Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Vol 11,  No, 1, Juni 2020, pp; 213-218 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.251

## ARTIKEL REVIEW

## Status Gizi dan Kelelahan terhadap Produktivitas Kerja
The Nutritional Status and Fatigue for Work Productivity

## Ajeng Ardhya Ramadhanti
Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
Artikel info
Artikel history:
Received; 25 Maret 2020 Revised: 30 Maret 2020 Accepted;04 April 2020 Abstrak. Pekerja  merupakan  salah  satu  faktor  yang  berpengaruh terhadap produksi, disamping faktor lain  yang menunjang proses  produksi  seperi  keterampilan,  waktu  dan  modal yang  dimiliki.  Pekerja  sama  halnya  dengan  masyarakat umum  yang  berhak  untuk  mendapatkan  persamaan  hak- hak  dasar,  salah  satunya  hak  untuk  dapat  hidup  sehat. Beragamnya  masalah  gizi  tenaga  kerja  adalah  tantangan yang harus dihadapi dan dikendalikan seoptimal mungkin. Keberadaan  gizi  kerja  penting  karena  status  gizi  akan merepresentasikan  kualitas  fisik  serta  imunitas  pekerja, sebagai  komponen  zat  pembangun  dan  masukan  energi ketika  tubuh  merasa  lelah  akibat  bekerja,  serta  dapat meningkatkan motivasi atau semangat dalam bekerja yang akan  menentukan  produktivitas  kerja.  Penelitian  yang dilakukan  menyimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan antara status gizi dan kelelahan pada produktivitas tenaga kerja. Oleh karena itu pengaturan status gizi yang optimal dengan  minimalisasi  kelelahan  kerja  diperlukan  agar tercapai produktivitas yang optimal. Pengaturan jam kerja, penyelenggaraan  makan,  ktersediaan  air  minum  dan sarana  olahraga  dapat  menjadi  opsi  untuk  memantau status  gizi  pekerja  dan  menghindari  kelelahan  sebagai faktor yang berpengaruh terhadap produktivitas. Abstract Workers are one of the factors that influence production, in addition  to  other  factors  that  support  the  production process  such  as  skills,  time  and  capital.  Workers  are  the same  as  the  general  public  who  have  the  right  to  obtain equality  of  basic  rights,  one  of  which  is  the  right  to  a healthy  life.  The  diversity  of  labor  nutrition  problems  is  a challenge that must be faced and controlled optimally. The existence  of  work  nutrition  is  important  because  the nutritional  status  will  represent  the  physical  quality  and immunity  of  workers,  as  a  component  of  builders  and
energy input when the body feels tired due to work, and can increase  motivation  or  enthusiasm  for  work  which  will determine  work  productivity.  Research  conducted concluded  that  there  is  a  relationship  between  nutritional status and fatigue on labor productivity. Therefore optimal regulation of nutritional status by minimizing work fatigue is  needed  to  achieve  optimal  productivity.  Arrangement  of working  hours,  organizing  meals,  availability  of  drinking water and sports facilities can be an option to monitor the nutritional  status  of  workers  and  avoid  fatigue  as  factors that affect productivity. Keywords: Status gizi; Kelelahan;
Coresponden author: Email: ardhyaramadhanti@gmail.com
artikel dengan   akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Pekerja  merupakan  salah  satu  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  produksi,  disamping faktor lain yang menunjang proses produksi seperi keterampilan, waktu dan modal yang dimiliki.  Sebagai  tenaga  kerja,  pekerja  memiliki  hak-hak  pekerja  yang  diatur  dalam Undang-Undang Nomor 13 tahun 2013 tentang Ketenagakerjaan, diantaranya adalah hak atas kesehatan pada dirinya. Tenaga kerja sebagai salah satu aset penting yang dibutuhkan perusahaan dalam menjalankan aktivitas produksinya (Olusegun et al., 2014). Kesehatan dan  tenaga  kerja  merupakan  satu  kesatuan  yang  tidak  bisa  dipisahkan,  salah  satunya adalah  pemenuhan  gizi  kerja  yang  sesuai  dengan  status  gizi  setiap  pekerja  dan  beban kerjanya untuk mencapai dan meningkatkan efisiensi serta produktivitas kerja.
Pada  era  industrialisasi  4.0  saat  ini  dengan  semakin  beragamnya  permintaan  pasar  dan persaingan pasar yang semakin ketat, akan sangat diperlukan tenaga kerja yang sehat dan produktif.  Peran  vital  tenaga  kerja  dalam  kedudukannya  sebagai  pelaku  dan  tujuan pembangunan  harus  disesuaikan  dengan  derajat  kesehatannya,  disamping  keterampilan dan  faktor-faktor  lainnya  sehingga  akan  menghasilkan  kualitas  Sumber  Daya  Manusia (SDM)  yang  berkualitas  dan  berdaya  saing  yang  mempunyai  produktivitas  tinggi  pula. Menurut  Sulaeman  (2014)  dan  Aprilyanti  (2017)  produktivitas  adalah  perbandingan antara  keluaran (output) dengan  masukan  ( input) per  satuan  waktu.  Keluaran (output) dalam hal ini diantaranya adalah pendapatan (earnings) , penjualan (sales) , dan kerusakan (defects) ,  sedangkan input atau  masukan  adalah  berbagai  faktor  produksi  seperti  tenaga kerja,  biaya  produksi  dan  biaya  peralatan.  Produktivitas  kerja  juga  merupakan  standar atau ukuran yang digunakan oleh perusahaan untuk mencapai tujuan yang diinginkan.
Pekerja  sama  halnya  dengan  masyarakat  umum  yang  berhak  untuk  mendapatkan persamaan  hak-hak  dasar,  salah  satunya  hak  untuk  dapat  hidup  sehat.  Kebijakan pembangunan  kesehatan  seperti  yang  tercantum  dalam  SDGs  ( Sustainable  Development Goals) juga  ditujukan  untuk  mewujudkan  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  optimal, termasuk  bagi  masyarakat  tenaga  kerja.  Beragamnya  masalah  gizi  tenaga  kerja  adalah tantangan yang harus dihadapi dan dikendalikan seoptimal mungkin. Berbagai faktor yang memengaruhi  keadaan  gizi  tenaga  kerja  seperti  jenis  kegiatan  (beban  kerja),  faktor internal  tenaga  kerja  (jenis  kelamin,  usia,  keadaan  fisiologis,  tingkat  kesehatan  dan kebiasaan makan) serta lingkungan kerja (meliputi: fisik, kimia, biologi, fisiologi, psikologi dan ergonomi).
Status gizi yang dimiliki pekerja memiliki kaitan erat dengan produktivitas (Atiqoh, 2014). Keberadaan  gizi  kerja  penting  karena  status  gizi  akan  merepresentasikan  kualitas  fisik serta  imunitas  pekerja,  sebagai  komponen  zat  pembangun  dan  masukan  energi  ketika tubuh  merasa  lelah  akibat  bekerja,  serta  dapat  meningkatkan  motivasi  atau  semangat dalam  bekerja  yang  akan  menentukan  produktivitas  kerja.  Adapun  masalah  gizi  tenaga kerja terutama di  Indonesia  cukup  kompleks,  diantaranya  pola makan  yang  kurang  baik (seperti melewatkan sarapan), belum tersedianya ruang makan khusus bagi tenaga kerja, pemberian  insentif  makan  dalam  bentuk  uang  dan  belum  jelasnya  pembagian  antara waktu  istirahat  dengan  waktu  kerja.  Berdasarkan  penjabaran  tersebut  maka  dapat  kita ketahui pentingnya asupan gizi dan tindakan yang dapat meminimalisasi kelelahan kerja sehingga  dapat  mencapai  produktivitas  yang  maksimal.  Oleh  karena  itu,  penting  untuk dilakukan  studi  lteratur  berdasarkan  variabel  status  gizi,  kelelahan  dan  produktivitas berdasarkan artikel yang telah dipublikasikan di Indonesia.

## Metode
Metode yang digunakan dalam  penelitian ini  adalah  studi  literatur , yaitu  metode  telaah beberapa artikel yang sesuai dengan variabel dan kriteria inklusi dan meringkas kondisi pemahaman terkini tentang suatu topik. Variabel bebas dalam penelitian ini adalah status gizi  dan  kelelahan,  sedangkan  variabel  tergantung  adalah  produktivitas.  Adapun kriteria inklusi yang ditetapkan dalam menyaring artikel yang akan ditelaah adalah menetapkan kategori  yaitu  merupakan  jurnal  nasional,  dipublikasikan  dalam  rentang  waktu  sepuluh tahun  terakhir  (2010  hingga  2020),  menggunakan  desain  observasional  analitik  dengan pendekatan cross-sectional atau potong lintang, dengan bahasan status gizi dan kelelahan sebagai  variabel  bebas  serta  produktivitas  kerja  sebagai  variabel  terikat.  Artikel sebelumnya  akan  diringkas  berdasarkan  publikasi  terbaik  dan  paling  relevan  untuk kemudian dibandingksn hasil yang disajikan dalam artikel.

## Pembahasan

## Status Gizi dan Produktivitas Kerja
Berdasarkan  telaah  sistematis  yang  dilakukan  diketahui  bahwa  penelitian  oleh  Adrianto dan  Ningrum  (2010)  tentang  kesegaran  jasmani  dan  status  gizi  terhadap  produktivitas kerja pada kelompok pekerja penyadap karet,  memiliki hubungan yang signifikan antara status gizi dengan produktivitas kerja (uji chi squre 5,395 dengan signifikansi 0,02). Hal ini diperkuat dengan  penelitian  Novianti  dkk  (2017)  tentang  Hubungan  Antara  Usia,  Status Gizi,  Motivasi  Kerja,  dan  Pengalaman  Kerja  dengan  Produktivitas  Kerja  Operator  Bagian Perakitan  di  PT.  X  yaitu  terdapat  hubungan  yang  kuat  dan  menuju  ke  arah  hubungan positif (p=0,000) (r=0,647) antara variabel status gizi dengan produktivitas kerja, dimana status  gizi  berbanding  lurus  dengan  produktivitas  kerja.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Farikha dan Ardyanto (2016) juga menjelaskan hasil yang serupa dimana berdasarkan uji tabulasi silang diketahui bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi dan produktivitas  kerja  pada  pekerja sorting dan packing .  Penelitian  pada  pekerja  bagian sewing dan finishing juga didapatkan hasil hubungan status gizi dengan produktivitas (p = 0,042) (Megalestari dkk, 2016).
Asupan  gizi  pada  pekerja  akan  berbanding  lurus  dengan  status  gizi  pekerja  yang  dapat digambarkan melalui Indeks Massa Tubuh (IMT) normal pada rentang nilai 18,5 hingga 25 (Atiqoh dkk, 2014). Sehingga asupan gizi yang optimal akan menjadikan status gizi yang normal pula. Adanya status gizi yang tidak normal (gizi kurang atau gizi berlebih) dapat disebabkan  berbagai  faktor  seperti  jam  makan  yang  kurang  teratur,  kebiasaan  tidak sarapan dan kurangnya waktu istirahat ketika bekerja (Diana, dkk 2017). Berdasarkan hal tersebut  dapat  kita  ketahui  bahwasanya  permasalahan  gizi  seringkali  terjadi  tanpa disadari, terutama oleh pekerja.
Sehingga  solusi  yang  dapat  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  dengan  mengadakan pengaturan  jam  makan  pekerja  yang  serentak  ketika  waktu  istirahat,  hal  tersebut  juga dapat  membedakan  waktu  istirahat  dan  wktu  kerja  yang  selama  ini  kerap  mengalami overlapping .  Pendidikan  gizi  juga  penting  untuk  dilakukan  agar  pekerja  memiliki pengetahuan yang dapat menggugah kesadaran akan pentingnya asupan gizi yang sesuai dengan kebutuhan tubuhnya. Adanya penyelenggaraan makan bersama di perusahaan jika dijalankan  bersama  pemantauan  status  gizi  (status  gizi  kurang  atau  status  gizi  lebih) dengan  pengadaan  kegiatan  fisik  (olahraga)  akan  sangat  optimal  jika  dijalankan. Intervensi  status  gizi  diketahui  dapat  meningkatkan  pendapatan  perusahaan  dengan mengurangi  absenteisme  dan  kehilangan  produktivitas  (Jensen,  2011).  Penelitian  oleh Commisaris et al (2016), Pereira et al (2015) dan Oakman et al (2018) juga menunjukkan bahwa intervensi pada pemberian makan di tempat kerja serta pengadaan aktivitas fisik dapat meningkatkan produktivitas dan performa kerja.

## Kelelahan dan Produktivitas Kerja
Kelelahan  merupakan  keluaran  dari  akumulasi  beban  kerja  yang  melebihi  kapasitas pekerja  (Kawaas,  2019).  Penelitian  mengenai  kelelahan  dan  produktivitas  kerja  yang dilakukan  oleh  Zaeni  dkk  (2019)  mendapatkan  hasil  bahwa  terdapat    hubungan    antara kelelahan kerja subjektif dengan produktivitas kerja  (p=0,000) yang diperkuat penelitian sejenis sebelumnya tentang Hubungan Tingkat Kelelahan Subjektif dengan Produktivitas pada  Tenaga  Kerja  Bagian  Pengemasan  di  CV  Sumber  Barokah  yang  dilakukan  oleh Verawati  (2016)  didapatkan  nilai  asosiasi  0,798  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  kelelahan  kerja  dengan  produktivitas  tenaga  kerja  dengan  tingkat hubungan  sedang.  Penelitian  yang  sama  juga  dilakukan  oleh  Elia  dkk  (2016)  pada kelompok  pekerja  di  bagian  bongkar  muat,  Pelabuhan  Bitung  dimana  diketahui  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  kelelahan  kerja  dengan  produktivitas  (p  = 0,019).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Umyati  dkk  (2019)  yang  menjelaskan  bahwa terdapat korelasi kuat antara kelelahan dan produktivitas kerja berdasarkan uji korelasi Pearson  dengan  signifikansi  0,011  dengan  besar  hasil  -0,807,  artinya  kelelahan  dan produktivitas  berbanding  terbalik.  Produktivitas  kerja  akan  semakin  tinggi  jika  tingkat kelelahannya diturunkan.
Kelelahan dapat menyebabkan seseorang berhenti dalam bekerja bahkan tertidur akibat perasaan  lelah  berlebih.  Kelelahan  dapat  timbul  akibat  kebisingan,  lingkungan  kerja dengan  temperatur  panas  maupun  akibat  beban  kerja  yang  berlebih.  Keadaan  tersebut dapat meningkatkan tekanan darah, mempercepat denyut nadi serta akan mempersempit pembuluh  darah  (Ihsan,  2015).  Lingkungan  kerja  dengan  iklim  panas  juga  akan
mempercepat timbulnya  kelelahan  akibat kerja.  Pernyataan  ini  sesuai  dengan  penelitian yang dilakukan Arini dkk (2015) yang menyatakan bahwa terdapat hubungan antara iklim kerja dengan kelelahan (p=0,011) pada pengumpul tol di perusahaan pengembang tol di Surabaya.
Faktor-faktor  yang  memengaruhi  kelelahan  hendaknya  dapat  diminimalisir  dan  diatur sedemikian rupa agar tidak lagi menjadi penghambat dalam meningkatkan produktivitas pekerja.  Megalestari  dkk  (2016)  menjelaskan  bahwa  adanya  penambahan  ventilasi  atau penghawaan terutama di area kerja dengan iklim panas, pengaturan waktu istirahat setiap 10  menit  sekali  dan  penyediaan  air  minum  dengan  jumlah  sesuai  kebutuhan  pekerja merupakan salah satu upaya menanggulangi kelelahan akibat lingkungan kerja panas.

## Kesimpulan dan Saran
Status  gizi  dan  kelelahan  yang  dialami  oleh  pekerja  akan  berpengaruh  terhadap produktivitas baik dalam jangka pendek, jangka menengah ataupun jangka panjang. Status gizi  berbanding  lurus  dengan  produktivitas  pekerja,  sedangkan  kelelahan  dan produktivitas  kerja  memiliki  perbandingan  terbalik.  Berbagai  macam  faktor melatarbelakangi  timbulnya  masalah  gizi  yang  berdampak  pada  status  gizi  seperti  jenis kelamin,  usia,  kebiasaan  sarapan,  pengaturan  jam  makan,  dan  kondisi  fisiologis  pekerja. Kelelahan dapat terjadi jika beban kerja melebihi kemampuan yang dimiliki tenaga kerja, sehingga tubuh akan dipaksa bekerja lebih dan menimbulkan perasaan lelah diikuti gejala lain seperti lesu, letih, rasa mudah mengantuk, dehidrasi, pusing, muntah bahkan pingsan. Rekomendasi  yang  dapat  diberikan  untuk  mengatasi  permasalahan  ini  adalah  dengan melakukan  pengaturan  waktu (shift) kerja,  penyelenggaraan  makan  di  tempat  kerja, penyediaan minum di tempat kerja terutama tempat kerja dengan suhu tinggi, pemberian edukasi  gizi  pada  pekerja,  dan  pemantauan  status  kesehatan  dan  status  gizi  pekerja terutama untuk pekerja dengan masalah gizi lebih dan gizi kurang.  Adanya upaya-upaya tersebut  diharapkan  dapat  meningkatkan  produktivitas  kerja  oleh  tenaga  kerja  yang berdampak pada efisiensi pada perusahaan.

## Daftar Rujukan
Adrianto, E. H., & Ningrum, D. N. A. (2010). Hubungan  Antara  Tingkat  Kesegaran  Jasmani dan  Status  Gizi Dengan Produktivitas Kerja. Jurnal KEMAS Vol. 5, No. 2 Aprilyanti, S. (2017). Pengaruh Usia dan Masa Kerja Terhadap Produktivitas Kerja (Studi Kasus:  PT.  OASIS  Water  International  Cabang  Palembang).  Jurnal  Sistem  dan Manajemen Industri 1, 68
Arini,  S.  Y.,  &  Endang,  D.  (2015).  Analisis  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Terjadinya Kelelahan  Kerja  pada  Pengumpul  Tol  di  Perusahaan  Pengembang  Jalan  Tol Surabaya. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health, Vol. 4, No. Atiqoh, J., Wahyuni, I., & Lestantyo, D. (2014). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kelelahan  Kerja  pada  Pekerja  Konveksi Bagian Penjahitan di CV. Aneka Garment Gunungpati Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat, Volume 2, Nomor 2, Pebruari 2014
Commisaris,  D.  A.,  Huysmans,  M.  A.  Mathiassem,  S.  E.,  Srinivasan,  D.,  Koppes,  L.,  & Hendriksen I. J. (2016). Interventions to reduce sedentary behavior and increase
physical activity during productive work: A systematic review. Scand Journal Work Environmental Health 42 (3)
Diana, E., Aman. E., & Ismail. (2017). Hubungan Status Gizi dengan Kelelahan Kerja Pada Karyawan  Stasiun  Pengisian  Bulk  Elpiji  di  Indramayu.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat, Vol.2, No.3
Elia,  K.  P.,  Jonephus,  J.,  &  Tucunan,  A.  T.  (2016).  Hubungan  antara  Kelelahan  Kerja  dan Masa  Kerja  dengan  Produktivitas  Kerja  pada  Tenaga  Kerja  Bongkar  Muat  di Pelabuhan Bitung Tahun 2015. PHARMACON Jurnal Ilmiah Farmasi – UNSRAT Vol. 5 No. 2
Farikha,  R.  R.  P.,  &  Ardyanto,  D.  (2016).  Hubungan  Status  Gizi,  Karakteristik  Individu dengan  Produktivitas  Pekerja  Sorting  dan  Packing.  The  Indonesian  Journal  of Occupational Safety and Health, Vol. 5, No. 1
Ihsan, T., & Salami, I. R. S. (2015).  Hubungan Antara Bahaya Fisik Lingkungan  Kerja dan Beban  Kerja  dengan  Tingkat  Kelelahan  pada  Pekerja  di  Divisi  Stamping  Pt.  X Indonesia. Jurnal Teknik Lingkungan UNAND 12 (1)
Jensen J.D. (2011). Can worksite nutritional interventions improve productivity and firm profitability? A literature review. Perspect Public Health 131
Megalestari,  Jayanti,  S.,  &  Suroto.  (2016).  Hubungan  Antara  Iklim  Kerja  dengan Produktivitas Karyawan Menyetrika Unit Garmen PT APAC Inti Corpora Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) Volume 4, Nomor 3, Juli 2016 Novianti,  B.,  Kurniawan,  B.,  &  Widjasena,  B.  (2017).  Hubungan  antara  Usia,  Status  Gizi, Motivasi Kerja, dan Pengalaman Kerja dengan Produktivitas Kerja Operator Bagian Perakitan di PT. X. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal). Volume 5, Nomor 5 Oakman,  J.,  Neupane,  S.,  Proper,  K.  I.,  Nygard,  C.  H.  (2018).  Workplace  Intervention  to Improve  Work  Ability:  A  Systematic  Review  and  Meta-Analysis  of  Their Effectiveness. Scand Journal Work Environmental Health 44 (2)
Olusegun., A. J., Oluwasayo, A. J., & O. Olawoyin. (2014) An Overview of the Effects of Job Stress  on  Employees  Performances  in  Nigeria  Tertiary  Hospitals.  Ekonomika, Journal for Economic Theory and Practice and Social Issues 62
Pereira  M.  U.,  Coombes  B.  K.,  Comans  T.  A.,  Johnston  V.  (@015).  The  impact  of  onsite Workplace  Health-Enhancing  Physical  Activity  Intervention  on  Worker Productiviy: A systematic review. Occupational Environmental Medicine 72 (6)/\. Sulaeman,  A.  (2014).  Pengaruh  Upah  dan  Pengalaman  Kerja  terhadap  Produktivitas Karyawan Kerajinan Ukiran Kabupaten Subang. Trikonomika 13, 91–100
Verawati,  L.  (2016).  Hubungan  Tingkat  Kelelahan  Subjektif  dengan  Produktivitas  pada Tenaga Kerja Bagian Pengemasan di CV Sumber Barokah. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health, Vol. 5, No. 1
Zaeni, M. A.,   Supriyanto, Ginanjar, R. (2019). Hubungan antara Keluhan Kelelahan Kerja Subjektif  dengan  Produktivitas  Kerja  pada  Pekerja  Bagian  Produksi  PT.  Batara Indah  Bogor  Tahun  2018.  PROMOTOR  Jurnal  Mahasiswa  Kesehatan  Masyarakat Vol. 2 No. 3,