FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KECEMASAN PADA IBU BERSALIN
FACTORS ASSOCIATED WITH ANXIETY IN MATERNITY MOTHERS
Murdayah 1 , Dewi Nopiska Lilis 2 , Endah Lovita 3
1 Program Studi DIII Kebidanan Politeknik Kesehatan Jambi 2 Program Studi ProfesiBidan Politeknik Kesehatan Jambi 3 Program Studi Kebidanan Politeknik Kesehatan Jambi

## ABSTRAK
Kehamilan  bagi  seorang  wanita  (primigravida)  merupakan  masalah  baru  yang  dapat mendatangkan kecemasan dalam hidupnya. Kecemasan yang mengganggu merupakan respons terhadap ancaman  masa  depan  yang  dibayangkan  bukan  bahaya  yang  sesungguhnya  masa  kini.  Kecemasan  ibu bersalin  banyak  dipengaruhi  oleh  berbagai  hal  diantaranya  dukungan  keluarga/suami,  ibu  hamil  yang usianya muda, tingkat pendidikannya yang rendah dan pekerjaan sebagai Ibu Rumah Tangga.
Penelitian  ini  berjenis  kuantitatif  bertujuan  untuk  menguji  hubungan  dukungan  suami,  usia, pendidikan,  dan  pekerjaan  dengan  kecemasan  ibu  bersalin.  Studi  ini  meneliti  pada  34  ibu  bersalin  di BPM  Nuri  diwilayah  kerja  Puskesmas  Putri  Ayu.  Instrumen  penelitian  menggunakan  kuesioner Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) dengan menggunakan uji statistik univariat dan bivariat dengan taraf signifikansi sebesar 95% atau α =0,05.
Hasil analisismenyatakan ada hubungan yang signifikan dukungan suami dan pekerjaan dengan kecemasan  ibu  bersalin  dengan  nilai  P-value0,000  dan  0,027<α  =  0,05.  sedangkan  usia  dan  pendidikan tidak memiliki  hubungan yang signifikan dengan kecemasan ibu bersalin dengan nilai  P-value > dari  α =0,05 yaitu 0,307 dan 0,273.
Dukungan suami dan pekerjaan dalam aspek psikologis berpengaruh pada kecemasan  sehingga perlu diperhatikan untuk meminimalkan tingkat kecemasan.
Kata kunci:Dukungan Suami, Usia, Pendidikan, Pekerjaan, Kecemasan.

## ABSTRACT
Pregnancy  for  a  woman  (primigravida)  is  a  new  problem  that  can  bring  anxiety  in  her  life. Disturbing anxiety is a response to a future threat that is imagined not a real danger in the present. Maternal anxiety is influenced by many factors, including family / husband support, young pregnant women, low levels of education and work as a housewife.
This  quantitative  research  aims  to  examine  the  relationship  between  husband's  support,  age, education, and work with maternal anxiety. This study examined 34 mothers giving birth at BPM Nuri in the working  area  of  the  Putri  Ayu  Community  Health  Center.  The  research  instrument  used  the  Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) questionnaire using univariate and bivariate statistical tests with a significance level of 95% or α = 0.05.
The result of the analysis stated that there was a significant relationship between husband's support and work with maternal anxiety with a P-value of 0.000 and 0.027 <α = 0.05. while age and education did not have a significant relationship with maternal anxiety with a P-value> α = 0.05 of 0.307 and 0.273.
Husband's support and work in the psychological aspect have an effect on anxiety, so it is necessary to pay attention to minimize the level of anxiety.
Keywords: Husband's support, Age, Education, Work, Anxiety.

## 1. PENDAHULUAN
Menurut WHO (2018), rasio kematian ibu  di  negara  berkembang  adalah    239  per 100.000  kelahiran  hidup.  Di  lain  sisi,  survei Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  tahun 2012  mencatat  setidaknya  ada  359  ibu meninggal  per  100.000  kelahiran  hidup  (1), sedangkan  pada  tahun  2016  tercatat  AKI sebanyak  4912  (1)  sebanyak  28,7%  dari seluruh  ibu  hamil  di  Indonesia  dilaporkan mengalami kecemasan.
Kehamilan  merupakan  suatu  proses alamiah yang menyebabkan perubahan fisiologis  maupun  psikologis  seorang  ibu akibat  perubahan  hormon  kehamilan  (2). Dalam  Hastutu  (2010)  menjelaskan  bahwa selama  masa  kehamilan  akan  terjadi  perubahn hormon esterogen dan progesteron. Perubahan fisiologis  pada  sistem  hormonal  yang  terjadi pada  kehamilan  akan  memicu mood  swing, yaitu kondisi emosi yang sering berubah-ubah. Selain  itu,  masalah  psikologis  yang  sering menyerang  ibu  hamil  adalah  kecemasan  (3). Hasil  audit  maternal  perinatal  Departemen Kesehatan  RI  tahun  2008  menunjukkan sebanyak  28,7%  dari  keseluruhan  ibu  hamil mengalami  kecemasan  (4).  Menurut  (5) menyebutkan  bahwa  psikologis  ibu  menjadi satu  dari  beberapa  faktor  yang  berkontribusi dalam  terjadinya  persalinan  lama,  dimana persalinan lama merupakan salah satu penyebab tingginya AKI di Indonesia.
Kecemasan  yang  dialami  oleh  ibu hamil  dapat  membawa  dampak  negatif    bagi bayi maupun sang ibu. Kondisi psikologis ibu yang  tidak  siap  menghadapi  persalianan  dapat memicu  terjadinya  partus  lama,  diamana  hal
tersebut  merupakan  salah  satu  penyebab tingginya  AKI  di  Indonesia.Hasil  penelitian terbaru  oleh  Weerth  (2010)  menunjukkan bahwa  kecemasan ibu  selama  prenatal berhubungan  dengan  penyakit  yang  diderita bayi  setelah  kelahiran.  Hal  tersebut  dapat terjadi  karena  produksi  hormon  adrenalin sebagai  tanggapan  terhadap  ketakutan  akan menghambat  aliran  darah  ke  kandungan  dan membuat janin kekurangan udara.
Kecemasan  berat  dan  berkepanjangan sebelum  atau  selama  kehamilan  yang  dialami oleh  ibu  kemungkinan  besar  akan  membawa dampak  kesulitan  medis  dan  kelahiran  bayi abnormal  dibanding  dengan  ibu  yang  relatif tenang  dan  aman  (Desmita,  2010).Akibat  dari kondisi  kecemasan  berat  dan  panik,  hal-  hal yang harus dilakukan pasien sebelum dilakukan  tindakan  persalinan  dipersepsikan dengan  tidak  baik  oleh  pasien  bahkan  terjadi penyimpangan.  Hal  ini  dapat  mengakibatkan terhambatnya rencana proses persalinan ataupun  proses  pemulihan  persalian  (Jubaidi, 2012).
Penelitian  (6)  menemukan  bahwa dukungan  psikologis  terdekat  berasal  dari keluarga  seperti  dukungan  suami.Dukungan suami  terbukti  dapat  menurunkan  tingkat kecemasan  pada  ibu  bersalin.  Dukungan  yang diberikan  suami  selama  istri  hamil  dapat mengurangi  kecemasan  serta  mengembalikan kepercayaan  diri  ibu  dalam  mengalami  proses persalinan (7).
Faktor  selain  dukungan  suami  seperti usia,  pendidikan,  dan  pekerjaan  menurut beberapa  penelitian  seperti  (8)  (9)  ,  (10),  (5), dan  Zamriati,  dkk  (2013)  turut  mempengaruhi
tingkat  kecemasan  pada  ibu  bersalin.  Usia yang aman atau tidak berisiko untuk hamil dan bersalin  adalah  rentang  usia  20  –  35.  Di rentang  usia  ini  kondisi  fisik  wanita  dalam keadaan prima. Rahim sudah mampu memberi perlindungan,  mental  pun  siap  untuk  merawat dan  menjaga  kehamilannya  secara  hati-hati (11).  Usia  ibu  bersalin  yang  berada  di  bawah 20  tahun  akan  mengalami  kecemasan  yang lebih  tinggi  karena  kondisi  fisik  belum  100% siap  serta  diatas  >35  tahun  berisiko  lebih tinggi  mengalami  penyulit  obstetrik  serta mordibilitas dan mortalitas perinatal.
Teori  mengatakan  bahwa  tingkat pendidikan  bisa  mempengaruhi  seseorang dalam  berpikir  dan  bertindak,  orang  dengan pendidikan  yang  tinggi  akan  lebih  mudah berpikir  rasional  sehingga  lebih  mudah memecahkan masalah dan mengetahui bagaimana  cara  mekanisme  koping  yang positif.  Dengan  kata  lain,  seseorang  dengan pendidikan  yang  tinggi  tidak  akan  mengalami kecemasan (8).
Pekerjaan ibu hamil menentukan  jenis aktivitas dan interaksi sosialnya.Aktivitas yang berat membuat resiko keguguran dan kelahiran prematur  lebih  tinggi  karena  kurang  asupan oksigen  pada  plasenta  dan  mungkin  terjadi kontraksi  dini.  Aktivitas  atau  latihan  ringan yang  dilakukan  ibu  hamil  akan  membantu mempertahankan  kehamilan.  Ibu  hamil  yang melakukan aktifitas ringan terbukti menurunkan  risiko  bayi  lahir  prematur. Pengalaman  dan  informasi  yang  dimiliki seseorang  akan  menambah  informasi  yang bersifat informal. Hal tersebut dapat diperoleh ketika  seseorang  melakukan  interaksi  pada
saat seseorang bekerja maupun saat melakukan interaksi  sosial  (8).  Penelitian  (8)  dan  (9) menemukan bahwa ibu hamil dengan pekerjaan  IRT  lebih  banyak  yang  mengalami kecemasan.  Ibu  yang  memiliki  pekerjaan memungkinkan  ibu  mendapatkan  informasi dan pengalaman tentang kehamilan dari orang lain  karena  ibu  yang  memiliki  pekerjaan  akan lebih sering  untuk bertemu dengan orang lain. Selain  itu  ibu  yang  memiliki  pekerjaan  akan mendapatkan  pengaruh  dalam  menentukan stressor  sehingga  ibu  dapat  mengendalikan rasa  cemas  dengan  lebih  baik.  Sebagaimana disebutkan  dalam  penelitian  bahwa  pekerjaan berpengaruh  dalam  stressor  seseorang  yang memiliki  aktivitas  diluar  rumah  sehingga mendapat  pengaruh  yang  banyak  dari  teman dan  berbagai  informasi  serta  pengalaman  dari orang  lain  dapat  mengubah  cara  pandang seseorang  dalam  menerima  dan  mengatasi kecemasan.

## 2. METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan rancangan Cross sectional. Sampel yang digunakan penelitian ini adalah ibu bersalin di Puskesmas Putri Ayu sejumlah 34 sampel.Tehnik sampling  yang  digunakan  adalah  teknik Simpel  Random  Sampling  yaitu  pengambilan sampel secara acak sederhana.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Hasil Penelitian 3.1.1 Analisis Univariat Tabel 3.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Ibu bersalin. No  Karakteristik Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Usia 20-35 (tidak berisiko) <20 dan>35 (berisiko) 29 5 85,3 14,7 Total 34 100% 2 Pendidikan SMP SMA/K S1 8 22 4 23,5 64,7 11,8 Total 34 100% 3 Pekerjaan IRT SWASTA 23 11 67,6 32,4 Total 34 100%
Berdasarkan  Tabel  3.1  menunjukkan bahwa  responden  yang  berusia  20-35  tahun sebanyak  29  orang  (85,3%),  dan  >35  tahun berjumlah  sama  yaitu  5  orang  (14,7%),  serta tidak  terdapat  responden  yang  berusia  <20 tahun.  Berdasarkan  karakteristik  pendidikan pada  ibu  bersalin  dari  34  orang  responden sebagian  besar  berpendidikan  SMA/K  yaitu sebanyak  22  responden  (64,7%),  sedangkan berdasarkan karakteristik pekerjaan ibu bersalin  dari  34  responden  sebagian  besar yaitu  Ibu  Rumah  Tangga  (IRT)  sebanyak  23 responden  (67,6%),  sedangkan  sisanya  11 responden  (32,4%)  memiliki  pekerjaan  di swasta.
Tabel 3.2
Distribusi Frekuensi Dukungan Suami pada Ibu Bersalin Dukungan Suami Frekuensi (F) Persentase (%) Kurang Mendukung Mendukung 15 19 44,1 55,9 Total 34 100
Berdasarkan  tabel  3.2  dapat  diketahui bahwa  dari  keseluruhan  responden  berjumlah 34 ibu bersalin, mayoritas mendapat dukungan dari  suami  yaitu  19  responden  (55,9%), sedangkan  15  responden  kurang  mendapat dukungan suami (44,1%).
Tabel 3.3

## Distribusi Frekuensi Kecemasan
pada Ibu bersalin Kategori Kecemasan Frekuensi (F) Persentase (%) Berat Sedang Ringan Tidak ada Kecemasan 16 8 8 2 47,1 23,5 23,5 5,9 Total 34 100
Berdasarkan  tabel  3.3  dapat  diketahui bahwa  dari  keseluruhan  responden  yang berjumlah 34 ibu bersalin, mayoritas mengalami kecemasan berat dengan kecemasan 16 responden (47,1%), 8 responden (23,5%)  mengalami  kecemasan  sedang,  8 responden  (23,5%)  dengan  kecemasan  ringan dan  hanya  2  responden  (5,9%)  yang  tidak  ada kecemasan.

## 3.1.2 Analisis Bivariat
Tabel 3.4 Hubungan Antara Dukungan Suami dengan Tingkat Kecemasan pada Ibu Bersalin Dukungan Suami Tingkat Kecemasan Tidak Cemas Ringan  Sedang  Berat P value Kurang Mendukung Mendukung 0 2 0 8 2 6 13 3 0,000 Total 2 8 8 16
Berdasarkan  tabel  3.4  diperoleh  hasil bahwa  ibu  bersalin  yang  mendapat  dukungan suami  yang  tidak  mengalami  kecemasan sebanyak  2  responden  (5,9%),  kecemasan ringan  8  responden  (23,5%),  kecemasan sedang  6  responden  (17,6%)  sedangkan  yang mengalami  kecemasan  berat  sebesar 3 responden  (8,8%).  Sedangkan  ibu  bersalin yang  kurang  mendapat  dukungan  suami  yang mengalami  kecemasan  sedang  sebanyak  2 responden  (5,9%),  kecemasan  berat  sebanyak 13 responden (38,2%) dan tidak ada responden yang  tidak  mengalami  cemas  dan  mengalami kecemasan ringan. Uji Chi Square menunjukkan  hasil  chi  square  18,029  dan  P- Value 0,000 dengan taraf signifikan α = 5% (0, 05). Berdasarkan hasil tersebut bahwa nilai P- value 0,000 < (α = 5%). Hal ini berarti bahwa signifikan atau ada hubungan antara dukungan suami dengan kecemasan pada ibu bersalin.

## Tabel 3.5
Hubungan Antara Usia dengan Tingkat Kecemasan pada Ibu Bersalin Usia Tingkat Kecemasan Tidak Cemas Ringan  Sedang  Berat P value Berisiko Tidak Berisiko 1 1 0 8 1 7 3 13 0,307 Total 2 8 8 16
Berdasarkan  tabel  3.5  diperoleh  hasil bahwa  ibu  bersalin  yang  berada  dalam  usia berisiko  yang  tidak  mengalami  kecemasan sebanyak  1  responden  (2,9%),  kecemasan ringan  tidak  ada  seorangpun,  kecemasan sedang  sebanyak  1  responden  (2,9%)  dan  ibu hamil  yang  berada  dalam  usia  berisiko  yang mengalami  kecemasan  berat  sebanyak  3 responden  (8,8%).  Sedangkan  ibu  bersalin
yang  berada  dalam  usia  tidak  berisiko  yang tidak  mengalami  kecemasan  sebanyak  1 responden (2,9%), kecemasan ringan sebanyak 8  responden  (23,5%),  kecemasan  sedang sebanyak  7  responden  (20,6%),  dan  yang mengalami  kecemasan  berat  sebanyak  13 responden (38,2%). Uji Chi Square menunjukkan  hasil  chi  square  3,605  dan  P- Value 0,307 dengan taraf signifikan α = 5% (0, 05). Berdasarkan hasil tersebut bahwa nilai P- value 0,307 > (α = 5%). Hal ini berarti bahwa tidak  signifikan  atau  tidak  ada  hubungan antara  usia  dengan  kecemasan  pada  ibu bersalin.
Tabel 3.6

## Hubungan Antara Pendidikan dengan
Tingkat Kecemasan pada Ibu Bersalin Pendidikan Tingkat Kecemasan Tidak Cemas Ringan  Sedang  Berat P value Menengah Tinggi 1 1 8 0 7 1 14 2 0,273 Total 2 8 8 16
Berdasarkan  tabel  3.6  diperoleh  hasil bahwa  ibu  bersalin  yang  memiliki  pendidikan menengah  yang  tidak  mengalami  kecemasan sebanyak  1  responden  (2,9%),  kecemasan ringan  sebanyak  8  responden  (23,5%), kecemasan  sedang  sebanyak  7  responden (20,6%),  dan  yang  mengalami  kecemasan berat  sebanyak  14  responden  (41,1%). Sedangkan  ibu  bersalin  yang  memiliki pendidikan  tinggi  yang  tidak  mengalami kecemasan  sebanyak  1  responden  (2,9%), yang  mengalami  kecemasan  sedang  sebanyak 1  responden  (2,9%),  dan  yang  mengalami kecemasan  berat  sebanyak  2  responden (5,9%),  dan  tidak  ada  responden  yang memiliki  pendidikan  tinggi  yang  mengalami

## VOL. 3 NO.1 (2021) : Januari
kecemasan ringan. Uji Chi Square menunjukkan  hasil  chi  square  3,896  dan  P- Value 0,273 dengan taraf signifikan α = 5% (0, 05). Berdasarkan hasil tersebut bahwa nilai P- value 0,273 > (α = 5%). Hal ini berarti bahwa tidak  signifikan  atau  tidak  ada  hubungan antara pendidikan dengan kecemasan pada ibu bersalin.
Tabel 3.7 Hubungan Antara Pekerjaan dengan Tingkat Kecemasan pada Ibu Bersalin Pekerjaan Tingkat Kecemasan Tidak Cemas Ringan Sedang Berat P value Tidak Bekerja Bekerja 0 2 6 2 8 0 9 7 0,027 Total 2 8 8 16
Berdasarkan  tabel  3.7  diperoleh  hasil bahwa  ibu  bersalin  yang  tidak  bekerja  yang mengalami  kecemasan  ringan  sebanyak  6 responden (17,6%), kecemasan sedang sebanyak 8 responden (23,5%), yang mengalami  kecemasan  berat  9  responden (26,5%)  dan  tidak  ada  responden  yang  tidak bekerja yang tidak mengalami cemas.
Sedangkan  ibu  bersalin  yang  bekerja  yang tidak  mengalami  kecemasan  sebanyak  2 responden (5,9%), yang mengalami kecemasan  ringan  sebanyak  2  responden (5,9%),    yang  mengalami  kecemasan  berat sebanyak  7  responden  (20,6%),  dan  tidak  ada responden  yang  bekerja  yang  mengalami kecemasan sedang. Uji Chi Square menunjukkan  hasil  chi  square  9,155  dan  P- Value 0,027 dengan taraf signifikan α = 5% (0, 05). Berdasarkan hasil tersebut bahwa nilai P- value 0,027 < (α = 5%). Hal ini berarti bahwa signifikan atau ada hubungan antara pekerjaan dengan kecemasan pada ibu bersalin.

## 3.2 Pembahasan
3.2.1 Dukungan Suami terhadap

## Kecemasan Ibu Bersalin
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  p- value  sebesar  0,000  sehingga  hipotesis penelitian  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan dukungan  suami dengan  kecemasan pada  ibu  bersalin  di  BPM  Nuri  wilayah  kerja Puskesmas Putri Ayu tahun 2020 diterima.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan suami  terhadap  kecemasan  ibu  bersalin.  Hal ini  berarti  semakin  tinggi  dukungan  suami, maka  semakin  rendah  tingkat  kecemasan  ibu bersalin.  Dukungan  suami  merupakan  sikap, tindakan penerimaan terhadap anggota keluarganya yang berupa dukungan informasional,  penilaian,  instrumental  dan dukungan  emosional.  Perhatian  dan  dukungan dari  orang-  orang  terdekat  terutama  suami sangat membantu dalam mengatasi kecemasan yang  dialami  ibu  hamil  karena  perubahan- perubahan  baik  fisik  maupun  psikologis  yang terjadi  selama  kehamilan.  Dukungan  suami akan  meningkatkan  kesejahteraan  psikologis dan  kemampuan  penyesuaian  diri  melalui perasaan  memiliki,  peningkatan  percaya  diri, pencegahan  psikologi,  pengurangan  stress serta  penyediaan  sumber  atau  bantuan  yang dibutuhkan  selama  kehamilan.  Peran  aktif suami  untuk  memberikan  dukungan  pada  istri yang  sedang  hamil  tersebut  berpengaruh terhadap  kepedulian  ibu  atas  kesehatan  diri dan  janinnya.  Ibu  hamil  akan  merasa  lebih percaya diri, bahagia dan siap dalam menjalani proses  kehamilan,  persalinan,  dan  masa  nifas (Taufik, 2010).

## VOL. 3 NO.1 (2021) : Januari
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  teori Buffering  Hipothesis  yang  berpandangan bahwa dukungan sosial mempengaruhi kesehatan  dengan  cara  melindungi  individu dari  efek  negatif  stress.  Dukungan  keluarga terutama  dukungan  yang  didapatkan  dari suami  akan  menimbulkan  ketenangan  batin dan  perasaan  senang  dalam  diri  istri.  Oleh karena  itu,  dukungan  keluarga  pada  ibu  hamil yang  membuat  mereka  nyaman,  tenang  dan aman  dapat  mengurangi  kecemasan  mereka selama  hamil  dan  menjelang  persalinan (Hernanto, 2016).
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian (6), (12), dan (13) yang menemukan bahwa  dukungan  suami  memiliki  hubungan dengan  kecemasan  ibu  bersalin.  Dukungan suami  terhadap  kecemasan  dalam  persalinan ibu  hamil  menunjukkan  bahwa  dukungan suami  mempengaruhi  tingkat  kecemasan  ibu hamil.  Hubungan  emosional  dengan  suami yang  konsisten  dan  dukungan  suami  yang positif  mampu  menurunkan  kecemasan  ibu bersalin.
Penelitian (6) menemukan bahwa dukungan  psikologis  terdekat  berasal  dari keluarga  seperti  dukungan  suami.  Dukungan suami  terbukti  dapat  menurunkan  tingkat kecemasan pada ibu bersalin. Dukungan suami adalah  dorongan  dan  motivasi  terhadap  istri baik secara moral maupun material. Dukungan dari  suami  merupakan  faktor  utama  atau strategi  koping  yang  sangat  tepat  untuk mengurangi  kecemasan  ibu  selama  kehamilan hingga  persalinan.  Dukungan  yang  diberikan suami  selama  istri  hamil  dapat  mengurangi kecemasan  serta  mengembalikan  kepercayaan
diri  ibu  dalam  mengalami  proses  persalinan. Penelitian  (12)  menemukan  bahwa  dukungan keluarga  terutama  suami  ternyata  mampu mengurangi  tingkat  kecemasan  ibu  bersalin sehingga  ibu  bersalin  akan  merasa  lebih tenang (12).
3.2.2 Hubungan Usia terhadap

## Kecemasan Ibu Bersalin
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  p- value  sebesar  0,307  sehingga  hipotesis penelitian  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  usia  dengan  kecemasan  pada  ibu bersalin di BPM Nuri wilayah kerja Puskesmas Putri Ayu tahun 2020 ditolak.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara  usia  terhadap  kecemasan ibu  bersalin.  Hal  ini  berarti  usia  ibu  bersalin baik  yang  berada  dalam  kategori  berisiko  (< 20  tahun  atau  >  35  tahun)  dan  kategori  tidak berisiko  (20  –  35  tahun)  tidak  memberikan pengaruh  yang  signifikan  pada  tingkat kecemasan ibu bersalin.
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian  (6),  (14),  dan  (12),  menemukan bahwa usia ibu hamil tidak memiliki hubungan dengan  kecemasan  ibu  bersalin.  Penelitian (14)  menemukan  bahwa  kesiapan  ibu  bersalin tidak  bergantung  pada  usianya,  sehingga  usia tidak  menjadi  faktor  yang  mempengaruhi kecemasan ibu bersalin. Matang  atau tidaknya seseorang  tidak  hanya  berdasarkan  usia.  Ada yang usianya masih muda tetapi dia sudah siap untuk  menjadi  ibu  sehingga  tidak  mengalami kecemasan (14).
Penelitian  (15)  juga  menemukan  bahwa ada  hubungan  yang  signifikan  antara  usia  ibu dengan kecemasan dalam menghadapi

## VOL. 3 NO.1 (2021) : Januari
persalinan. Kehamilan diusia <20 tahun secara biologis belum optimal dan emosinya cenderung labil, dan mental ibu belum matang sehingga mudah mengalami guncangan. Hamil pada usia kurang dari 20 tahun merupakan usia yang  dianggap  terlalu  muda  untuk  bersalin. Semakin  muda  usia  ibu  bersalin  maka  tingkat kecemasan  menghadapi  persalinan  semakin berat. Baik secara fisik maupun psikologis, ibu bersalin  belum  tentu  siap  menghadapinya sehingga gangguan kesehatan selama kehamilan  bisa  dirasakan  berat.  Hal  ini  akan meningkatkan  kecemasan  yang  dialaminya. Demikian  juga  yang  terjadi  pada  ibu  hamil dengan  umur  lebih  dari  35  tahun,  umur  ini digolongkan  pada  kehamilan  beresiko  tinggi dimana  keadaan  fisik  sudah  tidak  prima  lagi seperti pada umur 20-35 tahun(5).
3.2.3 Hubungan Pendidikan terhadap Kecemasan Ibu

## Bersalin
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  p- value  sebesar  0,273  sehingga  hipotesis penelitian  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan pendidikan dengan kecemasan pada ibu  bersalin  di  BPM  Nuri  wilayah  kerja Puskesmas Putri Ayu tahun 2020 ditolak. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pendidikan terhadap kecemasan  ibu  bersalin.  Hal  ini  berarti pendidikan  ibu  bersalin  baik  yang  menengah (SMP  &  SMA/K)  dan  pendidikan  tinggi  (S1, S2,  S3  dan  lainnya)  tidak  memberikan pengaruh  yang signifikan  pada  tingkat kecemasan ibu bersalin.
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian  (8),  (6),  (16),  dan  (17)  yang
menemukan bahwa pendidikan  tidak memiliki hubungan  pada  kecemasan  ibu  bersalin. Penelitian  (8)  menjelaskan  bahwa  pendidikan belum  sepenuhnya  bisa  dikatakan  sebagai salah  satu  hal  yang  dapat  mempengaruhi tingkat kecemasan ibu hamil. Teori mengatakan  bahwa  tingkat  pendidikan  bisa mempengaruhi  seseorang  dalam  berpikir  dan bertindak,  orang  dengan  pendidikan  yang tinggi  akan  lebih  mudah  berpikir  rasional sehingga  lebih  mudah  memecahkan  masalah dan  mengetahui  bagaimana  cara  mekanisme koping  yang  positif.  Dengan  kata  lain, seseorang dengan pendidikan yang tinggi tidak akan mengalami kecemasan. Namun kenyataannya,  hal  tersebut  tidak  terjadi  pada semua  orang,  kecemasan  bisa  muncul  pada siapa saja dan dimana saja termasuk ibu hamil, hampir  semua  ibu  hamil  pasti  pernah mengalami  rasa  cemas,  baik  pada  ibu  hamil yang memiliki pendidikan rendah maupun ibu hamil  dengan  pendidikan  yang  tinggi.  Jika dibandingkan dengan pendidikan, pengetahuan jauh  lebih  berpengaruh  terhadap  kecemasan dibandingkan  dengan  pendidikan.  Seseorang dengan  pendidikan  yang  tinggi  belum  tentu memiliki  pengetahuan  yang  tinggi,  begitupun sebaliknya..
3.2.4 Hubungan  Pekerjaan  terhadap Kecemasan Ibu Bersalin
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  p- value  sebesar  0,027  sehingga  hipotesis penelitian  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  pekerjaan  dengan  kecemasan  pada ibu  bersalin  di  BPM  Nuri  wilayah  kerja Puskesmas Putri Ayu tahun 2020 diterima.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan terhadap  kecemasan  ibu  bersalin.  Hal  ini berarti  pekerjaan  meningkatkan  interaksi sosial  ibu  bersalin  sehingga  semakin  rendah tingkat kecemasan ibu bersalin.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (8)  dan  (9) menemukan bahwa ibu hamil dengan pekerjaan  IRT  lebih  banyak  yang  mengalami kecemasan.  Ibu  yang  memiliki  pekerjaan memungkinkan  ibu  mendapatkan  informasi dan pengalaman tentang kehamilan dari orang lain  karena  ibu  yang  memiliki  pekerjaan  akan lebih sering  untuk bertemu dengan orang lain. Selain  itu  ibu  yang  memiliki  pekerjaan  akan mendapatkan  pengaruh  dalam  menentukan stressor  sehingga  ibu  dapat  mengendalikan rasa  cemas  dengan  lebih  baik.  Sebagaimana disebutkan  dalam  penelitian  bahwa  pekerjaan berpengaruh  dalam  stressor  seseorang  yang memiliki  aktivitas  diluar  rumah  sehingga mendapat  pengaruh  yang  banyak  dari  teman dan  berbagai  informasi  serta  pengalaman  dari orang  lain  dapat  mengubah  cara  pandang seseorang  dalam  menerima  dan  mengatasi kecemasan (8) dan (9).

## 4. SIMPULAN
Ada  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  suami  dan  pekerjaan  dengan kecemasan  ibu  bersalin,  sedangkan  usia  dan pendidikan  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan  dengan  kecemasan  ibu  bersalin. Dukungan  suami  dan  pekerjaan  dalam  aspek psikologis berpengaruh pada kecemasan sehingga perlu diperhatikan untuk meminimalkan tingkat kecemasan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  pihak  - pihak  yang  telah  memberi  dukungan  serta terlibat dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementrian  Kesehatan  RI.  Kementrian Kesehatan  RI.  Departemen  Kesehatan.
2017.
2. Lilis  DN.  Pengaruh  Senam  Hamil Terhadap Nyeri Punggung Bawah Pada Ibu  Hamil  Trimester  III  The  Effect  Of Gymnastics  on  Lower  Back  Pain Among Pregnant Women Trimester III. J  Heal  Sci    Gorontalo  J  Heal  Sci Community  [Internet].  2019;3(2):40–5.
Available from: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhe s/article/view/2714 3.
Irwan. Model of Hypertension
Transmission  Risks  to  Communities  in Gorontalo  Province.  Indian  J  Public
Heal Res
Dev [Internet].
2018;9(1):314–20. Available from: http://web.a.ebscohost.com/abstract?sit e=ehost&scope=site&jrnl=09760245& AN=129654861&h=67Bh2mgg6bgMw %2Bjd33%2F81ew58eEdrtMAENmnU dTmAU7uiWG6mfU%2BOGryIixfxU LTVCTo9jlINMHeu6GtBGgoDw%3D %3D&crl=c&resultLocal=ErrCrlNoRe sults&resultNs=Ehost&crlhashurl=logi n.asp
4. Handayani  R.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Tingkat
Kecemasan  Menjelang  Persalinan  pada Ibu  Primigarvida  Trimester  III  di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lubuk

## VOL. 3 NO.1 (2021) : Januari
Buaya  Padang  Tahun  2012.  Ners  J Keperawatan. 2012;11(1):62–71.
5. Heriani.  Kecemasan  dalam  Menjelang
Persalinan  Ditinjau  dari  Paritas,  Usia dan  Tingkat  Pendidikan.  J  Ilmu Kesehat Aisyah Stikes Aisyah Pringsewu Lampung. 2016;1(2). 6. Alza  N,  Ismarwati.  Faktor  –  faktor yang Mempengaruhi Ibu Hamil
Trimester III. J Kebidanan dan Keperawatan. 2017;13(1):1–6.
7. Kadir  S.  Faktor  Penyebab  Anemia Defisiensi  Besi  Pada  Ibu  Hamil  Di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bongo  Nol Kabupaten  Boalemo.  Jambura  J  Heal
Sci  Res  [Internet].  2019;1(2):1–5.
Available from: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhsr/ article/view/2396/1552 8. Gary,  Wulan  P,  Hijriyati,  Yoanita,
Zakiyah. Hubungan
Karakteristik
Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Ibu Hamil  Menjelang  Persalinan  Spontan di  Puskesmas  Kecamatan  Makasar Jakarta  Timur.  J  Kesehat  Saelmakers Perdana. 2020;3(1).
9. Hasim  RP.  Gambaran  Kecemasan  Ibu Hamil.  Skripsi  Ilmu  Kesehat  Univ Muhammadiyah. 2018;
10. Rinata  E,  Andayani  GA.  Karakteristik Ibu  (Usia,  Paritas,  Pendidikan)  dan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III. MEDISAINS J Ilm Ilmu-ilmu Kesehat. 2018;16(1).
11. Irwan,  Lalu  NAS.  Pemberdayaan Masyarakat melalui pembentukan
kelompok Warga Perduli Aids ( WPA ) Berbasis  kearifan  local.  Pengabdi Kesehat Masy [Internet]. 2020;1(1):25–
7. Available
from: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jpkm/
article/view/7286 12. Musahib  AH,  Waskito  F,  Syamsi  N. Hubungan Antara Pendamping
Persalinan,  Umur  dan  Paritas  Ibu Hamil  dengan  Tingkat  Kecemasan  Ibu Hamil  Menjelang  Persalinan  di  Klinik Kesehatan  Ibu  dan  Anak  Puskesmas Mabelopura  Kecamatan  Palu  Selatan Sulawesi  Tengah.  J  Kesehat  Tadulako. 2015;1(1):11–5.
13. Kartikasari  E,  Hernawily,  Halim  A.
Hubungan  Pendampingan  Keluarga dengan Tingkat Kecemasan Ibu Primigravida dalam Menghadapi
Proses  Persalinan.  J  Keperawatan.
2015;11(2).
14. Komariah  N.  Hubungan  Antara  Usia Ibu  Dengan  Tingkat  Kecemasan  Ibu Postpartum  di  BPM  Teti  Herawati Palembang. JPP (Jurnal Kesehat Palembang). 2017;12(2).
15. Siallagan  D,  Lestari  D.  Tingkat Kecemasan  Menghadapi  Persalinan Berdasarkan Status Kesehatan, Graviditas  dan  Usia  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Jombang. Indones J Midwivery. 2018;1(2).
16. Zumriati  WO,  Hutagaol  E,  Wowiling F.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan
Dengan Kecemasan Ibu Hamil
Menjelang Persalinan di Poli Kia PKM
Tuminting.  E-journal  Keperawatan  (E-
Kp). 2013;1(1).
17. Imawati  N,  Mufdlillah.  Hubungan
Tingkat Pendidikan Ibu Hamil Primigravida dengan Tingkat Kecemasan dalam Menghadapi Persalinan  di  BPS  Pipin  Heriyanti, Bantul. Skripsi Stikes Aisyiyah
Yogyakarta. 2010;