Jurnal : Jurnal Kesehatan Prima Volume
: 11, No.1, Februari 2017, Halaman : 57- 65
ISSN Print
: 1978 – 1334, ISSN Online : 2460 – 8661

## ___________________________________________________________________________
Metrys Ndama, Aminuddin : Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Palu

## ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN MOTIVASI PERAWAT DALAM PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN  DI RUANG PERAWATAN UMUM RUMAH SAKIT DAERAH MADANI PALU

## Metrys Ndama, Aminuddin
Abstrak :  meningkatnya  kesadaran  konsumen  dan  meningkatnya  penekanan  pada  hasil  pelayanan  kesehatan. Pasien semakin  menuntut kepada pemberi pelayanan  kesehatan termasuk perawat agar  memberikan pelayanan yang  profesional.  Dokumentasi  keperawatan  merupakan  bukti  pelayanan  keperawatan  yang  profesional. Responsibilitas dan akuntabilitas profesional merupakan salah satu alasan penting dibuatnya dokumentasi yang akurat.  Perawat  harus  membuat  rekam  medis  yang  akurat  dan  lengkap  mengenai  asuhan  keperawatan  yang diberikan kepada klien. Motivasi perawat sebagai salah satu faktor yang mendorong seseorang untuk melakukan sesuatu,  termasuk  dalam  melaksanakan  dokumentasi  keperawatan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di ruang perawatan umum Rumah Sakit Daerah Madani Palu. Metode penelitian adalah penelitian analitik dengan menggunakan desain crossectional study . Populasi dalam penelitian ini adalah perawat yang bertugas di ruang perawatan umum RS Daerah Madani berjumlah 56 orang. Sampel adalah 56 orang. Data dikumpulkan  dengan menggunakan  kuesioner.  Analisis  yang  digunakan  adalah  analisis  univariat,  analisis  bivariat  dengan menggunakan uji Chi Square.Hasil penelitian diperoleh tidak ada hubungan yang bermakna tingkat pendidikan (p  =  1,00), jenis  kelamin  (p  =  1,00),  lama  kerja  (p  = 0,34),  status  kepegawaian  (p  =  0,86), peraturan  RS  (p  = 0,96),  kondisi  kerja  (p  =  0,07)  dengan  mitovasi  perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  (Ho  di terima). Sedangkan  variabel supervisi (p = 0,005) dan penghargaan (p = 0,000) ada hubungan  yang bermakna dengan  motivasi  perawat  dalam  pendokumentasikan  asuhan  keperawatan  (Ho  di  tolak).  Kesimpulan  dari penelitian ini bahwa variabel yang berhubungan bermakna dengan motivasi perawatan dalam pendokumentasian asuhan  keperawatan  adalah  supervisi  dan  penghargaan.    Disarankan  kepada  manajemen  RS  Daerah  Madani untuk  meningkatkan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  yang  lengkap  dibutuhkan  supervisi  yang  rutin kepada  perawat  dan  juga  pemberian  penghargaan  yang  sesuai  pada  perawat  yang  melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan dengan baikn.
Kata Kunci: Motivasi, Perawat, Pendokumentasian Asuhan Keperawatan.

## AN ANALYSIS OF RELATED FACTORS WITH NURSE’S MOTIVATION IN DOCUMENTATION OF NURSING CARE IN SICKROOM OF MADANI PALU GENERAL HOSPITALS
Abstract  : An  increasing  of customer’s  awareness  and  an  emphasis  of  health  service  outcomes.    Patients increasingly  demand  for  health  care  providers  including  nurses  in  order  to  provide  professional  services. Nursing documentation is a proof of professional nursing services. Professional accoutabilty and responsibilty is one of the important reasons to make accurate documentation. The nurse must make an accurate and complete medical record concerning nursing care which given to the client. The Nurse’s motivation is one of the factors that encourages someone to do somehing including carrying out nursing documentation. The research objective was to nalyze the factors associated with the nurse’s motivation in documentation of nursing care in Sickrooms of  Madani  Palu  General  Hopital.  The  research  method  utilized  analytical  with  crossectional  study  disign.  The
population was 56 nurses who officiate in Sickrooms of Madani General Hospital. The sample was 56 nurses, and the data was collected by questionnaire. The data analysis utilized univariate and bivariate alaysis with  Chi Square test. The research finding was obtained there was no significant correlation among education level (p = 1.00),  Gender  (p  =  1.00),  length  on  work  (p  =  0.34),  employment  status  (p  =  0.86),  Hospital  regulation  (p  = 0.96),  work  conditions  (p  =  0.07)  with  nurse’s  motivation  in  documentation  of  nursing  care  (Ho  accepted). Whereas supervision variable (p = 0.005) and rewards (p = 0.000) meant that there was significant correlation among  supervision  and  reward  variables  with  nurse’s  motivation  in  documentation  of  nursing  care  (Ho  was rejected).  It  can  be  concluded  that  variables  which  has  a  significant  correlation  with  nurse’s  motivation  in recording  of  nursing  care  are  supervison  and  reward.  It  is  suggested  to  the  Management  of  Madani  General Hospital to improve documentation of complete nursing cares is required a regular supervison to the nurses and also provide an appropriate rewards for them who carry out documentation properly.
Keywords: Motivation, Nurse, A documentation of Nursing Care .

## PENDAHULUAN
Proses  keperawatan  adalah  suatu  metode sistematis  dan  ilmiah  yang  digunakan  perawat  untuk memenuhi  kebutuhan  klien  dalam  mencapai  dan mempertahankan keadaan biologis, psikologis, sosial dan  spiritual  yang  optimal  melalui  tahap  pengkajian, identifikasi diagnosa keperawatan, penentuan rencana keperawatan,  melaksanakan  tindakan  serta  evaluasi tindakan  keperawatan  (Suarli  dan  Bahtiar,  2002).
Kemampuan  perawat  untuk  membuat  perubahan dalam  hasil  yang  didapat  harus  ditunjukkan  dalam pencatatan  /  dokumentasi  (Iyer  &  Patricia,  2004).
Dokumentasi adalah bagian dari keseluruhan tanggung  jawab  perawat  untuk  perawatan  pasien.
Catatan  klinis  memfasilitasi  pemberian  perawatan, meningkatkan  kontinuitas  perawatan  dan  membantu mengoordinasikan  pengobatan  dan  evaluasi  pasien.
Catatan  keperawatan  merupakan  dokumen  yang penting  bagi  asuhan  keperawatan  di  rumah  sakit (Suarli  dan  Bahtiar,  2002).  Perawat  harus  membuat rekam  medis  yang  akurat  dan  lengkap  mengenai asuhan  keperawatan  yang  diberikan  kepada  klien.
Tidak  membuat  rekam  medis  dengan  tepat  dapat dianggap  sebagai  kelalaian  dan  menjadi  dasar  gugat hukum (Kozier, 2010). Berdasarkan hasil
pengamatan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  RS Daerah  Madani  Palu  pada  saat  pelaksanaan  MPKP (termasuk  didalamnya  adalah  pendokumentasian asuhan  keperawatan)  didapatkan  bahwa  dari  6  ruang perawatan umum (Delima, Melon, Rambutan, Jambu, Nangka,  Markisa)  yang  ada  di  RS  Daerah  Madani pencatatan (dokumentasi asuhan keperawatan) semuanya  tidak  lengkap  sesuai  dengan  standar asuhan  keperawatan.  Sementara  dari  RS  telah menyiapkan format pencatatan.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  penelitian  survey  analitik dengan  pendekatan crossectional  study dimana pengukuran variabel dependen dan variabel independen    dilakukan  pada  saat  yang  bersamaan.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  RS  Daerah  Madani Palu pada  tanggal 22  Juli sampai 4  Agustus 2013.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana  yang  bertugas  diruang  perawatan  umum (Ruangan  Delima,  Melon,  Rambutan,  Jambu, Nangka, Markisa) RS Daerah Madani Palu berjumlah 56  orang.  Sampel  dalam  penelitian  total  populasi berjumlah 56 orang. Pengambilan data dengan 2 cara
yaitu  data  primer  dan  sekunder.  Data  primer diperoleh  melalui  pengisian  kuesioner  oleh  perawat pelaksana.  Data  sekunder  diperoleh  dari  RS  Daerah Madani  meliputi  data  tentang  tenaga  perawat,  status kepegawaian  dan  format  dokumentasi  keperawatan yang  digunakan  di  RS  Daerah  Madani.  Pengolahan data  dengan  menggunakan  program  SPSS.  Analisis Univariat  :  untuk  melihat  distribusi  frekuensi  dari variabel Dependen (motivasi perawat dalam melaksanakan dokumentasi keperawatan) dan variabel  independen  (tingkat  pendidikan,  jenis kelamin,  lama  kerja,  status  kepegawaian,  peraturan
RS,  supervisi,  kondisi  kerja,  penghargaan).  Analisis bivariat  untuk  melihat  hubungan  variabel  dependen (motivasi perawat dalam  melaksanakan dokumentasi keperawatan)  dengan  masing-masing    variabel independen  (tingkat  pendidikan,  jenis  kelamin,  lama kerja,  status  kepegawaian,  peraturan  RS,  supervisi, kondisi  kerja,  penghargaan).  Uji  yang  digunakan adalah  uji  Chi  Square  dengan  tingkat  kemaknaan 0,05  dan  tingkat  kepercayaan  95%.  Jika  nilai  p  ≤
0,05  berati  secara  statistik  ada  hubungan  yang bermakna (H0 ditolak), sedangkan jika nilai p > 0,05 berarti  secara  statistik  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  (H0  diterima).  Data  disajikan  dalam bentuk tabel disertai dengan narasi.

## HASIL PENELITIAN
1. Analisis Univariat
a. Motivasi Perawat.
Motivasi perawat dikategorikan  motivasi rendah dan motivasi  tinggi  dengan  menggunakan  nilai  median.
Median dalam penelitian ini adalah 71. Jadi motivasi rendah  jika  skore  <  71,  sedangkan  motivasi  tinggi jika skore ≥ 71. Dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel.1  Distribusi
Responden Berdasarkan Motivasi Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di RS Madani Palu Motivasi Perawat Frekuensi (n) Prosentase (%) Motivasi Rendah Motivasi Tinggi 34 22 60,7 39,3 Total 56 100 Sumber : data primer
Berdasarkan  tabel  1.  terlihat  bahwa  perawat  yang
mempunyai motivasi rendah
dalam pendokumentasikan asuhan keperawatan lebih banyak  yaitu  34  orang  (60,7%),  motivasi  tinggi  22 orang (39,3%).
b. Tingkat pendidikan
Tingkat pendidikan perawat dikategorikan pendidikan  rendah  jika  D3  Keperawatan  dan pendidikan tinggi jika S1 Keperawatan. Dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel.2   Distribusi
Responden
Berdasarkan Tingkat  Pendidikan  Perawat  di  RS Madani Palu Pendidikan Perawat Frekuensi (n) Prosentase (%) Rendah Tinggi 50 6 89,3 10,7 Total 56 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  2  terlihat  bahwa  perawat  di  RS
Madani  Palu  lebih  banyak  yang  pendidikan  D3 Keperawatan yaitu 50 orang (89,3%), pendidikan S1 Keperawatan hanya 6 orang (10,7%).
c. Jenis Kelamin
Tabel.3  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Jenis
Kelamin Perawat di RS Madani Palu Jenis Kelamin Frekuensi (n) Prosentase (%) Laki-Laki Perempuan 14 42 25 75 Total 56 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  3  terlihat  bahwa  perawat perempuan  lebih  banyak  yaitu  42  orang  (75%), perawat laki-laki hanya 14 orang (25%).
d. Status Kepegawaian

## Tabel.4  Distribusi Responden Berdasarkan Status
Kepegawaian  Perawat  di  RS  Madani
Palu Status Kepegawaian Frekuensi (n) Prosentase (%) Honorer PNS 31 25 55,4 44,6 Total 56 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel.4  terlihat  bahwa  perawat  honorer lebih  banyak  yaitu  31  orang  (55,4%),  perawat  yang Pegawai Negeri Sipil hanya 25 orang (44,6%). e. Lama Kerja
Lama  kerja  perawat  dikategorikan  baru  dan  lama dengan  menggunakan  nilai  median.  Median  dalam penelitian ini adalah 4. Jadi dikategorikan lama kerja jika ≥ 4 tahun, dan baru kerja jika < 4 tahun. Dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel.5  Distribusi Responden Berdasarkan Lama Kerja Perawat di RS Madani Palu
Lama Kerja Frekuensi (n) Prosentase (%) Baru Lama 26 30 46,4 53,6 Total 56 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel.5  terlihat  bahwa  perawat  yang kategori  sudah  lama  bekerja  lebih  banyak  yaitu  30 orang  (53,6%),  sedang  perawat  yang  kategori  baru bekerja adalah 26 orang (46,4%).
f. Peraturan RS
Kebijakan  RS  dalam  pelaksanaan  dokumentasi keperawatan dikategorikan tidak ada dan ada dengan menggunakan nilai median. Median dalam penelitian ini  adalah  28.  Jadi  dikatakan  tidak  ada  jika  skore  < 28, dan ada jika skore ≥ 28. Dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel.6  Distribusi
Responden Berdasarkan Peraturan  RS  dalam  Pendokumentasian Keperawatan  di RS Madani Palu Peraturan RS Frekuensi (n) Prosentase (%) Tidak ada Ada 24 32 42,9 57,1 Total 56 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel.6  terlihat  yang  mengatakan  ada peraturan  RS  lebih  banyak  yaitu  32  orang  (57,1%), peraturan RS tidak ada hanya 24 orang (42,9%).
g. Supervisi
Supervisi  dikategorikan  tidak  rutin  dan  rutin  dengan menggunakan nilai median. Median dalam penelitian ini  adalah  12.  Jadi  supervisi  dikatakan  rutin  jika skore ≥ 12, sedangkan suoervisi tidak rutin jika skore < 12. Dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel.7  Distribusi Responden Berdasarkan Supervisi dalam Pendokumentasian Keperawatan  di RS Madani Palu Supervisi Frekuensi (n) Prosentase (%) Tidak Rutin Rutin 24 32 42,9 57,1 Total 56 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel.7 yang mengatakan supervisi rutin dilaksanakan  lebih  banyak  yaitu  32  orang  (57,1%), supervisi  tidak  rutin  dilaksanakan  hanya  24  orang (42,9%).
h. Kondisi Kerja
Kondisi  kerja  dikategorikan  kondusif  dan  tidak kondusif dengan menggunakan nilai median. Median dalam  penelitian  ini  adalah  22.  Jadi  dikatakan kondisi  kerja  kondusif  jika  skore  ≥  22,  dan  kondisi kerja  tidak  kondusif  jika  skore  <  22.  Dapat  dilihat pada tabel berikut :
Tabel.8  Distribusi Responden
Berdasarkan Kondisi  Kerja  Perawat    di  RS  Madani Palu Kondisi Kerja Frekuensi (n) Prosentase (%) Tidak Kondusif Kondusif 37 19 66,1 33,9 Total 56 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel.8 terlihat bahwa yang mengatakan kondisi  kerja  perawat  tidak  kondusif  lebih  banyak yaitu 37 orang (66,1%), kondisi kerja kondusif hanya 19 orang (33,9%).
i. Penghargaan
Penghargaan dikategorikan kurang dan cukup dengan menggunakan nilai median. Median dalam penelitian ini  adalah  19.  Jadi  dikatakan  penghargaan  kurang jika skore < 19, dan penghargaan cukup jika skore ≥ 19. Dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel.9  Distribusi Responden
Berdasarkan Penghargaan  dalam  Pendokumentasian Keperawatan  di RS Madani Palu Penghargaan Frekuensi (n) Prosentase (%) Kurang Cukup 24 32 42,9 57,1 Total 56 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel.9 terlihat bahwa yang mengatakan penghargaan  cukup  lebih  banyak  yaitu  32  orang (57,1%),  sedangkan  yang  mengatakan  penghargaan kurang hanya 24 orang (42,9%).
2. Analisis Bivariat
a. Hubungan  tingkat  pendidikan  dengan  motivasi perawat
Tabel.10  Distribusi Berdasarkan Tingkat Pendidikan Perawat Terhadap Motivasi dalam
Pendokumentasian Keperawatan di RS Madani Palu
Tingkat Pendidikan Motivasi Perawat Total p Value Rendah Tinggi n % n % N % Akper S1 Keperawatan 30 4 60,0 66,7
20
2 40,0 33,3 50 6 100 100 1,000 Total 34 60,7 22 39,3 56 100
Sumber : data Primer
Berdasarkan  tabel.10  terlihat  bahwa  dari  50  perawat yang  pendidikannya  Akper  lebih  banyak  yang motivasinya  rendah  dalam  mendokumentasikan asuhan  keperawatan  yaitu  30  orang  (60,0%), sedangkan  dari  6  perawat  yang  pendidikannya  S1
Keperawatan  lebih  banyak  juga  yang  motivasinya rendah  yaitu  4  orang  (66,7%).  Nilai  p  dalam
penelitian  ini  adalah  1,000  (p  >  0,05)  berarti  secara statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  tingkat pendidikan perawat dengan motivasi dalam pendokumentasian asuhan keperawatan (Ho diterima).
b. Hubungan  jenis  kelamin  perawat  dengan motivasi perawat
Tabel.11  Distribusi  Berdasarkan  Jenis  Kelamin  Perawat  Terhadap  Motivasi  dalam  Pendokumentasian Keperawatan di RS Madani Palu
Jenis Kelamin Motivasi Perawat Total p Value Rendah Tinggi n % n % N % Laki-Laki Perempuan 8 26 57,1 61,9
6 16 42,9
38,1 14 42 100 100 1,000 Total 34 60,7 22 39,3 56 100
Sumber : data Primer
Berdasarkan  tabel.11  terlihat  bahwa  dari  14  perawat Laki-laki  lebih  banyak  yang  motivasinya  rendah dalam  mendokumentasikan  asuhan  keperawatan yaitu  8  orang  (57,1%),  sedangkan  dari  42  perawat
Perempuan  lebih  banyak  juga  yang  motivasinya rendah  yaitu  26  orang  (61,9%).  Nilai  p  dalam penelitian  ini  adalah  1,000  (p  >  0,05)  berarti  secara statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  jenis
kelamin perawat dengan motivasi dalam pendokumentasian asuhan keperawatan (Ho diterima).
c. Hubungan lama kerja dengan motivasi perawat
Tabel.12  Distribusi  Berdasarkan  Lama  Kerja  Perawat  Terhadap  Motivasi  dalam  Pendokumentasian Keperawatan di RS Madani Palu
Lama Kerja Motivasi Perawat Total p Value Rendah Tinggi n % n % N % Baru Lama 18 16
69,2 53,3 8 14 30,8
46,7 26 30 100 100 0,34 Total 34 60,7 22 39,3 56 100
Sumber : data Primer
Berdasarkan  tabel.12  terlihat  bahwa  dari  26  perawat yang  kategori  masa  kerja  baru  lebih  banyak  yang motivasinya  rendah  dalam  mendokumentasikan asuhan  keperawatan  yaitu  18  orang  (69,2%), sedangkan dari 30 perawat yang kategori masa kerja lama  lebih  banyak  juga  yang  motivasinya  rendah yaitu  16  orang  (53,3%).  Nilai  p  dalam  penelitian  ini
adalah  0,34  (p  >  0,05)  berarti  secara  statistik  tidak ada  hubungan  yang  bermakna  lama  kerja  perawat dengan  motivasi  dalam  pendokumentasian  asuhan keperawatan (Ho diterima).
d. Hubungan  Status  Kepegawaian  Perawat  dengan
Motivasi Perawat
Tabel.13  Distribusi Berdasarkan Status Kepegawaian Perawat Terhadap Motivasi dalam Pendokumentasian Keperawatan di RS Madani Palu
Status Kepegawaian Motivasi Perawat Total p Value Rendah Tinggi n % n % N % Honorer PNS 18 16 58,1
64,0 13
9 41,9
36,0
31 25 100 100 0,86 Total 34 60,7 22 39,3 56 100
Sumber : data Primer
Berdasarkan  tabel.13  terlihat  bahwa  dari  31  perawat yang honorer lebih banyak  yang  motivasinya rendah dalam  mendokumentasikan  asuhan  keperawatan yaitu  18  orang  (58,1%),  sedangkan  dari  25  perawat yang  PNS  lebih  banyak  juga  yang  motivasinya rendah  yaitu  16  orang  (64,0%).  Nilai  p  dalam penelitian  ini  adalah  0,86  (p  >  0,05)  berarti  secara statistik  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  status kepegawaian  perawat  dengan  motivasi  dalam pendokumentasian asuhan keperawatan (Ho diterima).
e. Hubungan  Peraturan  RS  dengan  Motivasi
Perawat

## PEMBAHASAN
1. Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Motivasi
Perawat  Dalam  Pendokumentasian  Asuhan Keperawatan
Berdasarkan  tabel  4.1  bahwa  perawat dengan latar belakang pendidikan D3
Keperawatan  lebih  banyak  daripada  yang pendidikan S1 Keperawatan. Hal ini menunjukkan  bahwa  perawat  yang  bertugas  di RS  Madani  Palu  semuanya  telah  termasuk perawat  profesional  dan  tidak  ada  lagi  perawat dengan  latar  belakang  pendidikan  Sekolah Perawat Kesehatan (SPK). Sesuai dengan fungsi profesional  sebagai  seorang  perawat  profesional bertanggung  jawab  untuk  menatalaksanakan masalah pasien dan mengkomunikasikan
perawatan  pasien  keberbagai  tenaga  kesehatan melalui dokumentasi kleperawatan (Iyer, 2004).
Hasil  uji  chi  square  didapatkan  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  tingkat  pendidikan dengan
motivasi
perawat
dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan. Terlihat  bahwa  perawat  yang  pendidikannya  S1 Keperawatan  proporsinya  lebih  banyak  yang mempunyai  motivasi  rendah  daripada  yang mempunyai motivasi tinggi dalam mendokumentasikan  asuhan  keperawatan. Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Anna Frida,  2009  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang bermakna tingkat pendidikan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap RS Hospital Cinere.
2. Hubungan  Jenis  kelamin  perawat  dengan motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian asuhan keperawatan Hasil  uji  chi  square  tidak  ada  hubungan yang  bermakna  antara  jenis  kelamin  dengan motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian asuhan  keperawatan.  Perawat  laki-laki  dan perempuan  lebih  banyak  motivasinya  rendah. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Haeriyanto  dkk,  2007  di  RSCM    bahwa  tidak ada  perbedaan  rata-rata  motivasi  perawat  laki- laki dan perawat perempuan. Walaupun demikian  terlihat  yang  motivasinya  tinggi  lebih banyak  proporsinya  ditemukan  pada  perawat laki-laki.    Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Haeriyanto  dkk,  2007  di  RSCM bahwa  skor  motivasi  perawat  laki-laki  67,15% sedangkan  skor  motivasi  perawat  perempuan hanya  61,52%.  Kondisi  ini  tidak  sesuai  dengan Ehrenreich & English (1973) dalam Rolinson & Kish,  2001  bahwa  gender  mempunyai  pengaruh terhadap  peran  perawat,  dimana  keperawatan muncul  dari  peran  memberi  perawatan  (care taking)  secara  tradisional  dari  seorang  wanita didalam  keluarga  dan  masyarakat  (Haeriyanto dkk, 2007).
3. Hubungan  lama  kerja  dengan  motivasi  perawat dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan Hasil  uji  chi  square  tidak  ada  hubungan yang  bermakna  lama  kerja  dengan  motivasi perawat  dalam  mendokumentasikan  asuhan keperawatan.  Menurut  asumsi  peneliti  lama kerja  dari  seorang  perawat  bukanlah  satu jaminan bahwa motivasi perawat dalam mendokumentasikan  asuhan  keperawatan  akan lebih  baik.  Karena  berdasarkan  bentuknya motivasi  itu  terdiri  dari  motivasi  intrinsik  yaitu
motivasi  yang  ada  dari  diri  perawatnya kemudian didukung oleh motivasi ekstrinsik dan motivasi  terdesak  (Stoner  &  Freeman  1996 dalam  Suarli).  Walaupun  tidak  ada  hubungan tapi  terlihat  bahwa  perawat  yang  sudah  lama bekerja  proporsi  yang  motivasinya  tinggi  lebih banyak  yaitu  46,7%,  sedangkan  yang  baru bekerja dan motivasi tinggi hanya 30,6%. Hal ini menunjukkan bahwa ada kecenderungan perawat yang  sudah  lama  bekerja  mempunyai  motivasi yang  lebih  tinggi  dalam  mendokumentasikan asuhan keperawatan.
4. Hubungan  status  kepegawaian  dan  motivasi perawat  dalam  mendokumentasikan  asuhan keperawatan Hasil  uji  chi  square  terlihat  tidak  ada hubungan yang bermakna antara status kepegawaian  dengan  motivasi  perawat  dalam mendokumentasikan  asuhan  keperawatan.  Hal ini  menunjukkan  bahwa  perawat  honorer  atau PNS  lebih  banyak  yang  mempunyai  motivasi rendah. Walaupun demikian terlihat ada kecenderungan  perawat  kontrak  proporsi  yang motivasinya  tinggi  lebih  banyak  daripada  yang perawat  PNS.  Menurut  asumsi  peneliti  karena tenaga kontrak baru saja menyelesaikan pendidikan dan berusaha untuk mencari pekerjaan  sehingga  motivasi  mereka  dalam melaksanakan perawatan termasuk dalam pendokumentasian  asuhan  keperawatan  jauh lebih  baik.  Sedangkan  perawat  yang  sudah menjadi PNS dalam bekerja hanya melaksanakan  tugas-tugas  perawatan  sebagai rutinitas saja.
5. Hubungan  kebijakan  RS  terhadap  motivasi perawat  dalam  mendokumentasikan  asuhan keperawatan Hasil uji chi square tidak ada hubungan yang  bermakna  antara  peraturan  RS  terhadap pendokumentasian  asuhan  keperawatan  (p  > 0,05). Hal ini menunjukkan bahwa walaupun ada format asuhan keperawatan yang disiapkan tidak mempengaruhi  motivasi  perawat  untuk  mengisi format tersebut dengan lengkap. Menurut asumsi peneliti  untuk  meningkatkan  motivasi  perawat tidak cukup hanya menyiapkan format saja tetapi harus  dilaksanakan  supervisi  secara  rutin.  Dan bagi  perawat  yang  tidak  mendokumentasikan keperawatan  harus  diberikan  punisment  atau sanksi,  dengan  cara  ini  dapat  meningkatkan motivasi  perawat.  Hal  ini  terlihat  bahwa  yang mengatakan  ada  peraturan  RS  justru  lebih banyak motivasinya rendah dalam
mendokumentasikan  keperawatan.  Seharusnya perawat  yang  menyadari  peran  dan  fungsinya walaupun  tidak  ada  peraturan  RS  tetap  harus melaksanakan pendokumentasian
asuhan keperawatan.  Perawat  bertanggung  jawab  untuk mengumpulkan  data  dan  mengkaji  status kesehatan  klien,  menentukan  rencana  asuhan keperawatan untuk mencapai tujuan keperawatan,  mengevaluasi  efektifitas  asuhan keperawatan  (American  Nurses  Association, 1985  dalam  Iyer  Patricia,  2004).  Pasien mengharapkan  perawat  yang  cerdas,  kompeten dalam  memberikan  asuhan  keperawatan  yang efektif dan efisien, dimana bukti asuhan tersebut harus  tercantum  dalam  rekam  medis  atau dokumentasi keperawatan.
6. Hubungan  supervisi    dengan  motivasi  perawat dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan Berdasarkan  hasil  uji  Chi  Square terlihat  ada  hubungan  yang  bermakna  supervisi dengan motivasi
perawat dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan.
Supervisi  yang  dilakukan  secara  rutin  akan membuat motivasi perawat tinggi dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan demikian  sebaliknya  supervisi  yang  dilakukan tidak  secara  rutin  akan  membuat  motivasi perawat  kurang.  Sejalan  dengan  prinsip  pokok supervisi  bahwa  supervisi  harus  dilaksanakan secara  teratur  dan  berkala,  fleksibel  dan  selalu disesuaikan  dengan  perkembangan.  Supervisi yang  dilakukan  hanya  sekali  bukan  supervisi yang  baik,  walaupun  tidak  ada  pedoman  yang pasti  berapa  kali  supervisi  harus  dilakukan. Supervisi  biasanya  bergantung  dari  derajat kesulitan  pekerjaan  yang  dilakukan,  jika  derajat kesulitannya  tinggi  maka  supervisi  harus  lebih sering dilakukan (S.Suarli).
Nilai  OR  dalam  penelitian  ini  adalah  6 yang  berarti  bahwa  supervisi  yang  dilakukan secara  rutin  mempunyai  peluang  6  kali  untuk motivasi perawat lebih tinggi dalam mendokumentasikan asuhan keperawatan daripada  yang  motivasi  rendah.  Hal  ini  sesuai dengan teori motivasi dua faktor yang dikemukakan  oleh  Frederick  Herzberg  bahwa penyebab  ketidakpuasan  berasal  dari  kondisi ekstrinsik yaitu pekerjaan (diluar) pekerjaan atau konteks  pekerjaan  termasuk  didalamnya  adalah mutu supervisi dan hubungan dengan supervisor, hubungan dengan bawahan (S. Suarli).
7. Hubungan  kondisi  kerja  dengan  motivasi perawat dalam melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Hasil  uji  Chi  square  diperoleh  nilai  p  = 0,07  (p  >  0,05)  hal  ini  berarti  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  kondisi  kerja  dengan motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian keperawatan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa walaupun  kondisi  kerja  kondusif,  perawat  tetap mempunyai  motivasi  yang  rendah  dalam melakukan  dokumentasi  keperawatan.  Sesuai dengan  bentuk  motivasi  yaitu  motivasi  intrinsik yaitu  motivasi  yang  datang  dari  dalam  diri individu  (S.Suarli).  Jadi  walaupun  kondisi  kerja kurang  kondusif  tetapi  jika  motivasi  intrinsik dari  seorang  perawat  tinggi  maka  perawat tersebut akan mendokumentasikan asuhan keperawatan,  karena  perawat  menyadari  bahwa pelaksanaan dokumentasi
keperawatan merupakan bagian tanggung jawab perawat.
8. Hubungan penghargaan dengan motivasi perawat dalam melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Berdasarkan hasil uji chi square diperoleh nilai  p  =  0,00  (p<  0,05),  berarti  ada  hubungan yang  bermakna  penghargaan  dengan  motivasi perawat,  dimana  semakin  baik  penghargaan yang  diberikan  pada  perawat  maka  motivasi perawat  dalam  mendokumentasikan  asuhan keperawatan  lebih  tinggi.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  stanford  dalam  Luthan,  1970  bahwa motivasi  yaitu  hubungan  antara  kebutuhan, dorongan  dan  tujuan.  Kebutuhan  dapat  bersifat fisiologis  dan  psikologis,  dorongan  adalah arahan  untuk  mendapatkan  kebutuhan  tersebut, sedangkan  tujuan  adalah  akhir  dari  siklus motivasi (Luthans, 1988 dalam S.Suarli). Sejalan juga  dengan  teori  dua  faktor  bahwa  penyebab kepuasan  berasal  dari  kondisi  intrinsik  seperti prestasi  dan  pengakuan.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Sukarni  Wulandari tentang  faktor-faktor  motivasi  perawat  yang berhubungan  dengan  pendokumentasian  asuhan keperawatan  di  RSJ  Prof  H.B.Sa’anin  Padang bahwa  hasil  analisis  multivariat,  penghargaan merupakan  faktor  yang  paling  dominan  dalam pendokumentasian asuhan keperawatan.
Hasil  penelitian  ini  didapat  nilai  OR  43, berarti  perawat  yang  mendapatkan  penghargaan yang  cukup  mempunyai  motivasi  43  kali  untuk melaksanakan pendokumentasian asuhan
keperawatan  daripada  perawat  yang  kurang mendapatkan penghargaan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Tidak  ada  hubungan  tingkat  pendidikan perawat dengan motivasi perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan (Ho diterima),  tidak  ada  hubungan  jenis  kelamin  dengan motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan keperawatan (Ho diterima), tidak ada hubungan lama kerja dengan motivasi perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan (Ho diterima),  tidak  ada  hubungan  status  kepegawaian dengan  motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian asuhan  keperawatan  (Ho  diterima),  tidak  ada hubungan  kebijakan  RS  dengan  motivasi  perawat dalam  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  (Ho diterima),  ada  hubungan  supervisi  dengan  motivasi perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan  (Ho  ditolak)  dengan  OR  6  artinya supervisi  yang  dilakukan  secara  rutin  mempunyai peluang  6  kali  motivasi  perawat  lebih  tinggi  dalam pendokumentasian  asuhan  keperawatan  dari  pada yang  dilakukan  supervisi  tidak  rutin,  tidak  ada hubungan  kondisi  kerja  dengan  motivasi  perawat dalam  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  (Ho diterima),  ada  hubungan  penghargaan  dengan motivasi  perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan keperawatan  (Ho  ditolak)  dengan  OR  43  artinya penghargaan  yang  diberikan  cukup  mempunyai peluang  43  kali  motivasi  perawat  lebih  tinggi  dalam pendokumentasian  asuhan  keperawatan  dari  pada yang diberikan penghargaan kurang.

## SARAN
Pada  Rumah  Sakit  Daerah  Madani  Palu Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  supervisi  dan penghargaan  mempunyai  hubungan  yang  bermakna dengan motivasi perawat dalam pelaksanaan dokumentasi  keperawatan,  maka  diharapkan  RS Madani  Palu  melalui  Bidang  Keperawatan  untuk lebih  menekankan  supervisi  kepada  perawat  dan memberikan  penghargaan  sesuai  dengan  kinerja perawat, dan bagi Perawat diharapkan perawat dapat melaksanakan
pendokumentasian
asuhan keperawatan  sesuai  dengan  ketentuan karena pendokumentasian  asuhan  keperawatan  merupakan tanggung jawab perawat pada pasien dan perlindungan hukum bagi perawat dalam melaksanakan tindakan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Haeriyanto, dkk, 2007,
Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  Motivasi  Perawat dalam
melakukan
Dokumentasi
Keperawatan (hasil penelitian).
Iyer  Patricia,2004, Dokumentasi  Keperawatan  Suatu Pendekatan  Proses  Keperawatan Edisi  3, Penerbit EGC, Jakarta Kozier,  2010, Buku  Ajar  Fundamental  Keperawatan Konsep,  Proses  dan  Praktik ,  Edisi  7, Penerbit EGC, Jakarta.
Nursalam,  2011, Manajemen  Keperawatan  Aplikasi Dalam  Praktek  Keperawatan  Profesional edisi 3, Penerbit Salemba Medika, Jakarta Potter  Perry,  2009, Fundamental  Keperawatan ,
Buku  1  Edisi  7,  penerbit  Salemba  Medika Jakarta.
Swanburg Russel C, 2000, Pengantar Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan ;  Alih  bahasa  Suharyati Samba, Penerbit EGC, Jakarta.
Suarli  dan  Bahtiar, manajemen  Keperawatan Dengan pendekatan Praktis , Penerbit Erlangga, Jakarta
Sutanto,  2001, Modul  Analisis  Data ,  Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Sukarni  Wulandini,  2012, Faktor-faktor  motivasi perawat yang berhubungan dengan pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di RSJ  Prof.H.B.Sa’anin  Padang ,  Skripsi Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  FK Unand