Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Volume 8, Number 2, Juli-Desember 2023

## PENGARUH TERAPI MUSIK GAMELAN LANGGAM JAWA TERHADAP TINGKAT STRES PADA LANSIA DI PANTI PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA SUDAGARAN KABUPATEN BANYUMAS
Asri Meliyana *1 , Wasis Eko Kurniawan 2 , Linda Yanti 3
1,2, Program Studi Keperawatan Program Sarjana Fakultas Kesehatan Universitas Harapan Bangsa
3 Program Studi Kebidanan Program Diploma Fakultas Kesehatan Universitas Harapa Bangsa
Purwokerto-Indonesia 53116 e-mail: 1 asrimeliyana3@gmail.com

## Abstract
Stress  is  the  body's  non-specific  response  to  any  load  demand.  Javanese  style  music  therapy  is  designed  to  provide  a detailed  introduction  to  the  client's  situation  and problem,  a  type  of  traditional  Indonesian  music that  looks  similar  to keroncong. The purpose of this study was to determine the effect of Javanese gamelan music therapy on stress levels in the elderly. This type of research uses quantitative research with Pre-experiment method, type one group pretest-posttest design. The population in this study amounted to 90 people, all at the Sudagaran Elderly Social Service Institution. This research method uses simple random sampling as many as 20 respondents based on the Slovin formula. The results of the Wilcoxon signed rank test showed that the p-value was 0.000 <0.05 which indicated the influence of stress levels on the elderly  before  and  after  Javanese  gamelan  music  therapy  was  performed  at  the  Sudagaran  Elderly  Social  Service Institution, Banyumas  Regency.  Javanese  gamelan  music  therapy  is  effective  in  reducing  stress  levels  in  the  elderly  in nursing homes.

## Keywords : stress, Javanese style music therapy, elderly

## Abstrak
Stres  adalah respon  non-spesifik tubuh terhadap setiap permintaan  beban.  Terapi  musik  langgam  jawa dirancang  untuk memberikan pengenalan rinci tentang situasi  dan masalah klien, jenis musik tradisional Indonesia yang bentuknya mirip dengan  keroncong.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  terhadap tingkat stres pada lansia. Jenis penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif dengan metode Pre-experiment tipe one  group  pretest-posttest  design .  Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  90  orang,  semua  di  Panti  Pelayanan  Sosial Lanjut  Usia  Sudagaran.  Metode  penelitian  ini  menggunakan simple  random  sampling sebanyak  20  responden berdasarkan  rumus  slovin.  Hasil  uji wilcoxon  signed  rank  test menunjukan  bahwa p-value sebesar  0.000  <  0.05  yang menunjukan  adanya  pengaruh  tingkat  stres  pada  lansia  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  terapi  musik  gamelan  langgam jawa di Panti pelayanan sosial lanjut usia Sudagaran Kabupaten Banyumas. Terapi musik gamelan langgam jawa efektif sebagai pengurangan tingkat stres pada lansia di panti.
Kata Kunci : stres, terapi musik, langgam jawa, lansia

## Pendahuluan
Seseorang  yang  berusia  di  atas  60  tahun  terkadang disebut manula. Menurut World Population Ageing 2019, hampir  setiap  negara  di  dunia  akan  melihat  peningkatan ukuran  dan  proporsi  populasi  lansia.  Pada  tahun  2019, lansia  yang  berusia  >65  tahun  di  dunia  sekitar  703  juta, serta  jumlah  lansia  diperkirakan  menjadi  dua  kali  lipat 1,5 miliar   tahun 2050.  Populasi global  usia 65 tahun  ke atas  bertambah  6%  tahun  1990,  sehingga  tahun  2019 berjumlah  9%.  Bagian  ini  akan  bertambah  menjadi  16% tahun  2050,  yang  berarti  bahwa  satu  dari  enam  orang  di global memiliki usia di atas 65 tahun (Banks, 2019).
Penuaan  populasi  dapat  diamati  di  Asia  Timur  serta Tenggara,  dan  di  Amerika  Latin  dan  Karibia.  Proporsi penduduk  usia  65  tahun  ke  atas  hampir  dua  kali  lipat  di Asia Timur dan Tenggara, penduduk  lansia 6%  menjadi 11% pada tahun 2019, dan di  Amerika Latin dan Karibia penduduk  lansia  5%  menjadi  9%  pada  tahun  2019. Antara  tahun  2019  dan  2050,  jumlah  lansia  diperkirakan akan  meningkat  dua  kali  lipat  di  empat  wilayah  Afrika Utara  dan  Asia  Barat,  Asia  Tengah  dan  Asia  Selatan, Amerika  Latin  dan  Karibia,  serta  Asia  Timur  dan  Asia Tenggara (Bank, 2019).
Data Badan Pusat Statistik, di indonesia penduduk  lansia bertambah  menjadi  dua  kali  lipat  dalam  waktu  50  tahun (1971-2020),  menjadi  26  juta  dimana  lansia  berjenis kelamin  perempuan  sekitar  10,43%  sedangkan  lansia berjenis kelamin laki-laki sebanyak 9,42%.  Semua lanjut usia  di  Indonesia,  lansia  muda  (60-69  tahun)  jauh memimpin  dan  besaran  yaitu  mencakup  64,29%, kemudian  diikuti  oleh  lansia  madya  (70-79  tahun)  serta lansia  tua  (80+  tahun)  pada  peningkatan  27,23%  dan 8,49% (Statistik, 2020).
Data  Badan  Pusat  Statistik  Jawa  Tengah  dalam  tahun 2019 total lanjut usia di Jawa Tengah sebanyak 4,68 juta jiwa  (13,48%)  (Statistik,  2020).  Sedangkan  data Disdukcapil  Pemerintah  Kabupaten  Banyumas  jumlah lansia  akan  mencapai  1.892,453  jiwa  pada  September 2021. Sedangkan  jumlah  lansia  jenis kelamin perempuan sebanyak 937.549 jiwa dan  lansia  jenis kelamin  laki-laki sebanyak 954.904 jiwa (Disdukcapil Kabupaten Banyumas, 2021).
Stres  suatu  respons  non-spesifik  tubuh  terhadap  setiap permintaan beban. Data Riskesdas (2018), >19 juta orang menderita gangguan mental dan emosional, serta >12 juta orang  menderita  depresi  pada  usia  15  tahun  keatas, menurut  data  stres  Indonesia.  Di  Jawa  Tengah  sekitar 25%  penduduk  Jawa  Tengah  dilaporkan  menderita gangguan jiwa ringan. Sedangkan  Kategori gagguan jiwa berat di sisi lain sekitar 12 ribu jiwa. Rumah Sakit Umum (RSUD)  Banyumas  prevalensi  stres  mencapai  2,2%, tepatnya  4.446  jiwa.  Lansia  yang  berada  di  panti  jompo beradaptasi  dengan  kondisi  lingkungan  panti.  Lansia yang  sudah  memutuskan  untuk  tinggal  di  panti  biasanya untuk  mengatasi  kebutuhan  fisik  dan  psikologis  mereka
yang semakin meningkat. Hal ini juga dapat mempengaruhi timbulnya stres pada lansia itu sendiri.
Menurut  hasil  penelitian  oleh  Selo  et  al  (2017) menunjukkan  yaitu  lansia  mengalami  stres  ringan (25,9%),  stres  sedang  (40,7%),  stres  berat  (22,2%),  dan tidak stres 11,1%. Lansia di luar panti asuhan mengalami stres ringan 19,0%, stres sedang 23,8%, stres berat 9,5%, dan  lansia  tanpa  stres  47,6%.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  lansia  di  panti  asuhan  dapat mengalami stres.
Priyoto (2014), mengatakan bahwa stres dapat mempengaruhi  keadaan  fisiologis,  psikologis  dan perilaku  seseorang.  Faktor  internal  serta  tekanan eksternal    tidak  dapat  diatasi  akan  menimbulkan  akibat buruk  masalah  fisik  dan  mental  (Haryadi,  2012).  Stres dapat  menjadi  ancaman  dan  menyebabkan  kecemasan, depresi,  disfungsi  sosial,  serta  dapat  bunuh  diri. Potter dan  Perry  (2010) stres dibagi memiliki 4 tingkat: ringan, sedang , berat dan sangat parah.
Terapi  musik  dirancang  dapat  memberikan  pengenalan rinci  tentang  situasi  dan  masalah  klien,  sehingga  akan bervariasi dari orang ke orang. Terapi musik  mempunyai arti  yang  tidak  sama  untuk  orang  yang  berbeda,  tetapi tujuan  dari  semua  terapi  musik  adalah  sama  untuk mengekspresikan  perasaan,  membantu  merehabilitasi tubuh,  secara  positif  memengaruhi  suasana  hati  dan keadaan emosi, meningkatkan daya ingat, dan berinteraksi.  Berinteraksi  dan  membangun  kedekatan emosional (Djohan, 2006).
Langgam  Jawa  merupakan  jenis  musik  tradisional Indonesia  yang  bentuknya  seperti  keroncong.  Langgam Jawa memakai bahasa Jawa, dimana liriknya mengandung  petuah,  memiliki  nada  yang  pelan,  serta banyak  memakai  instrumen  gamelan.  Langgam  Jawa dapat  dipakai  salah  satu  terapi  musik  efektif  untuk mengatasi gangguan psikologis untuk orang yang berbeda (Primanda, 2019).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di  Panti  Pelayanan Sosial  Lanjut  Usia  Sudagara  Kabupaten  Banyumas  di tanggal  14  Desember  2021,  terhitung  lansia  pada  bulan Desember  2021  sebanyak  90  lansia.  Beberapa  di antaranya  disebabkan  karena  tidak  memiliki  keluarga atau  secara  sadar  dititipkan  oleh  keluarganya.  Namun dapat  dikatakan  perhatian  keluarga  cukup  baik,  terlihat bahwa  kunjungan  keluarga  minimal  sebulan  sekali,  ada beberapa  lansia  yang  kunjungan  keluarganya  hanya beberapa bulan.
Setelah mewawancarai beberapa lansia, mereka mengatakan  bahwa  mereka  sangat  ingin  tinggal  bersama keluarga  mereka,  tetapi  mereka  ingin  tinggal  di  panti asuhan  karena  mereka  tidak  ingin  membebani  keluarga mereka.  Sedangkan  penelitian  Terapi  Musik  Gamelan Langgam  Jawa  dapat  menurun  Tingkat  Stres  Lansia masih memiliki keterbatasan tentang literature efek musik
langgam jawa, sehingga peneliti tertarik untuk mengambil judul  “Pengaruh  Terapi  Langam  Gamelan Jawa  Terhadap  Tingkat  Stres  Pada  Lansia  di  Panti Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  Sudagaran  Kabupaten Banyumas”

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  kuantitatif dan menggunakan metode Pre-experiment tipe one group pretest-posttest  design. Lokasi  penelitian  di  Panti Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  Sudagaran  Kabupaten Banyumas.  Pengambilan  data  dilakukan  tanggal  12-28 Juni  2022.  Populasi  penelitian  yaitu  seluruh  lansia  di Panti  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  di  Panti  Pelayanan Sudagaran  Kabupaten  Banyumas  sebanyak  90  orang, maka  berdasarkan  rumus  Slovin  sampel  yang  diperoleh sebanyak  20  responden  karena  memiliki  keterbatasan responden  yang  aktif.  Dikarenakan  penelitian  ini menggunakan  teknik simple random  sampling dengan pengambilan  sampel  dilakukan  secara  random.  Kriteria inklusi sampel adalah lansia yang berusia diatas 45 tahun yang tercatat di buku regristrasi di panti pelayanan soaial lanjut usia Sudagaran Kabupaten Banyumas.
Sebelum  diberikan  kuesioner,  peneliti  memberikan informed  consent kepada  calon  responden  sebagai  tanda bahwa subjek bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini. Selanjutnya  peneliti  memberikan  pre  kuesioner  kepada responden,  setelah  selesai  pengisian  pre  kuesioner dilakukan pemberian terapi musik gamelan langgam jawa 1  minggu  3  kali  selama  3  minggu.  Setelah  pemberian terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  selesai  responden mengisi kembali lembar post kuesioner.
Instrumen  yang  digunakan  penelitian  ini  yaitu  kuesioner tingkat stres pada lansia serta SOP terapi musik gamelan langgam  jawa.  Kuesioner  pada  penelitian  ini  yaitu Depression  Anxiety  Stress  Scales  42 untuk  mengukur tingkat  stres  dengan  14  item  pertanyaan.  Serta menggunakan  instrumen  sound  sistem  TARGA  PMX- 805MP3  yaitu  alat  yang  digunakan  untuk  mendengarkan terapi musik gamelan langgam jawa.
Variabel  independen  penelitian  ini  yaitu  terapi  musik gamelan  langgam  jawa  dan  variabel  dependen  penelitian ini  yaitu  tingkat  stres.  Analisis  data  yang  dipakai  adalah uji wilcoxon signed rank test.

## Hasil Penelitian

## Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi tingkat stres lansia sebelum dilakukan  terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  di  Panti pelayanan  sosial  lanjut  usia  Sudagaran  Kabupaten Banyumas, 2022
Tingkat stres N % Normal Ringan Sedang Parah Sangat parah 2 2 10 6 0
10
10 50 30 0 Total 20 100
Tabel  1.  Memaparkan  yaitu  ada  20  lansia  yang  menjadi respoden,  sebelum  dilakukan  terapi  mudik  gamelan langgam  jawa  sebagian  besar  memiliki  tingkat  stres dengan kategori sedang (50%).
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  tingkat  stres  lansia  setelah dilakukan  terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  di  Panti pelayanan  sosial  lanjut  usia  Sudagaran  Kabupaten Banyumas, 2022
Tingkat stres N % Normal Ringan Sedang Parah Sangat parah 3 15 2 0 0 15 75 10 0 0 Total 20 100
Tabel  2.  Memaparkan  yaitu  ada  20  lansia  yang  menjadi responden  setelah  dilakukan  terapi  musik  gamelan langgam  jawa  selama  3  minggu  sebagian  besar  terjadi penurunan  tingkat  stres  terdapat  (75%)  mengalami tingkat stres ringan.

## Analisis Bivariat
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  kuesioner  telah dilakukan  uji  normalitas  data,  dan  menggunakan  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test untuk  mengetahui  pengaruh tingkat stres pada lansia dikarenakan distribusi data tidak normal menggunakan data uji non-parametric test .
Tabel  3.  Pengaruh  tingkat  stres  Pre-test  serta  Post-test dilakukan  terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  terhadap tingkat  stres  pada  lansia  di  Panti  pelayanan  sosial  lanjut usia Sudagaran Kabupaten Banyumas
Terapi  musik  gamelan langgam jawa Mean Sig. Tingkat stres pada lansia Pre 3.00 0.000 Post 1.95
Tabel  3.  Memaparkan  bahwa  hasil  uji wilcoxon  signed rank  test menunjukan  nilai asymp  sig  (2-tailed) p-value sebesar 0.000 < 0.05 kemudian disimpulkan yaitu adanya penurunan tingkat stres pada lansia sebelum dan sesudah dilakukan  terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  di  Panti pelayanan  sosial  lanjut  usia  Sudagaran  Kabupaten Banyumas.

## Pembahasan
Sesuai  degan  hasil  penelitian,  sebelum  dilakukan  terapi musik gamelan langgam jawa sebagian besar tingkat stres pada  lansia  kategori  sedang  sebanyak  10  lansia  (50%). Penelitian  isi  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Primanda  Y.,dkk,  dimana  (4,67%)  responden memiliki tingakat stres kategori sedang (Primanda, 2019). Stres  adalah  respons  fisiologis  dan  psikologis  terjadi ketika  seseorang  merasakan  ketidakseimbangan  apabila kebutuhan  dan  kemampuan  bisa  memenuhi  tuntutan. Stres bisa disebut sebagai tanda-tanda penyakit masa kini. Ini  berjalan  seiring  dengan  waktu  dan  perubahan  yang cepat  sehingga  mengharuskan  orang  untuk  beradaptasi terhadap perubahan  ini. Upaya,  kesulitan, hambatan, dan kegagalan  untuk  mengikuti  laju  kemajuan  serta  berbagai perubahan akan menimbulkan ketidakpuasan (Kaunang et al.,  2019).  Asumsi  peneliti,  seseorang  yang  mengalami stres  disebabkan  karena  faktor  hormon  dan  faktor kognitif  sehingga  dapat  menimbulkan  ketidakmampuan dan masalah pada kualitas hidup pada lansia. Maka terapi musik gamelan langgam jawa merupakan terapi alternatif pada  lansia  yang  dapat  digunakan  dengan  mudah  untuk dilakukan tanpa efek samping.
Setelah  dilakukan  terapi  musik  gamelan  langgam  jawa sebagian  besar  tingkat  stres  pada  lansia  kategori  ringan sebanyak  15  lansia  (75%).  Stres  pada  lansia  dapat diartikan  sebagai  tekanan  yang  diinduksi  stresor  berupa perubahan  yang  memerlukan  penyesuaian  oleh  lansia. Tingkat  stres  lanjut  usia  berarti  seberapa  besar  tekanan yang  mereka  rasakan  atau  alami  (Ilham  et  al.,  2020). Penelitian  isi  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Primanda  Y.,dkk,  dimana  (1,75%)    responden dengan  kategori  ringan  (Primanda,  2019).  Asumsi peneliti, penurunan tingkat stres pada  lansia dikarenakan adanya  perubahan  fisiologis  dari  responden  yang menggunakan terapi musik, sehingga  dapat meringankan rasa sakit dan mengurangi stres.
Berdasarkan hasil penelitian  menunjukan bahwa terdapat pengaruh  yang  signifikan p-value sebesar  0.000  <  0.05 tingkat stres sebelum dan sesudah dilakukan terapi  musik langgam  jawa.  Musik  langgam  jawa  merupakan  bentuk adaptasi  musik  keroncong  kedalam  idiom  musik tradisonal  jawa,  khususnya  gamelan.  Genre  ini  masih dapat  digolongkan  sebagai  keroncong.  Terapi  musik gamelan  ini  dapat  menurunkan  tingkat  stres  dikarenakan apabila seseorang mendengarkan musik gamelan langgam  jawa  dapat  mempengaruhi  hormon  kortisol sehingga  musik  tersebut  memberikan  efek  releks  pada otak dan dapat mencegah lunjakan hormon kortisol ketika sedang  mengalami  stres  lambat  laun  pembentukan imunitas  tidak  terganggu.  Dampak  lain  yang  dialami orang dewasa yang lebih tua ketika mendengarkan musik Slendro  Gamelan  adalah  peningkatan  produksi  endorfin dan dopamin. Dopamin  merangsang sistem  limbik, pusat pengaturan  emosioal,  dapat  memberikan  kebahagiaan serta relaksasi (Dong Soo Kim, 2011).
Menurut penelitian  Primanda,  (2019)  menyatakan bahwa apabila  seseorang  mendengarkan  musik  gamelan  jenis langgam  jawa  yang didengarkan selama 1  minggu 2 kali dengan  durasi  15-20  menit  dalam  sehari  maka  dapat menurunkan  tingkat  stres.  Terdapat  pengaruh  antara terapi  musik  gamelan  langgam  jawa  terhadap  tingkat stres.  Hal  itu  didukung  dengan  penelitian  (Said,  2020). Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  pemberian  terapi musik  gamelan  efektif  dalam  menurunkan  tingkat  stres. Proses  penuaan  dan  masalah  emosional  dan  kecemasan merupakan  faktor  dari  stres  maka  menurut  penelitian (Yusli & Rachma, 2019) yang menujukan bahwa terdapat pengaruh  terapi  musik  gamelan  jawa  terhadap  tingkat kecemasan  Lansia  di  Rumah  Pelayanan  Sosial  Lanjut Usia  Pucang  Gading  Semarang.  Sehingga  ada  harapan seseorang  dalam  mendengarkan  terapi  musik  gamelan langgam  jawa  dapat  menurunkan  tingkat  stres.  Menurut penelitian  (Yunanto,  2021)  menyatakan  bahwa  hasil  uji ststistik  menunjukan  bahwa  adanya    pengaruh  terapi musik  gamelan  jawa  terhadap  tingkat  kesepian  pada lansia  di  Panti  Wherda  Surakarta.  Menurut  asumsi peneliti, musik gamelan salah satu musik dengan ketukan yang  lambat  berkarateristik  menenangkan.  Dengan menggunakan  musik  gamelan  jawa  dapat  mempengaruhi tingkat stres pada lansia. Ini karena mendengarkan musik membuat  otak  rileks,  yang  mengarah  ke  ketenangan  dan pemulihan emosional.

## Kesimpulan
Sebelum  dilakukannya  intervensi  responden  memiliki tingkat  stres  kategori  sedang  sebanyak  10  responden (50%). Setelah dilakukannya intervensi responden berada pada  kategori  ringan  dalam  tingkat  stres  sebanyak  15 responden  (75%).  Terdapat  hasil  dengan  menunjukan nilai asymp  sig  (2-tailed)  p-value sebesar  0.000  <  0.05 yang  berarti  H0  ditolak  H1  diterima,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  adanya  penurunan  tingkat  stres  pada lansia  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  terapi  musik
gamelan  langgam  jawa.  Diharapkan  hasil  penelitian  ini dapat digunakan sebagai intervensi nonfarmakologis bagi lansia  yang  terpapar  stres  praktis  untuk  menurunkan tingkat stres dalam terapi musik gamelan Jawa. Penelitian ini,  diharapkan  instansi  terkait  mengaktifkan  dan melanjutkan  terapi  musik  gamelan  jawa  di  semua ruangan  untuk  menurunkan  tingkat  stres  pada  lansia  dan dapat  dilanjutkan  dan  dipendalam,  serta  frekuensi  waktu penelitian akan meningkat.

## Daftar Pustaka
Disdukcapil  Kabupaten  Banyumas.  (2021). Profil Kependudukan Kabupaten Banyumas Tahun 2021 . Dong  Soo  Kim,  D.  (2011). Effects  of  Music  Therapy  on Mood in Stroke Patients .
Ilham,  R.,  Ibrahim,  S.  A.,  &  Igirisa,  M.  D.  P.  (2020).
Pengaruh  Terapi  Reminiscence  Terhadap  Tingkat Stres  Pada  Lansia  Di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha. Jambura Journal of Health Sciences and Research , 2 (1), 12–23. https://doi.org/10.35971/jjhsr.v2i1.4349
Kaunang,  V.  D.,  Buanasari,  A.,  &  Kallo,  V.  (2019).
Gambaran  Tingkat  Stres  Pada  Lansia. Jurnal Keperawatan , 7 (2). https://doi.org/10.35790/jkp.v7i2.24475
Primanda,  Y.  at  all.  (2019). Senam  Kaki  Lansia  Dengan Langgam  Jawa  Untuk  Meningkatkan  Kesehatan Kaki  Dan  Menurunkan  Tingkat  Stres  Lansia . 8487 (2), 271–285.
Said,  A.  (2020). Pengaruh  Pemberian  Terapi  Musik Gamelan  Tehadap  Tingkat  Stres  Pada  Lansia  Di BPSTW Yogyakarta . Statistik,  B.  P.  (2020). Statistik  Penduduk  Lanjut  Usia 2020 .
Adi, N., Wibawa, K., Widiasavitri, N., Psi, S., & Psi, M.
(2013). Hubungan  antara  Gaya  Hidup  Sehat dengan Tingkat Stres Siswa Kelas XII SMA Negeri di Denpasar Menjelang Ujian Nasional
Berdasarkan Strategi Coping Stres . 1 (1), 138–150.
Bank,  W.  (2019).  World  Population  Ageing  2019.  In World Population Ageing 2019 . http://link.springer.com/chapter/10.1007/978-94-
007-5204-7_6
Disdukcapil  Kabupaten  Banyumas.  (2021). Profil Kependudukan Kabupaten Banyumas Tahun 2021 . Hardani,  Auliya,  N.  H.,  Andriani,  H.,  Fardai,  R.  A.,
Ustiawaty,  J.,  Utami,  E.  F.,  Sukmana,  D.  J.,  & Istiqomah,  R.  R.  (2017). Buku  Metode  Penelitian Kualitatif dan Kuantitatif (Issue April).
Ilham,  R.,  Ibrahim,  S.  A.,  &  Igirisa,  M.  D.  P.  (2020). Pengaruh  Terapi  Reminiscence  Terhadap  Tingkat Stres  Pada  Lansia  Di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha. Jambura Journal of Health Sciences and Research ,
2 (1), 12–23. https://doi.org/10.35971/jjhsr.v2i1.4349
Kaunang,  V.  D.,  Buanasari,  A.,  &  Kallo,  V.  (2019).
Gambaran  Tingkat  Stres  Pada  Lansia. Jurnal Keperawatan ,
7 (2).
https://doi.org/10.35790/jkp.v7i2.24475
Larasati, D. M., & Prihatanta, H. (2019). Pengaruh Terapi Musik  Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Sebelum Bertanding  Pada  Atlet  Futsal  Putri. Medikora ,
16 (1), 17–29.
https://doi.org/10.21831/medikora.v16i1.23476 Primanda,  Y.  at  all.  (2019). SENAM  KAKI  LANSIA DENGAN LANGGAM JAWA UNTUK MENINGKATKAN  KESEHATAN  KAKI  DAN MENURUNKAN TINGKAT STRES LANSIA . 8487 (2), 271–285.
Sodik,  Ali  dan  Siyoto,  S.  (2015). Dasar  Metodologi
Penelitian . Literasi Media Publishing. https://books.google.co.id/books?hl=id&lr=&id=Q PhFDwAAQBAJ&oi=fnd&pg=PR3&dq=info:jGF7 Wz2n5JkJ:scholar.google.com/&ots=IcZsvNX95e
&sig=rGsEE_8- q6tMUXZGyGLQWcp1gA0&redir_esc=y#v=onep age&q&f=false
Statistik,  B.  P.  (2020). Statistik  Penduduk  Lanjut  Usia 2020 . Triatna,  A.,  Sucipto,  A.,  &  Wiyani,  C.  (2018). Musik Langgam  Jawa  untuk  Menurunkan  Kecemasan pada Pasien Pre-Operasi . 9 , 170–176. Utama,  B.  Y.  (n.d.). Skripsi  penguat  Gamelan  Langgam jawa 1.pdf .
Yunanto,  A.  A.  G.  (2021). Pengaruh  Pemberian  Terapi Musik  Gamelan  Jawa  Terhadap  Tingkat  Kesepian Pada Lansia Di Panti Wredha Dharma Bakti Kasih Surakarta . 19 (1996).
Yusli, U. D., & Rachma, N. (2019). Pengaruh Pemberian Terapi  Musik  Gamelan  Jawa  Terhadap  Tingkat Kecemasan  Lansia. Jurnal  Perawat  Indonesia , 3 (1), 72. https://doi.org/10.32584/jpi.v3i1.290