BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 5 No 1,  2024, pp. 472-480 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v5i1.7434

## Program Pendampingan Hidup Sehat untuk Mencegah dan Mengendalikan Diabetes Mellitus di Posbindu Delima Depok
Nurfitri Bustamam 1,2* , Yosha Putri Wahyuni 1 , Nugrahayu Widyawardani 1,2 , Cut Fauziah 1 1 Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta, Jakarta, Indonesia
2 Medical Education and Research Center, Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta , Jakarta, Indonesia *e-mail korespondensi: nurfitri.bustamam@upnvj.ac.id

## Abstract
Posbindu Delima RW 11, Bedahan Sawangan Depok's data in 2023 indicates that there are 10 residents with diabetes mellitus (DM) and 8-13 residents prediabetic based on the results of monthly fasting blood sugar tests. In response to these health issues, a Community Service Activity (CSA) as a Healthy Lifestyles Program Assistance was conducted to motivate residents to implement a healthy lifestyle. The program activities are divided  into  three  stages:  program  socialization,  including  how  to  fill  out  the  healthy  living  logbook, education through WhatsApp groups, and evaluation. The resident's health parameters are measured before and after participating in the program. The implementation of a healthy lifestyle is evaluated based on the logbook  entries.  The  program  activities,  which  last  for  5  weeks,  are  attended  by  nine  residents  with  an average age of 55.4 years old, mostly women with a body mass index classified as obese. The results of CSA show that after implementing a healthy lifestyle, there is an improvement in health parameters, namely a decrease  in  fasting  blood  sugar  levels,  total  cholesterol,  blood  pressure,  and  body  weight.  It  can  be concluded that this Healthy Lifestyles Program Assistance successfully encourages residents to implement a healthy lifestyle to prevent and control DM.
Keywords: diabetes mellitus; education; healthy lifestyle program

## Abstrak
Data Posbindu Delima Bedahan Sawangan Depok pada tahun 2023 menunjukkan ada 10 warga dengan diabetes mellitus (DM) dan 8-13 warga yang tergolong prediabetes dari hasil pemeriksaan gula darah puasa setiap bulannya. Berdasarkan permasalahan tersebut dilakukan pengabdian kepada masyarakat (PKM) dalam bentuk Program Pendampingan Hidup Sehat dengan tujuan untuk memotivasi warga agar melakukan gaya hidup sehat. Kegiatan program terbagi menjadi tiga tahap, yaitu: sosialisasi program termasuk cara mengisi logbook  hidup  sehat,  edukasi  melalui  WhatsApp  group,  dan  evaluasi.  Sebelum  dan  sesudah  mengikuti program,  parameter  kesehatan  warga  diukur.  Implementasi  gaya  hidup  sehat  yang  dilakukan  oleh  warga dievaluasi  berdasarkan  isian  logbook.  Kegiatan  program  yang  berlangsung  selama  5  minggu  diikuti  oleh sembilan  warga  berusia  rata-rata  55,4  tahun,  sebagian  besar  perempuan  dengan  indeks  massa  tubuh tergolong obese. Hasil PKM menunjukkan setelah melakukan gaya hidup sehat, terjadi perbaikan parameter kesehatan, yaitu penurunan kadar gula darah puasa, kolesterol total, tekanan darah, dan berat badan. Dapat disimpulkan  bahwa  Program  Pendampingan  Hidup  Sehat  ini  berhasil  mendorong  warga  untuk  melakukan hidup sehat dalam mencegah dan mengendalikan DM.
Kata Kunci: diabetes mellitus; edukasi; program gaya hidup sehat
Accepted: 2023-11-21 Published: 2024-01-09

## PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  (DM)  adalah  penyakit  gangguan  metabolik  yang  ditandai  dengan peningkatan kadar glukosa darah akibat kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya. Pada saat  ini  DM  merupakan  ancaman  serius  bagi  kesehatan  global,  dengan  data  yang  menunjukkan peningkatan  prevalensi  di  seluruh  dunia.  Organisasi  kesehatan  dunia  (WHO)  memperkirakan kenaikan  pasien  DM  dari  8,4  juta  pada  tahun  2000  menjadi  21,3  juta  pada  tahun  2030. International  Diabetes  Federation  (IDF)  juga  memprediksi  peningkatan  pasien  DM  dari  10,7  juta menjadi 13,7 juta pada periode tahun 2019-2030 (PERKENI, 2021).
Data Riskesdas tahun 2018 mengindikasikan bahwa prevalensi DM pada populasi berusia ≥15 tahun,  berdasarkan  hasil  pemeriksaan  darah,  mencapai  8,5%  atau  sekitar  20,4  juta  penduduk Indonesia  didiagnosis  menderita  DM.  Angka  prevalensi  DM  ini  mengalami  peningkatan  jika dibandingkan dengan data Riskesdas tahun 2013, yang sebelumnya sebesar 6,9%. Pada Riskesdas tahun 2018, diagnosis DM ditegakkan bila kadar  glukosa darah puasa ≥126 mg/dl, atau glukosa darah 2 jam setelah pembebanan ≥200 mg/dl, atau glukosa darah sewaktu ≥200 mg/dl dengan gejala  sering  lapar,  sering  haus,  sering  buang  air  kecil,  dan  mengalami  penurunan  berat  badan (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Diabetes  mellitus  menyebabkan  komplikasi  makrovaskular  yang  menimbulkan  masalah  pada organ  jantung  dan  otak,  komplikasi  mikrovaskular  yang  menimbulkan  masalah  pada  mata  dan ginjal, serta gangguan pada sistem saraf (PERKENI, 2021). Diabetes Mellitus yang tidak terkontrol memiliki potensi menyebabkan komplikasi serius, yaitu komplikasi akut yang terjadi dalam jangka pendek  dan  komplikasi  kronis  yang  terjadi  dalam  jangka  panjang.  Komplikasi  akut  dapat  berupa kadar  glukosa  darah  rendah  (<70  mg/dl)  yang  dapat  menyebabkan  penurunan  kesadaran,  atau kadar  glukosa  darah  tinggi  (>300  mg/dl)  yang  juga  dapat  mengakibatkan  penurunan  kesadaran dan  infeksi  berulang  (Kementerian  Kesehtaan  RI,  2019).  Komplikasi  kronis  DM  adalah  penyebab utama terjadinya kebutaan, serangan jantung, stroke, kerusakan fungsi ginjal, dan amputasi kaki (Kementerian  Kesehatan  RI,  n.d.).  Berdasarkan  data Sample  Registration  System  (SRS)  tahun 2016, DM dengan komplikasi merupakan penyebab kematian yang berada pada  peringkat ketiga tertinggi  di  Indonesia  (Usman  et  al.,  2018).  Sesungguhnya  tatalaksana  yang  tepat  melalui pengobatan dan perubahan gaya hidup, DM dapat dikendalikan sehingga penderita DM dapat tetap sehat (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Data Riskesdas tahun 2018 juga menunjukkan sebanyak 26,3% orang didiagnosis prediabetes berdasarkan  hasil  pemeriksaan  glukosa  darah  puasa  terganggu  (GDPT)  dan  sebanyak  30,8% berdasarkan  hasil  pemeriksaan  toleransi  glukosa  terganggu  (TGT).  Diketahui  pula  bahwa prevalensi  obesitas,  yang  merupakan  salah  satu  faktor  risiko  DM,  mengalami  peningkatan  dari 15,4%  pada  tahun  2013  menjadi  21,8%  pada  tahun  2018.    Hal  ini  sejalan  dengan  peningkatan prevalensi  berat  badan  lebih  dari  11,5%  menjadi  13,6%  dan  peningkatan  prevalensi  obesitas sentral,  yang  didefinisikan  dengan  lingkar  pinggang  ≥90  cm  pada  laki-laki  dan  ≥80  cm  pada perempuan,  dari  18,8%  menjadi  26,6%  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2018).  Oleh  karena  itu, tindakan pencegahan harus dilakukan agar prediabetes tidak berkembang menjadi diabetes.
Diabetes mellitus berdampak terhadap kualitas sumber daya manusia dan meningkatkan biaya kesehatan. Peran pasien dalam mengelola DM sangat penting, mengingat DM merupakan penyakit kronis  yang  akan  diderita  seumur  hidup.  Oleh  karena  itu,  edukasi  diperlukan  untuk  memberikan pemahaman tentang langkah-langkah pencegahan, perjalanan penyakit, dan penatalaksanaan DM (PERKENI,  2021).  Tujuan  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  DM  di  Indonesia  adalah memastikan  bahwa  individu  yang  sehat  tetap  sehat,  individu  dengan  faktor  risiko  dapat mengontrol  faktor  risikonya  untuk  mencegah  terjadinya  DM,  dan  individu  yang  sudah  menderita DM  dapat  mengontrol  penyakitnya  untuk  mencegah  terjadinya  komplikasi.  Pencegahan  dan pengendalian  DM  melibatkan  pendekatan  edukatif,  deteksi  dini  faktor  risiko,  serta  tatalaksana sesuai dengan pedoman medis (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Posbindu  adalah  salah  satu  bentuk  kegiatan  yang  termasuk  Upaya  Kesehatan  Masyarakat (UKM)  yang  menitikberatkan  pada  upaya  promosi  kesehatan  dan  pencegahan  penyakit  tidak menular  (PTM).  Dalam  pelaksanaannya,  Posbindu  melibatkan  partisipasi  aktif  masyarakat  dalam seluruh tahap, termasuk perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan, dan evaluasi  (Kementerian Kesehatan RI, 2019). Data Posbindu Delima Bedahan Sawangan Depok tahun 2023 menunjukkan ada  10  warga  dengan  diabetes  mellitus  (DM)  dan  8-13  warga  yang  tergolong  prediabetes berdasarkan  hasil  pemeriksaan  gula  darah  puasa  setiap  bulannya.  Berdasarkan  permasalahan tersebut,  tim  pengabdi  bekerjasama  dengan  kader  Posbindu  Delima  Bedahan,  Sawangan  Depok
menawarkan  solusi  untuk  melakukan  pengabdian  kepada  masyarakat  (PKM)  dalam  bentuk Program  Pendampingan  Hidup  Sehat.  Program  tersebut  bertujuan  untuk  memotivasi  warga  agar mengimplementasikan  gaya  hidup  sehat  sehingga  warga  dapat  merasakan  manfaatnya  berupa perbaikan parameter kesehatan pada akhir program.

## METODE
Mitra kegiatan PKM ini adalah peserta Program Pendampingan Hidup Sehat yang berjumlah 10 orang. Mitra merupakan warga yang berdasarkan catatan kader Posbindu Delima RW 11 Bedahan, Sawangan  tahun  2023  mempunyai  kadar  gula  darah  puasa  dalam  kategori  prediabetes  atau diabetes  dan  bersedia  mengikuti  program.  Tim  PKM  yang  terdiri  dari  dosen  yang  dibantu  oleh mahasiswa semester tujuh dari FK UPN “Veteran” Jakarta (FK UPNVJ), yaitu Garry Yefta, Azzahra Tanzania Kiean P, Karimani Salsabila Prasetyanto, dan Malik Tito Al Fiktri bekerjasama dengan Ibu- ibu Kader Posbindu Delima dalam pelaksanaan kegiatan PKM.
Pelaksanaan sosialisasi Program Pendampingan Hidup Sehat diumumkan oleh kader posbindu kepada mitra menggunakan flyer yang didesiminasikan melalui WhatsApp Group. Pada hari Sabtu tanggal 16 September 2023 pukul 08.00 WIB, tim pengabdi datang ke Posbindu Delima Bedahan, Sawangan  Depok  untuk  melakukan  kegiatan  sosialisasi  program.  Kegiatan  diawali  dengan pengukuran  tinggi  badan,  berat  badan,  tekanan  darah,  kadar  gula  darah  puasa,  dan  kadar kolesterol total oleh kader Posbindu Delima yang telah mendapatkan pelatihan mengukur tekanan darah dan gula darah puasa dari pengabdi. Selanjutnya mitra dipersilahkan untuk berbuka puasa sebelum mengikuti kegiatan sosialisasi Program Pendampingan Hidup Sehat.
Kegiatan  sosialisasi  program  diikuti  oleh  kader  Posbindu  Delima  dan  peserta  program. Pengabdi menjelaskan bahwa Program Pendampingan Hidup Sehat bertujuan agar warga dengan prediabetes atau diabetes dapat tetap sehat. Selanjutnya kepada peserta diberikan buku panduan program  yang  berisi  tips/info  tentang  diabetes  dan  logbook  yang  harus  diisi  oleh  peserta  setiap hari.  Pengabdi  menjelaskan  cara  mengisi  logbook  pada  buku  Pendampingan  Hidup  Sehat  serta menjelaskan  rasional  dari  hal  yang  sebaiknya  dilakukan  oleh  peserta  setiap  hari  agar  semakin sehat, yaitu: 1) Minum obat sesuai anjuran dokter, 2) Makan nasi dari beras merah, 3) Membatasi konsumsi  gula  pasir,  gula  jawa,  kue  manis,  atau  sirup.  Gula  pasir  disarankan  maksimal  2-3 sdm/hari, 4) Membatasi konsumsi minyak, maksimal 2-3 sdm/hari, dengan cara memilih makanan yang dikukus, direbus, dipanggang atau dibakar, 5) Memilih protein rendah lemak, misalnya ikan, udang,  cumi,  tahu,  tempe,  kacang-kacangan,  ayam  tanpa  kulit  dan  susu  rendah  lemak,  6) Mengupayakan untuk makan sayur 3-4 porsi/hari dan buah 2-3 porsi/hari, 7) Minum air sebanyak 8-10 gelas/hari, 8) Melakukan olahraga aerobik, misalnya jalan kaki, bersepeda atau senam selama 30-45  menit/hari,  dan  9)  Tidur  selama  6-8  jam/hari.  Pada  akhir  kegiatan  sosialisasi,  pengabdi memberikan sekantong beras merah kepada setiap peserta.
Kegiatan  PKM  dilanjutkan  secara  daring  menggunakan WhatsApp  Group  selama  5  minggu. Peserta  didampingi  oleh  pengabdi  untuk  tetap  semangat  melaksanakan  Program  Hidup  Sehat dengan cara diberikan berbagai informasi terkait pencegahan dan pengendalian DM dalam bentuk gambar atau video, antara lain tentang makanan dengan indeks glikemik rendah, tips dan manfaat olahraga, manfaat makan buah dan sayur, dan tips memelihara kaki. Mitra secara aktif bertanya dan  mengunggah  kegiatannya  terkait  upaya  hidup  sehat,  misalnya  menu  makan  siang,  camilan berupa buah dan sayur, serta aktivitas olahraga.
Gambar 1. Kegiatan PKM: a) Tim Pengabdi bersama Kader Posbindu Delima, b) sosialisasi Program, c) buku panduan program, d) pemeriksaan gula darah puasa dan kolesterol,
e) menu makan siang salah satu peserta, f) penjelasan hasil pemeriksaan kesehatan kepada peserta oleh mahasiswa FK UPNVJ
Setelah  kegiatan  pendampingan  secara  daring,  dilakukan  kembali  pengukuran  berat  badan, tekanan darah, kadar gula darah puasa, dan kadar kolesterol peserta program di Posbindu Delima pada  hari  Sabtu  tanggal  21  Oktober  2023.  Hasil  pemeriksaan  kesehatan  sebelum  dan  sesudah mengikuti program dari setiap peserta dibandingkan, dijelaskan interpretasinya, dan diberi edukasi secara personal oleh mahasiswa semester 7 FK UPNVJ. Selanjutnya kepada setiap peserta diminta untuk  berbagi  pengalaman/kesan/pesan  terkait  kegiatan  dan  hasil  dari  Program  Hidup  Sehat. Peserta  yang  dianggap  terbaik  dalam  mengikuti  program  pendampingan  diberikan reward  oleh pengabdi. Logbook peserta dikumpulkan pada akhir PKM untuk dianalisis.  Evaluasi  hasil kegiatan PKM  dilakukan  dengan  cara  membandingkan  data  hasil  pemeriksaan  kesehatan  sebelum  dan setelah PKM. Evaluasi juga dilakukan  terkait  implementasi gaya hidup sehat yang dilakukan oleh peserta berdasarkan isian peserta pada logbook.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan PKM yang berlangsung selama 5 minggu diikuti oleh sembilan orang peserta hingga selesai,  karena  salah  satu  peserta  mengundurkan  diri  terkait  masalah  kesehatan  dua  anggota keluarganya. Pada Tabel 1 dapat dilihat karakteristik peserta Program Pendampingan Hidup Sehat yang  rata-rata  berusia  55,4  tahun,  sebagian  besar  perempuan  dengan  indeks  massa  tubuh tergolong obese.
Tabel 1. Karakteristik Peserta Program Hidup Sehat No. Karakteristik 1. Usia (tahun) 55,4 ± 1,8 2. Jenis Kelamin Perempuan laki-laki 5 orang (55,6%) 4 orang (44,4%) 3. Indeks Massa Tubuh Normoweight Obese 1 Obese 2 1 orang (11,1%) 3 orang (33,3%) 5 orang (55,6%)
Memberikan  edukasi  dengan  tujuan  untuk  mempromosikan  gaya  hidup  sehat  perlu  dilakukan terus  menerus  sebagai  bagian  dari  upaya  pencegahan  dan  merupakan  bagian  penting  dari tatalaksana  DM  secara  holistik  (PERKENI,  2021).  Pada  Program  Pendampingan  Hidup  Sehat, edukasi dilakukan secara berkelompok melalui WhatsApp Group. Pengabdi memberikan informasi secara  bertahap  menggunakan  gambar  atau  video  yang  bertujuan  agar  pengetahuan  peserta bertambah dan mendorong perubahan perilaku. Mekanisme tersebut sesuai dengan prinsip proses edukasi  DM,  yaitu  memberikan  dukungan  dan  nasihat  yang  positif,  menghindari  terjadinya kecemasan,  dan  memberikan  informasi  yang  mudah  dimengerti  secara  bertahap  (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Peserta program dianjurkan untuk mengatur pola makan yang sehat seimbang agar kebutuhan nutrien  termasuk  asupan  cairan  terpenuhi.  Pada  kegiatan  program  pendampingan  Hidup  Sehat diinformasikan kepada peserta jenis makanan yang dianjurkan untuk dikonsumsi berupa nasi dari beras  merah,  sayur  dan  buah,  protein  rendah  lemak,  membatasi  asupan  gula  sederhana  dan asupan  minyak.  Hal  tersebut  dilakukan  pengabdi  dengan  harapan  dapat  mendukung  tercapainya kontrol  gula  darah,  kolesterol,  berat  badan,  dan  tekanan  darah,  sehingga  dapat  mencegah perkembangan prediabetes menjadi DM atau mencegah terjadinya komplikasi DM.
Asupan tinggi serat, khususnya pada pasien DM, diketahui bermanfaat untuk mengontrol kadar gula  darah,  kadar  kolesterol  total,  dan  berat  badan  (Reynolds  et  al.,  2020).  Peserta  program dianjurkan untuk mengonsumsi serat lebih banyak dari sayur dan buah (3-5 porsi/hari) dan nasi dari  beras  merah.  Selain  mengandung  banyak  serat,  beras  merah  juga  mengandung  banyak nutrien  kalsium,  zinc,  magnesium,  protein,  vitamin  B 1 ,  dan  flavanoid  yang  berpotensi  sebagai antidiabetik  (Agustin  et  al.,  2021).  Pemberian  beras  merah  selama  seminggu  diketahui  berhasil menurunkan  gula  darah  (Ardiansyah  &  Nawawi,  2021)  dan  kolesterol  total  (Pradini  et  al.,  2017) pada pasien DM.
Kepada peserta juga diberikan tips dan manfaat olahraga untuk mendorong mereka melakukan olahraga  secara  teratur.  Sejumlah  manfaat  olahraga  bagi  pasien  DM  telah  terbukti,  yaitu menurunkan berat badan, meningkatkan sensitivitas insulin, menurunkan kadar gula darah puasa, menurunkan  kadar  HbA1C,  memperbaiki  profil  lipid  (menurunkan  LDL  dan  trigliserida, meningkatkan HDL), serta menurunkan tekanan darah (Yanai et al., 2018).
Selain menganjurkan peserta untuk mengatur diet dan olahraga, peserta juga dianjurkan cukup tidur  (6-8  jam/hari).  Sejumlah  data  menunjukkan  bahwa  tidur  yang  kurang  dapat  memicu
terjadinya  resistensi  insulin,  menurunkan  aktivitas  sel  β  penghasil  insulin,  dan  berpengaruh terhadap homeostasis (keseimbangan) energi yang mengakibatkan obesitas dan diabetes (Antza et al., 2022).
Selama  kegiatan  pendampingan,  sejumlah  peserta  program  mengunggah  gaya  hidup  sehat yang dilakukannya di WhatsApp group, misalnya menu sarapan, kegiatan olahraga pagi, camilan berupa buah segar, dan berat badan yang sudah turun 1 kg dalam seminggu mengikuti program. Unggahan tersebut tampaknya memotivasi peserta lainnya untuk semangat melakukan gaya hidup sehat.
Tabel 2. Perilaku Hidup Sehat Selama Pendampingan No.  Perilaku Hidup Sehat Jumlah (Persentase) 1. Minum obat sesuai anjuran dokter Teratur Tidak teratur Belum berobat 5 orang (55,6%) 1 orang (11,1%) 3 orang (33,3%) 2. Makan nasi dari beras merah setiap hari (> 70%) Ya Tidak 7 orang (77,8%) 2 orang (22,2%) 3. Membatasi konsumsi gula (2-3 sendok makan/hari) Ya Tidak 7 orang (77,8%) 2 orang (22,2%) 4. Membatasi konsumsi minyak (memilih makanan yang direbus, dikukus atau dibakar) Ya Tidak 8 orang (88,9%) 1 orang (11,1%) 5. Mengonsumsi sumber protein rendah lemak Ya Tidak 9 orang (100%) - 6. Mengonsumsi sayur dan buah Rata-rata 2 porsi/hari 7. Minum air Rata-rata 8 gelas/hari 8. Melakukan olahraga aerobik 30 menit/hari Ya Tidak 5 orang (55,6%) 4 orang (44,4%) 9. Durasi tidur 6,5 ± 1 jam/hari
Edukasi  melalui WhatsApp  Group  dinilai  berhasil  mendorong  peserta  melakukan  gaya  hidup sehat berdasarkan analisis data logbook yang menunjukkan bahwa sebagian besar  peserta telah membatasi  konsumsi  gula,  membatasi  konsumsi  minyak,  memilih  sumber  protein  rendah  lemak, cukup  minum  air,  dan  makan  nasi  dari  beras  merah.  Namun,  masih  ada  peserta  yang  belum melakukan  olahraga  aerobik  teratur,  sedikit  mengonsumsi  sayur  dan  buah  (rata-rata  hanya  2 porsi/hari), dan belum minum obat sesuai anjuran dokter, bahkan ada yang belum berobat (Tabel 2). Oleh karenanya, kepada peserta diingatkan untuk melakukan gaya hidup sehat sesuai anjuran agar hasil yang optimal dapat dicapai.

## Tabel 3. Data Kesehatan Peserta Program Hidup Sehat
Pre Post p-value Berat badan (kg) 77,7 ± 21,0 76,2 ± 19,5 0,087 Gula darah puasa (mg/dl) 157,9 ± 41,4 129,2 ± 34,7 0,027* Kolesterol (mg/dl) 208 ± 21,2 177,4 ± 37,5 0,137 Sistole (mmHg) 147,2 ± 21,3 145,7 ± 23,2 0,827 Diastole (mmHg) 92,1 ± 12,0 88,3 ± 10,3 0,126 *signifikan p ≤0,05
Pada  Tabel 3 dapat dilihat  setelah peserta mengikuti Program Hidup Sehat terjadi penurunan berat  badan,  tekanan  darah,  kadar  gula  darah  puasa,  dan  kolesterol  total.  Hasil  uji  t  dependen didapatkan  penurunan  gula  darah  puasa  yang  signifikan  dengan  nilai  p  =  0,027,  sedangkan penurunan berat badan, tekanan darah, dan kolesterol total tidak signifikan (p > 0,05) (Tabel 3).
Gambar 2. Gula darah puasa peserta sebelum dan sesudah program hidup sehat
Selanjutnya  pengabdi  menganalisis  data  berdasarkan  kategori  hasil  pemeriksaan  gula  darah puasa,  kolesterol  total,  dan  tekanan  darah.  Hasil  analisis  menunjukkan  implementasi  Program Hidup Sehat dirasakan manfaatnya berupa penurunan jumlah peserta dengan kategori gula darah puasa  diabetes,  bahkan  ada  dua  peserta  dengan  kategori  gula  darah  puasa  normal  setelah mengikuti progam (Gambar 2).
Gambar 3. Kadar kolesterol total peserta sebelum dan sesudah program hidup sehat
Setelah  mengikuti  Program  Hidup  Sehat  didapatkan  pula  peningkatan  jumlah  peserta  dengan kadar kolesterol total normal dari 4 orang menjadi 6 orang (Gambar 3).
Peserta  Program  Hidup  Sehat  juga  mengalami  perbaikan  tekanan  darah,  dari  semula  ada  7 orang dengan hipertensi stage 1 atau stage 2, berkurang menjadi 4 orang yang hipertensi stage 1 atau stage 2 setelah mengikuti program.
Pencegahan  DM  ditujukan  kepada  peserta  program  yang  punya  faktor  risiko  DM,  antara  lain memiliki riwayat keluarga dengan DM, usia > 45 tahun, memiliki berat badan lebih (IMT >23) dan hipertensi,  agar  tidak  menjadi  DM.  Bagi  peserta  pada  program  ini  yang  sudah  didiagnosis  DM diharapkan DM-nya dapat terkendali sehingga terhindar dari komplikasi DM. Sasaran pengendalian DM ini adalah IMT (kg/m2) 18,5-22,9 ( normoweight), TD sistole < 140 mmHg, TD diastole < 90 mmHg,  LDL  <  100  mg/dl,  HDL  >  50  mg/dl,  trigliserida  <  150  mmHg,  dan  HbA1c  (%)  <  7 (PERKENI,  2021).  Program  Hidup  Sehat  yang  dilakukan  peserta  selama  5  minggu  dianggap berhasil memperbaiki parameter kesehatan berupa berat badan, tekanan darah, kadar gula darah puasa, dan kolesterol. Diharapkan perilaku hidup sehat dapat terus diimplementasikan oleh peserta (mitra) sehingga peserta dengan prediabetes dapat mengontrol faktor risiko (berat badan berlebih dan hipertensi) untuk mencegah terjadinya DM dan peserta dengan DM dapat mencapai sasaran pengendalian DM untuk mencegah terjadinya komplikasi.
Pada  akhir  kegiatan  pengabdi  menyampaikan  pesan  kepada  setiap  mitra  secara  individual terkait hasil pemeriksaan kesehatan di posbindu. Kepada mitra dengan tekanan darah tinggi, kadar gula  darah  puasa  tergolong  diabetes,  atau  kadar  kolesterol  tinggi  disarankan  untuk  melakukan pemeriksaan  lebih  lanjut  ke  dokter  serta  mengikuti  anjuran  dokter  untuk  minum  obat  dan mengimplementasikan gaya hidup sehat.

## KESIMPULAN
Kegiatan  Program  Pendampingan  Hidup  Sehat  berhasil  mendorong  mitra  untuk  melakukan gaya  hidup  sehat,  antara  lain  membatasi  konsumsi  gula,  memilih  makanan  yang  direbus  dan dikukus daripada digoreng, memilih sumber protein rendah lemak, makan nasi dari beras merah, dan  berolahraga.  Upaya  tersebut  dirasakan  manfaatnya  oleh  mitra  berupa  perbaikan  parameter kesehatan,  yaitu  kadar  gula  darah  puasa,  kolesterol  total,  tekanan  darah,  dan  berat  badan. Diharapkan  mitra  dapat  secara  terus  menerus  mengimplementasi  gaya  hidup  sehat  dan menyebarluaskan  informasi/pengalamannya  selama  mengikuti  Program  Pendampingan  Hidup Sehat  dalam  mencegah  dan  mengendalikan  DM  kepada  keluarga  dan  lingkungan  terdekat.  Mitra juga  diharapkan  dapat  membentuk  kelompok  sebagai  wadah  saling  memberi  dukungan  untuk melakukan gaya hidup sehat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Pengabdi mengucapkan terima kasih Kepada KaLPPM UPN “Veteran” Jakarta beserta staf atas dukungan dana dan  moril yang diberikan sehingga PKM ini dapat terlaksana.   Terima kasih juga kepada Ibu-ibu Kader Posbindu Delima RW 11, Bedahan Sawangan Depok yang banyak membantu dalam pelaksanaan kegiatan PKM.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin, A. T., Safitri, A., & Fatchiyah, F. (2021). Java red rice (Oryza sativa l.) nutritional value and anthocyanin profiles and its potential role as antioxidant and anti-diabetic. Indonesian Journal of Chemistry, 21(4), 968–978. https://doi.org/10.22146/ijc.64509
Antza, C., Kostopoulos, G., Mostafa, S., Nirantharakumar, K., & Tahrani, A. (2022). The links between sleep duration, obesity and type 2 diabetes mellitus. Journal of Endocrinology, 252(2), 125–141. https://doi.org/10.1530/JOE-21-0155
Ardiansyah, L. O., & Nawawi, N. (2021). Giving Red Rice (Oriza Nivara) To Change Glucose Levels in Diabetes Mellitus Patients in Kendari City. Indonesian Journal of Health Sciences Research and Development (Ijhsrd), 3(1), 38–44. https://doi.org/10.36566/ijhsrd/vol3.iss1/52
Kementerian Kesehatan RI. (n.d.). Diabetes Fakta dan Angka. Retrieved January 11, 2023, from https://p2ptm.kemkes.go.id/uploads/2016/11/Diabetes-Fakta-dan-Angka.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018.
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil-riskesdas- 2018_1274.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2020). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Diabetes Melitus Tipe 2 Dewasa. In Kemenkes RI. https://yankes.kemkes.go.id/view_unduhan/14/kmk-no-hk0107menkes6032020
Kementerian Kesehtaan RI. (2019). Buku Pintar Kader Posbindu. https://p2ptm.kemkes.go.id/dokumen-ptm/buku-pintar-kader-posbindu
PERKENI. (2021). Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 Dewasa di Indonesia 2021. In PB PERKENI. https://pbperkeni.or.id/wp-content/uploads/2021/11/22-10- 21-Website-Pedoman-Pengelolaan-dan-Pencegahan-DMT2-Ebook.pdf
Pradini, W. U., Marchianti, A. C. N., & Riyanti, R. (2017). Efektivitas Nasi Merah untuk Menurunkan Kadar Kolesterol Total Pasien DM Tipe 2. Journal of Agromedicine and Medical Sciences, 3(1),
7–12. https://jurnal.unej.ac.id/index.php/JAMS/article/download/4091/3198
Reynolds, A. N., Akerman, A. P., & Mann, J. (2020). Dietary fibre and whole grains in diabetes management: Systematic review and meta-analyses. PLoS Medicine, 17(3), e1003053.
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003053
Usman, Y., Iriawan, R. W., Rosita, T., Lusiana, M., Kosen, S., Kelly, M., Forsyth, S., & Rao, C.
(2018). Indonesia’s sample registration system in 2018: A work in progress. Journal of Population and Social Studies, 27(1), 39–52. https://doi.org/10.25133/JPSSV27N1.003
Yanai, H., Adachi, H., Masui, Y., Katsuyama, H., Kawaguchi, A., Hakoshima, M., Waragai, Y., Harigae, T., Hamasaki, H., & Sako, A. (2018). Exercise Therapy for Patients With Type 2 Diabetes: A Narrative Review. Journal of Clinical Medicine Research, 10(5), 365–369. https://doi.org/10.14740/jocmr3382w