## PENDAHULUAN
Seluruh  bayi  memiliki  permasalahan  yang  luas  dan kompleks, terutama masalah kulit. Semua bayi memiliki
kulit  yang  sangat  peka  pada  bulan-bulan  pertama. Kondisi  kulit  bayi  yang  relatif  tipis  menyebabkan  bayi rentan  terhadap  infeksi,  iritasi,  dan  alergi.  Salah  satu masalah kulit yang masih sering terjadi pada bayi adalah

## Hubungan Lama Pemakaian Popok Instan dengan Kejadian Ruam Popok pada Bayi Usia 0-12 Bulan di Kelurahan Petuk Katimpun
The Relationship Between the Length of Diapers Usage and Diaper Rash Incidence in Infants Aged 0-12 Months in Petuk Katimpun Village
Meyska Widyandini 1*
Neneng Safitri 2
Lidia Widia 3
Rena Oki Alestari 4
*1 Dosen Diploma Kebidanan, STIKES Eka Harap, Palangka
Raya, Kalimantan Tengah,
Indonesia
*email: meywid.25@gmail.com

## Abstrak
Ruam popok merupakan salah satu masalah kulit paling umum dialami oleh bayi pada area bokong dan kemaluan yang diakibatkan karena penggunaan popok instan. Ruam popok ditandai dengan munculnya kemerahan pada area kulit yang tertutup popok karena  adanya  gesekan popok  dengan  kulit  bayi  serta  lembab  dari urine  dan  feses akibat  penggunaan  popok  terlalu  lama.  Kulit  bayi  yang  masih  sensitif  dengan pemakaian  popok  secara  terus-menerus  dan  terlalu  lama  akan  meningkatkan sensitivitas kulit pada bayi sehingga dapat menimbulkan iritasi pada kulit. Iritasi yang biasa timbul berupa ruam kulit yang dikenal dengan ruam popok atau diaper rash. Agar  bayi  tidak  mengalami  hal  tersebut  maka  perlu  diperhatikan  lama  pemakaian popok  instan  pada  bayi.  Banyak  orangtua  memakaikan  popok  instan  terlalu  lama sehingga  meningkatkan  risiko  terjadi  ruam  popok.  Popok  sebaiknya  diganti  setiap cairan  sudah  penuh  atau  setiap  <4  jam  sekali.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  lama  pemakaian  popok  instan  dengan  kejadian  ruam  popok pada  bayi  usia  0-12  bulan  di  Kelurahan  Petuk  Katimpun.  Desain  penelitian  ini menggunakan metode observasional dengan populasinya adalah bayi usia 0-12 bulan sebanyak  30  responden.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah  Total  Sampling. Pengumpulan data dengan observasi dan kuesioner, kemudian data dianalisis secara univariat dan analisis bivariat menggunakan Chi Square. Hasil uji statistik menggunakan Chi  Square menunjukkan  bahwa  p-value  0,000  lebih  kecil  dari α =  0,05  jadi  dapat disimpulkan bahwa ada hubungan lama pemakaian penggunkaan popok instan dengan kejadian ruam popok pada bayi usia 0-12 bulan di Kelurahan Petuk Katimpun.

## Kata Kunci:
Lama Pemakaian Popok Ruam Popok
Bayi
Keywords : Length of Diaper Usage Diaper Rash Baby

## Abstract
Diaper rash is one of the most common skin problems experienced by babies in the buttocks and  genital  area  caused  by  using  instant  diapers.  Diaper  rash  is  characterized  by  the appearance of redness on the skin area covered by the diaper due to friction between the diaper and the baby's skin and moisture from urine and feces due to wearing diapers for too long. If the baby's skin is still sensitive, wearing diapers continuously and for too long will increase the sensitivity of the baby's skin, which can cause skin irritation. The irritation that usually occurs is a skin rash known as diaper rash. So that the baby does not experience this, it is necessary to pay attention to the length of time the baby uses instant diapers. Many parents wear instant diapers for too long, increasing the risk of diaper rash. Diapers should be changed every time the fluid is full or every <4 hours. This study aims to determine the relationship between the length of use of instant diapers and the incidence of diaper rash in babies aged 0-12 months in Petuk Katimpun Village. This research design used an observational  method  with  the  population  being  babies  aged  0-12  months  with  30 respondents.  The  sampling  technique  used  is  Total  Sampling.  Data  were  collected  using observation and questionnaires, then the data were analyzed univariately and bivariately using Chi Square. The results of statistical tests using Chi Square show that the p-value of 0.000 is smaller than α = 0.05, so it can be concluded that there is a relationship between the length of diapers usage and diaper rash incidence in infants aged 0-12 month in Petuk Katimpun Village.
© 2024 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v10i1.7158
ruam popok atau diaper rash , yaitu peradangan di daerah kulit  yang  tertutup  popok,  seperti  area  alat  kelamin, sekitar  dubur,  bokong,  lipatan  paha,  dan  perut  bagian bawah  (Hidayat,  2011,  dalam  Ramba,  2014) . Ruam popok merupakan salah satu masalah kulit paling umum dialami oleh bayi pada area bokong dan kemaluan yang diakibatkan  karena  penggunaan  popok  instan.  Ruam popok ditandai dengan munculnya kemerahan pada area kulit yang tertutup popok karena adanya gesekan popok dengan  kulit  bayi  serta  lembab  dari  urine  dan  feses akibat  penggunaan  popok  terlalu  lama  (Hidayat,  2011, dalam  Ramba,  2014).  Kulit  bayi  yang  masih  sensitif dengan  pemakaian  popok  secara  terus-menerus  dan terlalu  lama  akan  meningkatkan  sensitivitas  kulit  pada bayi sehingga dapat menimbulkan iritasi pada kulit. Iritasi yang biasa timbul berupa ruam kulit yang dikenal dengan ruam popok atau diaper rash. Agar bayi tidak mengalami hal  tersebut  maka  perlu  diperhatikan  lama  pemakaian popok instan pada bayi. Banyak orangtua memakaikan popok instan terlalu lama sehingga meningkatkan risiko terjadi  ruam  popok.  Popok  sebaiknya  diganti  setiap cairan  sudah  penuh  atau  setiap  <  4  jam  sekali.  Popok dan  bayi  merupakan  dua  hal  yang  tidak  bisa  dihindari. Menurut  Indanah  et  al.  (2014),  orang  tua  terbiasa menggunakan  popok  sekali  pakai  untuk  anak  karena dianggap  praktis  dan  nyaman.  Tanpa  orang  tua  sadari terlalu  sering  menggunakan  popok  sekali  pakai  dapat menyebabkan  kulit  anak  menjadi  iritasi  yang  biasa  di sebut ruam popok. Ruam popok adalah gangguan pada kulit yang diakibatkan oleh popok sekali pakai pada area bokong  dan  kemaluan.  Ruam  popok  ditandai  dengan munculnya  kemerahan  pada  area  kulit  yang  tertutup popok karena adanya gesekan popok dengan kulit bayi serta  lembab  dari  urine  dan  feses  akibat  penggunaan popok  terlalu  lama  (Setianingsih  &  Hasanah,  2017). Penyebab  ruam  biasanya  karena  adanya  infeksi  dari jamur  candida.  Jamur  ini  akan  menimbulkan  ruam berwarna merah pada area lipatan kulit dan bintik-bintik kecil kemerahan (Ardinasari, 2016). Selain Jamur, ruam popok juga dapat disebabkan oleh bakteri, gejala ruam
popok karena adanya jamur dan bakteri ditandai dengan timbulnya  bintik  merah  berwarna  terang,  basah  dan lecet-lecet (Maryunani, et al, 2010).
Berdasarkan World Health Organization (WHO) pada tahun 2012 prevalensi kejadian iritasi kulit (ruam popok) pada bayi cukup tinggi yaitu 25% dari 6.840.507.000 bayi yang  lahir  di  dunia  kebanyakan  akibat  penggunaan popok.  Tahun  2016,  WHO  (World  Health Organization) mengeluarkan data bayi yang mengalami ruam popok. Dalam data tersebut didapatkan sebanyak 250.000 dari satu juta bayi rawat jalan mengalami ruam popok  yang  serius.  Apriza  (2017)  menyebutkan  di Indonesia sendiri angka kejadian ruam popok mencapai 7-35% terjadi pada bayi laki-laki dan perempuan dibawah usia  3  tahun  dan  terbanyak  pada  bayi  usia  9-12  bulan (Yuliati, 2020). Sedangkan menurut Setianingsih, (2017) Untuk  angka  kejadian  ruam  popok  banyak  ditemukan pada bayi usia 6-12 bulan, yaitu sebanyak 10-20%. Ruam popok  memiliki  tanda  dan  gejala  yang  berbeda-beda, mulai  dari  ringan  hingga  berat.  Pada  derajat  ringan Gejala yang biasa di temukan yaitu muncul kemerahan ringan di kulit pada area sekitar penggunaan popok yang sifatnya  terbatas,  dapat  disertai  lecet/luka  ringan, sedangkan  pada  derajat  berat  ditandai  dengan munculnya  bintik-bintik  kemerahan  yang  semakin meluas,  berkilat  dan  kadang  mirip  luka  bakar,  timbul lecet  atau  luka  bersisik,  terkadang  juga  tampak  basah dan bengkak pada area yang terlalu lama kontak dengan popok (Jelita, 2014). Ruam popok ringan sering terjadi pada anak-anak sebelum pelatihan toilet selesai. Ruam popok yang dibiarkan lebih dari 3 hari tanpa pengobatan dan perawatan maka bagian yang terkena ruam popok akan  dengan  mudah  ditumbuhi  jamur  Candida  yang dapat  menyebabkan  terjadi  kandidiasis  popok  (Ullya, 2018).  Penggunaan  popok  instan  yang  lama  dapat menyebabkan diaper rash yang mengganggu kesehatan dari kulit bayi. Lama pemakaian diaper maksimal tiga jam sesuai  dengan  dengan  waktu  pada  saat  bayi  minum. Beberapa dampak buruk dari penggunaan popok tidak hanya mengganggu kesehatan kulit bayi, tetapi juga dapat
mengganggu tumbuh kembang bayi. Bayi yang menderita ruam  popok  akan  menjadi  rewel  dan  sulit  tidur (Anggraini,  2019).  Maka  dari  itu  untuk  mencegah  hal tersebut,  perlu  dilakukan  perawatan  perianal  dengan benar. Cara melakukan perawatan perianal yang benar yaitu  dengan  membersihkan  area  genital,  anus,  pantat bayi  serta  lipatan  paha  dengan  air  bersih,  penggunaan bedak pada area pantat bayi harus dihindari agar tidak terjadi infeksi (Yuliati, 2020). Ruam popok dapat dicegah dengan mengganti popok bayi setelah selesai buang air kecil  (BAK)  dan  buang  air  besar  (BAB),  harus  sering mengganti  popok  yang  digunakan  pada  bayi,  popok hendaknya  diganti  sekitar  3  jam  sekali  agar  kulit  bayi tidak terlalu lama bersentuhan dengan asam laktat yang dapat  menyebabkan  gangguan  pada  kulit  bayi,  sering mengecek  diaper  sudah  penuh  atau  belum, menggunakan diaper yang tidak terlalu ketat agar kulit bayi tetap mendapatkan sirkulasi dan genetalia bayi tidak lembab, kurangi penggunaan popok instan yang terlalu sering, hindari popok berbahan plastik yang ketat atau celana  yang  dapat  menyebabkan  lembab,  pilih diaper/popok  instan  yang  memiliki  bahan  lembut  dan baik  untuk  kulit  bayi,  jaga  kulit  bayi  agar  tetap  kering, dan kenakan popok agak longgar (Firmansyah, 2019).
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan peneliti di Kelurahan  Petuk  Katimpun  pada  5  orang  ibu  yang memiliki  bayi  usia  0-12  bulan,  3  bayi  dengan  lama pemakaian popok instan sekali pakai >6 jam mengalami ruam popok, 2 orang ibu dengan durasi lama pemakaian popok <4 jam tidak mengalami ruam popok. Banyak ibu- ibu  yang  belum  mengetahui  dampak  dari  lama pemakaian popok instan sekali pakai.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  peneliti  merasa tertarik untuk melakukan penelitian tentang Hubungan lama  pemakaian  popok  instan  dengan  kejadian  ruam popok  pada  bayi  usia  0-12  bulan  di  Kelurahan  Petuk Katimpun.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  metode  observasional dengan populasinya adalah bayi usia 0-12 bulan sebanyak 30 responden. Teknik sampling yang digunakan  adalah Total  Sampling.  Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner  dan  lembar  observasi yang diisi oleh peneliti berdasarkan observasi langsung ke  bayi  dan  mewawancarai  ibu.  Selanjutnya  dilakukan analisis  analitik  menggunakan  uji chi  square ,  untuk menganalisis hasil observasi terhadap responden apakan terdapat hubungan atau perbedaan yang signifikan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Tabel I. Distribusi Responden Berdasarkan Usia Di Kelurahan Petuk Katimpun Bulan April-Mei Tahun 2023 Karakteristik Responden Total Jumlah (n) Persentase (%) Usia 0-4 bulan 5-8 bulan 9-10 bulan 11-12 bulan 6 4 11 9 20 13,3 36,7 30 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  I  menunjukkan  bahwa  jumlah responden  paling  banyak  adalah  usia  9-10  bulan  yaitu sebanyak 11 bayi (36,7%) sedangkan jumlah responden paling  sedikit  adalah  usia  5-8  bulan  sebanyak  4  bayi (13,3%).
Dalam  penelitian  ini  yang  mendominasi  paling  banyak adalah  responden  dengan  rentang  usia  9-10  bulan, Kondisi ini hampir sama dengan pendapat yuliati (2020) bahwa ruam popok paling banyak terjadi pada bayi usia 9-12  bulan.  Sedangkan  menurut  setianingsih  (2017) untuk  angka  kejadian  ruam  popok  banyak  ditemukan pada bayi usia 6-12 bulan.
Tabel II. Distribusi Responden Berdasarkan Pemberian Bedak tabur pada bokong Bayi Di  Kelurahan  Petuk  Katimpun  Bulan April-Mei Tahun 2023 Karakteristik Responden Total Jumlah (n) Persentase (%) Diberi Tidak diberi 20 10 66,7 33,3 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  II  menunjukkan  bahwa  bayi  di kelurahan  Petuk  Ketimpun  paling  banyak  diberi  bedak tabur pada area bokong bayi sebelum memakai popok, yaitu  sebanyak  20  bayi  (66,7%),  sedangkan  sebaliknya bayi yang tidak diberi bedak tabur di area bokong hanya sebanyak 10 bayi (40%).
Hasil  peneltian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Dwi  Ertiana  (2018)  di  Posyandu  Desa Canggu  Kecamatan  Badas  Kabupaten  Kediri,  Hampir setengah responden yang mengalami ruam popok selalu menggunakan  bedak  salycil  di  area  bokong  yaitu sejumlah 17 responden (36,17%).
Hasil  penelitian  ini  bertentangan  dengan  teori  Yuliati, (2020)  yang  menyatakan  bahwa  cara  melakukan perawatan  perianal  yang  benar  yaitu  dengan membersihkan  area  genital,  anus,  pantat  bayi  serta lipatan paha dengan air bersih, penggunaan bedak pada area pantat bayi harus dihindari agar tidak terjadi infeksi. Teori ini juga sejalan dengan  teori Stephani (2011) yang menyatakan bahwa dengan memberikan bedak tabur di daerah  bokong  bayi  dapat  mengakibatkan  iritasi  dan infeksi  pada  kuli  bayi  di  sekitar  bokong  bayi,  sehingga bisa memicu terjadinya ruam popok.
Tabel III. Distribusi
Responden Berdasarkan
Frekuensi Mengganti Popok Di Kelurahan Petuk  Katimpun  Bulan  April-Mei  Tahun 2023 Karakteristik Responden Total Jumlah (n) Persentase (%) 3 kali sehari >3 kali sehari 18 12 60 40 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  III  menunjukkan  bahwa  bayi  di kelurahan  Petuk  Ketimpun  paling  banyak  mengganti popok sehari hanya 3 kali yaitu sebanyak 18 bayi (60%), sedangkan sebaliknya bayi yang mengganti popok >3 kali sehari hanya sebanyak 12 bayi (40%).
Kulit bayi yang masih sensitif dengan pemakaian popok secara  terus-menerus  dan  terlalu  lama  akan meningkatkan sensitivitas kulit pada bayi sehingga dapat menimbulkan iritasi pada kulit. Iritasi yang biasa timbul berupa ruam kulit yang dikenal dengan ruam popok atau diaper  rash.  Agar  bayi  tidak  mengalami  hal  tersebut maka perlu diperhatikan lama pemakaian popok instan pada bayi. Banyak orangtua memakaikan popok instan terlalu lama sehingga meningkatkan risiko terjadi ruam popok.  Popok  sebaiknya  diganti  setiap  cairan  sudah penuh  atau  setiap  <  4  jam  sekali.  Firmansyah  (2019) mengatakan  ibu  harus  sering  mengganti  popok  bayi setelah bayi BAK agar terhindar dari ruam popok, jika bayi BAB harus segera di ganti popoknya saat itu juga.

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan pemakaian  popok  instan  dengan  kejadian  ruam  popok pada bayi usia 0-12 bulan dengan p-value <0,05. untuk menganalisis hasil observasi terhadap responden apakah terdapat  hubungan  atau  perbedaan  yang  signifikan, apabila  p  value  ≤  0.05  maka  ada  hubungan  lama pemakaian  popok  instan  dengan  kejadian  ruam  popok pada bayi usia 0-12 bulan.
Tabel IV. Hasil  Tabulasi  Silang  Lama  Pemakaian Popok  Instan  dengan  Kejadian  Ruam Popok  Pada  Bayi  Usia  0-12  Bulan  di Kelurahan Petuk Katimpun Bulan April - Mei Tahun 2023
Kejadian Ruam Popok Lama Pemakaian Popok Sedang Ringan Tidak Ruam Jumlah p- values n % n % n % n % ≤3 jam 0 0 2 6,67  8  26,7  10  33,3 0,000 >3 jam 12  40 8 26,7  0 0 20  66,7 Total 12  40  10  33,3  8  26,7  30 100
Pada tabel IV dapat diketahui hasil analisis bahwa  bayi dengan  lama  pemakaian  popok  ≤  3  jam  lebih  banyak yang tidak mengalami ruam popok yaitu sebanyak 8 bayi (26,7%), sedangkan yang mengalami ruam popok hanya 2 bayi (6,67%). Bayi dengan lama pemakaian popok >3 jam paling banyak mengalami ruam popok sedang yaitu sebanyak  12  bayi  (40%),  dan  hanya  mengalami  ruam popok ringan sebanyak 8 bayi (27,7%). Berdasarkan hasil analisis chi square diperoleh p-value = 0,000 <α = 0,05, hal ini berarti ada perbedaan secara bermakna sehingga terdapat  hubungan  signifikan  antara  lama  pemakaian popok  instan  dengan  kejadian  ruam  popok  pada  bayi usia 0-12 bulan. dengan ruam popok pada bayi. Sehingga dapat disimpulkan ada hubungan antara lama pemakaian popok  instan  dengan  kejadian  ruam  popok  pada  bayi usia 0-12 bulan.
Hubungan  Lama  Pemakaian  Popok  Instan Dengan Kejadian Ruam Popok Pada Bayi Usia 0- 12 Bulan Di Kelurahan Petuk Katimpun
Berdasarkan hasil analisis bivariat menunjukkan adanya hubungan antara lama pemakaian popok instan dengan ruam popok pada bayi usia 0-12 bulan dengan diperoleh p-value  =  0,000 . Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian yang di lakukan oleh Rahmawati dkk (2013) menunjukkan bahwa bayi yang memakai diapers/popok instan selama 4 jam yang mengalami ruam popok lebih
banyak yaitu 9 bayi (8,0%) dibandingkan bayi yang yang memakai diapers/popok instan selama 2 jam yaitu hanya 6  bayi  (7,0%)  .  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  Dwi  Ertiana  dkk  (2018)  yang  menunjukkan hasil sebanyak 24 responden (51,1%) mengalami ruam popok,  sedangkan  15  (31,9%)  yang  tidak  mengalami ruam  popok,  dengan  nilai  korelasi spearman sebesar 0,512 dengan p-value sebesar 0,023 (<0,05), yang artinya terdapat  hubungan  antara  lama  pemakaian diaper dengan kejadian diaper rash pada bayi uisa 9-12 bulan. Bayi  yang  mengalami diaper  rash dalam  penelitian  Dwi Ertiana (2018) disebabkan lama pemakaian diaper /popok instan  lebih  dari  3  jam  dengan  frekuensi  BAK  paling banyak 6-8 kali.
Meskipun  terdapat  hubungan  antara  lama  pemakaian popok  instan  dengan  kejadian  ruam  popok  pada  bayi, namun  dari  hasil  penelitian  masih  ada  2  (6,67%)  bayi yang  tetap  mengalami  ruam  popok  meskipun  telah mengganti popok <3 jam.  Berdasarkan hasil observasi yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  Kelurahan  Petuk Katimpun,  hal  ini  disebabkan  karena  kurangnya ketelitian  ibu  dalam  pemakaian  popok  sekali  pakai, orangtua  mengganti  popok  bayi  paling  sering  hanya setelah  popok  penuh/BAB.  Hal  ini  terlihat  dari  hasil analisis univariat frekuensi mengganti popok bayi dalam sehari, mayoritas orang tua bayi mengganti popok hanya 3  kali  sehari.  Seharusnya  orang  tua  bayi  lebih  sering mengganti popok bayi setidaknya >3 kali dalam sehari dengan  frekuensi  pemakaian  <  3  jam,  selain  itu  juga alangkah baiknya membiarkan 2-3 jam bayi terbebas dari popok  supaya  kulit  terkena  udara.  Berdasarkan  hasil analisis  juga  didapatkan  sebagian  besar  bayi  yaitu sebanyak 20 bayi (66,7%) masih diberi bedak tabur pada area bokong sebelum memakai popok instan, sehingga menimbulkan  peluang  besar  terjadinya  ruam  popok pada bayi.
Hal ini sesuai dengan teori Sudarti (2010) bahwa faktor yang ikut berperan dalam terjadinya ruam popok adalah kulit yang basah oleh urine dan feces, popok kotor yang
berlangsung  lama,  keadaan  oklusif  atau  tertutup  oleh popok, kelembaban kulit, serta pemberian bedak tabur pada  area  bokong  bayi.  Kurangnya  pengetahuan orangtua  juga  turut  berperan,  dimana  ibu  kurang memahami  bagaimana  cara  menjaga  kebersihan  kulit bayi dan pakaian bayi misalnya jarang mengganti popok setelah bayi BAK, udara atau suhu lingkngan yang terlalu panas  atau  lembab,  ataupun  reaksi  terhadap  deterjen. Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  teori  Yuliati, (2020) bahwa cara melakukan perawatan perianal yang benar  yaitu  dengan  membersihkan  area  genital,  anus, pantat  bayi  serta  lipatan  paha  dengan  air  bersih, penggunaan bedak pada area pantat bayi harus dihindari agar  tidak  terjadi  infeksi.  Menurut  Firmansyah  (2019) Ruam  popok  dapat  dicegah  dengan  mengganti  popok bayi setelah selesai buang air kecil (BAK) dan buang air besar (BAB), hindari popok berbahan plastik yang ketat atau celana yang dapat menyebabkan lembab, jaga kulit bayi agar tetap kering, dan kenakan popok agak longgar.

## KESIMPULAN
Ada  hubungan  antara  lama  pemakaian  popok  instan dengan kejadian ruam popok pada bayi usia 0-12 bulan di Kelurahan Petuk Katimpun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Penelitian ini masih  memiliki  banyak  kekurangan,    maka  dari  itu dengan  segala  kerendahan  hati  penulis  sampaikan terimakasih  kepada  semua  pihak  yang  telah  banyak membantu, terutama kepada Ketua Yayasan Eka Harap dan  Ketua  STIKes  Eka  Harap.  Semoga  penelitian  ini dapat  memberikan  manfaat  bagi  pembaca  dan  dunia pendidikan serta kesehatan.

## REFERENSI
Anggraini.  2019.  Hubungan  Penggunaan  Popok  Instan Terhadap Kejadian Ruam Popok Pada Bayi Di Posyandu.  J  Kebidanan  Malahayati.5(2):122– 7.
Apriza,  A.  2017.  Pengaruh  Pemberian  Minyak  Zaitun (Olive Oil) Terhadap Ruam Popok Pada Bayi Di Rsud Bangkinang Tahun 2016. Jurnal Ners, 1(2).
Ardinasari,  dr.  Eiyta.  Buku  Pintar  Mencegah  dan Mengobati Penyakit Bayi dan Anak ldr. Eiyta Ardinasari Ed. Muhamad Ilyasa, cet-1, Jakarta 2016, Bestari.
Dwi  E.  &  Febriana  D.A.S.,  2018.  Hubungan  Lama Pemakaian Diaper dengan  Kejadian Diaper Rash pada  Bayi  Usia  9-12  Bulan.  Jurnal
Kesehatan Poltekkes Kemenkes RI
Pangkalpinang Vol. 9 (1), pp 7-16, Juni 2021
Firmansyah, F., Asnaniar, W. O. S., & Sudarman, S. 2019. Pengaruh  Pemberian  Virgin  Coconut  Oil (VCO)  terhadap  Ruam  Popok  pada  Bayi. Celebes Health Journal, 1(1), 31-39.
Indanah, Azizah, N., & Handayani, T. 2014. Pemakaian Diapers  Efek  Terhadap  Kemampuan  Toilet Training Pada Anak Usia Toddler. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan, 5(3), 61–68.
Jelita,  M.  V.,  Asih,  S.  H.  M.,  &  Nurulita,  U.  2014. Pengaruh  Pemberian  Minyak  Zaitun  (Olive Oil)  Terhadap  Derajat  Ruam  Popok  Pada Anak  Diare  Pengguna  Diapers  Usia  0-36 Bulan Di RSUD Ungaran Semarang.
Maryunani,  A.  2010.  Ilmu  Kesehatan  Anak  Dalam Kebidanan, Jakarta: Trans Info Media Ahmad Pekan Baru Tahun 2010.
Ramba, Hardin, La & Nurbaya, Siti. 2014. Kejadian Iritasi Kulit  (Ruam  Popok)  Pada  Bayi  Usia  0-12 Bulan. Journal of Pediatric Nursing Vol. 1(2), pp. 087-092, April, 2014 Available online at http://library.stikesnh.ac.id .
Rahmawati A.S., Sri Hartini.M.A., & Muslim A.B.K. 2013. Pengaruh  Lamanya  Pemakaian Diapers Terhadap Ruam Popok Pada Anak Diare Usia 6-12 Bulan di RSUD Tugurejo Semarang
Setianingsih, Y. A., & Hasanah, I. 2017. Pengaruh Minyak Zaitun  (Olive  Oil)  Terhadap  Penyembuhan Ruam  Popok  Pada  Bayi  Usia  0-12  Bulan  di Desa  Sukobanah  Kabupaten  Sampang Madura. Infokes, 7(02), 22-27. Stephanie. 2011. Perawatan bayi. Jakarta. http://kompas.com. Diakses tgl 5/05/2023 Sudarti, 2010. Kelainan Dan Penyakit Pada Bayi & Anak. Yogyakarta: Muha Medika.
Ullya,  Widyawati,  &  Armalina,  D.  2018.  Hubungan Antara Pengetahuan Dan Perilaku Ibu Dalam Pemakaian  Disposable  Diapers  Pada  Batita Dengan Kejadian Ruam Popok. Diponegoro Medical  Journal  (Jurnal  Kedokteran  31 Diponegoro), 7(2), 485–498.
Yuliati, R. W. 2020. Perawatan Perianal Hygiene Dengan Minyak  Zaitun  Terhadap  Pencegahan  Ruam Popok Pada Bayi.