## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 2 | April – Juni 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i2.1652 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/
Pemeriksaan Kesehatan Lansia Dhuafa Binaan Pimpinan Wilayah Aisyiyah Provinsi Kalimantan Timur
Tri Wahyuni 1,2 , Fitroh Asriyadi 1,3 , Andi Fatmawati Syamsu 4
1 Fakultas Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur, Samarinda, Indonesia
2 Majelis Kesehatan Pimpinan Wilayah Aisyiyah Kalimantan Timur, Samarinda, Indonesia
3 Bidang Kesehatan, Sosial, dan Kebencanaan, PWM Kalimantan Timur, Samarinda, Indonesia
4 Jurusan Keperawatan, Poltekes Kemenkes Palu, Palu, Indonesia Email korespondensi: tw879@umkt.ac.id
Article history:
Received : 02-11-2022 Accepted: 24-03-2023 Published: 30-04-2023
Kata kunci:
deteksi dini kesehatan; lansia dhuafa; penyakit tidak menular.
keywords:
detect health problems; poor elderly;
non-communicable disease .

## ABSTRAK
Lansia dhuafa merupakan seseorang dengan usia 60 tahun ke atas, yang mengalami  masalah  sosial  ekonomi  sehingga  tidak  melakukan pemeriksaan  kesehatan  mereka  karena  adanya  keterbatasan.  Abdimas ini  bertujuan  untuk  melakukan  deteksi  dini  masalah  Kesehatan  pada lansia  dhuafa  yang  mengalami  kesulitan  untuk  mengakses  fasilitas Kesehatan  karena  keterbatasan  mereka.  Deteksi  dini  Kesehatan  ini dilakukan  secara  gratis  dengan  tujuan  untuk  membantu  lansia  dhuafa yang  tidak  bisa  melakukan  pemeriksaan  kesehatan  karena  berbagai kendala,  di  Panti  Asuhan  Siti  Khodijah Jalan Merdeka Samarinda, pada tanggal 24 September 2022. Peserta deteksi masalah Kesehatan ini terdiri dari  51  lansia,  dengan  pemeriksaan  tekanan  darah,  berat  badan,  tinggi badan, gula darah sewaktu, asam urat, dan kolesterol. Dari pemeriksaan ini, jumlah peserta terbanyak adalah lansia sebanyak 90.2%, lansia yang terdeteksi mengalami tekanan darah tinggi sebanyak 60.8%, mengalami diabetes  mellitus  sebanyak  21.6%,  mengalami  kadar  kolesterol  tinggi berdasarkan  jenis  kelamin  sebanyak  35.3%,  dan  yang  mengalami hiperkolesterolemia  sebanyak  43.1%,  dan  yang  mengalami  obesitas sebanyak 45.1%.

## ABSTRACT
The  poor  elderly  are  people  aged  60  years  and  over,  who  experience socio-economic problems so they do not carry out their health checks due to limitations. This community service aims to detect health problems early in elderly poor people who have difficulty accessing health facilities due to their limitations. This early detection of health is carried out free of charge with the  aim  of helping  poor  elderly  people  who  cannot  carry  out  health checks  due  to  various  obstacles,  held  at  the  Siti  Khadijah  Orphanage, Jalan  Merdeka  Samarinda,  on  September  24,  2022.  Participants  in  the detection of health problems consisted of 51 elderly people, checking their blood  pressure,  weight,  height,  current  blood  sugar,  uric  acid,  and cholesterol.  From  this  examination,  the  highest  number  of  participants were the elderly as much as 90.2%, the elderly who were detected to have high blood pressure as much as 60.8%, had diabetes mellitus as much as 21.6%, had high cholesterol levels based on sex as much as 35.3%, and who  experienced  hypercholesterolemia  as  much  as  43.1%,  and  45.1% who are obese.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Penduduk  dunia  saat  ini  mengalami  peningkatan  usia  harapan  hidup  ( WHO, 2022b ).  Kondisi  ini  menimbulkan  beban  bagi  orang  muda  atau  dewasa  untuk menanggung kebutuhan lansia dalam pemenuhan kebutuhan dasar dan kebutuhan Kesehatan. Surplus penduduk ini terjadi di seluruh dunia, dimana jumlah penduduk lansia akan menjadi dua kali lipat pada tahun 2050 ( United Nations et al., 2017 ). Hal ini juga terjadi pada populasi di Indonesia. Kalimantan Timur merupakan salah satu provinsi di Pulau Kalimantan yang memiliki 8 kabupaten dan kota. Pada tahun 2021 jumlah  penduduk  Provinsi  Kalimantan  Timur  sebesar  3,8  juta  jiwa,  dengan  laju pertumbuhan  penduduk  sebesar  0,84%  dan  angka  harapan  hidup  sebesar  74,61 tahun ( BPS Provinsi Kalimantan Timur, 2022 ).
Dengan meningkatnya usia harapan hidup di Kalimantan Timur menjadi 74,61 tahun, dengan jumlah penduduk diatas usia 60 tahun sebesar 298.760 jiwa (7,8%), sedangkan  jumlah  penduduk  di  atas  usia  65  tahun  ke  atas  sebesar  177.832  jiwa (4,7%) ( BPS Provinsi Kalimantan Timur, 2022 ). Perubahan struktur usia penduduk, meningkatkan risiko peningkatan penyakit tidak menular seperti hipertensi, stroke dan alzaimer menjadi meningkat. Kondisi ini dipengaruhi juga oleh menurunnya aktifitas lansia, pola nutrisi yang kurang sesuai. Kondisi ini akan menjadi masalah yang serius jika tidak ditangani dengan benar. Civitas akademika sebagai bagian dari masyarakat, sudah selayaknya berkontribusi untuk memberikan solusi pada permasalahan yang dihadapi oleh para lansia dhuafa ini.
Lansia  merupakan  kelompok  rentan  yang  berisiko  mengalami  kekerasan dilingkungannya,  dimana  kekerasan  tersebut  bisa  terjadi  sekali  maupun  berulang ( WHO,  2022a ).  Kekerasan  pada  lansia  bisa  berupa  kekerasan  fisik,  seksual, psikologikal, emosional, finansial, yang merupakan pelanggaran hak asasi manusia dan harga diri lansia. Kekerasan pada lansia termasuk dalam pengabaian pada lansia dengan  tidak  memberikan  dukungan  fisik  untuk  memeriksakan  kesehatan  atau memberikan dukungan finansial. Kurangnya dukungan pada lansia bisa disebabkan oleh berbagai hal, misalnya kondisi ekonomi anak yang juga mengalami keterbatasan dan  hambatan,  baik  berupa  hambatan  ekonomi  maupun  hambatan  ekonomi. Walaupun pemerintah telah menyediakan fasilitas gratis yang bisa dimanfaatkan oleh lansia seperti puskesmas maupun posyandu lansia, namun demikian ada beberapa faktor  yang  menyebabkan  lansia  tidak  memanfaatkan  fasilitas  yang  ada  seperti pengetahuan  lansia,  jarak  rumah  dengan  lokasi  posyandu,  sarana  dan  prasarana yang kurang memadai, kurangnya informasi tentang posyandu lansia, ekonomi dan penghasilan, kurangnya dukungan keluarga, sikap dan perilaku lansia yang tertutup, dan adanya fasilitas lain yang diberikan pemerintah ( Juniardi, 2021 ). Untuk itu, peran serta masyarakat, organisasi kemasyarakatan seperti Aisyiyah dan Muhammadiyah, dan  civitas  akademika  diperlukan  untuk  mendukung  Kesehatan  lansia.  Hal  ini dikarenakan Aisyiyah dan Muhammadiyah sebagai organisasi kemasyarakatan, tidak saja hadir untuk umat Islam, namun juga bagi seluruh umat manusia.
Tujuan dari kegiatan ini adalah bagian dari Tri Darma Perguruan Tinggi untuk berperan  serta  dalam  mengatasi  masalah  yang  dihadapi  oleh  lansia  dhuafa  yang memiliki  keterbatasan  dalam  mengakses  fasilitas  Kesehatan  dengan  berbagai masalahnya.

## METODE
Metode yang digunakan dalam upaya deteksi masalah kesehatan pada lansia dhuafa  dengan  melakukan  deteksi  dini  masalah  kesehatan  meliputi  pemeriksaan
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
tekanan darah, pemeriksaan gula darah sewaktu, kolesterol dan asam urat. Meskipun pemerintah  telah  menyediakan  sarana  pemeriksaan  melalui  puskesmas  dan posyandu  di  masyarakat,  namun  tidak  semua  lansia  melakukan  pemeriksaan Kesehatan.  Pada penelitian  sebelumnya,  penyebab  rendahnya  kunjungan  lansia  ke posyandu diantaranya adalah jarak rumah ke posyandu dan faktor penghasilan atau ekonomi  ( Juniardi,  2021 ),  kesibukan  mencari  nafkah  dan  faktor  daya  ingat  yang menurun  atau  lupa  jadwal  kegiatan  posbindu  ( Melita  &  Nadjib,  2018 ).  Pelaksanaan deteksi  masalah  Kesehatan  dilakukan  selama  satu  hari  yaitu  pada  tanggal  24 September  2022  di  Panti  Asuhan  Siti  Khodijah  Samarinda.  Dipilihnya  Panti  Asuhan Siti Khodijah dikarenakan di sekitar panti asuhan terdapat lansia dhuafa, yang tinggal sendiri,  memiliki  keterbatasan  ekonomi  dan  tidak  pernah  melakukan  pemeriksaan Kesehatan mereka.
Sebelum  pelaksanaan  kegiatan,  pada  tanggal  23  September  2022 dilaksanakan  koordinasi  dengan  Majelis  Sosial  dan  Majelis  Kesehatan  Pimpinan Wilayah  Aisyiyah  Kalimantan  Timur,  untuk  mengetahui  jumlah  lansia  yang  akan dilakukan deteksi dini Kesehatan. Dari data yang diperoleh, terdapat sekitar 65 lansia dhuafa  binaan  Majelis  Sosial  PWA.  Tenaga  pemeriksa  berkoordinasi  dengan mahasiswa  S1  Keperawatan  Fakultas  Ilmu  Keperawatan  untuk  membantu memfasilitasi penjemputan lansia dhuafa yang tidak bisa datang sendiri, juga dalam pemeriksaan kesehatan.
Peserta kegiatan abdimas ini adalah lansia dhuafa dan anggota majelis sosial PWA Kalimantan Timur, yang berjumlah 51 lansia. Jumlah lansia dhuafa sebanyak 45 lansia  dan  6  anggota  Majelis  Sosial.  Dalam  pelaksanaan  abdimas,  lansia  dhuafa sudah  dipastikan  jumlahnya,  karena  selain  pemeriksaan  Kesehatan  oleh  Civitas Akademika  Fakultas  Keperawatan  Universitas  Muhammadiyah  Kalimantan  Timur bersama  dengan  Civitas  Poltekes  Kemenkes  Palu  beserta  Majelis  Kesehatan  PWA Kalimantan Timur, juga akan diberikan bingkisan sembako oleh Majelis Sosial PWA.
Para  Lansia  dhuafa  mengikuti  pengajian,  kurang  lebih  satu  jam,  selanjutnya dilakukan  registrasi  pemeriksaan  kesehatan,  mengisi  absensi  dengan  bantuan mahasiswa, lalu dilakukan pemeriksaan tinggi badan dan berat badan. Walaupun pada lansia, terjadi kecenderungan terjadinya perubahan postur tubuh, namun tinggi badan perlu  diukur,  atau  dengan  mengukur  tinggi  lutut  dapat  digunakan  untuk  melakukan estimasi TB lansia ( Astriana et al., 2018 ). Selanjutnya lansia dilakukan pemeriksaan tekanan darah dan anamnesa tentang keluhan yang dirasakan selama ini. Hasil dicatat pada blanko yang telah disediakan dan diberi identitas lansia, seperti pada gambar di bawah ini.
Selanjutnya  lansia  akan  bergeser  ke  meja  tempat  pemeriksaan  gula  darah sewaktu,  asam  urat  dan  kolesterol.  Hasil  pemeriksaan  selanjutnya  dianalisa,  lalu ditentukan  pengobatan  dan  penyuluhan  terkait  dengan  kondisi  lansia.  Dalam
Pendaftaran,
Pengukuran TB dan BB Anamnesa tentang keluhan dan ukur tekanan darah Pemeriksaan GDS, Asam Urat, dan Kolesterol Pemberian obat, dan penjelasan kondisi kesehatan
Gambar 1. Alur deteksi dini Kesehatan lansia
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
pelaksanaannya,  semua  alat  yang  diperlukan  untuk  pemeriksaan  telah  tersedia, seperti  timbangan  berat  badan,  midline,  stetoskop,  tensi  meter,  alat  pemeriksaan darah  meliputi  stick  GDS,  Asam  urat,  kolesterol,  alat  pemeriksa  ( autocheck ),  jarum lancet,  alkohol  swab,  handschoon,  tissue,  tempat  sampah  medis  dan  non-medis, beserta obat-obatan.
Pada tahap akhir yaitu tahap pemberian obat dan penyuluhan tentang kondisi kesehatan  pasien,  serta  upaya  yang  bisa  dilakukan  untuk  mengatasi  masalah kesehatan, atau meningkatkan status kesehatan para lansia, dan keluarga, jika lansia ada yang mendampingi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  deteksi  dini  Kesehatan  lansia  dhuafa  binaan  majelis  sosial Pimpinan Wilayah Aisyiyah Kalimantan Timur dilakukan di Panti Asuha Siti  Khodijah Samarinda, dan dilakukan secara gratis, telah dilaksanakan pada hari Sabtu, tanggal 24  September  2022  dari  pukul  08.00 –  13.30  Wite.  Kegiatan  ini  juga  dihadiri  oleh anggota Majelis Sosial yang telah memasuki usia lansia. Secara umum, kegiatan ini berjalan  lancar,  dan  disambut  baik  oleh  Majelis  Sosial  dan  Majelis  Kesehatan.  Dan selanjutnya  akan  dijadikan  agenda  rutin  setiap  3  bulan  sekali  oleh  kedua  majelis tersebut.  Hasil  pemeriksaan,  jumlah  peserta  abdimas  sebanyak  51  orang,  dengan jumlah  peserta  laki-laki  sebanyak  10  orang  (19.6%),  dan  perempuan  sebanyak  41 orang  (80.4%).  Hal  ini  sesuai  dengan  laporan WHO  (2020) ,  dimana  perempuan merupakan mayoritas dari orang tua, terutama pada usia lanjut.
Gambar  2. Proses  Deteksi  Dini  Masalah Kesehatan Lansia Dhuafa
Gambar  3. Proses  penjelasan  konsumsi  obat pada Lansia Dhuafa
Dalam  abdimas  deteksi  dini  kesehatan  lansia  dhuafa  ini,  usia  lansia  dibagi menjadi dua, yaitu usia pra lansia dan usia lansia. Pembagian usia lansia dibedakan pada  negara  berkembang  dan  negara  maju,  dimana  pada  negara  berkembang dikatakan lansia jika usia telah memasuki usia 60 tahun, dan pada negara maju saat telah  berusia  65  tahun  ( WHO,  2022b ). Walaupun  sejak  tahun  2019  Indonesia  telah masuk dalam kategori negara maju menurut World Trade Centers, namun pemerintah Indonesia masih menggunakan pengelempokan usia lansia saat telah memasuki usia 60 tahun ( Hakim, 2020 ). Untuk usia peserta terbanyak yaitu lansia sebanyak 46 orang (90.2%)  dan  pra  lansia  sebanyak  5  orang  (9.8%),  dimana  usia  termuda  adalah  56 tahun, dan usia tertua 98 tahun, dengan rata-rata usia lansia 66.75 tahun. Pada jenis kelamin peserta abdiman, didapatkan data bahwa jumlah peserta laki-laki sebanyak 10 orang (19.6%) dan jumlah peserta perempuan sebanyak 41 orang (80.4%).
Hasil  pemeriksaan  tekanan  darah  pada  lansia  dhuafa,  didapatkan  bahwa  31
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
peserta (60.8%) mengalami tekanan darah tinggi, dimana 15 lansia mengatakan tidak tahu  jika  dirinya  mengalami  tekanan  darah  tinggi,  dan  tidak  pernah  berobat sebelumnya, dan 20 peserta (39.2%) dalam kondisi tekanan darah normal, dimana 5 diantaranya rutin mengkomsumsi obat anti tekanan darah pagi dan malam hari. Sejauh ini, faktor yang mempengaruhi dan menjadi penyebab pasti terjadinya hipertensi pada lansia  belum  diketahui  secara  pasti  ( Lin  et  al.,  2021 ).  Pada  lansia,  terjadinya peningkatan  tekanan  darah  dikaitkan  dengan  turunnya  aktifitas,  obesitas,  linggar pinggang yang tidak normal, riwayat keluarga dengan hipertensi, riwayat merokok, dan riwayat diabetes mellitus ( Sri Hari et al., 2021 ), sedang penyebab terjadinya hipertensi yang  tidak  terkontrol  disebabkan  oleh  kebiasaan  merokok,  ketidakpatuhan mengkonsumsi  obat  anti  hipertensi,  dan  konsumsi  sodium  atau  garam  dapur  yang tidak terkontrol ( Mitra & Wulandari, 2019 ). Selain faktor turunan, yang mempengaruhi terjadinya  peningkatan  gula  darah  yaitu  kurangnya  aktifitas  fisik  dan  rendahnya asupan  serat  pada  lansia  ( Nasution,  et  al.,  2021 ).Tekanan  darah  yang  terjadi  terus menerus  dan  tidak  terkontrol  yang  terjadi  sejak  usia  muda,  bisa  menyebabkan terjadinya penyakit cardiovaskuler (Wahyuni et al., 2022).
Pada pemeriksaan gula darah sewaktu (GDS), 40 peserta (78.4%) didapatkan hasil  normal,  sedang  11  peserta  (21.6%)  didapatkan  hasil  GDS  diatas  nilai  normal. Kestabilan gula darah sangat penting bagi lansia. Dengan menurunnya aktifitas lansia, tanpa dibarengi dengan pengaturan diet yang rendah karbohidrat, akan menyebabkan terjadinya  penumpukan  glukosa  dalam  darah.  Kondisi  ini  senada  dengan  abdimas yang  dilakukan  di Bengkulu,  dimana  terdapat  nilai GDS  yang  lebih  dari nilai  normal pada  peserta  abdimas  sebanyak  10.52%  lebih  rendah  dibandingkan  dengan  hasil abdimas ini ( Lina et al., 2022 ). Penambahan usia merupakan faktor risiko yang penting pada  kasus  terjadinya  pre  diabetes  dan  diabetes  pada  lansia  (Mordarska  & Godziejewska-Zawada,  2017),  sehingga  pada  lansia  risiko  untuk  mengalami  pre diabetes  dan  diabetes  mellitus  tipe  2  semakin  meningkat.  Hal  ini  didukung  dengan semakin menurunnya aktifitas lansia, dan kurangnya asupan nutrisi ( Nasution et al., 2021 ).  Kondisi  lansia  bila  dikaitkan  dengan  tingginya  kadar  gula  darah,  akan  dapat menyebabkan  terjadinya  penyakit  dimensia  dan  alzaimer,  dan  frailty  syndrome ( Mordarska & Godziejewska-Zawada, 2017 ), serta semakin tinggi terjadinya penyakit ginjal  kronis  ( Wahyuni  et  al.,  2020 ),  dan  penyakit  kardiovaskuler  ( Wahyuni  et  al., 2022 ).
Hasil  pemeriksaan  asam  urat,  dengan  menggunakan  standar  yang  berbeda antara laki-laki dan perempuan, didapatkan 33 peserta (64.7%) dengan hasil normal, dan 18 peserta (35.3%) dengan hasil asam urat tinggi dari ambang nilai normal. Asam urat  diproduksi selama  metabolisme komponen DNA purin ( Lee et  al., 2019 ). Asam urat dapat menghambat fungsi endotel dengan menghambat fungsi oksida nitrat dalam kondisi  stres  oksidatif,  yg  berperan  dalam  pathogenesis  hipertensi  ( Pasalic  et  al., 2012 ).  Tingginya  kadar  asam  urat  merupakan  perdiktor  terjadinya  penyakit kardiovaskuler ( Wahyuni et al., 2022 ; Wijayanti et al., 2021 ). Gaya hidup berhubungan antara  gaya  hidup  yang  buruk  dengan  peningkatan  kadar  asam  urat  dalam  darah. Gaya hidup dalam penelitia ini yaitu pola makan pada lansia ( Wijayanti et al., 2021 ). Tingginya kadar asam urat akan mempengaruhi kemampuan lansia dalam melakukan kekuatan genggaman tangan ( Lee et al., 2019 ).
Hasil  pemeriksaan  kolesterol  menunjukkan  jika  29  peserta  (56.9%)  dalam kondisi kolesterol yang normal, dan 22 peserta (43.1%) dengan kadar kolesterol dalam darah yang tinggi. Kolesterol merupakan zat essensial yang diperlukan tubuh untuk mensintesa hormon reproduksi, hormon ginjal, dan susunan syaraf ( Swastini, 2021 ). Namun dalam jumlah yang besar melebihi ambang batas, kolesterol merupakan faktor
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
prediksi  terjadinya  penyakit  kardiovaskuler  ( Wahyuni  et  al.,  2022 ).  Penelitian  lain menunjukkan  jika  jika  orang  dengan  densitas  massa  tulang  rendah  yang  rendah berisiko  mengalami  hiperkolesterolemia  ( Lestari  &  D.  M.  Utari,  2017 ).  Penyebab terjadinya  hiperkolesterolemia  dikaitkan  dengan  asupan  makanan  yang  tidak  sehat, dan  komsumsi  rendah  serat  ( Tortora  et  al.,  2016 ).  Pada  lansia,  makanan  yang dikonsumsi  cenderung  bersantan,  dan  dihangati  berulang  kali,  makanan  gorengan, dan  kurangnya  asupan  buah  dan  sayur  menjadi  faktor  predisposisi  tingginya kolesterol.
Pada  indek  massa  tubuh  (IMT)  lansia,  didapatkan  1  peserta  dalam  kategori kurus (2%), 27 peserta (52.9%) dalam kategori normal, dan 23 peserta (45.1%) dalam kategori  gemuk.  Masalah  kegemukan  saat  ini  menjadi  masalah  dunia,  yang  terjadi pada segala usia, termasuk pada lansia. Gaya hidup sedentary, konsumsi junk food pada  kelompok  remaja,  dan  rendahnya  aktifitas  mempengaruhi  terjadinya  obesitas pada penduduk dunia. Di Malaysia, penduduk dengan penghasilan diatas 3000 RM per  bulan  berisiko  2,38  lebih  tinggi  untuk  mengalami  obesitas,  dan  mereka  dengan pendidikan  tersier,  akan mengalami  obesitas  2.01  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan mereka  yang  memiliki  pendidikan  primer  ( Kyaw  et  al.,  2022 ).  Pada  abdimas  ini, penyebab  terjadinya  obesitas  pada  lansia  dikarenakan  lansia  telah  mengalami obesitas sejak muda, semakin berkurang frekuensi aktifitas karena penurunan fungsi mata  dan  telinga,  juga  nyeri  pada  lutut.  Lingkungan  yang  tidak  mendukung  untuk aktifitas  lansia,  pemilihan  makanan  sehat  yang  terbatas,  serta  kurang  intensifnya pemahaman tentang bahaya kegemukan menjadi penyebab terjadinya obesitas bagi lansia  ( Chumpunuch  &  Jaraeprapal,  2022 ).  Dalam  penelitian  sebelumnya,  obesitas juga  dikaitkan  secara  erat  akan  terjadinya  penyakit  ginjal  kronis  pada  perempuan dewasa di Indonesia ( Wahyuni et al., 2020) .

## SIMPULAN DAN SARAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berjalan  dengan  lancar,  yang  diikuti  oleh lansia dhuafa binaan Majelis Sosial PWA Kalimantan Timur.  Pelaksanaan abdimas dilakukan di Panti Asuhan Siti Khodijah Samarinda. Lansia yang terdeteksi mengalami masalah  kesehatan  mendapatkan  pengobatan  dan  penyuluhan  kesehatan  secara khusus oleh civitas akademika Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur. Majelis Sosial akan bekerja sama dengan Majelis Kesehatan PWA Kalimantan Timur, dan mengagendakan setiap tiga bulan sekali akan dilakukan pemeriksaan Kesehatan. Bagi lansia yang mengalami masalah kesehatan dianjurkan untuk control secara teratur ke puskesmas atau ke dokter keluarga yang telah ditunjuk oleh Kartu Indonesia Sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
Astriana,  K.,  Wiboworini,  B.,  &  Kusnandar.  (2018).  Validitas  Pengukuran  Rentang  lengan, Tinggi  Lutut,  dan  Panjang  Ulna  Terhadap  Indeks  Massa  Tubuh  Lanjut  Usia. Jurnal Medika
Respati , 13 (November), 1 –8. Retreived from
https://medika.respati.ac.id/index.php/Medika/article/view/191
BPS Provinsi Kalimantan Timur. (2022). Kalimantan Timur Province in Figures 2022 . Retreived from
https://kaltim.bps.go.id/publication/2022/02/25/30d7f530df6226df3d80356e/provinsi- kalimantan-timur-dalam-angka-2022.html , diunduh pada tanggal 4 Mei 2022 Chumpunuch,  P.,  &  Jaraeprapal,  U.  (2022).  The  social  determinants  of  health  influencing obesity for the aged in the Pakpoon community context: A qualitative study. International Journal of Nursing Sciences , 9 (2), 211 –221. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2022.02.005
Hakim,  L.  N.  (2020).  Batasan  Usia  Dan  Kesejahteraan  Lansia. Pusat  Penelitian  Badan Keahlian DPR RI , XII , 19. Retreived from
https://www.academia.edu/44378529/2020_19_Batasan_Usia_dan_Kesejahteraan_Lan sia diunduh pada tanggal 6 Juli 2022
Juniardi,  F.  (2021). Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Rendahnya  Kunjungan  Lansia  Ke Posyandu Lansia Di Puskesmas Batang Beruh Kecamatan Sidikalang Kabupaten Dairi . 53 (9).  Retreived  from https://media.neliti.com/media/publications/221988-faktor-faktor- yang-mempengaruhi-rendahny.pdf
Kyaw, T. M., Ismail, Z., Selamat, M. I., & Nawawi, H. (2022). Obesity and its associated factors among older adults: MyHEBAT (Malaysian HEalth and Well-Being AssessmenT) study. Health Science Reports , 5 (4), 1 –9. https://doi.org/10.1002/hsr2.668
Lee, J., Hong, Y. S., Park, S. H., & Kang, K. Y. (2019). High serum uric acid level is associated with greater  handgrip strength in the aged population. Arthritis Research and Therapy , 21 (73), 1 –10. https://doi.org/10.1186/s13075-019-1858-2
Lestari, W. A., & D. M. Utari. (2017). Dominant Factors of Hypercholesterolemia Among Pre- elderly  in  Working  Area  of  Rangkapanjaya  Public  Health  Center  in  Depok. Berita Kedokteran Masyarakat , 33 (6), 267 –272. Retreived from
https://media.neliti.com/media/publications/238005-analysis-of-the-dominant-factor-of- hyper-7996ce16.pdf
Lin,  P.  Y.,  Chang,  C.  C.,  Tung,  C.  Y.,  Chu,  W.  H.,  &  Tong,  F.  G.  (2021).  Risk  factors  of prehypertension  and  hypertension  among  workers  at  public  elderly  welfare  facilities  in Taiwan: A cross-sectional survey. Medicine , 100 (8), e24885. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000024885
Lina,  L.  F.,  Fredrika,  L.,  &  Angraini,  W.  (2022).  Pemeriksaan  Kesehatan  Lansia  pada  Era Pandemik Covid-19 di Panti Sosial Tresna Werdha Provinsi Bengkulu. Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 3 (September), 412 –418.
https://doi.org/10.33860/pjpm.v3i3.1030
Melita, & Nadjib, M. (2018). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kunjungan Lansia ke Posbindu  Lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kelurahan  Bintara  Kota  Bekasi  Tahun 2017. Jurnal  Kebijakan  Kesehatan  Indonesia , 7 (4),  158 –167.  Retreived  from https://jurnal.ugm.ac.id/jkki/article/view/26409
Mitra, M., & Wulandari, W. (2019). Factors affecting uncontrolled blood pressure among elderly hypertensive patients in Pekanbaru City, Indonesia. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences , 7 (7), 1209 –1213. https://doi.org/10.3889/oamjms.2019.255 Mordarska, K., & Godziejewska-Zawada, M. (2017). Diabetes in the elderly. Menopause Rev , 16 (2), 38 –43. Retreived from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28721127
Nasution, Y. A., Lubis, Z., & Siregar, F. A. (2021). Risk Factors of Type 2 Diabetes Mellitus in Elderly. Journal of Epidemiology and Public Health , 6 (2), 232 –244. https://doi.org/10.26911/jepublichealth.2021.06.02.10.
Pasalic,  D.,  Marinkovic,  N.,  &  Feher-Turkovic,  L.  (2012).  Uric  acid  as  one  of  the  important factors in multifactorial disorders - facts and controversies. Biochemia Medica , 22 (1), 63 –
75. https://doi.org/10.11613/bm.2012.007
Sri Hari, T., Sree Sudha, T., Varghese, A., Krhisna Sasanka, K., & Thangaraju, P. (2021). A study of risk factors and complications in elderly hypertensive subjects. Journal of Family
Medicine and Primary Care , 10 , 2230 –2234. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1959_20
Swastini, I. G. A. A. P. (2021). Gambaran kolesterol total pada lansia di Puskesmas I Denpasar Selatan. Meditory : The Journal of Medical Laboratory , 9 (2), 68 –77. https://doi.org/10.33992/m.v9i2.1526
Tortora, G. J., Derrickson, B., Burkett, B., Dye, D., Cooke, J., Diversi, T., McKean, M., Mellifont, R., Samalia, L., & Peoples, G. (2016). Principles of Anatomy and Physiology (1st Asia- P). John Wiley & Sons.
United Nations, Department of Economics and Social affairs, & Population Division. (2017). World Population Prospects 2017 – Data Booklet (ST/ESA/SER.A/401) . Retreived from https://www.un.org/development/desa/pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/fil es/documents/2020/Jan/un_2017_world_population_prospects- 2017_revision_databooklet.pdf , diunduh 5 September 2022
Wahyuni,  T.,  Fitriani,  D.  R.,  Harianto,  J.  W.,  &  Ritanti,  R.  (2022).  Cardiovascular  Disease  , Comorbidities  ,  and  Late  Adult  in  Indonesia :  a  Cross-  Sectional  Population-Based National
Survey. Media Keperawatan Indonesia , 5 (18), 208 –215. https://doi.org/10.26714/mki.5.3.2022.208-215
Wahyuni, T., Lianawati, Harianto, J. W., & Khusnal, E. (2020). Metabolic Disease and Chronic Kidney  Disease  among  Women  in  Indonesia :  A  Cross-Sectional  Population-Based Survey.
Electronic
Journal of General
Medicine , 17 (2), 2 –7.
https://doi.org/10.29333/ejgm/7808
WHO. (2020). World Population Ageing 2020 Highlights - Ten key messages. United Nations , October 2020 , 1 –2. URL:
https://www.un.org/development/desa/pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/fil es/documents/2020/Sep/un_pop_2020_pf_ageing_10_key_messages.pdf , diunduh tanggal 15 Januari 2022
WHO. (2022a). Abuse of older people (Issue June). Retreived from https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/abuse-of-older-people , diunduh tanggal 12 September 2022. WHO. (2022b). Ageing and health (Issue October). Retreived from https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/ageing-and-health , diundul tanggal 30 September 2022. Wijayanti, L., Wahyudi, A., & Septianingrum, Y. (2021). The Correlation Between Lifestyle and Increased  Uric  Acid  Levels  in  the  Elderly. Nurse  and  Holistic  Care , 1 (2),  48 –55. https://doi.org/10.33086/nhc.v1i2.2212