## EFEKTIVITAS KONSELING IBU TERHADAP PERILAKU KADARZI DI KELURAHAN KRATON KECAMATAN TEGAL BARAT  KOTA TEGAL

## EFFECTIVENESS COUNSELING MOTHER AGAINST BEHAVIOR KADARZI IN KELURAHAN KRATON KECAMATAN
TEGAL BARAT KOTA TEGAL
Tanti Suprijatmi 1 , Sunarto 2
1 Mahasiswa Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang
2 Dosen Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background : Kadarzi Program has been implemented since 2003. From the results of monitoring have yet to all be family conscious family nutrition. As for the Kadarzi product in the city of Tegal is 52,83% (76% of target in  2011), while in the West  of the Palace Kelurahan Tegal  Clinics recently reached 32.4%. In order to change health  behavior  in  particular  acquired  Kadarzi,  the  granting  of  necessary  information.  Provision  of  the information  would  enhance  public  knowledge  about  it.Granting  information  by  model  pemberdayaan  family knowledge, focusing on increased the attitudes and behavior counseling and kie kadarzi through development Conseling is a good interpersonnal communication, because in this model, relation between communicator or counselor and clients is happened. And the kind of research true experiment by providing treatment of Kadarzi counseling on the toddler in kelurahan Tegal Barat  next treated as group treat. The control group is mother fives in kelurahan palace which do not get treatment counseling.
Objective  : The  purpose  of  the  study  is  determined  the  effectiveness  of  counseling  the  mother  to  behavior Kadarzi in Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat. The population of study are 885 family. The samples are needed  37  mother  who  has  toddler.  Sample-taking  is  using  propotional  simple  random  sampling    technique. Test statistic with Kai quadrat with degree of significance α = 0,05 and counting great effectiveness .
Method  : This  study  was  designed  as  an  quasi  experiment  using    randomized  pretest  and  posttest  Control Group Design.
Result : result of analysis shows there is no difference between the counseling Kadarzi before treatment group and cluster of control p value = 0,812. After counseling kadarzi behavior is different between treatment group dan cluster of control p value = 0,004.
Conclusion : The effectiveness of counseling is 60 %.
Key word : Counseling, Behavior, Kadarzi.

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Program  Kadarzi  di  Kota  Tegal  telah  dilaksanakan  sejak  tahun  2003.  Dari  hasil  pemantauan belum  semua  keluarga  menjadi  keluarga  sadar  gizi.  Adapun  capaian  Kadarzi    di  kota  Tegal  adalah  52,83  % (target 76 % tahun 2011) sedangkan di Puskesmas Tegal Barat Kelurahan Kraton baru mencapai 32,4 %. 5 Agar diperoleh  perubahan  perilaku  kesehatan  khususnya  Kadarzi  ,  diperlukan  adanya  pemberian  Informasi. Pemberian informasi akan meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang hal tersebut. Pemberian informasi dengan  model  Pemberdayaan  keluarga  menitikberatkan  pada  peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku Kadarzi  melalui  pengembangan  konseling  dan  KIE  .Konseling  adalah  model  komunikasi  antar  pribadi  yang paling  baik,  karena  di  dalam  cara  ini  antara  komunikator  atau  konselor  dengan  komunikan  atau  klien  terjadi dialog.
Tujuan Penelitian : Mengetahui besar efektivitas konseling ibu terhadap perilaku Kadarzi di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat.
Metode : Rancangan penelitian ini dengan Randomized Pretest dan Post test Control Group Design dan jenis penelitian  True  Experiment  dengan    memberikan  perlakuan  berupa  konseling  Kadarzi  pada  ibu  balita  di Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat  yang  selanjutnya  diberlakukan  sebagai  kelompok  perlakukan. Kelompok  kontrol adalah ibu balita  di kelurahan Kraton yang tidak mendapat perlakuan  Konseling..  Populasi
penelitian  adalah  semua  keluarga  sebanyak  885  keluarga.Besar  sample  yang  dibutuhkan  37  ibu  balita. Pengambilan sample dilakukan dengan menggunakan teknik sampling proporsional simple random. Uji statistic dengan Kai Kuadrat dengan de rajat kemaknaan pada α 0,05 serta menghitung besar Efektivitas.
Hasil  : Hasil  analisa  statistik  menunjukkan  tidak  ada  perbedaan  perilaku  kadarzi  sebelum  konseling  antara kelompok perlakuan dan kelompok control p value = 0,812. Ada perbedaan perilaku kadarzi sesudah konseling antara kelompok perlakuan dan control p value = 0,004. Besar Efektivitas konseling = 60 %.
Kesimpulan : T ingkat keberhasilan pemberian konseling adalah 60% dalam menaikan status kadarzi.
Kata Kunci : Konseling, Perilaku, Kadarzi

## PENDAHULUAN
Upaya  perbaikan  gizi  masyarakat  sebagai- mana  disebutkan  di  dalam  undang-undang  No  36 tahun  2009  bertujuan  untuk  meningkatkan  mutu gizi  perseorangan  dan  masyarakat,  antara  lain melalui  perbaikan  pola  konsumsi  makanan, perbaikan  perilaku  sadar  gizi,  dan  peningkatan akses  dan  mutu  pelayanan  gizi  dan  kesehatan sesuai dengan kemajuan ilmu dan teknologi . 1
Untuk mencapai sasaran Rencana pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2010-2014 bidang kesehatan, Kementerian Kesehatan  telah  menetapkan  Rencana  Strategis kementerian  Kesehatan  2010-2014  yang  memuat indikator  yang  harus  dicapai.  Di  bidang  perbaikan gizi  telah  ditetapkan  8  indikator  keluaran,  2 diantaranya  adalah  80  %  bayi  usia  0-6  bulan mendapat  ASI  Eksklusif  dan  90  %  rumah  tangga mengonsumsi  garam  beryodium. 2 Guna  mencapai indikator  kinerja  yang  telah  ditetapkan  maka Departemen  Kesehatan  menetapkan  17  sasaran prioritas satu diantaranya adalah seluruh Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi ) sebagai salah satu tujuan Desa Siaga. 3 Keberhasilan  menerapkan  perilaku  kesehat- an diantaranya perilaku  sadar gizi ditentukan oleh banyak faktor antara lain pendidikan, pengetahuan dan  pendapatan.  Pengetahuan  dan  sikap  kesehat- an  akan  berpengaruh  terhadap  perilaku  sebagai hasil jangka menengah dari pendidikan kesehatan. Selanjutnya  perilaku  kesehatan  akan  berpengaruh terhadap  meningkatnya  indikator  kesehatan  ma- syarakat  sebagai  keluaran  (outcome)  pendidikan kesehatan. 4 Gambaran  perilaku  gizi  yang  belum  baik ditunjukkan  dengan  masih  rendahnya  peman- faatan fasilitas pelayanan oleh masyarakat. Saat ini di  Kota  Tegal  partisipasi  masyarakat  untuk menimbangkan  balitanya  (D/S)  baru  sekitar  68,47 %  (target  tahun  2011  adalah  77  %)  sebagai  upaya deteksi dini gangguan pertumbuhan. Sementara itu perilaku gizi lain yang belum baik adalah masih
rendahnya  ibu  yang  menyusui  bayi  0-6  bulan secara  eksklusif  baru  mencapai  30,54  %  (target tahun  2011  adalah  65  %),    sekitar  11,99  %  rumah tangga  belum  menggunakan  garam  beryodium yang  memenuhi  syarat,  dan  pola  makan  yang belum  beranekaragam  ditandai  dengan  skor  PPH hanya  mencapai  84,2  (target  90). 5 Di  Tingkat Puskesmas  capaian  terendeh  adalah di  Puskesmas Tegal Barat khususnya di wilayah Kelurahan Kraton dengan  cakupan    D/S  baru  mencapai  65,41%,  ASI Eksklusif 15,20% , dan Garam Yodium 71,42% . 5 Program  Kadarzi  di  Kota  Tegal  telah  dilak- sanakan  sejak  tahun  2003.  Dari  hasil  pemantauan belum semua keluarga menjadi keluarga sadar gizi. Adapun  capaian  Kadarzi    di  kota  Tegal  adalah 52,83%  (target  76%  tahun  2011)  sedangkan  di Puskesmas  Tegal  Barat  Kelurahan  Kraton  baru mencapai 32,4 %. 5
Agar  diperoleh  perubahan  perilaku  kese- hatan  khususnya  Kadarzi,  diperlukan  adanya pemberian  Informasi.  Pemberian  informasi  akan meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang hal  tersebut.  Selanjutnya  dengan  pengetahuan- pengetahuan  itu  akan  menimbulkan  kesadaran mereka  dan  akhirnya  akan  menyebabkan  orang berperilaku  sesuai  dengan  pengetahuan  yang dimilikinya.  Hasil  atau  perubahan  perilaku  dengan cara  ini  memakan  waktu  lama,  tetapi  perubahan yang dicapai akan bersifat langgeng karena didasari oleh  kesadaran  mereka  sendiri  (bukan  karena paksaan). 4
Pemberdayaan  keluarga  menitikberatkan pada peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku Kadarzi melalui pengembangan konseling dan KIE . 6
Konseling  adalah  model  komunikasi  antarpribadi yang  paling  baik,  karena  di  dalam  cara  ini  antara komunikator  atau  konselor  dengan  komunikan atau  klien  terjadi  dialog. 10 Dari  hasil  penelitian diketahui  bahwa  media  buku  pintar  konseling dapat  meningkatkan  perilaku  Kadarzi    menjadi 83,3%. 7
Rumusan  masalah  adalah  seberapa  besar efektivitas konseling ibu terhadap perilaku Kadarzi di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat. Tujuan
Penelitian  ini  adalah  mengetahui  besar  efektivitas konseling ibu terhadap perilaku Kadarzi.

## BAHAN DAN METODE
Ruang  lingkup  penelitian  ini  adalah  bidang gizi  masyarakat  yang  mengukur  seberapa  besar efektivitas konseling  ibu terhadap perilaku Kadarzi di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat.
Lokasi  penelitian  dilakukan  di  Kelurahan Kraton  Kecamatan  Tegal  barat    dengan  pertim- bangan  bahwa  persentase  keluarga  yang  belum sadar  gizi  di  Kelurahan  Kraton  sebesar  32,4  %. Penelitian  dilakukan  dengan  tahapan-tahapan mulai Bulan Juni 2012 sampai dengan Januari 2013.
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian penelitian  True  Experiment  dengan    melakukan perla-kuan  berupa  konseling  Kadarzi  pada  ibu balita  di  Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat yang  selanjutnya  diberlakukan  sebagai  kelompok perlakukan.  Kelompok  kontrol  adalah  ibu  balita  di kelurahan  Kraton  yang  tidak  mendapat  perlakuan Konseling.  Rancangan  penelitian  menggunakan Randomized  Pretest  dan  Post  test  Control  Group Design dengan pendekatan c ross sectional.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua keluarga  sebanyak  885  keluarga  di  Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat.
Besar  sampel  dihitung  menggunakan  rumus estimasi  proporsi  yaitu  37  orang.  Teknik  pengam- bilan  dilakukan  dengan  metode  Proportional random  sampling  berdasarkan  jumlah  Posyandu. Hal  ini  dilakukan  karena  di  Kelurahan  Kraton Kecamatan  Tegal  barat  terdiri  dari  14  Posyandu, sehingga  masing-masing  Posyandu  dapat  terwakili secara  proporsional  sesuai  dengan  banyaknya populasi yang ada.
Jenis  data  terdiri  dari  data  primer  yaitu identitas  sampel/  responden,  pendidikan,  peker- jaan,  umur    ibu  anak  balita  dan  perilaku  kadarzi serta  data  sekunder  antara  lain  keadaan  geografi, keadaan demografi dan sarana prasana kesehatan.
Analisis data dilakukan secara deskriptif dan analitik.  Analisis  Univariat    digunakan  untuk  meli- hat gambaran umum perilaku kadarzi pada kelom- pok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah  konseling, perilaku  kadarzi  kelompok  kontrol  pre  test  dan post  test.  Hasil  uji  univariat  akan  disajikan  dalam bentuk persentase dan statistic deskriptif.
Analisis Bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan  antar  variabel  bebas  dengan  variabel terikat.  Dalam  penelitian  ini  konseling  kadarzi merupakan  variabel  bebas  dan  variabel  terikat adalah  perilaku  kadarzi.  Uji  statistik  yang
digunakan  untuk  menguji  perbedaan  perilaku kadarzi  sebelum  konseling    antara  kelompok perlakuan  dan  kontrol  digunakan  uji  Kai  Kuadrat dengan  derajat  kemaknaan  pada  α  0,05.  Untuk menguji  perbedaan  perilaku  kadarzi  setelah konseling  antara  kelompok  perlakuan  dan  kontrol digunakan  uji  Kai  Kuadrat  dengan  derajat kemaknaan  pada  α  0,05.  Untuk  mengetahui efektivitas  dengan  formula  sebagai  berikut: Effectiveness = 100 (1-p 1 /p 2 ).
Keluarga  Mandiri  Sadar  Gizi  (KADARZI) adalah  keluarga  yang  seluruh  anggota  melakukan perilaku  gizi  seimbang  yang  mencakup  lima indikator  yang  meliputi:  Menimbang  berat  badan secara teratur, Memberikan Air Susu Ibu (ASI) saja kepada  bayi  sejak  lahir  sampai  umur  6  bulan  (ASI Eksklusif),  Makan  beraneka  ragam,  Menggunakan garam  beryodium,  Minum  suplemen  gizi  (TTD, kapsul Vitamin A dosis tinggi) sesuai anjuran. Hasil ukur  perilaku  Kadarzi  yaitu  Kadarzi  dan  tidak Kadarzi dengan skala data nominal. Instrumen yang digunakan  kuesioner  dan  iodium  test.  Kuesioner digunakan  untuk  alat  pengumpul  data  yang biasanya dipakai dalam wawancara dan responden tinggal  memberikan  jawaban.  Iodina  test  merupa- kan  uji  garam  beryodium,  yang  digunakan  untuk mengetahui  apakah  garam  yang  dikonsumsi mengandung  yodium  atau  tidak,  jika  larutan yodina  test  ditetaskan  pada  garam  terlihat perubahan  warna  garam  putih  menjadi  biru keunguan maka garam tersebut beryodium.
Definisi  operasional  dalam  penelitian  ini adalah  Konseling  kadarzi  yaitu  suatu  proses  inter personal/ dua arah antara konselor dan klien untuk membantu  klien  mengenali,  mengatasi  dan  mem- buat  keputusan  yang  benar  dalam  mengatasi masalah Kadarzi. Cara pengumpulan data konseling dengan  frekuensi  kunjungan  sebanyak  10  kali menggunakan  instrumen  Satuan  Acara  Konseling (SAK),  hasil  ukurnya  adalah  diberi  konseling  dan tidak  diberi  konseling  dengan  skala  datanya Ordinal

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Analisis  univariat  digunakan  untuk  melihat gambaran  umum  perilaku  kadarzi  pada  kelompok perlakuan  sebelum  dan  sesudah  konseling,  peri- laku  kadarzi  kelompok  control  pre  test  dan  post test. Hasil uji univariat akan disajikan dalam bentuk persentase dan statistik deskriptif.
1. Perilaku Kadarzi kelompok perlakuan
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa perilaku  kadarzi responden yang dibe-
rikan  konseling  dapat  dilihat  pada  tabel berikut :
Tabel 1. Perilaku Kadarzi Kelompok Perlakuan di  Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat Kota Tegal Tahun 2012
Dari  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa sebelum  diberikan  konseling  sebagian  besar berperilaku  tidak  kadarzi  yaitu  23  responden (62,2%)  sedangkan  sesudah  konseling  yang berperilaku  tidak  kadarzi  yaitu  8  responden (21,6%)

## 2. Perilaku Kadarzi kelompok control
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa perilaku  kadarzi responden yang tidak diberikan  konseling  dapat  dilihat  pada  tabel berikut :

## Tabel 2. Perilaku kadarzi kelompok control di
Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat Kota Tegal Tahun 2012
Dari tabel 2 diketahui bahwa responden kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan  konse- ling  pada  saat  pre  test  berperilaku  tidak kadarzi terdapat 22 (59,5%) demikian juga saat dilakukan  post  test  pada  kelompok  kontrol berperilaku  tidak  kadarzi  yaitu  20  responden (54,1%).  Terdapat    kenaikan  2  (5,4%)  perilaku dari tidak  kadarzi menjadi kadarzi. Perubahan terjadi  disebabkan  karena  kegiatan  posyandu yang  dilakukan  oleh  kader  tetap  berjalan selama dilakukannya penelitian. Meskipun ada kenaikan  pada  perilaku  tidak  kadarzi  menjadi kadarzi  tetapi  peningkatan  tersebut  tidak signifikan.  Sehingga  kesimpulannya  tidak  ada peningkatan  perilaku  kadarzi  ketika  tidak  ada perlakuan pada kelompok kontrol.

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan  antar  variabel  bebas  dengan  variabel
terikat.  Dalam  penelitian  ini  konseling  kadarzi merupakan  variabel  bebas  dan  variabel  terikat adalah  perilaku  kadarzi.  Uji  Hipotesis  yang dilakukan :
1. Perbedaan perilaku kadarzi sebelum konseling  antara  kelompok    perlakuan  dan kontrol
Perbedaan  perilaku  kadarzi  sebelum perlakuan  antara  yang  diberikan  konseling dengan  yang  tidak  diberikan  konseling  adalah seperti pada tabel berikut ini:
Tabel 3. Hasil Uji Beda Status kadarzi Sebelum Konseling  Antara  Kelompok  Perlakuan  dan Kontrol di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal Tahun 2012
Berdasarkan  tabel  3    dapat  diketahui bahwa  responden  yang  akan  diberikan perlakukan sebagian besar tidak status kadarzi yaitu  23  responden  (62,2%)  sedangkan  yang tidak  diberikan  perlakukan  sebagian  besar tidak kadarzi yaitu 22 responden (59,5%).
Hasil  uji  statistik  diketahui  X 2 =  0,057 sedangkan p  value =  0,812;  dengan  demikian dapat  disimpulkan  bahwa    tidak  ada perbedaan perilaku kadarzi sebelum konseling antara  kelompok  perlakuan  dan  kelompok control.
2. Perbedaan perilaku kadarzi sesudah perlakuan  antara  kelompok  perlakuan  dan kontrol.
Perbedaan  perilaku  kadarzi  sesudah konseling  antara  kelompok  perlakuan  dan control seperti pada tabel berikut ini:
Tabel 4. Hasil Uji Beda Status kadarzi Setelah Konseling  Antara  Kelompok  Perlakuan  dan Kontrol di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal Tahun 2012
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui bahwa  responden  yang  diberikan  konseling
pada  kelompok  perlakukan  dengan  status tidak  kadarzi  yaitu  8    responden  (21,6%) sedangkan  responden  pada  kelompok  control dengan  perilaku  tidak  kadarzi  yaitu  20 responden (54,1%).
Hasil  uji  statistik  diketahui  X 2 =8,273 sedangkan p value = 0,004 ; dengan demikian dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan perilaku  kadarzi  sesudah  konseling  antara kelompok perlakuan dan control .
Evaluasi terhadap resiko antara variabel independent
dan variabel dependent dilakukan  dengan  perhitungan  Relative  Risk. Formula perhitungan Relative Risk yaitu : Relative Risk = p1/p2 P1  =  Proporsi  TIDAK  KADARZI  pada  kelompok perlakuan di Kelurahan Kraton Kota Tegal P2  =  Proporsi  TIDAK  KADARZI  pada  kelompok Kontrol di Kelurahan   Kraton Kota Tegal Relative Risk = 21,6/54,1 = 0,39 ( dibulatkan 0,4)
Dari hasil perhitungan RR diperoleh nilai 0,4. Hal ini menunjukkan bahwa keluarga yang diberi  konseling  mempunyai  risiko  0,4  kali lebih  kecil    untuk  tidak  kadarzi  dibandingkan dengan keluarga yang tidak diberi konseling.
3. Efektivitas  konseling  ibu  terhadap  perilaku kadarzi  di  kelurahan  kraton  kecamatan  tegal barat kota tegal
Efektifitas  adalah  besarnya  hasil  yang didapat  dari  suatu  tindakan  (perlakuan)  dan besarnya  perbedaan  dari  suatu  tindakan  yang satu  dengan  yang  lainnya.  Untuk  mengetahui efektivitas    yang  terjadi  antara  variabel independen    yaitu  konseling  dan  variabel dependen  yaitu  perilaku  maka  dilakukan evaluasi  terhadap  efektivitas  dari  kedua variabel tersebut yaitu : Effectiveness = 100 (1-p 1 /p 2 )
P1  =  Proporsi  TIDAK  KADARZI  pada  kelompok perlakuan  di  Kelurahan          Kraton  Kota Tegal
P2  =  Proporsi  TIDAK  KADARZI  pada  kelompok
Kontrol di Kelurahan   Kraton Kota Tegal
Efektivitas  = 100 (1-0,216/0,541) = 100 (1- 0,4)
= 100 (0,6) = 60 %
Hasil  penelitian  tentang  efektifitas konseling  ibu  terhadap  perilaku  kadarzi  di kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal  didapatkan  hasil  bahwa  tingkat  keber-
hasilan  pemberian  konseling  adalah  60% dalam menaikan status kadarzi.

## Karakteristik Responden
Grafik  1.  Karakteristik  Responden  berdasarkan Pekerjaan,  Pendidikan  dan  Umur  Ibu    di Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat  Tahun 2012
Berdasarkan  grafik  diatas  terlihat  bahwa karakteristik  responden  berdasarkan  pekerjaan dengan  kategori  tidak  bekerja  ada  30  (81,08%) responden dikelompok perlakuan dan 29 (78,38%) responden  pada  kelompok  control.  Adapun berdasarkan  pendidikan  dengan  kategori  tamat SMA  ada  24  (64,86%)  responden  dikelompok perlakuan  dan  21  (56,76%)  responden  pada kelompok  kontrol.  Berdasarkan  umur  dengan kategori 30-35 tahun ada 25 (67,57%) responden di kelompok perlakuan dan 23 (62,16%) pada kelom- pok  kontrol.  Hal  ini  dapat  disimpulkan  bahwa karakteristik  responden  pada  kelompok  perlakuan dan  kontrol  berada  dalam  kondisi  yang  hampir sama.

## Perilaku  Kadarzi  di  Kelurahan  Kraton  Kecamatan
Tegal Barat Kota Tegal
1. Perilaku  Kadarzi  Sebelum  Konseling  Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol
Grafik  2.  Perilaku  Kadarzi  Sebelum  Konseling pada  Kelompok  Perlakuan  dan  Kontrol  di Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat Tahun 2012
Hipotesis  yang  menyatakan  tidak  ada perbedaan  perilaku  kadarzi  pada  sebelum konseling  antara  kelompok  perlakuan  dan control  terbukti  pada  penelitian  ini.  Hasil
pengolahan  data  menggunakan  program statis-tik  menunjukkan  korelasi  positif  yang kuat.  Terdapat  23  (62,2%)  responden  yang akan  diberikan  konseling    dengan  perilaku tidak kadarzi pada kelompok perlakuan dan 22 (59,5%) responden pada kelompok konrol. Hal ini  berarti  bahwa  responden  dalam  status kadarzi yang sama antara responden
perlakuan dengan responden kontrol.
Perbedaan perilaku kadarzi sebelum konseling pada  kelompok  perlakuan  dan  Kontrol  seperti pada grafik 2.
Grafik  3.  Status  Kadarzi  Sebelum  Konseling Pada  Kelompok  Perlakuan  dan  Kontrol  di Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat Kota Tegal Tahun 2012
Berdasarkan grafik 3 terlihat responden yang  menimbang  berat  badan  secara  teratur sebelum  diberikan  konseling  pada  kelompok perlakuan  ada  32  (86,5%)  responden  sedang- kan  pada  kelompok  kontrol  ada  28  (75,7%) responden.  Partisipasi  masyarakat  untuk menimbangkan balitanya (D/S) untuk responden  yang  diberikan  perlakukan  sudah sesuai  target  tahun  2011  adalah  77%, sedangkan  responden  kontrol  belum  sesuai target.  Menimbang  berat  badan  bayi  dapat mendeteksi  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi 9 ,  sehingga  responden  diharapkan  dapat menimbang  berat  badan  bayi  pada  posyandu secara teratur.
Adapun berdasarkan perilaku memberi- kan  Air  Susu  Ibu  (ASI)  saja  kepada  bayi  sejak lahir sampai umur 6 bulan (ASI Eksklusif), pada responden yang diberikan perlakukan sebagian besar memberikan ASI Eksklusif yaitu ada  6  (85,71%)  responden  sedangkan  pada kelompok    kontrol  ada  2  (28,57%)  responden dari  7  responden  di  kelompok  perlakuan maupun  kontrol.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa responden yang diberikan perlakukan mengetahui  tentang  manfaat  pemberian  ASI Eksklusif,  hal  ini  didukung  oleh  karakteristik berdasarkan  pendi-dikan  yang  lebih  tinggi
yaitu  27  (72,97%)  responden  berpendidikan SLTA  ke  atas  sedangkan  pada  kelompok kontrol terdapat 24 (64,86%).
Makanan dan minuman selain ASI yang diberikan terlalu dini kurang dari 6 bulan dapat membahayakan  kesehatan  bayi.  Makanan atau  minuman  bahkan  air  putih  kemungkinan membawa  kuman  penyebab  infeksi  (diare) selain  itu  alat  pencernaan  anak  belum  siap untuk  makanan  diluar  ASI,  memberikan makanan padat selain ASI dapat menyebabkan bayi cepat kenyang dan tidak mau atau malas menghisap  ASI  padahal  tanpa  rangsangan isapan bayi, ASI akan cepat berhenti. Para ahli menyatakan  pemberian  makanan  padat  yang terlalu  dini  akan  menimbulkan  masalah  pada tahap  usia  selanjutnya.  Keadaan  ini    mendo- rong  produksi  ASI  berkurang  dan  kemudian berhenti.  Padahal  produksi  ASI  harus  diperta- hankan minimal sampai bayi berumur 6 bulan.
Berdasarkan  pemberian  makanan  yang beraneka  ragam  diketahui  bahwa  responden yang diberikan perlakuan hanya 19 responden (51,4%)  yang  memberikan  makanan  beraneka ragam  sedangkan  pada  kelompok  control  ada 22  (  59,46%)    responden  .  Hal  ini  disebabkan pada  responden  kontrol  berdasarkan  tingkat pekerjaan  lebih  baik  dibandingkan  responden perlakuan,  sehingga  responden  memberika makanan  yang  beraneka  ragam.  Manfaat konsumsi aneka ragam bahan makanan  yaitu untuk  melengkapi  zat-zat gizi yang diperlukan tubuh agar dapat melakukan pekerjaan sehari- hari  dan  terhindar  dari  penyakit  kekurangan gizi,    hal  ini  karena  setiap  bahan    makanan mengandung  sumber  zat  gizi  yang  berbeda baik  jenis  maupun  jumlahnya.  Kurangnya  zat gizi  pada  bahan  makanan  tertentu  dapat dilengkapi oleh bahan makanan lainnya.
Perilaku  responden  yang  diberikan perlakukan dalam mengonsumsi garam yodium yaitu 32 responden (86,5%) sedangkan pada  responden  kontrol  yang  mengkonsumsi garam yodium ada  33 responden (89,2%). Hal ini  dapat  dikatakan  bahwa  sebagain  besar sudah  mengkonsumsi  garam  yodium,  dan responden kontrol lebih banyak dari responden  perlaku-kan.  Garam  beryodium yaitu  garam  yang  telah  ditambah  zat  yodium yang  diperlukan  oleh  tubuh,  pada  kemasan biasa  ditulis  “garam  beryodium.  Kegunaan garam  beryodium  yaitu  mencegah  terjadinya penyakit Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)  akibat  tidak  menggunakan/  masak dengan  garam  beryo-dium,  yaitu  terjadinya
penyakit Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY).
Sedangkan  perilaku  responden  dalam minum  suplemen  gizi  (TTD,  kapsul  Vitamin  A dosis  tinggi)  sesuai  anjuran,  diketahui  bahwa responden  yang  diberikan  perlakuan  sebagian besar  minum  suplemen  gizi  yaitu  34 responden (91,9%) sedangkan pada responden kontrol  yang  memberikan  ada  32  responden (86,5%). Hal ini berarti responden mengetahui tentang  pentingnya  minum  suplemen  gizi, yaitu  pada  ibu  hamil  dberikan  tablet  tambah darah  sedangkan  vitamin  A  diberikan  pada bayi, balita dan ibu nifas.
Kebutuhan zat gizi pada kelompok bayi, balita,  ibu  hamil  dan  ibu  menyusui  meningkat dan  seringkali  tidak  dipenuhi  dari  makanan sehari-hari,  suplementasi  yang  diberikan terutama  vitamin  A  untuk  balita  pada  bulan februari  dan  Agustus,  zat  besi  untuk  ibu  dan yodium  untuk  penduduk  di  daerah  endemik gondok.  Suplementasi  zat  gizi  dalam  bentuk tablet,  kapsul  yang  diperlukan  untuk  meme- nuhi  kebutuhan  zat  gizi  tersebut,  apabila kebutuhan  zat-zat  gizi  tersebut  dipenuhi  dari penganekaragaman makanan, maka suplemen-tasi  zat  gizi  dihentikan  secara bertahap.
2. Perilaku  Kadarzi  Setelah  Konseling  Pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol
Grafik  4.  Perilaku  Kadarzi  setelah  konseling pada  kelompok  perlakuan  dan  control  di Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat Kota Tegal Tahun 2012
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa responden  yang  diberikan  perlakuan  dengan status  kadarzi  yaitu  29  (78,4%)  responden sedangkan  yang  tidak  diberikan  perlakukan dengan  status  kadarzi  yaitu  17  responden (45,95%)  responden,  dengan  demikian  dapat disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  status
kadarzi  sebelum  konseling  antara  yang diberikan perlakuan dengan Kontrol.
Sesuai  teori  tentang  perilaku,  sebelum orang  mengadopsi  perilaku  baru  dalam  diri orang  tersebut  terjadi  proses  yang  berurutan meliputi kesadaran, ketertarikan, menimbang- nimbang,  mencoba  dan  beradaptasi.  Kesada- ran  yang  kurang,  sehingga  masih  ada  respon- den  yang  kurang  dalam  menerapkan  perilaku kadarzi.
Pentingnya pengetahuan gizi didasarkan  pada  kenyataan  yaitu  status  gizi yang penting bagi kesehatan dan kesejahteraan,  setiap  orang  hanya  cukup  gizi jika  makanan  yang  dikonsumsi  mampu menyediakan  zat  gizi  yang  diperlukan  bagi pertumbuhan tubuh yang optimal, pemeliharaan  dan  alergi.  Semua  ma-salah gangguan  gizi  adalah  disebabkan  oleh kurangnya pengetahuan gizi atau kemampuan untuk  menerapkan  informasi  tersebut  dalam kehidupan sehari-hari. 14
Grafik  5.  Status  Kadarzi  Setelah  Konseling Pada  Kelompok  Perlakuan  dan  Kontrol  di Kelurahan  Kraton  Kecamatan  Tegal  Barat Kota Tegal Tahun 2012
Berdasarkan grafik 4 terlihat responden yang  menimbang  berat  badan  secara  teratur setelah  diberikan  konseling  pada  kelompok perlakukan  ada  36  (97,30%)  responden sedangkan  pada  kelompok    kontrol  ada  30 (81,08%)  responden.    Adapun  berdasarkan perilaku  Memberikan  Air  Susu  Ibu  (ASI)  saja kepada  bayi  sejak  lahir  sampai  umur  6  bulan (ASI Eksklusif), pada responden yang diberikan perlakukan  tidak  ada  perubahan  perilaku tetap  6  (85,71%)  responden,  sedangkan  pada kelom-pok  kontrol  ada  1  (satu)  responden pada  awal  penelitian  tidak  memberikan  ASI eksklusif menjadi berperilaku memberikan ASI ekslusif.    Hal  ini    terjadi  dikarenakan  cara mengukur definisi operasional bayi berumur 0- 6  bulan  diberi  ASI  saja  dengan  menanyakan
apakah  selama  24  jam  terakhir  sudah diberikan makan-an atau  minuman selain ASI.
Semua  responden  pada  kelompok perla-kuan  telah  berperilaku  menggunakan garam berYodium  dan memberikan suplemen gizi sesuai anjuran setelah diberikan konseling sedangkan  berdasarkan  perilaku  pemberian makanan  yang  beraneka  ragam  diketahui bahwa  responden  yang  diberikan  perlakuan ada  31  (83,78%)    yang  memberikan  makanan beraneka  ragam  sedangkan  pada  kelompok control ada 24 (64,84%) responden.
Dibanding-kan perilaku kadarzi lainnya
perilaku makan beranekaragam adalah perilaku  yang  kurang  baik  pencapainnya  baik pada  kelompok  perlakuan  maupun  kontrol. Hal  ini  terkait  dengan  ketersedian  pangan dirumah  tangga  yang  berhubungan  langsung dengan tingkat pekerjaan dan pendidikan dari ibu.
Grafik 6. Status Kadarzi  Sebelum  dan Setelah Konseling  Pada  Kelompok  Perlakuan  dan Kontrol di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal Tahun 2012
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebelum  diberikan  konseling  responden  pada kelompok  perlakuan  berstatus  tidak  kadarzi yaitu  23  responden  (62,2%)  sedangkan sesudah  konseling  yang  berperilaku  tidak kadarzi  menurun  menjadi  8  responden (21,62%)  .  Pada  kelompok  control  ada penurunan  jumlah  perilaku  tidak  kadarzi  dari 22 ( 59,50%) menjadi 20 (54,05%) . Penurunan perilaku  tidak  kadarzi  pada  kelompok  control terjadi  dikarenakan  responden  mendapatkan informasi  dari  teman  atau  dari  tenaga kesehatan tentang pentingnya kadarzi walaupun tidak diberikan konseling kadarzi.
Kadarzi  dapat  diwujudkan  dengan  cara meningkatkan  pengetahuan  gizi,  merubah sikap  dan  perilaku  gizi  keluarga  yang  kurang mendukung  dan  menumbuhkan  kemandirian keluarga  untuk  mengatasi  masalah  gizi  yang ada  dalam  keluarga.  Rendahnya  pengetahuan
sikap  dan  perilaku  masyarakat  khususnya  ibu rumah  tangga  terhadap  gizi  dan  kesehatan merupakan  salah  satu  faktor  yang  sangat berpengaruh  pada  pencapaian  program Kadarzi. 3
Agar  diperoleh  perubahan  perilaku kesehatan  khususnya  Kadarzi,  diperlukan adanya  pemberian  Informasi.  Pemberian informasi  akan  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  tentang  hal  tersebut.  Selanjutnya dengan  pengetahuan-pengetahuan  itu  akan menimbulkan kesadaran mereka dan akhirnya akan  menyebabkan  orang  berperilaku  sesuai dengan  pengetahuan  yang  dimilikinya.  Hasil atau  perubahan  perilaku  dengan  cara  ini memakan waktu lama, tetapi perubahan yang dicapai akan bersifat langgeng karena didasari oleh  kesadaran  mereka  sendiri  (bukan  karena paksaan). Berdasarkan hasil penelitian diketahui RR= 0,4, hal ini berarti keluarga yang diberi  konseling  mempunyai  risiko  0,4  kali lebih  kecil    untuk  tidak  kadarzi  dibandingkan dengan keluarga yang tidak diberi konseling .
3. Efektivitas  Konseling  Ibu  Terhadap  Perilaku Kadarzi di Kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal
Hasil  penelitian  tentang  efektifitas konseling  ibu  terhadap  perilaku  kadarzi  di kelurahan Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal didapatkan hasil bahwa tingkat keberhasilan pemberian konseling adalah 60% dalam menaikan status kadarzi.  Hal ini berarti bahwa  dengan  memberikan  konseling  pada keluarga  tentang  pentingnya  perilaku  kadarzi pada  keluarga  maka  akan  berdampak  pada perubahan  perilaku  keluarga  menjadi  lebih baik,  berperilaku  memenuhi  kebutuhan  gizi untuk mencapai kesehatan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  Status  kadarzi kelompok  perlakuan  sebelum  diberikan  konseling dengan  perilaku  tidak  kadarzi  kadarzi  ada  23 responden  (62,2%)  sedangkan  pada  kelompok kontrol  ada  22  responden  (59,5%).  Status  kadarzi kelompok  perlakuan  sesudah  diberikan  konseling dengan  perilaku  tidak  kadarzi  kadarzi  ada  8 responden  (21,6%)  sedangkan  pada  kelompok kontrol  yang  berperilaku  tidak  kadarzi  ada    20 responden  (54,1%).  Efektivitas  konseling  ibu terhadap  perilaku  kadarzi  di  kelurahan  Kraton Kecamatan Tegal Barat Kota Tegal didapatkan hasil bahwa  tingkat  keberhasilan  pemberian  konseling adalah 60% dalam menaikan status kadarzi.

## SARAN
Konseling gizi yang dilakukan peneliti adalah per  keluarga  tidak  dilakukan  per  kelompok, adapaun materi konseling berisi tentang pentingnya  berperilaku  sadar  gizi  meliputi  5  item perilaku,  seperti  menimbang  balita  secara  teratur, memberikan ASI Eksklusif, mengkonsumsi makanan  yang  beraneka  ragam,  mengkonsumsi garam  beryodium  dan  mengkonsumsi  suplemen gizi yang sesuai.
Konseling  atau  penyuluhan  menduduki peranan  penting  sekali,  tidak  hanya  dilakukan secara  verbalistis,  melainkan  dengan  cara  praktis. Masing-masing  pesan  penyuluhan  diarahkan kepada  pembentukan  perilaku  yang  mudah diamati  dan  diukur.  Selama  ini  penyuluhan kesehatan  dan  gizi  lebih  ditekankan  pada penyuluhan  kelompok  atau  penyuluhan  massa yang  bersifat  secara  luas  agar  masyarakat mengetahui, memahami dan selanjutnya diharapkan dapat merubah perilaku masyarakat ke arah  yang  menunjang  kesehatan  dan  gizi  yang baik. 15 Hasil  penelitian  menunjukkan    bahwa tingkat  keberhasilan  pemberian  konseling  gizi adalah  60%  dalam  menaikan  status  kadarzi. Meskipun  demikian  dari  5  (lima)  perilaku  yang dikonseling  terdapat  perilaku  makan  beraneka- ragam  yang  sulit  untuk  diterapkan.  Hal  ini  terkait dengan  ketersedian  pangan  dirumah  tangga  yang berhubungan  langsung  dengan  tingkat  pekerjaan dan pendidikan dari ibu. Untuk itu perlu dilakukan penelitian  lanjutan  kaitannya  dengan  perilaku makan beranekaragam.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Departemen  Kesehatan.  Keputusan  Menteri Kesehatan RI No :   747/MENKES/SK/VI/2007 tentang  :  Pedoman  Operasional  Keluarga Sadar  Gizi  di  Desa  Siaga.  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia : Jakarta, 2007
2. _______.  Rencana  startegis  Departemen Kesehatan  Republik  Indonesia  Tahun  2010 – 2014.  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia: Jakarta, 2010  hal, 1
3. _______.  Rencana  Aksi  Pembinaan  Gizi Masyarakat, Kementerian Kesehatan Republic Indonesia : Jakarta, 2010 hal, 5 4. Wulandari,  Dian  .  Komunikasi  dan  Konseling dalam  Praktek  Kebidanan.  Penerbit  Nuha medika : Jogjakarta, 2009 hal 6-7.
5. Dinas Kesehatan Kota Tegal. Profil Kesehatan Kota Tegal tahun 2011. Dinas Kesehatan kota Tegal : Tegal, 2012 hal 15
6. Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa  Tengah. Panduan Umum Keluarga Mandiri Sadar Gizi. Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa  Tengah  : Semarang, 2005 hal 3-10
7. Reni,  Murnita.  Efektifitas  buku  pintar konseling  keluarga  Mandiri  sadar  Gizi  untuk meningkatkan  perilaku  Kadarzi  pada  Ibu Rumah  Tangga  di  desa  Desa  Denasri  Kulon Kecamatan Batang kabupaten batang, Skripsi.
Semarang : Jurusan IKM UNNES, 2010
8. Departemen  Kesehatan  RI.  Buku  Pintar Konseling Gizi.  Departemen  Kesehatan Republik Indonesia : Jakarta, 2000 hal 5-15.
9. Supariasa  IDN,  Bachyar  B,  Ibnu  F.  Penilaian Status  Gizi.  Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC  : Jakarta, 2002, hal. 25-31
10. Notoatmodjo,  Soekidjo,  Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku.  Penerbit  Rineka  Cipta  : Jakarta.2007, hal 139-141
11. _______. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Penerbit Rineka Cipta : Jakarta. 2003 hal 14 - 48
12. Taronah  ,  Hubungan  tingkat  Pendidikan, Pendapatan  Keluarag  dan  Pengetahuan  Gizi Ibu  denfan  Status  kadarzi  di  Desa  Sidapurna Kecamatan  Dukuhturi  Kabupaten  Tegal.  KTI  : Program  Diploma  IV  Gizi  Kementerian Kesehatan : Semarang. 2010 hal 27 -28
13. Suhardjo,  Berbagai  cara  Pendidikan  Gizi, Penerbit Bumi Aksara : Jakarta 2003, hal 111- 120
14. Departemen Kesehatan RI . Pedoman Strategi
KIE KADARZI. Departemen Kesehaan Republik Indonesia : Jakarta, 2007 hal  5 15. Kementerian Kesehatan . Pedoman
Pendampingan  Keluarga  menuju  Kadarzi. Kementerian Kesehatan  Republik Indonesia  : Jakarta. 2007 hal 12
16. Taufik.  Empati  Pendekatan  Psikologi  Sosial. Penerbit  PT  Raja  Grafindo  :  Jakarta  2012  hal 218
17. Mashudi,  Farid.  Psikologi  Konseling.  Buku Panduan  Lengkap  dan  Praktis  Menerapkan Psikologi  Konseling.  Penerbit  IRCiSoD  : Jojakarta 2012 hal 125-140
18. Mu’awanah,  Elfi.  dkk  .  Bimbingan  Konseling Islami  di  Sekolah  Dasar.  Penerbit  PT  Bumi Aksara : Jakarta 2009, hal 98-102
19. Persagi.  Penuntun  Konseling  Gizi.  Persatuan Ahli Gizi Indonesia (Persagi) : Jakarta 2010 hal 4-22
20. Departemen  Kesehatan  RI  .  Buku  Paket Pelatihan Kader Kesehatan dan TOMA Dalam Pengembangan  Desa  Siaga.    Departemen Kesehatan Republik Indonesia : Jakarta. 2009 hal 21