Article History: Received September  2018 Desember, 2018 Published online
Key Words: homecare service, satisfaction
Available Online at https://akper-sandikarsa.e-journal.id
ISSN 2654-4563
Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
Vol.6,Issue,1, pp. 1375-1377, Desember 2018

## Research Article

## EFEKTIVITAS PENGGUNAAN LAYANAN HOMECARE DALAM PELAYANAN KESEHATAN PADA
PUSKESMAS BAROMBONG  KOTA MAKASSAR

## Suprapto
Prodi DIII Keperawatan Sandi Karsa Makassar

## ARTICLE INFO                        ABSTRACT
Penyelenggara  pelayanan  publik  kurang  mampu  memberikan  pemahaman  kepada publik  tentang  mekanisme  pelayanan  yang  diselenggarakan  sehingga  pengguna layanan  lebih  banyak  merasa  kecewa.  Seiring  dengan  perkembangan  ilmu pengetahuan,  pengguna  pelayanan  (costumer)  semakin  memiliki  daya  kritis  yang tinggi  terhadap  kebijakan  pemerintah,  serta  didukung  oleh  kesadaran  yang  tinggi atas  haknya.  Tuntuntan  publik  ini  mau  tidak  mau  harus  direspon  secara  positif dengan  cara  menyuguhkan  pelayanan  yang  mampu  membuat  publik  puas.  Karena berhasil tidaknya  sebuah kebijakan diukur dari tingkat kepuasan public. Penelitian ini  bertujuan:  (1)  Untuk  mengetahui  efektivitas  penggunaam  media  layanan Homecare;  (2)  Untuk  mengetahui  tingkat  kepuasan  dalam  pelayanan  homecare. Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  kuantitatif  yakni mendeskripsikan atau menggambarkan data yang dikumpulkan melalui penyebaran kuisioner  kepada  pengguna  layanan  Homecare  yakni  masyarakat.  Peneliti menggunakan  teknik  pengambilan  sampel  cluster  sampling  dengan  berdasarkan daerah  populasi  yang  telah  ditetapkan. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa penggunaan  layanan  homecare  dianggap  efektif,  dilihat  dari  5  faktor  yaitu kehandalan,  ketanggapan,  jaminan,  empati  dan  bukti  langsung  yang  diberikan petugas. Adapun kepuasan dari layanan homecare, masyarakat merasa puas dengan layanan tersebut.

## Pendahuluan
Kehidupan  masyarakat  membutuhkan  kesehatan jasmani dan rohani agar dapat menunjang keberlangsungan hidup sehari-hari. Kesehatan merupakankebutuhan mendasar  bagi  setiap  manusia  untuk  dapat  hidup  layak, produktif,serta  mampu  bersaing  untuk  meningkatkan  taraf hidupnya.  Pelayanan  kesehatan  merupakan  salah  satu  hak mendasar masyarakat yang penyediaannya wajib diselenggarakan oleh pemerintah sebagaimana telahdiamanatkan  dalam  Undang-Undang  Kesehatan  No. 36  tahun  2009  tentangkesehatan  berbunyi,  “Kesehatan merupakan  hak  asasi  manusia  dan  salah  satuunsur kesejahteraan  yang  harus  diwujudkan  sesuai  dengan  cita- cita  bangsaIndonesia  sebagaimana  dimaksud  dalam Pancasila dan Undang-Undang
Dasar  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  1945, bahwa  setiap  upaya  pembangunan  harus  dilandasi  dengan
wawasan kesehatan dalam artipembangunan nasional harus memperhatikan  kesehatan masyarakat  danmerupakan tanggung jawab semua pihak baik Pemerintah maupunmasyarakat. Pelayanan kesehatan adalah salah  satu bentuk perwujudan dari Undang-Undang Dasar 1945.
Thoha  dalam  Anggara  (2012:568)  mengatakan pelayanan  masyarakat  adalah  suatu  usaha  yang  dilakukan oleh  seseorang/sekelompok,  orang/institusitertentu  untuk memberikan kemudahan pada masyarakat dalam mencapaitujuan  tertentu.  Sama  halnya  dengan  pelayanan kesehatan  pada  dasarnya  bertujuan  untuk  melaksanakan pencegahan dan pengobatan penyakit,termasuk di dalamnya  pelayanan  medis  yang  dilakukan  atas  dasar hubunganpasien  dengan  tenaga  medis  atau  kesehatan. Hubungan  pelayanan  kesehatantersebut,  pasien  dan  tenaga medis masing-masing memiliki hak dankewajiban.

## Jurnal Ilmiah Kesehatan
Sandi Husada
Menurut  Thorik  Gunara  dan  Utus  hardiono (2006:77) pentingnya memberikan pelayanan yang berkualitas  disebabkan  pelayanan  (service)  tidak  hanya sebatas  mengantarkan  atau  melayani.  Pelayanan  berarti mengerti, memahami, dan merasakan sehingga penyampaiannya pun akan mengenai heart share konsumen dan  pada  akhirnya  memperkokoh  posisi  dalam  mind  share konsumen. Dengan adanya heart share dan mind share yang tertanam,  loyalitas  seorang  konsumen  pada  produk  atas usaha perusahaan tidak akan diragukan.
Selama ini masyarakat diIndonesia menyampaikan aspirasinya  melalui pengaduan  langsung ke  instansi terkait dengan  penyedia  layanan.  Sehingga  langsung  bertatap muka  dengan  pihak  penyedia  layanan.  Selain  dengan melakukan  pengaduan  secara  langsung,  keluhan  juga disampaikan melalui media massa seperti koran, radio, dan pesan singkat. Berkembangnya teknologi informasi saat ini memungkinkan pula masyarakat dapat melakukan pengaduan  melalui  media  online,  seperti  web  maupun media sosial instansi terkait.
Hak  pasien  adalah  mendapatkan  pelayanan kesehatan  sesuai  dengan  standar  pelayanan.  Sedangkan tenaga  medis  berkewajiban  memberikan  pelayananmedis yang  sebaik-baiknya  kepada  pasien  dengan  benar  sesuai prosedur.Akan  tetapi  dalam  kenyataannya  pelayanan kesehatan memiliki jangkauanwilayah yang masih terbatas, artinya  masih  banyak  masyarakat  yang  belummerasakan pelayanan  kesehatan.  Untuk  mendapatkan  pelayanan kesehatanyang  lebih  baik  dan  optimal,  maka  dari  itu dibuatlah  Keputusan  MenteriKesehatan  Nomor  128  Tahun 2004  tentang  Kebijakan  Dasar  Puskesmas  yang  berisi “Dalam  rangka  mengoptimalkan  fungsi  pusat  kesehatan masyarakatdalam mendukung penyelenggaraan pembangunan  diperlukan  adanya  kebijakan  dan  langkah- langkah strategi yang digunakan sebagai acuan dalampenyelenggaraan Puskesmas.
Program  Home  Care  adalah  pelayanan  kesehatan yang  berkesinambungan  dan  kompherensif  yang  diberikan kepada individu dan keluarga ditempat tinggal mereka yang bertujuan  untuk  meningkatkan,  mempertahankan,  atau memulihkan  kesehatan  atau  memaksimalkan  tingkat kemandirian  dan  meminimalkan  akibat  dari  penyakit. Perawat  dirumah  merupakan  lanjutan  asuhan  keperawatan dari  rumah  sakit  dimana  sudah  termasuk  pemulangan  dan dilaksanakan oleh perawat rumah sakit semula oleh perawat komunitas  dimana  pasien  berada  serta  merupakan  bagian dari asuhan keperawatan keluarga sebagai tindak lanjut dari tindakan unit rawat jalan atau puskesmas.
Menurut  Azwar  (1996:100)  yang  dimaksud dengan  perawatan  pasien  dirumah  adalah  apabila pertolongan  kedokteran  yangdilakukan  dirumah  tersebut telah  tidak  termasuk  lagi  dalam  kelompokrawat  jalan (ambulatory services), melainkan dalam kelompok rawatinap (hospiltalization).
Metode Tipe penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif  dengan  metode  deskriptif.  Kriyanto  (2005:55), buku  Riset  Komunikasi  menjelaskan  bahwa  penelitian kuantitatif  merupakan  penelitian  yang  mendeskripsikan atau  menjelaskan  suatu  masalah  yang  hasilnya  dapat digeneralisasikan  sedangkan  metode  deskriptif  merupakan metode yang bertujuan untuk melukiskan atau memaparkan suatu  objek  misalnya  suatu  gejala  atau  fenomena.  Peneliti menggunakan metode deskriptif kuantitatif yang mendeskripsikan atau menggambarkan data yang dikumpulkan melalui penyebaran  kuisioner  kepada masyarakat.

## Hasil dan Pembahasan
Untuk  mengukur  efektivitas  penggunaan  media layanan homecare digunakan lima indikator dari ekefitivitas pelayanan menurut Philip Kotler.
Kehandalan , yaitu kemampuan melaksanakan pelayanan yang dijanjikan dengan andal dan akurat. Hal ini berarti  pelayanan  yang  dikelola  harus  dilakukan  dengan konsisten  dan  cermat.  Kehandalan  petugas  meliputi menyediakan  pelayanan  tepat  waktu  yang  dijanjikan, menyediakan pelayanan sesuai yang dijanjikan, dan petugas yang mempunyai pengetahuan untuk menjawab pertanyaan pengguna  layanan.  Dari  hasil  olahan  data  SPSS,  dapat ditarik  kesimpulan  bahwa  dari  indikator  kehandalan membuktikan  bahwa  petugas  handal  dalam  memberikan pelayanan.
Ketanggapan ,  yaitu  kesediaan  membantu  pengguna layanan  atau  memberikan  layanan  tepat  waktu.  Hal  ini berarti petugas  harus  memberikan tanggapan dengan cepat dan tepat atas permintaan dan  masukan pengguna  layanan. Hasil  dari  penelitian  menunjukkan  bahwa  menurut masyarakat  yang  sudah  menggunakan  layanan  homecare, petugas  tanggap  dalam  memberikan  pelayanan.  Selain  itu, dibuktikan dengan ketika masyarakat melakukan panggilan, panggilan  tersebut  terhubung  dan  langsung  direspon  atau dijawab. Tidak hanya itu, kehandiran tim medis yang tepat waktu  sampai  kelokasi  pengguna  layanan  merupakan ketanggapan  dari  media  layanan  homecare  yang  dimana media  layanan  tersebut  memantau  tim  medis  jika  sudah sampai.
Jaminan yang diberikan petugas dari  media  layanan homecare,  dimana  jaminan  dari  layanan  tersebut  yakni membuat  pelanggan  merasa  aman  saat  menggunakan layanan, petugas yang selalu sopan dan ramah dan petugas yang  berpengalaman  atau  kompeten  dalam  memberikan pelayanan.  Dari  hasil  kuesioner  menunjukkan  bahwa  pada indikator jaminan,  masyarakat  merasa  yakin dengan  media layanan  homecare.  Yakin  dalam  arti  masyarakat  percaya bahwa  layanan  ini  benar  ada  dan  melayani  dengan  sopan dan berpengalaman.
Empati yang dimaksud yaitu kondisi memperhatikan dan  memberikan  perhatian  pribadi  kepada  pengguna layanan.  Dari  hasil  kuesioner,  adanya  empati  dari  petugas media  layanan  homecare  membuktikan  bahwa  masyarakat merasa  petugas  memahami  kebutuhan  mereka,  petugas
perhatian  dan  merasa  peduli  dengan  laporan  atau pengaduan  dan  yang  terakhir  yakni  petugas  selalu mengutamakan kepentingan terbaik dari pengguna layanan.
Efektivitas penggunaan  media  layanan  homecare yang  terakhir  yakni  bukti  fisik.  Bukti  fisik  yang  dimaksud yakni  penampilan  petugas  atau  tim  medis  yang  datang  ke lokasi pengguna layanan, obat-obatan dan peralatan standar yang  digunakan,  dan  tim  medis  yang  profesional  saat memberikan pelayanan.
Adapun  faktor  yang  mempengaruhi  efektivitas penggunaan  media  terdiri  dari  kehandalan,  ketanggapan, jaminan,  empati,  dan  bukti  fisik.  Terbukti  dengan  hasil penelitian  terhadap  Efektivitas  Penggunaan  Layanan Homecare  faktor  kehandalan  petugas  saat  memberikan pelayanan  sebanyak  203  (95.3%)  responden  yang menyatakan  petugas  handal  dalam  memberikan  pelayanan dan  sebanyak  10  (4.7%)  responden  yang  menyatakan petugas  tidak  handal.  Sedangkan  untuk  ketanggapan petugas  (tabel  4.18)  sebanyak  198(93.0%)  responden menyatakan petugas tanggap dalam memberikan pelayanan dan  hanya  15  (7.0%)  responden  yang  menyatakan  petugas tidak tanggap.
Jaminan, petugas memberikan jaminan saat proses pelayanan  berlangsung  (tabel  4.22)  sebanyak  202  (94.8%) responden  menyatakan  petugas  memberikan  jaminan  dan 11 (5.2%) responden menyatakan petugas tidak memberikan  jaminan  pada  saat  proses  pelayanan. Selanjutnya  faktor  empati,  dari  213  responden  sebanyak 193  (90.6%)  responden  menyatakan  petugas  memberikan empati dan 20 (9.4%) responden  menyatakan tidak adanya empati dari petugas. Bukti langsung dari layanan homecare, sebanyak  190  (89.2%)  dari  213  responden  menyatakan petugas  yang  datang  dengan  bukti  fisik  dan  23  (10.8%) responden  menyatakan  petugas  datang  tidak  dilengkapi dengan bukti fisik.
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar individu menggunakan layanan homecare dan mendapatkan pelayanan yang baik. Terbukti pada tingkat efektivitas dari 213  responden,  201  (94.4%)  reponden  menyatakan  bahwa layanan  homecare  sudah  efektif.  Ini  membuktikan  bahwa layanan  homecare  efektif  bagi  pemenuhan  kebutuhan masyarakat Barombong.
Telah terbukti bahwa layanan homecare merupakan layanan untuk pemenuhan kebutuhan dimasyarakat  yang  mampu  memberikan  informasi  dengan cara  yang  mudah  dan  dapat  diakses  oleh  semua  kalangan. Pemenuhan  kebutuhan  yang  diberikan  menghasilkan kepuasan  bagi  pengguna  layanan  tersebut.  Kepuasan dapat diukur  melalui  pelayanan  yang  diberikan  sudah  sesuai dengan  harapan  pengguna  layanan,  dari  informasi  layanan yang diberikan dan efektifitas penggunaanya.

## Kesimpulan
Penggunaan  layanan  homecare  sudah  Efektif  dalam memberikan  pelayanan,  terbukti  dari  lima  indikator pelayanan,  yaitu  kehandalan,    ketanggapan,  jaminan, empati dan bukti fisik yang telah diterima masyarakat kota Makassar.  Hal  ini  menunjukkan  setiap  individu  yang menggunakan  layanan  sebagian  besar  menerima  bentuk pelayanan  yang  sama.  Tingkat  kepuasan  layanan  dilihat dari  pelayanan  yang  diberikan  sesuai  dengan  informasi layanan  yang  dijanjikan,  pelayanan  yang  baik  dan memberikan  kepuasan  bagi  pengguna  layanan,  dan pelayanan yang diberikan sesuai dengan harapan pengguna layanan.

## Daftar Pustaka
1. Anggara, Sahya.2012. Ilmu Administrasi Negara:Kajian Konsep,  Teori,  Dan  Fakta  Dalam  Upaya  Menciptakan Good Governance. Bandung:CV.Pustaka Setia.
2. Azwar,  Azrul.1996.  Pengantar  Pelayanan  Dokter Keluarga.  Jakarta:Yayasan  penerbitan  ikatan  dokter Indonesia
3. David,  Fred  R,  2011.  Strategic  Management,  Buku  1. Edisi 12 Jakarta
4. Denhard,  Janet  V,  2000.  The  New  Public  Service. NewYork : M.E. Sharpe inc
5. Dunn,  William  N.  1999.  Pengantar  Analisis  Kebijakan Publik.  Edisi  Kedua.  Yogyakarta:  Gadjah  Mada University Press.
6. Gunara, Thorik & Hardiono, U.S.,2006. Marketing,Takbir Publishing House: Bandung
7. Katz,  E.,  Blumer  J.G.  Dan  Gurevitch,  M.  1974. ‘Utilization  of  mass  communication  by  te  individual’, dalam J.G Blumer dan E. Katz (eds), The Uses of Mass Communication. Baverly Hills: Sage.
8. Kirom,  Bahrul.2009.Mengukur  Kinerja  Pelayanan  dan Kepuasan Konsumen.Bandung: Pustaka Reka Cipta
9. Kotler,  Keller.2007.  Manajemen  Pemasaran  I  Edisi Keduabelas. Jakarta: PT Indeks
10. Kotler,  Philip.  2009.  Manajemen  Pemasaran.  Jakarta  : Erlangga
11. Kriyanto, Rachmat.2006.Teknik Praktis Riset Komunikasi.Jakarta: Kencana
12. Notoatmodjo,  Soekidjo.  2007.  Kesehatan  Masyarakat Ilmu Dan Seni. Jakarta:PT.Rineka Cipta
13. Sinambela,  Lijan  Poltak.  2006.  Reformasi  Pelayanan Publik:  Teori,  Kebijakan,  dan  Implementasi.  Jakarta: Bumi Aksara.
14. Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.
15. Wahab,  Solichin  Abdul.  2012.  Analisis  Kebijjakan Publik  dari  Formulasi  ke  Implementasi  Kebijaksanaan Negara. Jakarta: Bumi Aksara.
16. Wirawan.2011.  Evaluasi  Teori,  Model,  Standar, Aplikasi,  Dan  Profesi.  Depok:  PT.Raja  Grafindo Persada.
17. Winarno,  Budi.  2012.  Kebijakan  Publik:  Teori,  Proses, Dan Studi Kasus, Jakarta: PT. Buku Seru.
18. Undang-Undang  Nomor  26  Tahun  2009  tentang Kesehatan
19. Undang-Undang  Nomor  25  Tahun  2009  tentang Pelayanan Publik
20. Keputusan  Menteri  Pendayagunaan  Aparatur  Negara No.  63  Tahun  2003  tentang  Pedoman  Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik
21. Keputusan  Menteri  Kesehatan  No.  128  Tahun  2004 Tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
******
How to cite this article:
Suprapto, Efektivitas Penggunaan Layanan Homecare Dalam Pelayanan Kesehatan Pada Puskesmas Barombong  Kota Makassar https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/51/27