## Volume 4 – No. 2 – Oktober 2021
P-ISSN: 2614-5057, E-ISSN: 2614-5065

## Gorontalo
Pengetahuan dan Upaya Pencegahan pada Keluarga tentang Tuberkulosis (A Review)
Knowledge and Prevention Efforts in Families about Tuberculosis (A Review)
* Melisa Frisilia, Indriani, Wulan Berlian Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, STIKes Eka Harap, Palangkaraya, Indonesia * melisafrisilia110@gmail.com

## Abstract
Tuberculosis  is  an  infectious  disease  that  attacks  other  organs,  including  the respiratory tract or lungs. This study aims to determine the knowledge of prevention in families  about  tuberculosis in  Indonesia. This research method uses  a literature review.  In  this  research  technique,  there  are  6  journals  that  have  been  screened with inclusion criteria  with a cross-sectional study design, the journal published in 2017-2020 using the  Indonesian language. The variables studied  were knowledge and  prevention  efforts  in  families  about  tuberculosis  which  were  collected  from several  research  articles.  From  the  6  journals  analyzed,  it  was  found  that  the knowledge  variable  made  headlines  as  a  factor  that  was  significantly  correlated with  efforts  to  prevent  Tuberculosis  by  the  family.  Knowledge  relates  to  efforts  to prevent pulmonary tuberculosis because someone who is less knowledgeable states that  efforts  to  prevent  pulmonary  tuberculosis  are  less  important,  compared  to people  who  have  good  knowledge  tend  to  understand  and  understand  the importance  of  efforts  to  prevent  pulmonary  tuberculosis.  In  an  effort  to  prevent pulmonary  tuberculosis,  it  is  necessary  to  create  educational  media  that  is  easily accessible to all circles of society.
Keywords; Families; Knowledge; Prevention; Tuberculosis

## Abstrak
Penyakit  tuberkulosis  merupakan  salah  satu  penyakit  infeksi  yang  menyerang tubuh  organ  lain  termasuk  saluran  pernafasan  atau  paru-paru.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  pengetahuan  upaya  pencegahan  pada  keluarga tentang  tuberkulosis  di Indonesia.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  literature review.  Teknik  penelitian  ini  terdapat  6  jurnal  yang  sudah  di  screening  dengan kriteria  inklusi  dengan  studi  design  cross-sectional,  tahun  terbit  jurnal  2017- 2020  dengan  menggunakan  bahasa  Indonesia.  Variabel  yang  diteliti  adalah pengetahuan dan upaya pencegahan pada keluarga tentang tuberculosis yang di kumpulkan  dari  beberapa  artikel  penelitian.  Dari  6  jurnal  yang  dianalisis diperoleh hasil bahwa variable pengetahuan menjadi headline sebagai faktor yang berkorelasi  signifikan  denga  upaya  pencegahan  Tuberkulosis  oleh  keluarga. Pengetahuan  berhubungan  erat  dengan  upaya  pencegahan  tuberkulosis  paru karena  seseorang  yang  berpengetahuan  kurang  menyatakan  upaya  pencegahan penyakit  tuberkulosis  paru  kurang  penting,  dibandingkan  orang  yang berpengetahuan  baik  cenderung  lebih  memahami  dan  mengerti  pentingnya upaya  pencegahan  penyakit  tuberkulosis  paru.  Dalam  upaya  pencegahan tuberkulosis  paru  perlu  membuat  media  edukasi  yang  mudah  dijangkau  oleh semua kalangan masyarakat.
Kata kunci; Keluarga; Pencegahan; Pengetahuan; Tuberkulosis

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  (TB)  adalah  merupakan  suatu  penyakit  menular  yang disebabkan  oleh  kuman mikrobacterium  tuberculosis (Kartasasmita,  2016). Tuberkulosis  tetap  menjadi  10  penyebab  kematian  tertinggi  di  dunia  yang menyebabkan kematian sekitar 1,3 juta pasien (Laura, 2018). Di Indonesia pada tahun  2019  jumlah  kasus  tuberkulosis  yang  ditemukan  sebanyak  543.874 kasus,  menurun  bila  dibandingkan  semua  kasus  tuberkulosis  yang  ditemukan pada tahun 2018 yang sebesar 566.623 kasus (Kemenkes R. I., 2019).
Sementara itu, berdasarkan data profil dinas kesehatan provinsi Kalimantan Tengah  tahun  2019,  kasus  tuberkulosis  pada  tahun  2018  sebanyak  3.679, kasus  yang  terkonfirmasi  bakteriologis,  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan jumlah  kasus  yang  ditemukan  pada  tahun  2019  sebanyak  3.833  kasus. Prevalensi tuberkulosis paru pada Provinsi Kalimantan Tengah tahun 2018 yaitu sebesar  39%.  Kemudian  berdasarkan  data  Rikesdas  Kalteng  tahun  2018, persentase  tuberkulosis  paru  di  Kota  Palangka  Raya  sebesar  18%  (Riskesdas, 2018)  dan  data  Profil  Kesehatan  Kota  Palangka  Raya  tahun  2018  terdapat  187 dan 320 kasus tuberkulosis paru per-100.000 penduduk tahun 2019.
Kurangnya  informasi  yang  diperoleh  masyarakat  akan  mempengaruhi pengetahuan  masyarakat  untuk  melakukan  upaya  pencegahan  penularan tuberculosis  (Amalia  et  al.,  2021).  Jika  hal  ini  dibiarkan  akan  memberikan dampak  buruk  yaitu  penularan  tuberkulosis  (TB)  akan  semakin  meluas  dan angka kesakitan akibat tuberkulosis akan terus meningkat yang mengakibatkan angka  kematian  akan  terus  bertambah  (Mardiatun  &  Haqiqi,  2019).  Fenomena yang terjadi yaitu anggota keluarga penderita tuberkulosis paru yang menemani pasien  tidak  mengetahui  penularan  tuberkulosis  paru  seperti  tidak  menutup mulut  saat  bersin  dan  batuk,  tidak  membuang  dahak  disembarangan  tempat, cahaya  matahari  tidak  masuk  kedalam  rumah,  sering  terpapar  debu  dan  asap rokok  dan  tinggal  ditempat  yang  pemukimannya  padat  (Eka  Rustia  Purnama Sari,  2020).  Menurut Global  Tuberculosis  Report 2019  yang  dirilis  oleh  WHO (World  Health  Organization) pada  17  Oktober  2019,  untuk  mencapai  tujuan strategi  END  TB  tahun  2020  yaitu  mengurangi  tuberkulosis  sebesar  20  persen dari jumlah kasus tahun 2015-2018 (Kemenkes RI, 2018).
Kurangnya  pengetahuan  keluarga  tentang  tuberkulosis  paru  dapat menyebabkan kurangnya keperdulian terhadap dampak yang dapat ditimbulkan oleh  penyakit  tuberkulosis  sehingga  membuat  pengetahuan  dan  kesadaran masyarakat  untuk  memeriksa  dahak  sebagai  salah  satu  upaya  pencegahan penyakit  tuberkulosis  masih  kurang  dengan  alasan  mereka  malu  dan  takut divonis  menderita  tuberkulosis  paru  (Tonsisius  Jehaman,  2020).  Pengetahuan dengan  tindakan  pencegahan  penularan  tuberkulosis  paru  pada  anggota keluarga  penderita  tuberkulosis  paru  memiliki  hubungan  yang  signifikan (Andriani & Sukardin, 2020). Hal ini menunjukkan bahwa yang berpengetahuan baik  dan  cukup  dalam  tindakan  pencegahan,  dibandingkan  dengan berpengetahuan  kurang  (Eka  Rustia  Purnama  Sari,  2020).  Penelitian  Insana Maria  (2020)  juga  menemukan  ada  hubungan  antara  pengetahuan  keluarga dengan  pencegahan  penularan  tuberkulosis  paru.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa keluarga  yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik  memiliki  upaya  pencegahan tuberkulosis  yang  tinggi  daripada  keluarga  dengan  pengetahuan  yang  kurang (Insana  Maria,  2020).  Penelitian  lainnya  juga  terdapat  hasil    bahwa  ada hubungan anatara tingkat pengetahuan dengan upaya pencegahan tuberkulosis paru.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  orang  yang  memiliki  pengetahuan  yang kurang  tentang upaya  pencegahan  tuberkulosis  paru  berpeluang besar  tertular penyakit tuberkulosis dibandingkan orang yang memiliki pengetahuan yang baik dalam upaya pencegahan tuberkulosis paru (Ridwan, 2019). Berdasarkan uraian di  atas  maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul
Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Tentang  Tuberkulosis  Paru  Terhadap  Upaya Pencegahan Pada Keluarga.

## METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah literature review. Sumber  literatur  pada  penelitian  ini  menggunakan  data  sekunder, dimana  data  atau  informasi  yang  didapatkan  merupakan  hasil  dari  data penelitian-penelitian  terdahulu.  Kemudian  peneliti  mencari  data  dokumenter yang  sudah  dikumpulkan  oleh  peneliti  lain  yang  telah  di  publikasikan  berupa artikel jurnal nasional, dalam pencarian sumber literatur data sekunder peneliti menggunakan  2  database  yaitu Google  scholar dan  Portal  garuda  dengan menggunakan keyword “Pengetahuan” OR , Upaya Pencegahan” OR Tuberkulosis”.
Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini  dilakukan  pada  saat  proses  skrining judul  dan  abstrak  artikel  yang  diperoleh  yaitu:  1)  berbahasa  Indonesia,  2) variabel pengetahuan, 3) variabel terikat adalah upaya pencegahan tuberkulosis, 4) memiliki full paper (jika hanya publikasi abstrak maka tidak masuk kriteria) dan  5)  hanya  penelitian  tahun  2017-2020.  Sedangkan  kriteria  eksklusinya dilakukan  setelah  full  paper  diterima  dan  ditelaah  dengan  kesesuaian  kaidah sbb: 1) hanya peneltian Crossectional dan 2) populasi penelitian adalah keluarga pasien.
Berdasarkan  hasil  pencarian  literatur  melalui  2 homebase Google  scholar dan  Portal  garuda  dengan  menggunakan keyword “Pengetahuan” OR ,  “Upaya Pencegahan” OR Tuberkulosis”. Peneliti berhasil mendapatkan 50 artikel jurnal nasional.  Hasil  pencarian  artikel  jurnal  yang  didapatkan  tersebut  kemudian diperiksa  duplikasi  sehinga  ditemukan  sebanyak  10  artikel  jurnal  yang diduplikasi  atau  sama  sehingga  dikeluarkan  dan  tersisa  40  artikel  jurnal. Kemudian  peneliti  melakukan screening berdasarkan  judul  yang  disesuaikan dengan  tema  dan  variabel,  sebanyak  12  artikel  jurnal  yang  di  ekslusi,  karena tidak  sesuai  dengan  tema  dan  tersisa  28  artikel  jurnal.  Peneliti  memeriksa kelengkapan  28  artikel  jurnal  secara  lengkap  mulai  dari  judul,  abstrak,  latar belakang, metode, hasil pembahasan dan daftar pustaka didapatkan sebanyak 6 artikel  jurnal  yang  bisa  dipergunakan  dan  memenuhi  kelengkapan  tersebut. Sedangkan  22  artikel  jurnal  tidak  memenuhi  kelengkapan,  artikel  yang memenuhi  kriteria  inklusi  6,  seleksi  literatur  di  tampilkan  dalam  diagram flow berikut:

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil
Tablel 1. Hasil Rekapitulasi Jurnal yang Masuk dalam Kriteria Inklusi dan
Eklusi pada Penelitian Ini No. Nama Peneliti dan Tahun Negara/ Tempat Design Penelitian Responden Penelitian Hasil Temuan Penelitian 1. Dessy Denila Sari dan Samigan (2017) Kelurahan Pulogadung, Jakarta Timur Cross- sectional 100 Orang  1. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 62 orang (62%) memiliki pengetahuan baik, dan 38 orang (38%) berpegetahuan kurang. 2. Terdapat sebanyak 51 orang (51%) yang memiliki upaya pencegahan penyakit tuberkulosis dengan kategori baik, dan 49 orang (49%) yang memiliki upaya pencegahan penyakit tuberkulosis dengan kategori kurang. 3. Berdasarkan hasil uji statistik chi-square diperoleh nilai p value = 0,000 ˂ alpha (0,05), dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan upaya pencegahan tuberkulosis. 2. Dewi Ariyani Wulandari (2018) Puskesmas Martapura II Cross- sectional 85 Kepala Keluarga 1. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 70 Orang (82,4%) memiliki tingkat pengetahuan baik, dan 15 orang (17,6%) memiliki tingkat pengetahuan tidak baik. 2. Terdapat sebanyak 63 orang (74,1%) yang memiliki perilaku pencegahan tuberkulosis paru dengan kategori baik, dan 22 orang (25,9%) memiliki perilaku pencegahan tuberkulosis paru dengan kategori tidak baik. Berdasarkan uji chi-square didapatkan nilai asym sig
0,011 ˂ 0,05, dengan demikian ada hubungan signifikan antara tingkat pengetahuan masyarakat tentang pencegahan tuberkulosis dengan perilaku upaya pencegahan tuberkulosis.
3. Offi Miranda M dan Arfiza Ridwan (2019) Desa Tanjung Selamat, Kecamatan Darussalam, Kabupaten Aceh Besar Cross- sectional 87 Orang  1. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 10 orang (11,5%) memiliki pengetahuan baik, dan 54 orang (62,1%) memiliki pengetahuan kurang. 2. Terdapat sebanyak 41 orang (47,1%) yang memiliki upaya pencegahan penularan tuberkulosis paru dengan kategori tinggi, dan 46 orang (52,9%) yang memiliki upaya pencegahan penularan tuberkulosis paru dengan kategori rendah. 3. Berdasarkan uji chi-square pada α = 0,05 didapatkan p- value 0,000 ˂ 0,05 sehingga hipotesa H0 ditolak yang berarti ada hubungan antara tingkat pengetahuan dengan upaya pencegahan tuberkulosis paru pada masyarakat di wilayah Aceh Besar. 4. Insana Maria (2020) Puskesmas Martapura II Cross- sectional 30 Orang  1. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 26 orang (87,7%) yang memiliki pengetahuan baik, dan 4 orang (13,3%) memiliki pengetahuan cukup. 2. Terdapat 25 orang (83,3%) memiliki perilaku pencegahan penularan tuberkulosis paru yang positif, dan 5 orang (16,7%) memilik pencegahan penularan tuberkulosis paru yang negatif. 3. Hasil pengujian statistik dengan menggunakan uji chi-square didapatkan nilai p=0,009 dengan nilai α=0,05, maka disimpulkan bahwa hipotesa penelitian (H0 ditolak), yang berarti ada hubungan antara pengetahuan dan keluarga dengan pencegahan penularan tuberkulosis paru di wilayah kerja Puskesmas Martapura II. 5. Eka Rustia Purnama Sari dan Doni Puskesmas Depok III Sleman Cross- sectional 43 Orang 1. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa terdapat 24 orang (55,8%) memiliki pengetahuan baik,
Setiyawan (2020) dan 5 orang (11,6%) dengan pengetahuan kurang. 2. Terdapat 26 orang (60,5%) dengan tindakan pencegahan penularan tuberkulosis paru kategori baik, dan 7 orang dengan tindakan pencegahan kurang. 3. Hasil analisa uji chi-square didapatkan p value 0,000 berarti kurang dari nilai r (0,05) yang berarti ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan tindakan pencegahan penularan tuberkulosis paru pada anggota penderita tuberkulosis paru. 6. Tonsisius Jehaman (2020) UPT Puskesmas Sabbang Cross- sectional 33 orang  1. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 19 orang (63,6%) yang berpengetahuan baik, dan 14 orang (42,4%) yang berpengetahuan kurang. 2. Terdapat 21 orang (63,6%) yang melakukan pencegahan penularan tuberkulosis, dan terdapat 12 orang (36,4%) yang tidak melakukan pencegahan penularan tuberkulosis. 3. Hasil analisa penelitian secara chi-square test diapatkan nilai fisher’s exact test p = (0,003) ˂ 0.005. Dengan demikian, maka ada hubungan pengetahuan dengan pencegahan penularan TB.
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas  (tabel  1)  menunjukan  bahwa  masih banyak  responden  yang  berpengetahuan  tidak  baik  tentang  pencegahan tuberculosis  pada  keluarga  mereka  yang  kemudian  ditunjukan  oleh  hasil statistik  dari  seluruh  artikel  yang  diperoleh  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat pengetahuan seseorang dengan upaya pencegahan penyakit tuberculosis yang dilakukan oleh keluarga penderita.

## Pembahasan
Dari  hasil literature  review 6  jurnal  penelitian,  lebih  dominan  responden yang  berpengetahuan  baik  dengan  upaya  pencegahan  yang  baik,  sehingga didapatkan  ada  hubungan  pengetahuan  tentang  tuberkulosis  paru  terhadap upaya  pencegahan  pada  keluarga.  Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  dan terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan  terhadap  objek  tertentu, penginderaan  ini  terjadi  melalui  indera  penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa  dan  raba  (Wahit  Iqbal  Mubarak,  2012).  Sebagaian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga,  yaitu  proses  melihat  dan
mendengar  selain  itu  proses  pengalaman  (Wahid  Iqbal  Mubarak  &  Chayatin, 2019).    Sesuai  dengan  teori  Notoatmodjo  (2010),  faktor  yang  mempengaruhi tingkat  pengetahuan  seseorang  terhadap  objek  mempunyai  integritas  atau tingkat  yang  berbeda-beda  seperti  tahu,  memahami,  aplikasi,  analisis,  sintesis, dan  evaluasi.  Pengetahuan  dipengaruhi  oleh  faktor  pendidikan  formal  dan sangat  erat  hubungannya  dengan  perilaku,  pengetahuan  adalah  kemampuan atau  pemahaman  yang  dimiliki  pada  anggota  keluarga  yang  tinggal  serumah dengan  penderita  tuberkulosis  paru  yang  mencakup  pengertian,  penyebab, tanda  dan  gejala,  dan  pencegahan  penularan  tuberkulosis.  Pengetahuan  bisa didapatkan  melalui  media  sosial  dan  rasa  keingintahuan  dalam  diri  seseorang (Eka  Rustia  Purnama  Sari,  2020).  Dengan  pengetahuan  yang  baik  maka seseorang akan mampu berperilaku baik dalam kehidupan pribadinya maupun dalam rumah tangganya.
Penelitian  pertama  yang  dilakukan  Dessy  Denila  S  dan  Samingan  (2017), menyatakan  bahwa  dari  hasil  analisis  uji  statistik chi-square ,  penelitian menyebutkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  upaya pencegahan tuberkulosis paru. Responden yang pemahamannya kurang tentang penyakit  tuberkulosis  dan  upaya  pencegahannya  seperti  tentang  pengertian, komplikasi,  faktor  risiko,  dan  beberapa  upaya  pencegahan  (Huddart  et  al., 2018).  Hal  ini  dikarenakan  kurangnya  informasi  tentang  penyakit  tuberkulosis baik  dari  media  massa,  maupun  Puskesmas  kepada  responden.  Sehingga, semakin  buruk  pengetahuan  seseorang  tentang  pencegahan  penularan tuberkulosis  maka  semakin  tidak  baik  juga  upaya  yang  dilakukannya  dalam mencegah penularan tuberkulosis.
Penelitian  berikutnya  menunjukkan  bahwa  hasil  analisis  uji  statistik chi- square didapatkan  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  upaya  pencegahan tuberkulosis    Karena  70  responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik,  terdapat 56 responden memiliki upaya pencegahan yang baik dan 14 responden memiliki upaya  pencegahan  yang  tidak  baik,  dibandingkan  15  responden  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  tidak  baik  terkait  tuberkulosis  paru  (Wulandari,  2018). Beberapa  penyebab  rendahnya  tingkat  pengetahuan  tuberkulosis  adalah kurangnya  sosialisasi  baik  formal  maupun  informal  terkait  penularan tuberkulosis paru (Khuwaja & Mobeen, 2005).
Pada penelitian yang dilakukan ridwan tahun 2019 menyatakan bahwa hasil analisis  dari  uji chi-square didapatkan  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dengan  upaya  pencegahan  tuberkulosis  paru  pada  masyarakat diwilayah  Aceh  Besar.  Karena  didalam  penelitiannya  menyatakan  bahwa  54 orang  yang  memiliki  pengetahuan  kurang,  dan  39  orang  yang  memiliki  upaya pencegahan  rendah.  Pengetahuan  yang  tinggi  memiliki  tindakan  pencegahan tuberkulosis  paru  lebih  baik  dibandigkan  dengan  responden  berpengetahuan rendah (Adesokan et al., 2018).
Hal  tersebut  didukung  penelitian  keempat  yang  dilakukan  Insana  Maria (2020),  menyatakan  bahwa  hasil  analisis  dari  uji chi-square didapatkan  ada hubungan  antara  pengetahuan  keluarga  dengan  pencegahan  penularan tuberkulosis paru. Pengetahuan dengan kriteria baik diperoleh sebagaian besar responden  dapat  dipengaruhi  oleh  informasi  yang  diterima,  baik  secara  formal maupun informal, dapat dipengaruhi oleh pendidikan dan usia responden (Kim et al., 2016).
Penelitian  kelima  yang  dilakukan  (Eka  Rustia  Purnama  Sari,  2020), menyatakan  bahwa  hasil  analisis  didapatkan  dari  hasil  uji chi-square , didapatkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan tindakan pencegahan  penularan  tuberkulosis  paru  pada  anggota  keluarga  penderita tuberkulosis paru. Karena didalam penelitiannya menyatakan bahwa pengetahuan anggota keluarga penderita tuberkulosis paru memiliki
pengetahuan  dengan  kategori  baik  sebanyak  24  orang,  dan  tindakan pencegahan  penularan  tuberkulosis  paru  dengan  kategori  baik  sebanyak  26 orang.  Dibandingkan  pengetahuan  dengan  kategori  kurang  sebanyak  5  orang, dan tindakan pencegahan dengan kategori kurang sebanyak 7 orang. Salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan dalam upaya pencegahan tuberkulosis paru adalah lingkungan. Semakin pengetahuan baik maka perilaku pencegahan tuberkulosis  paru  semakin  baik  pula,  pada  dasarnya  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi perilaku adalah pengetahuan (van Rensburg et al., 2018).
Sejalan  dengan  penelitian  keenam  yang  dilakukan  Tonsisius  Jehaman (2020),  dimana  menyatakan  bahwa  hasil  analisa  secara chi-square didapatkan ada  hubungan  pengetahuan  dengan  pencegahan  penularan  tuberkulosis  paru terhadap  pasien  di  UPT  Puskesmas  Sabbang  (p  =  0,003).  Dalam  penelitiannya dijelaskan  bahwa,  terdapat  19  orang  yang  berpengetahuan  baik,  dimana  yang baik  dalam mencegah  penularan  tuberkulosis  paru  16 orang dan  3 orang yang kurang  dalam  mencegah  penularan  tuberkulosis  paru.  Dibandingkan  yang memiliki  pengetahuan  kurang  14  orang,  dimana  yang  termasuk  baik  dalam mencegah penularan tuberkulosis paru 5 orang, dan 9 orang yang kurang dala mencegah  penularan  tuberkulosis  paru.  Keluarga  yang  memiliki  pengetahuan yang rendah mempunyai risiko tertular tuberkulosis lebih banyak daripada yang berpengetahuan tinggi (TIAN et al., 2009). Pengetahua keluarga mengenai gelaja penyakit  tuberkulosis  relative  cukup  baik  akan  tetapi  sikap  keluarga  masih kurang  perduli  terhadap  akibat  yang  dapat  ditimbulkan  oleh  penyakit tuberkulosis sehingga membuat perilaku dan kesadaran keluarga masih kurang.

## PENUTUP
Pengetahuan  berhubungan  erat  dengan  upaya  pencegahan  tuberkulosis paru  karena  seseorang  yang  berpengetahuan  kurang  menyatakan  upaya pencegahan  penyakit  tuberkulosis  paru  kurang  penting,  dibandingkan  orang yang  berpengetahuan  baik  cenderung  lebih  memahami  dan  mengerti  betapa pentingnya upaya pencegahan penyakit tuberkulosis paru, selain itu kurangnya seseorang dalam mendapatkan informasi tentang tuberkulosis paru. Saran yang dapat peneliti berikan bagi IPTEK adalah dengan membuat media edukasi yang mudah  dijangkau  oleh  semua  kalangan  masyarakat  bahwa  dalam  upaya pencegahan tuberkulosis paru dapat dicegah mulai dari keluarga.

## DAFTAR PUSTAKA
Adesokan,  H.  K.,  Akinseye,  V.  O.,  &  Sulaimon,  M.  A.  (2018).  Knowledge  and practices about zoonotic tuberculosis prevention and associated determinants  amongst  livestock  workers  in  Nigeria;  2015. PloS  One , 13 (6), e0198810.
Amalia,  N.  R.,  Basuki,  D.  R.,  Kusumawinakhyu,  T.,  &  Purbowati,  M.  R.  (2021). Pengaruh Pengetahuan dan Sikap terhadap Perilaku Pasien TB Paru di Balai Kesehatan  Paru  Masyarakat  (BKPM)  Purwokerto. Herb-Medicine  Journal , 4 (1), 28–35.
Andriani,  D.,  &  Sukardin,  S.  (2020).  Pengetahuan  dan  Sikap  Keluarga  Dengan Pencegahan  Penularan  Penyakit  Tuberculosis  (TBC)  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Penana’e Kota Bima. Jurnal  Ilmiah  Ilmu Keperawatan  Indonesia , 10 (03), 72–80.
Eka  Rustia  Purnama  Sari,  D.  S.  (2020). Hubungan  Pengetahuan  Dengan Pencegahan  Penularan  TB  Paru  Pada  Anggota  Keluarga  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Depok III Sleman . 09 (2), 115–123.
Huddart, S., Bossuroy, T., Pons, V., Baral, S., Pai, M., & Delavallade, C. (2018). Knowledge about tuberculosis and infection prevention behavior: A nine city longitudinal study from India. PLoS One , 13 (10), e0206245.
Jehaman,  T.  (2020). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Perilaku Terhadap  Pencegahan  Penularan  Tuberculosis  (TB)  Di  UPT  Puskesmas Sabbang Tahun 2020 . 6 (2). Kartasasmita, C. B. (2016). Epidemiologi tuberkulosis. Sari Pediatri , 11 (2), 124– 129.
Kemenkes R. I. (2019). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019 . https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil- kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan-indonesia-2019.pdf
Kemenkes RI. (2018). Tuberkulosis ( TB ). Tuberkulosis , 1 (april), 2018.
Khuwaja,  A.  K.,  &  Mobeen,  N.  (2005).  Knowledge  about  tuberculosis  among patients attending family practice clinics in Karachi. JLUMHS , 4 (2), 44–47.
Kim, G. M., Kimm, H., Nam, C. M., & Jee, S. H. (2016). A study on continuity of knowledge,  attitude,  and  preventive  behavior  among  elementary  school students  after  tuberculosis  prevention  education. Journal  of  the  Korean Society of School Health , 29 (3), 209–217.
Laura,  A.  (2018).  Global  tuberculosis  report  2018. Geneva:  World  Health Organization .
Mardiatun,  M.,  &  Haqiqi,  I.  (2019).  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan  Dengan Video  Tentang  Pencegahan  Penularan  Penyakit  Terhadap  Pengetahuan Pasien Tuberculosis di Wilayah Kerja Puskesmas Sedau Tahun 2019. Jurnal Keperawatan Terpadu (Integrated Nursing Journal) , 1 (2), 76–86.
Maria, I. (2020). Hubungan Pengetahuan Keluarga dengan Perilaku Pencegahan Penularan  Tuberculosis  Paru  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Martapura  II. Jurnal Keperawatan Suaka Insan (Jksi) , 5 (2), 182–186.
https://doi.org/10.51143/jksi.v5i2.242 Mubarak, Wahid Iqbal, & Chayatin, N. (2019). Ilmu kesehatan masyarakat: teori dan aplikasi .
Mubarak, Wahit Iqbal. (2012). Promosi Kesehatan. In Graha Ilmu . Notoatmodjo,  S.  (2010).  Ilmu  perilaku  kesehatan. Jakarta:  Rineka  Cipta , 200 , 26–35.
Ridwan,  O.  M.  M.  dan  A.  (2019).  Hubungan  Tingkatan  Pengetahuan  dengan Upaya Pencegahan Penularan TB Paru. JIM FKep , IV (2), 42–47. Riskesdas,  T.  (2018).  Laporan  nasional  RISKESDAS  2018. Jakarta:  Lembaga Penerbit Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan (LPBP) . Samingan,  D.  D.  S.  dan.  (2017).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap Masyarakat  Terhadap  Upaya  Pencegahan  Penyakit  Tuberkulosis  Di Kelurahan  Pulogadung  Jakarta  Timur  Tahun  2016. Journal  of  Chemical Information and Modeling , 10 (2), 619–624.
TIAN, M., PAN, R., & FU, L. (2009). Analysis effects from different ways of college student’knowledge  about  Prevention  and  Treatment  for  Tuberculosis  in Chengdu [J]. Medical Journal of West China , 8 . van  Rensburg,  A.  J.,  Engelbrecht,  M.,  Kigozi,  G.,  &  van  Rensburg,  D.  (2018).
Tuberculosis  prevention  knowledge,  attitudes,  and  practices  of  primary health care nurses. International Journal of Nursing Practice , 24 (6), e12681. Wulandari,  D.  A.  (2018). Hubungan  Pengetahuan  Pencegahan  Penyakit  TBC Dengan Perilaku Pencegahan Pada Kepala Keluarga Di Padukuhan Nologaten, Kecamatan Depok, Kabupaten Sleman, Yogyakarta . 11 (1), 973–981.