Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Juni 2023, 5 (2): 390-396
Available Online https://jak .stik ba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/ja k.v5i2.542
390 | Di terbitkan Oleh:
Uni t PPPM Sekolah Ti nggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Ja mbi Submitted: 01/02/2023
Accepted : 27/05/2023 Publ ished: 15/06/2023

## Pendidikan Kesehatan tentang Penyakit Leptospirosis pada Siswa SMA
Etik  Lusiani 1* , Irine  Yunila  Prastyawati 2 , Adventia  Nobita 3 1,2,3 Prodi Studi Keperawatan STIKES  Katolik  St.Vincentius a Paulo Jl.  Jambi  No.12  - 18,  Darmo,  Kec. Wonokromo, Surabaya, 60241,  Jawa Timur,  Indonesia *Email  Korespondensi: theresia.etik 73@gmail.com

## Abstract
Leptospirosis is a zoonotic disease caused by Leptospira interrogans infection of all  serotypes. The transmission of Leptospirosis occurs due to poor environmental conditions and this incidence increases in conditions of natural disasters, that is, floods. Leptospirosis has a bad impact on health because someone who is exposed can experience lung problems, kidney problems, or bleeding in the body. There are  several  high  school  students in  grades 10 -12 who  have  never  received information  about Leptospirosis, which is one of the effects of the flood disaster. This condition is necessary for the millennial  generation to  care  about preventing Leptospirosis and  contributing to  flood disaster management activities. Information on preventing Leptospirosis is provided through community service activities. The process of this activity starts with the principal of a high school in Surabaya submitting a letter of application to provide health information to the LPPM STIKES Catholic unit of St Vincent a Paulo, then obtaining permission and carrying out community service activities. The results after the health education process were that there was a change in the level of knowledge of respondents, where before the  activity, 17 people (57%) had less  knowledge of respondents, 10 (33%) had sufficient knowledge and 3 (10%) had good knowledge of disease. Leptospirosis. The level of knowledge after being given health education 19 people (64%) had sufficient knowledge, 10 people (33%) had good knowledge and 1 person had less knowledge (3%). Based on these activities, it  shows that health education can increase respondents' knowledge about Leptospirosis.
Keywords: health education, leptospirosis, knowledge

## Abstrak
Leptospirosis  adalah  penyakit  zoonosis  yang  disebabkan  oleh  infeksi  Leptospira  interroga ns semua  serotipe.  Penularan  Leptospirosis  terjadi  akibat  buruknya  kondisi  lingkungan  serta kejadian  ini  meningkat  pada kondisi  bencana  alam  yaitu  banjir.  Leptospirosis  memiliki  dampak yang  buruk  bagi  kesehatan  karena  seseorang  yang  terpapar  dapat  mengalami  gangguan  paru, gangguan  ginjal,  atau  perdarahan  dalam  tubuh.  Ada  beberapa  siswa  SMA  kelas  10-12 belum pernah  mendapatkan  informasi  tentang  penyakit  Leptospirosis  yang  merupakan  salah  satu dampak  bencana  banjir.  Kondisi  ini  diperlukan  bagi  generasi  milenial  supaya  memilik i kepedulian  terhadap  pencegahan  Leptospirosis  serta  ikut  berkontribusi  dalam  kegiatan penanggulangan  bencana  alam  banjir.  Tujuan  dari  pemberian  informasi  tentang  pencegahan Leptospirosis  ini   denagn  pengetahuan  yang  dimiliki  supaya  siswa  lebih  kooperatif,  peduli  dan ikut  serta  dalam  upaya  pencegahan  terjadinya  Leptospirosis  karena  bisa  berdampak  pada kematia,   kegiatan  pengabdian  masyarakat  .  Proses  kegiatan  ini  dimulai  dari  Kepala  sekolah
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  390-396.
SMA  di  Surabaya  mengajukan  surat  permohonan  untuk  memberikan  informasi  kesehatan  ke unit  LPPM  STIKES  Katolik  St  Vincentius  a  Paulo,  kemudian  mendapat  ijin  dan  dilakukan kegiatan  pengabdian  masyarakat.  Hasil  setelah  dilakukan  proses  pendidikan  kesehatan  ada perubahan  tingkat  pengetahuan  respoden  dimana  sebelum  kegiatan  didapatkan  hasil  tingkat pengetahuan  responden  yang  kurang  sebanyak  17  orang  (57%),  10  orang  (33%)  memilik i pengetahuan  cukup  dan  3  orang  (10%)  memiliki  pengetahuan  baik  tentang  penyakit Leptospirosis.  Tingkat  pengetahuan  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  19  orang  (64%) memiliki  pengetahuan  cukup,  10 orang  (33%) memiliki  pengetahuan  baik dan 1 orang memilik i pengetahuan  kurang  (3%).  Berdasarkan  kegiatan  tersebut  menunjukkan  bahwa  Pendidikan kesehatan  dapat meningkatkan  pengetahuan  siswa  responden  mengenai  penyakit  Leptospirosis.
Kata Kunci: pendidikan  kesehatan,  pengetahuan ,  leptospirosis

## PENDAHULUAN
Leptospirosis ,  penyakit  zoonosis  terkemuka  untuk  morbiditas  dan  mortalitas  pada manusia,  adalah  infeksi  bakteri  yang  disebabkan  oleh  Leptospira  yang  paling  sering  terjadi  di daerah tropis 1 .  Menurut International Leptospirosis Society (ILS). Indonesia  merupakan  negara dengan  insiden  leptospirosis  yang  tinggi,  serta  menempati  peringkat  ketiga  di  dunia  untuk tingkat  mortalitas 2. Menurut  catatan  Kementerian  Kesehatan,  selama  tahun    2014  -  2016 terdapat   7 provinsi   yang   melaporkan  adanya   kejadian Leptospirosis ,   yaitu   DKI  Jakarta, Jawa     Barat,    Jawa     Tengah,     Daerah    Istimewa  Yogyakarta,   Jawa   Timur,   Banten   dan Kalimantan  Selatan 3.
Leptospirosis disebabkan  oleh  bakteri Leptospira yang  dapat  menginfeksi  manusia  dan hewan 4 .  Kejadian  leptospirosis  biasanya  berkaitan  adanya  kondisi  bencana  banjir,  air  pasang  di daerah  pantai,  daerah  rawa  atau  lahan  gambut 5 . Masa  inkubasi  untuk  leptospirosis  adalah  2 hingga  30  hari,  tetapi  gejala  biasanya  dimulai  dalam  5  hari  hingga  14  hari  setelah  terpapar. Sebagian  besar korban adalah  asimtomatik  atau memiliki  gejala  mirip  flu  ringan  dengan  demam, sakit  kepala,  mialgia,  konjungtiva,  sakit  perut,  muntah,  diare,  batuk,  ruam  kulit,  dan  penyakit kuning 1 . Pada asus  yang  parah dapat terjadi,  gagal  ginjal  dan hati,  perdarahan  paru,  meningit is aseptik,  aritmia  jantung,  insufisiensi  paru, dan hemodinamik 1 .
Manusia  dan  binatang  dapat  terinfeksi  oleh  bakteri  ini  melalui  kontak  antara  kulit  atau mukosa  dengan  air  maupun  tanah  yang  mengandung  urin  binatang  yang  terinfeksi  oleh  bakteri ini 6 .  Bakteri Leptospira masuk  ke  dalam  tubuh  manusia  melalui  luka  yang  ada  di  kulit, membran  mukosa  (hidung,  mulut  dan  mata),  atau  bahkan  melalui  air  minum.  Setelah  masuk  ke dalam  tubuh  manusia,  bakteri  ini  berada  di  dalam  darah  dan  menyerang  jaringan  dan  organ tubuh.  Pembawa penyakit  atau mikroorganisme  infeksius  leptospirosis  adalah  bakteri berbentuk spiral  berpilin  yang  masuk  dalam  genus Leptospira 7 . Transmisi  leptospira  ke  manusia  terjadi karena  kontak  dengan  urin,  darah,  atau  organ  dari  binatang  terinfeksi,  serta  kontak  dengan lingkungan  (tanah,  air)  yang  terkontaminasi  leptospira.  Iklim  sesuai  untuk  perkembangan leptospira  ialah  udara  hangat  (25 0 C), tanah  basah/  lembab,  dan  pH tanah  6,2-8 8 . Orang  yang berisiko  terkena  yaitu  yang  sering  menyentuh  binatang  atau  air,  lumpur,  tanah,  dan  tanaman yang  telah  dicemari  air  kencing  binatang  yang  terkontaminasi  leptospirosis.  Beberapa pekerjaan berisiko  seperti  petani  sawah, pekerja pejagalan,  peternak,  pekerja tambang,  industri  perikanan, serta petani  tebu dan pisang.  Beberapa kegemaran  yang  bersentuhan  dengan  air  atau tanah  yang
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  390-396.
tercemar  juga  bisa  menularkan Leptospirosis ,  seperti  berkemah,  berkebun,  berkelana  di  hutan, berakit  di  air  berjeram,  dan olahraga  air  lainnya 9 . Penularan Leptospirosis terjadi  akibat  buruknya  kondisi  lingkungan  di  pemukima n penduduk.  Lingkungan  yang  buruk  dapat  meningkatkan  ketersediaan  makanan,  tempat berlindung,  bersarang  dan  berkembang  biak  tikus  sebagai  reservoir Leptospirosis .  Selain  itu lingkungan  yang  buruk  dapat  menyebabkan  banjir  yang  bisa  meningkatkan  risiko  terjadinya penyakit Leptospirosisc 10 .  Pada  manusia,  pencegahan  bisa  dilakukan  dengan  menjaga kebersihan  individu  setelah  beraktivitas  di  tempat  yang  berisiko  terpapar Leptospirosis , pendidikan  kesehatan  dengan  menggunakan  alat  pelindung  diri  bagi  pekerja  yang  bekerja  di lingkungan  yang  berisiko  ada Leptospirosis ,  menjaga  kebersihan  kandang  hewan  peliharaan, membersihkan  sarang  tikus 11 .  Selain  itu  perlu  juga  dilakukan  peningkatan  kesadaran masyarakat  akan bahaya  penyakit  ini,  terlebih  bagi  kelompok  masyarakat  yang  memiliki  risiko tinggi  dan juga  penyedia  pelayanan  kesehatan 12 .
Permasalahan  dari  beberapa siswa  SMA kelas  10-12 belum  pernah  diadakan  pendidika n kesehatan  atau  penyuluhan  kesehatan  tetang  penyakit Leptospirosis .  Para  milenial  harus memiliki  kepedulian  terhadap  dampak  bencana  sehingga  dapat  melakukan  pencegahan  serta ikut  serta melaksanakan  penanggulangan  pasca bencana  alam  contohnya  banjir.  Generasi  muda atau  para pelajar  sebagai  golongan  yang  cerdas  dan  kreatif,  bisa  dan  perlu  berpartisipasi  aktif dalam  penanganan  bencana,  bukan  hanya  agar  mereka  bisa  menyelamatkan  diri  sendiri  ketika bencana  datang,  melainkan  juga  bisa  turut  berkontribusi  menyelamatkan  warga  sekitar
Solusi  untuk  mengatasi  masalah  tersebut  sebagai  salah  satu  pelaksanaan  Tri  Dharma Perguruan  Tinggi,  maka  kami  memberikan  pendidikan  kesehatan  kepada  siswa  SMA  tentang penyakit Leptospirosis secara  daring.  Pendidikan  kesehatan  untuk  meningkatkan  pengetahua n program  pencegahan  dan  pengendalian  penyakit Leptospirosis yang  ditularkan  oleh  kencing tikus.

## METODE
Kepala  sekolah  SMA  di  Surabaya  mengirimkan  surat  permohonan  untuk  memberika n informasi  kesehatan  salah  satunya  tentang  penyakit Leptospirosis yang  sering  terjadi  pada musim  hujan  dan  banjir  diberikan  kepada siswa  SMA di  Surabaya.  Menjawab  kebutuhan  dari sekolah  dan juga  pentingnya  informasi  yang  perlu  diberikan  kepada siswa SMA maka pelaksana mengajukan  proposal  kegiatan  pengabdian  masayarakat.  Proposal  yang  sudah  disetujui  oleh ketua  LPPM dan ketua  STIKES  Katolik  St. Vincentius  a Paulo  Surabaya  dan surat  tugas  maka pelaksana  menyiapkan  kebutuhan  dan  koordinasi  dengan  team  untuk  melakukan  kegiatan pengabdian  masyarakat.  Pelaksanaan  pengabdian  kepada masyarakat  dilaksanakan  pada siswa SMA kelas  10-12 yang  ada di  Surabaya  dilakukan  secara daring . Kegiatan  Pengabdian  kepada siswa  SMA  sebelumnya  dilakukan  pendekatan  kepada guru  kelas  dan  salah  satu  siswa  untuk wawancara  mengenai Leptospirosis antara  lain  tentang  pengertian  penyakit,  penyebab,  tanda dan  gejala,  pencegahan  dan dampak  apa yang  bisa  ditimbulkan  apabila  tidak  segera  ditangani. Kegiatan  ini  berlangsung  pada  bulan  Juni  2020  diberikan  kuisoner  secara on  line tentang Leptospirosis, kemudian  siswa  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang Leptospirosis selama  ± 45 menit  dengan  metode  ceramah  dan  tanya  jawab  secara on line . Kegiatan  diskusi  dilanjutka n melalui  group  WA  dimana  anggotanya  siswa  dan  team  pelaksana  yang  memfasilitasi  siswa untuk  bisa  menanyakan  materi  yang  belum  dipahami  dan  siswa  diberikan  kesempatan  diskusi
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  390-396.
secara on  line (WA ) selama  3  hari.  Setelah  pendidikan  kesehatan  diberikan  kepada  siswa, kemudian  siswa  diberikan  kuisoner  secara on line tentang Leptospirosis.

## HASIL  DAN PEMBAHASAN
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Pengetahuan  Responden  tentang Leptospirosis. sebelum diberikan  Intervensi Tingkat  Pengetahuan Frekuensi Persentase Kurang 17 57 Cukup 10 33 Baik 3 10 Jumlah 30 100
Berdasarkan  Tabel  1. presentase  terbesar pada responden  sebelum  dilakukan  intervensi  yaitu pengetahuan  kurang  57 %.
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Pengetahuan  Responden  tentang Leptospirosis. setelah diberikan  Intervensi Tingkat  Pengetahuan Frekuensi Persentase Cukup 19 64 Baik 10 33 Kurang 1 3 Jumlah 30 100
Berdasarkan  Tabel  2. presentase  terbesar pada responden  sesudah  dilakukan  intervensi  yaitu pengetahuan  baik 64 %.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  390-396.
Gambar  1. Pemberian  Edukasi
Ditinjau  dari  siswa  yang  belum  pernah  mendapat  infomasi  tentang  penyakit  leptopsirosis dalam  kategori  kurang  (skor  nilai  < 56)  sebanyak  25 orang  (83%).  Responden  pada kegiatan pengabdian  masyarakat  sebagian  besar  belum  pernah  mendapat  informasi  tentang  penyakit leptospirosis  sehingga  tingkat  pemahaman  siswa  tentang  penyakit Leptospirosis sendiri  sangat kurang.  Setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  terdapat  19  responden  (64%)  memilik i pengetahuan  cukup  (skor nilai  56-75) dan 10 responden  (33%) memiliki  pengetahuan  baik (skor nilai  76-100). Penyuluhan  adalah  kegiatan  menyampaikan  pesan  dan  keyakinan  agar  individ u atau  keluarga,  kelompok  sadar,  mengerti,  dan  melakukan  anjuran  yang  berhubungan  dengan kesehatan 13 .  Pendidikan  kesehatan  membantu  individu  atau  kelompok  meningkatkan  ingin hidup  sehat,  tahu  bagaimana  caranya  dan  melakukan  apa  yang  bisa  dilakukan,  dan  untuk meminta  pertolongan.  Pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat  menyampaikan  informasi  atau pesan  mengenai  penyakit Leptospirosis melalui  penyuluhan  yang  meliputi  pengertian, penyebab,  tanda  dan  gejala,  risiko,  pencegahan  dan  penatalaksanaan  penyakit Leptospirosis . Kegiatan  pengabdian  abdimas  responden  berpartisipasi  aktif  pada saat sesi  tanya  jawab,  hal  ini membantu  responden  agar  lebih  mengerti  yang  sudah  disampaikan  sebelumnnya.  Informas i yang  disampaikan  menjadi  pengetahuan  baru  bagi  responden.  Semakin  banyak  informasi  yang disampaikan  maka  pengetahuan  responden  akan semakin  lebih  baik.

## KESIMPULAN
Pendidikan  kesehatan  sangat  membantu  untuk  meningkatkan  tingkat  pengetahuan  para siswa  SMA  dan  setelah  diberikan  penyuluhan  tentang  penyakit Leptospirosis didapatkan sebagian  besar siswa  memiliki  pengetahuan  cukup  ada 19 mahasiswa  (64%), pengetahuan  baik ada  10 mahasiswa  (33%)  dan  pengetahuan  kurang  ada  1  mahasiswa  (3%).  Maka  pentingnya dukungan  pihak  sekolah,  guru  untuk  bersama  sama  dengan  siswa  menjaga  lingkungan  yang bersih,  menggunakan  pelindung  kaki  pada saat hujan  atau  banjir,  menyediakan  tempat  sampah yang  tertutup,  hidup  yang  sehat.  Memasang  poster  dilingkunagn  sekolah  tentang  bahaya
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK),  Vol.  5, No. 2,  Juni 2023,  390-396.
penyakit Leptospirosis dan  upaya  pencegahannya . Sosialisasi  prilaku  hidup  sehat  ini  bisa dimulai  di sekolah,  lingkungan  sekitar  sekolah  untuk  bersama-sama  menjaga  kebersihan.

## UCAPAN  TERIMAKASIH
Terimakasih  kepada Kepala  sekolah,  guru  dan  siswa  di  SMA  Surabaya,  teman  sejawat dosen,  ketua  LPPM  STIKES  Katolik  St.  Vincentius  a  Paulo  Surabaya  dan  ketua  STIKES Katolik  St.  Vincentius  a  Paulo  Surabaya  yang  telah  membantu  dalam  pelaksanaan  kegiatan pengabdian  masyarakat.

## DAFTAR  PUSTAKA
1. Centers  for  Disease  Control  and  Prevention. Leptospirosis  fact  sheet  for  clinicians . Retrieved from https://www.cdc.gov/ leptospirosis/pdf/fs- leptospirosis-clinicia ns- 508.pdf (2018a).
2. Terpstra  WJ, Adler  B, Ananyina  B, AndreFontaine  G, Ansdell  V, Ashford  DA, et al. Human leptospirosis:  guidance for diagnosis, surveillance and control . Geneva;  World Health  Organization/  International  Leptospirosis  Society.  p. 1-9; 21-3 (2003).
3. Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI. Data  dan  Informasi  Profil Kesehatan Indonesia 2016 (Jakarta, 2017).
4. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Permenkes Nomor
1501/MENKES/PER/X/2010 tentang  Jenis  Penyakit  Menular  Tertentu  yang  Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya Penaggulangan . Jakarta,  Indonesia  (2010).
5. Zavitsanou  A,  Babatsikou  F. Leptospirosis:  Epidemiology  and  Preventive measures . Heal  Sci  J. 2:75–82 (2008).
6. Gamage  CD,  Tamashiro  H,  Ohnishi  M,  Koizumi  N. Epidemiology,  surveillance  and laboratory diagnosis  of leptospirosis  in the WHO  South-East Asia Region .  In:  Lorenzo- Morales  J, editor.  Zoonosis.  p. 213–26 (2012).
7. Lau  C, Smythe  L, Weinstein  P. Leptospirosis:  An emerging disease in travellers . Travel Med Infect  Dis.  8(1):33–9  (2010).
8. Setadi  B, Setiawan  A, Effendi  D. Leptospirosis . Sari  pediatri.  15:  163-7 (2013).
9. Priyanto  D, Raharjo  J. Domestikasi  Tikus:  Kajian Perilaku  Tikus  dalam  Mencari  Sumber Pangan  dan  Membuat  Sarang  Rat  Domestication. Study  on  Foraging  and  Nesting Behavior. 67-78 (2020).
10. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Buku  Pedoman  Penyelidikan  dan Penanggulangan  Kejadian  Luar  Biasa  Penyakit  Menular  dan  Keracunan  Pangan . Jakarta:  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  1-97 (2011).
11. Ristiyanto,  dkk. Pencegahan  Penularan  Leptospirosis  di  Daerah  Persawahan  di Kabupaten Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta . Vektora  V(1):34–40  (2013).
12. Pujiyanti  A,  Trapsilowati  W,  Ristiyanto. Determinan  Perilaku  Pada  Kejadian Leptospirosis  di  Kabupaten  Demak  Jawa  Tengah  Tahun  2008 .  Media  Litbangkes. 24(3):111–6  (2014).
13. Notoatmodjo. Kesehatan Masyarakat (Ilmu dan Seni . (Jakarta:  Rineka  Cipta,  2011)