## Original Research

## Hubungan dukungan keluarga dan budaya dengan pemberian ASI ekslusif pada bayi di Kecamatan Baitussalam Aceh Besar
The relationship between family support and culture with exclusive breastfeeding for infants in Baitussalam District, Aceh Besar

## Abstract
Background: Low coverage of exclusive breastfeeding can impact the quality of life of the nation's next generation and the national economy. The national coverage of exclusive breastfeeding in 2018 only reached 68,74%, Aceh reached 48%, Aceh Besar reached 61%, and Baitussalam District only 14%. Breastfeeding coverage was highest in Labuy village at 10% and lowest in Kajhu Ikrak village at 6%.
Objectives: To determine the relationship between family support and culture with exclusive breastfeeding in infants in five villages of Baitussalam District, Aceh Besar . Methods: This descriptive-analytic study used a cross-sectional design. The population was all mothers who had babies aged > 6-12 months in five villages of Baitussalam District, Aceh Besar. Sampling in this study was total sampling. Data collection was done by interview using a questionnaire as a research instrument. Data processing through data examination, classification, verification, analysis, and conclusion. Data analysis using Chi-Square test with 95% CI.
Results: The results showed that only 16,1% of mothers provided exclusive breastfeeding, cultural support was 39,3%, and family support was 53,6%.   Furthermore, statistical results have proven a relationship between culture (p= 0,021) and family support (p= 0,001) with exclusive breastfeeding in Baitussalam District, Aceh Besar . Conclusion: Family support and cultural factors significantly correlate with exclusive breastfeeding in infants in Baitussalam District, Aceh Besar.

## Keywords
Exclusive breastfeeding, culture, and family support

## Abstrak
Latar Belakang: Rendahnya cakupan pemberian ASI Ekslusif  dapat berdampak pada kualitas hidup generasi  penerus bangsa  dan  juga  pada  perekonomian  nasional.  Cakupan  pemberian  ASI Ekslusif secara nasional pada tahun 2018 hanya  mencapai  68,74%,  Aceh  mencapai  48%,  Aceh  Besar  mencapai  61%  dan  Kecamatan  Baitussalam  hanya  14%. Cakupan pemberian ASI paling tinggi di desa Labuy 10% dan terendah di desa Kajhu Ikrak 6%.
Tujuan: Untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dan budaya dengan pemberian ASI Ekslusif pada bayi di lima desa Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar.
Metode: Penelitian deskriptif  analitik  menggunakan desain Cross Sectional . Populasi adalah seluruh ibu yang memiliki bayi usia >6-12 bulan di lima desa Kecamatan  Baitussalam  Kabupaten  Aceh  Besar.  Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini secara    total    sampling . Pengumpulan  data  dilakukan  secara  wawancara  menggunakan  kuesioner  sebagai  instrument penelitian. Pengolahan data melalui pemeriksaan data, klasifikasi, verifikasi, analisis, dan pembuatan kesimpulan ( concluding ). Analisis  data  menggunakan  uji Chi  Square dengan CI 95%.
3 Prodi Terapi Gigi, Jurusan Kesehatan Gigi Politehnik Kesehatan Kemenkes Aceh,  Aceh, Indonesia. E-mail: intan.liana@poltekkesaceh.ac.id
SAGO: Gizi dan Kesehatan 2022, Vol. 4(1) 25-30 © The Author(s) 2022
DOI: http://dx.doi.org/10.30867/gikes.v4i1.1048 https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index.php/ gikes Poltekkes Kemenkes Aceh
Penulis Koresponding: Anwar Arbi: Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhamadiyah Aceh. Jln Muhammadiya, No.91, Lueng Bata, Kota Banda Aceh, Aceh 23123,
Anwar Arbi 1 * , Tiara Novyria 2 , Intan Liana 3
2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhamadiyah Aceh, Aceh, Indonesia. E-mail: tiaranovy ri a 17 @gmail.com
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhamadiyah Aceh, Aceh, Indonesia. E-mail: anwar 68 arbi@gmail.co m
Diterima: 03/07/202 2 Revisi: 5/10/2022 Disetujui: 21/11/2022 Diterbitkan: 10/12/2022
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa hanya 16,1% ibu yang memberikan ASI Ekslusif,   dukungan budaya sebesar 39,3% dan dukungan keluarga sebesar 53,6%.   Selanjutnya hasil secara statistik telah mebuktikan bahwa terdapat hubungan antara budaya (p= 0,021) dan dukungan keluarga (p= 0,001) dengan pemberian ASI Ekslusif di Aceh Besar.
Kesimpulan: Faktor dukungan keluarga  dan budaya memiliki hubungan bermakna dengan pemberian ASI ekslusif pada bayi di Kecamatan Baitussalam Aceh Besar.

## Kata Kunci
ASI eksklusif, budaya, dukungan keluarga

## Pendahuluan
emberian  ASI  Ekslusif  sangat  penting  bagi bayi antara lain, mengandung antibodi untuk melindungi bayi dari penyakit infeksi bakteri, virus,  jamur,  dan  parasit,  dapat  meningkatkan kecerdasan  bayi,  terhindar  dari  alergi  yang  timbul karena  konsumsi  susu  formula dan  saat  proses menyusui bayi merasakan  kasih sayang ibu secara langsung (Aiman et al., 2021; Alotiby et al., 2021). Bayi  yang  tidak  diberikan  ASI  eksklusif  akan  lebih rentan  untuk  terkena  penyakit  kronis,  seperti jantung,  hipertensi,  kolestrol,  dan  diabetes  tipe  2 setelah  ia  dewasa  serta  dapat  menderita kekurangan gizi dan mengalami obesitas (Walyani, 2015; Rahmad, 2016).
Salah  satu  indikator  dalam Sustainable Development Goals ( SDG’ s) adalah untuk mengetahui  status  kesehatan  masyarakat  di  suatu negara dapat dilihat dari tingginya  Angka  Kematian Ibu    (AKI)    dan    Angka    Kematian    Bayi    (AKB). Penyebab  utama  kematian  bayi  adalah  karena penyakit infeksi yaitu infeksi saluran pernafasan dan diare.Kematian  bayi  akibat  diare  dikarenakan pemberian  makanan  yang  buruk  pada  6  bulan pertama  kehidupan.  Dengan  mempraktikkan pemberian  ASI  Eksklusif  bagi  bayi  dapat menurunkan jumlah kesakitan dan kematian anak, ASI dapat membantu pemulihan lebih cepat selama bayi sakit (WHO, 2017; Abba et al., 2010).
Di Indonesia setiap tahun lebih dari setengah 5  juta  anak  yang  lahir  tidak  mendapatkan      ASI secara      optimal      pada      tahun-tahun      pertama kehidupannya  (UNICEF,  2016).  Berdasarkan  data dari  Profil  Kesehatan  Indonesia  pada  tahun  2017 dan    2018    capaian    cakupan    ASI    Ekslusif    di Indonesia    mengalami    peningkatan.  Capaian  ASI Ekslusif di Indonesia pada tahun 2017 sebesar 61,33 %  dan  mengalami  peningkatan  pada  tahun  2018 yaitu  sebesar  68,74%.     Namun,  jika  dibandingkan dengan  target  pemerintah  Indonesia  angka  ini masih jauh dari target pencapaian ASI sebesar 80% (Kemenkes RI, 2019).
Keluarga  merupakan  bagian  yang  sangat penting dalam kehidupan seseorang dukungan dari keluarga sangat diperlukan oleh seorang ibu dalam keberhasilan pemberian ASI ekslusif, dukungan dari keluarga akan mempengaruhi keputusan ibu dalam memberikan ASI ekslusif (Septiani et al., 2017). Dukungan  ( support )   dari   orang   lain   atau orang-orang      terdekat      sangat  berperan  dalam sukses tidaknya pemberian ASI Ekslusif.  Friedman et  al., (2010)  mengatakan  bahwa  dukungan informasi,  dukungan  penghargaan,  dukungan instrumental  dan  dukungan  emosinal  dapat diperoleh    dari    keluarga.        Dukungan  keluarga sangat diperlukan untuk ketentraman, kenyamanan dan  ketenangan  ibu  menyusui  yang  dapat mempengaruhi  peningkatan  produksi  hormon oksitosin sehingga dapat meningkatkan pemberian ASI pada bayi (Reeves at al., 2012). Semakin besar dukungan  yang  diberikan  kepada  ibu  untuk  terus menyusui  maka  akan  semakin  besar  pula kemampuan  ibu  tetap  bertahan  dalam  menyusui. Dukungan  suami  maupun  keluarga  sangat  besar pengaruhnya, seorang ibu yang kurang mendapatkan dukungan dari suami, ibu, adik atau bahkan  ditakut-takuti  akan  mempengaruhi  ibu untuk beralih ke susu formula (Anggorowati, 2013; Darmansyah, 2021).
Berdasarkan  laporan  Dinas  Kesehatan  Aceh Besar,  trend  cakupan  pemberian  ASI  Ekslusif meningkat  mulai  dari  41%  pada  tahun  2014, menjadi  43%  pada  tahun  2015,  48%  pada  tahun 2016  dan  82%  pada  tahun  2017.  Kemudian  pada tahun  2018  persentase  Kecamatan  Baitussalam mengalami  penurunan  yang  sangat  drastic  hingga 15% (Dinkes Aceh Besar, 2019).
Laporan  yang  diperoleh  dari  Puskesmas Baitussalam cakupan pemberian ASI Ekslusif paling tinggi di Desa Mon Singet 33% dan terendah di Desa Kajhu Ikrak yaitu hanya  sebesar  6%,  Labuy  Atas 7%,  Blang  Krueng  7%,  Cadek  8%  dan  Labuy 10% (Puskesmas Baitussalam, 2018).
Berdasarkan hasil cakupan diatas menunjukkan  bahwa  masih  banyak  ibu  yang  tidak
P
Hubungan dukungan keluarga dan budaya dengan pemberia ASI eksklusif....
melaksanakan  ASI  eksklusif,  maka  peneliti  ingin mengetahui  tentang  hubungan  budaya  dan dukungan keluarga dengan pemberian ASI Ekslusif pada  bayi  di  lima  desa  Kecamatan  Baitussalam Kabupaten Aceh Besar.

## Metode
Penelitian  ini  bersifat  kuantitatif  dengan  metode descriptif  analitik  dengan  desain  analitik cross sectional. Penelitian  dilakukan  di  wilayah  Desa Kajhu  Ikrak,  Labuy  Atas,  Blang  Krueng,  Cadek  dan Labuy  Kecamatan  Baitussalam  Kabupaten  Aceh Besar,  dilaksanakan  pada  bulan  Februari  2020. Pemilihan  wilayah  tersebut  berdasarkan  data laporan  gizi  Kabupaten  Aceh  Besar  pada  tahun 2018,  dimana  pada  wilayah  lima  desa  tersebut cakupan  pemberian  ASI  Ekslusif  masih  sangat rendah.
Populasi dari penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki bayi umur >6-12 bulan di lima desa Kecamatan    Baitussalam    Kabupaten    Aceh    Besar pada    tahun    2020    berjumlah    56  orang.    Teknik pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  secara total    populasi    yang    artinya  seluruh    popolasi menjadi sampel.
Tabel 1. Sampel penelitian No. Nama Desa Jumlah Bayi 1. Kajhu Ikrak 12 2. Labuy Atas 8 3. Blang Krueng 17 4. Cadek 7 5. Labuy 12 Total 56
Pengolahan data dalam penelitian ini melalui beberapa  tahap  meliputi,  pemeriksaan  data ( editing ), klasifikasi ( classifying ), verifikasi ( verifying ),  analisis  ( analyzing ),  dan  pembuatan kesimpulan  ( concluding ).  Analisis  penelitian  ini dilakukan untuk menjelaskan hubungan antara dua variabel  yakni  variabel  bebas  (independen)  dan variabel terikat (dependen). Analisis data menggunakan program komputer Statistic Package for  Social  Science (SPSS) for  windows versi  22. Analisis  pada  penelitian  ini  menggunakan  uji statistik chi-square (X2)  dan  Odds  Ratio  dengan taraf signifikan 95%. Untuk membuktikan hipotesa yaitu dengan ketentuan p- value < 0,05 (Ho ditolak) dan dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang
bermakna antara variabel independen dan variabel dependen (Hastono, 2010).

## Hasil
Hasil  deskriptif  (Tabel  1)  menunjukkan  bahwa capaian  keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif masih  sangat  rendah  (16,1%)  di  Kecamatan Baitussalam, Aceh Besar.
Tabel 1 .  Gambaran  pemberian  ASI  eksklusif, dukungan  keluarga  dan  budaya  di Kecamatan Baitussalam, Aceh Besar
Variabel Penelitian n % Pemberian ASI eksklusif ASI eksklusif 9 16,1 Tidak ASI eksklusif 47 83,9 Dukungan Keluarga Mendukung 30 53,6 Tidak mendukung 26 46,4 Faktor Budaya Tidak berpengaruh 22 39,3 Berpengaruh 34 60,7
Selain itu, hasil studi ini juga menggambarkan bahwa  dukungan  keluarga  sudah  lumayan  bagus atau  sebesar  53,6%  keluarga  mendukung  dalam proses pemberian ASI eksklusif. Namun, berdasarkan  faktor  budaya  ternyata  60,7%  cukup berpengaruh dalam proses pemberian ASI eksklusif di Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar.
Selanjutnya,  pada  tabel  2  membuktikan bahwa  sebesar  96,2%  keluarga  yang  tidak mendukung  pemberian  ASI  eksklusif  berakibat terhadap kegagalan pemberian ASI eksklusif. Begitu juga  dengan  faktor  budaya,  terlihat  bahwa  94,1% berpengaruh terhadap ketidak berhasilan pemberian ASI eksklusif di Kecamatan Baitussalam Kabupaten  Aceh  Besar.    Berdasarkan  hasil  uji statistifk  menguatkan  bahwa  terdapat  hubungan signifikan antara dukungan keluarga (p= 0,021) dan faktor  budaya  (p=  0,001)  dengan  pemberian  ASI eksklusif  (p  <  0,05)  di  Kecamatan  Baitussalam Kabupaten Aceh Besar. Jika dilihat berdasarkan nilai OR, maka dapat dinyatakan bahwa   keluarga yang tidak  mendukung  berisiko  sebesar  9,09  kali  (OR= 9,09; CI 95%: 1,05 – 78,55) menyebabkan kegagalan pemberian ASI eksklusif dibandingkan dari keluarga yang  mendukung.  Begitu  juga  dengan  faktor budaya,  yaitu  berpengaruh  sebesar  7,47  kali terhadap  kegagalan  pemberian  ASI  eksklusif  di Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar.
Tabel  2. Hubungan  dukungan  keluarga  dan  budaya  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di  Kecamatan Baitussalam Kabupaten Aceh Besar
Variabel Independen Pemberian ASI eksklusif Nilai p Nilai OR 95% CI Ya Tidak Total n % n % n % Dukungan Keluarga Mendukung 8 26,7 22 73,3 30 100,0 0,021 9,09 Tidak mendukung 1 3,8 25 96,2 26 100,0 (1,05 – 78,55) Faktor Budaya Tidak berpengaruh 7 31,8 15 68,2 7 100,0 0,001 7,47 Berpengaruh 2 5,9 32 94,1 2 100,0 (1,38 – 40,34) Jumlah 9 16,1 47 83,9 56 100,0

## Pembahasan
Hasil penelitian telah melaporkan bahwa dukungan keluarga  dan  faktor  budaya  memiliki  hubungan dengan pemberian ASI eksklsuif pada anak usia 6-12 bulan  di  Kecamatan  Baitussalam  Kabupaten  Aceh Besar. Keluarga yang tidak mendukung dan pegaruh budaya  berisiko  lebih  tinggi  terhadap  kegagalan pemberian ASI eksklusif.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Ulfa et al., 2018), yang menunjukkan bahwa budaya atau kebiasaan memberikan MP-ASI pada bayi  yang berumur kurang dari 6 bulan, menjadi faktor pemicu bagi  ibu    dalam  pemberian  MP-ASI  sejak  dini  (p= 0,036).  Penelitian  lain  yang  sejalan  yaitu  yang dilakukan Setyaningsih dan Farapti (2019)  diketahui adanya  hubungan  antara budaya  dan tradisi keluarga dengan  keberhasilan  pemberian  ASI  Ekslusif.  Sosial budaya  juga  menjadi  faktor  yang  berperan  dalam membentuk  pola  pikir  masyasrakat,  budaya  yang dianut mempengaruhi keputusan ibu dalam menyusui bayinya. Begitu juga dengan penelitian yang dilakukan Rhokliana, et.al pada  tahun  2011  bahwa  ada hubungan  antara  sosial  budaya  masyarakat  dengan keberhasilan  Ibu  dalam  menyusui  bayinya  secara ekslusif. Sosial budaya didalam masyarakat memunculkan  beberapa  tradisi  serta  kepercayaan yang  mempengaruhi  prilaku  masyarakat  tersebut (Aisyah dan Chandradewi, 2011).
Kepercayaan      atau      budaya      yang      ada dalam      keluarga      membuat      ibu  mengikutinya meskipun  ibu  sudah  banyak  mendapatkan informasi tentang ASI Ekslusif. Seperti kepercayaan kolostrum yang terdapat dalam ASI tidak baik dan berbahaya  bagi  bayi,  teh  atau  cairan  yang dibutuhkan  sebelum  menyusui  dan  anggapan bahwa  bayi  akan  mengalami  kekurangan  nutrisi untuk  pertumbuhan  apabila  hanya  diberikan  ASI
saja.  Dari  beberapa  kepercayaan  tersebut  tentu akan mempengaruhi seorang ibu untuk memberikan beberapa makanan tambahan lainnya agar  terpenuhi  kebutuhan  nutrisi  bayinya  (Hatta, 2001).
Sejalan  dengan  penelitian  Susmaneli  (2013) menyatakan  bahwa  ibu  yang  mendapatkan dukungan keluarga sebagian besar memberikan ASI Ekslusif kepada bayinya, ibu yang tidak mendapatkan  dukungan  keluarga  berisiko  untuk tidak memberikan   ASI   Ekslusif   sebesar   6,786 kali   dibandingkan   dengan   ibu   yang mendapat dukungan  keluarga.  Dukungan  yang  dapat diperoleh  dari  keluarga  dapat  berupa  dukungan informasi,  dukungan  penghargaan,  dukungan emosional  yang  dapat  memberikan  ketentraman dan  kenyamanan  yang  dapat  mempengaruhi peningkatan  produksi  hormon  oksitosin  sehingga dapat  meningkatkan  pemberian  ASI  pada  bayi (Reeves at al., 2012).
Dukungan keluarga di butuhkan oleh ibu agar termotivasi untuk memberikan ASI eksklusif.  Peran keluarga  sangat  penting  untuk  keberhasilan  ibu dalam memberikan ASI ekslusif. Keluarga terutama orang  tua  atau  mertua  ibu  tentunya  dapat memberikan dukungan berupa kesediaan memasakkan  makanan  bergizi  yang  dapat memperlancar ASI, mengajarkan ibu cara menyusui yang  benar  juga  mengajarkan  ibu  untuk  cara merawat  payudara  yang  benar.  Ibu  juga  yang menanyakan  masalah  apa  yang  dihadapi  selama menyusui serta mendapatkan nasehat dari keluarga ataupun petugas kesehatan, untuk memberikan ASI untuk  bayinya  yang  merupakan  wujud  dari dukungan  penilaian.  Dukungan  informasi  dari petugas  kesehatan  dapat  memperkuat  ibu  untuk dapat  memberikan  ASI  saja  selama  6  bulan  sejak bayi  lahir,  petugas  kesehatan  dapat  menjadi
Hubungan dukungan keluarga dan budaya dengan pemberia ASI eksklusif....
fasilitator  bagi  ibu  dalam  proses  pemberian  ASI tersebut (Suharti, et,al, 2018).
Training  needs  assessment yang  dilakukan pada  kelompok  keluarga  di  Aceh  Besar, menunjukkan  bahwa  rendahnya  pemahaman masyarakat  terutama  suami  dari  ibu-ibu  balita dalam  memantau  pertumbuhan  serta  pemberian ASI.  Rendahnya  partisipasi  keluarga  terhadap kunjungan  ke  posyandu  (D/S)  memungkin  ibu-ibu tidak  mendapat  pelayanan  konseling  ASI  eksklusif (Al  Rahmad,  2018).  Rendahnya  pemberian  ASI eksklusif  memiliki  hubungan  bermakna  dengan banyaknya  anak  yang  tidak  dapat  tumbuh  secara normal  atau  anak-anak  sangat  berpeluang  besar mengalami stunting (Al Rahmad & Fadillah, 2017).

## Kesimpulan
Terdapat hubungan dukungan keluarga dan budaya dengan pemberian ASI eksklusif pada anak usia 6-12 bulan  di  Kecamatan  Baitussalam  Kabupaten  Aceh Besar tahun 2020.
Saran, diharapkan  kepada  ibu  yang  memiliki bayi    agar    dapat    mengunjungi  klinik  atau  bidan setempat  dengan  di  damping  oleh  suami  atau keluarga,  banyak  mencari  informasi      tentang  ASI eksklusif,    mencari  dukungan  keluarga  dan  tidak percaya terhadap  mitos-mitos  kebudayaan  karena hal  tersebut  dapat  mempengaruhi  pemberian  ASI eksklusif.

## Deklarasi Konflik Kepentingan
Penulis  telah  menyatakan  bahwa  pada  artikel  ini tidak  ada  ataupun  tidak  terdapat  potensi  konflik kepentingan  baik  dari  penulis  maupun  instansi sehubungan  dengan  penelitian  yang  telah dilakukan,  baik  berdasarkan  kepengarangan, maupun publikasi.

## Ucapan Terima Kasih
Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan kontribusinya dalam pelaksanaan penelitian.

## Daftar Rujukan
Abba, M. A., De Koninck, M. & Hamelin, AM. (2010) A  qualitative  study  of  the  promotion  of
exclusive breastfeeding by health professionals in Niamey, Niger. Int Breastfeed J , 5(8). https://doi.org/10.1186/1746-4358-5- 8
Aiman, U., Sholehah, M., & Husein, M. G. (2021). Risk transmission  through  breastfeeding  and antibody in COVID-19 mother. Gaceta Sanitaria , 35 , S524-S529.
Alotiby, A., Bagadood, R., Bazuhayr, R., Shabanah, L., Qurbi,  N.,  Mujahed,  R.,  ...  &  Alsufyani,  K. (2021). The Relationship between
Breastfeeding  and  Autoimmune  Diseases among  Children  in  Makkah  City. Health Sciences , 10 (8), 107-113.
Al Rahmad, A. H. (2017). Pemberian ASI dan MP-ASI terhadap  pertumbuhan  bayi  usia  6 – 24 bulan. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala , 17 (1), 4- 14.
Al  Rahmad,  A.  H.  (2018).  Modul  pendamping  KMS sebagai  sarana  ibu  untuk  memantau pertumbuhan  balita. AcTion:  Aceh  Nutrition Journal , 3 (1), 42-47.
Anggorowati, F., (2013) Hubungan  antara dukungan keluarga dengan pemberian ASI eksklusif pada bayi  di  Desa  Bebengan  Kecamatan  Boja Kabupaten  Kendal. Jurnal  Keperawatan Maternitas 2013 , Vol.1 : 1 – 8.
Darmansyah,  D.  (2021).  Analisis  pelaksanaan program indonesia sehat dengan pendekatan keluarga  (PIS-PK)  pada  Puskesmas  di Kabupaten Nagan Raya. Jurnal SAGO Gizi dan Kesehatan , 3 (1), 85-94. Friedman, M., Browden, V., dan Jones, E. G., (2010) Buku Ajar Keperawatan Keluarga : Riset, Teori dan Praktik. Jakarta: EGC.
Hastono,  S., Analisis  Data .  Jakarta:  FKMUI  ;  (2010). https://www.simantek.sciencemakarioz.org/i ndex.php/JIK/article/view/126/101 .
Kementerian Kesehatan RI. (2019), Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018.
Rahmad, A. H. A., & Miko, A. (2016). Kajian stunting pada  anak  balita  berdasarkan  pola  asuh  dan pendapatan keluarga di Kota Banda Aceh. Kesmas Indonesia , 8 (2), 63-79.
Reeves,  C.,  Simmons,  M.,  dan  Hollis,  A.  L.,  (2012), Social  support  indicators  that  Influence breastfeeding  decision  in  mothers  of  north florida. Florida  Public Health Review , Vol.3 :
1 – 7.
Suharti J.F.M., Sefti R., Gresty M. (2018), hubungan Dukungan  Keluarga  Dengan  Pemberian  ASI Ekslusif  pada  Bayi  di  Puskesmas  Ranotana
Juli – Desember 2022 Weru . e-Jurnal Keperawatan, Vol.6, No.1 Mei 2018. [11 November 2022] https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/a rticle/viewFile/19472/19023
Setyaningsih,  F.  T.  E.,  dan  Farapti,  F.,  Hubungan Kepercayaan    dan    Tradisi Keluarga  pada Ibu Menyusui  dengan  Pemberian ASI Eksklusif  di Kelurahan  Hubungan  Sosial  Budaya  dengan Pemberian  ASI  Ekslusif  di  Wilayah  Kerja Pusksmas  Pabatu  Kota  Tebing  Tinggi,  Jurnal Ilmiah  Simantek  Vo.4  No.1  Februari  2020 https://www.simantek.sciencemakarioz.org/i ndex.php/JIK/article/view/126/101
Septiani,  H.,  Budi,  A.,  dan  Karbito.,    (2017)  Faktor-
faktor yang Berhubungan  dengan  Pemberian ASI  Ekslusif  Oleh  Ibu  Menyusui  yang  Bekerja Sebagai  Tenaga  Kesehatan. Jurnal  Ilmu Kesehatan , Vol.2 : 159 – 174. UNICEF., (2016) Jutaan bayi di Indonesia Kehidupan Awanl  Terbaik  dalam  Hidup  Mereka .Jakarta: UNICEF Indonesia.
Walyani,  E.  (2015), Perawatan  Kehamilan  dan Menyusui  Anak  Pertama  agar  Bayi Lahir  dan Tumbuh Sehat. Yogyakarta: Pustaka Baru
WHO., Exslusive Brestfeeding, (2017).
http://www.who.int ?nutrition/topics/exclusi ve_breastfeeding/en/    [30  Desember  2019]. Press.