## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3182

## Hubungan Tingkat Stres dengan Gangguan Siklus Menstruasi pada Remaja Putri

## Nunung Nurhayati*, Nanik Yuliwati
Kebidanan, STIKes Abdi Nusantara, Jakarta, Indonesia Email: 1 *nunungnurhayati241174@gmail.com, 2 nanik_yuliwati@yahoo.com
Abstrak −Setiap siklus menstruasi pada wanita tidak selalu normal, banyak wanita yang mengalami gangguan siklus menstruasi seperti oligomenorea, polimenorea dan amenorea. Stres merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi gangguan siklus menstruasi, seperti gangguan siklus menstruasi pada remaja putri. Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat stres dengan gangguan siklus menstruasi pada remaja putri di SMPN 2 Majalaya Karawang. Metode penelitian ini menggunakan penelitian survey analitik dengan rancangan potong lintang ( cross-sectional ). Populasi dalam penelitian berjumlah 217 remaja putri kelas IX. Sampel yang diambil sebanyak 69 responden dengan metode proportionate stratified random sampling. Instrumen berupa kuesioner Perceived Stress  Scale (PSS-10)  dan  instrumen  pengukuran  ganggguan  siklus  menstruasi.  Analisis  data  menggunakan  analisis  deskriptif (univariat)  dan  bivariat.  Dari  hasil  penelitian  yang  didapatkan  menunjukkan  bahwa  adanya  hubungan  antara  tingkat  stres  dengan gangguan siklus menstruasi pada remaja putri SMPN 2 Majalaya Karawang. Disarankan pihak sekolah melakukan penyuluhan terhadap remaja putri tentang kesehatan reproduksi, khususnya tentang menstruasi. Kemudian untuk memberikan ruang konsuling atau diskusi tentang pemecahan masalah yang sedang dihadapi oleh remaja putri, sehingga dapat menangani dan mengurangi stres pada remaja putri.
Kata Kunci: Tingkat Stres; Siklus Menstruasi; Remaja
Abstract −Every  woman's  menstrual  cycle  is  not  always  normal,  many  women  experience  menstrual  cycle  disorders  such  as oligomenorrhea, polymenorrhea and amenorrhoea. Stress is a factor that can affect menstrual cycle disorders, such as menstrual cycle disorders in young  women. To determine  the  relationship  between  stress  levels  and  menstrual  cycle disorders  in  young women  at SMPN 2 Majalaya Karawang. This research method used an analytic survey research with a cross-sectional design. The population in the study amounted to 217 class IX teenage girls. The samples taken were 69 respondents using the proportionate stratified random sampling method. Instruments in the form of a questionnaire Perceived Stress Scale (PSS-10) and instruments measuring menstrual cycle disorders. Data analysis used descriptive analysis (univariate) and bivariate. The research results show that there is a relationship between stress levels and menstrual cycle disorders in young women at SMPN 2 Majalaya Karawang. It is recommended that the school  provide  counseling  to  young  women  about  reproductive  health,  especially  about  menstruation.  Then  to  provide  space  for counseling or discussion about solving problems that are being faced by young women, so that they can handle and reduce stres s on young women.
Keywords : Stress Levels; Menstrual Cycle; Young Girls

## 1. PENDAHULUAN
Perkembangan pada tubuh remaja putri ditandai dengan payudara membesar, pinggul melebar, tumbuhnya rambut-rambut halus pada beberapa bagian tubuh serta kemampuan memproduksi sel  telur (ovum), hal ini ditandai dengan terjadinya menstruasi.  Menstruasi  atau  haid  adalah  perubahan  fisiologis  dalam  tubuh  wanita  yang  terjadi  secara  berkala  dan dipengaruhi  oleh  hormon  reproduksi.  Wanita  mengalami  siklus  menstruasi  rata-rata  terjadi  sekitar  28  hari  (Prayitno, 2014).
Setiap  siklus  menstruasi  pada  wanita  tidak  selalu  normal,  banyak  wanita  yang  mengalami  gangguan  siklus menstruasi  seperti  oligomenorea,  polimenorea  dan  amenorea.  Sebagian  wanita  mengeluhkan  sering  terjadi  menstruasi yang  tidak  lancar,  nyeri  atupun  perdarahan  yang  abnormal.  Sebuah  penelitian  menemukan  bahwa  prevalensi  terbesar yaitu nyeri menstruasi 89,5%, ketidakteraturan menstruasi sebesar 31,2%, terjadi perpanjangan durasi menstruasi sebesar 5,3% (Latifah, 2018).
Siklus menstruasi yang tidak normal dapat menimbulkan penyakit seperti infertilitas dan mempengaruhi kesuburan (Hatmanti,  2018).  Menurut  badan  kesehatan  dunia  (WHO)  8-12%  mengalami  infertilitas  dan  di  Indonesia  yang mengalami infertilitas berkisar 12-15% (Suci, 2019). Ditinjau dari panjangnya waktu, siklus menstruasi yang normal yaitu jika jarak menstruasi  berikutnya di  antara 21-35 hari. Sedangkan siklus menstruasi  yang tidak normal yaitu jika jarak menstruasi berikutnya < 21 hari atau > 35 hari (Kusmiran, 2016).
Menurut  (Toduho,  2014)  terdapat  beberapa  faktor  risiko  yang  menyebabkan  gangguan  siklus  menstruasi  pada wanita  diantaranya  adalah  faktor  stres.  Stres  akan  memicu  pelepasan  hormon  kortisol  dimana  hormon  kortisol  ini dijadikan tolak ukur untuk  melihat derajat stres seseorang. Hormon kortisol  diatur oleh hipotalamus otak dan kelenjar pituitari, dengan dimulainya aktivitas hipotalamus, hipofisis mengeluarkan hormon FSH ( Follicle Stimulating Hormone ), dan proses stimulus ovarium akan menghasilkan estrogen. Jika terjadi gangguan pada hormon FSH ( Follicle Stimulating Hormone ),  dan  LH  ( Lutenizing  Hormon ),  maka  akan  mempengaruhi  produksi  estrogen  dan  progesteron  yang menyebabkan ketidakteraturan siklus menstruasi.
Menurut  (Ulfah,  2019)  mengemukakan  bahwa  stress  terjadi  pada  seorang  siswa  remaja,  banyak  terjadi  yang diakibatkan oleh pengaruh lingkungan dan teman. Adapun menurut (Nasir & Muhith, 2015) bahwa stres dapat menimpa, baik pada diri pribadi maupun organisasi yang dapat menimbulkan dampak pada berbagai segi kehidupan. Dampak yang dialami  antara  lain  dampak fisiologis,  misalnya:  sakit  jantung,  darah  tinggi,  sakit  kepala,  kanker,  asma,  diabetes,  dan

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3182
sebagainya. Dampak psikologis, misalnya: depresi, ketergantungan obat, fobia, dan sebagainya. Serta dampak terhadap kehidupan berorganisasi, misalnya: ketidakpuasan kerja, produktivitas menurun, tum over yang tinggi, dan sebagainya.
Berdasarkan laporan hasil Riskesdas 2018 diketahui prevalensi stres pada penduduk Indonesia sebesar 9,8%. Hal tersebut menunjukkan masih tingginya masalah gangguan mental emosional di Indonesia. Prevalensi tertinggi terjadi pada kelompok usia > 75 tahun sebesar 15,8% dan terendah pada usia 25-24 tahun sebesar 8,5%. Sedangkan prevalensi stres pada  kelompok  usia  remaja  (15-24)  tahun  yakni  sebesar  10,0%,  angka  stres  pada  usia  remaja  (15-24)  tahun  tersebut mengalami kenaikan jika dibandingkan dengan hasil Riskesdas 2013 yakni hanya sebesar 5,6% (Kemenkes RI, 2021).
Berdasarkan hasil penelitiannya (Ekajayanti, 2020) dengan judul hubungan tingkat stres dengan perubahan pola menstruasi pada remaja. Penelitian tersebut telah dilakukan terhadap remaja putri kelas IX di SMPN 2 Denpasar tahun ajaran 2018/  2019 dengan jumlah sampel berjumlah 92 responden. Dari  hasil uji statistik Chi-Square didapatkan nilai p=0,01. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat terdapat hubungan tingkat stres terhadap perubahan pola menstruasi.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  dengan  menggunakan  isntrumen  kuesioner Perceived Stress Scale (PSS-10) terhadap 5 responden remaja putri di SMPN 2 Majalaya Karawang tentang gejala stres dan  gangguan  siklus  mentsruasi.  Dari  5  orang  responden  tersebut  didapatkan  bahwa  selama  1  bulan  terakhir  mereka mengalami stres tingkat sedang sebanyak 3 orang dan sres tingkat berat sebanyak 2 orang, kemudian dari 5 orang tersebut selama 1 bulan terakhir didapatkan semuanya mengalami gangguan siklus menstruasi.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan yakni pendekatan kuantitatif. menurut Leo sebagaimana dikutip (Rahayu, 2020) bahwa pendekatan  kuantitatif  ini  melibatkan  pengumpulan  data  untuk  menguji  hipotesis  atau  menjawab  pertanyaan  tentang pendapat orang atas sebuah isu atau topik. Penelitian kuantitatif merupakan penelitian yang didasarkan pada pengumpulan dan analisis data berbentuk angka (numerik) untuk menjelaskan, memprediksi, dan mengontrol fenomena yang diminati. Menurut  (Arifudin,  2023)  bahwa  penelitian  kuantitatif  menekankan  analisisnya  pada  data-data  numerikal  yang  diolah dengan metode statistic, dengan metode kuantitatif akan diperoleh signifikasi hubungan antar variabel.
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian survey analitik dengan rancangan potong  lintang (cross-sectional). Populasi adalah semua remaja putri pada kelas IX di SMPN 2 Majalaya Karawang tahun ajaran 2022-2023 yaitu sebanyak 217 orang, dengan jumlah sampel sebanyak 69 responden, yang diambil dengan teknik proportionate stratified random sampling . Sumber data yang digunakan adalah data primer yang berasal dari jawaban responden yang mengisi instrumen kuesioner. Instrumen kuesioner tersebut terdiri dari kuesioner Perceived Stress Scale (PSS-10) dan instrumen pengukuran ganggguan  siklus  menstruasi.  Analisis  data  dalam  penelitian  ini  berupa  analisis  univariat  dan  analisis  bivariat  yang dilakukan menggunakan uji statistik Chi-Square (  2 ) dengan  = 0,05).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini berasal dari sumber data primer yang respondennya semua remaja putri pada kelas IX di SMPN 2 Majalaya Karawang  tahun  ajaran  2022-2023  yaitu  sebanyak  217  orang,  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  69  responden,  yang diambil dengan teknik proportionate stratified random sampling . Adapun gambaran tingkat stress remaja putri pada kelas IX di SMPN 2 Majalaya Karawang tahun ajaran 2022-2023 dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Gambaran Tingkat Stres pada Remaja Putri di SMPN 2 Majalaya Karawang
Tingkat Stres  Frekuensi Persen (%) Ringan 17 24,6 Sedang 39 56,5 Berat 13 18,8 Total 69 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan  Tabel  1  dari  69  responden  remaja  putri  di  SMPN  2  Majalaya  Karawang  menggambarkan  bahwa sebagian besar responden mengalami tingkat stres yang sedang sebanyak 39 responden (56,5%).
Adapun gambaran gangguan siklus menstruasi pada remaja putri di kelas IX di SMPN 2 Majalaya Karawang tahun ajaran 2022-2023 dapat dilihat pada Tabel 2.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3182
Tabel 2. Gambaran Gangguan Siklus Menstruasi pada Remaja Putri di SMPN 2 Majalaya Karawang
Gangguan Siklus Menstruasi Frekuensi Persen (%) Normal 31 44,9 Tidak Normal 38 55,1 Total 69 100
Sumber : Data Primer
Berdasarkan  Tabel  2,  dari  69  responden  remaja  putri  di  SMPN  2  Majalaya  Karawang  menggambarkan  bahwa sebagian besar responden mengalami siklus menstruasi yang tidak normal sebanyak 38 responden (55,1%).
Adapun hubungan antara tingkat stres dengan gangguan siklus menstruasi pada remaja putri SMPN 2 Majalaya Karawang dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel 3. Hubungan Antara Tingkat Stres dengan Gangguan Siklus Menstruasi pada Remaja Putri SMPN 2 Majalaya
Karawang Tingkat Stres Gangguan Siklus Menstruasi Total P Value Normal Tidak Normal F % F % F % 0,007 Ringan 13 76,5 4 23,5 17 100 Sedang 15 38,5 24 61,5 39 100 Berat 3 23,1 10 76,9 13 100 Total 31 44,9 38,0 55,1 69 100

## Sumber : Data Primer
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  17  responden  yang  mengalami  stres  ringan  didapatkan  hampir seluruhnya  responden  mengalami  siklus  menstruasi  yang  normal  sebanyak  13  responden (76,5  %),  dari  39  responden yang mengalami stres sedang didapatkan sebagian besarnya responden mengalami siklus menstruasi yang tidak normal sebanyak  24  responden  (61,5%),  dan  dari  13  responden  yang  mengalami  stres  berat  didapatkan  hampir  seluruhnya responden mengalami siklus menstruasi yang tidak normal sebanyak 10 responden (76,9%).
Berdasarkan hasil uji statistik menunjukkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima, artinya terdapat hubungan antara tingkat stres dengan gangguan siklus menstruasi pada remaja putri SMPN 2 Majalaya Karawang (pvalue = 0,007 <0,05).
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  tingkat  stres  pada  remaja  putri  di  SMPN  2  Majalaya  Karawang  dari  69 responden menggambarkan bahwa sebagian besar responden yaitu sebanyak 39 responden (56,5%) mengalami tingkat stres yang sedang. Dari hasil penelitian didapatkan data bahwa sebagian besar skor jawaban responden dalam mengisi instrumen kuesioner stres atau kuesioner Perceived Stress Scale (PSS-10) yaitu sebagian besarnya memiliki skor atau nilai pada interval 15-26, sehingga termasuk dalam kategori stres yang sedang.
Stres  merupakan  suatu  sistem  pertahanan  tubuh  dimana  ada  sesuatu  yang  mengusik  integritas  diri,  sehingga mengganggu  ketentraman  yang  dimaknai  sebagai  tuntutan  yang  harus  diselesaikan  (Nasir  &  Muhith,  2015).  Menurut Priyoto sebagaiamana dikutip (Supriani, 2023) bahwa tingkat stres sedang, terjadi berlangsung lebih lama daripada tingkat stress  ringan.  Ciri-ciri  stres  sedang  yaitu  sakit  perut,  mules,  otot-otot  terasa  tegang,  perasaan  tegang,  gangguan  tidur, badan terasa ringan.
Dari  hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berada  pada  tingkat  stres  yang  sedang. Adapun hasil jawaban pada kuesioner stres atau kuesioner Perceived Stress Scale (PSS-10) dari keseluruhan responden, yaitu 3 jawaban yang paling tinggi skornya yaitu pada pertanyaan nomor 4, 9, dan nomor 5. Dari 3 pertanyaan skor yang paling tinggi tersebut menunjukkan bahwa selama sebulan terakhir, responden kurang merasa yakin terhadap kemampuan diri untuk mengatasi masalah pribadinya, responden sering marah karena adanya masalah yang tidak dapat kendalikannya, dan responden sering merasa bahwa segala sesuatu yang terjadi tidak sesuai dengan harapannya.
Faktor yang dapat menyebabkan stres pada remaja putri di SMPN 2 Majalaya Karawang antara lain yaitu adanya tuntutan  akademik  yang  tinggi,  konflik  dengan  teman  sebaya  baik  di  lingkungan  sekolah  mapun  ketika  berada  di lingkungan  keluarga  atau  masyarakat,  adanya  tuntutan  dari  guru  berupa  tugas-tugas  sekolah  yang  dirasakan  sangat melelahkan dan membosankan, adanya tuntutan dari orang tua atau keluarga, dan adanya masalah kesehatan fisik atau mental. Berbagai penyebab tersebut dapat mengakibatkan remaja putri mengalami tertekan yang berdampak pada masalah psikologisnya yaitu remaja putri mudah mengalami stres. Jika stres tersebut terus dibiarkan dan tidak ditangani dengan baik maka akan berdampak pada gangguan fungsi tubuh atau fisiologis, seperti sakit perut, mules, otot-otot terasa tegang, perasaan tegang, gangguan tidur, pusing, dan lain sebagainya.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3182
Diperlukan upaya yang baik dalam menangani dan mengurangi stres pada remaja putri, yaitu dengan mengurangi atau meminimalisir penyebab-penyebab stres. Menurut (Arifudin, 2022) bahwa di lingkungan sekolah hendaknya pihak sekolah atau guru membuat suasana kelas yang santai dan menyenangkan.
Upaya  mengatasi  stress  pada  remaja  putri  dapat  dilakukan  berbagai  upaya  yakni  mengajarkan  teknik  relaksasi seperti pernapasan dalam dan meditasi sederhana. Memberikan siswi kesempatan untuk membagikan perasaannya dan memperoleh  dukungan  yang  positif  dari  teman-teman  sekelas  dan  juga  guru.  Memfasilitasi  kegiatan  olahraga  atau esktrakurikuler atau kegiatan positif lainnya yang dapat membantu mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan fisik dan mental siswi. Kemudian cara mengatasi stres pada remaja putri di lingkungan keluarga yaitu orang tua hendaknya mengadakakan  waktu  khusus  untuk  remaja  putri.  Membantu  remaja  putri  dalam  mengatur  jadwal  yang  baik  untuk mengerjakan  tugas  sekolah,  kegiatan  olahraga,  dan  waktu  bersantai.  Membantu  remaja  putri  dalam  memahami  dan mengatasi perasaan stres dan kecemasan dengan memberikan informasi dan saran yang tepat. Memastikan bahwa remaja putri mendapatkan waktu yang cukup untuk tidur dan istirahat, dan lain sebagainya.
Berdasarkan hasil penelitian tentang gangguan siklus menstruasi pada remaja putri di SMPN 2 Majalaya Karawang dari 69 responden menggambarkan bahwa sebagian besar responden yaitu sebanyak 38 responden (55,1%) mengalami siklus menstruasi yang tidak normal. Dari hasil penelitian didapatkan data bahwa sebagian besar siklus menstruasi pada responden selama satu bulan terakhir yaitu berada pada kisaran atntara kurang dari 21 hari dan lebih dari 35 hari, sehingga termasuk dalam kategori stres yang sedang.
Menstruasi adalah proses ilmiah yang terjadi pada perempuan. Mentruasi merupakan perdarahan yang teratur dari uterus sebagai  tanda bahwa organ kandungan telah berfungsi matang. Umumnya, remaja mengalami  menarche adalah pada usia 12 sampai dengan 16 tahun. Periode ini akan mengubah perilaku dari beberapa aspek, misalnya psikolog dan lainnya. Padawanita biasanya pertama kali mengalami mentruasi ( menarche ) pada umur 12-16 tahun. Siklus mentruasi normal terjadi setiap 22-35 hari, dengan lamanya menstruasi selama 2-7 hari (Anjarsari, 2020).
Siklus menstruasi yang normal terjadi dengan rentang waktu antara 21-35 hari pada setiap periodenya. Adapun siklus lain yang dialami wanita, yaitu siklus oligomenorrhea (siklus > 35 hari), siklus polimenorrhea (siklus < 21 hari), amenorrhea (tidak menstruasi selama 3 bulan berturut-turut) dan metrorrhagia (siklus dengan interval tidak teratur disertai dengan perdarahan yang banyak > 7 hari) (Tombokan, 2017). Ditinjau dari panjanngnya waktu pada siklus menstruasi dibagi menjadi 2, normal dan tidak normal, yaitu normal, jika jarak menstruasi berikutnya 21-35 hari. Serta tidak normal, jika jarak menstruasi berikutnya < 21 hari atau > 35 hari (Kusmiran, 2016).
Banyaknya remaja putri di SMPN 2 Majalaya Karawang yang mengalami gangguan siklus menstruasi atau siklus menstruasi yang tidak normal <21 hari atau > 35 hari dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan siklus menstruasi diantaranya berat badan, aktivitas fisik, stres, diet, paparan lingkungan dan kondisi kerja, gangguan endokrin, dan gangguan pendarahan (Hatmanti, 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  hubungan  tingkat  stres  dengan  gangguan  siklus  menstruasi  di  SMPN  2 Majalaya Karawang menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara tingkat stres dengan gangguan siklus menstruasi pada remaja putri SMPN 2 Majalaya Karawang (pvalue = 0,007 <0,05). Menurut peneliti bahwa stres yang terjadi pada remaja putri  di  SMPN  2  Majalaya  Karawang  dapat  mempengaruhi  siklus  menstruasi,  karena  stres  dapat  mengganggu keseimbangan hormon dalam tubuh. Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh dapat memicu terjadinya gangguan siklus menstruasi pada remaja putri. Hal in sejalan dengan (Tombokan, 2017) bahwa selama kegiatan di lingkungan sekolah dan juga  di  lingkungan  keluarga  tentunya  remaja  putri  akan  mendapatkan  beberapa  sumber  stressor  yang  dapat  memicu terjadinya stres.
Hasil penelitian ini juga sesuai dengan hasil penelitian yang telah dilakkan oleh (Ekajayanti, 2020) dengan judul hubungan  tingkat  stres  dengan  perubahan  pola  menstruasi  pada  remaja.  Penelitian  tersebut  telah  dilakukan  terhadap remaja putri kelas IX di SMPN 2 Denpasar tahun ajaran 2018/ 2019 dengan jumlah sampel berjumlah 92 responden. Dari hasil uji statistik Chi-Square didapatkan nilai  p=0,01. Hal ini menunjukkan bahwa terdapat  terdapat  hubungan tingkat stres terhadap perubahan pola menstruasi.
Stres merupakan salah satu faktor yang dapat  memicu terjadinya gangguan siklus menstruasi. Proses ini terjadi dikarenakan stres akan memicu pelepasan hormon kortisol dimana hormon kortisol ini dijadikan tolak ukur untuk melihat derajat stres seseorang. Hormon kortisol diatur oleh hipotalamus otak dan kelenjar pituitari, dengan dimulainya aktivitas hipotalamus, hipofisis mengeluarkan hormon FSH ( Follicle Stimulating Hormone ), dan proses stimulus ovarium akan menghasilkan estrogen. Jika  terjadi gangguan pada hormon  FSH ( Follicle Stimulating  Hormone ), dan LH ( Lutenizing Hormon ),  maka  akan  mempengaruhi  produksi  estrogen  dan  progesteron  yang  menyebabkan  ketidakteraturan  siklus menstruasi (Suci, 2019).
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa remaja rentan mengalami stres. Remaja merupakan masa transisi dari masa kanak-kanak menuju masa dewasa,. Remaja masih labil dalam perkembangan psikologisnya, sehingga banyak permasalahan yang tidak dapat diselesaikan dengan baik oleh remaja dalam menjalankan kesehariannya. Permasalahan tersebut  dapat  bersumber  dari  lingkungan  sekolah,  dari  teman  sebaya,  maupun  permasalahan  yang  bersumber  dari lingkungan  keluarganya.  Permasalahan-permasalaan  tersebut  akhirnya  terakumulasi  dan  menyebabkan  remaja mengalami stres, keadaan tersebut menyebabkan ketidakseimbangan hormonal. Stres yang terjadi pada remaja putri dapat

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3182
mempengaruhi siklus menstruasi. Stres berat dan berkelanjutan dapat menyebabkan gangguan pada hormon FSH ( Follicle Stimulating  Hormone ),  dan  LH  ( Lutenizing  Hormon ),  sehingga  dapat  menyebabkan  ketidakteraturan  pada  siklus menstruasi.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian diatas, dapat disimpulkan bahwa: 1) Sebagian besar responden mengalami tingkat stres yang sedang sebanyak 39 responden (56,5%), 2) Sebagian besar responden mengalami  siklus menstruasi yang tidak normal sebanyak 38 responden (55,1%), dan 3) Terdapat hubungan antara tingkat stres dengan gangguan siklus menstruasi pada remaja putri SMPN 2 Majalaya Karawang (pvalue = 0,007 <0,05).

## DAFTAR PUSTAKA
Anjarsari. (2020). Hubungan Tingkat Stress Dengan Siklus Menstruasi Pada Remaja Putri. Jurnal Keperawatan Jiwa , 2 (1), 2–5. Arifudin, O. (2022). Perkembangan Peserta Didik (Tinjauan Teori-Teori Dan Praktis) . Bandung: CV Widina Media Utama. Arifudin, O. (2023). Pendampingan Meningkatkan Kemampuan Mahasiswa Dalam Submit Jurnal Ilmiah Pada Open Journal System.
Jurnal Bakti Tahsinia , 1 (1), 50–58.
Ekajayanti. (2020). Hubungan Tingkat Stres Dengan Perubahan Pola Menstruasi Pada Remaja. PLACENTUM Jurnal Ilmiah Kesehatan Dan Aplikasinya , 8 (2), 110-121.
Hatmanti. (2020). Tingkat stres dengan siklus menstruasi pada mahasiswa. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 2 (1), 58–67. Kemenkes RI. (2021). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kusmiran. (2016). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika. Latifah. (2018). Faktor-Faktor Yang Hubungan Dengan Gangguan Menstruasi Pada Commuter (Penglaju). Jurnal Kesehatan , 6 (1),
230–240. Nasir & Muhith. (2015). Dasar-Dasar Keperawatan Jiwa Pengantar dan Teori. Jakarta: Salemba Medika. Prayitno. (2014). Kesehatan Organ Reproduksi Wanita. Yogyakarta: Saufa. Rahayu, Y. N. (2020). Program Linier (Teori Dan Aplikasi) . Bandung : Widina Bhakti Persada. Suci. (2019). Infertility In Female Nurses In Hospital. Journal of Midwifery , 7 (2), 36–41. Supriani, Y. (2023). Partisipasi Orang Tua Dalam Pendidikan Anak Usia Dini. Plamboyan Edu , 1 (1), 95–105.
Toduho. (2014). Hubungan stres psikologis dengan siklus menstruasi pada siswi kelas 1 di SMA Negeri 3 Kepulauan Tidore. Jurnal Keperawatan. , 2 (2), 1-7.
Tombokan. (2017). Hubungan antara stres dan pola siklus menstruasi pada mahasiswa Kepaniteraan Klinik Madya (co-assistant) di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jurnal E-Biomedik (EBm) , 5 (1), 1–17.
Ulfah, U. (2019). Peran Konselor Dalam Mengembangkan Potensi Peserta Didik. Jurnal Tahsinia , 1 (1), 92–100.