Jurnal Keperawatan Silampari Volume 4, Nomor 1, Desember 2020 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v4i1.1715

## PELATIHAN BALUT BIDAI TERHADAP KETERAMPILAN PADA MAHASISWA/I KEPERAWATAN
Devi Listiana 1 , Yulita Elvira Silviani 2
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Tri Mandiri Sakti Bengkulu 1,2 devilistiana01@gmail.com 1

## ABSTRAK
Tujuan penelitian  ini adalah untuk mengetahui pengaruh pelatihan balut bidai terhadap keterampilan  pada  mahasiswa/i  keperawatan  di  STIKES  Tri  Mandiri  Sakti  Bengkulu. Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  pre-eksperimental dengan rancangan one group pre-test post-test design. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa keterampilan sebelum perlakuan dan sesudah perlakukan sebesar -9,247 dengan nilai  p=0,000  (p-value<0,05).  Simpulan,  ada  pengaruh  pelatihan  balut  bidai  terhadap keterampilan pada mahasiswa/i keperawatan di STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.
Kata Kunci : Keterampilan, Pelatihan Balut Bidai

## ABSTRACT
This  study  aimed  to  determine  the  effect  of  splint  dressing  training  on  the  skills  of nursing  students at  STIKES Tri  Mandiri  Sakti Bengkulu. The research method  used in this study was pre-experimental with one group pre-test post-test design. The results of this study indicate that the skills before treatment and after treatment are -9.247 with a value of p = 0.000 (p-value <0.05). In conclusion, there is an effect  of  splint  dressing training on nursing students' skills at STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.

## Keywords: Skills, Bidai Dressing Training

## PENDAHULUAN
Sudah  menjadi  tanggung  jawab  petugas  kesehatan  untuk  menangani  masalah kondisi kegawatdaruratan yang dapat terjadi dimana saja dan kapan saja. Tidak menutup kemungkinan kondisi kegawatdaruratan dapat terjadi pada daerah  yang sulit dijangkau oleh petugas kesehatan. Peran serta masyarakat dan mahasiswa untuk membantu korban sebelum ditangani oleh petugas kesehatan menjadi sangat penting pada kondisi tersebut (Warouw et al., 2018).
Bencana  adalah  kejadian  yang  mengakibatkan  kerusakan,  gangguan  ekologis, hilangnya  nyawa  manusia,  dan  memburuknya  derajat  atau  pelayanan  kesehatan  pada skala tertentu yang  memerlukan respon dari  masyarakat wilayah  yang terkena bencana (Najihah  &  Ramli,  2019).  Di  dekade  terakhir,  jumlah  total  peristiwa  bencana  hampir dua  kali  lipat,  menunjukkan  garis  trend  dari  sekitar  450  hingga  800  darurat  besar pertahun.  Peningkatan  ini  paling  ditandai  di  negara  berpenghasilan  menengah  dan rendah,  di  mana  kesiapsiagaan  darurat  sering  tidak  mencukupi.  Karena  peningkatan kesiapsiagaan  di  banyak  negara,  lebih  sedikit  orang  meninggal  karena  peristiwa bencana, tetapi jumlah orang yang terkena dampaknya masih meningkat, dengan jangka
panjang yang penting implikasi.
WHO  akan  bermitra  dengan  PBB  Internasional  Strategi  untuk  Pengurangan Bencana  (ISDR)  dan  badan-badan  PBB  dan  non-PBB  lainnya  pada  2008-2009 Safe Hospitals  Initiative ,  yang  bertujuan  membangun  ketahanan  rumah  sakit  dan  kesehatan lainnya  fasilitas  untuk  bencana,  baik  struktural  dan  fungsional,  sehingga  mereka  akan tetap  berfungsi  di  bawah  situasi  darurat.  Bukan  hanya  bencana  alam  yang  terjadi, berdasarkan  data  WHO  2018  diperkirakan  70%  kecelakaan  lalu  lintas  di  alami  oleh pelajar/mahasiswa.  Organisasi  kesehatan  dunia  WHO  mencatat  1,2  juta  orang meninggal  setiap  tahunnya  dalam  kecelakaan  lalu  lintas  dan  50  juta  orang  korban kecelakaan lalu lintas mengalami luka serius maupun cacat tetap (Sumadi, 2020).
World Health Organization (WHO) mengemukakan bahwa kecelakaan lalu lintas merupakan penyebab kematian nomor 8 dan merupakan penyebab kematian teratas pada penduduk usia 15 – 29 tahun di dunia dan jika tidak ditangani dengan serius pada tahun 2030  kecelakaan  lalu  lintas  akan  meningkat  menjadi  penyebab  kematian  kelima  di dunia.  Pada  tahun  2011-  2012  terdapat  5,6  juta  orang  meninggal  dunia  dan  1,3  juta orang  menderita  fraktur  akibat  kecelakaan  lalu  lintas  (Desiartama  &  aryana,  2017; Andri et al., 2020).
Salah  satu  studi  di  Vancouver,  British  Colombia  (Kanada)  tingkat  kecelakaan yang  terjadi  di  lingkungan  sekolah  sebesar  1,8  per  100  anak.  Penelitian  tersebut melaporkan  tingkat  cedera  kepala  sebesar  1,8  per  100  anak,  cedera  yang  meliputi perdarahan,  terkilir,  fraktur  (patah  tulang)  dan  gagar  otak  sebesar  0,09  per  100  anak. Sementara itu studi lain menyebutkan bahwa luka yang diderita oleh mahasiswa adalah 26,4%  berada  di  jalan,  23,1%  terjadi  di  sekolah,  28,6%  aktivitas  olahraga  dan  22% terjadi di rumah (Warouw et al., 2018).
Berdasarkan data 3 tahun terakhir di Bengkulu untuk kejadian bencana pada tahun 2017 sering terjadi tanah longsor dengan jumlah kejadian 7 kali, puting beliung dengan jumlah kejadian 5 kali, banjir dengan  jumlah kejadian 5 kali, dan gempa  bumi  dengan kejadian  1  kali.  Pada  tahun  2018  data  bencana  yang  sering  terjadi  di  Bengkulu  banjir dengan  jumlah  kejadian  5  kali,  gempa  bumi  dengan  jumlah  kejadian  2  kali,  tanah longsor  dengan  jumlah  kejadian  1  kali.  Sedangkan  pada  tahun  2019  ini  sering  terjadi banjir di Provinsi Rejang Lebong jumlah kejadian 3 kali dan tanah longsor yang terjadi di  Seluma  dan  Kepahiang  dengan  jumlah  kejadian  1  kali.  Bengkulu  wilayah  rawan gempa  bumi  dan  tsunami  karena  wilayah  Bengkulu  terletak  pada  pertemuan  lempeng tektonik  Indo-Australia  dan  Eurasia  yang  merupakan  generator  utama  aktivitas  gempa bumi dan garis pantai dengan panjang lebih kurang 512 Km.   Bengkulu wilayah rawan longsor  karena  berhadapan  dengan  bukit  barisan  dengan  tingkat  kelerengan  di  atas  60 derajat. Bengkulu wilayah rawan banjir karena panjang sungai di Bengkulu rata-rata 86 km dengan hulu sungai berada pada kawasan bukit barisan (Listiana et al., 2019).
Kejadian  bencana  yang  pernah  terjadi  di  STIKES  Tri  Mandiri  Sakti  Bengkulu adalah gempa bumi yang membuat beberapa orang cedera ringan. Selain bencana alam juga terjadi cedera yang dialami mahasiswa akibat cedera aktifitas olahraga bola  basket dan bola kaki sekitar 24,2% dan cedera akibat terjatuh di sekolah sekitar 28,6%. Cedera pada  siswa  di  lingkungan  sekolah  umumnya  terjadi  pada  sistem  muskuloskeletal  yaitu tendon, otot, ligamen, kulit dan tulang. Kecelakaan pada  sistem  muskuloskeletal  harus ditangani  dengan  cepat  dan  tepat.  Tidak  banyak  penanganan  yang  bisa  dilakukan  oleh pihak  sekolah  dan  langsung  membawa  mahasiswa/i  yang  cedera  ke  rumah  sakit terdekat.  Jika  tidak  ditangani  dengan  cepat  akan  menimbulkan  cedera  yang  semakin parah  dan  dapat  memicu  terjadinya  pendarahan.  Dampak  lain  yang  terjadi  dapat
mengakibatkan  kelainan  bentuk  tulang  atau  kecacatan  bahkan  kematian.  Untuk mencegah terjadinya cedera pada sistem muskuloskeletal dibutuhkan pertolongan balut bidai melalui pendidikan kesehatan/pelatihan (Warouw et al., 2018).
Pendidikan  kesehatan/pelatihan  merupakan  usaha  atau  kegiatan  untuk  membantu individu,  kelompok,  dan  masyarakat  dalam  meningkatkan  kemampuan  baik keterampilan, sikap,  maupun keterampilan untuk mencapai  hidup sehat secara optimal, bahkan  dengan  mewajibkan  semua  mahasiswa/i  mendapatkan  pendidikan  pertolongan pertama  di  perguruan  tinggi,  maka  kita  dapat  memastikan  bahwa  generasi  yang  akan datang,  tiap  orang  di  tempat  kecelakaan  atau  pada  penyakit  akut  akan  lebih  sanggup menyelamatkan  nyawa  dan  ekstremitas  yang  cedera  sampai  tiba  bantuan  yang profesional (Listiana et al., 2019).
Balut  bidai  merupakan  tindakan  memfiksasi  atau  mengimobilisasi  bagian  tubuh yang mengalami cedera yang menggunakan benda yang bersifat kaku maupun fleksibel sebagai  fiksator/imobilisasi  (Rahmawati,  2019).  Kecelakaan  merupakan  kejadian  yang tidak  bisa  diprediksi  bahkan  banyak  kejadian  kecelakaan  terjadi  di  sekitar  kita. Di  kalangan  masyarakat  bahkan  di  kalangan  mahasiswa/i  yang  merupakan  kawasan yang banyak orang, tetapi orang di sekitar kejadian tidak tahu harus berbuat pertolongan seperti  apa  sehingga  terkadang  hanya  dibiarkan  begitu  saja.  Jadi  peneliti  tertarik memberikan  pendidikan  kesehatan  untuk  menambah  keterampilan  dan  keberanian dalam  melakukan  pertolongan.  Pertolongan  balut  bidai  dapat  dilakukan  oleh  semua orang  awam  yang  terlatih.  Salah  satu  orang  awam  yang  telatih  di  perguruan  tinggi adalah  mahasiswa/i  yang  telah  mendapatkan  pendidikan  dasar  kegawatdaruratan (Suswitha & Arindari, 2020).
Hasil penelitian sebelumnya didapatkan hasil pengumpulan data setelah dilakukan pelatihan balut bidai. Hasil  menunjukkan terjadi  peningkatan keterampilan siswa dapat dilihat  sebelum  pelatihan  10,0%  keterampilan  baik  menjadi  53,3%  dan  penurunan keterampilan  yang  kurang  dari  66,7%  menjadi  10,0%.  Selanjutnya,  didapatkan  hasil penelitian  berdasarkan Uji  Wilcoxon  Signed  Rank  Test didapatkan  keterampilan sebelum  perlakuan  dan  sesudah  perlakukan  sebesar  -4,735  dengan  nilai Asymp.  Sig (p)=0,000. Karena nilai p value =0,000<0,05 dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pelatihan balut bidai terhadap keterampilan Siswa/i Palang Merah Remaja (PMR)  Di  SMA  N  4  Kota  Bengkulu.  Peningkatan  keterampilan  siswa  Palang  Merah Remaja (PMR) menunjukkan bahwa pelatihan yang diberikan sangat bermanfaat untuk menambah  keterampilan  mereka  dalam  melakukan  balut  bidai.  Peningkatan keterampilan  ini  sesungguhnya  tidak  lepas  dari  pemberian  pelatihan  (Listiana  et  al., 2019).
Oleh karena itu diperlukan pelatihan balut bidai yang tidak hanya dilakukan pada siswa/i  SMA  saja,  tetapi  juga  perlu  dilakukan  pada  tingkatan  yang  lebih  tinggi  yaitu mahasiswa/i  di  perguruan  tinggi.  Sehingga  peneliti  merasa  penting  untuk  melakukan penelitian  pengaruh  pelatihan  balut  bidai  terhadap  keterampilan  pada  mahasiswa/i  di perguruan  tinggi.  Penelitian  sebelumnya  hanya  melibatkan  jumlah  sampel  penelitian yang  lebih  sedikit  dan  berfokus  pada  siswa/i  anggota  Palang  Merah  Remaja  (PMR)  di tingkat  SMA  saja  dengan  menggunakan  metode  modul  dan  video  saja,  tetapi  pada penelitian  ini  peneliti  melibatkan  jumlah  sampel  penelitian  yang  lebih  banyak  yaitu seluruh  mahasiswa/i  keperawatan  di  STIKES  Tri  Mandiri  Sakti  Bengkulu. Keterampilan  balut  bidai  pada  mahasiswa/i  di  perguruan  tinggi  tidak  hanya menggunakan metode dengan modul dan video pembelajaran saja tetapi juga melakukan praktek  secara  langsung  (simulasi).  Metode  dengan  praktek  menerapkan  dan
menyesuaikan  teori  dengan  kondisi  yang  sesungguhnya,  sehingga  diharapkan  dengan penambahan  metode  praktik  secara  langsung  (simulasi)  dapat  lebih  meningkatkan keterampilan  pada  mahasiswa/i  tentang  balut  bidai.  Video  pembelajaran  balut  bidai pada penelitian ini dibuat sendiri oleh peneliti untuk menjaga originalitas penelitian.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Agustus-September  2020  di  STIKES  Tri Mandiri  Sakti  Bengkulu.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan menggunakan  penelitian  pre  eksperimental  dengan  rancangan one  group  pre-test  and post-test design . Populasi dalam penelitian ini yaitu mahasiswa/i keperawatan semester II dan IV di STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.
Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah total  sampling .  Total sampling  adalah  teknik  pengambilan  sampel  dimana  jumlah  sampel  sama  dengan populasi, berjumlah 126 orang. Dari  126 mahasiswa/i keperawatan semester II dan IV dipilih  berdasarkan  kriteria.  Dengan  kriteria  sampel  terdiri  dari:  a)  Kriteria  inklusi  : mahasiswa/i  keperawatan  semester  II  dan  IV,  belum  pernah  mendapatkan  pelatihan balut  bidai,  bersedia  menjadi  responden,  tidak  berhalangan  hadir  saat  dilakukan penelitian, tidak demam, tidak batuk dan pilek, tidak berpergian ke luar kota selama 14 hari,  dan  tidak  kontak  dengan  penderita  Covid-19,  b)  Kriteria  ekslusi:  tidak  bersedia menjadi responden, tidak mengikuti penelitian sampai selesai, demam, batuk, dan pilek, berpergian ke luar kota selama 14 hari, dan kontak dengan penderita Covid-19.
Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  dengan menggunakan  data  primer.  Data  awal  yang  dikumpulkan  dengan  melakukan  pengisian kuesioner  dan  lembar  observasi,  untuk  mendapatkan  tingkat  keterampilan  balut  bidai sebelum  diberikan  materi  balut  bidai  dan  sebelum  diberikan  pelatihan  balut  bidai. Selanjutnya  responden  dibagikan  modul  tentang  materi  balut  bidai  serta  video  tentang balut  bidai,  kemudian  diberikan  pelatihan  balut  bidai  sehari  2  jam  selama  2  kali pertemuan  yang  disampaikan  oleh  narasumber  pelatihan.  Sesudah  pelatihan  data  akhir diambil dengan kuesioner dan lembar observasi post test yang sudah disediakan.
Sebelum  penelitian  dilakukan  peneliti  mengajukan Etical  Clearence ke  instansi yang  sudah  memperoleh  izin  untuk  melaksanakan  proses  tersebut  yaitu  RSUD  dr.  M. Yunus Bengkulu. Peneliti sangat  memperhatikan scientific attitude serta menggunakan prinsip etika dalam penelitian  ini. Intervensi dalam penelitian  ini tidak  memiliki resiko yang  dapat  merugikan  atau  membahayakan  responden,  namun  peneliti  tetap memperhatikan  aspek  etis  dan  humanis,  sehingga  menjunjung  tinggi  harkat  martabat kemanusiaan.

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin No. Jenis Kelamin Jumlah Persentase (%) 1 Perempuan 107 85 2 Laki-laki 19 15 Total 126 100
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa sebagian besar responden adalah perempuan yaitu sebanyak 107 orang (85%).
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Keterampilan Sebelum Perlakuan No. Tingkat Keterampilan Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 12 9,5 2 Cukup 35 27,8 3 Kurang 79 62,7 Total 126 100
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa sebagian besar responden  memiliki tingkat keterampilan kurang yaitu sebanyak 79 (62,7%) responden.
Tabel. 3 Distribusi Frekuensi Keterampilan Sesudah Perlakuan No. Tingkat Keterampilan Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 77 61.1 2 Cukup 29 23,0 3 Kurang 20 15,9 Total 126 100
Berdaesarkan tabel 3 diketahui bahwa sebagian besar responden  memiliki tingkat keterampilan baik yaitu sebanyak 77 orang (61,1%) responden.

## Analisis Bivariat
Tabel. 4
Uji Wilcoxon Sign Rank Test
N Mean Rank Sum of Ranks Z P Keterampilan Sesudah- Keterampilan Sebelum Negative Ranks 12 d 11.83 142.00 Positive Ranks 110 e 66.92 7361.00 -9.241 .000 Ties 4 f Total 126
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan dimana  nilai P = 0,000< 0,05 berarti terdapat  perbedaan keterampilan  balut bidai  pada mahasiswa/i sebelum dan sesudah pelatihan. Artinya, ada pengaruh pelatihan balut bidai terhadap keterampilan mahasiswa/i di STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa dari 126 orang sebagian besar responden memiliki tingkat  keterampilan  yang kurang sebelum dilakukan pelatihan  balut bidai di STIKES  Tri  Mandiri  Sakti  Bengkulu.  Responden  dengan  tingkat  keterampilan  kurang dikarenakan  sebagian  besar  mahasiswa/i  belum  memiliki  pengalaman  dan  keahlian
dasar  dalam  melakukan  balut  bidai.  Responden  dengan  tingkat  keterampilan  cukup sebanyak 35 orang dikarenakan belum memiliki keahlian dasar dalam melakukan balut bidai  sebelumnya,  sedangkan  responden  dengan  tingkat  keterampilan  baik  terdapat  12 orang  yang  terdiri  dari:  8  orang  dengan  tingkat  keterampilan  baik  dikarenakan mahasiswa/i tersebut sudah memiliki keahlian dasar teknik balut bidai  sebelumnya dan pernah  ikut  lomba  PMR  (Palang  Merah  Remaja)  tentang  balut  bidai  sewaktu  duduk dibangku  Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  dan  4  orang  tingkat  keterampilan  baik dikarenakan  mahasiswa/i  tersebut  merupakan  anggota  ekstrakurikuler  Perawat  Siaga Bencana  (Perwagana)  di  STIKES  Tri  Mandiri  Sakti  Bengkulu  sehingga  mahasiswa/i tersebut lebih terampil saat mempraktekan balut bidai.
Balut  bidai  merupakan  tindakan  memfiksasi  atau  mengimobilisasi  bagian  tubuh yang mengalami cedera yang menggunakan benda yang bersifat kaku maupun fleksibel sebagai  fiksator/imobilisasi  (Rahmawati,  2019).  Kecelakaan  merupakan  kejadian  yang tidak  bisa  diprediksi  bahkan  banyak  kejadian  kecelakaan  terjadi  di  sekitar  kita, dikalangan masyarakat bahkan dikalangan mahasiswa/i yang merupakan kawasan yang banyak  orang,  tetapi  orang  di  sekitar  kejadian  tidak  tahu  harus  berbuat  pertolongan seperti  apa  sehingga  terkadang  hanya  dibiarkan  begitu  saja  sehingga  peneliti  tertarik memberikan  pendidikan  kesehatan  untuk  menambah  keterampilan  dan  keberanian dalam  melakukan  pertolongan.  Pertolongan  balut  bidai  dapat  dilakukan  oleh  semua orang  awam  yang  terlatih.  Salah  satu  orang  awam  yang  telatih  di  Perguruan  Tinggi adalah  mahasiswa/i  yang  telah  mendapatkan  pendidikan  dasar  kegawatdaruratan (Suswitha & Arindari, 2020).
Berdasarkan tabel 3 menunjukkan hasil penelitian diketahui bahwa dari 126 orang terdapat  77  orang  (61,1%)  tingkat  keterampilan  baik.  Hal  ini  dikarenakan  responden memiliki semangat (motivasi diri) yang tinggi dalam mengikuti pelatihan balut bidai, 29 orang  (23,0%)  tingkat  keterampilan  cukup  dikarenakan  mahasiswa/i  kurang berpartisipasi  aktif  dalam  kegiatan  pelatihan  yang  diberikan,  20 orang  (15,9%)  tingkat keterampilan  kurang  setelah  dilakukan  pelatihan  balut  bidai.  Hal  tersebut  dikarenakan responden  kurang  bersemangat  (motivasi  diri  yang  rendah)  dan  kurangnya  partisipasi dalam mengikuti pelatihan balut bidai.
Hasil  penelitian  di  atas  sejalan  dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa  motivasi merupakan  suatu  keinginan  dalam  diri  seseorang  untuk  melakukan  berbagai  tindakan, motivasi  inilah  yang  mendorong  seseorang  bisa  melakukan  tindakan  sesuai  dengan prosedur  yang  sudah  diajarkan.  Keahlian  merupakan  kemampuan  yang  dimiliki seseorang  akan  membuat terampil  dalam  melakukan  keterampilan  tertentu  (Listiana  et al.,  2019).  Hal  tersebut  dapat  menyebabkan  terjadi  peningkatan  keterampilan  antara sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pelatihan  balut  bidai.  Keterampilan  mahasiswa/i  lebih meningkat  dilihat  melalui  motivasi  dan  partisipasi  dalam  mengikuti  pelatihan  balut bidai,  rasa  ingin  tahu  dan  niat  belajar  yang  ditunjukkan  mahasiswa/i  melalui  kegiatan simulasi  dengan  mempraktekan  balut  bidai  secara  langsung.  Mahasiswa/i  mengikuti simulasi  pada  kasus  dengan  fraktur  (patah  tulang)  pada  bagian  ekstremitas,  dalam proses ini sebagian besar  mahasiswa/i  melakukan simulasi dengan penilaian  yang  baik dan  melakukan  sesuai  dengan  materi  yang  telah  mereka  dapatkan  sebelumnya  selama pelatihan.
Hasil penelitian di atas juga didukung oleh teori keterampilan merupakan aplikasi dari  keterampilan  sehingga  tingkat  keterampilan  seseorang  berkaitan  dengan  tingkat keterampilan  (Listiana  et  al.,  2019).  Peningkatan  keterampilan  responden  dalam penelitian  ini  disebabkan  karena  responden  memiliki  semangat  (motivasi  diri  yang
tinggi),  keahlian  dasar,  dan  rasa  ingin  tahu  terhadap  materi  balut  bidai  baik  melalui video dan simulasi (Mulyadi & Katuuk, 2017).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  didapatkan  hasil pengumpulan  data  setelah  dilakukan  pelatihan  balut  bidai  hasil  menunjukkan  terjadi peningkatan  keterampilan  siswa  dapat  dilihat  sebelum  pelatihan  10,0%  keterampilan baik  menjadi  53,3%  dan  penurunan  keterampilan  yang  kurang  dari  66,7%  menjadi 10,0%  (Listiana  et  al.,  2019).  Menurut  penelitian  sebelumnya  tentang  keterampilan kader  posyandu  dalam  pengukuran  antropometri  sebelum  dan  sesudah  pelatihan  di Kelurahan Cilandak Barat Jakarta Selatan, didapatkan bahwa peningkatan rata-rata skor keterampilan  dari  26,59  ±  3,796  menjadi  39,00  ±  3,185.  Hal  ini  menunjukkan  terjadi peningkatan  skor  keterampilan  sebelum  dan  sesudah  pelatihan  sebesar  12,41.  Analisis statistik  dengan paired  t-test menunjukkan  bahwa  peningkatan  tersebut  signifikan dengan P  value 0,001.  Didapatkan  hasil  setelah  diberikan  pelatihan  dalam  kelompok- kelompok  kecil,  terjadi  peningkatan  yang  signifikan  untuk  skor  keterampilan. Peningkatan keterampilan tidak lepas dari peningkatan keterampilan. Selain itu, metode pelatihan yang disampaikan cukup sesuai, yakni dalam kelompok-kelompok kecil yang terdiri  dari  2-3  orang  dengan  bimbingan  instruktur. Hal  inilah  yang  menyebabkan informasi yang diterima lebih banyak diserap dan retensinya mampu meningkatkan skor keterampilan (Fitriani & Purwaningtyas, 2020).
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  adanya  peningkatan  keterampilan  balut  bidai sesungguhnya  tidak  lepas  dari  pemberian  pelatihan  balut  bidai.  Pelatihan  diberikan dengan  cara  melakukan  praktek  secara  langsung  (simulasi)  dilengkapai  dengan  alat peraga.  Namun  sebelumnya  responden  diberikan  kesempatan  untuk  melihat  video pembelajaran  balut  bidai,  kemudian  dicontohkan  oleh  narasumber  pelatihan  dan responden  mencoba mempraktikan secara mandiri. Metode dengan praktik menerapkan dan menyesuaikan teori dengan kondisi yang sesungguhnya, sehingga dengan pelatihan yang dilakukan tingkat keterampilan menunjukkan adanya perubahan sesudah diberikan pelatihan balut bidai.
Berdasarkan  tabel  4  didapatkan  ada  pengaruh  keterampilan  sebelum  perlakuan dan  sesudah  perlakukan  pelatihan  balut  bidai  terhadap  keterampilan  mahasiswa/i keperawatan di STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.
Peningkatan  keterampilan  mahasiswa/i  keperawatan  menunjukkan  bahwa pelatihan  yang  diberikan  sangat  bermanfaat  untuk  menambah  keterampilan  mereka dalam  melakukan  balut  bidai.  Peningkatan  keterampilan  ini  sesungguhnya  tidak  lepas dari pemberian pelatihan. Pelatihan diberikan dengan cara melakukan praktik langsung dengan menggunakan alat peraga. Namun sebelumnya responden diberikan kesempatan untuk  melihat video balut bidai, kemudian dicontohkan oleh  narasumber dan  mencoba mempraktikan  secara  mandiri.  Metode  dengan  praktik  menerapkan  dan  menyesuaikan teori  dengan  kondisi  yang  sesungguhnya.  Sehingga  dengan  pelatihan  yang  telah diberikan  tingkat  keterampilan  menunjukkan  adanya  perubahan  sesudah  diberikan pelatihan.
Keterampilan merupakan aplikasi dari keterampilan sehingga tingkat keterampilan seseorang  berkaitan  dengan  tingkat  keterampilan,  dan  keterampilan  dipengaruhi  oleh tingkat pendidikan, umur, pengalaman, motivasi, dan keahlian (Warouw et al., 2018).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  sebelumnya  bahwa  ada perbedaan  keterampilan  kader  posyandu  dalam  pengukuran  antropometri  sebelum  dan sesudah pelatihan di  Kelurahan Cilandak Barat Jakarta Selatan.  Dari hasil uji  statistik diperoleh nilai p= 0,001 (p<0,05) (Fitriani & Purwaningtyas, 2020).
Dari hasil penelitian  ini  menunjukan ada pengaruh pelatihan  balut bidai terhadap keterampilan pada mahasiswa/i keperawatan STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu. Oleh karena  itu  diharapkan  kepada  STIKES  Tri  Mandiri  Sakti  Bengkulu  agar  mampu bekerjasama  dengan  PMI  (Palang  Merah  Indonesia),  Puskesmas,  ataupun  pihak  yang berwenang tentang penanganan pertama cedera sehingga dapat membantu mahasiswa/i dalam  melakukan  upaya  penanganan  terhadap  cedera.  Diharapkan  juga  pihak  STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu  untuk melakukan pelatihan secara rutin dan berkelanjutan agar  meningkatkan    keterampilan  dan  keterampilan  mahasiswa/i  tentang  pentingnya penanganan pertama, sehingga mereka bisa menerapkan  keterampilannya di lingkungan Perguruan Tinggi maupun di masyarakat.

## SIMPULAN
Ada  pengaruh  pelatihan  balut  bidai  terhadap  keterampilan  pada  mahasiswa/i keperawatan di   STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu.

## SARAN
Diharapkan  kepada  institusi  pendidikan  keperawatan  agar  pelatihan  balut  bidai dapat dijadikan sebagai sumber informasi tambahan mengenai peran dan fungsi perawat di  perguruan  tinggi,  yang  bermanfaat  dalam  pembelajaran  mahasiswa/i  keperawatan agar  mengetahui dan  memahami peran dan  fungsinya, serta dapat mengaplikasikannya dalam  kehidupan  sehari-hari  baik  di  lingkungan  Perguruan  Tinggi  maupun  di Masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Andri, J., Febriawati, H., Padila, P., Harsismanto, J., & Susmita, R. (2020). Nyeri pada Pasien  Post  Op  Fraktur  Ekstremitas  Bawah  dengan  Pelaksanaan  Mobilisasi  dan
Ambulasi Dini. Journal of Telenursing (JOTING) , 2 (1), 61-70. https://doi.org/https://doi.org/10.31539/joting.v2i1.1129
Desiartama,  D.,  &  Aryana,  A.  (2017).  Gambaran  Karakteristik  Pasien  Fraktur  Femur akibat  Kecelakaan  Lalu  Lintas  pada  Orang  Dewasa  di  Rumah  Sakit Umum  Pusat  Sanglah  Denpasar  Tahun  2013. E-Jurnal  Medika,  6 (5),  1-4. https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/view/30486
Fitriani,  A.,  &  Purwaningtyas,  D.  R.  (2020).  Peningkatan  Keterampilan  dan Keterampilan  Kader  Posyandu  dalam  Pengukuran  Antropometri  di  Kelurahan Cilandak  Barat  Jakarta  Selatan. Jurnal  Solma,  9(2) ,  367-378.  DOI: 10.22236/solma.v9i2.4087
Listiana,  D.,  Effendi,  E.,  &  Oktarina,  A.  R.  (2019).  Pengaruh  Pelatihan  Balut  Bidai terhadap  Keterampilan  dan  Keterampilan  pada  anggota  Palang  Merah  Remaja (PMR) di SMA N 4 Bengkulu. CHMK Nursing Scientific Journal, 3 (2) , 145-156. http://cyber-chmk.net/ojs/index.php/ners/article/view/580
Mulyadi, M., & Katuuk, M. E. (2017). Pengaruh Simulasi Tindakan Resusitasi Jantung Paru (RJP) terhadap  Tingkat Motivasi Siswa Menolong Korban Henti Jantung  di SMA Negeri 9 Binsus Manado. Jurnal Keperawatan  Universitas Sam Ratulangi, 5(1) , 1-8. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/25100
Najihah,  N.,  &  Ramli,  R.  (2019).  Pendidikan  Kesehatan  Pertolongan  Pertama  pada Kecelakaan  Meningkatkan  Keterampilan  Anggota  PMR  tentang  Penanganan Fraktur. Jurnal  Penelitian  Kesehatan  Suara  Forikes,  10  (2) ,  151-154. http://forikes-ejournal.com/index.php/SF
Rahmawati,  R.  (2018). Pengaruh  Pembidaian  terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri  pada Pasien  Praktur  tertutup  di  Ruangan  IGD  RSAM  Bukittinggi  Tahun  2018. Stikes Perintis
Sumadi,  P.  L.  (2020).  Pengaruh  Pelatihan  Pertolongan  Pertama  pada  Kecelakaan terhadap Keterampilan Penanganan Fraktur pada Anggota PMR Di SMP Negeri 2 Kuta Utara. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 5(1) , 19-23.
http://dx.doi.org/10.30651/jkm.v5i1.2874
Suswitha, D., & Arindari, D. R. (2020). Pengaruh Simulasi First Aid Kegawatdaruratan Kecelakaan terhadap Keterampilan Penanganan Fraktur. Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan, 12(1) , 97-109. http://jurnal.stikes-aisyiyah- palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/369
Warouw, J. A., Kumaat, L. T., & Pondaag, L. (2018). Pengaruh Pendidikan Kesehatan dan  Simulasi  terhadap  Keterampilan  tentang  Balut  Bidai  Pertolongan  Pertama Fraktur  Tulang  Panjang  pada  Siswa  Kelas  X  SMK  Negeri  6  Manado. ejournal keperawatan (e-Kp) 6(1) , 1-8. http://jurnal.stikes-aisyiyah- palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/369