## PENGARUH TINGKAT KECEMASAN TERHADAP STATUS KESEHATAN PASIEN  PADA PEMERIKSAAN SWAB PCR COVID 19
Oky Gunawan Raharjo*, Vivin Nur Hafifah, Yudho Tri Handoko Program Studi Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Nurul Jadid, Jl. PP Nurul Jadid, Dusun Tj. Lor, Karanganyar, Kec. Paiton, Kabupaten Probolinggo, Jawa Timur 67291, Indonesia *okymaesan@gmail.com

## ABSTRAK
Fenomena  tingginya  penambahan  kasus  covid  19  yang  semakin  hari  semakin  meningkat  di Indonesia,begitu  juga  Kasus  covid 19 di  wilayah  kerja  Puskesmas  Maesan.    hasil  Studi  pendahuluan yang  dilakukan  terhadap  beberapa  orang    yang  melakukan  test  swab  pcr  di  Puskesmas  Maesan  rata- rata  mereka  menyampaikan  sangat  cemas  dan  khawatir  akan  hasil  yang  akan  mereka  terima. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Pengaruh  tingkat  kecemasan  terhadap  status  kesehatan pasien.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  analitik  korelasi cross  sectional dengan  45  orang responden  dan  diharapkan  dapat  mengetahui  korelasi  atau  hubungan  antar  tingkat  kecemasan  yang terjadi  dengan  status  kesehatan  seseorang  kemudian  dianalisa  menggunakan  uji kruskall  wallis. Dari hasil  penelitian  yang  dilakukan,hasilnya  sebagian  besar  responden  mengalami  tingkat  kecemasan ringan  yaitu  sebanyak 37 orang  responden  atau  82,2%. Dan  sebagian  besar  status  kesehatannya  baik yaitu  sebanyak  27  orang  responden  atau  60%  dan  sebagian  besar  responden  mengalami  status kesehatannya  baik  yaitu  27  orang  atau  60  %,  sedangkan  yang  status  kesehatannya  kurang  yaitu  17 orang  atau  37,8%  dan  yang  status  kesehatannya  memburuk  hanya  1  orang  atau  2,2  %.  Dan  dapat disimpulkan  dari  penelitian  ini  ada  pengaruh  antara  tingkat  kecemasan  terhadap  status  kesehatan pasien.
Kata kunci: kecemasan; pemeriksaan swab pcr covid 19; status kesehatan

## EFFECT OF ANXIETY LEVEL ON PATIENT'S HEALTH STATUS ON COVID 19 PCR SWAB EXAMINATION

## ABSTRACK
Phenomenon  of  the  high addition  of  covid  19  cases  which  is  increasing  day  by  day  in  Indonesia, as well as covid 19 cases in the working area of the Maesan Health Center. The results of a preliminary study  conducted  on  several  people  who  did  the  PCr  swab  test  at  the  Maesan  Health  Center,  on average  they  said  they  were  very  worried  and  worry  about  the  results  they  will  receive.  This  study aims  to  determine  the  effect  of  anxiety  levels  on  the  patient's  health  status.  This  study  uses  an analytical  method  ofcorrelation  cross  sectional  with  45  respondents  and  is  expected  to  know  the correlation or relationship between the level of anxiety that occurs with a person's health  status then analyzed using the Kruskall Wallis test. From the results of the research conducted, the result is that most of the respondents experienced mild anxiety levels, namely 37 respondents or 82.2% and most of the  health  status  is  good,  namely  as  many  as  27  respondents  or  60%  and  most  of  the  respondents experienced good health status, namely 27 people or 60%, while those with poor health status are 17 people  or  37.8%  and  only  1  person  whose  health  status  is  deteriorating  or  2.2%.  And  it  can  be concluded from this study that there is an influence between the level of anxiety on the patient's health status. Of course, this must be sought for appropriate coping mechanisms to reduce the level of anxiety so that the increase and spread of COVID-19 cases at the Maesan Health Center can be controlled .
Keyword: anxiety; covid 19 pcr swab examination; health status

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 4, November 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## PENDAHULUAN
Pandemi  Covid  19  saat  ini  sedang  melanda  dunia.Pada  tanggal  31  desember  2019,  WHO China Country Office melaporkan kasus pneumonia yang tidak diketahui etiologinya di Kota Wuhan,  Provinsi  Hubei  China.  Pada  tanggal  7  Januari  2020  ,  China  mengidentifikasi  kasus tersebut  sebagai  jenis  baru  coronavirus.  Pada  tanggal  30  Januari  2020  WHO  menetapkan kejadian  tersebut  sebagai  Kedaruratan  Kesehatan  Masyarakat  yang  Meresahkan  Dunia (KKMMD)/Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) dan pada tanggal 11 Maret  2020,  WHO  sudah  menetapkan  COVID-19  sebagai  pandemic  (https//covid19.go.id// KEPMENKES  RI  n.d.).  Dengan  rasio  setiap  hari  peningkatan  kasus  di  Indonesia  sebesar 70%-120%. Sedangkan di Jawa timur (per tanggal 9 juli 2021) dari 191.942 kasus Konfimasi 163.420  (85%)  dinyatakan  sembuh    14.286  (7,4%)  masih  dirawat  dan  14,236  (7,4%) meninggal  dunia.  Sedangkan  di  Kabupaten  Bondowoso  (per  tanggal  9  juli  2021)  dari  3.443 Kasus  konfirmasi  2.790  (81,03%)  dinyatakan  sembuh  381  (11,72%)  masih  dirawat  dan  272 (7,90%) meninggal.Di wilayah kerja Puskesmas Maesan sejak awal terdeteksi kasus covid 19 pada bulan april tahun 2020 sampai saat ini sudah ada 145 kasus terkonfirmasi positif covid 19.(Dinkes.Bondowosokab.go.id.Covid-19.center 2021)
Kecemasan  adalah  kekhawatiran  akibat  ancaman  yang  dirasakan  terhadap  kesehatan (Hariyanti,  Jariah  publishing  intermedia,  2020.).  Kecemasan  terjadi  sejak  orang  tersebut melakukan pemeriksaan test swab antigen atau test swab pcr sampai di diagnose covid 19 atau disebabkan  oleh  faktor  dogma  atau  stigma  negatif  sosial  dimasyarakat  yang  berkembang terkait  covid  19  yang  salah.  Faktor  pencetus  menurunnya  status  kesehatan  seseorang. Sehingga  setelah  menerima  hasil  dari  swab  pcr  dan  dinyatakan  terkonfirmasi,  orang  atau pasien tersebut yang awalnya saat diperiksa tanpa ada gejala (OTG) bisa berubah mengalami gejala seperti demam,batuk,pilek bahkan anosmia atau bahkan sampai terjadi penurunan kadar saturasi oksigen sampai angka dibawah 50%.Bahkan kecemasan yang berlanjut dapat semakin menurunkan  status  kesehatan  seseorang  dan  akan  masuk  kedalam  fase  penanganan  lebih lanjut  (Vibriyanti  2020).  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  pengaruh  tingkat  kecemasan yang  terjadi  terhadap  status  kesehatan  pasien  pada  pemeriksaan  test  swab  PCR  covid  19  di wilayah kerja Puskesmas Maesan.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode analitik  korelasi yaitu merupakan suatu penelitian untuk mengetahui bagaimana dan mengapa suatu fenomena terjadi melalui sebuah analisis statistik seperti  korelasi  antara  sebab  dan  akibat  atau  faktor  risiko  dengan  efek  serta  kemudian  dapat dilanjutkan untuk mengetahui seberapa besar kontribusi dari sebab atau faktor risiko tersebut terhadap  akibat  atau  efek  ( Imas  Masturoh  dan  Nauri  Anggita  PPSDMK  kemenkes  2018). Dengan menggunakan metode analitik korelasi cross sectional diharapkan dapat mengetahui korelasi  atau  hubungan  antar  tingkat  kecemasan  yang  terjadi  dengan  status  kesehatan seseorang  yang  menjalani  pemeriksaan  swab  pcr  covid  19,  dengan  cara  menyebarkan kuesioner  kepada  pasien  atau  individu  yang  menjalani  test  swab  PCR  di  laboratorium Puskesmas  Maesan.  Jumlah  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  sejumlah  45  orang responden terpilih sesuai dengan kriteria inklusi yang melakukan pemeriksaan swab pcr covid 19 di Puskesmas Maesan. Penelitian ini dilaksanakan mulai tanggal 25 Oktober 2021 sampai dengan  tanggal  31  Oktober  2021  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Maesan.  Dari  hasil  kuesioner yang  diisi  oleh  responden,  data  dilakukan  pengolahan  seperti  editing,  scoring,  tabulating, coding. Kemudian dianalisa menggunakan uji Kruskall Wallis .
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 4, November 2022  Hal  1065 – 1070 Global Health Science Group

## HASIL Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=45) Karakteristik f % Jenis Kelamin Laki - Laki 14 31,1 Perempuan 31 68,9 Usia Usia ≥ 12 - 30 tahun 14 31,1 Usia ≥ 31 - 60 tahun 31 68,9 Pekerjaan ASN (PNS,PPPK,Kontrak,Sukwan,Magang) 23 51,1 Tani / Buruh Tani / Wiraswasta 9 20 IRT ( Ibu Rumah Tangga ) 11 24,4 Mahasiswa 2 4,4 Pendidikan SMP/Sederajad 9 20 SMA/Sederajad 8 17,8 D3 / Sederajad 12 26,7 S1/ Sederajad 16 35,6
Berdasarkan  tabel  5.1  menunjukkan  sebagian  besar  responden  adalah  berjenis  kelamin perempuan  yaitu  sebanyak  31  orang  responden  (68.9%),  usia  ≥  31  tahun  –  60  tahun  yaitu sebanyak  31  orang  responden  (68.9%),  bekerja  di  bidang  pemerintahan  yaitu  sebanyak  23 orang responden (51,1%), dan mayoritas berpensisikan S1 sebanyak 16 Responden (35,6%).
Tabel 2. Tingkat Kecemasan Pasien yang Melakukan test Swab PCR Covid 19 (n=45) Tingkat Kecemasan f % Ringan 37 82,2 Sedang 8 17,8
Tabel  2  sebagian  besar  mengalami  tingkat  kecemasan  ringan  yaitu  sebanyak  37  responden yang mengalami tingkat kecemasan ringan (82,2 %).
Tabel 3. Status Kesehatan Pasien Yang Melakukan test Swab PCR Covid 19 (n=45) Status Kesehatan f % Baik 27 60 Kurang 17 37,8 Buruk 1 2,2
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  status  kesehatannya  baik  pada  saat  melakukan  test  swab  pcr covid 19 di Puskesmas Maesan sebanyak 27 orang (60 %).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 4, November 2022  Hal  1065 – 1070 Global Health Science Group
Tabel 4.
Analisis Kruskall Wallis untuk Menilai Signifikansi Pengaruh Tingkat kecemasan terhadap
Status Kesehatan (n=45) Variabel Tingkat Kecemasan Variabel Status Kesehatan Statisctic Test Degre es Of Freed om Asymtotic Sig. (2- sided test) Significa nce level Baik Kurang Buruk Ringan 26 11 0 9,992 1 0,002 0,05 Sedang 1 6 1 9,992 1 0,002 0,05
Tabel 4  untuk menilai signifikansi adanya pengaruh antara tingkat kecemasan terhadap status kesehatan  pasien  yang  melakukan  pemeriksaan  swab  pcr  covid  19  di  Puskesmas  Maesan. Maka  dilakukan  test  analisis  menggunakan  analisis Krusskall  wallis .  Dan  didapatkan  hasil nilai  p  value  sebesar  0,002.Karena  nilai  ambang  batas  signifikansi  0,05,  dan  hasil  p  value 0,002  dimana  lebih  kecil  dari  nilai  ambang  batas  signifikansi  (  0,002  <  0,05  )  maka  dapat disimpulkan  menerima H1 dan menolak H0.Sehingga dapat disimpulkan  terdapat pengaruh yang signifikan antara variabel tingkat kecemasan  terhadap variabel  status kesehatan.

## PEMBAHASAN

## Tingkat Kecemasan Yang Terjadi pada Pasien Pada Saat Pemeriksaan Test Swab PCR Covid 19.
Hasil  tabel  2  dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  saat  melakukan pemeriksaan swab pcr covid 19 di Puskesmas Maesan, mengalami tingkat kecemasan ringan yaitu  sebanyak  37  orang  atau  82,2  %.  Sedangkan  sebagian  kecil  mengalami  tingkat kecemasan  sedang  sebanyak  8  orang  atau  17,8  %.  Banyak  faktor  yang  bisa  mempengaruhi tingkat kecemasan seseorang yaitu dari faktor usia,jenis kelamin, tingkat pendidikan dan jenis pekerjaan  seseorang,  tergantung  bagaimana  seseorang  dapat  mengatasi  kecemasan  yang terjadi.(Kiptiyah  2013).  Dari  hasil  penelitian  yang  didapatkan    faktor    karakteristik  jenis kelamin    perempuan  mendominasi  sebanyak    31  orang  atau  68,9%,  bila  dilihat  dari karakteristik faktor usia kelompok usia  ≥ 31 tahun – 60 tahun  paling banyak yaitu sebanyak 31  orang    atau    68.9%,  dari  karakteristik  faktor  tingkat  pendidikan  kelompok  dengan  latar belakang  pendidikan  yang  cukup  tinggi  yaitu  Sarjana  (  S1/  Sederajad  )  sebanyak  16  orang responden  atau    35,6%,  dan  dilihat  dari  faktor  karakteristik  pekerjaan,    kelompok  pekerjaan sebagai  ASN  (Aparatur  Sipil  Negara),  artinya  bekerja  di  bidang  pemerintahan  terbanyak sebagai  responden  yaitu  23  orang    atau  51,1%.  Dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian  besar responden  merupakan  kelompok  kelompok  yang  dapat  memanajemen  tingkat  kecemasan dengan baik. Hal ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan aditya gumantan ( 2020 ) Adapula masyarakat mengalami kecemasan dengan beberapa faktor seperti faktor usia, jenis kelamin, dan pendidikan, faktor usia tentunya  bisa saja menjadi faktor yang membuat alasan kecemasan  masyarakat  karena  sepertikita  ketahui  usia  yang  sudah  menginjak  lanjut  usia sangat  mudah  terkena  covid-19  (Gumantan  et  al.  2020).  Jadi  besar  kemungkinan  tingkat kecemasan  yang  terjadi  pada  orang  yang  melakukan  pemeriksaan  swab  pcr  covid  19  di Puskesmas Maesan, banyak dipengaruhi faktor karakteristik masing masing responden.

## Status Kesehatan Pasien pada Pemeriksaan Test Swab PCR Covid 19
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebanyak  17  orang  atau  37,8%  menyatakan  status  kesehatan yang kurang, dan ada sekitar 1 orang atau 2,2 % yang menyatakan status kesehatannya buruk. Faktor  psikis  dan  fisik  sangat  memungkinkan  berpengaruh  pada  status  kesehatan  seseorang yang  akan  menjalani  pemeriksaan  swab  pcr  covid  19  di  Puskesmas  Maesan.  Hal  menarik

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 4, November 2022  Hal  1065 – 1070 Global Health Science Group
terkait  dengan  stress  atau  kepanikan  maupun  kecemasan  akibat  Covid-19  ini  akan mempengaruhi sistem Imunitas atau daya tahan tubuh kita status kesehatan yang kurang baik dapat  membuat  orang  mudah  tertular  dan  bahkan  menyebabkan  gejala  bahkan  paling  fatal adalah kematian karena sistem imun kita tidak mampu untuk melawan virus tersebut (Ramli Bidullah 2021). Besar kemungkinan penurunan status kesehatan yang terjadi pada pasien yang akan melakukan pemeriksaan swab pcr covid 19 di Puskesmas Maesan bisa dipengarufi oleh faktor psikis terutama stress atau kecemasan.

## Pengaruh  Tingkat  Kecemasan  terhadap  Status  Kesehatan  Pasien  yang  Melakukan Pemeriksaan Swab PCR Covid 19
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  yang  cukup  signifikan  antara  tingkat  kecemasan terhadap  status  kesehatan.  Dari  45  orang  pasien  yang  melakukan  pemeriksaan  test  swab  pcr covid 19 di Puskesmas Maesan, yang mengalami  tingkat kecemasan sedang sebanyak 8 orang yang  beresiko  mengalami  penurunan  status  kesehatannya  mejadi  kurang  sebanyak  6  orang bahkan menjadi buruk yaitu 1 orang. Karena berdasarkan hasil analisis Kruskall Wallis nilai yang  diperoleh  adalah  0,002  dimana    nilai  tersebut  kurang  dari  ambang  batas  signifikansi yaitu 0,05.Maka berdasarkan hasil analisis kruskall wallis dapat menjawab hipotesis yaitu ada pengaruh  yang  signifikan  antara  tingkat  kecemasan  terhadap  status  kesehatan  pasien  yang melakukan pemeriksaan swab pcr covid 19 di Puskesmas Maesan. Menurut Imas Masturoh ( 2018 ) bahwa bila hasil nilai koefisien value kurang dari batas nilai signifikansi (<0,05), dapat disimpulkan  adanya  pengaruh  atau  hubungan  diantara  dua  variabel  yang  diujikan ( Imas Masturoh  dan  Nauri  Anggita  PPSDMK  kemenkes  2018) Hasil  penelitian  ini  juga  sama dengan  penelitian  yang  hampir  serupa  namun  dengan  obyek  atau  variabel  berbeda  yang dilakukan  oleh  Doorsinta  Sialagaan  dan  Lestari  (2018)  pada  ibu  hamil.  Yaitu  ada  hubungan yang  signifikan  antara  status  kesehatan  dengan  kecemasan  dalam  menghadapi  persalinan. Status  kesehatan  dapat  mempengaruhi  kecemasan  hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang menyatakan seorang ibu yang mengalami gangguan kesehatan akan lebih banyak mengalami kecemasan  (Dorsinta  Sialagaan  &  Dwi  Ariyanti  2018). Dari  hasil  penelitian  yang  sudah dilakukan  diatas,  dapat  dijelaskan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  tingkat kecemasan  terhadap  status  kesehatan.  Artinya  tingkat  kecemasan  seseorang  bisa  saja mempengaruhi  status  kesehatan  seseorang,  baik  dilihat  dari  berbagai  faktor  karakteristik ataupun  juga  dapat  dipengaruhi  oleh  situasi  atau  keadaan  seseorang  tersebut  dan  hasilnya masing masing kelompok karakteristik berbeda beda pada saat melakukan pemeriksaan swab pcr covid 19 di Puskesmas Maesan.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  mendapatkan  bahwa  ada  pengaruh  antara  tingkat  kecemasan  terhadap  status kesehatan pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinkes.  (2021). Data  Covid  per  26  Juli  2021 .  http://www.bondowosokab.go.id.covid- 19.center.2021.
Dorsinta,  S.,  &  Dwi,  A.  (2018). Tingkat  Kecemasan  Menghadapi  Persalinan  Berdasarkan Status  Kesehatan,  Graviditas  Dan  Usia  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Jombang . 1(September): 104–10.
Gumantan,  A.,  Imam,  M.,  Rizki,  Y.,  &  Universitas  Teknokrat  Indonesia.  (2020). Pemberlakuan New Normal Dan Pengetahuan . 1(2): 18–27.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 4, November 2022  Hal  1065 – 1070 Global Health Science Group
Hariyanti. (2020). Kecemasan Saat Pandemi Covid 19. Jakarta: Jariah Publishing Intermedia,
KEPMENKES  RI.  (2021). Pedoman  Umum  Menghadapi  Pandemi  COVID-19  Bagi Pemerintah Daerah . https//covid19.go.id//
Imas, M., & Nauri, A. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Publishing, 82–104.
Kiptiyah.  (2013). Tingkat  Kecemasan  Keluarga  Pasien  Di  Ruang  Icu .  Jurnal Keperawatan 1(27): 5.
Ramli,  B.  (2021). Stress  Karena  Covid-19  Dapat  Menurunkan  Daya  Tahan  Tubuh .  Jurnal Keperawatan Surakarta Edisi 3
Vibriyanti,  D.  (2020). Kesehatan  Mental  Masyarakat :  Mengelola  Kecemasan  Di  Tengah Pandemi  Covid-19  (  Society  Mental  Health :  Managing  Anxiety  During  Pandemic Covid-19 ) . Jurnal 2902: 69–74.
.