STRATEGI MODEL INTERPROFESSIONAL EDUCATION (IPE) TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN SIKAP

## TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA UNTUK MENCEGAH KEHAMILAN TIDAK DIINGINKAN (KTD) DI SMA NEGERI KOTA PEKALONGAN
Maslikhah ¹, Hilda Prajayanti ², Ida Baroroh ³ Maslikhah_neysa@yahoo.co.id Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan Jl. Sriwijaya No. 7 Kota Pekalongan Telp 085102998866

## Abstrak
Kehamilan tidak diinginkan (KTD) pada remaja merupakan “fenomena  gunung  es” karena untuk menggali informasi  dan  data  tersebut  cukup  sulit  karena  bersifat  rahasia  dan  tertutup  serta  menganggap  hal  tersebut merupakan aib bagi keluarga. Permasalahan Kehamilan Tidak diinginkan  (KTD) masa remaja  dapat terjadi karena remaja yang sudah memiliki pacar. Masa remaja merupakan masa dimana seseorang ingin mengetahui tentang segala  hal baru terutama dengan  kesehatan reproduksi dan  seksualitas. Biasanya  remaja  melakukan hubungan seksual dengan satu pasangan. Remaja yang melakukan hubungan  seksual  sangat berisiko untuk terjadi  kehamilan  tidak  diinginkan  (KTD)  pada  saat  remaja  dan  dapat  berlanjut  pada  putus  sekolah.  IPE ( Interprofesional  Education )  merupakan  metode  diskusi  kasus  yang  melibatkan  petugas  kesehatan  baik perawat maupun bidan untuk memberdayakan kader teman sejawat di tatanan sekolah.  Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh model interprofesional education (IPE)  terhadap peningkatan pengetahuan dan sikap remaja tentang kesehatan reproduksi dalam pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD) di Sekolah Menegah Atas Negeri (SMA N)  Kota Pekalongan Metode  penelitian  ini  adalah pre  eksperimental dengan  rancangan One  Group  Pretest  Posttest. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 60 siswa/siswi. Tehnik pengambilan sampel dengan purposive sampling . Instrumen  yang  digunakan  berupa  kuesioner,  modul  Pencegahan  Kehamilan  Tidak  Diinginkn  (KTD),  Alat peraga  organ  reproduksi  manusia.  Analisis  data  univariate  dengan  prosentase,  analisis  bivariate  dengan menggunakan non parametrik wilcoxon.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaan pengetahuan sebelum dan setelah pemberian IPE dengan nilai  p  value  =0,000  dengan  hubungan  sedang  (nilai  korelasi  0,556),  rata-rata  kenaikan  pengetahuan  5,25, ada  perbedaan    sikap  sebelum  dan  setelah  pemberian  IPE  dengan  nilai  p  value=0,000    dengan  memiliki hubungan sedang (korelasi 0,549), dan rata-rata kenaikan sikap 4,717. Disarankan untuk menerapkan model Interprofesional Education (IPE) pada kegiatan PMR dan UKS di SMA untuk menguatkan program promosi kesehatan reproduksi remaja.
Kata  kunci : Interprofesional  Education (IPE),  Kesehatan  reproduksi  remaja,  Kehamilan  tidak  diinginkan (KTD).
1. Pendahuluan
Kehamilan tidak diinginkan (KTD) pada remaja  merupakan  “fenomena    gunung  es” karena  untuk  menggali    informasi  dan  data tersebut  cukup  sulit  karena  bersifat  rahasia dan  tertutup  serta  menganggap  hal  tersebut merupakan aib bagi keluarga.
Hasil  survey  Perkumpulan  Keluarga Berencana  Indonesia  (PKBI)  menyatakan bahwa  remaja berusia 13-15 tahun mengaku telah berhubungan seks dengan pacar, dengan meningkatnya kasus seks bebas menyebabkan  makin  tingginya    jumlah kehamilan  tidak  diinginkan    (KTD)    pada remaja,  data  Kehamilan  tidak  diinginkan pada remaja menunjukkan ada kecenderungan  meningkat  dari  150.000 menjadi    200.000  kasus  setiap  tahun.
Beberapa  survey  yang  dilakukan  pada Sembilan kota besar di Indonesia menunjukkan  kehamilan  tidak  diinginkan (KTD)  mencapai  37.000  kasus,  27  persen diantaranya terjadi dalam lingkungan pranikah dan 12,5 % pada kelompok pelajar.
Adanya angka Kehamilan tidak diinginkan  (KTD)  terutama    kehamilan pranikah dikalangan remaja memiliki hubungan  yang  sangat  erat    dengan meningkatnya  jumlah  aborsi.  Kasus  aborsi angkanya  melaju  sangat  cepat  bahkan melebihi  jumlah  aborsi  di  negara  maju sekalipun.  Jumlah  kasus  Selain  aborsi, kehamilan  tidak  diinginkan  (KTD)    pada remaja  juga    menjadi  penyumbang  terbesar pernikahan  dini  remaja. Terbukti  bahwa  90 persen pemohon dispensasi nikah
dikarenakan  perempuan  menjadi  korban kehamilan  tidak  diinginkan  (KTD).  Korban kehamilan  tidak  diinginkan  (KTD)  yang dipaksa  menikah  dengan  pelaku  berpotensi mengalami  kekerasan  berlapis,  fisik,  psikis dan ekonomi.
Strategi yang dikembangkan yaitu strategi interprofesional  educatio n  (IPE) yaitu  pendekatan  proses  pendidikan  dua  atau lebih disiplin ilmu yang berbeda berkolaborasi  dalam  proses  belajar  menjagar untuk  membina  interdisipliner  dengan  tujuan untuk meningkatkan praktek masing-masing.¹ Alasan dilakukan metode ini karena disesuaikan dengan karakteristik remaja yang lebih  percaya  dengan  temannya,  sehingga lebih  efektif  untuk  memberi  pemahaman kepada  remaja  terkait  kesehatan  reproduksi khususnya bahaya kehamilan tidak diinginkan.
2. Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain pre eksperimental (dengan rancangan One Group Pretest Posttest  ². Pada  penelitian  ini diberikan perlakuan berupa pemberian model interprofesional  education (IPE)  kesehatan reproduksi remaja dalam pencegahan kehamilan  tidak  diinginkan  (KTD)  selama  1 kali terhadap responden.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah siswa  dan  siswi  kelas  XI  SMA  Negeri  Kota Pekalongan.  Sampel  yang  diambil  dalam penelitian  ini  sejumlah  60  siswa/siswi.
Pengambilan sampel secara purposive sampling  yaitu tehnik  penentuan  sampel dengan  pertimbangan  tertentu  sesuai  yang dikehendaki  peneliti  ³ . Instrumen  penelitian ini  menggunakan  modul  Pencegahan  KTD, alat  peraga  orgam  reproduksi  manusia,  alat tulis  dan  kuesioner  tertutup.  Uji  validitas menggunakan  uji  korelasi  item  total  ( Item  – Total  Correlation )  dan  teknik  korelasi menggunakan product  moment dengan  nilai korealsi  0,361.  uji  reliabilitas  dengan menggunakan Alpha Chronbach dengan nilai alpha  pengetahuan  0,948  dan  nilai  alpha sikap  0,876.  Uji  normalitas  menggunakan Kolmogorov---smirnov. Pada variabel pengetahuan  sebelum  perlakuan  diperoleh  p <  0.05      (0,05<  0.05)  dan  setelah  perlakuan didapatkan  P  <  0,05(0,01<  0.05),  maka  data pengetahuan  sebelum  dan  setelah  perlakuan termasuk  data  bersistribusi  tidak  normal  dan variabel sikap sebelum perlakuan diperoleh p >  0,05(0,2  >0,05)  dan  setelah  perlakuan diperoleh  p>0,05  (0,2>0,05),  maka  data sebelum dan setelah perlakuan termasuk data berdistribusi  normal.    Selanjutnya  data pengetahuan  yang  terkumpul  dilakukan
analisis menggunakan uji statistik menggunakan non  parametrik  wilcoxon dengan menggunakan SPSS versi 16.
3. Hasil dan Pembahasan
a. Karakteristik Responden
Karakteristik  responden  berdasarakan jenis  kelamin  yaitu  39  responden  (65%) perempuan,  berusia  kurang  dari  17  tahun yaitu  43  responden  (71,7%),  sudah mengalami  menstruasi  atau  mimpi  basah sejumlah 59 responden (98,3%),
berdomisili  di  kota  Pekalongan  sejumlah 54  responden  (90%),  ayah  responden berpendidikan SMA sejumlah 26
responden  (21,7%),    pendidikan  ibu responden  yaitu  SMA  sejumlah  27 responden  (45%),  pekerjaan  ayah  sebagai wirasawasta sejumlah 32 responden (53,3%)  dan  pekerjaan  ibu  sebagai  lain- lain sejumlah 48 responden (80%).
b. Analisis Deskriptif Pengetahuan Responden Gambar 1 Distribusi Pengetahuan Responden  tentang  kesehatan reproduksi remaja dalam pencegahan  kehamilan  tidak diinginkan (KTD)
Rata- rata pengetahuan responden setelah  diberikan  perlakuan  mengalami peningkatan  sebesar  11,2  %  dari  46,92 menjadi  52,17.  Nilai  tengah  responden mengalami  peningkatan  sebesar  10,4% dari  48  menjadi  53.  Nilai  minimum meningkat sebesar 37,5 % dari 32 menjadi 44,  dan  nilai  maksimum  mengalami peningkatan    sebesar    3,8  %  dari  53 menjadi 55 yang merupakan nilai tertinggi yang  dicapai  oleh  responden  dalam  hal pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi remaja dalam pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD).
Tabel  1  Distribusi  frekuensi  Pengetahuan
Responden tentang kesehatan reproduksi
remaja dalam pencegahan KTD
No Pengetahuan Sebelum Setelah 1. Baik 53 (88,3%) 60 (100%) 2 Cukup 7
(11,7%) 0
(0%)
0 20 40 60 Pre test pengetahuan Post Test Pengetahuan
Hasil analisis data penelitian mengenai tingkat pengetahuan menjelaskan  bahwa  responden    telah memiliki  pengetahuan  baik  pada pre  test dan meningkat lebih baik dengan
peningkatan  nilai  pengetahuan  pada post test. Dengan demikian peneliti menyatakan  bahwa  pemberian  model Interprofesional Education (IPE) berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan kesehatan reproduksi remaja dalam pencegahan  kehamilan  tidak  diinginkan (KTD)  pada  siswa  SMA  Negeri  di  Kota
Pekalongan. Peningkatan pengetahuan membuktikan bahwa pengetahuan merupakan hasil dari seseorang menangkap informasi dengan penginderaan terhadap suatu objek, dimana pada  penelitian  ini  responden  diberikan model Interprofesional  Education (IPE) dengan  narasumber  dari  profesi  bidan  dan perawat,  modul  Pencegahan  Kehamilan Tidak  Diinginkan  (KTD),  alat  peraga organ reproduksi wanita dan laki-laki serta kuesioner tertutup.
Penelitian ini menjelaskan  bahwa  terdapat  perbedaan yang  cukup  jelas  mengenai  tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan model Interprofesional Education (IPE).
Hasil jawaban responden  yang  masih kurang  sebelum  perlakuan    ( pre  test ) tentang  organ  reproduksi  wanita  dan  pria masih ada jawaban yang rendah yaitu 50% responden mengatakan wanita dapat mencegah  kehamilan  dengan  cara  makan nanas setelah melakukan hubungan intim/sex/ML,  50  %  responden  wanita dapat  menjadi  hamil  walaupun  saat melakukan  hubungan  intim/seks/ML  si pria  mengeluarkan  sperma  di  luar/buang luar (BL).
Hasil jawaban  responden yang sudah benar  semua  setelah  perlakuan  ( post  test ) tentang  definisi  kesehatan  reproduksi, organ  reproduksi  wanita  yaitu  ovarium, definisi  tentang  dismenorhoe,  tanda-tanda pubertas  pada  laki-laki  (  tumbuh  jakun  di leher,  suara  membesar),    tanda-tanda pubertas  pada  perempuan  (  mentruasi, pinggul  membesar),  kehamilan  dapat terjadi  saat  wanita  melakukan  hubungan intim/sex/ML  untuk  pertama  kalinya  dan wanita  dapat  hamil  bila  melakukan hubungan seksual hanya satu kali saja.
Pengetahuan  merupakan  hal  yang sangat  penting  dalam  proses  terbentuknya tindakan  seseorang.  Seseorang  harus  tahu
terlebih  dahulu  arti  dan  manfaat  perilaku bagi  dirinya,  kemudian  seseorang  akan mengadopsi  perilaku  baru.  Dan  perilaku yang didasari pengetahuan akan lebih lama dan sebaliknya. 4
Sedangkan  menurut    Kusumastuti (2010)  mengemukakan bahwa pendidikan kesehatan reproduksi remaja oleh pendidik sebaya  memberikan  pengetahuan  yang diharapkan dapat merubah sikap. 5 Menurut Amrillah (2006), semakin tinggi pengetahuan  kesehatan  reproduksi  remaja maka  semakin  rendah  perilaku  seksual pranikahnya  dan  sebaliknya  semakin rendah pengetahuan   kesehatan reproduksi yang dimiliki remaja  maka  semakin tinggi perilaku seksual pranikahnya. 6
Pengetahuan  yang  tercakup  dalam domain kognitif memiliki 6 tingkatan yaitu : tahu ( know ), memahami ( comprehension) ,  aplikasi  ( application ), analisis  ( analysis) ,  sintesis  ( synthesis) dan evaluasi ( evaluation). 7 Peningkatan
pengetahuan  dapat  dilakukan  dengan pemberian interprofesional education ( IPE)  dari  berbagai  profesi  yaitu  perawat dan bidan.
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang antara lain : pendidikan  dan    pekerjaan.  Pendidikan dibangku  sekolah  bukan  satu-satunya faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan seseorang  tetapi  ada  beberapa  faktor pendukung eksternal yang secara langsung dapat  mempengaruhi  pengetahuan  seperti pengalaman  yang  pernah  dialami  masa lalu,  kebudayaan  lingkungan  sekitar  dan media massa yang memberikan kemudahan  seseorang  untuk  memperoleh pengetahuan yang baru .8
Menurut Notoatmodjo
bahwa pengetahuan  seseorang  terhadap  objek mempunyai  intensitas  dan  tingkat  yang berbeda-beda. 9 Salah  satu  upaya  dalam meningkatkan pengetahuan remaja tentang kesehatan  reproduksi  dalam  mencegah kehamilan  tidak  diinginkan  (KTD)  adalah melalui pemberian interprofesional education ( IPE) dari berbagai profesi yaitu perawat dan bidan.
c. Analisis Deskriptif Sikap  Responden Gambar 2. Distribusi sikap Responden
0 20 40 60 80 Pre test sikap
Post Test sikap
Nilai rata- rata sikap responden setelah perlakuan  mengalami  peningkatan  sebesar 32%  dari  46,27  menjadi  60,98.  Nilai tengah  mengalami  peningkatan  sebesar 10,9 % dari 55 menjadi 61. Nilai minimum meningkat sebesar 25,6 % dari 39 menjadi 49,  dan  nilai  maksimum  mengalami peningkatan    sebesar    0,1  %  dari  75 menjadi 76 yang merupakan nilai tertinggi yang  dicapai  oleh  responden  dalam  hal sikap  tentang  kesehatan reproduksi remaja dalam pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD).
Berdasarkan  hasil  uji  normalitas  data pada  variabel  sikap  sebelum  perlakuan ( pre  test )  diperoleh  nilai  p  value  =  0,2
(p value > 0,05). Sehingga data berdistribusi normal. Kategori sikap dibagi menjadi  2  yaitu  positif  jika  skor  ≥  46,27 dan  sikap  negatif  jika  skor  <46,27.  Pada variebel sikap setelah perlakuan ( post test ) diperoleh nilai p value =0,2 ( p value >0,05), sehingga data bersistrubusi normal.
Kategori  sikap  dibagi  menjadi  2  yaitu sikap  positif  jika  skor  ≥  60,98  dan  sikap negatif jika skor < 60,98.
Tabel  2.  Distribusi  frekuensi  Sikap
Responden tentang kesehatan reproduksi    terhadap  pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD) Dalam kuesioner
terdapat 16
pernyataan  mengenai  sikap  seksualitas sebelum perlakuan sebagai berikut : 76,6% responden  tidak  setuju  hubungan  seks pranikah sebaiknya  dilakukan  dengan pacar tetap, 76,7%  responden tidak setuju hubungan sex pranikah lebih baik dilakukan  dengan  pekerja  seks  (PSK), 78,3%  responden  homoseksual  adalah perilaku  yang  ditentang  oleh  massyarakat.
Mayoritas  jawaban  yang  positif  terhadap kesehatan reproduksi remaja dalam pencegahan  kehamilan  tidak  diinginkan (KTD) semakin meningkat secara signifikan  setelah  diberikan  perlakuan. Namun    masih  ada  jawaban  responden yang  masih  negatif  terhadap  kesehatan reproduksi  remja  yaitu  11,7  %  responden setuju  menggunakan  kontrasepsi  bertujuan untuk mencegah kehamilan, 60 % responden  seruju  hubungan  sex  bertujuan untuk  menjalin  dan  mempererat  hubungan dengan  pasangannya  (relasional),  63,3  %
responden setuju bahwa prostitusi (pelacuran) adalah perbuatan tidak normal.
Pemberian model Interprofesional Education (IPE)  oleh  peneliti  kepada responden  menunjukkan  bukti  adanya peningkatan  sikap  positif  dan  penurunan sikap negatif terhadap kesehatan reproduksi  remaja  dalam  pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD). Hal ini sesuai  dengan  pendapat  Azwar  (2007), bahwa  salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi pembentukan sikap seseorang  yaitu  orang  lain  yang  dianggap penting. Seseorang akan cenderung memiliki sikap yang konformis atau searah dengan orang yang dianggap penting. 10
Peningkatan sikap positif pada responden dapat dipengaruhi oleh pengetahuan yang meningkat dan menjadikan responden dapat berubah sikap yang pada pre test masih buruk, pada saat post  test berubah  menjadi  baik.  Hal  ini dikarenakan sikap responden yang menerima dan merespon pemberian pendidikan kesehatan dengan baik. Didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan oleh  Andarini  dan  Purnamasari  (2012) bahwa  remaja  yang  memiliki  informasi yang benar mengenai kesehatan reproduksi cenderung memiliki sikap dan tingkah laku yang  bertanggung  jawab  dilihat  dari penurunan tingkat perilaku merokok setelah adanya perlakuan berupa pemberian  informasi  kesehatan  reproduksi terhadap responden. 11
Terdapat  penurunan  skor  sikap  negatif pada  responden Pre  Test dan Post  Test yaitu  dari  memiliki  sikap  negatif  yang tinggi  pada Pre  Test dan  kemudian menjadi  menurun  pada  Post  Test,  artinya sikap  negatif  yang  dimiliki  responden cenderung  menurun  setelah  dilakukan pemberian Model Interprofesional Education (IPE), Pre Test dan Post Test. Hal  ini  ditunjang  oleh  pengetahuan responden.  Sarwono  (2011)  menyatakan sikap  dibentuk  melalui  proses  belajar sosial  di  mana  individu  memperoleh informasi dari orang lain. Salah satu faktor yang  berhubungan  signifikan  dengan perilaku  berisiko  pada  remaja  antara  lain sikap.  Sikap  dapat  menimbulkan  cara berpikir  tertentu  dalam  masyarakat  dan cara  berpikir  ini  mempengaruhi  tindakan untuk  membuat  keputusan. 12 Mubarak dalam  Fitriani  (2011)  menyatakan  bahwa dalam  merubah  sikap  dapat  dilakukan pembinaan  melalui  pendidikan  kesehatan. 13
No Sikap Sebelum Setelah 1. Sikap positif 27 (45 %) 31 (51,7 %) 2. Sikap negatif 33 (55 %) 29 (48,3 %)
Sikap  sebagai  suatu  kecenderungan mental  atau  perasaan  yang  relative terhadap  suatu  kategori  objek,  orang  atau situasi  tertentu. 14 Terdapat  4  tingkatan sikap yaitu menerima (receiving), menanggapi (responding), menghargai ( valuing) dan bertanggung
Jawab
(responsible ) . 4
Pembentukan  sikap  berhubungan  erat dengan pembentukan
pengetahuan.
Pengetahuan remaja meningkat mendorong terbentuknya sikap. Muchlas (1997) berpendapat  bahwa  pembentukan  sikap diperoleh  melalui  proses  belajar  yang dapat  terjadi  karena  pribadi  terhadap orang,  benda  maupun  peristiwa  dan melalui  proses  belajar  social  seperti informasi yang diperolah dari orang lain. 15
d. Pengaruh Perlakuan pada Responden
1. Perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan setelah perlakuan.
Tabel  3  Hasil  Uji  Beda  pada variable  pengetahuan  sebelum  dan sesudah perlakuan.
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  variabel  pengetahuan  sebelum perlakuan  diperoleh  mean  46,92  dan rata-rata  setelah  perlakuan  diperoleh 52,17. Rerata nilai pengetahuan
sebelum perlakuan
mengalami peningkatan  setelah  perlakuan  yaitu pemberian interprofesional  education
(IPE).  Nilai  korelasi  antara  variabel pengetahuan sebelum perlakuan dengan  hasil  0,556  artinya  memiliki hubungan  sedang.  Tingkat  signifikansi hubungan 0,000 artinya signifikan pada level  0,01.  Nilai p  value =0,000
(p<0,05)  yang  artinya  ada  perbedaan pengetahuan antara sebelum dan setelah diberikan interprofesional education (IPE)  kesehatan  reproduksi remaja  dalam  pencegahan  kehamilan tidak  diinginkan  (KTD).  Nilai  Mean diperoleh 5,250. Bernilai negatif artinya  terjadi  kecederungan  kenaikan pengetahuan setelah diberikan perlakuan Interprofesional  Education (IPE). Hasil
penelitian
diatas menunjukkan  perbedaan  pengetahuan
sebelum  dan  setelah  perlakuan,  yaitui adanya  kenaikan  pengetahuan  setelah diberikan model interprofesional education (IPE)  terhadap  kesehatan reproduksi  remaja  dalam  pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD) oleh perawat  dan  bidan.  Hal  ini  berarti pemberian Interprofesional  education (IPE)  kesehatan  reproduksi  remaja dalam  pencegahan  kehamilan  tidak diinginkan  (KTD)  melalui  modul
Pencegahan Kehamilan Tidak Diinginkan  (KTD)  dan  Alat  Peraga Organ Reproduksi Manusia (perempuan  dan  laki-laki),    dapat dikatakan  efektif  terhadap  peningkatan pengetahuan kesehatan reproduksi remaja  dalam  pencegahan  Kehamilan Tidak  Diinginkan  (KTD)  pada  siswa SMAN  Kota  Pekalongan  tersebut dengan nilai p= 0,000 (p≤0,05).
Alat  bantu  atau  peraga  adalah  alat- alat  yang  digunakan  oleh  pendidik dalam
menyampaikan bahan pendidikan atau pengajarannya. Keuntungan penggunaan  media adalah sebagai  berikut:  (1)  menimbulkan minat sasaran pendidikan; (2) mencapai sasaran yang lebih banyak; (3) membantu  dalam  mengatasi  bannyak hambatan  dalam  pemahaman;  (4) merangsang  sasaran  pendidikan  untuk meneruskan pesan-pesan yang diterima kepada  orang  lain;  (5)  mempermudah penyampaian  bahan  pendidikan  atau informasi oleh pendidik;
(6)
mempermudah  penerimaan  informasi oleh sasaran
pendidikan;
(7)
mendorong  keinginan  orang  untuk mengetahui, kemudian lebih
mendalami  dan  akhirnya  mendapatkan pengertian yang lebih baik; (8) membantu menegakkan pengertian yang diperoleh. 16 Pengetahuan kesehatan reproduksi juga berarti
memberdayakan  kaum  muda  untuk mengetahui  dan  menjalankan  hak mereka  termasuk  hak  untuk  menunda pernikahan  dan  hak  untuk  menolak seksual yang tidak diinginkan. 17
Kesehatan  reproduksi  perlu  diberikan kepada remaja, agar memiliki pengetahuan dan informasi yang benar, sehingga  diharapkan  dapat  memiliki sikap  dan  perilaku  yang  bertanggung jawab  terhadap  proses  reproduksi. 18
Kesehatan  reproduksi  remaja  yang tepat  diperlukan  untuk  meningkatkan pengetahuan kesehatan reproduksi
No Vari abel Nilai Mean sebelum perlakuan Nilai mean setelah perlaku an kore lasi Me an signifik ansi uji inferen sial 1. Peng etahu an 46,92 52,17 0,55 6 - 5,2 50 0,000
khususnya  pada  remaja,  selain  metode yang  tepat  sebaiknya  pengetahuan kesehatan reproduksi dimasukkan dalam  kurikulum  sekolah  bersama dengan  pengetahuan  kesehatan  remaja lainnya.
Menurut  pendapat  Notoatmodjo
bahwa pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai intensitas dan tingkat yang berbeda-beda. 9 Salah satu
upaya dalam meningkatkan pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan reproduksi dalam  mencegah kehamilan tidak diinginkan (KTD) adalah pemberian model interprofesional
education (IPE). Interprofesional Education (IPE) adalah suatu pelaksanaan pembelajaran  yang diikuti oleh  dua  atau  lebih  profesi  yang berbeda untuk meningkatkan kolaborasi  dan  kualitas  pelayanan  dan pelaksanaannya  dapat  dilakukan  dalam semua  pembelajaran,  baik  itu  tahap sarjana  maupun  tahap  pendidikan klinik untuk menciptakan tenaga kesehatan yang profesional. 1
Interprofesional  Education (IPE) terjadi  ketika  dua  atau  lebih  profesi kesehatan  belajar  bersama,  belajar  dari profesi kesehatan lain, dan mempelajari peran masing-masing profesi kesehatan untuk  meningkatkan  kolaborasi  dan kualitas pelayanan kesehatan . 19
2. Perbedaan  sikap  sebelum  dan  setelah perlakuan .
Tabel  4  Hasil  Uji  Beda  pada variable  sikap  sebelum  dan  sesudah perlakuan.
No Variabel Nilai Mean sebelum perlakuan Nilai mean setelah perlakuan Korela si Mean signifikansi uji inferensial 1. Sikap 56,27 60,98 0,549 -4,717 0,000 Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  variabel  sikap  diperoleh  nilai mean sebelum perlakuan  nilai korelasi antara variabel sikap
sebelum perlakuan dengan sikap setelah perlakuan diperoleh hasil 0,549 artinya memiliki  hubungan  sedang.    Tingkat signifikansi  hubungan  0,000  artinya signifikan  pada  level  0,01.  Nilai  p value =0,000 (p<0,05) yang artinya ada perbedaan  sikap  antara  sebelum  dan setelah diberikan model interprofesional education
(IPE)
kesehatan  reproduksi  remaja  dalam pencegahan kehamilan tidak diinginkan (KTD).  Nilai  Mean  diperoleh  4,717. Bernilai negatif artinya terjadi kecederungan  kenaikan  sikap  setelah
diberikan  perlakuan  IPE.  Rata-rata kenaikannya adalah 4,717.
Pendidikan  kesehatan  merupakan suatu    upaya  atau  kegiatan  untuk menciptakan  perilaku  masyarakat  yang kondusif  untuk  kesehatan.  Artinya, masyarakat menyadari atau mengetahui bagaimana  cara  memelihara  kesehatan dan  menghindari  atau  mencegah  hal- hal  yang  merugikan  kesehatan  . 20 Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Wahdini  (2013),  yang  meneliti pengaruh  penyuluhan  oleh  tenaga pelaksana gizi dengan metode ceramah disertai  media  poster  dan  leaflet terhadap perilaku ibu dan pertumbuhan balita gizi kurang dikecamatan Tanjung Beringin,  dengan  kesimpulan  bahwa penyuluhan  dengan  metode  ceramah disertai  media  poster  dan  penyuluhan dengan  metode ceramah disertai  media lieflet
dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu balita. 21
Sependapat  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Dyeri, dkk (2017) yang mengatakan
bahwa terdapat
peningkatan sikap ibu tentang kesehatan  balita  setelah  diberikan penyuluhan  secara interprofesi oleh mahasiswa tenaga kesehatan. Kolaborasi  antar  tenaga  kesehatan sangat  diperlukan  dalam  pelaksanaan kelas  ibu  balita  sehingga  pengetahuan, sikap  dan  ketrampilan  ibu  terhadap kesehatan balita akan meningkat. 22
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Dina,  dkk  (2014)  yang  menyatakan bahwa  ada  pengaruh  yang  signifikan antara pemberian interprofesional education (IPE)  dengan  perubahan sikap  mahasiswa  untuk  belajar  bekerja sama  intraprofesi  dalam  keperawatan antenatal. 23
4. Simpulan
a. Karakteristik  responden  berdasarakan jenis  kelamin  yaitu  39  responden  (65%) perempuan, berusia kurang dari 17 tahun yaitu  43  responden  (71,7%),  sudah mengalami menstruasi atau mimpi basah sejumlah 59 responden (98,3%), berdomisili di kota Pekalongan sejumlah 54  responden  (90%),  ayah  responden berpendidikan SMA sejumlah 26 responden  (21,7%),    pendidikan  ibu responden  yaitu  SMA  sejumlah  27 responden (45%), pekerjaan ayah sebagai wirasawasta sejumlah 32 responden  (53,3%)  dan  pekerjaan  ibu
sebagai  lain-lain  sejumlah  48  responden (80%).
b. Ada  perbedaan  pengetahuan  signifikan sebelum  dan  setelah  perlakuan  dengan nilai  p value pengetahuan=0,000,  memilik hubungan  sedang  (  nilai  korelasi  0,556), rata-rata kenaikan pengetahuan 5,25.
c. Ada perbedaan sikap  signifikan sebelum dan setelah perlakuan dengan nilai p value pengetahuan  =  0,000  ,    memiliki hubungan  sedang  (korelasi  0,549),  rata- rata kenikan sikap  4,717

## 5. Daftar pustaka
[1] American  Collage  of  Clinical  Pharmacy (ACCP).  2009.  Interprofesional  Education (Principle  and  application,  a  frame  work for clinical pharmacy).
[2] Sugiyono. 2009. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R &D. Bandung : Alfabeta
[3] Setiadi.  2013.  Konsep  dan  Praktek Penulisan  Riset  Keperawatan  (Ed.2). Yogyakarta : Graha Ilmu.
[4] Notoatmodjo,S.  2007.  Promosi  Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Jakarta : Rineka Cipta.
[5] Kusumastuti,  FAD.  2010.  Hubungan antara  penegtahuan  dengan  sikap  seksual pranikah  remaja  .[Karya  Tulis  Ilmiah].
Surakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.
[6] Amrillah,  R.  2006.  Perbedaan  Perilaku terhadap  Hubungan  Seksual  Pranikah ditinjau dari
Peran
Keluarga, http://etd.library.ums.ac.id/go.SI-2007.
[7] Effendy,N.  1995.  Perawatan  Kesehatan Masyarakat. Jakarta  : EGC.
[8] Wijayanto, Budi.
2013. Pengaruh Pemberian Pendidikan kesehatan reproduksi  Remaja  terhadap  Pengetahuan tentang  Perilaku  Seksual  di  Desa  Cepogo. Kecamatan  Kembang.  Kabupaten Jepara. Jurnal Keperawatan Komunitas.
[9] Notoatmodjo.  2005.  Promosi  Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
[10] azwar,  saifuddin.  2007.  sikap  manusia teori  dan  pengukurannya.  yogyakarta  : pustaka pelajar.
[11] andarini, purnamasari.2012. efektifitas pemberian  informasi  kesehatan  reproduksi remaja terhadap penurunan perilaku merokok  pada  remaja  putri.  journal  of consulting  and  clinica  psychology.  vol.74. no.4. yogyakarta : universitas mercu buana biana
[12] sarwono.,  s.  2011.  psikologi  remaja. jakarta : pt raja grafindo.
[13] Fitriani,  S.  2011.  Promosi  Kesehatan. Yogyakarta :  Graha Ilmu
[14] Loserch.C.  Kopp  B,  Petty  RE.  2007. Attitude Change in : Baumeister RF, Vohs KD  editors.  Encyclopedia  of  social Psychology.  Thausand  Oaks,  CA  :  SAGE Publication
[15] Muchlas,  M.  1997.  Perilaku  Organisasi (Organized  Behaviour).  Yogyakarta.  PT Karipta Yogyakarta
[16] Notoatmodjo,  soekidjo.  2003.  Pendidikan dan  Perilaku  Kesehatan.  Jakarta    PT Rineka Cipta.
[17] UNFPA.  2014.  Comprehensive    Sexuality Education (online). United Nations population Fund. Available :http//www.unfa.org/comprehensive- sexuality-education  .accesed  3  Agsustun 2019. [18] Departemen
Pendidikan dan
Kebudayaan.1997. Pedoman Pelatihan dan Modul  Pendidikan    Sebaya  dalam  Rangka Pendidikan  Pencegahan  HIV/AIDS  di Lingkungan  Perguruan  Tinggi.  Jakarta: Depdikbud.
[19] CAIPE. 2002. Interprofesional Education : A Definition. London : CAIPE
[20] Notoatmodjo, S. 2012.  Promosi Kesehatan dan  Perilaku  Kesehatan.  Jakarta  :  PT Rineka Cipta.
[21] Wahdini.2013.  Pengaruh  Penyuluhan  oleh Tenaga  Pelaksana  Gizi  dengan  Metode Ceramah  Disertai  Poster  dan  Leaflet terhadap  Periaku  Ibu dan  Pertumbuhan Baita  Gizi  Kurang  di  Kecamatan  Tanjung Beringin [22] Dyeri,
dkk.
2017.
Penerapan Interprofesional  Education  (IPE)  pada Kelas  Ibu  Balita  oleh  Mahasiswa  Tenaga Kesehatan  untuk  meningkatkan  Sikap  Ibu terhadap  Kesehatan    Balita  di  Kota Cimahi. JSK.
[23] Dina,  Zakiyatul  Fuadah.  2014.  Kesiapan Mahasiswa  untuk  Belajar  Bekerjasama Interprofesi  dalam  Perawatan  Anteanatal.
Jurnal Ners : Universitas Gajah mada.