## PELATIHAN KOMUNIKASI EFEKTIF MODEL SBAR DALAM KEGIATAN TIMBANG TERIMA BAGI MAHASISWA KEPERAWATAN

## Maria Yulita Meo*, Fransiska Aloysia Mukin, Pembronia Nona Fembi
Fakultas Ilmu – Ilmu Kesehatan, Universitas Nusa Nipa, Jl. Kesehatan No.3, Beru, Alok Timur, Sikka, Nusa Tenggara Timur 86094, Indonesia *yulitameo07@gmail.com

## ABSTRAK
Budaya  keselamatan  pasien  merupakan  hal  yang  penting  dan  menjadi  pondasi  dalam  penerapan keselamatan  pasien.  Keselamatan  pasien  merupakan  suatu  sistem  dimana  rumah  sakit  membuat asuhan  pasien  lebih  aman,  berkualitas  dan  bebas  dari  resiko  cedera.  Untuk  mencapai  keselamatan pasien  diperlukan  keterampikan  komunikasi  yang  efektif  dengan  menggunakan  kerangka komunikasi  efektif  model    SBAR  (Situation  Background  Assessment  Recommendation).  Tujuan Pengabdian  kepada  masyarakat    Untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  komunikasi efektif model SBAR dalam kegiatan timbang terimabagi mahassiswa keperawatan.mengoptimalkan pelaksanaan  timbang  terima  komunikasi  efektif  metode  SBAR  dalam  meningkatkan  mutu pelayanan  asuhan keperawatan.  Metode  kegiatan  menggunakan  FGD  dan  role  play.  Peserta  dalam kegiatan  ini  sebanyak  15  orang,  kegiatan  berlangsung  selama  12  hari.  Hasil  PKM  menunjukkan bahwa  rata-rata  nilai  pre-test  responden  adalah  53,67  (SD  12.083),  sedangkan  rata-rata  nilai  post- test  responden  setelah  mendapatkan  pelatihan  komunikasi  efektif  model  SBAR  dalam  kegiatan timbang terima adalah 87,23 (SD 13.407). Berdasarkan uji paired t test menunjukan bahwa p-value adalah  0,00.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan komunikasi  efektif  model  SBAR  dalam  kegiatan  timbang  terimabagi  mahassiswa  keperawatan. Pelatihan komunikasi efektif menggunakan model SBAR  dapat  meningkatkan aspek kognitif dan keterampilan  mahasiswa  keperawatan  dalam  kegiatan  timbang  terima  sebagai  upaya  mewujudkan keselamatan pasien dalam praktik keperawatan.
Kata kunci: komunikasi efektif; SBAR; timbang terima

## SBAR EFFECTIVE COMMUNICATION MODEL TRAINING IN HANDOVER ACTIVITIES FOR NURSING STUDENTS

## ABSTRACT
Patient  safety  culture  becomes  important  and  adherence  to  the  implementation  of  patient  safety. Patient  safety  is  a  system  where  hospitals  make  patient  care  safer, of better  quality  and  free  from the  risk  of  injury.  To  achieve  patient  safety,  effective  communication  skills  are  required  using  the SBAR  (Situation,  Background,  Assessment,  Recommendation)  model  of  effective  communication framework. This community service is intended to increase knowledge and effective communication skills of the SBAR model in handover activities for fellowship students. improve the implementation of weighing and receiving effective communication of the SBAR method in improving the quality of patient care services. The activity method uses FGD and role play. Participants in this activity were 30  people,  the  activity  lasted  for  2  days.  The  PKM  results  show  that  the  average  value  of  the respondent's pretest of 67.84 (SD 12,083), where the average post-test score after receiving SBAR model effective communication training in handover activities was 87.23 (SD 13,407). Based on the

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 2, Juni 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
paired  t  test  shows  that  the  p-value  is  0.00.  It  can  be  interpreted  that  there  is  an  increase  in knowledge and effective communication skills of the SBAR model in handover activities for students who  are  involved.  Effective  communication  training using  the SBAR model  can  improve cognitive aspects  and  student  expertise  skills  in  handover  activities  as  an  effort  to  realize  patient  safety  in coaching practice.
Keywords: effective communication; handover; SBAR

## PENDAHULUAN
Keselamatan  pasien  menjadi  hal  dasar  pada  mutu  layanan  kesehatan  dan  layanan keperawatan. Dalam Permenkes Tahun 2011 keselamatan pasien di RS  merupakan sebuah sistemdimana  RS  menciptakan  asuhan  pasien  lebih  aman  dariassesment  awal, mengidentifikasi  hingga  menganalisis  kejadian  agar  dapat  meningkatkan  layanan kesehatannya. Tujuan keselamatan pasien di RS berupa adanya budaya keselamatan pasien, peningkatan akuntabilitass RS terhadap pasien dan masyarakat, menuurunnya kejadianyang tidak  diharapkan  dan  terlaksanaya  program  pencegahan    hingga  tidak  terulang  kembali peristiwa tidak diharapkan ( Hariyanto, 2019).
Menurut International Patient Safety Goals dan JCI ( Joint Commision International ) terdapat  6  sasaran  keselamatan  pasien,  mencakup  tepat  dalam mengidentifikasi  pasien,  peningkatan  komunikasi  efektif,  meningkatkan  keamanan  obat yang  harus  diwaspadai,  kepastian  tepat  lokasi  (tepat  prosedur  dan  tepat  operasi), mengurangi  resiko  infeksi  berkaitan  layanan  Kesehatan  beserta  mengurangi  resiko  pasien jatuh ( Rahmatulloh,2022). Dalam Permenkes Nomor 11 Tahun 2017  menjelaskan insiden keselamatan  pasien  sebagai  peristiwa  tidak  disengaja  dan  keadaan  yang  berakibat  cedera, hal  ini  dapat  dicegah,  IKP  berupa  kejadian  tidak  diharapkan,  kejadian  nyaris  cedera, kejadian tidak cedera, kejadian potensial cedera, dan sentinel atau kematian ( Faisal,2019 ). Komunikasi  memiliki  hubungan  yang  paling  bermakna    dalam  menerapkan  keselamatan pasien  sebuah  RS.  Pada  AHRQ  (  2003)  dalam  PERSI-KARS  (  2006)  menjelaskan peneyebab  kejadian  keselamatan  pasien  paling  sering  adalah  masalah  komunikasi. Komunikasi  efektif  pada  lingkungan  perawatan    kesehatan  memerlukan  pengetahuan, keterampilan, dan empati. Walaupun selalu dipakai pada praktik keperawatan, keterampilan ini  harus  dipelajari,  dipraktekkan  serta  dilakukan  penyempurnaan  oleh  seluruh  perawat supaya  bisa  berkomunikasi  secara  baik  di  lingkungan  yang  cepat  dan  tegang.  Maka, dibutuhkan  pendekatan  sistematik  dengan  menggunakan  kerangka  komunikasi  efektif model Situation, Background, Assessment Recommendation (SBAR) agar memperoleh skill berfikir kritis serta penghematan waktu dalam merawat pasien.
Situation menggambarkan keadaan terbaru pada pasien (nama pasien, tanggal masuk, lama hari rawat,
dokter penanggung jawab
pasien,  menyebutkan  diagnose  medis  dan  keperawatan,  yang  belum  ataupun  telah  diatasi beserta  keluhan  utamanya), Background : informasi  penting  terkait  keadaan  pasien terbaru (daftar pasien, Nomor medical record , membust diagnose dan tanggal pendiagnosaannya,  daftar  obat  terkini,  alergi  dan  hasil  labor), assessment :  hasil pengkajian  dari  dari  kondisi  pasien  saat  ini  (KU:  TTV,  GCS,  skala  nyeri,  skala  resiko
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 2, Juni 2023 Global Health Science Group
jatuh,  dan  ROS), recommendation :  hal  yang  dilakukan  untuk  mengatasi masalah pada pasien, tindakan yang telah dilaksanakan, dilanjutkan, distop, modifikasinya serta  strategi  terbaru  ( Anggraini, 2017).  Komunikasi  SBAR  ini  mempermudah  dalam meningkatkan  keselamatan  pasien  di  RS.  Pemakaian  komunikasi  ini  dapat mencegah  info salah  dari  perawat  ke  dokter,  sebab  komunikasi  ini  menjadi  komunikasi  yang  baik,  maka ilmu terkait Teknik komunikasi SBAR harus selalu ditingkatkan ( Hadi,2021).
World Health Organization
(WHO) melaporkan kejadian tidak diharapkan  (KTD)  pasien  rawat  inap  sebesar  3-16%.  Diantaranya  di  New Zealand  sebesar  12,9%,  Inggris  sebesar  10,8%,  Kanada  sebesar  7,5%  (Burgener,  2017). Sedangkan menurut Joint Commission International (JCI) terdapat KTD kisaran 10% pada United  Kingdom,  dan  16,6%  pada  Australia  (WHO,  2013).  Penelitian  di  Canada mendapatkan  7%-12%  pasien  mengalami  insiden  keselamatan  dimana  30%-40%nya bisa dicegah (Freitag & Carroll, 2011). Laporan IKP pada 2017 di Indonesia  yakni  dari  145  kejadian,  diantaranya  37,9%  di  Jakarta,  15,9%  di  Jawa  Tengah, 13,8% di Yogyakarta, 11,7% di Jawa Timur 6,9% di Sumatra Selatan, 2,8% di Jawa Barat, 1,4% di Bali, 0,69% di Sulawesi Selatan dan 0,68% di Aceh. Laporan IKP tahun 2010 di Indonesia  berdasarkankepemilikan  RS  menjelaskan  jika  RS  pemerintah  daerah mempunyai presentasi lebih besar yakni 16% daripada RS swasta yakni 12% (Kemenkes RI, 2017; Purwanza et al., 2020).
Berdasarkan hasil praktik manajemen Profesi Ners pada bulan November sampai  dengan  Desember  tahun  2022  di  Ruang  Mawar  RSUD  dr.  T.C  Hillers Maumere  di  dapatkan  data  bahwa  timbang  terima  dilakukan  tidak  tepat  pada  waktu yang  sudah  ditetapkan,  pelaksanaan  timbang  terima  tidak  sesuai  dengan  SPO. Perawat  tidak  melakukan  validasi bed  to  bed pada  pasien  tetapi  hanya  ada  depan pintu  masuk  ruang  pasien  dan  laporan  timbang  terima  masih  tercatat  pada  buku khusus.  Terdapat  13  perawat  (100%)  belum  mengetahui  dengan  baik  terkait teknik  dalam  menyampaikan  timbang  terima  pada  pasien.  Komunikasi  efektif  melalui pendekatan  SBAR  menjadi  hal  penting  karena  berfungsi  menambah  mutu  layanan, mengurangi  kejadian  keselamatan  pasien,  dan  pencegahan  peristiwa  tidak  diinginkan,  dan memberikan pengaruh pada rasa puas pasien serta loyalitas perawat. Pelatihan Komunikasi Efektif  Model  SBAR  Dalam  Kegiatan  Timbang  Terima  Bagi  Mahasiswa  Keperawatan bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  berkomunikasi  bagi mahasiswa keperawatan, sehingga menjadi bekal dalam melaksanakan praktik keperawatan di klinik.

## METODE
1. Alat dan bahan:  kuesioner, lembar observasi, SOP timbang terima,
2. Metode : Fokus Group Discussion dan role play
3. Peserta : Mahasiswa Program Studi Profesi Ners sebanyak 30 orang.
4. Tahap pelaksanaan:
Alur kegiatan pengabdian kepada masyarakat  Pelatihan Komunikasi Efektif Model SBAR Dalam Kegiatan Timbang Terima Bagi Mahasiswa Keperawatan sebagai berikut:
1. Melakukan koordinasi dengan kepala ruangan dan Clinical Case Manager.
2. Melakukan survei pendahuluan mengenai penerapan SOP timbang terima  yang ada di ruang rawat inap.
3. Melakukan koordinasi dengan Tim pengabdian dalam menentukan judul pengabdian
4. Menyiapkan tempat dan peralatan bimbingan.
5. Kegiatan  :  Kegiatan  dilaksanakan  pada  Selasa,  tanggal  10  –  11  Januari    2023  Pukul 10.00 - 12.00 WITA, di ruang melati RSUD dr.T.C.Hillers Maumere   diawali dengan mengukur pengetahuan dan keterampilan mahasiswa profesi Ners tentang komunikasi efektif  model  SBAR  dalam  kegiatan  timbang  terima  menggunakan  kuesioner  dan lembar  observasi.  Kegiatan  kemudian  dilanjutkan  dengan  FGD  terkait  materi komunikasi efektif model SBAR dalam timbang terima dilanjutkan dengan role play .
6. Tahap  evaluasi:  Melakukan  evaluasi  proses  kegiatan  dengan  mengukur  pengetahuan dan  keterampilan  mahasiswa  dalam  menerapkan  komunikasi  efektif  model  SBAR ketika timbang terima.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  berjalan  sukses  seperti  rencananya.  Kegiatan dilaksanakan  selama  dua  hari.  Hari  pertama  dilakukan  pengukuran  pengetahuan  dan keterampilan      peserta  menggunakan  kuesioner    dan  lembar  observasi  tentang  penerapan komunikasi efektif  bermodel SBAR  ketika kegiatan timbang terima, dilanjutkan FGD dan role play . Hari kedua tim melakukan evaluasi dengan mengukur pemahaman peserta terkait komunikasi  efektif  model  SBAR  dan  mengobservasi  keterampilan  peserta  pada  saat pelaksanaan timbang terima saat pergantian shif malam ke pagi dan pagi ke dinas siang.
Komunikasi  menjadi  kunci  dalam  kesuksesan  layanan  keperawatan  di  fasilitas  pelayanan kesehatan.  Tenaga  kesehatan  yang  terlibat  langsung  dalam  praktik  keperawatan  harus mempunyai  ilmu  dan  skill  komunikasi  baik.  Komunikasi  dapat  terjadi  diantara  perawat ataupun  sejawat  lainnya  yang  terlibat  pada  pengelolahan  pasien.  Komunikasi  menjadi ujung  tombak  keberhasilan  asuhan  keperawatan  atau  pada  saat  menerima  pasien  baru, handover,  ronde  keperawatan,  discharge  planning,  sentralisasi  obat,  supervisi  dan dokumentasi  keperawatan  yang  dimulai  sejak  pasien  pertama  kali  datang  ke  fasilitas pelayanan  kesehatan  sampai  pasien  keluar  rumah  sakit. Gagalnya  komunikasi  menjadi sebab utama peristiwa sentinel ( Suardana,2018).
Timbang  terima  pasien  menjadi  cara  dalam  penyampaian  dan  penerimaan  laporan  terkait keadaannya  pasien.  Timbang  terima  dilaksanakan  seefektik  mungkin  sesuai  standar operasional  procedural  untuk  menjamin  berkesinambungannya  asuhan  keperawatan  bisa lancer.  Tujuan  pelaksanaan  timbang  terima  yakni  penyampaian  keadaan  pasien,  hal  yang telah  ataupun  belum  dilaksanakan  dalam  asuhan  keperawaran,  penyampaian  hal  penting yang  harus  dilaksanakan  perawat  selanjutnya  dan  penyusunan  rencana  kerja  bagi  dinas selanjutnya  (Nursalam,  2016).  Beberapa  fungsi  pelaksanaan  timbang  terima    berdampak positif untuk pasien seperti asuhan keperawatan menjadi lebih efektif dan efisien, lama hari rawat  lebih  singkat,  biaya  perawatan  relative  lebih  murah  dan  meminimalisir  terpaparnya infeksi  nosokomial.  Manfaat  lain  yang  dirasakan  oleh  perawat  sebagai  professional pemberi  asuhan    adalah  meningkatnya  komunikasi  antara  perawat,  bekerja  sama  dan bertanggungjawab  antara  perawat,  dan  perawat  bisa  ikut  pada  perkembangannya  pasien dengan paripurna. Keterampilan Komunikasi yang baik menjadi inti sebuah kerja sama tim secara efektif demi keselamatannya pasien (Hadi,2018).
Komunikasi disebut efektif jika tepat waktu, memiliki akurasi, lengkap, dan bisa diterima secara  baik,  ini  bertujuan  agar  tidak  terdapat  kesalahan  dan  untuk  peningkatan keselamatannya  pasien  (Akhun,  2020).  Komunikasi  efektif  melalui  metode  SBAR  bisa digunakan perawat ketika handover (Akhun, 2020). Komunikasi ini dalam timbang terima berkaitan  untuk  memberikan  jaminan  agar  berkesinambungan,  berkualitas  serta  untuk keselamatan pasien pada layanan kesehatan yang diberikan (Astuti, dkk. 2019). Efektivitas proses komunikasi timbang terima tiap bertukar shift antara perawat dengan menggunakan komunikasi  SBAR  dapat  memberikan  penjelasan  terkait  keadaan  pasien,  maka  sangat direkomendasikan  agar  menerapkan  metode  ini  dalam  pelayanan  kesehatan  khususnya  di RS,  hal  ini  juga  dapat  mengurangi  angka  kejadian  tidak  terduga  misalnya  cedera  hingga keselamatannya  pasien  dapat  meningkat  (Julimar,2018).  Komunikasi  SBAR  merupakan cara atau salah satu kerangka komunikassi efektif yang dipakai perawat saat melaksanakan timbang  terim.  Komunikasi  SBAR  efektif  untuk  meningkatkan  pelaksanaannya  serah terima antara shift, tidak hanya pada individu teman perawat lain tetapi seluruh anggota tim kesehatan dalam memberi masukan terkait keadaan pasiennya. SBAR memberi celah untuk anggota tim kesehatan agar melakukan diskusi (Tatiwakeng,2021).
Kegiatan PKM dilaksanakan pada 10 -11 Januari 2023 dengan sasaran kegiatan ini adalah mahasiswa keperawatan yang merupakan calon perawat profesional masa depan. Kegiatan ini  dilakukan  dengan  terlebih  dahulu  mengukur  pengetahuan  dan  keterampilan menggunakan    kuesioner  dan  lembar  observasi.  Hasil  pengukuran  pre  test  menunjukan bahwa rata-rata nilai pre-test responden sebesar 67,84 (SD 12.083). Berdasarkan hasil pre test  tim  PKM  melakukan  pelatihan  komunikasi  efektif  model  SBAR  dalam  kegiatan timbang  terima  yang  mencakup  aspek Knowleddge,  Attitude dan Skill. Kegiatan berlangsung dengan metode FGD dan role play, selanjutnya tim PKM melakukan post test. Rata-rata  nilai  post-test  responden  sesudah  memperoleh  pelatihan  Komunikasi  Efektif Model SBAR adalah 87,23 (SD 13.407). Dari uji paired t test didapatkan p-value sebesar 0,00. Maka dapat diartikan terdapat peningkatan pengetahuan dan keterampilan mahasiswa keperawatan  tentang  komunikasi  efektif  model  SBAR  dalam  kegiatan  timbang  terima. Pelatihan  komunikasi  efektif  menggunakan  model  SBAR    dapat    meningkatkan  aspek
kognitif dan keterampilan mahasiswa keperawatan dalam kegiatan timbang terima sebagai upaya mewujudkan keselamatan pasien dalam praktik keperawatan.

## SIMPULAN
Kegiatan  PKM  ini  berbentuk  pelatihan  komunikasi  efektif  model  SBAR  bagi  mahasiswa keperawatan  dalam  kegiatan  timbang  terima    efektif  dalam  meningkatkan knowledge, attitude dan skill mahasiswa  keperawatan  dalam  melaksanakan  timbang  terima.  Melalui peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  ini  diharapkan  dapat  menjadi  bekal  bagi mahasiwa keperawatan untuk menjadi perawat profesional di masa yang akan datang, turut membantu menjaga mutu atau kualitas asuhan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini,  D.,  Novieastari,  E.,  &  Nuraini,  T.  (2020).  Peningkatan  Kemampuan  Timbang Terima  Pasien  Melalui  Budaya  Komunikasi  SITUATION,  BACKGROUND, ASSESSMENT,  RECOMMENDATION  (SBAR)  di  RS  di  BEKASI. Jurnal Persatuan Perawat Nasional Indonesia (JPPNI) , 4 (2), 91-97.
Arlina,  J.  (2013). Perbedaan  Perilaku  Perawat  Dalam  Pelaksanaan  Timbang  Terima Pasien Sebelum Dan Sesudah Pelatihan Timbang Terima Pasien Metode Komunikasi Sbar  Di  Ruang  Penyakit  Dalam  Rsud  Solok  Tahun  2013 (Doctoral  Dissertation, Universitas Andalas).
de Jesus Araujo, O., Triharini, M., & Krisnana, I. (2022). Efektivitas Komunikasi Perawat terhadap Serah Terima Pasien. Journal of Telenursing (JOTING) , 4 (2), 582-593.
Diniyah,  K.  (2017).  Pengaruh  Pelatihan  SBAR  Role-Play  terhadap  Skill  Komunikasi Handover  Mahasiswa  Kebidanan. Jurnal  Medicoeticolegal  Dan  Manajemen  Rumah Sakit , 10 , 35-46
Faisal, F., Syahrul, S., & Jafar, N. (2019). Pendampingan hand over pasien dengan metode komunikasi situation, background, assesment, recommendation (SBAR) pada perawat di  RSUD  Barru  Kabupaten  Barru  Sulawesi  Selatan. Jurnal  Terapan  Abdimas , 4 (1), 43-51.
Hadi,I (2018) Manajemen Keselamatan Pasien (Teori Dan Aplikasi). Mataram: Deepublish
Hadi,  M.,  &  Sulaeman,  S.  (2021).  Penerapan  Komunikasi  Efektif  Isobar  Dengan  SBAR Pada  Pengetahuan  Dan  Kualitas  Operan  Perawat  Di  Rumah  Sakit. Dunia keperawatan: Jurnal Keperawatan dan Kesehatan , 9 (2), 224-234.
Handayani,  F.,  &  Lubis,  V.  H.  (2018).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan Perawat  Terhadap  Komunikasi  Efektif  (SBAR)  Dalam  Serah  Terima  Pasien  di Rumah Sakit X dan Y. Jurnal Kesehatan STIKes IMC Bintaro Vol. II No. 1, 22 , 37 .
Hariyanto,  R.  (2019).  Analisis  Penerapan  Komunikasi  Efektif  dengan  Tehnik  SBAR (Situation  Background  Assessment  Recommendation)  terhadap  Risiko  Insiden Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Anton Soedjarwo Pontianak. ProNers , 4 (1).
Joint  Commission  International  (JCI)  2011,  Standar  Akreditasi  Rumah  Sakit  :  Enam Sasaran Keselamatan Pasien, Edisi ke-4, Jakarta.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2017).  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI
Kemenkes  RI,  2011,  Permenkes  RI  No.1691/Menkes/VII/2011  tentang  Keselamatan Pasien Rumah Sakit, Jakarta
Nursalam  (2016).  Manajemen  Keperawatan  Aplikasi  dalam  praktik  Keperawatan profesional. Jakarta: Salemba Medika
Oxyandi, M., & Endayni, N. (2020). Pengaruh Metode Komunikasi Efektif Sbar Terhadap Pelaksanaan Timbang Terima. Jurnal'Aisyiyah Medika , 5 (1).
Purwanza,  S.  W.,  Fitryasari,  R.,  &  Rahayu,  P.  (2020).  Nurses  Shift  Handover  Instrument Development Evaluation Using SBAR Effective Communication
Method. International Journal of Psychosocial Rehabilitation , 24 (09).
Rahmatulloh, G., Yetti, K., Wulandari, D. F., &  Ahsan, A. (2022). Manajemen Handover Metode  SBAR  (Situation,  Background,  Assessment,  Recommendation)  dalam Meningkatkan Komunikasi Efektif. Journal of Telenursing (JOTING) , 4 (1), 153-159 .
Suardana,  K.  (2018).  Pengaruh  metode  komunikasi  efektif  SBAR  terhadap  efektifitas pelaksanaan timbang terima pasien di ruang griyatama RSUD Tabanan. Jurnal Skala Husada: The Journal of Health , 15 (1).
Tatiwakeng,  R.  V.,  Mayulu,  N.,  &  Larira,  D.  M.  (2021).  Hubungan  Penggunaan  Metode Komunikasi  Efektif  Sbar  Dengan  Pelaksanaan  Timbang  Terima (Handover) Systematic Review. Jurnal Keperawatan, 9(2), 77-88.
Word  Health  Organization.  2015.  Comuniaction  During  Patient  SAFETY  Solution (online) http://www.Who.int / Patient SAFETY/PS-Solution
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 2, Juni 2023 Global Health Science Group