Journal for Quality in Women's Health Vol. 3 No. 1 Maret 2020 | pp. 62 – 66 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: 10.30994/jqwh.v3i1.51
Pendidikan Kesehatan Kelompok Sebaya (Peer Group) Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri Tentang Dhysmenorrhea di Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung

## Yanyan Mulyani, Nurul Khoirunisa
Universitas Bhakti Kencana Corresponding author: Yanyan Mulyani (yanyan.mulyani@bku.ac.id) Received: December, 16 2019; Accepted: January, 19 2020; Published: March, 16 2020

## ABSTRAK
Salah  satu  cara  agar  dapat  meningkatkan  pengetahuan  maupun  perilakunya  dengan  metode Peer Group, yaitu metode pembelajaan dengan berdiskusi mengenai suatu masalah dimana tiap anggotanya adalah teman sebaya.
Desain penelitian menggunakan Quasi-experimental dengan pretest posttest one group without control design. Populasinya adalah remaja putri di Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung dan sampel berjumlah 52 responden dengan pengambilan sampel menggunakan teknik Stratified Random  Sampling.  Pengumpulan  data  menggunakan  kuisioner.  Untuk  analisa  univariat  dan bivariate dengan uji Wilcoxon Signed-Rank Test.
Hasil  penelitian  sebelum  dilakukan  Peer  Group  menunjukan  29  responden  memiliki pengetahuan  kurang  dan  28  responden  dengan  sikap  tidak  mendukung,  setelah  dilakukan pendidikan  kesehatan  yaitu  35  responden  memiliki  pengetahuan  cukup  dan  39  responden memiliki  sikap  mendukung.  Uji  Wilcoxon  Signed-Rank  menunjukan  p  value  <  0,05  berarti terdapat pengaruh Peer Group tentang Dhysmenorrhea terhadap pengetahuan dan sikap..
Kata Kunci: Peer Group, Pengetahuan Dhysmenorrhea, Sikap
This is an open-acces article  distributed under the terms of the  Creative Commons  Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Masalah  kesehatan  reproduksi  menjadi  perhatian  bersama  karena  dampaknya  luas menyangkut  berbagai  aspek  kehidupan  dan  parameter  kemampuan  negara  dalam menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  terhadap  masyarakat.  Masa  remaja  ( Adolenscence ) merupakan masa dimana terjadi transisi  masa kanak-kanan menuju dewasa, biasanya antara usia 13 dan 20 tahun, terjadi suatu fase perkembangan yang dinamis dalam kehidupan seorang individu,  salah  satunya  tanda  yang  khas  adalah  Pubertas.  kematangan  seksual  remaja  putri ditandai  dengan  adanya  menarche  (menstruasi  pertama  kali)  merupakan  salah  satu  tanda tejadinya masa reproduksi, tapi banyak diantaranya dalam periode menstruasi ini mengalami masalah, khususnya pada masa remaja sering mengalami nyeri haid ( dhysmenorrhea ). Dhysmenorrhea gangguan  saat  mentruasi  yang  ditandai  dengan  adanya  nyeri  yang berdampak  negatif  pada  aktivitas  sehari-  hari.  Menurut  Mariagiulia  Bernardi  di  Indonesia angka  kejadiannya  45-93%  prevalensi  tertinggi  terjadi  pada  remaja.  Berdasarkan  penelitian yang telah dilakukan oleh Alaetin Unsal tentang Dhysmenorrhea pada tahun 2015 menyatakan
prevalensi  dhysmenorrhea  primer  pada  perempuan  20%  sampai  90%.  Morbiditas  akibat dhysmenorrhea  merupakan  beban  kesehatan  remaja  yang  besar  karena  selama  periode  ini beberapa remaja dapat kehilangan nafsu makan dan mereka mungkin tidak masuk sekolah Selain  dengan  terapy,  penanganan  dhysmenorrhea  dapat  juga  dilakukan  dengan membiasakan  gaya  hidup  sehat  misalnya  olahraga  ringan,  mengkonsumsi  makanan  yang berserat  serta mengurangi  kadar  gula dan kafein.  Dalam suatu  penelitian oleh Delia tentang pengaruh  pengetahuan  remaja  putri  terhadap  sikap  pada  Dysmenorrhea  pada  tahun  2016 menyebutkan  bahwa  apabila  pengetahuan  tentang  dhysmenorrhea  kurang,  maka  akan berpengaruh  terhadap  perilakunya  Apalagi  gangguan  dhysmenorrhea  semakin  parah,  maka harus berkonsultasi dengan dokter. Terlebih lagi jika suatu individu tidak tahu tentang konsep Dhysmenorrhea itu sendiri seperti tanda gejala khususnya yang berkaitan dengan penanganan, salah satunya seperti mengonsumsi obat-obatan yang tidak sesuai dosis.
Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung, jumlah santriwati MTS di Pondok Pesantren Sukamiskin terdapat  112 orang khususnya  yang sudah megalami  menstruasi  ada 102 orang. Dari keseluruhan santri yang sudah mengalami menstruasi ternyata mengalami nyeri haid pada saat menjelang maupun menstruasi berlangsung, dan  menunjukan bahwa hanya satu orang saja yang  mengetahui  pengertian  dari  dhysmenorrhea  atau  nyeri  haid.  Para  santri  memperoleh sumber informasi eksternal yang mudah dijangkau adalah teman-teman sebaya (peer group), bacaan-  bacaan  popular,  akses  internet,  dan  lain-lain  Sumber  informasi  eksternal  ini  tidak selalu benar tentang kesehatan reproduksi.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode  Quasi  Eksperimental  dan  jenis  rancangan  secara  acak dengan  tes  awal  dan  tes  akhir  ( One  Group  Pretest-Posttest  Design ).  Populasi  penelitian  ini yaitu seluruh santriwati. Sampel diambil dengan Stratified Random Sampling sampling dengan jumlah  sampel  52  responden.  Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat  dan  bivariate menggunakan uji Wilcoxon Signed- Rank Test dengan bantuan program SPSS 16.

## HASIL PENELITIAN
a. Pengetahuan  Remaja  Putri  tentang  Dhysmenorrhea  sebelum  dan    sesudah  dilakukan pendidikan kesehatan kelompok sebaya (peer group).
Tabel 4.1.
Distribusi frekuensi Pretest Pengetahuan Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea di Pesantren Sukamiskin Bandung
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi Posttest Pengetahuan Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea di Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung Tahun 2018
Pengetahuan Frekuensi Persentase(%) Baik 12 23.1% Cukup 35 67.3% Kurang 5 9.6% Total 52 100% Pengetahuan Frekuensi Persentase(%) Baik 1 1,9% Cukup 22 42,3% Kurang 29 55,8% Total 52 100%
b. Sikap  Remaja  Putri  tentang  Dhysmenorrhea  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pendidikan kesehatan kelompok sebaya (peer group)
Tabel 4.3
Distribusi frekuensi Pretest Sikap Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea di Pondok Pesantren
Sukamiskin Bandung Tahun 2018 Sikap Frekuensi Persentase(%) Favourable 39 75.0% Unfavourable 13 25.0% Total 52 100.0% Table 4.4 Distribusi frekuensi Posttest Sikap Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea di Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung Tahun 2018 Sikap Frekuensi Persentase(%) Favourable 24 46.2% Unfavourable 28 53.8% Total 52 100.0%

## c. Analisis Bivariat
Tabel 4.7
Uji Hipotesis Pretest dan Posttest Pengetahuan Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea di Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung Tahun 2018
Pengetahuan Total (N) P Value Baik Cukup Kurang Pretest Posttest 1 12 22 35 29 5 52 0.000 Tabel 4.8
Uji Statistik Pretest dan Posttest Sikap Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea di Pondok
Pesantren Sukamiskin Bandung Tahun 2018 Sikap Total (N) P Value Favourable Unfavourable Pretest Posttest 24 39 28 13 52 0.000

## PEMBAHASAN
1. Pengetahuan  Remaja  Putri  tentang  Dhysmenorrhea  Sebelum  Dilakukan  Pendidikan Kesehatan Sebaya (Peer Group)
Berdasarkan tabel 4.1 sebelum dilakukan pendidikan kesehatan kesehatan kelompok sebaya (peer group), peneltitian terlebih dahulu memberikan pretest dengan memberikan kuisioner kepada responden dan hasilnya sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang kurang tentang Dhysmenorrhea  yaitu sebanyak 29 responden (55.8%) dan hanya 1 responden (1.9%) yang memiliki pengetahuan baik.
Dhysmenorrhea adalah nyeri perut  yang berasal  dari kram  rahim dan terjadi selama menstruasi yang mengganggu aktivitas. Rasa nyeri ini dapat disebabkan karena kontraksi otot perut yang terjadi secara terus-menerus saat mengeluarkan darah. Dhysmenorrhea pada umumnya di bagi ke dalam 2 jenis yaitu Dhysmenorrhea primer yang terjadi tanpa adanya
kelainan  ginekologi  dan  Dhysmenorrhea  sekunder  yang  terjadi  akibat  adanya  kelainan ginekologi.
Dari  instrumen  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  kebanyakan  dari  responden memiliki  pengetahuan  yang  kurang  tentang  Dhysmenorrhea  dan  rendahnya  pemahaman tentang kesehatan reproduksi. Hal ini disebabkan karena kurangnya sumber informasi yang didapatkan oleh responden tentang kesehatan reproduksi khususnya disminor. Begitupun  dengan  informasi  yang  mereka  dapatkan  dari  orang  tua  hanya  sebatas  garis besarnya saja serta lingkungan yang kurang sumber informasi baik itu diperoleh dari media, buku-buku  ataupun  pembelajaran  yang  diberikan  oleh  guru-guru  mengenai  kesehatan khususnya  kesehatan  reproduksi.  Selama  tinggal  di  pondok  pesantren,  para  responden hanya  mendapatkan  informasi  mengenai  kesehatan  reproduksi  dari  rekan-rekannya sehingga mereka hanya mengacu pada pengalaman tiap individu dan rasa keingintahuan yang kurang akan kesehatan reproduksi walaupun mereka di fasilitasi oleh media elektronik seperti smartphone dan laptop. Terdapat satu responden yang memiliki pengetahuan baik dikarenakan sudah pernah mendapatkan informasi mengenai kesehatan reproduksi diluar pembelajaran di Pondok Pesantren Sukamiskin Bandung.
2. Pengetahuan  Remaja  Putri  tentang  Dhysmenorrhea  Sesudah  Dilakukan  Pendidikan Kesehatan Sebaya (Peer Group)
Sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  dengan  metode  kelompok  sebaya  (Peer group) berdasarkan tabel 4.2 didapatkan hasil 35 responden (67.3%) berpengetahuan cukup dan hanya 5 responden (9.6%) berpengetahuan kurang.
Pendidikan  kesehatan  suatu  penerapan  konsep  pendidikan  dalam  bidan  kesehatan. Dilihat dari segi pendidikan. Kelompok sebaya atau yang biasa disebut peer group adalah kelompok anak-anak atau pemuda yang berumur sama atau berasosiasi seperti persoalan- persoalan  anak-anak  umur  sekolah  sampai  dengan  masa  remaja  (adolesence).  Dalam kelompok sebaya  remaja mendiskusikan tentang  suatu  masalah dan mereka menemukan sesuatu yang tidak mereka temukan sebelumnya. penyampaian pengetahuan melalui peer group  yang  dilakukan  pada  remaja  bahwa  pengetahuan  yang  disampaikan  lebih  mudah diterima sehingga mereka dengan sangat mudah untuk menerapkan ilmu-ilmu yang mereka dapat dari teman sebayanya.
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  terdapat  peningkatan  pengetahuan responden  tentang  pengetahuan  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang Dhysmenorrhea  dengan  metode  pendidikan  Peer  Group  sebanyak  3x  dengan  durasi masing-masing  30  menit.  Dengan  metode  pendidikan  yang  telah  dilakukan,  responden lebih  mudah  untuk  menerima  informasi-  informasi  yang  diberikan  melalui  teman sebayanya. Walalupun terdapat perbedaan pendapat dalam satu kelompok, para responden dapat berdiskusi dan berbagi pengalaman satu sama lain tentang Dhysmenorrhea sehingga mereka  sendirilah  yang  dapat  menemukan  penyelesaian  masalahnya  sendiri.  Di  dalam kegiatan Peer Group para anggotanya menstranfer pengetahuan yang mereka dapatkan baik itu dari orang lain maupun berdasarkan pengalaman, metode tersebut dirasa cukup efektif sehingga responden lebih mudah untuk menyerap informasi yang mereka dapatkan.
3. Sikap Remaja Putri  tentang Dhysmenorrhea Sebelum Dilakukan Pendidikan Kesehatan Sebaya (Peer Group)
Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa terdapat 24 santri yang memiiki sikap postitif dan  28  santri  lainnya  memiliki  sikap  yang  negatif  tentang  Dhysmenorrhea.  Sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek. Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap diantaranya pengalaman pribadi, pengaruh
orang lain yang dianggap penting, kebudayaan, media massa dan pengaruh emosi. Sikap seseorang  sebagai  suatu  objek  adalah  perasaan  mendukung  atau  memihak  (favourable) maupun perasaan tidak mendukung atau tidak memihak (unfavourable) pada objek tertentu Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan,  sikap  yang  dimiliki  oleh  santriwati  di Pondok  Pesantren  Sukamiskin  Bandung  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan, diketahui bahwa mereka memiliki sikap yang tidak mendukung terhadap    Dhysmenorrhea, tentang  pencegahan  maupun  penanganan  untuk  mengatatasi  Dysmenorrhea  mulai  dari jarang berolahraga dan mengonsumsi makanan yang pedas. Sebagian besar dari responden berperilaku terhadap  Dhysmenorrhea  berdasarkan  pengalaman  dan  mengikuti kebiasaan rekan-rekannya selama tinggal di pondok pesantren. Ditambah lagi pengetahuan yang  kurang  tentang  Dhysmenorrhea  sehingga  para  santri  tidak  mengetahui  pencegahan dan  penanganan  yang  baik  terhadap  Dhysmenorrhea  yang  di  alami.  Sementara  untuk responden yang memiliki sikap mendukung mereka telah mendapatkan informasi dari luar pondok  pesantren  baik  itu  dari  anggota  keluarganya  maupun  dari  mata  pelajaran  yang mereka dapatkan pada saat sebelum masuk pondok pesantren.
4. Sikap Remaja Putri  tentang  Dhysmenorrhea Sesudah Dilakukan Pendidikan Kesehatan Sebaya ( Peer Group )
Sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  dengan  metode  kelompok  sebaya  (Peer group) diketahui penilaian sikap didapatkan 39 responden (75%) memiliki sikap positif dan 13  responden  (25%)  dengan  sikap  negatif.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat peningkatan sikap responden sebelum dan sesudah dilakukan pendidikan kesehatan (Peer Group).  Kerangka  pemikiran  yang  diwakili  oleh  para  ahli  psikologi  seperti  Louis Thurstone, Rensis Likert dan Charles Osgood. Menurut mereka sikap adalah suatu bentuk evaluasi  atau  reaksi  perasaan.  Sikap  seseorang  sebagai  suatu  objek  adalah  perasaan mendukung  atau  memihak  ( favourable )  maupun  perasaan  tidak  mendukung  atau  tidak memihak  ( unfavourable )  pada  objek  tertentu.yang  salah  satunya  dipengaruhi  oleh lingkungan  dan  pengalaman  individu.  Dalam  kelompok  sebaya  remaja  mendiskusikan tentang  suatu  masalah  dan  mereka  menemukan  sesuatu  yang  tidak  mereka  temukan  di rumah. Bahkan melalui pertemuan kelompok ini dimana setiap anggotanya belajar untuk mengelola suatu masalah dengan interaksi sosial sehingga lebih mudah untuk memberikan motivasi- motivasi dalam suatu hal.
Berdasarkan penelitian  yang telah dilakukan, diketahui hasil penilaian sikap setelah diberikan  perlakuan  yaitu  pendidikan  kesehatan  dengan  metode  Peer  Group  terdapat peningkatan  dibandingkan  dengan  hasil  sikap  sebelum  dilakukan  pendidikan  kesehatan oleh Peer Group. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan sebelumnya, keikutsertaan rekan  sebaya  akan  berpengaruh  terhadap  pengambilan  keputusan  seseorang  khususnya tentang sikap Dhysmenorrhea dikarenakan mereka bertempat tinggal di pondok pesantren dan  kesehariannya  lebih  menghabiskan  waktu  bersama  sehingga  lebih  mempunyai kepercayaan dan ketergantungan yang tinggi terhadap satu sama lain. Maka dari itu rekan metode  pembelajaran  Peer  Group  dapat  memberikan  motivasi  yang  baik  tentang Dhysmenorrhea yang tentunya dapat lebih mudah diterima oleh responden.
5. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Kelompok Sebaya (Peer Group) Terhadap Pengetahuan dan Sikap Remaja Putri tentang Dhysmenorrhea
Hasil penelitian menunjukan adanya pengaruh pendidikan kesehatan kelompok sebaya (peer group) terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang Dhysmenorrhea, yaitu 48  responden  untuk  pengetahuan  dan  30  responden  untuk  sikap.  Dari  perhitungan Wilcoxon  didapatkan  nilai  p  value  (0,001)  <  0,05  berarti  H0  ditolak  dan  Ha  diterima,
artinya terdapat  pengaruh pendidikan kesehatan  kelompok sebaya  (Peer  group) terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang Dhysmenorrhea.
Menurut John W Santrock (2012) kelompok sebaya ialah anak-anak atau remaja yang memiliki  usia  sama  yang  saling  berinteraksi  dengan  kawan-kawan  sebaya  yang  berusia sama dan memiliki peran yang unik dalam budaya atau kebiasaan. Dalam kelompok sebaya remaja mendiskusikan tentang suatu masalah dan mereka menemukan sesuatu yang tidak mereka temukan sebelumnya. Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini  terjadi  setelah orang  melakukan  pengindraan  terhadap  sesuatu  objek  tertentu.  Sedangkan  sikap merupakan reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek.
Pengetahuan  dan  sikap  santri  tentang  Dhysmenorrhea  dapat  lebih  baik  dengan dilakukannya  pendidikan  kesehatan  melalui  kelompok  sebaya  (Peer  Group)  yang dimaksimalkan  dengan  merekrut  satu  orang  sebagai  pemimpin  kelompok  yang  akan memberikan  materi  atau  informasi  mengenai  masalah  yang  akan  dibahas  dan  informasi yang  disampaikannyapun  lebih  mudah  diterima  oleh  santri  karena  berasal  dari  teman sebaya sehingga mengurangi rasa canggung. Hal ini menunjukan kesesuaian antara teori tentang pendidikan kesehatan kelompok sebaya (Peer Group) bahwa metode ini merupakan metode  yang  digemari  oleh  remaja  sehingga  kemungkinan  besar  berpegaruh  baik pengetahuan maupun sikap seseorang.

## SIMPULAN
Sebagian  besar  sikap  remaja  putri  tentang  Dhysmenorrhea  di  Pondok  Pesantren Sukamiskn  tahun  2018  sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  kelompok  sebaya  (Peer Group) memiliki sikap positif, serta terjadi peningkatan jumlah responden yang memiliki sikap positif.  Terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan  kelompok  sebaya  (Peer  Group)  terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang Dhysmenorrhea di Pondok Pesantren Sukamiskn tahun 2018.

## REFERENSI
Arikunto. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rhineka Cipta; 2012. Arikunto. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka cipta; 2013. Cunningham G. Obsetri Williams 23 ed. JAKARTA: EGC; 2012. Delia. Pengaruh Pengetahuan Remaja terhadap Sikap tentang Dismenore . 2016. Ghina. pendidikan Kesehatan Melalui Peer Group . 8 ed. JAKARTA.2013. Jakarta: Bina Pustaka; 2014. Mariagiulia, Bernardi. Kesehatan Reproduksi pada Wanita. 2017 Nadhia. Konsep Pendidikan Remaja Putri Terhdap Kesehatan Reproduksi . 2017. Notoatmojo S. Metodologi Penelitian Kesehatan Jakarta: Resika Cipta; 2014. Notoatmojo. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: resika cipta; 2010. Prawirohardjo
S. Il mu  Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka; 2014. Prawirohardjo, S. Psikolog Remaja . Jakarta. PT RAJAGRAFINO PERSADA; 2012. Sugiyono. Statistik Untuk Penelitian . Bandung: Alfabeta; 2011. Susman, S. Adolescent Peer Group Identification . 1 ed . Jakarta.2012. Susman, S. Adolescent Peer Group Identification and Characterstis . PMC Artickles. 2012. Titin, S. Peranan Metode Belajar dengan Peer Group. 2013 Unsal, Allaetin. Dhysmenorrhea. 2015
Varney, H.
Buku Ajar
Asuhan Kebidanan. Jakarta: EGC; 2011.
Widikdo. Statistik Kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cindekia Press; 2009. Yuliani, S. G ambaran Pengetahuan Putri tentang Dismenore . 2015.