## ANALISA KADAR KARBOKSIHEMOGLOBIN (HbCO) PADA DRIVER OJEK ONLINE (GO-JEK) DAN PETUGAS SUKARELAWAN PENGATUR LALULINTAS DI SURAKARTA
Indah Tri Susilowati 1 , Litta Adinar Widihastuti 2 , dan Elma Risma Juniawati 3
1,2,3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nasional Surakarta e-mail koresponden: indahtrisusilowati@gmail.com

## ABSTRAK
Karbon  monoksida  adalah  senyawa  yang  tidak  berwarna  dan  berpontensi  untuk menyebabkan  keracunan.  Baku  mutu  CO  untuk  kegiatan  lalu  lintas  kendaraan  bermotor dimana  adalah  3.000  µg/Nm 3 .  Karbon  monoksida  terpapar  ke  dalam  tubuh,  berikatan dengan  hemoglobin  dan  menghambat  oksigen  membentuk  karboksihemoglobin. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  kadar  karboksihemoglobin  pada  driver  ojek online  (GO-JEK)  dan  SUPELTAS  di  Surakarta  dengan  metode  sel  difusi  conway. Penelitian  ini  termasuk  penelitian  deskriptif  dengan  teknik  sampling quota  sampling dengan  Subjek  penelitian  ini  berjumlah  12  responden  yang  diambil  dari  populasi  sesuai dengan  kriteria  yang  di  tentukan.  Pemeriksaan  kadar  HbCO  metode  sel  difusi  conway menggunakan  spektrofotometer  UV-VIS.  Hasil  menunjukkan  deskripsi  kadar  HbCO untuk  ke  12  sampel  driver  GO-JEK  dan  SUPELTAS  <3,5%  yang  masih  dalam  batas normal, diskripsi tekanan darah sistolik dalam kategori normal sebanyak 75%, sedangkan kategori  tidak  normal  sebesar  25%  dan  untuk  tekanan  darah  diastolik  yang  termasuk kategori normal sebanyak 58% sedangkan yang tidak normal adalah sebesar 42%
Kata kunci : HbCO, metode difusi conway, driver ojek online (GO-JEK), SUPELTAS

## ABSTRACT
Carbon  monoxide  is  a  colorless  compound  that  is  used  to  cause  poisoning.  CO  quality standard for motor vehicle traffic  activities  where is 3,000 μg/Nm 3 . Carbon monoxide is exposed  to  the  body,  binds  to  hemoglobin  and  inhibits  oxygen  to  form carboxyhemoglobin.  This  study  aims  to  determine  carboxyhemoglobin  levels  in  online motorcycle    drivers  (GO-JEK)  and  traffic  control  volunteer  officer  in  Surakarta  in Surakarta with the conway diffusion cell method. This research is a descriptive study with a quota sampling technique and the analysis used is a simple linear regression test. The subjects of this study were 12 respondents drawn from the population in accordance with specified criteria. Examination of COHb levels in the conway diffusion cell method uses a UV-VIS  spectrophotometer.  The  results  showed  that  description  of  HbCO  levels  for  the 12 samples of GO-JEK drivers and SUPELTAS <3.5% which showed that they were still above  normal,  the  systolic  blood  pressure  description  in  the normal  category  was  75%, while  the  abnormal  category  was  25%  and  for  diastolic  blood  pressure  included  the normal category was 58% while the abnormal one was 42%.
Keywords :  HbCO, conway  diffusion cell  method, online  motorcycle  taxi  driver  (GO- JEK), traffic control volunteer officer.
1. PENDAHULUAN
Kualitas udara yang baik merupakan  salah  satu  faktor  penting untuk  mejaga  kesehatan  lingkungan. Tetapi,  kualitas udara  sekarang semakin  menurun  dan  menghasilkan polusi udara akibat  aktivitas manusia yaitu melalui industri, alat transportasi,  aktivitas  rumah  tangga dan  perkantoran.  Di  antara  sumber polutan tersebut, kendaraan bermotor menyumbang 98% terutama di daerah perkotaan yang semakin padat penduduknya.  Polusi  udara  yang melebihi  kandungan  baku  mutu  akan menyebabkan pada penurunan kualitas  kesehatan  lingkungan  yang berdampak  menjadi  sumber  penyakit (Dara, 2012). Peningkatan  polusi  udara  dari sektor  transportasi  sangat  signifikan dan  berdampak  pada  kehidupan  dan lingkungan saat ini. P roses pembakaran  bahan  bakar  dari motor  bakar  menghasilkan  gas buang yang secara teoritis mengandung  unsur  CO,  NO2, HC,  C,  H2,  CO2,  H2O  dan  N2, dimana  banyak  yang  bersifat mencemari  lingkungan  sekitar dalam bentuk polusi udara (K osegeran dkk., 2013) Karbon monoksida adalah senyawa  yang  tidak  berwarna  dan berpontensi untuk menyebabkan keracunan.  Baku  mutu  CO  untuk kegiatan lalu lintas kendaraan bermotor dimana adalah 3.000 µg/Nm 3 .  Gas  CO  merupakan  hasil pembakaran  tidak  sempurna  dari kendaraan  bermotor,  alat  pemanas dan  peralatan  yang  menggunakan bahan  api.  Senyawa  CO  mempunyai potensi bersifat beracun yang berbahaya  terhadap  manusia,  karena mampu membentuk ikatan  yang kuat dengan pigmen darah yaitu hemoglobin (Dharmawan dan Susanti, 2012). Faktor  penting  yang  menentukan pengaruh CO terhadap tubuh manusia  adalah  konsentrasi  HbCO yang  terdapat  dalam  darah,  dimana semakin tinggi persentase hemoglobin  yang  terikat dalam bentuk HbCO, semakin parah pengaruhnya terhadap kesehatan manusia.  Konsentrasi  HbCO  di dalam  darah  dipengaruhi  secara langsung  oleh  konsentrasi  CO  dari udara yang terhisap (Agusnar, 2007). CO  masuk  ke  dalam  tubuh manusia  melalui  proses  inhalasi. Selanjutnya  CO  akan  masuk  ke dalam  alveoli  dan  menyebar  ke dalam  peredaran  darah.  Gas  CO bergerak  dari  alveoli  yang  memiliki tekanan  lebih  tinggi  ke  dalam pembuluh  darah  yang  memiliki tekanan lebih rendah daripada alveoli (Isnaini,  2012).  CO  lebih  mudah mengikat hemoglobin daripada oksigen  dengan  nilai  tingkat  afinitas sebesar  245  kali.  Hal  tersebut menyebabkan terhambatnya pengikatan hemoglobin dengan oksigen.  CO  yang  telah  mengikat hemoglobin akan membentuk
karboksihemoglobin (HbCO) (WHO, 2010).
Berdasarkan  data  yang  dihimpun dari  Kajian  Pemantauan  Kualitas Udara  2012  di  Kota  Surakarta, menunjukkan  bahwa  koridor  Jalan Slamet  Riyadi  merupakan  salah  satu zona  titik  pantau  dari  16  zona  yang memiliki  nilai  kadar  zat  CO  pada tahun  2012  yang  cukup  tinggi  yaitu 30.102 µg/Nm 3 , dimana kadar CO ini telah melebihi baku mutu,
diakibatkan  oleh  kegiatan  lalu  lintas kendaraan  bermotor  dimana  angka baku  mutu  untuk  CO  adalah  3.000 µg/Nm 3 (Rif, 2017).
Driver  ojek  online  atau  yang  di kenal dengan OJOL (GO-JEK)
merupakan  salah  satu  profesi  yang beresiko terpapar gas buangan kendaraan  bermotor  di  jalan  raya
ketika mengantarkan penumpang ataupun  ketika  sedang  menunggu orderan  di  tempat  perkumpulan OJOL. Hal tersebut yang menyebabkan seringnya mereka terpapar gas beracun karbon monoksida  (CO).  Selaiariver  ojek online  yang  cenderung  akan  tinggi terpapar  karbon  monoksida  adalah Petugas  SUPELTAS  (Sukarelawan Pengatur  Lalu  Lintas)  hadir  sebagai lembaga dibawah naungan SATLANTAS  (Satuan  Lalu  Lintas) turut membantu mengatur kelancaran lalu lintas (Setyawan, 2013). Petugas SUPELTAS yang setiap hari bersinggungan dengan kepadatan lalu lintas  dan  terpapar  langsung  dengan polusi  udara,  Petugas  SUPELTAS berisiko menghirup karbon monoksida (CO) setiap harinya. Karbon  monoksida  dalam  darah dapat dideteksi dengan metode difusi Conway  (Ischorina  dkk.,  2016). Asam sulfat digunakan untuk melepaskan  karbon  monoksida  dari molekul  hemoglobin.  CO  kemudian berdifusi  ke  larutan  PdCl 2 dan mengurangi  ion  Pd 2+ menjadi  logam Pd,  yang  muncul  sebagai  cermin paladium di permukaan larutan PdCl 2 ( Zanaboni et al ., 2019).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas maka  dianggap  perlu  melakukan penelitian mengenai kadar karboksihemoglobin pada driver ojek online (GO-JEK) dan Petugas SUPELTAS  di  Surakarta  dengan metode  sel  difusi  conway  yang terindikasi terpapar gas karbon monoksida  (CO)  dari  buangan  asap kendaraan  bermotor  dan  apakah kadar  COHb  pada  responden  masih memenuhi  standar  PERMENKES  RI nomor  70  tahun  2016  yaitu  tidak lebih dari 3,5%.

## 2. METODE PENELITIAN
Sampel  darah  diambil  masing- masing  6  sampel  darah  driver  GO- JEK  dan  6  sampel  darah  petugas SUPELTAS di kota Solo. Pengambilan sampel darah dilakukan di  tempat  perkumpulan  driver  ojek online  (GO-JEK)  di  Surakarta  yang terletak di Jalan Honggowongso pada tanggal  28  Januari  2020  pada  pukul 17.00  di  waktu  istirahat  setelah mengantar  penumpang  dengan  lama bekerja  driver  ojek  online  (GO-JEK) rata-rata  lebih  dari  2  tahun  dan memiliki  jam  bekerja  rata-rata  6-15 jam. Sedangkan pengambilan sampel dilakukan  pada  petugas  SUPELTAS dilakukan  di  sekretariat  SUPELTAS pada  pukul  18.45  seusai  jam  kerja petugas SUPELTAS (Petugas SUPELTAS  rata-rata  memiliki  jam kerja > 6 jam). Kriteria  lain  yang  ditentukan adalah  usia  sampel  diatas  20  tahun dan bersedia diambil sampel darahnya  dengan  menandatangani informed  consent, sampel  dilakukan pemeriksan  tekanan  darah  dengan menggunakan  alat  tensimeter  digital dan  selanjutnya sampel  diambil darahnya dibagian vena menggunakan tabung vacutainer
K 2 EDTA  tutup  warna  ungu  muda sebanyak 3 ml pada sore hari dengan alasan  responden  sudah  terpapar karbonmonoksida.  Sampel  kemudian di  masukkan ice  box dengan  suhu 11,7 0 C  kemudian  disimpan  pada lemari es selama semalam. Pemeriksaan kadar karboksi- hemoglobin  dengan  menggunakan metode  difusi  Conway  dilakukan  di Laboratorium STIKES Nasional Penentuan  Panjang  Gelombang Maksimal Aquades sebanyak 10 ml dimasukkan  dalam  labu  takar  25  ml, tambahkan  1  ml  KI  5%  dan  0,20  ml PdCl 2 0,005  N.  Labu  takar  ditambah
dengan  aquades  sampai  tanda  batas kalibrasi. Larutan dibaca absorbansinya  antara  λ  350-550    nm diperoleh  λ  makimal  adalah  pada  λ 420 nm Penentuan Operating Time Aquades sebanyak 10 ml dimasukkan  ke  dalam  labu  takar  25 ml, ditambahkan 0,25 ml darah, 1 ml
KI  5%  dan    0,20  ml  PdCl 2 0,005N. Labu  takar  ditambahkan  aquades sampai  tanda  batas  kalibrasi,  dan baca  absorbansi  pada  menit  ke  75, 90,  105,  120  dengan  λ  420  nm, diperoleh  waktu  optimal  pada  menit ke 90.

## Pembuatan kurva baku
Labu  takar  sebanyak  6  buah  25 ml dimasukkan aquadest 10 ml dan 1 ml  KI  pada  masing-masing  labu ukur.  6  labu  takar  masing-masing ditambahkan  0,35  ml,  0,40  ml,  0,45 ml,  0,50  ml,  0,55  ml,  dan  0,60  ml larutan  PdCl 2 0,005  N.  Masing- masing  labu  takar  ditambahkan aquadest  sampai  tanda  batas,  kocok, dan  baca  absorbansi  pada  panjang gelombang maksimal.

## Prosedur kerja HbCO
Ceruk Conway yang suda dicuci bersih dengan menggunakan aquadest  dimasukkan  larutan:  A.
Yang  berisis  1,5  ml  aquadest,  B.  0,2 ml  H 2 SO 4 5N,  dan  C.  1,0  ml  larutan
PdCl 2 0,005N. Ceruk Conway Bagian A ditambahkan  0,25  ml  darah  ditutup dan di biarkan selama operating time, dan  tambahkan  0,25  larutan  PdCl 2 0,005N  dengan  ujung  pipet  harus menyentuh  dasar  agar  lapisan  tipis logam  Pd  tidak  terhisap.  Cairan dalam  pipet  dimasukkan  dalam  labu takar  25  ml  yang  sebelumnya  telah diisi dengan 10 ml aquadest dan 1 ml KI 5%. Caran dalam pipet dituang ke dalam  labu  ukur  25  ml  yang
sebelunmnya  telah  diisi  10  ml aquades dan 1 ml KI 5%, dan tambah aquades  sampai  tanda,  kemudian homogenkan Larutan diiukur absorbansi larutan menggunakan spektrofotometer pada panjang gelombang maksimal (Ischorina dkk,
2016).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Karbon  monoksida  yang  berasal dari  polusi  udara  akan  memperburuk kualitas udara dan karbon monoksida akan  terhirup  ke  dalam  tubuh  dan berikatan dengan hemoglobin membentuk karboksihemoglobin (HbCO). Hasil kuesioner yang dibagikan  ke  pada  responden  saat pengambilan sampel darah ditunjukkan pada tabel 1 dibawah ini. Tabel 1. Karakteristik Responden Variabel Jumlah Orang % Umur • 15 – 25 1 8 • 26 - 35 6 50 • 36 - 45 1 8 • 46 - 55 4 33 Masa Kerja • < 5 tahun 8 67 • ≥ 5 tahun 4 33 Lama Kerja • < 8 jam 4 33 • ≥ 8 jam 8 67 Kebiasaan Merokok • Merokok 0 0 • Tidak Merokok 12 100 Gangguan Kesehatan • Sesak nafas dan pusing dan kelelahan 3 25 Hasil karakteristik responden menunjukkan  bahwa  usia  responden terbanyak  adalah  usis  26-35  tahun
(50%),  dengan  masa  kerja  kurang dari  5  tahun  sebesar  67%,  dan  lama kerja responden diatas 8 jam menunjukkan 67%. Seluruh responden  yang  diambil  darahnya tidak  memiliki  kebiasaan  merokok.
seluruh  responden  kadar  HbCO  dan tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik ditunjukkan  pada  tabel  2  di  bawah ini.
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Kadar HbCO  dalam  Darah  dengan  Tekanan Darah Variabel Jumlah % Kadar HbCO • Normal (<3,5%) 12 100 • Todak Normal (≥3,5%) 0 0 Tekanan darah sistolik • Normal (100-139 mmHg) 9 75 • Tidak Normal (>139 mmHg) 3 25 Tekanan darah diastolik • Normal (70-89 mmHg) 7 58 • Tidak Normal (>89 mmHg) 5 42 Kadar  HbCO  responden  yang diperiksa  masih  dalam  batas  aman yaitu <3,5%. Normalnya kadar COHb  ini  dikarenakan  kadar  COHb darah dapat mencapai pada konsentrasi  equilibrium  yang  akan dapat  dipertahankan  selama  kadar CO udara tidak meningkat. Konsentrasi equilibrium akan meningkat  menjadi  5%  apabila terdapat  paparan  CO  sebesar  30 ppm (Mukono, 2010).
Kadar CO di udara dipengaruhi oleh suhu, kelembapan  udara,  dan  kecepatan angin,  ventilasi,  APD,  jumlah kendaraan, luas
ruangan.
Pemaparan indoor dan outdoor
(Wicaksono,  2017).  Pada  suhu udara  yang  tinggi  kadar  CO  akan semakin menurun, hal ini disebabkan  oleh  keadaan  udara yang  kurang  padat  pada  suhu tinggi  menyebabkan  konsentrasi gas  CO  menurun  (Yuliando, 2017). Pengambilan sampel darah untuk responden dilakukan di sore hari  dengan  suhu  udara  yang tinggi  dan  sampel  bekerja  di
outdoor jelas akan mempengaruhi nornamlnya  kadar  COHb  dalam darah responden.
Hasil  kuesioner  untuk  semua responden bahwa  responden  belum merasakan adanya gejala sesak nafas, pusing, kelelahan berlebihan, penglihatan  agak  terganggu,  mual, dan muntah yang bahwasanya ditemukan  pada  orang  yang  kadar HbCO  tinggi  >3,5%.  Kondisi  ini dapat dikatakan spesifik untuk menggambarkan kadar karboksihemoglobin  dalam  darah driver ojek online (GO-JEK). Normalnya  kadar  HbCO  pada seluruh responden yang diabil darahnya selaras dengan hasil pengamatan  dimana  tidak  terbentuk cermin  berwarna  perak  di  tengah sumur  cawan  conway  atau  akan tampak  tidak  berubah  warna  (warna emas  kuning  bening  dari  pereaksi larutan PdCl 2 ). Intensitas dari cermin perak berbanding lurus dengan konsentrasi karbon monoksida dalam darah (Kemenkes, 2018). Hasil  wawancara  dengan  sampel yang  menunjukkan  adanya  keluhan sesak  nafas,  kelelahan  dan  pusing terdapat    25%,  dari  25%  ini  2 responden merupakan laki-laki berusia  50  dan  54  mereka  memiliki keluhan  kelelahan  berlebihan  namun hal  ini  berkaitan  juga  dengan  faktor usia responden. Sedangkan penurunan indeks kemampuan
bekerja terjadi pada usia lebih dari 40 tahun  (Habibi,  2012).  Sedangkan  1 responden  memiliki  keluhan  pusing tapi jika dilihat dari riwayat kesehatan  dia  memeiliki  penyakit vertigo.
Tekanan darah sistolik dan diastoli  menurut    Standar  JNC  7, nilai  dikatan  normal  jika  tekanan darah  sistolik  (110-139  mmHg)  dan tekanan  diastolik  sebesar  (70-89 mmHg) dapat dilihat dari 12 sampel mununjukkan  tekanan  darah  sistolik
yang  tidak  normal  adalah  sebesar  3 orang (25%) sedangkan yang normal adalah  sebesar  9  orang  (75%), sedangkan  tekanan  darah  diastolik tidak normal sebesar 7 orang (58%), dan  yang  normal  sebesar  5  orang (42%).
Hasil  penelitian  menunjukkan tekanan  Sistolik  yang  tidak  normal berjumlah 3 orang 2 orang memiliki tekanan darah 140/90 mmHg berjumlah  2  orang  dimana  usia mereka  adalah  50  tahun,  menurut Guyton  dan  Hall  (1997)  untuk  usia 50  tahun  keatas  nilai  tekanan  darah 120-150/70-90 mmHg masih dianggap  normal.  1  orang  memiliki tekanan  sistolik  170/100  mmHg, dengan usia 49 tahun, tekanan darah ini dikategorikan tinggi untuk usianya walaupun dari hasil kuesioner  menunjukkan  bahwa  dia tidak  memiliki  riwayat  hiperteni. Tekanan  darah  selaian  disebabkan oleh kadar HbCO juga bisa dipengaruhi  oleh      faktor  lain  yang dapat mempengaruhi seperti kebisingan,  dan  tekanan  panas  yang tidak  diteliti  dalam  penelitian  ini, padahal  jika  dilihat  dari  lingkungan bekerjanya  driver  GO-JEK  dan SUPELTAS  kebisingan dan tekanna panas yang besar (Arfiani, 2010).

## 4. KESIMPULAN
a. Deskripsi  kadar  HbCO  untuk  ke 12  sampel  driver  GO-JEK  dan SUPELTAS <3,5% yang menunjukkan  masih  dalam  batas normal b. Diskripsi  tekanan  darah  sistolik dalam  kategori  normal  sebanyak 75%,  sedangkan  kategori  tidak normal sebesar 25%.
c. Untuk  tekanan  darah  diastolik yang  termasuk  kategori  normal sebanyak  58%  sedangkan  yang tidak normal adalah sebesar 42%

## 5. SARAN
Saran  bagi  peneliti  yang  akan mengembangan  penelitian  dengan tema  yang  sama  adalah  jumlah sampel  diperbanyak  sehingga  dapat diketahui  hubungan  antara  kadar HbCO  pada  Driver  GO-JEK  dan SUPELTAS di Surakarta.

## REFERENSI
Afriani,  F.  N.  2010.  Pengaruh  Rokok terhadap Tekanan Darah pada Laki- laki Usia Muda. Skripsi. Universitas Muhamadiyah Surakarta. Agusnar,  H.  2007. Kimia  Lingkungan . Medan : USU Press. Dara, Fitriana dan Katharina Ogianawati.  2012.  Studi  Paparan Gas Karbon Monoksida dan Dampaknya  Terhadap  Pekerja  di Terminal Cicaheum Bandung. Jurnal  Teknik  Lingkungan ,  Vol  18, No 1, 21-29.
Dharmawan,  W  dan  Susanti,  D,.  2012. Pengukuran Sensitivitas Sensor Gas CO dari Material WO 3 Hasil Proses Sol  Gel  dan  Kalsinasi  Terhadap Variasi Konsentrasi dan Temperatur  Operasi. Jurnal  Teknik Pomit , Vol 1, No 1, 1-5.
Guyton  and  Hall.  1997. Fisiologi
Kedokteran  Edisi  J .  Jakarta  :  EGC,
pp : 223-206.
Habibi E, Dehghan H. 2012. A study on work  ability  index  and  physical work  capacity  on  the  base  of  fax equation VO2 max in male nursing hospital  staff  in  Isfahan,  Iran . Iran:
Int J Prev Vol 3, No 11, 76-82. Ischorina, Suliati, Ocky Dwi Suprabawati. 2016. Hubungan Kadar  Karboksihemoglobin  (Hb- CO)  terhadap  kadar  hemoglobin (Hb)  dan  kadar  Hematokrit  (PCV)
pada  perokok  aktif . Jurnal  Analis Kesehatan Sains Poltekkes Kemenkes  Surabaya Vol.5  No.  2 ISSN 2302-3635
KEMENKES. 2018. Bahan Ajar Teknologi Laboratorium Medik (TLM) Toksikologi  Klinik .  Jakarta  : Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. Hal 326-327. Rif,  Atiningtyas  Haris.,  Indriyati  dan Irwan Cahya Kusuma. 2017. Pengaruh  Polusi  Udara  Terhadap Fungsi Kapasitas Paru Pada Petugas  Parkir  di  Wilayah  Parkir Zona C Kota Surakarta. Jurnal Ilmu Keperawatan  Indonesia Vol.  10, No. 1, April 2017. Setyawan, Prasetyo Budi. 2013. Kebersyukuran  Pada  Sukarelawan Pengatur Lalu Lintas (SUPELTAS).  Surakarta  :  Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Press. Sugiarti.  2009.  Gas  Pencemar  Udara Dan  Pengaruhnya  Bagi  Kesehatan
Manusia. Jurnal  Chemica 10  (1)  : 50-58.
Kosegeran, Victor V., Elia Kendekallo , Sherwin R. U. A. Sompie, Bahrun. 2013.  Perancangan  Alat  Ukur Kadar  Karbon  Monoksida (CO), Karbon  Dioksida  (CO 2 )  dan Hidro  Karbon  (HC)  Pada  Gas Buang  Kendaraan  Bermotor. e- Journal  Teknik  Elektro  dan
Komputer . 2(3) . Mukono,  J.  (2010).  Toksikologi Lingkungan. Surabaya : Airlangga university Press. WHO.  2010. WHO  Guidelines  for Indoor  Air  Quality  :  selected pollutants. Diakses dari www.euro.who.int/_data/assets/pdf. file/0009/128169/e94535.pdf di akses tanggal 5 Oktober 2019. Wicaksono,  Rizky  Rahadian.  2017. Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kadar  COHb  pada  Petugas  Parkir Plaza X Surabaya. Jurnal EnviScience. 1(1) : 1-12. Yuliando,  D.  T.  (2017).  Strategi Pengendalian  Pencemaran  Gas Karbon Monoksida (CO)
olehAktivitas  Transportasi  di Kota  Padang  Sumatera  Barat. Tesis. Surabaya: Institut Teknologi  Sepuluh  Nopember. Diakses dari : repository.its.ac.id/2159/1/33152 01011-Master_Theses.pdf. Zanaboni,  Moira,  Gabriella  Roda, Sebastiano  Arnoldi,  Eleonora Casagni, Veniero Gambaro, Michele Dei Cas. 2019. Comparison of Different Analytical  Methods  for  the Determination of Carbon Monoxide in Postmortem Blood. Journal  Of  Forensic  Sciences .
65(2) :1-5