How to cite: Arani Nadhira, Ede Surya Darmawan (2024), Evaluasi Pelaksanaan Pencegahan HIV/AIDS di Provinsi DKI Jakarta dalam Memenuhi Visi Penanganan Aids 2030 , (6) 1, h8ps://doi.org/10.46799/syntax-idea.v6i1.2893 E-ISSN: 2684-883X Published by: Ridwan InsMtute

## EVALUASI PELAKSANAAN PENCEGAHAN HIV/AIDS DI PROVINSI DKI JAKARTA DALAM MEMENUHI VISI PENANGANAN AIDS 2030
Arani Nadhira 1 , Ede Surya Darmawan 2
1 Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia
2 Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia
Email: arani_nadhira@hotmail.com 1 , edesurya@ui.ac.id 2

## Abstrak
Penanganan penyebaran HIV/AIDS adalah salah satu yang tersulit di dunia. Indonesia mencatatkan rekor yang tidak cukup baik. Namun kondisi terburuk dialami oleh Jakarta dimana  Jakarta  masih  mencatatkan  rekor  kasus  tertinggi  hingga  saat  ini.  Padahal, penanganan kasus HIV/AIDS di Jakarta sudah mengikuti pedoman dari End AIDS 2030 . Untuk  dapat  memahami  permasalahan  inilah  kemudian  penulis  melakukan  penelitian berbasis Systematic  Literature  Review dengan  menilai  berbagai  penelitian  mengenai permasalahan penanganan HIV AIDS di Jakarta. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kompleksitas hubungan pemerintah, civil society dan masyarakat membuat penanganan HIV/AIDS belum maksimal.
Kata Kunci : HIV/AIDS, Indonesia, Jakarta, Civil Society

## Abstract
Managing  the  spread  of  HIV/AIDS  remains  one  of  the  most  challenging  endeavors globally. Indonesia has recorded less than satisfactory progress in this regard. However, the direst situation is experienced in Jakarta, where the city continues to report the highest number of cases to date. Surprisingly, despite following the guidelines set forth by the End AIDS 2030 initiative, the handling of HIV/AIDS cases in Jakarta has not yet reached its  full  potential.  To  gain  a  comprehensive  understanding  of  this  issue,  the  author conducted a Systematic Literature Review, evaluating various studies pertaining to the management of HIV/AIDS in Jakarta. The research findings indicate that the intricate interplay  between  government,  civil  society,  and  the  community  has  hindered  the maximization of HIV/AIDS management efforts.
Keywords: HIV/AIDS, Indonesia, Jakarta, Civil Society.
JOURNAL SYNTAX IDEA p–ISSN: 2723-4339 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 6, No. 01, January 2024

## PENDAHULUAN
Masalah  kesehatan  menjadi  perhatian  bersama  dewasa  ini.  Banyak  penyakit mematikan yang eksis saat ini. Salah satu penyakit mematikan yang dikenal masyarakat adalah HIV/AIDS. Penyakit ini adalah salah satu penyakit kronis yang bisa melemahkan pertahanan  tubuh  penderitanya  dan  menyebabkan  kematian  (Balqis  Nazaruddin  et  al., 2021).
Meskipun  mematikan,  HIV/AIDS  sebenarnya  memiliki  kelemahan  karena penyakit ini tidak bisa ditularkan dengan bebas. Ada beberapa cara penularan HIV/AIDS yang eksis. Namun, bukan berarti hal tersebut membuat penyakit ini menjadi tidak lebih berbahaya. Justru sebaliknya, keterbatasan pendidikan dan juga penanganan yang kurang tepat  menjadi  potensi  resiko  penyebaran  HIV/AIDS.  Oleh  karena  itulah,  penanganan HIV/AIDS harus dilakukan dengan terstruktur dan sistematis.
Untuk  mengerti  bagaimana  penanganan  HIV/AIDS  di  Indonesia  (Rosmaina, 2021), penulis melakukan penelitian mengenai HIV/AIDS dengan obyek DKI Jakarta. DKI  Jakarta  dikenal  secara  luas  sebagai  kota  yang  memiliki  tingkat  penyebaran HIV/AIDS  tertinggi  di  Indonesia.  Oleh  karena  itulah,  diperlukan  adanya  upaya  untuk memahami kondisi yang sebenarnya terjadi di Jakarta sehingga kita dapat menemukan solusi bersama mengenai penanganan HIV/AIDS.
Evaluasi dilakukan dengan menggunakan model penelitian Systematic Literature Review (SLR) . Sistem SLR ini memungkinkan kita untuk mendapatkan informasi dari berbagai penelitian untuk menjadi dasar pijakan dalam melakukan penilaian kebijakan terkait permasalahan HIV/AIDS di Jakarta.
Peneliti  meyakini  bahwa  penelitian  dengan  cara  ini  adalah  penelitian  yang memiliki  nilai  kebaruan  karena  berfokus  pada Systematic  Literature  Review dan merupakan  penelitian  yang  berfokus  di  Jakarta.  Sementara  itu  penelitian SLR lainnya terkait penanganan AIDS banyak dilakukan di luar Jakarta.

## METODE PENELITIAN

## Identifikasi Tujuan dan Ruang Lingkup
Langkah  pertama  adalah  mengidentifikasi  tujuan  dan  ruang  lingkup  dari penelitian  ini.  Dalam  kasus  ini,  tujuan  adalah  untuk  melakukan  tinjauan  sistematik terhadap artikel-artikel yang membahas AIDS dan penanganannya di Jakarta dari tahun 2019 hingga 2022.

## Pengembangan Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Kriteria inklusi dan eksklusi harus ditetapkan untuk memilih artikel yang akan dimasukkan dalam review .
Kriteria Inklusi:
• Artikel yang diterbitkan antara tahun 2019-2022.
• Artikel yang membahas AIDS. (RQ 1)
• Artikel yang membahas AIDS dalam konteks Jakarta. (RQ 2)
• Artikel yang membahas penanganan atau solusi terkait AIDS di Jakarta. (RQ 3)
Kriteria Eksklusi:
• Artikel yang tidak berhubungan dengan topik AIDS atau penanganannya di Jakarta.
• Artikel yang tidak tersedia dalam bahasa yang dapat dipahami oleh peneliti.

## Identifikasi Sumber Informasi
Sumber informasi berbasis data jurnal medis, repositori universitas, atau situs web terpercaya.  Beberapa  sumber  potensial  adalah  PubMed,  Google  Scholar,  JSTOR,  dan database ilmiah terkemuka lainnya.

## Pencarian dan Seleksi Artikel
Pencarian  dilakukan  dengan  menggunakan  istilah  kunci  yang  relevan  seperti "AIDS",  "HIV",  "penanganan  AIDS",  "penanganan  HIV",  "Jakarta",  dll.  Hasil  dari pencarian harus disimpan untuk diteliti lebih lanjut.
Selanjutnya,  artikel-artikel  ini  harus  disaring  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan eksklusi yang telah ditetapkan.

## Penilaian Kualitas Artikel
Setelah  artikel  dipilih,  dilakukan  evaluasi  untuk  memastikan  kualitas  dan keandalannya.  Ini  dapat  mencakup  penilaian  terhadap  metodologi  penelitian,  ukuran sampel, keabsahan data, dan keandalan temuan.

## Ekstraksi Data
Data relevan dari artikel-artikel terpilih diekstraksi. Hal ini mencakup informasi tentang penelitian, metode, sampel populasi, hasil temuan, dan rekomendasi.

## Analisis dan Sintesis
Data  yang  diekstraksi  kemudian  akan  dianalisis  dan  disintesis.  Ini  meliputi pengelompokkan temuan berdasarkan pertanyaan penelitian masing-masing.

## Penulisan Laporan
Laporan penelitian harus mencakup bagian-bagian berikut:
• Pendahuluan: termasuk latar belakang, tujuan penelitian, dan pertanyaan penelitian.
• Metode: termasuk kriteria inklusi dan eksklusi, sumber informasi, proses pencarian, dan kriteria penilaian kualitas artikel.
• Hasil: rangkuman dari temuan-temuan dari artikel yang ditelaah.
• Diskusi: interpretasi hasil dan implikasi penelitian.
• Kesimpulan: ringkasan temuan utama dan rekomendasi untuk penelitian masa depan.

## Diagram PRISMA (Page et al., 2021)
Records identified from: Semantic Scholar (n = 408) Google Scholar (n = 23) OpenAlex (n = 254) PubMed (n = 13)
JSTOR (n = 33) Records removed before screening :
Duplicate records removed
(n = 146)
Records removed for other reasons (n = 232)
Identification of studies via databases and registers
Id en ti fi cat ion

## HASIL DAN PEMBAHASAN
AIDS
HIV/AIDS  adalah  momok  yang  mengerikan  bagi  banyak  orang.  Penyakit  ini menjadi  pandemi  global  yang  telah  memengaruhi  jutaan  orang  di  seluruh  dunia (Govender  et  al.,  2021;  Hite  &  Seitz,  2021;  Tran  et  al.,  2019).  HIV/AIDS  menyebar pertama kali pada akhir era 70an hingga era 80an dan 90an awal. Penyakit ini meningkat seiring  dengan  dikenalnya  generasi  bunga  yang  merupakan  generasi  yang  terbiasa mempraktikkan  seks  bebas.  Perlu  diketahui  bahwa  seks  bebas  merupakan  penyebab utama dari penyebaran HIV/AIDS. Penyakit ini sendiri merupakan penyakit yang cukup

## RQ 1
100 Artikel RQ 2 50 Artikel RQ 3 15 Artikel
Records screened (n = 353) Records excluded, year published <2019 (n = 253) Reports sought for eligibility
(n = 100)
Reports not accessible
(n = 50)
Reports assessed for retrieval (n = 50) Reports excluded: Not related with topics (n = 18) Not retrieved (n = 17) Studies included in review (n = 15) Sc re eni ng In cl ud ed
unik karena tidak bisa ditularkan melalui sentuhan langsung dan hanya bisa menyebar lewat cara-cara tertentu saja.
Banyak  orang  kurang  memahami  HIV/AIDS  (Ariyaniwulandari  &  Syarifah, 2019;  Khawcharoenporn  et  al.,  2020).  Dua  istilah  ini  memang  seringkali  disebutkan secara  bersama-sama,  namun  sebenarnya  memiliki  arti  yang  sangat  berbeda.  HIV merujuk pada nama virus, sedangkan AIDS adalah nama penyakit yang terjadi karena infeksi  HIV.  Orang  yang  terinfeksi  HIV  masih  dapat  hidup  dengan  normal  asalkan menjalani beberapa jenis perawatan tertentu. Namun jika kondisi sudah sampai di tingkat AIDS, maka perawatannya akan jauh lebih kompleks dan rumit. Oleh karena itulah salah satu upaya yang diusahakan adalah mencegah kondisi HIV menjadi AIDS.
Sebagai informasi, HIV disebut sebagai Human Immunodeficiency Virus (HIV) atau  virus  yang  menyerang  kekebalan  tubuh  manusia.  Cara  kerja  virus  HIV  bergerak dalam tahapan berikut:
1. Pengikatan dan Masuknya Virus : Proses dimulai ketika virus HIV memasuki tubuh manusia, biasanya melalui kontak dengan cairan tubuh yang terinfeksi seperti darah, air  mani,  cairan  vagina,  dan  susu  ibu.  HIV  mengandung  dua  jenis  protein  pada permukaannya: gp120 dan gp41. Protein gp120 mengikat reseptor yang disebut CD4 yang ada pada permukaan sel-sel kekebalan tertentu, terutama sel-T pembantu.
2. Fusi  dengan  Sel  T :  Setelah  terikat  dengan  reseptor  CD4,  gp120  memungkinkan protein gp41 untuk memasukkan materi genetik virus ke dalam sel-T pembantu. Ini memungkinkan virus untuk melepaskan materi genetiknya ke dalam sel.
3. Replikasi  Virus :  Materi  genetik  virus  yang  terdiri  dari  RNA  (asam  ribonukleat) dikonversi  menjadi  DNA  oleh  enzim  bernama reverse  transcriptase .  Ini  adalah langkah  kunci  yang  membedakan  HIV  dari  banyak  virus  lain.  Setelah  DNA  virus terintegrasi ke dalam genom sel T, sel T terinfeksi dapat memproduksi salinan baru dari virus.
4. Proliferasi dan Kerusakan Sistem Kekebalan : Sel-sel T yang terinfeksi dengan HIV mulai memproduksi partikel-partikel virus baru. Proses ini dapat menghancurkan sel T dan mengurangi jumlah sel-T pembantu yang penting dalam sistem kekebalan. Hal ini  menyebabkan  penurunan  fungsi  sistem  kekebalan,  memungkinkan  infeksi  dan penyakit oportunistik lainnya untuk berkembang.
5. Tahap AIDS : Jika tidak diobati, jumlah sel-T pembantu terus menurun, dan sistem kekebalan  tubuh  tidak  dapat  melindungi  tubuh  dari  infeksi  serius.  Pada  tahap  ini, kondisi  yang  dikenal  sebagai Acquired  Immuno-Deficiency  Syndrome (AIDS) berkembang.  Pasien  dengan  AIDS  menjadi  sangat  rentan  terhadap  berbagai  jenis infeksi yang biasanya tidak berbahaya bagi orang dengan sistem kekebalan yang sehat.
Infeksi  HIV  tidak  berarti  otomatis  akan  mengakibatkan AIDS.  Dengan  terapi antiretroviral  (ARV)  yang  tepat  dan  teratur,  orang  dengan  HIV  dapat  menjaga  tingkat virus  mereka  rendah  dan  mencegah  penurunan  sistem  kekebalan,  sehingga  mencegah perkembangan AIDS.
Dari penelusuran mengenai HIV/AIDS, virus tersebut dapat dikatakan berbahaya, namun  masih  dapat  dicegah  penyebarannya  karena  sulit  untuk  ditularkan  dan  secara teoritis dapat dihambat perkembangannya dengan solusi yang realistis.

## Pencegahan HIV/AIDS di Jakarta
Kondisi penyebaran HIV/AIDS di Jakarta merupakan salah satu yang terburuk di Indonesia. Setidaknya ada 79 ribu orang yang terinfeksi HIV/AIDS di Jakarta per Juni 2023 ( Pengidap HIV Di Jakarta Capai 79 Ribu Kasus, 6 Ribu Meninggal , n.d.). Kondisi tersebut menggambarkan situasi yang sulit di ibukota. Secara tingkat penularan, Jakarta menempati  posisi  pertama  dalam  penyebaran  HIV/AIDS  untuk  seluruh  Indonesia. Beberapa  penyebab  penyebaran  HIV/AIDS  adalah  perilaku  seks  bebas,  penggunaan jarum suntik yang berganti-gantian dan juga penularan dari ibu ke anak. Namun secara realistis, penyebaran dari seks bebas terutama perilaku hubungan sesama jenis laki-laki, dan  juga  hubungan  heteroseksual  yang  intens  menjadi  penyebab  penularan  penyakit tersebut.
Untuk mengatasi masalah ini, Pemerintah DKI Jakarta juga menerapkan prinsip ‘End of AIDS in 2023’. Hal ini merupakan visi bersama agar AIDS tidak menjadi masalah di kemudian waktu. Secara umum, UNAIDS mengusulkan visi ambisius "tiga nol" untuk mengakhiri pandemi HIV/AIDS, yang meliputi tidak ada lagi infeksi HIV baru, tidak ada diskriminasi terhadap orang dengan HIV, dan tidak ada lagi kematian terkait AIDS. Target serupa juga dicanangkan oleh pemerintah DKI Jakarta agar mengurangi penyebaran virus HIV/AIDS di Jakarta. Saat ini penyebaran penyakit tersebut merupakan yang terburuk di Indonesia (Stover et al., 2021).
Target yang dicanangkan saat ini adalah mengakhiri ancaman AIDS pada tahun 2030.  Strategi  yang  hendak  diterapkan  adalah  strategi  "90-90-90"  dimana  sebenarnya strategi ini mulai digunakan pada tahun 2014. Dengan pencanangan strategi itu, maka muncul harapan besar pada tahun 2020, 90% dari individu yang hidup dengan HIV akan mengetahui  status  mereka,  90%  dari  mereka  yang  terdiagnosis  akan  menerima  akses terapi antiretroviral (ART), dan 90% dari mereka yang menerima terapi akan mencapai penekanan  virus  dengan  maksimal.  Harapannya  adalah  ketika  target  ini  tercapai, diperkirakan bahwa pada tahun 2020, setidaknya 73% dari seluruh populasi dengan HIV di seluruh dunia akan mengalami penekanan virus dan membawa dunia menuju "akhir dari AIDS" pada tahun 2030. Namun hingga kini, hal tersebut urung terjadi. Hal ini terjadi karena  situasi  kompleks  yang  terjadi  akibat  usaha  pencegahan  penyebaran  HIV/AIDS yang memang merupakan masalah multi-kompleks dan membutuhkan penanganan yang jauh lebih intens. Meski permasalahan ini masih terus terjadi, namun proses penanganan yang jauh lebih profesional diharapkan bisa membawa ke tingkat penyelesaian masalah yang lebih baik.
Untuk saat ini, target paling realistis adalah mengurangi tingkat kematian akibat penyakit terkait AIDS. Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan antiretroviral dapat menghambat transmisi HIV, mengurangi jumlah infeksi baru.
Saat  individu  dengan  HIV  mematuhi  terapi  antiretroviral  dengan  efektif, konsentrasi  HIV  dalam  tubuh  mereka  menjadi  tidak  terdeteksi,  menghentikan
kemungkinan transmisi ke orang lain. Oleh karena itu, antiretroviral berperan ganda, tidak hanya  sebagai  pengobatan  tetapi  juga  sebagai  mekanisme  pencegahan  (pengobatan sebagai pencegahan). Upaya menuju "tiga nol" dan strategi "90-90-90" adalah langkah- langkah penting dalam memerangi pandemi HIV/AIDS dan menuju masa depan di mana infeksi HIV baru, diskriminasi, dan kematian terkait AIDS menjadi hal yang diharapkan turun secara drastis.
Pada sub-bab berikutnya, pembahasan akan diarahkan hasil dari analisis literature review mengenai bagaimana usaha pencegahan penyebaran virus yang sudah dilakukan hingga saat ini.
No. Judul Ringkasan Keterangan 1. Collaborative Governance Penanganan  HIV AIDS  di Provinsi DKI Jakarta (Fauzi & Rahayu, 2019) Kolaborasi  antar  lembaga instansi  pemerintah  terbukti sebagai salah satu solusi nyata yang  dapat  digunakan  untuk menyelesaikan  permasalahan HIV AIDS di Jakarta. Seluruh Research Questions terjawab 2. Learning  Assistance  and Capacity  Building  for Outreach  to  Volunteers and  People  With  HIV- AIDS  NGO  Jakarta  Plus Center In Cirebon Indonesia (Mahadewi  et al., 2021) Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  meskipun  terdapat perbedaan  signifikan  secara statistik  antara  pengetahuan peserta pada uji awal dan akhir pelatihan,  data  menunjukkan peningkatan pengetahuan peserta dalam kegiatan bimbingan dan kegiatan jangkauan masyarakat. Seluruh Research Questions terjawab 3. Comparative  Study  of Knowledge  Level  with HIV/AIDS  Transmission Prevention  Behavior  in Junior High School Adolescents in 2022 (Chairani & Izzah, 2023) Pengetahuan  remaja  yang terbatas  pada  HIV  dapat menyebabkan  masalah  jika tidak segera diselesaikan dengan  program  pengenalan pencegahan  HIV.  Pemerintah DKI Jakarta belum melakukan usaha yang cukup baik.
Seluruh Research Questions terjawab 4. The Participation of Religious  Organisations and Their Contributions to the  Countermeasure  of HIV/AIDS  in  Indonesia (Junaidah & Bakti, 2022) Pelibatan  organisasi  agama menjadi salah satu solusi untuk pengenalan bahaya HIV/AIDS dan cara pencegahannya. Semua Research Question terjawab
5. The  relationship  between knowledge and spirituality with the prevention behavior of infection transmission  in  PLWHA (Rohman et al., 2019) Penguatan kehidupan spiritual berdampak positif pada penguatan  hubungan  untuk mencegah penyebaran penyakit HIV/AIDS. Semua Research Question terjawab 6. Policy and implementation issues to control transmission  of  HIV/AIDS (Widyaningtyas, 2019) Pencegahan  HIV/AIDS  di Jakarta  terkendala  kegagalan untuk  saling  kerjasama  antar stakeholder. Semua Research Question terjawab 7. Reducing HIV incidence in Jakarta:  results  from  the local  epidemic  assessment for prevention model (Ross et al., 2019) Kesalahan penanganan HIV/AIDS  di  Jakarta  salah satunya  adalah  kegagalan dalam mengidentifikasi pengidap  HIV/  AIDS  secara efisien dan efektif. Semua Research Question terjawab 8. Rethinking  the  Role  of Local AIDS Commission in HIV  Prevention  After  the National AIDS Commission Dissolved (Lubis et al., 2023) Penguatan  badan  lokal  dalam usaha penanganan AIDS sangat dibutuhkan untuk mencapai keseimbangan. Semua Research Question terjawab 9. Health Promotion Implementation of HIV/AIDS Prevention Among  Youth (Nuraini  et al., 2023) Pencegahan  HIV/AIDS  yang efektif  dapat  dilakukan  pada grup  muda  mudi  terutama dengan  pendidikan  mengenai kehidupan seks yang baik. Semua Research Questions terjawab 10. Education And Strengthening of Al Chasanah  Students  in Preventing HIV/AIDS Among  Youth (Mahadewi et al., 2023) Dengan  menggunakan  obyek siswa  siswi  dari Al  Chasanah ditemukan  bahwa  pencegahan HIV/AIDS dapat dilakukan di tingkat orang muda. Semua Research Questions terjawab 11. The  Relationship  of  the Role  of  Parents  and Information  Media  with HIV/AIDS Prevention Behavior in Adolescents at SMAN 75 Jakarta (Herawati, 2021) Penelitian  ini  dilakukan  dari Maret  hingga  Juni  2020  di SMAN  75  Jakarta  melibatkan sebanyak 154 responden, dengan  pengambilan  sampel menggunakan  teknik random
sampling .  Hasil  uji  statistik menggunakan  uji  Chi-Square menyatakan adanya hubungan Semua Research Questions terjawab
signifikan  antara  peran  orang tua  dan  media  informasi  (p  = 0,007).  Terdapat  hubungan signifikan antara media informasi  dengan  perilaku pencegahan  HIV/AIDS  (p  = 0,000).  Dianjurkan  kepada siswa,  sekolah,  dan  orang  tua untuk  bekerja  sama  dalam upaya pencegahan HIV/AIDS. 12. Health workforce assessment  in  Jakarta  for effective HIV policy implementation: challenges and opportunities toward epidemic control (Deussom et al., 2019) Desain penelitian menggunakan metode triangulasi konvergen campuran,  termasuk  analisis kebijakan,  wawancara  dengan informan  kunci,  dan  alat-alat tingkat lokasi untuk mengukur ketersediaan  tenaga  kerja,
keterampilan,  kualitas,  dan kinerja.  Hasil  menunjukkan prioritas  untuk:  menetapkan dan menerapkan standar praktik  HIV  dalam  kebijakan Uji  dan  Obati;  meningkatkan relevansi dan koordinasi program pelatihan pra-layanan dan dalam-layanan; serta mendukung  manajer  untuk mengoptimalkan  penugasan tugas  dan  tenaga  kerja, termasuk  alokasi  tenaga  kerja berketerampilan  rendah  untuk pengujian  rutin.  Diperlukan data  tambahan  dari  lokasi pedesaan  dan  terpencil  di Indonesia,  di  mana  tenaga kesehatan lebih sedikit terdistribusi.  Efisiensi  dapat membantu  menjaga  program HIV  dan  berkontribusi  pada pengendalian epidemik. Semua Research Question terjawab
13. How  Do  People  Living with  HIV  Acquire  HIV Related  Information:  A Qualitative  Evaluation  of Jakarta  Setting (Mahathir et al., 2020) Studi  ini  menemukan  empat tema konsekuensial: organisasi non-pemerintah memainkan peran utama dalam  pendidikan  HIV,  rekan sebaya  adalah  platform  yang nyaman  untuk  berdiskusi, informasi tentang HIV tersebar luas  melalui  media,  dan personil  kesehatan  adalah sumber pengetahuan. Kesimpulannya, distribusi informasi  dan  pengetahuan tentang  HIV  saat  ini  sangat meluas.  Situasi  ini  menandai sebagian  keberhasilan  dalam memerangi  HIV.  Upaya  luar biasa  dapat  dipertahankan dengan  mengoptimalkan  opsi pengiriman  informasi  yang layak. Semua Research Questions terjawab 14. Qualitative  study  factors triggering gay characteristics  in  gay groups in Palmerah District West Jakarta (Romlah et al., n.d.) Anggota yang memiliki kecenderungan perilaku hidup gay  perlu  diberi  pendidikan khusus akan bahaya AIDS. Semua Research Questions terjawab 15. Clients and brothel managers in Kramat Tunggak, Jakarta, Indonesia:  interweaving qualitative with quantitative  studies  for planning STD/AIDS prevention programs (Sedyaningsih-Mamahit, 1997) Klien  dan  manajer  pusat prostitusi  seringkali  adalah mereka yang memiliki kekuatan terbesar dalam mengambil keputusan mengenai penggunaan kondom  di  rumah  bordil. Namun, karena mempromosikan  penggunaan kondom  secara  terbuka  masih "kultural"  sulit  di  Indonesia, cara  paling  layak  untuk mencapai klien adalah melalui pekerja seks komersial wanita (PSKW)  dan  para  manajer Semua Research Questions terjawab
mereka. Keberadaan kompleks bordil  semi  resmi  di  banyak kota besar Indonesia, bagaimanapun, membuat pemerintah  menjadi  pemain kunci  dalam  mempromosikan penggunaan kondom di dalam kompleks-kompleks ini.

## Pembahasan
Hasil penelitian mengindikasikan bahwa upaya pencegahan HIV/AIDS di Jakarta telah  mengadopsi  rekomendasi  dari  Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO).  Meskipun demikian,  masih  diperlukan  banyak  pembenahan  karena  koordinasi  belum  berjalan dengan  optimal.  Salah  satu  permasalahan  yang  perlu  mendapat  perhatian  adalah kurangnya  keterkaitan  antara  masyarakat  sipil,  pemerintah,  dan  masyarakat  umum. Kolaborasi yang lebih efektif di antara ketiga pihak ini menjadi kunci untuk memperkuat program  pencegahan  HIV/AIDS.  Dengan  memperbaiki  koordinasi  dan  memperkuat hubungan antara civil society , pemerintah, dan masyarakat, diharapkan upaya pencegahan HIV/AIDS  di  Jakarta  dapat  mencapai  tingkat  keberhasilan  yang  lebih  tinggi  dalam mengendalikan penyebaran penyakit ini.
Tantangan  dalam  hubungan  antar  organisasi  pemerintah  adalah  kompleksitas organisasi, rantai komunikasi dan rantai koordinasi. Ketiadaan hubungan satu program membuat permasalahan koordinasi menjadi urgen untuk diselesaikan, namun perlu ada usaha  untuk  meredam  ego  sektoral.  Keberadaan  ego  sektoral  akan  mempersulit terhubungnya hubungan yang sehat antar lembaga dan hal ini menyulitkan penyelesaian masalah AIDS.
Hubungan  dengan  masyarakat  sipil  dalam  konteks  penanganan  AIDS menimbulkan tantangan yang signifikan akibat perbedaan ekspektasi mengenai strategi penanggulangan yang efisien dan efektif. Ketidaksepakatan ini tidak hanya terbatas pada pendekatan  medis,  tetapi  juga  meluas  ke  aspek  sosial,  kultural,  dan  bahkan  filosofis. Selain itu, permasalahan muncul akibat kekurangan dalam membangun kepercayaan yang solid  serta  ketimpangan  dalam  sistem  dan  etos  kerja  yang  dianut  oleh  pihak  terlibat. Divergensi dalam hal pandangan dan pendekatan ini menciptakan potensi konflik serta hambatan dalam mencapai tujuan bersama dalam penanggulangan AIDS. Oleh karena itu, penting untuk memperkuat dialog terbuka antara pemerintah, organisasi kesehatan, dan masyarakat  sipil  guna  mencari  kesamaan  pandangan  serta  menciptakan  platform kolaboratif yang memungkinkan integrasi strategi yang holistik dan berkelanjutan dalam upaya penanganan AIDS di masa depan.
Sementara  itu  permasalahan  dengan  masyarakat  pada  umumnya  adalah  karena masyarakat masih terkungkung dengan pikiran pikiran tertentu serta kepercayaan yang salah  terkait  HIV/AIDS.  Hal  ini  pada  akhirnya  membuat  upaya  pendidikan  mengenai pencegahan  AIDS  seringkali  tidak  bisa  berjalan  dengan  baik.  Padahal  penyelesaian
masalah ini dibutuhkan agar dapat mencapai hasil yang maksimal. Sebab, pada akhirnya bagaimanapun masyarakat adalah tingkat paling dasar dari usaha penanggulangan AIDS. Keberhasilan  memberikan  pendidikan  pada  masyarakat  sipil  menjadi  tonggak keberhasilan penanggulangan masalah HIV/AIDS.
Pada akhirnya secara realistis penanggulangan HIV/AIDS di Jakarta belum akan menemui hasil yang diharapkan hingga akhir 2030.

## KESIMPULAN
Hasil dari tinjauan literatur menunjukkan bahwa mencapai tujuan penyelesaian masalah AIDS pada tahun 2030 secara realistis masih merupakan tantangan yang besar. Hal  ini  disebabkan  oleh  berbagai  kendala  yang  menghambat  kemajuan  dalam  upaya penanggulangan.  Salah  satu  kendala  utama  adalah  ketidaksepadanan  dan ketidakkompakan  dari  tiga  elemen  kunci  yang  terlibat,  yaitu  pemerintah,  masyarakat sipil, dan masyarakat umum secara keseluruhan. Kurangnya koordinasi dan kolaborasi di antara ketiga pihak ini dapat menghambat efisiensi dan efektivitas dari program-program penanggulangan  AIDS.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  upaya  serius  untuk  memperkuat kerjasama  dan  membangun  hubungan  yang  solid  antara  semua  pihak  terlibat  guna mencapai kemajuan yang signifikan dalam mengatasi pandemi AIDS dalam batas waktu yang ditetapkan.
Sebelum melangkah lebih jauh dalam mengembangkan strategi penanggulangan AIDS, sangat penting untuk memastikan adanya peran aktif dalam menyatukan berbagai visi  dan  misi  yang  ada.  Hal  ini  diperlukan  agar  dapat  mencapai  hasil  yang  maksimal dalam menyelesaikan masalah ini. Pemerintah memegang peran kunci dalam upaya ini, dan  seharusnya  bukan  hanya  sebagai  pelaksana  program,  tetapi  juga  sebagai  agen perubahan  yang  mampu  memimpin  dan  mengoordinasikan  berbagai  inisiatif.  Penting untuk diingat bahwa sebuah program, seberapa pun baiknya, tidak akan memberikan hasil yang  optimal  jika  tidak  didasarkan  pada  keselarasan  visi  dan  misi  dari  semua  pihak terlibat. Oleh karena itu, diperlukan upaya serius untuk memastikan bahwa pemerintah terlibat secara aktif dalam memfasilitasi dialog, membangun konsensus, dan menciptakan platform kolaboratif antara pemerintah, masyarakat sipil, dan masyarakat umum. Hanya dengan  demikian,  akan  mungkin  untuk  mencapai  kemajuan  yang  signifikan  dalam menanggulangi pandemi AIDS dan memenuhi target penyelesaian masalah pada tahun 2030.

## BIBLIOGRAFI
Ariyaniwulandari,  D.,  &  Syarifah,  N. Y.  (2019).  The  effect  of  the  peer  education  for adolescent in improving knowledge on HIV AIDS prevention in Sleman Regency.
5th International Conference on Health Sciences (ICHS 2018) , 62–66.
Balqis Nazaruddin, S. K. M., Siregar, K. N., Skm, M. A., Thabrany, H., & Wahyuniar, I. L. (2021). Pedoman Dan Instrumen Penilaian Kolaborasi Lintas Sektor Pencegahan Dan Penanggulangan HIV-AIDS . Deepublish.
Chairani,  R.,  &  Izzah,  A.  N.  (2023).  Comparative  Study  of  Knowledge  Level  with HIV/AIDS Transmission Prevention Behavior in Junior High School Adolescents in 2022. Asian Journal of Pharmaceutical Research and Development ,
11 (2), 9–14.
Deussom,  R.  H.,  Rottach,  E.,  Prabawanti,  C.,  Rahmat,  E.,  Rachmawati,  T.,  & Sirajulmunir, N. (2019). Health workforce assessment in Jakarta for effective HIV policy  implementation:  challenges  and  opportunities  toward  epidemic  control. Jurnal Ekonomi Kesehatan Indonesia , 3 (2).
Fauzi, A.  R.,  &  Rahayu, A. Y.  S.  (2019).  Collaborative  Governance  Penanganan  HIV AIDS di Provinsi DKI Jakarta. Sawala J. Adm. Negara , 7 (1), 1–11.
Govender, R. D., Hashim, M. J., Khan, M. A. B., Mustafa, H., & Khan, G. (2021). Global epidemiology of HIV/AIDS: a resurgence in North America and Europe. Journal of Epidemiology and Global Health , 11 (3), 296.
Herawati, Y. (2021). The Relationship of the Role of Parents and Information Media with HIV/AIDS Prevention Behavior in Adolescents at SMAN 75 Jakarta .
Hite, K. A., & Seitz, J. L. (2021). Global issues: an introduction . John Wiley & Sons.
Junaidah, J., & Bakti, A. F. (2022). The Participation of Religious Organisations and Their Contributions to the Countermeasure of HIV/AIDS in Indonesia. Wawasan: Jurnal Ilmiah Agama Dan Sosial Budaya , 7 (1), 87–100.
Khawcharoenporn,  T.,  Srirach,  C.,  &  Chunloy,  K.  (2020).  Educational  interventions improved knowledge, attitude, and practice to prevent HIV infection among HIV- negative heterosexual partners of HIV-infected persons. Journal of the International Association of Providers of AIDS Care (JIAPAC) , 19 , 2325958219899532.
Lubis, D. S., Ardrini, D. A. M., Nijyoti, N., & Mantara, A. (2023). Rethinking the Role of  Local  AIDS  Commission  in  HIV  Prevention  After  the  National  AIDS Commission Dissolved. Age , 14 , 4.
Mahadewi, E. P., Hilmy, M. R., Heryana, A., & Wiharto, M. (2021). Learning Assistance And Capacity Building For Outreach To Volunteers And People With Hiv-Aids Ngo Jakarta  Plus  Center  In  Cirebon  Indonesia. International  Journal  of  Educational Research and Social Sciences (IJERSC) , 2 (5), 1246–1254.
Mahadewi, E. P., Mustikawati, I. S., Hilmy, M. R., Zairil, Z., Sukardi, S., & Harahap, A.
(2023).  Education  And  Strengthening  Of  Al  Chasanah  Students  In  Preventing Hiv/Aids Among Youth. International Journal Of Community Service , 3 (3), 144– 150.
Mahathir, M., Wiarsih, W., & Permatasari, H. (2020). How Do People Living with HIV Acquire HIV Related Information: A Qualitative Evaluation of Jakarta Setting .
Nasution, A. F. (2023). Metode Penelitian Kualitatif . Harfa Creative.
Nuraini, N., Yunindita, A. V., & Sukmawati, D. (2023). Health Promotion Implementation Of  Hiv/Aids  Prevention Among  Youth. Proceeding  International  Conference  on Health Research and Science , 1 (1), 81–89.
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson,
E., McDonald, S., … Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ , n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71 Pengidap  HIV  di  Jakarta  Capai  79  Ribu  Kasus,  6  Ribu  Meninggal .  (n.d.).  Retrieved October 11, 2023, from https://www.cnnindonesia.com/gaya-
hidup/20230720155147-255-975728/pengidap-hiv-di-jakarta-capai-79-ribu-kasus- 6-ribu-meninggal
Ramdhan, M. (2021). Metode penelitian . Cipta Media Nusantara.
Rohman, R., Nursalam, N., Tintin, S., & Rifka, A. A. (2019). The relationship between knowledge and spirituality with the prevention behavior of infection transmission in PLWHA. Indian Journal of Public Health Research & Development , 10 (8), 2817– 2822.
Romlah, S. N., Dwi, R., Stikes, P., Dharma, W., Tangerang, H., Stikes, I., Persada, K., Purnama, F., Indah, S., Kharisma, S., Indonesia, P., Chairul, M., & Umanailo, B. (n.d.). Qualitative Study Factors Triggering Gay Characteristics in Gay Groups in Palmerah District West Jakarta .
Rosmaina, R. C. (2021). Implementasi Tata Kelola Global Dalam Penanggulangan HIV dan AIDS di Indonesia .
Ross, R., Soehoed, R., Cantelmo, C., & Dutta, A. (2019). Reducing HIV incidence in Jakarta:  results  from  the  local  epidemic  assessment  for  prevention  model. Washington, DC: Health Policy Plus , 2019.
Sedyaningsih-Mamahit, E. R. (1997). Clients and brothel managers in Kramat Tunggak, Jakarta, Indonesia: interweaving qualitative with quantitative studies for planning STD/AIDS prevention programs. The Southeast Asian Journal of Tropical Medicine and Public Health , 28 (3), 513–524.
Stover,  J.,  Glaubius,  R.,  Teng,  Y.,  Kelly,  S.,  Brown,  T.,  Hallett,  T.  B.,  Revill,  P., Bärnighausen,  T.,  Phillips,  A.  N.,  &  Fontaine,  C.  (2021).  Modeling  the epidemiological impact of the UNAIDS 2025 targets to end AIDS as a public health threat by 2030. PLoS Medicine , 18 (10), e1003831.
Tran, B. X., Phan, H. T., Latkin, C. A., Nguyen, H. L. T., Hoang, C. L., Ho, C. S. H., & Ho,  R.  C.  M.  (2019).  Understanding  global  HIV  stigma  and  discrimination:  are contextual factors sufficiently studied?(GAPRESEARCH). International Journal of Environmental Research and Public Health , 16 (11), 1899.
Widyaningtyas, P. A. (2019). Policy and implementation issues to control transmission of HIV/AIDS. International Journal of Public Health and Clinical Sciences , 6 (1), 34– 41.

## Copyright Holder:
Arani Nadhira, Ede Surya Darmawan (2024)
First publication right: Syntax Idea
This article is licensed under: