## HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN DAN LINGKUNGAN DENGAN KEJADIAN DIARE AKUT PADA ANAK DI KELURAHAN PABBUNDUKANG KECAMATAN PANGKAJENE KABUPATEN PANGKEP
Najamuddin Andi Palancoi *
* Fakultas Ilmu Kesehatan UIN Alauddin Makassar
PENDAHULUAN A nak merupakan aset masa depan yang  akan  melanjutkan  pem- bangunan di suatu negara. Masa perkembangan  tercepat  dalam  kehidupan anak  terjadi  pada  masa  balita.  Sakit  yang masih  perlu  diwaspadai  menyerang  anak adalah  diare  ( Suharyono.  2008 ).      Angka kejadian diare menurut  WHO pada anak di dunia  mencapai  1  miliar  kasus  tiap  tahun, (Pickering et al , 2009).
Angka  kematian  anak  di  Indonesia akibat diare ini sekitar 3,2 juta setiap tahun Pemukiman,  2008).  Statistik  menunjukkan bahwa  setiap  tahun  diare  menyerang  50
juta  penduduk  Indonesia,  dua  pertiganya adalah  anak  dengan  korban  meninggal sekitar  600.000  jiwa  (Pickering et  al , 2009).
Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan pada tahun  2011  diperoleh  angka  kesakitan  di- are  sebesar  34%,.  Sedangkan  angka kesakitan  diare  pada  tahun  2012  sebesar 30%. Data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Pangkep  mencatat  bahwa  angka  kejadian diare    pada  tahun  2012  mencapai  2,07- 20,31 %  kasus. Data dari puskesmas Kota Pangkajene  diketahui  bahwa  kejadian  di- are  di  wilayah  kerjanya    tahun  2012

## Abstrak
Diare dapat terjadi akibat infeksi bakteri, virus, intoleransi makanan, pencemaran ma- kanan  oleh  zat  berbahaya,  melalui  faktor  lingkungan,  seseorang  yang  keadaan  fisik  atau daya tahan tubuhnya rendah, akan mudah terserang penyakit.
Dari penelitian dengan sampel 40 ibu-ibu yang memiliki anak, didapatkan 60 % mem- iliki  kondisi  lingkungan  sehat,  dan  40  %  memiliki  kondisi  lingkungan  yang  tidak  sehat. Demikian juga dengan tingkat pengetahuan didapatkan 70 % ibu yang pengetahuannya ku- rang dan 30 % ibu dengan pengetahuan baik.
Berdasarkan analisis bivariat menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan  kejadian  diare  sehingga  diperlukan  pengetahuan  dan  pemahaman  yang  mendalam sehingga  tidak  terjadi  diare,  demikian  juga  ditunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan antara lingkungan dan kejadian diare
Kata kunci : Pengetahuan, Lingkungan dan diare
sebanyak 117 kasus.
Dari  penelitian-penelitian  yang  telah dilakukan  diketahui  bahwa  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  diare pada  anak  adalah  faktor lingkungan dan pengetahuan ibu. ( Suharyono. (2008 ).
Adapun tujuan utama penulisan ada- lah  untuk  mengetahui  lebih  dalam  hub- ungan  antara  lingkungan  dan  pengetahuan dengan  kejadian  diare  akut  pada  anak  di Kelurahan Pabbundukang
Kecamatan Pangkajene  Kabupaten Pangkep..

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  dengan menggunakan  metode  analitik  atau  pen- dekatan case control study yaitu penelitian yang  dilakukan  dengan  sekali  pengamatan pada  suatu  saat  tertentu  terhadap  objek yang berubah.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah ibu-ibu yang memiliki anak yang tinggal di
Kelurahan Pabbundukang Kecamatan
Pangkajene  Kabupaten  Pangkep  dengan jumlah 68 orang.
Jumlah  sampel  diambil  secara  pro- porsional dengan teknik pengambilan sam- pel  secara  acak  sederhana  yang  lebih dikenal  dengan Accidental  sampling ada- lah  pengambilan  sampel  yang  dilakukan dengan  mengambil  kasus  atau  responden yang  kebutulan  ada  atau  tersedia  di  suatu tempat  sesuai  dengan  konteks  penelitian, dengan jumlah sampel 40 responden.
Dalam  penelitian  ini  dikumpulkan dua  jenis  data  yaitu  data  primer  dan  data sekunder,  demikian  juga  penyajian  data akan  disajikan  dalam  bentuk  tabel  distri- busi dan tabel analisis disertai penjelasan Analisa data yang digunakan untuk mencari  hubungan  antara  variabel  inde- penden dan variabel dependen, yaitu ;
Analisis  univariat  adalah  analisa yang  mendeskripsikan  setiap  variabel (variabel  independen  dan  variabel  de- penden),  sehingga  tergambar  fenomena yang  berhubungan  dengan  variabel  yang diteliti (Notoatmodjo, 2010).
Analisis Bivariat yang dilakukan ter- hadap  dua  variabel  yang  diduga  berhub- ungan  atau  berkolerasi  (Notoatmodjo, 2010).  Proses  analisis  bivariate  data  pada penelitian  ini  adalah  dengan  cara Uji  Chi square ,  dengan  menggunakan  SPSS  versi 20 dengan tujuan mencari hubungan antara kedua variabel.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  tabel  1  terlihat  bahwa responden  yag  lingkungannya  sehat sebanyak  24  (60,0%)  responden,  se- dangkan  yang  memilki  lingkungan  yang tidak sehat  sebanyak 16 (40,0%) respond- en  dan  tabel  2  terlihat  bahwa  yang  mem- iliki  pengetahuan  baik  sebanyak  12 (30,0%)  responden,  pengetahuan  yang cukup sebanyak 28 ( 70,0%) responden.
Berdasarkan  tabel  3  terlihat  bahwa dari  40  responden  yang menderita  diare sebanyak  20  (50,0%)  responden,  se- dangkan  yang  tidak  menderrita  diare sebanyak 20 ( 50,0%) responden.
Berdasarkan  tabel  4  dapat  terlihat bahwa  hubungan  pengetahuan  dengan  ke- jadian diare dari 40 responden didapatkan responden  yang  berpengetahuan  baik  ber- jumlah 12 (30,0 %) responden, Sedangkan responden  3  (7,5%)  responden  yang
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Lingkungan  Di Kelurahan Pabbundukang,
Kec.Pangkajene, Kab. Pangkep Tahun 2013 Lingkungan n % Sehat 24 60,0 Tidak Sehat 16 40,0 Total 40 100 Sumber : Data Primer
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan  Di Kelurahan Pabbundukang,
Kec.Pangkajene, Kab. Pangkep Tahun 2013 Pengetahuan n % Baik 12 30,0 Cukup 28 70,0 Total 40 100 Sumber : Data Primer Kejadian Diare n % Diare 20 50,0 Tidak Diare 20 50,0 Total 4 100 Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Kejadian Diare Pada Anak  Di Kelurahan Pabbundukang, Kec.Pangkajene, Kab. Pangkep Tahun 2013
Sumber : Data Primer
Pengetahuan            Diare           Tidak Diare       Jumlah           Nilai p n        %         n       %              n       % Baik                        3      7,5         9       22,5         12      30,0 Cukup                    17    42,5        11     27,5         28      70,0
Total                       20    50          20     50            40      100        0,010
Tabel 4. Hubungan antara Pengetahuan dengan Kejadian Diare pada anak  Di Kelurahan
Pabbundukang, Kec.Pangkajene, Kab. Pangkep Tahun 2013
Sumber : Data Primer
mederita  diare,  9  (22,5%)  responden  yang tidak  menderita  diare,  sedangkan  yang pengetahuannya  cukup  berjumlah  21 (52,5%)  responden,  11  (27,5%)  dianta- rannya  yang  menderita  diare  dan  10 (25,0%)  yang  tidak  menderita  diare,  serta yang  pengetahuannya  kurang  berjumlah  7
(17,5%)  responden,  6  (15,0%)  dianta- rannya  yang  menderita  diare,  yang  tidak menderita diare sebanyak 1 (2,5) respond- en. Dan didapatkan nilai p = 0,010, karena p  < α  (0,05), berarti  ada  hubungan  antara pengetahuan dengan kejadian diare.
Sumber : Data Primer
Lingkungan            Diare T idak Diare         Jumlah          Nilai p n        %               n        %             n        % Sehat                      8       20,0            16      40,0         19       63,3 Tdk Sehat              12      30,0             4       10,0         11       36,7
Total                       20      50             20       50           40       100        0,009
Tabel  5.  Hubungan  antara  Lingkungan  dengan  Kejadian  Diare    pada  anak  Di  Kelurahan Pabbundukang, Kec. Pangkajene, Kab. Pangkep Tahun 2013
Berdasarkan  tabel  5  dapat  terlihat bahwa  hubungan  lingkungan  dengan  ke- jadian diare, dari 40 responden didapatkan responden  yang  mempunyai  lingkungan yang sehat berjumlah 19 (63,3 %) respond- en,  8  (20,0%)  responden  yang  menderita diare dan 16 (40,0%) responden  yng tidak menderita  diare.  Sedangkan  responden yang memiliki lingkungan yang tidak sehat berjumlah  11  (36,7%)  responden,  12 (30,0%)  responden  yang  menderita  diare, dan  4  (10,0%)  reponden  yang  tidak  men- derita  diare,  Serta  didaptkan  nilai  p  = 0,009, karena p < α (0,05), berarti ada hub- ungan  antara  lingkungan  dengan  kejadian diare.

## PEMBAHASAN
Gambaran  keadaan  Lingkungan  dengan

## Kejadian Diare
Hasil penelitian menunjukkan masih banyaknya responden tidak memiliki tem- pat  pembuangan  sampah  sendiri.  Tempat pembuangan  sampah  yang  paling  lazim diantaranya semak dan sungai, yang meru- pakan  lahan  kosong  potensial  tapi  belum dimanfaatkan di kelurahan ini. Hal ini pal- ing berefek negatif jika musim hujan tiba, sampah-sampah  tadi  akan  berserakan  dan potensial  sekali  sebagai  media  pertum- buhan berbagai kuman penyakit. Sebagian responden juga ada yang buang air besar di lahan terbuka seperti kebun, menggunakan kantong  plastik,  yang  kemudian  di  buang di  semak-semak.  Hal  ini  tentu  sangat mengancam  kondisi  kesehatan,  terutama bagi  anak-anak.  Sehingga  diperlukan upaya-upaya  untuk  meningkatkan  kualitas

## keadaan lingkungan ini
Tingkat  Pengetahuan  dengan  Kejadian Diare
Hasil penelitian menunjukkan Masih banyaknya  ibu  yang  pengetahuannya  ku- rang  terhadap kejadian diare pada anak ini disebabkan  karena  responden  hanya  se- batas  tahu  dan  belum  sampai  memahami, mengaplikasikan,  menganalisa,  mensin- tesis dan mengevaluasi terhadap suatu ma- teri  yang  berkaitan  dengan  kejadian  diare ini (Notoatmodjo, 2003).
Menurut Chadijah (1997) pendidikan orang  tua,  terutama  ibu  merupakan  salah satu  kunci  perubahan  sosial  budaya.  Pen- didikan  yang  relatif  tinggi  akan  memiliki praktek  yang  lebih  baik  terhadap  pemeli- haraan  kesehatan  keluarga  terutama  anak balita.

## Hubungan Pengetahuan dengan kejadian

## Diare
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rudi  Har- ton  (2008)  tentang  hubungan  pengetahuan dan sikap ibu dengan kejadiaan diare pada batita di  desa sawojajar,  yang menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan anta- ra pegetahuan ibu dengan tingkat kejadian diare pada anaknya.
Hubungan  lingkungan  dengan  kejadian diare.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Zubir  (2008),  tentang faktor-faktor risiko kejadian diare akut pa-
da  anak  0-35  bulan  (Batita)  di  Kabupaten Bantul. Hasil penelitian menunjukkan bah- wa  sumber  air  minum  yang  digunakan mempengaruhi  terjadinya  diare  akut dengan nilai p < 0,05, dan hasil penelitian Yulisa  (2008),  yang  menunjukkan  bahwa ada  pengaruh  sumber  air  minum  dengan kejadian diare pada balita dengan nilai p = 0,0001.
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa, lingkungan  sangat  berpengaruh  terhadap derajat  kesehatan  dan  termasuk  timbulnya gangguan  terhadap  kehidupan  manusia seperti  penyakit  diare.  Pengaruh  terhadap kesehatan  tersebut  dapat  secara  langsung maupun  tidak  langsung.  Olehnya  itu  ling- kungan  harus  selalu  dalam  keadaan  sehat artinya  kebersihan  lingkungan  harus  tetap dijaga

## PENUTUP

## Kesimpulan
Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  dengan  kejadian  diare pada  anak  di  kelurahan  Pabbundukang, Kec.Pangkajene, Kab.Pangkep, karena pa- da  hasil  uji  statistic Uji  Chi-square didapatkan  hipotesis  penelitian  yang diterima yaitu ada hubungan antara penge- tahuan dengan kejadian diare pada anak. Terdapat  hubungan  yang signifikan antara lingkungan  dengan  kejadian  diare  pada anak di kelurahan
Pabbundukang, kec.Pangkajene,  Kab.Pangkep,  karena  pa-
da  hasil  uji  statistic Uji  Chi-square didapatkan  hipotesis  penelitian  yang diterima  yaitu  ada  hubungan  antara  ling- kungan dengan kejadian diare paa anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto.  2008. Konsep Pengetahuan .  Di- akses  tanggal  16  Maret  2013, < http://www.google .
Chandra,  2009. Metode  penelitian keperawatan . EGC: Jakarta Dahlan, M. Sopiyudin, 2011. Meteodolo- gi Penelitian . Medikal Salemba. Jakarta Departemen Kesehatan RI, 2008. Petunjuk Pelaksanaan  Pengendalian  Diare . Depertemen  Kesehatan  Republik Indonesia : Jakarta
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Pangkep, 2012. Laporan  Penemuan  Penyakit
Diare. Dinas  Kesehatan  Kab. Pangkep
Dinas  Kesehatan  Propinsi  Sulawesi  Se- latan,  2012. Laporan  Penemuan Penyakit  Diare. Dinas  Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan Edberg, Mark. 2010. Buku Ajar Kesehatan Masyarakat  Teori  Sosial  dan  Per- ilaku . EGC : Jakarta Entjang,  2009. Pengaruh  Jamban  Ter- hadap
Kesehatan Lingkungan.
Pustaka Pribadi : Bandung
Harton,  Rudi,  2007. Hubungan  Penge- tahuan  dan  Sikap  Ibu  dengan  Ke- jadian  Diare  Pada  Batita. Pustaka pribadi : Jakarta
Hidayat, A. Aziz Alimul. 2009. Pengantar Kebutuhan  Dasar  Manusia  Aplikasi Konsep  dan  Proses  Keperawatan .
Salemba Medika :  Jakarta
Hidayat,  Ahmad,  2010. Diare  Penyakit Yang Berbasis Lingkungan. Pustaka
Pribadi. Yogyakarta
Notoatmodjo S. 2010. Metodologi penelitian  kesehatan .  PT  Rineka Cipta : Jakarta Nurcahyo,  Heru.  2009. Ilmu  Kesehatan untuk  Sekolah  Menengah  Kejuruan ,
Jilid  2.  Direktorat  Pembinaan Sekolah Menengah Kejuruan Direktorat  Jenderal  Manajemen Pendidikan  Dasar  dan  Menengah
Departemen  Pendidikan  Nasional. Jakarta
Pickering et  al ,  2008. Angka  Kematian Anak  Di  Indonesia  Akibat  Diare Direktorat  Jendral  Pemberantasan Penyakit  Menular  dan  Penyehatan Lingkungan Pemukiman. diakses 30 Des  2012  <http  :  //  digilib.  Lit- bang.Depkes.  Go.  Id/go.  Departe- men Kesehatan RI.
Pickering et al , 2009. Angka Kejadian Di- are .  World  Health  Organization. diakses 30 Des 2012 <http : // www. WHO. Go. Id/go.
Sefrina, Andin dkk, 2010. Penyakit Berba- haya  Bayi  dan  Balita .  Dunia  Sehat. Jakarta Siswanto, Hadi,  2010. Pendidikan Kesehatan  Anak Usia Dini. Pustaka Rihana : Yogyakarta STIKES  Panrita  Husada  Bulukumba, 2013. Buku  Panduan  Penyusunan Karya  Ilmiah  (SKRIPSI)  Program Studi  S1  Keperawatan  Bulukumba : STIKES  Panrita  Husada  Bulukum- ba.
Suharyono,  2008. Diare  Akut  Klinik  dan Laboratorik . PT. Rineka Cipta : Ja- karta
Sukarni,  2009. Pengaruh  Sumber  Air  Mi- num  Terhadap  Kesehatan .  Medika Salemba. Jakarta Sunarto, 2008. Diagnosis Klinis Awal dari Masalah  Menuju  Diagnosis. EGC  : Jakarta
Warouw PS, 2012. Hubungan Faktor Ling- kungan Dan Sosial Ekonomi Dengan Morbiditas Ispa Dan Diare . Direktorat  penyehatan  lingkungan. diakses  30  Des  2012  <http  :  //
digilib.  Litbang.Depkes.  Go.  Id/go.
Departemen Kesehatan RI.
Wibowo,  2008. Syarat-syarat  Pembu- angan  Tinja. Pustaka  Pribadi  :  Ja- karta Yulisa,  2008. Pengaruh    Sumber  Air  Mi- num Terhadap Kesehatan Masyara- kat . Pustaka Pribadi : Jakarta Zubir, 2008. Faktor-faktor Terjadinya Di- are  Pada  Anak. Pustaka  Pribadi  :
Bandung