## STUDI KEGEMUKAN ANAK USIA TAMAN KANAK-KANAK DI KOTA J TAHUN 2020

## A Study of Obesity in Kindergarten-Age Children in J City in 2020
Maxsi Irmanto 1 , Apriyana Irjayanti 2 , Ayu Anisa Maranden 3
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Cenderawasih, Jln. Sentani-Abepura, Indonesia e-mail : maxsiirmanto@gmail.com DOI : https://doi.org/10.35451/jkg.v6i2.2071

## Abstrak
Saat ini Indonesia sedang menghadapi beban ganda dalam masalah gizi atau biasa  dikenal  dengan  istilah double  burden  malnutrition .  Salah  satu  kondisi dari  permasalahan  gizi  lebih  adalah  kegemukan  yang  jika  tidak  diantisipasi sejak  dini  akan  menimbulkan  berbagai  masalah  kesehatan  lainnya  terutama masalah  penyakit-penyakit  non  infeksi  ( non-communicable  disease ).  Tujuan penelitian  ini  adalah  mengetahui  studi  kegemukan  anak  usia  taman  kanak- kanak di Kota J tahun 2020. Jenis penelitian menggunakan kuantitatif analitik dengan  pendekatan cross-sectional. Populasi  dan  sampelnya  sebanyak  90 anak  usia  taman  kanak-kanak,  dengan  teknik  pengambilan  sampel menggunakan purposive  random  sampling .  Instrumen  yang  dipakai  meliputi timbangan injak merk Camry dengan ketelitian 0,1 kg untuk mengukur berat badan dan mikrotoa  dengan ketelitian 0,1 cm untuk mengukur tinggi badan dan  untuk  menganalisis  status  gizi  menggunakan  program  komputer anthroplus .  Sedangkan  untuk  penentuan  asupan  gizi  menggunakan  formulir recall 1  x  24  jam  untuk  penilaian  asupan  energi  dan  asupan  serat.  Untuk menganalisis data asupan menggunakan bantuan program Nutrisurvey . Data karakterisitik,  riwayat  genetik  dan  aktivitas  fisik  anak  menggunakan kuesioner  serta  formulir chek  list yang  dibagikan  pada  saat  penelitian.  Data dianalisis menggunakan analisis univariat  dan bivariat dengan  uji chi-square p-value <  α  (0,05 ).  Uji  statistik  penelitian  ini  menunjukkan  terdapat hubungan  antara  genetik  dari  orang  tua  dengan  kegemukan  ( p-value = 0,005, RP = 2,152 CI 95% (1,254-3,683)), tingkat asupan energi ( p-value = 0,000, RP = 2,917 CI 95% (1,570-5,417)), dan aktivitas fisik anak ( p-value =  0,013,  RP  =  2,121  CI  95%  (1,150-3,14)),  sedangkan  tidak  terdapat hubungan  kegemukan  dengan  tingkat  asupan  serat  ( p-value =  0,955,  RP  = 1,067 CI 95% (0,664-1,716)).
Kata kunci : Kegemukan, Anak, Taman Kanak-kanak.

## Abstract
Currently,  Indonesia  is  facing  a  double  burden  of  nutritional  problems  or commonly  known  as  double  burden  malnutrition.  One  condition  of  the problem  of  overnutrition  is  obesity,  which  if  not  anticipated  early  will  cause various  other  health  problems,  especially  non-communicable  diseases.  The aim  of  this  research  is  to  determine  the  obesity  study  of  kindergarten  age children  in  J  City  in  2020.  This  type  of  research  uses  quantitative  analytics with  a  cross-sectional  approach.  The  population  and  sample  were  90
kindergarten age children, with a sampling technique using purposive random sampling.  The  instruments  used  include  a  Camry  brand  step  scale  with  an accuracy of 0.1 kg to measure body weight and a microtoa with an accuracy of 0.1 cm to measure body height and to analyze nutritional status using the Anthroplus  computer  program.  Meanwhile,  to  determine  nutritional  intake, use  a  1  x  24  hour  recall  form  to  assess  energy  intake  and  fiber  intake.  To analyze  intake  data  using  the  Nutrisurvey  program.  Data  on  characteristics, genetic  history  and  physical  activity  of  children  used  questionnaires  and checklist  forms  distributed  during  the  research.  Data  were  analyzed  using univariate and bivariate analysis with the chi-square test p- value < α (0.05). The  statistical  tests  of  this  study  show  that  there  is  a  relationship  between parental genetics and obesity (p-value = 0.005, RP = 2.152 CI 95% (1.254- 3.683)), level of energy intake (p-value = 0.000, RP = 2.917 CI 95% (1.570- 5.417)), and children's physical activity (p-value = 0.013, RP = 2.121 CI 95% (1.150-3.14)), while there is no relationship between obesity and the level of fiber intake (p-value = 0.955, RP = 1.067 CI 95% (0.664-1.716)).
Keywords : Obesity, Child, Kindergarte

## 1. PENDAHULUAN
Kegemukan  dan  obesitas  meningkat hampir  dua  kali  lipat  di  dunia  sejak tahun  1980.  Pada  tahun  2008,  lebih dari  1,4  miliar  orang  dewasa  dengan usia ≥  20  tahun, mengalami  kelebihan berat  badan.  Diantara  mereka,  lebih dari  200  juta  pria  dan  kurang  sedikit 300  juta  wanita  mengalami  obesitas, dimana  35%  orang  dewasa  usia ≥  20 tahun  kelebihan  berat  badan  dan  11% mengalami  obesitas.  Terdapat  65% dari  populasi  dunia  tinggal  di  negara dimana  kelebihan  berat  badan  dan obesitas  membunuh  lebih  banyak orang  dari  pada underweight (WHO,
2013). Pada  tahun  2011,  lebih  dari  40  juta anak  di  bawah  usia  lima  tahun kelebihan berat badan. Dahulu kelebihan  berat  badan  dan  obesitas merupakan masalah bagi negara maju, tetapi  sekarang  meningkat  di  negara- negara  berpenghasilan  rendah  dan menengah, khususnya
daerah perkotaan.  Diketahui  pada  negara berkembang,  terdapat  hidup  lebih  dari 30  juta  anak-anak  kelebihan  berat badan  dan  10  juta  pada  negara  maju (WHO, 2013).
Hasil  survei  pemantauan  status  gizi di  Indonesia,  khususnya  masalah kegemukan dan obesitas dalam beberapa tahun
terakhir
juga menunjukkan data tidak terlalu mengembirakan.  Pada  tahun  2016 prevalensi anak gemuk secara nasional sebesar  1,5%  (Kemenkes  RI,  2016), meningkat  menjadi  4,6%  pada  tahun 2017 (Kemenkes RI, 2017). Sedangkan pada tahun
2018 dalam Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)
didapatkan  prevalensi  anak  gemuk melesat  pada  angka  15%  (Litbangkes Kemenkes RI, 2018).
Tidak  berbeda  jauh  dengan  angka nasional,  prevalensi  anak  gemuk  di Provinsi  Papua  juga  memperlihatkan kenaikan dari tahun 2016-2018.
Berdasarkan  data  pemantauan  status gizi  oleh  Kementerian  Kesehatan  dari tahun  2016  ke  tahun  2017  terjadi kenaikan prevalensi dari 1,8% menjadi 5,7%.  Angka  prevalensi  tersebut kembali  naik  menjadi  13,2%  pada tahun 2018 berdasarkan hasil dari Riset Kesehatan  Dasar  yang  dilakukan  oleh Litbangkes Kementrian Kesehatan (Litbangkes Kemenkes RI, 2018).
Kegemukan  dan  obesitas  ialah akibat  konsumsi  kalori  (energi)  yang
melebihi  jumlah  kalori  yang  dihasilkan atau  dibakar  oleh  proses  metabolisme tubuh.  Penyebab  terjadinya  obesitas pada  anak  ada  banyak,  salah  satunya yakni  faktor fisiologis. Faktor fisiologis tersebut  diakibatkan  oleh  bermacam perubahan, baik sifatnya herediter atau non  herediter.  Faktor  herediter  asal dari  faktor  keturunan  dan  untuk  non herediter  yakni  pola  makan,  tingkat asupan  gizi,  aktivitas  fisik,  dan  status ekonomi.  Penyebab  kegemukan  salah satunya  ialah  gaya  hidup,  yang  mana toko  makanan  cepat  saji  semakin populer.  Hal  ini  menimbulkan  anak terbiasa mengonsumsinya, serta ditambah kesibukan orang tua sehingga  tidak  sempat  memperhatikan makanan  yang  dimakan  anaknya (Mada, 2019).
Perkembangan  era  globalisasi  yang semakin  pesat  mengurangi  peluang aktivitas fisik anak. Kemudahan bepergian,  komputer,  film,  televisi, game,  dan  makanan  cepat  saji menyebabkan  gaya  hidup  santai  dan malas sehingga berujung pada kegemukan  anak.  Berat  berlebih  pada anak  (terutama  jika  telah  obesitas) akan  berlanjut  hingga  remaja  dan dewasa (Adriani & Wirjatmadi, 2012).
Berdasarkan  penafsiran  dan  uraian tersebut, peneliti ingin
untuk mengetahui lebih lanjut tentang determinan  kejadian  kegemukan  anak taman kanak-kanak (TK) di Kota J.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  ialah  kuantitatif dengan  desain  observasional  analitik dan pendekatan
cross-sectional . Variabel bebas penelitian yakni genetik dari  orang  tua,  tingkat  asupan  energi, asupan  serat  dan  aktivitas  fisik, sedangkan variabel     terikat     yakni kegemukan.  Penelitian  dilakukan  di wilayah  kerja  Puskesmas  Waena  dan Puskesmas  Abepura  pada  bulan  Juli- September 2020 . Sampel
yang
digunakan  anak  usia  taman  kanak- kanak yang berdomisili di wilayah kerja Puskesmas  Waena  dan  Puskesmas Abepura  berjumlah  90  anak.  Teknik pengambilan  sampel  adalah purposive random sampling.
Instrumen penelitian yang
digunakan  meliputi  timbangan  injak merk Camry ,  untuk  mengukur  berat badan  dengan  ketelitian  0,1  kg, microtoise untuk  mengukur  tinggi badan  dengan  ketelitian  0,1  cm. Analisis  status  gizi  menggunakan program komputer anthroplus , penentuan  asupan  gizi  menggunakan formulir recall 1  x  24  jam  untuk penilaian asupan energi dan serat, dan selanjutnya  data  asupan  dianalisis menggunakan program Nutrisurvey . Data  karakterisitik,  riwayat  genetik dan  aktivitas  fisik  anak  menggunakan kuesioner  serta  formulir chek  list yang dibagikan pada saat penelitian. Analisis statistik  yang  digunakan  yakni  analisis univariat dan bivariat menggunakan uji Chi-Square untuk mengetahui hubungan  antara  genetik  dari  orang tua,  tingkat  asupan  energi,  asupan serat  dan  aktivitas  fisik  anak  dengan kegemukan.

## 3. HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Variabel Penelitian Kegemukan pada Anak Usia TK di Kota J Tahun 2020
Puskesmas Genetik Ya Tidak Total n % n % n % Waena 26 52 24 48 50 100 Abepura 20 50 20 50 40 100 Puskesmas Asupan energi Lebih Normal Total n % n % n % Waena 30 60 20 40 50 100 Abepura 18 45 22 55 40 100 Puskesmas Asupan serat Kurang Normal Total n % n % n % Waena 29 58 21 42 50 100 Abepura 18 45 22 55 40 100 Puskesmas Aktivitas fisik Ringan Sedang Total n % n % n % Waena 34 68 16 32 50 100 Abepura 21 52,5 19 47,5 40 100
Tabel  1.  di  atas  menunjukan  bahwa dari  50  anak  usia  taman  kanak-kanak di  wilayah  kerja  Puskesmas  Waena terdapat  26  anak  (52,0%)  yang memiliki genetik gemuk dari orang tua, sedangkan  dari  40  anak  usia  taman kanak-kanak di wilayah kerja Puskesmas  Abepura  terdapat  20  anak (50,0%)  yang  memiliki  genetik  gemuk dari  orang  tua.  Berdasarkan  variabel asupan  energi  menunjukan  bahwa  dari 50  anak  usia  taman  kanak-kanak  di wilayah kerja
Puskesmas
Waena terdapat  30  anak  (60,0%)  yang memiliki asupan energi lebih, sedangkan  dari  40  anak  usia  taman kanak-kanak di wilayah kerja Puskesmas  Abepura  terdapat  18  anak (45,0%)  yang  memiliki  asupan  energi lebih.  Hasil  recall  24  jam  menunjukan rerata  jumlah  energi  yang  dikonsumsi sampel sebanyak 1861,66 kkal dengan jumlah energi
minimum yang dikonsumsi sebanyak 1232,49 kkal dan maksimum 2807,3 kkal.
Variabel  asupan  serat  menunjukan bahwa dari 50 anak usia taman kanak- kanak  di  wilayah  kerja  Puskesmas Waena terdapat 29 anak (58,0%) yang memiliki asupan serat kurang, sedangkan  dari  40  anak  usia  taman kanak-kanak di wilayah kerja Puskesmas  Abepura  terdapat  18  anak (45,0%)  yang  memiliki  asupan  serat kurang.  Rata-rata  jumlah  serat  yang dikonsumsi  sampel  sebanyak  36,78  gr dengan jumlah serat minum yang yang dikonsumsi  sebanyak  15,70  gr  dan maksimum 34,30 gr. Dari 50 anak usia taman  kanak-kanak  di  wilayah  kerja Puskesmas  Waena  terdapat  34  anak (68,0%) yang memiliki tingkat aktivitas fisik  ringan,  sedangkan  dari  40  anak usia  taman  kanak-kanak  di  wilayah kerja  Puskesmas  Abepura  terdapat  21 anak  (52,5%)  yang  memiliki  tingkat aktivitas fisik ringan.
Tabel 2. Hubungan Berdasarkan Variabel Penelitian (Genetik dari orang tua, Asupan energi, Asupan serat dan Aktivitas fisik) dengan Kegemukan Pada Anak Usia TK di
Kota J Tahun 2020 Variabel Kegemukan Gemuk Tidak Gemuk Total RP (95% CI) P-value n % n % n % Genetik - Ya 27  58,7  19  26,1  46  100 2,152 (1,254-3,693) 0,005 - Tidak 12  27,3  32  72,7  44  100 Asupan energi - Lebih 30  62,5  18  20,8  48  100 2,917 0,001 - Normal 9  21,4  33  78,6  42  100 (1,570-5,417) Asupan serat - Kurang 21  44,7  26  55,3  47  100 1,067 0,955 - Normal 18  44,9  25  58,1  43  100  ( 0,664-1,716) Aktivitas fisik - Ringan 30  54,5  25  45,5  55  100 2,121 0,013 - Sedang 9  25,7  26  74,3  35  100 (1,150-3,914 Berdasarkan tabel 2.
diatas menunjukan  bahwa  dari  46  anak  yang orang  tuanya  gemuk  terdapat  27  anak (58,7%)  yang  gemuk  dan  19  anak (26,1%) tidak gemuk.  Analisis statistik menggunakan  uji chi-square diketahui nilai p-value =  0,005  <  0,05,  artinya ada hubungan genetik dengan kegemukan  pada  anak  usia  TK  di wilayah  kerja  puskesmas  Waena  dan Puskesmas  Abepura.  Nilai  RP  ( Rasio Prevalens )  yang  diperoleh  adalah sebesar 2,152 CI 95% (1,254 - 3,683). RP  >  1  maka  dapat  diinterpretasikan bahwa  anak  yang  memiliki  orang  tua yang gemuk berisiko mengalami kegemukan  2,152  kali  lebih  besar  di bandingkan dengan anak yang memiliki orang tua tidak gemuk.
Asupan  energi  menunjukan  bahwa dari  48  anak  yang  asupan  energinya lebih  terdapat  30  anak  (62,5%)  yang mengalami  kegemukan  dan  18  anak (20,8%)  yang  tidak  gemuk.  Analisis statistik  menggunakan  uji chi-square diketahui nilai p-value = 0,000 < 0,05, artinya  ada  hubungan  antara  asupan energi  dengan  kejadian  kegemukan pada  anak  usia  TK  di  wilayah  kerja puskesmas  Waena  dan  Puskesmas Abepura.  Nilai  RP  ( Rasio  Prevalens )  = 2,917  CI  95%  (1,570-5,417).  RP  >  1 maka  dapat  diinterpretasikan  bahwa
anak  yang  asupan  energinya  lebih berisiko  mengalami  kegemukan  2,917 kali  lebih  besar  dibanding  anak  yang asupan energinya normal.
Variabel  asupan  serat  menunjukan dari  47  anak  yang  asupan  seratnya kurang terdapat 21 anak (44,7%) yang mengalami  kegemukan  dan  26  anak (55,5%)  yang  tidak  gemuk.  Analisis statistik  menggunakan  uji chi-square diketahui nilai p-value = 0,955, artinya tidak  ada  hubungan  antara  asupan serat  dengan  kegemukan  pada  anak usia  TK  di  wilayah  kerja  puskesmas Waena  dan  Puskesmas  Abepura.  Nilai RP  ( Rasio  Prevalens )  =  1,067  CI  95%
(0,664-1,716)  RP  <  1  maka  dapat diinterpretasikan  bahwa  anak  yang asupan  seratnya  kurang  memiliki peluang 1,067 kali lebih kecil mengalami  kegemukan  dibanding  anak yang  asupan  seratnya  normal  namun tidak  signifikan.  Hal  ini  disebabkan karena  nilai Confidence  Interval (CI) 95% tidak mencapai angka 1 atau nilai lower lebih kecil dari 1 (0,664).
Variabel  aktivitas  fisik  menunjukan bahwa  dari  55  anak  yang  aktivitas fisiknya  ringan  terdapat  30  anak (54,5%)  yang  mengalami  kegemukan dan  25  anak  (45,5%)  yang  tidak gemuk.  Analisis  statistik  menggunakan uji chi-square diketahui nilai p-value =
0,013  <  0,05,  artinya  ada  hubungan antara aktivitas fisik
dengan kegemukan  pada  anak  usia  TK  di wilayah  kerja  puskesmas  Waena  dan Puskesmas  Abepura.  Nilai  RP  ( Rasio Prevalens )  =    2,121  CI  95%  (1,150- 3,914). RP > 1 maka dapat diinterpretasikan  bahwa  anak  yang aktivitas fisiknya ringan berisiko mengalami kegemukan 2,121 kali lebih besar  dibanding  anak  yang  aktivitas fisiknya sedang.

## 4. PEMBAHASAN
Hubungan Genetik dari Orang Tua dengan Kejadian Kegemukan
Berdasarkan  hasil  uji chi-square diketahui nilai p-value = 0,005, artinya ada  hubungan  antara  genetik  dengan kegemukan  anak  usia  TK  di  wilayah kerja
Puskesmas Waena dan Puskesmas Abepura. Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  (Azzahra  et al., 2022),  menunjukkan adanya hubungan  antara  faktor  genetik  dan kegemukan
( p-value = 0,001). Menurut  pendapat  peneliti,  faktor genetik  sangat  mempengaruhi  perilaku dan  kebiasaan  hidup  seseorang  atau anak,  karena  selain  sebagai  pembawa gen,  dalam  kehidupannya  sehari-hari anak  juga  akan  mengikuti  cara  hidup keluarganya,  keluarga  dengan  pola makan  yang  tidak  seimbang  dengan aktivitas  fisik  berpengaruh  terhadap kegemukan,  begitu  pula  sebaliknya. Dimana keluarga mempunyai kehidupan  yang  baik  tentu  akan mengikuti gaya yang baik pula.
Parental fatness ialah faktor genetik  yang  memegang  peranan penting.  Jika  kedua  orang  tuanya obesitas, 80% anaknya bisa mengalami hal  serupa.  Jika  salah  satu  orang  tua obesitas,  risiko  obesitasnya  adalah 40%  dan  jika  tidak  ada  orang  tua obesitas, maka risikonya sebesar 14%. Kegemukan  bisa  diturunkan  melalui satu  generasi  ke  generasi  selanjutnya dalam  satu  keluarga.  Itu  sebabnya sering  ditemukan  orang  tua  dengan kelebihan berat badan juga mempunyai
anak  yang  kelebihan  berat  badan. Faktor genetik bertindak saat penentuan  jumlah  sel  lemak  dalam tubuh.  Kondisi  ini  menjadi  mungkin saat  ibu  hamil  yang  mengalami obesitas,  kandungan  sel  lemak  yang lebih  besar  dari biasanya  akan berpindah ke bayi di dalam kandungan. Tak  heran  jika  bayi  baru  lahir  pun memiliki banyak lemak tubuh (Nurcahyo, 2012).
Hubungan Tingkat Asupan Energi dengan Kejadian Kegemukan Hasil uji chi-square diketahui nilai p- value =  0,000,  artinya  ada  hubungan antara asupan energi dengan kegemukan  anak  usia  TK  di  wilayah kerja
Puskesmas Waena
dan Puskesmas  Abepura.  Penelitian  ini didukung  oleh  penelitian  (Anita  et  al., 2021),  yang  menunjukkan  adanya hubungan antara asupan energi dengan kejadian  obesitas  ( p-value =  0,000). Berdasarkan  data  penelitian  terlihat rata-rata anak yang mengalami kegemukan  menyantap  lebih  banyak energi  ketika  kurang  dalam  aktivitas fisiknya,  maka  lebihnya  asupan  energi tidak  diubah  menjadi  energi  guna beraktivitas  tetapi  menjadi  lemak tubuh.
Menurut  (Manurung,  2009)  tentang pengaruh karakteristik remaja, genetik, pendapatan  keluarga,  pendidikan  ibu, pola  makan,  dan  aktivitas  fisik terhadap  kejadian  obesitas  di  SMU  RK Tri  Sakti  Medan  menyatakan  besarnya asupan energi memengaruhi terjadinya obesitas.  Secara  teori  menurut  hukum termodinamika, obesitas terbentuk akibat  adanya  energi  berimbang  yang baik,  dampak  tidak  seimbang  masuk dan  keluarnya  energi,  hingga  terjadi penyimpanan energi berlebih berbentuk jaringan  lemak.  Konsumsi  energi  yang melebihi
kebutuhan dasar menyebabkan obesitas. Kelebihan energi  disimpan  sebagai  cadangan internal  tubuh  dengan  bentuk  lemak atau  jaringan.  Jika  kondisi  ini  terus- menerus  berlangsung  maka  dapat
memicu terjadinya obesitas atau kegemukan.
Hubungan  Tingkat  Asupan  Serat dengan Kejadian Kegemukan
Analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square diketahui  nilai p-value = 0,955,  artinya  tidak  ada  hubungan antara asupan
serat dengan
kegemukan  anak  usia  TK  di  wilayah kerja Puskesmas Waena
dan Puskesmas  Abepura.  Sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  (Harti  et  al., 2019),  menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan antara pola konsumsi pangan  sumber  serat  dengan  kejadian overweright ( p-value = 1,000).
Hal  ini  berbeda  dengan  (Apriany, 2012),  menyatakan  bahwa  asupan serat  dalam  kebiasaan  makan  sangat penting. Hal terbaik adalah mengonsumsi  makanan  yang  memiliki cukup  serat  sesuai  dengan  kebutuhan. Serat  mempunyai  peranan  penting yang  tidak  dapat  tergantikan  oleh  hal lain  yaitu  membantu  cegah  sembelit, wasir,  menurunkan  berat  badan  dan cegah  penyakit  degeneratif  misalnya penyakit jantung, darah tinggi, diabetes  melitus,  kolesterol  tinggi, kanker dan stroke. Umumnya penyakit- penyakit  tersebut  disebabkan  oleh kelebihan  berat  badan  atau  obesitas. Tubuh  membutuhkan  asupan  serat sebanyak  25  gram  per  hari.  Jika asupan  serat  rendah  dapat  memicu terjadinya  obesitas  yang  berdampak pada  aliran  darah  dan  penyakit degeneratif.

## Hubungan Aktivitas Fisik Anak dengan Kejadian Kegemukan
Analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square diketahui  nilai p-value = 0,013,  artinya  ada  hubungan  antara aktivitas  fisik  dengan  kegemukan  anak usia  TK  di  wilayah  kerja  puskesmas Waena dan Puskesmas Abepura.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  (Nadia  et  al.,  2019), menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  aktivitas  fisik  dengan  kejadian
obesitas  ( p-value =  0,000).  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa rata- rata  aktivitas  yang  dilakukan  ringan. Sebagian  besar  energi  dari  makanan harus  digunakan  untuk  aktivitas  fisik. Aktivitas fisik
yang kurang
menyebabkan  banyak  energi  yang disimpan dalam bentuk lemak, sehingga orang yang kurang beraktivitas
cenderung mengalami penambahan berat badan.
Gaya pengasuhan juga mempengaruhi  faktor  risiko  terjadinya obesitas  pada  masa  kanak-kanak. Perilaku  orang  tua  yang  membiarkan anaknya  bermain  di  dalam  ruangan dibandingkan  bermain  bersama  teman sebaya  akan  mempengaruhi  risiko terjadinya  kegemukan  pada  anak. Selain  itu,  sebagian  orang  tua  takut anaknya  terluka  jika  bermain  di  luar tanpa  pengawasan.  Hal  ini  disebabkan oleh  kondisi  keamanan  yang  kurang memadai  sehingga  banyak  orang  tua yang  tidak  memperkenankan  anaknya berolahraga  atau  bermain  di  lapangan. Sehingga  selama  orang  tua  bekerja, anak  hanya  bermain  di  rumah  karena berbagai perangkat  seperti televisi dan video  game  telah  disediakan  untuk menghindari  kebosanan  di  rumah (Anita et al., 2021).

## 5. KESIMPULAN
Hasil
penelitian menunjukkan
genetik  dari  orang  tua,  asupan  energi dan aktivitas fisik menunjukkan hubungan  yang  signifikan  dengan kejadian kegemukan pada anak usia TK di wilayah kerja puskesmas Waena dan Puskesmas  Abepura  dan  tidak  terdapat hubungan  antara  asupan  serat  dengan kejadian kegemukan pada anak usia TK di wilayah kerja Puskesmas Waena dan Puskesmas
Abepura. Penelitian selanjutnya  disarankan  lebih  menggali informasi  lebih  banyak  tentang  faktor- faktor  kegemukan  pada  anak  dengan variabel-variabel  lainnya  yang  mungkin berhubungan.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani,  M.,  &  Wirjatmadi,  B.  (2012).
Pengantar Gizi Masyarakat . Kencana Prenada Media Group.
Anita,  L.,  Ngardita,  I.  R.,  Irmanto,  M., Bella,  S.,  Mandosir,  Y.,  &  Irab,  S. P.  (2021).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian Kegemukan  Pada  Anak  Taman Kanak-Kanak  (TK)  di  TK  Kartika VI-6 Bucen III Waena Tahun 2013.
SPORT-Mu: Jurnal Pendidikan Olahraga , 2 (1), 1 – 17. https://doi.org/10.32528/sport- mu.v2i1.9040
Apriany,  R.  E.  (2012). Asupan  Protein, Lemak  Jenih,  Natrium,  Serat  dan IMT  Terkait  Dengan  Tekanan Darah  Pasien  Hipertensi  Di  RSUD
Tugurejo Semarang .
UNES:Semarang.
Azzahra, P. S., Setiawati, & Novikasari, L.  (2022).  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Kegemukan
Pada Balita. Holistik Jurnal Kesehatan , 16 (6), 568 – 573. https://doi.org/10.33746/fhj.v6i1. 19
Harti, A. D., Indriasari, R., & Hidayanti,
H. (2019).
Hubungan Pola Konsumsi  Pangan  Sumber  Serat dengan  Kejadian  Overweight  Pada Remaja Di SMP Negeri 3 Makassar. JGMI: Journal of
Indonesian
Community Nutrition , 8 (2), 71 – 78. https://doi.org/10.30597/jgmi.v8i 2.8508
Kemenkes  RI.  (2016).  Situasi  Balita Pendek.  In INFODATIN:  Pusat Data  dan  Informasi  Kementerian Kesehatan RI .
Kemenkes RI. (2017). Pedoman Proses Asuhan
Gizi
di
Puskesmas . Kemenkes RI.
Litbangkes Kemenkes RI. (2018). Hasil Riset  Kesehatan  Dasar  Tahun
2018 . Kemenkes.
Mada,  E.  L.  R.  (2019).  Gambaran Kebiasaan sarapan Pagi dan Durasi Waktu  Tidur  pada  Anak  Obesitas dan  Overweight  di  SDK.  Santa Maria  Assumptha  Kota  Kupang.  In Jurnal Gizi .
Manurung,  N.  K.  (2009). Pengaruh Karakteristik  Remaja,  Genetik, Pendapatan  Keluarga,  Pendidikan Ibu, Pola Makan dan Aktivitas Fisik terhadap Kejadian Obesitas di SMU Rk Tri Sakti
Medan 2008 . Universitas Sumatera Utara.
Nadia,  R.  M.,  Wahyuni,  S.,  & Widiyawati, S. A. (2019).
Hubungan  Aktivitas  Fisik  dengan Keadian  Obesitas  Pada  Anak Sekolah  Di  SD  Mardi  Rahayu Ungaran  Kabupaten  Semarang. JHHS:  Journal  of  Holistics  and Health Sciences , 1 (1), 65 – 78.
Nurcahyo,  F.  (2012). Kegemukan sebagai  Salah  Satu  Penghambat Aktivitas  Jasmani  bagi  Anak . Universitas Negeri Yogyakarta.
WHO. (2013). Obesity and Overweight .