p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902

## PENGARUH PENGETAHUAN-SIKAP MENGENAI VITAMIN D TERKAIT OBESITAS PADA MAHASISWA
Amelia Lorensia 1* , Dian Natasya Raharjo 1 , Novelia Gandawari 2
1 Departemen Farmasi Klinis-Komunitas, Fakultas Farmasi, Universitas Surabaya
2 Fakultas Farmasi, Universitas Surabaya
*Email: amelia.lorensia@gmail.com
Artikel diterima: 12 Oktober 2019; Disetujui: 26 Februari 2020 DOI: https://doi.org/10.36387/jiis.v5i1.388

## ABSTRAK
Indonesia  sebagai  negara  tropis  tetapi  masyarakatnya  kecenderungan mengalami  defisiensi  vitamin  D.  Pengetahuan  dan  sikap  terhadap  paparan  sinar matahari berperan mempengaruhi risiko defisensi vitamin D. Di tengah pola hidup perkotaan, obesitas  juga  meningkatkan risiko  defisiensi vitamin  D. Penelitian ini dilakukan  untuk  mengetahui  pengaruh  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  mengenai vitamin D terkait obesitas pada dewasa, yang dilakukan pada Maret 2018 sampai dengan  Januari  2019.  Penelitian  menggunakan  desain cross  sectional ,  dengan kuesioner pengetahuan dan sikap mengenai vitamin D. Responden berusia dewasa dan  berdomosili  di  Surabaya,  sebanyak  74  orang  pada  masing-masing  kelompok obesitas dan non-obesitas. Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden obesitas dan  non-obesitas  sama-sama  memiliki  pengetahuan  baik  (OR  1,138)  namun memiliki  sikap  yang  buruk  (OR  1,000).  Tidak  ada  perbedaan  signifikan pengetahuan dan sikap pada kedua kelompok, dan memiliki korelasi yang lemah.
Kata kunci: Pengetahuan, sikap, vitamin D, obesitas, dewasa

## ABSTRACT
Indonesia  as  a  tropical  country  has  a  tendency  to  experience  vitamin  D deficiency. Knowledge and attitudes towards sun exposure contribute to the risk of vitamin D deficiency. In the midst of urban life patterns, obesity also increases the risk of vitamin D deficiency. This study was conducted to determine the effect of the level of knowledge and attitudes regarding vitamin D related to obesity in adults, which  was  conducted  in  March  2018  to  January  2019.  The  study  used  a  cross sectional design, with a knowledge and attitude questionnaire regarding vitamin D. Respondents were adults and domiciled in Surabaya , as many as 74 people in each group  of  obesity  and  non-obese.  The  results  showed  that  obese  and  non-obese respondents  both  had  good  knowledge  (OR  1.138)  but  had  a  bad  attitude  (OR 1,000). There was no significant difference in knowledge and attitudes in the two groups, and had a weak correlation.
Keywords: Knowledge, attitude, vitamin D, obesity, adult
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902

## PENDAHULUAN
Obesitas  pada  orang  dewasa terjadi  karena  kecenderungan  kurang mengekspos  kulit  di  bawah  sinar matahari  serta  memiliki  lemak  dalam tubuh  yang  banyak  sehingga  risiko defisiensi  vitamin  D  pada  orang dewasa  akibat  obesitas  lebih  besar daripada non-obesitas (Vanlint, 2013).
Kurang terpapar sinar matahari
merupakan salah satu pemicu defisiensi vitamin D, seperti
penggunaan  pakaian  yang  menutupi seluruh  tubuh  (Muhairi et  al .,  2013),
dan penggunaan tabir surya (Walker et
al .,  2014).  Peningkatan  obesitas diiringi  dengan  peningkatan  risiko berbagai  penyakit,  seperti  penyakit
kardiovaskular,
diabetes dan gangguan  muskuloskeletal.  Obesitas dan  status  vitamin  D  memiliki hubungan yang konsisten
(Vimaleswaran et  al .,  2013).  Paparan sinar  matahari  juga  mempengaruhi proses  metabolisme  dari  kegemukan pada  seseorang  (Fleury et  al .,  2016).
Peningkatan indeks masa tubuh dapat
menyebabkan penurunan kadar
vitamin  D  dalam  tubuh  (Vanlint, 2013).
Perubahan  gaya  hidup  karena
moderenisasi  serta  ketakutan  kulit berubah menjadi gelap yang mendorong mahasiswa untuk menghindari  paparan  sinar  matahari serta menggunakan tabir surya (Arora
et al ., 2016). Pada penelitian sebelumnya di Surabaya pada
masyarakat usia dewasa menunjukkan bahwa  semua  responden  memiliki kadar vitamin D dibawah normal yaitu >30 ng/mL. Oleh karena itu, diperlukan  peningkatan  pengetahuan akan  pentingnya  vitamin  D,  sehingga terjadi  perubahan  perilaku  melalui perbaikan gaya hidup, pola makan dan aktivitas fisik pada masyarakat
(Suryadinata et al ., 2017). Upaya untuk mengatasi defisiensi vitamin D seperti
menggunakan  suplemen  tidak  cukup, karena harus diimbangi dengan pengetahuan  dan  sikap  yang  benar terhadap  vitamin  D  (Qureshi et  al .,
2015). Pengetahuan tentang vitamin D bisa  mempengaruhi  status  vitamin  D di dalam tubuh (Kung dan Lee, 2006). Pengetahuan  tentang  manfaat  dan sumber dari vitamin D misalnya waktu yang tepat untuk memperoleh vitamin
D dari sinar matahari dapat
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
menurunkan  risiko  defisiensi  vitamin
D.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Qureshi et al. (2015) pada mahasiswa kedokteran  dari  berbagai  universitas yang  terletak  di  Karaci,  Pakistan
menunjukkan bahwa mereka mengetahui  gejala  dan  penyebab  dari defisiensi vitamin D, tetapi mayoritas dari mereka tidak ingin terpapar sinar matahari,  sedangkan  sisanya  tidak mengetahui waktu  yang efisien untuk memperoleh  vitamin  D  dari  sinar matahari. Hal ini menunjukkan bahwa sikap  menjadi  penentu  utama  status vitamin  D  di  negara-negara  dengan sinar matahari yang berlimpah
(Nimitphong dan Holick, 2013). Sikap
dapat  ditumbuh  kembangkan  melalui proses  belajar,  artinya  sikap  dapat
dipengaruhi oleh pengetahuan sehingga apabila pengetahuan
ditingkatkan  maka  sikap  yang  baik terhadap  vitamin  D  juga  akan meningkat (Qureshi et al. , 2015).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui pengaruh tingkat
pengetahuan  dan  sikap  mengenai vitamin  D  terkait  obesitas  pada dewasa.  Tujuan  tersebut  dipernici menjadi:  (a)  mengetahui  tingkat pengetahuan  dan  sikap  mengenai
vitamin  D  pada  dewasa  dengan obesitas dan non-obesias; (b)
membandingkan  pengetahuan  dan sikap  mengenai  vitamin  D  dari kelompok  dewasa  obesitas  dan  non- obesitas; dan (c) mengetahui hubungan  pengetahuan  dan  sikap mengenai  vitamin  D  pada  kelompok dewasa obesitas dan non-obesitas.

## METODE PENELITIAN
Desain
penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adalah cross  sectional dan pengambilan data dilakukan melalui kuesioner.
Subjek penelitian dibagi menjadi dua kelompok, yaitu
kelompok  pasien  dewasa  dengan obesitas  dan  pasien  dewasa  non- obesitas. Obesitas didefinisikan sebagai  akumulasi  lemak  abnormal (berlebih)  yang  dapat  menggangu kesehatan.  Seorang  dapat  dikatakan obesitas  jika  IMT  (indeks  massa tubuh)  >30  kg/m 2 dan  dikatakan kelebihan  berat  badan  jika  IMT  ≥  25 kg/m 2 (WHO, 2016).
Populasi  penelitian  mahasiswa usia  dewasa  (17-25  tahun)  dengan obesitas dan non-obesitas di Surabaya. Responden yang bersedia
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
berpartisipasi  dalam  penelitian  dan tidak memiliki gangguan fisik-mental
(tidak memiliki
gangguan mental/cacat  sehingga  tidak  bisa menjalani  penelitian  dengan  baik, tidak  memiliki  gangguan  kulit), dijadikan  sebagai  sampel  dalam penelitian ini.
Teknik  pengambilan  sampel yaitu dengan cara sampling purposive sampling .  Kelompok  obesitas  dengan
IMT  ≥25,0  kg/m 2 dan  non-obesitas dengan  IMT  ≤24,9  kg/m 2 .  Besar sampel yang digunakan dalam
penelitian ialah minimal 76 orang tiap
kelompok. Metode perhitungan sampel menggunakan rumus:
𝑛 = 𝑍 2 𝑥𝑝 (1 − 𝑝) 𝑑 2 dengan: n: besar sampel minimal; Z 1-α/2 :  derajat  kemaknaan  1,96  (untuk α = 0,05);
p: proporsi variabel yang ingin diteliti; d:  derajat  penyimpangan  terhadap populasi yang diinginkan.
Nilai  p  yang  digunakan  ialah
27,3%, yang merupakan data
penduduk  obesitas  di  Kota  Surabaya,
Jawa Timur. Jadi p= 0,273 (Riskesdas, 2013).  Maka  besar  sampel  penelitian (n)  minimal  tiap  kelompok  penelitian sebesar 76 orang

## Metode  Pengumpulan  dan  Analisis Data
Penelitian  dilakukan  dengan mengumpulkan data melalui kuisioner dan wawancara singkat untuk mengetahui  pengetahuan  dan  sikap mengenai  vitamin  D  pada  dewasa obesitas  dibandingkan  dengan  non- obesitas.  Kuesioner  yang  digunakan merupakan  adopsi  dari  penelitian sebelumnya (Suryadinata et al ., 2017;
Bolek-Berquist et  al .,  2009;  Zhou et al ., 2016).
Data yang diperoleh melalui dua kuesioner yaitu kuesioner pengetahuan  dan  sikap  mengenai vitamin  D  pada  dewasa  obesitas  dan non-obesitas terkait, kemudian dilakukan  uji  korelasi  untuk  melihat hubungan  antara  pengetahuan  dan sikap  mengenai  vitamin  D  pada dewasa  obesitas  dan  non-obesitas. Penelitian  ini  telah  lolos  uji  etik  no.
034/KE/I/2018 dari Universitas
Surabaya.
Pada  penelitian  ini  analisa dilakukan dengan uji odds ratio untuk mengukur  hubungan  pengetahuan- sikap vitamin D dengan obesitas. Lalu dilanjutkan  dengan  uji chi-square untuk  melihat  apakah  ada  perbedaan
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
signifikan pengetahuan dan sikap pada responden obesitas dan non-obesitas.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Pelaksanaan Penelitian
Pelaksanaan penelitian dilakukan  pada  bulan  Maret  2018 sampai  Januari  2019  dengan  cara membagikan kuesioner
untuk mengukur  pengetahuan  dan  sikap mengenai  vitamin  D  pada  responden obesitas  dan  non-obesitas,  dengan status  mahasiswa  di  suatu  universitas di  Surabaya.  Data  yang  diperoleh dalam penelitian sebanyak 148
responden  yang  terdiri  dari  74 responden  obesitas  dan  responden non-obesitas.
Uji Validasi dan Reliabilitas

## Kuesioner
Kuesioner  digunakan  dalam penelitian,  terlebih  dahulu  dilakukan uji validitas yang terdiri dari validitas internal  untuk  melihat  kesesuaian bahasa dimana kuesioner yang digunakan  merupakan  adobsi  dari kuesioner  yang menggunakan  Bahasa Inggris.  Validitas  internal  dilakukan pada ketiga ahli dalam bidang farmasi klinik komunitas, kemudian
dilanjutkan  dengan  validasi  eksternal
untuk melihat kesesuaian isi kuesioner yang  dilakukan  pada  30  responden yang  berada  Universitas  Surabaya yang aktif berkuliah. Uji validitas dan reliabilitas  dilakukan  pada  aspek pengetahuan  dan  sikap  mengenai vitamin  D  menggunakan software
SPSS versi 24 for windows .
Hasil  uji  validitas  kuesioner pengetahuan  mengenai  vitamin  D dinyatakan  valid  (r hitung >r tabel product moment ), dimana nilai r tabel untuk 30 responden  0,361  dan  semua item pertanyaan  dari  kuesioner  tersebut memiliki  nilai  di  atas  nilai  r tabel product  moment .  Hasil  uji  reliabilitas kuesioner pengetahuan mengenai vitamin D dinyatakan reliabel (0,709), karena memiliki nilai Cronbach Alpha
0,61-0,80.
Hasil  uji  validitas  kuesioner sikap terhadap paparan sinar matahari mengenai vitamin D dinyatakan valid. Kuesioner  dapat  dikatakan  valid  jika (r hitung > r tabel product moment ), dimana nilai r tabel untuk 30 responden 0,361 dan  semua item pertanyaan  dari kuesioner  tersebut  memiliki  nilai  di atas  nilai  r  tabel product  moment .
Hasil  uji  reliabilitas  kuesioner  sikap mengenai  vitamin  D  dinyatakan
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
reliabel  (0,704) karena  memiliki nilai
Cronbach Alpha 0,61-0,80.

## Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik pada kelompok obesitas dan non-
obesitas Karakteritik Kelompok Obesitas Non-Obesitas Frekuensi (n: 74) Persentase (%) Frekuensi (n: 74) Persentase (%) Jenis Kemain Perempuan 34 45,95 54 72,97 Laki-laki 40 54,05 20 27,03 Usia (tahun) Remaja akhir (17-25) 74 100,00 74 100,00 IMT (kg/m 2 ) Kurus < 18,5 12 16,22 Normal 18,5-22,9 42 56,75 Berisiko obesitas 23,0-24,9 20 27,03 Obesitas I 25,0-29,9 43 58,11 Obesitas II ≥ 30,0 31 41,89
IMT: Indeks Massa Tubuh

## Profil Pengetahuan Vitamin D
Sebagian  besar  responden,  baik dari  kelompok  obesitas  dan  non- obesitas memiliki tingkat pengetahuan mengenai vitamin D yang baik (Tabel 3).  Hasil  uji  odss  ratio  pengetahuan mengenai  vitamin  D  pada  responden obesitas  dan  non-obesitas  diperoleh nilai  sebesar  1,138.  Nilai  odds  ratio tersebut berarti responden non-
obesitas memiliki kecenderungan
untuk  memiliki  pengetahuan  baik adalah  sebesar  1,138  sehingga  dapat simpulkan  responden  obesitas  dan non-obesitas  sama-sama  memiliki pengetahuan  baik  mengenai  vitamin D. Hasil uji chi square diperoleh nilai Asymp  Sig-nya  0,719  (>0,05)  berarti tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan pengetahuan  mengenai  vitamin  D pada  responden  obesitas  dan  non- obesitas.
Tabel 2. Profil jawaban pengetahuan mengenai vitamin D pada kelompok
obesitas dan non-obesitas No Pertanyaan Jawaban Kelompok Obesitas Non-Obesitas Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Frekuensi (n:74) Persentase (100%) 1 Mengetahui tentang vitamin D Ya 51 68,92 56 75,68 Tidak 23 31,08 18 24,32 2 Vitamin untuk kesehatan tulang 34 45,95 33 44,95
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
No Pertanyaan Jawaban Kelompok Obesitas Non-Obesitas Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Bila ya, yang diketahui mengenai vitamin D (3 jawaban terbanyak) Vitamin untuk  tulang dan gigi 3 4,05 4 5,41 Vitamin yang baik untuk kesehatan kulit 5 6,76 4 5,41 2 Sumber informasi mengenai vitamin D* (3 jawaban terbanyak) Apoteker/perawat/dokte r/tenaga kesehatan lainnya 13 17,57 18 24,32 Buku 34 45,95 36 48,65 Sekolah 41 55,41 45 60,81 3 Sumber terbesar vitamin D adalah (4 jawaban terbanyak) Matahari 39 52,70 52 70,27 Vitamin atau suplemen 19 25,68 16 21,62 Sayur 13 15,57 9 12,16 4 Manfaat vitamin D bagi tubuh* (3 jawaban terbanyak) Untuk kesehatan kulit 8 10,81 7 9,46 Untuk kesehatan tulang 45 60,81 48 64,86 Untuk kesehatan gigi 5 6,76 7 9,46 5 Akibat dari kekurangan vitamin D (3 jawaban terbanyak) Kanker 14 18,92 18 24,32 Kegemukan 9 12,16 2 2,70 Penyakit tulang 62 83,78 55 74,32 6 Penyebab tubuh kekurangan vitamin D (3 jawaban terbanyak) Menggunakan payung pada siang hari 20 27,03 12 16,22 Menggunakan pakai tertutup 23 31,08 35 47,30 Menggunakan tabir surya 19 25,68 22 29,73 7 Sinar matahari dapat membantu menghasilkan vitamin D Ya 40 54,05 33 44,59 Tidak 3 4,05 2 2,70 Tidak tahu 31 41,89 39 52,70 Bila ya, alasannya: (3 jawaban terbanyak) Sinar matahari dapat mengaktifkan  vitamin D 5 6,76 2 2,70 Mengubah provitamin D menjadi vitamin D 11 14,86 5 6,76 Sinar matahari baik untuk kesehatan tulang 4 5,41 10 13,51 8 Sinar matahari berbahaya bagi kulit Ya 59 79,73 56 75,68 Tidak 8 10,81 9 12,16 Tergantung - - 1 1,35 Tidak tahu 7 9,46 6 8,11 Bila ya, alasannya: Terpapar siang hari 12 16,22 19 25,68 Terpapar terlalu lama dan terlalu sering 19 25,68 15 20,27 Sinar UV dari matahari 17 22,97 11 14,86 Bila tidak, alasannya: Sinar matahari memiliki manfaat - - 9 12,96 Sinar matahari aman dan memiliki manfaat 8 10,81 - - Tergantung, alasannya: Tergantung jenis kulit - - 1 1,35 9 Waktu yang baik untuk terkena paparan 05.00 WIB 8 10,81 6 8,11 06.00 WIB 35 47,30 32 43,24
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
No Pertanyaan Jawaban Kelompok Obesitas Non-Obesitas Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Frekuensi (n:74) Persentase (100%) sinar matahari secara langsung agar tubuh memperoleh vitamin D* (6 jawaban terbanyak) 07.00 WIB 56 75,68 64 86,49 08.00 WIB 61 82,43 69 93,24 09.00 WIB 58 78,38 53 71,62 10.00 WIB 31 41,89 17 22,97 10  Lama waktu yang diperlukan oleh tubuh untuk terpapar sinar matahari secara langsung agar memperoleh  vitamin D (3 jawaban terbanyak) 5-15 menit 17 22,97 26 35,14 15-30 menit 37 50,00 32 43,24 30-60 menit 15 20,27 11 14,86 11  Jumlah SPF ( Sun Protection Factor ) yang baik bagi tubuh Kurang dari 15 4 5,41 10 13,51 Lebih dari 15 33 44,59 32 43,24 Tidak tahu 37 50,00 32 43,24 *) jawaban bisa lebih dari 1
Tabel 3. Tabulasi silang pengetahuan mengenai vitamin D pada kelompok obesitas dan non-obesitas Pengetahuan mengenai Vitamin D Kelompok Total Obesitas Non-Obesitas Jumlah Pertanyaan Benar Kategori Pengetahuan Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Frekuensi (:74) Persentase (100%) ≥ 6 Baik 51 68,92 53 71,62 104 < 6 Buruk 23 31,08 21 28,38 44 TOTAL 74 100,00 74 100,00 148

## Profil Sikap mengenai Vitamin D
Walaupun sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan yang  baik,  namun,
sebagian besar responden baik obesitas  dan  non-obesitas  justru memiliki  tingkat  sikap  terhadap paparan  sinar  matahari  yang  buruk (Tabel  5).  Hasil  uji  odss  ratio  sikap mengenai  vitamin  D  pada  responden obesitas  dan  non-obesitas  diperoleh nilai  sebesar  1,000.  Nilai  odds  ratio
tersebut berarti responden non- obesitas memiliki kecenderungan untuk  memiliki  sikap  baik  sebesar 1,000  sehingga  dapat  disimpulkan responden  obesitas  dan  non-obesitas sama-sama  memiliki  sikap  buruk mengenai  vitamin  D.  Hasil  uji chi square diperoleh nilai Asymp. Sig-nya 1,000  (>0,05)  berarti  tidak  ada perbedaan  yang  signifikan  sikap mengenai  vitamin  D  pada  responden obesitas dan non-obesitas.
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
Tabel 4. Profil jawaban sikap mengenai vitamin D pada kelompok obesitas dan
non-obesitas No Pertanyaan Jawaban Kelompok Obesitas Non-Obesitas Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Frekuensi (n:74) Persentase (100%) 1 Sering berpergian atau berjalan-jalan di bawah sinar matahari secara langsung Ya 58 78,38 52 70,27 Tidak 16 21,62 22 29.73 2 Lama terpapar sinar matahari secara langsung setiap hari (3 jawaban terbanyak) 5-10 menit/hari 20 27,03 20 27,03 10-15 menit/hari 20 27,03 24 32,43 15-30 menit/hari 32 43,24 26 35,14 3 Menghindari paparan sinar matahari secara langsung Ya 56 75,63 58 78,38 Tidak 18 24,32 16 21,62 Bila ya, alasannya: (3 jawaban terbanyak) Menimbulkan masalah pada kulit 11 14,86 8 10,81 Panas dari sinar matahari (UV) 14 18,92 10 13,51 Menyebabkan kulit hitam/gelap 19 25,68 25 33,78 4 Menggunakan alat pelindung kulitdari paparan sinar matahari secara langsung Ya 68 91,89 70 94,59 Tidak 6 8,11 4 5,41 *Alat pelindung yang digunakan: Payung 8 10,81 8 10,81 Topi 8 10,81 7 9,46 Jaket 59 79,73 56 75,68 Tabir surya 27 36,49 31 41,89 5 Alasan menggunakan alat pelindung (3 jawaban terbanyak) Mudah digunakan, mudah didapat dan efektif 25 33,78 20 27,03 Melindungi kulit dari panas sinar matahari (UV) 18 24,32 23 31,08 Melindungi kulit agar tidak gelap (gosong) 15 20,27 7 9,46 6 Mengkonsumsi suplemen Ya (mengandung vitamin D) 1 1,35 3 4,05 Ya (tidak mengandung vitamin D) 18 24,32 13 17,57 Tidak 55 74,32 58 78,38 7 Bila ya (mengandung vitamin D), alasannya: Menjaga kesehatan dan kebugaran - - 1 1,35 Menjaga kesehatan 1 1,35 1 1,35 Menjaga sistem imun - - 1 1,35 8 Kebutuhan vitamin D dalam tubuh sudah mencukupi Ya 39 52,70 33 44,59 Tidak 10 13,51 19 25,68 Tidak tahu 25 33,78 22 29,73 Bila ya, alasannya: Sering terpapar sinar matahari 8 10,81 8 10,81 Pola hidup sehat 18 24,32 12 16,22 Merasa sehat 13 17,57 13 -
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
No Pertanyaan Jawaban Kelompok Obesitas Non-Obesitas Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Frekuensi (n:74) Persentase (100%) Bila tidak, alasannya: Pola hidup tidak sehat 10 31,51 14 18.92 Merasa kebutuhhan vitamin D masih kurang - - 5 6,76 9 Tertarik untuk mengetahui lebih banyak tentang vitamin D Ya 58 78,38 54 72,97 Tidak 16 21,62 20 27,03 Bila ya, alasannya: (3 jawaban terbanyak) Untuk kesehatan 14 18.92 19 25,68 Menambah pengetahuan 34 45.95 31 41,89 Sekedar  ingin tahu 6 8,11 2 2,70 Bila tidak, alasannya: Tidak ingin mengetahui tentang vitamin D 16 21,62 20 27,03
Tabel 5. Tabulasi silang sikap mengenai vitamin D pada kelompok obesitas dan non-obesitas Sikap mengenai Vitamin D Kelompok TOTAL Obesitas Non-Obesitas Skor Pertanyaan Kategori Sikap Frekuensi (n:74) Persentase (%) Frekuensi (n:74) Persentase (%) < 10 Baik 4 5,41 4 5,41 8 ≥ 10 Buruk 70 94,59 70 94,59 140 TOTAL 74 100,00 74 100,00 100,00

## Uji Korelasi Pengetahuan dan Sikap mengenai Vitamin D
Hasil  uji  korelasi  pengetahuan dan  sikap  mengenai  vitamin  D  pada responden  obesitas  dan  non-obesitas ialah  0,041.  Nilai  uji  korelasi  0,041 atau masuk dalam rentang >0 sampai 0,25  artinya  kedua  variabel  yaitu pengetahuan  dan  sikap  mengenai vitamin  D  memiliki  korelasi  yang sangat lemah.
Profil jawaban responden aspek pengetahuan  (Tabel  2)  dan  sikap (Tabel 4) responden mengenai vitamin
D berdasarkan adalah sebagai berikut:

## 1. Informasi mengenai vitamin D
Responden  obesitas  mengetahui informasi  mengenai  vitamin  D paling banyak lewat buku
(45,95%)  dan  responden  non- obesitas paling
banyak mengetahui  tentang  vitamin  D dari  sekolah  (60,81%).  Indonesia kaya  akan  sinar  matahari  yang merupakan  sumber  terbesar  dari vitamin  D,  tetapi  sudah  mulai muncul  risiko  defisiensi  vitamin D (Ernawati dan Budiman, 2015; Suryadinata et al ., 2017).
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902

## 2. Sumber vitamin D
Responden non-obesitas memiliki pengetahuan  yang  lebih  baik tentang  sumber  terbesar  dari vitamin D, yaitu berasal dari sinar matahari  (Muhairi et  al .,  2013;
Al-Mogbel, 2012; Nair dan Arun,
2012). Sinar matahari mengandung  sinar  ultraviolet  B (UVB)  yang  dapat  mengubah  7- dehidrokolesterol  (pro  vitamin D3) di kulit menjadi kolekalsiferol (vitamin D3)
(Sunita, 2010).
3. Manfaat vitamin D Responden obesitas yang menjawab  vitamin  D  baik  baik untuk  kesehatan  tulang  60,81% sedangkan responden
non-
obesitas 64,86%. Vitamin D dapat membantu pembentukan dan
pemeliharaan  tulang  serta  bisa membantu pengerasan tulang dengan cara mengatur agar
kalsium  dan  fosfor  tersedia  di dalam  darah  untuk  diendapkan dalam  proses  pengerasan  tulang (Sunita, 2010).

## 4. Akibat kekurangan vitamin D
Responden  obesitas  menjawab
18,92%  untuk  kanker,  12,16%
untuk kegemukan, penyakit
kolesterol  2,70%  penyakit  tulang
83,78%  dan  tekanan  darah  tinggi 6,76%. Penyebab tubuh
kekurangan  vitamin  D  terkait paparan  sinar  matahari  adalah menggunakan  payung,  pakaian tertutup,  dan  tabir  surya  pada siang  hari  (Qureshi et  al .,  2015;
American Skin Association, 2012), dapat menghambat pembentukan pembentukan
vitamin  D  di  kulit  oleh  sinar ultraviolet  yang  berasal  dari matahari  (Sunita,  2010). Sinar matahari sebagai sumber

## vitamin D
Sinar  matahari  yang  baik  bagi tubuh  karena  dapat  membentu vitamin  D  di  kulit  ialah  sinar matahari  yang  dari  jam  10.00- 14.00  WIB,  dengan  durasi  yang sesuai  dengan  warna  kulit.  Lama paparan tergantung dari tipe kulit. Semakin  kulit  memiliki  pigmen maka  semakin  lama  sintesis vitamin D di kulit. Asia cenderung memiliki  tipe  kulit  III  sampai  V (Pengpid  dan  Peltzer,  2015). Semakin  gelap  warna  kulit, semakin  besar  jumlah  melanin
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
pada  epidermis  kulit.  Melanin
dapat bersaing dengan 7- dehidrokolesterol untuk penyerapan UVB, sehingga orang dengan  kulit  berwarna  gelap, kurang efisien untuk
memproduksi  vitamin  D  di  kulit,
atau  membutuhkan  waktu  yang lebih  lama  jika  dibandingan dengan orang  yang memiliki tipe kulit  I    atau  II  (Zang  dan Naughthon,  2010).  IMT  bisa mempengaruhi lama paparan terhadap  sinar  matahari,  karena orang  dengan  IMT  yang  tinggi, bisa  menyebabkan  ketersediaan vitamin  D  dalam  darah  menurun karena  orang  dengan  IMT  yang tinggi memiliki lemak tubuh yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang memiliki IMT rendah
(Vaquez et al , 2014).
5. Pelindung  dari  paparan  sinar
matahari Responden obesitas yang
menggunakan  tabir  surya  dengan SPF  <15  yaitu  5,41%  sedangkan
pada responden non-obesitas
13,51%. Tabir surya dengan SPF 8 mengurangi produksi
previtamin  D3  sebesar  95%  dan
SPF  15  sebesar  99%  (Zang  dan Naughthon,  2010).  sedangkan American Skin Association (2012) menyarankan  tabir  surya  yang baik  bagi  tubuh  untuk  mencegah kanker kulit ialah tabir surya yang mengandung SPF ≥15.
Uji Odds Ratio dan Chi-square
Uji  odss  ratio  pengetahuan mengenai  vitamin  D  pada  responden obesitas  dan  non-obesitas  diperoleh nilai  sebesar  1,138  yang  berarti responden non-obesitas kecenderungan memiliki pengetahuan baik  sebesar  1,138  sehingga  dapat simpulkan  responden  obesitas  dan non-obesitas  sama-sama  memiliki pengetahuan  baik  mengenai  vitamin D. Selanjutnya penilaian ada tidaknya perbedaan pengetahuan pada responden  obesitas  dan  non-obesitas dilakukan dengan uji chi-square , yang menunjukkan  nilai  Asymp.  Sig-nya 1,000  (>0,05)  berarti  tidak  ada perbedaan
yang
signifikan pengetahuan  mengenai  vitamin  D pada  responden  obesitas  dan  non- obesitas.
Uji dengan
chi-square
menunjukkan  tidak  ada  perbedaan yang  signifikan  pengetahuan  pada
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
responden  obesitas  dan  non-obesitas.
Sehingga penelitian ini memiliki hasil yang  berbeda  dengan  penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Valint  (2013)  untuk  melihat  risiko defisiensi  vitamin  D  pada  dewasa obesitas  dan  non-obesitas  diketahui bahwa  responden  dewasa  dengan obesitas  memiliki  risiko  defisiensi vitamin D yang lebih besar dibanding dengan dewasa non-obesitas.
Sedangkan  pada  sikap,  hasil  uji odds ratio pada responden obesitas dan non-obesitas  diperoleh  nilai  sebesar 1,000,  berarti  dapat  disimpulkan bahwa  responden  obesitas  dan  non- obesitas  sama-sama  memiliki  sikap buruk  mengenai  vitamin  D.  Melihat ada  tidaknya  perbedaan  pengetahuan pada  responden  obesitas  dan  non- obesitas perlu dilakukan uji chi-square
yang  hasilnya  tidak  ada  perbedaan sikap  mengenai  vitamin  D  pada responden obesitas dan non-obesitas.
Uji  Korelasi  Pengetahuan  Dan

## Sikap mengenai Vitamin D
Hasil  uji  korelasi  pengetahuan dan  sikap  mengenai  vitamin  D  pada responden  obesitas  dan  non-obesitas ialah  0,041.  Jika  nilai  uji  korelasi 0,041  atau  masuk  dalam  rentang  >0
sampai  0,25  artinya  kedua  variabel (pengetahuan  dan  sikap  terhadap paparan  sinar  matahari)  memiliki korelasi yang sangat lemah.
Hasil  uji  korelasi  pengetahuan dan  sikap  memiliki  hubungan  yang sangat lemah. Responden obesitas dan non-obesitas  memiliki  pengetahuan yang  baik  tentang  vitamin  D  tetapi sama-sama  memiliki  sikap  yang buruk.  Pengetahuan  mempengaruhi sikap. Sikap dapat ditumbu
kembangkan  melalui  proses  belajar, artinya  sikap  dapat  dipengaruhi  oleh pengetahuan sehingga apabila pengetahuan ditingkatkan maka sikap yang  baik  terhadap  vitamin  D  juga akan meningkat (Qureshi et al ., 2015).
Pengetahuan responden penelitian  tentang  sumber,  manfaat, dan  penyebab  defisiensi  vitamin  D sudah baik, tetapi pengetahuan tentang waktu  dan  durasi  yang  tepat  untuk tubuh  dapat  menghasilkan  vitamin  D dari matahari masih kurang, sehingga hal  tersebut  mempengaruhi  sikap responden  terhadap  paparan  sinar matahari. Responden cenderung menghindari  paparan  sinar  matahari pada saat siang hari padahal pada saat
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
siang  hari  tubuh  dapat  menghasilkan vitamin D.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  diperoleh kesimpulan bahwa:
1. Responden  obesitas  dan  non- obesitas sama-sama memiliki pengetahuan baik mengenai
vitamin D, namun kedua kelompok  juga  memiliki  sikap buruk mengenai vitamin D.
2. Tidak  ada  perbedaan  signifikan pengetahuan  dan  sikap  mengenai vitamin D pada responden obesitas dan non-obesitas.
3. Pengetahuan  dan  sikap  terhadap mengenai vitamin D pada dewasa obesitas dan non-obesitas memiliki korelasi sangat lemah.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Para peneliti mengucapkan
terima  kasih  atas  dukungan  Hibah LPPM Universitas Surabaya.

## DAFTAR PUSTAKA
Al-Mogbel,  E.S.  (2012) ‘Vitamin  D
Status  among  Adults  Saudi Females Visiting Primary Health  Care  Clinics’,  Int  J Health  Sci  Qassim  University , 6(2),pp.116-26. American  Skin  Association.  (2012) ‘Sun Safety’ (online), Available at: http://www.americanskin.org/r esource/safety.php  [diakses  1 April 2018] Arora,  H.,  Dixit,  V.,  Srivastava,  N. (2016). ‘Evaluation of Knowledge, Practice of Vitamin D and Attitide Toward Sunlight Among Indian Students’,  Asian  Journal  of Pharmaceutical Clinical Research, 9(1),pp.308-313.
Bolek-Berquist,  J.,  Elliott,  M.E.,
Gangnon,  R.E.,  Gemar,  D.,
Engelke,  J.,  Lawrence,  S.J., Hansen,  K.  (2009). ‘Use  of  a Questionnaire to Assess Vitamin  D  Status  in  Young Adults’, Public Health Nutrition, 12(2),pp.236-243. Ernawati,  F.,  Budiman,  B.  (2015).
‘Status Vitamin D terkini Anak Indonesia’,
SEANUTS,
38(1),pp.73-80.
Fleury,  N.,  Geldenhuys,  S.,  Gorman, S.  (2016). ‘Sun  Exposure  and
Its  Effects  on  Human  Health: Mechanisms  through  Which
Sun  Exposure  Could  Reduce the Risk of Developing Obesity and Cardiometabolic Dysfunction’, Int J Environ Res Public Health , 13(10),pp.999.
Kung, A., Lee, K.K. (2006). ‘Research article:  Knowledge  of  vitamin D and perceptions and attitudes toward sunlight among  Chinese  middle-age and elderly women: a population  survey  in  Hong Kong’,  BMC  Public  Health , 7(6),pp.226.
p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
Muhairi,  S.J.,  Mehairi,  A.E.,  Khouri, A.A.,  Naqbi,  M.M.,  Maskari,
F.A., Al-Kaabi, J., Al-Dhaheri, A.S.,  Nagelkerke,  N.,  Shah, S.M. (2013). ‘Vitamin Deficiency  Among  Healthy
Adolescents  in  Al  Ain,  United Arab  Emirates’,  BMC  Public Health , 13(33),pp.1-7.
Nair, R., Arun, M. (2012). ‘ Vitamin D: The  “Sunshine”  Vitamin’,  J Pharmacol
Pharmacother , 3(2),pp.118-126. Nimitphong, H., Holick, M.F. (2013).
‘Vitamin  D  status  and  sun exposure  in  Southeast  Asia’, Department of Medicine Dermato-Endocrinology, 5(1),pp.34-37. Pengpid,  S.,  Peltzer,  K.  (2015). ‘Sun Protection Use Behaviour Among University  Studens from  25  Low,  Middle  Income and Emerging Economy Countries’,  Asiean  Pasific Journal of Cancer Prevention,
16(4),pp.1385-9.
Qureshi,  A.Z.,  Zia,  Z.,  Gitay,  M.N., Khan,  M.U.,  Khan,  M.S. (2015). ‘Attitude  of  future healthcare  provider  towords vitamin  D  significance  in relation to sunlight exposure’, Saudi Pharmaceutical Journal, 23(5),pp.523-527. Sunita, A. (2010). Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Jakarta: Gramedia
Pustaka Utama.p.167-173.
Suryadinata, R.V.,  Lorensia,  A.,
Aprilia,  A.P.  (2017). ‘Profil
Vitamin  D  pada  Pasien  Asma dan  Non-Asma  Dewasa  di Surabaya’,  The  Indonesian Journal  of  Public  Health, 12(1),pp.106-117.
Vanlint,  S.  (2013). ‘Vitamin  D  and Obesity’. Nutrien, 5(3),pp.949-
956.
Vimaleswaran,  K.S.,  Berry,  D.J.,  Lu, C.,  Tikkanen,  E.,  Pilz,  S., Hiraki,  L.T.,  et  al.  (2013).
‘Causal  Relationship  between Obesity and Vitamin D Status: Bi-Directional Mendelian Randomization  Analysis  of Multiple Cohorts’, PLOS Medicine, 10 (2),pp.e1001383.
Walker, N., Thomas, D.L., Dane, F.B., Phillip,  B.H.,  Jillian,  H.,
Antony,  S.E.,  Katherine,  E.B. (2014). ‘Knowledge and attitudes to vitamin D and sun exposure in elite New Zealand athletes: a cross-sectional study’, Journal of the international  society  of  sports nutrition, 11(47),pp.1-6.
WHO. (2016)  ‘ Obesity Adults ’ (Online) Available at: http://www.who.int/mediacent re/factsheets/fs311/en/ [diakses 1 April 2018] Zhou,  M.,  Zhuang,  W.,  Yuan,  Y.,  Li, Z., Cai, Y. (2016). ‘Investigation  on  Vitamin  D Knowledge, Attitude and Practice of University Students in  Najing,  China’,  Public
Health  Nutrition, 19(1),pp.78- 82.