## EFEKTIFITAS SENAM AEROBIK DAN YOGA DALAM MENINGKATKAN DAYA TAHAN KARDIORESPIRASI WANITA PEKERJA
(Effectivenes of aerobic and yoga exercise to increase cardiorespiration stamina in carier
women)
*Esti Yunitasari, *Nuzul Qur’aniati, *Ida Arunia

## ABSTRACT
Introduction  : Cardiorespiratory  endurance  is  one  of  the  components  of  fitness.  Cardiorespiratory endurance  is  considered  to  have  relation  with  health  because  the  low  grade  of  fitness  connected  to high  risk  of  immature  death  especially  cardiovascular  disease.  Sport  such  as  aerobic  exercise  and yoga  exercise  is  one  of  efforts  to  increase  cardiorespiratory  endurance.  This  study  was  aimed  to analyze  the  effectiveness  aerobic  exercise  and  yoga  exercise  to  increase  of  cardiorespiratory endurance  in  female  employee. Method  : The  design  of  the  study  was  Quasy  Experimental  by  using non-probability sampling (purposive sampling). Total sample of this study were 21 respondents. Seven respondents  as  treatment  aerobic  exerciser,  7  respondents  as  treatment  yoga  exerciser  and  7 respondents as control group. The independent variables were aerobic exercise and yoga exercise. The dependent  variables  were  the  increase  cardiorespiratory  endurance.  The  data  were  collected  and analyzed by using paired t test and anova with significance level  < 0,05. Result : The result showed that  there  were  no  differences  effectiveness  aerobic  exercise  and  yoga  exercise  to  increase cardiorespiratory  endurance  for  female  employee  which  were  indicated  by  pulse  (p=0,388),  blood pressure systole (p= 0,520), blood pressure diastole (p=0,131) and respiration (p=0,432). Analysis : It  can  be  concluded  that  both  of  gymnastic  aerobic  and  yoga  effective  on  increasing  immunity  of cardiovascular  for  the  female. Discussion  : Female  employee  can  consider  aerobic  and  yoga  as  an effort to increase cardiorespiratory endurance.
Keyword : cardiorespiratory endurance, female employe, exersice
*Fakultas  Keperawatan  Universitas  Airlangga  Kampus  C  Mulyorejo  Surabaya.  Telp/Fax:  (031) 5913257 E-mail: esty.yun_ners@unair.ac.id

## PENDAHULUAN
Komponen  dari  kebugaran  yaitu  daya tahan kardiorespirasi, kekuatan dan daya tahan otot, kelenturan serta komposisi tubuh (Gilang, 2002).  Daya  tahan  kardiorespirasi  dianggap berkaitan  dengan  kesehatan  karena  tingkat kebugaran yang rendah telah dikaitkan dengan risiko  tinggi  kematian  dini  dari  semua  sebab dan  khususnya  dari  penyakit  kardiovaskuler (ACSM,  2003).  Akibat  dari  daya  tahan kardiorespirasi  yang  rendah  adalah  memiliki resiko  tinggi  untuk  terserang  penyakit  seperti penyakit  jantung  koroner  dan  tekanan  darah tinggi (Situmeang, 2005).
Senam aerobik dan senam yoga adalah salah  satu  bentuk  olahraga  yang  dapat dilakukan untuk meningkatkan atau memelihara daya tahan kardiorespirasi. Jumlah pekerja  wanita  tiap  tahun  terus  meningkat. Peningkatan  jumlah  pekerja  wanita  tidak
didukung  dengan  upaya  pelayanan  kesehatan untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  pekerja wanita  (Depkes,  2009).  Hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Dr. Elaine D. Eaker dari Eaker Epidemiology  Enterprises  Wisconsin (AS) menyatakan  bahwa  kaum  pekerja  wanita  yang memiliki  aktifitas  tinggi  termasuk  tekanan ditempat  kerja  kemungkinan  akan  mengalami resiko  terkena  masalah  yang  berhubungan dengan  jantung  (Tutut,  2004).  Banyak  wanita yang  bekerja  sambil  duduk  dan  pada  waktu luang  tidak  melakukan  aktifitas  fisik  secara teratur  dan  bertahap.  Wanita  sering  kali menjadikan  kesibukan  bekerja  dan  aktivitas lainnya sebagai alasan untuk tidak berolahraga (Rai, 2009).
Hasil  penelitian  dari  Bhutkar  dkk.
(2008) Department Of
Physiology,
Mahadevappa  Rampure  Medical  College,
India  menunjukkan  bahwa  senam  yoga  dapat mempengaruhi
kardiorespirasi yang
ditunjukkan  dengan  penurunan  tekanan  darah dan denyut nadi saat insirahat. Hasil penelitian yang dilakukan oleh Irmayana (2003) menunjukkan  bahwa  senam  aerobik low impact mempengaruhi  indeks  kebugaran  salah satunya  terhadap  daya  tahan  kardiorespirasi yang  ditandai  dengan  penurunan  denyut  nadi istirahat,  tekanan  darah  dan  frekuensi  nafas. Efektifitas dari senam aerobik dan senam yoga terhadap  daya  tahan  kardiorespirasi  belum diketahui  maka  diperlukan  penelitian  lebih lanjut.
US  Centers  for  Desease  Control  and Prevention  (CDC)  dan  American  Collage  of Sport  Medicine melaporkan  bahwa  sebanyak 250.000  jiwa  melayang  setiap  tahun  karena gaya hidup yang pasif. Ketidakaktifan olahraga memberikan  kontribusi  kematian  yang  besar (34%) dan menelan biaya $5,7 milyar pertahun (Sharkey,  2003).  Keterlibatan  yang  kurang secara aktif dalam berolahraga dapat menyebabkan  derajat  kebugaran  yang  rendah. Hasil penelitian survey daya tahan kardiorespirasi pada usia kerja yang dilakukan oleh  Departemen  Kesehatan  pada  tahun  1993 yaitu  92,4%  termasuk  kategori  kurang.  CV Mulya  Abadi  adalah  sebuah  pabrik  yang memproduksi  tas  di  Dsn.  Banjarmlati  Ds. Lengkong  Mojokerto.  Total  pekerja  sebanyak 150 orang dengan rincian wanita sebanyak 125 orang  dan  laki-laki  sebanyak  25  orang  dan kerja  7  jam/hari.  Mayoritas  para  pekerja bekerja dengan posisi duduk. Dari pengambilan data awal yang dilakukan peneliti pada  bulan  Mei  di  CV  Mulya  Abadi didapatkan  75  pekerja  wanita  tidak  aktif berolahraga  dan  2  dari  4  pekerja  wanita  yang tidak  aktif  berolahraga  memiliki  daya  tahan kardiorespirasi pada kategori kurang.
Seseorang dengan daya tahan kardiorespirasi  yang  baik,  memiliki  jantung yang efisien, paru-paru yang efektif, peredaran darah  yang  baik,  dapat  mensuplai  otot-otot sehingga  yang  bersangkutan  mampu  bekerja secara  kontinu  tanpa  mengalami  kelelahan yang berlebihan. Selama bergerak pada senam aerobik,  otot  membutuhkan  oksigen  untuk bekerja  secara  efisien,  ketika  beban  kerja  otot meningkat, tubuh menanggapi dengan meningkatkan jumlah oksigen yang dikirim ke dalam  otot-otot  dan  jantung.  Akibatnya,  kerja jantung,  sirkulasi  maupun  sistem  pernafasan akan  meningkat  sesuai  kebutuhan  yang ditandai oleh detak jantung dan frekuensi nafas
meningkat  sesuai  kebutuhan  yang  ditandai dengan  detak  jantung  dan  frekuensi  nafas meningkat (Brick, 2002). Senam yoga menyebabkan meningkatkan aktivitas kontraksi  otot  sehingga  kebutuhan  oksigen meningkat.  Di  setiap  gerakan  yoga  selalu disertai  pengaturan  napas  untuk  memenuhi kebutuhan  oksigen.  Peningkatan  kapasitas paru-paru  akan  meningkatkan  transportasi oksigen ke dalam otot  (Sindhu, 2007). Tubuh akan  beradaptasi  dengan  program  olahraga, organel  yang  ada  di  dalam  otot  mioglobin maupun sistem enzim untuk penyediaan energi dan  sistem  transport  oksigen  meningkat. Keadaan  inilah  yang  menyebabkan  kinerja kardiovaskuler dan respirasi lebih efisien yang ditandai  dengan  denyut  nadi,  tekanan  darah dan  frekuensi  nafas  yang  lebih  lebih  rendah saat istirahat (Brick, 2002). Apabila komponen kardiorespirasi  kurang  diupayakan  maka  akan timbul  penyakit  akibat  kurang  gerak  yang disebut hipokinetik. Akibat lanjutan hipokinetik  adalah  ancaman  jantung  koroner, diabetes  mellitus,  obesitas,  hipertensi  (Gilang,
2002).
American Heart Association merekomendasikan bahwa olahraga yang dapat meningkatkan  kesehatan  jantung,  paru  dan sirkulasi  adalah  olahraga  sedang  sampai  berat dengan  jenis  aerobik  paling  sedikit  30  menit (Dwpp, 2008). Senam aerobik dan senam yoga merupakan  olahraga  aerobik  yang  dapat meningkatkan  daya  tahan  kardiorespirasi. Senam  aerobik  memiliki  gerakan  yang sporadis dan memberikan penekanan pada otot, mempelancar peredaran darah dengan memberikan penekanan pada jantung tanpa ada untuk  memperhatikan  nafas  (Brick,  2002). Senam  yoga  memiliki  gerakan  yang  pelan, cenderung menghindari gerakan otot yang tiba- tiba, dilakukan dengan kesadaran penuh nafas, memperlancar  peredaran  darah  dan  tidak memberikan penekanan berlebihan pada jantung  (Ida,  2008).  Berdasarkan  uraian  diatas maka  peneliti  mencoba  untuk  menganalisis efektifitas  senam  aerobik  dan  senam  yoga terhadap peningkatan daya tahan kardiorespirasi  pada  pekerja  wanita  di  CV Mulya Abadi.

## BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan quasy experiment pre-post test control group design.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  pekerja wanita  di  CV  Mulya  Abadi  Mojokerto sebanyak  125  orang.  Sampel  sebanyak  21 orang  didapat  dengan  teknik purposive sampling sesuai  dengan  kiteria  inklusi  dan eksklusi yang telah ditetapkan. Kriteria inklusi: 1)  bersedia  menjadi  responden,  2)  kooperatif, 3)  wanita  usia  20-30  tahun,  4)  pekerja  wanita yang  tidak  pernah  berolah  raga,  5)  IMT normal.  Kriteria  eksklusi:  1)  merokok,  2) mempunyai  penyakit  jantung,  asma,  nyeri dada, nyeri sendi.
Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal  23 Juni sampai  12 Juli  2009. Variabel independen  dalam  penelitian  ini  adalah  senam aerobik  dan  senam  yoga,  sedangkan  variabel dependen  adalah  daya  tahan  kardiorespirasi (nadi, tekanan darah dan rerata pernafasan saat istirahat).  Data  yang  diperoleh  dianalisis dengan  menggunakan  uji  statistik paired t-test dan anova dengan tingkat signifikansi α≤0,05.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  mengukur  daya  tahan kardiorespirasi (nadi, tekanan darah dan rerata pernafasan  saat  istirahat).  Hasil  uji  statistik paired  t  test pada  kelompok  senam  aerobik dengan  nilai  p=0,008  yang  berarti  bahwa terdapat  perbedaan  nadi  istirahat  sebelum  dan sesudah dilakukan perlakuan. Hasil uji statistik paired  t  test pada  kelompok  senam  yoga dengan nilai p=0,131 yang berarti bahwa tidak ada perbedaan sebelum dan sesudah perlakuan. Pada  kelompok  kontrol  didapatkan  perbedaan nadi  istirahat  sebelum  dan  sesudah  dengan nilai  p=0,022.  Hasil  uji  statistik Anova diperoleh  hasil  p=0,438  (untuk pre  test )  dan p=0,388  (untuk post  test )  berarti  tidak  ada perbedaan antara kelompok senam aerobik dan kelompok  senam  yoga  terhadap  nadi  istirahat sehingga hipotesis ditolak.
Hasil  uji  statistik paired  t  test pada kelompok senam aerobik dengan nilai p=0,047, yang berarti bahwa terdapat perbedaan  tekanan  sistolik  sebelum  dan sesudah dilakukan perlakuan. Hasil uji statistik paired  t  test pada  kelompok  senam  yoga dengan  nilai  p=0,93  yang  berarti  bahwa  tidak ada  perbedaan  tekanan  sistolik  sebelum  dan sesudah  dilakukan  perlakuan.  Pada  kelompok kontrol  dengan  nilai  p=  0,094.  Hasil  uji statistik Anova diperoleh  hasil  p=0,511  (untuk pre  test )  dan  p=0,520  (untuk post  test )  berarti
tidak  ada  perbedaan  antara  kelompok  senam aerobik  dan  kelompok  senam  yoga  terhadap tekanan darah sehingga hipotesis ditolak.
Berdasarkan  uji  statistik paired  t  test pada  kelompok  senam  aerobik  dengan  nilai p=0,03  yang  berarti  terdapat  perbedaan sebelum  dan  sesudah  dilakukan  perlakuan. Berdasarkan  uji  statistik paired  t  test pada kelompok  senam  yoga  dengan  nilai  p=0,103 yang  berarti  tidak  terdapat  perbedaan  sebelum dan sesudah perlakuan. Pada kelompok kontrol dengan nilai p=0,078. Hasil uji statistik Anova diperoleh  hasil  p=0,357  (untuk pre  test )  dan p=0,131  (untuk post  test )  berarti  tidak  ada perbedaan antara kelompok senam aerobik dan kelompok  senam  yoga  terhadap tekanan  darah sehingga hipotesis ditolak.
Hasil  uji  statistik paired  t  test pada kelompok  senam  aerobik  dengan  nilai  p=0,01, yang  berarti  bahwa  terdapat  perbedaan  yang signifikan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan perlakuan.  Berdasarkan  uji  statistik paired  t test pada  kelompok  senam  yoga  dengan  nilai p=1,000  yang  berarti  bahwa  tidak  terdapat perbedaan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan perlakuan. Pada kelompok kontrol dengan nilai p=0,818.  Hasil  uji  statistik Anova diperoleh hasil  p=0,507  (untuk pre  test )  dan  p=0,432 (untuk post  test )  berarti  tidak  ada  perbedaan antara kelompok senam aerobik dan kelompok senam yoga terhadap frekuensi nafas sehingga hipotesis ditolak.

## PEMBAHASAN
Nadi istirahat responden setelah diberikan  senam  aerobik  berkisar  57-72 kali/menit,  pada  responden  yang  diberikan perlakuan senam yoga berkisar 62-73 kali/menit  sedangkan  pada  kelompok  kontrol berkisar 60-79  kali/menit. Denyut nadi adalah irama  yang  ritmik  pada  pembuluh  darah  arteri karena adanya tekanan oleh darah yang sedang dipompakan  oleh  jantung.  Secara  teori dikatakan  bahwa  denyut  nadi  normal  berkisar antara 60-100 kali/menit (Potter&Perry, 2005). Denyut  nadi  istirahat  normal  pada  orang dewasa  berkisar  antara  60-80  kali/menit (Brunner&Suddarth, 2001). Faktor-faktor yang mempengaruhi  denyut  nadi  adalah  usia,  posisi pengukuran,  stres,  nyeri,  jenis  kelamin  dan aktifitas  fisik.  Olahraga  merupakan  salah  satu jenis  aktifitas  fisik.  Salah  satu  masalah kesehatan  pada  pekerja  wanita  adalah  terlalu
banyak bekerja, aktivitas fisik seperti olahraga jarang dilakukan sehingga dapat menimbulkan hipertensi  dan  penyakit jantung.  Nadi  istirahat adalah  parameter  kardiovaskuler  yang  paling sederhana.  Mengukur  nadi  istirahat  pada wanita  dapat  membantu  memprediski  risiko kematian  karena  penyakit  jantung  (Cook, 2006).
Gerakan  dari  senam  aerobik  yang cenderung  sporadis,  cepat  dan  memberikan penekanan  pada  jantung.  Senam  aerobik  akan meningkatkan  tonus  maupun  kontraksi  otot. Kebutuhan  oksigen  maupun  sumber  energi juga  akan  meningkat  sesuai  kebutuhan  kalori untuk  kerja  yang  dilakukan.  Akibatnya,  kerja jantung,  sirkulasi  maupun  sistem  pernafasan akan  meningkat  sesuai  dengan  kebutuhan. Apabila  aktivitas  otot  atau  olahraga,  termasuk disini  adalah  senam  aerobik  dilakukan  terus menerus,  teratur  dan  terukur  maka  organel yang  ada  didalam  otot  mioglobin  maupun sistem  enzim  untuk  penyediaan  energi  dan sistem  transport  oksigen  intraseluler  akan meningkat. Keadaan inilah yang menyebabkan kinerja  sistem  kardiovaskuler  orang  terlatih lebih  efisien  dan  efektif.  Akibatnya  frekuensi denyut  jantung  istirahat  orang  terlatih  akan lebih  rendah  (Williford,  1989;  Engels,  1998; De Angelis, 1998; Laukkanen, 2001; Wardani, 2008).
Pada kelompok yang mendapat perlakuan  senam  yoga  tidak  ditemukan perbedaan  nadi  istirahat  sebelum  dan  sesudah perlakuan  secara  signifikan.  Hal  ini  berbeda dengan  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan oleh  Marniyah  (2005),  Fakultas  Keperawatan Universitas  Airlangga  dan  penelitian  dari Bhutkar dkk (2008) Department Of Physiology, Mahadewavappa Rampure
Medical  college ,  India  yang  membuktikan senam  yoga  dapat  menurunkan  nadi  istirahat. Ketidaksesuaian  hasil  pada  penelitian  kali  ini dapat  disebabkan  oleh  beberapa  hal.  Pertama, Salah  satu  responden  mengalami  penurunan nadi  sebanyak  8  kali/menit,  nilai  tersebut sangat signifikan dibandingkan dengan penurunan  pada  responden  yang  lainnya. Penurunan  yang  sangat  signifikan  dapat mempengaruhi penghitungan. Penurunan tersebut  menurut  peneliti  disebabkan  saat pengukuran  awal  ( pre  test )  terdapat  variabel perancu  yang  tidak  dikaji  dan  dikendalikan oleh  peneliti  misalnya  faktor  stres,  aktivitas fisik selain senam, nyeri, dan emosi.
Kedua,  gerakan  yoga  cenderung  pelan, sedikit penekanan pada jantung sehingga kerja jantung  kurang  optimal  dibandingkan  senam aerobik. Ketiga, senam yoga dilakukan dengan kesadaran  penuh  nafas  dan  membutuhkan kesabaran.  Motivasi  dan  keseriusan  reponden itu  sendiri  sangat  berpengaruh  terhadap  hasil penelitian. Kenyataan dilapangan, ada beberapa  responden  yang  mengikuti  gerakan yoga  namun  tidak  mengikuti  pengarahan  dari instruktur  tentang  pengaturan  nafas  yang benar,  padahal  penelitian  yang  dilakukan  oleh Jerath R dkk (2006), United States , membuktikan  bahwa  pengaturan  nafas  pada senam  yoga  dapat  menurunkan  konsumsi oksigen,  menurunkan  tekanan  darah  dan menurunkan  denyut  jantung  melalui  interaksi dengan sistem saraf pusat.
Pada  kelompok  kontrol  yaitu  kelompok yang  tidak  mendapat  perlakuan  terdapat  6 responden  yang  mengalami  peningkatan  nadi istirahat  dan  hanya  1  responden  yang mengalami  penurunan  nadi  istirahat.  Olahraga mengurangi denyut jantung waktu istirahat dan meningkatkan  stroke  volume  yaitu  jumlah darah  yang  dipompa  pada  setiap  denyut jantung  (Sharkey,  2003).  Sehingga  pada kelompok  yang  tidak  mendapat  perlakuan seharusnya tidak ada perbedaan antara pre dan post  test .  Menurut  peneliti,  hal  ini  disebabkan oleh  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  nadi istirahat  misalnya  stres,  aktivitas  fisik,  nyeri dan  emosi  sebelum  dilakukan  pengukuran yang  tidak  dikendalikan  dalam  penelitian.  Hal ini  dapat  dilihat  dari  hasil  observasi  yang dilakukan dilakukan peneliti terdapat beberapa responden  pada  kelompok  kontrol  yang  tiap minggunya didapatkan peningkatan nadi istirahat yang bervariasi.
Stres merangsang saraf simpatis mengeluarkan katekolamin , mobilisasi meningkat,  beban  jantung  bertambah  berat sehingga  nadi  meningkat.    Nyeri,  pada  saat impuls  nyeri  naik  ke  medulla  spinalis  menuju ke  batang  otak  dan  talamus,  sistem  saraf otonom  menjadi  terstimulasi  sebagai  bagian dari  respon.  Stimulasi  pada  cabang  simpatis pada sistem saraf otonom menghasilkan respon fisiologis  salah  satunya  adalah  peningkatan frekuensi denyut jantung (Potter&Perry, 2006). Emosi  dapat  pengaktifan  bagian  simpatis sistem saraf otonom, sistem simpatis mendorong  seseorang  untuk  mengeluarkan energi dan  menyebabkan  menurunnya  sistem
parasimpatis yang mengakibatkan nadi meningkat.  Aktivitas  fisik  ringan  seperti mencuci,  menyapu  yang  dilakukan  responden sebelum  pengukuran  dapat  meningkatkan  nadi istirahat.
Rerata  tekanan  sistolik  dan  diastolik responden  setelah  senam  aerobik  adalah  100 mmHg  dan  63  mmHg.  Pada  responden  yang diberikan  perlakuan  senam  yoga  adalah  103 mmHg  dan  66  mmHg.  Sedangkan  pada kelompok  kontrol  yaitu  106  mmHg  dan  70 mmHg.  Tekanan  darah  merupakan  kekuatan lateral  pada  dinding  arteri  oleh  darah  yang didorong  dengan  tekanan  dari  jantung. Tekanan  sistemik  atau  arteri  darah,  tekanan darah  dalam  sistem  arteri  tubuh,  adalah indikator yang baik tentang kesehatan kardiovaskuler  (Potter&Perry,  2005).  Tekanan sistolik  adalah  tekanan  tekanan  pada  dinding pembuluh darah pada waktu jantung memompakan  darah  keseluruh  tubuh  dan tekanan  diastolik  adalah  tekanan  pada  dinding pembuluh darah dari seluruh tubuh kembali ke jantung.  Tekanan  darah  normal  menurut National  High  Blood  Pressure  Education Program (1993) adalah <130/<85
(Potter&Perry, 2005).
Olahraga  dapat  meningkatkan  kerja jantung dan pembuluh darah. Respon fisiologis terhadap  olahraga  adalah  meningkatnya  curah jantung  yang  akan  disertai  meningkatnya distribusi  oksigen  ke  bagian  tubuh  yang membutuhkan. Hal ini juga direspon pembuluh darah  dengan  melebarkan  diameter  pembuluh darah  (vasodilatasi)  sehingga  akan  berdampak pada tekanan darah individu tersebut.
Pada kelompok senam aerobik didapatkan  perbedaan  tekanan  sistolik  dan diastolik  setelah  dilakukan  perlakuan.  Hal  ini disebabkan  karena  aktifitas  fisik  yang  teratur mampu  meningkatkan  kemampuan  sistem kardiovaskuler,  meningkatkan  curah  jantung, menurunkan frekuensi denyut nadi dan tekanan darah sehingga meningkatkan efisiensi jantung.  Senam  yoga  merupakan  salah  satu bentuk  olahraga.  Namun  sebelum  dan  setelah dilakukan  perlakuan  tidak  terdapat  perbedaan tekanan darah yang signifikan terhadap sistolik dan  diastoliknya.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Marniyah  (2005).  Ketidaksesuaian  hasil  pada penelitian  kali  ini  dapat  disebabkan  oleh beberapa  hal.  Salah  satunya  menurut  peneliti adalah  gerakan  yoga  yang  cenderung  pelan
mengakibatkan  sedikit  penekanan  di  jantung sehingga  kerja  jantung  kurang  maksimal. Selain itu hasil observasi pada minggu pertama menunjukkan  hasil  yang  bervariasi.  Pada minggu  pertama  sebanyak  5  responden mengalami  penurunan  pada  sistoliknya  dan  3 responden  yang  mengalami  penurunan  pada diastoliknya.  Penurunan  tekanan  darah  dapat terjadi karena  terganggunya kemampuan sistem  jantung  dan  sirkulasi  mempertahankan tekanan  darah  yang  normal  yang  dapat disebabkan  oleh  volume  darah  berkurang  oleh karena haid atau diare.
Frekuensi nafas responden setelah diberikan  senam  aerobik  berkisar  14-18 kali/menit,  pada  responden  yang  diberikan perlakuan senam yoga berkisar 15-21 kali/menit  sedangkan  pada  kelompok  kontrol berkisar  15-20  kali/menit.  Pernafasan  adalah mekanisme  tubuh  menggunakan  pertukaran udara  antara  atmosir  dengan  darah  serta  darah dengan  sel.  Pernafasan  termasuk  ventilasi (pergerakan udara masuk dan keluar dari paru), difusi (pergerakan oksigen dan karbondioksida antara alveoli dan sel darah merah), dan perfusi (distribusi sel darah merah ke dan dari kapiler paru).  Frekuensi,  kedalaman  dan  irama gerakan  ventilasi  menandakan  kualitas  dan efisiensi  ventilasi.  Ventilasi  diatur  oleh  kadar CO 2 ,  O 2 dan  konsentrasi  ion  hidrogen  (pH) dalam  darah  arteri  (Potter&Perry,  2005). Frekuensi  ventilasi  dan  pernafasan  dihitung dengan  mengobservasi  inspirasi  dan  ekspirasi penuh.  Frekuensi  pernafasan  bervariasi  sesuai dengan  usia.  Frekuensi  pernafasan  rata-rata normal  menurut  usia  yaitu  pada  orang  dewasa adalah  12-20  kali/menit  (Potter&Perry,  2005). Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pernafasan adalah  usia,  kecemasan,  merokok,  anemia, aktifitas fisik, dll.
Pada  kelompok  yang  mendapatkan perlakuan  senam  aerobik, peneliti  menemukan adanya perbedaan frekuensi nafas sebelum dan sesudah  perlakuan  secara  signifikan.  Saat melakukan  senam  aerobik,  otot  membutuhkan oksigen  untuk  bekerja  secara  efisien.  Ketika beban kerja otot meningkat, tubuh menanggapi dengan  meningkatkan  jumlah  oksigen  yang dikirim ke otot dan jantung, sebagai akibatnya denyut  jantung  dan  frekuensi  nafas  meningkat sampai memenuhi kebutuhannya (Brick, 2002).  Senam  aerobik  yang  teratur  dapat meningkatkan  VO 2 max  dengan  membuat jantung  dan  sistem  pernapasan  lebih  efisien
sehingga  penyaluran  O 2 ke  otot  yang  aktif lebih banyak (Sherwood, 2001). Pada kelompok  yang  mendapat  perlakuan  senam yoga  tidak  ditemukan  perbedaan  frekuensi nafas  secara  signifikan.  Hal  ini  tidak  sesuai dengan  literatur  yang  menyatakan  bahwa teknik  bernapas  dalam  senam  yoga  dapat meningkatkan  kapasitas  paru-paru  sehingga proses bernapas menjadi lebih  optimal (Sindhu,  2007),  selain  itu  literatur  lain menyatakan bahwa gerak badan dapat meningkatkan  kemampuan  sistem  pernafasan yaitu  kapasitas  vital  paru-paru  dan  ventilasi seperti  efisiensi  pertukaran  gas  yang  terjadi  di paru-paru (Hardjana, 2000).
Ketidaksesuaian  hasil  pada  penelitian dapat  disebabkan  oleh  beberapa  hal.  Misalnya keseriusan responden, ada beberapa responden yang tidak mengikuti pengarahan dari instruktur  tentang  pengaturan  nafas  yang benar.  Hal  ini  dapat  dilihat  sebanyak  3 reponden tidak mengalami perubahan frekuensi  nafas  setelah  dilakukan  intervensi. Dua responden mengalami peningkatan frekunesi  nafas.  Faktor  yang  mempengaruhi pernafasan  yang  tidak  dikendalikan  dalam penelitian  ini  misalnya  kecemasan,  anemia, kontrol volunter dan aktifitas fisik. Kecemasan meningkatkan  frekuensi  dan  kedalaman  nafas sebagai  akibat  stimulasi  simpatik.  Pada anemia, penurunan kadar hemoglobin
menurunkan  jumlah  pembawa  oksigen  dalam darah sehingga individu bernafas dengan lebih cepat untuk meningkatkan penghantaran oksigen (Potter&Perry, 1999).
Manusia  juga  memiliki  kontrol  volunter yang  cukup  besar  terhadap  ventilasi.  Kontrol bernapas  secara  volunter  dilakukan  oleh korteks  serebrum,  yang  tidak  bekerja  pada pusat pernapasan di otak, tetapi melalui impuls yang  dikirim  secara  langsung  ke  neuron- neuron  motorik  di  korda  spinalis  yang mempersarafi  otot  pernapasan.  Seseorang dapat  secara  sengaja  melakukan  hiperventilasi atau pada keadaan ekstrim yang lain, menahan napas,  tetapi  hanya  untuk  jangka  waktu  yang singkat.  Sesorang juga  mengontrol  pernapasan untuk  melakukan  berbagai  tindakan  volunter misalnya berbicara (Sherwood, 2001). Aktifitas fisik yang berlebihan dapat mengakibatkan kelelahan yang dapat meningkatan frekuensi nafas.
Hasil  uji Anova menunjukkan  tidak terdapat  perbedaan  secara  signifikan  terhadap
nadi  istirahat,  tekanan  darah  dan  frekuensi nafas  antara  senam  aerobik  dan  senam  yoga. Senam  aerobik  memiliki  gerakan  yang sporadis  dan  memberikan  penekanan  pada jantung  tanpa  ada  untuk  memperhatikan  nafas (Brick,  2002).  Senam  yoga  memiliki  gerakan yang pelan, dilakukan dengan kesadaran penuh nafas  dan  tidak  memberikan  penekanan berlebihan  pada  jantung  (Ida,  2008).  Senam aerobik  dan  senam  yoga  meskipun  termasuk olahraga aerobik namun gerakannya cenderung berbeda.  Menurut  peneliti,  dari  pernyataan diatas  seharusnya  terdapat  perbedaan  antar senam aerobik dan senam yoga.
Ketidaksesuaian hasil dapat disebabkan, waktu perlakuan  (durasi  dan  frekuensi)  kurang  lama sehingga  kurang  memberikan  efek  terhadap kerja  kardiorespirasi.  dan  variabel  perancu yang tidak dikendalikan oleh peneliti.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Senam  aerobik  dan  senam  yoga  efektif dalam meningkatkan daya tahan kardiorespirasi  meliputi  nadi  istirahat,  tekanan darah  dan  frekuensi  nafas.  Kedua  jenis  senam tersebut  (senam  aerobik  dan  yoga)  dapat meningkatkan daya tahan tubuh.

## Saran
Penulis  menyarankan:  1)  pekerja wanita  di  CV  Mulya  Abadi  disarankan meluangkan waktunya untuk melakukan senam aerobik atau senam yoga minimal 3 kali dalam seminggu  dan  maksimal  5  kali  seminggu selama  ±  30  menit.  Senam  yang  dilakukan lebih dari 5 kali seminggu akan mengakibatkan stres  fisik  dan  psikis,  2)  kepada  pihak  CV Mulya Abadi diharapkan ada perawat Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  yang nantinya  dapat  mempengaruhi  pekerja  wanita untuk  menjadi  lebih  aktif  dan  membantu mereka mengembangkan suatu program olahraga  seperti  senam  aerobik  atau  senam yoga untuk meningkatan daya tahan kardiorespirasi,  3)  pada  penelitian  selanjutnya diharapkan variabel perancu dapat dikendalikan  sehingga  dapat  hasil  penelitian lebih  sempurna,  4)  olahraga  senam  aerobik atau senam yoga dapat dijadikan program rutin CV.Mulya  Abadi  untuk  meningkatkan  daya
tahan  kardiorespirasi  dan  kesehatan  para pekerja wanita.

## KEPUSTAKAAN
ACSM,  2004. Panduan  Uji  Latihan  Jasmani dan  Peresepannya .  Edisi  5.  Jakarta: Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC.  Hlm. 54-55, 145-148.
Brick, L., 2002. Bugar dengan Senam Aerobik . Jakarta: PT Raja Grafindo Persada. hlm. 4-6, 28-29, 45-47, 51-55.
Depkes, 2009. Kesehatan bagi Pekerja Wanita , (online), (http/ www.depkes.go.id, diakses  tanggal  10  Agustus  2009,  Jam 08.00 WIB).
Dwpp., 2008. Olahraga Atasi Keropos Tulang ,
(online), (dwp.kbri-islamabad.go.id, diakses  tanggal 6 Juni 2009, Jam 20.00 WIB).
Gilang,  2002. Hindari  Terkena  PTM,  dengan Aktivitas  Fisik  yang  Optimal ,  (online),
(http/www. pdpersi.co.id, (diakses tanggal 29 April 2009, Jam 20.00 WIB).
Ida, 2008. Yoga dan Kesehatan , (online),( http://www. robida.multiply.com, diakses tanggal 6 Juni 2009, Jam 19.00 WIB).
Jerath,  R;  Edry,  J.W;  Barnes,  V.A;  Jerath,  V., 2006. Physiology  of  long  pranayamic breathing:  Neural  respiratory  elements may  provide  a  mechanism  that  explains how  slow  deep  breathing  shifts  the autonomic  nervous  system, (online), (http://intl.elsevierhealth.com/journals/m ehy,  diakses  tanggal  6  Juni  2009,  Jam 19.00 WIB).
Potter&Perry, 2005. Buku Ajar Fundamental keperawatan, Konsep, Proses dan Praktik Edisi 4 . Jakarta: Buku Penerbit Kedokteran EGC, hlm. 781, 789-798.
Rai,  2009. Sibuk  Bukan  Alasan  tidak Berolahraga , (online),
(http://www.analisadaily.com, diakses tanggal 8 Juni 2009, Jam 21.00 WIB).
Sharkey,  B.,  2003. Kebugaran  &  Kesehatan Edisi  1. Jakarta:  PT  Raja  Grafindo Persada, hlm. 80-85, 94-102. Sherwood,  L.,  2001. Fisiologi  Manusia  dari Sel  ke  Sistem  Edisi  2 .  Jakarta:  Penerbit Buku  Kedokteran  EGC,  hlm.  303,  325- 326.
Situmeang,  T.,  2005. Olahraga  Penting  bagi Penderita  Sakit  Paru ,  (online),  (http:// cybermed.cbn.net.id,  Diakses  tanggal  21 Mei 2009, Jam 22.00 WIB). Sindhu,  P.  2007. Hidup  Sehat  dan  Seimbang Dengan  Yoga .  Jakarta:  PT  Mizan
Pustaka. hlm. 53-157.