## HUBUNGAN SIKAP CARING PERAWAT DENGAN PELAKSANAAN ORAL HYGIENE PADA PASIEN TOTAL CARE DI RSU PANCARAN KASIH GMIM  MANADO

## Erdianti Wowor Linnie Pondaag Yolanda Bataha

## Fakultas Kedokteran Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sam Ratulangi Manado
Email : Erdiantiwowor@yahoo.co.id
Abstrack Oral hygiene is the practice of cleaning and refreshing the mouth, teeth and gums. Factors that cause poor oral hygiene include the nurse’s lack of knowledge on mouth hygiene. The purpose of the research is to find the relationship between the caring attitude of nurses with the practice of oral hygiene on total care patients at RSU Pancaran Kasih, GMIM Manado. The method of research used is analytical descriptive with  a  cross  sectional  design.  The  technique of  sample  gathering  is  by using  total  sampling  (saturation  sampling)  with  36  samples. The  results  of  the research is based on a  based on chi-square test with a level of significance of 95% (α ≤ 0,05) with a value p = 0,000 which is less than α (0,05), with Ho being rejected and Ha accepted. The conclusion is that there is a relationship between the caring attitude of the nurse and the practice of oral hygiene on total care patients at RSU Pancaran  Kasih  GMIM  Manado. We  suggest that  nurses  at  RSU  Pancaran  Kasih GMIM Manado seek more knowledge and increase the caring attitudes concerning teeth and  oral hygiene.

## Key words: nurse caring attitude, oral hygiene.
Abstrak Oral hygiene merupakan tindakan untuk membersihkan dan menyegarkan mulut, gigi dan gusi. Faktor  yang menyebabkan tindakan oral hygiene yang buruk diantaranya  kurangnya  pengetahuan  perawat  terhadap  kebersihan  mulut. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Hubungan sikap caring perawat dengan pelaksanaan oral hygiene pada pasien total care di RSU Pancaran Kasih GMIM Manado. Metode penelitian yang  digunakan  yaitu  deskriptif  analitik  dengan  rancangan cross secsional. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan menggunakan total sampling dengan  jumlah  36  sampel. Hasil  penelitian berdasarkan  uji chi-square dengan tingkat  kemaknaan  95  %  (α  ≤  0,05)  diperoleh  nilai  p  =  0,000  yakni  lebih  kecil dibandingkan  α  (0,05)  Ha  diterima. Kesimpulan terdapat  hubungan  sikap caring perawat dengan pelaksanaan oral hygiene pada pasien total care di RSU Pancaran Kasih  GMIM  Manado. Saran Perawat    yang  ada  di  RSU  Pancaran  Kasih  GMIM Manado untuk lebih meningkatkan pengetahuan serta sikap caring dan oral hygiene .
Kata Kunci : Sikap Caring Perawat, Oral Hygiene

## PENDAHULUAN
Sikap caring di berikan melalui kejujuran, kepercayaan,  dan  niat  baik. Caring menolong klien  meningkatkan  perubahan  positif  dalam aspek  fisik,  psikologis,  spiritual  dan  sosial. Bersikap caring untuk  klien  dan  bekerja bersama dengan klien dari berbagai lingkungan merupakan  esensi  keperawatan.  Dalam memberikan  asuhan,  perawat  menggunakan keahlian,  kata  –  kata  yang    lembut,  sentuhan, memberikan harapan, selalu berada di samping klien,  bersikap caring sebagai  media  pemberi asuhan.
Peran  perawat  dalam  pelaksanaan oral hygiene sangat  penting  bagi  pasien  yang mengalami
penurunan kesadaran. Ketidakmampuan  pasien  untuk  merawat dirinya  dan  ketidakmampuan  pasien  untuk melakukan kebersihan mulut bila dibiarkan saja dapat mengakibatkan terjadinya infeksi rongga mulut.
Oral  hygiene merupakan  tindakan  untuk membersihkan  dan  menyegarkan  mulut,  gigi dan  gusi.  Kebersihan  mulut  dalam  kesehatan gigi  dan  mulut  sangatlah  penting.  Beberapa masalah  mulut  dan  gigi  biasa  terjadi  karena kurang menjaga kebersihan mulut dan gigi.
Kebersihan  mulut  sangat  penting  sebab terkait  dengan  perawatan  kesehatan  tubuh secara  keseluruhan  terutama  pada  klien  yang mengalami  penurunan  kesadaran  sangat penting  karena  mikroorganisme  yang  berasal dari  rongga  mulut  dapat  menyebabkan  infeksi atau penyakit di bagian tubuh yang lain, seperti penyakit jantung (Ahmad, 2012).

## METODE PENELITIAN
Penelitian
ini adalah penelitian observasional  analitik  dengan  /menggunakan desain cross  sectional ,  dimana  peneliti mencoba  mencari  hubungan  antara  variabel independen  dengan  variabel  dependen  yang diukur dan dikumpulkan secara simultan, sesaat atau  satu  kali  saja  dalam  satu  waktu  (dalam
waktu yang bersamaan) dan tidak ada follow up (Setiadi,  2013).  Penelitian    ini  dilakukan  di ICU , Ruang rawat inap Hana dan Lukas di RSU Pancaran  Kasih  GMIM  Manado  pada  bulan Oktober  2016.  Populasi  dalam    penelitian  ini berjumlah  37  perawat  yang  bekerja  di  RSU Pancaran  Kasih  GMIM  Manado.  Tehnik pengambilan  jumlah  sampel  dilakukan  dengan menggunakan total  sampling ( sampling jenuh) yaitu  tehnik  penantuan  sampel  dengan mengambil  semua  populasi  menjadi  sampel (Setiadi,  2013)  Kriteria  inklusi,  yaitu  :  Pasien yang  membutuhkan  semua  bantuan  dari perawat  dan  keluarga,  perawat  di  RSU Pancaran Kasih GMIM Manado  yang bersedia menjadi responden.
Instrumen penelitian, peneliti menggunakan kuesioner  yang  berisi  data  diri  untuk mengetahui insial responden, umur, pendidikan, jenis  kelamin.  Instrument  yang  digunakan untuk  sikap caring ,  lembar  kuesioner. Kuesioner yang terdiri dari 14 pertanyaan, cara pengisian kuesioner ini dilakukan oleh perawat sendiri  dengan  memberi  tanda  check  list  (√) atau  menjawab  pertanyaan  terbuka  dengan mengisi  dengan  isian  singkat.  Instrumen  yang digunakan untuk oral hygiene pada pasien total care ,  dalam  jurnal  Rini,  R  2015.  Panduan observasi pelaksanaan oral hygiene terdiri dari 10  item  observasi.  Panduan  observasi  ini  diisi oleh peneliti sendiri.
Analisa  univariat bertujuan untuk menjelaskan  atau  mendeskripsikan  setiap variabel  penelitian.  Pada  umumnya  dalam analisis  ini  hanya  menghasilkan  distribusi  dan presentase  dari  setiap  variabel  (Notoatmodjo, 2012).  Variabel  yang  akan  dianalisa  dengan analisa  univariat  adalah  sikap  caring  perawat dan  pelaksanaan oral  hygiene. Analisa  bivariat adalah analisa yang dilakukan terhadap dua variabel yang  diduga  berhubungan  atau  berkolerasi (Notoatmodjo,  2012).  Variabel  bebas  adalah sikap caring Variabel  terikat  adalah sikap  caring .  Uji statistik yang dilakukan, yaitu uji chi-square dengan
e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 5 Nomor 1, Februari 2017 tingkat kemaknaan 95% (α = 0,05). Jika ρ > 0,05 H diterima  (tidak  ada  hubungan  yang  bermakna), sebaliknya jika ρ ≤ 0,05 H ditolak maka H yang diterima (ada hubungan yang bermakna).

## HASIL dan PEMBAHASAN
Tabel  1. Distribusi  responden  berdasarkan umur    perawat  di  ruangaan ICU ,  ruangan Hana  dan  ruangan  Lukas  RSU  Pancaran Kasih GMIM Manado
Umur n % < 25 tahun 5 13.9 25 – 30 24 66.7 31 – 36 3 8.3 37 – 42 tahun 1 3.8 >42 tahun 3 8. Total 36 100.0
Berdasarkan  data  pada  tabel  1 menunjukkan bahwa umur perawat khususnya di ruangaan ICU , ruangan Hana dan ruangan Lukas  di  RSU  Pancaran  Kasih  GMIM Manado    yang  paling  banyak    rentang  umur dari  25-30  tahun  yang  berjumlah  24 responden  dengan  presentase  66,7  % sedangkan umur perawat paling sedikit adalah rentang  umur  37-42  tahun  yang  berjumlah  1 responden dengan presentase 2,8 %.
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin  perawat  di  ruangaan ICU ,  ruangan Hana dan ruangan Lukas RSU Pancaran Kasih GMIM Manado Jenis Kelamin n % Laki – laki 7 19.4 Perepuan 29 80.6 Total 36 100.0
Berdasarkan  data  pada  tabel  5.2 menunjukkan bahwa jenis kelamin perawat di ruangaan ICU ,  ruangan  Hana  dan  ruangan Lukas  di  RSU  Pancaran  Kasih  GMIM Manado yang paling banyak yaitu perempuan yang  berjumlah  29  responden  dengan presentase  80.6%  sedangkan  jenis  kelamin perawat  paling  sedikit  Laki  –  laki  yang berjumlah  7  responden  dengan  presentase 19.4%.
Tabel  3. Distribusi  responden  berdasarkan pendidikan  perawat  di  ruangaan ICU ,  ruangan Hana dan ruangan Lukas RSU Pancaran Kasih GMIM Manado
Pendidikan n % D3 Keperawatan 27 75.0 S.Kep 4 11.1 S.Kep.Ns 5 13.9 Total 36 100.0
Berdasarkan  data  pada  tabel  5.3 menunjukkan  bahwa    pendidikan  perawat  di ruangaan ICU ,  ruangan  Hana  dan  ruangan Lukas  di  RSU  Pancaran  Kasih  GMIM  yang paling  banyak  yaitu  D3  Keperawatan  yang berjumlah  27  responden  dengan  presentase 75.0%  sedangkan  pendidikan  paling    sedikit yaitu  S.Kep  yang    berjumlah    4  responden dengan presentase 11.1%.
Tabel  4. Distribusi  responden  berdasarkan sikap caring perawat  di  ruangaan ICU , ruangan  Hana  dan  ruangan  Lukas  di  RSU Pancaran Kasih GMIM Manado
Sikap Caring n % Caring 26 72.2 Tidak Caring 10 27.8 Total 36 100.0
e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 5 Nomor 1, Februari 2017
Berdasarkan data pada tabel menunjukkan  bahwa  pelaksanaan oral hygiene perawat  di  ruangaan ICU ,  ruangan Hana  dan  ruangan  Lukas  yang  dilakukan  di RSU Pancaran Kasih Manado yaitu berjumlah 22  responden  dengan  presentase  61.1% sedangkan Pelaksanaan Oral Hygiene perawat yang  tidak  dilakukan  yaitu    berjumlah  14 responden dengan presentase 38.9%.
Tabel  5. Distribusi  responden  berdasarkan sikap caring perawat di ruangaan ICU , ruangan Hana  dan  ruangan  Lukas  di  RSU  Pancaran Kasih GMIM Manado
Oral Hygiene n % Dilakukan 22 61.1 Tidak Dilakukan 14 38.9 Total 36 100 Berdasarkan data pada tabel menunjukkan  bahwa  pelaksanaan oral hygiene perawat  di  ruangaan ICU ,  ruangan Hana  dan  ruangan  Lukas  yang  dilakukan  di RSU Pancaran Kasih Manado yaitu berjumlah 22  responden  dengan  presentase  61.1% sedangkan Pelaksanaan Oral Hygiene perawat yang  tidak  dilakukan  yaitu    berjumlah  14 responden dengan presentase 38.9%.
Tabel  6. Hasil  analisis  hubungan    sikap caring  perawat  dengan    pelaksanaan  oral hygiene pada pasien di RSU Pancaran Kasih GMIM Manado
Sikap caring Pelaksanaan oral hygiene Total ϸ Value Tidak dilakukan  Dilakukan n % n % n  % Sikap caring 4  11,1  22  61,1  26  72,2 0,000 Sikap tidak caring 10  27,8  0 0,0  10  27,8 Total 14  38.9  22  61.1  36  100
Hasil  analisis  data  pada  tabel  6 menunjukkan  dari  36  responden,  bahwa responden  dengan  sikap caring yang  tidak dilakukan  yaitu  berjumlah  4  responden (11.1%).  Sikap  caring  yang  dilakukan  22 (61.1%),  sikap  tidak caring yang  tidak dilakukan yaitu berjumlah  10  responden
(27,8%),  sikap  tidak  caring  yang  dilakukan yaitu  berjumlah  0  (0.0),  Berdasarkan  hasil  uji statistik  menggunakan Chi-Square ,  diperoleh nilai p value = 0,000.  Nilai p ini  lebih  kecil dari    nilai  α  (α  =  0,05)  maka  Ho  ditolak.  Hal tersebut  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan sikap caring perawat dengan pelaksanaan oral hygiene pada  pasien total  care di  RSU Pancaran Kasih GMIM Manado.
Sikap caring di berikan melalui kejujuran, kepercayaan  dan  niat baik. Caring menolong klien  meningkatkan  perubahan  positif  dalam aspek  fisik,  psikologis,  spiritual  dan  sosial. Bersikap caring untuk  klien  dan  bekerja bersama dengan klien dari berbagai lingkungan merupakan  esensi  keperawatan.  Memberikan asuhan, perawat menggunakan keahlian, kata – kata  yang    lembut,  sentuhan,  memberikan harapan,  selalu  berada  di  samping  klien, bersikap caring sebagai media pemberi asuhan. Para  perawat  dapat  diminta  untuk  merawat, namun  dapat  diperintah  untuk  memberikan asuhan  dengan  menggunakan spirit  caring (Damayanti, 2013).
Oral  hygiene merupakan  tindakan  untuk membersihkan  dan  menyegarkan  mulut,  gigi dan gusi. Menurut Taylor, et al (dalam Tucker, 2011), oral  hygiene adalah  tindakan  yang ditunjukan  untuk  menjaga  kontinuitas  bibir, lidah dan mukosa mulut, mencegah infeksi dan melembabkan membrane mulut    dan  bibir. Sedangkan menurut (Hidayat dan Iliyah 2012), oral hygiene merupakan tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien yang tidak mampu
e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 5 Nomor 1, Februari 2017
mempertahankan  kebersihan  mulut  dan  gigi secara mandiri atau dengan bantuan perawat. Menurut  Apriana  (2013),  menunjukan bahwa  pegetahuan  dan  sikap caring dengan pelaksanaan oral hygiene pada penderita stroke di  ruang  perawatan  RSUD  Labuang  Baji Makassar,  Sebagian  besar  responden  memiliki sikap caring dalam kategori cukup sebanyak 17 responden  (56,7%)  dan  pelaksanaan oral hygiene dalam  kategori  baik    sebanyak  18 responden (60,0%).\

## SIMPULAN
Dari penelitian ini dapat ditarik kesimpulan Bahwa sikap caring perawat  pada pasien total care di  RSU  Pancaran  Kasih  GMIM  Manado sebagian  besar  dengan  kategori  baik, pelaksanaan oral hygiene pada pasien total care di  RSU  Pancaran  Kasih  GMIM  Manado dilakukan dengan baik, dan ada hubungan sikap caring perawat  dengan  pelaksanaan oral hygiene pada  pasien total  care di  RSU Pancaran Kasih GMIM Manado.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad,  A  .  S.  (2012). Perawatan  Gigi  Dan Mulut. Jakarta : Prestasi pustaka.
Agustin,
I. (2012). Perilaku Caring
DenganKepuasan  Klien  Di  Instalasi  Rawat Inap  Bedah  Dewasa  RS  Dr.  Mohammad Husein.
Apriana,  S.  (2013). Hubungan  pengetahuan  dan sikap  caring  dengan  pelaksanaan  oral hygiene  pada  penderitaa  stroke  di  ruang perawatan RSUD Labuang Baji Makassar.
Damayanti,  D.  (2013). Buku  Pintar  Perawat Profesional  Teori  &  Praktik  Asuhan Keperawatan. Yogyakarta: Mantra Books.Ghofar ,    (2015). Hubungan  antara pengatahuan  dan  sikap  perawat  dengan
kemampuan  tehnikal  perawat  dalam pelaksanaan  oral  hygiene  pada  penderita stroke RSUD Jombang.
Rini, W. (2015 ). Hubungan Sikap Caring Perawat Terhadap  Pelaksanaan  Oral  Hygiene  Di ruang  Intensive  RSUD  Dr.  Moewardi Surakarta Tahun  2015 .  Skripsi  Fakultas Keperawatan  Stikes  Kusuma  Husada Surakarta.
Refalina, W. (2013). Jurnal  Pelaksanaan  Oral Hygiene  Terhadap  Infeksi  Pada  Rongga Mulut , Diakses tanggal 19 Desember 2014 Setiadi.  (2013). Konsep  dan  praktik penulisan  riset  keperawatan.  Yogyakarta : Graha Ilmu.
Suyatmi  ,  (2013). Pelaksanaan  Oral  Hygiene Pada  Pasien  Stroke  Di  Rungan  Interna dan ICU RSUD Enrekang