## HUBUNGAN KEBUTUHAN SPIRITUAL TERHADAP TINGKAT KUALITAS HIDUP LANSIA

## Riyanti Vianica Sibuea, Mori Agustina br Perangin-angin
Universitas Advent Indonesia, Jl. Kolonel Masturi No.288, Kabupaten Bandung Barat, Jawa Barat 40559
E-mail :riyantivianica407@gmail.com

## ABSTRAK
Lanjut  usia    merupakan  tahap  akhir  dalam  kehidupan  manusia.  Pada  fase  ini  akan  mengalami  masalah  kesehatan fisik,  mental, sosial, dan spiritual  yang berpengaruh terhadap kualitas  hidup  lansia. Masalah  yang  sering dihadapi lansia  adalah  kesepian  dan  perasaan  cemas  menghadapi  kematian.  Untuk  itu  diperlukan  kebutuhan  spiritual  yang dapat membantu lansia mengurangi stress dan kecemasan. Jika spiritualitas terpenuhi, meningkatlah kualitas hidup. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kebutuhan spiritual dengan kualitas hidup lansia. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif korelasi yang dilakukan kepada 30  lansia,berumur 60 tahun keatas  dan  dianalisis  menggunakan pearson  correlation .  Teknik  pengumpulan  data  menggunakan  alat  kuesioner SpNQ (Spiritual Needs Questionnaire) untuk menilai kebutuhan spiritual dan WHOQOL_BREF (WHO Quality of Life) untuk menilai kualitas hidup. Hasil penelitian menunjukan  tidak adanya hubungan kebutuhan spiritual dengan kualitas  hidup  lansia.  P value menunjukan  >0.05  yang  dapat  disimpulkan  bahwa  kebutuhan  spiritual  bukanlah merupakan  satu-satu  nya  aspek  yang  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia.  Aspek-aspek  yang  lain  seperti  faktor kesehatan fisik , psikologis dan hubungan sosial juga dapat mempengaruhi kualitas hidup lansia sehingga semuanya itu harus seimbang. Saran penelitian agar lebih mendalami apa faktor lain yang dapat meningkatkan kualitas hidup lansia dan memilih responden yang lebih banyak lagi agar hasil penelitian lebih diakui ke akuratannya.
Kata kunci :Kebutuhan spiritual, kualitas hidup, lanjut usia

## ABSTRACT
Elderly  is  the  final  stage  in  human  life.  In  this  phase,  you  will  experience  physical,  mental,  social  and  spiritual health problems that affects the quality of life of the elderly. Problems often faced by the elderly are loneliness and feelings  of  anxiety  in  facing  death.  That  is  why  they  need  spiritual  needs.  Spiritual  needs  can  help  the  elderly reduces stress and anxiety. If spirituality is fulfilled, the quality of life will be increase. The purpose of this study was to determine the relationship between spiritual needs and the quality of life of the elderly. The method uses in this research is descriptive correlation conducted on 30 elderly people, aged 60 years and over and analyzed using a Pearson correlation. The data collection technique uses a questionnaire. SpNQ (Spiritual Needs Questionnaire) to assess spiritual needs and WHOQOL_BREF (WHO Quality of Life) to assess quality of life. The results showed that there is no relationship between spiritual needs and the quality of life of the elderly. The p value shows> 0.05 which can be  concluded that spiritual needs are not  the only aspect  that affects the quality of life of the elderly.  Other aspects such as physical health, psychological factors and social relationships can also affect the quality of life of the elderly, so everything must be balanced. Research suggestions are to explore more about other factors that can improve  the  quality  of  life  of  the  elderly  and  to  choose  more  respondents  so  that  the  research  results  are  more recognized for their accuracity.
Key words: Spiritual needs, quality of life, elderly

## Pendahuluan
Lanjut usia (lansia)  merupakan tahap paling akhir dalam tahap kehidupan manusia. World Health Organization (WHO) mengatakan bahwa masa lansia dibagi  menjadi   4 golongan,  yaitu  usia pertengahan ( middle age ) 45-59 tahun, lanjut usia ( elderly ) 60-74 tahun,  lanjut  usia  tua  ( old )  75–90  tahun  dan  usia sangat tua (very old ) di atas 90 tahun . Dari pernyataan diatas  kita  dapat  menyimpulkan  bahwa  dikatakan lanjut  usia  apabila  sudah  berumur  60  tahun  keatas. Menurut  WHO  (2013),  proporsi  populasi  penduduk yang  berusia  lebih  dari  60  tahun  adalah  11,7%  dari total populasi dunia dan akan terus meningkat sejalan dengan peningkatan usia harapan  hidup . Sama seperti di  Negara-negara  lain  di  dunia,  Indonesia  juga mengalami  penuaan  penduduk.  Tahun  2019,  jumlah lansia  di  Indonesia  diprediksikan  akan  meningkat menjadi 27,5 juta atau 10,3%, dan 57,0 juta jiwa atau 17,9 % di tahun 2045 (BPS, 2019).
Berdasarkan  hasil  data  Survey  Penduduk antar  Sensus  (SUPAS,  2015)  jumlah  lansia  di Indonesia sebanyak 21.7 juta atau 8.5%. Dari jumlah tersebut,  terdiri  dari  lansia  perempuan  11.6  juta (52.8%)  dan  10.2  juta  (47.2%)  lansia  laki-laki  dan dilihat  dari  distribusi  penduduk  lanjut  usia  menurut provinsi,  terdapat  beberapa  provinsi  yang  sudah mengalami  penuaan  penduduk  pada  Tahun  2015. Empat  provinsi  dengan  persentase  penduduk  lanjut usia  tertinggi  yaitu  Daerah  Istimewa  Yogyakarta (13,6%),  Jawa  Tengah  atau  Jateng  (11,7%),  Jawa Timur atau Jatim (11,5%), dan Bali sebesar (10,4%). Walaupun  daerah  istimewa  Yogyakarta  merupakan persentase  tertinggi  di  Indonesia,  namun  kalau  dari segi  jumlah  lansia  Yogyakarta  masih  lebih  sedikit dibanding  Jawa  Barat,  Jawa  Tengah  ,  dan  Jawa Timur.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  Indonesia termasuk  negara  yang akan  memasuki era penduduk menua ( ageing population ), karena jumlah penduduk yang  berusia  60  tahun  ke  atas  telah  melebihi  angka 7,0%.  Berdasarkan  data  Statistik  Penduduk  Lanjut Usia(BPS, 2019)didapatkan data bahwa selama kurun waktu  hampir  lima  dekade  (1971-2019),  persentase penduduk    lansia  Indonesia  meningkat  sekitar  dua kali  lipat.  Pada  tahun  2019,  persentase  lansia mencapai  9,60  persen  atau  sekitar  25,64  juta  orang. Kondisi  ini  menunjukkan  bahwa  Indonesia  sedang bertransisi menuju ke arah penuaan penduduk karena persentase  penduduk  berusia  di  atas  60  tahun mencapai di atas 7 persen dari keseluruhan penduduk dan  akan  menjadi  negara  dengan  struktur  penduduk
tua  ( ageing  population )  jika  sudah  berada  lebih  dari 10 persen.
Suka  atau  tidak  suka  semua  manusia  akan mengalami  masa  lansia  seiring  bertambahnya  umur. Dan  setiap  lansia  adalah  unik,  menua  dengan  cara yang berbeda.  Masa lansia merupakan masa dimana manusia  yang  berada  pada  fase  ini  akan  mengalami berbagai  masalah,  baik  masalah  kesehatan  fisik, mental,  sosial  dan  juga  spiritual,  yang  mana  akan berpengaruh terhadap kualitas  hidup  lansia.  Masalah fisik  terjadi  karena  penurunan  fungsi-fungsi  tubuh. Masalah  mental  yang  biasa  dihadapi  oleh  lansia adalah  kesepian.  Selain  itu  adanya  perasaan  cemas menghadapi  kematian,  baik  itu  kematian  keluarga, teman  sebaya  maupun  kematian  diri  sendiri. Kecemasan  dalam  menghadapi  kematian  akan membuat  para  lansia  tidak  siap  untuk  menghadapi kematian. Untuk mengatasi permasalahan- permasalahan tersebut diperlukan dukungan spiritual.
Spiritual  merupakan  salah  satu  dimensi kesejahteraan  bagi  lansia.  Lansia  yang  memiliki pemahaman spiritual akan merasakan hubungan yang baik  dengan  orang  lain  sehingga  dapat  menemukan arti dan tujuan hidup. Hal ini dapat membantu lansia mencapai potensi dan peningkatan kualitas hidupnya. Menurut  (Yuzefo  et  al.,  2015)  spiritualitas  dapat mengurangi  stres  dan  kecemasan,  mempertahankan keberadaan diri  sendiri dan tujuan hidup. Kebutuhan manusia  mencakup  kebutuhan  yang  holistik diantaranya  ialah  kebutuhan  biologis,  kebutuhan psikologis,  kebutuhan  sosial,  serta  kebutuhan spiritual (Ummah, 2016). Menurut (Adib- Hajhbaghery,  2015)  dukungan  spiritual  dapat mengurangi  efek  negatif  dari  stress,  ketakutan  dan juga  mampu  menurunkan  angka  kematian.  Unsur selain itu juga dapat meningkatkan pengendalian diri, harga  diri  dan  kepercayaan.  Oleh  karena  itu, kebutuhan  yang  harus  terpenuhi  pada  lansia  bukan hanya  salah  satu  dari  keempat  aspek  tersebut melainkan  semuanya.  Menurut  (Yusuf  et  al.,  2017), Dimensi  spiritual  bertujuan  untuk  mempertahankan keharmonisan  atau  keselarasan  dengan  dunia  luar, menjawab  atau mendapatkan kekuatan ketika sedang menghadapi  stress  emosional,  penyakit  fisik  atau kematian,  sehingga  kebutuhan  spiritual  memiliki peranan penting dalam kualitas hidup lansia.
Kualitas  hidup  adalah  persepsi  seseorang dalam  kehidupan  yang  berhubungan  dengan  budaya dan  nilai  dimana  mereka  tinggal,  berhubungan dengan  tujuan  dan  standar  harapan.  Ada  banyak faktor yang berkontribusi dalam peningkatan kualitas
hidup  seseorang,  diantaranya  adalah  jenis  kelamin, usia,  pendidikan,  pekerjaan,  status  perkawinan, penghasilan,  aspek  fisik,  psikis,mental  dan  sosial (Ardiana et al., 2014; Samper et al., 2017)).  Lansia yang  mempunyai  kualitas  hidup  yang  baik  akan menunjukkan  tanda-tanda  kondisi  fungsional    lansia yang optimal, sehingga mereka bisa menikmati masa tuanya    dengan  bahagia  dan  bermanfaat  (Yuzefo  et al.,  2015).  Ada  banyak  penelitian  yang  telah dilakukan  untuk  mengetahui  kualitas  hidup  lansia. Menurut  penelitian  (Munawarah  et  al.,  2018) menunjukkan  bahwa  spiritual  memiliki  hubungan yang  signifikan  terhadap  kualitas  hidup  lansia  di Puskesmas  Sungai  Ulin  Kota  Banjarbaru  Provinsi Kalimantan Selatan dengan hasil uji yaitu signifikansi 0.040 yang berarti p value < α 0.05 dengan r = 0.334. Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  (Ummah,  2016) menunjukkan bahwa hasil uji statistika dengan uji chi square menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara kebutuhan spiritual dengan kualitas hidup pada  lansia di panti wredha kota Semarang ( p value =  0.001; p  value <  0.05).    Faktor  faktor  yang dapat menurunkan kualitas hidup lansia adalah aspek fisik,  psikis  atau  mental  dan  sosial  (Samper  et  al., 2017). Kualitas hidup yang baik adalah ketika mereka terbebas dari penyakit akut maupun kronis (Moffit & Timpson,  2015).  Menurut  penelitian  yang  dilakukan oleh  (Seraji  et  al.,  2016)  didapati  bahwa  terdapat hubungan  antara  spiritualitas  dengan  kualitas  hidup lansia.
Salah  satu  komunitas  yang  mempunyai banyak anggota lansia adalah Gereja Masehi Advent Hari  Ketujuh  (GMAHK)  Jemaat  Saptamarga kabupaten  Bandung  Barat.  Berdasarkan  hasil pengamatan  yang  peneliti  lakukan,  para  lansia  ini kebanyakan  tinggal  dirumah  sendiri.  Mereka  rajin mengikuti  kegiatan  ibadah  dan  kegiatan  rohani lainnya.  Namun  seringkali  mereka  mengungkapkan kecemasan  dalam  hidupnya,  baik  terkait  masalah kesehatan  fisik,  mental  maupun  masalah  lainnya. Oleh sebab itu, penulis ingin meneliti apakah terdapat hubungan antara  kebutuhan spiritual dengan kualitas hidup  lansia  di  GMAHK  Jemaat  Saptamarga Kabupaten Bandung Barat.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan  ialah deskriptif  korelasi  yang  dilakukan  terhadap responden lansia di  Gereja Masehi Advent Hari Ke-7 (GMAHK)  Jemaat  Saptamarga  Bandung  Barat. Pemilihan  sampel  dilakukan  dengan  metode total sampling ,  yaitu  memilih keseluruhan populasi  lansia yang  berjumlah  30  orang  menjadi  sampel.  Proses pengumpulan  data  dilakukan  pada  bulan  Agustus
hingga  September    2020  setelah  mendapat persetujuan  dari  komite  etik  dan  pihak  dari  Gereja Jemaat  Saptamarga  Kabupaten  Bandung  Barat sebagai tempat penelitian dilakukan.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara membagikan  kuesioner  yang  diadopsi  dari Spiritual Needs  Questionnaire  (SpNQ) yang  terdiri  dari  27 pertanyaan dengan jawaban “Tidak” dan “Ya”. Untuk jawaban  “Tidak”  diberi  skor  0.  Sedangkan  untuk jawaban  “Ya”  diberi  jawaban  bervariasi  antara Kuesioner dukungan spiritual ini dikategorikan dalam empat domain yaitu: domain Inner Peace (pertanyaan nomor 1,3,7,8,9,13,24); domain
Existential
(pertanyaan  nomor  5,6,10,11,12,16,17);  domain Generativity (pertanyaan  nomor  4,14,15,25,26,27);
dan domain Religious (pertanyaan nomor 2,18,19,20,21,22,23).  Masing-masing  domain  ini dikelompokkan ke dalam tiga kategori, yaitu nilai <7 =  tidak  penting,  8-14  =  cukup  penting,  dan  15-21  = sangat  penting.  Sedangkan  untuk  mengukur  kualitas hidup  diadopsi  dari WHO  Quality  of  Life-  BREF (WHOQOL-BREF)  yang  terdiri  dari  26  pertanyaan dengan  jawaban  “Sangat  Buruk”  diberi  skor  1, “Buruk”  diberi  skor  2,  “Biasa  Saja”  diberi  skor  3, “Baik”  diberi  skor  4,  “  Sangat  Baik”  diberi  skor  5. Kuesioner  ini  dikategorikan  dalam  6  domain  yaitu: 1).  Kualitas  Hidup  (pertanyaan  nomor  1),  2). Kepuasan Status Kesehatan (pertanyaan nomor 2),3).
Domain Fisik (pernyataan nomor 3,4,10,15,16,17,18), 4). Domain Psikologis
(pernyataan  nomor  5,6,7,11,19,26),  5).  Domain Hubungan Sosial ( pernyataan  nomor  20,21,22), dan 6).  Domain  Lingkungan  (pernyataan  nomor 8,9,12,13,14,23,24,25).

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  terhadap  30  orang responden  dengan  hasil  olah  data  yang  dapat  dilihat dari  tabel  dibawah  ini.  Untuk  mengetahui  distribusi responden dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel.1  Distribusi  Karakteristik  Responden (N=30)
No Karakteristik F (%) 1 2 Suku Batak Jawa 28 2 93.3% 6.7% Total 30 100% 1. 2. Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 10 20 33.3% 66.7%
Total 30 100%
1
2. 3. 4 5.
6.
Pendidikan SD
SMP SMA D3 S1 S2 7 5
10 4 1 3 23.3% 16.7% 33.3% 13.3% 3.3% 10.0% Total 30 100% 1. 2. 3. Rumah tinggal Rumah sendiri Rumah anak DLL 26 1 3 86.7% 3.3% 10.0% Total 30 100% 1. 2. 3. Orang terdekat Suami/Istri Anak DLL 19 8 3 63.3% 26.7% 10.0% Total 30 100%
Ket  *DLL : Dan Lain-lain.
Berdasarkan pada Tabel.1 menunjukan bahwa sebagian  besar  responden  berasal  dari  suku  Batak (93.3%),  berjenis  kelamin  perempuan  (66.7%), pendidikan  terakhir  SMA  (33.3%),    rumah  yang ditempati sekarang adalah rumah sendiri (86.7%) dan 63.3%  merasa  bahwa  pasangannya  (suami/istri) adalah orang yang paling dekat dengan responden.

## Tabel.2 Kebutuhan Spiritual Berdasarkan

## Domain
Domain Mean Std. Deviati on Std. Nilai Inner Peace Existential(mea ning/reflection) Generativity/ Actively Giving
Religious 8.00 11.00
9.83
15.63 2.533
3.006
2.335 3.253 Cukup penting Cukup penting Cukup penting Sangat penting Total Spiritual 60.90 10.591
Berdasarkan mean dari  tabel.2  dapat  dilihat bahwa  standar  hasil  per  domain inner  peace menunjukan  nilai  cukup  butuh  , existential (meaning/reflection) menunjukan  cukup  butuh  ,
begitu  juga  dengan Generativity/  Actively Giving dengan  standar  nilai  cukup  butuh  dan Religious menunjukan nilai sangat butuh.

## Tabel.3 Kualitas Hidup Lansia Berdasarkan
Domain
Kualitas Hidup N Mean Std. Deviation Domain Kesehatan fisik 30 70.93 9.303 Domain Psikologis 30 74.87 9.126 Domain Hubungan sosial 30 64.37 10.829 Domain Lingkungan 30 74.30 9.589
Berdasarkan  data  mean  pada  tabel  3  dapat dilihat  bahwa  kesehatan  fisik  70.93  , domain Psikologis  74.87  , domain Hubungan  Sosial  64.37 dan Domain Lingkungan  berada  di  nilai  74.30.  Hal ini  menunjukkan  bahwa domain psikologis  memiliki pengaruh  lebih tinggi  pada kualitas  hidup  lansia  dan yang paling rendah ialah domain hubungan sosial.
Untuk  melihat  apakah  terdapat  hubungan antara  kebutuhan  spiritual  dan  kualitas  hidup,  maka dapat dilihat pada tabel 4.
Tabel  4.  Hubungan  Kebutuhan  Spiritual  Dengan Kualitas Hidup Lansia
Kualitas Hidup Fisik Psiko logis Hub. Sosial Lingku ngan Kebutuhan Spiritual Total Pearson Correla tion Sig (2- tailed) .051 .788 .175 .355 .092 .627 .320 .085
Berdasarkan  hasil  analisa  data  pada  tabel  4 dengan menggunakan uji statistik Pearson Correlation menunjukkan  bahwa  hasil  nilai  rata-rata dari total skor yang ditemukan adalah p value antara kebutuhan  spiritual  dengan domain fisik  0.788, kebutuhan spiritual dengan domain psikologis 0.355, kebutuhan  spiritual  dengan  Hubungan  sosial  0.627, dan  kebutuhan  spiritual  dengan  Lingkungan  0.085.
Dengan  data  ini  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  kebutuhan  spiritual dengan  kualitas  hidup  lansia.  Maka  dari  itu  Ha diterima dan Ho ditolak.

## PEMBAHASAN
Data  pada  tabel  1  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  berasal  dari  suku  batak (93.3%),  berjenis  kelamin  perempuan  (66.7%), pendidikan  terakhir  SMA  (33.3%),    rumah  yang ditempati sekarang adalah rumah sendiri (86.7%) dan 63.3%  merasa  bahwa  pasangannya  (suami/istri) adalah  orang  yang  paling  dekat  dengan  responden. Hal  ini  berarti  lansia  yang  berasal  dari  suku  Batak lebih  banyak  dibanding  dengan  lansia  yang  berasal dari suku Jawa.
Data  pada  tabel  2  menunjukkan  bahwa terdapat tiga kategori kebutuhan spiritual pada lansia yang  menunjukkan  bahwa  kebutuhan  spiritual  lansia berada  pada  kategori  cukup  penting  yaitu  terdapat pada domain Inner  Peace dengan  total  skor  8. , Existential (meaning/reflection) dengan nilai rata-rata 11 ,  Generativity/Actively  Giving dengan  nilai  rata- rata  9.83.  sedangkan  pada domain Religious, kebutuhan  spiritual  lansia  berada  pada  kategori sangat  penting  dengan  nilai  rata-rata  15.69.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  kebutuhan  spiritual  yang dibutuhkan  oleh  lansia  berada  dalam  kisaran  cukup penting dan sangat penting.
Hasil  analisa  data  yang  terdapat  pada  tabel  3 menunjukkan  bahwa  kualitas  hidup  lansia  yang paling tinggi terdapat pada domain psikologis dengan nilai rata-rata 74.87, domain lingkungan dengan nilai rata-rata  74.30,    domain  fisik  dengan  nilai  rata-rata 70.93,  dan  yang  paling  rendah  ialah  domain hubungan sosial dengan total rata-rata adalah 64.37.
Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  kualitas  hidup  lansia secara  psikologis  lebih  tinggi  dibanding  yang  lain sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  lansia  memiliki psikologis  yang  baik  sehingga  menunjukkan  total rata-rata  yang  tinggi.  Begitu  juga  dengan  kualitas hidup lansia pada domain fisik, sedangkan nilai rata- rata  dari  domain  hubungan  sosial  adalah  yang terendah.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  lansia  kurang memanfaatkan hubungan sosial dalam mempertahankan kualitas hidup lansia. Penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Azizah & Rahayu, 2016) bahwa salah satu penyebab lansia  kurang  memiliki  hubungan  sosial  adalah karena  kesepian.  Ketika  lansia  memutuskan  untuk tinggal  sendiri,  maka  lansia  akan  berpotensi
merasakan  kesepian  dan  akhirnya  lansia  akan menarik  diri  dan  enggan  untuk  berinteraksi  dengan orang  lain.  Begitu  juga  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh (Cahya et al., 2019) dimana dukungan sosial  dengan  kualitas  hidup  menunjukkan  hasil lebih  dominan  pada  kategori  kurang  dengan presentasi 17 (100%) dibandingkan dengan dukungan sosial  dengan  kualitas  hidup  lansia  dengan  kategori baik  10  (100%).  Namun  hasil  ini  bertolak  belakang dengan penelitian yang dilakukan oleh (Samper et al., 2017)  didapati  bahwa  interaksi  sosial  yang  paling banyak adalah pada kategori interaksi sosial yakni 20 orang (62.5%).
Hasil  analisa  data  yang  terdapat  pada  tabel  4 yang  telah  diuji  statisitik pearsons    correlation menunjukan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara kebutuhan spiritual dengan kualitas hidup  lansia  berdasarkan  domain.  Dimana  hasil  uji menunjukkan bahwa p value > 0,05 dimana p value pada domain fisik adalah 0.788, p value pada domain psikologis  adalah  0.355,  p value pada  domain hubungan  sosial  0.627,  serta  p value pada  domain lingkungan  adalah  0.085.  Hal  ini  berarti  bahwa kebutuhan  spiritual  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan  terhadap  kualitas  hidup  lansia.  Hasil penelitian  ini  bertolak  belakang  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Fitriyani,  2017)  bahwa  Ada hubungan  kebutuhan  spiritual  dengan  kualitas  hidup lansia di rumah pelayanan sosial  lanjut usia  Wening wardoyo  Ungaran,  dengan  nilai  p  value  0,002  (p value<0,05).  Begitu  juga  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Ummah,  2016)  yang  menunjukkan bahwa  hasil  uji  statistika  dengan  uji chi  square menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan antara kebutuhan spiritual dengan kualitas hidup pada  lansia di panti wredha kota Semarang ( p value =  0.001; p  value <  0.05),  sehigga  semakin terpenuhinya kebutuhan spiritual maka kualitas hidup lansia  semakin  baik.  Namun  dalam  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Timah,  2018)  tim  dengan  judul hubungan  aktivitas  spiritual,  asupan  fed  an zinc dengan  kualitas  hidup  domain  kesehatan  fisik  pada lansia  menunjukkan  hasil  bahwa  kualitas  hidup domain kesehatan fisik buruk yang memiliki aktivitas spiritual  rendah  sebanyak  8  responden  (25,8%)  dan aktivitas  spiritual  tinggi  sebanyak  6  responden (18,2%)  dan  dari  hasil  analisis  uji chi  square diperoleh  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara aktivitas  spiritual  dengan  kualitas  hidup  lansia  pada domain  kesehatan  fisik  dengan  p=0,664.  Hal  ini dikarenakan  kualitas  hidup  tidak  hanya  dilihat  dari dimensi  spiritual  saja  melainkan  dari  dimensi kesehatan fisik, psikologis, dan hubungan sosial yang dapat  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia  juga.
(Timah, 2018) juga mengatakan bahwa kulitas hidup jika  dilihat  dari  dimensi  kesehatan  fisik  merupakan evaluasi  dari  kepuasan  dan  kebahagiaan  individu terhadap aspek-aspek kesehatan fisik dimana semakin puas  seseorang  terhadap  kesehatan  fisiknya,  maka semakin baik pula kualitas hidup lansia pada domain fisik. Meskipun hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara kebutuhan  spiritual  dengan  kualitas  hidup  lansia, namun  dapat  dilihat  bahwa  kebutuhan  spiritual berada  dalam  kategori  cukup  dan  baik.  begitu  juga dengan    kualitas  hidup  lansia  yang  menunjukkan bahwa  dari  setiap  domain  menunjukkan  hasil  dalam kategori  yang  baik  dengan  domain  psikologis  yang paling tinggi nilainya, sehingga kualitas hidup lansia bisa saja dipengaruhi oleh pemikiran lansia yang baik yang  menyebabkan  kualitas  hidup  lansia  juga  baik. (Hatamipour  et  al.,  2015)  mengatakan  bahwa kebutuhan  spiritual  seseorang  berdasarkan  4  tema (koneksi,  perdamaian,  makna  dan  tujuan,  dan transendensi)  yang  berisi  kategori  dukungan  sosial, perilaku  yang  normal,  kedamaian  batin,  mencari pengampunan, harapan, penerimaan realitas, mencari makna,  berakhir  dengan  baik,  perubahan  makna hidup,  akan  memperkuat  keyakinan  spiritual, komunikasi  dengan  Tuhan,  dan  doa.  Menurut penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Anita  E,  2007) menunjukkan  bahwa  data  yang  didapatkan  dari  426 responden di British Columbia, Kanada menunjukkan bahwa  spiritualitas  bukanlah  faktor  yang  signifikan yang berkontribusi pada kualitas hidup dan prediktor yang  paling  kuat  dari  kualitas  hidup  secara keseluruhan  adalah  dukungan  sosial  dan  kepuasan kesehatan. Maka dapat disimpulkan bahwa kebutuhan spiritual bukanlah satu-satunya faktor  yang mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia  namun  kualitas hidup  lansia  juga  dipengaruhi  oleh  aspek  biologis, sosial,  dan  psikologis  serta  dari  koping  individu dalam menjalani kehidupannya dengan memanfaatkan setiap aspek yang ada.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan spiritual  dengan  kualitas  hidup  lansia  di  Gereja Masehi  Advent  Hari  ke-7  Jemaat  Saptamarga Kabupaten  Bandung  Barat,  Jawa  Barat.  Spiritual bukanlah  faktor  utama  untuk  kualitas  hidup  lansia. Ada  banyak  faktor lainnya ,  seperti kesehatan  fisik , psikologis  dan  hubungan  sosial.  Tetapi  tidak  bisa dipungkiri  bahwa  spiritual  juga  jadi  faktor  kualitas hidup  lansia.  Oleh  karena  itu,  diharapkan    agar komunitas dimana terdapat banyak lansia didalamnya dianjurkan  untuk  memperhatikan  tidak  hanya
kebutuhan  spiritual  tetapi  juga  faktor  yang  lainnya. Bukan  hanya  dilibatkan  dalam  kegiatan-kegiatan spiritual  ,tetapi  juga  diperhatikan  yang  lainnya sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas  hidup  lansia menjadi lebih sejahtera.
Bila  dikemudian  hari  ada  peneliti  yang  ingin melakukan  penelitian  tentang  kualitas  hidup  lansia, diharapkan  untuk  meneliti  dengan  membuat    lebih banyak  variabel  faktor-faktor  yang  meningkatkan kualitas  hidup  lansia,  dengan  metode    yang  akurat, menggunakan  media  yang  lebih  modern,  terpercaya, serta dengan pemilihan sampel responden yang lebih banyak lagi.

## DAFTAR PUSTAKA
Adib-Hajhbaghery, M. (2015). Comparison of Happiness and Spiritual Well- Being among the Community Dwelling Elderly and those who Lived in Sanitariums . 3 (3), 216–226.
Anita E, M. (2007). Spirituality in Later Life. Journal of Gerontological Nursing , 32 (9), 32–40.
Ardiana, H., Lismayanti, L., & Rosnawaty, R. (2014). FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA DI KELURAHAN MUGARSARI KECAMATAN TAMANSARI KOTA TASIKMALAYA TAHUN 2014 . 42–50.
Azizah, A. N., & Rahayu, S. A. (2016). HUBUNGAN SELF-ESTEEM DENGAN TINGKAT KECENDERUNGAN KESEPIAN PADA LANSIA. Jurnal Penelitian Psikologi , 07 (02), 40–58.
BPS. (2019). Statistik Penduduk Lansia (R. S. Dwi Susilo, Ida Eridawaty Harahap (ed.)). ©Badan Pusat Statistik.
Cahya, E., Harnida, H., & Indrianita, V. (2019). Hubungan Dukungan Sosial Dengan Kualitas Hidup Lansia Di Posyandu Lansia Wiguna Karya
Kebonsari Surabaya . 0231 , 33–47.
Fitriyani, I. (2017). HUBUNGAN KEBUTUHAN SPIRITUAL DENGAN KUALITAS HIDUP
LANSIA DI RUMAH PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA WENING WARDOYO UNGARAN. Universitas Nusantara PGRI Kediri , 01 , 1–7. http://www.albayan.ae
Hatamipour, K., Rassouli, M., Yaghmaie, F., Zendedel, K., & Majd, H. A. (2015). Spiritual Needs of Cancer Patients: A Qualitative Study. Indian Journal of Palliative Care .
Moffit, P., & Timpson, B. (2015). Influences on Quality of Life of the Older Adult in the Northwest Territories . 17 (5), 1–67.
Munawarah, S., Rahmawati, D., Setiawan, H., Studi, P., Keperawatan, I., Kedokteran, F., & Lambung, U. (2018). SPIRITUALITAS DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA. Nerspedia , 1 (April), 64–69.
Samper, T. P., Pinontoan, O. R., & Katuuk, M. E. (2017). HUBUNGAN INTERAKSI SOSIAL DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA DI BPLU SENJA CERAH PROVINSI SULAWESI UTARA. E-Journal Keperawatan (e-KP) , 5 , 1–9.
Seraji, M., Shojaezade, D., & Rakhshani, F. (2016). The Relationship between Spiritual Well-Being and Quality of Life among the. Elderly Health Journal , 2 (2), 84–88.
SUPAS. (2015). Proyeksi Penduduk Indonesia (B. Direktorat Statistik Kependudukan dan Ketenagakerjaan (ed.); Edisi Revi). BPS RI/BPS- Statistics Indonesia.
Timah, A. (2018). HUBUNGAN AKTIVITAS
SPIRITUAL, ASUPAN FE DAN ZINC DENGAN KUALITAS HIDUP DOMAIN KESEHATAN FISIK PADA LANSIA DI KELURAHAN WETTE’E KECAMATAN PANCA LAUTANG KABUPATEN SIDRAP . 10 (2), 1–15. www.balesio.com
Ummah, A. C. (2016). HUBUNGAN
KEBUTUHAN SPIRITUAL DENGAN KUALITAS HIDUP PADA LANSIA DI PANTI WREDHA KOTA SEMARANG . 55–58.
Yusuf, A., Nihayati, H. E., Iswari, M. F., & Okviasanti, F. (2017). KEBUTUHAN SPIRITUAL Konsep dan Aplikasi dalam Asuhan Keperawatan. In Mitra Wacana Media (Edisi Pert).
Yuzefo, M. A., Sabrian, F., & Novayelinda, R. (2015). HUBUNGAN STATUS SPIRITUAL DENGAN KUALITAS HIDUP PADA LANSIA. JOM , 2 (2).