## PROGRAM KEMITRAAN MASYARAKAT (PKM) PENINGKATAN KUALITAS HIDUP PASIEN THALASEMIA DI KABUPATEN JOMBANG
Community Partnership Program (Pkm) Improving Life Quality Of Thalasemic Patients In Jombang District
1 Ana Farida Ulfa, 1 Pujiani, 1 Edi Wibowo
1 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Pesantren Tinggi Darul Ulum Jombang Email: anafaridaulfa@fik.unipdu.ac.id

## Abstrak
Tujuan  Program  Kemitraan  Masyarakat  ini  adalah  meningkatkan  kualitas  hidup  pasien  thalasemia  di akabupaten  Jombang.  Seperti  kita  ketahui  bersama  thalasemia  merupakan  penyakit  kronis  yang  memiliki dampak  sangat komplek dalam kehidupannya. Tidak hanya aspek  biologis, tetapi  juga pada aspek  psikologis dan  sosial.  Jumlah  anak  dengan  thalasemia  di  Kabupaten  Jombang  yang  terdaftar  menjalani  tranfusi  rutin  di RSUD Jombang adalah 27 anak, dan sekitara ada sekiatr 10 anak yang menjalani transfusi rutin di RSUD dr. Soetomo  Surabaya.  Selama  ini  dukungan  yang  didaptkan  oleh  anak-anak  thalasemia  adalah  sebatas  pada permasalahan fisik. Sementara terkait masalah psikologi dan sosial seperti harga diri rendah, ketidakmampuan mengikuti pendidikan seperti anak-anak yang sehat, dan adanya putus sekolah belum mendapat perhatian baik dari  pemerintah  maupun  dari  masyarakat  secara  umum. Metode  yang  digunakan  dalam  program  kemitraan masyarakat  ini  adalah  dengan  kegiatan  pendampingan,  seminar  /  parenting,  terapi  aktifitas  kelompok  untuk mengatasi  masalah  bio-psiko-sosio  dan  spiritual.  Pelaksanaaan  kegiatan  dilakukan  dimasyarakat  di  desa Kwaron Diwek, FIK Unipdu Jombang dan RSUD Jombang.
Kata kunci : Kualitas Hidup, Thalasemia

## ABSTRACT
The aim of the Community Partnership Program is to improve the quality of life of thalassemia patients in the district of Jombang. As we all know, thalassemia is a chronic disease that has a very complex impact in life. Not only  biological aspects, but also psychological and social aspects. The  number of children with thalassemia  in Jombang  District  who  were  registered  to  undergo  routine  transfusion  in  Jombang  District  Hospital  were  27 children,  and  there  were  approximately  10  children  who  underwent  routine  transfusion  in  the  dr.  Soetomo Surabaya. During this time the support received by thalassemia children is limited to physical problems. While related  to  psychological  and  social  problems  such  as  low  self-esteem,  inability  to  attend  education  such  as healthy  children,  and  the  absence  of  school  dropouts  have  not  received  attention  from  the  government  or  the general  public.  The  method  used  in  this  community  partnership  program  is  through  mentoring,  seminar  / parenting  activities,  group  activity  therapy  to  overcome  bio-psycho-socio  and  spiritual  problems.  The implementation of the activities was carried out in the community in the villages of Kwaron Diwek, FIK Unipdu Jombang and RSUD Jombang.
Ke ywords: quality of life, thalassemia

## A. PENDAHULUAN
Talasemia merupakan penyakit kronis yang menjadi masalah kesehatan masyarakat  serius  di  dunia.  Kompleksitas permasalahan  pada  penderita  talasemia sepertinya  tidak  hanya    menyangkut aspek biologis tetapi juga aspek psikologis,  sosial,  dan  spiritual.    Karena itu  penderita  talasemia  dituntut  memiliki
kemampuan  menyesuaikan  diri  yang  baik agar  mampu  mempertahankan  hidup dan melangsungkan  kehidupannya.
Hasil  wawancara  dengan  paguyuban orang tua penderita thalasemia mengungkapkan  bahwa  permasalahan yang mereka hadapi adalah belum adanya dukungan  pada  aspek  psikologis  dan sosial,  pada  aspek  psikologis  keluarga
sering  kali  merasa  jenuh  dengan  rutinitas transfusi,  keluarga  dengan  anak  yang menderita talasemia menggambarkan bahwa mereka mengalami proses berduka yang  berulang  terkait  diagnosa  yang talasemia  yang  dialami  anaknya,  sering kali keluarga kembali ke tahap penolakan atau denial saat harus membawa anaknya kembali ke rumah sakit untuk mendapatkan  transfusi.  Pada  aspek  sosial sebanyak 5 responden ( 100 % ) orang tua mengeluhkan  kasian  dengan  anaknya yang tidak bisa beraktivitas seperti teman sebayanya. Dilihat dari tingkat pendidikan pasien thalasemia yang ada di Jombang  pendidikan  tertinggi  hanya sampai  SLTP,  bahkan  beberapa  pasien hanya  sampai  tingkat  SD  dengan  alasan tidak  mampu  mengikuti  pembelajaran dengan  baik,  dan  selama  ini  paguyuban belum  bisa  mengadakan  kegiatan  untuk pasien  thalasemia,  agar  bakat  dan  minat pasien-pasien tersebut dapat dikembangkan.
Keluhan yang disampaikan kelompok pasien  thalasemia  pada  aspek  psikologis adalah  mereka  merasa  jenuh  dengan kegiatan  transfuse  yang  harus  dilakukan, selain  pasien  juga  merasa  pelayanan  di rumah  sakit  saat  trnsfusi  kurang care, pasien  merasa  takut  dan  enggan  setiap kali  harus  ke  rumah  sakit,  stigma  yang ada pada pasien adalah petugas kesehatan jahat  dan  mudah    marah  bila  pasein melakukan kesalahan. Selama ini perawatan  pasien  thalasemia  hanya  fokus pada aspek fisik, belum pernah menyentuh  aspek  psikologis,  padahal anak-anak  thalasemia  juga  membutuhkan dukungan  psikologis  agar  tetap  semangat menjalani transfuse secara rutin, memiliki semangat untuk bertahan hidup.
Peran  masyarakat  sipil  dalam  hal ini  perguruan  tinggi  perlu  perhatian yang  lebih  besar  untuk  mendorong upaya peningkatan kualiatas hidup pada anak  thalasemia,  khususnya  pada  aspek
psikologis,  sehingga  mereka  memiliki kesempatan  yang  sama  dengan  anak sehat  lainnya  untuk  berkembang  dan memiliki kualitas hidup yang baik.
Melihat  paradigma  yang  terjadi pada  anak  dengan  thalasemia,  maka
Fakultas Ilmu Kesehatan Unipdu Jombang dalam Tim Pengabdian masyarakat merasa perlu untuk berperan serta  dalam  berbagai  upaya  untuk meningkatkan  kualitias  hidup  anak thalasemia.
Upaya  pertama  yang  dilakukan antara lain dengan mengaktifkan paguyuban orang tua penderita thalasemia  untuk  memberikan support yang  terus  menerus  yang  nantinya  akan bekerja  sama  dengan  FIK  Unipdu Jombang. Kerja sama yang ditingkatkan adalh  dengan  melibatkan  perawat  anak khususnya di RSUD Jombang, melibatkan  Dinas  Sosial  khususnya dalam  bidang  pendampingan  dalam pemenuhan  hak-  anak.  Selanjutnya semua  tim  dan  masyarkat  yang  terlibat akan bahu membahu melakukan berbagai  bentuk  kegiatan  untuk  anak thalasemia  secara  komprehensif  baik upaya  preventif,  promotif,  kuratif,  dan rehabilitatif  dengan  pendekatan  yang lebih  holistik  bio-psiko-sosial-  dan spiritual.

## A. PELAKSANAAN DAN METODE
Berdasarkan  permasalahan  di  atas, agar  terjadi  sinergi  antara  paguyuban orang  tua  penderita  thalasemia,  perawat anak, Dinas Sosial, dan tokoh masyarakat di  desa  wilayah  kecamatan  Jombang dengan  FIK  Unipdu,  maka  FIK  Unipdu membentuk kelompok sebaya ( peer group )  thalasemia.  Kelompok  sebaya  (  peer group  )  thalasemia  inilah  yang  akan menjadi wadah dalam upaya meningkatkan kualitas hidup pasien thalasmeia kabupaten Jombang.
Adapun solusi yang direncanakan dan
dilaksanakan  berdasarkan  prioritas  dari masalah  mitra  adalah:  yang  pertama terdapat masalah kurangnya sentuhan bio- psikososio-spiritual  bagi  anak  thalasemia. Selama  ini  dukungan  yang  sudah  sangat baik  diberikan  adalah  dalam  aspek  fisik atau  biologis  yaitu  pemberian  transfusi rutin  di  RSUD  Jombang.  Sedangakan pada aspek sosial dan psikologis baik anak thalasemia maupun keluarga belum mendapatkan dukungan secara khusus dan kontinu.  Kegiatan  yang  dilakukan  adalah membentuk kelompok sebaya ( peer group )  thalasmeia.  Tujuan  dari  pembetukan kelompok sebaya ( peer group ) ini adalah untuk  meningkatkan  support  system diantara pasien thalasemia sehingga mereka  memiliki  semangat  yang  tinggi untuk bertahan dan patuh pada perawatan. Kegiatan lainnya yaitu melakukan parenting  pada  orang  tua  penederita thalasemia,  memberikan  dukungan  dan pendampingan  kepada  keluarga  dengan anak  thalasemia  agar  meraka  dapat mandiri dalam melakukan perawatan pada anak thalasmeia , khususnya perawatan di rumah, sehingga anak thalasemia mendapatkan  hak-  haknya  dengan  baik. Memberikan  terapi  aktivitas  kelompok sosialisasi untuk meningkatakn kemampuan anak-anak thalasemia bersosialisasi. Kegiatan out bond bersama keluarga  besar  thalasemia  Jombang  juga dilakukan  sebagai  upaya  meningkatkan keakraban  diantara  anak  thalasemia  dan keluarga.
Kegiatan  ini  juga  bertujuan  untuk meningkatkan  harga  diri  anak-anak thalasemia.  Seminar  tentang  thalasemia juga  dilakukan  untuk  meningkatan pengetahuan masyarakat tentang thalasemia,  sehingga  masyarakat  lebih peduli  dengan  keberadaan  anak-anak thalasemia yang ada disekitarnya.
Kedua, terdapat permasalahan kurangnya  peran  serta  dari  tenaga kesehatan dan masyarakat pada
umumnya dalam memberikan dukungan kepada anak-anak thalasemia dan keluarga,  khususnya  secara  psikologis dan sosial. Untuk mengatasi permaslaahan ini tim PKM bekerja sama dengan departemen jiwa di  FIK Unipdu Jombang, Departemen Anak FIK Unipdu Jombang, Dinas
Sosial Kabupaten  Jombang  khususnya  bidang rehabilitasi  dan  pelayanan  sosia,  dan perawat anak  di  RSUD  Jombang.  Kami juga  menggandeng  elemen  masyarakat lainnya,  misalnay  dosen  di  Fakultas Pendidikan,  relawan  mahasiswa  untuk ikut  serta  dalam  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  dalam  wadah  Forum Peduli Thalasemia Kabupaten Jombang. Harapan  kami  forum  ini  akan  dapat menjadi  patner  bagi  paguyuban  orang tua penderita thalasemia untuk memberikan  pelayanan  yang  baik  bagi anak-anak thalasemia.
Ketiga,  permasalahan  yang  muncul adalah  wadah  yang  dapat  memeberikan supportif edukatif dalam pengembangan bakat  dan  minat.  Selama  ini  beberapa anak thalasemia terpaksa harus berhenti sekolah  setelah  lulus  SD  atau  SLTP karena  merasa  fisiknya  tidak  mampu untuk mengikuti proses pembelajaran di sekolah. Sehingga mereka tidak memiliki kegiatan untuk mengisi kesehariannya. Kegiatan yang dilakukan untuk  mengatasi  masalah  ini  adalah dengan  memberikan  terapi  aktivitas kelompok, ketrampilan membuat bros.
Metode  pendekatan  yang  ditawarkan untuk menyelesaikan persoalan mitra :
Permasalahan mitra terutama pada dukungan  aspek  spikologis,  spiritual  dan soasil  untuk  keluarga  thalasemia  dalam melakukan perawatan thalasemia. Permasalahan ini terjadi karena kurangnya belum  adanya  wadah  khusus  bagi  pasien thalasemia ataupun keluarga untuk
mendapatkan  dukungan  secara  luas  dari masyarakat,  selama  ini  dukungan  hanya dalam  aspek  fisik,  yaitu  perawatan  di rumah sakit dan transfusi rutin.
Pendekatan  tang  ditawarkan  tim  PKM dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini meliputi:
1. Sosialisasi program PKM
Sosialisasi  program  dilakukan  untuk mengenalkan  program  dan  tim  kepada kelompok keluarga dan pasien thalasemia  serta  pihak  yang  terkait, mislanya  perawat  anak  dan  dinas sosial.  Dalam  tahapan  ini  sekaligus disepakati  tentang  komitmen  untuk melaksanakan  program  PKM  sampai tuntas.
2. Membentuk  kelompok  sebaya  (  peer group ) penderita thalasemia kabupaten Jombang.
Kelompok  sebaya  bertujuan  untuk meningkatkan koping anak-anak
thalasemia dnegan mendapatkan dukungan dari sesama pasien.
3. Seminar kesehatan
Seminar  ini  bertujuan  agar  keluarga thalasemia dan masyarakat dapat meningkatkan  pengetahuan  sehingga mampu memberikan perawatan thalasemia di rumah.
4. Terapi Aktivitas Kelompok dan pendampingan.
Terapi aktivitas kelompok bertujuan untuk meningkatkan  dukungan  sosial  kepada anak thalasemia dan memberikan kegiatan yang  bersifat  refreshing  kepada  anak thalasemia dan sesuai dengan kondisi fisik anak thalasemia.
5. Pelatihan relaksasi spiritual
Pelatihan ini bertujuan dapat meningkakan  kemampuan  keluarga dan  pasien  dalam  melakukan  terapi untuk anak-anak thalasemia dari aspek spiritual
6. Evaluasi dan monitoring
Program  dimonitoring  dan  dievaluasi dengan cara kualitatif dan pengukuran kuantitatif
untuk mengukur peningkatan pengetahuan, sikap, perilaku, dan keberhasilan program.

## B. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  ini  mulai  pada  tangaal  2 Februari    2018    dengan    langkah- langkah:
(1) persiapan dan membuat perencanaan kegiatan;  (2)  pelaksanaan  kegiatan pengabdian masyarakat dan (3) Rencana tindak  lanjut.  Pada  tahap  persiapan, melakukan koordinasi dengan tim pengabmas  untuk  menyusun  rencana agenda kegiatan pengabdian masyarakat pada anak thalasemia selama satu tahun. Selanjutnya melakukan koordinasi dengan tim dari Fakultas, ketua paguyuban orang tua penderita
thalasemia Kabupaten
Jombang,
perawat  anak  RSUD  Jombang,  Dinas Sosial  Kabupaten  Jombang  khususnya bidang pelayanan dan rehabilitasi sosial. Dari  hasil  studi  dokumentasi  di  RSUD Jombang  dan  dilapangan  ditemukan jumlah penderita thalasemia di Kabupaten Jombang  sekitar 37  anak.  Sebanyak  27  anak  thalasemia melakukan  transfusi  rutin  di  RSUD Jombang  dan  10  lainnya  melakukan tranfusi  rutin  di  RSUD  dr.  Soetomo Surabaya.    Data    ini    belum    kami anggap  valid  karena  ada  kemungkinan anak  thalasemia  yang  tranfusi  di  dr Soetomo  Surabaya  masih  ada  yang belum  terekap.  Jumlah  kasus  tertinggi kejadian thalasemia di kabupaten Jombang  berada  di  Kecamatan  Diwek, Jombang.  Oleh  karena  itu  fokus pelaksananan  untuk  kegiatan  Program
Kemitraan Masyarakat untuk meningkatkan  kualitas  hidup    pasien thalasemia  adalah  di  Desa  Kwaron, Kecamatan Diwek, Kabupaten
Jombang.
Pada  tahap  persiapan  dan  koordinasi ini  semua  elemen  yang  sudah  kami sebutkan  di  atas  mendukung  penuh  dan bersedia  untuk  menjadi  tim  dalam pelaksanaan  kegiatan  pengabmas  ini.
Bahkan  tim  sepakat  kedepan  akan dibentuk forum peduli thalasemia kabupaten  Jombang  yang  dilegalkan  oleh Kesbangpol  Jombang.  Berdasarkan  hasil koordinasi yang kami lakukan secara garis besar  program  kegiatan  pengabmas  ini meliputi  :  program  peningkatan  peran keluarga dlaam perawatan anak thalasemia,  program  peningkatan  peran serta  tenaga  kesehatan  dan  masyarakat dalam  meningkatkan  kulitas  hidup  pasien thalasemia,  program  peningkatan  bakat dan  minat  anak  thalasemia.  Tahap selanjutnya  yang  kami  lakukan  adalah melakukan  sosialisasi  terkait  program kegiatan  pengambas  dalam  satu  tahun melalui  foruk  paguyuban  orang  tua penderita thalasemia.
Selanjutnya  pada  tahap  kedua  yaitu pelaksanaan  kegiatan.  Program  yang dilaksanakan  pertama  kali  adalah  upaya untuk meningkatkan peran serta masyarakat  dalam  meningkatkan  kualitas hidup pasien thalasemia, untuk itu dimulai dengan  pembentukan  kelompok  sebaya (peer group) thalasemia yang dilaksanakan bersamaan  dengan  kegiatan  parenting untuk  keluarga  thalasemia.  Kegiatan  ini dilaksanakan pada  tanggal 14 Maret 2018 di  RSUD  Jombang.  Dengan  adanya kelompok  sebaya  (peer  group)  thalasemia diharapkan  menjadi  wadah  bagi  tenaga kesehatan dan masyarakat untuk memberikan  support  dan  pendampingan langsung kepada anak thalasemia.
Dalam  kegiatan  parenting  keluarga, keluarga menyampaikan mendukung penuh terhadap kegiatan program pengabmas  yang  dilakukan  dalam  kurun waktu  satu  tahun.  Sedangkan  untuk pembentukan  kelompok  sebaya  (  peer group  )  thalasemia,  disepakati  ketua kelompok  sebaya  (  peer  group  ) thalasemia  adalah  Atik  Nur  (  pasien thalasemia  dari  Wonosalam,  Jombang  ).
Selain  pembentukan  kelompok  sebaya  ( peer  group  )  thalasemia,  bentuk  kegiatan untuk  memberikan  dukungan  pada  anak thalasemia adalah Terapi Aktivitas Kelompok  (  TAK  )  sosialisasi  yang dilakukan untuk meningkatkan
kemandirian  sosial  anak-anak  thalasemia. Berdasarkan  hasil  evaluasi  kegiatan  TAK sosialisasi, anak-anak thalasemia menyampaikan  menjadi  semakin  akrab dengan  anak  thalasemia  lainnya  dan percaya  diri  ketika  bertemu  dengan  orang lain.  Selain  Terapi  Aktivitas  Kelompok (TAK) Sosialisasi, kegiatan untuk memberikan dukungan kepada anak thalasemia  dalam  aspek  sosial  dan psikologi  adalah  dilaksanakan  family gathering  untuk  keluarga  thalasemia  di Balai  Tani  Bareng.  Dalam  kegiatan  ini anak-anak  thalasemia  melaksanakan  out bond  bersama.  Tujuan  dari  kegiatan  ini adalah  untuk  meningkatkan  kemampuan sosial  pada  anak  thalasemia,  kegaitan  ini juaga  dijadika  sebagai  sarana  refreshing anak-anak  thalasemia  sehingga  mereka bisa merasa bahagia. Selama ini anak-anak thalasemia mengalami keterbatasan dalam melakuka aktifitas sosial sehari-hari, anak- anak  thalasemia  memiliki  keterbatasan fisik  untuk  dapat  melakukan  aktifitas seperti  temannya  yang  sehat,  baik  di rumah maupun saat di sekolah. Karena itu, kegiatan  out  bond  diharapkan  mampu memberikan dukungan psikologis (kebahagiaan) pada anak-anak thalasemia.
Kegiatan yang mengacu pada program  peningkatan  peran  keluarga dalam  merawat  pasien  thalasmeia  adalah kegiatan parenting keluarga, pada  tanggal 14  Maret  2018  dilaksanakan  di  RSUD Jombang,  dalam  kegiatan  ini  orang  tua mendapatkan  support  dari  perawat  anak dan  tim  pengabmas,  keluarga  juga mendapat mendampingan dari tim psikolog  dinas  sosial.  Selanjutnya  juga diadakan  seminar  thalasemia  yang  tidak
hanya  diikuti  oleh  keluarga  thalasemia tapi  juga  beberapa  perangat  desa  kwaron. Kegiatan ini untuk meningkatkan kemampuan  keluarga  dalam  memberikan perawatan  anak  thalasemia  khususnya  di rumah.  Selain  itu  seminarr  ini  juga  akan meningkatkan  pemahaman  masyarakat tentang  thalasemia.  Sehingga  masyarakat juga  bisa  memberikan  dukungan  sosial kepada  anak  thalasemia.  Dalam  seminar ini  materi  yang  disampaikan  adalah perawatan pada anak thalasemia di rumah dan  peran  keluarga  dalam  pemberian perawatan apada  anak  dengan  thalasemia. Selain  kegiatan  seminar  yang  diikuti  oleh par  orang  tua  dan  tohoh  masyarakat, di waktu  yang  bersamaan  kami  melakukan Terapi  Aktivitas  Kelompok  pada  anak- anak  thalasemia  yang  dipandu  oleh relawan  dari  Dinas  Kesehatan  Sosial Kabupaten  Jombang.  Dalam  kegiatan TAK ini anak-anak thalasemia melakukan sosialisasi dengan pasien lain dan eksplorasi  terhadap  perasaan  mereka masing-masing selama sakit dan menjalani perawatan rutin. Anak-anak juga melakukan  permainan  sederhana  sesuia dengan  kondisi  fisiknya,  seperti  melipat kertas  dan  bermain  tebak-  tebakkan. Kegiatan  TAK  ini  diharapkan  dapat meningkatkan kemmapuan sosialisasi anak-anak  thalasemia  yang  pada  akhirnya akan  meningkatkan  harga  diri  mereka dalam
bersosialisasi dengan lingkungannya.  Dalam  kegiatan  ini  kami selaku tim PKM juga melakukan penelitian  dengan  judul  pengaruh  pola asuh  keluarga  terhadap  harga  diri  pada anak thalasemai dan sudah dipublikaiskan dalam  prosiding  seminar  inetrnational “The  2nd  Joint  International  Conferences Vol 2 No2 ( 2018 ).
Setelah  kegiatan  seminar  keluarga  dan Tim  PKM  bersama  perawat  anak  RSUD Jombang  dengan  didampingi  psikolog melkaukan  diskusi  dan  curah  pendapat terkait permasalahan yang dialami
masing-  masing  keluarga  selama  merawat thalasemia  dan  meceritakan  solusi  yang sduah diupayakan keluarga. Dalam sesi ini keluarga  merasa  bebannya  berkurang karena memiliki kesempatan untuk menyampaikan permasalahan yang selama ini  dihadapi  dan  mendapatkan  solusi  baik dari  psikolog,  perawat  anak  RSUD maupun pengalaman dari keluarga thalasemia lainnya.
Kegiatan  lain  yang  teah  dilaksanakan dalam upaya meningkatkan kualitas hidup pasien thalasemia adalah dengan dilaksanakannya pelatihan relaksasi sipritual bagi keluarga thalasemia.
Kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 31 Juni  2018  di  ruang  102  Fakultas  Ilmu Kesehatan  Unipdu  Jombang.  Kegiatan pelatihan  terapi  relaksasi  spiritual  diikuti oleh  keluarga  thalasemia  se  Jombang dengan  jumlah  sekiatr  30  keluarga, masing-masing  keluarga  diperkenankan membawa  anggota  keluarga  lain  selaian pasien thalasemia. Tujuan dari kegitan ini adalah  meningkatkan  kemampuan  pasien thalasemia dan keluarga untuk melakukan terapi  relaksasi  spiritual  secara  mandiri. Pada  kegiatan  ini  dipandu  oleh  fasilitator semua  peserta  belajar  untuk  melakukan terapi  relaksasi  spiritual  secara  mandiri. Sebelum  mengikuti  terapi  peserta  diminta untuk menceritakan keluahan-keluhan yang  dialami,  dan  selnajutnya  keluaha- keluhan tersebut dievaluasi setelah dilakukan  terapi  relaksasi  spiritual.  Hasil evaluasi  peserta  yang  bisa  mengikuti relaksasi  dengan  baik  menyampaikan bahwa  merasa  tubuhnya  bugar  dan  segar. Bahkan  ada  yang  menyampaikan keluhan rasa  nyerinya  hilang.  Kegiatan  terapi  ini tidak  hanya  dilakukan  sekali,  namun diulang  lagi  sekitar  1  bulan  kemuadian atas  permintaan  keluarga  yang  merasa terapi  ini  sangat  bermanfaat,  diantaranya anaknya  yang  sakit  thalasemia  tidak mudah  lelah  setelah  aktivitas  dan  mudah tidur,  setelah  setiap  menjelang  tidur dilakukan  terapi  relaksasi  spiritual  oleh ibunya.

## PENUTUP
1. Kesimpulan Pengabdian  kepada  masyarakat  ini
dilakuakn sebagai upaya dalam membantu meningkatkan kualitas hidup  pasien  thalasemia,  khususnya  di wilayah  Kabupaten Jombang.  Kegiatan ini  diharapkan  mampu  meningkatkan dukungan  kepada  keluarga  maupun anak-anak thalasemia dari aspek psikologis, spiritual dan social.
2. Saran Harapan  kami  selaku  tim  pengabdian masyarakat maupun
keluarga
thalasemia  agar  kegiatan  dalam  upaya mendukung keluarga thalasemia khususnya  dalam  aspek  psikologis, spiritual  dan  sosial  ini  tidak  hanya berhenti  sampai  disini.  Namun  ada keberlanjutan  kegiatan  yang  akan semakin  memberikan  peluang  anak- anak  thalasemia  untuk  hidup  normal seperti anak-anak sehat lainnya.

## Daftar Pustaka
Kluge,C.R., Michael,K., dan Werner, K., 2013.  Frequency  and  Relevance  of Psychoeducation in Psychiatric Diagnoses:  Result  of  Two  Survey Five  Years  Apart  in  German- Speakig  European  Countris. BMC Psychiatri 13 (170).
Marilyn  M.  Friedman.,  Bowden,  V.R., dan Jones. 2010. Buku Ajar Keperawatan  Keluarga  Riset  Teori dan  Praktik .  EGC.  Jakartatuart,
G.W.,  dan  Laraia,  M.T.  2005. The
Principle And Practice of Psychiatric Nursing . Edisi 8. Elsevier Mosby, st Louis. Missouri.
Orem,  D.E.  2001. Nursing  Concept  of Practiced .  St.  Louis:  the  CV Mosby company.
Struart,  G.W.,  dan  Laraia,  M.T.  2005. The  Principle  And  Practice  of Psychiatric Nursing . Edisi 8. Elsevier Mosby, st Louis. Missouri.
Supratiknya, A. 2011. Merancang
Program  dan  Modul  Psikoedukasi . Universitas Sanata Darma. Yogyakarta. Supriyanto,S., Djohan,A. 2011. Metodologi Riset Bisnis Dan Kesehatan. PT  Grafika  Wangi
Kalimantan. Kalimantan.
Tommey,  A.M,.  dan  Alligood,  M.R. 2006. Nursing  Theory  and  Their Work. Missouri. Mosby.
Wong,  D.  L.,  Marilyn,  H.E.,  David,  W., Marilyn,  L  W.,  dan  Patricia,    S. 2009. Buku  Ajar  Keperawaan Pediatrik. Volume 1. EGC. Jakarta.