## KEMANDIRIAN LANSIA DENGAN KECEMASAN DALAM PEMENUHAN AKTIVITAS SEHARI-HARI
Patria Asda 1 , Jusandri Wawo 2 1,2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Wira Husada Yogyakarta Corresponding Email: asdapaty@gmail.com

## ABSTRAK
.
Meningkatnya  angka  harapan  hidup  pada  lansia  akan  berdampak  pada  peningkatan  populasi lansia, yang juga akan berpotensi menimbulkan permasalahan pada lansia  itu sendiri, seperti masalah ekonomi,  budaya  serta  kesehatan  fisik  dan  jiwa.  Permasalahan  yang  muncul  pada  lansia    akan menimbulkan  kecemasan  yang  jika  berlebihan  akan  mempengaruhi  kemandirian  lansia  dalam memenuhi  kebutuhan  sehari-hari  terutama  pada  lansia  di  Dusun  Karanglo  Purwomartani  sleman. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada korelasi tingkat kecemasan yang dirasakan lansia dengan kemandirian dalam melakukan aktivitas sehari-hari di Dusun Karanglo Purwomartani Sleman. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan desain cross sectional. Sampel dalam penelitian ini  berjumlah  52  responden  yang  diambil  dengan  purposive  sampling..  Analisa  data  yang  digunakan adalah  uji  statistik  spearman  rank  untuk  mengetahui  hubungan  antara  2  variabel.  Berdasar  hasil penelitian sebagian besar lansia mengalami tingkat kecemasan ringan  sebesar 32,7% atau sebanyak 17 orang, kecemasan sedang 67,3% atau sebanyak 35 orang, sedangkan kemandirian lansia masuk dalam kategori mandiri sebesar 50% dan sisanya tergantung terhadap orang lain sebesar 50%. Analisis dengan uji  spearman  rank  menghasilkan  nilai  p>0,05    (p  =  -.205  >  0,05),  sehingga  Ho  diterima  dan  artinya penelitian  ini  tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna  secara  statistik  antara  kecemasan terhadap kemandirian lansia di Dusun Karanglo Purwomartani Sleman Yogyakarta.
Kata kunci : Kecemasan Lansia, Kemandirian Lansia

## ABSTRACT
The increase in life expectancy in the elderly will have an impact on increasing the elderly population, which  will  also  have  the  potential  to  cause  problems  for  the  elderly  themselves,  such  as  economic, cultural problems as well as physical and mental health. Problems that arise in the elderly will cause anxiety which if excessive will affect the independence of the elderly in meeting daily needs, especially for the elderly in Karanglo Purwomartani Hamlet sleman. This study aims to find out whether there is a  correlation  between  the  level  of anxiety  felt  by the  elderly  with  independence  in  carrying  out  daily activities in Karanglo Purwomartani Sleman Hamlet. This type of research is analytical observational with a cross sectional design. The sample in this study was 52 respondents taken by purposive sampling. The  data  analysis  used  is  a  statistical  test  of  spearman  rank  to determine  the  relationship  between  2 variables. Based on the results of the study, most of the elderly experienced a mild anxiety level of 32.7% or as many as 17 people, moderate anxiety 67.3% or as many as 35 people, while the independence of the elderly was included in the independent category of 50% and the rest depended on others by 50%. Analysis  with  the  spearman  rank  test  resulted  in  a  value  of  p>0.05  (p  =  -.205  >  0.05),  so  Ho  was accepted and it means that this study did not have a statistically meaningful relationship between anxiety about the independence of the elderly in Karanglo Purwomartani Sleman Hamlet, Yogyakarta
Keywords : Elderly Anxiety, Elderly Independence

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat
STIKES Cendekia Utama Kudus
P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 13, No 1 Maret, 2024
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## LATAR BELAKANG
Proses  menua  sering  menimbulkan  rasa  cemas.  Rasa  cemas  yang  paling  sering  timbul pada lansia adalah kematiannya. Para lansia beranggapan bahwa bertambahnya usia merupakan tanda ajal akan segera menjemputnya, sehingga membuat lansia menjadi cemas dan putus asa menjalani kehidupannya (Ningrum et al., 2018)   Kecemasan adalah perasaan takut yang tidak jelas disertai perasaan ketidakpastian, ketidakberdayaan, isolasi dan ketidakamanan (Stuart et al ., 2016)
Indonesia mengalami peningkatan jumlah penduduk lansia dari 18 juta jiwa (7,56%) pada tahun  2015,  menjadi  25,9  juta  jiwa  (9,7%)  pada  tahun  2019,  dan  diperkirakan  akan  terus meningkat dimana tahun 2035 menjadi 48,2 juta jiwa (15,77%). Peningkatanjumlah penduduk lanjut  usia  menjadi  salah  satu  indikator  keberhasilan  pembangunan  karena  keadaan  ini berkaitan  dengan  adanya  perbaikan  kualitas  kesehatan  dan  kondisi  sosial  masyarakat  yang meningkat (KEMENKES RI, 2018)
Berdasarkan  Profil  Kesehatan  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  tahun  2020,  jumlah  lanjut usia  sebanyak  1.288.184  jiwa,  yaitu  di  Kabupaten  Sleman  menduduki  peringkat  pertama dengan jumlah lansia 363.453 jiwa, kemudian disusul Kabupaten Bantul dengan jumlah lansia 327.809  jiwa,  Kabupaten  Gunung  Kidul  dengan  jumlah  lansia  296.129  jiwa,  Kabupaten Kulonprogo dengan jumlah lansia 167.980 jiwa, dan terendah kota Yogyakarta dengan jumlah lansia 132.813 jiwa (Dinkes Propinsi DIY, 2020)
Berdasarkan data lansia di Kabupaten Sleman dengan jumlah 25 puskesmas, jumlah data lansia berusia 60 tahun keatas terbanyak berada di puskesmas Kalasan dengan  jumlah  lansia 8013, laki-laki 3989 jiwa dan perempuan 4024 jiwa. Jumlah lansia terendah berada di puskemas Ngemplak  l  dengan  jumlah  lansia  jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  1359  jiwa,  jumlah  lansia jenis kelamin perempuan sebanyak 1659 jiwa, dengan total lansia sebanyak 3017 jiwa (Dinkes Kab Sleman, 2020)
Dusun  Karanglo  merupakan  salah  satu  pedukuhan  di  kecamatan  kalasan  kabupaten sleman  dengan  jumlah  penduduk  lansia  sebanyak  108  jiwa.  Hasil  wawancara  dari  rumah  ke rumah  pada  5  orang  lansia  di  Dusun  Karanglo,    1  orang    lansia  mengatakan  merasa  cemas dengan  usia  yang semakin tua dan bentuk tubuh pun yang  semakin  ikut  menua, dan takut dampak adanya kemunduran kemampuan tubuh sehingga semakin lama menyebabkan mereka tidak berdaya dalam mencukupi kebutuhan hidupnya, 1 lansia lain mengatakan beberapa gejala kecemasan  yang  sering  dialami  antara  lain  firasat  buruk,  takut  pada  kegelapan,  takut  pada keramaian, susah untuk tidur, terbangun pada malam hari, nyeri pada otot,rasa tertekan di dada, nafas  pendek,  gangguan  pencernaan,tidak  dapat  menahan  kencing,  serta  ada  rasa  gelisah. Lansia mengatakan dari beberapa gejala ini kadang membuat mereka malas untuk melakukan aktivitas karena sudah di hantui rasa cemas dan takut
Satu  lansia  mengatakan  kadang  ia  merasa  kesepian  karena  suda  di  tinggal  pergi  oleh pasangan hidupnya, akan tetapi saat ini ia tinggal bersama anaknya dan keluarga lainnya, karena kesibukan dari anak-anaknya dengan pekerjaan masing-masing kadang ia merasa sendiri dan kurang dukungan dari keluarga lainnya  dengan usianya yang semakin tua.  Satu orang lansia mengatakan  cemas karena faktor pendidikan  yang rendah sehingga tidak memiliki pekerjaan
yang tetap dan 1 orang lansia mengatakan cemas karena faktor kesehatan yang bersifat kronis seperti  rematik,    dan  hipertensi.  Kekahwatiran  yang  disebabkan  oleh  penyakit  ini  dapat melemahkan  lansia  (Kusuma  &  Ardhani,  2018).  Dari  hasil  wawancara  tersebut  lansia  juga mengatakan bahwa mereka sering merasa gelisah, takut tanpa alasan, mudah lelah, dan susah tidur dimalam hari.
Penelitian ini bertujuan untuk menemukan gambaran tentang kemandirian lansia yang menderita kecemasan dalam pemenuhan sehari-hari dan apakah ada korelasi dari kedua variabel tersebut.  dalam  pelaksanaannya  penelitian  ini  menjunjung  prinsip  etika  penelitian  dan  telah mendapatkan surat kelayakan etik dari Komite Etik Penelitian Kesehatan Stikes Wira Husada Yogyakarta dengan nomor: 071/KEPK/STIKES-WHY/III/2021.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional yang dilaksanakan pada bulan Mei 2021 di Dusun Karanglo, Purwomartani, Sleman. Populasi adalah seluruh lansia yang berusia 60-90 tahun di dusun Karanglo purwomartani  sleman sejumlah 108 orang dan diambil 52 orang sebagai sampel penelitian. Sampel di hitung dengan rumus slovin menggunakan presisi 10%.  Pemilihan responden di tetapkan secara purposive sampling.
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan dua jenis instrumen yaitu instrumen HARS (Hamilton  Anxienty Rating   Scale )  untuk mengukur  tingkat  kecemasan  dan  instumen Katz Indeks untuk mengukur kemandirian dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari.  Teknis pengumpulan data dilakukan dengan kunjungan dari rumah ke rumah. Selanjutnya data yang terkumpul di analisis secara univariat dengan distribusi frekuensi dan analisis bivariat dengan uji spearman rank.

## Karakteristik Responden
Tabel 1 Karakteristik responden lansia di Dusun Karanglo, Purwomartani, Sleman Variabel Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) Usia 60-78 tahun 79-90 tahun 40 12 76,9 23,1 Total 52 100.0 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 25 27 48,1 51,9 Total 52 100.0 Pendidikan SD SMP SLTA S1
23 18 10 1 44,2
34,6 19,2 1,9 Total 52 100.0 Pekerjaan Petani Buruh Pensiunan IRT Padagang 28 9
11 3 1 53,8 17,3
21,2 5,8 1,9 Total 52 100.0 Status Menikah Janda/duda 28 24 53,8 46,2 Total 52 100,0
Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan tabel 1 terlihat bahwa responden berdasarkan jenis kelamin terbanyak adalah perempuan yaitu sebanyak 27 responden (51,9%), umur responden sebagian besar berusia 60- 78 tahun sebanyak 40 responden (76,9%), sebagian besar  responden  merupakan lulusan dari sekolah  dasar  sebanyak  23  responden  (44,2%),  Pekerjaan  responden,  sebagian  besar  adalah petani 28 responden (53,8%) dan status menikah sebanyak 28 (53,8%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa    usia  lansia  di  Dusun  karanglo, Purwomartani, Sleman paling banyak pada rentang usia 60-78 tahun yang berjumlah 40 orang. Para  lansia  tersebut  memiliki  status  kesehatan  yang  dikategorikan  baik,  masih  aktif  dalam mengikuti  kegiatan  seperti  pengajian,  arisan  dan  bertani  sehingga  lansia  di  dusun  karanglo masih bisa mengatasi tingkat kecemasan dengan baik sehingga faktor usia tidak mempengaruhi tingkat kecemasan dan kemandirian aktivitas pada lansia di dusun karanglo.
Karakteristik  responden  sebagian  besar  berusia    60-74  tahun  atau  menurut  kategori umur WHO termasuk kategori elderly. Seseorang yang berusia 60-74 tahun digolongkan pada usia lanjut yang berarti usia pertengahan atau usia madya. Pada usia ini seseorang dalam periode kehidupannya telah kehilangan kejayaan masa mudanya, secara biologis proses penuaan secara terus menerus akan terjadi dengan adanya penurunan daya tahan tubuh pada lansia tersebut, dan usia pertengahan suatu masa dimana seseorang dapat merasa puas dengan keberhasilannya, ada sebagian dari orang berpendapat usia tua sebagai suatu periode permulaan adanya kemunduran fisik (Donsu, 2017)
Jenis    kelamin  terbanyak  adalah  perempuan  yaitu  sebanyak  27  responden  (51,9%). Karakteristik  jenis  kelamin  dimana  sebagian  besar  jenis  kelamin  perempuan  lebih  banyak dibandingkan  laki-  laki  disebabkan  usia  harapan  hidup  lansia  perempuan  lebih  tinggi dibandingkan laki-laki. Menurut Kakombohi et al ., (2017) terdapat hubungan yang bermakna antar  jenis  kelamin  karena  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  psikologis  lansia,  sehingga akan berdampak pada bentuk adaptasi yang digunakan. Perempuan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi dari pada laki-laki dikarenakan perempuan lebih peka terhadap emosi, yang pada akhirnya peka juga akan mempengaruhi perasaan cemasnya
Tingkat pendidikan lansia sebagian besar berpendidikan sekolah dasar (SD) berjumlah 23 orang (44,2%). Karakteristik pendidikan menunjukkan sebagian besar pendidikan SD. Tingkat pendidikan  yang  dimiliki  responden  membatasi  kemampuan  responden  dalam  memahami kondisi  dirinya  dan  mencari  pemecahan  terhadap  kondisi  kesehatan  lainnya.  Tingkat pendidikan  seseorang  berpengaruh  dalam  memberikan  respon  terhadap  sesuatu  yang  datang dari  luar.  Hasil  penelitian  terdahulu  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara pendidikan dengan status kesehatan seseorang yang memiliki pendidikan tinggi biasanya akan  semakin  membaik  status  kesehatannya  selama  menjalani  kehidupannya,  sebaliknya dengan  lansia  yang  memiliki  pendidikan  yang  rendah  biasanya  semakin  buruk  status kesehatannya (Ngadiran, 2020)
Semakin  tinggi  pendidikan  seseorang,  maka  akan  semakin  mudah  untuk  menerima informasi  tentang  obyek  atau  yang  berkaitan  dengan  pengetahuan.  Pengetahuan  responden dalam  penelitian  ini  terkait  kecemasan  dan  kemandirian  baik.  Pengetahuan  umum  dapat diperoleh  dari  informasi  yang  disampaikan  oleh  orang  tua,  guru,  dan  media  masa.  Tingkat pendidikan sangat mempengaruhi bagaimana seseorang untuk bertindak dan mencari penyebab dan  solusi  dalam  hidupnya.  Orang  yang  berpendidikan  tinggi  biasanya  bertindak  lebih rasioanal. Oleh karena itu orang yang berpendidikan akan lebih mudah menerima gagasan baru (Notoatmodjo, 2012)
Dalam penelitian ini jumlah responden terbanyak dengan status menikah sebanyak 28 (53,8%), disusul dengan lansia yang berstatus janda/duda sebanyak 24 (46,2%). Karakteristik status  menunjukkan  sebagian  besar  dengan  berstatus  menikah.  Responden  dengan  status janda/duda  sebelumnya  mempunyai  pasangan  ketika  mengalami  masalah  kesehatan  dapat berkomunikasi  dengan  pasangan  setelah  kehilangan  pasangan  semua  kegiatan  maupun mengalami  masalah  kesehatan  melakukan  dengan  sendirinya.  Berbeda  dengan  responden memiliki  pasangan  atau  status  menikah  ketika  ada  pemasalahan  pada  dirinya  dapat berkomunikasi berdua bagaimana cara untuk mengatasi permasalah tersebut.

## Gambaran Kecemasan Lansia
Di Dusun Karanglo, Purwomartani, Sleman Yogyakarta
Tabel 2
Kecemasan  Lansia Di Dusun Karanglo, Purwomartani, Sleman
Variabel Kategori Frekwensi Persentase Tingkat kecemasan Tidak cemas Ringan Sedang Berat 0 17 35 0 0 32,7 67,3 0 Total 52 100.0 Sumber: Data Primer 2021
Sebagian besar responden mengalami tingkat kecemasan ringan pada tabel 4 yaitu sebesar 32,7%  atau  sebanyak  17  orang.  Lansia  yang  mengalami  kecemasan  sedang  67,3,%  atau sebanyak  35  orang,  namun  untuk  lansia  yang  tidak  memiliki  kecemasan  dengan    tingkat kecemasan berat dan panik tidak ditemukan dalam hasil penelitian ini.
Hasil  penelitian  secara  univariat  tingkat  kecemasan  lansia  adalah  tingkat  kecemasan sedang    67,3,%  atau  sebanyak  35  orang.  Kecemasan  merupakan  pengalaman  individu  yang bersifat subjektif yang sering bermanifestasi sebagai perilaku yang disfungsional yang diartikan sebagai perasaan kesulitan dan kesusahan terhadap kejadian yang tidak diketahui dengan pasti dan  terjadinya  kecemasan  berlebihan  akan  terjadinya  konsekuensi  yang  normal  dari pertumbuhan, perubahan, pengalaman baru, dan makna hidup (Donsu, 2017)
Kecemasan  yang  dialami  lansia  disebabkan  oleh  penurunan  kondisi  fisik  seperti hilangnya  kemampuan  penglihatan,  badan  mulai  membungkuk,  kulit  keriput  dan  sekarang sudah tidak kuat jalan jauh lagi karena cepat lelah, beda dengan waktu muda disaat dulu kondisi fisik  masih  kuat  dan  faktor  yang  menyebabkan  semakin  tingginya  angka  kecemasan  sedang yang terjadi adalah beratnya beban yang dihadapi lansia. Serta adanya stressor pencetus yang menyebabkan  lansia  cemas,  yaitu  ancaman  terhadap  integritas  fisik  meliputi  disabilitas fisiologis  yang  akan  terjadi  atau  penurunan  kemampuan  untuk  melakukan  aktivitas  hidup sehari-hari (Stuart et al ., 2016)
Hasil ini sesuai dengan penelitian sebelumnya di BPSTW unit Budi luhur kasongan oleh Sari  &  Hartiningsih,  (2020)  bahwa  tingkat  kecemasan  lansia  sebagian  besar  adalah  sedang. Penelitian  ini  menyebutkan  bahwa  kecemasan  yang  terjadi  pada  lansia  disebabkan  adanya faktor penuaan, tubuh yang semakin tua. Dampaknya adanya kemunduran kemampuan tubuh sehingga  semakin  lama  menyebabkan  lansia  tidak  berdaya  dalam  mencukupi  kebutuhan hidupnya.  Ketidakberdayaan  ini  menjadi  penyebab  kekhawatiran  lansia  terhadap  hari depannya.
Gambaran  Kemandirian  Aktivitas  Responden  Lansia  Di  Dusun  Karanglo, Purwomartani, Sleman

## Tabel 3.
Kemandirian Lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari di Dusun Karanglo, Purwomartani, Sleman
Variabel Kategori Frekwensi (f) Persentase (%) Kemandirian Lansia Mandiri Tergantung 26 26 50,0 50,0 Total 52 100.0
Sumber: Data Primer 2021
Hasil penelitian menunjukkan bahwa lansia yang mandiri di dusun karanglo sebanyak  26 orang atau sebesar 50,0%. Adapun sisanya sebesar 50% responden merupakan lansia yang tergantung atau membutuhkan bantuan dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari.
Mayoritas  lansia  yang berdasarkan  kemandirian terdapat   26 orang atau sebesar 50,0% responden mampu untuk melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri dan sisanya tergantung terhadap  orang  lain  sebesar  50,0%  atau  sebanyak  26  orang  responden.  Keterbatasan  pada kemampuan  kemandirian  ADL  (Activity  Of  Daily  Living)  adalah  keterbatasan  lansia  dalam memenuhi kebutuhan hidupnya dan perawatan dirinya. Pertambahan usia pada seseorang dapat menyebabkan  perubahan  dalam  bentuk  fisik,  kognitif  dan  dalam  kehidupan  psikososialnya. Pada usia lansia banyak yang merasakan kesepian, social ekonomi sangat kurang diperhatikan, kesejahteraan  berkurang,  dan  munculnya  beberapa  penyakit  pada  lansia  yang  dapat menyebabkan  produktivitas  menurun  sehingga  dapat  mempengaruhi  kehidupan  dan  kualitas hidup lansia itu sendiri.
Sampelan et  al. ,  (2015)  yang  meneliti  hubungan  dukungan  keluarga  dengan kemandirian lansia dalam pemenuhan aktivitas sehari-hari di desa Batu Kecamatan Likupang Selatan Kabupaten Minahasa Utara, penelitian tersebut menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan kemandirian lansia karena dengan adanya bantuan keluarga lansia akan mudah melakukan kemandiriannya dalam kehidupannya sehari-hari sehingga lansia merasa diperhatikan dan tercapainya kemandirian yang baik. Lansia yang mendapat dukungan emosional tinggi  membuat  lansia  lebih  semangat dalam  melakukan aktivitas dan keberadaan pasangan  hidup  sangat  berperan  penting  dalam  dukungan  sosial  karena  pasangan  hidup memiliki  fungsi  supporting  dalam  berbagai  hal  misalnya  emosi, problem  solving ,  keuangan maupun pengasuhan, begitupun dengan lansia yang memiliki pendidikan maka ia lebih memiki pengetahuan lebih bagus untuk mengatasi setiap masalah  yang ada di masa tuanya.

## Tabel 4
Analisis Korelasi Tingkat Kecemasan  Dengan  Kemandirian Lansia
Kecemasan
Kemandirian
Tergantung Mandiri Total p- value Ringan Sedang 6 20 11 15 17 35 -.205 Total 26 26 52
Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan  tabel  4  hasil  uji  korelasi  dengan  uji  statistik  korelasi  Spearman  Rank diperoleh  nilai  koefisien  korelasi  sebesar  -.205  yang  menunjukan  bahwa  korelasi  negatif dengan korelasi kekuatan rendah, dengan   nilai p value>0,05 (p = 0,145> 0,05 ) maka secara statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  kecemasan  dengan  Kemandirian  lansia dalam pemenuhan aktivitas sehari-hari di Dusun Karanglo Sleman Yogyakarta.
Hasil  uji  korelasi  Spearman  rank  antara  Tingkat  Kecemasan  dengan  kemandirian aktivitas  dalam  pemenuhan  kebutuhan  sehari-hari  pada  lansia  di  dusun  karanglo  sleman Yogyakarta, diperoleh nilai koefisien korelasi sebesar -.205 yang menunjukan bahwa korelasi negatif dengan korelasi kekuatan rendah, dengan   nilai p>0,05 ( p = 0,145> 0,05) maka secara statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan Kemendirian  Aktivitas  Dalam  Pemenuhan  Kebutuhan  Sehari-hari  pada  lansia  di  Dusun Karanglo Sleman Yogyakarta, sehingga Ho diterima dan artinya penelitian ini tidak memiliki hubungan yang bermakna secara statistik antara tingkat kecemasan terhadap aktivitas sehari- hari pada lansia di dusun Karanglo,  Purwomartani, Sleman Yogyakarta.
Sesuai hasil jawaban responden sebagian besar lansia di Dusun karanglo paling banyak mengalami kecemasan sedang dan sedangkan aktivitas  fisiknya  memiliki proporsi  nilai  yang sama antara mandiri dan tergantung, artinya semakin tinggi tingkat kecemasan maka semakin rendah  kualitas  hidup  manusia.  Kecemasan  dan  kemandirian  fisik  sangat  mempengaruhi kehidupan pada lansia, dimana usia menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi kecemasan dimana  usia  tersebut  kelainan  bentuk  fisik  dan  rasa  tak  berdaya  mulai  dialami  oleh  lansia, sehingga menimbulkan kegelisahan dalam menghadapi masa tua dan dapat memicu kecemasan dan keaktifan pada lansia (Sari & Hartiningsih, 2020)
Kemungkinan  salah  satu  penyebab  kecemasan  pada  lansia  di  dusun  karanglo  adalah kekhawatiran terhadap penyakit yang diderita pada lansia diantaranya adalah penyakit kronis seperti diabetes militus penyakit kardiovaskuler penyakit paru. Dan di tambah adanya faktor- faktor lain yang menyebabkan tingginya angka kecemasan sedang yang terjadi adalah beratnya beban  yang  dihadapi  lansia  seperti  harus  menjali  kehidupannya  sendiri  tanpa  pendamping hidup,  lansia  yang  memiliki  pendidikan  rendah,  dan  kurangnya  dukungan  keluarga.  Serta adanya stressor pencetus yang menyebabkan lansia cemas, yaitu ancaman terhadap integritas fisik  meliputi  disabilitas  fisiologis  yang  akan  terjadi  atau  penurunan  kemampuan  untuk melakukan aktivitas sehari-  hari. Namun semuanya dikembalikan kepada  mekanisme koping yang dimiliki oleh individu lansia, jika koping yang dimiliki positif maka kecemasan yang akan dapat diminimalisir (Stuart et al ., 2016)
Hasil  penelitian  tidak  sesuai  dengan  penelitian  oleh  Tinungki et  al .,  (2021)  yang menunjukkan   bahwa   sebagian   besar   lansia  yang ada di Posyandu  Lansia  Kecamatan Tamako  Kabupaten  Kepulauan Sangihe berada   pada   kategori   mandiri. Namun, penelitian ini berbeda pula dari sisi instrument, dimana penelitian tersebut menggunakan indeks Barthel
sebagai instrument untuk mengukur tingkat kemandirian lansia.  Hasil penelitian ini sesuai pula dengan  penelitian  yang  berjudul  “Hubungan  Tingkat  Stres  Dengan  Kemandirian  Aktivitas Dalam  Pemenuhan  Kebutuhan  Sehari-Hari  Pada  Lanjut  Usia  (Lansia)”  yang  dilakukan  oleh Pangemanan et al ., (2019). Penelitian tersebut menyimpulkan bahwa perubahan mental lansia ditandai dengan sikap yang mudah tersinggung dan bahkan mudah depresi hingga stres. Stres juga  dapat  mempengaruhi  kemandirian  pada  lansia  meliputi  kemampuan  lansia  dalam melakukan  aktivitas  sehari-hari  seperti:  mandi,  berpakaian  rapi,  pergi  ke  toilet,  berpindah tempat,  dan  mengontrol  BAK  atau  BAB,  serta  dapat  makan  sendiri.  Hasil  penelitian  ini memiliki persamaan  bahwa kemandirian  memiliki  faktor dari usia, cemas, stres, depresi dan lainnya  yang  menyangkut  dengan  psikologinya.  Kemandirian  dalam  pemenuhan  kebutuhan sehari-hari sebagian besar responden kategorikan ketergantungan ringan sebanyak 17  (54,8%) orang dengan nilai signifikan sebesar 0,000 (p < 0,05) dan nilai korelasi sebesar -0,642, artinya semakin rendah tingkat stres maka semakin tinggi tingkat kemandiriannya.

## SIMPULAN
Tidak ditemukan korelasi yang bermakna antara kecemasan dengan kemandirian lansia dalam Pemenuhan Kebutuhan Sehari-hari di Dusun Karanglo Purwomartani Sleman

## SARAN
1. Bagi  Puskesmas
Sangat  perlu  dilakukan  penyuluhan  mengenai  kecemasan  bagi  lansia  dan  pemeriksaan tingkat  kemandirian  untuk  mengetahui  pemenuhan  aktivitas  sehari-hari  pada  lansia  yang dilakukan secara berkala
2. Bagi Perawat
Perawat  dapat  melakukan  penyuluhan  kesehatan  masyarakat  tentang  cara  mengatasi kecemasan dan aktivitas fisik pada lansia
.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinkes Propinsi DIY. (2020). Profil Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun 2020 . Dinkes Kabupaten Sleman. (2020). Profil Kesehatan Kabupaten Sleman Tahun 2020 .
Donsu, J. (2017). Psikologi Keperawatan . Pustaka Baru Press Yogyakarta.
Kakombohi, S., Palendeng, O. I., & Rompas, S. (2017). Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat  (PHBS)  Pada  Lanjut  Usia  Di  Balai. E-Journal Keperawatan (e-Kp) , 5 Nomor 2 KEMENKES RI. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar 2018 . https://kesmas.kemkes.go.id Kusuma, I. . H., & Ardhani, I. I. (2018). Hubungan tingkat kecemasan terhadap aktivitas sehari- hari pada lansia di Panti Werdha Wana Seraya , Denpasar - Bali. E-Journal Medika , 7 (1), 37–42.
Ngadiran, A. (2020). Hubungan Karakteristik (Umur, Pendidikan, Dan Lama Tinggal Di Panti) Dengan Tingkat Kecemasan Lansia. Jurnal Ilmu Kesehatan Immanuel , 13 (2), 104–108. Ningrum,  T. P.,  Okatiranti,  &  Nurhayati,  S. (2018).  Gambaran  Tingkat  Kecemasan  Tentang Kematian  Pada  Lansia  Di  BPSTW  Ciparay  Kabupaten  Bandung. Jurnal  Keperawatan , 6 (2), 142–149. Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta.
Pangemanan,  B.,  Widodo,  D.,  &  Widiani,  E.  (2019).  Hubungan  Tingkat  Stres  Dengan Kemandirian  Aktivitas  Dalam  Pemenuhan  Kebutuhan  Sehari-Hari  Pada  Lanjut  Usia (Lansia). Nursing News , 4 (1), 259–268.
Sampelan,  I.,  Kundre,  R.,  &  Lolong,  J.  (2015).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Kemandirian  Lansia  dalam  Pemenuhan  Aktivitas  Sehari-hari  di  Desa  Batu  Kecamatan Likupang Selatan Kabupaten Minahasa Utara. E-Journal Keperawatan (e-Kp) , 3 (2), 1–7. Sari,  H.  I.,  &  Hartiningsih,  S.  N.  (2020).  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan  Tingkat Kemandirian ADL (Activity of Daily Living). Jurnal Keperawatan , 12 (1), 29–38. Stuart,  G.  W.,  Keliat,  B.  A.,  &  Pasaribu,  J.  (2016). Prinsip  Dan  Praktik:  Keperawatan Kesehatan Jiwa Stuart Edisi Indonesia Buku 2 . Elsevier : Indonesia, Jakarta. Tinungki,  Y.  L.,  Kalengkongan,  D.  J.,  Patras,  M.  D.,  &  Sesebanua,  J.  I.  (2022).  Politeknik Negeri Nusa Utara Tingkat Kemandirian Lansia Dalam Pemenuhan Adl ( Activity Daily of  Living  )  Dengan  Metode  Barthel  Indeks  Di  Posyandu  Lansia  Kecamatan  Tamako Kabupaten Kepulauan Sangihe the Level of Independence of the Elderly in Fulfilling Ac. Jurnal Ilmiah Sesebanua , 6 , Nomor 2 , 58–66.