## Pengaruh Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Dilakukan pada Pasien Halusinasi: Pendengaran
Eriyono Budi Wijoyo, Alpan Habibi, Shieva Nur Azizah Ahmad, Hernita Dwiyanti Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Tangerang
Email: eriyonobudi@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Terapi  aktivitas  kelompok  (TAK)  adalah  terapi  yang  menggunakan aktivitas  mempersepsikan  sebagai  stimulasi  yang  terkait  dengan  pengalaman  dengan kehidupan  untuk  didiskusikan  dalam  kelompok. Tujuan :  penelitian  ini  adalah Mengetahui pengaruh terapi aktivitas kelompok (TAK) terhadap kemampuan mengontrol halusinasi dilakukan pasien halusinasi pendengaran diyayasan reahibilitasi mental griya bakhti medika jakarta Barat 2018. Metode Penelitian : Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah quasi experiment dengan one group pretest-posttest , dengan teknik pengambilan sampel, yaitu menggunakan total non-probability sampling ( sample non-random )  yaitu  10  pasien  yang  mengalami  gangguan  jiwa  halusinasi  pendengaran. Hasil: Kemampuan  mengontrol  halusinasi  pendengaran  di  ukur  sebelum  dan  sesudah dilakukan  intervensi  TAK  menggunakan  lembar  observasi.  Hasil  analisa  menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan dari TAK terhadap kemampuan mengontrol halusinasi.
Kata kunci : Pengaruh Terapi Aktivitas Kelompok , Keampuan Mengontrol, Halusinasi pendengaran
Rujukan artikel penelitian:
Hernita. (2019). Pengaruh Terapi Aktifitas Kelompok (TAK) terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Dilakukan pada Pasien Halusinasi: Pendengaran. Jurnal Ilmiah Keperawatan Indonesia. Vol. 3 (1): 105-112.

## Latar Belakang
Gangguan jiwa merupakan fenomena yang tidak asing lagi di negara berkembang yaitu suatu kesehatan dengan manifestasi psikologi atau perilaku terkait dengan penderita yang  nyata  dan  kinerja  yang  buruk,  dan  disebabkan  oleh  gangguan  biologis,  sosial, psikologis, genetic, fisis atau kimiawi (Kurniawan, 2012). Menurut WHO (2014) yang menyatakan bahwa kesehatan jiwa adalah keadaan kesejahteraan dimana setiap individu menyadari potensinya, dapat mengatasi yang normal dalam kehidupan sehari hari, dapat bekerja  dengan  produktif  dan  bermanfaat,  serta  mampu  memberikan  kontribusi  untuk komunitasnya.
Menurut WHO jika 10% dari populasi mengalami masalah kesehatan jiwa maka harus  mendapat  perhatian  karena  termasuk  rawan  kesehatan  jiwa.  Masalah  gangguan kesehatan  jiwa  diseluruh  dunia  memang  sudah  menjadi  masalah  yang  cukup  serius. Menurut penelitian WHO menyatakan, paling tidak, ada satu dari empat orang di dunia yang mengalami masalah mental. Gambaran menurut word health organization (WHO), masalah gangguan kesehatan jiwa diseluruh dunia memang sudah menjadi masalah yang cukup  serius.  Menurut  data  WHO,  pada  tahun  2013  jumlah  penderita  skizofrenia mencapai 450 juta jiwa di seluruh dunia. Prevalensi masalah kesehatan jiwa di indonesia sebesar 6,55%. Angka tersebut tergolong sedang dibanding dengan negara lainnya. Dari data seluruh indonesia menyebutkan hingga kini jumlah  penderita gangguan jiwa berat mencapai.
Penderita gangguan jiwa berat dengan usia di atas 15 tahun di indonesia mencapai 0,46%.  Hal  ini  berarti  terdapat  lebih  dari  1  juta  jiwa  di  2  indonesia  yang  menderita ganghua  jiwa  berat.  Berdasarkan  data  tersebut  diketahui  bahwa  11,6%  penduduk indonesia mengalami masalah gangguan mental emosional (Riset kesehatan dasar 2007). Sedangkan  pada  tahun  2013jumlah  penderita  gangguan  jiwa  mencapai  1,7  juta (Riskesdas, 2013). Berdsasarkan data dari WHO wilayah Asia Tenggara, hampir satu per tiga  dari  penduduk  di  wilayah  Asia  Tenggara  pernah  mengalami  gangguan  jiwa neuropsikiatri  (Yosep,  2013).  Hal  ini  merupakan  angka  yang  sangat  cukup  besar  serta perlu penanganan yang sangat serius (Sulistyowati, 2006).
Di  Indonesia,  dengan  berbagai  faktor  biologis,  psikologis  dan  sosial  dengan keanekaragaman  penduduk;  maka  jumlah  kasus  gangguan  jiwa  terus  bertambah  yang
berdampak pada penambahan beban negara dan penurunan produktivitas manusia untuk jangka  panjang.  Data  Riskesdas  2013  menunjukkan  prevalensi  gangguan  mental emosional yang ditunjukkan dengan gejala-gejala depresi dan kecemasan untuk usia 15 tahun ke atas mencapai sekitar 14 juta orang atau 6% dari jumlah penduduk Indonesia, Sedangkan prevalensi gangguan jiwa berat, seperti skizofrenia mencapai sekitar 400.000 orang atau sebanyak 1,7 per 1.000 penduduk.
Data statistik yang dikemukakan oleh (WHO) (2012) menyebutkan bahwa sekitar 450  juta  orang  di  dunia  mengalami  masalah  gangguan  kesehatan  jiwa.  Sepertiga diantaranya  terjadi  di  Negara  berkembang.  Data  yang  ditemukan  oleh  2  peneliti  di Harvard University dan University College London, mengatakan penyakit kejiwaan pada tahun 2016 meliputi  32% dari semua jenis  kecacatan di  seluruh dunia.  Angka tersebut meningkat  dari  tahun  sebelumnya  (VOA  Indonesia,  2016).  Menurut  WHO  (2016), terdapat  sekitar  35  juta  orang  terkena  depresi,  60  juta  orang  terkena  bipolar.Jumlah penderita  gangguan  jiwa  di  Indonesia  saat  ini  adalah  236  juta  orang,  dengan  kategori gangguan jiwa ringan 6% dari populasi dan 0,17% menderita gangguan jiwa berat, 14,3% diantaranya  mengalami  pasung.  Tercatat  sebanyak  6%  penduduk  berusia  15-24  tahun mengalami  gangguan  jiwa.  Dari  34  provinsi  di  Indonesia,  Sumatera  Barat  merupakan peringkat  ke  9  dengan  jumlah  gangguan  jiwa  sebanyak  50.608  jiwa  dan  prevalensi masalah skizofrenia pada urutan ke-2 sebanyak 1,9 permil. Peningkatan gangguan jiwa yang terjadi saat ini akan menimbulkan masalah baru yang disebabkan ketidakmampuan dan gejala- gejala yang ditimbulkan oleh penderita (Riskesdas 2013).
Berdasarkan  fenomena-fenomena  yang  terjadi  dan  yang  telah  dilakukan  studi pendahuluan  pasien  yang  mengalami  gangguan  jiwa  di  tempat  Yayasan  Rehabilitasi Mental Griya Bakhti Medika Jakarta Barat terdapat 45 pasien yang terdiri dari 36 laki- laki dan 9 perempuan, dan terdapat 10 pasien yang mengalami gangguan jiwa halusinasi, maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul  “Pengaruh  Terapi Aktivitas  Kelompok  (TAK)  Terhadap  Kemampuan  Mengontrol  Halusinasi  Dilakukan Pada  Pasien  Halusinasi  Pendengaran  Di  Yayasan  Rehabilitasi  Mental  Griya  Bakhti Medika, Jakarta Barat”.

## Metode
Penelitian ini dilakukan di Panti Yayasan Rehabilitasi Mental Griya Bhakti Medika, Jakarta Barat  Tahun  2018.  Penelitian  ini  dilaksanakan  ditempat  tersebut  karena  objek  yang  diteliti adalah klien yng memiliki gangguan jiwa halusinasi pendengaran di panti Yayasan Rehabilitasi Mental  Griya  Bhakti  Medika  Jakarta  Barat  dan  supaya  mempermudah  peneliti  untuk melakukan observasi terhadap klien yang mengalami gangguan jiwa halusinasi pendengaran. Sampel  sejumlah  12  pasien  yang  mengalami  halusinasi  pendengaran  untuk  kelompok intervensi.

## Hasil dan Pembahasan
Karakteristik Responden (Data Demografi)
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Pada Pasien Halusinasi Pendengaran Di Yayasan Rehabilitasi Mental Griya Bhakti Medika
Karakteristik
N %
USIA
31-40 thn 6 60 40-50 thn 3 30 50-60 thn 1 10
Bedasarkan  Tabel  2  menunjukan  karakteristik  responden  berdasarkan  jenis  kelamin laki-laki  sebanyak  7  responden  (70%)  dan  perempuan    sebanyak  3  responden  (30%). Berdasarkan hasil analisa data mayoritas responden yang mengalami halusinasi pendengaran adalah laki-laki.

## Karakteristik Responden (Data Demografi)

## Tabel 3
Pengaruh  TAK  terhadap  kemampuan  mengontrol  halusinasi  pendengaran sebelum dan sesudah intervensi
Berdasarkan  tabel  3  di  dapatkan  bahwa  nilai  mean  terapi  aktivitas  kelompok  terhadap kemampuan  mengontrol  halusinasi  pendengaran  sebelum  dilakukan  intervensi  kemampuan mengontrol halusinasi di dapatkan nilai sebesar 24,9, Setelah dilakukan intervensi kemampuan mengontrol  halusiansi  didapatkan  juga  nilai  mean  sebesar  21,7.  Berdasarkan  analisis  data tersebut  menunjukkan  bahwa  nilai  mean  kemampuan  mengontrol  halusinasi  mendapatkan penurunan sebesar 3,2.
Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Usia  Berdasarkan  hasil  penelitian, didapatkan bahwa dari 10 responden di di Yayasan Rehabilitas Mental Griya Bhakti Medika Jakarta  Barat  tahun  2018 ” ,  sebanyak  6  responden  dengan  usia  31-40  tahun  (60%).  Hal  ini sejalan dengan penelitian Elshy Pangden Rabba (2014) menunjukan bahwa dari 64 responden menunjukan bahwa mayoritas responden yang menderita halusinasi di usia 31-40 berjumlah 34 responden (54,1%).
Hal ini sejalan dengan penelitian Laela dewi saputri (2014) menunjukan bahwa dari 55 responden  yang  menderita  pada  gangguan  jiwa  halusinasi  pendengaran  pada  usia  26-35 berjumlah  25  responden  (45,5%)  berdasarkan  peneliti  dermawan  &  rusdi  (2013)  umur merupakan  usia  responden  berdasarkan  pada  usia  tua  terjadi  penurunan  daya  tangkap,  daya ingat,  berkurangnya  daya  belajar  kemampuan    jasmaniah  dan  kemampuan  sosial  ekonomi
menimbulkan rasa cemas dan tidak aman serta sering mengakibatkan kesalah pahaman orang tua terhadap orang di lingkungannya.
Menurut analisis peneliti, dapat disimpulkan bahwa sebagian besar responden berusia 31- 40 tahun, karena pada usia 31-40 tahun mengalami gangguan jiwa karena kegagalan yang di alami  ketidakmampuan  melakukan  penyesuaian  diri  dalam  lingkungannya,  dan  pada  usia tersebut  lebih  banyak  yang  mengalami  gangguan  jiwa  halusinasi  Dan  untuk  mendapatkan kualitas hidup yang tinggi dan pasien diharuskan untuk perbanyak aktivitas sehari-hari supaya kualitas hidup pasien lebih baik.
Hasil  penelitian  mengenai  “Pengaruh  Terapi  Aktifitas  Kelompok  (TAK)  Terhadap Kemampuan  Mengontrol  Halusinasi  di  Lakukan  Pada  Pasien  Halusinasi  Pendengaran  di Yayasan  Rehabilitas  Mental  Griya  Bhakti  Medika  Jakarta  Barat  tahun  2018”  menunjukan terdapatnya  pengaruh  yang  lebih  signifikan  terdapat  pengaruh  terapi  aktivitas  kelompok halusinasi pendengaran kearah yang lebih baik dengan P-value 0,000.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  oleh Ragatika (2013) dengan judul pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi persepsi terhadap kemampuan  pasien  mengontrol  halusinasi  di  RSJ  Daerah  Provinsi  Medan”.  Penelitian  ini menggunakan desain penelitian quasi eksperimen dengan cara time series yang dilakukan pada 10 responden, analisis yang digunakan yaitu dengan menggunakan uji t dependen t test. Hasil dari penelitian ini adalah bahwa adanya pengaruh terapi aktivitas kelompok stimulasi terhadap kemampuan  pasien  mengontrol  halusinasi  sebelum  dan  sesudah  terapi  pada  kelompok intervensi (p=0,000).
Menurut analisis peneliti, pada pasien yang mengalami gangguan jiwa karena kegagalan yang dialami seiring ketidakmampuan melakukan penyesuaian diri dalam lingkungan.
Berdasarkan tabel 4.2 di dapatkan bahwa nilai mean terapi aktivitas kelompok terhadap kemampuan  mengontrol  halusinasi  pendengaran  sebelum  dilakukan  intervensi  kemampuan mengontrol  halusinasi  di  dapatkan  nilai  sebesar  24,9000,  Setelah  dilakukan  intervensi kemampuan mengontrol halusiansi didapatkan juga nilai mean sebesar 21.7000. Berdasarkan analisis  data  tersebut  menunjukkan  bahwa  nilai  mean  kemampuan  mengontrol  halusinasi mendapatkan penurunan sebesar 3,2.

## Simpulan
Karakteristik responden di Yayasan Rehabilitas Mental Griya Bakhti Medika Jakarta Barat tahun 2018”. Umur responden yang lebih banyak berusia 31-40 sebanyak 6 (60,0%), dan pada jenis kelamin mayoritas  laki-laki  sebanyak 7  (70.0%) pengaruh terapi aktivitas kelompok halusinasi pendengaran di Yayasan Rehabilitas Mental Griya Bakhti Medika Jakarta Barat tahun 2018” dengan angka P-value 0,000 maka dapat di simpulkan Ha diterima adanya pengaruh yang signifikan antara intervensi pre- post pada Terapi Aktivitas Kelompok Terhadap Kemampuan Mengontrol Halusinasi Pendengaran.

## Rujukan
Wahyu Catur Hidayati, Dwi Heppy Rochmawati Targunawan (2017) pengaruh terapi religius zikir  terhadap  peningkatan  kemampuan  mengontrol  halusinasi  pendengaran  pada pasien halusinasi di RSJD DR.AMINO GONDOHUTOMO SEMARANG.
Copel, LC, (2007), Kesehatan jiwa & Psikiatri, Jakarta : EGC. Direja, S.H. (2011). Asuha Keperawatan Jiwa, Yogyakart : Nuha Medika Damaiyanti, Mukhripah dan
Iskandar.(2012). Asuhan Keperawatan Jiwa .Bandung : Refika Aditama
Depkes RI., 2007. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2007 .Jakarta :
Depkes RI Dharma, Kusuma Kelana. (2011). Metodologi Penelitian
Keperawatan : Panduan Melaksanakan dan Menerapkan Hasil Penelitian .

## Jakarta : Trans InfoMedia
Dempsey & Demsey, 2006; Sastroasmoro & Ismael, 2008 dalam Sugiyono 2010) buku ajar keperawatan jiwa, jakarta : salemba medika
Hastono P,S. (2006) Analisis Data Kesehatan .Jakarta : FKM. UI
Hawari. (2001). Panduan lengkap praktik klinik keperawatan jiw a. Jakarta  :  timur : TIM
Keliat, B.A. (2012). Keperawatan Jiwa Terapi Aktivitas Kelompok .Jakarta: EGC Kurniawan,
(2012) keperawatan kesehatan jiwa , jakarta : EGC
Keliat, B.A. (2012). Keperawatan Jiwa Terapi Aktivitas Kelompok .Jakarta: EGC
Kemenkes RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar. Kemenkes RI.
Meramis. (2005) Ilmu kedokteran jiwa. Jakarta Surabaya : unair
Rawlins dan Heacock. ( 1993) Keperawatan Jiwa. Bandung : Refika Aditama.
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta Rusdi,
(2013) Keperawatan Jiwa Terapi Aktivitas Kelompok .Jakarta: EGC
Stuart &, G.W. dan Laraia, M.T. (2001) principles and practice of paychiatric nursing. St Louis: Mosby Year Book.
Stuart, GW & Sundm, SJ.(2006). Buku Saku Keperawatan Jiwa .Jakarta : EGC
Sari  apriani  musa,  ersom  kanine, franly  onibala  (2015 ) pengaruh  terapi  aktivitas  kelompok orientasi realita terhadap kemampuan mengidentifikasi stimulus pada pasien halusinasi
Stuart, (2015) Keperawatan Kesehatan Jiwa Terapi Aktivitas Kelompok .Jakarta: EGC
Stuart and sundeen. (2012) keperawatan jiwa . jakarta. EGC.
Tiomarlina  Purba,  Fathra  Annis  Nauli  Sri  Utami  (2010) Pengaruh  terapi  aktivitas  kelompok stimulasi persepsi terhadap kemampuan pasien mengontrol halusinasi di rumah sakit jiwa  tampan  provinsi  riau  haalusinasi  diruah  sakit  jiwa  prof.  Dr.VL  ratumbusyang sulawesi.
Trimelia,S. (2011) Asuhan keperawatan klien halusinasi . jakarta: TIM Trimelia. (2011).
Keperawatan jiwa: Terapi Aktivitas Kelompok. Jakarta: EGC Yosep (2009),
Keperawatan jiwa, edisi revisi ., bandung : revika aditama Yustinus (2006).
Keperawatan Jiwa. Bandung : Refika Adita