## PENGARUH METODE  BRAINSTORMING TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP TENAGA KERJA BONGKAR MUAT TENTANG HIV DAN AIDS DI PELABUHAN GORONTALO
M. Ardan 1 , Muammar 2 , Restu Yunus 3 , Fahri Guslan Haimin 4
1 STIKES Mutiara Mahakam Samarinda
2 Kantor Kesehatan Pelabuhan Gorontalo
3 STIKES Mutiara Mahakam Samarinda
4 STIKES Mutiara Mahakam Samarinda
Alamat korespondensi : (ardan0410@gmail.com/081256664436),

## ABSTRAK
Kasus HIV dan AIDS terus meningkat setiap tahun serta berpotensi terjadi peningkatan pada salah  satu  populasi  kunci  Tenaga  Kerja  Bongkar  Muat  (TKBM)  dilingkungan  pelabuhan  sehingga diperlukan  metode  pendidikan  kesehatan  yang  fokus  terhadap  promotif  dan  preventif  untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap.  Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  metode brainstorming terhadap  pengetahuan  dan  sikap  TKBM    tentang  HIV  dan  AIDS  di  Pelabuhan Gorontalo.  Penelitian  ini  menggunakan  eskperimen  semu  dengan  rancangan randomized  pretest posttest design. Sampel diambil secara Purposive Sampling sebanyak 20 responden. Pengumpulan data  menggunakan  kuesioner  dan  wawancara.  Data  tidak  terdistribusi  normal  sehingga menggunakan uji  Wilcoxon .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan  pengetahuan (28,50  menjadi  43,05)  dan  sikap  (30,70  menjadi  43,80).  Hasil uji Wilcoxon menunjukkan  ada perbedaan  sebelum  dan  sesudah  intervensi  brainstorming  terhadap  Pengetahuan  (p=0,000)  dan Sikap  (p=0,000)  TKBM  tentang  HIV  dan  AIDS.  Metode  brainstorming  menjadi  pilihan  dalam meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  sebagai  upaya  pencegahan  primer,  sehingga direkomendasikan menjadi program.
Kata Kunci : Sosialisasi, Brainstorming, Pengetahuan, Sikap, HIV/AIDS

## PENDAHULUAN
AIDS  dapat  didefinisikan  sebagai  suatu sindrom  atau  kumpulan  gejala  penyakit dengan  karakteristik  defisiensi  imun  yang berat,  dan  merupakan  manifestasi  stadium akhir infeksi HIV. Acquired Immuno Deficiency Syndrome (AIDS) yang disebabkan oleh virus Human Immunodeficiency Virus (HIV), dimana virus  ini  menyerang  sel-sel  darah  putih  atau sistem  kekebalan  tubuh  manusia,  sehingga orang  yang  terserang  penyakit  ini  tidak  dapat melawan  berbagai  jenis  penyakit  yang menyerang tubuhnya (Desmon, 2015).
Dalam  laporan  situasi  perkembangan HIV  dan  AIDS  dan  Infeksi  Menular  Seksual (IMS)  Triwulan  II  Tahun  2018  Kemenkes  RI, menyebutkan  bahwa  infeksi  HIV  di  Indonesia ditemukan kasus infeksi HIV hingga Juli 2018 (301.959). Ini mengalami peningkatan dalam 3 tahun  terakhir  yakni  pada  tahun  2016 sebanyak  41.250  kasus  dan  meningkat  pada tahun  2017  sebanyak  48.300  Kasus,  laporan 12  Juli  2018  dilaporkan  sudah  mencapai angka 21.336. Sedangkan untuk AIDS hingga Juli 2018 dilaporkan sebanyak 108.829 kasus. Dalam  3  tahun  terakihir  cenderung  fluktuatif menurun  yakni  10.146  kasus  pada  2016,  dan pada  tahun  2017  turun  menjadi  9.280  kasus.
Per  Juli    2018  sebanyak  6.162  kasus (Kemenkes RI, 2018).
Provinsi Gorontalo dari hasil rekapitulasi jumlah  kasus  HIV  maupun  AIDS  angka kejadiannya  mengalami  peningkatan  setiap tahunnya.  Tahun  2016  prevalensi  HIV 0,7/1.000  penduduk  yang  meningkat  pada Tahun  2017  menjadi  5,1/1.000  penduduk. Selanjutnya dilaporkan sampai pada bulan Juli 2018  sudah  mencapai  9  kasus.  Sedangkan untuk  AIDS  Pada  Tahun  2016  terdapat 3,7/1.000  penduduk  dan  meningkat  pada tahun  2017  menjadi  6,1/1.000  penduduk. Adapun  dilaporkan  sudah  sebanyak  30  kasus sampai dengan bulan Juli 2018 (Kemenkes RI, 2018).  HIV  merupakan  penyakit  yang menyerang  kekebalan  tubuh  dengan  perilaku seksual sebagai transmisi utama penularannya, terutama perilaku seksual pada kelompok  risiko.  TKBM  (Tenaga  Kerja Bongkar  Muat)  merupakan  salah  satu kelompok  pria  berisiko  tinggi  berdasarkan pendekatan pekerjaan menurut Survei Terpadu Biologis dan Perilaku.
Adapun  survei  di  Pelabuhan  Kalimas Surabaya dilakukan untuk mengetahui hubungan  antara  karakteristik,  pengetahuan, dan  sikap  TKBM  dengan  perilaku  seksual
berisiko  penularan  HIV.  Menurut  data  Survei Terpadu  Biologis  dan  Perilaku  kelompok populasi berisiko penularan HIV adalah wanita pekerja seks langsung maupun tidak langsung,  penasun,  waria,  LSL,  remaja  dan pria  berisiko  diantaranya  ojek  motor,  supir angkutan umum, Anak Buah Kapal, Buruh dan Tenaga  Kerja  Bongkar  Muat  (TKBM)  di pelabuhan  (Margawati  &  Hargono,  2017). Pelabuhan merupakan kawasan yang berpotensi  besar  dalam  penyebaran  kasus HIV  dan  AIDS.  Menurut  survey  pendahuluan dengan  Lembaga  Swadaya  Masyarakat Kalandara yang menjalankan program pencegahan  dan  penanggulangan  HIV  dan AIDS  di  Pelabuhan  Tanjung  Emas  Semarang tahun  2014,  salah  satu  pekerja  pelabuhan yang  memiliki  risiko  tinggi  terkena  HIV  dan AIDS yaitu tenaga kerja bongkar muat karena akses  membeli  jasa  seks  yang  mudah,  jam kerja yang teratur dan sistem pemberian upah harian.  Selain  itu    didukung  adanya  akses transaksi  seksual  di  sekitar  pelabuhan  yaitu tempat hiburan di area pelabuhan  (Mardalina, 2015).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut diatas,  maka  dipertimbangkan  perlunya  untuk dilakukan  penelitian  yang  akan  melihat pengaruh  metode  pendidikan  kesehatan terhadap  pengetahuan  dan  sikap  Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) tentang HIIV dan AIDS  Khususnya  di  Pelabuhan  Gorontalo. Penelitian  dengan  metode  fokus  terkait promotif  dan  preventif  ini  dipilih  untuk dilaksanakan,  sehingga  nantinya  diharapkan dapat  menjadi  masukan  dalam  kegiatan penyampaian informasi khususnya ke masyarakat  pelabuhan (salah  satunya TKBM) dalam  upaya  untuk  pencegahan  transmisi utama  penularan  HIV  dan  AIDS  pada kelompok berisiko di Pelabuhan Gorontalo.

## BAHAN DAN METODE
Lokasi, Populasi, Sampel Penelitian ini dilaksanakan di Pelabuhan Gorontalo, Provinsi Gorontalo pada tanggal 23 Maret  s/d  09  Mei  2019.  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh anggota TKBM di Pelabuhan Gorontalo.
Sampel dalam penelitian  ini  sebanyak  20  orang  dengan kriteria sebagai berikut :
1.  Kriteria inklusi:
a.  Anggota  TKBM  aktif  di  Pelabuhan Gorontalo,
b.  Berusia > 17 tahun,
c.  Dapat berkomunikasi dengan baik,
d.  Dapat membaca dan menulis,
e.  Bersedia menjadi responden.
2.  Kriteria eksklusi: TKBM yang positif HIV dan AIDS

## Pengumpulan Data
1.  Data  primer  diperoleh  dari  quisioner  dan wawancara  kepada  anggota  TKBM  yang terpilih  sebagai  sampel  dengan  daftar pertanyaan yang telah disusun sebelumnya berdasarkan  tujuan  penelitian  dan  diisi sendiri oleh responden.
2.  Data  sekunder  terkait  TKBM  yang diperoleh  dari  Kantor  Syahbandar  dan Otoristas  Pelabuhan  (KSOP)  Gorontalo dan data dari Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas III Gorontalo

## Pengolahan Data
1.  Editing
Editing adalah tahapan kegiatan memeriksa  validitas  data  yang  masuk seperti  memeriksa  kelengkapan  pengisian kuesioner,  kejelasan  jawaban,  relevansi jawaban dan keseragaman suatu pengukuran. 2. Coding Coding adalah tahapan kegiatan
mengklasifikasi data dan jawaban  menurut kategori masing-masing sehingga memudahkan dalam  pengelompokan data.
3. Processing Processing adalah  tahapan  kegiatan memproses  data  agar  dapat  dianalisis. Pemrosesan  data  dilakukan  dengan  cara memasukkan data hasil pengisian
kuesioner ke dalam master tabel. 4. Cleaning Cleaning
yaitu tahapan kegiatan pengecekan  kembali  data  yang  sudah  di masukkandan  melakukan  koreksi  bila terdapat kesalahan.

## Analisis Data
1.  Analisis Univariat Analisis univariat dilakukan untuk mendapatkan  gambaran  umum  dengan cara  mendeskripsikan  setiap  pertanyaan pengetahuan  dan  sikap  yang  digunakan dalam  penelitian  untuk  melihat  gambaran distribusi frekuensi.
2.  Analisis Bivariat Analisis    bivariate  dilakukan  untuk menganalisis  pengaruh  antara  variabel independen dan variabel dependen. Karena  rancangan  penelitian  ini  adalah menggunakan  quasi  eksperimen,  maka digunakan komparasi dua sampel berpasangan.  Analisis    bivariat  dilakukan untuk  menganalisis  pengaruh  metode metode brainstorming terhadap peningkatan pengetahuan dan sikap TKBM Gorontalo  tentang  HIV  dan  AIDS,  yaitu menggunakan uji  wilcoxon dengan  nilai alpha  5%.  Untuk  melihat  hasil  kemaknaan
perhitungan  statistic  digunakan  batas kemaknaan 0,05.

## HASIL PENELITIAN
1.  Analisis Univariat Tabel 1 Karakteristik Responden (n=20) Karakteristik n % Usia 26 - 35 tahun 36 - 45 tahun 46 - 55 tahun 56 - 65 tahun
1 9 8 2 5 45 40
10 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 19 1 95 5 Status Menikah Belum Menikah
19 1 95 5 Pendidikan Tidak Sekolah SD SMA 1 16 3 5 80 15 Pendapatan < 2 Juta >2 Juta 19 1 95 5
Dari  tabel  1  menunjukkan  dari  20 responden  lebih  banyak  responden  yang berada  pada  rentang  usia  36-45  tahun, yaitu  sebanyak  9  orang  (45%),  dan  paling sedikit  responden  berusia  26  –  35    tahun yaitu sebanyak 1 orang (5%). Berdasarkan jenis    kelamin  yang  paling  banyak  adalah berjenis  kelamin  laki-laki,  yaitu  dengan jumlah  19  orang  (95%),  dan  jenis  kelamin perempuan  yaitu  berjumlah  1  orang  (5%). Berdasarkan status pernikahan Responden paling  banyak  status  telah  menikah  yang berjumlah  19  orang  (95%)  dan  belum menikah  1  orang  (5%).  Berdasarkan jenjang  pendidikan  responden  paling banyak adalah berpendidikan SD sebanyak 16 orang (80%), pendidikan SMA sebanyak 3  orang  (15%)  dan  paling  sedikit  tidak sekolah sebanyak 1 orang (5%).
Sedangkan  pendapatan  responden  paling banyak lebih dari 2 juta perbulan sebanyak 19  orang  (95%)  dan  kurang  dari  2  juta perbulan ada 1 orang (5%).
2.  Analisis Bivariat Tabel  2  Perbedaan  Pengetahuan  dan Sikap  Responden  Sebelum  dan  Sesudah Intervensi Brainstorming .
Hasil Statistik  Sebelum  Sesudah p value Pengetahuan Min - Max Mean + SD 23  - 33 28,5 + 3,0 40 - 48 43,0 + 1,7 0,000 Sikap Min - Max Mean + SD 25 - 34 30,7 + 2,4 41 - 47 43,8 + 1,4 0,000
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  nilai rata-ratadan standar deviasi skor
pengetahuan sebelum dan sesudah intervensi  sebesar  28,5+3,0  menjadi 43,0+1,7 dengan nilai p value pengetahuan 0,000  <  0,05  yang  berarti  ada  perbedaan yang  signifikan  pengetahuan  sebelum  dan sesudah
dilakukan intervensi
brainstorming.  Sedangkan  rata-ratadan standar  deviasi  skor  sikap  sebelum  dan sesudah  intervensi  sebesar  30,7+2,4 menjadi  43,8+1,4  dengan  nilai  p  value sikap  0,000  <  0,05  yang  berarti  ada perbedaan  yang  signifikan  sikap  sebelum dan sesudah dilakukan intervensi brainstorming.

## PEMBAHASAN
Penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan  pengetahuan  dan  sikap  tentang HIV  dan  AIDS  pada  Tenaga  Kerja  Bongkar Muat  (TKBM)  di  Pelabuhan  Gorontalo  yang signifikan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan intervensi  metode  brainstorming.  Metode pendidikan kesehatan melalui metode brainstorming  berpengaruh  signifikan  dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang HIV  dan  AIDS  pada  Tenaga  Kerja  Bongkar Muat.
Metode  curah  pendapat  (brainstorming) merupakan  suatu  teknik  kreativitas  yang mengupayakan  pencarian  penyelesaian  dari suatu masalah tertentu dengan mengumpulkan  gagasan  secara  spontan  dari anggota  kelompok.  Hal    ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Maimun (2017) yang  menunjukkan  adanya  perbedaan  sikap pada  kelompok  brainstorming  sebelum  dan sesudah  intervensi  dengan  hasil  pengukuran skor  pengetahuan  dan  sikap.  Adanya perbedaan sikap tentang kesehatan reproduksi  pada  kelompok  brainstorming sebelum dan sesudah intervensi dengan hasil pengukuran  skor,  hal  ini  menunjukkan  bahwa adanya  peningkatan  skor  pengetahuan  dan sikap  responden  setelah  mendapat  perlakuan dari  fasilitator  brainstorming  (Handayanidkk., 2009; Yanti., 2014;Ratnaningsih dkk., 2015). Metode brainstorming telah terbukti manfaatnya  sebagai  alat  menggali  informasi tentang  pengetahuan  dan  sikap  untuk mencapai tujuan. Metode ini dapat lebih dalam menggali  informasi  responden  lebih  banyak. Pelaksanaan  metode  brainstorming  dapat dipandu  oleh  fasilitator  yang  memfasilitasi prses  diskusi  agar  berjalan  dengan  lancar. Fasilitator dapat berperan sebagai narasumber  bagi  peserta  diskusi.  Seorang fasilitator harus mempunyai kemampuan untuk berkomunikasi  dengan  baik,  mendengarkan
pendapat setiap anggota diskusi dengan baik, menyimpulkan  pendapat  mereka,  menggali keterangan lebih lanjut, dan mampu membuat suasana  menjadi  lebih  akrab  dan  nyaman. Fasilitator  juga  harus  menghormati  sikap, pendapat  dan  perasaan  dari  setiap  anggota diskusi.
Metode braisnstorming merupakan metode pendidikan kesehatan sokratik yang manamerupakan  metode  yang  didasarkan pada  cara  dua  arah  atau two-way  traffic method .  Pada  metode  ini,  baik  fasilitator maupun  peserta  sama-sama  aktif,  sehingga peserta  dapat  aktif  dan  kreatif.  Metode brainstorming  yaitu  memberikan  kesempatan kepada  peserta  untuk  mampu  menampilkan kemandirian  serta  pengarahan  diri,  memiliki keterbukaan  dan  keutuhan diri  dalam  memilih alternatif  tindakan  yang  terbaik,  mampu menyampaikan pendapat dan mengaktualisasikan  diri  dalam  memecahkan suatu  masalah  serta  mampu  menghargai pendapat orang lain. Metode brainstorming ini memberikan  keleluasaan  peserta  untuk mengemukakan argumennya dan memecahkan  suatu  masalah  serta  mampu menghargai  pendapat  orang  lain.  Metode  ini betujuan  untuk  mengumpulkan  gagasan  atau pendapat  dalam  rangka  menentukan  dan memilih berbagai pernyataan sebagai jawaban terhadap  pertanyaan  yang  berkaitan  dengan pembelajaran (Sihite,  2017).
Teori  Rosenberg  menyatakan  bahwa pengetahuan  dan  sikap  berhubungan  secara
konsisten. Bila kemampuan kognitif (pengetahuan) berubah maka akan diikuti pula dengan  adanya  perubahan  sikap  (Hutauruk, 2009).  Sesuai  dengan  teori  tersebut,  terjadi peningkatan  skor  pengetahuan  dan  sikap responden pada penlitian ini setelah dilakukan intervensi  baik  itu  metode  sosilaisasi  maupun metode brainstorming.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilaksanakan  dapat  disimpulan  bahwa  Ada perbedaan  rata-rata  nilai  skor  pengetahuan dan  sikap  sebelum  dan  sesudah  intervensi metode  brainstorming  pada  Tenaga  Kerja Bongkar  Muat (TKBM)  tentang  HIV  dan  AIDS di  Pelabuhan  Gorontalo  sehingga  metode brainstorming dapat digunakan dalam memberikan  edukasi  dalam  meningkatkan pengatahuan  dan  sikap  tentang  HIV  dan AIDS.

## SARAN
Sesuai  dengan  observasi  dilapangan, peneliti  menyarankan    bahwa  pendidikan kesehatan tentang HIV-AIDS dengan menggunakan  metode  brainstorming  dapat dijadikan pilihan dalam meningkatkan pengetahuan  dan  sikap  sebagai  langkah pencegahan  primer,  sehingga  baik  untuk dimasukkan dalam rekomendasi program baik kegiatan formal maupun informal.

## DAFTAR PUSTAKA
Desmon, K. (2015). Epidemiologi HIV-AIDS . Bogor: In Media.
Handayani S., Emilia O.,Wahyuni B. (2009). Efektifitas Metode Diskusi Kelompok Dengan dan Tanpa Fasilitator pada  Peningkatan  Pengetahuan,  Sikap  dan  Motivasi  Remaja  Tentang  Perilaku  Seks  Pranikah. Berita Kedokteran Masyarakat, 25(3):133-141.
Hutauruk  M.R.  (2009). Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dengan  Sikap  Orang  Tua  Tentang  Kelainan  Refraksi Pada Anak (Tesis). Institutional Repository, Semarang: Universitas Diponegoro.
Kemenkes RI. (2018). Data dan Informasi - Profil Kesehatan Indonesia (Data and Information - Indonesia Health Profil) . Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Maimun D.N., Dupai.L., Erawan P.E. (2017). Pengaruh Kesmas Cilik Dalam Meningkatkan Pengetahuan, Sikap dan  Tindakan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Murid  Kelas  V  Sekolah  Dasar  Negeri  Poasia  Kota Kendari. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 2(5)1-9.
Mardalina A. (2015). Faktor–Faktor  yang Berhubungan dengan Perilaku Seks Berisiko HIV/AIDS  pada Tenaga Kerja  Bongkar  Muat  (TKBM)  di  Pelabuhan  Tanjung  Emas  Semarang. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat, 3(3):869–876.
Margawati  K.  &  Hargono  A.  (2017).  Perilaku  seksual  berisiko  penularan  HIV/AIDS  pada  tenaga  kerja  bongkar muat  di  pelabuhan  kalimas  surabaya. Jurnal  Promosi  dan  Pendidikan  Kesehatan  Indonesia, 3(2):183– 194.
Ratnaningsih.  M.,  Zulkifli.  A.,  Hakim.  B.A.  (2015). Pengaruh  metode  simulasi  permainan  dan  brainstorming terhadap  pengetahuan  dan  sikap  Pengurus  PIK-R  SMA  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  di  kota makassar (Tesis). Fakultas Kesehatan Masyarakat. Makassar: Universitas Hasanuddin.
Sihite P. dkk. (2017). Pengaruh Edukasi Kesehatan Reproduksi Terhadap Pengetahuan Siswa Tentang TRIAD KRR  (Seksualitas,  HIV/AIDS,  dan  NAPZA)  di  SMK  Swadaya  Kota  Semarang. Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 5(4)237-246.
Yanti  S.D.  dkk.  (2014).  Hubungan  Pengetahuan  remaja  Puteri  Tentang  Menstruasi  Terhadap  Perilaku  Higienis Pada Saat Menstruasi . Jurnal Psikologi, 1(2):1-8