaitu sebanyak  8  orang  atau  27%,  hal  ini membuktikan  bahwa  pendidikan  dapat mempengaruhi seseorang terkena hipertensi.
4. Pekerjaan
Dari  30  responden  yang  tidak  bekerja ada  4  orang  atau  13%,  yang  bekerja sebagai  karyawan  PTPN  ada  9  orang atau  30%,  yang  bekerja  sebagai  buruh ada 8 orang atau 27%, dan yang bekerja sebagai  wiraswasta  ada  9  orang  atau 30%  ,  hal  ini  membuktikan  bahwa pekerjaan merupakan penyebab terjadinya hipertensi. Faktor–faktor penyebab terjadinya hipertensi
1)  Faktor Keturunan
Responden  yang  dominan  sebanyak  12 orang  (40%)  dan  responden  yang  tidak dominan  ada  18  orang  (60%),  karena menurut  Susilo  2011  individu  dengan orang  tua  hipertensi  memiliki  resiko dua  kali  lebih  besar  untuk  menderita hipertensi.
2)   Faktor Usia Dari  30  responden  maka  responden yang  dominan  sebanyak  19  orang (63%)  dan  responden  yang  tidak dominan  ada  11  orang  (37%),  menurut Freitag  2011  semakin  lanjut  usia seseorang maka semakin tinggi tekanan darah  seseorang  karena  elastisitas pembuluh  darah  menurun  dan  fungsi ginjal  sebagai  penyeimbang  tekanan darah pun menurun.
3)  Faktor Asupan Garam
Responden  yang  dominan  sebanyak  17 orang  (57%)  dan  responden  yang  tidak dominan  ada  13  orang  (43%),  karena menurut  Freitag  2011  karena  garam dapat  meningkatkan  jumlah  volum garam  meningkat,  karena  didalam garam  mengandung  natrium  dan  klor natrium yang beredar dalam darah yang mengakibatkan tekanan darah seseorang bisa meningkat. 4)  Faktor Merokok Responden  yang  dominan  sebanyak  15 orang  (50%)  dan  responden  yang  tidak dominan  ada  15  orang  (50%),  karena menurut  Sitorus  2008  dalam  rokok terdapat CO, tar, dan nikotin yang dapat
menyebabkan meningkatkan curah jantung seseorang. 5)  Faktor Kurang Olahraga Responden  yang  dominan  sebanyak  18 orang  (60%)  dan  responden  yang  tidak dominan  sebanyak  12  orang  (40%), karena  menurut  Freitag  kurangnya aktivitas  fisik  menaikan  risiko  tekanan darah  tinggi  karena  bertambahnya risiko  untuk  menjadi  gemuk.  Orang- orang  yang  tidak  aktif  cenderung mempunyai  detak  jantung  lebih  cepat dan  otot  jantung  mereka  harus  bekerja lebih keras pada setiap kontraksi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  faktor  hasil  penelitian di  RS  PTPN  II  Bangkatan  Binjai  Tahun 2017  tentang  Faktor  –  Faktor  Penyebab Terjadinya  Hipertensi  di  RS  PTPN  II Bangkatan  Binjai  Tahun  2017  maka  dapat diambil kesimpulan :
1. Penelitian  ini  dapat    dilakukan  dengan baik  berkat  adanya  kerja  sama  yang baik dari bebagai pihak.
2. Berdasarkan  kelompok  Usia / Umur  dari penelitian  yang  peneliti  lakukan  maka banyak  menderita  hipertensi  adalah lansia  yang  berumur  51-56  tahun  yaitu sebanyak 11 orang (37%).
3. Berdasarkan hasil penelitian responden maka  didapatkan  hasilkan  faktor  yang paling  dominan  terjadinya  hipertensi adalah  faktor  usia  sebanyak  19  orang (63%).

## SARAN
1. Bagi Responden Untuk  menghindari  faktor  penyebab
yang  dapat  menyebabkan  terjadinya hipertensi.
2. Bagi Puskesmas Untuk selalu meningkatkan penyuluhan
tentang  faktor  penyebab  penyebab Hipertensi.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Untuk  menambah  bahan  bacaan  dan referensi  khususnya  tentang  Hipertensi dan cara pencegahannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Hidayat,  A.  Aziz,  H,  2008.  Metode  Dan Teknik Analisa Data, Jakarta, Salemba Medika. Hananta Yuda Putu, 2012. Deteksi Dini Dan
Pencegahan  7  Penyakit  Penyebab Mati  Muda,  Yogyakarta,  Medpress (Anggota IKAPI). Notoatmodjo,  2010.  Metodologi  Penelitian Kesehatan, Jakarta, Rineka Cipta. Proerawati Atikah, 2010. Obesitas, Yogyakarta, Yuda Medika. Noviyanti,  2015.  Hipertensi,  Kenali,  Cegah dan Obati, Yogyakarta, Notebook. Pudiastuti,  Ratna  Dewi,  2013.  Penyakit- Penyakit  Mematikan,  Yogyakarta, Medical Book. Shadine Mahannad, 2010. Hipertensi, Jakarta Keen Borks. Sunaryati,  Septi  Shinta,  2011.  14  Penyakit paling  Sering  Menyerang  dan  Sangat
Mematikan, Jogjakarta, FlashBooks.
Sitorus  Ronald,  2008.  Gejala  Penyakit  Dan Pencegahannya, Bandung, Yrama Widya. Wulandari  Ari,  2010.  Cara  Jitu  Mengatasi Kegemukan, Yogyakarta, Andi Yogyakarta. http://infohidupsehat.com.