## GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA OSTEOPOROSIS PADA LANSIA DI PANTI WERDHA YAYASAN GUNA BUDI BAKTI MEDAN
TAHUN 2012
Sarmaida Siregar
Staf  Pengajar Prodi D-III Keperawatan  STIKes Imelda Medan, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
Email: sarmaidabahtiar.123@gmail.com

## ABSTRAK
Menurut  WHO  (1994),  angka  kejadian  patah  tulang  (fraktur)  akibat  osteoporosis  diseluruh  dunia mencapai angka 1,7 juta orang dan diperkirakan angka ini meningkat hingga mencapai 6,3 juta orang pada tahun 2050 dan 71% kejadian ini akan terdapat dinegara-negara berkembang. Di Indonesia 19,7% dari jumlah lansia atau sekitar 3,6 juta orang diantaranya menderita osteoporosis (Klinik medis, 2008). Lima  Provinsi  dengan  resiko  osteoporosis  lebih  tinggi  Sumatera  selatan  (27,7%),  Jawa  tengah (24,02%0,  Yogyakarta  (23,5%),  Sumatera  utara  (22,82%),  Jawa  timur  (21,42%),  Kalimantan  timur (10,5%)  (Depkes,  2005).  Pada  tulang  osteoporosis  telah  menjadi  suatu ancaman.  Tujuan  penelitian  ini adalah untuk mengetahui Gambaran Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Osteoporosis Pada Lansia  Di  Panti  Werdha  Guna  Budi  Bakti  Medan.  Penelitian  ini  deskriptif  dengan  menggunakan  data primer dalam pengambilan data sampel digunakan metode quota sampling, dengan jumlah responden 30 responden.  Hasil  penelitian  dari  30  responden  yaitu  mayoritas  responden  yang  menyatakan  gambaran faktor-faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  osteoporosis  pada  lansia  si  panti  werdha  yayasan  guna budi  bakti  medan  berdasarkan  peningkatan  usia  sebanyak  15  orang  (50%)  dengan  kriteria  tinggi, sebanyak  11  orang  (37%)  dengan  kriteria  cukup  tinggi, dan  sebanyank  4 orang  (13%)  dengan  kriteria rendah. berdasarkan menopouse dengan kriteria tinggi sebanyak 10 orang (33%), cukup tinggi sebanyak 14 orang (47%), sedangkan dengan kriteria rendah sebanyak 6 orang (20%). berdasarkan pola makan dengan  kriteria  tinggi  sebanyak  3  orang  (10%),  cukup  tinggi  sebanyak  12  orang  (40%),  sedangkan dengan kriteria rendah sebanyak 15 orang (50%).
Kata kunci: Faktor-faktor; Osteoporosis; Lansia.

## PENDAHULUAN
Kemajuan ekonomi, perbaikan
lingkungan  hidup  dan  majunya  pengetahuan dan  teknologi  terutama  ilmu  kesehatan, pencegahan penyakit dan pelayanan kesehatan, mengakibatkan meningkatnya umur harapan hidup manusia (life expectany ). Akibatnya  jumlah  orang  lanjut  usia  akan bertambah  dan  ada  kecendrungan  akan meningkat  dengan  cepat.  Peningkatan  lanjut usia  akan  membawa  dampak  berbagai  aspek kehidupan,  baik  bagi  individu  lansia  itu sendiri, keluarga, masyarakat maupun pemerintah (Azizah, 2011).
Usia  lanjut  sebagai  tahap  akhir  siklus kehidupan  merupakan  tahap  perkembangan normal  yang  akan  dialami  oleh  setiap individu  yang  sudah  mencapai  usia  lanjut tersebut dan merupakan kenyataan yang tidak dapat di halangi (Stanley, 2009).
Lanjut  usia  merupakan  suatu  anugrah. Menjadi tua dengan segenap keterbatasannya, pasti  akan  dialami  seseorang  bila  ia  panjang umur.  Para  ahli  gerontologi  membedakan menjadi  dua  macam  usia  yaitu  :  Usia kronologis,  dihitung  dengan  kelender.  Di indonesia,  dengan  usia  pensiun  56  tahun, dapat  dipandang  sebagai  batas  seseorang mulai  masuk  usia  lanjut,  namun  dalam

## Penelitian
perkembangan selanjutnya, Menurut Undang- Undang  No.  13  Tahun  1998  dinyatakan bahwa  usia  60  tahun  ke  atas  adalah  yang paling layak disebut usia lanjut. Usia biologis adalah  usia  yang  sebenarnya.  Dimana biasanya  diterapkan  pematangan  jaringan sebagai indeks usia biologis. Pada usia lanjut, terjadi  penurunan  kondisi  fisik/biologis, kondisi  psikologis  serta  perubahan  kondisi sosial.  Para  usia  lanjut,  bahkan  juga masyarakat  menganggap  seakan-  akan  tugas- tugasnya sudah slesai (Noorkasiani, 2009).
Lima puluh tahun yang lalu osteoporosis sama  sekali  tidak  dikenal  orang.  Dokter hanya  menganggap  sebagai  penyakit  tulang yang tidak lazim. Kini, dengan perkembangan  teknologi  radiologi  yang semakin  canggih,  dapat  dideteksi  adanya pengeroposan  tulang.  Sayangnya  hingga  kini osteoporosis belum banyak mendapat perhatian.  Kalau  kasus  hipertensi  hampir 90% yang diobati, maka tulang keropos tidak lebih  dari  20%  penderita  yang  memperoleh pengobatan  dengan  baik,  yang  lainnya diabaikan  begitu  saja.  Osteoporosis  bukan sekedar masalah proses penuaan biasa seperti wajah  yang  keriput  atau  rambut  yang beruban,  tapi  merupakan  suatu  penyakit (Tandra, 2009).
Menurut  WHO  (1994),  angka  kejadian patah  tulang  (fraktur)  akibat  osteoporosis diseluruh  dunia  mencapai  angka  1,7  juta orang dan diperkirakan angka ini meningakat hingga  mencapai  6,3  juta  orang  pada  tahun 2050  dan  71%  kejadian  ini  akan  terdapat  di
Negara-negara berkembang. Jumlah penderita osteoporosis di Indonesia jauh lebih besar  dari  data  Depkes,  yang  mematokkan angka  19,7%  dari  seluruh  jumlah  penduduk atau  sekitar  3,6  juta  orang  diantaranya menderita osteoporosis. Tandra (2009). Lima provinsi  dengan  resiko  osteoporosis  lebih tinggi,  sumatra  selatan  (27,7%),  jawa  tengah (24,02%), yogyakarta (23,5%), sumatra utara (22,82%),  jawa  timur  (21,42%),  kalimantan timur (10,5%) (Depkes, 2008).
Masalah kesehatan yang perlu
mendapatkan perhatian serius pada masa usia lanjut  adalah  osteoporosis.  Osteooporosis atau  tulang  keropos  adalah  berkurangnya massa  tulang  dan  berubahnya  arsitektur tulang  sampai  tingkat  ambang  batas  patah
tulang tanpa keluhan-keluhan klinis. Osteoporosis  dapat  terjadi  pada  laki-laki maupun wanita. Pada wanita dengan penurunan hormon estrogen penyebab terjadinya  osteoporosis  primer,  sedangkan pada laki-laki lebih sering terjadinya osteoporosis skunder disebabkan oleh penyakit-penyakit lain (Suharti, 2009). Kejadian osteoporosis sangat dipengaruhi  oleh  tercapainya  puncak  massa tulang  pada  usia  30  tahunan,  puncak  massa tulang  laki-laki  lebih  tinggi  dari  wanita. Selain  faktor  hormonal,  faktor-faktor  lain yang menyebabkan resiko osteoporosis seperti  asupan  kalsium  yang  turun,  faktor aktivitas (yang bermalas malasan), kurangnya faktos UV b matahari, bertanbahnya pemakaian  obat  obatan  yang  mungkin  dapat menurunkan densitas tulang (Suharti, 2009).
Osteoporosis  sebenarnya  dapat  dicegah sejak  dini  atau  paling  sedikit  ditunda kejadiannya  dengan  membudayakan  perilaku hidup  sehat  yang  intinya  mengkonsumsi makanan dengan gizi seimbang yang memenuhi  kebutuhan  nutrisi  dengan  unsur- unsur  kaya  serat,  rendah  lemak  dan  kaya kalsium  (1000-2000  mg  kalsium  perhari), berolahraga secara teratur, tidak merokok dan tidak  mengkonsumsi  alkohol,  karena  alkohol dan merokok meningkatkan resiko osteoporosis dua kali lipat, mamun kurangnya  pengetahuan  masyarakat  yang memadai tentang osteoporosis dan pencegahannya sejak dini cenderung meningkatkan kejadian osteoporosis (Depkes, 2008).

## Identifikasi Masalah
Berdasarkan  uraian  di  atas,  maka  dapat diidentifkasi permasalahan, yaitu:
1. Bagaimana gambaran faktor-faktor yang mempengaruhi  terjadinya  osteoporosis pada  lansia  di  Panti  Werdha  Yayasan Guna Budi Bakti Medan?
2. Bagaimana sikap lansia tantang osteoporosis?
3. Bagaimana  dampak  yang  diakibatkan seorang  lansia  yang  tidak  mengetahui bagaimana cara pencegahan
osteoporosis?

## Rumusan Masalah
1. Bagaimana gambaran faktor-faktor yang mempengaruhi  terjadinya  osteoporosis pada  lansia  di  Panti  Werdha  Yayasan Guna Budi Bakti Medan. 2. Sikap lansia tentang penyakit osteoporosis. 3. Lansia mengerti tentang penyebab terjadinya penyakit osteoporosis.

## Tujuan Penelitian
Untuk  mengetahui  Gambaran  Faktor- Faktor yang mampengaruhi terjadinya osteoporosis  pada  lansia    di  Panti  Werdha Yayasan Guna Budi Bakti Medan.

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif bertujuan untuk mengetahui Gambaran Faktor-Faktor yang mampengaruhi terjadinya osteoporosis  pada  lansia    di  Panti  Werdha Yayasan Guna Budi Bakti Medan.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  di  Panti Werdha Yayasan Guna Budi Bakti
Medanpada bulan April sampai Juni 2014.

## Populasi, Sampel, dan Sampling
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah lansia  yang  berada  di  Panti  Werdha  Guna Budi  Bakti  Medan  sebanyak  71  lansia  dan jumlah  sampel  adalah  30  orang  dengan  cara purposive sampling .
Teknik Pengumpulan Data a. Data
primer diperoleh melalui penyebaran  angket  (kuesioner)  kepada lansia sebanyak 18 pertanyaan.
b. Data  sekunder  diperoleh  melalui  studi dokumentasi di Panti Werdha Guna Budi Bakti.
c. Data  tersier  diperoleh  dari  orang/badan instansi  yang  telah  dipublikasihkan dalam  bentuk  table,  grafik,  laporan penelitian
Teknik Analisa Data
Analisis  data  dilakukan  dengan  tahapan editing, koding, sorting, entry data,
Cleaning dan  menyajikan  data  kedalam  suatu tabel distribusi frekuensi dan presentase

## HASIL
Pada penelitianinifaktor penyebab terjadinya amenorea pada remaja putri adalah umur dan sumber informasi Umur
Distribusi umur respondenmayoritas berumur  60  –  70  tahun  sebanyak  16  orang (53%)  dan  minoritas  pada  umur  50  –  60 tahun sebanyak 4 orang (13%).
Tabel 1. Umur No Umur (Tahun) Jumlah (F) Persantase (%) 1 50 – 60 4 13 2 61 – 70 16 53 3 > 70 10 34 Jumlah 30 100

## Tingkat Pendidikan
Distribusi  tingkat  pendidikanresponden mayoritas  berpendidikan  SD  sebanyak  10 orang  (33%)  dan  minoritas  berpendidikan SMA sebanyak 2 orang (7%).
Tabel 2. Tingkat Pendidikan
NO  Pendidikan  Jumlah (f)  Persantase (%)
1 SD 10 33 2 SMP 4 13 3 SMA 2 7 4 Perguruan Tinggi - - 5 Tidak Sekolah 14 47 Jumlah 30 100

## Sumber Informasi
Distribusi  sumber  informasi  responden tentang osteoporosis mayoritas diperoleh dari tenaga  kesehatan  sebanyak  12  orang  (40%) dan minoritas dari keluarga sebanyak 3 orang (10%).
Tabel 3. Sumber Informasi NO Sumber Informasi Jumlah (F) Persantase (%) 1 Teman / lingkungan 6 20 2 Keluarga 3 10 3 Media Massa 9 30 4 Tenaga Kesehatan 12 40 Jumlah 30 100

## Faktor Peningkatan Usia
Distribusi  faktor  peningkatan  usia  yang mempengaruhi  kejadian  osteoporosisyaitu dengan  kriteria  baik  berjumlah  15  orang (50%),  cukup    berjumlah  11  orang  (37%), sedangkan  dengan  kriteria Kurang  berjumlah 4 orang (13%).
Tabel 4. Peningkatan Usia NO Kriteria Jumlah (F) Persantase (%) 1 Baik 15 50 2 Cukup 11 37 3 Kurang 4 13 Jumlah 30 100 Faktor  Menopause Distribusi faktor menopause yang mempengaruhi  kejadian  osteoporosis  yaitu dengan  kriteria  baik    berjumlah  10  orang (33%), dan kriteria cukup berjumlah 14 orang (47%),  sedangkan  dengan  kriteria  kurang berjumlah 6 orang (20%).
Tabel 5. Tingkat Menopause
No Kriteria Jumlah (f) Persantase (%) 1. Baik 10 33 2. Cukup 14 47 3. Kurang 6 20 Jumlah 30 100

## Faktor Pola Makan Buruk
Distribusi faktor pola makan buruk yang mempengaruhi  kejadian  osteoporosis  yaitu dengan  kriteria  baik  berjumlah  3  orang (10%),  dan  dengan  kriteria  cukup  berjumlah 12  orang  (40%),  sedangkan  dengan  kriteria Kurang berjumlah 15 orang (50%).
Tabel 6. Pola Makan Buruk
No Kriteria Jumlah (f) Persantase (%) 1 Baik 3 10 2 Cukup 12 40 3 Kurang 15 50 Jumlah 30 100

## PEMBAHASAN
Faktor yang mempengaruhi
terjadinyaosteoporosis yaitu peningkatan usia, menopause dan pola makan buruk.

## Peningkatan usia
Hasil penelitian menunjukkan responden yang  menyatakan  frekuensi  faktor  yang mempengaruhi  kejadian  osteoporosis  dengan kriteria  baik  sebanyak  15  orang  (50%), dengan  kriteria  cukup  sebanyak  11  orang (13%), dan sedangkan dengan kriteria kurang sebanyak  4  orang  (37%).  Hal  ini  disebabkan mayoritas  responden  pada  penelitian  ini dalam golongan umur lansia yaitu diatas usia 50 tahun.
Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat  Suharti (2006)  bahwa  masalah  kesehatan  yang  perlu mendapatkan perhatian serius pada masa usia lanjut  adalah  osteoporosis.  Persentase  diatas menunjukkan  bahwa  responden  mayoritas menyatakan  faktor  yang  mempengaruhi kejadian osteoporosis berdasarkan peningkatan  usia  yaitu  sebanyak  15  orang (50%), dengan kriteria faktor baik. Menurut  penulis  bahwa  maka  seiring bertanbahnya  usia  seseorang,  maka  semakin meningkatlah angka-angka kesakitan, terutama  tentang  kesehatan  dan  ketahanan tulang.
Dalam  hal  ini  dapat  diketahui  bahwa faktor  penyebab  osteoporosis  berdasarkan peningkatan  usia  dari  pernyataaan  responden di  Panti  Werdha  Yayasan  Guna  Budi  Bakti Medan  menyatakan  dengan  kriteria  baik, dalam artian tinggi.

## Menopause
Temuan hasil penelitian bahwaresponden  yang  menyatakan  frekuensi faktor tang mempengaruhi kejadian osteoporosis  dengan  kriteria  baik  yaitu sebanyak  10  orang  (33%),  dengan  kriteria
cukup  sebanyak  14  orang  (47%),  sedangkan dengan  kriteria  kurang  sebanyak  6  orang (20%).  Hal  ini  disebabkan  oleh  karena  dari keseluruhan  responden  telah  mengalami menopouse.
Sejalan  dengan  pendapat  Rebecca, (2007)  saat  kadar  estrogen  menurun  setelah menopause,  kepadatan  tulangpun    juga  akan menurun.
Persentase  diatas  menunjukkan  bahwa responden mayoritas menyatakan faktor yang mempengaruhi kejadian osteoporosis berdasarkan  Menopause  yaitu  sebanyak  14 orang  (47%)  dengan  kriteria  faktor  cukup. Dalam  hal  ini    dapat  diketahui  bahwa  faktor yang mempengaruhi kejadian  osteoporosis di Panti  Werdha  Yayasan  Guna  Budi  Bakti Medan  berdasarkan  menopause  cukup  tinggi dibanding  dari  peningkatan  usia  dengan  15 respondan  (50%)  yang  menyatakan  lebih tanggi dari pada menopause dan  pola makan buruk.

## Pola Makan Buruk
Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  yang menyatakan  faktor  pola  makan  buruk  yang mempengaruhi  kejadian  osteoporosis  dengan kriteria baik sebanyak 3 orang (10%), dengan kriteria  cukup  sebanyak  12  orang  (40%), sedangkan  dengan  kriteria  kurang  sebanyak 15  orang  (50%).  Hal  ini  disebabkan  karena semakin  meningkatnya  usia  seseorang,  maka pola makannyapun akan sangat terganggu.
Menurut Depkes (2004), dengan membudayakan  perilaku  hidup  sehat  yaitu dengan  mengkonsumsi  makanan  dengan  gizi seimbang  yang  memenuhi  kebutuhan  nutrisi dengan unsur-unsur kaya serat, rendah lemak dan  kaya  kalsium  (1000-2000  mg  kalsium perhari),  akan  dapat  mencegah  terjadinya osteoporosis.
Persentase  di  atas  menunjukkan  bahwa mayoritas responden menyatakan faktor yang mempengaruhi kejadian
osteoporosis berdasarkan  Pola  Makan  Buruk    di  Panti
WerdhaYayasan  Guna  Budi  Bakti  Medan yaitu  sebanyak  15  orang  (50%),  dengan kriteria  faktor  kurang  dalam  artian  rendah. Dalam  hal  ini  juga  dapat  diketahui  bahwa faktor yang mempengaruhi kejadian osteoporosis  berdasarkan  pola  makan  buruk sangat  rendah  dibanding  dari  peningkatan usia  dengan  15  respondan  (50%)  yang menyatakan  tinggi  dengan  kriteria  baik,  dan berdasarkan  faktor  menopause  yaitu  14 responden  (47%)  yang  menyatakan  dengan kriteria cukup tinggi.

## KESIMPULAN
1. Lansia  mayoritas  menyatakan  bahwa peningkatan  usia  yang  berpengaruh tinggi  dengan  kriteria  baikterhadap terjadinya osteoporosis.
2. Lansiamayoritas menyatakan bahwa menopause  berpengaruh  cukup  tinggi terhadap terjadinya osteoporosis 3. Lansia  mayoritas  menyatakan  bahwa pola  makan  buruk  berpengaruh    rendah dengan kriteria kurang terhadap terjadinya osteoporosis

## DAFTAR PUSTAKA
Azizah Lilik M. (2011). Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu. Rebecca.  Fox-Spencer,  Rebecca.  (2007).
Simple  Guide  Osteoporosis .  Jakarta: Erlangga.
Stenley.  (2006). Pengertian  Usia  Lanjut. Dikutip  Pada Pukul 21.30 Wib Tanggal 05 Juni 2012 dari http://www.blogspot.com. Suharti  SK.  (2006). Osteoporosis. Jakarta: Perosi. Tandra Hans. (2009). Osteoporosis:
Mengenal,  Mengatasi,  dan  Mencegah Tulang  Keropos. Jakarta:  Gramedia Pustaka Utama.