Vol. 11 No. 1 Januari 2019 (61 - 68) DOI: 10.20473/jkl.v11i1.2019.61-68 ISSN: 1829 - 7285 E-ISSN: 2040 - 881X

## GANGGUAN PENDENGARAN DAN KESEHATAN TEKNISI SKADRON UDARA 3 LANUD ISWAHJUDI SERTA HUBUNGANNYA DENGAN TINGKAT KEBISINGAN PESAWAT
Hearing Loss And Health Complaints In Technicians Air Skadron 3 Iswahjudi Airport And Its Association With Aircraft Noise

## Ristyna Choirunisa
Departemen Kesehatan Lingkungan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Kampus C UNAIR Jl. Mulyorejo Surabaya - 60115 Corresponding Author: r.choirunisa@gmail.com

## Article Info
Submitted : 14 Jauli 2017 In reviewed : 27 Desember 2018 Accepted : 14 Januari 2019 Available Online   : 31 Januari 2019 Kata kunci: Kebisingan Pesawat, Penurunan Pendengaran, Keluhan
Kesehatan, Teknisi
Keywords: Aircraft  Noise,  Hearing  Loss, Health Complaints, Technicians
Published by Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga

## Abstrak
Dunia  penerbangan  merupakan  tugas  utama  TNI  AU,  dimana  pesawat  milik  angkatan udara  berfungsi  selain  sebagai  alat  transportasi  dinas  tentara  juga  berguna  dalam melindungi keamanan wilayah udara Indonesia. Namun tingkat kebisingan dari kegiatan lepas  landas  pesawat  tempur  mencapai  130  dBA,  sehingga  pengoperasiannya  dapat mengakibatkan  efek  auditori  dan  efek  non  auditori  berupa  gangguan  komunikasi, gangguan  fisiologis,  dan  gangguan  psikologis.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk menganalisis  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  penurunan  pendengaran  dan menganalisis  pengaruh  kebisingan  pesawat  terhadap  keluhan  kesehatan  teknisi. Penelitian  ini  merupakan  penelitian case  control pada  20  pekerja  yang  terdiri  dari  10 teknisi  sebagai  kelompok  studi  dan  10  non  teknisi  sebagai  kelompok  kontrol  dengan cara  pengambilan  sampel  berupa simple  random  sampling .  Pengukuran  tingkat kebisingan pesawat dilakukan sebanyak 4 kali selama 8 jam menggunakan Sound Level Meter .  Hasil  pengukuran  kebisingan  pesawat  di  area flightline dinyatakan  melebihi Nilai Ambang Batas (NAB) yaitu sebesar 95,56 dBA. Hasil studi menunjukkan bahwa kebisingan pesawat  berpengaruh  terhadap penurunan pendengaran teknisi p=0,026  (uji korelasi  spearman,  p<0,05).  Faktor  lain  yang  berpengaruh  terhadap  penurunan pendengaran teknisi  yaitu umur p=0,023  (uji  korelasi pearson, p<0,05) dan  masa kerja p=0,038  (uji  korelasi  spearman,  p<0,05),  sedangkan  variable  yang  tidak  berpengaruh adalah  lama  kerja.  Selain  itu  kebisingan  pesawat  memengaruhi  keluhan  kesehatan berupa  gangguan  psikologis  p=0,033  (uji  regresi  logistik  sederhana,  p<0,05). Kesimpulan  penelitian  adalah  kebisingan  pesawat  berpengaruh  terhadap  penurunan pendengaran dan berpengaruh terhadap gangguan psikologis teknisi.

## Abstract
Aviation is the most significant part of Indonesian Air Force duty. Air Force’s aircraft takes a role not only as Indonesian army agency transportation vehicle but also crucial for  Indonesian  air  territory  security  protection.  However  the  level  of  noises  resulted from Air Force aviation operation activity such as take off of aircraft reached 130 dBA, so  the  operation  can  causes  auditory  and  non  auditory  adverse  effects  such  as communication,  physiological  disorder,  and  psycological  disorder.  The  aim  of  this study  is to analyze factors induced to the hearing loss and analyze the effects of aircraft noises to technician health complaints. This research using case control approach and it  was  conducted  by  recruiting  subject  respondents  group  randomly  of  20  officers includes of 10 technician as  study  group  and 10 non  technician as control group.  The measurement of aircraft noise level was performed 4 times during 8 hours used Sound Level Meter. The results of aircraft noise measurement in flightline area was exceeding the  threshold  value  of  95,56  dBA.  The  results  of  the  study  shows  that  aircraft  noise significantly  associated  with  to  technician  hearing  loss  p-value=0,026  (Spearman correlation test, p<0,05). Other factors that are associated significantly with technician hearing  loss  include  aged  p-value=0,023  (Pearson  correlation  test,    p<0,05). Insignificant  association  is  showed  for  work  period  with  p-value=0,038  (spearman correlation  test,  p<0,05).  In  addition,  the  aircraft  noise  is  associated  to  health complaint as psychological disorder p-value=0,033  (simple  logistic  regression  test,  p- value <0,05). The conclusion of research is that aircraft activities affected hearing loss and technician psychological disorder.

## PENDAHULUAN
Pesatnya  perkembangan  teknologi  pada bidang kedirgantaraan ditandai dengan munculnya  pesawat  berteknologi  baru.  Tingkat
mobilisasi masyarakat yang tinggi, jelas membuat  alat  transportasi  udara  semakin banyak diminati. Pengoperasian pesawat dalam bidang  kedirgantaraan,  tidak  hanya  digunakan untuk  penerbangan  kepentingan  sipil,  tetapi
juga dimanfaatkan oleh TNI AU untuk kepentingan  militer.  sebagai  transportasi  dinas tentara  dan  pengoperasian  pesawat  tempur guna  melindungi  dan  menjaga  pertahanan wilayah  udara  Indonesia.  Keberadaan  pesawat milik angkatan udara seperti pesawat jenis F-16 Fighting  Falcon,  F-5  Tiger,  Sukhoi,  Hercules, dan pesawat lainnya menjadi bukti perkembangan  teknologi  di  bidang  militer. Pesawat  tersebut  merupakan  kesatuan  alat utama  sistim  senjata  udara  (Alutsista)  yang menunjang  TNI  AU  dalam  melaksanakan tugasnya  untuk  pertahanan  dan  keamanan negara Republik Indonesia (Divisi-Wing, 2010).
Perkembangan  teknologi  yang  membawa berbagai dampak positif, ternyata juga menimbulkan  dampak  negatif  misalnya  saja timbulnya  permasalahan  lingkungan.  Terlepas bahwa  transportasi  udara  memberikan manfaat yang  besar  di  sisi  lain  juga  menjadi  penyebab timbulnya masalah lingkungan yang berhubungan  dengan  kebisingan  (Kemen-LH, 2011).  Kebisingan  sendiri  didefinisikan  sebagai bunyi  yang  tidak  diharapkan  yang  dalam intensitas dan waktu tertentu dapat menimbulkan  gangguan  kesehatan  manusia dan kenyamanan lingkungan (Kemen-LH, 1996).  Kebisingan  utama  di  lingkungan  Lanud Iswahjudi  Kabupaten  Magetan  berasal  dari kebisingan  pesawat  tempur,  dimana  Lanud Iswahjudi merupakan pangkalan induk berbagai pesawat  tempur  yang  salah  satunya  adalah pesawat  F16  di  Skadron  Udara  3  (Divisi-Wing, 2010).
Tiap  negara  memiliki  acuan  Nilai  Ambang Batas  (NAB)  kebisingan  yang  berbeda-beda guna  membatasi  kebisingan  yang  terjadi  di lingkungan  kerja.  Permenakertrans  RI  Nomor 13 tahun  2011 menyatakan bahwa batas aman pekerja  terpajan  bising  selama  8  jam  sehari ialah  85  dBA.  Batas  ini  serupa  dengan  NAB pajanan  bising  yang  ditetapkan  oleh  NIOSH tahun  2007. Occupational  Safety  and  Health Administration (OSHA) menentukan NAB dengan  durasi  pajanan  kebisingan  8  jam  kerja yaitu  sebesar  90  dBA,  dan  untuk  intensitas bising  115  dBA  durasi  pajanannya  tidak  lebih dari  15  menit.  Skala  desibel  untuk  kegiatan lepas landas pesawat jet menurut OSHA adalah 130  dBA  (NIOSH,  2007  dan  OHSA,  2017),  jika melihat ketetapan ini maka intensitas kebisingan  yang  ada  di  Skadron  Udara  3  telah melebihi NAB yang ditetapkan.
Profesi yang sering terpajan bising pesawat  di  dunia  militer  ialah  penerbang  dan teknisi.  Pekerjaan  tersebut  membuat  mereka tidak  pernah  lepas  dari  pajanan  intensitas bising  yang  tinggi  dan  dalam  waktu  yang  lama
(Kemen-LH,  2011).  Seseorang  yang  terpajan kebisingan lebih dari 100 dBA seharusnya tidak terpajan  lebih  dari  15  menit  sedangkan kebisingan yang dihasilkan oleh pesawat F16 di Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi  Kabupaten Magetan berkisar antara 115-120 dBA, sehingga  bisa  dipastikan  bahwa  bunyi  pesawat tersebut  berpotensi  mengakibatkan  kerugian pada profesi yang terpajan.
Terlebih  lagi  pada  pekerja  teknisi  bagian persiapan penerbangan pesawat. Teknisi bagian  ini  merupakan  profesi  yang  paling berisiko  karena  bertugas  memastikan  pesawat layak  terbang  sebelum  kegiatan  penerbangan dimulai, memberangkatkan sekaligus menerima pesawat  selepas  terbang  sehingga  selalu terpajan  bising  dari  mesin  pesawat.  Teknisi bagian  ini  juga  bertugas  mengatur  segala kegiatan yang terjadi di area flightline mulai dari pengisian  bahan  bakar,  hingga  perbaikan tingkat ringan (OHSA, 2010).
Dampak    dari  aktivitas  penerbangan pesawat  militer  setiap  harinya  akan  membawa efek auditori dan efek non auditori . Efek auditori yaitu terjadinya penurunan ambang pendengaran sedangkan efek non auditori yaitu adanya  gangguan  pencernaan,  stres,  pusing kepala,  tekanan  darah  yang  meningkat  serta prestasi  kerja  yang  mengalami  penurunan (Gunawan,  2007).  Dalam  survei Multi  Center Study di  Asia  Tenggara,  Indonesia  tergolong dalam    4  negara  yang  memiliki  prevalensi ketulian  yang    cukup  tinggi  yaitu  4,6%, (Irmawati, 2010).
Kebisingan  yang  memungkinkan  menjadi penyebab timbulnya gangguan kesehatan masih  dipengaruhi  faktor  tingkat  kebisingan, frekuensi kebisingan, dan lama waktu seseorang  berada  pada  tempat  bising  tersebut dalam  hitungan  hari  maupun  tahun.  Penelitian Tsan-Ju  (1992)  mengungkapkan  terdapat  112 pegawai  bandara  yang  terkena  efek  bising pesawat  terbang  pada  fungsi  pendengarannya. Gangguan pendengaran akibat pajanan kebisingan  telah  ditemukan  pada  pilot  dan mekanik  pesawat  terbang  di  Thailand  dengan tingkat  keparahan  yang  lebih  banyak  pada kelompok mekanik pesawat terbang (Jaruchinda, 2005).
Uraian diatas menjelaskan bahwa kebisingan telah menjadi permasalahan lingkungan baik menimbulkan gangguan kesehatan maupun ketidaknyamanan lingkungan.  Hal  ini  yang  yang  mendasari peneliti  untuk  melakukan  penelitian  mengenai ada  tidaknya  pengaruh  pajanan  kebisingan pesawat F16 terhadap penurunan pendengaran dan  menganalisis  faktor  lain  yang  juga
memengaruhi  penurunan  pendengaran  serta menganalisis  pengaruh  kebisingan  tersebut terhadap  keluhan  kesehatan  yang  dirasakan teknisi Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian analitik  dengan  desain  case  control.  Penelitian dilakukan  di  Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi pada  bulan  Oktober  2016  hingga  Mei  2017. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  teknisi yang  paling  terpajan  bising  pesawat  bagian persiapan penerbangan pesawat. Kriteria inklusi  yang  ditetapkan  yaitu  teknisi  yang bekerja  pada  area flightline (apron  Skadron Udara  3)  sebagai  teknisi crewchief (teknisi bagian persiapan penerbangan pesawat), berumur  lebih  dari  20  tahun,  telah  bekerja  di Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi  minimal  1 tahun,  bersedia  menjadi  responden  penelitian. Pekerja  yang  menjadi  kelompok  tidak  terpajan merupakan  pekerja  yang  tidak  pernah  bekerja menangani pesawat.
Sampel  penelitian  terdiri  dari  sampel manusia  dan  sampel  pajanan  lingkungan. Sampel  manusia  adalah  bagian  dari  populasi yang besarnya ditentukan oleh rumus perhitungan  sampel  Lwanga and Lemeshow dan  memenuhi  kriteria  inklusi  yang  ditetapkan sehingga  didapatkan  sampel  sebanyak  10 orang  untuk tiap kelompok. Besar sampel  yang digunakan  sebanyak  20  orang  yang  terdiri  dari kelompok  studi  dan  kelompok  control.  Sampel diambil  menggunakan  metode simple  random sampling . Teknik pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan data primer. berupa kuesioner,  pengukuran  kebisingan,  dan  hasil pemeriksaan  audiometri.  Kuesioner  dalam penelitian ini mengadopsi dari penelitian Rahmi (2009)  berisi  pertanyaan  tentang  karakteristik responden dan keluhan kesehatan yang dialami responden.  Keluhan  yang  dimaksud  meliputi keluhan terkait gangguan komunikasi, gangguan  fisiologis,  dan  gangguan  psikologis. Gangguan  komunikasi  merupakan  kondisi dimana  seseorang  sulit  mendengar  apa  yang orang lain katakan. Gangguan fisiologis apabila seseorang  mengalami  pusing,  mual,  susah tidur,  sesak  nafas,  dan  sakit  perut.  Gangguan psikologis  yang  dimaksud  merupakan  kondisi saat  seseorang  mengalami  reaksi  psikologis seperti mudah marah dan mudah tersinggung.
Pengukuran  tingkat  kebisingan  pesawat  di Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi diambil pada 4 titik di masing-masing area, kemudian  dicatat di  lembar  pengukuran  kebisingan  guna  bahan
perhitungan  Leq  8  jam.  Pengukuran  dilakukan sendiri  oleh  peneliti  menggunakan  alat Sound Level  Meter  Merk  Konomax Model  4020 sebanyak  4  kali  waktu  untuk  mewakili  8    jam kerja  dengan  berpedoman  pada  SNI.  7231: 2009  tentang  Prosedur  Penggunaan  Sound Level  Meter.  Pemeriksaan  audiometri  yang dilakukan  di  RS  dr.  Efram  Harsana  Lanud Iswahjudi  oleh  petugas  bagian  pemeriksaan check  up .  Pemeriksaan  berlangsung  sehari dengan  masing-masing  pemeriksaan  selama  ± 10 menit (SNI, 2009).
Teknik  analisis  data  yang  digunakan adalah  uji  statistik  korelasi  pearson  dan  uji statistik  korelasi  spearman  serta  uji  regresi logistik sederhana. Uji statistik korelasi ini untuk menganalisis hubungan atau asosiasi kebisingan pesawat dengan penurunan pendengaran  teknisi  serta  faktor  lain  yang  juga memengaruhi  penurunan  pendengaran.  Uji regresi  logistik  sederhana  digunakan  untuk menganalisis  pengaruh  kebisingan  pesawat terhadap  keluhan  kesehatan  yang  terdiri  dari gangguan komunikasi, gangguan fisiologis, dan gangguan psikologis.
Pengambilan  data  dalam  penelitian  ini telah  melalui  kaji  etik  dan  mendapatkan persetujuan  pelaksanaan  terjun  lapangan  dari komisi etik berdasarkan Surat Keterangan Lolos Kai  Etik  No:  137-KEPK  Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas  Airlangga  tahun  2017,  serta  telah mendapatkan persetujuan dari responden dengan  dibuktikan  melalui  penandatanganan lembar pernyataan kesediaan menjadi responden ( informed consent ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Covariat  berupa  karakteristik  pekerja  yang diteliti  dalam  penelitian  ini  adalah  umur,  masa kerja,  dan  lama  kerja.  Sementara  faktor lingkungan yang diteliti adalah pajanan kebisingan  lingkungan  kerja  yang  dihasilkan oleh  mesin  pesawat  F16.  Pada  Tabel  1. menunjukkan  bahwa  responden  paling  banyak berumur  20-25  tahun  yaitu  sebanyak  8  orang (40,00%).  Rata-rata  umur  teknisi  didapatkan lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  umur  non teknisi.  Pekerja  teknisi  memiliki  rata-rata  umur 33,40  tahun,  sedangkan  pekerja  non  teknisi memiliki rata-rata umur 31,30 tahun.
Masa kerja adalah lama responden bekerja terhitung  dari  tahun  ia  mulai  bekerja  hingga penelitian ini dilakukan. Pada Tabel 1 menunjukkan  bahwa  rata-rata  masa  kerja  non teknisi  adalah  9,50  tahun.  Hal  ini  menunjukkan
bahwa  rata-rata  masa  kerja  teknisi  sudah  lebih lama  dibandingkan  rata-rata  masa  kerja  non teknisi.

## Tabel 1.
Karakteristik Teknisi dan Non Teknisi Skadron Udara 3
Lanud Iswahjudi Tahun 2017 Jenis Karak- tertistik Kelompok Total Bising Tinggi Bising Rendah n % n % n % Umur (tahun) 20-25 3 30 5 50 8 40,00 26-30 2 20 1 10 3 15,00 31-35 - - - - - - 36-40 2 20 1 10 3 15,00 >40 3 30 3 30 6 30,00 Mean 33,40 31,30 32,35 Masa Kerja (tahun) <10 5 50 7 70 12 60,00 10-20 2 20 - - 2 10,00 >20 3 30 3 30 6 30,00 Mean 11,90 9,50 10,70 Lama Kerja (jam) <8 2 20 - - 2 10,00 8 8 80 5 50 13 65,00 >8 - - 5 50 5 25,00 Mean 7,80 8,90 8,35
Lama  kerja  adalah  durasi  waktu  yang responden  habiskan  untuk  bekerja  dalam sehari. Dari data pengisian kuesioner didapatkan  bahwa  sebagian  besar  pekerja sudah  bekerja  sesuai  aturan  lama  kerja  yaitu selama 8 jam per hari. Pada Tabel 1. di atas ini juga  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  pekerja  yang bekerja selama 8 jam per hari sebesar 65,00%. Selain  itu,  berdasarkan  hasil  tabel  tampak bahwa rata-rata lama kerja teknisi lebih pendek dibandingkan  dengan  pekerja  non  teknisi. Pekerja  teknisi  memiliki  rata-rata  lama  kerja 7,80 jam per hari sedangkan pekerja non teknisi rata-rata  memiliki  lama  kerja  yang  lebih  lama yaitu 8,90 jam per hari.

## Tingkat Kebisingan Pesawat
Pengukuran  tingkat  kebisingan  pesawat Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi  dilakukan  di dua  area.  Pertama  di  area flightline sebagai tempat  pengukuran  kelompok  terpajan  bising tinggi.  Kedua  di  ruang  kantor  sebagai  tempat pengukuran  kelompok  kontrol.  Pengukuran tersebut dilakukan sebanyak 4 kali waktu untuk mewakili 8 jam kerja (pukul 07.00 – 15.00). Satu kali  waktu  pengukuran  dilakukan  selama  10 menit  dengan  menggunakan  alat Sound  Level Meter (SLM).  Dari  hasil  pengukuran  alat
tersebut kemudian dihitung tingkat kebisingannya menggunakan rumus Leq dBA.
Tabel 2. Hasil Pengukuran Kebisingan di Area Flightline dan Ruang Kantor Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi Tahun 2017
Lokasi HasilPengukuran Jam Pengukuran Hasil Pengukuran (dBA) Leq 8 jam (dBA) Flight line 08.00 54,78 95,56 dBA 09.25 113,10 12.10 110,88 13.25 103,51 Ruang kantor 07.30 47,08 54,17 dBA 10.10 54,72 12.30 58,24 14.00 56,64
Perhitungan  rata-rata  kebisingan  pesawat Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi  yang  telah dihitung  menggunakan  rumus  Leq  8  jam  dBA mendapatkan  hasil  95,56  dBA  untuk  area flightline dengan  kisaran  kebisingan  54,78  dBA –  113,10  dBA.  Tingkat  kebisingan  54,78  dBA didapatkan  ketika  di  Skadron  Udara  3  Lanud Iswahjudi  belum  ada  kegiatan  penerbangan sehingga  nilai  kebisingannya  masih  memenuhi NAB.  Tingginya  tingkat  kebisingan  di  area flightline berasal  dari  kegiatan  tes engine,  take off, dan landing pesawat  F16  dengan  tingkat kebisingan  tertinggi  dalam  pengukuran  pada saat  tes engine pesawat.  Kemudian  rata-rata tingkat  kebisingan  untuk  ruang  kantor  sebesar 54,17  dBA  dengan  kisaran  kebisingan  47,08 dBA - 58,24 dBA.

## Hasil Pemeriksaan Audiometri
Pemeriksaan audiometri pada penelitian ini dimaksudkan  untuk  mengetahui  kondisi  derajat pendengaran responden mengalami penurunan atau  tidak  akibat  pajanan  dari  kebisingan pesawat  di  lingkungan  kerja.  Perbedaan  hasil pemeriksaan  audiometri  teknisi  dan  non  teknisi dapat dilihat pada Tabel 3.
Kelompok  teknisi  yang  terpajan  bising tinggi, beberapa diantaranya ada yang mengalami penurunan pendengaran. Sedangkan  semua  pekerja  dalam  kelompok kontrol  masih  memiliki  derajat  pendengaran kategori  normal.  Hasil  pemeriksaan  audiometri pada  teknisi  dan  non  teknisi  diketahui  bahwa sebanyak 4 orang (40,00%) mengalami penurunan  pendengaran  dan  keempat  orang tersebut  berasal  dari  kelompok  teknisi  yang
terpajan  kebisingan  tinggi.  Derajat  penurunan pendengaran  dari  4  orang  tersebut,  3  orang diantaranya mengalami penurunan pendengaran ringan sedangkan 1 orang lainnya mengalami penurunan pendengaran sedang.

## Tabel 3.
Hasil Pemeriksaan Audiometri Teknisi dan Non Teknisi Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi Tahun 2017 Hasil Audiometri Kelompok Bising Tinggi Bising Rendah n % n % Normal 6 60,00 10 100,00 Gangguan 4 40,00 0 0,00

## Tabel 4.
Keluhan Kesehatan Teknisi dan Non Teknisi Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi Tahun 2017 Keluhan Kesehatan Kelompok Total Bising Tinggi  Bising Rendah Ya  Tidak Ya Tidak  Ya  Tidak Komunikasi 10 0 10 0  20 0 Fisiologis 4 6 0 10  4 16 Psikologis 7 3 2 8  9 11
Keluhan    kesehatan  yang  diteliti  berupa keluhan gangguan komunikasi, gangguan fisiologis, dan gangguan psikologis. Responden mengalami gangguan komunikasi apabila responden sering berteriak ketika berkomunikasi,  kurang  paham  dengan  yang diucapkan  rekan  kerja  tanpa  melihat  bibirnya, sering meminta rekan kerja mengulangi perkataannya  hingga  ditegur  rekan  kerja  akibat tidak paham dengan yang dibicarakan. Gangguan  fisiologis  yang  dimaksud  apabila responden  mengalami  peningkatan  tekanan darah, sakit kepala, mudah lelah, dan mual.
Tabel  4.  menunjukkan  bahwa  semua teknisi  maupun  non  teknisi  yang  menjadi responden  penelitian  mengaku  mengeluhkan komunikasi  mereka  yang  terganggu  akibat kebisingan  pesawat.  Hal  ini  dikarenakan  suara bising  pesawat  saat  kegiatan  penerbangan tidak luput dari semua area di Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi sekalipun pada ruang kantornya.  Keluhan  lain  juga  dirasakan  oleh beberapa  teknisi  yaitu  keluhan  fisiologis  yang dialami  4  orang  teknisi.  Selain  mengeluh mengenai gangguan komunikasi dan gangguan fisiologis,  juga  didapatkan  70,00%  teknisi mengalami  gangguan  psikologis.  Gangguan tersebut  diantaranya  perasaan  mudah  emosi, merasa  stres,  hingga  ingin  pindah  ke  tempat kerja  yang  lebih  tenang.    Pada  kelompok  non teknisi,  gangguan  psikologis  hanya  mengenai pada 2 orang pekerja.

## Pengaruh  Kebisingan  Pesawat  terhadap Penurunan Pendengaran
Kebisingan  adalah  bunyi  yang  tidak diinginkan sehingga dapat mengganggu kesehatan  dan  penyebab  penyakit  lingkungan (Slamet,  2006).  Pengukuran  tingkat  kebisingan pesawat  yang  dilakukan  di  Skadron  Udara  3 Lanud  Iswahjudi  memperoleh  hasil  rata-rata (Leq,  8  jam)  kebisingan  di  area flightline sebesar 95,56 dBA. Permenakertrans nomor 13 tahun  2011  menetapkan  standar  NAB  untuk kebisingan adalah 85 dBA selama 8 jam sehari (Kemenakertrans,  2011).  Apabila  dibandingkan dengan  standar  NAB  dalam  peraturan  tersebut maka  hasil  pengukuran  kebisingan  Skadron Udara  3  Lanud  Iswahjudi  sudah  melebihi  NAB yang ditetapkan.
Pada  area flightline yang  terpajan  bising tinggi  akan  menimbulkan  risiko  kesehatan  bila terpajan  selama  8  jam.  Tingkat  kebisingan  di ruang  kantor  yang  diukur  sebagai  kelompok pembanding memperoleh hasil rata-rata sebesar  54,17  dBA.  Hasil  pengukuran  tersebut masih  memenuhi  NAB  85  dBA,  sehingga pekerjaan  yang  dilakukan  pada  ruang  kantor selama  8  jam  masih  diperbolehkan.  Tingginya tingkat  kebisingan  di  area flightline berasal  dari kegiatan  tes engine,  take  off, dan landing pesawat  F16.  Hal  ini  ternyata  sesuai  dengan keterangan teknisi dari hasil wawancara bahwa area tempat kerja mereka memiliki kondisi yang sangat  bising  hingga  membuat  telinga  mereka mendenging  sekalipun  sudah  memakai  Alat Pelindung Telinga (APT).
Hasil  uji  statistik  korelasi  spearman menunjukkan bahwa terdapat pengaruh kebisingan pesawat terhadap penurunan pendengaran  yang  diketahui  dari  nilai  p=0,026 (uji  korelasi  spearman,  p<0,05).  Nilai  koefisien korelasi  sebesar  0,498,  artinya  dalam  suatu tempat  yang  mempunyai  tingkat  kebisingan yang tinggi maka kemungkinan akan ditemukan penurunan  pendengaran  di  tempat  tesebut sebesar 49,80%.
Hasil  ini  membuktikan  bahwa  kebisingan pesawat  Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi berdampak pada peningkatan derajat pendengaran teknisi sehingga fungsi pendengaran  teknisi  mengalami  penurunan (Choirunisa,  2017).  Pajanan  bising  dapat memberikan respon adaptasi pada pendengaran berupa peningkatan derajat dengar  sementara.  Peningkatan  derajat dengar sementara  merupakan  kondisi  dimana  derajat dengar  mengalami  peningkatan  akibat  pajanan kebisingan  dengan  tingkat  yang  cukup  tinggi yang  biasanya  melebihi  NAB  yang  ditentukan. Kondisi  ini  sebenarnya  dapat  pulih  dalam
hitungan menit atau jam, sementara penyembuhan  sampai  hitungan  hari  jarang sekali terjadi (Bashiruddin, 2008).
Penurunan  pendengaran  akibat  bising merupakan  tuli  yang  diakibatkan  terpajan  oleh bising  yang  cukup  keras  dalam  jangka  waktu yang cukup lama dan biasanya diakibatkan oleh bising  di  lingkungan  kerja  (Soetirto  I,  2001). Penelitian  Margareta  et  al.  (2007)  menemukan bahwa  sebanyak  27  orang  dari  120  responden mengalami  gangguan  pendengaran  akibat intensitas  kebisingan  tertinggi  di  Bandar  Udara Internasional  Soekarno  Hatta,  Banten  sebesar 87,93  dBA.  Pratiwi  (2012)  juga  menunjukkan terdapat  peningkatan  rata-rata  nilai  ambang pendengaran pada penerbang pesawat hercules  dan  helikopter  dengan  derajat  ringan pada  39  kasus,  dan  peningkatan  rata-rata  nilai ambang  pendengaran  dengan  derajat  sedang berat sebanyak 1 kasus (Pratiwi, 2012).

## Faktor  lain  yang  berpengaruh  terhadap penurunan pendengaran
Penurunan pendengaran yang dialami oleh teknisi  pesawat  Skadron  Udara  3  Lanud Iswahjudi lebih banyak masuk kategori penurunan  pendengaran  ringan  dikarenakan hasil  hitung  ambang  pendengaran  dari  tes audiometri  menunjukkan  kisaran  26-40  dBA. Baik atau tidaknya ukuran derajat pendengaran dipengaruhi  oleh  faktor  yang  meliputi  tingkat kebisingan,  umur,  masa  kerja,  lama  kerja, riwayat  gangguan  pendengaran  pada  keluarga dan  diri  sendiri,  hobi,  kebiasaan  penggunaan headset , dan  penggunaan  APT  pada  area bising  tinggi.  Apabila  bising  dianggap  sebagai bunyi yang mengganggu sehingga mengakibatkan  penurunan  pendengaran  maka faktor  lain  seperti  umur,  masa  kerja,  dan  lama kerja  merupakan  faktor  pendukung  yang  juga memicu timbulnya penurunan pendengaran.
Hasil  penelitian  mendapatkan  responden yang menderita penurunan pendengaran sebanyak  4  responden  (40,00%).  Penderita penurunan  pendengaran  tersebut  mayoritas berada  pada  rentang  umur  lebih  dari  40  tahun yaitu  sebanyak  3  responden,  sementara  1 responden  yang  lain  berumur  mendekati  40 tahun.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  pengaruh umur terhadap penurunan pendengaran, didapatkan  nilai  p=0,023  (uji  korelasi  pearson, p<0,05)  yang  menunjukkan  bahwa  umur berpengaruh secara signifikan terhadap penurunan pendengaran. Nilai koefisien korelasi  sebesar  0,505,  sehingga  semakin  tua umur pekerja (>40 tahun) maka risiko mengalami  penurunan  pendengaran  meningkat
0,505  kali  lebih  besar  dari  pada  pekerja  yang memiliki umur <40 tahun.
Faktor lain yang berpotensi secara signifikan sebagai pemicu timbulnya penurunan pendengaran  adalah  masa  kerja  dan  lama kerja.  Hasil  uji  statistik  antara  masa  kerja dengan  penurunan  pendengaran  mendapatkan nilai  p=0,038  (uji  korelasi  spearman,  p<0,05). Hasil  tersebut  membuktikan  bahwa  masa  kerja memang  berpengaruh  terhadap  penurunan pendengaran. Tiga  dari 4  teknisi yang mengalami penurunan pendengaran merupakan  teknisi  dengan  masa  kerja  >20 tahun.  Nilai  koefisien  korelasi  sebesar  0,460 menunjukkan bahwa teknisi yang memiliki masa kerja  >20  tahun  memiliki  risiko  0,460  lebih besar  mengalami  penurunan  pendengaran  dari pada  teknisi  yang  masa  kerjanya  masih  <20 tahun.
Pengaruh  masa  kerja  terhadap  penurunan pendengaran  dalam  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  lain.  Bashiruddin  (2008) menyatakan bahwa seseorang mulai mengalami  perubahan  derajat  pendengaran setelah bekerja selama 5 tahun atau lebih pada tempat    kerja  dengan  bising  tinggi.  Bahkan lama  pajanan  bising  lebih  dari  10  tahun menimbulkan Noise Induce Permanent Treshold  Shift .  Pada  pemeriksaan  audiometri nada murni menunjukkan nilai derajat pendengaran  lebih  dari  26  dBA  pada  frekuensi 3000 Hz hingga 6000 Hz dan terjadi penurunan pada  frekuensi  4000  Hz.  Hal  ini  sama  seperti salah satu hasil pemeriksaan  audiometri teknisi yang  menunjukkan  penurunan  pada    frekuensi 4000  Hz.  Lama  masa  kerja  juga  berhubungan dengan  kejadian Noise  Induced  Hearing  Loss (NIHL)  pada  pekerja  industri  rumah  tangga knalpot  di  Kelurahan  Purbalingga  Lor  dimana masa  kerja  yang  semakin  lama  menyebabkan kejadian  NIHL  juga  tinggi  (Permaningtyas, 2011).
Hasil  uji  statistik  pengaruh  lama  kerja dalam sehari terhadap penurunan pendengaran, menyatakan bahwa kedua variabel  tersebut  tidak  saling  memengaruhi. Nilai  p  sebesar  0,520  (uji  korelasi  spearman, p>0,05)    menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat pengaruh  lama  kerja  terhadap  penurunan pendengaran.  Tidak  adanya  pengaruh  diantara 2  variabel  ini,  pertama,  karena  hasil  lama kerja responden  bersifat  homogen  yaitu  mayoritas bekerja  selama    8  jam  sehari.  Dari  20 responden yang diteliti, 13 diantaranya mengaku memiliki jam kerja yang sudah sesuai dengan batas maksimal jam kerja dalam sehari yaitu  8  jam.  Apabila  hasil  survei  menunjukkan hasil  yang  homogen,  maka  nilai  signifikannya
menjadi  tidak  ada  pengaruh.  Kedua,  bisa karena  jumlah  responden  yang  mengalami penurunan pendengaran lebih sedikit dibandingkan responden yang pendengarannya normal.
Lama  jam  kerja  dalam  sehari  bisa menunjukkan lamanya waktu responden terpajan bising dalam sehari di tempat kerjanya. Lama waktu terpajan dalam sehari memengaruhi terjadinya penurunan pendengaran tipe perseptif. Hal ini dikarenakan jam  kerja  bisa  menjadi  salah  satu  faktor  yang menimbulkan  penurunan  pendengaran  tipe perseptif  jika  penerima  kebisingan  terpajan bising  tinggi  dalam  jangka  waktu  yang  relatif lama dan terpajan secara terus menerus.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  hasil penelitian  Addina  (2014)  yang  menyatakan bahwa  tidak  terdapat  korelasi  yang  bermakna antara lama kerja dengan gangguan pendengaran.  Tidak  adanya  korelasi  dalam penelitiannya  dikarenakan  hasil  pemeriksaan audiometri  pada  kedua  telinga  baik  kanan maupun  kiri  menunjukkan  bahwa  yang  terkena tuli perseptif hanya sedikit.

## Pengaruh  Kebisingan  Pesawat  terhadap Keluhan Kesehatan
Responden  bisa  dikatakan  mengalami gangguan komunikasi apabila ketika komunikasi  yang  ia  lakukan  harus  dilakukan dengan cara berteriak. Gangguan ini menyebabkan terganggunya pekerjaan, sampai pada kemungkinan terjadinya kesalahan karena tidak  mendengar  isyarat  atau  tanda  bahaya. Gangguan komunikasi ini secara tidak langsung membahayakan keselamatan seseorang. Penelitian  ini  menyatakan  bahwa  tidak  ada pengaruh  antara  kebisingan  pesawat  dengan gangguan  komunikasi.  Hal  ini  berbeda  dengan hasil  penelitian  Sriwahyuni  et  al.  (2014)  yang menyatakan bahwa intensitas kebisingan berhubungan  dengan  keluhan  kesehatan  non pendengaran  pada  pekerja  instalasi laundry rumah  sakit  di  Kota  Makassar  tahun  2014. Pekerja  instalasi laundry yang  mengalami keluhan bising selama bekerja sebesar 72,20%.
Bising  bernada  tinggi  terutama  yang terputus-putus  dan  datang  tiba-tiba  bersifat sangat  mengganggu  sehingga  menyebabkan gangguan  fisiologis.  Gangguan  yang  dimaksud berupa  peningkatan  tekanan  darah,  sakit kepala,  mudah  lelah,  dan  mual.  Penyebab mual,  susah  tidur,  dan  sesak  nafas  adalah rangsangan suara bising terhadap sistem saraf, keseimbangan  organ,  tekanan  darah,  dan sistem  pencernaan.  Penelitian  menunjukkan
bahwa  kebisingan  juga  tidak  memengaruhi gangguan fisiologis.
Kebisingan  pesawat  di  Skadron  Udara  3 Lanud  Iswahjudi  menyebabkan    gangguan psikologis.  Gangguan  yang  dimaksud  berupa rasa  tidak  nyaman,  kurang  konsentrasi,  dan cepat marah. Berdasarkan uji statistik kebisingan  pesawat  berpengaruh  terhadap gangguan  psikologis  p=0,040  (uji  regresi logistik,  p<0,05).  Sebanyak  7  responden  yang mengaku  mengalami  gangguan  psikologis  dari 10 responden yang terpajan bising tinggi.
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa kebisingan tidak berpengaruh terhadap gangguan  komunikasi  dan  gangguan  fisiologis. Hal  ini  dikarenakan  dari  kelompok  teknisi maupun non teknisi berdasarkan hasil pengisian kuesioner mengaku bahwa keduanya merasa  mengalami  gangguan  komunikasi.  Dari 20  responden,  100,00%  merasa  komunikasi dan konsentrasi mereka terganggu akibat bunyi pesawat  di  lingkungan  kerja.  Pada  kelompok bising  tinggi  maupun  kelompok  bising  rendah keduanya terganggu, tidak terlihat perbandingan  antara  keduanya,  sehingga  pada uji  statistik  menunjukkan  hasil  yang  tidak signifikan (Choirunisa, 2017).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  Rahmi  tentang  hubungan  tingkat kebisingan dan keluhan subyektif pada operator SPBU  di  DKI  Jakarta  tahun  2009.  Penelitian tersebut  menunjukkan  ada  hubungan  antara tingkat kebisingan dengan  gangguan psikologis pada  operator  SPBU  di  DKI  Jakarta.  Keluhan psikologis  yang  banyak  dirasakan  oleh  teknisi berupa  perasaan  tidak  nyaman,  mudah  emosi saat bekerja dan beberapa menginginkan untuk pindah tempat kerja ke area yang lebih tenang.

## Kesimpulan
Tingkat  kebisingan  pesawat  di  area flightline menunjukkan  bahwa  telah  melebihi NAB,  sedangkan  tingkat  kebisingan  di  ruang kantor masih memenuhi NAB. Pajanan kebisingan  di  area flightline berasosiasi  secara signifikan  dengan  penurunan  pendengaran  dan keluhan kesehatan pada teknisi Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi. Penelitian ini menyimpulkan bahwa faktor yang berkorelasi secara signifikan dengan  terjadinya  penurunan  pendengaran pada  teknisi  Skadron  Udara  3  Lanud  Iswahjudi antara  lain  kebisingan  pesawat,  umur,  dan masa  kerja,  sedangkan  yang  tidak  berkorelasi secara signifikan adalah lama kerja. Kebisingan pesawat tidak berpengaruh terhadap  gangguan komunikasi  dan  gangguan  fisiologis,  namun kebisingan  pesawat  berpengaruh  terhadap
terjadinya  gangguan  psikologis  pada  teknisi Skadron Udara 3 Lanud Iswahjudi.
Bagi  teknisi  pesawat  Skadron  Udara  3 Lanud Iswahjudi disarankan melakukan pemeriksaan  audiometri  secara  berkala  untuk memonitor kondisi pendengarannya dan meningkatkan  kedisiplinan  dalam  penggunaan APT  saat  berada  di  area flightline .  Teknisi  juga disarankan  untuk  membuat  dirinya  dalam kondisi  rileks  dan  melakukan  istirahat  apabila telah  terpajan  bising  tinggi  dalam  batas  waktu baku  tingkat  kebisingan,  misalnya  terpajan tingkat  kebisingan  >100  dBA  selama  ±  15 menit. Hal ini dimaksudkan untuk meminimalisir terjadinya gangguan psikologis.

## DAFTAR PUSTAKA
Addina S. 2015. Hubungan Kebisingan Lalu Lintas dengan Peningkatan  Tekanan  Darah  dan  Penurunan Pendengaran  pada  Tukang  Becak  di  Sekitar Terminal  Purabaya    Surabaya. Skripsi .  Surabaya: Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Airlangga. 50-65.
Bashiruddin,  J.  2008. Penurunan  Pendengaran  Akibat Bising  (Noise  Induced  Hearing  Loss) .  Buku  Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan Kepala dan Leher (ed. 6).
Choirunisa, R. 2017. Pengaruh Pajanan Kebisingan Pesawat terhadap Pendengaran, Kadar Kortisol, dan Keluhan Kesehatan  pada  Teknisi  Skadron  Udara  3  Lanud Iswahjudi. Skripsi. Surabaya: Universitas Airlangga.
Divisi-Wing.  2010.  Skadron  Udara  3.  http://www.lanud- iswahjudi.mil.id/index.php/page/divisi-wing-3- skadron-3. (sitasi 21 September 2016).
Gunawan  B.S.  2007.  Stres  dan  Sistem  Imun  Tubuh: Suatu  Pendekatan  Psikoneuroimunologi. Cermin Dunia Kedokteran . Vol. 154: 13-15.
Irmawati,  D.  2010.  Hubungan  Gangguan  Pendengaran dengan Prestasi Belajar Siswa. Artikel  Karya  Tulis Ilmiah .
Diakses
dari:
http://eprints.undip.ac.id/23312/1/Dwi_Irma.pdf. Jaruchinda P., Thongdeetae T., Panichkul S., Hanchumpol P.  2005.  Prevalence  and  An  Analysis  of  Noise- Induced  Hearing  Loss  in  Army  Helicopter  Pilots and  Aircraft  Mechanics. Journal  of  The  Medical
Association of Thailand . Diakses dari http://oem.bmj.com/content/oemed/58/12/769.fu ll.pdf.
Kemen  LH.  1996. Keputusan  Menteri  Negara  Lingkungan Hidup  Nomor  KEP-48/MENLH/11/1996  Tentang Baku Tingat Kebisingan. Jakarta.
Kemen  LH.  2011.  Pengkajian  Kebisingan  Di  Sekitar Bandara  di  Beberapa  Kota  Besar  di  Indonesia (Airport Noise). Pusat Sarana Pengendalian Dampak
Lingkungan. Deputi Bidang Pembinaan Sarana Teknis Lingkungan dan Kapasitas.
Margareta  M.S.,  Paido  H.H.,  Agrivickona  A.V.  2007. Hubungan  Tingkat  Kebisingan  Pesawat  Udara Terhadap  Kesehatan  Pekerja  di  Sekitar  Landas Pacu 1 dan 2 Bandar Udara Internasional Soekarno- Hatta Banten. Jurnal  Teknik  Lingkungan .  Jakarta: Universitas Trisakti.
NIOSH.  2007.  Noise  and  Hearing  Loss  Prevention.
Diakses dari:
https://www.cdc.gov/niosh/topics/noise/stats.html
.
Permaningtyas L. D., Darmawan A. B., and Krisnansari D. 2011. Hubungan Lama Masa Kerja Dengan Kejadian Noise-Induced  Hearing  Loss pada  Pekerja Home Industry Knalpot  di  Kelurahan  Purbalingga  Lor. Mandala  of  Health  Journal,  5 (1).  Diakses  dari http://fk.unsoed.ac.id/.
Kemenakertrans.  2011.  Peraturan  Menteri  Tenaga  Kerja dan  Transmigrasi  Nomor  PER.13/MEN/X/2011 Tahun  2011  Tentang  Nilai  Ambang  Batas  Faktor Fisika dan Faktor Kimia di Tempat Kerja. Jakarta.
Pratiwi,  D.  2012.  Pengaruh  Tingkat  Kebisingan  Pesawat Hercules  dan  Helikopter  terhadap  Terjadinya Penurunan  Pendengaran  pada  Penerbang  TNI  AU. Tesis . Solo: Universitas Negeri Solo. 2-27. Rahmi,  A.  2009.  Analisis  Hubungan  Tingkat  Kebisingan dan  Keluhan  Subjektif  (Non  Auditory)  pada Operator  SPBU  di  DKI  Jakarta. Skripsi .  Jakarta: Universitas Indonesia.
Slamet,  J.S.,  2006. Kesehatan  Lingkungan .  Yogyakarta: Gajah Mada University Press.
SNI.  7231:  2009.  Prosedur  Penggunaan  Sound  Level Meter. Jakarta: Badan Standar Nasional.
Soetirto  I.  1990. Tuli  Akibat  Bising  (Noise  Induced Hearing  Loss) . Dalam: Soepardi EA, Iskandar N, Ed. Buku Ajar Ilmu Penyakit THT. Edisi ke-3. Jakarta: Balai Penerbit FK UI.
Sriwahyuni.,  M.  Furqaan  N.,  Andi  W.  2014.  Hubungan Kebisingan  dengan  Keluhan  Kesehatan  Non Pendengaran pada Pekerja Instalasi Laundry Rumah Sakit  Kota  Makassar. Jurnal  Kesehatan  dan Keselamatan Kerja . Diakses dari:
http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/12 3456789/10643/Sriwahyudi%20K11110344.pdf?se quence=1.
Tsan-Ju C., Chiang H., Chen S. 1992. Effects o Aircraft Noise on Hearing and Auditory Pathway Function of Airport  Employees.
Journal  of  Occupational Medicine. Diakses dari:
http://journals.lww.com/joem/Abstract/1992/060 00/Effects_of_Aircraft_Noise_on_Hearing_and_ Auditory.16.aspx.
United  State  Department  of  Labor  OSHA.  OSHA Technical  Manual  (Noise).  2017.  Diakses  dari: https://www.osha.gov/dts/osta/otm/new_noise/in dex.pdf.