## Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dan MP-ASI terhadap Kejadian Stunting di Desa Denanyar Kabupaten Jombang
Septi Fitrah Ningtyas 1* , Mudhawaroh 2 , Chanda Paramitha Bherty 3 , Niken Grah Prihartanti 4 , Rosa Purwanti 5
1 ) Stikes Pemkab Jombang , fitrahsepti1@gmail.com
2) Stikes Pemkab Jombang, mudhawaroh89@gmail.com
3) Stikes Pemkab Jombang, chandapb89@gmail.com
4) Stikes Pemkab Jombang, nikengrah01@gmail.com
5) Stikes Pemkab Jombang, rosapurwanti@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting  anak-anak  lebih  mungkin  terkena  infeksi  menular,  dan  kekurangan  gizi  yang  berkepanjangan dapat menghambat perkembangan fisik dan mental mereka. Kurangnya gizi pada balita, khususnya gizi optimal untuk bayi yaitu ASI, merupakan salah satu faktor risiko terjadinya stunting pada anak. Prevalensi stunting mungkin dipengaruhi oleh pemberian ASI. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui bagaimana perbandingan angka kejadian stunting di Desa Denanyar Kabupaten Jombang pada ibu yang memberikan ASI eksklusif vs pada ibu yang menggunakan metode tambahan. Penelitian ini menggunakan strategi penelitian cross-sectional untuk analisis korelasi. Ibu-ibu yang anaknya berusia antara 6 dan 36 bulan di Desa Denanyar merupakan seluruh populasi. Empat puluh perempuan di Desa Denanyar yang anaknya berusia antara enam hingga tiga puluh enam bulan dipilih menggunakan seleksi acak cluster. Alat pengumpulan  data  berdasarkan  survei.  Uji  statistik  menggunakan  format  Chi-Square.  Hasil  penelitian menunjukkan  ada  hubungan  pemberian  ASI  sksklusif  dan  MP-ASI  terhadap  kejadian  stunting  di  Desa Denanyar Kabupaten Jombang, dengan nilai p = 0.000, p < α, α=0.05. Pemberian ASI Eksklusif dan MP- ASI yang tepat, dapat meningkatkan kecerdasan generasi penerus bangsa, dan mampu untuk menunjang proses pertumbuhan dan perkembangan anak secara maksimal.
Kata kunci: Asi Eksklusif, MP-ASI, Stunting

## ABSTRACT
Children with stunting are more susceptible to infectious diseases, and prolonged malnutrition can hinder their physical and mental development. Insufficient nutrition in toddlers, especially optimal nutrition such as breastfeeding (ASI), is one of the risk factors for stunting in children. The prevalence of stunting might be influenced by the provision of breastfeeding. The objective of this study is to determine the comparison of stunting incidence in the Denanyar Village, Jombang Regency, between mothers who provide exclusive breastfeeding  and  those  using  additional  methods.  This  research  employs  a  cross-sectional  research strategy for correlation analysis. Mothers with children aged between 6 and 36 months in Denanyar Village constitute the entire population. Forty women in Denanyar Village with children aged between six and thirty-six  months  were  selected  using  cluster  random  sampling.  Data  collection  tools  were  based  on surveys. Statistical tests used the Chi-Square format. The research results show a relationship between exclusive breastfeeding and complementary feeding (MP-ASI) with the incidence of stunting in Denanyar Village,  Jombang  Regency,  with  a  value  of  p  =  0.000,  p  <  α,  α=0.05.  The  provision  of  exclusive breastfeeding and appropriate complementary feeding can enhance the intelligence of the future generation and support the optimal growth and development of children.
Keywords: Breastfeeding, MP-ASI, Stunting
*Correspondence Author : Septi Fitrah Ningtyas, e-mail : fitrahsepti1@gmail.com telp: 081231083552

## I. PENDAHULUAN
ASI  selama  enam  bulan  pertama kehidupan,  ketika  tidak  ada  zat  lain  yang diberikan  kepada  bayi  baru  lahir,  zat  ini merupakan satu-satunya sumber makanan. 1 Bayi
berusia antara 0 dan 6 bulan adalah satu-satunya yang  diperbolehkan  minum  ASI.  Bayi  yang mendapat ASI memiliki peluang lebih kecil untuk mengalami  kelebihan  berat  badan  atau  obesitas saat  dewasa  dan  kecil  kemungkinannya  untuk
menderita  penyakit  tidak  menular,  menurut sejumlah  penelitian.  Mereka  juga  memiliki kemampuan kognitif yang lebih besar. Selain itu, ada keuntungan bagi ibu yang memilih menyusui secara eksklusif, seperti penurunan risiko kanker rahim  dan  payudara.  Namun,  banyaknya  iklan susu formula dan produk pengganti ASI lainnya yang  asal-asalan  masih  menjadi  masalah, sehingga  menyulitkan  ibu  untuk  memberikan ASI eksklusif.
Pada tahun 2022, capaian indikator bayi baru lahir kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI eksklusif  sebesar  67,96%  berdasarkan  laporan berkala Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat.  Dengan  keberhasilan  ini,  kita  telah mencapai target nasional 50% pada tahun 2022. Aceh  memiliki  tingkat  pencapaian  terendah dibandingkan  provinsi  mana  pun  (18,29%). Sementara  itu,  DI  Yogyakarta  memiliki  kinerja terbaik  dibandingkan  provinsi  lainnya  dengan perolehan 147,91%. Untuk Provinsi Jawa Timur sendiri mencapai 50,95% bayi kurang 6 bulan yg mendapatkan ASI Eksklusif. 2 MP-ASI merupakan  makanan  pendamping  ASI  yang diberikan saat bayi memasuki mada transisi dari konsumsi ASI ke makanan padat. 3
Bayi membutuhkan lebih banyak kalori, protein,  dan  zat  besi  dibandingkan  yang diperolehnya dari ASI, oleh karena itu sebaiknya MP-ASI  dimulai  saat  ia  berusia  enam  bulan. 4 Keperawatan  dilanjutkan  dengan  pengenalan Makanan  Pendamping  ASI  (MPASI)  yang memenuhi kebutuhan tepat waktu, cukup, tinggi protein  hewani,  aman,  dan  diberikan  dengan benar  dimulai  pada  usia  6  bulan.  Gabungkan protein  hewani  ke  dalam  diet  MP  ASI  Anda secara konsisten. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (2020), stunting didefinisikan sebagai pola pertumbuhan  terhambat  parah  yang  ditandai dengan  rendahnya  tinggi  badan  menurut  usia secara  tidak  normal  (kurang  dari  -2  standar deviasi [SD] pada kurva pertumbuhan WHO) dan merupakan penyakit permanen yang berkembang seiring  bertambahnya  usia.  akibat  gizi  buruk dan/atau  penyakit  berulang  atau  kronis  dalam 1000 HPK. 5
Data  SSGI  2018-2021,  tidak  terjadi perbaikan status gizi yang signifikan pada anak Indonesia dari tahun ke tahun, dilihat dari nilai Z-
score  tinggi  badan  menurut  umur  yaitu  -1,26 (2018), -1,23 (2019) dan -1,19 (2021). 6 Di masa ini  sangat  penting  untuk  mpada anak  untuk mencegah terjadinya stunting. Untuk mengurangi stunting, protein hewani sangat penting. Menurut penelitian,  terdapat  korelasi  yang  cukup  besar antara  stunting  dengan  asupan  produk  hewani berupa daging, ikan, telur, susu, dan produk susu (keju, dll). 7 Penelitian juga menunjukkan bahwa mengonsumsi  makanan  yang  terbuat  dari  lebih dari satu jenis protein hewani lebih menguntungkan  dibandingkan  mengonsumsi makanan yang bersumber dari satu hewani saja. 8 Data  Susenas  tahun  2022  menunjukkan bahwa rata-rata masyarakat Indonesia mengonsumsi sangat sedikit daging, bahkan jika dibandingkan dengan negara-negara Asia Tenggara lainnya. Rendahnya daya beli masyarakat  Indonesia  juga  menjadi  faktor penyebab  rendahnya  tingkat  konsumsi  daging serta  mahalnya  harga  daging.  Provinsi  Maluku Utara memiliki konsumsi daging terendah (23,08 kkal)  sedangkan  provinsi  Kepulauan  Riau tertinggi (124,20 kkal). 9
Untuk enam bulan pertama kehidupannya,  ASI  merupakan  makanan  ideal karena  dapat  memenuhi  seluruh  kebutuhan nutrisi  bayi  dan  mudah  diproses  oleh  sistem pencernaan bayi. Bayi di bawah enam bulan tidak memerlukan  nutrisi  apa  pun  selain  yang diperolehnya  dari  ASI.  Penurunan  risiko gangguan  gizi  seperti  stunting  dapat  dilakukan melalui  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi berusia di atas enam bulan. 10
Setelah turun sebesar 20,1% pada tahun 2018, frekuensi stunting di Kabupaten Jombang turun menjadi 17,9% pada tahun 2019, dan 16,9% pada  tahun  2020.  Berdasarkan  statistik  terkini Pencatatan  Pelaporan  Gizi  Berbasis  Masyarakat Secara  Elektronik  (EPPGBM)  Agustus  2021, terdapat  7518  orang.  anak  balita  di  Kabupaten Jombang  yang  mengalami  stunting  mencapai 10,6%  dari  total  keseluruhan.  Sedangkan  pada tahun 2019, Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) Kabupaten  Jombang  mencatat  angka  sebesar 32,9%;  pada  tahun  2021,  angka  tersebut  turun menjadi 21,2%.
Dua puluh desa di Kabupaten Jombang akan  ditetapkan  sebagai  daerah  stunting  pada tahun  2022.  Desa-desa  tersebut  adalah  sebagai
berikut: Bareng, Keras, Watugaluh, Pandanwangi, Jogoroto, Sumbermulyo, Mayangan,  Ngumpul,  Sawiji,  Sambong  Dukuh, Tambakrejo, Denanyar, Kedungbetik, Mojoduwur, Karanglo Rejoagung,
Kalikejambon, dan Pulogedang.
Berdasarkan  hasil  pengamatan  yang dilakukan,  adanya  kasus  pemberian  ASI  Non Eksklusif dengan berbagai faktor penyebab, salah satunya  adalah  ASI  yang  tidak  keluar  dari payudara ibu dan juga dari faktor psikologis ibu. Selain  itu,  saat  bayi  menginjak  6  bulan  saat pemberian MP-ASI tidak serta merta pemberian nya berjalan dengan lancar. Beberapa faktor bisa berpengaruh  salah  satunya  adalah  tentang pengetahuan  ibu  mengenai  MP-ASI  dan  cara pengolahan menu yg baik dan benar. Melihat tren yang memprihatinkan tersebut, penulis bermaksud  untuk  mengetahui  dampak  MP-ASI dan  ASI  eksklusif  terhadap  angka  stunting  di Desa Denanyar, Kabupaten Jombang.

## II. METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan penelitian  observasional  dan  mengandalkan metodologi  kuantitatif.  Untuk  menentukan  sifat tautan,  digunakan Cross  Sectional. Ketika  kita melihat  dampak  (penyakit)  yang  ditimbulkan oleh  faktor-faktor  risiko  terhadap  kejadian penyakit  saat  ini,  kita  mungkin  melihat  bahwa faktor-faktor  tersebut  pernah  ada  atau  terjadi  di masa lalu.
Ibu-ibu  yang  anaknya  berusia  antara  6 dan  36  bulan  di  Desa  Denanyar  merupakan seluruh  populasi.  Balita  asal  Desa  Denanyar dengan  rentang  usia  6  bulan  hingga  36  bulan menjadi sampel yang digunakan dalam penelitian ini dengan jumlah 40 responden.
Pada penelitian ini menggunakan Cluster dalam  menentukan  desa  yang  akan  dilakukan penelitian.  Kami  menggunakan  kriteria  inklusi dan  eksklusi  yang  ditetapkan  untuk  melakukan prosedur  sampel.  Untuk  dapat  berpartisipasi, anak-anak harus berusia antara 6 hingga 36 bulan, memiliki hasil tes tuberkulosis (TB) di bawah -2 standar  deviasi,  bersedia  berpartisipasi  sebagai responden,  dan  tidak  dilahirkan  prematur  atau memiliki kelainan bawaan apa pun. Ibu-ibu yang bertempat  tinggal  utama  di  luar  Desa  Denanyar
tidak  memenuhi  syarat  untuk  berpartisipasi. Angka  stunting  merupakan  variabel  terikat  di sini.  Penelitian  ini  menggunakan  MP-ASI  dan durasi  pemberian  ASI  eksklusif  sebagai  faktor independennya.  Peneliti  menggunakan  analisis bivariat yang mengandalkan uji chi-square untuk mencari  korelasi,  dan  analisis  univariat  yang mencirikan variabel penelitian untuk menganalisis data.

## III. HASIL DAN PEMBAHASAN
Data umum Informasi demografi responden
mencakup  bidang-bidang  berikut:  usia,  jenis kelamin,  pendidikan ibu, pekerjaan, dan pendapatan,  serta  sebaran  responden  menurut usia balita.
Tabel 1. Distribusi Responden Variabel Jumlah % Umur anak 6-16 Bulan 12 30 17-27 Bulan 14 35 28-36 Bulan 14 35 Jenis Kelamin Laki – laki 16 40 Perempuan 24 60 Pendidikan Ibu Dasar 4 10 Menengah 32 80 Tinggi 4 10 Pendapatan Ibu UMR 17 42,5 Di bawah UMR 23 57,5 Pemberian ASI Eksklusif ASI Eksklusif 14 35 Tidak ASI Eksklusif 26 65 Pemberian MP-ASI Sesuai 17 42,5 Tidak Sesuai 23 57,5 Kejadian Stunting Stunting 20 50 Normal 20 50

## Sumber : Data Primer 2023
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar anak (28 dari total 70 anak) berada dalam
kelompok  usia  17–36  bulan.  24  anak  adalah Perempuan,  delapan  puluh  persen  ibu  telah menyelesaikan sekolah menengah, yang merupakan tingkat pendidikan tertinggi di antara para  ibu  yang  disurvei,  57,5%  responden berpenghasilan  kurang  dari  upah  minimum regional.  Berdasarkan  tabel  1,  diketahui  juga bahwa  26  ibu  tidak  memberikan  ASI  eksklusif, menurut  keperawatan  Eksklusif,    57,5%  ibu memberikan  MP-ASI  yang  tidak  sesuai,  serta setengah  dari  jumlah  responden  mengalami stunting
Tabel 2. Hubungan pemberian ASI Eksklusif dan MP-ASI dengan Kejadian Stunting
Chi-Square Tests Value Df Asymp.  Sig. (2-sided) Pearson  Chi- Square 12,564 a 1 .000
Berdasarkan  hasil  tabel  diatas  dapat disimpulkan bahwa nilai p < α, atau 0,000 < 0,05 termasuk  nilai  yang  signifikan  atau  bermakna sehingga H 0 ditolak dan H 1 diterima, dengan kata lain “Ada Hubungan Pemberian ASI ekslusif dan MP-ASI  dengan  kejadian Stunting Di  Desa Denanyar Kabupaten Jombang Tahun 2023”.

## Tabel 3. Tabulasi silang antara Pemberian ASI
Eksklusif dengan kejadian Stunting. Pemberian ASI Eksklusif Kejadian Stunting Jumlah Stunti ng % Tidak Stunting % % Ya 4 10 10 25 14 35 Tidak 22 55 4 10 26 65 Jumlah 26 65 14 35 40 100
Data  pada  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa stunting terjadi pada 22 dari 100 anak (55% dari total) yang tidak menjalani ASI eksklusif.
Tabel 4. Tabulasi silang antara Pemberian MP- ASI dengan kejadian Stunting.
Pemberian MP - ASI Kejadian Stunting Jumlah Stunti ng % Tidak Stunting % % Sesuai 4 10 13 32,5 17 42,5 Tidak sesuai 20 50 3 7,5 23 57,5 Jumlah 24 60 16 40 40 100
Dua  puluh  balita  atau  50%  dari  total  balita mengalami  stunting  akibat  MP-ASI  yang  tidak sesuai, seperti terlihat pada tabel di atas.

## Pemberian ASI Eksklusif dan MP-ASI
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 26 ibu (atau 65%) tidak memberikan ASI Eksklusif, sesuai  dengan  pedoman  yang  ditetapkan  dalam penelitian  tersebut.  Menyusui  secara  eksklusif berarti bayi tidak mendapat makanan lain selama masa  ini,  kecuali  obat  yang  diresepkan.  Saat menyusui, penting untuk diingat bahwa produksi ASI  bervariasi  dari  hari  ke  hari,  seringkali berkisar antara 450 hingga 1200 ml. Jadi, hanya karena  Anda  melihat  penurunan  produksi  suatu hari  nanti  tidak  berarti  penurunan  tersebut  akan terus berlanjut.
Berdasarkan hasil tersebut, menunjukkan bahwa  pencapaian ASI Eksklusif belum mencapai target di Di Desa Denanyar Kabupaten Jombang. Praktek dalam pemberian ASI Ekslusif memanglah sulit, dimana membutuhkan berbagai dukungan  dari  berbagai  pihak,  dan  dibutuhkan adanaya kerja sama antara ibu dengan keluarga, maupun  dengan  petugas  Kesehatan.  Beragam upaya  dapat  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan dalam  meningkatkan  pencapaian  ASI  Eksklusif dengan  cara  memberikan  dukungan  pada  ibu, baik sebelum melahirkan atau setelah melahirkan,  mengingat  pentingnya  menyusui secara eksklusif 3 . Dengan demikian, diharapkan dengan  adanya  pencapaian  ASI  Eksklusif  yang belum  tercapai  ini,  bisa  menjadi  dasar  dalam meningkatkan Upaya menggalakkan keberhasilan  ASI  eksklusif.  Karena  ASI Eksklusif  sangat  penting  bagi  generasi  bangsa, dengan  pemberian  ASI  Eksklusif  ini  dapat mencerdakan generasi penerus bangsa.
Dari  ibu  yang  menjawab,  23  ibu  (atau 57,5%  dari  total)  memberikan  MP-ASI  yang tidak  sesuai,  seperti  terlihat  pada  tabel  1.6. Sebagai makanan pendamping ASI yang kedua, makanan  pendamping  ASI  diberikan  pada  bayi saat masih menyusu. Ketika bayi mencapai usia enam  bulan  atau  lebih,  kebutuhan  nutrisinya dipenuhi melalui makanan tambahan, karena ASI saja  tidak  mencukupi 11 .  Disarankan  untuk memperkenalkan  makanan  pendamping  ASI secara  bertahap  seperti  jus  buah,  buah  segar, bubur  kental,  makanan  yang  dihaluskan,
makanan  lunak,  dan  akhirnya  makanan  padat selama  menyusui.  Bayi  biasanya  sudah  siap menerima  makanan  padat  pada  usia  6  bulan, itulah  sebabnya  MP-ASI  diberikan  pada  usia tersebut 3 .
Kemampuan  pencernaan  bayi  baru  lahir atau  balita  harus  diperhatikan  dalam  pemberian dan  pemberian  MP-ASI  secara  bertahap,  baik bentuk  maupun  jumlahnya.  Kebutuhan  nutrisi bayi  hanya  60%  dipenuhi  oleh  ASI  pada  usia  6 hingga  12  bulan 12 .  Barang-barang  lain  yang berlimpah  dan  bergizi  harus  menjadi  sisanya. Oleh  karena  itu,  MP-ASI  memberikan  nutrisi tambahan yang dibutuhkan bayi baru lahir mulai usia  enam  bulan  dan  setelahnya 3 .  Berdasarkan hasil  tersebut,  bisa  dijelaskan  bahwa  orang  tua masih  belum  mampu  membuat  makanan pendmping  ASI  dengan  sesuai,  sehingga perlunya  pendampingan  dari  tenaga  Kesehatan untuk membuat makanan pendamping ASI yang sesuai.  Ketidak  mampuan  orang  tua  dalam membuat  MP-ASI  yang  sesuai  bisa  saja dipengaruhi  oleh  beberapa  factor,  antara  lain Pendidikan, pekerjaan dan pendapatan ibu. Pada tabel  4.3,  kita  dapat melihat  bahwa  dari seluruh ibu,  32  (atau  80%)  telah  menyelesaikan pendidikan  menengah.  Penelitian  menunjukkan bahwa pendidikan sebaiknya dilihat sebagai alat untuk mencapai tujuan—perolehan pengetahuan dan  keterampilan  yang,  jika  digunakan  secara mandiri, dapat membawa masa depan yang lebih baik 13. Ketika masyarakat mendapatkan pendidikan  kesehatan,  mereka  memperoleh informasi  dan  kesadaran,  yang  pada  gilirannya mengarah  pada  perubahan  dan  kegiatan  yang meningkatkan  dan  mempertahankan  kesehatan mereka.  Dengan  tingkat  Pendidikan  menengah ibu ini, bisa menjadi dasar ibu dalam melakukan pengasuhan  pada  anak  -  anaknya,  dan  secara tidak  langsung  akan  berdampak  terhadap kemampuan  ibu  dalam  membuat  MP-ASI  yang sesuai.

## Kejadian Stunting
Berdasarkan  table  1.8  dapat  dilihat bahwa  menurut  kejadian Stunting menunjukkan bahwa  setengah  dari  responden  megalami stunting sebesar  20  (50%),  dan  setengah  dari
responden  mengalami  tidak stunting/ normal sebesar 20 (50%).
Stunting merupakan  masalah  gizi  buruk kronis yang timbul akibat asupan makanan yang tidak  mencukupi  akibat  mengonsumsi  makanan yang  tidak  memenuhi  kebutuhan  gizi.  Stunting pada anak mungkin dimulai pada masa kehamilan dan  tidak  terlihat  sampai  anak  tersebut  berusia setidaknya  dua  tahun 5 .  Malnutrisi  pada  masa kanak-kanak  meningkatkan  angka  kematian, meningkatkan  kerentanan  terhadap  penyakit  di masa  dewasa,  dan  menyebabkan  postur  tubuh yang kurang ideal pada anak-anak 7 . Stunting ditandai  dengan  perawakan yang  jauh  lebih  pendek  dibandingkan  median panjang  atau  tinggi  badan  populasi  referensi dunia  sebanyak  lebih  dari  dua  standar  deviasi. Menurut  para  ahli,  ini  adalah  kasus  malnutrisi kronis 14 . Stunting bisa disebabkan oleh berbagai hal.  Selain  unsur-unsur  tersebut  di  atas,  situasi sosial  ekonomi  juga  merupakan  dampak potensial lainnya terhadap kesehatan gizi  balita. Menurut  banyak  penelitian,  kesulitan  ekonomi keluarga  berhubungan  dengan  peningkatan kejadian  malnutrisi.  Anak-anak  di  bawah  usia lima  tahun  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor, termasuk  tingkat  pendidikan  orang  tua,  jenis pekerjaan  yang  mereka  lakukan,  pendapatan keluarga,  jumlah  anak,  cara  mereka  dibesarkan, dan  riwayat  penyakit  menular 8 .  Penting  bagi orang  tua  untuk  mengawasi  perkembangan  dan pertumbuhan  balitanya  sebagai  sarana  untuk memantau kesehatannya, karena kemampuan ibu dalam  memberi  makan  anaknya  merupakan faktor  penentu  dalam  memperbaiki  kondisi gizinya.
Berdasarkan  table  1.4  dapat  dilihat bahwa berdasarkan Pendapatan Ibu menunjukkan bahwa hampir seluruh responden berpenghasilan dibawah  UMR  sebanyak  23  (57,5  %). Berdasarkan  hasil  tersebut,  dapat  dilihat  bahwa dengan pendapatan dibawah UMR yang dimiliki oleh ibu, secara tidak langsung dapat berpengaruh  terhadap  kejadian stunting anak. Dengan pendapatan yang kurang maka kemampuan ibu dalam memberikan nutrisi yang tepat pada anak akan berkurang.

## Hubungan pemberian ASI Eksklusif dan MP- ASI terhadap kejadian Stunting.
Berdasarkan  table  1.8  dan  1.9  dapat dilihat bahwa nilai p adalah, 0,000. Dari hasil ini maka dapat disimpulkan bahwa, p < α, atau 0,000 < 0,05. dapat disimpulkan bahwa nilai p < α, atau 0,000 < 0,05 termasuk nilai yang signifikan atau
bermakna  sehingga  H 0 ditolak  dan  H 1 diterima, dengan kata lain “Ada Hubungan Pemberian ASI ekslusif  dan  MP-ASI  dengan  kejadian Stunting Di  Desa  Denanyar  Kabupaten  Jombang  Tahun 2023”.
Karena  kandungan  hidrasi  ASI  yang tinggi  sehingga  memenuhi  seluruh  kebutuhan nutrisi  bayi  dalam  enam  bulan  pertama  setelah lahir,  pemberian  ASI  eksklusif  bermanfaat  bagi balita.  Jika  balita  tidak  diberikan  ASI  ekslusif maka  dapat  dimungkinkan  menjadi  salah  satu penyebab  saluran  pencernaan  tidak  bekerja dengan baik, sehingga menjadi salah satu pemicu terjadinya stunting.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa status gizi anak  mempunyai  dampak  signifikan  terhadap kemampuan kognitif, perkembangan keterampilan,  dan  kerentanan  terhadap  penyakit selama  tahun-tahun  pembentukan  kehidupan mereka.  Malnutrisi  pada  masa  ini  tidak  dapat diperbaiki,  sehingga  penting  untuk  mengatasi masalah ini pada “masa keemasan” pertumbuhan dan  perkembangan  yang  optimal.  Hal  ini  akan membutuhkan perhatian lebih pada hal kecukupan  gizi  pada  anak  balita  diperlukan terutama anak anak yang mengalami Stunting 8 .
Stunting Gizi yang tidak memadai, status kesehatan  ibu  saat  ini,  atau  masalah  dengan balitanya  mungkin  mempunyai  dampak  jangka panjang, termasuk penurunan kognitif, peningkatan  kerentanan  terhadap  penyakit,  dan penurunan produktivitas 3 .
Dalam  penelitian  tersebut  ditemukan bahwa sebagian besar balita tidak diberikan ASI secara  eksklusif.  Dampak  pemberian  ASI eksklusif  terhadap  angka  stunting  sudah  jelas. ASI  membantu  bayi  berkembang  karena kalsiumnya  mudah  diserap,  dan  pemberian  ASI eksklusif sangat penting karena memastikan bayi mendapatkan jumlah ASI yang tepat pada waktu yang  tepat.  Bayi  tidak  dapat  tumbuh  dan berkembang  secara  normal  tanpa  pasokan makanan  sehat  yang  stabil,  menurut  penelitian sebelumnya. Meski demikian, sistem pencernaan bayi  masih  dalam  tahap  matang  sehingga membatasi  kemampuannya  untuk  menyusu 3 . ASI Sepanjang tiga bulan pertama kehidupannya, ini adalah satu-satunya makanan yang membantu
sistem pencernaan bayi dan memenuhi kebutuhannya.  Bayi  yang  diberi  ASI  seringkali mengalami  pertumbuhan  pasca  melahirkan  dan penambahan  berat  badan  yang  lebih  cepat, menurut  penelitian.  ASI  memiliki  komposisi yang  sempurna  untuk  enam  bulan  pertama kehidupan  bayi,  dan  juga  menyediakan  semua nutrisi  penting  dalam  proporsi  yang  tepat.  Bayi berisiko  lebih  tinggi  mengalami  gizi  buruk  jika tidak  mendapatkan  ASI  secara  eksklusif.  Anak mengalami  hambatan  perkembangan  karena dukungan tumbuh kembang yang tidak memadai. Terdapat korelasi yang kuat antara jumlah kasus stunting  di  wilayah  pelayanan  Puskesmas Kampung  Dalam  dengan  seberapa  cepat  pasien mendapatkan  MP  ASI.  Alhasil,  MP  ASI  jelas tidak tepat untuk balita. Bayi yang mendapat ASI ditambah  dengan  makanan  tertentu.  ASI  adalah satu-satunya  ASI  yang  harus  dikonsumsi  bayi sampai mereka berusia setidaknya dua tahun. MP ASI  dimaksudkan  untuk  melengkapi,  bukan menggantikan,  ASI.  Oleh  karena  itu,  sangat bermanfaat  bagi  anak  untuk  memberikan  ASI eksklusif  dan  mendapatkan  tambahan  ASI  yang bergizi  dan  sesuai dengan usianya agar ia dapat tumbuh dan berkembang secara maksimal.

## IV. SIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 26 ibu  (65%)  tidak  memberikan  ASI  eksklusif,  23 ibu  (57,5%)  memberikan  MP-ASI  yang  tidak tepat,  dan  50  persen  ibu  mengalami  stunting, sedangkan 50 persen melaporkan tidak mengalami  stunting  atau  stunting  normal. Kekurangan  zat  gizi  pemacu  pertumbuhan kemungkinan besar terjadi pada bayi yang tidak mendapatkan ASI eksklusif. Anak akan mengalami  hambatan  perkembangan  akibat pertumbuhan  yang  buruk.  Asupan  gizi  yang optimal  pada  balita,  termasuk  pemberian  ASI eksklusif,  makanan  tambahan  yang  sesuai,  dan pola  makan  seimbang,  dapat  mendorong pertumbuhan dan perkembangan yang sehat serta mengurangi kemungkinan terjadinya stunting.

## V. UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  ucapkan  terima  kasih  kepada Stikes  Pemerintah  Kabupaten  Jombang  dan
semua  pihak  yang  telah  membantu  sehingga penelitian ini dapat terwujud.

## REFERENSI
1.   suradi  R.  Spesifisitas  Biologis  Air  Susu  Ibu,. Yogyakarta: Sari Pediatri; 2021.
2.   Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Pedoman  Bagi  Ibu  Hamil,  Ibu  Nifas  Dan  Bayi Baru Lahir. 2020. 1–21 p.
3.   Hadi  H,  Fatimatasari  F,  Irwanti  W,  Kusuma  C, Alfiana  RD,  Gittelsohn  J,  et  al.  Machine Translated  by  Google  nutrisi  Pemberian  ASI Eksklusif  Lindungi  Anak  Kecil  dari  Stunting pada  Penduduk  Berpenghasilan  Rendah :  Studi dari Indonesia Timur. 2021;
4.   Imam  A.  Determinants  of  stunting  during  the first 1 , 000 days of life in Bangladesh : A review. 2020;(June):4685–95.
5.   Campos  AP,  Vilar-compte  M,  Hawkins  SS. Association  Between  Breastfeeding  and  Child Stunting in Mexico. 2020;86(1):1–14.
6.   Christijani R. Pengukuran Weight for Height Z- Score (WHZ) dan Mid Upper Arm Circumstance (MUAC)  di  Berbagai  Tempat  di  Dunia  untuk Menentukan  Status  Gizi  Balita  dan  Risiko Kematian. Majalah Ke. 2019. pp. 1-13.
7.   Ghodsi D, Omidvar N, Nikooyeh B, Roustaee R, Shakibazadeh  E,  Al-Jawaldeh  A.  Effectiveness of community nutrition-specific interventions on improving malnutrition of children under 5 years of  age  in  the  eastern  mediterranean  region:  A systematic  review  and  meta-analysis.  Int  J Environ Res Public Health. 2021;18(15).
8.   Menyusui J, Tello B, Rivadeneira MF, Moncayo AL, Buitrón J, Astudillo F, et al. Akses terbuka Menyusui  ,  praktik  pemberian  makan  ,  dan stunting  pada  penduduk  asli  Ekuador  yang berusia di bawah 2 tahun Machine Translated by
Google. 2022;0:1–15.
9.   Marini  G,  Hidayat  AAA.  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Status Gizi Pada Anak Usia 6-14 Bulan  di  Kabupaten  Lamongan.  UM  Surabaya. 2020;(0713028201).
10.   ramadhani    ika  putri,  ayudia    fanny.  Hubungan Status Gizi Dan Status Ekonomi Dengan Anemia Pada  Remaja  Putri  Tahun  2017.  Jik-  J  Ilmu Kesehat. 2018;2(2):69–73.
11.   Fauziah  N,  Ar-rizqi  MA,  Hana  S,  Patahuddin NM, Diptyanusa A. Stunting as a Risk Factor of Soil-Transmitted  Helminthiasis  in  Children :  A Literature Review. 2022;2022.
12.   Olivier D, Bender N. Nutrient status and growth in vegan children. Nutr Res. 2021;91:13–25.
13.   Notoatmodjo  Sukidjo.  Metodology  Penelitian Kesehatan.  Cetakan  ke.  Jakarta:  P.T  Rineka Cipta; 2018.
14.   Mahumud  RA,  Uprety  S,  Wali  N,  Renzaho AMN,  Chitekwe  S.  The  effectiveness  of interventions  on  nutrition  social  behaviour change  communication  in  improving  child
nutritional  status  within  the  first  1000  days: Evidence  from  a  systematic  review  and  meta- analysis. Matern Child Nutr. 2022;18(1).