Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6992

## PERBANDINGAN KEBERAGAMAN MAKANAN BERDASARKAN
MINIMUM DIETARY DIVERSITY FOR WOMEN (MDDW)

## BAGI KESEHATAN REPRODUKSI WANITA
Yessy Syahradesi T. 1 , Fika Lestari 2 , Yusnaini 3
Universitas Nurul Hasanah Kutacane 1,2,3
yessysyahradesi1@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis perbandingan keberagaman makanan berdasarkan Minimum  Dietary  Diversity  for  Women  (MDDW) bagi  kesehatan  reproduksi  wanita.  Metode yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional  study. Hasil  penelitian menunjukkan bahwa ada perbedaannya keberagaman makanan pada wanita usia subur di Kota Kutacane  dan  Desa  Lawe  Loning  Aman  Kabupaten  Aceh  Tenggara.  Simpulan,  wanita  usia subur  di  Kota  Kutacane  mengkonsumsi  makanan  yang  beragam  lebih  dari  5  kelompok makanan dibandingkan dengan wanita usia subur di Desa Lawe Loning Aman kurang beragam dalam  mencapai  asupan  makanan  minimum.  Oleh  karena  itu,  diharapkan  tenaga  kesehatan memberikan edukasi terkait keberagaman makanan dalam mewujudkan kesehatan reproduksi wanita.

## Kata Kunci : Keberagaman Makanan, Kesehatan Reproduksi, Wanita

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  the  comparison  of  food  diversity  based  on  the  Minimum  Dietary Diversity  for  Women  (MDDW)  for  women's  reproductive  health.  The  method  used  is quantitative  with  a  cross-sectional  study  approach.  The  results  showed  differences  in  food diversity among women of childbearing age in Kutacane City and Lawe Loning Aman Village, Southeast Aceh District. In conclusion, women of childbearing age in Kutacane City consume a variety of foods from more than five food groups compared to women of childbearing age in Lawe Loning Aman Village, who are less diverse in achieving minimum food intake. Therefore, it  is  hoped  that  health  workers  will  provide  education  regarding  food  diversity  in  realizing women's reproductive health.
Keywords: Diversity of Food, Reproductive Health, Women

## PENDAHULUAN
Keberagaman  makanan  memainkan  peran  penting  dalam  kesehatan  reproduksi  wanita. Verger  et  al.,  (2021)  keberagaman  makanan  mencerminkan  kecukupan  gizi  dan mendeskripsikan  komponen  makanan  yang  menunjang  kesehatan.  Lakoma  et  al.,  (2023), konsumsi  makanan  yang  beragam    dengan  komposisi  seimbang  (kaya  antioksidan,  protein
nabati,  lemak,  serat,  omega-3,  vitamin  dan  mineral)  sangat  efektif  dalam  meningkatkan kesuburan. Ma et al., (2022) keberagaman makanan termasuk makronutrien dan mikronutrien berpotensi  meningkatkan  kesehatan  reproduksi  manusia  khususnya  wanita.  Keberagaman makanan sangat bermanfaat dalam mendukung bagi kesehatan reproduksi wanita.
Wanita  yang  mengkonsumsi  makanan  yang  beragam  berdampak  positif  bagi  dirinya. Studi  mengidentifikasi  Duvenage  et  al.,  (2022)  ada  tujuh  kelompok  makanan  yang  beragam berkontribusi mendukung kualitas diet yang baik bagi wanita.  Menurut Fabozzi et al., (2022) keberagaman  makanan  dapat  memenuhi  pola  diet  dan  kebutuhan  nutrisi  yang  optimal  dalam pencegahan infertilitas (kemandulan). Keberagaman makanan bermanfaat meningkatkan status gizi  dan  kesehatan  reproduksi  wanita  (Badiane  et  al.,  2021).  Keberagaman  makanan  harus dipenuhi  oleh  wanita  dalam  mewujudkan  kesehatan  reproduksi,  namun  pemenuhan  asupan makanan minimum masih rendah pada wanita.
Keberagaman makanan pada wanita belum tercapai optimal. Ada 84,7% wanita memiliki keberagaman  makanan  yang  tidak  memadai  dengan  rata-rata  skor  keragaman  makanan  3,8 sehingga  menstimulus  terjadinya  anemia  (Wiafe  et  al.,  2023).  Menurut  Kebede  et  al.,  (2022) wanita  dengan  keberagaman  makanan  yang  tidak  adekuat  berdampak  pada  kesehatan reproduksi  yang  beresiko  melahirkan  bayi  stunting.  Studi  Mayimbo  et  al.,  (2020)  keragaman makanan paling rendah pada wanita usia rata-rata 27 tahun sekitar 44% yang memprediksikan status  malnutrisi.  Prevalensi  keberagaman  makanan  yang  tidak  tercapai  pada  wanita  masih tinggi. Oleh karena itu, penilaian keberagaman makanan pada wanita harus dapat diidentifikasi guna menstimulus pemenuhan variasi asupan makanan minimum.
Keberagaman makanan dihitung berdasarkan sepuluh kelompok makanan dengan batasa asupan  paling  sedikit  lima  kelompok  makanan  dalam  24  jam  (Gómez  et  al.,  2020).  Menurut Food  and  Agriculture  Organization  (FAO)  (2021)  penilaian  keberagaman  makanan  pada wanita berdasarkan Minimum Dietary Diversity for Women (MDDW) dengan mengklasifikasi 10  (sepuluh)  kelompok  makanan  meliputi  1)  biji-bijian,  akar-umbi  putih  dan  pisang  raja;  2) kacang-kacangan  (buncis,  kacang  polong);  3)  kacang-kacangan  dan  biji-bijian;  4)  susu  dan produk susu; 5) daging, unggas dan ikan; 6) telur; 7) sayuran berdaun hijau tua; 8) buah-buahan kaya  vitamin  A  dan  sayuran;  9)  sayuran;  dan  10)  buah-buahan.  Diop  et  al.,  (2021),  MDDW sangat  direkomendasikan  sebagai  standar  dalam  menganalisis  keberagaman  makanan  pada wanita usia subur.
Studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 1 Februari 2023 terhadap 20 wanita usia subur  (10  wanita  usia  subur  di  Kota  Kutacane  dan  10  wanita  di  Desa  Lawe  Loning  Aman) Kabupaten Aceh Tenggara didapatkan bahwa 8 wanita selalu makan nasi dengan lauk berupa ikan, daging, telur dan sayuran namun jarang mengkonsumsi buah-buahan dan susu; 7 wanita sering makan nasi dengan lauk ikan, telur, tempe dan sangat jarang mengkonsumsi sayur, buah- buahan dan daging; selanjutnya 5 wanita sangat menyukai makan nasi dengan ikan asin, telur dan sayur serta buah-buahan bila ada. Menurut keterangan Kepala Desa Lawe Loning Aman, mayoritas  masyarakat  desa  bekerja  sebagai  petani  dan  mengandalkan  hasil  pertanian  untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari. Kondisi tersebut menunjukkan bahwa adanya masalah dalam pemenuhan  keberagaman  makanan  pada  wanita  yang  berpengaruh  terhadap  kesehatan reproduksi.
Kesehatan reproduksi wanita dapat diwujudkan melalui makan makanan yang beragam sesuai nutrisi kebutuhan. Keberagaman makanan sangat penting dalam menunjang kecukupan nutrisi pada wanita usia subur dengan mengkonsumsi minimal 5 kelompok makanan. Penilaian
keberagaman makanan melalui MDDW dapat menentukan altiernatif tindakan yang tepat. Oleh karena  peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  tentang  perbandingan  keberagaman  makanan berdasarkan Minimum  Dietary  Diversity  for  Women  (MDDW) bagi  kesehatan  reproduksi wanita  di Kota Kutacane dan Desa Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara. Penelitian ini  memiliki  perbedaan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Nkoko  et  al.,  (2023)  dalam mengidentifikasi  determinan  keberagaman  makanan  wanita  usia  reproduksi  dan  balita  pada rumah tangga petani.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional study. Selanjutnya  melakukan  uji  beda independent  sample  t-test untuk  mengidentifikasi perbedaan  keberagaman  makanan  bagi  kesehatan  reproduksi  wanita    di  Kota  Kutacane  dan Desa Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara. Penelitian ini telah dilaksanakan selama 5 (lima) bulan yaitu Februari sampai Juni 2023.
Adapun  populasi  dalam  penelitian  yaitu  semua  wanita  usia  subur  yang  berjumlah  614 orang  yang  terdiri  dari  324  wanita  berasal  Kota  Kutacane  dan  290  wanita  dari  Desa  Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total  sampling yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  meliputi  bersedia  menjadi  responden penelitian, usia 15-49 tahun dan kooperatif selama pelaksanaan penelitian.
Instrument  pengukuran  keberagaman  diet  menggunakan  kuesioner Minimum  Dietary Diversity  for  Women  (MDDW) yang  terdiri  10  indikator  kelompok  makanan  yang  dihitung dengan skor satu setiap kelompok makanan dan menjumlahkannya untuk menentukan jumlah kelompok  yang  dikonsumsi  wanita  usia  subur,  bila  wanita  mengkonsumsi  minimal  5  dari  10 kelompok  makanan  maka  dinyatakan  beragam.  Instrumen  MDDW  dalam  bentuk  bahasa inggris  yang  peneliti terjemahkan ke konteks bahasa indonesia dan mengkonversi ke bahasa inggris.  Kemudian  peneliti  menguji  instrumen  terhadap  30  wanita  usia  subur  dari  Desa  Pulo Kemiri Kecamatan Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara selama 2 (dua) hari  yaitu 22 – 23 Februari  2023.  Peneliti  melakukan  uji  instrumen  berupa  uji  validitas  dan  reabilitas  dengan menggunakan  uji  korelasi Pearson  Product  Moment (r)  melalui  aplikasi  SPSS  16.  Hasil validitas  instrument  MDDW  memperlihatkan  bahwa  semua  item  pertanyaan  tersebut  valid dengan nilai r dari setiap item pertanyaan  yaitu ≥ 0,361. Sedangkan hasil reliabilitas instrument MDDW  diperoleh  0,874    lebih  dari  nilai cronbach  alpha (α) 5%  yaitu 0,60, maka alat ukur keberagaman makanan atau MDDW dianggap reliabel. Sehingga peneliti menggunakan semua item  pertanyaan  dari  variabel  keberagaman  makanan  saat  melakukan  penelitian  di  Kota Kutacane dan di Desa Lawe Loning Aman.
Data  penelitian  dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat.  Analisis  univariat  bertujuan mempresentasikan  data  dalam  bentuk  tabel  berupa  distribusi  frekuensi,  persentase  dan interpretasi  data  variabel  keberagaman  diet.  Sedangkan  analisis  bivariat  untuk  menganalisis perbandingan  keberagaman  diet  berdasarkan  minimum  dietary  diversity  for  women  pada wanita usia subur di Kota Kutacane dan Desa Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara. Penelitian  ini  telah  dilakukan  uji  etik  penelitian  oleh  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian kepada  Masyarakat  (LPPM)  Universitas  Nurul  Hasanah  Kutacane  nomor  336/UNH  YNH- KCN/II/2023,    yang  berarti  penelitian  ini  telah menerapkan  prinsip etik  dalam melaksanakan penelitian.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian ini telah dilakukan  terhadap 614 wanita usia subur di Kota Kutacane dan Desa Lawe  Loning  Aman  Kabupaten  Aceh  Tenggara  dengan  hasil  penelitian  diuraikan  sebagai berikut:

## Analisis Univariat
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Keberagaman Diet pada Wanita Usia Subur Variabel Kota Kutacane Desa Lawe Loning Aman f % f % Keberagaman Diet Beragam Kurang beragam 210 114 64,8 35,2 98 192 33,8 66,2 Total 324 100 290 100
Tabel  1  memperlihatkan  bahwa  keberagaman  makanan  wanita  usia  subur  di  Kota Kutacane,  sebagian  besar  berada  pada  kategori  beragam.  Sedangkan  keberagaman  makanan wanita  usia  subur  di  Desa  Lawe  Loning  Aman,  sebagian  besar  berada  pada  kategori  kurang beragam.

## Analisis Bivariat
Tabel. 2 Perbandingan Keberagaman Diet pada Wanita Usia Subur Variabel n Mean t-test p-value Keberagaman Diet Kutacane Lawe Loning Aman 324 290 4,83 3,62 2,164 0,007
Tabel 2 memperlihatkan bahwa dari 324 wanita usia subur di Kota  Kutacane memiliki rata-rata  keberagaman  makanan4,83  dan  290  wanita  di  Desa  Lawe  Loning  Aman  memiliki rata-rata  keberagaman  makanan  3,62.  Berdasarkan  nilai  mean  dapat  disimpulkan  bahwa keberagaman  makanan  pada  wanita  usia  subur  di  Kota  Kutacane  memiliki  perbedaan dibandingkan  dengan  keberagaman  makanan  pada  wanita  usia  subur  di  Desa  Lawe  Loning Aman.
Adapun  hasil  uji  statistic independent  sample  t-test diperoleh  nilai  t-test  2,164  dengan p= 0,007<  (α=0,05)  maka  Ho  ditolak,  yang  berarti  ada  perbedaannyakeberagaman makananberdasarkan MDDW pada wanita usia subur di Kota Kutacane dan Desa Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  padatabel  2  memperlihatkan  bahwa  ada  perbedaannya keberagaman makanan berdasarkan MDDW bagi kesehatan reproduksi wanita usia subur di Kota Kutacane
dan Desa Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara. Hal ini sejalan dengan studi Jordan et al., (2022) bahwa keberagamanan makanan lebih tinggi pada wanita di perkotaan dari pada wanita daerah pedesaan, hal ini dikarenakan wanita kota menghasilkan pendapatan lebih baik dan  memiliki  kemudahan  akses  ke  pasar  untuk  mengkonsumsi  daging,  unggas,  ikan,  produk susu,  buah-buahan  dan  sayuran  yang  kaya  vitamin  A.  Menurut  Bellows  et  al.,  (2020)  wanita desa  mengkonsumsi  makanan  yang  beragam  rata-rata  masih  di  bawah  rekomendasi  5 kelompok  makanan  per  hari.  Keberagaman  makanan  wanita  pedesaan  lebih  tinggi  zat  gizi mikronutrien yang belum tentu dibutuhkan diet untuk memenuhi sebagian besar kebutuhan zat gizi mikro (Monge-Rojas et al., 2022).
Keberagaman makanan memungkinkan wanita untuk mendapatkan berbagai macam zat gizi  yang  diperlukan  oleh  tubuh.  Keberagamanan  makanan  memiliki  kandungan  vitamin, mineral, serat, protein, dan lemak sehat yang diperlukan bagi kebutuhan nutrisi wanita dalam mendukung kesehatan reproduksi (Otunchieva et al.,, 2022). Asupan nutrisi yang seimbang dan mencukupi  dapat membantu menjaga  keseimbangan  hormon,  fungsi  menstruasi  yang  normal dan kesuburan (De-Seymour et al.,, 2019). Menurut Weerasekara et al., (2020) makanan yang beragam  dan  sehat  dapat  membantu  menjaga  berat  badan  yang  sehat,  mengurangi  risiko penyakit kronis seperti diabetes, penyakit jantung, dan obesitas. Kondisi kesehatan yang baik secara umum dapat memiliki dampak positif pada kesehatan reproduksi dan kesuburan wanita.
Menurut  analisis  peneliti,  keberagaman  konsumsi  makanan  wanita  di  perkotaan  lebih baik dari pada desa. Hal ini dikarenakan wanita yang tinggal di pedesaan memiliki keterbatasan informasi  terkait  pemenuhan  keberagaman  asupan  minimum  makanan,  selain  itu  belum  ada kegiatan  edukasi  gizi  khusus  bagi  wanita  usia  subur.  Menurut  Shumayla  et  al.,  (2022), pengetahuan  gizi  yang  kurang  baik  menjadi  kendala  yang  ssignifikan  bagi  wanita  dalam mencapai keberagaman minimum makanan.Oleh karena itu, tenaga kesehatan puskesmas dapat menstimulus  pemenuhan  keberagaman  makanan  melalui    kegiatan  desiminasi  ilmu  terkait keberagaman  makanan.  Sehingga  wanita  di  daerah  pedesaan  memiliki  pemahaman  yang mendukung ketercapaian keberagaman asupan minimum makanan secara mandiri.

## SIMPULAN
Penelitian ini dapat disimpulkan bahwa keberagaman makanan wanita usia subur di Kota Kutacane,  sebagian  besar  berada  pada  kategori  beragam  dan  keberagaman  makanan  wanita usia subur di Desa Lawe Loning Aman, sebagian besar berada pada kategori kurang beragam. Hasil uji statistic independent sample t-test didapatkan bahwa ada perbedaannya keberagaman makanan  berdasarkan  MDDW  pada  wanita  usia  subur  di  Kota  Kutacane  dan  Desa  Lawe Loning Aman Kabupaten Aceh Tenggara.

## SARAN
Hasil  penelitian  ini  dapat  memberikan  rekomendasi  bagi  tenaga  kesehatan  puskesmas agar  dapat  mengedukasi  wanita  usia  subur  terkait  keberagaman  makanan  guna  mendukung kesehatan reproduksi sehingga melahirkan generasi masa depan yang cemerlang. Kepala Desa beserta  aparatur  desa  dapat  mengalokasikan  anggaran  dana  desa  memfasilitasi  ketersediaan informasi  kesehatan  yang  mudah  diakses  oleh  masyarakat  khususnya  wanita  melalui penyediaan  taman  belajar  yang  disertai  fasilitas  internet,  sehingga  pengetahuan  wanita meningkat  yang  dapat  menstimulus  kemandirian  wanita  dalam  memenuhi  makanan  yang beragam.

## DAFTAR PUSTAKA
Badiane,  A.,  Diouf,  A.,  Sylla,  P.  M.  D.  D.,  Cisse,  N.  S.,  Idohou-Dossou,  N.,  Dramaix,  M., Wade,  S.,  &  Donne,  P.  (2021).  Body  Composition  and  Determinant  Factors  among Mother–Child  Pairs  (6–8  months)  in  Rural  Areas  of  Senegal. Maternal  and  Child Nutrition , 17 (3), 1–8. https://doi.org/10.1111/mcn.13174
Bellows, A. L., Canavan, C. R., Blakstad, M. M., Mosha, D., Noor, R. A., Webb, P., Kinabo, J., Masanja,  H.,  &  Fawzi,  W.  W.  (2020).  The  Relationship  Between  Dietary  Diversity Among  Women  of  Reproductive  Age  and  Agricultural  Diversity  in  Rural  Tanzania. Food and Nutrition Bulletin , 41 (1), 50–60. https://doi.org/10.1177/0379572119892405 De-Seymour, J. V, Beck,  K.  L., & Conlon, C. A. (2019). Nutrition in Pregnancy. Obstetrics, Gynaecology and Reproductive Medicine , 29 (8), 219–224.
https://doi.org/10.1016/j.ogrm.2019.04.009
Diop, L., Becquey, E., Turowska, Z., Huybregts, L., Ruel, M. T., & Gelli, A. (2021). Standard Minimum  Dietary  Diversity  Indicators  for Women  or  Infants  and  Young  Children  Are Good  Predictors  of  Adequate  Micronutrient  Intakes  in  24-59-Month-Old  Children  and Their  Nonpregnant  Nonbreastfeeding  Mothers  in  Rural  Burkina  Faso. Journal  of Nutrition , 151 (2), 412–422. https://doi.org/10.1093/jn/nxaa360
Duvenage,  H.,  Gericke,  G.  J.,  &  Muchiri,  J.  W.  (2022).  Diet  Quality  of  Adults  with  Poorly Controlled Type 2 Diabetes Mellitus at a Tertiary Hospital Outpatient Clinic in Tshwane District,  South  Africa. South  African  Journal  of  Clinical  Nutrition ,  1–7. https://doi.org/10.1080/16070658.2022.2114406
Fabozzi,  G.,  Verdone,  G.,  Allori,  M.,  Cimadomo,  D.,  Tatone,  C.,  Stuppia,  L.,  Franzago,  M., Ubaldi, N., Vaiarelli, A., Ubaldi, F. M., Rienzi, L., & Gennarelli, G. (2022). Personalized Nutrition in the Management of Female Infertility: New Insights on Chronic Low-Grade Inflammation. Nutrients , 14 (9). https://doi.org/10.3390/nu14091918 Food  and  Agriculture  Organization  (FAO).  (2016). Minimum  Dietary  Diversity  for  Women . https://www.fao.org/3/i5486e/i5486e.pdf
Gómez, G., Previdelli, Á. N., Fisberg, R. M., Kovalskys, I., Fisberg, M., Herrera-Cuenca, M., Sanabria, L. Y. C., García, M. C. Y., Rigotti, A., Liria-Domínguez, M. R., Guajardo, V., Quesada,  D.,  Murillo,  A.  G.,  &  Brenes,  J.  C.  (2020).  Dietary  Diversity  and Micronutrients Adequacy in Women of Childbearing Age: Results from ELANS Study. Nutrients , 12 (7), 1–16. https://doi.org/10.3390/nu12071994
Jordan,  I.,  Rohlig,  A.,  Glas,  M.  G.,  Waswa,  L.  M.,  Mugisha,  J.,  Krawinkel,  M.  B.,  & Nuppenau,  E.  (2022).  Dietary  Diversity  of  Women  across  Agricultural  Seasons  in  the Kapchorwa  District,  Uganda:  Results  from  a  Cohort  Study. Foods , 11 (3),  1–18. https://doi.org/10.3390/foods11030344
Kebede, A. N., Sahile, A. T., & Kelile, B. C. (2022). Dietary Diversity and Associated Factors Among  Pregnant  Women  in  Addis  Ababa,  Ethiopia. International  Journal  of  Public Health , 67 , 1–11. https://doi.org/10.3389/ijph.2022.1605377
Lakoma, K., Kukharuk, O., & Sliz, D. (2023). The Influence of Metabolic Factors and Diet on Fertility. Nutrients , 15 (5), 1–25. https://doi.org/10.3390/nu15051180
Ma, X., Wu, L., Wang, Y., Han, S., El-Dalatony, M. M., Feng, F., Tao, Z., Yu, L., & Wang, Y. (2022).  Diet  and  Human  Reproductive  System:  Insight  of  Omics  Approaches. Food Science and Nutrition , 10 (5), 1368–1384. https://doi.org/10.1002/fsn3.2708
Mayimbo,  S.,  Haruzivishe,  C.  M.,  Kwaleyela,  C.,  Phoebe,  B.,  Chirwa,  E.,  Kaonga,  P.,  & Ngoma,  C.  (2020).  Assessing  Malnutrition  in  Pregnant  Women  Using  the  Dietary Diversity  Score  and  the  Mid-Upper  Arm  Circumference:  A  Cross-Sectional  Study,
Zambia. Food and Nutrition Sciences , 11 (07), 912–925.
https://doi.org/10.4236/fns.2020.117051
Monge-Rojas, R., Vargas-Quesada, R., & Gomez, G. (2022). Role of Residence Area on Diet Diversity  and  Micronutrient  Intake  Adequacy  in  Urban  and  Rural  Costa  Rican Adolescents. Nutrients , 14 (23), 50–93. https://doi.org/10.3390/nu14235093
Nkoko, N., Cronje, N., Swanepoel, J. W. (2023). Determinants of Dietary Diversity for Women of  Reproductive  Age  (WRA)  and  Under-Five  Children  from  Small-Holder  Farming Households in Lesotho.
Cogent
Food & Agriculture , 9 (1). https://doi.org/10.1080/23311932.2023.2231688
Otunchieva,  A.,  Smanalieva,  J.,  &  Ploeger,  A.  (2022).  Dietary  Quality  of  Women  of Reproductive  Age  in  Low-Income  Settings:  A  Cross-Sectional  Study  in  Kyrgyzstan. Nutrients , 14 (2), 1–34. https://doi.org/10.3390/nu14020289
Shumayla,  S.,  Irfan,  E.  M.,  Kathuria,  N.,  Rathi,  S.  K.,  Srivastava,  S.,  &  Mehra,  S.  (2022). Minimum  Dietary  Diversity  and  Associated  Factors  among  Lactating  Mothers  in Haryana, India: A Community Based Cross-Sectional Study. BMC Pediatrics , 22 , 1–31. https://doi.org/10.1186/s12887-022-03588-5
Verger, E. O., Port, A.  L., Borderon,  A., Bourbon, G., Moursi, M., Savy, M., Mariotti,  F., & Martin-Prevel,  Y.  (2021).  Dietary  Diversity  Indicators  and  Their  Associations  with Dietary  Adequacy  and  Health  Outcomes:  A  Systematic  Scoping  Review. Advances  in Nutrition , 12 (5), 1659–1672. https://doi.org/10.1093/advances/nmab009
Weerasekara,  P.  C.,  Withanachchi,  C.  R.,  Ginigaddara,  G.  A.  S.,  &  Ploeger,  A.  (2020). Understanding  Dietary  Diversity,  Dietary  Practices  and  Changes  in  Food  Patterns  in Marginalised Societies in Sri Lanka. Foods , 9 (11), 1–31.
https://doi.org/10.3390/foods9111659
Wiafe, M. A., Apprey, C., & Annan, R. A. (2023). Dietary Diversity and Nutritional Status of Adolescents  in  Rural  Ghana. Nutrition  and  Metabolic  Insights , 16 ,  1–16. https://doi.org/10.1177/11786388231158487