Junelty Almar, Eko Winarto, Julvainda Eka  (2023) Pengaruh  Kompres Hangat Air Serai dan Jahe Merah terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Arthritis Rheumatoid pada Lansia, (8) 10,
http://dx.doi.org/10.36418/syntax-literate.v6i6 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e- ISSN: 2548-1398 Vol. 8, No. 10, Oktober 2023

## PENGARUH  KOMPRES  HANGAT  AIR  SERAI  DAN  JAHE  MERAH TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI ARTHRITIS RHEUMATOID PADA LANSIA

## Junelty Almar, Eko Winarto, Julvainda Eka
Fakultas Keperawatan dan kesehatan, Universitas Karya Husada Semarang Email: juneltyalmar@gmail.com

## Abstrak
Tujuan:  Mengetahui  pengaruh  kompres  hangat  air  serai  dan  jahe  merah  terhadap penurunan intensitas nyeri arthritis rheumatoid pada lansia. Metode penelitian desain kuantitaif  dengan  rancangan  penelitian  quasi  eksperimen  melalui  design  pre-test post-test  with  control  group  dengan  melibatkan  111  responden.  Hasil  Penelitian mayoritas responden berusia 60-69 tahun yaitu sebanyak 69 responden (62%) dan mayoritas Pendidikan SD yaitu 51 responden (46%). uji Wilcoxon Pre-Test dan Post- Test kelompok intervensi memiliki nilai P-Value 0.000<0.05, Uji Wilcoxon Pre-Test dan  Post-Test  kelompok  kontrol  dengan  nilai  P-Value  1.000>0.05,  Uji  Mann Whitney Post-Test Kelompok Intervensi serai dan jahe merah dengan nilai P-Value 0.007<0.05, uji mann whitney pada kelompok intervensi dan kontrol memiliki nilai P-Value 0.000<0.05. Dari hasil Uji Wilcoxon didapatkan nilai P-Value 0.000 pada Pre-Test  dan  Post-Test.  Intervensi  Kompres  Serai  terkait  Bermartabat  dan kenyamanan memiliki P-Value 0.014, P-Value untuk makna dan Kedamaian senilai 1.000, Pre-Test dan Post-Test Kompres Hangat Jahe Merah untuk nyeri didapatkan P-Value 0.000, bermartabat dan kenyamanan memiliki nilai P-Value 0.000, Makna dan Kedamaian memiliki nilai P-Value 0.317, Uji Wilcoxon pada Nyeri Pre-Test dan Post-Test kontrol didapatkan P-Value 1,000 dan Uji Mann Whitney pada kelompok Intervensi Pre-Test dan Post-Test Kompres hangat air serai didapatkan  nilai mean rank 29.11 dan Pre-Test dan Post-Test Kompres jahe merah didapatkan nilai mean rank 45.89. Kesimpulan: Kompres hangat air serai dan jahe merah dapat digunakan sebagai  terapi  komplementer  dalam  mengatasi  masalah  nyeri  pada  lansia  dengan Arthritis Rheumatoid.
Kata kunci : Serai, Jahe Merah, Intensitas Nyeri, Arthritis Rheumatoid

## Abstract
Research Method: This study utilized a quantitative research design with a quasi- experimental research design involving 111 respondents in a pre-test post-test with a  control  group.  Results:  The  majority  of  respondents  were  aged  60-69  years, accounting for 69 respondents (62%), and most had an elementary school education, with 51 respondents (46%). The Wilcoxon test for the pre-test and post-test in the intervention group had a P-Value of 0.000<0.05, while the Wilcoxon test for the pre- test  and  post-test  in  the  control  group  had  a  P-Value  of  1.000>0.05.  The  Mann-
Whitney test for the post-test in the Lemongrass and Red Ginger Intervention Group had a P-Value of 0.007<0.05, and the Mann-Whitney test between the intervention and control groups had a P-Value of 0.000<0.05. The Wilcoxon test results showed a  P-Value  of  0.000  for  both  the  pre-test  and  post-test.  The  Lemongrass  Warm Compress Intervention related to dignity and comfort had a P-Value of 0.014, while the  P-Value  for  meaning  and  peace  was 1.000.  The  pre-test  and  post-test  for  Red Ginger Warm Compress for pain had a P-Value of 0.000, dignity and comfort had a P-Value of 0.000, and meaning and peace had a P-Value of 0.317. The Wilcoxon test for pain in the pre-test and post-test in the control group had a P-Value of 1.000, and the Mann-Whitney test for the Lemongrass Warm Compress Intervention pre-test and post-test resulted in a mean rank of 29.11, while the Red Ginger Warm Compress pre-test and post-test had a mean rank of 45.89. Conclusion: Warm compresses with lemongrass and red ginger can be used as complementary therapy in addressing pain issues in the elderly with rheumatoid arthritis.
Keywords: Lemongrass, Red Ginger, Intensity Pain, Rheumatoid Arthritis.

## Pendahuluan
World  Health  Organization  (WHO)  2016  mencatat  bahwa  335  juta  orang  di seluruh dunia saat ini mengalami Arthritis Rheumatoid, dan jumlah akan terus meningkat. Arthritis  Rheumatoid  yang  sering  terjadi  di  Indonesia  pada  tahun  2017  prevalensinya sebesar  91.098%,  kemudian  98.679%  prevalensinya  pada  tahun  2018,  dan  sebanyak 102.995 pada tahun 2019, menurut Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Hal ini merupakan  suatu  data  bahwa  jumlah  penderita  Arthritis  Rheumatoid  telah  meningkat setiap tahunnya.
Lansia dianggap sebagai mereka yang berusia 60 tahun atau lebih. aging process yang  sering  disebut  juga  dengan  proses  penuaan,  akan  dialami  oleh  orang  tua  pada umumnya  Karena  kemajuan  ilmu  pengetahuan  dan  teknologi  pada  bidang  medis  juga situasi  sosial  ekonomi  yang  memburuk,  jumlah  lansia  lebih  banyak  dari  sebelumnya. Menurut  data  Survei  Sosial Ekonomi  Nasional  (Susenas)  pada  Maret  2022  dan  Survei Angkatan Kerja Nasional (Sakernas) Agustus 2022, dan asal informasi terkait lainnya, mendapatkan data bahwa 16,09 % penduduk dianggap lanjut usia atau 10,48 % dari total jumlah  penduduk.  Hal  tersebut  memaparkan  jika  setiap  orang  tua  yang  sangat membutuhan bantuan sekitar 6 orang antara usia 15 dan 59 yang bekerja.
Rasio ketergantungan lansia menunjukkan berapa banyak orang yang berusia 60 tahun ke atas dibandingkan dengan mereka yang berusia kerja (15–59). Ada lebih banyak orang  di  masa  tua  mereka  daripada  di  tahun-tahun  kerja  utama  mereka  ketika  rasio ketergantungan melebihi 100. Dengan kata lain, satu populasi pekerja usia yang diberikan orang  melahirkan  lebih  dari  satu  populasi  lansia.  Asumsi  yang  digunakan  untuk menghitung  rasio  ketergantungan  lansia  adalah  semua  penduduk  usia  kerja  memiliki akses terhadap tenaga kerja pasar dan mencari nafkah, tetapi populasi yang lebih tua tidak termasuk dalam skenario ini.
Rasio  ketergantungan  senior  negara  ini  telah  bergerak  naik,  yang  konsisten dengan peningkatan populasi lanjut usia di Indonesia. Lumrahnya, rasio lanjut usia naik
melalui  bertambahnya  jumlah  lansia.  Untuk  tahun  2022,  akan  ada  sekitar  16,09% tanggungan  senior  per  100  orang  dewasa.  Persamaan  maknanya,  16  lansia  lahir  untuk setiap 100 penduduk usia produktif (15–59). Bisa dikatakan juga, satu orang lanjut usia dibantu oleh enam orang penduduk usia kerja.
Seiring dengan bertambahnya populasi lanjut usia, masalah kesehatan di kalangan lansia akan semakin parah. Hal ini disebabkan oleh perubahan fisiologis yang disebabkan oleh penuaan. Penyakit sendi adalah salah satu kondisi medis kronis yang mempengaruhi orang lanjut usia, diantarnya Arthritis Rheumatoid (Nur, 2022).
Lansia lebih rentan terhadap penyakit, meskipun tidak semua orang yang lebih tua memiliki  masalah  kesehatan.  Namun  demikian,  ketika  dihubungi  sebagai  kelompok, Lansia  menunjukkan  kecenderungan  yang  pasti  dalam  dominasi  gangguan  kronis. Osteoporosis, sinusitis kronis, gangguan pendengaran, gangguan jantung, hipertensi, dan radang  sendi  adalah  tujuh  kategori  penyakit  yang  telah  banyak  dieksplorasi  dalam literatur.
Meskipun  kejadiannya  akan  bervariasi  berdasarkan  geografi  dan  faktor demografis  lainnya,  bisa  dibilang  jika  kategori  penyakit  yang  disebutkan  sebelumnya hampir  selalu  menyerang  lansia  termasuk  artritis  maupun  rematik.  (Farawati,  2017). Penyakit sendi sering menyerang orang lanjut usia dan merupakan penyakit paling umum kedua  yang  dilaporkan  oleh  orang  berusia  di  atas  55  tahun,  dengan  proporsi  14,5%, setelah penyakit kardiovaskular (WHO, 2018).
Di  Indonesia,  penyakit  sendi  terjadi  24,7%,  yang  merupakan  frekuensi  paling tinggi. 37,2% orang dewasa berusia 45 hingga 54 tahun, 45,0% orang berusia 55 hingga 64 tahun, 51,9% orang berusia 65 hingga 74 tahun, dan 54,8% oleh mereka yang berumur lebih 75 tahun mengalami penyakit sendi. Di Sulawesi Selatan prevalensi peyakit sendi yaitu 6,39%.
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Toraja  utara  prevalensi  penyakit  sendi mencapai  4,57%  atau  846  jiwa.  Dan  data  dari  tempat  penelitian  penyakit  nyeri  sendi mencapai 394 jiwa dibagi atas laki-laki 149 jiwa serta perempuan 155 jiwa (Riskesdas, 2018).
Artritis  reumatoid  dimulai  dengan  kaku,  persendian  terbatas  dan  berpotensi mengakibatkan  kelumpuhan  permanen.  Kondisi  ini  dapat  menyerang  laki-laki  dan perempuan  secara  setara.  Artritis  reumatoid  merupakan  penyakit  tidak  menular,  tetapi bila didiamkan terus menerus sepanjang dua tahun nanti berdampak gangguan rematik biasa, serta jika tidak diobati selama waktu 10 tahun nanti bisa membuat penyakit yang parah. gangguan dan kemungkinan potensial melumpuhkan tubuh (Handono, 2017)
Orang dengan Arthritis Rheumatoid dapat mengalami gejala sebagai akibat dari sistem kekebalan tubuh dan penurunan metabolisme yang terjadi seiring bertambahnya usia ( Harismanto,  2020).  Menurut  penelitian  Ekawati  (2012),  gangguan  Arthritis Rheumatoid yang menyebabkan nyeri sendi disebabkan oleh persendian yang permeabel. Nyeri  adalah  fenomena  yang  kompleks.  Manusia  Memanfaatkan  rasa  sakit  sebagai mekanisme pertahanan untuk mengingatkan mereka ketika ada sesuatu yang salah dengan tubuh mereka. Faktor fisik atau psikologis mungkin berkontribusi terhadap rasa sakit.
Terapi  untuk  nyeri  farmakologis  dan  nonfarmakologis,  Terapi  Analgesik,  obat antiinflamasi  non  steroid,  kortikosteroid,  serta  obat  anti  rematik  adalah  contoh  bentuk pemberian  farmakologis  (Wijayakusuma,  2007).  Suatu  teknik  yang  terbukti  efektif supaya menurunkan nyeri tanpa menggunakan obat-obatan adalah menghangatkan sendi yang terkena. Kompres adalah metode yang memanfaatkan suhu hangat yang berdekatan, yang memiliki banyak efek fisiologis. Kompres hangat bisa dipakai untuk mengurangi nyeri serta melepaskan ketegangan pada otot yang tegang (Zakiyah, 2014).
Efektifitas  kompres  hangat  akan  efektif  jika  menggunakan  serai  dan  jahe,  dua herba  yang  belum  diolah  yang  bersifat  menghangatkan,  antiradang,  dan  membantu memperlancar  aliran  darah.  Karena  kemampuan  mereka  untuk  mengurangi  busung, menambah relaksasi otot, menyehatkan jantung, mengendurkan otot, mengurangi stres, menghilangkan  ketegangan  otot,  menghilangkan  rasa  sakit,  menambah  permeabilitas kapiler,  dan  membagikan  kehangatan  untuk  tubuh,  kedua  tanaman  ini  paling  berguna untuk pengobatan orang lanjut usia yang menderita rematik.
Kompres  hangat  air  serai  adalah  suatu  kompres  yang  dapat  dilakukan  dengan menggunakan rebusan air serai yang telah direbus dan didiamkan sampai mencapai suhu 40°kemudian akan dikompreskan ke daerah sendi yang nyeri selama 20 menit.sereh yang diperluhkan sejumlah 100 gram.
Kompre  jahe  merah  merupakan  suatu  kompres  yang  dapat  dilakukan  dengan menggunakan jahe merah. Jahe merah yang digunakan sebanyak 100gram yang terlebih dahulu di cuci bersih kemudian dikupas kulitnya dan dicuci kembali dengan menggunkan air yang mengalir kemudian diparut dan direbus sampai mendidih lalu disaring kemudian didiamkan  sampai  suhunya  menjadi  40°C  dan  kemudian  siap  untuk  digunakan  untuk kompres daerah sendi yang nyeri pada lansia dengan Arthritis Rheumatoid.
Serei  merupakan  suatu  rempah  yang  sangat  mudah  ditemui,  sebab  serah mempunyai manfaat yang dapat digunakan oleh ibu rumah tangga sebagai suatu bahan penyedap  rasa  dan  sebagai  pengharuam  pada  masakan.  Tanaman  sereh  mengandung antara lain daun sebanyak 0.4% minyak atsiri yang mengandung tiga komponen penting yaitu  sitronela,  geraniol  sebanyak  20%  dan  sitronelol  sebanyak  55-85%  yang  dapat dipergunakan sebagai suatu obat alternative yang dapat menghilangkan rasa nyeri pada lansia penderita Arthritis Rheumatoid.
Jahe merah adalah suatu rempah yang sangat mudah ditemui masyarakat dalam kehidupan  sehari-hari.  Kandungan  dalam  jahe merah  terdiri  dari  pati  sebanyak  52.9%, minyak atsiri sebanyak 3,9% dan juga ekstrak yang dapat larut dalam alhokol sebanyak 9.93%. Komponen kimia yang terkandungan dalam jahe merah yaitu gingerol, shogaol dan zinggerone yang dapat memberi efek sebagai anti oksidan, anti inflamasi, analgesik, anti karsiogenik, non toksik, non mutagenik juga mengandung anti nyeri. Anti nyeri pada jahe merah bisa digunakan untuk meredahkan nyeri sendi pada lansia dengan Arthritis Rheumatoid.
Beberapa peneliti sebelumnya telah melakukan penelitian tentang terapi rematik non farmakologi, antara lain kompres hangat dan senam rematik. Temuan dari penelitian yurida (2020) mengenai efek kompres Menurut temuan penelitian, kompres serei hangat
memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap  tingkat  nyeri  pada  pasien  Arthritis Rheumatoid yang lebih tua baik sebelum serta sesudah dibagikan, Kompres jahe hangat terbukti  memberikan  efek  pereda  nyeri  selain  kompres  hangat,  menurut  penelitian Nurfitriani (2020).
Mengurangi  ketidaknyamanan  sendi,  menambah  aliran  darah,  menurunkan pembengkakan,  menambah  relaksasi  otot,  menyehatkan  jantung,  meniadakan  stres, menghilangkan  kekakuan  otot,  menghilangkan  rasa  sakit,  menambah  permeabilitas kapiler, dan menghangatkan tubuh adalah tujuan Arthritis Rheumatoid pada orang tua. Lansia  yang  menderita  rematik  dapat  memperoleh  manfaat  besar  dari  jenis  terapi  ini (Arindari, 2020).
Berdasarkan data dari dines Kesehatan Toraja Utara tahun 2022 jumlah lansia di kabupaten Toraja Utara yaitu 34.635 jiwa, data dari puskesmas Tallunglipu tahun 2022 sampai  februari  2023  jumlah  lansia  yaitu  2.498  jiwa,  yang  menderita  Arthritis Rheumatoid berjumlah 304 jiwa dimana dibagi atas laki-laki dengan total 149 jiwa  serta wanita berjumlah 155 jiwa.
Menurut hasil wawancara kepada salah satu petugas puskesmas tallunglipu yang menangani  lansia  mengatakan  bahwa  penyakit  yang  diderita  lansia  yaitu  Hipertensi, Artritis reumatoid dan gout Artritis, Artritis reumatoid adalah penyakit tertinggi kedua yang dialami oleh lansia di kecamatan tallunglipu kabupaten Toraja utara.
Berdasarkan  pemaparan  sebelumnya,  peneliti  ingin  supaya  menyelenggarakan penelitian melalui judul penelitian "Pengaruh Kompres Hangat Air Serai Dan Jahe Merah Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Arthritis Rheumatoid Pada Lansia ".

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  termasuk  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  quasi eksperimen  pre-test  post-test  with  control  group  dengan  variabel  independen  yaitu kompres hangat air serai, jahe merah dan variabel dependen yaitu intensitas nyeri Arthritis Rheumatoid  pada  lansia ( Saryono,  2011).  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juli- Agustus  2023.  Populasi  Penelitian  yaitu  155  lansia  Perempuan  di  wilayah  kerja Puskesmas Tallunglipu. Sampel yang digunakan sebanyak 111 responden dengan Teknik simple random sampling.
Adapun  kriteria  yang  akan  dijadikan  sampel  yaitu:kriteria  inklusi:  Lansia Perempuan  yang  berusia  45  tahun  sampai  >70  tahun  dengan  arthritis  rheumatoid, kesadaran baik, bersedia menjadi responden, kooperatif dan dapat berkomunikasi secara verbal,  dan  memiliki  kala  nyeri  1-6.  Kriteria ekslusi:  Lansia  yang mengalami  masalah mental dan skala nyeri berat (7-10).
Pada  penelitian  ini  menggunakan  instrument  penelitian  yaitu  lembar  observasi pre-test-post-test  dan  SOP  kompres  hangat  ait  serai  dan  jahe  merah  berbasis  PEOL (Peacefull  End  of  Life).  Analisa  data  yang  digunakan  yaitu  Analisa  univariat menggunakan tendensi sentral dan Analisa bivariat menggunakan uji normalitas, karena data tidak berdistribusi normal dan data berpasangan maka menggunakan uji Wilcoxon
dan data yang tidak berpasangan dan tidak berdistribusi normal menggunakan uji Mann Whitney.
Hasil dan Pembahasan
Tabel 1
Distribusi Karakteristik Frekuensi Responden Berdasarkan Umur dan Pendidikan
Lansia No  Karakteristik Kelompok Serai Kelompok Jahe Merah Kelompok Kontrol N % N % N % 1 Umur (Tahun) Pra Lansia (45 – 59) Lanjut Usia (60 – 69) Lanjut Usia dengan Resiko Tinggi (>70) 10 18 9 27.0 48.6 24.3 7 25 5 18.9 67.6 13.5 6 26 5 16.2 70.3 13.5 2 Pendidikan Tidak Sekolah SD SMP SMA 7 16 9 5 18.9 43.2 24.3 13.5 7 18 8 4 18.9 48.6 21.6 10.8 6 15 10 6 16.2 40.5 27.0 16.2 TOTAL 37 100 27 100 37 100
Berdasarkan tabel 1 di atas, diketahui mayoritas karakteristik Usia responden yaitu pada usia 60-69 tahun dengan jumlah 69 Responden dan mayoritas Pendidikan responden yaitu SD dengan jumlah 49 Responden.

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi berdasarkan Pre-Test dan Post-Test post Intervensi Kompres hangat
air serai Nyeri Median Standar Deviasi Min-Maks 95%CI Pre Intervensi Serai 5.00 0.822 4 - 6 4.86 – 5.41 Post Intervensi Serai 2.00 0.776 0 - 3 1.55 – 2.07
Berdasarkan Tabel 2 menunjukkan bahwa Nyeri Pre-Test intervensi serai dengan median 5.00 (SD=±0.822) dengan skala nyeri 4-6. Nyeri Post-Test intervensi serai dengan median 2.00 (SD=±0.776) dengan skala nyeri 0-3.
Tabel 3
Distribusi Frekuensi berdasarkan Pre-Test dan Post-Test Intervensi Kompres Jahe merah
Nyeri Median  Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Pre Intervensi Jahe Merah 5.00 0.777 4 - 6 5.04 – 5.56 Post Intervensi Jahe Merah 1.00 0.716 0 - 2 1.11 – 1.59
Berdasarkan Tabel 3 menunjukkan bahwa Nyeri Pre-Test intervensi jahe merah dengan median 5.00 (SD=±0.777) dengan skala nyeri 4-6. Nyeri Post-Test intervensi serai dengan median 1.00  (SD=±0.716) dengan skala nyeri 0-2.
Tabel 4 Distribusi Frekuensi berdasarkan Pre-Test dan Post-Test  kontrol Nyeri Median  Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI
Pre Kontrol 6.00 0.591 4 - 6 5.23 – 5.69 Post Kontrol 6.00 0.591 4 - 6 5.46 – 5.69
Berdasarkan Tabel 4 menunjukkan bahwa Nyeri Pre-Test kontrol merah adalah 6.00  (SD=±0.591)  dengan  skala  nyeri  4-6.  Nyeri Post-Test kontrol  adalah  6.00 (SD=±0.591) dengan skala nyeri 4-6.
Tabel 5 Distribusi Frekuensi berdasarkan Post-Test intervensi serai dan jahe mera Nyeri Median  Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Post Serai dan Jahe merah 2.00 0.776 0 -3 1.40 – 1.75
Berdasarkan Tabel 4.5 menunjukkan bahwa Nyeri Post-Test intervensi serai dan kontrol dengan median 2.00 (SD=±0.776) dengan skala nyeri 0-3.
Tabel 6
Distribusi Frekuensi berdasarkan Post-Test intervensi serai dan kontro
Berdasarkan  Tabel  6  menunjukkan  bahwa  Nyeri Post-Test intervensi  serai  dan kontrol dengan median 3.50 (SD=±1.976) dengan skala nyeri 0-6.
Tabel 7 Distribusi Frekuensi berdasarkan Post-Test intervensi jahe dan kontrol Nyeri Median  Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Post Jahe dan Kontrol 3.00 2.183 0 - 6 2.90 – 3.91
Berdasarkan Tabel 7 menunjukkan bahwa Nyeri Post-Test intervensi jahe dan kontrol dengan median 3.00 (SD=±2.183) dengan skala nyeri 0-6.
Tabel 8
Distribusi Frekuensi berdasarkan Pre-Test dan Post-Test, Kenyaman, bermakna, kedamaian,
makna intervensi serai PEOL Median Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Nyeri Pre-Test 5.00 0.822 4-6 4.86-5.41 Nyeri Post-Test         2.00 0.776 0-3 1.55-2.07 Kenyamanan 0.00 0.277 0-1 -0,1-0.17 Bermartabat 0.00 0.435 0-1 0.10-0.39 Kedamaian 0.00 0.435 0-1 0.10-0.39 Makna 0.00 0.435 0-1 0.10-0.39
Berdasarkan Tabel 8 menunjukkan bahwa Nyeri Pre-Test  dengan nilai median 5.00 (SD=+ 0.822) dengang skala nyeri 4-6, dan 95% CI 4.86-5.41, dan Nyeri Post-Test dengan  median  2.00  (SD=±0.776)  dengan  skala  nyeri  0-3.,  dengan  95%CI  1.55-2.07, Kenyaman nilai mediannya 2.00 (SD=+0.776).
Dengan  nilai  Minimum  0  dan  nilai  maksimum  1  dengan  96%CI  -0,1-0.17, Bermartabat,  kedamaian  dan  Makna  memiliki  nilai  yang  sama  yaitu  nilai  median
Nyeri Median  Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Post Serai dan Kontrol 3.50 1.976 0 - 6 3.18 – 4.09
0.00(SD=+0.435)  dengan  nilai  minumum  0  dan  nilai  maksimumnya  1  dengan  95%CI 0.10-0.39.
Tabel 9
Distribusi Frekuensi berdasarkan Pre-Test dan Post-Test, Kenyaman, bermakna,
kedamaian, makna intervensi Jahe Merah PEOL Median Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Nyeri Pre-Test 5.00 0.777 4-6 5.04-5.56 Nyeri Post-Test         1.00 0.716 0-2 1.11-1.59 Kenyamanan 0.00 0.347 0-1 0.20-0.25 Bermartabat 1.00 0.502 0-1 0.40-0.74 Kedamaian 1.00 0.505 0-1 0.37-0.71 Makna 1.00 0.502 0-1 0.40--074
Berdasarkan Tabel 9 menunjukkan bahwa Nyeri Pre-Test dengan nilai median 5.00 (SD=+ 0.777) dengang skala nyeri 4-6, dan 95% CI 5.04-5.56, dan Nyeri Post-Test dengan  median  1.00  (SD=±0.716)  dengan  skala  nyeri  0-2,  dengan  95%CI  1.11-1.59, Kenyaman  nilai  mediannya  0.00  (SD=+0.347)  Dengan  nilai  Minimum  0  dan  nilai maksimum 1 dengan 95%CI 0.2-0.25, Bermartabat nilai mediannya 1.00 (SD=+0.502 ).
Dengan  nilai  Minimum  0  dan  nilai  maksimum  1  dengan  95%CI  0.40-0.74, kedamaian  nilai  mediannya  1.00  (SD=+0.505  )  Dengan  nilai  Minimum  0  dan  nilai maksimum  1  dengan  95%CI  0.30-0.71,      dan  Makna  memiliki  nilai  nilai  median 1.00(SD=+0.502)  dengan  nilai  minumum  0  dan  nilai  maksimumnya  1  dengan  95%CI 0.40-0.74.
Tabel 10 Distribusi Frekuensi berdasarkan Pre-Test dan Post-Test, Kenyaman, bermakna, kedamaian, makna kontrol PEOL Median Standar Deviasi  Min-Maks 95%CI Nyeri Pre-Test 6.00 0.691 4-6 5.23-5.69 Nyeri Post-Test         6.00 0.691 0-2 1.11-1.59 Kenyamanan 0.00 0.000 0-1 0.00 Bermartabat 0.00 0.000 0-1 0.00 Kedamaian 0.00 0.000 0-1 0.00 Makna 0.00 0.000 0-1 0.00
Berdasarkan Tabel 10 menunjukkan bahwa Nyeri Pre-Test dan Post -Test dengan nilai median 6.00(SD=+ 0.691) dengan skala nyeri 4-6, dan 95% CI 5.23-5.69, Kenyama. Bermartabat,  kedamaian  dan  Makna  nilai  mediannya  0.00  (SD=+0.000)  Dengan  nilai Minimum 0 dan nilai maksimum 0 dengan 95%CI 0.00.

## Tabel 11
Distribusi frekuensi pre-test dan post-test kelompok intervensi kompres hangat air serai dan jahe merah Kompres Hangat Mean Rank Siq. 2 Tailed Air serai 29.11                     0.000 Jahe Merah 45.89
Berdasarkan Tabel 11 diketahui bahwa kelompok kompres hangat air serai dengan nilai mean  rank 29.11  dan  pada  kelompok  kompres jahe  merah  nilai mean  rank 45.89 dengan siq.2 tailed 0.000.

## Pembahasan

## Skala nyeri  Pre-Test dan Post-Test kompres hangat air serai
Dari Analisa yang dilakukan terhadap kelompok intervensi kompres hangat serai menunjukkan nilai mean skala nyeri kelompok kompres hangat serai Pre-Test intervensi yaitu 5.41 dengan skala nyeri 4-6 dan nilai mean skala nyeri Post-Test intervensi yaitu 1.81  dengan  skala  nyeri  0-3.  Nyeri  adalah  perasaan  tidak  mengenakkan  yang  bersifat subyektif,  yang  berbeda-beda  dalam  tingkat  dan  intensitasnya  pada  setiap  orang,  dan hanya orang tersebut yang dapat menggambarkan rasa nyeri yang mereka alami.
Perhatian  seseorang  terhadap  nyeri  mereka  dapat  mempengaruhi  rasa  sakit mereka. Perhatian yang meningkat terkait dengan perasaan nyeri yang meningkat juga. Ini dapat terjadi apabila seseorang terlalu berkonsentrasi pada nyeri yang mereka alami, yang dapat mempengaruhi persepsi mereka tentang nyeri tersebut. Di sisi lain, pengalihan perhatian, juga dikenal sebagai distraksi, dapat membantu menurunkan nyeri yang terjadi (Fatmawati, 2011).
Reaksi  terhadap  nyeri  juga  dipengaruhi  oleh  pengalaman  sebelumnya  dengan jenis nyeri tertentu. Seseorang yang sering mengalami nyeri yang sama berulang-ulang tanpa  pernah  sembuh  akan  mengalami  kecemasan,  yang  menyebabkan  lebih  banyak nyeri.  Sebaliknya,  seseorang  yang  mengalami  jenis  nyeri  yang  sama  berulang-ulang namun sukses diatasi akan lebih mudah dalam menafsirkan rasa nyeri itu (Rahadhanie, 2015).
Peneliti  berpendapat  bahwa  nyeri  yang  dialami  setiap  responden  berbeda-beda dan  dapat  diakibatkan  oleh  berbagai  faktor,  seperti  distraksi  dan  pengalaman  nyeri sebelumnya. Dengan demikian, pengalaman ini akan membantu responden menghambat dan  mengubah  nyeri  pada  mekanisme  tahap  modulasi  dan  persepsi  nyeri  yang berpengaruh pada respon mereka terhadap nyeri.

## Skala nyeri Pre-Test dan Post-Test kompres jahe merah
Hasil penelitian yang dilakukan pada kelompok intervensi kompres hangat serai menunjukkan nilai mean skala nyeri kelompok kompres jahe merah pre intervensi yaitu 5.30 dengan skala nyeri 4-6 dan nilai mean skala nyeri  Post-Test intervensi yaitu 1.35 dengan  skala  nyeri  0-3.  Hasil  analisa  secara  statistik  didapatkan  ada  pengaruh  yang signifikan pemberian kompres hangat air jahe merah terhadap penurunan intesitas nyeri pada lansia penderita Arthritis Rheumathoid dengan nilai P-value 0.000 (<0.05).
Terjadinya  perubahan  intesitas  nyeri  arthritis  rheumathoi  Post-Test  intervensi kompres hangat air jahe merah karena  kandungan jahe merah memiliki sifat antiflamasi dan  analgesik  alami  yang  dapat  membantu  mengurangi    peradangan  serta meredahkan nyeri  dan  efek  relaksasi  pada  kompres  hangat  air  jahe  merah  dapat  mengurangi ketegangan  otot-otot  yang  kaku  dan  tegang  di  sekitar  sendi  yang  terkena  arthritis rheumathoid.
Selain itu jahe merah juga mengandung senyawa gingerol,shogaol dan zingerone yang memiliki sifat vasodilatisi. Vasodilatasi yaitu pelebaran pembuluh darah, terjadinya
peleberan  pembuluh  darah  dapat meningkatkan  sirkulasi  darah  membantu  meredahkan nyeri arthritis rheumathoid. Terapi alternatif dengan menggunakan kompres hangat jahe merah merupakan salah satu terapi nonfarmakologi yang tidak membutuhkan dana yang cukup banyak karena hanya membutuhkan 100 gram jahe merah dan 500 cc air untuk 1 kali kompres di pagi hari selama 7 hari.
Hasil  perbedaan  tersebut  diperoleh  dari  hasil  lembar  observasi  yang  dilakukan pada responden kemudian dianalisis dengan menggunakan uji statistik, sehingga terdapat hasil yaitu, sebelum dilakukan kompres hangat air jahe merah intensitas nyeri responden berada pada skala nyeri 4-6  dan setelah post intervensi kompres hangat jahe merah skala nyeri respoden menjadi 0-3. Berdasarkan asumsi peneliti diketahui bahwa kompres jahe merah  merupakan  salah  satu  terapi  komplementer  yang  dapat  digunakan  untuk menurunkan nyeri Arthritis Rheumathoid.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Abd. Rahmat Muthalib pada tahun 2022. Melakukan kompres hangat dengan jahe adalah cara non-farmakologi  untuk  mengurangi  nyeri  secara  mandiri.  Studi  ini  bertujuan  untuk mengetahui apakah kompres hangat jahe dapat membantu penderita rematik mengurangi nyeri.  Quasi  eksperimen  Pre-Test  dan  Pos-Test  digunakan  dalam  metode  penelitian kuantitatif.  Metode  pengambilan  sampel  yakni  dengan  metode  purposive  sampling. Penelitian ini melibatkan 17 responden. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kompres hangat jahe mempengaruhi penurunan nyeri, dengan nilai p = 0,000 dan α = 0,05.

## Skala nyeri Pre-Test dan Post-Test kontrol
Hasil penelitian yang dilakukan pada kelompok Kontrol menunjukkan mean skala nyeri kelompok kontrol Pre-Test dan Post-Test sama yaitu yaitu 5.46 dengan skala nyeri 4-6, median 6.00 standar deviasi 0.591, nilai minimun 4 dan maksimum 6 dengan 95% CI 5.23 – 5.69. Hasil analisa secara statistik didapatkan Tidak pengaruh yang signifikan Pre-Test dan Post-Test kontrol terhadap penurunan intesitas nyeri pada lansia penderita Arthritis  Rheumathoid dengan nilai P-value 1.000 (>0.05).
Tidak terjadinya  perubahan  intesitas  nyeri  arthritis  rheumathoi  setelah  Pre-Test dan  Post-Test  kontrol  karena  responden  tidak  diberikan  intervensi  kompres  hangat  air serai dan jahe merah serta responden tidak menggunakan terapi alternatif lain dan pola makan responden yang tidak terkontrol sehingga nyeri pada responden tidak mengalami perubahan.

## Skala nyeri Post-Test kompres hangat air serai dan jahe merah
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  kelompok  Post-Test  intervensi  kompres hangat Air serai dan jahe merah menunjukkan nilai mean 1.58 dengan skala nyeri 0-3, median 2.00 standar deviasi 0.776 dan 95%CI 1.40 – 1.75. Hasil analisa secara statistik didapatkan ada pengaruh yang signifikan Post intervensi pemberian kompres hangat air serai dan jahe merah terhadap penurunan intesitas nyeri pada lansia penderita Arthritis Rheumathoid dengan nilai P-value 0.007 (<0.05).
Terjadinya  perubahan  intesitas  nyeri  arthritis  rheumathoi  Post-Test  kompres hangat air serai dan jahe merah karena kandungan serai dan jahe merah memiliki sifat antiflamasi  dan  analgesik  alami  yang  dapat  membantu  mengurangi  peradangan  serta meredahkan nyeri dan efek relaksasi pada kompres hangat air serai dan jahe merah dapat mengurangi  ketegangan  otot-yang  kaku  di  sekitar  sendi  yang  terkena  arthritis rheumathoid.  Selain  itu  serai  jahe  merah juga  mengandung  senyawa  gingerol,  shogaol dan  zingerone  yang memiliki  sifat  vasodilatisi.  Vasodilatasi  yaitu  pelebaran  pembuluh darah,  terjadinya  peleberan  pembuluh  darah  dapat  meningkatkan  sirkulasi  darah membantu meredahkan nyeri arthritis rheumathoid.
Terapi alternatif dengan menggunakan kompres hangat air serai dan jahe merah merupakan salah satu terapi nonfarmakologi yang tidak membutuhkan dana yang cukup banyak karena hanya membutuhkan 100 gram serai dan jahe merah, 500 cc air untuk 1 kali kompres di pagi hari selama 7 hari berturut-turut. Hasil perbedaan tersebut diperoleh dari hasil lembar observasi yang dilakukan pada responden kemudian dianalisis dengan menggunakan  uji  statistik,  sehingga  terdapat  hasil  yaitu,  Post-Test  intervensi  kompres hangat  air  serai  dan  jahe  merah  menurunkan  skala  nyeri  responden  menjadi  skala  0-3 (nyeri ringan).
Berdasarkan asumsi peneliti diketahui bahwa kompres hangat air serai dan jahe merah  merupakan  salah  satu  terapi  komplementer  yang  dapat  digunakan  untuk menurunkan skala nyeri pada lansia dengan Arthritis Rheumathoid. Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kristina Puji Purwandari dengan judul Efektivitas  kompres  hangat  jahe  merah  dan  serai  terhadap  nyeri  Arthritis  Rheumatoid pada lansia di Desa Balepanjang tahun 2023.
Metode yang digunakan adalah studi kasus deskriptif yang merupakan salah satu jenis  strategi  dalam  penelitian  kualitatif,  dengan  pendekatan  case  studi  research  (studi Kasus). Populasi dalam penelitian ini adalah lansia yang menderita Arthritis Rheumatoid. Samapel sebanyak 30 responden. Instrument menggunakan lembar observasi dan standar operasional peosedur (SOP).
Hasil yang didapatkan dari keseluruhan responden menunjukkan bahwa sesudah dilakukan kompres jahe sebanyak 2 kali dalam sehari terdapat penurunan intensitas nyeri. Hal ini dpat dilihat dari lembar observasi responden. Kesimpulan dari hasil penelitian ini adalah terdapat pengaruh kompres hangat jahe merah dan serai terhadap penurunan nyeri seni pada lansia.

## Skala nyeri Post-Test post kompres serai dan Kontrol
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  kelompok  intervensi  kompres  hangat  Air serai  dan  kontrol  menunjukkan  nilai  mean  3.64  dengan  skala  nyeri  0-6,  median  3.50 standar deviasi 1.976 dan 95% CI 3.18 – 4.09. Hasil analisa secara statistik didapatkan ada  pengaruh  yang  signifikan  Post  intervensi  pemberian  kompres  hangat  air  serai  dan Post-Test  kontrol  terhadap  penurunan  intesitas  nyeri  pada  lansia  penderita  Arthritis Rheumathoid dengan nilai P-value 0.000 (<0.05).
Serai  adalah  salah  satu  atanaman  yang  memiliki  zat  sebagai  penghangat,  anti radang  dan  dapat  memperlancar  aliran  darah.  Serai  mengandung  minyak  atsiri  yang memiliki efek panas. Serai merupakan tanaman Semak yang memiliki akar serabut besar dan  berimpang  pendek.  Serai  ini  dapat  menurunkan  nyeri  sendi,  dengan  pemberian minyak atsiri yang terkandung dalam serai tersebut.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Nurfitriani dan Tina Yuli  Fatmawati  dengan  judul  pengaruh  kompres  serai  hangat  terhadap  intensitas  nyeri Artritis Rheumatoid pada lanjut usia di panti social tresna werda Buli Luhur. Penelitian dilakukan pada bulan desember 2018 sampai dengan januari 2019 di panti werda budi luhur jambi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa frekuensi nyeri Arthritis Rheumatoid pada  lansia  yang  sbelumya  rata-rata  6.90  menjadi  rata-rata  4.13  setelah  intervensi. Pemberian kompres serai hangat berpengaruh pada menurunnya intensitas nyeri Arthritis Rheumatoid pada lansia di panti sosial Tresna Werda kota Jambi dengan nilai P-value= 0.000.

## Skala nyeri Post-Test Intervensi kompres jahe merah dan control
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  kelompok  intervensi  kompres  hangat  Air serai  dan  kontrol  menunjukkan  nilai  mean  3.41  dengan  skala  nyeri  0-6,  median  3.00 standar deviasi 2.183 dan 95% CI 2.90 – 3.91. Hasil analisa secara statistik didapatkan ada  pengaruh  yang  signifikan  Post intervensi  pemberian  kompres  jahe  merah  dan post kontrol terhadap penurunan intesitas nyeri pada lansia penderita Arthritis Rheumathoid dengan nilai P-value 0.000 (<0.05).
Terjadinya perubahan intesitas nyeri arthritis rheumathoi post-test kompres jahe merah dan Post-Test control karena jahe merah mengandung 19 komponen bio-aktif yang berkhasiat  bagi  kesehatan.  Salah  satu  komponen  terbanyak  yang  terdapat  dalam  jahe merah adalah substansi rasa pedas gingerol dan panas, berkasiat sebagai anti helmintik, anti  rematik  dan  pencehagan  masuk  angin.  Gingerol  bersifat  antikoagulan  yaitu mencegah penggumpalan darah.
Jahe merah sudah dikenal secara turun-temurun diantaranya sebagai Pereda sakit kepala, batuk, masuk angin. Jahe merah juga sering digunakan untuk mengatasi masalah di saluran pencernaan, Arthritis Rheumatoid, mabuk perjalanan, dan sebagai anti-mual. Efek panas pada jahe merah ini yang dapat meredahkan nyeri, kaku dan spasme otot pada Arhritis Rheumatoid. Jahe bisa mengatasi luka lecet, luka tertusuk duri atau benda tajam, jatuh, dan gigitan binatang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Gusman Virgo dan  Supianto  dengan  judul  Efektivitas  kompres  jahe  merah  terhadap  penurunan  skala nyeri  pada lansia  dengan  Arthritis  Rheumatoid  di  Puskesmas  Batang Tumu,  penelitian dilakukan pada 2-10 Mei 2018. Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh penderita RA ditandai rata-rata skal nyeri RA sebelum diberikan kompres jahe merah  mean 6.77 dan  sesudah  diberikan  kompres  jahe  merah  mean  2,93  dengan  skala  nyeri  RA  (P- Value=0.000< 0.05). kesimpulan penelitian ini adalah terdapat pengaruh kompres jahe
merah terhadap penurunan nyeri pada penderita RA di Puskesmas Pembantu Bakau Aceh Wilayah Keraja Puskesmas Batang Tumu (Supianto, 2018).

## Skala  Nyeri Pre-Test  dan  Post-Test,  Kenyamanan,  Bermartabat,  Kedamaian  dan Makna Intervensi Kompres Hangat Air Serai
Dari Analisa yang dilakukan terhadap kelompok intervensi kompres hangat Air serai  menunjukkan  nilai  median  skala  nyeri  kelompok  kompres  hangat  serai  Pre-Test intervensi  yaitu  5.00  dengan  skala  nyeri  4-6  dan  nilai  median  skala  nyeri  Post-Test intervensi  yaitu  2.00  dengan  skala  nyeri  0-3,  Kenyamanan  dengan  nilai  median  0.00 dengan  nilai  Minimun  0  dan  Maximum  1,  dengan  95%  CI  -0.01-0.17,  dengan  Uji Wilcoxon  di  dapatkan  nilai  P-Value  0.000  pada  Pre-Test  dan  Post-Test  Intervensi Kompres Serai yang artinya ada perbedaan skala nyeri sebelum dan sesudah diberikan intervensi.
Bermartabat  dan  kenyamanan  P-Value  0.014  artinya  jika  skala  nyeri  menurun maka seseorang merasa nyaman dan merasa dihargai,  dan pada Makna dan Kedamaian Nilai P-Value 1.000 yang artinya diberikan kompres hangat air serai atau tidak seseorang merasa  tidak  damai  dan  tidak  semangat  karena  berbagai  faktor  lainnya  seperti  karena terdapat penyakit lain yang membuatnya tidak merasa damai dan tidak semangat. Nyeri adalah  perasaan tidak  mengenakkan  yang  bersifat  subyektif,  yang  berbeda-beda  dalam tingkat  dan  intensitasnya  pada  setiap  orang,  dan  hanya  orang  tersebut  yang  dapat menggambarkan rasa nyeri yang mereka alami.
Kenyamanan adalah bebas dari ketidaknyaman, keadaan yang mudah, puas dan damai serta apapun yang membuat hidup mudah atau menyenangkan, Bermartabat adalah adalah  memiliki  kehormatan  atau  derajat  kemanusiaan  dan  harga  diri  yang  tinggi, Kedamaian adalah segala hal yang membahas mengenai pencapaian kesejahteraan hidup manusia  melalui  keadilan  dan  kondisi  damai,  Makna  kehidupan  yaitu  ketergantungan dengan orang yang peduli dan merasa sangat bermakna untuk melakukan apa yang ingin di kerjakan untuk mencapai suatu tujuan.
Dari penjelasan diatas maka dapat disimpulkan bahwa bebas dari nyeri, merasa nyaman,  merasa  dihargai,  merasa  damai  dan  dan  sangat  bermakna  jika  mendpatkan terapai  non  farmakologi  seperti  kompres  hangat  air  serai  khususnya  pada  penderita Arthritis Rheumatoid pada lansia.
Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Faqih Ruhyanudin (2017). Faqih  menuturkan  bahwa  pengelolaan  pasien  kanker  mencerminkan  fungsi  dan  peran perawat,  yakni  sebagai  petugas  keperawatan,  pengelola,  pendidik,  inovator,  dan pendorong. Dalam pemberian asuhan keperawatan selama kegiatan praktik ini, penulis menggunakan pendekatan teori peaceful end of life (PEOL), yang berfokus pada 5 konsep utama dan pada hasil yang ingin dicapai yaitu pasien terbebas dari rasa nyeri, mencapai rasa  nyaman,  merasa  dihargai,  merasakan  kedamaian,  dan  kedekatan  serta  kepedulian orang-orang dekatnya kepadanya (Joyce, 2014).
Dari hasil evaluasi, teridentifikasi bahwa masalah keperawatan utama yang bisa muncul  pada  pasien  kanker  tyroid  adalah  nyeri  akut,  malnutrisi,  kecemasan,  dan intoleransi aktivitas.
Skala  Nyeri Pre-Test  dan  Post-Test,  Kenyamanan,  Bermartabat,  Kedamaian  dan Makna Intervensi Kompres Jahe Merah
Dari Analisa yang dilakukan terhadap kelompok intervensi kompres Jahe Merah menunjukkan  nilai  median  skala  nyeri  kelompok  kompres  hangat  serai  Pre-Test intervensi yaitu 5.00 dengan skala nyeri 4-6, 95% CI 5.04 – 5.56 dan nilai median skala nyeri  Post-Test  intervensi  yaitu  1.00  dengan  skala  nyeri  0-2,  95%  CI  1.11-1.59 Kenyamanan dengan nilai median 0.00 dengan nilai Minimun 0 dan Maximum 1, dengan 95%  CI  -0.01-0.17,  Bermartabat  dengan  nilai  median  1.00  (SD=+0.502)  dengan  nilai Minimum  0  dan  Maksimum  1  dengan  95%CI  0.40  –  0.74,  Kedamaian  dengan  nilai median  1.00  (SD=+0.505)  dengan  nilai Minimum  0  dan  nilai  maksimumnya  1  dengan 95% CI 0.37-0,71.
Makna  dengan  nilai  Median  1.00  (SD=+0.502)  dengan  nilai  minumun  0  dan maksimum 1 dengan 95%CI 0.40-0.74, berdasarkan hasil Uji Wilcoxon pada Nyeri Pre- Test dan Post-Test Kompres Hangat Jahe Merah di dapatkan nilai P-Value 0.000 yang artinya ada perbedaan setelah dilakukan intervensi kompres jahe merah bermartabat dan kenyamanan  nilai  P-Value  0.000  yang  artinya  sesorang  yang  mendapatkan  intervensi kompres  jahe  merah  selain  menurunkan  skala  nyeri  memberikan  kenyamanan  dan seseorang  merasa  sangat  dihargai  atau  dihormati,  dan  Makna  dan  Kedamaian  nilai  P- Value  0.317  artinya  Kompres  jahe  merah  tidak  dapat  memberikan  kedamaian  dan semangat untuk seseorang yang menderita Arthritis Rheumatoid karena berbagai factor misalnya factor penyakit lain yang membuat seseorang tidak pernah damai dan semangat untuk hidup.
Nyeri adalah perasaan tidak mengenakkan yang bersifat subyektif, yang berbeda- beda dalam tingkat dan intensitasnya pada setiap orang, dan hanya orang tersebut yang dapat  menggambarkan  rasa  nyeri  yang  mereka  alami.  Kenyamanan  adalah  bebas  dari ketidaknyaman, keadaan yang mudah, puas dan damai serta apapun yang membuat hidup mudah atau menyenangkan, Bermartabat adalah adalah memiliki kehormatan atau derajat kemanusiaan dan harga diri yang tinggi, Kedamaian adalah segala hal yang membahas mengenai pencapaian kesejahteraan hidup manusia melalui keadilan dan kondisi damai, Makna  kehidupan  yaitu  ketergantungan  dengan  orang  yang  peduli  dan  merasa  sangat bermakna untuk melakukan apa yang ingin di kerjakan untuk mencapai suatu tujuan.
Dari penjelasan diatas maka dapat disimpulkan bahwa bebas dari nyeri, merasa nyaman,  merasa  dihargai,  merasa  damai  dan  dan  sangat  bermakna  jika  mendapatkan terapai non farmakologi seperti kompres jahe merah pada lansia yang menderita Arthritis Rheumatoid. Hal ini di dukung oleh penelitian kuantitatif yang dilakukan oleh Sriargianti amir,  Adi  Fahrudin  dan  Irma  Nursanti  terhadap  pasien  kanker  serviks  di  RSUP  Dr. Wahidin  Sudirohusodo.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan signifikan terkait  Peaceful End  of Life  sebelum  dan  sesudah  pasien  diberikan  promosi kesehatan menggunakan paket edukasi.
Skala  Nyeri Pre-Test  dan  Post-Test,  Kenyamanan,  Bermartabat,  Kedamaian  dan Makna pada Kelompok Kontrol
Dari  Analisa  yang  dilakukan  terhadap  kelompok  Kontrol  menunjukkan  nilai median  skala  nyeri  kelompok  kompres  hangat  serai  Pre-Test    yaitu  6.00  (SD=+0,691) dengan skala nyeri 4-6, 95% CI 5.23-5.69 dan nilai median skala nyeri Post-Test yaitu 6.00 (SD=+0.691) dengan skala nyeri 4-6, 95% CI 5.23-5.69, Kenyamanan, Bermartabat, Kedamaian dan Makna dengan nilai median 0.00 dengan nilai Minimun 0 dan Maximum 0,  dengan  95%  CI  0.00,  dengan  nilai  P-Value  1,000  yang  artinya  skala  nyeri  tdiak mengalami penurunan sehingga membuat seseorang tidak merasa nyaman, merasa tidak dihargai, merasa tidak damai dan tidak semiliki semangat untuk terus mencari alternatif dalam menurunkan skala nyeri.
Nyeri adalah perasaan tidak mengenakkan yang bersifat subyektif, yang berbeda- beda dalam tingkat dan intensitasnya pada setiap orang, dan hanya orang tersebut yang dapat  menggambarkan  rasa  nyeri  yang  mereka  alami.  Kenyamanan  adalah  bebas  dari ketidaknyaman, keadaan yang mudah, puas dan damai serta apapun yang membuat hidup mudah atau menyenangkan, Bermartabat adalah adalah memiliki kehormatan atau derajat kemanusiaan dan harga diri yang tinggi, Kedamaian adalah segala hal yang membahas mengenai pencapaian kesejahteraan hidup manusia melalui keadilan dan kondisi damai, Makna  kehidupan  yaitu  ketergantungan  dengan  orang  yang  peduli  dan  merasa  sangat bermakna untuk melakukan apa yang ingin di kerjakan untuk mencapai suatu tujuan.
Dari penjelasan diatas maka dapat disimpulkan bahwa tdak bebas dari nyeri, tidak merasa nyaman, tidak merasa dihargai, tidak merasa damai dan dan Tidak semangat jika tidak mendapatkan edukasi dan terapai non farmakologi seperti kompres hangat air serai dan jahe merah dan tidak melakukan pengobatan medis maka nyeri Arthritis Rheumatoid yang diderita oleh lansia akan berlangsung lama.
Hal ini di dukung oleh penelitian kuantitatif yang dilakukan oleh Sriargianti amir, Adi Fahrudin dan Irma Nursanti terhadap pasien kanker serviks di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  signifikan terkait  Peaceful End  of  Life  sebelum  dan  sesudah  pasien  diberikan  promosi  kesehatan menggunakan paket edukasi.

## Efektivitas kompres hangat air serai dan jahe merah terhadap penurunan intensitas nyeri arthritis Rheumatoid pada lansia.
Dari  Analisa  yang  dilakukan  pada  kelompok  Intervensi  Pre-Test  dan  Post-Test Kompres hangat air serai di dapatkan  nilai mean rank 29.11 dan Pre-Test dan Post-Test Kompres jahe merah didapatkan nilai mean rank 45.89, sehingga dapat disimpulkan nilai mean  rank  kompres  jahe  merah  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  nilai  mean  rank kompres hangat air serai. Ini berarti bahwa kompres hangat jahe merah lebih baik dalam hal meredakan nyeri rematik dibandingkan dengan yang berbahan air serai. Temuan ini menjadi dasar bahwa performa kompres jahe merah dalam menurunkan skala nyeri lansia penderita arthritis rheumatoid lebih baik daripada air serai. Temuan ini selaras dengan
dengan hasil riset yanti (2019) yang menemukan hasil uji T-Test pada jahe merah dimana p=0.000 sementara pada serai dimana p=0.001.
Jika dibandingkan, kandungan minyak atsiri jahe lebih tinggi(1-3%) daripada di serai  yakni  hanya  0.4%.  Minyak  atsiri  ini  berkhasiat  meredakan  nyeri  Arthritis Rheumatoid karena sifatnya yang pedas, pahit dan aromatic yang berasal dari oleoresin seperti Zingeron, gingerol dan shogaol.
Oleoresin memiliki potensi anti-inflamasi dan antioksidan yang kuat. Antioksidan alami  pada  jahe  lumayan  tinggi.  Selain  itu,  kandungan  air  dan  minyak  yang  tidak menguap pada jahe berperan sebagai enhancer yang dapat meningkatkan permeabilitas oleoresin  menembus  kulit  tanpa  menimbulkan  iritasi  atau  masalah  sampai  ke  sirkulasi perifer.
Hasil  penelitian  di atas  menunjukkan  bahwa  kompres  hangat  air  serai  dan  jahe merah  punya  khasiat  yang  sama  untuk  mengurangi  nyeri  sendi  penderita  RA.  Namun, dalam penelitian ini, kompres hangat jahe merah lebih efektif daripada kompres hangat air serai untuk mengurangi intensitas nyeri RA pada lansia.

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian mengenai pengaruh kompres hangat air serai dan jahe merah  terhadap  penurunan  intensitas  nyeri  Arthritis  Rheumatoid    dapat  disimpulkan bahwa kedua intervensi tersebut dapat menurunkan intensitas nyeri arthritis namun yang lebih  efektif  yaitu  kompres  jahe  merah  dapat  dibuktikan  dengan  nilai  mean  rank  pada kompres hangat air serai yaitu 29.11 dan nilai mean rank pada komres jahe merah yaitu 45.89.

## BIBLIOGRAFI
Arindari,  D.  S.  (2020).  Hubungan  Aktivitas  Fisik  Dengan  Nyeri  Arthritis  Rheumatoid Pada Lansia di Panti Sosial.
Ekawati. (2012). Faktor-Faktor Pencetus Rheumatoid Arthritis.
Farawati. (2017). Efektifitas Kompres Jahe Merah Hangat Dan Kompres Serah Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Arthritis Rheumatoi.
Fatmawati,  N.  D.  (2020).  Pengaruh  Kompres  Serai  Hangat  Terhadap  Intensitas  Nyeri Arthritis Rheumatoid Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Bidu Luhur.
Harismanto. (2020). Tingkat Pengetahuan Terhadap Penanganan Penyakit  Rheumatoid Arhritis Pada Lansia
Handono. (2017). Penyakit Degeneratif.
Joyce, M., & Jane, H. (2014). Keperawatan Medikal Bedah. Singapura: Elsevier.
Nur, H. A. (2022). Kompres Hangat Jahe Merah Dan Serah Terhadap Penurun Intesitas Nyeri Pada Lansia Dengan Arthritis Rheumatoid.
Nurfitriani,  N.  &.  (2020).  Pengaruh  Kompres  Serai  Hangat  Terhadap  Intensitas  Nyeri Arthrtitis Rheumatoid Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Luhur. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi
Radharani, R. (2020). Kompres Jahe Hangat Dapat Menurunkan Intensitas Nyeri Pada Pasien Gout Artritis.
Saryono. (2011). Metodologi Penelitian Kualitatif Dalam Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medica.
Supianto,  G.  V.  (2018).  Efektivitas  Kompres  Jahe  Merah  Terhadap  Penurunan  Skala Nyeri Pada Lansia Dengan Arthritis Rheumatoid Di Puskesmas Batang Tumu.
Wijayakusuma, H. (2007). Tanaman Berkasiat Obat Di Indonesia. Jakarta
Yurida Olviani. (2020). Pengaruh Kompres Hangat Air Serai Terhadap Penurunan Nyeri Artritis Rheumatoid Pada Lansia Di Panti Sosial Tresna Werdha Sejahtera Banjarbaru Provinsi  Kalimantan  Selatan.  Banjarbaru:  Dinamika  Kesehatan  Jurnal  Kebidanan Dan Keperawatan Vol 11 No.1 Juli 2020 (Issn:2086-3454 Eissn:2549-4058).
Zakiyah, A. (2014). Konsep Dan Penatalaksanaan Dalam Praktik Keperawatan Berbasis Bukti. Jakarta Selatan: Salemba Medika.
Copyright holder:
Junelty Almar, Eko Winarto, Julvainda Eka (2023)
First publication right: Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: