Gambaran  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Hamil  Tentang  Tanda  Bahaya  Selama Kehamilan Di Klinik Romauli Lilis Sumardiani
1 Prodi DIII Kebidanan STIKes Santa Elisabeth Medan
Info Artikel ______________ Sejarah Artikel: Diterima 16 Juni 2020 Disetujui 18 Juni 2020 Dipublikasikan 18 Juni 2020
________________ Keywords: Knowledge, Attitude, Pregnancy Hazard Signs ____________________ Abstrak
_________________________________________________________ Latar  Belakang . Risiko  kematian  ibu  makin  tinggi  akibat  adanya  faktor keterlambatan,  yang  menjadi  penyebab  tidak  langsung  kematian  ibu.  Ada  tiga risiko  keterlambatan,  yaitu  terlambat  mengambil  keputusan  untuk  dirujuk (termasuk  terlambat  mengenali  tanda  bahaya  selama  kehamilan),  terlambat sampai  difasilitas  kesehatan  pada  saat  keadaan  darurat  dan  terlambat memperoleh  pelayanan  yang  memadai  oleh  tenaga  kesehatan.  Penyebab kematian  ibu  di  Indonesia  yang  utama  adalah  perdarahan  (28%),  eklampsia (24%),  dan  infeksi  (11%).  Penyebab  kematian  ibu  dapat  dicegah  dengan pemeriksaan  kehamilan  yang  memadai.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui gambaran pengetahuan dengan sikap ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya selama kehamilan di Klinik Romauli.
Metode .  Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan  cross sectional.  Jumlah  Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu  semua  ibu  hamil  yang melakukan  pemeriksaan  di  Klinik  Romauli  dari  bulan  April  sampai  Mei  2019 sebanyak  120  ibu  hamil.  Jumlah  sampel  yang  diambil  adalah  sebagian  dari jumlah populasi yaitu 25 ibu hamil yang ditentukan secara acidental. Alat ukur yang  digunakan  adalah  angket  dan  kuesioner.  Analisis  data  menggunakan  uji chi square 2x2.
Hasil. Penelitian  ini  menunjukan  bahwa  ada  gambaran  antara  pengetahuan  dengan sikap  ibu  hamil  tentang  tanda-tanda  bahaya  selama  kehamilan  dengan memperhatikan  hasil  uji  statistik  didapat  p=  0,003  <  α  0,05.  Karena  nilai signifikasi lebih kecil dari taraf nyata sebesar 0,05
Pembahasan maka  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  ada  gambaran  antara pengetahuan  dengan  sikap  ibu  hamil  tentang  tanda-tanda  bahaya  selama kehamilan di Klinik Romauli Kecamatan Marelan Kota Medan.

## Abstract
_______________________________________________________________ Introduction . The risk of maternal death is higher due to the delay factor, which is an indirect cause of maternal mortality. There are three risks of delay, namely being  late  in  making  decisions  to  be  referred  to  (including  being  late  in recognizing  danger signs during pregnancy), being  late to  the health facilities during  an  emergency  and  being  late  in  getting  adequate  services  by  health workers. The main causes of maternal deaths in Indonesia are bleeding (28%), eclampsia  (24%),  and  infection  (11%).  The  cause  of  maternal  death  can  be prevented  by  adequate  prenatal  care.  This  study  aims  to  describe  the knowledge  of  attitudes  of  pregnant  women  about  danger  signs  during pregnancy at Romauli Clinic
Method. This type of research is descriptive analytic with cross sectional approach. The  total  populations  are  all  pregnant  women  who  did  the  examination  at Romauli  Clinic  from  April  to  May    are  120  pregnant  women.  The  number  of samples taken is a portion of  the  population, namely 25 pregnant  women  who are  determined  accidentally.  The  measuring  instruments  used  are questionnaires and questionnaires. Data analysis uses 2x2 chi square test.
Result. The  results  of  this  study  indicate  that  there  is  an  overview  between knowledge  and  attitudes  of  pregnant  women  about  danger  signs  during
Elisabteh Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. V No. 01 (Juni, 2020) : V-01 E-ISSN 2541-4992
pregnancy by observing  the results of statistical  tests obtainead p = 0.003 <α 0.05. Because the significance value is smaller than the real level of 0.05,
Duscussion . it can be concluded that there is an overview between the knowledge of the  attitudes  of  pregnant  women  about  danger  signs  during  pregnancy  at Romauli Clinic Marelan District Medan City.
Redaksi / Penerbit :
LPPPM STIKes Santa Elisabeth Medan
Jl . Bunga Terompet No.118, Medan Telp (0618214020) – Email: jurnalstikeselisabeth@gmail.com
eISSN 2541-4992

## PENDAHULUAN
Pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  pada  kehamilan  merupakan  salah satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  ibu hamil  beresiko  tinggi  mengalami  tanda bahaya kehamilan. Semakin tinggi pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan  maka  semakin  rendah  kejadian bahaya pada ibu hamil, sebaliknya jika ibu hamil  memiliki  pengetahuan  yang  rendah atau  tidak  mengetahui  tentang  tanda bahaya  pada  kehamilan  maka  akan beresiko  tinggi  mengalami  bahaya  pada kehamilan. Apabila ibu hamil mengetahui tentang  tanda  bahaya  dalam  kehamilan akan  lebih  mewaspadai  agar  tidak  terjadi kembali  pada  kehamilan  yang  berikutnya (Jannah Nurul 2012).
Sikap merupakan pandangan seseorang  yang  disertai  kecenderungan untuk  bertindak  terhadap  suatu  objek. Sikap   merupakan konsep  yang  paling penting dalam psikologi sosial yang membahas  unsur  sikap  baik  sebagai individu  maupun kelompok  (Ariani, 2014).
Faktor  lain  seperti  usia  ibu  ketika hamil  dan  melahirkan,  Ibu  yang  terlalu muda  (kurang  dari  20  tahun)  dan  terlalu tua  (di  atas  35  tahun),  Frekuensi melahirkan  telah  empat  kali  melahirkan atau  lebih  dan  jarak  antar  kelahiran  atau persalinan kurang dari 24 bulan, termasuk kelompok  yang  berisiko  tinggi  dan menambah peluang kematian ibu semakin besar (Fakih 2010).
Yang berpengaruh terhadap tingginya angka kamatian ibu adalah sikap dan  perilaku  ibu  itu  sendiri  selama  hamil dan  didukung  oleh  pengetahuan  ibu terhadap  kehamilannya.  Beberapa  faktor yang melatarbelakangi risiko kematian ibu tersebut  adalah  kurangnya  partisipasi masyarakat  yang  disebabkan  tingkat pendidikan ibu rendah, kemampuan ekonomi  keluarga  rendah,  kedudukan sosial budaya yang tidak mendukung. Jika ditarik lebih jauh perilaku tidak mendukung  tersebut  juga  biasa membawa risiko (Elverawati, 2012).
Kehamilan  dimana  kondisi  ibu yang  menyebabkan  janin  tidak  dapat tumbuh  kembang  secara  optimal  sering disebut  kehamilan  risiko  tinggi.  Tak jarang, ini menyebabkan kematian ibu dan janin. Beberapa faktor yang mempengaruhi  terjadinya  risiko  pada kehamilan  adalah  penyakit  tekanan  darah tinggi saat hamil (preeklamsi), kejang saat hamil  (eklamsia),  anemia,  dan  penyakit jantung serta riwayat obstetrik yang buruk (Maulana, 2013)
Suatu  proses  fisiologik    yang hampir  selalu  terjadi  pada  setiap  wanita. Kehamilan  terjadi  setelah  bertemunya sperma dan ovum, tumbuh dan berkembang  di  dalam  uterus  selama  259 hari  atau  37  minggu  atau  sampai  42 minggu  adalah  kehamilan  (Nugroho  dan Utama, 2014).
Suatu mata rantai yang berkesinambungan yang terdiri dari ovulasi (pematangan sel) lalu pertemuan ovum (sel telur)  dan  spermatozoa  (sperma)  terjadilah pembuahan dan pertumbuhan zigot kemudian  bernidasi  (penanaman)  pada uterus  dan  pembentukan    plasenta  dan tahap  akhir  adalah  tumbuh  kembang  hasil konsepsi  sampai  aterm  adalah  kehamilan. Berdasarkan  beberapa  definisi  kehamilan tersebut dapat disimpulkan bahwa kehamilan merupakan bertemunya sel telur dan  sperma  yang  telah  matang  sehingga terjadilah  nidasi  dan  tumbuh  berkembang sampai aterm  (Manuaba, dkk., 2012).
Menurut  Kemenkes  RI    2017 Angka  Kelahiran  Total  ( Total  Fertility Rate/ TFR)  per  wanita  usia  subur  (15-49 tahun) di sebagian provinsi, meliputi Nusa Tenggara  Timur,  Sulawesi  Barat,  dan Sumatera  Utara,  masih  menyentuh  angka cukup tinggi, yakni di atas 2,5. Sementara, di  beberapa  provinsi  lainnya  seperti  DKI Jakarta,  Jawa  Timur,  dan  DI  Yogyakarta, TFR  telah  mencapai  angka  yang  cukup rendah,  yaitu  di  bawah  2.  Pada  2015, Survei  Penduduk  Antar  Sensus  (SUPAS) yang  dilaksanakan  Badan  Pusat  Statistik mencatat angka 2,28. Pada 2017,
Perserikatan  Bangsa  -  bangsa  (PBB)
memproyeksikan skenario medium penurunan  TFR,  yakni  hingga  hanya  2 anak  atau  kurang  pada  2035.  Pada  saat yang  sama,  jumlah  penduduk  akan menembus  300  juta  orang  dan  Indonesia masih  berpredikat  negara  dengan  jumlah penduduk  terbesar  urutan  keempat  di dunia.  TFR,  jika  terus  menurun,  akan mencapai  angka  yang  cukup  rendah sehingga  jumlah  penduduk  menurun  di masa aging  population ,  yakni  periode 2055-2065.
Menurut  (WHO  tahun  2013)AKI di  Indonesia  yang  tertinggi  di  Negara ASEAN  yakni 190 per 100.000 Kelahiran Hidup.  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di Negara Malaysia 29 per Kelahiran Hidup, Singapura 6 per 100.000 Kelahiran Hidup, Thailand  26  per  Kelahiran  Hidup  dan Vietnam 49 per Kelahiran Hidup (WHO,2013).  Menurut  Survei  Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 AKI di Indonesia  pada  tahun  2012  sebanyak  359 per 100.000 Kelahiran Hidup. Jumlah AKI di  Indonesia  bervariasi  yaitu  di  Provinsi Riau  pada  tahun  2012  sebanyak  112  per Kelahiran  Hidup  (Dinkes  Provinsi  Riau, 2012), AKI di Daerah Istimewa Yogyakarta tahun 2012 sebanyak 87  per 100.000 Kelahiran Hidup (Dinkes Provinsi  Yogyakarta,  2013),  AKI  di  Jawa Tengah  tahun  2012  sebanyak  116  per 100.000 Kelahiran Hidup (Dinkes
Provinsi  Jawa  Tengah,  2013)  dan  AKI  di Provinsi  Sumatera  Utara  pada  tahun  2012 sebanyak  276  per  100.000  Kelahiran Hidup  (Dinkes  Provinsi  Sumatera  Utara, 2013).
Di  Sumatera  Utara  merupakan salah  satu  provinsi  dengan  tingkat kematian  ibu  yang  cukup  tinggi.  AKI  di provinsi     ini     tercatat    sebesar    239 per  100.000  kelahiran  hidup  (Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, 2017). Meskipun begitu, Kota Medan, ibu kota Provinsi Sumatera Utara,menunjukkan
kecenderungan penurunan  jumlah  kasus  kematian  ibu selama  empat  tahun    terakhir.  Pada  tahun 2013,jumlah kematian ibu di Kota Medan
sebanyak  sembilan  jiwa  dengan  AKI sebesar 21 per 100.000 kelahiran hidup di tingkat kabupaten/kota. Angka ini menurun  menjadi  tiga  kematian  ibu  dari total 47.541 kelahiran di Kota Medan atau AKI  sebesar  6  per  100.000  kelahiran hidup  di  tingkat  kabupaten/kota  (Dinas Kesehatan Kota Medan, 2016).
Menurut  Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (SDKI) Tahun 2007 AKI  di  Indonesia  sebesar  228/100.000 kelahiran  hidup.  Penyebab  langsung kematian  ibu  adalah  perdarahan  (28%), eklamsia  (13%),  aborsi  yang  tidak  aman (11%) dan Infeksi (10%). Penyebab tidak langsung kematian ibu seperti: rendahnya status gizi ibu hamil (anemia 51%) dan “4 terlalu”  (60,6%)  yaitu:  terlalu  muda (kurang  dari  18  tahun)  menyebabkan  3 persen,  terlalu  tua  untuk  hamil  (diatas  34 tahun  )  yakni  4,7  persen,jarak  kehamilan terlalu  dekat  (kurang  dari  2  tahun)  yakni 5,5  persen,  dan  terlalu  banyak  8,1  dan  3 terlambat”  yaitu:  terlambat  mengenali tanda  bahaya  dan  mengambil  keputusan, terlambat  mencapai  fasilitas  kesehatan dan  Terlambat  mendapatkan  pertolongan di  fasilitas  kesehatan.  Terlambatnya mengenali  tanda  bahaya  disebabkan karena kurangnya pengetahuan ibu mengenai  tanda  bahaya  kehamilan  yang berdampak  pada  meningkatnya  kematian ibu (Kemenkes 2013).
Data  dari  Dinas  Kesehatan  Prov. Jawa  Tenga  tahun  2012  sebesar  57,93% kematian  maternal  terjadi  pada  waktu nifas,  pada  waktu  hamil  sebesar  24,74% dan  pada  waktu  persalinan  sebesar 17,33%.
Sementara
berdasarkan kelompok  umur,  kejadian  kematian maternal  terbanyak  adalah  padausia produktif (20- 34 tahun) sebesar 66,96%, kemudian pada kelompok umur>35 tahun sebesar 26,67% dan pada kelompok umur <20 tahun sebesar 6,37%.(5)
Beberapa  keadaan  yang  dapat menyebabkan  kondisi  ibu  hamil  tidak sehat  antara  lain  adalah  penanganan komplikasi,  anemia,  ibu  hamil yang menderita  diabetes,  hipertensi,  malaria,
dan empat terlalu (terlalu muda <20 tahun, terlalu  tua  >35  tahun,  terlalu  dekat jaraknya  2  tahun  dan  terlalu  banyak anaknya  >  3  tahun).  Sebanyak  54,2  per 1000  perempuan  dibawah  usia  20  tahun telah  melahirkan,  sementara  perempuan yang  melahirkan  usia  di  atas  40  tahun sebanyak  207  per  1000  kelahiran  hidup. Hal ini diperkuat oleh data yang menunjukkan masih adanya umur perkawinan pertama pada usia yang terlalu muda  (<20  tahun)  sebanyak  46,7%  dari semua  perempuan  yang  telah  kawin (Riwidikdo, H. 2013).
Penyebab  komplikasi  langsung obstetri sebesar 80%, terutama pendarahan (25%),  infeksi  atau  sepsis  (15%),  aborsi tidak  aman  (13%),  pra  eklampsia  dan eklampsia  (12%),  serta  partus  lama  atau partus  macet  (8%)  sisanya  20%  kematian ibu  terjadi  secara  tidak  langsung  seperti anemia,  kurang  energi  kronik  (KEK), malaria dan penyakit jantung ( Sulistyowati, 2010).
Angka  kematian  ibu  di  Indonesia Survei  Demografi  Kesehatan  Indonesia (SDKI)  tahun  2007  meningkat  dari  228 per 100.000 menjadi 359 per 100.000 pada tahun  2012.  Angka  ini  sudah  tidak mencapai  target  Millenium  Development Goals  (  MDG’s)  tahun  2015  yakni  102 per  100.000  kelahiran  hidup.  Sementara saat  ini  target  Sustainable  Development Goals  (SDGs)  pada  tahun  2030,    yaitu mengurangi angka kematian ibu hingga di bawah  70  per  100.000  kelahiran  hidup (Kemenkes RI, 2015).
Data Riskesdas 2010
memperlihatkan  bahwa  persalinan  di fasilitas  kesehatan  55,4%  dan  masih  ada persalinan  yang  dilakukan  di  rumah (43,2%).  Pada  kelompok  ibu yang melahirkan  di  rumah  ternyata  baru  51,9% persalinan ditolong oleh bidan, sedangkan yang  ditolong  oleh  dukun  masih  40,2%, ujar  Menkes.  Kondisi  tersebut  masih diperberat  dengan  adanya  faktor  risiko  3 Terlambat  yaitu  terlambat  mengambil keputusan    di    tingkat    keluarga, terlambat merujuk/transportasi dan
terlambat  menangani  dan  4  Terlalu  yaitu melahirkan  terlalu  muda  (dibawah  20 tahun), terlalu tua (diatas 35 tahun), terlalu dekat  (jarak  melahirkan  kurang  dari  2 tahun)  dan    terlalu  banyak  (lebih  dari  4 kali).
Menurut  penelitian  dari  Oktarina dan  Mugeni  pada  tahun  2013,  ada hubungan sikap ibu hamil dengan penggunaan  buku  KIA.  Didapatkan  hasil dari  70  responden  (90,9  %)  mempunyai sikap baik. Hal ini menunjukkan keberadaan buku KIA sangat penting untuk mendeteksi  secara  dini  komplikasi  dalam kehamilan agar dapat segera ditindaklanjuti (Oktarina dkk, 2013 ).
Dari  data  Survei  Demografi  dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  dan  Survei Kesehatan  Rumah  Tangga  (SKRT)  2009, melaporkan angka kematian ibu di Indonesia  tahun  2008  menjadi  505  dari 139.086  kelahiran  hidup  (Profil  Kesehatan Indonesia).  Jumlah  kematian  ibu  maternal yang  dilaporkan  oleh  Dinas  Kesehatan Kabupaten/  Kota  di  Sulawesi  Selatan  pada tahun 2009 adalah 118 orang atau 78,84 per 100.000  KH.  Kematian  ibu  maternal tersebut  terdiri  dari  kematian  ibu  hamil (19%),  kematian  ibu  bersalin  (46%),  dan kematian ibu nifas (35%). Sedangkan AKB (angka  kematian  bayi)  tahun  2009  adalah 495  atau  3,31  per  1000  kelahiran  hidup sedangkan  pada  tahun  2010  jumlah kematian  bayi  mengalami  peningkatan sebesar  854  bayi  atau  5,8  per  1000 kelahiran hidup (profil dinas kesehatan sul- sel, 2014) .
Salah  satu  faktor  yang  berpengaruh terhadap  tingginya  angka  kematian  ibu adalah pengetahuan terhadap kehamilannya.  Pengetahuan  merupakan salah  satu  komponen  faktor  predisposisi yang  penting  untuk  perilaku  kesehatan. Apabila  seorang  ibu  hamil  memiliki pengetahuan  yang  lebih  tentang  resiko tinggi kehamilan maka kemungkinan besar ibu akan berpikir untuk  mencegah, menghindari atau mengatasi masalah resiko kehamilan  tersebut,  dan  ibu  memiliki
kesadaran
untuk memeriksakankehamilannya, sehingga apabila terjadi resiko pada masa kehamilan tersebut  dapat  ditangani  secara  dini  dan tepat  oleh  tenaga  kesehatan.  Hal  ini  juga dimaksudkan untuk dapat membantu menurunkan  angka  kematian  ibu  yang cukup  tinggi  di  Indonesia  (Menurut Hartanto 2015)..
Sikap ibu dipengaruhi oleh dukungan keluarga,
lingkungan, pengalaman  pribadi  dan  pengalaman orang  lain.  Dimana  pengertian  sikap adalah perasaan, pikiran dan kecenderungan  seseorang  yang  kurang lebih  bersifat  permanen  mengenai  aspek- aspek  tertentu  dalam  lingkungannya. Sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi terhadap  suatu  objek  dengan  cara-cara tertentu.  Sikap  tidak  berdiri  sendiri,  dapat berubah-ubah tetapi senantiasa mempunyai  hubungan  tertentu  dengan suatu  objek.  Sikap  mempunyai  segi motivasi  dan  segi-segi  perasaan.  Sikap inilah  yang  membedakan  sikap  dan kecakapan atau pengetahuan yang dimiliki seseorang.  Ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  sikap,  antara  lain  : pengalaman  pribadi,  pengaruh  orang  lain, kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan  dan  agama  serta  emosional (Ariani, 2014).
Upaya pencegahan diperlukan untuk  mengurangi  angka  kematian  ibu. Deteksi  awal  pada  kehamilan  dapat dijadikan  sebagai  salah  satu  upaya  untuk mencegah  kehamilan  resiko  tinggi  pada ibu hamil. Resiko tinggi kehamilan adalah suatu kehamilan dimana jiwa dan kesehatan  ibu  dan  bayi  dapat  terancam. Ada banyak faktor yang menjadi penyebab  keadaan  tersebut,  diantarnya minimnya  pengetahuan  tentang  resiko- resiko kehamilan (Asrinah 2010).
Tanda bahaya kehamilan, persalinan  dan  nifas  adalah  tanda-tanda yang  mengindikasikan  adanya  bahaya yang dapat terjadi selama masa kehamilan, persalinan  dan  nifas,  yang  apabila  tidak dilaporkan atau terdeteksi bisa
menyebabkan kematian ibu. Tanda bahaya kehamilan,  persalinan  dan  nifas  harus ditangani  dan  dideteksi  sejak  dini  dengan benar karena setiap tanda bahaya kehamilan,  persalinan  dan  nifas  bisa mengakibatkan  komplikasi  pada  masa hamil, persalinan dan masa nifas. Kurangnya pengetahuan ibu tentang tanda bahaya  kehamilan,  persalinan  dan  nifas dapat  menyebabkan  ibu  tidak  dapat melakukan  identifikasi  terhadap  tanda- tanda  yang  nampak  sehingga  tidak  dapat melakukan antisipasi secara dini.
Berdasarkan survey yang dilakukan peneliti  pada  tanggal  08  Maret    yang terletak  diKlinik  Romauli  Kecamatan Marelan  Medan  diddapatkan  data  dari bulan  Januari-Maret  bahwa  sebanyak  101 ibu  hamil  yang  memeriksa  kehamilan diKlinik  Romauli.  Dari  hasil  observasi yang  dilakukan  oleh  peneliti  pada  5  ibu hamil ditemukan 2-5 tanda bahaya dari 11 tanda  bahaya  dalam  kehamilan.  Dari  data diatas peneliti tertarik untuk melihat sejauh mana  pengetahuan  ibu  hamil  mengenai tanda  bahaya  kehamilan,dan  keterpaparan informasi  dengan  pengetahuan  ibu  hamil mengenai tanda bahaya kehamilan.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas dan  masalah  yang  ada  maka  peneliti tertarik mengambil judul tentang gambaran pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil  tentang tanda bahaya selama kehamilan.

## METODE
Metode  penelitian  ini  Penelitian  ini bersifat  deskriptif,  yaitu  memberikan gambaran  pengetahuan  dan  sikap    ibu hamil  tentang  tanda  bahaya  selama kehamilan.  Populasi  adalah  keseluruhan subjek  yang  diteliti.  Jumlah  populasi  pada penelitian  ini  adalah  37  orang  ibu  hamil untuk mengetahuai gambaran pengetahuan dan  sikap  ibu  hamil  tentang  tanda  bahaya selama  kehamilan.  Analisis  data  dalam penelitian yang dilakukan dalam 1 tahapan yaitu  analisis  univaria.  Untuk  mengetahui gambaran data dari masing-masing variabel  yang  diteliti  dan  disajikan  secara
deskriptif  dengan  menggunakan  tabel distribusi frekuensi dan persentase masing- masing  kelompok.  Waktu  penelitian  pada bulan April-Mei . Populasi dalam penelitian  ini  adalah  seluruhan  ibu  hamil. Jumlah populasi pada penelitian ini adalah 37  orang.  Teknik  pengambilan  sampel pada kasus yaitu Non probability sampling ,
pengambilan  sampel  dilakukan  dengan menggunakan metode Accidental
sampling.
HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Tanda Bahaya Selama Kehamilan Pengetahuan Frekuensi % Kurang 8 32 Cukup 7 28 Baik 10 40 Total 25 100 Pada tabel 5.2.1 terlihat bahwa ibu hamil yang memiliki pengetahuan tentang tentang tanda bahaya kehamilan di Klinik Romauli yaitu pengetahuan kurang sebanyak  8  orang  (32%),  cukup  sebanyak 7  orang  (28%),  dan  baik  sebanyak  10 orang (40%).
Tabel  2. Distribusi Frekuensi Sikap Ibu Hamil
Tentang Tanda Bahaya Kehamilan DiKlinik Romauli Sikap Frekuensi % Negatif 14 56 Positif 11 44 Total 25 100 Pada  tabel  5.2.2  terlihat  bahwa sikap  ibu  hamil  yang  mengetahui  tanda bahaya  selama  kehamilan  di  Klinik Romauli  yaitu  responden  yang  memiliki sikap negatif terhadap pengetahuan sebanyak  14  orang  (56%)  dan  responden yang  memiliki  sikappositif  sebanyak  11 orang (44%)
Tabel 3 .
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Terhadap Tanda  Bahaya  Selama  Kehamilan  Di Klinik Romauli Paritas Ibu Hamil Frekuensi % 1 kali 13 52 2-5 kali 12 48 Total 25 100 Umur  Ibu Hamil Frekuensi % Beresiko 0 0 Tidak beresiko 25 100 Total 25 100 Pada tabel 5.2.3 Distribusi frekuensi  paritas  yang  menunjukkan sebagian besar responden yang memiliki anak  1  sebanyak  13  orang  (52%)  dan responden  yang  memiliki  anak  2-5kali sebanyak  12  orang  (48%).  Berdasarkan umur  ibu  hamil  di  Klinik  Romauli  yaitu sebagian  responden  yang  tidak  beresiko sebanyak 25 orang (100%) dan Responden  yang  beresiko  0  (0%). Berdasarkan pendidikan di Klinik Romauli  yaitu  sebagian  responden  yang mempunyai  pendidikan  SD  sebanyak  3 orang  (12%)  dan  pendidikan  SMP-SMA sebanyak 18 orang (72%) dan pendidikan  perguruan  tinggi  sebanyak  4 orang (16berikut.

## PEMBAHASAN
1. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Tentang  Ttanda  Bahaya  Selama

## Kehamilan di Klinik Roamuli
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  pada  tanggal  8  –  13  Mei menunjukkan  bahwa  ibu  hamil  yang menjadi  responden  sebanyak  25  orang. Dari  25  orang  responden  yang  memiliki pengetahuan tentang tanda bahaya kehamilan  yaitu  pengetahuan  kurang adalah  8  orang  (32%),  cukup  adalah  7 orang  (28%)  dan  yang  baik  adalah  10 orang (40%).
Pengetahuan adalah merupakan hasil rasa  keingintahuan  manusia  terhadap sesuatu  dan  hasrat  untuk  meningkatkan harkat  hidup  sehingga  kehidupan  akan lebih  baik  dan  nyaman  yang  berkembang sebagai upaya untuk memenuhi kebutuhan manusia  baik  dimasa  sekarang  maupun masa depan (Ariani, 2014).
Berdasarkan penelitian Dewi (2012),pengetahuan Ibu
tentang kunjungan kehamilan di Posyandu Wilayah  Kerja  Puskesmas  Arjowinangun Kota  Malang  dengan  pengetahuan  kurang 11  responden  (16,4%) sedangkan berpengetahuancukup 34 responden (50,7%) dan  berpengetahuan baik  22  responden  (32,8)  sehingga mayoritas responden yaitu berpengetahuan cukup.
Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Aborigo  et  al. (2014)menjelaskan  bahwa  peningkatkan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan  merupakan  salah  satu strategi  untuk  pencegahan  komplikasi. Kurangnya kesadaran tentang tanda bahaya  kehamilan  terkait  usia  yang  lebih muda,  rendahnya  tingkat  pendidikan, gravidarum  dan  paritas,  pengalaman sebelumnya dengan komplikasi kebidanan dan kurangnya perawatan antenatal
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa tingkat  pengetahuan  yang  baik  dimiliki oleh ibu hamil yang memiliki umur muda dan  matang  karena  mereka  akan  mudah untuk  menerima  informasi  khususnya tentang kehamilannya.Sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui mata  dan  teliga,  makin  banyak  yang dilihatmelalui  membaca  serta  mendengar maka  pengetahuan  semakin  bertambah. Teori  ini  memperkuat  penelitian  bahwa tingkat pengetahuan akan dapat mempengaruhi  pemahaman  ibu  tentang kehamilannya.
Sementara  pada  prakteknya  pada  saat dilakukan pengisian kuesioner dan pengumpulan  data  untuk  penelitian  ini beberapa  ibu  hamil  mengatakan  memang kurang  mengerti  apa  yang  akan  menjadi
dampak  buruk  bagi  ibu  dan  bayi  pada tanda  bahaya  selama  kehamilan.  Namun, ibu  hamil  sudah  di  berikan  penkes  dari petugas  kesehatan  untuk  melakukan kunjungan ANC.
Menurut  asumsi  peneliti,  ibu  hamil harus  memiliki  pengetahuan  yang  baik mengenai  tanda-tanda  bahaya  kehamilan. Dengan  pengetahuan  yang  baik  ibu  hamil dapat merencanakan kehamilan yang aman dan  memeriksakan  kehamilannya  secara rutin  sehingga  dapat  terhindar  dari  bahaya atau  komplikasi  kehamilan.  Pengetahuan ibu  hamil  sangat  penting  karena  dapat membantu  ibu  hamildalam  menjalani kehamilannya dengan baik, serta membantu  kesiapan  mental  dan  fisik  ibu dalam menghadapi prosespersalinan.
2. Gambaran Sikap Ibu Hamil Tentang  Tanda  Bahaya  Selama Kehamilan di Klinik Romauli Dari hasil penelitian, bahwa gambaran sikap ibu Hamil tentang Tanda Bahaya  Selama  Kehamilan  diKlinik Romauli  responden  yang  memilik  sikap negatif  sebanyak  14  orang  (56%),  dan responden  yang  memiliki  sikap  positif sebanyak 11 orang (44%).
Sikap merupakan pandangan seseorang  yang  disertai  kecenderungan untukbertindak terhadap suatu objek yang merupakan  konsep  yang  paling  penting dalampsikologi  sosial  yang  membahas unsur  sikap  baik  sebagai  individu maupun kelompok(Ariani, 2014).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  Junia  Arofah,  Irwan  Effendi dan  Fajar  Sari  Tanberika  yang  berjudul hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu hamil  terhadap  tanda-tanda  bahaya  pada kehamilanyang menunjukan bahwa reponden  yang  memiliki  sikap  positif mengalami tanda-tanda bahaya
kehamilan  sebanyak  25%  lebih  sedikit dibandingkan dengan tidak bahaya 75%.Reponden  yang memiliki sikap negative mengalami tanda- tanda bahaya kehamilan sebanyak 45,2%.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan yang  dilakukan  oleh  (Hastuti,2014),  yang
menunjukkan bahwa ada pengaruh penyuluhan  tanda  bahaya  kehamilan terhadap sikap ibu hamil dalam menghadapi  tanda  bahaya  kehamilan. Dapat dikatakan bahwa promosi kesehatan membawa dampak positif terhadap pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan. Hal ini juga tidak lepas dari peran petugas kesehatan (bidan) yang diharapkan  dapat  memberikan  informasi- informasi tentang kesehatan.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan pendapat Gibson et al., (2010)bahwa sikap dipengaruhi oleh pegetahuan. Sikap adalah perasaan  positif atau  negatif atau  keadaan mental  yang  selalu  disiapkan,  dipelajari dan  diatur  melalui  pengalaman  yang memberikan pengaruh khusus pada respon seseorang  terhadap  orang,  objek  dan keadaan. Sikap adalah sesuatu yang dapat dipelajari  (bukan  bawaan).  Sikap  dapat dibentuk, dikembangkan, dipengaruhi, dan diubah.
Dengan  semakin  berkembangnya tekhnologi, ibu hamil juga dapat menambah wawasan mereka tentang tanda bahaya itu sendiri melalui internet agar ibu hamil  tahu  dan  apabila  sewaktu-waktu mengalami  tanda  bahaya  dapat  segera meminta  pertolongan  medis  sehingga dapat tertangani sedini mungkin. Pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  itu sendiri  apabila  diaplikasikan  maka  dapat menekan  angka  kematian  ibu  dan  anak. Dengan  pengetahuan  yang  dimiliki,  ibu hamil  dapat  mengetahui  jenis  tanda bahaya  kehamilan  itu  sendiri  dan  dengan segera dapat meminta pertolongan medis.Tinggi  rendahnya  pengetahuan  ibu hamil  dapat  mempengaruhi  sikap  serta tindakan  ibu  itu  sendiri  untuk  melakukan penanganan  ataupun  pencegahan  tanda bahaya  kehamilan.  Namun  demikian, apabila  pengetahuan  yang  dimiliki  ibu hamil  tidak  diaplikasikan  dengan  sikap dan  tindakan  yang  tepat  dari  ibu  itu sendiri,  maka  pertolongan  pada  ibu  hamil yang  mengalami  tanda  bahaya  kehamilan akan lambat bahkan mungkin ibu terlambat  mendapat  pertolongan  medis
akibat  kurangnya  kesadaran  dari  ibu  itu sendiri.
Menurut  asumsi  peneliti  sikap  ibu hamil  menentukan  kondisi  kehamilannya, apabila  ibu  hamil  memiliki  sikap  positif maka akan mau memeriksakan kehamilannya  dan  secara  tidak  langsung kondisi  kehamilannya  dapat  terpantau  dan dapat terhindar dari komplikasi.
3. Gambaran Paritas Ibu Hamil
Tentang Tanda Bahaya Selama

## Kehamilan di Klinik Romauli
Menurut  Manuaba  (2010),  Paritas adalah  banyaknya  kelahiran  hidup  yang dimiliki oleh  seorang  wanita  dapat mempengaruhi  kecemasan  dimana  paritas merupakan  faktor  yang  bisa  dikaitkan dengan  aspek  psikologis.  Ibu  yang  terlalu sering  melahirkan  mempunyai  resiko  bagi kesehatannya dan bayinya karena pada ibu timbul kerusakan-kerusakan pembuluh darah  dinding  uterus  yang  mempengaruhi sirkulasi  nutrisi  ke  janin,dimana  jumlah nutrisi  akan  berkurang  sehingga  dapat menyebabkan  gangguan  pertumbuhan  dan perkembangan janin  yang kelak akan lahir dengan BBLR.
Hasil  penelitian  sejalan  dengan Prawirohardjo (2007) menunjukkan bahwa dari  34  responden,  14  responden  atau sekitar  41,2%  dengan  paritas  1  (satu)  kali, 12  responden  atau  sekitar  35,3%  dengan paritas  2  (dua)  kali,4  (empat)  responden atau sekitar 11,8 % dengan paritas 3 (tiga) kali  dan  4  (empat)  responden  atau  sekitar 11,8%  dengan  paritas  4  (empat)  kali. Pengalaman  dan  pengetahuan  seseorang akan  lebih  besar  dibandingkan  orang  yang belum  pernah  hamil  ataupun  baru  hamil pertama.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Andrian (2014) yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara Paritas responden dengan kejadian BBLR pada  ibu  bersalin.  Menjelaskan  ibu dengan  paritas  >  3  berisiko  melahirkan BBLR  terkait  dengan  terganggunya uterus terutama dalam hal fungsi pembuluh darah. Kehamilan yang berulang-ulang akan menyebabkan
kerusakan  pada  dinding  pembuluh  darah uterus,hal  ini  akan  mempengaruhi  nutrisi kejanin pada kehamilan selanjutnya  yang berpotensi melahirkan bayi dengan
BBLR.  Komplikasi  yang  kemungkinan terjadi saat bersalin ini dapat mempengaruhi  tingkat  kecemasan  ibu menjadi lebih berat.
Paritas  diperkirakan  ada  kaitannya dengan  arah  pencarian  informasi,  hal tersebut  akan  memberikan  arah  pencarian informasi  tentang  tanda-tanda  bahaya kehamilan  yang  dibutuhkan  pada  masa kehamilan  dan  hal  lain  dihubungkan dengan  pengaruh  pengalaman  sendiri maupun oranglain yang dapat mempengaruhi  perilaku  saat  ini  atau kemudian.
Menurut  asumsi  peneliti,  paritas  ibu merupakan pengalaman yang dapat menunjang  atau  menambah  pengalaman ibu tentang tanda bahaya selama kehamilan  sehingga  menunjukkan  bahwa sebagian besar subjek dalam penelitian ini memiliki  paritas  1  kali.  Dalam  hal  ini terjadi  tanda  bahaya  pada  paritas  2  dan  3 disebabkan  karena  faktor  ibu  tentang ketidaktahuan pengaturan kelahiran seperti  jarak  kehamilan  yang  jauh  dan dekat serta faktor kesehatan ibu.
4. Gambaran Umur Ibu Hamil
Tentang  Tanda  Bahaya  Selama Kehamilan di Klinik Romauli
Usia  adalah  lama  ukuran  waktu untuk  hidup  atau  adanya  seseorang, terhitung  sejak  dilahirkan  atau  dia  ada. Semakin  dewasa  usia  seseorang  maka tingkat kematangan dan kekuatan seseorang  akan  lebih  baik  dalam  berfikir maupun  bekerja,  hal  ini  dikarnakan  dari pengalaman  jiwa  yang  dialami  akan mempengaruhi  perilaku  seseorang,usia juga  mempengaruhi  resiko  kehamilan pada  seorang  wanita  (Hoetomo,  2010). Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Ruswana  dalam penelitiannya  yang  berjudul  Umur  Yang Matang Untuk Kehamilan yang mengungkapkan  bahwa  usia  wanita  pada saat  hamil  sebaiknya  tidak  terlalu  muda
dan  tidak  terlalu  tua.  Umur  yang  kurang dari  20  tahun  atau  lebih  dari  35  tahun beresiko tinggi untuk melahirkan. Kesiapan seorang perempuan untuk hamil harus  siap  fisik,  emosi,  psikologi,  sosial dan ekonomi (Ruswana,2006).
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian (Fenti  Dewi  Pertiwi1,  Isnawati  2015) yang  berjudul  Gambaran  Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Tentang TandaBahaya  KehamilanDi  Puskesmas Caringin  Kabupaten  BogorTahun  2015
yang menggambarkan bahwa pada umumnya ibu hamil paling banyak masuk dalam  kategori  umur  20-35tahun  yaitu berjumlah  73,5%,  sisanya  berumur  <  20 tahun 17, 60
%  dan  yangberumur  ≥  35  tahun berjumlah 8,80%.
Halini sesuai pendapat dari
Simanullang  (2010),  yaitu  semakin  tua umur seseorang maka proses perkembangan mentalnya bertambah baik,akan  tetapi  pada  umur  tertentu bertambahnya proses perkembangan mental  ini  tidak  secepat  ketika  berumur belasan  tahun.  Daya  ingat  seseorang salah  satunya  dipengaruhi  oleh  umur. Dari  uraian  ini  maka  dapat  kita simpulkan  bahwa  bertambahnya  umur seseorang dapat berpengaruh pada tambahan
pengetahuan yang
diperolehnya,  akan  tetapi  pada  umur- umur  tertentu  atau  menjelang  usia  lanjut kemampuan  penerimaan  atau  mengingat suatu pengetahuan akan berkurang.
Sementara  pada  prakteknya  pada saat  dilakukan  pengumpulan  data  untuk penelitian ini beberapa ibu hamil mengatakan  jika  umur  kurang  dari  20 tahun atau lebih dari 35 tahuh, mengatakan  bahwa  tidak  mengetahui bahwa  jika  umur  kurang  dari  20  tahun atau lebih dari 35 tahun selama kehamilan akan menjadi penghalang untuk melahirkan  normal,  sehingga  petugas kesehatan  baik  itu  bidan  yang  ada  pada klinik tempat penelitian tersebut, mengetahui  bahwa  ibu  hamil  ternyata tersebut  masih  banyak yang  tidak
mengetahui  bahwa  dengan  umur  ibu tersebut  juga  akan  bisa  menjadi  tanda bahaya  selama  kehamilan  pada  ibu ataupun pada janinnya.
Menurut  asumsi  peneliti,  umur merupakan pengalaman yang dapat menunjang  atau  menambah  pengalaman ibu tentang tanda bahaya selama kehamilan  sehingga  menunjukkan  bahwa sebagian besar subjek dalam penelitian ini memiliki  umur  20-35  tahun.  Dimana semakin  tinggi  jumlah  kehamilan  yang pernah  dialami  seorang  wanita  semakin pula kemungkinan resiko terhadap kehamilan.
5. Gambaran  Pendidikan   Ibu Hamil Tentang  Tanda  Bahaya  Selama Kehamilan di Klinik Romauli
Pendidikan  adalah  salah  satu  usaha untuk  mengembangkan  kepribadian  dan kemampuan  didalam  dan  diluar  sekolah dan  berlangsung  seumur  hidup,serta  perlu ditekankan bahwa seseorang yang berpendidikan rendah tidak berarti berpengetahuan  rendah  pula.  Peningkatan pengetahuan  tidak  mutlak  diperoleh  dari pendidikan  formal  akan  tetapi  dapat  juga diperoleh  pada  pendidikan  non  formal (Pro Health, 2009, Sri Agustini, FKM  UI, 2012)
Sementara itu berdasarkan dari pendidikan  ibu  hamil,  terlihat  bahwa sebagian  ibu  hamil  yang  mempunyai pendidikan  tentang  tanda  bahaya  selama kehamilan  berdasarkan  pendidikan  sesuai UMK  Medan  di  Klinik  Romauli  yaitu yang memiliki pendidikan SD sebanyak 3 orang  (12%)  dan  pendidikan  SMP-SMA sebanyak 18 orang (72%) dan pendidikan perguruan tinggi sebanyak 4 orang (16%).
Hal  ini  didukung  oleh  penelitian yangdilakukanPutri (2011)menyatakan bahwa  respondenpaling  banyak  ialahyang berpendidikan SMA/sederajat yaitu sebanyak  30  responden  (73,4%).Hal tersebut  menunjukkanlebih  dari  separuh responden  yangberpendidikan  tinggi  dan berpengaruh  pada  hasil pengetahuan.Pendidikan yang tinggi berimplikasi  pada  pengetahuan  dan  sikap
yangbaik. Di wilayah Sukabumi Utara, ibu hamil dominan berpendidikanterakhir SMA. Pendidikan SMA dianggap mempunyai  pengetahuan  yanglebih  baik tentang  kehamilan  dan  ibu  hamil  dapat mencari  informasi  yangluas  mengenai kehamilannya. Semakin tinggi pendidikan
seseorang, maka akan semakin berkualitas  pengetahuannya  dan  semakin matang intelektualnya. Mereka cenderung lebih  memperhatikan  kesehatan  dirinya dan keluarganya. Hal ini juga diungkapkan  oleh  Hawari  (2016),  bahwa tingkat pendidikan seseorang atau individu  akan  berpengaruh  terhadap proses  dan  kemampuan  berfikir  sehingga mampu menangkap informasi baru.
Selain  dapat  mempengaruhi  tingkat pengetahuan, pendidikan juga bisa mempengaruhi perilaku seseorang (Notoatmodjo, 2007) salah satunya adalah perilaku  ibu  hamil  dalam  melaksanakan antenatal  care.  Ibu  hamil  memiliki pendidikan yang lebih tinggi lebih mudah mendapatkan informasi tentang  kesehatan dan  lebih  mengerti  akan  pentingnya pemeriksaan  kehamilan  sedini  mungkin dan  secara  teratur  sehingga  mereka  lebih teratur  melaksanakan  antenatal  care. Keteraturan  ibu  hamil  melaksanakan antenatal  care  juga  dipengaruhi  oleh faktor  lain  seperti  sosial  ekonomi, budaya,  keadaan  geografis  atau  jarak menuju pelayanan kesehatan dan interaksi dengan  tenaga  kesehatan  (Notoatmodjo 2012 dan Rahayu 2010), (Septalia (2008).
Berdasarkan teori tentang pendidikan  yaitu  merupakan  salah  satu faktor  eksternal  yang  mempengaruhi pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan.
Sementara  pada  prakteknya  pada  saat dilakukan pengumpulan data untuk penelitian ini beberapa ibu hamil mengatakan bahwa pendidikan SD sebanyak 3 orang (12%) dan pendidikan SMP-SMA  sebanyak  18  orang  (72%)  dan pendidikan  perguruan  tinggi  sebanyak  4 orang (16%).
Menurut  asumsi  peneliti,  pendidikan ibu  merupakan  pengalaman  yang  dapat menambah  pengalaman  ibu  tentang  tanda bahaya selama kehamilan sehingga menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  ibu hamil yang mempunyai pendidikan menengah lebih banyak mengetahui tanda bahaya  kehamilan.  Hal  ini  menunjukkan bahwa ibu hamil mengetahui segala upaya yang  direncanakan  untuk  mempengaruhi orang  lain,  baik  individu,  kelompok,  atau masyarakat,  sehingga  mereka  melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan atau promosi kesehatan.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Dari hasil penelitian, bahwa gambaran  pengetahuan  ibu  hamil  tentang tanda  bahaya  selama  kehamilan  Tahun 2019  responden  yang  berpengetahuan kurang  baiksebanyak8  orang  (32%),dan yang  berpengetahuan  cukup  sebanyak  7 orang  (28%)  dan  yang  berpengetahuan baik sebanyak10 orang (40%).
Pengetahuan  merupakan  domain  yang sangat  penting  untuk  terbentuknya  suatu tindakan seseorang. Semakin baik pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang, semakin  baik  pula  hasilnya.  Dari  hasil penelitian,  bahwa  gambaransikap  ibu Hamil  tentang  Tanda  Bahaya  Selama Kehamilan  diKlinik  Romauli  Tahun  2019 responden  yang  memiliki  sikapnegatif sebanyak  14  orang  (56%),  dan  responden yang  memiliki  sikap  positif  sebanyak  11 orang (44%). Dari hasil penelitian, bahwa gambaran  pengetahuan  ibu  Hamil  tentang paritas  Tanda  Bahaya  selama  kehamilan diKlinik  Romauli  Tahun  2019  responden yang  memiliki  anak  pertama  sebanyak  13 orang (52%) dan responden yang memiliki lebih  dari  satu  sebanyak  12  orang  (48%) ibu  hamil  .Dari  hasil  penelitian,  bahwa pengetahuan  ibu  hamil  tentang  umur Selama  Kehamilan  di  Klinik  Romauli Yang tidak beresiko sebanyak 25  orang  (100%)  dan  yang  beresiko sebanyak  0  (0%)  sesuai.  Semakin  tua  usia
seseorang,  maka  baiknya  semakin  banyak informasi  yang  diterimanya  dan  semakin luas wawasannya sehingga pengetahuannya juga semakin baik. Dari hasil penelitian ini bahwa  pengetahuan  ibu  hamil  tentang pendidikan Tanda Bahaya Selama Kehamilan di klinik  Romauli tahun 2019, yang mempunyai pendidikan SD sebanyak 3  orang  (12%)  dan  pendidikan  SMP-SMA sebanyak  18  orang  (72%)  dan  pendidikan perguruan  tinggi  sebanyak  4  orang  (16%). Semakin tinggi pendidikan, maka pengetahuannya  juga  akan  semakin  luas dan semakin mudah mendapatkan informasi.
Saran Sebagai tempat penelitian
sebaiknya para tenaga kesehatan meningkatkan penyuluhan kepada masyarakat  sehingga  pengetahuan  ibu tentang  tanda  bahaya  pada  kehamilan semakin  luas.  Perlu  memfasilitasi  petugas kesehatan untuk meningkatkan kemampuan  menyuluh  dalam  rangka pemberian  informasi  dan  nasehat  yang lebih  optimal  sehingga  ibu  dapat  lebih menanggapi  dan  memberi  nilai  yang  baik terhadap  faktor  yang  mempengaruhi  tanda bahaya kehamilan. Hendaknya ibu menggali  informasi  yang  lebih  luas mengenai  tanda  bahaya  pada  kehamilan yang  belum  diketahui  seperti  membaca buku  KIA,  membaca  artikel  mengenai kehamilan  baik  di  internet  maupun  media cetak,  dan  bertanya  ke  bidan.  Hendaknya bagi  peneliti  selanjutnya  yang  berminat melakukan penelitian yang sama hendaknya menambahkan karakteristik ibu hamil berdasarkan cara memperoleh informasi  dan  frekuensi  kunjungan  ibu  ke Klinik. Bagi Mahasiswa Stikes Santa Elisabeth Medan

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  Maria  Retno,  dkk.(2011).
Jurnal
Penelitian Kesehatan . Gambaran  Faktor  Penyebab  ibu hamil  Resiko  Tinggi  Tahun  2005-
2010 Volume  II  Nomor  Khusus Hari Kesehatan Nasional, Halaman
-8
Ariani,  P.  (2014). Aplikasi  Metodologi Penelitian Kebidanan dan Kesehatan  Reproduksi .  Jakarta:
Nuha Medika. Astuti,  Hutari  Puji.  (2011). Hubungan Karakteristik  Ibu  Hamil  dengan TingkatPengetahuan  Tentang Tanda Bahaya pada Kehamilan Di Puskesmas  Sidoharjo  Kabupaten Sragen.  Dinduh  pada  tanggal  10 Maret2015. http://stikeskusumahus ada.sur akarta.ac.id
Astuti,  Puji  Hutari.  (2012). Buku  Ajar Asuhan Kebidanan Ibu
(Kehamilan) .Yogyakarta:  Rohima Press
Depkes  RI.  (2010). Profil  Kesehatan Indonesia . Jakarta: Depkes RI. Deviana  Jiwandari.  (2015).  Jurnal  Anas Kusuma. Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil  Tentang  Hipertensi  Dalam Kehamilan Di  BPS  Anas  Kusuma
Amd.Keb Pilangsari Dewi,  dkk.  (2011). Asuhan  Kehamilan Untuk Kebidanan . Jakarta: Salemba medika. Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Ponorogo. (2015). Profil Kesehatan Kabupaten Ponorogo: Dinkes Kabupaten Ponorogo.
Diyan  Lilis  Lestari.  (2014). Asuhan Kebidanan  pada  Masa  Kehamilan.
Kusuma Husada  Surakarta.
Dwi  Herman  Susilo,  (2017). Jurnal Penelitian  Kesehatan.  Gambaran Pengetahuan  Ibu  Tentang  Deteksi Dini  Tanda  Bahaya  Kehamilan . Tahun  2010-1014  Kebidanan  Vol. IV,Halaman 1-5 Elverawati.  (2008). Kadar  Gizi  Pada Masa  Kehamilan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Fakih Hidayat. (2010). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Terhadap Perilaku Kunjungan Pemeriksaan Kehamilan Di
Puskesmas Kejaksan Kota Cirebon . Gikia.  (2014). Kebijakan  Kementrian Kesehatan  dalam  Penurunan  AKI, AKB,dan  Prevalensi  Gizi  Buruk . http://www.gikia.go.id
(Diakses pada  tanggal  22  Bulan  Desember 2015)
Handayani  Jepang  Pakis  Kudus  (2008) Jurnal  Kebidanan/Midwifery Medical JournalVol 1, No 1 ISSN : 2406-8179 Tingkat  Pengetahuan
Ibu  Hamil  Primigravida  Tentang Ketidaknyamanan Trimester 1 (satu) Di BMP Harianto, Minarni.(2010). Aplikasi Hypnosis (Hypnobirthing) dalam Asuhan Kebidanan Kehamilan & Persalinan .Yogyakata:Gosyen Publising Jannah, Nurul.  (2011). Buku  Ajar AsuhanKebidanan-Kehamilan.
Yogyakarta :Andi.
Jannah,Nurul.  (2012). Konsep Dokumentasi Kebidanan .Yogyakarta: Ar’ruz Media. Kementerian  Kesehatan  &  World  Health Organization [WHO]. (2013). Buku saku  pelayanan  sesehatan  ibu  di fasilitas  kesehatan  dasar dan rujukan . Jakarta: Kementerian Kesehatan dan WHO.
Lalega,  Zerina.  (2013). Menghadapi Kehamilan Beresi ko Tinggi. Yogyakarta: AbataPress. Manuaba.(2008). Gawat Darurat Obstertri  Ginekologi  dan  Obstetri
Ginekologi  Sosial  untuk  Profesi
Bidan . Jakarta : ECG
Manuaba.  (2010). Ilmu  Kebidanan, Penyakit  Kandungan,  dan  KB .
Jakarta: EGC
Maulana, H.D.J. (2013). Promosi Kesehatan . Jakarta: EGC Nugroho,  T  dan  Utama  I.B.  (2014).
Masalah  Kesehatan  Reproduksi Wanita . Yogyakarta: Nuha Medika
Nugroho,  T.,  dkk.,  (2015). Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  1:  Kehamilan, Yogyakarta : Nuha Medika. Oktarina  dan  Mugeni,  (2015). Hubungan Pengetahuan,  Sikap,  Kepatuhan Ibu  Hamil  dan  Ibu  Bayi  dalam Penggunaan Buku KIA Di Puskesmas  Geger  dan  Kedundung Kabupaten Bangkalan , Jawa Timur”.  Buletin  Penelitian  Sistem Kesehatan  Volume  18  No.2  april 2015:141-150 Prawirohardjo, S. (2010). Ilmu
Kebidanan . Jakarta : Bina Pustaka.
Putri,      R.A      dan      Mexitalia,      M. (2014). Faktor Resiko Hiperbilirubin pada  Neonatus .
Medika  Hospitalia  Med  Hosp 2014; Vol2(2):105-109 Renisa  Fahma  Taufiq.  (2017).  Jurnal. Peningkatan  Pengetahuan  dan
Sikap  Ibu  Terhadap  Deteksi  Dini Kehamilan  Beresiko  Pada  Ibu Di Puskesmas Jetis Kota Yogyakarta.Rakernas Aipkema 2016 Ripca  Aprisilia  wenas  (2014)  Jurnal Volume  2  Nomor  2 Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Di Puskesmas Amurang Kabupaten Minahasa Selatan. Ristrini, Oktarina. (2013). Upaya Peningkatkan  Deteksi  Dini  Risiko Tinggi Kehamilan Melalui Kelengkapan  Pengisian  Buku  Kia Oleh Bidan Di Kabupaten
Bangkalan  Jawa  Timur  Tahun 2013 .  Buletin  Penelitian  Sistem Kesehatan.17 (3) Juli 2014: 215– 225 Riwidikdo, H. (2013). Statistik Kesehatan. Yogyakarta : Rohima Press.
Saryono.(2010). Asuhan  Kebidanan1 (Kehamilan). Yogyakarta:  Nuha Medika
Sondakh,  Jenny  J.S.  (2013). Asuhan Kebidanan  Persalinan  dan  Bayi Baru Lahir. Penerbit Erlangga. Sulistyowati. (2010). Perbedaan Sikap Ibu Terhadap Deteksi Dini Kehamilan Beresiko Tinggi. Yogyakarta (KemkesRI, 2015)