Volume 3, Nomor 2, Agustus 2022               Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Perimenopause...

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU PERIMENOPAUSE TERHADAP KESIAPAN MENGHADAPI MENOPAUSE
Nanda Norisa 1  , Aida Fitriani 2 , Asriah 3 , Novemi 4
1,3 Program Studi D-III Kebidanan Meulaboh, Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
2 Program Studi D-III Kebidanan Lhokseumawe, Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh 4 Program Studi D-III Kebidanan Banda Aceh, Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
ARTICLE INFO

## ABSTRACT
Article history Submitted : 2022-06-15
Revised : 2022-08-29 Accepted : 2022-08-30

## Keywords:
Knowledge; Attitude;
Perimenopause;
Menopause Preparedness Along  with  increasing  age,  women  often  face  various  health  problems. Problems that occur can be in the form of physical or psychological changes. One of them is the unpreparedness of women in the face of menopause. The Study  of  Women's  Health  Across  the  Nation  (SWAN)  in  the  United  States show that menopause is associated with psychological stress, where as many as  28.9%  experience  stress  in  the  early  premenopause,  20.9%  in  the premenopausal  stage,  and  as  many  as 22%  experiences  the  postmenopausal stage. This study aims to determine whether there is a relationship between knowledge  and  attitudes  of  perimenopausal  mothers  on  readiness  to  face menopause.  This  research  uses  mixed  methods,  where  the  research  is quantitative and qualitative. Quantitative research is an analytic survey using a cross-sectional approach, while qualitative research by conducting in-depth interviews  with  the  informants.  Of  the  62  respondents,  29  respondents (46.8%) who have less knowledge, and 24 (38.7%) of them were  not ready to  face  menopause,  with  statistical  test  results  obtained  p-value  0.000  < sig_α=0.05.  As  much  37  respondents  (59.7%)  with  a  negative  attitude,  28 respondents  (45.2%)  of  them  were  not  ready  to  face  menopause,  with statistical  test  results  obtained  p-value  0.000  <  sig_α=0.05.  There  is  a significant  relationship  between  knowledge  of  perimenopausal  mothers  and readiness to face menopause. There is a significant relationship between the attitudes of perimenopausal mothers and the readiness to face menopause. Kata Kunci: Pengetahuan; Sikap; Perimenopause; Kesiapan menghadapi menopause Seiring  dengan  peningkatan  usia,  wanita  sering  menghadapi  berbagai masalah  kesehatan.  Masalah  yang  terjadi  dapat  berupa  perubahan  fisik maupun  psikologis.  Salah  satunya  adalah  ketidaksiapan  wanita  dalam menghadapi menopasuse. Hasil Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN)  di  Amerika  Serikat  menunjukkan  bahwa  masa  menopause berhubungan dengan tekanan psikologi, dimana sebanyak 28,9% mengalami stres diawal premenopause, 20,9% pada tahap premenopause, dan 22% pada tahap postmenopause. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada hubungan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  perimenopause  terhadap  kesiapan menghadapi  menopause.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  mixed methods,  yaitu  penelitian  kuantitatif  dan  kualitatif.  Penelitian  kuantitatif bersifat  survey  analitik  dengan  menggunakan  pendekatan  cross  sectional, sementara  kualitatif  dengan  melakukan  wawancara  mendalam  kepada informan. Dari 62 responden, 29 responden (46.8%) berpengetahuan kurang 24 (38.7%) diantaranya  tidak siap menghadapi menopause, dengan hasil uji statistik  p-value  0.000  <  sig_α=0,05.  Dan  37  responden  (59.7%)  dengan sikap  negatif  28  (45.2%)  diantaranya  tidak  siap  menghadapi  menopause, dengan  hasil  uji  statistik  p-value  0.000  <  sig_α=0,05.  Ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  perimenopause  terhadap  kesiapan menghadapi  menopause.  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  ibu perimenopause terhadap kesiapan menghadapi menopause.
 Corresponding Author:
Nanda Norisa D-III Kebidanan Meulaboh, Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh Telp. 08116830703 Email: nanda.norisa@poltekkesaceh.ac.id

## Jurnal Kebidanan Malakbi
Volume 3, Nomor 2, Agustus 2022, pp. 72 – 79 ISSN 2720-8842 (Online) Journal homepage: http://jurnal.poltekkesmamuju.ac.id/index.php/b
This is an open access article under the CC BY-SA license:

## PENDAHULUAN
Menopause  merupakan  proses  alamiah yang terjadi pada semua perempuan, ditandai  dengan  berhentinya  menstruasi (haid)  secara  permanen  dan  diawali  dengan tidak teraturnya periode menstruasi (Northrup, 2021) . Wanita yang akan mengalami  menopause  melewati  tahapan premenopause,  perimenopause,  menopause, dan  pascamenopause (Greenblum  et  al., 2013) . Menopause umumnya disertai berbagai perubahan seperti keluhan dibidang vasomotor,  urogenital  dan  keluhan  somatik serta psikis, bahkan terjadi sebelum menstruasi mulai tidak teratur (fase premenopause) (Kemenkes RI, 2017) . Beberapa keluhan klimakterium (masa peralihan  sebelum  menopause)  dapat  terjadi pada fase ini seperti menstruasi tidak teratur, suasana  hati  berubah  (perubahan mood ), gejolak  panas (hot  flush) (Asriati  et  al.,
2019) .
Hasil Study  of  Women’s  Health  Across the  Nation (SWAN)  di  Amerika  Serikat menunjukkan bahwa masa menopause
berhubungan  dengan  tekanan  psikologi, dimana  28.9%  mengalami  stres  diawal premenopause, 20.9% pada tahap premenopause, dan 22% pada tahap postmenopause (Budiarti  &  Citra,  2016) . Berdasarkan  hasil  penelitian  75%  wanita premenopause menganggap menopause merupakan  suatu  masalah  atau  gangguan, sedangkan  sisanya  menganggap  menopause bukan suatu masalah (Mawaddah, 2014) . Sebesar  58.3%  wanita  yang  memasuki masa  menopause  mengalami  gangguan fungsi  fisik  dan  psikologis  seperti  gelisah, depresi,  insomnia,  kelemahan  daya  ingat, cemas dan gangguan fisik. Rendahnya status sosial  ekonomi,  tingkat  pendidikan,  umur, kebiasaan  merokok  dan  kurangnya  aktivitas fisik  berkaitan  dengan  kualitas  hidup (vasomotor,  psikologis  dan somatik sindrom wanita  menopause) (Koeryaman  &  Ermiati,
2018) .
Kecamatan  Meureubo  memiliki  26 posyandu  lansia,  sampai  dengan  bulan Agustus  2021  terdapat  1.755  (58,11%) wanita  usia  45-59  tahun  yang  mendapatkan pelayanan  posyandu  antara  lain  pemantauan Indeks  Masa  Tubuh  (IMT),  pemeriksaan Tekanan Darah (TD), pemeriksaan hemoglobin  (Hb),  pemeriksaan  kolesterol,
pemeriksaan diabetes mellitus (DM), pemeriksaan asam urat dan gangguan ginjal. Namun  untuk  pelayanan  khusus  menopause tidak  ada (Puskesmas  Meureubo,  2021) . Berdasarkan survei awal di Gampong Ranub Dong Kecamatan Meureubo pada bulan Mei 2021, 7 dari 10 ibu perimenopause mengeluh mengalami  perubahan  seperti  mudah  lelah, gelisah,  mudah  marah,  keringat  malam  hari, susah  tidur,  dan  keluhan  gangguan  fungsi tulang.  Para  ibu  tidak  mengetahui  bahwa perubahan  tersebut  dialami  oleh  setiap wanita menjelang masa menopause.
Mengingat masih rendahnya pengetahuan  dan  sikap  ibu  perimenopause dalam  menghadapi  menopause  di  Gampong Ranub Dong Kecamatan Meureubo Kabupaten  Aceh  Barat,  maka  perlu  untuk digali bagaimana hubungan pengetahuan dan sikap  ibu  perimenopause  terhadap  kesiapan menghadapi  menopause.  Sehingga  adanya upaya  peningkatan  pengetahuan  agar    dapat bersikap  positif  dalam  menghadapi  masa menopause.

## METODE Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  adalah mixed  methods , menggabungkan  metode  kuantitatif  dan kualitatif.
Penelitian kuantitatif menggunakan  pendekatan cross  sectional , yaitu  suatu  rancangan  penelitian  dengan melakukan pengukuran pada saat  bersamaan (Notoatmodjo,  2012) ,  kemudian  penelitian kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi yaitu  cara  memahami  dan  mengungkapkan berbagai  fenomena  yang  terjadi  dalam kehidupan  masyarakat (Rokhmah  et  al., 2014) .

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Gampong  Ranub Dong  Kecamatan  Meureubo  Kabupaten Aceh Barat pada bulan Mei-September tahun 2021.

## Populasi dan Sampel
Populasi  adalah  seluruh  ibu  perimenopause yang  berjumlah  62  orang,  Mengingat  jumlah populasi  penelitian  yang  relatif  sedikit  (<100) maka penentuan jumlah sampel dalam penelitian  ini  menggunakan  metode total sampling (Roflin  et  al.,  2021) .  Penentuan informan  dalam  penelitian  ini  menggunakan
teknik purposive ,  yaitu  teknik  pengambilan sampel dengan pertimbangan tertentu (Sugiono,  2016) .    Informan  merupakan  orang yang  berada  di  dalam  latar  penelitian  dan terlibat  langsung  dalam  interaksi  sosial  yang diteliti  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  dan eksklusi yang berjumlah 7 orang.

## Pengumpulan Data
Teknik  pengumpulan  data  dalam  penelitian kuantitatif  menggunakan  kuesioner  yang diberikan kepada 62 responden berisi pertanyaan  pengetahuan  (10  pertanyaan), pernyataan  sikap  (10  pernyataan  positif  dan negatif)  menggunakan  skala  likert,  dan pertanyaan  kesiapan  menghadapi  menopause (1  pertanyaan).  Kemudian  dalam  penelitian kualitatif dilanjutkan dengan wawancara mendalam terhadap 7 informan yang merupakan  bagian  dari  sampel  penelitian dengan  menggunakan  10  pertanyaan  (tanda dan  gejala  menopause,  keluhan/perubahan yang  dialami  menjelang  masa  menopause, perubahan  fisik  yang  dialami  menjelang  masa menopause, perubahan psikologis yang dialami menjelang masa menopause, dampak/resiko  yang  terjadi  dari  perubahan fisik  dan  psikologis  menjelang  menopause, pendapat  mengenai  masa  menopause,  yang dilakukan  ketika  mengalami  tanda/gejala  serta perubahan  menjelang  menopause,  apakah sudah siap/tidak dan takut/tidak untuk menghadapi menopause, kekhawatiran tertentu terhadap  masa  menopause,  cara  menyikapi perubahan  fisik  dan  psikologis  yang  terjadi menjelang  masa  menopause).  Kuesioner  diuji validitasnya dengan Korelasi Product Moment dan  uji  reliabilitas  dengan  teknik  Koefisien Alpha Cronbach .

## Pengolahan dan Analisis Data
Analisis univariat dilakukan untuk mengetahui sebaran  data  dari  variabel  yang  diteliti  yaitu pengetahuan,  sikap,  dan  kesiapan  menghadapi menopause sehingga diketahui distribusi
frekuensi dari masing-masing variabel (variabel independen dan dependen). Selanjutnya dilakukan analisis bivariat
menggunakan uji Chi-Square , hubungan antara variabel  independen  dan  variabel  dependen dengan  batas  kemaknaan  statistik p-value (0,05).

## HASIL
Tabel  1.  Karakteristik  umur,  pendidikan, dan pekerjaan responden Karakteristik F % Umur 45-50 57 91.9 51-55 5 8.1 62 100 Pendidikan Tidak Sekolah 6 9.7 SD 6 9.7 SMP 24 38.7 SMA 19 30.6 Perguruan Tinggi 7 11.3 62 100 Pekerjaan Ibu Rumah Tangga (IRT) 24 38.7 Petani 21 33.9 Pedagang 17 27.4 62 100 Sebanyak  57  responden  (91.9%)  berumur 45-50 tahun, dengan
mayoritas berpendidikan  SMP  yaitu  sebanyak  24 responden  (38.7%)  dan  pekerjaan  sebagai IRT sebanyak 24 responden (38.7%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan  Ibu  Perimenopause Terhadap  Kesiapan  Menghadapi Menopause Pengetahuan F % Baik 21 33.9 Cukup 12 19.4 Kurang 29 46.8 62 100
Pada  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa mayoritas  responden  berpengetahuan  kurang yaitu 29 responden (46.8%).
Tabel 3.  Distribusi  Frekuensi  Sikap  Ibu
Perimenopause Terhadap Kesiapan Menghadapi Menopause Sikap F % Positif 25 40.3 Negatif 37 59.7 62 100
Pada tabel diatas dapat dilihat bahwa mayoritas responden  memiliki  sikap  negatif  yaitu sebanyak 37 responden (59.7%).
Tabel 4.  Distribusi  Frekuensi  Kesiapan Ibu Perimenopausedalam Menghadapi Menopause Kesiapan F % Siap 30 48.4 Tidak siap 32 51.6 62 100
Pada tabel diatas dapat dilihat bahwa mayoritas responden  tidak  siap  menghadapi  menopause yaitu sebanyak 32 responden (51.6%).
Tabel 5. Hubungan Pengetahuan Ibu Perimenopause Terhadap Kesiapan Menghadapi Menopause Penge tahuan Kesiapan Total p- val ue Tidak Siap Siap F % F % F % Baik 2 3.2 19 30.6 21 33.
9 0.0 00 Cukup 6 9.7 6 9.7 12 19. 4 Kuran g 24 38.7 5 8.1 29 46. 8 32 51.6 30 48.4 62 100
Dari  tabel  diatas  didapatkan  bahwa  sebanyak 29 responden (46.8%) berpengetahuan kurang, 24 (38.7%) diantaranya tidak siap menghadapi menopause.  Hasil  uji  statistik  diperoleh p- value 0.000  <  sig_α=0,05,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan ibu perimenopause  terhadap  kesiapan  menghadapi menopause di Gampong Ranub Dong Kecamatan  Meureubo Kabupaten Aceh Barat. Tabel 6.  Hubungan Sikap Ibu Perimenopause Terhadap Kesiapan Menghadapi Menopause Sikap Kesiapan Total p- val ue Tidak Siap Siap F % F % F % Positif 2 3.2 19 30. 6 21 33. 9 0.0 00 Negati f 6 9.7 6 9.7 12 19. 4 24  38. 7 5 8.1 29 46. 8
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa  37 responden  (59.7%)  dengan  sikap  negatif,  28 (45.2%)  diantaranya  tidak  siap  menghadapi menopause.  Hasil  uji  statistik  diperoleh p- value 0.000  <  sig_α=0,05,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  sikap  ibu  perimenopause terhadap  kesiapan  menghadapi  menopause  di Gampong  Ranub  Dong  Kecamatan  Meureubo Kabupaten Aceh Barat.
Analisis  data  kualitatif  yang  digunakan pada penelitian ini mengacu kepada teori Miles dan Huberman, bahwa aktivitas dalam analisis data  kualitatif  dilakukan  secara  interaktif. Aktivitas  dalam  analisis  data  yaitu  reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan (Sugiono, 2016).
Dalam penelitian ini reduksi data dilakukan pada saat  peneliti mendapatkan data dari  informan,  yaitu  ibu  perimenopause  di Gampong  Ranub  Dong  Kecamatan  Meureubo Kabupaten Aceh Barat. Kemudian
menyederhanakan data yang didapatkan dengan mengambil data-data yang mendukung dalam pembahasan penelitian, sehingga mengarah  pada  kesimpulan  yang  dapat dipertanggungjawabkan. Kemudian data disajikan  dalam  bentuk  uraian  singkat  dan dilanjutkan  dengan  penarikan  kesimpulan bahwa bahwa mayoritas informan mengatakan bahwa  tanda  dan  gejala  menopause  adalah menstruasi  tidak  lancar  dan  tidak  teratur. Keluhan  yang  dialami  informan  antara  lain cepat  capek,  sakit  pada  tulang  dan  sendi, insomnia, berkeringat malam  dan menurunnya libido.  Perubahan  fisik  yang  dialami  informan antara  lain,  kulit  kering  dan  keriput,  payudara kendur,  dan  mengalami  kenaikan  berat  badan. Perubahan  psikologis  yang  dialami  antara  lain perubahan  emosi,  sensitif,  cemas  dan  gelisah. Dampak/resiko  yang  terjadi  akibat  perubahan fisik  dan  psikologis  yang  dirasakan  informan antara lain sakit, tidak bersemangat beraktifitas, dan  murung.  Pendapat  informan  mengenai menopause  adalah  menopause  merupakan  hal yang  pasti  terjadi  pada  setiap  orang,  jika seseorang  mengalami menopause artinya usianya  sudah  tua,  dan  informan  takut  bila diusia  yang  sekarang  sewaktu-waktu  terjadi menopause.  Dalam  mengatasi  perubahan menopause, informan melakukan dzikir, berobat ke bidan/tenaga kesehatan, jalan- jalan dan refreshing ,  serta  melakukan  pengobatan alternatif.  Sebanyak  4  dari  7  informan
mengatakan  belum siap  dan  takut menghadapi menopause. Mereka  khawatir  menopause dapat  membuat  mereka  sakit,  merubah perangai,  dan  takut  menjadi  tua.  Namun demikian mayoritas dari informan mengatakan harus siap menerima dan menjalani menopause karena itu merupakan kodrat seorang wanita.

## PEMBAHASAN

## A. Karakteristik Responden
Mayoritas  umur  responden  berada  pada rentang  45-50  yang  berjumlah  57  responden (91.9%), hal ini menunjukkan bahwa kebanyakan  responden  telah  memasuki  fase klimakterium (masa peralihan sebelum menopause) yang umumnya merasakan keluhan-keluhan  seperti perdarahan yang tidak teratur,  suasana  hati  berubah-ubah,  gejolak panas  selama  waktu haid  yang  disebut  dengan sindrom  premenopause (Dartiwen  &  Aryanti, 2022) .  Setiap  orang  mengalami  menopause pada umur yang berbeda, disebabkan berkurangnya  sel  telur  dan  penurunan  hormon estrogen.  Proses  ini  berlangsung  dalam  jangka waktu  yang  cukup  lama (Suparni  &  Astutik, 2016) .  Perubahan  hormonal  mengakibatkan meningkatnya  sensitivitas  sehingga  wanita mudah  tersinggung,  berubah  suasana  hati, marah,  kurang  percaya  diri,  serta  menurunnya daya ingat. Hal ini bergantung pada pandangan masing-masing wanita, semakin  bertambah usia maka  semakin  dewasa  pemikiran  seseorang serta semakin siap dalam menghadapi
perubahan menopause (Kumalasari & Andhyantoro, 2012) .
Mayoritas  pendidikan  responden  adalah SMP  yang  berjumlah  24  responden  (38,7%). Tingkat  pendidikan  yang  baik  mempengaruhi pengembangan  nalar  dan  analisa  seseorang, daya  nalar  yang  baik  memudahkan  untuk meningkatkan pengetahuan (Notoatmodjo, 2012) .  Wanita dengan pendidikan formal lebih tinggi  cenderung  memiliki  pengetahuan  lebih baik,  karena  lebih  mampu  dan  mudah memahami  arti   serta  pentingnya  kesehatan khususnya  dalam  fase  menopause (Putu  et  al.,
2022) .
Mayoritas pekerjaan responden adalah Ibu
Rumah  Tangga  (IRT)  24  responden  (38.7%). Lingkungan pekerjaan mempengaruhi seseorang  mendapatkan  pengalaman  dan pengetahuan,  baik  secara  langsung  maupun tidak  langsung,  sehingga  sangat  berpengaruh dalam  pembentukan  sikap,  proses  penerimaan
informasi dan pengetahuan baru serta pengambilan  keputusan (Mubarak,  2012) . Wanita  yang  bekerja  memiliki  pengetahuan yang  lebih  baik,  karena  mudah  dalam memperoleh  pengetahuan  dan  pengalaman dilingkungan  tempat  kerjanya (Febrianti, 2019) .

## B. Pengetahuan  Ibu  Perimenopause
Terhadap  Kesiapan  Menghadapi Menopause Pengetahuan ibu yang kurang dalam menghadapi  premenopause  yaitu  sebanyak  29 responden  (46.8%),  disebabkan  rendahnya tingkat  pendidikan  dan  belum  mendapatkan informasi  tentang  premenopause,  pengetahuan juga  dipengaruhi  oleh  pengalaman,  yang mengakibatkan  munculnya  persepsi  yang berbeda  dalam  menghadapi  premenopause (Nasution,  2020) .  Informasi  bisa  didapatkan melalui  mata  dan  telinga,  pengalaman  atau pengetahuan  merupakan  faktor  yang  sangat berperan  dalam  menginterprestasikan  stimulus yang diperoleh seseorang (Notoatmodjo, 2012) .  Dari  pengetahuan  tersebut dapat diambil, dipahami, diaplikasi, dianalisis, disintesis  dan  kemudian  dievaluasikan  dengan cara  dan  pemahaman  masing-masing (Ariani, 2014) . Dengan tingkat pengetahuan yang baik, seseorang akan lebih banyak mengetahui tanda dan  gejala  serta  perubahan  yang  terjadi menjelang  menopause    pada  dirinya  baik secara fisik maupun    psikologis (Agustiawati & Sulistiyaningsih, 2017)

## C. Sikap  Ibu  Perimenopause  Terhadap Kesiapan Menghadapi Menopause
Hasil  analisis  menunjukkan  mayoritas bersikap negatif yaitu sebanyak 37 responden (59.7%),  merujuk  pada  evaluasi  individu terhadap berbagai aspek sosial yang memunculkan  rasa  suka/tidak  suka  terhadap isu, ide, orang lain, kelompok sosial dan objek (Priyoto,  2014) .  Sikap  negatif  wanita  dalam menghadapi  menopause  dapat  terjadi  karena setiap  wanita  memiliki  cara  yang  berbeda- beda dalam menghadapi masalah, hal ini juga dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  tertentu seperti kurangnya pengetahuan tentang menopause (Tsuraya  et  al.,  2018) .  Ibu premenopause dengan sikap positif mendorong mereka untuk mempersiapkan diri menghadapi  menopause,  sebaliknya  sikap negatif  lebih  dominan  tidak  mempersiapkan
diri (Ariani,  2014) .  Sikap  ibu  di  pengaruhi oleh budaya dan lingkungan, semakin banyak kegiatan  dilingkungan  masyarakat  maka  ibu semakin menyesuaikan diri dengan perubahan yang dialami (Nasution, 2020) .
D. Kesiapan
Ibu

## Perimenopause Menghadapi Menopause
Hasil  analisis  menunjukkan  sebanyak  32 responden  (51.6%)  tidak  siap  menghadapi menopause.  Kesiapan  dalam  menghadapi menopause  sangat  mempengaruhi  wanita dalam  menjalani  masa  menopause  dengan lebih  baik (Kusumawati,  2019) .  Keterbatasan informasi  membuat  wanita  takut  dan  cemas dalam  menghadapi  menopause (Srimiyati, 2020) .  Kesiapan  mental  seseorang  dalam menghadapi  menopause tergantung dari kecemasannya  terhadap  menopause,  orang yang tidak cemas akan lebih siap menghadapi menopause (Sari & Yuniliza, 2020) .
E. Hubungan Pengetahuan Ibu Perimenopause  Terhadap  Kesiapan Menghadapi Menopause Hasil analisis menunjukkan 29 responden
(46.8%)  berpengetahuan  kurang,  24  (38.7%) diantaranya tidak siap menghadapi menopause.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan terhadap  kesiapan  menghadapi  menopause. Pengetahuan  seseorang  dipengaruhi  oleh faktor  internal  dan  eksternal,  diantaranya tingkat  kecerdasan,  emosional,  pendidikan, lingkungan,  sosial  budaya  atau  ekonomi masing-masing (Ariani, 2014) . Tingkat
pengetahuan  yang  baik  membuat  seseorang lebih mudah menyerap informasi dan mengetahui perubahan-perubahan yang terjadi menjelang masa menopause, sehingga menjadikannya  lebih  siap  menghadapi  masa menopause (Agustiawati  &  Sulistiyaningsih,
2017) .
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Sasrawita  di  Puskesmas  Pekanbaru  bahwa mayoritas  ibu  yang  tidak  siap  menghadapi menopause memiliki pengetahuan yang kurang,  dilatarbelakangi  pendidikan  yang rendah  dan  kurangnya  informasi yang didapatkan oleh ibu (Sasrawita, 2017) .
F. Hubungan Sikap Ibu Perimenopause Terhadap  Kesiapan  Menghadapi
Menopause Hasil analisis menunjukkan bahwa bahwa  37  responden  (59.7%)  dengan  sikap negatif,  28    (45.2%)  diantaranya  tidak  siap menghadapi  menopause.  Hasil  uji  statistik menunjukkan  ada  hubungan  yang  bermakna antara  sikap  terhadap  kesiapan  menghadapi menopause. Sikap (attitude) merupakan mekanisme mental yang mengevaluasi, membentuk  pandangan,  mewarnai  perasaan, dan  menentukan  kecenderungan  perilaku terhadap  manusia  atau  sesuatu  yang  sedang dihadapi,  bahkan  diri  sendiri (Azwar,  2013) . Sikap diartikan sebagai syarat untuk memunculkan  suatu  tindakan,  pandangan  dan perasaan  dipengaruhi  oleh  ingatan  akan  masa lalu,  apa  yang  diketahui  dan  kesan  terhadap apa  yang  sedang  dihadapi  saat  ini (Priyoto, 2014) . Penelitian ini sejalan dengan penelitian Sasrawita  di  Puskesmas  Pekanbaru  yaitu mayoritas  ibu  yang  tidak  siap  menghadapi menopause memiliki sikap negatif dikarenakan tingkat pendidikan dan pekerjaan dapat mempengaruhi sikap terhadap perubahan masa menopause (Sasrawita,
2017) .  Sikap  negatif  dipengaruhi  juga  oleh pengetahuan  yang  kurang  terhadap  keluhan menopause,  sehingga  tidak  mengetahui  hal yang  akan  terjadi  dan  dialami  membuatnya beranggapan  negatif  terhadap  perubahan masa  menopause (Afriani  &  Fatmawati, 2020) .

## KESIMPULAN DAN SARAN
Ketidaksiapan ibu
menghadapi menopause disebabkan oleh kurangnya pengetahuan tentang tanda dan gejala menopause  serta  kurangnya  kunjungan  ke tenaga  kesehatan  mengenai  tanda  dan  gejala- gejala  awal  menopause yang muncul. Minimnya informasi yang didapatkan
mempengaruhi  kesiapan  ibu  menghadapi menopause. Pengetahuan umumnya didapatkan  dari  pengalaman  dan  berbagai sumber  seperti  media,  poster,  kerabat  dekat, media massa, media elektronik, buku petunjuk, booklet ,  petugas  kesehatan  dan lainya.  Pemberian  informasi  yang  benar  dan diberikan  dengan  komunikasi  yang  efektif dapat meningkatkan pengetahuan dan kepercayaan diri (efikasi) wanita perimenopause tentang menopause.
Sikap negatif terjadi oleh karena kurangnya  pengetahuan  serta  keluhan  yang belum  pernah  dialami  responden.  Oleh  sebab itu,  informasi  tentang  keluhan-keluhan  masa menopause,  cara  mengatasi  dan  upaya  untuk menghadapinya  sangat  diperlukan.  Sehingga meningkatkan pengetahuan  dan  merubah sikap  ibu  menjadi  lebih  siap  menghadapi menopause.  Sikap  positif  ibu mampu mengalihkan perasaan yang tidak menyenangkan  menjadi  positif  dengan  cara melakukan aktivitas yang berguna.
Penerimaan  yang  positif  terhadap  masa menopause merupakan upaya mempersiapkan diri  secara  fisik  dan  psikologis sejak dini.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriani,  R.,  &  Fatmawati,  T.  Y.  (2020).
Pengetahuan dan Sikap Wanita Premenopause dalam Menghadapi Perubahan-Perubahan pada Masa Menopause. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi , 9 (1), 104. https://doi.org/10.36565/jab.v9i1.194
Agustiawati,  A.,  &  Sulistiyaningsih,  S.  H.
(2017). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu Premenopause Terhadap Kesiapan dalam  Menghadapi  Masa  Menopause di Desa Padangan Kecamatan Winong. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan , 8 (2), 25. https://doi.org/10.26751/jikk.v8i2.281 Ariani,  A.  P.  (2014). Aplikasi  Metodologi
Penelitian  Kebidanan  dan  Kesehatan
Reproduksi (Cetakan II). Nuha
Medika.
Asriati,  C.  R.,  Wijaya,  M.,  Nirmala,  S.  A., Gondodiputro,  S.,  &  Rahmiati,  L.
(2019).  Gambaran  Pengetahuan  Ibu tentang  Persiapan  Fisik  dan  Psikis Memasuki  Masa  Menopause. Jurnal Kesehatan Vokasional , 4 (2), 99. https://doi.org/10.22146/jkesvo.41638
Azwar,  S.  (2013). Sikap  Manusia  dan Pengukurannya (Edisi  2).  Pustaka Pelajar.
Budiarti,  A.,  &  Citra,  E.  (2016).  Analisis
Faktor  Predisposisi  dan  Kejadian Premenopause Terhadap Tingkat Stres Pada  Ibu  Usia  40-55  Tahun  di Komunitas Ibu PKK RW 15 Kelurahan Putat Jaya Surabaya. Jurnal
Ilmiah  Keperawatan  STIKES  Hang Tuah  Surabaya , 11 (1),  1057–1068. http://repository.stikeshangtuahsby- library.ac.id/18/
Dartiwen, D., & Aryanti, M. (2022). Buku Ajar Asuhan  Kebidanan  Pada  Remaja  dan Perimenopause . Deepublish.
https://www.google.co.id/books/editio n/Buku_Ajar_Asuhan_Kebidanan_Pad a_Remaja_D/HJZnEAAAQBAJ?hl=e n&gbpv=0
Febrianti,  R.  (2019).  Persepsi  Wanita  Tentang
Kecemasan Dalam Menghadapi Menopause di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Bulan Kota Medan. Menara Ilmu , 13 (8), 74–81. https://doi.org/https://doi.org/10.33559 /mi.v13i8.1485
Greenblum, C. A., Rowe, M. A., Neff, D. F., & Greenblum,  J.  S.  (2013).  Midlife women. The  Journal  of  The  North American  Menopause  Society , 20 (1), 22–27.
https://doi.org/10.1097/gme.0b013e31
825a2a91
Kemenkes  RI.  (2017). 8  Faktor  Penyebab
Menopause  Dini .  Direktorat  Promosi Kesehatan & Pemberdayaan
Masyarakat.
Koeryaman,  M.  T.,  &  Ermiati,  E.  (2018). Adaptasi  gejala  perimenopause  dan pemenuhan  kebutuhan  seksual  wanita usia  50-60  tahun. MEDISAINS , 16 (1),
21.
https://doi.org/10.30595/medisains.v16
i1.2411
Kumalasari,  &  Andhyantoro,  I.  (2012).
Kesehatan Reproduksi untuk Mahasiswa Kebidanan dan Keperawatan . Salemba Medika.
http://pustaka.poltekkes- pdg.ac.id/index.php?p=show_detail&i d=367
Kusumawati,  S.  (2019).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  dengan  Kesiapan  Ibu dalam  Menghadapi  Menopause  di Desa  Berangas  Timur  Kab.  Barito Kuala. Bidan  Prada:  Jurnal  Publikasi Kebidanan  Akbid  YLPP  Purwokerto ,
10 (1).
https://ojs.stikesylpp.ac.id/index.php/J BP/article/view/488
Mawaddah,
M. (2014). Determinan Kecemasan Wanita Pra Menopause di
Desa Rawang Lama Kecamatan Rawang Panca Arga Kabupaten Asahan Tahun 2014 . http://repositori.usu.ac.id/handle/1234 56789/35853
Mubarak,  W.  I.  (2012). Promosi  Kesehatan untuk Kebidanan . Salemba Medika.
Nasution,  Z.  (2020).  Pengetahuan  dan  Sikap Ibu dalam Menghadapi Pre Menopause di  Kelurahan  Baru  Ladang  Bambu
Kecamatan  Medan  Tuntungan. Jurnal Darma Agung , 27 (3), 1209. https://doi.org/10.46930/ojsuda.v27i3.
608
Northrup, C.  (2021). The Wisdom of Menopause:  Creating  Physical  and
Emotional Health During The Change
(4th Ed). Hay House, Inc.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. https://www.google.co.id/books/editio n/Metodologi_Penelitian_Kesehatan_E disi_Re/DjrtCgAAQBAJ?hl=en&gbpv
=0
Priyoto,  T.  S.  (2014). Perilaku  Dalam Kesehatan . Nuha Medika. Puskesmas Meureubo. (2021). Laporan Posyandu Lansia Puskesmas Meureubo . Putu,  L.,  Yuliastuti,  S.,  &  Widiarta,  I.  M. (2022). Hubungan Pendidikan , Pekerjaan  Dan  Dukungan  Suami Dengan Kesiapan Wanita Menghadapi Menopause Di Dusun Pungka Kecamatan  Unter  Iwes  Kabupaten Sumbawa. Jurnal  Ilmu  Sosial  dan Pendidikan , 6 (2), 4061–4066.
https://doi.org/http://dx.doi.org/10.363 12/jisip.v6i2.3067
Roflin,  E.,  Liberty,  I.  A.,  &  Pariyana.  (2021).
Populasi,  Sampel,  Variabel  dalam Penelitian  Kedokteran (M.  Nasrudin (ed.)). Penerbit NEM. https://www.google.co.id/books/editio n/POPULASI_SAMPEL_VARIABEL
_DALAM_PENELITIA/ISYrEAAAQ
BAJ?hl=en&gbpv=0
Rokhmah,  D.,  Nafikadini,  I.,  &  Istiaji,  E.
(2014). Buku  Ajar:  Metode  Penelitian Kualitatif . Jember University Press. Sari,  N.  W.,  &  Yuniliza,  Y.  (2020).  Faktor- Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kesiapan  Ibu  Menghadapi  Menopause di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Guguk Panjang. Menara  Ilmu , XIV (01),  90– 98. https://doi.org/https://doi.org/10.31869 /mi.v14i1.1866
Sasrawita,  S.  (2017).  Hubungan  Pengetahuan,
Sikap  Tentang  Menopause  dengan Kesiapan  Menghadapi  Menopause  di Puskesmas Pekanbaru. Jurnal Endurance , 2 (2), 117. https://doi.org/10.22216/jen.v2i2.1853 Srimiyati.  (2020). Pendidikan  Kesehatan Menggunakan  Booklet  Berpengaruh Terhadap Pengetahuan dan Kecemasan Wanita Menghadapi Menopause (O.  Eka  (ed.)).  Jakad Media Publishing. https://www.google.co.id/books/editio n/PENDIDIKAN_KESEHATAN_ME NGGUNAKAN_BOOKLET/IM42EA AAQBAJ?hl=en&gbpv=0 Sugiono. (2016). Metode Penelitian
Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R  &  D .
Alfabeta.
Suparni,  I.  E.,  &  Astutik,  R.  Y.  (2016).
Menopause masalah dan penanganannya . Deepublish.
https://www.google.co.id/books/editio n/Menopause_Masalah_dan_Penangan annya/I9kwDwAAQBAJ?hl=en&gbpv =0 Tsuraya, M., Zulfitri, R., & Arneliwati. (2018). Gambaran Mekanisme Koping Wanita dalam  Menghadapi  Perubahan  Fisik Akibat Menopause. JOM FKp , 5 (No.2
(Juli-Desember)),  164–173. http://e- repository.unsyiah.ac.id/INJ/article/do wnload/6358/5224