Hubungan Sosial Ekonomi Dan Tatus Gizi Dengan Kejadian Menarche Dini pada Anak Sekolah Siswi Kelas V dan VI  di SDN 205 Kota Baru Kota Jambi
Hasyim Kadri 1
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi 1

## Abstract
Menarche is the beginning of menstruation in a girl at puberty, which usually appears at the age of 11-14 years. Menarche is a sign of a social status change from child to adolescent, adolescent girls who have a neurotic tendency in the age of puberty experience many mental conflicts with the  arrival  of  the  first  menstruation  that  can  lead  to  pathological  behavior  (Sukarni  k,  et  al 2013), the occurrence of Menarche at each Women are not the same because there are several factors that influence it, including socio-economic factors, heredity, social environment and also health  factors  and  nutritional  status.  Teenagers  who  are  obese  usually  tend  to  experience Menarche  earlier  than  thin  young  women  (Andira,  D.  2010).  Data  obtained  in  SDN  205  City Jambi  amounted  to  45  respondents.  Research  Objectives  Knowledge  of  Social  Environment Relationship, Socioeconomic Status, Nutrition Status and Media Period simultaneously with the incidence of Early Menarche In schoolchildren grade V and VI SDN 205 City District Baru City Jambi.  The  design  of  this  research is  qualitative  with  analytical  survey  research method,  using Cross  Sectional  approach.  Population  in  this  research  is  all  student  of  class  V  and  VI  which Menarche early at SDN 205 City Jambi. The sample in this study is the total (Total Sampling) of grade  V  and  VI  students  who  have  Menarche  in  SDN  205  City  Jambi  which  amounted  to  45 Respondents.  In  this  investigation,  Univariate,  Bivariate  and  Multivariate  analyzes  were conducted.  The  result  of the  analysis  shows  that  there  are  social environment  relation  (p  value 0.000),  economic  social  (p  value  0.000),  nutritional  status  (p  value  0.000)  and  mass  media  (p value 0.002). It is suggested to increase the counseling of Menarche early and Menarche pain to students and also to activate UKS activities.

## Keywords: Nutrition Status Social Economy and Early Menarche

## PENDAHULUAN
Menarche adalah permulaan
menstruasi  pada  seorang  gadis  pada  masa pubertas,  yang  biasanya  muncul  pada  usia 11-14 tahun. Menarche merupakan pertanda adanya  suatu  perubahan  status  sosial  dari anak-anak  ke  dewasa,  remaja  putri  yang mempunyai  kecenderungan  neurotis  dalam usia  pubertas  banyak  mengalami  konflik batin  dengan  datangnya  menstruasi  pertama yang  dapat  menimbulkan  tingkah  laku patologis (Sukarni k ,dkk 2013).
Usia  saat  seorang  anak  perempuan mulai mendapat menstruasi sangat bervariasi.  Terdapat  kecenderungan  bahwa saat  ini  anak  mendapat  menstruasi  pertama
kali  pada  usia  yang  lebih  muda.  Ada  yang berusia 12 tahun saat ia mendapat menstruasi  pertama  kali,  tapi  ada  juga  yang 8  tahun  sudah  memulai  siklusnya.  Bila  usia 16  tahun  baru  mendapat  menstruasi  pun dapat terjadi (Proverawati A dan Misaroh S, 2009).
Usia  untuk  mencapai  fase  terjadinya menarche dipengaruhi  oleh  banyak  faktor antara  lain  faktor  suku,  genetik,  gizi,  sosial, ekonomi.  Di  Inggris  usia  rata-rata  untuk mencapai menarche adalah  13,1  tahun, sedangkan  suku  Bundi  di  Papua  Nugini menarche dicapai  pada  usia  18,8  tahun. Anak  wanita  yang  menderita  kelainan tertentu selama dalam kandungan
Hubungan Sosial Ekonomi Dan Tatus Gizi Dengan Kejadian Menarche Dini pada Anak Sekolah Siswi Kelas V dan VI  di SDN 205 Kota Baru Kota Jambi
mendapatkan menarche pada  usia  lebih muda  dari  usia  rata-rata.  Sebaliknya  anak wanita  yang  menderita  cacat  mental  dan mongolisme akan  mendapat menarche pada usia yang lebih lambat. Terjadinya penurunan usia dalam mendapatkan menarche sebagian  besar  dipengaruhi  oleh adanya  perbaikan  gizi  (Proverawati,A  dan Misaroh, S. 2009).
Terjadinya menarche pada  setiap wanita  tidaklah  sama  karena  ada  beberapa faktor  yang  mempengaruhinya,  antara  lain faktor sosial-ekonomi, keturunan, lingkungan  sosial  dan  juga  faktor  kesehatan dan  status  gizi.  Remaja  putri  yang  berbadan gemuk  biasanya  cenderung  mengalami menarche lebih  awal  dari  pada  remaja  putri yang berbadan kurus (Andira, D. 2010).
Penelitian  Sarma  Eko  Natalia  Sinaga, 2015  Hubungan  Penghasilan  Ayah  dan Keterpaparan  Media  Dewasa  dengan  Status Menarche siswi  SMP  X  di  Rangkasbitung. Hubungan  Penghasilan  Ayah  dengan  Status Menarche Responden  yang  memiliki  ayah dengan penghasilan kurang dari 5 juta 89,5% sudah Menarche ,  86,2%  responden  yang belum Menarche punya  ayah  dengan penghasilan  kurang  dari  5  juta.  Nilai  OR 1.36 artinya responden dengan ayah berpenghasilan  kurang  5  juta  1.36  kali mempunyai  anak  yang  sudah Menarche . Hubungan  Keterpaparan  Media  Dewasa dengan  Status Menarche 90,7%  responden yang  terpapar  media  sudah  mengalami Menarche dan  77.4  responden  yang  tidak terpapar sudah mengalami Menarche . Analisis  hubungan  keterpaparan  media massa  dan  status Menarche dalam  uji chi square memperlihatkan bahwa p value 0.111 (>  α  0.05)  yang  berarti  tidak  ada  hubungan bermakna  antara  keterpaparan  media  massa dewasa dengan status Menarche .
Survey  awal  yang  dilakukan  pada tanggal  22  Februari  2017  pada  20  siswi  di SDN 205/, siswi yang menarche pada usia 8 tahun  sebanyak  4  orang  siswi,  pada  usia  9
tahun  sebanyak  7  orang  siswi,  pada  usia  10 tahun sebanyak  4 orang siswi dan pada usia 11 tahun sebanyak 5 orang siswi. Berdasarkan hasil wawancara kepada Kepala Sekolah  dan  guru  BK  di  SDN  205 mengatakan bahwa rata-rata orang tua murid berprofesi sebagai buruh harian, guru honor, wiraswasta.  hanya  sedikit  yang  berprofesi sebagai  PNS  dengan  karakteristik  sosial ekonomi menengah ke bawah.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini bersifat kuatitatif dengan  metode  penelitian survey  analitik, dengan  mengunakan  pendekatan Cross Sectional, yaitu  setiap  objek  penelitian diobservasi sekali saja dengan cara observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat. Penelitian analitik karena ingin melihat hubungan  antara  variabel  dependen  dan variabel  independen  (Natoatmodjo,  2010). Penelitian    ini  telah    dilaksanakan  di    SDN 205  Kecamatan  Kota  Baru  Kota  Jambi Tahun 2017.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh siswi kelas V dan VI yang menarche dini di SDN 205 Kecamatan Kota Baru Kota Jambi. Jumlah  populasi  dalam  penelitian ini di  SDN  205    sebanyak  65  orang  siswi. Sampel adalah keseluruhan objek yang akan diteliti  dan  dianggap  mewakili  seluruh populasi bila populasi ≤ 100 maka sebaiknya diambil  semua  sebagai  sampel  dan  bila populasi  ≥  100  maka  diambil  ≥    25  %  dari populasi (Arikunto 2014) Jadi Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh (Total Sampling )  siswi  kelas  V  dan  VI  yang  telah menarche di SDN 205 Kecamatan Kota Baru Kota Jambi yang berjumlah 45 orang.
Adapun  kriteria  inklusi  dalam  penelitian antara lain :
1. Siswi kelas V daVI yang telah menarche
2. Bersedia menjadi responden
3. Siswi  yang  belum  dijadikan  sampel  di survey pendahuluan
Pengumpulan data adalah suatu pendekatan  terhadap  responden  dan  proses pengumpulan  karakteristik  responden  yang diperlukan dalam suatu penelitian (Notoadmodjo, 2007). Adapun alat pengumpulan data  adalah  menggunakan  kuesioner,  alat timbang  badan  dan  alat  ukur  tinggi  badan. Adapun data yang dipergunakan dalam penelitian  ini  diambil  dari  dua  sumber  yaitu dalam  bentuk  data  primer  dan  data  sekunder. Data  primer  adalah    pengumpulan  data  yang dilakukan  secara  langsung  terhadap  responden melalui  wawancara,  pengukuran  berat  badan, tinggi badan dan pengisian  kuesioner pada siswi kelas V dan IV SDN 205 yang sudah menarche. Sedangkan  data  sekunder    di  peroleh  dari  Dinas Pendidikan  Kota  Jambi,  UPTD  Pendidikan Kecamatan  Kota  Baru serta  dari  SDN  205 Kecamatan Kota Baru Kota Jambi.
Analisis  data  menggunakan    univariat untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  dan persentase  dari  masing  –  masing  variabel yang diteliti baik variabel dependen ( Menarche dini) maupun variabel independen  (Status  Sosial  Ekonomi,  Status dan  Gizi).  Dan  analisis  bivariat  Untuk mengatahui hubungan antara variabel dependen  ( Menarche dini)  dengan  variable independen  (Status  Sosial  Ekonomi  dan Status  Gizi),  sekaligus  untuk  melihat identifikasi  variabel  yang  bermakna  dengan menggunakan  uji Chi-  Square dengan komputerisasi  dengan  tingkat  kepercayaan 95% ( α=0.05) .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Tabel 1 Distribusi Responden Menurut Usia Menarche pada Anak Sekolah Siswi Kelas V dan  VI  di  SDN  205  Kota  Baru    Kota  Jambi Tahun 2017
No      Usia Menarche Jumlah % 1 Tidak Normal 16 35,6 2 Normal 29 64,4 Jumlah 45 100
Tabel  1  di  atas  terlihat  bahwa responden      umur  yang  tidak  normal  atau Menarche dini  16  orang(  35,6  %)  lebih sedikit dibandingkan dengan responden yang normal 29 orang (64,4%).
Tabel  2  Distribusi  Responden  Menurut Sosial  Ekonomi  pada  Anak  Sekolah  Siswi Kelas V dan VI di SDN 205 Kota Baru Kota Jambi Tahun 2017
No     Sosial Ekonomi  Jumlah % 1 Rendah 25 55,6 2 Tinggi 20 44,4 Jumlah 45 100 Menurut  Tabel  2  di  atas  responden
Sosial  Ekonomi  rendah  25  orang  (55,6    %) lebih banyak dibandingkan dengan responden yang  Sosial Ekonomi tinggi yaitu 20 orang (44,4%)
Tabel  3  Distribusi  Responden  Menurut Status  Gizi  pada  Anak  Sekolah  Siswi  Kelas V dan VI di SDN 205 Kota Baru Kota Jambi Tahun 2017 No     Status Gizi Jumlah % 1 Tidak Ideal 20 44,4 2 Ideal 25 55,6 Jumlah 45 100 Berdasarkan Tabel 3 di atas responden  Status Gizi tidak ideal 20 orang( 44,4  %)  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan responden  yang  Status  Gizi  ideal  yaitu  25 orang (55,6%)

## Analisa Bivariat
Untuk  mengetahui  apakah  variabel independen  berhubungan  dengan  variabel dependen,  maka  dilakukan  analisa bivariat dengan  menggunakan  uji  statistik Chi- Square dengan hasil sebagai berikut:
Hubungan Sosial Ekonomi Dan Tatus Gizi Dengan Kejadian Menarche Dini pada Anak Sekolah Siswi Kelas V dan VI  di SDN 205 Kota Baru Kota Jambi
Tabel 4 Distribusi Responden Menurut Sosial Ekonomi Terhadap Kejadian Menarche dini pada
Anak Sekolah Siswi Kelas V dan VI di SDN 205  Kota Baru Kota Jambi Tahun 2017 No Sosial Ekonomi Usia Menarche Jumlah OR 95% CI p- value Tidak Normal Normal n % n % n % 28,5 3,2– 248,1 0,000 1 Rendah 15 60,0 10 40,0 25 100 2 Tinggi 1 5,0 19 95,0 20 100 Jumlah 16 54,6 29 64,4 45 100
Sumber : Data Primer SDN 205 Kota Baru Tahun 2017
Menurut  analisis  bivariat  hubungan antara  Sosial  Ekonomi  terhadap  Usia Menarche dari    25  responden  yang  sosial ekonomi  rendah  ada  sebanyak  15  orang (60,0%)    yang  usia Menarche tidak  normal atau Menarche dini  dan  10  orang  (40,0%) usia Menarche normal.  Dari  20  responden yang  sosial  ekonomi  tinggi  ada  sebanyak  1 orang  (5,0%)    yang usia Menarche tidak normal  atau Menarche dini  dan  19  orang (95,0%)  usia Menarche normal . Dari  hasil
Uji statistik di peroleh ρ value =0,000, maka dapat  disimpulkan  bahwa  secara  statistik pada alpa 5% ada hubungan yang signifikan anatara  sosial  ekonomi  terhadap Menarche dini pada anak sekolah siswi kelas V dan VI di  SDN  205    Kota  Baru  Kota  Jambi  Tahun 2017.  Dari  analisis  di  dapat  OR  28,50 artinya  responden  yang    sosial  ekonomi rendah mempunyai  kecendrungan 28,50 kali usia  Menarche  tidak  normal  atau Menarche dini.
Tabel 5 Distribusi Responden Menurut Status Gizi Terhadap Kejadian Menarche dini pada Anak Sekolah Siswi Kelas V dan VI di SDN 205  Kota Baru Kota Jambi Tahun 2017 No Status Gizi Usia Menarche Jumlah OR 95% CI p-value Tidak Normal Normal n % n % n % 72,0 7,6– 677,5 0,000 1 Tidak Ideal 15 75,0 5 25,0 20 100 2 Ideal 1 4,0 24 96,0 25 100 Jumlah 16 35,6 29 64,4 45 100
Sumber : Data Primer SDN 205 Kota Baru Tahun 2017
Hasil  analisis  hubungan  antara  Sataus Gizi  terhadap  Usia Menarche dari    20 responden  yang  status  gizi  tidak  ideal  ada sebanyak  15  orang  (75,0%)    yang  usia Menarche tidak  normal  atau Menarche dini dan 5 orang (25,0%) usia Menarche normal. Dari 25 responden yang status gizi ideal ada sebanyak  1  orang  (4,0%)    yang usia Menarche tidak  normal  atau Menarche dini dan  24  orang  (96,0%)  usia Menarche normal . Dari hasil Uji statistik di peroleh ρ value =0,000  maka  dapat  disimpulkan bahwa  secara  statistik  pada  alpa  5%  ada
hubungan yang signifikan anatara status gizi terhadap Menarche dini  pada  anak  sekolah siswi kelas V dan VI di SDN 205  Kota Baru Kota  Jambi  Tahun  2017.  Dari  analisis  di dapat  OR      72,00  artinya  responden  yang status gizi tidak ideal mempunyai kecendrungan  72,00  kali  usia  Menarche tidak normal atau Menarche dini.

## PEMBAHASAN
Hubungan  Sosial  Ekonomi    dengan Kejadian  Menarche  dini  Pada  Anak Sekolah  Siswi    Kelas  V  dan  VI  SDN  205 Kota Jambi Tahun 2017
Hasil  analisis    hubungan  sosial ekonomi  dengan  kejadian menarche dini pada  anak  sekolah  siswi  SDN  205  Kota Jambi Tahun 2017 di peroleh bahwa dari 25 responden yang sosial ekonomi rendah yang mengalami kejadian menarche dini sebanyak 15  responden  (60,0%)  dan  yang  tidak mengalami kejadian menarche dini sebanyak 10  responden  (40,0%).  Sedangkan  dari  20 responden  yang  sosial  ekonomi  tinggi  yang mengalami kejadian menarche dini sebanyak 1  responden  (5,0%)  dan  yang  tidak mengalami kejadian menarche dini sebanyak 19 orang (95,0%).
Hasil  uji  statistik Chi–Square didapat nilai p value 0,000 berarti < α (0,05), Hal ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara    sosial  ekonomi  dengan kejadian menarche dini  di  SDN  205  Kota Jambi Tahun 2017.
Dari hasil analisis diperoleh nilai OR : 28,500  artinya  responden  dengan  sosial ekonomi rendah mempunyai peluang 28,500 kali  untuk  mengalami  kejadian menarche dini  dibanding  responden  dengan  sosial ekonomi tinggi.
Terjadinya  menarche  pada  setiap wanita  tidaklah  sama  karena  ada  beberapa faktor  yang  mempengaruhinya,  antara  lain faktor sosial-ekonomi, keturunan, lingkungan sosial, dan juga faktor kesehatan dan  status  gizi.  Remaja  putri  yang  berbadan gemuk  biasanya  cenderung  mengalami menarche  lebih  awal  daripada  remaja  putri yang berbadan kurus (Andira, 2010).
Status  sosial  ekonomi  merupakan sekumpulan hak dan kewajian yang dimiliki seseorang dalam masyarakatnya dan stratifikasi  sosial  menurut  ekonomi    yaitu meliputi  sisi  pendidikan  dan  pekerjaan karena  pendidikan  dan  pekerjaan  seseorang
pada  zaman  sekarang  sangat  mempengaruhi kekayaan/perekonomian individu (Godam,2008).
Depkes  RI,  (2000)  mengatakan  bahwa faktor  sosial  ekonomi  antara  lain  mencakup tentang  pendapatan  perkapita  hubungan antara pendapatan perkapita dengan masalah kesehatan masyarakat biasanya bukan sebagai  penyebab  langsung.  Namun  lebih berkaitan  dengan  kemampuan  keluarga  dan menyediakan  makanan  bergizi,  tempat tinggal yang memenuhi persyaratan kesehatan  serta  biaya  untuk  pemeliharaan kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Yuni Ernawati 2010 dengan Judul Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan menarche dini  pada  siswi  SDN.  215/IV  dan SDN. 64/IV Kecamatan Kota Baru Jambi ini dilaksanakan  di  SDN.  215/IV  dan  SDN. 64/IV  Kecamatan  Kota  Baru  Jambi  Tahun 2010 tentang hubungan status sosial ekonomi dan media massa dengan menarche dini  di  SDN.  215/IV  dan  SDN.  64/IV Kecamatan Kota Baru Jambi pada bulan Juli 2010.  Metode  penelitian  adalah  kuantitatif dengan desain Cross Sectional dan pengambilan  sampel  menggunakan  total sampling dengan  jumlah  sampel  52  siswi . Pengambilan data dilakukan dengan melakukan
wawancara menggunakan kuesioner dan hasil uji kuesioner dinyatakan valid dan reliabilitas apabila  r  hitung  lebih besar  dari  r  tabel  yaitu  0,444.  Uji  satistik yang digunakan yaitu uji Chi-Square dengan menggunakan  tingkat  kemaknaan  sebesar 5%  (0,05).  Hasil  penelitian  didapatkan bahwa menarche dini sebanyak 27 (51,9 %), tidak menarche dini  sebanyak  25  (48,1  %), lingkungan  sosial  tidak  baik  sebanyak  28 (53,8  %)  dan  lingkungan  sosial  baik sebanyak 24 (46,2 %), status sosial ekonomi rendah  sebanyak  27  (51,9  %)  dan  ekonomi tinggi    25  (48,1  %),  media  massa  buruk sebanyak 32 (61,5 %) dan media massa baik 20    (38,5  %).  Hasil  penelitian  dengan
menggunakan uji Shi-Square dengan tingkat kemaknaan sebesar 5 % didapatkan lingkungan  sosial  (p=  0,006),  status  sosial ekonomi  (p=  0,013)  dan  media  massa (p=0,027),  maka  dapat  disimpulkan  bahwa ada  hubungan  antara  lingkungan  sosial, status  sosial  ekonomi  dan  media  massa dengan menarche dini  di  SDN.  215/IV  dan SDN. 64/IV Kecamatan Kota Baru Jambi.
Menurut  asumsi  peneliti  anak  usia sekolah  cenderung  malas  untuk  menjaga kebersihan  gigi  dan  mulutnya  dengan  cara menyikat  gigi.  Kebanyakan  anak  menyikat gigi  hanya  dilakukan  1x  sehari  pada  saat mandi  pagi,  dan  jarang  untuk  menyikat  gigi pada malam hari selain itu anak juga kurang mengetahui  bagaimana  cara  menyikat  gigi dengan  baik  dan  benar.  Sehingga  sisa-sisa makanan  yang  menempel  disela-sela  dan permukaan    gigi  yang  tidak  dibersihkan dengan  baik  akan  menjadi  plak,  lama kelamaan  plak  akan  mengeras  dan  kuman yang  di  dalam  mulut  akan  memproduksi asam  sehingga  berkurangnya  mineral  dalam gigi dan menyebabkan karies gigi.
Maka perlu adanya peningkatan kesadaran dari orang tua untuk memperhatikan  kebutuhan  akan  kesehatan anak agar tidak terjadi menarche dini.
Hubungan  Status  Gizi  dengan  Kejadian Menarche  Dini  pada  Anak  Sekolah  Siswi Kelas  V  dan  VI  SDN  205  Kota  Jambi Tahun 2017
Hasil  analisis    hubungan  status  gizi dengan  kejadian menrche dini  pada  anak sekolah  siswi  SDN  205  Kota  Jambi  Tahun 2017  di  peroleh  bahwa  dari  20  responden yang status  gizi tidak ideal  yang mengalami kejadian manarche dini  sebanyak  15 responden (75,0%) dan yang tidak mengalami kejadian manarche dini sebanyak  5  responden  (25,0%).  Sedangkan dari 25 responden yang status gizi ideal yang mengalami kejadian manarche dini sebanyak 1 responden (4,0%) dan yang tidak
mengalami kejadian manarche dini sebanyak 24 responden (96,0%).
Hasil  uji  statistik Chi–Square didapat nilai p value 0,000 berarti < α (0,05). Hal ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara  status gizi dengan kejadian manarche dini  di  SDN  205  Kota  Jambi Tahun 2017.
Hasil  analisis  diperoleh  nilai  OR  : 72,000  artinya  responden  yang  status  gizi tidak  ideal  mempunyai  peluang  72,000  kali untuk  mengalami  kejadian manarche dini dibanding responden yang status gizi ideal.
Pada  masa  remaja  kudapan  kontribusi 30% atau lebih dari total asupan kalori setiap hari.  Remaja  adalah  masa  peralihan  dari anak menuju dewasa dimana terjadi pertumbuhan  fisik,  mental  dan  emosional yang  sangat  cepat.  Makanan  merupakan salahsatu  kebutuhan  manusia  yang  pokok bagi  setiap  orang.  Makanan  mengandung unsur  zat  gizi  yang  sangat  diperlukan  untuk tumbuh  dan  berkembang  (Proverawati,  A dan Asfuah, S 2009).
Status  gizi  remaja  wanita  sangat mempengaruhi  terjadinya menarche baik faktor  usia  terjadinya menarche ,  adanya keluhan-keluhan  maupun  lamanya  haid. Wanita  secara  psikologis  yang  pertama  kali mengalami  haid  akan  mengeluh  nyeri, perutnya  terasa  pegal  dan  kurang  nyaman. Tetapi  ada  juga  remaja  yang  tidak merasakan  hal  itu  dan  itu  semua  karena asupan  gizi  yang  adekuat.  Gizi  kurang  atau terbatas  akan  mempengaruhi  pertumbuhan fungsi organ tubuh  yang akan menyebabkan terganggunya  fungsi  reproduksi.  Hal  ini akan  mengakibatkan  gangguan  pada  haid, tetapi  akan  berangsur  baik  bila  asupan makanan bernutrisi baik (Proverawati, A dan Asfuah, S 2009).
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa wanita  yang  mengalami menarche dini mempunyai  berat  badan  maksimum  46  kg. kelompok  yang  memiliki  berat  badan  37  kg mengalami  merarche    yang  terlambat  yaitu
sekitar  4,5  kg  lebih  rendah  dar  kelompok yang  memiliki  berat  badan  yang  ideal. (Proverawati, A dan  Misaroh, S 2009)
Penelitian  faktor-faktor  berhubungan dengan  status menarche dan  usia menarche remaja  putri  usia  (9-15)  tahun  pada  siswi Sekolah  Dasar  dan  Sekolah  Lanjutan Tingkat  Pertama  di  Jakarta  Timur.  Sampel diambil dari SDN 07 Petang dan SLTPN 258 Cibubur,  SDN  03  Petang  Pinang  Ranti  Jl. Taman Mini Indonesia Indah dan SLTPN 20 Kramat  Jati  yang  dianggap  sebagai  Sekolah dengan  status  sosial  ekonomi  kurang. Kemudian  dari  SD  dan  SLIP  Islam  Al- Ma'ruf  Cibubur  dan  SDN  IMP  Jakarta dengan SLIP Lab School Rawamangun yang dianggap  mewakili  Sekolah  dengan  status sosial  ekonomi  tinggi.  Faktor-faktor  yang diteliti  adalah  status  gizi  (IMT),  konsumsi makanan (sumber energi, karbohidrat, protein  dan  lemak),  aktifitas  olahraga, keterpaparan  terhadap  media  informasi orang  dewasa,  usia menarche ibu  dan  status sosial  ekonomi  orang  tua  (pendidikan, pekerjaan, pendapatan orang tua), uang jajan siswi  dan  jumlah  anggota  keluarga  yang hidup,  Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif dengan rancangan penelitian yang digunakan adalah Cross  Sectional .  Besar  sampel sebanyak  344  remaja  putri  yang  diambil secara random dari 8 sekolah tersebut diatas. Analisis  data  meliputi  analisis  univariat, analisis bivariat untuk melihat distribusi dan hubungan  setiap  variabel  dan  analisis multivariat untuk melihat distribusi hubungan  dan  faktor  apa  paling  dominan yang  berhubungan  dengan  usia menarche , Diperoleh hasil bahwa dari 344 sampel 52,3 %  (180  responden)  sudah menarche sisanya 47,7  %  (164  responden)  belum menarche .
Rata-rata usia menarche remaja putri adalah 147.3  ±  114  bulan  112.3  ±  1.1  tahun. Berdasarkan  status  sosiai  ekonomi  yang termasuk  kedalam  SES  kurang  (n  =  105) rata-rata usia menarche 151.06 ± 35.9 bulan 1 12.6 ± 3 tahun. Yang termasuk dalam SES
tinggi  (n  =  75)  rata-rata  usia menarche 141,96  ±  24,04  bulan  1  11,8  ±  2  tahun. Sedangkan  dari  variabel  yang  diteliti ternyata  hasil  uji  bivariat  menunjukkan hubungan  yang  bermakna  antara  status  gizi, konsumsi  energi,  konsumsi  protein,  usia menarche ibu, pendidikan bapak, pendidikan ibu,  pekerjaan  bapak,  pendapatan  keluarga dan uang jajan dengan usia menarche remaja putri,  dan  variabel  status  gizi,  konsumsi protein, konsumsi energi, frekuensi konsumsi  makanan  lain,  aktifitas  olahraga, keterpaparan dengan media informasi, pendidikan bapak, pekerjaan bapak dan uang jajan  berhubungan  bermakna  dengan  usia menarche (Bambang, 2004).
Kesimpulan  usia  sekolah  pada  wanita perlu mempertahankan  status  gizi  yang  baik dengan  mengkonsumsi  makanan  seimbang karena sangat dibutuhkan pada saat haid. Ini dibuktikan  dengan  pada  fase  luteal  akan terjadi  peningkatan  keburuhan  nutrisi.  Pada usia  sekolah  energi  dan  protein  dibutuhkan lebih  banyak  dari  pada  orang  dewasa, demikian pula vitamin dan mineral. Vitamin B1,  B2  dan  B6  sangat  penting  untuk metabolisme  karbohidrat  menjadi  energi. Demikian  pula  asam  folat  dan  vitamin  B12 untuk  pembentukan  sel  darah  merah,  dan vitamin A untuk pertumbuhan yang diperlukan  oleh  jaringan  sehingga  usia menarche bisa normal sesuai dengan umur.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh kesimpulan sebagai berikut :
1. Ada  hubungan  sosial  ekonomi  dengan kejadian menarche dini  pada  anak sekolah  siswi  kelas  V  dan  VI  SDN  205 Kecamatan Kota Baru Kota Jambi Tahun 2017 (p value 0,000)
2. Ada  hubungan  status  gizi  dengan kejadian menarche dini  pada  anak sekolah  siswi  kelas  V  dan  VI  SDN  205 Kecamatan Kota Baru Kota Jambi Tahun 2017 (p value 0,000)

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  M  dan  Asrori.  2004. Sosial  Ekonomi .
Diakses  pada  tanggal  16  Maret  2017 jam 09.50 WIB.
Andira,  D.  2010. Seluk-Beluk  Kesehatan Reproduksi  Wanita .  A + Plus  Books. Jogjakarta. Arikunto,  S.  2006. Prosedur  Penelitian
Suatu Pendekatan Praktik. Edisi Revisi IV. Rineka Cipta. Jakarta.
Arikunto, Suharsimi.2014.”Penelitian Tindakan  Kelas”.  Jakarta:PT  Bumi Aksara.
Bambang.    2004.  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Usia  Menarche Remaja  Putri  (9  –  15  Tahun)  Sekolah
Lanjutan  Tingkat  Pertama  di  Jakarta Timur.
Bobak,  M  dan    Irene  et.,  al.  2004.
Keperawatan  Maternitas .  Edisi  4. EGC. Jakarta.
Cunningham,  Gary  F.  et  al,  2005. Obstetri Williams .  Edisi  21.  Vol.  1.  EGC. Jakarta.
Data  Dinas  Pendidikan  Kota  Jambi.  2016.

## Profil Kesehatan Provinsi Jambi
Ernawati,  Y  2010  dengan  Judul  Faktor-
faktor  yang  berhubungan  dengan menarche dini pada siswi SDN. 215/iv dan SDN. 64/iv Kecamatan Kota Baru Jambi
Godam. 2008. Defenisi status sosial ekonomi . EGC. Jakarta.
Harahap,  I.    2014  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Menarche  Pada Remaja  Putri  Di  SMP  Negeri  3  Kota Jambi .
Hastono,  S.  P.  (2001).  Analisis  Data. Jakarta: Universitas Indonesia Hurlock, E.B (2002).Psikologi Perkembangan  .  5 th edition.  Erlanga:
Jakarta.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2008. Metode Penelitian  Keperawatan  dan  Teknik
Analisis Data . Salemba Medika
Jakarta.
Kartono,  1992. Psikologi  Wanita.  Mengenal Gadis  Remaja  dan  Wanita  Dewasa . Mandar Maju. Bandung.
Kaspul,  2016.  Ketetapan  Upah  Minimum Kota Jambi. Dinsosnaker Kota Jambi Manuaba,  2007. Pengantar  Kuliah  Obstetri . EGC. Jakarta. Notoatmodjo,  S.  2007. Ilmu  Kesehatan Masyarakat . Rineka Cipta. Jakarta. Notoatmodjo,  S.  2010. Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan Praktik.  Rineka Cipta. Jakarta. Nugroho, T.dkk . 2014. Masalah Kesehatan Reproduksi Wanita . Nuha Medika. Yogyakarta Owen  Elizabeth,  2005. Panduan  Kesehatan Bagi  Wanita .  Prestasi  Pustakaraya.
Jakarta.
Pacarada.  M.  et all.  2007.  Impact  Of  Socio-
Economic  Factors  On  Onset  Of Menarche In Girl. BMJ.
Prastyawati, dan Arsita Eka. 2012.
Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dalam Milenium Development Goals (MDGs) . Nuha Medika. Yogyakarta Prasetyawati, dan Arsita Eka. 2012.
Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dalam Millenium Development Goals (MDG’S). Yogyakarta : Nuha Medika Proverawati  A,  dan  Asfuah  S,  2009. Buku Ajar  Gizi  untuk  Kebidanan .  Nuha Medika. Yogyakarta.
Proverawati  A,  dan  Misaroh  S,  2009.
Menarche  Menstruasi  Pertama  Penuh Makna . Nuha Medika. Yogyakarta.
Sinaga,  N  2015  Hubungan  Penghasilan Ayah dan Keterpaparan Media Dewasa dengan Status Menarche siswi SMP X di Rangkasbitung
Sarwono,  Prawirohardjo,  2005. Buku  Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal  dan  Neonatal .  JKPKKR- POGI. Jakarta.

## SDN 205 Kecamatan Kota Baru Kota Jambi
Tahun 2017 Sedyaningsih  Rahayu  E,  2010  Standar Antropometri  Penilayan  Status  Gizi Anak.  SK  Mentri  Kesehatan  Republik Indonesia. Senjaya,  S,  2010. Media  Massa  Media Pendidikan . EGC : Jakarta
Siswono. 2004.Konsumsi Kalsium Cegah Osteoporosis.http://www.mediaindo.co .id. Sobarna.  2008. Perilaku  Kekerasan  pada
Anak . EGC : Jakarta Soetjiningsih.  2012. Tumbuh  Kembang
Anak . Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta Sukarni K, dkk. 2013. Kehamilan Pesrsalinan dan Nifas . Nuha Medika. Yogyakarta Wong, D,dkk. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Volume 1. Penerbit Buku   Kedokteran EGC : Jakarta UPTD  Pendidikan  Kecamatan  Kota  Baru Kota Jambi Tahun 2016