## PEER EDUCATION ON LEPROSY ERADICATION IN GOWA RESIDENCE, SOUTH SULAWESI

## ERADIKASI PENYAKIT KUSTA MELALUI PEER EDUCATION DI KABUPATEN GOWA PROVINSI SULAWESI SELATAN
Abstract.  Peer  education  in  an  innovative  approach  to  raise  the  leprosy  awareness.  This research is a  study to  describe the peer education by the agents  who  was the former leprosy to give the right information  about the leprosy to  the people. The former leprosy associated  within the civil society organization acting as the agents of peer education is the role model for leprosy eradication  in  Kabupaten  Gowa.  They  both  giving  the  example  of  the  succed  of  the  medical treatment on leprosy and the consequences on medical retardness. With the qualitative approach on rapid ethnography method, observation and deep interview on the agents was done to gain the information  related to  the peer education on leprosy. The evidence of  this research describe the changing  behaviour  on  the  peole  of  Kabupaten  Gowa  conducting  to  the  leprosy  including  the openness to the leprosy, the acceptance of the people on leprosy to be feel disposed and readily to have  the  medical  treatment  such  screening  their  skins  and  encourage  them  to  report  if  they suffered  any  skin  problems.  Furthermore,  the  peer  education  was  slowly  changed  the  people’s believe on leprosy as an mistical disease or curse become more medicals.
Keywords : Peer education, young people, leprosy.
Abstrak . Peer  education merupakan  pendekatan  inovatif  dalam  meningkatkan  kesadaran terhadap  penyakit  kusta.  Penelitian  ini  menggambarkan peer  education yang  dilaksanakan  oleh orang yang pernah mengalami kusta (OPMYK) dalam memberikan informasi yang tepat mengenai penyakit kusta kepada masyarakat. Para OPMYK tersebut adalah kelompok organisasi masyarakat sipil  yang  pernah  mengalami  penyakit  kusta  namun  telah  menjalani  pengobatan  sejak  dini  dan teratur  sehingga  terhindar  dari  kecacatan  fisik  secara  permanen  dan  juga  OPMYK  yang  telah mengalami  kecacatan  fisik  permanen.  Para  OPMYK  ini  menjadi  contoh  terbaik  dalam menyadarkan masyarakat atas penyakit kusta. Melalui pendekatan kualitatif dengan metode rapid etnografi,  serangkaian  pengamatan  dan  wawancara  dilakukan  untuk  mendapatkan  informasi mengenai  keberhasilan peer  education sebagai  bagian  dari  eradikasi  kusta.  Hasil  penelitian  ini menggambarkan  bahwa  pada  masyarakat  Kabupaten  Gowa  terjadi  perubahan  sikap  terhadap penyakit  kusta,  yakni  terbuka  terhadap  kusta,  bersedia  untuk  mendapatkan  pengobatan  secara medis, dan berani  melaporkan diri  jika ditemukan penyakit-penyakit kulit  yang  mengindikasikan kusta.  Lebih  jauh,  dengan  metode peer  education yang  dilakasanakan  tersebut,  secara  perlahan mengubah pandangan dan kepercayaan masyarakat yang sebelumnya percaya bahwa kusta adalah penyakit gaib ataupun kutukan menjadi penyakit medis.
Kata kunci: Peer education , kaum muda, kusta.
Oleh : Yusar
Universitas Padjadjaran
Jl. Raya Bandung Sumedang km 21 Jatinangor Email : yusar@unpad.ac.id

## A.  PENDAHULUAN
Penyakit  kusta  merupakan  penyakit menular  yang  sangat  sulit  ditularkan. Penyebab  dari  penyakit  ini  adalah Mycobacterium  leprae yang  serumpun dengan bakteri Tuberkolosa. Mycrobacterium  leprae menyerang saraf-saraf  tepi,  kulit,  dan  organ-organ tubuh  lainnya  sehingga  menimbulkan kecacatan permanen. Penularan penyakit kusta  diduga  melalui  inhalasi  atau melalui udara. Meski tidak ada data valid mengenai  pengaruh  sanitas,  namun penularan
kusta didukung oleh rendahnya  derajat  sanitasi  lingkungan permukiman  serta  kebersihan  diri individual  (Rismawati,  2013);  dengan dicirikan oleh tingginya derajat interaksi antara  seorang  yang  terkena  penyakit kusta  dengan  orang-orang  lain  di sekitarnya  selama  2  hingga  5  tahun (Sehgal,  2006).  Indonesia  merupakan peringkat  ke-tiga  dunia  dalam  jumlah penderita  kusta,  yakni  sebanyak  16.553 kasus  setelah  India  sebanyak  134.752 kasus, dan Brazil sebanyak 33.303 kasus
(WHO, 2015). Seseorang akan mengalami
kecacatan  permanen  jika  tidak  segera diobati.  Dengan  kecacatan  tersebut,
penyakit  kusta  memiliki  pengaruh  kuat pada  kehidupan  penderita  kusta,  mulai dari  sulitnya  mendapatkan  pekerjaan,
jodoh,  hubungan  dengan  masyarakat lain,  aktivitas  ritual  keagamaan,  dan aktivitas kemasyarakatan lainnya (Soedrjatmi, Istiarti, dan Widagdo, 2009:
19).  Penyakit  kusta  juga  menimbulkan masalah  yang  sangat  kompleks,  masalah yang  dimaksud  bukan  hanya  dari  segi medis  tetapi  meluas  sampai  masalah sosial,  ekonomi,  psikologis,  budaya, keamanan  dan  ketahanan  nasional (Depkes  RI,  2005,  dalam  Soedarjatmi, Istiarti,  dan  Widago,  2009:  19). Kecacatan  yang  berlanjut  dan  tidak mendapatkan perhatian serta penanganan yang  tidak  baik  akan  menimbulkan ketidak  mampuan  melaksanakan  fungsi sosial  yang  normal  serta  kehilangan status  sosial  secara  progresif,  terisolasi dari  masyarakat,  keluarga  dan  teman- temannya (Munir, 2001; dalam
Soedarjatmi,  Istiarti,  dan  Widago,  2009:
19; Saha dan Duta, 2015).
Mengacu  pada  Sehgal  (2006), potensi penularan penyakit kusta dikarenakan  adanya  intensitas  interaksi yang sangat tinggi antara penderita kusta yang  belum  diobati  dengan  manusia- manusia  lain  di  sekitar  dirinya,  terutama dalam  satu  lingkungan  rumah  atau keluarga.  Oleh  karenanya  pada  sebagian budaya lokal masyarakat muncul pemahaman  bahwa  penyakit  kusta merupakan  penyakit  keturunan  yang
berkaitan  dengan  hal-hal  yang  bersifat magis,  karma,  kutukan,  atau  karena kesalahan  yang  pernah  dilakukan  oleh orang tua si penderita kusta.
Mitos-mitos  yang  berkaitan  dengan penyakit  kusta  pada  beberapa  budaya lokal  dikuatkan  oleh  cerita-cerita  rakyat ataupun  legitimasi  religi  dari  pemuka agama.  Mitos-mitos  mengenai  kusta sebagai  magis,  karma,  kutukan  dapat ditemukan  dalam  cerita-cerita  rakyat yang  menggambarkan  kusta  sebagai sesuatu  yang  buruk  dan  berkonotasi negatif  sehingga  perlu  dijauhi  dan dikucilkan oleh masyarakat luas (Buckingham, 2002). Dari segi legitimasi religi  para  pemuka  agama,  umum ditemukan bahwa penyakit kusta dipercayai sebagai hasil hubungan suami -isteri yang dilakukan saat seorang isteri dalam  keadaan  menstruasi.  Selain  dari hubungan  suami-isteri  tersebut,  para pemuka  agama  sering  menukil  hadits berikut:
ِدَسَلأْا َنِم  َكَراَرِف  ِم ْوُذْجَملْا َنِم َّرِف َو "Menghindarlah  kamu  dari  orang yang terkena judzam (kusta), sebagaimana  engkau  lari  dari  singa yang  buas" (HR.  Bukhari  dalam  Baqi,
2016)
Secara  tekstual  hadist  tersebut merupakan  perintah  untuk  menjauhi
kusta  yang  diimplementasikan  sebagai perilaku  menjauhi  seseorang  yang terkena penyakit kusta. Dari cerita rakyat dan  legitimasi  pemuka  agama  dalam masyarakat tersebut, para penderita kusta mendapatkan stigma dan dikucilkan dari masyarakatnya yang lebih luas.
Pada  beberapa  kasus,  penyandang kusta  dibuang  oleh  keluarganya  karena dianggap  membawa  aib  bagi  keluarga (Sermrittirong  dan  Van  Brakel,  2014; O’Dell,  2015).  Pengucilan  tersebut membuat  para  penyandang  kusta  hidup mengelompok  yang  terkucil  dan  tidak mendapatkan pertolongan medis. Pengucilan  tersebut  selain  karena  sistem kepercayaan,  juga  karena  tampilan penyandang  kusta  yang  berbeda  dengan tampilan fisik masyarakat pada umumnya. Stigma tidak hanya disematkan  pada  penyandang  kusta semata,  pada  masyarakat  yang  bertipe komunal,  stigma  tersebut  disematkan juga  pada  anggota  keluarga  penyandang kusta  walaupun  mereka  hidup  sehat (Miyasaka 2009: 103-104).
Pengucilan  dan  stigma  masyarakat terhadap para penyandang kusta menyebabkan  mereka  berada  dalam kondisi  yang  tidak  berdaya.  Mengacu pada  Jacob  dan  Paredes  (2008),  pada tataran  tertentu,  kecacatan  fisik  dapat membatasi  aktivitas  mereka  untuk
bekerja.  Dalam  kondisi  seperti  itulah penguatan-penguatan terhadap penyandang  kusta  perlu  dilakukan sebagai bentuk eradikasi stigma terhadap penyandang  kusta  sekaligus  bentuk upaya  memanusiakan  manusia.  Upaya- upaya edukatif kepada penyandang kusta telah banyak dilakukan, terutama dengan melakukan  konseling  dan  membekali mereka  dengan  kecakapan-kecakapan hidup  yang  sesuai  dengan  kondisi fisiknya  (WHO,  2015;  Rafferty,  2005). Pemberdayaan  terhadap  penyandang kusta dapat dilakukan dengan rehabilitasi berbasis  komunitas  (Cornielje,  Piefer, Khasnabis,  Thomas,  dan  Velema,  2008:
33-34).  Pada  tataran  tertentu,  aspek pemberdayaan tersebut pada kenyataannya  dapat  memberikan  solusi bagi  hambatan  fisik  para  penderita  (Mc.
Dougall dan Yuasa, 2002), namun belum menyentuh  pada  upaya  pencegahan berjangkitnya  penyakit  kusta  dalam masyarakat. Tindakan untuk mencegah berjangkitnya  penyakit  kusta  telah dilakukan melalui negara secara struktural melalui Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia.  Di  sisi lain,  tindakan  pencegahan  yang  edukatif dilakukan  oleh  para  agen  masyarakat sipil  dengan  membentuk  suatu  asosiasi bersifat  nasional  yang  dinamakan
Perhimpunan  Mandiri  Kusta  (Permata).
Asosiasi  ini  didirikan  pada  tanggal  15 Februari  2007  oleh  segolongan  orang yang pernah mengalami kusta (OPMYK); dan keanggotaannya mencakup orang yang sedang mengalami kusta.  Para  anggota  Permata  yang berjuumlah 954 orang melaksanakan visi organisasi  untuk  membebaskan  para OPMYK dan penderita kusta dari stigma dan  diskriminasi  menuju  kualitas  hidup yang  layak.  Pergerakan  para  angota
Permata dilandaskan pada misi organsisasinya,  yakni: 1) advokasi untuk kepedulian  terhadap  masyarakat  yang terkena dampak kusta; 2) menyadari hak dan  kewajiban  yang  sama  untuk  orang- orang  yang  mengalami  kusta  di  layanan ekonomi, sosial, politik, spritual, pendidikan,  dan  kesehatan;  dan  3) meningkatkan  kualitas  sumber  daya manusia melalui pendidikan dan pelatihan  bagi  orang-orang  yang  sedang dan  pernah  mengalami  kusta  beserta keluarga mereka. Merujuk  pada  profil  organisasi Permata (http://nlrindonesia.org/wp- content/uploads/2015/09/
PERMATA.pdf.) , se bagai organisasi non pemerintah,  Permata  tersebar  di  3  (tiga) provinsi    dan  25  kota/kabupaten  di Indonesia, yakni:
Jawa  Timur,  terdiri  dari  9  cabang
meliputi Kediri, Surabaya, Gresik, Blitar, Jember, Lamongan, Pasuruan, Mojokerto,  dan  Sampang.  Jumlah anggotanya sebanyak 246 orang.
Sulawesi  Selatan,  terdiri  dari  11 cabang  meliputi  Makassar,  Bone,  Tana Toraja,  Gowa,  Pare-pare,  Palopo, Sopeng, Wajo, Jeneponto,
Sinjai,
Bulukumba.  Jumlah  anggota  sebanyak
473 orang.
Nusa  Tenggara  Timur,  terdiri  dari  5 cabang  meliputi  Kupang,  Timor  Tengah Selatan,  Timor  Tengah  Utara,  Belu,  dan Flores  Timur.  Jumlah  anggota  sebanyak 235 orang.
Dari sebaran anggota tersebut di atas, Provinsi  Sulawesi  Selatan  merupakan provinsi  dengan  jumlah  cabang  dan anggota  terbanyak,  disusul  kemudian oleh  Jawa  Timur,  dan  Nusa  Tenggara Timur.  Penelitian  ini  berfokus  pada upaya-upaya  anggota  Permata  dalam memberikan  pemahaman  yang  benar bagi  masyarakat  untuk  mencegah  kusta di Kabupaten Gowa.
Isu yang mengemuka adalah minimnya pengetahuan masyarakat
mengenai  kusta.  Karena  itu,  organisasi masyarakat  sipil  Permata  ini  berupaya untuk  memberikan  pemahaman  benar mengenai  kusta  kepada  masyarakat. Namun, bagaimana bentuk tindakan yang dilakukan  oleh  organisasi  Permata
tersebut  dalam  memberikan  pemahaman yang  benar  mengenai  kusta  kepada masyarakat? Dalam hal tindakan
pencegahan kusta, para anggota Permata di  Kabupaten  Gowa,  Sulawesi  Selatan melakukan serangkaian kegiatan edukatif berupa  penyadaran  kepada  kelompok- kelompok  masyarakat  yang  berpotensi terdampak  penyakit  kusta.  Kegiatan  ini dilakukan  terutama  oleh  para  OPMYK yang secara aktif mendatangi kelompok- kelompok  masyarakat  yang  terindikasi berada  dalam  area  zona  kusta.  Kegiatan yang dilakukan oleh para OPMYK  yang tergabung dalam wadah Permata ini pada hakikatnya untuk melakukan pembelajaran bagi kelompok masyarakat agar dapat mengubah pandangan mereka terhadap  penyakit  kusta  dan  penderita penyakit  kusta,  yakni  untuk  mengubah tingkah  laku  masyarakat  sesuai  dengan harapan  organisasi  Permata  Kabupaten Gowa.
Merujuk  pada  Sumantri  dan  Fitriyani (2015:  37),  belajar  merupakan  suatu proses  usaha  yang  dilakukan  oleh seseorang untuk memperoleh suatu sikap baru  sebagai  hasil  pengalamannya sendiri  dalam  interaksi  dengan  orang- orang lain di sekitarnya. Kegiatan belajar yang  dilakukan  oleh  para  anggota Permata  tersebut  bukanlah  suatu  bentuk aktivitas  belajar-mengajar  dalam  kelas
yang terstruktur secara formal. Mengacu pada  Bourdieu  (1979;  dalam  Yusar, 2015:  92),  kegiatan  belajar  yang dilakukan  oleh  para  anggota  Permata merupakan  suatu  proses  pembentukan habitus  dan  reproduksi  perilaku  baru yang  bersifat  halus,  tidak  terasa,  dan bersifat implisit dalam interaksi keseharian.
Habitus  mengacu  pada  Bourdieu (1979:  viii;  dalam  Yusar,  2015:  92) merupakan  suatu  sistem  disposisi  yang berlangsung  lama  dan  berubah-ubah yang  berfungsi  sebagai  basis  generatif bagi praktik-praktik yang terstruktur dan terpadu  secara  obyektif.  Habitus  berada di bawah sadar manusia yang membentuk  perilaku  atau  kebiasaan,
hasil  pembelajaran  melalui  pengalaman, pengasuhan,  aktivitas  bermain,  dan pertukaran  informasi  dari  interaksi keseharian, serta pendidikan di masyarakat dalam arti luas (Yusar, 2015: 92).  Artinya,  habitus  dapat  berubah, bergantung pada ranah atau ruang sosial; yakni  interaksi  antara  seseorang  dengan orang  lainnya  dan  realitas  sosial  lainnya yang  menghasilkan  tindakan-tindakan atau  perilaku  tertentu.  Hal  lain  yang berkaitan  dengan  perubahan  perilaku adalah modal.
Modal,  diartikan  sebagai  konsentrasi kekuatan-kekuatan yang beroperasi
dalam  ranah  atau  ruang  sosial  (Yusar, 2015:  93);  kekuatan-kekuatan  yang terkatogerikan  dalam  modal  tersebut termasuk di dalamnya kepercayaan, cara pandang, dan pengetahuan. dalam ranah, setiap  individu  dituntut  untuk  memiliki modal-modal  khusus  agar  dirinya  dapat hidup  dengan  baik  termasuk  untuk mengubah  habitus  dari  orang-orang  di sekitarnya.
Dalam suatu ruang sosial, habitus dan modal  menghasilkan  praktik-praktik (Bourdieu,  1984;  dalam  Yusar,  2015: 93).  Hal  ini  mengandung  makna  bahwa dalam  setiap  ruangan  sosial,  praktik- praktik  yang  tertampil  oleh  manusia merupakan  operasionalisasi  dari  habitus atau  cara  pandang  dengan  modal-modal yang dimilikinya. Kecenderungan masyarakat  yang  berperilaku  khusus terhadap  penyakit  kusta  dan  penderita kusta,  seperti  menutup  diri,  menstigma, atau  mengalienasi  orang  yang  sedang mengalami  kusta  ataupun  OPMYK merupakan  operasionalisasi  dari  habitus dan modal. Di sisi lain, kegiatan edukatif yang dilakukan oleh para OPMYK  yang tergabung dalam Permata juga merupakan  praktik  yang  bersumber  dari habitus  dan  modal  yang  dimiliki  oleh para    OPMYK  tersebut  yang  berbeda dengan  habitus  dan modal  yang  dimiliki oleh masyarakat luas.
Praktik  yang  dilakukan  oleh  para
OPMYK  yang  tergabung  dalam  wadah
Permata merupakan upaya untuk mengubah habitus dan menambah modal suatu  kelompok  masyarakat.  Kelompok masyarakat  yang  dimaksud  adalah:  1) orang-orang  yang  sedang  mengalami kusta pada tingkat awal-belum mengalami  kecacatan;  2)  orang-orang yang  sedang  mengalami  kusta  dan  telah mengalami  kecacatan  tingkat  1-belum permanen;  3)  orang-orang  yang  sedang mengalami  kusta  dan  telah  mengalami kecacatan  tingkat  2-cacatpermanen;  4) masyarakat yang tidak mengalami kusta.
Tujuan  dari  praktik  tersebut  adalah menghasilkan suatu sikap baru masyarakat terhadap segala sesuatu yang berkaitan dengan kusta.
Mengacu  pada  konsep  sikap  yang diutarakan  oleh  Ahmadi  (2009;  dalam Sumantri  dan  Fitriyani,  2015:  37),  sikap merupakan  predisposisi  atau  keadaan mudah  terpengaruh  terhadap  seseorang, ide  atau  obyek  yang  berisi  komponen kognitif,  afektif,  dan  perilaku.  Untuk mengubah  sikap  tersebut,  mengacu  pada Bourdieu  (1984;  dalam  Yusar,  2015) diperlukan  tindakan  untuk  mengubah habitus seseorang terlebih dahulu.
Perubahan  dalam  habitus  akan mengubah  praktik-praktik  masyarakat yang telah dilakukan sejak lama. Adanya
pengetahuan  baru  yang  diterima  oleh manusia dapat  mengubah habitus manusia-manusia  tersebut  (Yusar,  2015:
93).  Perubahan  dalam  habitus,  secara langsung  dapat  mengubah  praktik- praktik  manusia-manusia.  Input-input informasi dalam suatu aktivitas komunikasi  manusia  dapat  menambah atau  mengubah  habitus  dan  pada akhirnya  mengubah  tatanan  praktik kelompok  masyarakat.  Dari  input-input informasi  yang  diberikan  oleh  para anggota  Permata  tersebut  menghasilkan sikap-sikap  baru  kelompok  masyarakat sesuai  dengan  yang  diinginkan  oleh organisasi  Permata  secara  menyeluruh dan  menghasilkan  konsensus  antara kelompok  masyarakat  dengan  organisasi Permata  berupa  sikap  penerimaan terhadap penderita kusta.
Konsensus  tercipta  secara  teoritis  di dalam wacana tindakan komunikatif dan menambah  atau  mengubah  habitus  jika terdapat 4 (empat) syarat kesahihan yang diakui oleh pihak-pihak yang berinteraksi  yakni:  1)  ucapan-ucapan (verbal dan non verbal) pembicara dapat dipahami;  2)  proposisi-proposisi  yang diberikan  oleh  pembicara  dapat  diterima kebenarannya;  3)  pembicara  selalu  jujur dan  tulus  dalam  memberikan  proposisi- proposisinya  dan  dapat  diandalkan;  dan 4)  pembicara  memiliki  dasar  normatif
untuk  berbuat  demikian  (Habermas, 1984; dalam Ritzer, 2012: 496).
Untuk  mencapai  konsensus  yang diinginkan,  para  OPMYK  anggota Permata  Kabupaten  Gowa,  Sulawesi Selatan  melakukan  tindakan  edukatif dengan teknik peer education . Teknik ini secara  teoritik  dapat  dikaji  berdasarkan pandangan Bandura (1999) yang mengemukakan  bahwa  suatu  kelompok dapat  dijadikan  sebagai  model  perilaku manusia  dan  beberapa  orang  lainnya ( significant others ) mampu memunculkan perubahan  perilaku  pada  individu tertentu, berdasarkan nilai dan interpretasi sistem individu tersebut. Para anggota  Permata  dipandang  sebagai significant others yang mampu mengubah sikap atau perilaku kelompok masyarakat.
Secara teoritik, teknik peer education merupakan upaya strategis untuk mengubah  sikap  suatu  kelompok  dalam suasana  lingkungan  kecil  atau  khas sebagai  upaya  difusi  informasi  (Rogers, Singhal,  dan  Quinland,  2009).  Rogers, Singhal,  dan  Quinland  (2009;  dalam Stack  dan  Salwen,  2009)  menjelaskan difusi  informasi  dapat  berjalan  dengan baik jika terdapat individu-individu yang berperan  sebagai opinion  leader dari suatu  kelompok  tertentu  dan  merupakan bagian  integral  dari  populasi  yang
bertindak  sebagai  agen  perubahan dengan  mendiseminasikan  informasi- informasi  dan  menyebarkan  nilai-nilai kelompoknya  kepada  masyarakat  luas.
Peer education juga memiliki signifikansi  yang  kuat  dalam  kerangka pembelajaran  partisipatif  (Freire,  1970; dalam  Southgate  dan  Aggleton,  2016). Pendekatan peer  education dipandang sebagai  pendekatan  yang  sangat  kuat untuk  mengeratkan  kohesivitas  sosial terutama pada kelompok-kelompok yang termarjinalkan,  khususnya  dalam  isu yang sensitif seperti HIV/AIDS, kesehatan  reproduksi,  pecandu  obat- obatan  terlarang,  korban  kekerasan, ataupun  gelandangan  (Kim  and  Free, 2008;  Maticka-Tyndale  and  Barnett, 2010;  Rice  et  al.,  2012;  Stock  et  al., 2007).  Berkaitan  dengan  hal  tersebut, Newland dan Treloar (2013) menyatakan bahwa peer  education merupakan pendekatan  dengan  kredibilitas  yang tinggi,  yakni  seseorang  yang  terpercaya dapat  memberikan  pesan-pesan  edukasi untuk mengubah pengetahuan, sikap, dan perilaku secara positif.
Lebih jauh, peer education merupakan cara strategis untuk mengembangkan  inklusi  sosial  terhadap manusia-manusia yang mengalami
eksklusi  sosial  (Byrne,  2005). Peer education merupakan  upaya  untuk
mereduksi  eksklusi  sosial  terhadap individu-individu yang dianggap berbeda oleh individu dan komunitas dikarenakan disabilitas  atau  perbedaan  karena  nilai- nilai  struktural  dalam  masyarakat (Bonner,  2006).  Limitasi  dari peer education tersebut  adalah  para  pola-
pola  budaya  suatu  masyarakat.  Semakin terbuka  sifat  budaya  suatu  masyarakat, semakin besar kemungkinan keberhasilan  pendekatan peer  education.
Sebaliknya,  semakin  tertutup  dan dogmatis  sifat  pola  budaya  suatu masyarakat,  kemungkinan  keberhasilan pendekatan peer  education semakin kecil.
Melalui serangkaian pengamatan saat anggota  Permata  di  Kabupaten  Gowa, Sulawesi  Selatan  melakukan  kegiatan peer  education dan wawancara  secara mendalam kepada para anggota Permata, penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kualitatif dengan metode rapid etnografi. Dengan metode tersebut, peneliti terlibat tidak  secara  penuh  namun  tetap memperhatikan  dengan  seksama  proses peer  education yang  dijalankan  oleh
para angota Permata dan juga perubahan sikap  yang  dapat  ditelusuri  dengan bantuan wawancara kepada para informan,  baik  dari  yang  mengalami kusta,  OYPMK  maupun  masyarakat yang  tidak  mengalami  kusta.  Untuk
memperoleh  kejelasan  atas  perubahan yang  terjadi  hasil  upaya peer  education para anggota  Permata  tersebut,  peneliti mengumpulkan  keterangan  dari  pihak masyarakat  berkaitan  dengan  aspek historis  mengenai  kusta,  cerita-cerita yang berkembang di masyarakat berkaitan dengan kusta sebagai hal yang negatif,  nilai  magis  ataupun  religius terhadap  kusta,  stigma  dan  pengucilan dari masyarakat, dan juga pengucilan diri sendiri dari orang yang mengalami kusta.
Analisis  dilakukan  dengan  teknik
triangulasi kepada sumber-sumber informasi.  Analisis  yang  dilakukan adalah  untuk  mengkategorisasikan  data dan  menyimpan  reduksi  data  secara terpisah  dan  mungkin  berguna  untuk dijadikan  data  bagi  penelitian  lain.
Setelah  reduksi  dilakukan,  dilakukan penajaman hipotesis sebagai pengambilan  simpulan,  dan  kemudian data  disajikan  dalam  bentuk  narasi  utuh mengenai peer education yang dilakukan oleh para anggota Permata di Kabupaten Gowa  sebagai  bentuk  aktivitas  edukatif untuk  memberi  pemahaman  yang  benar kepada  masyarakat  perihal  penyakit kusta.

## B.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Kabupaten  Gowa  merupakan  salah satu  kabupaten  di  Provinsi  Sulawesi Selatan  yang  berbatasan  langsung
dengan  Kota  Makassar.  Penduduk Kabupaten  Gowa  pada  tahun  2014 tercatat  sejumlah  670.465  jiwa.  Dari jumlah  penduduk  tersebut  sebanyak  109 jiwa  merupakan  kasus  baru  kusta  di Kabupaten  Gowa,  terdiri  dari  89  kasus kusta  jenis multi  basiler (MB)  dan  40 kasus  kusta  jenis pauci  basiler .  Rasio jumlah  kasus  kusta  di  Kabupaten  Gowa terhadap  1000  jiwa  populasi  adalah 16,25  (BPS  Kabupaten  Gowa,  2015: 123). Upaya eradikasi kusta dilaksanakan oleh  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Gowa dan  juga  organisasi  masyarakat  sipil, yakni Permata Cabang Gowa.
Para  anggota  Permata  Cabang Kabupaten  Gowa  yang  terdiri  dari OYPMK memiliki komitmen untuk tidak sekedar  mereduksi  stigma  ataupun diskrimasi terhadap orang yang
mengalami  kusta  ataupun  OYPMK. Mereka  menjadi  agen  bagi  pencegahan kusta  dengan  cara  mendatangi  secara langsung penderita kusta dan juga tempat -tempat  yang  diindikasikan  terdapat kasus  kusta.  Kedatangan  mereka  secara langsung  ke  tempat-tempat  tersebut secara intrinsik dikarenakan para anggota Permata  pernah  mengalami  kusta  dan ingin  memberikan  pemahaman  yang benar mengenai kusta kepada masyarakat agar  dapat  mencegah  kerusakan  tubuh akibat  terpapar  oleh  bakteri  lepra,
menemukenali  tanda-tanda  kusta  pada kulit seseorang, merekomendasikan pengobatan  medis  bagi  yang  positif terpapar kusta, memotivasi para penderita  kusta  yang  sedang  menjalani pengobatan medis, dan memberi informasi  mengenai  kusta  kepada masyarakat di sekitar penderita kusta.
Temuan  penelitian  ini  meliputi  2 (dua)  besar  hal,  yakni  1)  teknik peer education yang  dilaksanakan  oleh  para anggota Permata di Kabupaten Gowa; 2) perubahan  sikap  kelompok  masyarakat terhadap  kusta.  Kedua  hal  tersebut bersifat  kausalitas,  yakni peer  education oleh para anggota Permata di Kabupaten Gowa  menghasilkan  perubahan  sikap kelompok masyarakat terhadap kusta.
Teknik  Peer  Education  oleh  Para Anggota Permata
Dalam  menjalankan  akitivas  edukasi tersebut, para anggota Permata melakukan  hal  sebagai  berikut:  a) memilih anggotanya yang tidak mengalami  kecacatan  untuk  menjadi agen  pelaksana peer  education ;  b)
memilih anggotanya yang telah mengalami kecacatan fisik untuk
menjadi  agen  pelaksana peer  education ; c)  peranan  anggota  Permata  saat melakukan peer  education kepada masyarakat;  d)  kecakapan  pengetahuan dan  keterampilan  sebagai peer  educator .
Keempat  hal  dalam  melakukan peer education tersebut  untuk  memberikan rasa  percaya  masyarakat  bahwa  kusta dapat disembuhkan dan tidak mendiskriminasi penderita kusta ataupun OYPMK. a.  Agen  Pelaksana  Peer  Education Yang Tidak Mengalami Kecacatan Anggota Permata yang tidak mengalami kecacatan menjalankan tugasnya  sebagai  agen peer  education
untuk  memberi  bukti  bahwa  dengan pengobatan  yang  teratur,  kusta  dapat disembuhkan  secara  menyeluruh.  Dalam kegiatan peer education yang dilakukannya,  OYPMK  yang  tidak mengalami kecacatan mendatangi penyandang  kusta  stadium  dini  yang belum  menderita  kecacatan  secara permanen dan menceritakan pengalamannya saat menderita kusta. Cerita  pengalaman  dituturkan  oleh
agen peer  education kepada  penderita
kusta meliputi hal sebagai berikut:
1) Awal  mula  dirinya  mengalami kusta.  Dalam  lingkungan  keluarga atau orang-orang lain di sekitarnya ditemukan  atau  tidak  ditemukan ada yang menderita kusta. 2) Indikasi kusta pada bagian tubuhnya.  Agen  menjelaskan  pada bagian tubuh mana yang terindikasi
kusta,  seperti  adanya  bercak  di lengan, kaki, atau sekitar wajah.
3) Sikap diri terhadap penyakit kusta. Agen menjelaskan perasaan rendah diri  saat  mengetahui  dirinya menderita kusta, tidak mempercayai  dirinya  menderita kusta,  dan  kekhawatiran  jika mendapatkan kesulitan-kesulitan dalam  kelangsungan  hidupnya (seperti  melanjutkan  pendidikan, mendapatkan  jodoh,  atau  bekerja secara formal). 4) Sikap lingkungan masyarakat terhadap dirinya. Agen menjelaskan  adanya  penerimaan/
dukungan  dari  orang-orang  lain dan anjuran untuk berobat atau ada sikap  penolakan  dari  orang-orang lain karena kusta yang dideritanya. Umumnya masyarakat baru mengetahui  kusta  saat  seorang penderita  kusta  telah  mengalami kecacatan permanen.
5) Sikap  petugas  kesehatan  terhadap dirinya dan penderita kusta lainnya.  Agen  menjelaskan  adanya dukungan  dan  motivasi  dari  para petugas  kesehatan  agar  tidak berhenti  berobat  sesuai  dengan yang telah ditetapkan.
6) Proses  pengobatan  yang  dijalani. Memeriksakan diri dan mengambil
obat/ multi  drugs  theraphy (MDT) di tempat layanan kesehatan seperti puskesmas.  Agen peer  education menjelaskan  bahwa  penanganan kusta  pada  stadium  awal  dapat diperoleh  di  Layanan  Kesehatan Tingkat  I,  yaitu  puskesmas  atau dokter umum. 7) Kehidupan  diri  setelah  selesai pengobatan.  Agen  menjelaskan kehidupan  kesehariannya  yang
seperti  manusia  biasa,  seperti
berkuliah  atau  bekerja  secara normal  karena  tidak  mengalami kecacatan sebagai hasil dari proses berobat yang teratur. Agen peer education juga memberikan layanan pemeriksaan kepada  orang-orang  untuk  memeriksa tanda  bercak  yang  diidentifikasi  sebagai gejala  kusta  atau  bukan.  Pengetahuan mengenai  tanda  bercak  didapatkan  dari pengalaman  diri  agen  saat  mengalami kusta.  Jika  ditemukan  tanda  bercak  di kulit  seseorang  yang  teridentifikasi sebagai gejala kusta, agen peer education segera merekomendasikan atau mengantar  orang  tersebut  ke  puskesmas terdekat untuk mendapatkan pengobatan.
Orang-orang  yang  mendapatkan penjelasan  dari  agen peer  education ini pada awalnya tidak m engira  bahwa  agen  tersebut  telah
mengalami  kusta.  Hal  ini  dikarenakan agen  tidak  terlihat  memiliki  cacat permanen pada tubuhnya. Untuk membuktikan  bahwa  dirinya  pernah mengalami  kusta,  agen  tidak  segan memperlihatkan dokumen dirinya seperti foto saat ia mengalami kusta, memperlihatkan  dirinya  saat  menjalani pengobatan,  dan  juga  memperlihatkan foto-foto  dirinya  saat  selesai  menjalani pengobatan.
Secara  teknis,  agen  tidak  hanya melakukan peer  education dengan  orang per  orang  semata  melainkan  dengan sekelompok orang. Dalam melaksanakan
peer  education kepada  sekelompok orang, secara konsisten, agen menceritakan  pengalamannya  saat  ia mengalami  kusta  dan  kondisi  dirinya terkini dan juga menawarkan pemeriksaan  terhadap  tanda  bercak kepada  orang-orang  dalam  kelompok tersebut,  baik  secara  terbuka  diketahui oleh orang lain, maupun bersifat tertutup dan pribadi.
b.  Agen  Pelaksana  Peer  Education Yang Mengalami Kecacatan Permanen Anggota Permata yang telah mengalami kecacatan permanen menjalankan tugasnya sebagai agen peer
education untuk  memberi  bukti  bahwa meski  hidup  sebagai  OPMYK  dengan
kecacatan permanen masih dapat melanjutkan hidup dan berkarya. Umumnya mereka adalah OYPMK yang telah  berusia  dewasa  atau  di  atas  40 tahun.  Hal  ini  terkait  dengan  minimnya pengetahuan terhadap kusta dan ketiadaan advokasi terhadap para penderita  kusta  di  masa  lalu,  sebelum adanya  organisasi  Permata.  Dalam kegiatan peer education yang
dilakukannya,  agen peer education  yang mengalami kecacatan mendatangi penyandang kusta stadium maupun yang telah  mengalami  kecacatan  secara permanen dan menceritakan pengalamannya saat menderita kusta. Cerita  pengalaman  dituturkan  oleh
agen peer  education kepada  penderita
kusta meliputi hal sebagai berikut:
1) Awal  mula  dirinya  mengalami kusta.  Agen  menjelaskan  ada  atau
tidak  adanya  riwayat  kusta  dalam lingkungan  keluarga  atau  orang- orang  lain  di  sekitarnya.  Jika ditemukan, agen menjelaskan kondisi  OYPMK  yang  dimaksud dalam kehidupannya kini. 2) Indikasi kusta pada bagian tubuhnya.  Agen  menjelaskan  pada bagian tubuh mana yang terindikasi kusta,  seperti  adanya  bercak  di lengan,  kaki,  atau  sekitar  wajah. Dari bercak tersebut, agen
kemudian  menjelaskan  adanya kelainan  fisik,  seperti  mati  rasa atau  kaku  di  sekitar  tanda  bercak, dan  kemudian  menjadi  kecacatan fisik.
3) Sikap diri terhadap penyakit kusta. Agen  menjelaskan  ketidaktahuan atas  penyakit  yang  dideritanya, perasaan rendah diri saat mengetahui dirinya menderita kusta,  tidak  mempercayai  dirinya menderita  kusta,  perasaan  menjadi beban  keluarga  akibat  penyakitnya tersebut,  baik  beban  fisik  maupun sosial,  dan  pernah  mengalami kekhawatiran mendapatkan kesulitan-kesulitan dalam kelangsungan  hidupnya  (seperti melanjutkan pendidikan, mendapatkan  jodoh,  atau  bekerja secara formal). 4) Sikap lingkungan masyarakat terhadap dirinya. Agen menjelaskan  adanya  penerimaan/
dukungan  dari  orang-orang  lain dan anjuran untuk berobat atau ada sikap  penolakan  dari  orang-orang lain karena kusta yang dideritanya. Beberapa  orang  agen  yang  telah berusia di atas 40 tahun mengemukakan  bahwa  dirinya dikucilkan oleh lingkungan sekitarnya  dan  bahkan  dibuang
oleh keluarganya.
5) Sikap  petugas  kesehatan  terhadap
dirinya dan penderita kusta lainnya.  Agen  menjelaskan  adanya
dukungan  dan  motivasi  dari  para petugas  kesehatan  agar  tidak berhenti  berobat  sesuai  dengan yang  telah  ditetapkan.  Agen  juga menjelaskan bahwa kecacatan yang disandang  oleh  OYPMK  dapat diatasi  dengan  fisioterapi  ataupun operasi,  semisal  penyambungan jari  atau  penggunaan  kaki/tangan palsu. 6) Proses  pengobatan  yang  dijalani. Umumnya  agen  yang  mengalami kecacatan permanen pernah mendapatkan pengobatan di rumah sakit  kusta  untuk  waktu  yang relatif  lama,  dalam  kasus  di Kabupaten  Gowa,  rumah  sakit rujukan  kusta  adalah  Rumah  Sakit Khusus  (RSK)  Dr.  Tadjuddin
Chalid, Kota  Makassar.  Senada dengan  agen peer  education yang tidak mengalami kecacatan permanen, dalam rangka memberikan  pemahaman  yang benar  kepada  masyarakat,  agen yang  telah  mengalami  cacat
permanen  memberikan  informasi bahwa  penanganan  kusta  pada stadium  awal  dapat  diperoleh  di
Layanan  Kesehatan  Tingkat  I,
yaitu  puskesmas  atau  dokter umum. 7) Kehidupan  diri  setelah  selesai pengobatan.  Agen  menjelaskan kehidupan  kesehariannya  yang seperti  manusia  biasa,  meskipun mengalami kecacatan tubuh permanen. 8) Menangani OYPMK. Agen menceritakan  pengalamannya  saat memberi pemahaman dan motivasi kepada yang baru mengalami kusta agar  tidak  berhenti  berobat  dan tidak  perlu  merasa  malu  karena penyakit  yang  dideritanya.  Dalam menceritakan penanganan terhadap
OYPMK, agen seringkali
memberikan  bukti  nyata  misal dengan  menghadirkan  OYPMK yang  telah  selesai  pengobatan  dan tidak mengalami kecacatan sebagai contoh  OYPMK  yang  teratur berobat  sehingga  terhindar  dari kecacatan tubuh.
Seperti  halnya  agen peer  education yang  tidak  mengalami  kecacatan,  agen ini juga memberikan layanan pemeriksaan  kepada  orang-orang  untuk memeriksa tanda bercak yang diidentifikasi  sebagai  gejala  kusta  atau bukan. Saat memberikan layanan tersebut,  para  agen  berbincang  dalam
kondisi  informal  dan  pribadi  dalam situasi  yang  hangat  dan  bersahabat. Pengalaman menangani sesama OYPMK dalam  hal  mengenal  tanda  bercak  yang diidentifikasi  sebagai  gejala  kusta menjadikan  para  agen  terlihat  sangat terampil  untuk  membedakan  tanda bercak  yang  diidentifikasi  sebagai  kusta atau bukan. Jika ditemukan tanda bercak di  kulit  seseorang  yang  teridentifikasi sebagai gejala kusta, agen peer education yang  mengalami  kecacatan  segera merekomendasikan  penyandang  kusta untuk  didampingi  oleh  anggota  Permata lain  yang  tidak  mengalami  kecacatan sebagai teman bicara mereka.
Orang-orang yang mendapatkan
penjelasan  dari  agen peer  education ini secara  langsung  dapat  melihat  bahwa agen tersebut telah mengalami kusta. Hal ini  dikarenakan  agen  terlihat  memiliki cacat  permanen  pada  tubuhnya.  Di  sisi lain, agen tidak segan untuk memperlihatkan kecacatan fisiknya kepada  orang-orang  sebagai  contoh keterlambatan  pengobatan  kusta  atau contoh  ketidakteraturan  dirinya  dalam menjalani pengobatan. Untuk membuktikan  bahwa  dirinya  hidup seperti  manusia  biasa,  agen  tidak  segan memperlihatkan dokumen dirinya berupa foto  kehidupan  keluarga  atau  foto-foto dirinya saat bekerja.
Meski mengalami keterbatasan akibat  cacat  fisik,  agen  seringkali  tidak hanya melakukan peer education dengan orang  per  orang  semata  melainkan dengan  sekelompok  orang.  Dalam melaksanakan peer  education kepada sekelompok  orang,  secara  konsisten, agen  menceritakan  pengalamannya  saat ia  mengalami  kusta  dan  kondisi  dirinya terkini  dan  mengenalkan  anggota- anggota  Permata  lainnya  yang  pernah dibina oleh dirinya dan merekomendasikan  kepada  kelompok agar  tidak  segan  untuk  meminta pendampingan kepada organisasi Permata. Peranan  Anggota  Permata  Saat Melakukan Peer Education
Peranan utama para anggota Permata saat  melakukan peer  education adalah untuk menolong sekelompok orang yang mengalami  kusta  untuk  memastikan prioritas  penanganan  dan  pencarian solusi berdasarkan kesepahaman bersama antara  para  anggota  Permata  dengan sekelompok orang yang sedang mengalami  kusta.  Seorang  anggota Permata yang dianggap paling baik untuk mendiseminasikan  informasi  tentang kusta  kepada  sekelompok  orang  yang mengalami  kusta  menjadi  teladan  bagi orang-orang  yang  tengah  mencari penanganan atas penyakit kusta.
Keteladanan ini ditampilkan dari pengalaman yang dilakukan oleh anggota
-anggota  Permata.  Anggota  Permata dengan  orang-orang  yang  mengalami kusta memiliki kesamaan nasib sehingga masing-masing  dapat  mengembangkan sikap  empati,  pemahaman  emosional yang  sama,  perasaan.  Para  anggota Permata  juga  berasal  dari  budaya  yang sama  dengan  orang-orang  yang  sedang mengalami kusta, karenanya pemahaman bahasa  yang  digunakan  juga  menjadi faktor penentu berjalannya peer education yang  dilakukan  oleh  para anggota Permata.
Anggota Permata yang menjadi peer
educator tidak  hanya  bercerita  kepada
peers- nya mengenai pengurangan dampak  dari  penyakit  kusta  melainkan juga  memberi  contoh  nyata  dalam mengurangi  dampak  tersebut. Peer educator mendemonstrasikan  sikap  atau perilaku  yang  dapat  mempengaruhi kelompok orang yang sedang mengalami kusta sebagai upaya mencegah penularan kusta dalam suatu kelompok masyarakat. Lebih  jauh,  para peer  educator tersebut dapat  menginspirasi  orang-orang  yang sedang mengalami kusta dan menumbuhkan  keberaniannya  untuk mencari  layanan  kesehatan  yang  dapat mengobatinya.  Hal  ini  disebabkan  para
peer  educator pernah  mengalami  kusta
dan mampu berbagi kekurangan,
kekuatan, dan terutama pengalamannya.
Peranan  para peer  educator tidak hanya  bagi  sekelompok  orang  yang mengalami  kusta  tetapi  juga  dapat menjangkau  orang-orang  yang  tidak pernah  mengalami  kusta.  Diseminasi informasi  kusta  kepada  kelompok  yang tidak  pernah  mengalami  kusta  dan contoh-contoh nyata berupa keterhindaran  dari  kecacatan  fisik  dapat mempengaruhi  pandangan  kelompok tersebut  mengenai  kusta.  Keteraturan berobat  yang  dilakukan  oleh  OYPMK yang  terhindar  dari  kecacatan  fisik mengubah  pandangan  masyarakat  yang memandang  penyakit  kusta  sebagai penyakit  yang  berkaitan  dengan  magis atau  kutukan.  Informasi  medis  yang diberikan  oleh  para  anggota  Permata mengenai  penularan  kusta  dikarenakan intensitas  interaksi  yang  tinggi  antara seseorang  yang  mengidap  kusta  dengan manusia-manusia  lain  di  sekitarnya  pun turut  mengubah  pandangan  bahwa  kusta merupakan  penyakit  turunan  yang diakibatkan karena karma.
Kecakapan Pengetahuan dan Keterampilan Sebagai Peer Educator
Para  anggota  Permata  yang  menjadi peer  educator memiliki  kecakapan pengetahuan dan keterampilan paling
mendasar  yakni  menjadi peer itu
sendiri.  Anggota-anggota  Permata  yang bergerak dalam peer education memposisikan diri mereka sejajar dengan orang  yang  mengalami  kusta,  OYPMK, ataupun  kelompok  masyarakat  lainnya. Kesejajaran  tersebut  membuat  orang- orang  yang  sedang  mengalami  kusta, OYPMK ataupun kelompok lain menjadi lebih  nyaman.  Mereka  berbicara  dalam bahasa  yang  dapat  dipahami  oleh  semua pihak,  berpegang  pada  norma  dan  nilai budaya  yang  berlaku  dalam  masyarakat, dan toleran terhadap perbedaan pendapat.
Para peer educator
tersebut mendapatkan  keterampilan  dari  proses pembelajaran  dalam  organisasi  Permata; yakni  dalam  peningkatan  kapasitas  para anggota  organisasi  Permata.  Dengan keterampilan tersebut, para peer educator mampu  menjawab  berbagai  pertanyaan yang  diajukan  oleh  orang-orang  yang sedang mengalami kusta ataupun kelompok  lain  dengan  jelas  dan  tepat.
Para peer  educator ini  memiliki pengetahuan yang menyeluruh mengenai kusta,  meliputi  penyebab,  penularan, resiko  fisik,  resiko  sosial,  aspek pengobatan, dan layanan kesehatan untuk penyakit  kusta.  Sebagai peer  educator tidak  ada  keharusan  bagi  mereka  untuk menjadi  ahli  dalam  segala  hal.  Mereka tidak  memiliki  kemampuan  mengobati
penyakit kusta namun mampu menjelaskan  pengobatan  yang  perlu diambil dan dapat memberikan informasi rujukan  layanan  kesehatan  bagi  orang- orang  yang  teridentifikasi  mengalami kusta.  Beberapa peer  educator memiliki pemahaman religi yang kuat dan mampu menjawab  hal  ihwal  kusta  melalui pendekatan tafsir religi tertentu.
Kecakapan  pengetahuan  mengenai kusta  dan  keterampilan  sebagai peer educator juga ditunjang dengan
kemampuan  mendampingi  orang  yang sedang  mengalami  kusta.  Aktivitas pendampingan  yang dilakukan oleh para peer  educator meliputi  konseling, layanan  antar  ke  tempat  berobat,  dan juga  mendampingi  seseorang  yang mengalami kusta saat menjalani pengobatan selama waktu yang ditentukan (6-12 bulan lamanya). Hal ini meningkatkan  nilai  diri  para peer educator dan  semakin  dipercaya  oleh orang-orang  yang  sedang  mengalami kusta  serta  kelompok  masyarakat  yang lebih luas. Kecakapan lainnya adalah sensitivitas, keterbukaan pikiran,
pendengar  yang  baik,  dan  pembicara yang  baik.  Para peer  educator dari organisasi  Permata  di  Kabupaten  Gowa memiliki  kecakapan-kecakapan  tersebut. Mereka tidak menghakimi suatu hal yang
bertentangan  dengan  dirinya.  Para peer educator mampu  menjadi  pemimpin  dan juga  mampu  memotivasi  orang-orang yang  sedang  mengalami  kusta  agar memiliki  kemauan  untuk  berobat  secara teratur dan tetap tegar dalam menghadapi penyakit yang sedang dideritanya.
Dari  keempat  aspek  di  atas  pada hakikatnya  terjadi  transmisi  input-input informasi  dari  para  anggota  Permata. Input-input informasi ini dikomunikasikan  kepada  kelompok- kelompok  manusia  untuk  menambah habitus berupa pengetahuan baru mengenai  mikro  bakteri  kusta,  cara penularan  kusta,  ataupun  penanganan kusta  sejak  dini.  Hal  ini  mengubah habitus  kelompok  masyarakat  dan sekaligus  mengubah  sikap  kelompok masyarakat terhadap kusta. Perubahan Sikap Kelompok Masyarakat Terhadap Kusta Serangkaian  kegiatan peer  educator yang  dilakukan  oleh  para  anggota Permata  berdampak  kepada  sikap kelompok  masyarakat,  baik  orang-orang yang  sedang  mengalami  kusta  maupun orang-orang yang tidak mengalami kusta. Dampak tersebut berupa perubahan sikap kelompok masyarakat terhadap  kusta  yang  terdiri  atas  4 bagian,  yakni:  a)  keberanian  untuk membuka  diri  terhadap  kusta;  b)
kemauan untuk menjalani pengobatan; c) kemauan  untuk  mencari  bantuan  dari peer educator ; dan d) adanya perubahan pemahaman dan sikap terhadap kusta.

## Keberanian  Untuk  Membuka  Diri Terhadap Kusta
Pada    masa  terdahulu,  seseorang yang sedang mengalami kusta seringkali menutup  diri  dari  lingkungan  sekitarnya karena  rasa  malu  akibat  mengalami kusta.  Kusta  seringkali  diidentikkan dengan  kepercayaan-kepercayaan  magis, kutukan,  atau  karena  hubungan  badan yang  dilakukan  oleh  orang  tuanya  saat sedang haid. Pengidentikkan ini berdampak  pada  rasa  malu  dan  rasa bersalah  orang  yang  sedang  mengalami kusta.  Selain  itu,  kusta  dipandang sebagai  aib  bagi  keluarga,  oleh karenanya,  pihak  keluarga  sering  juga menutupi  jika  ada  anggota  keluarganya yang  mengalami  kusta  atau  bahkan membuangnya  agar  tidak  menjadi  aib bagi keluarga. Dengan adanya input-input informasi dari para peer educator , orang- orang  yang  sedang  menyandang  kusta mendapat  khazanah  pengetahuan  bahwa kusta  tidak  terkait  dengan  magis, kutukan,  ataupun  hubungan  badan  saat sedang  haid.  Input-input  informasi  yang diberikan  oleh  para peer  educator mengenai  kusta  adalah  sebuah  penyakit
yang  diakibatkan  oleh  mikro  bakteri yang  menyerang  syaraf-syarat  tepi  yang jika  tidak  segera  diobati  akan  berakibat kecacatan fisik secara permanen.
Para peer  educator memberikan input  informasi  yang  mengubah  atau menambah  habitus  orang-orang  yang sedang mengalami kusta. Perubahan dan penambahan  habitus  tersebut  mengubah praktik-praktik orang-orang  yang  sedang mengalami  kusta  dari  menutup  diri, menjauh  dari  lingkungan  sekitar,  dan menstigma  diri  sendiri  menjadi  lebih terbuka  dan  mau  menerima  keadaan bahwa  dirinya  tengah  terserang  penyakit yang disebabkan oleh mikro bakteri yang dapat  disembuhkan  melalui  pengobatan
MDT. Orang-orang yang sedang mengalami  kusta  di  Kabupaten  Gowa mencari  keberadaan  para peer  educator untuk  menceritakan  masalah  yang sedang dialaminya. Hal ini menunjukkan  bahwa  terdapat  rasa percaya  dari  orang-orang  yang  sedang mengalami  kusta  kepada  para peer educator .
Selain  terbuka  kepada  para peer
educator ,  orang-orang  yang  sedang mengalami  kusta  juga  lebih  terbuka untuk berbicara kepada anggota
keluarganya  tentang  penyakit  yang dideritanya.  Mereka  pun  meniru  praktik
para peer  educator yaitu  memeriksa badan  dari  anggota  keluarganya  untuk mencari  tanda  bercak  sebagai  bentuk pencegahan dini terhadap penyakit kusta.
Input  informasi  dari  para peer educator dan  keterbukaan  diri  dari orang-orang  yang  mengalami  kusta berpengaruh  pada  lingkungan  sosial. Orang-orang yang tidak mengalami kusta mendapatkan  informasi  yang  mengubah habitus  mereka  tentang  kusta.  Habitus yang disandang oleh masyarakat Kabupaten  Gowa  pada  masa  terdahulu yang mengaitkan kusta dengan tindakan- tindakan magis, kutukan bergeser kepada terbentuknya  habitus  baru  di  kalangan orang-orang yang tidak mengalami kusta. Orang-orang yang tidak mengalami kusta mempertanyakan  secara  kritis  mengenai tindakan  magis  jika  diketahui  bahwa orang  yang  sedang  mengalami  kusta pada  kenyataan  dikenal  sebagai  orang yang  tidak  memiliki  masalah  dengan orang lain.
Orang-orang  yang  tidak  mengalami kusta  pun  mendapat  pengetahuan  bahwa kusta disebabkan oleh mikro bakteri dan dapat  disembuhkan  secara  medik  secara dini  melalui  pengobatan  yang  teratur. Jika  menemukan  orang-orang  yang diduga  mengalami  kusta  berdasarkan tanda  bercak  di  tubuhnya,  orang-orang yang  tidak  mengalami  kusta  tidak
mengucilkan  mereka  tetapi  cenderung untuk  menyarankan  berobat  secara medik  atau  menyarankan  menemui anggota Permata. Kemauan Untuk Menjalani

## Pengobatan
Perubahan  habitus  dan  praktik  pada orang-orang  yang  sedang  mengalami kusta  juga  ditandai  dengan  adanya kemauan untuk menjalani pengobatan di tempat-tempat layanan kesehatan umum, terutama puskesmas. Kemauan menjalani pengobatan  tersebut  berbeda  dengan praktik-praktik  yang  dilakukan  pada masa  terdahulu.  Umumnya,  seseorang yang  mengalami  kusta  di  Kabupaten
Gowa  tidak  mau  berobat  secara  medis
karena menganggap tidak bisa disembuhkan dari kutukan. Mereka lebih cenderung  mencari  pengobatan  kepada dukun-dukun untuk membebaskan dirinya  dari  pengaruh  magis  ataupun kutukan.
Input-input yang diterima oleh orang -orang  yang  sedang  mengalami  kusta saat  pelaksanaan peer  education oleh para  anggota  Permata  menyadarkan mereka  agar  segera  berobat.  Kesegeraan berobat  menjadi  kunci  penting  agar orang-orang  yang  sedang  mengalami kusta terhindar dari cacat fisik permanen. Dengan  melihat  contoh  fisik  para peer educator ,  baik  yang  telah  mengalami
cacat fisik permanen maupun yang tidak mengalami  cacat  fisik,  hal  tersebut mengubah  habitus  orang-orang  yang sedang  mengalami  kusta  dan  juga  orang yang  tidak  mengalami  kusta  mengenai pentingnya  pengobatan  secara  dini  dan teratur.  Perubahan  habitus  tersebut menghasilkan praktik untuk menyegerakan diri mendapatkan pengobatan  medik  di  layanan-layanan kesehatan. Orang yang sedang
mengalami  kusta  dan  belum  mengalami kecacatan  fisik  berobat  di  puskesmas, sementara mereka yang telah mengalami kecacatan  fisik  mendapatkan  perawatan di  RSK  Tadjuddin  Chalid,  Kota Makassar.
Kendati  masih  belum  melepaskan diri  dari  rasa  malu  dan  khawatir mendapat  stigma  dari  orang-orang  lain karena penyakit yang sedang dialaminya, orang-orang  yang  sedang  menderita kusta  memilih  berobat  di  tempat  yang dirujuk  oleh  para peer  educator .  Salah satu  tempat  berobat  yang  dijadikan rujukan  adalah  Puskesmas  Kecamatan Jongaya,  Kota  Makassar.  Puskesmas tersebut  berdekatan  dengan  Kampung Kusta  Dangko  Kota  Makassar  dan terbiasa menangani pasien yang mengalami kusta. Perubahan  habitus  dan  praktik  tidak hanya  berlaku  pada  orang-orang  yang
sedang  mengalami  kusta.  Orang-orang yang  tidak  mengalami  kusta  berubah habitus  dan  praktiknya  dalam  hal pengobatan. Mereka tidak lagi menyembunyikan  ataupun  mengucilkan orang-orang  yang  mengalami  kusta, tetapi  membantu  mencarikan  layanan kesehatan bagi mereka agar mendapatkan pengobatan sesegera
mungkin.  Jika  diketahui  di  lingkungan sekitar  mereka  terdapat  seseorang  yang diduga  mengalami  kusta  stadium  dini yang  ditunjukan  oleh  adanya  tanda bercak  di  permukaan  kulit,  anggota keluarga  atau  tetangganya  menyarankan agar  segera  membawa  orang  tersebut  ke puskesmas untuk mendapatkan
pemeriksaan  atau  menemui  anggota Permata  untuk  mendapatkan  saran-saran yang  berkaitan  tanda-tanda  bercak tersebut.  Kusta  dan  orang-orang  yang mengalami  kusta  tidak  lagi  dipandang berkaitan  dengan  fenomena  magis  atau kutukan  oleh  orang-orang  yang  tidak mengalami kusta, khususnya di Kabupaten Gowa.
Orang  yang  tidak  mengalami  kusta mendapat  pengetahuan  bahwa  kusta merupakan  penyakit  menular  yang sangat  sulit  menular.  Pengetahuan tersebut  membentuk  habitus  baru  bahwa kusta  sulit  menular  sehingga  tidak  perlu khawatir  menular  jika  interaksinya
rendah.  Dari  habitus  baru  ini,  terbentuk praktik baru yakni kesediaan mengantarkan  orang-orang  yang  diduga mengalami  kusta  ke  tempat-tempat layanan  kesehatan  seperti  puskesmas atau dokter umum.

## Kemauan  Untuk  Mencari  Bantuan
dari Peer Educator
Perubahan  habitus  dan  praktik  yang dihasilkan oleh pelaksanaan peer
education oleh  anggota  Permata  di Kabupaten Gowa mendorong masyarakat secara  umum  memanfaatkan  bantuan dari para anggota Permata yang menjadi peer  educator .  Baik  orang-orang  yang sedang  mengalami  kusta  maupun  orang- orang  yang  tidak  mengalami  kusta memanfaatkan bantuan para peer educator untuk  mendengar  keluhan mereka  jika  ditemukan  tanda  bercak  di tubuhnya.  Di  hadapan peer  educator, masyarakat memperlihatkan tanda bercak dan  mendiskusikannya  apakah  tanda bercak tersebut merupakan indikasi kusta atau  bukan. Peer  educator melayani pertanyaan  atau  keluhan  masyarakat dengan seksama dan dibekali pengetahuan  atas  tanda  bercak.  Saat bercak tersebut disentuh dan tidak terasa, hal  ini  mengindikasikan  gejala  kusta. Dengan segera disarankan untuk mendapatkan  pengobatan  di  puskesmas dengan  didampingi  oleh peer  educator .
Namun  saat  tanda  bercak  tersebut disentuh  dan  sentuhan  tersebut  dapat dirasakan, peer educator memberitahukan  bahwa  tanda  bercak tersebut  bukan  indikasi  kusta.  Kendati demikian, peer educator tetap menyarankan  agar  diperiksa  lebih  lanjut di puskesmas. Pada  lingkungan  keluarga,  di  masa terdahulu jika terdapat seseorang anggota keluarga  yang  mengalami  kusta  maka pihak keluarga berusaha untuk menutupinya.  Dengan  perubahan  dan penambahan habitus hasil peer
education ,  pihak keluarga yang  anggota keluarganya  diduga  mengalami  kusta dengan  segera  menghubungi  anggota Permata  yang  menjadi peer  educator dengan  memanfaatkan  jaringan  telepon genggam,  baik  secara  audio  maupun secara  teks  melalui  SMS  atau  layanan WhatsApp .
Seseorang  yang  merasa  dirinya mengalami  kusta  dapat  dengan  segera menghubungi  anggota  Permata  untuk meminta  bantuan  pemeriksaan.  Saat dinyatakan  terindikasi  kusta,  orang tersebut  dapat  meminta  bantuan  untuk didampingi  oleh  anggota  Permata  saat akan melakukan pengobatan di puskesmas  ataupun  saat  berobat  di puskesmas.  Pendampingan  oleh  anggota Permata  tersebut  memberikan  rasa
nyaman  bagi  seseorang  yang  terindikasi mengalami kusta karena seolah mendapat  teman  senasib  yang  dapat diandalkan. Dalam  kehidupan  pertetanggaan, saat  seseorang  diduga  mengalami  kusta, seorang tetangga dapat segera memberitahukan anggota Permata mengenai  dugaan  kasus  kusta  di  daerah tersebut. Berdasarkan informasi tersebut, anggota  Permata  mendatangi  rumah orang  yang diduga mengalami kusta dan mengajaknya  berdiskusi  terlebih  dahulu tanpa  menyebutkan  sumber  informasi yang  diperoleh.  Jika,  orang  tersebut bersedia  dan  terbuka  untuk  diperiksa, anggota  Permata  itu  segera  memeriksa permukaan  kulit  yang  diduga  terserang mikro  bakteri  lepra.  Kemauan  tetangga untuk  menginformasikan  kasus  kusta dalam  suatu  lingkungan  permukiman dipandang  sebagai  upaya  positif  yakni untuk  mencegah  penularan  kusta  dan sekaligus  sebagai  penanganan  awal  bagi orang yang diduga mengalami kusta.
Beberapa  kelompok  masyarakat membentuk kelompok jaringan memanfaatkan  jaringan WhatsApp yang di  dalamnya  terdapat  anggota  Permata sebagai  bagian  dari  kelompok.  Dengan adanya  jaringan  kelompok WhatsApp tersebut,  masyarakat  semakin  mudah mengkomunikasikan perihal kusta
kepada  anggota  Permata  yang  menjadi peer  educator di  lingkungan  Kabupaten Gowa.  Sebaliknya,  melalui  jaringan WhatsApp juga  memudahkan  anggota Permata  untuk  berkomunikasi  dan memberikan  informasi-informasi  yang dibutuhkan  oleh  anggota  kelompok
WhatsApp tersebut. d.  Perubahan Pemahaman dan
Sikap Terhadap Kusta Perubahan atau penambahan habitus yang berdampak pada perubahan praktik menghasilkan  pemahaman  baru  dan sikap  terhadap  kusta  oleh  masyarakat  di Kabupaten Gowa. Perubahan pemahaman dan sikap tersebut meliputi: Kusta  Merupakan  Penyakit  Yang Dapat Diobati Secara Medik 1) Pandangan masyarakat bahwa kusta  merupakan  penyakit  magis atau  kutukan  bergeser  menjadi pemahaman bahwa kusta merupakan  penyakit  yang  dapat diobati  secara  medik.  Masyarakat menjadi  mengetahui  bahwa  kusta pada  stadium  dini  dapat  ditangani oleh Layanan Kesehatan Tingkat I, seperti  puskesmas  atau  dokter umum. Masyarakat pun mengetahui  bahwa  obat  untuk kusta  tersedia  di  puskesmas  dan diberikan secara cuma-cuma kepada orang yang sedang
mengalami  lepra.  Masyarakat  pun menjadi paham bahwa setiap orang yang  mengalami  lepra  didata secara rinci, mulai dari riwayat diri hingga riwayat keteraturan pengobatan  kusta.  Masyarakat menjadi  lebih  paham  bahwa dampak  dari  kusta  yaitu  kecacatan fisik  permanen  dapat  dihindarkan jika berobat sejak awal dan teratur. Keterlambatan  dalam  penanganan penyakit kusta dapat berakibat fatal bagi seseorang, bukan hanya dalam hal  disabilitas  tetapi  juga  akan menyulitkan  orang  tersebut  dalam menjalani kehidupan sehari- harinya.  Kesadaran  masyarakat untuk  segera  menangani  penyakit lepra  secara  medis  terbangun  dan mengikis  mitos  atau  dogma mengenai  kusta  yang  sebelumnya mereka percayai.
2) Penyangkalan  Terhadap  Mitos  dan Dogma  Yang  Keliru  Mengenai Kusta Pengetahuan bahwa kusta merupakan penyakit medis membuat  masyarakat  memahami bahwa  mitos  dan  dogma  yang dipercayai  sebelumnya  merupakan hal  yang  keliru.  Kusta  kini  tidak lagi  dipandang  sebagai  penyakit magis,  kutukan,  ataupun  karena
hubungan  suami  isteri  saat  sedang haid,  melainkan  karena  adanya mikro bakteri lepra yang tersebar di berbagai  tempat  secara  acak. Dalam kaitannya dengan hubungan suami  isteri  saat  sedang  haid, penduduk  Kabupaten  Gowa  yang mayoritas beragama Islam memiliki keyakinan larangan berhubungan  suami  isteri  saat sedang  haid  dan  dikategorikan sebagai  perbuatan  haram.  Adapun pihak  ulama  yang  menyatakan bahwa  kusta  disebabkan  oleh hubungan  suami  isteri  saat  sedang haid  mendapat  kritikan  tajam  dan digugat oleh para OYPMK sebagai bentuk  penghinaan  terhadap  orang tua mereka. Masyarakat Kabupaten Gowa  meyakini  bahwa  tidak  akan terjadi  pembuahan  jika  melakukan hubungan  suami  isteri  saat  sedang haid.  Namun  alasan  yang  paling tegas  adalah  larangan  melakukan hubungan  suami  isteri  ketika  isteri sedang  dalam  masa  haid.  Untuk menghindarkan  diri  agar  tidak terpapar  oleh  mikro  bakteri  lepra, penduduk Kabupaten Gowa berperilaku sehat dengan pemeliharaan kebersihan lingkungan. Pemeliharaan lingkungan  yang  sederhana  adalah
dengan  menyapu  lantai  rumah  dan halaman dengan maksud mengurangi  jasad-jasad  renik  yang berada  di  lingkungan  sekitar mereka.  Masyarakat  memahami bahwa  kusta  bukan  penyakit herediter  atau  turunan.  Kusta  yang ditemukan  banyak  menular  dalam satu keluarga kini bukan dipandang sebagai  karma  terhadap  keluarga tersebut tetapi berubah dikarenakan intensitas  interaksi  yang  tinggi dibandingkan dengan orang di luar keluarga.  Masyarakat  Kabupaten Gowa  mulai  memiliki  pemahaman bahwa  orang  yang  mengalami kusta  tidak  dapat  dikucilkan  dari masyarakat,  sebaliknya  mereka perlu  ditolong  secara  medis  agar terhindar  dari  kesulitan-kesulitan hidup di masa yang akan datang. Di sisi  lain,  dengan  menolong  orang yang sedang mengalami kusta agar mendapatkan  pengobatan  medis merupakan upaya pencegahan penularan  kusta  di  lingkungan mereka. 3) Berkurangnya  Stigma  Masyarakat Terhadap  OYPMK  dan  Orang
Yang  Sedang  Mengalami  Kusta. Penyangkalan  terhadap  mitos  yang keliru berdampak pada berubahnya pandangan  masyarakat  terhadap
OPYMK  dan  orang  yang  sedang mengalami kusta. Pada masyarakat Kabupaten  Gowa,  sumber  dari stigma  terhadap  OYPMK  dan orang  yang  sedang  mengalami kusta  dilandasi  oleh  mitos-mitos lokal  dan  juga  dogma  agama  yang keliru  dalam  memandang  kusta.
OYPMK  dan  orang  yang  sedang mengalami  kusta  diperlakukan sebagaimana manusia biasa. Masyarakat cenderung untuk segera  menolong  orang  yang diduga  mengalami  kusta  dengan memberikan  saran  pengobatan  di puskesmas  atau  menemui  anggota Permata yang lebih paham mengenai  kusta.  Dalam  kegiatan sosial, politik, ataupun keagamaan, masyarakat  kini  relatif  lebih menerima OYPMK dan orang yang sedang  mengalami  kusta  untuk berpartisipasi dalam kegiatan- kegiatan masyarakat tersebut. Masyarakat  percaya  bakteri  kusta pada orang yang sedang mengalami  kusta  dan  tengah melakukan  pengobatan  tidak  akan menulari  mereka;  dalam  arti masyarakat  memahami  bahwa kusta merupakan penyakit menular yang sangat sulit ditularkan kepada manusia lain. Diperlukan waktu 2-
5  tahun  dengan  derajat  interaksi yang  tinggi,  namun  mikro  bakteri lepra tersebut belum tentu menular karena  kondisi  tubuh  yang  baik ataupun telah mati karena pengobatan  yang  sedang  dijalani oleh orang yang sedang mengalami kusta. Pandangan masyarakat terhadap  OYPMK  yang  telah mengalami kecacatan lebih bersifat sebagai contoh keterlambatan penanganan daripada stigma karena kusta. Dari contoh tersebut, masyarakat  memahami  perlunya pertolongan medis secepat mungkin  agar  terhindar  dari kecacatan fisik secara permanen. Temuan  dari  hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  aktivitas peer education merupakan  strategi  yang efektif dalam pencegahan penyakit kusta, khususnya  di  Kabupaten  Gowa. Peer education yang  dilakukan  tidak  hanya berupa konseling dan pemberian motivasi  semata  melainkan  menjangkau pula pada perubahan-perubahan
pandangan,  sikap,  dan  tindakan  baik kelompok orang yang sedang mengalami kusta maupun masyarakat luas. Aktivitas peer education yang dilakukan oleh para anggota  Permata  di  Kabupaten  Gowa secara  signifikan  mampu  mengubah pandangan  dan  tindakan  diskriminatif
masyarakat terhadap OYPMK dan orang yang  sedang  mengalami  kusta  menjadi penerimaan terhadap
pihak-pihak tersebut  dan  menunjukkan  fenomena masyarakat yang inklusif.

## C.  SIMPULAN
Peer  education adalah  pendekatan yang efektif untuk mengubah habitus dan praktik masyarakat, khususnya dalam isu sensitif  seperti  isu  penyakit  kusta. Melalui peer education , terbentuk habitus baru dalam masyarakat, baik pihak orang yang  sedang  mengalami  kusta  maupun kelompok masyarakat lainnya yang tidak mengalami  kusta.  Habitus  baru  berada dalam  ranah  kognitif  masyarakat  yang menjadi  dasar  generatif  terbentuknya praktik-praktik  sosial  baru  yakni  upaya eradikasi  kusta  sehingga  stigma  maupun diskriminasi  dapat  direduksi  secara signifikan  dan  mengarah  pada  suatu suasana inklusi sosial dalam masyarakat.
Peer education yang dilakukan pada masyarakat Kabupaten Gowa mendorong terbentuknya proses negoisasi nilai-nilai, yakni  nilai-nilai  yang  disandang  oleh para anggota Permata yang
dinegoisasikan  terhadap  nilai-nilai  yang disandang  oleh  masyarakat  Gowa terhadap penyakit kusta yang diwariskan secara  turun-temurun.  Melalui  akitivitas peer  education inilah  terjadi  konsensus- konsensus baru dalam masyarakat berupa
penerimaan terhadap OYPMK dan orang yang sedang mengalami kusta mengubah konsensus  terdahulu  yang  cenderung mendiskriminasi  para  OYPMK  dan orang yang sedang mengalami kusta.

## D. DAFTAR PUSTAKA
Badan Pusat Statistika Kabupaten Gowa. (2015). Kabupaten  Gowa  Dalam Angka .
Bandura,  A.  (1999). A  Social  Cognitive Theory  Of  Personality .  Dalam  L. Pervin  dan  O.  John  (Ed.). Handbook  of  personality 2nd Edition.  New  York:  Guilford Publications.
Baqi,  M.F.A.  (2016). Kumpulan  Hadist Shahih  Bukhari .  Solo:  Insan Kamil.
Bonner, A. (2006). Social Exclusion and The  Way  Out:  An  Individual  and Community  Response  To  Human Social  Dysfunction .  West  Sussex:
John Wiley and Sons Ltd.
Buckingham,  J.  (2002). Leprosy  in Colonial  South  India:  Medicine and  Confinement . New  York:
Palgrave Byrne,  D.  (2005). Social  Exclusion  2 nd
Edition . Berkshire: Open University Press. Cornielje,  H.,  Piefer,  A.,  Khasnabis,  C., Thomas,  M.,  dan  Velema,  J.P.
(2008).  Inclusion  of  Person
Affected  by  Leprosy  in  CBR.
Leprosy  Review .Vol.  79,  No.  1,
hal.  30-35.  Geneva:  International Federation Of Anti-Leprosy Association Jacob, J.T. dan Paredes, C.F. (2008). The Stigmatization of Leprocy in India And  Its  Impact  on  Future Approaches  to  Elimination  and
Control. PloS  Neglected  Tropical Disseases . Vol. 113, No. 1, hal. 1-
3.  Ohio:  School  of  Medicine  Case Western Reverse University. Kim,  C.R.,  dan  Free,  C.  (2008).  Recent evaluations of the peer-led approach  in  adolescent  sexual health  education:  A  systematic review. Perspectives on Sexual and
Reproductive  Health .  Vol. 40.  No.
3, hal. 144–151.
Maticka-Tyndale,  E.,  and  Barnett,  J.P.
(2010).  Peer-led  interventions  to reduce  HIV  risk  of  youth:  A review. Evaluation  and  Program
Planning . Vol. 33.  No.  2,  hal.  98–
112.
McDougall,  A.C.  dan  Yuasa,  Y.  (2002).
A  New  Atlas  of  Leprosy:  A Pictorial Manual To Assist Frontline  Health  Workers  and Volunteers  in  the  Detection, Diagnosis,  amd  Treatment  of Clinical Leprosy . Tokyo:
Sasakawa Memorial Health Foundation. Miyasaka, M. (2009). Punishing Paternalism:  An  Ethical  Analysis of Japan’s Leprocy Control Policy. Eubios  Journal  of  Asian  and
International  Bioethics .  Vol.19, No.1,  hal.  103-107.  Tokyo:  The University of Tokyo.
Newland, J.  dan  Treloar,  C.  (2013)  Peer education  for  people  who  inject drugs  in  New  South  Wales: Advantages, unanticipated benefits and  challenges. Drugs:  Education, Prevention  and  Policy .  Vol. 20. No.4, hal. 304–311.
O’Dell,  E.J.  (2015).  From  Leprosy  To Willow  Tree:  Decoding  Disability and  Islamic  Spirituality  in  Iranian Film. Disability  and  Society .  Vol. 30,    No.  7,    hal.  1123-1126.
London: Routedge.
Rafferty, J. (2005). Curing The Stigma of Leprosy. Leprosy Review. Vol. 76. No.  2,  hal.  119-126.  Geneva: International  Federation  Of  Anti- Leprosy Association.
Rice,  E., Tulbert,  E.,  dan  Cederbaum, J.
(2012)  Mobilizing  homeless  youth for  HIV  prevention:  A  social network analysis of the acceptability  of  a  face-to-face  and online social networking
intervention. Health  Education
Research . Vol. 27. No. 2, hal.  226 –236.
Rismawati, D. (2013). Hubungan Antara
Sanitasi  Rumah  dengan  Personal Hygiene  Dengan  Kejadian  Kusta Multibasiler. Unnes  Jurnal  of Public Health . Vol.2. No. 1, hal. 1-
10.  Semarang:  Universitas  Negeri
Semarang.
Rogers,  E.M.,  Singhal,  A.,  Quinland,
M.M. (2009). Diffusion of
Innovations .  Dalam  Stacks,  D.W. and  Salwen,  M.B.  (ed). An Integrated Approach to Communication Theory and Research . New York: Routledge. Saha, G., Mandal, N.K., dan Dutta, R.N.
(2015).  Current  Perception  and
Practices  About  Leprosy  Among Leprosy  Patients  :  A  Comparative Study    Between  High  Prevalent and  Low  Prevalent  District  of Bengal. Indian Journal of Leprosy .
Vol.  87.  No.  1,  hal.  34-52.  New Delhi: Indian Leprosy Association.
Sehgal,  A. (2006). Deadly Diseases and
Epidemics: Leprosy . Philadelphia:
Chelsea House. Sermrittirong  S,  and  Van  Brakel  WH. (2014).  Stigma  in  Leprosy: Concepts, Causes and Determinants. Leprosy  Review .
Vol.  85.  No.  1,  hal.  35-47. Geneva:  International  Federation Of Anti-Leprosy Association. Soedarjatmi,  Istiarti,  T.,  Widagdo,  L. (2009). Faktor-faktor yang Melatarbelakangi Persepsi Penderita terhadap Stigma Penyakit  Kusta, Jurnal  Promosi Kesehatan  Indonesia .  Vol.  4,  No.
1,  hal..  18–24.  Purwokerto:
Universitas Diponegoro. Southgate,  A.  dan  Aggleton,  D.  (2016). Peer  Education:  From  Enduring Problematics to Pedagogical Potential. Health Education Journal . Online First 12 Mei 2016. http://journals.sagepub.com/doi/
abs/10.1177/  0017896916641459 diakses tanggal 9 Agustus 2016.
Stock,  S.,    Miranda,  C.,  dan  Evans,  S.
(2007).  Healthy Buddies: A novel, peer-led health promotion program for  the  prevention  of  obesity  and eating  disorders  in  children  in elementary  school. Pediatrics 120
(4): 1059–1068. Sumantri, M.S., dan Fitriyani, E. (2014). Hubungan  Antara  SikapTerhadap Pendidikan Kesehatan Dan Lingkungan  Belajar  Terhadap Hasil Belajar Pendidikan Kesehatan Siswa Kelas V Sekolah Dasar. Edutech . Vol. 1. No. 1, hal.

## 35-51
World  Health  Organization.  (2015).
Global  Leprosy  Strategy  2016- 2020:  Accelerating  Towards  a
Leprosy-free
World . Geneva: WHO.
Yusar.  (2015).  Ruang  Publik  Sebagai
Pendidikan Kesadaran Multikulturalisme. Edutech .  Vol.
1. No. 1, hal. 90-104.