## PENGARUH PEMBERIAN TERAPI KOMPLEMENTER PIJAT SWEDIA TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH IBU HAMIL

## The effect of swedish massage complementary therapy On lowering blood pressure in pregnant women
DINA ARIANTY 1* , LAURENSIA YUNITA 2 , NUR HIDAYAH 3
Program Studi Sarjana Kebidanan, Fakultas Kesehatan, Universitas Sari Mulia Jl. Pramuka No.2 Banjarmasin, Kalimantan Selatan e-mail: nanana.ozzzz22@gmail.com
DOI: 10.35451/jkk.v5i2.1605

## Abstrak
Penyakit  hipertensi  merupakan  suatu  permasalahan  kesehatan  yang  sangat sering terjadi pada masyarakat, bisa dijumpai pada usia dewasa. Penyakit ini biasanya  tidak  terdeteksi  serta  tidak  menimbulkan  gejala  yang  khas  bagi penderitanya, oleh sebab itu penyakit ini dapat disebut dengan “Silent Killer”. Hipertensi  pada  masa  kehamilan  termasuk  jenis  penyakit  yang  sering ditemukan pada ibu hamil, penyakit ini bisa merupakan penyakit sebelumnya atau sebagai gangguan pada masa kehamilan. Hipertensi pada masa kehamilan apabila tidak ditangani maka dapat menimbulkan berbagai macam komplikasi. Komplikasi  yang  dimaksud  diantaranya  yaitu  bayi prematur ,  perdarahan persalinan,  pendarahan  otak,  kejang,  induksi  kelahiran,  gangguan pertumbuhan  janin  serta  kematian  ibu  dan  janin.  Pijat  swedia  mampu menurunkan  tekanan  darah,  khasiat  dari  hasil  terapi  ini  dapat  melancarkan aliran darah di dalam tubuh, mengontrol dari sistem saraf parasimpatik, hormon endorphin  yang  dilepaskan  meningkat  sehingga  mampu  merespon  turunnya detak jantung seseorang. Sehingga mampu membuat tekanan darah menjadi menurun.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  terapi komplementer  pijat  swedia  terhadap  penurunan  tekanan  darah  ibu  hamil  di wilayah  kerja  Puskesmas  Haruai.  Metode  penelitian  ini  menggunakan pre- experimental dengan one-group  pretest-posttest  design .  16  sampel  yang digunakan menggunakan pengambilan sampel total sampling. Kemudian lembar observasi dan sphygmomanometer digital sebagai instrumen penelitian. Hasil dari  penelitian  menunjukkan  adanya  pengaruh  dari  sebelum  pemberian intervensi dan sesudah pemberian intervensi pijat swedia, ditunjukkan dengan nilai signifikansi hasil uji statistic p aired sample t-test 0,000. Kesimpulan dalam penelitian  ini  yaitu  a da  pengaruh  antara  pemberian  terapi  pijat  dengan penurunan tekanan darah pada ibu hamil dengan hipertensi.
Kata Kunci: Pijat Swedia, Tekanan Darah, Terapi Komplementer

## Abstract
Hypertension is a health problem that is very common in society, can be found in  adulthood.  This  disease  is  usually  undetected  and  does  not  cause  typical symptoms for sufferers, therefore this disease can be called the "Silent Killer". Hypertension  during  pregnancy  is  a  type  of  disease  that  is  often  found  in pregnant women, this disease can be a previous illness or as a disorder during
pregnancy. Hypertension during pregnancy if left untreated can cause various complications.  The  complications  in  question  include  premature  babies, childbirth bleeding, brain bleeding, seizures, induction of birth, impaired fetal growth and death of the mother and fetus. Swedish massage can lower blood pressure, the efficacy of the results of this therapy can improve blood flow in the body, control the parasympathetic nervous system, the endorphins released increase so that they can respond to a person's heart rate decrease. So that it can lower blood pressure. The aim of the study was to determine the effect of giving Swedish massage complementary therapy on reducing blood pressure of pregnant women in the working area of the Haruai Health Center. This research method  uses  a  pre-experiment  with  a  one-group  pretest-posttest  design.  16 samples used total sampling sampling. Then the observation sheet and digital sphygmomanometer as research instruments. The results of the study showed that there was an effect before and after the Swedish massage intervention was given,  indicated by  the  significance  value  of  the  statistical  test  results  of  the paired sample t-test of 0.000. The conclusion in this study is that there is an influence  between  giving  massage  therapy  and  reducing  blood  pressure  in pregnant women with hypertension.
Keywords: Swedish Massage, Blood Pressure, Complementary Therapy

## 1. PENDAHULUAN
Penyakit  hipertensi  merupakan suatu  permasalahan  kesehatan  yang sangat sering terjadi pada masyarakat, permasalahan  kesehatan  ini  sering dijumpai  dengan  usia  dewasa.  (Aini  et al., 2020). Seseorang akan terdiagnosis hipertensi  jika  memiliki  tekanan  darah diatas nilai normal yaitu 140/90 mmHg (Surayitno & Huzaimah, 2020). Penyakit ini biasanya tidak terdeteksi serta tidak menimbulkan  gejala  yang  khas  bagi penderitanya, oleh sebab itu penyakit ini dapat  disebut  dengan  “Silent  Killer” (Sari & Purwono, 2022).
Hipertensi  pada  masa  kehamilan termasuk  jenis  penyakit  yang  sering ditemukan pada ibu hamil, penyakit ini bisa  merupakan  penyakit  sebelumnya atau  sebagai  gangguan  pada  masa kehamilan  (Alatas,  2019).  Hipertensi pada  masa  kehamilan  apabila  tidak ditangani  maka  dapat  menimbulkan berbagai macam komplikasi (Suciana et al., 2020).
Komplikasi  penyakit  hipertensi yang  dapat  terjadi  pada  ibu  hamil diantaranya  yaitu  dapat  menyebabkan kelahiran  bayi  tidak  cukup  bulan, intrauterine growth retardation (IUGR), penyakit ginjal yang terjadi secara akut ( acute  kidney  injury ),  penyakit  atau gangguan  pada  hati  secara  akut, terjadinya  perdarahan  saat  proses bersalin  dan  sesudah  proses  bersalin, hemolysis  elevated  liver  enzymes  and low platelet count (HELLP), disseminated  intravascular  coagulation (DIC),  terjadinya  kejang-kejang  dan terjadinya perdarahan pada otak, serta kematian. Sedangkan pada janin, dapat mengalami  kelahiran  preterm,  induksi kelahiran, gangguan pertumbuhan janin,  sindrom  pernapasan,  serta sampai  kematian  janin  (Bakris  & Sorrentino, 2018).
Data yang didapatkan dari WHO, mengatakan bahwa orang yang mengidap  hipertensi  dengan  jumlah 1,13  miliar  di  dunia,  oleh  karena  itu dapat  dikatakan  bahwa  orang  yang
terkena  penyakit  hipertensi  sangatlah banyak,  yakni  satu  dari  tiga  orang mengidap  penyakit  hipertensi  untuk  di dunia  (WHO,  2015).  Setiap  tahunnya orang yang mengidap penyakit hipertensi terus bertambah dan meningkat, sehingga ada yang mengatakan pada tahun 2025 diperkirakan jumlah orang yang terkena penyakit hipertensi menjadi 1,15 miliar, karena angka kematian
yang diperkirakan untuk per tahunnya adalah 9,4  juta  orang  karena  komplikasi  dan hipertensinya  (Purwono  et  al.,  2020). Sedangkan  di  Indonesia  kejadian preeklamsia  cukup  tinggi,  seperti laporan  yang  terdapat  pada  RS  Cipto Mangunkusumo  didapatkan  400-500 kasus, persalinan per tahunnya mencapai  4000-5000  (Dharma  et.  al., 2015).
Angka kejadian tersebut berada di negara  maju  dengan  nilai  persentase 30,75%,  sedangkan  sisanya  terdapat pada  negara  berkembang  termasuk Indonesia  (Yulianti  et  al.,  2019). Menurut  Kemenkes  Kesehatan  RI (2018),  terdapat  peningkatan  jumlah prevalensi  pada  tahun  2013  dengan jumlah awal 25,8% meningkat menjadi 34,1%, dan terdapat jumlah prevalensi tertinggi di provinsi Kalimantan Selatan dengan  jumlah  44,1%.  Berdasarkan rekapan  data  Puskesmas  Haruai  pada tahun  2022  dari  bulan  Januari- Desember didapatkan jumlah penyandang hipertensi dengan sejumlah 413  pasien.  Dari  413  pasien  tersebut, terdapat sebanyak 22 orang terdiagnosa preeklampsia (hipertensi dimasa kehamilan).
Hipertensi juga bisa terjadi dalam proses kehamilan, namun dalam proses kehamilan belum diketahui secara pasti terkait penyebab dari hipertensi tersebut  yang  terjadi  dalam  proses kehamilan.
Bahkan
ada yang
mengatakan bahwa teori yang didapatkan  terkait  hipertensi  dalam proses  kehamilan  ini  tidak  ada  yang dianggap  benar.  Namun  sekarang banyak  teori  yang  diambil  dari  teori- teori  seperti  teori  disfungsi  atau kelainan Vaskularisasi Plasenta, Iskemia Plasenta  Radikal  bebas  serta  disfungsi Endotel,  Intoleransi  Imunologik  ibu dengan  janin,  Defisiensi  gizi  dan Inflamasi.
Angka kematian dan kesakitan ibu dan  janin  pada  kasus  hipertensi sangatlah  berhubungan  atau  saling berkontribusi,  oleh  sebab  itu  perlunya dilakukan  pemeriksaan  secara  lanjut pada proses ibu hamil. Angka kematian yang disebabkan oleh penyakit hipertensi  adalah  cukup  tinggi,  karena penyakit  hipertensi  merupakan  suatu penyakit  yang  memiliki  risiko  besar terhadap  terjadinya  kematian.  Namun intervensi  ataupun  pengobatan  dari penyakit  hipertensi  tidaklah  harus dengan menggunakan obat-obatan (farmakologi), tetapi tentunya penyakit hipertensi  ini  dapat  diobati  dengan terapi non farmakologi.
Pelaksanaan  dari  terapi  non farmakologi dengan penyakit hipertensi adalah  untuk  membantu  mencegah terjadinya  peningkatan  tekanan  darah, karena  harapan  dari  dilaksanakannya terapi non farmakologi adalah terdapat penurunan tekanan darah yang dialami. Pelaksanaan pengobatan non farmakologi  dapat  dilakukan  dengan cara  menjaga  berat  badan  yang  baik, mengurangi  makanan  yang  tinggi garam, batasi konsumsi alcohol, konsumsi  kalium  dan  kalsium  sesuai dosis, menghindari merokok, penurunan stress,  aromaterapi  (relaksasi),  diet sehat  dengan  buah-buahan  dan  segar- sayuran,  dan  terapi  masase/pijat (Tasalim et al., 2021).
Pijat yang dimaksud salah satunya adalah Swedish  Massage  Therapy (SMT). Terapi ini dilakukan dengan cara melakukan  pemijatan  di  area  seluruh tubuh  bagian  permukaan.  (Tri,  2020), pada  hasil  penelitiannya  menunjukkan bahwa adanya perbedaan hasil pengukuran  tekanan  darah  sebelum diberikan  suatu  tindakan  dan  sesudah diberikan  suatu  tindakan,  hasil  yang didapatkan sebelum dan setelah diberikannya  suatu  tindakan  adalah 15,86 mmHg untuk nilai mean tekanan darah sistolik dan 9,9 mmHg untuk nilai mean diastolik,  dengan kata lain  dapat disimpulkan  bahwa  adanya  pengaruh antara  pemberian  intervensi Swedish Massage  Therapy efektif  terhadap penurunan  tekanan  darah  pasien dengan hipertensi.
Terdapat suatu
penelitian sebelumnya  yang  diungkapkan  oleh (Hakam  et  al.,  2021)  menguatkan dengan  judul  penelitiannya Swedish Foot Massage Therapy for The
Treatment of Blood Pressure And Pulse Rate  In  Hypertension menyatakan bahwa  setelah  dilakukan  intervensi selama  20  menit  dengan  waktu  3  hari secara  terus  menerus  tiap  intervensi, didapatkan hasil bahwa adanya perbedaan  penurunan  tekanan  darah antara  sebelum  penilaian  dan  sesudah penilaian,  hal  ini  disebabkan  karena terdapat hasil relaksasi dan menurunkan rasa nyeri yang dirasakan dari hasil terapi pemijatan ini, dari terapi pemijatan  ini  terdapat  adanya  suatu produksi  endorphin  yang  meningkat yang disebabkan oleh terapi pemijatan.
Hasil  penelitian  serupa  juga dinyatakan oleh (Adawiyah et al., 2020) dengan  melakukan  intervensi  pijat swedia kepada 20 orang lansia sebanyak tiga  kali  perlakukan  dan  pengukuran tekanan darah antara sebelum ataupun sesudah  tindakan  yang  dilakukan
dengan  kisaran  pada  jam  08.00-10.00 atau  jam  15.00-17.00  yang  di  bantu oleh  enumerator,  didapatkan  data bahwa  hasil  uji  statistik  dengan  uji paired  t-test dengan  nilai  signifikansi 0,000.dari  hasil  ini  menunjukkan adanya suatu pengaruh yang dihasilkan dalam  penelitian  tersebut  karena  hasil uji statistik paired t-test yang didapatkan  adalah  <0,005.  Dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa pemberian  terapi  pemijatan  swedia  ini mampu  menurunkan  tekanan  darah dengan  usia  lansia  pada  pengidap hipertensi  (di  balai  sosial  usia  lanjut mandalika nusa tenggara barat).
Hasil  yang  didapatkan  dari  studi pendahuluan di puskesmas haruai pada tanggal 6-8 Desember 2022 didapatkan data  bahwa  terdapatnya  sejumlah  16 orang  ibu  hamil  dengan  hipertensi. Berdasarkan  hasil  diskusi  dengan  ibu- ibu hamil yang melakukan kunjungan di puskesmas  didapatkan  data  sebagai berikut; 7 dari 7 orang ibu hamil dengan hipertensi  hanya  mengkonsumsi  obat yang  diberikan  oleh  pihak  puskesmas serta mengikuti diet yang diajarkan. Ada perbandingan  antara  riset  ini  dengan riset  lebih  dahulu,  perbandingan  itu terdapat  pada  tempat  riset,  jumlah ilustrasi riset, elastis, durasi riset serta perlengkapan pengumpulan informasi.
Berdasarkan permasalahan di atas terdapat  adanya  suatu  permasalahan yang harus ditangani, sehingga peneliti di  sini  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul  “Pengaruh Pemberian  Terapi  Komplementer  Pijat Swedia  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Haruai”.

## 2. METODE
Metode  riset  menggunakan  Pra- Eksperimen serta memakai konsep riset One-  Group  Pretest  -  Posttest  Design.
Riset ini dilakukan di Puskesmas Haruai. Populasi  pada  riset  ini  merupakan semua  Ibu  hamil  terdiagnosa  darah tinggi. Jumlah ilustrasi riset beberapa 16 orang,  pengumpulan  ilustrasi  ini  cocok dengan  patokan  inklusi  serta  eksklusi yang  sudah  ditetapkan  oleh  peneliti. Instrumen
pengumpulan data menggunakan alat sphygmomanometer digital dan lembar observasi
pengukuran  tekanan  darah.  Sebelum dilakukan analisis data bivariat, penelitian  sudah  memastikan  bahwa sampel tidak ada yang bias. Setelah itu peneliti  melakukan  uji  normalitas  data dengan  menggunakan  uji  shapiro-Wilk dan  didapatkan  hasil  untuk  kelompok pre didapatkan  nilai  sig.  0.331>0.05 dan  untuk  kelompok  post  didapatkan nilai sig. 0.119>0.05 yang artinya data penelitian berdistribusi normal.
Selanjutnya  peneliti  melakukan  uji homogenitas data dan didapatkan hasil yaitu nilai sig. 0.550>0.05 yang artinya data  penelitian  ini  adalah  homogen. Karena  data  penelitian  penelitian  tidak bias, berdistribusi normal dan homogen maka  uji  yang  akan  digunakan  dalam penelitian ini yaitu paired t-test.
Etika  penelitian  atau ethical
clearance diperoleh  dari  Komite  Etik
Penelitian Universitas Sari Mulia Banjarmasin  pada  tanggal  25  Januari 2023 dengan No.348/KEP- UNISM/I/2023,  yang  meliputi: respect for person ( informed
consent,
anonymity, confidentiality ), beneficence and malaficience dan justice .

## 3. HASIL
Tabel 1. Tekanan darah responden sebelum diberikan terapi komplementer
pijat swedia Kategori Hipertensi (HT) f %
HT Derajat 1 HT Derajat 2 4 12 25.0 75.0 Jumlah 16 100.0
Data Primer, 2023
Berdasarkan tabel 4. terdapat data bahwa  sebagian  besar  responden sebelum diberikan terapi komplementer Pijat Swedia dengan kategori hipertensi derajat  2  yaitu  sejumlah  12  orang (75.0%) dan responden dengan kategori  hipertensi  derajat  1  yaitu sejumlah 4 orang (25.0%).
Tabel 2. Tekanan darah responden sesudah diberikan terapi komplementer Pijat Swedia
Kategori Hipertensi (HT) f % Normal Tinggi HT Derajat 1 HT Derajat 2 1 8 7 6.2 50.0 43.8 Jumlah 16 100.0 Data Primer, 2023
Berdasarkan  tabel  5.  terdapat bahwa  sebagian  besar  responden sesudah diberikan terapi komplementer Pijat Swedia dengan kategori hipertensi derajat  1  yaitu  berjumlah  8  orang (50.0%)  dan  diikuti  responden  dengan kategori  hipertensi  derajat  2  yaitu berjumlah  7  orang  (43.8%)  dan responden  dengan  kategori  normal tinggi berjumlah 1 orang (6.2%).
Tabel 3. Pengaruh tekanan darah antara sebelum dan sesudah pemberian terapi komplementer pijat
swedia n Mean Correlation p Value Pre & Post 16  11.43 .866 .000 Data Primer, 2023
Berdasarkan tabel 6. hasil dari uji statistik Paired  sample  t-test bisa
disimpulkan karena nilai p-value
0.000<0.05,
menandakan
bahwa terdapat  perubahan  hasil  ukur  tekanan darah  sebelum  dan  sesudah  diberikan terapi komplementer pijat swedia.

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan  uji t-test pada  tabel
3, menunjukkan bahwa sesudah diberikannya  terapi  pijat  swedia  maka tekanan  darah  terjadi  perubahan. Kategori derajat nilai hipertensi menunjukkan  derajat  2  sebanyak 75,0%  dan  derajat  hipertensi  1 sebanyak  25,0%  adalah  nilai  tekanan darah Ketika intervensi belum diberikan. Kemudian  nilai  hipertensi  dengan derajat  1  sebanyak  50,0  %,  derajat  2 sebanyak  43,8%  dan  dalam  keadaan normal sebanyak 6,2% merupakan nilai dari tekanan darah setelah diberikannya suatu  intervensi.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  yang  diungkapkan  oleh Mardiono (2018) mengungkapkan bahwa  pada  suatu  intervensi  yang memiliki  manfaat  relaksasi  adalah intervensi  non  farmakologi  yang  perlu diberikan  kepada  pengidap  hipertensi. Karena dengan seseorang merasa rileks maka  secara  otomatis  tekanan  darah juga  dapat  menurun  karena  pembuluh darah mengikuti menjadi lebih rileks, hal itulah  yang  mampu  menyebabkan tekanan  darah  menjadi  menurun. Seperti  ungkapan  dari  seorang  peneliti Arianto, Prastiwi, & Sutriningsih, (2018) yang mengatakan bahwa berbagai cara dapat digunakan sebagai cara merilekskan  tubuh,  salah  satu  yang dapat  membantu  tubuh  menjadi  rileks adalah dengan melakukan terapi pemijatan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan yang  diungkapkan  oleh  Adawiyah (2020) mengungkapkan  bahwa dengan melakukan  pijat  dengan  terapi  swedia terbukti  dapat  menurunkan  tingkat
tekanan  darah,  karena  pelaksanaan atau  pemberian  terapi  pijat  ini  mampu memberikan rasa relaksasi yang nantinya  mampu  membuat  tekanan darah  menjadi  turun,  oleh  karena  itu terapi  ini  dapat  digunakan  pada  ibu hamil  yang  mengidap  hipertensi,  agar ibu  hamil  yang  mengidap  hipertensi dapat  menjadi  tidak  hipertensi  atau dapat  menurunkan  tingkat  tekanan darahnya.  Dengan  pemberian  terapi pemijatan swedia pada responden dapat membuat  penurunan  tekanan  darah dengan nilai 11,43 mmHg.
Teknik  pemijatan  ini  merupakan terapi yang digunakan untuk memanipulasi  jaringan-jaringan  lunak dan  otot  yang  ada  pada  daerah  leher, punggung bagian vertebra dan pinggang, oleh sebab itu Tindakan terapi ini  mampu  memberikan  aliran  darah yang  lancar,  menstimulasi  aktivasi parasimpatis dan meningkatkan pelepasan  hormon,  endorphin.  Hal tersebutlah  yang  mampu  memberikan penurunan  detak  jantung,  tekanan darah, frekuensi nafas dan menurunkan stres  (Khaledifar,  Nasiri  & Mokhtari , 2017).
Adapun  penelitian  lainnya  dari
Fahriyah,  Winahyu,  &  Ahmad,  (2021) mengungkapkan  bahwasanya  dengan pemberian  terapi  pemijatan  swedia  ini mampu  menurunkan  tekanan  darah sistolik dan diastolik. Kemudian Adawiyah, et al., (2017) juga mengatakan  bahwa  dengan  jumlah  20 responden  peneliti  di  dapatkan  yang mengalami  hipertensi  ringan  dengan jumlah  10  orang,  terdapat  responden yang  mengalami  tekanan  darah  tinggi dengan jumlah 6 orang, yang mengalami  hipertensi  sedang  dengan jumlah 2 orang dan yang tekanan darah normal dengan jumlah 2 orang. Dan dari hasil setelah diberikan terapi pemijatan
rata-rata
mendapatkan suatu perubahan dengan jumlah 5 mmHg.
Dari  hasil  penjelasan  di  atas menunjukkan  bahwa  terapi  pemijatan dengan  swedia  ini  adalah  suatu  terapi komplementer  yang  efektif  digunakan pada kasus hipertensi
untuk menurunkan  tekanan  darahnya,  terapi ini  merupakan  terapi  yang  mudah digunakan  dan  minim  akan  risiko terjadinya  suatu  hal  yang  tidak diinginkan,  terapi  pemijatan  ini  efektif untuk menurunkan tekanan darah pada seseorang  karena  dengan  terapi  ini merupakan  terapi  komplementer  yang mampu  menimbulkan  suatu  rasa relaksasi yang membantu untuk menurunkan  tekanan  darah  seseorang. Akan tetapi untuk mencapai suatu hasil yang  optimal  tentu  perlu  adanya  suatu modifikasi dan tambahan intervensi lain yang dilakukan karena untuk mendapatkan  suatu  hasil  yang  sangat efektif  tentunya  perlu  adanya  bantuan lainnya  karena  intervensi  ini  tidak mampu berdiri dengan sendirinya

## 5. KESIMPULAN
Hasil  pengukuran  mean  dari  nilai
MAP sebelum
perlakuan terapi komplementer  pijat  swedia  yaitu  127 mmHg masuk dalam kategori hipertensi derajat 2. Sedangkan setelah dilakukan perlakuan  terapi  komplementer  pijat swedia maka didapatkan hasil mean dari nilai MAP 116 mmHg, hasil ini merujuk pada  kategori  yang  telah  ditetapkan yaitu pada hipertensi derajat 1.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  t- hitung lebih besar dari t-tabel (11,685>2,131) sehingga bisa diartikan ada  pengaruh  dari  pemberian  terapi pijat terhadap penurunan tekanan darah pada ibu hamil. Selain itu, hasil analisa taraf sig ( 2-tailed ) yang diperoleh yakni nilai signifikansi (0,000) < α (0,05), dari
hasil  tersebut  maka  dapat  disimpulkan bahwa  terapi  pijat  swedia  berpengaruh terhadap  penurunan  tekanan  darah pada ibu hamil dengan hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Adawiyah, R., Febriani, N., & Fithriana, D. (2020). Pijat Swedia Terhadap Perubahan  Tekanan  Darah  Pada Pasien Lansia Dengan Hipertensi. Jurnal  Penelitian  Dan  Kajian Ilmiah  Kesehatan , 6 (1),  58 – 65. www.lppm-mfh.com Adawiyah, R., Fithriana, D., & Febriani, N. (2017). Pengaruh Terapi Pijat Swedia  Terhadap  Perubahan Tekanan  Darah  Pada  Pasien
Lansia  Dengan  Hipertensi  Di Balai Sosial Lanjut Usia"MANDALIKA"  NTB. Jurnal
Penelitian  Dan  Kajian  Ilmiah Kesehatan , 6 (1), 40 – 50.
Aini,  Kurniawan,  E.,  Permana,  Y.  R.,  & Halid,  I.  (2020).  Deteksi  Dan Pengelolaan  Hipertensi  Pada
Remaja. Jurnal
Pengabdian Magister  Pendidikan  IPA , 3 (1),
25 – 27.
https://doi.org/10.29303/jpmpi. v3i1.419
Alatas,  H.  (2019).  Hipertensi  pada
Kehamilan. Herb-Medicine Journal , 2 (2), 27 – 51.
Arianto, A., Prastiwi, S., & Sutriningsih, A.  (2018). Pengaruh terapi pijat refleksi  telapak  kaki  terhadap perubahan  tekanan  darah  pada penderita hipertensi. Nursing News: Jurnal Ilmiah Keperawatan , 3 (1) Bakris,  G.  L.,  &  Sorrentino,  M.  (2018). Hypertension:  A  Companion  to Braunwald’s Heart Disease. (G. L. Bakris,  Ed.;  3rd  ed.).  Elsevier Health Sciences.
Fahriyah,  N.  R.,  Winahyu,  K.  M.,  & Ahmad,  S.  N.  A.  (2021).
Pengaruh Terapi Swedish Massage  terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  pada  Lansia dengan Hipertensi: Telaah
Literatur. Jurnal  JKFT , 6 (1),  43- 51.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018 . Khaledifar,  A.,  Nasiri,  M.,  Khaledifar,  & Mokhtari, A. (2017). The effect of reflexotherapy  and  massage therapy on vital signs and stress before coronary angiography: An open-label  clinical  trial. ARYA atherosclerosis , 13 (2), 50. Mardiono, S. (2018). Pengaruh
Relaksasi  Autogenik  terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  pada Klien Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas  23  Ilir  Palembang Tahun 2015. Jurnal Keperawatan Soedirman , 11 (3), 192-198.
Purwono,  J.,  Sari,  R.,  Ratnasari,  A., Budianto,  A.,  Dharma  Wacana Metro, A. K., Muhammadiyah, U.,
&  Lampung,  P.  (2020).  Pola Konsumsi Garam Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Wacana Kesehatan , 5 (1),
Sari, R., & Purwono, J. (2022). Pengaruh Air  Kelapa  Muda  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien Hipertensi. Jurnal Wacana Kesehatan , 7 (1), 47 – 54.
Suciana,  F.,  Wulan  Agustina,  N.,  & Zakiyatul,  M.  (2020).  Korelasi Lama Menderita Hipertensi Dengan Tingkat Kecemasan Penderita Hipertensi. Jurnal Keperawatan  Dan  Kesehatan Masyarakat , 9 (2), 146 – 155. Surayitno,  E.,  &  Huzaimah,  N.  (2020).
Pendampingan  Lansia  Dalam Pencegahan Komplikasi Hipertensi. Jurnal  Pengabdian Masyarakat Berkemajuan , 4 (1), 518 – 521.
Tasalim, R., Putri,  R. M., & Masdayani. (2021). Hipertensi  dan  Cara Penangannya (Berdasarkan Evidence Based Practice) (GuePedia, Ed.; 1st ed., Vol. 1).
GuePedia.
WHO.  (2015). World  Health  Statistics 2010 . World Health Organization. Yulianti,  I.,  Prameswari,  V.  E.,  &
Wahyuningrum, T. (2019). Pengaruh pemberian Pisang
Ambon terhadap Tekanan Darah pada Lansia Penderita Hipertensi. Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan (Journal of Ners and Midwifery) ,
6 (1), 070 – 076. https://doi.org/10.26699/jnk.v6i
1.art.p070-076