## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN PERAN ORANG TUA DALAM MENCEGAH TERJADINYA RESIKO KEHAMILAN DI USIA REMAJA PADA SISWA SMA SWASTA X BANJARMASIN
Mambang 1 , Anggrita Sari 1 , Ika Hariati 2 1 AKBID Sari Mulia Banjarmasin
2 Prodi DIV Bidan Pendidik, STIKES Sari Mulia Banjarmasin email: mbgche@yahoo.co.id ISSN: 2086-3454

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Beberapa  faktor  yang  menyebabkan  remaja  tidak  mengetahui resiko  kehamilan diusia muda antara lain ialah kurangnya informasi tentang kesehatan, rendahnya interaksi ditengah- tengah  keluarga,  kerabat  dan  masyarakat,  keluarga  yang  tertutup  terhadap  informasi  seks  dan seksualitas, menabukan masalah seks dan seksualitas, kesibukan orang tua, dan kurang perhatiannya orang tua terhadap remaja. Tingginya angka kehamilan pada remaja di Indonesia dapat dibuktikan dari hasil pengamatan dan survey Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) tahun 2013, Berdasarkan jumlah penduduk remaja (usia 14-19 tahun) 34 juta (19,6 %) dari total penduduk Indonesia,  angka  seks  bebas  diseluruh  kota  besar  di  Indonesia  melampaui  50%.  Hasil  survey sekitar 30 % berakhir pada kawin "terpaksa" karena hamil pada usia yang sangat muda. Kehamilan remaja  di indonesia  menunjukkan  masih  banyak  remaja-remaja  wanita  yang  belum  begitu memahami  resiko  dari  akibat  kehamilan  diusia  muda. Data  pada  tahun  2002  ada  50  kasus,  tahun 2003 ada 92 kasus, tahun 2004 ada 101 kasus  dan tahun 2010 satu bulan terdapat 8 - 10 kasus. Metode: penelitian Analitik  dengan  pendekatan cross    sectional. Populasi  225  orang  tua,  teknik pengambilan  sampel  menggunakan simple  Random  sampling sehingga  diketahui  jumlah  sampel adalah 69orang. Analisis data menggunakan univariat dan bivariat.
Hasil: hasil uji analisis spearman rank didapatkan nilai p 0,000 lebih kecil dari α 0,10 dengan taraf signifikan 0,882 Sehingga ada hubungan sangat kuat antara pengetahuan dengn peran orang tua. Kesimpulan: Sebagai  masukan  pada  pihak  sekolah dan  guru-guru,  sehingga  dapat  membimbing, memperhatikan,  mencegah,  serta  memberikan  pengetahuan  pada  remaja  tentang  resiko  kehamilan di usia remaja.
Kata kunci: Pengetahuan, Peran Orang Tua Dalam Mencegah Terjadinya Resiko Kehamilan

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  adalah  peralihan  dari  masa anak  dengan  masa  dewasa  yang  mengalami perkembangan semua aspek atau fungsi untuk memasuki  masa  dewasa.  Masa  remaja berlangsung  antara  umur  12-21  tahun  bagi wanita dan 13-22 tahun  bagi pria. Kehamilan remaja  merupakan  masalah  yang  sering terjadi pada remaja saat  ini. Kebanyakan dari mereka  belum  mendapatkan  penyuluhan tentang  kesehatan  dan  resiko  kehamilan di usia muda (Gemala, 2009).
Dampak dari kehamilan pada usia muda antara  lain  adalah  abortus. Ada juga kehamilan pada remaja beresiko terjadinya pre-eklamsia, anemia, bayi prematur,  bayi  berat  lahir rendah  (  BBLR), kematian  bayi,  kanker  pada  alat  kandungan perempuan,  karena  rentan  pada  usia  12-17 tahun  perubahan  sel  dalam  mulut  rahim sedang  aktif  sekali,  menderita  disproporsi sefalo  pelvik  karena  tulang  panggul  belum tumbuh sempurna (Imron, 2006).
Menurut  WHO  (2009)  sekitar  16  juta perempuan  berusia  15-19  tahun  melahirkan tiap  tahun,  95%  kelahiran  tersebut  terjadi
pada  negara  dengan  pendapatan  yang  rendah dan  menengah.  Angka  rata-rata  dari  remaja yang melahirkan pada negara dengan pendapatan  menengah  lebih  tinggi  dua  kali dibandingkan negara dengan pendapatan yang tinggi. Memiliki anak di luar nikah merupakan  hal  yang  tidak  biasa  di  banyak negara, sehingga bila terjadi kehamilan di luar nikah biasanya akan berakhir dengan tindakan aborsi. Sekitar 14% dari kejadian aborsi yang tidak  aman  pada  negara  dengan  pendapatan yang  rendah  dan  menengah  dilakukan  oleh remaja  berusia  15-19  tahun,  sekitar  2,5  juta remaja  dilaporkan  melakukan  aborsi  tiap tahun.
Menurut Survey Demografi dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2012  akibat pernikahan  dini  yang  meningkat  dimana angka fertilitas remaja (ASFR) pada usia 15 - 19  tahun  mencapai  48  dari  1.000  kehamilan. Angka  rata-rata  tersebut  jauh  lebih  tinggi dibandingkan SDKI 2007  yaitu 35 dari 1.000 kehamilan. Dimana menunjukan bahwa pernikahan  dan  hubungan  seks  pranikah dikalangan remaja semakin meningkat, kehamilan pada usia dini sangat
membahayakan untuk kesehatan ibu dan bayi yang  akan  beresiko  perdarahan  ketika persalinan dan rentan melahirkan bayi dengan berat  badan  lahir  rendah,  yang  akan meningkatkan  angka kematian  ibu  dan  anak. Melihat data Survey Demografi dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2012 angka  kematian  ibu  (AKI)  di  Indonesia  359 setiap  100  ribu  kelahiran,  sedangkan  angka kematian  anak  bayi  (AKAB)  diatas  34  per 100 ribu kelahiran (Basuki, 2013).
Data yang didapat peneliti melalui Badan Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional  (BKKBN)  Provinsi  Kalimantan Selatan mengatakan bahwa, berdasarkan hasil Mini  Survey  yang  dilakukan  pada  Agustus 2013  pencapaian  presentase  PUS  15 - 24 tahun  yang  menikah  dibawah  umur  20  tahun dan jumlah PUS 15 – 49 tahun yang menikah dibawah  umur  20  tahun  terhadap  cakupan kontrak  kinerja  program  (KKP)  Desember 2013,  dari  33  provinsi  di  Indonesia, khususnya  provinsi  Kalimantan  (Kalimantan Tengah, Barat, Timur, Dan Selatan),
Kalimantan  Selatan  menduduki  urutan  ke  4 sebagai  daerah  dengan jumlah  pernikahan
usia dini yang masih tinggi. Dan untuk daerah Kalimantan  Selatan  menyebutkan  bahwa masih  perlunya  menurunkan  angka prestasi remaja  kawin di  bawah  20  tahun  sebesar 0,14%.  Hal  ini  berarti  Kalimantan  Selatan masih berada di angka 17,07%.
BKKBN  (2008)  menyatakan  bahwa, lebih  dari  200  wanita  mati  setiap  hari disebabkan  komplikasi  pengguguran  (aborsi) bayi  secara  tidak  aman.  Meskipun  tindakan aborsi  dilakukan  oleh  tenaga  ahli  pun  masih menyisakan  dampak  yang  membahayakan terhadap  keselamatan  jiwa  ibu,  apalagi  jika dilakukan  oleh  tenaga  tidak  profesional (unsafe  abortion).  Secara  fisik  tindakan tersebut  memberikan  dampak  jangka  pendek secara  langsung  berupa  perdarahan,  infeksi pasca  aborsi,  sepsis  sampai  kematian. Dampak  jangka  panjang  berupa  mengganggu kesuburan  sampai  terjadinya  infertilitas. Secara  psikologis  seks  pranikah  memberikan dampak  hilangnya  harga  diri,  perasaan dihantui dosa, perasaan takut hamil, lemahnya ikatan  kedua  belah  pihak  yang  menyebabkan kegagalan  setelah  menikah,  serta  penghinaan terhadap  masyarakat.  Menurut  WHO  (2003),
kehamilan  pada  remaja  memiliki  resiko kematian lebih tinggi 2-4 kali.
Beberapa  faktor  yang  menyebabkan remaja  tidak mengetahui  resiko  kehamilan diusia  muda  antara  lain  ialah  kurangnya informasi tentang kesehatan, rendahnya interaksi  ditengah-tengah  keluarga,  kerabat dan  masyarakat,  keluarga  yang  tertutup terhadap  informasi  seks  dan  seksualitas, menabukan  masalah  seks  dan  seksualitas, kesibukan orang tua, Dan kurang perhatiannya  orang  tua  terhadap  remaja (Surbakti, 2009).
Solusi  yang  diambil  remaja  pada  saat mereka  mengalami  kehamilan  diluar  nikah antara  lain:  menggugurkan  kandungannya, mengasuh sendiri anaknya, menitipkan anaknya  kepanti  asuhan,  diadopsi  oleh keluarga, diadopsi oleh keluarga lain, anaknya bisa  dibunuh  ataupun  bisa  dibuang  (Surbakti, 2009).
Tingginya  angka  kehamilan  pada  remaja di Indonesia saat ini dapat dibuktikan
dari hasil pengamatan dan
survey Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)  tahun  2013,
Berdasarkan  dari jumlah  penduduk  remaja (usia  14-19  tahun) 34 juta  atau  19,6 % dari total  penduduk  Indonesia,  angka  seks  bebas diseluruh  kota  besar  di  Indonesia  melampaui angka 50%, sebuah angka yang
memiriskan, dari Hasil survey tersebut sekitar 30  % berakhir  pada  kawin  "terpaksa" karena  hamil  dan  rata-rata  pada  usia  yang sangat  muda. kehamilan  remaja  di indonesia menunjukkan  masih  banyak  remaja-remaja wanita  yang  belum  begitu  memahami  resiko dari  akibat  kehamilan  diusia  muda.  Menurut data pilar  PKBI,  Kejadian  Kehamilan  Tidak Diinginkan  (KTD)  pada  remaja  memiliki kecenderungan  meningkat.  Data  pada  tahun 2002 ada 50 kasus, tahun 2003 ada 92 kasus, tahun  2004  ada  101  kasus    dan  tahun  2010 satu  bulan  terdapat  8 - 10  kasus.  Dengan demikian,  remaja  membutuhkan  informasi kesehatan reproduksi yang sehat dan bertanggung  jawab,  salah  satunya  melalui informasi dan pendidikan dari orang tua.
Diantara  penduduk  yang  berusia  14-19 tahun  di  Banjarmasin  ditemukan sekitar 30,45 %  adalah  remaja  yang  memilih menikah  diusia  muda  dan  mereka  belum
begitu  memahami  tentang  resiko  kehamilan diusia  remaja.  (BKKBN  Kota  Banjarmasin, 2010).
Peran  orang  tua  sangat  diperlukan  dalam memberitahukan  kepada  mereka  terhadap risiko kehamilan dini pada usia remaja. Peran sebagai  suatu  tugas  yang  harus  dilaksanakan oleh seseorang yang berkaitan dengan hak dan kewajiban  sesuai  dengan  kedudukannya  di suatu lingkungan tempat tinggal atau masyarakat  tertentu  (Andira,  2010).  Peran orang tua sebagai titik awal proses identifikasi diri  bagi  remaja  yang  dapat  memberikan pengaruh terhadap perkembangan jiwa remaja (Aryani, 2010).
Hal  yang  mendasar  dari  peranan  Orang Tua  adalah  bimbingan  orang  tua  merupakan faktor penguat yang memberikan peran untuk mempertahankan  perilaku.  Faktor  penguat yang mencakup peran sosial, peran orang tua, serta  saran  dan  umpan  balik  dari  tenaga kesehatan mengenai proses terjadinya perkembangan  pada  diri  remaja.  Penguatan mungkin  juga  berasal  dari  individu  maupun kelompok atau  institusi  di  lingkungan  atau masyarakat  (Puspitaningrum,  2010).  Peran
tersebut  penting  dalam  hal  memberikan arahan dan bimbingan agar anak-anak mereka terhindar  dari  resiko  kehamilan  muda  yaitu pada  usia  sekolah  yang  tergolong  masih remaja.
Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan di empat sekolah di kota Banjarmasin dengan jumlah murid lebih dari 400 orang, didapatkan hasil SMA Swasta X Banjarmasin adalah  SMA  dengan  jumlah  siswa  terbanyak, yaitu  berjumlah  729  orang  siswa,  pihak sekolah SMA Swasta X Banjarmasin cenderung menutup diri dari tenaga kesehatan dan  enggan  melakukan  kerjasama  dengan pihak  puskesmas  menurut  keterangan  dari petugas PKPR  di Puskesmas Purnasakti yang merupakan  puskesmas  tempat  berobat  jika ada  siswa  yang  sakit,  menerangkan  bahwa pihak  sekolah  sangat  tertutup  dalam  masalah kesehatan  reproduksi,  bahkan  saat  pihak puskesmas  ingin  melaksanakan  penyuluhan, pihak sekolah tidak mengizinkan.
Hasil studi awal  yang dilakukan di SMA Swasta  X  Banjarmasin  pada  tanggal  23 Februari  2014,  diketahui  bahwa  pada  tahun 2012 ada 7 orang anak  yang dikeluarkan dari
sekolah karena kasus kehamilan di luar nikah dan  pada  tahun  2013  terjadi  kasus  serupa yaitu 9 orang. Peneliti kemudian menanyakan pada 5 anak perempuan remaja putri kelas  II, didapatkan  3  orang  dari  mereka  yang  tidak tahu  adanya  resiko  dari  kehamilan  di usia muda dan 2 dari 3 orang tersebut mengatakan bahwa  orang  tua  mereka  sangat  jarang membicarakan  masalah  pendidikan  seksual. Adapun yang menjadi variabel bebas penelitian  ini  adalah  pengetahuan  orang  tua dan  variabel  terikat  adalah  peran  orang  tua. Berdasarkan  kejadian  diatas  penulis  tertarik untuk  melakukan  penelitian  pengetahuan dengan  peran  orang  tua  dalam  mencegah resiko  kehamilan  pada  usia  remaja  di  SMA Swasta X Banjarmasin.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SMA
Swasta  X  Banjarmasin,  karena  didaerah tersebut  lebih  banyak  yang  dikeluarkan  dari sekolah  karena  mereka  hamil  dan  sasaran penelitian ini adalah orang tua siswi kelas XI dan  XII.  SMA  Swasta  X  Banjarmasin
beralamat  di Jl.  Cempaka  Sari  3  No.  115  RT 38 Banjarmasin.
Metode penelitian yang akan digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Analitik  dengan  pendekatan cross    sectional. Populasi penelitian ini adalah orang tua siswi SMA  Swasta  X  kelas  XI  dan  XII  yaitu sebanyak 225  orang.Teknik  pengambilan sampel  yang  digunakandalam  penelitian  ini adalah random  sampling jumlah  sampelnya adalah 69 orang.
Variabel independen ini adalah pengetahuan  dan  variabel  dependen  adalah peran  orang  tua  dalam  mencegah  terjadinya resiko  kehamilan  di usia  remaja  pada siswa SMA Swasta X Banjarmasin.
Analisis yang digunakan dalam penelitian  ini  adalahAnalisis  Univariat dan Analisis Bivariat.

## HASIL
Berdasarkan    penelitian  diperoleh hasil  tentang  Pengetahuan orang  tua tentang resiko  kehamilan  di usia  remaja  pada  siswi SMA Swasta X Banjarmasin.
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi  pengetahuan orang tua
No. Pengetahuan respoden F % 1. Baik 19 27.5 2. Cukup 19 27.5 3. Kurang 31 44.9 Total 69 100.0 Sumber: Data Primer
Berdasarkan tabel
1 maka
di
dapatkan  hasil  bahwa  pengetahuan  respoden tentang resiko  kehamilan  di usia  remaja  pada siswa SMA Swasta X Banjarmasin terbanyak adalah  tingkat  pengetahuan  kurang  sebanyak 31 orang (44,9%).
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  hasil tentang peran orang  tua dalam mencegah terjadinya  resiko  kehamilan  usia  remaja  di SMA Swasta X Banjarmasin
Tabel 2. Distribusi Frekuensi peran orang tua
No. Peran  Orang tua F % 1. Baik 26 38 2. Cukup 15 22 3. Kurang 28 40 Total 69 100
Berdasarkan hasil penelitian di dapatkan hasil bahwa peran orang tua tentang resiko  kehamilan  di usia  remaja  pada  siswa SMA  Swasta  X  Banjarmasin yang  terbanyak adalah  orang  tua  yang  kurang  berperan sebanyak 28 orang (40%).
Tabel 3. Hubungan Pengetahuan dengan
Sumber: Data Primer Berdasarkan Tabel 3 dapat disimpulkan bahwa hasil uji statistik Spearman rank didapatkan nilai p = 0,000α = 0,10  yang  berarti  nilai p <  α,  maka  dapat dikatakan  bahwa  adanya  hubungan  yang bermakna  antara  pengetahuan  orang  tua dengan  peran  orang  tua  dalam  mencegah terjadinya  resiko  kehamilan  diusia  remaja pada  siswa  SMA  Swasta  X  Banjarmasin  dan
Peng Peran Spearman's rho Peng Correlation Coefficient 1.000 .882(* *) Sig. (2-tailed) . .000 N 69 69 Peran Correlation Coefficient .882(* *) 1.000 Sig. (2-tailed) .000 . N 69 69
korelasi  koefisiennya  0,882  yang  berarti memiliki hubungan sangat kuat

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian diketahui bahwa pengetahuan  para  orang  tua  siswa  termasuk dalam  kategori  kurang  yaitu  31  orang (44,9%).  Pengetahuan  orang  tua  siswa SMA Swasta  X  Banjarmasin, kurang  disebabkan kurangnya  informasi  yang  mereka  terima sehingga  hal  tersebut  memberikan  efek  yang kurang  baik  terhadap  anak  dalam  memahami resiko kehamilan yang dapat terjadi pada usia remajaKetidaktahuan  orang  tua  akan  resiko kehamilan yang dapat terjadi pada usia remaja membuat  orang  tua  sedikit  memberikan penjelasan  bahkan  tidak  pernah  memberitahu tentang  resiko kehamilan  pada  usia  remaja kepada anak mereka, sehingga anak menganggap  bahwa  jika  dalam  pergaulan  dia salah  maka  saat  terjadi  kehamilan  pada  usia anak  yang  masih  tergolong  remaja  tidak menyebabkan  dampak  atau  akan  baik-baik saja.  Orang  tua  kurang  mengetahuai  bahwa kesadaran  dalam  memahami  anak  penting karena  pada  dasarnya sistem  komunikasi,
pengaruh  media  masa,  kebebasan  pergaulan dan  modernisasi  di  berbagai  bidang  dengan cepat mempengaruhi anak-anak.
Hasil  penelitian  diketahui  bahwa peran para orang tua siswa termasuk dalam kategori kurang  yaitu  28  orang  (40%).  Orang  tua kurang  memberikan  perhatian  kepada  anak terutama dalam hal pergaulan dan menjelaskan  dampak  dari  pergaulan  yang tidak  baik  sehingga  jika  anak  terjerumus dalam  pergaulan  yang  tidak  baik  maka  dapat menyebabkan resiko kehamilan diusia remaja.Solusi  mengatasi  pergaulan  bebas seharusnya  sebagai  orang  tua  mengetahui dampak dan akibat dari  pergaulan bebas tadi. Sehingga  anak  tidak  akan  terjerumus  dalam tindakan  yang  dilarangan  oleh  agama. Pergaulan bebas dalam kehidupan bermasyarakat memang bukan hal yang asing lagi  karena  banyak  kejadian  atau  hal  buruk yang  menimpa  remaja  putri  akibat  pergaulan yang  tidak  baik  tersebut,  seperti  contohnya kehamilan  yang  tidak  diinginkan  serta kematian  ibu  hamil  berumur  remaja  yang disebabkan  berbagai  macam  komplikasi  pada saat  kehamilan  maupun  persalinan.  Untuk
mencegah  hal  itu  maka  haruslah  ditanamkan pengetahuan  tentang  bahayanya  pergaulan bebas karena dampak dari pergaulan bebas ini akan  dirasakan  oleh  berbagai macam  pihak seperti  keluarga,  masyarakat  dan  yang  lebih menyesali  atas  tindakannya  tersebut  adalah dirinya sendiri. Untuk menumbuhkan kesadaran  akan  bahayanya  pergaulan  bebas dan  dapaknya  yaitu  kehamilan  diusia  remaja yang  sangat  beresiko,  maka  remaja  haruslah diberikan  pendidikan  mengenai  dampak pergaulan  bebas  dan  memberikan  pendidikan kerohanian  agar  mereka  dapat  berhati-hati dalam pergaulan.
Hasil  nilai  P  adalah  0,000<  0,1  artinya ada hubungan yang bermakna antara
Pengetahuan  Dengan peran  orang  tua  dalam mencegah  terjadinya  resiko  kehamilan  diusia remaja pada siswi SMA Swasta X Banjarmasin, dilihat dari hasil nilai Correlation  Coefficient 0.882termasuk  dalam kategori  hubungan sangat  kuat  anatara  kedua variabel.
Penelitian  serupa  oleh Siti (2011)
bahwa faktor  lingkungan  masyarakat  dan
orang  tua  cukup  berpengaruh  terhadap pembentukan konsep diri pada anak.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  penulis  ucapkan  kepada ibu Anggrita  Sari, S.Si.T., M.Pd., M.Kes,  selaku pembimbing  I.  Bapak  Mambang,  M.Kom selaku  pembimbing  II dan  ibu Dede Mahdiyah, M.Si selaku  penguji  III  saya yang telah  memberikan  bimbingan,  masukan, maupuan saran kepada penulis dalam pembuatan Skripsi ini,  serta  terima  kasih kepada orang  tua  siswiyang  telah  bersedia menjadi responden.

## DAFTAR PUSTAKA
Andira, 2010. Hubungan Pengetahuan Tentang  Risiko  Kehamilan  Remaja  di Luar  Nikah  dengan  Sikap  Terhadap Hubungan  seksual  Pranikah  (Studi  di SMA N 2 Magetan), Karya Tulis Ilmiah, Program  Studi  D  IV  Kebidanan
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Sebelas Maret, Surakarta.
Ariyani, Ratna (ed). 2010. Kesehatan Remaja
Problem
dan Solusinya. Jakarta:
Salemba Medika.
BKKBN  Kota  Banjarmasin,  2010.  Data
Kehamilan Pada Usia Remaja
Gemala.R, 2009. Asuhan Keperawatan
Keluarga:Konsep  Dan  Proses.  Malang:
Buntara Media.
Imron,  2006. Kapita  Selekta  Kedaruratan
Obstetri dan Ginekologi, Edisi-1,
Cetakan-1. Jakarta: EGC.
Surbakti,  2009:  89).Surbakti.  .E.B.(2009).
Kenalilah  Anak  Remaja  Anda.  Jakarta:
PT Elex Media Komputindo
Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Sari  Mulia
Banjarmasin, 2004. Panduan Menyusun
Skripsi.  Banjarmasin:  Sekolah  Tinggi
Ilmu Kesehatan Sari Mulia
Yuli Khomsatun Trisnawati dan Ika Pantiawati (2011) Hubungan Pengetahuan  Remaja  Putri  Menikah Dini Tentang Kehamilan Dengan Kecemasan  Menghadapi  Kehamilan  Di Kecamatan Pulosari Kabupaten
Pemalang.