Rosnania (2021) “Faktor Determinan Terjadinya Burnout pada Perawat di Rsud Lamadukkelleng
Kabupaten Wajo”, Sebatik, 25(2).
Submitted:  2021/08/11 Accepted:  2021/08/31 Published: 2021/12/01
DOI:10.46984/sebatik.v25i2.1439

## FAKTOR DETERMINAN TERJADINYA BURNOUT PADA PERAWAT DI RSUD LAMADUKKELLENG KABUPATEN WAJO

## Rosnania
Pendidikan Profesi Ners,Universitas Megarezky Jl. Antang Raya No.4, Makassar, 90234 E-mail : inna.psmik.unhas2012@gmail.com

## ABSTRAK
Burnout merupakan  kumpulan  gejala  yang  muncul  akibat  penggunaan  energi  melebihi  sumber  daya  seseorang  sehingga mengakibatkan  munculnya  kelelahan  fisik,  emosional  dan  mental.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor determinan  terjadinya burnout pada  perawat.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah Cross  Sectional .  Penelitian dilaksanakan di Ruang Rawat Inap RSUD  Lamaddukkelleng Kabupaten Wajo. Pengambilan sampel menggunakan teknik purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 100 orang. Data dikumpulkan dengan menggunakan kuesioner. Hasil penelitian dengan menggunakan uji chi square menunjukkan bahwa faktor instrinsik (α = 0,074) dan kepemimpinan (α = 0,286) tidak berhubungan dengan terjadinya burnout pada perawat, sedangkan variabel organisasi (α = 0,009), reward (α = 0,002),  dan  SDM  (α  =  0,017)  berhubungan  dengan  terjadinya burnout pada  perawat.  Hasil  uji Logistic  Regression menunjukkan reward merupakan  faktor  yang  paling  dominan  berhubungan  dengan  terjadinya burnout pada  perawat. Kesimpulan  :  variabel  organisasi, reward dan  SDM  adalah  faktor  determinan  terjadinya burnout pada  perawat  di  RSUD Lamddukkelleng Kabupaten Wajo.
Kata Kunci: Burnout Perawat, Faktor Instrinsik, Variabel Organisasi, Reward , SDM, Kepemipinan
1. PENDAHULUAN
Burnout merupakan  kumpulan  gejala  yang  muncul akibat  penggunaan  energi  yang  melebihi  sumber  daya seseorang sehingga mengakibatkan munculnya kelelahan fisik, emosional dan mental (Thyer et al., 2018). Konteks tentang burnout muncul  dalam  pelayanan  pelanggan ( human  service )  seperti  tenaga  perawat,  pekerja  sosial, perusahaan  jasa,  bidang  pendidikan  dan  lain  lain  yang berkaitan  dengan  layanan  yang  melibatkan  interaksi antar  personal  yang  mengakibatkan  munculnya  ketiga gejala burnout (Leiter & Maslach, 2016). Perawat sering dihadapkan  pada  kondisi  upaya  menyelamatkan  pasien, mengerjakan  tugas  rutinitas,  ruang  kerja  yang  sumpek, jumlah  pasien  yang  banyak,  dan  harus  bertindak  cepat dalam  menangani  kebutuhan  pasien.  Banyaknya  jumlah pasien  yang  dirawat  dan  semakin  beragamnya  penyakit merupakan  stresor  kerja  bagi  perawat.  Stressor  kerja yang  tidak  dapat  diadaptasi  dan  berlangsung  dalam jangka  waktu  yang  lama  dengan  intensitas  yang  cukup tinggi  inilah  yang  disebut  dengan burnout (Avila  et  al., 2021). Kecenderungan burnout yang dialami perawat dalam bekerja  akan  sangat  mempengaruhi  kualitas  pelayanan keperawatan  yang  diberikan  kepada  pasien,  serta  dapat menyebabkan  efektifitas  pekerjaan  menurun,  hubungan sosial  antar  rekan  kerja  menjadi  renggang  dan  timbul perasaan  negatif  terhadap  pasien,  pekerjaan,  dan  tempat kerja perawat. Dengan demikian, gejala yang menunjukkan  adanya  kecenderungan burnout yang dialami  oleh  perawat  perlu  mendapatkan  perhatian  yang
cukup serius dari pihak terkait, dalam hal ini manajemen rumah sakit (Hidayat et al., 2021).
Menurut  perawat,  kejadian  stress  kerja  yang berhubungan  dengan burnout yang  tinggi  dipengaruhi oleh  faktor  seperti  umur,  lama  kerja,  posisi  perawat, kurang  adekuatnya  jumlah  staf,  ketergantungan  pasien, jenis  kelamin  dan  tidak  adekuatnya  supervisi  klinik. Faktor lainnya adalah beban kerja yang berlebihan, stress emosional,  tidak  ada  evaluasi  kinerja  dan  gaji  rendah, kepemimpinan  yang  kurang  baik,  konflik  dengan  teman kerja,  penerimaan  terhadap  tanggung  jawab,  kurang dukungan  sosial,  konflik  dengan  dokter,  adanya  stressor yang  berhubungan  dengan  kehidupan  pribadi,  merasa pekerjaan  adalah  ancaman  dan  tingginya  tuntutan keperawatan (Lasebikan & Oyetunde, 2017).
Perawat  yang  mengalami burnout akan  cenderung bersikap  sinis  terhadap  orang  lain  dan  pasien,  merasa lelah  sepanjang  waktu,  merasa  tidak  mampu  melakukan pekerjaan  dengan benar dan mulai enggan bekerja. Pada kondisi  yang  sudah  parah  akan  muncul  keinginan  untuk beralih  ke  profesi  lain.  Padahal  profesi  perawat  yang dinamis dan menuntut keterlibatan kerja yang mendalam. Jika  perawat  mengalami burnout ,  tentu  saja  akan menghambat  yang  kinerja  perawat  dan  menjadi  tidak selaras  dengan  visi  dan  misi  rumah  sakit  dalam meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan.
Perawat  di  instalasi  rawat  inap  dituntut  memiliki kondisi  yang  baik  untuk  dapat  menyelesaikan  tugasnya terkait  jadwal  kerja  yang  padat  (shift  24  jam). Meningkatnya  kelelahan  dapat  memicu  menurunnya kinerja.  Kelelahan  yang  muncul  dapat  disebabkan  oleh
© 2021, The Author(s). This is an open access article, free of all copyright, that anyone can freely read, download, copy, distribute, print, search, or link to the full texts  or  use  them  for  any  other  lawful  purpose.  This  article  is  made  available  under  a  Creative  Commons  Attribution  4.0  International  License,  which  permits unrestricted  use,  distribution,  and  reproduction  in  any  medium,  provided  the  original  work  is  properly  cited.  SEBATIK  is  a  journal  of  the  STMIK  Widya  Cipta Dharma
adanya  peningkatan  tuntutan  kerja  yang  menuntut perawat untuk bekerja secara maksimal dan professional (Asi, 2016).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lasebikan  & Oyetunde  (Lasebikan  &  Oyetunde,  2017)  di  Rumah Sakit  Umum  Nigeria  menunjukkan  bahwa  tingkat burnout pada  perawat  sangat  tinggi  yaitu  39,1%  yang mengalami  kelelahan  emosional,  29,2%  mengalami depersonalisasi dan 40% mengalami rendahnya penghargaan  terhadap  diri.  Sedangkan  hasil  penelitian yang  dilakukan  Eliyana  (Eliyana,  2018)  di  RSJ Kalimantan  Barat  menunjukkan  bahwa burnout perawat pelaksana  dalam  kategori  rendah  sebesar  82,8%  dan kategori sedang sebesar 17,2% serta variabel yang paling dominan dengan burnout adalah variabel beban kerja.
Hasil  penelitian  Wardah  &  Tampubolon  (Wardah  & Tampubolon,  2021)  di  Rumah  Sakit  Santa  Maria Pekanbaru menunjukkan bahwa Tidak terdapat hubungan antara  stres  kerja  (p=  0,387)  dengan  kejadian Burnout . Sedangkan hasil penelitian yang dilakukan oleh Ramdan
&  Fadly  (Ramdan  &  Fadly,  2016)  menunjukkan  bahwa
Dukungan  keluarga  mempunyai  pengaruh  yang  paling besar terhadap burnout perawat (nilai OR 17.87), disusul dengan  variabel  kepemimpinan  (nilai  OR  14.92)  dan beban kerja (nilai OR 2.36).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  Wirati,  Wati  & Saraswati  (Wirati  et  al.,  2020)  menunjukkan  bahwa motivasi kerja kuat sebanyak 95 orang (57,6%), sebagian besar  perawat  mengalami  burnout  sedang  sebanyak  85 orang  (51,5%)  dan  ada  hubungan burnout dengan motivasi  kerja  perawat  pelaksana  (p=0,000).  Nilai kekuatan  korelasi  0,406  (kekuatan  sedang)  dan  arah korelasi  negatif  yang  artinya  apabila  tingkat burnout rendah maka motivasi kerja kuat.
Hasil wawancara dengan beberapa perawat mengatakan  bahwa  masalah-masalah  yang  sering  terjadi adalah  mereka  bertindak  tanpa  berpikir,  terlalu  tegang karena  diwajibkan  mengikuti  apel  pagi  dan  siang  serta mengisi  absen  tiap  jam  sehingga  sulit  berkonsentrasi terhadap  pekerjaan,  menganggap  kondisi  pasien  sudah biasa,  tidak  peduli  dengan  kebutuhan  pasien,  bersikap kasar  terhadap  orang  lain,  melemparkan  tugas  dan tanggung jawab kepada orang lain, kurang peduli dengan perkembangan  pasien,  sering  terlambat  dan  bolos  kerja, malas  bekerja,  tidak  ada  penghargaan  kepada  perawat yang  berprestasi  dan  sebaliknya  tidak  ada  teguran  bagi perawat  yang  melakukan  kesalahan  akibatnya  perawat kurang bersungguh-sungguh dalam melakukan pekerjaannya.
Munculnya  kejadian burnout merupakan  indikasi adanya  masalah  yang  mendasar  dalam  organisasi tersebut,  oleh  karena  itu  perlu  adanya  upaya  untuk mengeksplorasi  faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian burnout perawat  sehingga  organisasi  dapat menekannya  sampai  ke  tingkat  wajar.  Menurut  kepala seksi  keperawatan  belum  pernah  dilakukan  penelitian tentang burnout pada perawat di lingkungan rumah sakit .
Burnout yang  tinggi  menyebabkan  kinerja  menjadi tidak  optimal,  akibatnya  pelayanan  kesehatan  di  rumah sakit  menjadi  tidak  optimal  pula.  Berdasarkan  hal tersebut  maka  fokus  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  “faktor  determinan  terjadinya burnout pada perawat di RSUD Lamddukkelleng Kabupaten Wajo”.

## 2. RUANG LINGKUP
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Lamaddukkelleng  Kabupaten  Wajo  pada    ruang rawat  inap  yaitu  ruangan  VIP  1,  Bedah  Umum,  Interna Umum,  Interna  Sayra,  Bedah  Sayra,  Anak  Sayra,  Anak Umum,  Perinatologi,  dan  Vip  II.  Adapun  faktor-faktor determinan terjadinya burnout yang diteliti terbatas pada faktor  instrinsik  yaitu  karakteristik  pekerjaaan  dan otonomi,  variabel  organisasi  yaitu  beban  kerja,  insentif dan  kebijakan  organisasi,  sistem reward (penghargaan), sistem  sumber  daya  manusia  yaitu  jumlah  tenaga  dan pengembangan  staf  serta  kepemimpinan  yaitu  supervisi dan komunikasi.

## 3. BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Ruang  Rawat  Inap RSUD  Lamaddukkelleng  Kabupaten  Wajo  pada  bulan februari 2021 selama 3 minggu dengan metode penelitian sebagai berikut :
3.1 Desain Penelitian , Populasi dan Sampel
Desain  Penelitian  yang  digunakan  adalah Cross Sectional. Populasi  adalah  semua  perawat  pelaksana yang  bertugas  di  ruang  rawat  inap  RSUD  Kabupaten Wajo  yang  berjumlah  133  orang.  Sampel  sebanyak  100 orang yang dipilih secara purpossive sampling .
3.2 Metode Pengumpulan Data dan Analisa Data Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan kuesioner.  Kuesioner burnout mengacu  pada Maslach Burnout  Inventory (Leiter  &  Maslach,  2016),  yang disusun  dan  dikembangkan  sendiri  oleh  peneliti  yang mengacu  teori  Whitehead et  al (Grigor,  2018),  yang sebelumnya dilakukan uji validitas dan realibilitas.
Data  dianalisis  secara  univariat  untuk  melihat distribusi  frekuensi  setiap  variabel.  Untuk  analisis bivariat  digunakan  uji chi  square untuk  melihat  adanya hubungan  antara  variabel  independen    dengan  variabel dependen  dengan  tingkat  signifikansi p <  0,05.  Untuk multivariat  digunakan  uji logistic  regression untuk melihat  variabel  yang  paling  dominan  berhubungan dengan burnout pada  perawat.  Adapun  alur  penelitian dapat dilihat pada gambar 1.

## 4. PEMBAHASAN
Data  pada  penelitian  ini  diolah  dan  dianalisis menggunakan  uji Chi-Square  Test .  Hasil  analisis  data disajikan  dalam  bentuk  tabel  yang  dilengkapi  dengan penjelasan sebagai berikut :

## 4.1 Analisis Univariat
Tabel 1  menunjukkan bahwa dari 100 perawat  yang diteliti, yang puas dengan faktor intrinsik sebanyak 97% dan yang tidak puas sebanyak 3%.

## Tabel 1. Distribusi Faktor Instrinsik
Faktor Intrinsik n % Tidak Puas 3 3.0 Puas 97 97.0 Total 100 100.0
Faktor  instrinsik  adalah  faktor  yang  berasal  dari pekerjaan  itu  sendiri.  Faktor  instrinsik  terdiri  dari  dua sub  variabel  yaitu  karakteristik  pekerjaan  dan  otonomi. Karakteristik  pekerjaan  adalah  atribut-atribut  tugas  yang memiliki  sifat  penting  khusus.  Sedangkan  otonomi perawat  adalah  perawat  bekerja  dengan  keilmuannya sendiri  dalam  merawat  pasien  tidak  tergantung  pada instruksi  dokter  dalam  bekerja.  Berdasarkan  kedua  sub variabel  tersebut  lebih  banyak  perawat  yang  puas daripada yang tidak puas.
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  dari  100  perawat  yang diteliti,  yang  tidak  puas  dengan  variabel  organisasi sebanyak 74% dan yang puas sebanyak 26%.
Tabel 2. Distribusi Variabel Organisasi Variabel Organisasi n % Tidak Puas 74 74.0 Puas 26 26.0 Total 100 100.0
Variabel organisasi terdiri dari tiga sub variabel yaitu beban  kerja,  insentif  dan  kebijakan  organisasi.  Beban kerja  perawat  adalah  seluruh  kegiatan/aktivitas  yang dilakukan seorang perawat selama bertugas di suatu unit pelayanan keperawatan. Insentif adalah salah satu bentuk penghasilan  atau  imbalan  langsung  yang  berupa  balas jasa  diluar  gaji  tetap.  Sedangkan  kebijakan  organisasi adalah  tuntutan  kegiatan  secara  umum  dalam  lingkup aktivitas  organisasi.  Berdasarkan  sub  variabel  beban kerja  menunjukkan  lebih  banyak  perawat  yang    merasa puas,  sedangkan  untuk  sub  variabel  insentif  dan kebijakan  organisasi  lebih  banyak  perawat  yang  tidak puas.
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  100  perawat  yang diteliti,  yang  tidak  puas  dengan reward sebanyak  69% dan yang puas sebanyak 31%.
Tabel 3. Distribusi Reward Reward n % Tidak Puas 69 69.0 Puas 31 31.0 Total 100 100.0
Reward merupakan  penghargaan  yang  diberikan atasan  kepada  karyawannya  atas  kinerja  yang  telah dicapai. Reward dapat bersifat finansial (pemberian uang dan  hadiah)  dan  non  finansial  (ucapan  terima  kasih, pujian,  isi  kerja  dan  lingkungan  kerja).  Pemberian reward sesuai  pekerjaan  menjadi  salah  satu  faktor pendorong  semangat  dalam  bekerja.  Berdasarkan  Faktor reward menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  perawat  yang tidak puas daripada yang puas.
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  dari  100  perawat  yang diteliti, yang puas dengan SDM sebanyak 51% dan yang tidak puas sebanyak 49%.

## Tabel 4. Distribusi Sumber Daya Manusia
Sumber Daya Manusia n % Tidak Puas 49 49.0 Puas 51 51.0 Total 100 100.0
Faktor  Sumber  Daya  Manusia  terdiri  dari  dua  sub variabel  yaitu  jumlah  tenaga  dan  pengembangan  staf. Jumlah  tenaga  keperawatan  harus  disesuaikan  dengan kebutuhan dan tujuan pelayanan. Sedangkan
Izin Komisi Etik RS
Populasi Perawat pelaksana di ruang
rawat inap : 133 orang
Teknik sampling: Purposive sampling, sampel 100 orang
Analisis univariat,  Analisis bivariat:, Analisis multivariat
. Pengolahan data: Editing dan tabulasi Variabel Independen
1. Faktor intrinsik 2. Variabel organisasi
3. Reward
4. SDM 5. Kepemimpinan Variabel Dependen Burnout Pengumpulan data: Kuesioner Hasil dan pembahasan Kesimpulan dan saran
Gambar 1. Skema Alur Penelitian
© 2021, The Author(s). This is an open access article, free of all copyright, that anyone can freely read, download, copy, distribute, print, search, or link to the full texts  or  use  them  for  any  other  lawful  purpose.  This  article  is  made  available  under  a  Creative  Commons  Attribution  4.0  International  License,  which  permits unrestricted  use,  distribution,  and  reproduction  in  any  medium,  provided  the  original  work  is  properly  cited.  SEBATIK  is  a  journal  of  the  STMIK  Widya  Cipta Dharma
pengembangan  staf  adalah  membantu  perawat  untuk meningkatkan diri dalam pengetahuan, keterampilan dan pengalaman  dibidangnya.  Berdasarkan  kedua  sub variabel tersebut menunjukkan jumlah yang hampir sama antara yang puas dan yang tidak puas.
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  dari  100  perawat  yang diteliti,  yang puas dengan kepemimpinan sebanyak 78% dan yang tidak puas sebanyak 22%.

## Tabel 5. Distribusi Kepemimpinan
Kepemimpinan n % Tidak Puas 22 22.0 Puas 78 78.0 Total 100 100.0
Faktor  kepemimpinan  terdiri  dari  dua  sub  variabel yaitu  supervisi  dan  komunikasi.  Supervisi  adalah pengamatan  atau  pengawasan  secara  langsung  terhadap pelaksanaan pekerjaan. Sedangkan komunikasi merupakan proses penyampain informasi dari satu pihak kepada  pihak  lain.  Berdasarkan  kedua  sub  variabel tersebut  menunjukkan  lebih  banyak  perawat  yang  puas dari pada yang tidak puas.
Tabel 6 menunjukkan bahwa dari 100 perawat yang diteliti,  yang  mengalami burnout rendah  sebanyak  51%, burnout sedang  sebanyak  49%  dan  tidak  ada  yang mengalami burnout tinggi (0%).
Tabel 6. Distribusi Tingkat Burnout Tingkat Burnout n % Tinggi 0 0.0 Sedang 49 49.0 Rendah 51 51.0 Total 100 100.0

## 4.2 Analisis Bivariat
Tabel  7  menunjukkan  bahwa  dari  49  perawat  yang mengalami burnout sedang,  yang  merasa  puas  dengan faktor  instrinsik  sebanyak  46%  dan  yang  tidak  puas sebanyak  3%.  Sedangkan  dari  51  perawat  yang mengalami burnout rendah,  semuanya  merasa  puas dengan faktor instrinsik.
Tabel 7. Hubungan Faktor Instrinsik dengan Burnout
Faktor Intrinsik Tingkat Burnout p Sedang Rendah Total n % n % n % Tidak Puas 3 3.0 0 0.0 3 3.0 0.074 Puas 46 46.0 51 51.0 97 97.0 Total 49 49.0 51 51.0 100 100.0
Hasil pengujian statistik dengan menggunakan Chi- Square Test menunjukkan bahwa  nilai p (0.074) > 0.05, ini  berarti  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  faktor instrinsik dengan kejadian burnout pada perawat.
Tabel  8  menunjukkan  bahwa  dari  49  perawat  yang mengalami burnout sedang,  yang  merasa  tidak  puas dengan variabel organisasi sebanyak 42% dan yang puas hanya  7%.  Sedangkan  dari  51  perawat  yang  mengalami burnout rendah, yang merasa tidak puas dengan variabel organisasi sebanyak 32% dan yang puas sebanyak 19%.

## Tabel 8. Hubungan Variabel Organisasi dengan
Burnout
Variabel Organisasi Tingkat Burnout p Sedang Rendah Total n % n % n % Tidak Puas 42 42.0 32 32.0 74 74.0 0.009 Puas 7 7.0 19 19.0 26 26.0 Total 49 49.0 51 51.0 100 100.0
Hasil pengujian statistik dengan menggunakan Chi- Square Test menunjukkan bahwa  nilai p (0.009) < 0.05, ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  antara  variabel organisasi dengan kejadian burnout pada perawat.
Tabel  9  menunjukkan  bahwa  dari  49  perawat  yang mengalami burnout sedang,  yang  merasa  tidak  puas dengan reward sebanyak 41% dan yang puas hanya 8%.
Sedangkan  dari  51  perawat  yang  mengalami burnout rendah, yang merasa tidak puas dengan reward sebanyak 28% dan yang puas sebanyak 23%.
Tabel 9. Hubungan Reward dengan Burnout
Reward Tingkat Burnout p Sedang Rendah Total n % n % n % Tidak Puas 41 41.0 28 28.0 69 69.0 0.002 Puas 8 8.0 23 23.0 31 31.0 Total 49 49.0 51 51.0 100 100.0
Hasil pengujian statistik dengan menggunakan Chi- Square Test menunjukkan bahwa  nilai p (0.002) < 0.05, ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  antara reward dengan kejadian burnout pada perawat.
Tabel 10 menunjukkan bahwa dari 49 perawat yang mengalami burnout sedang,  yang  merasa  tidak  puas dengan  SDM  sebanyak  30%  dan  yang  puas  sebanyak 19%.  Sedangkan  dari  51  perawat  yang  mengalami burnout rendah,  yang  merasa  puas  dengan  SDM sebanyak 32% dan yang tidak puas sebanyak 19%.
Tabel 10. Hubungan SDM dengan Burnout SDM Tingkat Burnout p Sedang Rendah Total n % n % n % Tidak Puas 30 30.0 19 19.0 49 49.0 0.017 Puas 19 19.0 32 32.0 51 51.0 Total 49 49.0 51 51.0 100 100.0
Hasil  pengujian  statistik  dengan  menggunakan Chi- Square Test menunjukkan bahwa  nilai p (0.017) < 0.05, ini  berarti  bahwa  ada  hubungan  antara  SDM  dengan kejadian burnout pada perawat.
Tabel 11 menunjukkan bahwa dari 49 perawat yang mengalami burnout sedang,  yang  merasa  puas  dengan kepemimpinan  sebanyak  36%  dan  yang  tidak  puas sebanyak  13%.  Sedangkan  dari  51  perawat  yang mengalami burnout rendah,  yang  merasa  puas  dengan kepemimpinan sebanyak 42% dan yang tidak puas hanya 9%.

## Tabel 11. Hubungan Kepemimpinan dengan
Burnout Kepemim pinan Tingkat Burnout p Sedang Rendah Total n % n % n % Tidak Puas 13 13.0 9 9.0 22 22.0 0.286 Puas 36 36.0 42 42.0 78 78.0 Total 49 49.0 51 51.0 100 100.0
Hasil  pengujian  statistik  dengan  menggunakan Chi- Square Test menunjukkan bahwa  nilai p (0.286) > 0.05, ini berarti bahwa tidak ada hubungan antara kepemimpinan dengan kejadian burnout pada perawat.

## 4.3 Analisis Multivariat
Tabel  12  menunjukkan  bahwa  dari  uji regresi logistic dari ketiga variabel independen yang berhubungan,  maka  variabel  yang  paling  berpengaruh terhadap kejadian burnout adalah reward dengan nilai B = 1.000.
Tabel 12. Uji Regresi Logistic No Variabel Independen B Wald df Sig. Exp(B) 1 Variabel Organisasi 0.777 2.025 1 0.155 2.174 2 Reward 1.000 3.629 1 0.057 2.718 3 SDM 0.552 1.502 1 0.220 2.737
Penelitian  ini  menunjukkan  tidak  ada  hubungan antara  faktor  instrinsik  dengan burnout pada  perawat.
Hal  ini  disebabkan  karena  perawat  menyadari  tugas  dan tanggung  jawabnya  sebagai  perawat,  di  samping  itu perawat  merasa  memiliki perasaan kompeten  yang sama dalam  menjalankan  tugasnya.  Dalam  penelitian  ini menggambarkan  bahwa  yang  puas  dengan  faktor instrinsik jauh lebih besar daripada yang tidak puas tetapi
mengalami burnout sedang,  artinya  bahwa  faktor instrinsik  tidak  dapat  mempengaruhi  tingkat  kejadian burnout  pada  perawat.  Hal  ini  bertentangan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lumbanraja  &  Nizma (Lumbanraja  &  Nizma,  2016),  yang  mengatakan  bahwa pelatihan  dan  karakteristik  pekerjaan  yang  terdiri  dari signifikansi  tugas,  otonomi  dan  umpan  balik  secara serempak  berpengaruh  signifikan  terhadap  prestasi  kerja perawat.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  variabel  organisasi  dengan  tingkat burnout .  Hal ini  disebabkan  karena  perawat  merasa  tugasnya  bukan hanya untuk merawat pasien tetapi juga untuk mengurus administrasi,  kebersihan  ruangan  dan  kadang-kadang mengurus  pembagian  makanan  untuk  pasien.  Perawat juga  merasa  tidak  puas  karena  jumlah  insentif  yang diterima  tidak  sebanding  dengan  pekerjaan  yang dilakukan,  disamping  itu  tidak  ada  standar  dalam pembagian  insentif,  serta  perawat  merasa  tidak  puas karena  aturan  kerja  yang  terlalu  ketat.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  lain  yang  dilakukan  Suryani  & Wulandari  (Suryani  &  Wulandari,  2019),  yang mengatakan  bahwa  beban  kerja  yang  tinggi  dapat menyebabkan  perawat  mengalami  kelelahan  atau kejenuhan.  Hal  ini  akan  berdampak  pada  penurunan kualitas  pelayanan  keperawatan  yang  dilakukan  oleh perawat.  Namun  penelitian  ini  bertentangan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wardana  dkk  (Wardana et  al.,  2017),  yang  mengatakan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  pemberian  insentif  terhadap  motivasi kerja perawat. Penelitian lain yang mendukung penelitian ini  adalah  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Anik  (Anik, 2013),  yang  mengatakan  bahwa  perawat  yang  kurang puas  dengan  kebijakan  organisasi  dan  administrasi  akan memiliki turnover  intentions sebesar  7  kali  lebih  tinggi dibanding dengan perawat yang puas terhadap kebijakan organisasi dan administrasi.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara reward dengan tingkat burnout pada perawat. Hal ini  disebabkan  karena  di  rumah  sakit  belum  dijalankan sistem reward dengan baik dan kriteria pemberian reward juga  belum  ada.  Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan oleh Rahayu & Dewi (Rahayu &  Dewi,  2019),  yang  mengatakan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  sistem reward dengan  kinerja  perawat dalam  melaksanakan  asuhan  keperawatan.  Namun penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Kristianto & Santoso (Kristianto & Santoso, 2019), yang mengatakan bahwa ada hubungan antara pemberian reward ucapan  terima  kasih  dengan  kedisiplinan  waktu perawat.  Penelitian  ini  menunjukkan  ada  hubungan antara  sistem  SDM  dengan  tingkat burnout pada perawat.Hal  ini  disebabkan  karena  perawat  merasa kurang  puas  dengan  pengaturan  jadwal  dinas  dan  pihak rumah  sakit  jarang  memberikan  informasi  tentang seminar,  pelatihan  dan  beasiswa.Hasil  penelitian  ini sesuai  dengan  penelitian  Kurnia  dkk  (Kurnia  et  al., 2018),  yang  mengatakan  bahwa  dengan  perubahan
© 2021, The Author(s). This is an open access article, free of all copyright, that anyone can freely read, download, copy, distribute, print, search, or link to the full texts  or  use  them  for  any  other  lawful  purpose.  This  article  is  made  available  under  a  Creative  Commons  Attribution  4.0  International  License,  which  permits unrestricted  use,  distribution,  and  reproduction  in  any  medium,  provided  the  original  work  is  properly  cited.  SEBATIK  is  a  journal  of  the  STMIK  Widya  Cipta Dharma
jumlah  tenaga,  perawat  dapat  lebih  mengatur  pemberian asuhan  keperawatan  setiap  perawat  yang  dinas  setiap shifnya  dan  perawat  juga  dapat  memberikan  waktu  dan meningkatkan  kualitas  asuhan  keperawatan  yang diberikan kepada pasien.
Penelitian  ini  menunjukkan  tidak  ada  hubungan antara  kepemimpinan  dengan  tingkat burnout pada perawat.  Hal  ini  dikarenakan  perawat  mempersepsikan bahwa  pengawasan  yang  dilakukan  oleh  kepala  ruangan sudah  baik  dan  kepala  ruangan  selalu  memberikan motivasi,  pengarahan  dan  petunjuk  yang  jelas  kepada perawat.  Perawat  juga  merasa  senang  dengan  perlakuan kepala  ruangan  dan  kepala  ruangan  dapat  menciptakan komunikasi yang baik dengan bawahan. Hasil penelitian ini bertentangan dengan penelitian NIOSH (Ghadampour et al., 2016), yang menyebutkan bahwa tidak adanya atau kurangnya  kontrol  dalam  tugas  (supervisi)  dari  atasan (khususnya  pengawasan  dari  supervisor,  kepala  ruangan atau  pengawasan  dari  manajemen  keperawatan  yang lebih  tinggi)  dapat  menjadi  salah  satu  penyebab  dan memicu  terjadinya burnout bagi  perawat.  Namun penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Wirati  dkk  (Wirati  et  al.,  2020),  yang  mengatakan bahwa  ada  hubungan  positif  antara  supervisi  klinis kepala  ruangan  dengan  kepuasan  kerja  perawat pelaksana.  Berdasarkan  hasil  analisis regresi  logistic penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  yang  paling dominan  berhubungan  dengan  tingkat  burnout  pada perawat adalah variabel reward dengan OR 2.718 artinya perawat  yang  tidak  puas  dengan reward berpeluang 2,718  kali  mengalami  burnout  dibandingkan  dengan perawat yang puas dengan reward . Hal ini menunjukkan bahwa  dengan reward ,  perawat  akan  senantiasa termotivasi dan percaya diri untuk mencari prestasi serta mengembangkan dirinya agar bisa menampilkan pekerjaan  sebaik-baiknya.  Perawat  yang  merasa  bahwa kontribusinya  diperhatikan  akan  merasakan  kepuasan dan  perawat  yang  mengalami  kepuasan  akan  bertahan ditempatnya oleh karena itu  kontribusi perawat terhadap pelaksanaan dan pengembangan organisasi pada akhirnya akan meningkatkan kepuasan terhadap organisasi  dan  akan  sangat  berdampak  positif  terhadap peningkatan  kinerja  perawat  sehingga  tidak  mudah mengalami burnout .

## 5. KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa variabel  organisasi, reward dan  SDM  adalah  faktor determinan  terjadinya burnout pada  perawat  di  RSUD Lamaddukkelleng  Kabupaten  Wajo  dan  faktor  yang paling  berpengaruh  terhadap  kejadian burnout pada perawat adalah reward .
6. SARAN
Manajemen  rumah  sakit  sebaiknya  mengatur  sistem pemberian reward secara  jelas  dan  disesuaikan  dengan kinerja dan prestasi perawat serta mengawasi
implementasinya supaya memotivasi perawat meningkatkan kinerjanya.
Selain  Itu,  manajemen  rumah  sakit  sebaiknya membuat  standar  pemberian  insentif  berdasarkan  posisi, tingkat pendidikan, resiko kerja, lama kerja dan lain-lain, serta melakukan pemberdayaan SDM melalui pendidikan/pelatihan, promosi dan mutasi.

## 7. DAFTAR PUSTAKA
Anik,  S.  (2013).  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Turnover Intentions Perawat Di Rumah Sakit Ibnu Sina  YW-UMI  Makassar. Akademi  Keperawatan Justitia . Asi,  S.  P.  (2016).  Pengaruh  Iklim  Organisasi  dan Burnout terhadap Kinerja Perawat RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya. Jurnal Aplikasi Manajemen , 11 (3), 515–523. Avila, J., Rapp, R., Dunbar, S., & Jackson, A. T. (2021). Burnout  and  Worklife  in  Disaster  Restoration: Maslach Burnout Inventory and Areas of Worklife Survey. Journal  of  Construction  Engineering  and Management , 147 (2), 4020171.
Eliyana,  E.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Burnout  Perawat  Pelaksana  di  Ruang Rawat Inap RSJ Provinsi Kalimantan Barat. Jurnal Administrasi Rumah Sakit Indonesia , 2 (3). Ghadampour,  E.,  Farhadi,  A.,  &  Naghibeiranvand,  F. (2016).  The  Relationship  Among  Academic Burnout,  Academic  Engagement  and  Performance of  Students  of  Lorestan  University  of  Medical Sciences. Research  in  Medical  Education , 8 (2), 60–68.
Grigor,  I.  (2018).  Promoting  Leadership  by  Education. Illuminating the Diversity of Cancer and Palliative Care Education , 293–305. Hidayat,  I.,  Sutopo,  S.,  &  Prasetiawan,  Y.  (2021). Hubungan Motivasi Kerja Perawat dengan Kecenderungan  Mengalami  Burnout  pada  Perawat di  Ciputra  Hospital. HUMANIS  (Humanities, Management and Science Proceedings) , 1 (2). Kristianto,  D.,  &  Santoso,  A.  (2019).  Hubungan Pemberian  Reward  Ucapan  Terima  Kasih  dengan Kedisiplinan  Waktu  Saat  Mengikuti  Timbang Terima  Perawat  Ruang  Bedah  Pada  RS  Negeri  di Semarang. Jurnal Manajemen Keperawatan , 1 (2). Kurnia,  E.,  Damayanti,  N.  A.,  &  Nursalam,  N.  (2018). Formula Penghitungan Tenaga Keperawatan
Modifikasi FTE dengan Model Asuhan Keperawatan  Profesional  Tim. Jurnal  Ners , 6 (1), 11–20.
Lasebikan,  V.  O.,  &  Oyetunde,  M.  O.  (2017).  Burnout Among  Nurses  in  A  Nigerian  General  Hospital: Prevalence  and  Associated  Factors. International Scholarly Research Notices , 2017 . Leiter,  M.  P.,  &  Maslach,  C.  (2016).  Latent  Burnout Profiles:  A  New  Approach  to  Understanding  the Burnout  Experience. Burnout  Research , 3 (4),  89–
100.
Lumbanraja, P., & Nizma, C. (2016). Pengaruh Pelatihan dan  Karakteristik  Pekerjaan  Terhadap  Prestasi Kerja  Perawat  di  Badan  Pelayanan  Kesehatan Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Langsa. Jurnal Manajemen Dan Kewirausahaan , 12 (2), pp-142.
Rahayu, S., & Dewi, E. (2019). Hubungan Antara Sistem Reward dengan Kinerja Perawat dalam
Melaksanakan  Asuhan  Keperawatan  di  RSUD Sragen .
Ramdan,  I.  M.,  &  Fadly,  O.  N.  (2016).  Analisis  Faktor yang  Berhubungan  dengan  Burnout  pada  Perawat Kesehatan Jiwa. Jurnal Keperawatan Padjadjaran , 4 (2).
Suryani,  D.,  &  Wulandari,  Y.  (2019).  Hubungan  antara Beban  Kerja,  Stres  Kerja  dan  Tingkat  Konflik dengan  Kelelahan  Kerja  Perawat  di  Rumah  Sakit Islam  Yogyakarta  PDHI  Kota  Yogyakarta. Kes Mas:  Jurnal  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Ahmad Daulan , 3 (3), 24895.
Thyer,  L.,  Simpson,  P.,  &  Nugteren,  B.  Van.  (2018). Burnout  in  Australian  Paramedics. International Paramedic Practice , 8 (3), 48–55.
Wardah,  W.,  &  Tampubolon,  K.  (2021).  Faktor-Faktor yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Burnout Perawat  di  Rumah  Sakit  Santa  Maria  Pekanbaru. Jurnal Kesehatan Medika Saintika , 11 (1), 74–84. Wardana,  N.,  Ernawaty,  J.,  &  Lestari,  W.  (2017). Hubungan  Pemberian  Insentif  Terhadap  Motivasi Kerja  Perawat  Di  Instalasi  Rawat  Inap  (IRNA) Medikal  RSUD  Arifin  Achmad  Pekanbaru. Jurnal Ners Indonesia , 1 (2), 41–48.
Wirati, N. P. R., Wati, N. M. N., & Saraswati, N. L. G. I. (2020). Hubungan Burnout Dengan Motivasi Kerja Perawat  Pelaksana. Jurnal  Kepemimpinan  Dan Manajemen Keperawatan , 3 (1), 8–14.
Anik,  S.  (2013).  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Turnover Intentions Perawat Di Rumah Sakit Ibnu Sina  YW-UMI  Makassar. Akademi  Keperawatan Justitia .
Asi,  S.  P.  (2016).  Pengaruh  Iklim  Organisasi  dan Burnout terhadap Kinerja Perawat RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya. Jurnal Aplikasi Manajemen , 11 (3), 515–523.
Avila, J., Rapp, R., Dunbar, S., & Jackson, A. T. (2021). Burnout  and  Worklife  in  Disaster  Restoration: Maslach Burnout Inventory and Areas of Worklife Survey. Journal  of  Construction  Engineering  and Management , 147 (2), 4020171.
Eliyana,  E.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Burnout  Perawat  Pelaksana  di  Ruang Rawat Inap RSJ Provinsi Kalimantan Barat. Jurnal Administrasi Rumah Sakit Indonesia , 2 (3).
Ghadampour,  E.,  Farhadi,  A.,  &  Naghibeiranvand,  F. (2016).  The  Relationship  Among  Academic Burnout,  Academic  Engagement  and  Performance of  Students  of  Lorestan  University  of  Medical Sciences. Research  in  Medical  Education , 8 (2),
60–68.
Grigor,  I.  (2018).  Promoting  Leadership  by  Education.
Illuminating the Diversity of Cancer and Palliative Care Education , 293–305.
Hidayat,  I.,  Sutopo,  S.,  &  Prasetiawan,  Y.  (2021). Hubungan Motivasi Kerja Perawat dengan Kecenderungan  Mengalami  Burnout  pada  Perawat di  Ciputra  Hospital. HUMANIS  (Humanities, Management and Science Proceedings) , 1 (2). Kristianto,  D.,  &  Santoso,  A.  (2019).  Hubungan Pemberian  Reward  Ucapan  Terima  Kasih  dengan Kedisiplinan  Waktu  Saat  Mengikuti  Timbang Terima  Perawat  Ruang  Bedah  Pada  RS  Negeri  di Semarang. Jurnal Manajemen Keperawatan , 1 (2). Kurnia,  E.,  Damayanti,  N.  A.,  &  Nursalam,  N.  (2018). Formula Penghitungan Tenaga Keperawatan Modifikasi FTE dengan Model Asuhan Keperawatan  Profesional  Tim. Jurnal  Ners , 6 (1), 11–20.
Lasebikan,  V.  O.,  &  Oyetunde,  M.  O.  (2017).  Burnout Among  Nurses  in  A  Nigerian  General  Hospital: Prevalence  and  Associated  Factors. International Scholarly Research Notices , 2017 . Leiter,  M.  P.,  &  Maslach,  C.  (2016).  Latent  Burnout Profiles:  A  New  Approach  to  Understanding  the Burnout  Experience. Burnout  Research , 3 (4),  89– 100.
Lumbanraja, P., & Nizma, C. (2016). Pengaruh Pelatihan dan  Karakteristik  Pekerjaan  Terhadap  Prestasi Kerja  Perawat  di  Badan  Pelayanan  Kesehatan Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Langsa. Jurnal Manajemen Dan Kewirausahaan , 12 (2), pp-142. Rahayu, S., & Dewi, E. (2019). Hubungan Antara Sistem
Reward dengan Kinerja Perawat dalam Melaksanakan  Asuhan  Keperawatan  di  RSUD Sragen .
Ramdan,  I.  M.,  &  Fadly,  O.  N.  (2016).  Analisis  Faktor yang  Berhubungan  dengan  Burnout  pada  Perawat Kesehatan Jiwa. Jurnal Keperawatan Padjadjaran , 4 (2).
Suryani,  D.,  &  Wulandari,  Y.  (2019).  Hubungan  antara Beban  Kerja,  Stres  Kerja  dan  Tingkat  Konflik dengan  Kelelahan  Kerja  Perawat  di  Rumah  Sakit Islam  Yogyakarta  PDHI  Kota  Yogyakarta. Kes Mas:  Jurnal  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Ahmad Daulan , 3 (3), 24895. Thyer,  L.,  Simpson,  P.,  &  Nugteren,  B.  Van.  (2018). Burnout  in  Australian  Paramedics. International Paramedic Practice , 8 (3), 48–55.
Wardah,  W.,  &  Tampubolon,  K.  (2021).  Faktor-Faktor yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Burnout Perawat  di  Rumah  Sakit  Santa  Maria  Pekanbaru. Jurnal Kesehatan Medika Saintika , 11 (1), 74–84. Wardana,  N.,  Ernawaty,  J.,  &  Lestari,  W.  (2017). Hubungan  Pemberian  Insentif  Terhadap  Motivasi Kerja  Perawat  Di  Instalasi  Rawat  Inap  (IRNA) Medikal  RSUD  Arifin  Achmad  Pekanbaru. Jurnal Ners Indonesia , 1 (2), 41–48.
© 2021, The Author(s). This is an open access article, free of all copyright, that anyone can freely read, download, copy, distribute, print, search, or link to the full texts  or  use  them  for  any  other  lawful  purpose.  This  article  is  made  available  under  a  Creative  Commons  Attribution  4.0  International  License,  which  permits unrestricted  use,  distribution,  and  reproduction  in  any  medium,  provided  the  original  work  is  properly  cited.  SEBATIK  is  a  journal  of  the  STMIK  Widya  Cipta Dharma
Wirati, N. P. R., Wati, N. M. N., & Saraswati, N. L. G. I.
(2020). Hubungan Burnout Dengan Motivasi Kerja Perawat  Pelaksana. Jurnal  Kepemimpinan  Dan Manajemen Keperawatan , 3 (1), 8–14.