## JNPH
Volume 5 No. 1 (Juli 2017) © The Author(s) 2017

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN GAYA HIDUP DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BASUKI RAHMAD KOTA BENGKULU

## CORRELATION OF KNOWLEDGE AND LIFESTYLE WITH HYPERTENSION EVENT IN THE WORK AREA OF BASUKI RAHMAD PUBLIC HEALTH CENTER IN BENGKULU CITY
HANDI RUSTANDI, ANGGI HAJIAN JUPITER SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN DEHASEN BENGKULU Email: handi_rustandi@ymail.com

## ABSTRAK
Hipertensi seringkali disebut sebagai pembunuh gelap ( silent killer ), karena termasuk penyakit yang mematikan, tanpa disertai dengan gejala-gejalanya lebih dahulu sebagai peringatan bagi korbannya, pada tahun 2012, di seluruh dunia sekitar 972 juta orang atau 26,4% penghuni bumi mengidap hipertensi, angka ini kemungkinan akan meningkat menjadi 29,2% di tahun 2030. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui  adakah hubungan pengetahuan dan gaya hidup dengan kejadian hipertensi. Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian secara analitik dengan desain penelitian menggunakan metode cross sectional , Populasi dalam penelitian ini adalah keseluruhan pasien yang berkunjung ke Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu tahun 2016 yang berjumlah 25.849 orang dengan jumlah sampel sebanyak 99 responden diambil dengan teknik accidental   sampling .   Hasil   penelitian   menunjukkan   pengetahuan   didapat   nilai   yang signifikan β = 0,000 ≤ α (0,05) maka Ha diterima dan H 0 ditolak. Gaya hidup didapat nilai signifikan   β  =  0,  000  ≤  α  (0,05)  maka   Ha  diterima   dan  H 0 ditolak.   Disarankan   perlunya peningkatan   pelayanan   kesehatan   dengan   meningkatkan   penyuluhan   kesehatan   kepada masyarakat   tentang   hipertensi   serta   pencegahan   yang   benar   sehingga   masyarakat   dapat menghindari faktor-faktor yang dapat menyebabkan hipertensi.
Kata Kunci: gaya hidup, hipertensi, pengetahuan

## ABSTRACT
Hypertension is often referred to as a silent killer, because it includes a deadly disease, without any prior symptoms as a warning to its victims, in 2012, worldwide about 972 million people or 26.4% of the earth's inhabitants suffer from hypertension. This figure is likely to increase to 29.2% by 2030. The purpose of this research was to determine whether there is a relationship between knowledge and lifestyle with the incidence of hypertension. The research method used is analytical research with research design using cross sectional method. The population in this research were the whole patient who visited Basuki Rahmad Public Health Center of Bengkulu City in 2016 which amounted to 25,849 people with the total samples of 99 respondents taken by  accidental   sampling   technique.  The   results   showed   that   knowledge   obtained   significant value β = 0,000 ≤ α (0,05) then Ha was accepted and H0 was rejected. Lifestyle obtained
significant value β =  0, 000 ≤ α (0,05) then Ha was accepted and H0 was rejected. It  is suggested   to   increase   health   services   by   increasing   health   education   to   society   about hypertension   and   correct   prevention   so   that   society   can   avoid   factors   that   can   cause hypertension.

## Keywords: lifestyle, hypertension, knowledge

## PENDAHULUAN
Hipertensi   seringkali   disebut   sebagai pembunuh   gelap (silent   killer) ,   karena termasuk   penyakit   yang   mematikan,   tanpa disertai dengan gejala-gejalanya lebih dahulu sebagai peringatan bagi korbannya. Kalaupun muncul,   gejala   tersebut   seringkali   dianggap gangguan   biasa,   sehingga   korbannya terlambat menyadari akan datangnya penyakit (Sugihartati, 2010).
Menurut World   Health   Organization (WHO) tahun 2012, di seluruh dunia sekitar 972   juta   orang   atau   26,4%   penghuni   bumi mengidap hipertensi, angka ini kemungkinan akan   meningkat   menjadi   29,2%   di   tahun 2030, dari 972 juta pengidap hipertensi, 333 juta berada di negara maju dan 639 sisanya berada   di   negara   berkembang,   kawasan Afrika   memegang   posisi   puncak   penderita hipertensi   sebanyak   46%,   sedangkan Indonesia berada di posisi ke-4 setelah India, Cina dan Afrika dengan kisaran usia di atas 25 tahun.
Prevalensi   hipertensi   di   Indonesia mencapai 25,8% dari total penduduk dewasa, prevalensi   hipertensi   di   Sumatera   dan Sulawesi   memiliki   prevalensi   yang   lebih tinggi   dari   prevalensi   nasional,   angka kejadian   hipertensi   di   Indonesia   paling banyak   terjadi   di   daerah   Bangka   Belitung yaitu mencapai 30,9%, sedangkan Bengkulu berada   diposisi   terbawah   yaitu   26,0% (Departemen Kesehatan RI, 2014)
Menurut   Mubaraq   (2011),   faktor   yang dominan   mempengaruhi   strategi   koping penderita   hipertensi   adalah   tingkat pengetahuan   penderita   untuk   menjalani   diet atau mengontrol makanan yang beresiko pada penyakit   yang   diderita   masih   kurang mengerti,   disebabkan   karena   kurangnya informasi tentang bahan makanan yang perlu dihindari   dan   bahan   makanan   yang   harus
dikonsumsi untuk penderita hipertensi.
Faktor   lain   yang   dapat   memicu terjadinya   hipertensi   yaitu   gaya   hidup, prevalensi   hipertensi   meningkat   sejalan dengan perubahan gaya hidup tradisional ke gaya   hidup   modern   yang   merugikan kesehatan antara lain mengkonsumsi banyak makanan   yang   mengandung   tinggi   kalori, garam,   kurang   aktivitas   jasmani,   merokok, mengkonsumsi   minuman   beralkohol   dan makan makanan yang tinggi kadar lemaknya yang merupakan gaya hidup yang merugikan kesehatan (Sugihartati, 2010).
Menurut   Dinas   Kesehatan   Kota Bengkulu,   tahun   2013   angka   kejadian hipertensi mencapaI 9.210 kasus, tahun 2014 terdapat   7.206   kasus,   dan   pada   tahun   2015 angka   hipertensi   mencapai  5.257  kasus. Tingkat penderita hipertensi terbanyak berada di Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu yakni pada tahun 2013 tercatat 1.269 kasus, tahun   2014   terdapat   1.108  kasus,   dan   pada tahun 2015 tercatat 658 kasus hipertensi.
Setelah   melakukan   penelitian   awal   di wilayah   kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad Kota   Bengkulu   tahun   2016,   kejadian hipertensi dari bulan Januari sampai Oktober tercatat   377   kasus   dari   25.   849   kunjungan pasien   ke   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu. Berdasarkan hasil observasi awal terhadap   responden   yang   datang   berobat   ke Puskesmas Basuki Rahmad sebanyak 9 orang penderita   hipertensi   terdapat   7   orang diantaranya   tahu   apa   itu   hipertensi   tapi mereka   sendiri   tidak   mengetahui   penyebab dan   komplikasi   hipertensi,   sedangkan   untuk gaya   hidup   didapatkan   2   orang   memiliki kebiasaan   merokok,   2   memiliki   kebiasaan minum   kopi,   1   orang   kurang   melakukan aktivitas   fisik,   dan   4   orang   memiliki kebiasaan merokok dan minum kopi.

## TUJUAN PENELITIAN
Mengetahui  hubungan   pengetahuan   dan gaya   hidup  dengan   kejadian  hipertensi   di wilayah   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   adalah   penelitian   secara analitik,  dengan  desain cross   sectional , dimana pada   penelitian   ini variabel independennya (pengetahuan dan gaya hidup) dan variabel dependen (hipertensi) diukur dan dikumpulkan   secara   stimulan   dalam   waktu yang   bersamaan   (Hidayat,   2010).   Penelitian ini   dilakukan   untuk   mengetahui  adanya hubungan   pengetahuan   dan   gaya   hidup dengan  kejadian   hipertensi   di  wilayah  kerja Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota   Bengkulu. Populasi   dalam   penelitian   ini   adalah keseluruhan   pasien   yang   berkunjung   ke Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota   Bengkulu tahun 2016, dengan kasus hipertensi ataupun tidak,   berdasarkan   jumlah   kunjungan   pasien pada tahun 2017 terdapat 25.849 orang yang berkunjung   ke   Puskesmas   Basuki   Rahmad Kota   Bengkulu.  Sampel   pada   penelitian   ini sebanyak 99 orang dari semua tingkatan usia, mulai usia diatas 20 tahun sampai dengan usia 50 tahun.

## HASIL PENELITIAN
A. Analisa Univariat
Tabel   1.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan   pengetahuan   di   Wilayah Kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu
No Variabel Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Pengetahuan Baik Cukup Kurang 24 32 43 24.2 % 32.2 % 43.3 % Jumlah 99 100 %
Berdasarkan tabel 1 Menunjukkan bahwa
dari 99 responden terdapat 24 orang (24,2%) responden dengan pengetahuan baik, dan 32 orang   (32,2%)   responden   dengan pengetahuan yang cukup, sedangkan terdapat 43   orang   (43,3%)   responden   dengan pengetahuan kurang tentang hipertensi.
Tabel   2.   Distribusi   frekuensi   gaya   hidup dengan   kejadian   hipertensi   di   wilayah kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu.
No Variabel Frekuensi (F) Presentase (%) 1 Gaya Hidup Sehat Tidak Sehat 46 53 46,5 % 53,5 % Jumlah 99 100 %
Berdasarkan   tabel   2   Menunjukkan   bahwa dari 99 responden terdapat 46 orang (46,5%) responden   dengan   gaya   hidup   sehat   dan   53 orang (53,3%) responden dengan gaya hidup tidak sehat.
Tabel   3.   Distribusi   frekuensi   hipertensi pada pasien di wilayah Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu
No Variabel Frekuensi (F) Persentase (%)
1 Hipertensi Tidak Hipertensi 47 52 47.5 % 52.5 % 2 Jumlah 99 100 %
Berdasarkan tabel 3 Menunjukkan bahwa dari 99 responden terdapat 47 orang (47,5%) responden  mengalami   hipertensi,   dan   52 orang   (52,5)   responden   tidak   mengalami hipertensi
B. Analisa Bivariat
Tabel 4 Hubungan pengetahuan responden dengan   kejadian   hipertensi   di   Wilayah Kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu
Variabel Pengetahuan terhadap kejadian hipertensi Total P Value Pengetahuan Hipertensi Tidak Hipertensi N % N % N % Kurang 31 72,1 % 12 27,9 % 43 100 % 0,000 Cukup 14 43,8 % 18 56,2 % 32 100 % Baik 2 8,3 % 22 91,7 % 24 100 %
Berdasarkan tabel 4 Menunjukkan bahwa dari 99 responden terdapat 43 responden yang memiliki   pengetahuan   kurang,   dengan  31 orang   (72,1%) responden mengalami hipertensi  dan   12   orang   (27,9%)   responden tidak   mengalami   hipertensi,   kemudian   32 responden yang memiliki pengetahuan cukup, dengan   14   orang   (43,8%)   responden mengalami hipertensi dan 18 orang (56,2%) responden   tidak   mengalami   hipertensi, sedangkan   24  responden   yang   memiliki pengetahuan   baik,   dimana   2   orang   (8,3%) responden mengalami hipertensi dan 22 orang (91,7%)   responden   tidak   mengalami hipertensi.
Dari   analisis   tersebut   juga   didapatkan chi-square (X 2 ) = 25.374 dan nilai p = 0,000 ≤ α (0,05),  jadi H 0 ditolak dan Ha diterima, artinya ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan   dengan   kejadian   hipertensi   di wilayah   kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad Kota Bengkulu.
Tabel 5 Hubungan gaya hidup responden dengan   kejadian   hipertensi   di   Wilayah Kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu Tahun 2017.
Variabel Gaya hidup terhadap kejadian hipertensi Total P Value Gaya Hidup Hipertensi Tidak Hipertensi N % N % N % Tidak Sehat 41 77,4 % 12 22,6 % 53 100 % 0.000 Sehat 6 13,0 % 40 87,0 % 46 100
%
Berdasarkan tabel 5 Menunjukkan bahwa dari  99   responden   terdapat  53   responden memiliki gaya hidup tidak sehat,  dengan  41 (77,4 %) responden mengalami hipertensi dan 12   (22,6%)   responden   tidak   mengalami hipertensi,   sedangkan  46   responden   yang memiliki   gaya   hidup   sehat   terdapat   6 (13,0%) responden mengalami hipertensi dan 40   (87,0%)   responden   tidak   mengalami hipertensi.
Dari   analisis   tersebut   didapatkan   nilai   chi- square   =   40.850   dan   nilai   p   =   0,000   ≤   α (0,05), H 0 ditolak dan Ha diterima artinya ada hubungan yang signifikan antara gaya hidup dengan   kejadian  hipertensi  di   wilayah   kerja Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu.

## PEMBAHASAN
a.  Gambaran   pengetahuan   di   wilayah kerja   Puskesmas   Basuki  Rahmad   Kota Bengkulu
Berdasarkan   hasil   penelitian   dapat diketahui  bahwa dari  99 responden  terdapat 43   responden   memiliki   pengetahuan   kurang mengenai   penyakit   hipertensi,   pengetahuan dalam   penelitian   ini   adalah   segala   yang diketahui   oleh   responden   tentang   hipertensi meliputi   :   pengertian,   penyebab,   tanda   dan gejala   yang   terjadi,   komplikasi,   bentuk pemeriksaan yang dilakukan dan pencegahan. Dari   analisis   tersebut   didapatkan   chi-square (X 2 ) = 40. 850 dan nilai P = 0,000 ≤ α (0,05), sehingga   Ha   diterima,   berarti   terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan   kejadian  hipertensi  di   wilayah   kerja Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu. Hasil   penelitian   ini   sejalan   dengan   Novian (2013), menyatakan bahwa adanya hubungan antara tingkat pengetahuan dengan hipertensi, uji   statistik Chi-Square diperoleh   nilai p value =   0.01   ≤   α   (   0.05),   yang   artinya   Ha diterima (H o ditolak), jadi dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan   dengan   hipertensi   di   wilayah kerja Puskesmas Balai Sepuak.
Menurut   Putra   (2011),   hubungan
pengetahuan tentang hipertensi dengan upaya pencegahan hipertensi, didapatkan sebanyak 9 responden   mempunyai   perilaku   pencegahan primer kategori kurang baik dimana, sebagian besar   mereka   mempunyai   pengetahuan kurang tentang hipertensi sebesar 25,0%, hal tersebut   menunjukkan   sebagian   besar responden   yang   mempunyai   perilaku pencegahan primer kategori kurang, memiliki tingkat   pengetahuan   kurang   tentang hipertensi.   Penelitian   yang   dilakukan   oleh Krishnan   (2013),   mendapatkan   hasil penelitian   bahwa   distribusi   tingkat pengetahuan tentang hipertensi menunjukkan sebagian   besar   responden   memiliki pengetahuan   cukup   sebanyak   48   (51%) responden,   serta   pengetahuan   yang   kurang sebanyak   31   (33%)   responden   dan   tingkat pengetahuan   kurang   sebanyak   15   (16%) responden.
b. Gambaran gaya h idup dengan kejadian hipertensi   di   Wilayah   Kerja  Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu
Berdasarkan   hasil   penelitian   dapat diketahui bahwa  dari  99 responden terdapat 53 responden memiliki gaya hidup yang tidak sehat.   Gaya   hidup   dalam   penelitian   ini merupakan kebiasaan masyarakat yang dapat beresiko terhadap penyakit hipertensi seperti kebiasaan   merokok,   minum   kopi,   aktivitas fisik, minum-minuman beralkohol, mengkonsumsi   terlalu   banyak   garam   dan istirahat   yang   tidak   teratur.   Dari   hasil penelitian ini masih banyak masyarakat yang memiliki   kebiasaan   gaya   hidup   yang   tidak sehat   di   wilayah   kerja   Puskesmas   Basuki Rahmad Kota Bengkulu.
Dari   analisis   tersebut   didapatkan   nilai chi-square = 40.850 dan nilai p = 0,000 < α (0,05) sehingga,  Ha diterima berarti terdapat hubungan antara gaya hidup dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Basuki Rahmad Kota Bengkulu.
Penelitian   ini   sejalan   dengan   Haidir (2016), hasil   uji   statistik   dengan menggunakan uji regresi linier diketahui nilai signifikansi P   value 0,000   <   α   (0,05),
sehingga H1 diterima, artinya ada hubungan antara gaya hidup dengan kejadian hipertensi pada   masyarakat   di   desa   Slawu   kecamatan Patrang kabupaten Jember Menurut  Yuliana   (2013),   diketahui bahwa sebagian dari responden memiliki gaya hidup  yang  tidak  sehat,  terutama   kebiasaan masyarakat   yang   dapat   beresiko   terhadap hipertensi seperti kebiasaan merokok, minum kopi atau kurang aktivitas fisik.
Berdasarkan   Jurnal   Triwibowo   (2010), hubungan   gaya   hidup   dengan   kejadian hipertensi,  hasil   uji   statistik Spearman   Rho bahwa  tingkat  kemaknaan p value = 0,001 ≤ α   0,05   sehingga   menunjukkan   H 0 ditolak yang   artinya   ada   hubungan   gaya   hidup dengan  terjadinya  hipertensi  pada penderita hipertensi.
Gaya   hidup   diduga   berisiko   memicu terjadi   suatu   penyakit   salah   satunya   yaitu hipertensi antara lain meliputi aktivitas fisik, kebiasaan   makan,   kebiasaan   merokok,   dan stress. Kebiasaan makan yang diamati adalah kebiasaan konsumsi buah dan sayur; makanan manis, asin, berlemak, jeroan, makanan yang diawetkan,   minuman   beralkohol   dan minuman berkafein (Aisyiyah, 2009)

## KESIMPULAN
Berdasarkan   hasil   penelitian   dan pembahasan hubungan pengetahuan dan gaya hidup dengan kejadian hipertensi di wilayah kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu   tahun   2017,   maka   dapat   dibuat kesimpulan sebagai berikut :
1. Sebagian  kecil   dari  responden   memiliki pengetahuan   yang   kurang   tentang hipertensi.
2.  Lebih   dari   sebagian   responden   memiliki gaya hidup yang tidak sehat.
3. Hampir  sebagian   responden   mengalami hipertensi.
4. Ada   hubungan   pengetahuan   dengan kejadian   hipertensi   di   wilayah   kerja Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota Bengkulu.   Ada   hubungan   gaya   hidup dengan   kejadian   hipertensi   di   wilayah
kerja   Puskesmas   Basuki   Rahmad   Kota bengkulu

## SARAN
Penelitian   ini   diharapkan   menjadi tambahan   informasi   dan   sebagai   bahan masukan   bagi   petugas   kesehatan   setempat untuk   memberikan   penyuluhan   mengenai pengetahuan,   gaya   hidup   tentang   hipertensi, terutama makanan yang dapat menyebabkan hipertensi,   komplikasi   maupun   pencegahan dari hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,   S.   2011. Prosedur   Penelitian: Suatu   Pengantyar   Praktik .   Jakarta: Rineka Cipta Bunner   dan   Suddarth.   2010.   Buku Ajar Keperawatan   Medikal   Bedah.   Edisi   8 . Jakarta: EGC. Bustan,   M.   2010. Epidemiologi   Penyakit Tidak Menular . Jakarta : Rineka Cipta. Dekker,   E.   2009. Hidup   Dengan   Tekanan darah Tinggi . Jakarta : CV Mulia Sari. Hariyanto,   A.,   Sulistyowati   R.   2015.
Keperawatan   Medikal   Bedah   1 . Yogyakarta: Ar- Ruzz Media. Haryono,   R.,   Setianingsih,   S.   2013. Musuh Musuh   Anda   Setelah   Usia   40   Tahun . Yogyakarta: Gosyen Publishing. Hidayat,   A.   H.   2010. Metode   Penelitian Keperawatan   Teknik   Analisa   Data . Jakarta: Salemba Medika. Imron,   T.  A.,   Munif,  A.   2010. Metodologi Penelitian   Bidang   Kesehatan .   Jakarta: CV. Agung Seto. Indriyani.   2010. Deteksi   Dini   Kolesterol, Hipertensi   dan   Stroke .   Jakarta: Milistone. Jallaluddin. 2013 . Filsafat Ilmu Pengetahuan . Jakarta: PT. Raja Grapindo Persada. Kristanti,   H.   2010. Waspada   11   Penyakit Berbahaya . Yogyakarta : Citra Pustaka. Mubaraq,   I.   W.   2011. Sosiologi   Untuk Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika. Notoatmodjo. 2010. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta.
Paramita,   dkk.   2011. Memahami   Berbagai macam Penyakit. Jakarta: PT. Indeks. Perwira,   A.   2016. Hubungan   Pengetahuan dengan   Pencegahan   Sekunder   Faktor Resiko   Hipertensi. Bengkulu   :   Skripsi.
Fakultas Ilmu Keperawatan. Pudiastuti.   2013.
Penyakit-Penyakit Mematikan . Yogyakarta : Nuha Medika. Riyadi,   S.   2011. Keperawatan   Medikal Bedah . Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Rahyani.   2010. Epidemiologi   Penderita Hipertendi   Esensial .   Jakarta:   Salemba Medika. Sugihartati, R. 2010. Membaca, Gaya Hidup dan   Kapitalisme. Yogyakarta:   Graha Ilmu.
Suharyono. 2011. Statistika Untuk Kesehatan. Bandung : Alfabeta. Supardi, S., Rustika. 2013. Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta:   CV.   Trans   Info Media.
Suiraoka.   2012.
Penyaki   Degeneratif .
Yogyakarta: Nuha Medika.
Sanderson,   S.   K.   2011. Makrososiologi . Jakarta: PT raja Grapindo Persada. Shanti.   2011. Penyakit   yang   Diam-Diam Mematikan . Yogyakarta : Jawalatera. Sudarta, W. 2013. Asuhan Keperawatan Klien dengan gangguan Sistem Kardiovaskuler .
Yogyakarta: Gosyen Publishing.
Wijaya,   S.   A.,   Yessie,   M.   P.   2013.
Keperawatan Medikal Bedah.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Wibowo,   A.   2014. Metodologi   Penelitian Praktis. Depok:   PT.   Raja   Grafindo Persada.
Yuliana.   2013. Hubungan   Gaya   Hidup dengan   Hipertensi .   Bengkulu   :   Skripsi. Fakultas Ilmu Keperawatan.