## PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI  DAN PERILAKU PACARAN  DI KALANGAN REMAJA SUMATERA SELATAN
Dani Saputra
BKKBN Provinsi Sumatera Selatan Jl. Demang Lebar Daun, Palembang Hp.082179550966
Email: dani.saputra85@yahoo.co.id Diterima :27/11/2012 Direvisi :28/04/2013 Disetujui : 30/08/2013

## ABSTRAK
Masa  remaja  merupakan  masa  peralihan  dari  anak-anak  ke  masa  dewasa,  Kehidupan  remaja merupakan  kehidupan  yang  sangat  menentukan  bagi  kehidupan  masa  depan  mereka  selanjutnya. Modernisasi  dan  globalisasi  teknologi  dan  informasi  serta  berbagai  faktor  lainnya  akan  memberikan kontribusi  signifikan  untuk  mempengaruhi  perubahan  perilaku  kehidupan  remaja  yang  kemudian berpengaruh  pada  perilaku  kehidupan  reproduksinya.  Pemberian  informasi  yang  salah,  khususnya tentang  seksualitas,  akan  dapat  menimbulkan  berbagai  permasalahan  yang  merugikan  remaja  itu sendiri.  Untuk  memperoleh  gambaran  atau  potret  pengetahuan  kesehatan  reproduksi  remaja    dan perilaku seksual remaja di Sumatera Selatan, dilaksanakan Survei Indikator Rencana Pembangunan Jangka  Menengah    (RPJM).Informasi  yang    diperoleh  dari  remaja  adalah  pengetahuan  dan  perilaku kesehatan reproduksi remaja. Jumlah remaja  yang dijadikan responden survei indikator RPJM tahun 2012 sebanyak 612 remaja , terdiri dari 324 remaja laki-laki dan 288 remaja perempuan yang tersebar di  15  kabupaten/kota  di  Propinsi  Sumatera  Selatan.  Karakteristik  responden  remaja  pada  survei indikator RPJM adalah berumur antara 15-24 tahun , dan belum menikah. Hasil Survei menunjukkan, remaja  yang  mengaku  mengetahui  masa  subur  sebanyak  61,3  persen,  80,8    persen  remaja  pernah mendengar  anemia.  Sebanyak  86,7  persen  remaja  mengemukakan  mengetahui  bahaya  HIV/AIDS, sebanyak  91,3  persen  mengaku  pernah  mendengar  Napza.  Remaja  pria  yang  mengetahui  paling sedikit  salah  satu  alat/cara  KB  sebesar  93,6  persen,  sedangkan  remaja  wanita  94,9  persen.  Hasil survei  menunjukkan  bahwa  perilaku  yang  lebih  sering  dilakukan  remaja  dalam  berpacaran  adalah pegang tangan 87 persen,  ciuman bibir 22 persen dan meraba/merangsang 4 persen.
Kata kunci : Kesehatan Reproduksi Remaja, Pengetahuan Kesehatan Reproduksi, Modernisasi

## REPRODUCTIVE HEALTH KNOWLEDGE AND TEENAGE COURTSHIP BEHAVIOR SOUTH SUMATRA

## ABSTRACT
Adolescence is a time of transition from child to adulthood, teenage life is life is crucial for the future of the rest of their lives. Modernization and globalization and information technology and many other factors will contribute significantly to affect change in the lives of adolescent behavior that then affects  the  behavior  of  reproductive  life.  Misinformation,  especially  about  sexuality,  it  can  cause  a variety  of  problems  that  teenagers  harm  themselves.  To  get  a  picture  or  portrait  of  adolescent reproductive health knowledge and sexual behavior of adolescents in South Sumatra, Indicator Survey conducted  Medium  Term  Development  Plan  (Plan).  Information  was  obtained  from  adolescents reproductive health knowledge and behavior of adolescents. The number of teens who used indicator of survey respondents in 2012 as many as 721 RPJM teenagers, comprised of 326 boys and 395 girls spread over 15 districts / cities in South Sumatra Province. Characteristics of adolescent respondents in the survey RPJM indicator is between 15-24 years old, and unmarried. Survey results showed that teenagers who claimed to know the fertile period as much as 61,3 percent, 80,8 percent of teens have heard of anemia. A total of 86,7 percent of adolescents suggests  dangers of HIV / AIDS, as many as 91,3 percent said they never heard of drugs. Young men who know at least one of the / way of family planning by 93,6 percent, while 94,9 percent of female adolescents. The survey results show that the behavior is more frequent in adolescent dating is a 87 percent holding hands, kissing lips and fingering 22 percent , 4 percent stimulating.
Keywords: Adolescent Reproductive Health, knowledge of Reproductive health, Modernization

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  masa peralihan  dari  anak-anak  ke  masa dewasa,  Kehidupan  remaja  merupakan kehidupan  yang  sangat  menentukan bagi  kehidupan  masa  depan  mereka selanjutnya.  Masa  remaja  seperti  ini oleh Bank Dunia disebut sebagai masa transisi  kehidupan  remaja.  Transisi kehidupan  remaja  oleh  Bank  Dunia dibagi  menjadi  5  hal (Youth  Five  Life Transitions). Transisi  kehidupan  yang dimaksud  menurut  Progress  Report World  Bank  adalah:  1)  Melanjutkan sekolah (continue  learning); 2)  Mencari pekerjaan (start  working); 3)  Memulai kehidupan  berkeluarga (form  families);
4) Menjadi anggota masyarakat
(exercise  citizenship);  5) Mempraktek kan hidup sehat (practice healthy life ) (3)
Dengan  adanya  modernisasi  dan globalisasi  teknologi  dan  informasi serta  berbagai  faktor  lainnya  akan memberikan  kontribusi  signifikan  untuk mempengaruhi perubahan perilaku kehidupan  remaja  yang  kemudian berpengaruh  pada  perilaku  kehidupan reproduksinya.  Pemberian  informasi yang salah, khususnya tentang seksualitas,  akan  dapat  menimbulkan berbagai permasalahan yang merugikan  remaja  itu  sendiri,  seperti perilaku  seks  bebas.  Pada  akhirnya,
secara kumulatif perilaku tersebut akan mempercepat  usia  awal  seksual  aktif serta  mengantarkan  mereka  pada kebiasaan  berperilaku  seksual  yang beresiko  tinggi,  karena  kebanyakan remaja  tidak  memiliki  pengetahuan yang akurat mengenai kesehatan reproduksi  dan  seksualitas  serta  tidak memiliki  akses  terhadap  informasi  dan pelayanan kesehatan reproduksi.
Jumlah remaja umur 10-24 tahun di Indonesia  terdapat sekitar 63 juta atau 26,7  persen  dari  jumlah  penduduk Indonesia sebanyak 237,6  juta . (5)
Berdasarkan
hasil need assessment yang melibatkan 234 orang yang  terdiri  dari  siswa  dan  mahasiswa sebagai  sampel  penelitian,  terhadap pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan remaja  di  kota  Palembang  yang dilakukan oleh Centra Remaja Sriwijaya (CreSy) Perkumpulan Keluarga Berencana  Indonesia  (PKBI)  Sumatera Selatan  pada  tahun  2001,  terdapat  40 orang  (17,09 %) yang telah melakukan hubungan  seksual  sebelum  menikah dan  50  %  dari  mereka  menggunakan alat  kontrasepsi (13) .  Hal  ini  menunjuk kan  bahwa  masih  minimnya  pengeta huan remaja tentang kesehatan reproduksi  dan  banyaknya  perilaku seksual  remaja  yang  tidak  sehat  dan tidak bertanggung jawab.
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
Melihat  hal  tersebut  di  atas, sungguh  sangat  disayangkan  apabila permasalahan pada remaja yang menyangkut kesehatan reproduksi terus  semakin  meningkat.  Peranan pemerintah  dirasakan  masih  kurang  di dalam  memberikan  perhatian  kepada remaja.  Selama  ini  hampir  semua akses  pelayanan  kesehatan  reproduksi dan  program-program  pemerintah lebih banyak  memfokuskan  pada  pasangan usia  menikah,  sementara  kebijakan- kebijakan yang diambil belum sepenuhnya memihak kepada remaja.
Seksualitas dianggap sebagai masalah  yang  paling  utama  dalam perkembangan kehidupan remaja. Perubahan-perubahan yang terjadi pada  dirinya  baik  secara  fisik  maupun psikologis seringkali menimbulkan berbagai macam pertanyaan dan permasalahan  terutama  yang  berkaitan dengan  dorongan  seks  dan  upaya pengelolaannya. Yang dibutuhkan remaja adalah informasi yang memadai serta  pelayanan  kesehatan  reproduksi yang  sesuai  dengan  kebutuhan  remaja dan  “ramah”  terhadap  remaja  ( youth friendly ).  Untuk  itulah  dibutuhkan  pusat pelayanan  khusus  untuk  remaja  yang dapat  memenuhi  kebutuhan  remaja akan informasi dan pelayanan kesehatan reproduksi. (2)
Untuk merespon permasalahan remaja tersebut, Pemerintah (cq,BKKBN)  telah  melaksanakan  dan mengembangkan  program  KRR  yang merupakan  salah  satu  program  pokok pembangunan nasional yang tercantum dalam Rancangan Pembangunan Jangka Menengah (RPJM 2009-
2014). (2)

## Tujuan Penelitian
Tujuan  survei  ini  adalah    untuk memperoleh  gambaran  atau  potret hasil pembangunan Program Kesehatan reproduksi remaja
Sampel  dalam  survei  ini  adalah remaja  yang  berusia  15  s.d  24  tahun. Jumlah remaja yang dijadikan responden survei indikator RPJM tahun 2012  sebanyak  612  remaja.  Secara inklusi  remaja  yang  dijadikan  sampel penelitian  adalah  :  a)  belum  menikah  ; b)  merupakan  anak  dari  keluarga  yang menjadi sampel RPJM tahun 2012.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  merupakan  evaluasi terhadap  suatu  program  yang  sedang berjalan,  yaitu  untuk  melihat  kegiatan dan  hasil  pelaksanaan  program  di lapangan.  Penelitian  ini  belum  atau tidak mengevaluasi dampak  dari suatu program,  akan  tetapi  hanya  memotret hasil (output) program yang dicapai.

## Kerangka Sampel
Kerangka  sampel  yang  digunakan dalam penelitian indikator kinerja RPJM 2012  dibedakan  menurut  tahapan pemilihan unit sampling, yaitu kerangka sampel  untuk  pemilihan  klaster  dan kerangka sampel untuk pemilihan keluarga.  Dalam  pemilihan  klaster terlebih  dahulu  menentukan  besar sampel, kemudian menentukan banyaknya  klaster  dan  penyebaran klaster secara random.

## Rancangan Sampling
Rancangan sampling yang digunakan  adalah  sampling  dua  tahap. Tahap pertama memilih sejumlah klaster dengan Probability Proposionate to Size (PPS) dari  Blok Sensus. Tahap kedua  memilih  sejumlah  keluarga  di setiap  Blok  Sensus  secara  sistematik. Penelitian indikator kinerja RPJM selain mengambil sampel responden keluarga juga remaja. Responden remaja merupakan anak dari responden keluarga terpilih. Setiap keluarga terpilih  yang  memiliki  anak  remaja  usia 15-24  tahun  akan  dijadikan  sampel remaja. Dalam hal ini bisa terjadi dalam satu  keluarga  terdapat  lebih  dari  satu remaja 1 .

## Jumlah Responden
Jumlah  remaja    yang  dijadikan responden survei indikator RPJM tahun 2012 sebanyak 612 remaja , terdiri dari 324  remaja  laki-laki  dan  288  remaja perempuan yang tersebar di 15 kabupaten/kota  di  Propinsi  Sumatera Selatan. Karakteristik responden remaja  pada  survei  indikator  RPJM adalah  berumur  antara  15-24  tahun  , dan belum menikah.

## Tinjauan Pustaka
Remaja adalah  individu baik perempuan  maupun  laki-laki  yang berada  pada  masa  antara  anak-anak dan  dewasa.  Pada  tahun  1974, World Health  Organization (WHO)  memberi kan  definisi  tentang  remaja  yang  lebih bersifat  konseptual.  Dalam  definisi tersebut dikemukakan tiga kriteria, yaitu biologik, psikologik dan sosial ekonomi, sehingga secara lengkap definisi tersebut berbunyi sebagai berikut:
Remaja  adalah  suatu  masa  dimana:  a) Individu  berkembang  dari  saat  ia pertama  kali  menunjukkan  tanda-tanda seksual  sekundernya  sampai  saat  ia mencapai  kematangan  seksual  ;  b) Individu mengalami perkembangan psikologik  dan  pola  identifikasi  dari kanak-kanak menjadi dewasa.; c)
Terjadi  peralihan  dari  ketergantungan
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
sosial-ekonomi  yang  penuh  kepada keadaan yang relatif lebih mandiri (4) .
Ciri-Ciri Remaja
Adapun yang menjadi ciri-ciri remaja  adalah:  a)  Perkembangan  fisik yang  pesat,  ciri-ciri  fisik  laki-laki  dan perempuan  yang  semakin  tegas.;  b) Keinginan yang kuat untuk mendapatkan kepercayaan dari kalangan  dewasa,  walaupun  masalah tanggung  jawab  secara  relatif  belum matang.; c) Mulai memikirkan kehidupan yang
mandiri,
mengutamakan kebebasan dari
pengawasan  yang  ketat.;  d)  Adanya perkembangan taraf intelektualitas (dalam  arti  netral)  untuk  mendapatkan identitas diri.;              e) Menginginkan kaidah  dan  nilai  yang  serasi  dengan kebutuhan,  yang  tidak  selalu  sama dengan  kaidah  dan  nilai  yang  dianut orang  dewasa.  Ciri-ciri  tersebut  juga merupakan  suatu  harapan  yang  ada pada remaja, walaupun didalam usahanya  untuk  mencapai  harapan tersebut  sering  dianggap  “aneh”.  ;  f) Berusaha  keras  untuk  menyesuaikan diri  dengan  situasi,  tetapi  dengan caranya sendiri.; g) Pengakuan terhadap eksistensi sangat dipentingkan  oleh  remaja,  superioritas menjadi  hal  yang  membanggakan.;  h)
Berbagai
saluran ketegangan
diciptakan  oleh  kalangan  remaja.  ;  i) Mencoba  membuat  ciri identitas  sendiri dan berusaha menciptakan kebudayaan khusus. (11)
Program kesehatan reproduksi merupakan  upaya  untuk  membantu remaja  agar  memiliki  pengetahuan, kesadaran, sikap dan perilaku kehidupan reproduksi sehat dan bertanggung  jawab,  melalui  advokasi, promosi,  KIE,  konseling  dan  pelayanan kepada remaja yang memiliki permasalahan  khusus  serta  dukungan pada  kegiatan  remaja  yang  bersifat positif. Pengetahuan  dasar  kesehatan reproduksi  yang  perlu  remaja  miliki, mencakup  seluruh  aspek  kehidupan remaja yang terkait dengan pengetahuan, sikap dan perilaku kehidupan  seksual  serta  berkeluarga, agar  mempunyai  kesehatan  reproduksi yang baik,
Empat  pendekatan  yang  dipakai dalam  penanganan  masalah  remaja, yaitu institusi keluarga, kelompok sebaya  ( peer  group ),  institusi  sekolah dan  tempat  kerja.  Keluarga  dalam  hal ini  orang  tua  diharapkan  mampu menyampaikan informasi tentang kesehatan  reproduksi  dan  sekaligus memberikan  bimbingan  sikap  dan perilaku kepada para remaja.

## Perilaku
Benyamin  Bloom  (1980)  seperti dikutip  Notoatmodjo  (2003)membagi perilaku  manusia  ke  dalam  3  domain yakni  kognitif  (pengetahuan),  afektif (sikap)  dan psikomotor (praktek) ;

## Pengetahuan (Knowledge)
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek. Penginderaan  terjadi melalui  pancaindera  manusia,  yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman,  rasa,  dan  raba.  Hakekat pengetahuan  menurut  Jujun  (1984) adalah  segenap  apa  yang  diketahui manusia  tentang  sesuatu  tertentu, termasuk tentang ilmu. Sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  mata dan telinga. (7)
Pengetahuan atau
kognitif merupakan domain yang sangat penting  dalam  membentuk  tindakan seseorang  ( overt  Behavior) Pengeta huan  sendiri  mempunyai  6  tingkatan yaitu :

## Mengetahui (Know)
Tahu  diartikan  sebagai  mengingat suatu  materi  yang  telah  dipelajari sebelumnya. Termasuk kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat  kembali  terhadap  sesuatu
yang  spesifik  dari  seluruh  bahan  yang dipelajari atau rangsangan yang diterima    Misalnya,  seorang  bapak pernah  mendengar  dan  mengetahui tentang alat kontrasepsi pria.

## Memahami (Comprehension)
Memahami artinya kemampuan menjelaskan  secara  benar  tentang objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan secara benar. Orang  yang  telah  paham  terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan,  menyebutkan    seperti  : menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya terhadap objek yang dipelajari    Misalnya  seorang  bapak dapat menjelaskan macam-macam alat kontrasepsi pria dan cara penggunaannya.

## Aplikasi (Aplication)
Aplikasi  artinya  kemampuan  untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi yang sebenarnya.  Misalnya  seorang  bapak dapat  menggunakan  salah  satu  alat kontrasepsi pria.

## Analisis (Analysis)
Analisis  adalah  kemampuan  untuk menjabarkan  suatu  objek  kedalam komponen-komponen tetapi masih didalam  struktur  organisasi  tersebut dan  masih  ada  kaitannya  satu  dengan
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
yang  lainnya.  Misalnya  seorang  bapak
dapat mengelompokkan alat kontrasepsi pria metode sederhana dan modern.
Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan  untuk  meletakkan  atau menghubungkan bagian-bagian di dalam  suatu  bentuk  keseluruhan  baru. Misalnya seorang bapak dapat menyusun  rencana  alat  kontrasepsi apa  yang  akan  digunakan  dengan kelebihan serta kekurangannya.

## Evaluasi (Evaluation)
Kemampuan untuk melakukan penilaian  terhadap  suatu  materi  atau objek tertentu. Misalnya, seorang bapak  dapat  membandingkan  antara pengetahuan  seseorang  yang  telah diberikan informasi tentang alat kontrasepssi  pria  dengan  yang  belum pernah  diberikan informasi  tentang  alat kontrasepsi pria.
Timbulnya perubahan pengeta huan,  sikap  dan  tingkah  laku  dalam masyarakat menurut Sastropoetro (1987)  berlangsung  melalui  proses yaitu  a)  Timbulnya  minat  yaitu  adanya sesuatu  yang  diminati  ;  b)  Timbulnya perhatian, yang berarti bahwa komunikasi  dalam  tingkah  lakunya mencari  keterangan  tentang  pesan
yang diterima ; c) Timbulnya keinginan, artinya komunikan menginginkan pesan yang  diterima  itu  bermanfaat  ;  d) Timbulnya  pertimbangan  dalam  diri komunikan  yaitu  manfaat  tidaknya bilamana  ia  menerima  pesan  tersebut: e)  Penerimaan  pesan  dan  manfaatnya (12) .
Sikap (Attitude)
Berkowitz  (1972)  mengemukakan bahwa sikap sebagai perasaan mendukung  atau  memihak (favorable) atau  tidak  mendukung (unfavorable) terhadap  suatu  objek.  Notoatmodjo berpendapat  bahwa  sikap  merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau objek. Newcomb dalam Pengantar Pendidikan dan Ilmu Perilaku Kesehatan, Notoatmodjo (1993), menyatakan bahwa sikap itu merupakan kesiapan atau ketersediaan untuk  bertindak  dan  bukan  merupakan pelaksanaan  motif  tertentu.      Perilaku tidak  sama  dengan  sikap,    dimana sikap  hanyalah  sebagian  dari  perilaku manusia.
Allport (1954) ; Notoatmodjo (2003) menjelaskan bahwa sikap itu mempunyai 3 komponen pokok yaitu: a)  Kepercayaan  (keyakinan),  ide  dan konsep  terhadap  suatu  objek  ;  b) Kehidupan  emosional  atau  evaluasi
emosional  terhadap  suatu  objek;  c) Kecenderungan  untuk  bertindak  ( trend to behave). (7)
Ketiga  komponen  tersebut  secara bersama-sama  membentuk  sikap  yang utuh  dan  didalam  penentuan  sikap yang  utuh  ini  pengetahuan,  keyakinan dan  emosi  yang  memegang  peranan yang penting. Sikap menurut Notoatmodjo  (1997)  terdiri  dari  4 tingkatan yaitu :
Menerima (Receiving) Menerima diartikan bahwa orang (subjek) mau dan memperhatikan stimulus yang diberikan (objek).
Misalnya  sikap  orang  (bapak)  untuk mendengarkan penyuluhan tentang alat kontrasepsi pria.

## Merespon (Responding)
Memberikan  jawaban  apabila  ditanya, mengerjakan  dan  menyelesaikan  tugas yang  diberikan  adalah  suatu  indikasi dari  sikap.      Misalnya  sikap  orang (bapak) yang mau menjelaskan tentang alat kontrasepsi pria.
Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan dengan  orang  lain  terhadap  suatu masalah.  Misalnya  Sikap  seorang bapak mengajak tetangganya yang lain
mendiskusikan tentang alat kontrasepsi pria dengan kelebihan dan kekurangannya.
Bertanggung Jawab (Responsible) Bertanggung jawab atas segala sesuatu  yang  telah  dipilihnya  dengan segala  resiko  merupakan  sikap  yang paling  tinggi.    Misalnya  seorang  bapak menggunakan  alat  kontrasepsi  pria dengan segala kelebihan dan kekurangannya. (8)
Indikator  untuk  sikap  kesehatan juga  sejalan  dengan  pengetahuan kesehatan  seperti  diatas  yakni  :  a) Sikap terhadap sakit dan penyakit adalah penilaian atau pendapat seseorang  terhadap  gejala  atau  tanda- tanda  penyakit,  penyebab  penyakit, cara penularan penyakit, cara pencegahan  penyakit dan  sebagainya.; b)  Sikap  cara  pemeliharaan  dan  cara hidup  sehat  adalah  penilaian  atau pendapat  seseorang  terhadap  cara- cara memelihara dan cara-cara (berperilaku)  hidup  sehat.;  c)  Sikap terhadap  kesehatan  lingkungan  adalah pendapat  atau  penilaian  seseorang terhadap  lingkungan  dan  pengaruh terhadap kesehatan. Misalnya pendapat  atau  penilaian  terhadap  air bersih, pembuangan limbah, polusi dan sebagainya.

## Tindakan (Practice)
Suatu sikap belum otomatis terwujud  dalam  suatu  tindakan  ( overt behavior ).  Untuk  terwujudnya  sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi  yang  memungkinkan    antara lain  adalah  fasilitas.    Sikap  bapak/ibu yang  sudah  mengerti  tentang  alat kontrasepsi  pria  harus  dikonfirmasikan kepada  keluarga  terdekat  misalnya teman  atau  saudara.  Tingkat-tingkat praktek  yaitu:  a)  Persepsi  ( Perception ) Mengenal  dan  memilih  berbagai  objek sehubungan  dengan  tindakan  yang akan diambil adalah merupakan praktek  tingkat  pertama.    Misalnya: Seorang bapak sudah mengerti tentang alat  kontrasepsi  pria  dengan  kelebihan dan kekuranganya; b) Respon terpimpin  ( Guided  Respons )  Dapat melakukan  sesuatu  sesuai  dengan urutan  yang  benar  dimana  sesuai dengan  contoh  merupakan  indikator praktek tingkat dua. Misalnya : seorang bapak dapat menggunakan alat kontrasepsi dengan benar; c)
Mekanisme ( Mecanism )
Apabila seseorang  telah  dapat  melakukan sesuatu  dengan  benar  secara  otomatis atau  sesuatu  itu  sudah  merupakan kebiasaan  maka  itu  sudah  mencapai praktek  tingkat  tiga.  Misalnya  Seorang bapak  ingin  menggunakan  salah  satu alat  kontrasepsi  pria  yang  ada  maka dapat  datang  langsung  ke  Puskesmas, Klinik  KB  atau  Rumah  Sakit.;  d) Adaptasi  ( Adaptation )  adalah  suatu praktek  atau  tindakan  yang  sudah berkembang dengan baik, artinya tindakan  itu  sudah  dimodifikasinya sendiri  tanpa  mengurangi  kebenaran tindakannya  tersebut.    Misalnya  : Bapak  yang  sudah  mengerti  tentang alat  kontrasepsi  pria  dan  menyebar luaskan kepada masyarakat. (7)

## HASIL

## Karakteristik Remaja

## Umur Responden
Umur  responden  pada  survey  ini dikategorikan  menjadi  dua,  yaitu  15-19 tahun  dan  20-24  tahun.  Distribusi responden  berdasarkan  dapat  dilihat pada tabel berikut :
Tabel 1. Distribusi responden berdasarkan kelompok umur Kelompok umur (Tahun) f % 15 - 19 20- 24 390 222 63,7 36,3 Jumlah 612 100
Berdasarkan  table  di  atas,  responden yang berumur 15-19 tahun lebih banyak (63,7  persen)  dibandingkan  dengan responden  yang  berumur  20-24  tahun (36,3 persen).

## Pendidikan Responden
Berdasrkan hasil penelitian diketahui, bahwa sebagian besar responden  remaja  berpendidikan  tamat SMP  dan  SMA,  seperti  terlihat  pada tabel 2 di bawah ini : Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tingkat Pendidikan f % Tidak pernah Sekolah Tidak Tamat SD Tamat SD Tamat SMP Tamat SMA Tamat Akademi Tamat PT
3 17 114 241
210
9
18 0,5 2,7
18,7
39,4 34,3 1,5 2,9 Jumlah 612 100

## Pengetahuan Tentang Masa Subur
Hasil  Survei  menunjukkan,  remaja yang  mengaku  mengetahui  masa subur  sebanyak  61,3  persen,  tidak
mengetahui  12,2  persen,  dan  yang tidak  tahu  masa  subur  sebanyak  26,5 %  ,  seperti  terlihat  pada  grafik  di bawah ini :
Grafik 1. Pengetahuan Tentang Masa Subur 0 20 40 60 80 Tahu Tidak Tidak tahu
Pengetahuan  remaja  tentang  saat masa  subur  bervariasi.  Pengetahuan mereka  tentang  masa  subur  dengan benar, yaitu hari-hari subur itu terjadi di tengah  antara  dua  haid  tercatat  25,5
persen.  Pengetahuan  lainnya  bahwa masa  subur  terjadi    pada  saat  segera setelah  haid  (32,7  persen)  merupakan yang  terbesar  dikemukakan  remaja. Pengetahuan remaja berikutnya
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
tentang  masa  subur  adalah  menjelang haid  (24,1  persen),  dan  selama  haid
(5,8  persen),  seperti  terlihat  pada grafik 2 di bawah ini :
0 10 20 30 40 di tengah antara dua haid segera setelah haid
menjelang haid selama haid
Temuan  survei  menunjukkan  bahwa  67,8    persen  remaja  berpendapat  bahwa remaja  dapat  menjadi  hamil,  walaupun  hanya  sekali  melakukan  hubungan  seksual. Dua puluh empat persen remaja menyatakan tidak tahu dan 7,8 persen berpendapat tidak dapat hamil.
Grafik 3.
Pengetahuan Tentang Remaja Perempuan Dapat Hamil Dalam Sekali
Hubungan Seks 0 20 40 60 80 dapat hamil walau hanya sekali melakukan hub seks tidak dapat hamil
tidak tahu
Berkaitan dengan pengetahuan
masa  subur,  kepada  remaja  ditanya apakah  mengetahui  bagaimana  cara menghindari kehamilan. Untuk menghindari kehamilan remaja mengatakan tidak berhubungan seksual (81,7 persen) dan menggunakan alat/cara KB jika berhubungan  seksual  (82,5  persen). Selebihnya remaja mengatakan dengan
cara minum jamu (4,2 persen), senggama  terputus  (2,5  persen),  dan pantang berkala (4,1 persen). Sebanyak  13,6  persen  remaja  tidak tahu  bagaimana  cara  menghindari kehamilan.

## Pengetahuan Akilbaligh
Pada  survei  RPJM,    responden wanita dan pria ditanya tentang
Grafik 2.
Pengetahuan Remaja Tentang Saat Masa Subur
pengalamannya
ketika mereka mengalami masa pubertas (akilbaligh).

## Pengalaman Haid
Dari  288  remaja  wanita,  sebanyak 1,1  persen  responden  remaja  wanita mengaku  belum  pernah  mengalami
haid. Dua puluh lima persen responden wanita  mendapatkan  haid  pertama  kali pada  umur  14  tahun  dan  70  persen responden wanita sampai dengan umur 15  tahun  telah  mendapat  haid,  seperti terlihat pada grafik 4.
0 5 10 15 20 25 Grafik 4. Umur pertama kali mendapat haid belum haid
10-12 tahun 13 tahun
14 tahun
15 tahun 16 tahun 17 tahun
>  17 tahun
Dari  hasil  survei  84,8  persen  wanita menyatakan  membahas  haid  dengan ibunya  dan  hampir  separo  remaja wanita  membahas  dengan  temannya (47,4  persen).

## Pengalaman Mimpi Basah
Pada  survei  ditemui  sebanyak  5,2 persen responden pria mengaku belum mengalami  mimpi  basah.  Sebagian besar  pria  telah  mengalami  mimpi basah  pada  umur  15  tahun  yaitu sebesar 33,8 persen.
0 5 10 15 20 25 30 35 Grafik 5. Umur pertama kali mendapat mimpi basah belum mimpi basah
10-12 tahun 13 tahun 14 tahun 15 tahun 16 tahun 17 tahun >  17 tahun
Tujuh puluh lima persen responden  pria  sampai  dengan  umur 16  tahun  telah  mengalami  mimpi basah,  seperti  terlihat  pada  grafik  5  di atas.
Hasil survei menunjukkan 67 persen  pria  menjawab  bahwa  mereka membahas tentang mimpi basah ketika mengalami  mimpi  basah  pertama  kali dengan  temannya.  Dan  yang  menarik
47,3  persen  pria  membicarakan  saat mimpi  basah  pertama  dengan  ibunya, sementara  dengan  saudara  kandung 6,3 persen dan ayah 10,7 persen. Lebih mengkhawatirkan  lagi  sebanyak  19 persen  pria  mengaku  tidak  pernah membahas tentang mimpi basah ketika mengalami  mimpi  basah  pertama  kali dengan seseorang, seperti terlihat pada grafik 6.
Grafik 6. Orang Yang Berbicara Tentang Mimpi Basah 0 10 20 30 40 50 60 70 Teman Ibu Bapak Saudara kandung keluarga
Guru
Tokoh agama Tidak ada

## Pengetahuan Tentang Anemia
Kekurangan zat besi merupakan gangguan  gizi  paling  umum  dan
tersebar luas dinegara-negara berkembang  (WHO,  2001).  Anemia karena  kekurangan  zat  besi  masih merupakan  permasalahan  gizi  yang paling  berat  dan  penting  di  Indonesia. Anemia selama masa remaja khususnya  pada  remaja  wanita  akan meningkatkan  resiko  kematian  jika wanita  tersebut  mengalami  perdarahan
ketika  hamil,  serta  dapat  melahirkan bayi  dengan  berat  badan  lahir  rendah dan kelainan congenital.
Berdasarkan  hasil  survei  diketahui 80,8 persen remaja melaporkan pernah mendengar anemia.
Hasil survei menggambarkan umumnya  remaja  menyatakan  bahwa anemia  adalah  kekurangan  sel  darah merah  (60,9  persen),  tekanan  darah rendah  (37,2  persen),  kekurangan  zat besi,  vitamin  dan    mineral  (25,8
persen),  rendah  kadar  HB  (22,7 persen),  dan  kekurangan  protein  (4,2 persen).  Sementara  itu,  remaja  yang
pernah  mendengar  anemia  tapi  tidak tahu  arti  anemia  sebanyak  8  persen.
0 20 40 60 80 Grafik 7. Pengetahuan tentang Anemia Kekurangan sel darah merah
Tekanan darah rendah kekurangan zat besi Rendah kadar Hb
Kekurangan protein tidak tahu

## Pengetahuan  Tentang  HIV/AIDS  dan IMS
HIV  adalah  suatu  virus  yang menyerang  kekebalan  tubuh  manusia. Orang  yang  terinfeksi  virus  HIV  tidak dapat  mengatasi  serangan  infeksi penyakit  lain  karena  sistem  kekebalan tubuhnya  menurun  secara  drastis. Sedangkan  AIDS  adalah  kumpulan gejala akibat menurunnya sisten kekebalan  tubuh.  Penyakit  HIV  dan AIDS  ini  merupakan  penyakit  yang berbahaya  karena  sampai  saat  ini belum  ditemukan  obatnya.  Mengingat tingkat  bahaya  penyakit  yang  tinggi, maka diharapkan setiap individu termasuk remeja  memiliki pengetahuan yang cukup tentang HIV dan AIDS.
Dari    381  remaja  yang  mengetahui ada cara menghindari HIV/AIDS menurut  persepsi  kemungkinan  tertular
HIV/AIDS, sebanyak 91,6 persen remaja menyatakan dengan cara menghindari  kumpul  dengan  pelacur, menghindari  pemakaian  jarum  suntik bersama  (87,5  persen),  dan  tidak melakukan  hubungan  seksual  sama sekali  (77,7  persen).  Selain  itu  72,5 persen remaja menyatakan untuk mengurangi kemungkinan tertular HIV/AIDS  dengan  cara  melakukan hubungan  seksual  hanya  dengan  satu orang,  Sebanyak  69,5  persen  remaja juga menyatakan perlu memakai kondom setiap hubungan seksual untuk mengurangi kemungkinan tertular HIV/AIDS,  dan  64  persen  remaja menyatakan tidak melakukan hubungan seks  dengan  kaum  sejenis,  seperti terlihat pada grafik 8.
Remaja  yang  pernah  mendengar dan  mengetahui  ada  cara  untuk menghindari  atau  mencegah  HIV/AIDS
Grafik 8.
Pengetahuan tentang Cara Menghindari HIV/AIDS sebanyak 69,5 persen, yang menyatakan  tidak  ada  cara  untuk
menghindari  HIV/AIDS  7,4  persen,  dan
yang tidak tahu relatif banyak yaitu 23,1 persen
. 0 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 0 1 0 0 M e n g h i n d a r i   k u m p u l d e n g a n   p e l a c u r M e n g h i n d a r i   p e m a k a i a n j a r u m   s u n t i k   b e r s a m a t i d a k   m e l a k u k a n   h u b   s e k s s a m a   s e k a l i M e l a k u k a n   h u b   s e k s   h a n y a
d g n   s a t u   o r a n g m e n g g u n a k a n   k o n d o m
t i d a k   m e l a k u k a n   h u b   s e k s d g n   k a u m   s e j e n i s
Dari  hasil  survey  juga  diketahui, remaja yang pernah mendengar penyakit  Infeksi  Menular  Seksual (IMS) selain HIV/AIDS sebanyak 62 persen.

## Pengetahuan dan Pengalaman Tentang NAPZA
Pada survei indikator RPJM kepada responden  remaja  ditanyakan  apakah pernah  mendengar  tentang  NAPZA, yaitu  narkotika,  alkohol,  psikotropika, dan zat adiktif lainnya. Dari 612 remaja sebanyak 91,3 persen mengaku pernah mendengar Napza dan 8,7 persen tidak pernah  mendengar.  Sebagian  besar menyatakan bahwa akibat yang ditimbulkan  adalah  kecanduan/sakau
(62,6 persen), fisiknya lemah/kurus(50,4  persen),  kerusakan organ  tubuh  hingga  kematian  (24,2
persen),  gangguan  mental  dan  anti sosial (17,1 persen), sering sakit kepala (15,4  persen),  hilang  percaya  diri  (14,9 persen),  menyakiti  diri  dan  ingin  bunuh diri  (14,1  persen),  gangguan  otot jantung  dan  tensi  tinggi  (9,1  persen), dan hidup jorok (9,3 persen).
Kepada remaja yang pernah mendengar  Napza  ditanyakan  apakah pernah mencoba memakai Napza. Dari 559    remaja  sebanyak  3,7  persen mengaku  pernah  memakai  Napza. Kondisi  ini  lebih  tinggi  bila  dibanding dengan  rata-rata  nasioanl (2,7  persen). Dari  21  remaja  yang  mengaku  pernah memakai  Napza,  kebanyakan  cara memakainya  dengan  diminum  atau  di telan (65 persen ), dihisap (25 persen), dan  dengan  cara  disuntik    (10  persen).

## Grafik 9. Presentase Pengaruh Pemakaian Napzah
0 20 40 60 80 100 Pernah Mendengar Napza Pernah Mencoba Napza
Sumsel Nasional

## Pengetahuan Tentang Alat / Cara KB
Temuan menunjukkan bahwa pengetahuan  tentang  alat/cara  KB  di kalangan  remaja  di  Propinsi  Sumatera Selatan telah meluas. Remaja perempuan  sedikit  lebih  mengetahui alat/cara  KB  dibanding  remaja  laki-laki. Remaja  pria  yang  mengetahui  paling sedikit  salah  satu  alat/cara  KB  sebesar 93,6  persen,  sedangkan  remaja  wanita 94,9 persen. Pengetahuan remaja yang mengeta hui minimal satu alat/ cara KB tradisional  cukup  tinggi  yaitu  94,2 persen.    Alat/cara  KB  modern  yang popular  di  kalangan  remaja  yaitu    pil, kondom,  suntikan,  dan  Implan/susuk KB  masing-masing    86,9  persen,  83,9 persen,  81,3  persen,  dan  59,3  persen. Selebihnya adalah kontrasepsi
sterlisasi wanita (30,1 persen), sterilisasi  pria  (24,3  persen),  Metode Mal  (10,2  persen)  dan  kontrasepsi darurat (4,8 persen). Sedangkan
metode  kontrasepsi  tradisional  yang banyak diketahui remaja adalah pantang  berkala    (13,2  persen),  dan senggama terputus (12,1 persen)

## Umur  Rencana  Menikah  di  Masa Mendatang
Hampir separuh responden remaja pria  umur  15-24  tahun  (49  persen) menyatakan  merencanakan  menikah pada umur 23-25  tahun, dan sebanyak 17,9  persen  merencanakan  menikah pada umur antara 25-27 tahun. Sedangkan  pada  responden  remaja wanita lebih dari separuh (55, 2 persen) yang menyatakan merencanakan menikah  pada  umur  23-25  tahun, sebanyak  19,9  persen  merencanakan menikah  pada  umur  antara  20-22 tahun. Pada responden remaja diketahui masih terdapat remaja perempuan yang merencana kan menikah  pada  umur  kurang  dari  20 tahun  yaiti  1,1  persen.  Bila  dilihat
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
secara  keseluruhan,  baik  remaja  pria maupun  wanita  sebanyak  11,9    persen menyatakan  tidak  tahu  rencana  umur menikah.

## Jumlah  Anak  yang  Diinginkan  Di Masa Mendatang
Pada survei indikator RPJM kepada responden  wanita  dan  pria  ditanyakan seandainya  dapat  menentukan  jumlah anak  yang  diinginkan,  berapa  jumlah anak yang diinginkan di masa mendatang.  Data  menunjukkan  bahwa rata-rata  jumlah  anak  yang  diinginkan di masa mendatang, yang menginginkan  anak  cukup  dua  lebih banyak  pada  remaja  wanita  yaitu  (54,5 persen)  dibandingkan  dengan  remaja pria  (52,2  persen).  Sedangkan  bila dilihat  dari  rata-rata,  remaja  pria menginginkan  anak  3  dan  remaja wanita  menginginkan  2.  Umumnya remaja  pria  lebih  menginginkan  jumlah anak  lebih  banyak  dimasa  mendatang dibandingkan  remaja  wanita.  Remaja pria  yang  menginginkan  memiliki  anak 3  atau  4  di  masa  mendatang  masing- masing  19,6  persen  dan  14,4  persen, sementara remaja wanita yang menginginkan memiliki anak 3 atau 4 di masa  mendatang  masing-masing  20,6 persen dan 10,8 persen.
Pacaran dan Perilaku Seksual Pacaran
Dalam  survei  ini  remaja  Umur pertama  kali  pacaran,  umumnya  pada pria  antara  15-17  tahun  (57,8  persen) dan  pada  wanita  juga  pada  umur  yang sama  (63,1  persen).  Dua  puluh  tiga persen  pria  mengaku  pernah  pacaran pada  umur  sebelum  15  tahun  dan wanita pada umur yang sama sebanyak 18,9 persen.
Data  menunjukkan  bahwa  dari  266 pria pernah mempunyai pacar sebanyak  79,7  persen  pada  saat wawancara  masih  mempunyai  pacar, sedangkan  dari  225  wanita  pernah mempunyai pacar 83,9 persen menyatakan  saat  wawancara  masih mempunyai pacar.
Kepada responden juga ditanyakan berbagai  kegiatan  yang  dilakukan  bila sedang berpacaran, antara lain berpegangan  tangan,  berciuman,  dan meraba/merangsang bagian tubuh yang  sensitif  (petting).  Hasil  survei menunjukkan  bahwa  perilaku  yang lebih  sering  dilakukan  remaja  dalam berpacaran  adalah  pegang  tangan  87 persen,  ciuman  bibir  (22  persen) menurun  bila  dibandingkan  dengan survey  indikator  RPJM  tahun  2011  (38 persen)  dan  meraba/merangsang  (4 persen). Perilaku pacara mencium bibir dan  meraba  atau  merangsang  bila dibandingkan dengan survei yang sama
mengalami  penurunan,  seperti  terlihat pada grafik di  di bawah ini;

## Grafik 10.
Perilaku Pacaran Remaja di Sumatera Selatan berdasarkan
Survei Indikator RPJM 2011 dan 2012 Pendapat Tentang Hubungan

## Seksual Sebelum Menikah
Pendapat  remaja  yang  tidak setuju  jika  pria  melakukan  hubungan seksual  sebelum  menikah  sedikit  lebih tinggi  dibanding  pendapatnya  terhadap wanita  ,  masing-masing  89,5  persen dibanding  87,9  persen.  Sedangkan remaja  yang  berpendapat  seorang  pria melakukan hubungan seksual tergantung 8,1 persen sedangkan untuk wanita 8,9 persen.

## Pengalaman Seksual
Secara umum, dari 266 remaja pria yang pernah pacaran yang menyatakan pernah  melakukan  hubungan  seksual sebanyak 1,1 persen, sedangkan
wanita  lebih  sedikit,  yaitu  dari  225 wanita hanya  sebanyak  0,9  mengaku pernah  melakukan  hubungan  seksual. Bila  dibandingkan  dengan  hasil  survey yang  sama  pengalaman  seksual  yang dilakukan  remaja  di  Sumatera  Selatan mengalami  penurunan,  seperti  terlihat pada grafik di bawah ini.
Umur  pertama  kali  melakukan hubungan  seksual  pada  responden remaja  pria,  sebagian  besar  (66,7 persen)  melakukannya  pada  umur antara  18-20  tahun  sedangkan  yang lainnya  melakukan  hubungan  seksual pada  umur  yang  relatif  sangat  muda yaitu antara 15-17 tahun sebanyak 33,3 persen.  Sedangkan  umur  pertama  kali
87 87 38 22 15 4 0 20 40 60 80 100 2011 87 38 15 2012
87 22
4 p egan g tangan ciu man b ibir meraba/m eran gsan g
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
melakukan  hubungan  seksual  pada responden  remaja  wanita,  seluruhnya melakukan  hubungan  seksual  pada usia antara 15-17 tahun.
Berdasarkan  hasil  survei  dapat diketahui,  semua  responden  remaja yang  mengaku  pernah  melakukan
hubungan seksual seluruhnya melakukan  dengan  pacarnya.  Pada saat  melakukan  hubungan  seksual, sebanyak  60  persen  remaja  yang melakukan  hubungan  seksual  ternyata tidak  menggunakan  alat  kontrasepsi.
Grafik 11.
Pengalaman Melakukan Hubungan Seksual Pada Remaja Di Sumatera Selatan Berdasarkan Hasil Survey RPJM 2011 dan 2012
6,9
1,2 4 0,9 0 1 2 3 4 5 6 7 laki-laki Perempuan 2011 2012

## PEMBAHASAN
Pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap kesehatan terutama yang positif dapat
mempermudah  terwujudnya  perilaku tertentu.  Menurut  Notoadmodjo  (2003) penegatahuan  adalah  hasil  dari  tahu yang terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu  objek  tertentu.  Penginderaan terjadi  melalui  indera  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  perasaan, dan perabaan, sebagian besar
pengetahuan  merupakan  domain  yang sangat  penting  untuk  terbentuknya tindakan seseorang.
Dari  pengalaman  dan  penelitian terbukti  bahwa  perilaku  yang  didasari oleh  pengetahuan  akan  lebih  langgeng daripada  perilaku  yang  tidak  didasari oleh pengetahuan.
Penelitian  Roger  (1974)  dalam Notoadjmojo  (2003)  mengungkapkan bahwa sebelum seseorang mengadaptasi perilaku
baru (berperilaku  baru),  di  dalam  diri  orang tersebut  terjadi  proses  yang  berurutan,
yakni : a) Awareness (kesadaran), yaitu orang  tersebut  menyadari  dalam  arti mengatahui  stimulus  (ebjek)  terlebih dahulu.;            b)  Interest  yakni  orang mulai  tertarik  kepada  stimulus;  c) Evaluation  menimbang-nimbang  baik dan  tidaknya  stimulus  tersebut  bagi dirinya.
Hal  ini  berarti  sikap  responden sudah  lebih  baik  lagi;  d)  Trial,  orang telah  mulai  mencoba  perilaku  baru;    e) Adoption  subyek  telah  berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus (7) .
Ti mbul nya perubahan pengetahuan,  sikap  dan  tingkah laku  masyarakat  berlangsung  melalui suatu  proses,  yaitu  :  1)  Timbulnya minat,  yaitu  adanya  sesuatu  yang diminati;  2).  Timbulnya  perhatian,  yang berarti  bahwa  masyarakat  dalam
tingkah  lakunya  mencari  keterangan tentang  pesan  yang  diterimanya;  3).
Timbulnya keinginan, artinya masyarakat  menginginkan  pesan  yang diterimanya itu bermanfaat; 4). Timbulnya  pertimbangan  dalam  diri masyarakat  yaitu  manfaat  tidaknya bila ia m e n e r i m a p e s a n t e r s e b u t ;   d a n   5 ) .   P e n e r i m a a n p e s a n   d a n   pemanfaatannya (12) .
Kenyataan  ini  sejalan  dengan
Teori Stimulus Organisme Response (SOR) yang
di kemukakan  oleh  Hosland (dalam Notoatmodjo,  1997)  seperti  terlihat pada  gambar  1 (8) .  Perubahan  perilaku tergantung  kepada  kualitas  rangsang (stimulus)  yang  berkomunikasi  dengan organisme.
Artinya kualitas dari sumber komunikasi, seperti kredibilitas.
G a m b a r   1 .
T e o r i Stimulus Organisme Response (SOR)
(Sumber : Notoatmodjo, 1997)
Kredibilitas menurut Rakhmat
(1991)  adalah  seperangkat  persepsi
komunikate
tentang sifat-sifat
komunikator. Dalam definisi ini
Stimulus -Perhatian -Pengertian - Penerimaan Perubahan Sikap Perubahan Praktek
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
terkandung  dua  hal  :  1)  kredibilitas adalah  persepsi komunikate, jadi  tidak inheren  dalam  diri  komunikator;  dan  2) kredibilitas  berkenaan  dengan  sifat- sifat  komunikator,  yang  selanjutnya disebut komponen kredibilitas, meliputi  keahlian  dan  kepercayaan. Koehler,  Annatol  dan  Appibaum  1978 menambahkan  empat  komponen  yang berkaitan dengan kredibilitas komunikator,  yaitu  :  1).  dinamisme, komunikator mempunyai dinamisme bila ia dipandang bergairah, bersemangat,  aktif,  tegas  dan  berani; 2). sosiabilitas, adalah kesan komunikate  tentang  komunikator sebagai  orang  periang  dan  senang bergaul;  3).  koorientasi,  merupakan kesan komunikate bahwa  komunikator sebagai orang yang mewakili kelompok; dan  4)  karisma,  menunjukkan  sifat  luar biasa  yang  dimiliki  komunikator  yang menarik  komunikan.  Brehm  dan  Kassin serta  Brigham    melalui  teori Sleeper Effect mengatakan bahwa kredi bilitas  komuni kator  memegang peranan yang penting dalam perubahan sikap (10) .
Berdasarkan  teori  ini,  stimulus (informasi  atau  pesan  KIE  reproduksi sehat)  yang  disampaikan  oleh  petugas KIE diterima oleh organisme (masyarakat)  yang  berarti  ada
perhatian dari masyarakat. Setelah  informasi  reproduksi  sehat ini mendapat perhatian, maka masyarakat mengerti terhadap informasi. Setelah itu organisme menerima  informasi  tersebut.  Di  sini masyarakat telah mempunyai pengetahuan  tentang  reproduksi sehat. Proses selanjutnya
masyarakat bersedia untuk bertinclak  demi  informasi  yang  telah diterimanya  (bersikap)  dan  pada akhirnya masyarakat dengan berbagai dukungan fasilitas serta dorongan dari lingkungan  bertindak  sesuai  dengan informasi yang diterimanya.
Effendy  (1986)  menyatakan  bahwa efek  konatif  berupa  perubahan  tingkah laku seseorang sebagai akibat dilaksanakannya  KIE  didahului  oleh efek kognitif, yaitu timbulnya pengetahuan  dan  atau  efek  afektif berupa tumbuhnya sikap (6) .
Dengan pengetahuan yang dimilikinya  remaja  akan  lebih  berhati- hati  dalam  berperilaku,  sehingga  hal- hal yang tidak diinginkan dapat dihindari. Mengingat permasalahan remaja di Indonesia termasuk Sumatera  Selatan  sudah  berada  pada taraf yang cukup mengkhawatirkan saat ini  telah  dikembangkan  pula  program Generasi  Berencana  (GENRE)  yang
sasarannya  adalah  kalangan  remaja setingkat  SMA  dan  mahasiswa  yang telah diluncurkan sejak bulan Mei 2012.
Program  ini,  agar  remaja  bisa merencanakan kehidupan setelah masa  remaja,  antara  lain,  di  usia berapa akan menikah, punya keturunan,  atau hal-hal   yang  berkaitan dengan kesehatan reproduksi. Program ini  juga  untuk  menjauhkan  remaja  dari perbuatan beresiko seperti, seks bebas, mengkonsumsi narkotika, hingga terinfeksi HIV/AIDS.
Hal  yang  harus  diperhatikan  dari Hasil  Survey  RPJM  tahun  2012  adalah masih  adanya  remaja  yang  tidak  tahu tentang  masalah  kesehatan  reproduksi walaupun  persentasenya  cukup  kecil. Informasi dari Survey Kesehatan Reproduksi  Remaja  Indonesia  (SKRRI) tahun  2007  menunjukkan  bahwa  60 persen  remaja  mengalami  kehamilan tidak diinginkan dan mengalami keguguran  (sengaja  dan  spontan), sementara hanya 40 persen melanjutkan  kehamilannya  walaupun pernah  mencoba  untuk  menggugurkan kandungan  tetapi  gagal (3) .  Hal  ini menunjukkan  bahwa  masih  minimnya pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi  dan  banyaknya  perilaku seksual  remaja  yang  tidak  sehat  dan tidak bertanggung jawab.
Untuk merespon permasalahan remaja tersebut, Pemerintah (cq,BKKBN)  telah  melaksanakan  dan mengembangkan  program  KRR  yang merupakan  salah  satu  program  pokok pembangunan nasional yang tercantum dalam Rancangan Pembangunan Jangka  Menengah  (RPJM  2009-2014). Salah  satu  sasaran  strategis  berkaitan erat dengan Program Kesehatan Reproduksi Remaja, yaitu setiap kecamatan  memiliki  Pusat  Informasi- Konseling Kesehatan
Reproduksi
Remaja  (PIK-KRR)  yang  aktif.    Arah kebijakan Program Pusat Informasi dan Konseling-Kesehatan
Reproduksi Remaja (PIK-KRR) adalah mewujudkan tegar  remaja  dalam  rangka  tegar keluarga  untuk  mencapai  Keluarga Kecil  Bahagia  Sejahtera.  Tegar  remaja adalah  membangun  setiap  remaja Indonesia  menjadi  Tegar,  yaitu  remaja yang  berperilaku  sehat,  menghindari risiko KRR (seksualitas, HIV dan AIDS, serta NAPZA), menunda usia perkawinan,  dan  menjadi  contoh, idola, teladan  dan  model  bagi  remaja-remaja sebaganya dalam rangka Tegar Keluarga  untuk  mencapai  Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera (2) .
Kegiatan Kesehatan Reproduksi
Remaja melalui wadah apapun termasuk  melaui  PIK  KRR  haruslah
Pengetahuan Kesehatan Reproduksi dan Perilaku Pacaran di Kalangan Remaja Sumatera Selatan
ramah  remaja.  Suatu  pelayanan  yang memiliki konsep pelayanan yang bersahabat  baik  berupa  kebijakan  atau atribut  yang  menarik  remaja  untuk mendatangi klinik atau program, memberikan pelayanan yang menyenangkan  dengan setting klinik yang sesuai dengan remaja, memenuhi kebutuhan remaja dan memberi kemudahan  bagi  remaja  dan  berbagai karakteristik  lainnya  baik  dari provider klinik remaja, karakteristik fasilitas klinik serta karakteristik desain program klinik untuk remaja.
Karakteristik  provider  klinik  remaja, seperti:  1)  Staf  klinik  yang  mendapat pelatihan khusus untuk remaja.; 2) Staf klinik yang sangat menghargai remaja.; 3)  Menghargai privasi  dan  kerahasiaan klien.;  4)  Pemberian  waktu  yang memadai bagi interaksi provider dengan  klien.;  5)  Tersedianya peer konselor yang baik.
Karateristik fasilitas klinik: 1) Waktu pelayanan  yang  memadai/sesuai;  2) Lokasi klinik yang mudah dijangkau.; 3) Penataan  ruang  dan  waktu  yang khusus.;                4)  Ruang  yang mendukung suasana privasi remaja.; 5) Lingkungan  dalam  dan  luar  klinik  yang memberi  kenyamanan.;  6)  Secara khusus dibutuhkan “ruang transit“ untuk media KIE dan relaks.
Karakteristik  desain  program  klinik sahabat  remaja:  1)  Keterlibatan  remaja dalam  desain  dan  pengembangan prograam  selanjutnya;  2)  Penerimaan yang  bersahabat  bagi  klien  yang datang langsung serta pelayanan segera  bagi  klien  yang  kedatangannya dengan  perjanjian  sebelumnya;  3) Tidak  terlalu  padat  dan  waktu  tunggu tidak  terlalu  cepat;  4)  Menerima  dan melayani secara baik klien baik laki dan perempuan;  5)  Melayani  berbagai  jenis masalah  kesehatan  reproduksi  remaja; 6)  Kemudahan  merujuk  pelayanan  ke rumah sakit yang lebih baik.
Karateristik lain, seperti: 1)
Tersedianya  materi  atau  media  KIE  di dalam  klinik  atau  dapat dibawa  pulang; 2) Memungkinkan bagi kegiatan diskusi secara  kelompok.;  3)  Adanya  banyak alternatif  yang  diberikan  klinik  bagi akses informasi, konseling dan pelayanan. (9)

## KESIMPULAN
1.    Masih  banyak  remaja  di  Sumatera Selatan yang pengetahuannya tentang  kesehatan  reproduski  relatif rendah antara lain berkaitan dengan masa  subur,  anemia.  Sedangkan untuk  pengetahuan  yang  berkaitan dengan Alat Kontrasepsi, HIV/AIDS, Napza cukup tinggi.
2.    Perilaku  dalam  berpacaran  yang dilakukan  remaja  adalah  pegang tangan  87  persen,    ciuman  bibir  22 persen  dan  meraba/merangsang  4 persen.    Secara  umum,  dari  491 remaja  pria    yang  pernah  pacaran
yang menyatakan pernah melakukan hubungan seksual sebanyak 1,1 persen.

## SARAN
1.  Kegiatan Komunikasi, Informasi dan
Edukasi  (KIE)  tentang  Reproduksi Sehat  perlu  terus  dilakukan  kepada para  remaja  melalui  berbagai  jalur dan kesempatan.
2.  Perlu  didirikan  pusat  pelayanan kesehatan  reproduksi  yang  ramah remaja dengan memaksimalkan tempat-tempat
pelayanan
kesehatan reproduksi.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  BKKBN. Survey  Indikator  RPJM Tahun  2011  di  Sumatera  Selatan. Sumatera Selatan: BKKBN; 2012.
2.  BKKBN. PIK  Remaja .  Jakarta;
2009.
3. Survei Kesehatan Reproduksi Remaja  Indonesia  2007. Jakarta: BKKBN; 2008.
4.  BKKBN. Membantu
Remaja
Memahami Dirinya . Jakarta; 2005.
5.  Badan Pusat Statistik. Hasil Sensus Penduduk  tahun  2010 .  Jakarta; 2010.
6.  Effendi,  Onong  Uchjana. Dinamika Komunikasi . Bandung: Remaja Rosda Karya; 1986.
7.  Notoatmodjo,  Soekidjo. Pendidikan dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta; 2003.
8. Pengantar Ilmu Kesehatan Masyarakat .  Jakarta:  Rineka  Cipta; 1997.
9.  PKBI. Panduan  Pengelolaan  Pusat Informasi  dan  Pelayanan  KRR . Jakarta: Perkumpulan Keluarga
Berencana Indonesia; 2001.
10.  Rakhmat, Jalaluddin. Psikologi Komunikasi . Bandung: Remaja Rosda Karya; 1991. 11.  Sarwono. Sarlito Wirawan.
Psikologi Remaja .Jakarta: PT. Raja Grafindo  Persada;  2003;    Edisi Revisi. Cetakan 7.
12.  Sastropoetro. Komunikasi  Sosial . Bandung: Remaja Karya; 1987.
13.  Susilawati,  Retno. Remaja  dan Hak-Hak  Re produksi.  Palembang: PKBI  Centra  Remaja  Sriwijaya; 2004.