Syntax Idea : P–ISSN: 2684-6853  E-ISSN : 2684-883X Vol. 1, No. 8 Desember 2019

## INTERAKSI  IBU-ANAK  DAN  TINGKAT  KECEMASAN  ANAK  USIA PRASEKOLAH  SELAMA  HOSPITALISASI  DI  RS.  SUMBER  KASIH  KOTA CIREBON

## Dwiyanti Purbasari dan Siska Puspita
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Mahardika Cirebon Email: dy.purbasari@gmail.com dan siskapuspita040990@gmail.com

## Abstrak
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  interaksi  ibu  anak  dengan tingkat  kecemasan  pada  anak  usia  prasekolah  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih Cirebon. Metode penelitian yang digunakan kuantitatif korelasional dengan pendekatan cross sectional dan teknik pengambilan sampel  menggunakan  total  sampling  sebanyak  22  responden.  Jenis  data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  data  primer,  teknik  pengumpulan  data menggunakan master tabel. Hasil penelitian diperoleh p-value ≤ α maka H0 ditolak artinya  ada  hubungan  signifikan  antara  interaksi  ibu  anak  dengan  tingkat kecemasan  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih  Cirebon  (p-value  =  0,018  ;  α  =  0,05). Sedangkan  r  <  1  dan  bernilai  negative  (-)  maka  terdapat  hubungan  yang  sedang antara  interaksi  ibu  anak  dengan  tingkat  kecemasan  anak  di  Ruang  Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih. Semakin baik interaksi ibu anak maka semakin ringan tingkat kecemasan anak usia prasekolah (3-6 tahun) selama hospitalisasi di Ruang Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih  (r  =  -0,498).  Diharapkan  pada  perawat  di rumah  sakit  perlu  melibatkan  orangtua  dalam  proses  asuhan  keperawatan berdasarkan prinsip Family Centered Care.
Kata Kunci : Interaksi Ibu Anak, Tingkat Kecemasan, Hospitalisasi

## Pendahuluan
Interaksi adalah satu pertalian antar individu sedemikian rupa sehingga individu yang  bersangkutan  saling  mempengaruhi  satu  sama  lain  (Chaplin,  2011).  Interaksi  ibu dan  anak  bersifat  timbal  balik  yaitu  sosialisasi  yang  bersifat  dua  arah.  Artinya,  anak- anak mensosialisasikan orang tua seperti halnya orang tua mensosialisasikan anak-anak (Santrock,  2012).  Interaksi  ibu  dengan  anak  menjadi  bagian  penting  dalam perkembangan  anak.  Dengan  berinteraksi  dapat  menjalin  kedekatan,  memberikan perhatian  dan  kasih  sayang,  menanamkan  etika  sopan  santun,  meningkatkan kemampuannya  dalam  mempelajari  sesuatu,  dan  mengetahui  segala  hal  yang  terjadi padanya  (Wong,  2009).  Bentuk  interaksi  antara  ibu  dan  anak  bisa  berupa  makan
bersama,  bermain,  mendampingi  belajar  atau  membaca  buku  cerita  atau  dongeng sebelum tidur.
Berdasarkan studi di Inggris mengungkapkan, ibu bekerja hanya menghabiskan waktu  1  jam  21  menit  untuk  memberi  makan,  memandikan  dan  bermain  dengan  anak (Organisation  for  Economic  and  Development  (OECD),  2015).  Menurut  data Kementerian  Pemberdayaan  Perempuan  dan  Perlindungan  Anak  (PPPA)  tahun  2016 mencatat, persentase anak laki-laki dan perempuan berumur 0-4 tahun yang beraktivitas bersama  orangtua  dalam  seminggu  terakhir,  lebih  banyak  didominasi  untuk  kegiatan makan  atau  belajar  makan  sebesar  87,04%.  Sementara  itu,  untuk  kegiatan  beribadah atau berdoa hanya sekitar 23,62%. Lalu kegiatan dibacakan buku cerita atau diceritakan dongeng  hanya  13,48%.  Sedangkan  kegiatan  menonton  televisi  bersama  orang  tua mencapai  65,88%.  Dan  orangtua  yang  tidak  memiliki  kebersamaan  dalam  seminggu dengan anaknya sebesar 0,93% (Yulianto, 2016).
Berdasarkan  hasil  penelitian  (Agustina,  2015)  tentang  hubungan  interaksi orangtua  terhadap  keterampilan  berbicara  anak  menunjukkan  bahwa  54,84%  interaksi yang  dilakukan  oleh  orang  tua  memberikan  pengaruh  yang  signifikan  terhadap kemampuan bicara karena keterampilan berbicara pada anak berusia 4-6 tahun dimana anak  mulai  berinteraksi  dengan  keluarga,  lingkungan  dan  teman  sebayanya.  Menurut penelitian bahwa ibu memiliki sikap positif terhadap anak yang sedang dirawat. Ibu bisa memenuhi  kebutuhan  anak  secara  fisik  maupun  psikologis  sehingga  anak  bersikap positif terhadap kegiatan keperawatan yang sedang dijalani anak.
Kesiapan  anak  dalam  menghadapi  kehidupan  sosial  bisa  diamati  dan dikembangkan,  sebagai  bentuknya  adalah  kematangan  sosial.  Apabila  kematangan sosial  tidak  diperoleh  pada  usia  balita,  maka  anak  akan  mengalami  kesulitam bersosialisasi.  Bentuk  ketidak    matangan  sosial  anak  adalah  anak  egois,  tidak  peduli pada  orang  lain,  agresif,  berselisih,  suka  memukul,  membangkang,  kurang  suka  untuk berhubungan  dengan  orang  lain,  dan  cemas  jika  bertemu  dengan  orang  baru  dikenal (Yusuf, 2011).
Reaksi  tersebut  pula  ditunjukkan  pada  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  yang mengalami  hospitalisasi  pada  saat  anak  dirawat  dirumah  sakit.  Hospitalisas  i  adalah suatu proses karena alasan berencana maupun darurat yang mengharuskan anak dirawat atau  tinggal  di  rumah  sakit  untuk  mendapatkan  perawatan  yang  dapat  menyebabkan
beberaapa  perubahan  pada  psikis  anak  (Nursalam  &  Utami,  2005).  Reaksi  terhadap perpisahan menyebabkan kecemasan pada anak sehingga anak menjadi tidak kooperatif terhadap  perawatan  dan  pengobatan  rumah  sakit,  anak  menjadi  sulit  atau  menolak didekati  oleh  petugas  apalagi  berinteraksi.  Mereka  akan  menunjukkan  sikap  marah, menolak  makan,  berteriak-teriak,  bahkan  berontak  saat  melihat  perawat  atau  dokter datang  menghampirinya.  Keadaaan  ini  akan  menghambat  dan  menyulitkan  perawatan dan pengobatan terhadap anak yang sakit.
Interaksi  orang  tua  pada  saat  anak  hospitalisasi  dapat  menguatkan  melalui pemberian  penghargaan  baik  dengan  kasih  sayang  yang  diberikan,  perhatian  dan kehangatan (Wong, 2009). Perhatian dan kehangatan yang dilakukan orang tua dengan memeluk  anak,  menjawab  pertanyaan,  berbicara  dengan  anak,  berespon  secara  verbal, memuji  kualitas  anak,  memeluk,  mencium,  menggendong  dan  membantu  anak menunjukkan suatu penerimaan (Wong, 2009). Menurut hasil penelitian (Utami, 2014) anak  dapat  mengalami  stress  hospitalisasi  dikarenakan  banyak  faktor  antara  lain  yaitu lingkungan  rumah  sakit,  berpisah  dengan  orang  yang  sangat  berarti,  hilangnya kebebasan  dan  kemandirian,  pengalaman  kesehatan  yang  berkaitan  dengan  pelayanan kesehatan  atau  interaksi  dengan  petugas  rumah  sakit.  Berdasarkan  lama  anak hospitalisasi,  yang  mengalami  peningkatan  perilaku  kooperatif  paling  tinggi  menurut penelitian  yang  dilakukan  (Rahma,  2009)  adalah  anak  yang  dirawat  dalam    waktu sedang 3-6 hari dan yang paling rendah adalah amak yang dirawat dalam waktu singkat yaitu 1-2 hari.
Di  Amerika  Serikat,  diperkirakan  dari  5  juta  anak  menjalani  hospitalisasi diantaranya  1,6  juta  anak  usia  2-6  tahun  menjalani  hospitalisasi  karena  injury  dan berbagai  penyebab  lainnya  (Disease  Control,  National  Hospital  Discharge  Survey (NDHS), dalam Kaluas I, dkk, 2015). Di Indonesia, jumlah rawat inap atau hospitalisasi anak  mencapai  2,3%  dari  jumlah  penduduk  di  Indonesia  (Kesehatan  &  RI,  2013). Penyakit yang banyak diderita adalah diare dan gastroentritis sebesar 36.238 jiwa, ISPA sebesar 11.034 jiwa, demam typoid dan paratyphoid sebesar 9.747 jiwa, dan pneumonia sebesar  9.180  jiwa  (Ditjen  BUK  Kemenkes,  2016).  Sedangkan  provinsi  Jawa  Barat hospitalisasi  anak  sebesar  3,4%  dari  jumlah  penduduk,  jumlah  ini  lebih  tinggi  dari angka nasional yaitu sebesar 2,3% (Kesehatan & RI, 2013). Penelitian  yang dilakukan oleh Lemos et al (2016) menunjukan bahwa persentase anak usia prasekolah (3-6 tahun)
yang  dirawat  di  rumah  sakit  sebanyak  52,38%  sedangkan  persentase  anak  usia prasekolah  (6-12  tahun)  yakni  47,62%.  Hal  ini  menunjukan  bahwa  anak  prasekolah lebih rentan terkena penyakit serta takut dan cemas saat mendapat perawatan di rumah sakit (Ramdaniati & Hermaningsih, 2016).
Kecemasan akibat dirawat di rumah sakit pada anak usia prasekolah (3-6 tahun) dibagi menjadi tiga tahap yaitu tahap tahap protes ditandai dengan anak menangis kuat, menjerit, memanggil orang terdekatnya misalnya ibu. Tahap putus asa ditandai dengan anak akan tampak tegang, menangis berkurang, anak kurang aktif, kurang minat untuk bermain  dan  tidak  ada  nafsu  makan.  Dan  tahap  pelepasan  yaitu  anak  akan  mulai menerima  perpisahan,  mulai  tertarik  dengan  lingkungan  sekitar,  mulai  membina hubungan dengan orang lain (Hockenberry & Wilson, 2018).
Dampak  hospitalisasi  dan  kecemasan  yang  dialami  oleh  anak  akan  beresiko mengganggu tumbuh kembang anak dan berdampak pada proses penyembuhan (Ester & Supartini,  2019).  Dampak  lainnya  yang  dialami  anak  yakni  anak  akan  menolak perawatan dan pengobatan (Stuart, 2019).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  (Ilmiasih,  2012)  menunjukan  dari  20 responden frekuensi tertinggi anak dengan tingkat kecemasan berat yaitu 14 responden (70%) dan frekuensi rendah anak dengan tingkat kecemasan sedang  yaitu 6 responden (30%).  Sedangkan  menurut  hasil  penelitian  (Warastuti  &  Astuti,  2015)  tentang  terapi bermain  menurunkan  kecemasan  anak  usia  3-6  tahun  yang  mengalami  hospitalisasi bahwa  sebagian  besar  anak  mengalami  tingkat  kecemasan  sedang  yaitu  sebanyak  10 orang (50,0%) sebelum diberikan terapi bermain dan sebagian besar mengalami tingkat kecemasan ringan yaitu 15 orang (75,0%) sesudah diberikan terapi bermain.
Jumlah data pasien anak usia prasekolah (3-6 tahun) yang menjalani rawat inap di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih  Cirebon  tahun  2018,  pada  bulan Januari sebanyak 16 anak, pada bulan Februari sebanyak 19 anak, dan pada bulan Maret sebanyak  15  anak  dengan  lama  rawat inap  35  hari.  Sebanyak  75%  penyakit  terbanyak pasien  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber Kasih  Cirebon  yaitu  demam  typoid  (Medrec  RS.  Sumber  Kasih,  2018).  Berdasarkan studi  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber Kasih Cirebon pada tanggal 20-23 April 2018, hasil observasi didapatkan 3 dari 4 anak usia  prasekolah  yang  menolak  dirawat  dengan  respon  menangis  dan  menjerit  saat
dilakukan  tindakan  invasif,  dimana  2  diantaranya  tidak  mau  disuntik  pemberian  obat dan mengukur tanda-tanda vital dan 1 anak lainnya menolak pemasangan infus.
Hasil  wawancara  peneliti  dengan  3  orangtua  anak  mengatakan  anaknya  selalu menangis,  rewel,  mudah  terkejut,  tidak  bisa  tidur  dimalam  hari,  dan  selalu  ingin ditemani.  Orangtua  juga  mengatakan  anaknya  menolak  makan  dan  meminta  pulang. Sementara itu satu orang ibu mengatakan anaknya sudah sering masuk rumah sakit dan terbiasa  dengan  lingkungan  rumah  sakit.  Anak-anak  yang  mengalami  kecemasan ternyata  memiliki  ibu  yang  bekerja.  Hasil  wawancara  dari  3  orangtua  yang  anaknya mengalami  kecemasan,  1  diantaranya  saat  sang  ibu  bekerja, anak  hanya  ditemani oleh nenek  dan  asisten  rumah  tangga.  Sehingga  intensitas  interaksi  antara  ibu  dan  anak kurang  dari  8  jam,  yaitu  ketika  ibu  pulang  bekerja  hanya  bisa  menemani  anak  saat makan  malam  dan  tidur  dimalam  hari.  Sementara  satu  orangtua  yg  ibunya  bekerja memilih untuk cuti saat anaknya dirawat. Sisanya ibu yang tidak bekerja tetapi memiliki anak kecil dirumahnya hanya berinteraksi sekitar 2 jam yaitu pada saat jam makan siang dan menemani anak tidur siang kemudian ibu pulang ketika sore hari.
Tujuan  penelitian  ini  mengetahui  hubungan  interaksi  ibu  anak  dengan  tingkat kecemasan pada anak usia pra sekolah selama hospitalisasi di ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih Cirebon

## Metode Penelitian
Dalam  penelitian  ini  menggunakan penelitian  kuantitatif  korelasional  dengan pendekatan  potong  lintang  ( cross  sectional ). Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruhanak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  di  Ruang Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber Kasih  Cirebon    pada    bulan    Mei    2018    sejumlah    22  anak.  Teknik    pengambilan sampel  dalam penelitian  ini  adalah  total  sampling  yaitu sebanyak 22 anak.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah Lembar observasiinteraksi  ibu  anak  yaitu  menggunakan  skala  PICCOLO  ( Parenting   with Children:  Checklist    of    Observations    Linked    to  Outcomes )    dan    lembar    kuesioner tingkat  kecemasan    yaitu    menggunakan Preshool  Anxiety    Scale    Revised (PASR) yang  sudah dimodifikasi.  Analisa  univariat  pada penelitian  ini  menggunakan  skala prosentase  dan  analisa  bivariat  menggunakan  uji  statistik  korelasi    rank    spearman.
Penelitian  ini  dilakukan  di   Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber Kasih Cirebon dan dilaksanakan pada tanggal 8 Juni s/d 8 Juli 2018.

## Hasil dan Pembahasan
1. Hasil

## A. Analisa Univariat
Analisa  univariat  meliputi  data  interaksi  ibu  anak  dan  tingkat kecemasan  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih Cirebon yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan persentase.

## 1) Interaksi Ibu Anak
Berdasarkan hasil penelitian, distribusi frekuensi responden interaksi ibu  pada  anak  selama  hospitalisasi  di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit Sumber Kasih Cirebon dapat dideskripsikan sebagai berikut:
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Responden Interaksi Ibu Pada Anak Selama Hospitalisasi No Interaksi Ibu Anak Frekuensi (f) Persentase (%) 1 Baik 14 63,6 2 Kurang 8 36,4 Jumlah 22 100
Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  bahwa  setengah  responden  (63,6%) telah  melakukan  interaksi  dengan  baik  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih.
2) Tingkat Kecemasan Anak Usia Prasekolah
Berdasarkan  hasil  penelitian,  distribusi  frekuensi  responden  tingkat kecemasan  anak  selama  hospitalisasi  di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit Sumber Kasih Cirebon dapat dideskripsikan sebagai berikut:
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Tingkat Kecemasan Anak Selama Hospitalisasi No Tingkat Kecemasan Frekuensi (f) Persentase (%) 1 Ringan 7 31,8 2 Sedang 15 68,2 3 Berat 0 0 4 Panik 0 0
Jumlah 22 100
Berdasarkan tabel 2 didapatkan bahwa setengah responden (68,2%) mengalami  tingkat  kecemasan  sedang  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih Cirebon.

## B. Analisa Bivariat
Analisa  bivariat  digunakan  untuk  menguji  hubungan  interaksi  ibu anak  dengan  tingkat  kecemasan  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  selama hospitalisasi  di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih  Cirebon. Dalam  menganalisa  data  secara  bivariat,  pengujian  data  dilakukan  dengan menggunakan  uji  korelasi  spearman  rank  yang  digunakan  mencari  atau untuk  menguji  signifikansi  hipotesis  asosiatif  bila  masing-masing  variabel yang  dihubungkan  berbentuk  ordinal,  dan  sumber  data  antar  variabel  tidak harus sama.
Tabel 3 Tabulasi Silang Hubungan Interaksi Ibu Anak Dengan Tingkat Kecemasan Anak Selama Hospitalisasi Valiable R p-value N Interaksi Ibu Anak -0,498 0,018 22 Tingkat Kecemasan
2. Pembahasan

## A. Interaksi Ibu Anak Prasekolah Selama Hospitalisasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  setengah  responden (63,6%)  telah  melakukan  interaksi  dengan  baik  selama  hospitalisasi  di Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih.  Hasil  penelitian  ini  selaras dengan  hasil  penelitian  Astri  Artanti  (2013)  yang  memiliki  interaksi  ibu anak  dalam  kategori  tinggi  dengan  jumlah  86  ibu  (96,9%).  Hal  tersebut dapat  disebabkan  karena  beberapa  faktor,  faktor  yang  paling  menunjang adalah  mempengaruhi  (daya  cipta  dan  kehangatan)  dan  mengarahkan (menentukan) anak dalam berinteraksi.
Interaksi  yang  baik  ini  terjadi  karena  minat  atau  keinginan  yang timbul  dari  ibu  dan  anak  untuk  melakukan  interaksi.  Ibu  mampu  berbicara dengan  lemah  lembut  bahkan  mampu  menunjukkan  kehangatan  emosional dengan  memberikan  dukungan  positif  berupa  menjaga  anak  selama
hospitalisasi dan mendampingi anak saat di periksa petugas medis sehingga anak  mendapatkan  kepuasan  akibat  telah  terpenuhinya  segala  kebutuhan fisik  dan  emosionalnya.  Dengan  terpenuhinya  kebutuhan  emosionalnya, anak  merasakan  kegembiraan  yang  dapat  berbentuk  kepuasan  dalam  hati seperti  senyum  sampai  tertawa.  Dari  interaksi  yang  sudah  terjalin  dengan baik itu, anak dapat mengkontrol kecemasannya selama hospitalisasi.
Menurut Roggman, Cook, Jump, Innoccenti,dan Cristiansen interaksi ibu anak merefleksikan tingkatan dalam hal kehangatan ( warmth ), rasa aman ( security ),  kepercayaan  ( trust ),  afeksi  positif  ( positive  affect ),  dan ketanggapan  ( responsiveness )  dalam  hubungan  mereka  (Roggman,  Cook, Jump,  Innoccenti,  2013).  Kehangatan  menjadi  komponen  mendasar  dalam hubungan  ibu  anak  yang  dapat  membuat  anak  merasa  dicintai  dan mengembangkan rasa percaya diri. Kehangatan memberi konteks bagi afeksi positif  yang  akan  meningkatkan  mood  untuk  peduli  dan  tanggap  terhadap orang lain.

## B. Tingkat Kecemasan Anak Prasekolah Selama Hospitalisasi
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  setengah  responden  (68,2%) mengalami  tingkat  kecemasan  sedang  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih Cirebon. Hasil penelitian ini selaras dengan  penelitian  Risky  Asdianty  (2017)  menyebutkan  bahwa  terdapat  12 orang  (57,  14%)  yang  mengalami  kecemasan  sedang  selama  menjalani hospitalisasi.  Kecemasan  sedang  dalam  penelitian  ini  dipengaruhi  banyak faktor  yaitu  pengalaman  pertama  anak  menjalani  hospitalisasi,  prosedur invasif  dan  nyeri.  Anak  yang  mendapat  suntikan  berulang  tidak  mengerti mengapa  tubuhnya  selalu  disakiti.  Pengalaman  ini  dapat  menimbulkan trauma jika orang yang dipercaya anak tidak memberikan rasa nyaman atau menenangkannya (Sandra, 2009).
Dalam  penelitiain  ini  mayoritas  anak  mengalami  kecemasan  sedang dikarenakan  dalam  proses  hospitalisasi  kecemasan  yang  timbul  terkait dengan usia anak prasekolah dan pengalaman dirawat di rumah sakit. Selain itu,  penyebab  kecemasan  pada  anak  yaitu  anak  takut  terhadap  setiap tindakan perawat pada saat mengukur tanda-tanda vital dan tindakan invasif.
Bila perawat datang anak terlihat tegang, khawatir bahkan menangis.
Anak prasekolah terkadang mengalami kesukaran dalam menginterpretasikan dan memberikan penerangan mengenai apa yang orang dewasa  anggap  sederhana  namun  bagi  anak  prasekolah  dianggap  sesuatu yang  kompleks  (Ramadiana,  2010).  Kecemasan  akibat  dirawat  di  rumah sakit pada anak usia prasekolah dibagi menjadi tiga tahap yaitu tahap tahap protes  ditandai  dengan  anak  menangis  kuat,  menjerit,  memanggil  orang terdekatnya  misalnya  ibu.  Tahap  putus  asa  ditandai  dengan  anak  akan tampak tegang, menangis berkurang, anak kurang aktif, kurang minat untuk bermain  dan  tidak  ada  nafsu  makan.  Dan  tahap  pelepasan  yaitu  anak  akan mulai menerima perpisahan, mulai tertarik dengan lingkungan sekitar, mulai membina hubungan dengan orang lain (Hockenberry & Wilson, 2018).

## C. Hubungan Interaksi Ibu Anak Dengan Tingkat Kecemasan Pada Anak Usia Prasekolah Selama Hospitalisasi
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan  signifikan  antara interaksi  ibu  anakdengan  tingkat  kecemasan  anak  usia  prasekolah  (3-6 tahun) selama hospitalisasi di Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih Cirebon (p-value = 0,018 ; α = 0,05). Semakin baik interaksi ibu anak maka semakin ringan tingkat kecemasan anak usia prasekolah (3-6 tahun) selama hospitalisasi di Ruang Kintamani Rumah Sakit Sumber Kasih (r = - 0,498).
Hasil  penelitian  ini  selaras  dengan  hasil  penelitian  Winarsih  (2012) mengenai  hubungan  peran  orangtua  dengan  dampak  hospitalisasi anak  usia prasekolah  yang  mengalami  hospitalisasi  di  RSUD  RA  Kartini  Jepara dengan  sampel  60  responden  diperoleh  hasil  kategori  peran  serta  orangtua yang  kurang  baik  dan  dampak  hospitalisasi  anak  negatif  sebesar  86,4% sedangkan  pada  kategori  peran  orangtua  yang  baik  dampak  hospitalisasi anak  positf  sebesar  94,7%.  Hal  tersebut  karena  peran  orangtua  sangat dibutuhkan pada saat anak hospitalisasi, bentuk peran serta orangtua dalam perawatan  anak  dirumah  sakit  adalah  keterlibatan  orangtua  dalam perawatan.  Peran  orangtua  mulai  komunikasi  antara  anak  dengan  perawat, membantu mendampingi anak selama prosedur perawatan. Hal ini membuat anak merasa nyaman dan menurunkan kecemasan anak selama hospitalisasi
(Winarsih, 2012).
Menurut  peneliti,  pemahaman  ibu  tentang  kecemasan  anak  akibat hospitalisasi  sangatlah  penting,  bukan  hanya  ketakutan  anak  akan tindakan/prosedur  yang  menyakitkan  serta  lingkungan  asing  tetapi  juga kehilangan  kontrol  karena  pembatasan  aktivitas  fisik  seperti  bermain  dan kecemasan  karena  perpisahan  dengan  figur  pemberi  kasih  sayang  yaitu  ibu selama  prosedur  yang  menakutkan  atau  menyakitkan.  Dengan  adanya interaksi yang baik antara ibu dan anak juga pemahaman ibu tentang faktor kecemasan  anak  selama  hospitalisasi,  maka  kecemasan  anak  akan  teratasi sehingga  anak  merasa  nyaman  saat  menjalani  perawatan.  Semakin  baik interaksi ibu anak maka semakin ringan tingkat kecemasan anak.

## Kesimpulan
1. Interaksi ibu dengan anak usia prasekolah (3-6 tahun) selama hospitalisasi di Ruang Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih  Cirebon  didapatkan  bahwa  setengah responden (63,6%) telah melakukan interaksi dengan baik.
2. Tingkat  kecemasan  anak  usia  prasekolah  (3-6  tahun)  selama  hospitalisasi  di  Ruang Kintamani  Rumah  Sakit  Sumber  Kasih  Cirebon  didapatkan  bahwa  setengah responden (68,2%) mengalami tingkat kecemasan sedang.
3. Ada  hubungan  signifikan  antara  interaksi  ibu  anak  dengan  tingkat  kecemasan  anak usia  prasekolah  (3-6  tahun)  selama  hospitalisasi  di  Ruang  Kintamani  Rumah  Sakit Sumber Kasih Cirebon (p-value = 0,018 ; α = 0,05).

## BIBLIOGRAFI
Agustina,  Dwi.  (2015). Hubungan  Antara  Interaksi  Orangtua  dengan  Keterampilan Berbicara Anak Usia 4-6 Tahun Di TK Pertiwi Babakan Kalimanah Purbalingga Jawa Tengah . Universitas Negeri Yogyakarta.
Chaplin,  James  Patrick.  (2011). Kamus  Lengkap  Psikologi .  Jakarta:  Rajagrafindo Persada.
Ester, Monica, & Supartini, Yupi. (2019). Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak . EGC.
Hockenberry, Marilyn J., & Wilson, David. (2018). Wong’s nursing care of infants and children-E-book . Elsevier Health Sciences.
Ilmiasih,  R.  (2012). Pengaruh  seragam  perawat:  rompi  bergambar  terhadap kecemasan anak pra sekolah akibat hospitalisasi . Depok: Universitas Indonesia.
Kesehatan, Kementerian, & RI, Kementerian Kesehatan. (2013). Riset kesehatan dasar. Jakarta: Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia .
Nursalam,  Rekawati  Susilaningrum,  &  Utami,  Sri.  (2005).  Asuhan  Keperawatan  Bayi dan Anak (untuk perawat dan bidan). Jakarta: Salemba Medika .
Rahma.  (2009).  Tingkat  Kooperatif  Anak  Usia  Anak  Usia  Prasekolah  (3-5  tahun) Melalui Terapi Bermain Selama Menjalani Perawatan di Rumah Sakit Panti Rapih Jogjakarta. Jurnal Kesehatan Surya Medika .
Ramdaniati,  Sri,  &  Hermaningsih,  Susy.  (2016).  Comparison  study  of  art  therapy  and play  therapy  in  reducing  anxiety  on  pre-school  children  who  experience hospitalization. Open Journal of Nursing , 6 (1).
Roggman,  Cook,  Jump,  Innoccenti,  dan  Cristiansen.  (2013).  Technical  Report. Retrieved April 18, 2018, from http://archive.brookespublishing.com/doc%0Auments/PICCOLO- technicalappendix.pdf
Santrock, John W. (2012). Psikologi Pendidikan Edisi Kedua . Jakarta: Kencana Prenada Media Grup.
Stuart, Gail W. (2019). Buku saku keperawatan jiwa . EGC.
Utami, Yuli. (2014). Dampak hospitalisasi terhadap perkembangan anak. Jurnal Ilmiah WIDYA , 1 (1).
Warastuti,  Widya,  &  Astuti,  Erlina  Suci.  (2015).  Kecemasan  Anak  Usia  3-6  Tahun Dengan  Hospitalisasi  Pre  Dan  Post  Pemberian  Terapi  Bermain. Jurnal
Keperawatan Terapan , 1 (2), 67–73.
Winarsih. (2012). Hubungan Peran Orangtua Dengan Dampak Hospitalisasi Anak Usia Prasekolah Yang Mengalami Hospitalisasi Di RSUD RA Kartini Jepara.
Wong,  Dkk.  (2009). Buku  Ajar  Keperawatan  Pediatrik .  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran.
Yulianto, Agus. (2016). Kualitas Interaksi Orang Tua-Anak Rendah .
Yusuf,  Syamsu.  (2011). Psikologi  perkembangan  anak  dan  remaja .  PT  Remaja Rosdakaryam.