## HUBUNGAN STATUS EKONOMI, STATUS GIZI DAN KUALITAS TIDUR DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DI KLINIK KUSUMA SAMARINDA
Rut Miranisa 1 , Risnawati 2 , Tuti Meihartati 3 , Muh. Rafli Aidillah 4
1 Mahasiswa Program Studi Sarjana Kebidanan, Institut Teknologi Kesehatan & Sains Wiyata Husada Samarinda, Jl. Kadrie Oening NO. 77 Samarinda, Kalimantan Timur
2,3,4 Dosen Program Studi Kebidanan, Institut Teknologi Kesehatan & Sains Wiyata Husada
Samarinda, Jl. Kadrie Oening NO. 77 Samarinda, Kalimantan Timur
Email : ruthmiranisa@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : ibu  hamil  rentan  mengalami  anemia  karena  pada  saat  hamil  sangat  membutuhkan  zat besi untuk pertumbuhan janin dan persiapan persalinan. Status ekonomi  yang rendah, status gizi yang kurang dan kualitas  tidur  yang  buruk  menyebabkan  ibu  hamil  mengalami  anemia. Tujuan  : mengetahui  hubungan  status ekonomi, status gizi dan kualitas tidur dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda. Metode: Desain penelitian yang digunakan dalam  penelitian ini adalah analitik dengan rancangan cross  sectional. Jumlah sampel 74 responden yang dipilih menggunakan Accidental Sampling . Alat ukur menggunakan PSQI ( The Pittsburgh  Sleep Quality Index ) dan  alat Easy Touch GCHbE. Analisis data menggunakan uji Chi Square. Hasil : gambaran status ekonomi  ibu  hamil  sebagian besar  memiliki status ekonomi tinggi  yaitu 60,8%, gambaran status gizi  ibu  hamil  sebagian  besar    memiliki  status  gizi  baik  yaitu  62,2%,  gambaran  kualitas  tidur  ibu  hamil  sebagian besar  memiliki kualitas tidur baik yaitu 51,4% dan gambaran anemia ibu hamil sebagian besar  tidak anemia yaitu 58,1%. Ada  hubungan status ekonomi (p value 0,000), status gizi (p value 0,000) dan kualitas tidur (p value 0,000) dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda dengan nilai p value 0,000. Kesimpulan : ada  hubungan  yang  signifikan  status  ekonomi,  status  gizi  dan  kualitas  tidur  dengan  anemia  pada  ibu  hamil  di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Kata Kunci : Status Ekonomi, Status Gizi, Kualitas Tidur, Kejadian Anemia

## ABSTRACT
Background: Pregnant women are susceptible to anemia because during pregnancy they really need iron for fetal growth and preparation for childbirth. Low economic status, poor nutritional status and poor sleep quality cause  pregnant  women  to  experience  anemia.  Objective:  to  determine  the  relationship  between  economic  status, nutritional  status  and  sleep  quality  with  the  incidence  of  anemia  in  pregnant  women  at  the  Kusuma  Clinic, Samarinda City. Method: The research design used in this research is analytical with a cross sectional design. The total sample was 74 respondents selected using Accidental Sampling. The measuring tool uses PSQI (The Pittsburgh Sleep Quality Index) and the Easy Touch GCHbE tool. Data analysis used the Chi Square test. Results: description of the economic status of pregnant women, most of them have high economic status, namely 60.8%, description of the nutritional status of pregnant women, most of them have good nutritional status, namely 62.2%, description of the sleep quality of pregnant women, most of them have good sleep quality, namely 51, 4% and the description of anemia  in  pregnant  women  is  that  most  of  them  are  not  anemic,  namely  58.1%.  There  is  a  relationship  between economic  status  (p  value  0.000),  nutritional  status  (p  value  0.000)  and  sleep  quality  (p  value  0.000)  with  the incidence of anemia in pregnant women at the Kusuma Clinic, Samarinda City with a p value of 0.000. Conclusion: there  is  a  significant  relationship  between  economic  status,  nutritional  status  and  sleep  quality  with  anemia  in pregnant women at the Kusuma Clinic, Samarinda City
Keywords: Economic Status, Nutritional Status, Sleep Quality, Incidence of Anemia

## PENDAHULUAN
Anemia  bisa  disebut  dengan  kondisi  badan tidak  terdapat  jumlah  sel  darah  merah  yang  cukup padahal  eritrosit  terdiri  dari  hemoglobin  yang memiliki  tugas  untuk  menghantarkan  oksigen  ke seluruh bagian tubuh (Astriana et al., 2023).
Menurut  Aritonang  (2019),  menyatakan bahwa  anemia  pada  periode  kehamilan  dapat  dilihat dari  hasil  ukuran  kadar  hemoglobin  ibu,  seperti <11gr% pada trimester I dan trimester III serta kadar hemoglobin <10,5gr% pada trimester II.
Berdasarkan  data  WHO,  40%  ibu  hamil  di seluruh  dunia  mengalami  anemia.  4  dari  10  negara ASEAN  berada  dalam  kategori  berat/severe  dengan prevalensi ≥40% antara lain Kamboja (51,5%); Laos (47%);  Myanmar  (47,8%)  dan  Indonesia  (44,2%). Persentase  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di Indonesia  terus  mengalami  peningkatan  sejak  tahun 2015 hingga 2019, dari 42,1% menjadi 44,2%. Secara global  prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil  di  seluruh dunia  sebesar  41,8%  (WHO,  2020).  Prevalensi anemia  pada  ibu  hamil  di  Indonesia  sebesar  48,9% sedangkan  kejadian  anemia  di  Kalimantan  Timur mencapai  87,0%.  Tercatat  dalam  laporan  profil Kesehatan  Kota  Samarinda  tahun  2019  didapatkan ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  sebanyak  1.342 sedangkan pada tahun 2020 sebanyak 1.209 ibu hamil dengan anemia (Kemenkes RI, 2021).
Kejadian anemia akibat defisiensi gizi paling sering  terjadi  di  negara  -  negara  berpenghasilan rendah  dan  menengah,  dimana  anemia  yang  paling sering  terjadi  disebabkan  karena  kurang  nya  asupan gizi  khususnya  mikronutrien,  vitamin  dan  protein (Mutiasari,  2019).  Status  gizi  (  LILA  )  dengan anemia  berkaitan  secara  tidak  langsung,  kekurangan protein  menjadi  pengaruh  yang  besar  dari  keadaan anemia. anemia sering terjadi pada ibu hamil dengan angka kejadian kira-kira 20-60 persen, insiden ini
bervariasi  tergantung  pada  keadaan  sosial ekonomi  yang  rendah  yang  mengakibatkan  anemia defisiensi  besi.'  Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan teori, dikarenakan walaupun status ekonominya  rendah  tetapi  pengetahuan  responden baik, sehingga anemia tidak terjadi karena responden mengerti  dan  tahu  tentang  makanan  yang  harus dikonsumsi  ibu  hamil,  sehingga  responden  berusaha untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  sesuai  dengan  daya belinya (Sugiarsih & Wariyah, 2020).
Selama  masa  kehamilan  kualitas  tidur  yang tidak  baik  merupakan  salah  satu  masalah  yang ditimbulkan dari gangguan kenyamanan yang dialami oleh ibu hamil.
Klinik Kusuma melayani beberapa pelayanan pengobatan,  selain  pemeriksaan  kandungan  atau USG,  juga  melayani  persalinan,  KB,  imunisasi, perawatan  usai  persalinan,  pengobatan  laser,  sunat, (IFA)  test,  home  care  serta  rawat  inap.    Klinik kusuma  berada  di  pinggiran  kota  samarinda  dengan lingkungan  masyarakat  dengan  status  ekonomi  yang bervariasi karena latar belakang pekerjaan masyarakat  juga  bervariasi  dari  petani  sampai pegawai negeri serta pegawai perusahaan.
Berdasarkan  data  di  Klinik  Kusuma  jumlah ibu  yang  mengalami  anemia  mengalami  peningkatan dimana pada tahun 2021 jumlah ibu yang mengalami anemia sebanyak 124 orang (20%) dari 621 ibu hamil sedangkan  tahun  2022  jumlah  ibu  yang  mengalami anemia  meningkat  menjadi  198  orang  (26,3%)  dari 752  ibu  hamil  dan  tahun  2023  periode  Januari- Oktober  2023  jumlah  ibu  yang  mengalami  anemia meningkat dimana dari 633 orang ibu hamil sebanyak 228 orang (36%), dimana ibu hamil yang mengalami anemia  TM  I  sebanyak  58  orang  (25,4%),  TM  II
sebanyak  97  orang  (42,5%)  dan  sebanyak  73  orang (32,0%).  Berdasarkan  data  yang  ada  menunjukkan bahwa  kejadian  anemia  lebih  banyak  terjadi  pada kehamilan  trimester  II.  Data  pemeriksaan  kehamilan TM  II  di  klinik  Kusuma  pada  bulan  November terdapat 34 pasien anemia.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang Hubungan  Status  Ekonomi,  Status  Gizi  dan  Kualitas Tidur  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  di Klinik Kusuma Kota Samarinda.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah  analitik  dengan  rancangan  cross  sectional Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  Ibu  Hamil  yang memeriksakan kehamilan nya di Klinik Kusuma pada bulan  November  2023  berjumlah  289  ibu  hamil. Teknik Sampling Yang Digunakan Adalah Accidental Sampling. Dalam penelitian ini menggunakan  instrument  Pemantauan  status  gizi  ibu hamil  dapat  dilihat  dari  pengukuran  Lingkar  Lengan Atas  (LILA)  dan  kadar  Hemoglbin  dalam  darah Kuesioner Kualitas tidur menggunaka kuisioner PSQI ( The  Pittsburgh  Sleep  Quality  Index )  Anemia  pada Ibu  Hamil    diukur  menggunakan  alat Easy  Touch GCHbE.

## HASIL PENELITIAN
1. Analisa Univariat
Analisa Univariat ini dilakukan untuk
mendeskripsikan  karakteristik  responden  dan variabel  yang diteliti yaitu berdasarkan usia, pola sarapan, status gizi dan siklus menstruasi.
1.1 Karakteristik Responden
Tabel  4.1.    Distribusi  Karakteristik Berdasarkan Umur, Paritas,
Pendidikan    dan  Pekerjaan  di    Klinik Kusuma Kota Samarinda
Berdasarkan  tabel  4.1.  diperoleh  gambaran  bahwa dari  74  responden  yang  terlibat  dalam  penelitian  ini sebagian besar responden berumur antara 20-35 tahun yaitu  43  orang  (58,1%).  Paritas  responden  sebagian besar  multiparitas  yaitu  35  orang  (47,3%).    Tingkat pendidikan  sebagian  besar  pendidikan  SMA  yaitu sebanyak  45  orang  (60,8%)  dan  pekerjaan  sebagian besar IRT sebanyak 49 orang (66,2%).
1.2 Gambaran status ekonomi, status gizi dan kualitas tidur ibu hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Tabel  4.2.  Distribusi  Frekuensi  Status Ekonomi Ibu Hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Berdasarkan  tabel  4.2.  diatas diperoleh  gambaran  dari  74  responden sebagian  besar  yaitu  45  orang  (60,8%) memiliki  status  ekonomi  tinggi  dan  29 orang (39,2%) memiliki status ekonomi rendah.  Sebagian  besar  yaitu  46  orang (62,2%)  memiliki  status  gizi  baik  dan 28  orang  (37,8%)  memiliki  status  gizi kurang.  Sebagian  besar  yaitu  38  orang (51,4%)  memiliki  kualitas  tidur  baik dan 36 orang (48,6%) memiliki kualitas tidur  buruk.  Sebagian  besar  yaitu  43 orang  (58,1%)  tidak  anemia  dan  31 orang (41,9%) mengalami anemia.
1.3 Hubungan status ekonomi dengan
kejadian anemia pada ibu hamil di Klinik
Kusuma Kota Samarinda
Tabel  4.3.    Hubungan  Status  Ekonomi dengan  Kejadian  Anemia  Pada    Ibu Hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Berdasarkan tabel hasil analisis
hubungan  status  ekonomi  dengan  kejadian anemia  dapat  dilihat  dari  45  ibu  dengan status  ekonomi  tinggi  sebagian  besar  tidak anemia  yaitu  36  orang  (80%)  dan  Hasil  uji Chi Square diperoleh nilai 𝝆 value 0,000 ( <  0,05) maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan  status  ekonomi  dengan  kejadian anemia  pada  ibu  hamil di  Klinik  Kusuma Kota Samarinda .
1.4 Hubungan  status  gizi  dengan  kejadian anemia pada ibu hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Tabel 4.4.  Hubungan Status Gizi dengan Kejadian  Anemia  Pada  Ibu Hamil  di Klinik Kusuma Kota Samarinda Berdasarkan tabel hasil analisis hubungan  status  gizi  dengan  kejadian anemia  dapat  dilihat  dari  46  ibu  dengan status  gizi  baik  sebagian  besar  tidak  anemia yaitu  37  orang  (80,4%)  dan  hasil  uji Chi Square diperoleh  nilai 𝝆 value 0,000  (  <
0,05) maka dapat disimpulkan ada hubungan status gizi dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda.
1.5 Hubungan kualitas tidur dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Tabel  4.5  Hubungan  Kualitas  Tidur dengan  Kejadian  Anemia  Pada    Ibu Hamil di Klinik Kusuma Kota Samarinda
Berdasarkan tabel hasil analisis hubungan  kualitas  tidur  dengan  kejadian anemia  dapat  dilihat  dari  38  ibu  dengan kualitas  tidur  baik  sebagian  besar  tidak anemia yaitu 32 orang (84,2%) dan Hasil uji
Chi Square diperoleh nilai 𝝆 value 0,000 ( <  0,05) maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan  kualitas  tidur  dengan  kejadian anemia  pada  ibu  hamil  di  Klinik  Kusuma Kota Samarinda.
Nilai Odds ratio sebesar 12,121, hal ini menjelaskan  bahwa  ibu  yang  memiliki kualitas  tidur  buruk  beresiko  12,121  kali lebih besar mengalami anemia dibandingkan dengan  ibu  hamil  yang  memiliki  kualitas tidur baik.

## PEMBAHASAN
1. Gambaran Status Ekonomi Ibu Hamil di Klinik Kusuma Samarinda Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  status  ekonomi tinggi  yaitu  60,8%.  Status  ekonomi menunjukkan kemapuan keluarga dalam memenuhi kebutuhan keluarga berdasarkan pendapatan keluarga. 2. Gambaran Status Gizi Ibu Hamil Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  status  gizi  baik yaitu 62,2%. Berdasarkan hasil
penelitian  dapat  dilihat  bahwa  status gizi ibu lebih banyak yang baik dan ada juga  yang  memiliki  status  gizi  buruk. Status  gizi  menggambarkan  seberapa cukup  kebutuhan  ibu  terpenuhi  dari asupan  makanan  yang  dikonsumsi,  gizi kurang  menunjukkan  bahwa  asupan makanan  yang  dikonsumsi  ibu  kurang dan menyebabkan ibu mengalami status gizi kurang.
3. Gambaran Kualitas Tidur Ibu Hamil
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden memiliki kualitas tidur yang baik  yaitu  51,4%.  Hal  ini  menjelaskan bahwa secara keseluruhan kualitas tidur dilihat  dari  aspek  kualitas  tidur  sudah baik.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat dilihat  bahwa  sebagian  besar  ibu memiliki  kualitas  tidur  baik,  hal  ini disebabkan  karena  hampir  seluruh  ibu memiliki jumlah anggota keluarga yang kecil  dimana  ibu  dengan  kehamilan anak  pertama  atau  ibu  dengan  anak  1 dan  kehamilan  anak  kedua,  data  yang peneliti peroleh hampir seluruh responden  tinggal  dirumah  sendiri  dan tidak bergabung dengan  orang tua atau anggota  keluarga  yang  lain  sehingga lingkungan  keluarag  mendukung  ibu untuk dapat tidur nyenyak, karena salah satu faktor yang mempengaruhi kualitas  tidur  adalah  jumlah  anggota keluarga  dalam  rumah  yang  besar sehingga  ibu  memiliki  waktu  yang kurang  karena  suasana  bising  dalam rumah  dapat  mempengaruhi  kualitas tidur ibu hamil.
4. Gambaran Anemia  Ibu Hamil
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  tidak  mengalami  anemia yaitu 58,1%. Hal ini menjelaskan bahwa ibu  hamil  memiliki  status  kesehatan yang  baik  tetapi  terdapat  41,9%  ibu
hamil  yang  mengalami  anemia  dan  hal ini cukup besar jumlahnya.
5. Hubungan  Status  Ekonomi  dengan

## Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan status ekonomi dengan kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di Klinik Kusuma Kota Samarinda dengan nilai p value 0,000. Nilai p value 0,0000 menunjukkan  bahwa  hasil  penelitian sangat  signifikan  dengan  kesalahan yang  sangat  kecil,  hal  ini  dapat  dilihat dari  data  penelitian  sebagian  besar  ibu yang  memiliki  status  ekonomi  tinggi sebanyak 80% tidak mengalami  anemia sedangkan  ibu  yang  memiliki  status ekonomi  rendah  sebagian  besar  yaitu 75,9%  mengalami  anemia.  Hal  ini menjelaskan  adanya  kecenderungan  ibu yang  memiliki  status  ekonomi  rendah lebih besar resikonya mengalami anemia.
6. Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  status  gizi  dengan  kejadian anemia  pada  ibu  hamil  di  Klinik Kusuma Kota Samarinda dengan nilai p value  0,000.  Nilai  p  value  0,0000 menunjukkan  bahwa  hasil  penelitian sangat  signifikan  dengan  kesalahan yang  sangat  kecil,  hal  ini  dapat  dilihat dari  data  penelitian  sebagian  besar  ibu yang memiliki status gizi baik sebanyak 80,4% tidak mengalami anemia sedangkan ibu yang memiliki status gizi kurang  sebagian  besar  yaitu  78,6%
mengalami anemia. Hal ini menjelaskan adanya kecenderungan ibu yang memiliki  status  gizi  kurang  lebih  besar resikonya mengalami anemia.
7. Hubungan  Kualitas  tidur  dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan kualitas tidur dengan kejadian anemia  pada  ibu  hamil  di  Klinik Kusuma Kota Samarinda dengan nilai p value  0,000.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari data  penelitian  sebagian  besar  ibu  yang memiliki  kualitas  tidur  baik  tidak mengalami  anemia  sedangkan  ibu  yang memiliki  kualitas  tidur  buruk  sebagian besar  mengalami  anemia.  Hal  ini menjelaskan ada kecenderungan kualitas  tidur  yang  buruk  beresiko mengalami anemia lebih besar dibandingkan dengan ibu yang memiliki kualitas  tidur  baik  dengan  peluang sebesar 12,121 kali lebih besar. Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat dilihat  bahwa  ibu  yang  memiliki kualitas  tidur  baik  ada  yang  mengalami anemia  yaitu  sebanyak  6  orang,  hal  ini dapat  terjadi  karena  adanya  pengaruh dari  faktor  lain  dimana  3  orang memiliki  latar  belakang  status  ekonomi rendah  sehingga  kemampuan  ekonomi belum  mampu  memenuhi  kebutuhan gizi ibu hamil.

## KETERBATASAN PENELITIAN
1. Penelitian ini dilakukan menggunakan observasi dan  kuesioner  tanpa  melakukan  pengamatan langsung  terhadap  kualitas  tidur  dan  status ekonomi  sehingga  tidak  dapat  lebih  detail
menjelaskan  permasalahan  kualitas  tidur  dan status ekonomi.
2. Pengambilan  data  melalui  kuesioner  tanpa melakukan wawancara mendalam menyebabkan pembahasan  hubungan  sebab  akibat  dari variabel status ekonomi, status gizi dan kualitas tidur tidak dapat dieksplore lebih dalam.

## KESIMPULAN
1. Gambaran  status  ekonomi  ibu  hamil  di  Klinik
Kusuma Kota Samarinda sebagian esar  memiliki status  ekonomi  tinggi,  sebagian  besar    memiliki status gizi baik, sebagian besar  memiliki kualitas tidur baik.
2. Gambaran  anemia  ibu  hamil  di  Klinik  Kusuma Kota Samarinda sebagian besar  tidak anemia.
3. Ada    hubungan  Status  Ekonomi  dengan  kejadian anemia  pada  ibu  hamil  di  Klinik  Kusuma  Kota Samarinda.
4. Ada    hubungan  Status  gizi  dengan  kejadian anemia  pada  ibu  hamil  di  Klinik  Kusuma  Kota Samarinda.
5. Ada hubungan Kualitas  Tidur  hubungan  kejadian anemia  pada  Ibu  Hamil  di  Klinik  Kusuma  Kota Samarinda.

## SARAN
1. Bagi Institusi Pendidikan
Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan wawasan pengetahuan  bagi  mahasiswa  dan  menjadi  bahan pembelajaran  mengenai  masalah  kejadian  anemia serta  dapat  memperkaya  ilmu  dan  referensi  bagi peneliti selanjutnya.

## 2. Bagi Responden
Responden  atau  ibu  hamil  dapat  memanfaatkan informasi ini sebagai sumber pengetahuan tentang penyebab anemia yang dialaminya sehingga dapat melakukan  perbaikan-perbaikan  kondisi  ibu
selama  kehamilan  dengan  memperhatikan  pola makan dan kualitas tidur selama kehamilan.

## 3. Bagi Klinik Kusuma
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi  terjadi  anemia  pada  ibu  hamil sehingga  klinik  dapat  meningkatkan  pengawasan terhadap  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  dan mengedukasi  masyarakat  khususnya  mengenai pola  makan  dan  kualitas  tidur    pada  ibu  hamil agar tidak mengalami anemia.

## 4. Peneliti Selanjutnya
Penelitian  ini  dapat  ditindaklanjuti  dengan mengambil  sampel  yang  lebih  besar,  variabel- variabel  yang  berbeda  dan  menggunakan  desain penelitian  yang  berbeda  misalnya  eksperimen untuk mengatasi masalah anemia.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani  &  Azizah.  (2018).  Tingkat  Kecukupan Energi  Protein  pada  Ibu  Hamil  Trimester Pertama  dan  Kejadian  Kekurangan  Energi Kronis. Media Gizi Indonesia , 12 (1), 21–26.
Anggraini,  E.  A.  (2020).  Hubungan  Status  Gizi  Ibu Hamil Usia Kandungan 4-5 Bulan Berdasarkan Lingkar  Lengan  Atas  (LILA)  Dengan  Berat Badan Bayi Lahir. Skripsi.  Semarang : Universitas Muhammadiyah Semarang.
Arisman,  M.  (2021). Buku  Ajar  Ilmu  Gizi:  Obesitas, Diabetes  Melitus,  Anemia  &  Dislipidemia: Konsep, teori dan penanganan aplikatif .
Aritonang, I. (2019). Gizi Ibu dan Anak . Leutika Prio.
Aryani,  I.,  Mardiana,  N.,  &  Haloho,  C.  B.  (2022). Pengaruh  Pemberian  Ubi  Jalar  Ungu  Terhadap Kenaikan Berat Badan Pada Ibu Hamil Dengan Kurang  Energi  Kronik. Jurnal  Sosial  Dan Teknologi (SOSTECH) , 2 (12), 1346–1353.
Astriana,  W.,  Eni  Folendra  Rosa,  &  Puspitasari,  Y.
(2023).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Buah  Naga Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil.
Lentera Perawat , 4 (1), 62–65.
https://doi.org/10.52235/lp.v4i1.200
Deprika, C. E. (2019). Faktor-Faktor yang
Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada Ibu Hamil di Puskesmas Mantrijeron Yogyakarta. Prodi Bidan Pendidik .
Desi,  L.,  Basana,  U.,  &  Sihombing,  F.  A.  (2020). Relationship  Of  Malaria  In  Pregnant  Women To  Anemia  Events  In  Poriaha  Puskesmas  , Central  Tapanuli  Regency  In  2020 . 9 (1),  281– 284.
Devinia,  N.  (2020). Hubungan  Pola  Makan  Dan Status  Sosial  Ekonomi  Dengan  Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Systematic Review . 2– 14.
Fuadah,  F.,  &  Sianipar,  I.  (2020).  Ilmu  Kesehatan,
Mencegah  Penyakit  Dan  Memperpanjang
Hidup. JURNAL KESEHATAN STIKes
MUHAMMADIYAH  CIAMIS , 6 (1),  47–55. https://doi.org/10.52221/jurkes.v6i1.59
Garno,  C.,  &  Putri,  S.  I.  (2020).  Hubungan  Kualitas Tidur  Dan  Konsumsi  Tablet  Fe  Dengan
Kejadian  Anemia  Ibu  Hamil. Jurnal  Informasi Kesehatan Indonesia , 6 (1), 19–25.
Hajipour  et  al.  (2022).  International  Working  Group on Thalassemia (IWG-THAL). Risk of mortality  from  anemia  and  iron  overload  in nontransfusion-dependent  β-thalassemia. Am  J
Hematol , 97 (2), 78–80.
Harahap,  S.  D.,  Utami,  S.,  &  Huda,  N.  (2018). Efektivitas  Yoga  Terhadap  Kualitas  Tidur  Ibu Hamil. Jurnal  Online  Mahasiswa  (JOM) Bidang Ilmu Keperawatan , 5 , 1–9.
Hermanto,  R.  A.,  Kandarina,  B.  I.,  &  Latifah,  L. (2020).  HUBUNGAN  ANTARA  STATUS ANEMIA,  TINGKAT  AKTIVITAS  FISIK, KEBIASAAN  SARAPAN,  DAN  DEPRESI
PADA REMAJA PUTRI DI KOTA
YOGYAKARTA. Media Gizi Mikro Indonesia , 11 (2), 141–152.
Kemenkes  RI.  (2021). Anemia  Ibu  Hamil  dan  Bayi Berat Lahir Rendah .
Kertiasih,  N.,  &  Ani,  L.  (2020).  Kepatuhan  Minum Tablet  Besi  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Mengwi  I  Kabupaten  Badung. E-
Jurnal Medika Udayana , 4 (11), 1–13.
Khanifah,  N.  (2023).  Hubungan  Pola  Makan  dan
Status  Ekonomi  Terhadap  Status  Ekonomi Terhadap Kejadian Anemia PAda Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Sayung II
Kabupaten  Demak. Undergraduate  Thesis, Universitas Islam Sultan Agung Semarang .
Komalasari,  D.  (2020).  Hubungan  Antara  Tingkat Kecemasan  Dengan  Kualitas  Tidur  Pada  Ibu Hamil  Trimester  Iii  Di  Puskesmas  Jatinangor Kabupaten Sumedang. Jurnal Psikologi , 1–16.
Kristiyanasari,  W.  (2019). Gizi  ibu  hamil .  Nuha Medika.
Kurdanti  dkk.  (2023).  Analisis  Resiko  Kejadian
Anemia  pada  Ibu  Hamil. Professional  Health Journal , 4 (2), 303–313. https://doi.org/10.54832/phj.v4i2.388
Lestari,  E.  S.  (2023).  Hubungan  Kebiasaan  Sarapan Pagi,  Aktivitas  Fisik  dan  Pola  Tidur  Dengan Kejadian  Anemia  Pada  Remaja  Putri  di  SMA Negeri  1  Baubau. Skripsi  Thesis,  Poltekkes Kemenkes Kendari.
Manuaba. (2019). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan  dan  KB  untuk  Pendidikan  Bidan. Edisi kedua . EGC.
Marmi.  (2019). Asuhan  Neonatus,  Bayi,  Balita  Dan Anak Sekolah . Pustaka Belajar.
Marwiyah,  N.,  &  Sufi,  F.  (2019).  Pengaruh  Senam Hamil  Terhadap  Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil Trimester  II  dan  III  di  Kelurahan  Margaluyu Wilayah Kerja Puskesmas Kasemen. Faletehan Health Journal , 5 (3), 123–128. https://doi.org/10.33746/fhj.v5i3.34
Musyarofah,  L.  (2021). Hubungan  Kualitas  Tidur dengan Kecemasan pada Ibu Nifas di Polindes Karang Anyar Tembelangan Sampang .
Mutiasari,  D.  (2019).  Hubungan  Status  Gizi  dan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil di Puskesmas Tinggigede. Jurnal  Kesehatan  Tadulako , 5 (2), 42–48.
Natalia,  R.  (2022).  Peningkatan  Kualitas  Tidur  Ibu Hamil  Trimenster  III  Dengan  Penerapan Prenatal  Yoga. Jurnal  Ilmiah  Multi  Science Kesehatan , 14 (2), 1–6.
Notoatmodjo,  S.  (2018). Metodologi  Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2019). Metode Penelitian Ilmu Keperawatan . Salemba Medika.
Oktaviani.  (2019). Faktor  Asupan  Zat  Besi  Dan Sosial  Ekonomi  Dengan  Kejadian  Anemia Pada Ibu Hamil .
Ouzennou, N., Amor, H., & Baali, A. (2019). Socio- economic,  cultural  and  demographic  profile  of a group of Moroccan anaemic pregnant women. African  Health  Sciences , 19 (3),  2654–2659. https://doi.org/10.4314/ahs.v19i3.41
Prawihardjo.  (2019). Ilmu  kebidanan .  yayasan  bina pustaka sarwono prawihardjo.
Proverawati. (2020). Anemia dan Anemia Kehamilan . Nuha Medika.
Putu,  A.  N.  (2022). Hubungan  Pengetahuan  Dan Status  Ekonomi  Dengan  Kejadian  Kekurangan Energi  Kronis  (Kek)  Pada  Ibu  Hamil  Di  Uptd Puskesmas Kintamani Iv .
Qomarasari,  D.,  &  Mufidaturrosida,  A.  (2022). Hubungan  Status  Gizi,  Pola  Makan  dan  Siklus Menstruasi  dengan  Kejadian  Anemia  pada Remaja  Putri  Kelas  VIII  di  SMPN  3  Cibeber. JIKA , 2 (2), 635–637.
Rakasiwi,  L.  S.  (2021).  Pengaruh  Faktor  Demografi dan Sosial Ekonomi terhadap Status Kesehatan Individu  di  Indonesia. Kajian  Ekonomi  Dan
Keuangan , 5 (2), 146–157. https://doi.org/10.31685/kek.v5i2.1008 Sabam,  J.  A.  (2021).  Hubungan  Parental  Dengan Kecendrungan Depresi Pada Ibu. Repository.Usd.Ac.Id , 1–85.
Santia,  D.  (2022).  Hubungan  Kejadian  Anemia
Dengan  Kualitas  Tidur  Ibu  Hamil Di Puskesmas Pal 3 Pontianak. Articel .
Saranani,  F.  F.  (2018).  Hubungan  Pola  Menstruasi dengan  Kejadian  Anemia  pada  Remaja  Puteri di  SMA  Negeri  2  Unaaha  Kabupaten  Konawe Tahun  2018. Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia Politeknik Kesehatan Kendari , 1–73.
Sari, L., Sarwinanti, & Djannah, S. (2020). Hubungan
Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil  Di  Puskesmas  Kotagede  Ii  Yogykarta.
Cakrawala Promkes , 2 (1), 24–28.
Septiasari,  Y.  (2019).  Hubungan  Status  Ekonomi Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamiltrimester  Iii  Di  Puskesmas  Bernung Pesawaran. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 8 (1), 14–
19. https://doi.org/10.35952/jik.v8i1.132 Setiyani,  H.,  &  Ayu,  S.  M.  (2019).  Hubungan Tingkat Pendidikan, Pendapatan Dan Dukungan  Keluarga  Dengan  Kecemasan  Pada Wanita Menopause Di Desa Jobohan,
Bokoharjo,  Sleman  2016. Medika  Respati : Jurnal Ilmiah Kesehatan , 14 (2), 105. https://doi.org/10.35842/mr.v14i2.179 Shafa,  D.  W.  I.,  &  Putri,  S.  (2019). Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Anemia Terhadap Kepatuhan Dalam Mengkonsumsi  Tablet  Fe  Rosulfat  di  Wilayah Kerja Puskesmas Sematang Borang PalembangTahun 2019 .
Sihombing,  D.  S.  (2020).  Kualitas  Tidur  dan Aktivitas  Ibu  Hamil  Trimester  III. Repository Universitas Sumatera Utara .
Suci  Mulya  Ningsih.  (2020). Kejadian  Anemia  Di Asrama  Akademi  Kebidanan  Langkat  Tahun 2020 .
Sugiarsih, U., & Wariyah. (2020). Hubungan Tingkat Sosial  Ekonomi  Dengan  Kadar  Haemoglobin. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 4 (2), 73–79.
Sugiyono.  (2019). Statistika  Untuk  Penelitian . Penerbit Alfabeta.
Susanti.  (2019).  Hubungan  Kualitas  Tidur  Dengan
Tekanan Darah Pada Ibu Hamil di RSI Sakinah Sooko Kabupaten Mojokerto. Jurnal Kebidanan .
Sutanto  &  Fitriana.  (2019). Kebutuhan  Dasar Manusia . Pustaka Baru Press.
Wahyuni,  L.  T.  (2019).  Hubungan  Stres  Dengan Kualitas Tidur Mahasiswa Profesi Keperawatan STIKes  Ranah  Minang  Padang  Tahun  2016. MENARA Ilmu , 7 (3), 72–79.
WHO. (2020). Anemia .