## Journal for Quality in Women's Health
Vol. 5 No. 1 March 2022 | pp. 129 - 135 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: https://doi.org/10.30994/jqwh.v5i1.142
Pengaruh penyuluhan Media Audiovisual terhadap tingkat Pendidikan Ibu Hamil tentang Anemia di Rumah Sakit Izza Cikampek Jawa Barat
Gita Puspita, Suprihatin, Triana Indrayani *
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Nasional, Jakarta, Indonesia * Corresponding author: Triana Indrayani (trianaindrayani@civitas.unas.ac.id)
Received: Februari 26 2022; Accepted: Maret 22 2022; Published: Maret 29 2022

## ABSTRAK
Anemia pada kehamilan akan berdampak buruk bagi ibu, baik selama kehamilan, persalinan, dan nifas. Anemia juga dapat mempengaruhi janin. Penyuluhan tentang anemia dan tablet tambah darah untuk ibu hamil sangat perlu diberikan untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang anemia dan kepatuhan dalam  mengkonsumsi  tablet  besi  selama  kehamilan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh penyuluhan media audiovisual terhadap pengetahuan ibu hamil tentang anemia. Penelitian menggunakan pendekatan one  group  pretest  posttest  design ,dengan  kelompok  intervensi  37  responden.  Instrument penelitian  menggunakan  kuisioner.  Data  dianalisis  dengan  menggunakan  Uji  Wilcoxon  test  untuk mengetahui  pengaruh  anatara  kedua  variabel.  Hasil  statistik  diperoleh  nilai  P=0,000  menunjukan  ada pengaruh  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan  dengan  media audiovisual.  Penyuluhan  dengan  media  audiovisual  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil mengenai anemia.
Kata kunci: anemia, penyuluhan media audiovisual
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Anemia  di  dunia  masih  menjadi  masalah,  menurut World  Health  Organization (2015) sebanyak  303.000  kematian  ibu  terjadi  diseluruh  dunia.  Anemia  pada  kehamilan  memberikan dampak  buruk  terhadap  ibu  dan  janin,  perempuan  hamil  dengan  anemia  akan  mengalami peningkatan risiko morbiditas dan mortalitas, terutama meningkatnya angka kematian jika terjadi hemoragia  postpartum,  sedangkan  dampaknya  pada  janin  akan  meningkatkan  risiko  kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, dan nilai Apgar yang rendah (Allen, 2000; Sarwono, 2014).
Pengetahuan ibu hamil tentang anemia dan zat besi didapat dari penyuluhan yang diberikan bidan pada waktu periksa Ante Natal Care (ANC). Adapun informasi yang perlu dipahami oleh
petugas  kesehatan  serta  masyarakat  meliputi  pengertian  anemia,  pemberian  dan  dosis,  efek samping, distribusi, dan berbagai macam rumor tentang Tablet Besi (Sarwa, 2013).
Penyuluhan  dengan  media  mampu  membangkitkan  dan  membawa  ibu  hamil  ke  dalam suasana  rasa  senang  dan  gembira,  dimana  ada  keterlibatan  emosional  dan  mental  (Juliantara, 2019).  Efektivitas  penggunaan  media  penyuluhan  sangat  ditentukan  oleh  banyaknya  indra penerimaan yang terlibat. Semakin banyak indra yang digunakan, penyampaian pesan penyuluhan semakin mudah dimengerti (Zakaria, 2012).
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018, prevalensi anemia pada ibu hamil di Indonesia sebesar 48,9 %. Menurut data dari Dinkes Karawang angka kejadian anemia pada ibu hamil di Kabupaten Karawang adalah sebesar 45% (Dinkes Kabupaten Karawang, 2019). Data kejadian anemia di Karawang masih cukup tinggi dan penyebab terbesar terjadinya anemia dalam  kehamilan  adalah  defisiensi  FE  dan  berdampak  perdarahan  dan  bisa  kematian  pada  ibu (Darwanti,  2018).  Di  rumah  sakit  Izza  sendiri  angka  kejadian  ibu  hamil  dengan  anemia  masih cukup  tinggi  yaitu  56,8%.  Hal  ini  Upaya  yang  telah  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  yaitu melakukan  penyuluhan  dengan  menggunakan  media  leaflet  sebagai  upaya  preventif  untuk mencegah  anemia  pada  ibu  hamil.  Untuk  penyuluhan  dengan  media  lain  masih  belum  pernah dilakukan  sebelumnya.  Oleh  karena  itu  peneliti  melakukan  penelitian  dengan  judul  “Pengaruh penyuluhan media audiovisual terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil tentang anemia di rumah sakit Izza Cikampek Jawa Barat”.

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  peenlitian  ini  adalah  q uasi  eksperimen yang bersifat one group pretest and posttest . Tediri dari satu kelompok intervensi dengan jumlah sampel 37 responden. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan mengisi kuesioner pre  dan  post  setelah  intervensi.  Penelitian  ini  berlangsung  pada  bulan  Desember  2021  sampai dengan Januari tahun 2022 di rumah sakit Izza Cikampek Jawa Barat. Analisis data menggunakan Uji  Wilcoxon untuk  mengetahui pengaruh tingkat  pengetahuan ibu  hamil  sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan dengan media audiovisual tentang anemia. Penelitian ini sudah melalui uji etik dan memiliki surat layak etik.

## HASIL

## 1. Analisis Univariat
Tabel 4.1. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil sebelum dilakukan penyuluhan audiovisusal tentang anemia di Rumah Sakit Izza Cikampek Jawa Barat
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  pada  37  responden  yang  diteliti  sebelum diberikan penyuluhan audiovisual tentang anemia (pretest) didapatkan 7 (19%) orang ibu hamil berpengetahuan baik dan 30 (81%) ibu hamil lainnya berpengetahuan kurang.
Tabel 4.2. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan ibu hamil sesudah dilakukan penyuluhan audiovisusal tentang anemia di Rumah Sakit Izza Cikampek Jawa Barat
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  pada  37  responden  yang  diteliti  sesudah diberikan penyuluhan audiovisual tentang anemia (pretest) didapatkan 20 (54%) orang ibu hamil berpengetahuan baik dan 17 (46%) ibu hamil lainnya berpengetahuan kurang.

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 4.3. Uji normalitas pengetahuan ibu hamil sebelum dan sesudah di lakukan penyuluhuan audiovisual tentang anemia di  Rumah Sakit Izza Cikampek Jawa Barat
Shapiro-Statistic Wilk Df Asymp.Sig (2-tailed) Keterangan Pretest 0,972 37 0,464 Normal Post test 0,936 37 0,033 Tidak normal
Berdasarkan tabel 4.3 dapat diketahui Hasil uji normalitas pengetahuan ibu hamil sebelum diberikan  penyuluhan  audiovisual  tentang  anemia  diperoleh  nilai  Shapiro-wilk  yaitu  0,464  dan nilai  sesudah  diberikan  penyuluhan  audiovisual  tentang  anemia  (posttest),  artinya  bahwa  data pretest terdistribusi normal,namun nilai posttest tidak terdistribusi normal. Karena hasil kedua nilai berbeda,  sehingga  hasil  statistik  uji  normalitas  data  dapat  disimpulkan  data  tidak  terdistribusi normal.
No Tingkat Pengetahuan Pretest % N 1 Baik 7 18,9 2 Kurang 30 81,1 Total 37 100 No Tingkat Pengetahuan Post test N % 1 Baik 20 54,1 2 Kurang 17 45,9 Total 37 100
Tabel 4.4. Uji wilcoxon pengaruh penyuluhan audiovisual terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil tentang anemia di Rumah Sakit Izza Cikampek Jawa Barat
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa  nilai  rata-rata  tingkat  pengetahuan  sebelum diberikan intervensi adalah 63,65 dan nilai setelah intervensi adalah 74,59. Terjadi peningkatan pengetahuan sebesar 10,94. Hasil analisis statistik Wilcoxon Test diperoleh nilai (p) sebesar 0,000 (p<0,05). Dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh yang signifikan terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil sebelum (pretest) dan sesudah (posttest) diberikan penyuluhan dengan media audiovisual tentang  anemia.  Artinya  penyuluhan  dengan  media  audiovisual  efektif  dapat  meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang anemia di rumah sakit Izza Cikampek Jawabarat.

## PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat
1.1  Tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  penyuluhan audiovisusal tentang anemia
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pada 37 responden yang diteliti sebelum diberikan penyuluhan audiovisual (pretest) didapatkan 30 (81,1%) orang ibu hamil berpengetahuan kurang dan 7 (18,9%) ibu  hamil lainnya berpengetahuan baik. Sedangkan pada saat sesudah diberikan penyuluhan  audiovisual  (posttest)  didapatkan  20  (54,1%)  orang  ibu  hamil  berpengetahuan  baik dan 17 (45,9%) ibu hamil lainnya berpengetahuan kurang.
Menurut  teori  Benyamin  Bloom,  pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengetahuan  merupakan domain  yang  sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang  (Notoadmodjo,  2014). Efektifitas penggunaan media penyuluhan sangat ditentukan oleh banyaknya indera penerimaan yang terlibat. Semakin banyak indera yang digunakan, penyampaian pesan penyuluhan semakin mudah dimengerti (Zakaria, 2012).
Dari  penelitian  ini,  diketahui  bahwa  penyuluhan  dengan  media  audiovisual  mampu meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  anemia  dalam  kehamilan.  Penelitian  ini  sejalan
Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Sesudah Intervensi Mean SD Min Max P Pretest 63,65 10,779 40 85 0,000 Posttest 74,59 9,081 60 90
dengan  penelitian  yang  dilakukan  Muzayana  dkk  yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan ibu  hamil  tentang anemia dengan kejadian anemia di  Puskesmas Godean I.
Analisis  peneliti,  cara  meningkatkan  pengetahuan  seseorang  yaitu  dengan  memberikan pendidikan melalui penyuluhan dan penyuluhan dengan media audiovisual merupakan salah satu media  yang  baik  untuk  dilakukan  karena  media  audiovisual  sangat  efektif  dalam  penyerapan materi,  82%  melibatkan  panca  indera  penglihatan  dan  11%  panca  indra  pendengaran,  sehingga penyuluhan  dengan  media  audiovisual  berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang anemia.

## 2. Analisis Bivariat
2.1  Pengaruh  penyuluhan  audiovisual  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  tentang anemia sebelum dan sesudah diberikan penyuluhan audiovisual
Pada hasil uji statistik Wilcoxon Test diperoleh peningkatan nilai mean (rata-rata) sebelum dan sesudah sebesar 10,94 dengan nilai p = 0,000 (p value 0,000 < 0,05). Hal ini menunjukkan bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan dengan media audiovisual, sehingga dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh tingkat pengetahuan ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan penyuluhuan dengan media audiovisual atau pengaruh penyuluhan  media  audiovisual  berhasil  untuk  meningktakan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang anemia  di  rumah  sakit  Izza  Cikampek  Jawabarat.  Dalam  hal  ini  berarti  pemberian  penyuluhan dengan  media  audiovisual  terbukti  mampu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang anemia.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan Indah Oktaviani (2019) di puskesmas Gunung Kidul Yogyakarta, setelah dilakukan uji statistik didapatkan nilai p = 0,000 (p<0,05),  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  signifikan  penyuluhan  dengan  media audiovisual lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok penyuluhan dengan media leaflet karena lebih banyak indra yang terlibat dalam penerimaan pesan melalui media audiovisual dibandingkan media leaflet.
Analisis peneliti, penggunaan media penyuluhan dengan audiovisual baik digunakan untuk memberikan  promkes  pada  ibu  hamil.  Karena  penyuluhan  dengan  media  audiovisual  mampu meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang anemia dalam kehamilan dan mampu merubah pola
pikir ibu hamil tentang mengkonsumsi tablet tambah darah serta konsumsi makanan yang bergizi seimbang sehingga dapat mencegah anemia pada kehamilan sedini mungkin.

## KESIMPULAN
Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa penyuluhan dengan media audiovisual efektif dapat meningkatkan tingkat pengetahuan ibu hamil tentang anemia.
Etical Clereance : No : 029/PE/KE/FKK-UMJ/I/2022

## REFERENSI
Ashar Arsyad. (2011). Media Pembelajaran. Jakarta: Rajawalli Press.
Azwar, S. (2013). Sikap Manusia, Teori, dan Pengukurannya. Jakarta: Pustaka Pelajar.
Amperaningsih, Y. (2012). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada Ibu
Hamil di Puskesmas Rawat Inap Kedaton Kota Bandar Lampung. Jurnal Kesehatan Mitra Lampung, 8 (3), 1-7.
Daryanto. (2011). Media Pembelajaran. Bandung: Satu Nusa.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat. (2016). Jawa Barat. Hal. 205
Effendy, N. (2013). Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat Edisi 2. Jakarta: EGC.
Indah Oktaiani. (2019). Pengaruh Penyuluhan Dengan Media Audiovisual Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Besi di Puskesmas Gunung Kidul. Jurnal Diunduh pada tanggal 27 Desember 2021 dari  http://eprints.poltekesjogja.ac.id.
Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia (2019). Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Diunduh pada tanggal 6 Desember 2021 dari http://www.depkes.go.id
Muzayana,  Addina,  Sabar  Santoso,  dan  Dyah  Noviawati  Setya  Arum.  Hubungan  Tingkat Pengetahuan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Puskesmas Godean I. Diunduh pada tanggal 17 Desember 2021 dari ejournal.poltekkesjogja.ac.id
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2014).  Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2012).  Promosi  Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku.  Jakarta:  Rineka  Cipta. Hal.49-50.
Notoadmojo, S. (2012). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Prawihardjo, S. (2012). Ilmu Kebidanan, Yayasan Bina Sarwono, Jakarta.
Puspha.  (2015).  Effectiviness  Of  Structured  Teaching  Programme  On  Prevalention  Of  Anemia Among Antenatal Woman. Vol (4). 122.
World  Health  Organization.  (2012).  Guidline  Daily  Iron  and  Folic  Acid  Suplementation  in Pregnant Woman. WHO Library Cataloguing in Publication Data. Diunduh pada tanggal 28 Desember 2021 dari http://www.who.int