The iI Effect iI of iI Counseling iI about iI Vulva iI Hygiene iI During iI Menstruation iI on the Level iI of iI Knowledge iI of iI Adolescent
Pengaruh iI Penyuluhan iI tentang iI Vulva iI Hygiene iI saat iI Menstruasi iI terhadap Tingkat iI Pengetahuan iI Remaja iI Putri
Dewi Rakhmawati 1* , Khoirul Anam 2
Universitas Islam Jember, Jember, Indonesia 1,2
A RTICLE I NFORMATION

## A B S T R A C T
Received: Date, Month, Year Revised: Date, Month, Year Accepted: Date, Month, Year Poor young women's knowledge  about vulva hygiene during menstruation  can  be  one  of  the  originators  of    various complaints  and  problems  related  to  reproductive  health. Vulva hygiene that is not done properly can cause infections in  the  vaginal  area  that  can  increase  the  risk  of  malignancy such  as  cervical  cancer.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the effect of counseling about vulva hygiene during menstruation  on  the  level  of  knowledge  of  young  women  at MTS  Miftahul  Ulum  Silo  Jember.  The  research  design  used was  pre-experimental  with  a  one-group  pretest-posttest design.  The  population  in  this  study  was  young  women  at MTS  Miftahul  Ulum  Silo  Jember  with  a  random  sampling technique  obtained  by  40  people.  Instrumen  research questionnaire.  Analysis using wilcoxon signed ranks.
The results showed a p- value of 0.000 (< α = 0.05) meaning that there was an influence of counseling about vulva hygiene during  menstruation  on  the  level  of  knowledge  of  young women at MTS Miftahul Ulum Silo Jember.
Pengetahuan  remaja  putri  yang  kurang  baik  tentang  vulva hygiene  saat  menstruasi  dapat  menjadi  salah  satu  pencetus berbagai  keluhan  dan  permasalahan  yang  berkaitan  dengan kesehatan  reproduksi.  Vulva  hygiene  yang  tidak  dilakukan dengan  benar  dapat  menimbulkan  infeksi  pada  daerah vagina  yang  dapat  meningkatkan  risiko  keganasan  seperti kanker  serviks.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui pengaruh penyuluhan tentang vulva hygiene saat menstruasi terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  di  MTS  Miftahul Ulum  Silo  Jember.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah pre  eksperiment  dengan  rancangan one  group  pretest- posttest  design .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  remaja putri  di  MTS  Miftahul  Ulum  Silo  Jember  dengan  teknik random  sampling  diperoleh  40  orang.  Instrumen  penelitian kuesioner. Analisis menggunakan wilcoxon signed ranks . Hasil  penelitian  menunjukkan  nilai  p- value  0,000  (<  α=0,05) artinya ada pengaruh penyuluhan tentang vulva hygiene saat menstruasi  terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  di MTS Miftahul Ulum Silo Jember.
Diharapkan optimalisasi peran Bidan sebagai edukator dalam meningkatkan pengetahuan remaja untuk menjaga kesehatan reproduksi melalui pendidikan kesehatan.

## KEYWORD
Counseling, Vulva hygiene, Adolescent girls
Penyuluhan, Vulva hygiene, Remaja putri

## C ORRESPONDING AUTHOR
Nama: Dewi Rakhmawati Address: Jember, Indonesia E-mail: dewirakhmawati2310@gmail.com No. Tlp : +6281336500353
DOI 10.56013/ JURNALMIDZ . V 5 I 2.1735
© 2022 Dewi Rakhmawati
Pendahuluan
iI Rendahnya iI pengetahuan iI remaja iI yang iI berhubungan iI dengan iI kesehatan iI reproduksi iI meningkatkan iI kemungkinan iI remaja iI perempuan iI tidak iI melakukan iI hygiene iI saat iI menstruasi. iI Hal iI ini iI berakibat iI pada iI kesehatan iI organ iI reproduksinya iI . iI Apabila iI tidak iI melakukan iI hygiene iI dengan iI baik iI dapat iI meningkatkan iI resiko iI timbulnya iI penyakit iI seperti iI penyakit iI kelamin, iI penyakit iI infeksi iI saluran iI kemih, iI keputihan iI , iI dan iI iritasi iI kulit iI genital  (Augesti  &  Daryanti,  2020). iI Kurangnya iI pengetahuan iI tentang iI Vulva iI hygiene iI ini iI seringkali iI dialami iI oleh iI remaja iI yang iI baru iI mengalami iI masa iI awal iI menstruasi ( iI menarche) (Widyaningsih, 2022).
iI Menstruasi iI merupakan iI tanda iI awal iI dari iI masa iI pubertas iI remaja iI . iI Menstruasi iI pertama iI kali iI terjadi iI pada iI remaja iI pada iI rentang iI usia iI rata- iI rata  10-16 iI tahun. iI Menstruasi iI adalah iI terjadinya iI perdarahan iI secara iI periodik iI dari iI indung iI telur iI dimulai iI kira iI - iI kira iI 14 iI hari iI setelah iI masa iI subur iI secara iI berkala iI yang iI diakibatkan iI oleh iI terlepasnya iI lapisan iI endometrium iI pada iI dinding iI uterus (Bobak, Lowdermilk, 2014).
iI Selama iI proses iI menstruasi iI berlangsung iI sangat iI penting iI untuk iI melakukan iI perawatan iI terhadap iI organ iI kewanitaan. iI Karena iI selama iI menstruasi iI kondisi iIiI organ iI kewanitaan iI menjadi iI lebih iI lembab iI dibandingkan iI tidak iI menstruasi. iI Kondisi iI yang iI lembab iI ini iI dapat iI mengakibatkan iI peningkatan iI perkembangbiakan iI virus iI di iI dalam iI organ iI kewanitaan iI yang iI dapat iI berisiko iI terjadi iI ISK  ( iI Infeksi iI Saluran iI Kemih). iI Oleh iI karena iI itu, iI remaja iI harus iI memiliki iI pemahaman iI yang iI baik iI terhadap iI perilaku iI menjaga iI organ iI reproduksi iI selama iI menstruasi iI yaitu iI dengan iI vulva iI hygiene iI yang iI baik iI dan iI benar iI . iI Karena iI jika iI kesehatan iI reproduksi iI ini iI diabaikan iI maka iI akan iI dapat iI menimbulkan iI penyakit iI yang iI berakibat iI pada  infertilitas iI pada iI jangka iI panjang  (Kansiime  et  al., 2020; Proverawati, 2012). iI Kebersihan iI organ iI kewanitaan iI bagian iI luar iI sangat iI penting iI untuk iI dijaga iI guna iI mencegah iI terjadinya iI infeksi iI dan iI penyakit iI yang iI berkaitan iI dengan iI organ iI reproduksi. iI Salah iI satu iI kunci iI untuk iI meningkatkan iI kesehatan iI reroduksi iI diperlukan iI perilaku iI dalam iI melakukan iI vulva iI hygiene iI dengan iI baik (Phillips-Howard et al., 2018).
iI Penentu iI status iI reproduksi iI yang iI sehat iI adalah iI pengetahuan iI dalam iI melakukan iI perawatan iI yang iI baik iI pada iI organ iI reproduksi iI . iI Salah iI satu iI indikator iI infeksi iI pada iI saluran iI reproduksi iI wanita iI adalah iI perilaku iI hygiene iI yang iI buruk iI saat iI menstruasi. iI Sehingga iI diperlukan iI sosialisasi iI sedini iI mungkin iI kepada iI remaja iI putri iI di iI awal iI adaptasinya iI memasuki iI masa iI remaja. iI Informasi iI tentang iI kesehatan iI reproduksi iI yang iI minim iI dimiliki iI oleh iI remaja iI sering iI menjadikan iI persoalan iI sehingga iI seringkali iI salah iI dalam iI pengambilan iI keputusan i . iI Kurang iIiI informasi iI tentang iI kesehatan iI reproduksi iI yang iI dimiliki iI oleh iI remaja iI dikhawatirkan iI tidak iI bisa iI mempersiapkan iI mental iI dalam iI menghadapi iI proses iI menstruasi. iI Remaja iI membutuhkan iI informasi iI yang iI tepat iI terkait iI periode iI menstruasi iI yang iI dihadapinya iI . iI Seringkali iI masalah iI terjadi iI akibat iI kurangnya iI informasi iI yang iI keliru iI terkait iI kesehatan iI reproduksi. iI Informasi iI yang iI keliru iI juga iI didapatkan iI remaja iI akibat iI dari iI akses iI internet iI yang iI tidak iI dapat iI dipertanggungjawabkan iI sumbernya  (Laras  et  al.,  2020;  Rohidah  &  Nurmaliza, 2019; Sahiledengle et al., 2022; Shumie & Mengie, 2022).
iI Risiko iI infeksi iI lebih iI tinggi iI terjadi iI pada iI wanita iI selama iI periode iI menstruasi. iI Penyebabnya iI adalah iI saat iI menstruasi iI posisi iI leher iI rahim iI terjadi iI pembukaan iI sebagai iI jalan iI keluar iI dari iI darah iI pada iI rongga iI rahim. iI Hal iI tersebut iI dapat iI menjadi iI jalur iI kembalinya iI bakteri iI ke iI dalam iI rahim iI dan iI rongga iI panggul. iI Sehingga iI sangat iI diperlukan iI perhatian iI secara iI khusus iI untuk iI kebersihan iI organ iI reproduksi iI saat iI menstruasi. iI Bidan iI sebagai iI educator iI memiliki iI peran iI yang iI penting iI dalam iI meningkatkan iI pengetahuan iI remaja iI dalam iI menjaga iI organ iI reproduksinya. iI Melalui iI metode
iI promosi iI kesehatan iI yang iI tepat iI dalam iI pelaksanaan iI dan iI penerapan iI merupakan iI langkah iI yang iI strategis iI dalam iI meningkatkan iI derajat iI kesehatan (Harahap, 2021).
iI Data iI Badan iI Perencanaan iI Pembangunan iI Nasional (BKKBN) iI diketahui 63 iI juta iI remaja iI di iI Indonesia iI memiliki iI resiko iI dalam iI menjaga iI kebersihan iI organ iI reproduksi iI saat iI menstruasi iI yang iI kurang. iI Penelitian iI pada iI remaja iI putri iI di iI kota iI Malang iI menunjukkan iI pengetahuan iI remaja iI putri iI tentang iI personal iI hygiene iI buruk  (21,62%), (56,75%) iI pengetahuan iI personal iI hygiene iI cukup, iI dan (21,62%) iI pengetahuan iI personal iI hygiene iI baik (Anggraeni et al., 2018).
iI Strategi iI peningkatan iI pengetahuan iI remaja iI tentang iI pentingnya iI menjaga iI hygiene iI saat iI menstruasi iI salah iI satunya iI dengan iI penyuluhan iI kesehatan. iI Penyuluhan iI kesehatan iI dinilai iI menghasilkan iI efek iI yang iI baik iI apabila iI dalam iI prosesnya iI informasi iI tersampaikan iI dengan iI baik. iI Salah iI satu iI metode iI penyuluhan iI kesehatan iI yang iI seringkali iI kita iI temui iI adalah iI ceramah iI tanya iI jawab. iI Ceramah iI adalah iI pidato iI yang iI disampaikan iI oleh iI seorang iI pembicara iI didepan iI sekelompok iI pendengar iI , iI metode iI ini iI baik iI untuk iI sarana iI pendidikan iI tinggi iI maupun iI pendidikan iI rendah (Yuhanah et al., 2022).
iI Hasil iI penelitian iI oleh  Hanum  et  al.  (2022) iI bahwa iI ada iI pengaruh iI penyuluhan iI dengan iI perilaku iI personal iI hygiene iI saat iI menstruasi. iI Salah iI satu iI peran iI penting iI bidan iI adalah iI sebagai iI health iI educator, iI seorang iI bidan iI dalam iI melakukan iI perannya iI sebagai iI pendidik iI individu iI , iI keluarga, iI kelompok iI dan iI masyarakat iI serta iI tenaga iI kesehatan. iI Tugas iI bidan iI adalah iI memberi iI penyuluhan iI remaja iI agar iI mendapatkan iI pengetahuan iI tentang iI personal iI hygiene iI saat iI menstruasi iI lebih iI luas iI sehingga iI tidak iI terjadi iI infeksi iI pada iI genetalia (Jubaedah et al., 2020).
iI Hasil iI studi iI pendahuluan iI yang iI dilakukan iI oleh iI peneliti iI pada iI bulan iI Agustus iI 2022 iI terhadap iI 10 iI orang iI responden iI di iI MTS iI Miftahul iI Ulum iI Silo iI Jember. iI Berdasakan iI penyataan iI 7 iI responden iI mengatakan iI belum iI mengetahui iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI , iI dan iI perilakunya iI masih iI salah iI dalam iI melakukan iI vulva iI hygiene iI pada iI saat iI menstruasi iI disebabkan iI kurangnya iI informasi iI yang iI didapatkan iI baik iI dari iI orang iI tua iI maupun iI program iI penyuluhan iI di iI sekolah. iI Sedangkan iI 3 iI responden iI mengatakan iI sudah iI pernah iI mendengar iI apa iI itu iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI disebabkan iI mereka iI mendapatkan iI informasi iI dari iI orang iI tua, iI media iI massa, iI dan iI pelayanan iI kesehatan iI lainnya iI tetapi iI belum iI terlalu iI memahami iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi.
iI Pemberian iI penyuluhan iI pada iI remaja iI mengenai iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI sangatlah iI penting iI dalam iI meningkatkan iI pengetahuan iI dan iI sikap iI remaja iI mengenai iI kesehatan iI reproduksinya iI . iI Penyuluhan iI nantinya iI sangat iI diharapkan iI sebagai iI metode iI dalam iI mengubah iI perilaku iI remaja iI yang iI selama iI ini iI tidak iI sadar iI akan iI kepentingan iI kebersihan iI vulva iI hygiene iI menjadi iI sadar iI dan iI memahami iI pentingnya iI perilaku iI menjaga iI kebersihan iI vulva iI hygiene (Astuti & Anggarawati, 2020; Chandra-Mouli & Patel, 2017).
iI Tujuan iI penelitian iI ini iI adalah iI untuk iI mengetahui iI Pengaruh iI Penyuluhan iI Tentang iI Vulva iI Hygiene Saat iI Menstruasi iI Terhadap iI Tingkat iI Pengetahuan iI Remaja iI Putri iI Di iI MTS iI Miftahul iI Ulum iI Silo iI Jember.

## Metode
iI Desain iI penelitian iI pre iI eksperimen iI dengan iI pendekatan iI one iI group iI pretes iI - iI posttest iI design . iI Populasi iI semua iI siswi iI yang iI sudah iI mengalami iI menstruasi iI sebanyak iI 50 iI orang iI di iI MTS
iI Miftahul iI Ulum iI Silo iI Jember iI tahun iI 2022 iI . iI Sampel iI sebanyak iI 40 iI orang iI diambil iI dengan iI teknik iI simple iI random iI sampling . iI Penelitian iI ini iI dilaksanakan iI pada iI bulan iI September iI 2022. iI Variabel iI independent iI pada iI penelitian iI ini iI adalah iI penyuluhan iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI dan iI variabel iI dependent iI adalah iI tingkat iI pengetahuan iI remaja iI putri i . iI Instrumen iI penelitian iI menggunakan iI kuesioner. i Hasil iI penelitian iI dianalisis iI menggunakan iI uji iI Wilcoxon iI Signed iI Rank iI Test.

## Hasil dan Pembahasan
iI Variabel iI usia, iI umur iI pertama iI menstruasi iI dan iI kelas iI dilakukan iI analisis iI secara iI univariat iI untuk iI mendapatkan iI gambaran iI besaran iI frekuensi iI masing iI - iI masing iI variabel. iI Hasil iI uji iI analisis iI univariat iI variabel iI disajikan iI pada iI tabel iI berikut.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Variabel n % Usia 12-14 tahun > 14 tahun 19 55 20,7 59,8 Umur Pertama Menstruasi < 12 tahun 12-14 tahun
8
32 20 80 Kelas Kelas 1 Kelas 2 23 17 57,5
42,5 Sumber: Data Primer Penelitian, 2022 iI Berdasarkan iI tabel iI tersebut iI dapat iI dijelaskan iI bahwa iI dari iI 40 iI responden iI hampir iI seluruh (90,0%) iI responden iI sebanyak iI 36 iI orang iI berumur iI 12-14 iI tahun. iI Hampir iI seluruh iI responden (80,0%) iI responden iI yaitu iI sebanyak iI 32 iI orang iI mengalami iI menstruasi iI pertama iI umur  12-14 iI tahun.
iI Sebagian iI besar iI responden iI berada iI di iI kelas iI 1 iI yaitu iI sebanyak iI 23 iI responden (57,5%).
Tabel 2 . Tingkat Pengetahuan Sebelum Diberikan Penyuluhan
Tingkat Pengetahuan Frekuensi Prosentase (%) Baik 5 12,5 Cukup Kurang 24 11 60,0 27,5 Total 40 100% Sumber: Data Primer Penelitian, 2022
iI Berdasarkan iI tabel iI diatas iI dapat iI diinterpretasikan iI bahwa iI nilai iI pengetahuan iI responden iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI sebelum iI dilakukan iI penyuluhan iI sebagian iI besar iI responden iI berpengetahuan iI cukup iI sebanyak iI 24 iI responden (60,0 %).
Tabel 3 . Tingkat Pengetahuan Sesudah Diberikan Penyuluhan
Tingkat Pengetahuan Frekuensi Prosentase (%) Baik 29 72,5 Cukup 11 27,5 Total 40 100% Sumber: Data Primer Penelitian, 2022
iI Berdasarkan iI tabel iI diatas iI dapat iI diinterpretasikan iI bahwa iI nilai iI pengetahuan iI responden iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI setelah iI dilakukan iI penyuluhan iI sebagian iI besar iI berpengetahuan iI baik iI sebanyak iI 29 iI responden (72,5%).
Tabel 4 Tabulasi Silang antara Pengaruh Sebelum Penyuluhan dan Sesudah Penyuluhan Tentang Vulva Hygiene Saat Menstruasi Terhadap Tingkat Pengetahuan Remaja Putri
Tingkat pengetahuan Sebelum Tingkat pengetahuan sesudah Baik Cukup Kurang Total Frek % Frek % Frek % Frek % Baik cukup kurang 5 24 0 12,5 60,0 0
0 0 11 0 0 27,5 0 0 0 0 0 0 5 24 11 12,5 60,0 27,5 Total 29 72,5 11 27,5 0 0 40 100.0 P value : 0,000 α : 0,05
Negatif Rank : 0 Positif Rank : 35
Ties : 5
Sumber: Data Primer Penelitian, 2022
iI Berdasarkan iI tabel iI 4 iI di atas iI dapat iI diinterpretasikan iI bahwa iI hasil iIiI penelitian iI menunjukkan iI bahwa iI dari iI 40 iI responden iI sebelum iI diberikan iI penyuluhan iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI ada iI 24 iI responden  (60,0%) iI yang iI memiliki iI tingkat iI pengetahuan iI cukup iI dan iI setelah iI diberikan iI penyuluhan iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI sebagian iI besar iI yaitu iI 29 iI responden (72,5%) iI memiliki iI tingkat iI pengetahuan iI baik. iI Hasil iI analisis iI uji iI statistik iI dengan iI menggunakan iI uji iI wilcoxon iI signed iI rank iI didapatkan iI nilai ρ =0,000 iI dengan iI tingkat iI kepercayaan iI 95% (α=0,05) iI dapat iI dikatakan iI bahwa iI p iI value iI < iI α iI yang iI berarti iI bahwa iI besarnya iI nilai iI ρ iI = iI 0,000 iI lebih iI kecil iI dari iI nilai iI α iI = iI 0,05 iI sehingga iI H0 iI ditolak iI dan iI H1 iI diterima, iI artinya iI ada iI pengaruh iI penyuluhan iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI terhadap iI tingkat iI pengetahuan iI remaja iI putri iI di iI MTS iI Miftahul iI Ulum iI Silo iI Jember.
iI Berdasarkan iI hasil iI penelitian iI menunjukkan iI ada iI Pengaruh iI Penyuluhan iI Tentang iI Vulva iI Hygiene iI Saat iI Menstruasi iI Terhadap iI Tingkat iI Pengetahuan iI Remaja iI Putri iI Di iI MTS iI Miftahul iI Ulum iI Silo iI Jember. iI Di iI usia iI awal iI remaja iI secara iI umum iI masih iI belum iI terbiasa iI dengan iI konsep iI kesehatan iI reproduksi iI . iI Di  mana iI pada iI usia iI ini iI remaja iI masih iI belum iI memiliki iI banyak iI informasi iI sehingga iI pemahaman iI terhadap iI konsep iI ini iI masih iI belum iI sempurna. iI Padahal iI jika iI diilhat iI dari iI segi iI pentingnya iI penguasaan iI konsep iI kesehatan iI reproduksi iI maka iI akan iI berpengaruh iI terhadap iI perilaku iI dalam iI mengutamakan iI kesehatan iI reproduksinya (Proverawati, 2012).
iIiI Faktor iI yang iI mempengaruhi iI pengetahuan iI salah iI satunya iI adalah iI usia. iI Usia iI merepresentasikan iI kematangan iI fisik iI , iI psikis iI dan iI sosial iI yang iI dapat iI berpengaruh iI terhadap iI tahapan iI dalam iI belajar iI remaja. iI Usia iI menjadi iI faktor iI yang iI berpengaruh iI terhadap iI daya iI tangkap iI akan iI informasi iI yang iI akhirnya iI akan iI berpengaruh iI pada iI tingkat iI pengetahuan iI remaja iI itu iI sendiri (Hermawati et al., 2021; Juwitasari et al., 2020).
iI Usia iI awal iI remaja iI saat iI mengalami iI menstruasi iI memiliki iI hubungan iI erat iI dengan iI pengetahuan iI dan iI pengalaman iI dalam iI menjalani iI periode iI menstruasi. iI Sehingga iI hal iI tersebut iI dapat iI mempengaruhi iI perilaku iI perawatan iI diri iI saat iI menstruasi (Purnama, 2021). iI Usia iI responden iI pada iI penelitian iI ini iI berada iI pada iI rentang iI usia  12-14 iI tahun. iI Di  mana iI usia iI ini iI sudah iI termasuk iI pada iI tahap iI operasi iI formal. iI Pada iI tahap iI ini, iI anak iI remaja iI akan iI mulai iI berasumsi, iI dapat iI berfikir iI secara iI logis iI berdasarkan iIiI kemungkinan. iI Kemampuan iI untuk iI membandingkan iI dan iI membuat
iI pemikiran iI secara iI abstrak iI serta iI mampu iI mengambil iI kesimpulan iI dari iI informasi iI yang iI didapat (Anjan & Susanti, 2019).
iI Upaya iI yang iI dapat iI diterapkan iI dalam iI menjaga iI kesehatan iI reproduksi iI yaitu iI dengan iI melakukan iI perawatan iI saat iI menstruasi iI yang iI sering iI dikenal iI dengan iI vulva iI hygiene. iI Vulva iI hygiene iI merupakan iI tindakan iI membersihkan iI dan iI merawat iI organ iI reproduksi iI wanita iI bagian iI luar iI dengan iI tujuan iI memastikan iI organ iI kewanitaan iI bagian iI luar iI bersih iI dan iI sehat iI serta iI mencegah iI terjadinya iI infeksi (Juwitasari et al., 2020; Roeckel et al., 2019; Sychareun et al., 2020).
iI Organ iI kewanitaan iI yang iI bersih iI saat iI menstruasi iI kemungkinan iI besar iI sangat iI dipengaruhi iI oleh iI tingkat iI pengetahuan iI tentang iI kesehatan iI organ iI reproduksi iI yang iI baik. iI Mitos iI yang iI dipercayai iI oleh iI sebagian iI besar iI masyarakat iI di iI Indonesia iI dan iI kurangnya iI pengetahuan iI serta iI wawasan iI telah iI membentuk iI pola iI pikir iI yang iI berbeda iI - iI beda iI dalam iI menghadapi iI periode iI menstruasi. iI Akibatnya iI mitos iI yang iI berkembang iI di iI masyarakat iI menjadi iI mitos iI yang iI tidak iI alami iI atau iI terkesan iI dibuat iI - iI buat. iI Oleh iI sebab iI itu, iI pendidikan iI kesehatan iI dinilai iI penting iI dalam iI menyampaikan iI informasi iI kesehatan iI secara iI tepat iI dan iI dapat iI dipercaya iI terkait iI kesehatan iI organ iI reproduksi. iI Dengan iI memberikan iI pendidikan iI kesehatan iI diharapkan iI dapat iI meningkatkan iI pengetahuan iI dan iI pemahaman iI tentang iI pentingnya iI melakukan iI vulva iI hygiene iI sehingga iI dapat iI mengimplementasikan iI perawatan iI organ iI reproduksi iI selama iI menstruasi iI dengan iI baik  (Augesti  & Daryanti, 2020; Daulay et al., 2022; Holmes et al., 2021).
iI Sesuai iI dengan iI teori iI Machfoedz iI Ismi iI dan iI Suryani iI Eni  (2013) iI bahwa iI di iI dalam iI proses iI pendidikan iI kesehatan iI terdapat iI tahapan iI motivasi. iI Artinya iI peserta iI pendidikan iI kesehatan iI memiliki iI motivasi iI untuk iI berperilaku iI dan iI bersikap iI preventif iI . iI Seseorang iI yang iI memiliki iI pengetahuan iI yang iI baik iI selanjutnya iI akan iI terbentuk iI sikap iI yang iI lebih iI baik (Susanti, 2019).
iI Berdasarkan iI penelitian iI sebelumnya iI didapatkan iI adanya iI perubahan iI tingkat iI pengetahuan iI yang iI signifikan iI saat iI posttest iI pada iI kelompok iI perlakuan. iI Hasil iI penelitian iI ini iI menunjukkan iI adanya iI pengaruh iI promosi iI kesehatan iI tentang iI kebersihan iI alat iI kelamin iI terhadap iI perubahan iI tingkat iI pengetahuan iI remaja iI putri  (Hanum  et  al.,  2022). iI Hasil iI penelitian iI lainnya iI menunjukkan iI bahwa iI sebelum iI diberikan iI penyuluhan iI kesehatan iI sebagian iI besar iI responden iI cenderung iI hanya iI melakukan iI upaya iI pencegahan iI keputihan iI yang iI cukup iI hal iI ini iI disebabkan iI oleh iI kurangnya iI pengetahuan iI mereka iI tentang iI menjaga iI kebersihan (Sabaruddin et al., 2021).
iI Pada iI penelitian iI ini iI adapun iI perbedaan iI tingkat iI pengetahuan iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI yang iI kurang iI sebelum iI dilakukan iI penyuluhan iI menjadi iI pengetahuan iI yang iI baik iI dikarenakan iI tujuan iI dari iI penyuluhan iI sudah iI tersampaikan iI dan iI mudah iI dipahami iI dengan iI baik. iI Penyuluhan iI yang iI disampaikan iI dapat iI diterima iI dengan iI baik iI oleh iI remaja iI putri iI dan iI diharapkan iI akan iI memberikan iI dampak iI yang iI baik iI pula iI terhadap iI perilaku iI hidup iI sehat iI remaja iI putri iI terutama iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi  (Juwitasari  et  al., 2020;  Maulingin-Gumbaketi et  al.,  2022; Nkamedjie Pete et al., 2019).
iI Menurut iI pendapat iI peneliti iI menjaga iI kebersihan iI organ iI kewanitaan iI saat iI menstruasi iI sangat iI penting iI karena iI memiliki iI tujuan iI untuk iI menjaga iI kebersihan iI dan iI kesehatan iI organ iI kewanitaan iI bagian iI luar iI serta iI untuk iI mencegah iI terjadinya iI infeksi. iI Hasil iI analisis iI data iI didapatkan iI Setelah iI dilakukan iI penyuluhan iI hampir iI seluruhnya iI telah iI memahami iI apa iI itu iI vulva iI hygiene, iI manfaat iI vulva iI hygiene iI , iI tujuan iI vulva iI hygiene iI , iI cara iI perawatan iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI , iI dan iI efek iI perawatan iI yang iI salah iI saat iI menstruasi iI sehingga iI setelah iI dilakukan iI penyuluhan iI tingkat
iI pengetahuan iI merekapun iI semakin iI meningkat. iI Berdasarkan iI pernyataan iI tersebut, iI sudah iI dapat iI dibuktikan iI bahwa iI remaja iI putri iI yang iI mendapatkan iI penyuluhan, iI memiliki iI pemahaman iI yang iI baik iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi. iI Artinya iI penyuluhan iI yang iI disampaikan iI dapat iI diterima iI dengan iI baik iI oleh iI remaja iI putri iI dan iI diharapkan iI dari iI pemahaman iI yang iI baik iI akan iI memberikan iI dampak iI yang iI baik iI pula iI pada iI remaja iI putri iI terutama iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi.

## Simpulan
iI Simpulan iI dari iI penelitian iI ini iI adalah iI terdapat iI pengaruh iI penyuluhan iI tentang iI vulva iI hygiene iI saat iI menstruasi iI terhadap iI tingkat iI pengetauan iI remaja iI putri iI di iI MTS iI Miftahul iI Ulum iI Silo iI Jember iI .  Dengan iI memberikan iI penyuluhan iI tentang iI vulva iI hygiene iI diharapkan iI remaja iI mendapatkan iI informasi iI kesehatan iI yang iI belum iI didapatkan iI baik iI dari iI sekolah iI maupun iI tenaga iI kesehatan iI setempat iI . iI Sehingga iI peran iI tenaga iI kesehatan iI sangat iI penting iI sebagai iI educator iIiI dalam iI meningkatkan iI pengetahuan iI , iI sikap iI dan iI perilaku iI seseorang.

## Daftar Pustaka
Anggraeni,  E.  T.,  Kurnia,  A.  D.,  &  Harini,  R.  (2018). “ I Gambaran I Pengetahuan I Perawatan I Organ I Reproduksi I pada I Remaja I di I Panti I Asuhan. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia ” , 2 (1). Anjan,  A.,  &  Susanti,  D.  (2019). “ I Hubungan I Sumber I Informasi I Dengan I Perilaku I Personal I Hygiene I Pada I Remaja I Putri I Saat I Menstruasi ”. Journal Center of Research Publication in Midwifery and Nursing , 3 (1), 38 –44.
Astuti,  Y.,  &  Anggarawati,  T.  (2020). “ I Efektivitas I Pendidikan I Kesehatan I Terhadap I Peningkatan I Pengetahuan I Dan I Perilaku I Personal I Hygiene I Saat I Menstruasi ”. Indonesia  Jurnal  Perawat , 5 (2), 36. https://doi.org/10.26751/ijp.v5i2.1351 Augesti,  R.  R.,  &  Daryanti,  M.  S.  (2020). “ I Penyuluhan I Kesehatan I Reproduksi I Meningkatkan I Pengetahuan I Siswi I Mengenai I Kebersihan I Sewaktu I Menstruasi ”. University  Research Colloquium (URECOL) , 221 –225.
http://repository.urecol.org/index.php/proceeding/article/view/1069 Bobak, Lowdermilk, J. (2014). “ I Buku I Ajar I Keperawatan I Maternitas ” . EGC.
Chandra-Mouli, V., & Patel, S. V. (2017). “ I Mapping I the I knowledge I and I understanding I of I menarche, I menstrual I hygiene I and I menstrual I health I among I adolescent I girls I in I low- I and I middle- I income I countries ”. Reproductive Health , 14 (1), 1 –16. https://doi.org/10.1186/s12978-017-0293-6 Daulay,  M.,  Sari,  S.,  Rahmadhani,  M.,  &  Sari,  S.  K.  (2022). “ I Hubungan I Pengetahuan I Menstruasi I Dengan I Perilaku I Personal I Hygiene I Saat I Menstruasi I Remaja I Putri I SMK I Multikarya I Medan ”.
Jurnal Kedokteran STM (Sains Dan Teknologi Medik) , V (II), 152 –156.
Hanum,  D.  F.,  Has,  D.  F.  S.,  &  Munisah.  (2022). I Pengaruh I Edukasi I Kesehatan I Reproduksi I Pada I Remaja I Putri I Terhadap I Personal I Hygiene I Saat I Menstruasi. Indonesian  Journal  of  Midwifery Today , 2022 (1), 33 –38.
Harahap, Y. W. (2021). I Perilaku I Personal I Hygiene I Remaja I Putri I Saat I Menstruasi I di I MTS I Swadaya I Padangsidimpuan I . Jurnal  Kesehatan  Ilmiah  Indonesia  (Indonesian  Health  Scientific  Journal) , 6 (1), 134. https://doi.org/10.51933/health.v6i1.435 Hermawati,  H.,  Rahmadini,  A.  F.,  &  Kusmiati,  M.  (2021). I Faktor – I Faktor I Yang I Mempengaruhi I Perilaku I Remaja I Terhadap I Personal I Hygiene I Pada I Saat I Menstruasi I Di I Akademi I Kebidanan I Prima I Husada I Bogor I Tahun I 2021. Journal  of  Nursing  Practice  and  Education , 2 (1),  14 –21. https://doi.org/10.34305/jnpe.v2i1.357
Holmes,  K.,  Curry,  C.,  Sherry,  Ferfolja,  T.,  Parry,  K.,  Smith,  C.,  Hyman,  M.,  &  Armour,  M.  (2021).
I Adolescent I menstrual I health I literacy I in I low, I middle I and I high- I income I countries I : I A I narrative I review. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health , 18 (5),  1 –14. https://doi.org/10.3390/ijerph18052260
Jubaedah, E., Yuhandini, D. S., & Sriyatin. (2020). I Pendidikan I Kesehatan I Melalui I Media I Video I Dan I Leaflet I Terhadap I Pengetahuan I Personal I Hygiene I Menstruasi I Remaja I Putri I Kelas I vII I Tahun
I 2019. Jurnal Ilmiah PANNMED (Pharmacist, Analyst, Nurse, Nutrition, Midwivery, Environment, Dentist) , 15 (1), 30 –35. https://doi.org/10.36911/pannmed.v15i1.645
Juwitasari,  Aini,  N.,  Aini,  N.,  &  Virganita,  D.  A.  (2020).  Hubungan  Antara  Tingkat  Pengetahuan Tentang  Vulva  Hygiene  dengan  Perilaku  Vulva  Hygiene  saat  Menstruasi  Pada  Remaja  Awal.
Jurnal Kesehatan Al-Irsyad , 13 (2), 102 –113.
Kansiime,  C.,  Hytti,  L.,  Nalugya,  R.,  Nakuya,  K.,  Namirembe,  P.,  Nakalema,  S.,  Neema,  S.,  Tanton, C., Alezuyo, C., Namuli Musoke, S., Torondel, B., Francis, S. C., Ross, D. A., Bonell, C., Seeley, J.,  & Weiss,  H.  A.  (2020). iI Menstrual iI health iI intervention iI and iI school iI attendance iI in iI Uganda (MENISCUS-2): iI A iI pilot iI intervention iI study. BMJ Open , 10 (2), 1 –11.
https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-031182
Laras,  I.  D.  A.  A.  M.,  Damayanti,  M.  R.,  &  Pramitaresthi,  I.  G.  A.  (2020). iI Pengaruh iI Pendidikan iI Kesehatan iI Terhadap iI Perilaku iI Personal iI Hygiene iI Saat iI Menstruasi iI Pada iI Siswi iI SMP  Dan SMA iI Di iI Yayasan iI Pasraman iI Gurukula iI Bangli. Coping:  Community  of  Publishing  in  Nursing , 8 (2), 192. https://doi.org/10.24843/coping.2020.v08.i02.p12
Maulingin-Gumbaketi,  E.,  Larkins,  S.,  Whittaker,  M.,  Rembeck,  G.,  Gunnarsson,  R.,  &  Redman- MacLaren,  M.  (2022). iI Socio- iI cultural iI implications iI for iI women’s iI menstrual iI health iI in iI the iI Pacific iI Island iI Countries iI and iI Territories  (PICTs):  a  scoping  review. Reproductive  Health , 19 (1), 1 –20. https://doi.org/10.1186/s12978-022-01398-7
Nkamedjie Pete, P. M., Mabvouna Biguioh, R., Bita Izacar, A. G., Béchir Adogaye, S. Ben, & Nguemo, C.  (2019). iI Genital iI hygiene iI behaviors iI and iI practices iI : iI A iI cross iI - iI sectional iI descriptive iI study iI among iI antenatal iI care iI attendees. Journal of Public Health in Africa , 10 (1). https://doi.org/10.4081/jphia.2019.746
Phillips-Howard,  P.  A.,  Hennegan,  J.,  Weiss,  H.  A.,  Hytti,  L.,  &  Sommer,  M.  (2018). iI Inclusion iI of iI menstrual iI health iI in iI sexual iI and iI reproductive iI health iI and iI rights. iI The iI Lancet iI Child iI and iI Adolescent iI Health , 2 (8), e18. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30204-9 Proverawati. (2012). iI Menarche iI Menstruasi iI Pertama iI Penuh iI Makna iI . iI Nuha iI Medika.
Purnama, N. L. A. (2021). iI Pengetahuan iI Dan iI Tindakan iI Personal iI Hygiene iI Saat iI Menstruasi iI Pada iI Remaja iI . iI Jurnal iI Keperawatan , 10 (1), 61 –66. https://doi.org/10.47560/kep.v10i1.264 Roeckel,  S.,  Cabrera-Clerget,  A.,  &  Yamakoshi,  B.  (2019). iI Guide iI to iI menstrual iI hygiene iI materials.
Unicef , 38.
Rohidah, S., & Nurmaliza. (2019). iI Hubungan iI tingkat iI pengetahuan iI remaja iI putri iI terhadap iI personal iI hygiene iI saat iI menstruasi iI di iI SMA iI Negeri iI 3 iI Pekanbaru iI tahun iI 2018. Jomis  (Journal  of Midwifery Science) , 3 (1), 32 –35.
Sabaruddin,  E.  E.,  Kubillawati,  S.,  &  Rohmawati,  A.  (2021). iI Personal iI Hygiene iI Behavior iI During iI Menstruation iI in iI Student iI at iI SMP iI Bina iI Bangsa iI Mandiri iI 2 iI Bogor. Kesehatan Dan Kebidanan , 10 (2), 33 –42.
Sahiledengle,  B.,  Atlaw,  D.,  Kumie,  A.,  Tekalegn,  Y.,  Woldeyohannes,  D.,  &  Agho,  K.  E.  (2022).
iI Menstrual iI hygiene iI practice iI among iI adolescent iI girls iI in iI Ethiopia iI : iI A iI systematic iI review iI and iI meta iI - iI analysis. PLoS ONE , 17 (1 January), 1 –26. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0262295 Shumie, Z. S., & Mengie, Z. A. (2022). iI Menstrual iIiI hygiene iI management iI knowledge iI , iI practice iI and iI associated iI factors iI Among iI School iI Girls,  Northeast  Ethiopia. PLoS  ONE , 17 (7  July),  1 –15. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0271275
Susanti,  N.  E.  A.  (2019). iI Pengaruh iI Pendidikan iI Kesehatan iI tentang iI Personal iI Hygiene iI saat iI Menstruasi iI dengan iI Metode iI Audio iI Visual iI Terhadap iI Pengetahuan iI Remaja iI Putri iI di iI MTS iI Al iI - iI Maar iI Kabupaten iI Semarang iI . Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ngudi Waluyoungaran , 1 , 16.
Sychareun,  V.,  Chaleunvong,  K.,  Essink,  D.  R.,  Phommavongsa,  P.,  &  Durham,  J.  (2020).
iI Menstruation iI practice iI among iI school iI and iI out iI - iI of iI - iI school iI adolescent iI girls, Lao PDR. Global Health Action , 13 (sup2), 38 –48. https://doi.org/10.1080/16549716.2020.1785170 Widyaningsih,  S.  U.  (2022). iI Pengaruh iI Penyuluhan iI Kesehatan iI Terhadap iI Perilaku iI Higiene iI Menstruasi iI Pada iI Remaja iI Putri iI Pondok iI Pesantren iI Modern iI Al- iI Izzah iI As’adiyah iI dan iI SMAN 1 iI Tolai iI Di iI Kabupaten iI Parigi iI Mautong iI . Universitas Hasanuddin Makassar. Yuhanah, Tulak, G. T., Afrianty, I., & Burhanuddin, Y. E. (2022). iI Penyuluhan iI Kesehatan iI Untuk iI Meningkatkan iI Pengetahuan iI Tentang iI Personal iI Hygiene iI Kesehatan iI Reproduksi iI Pada iI Wanita iI Usia iI Subur. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri) , 6 (3), 2089 –2095.