## FAKTOR-FAKTOR PENGGUNAAN KONTRASEPSI DIWILAYAH PEDESAAN PROVINSI BANTEN
(ANALISIS DATA SDKI 2017)

## FACTORS ASSOCIATED WITH CONTRACEPTIVE USE IN A RURAL AREA IN BANTEN PROVINCE
(Analysis Of The 2017 Indonesia Demographic And Health Survey)
1 Ismiyati, 2 Deden Gumilar Nugraha 1 Poltekkes Kemenkes Banten 2 BKKBN Provinsi Banten Korespondensi: ismiyati@poltekkesbanten.ac.id

## ABSTRACT
Family  planning  can  prevent  maternal  death  in  about  28%  -30%  of  high-risk pregnancies.  the  use  of  modern  contraceptives  has  decreased.  This  use  in  2012  was recorded at around 57.9% while in 2017 it was recorded at 57.2%. The use of modern contraceptives  in  Banten  Province  was  recorded  at  57.3%.  This  research  is  a qualitative descriptive study with a total sample of 221 women of childbearing age from the  2017  Indonesia  Demographic  And  Health  Survey.  The  results  show  that  modern contraception  is  the  main  choice  for  women  of  childbearing  age.  The  use  of contraceptives cannot be obtained by certain factors.
Key Words: Contraception, Rural Area

## ABSTRAK
Keluarga  Berencana  dapat  mencegah  penyebab  kematian  ibu  sekitar  28%−30% kehamilan dengan risiko tinggi. penggunaan kontrasepsi modern mengalami penurunan. Penggunaan  tersebut  pada  tahun  2012  tercatat  sekitar  57,9%  sedangkan  di  tahun  2017 tercatat  57,2%.  Pemakaian  kontrasepsi  modern  di  Provinsi  Banten  tercatat  57,3%. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  kualitatif  dengan  jumlah  sampel  221 wanita usia subur dari Data SDKI 2017. Hasil Penelitian di dapatkan bahwa kontrasepsi modern menjadi pilihan utama wanita usia subur. Penggunaan kontrasepsi tersebut tidak dipengaruhi oleh faktor tertentu.
Kata kunci : Kontrasepsi, Pedesaan

## PENDAHULUAN
Keluarga Berencana meningkatkan
kesehatan perempuan dengan
mengurangi  proporsi  kehamilan  yang dianggap  berisiko  tinggi  dan  aborsi yang tidak aman karena kehamilan tidak
diinginkan.  Keluarga  Berencana  dapat mencegah  penyebab  kematian  ibu sekitar  28%−30%  kehamilan  dengan risiko  tinggi  karena  hamil  pada  usia muda,  hamil  pada  usia  tua,  jarak  antar kehamilan  yang  terlalu  pendek  (kurang
dari 2 tahun), dan paritas tinggi.(Starbird E, dkk. 2016)(Cleland J, dkk.2012)(Weaver EH,dkk.2013) Pentingnya  Keluarga  Berencana dalam membantu mengatasi permasalahan  terhadap  kesehatan  ibu maka  perlu  menjadi  perhatian.  Bentuk perhatian  Keluarga  Berencana  selalu identik dengan penggunaan kontrasepsi. Penggunaan kontrasepsi menurut Survei Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia tahun  2017  mengalami  kenaikan  bila dibandingkan  dengan  tahun  2012. Namun, penggunaan
kontrasepsi modern mengalami
penurunan.
Penggunaan  tersebut  pada  tahun  2012 tercatat  sekitar  57,9%  sedangkan  di tahun  2017  tercatat  57,2%.  Pemakaian kontrasepsi  bila  dilihat  berdasarkan wilayah  untuk  perkotaan  lebih  rendah daripada  perdesaan  yaitu  55%  untuk perkotaan dan 59% untuk
pedesaan.(BPS,BkkbN,Kemenkes.2012 dan 2017)
Pemakaian kontrasepsi modern di Provinsi Banten tercatat 57,3%.  Namun metode  kontrasepsi  jangka  pendek masih  menjadi  pilihan  utama  dalam
layanan Keluarga
Berencana.
Kontrasepsi  yang  paling  diminati  oleh wanita  menikah  adalah  suntik  KB (37,3%).  Berbeda  dengan  kontrasepsi
jangka  panjang  yang  didapatkan  bahwa kontrasepsi  seperti  IUD  dan  implan hanya sekitar 2,9% dan
2,4%.(BPS,BkkbN,Kemenkes. 2017)
Hasil  kajian  dari  Misnaniarti  dkk dan  Sharjabad  dkk  dalam  studinya menyatakan  bahwa  tingkat  pendidikan seseorang  mempengaruhi  penggunaan kontrasepsi.  Semakin  rendah  tingkat pendidikan  maka  semakin  rendah  pula dalam penggunaan kontrasepsi. (Sharjabad  FN,dkk.2013)  (Misnaniarti AD.  2016)  Namun,  Faktor  pendidikan mengalami  perubahan  pada  saat  ini. Berdasarkan  Survei  Demografi  dan Kesehatan  (2017)  didapatkan  bahwa pemakaian  kontrasepsi  paling  tinggi terdapat  pada  kalangan  pendidikan  SD yaitu  64%.  Pemakaian  kontrasepsi modern menurun sejalan dengan meningkatnya pendidikan.
(BPS,BkkbN,Kemenkes.  2017) Tujuan
penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan  kontrasepsi  di  wilayah pedesaan.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian  deskriptif  kualitatif  yang dilakukan  untuk  mengetahui  faktor- faktor  penggunaan  alat  kontrasepsi  di
pedesaan. Jumlah sampel yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah 221 Wanita Usia Subur. Jenis data yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah data  sekunder.  Sumber  data  yang digunakan  adalah  data  dari  Survei
Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia (SDKI)  tahun  2017  untuk  wilayah Provinsi  Banten.  Data  dianalisis  secara univariabel  dan  bivariabel  dengan  uji chi-square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Penggunaan  Metode  Kontrasepsi  berdasarkan  kelompok  tertentu  di  wilayah Pedesaan
Tradisional  Modern Total p-value Kuintil Kekayaan Bawah N 1 168 169 1 % 0.6 99.4 100 Atas N 0 52 52 % 0 100 100 Pendidikan Dasar N 1 143 144 1 % 0.7 99.3% 100 Atas N 0 77 77 % 0 100 100 Jumlah Anak Hidup >2 anak N 0 15 15 1 % 0 100 100 0-2 anak N 1 205 206 % 0.5 99.5 100 Kelompok Bekerja Bekerja N 0 84 84 1 % 0 100 100 Tidak Bekerja N 1 136 137 % 0.7 99.3 100 Usia Risiko N 1 103 104 0.471 % 1 99 100 Tidak Risiko N 0 117 117 % 0 100 100
Pada  tabel  1  tidak  ada  perbedaan besar  tentang  penggunaan  kontrasepsi tradisional pada kuintil kekayaan bawah dan  atas  yaitu  hanya  0.6%.  WUS  di wilayah  pedesaan  kelompok  kuintil
kekayaan atas semuanya (100%)
menggunakan kontrasepsi modern.
Sehingga  kuintil  kekayaan  (ekonomi) tidak  memiliki  hubungan  terhadapa penggunaan kontrasepsi.
Penggunaan kontrasepsi tradisional  pada WUS  pendidikan dasar dan  atas  sangat  sedikit  yaitu  dengan selisih 0.7%. Sehingga tingkat pendidikan  tidak  memiliki  hubungan terhadapa penggunaan kontrasepsi.
Semua  responden  (100%)  di wilayah pedesaan pada kelompok WUS dengan  jumlah  anak  lebih  dari  (>)  2 orang  sudah  menggunakan  kontrasepsi modern sehingga tidak terdapat hubungan yang signifikan antara jumlah anak  hidup  dengan  penggunaan  metode kontrasepsi  baik  diwilayah  perkotaan maupun di pedesaan.
Pada kelompok bekerja dan tidak bekerja  untuk  penggunaan  kontrasepsi tradisional  tidak  memiliki  perbedaan yang  besar  (0.7%)  sehingga  hampir tidak  ada  perbedaan.  Sedangkan  pada kelompok  usia  menunjukkan  bahwa kontrasepsi tradisional hanya 1% digunakan  oleh  kelompok  usia  berisiko dan  usia  tidak  memiliki  hubungan terhadapa penggunaan kontrasepsi.
Penggunaan  kontrasepsi  ini  salah satunya dipengaruhi oleh adanya tenaga kesehatan  yang  selalu  memperhatikan wilayah tersebut. Berdasarkan penelitian Weaver EH, dkk menyatakan bahwa  Program  bidan  desa  dapat mempengaruhi dalam pemilihan metode
kontrasepsi.  Hal  ini  terbukti  dari banyaknya  wanita  yang  beralih  dari kontrasepsi  tradisional  ke  kontrasepsi modern  jenis  suntik.  (Triyanto  L,dkk. 2018)
Tingkat pendidikan mempengaruhi seseorang dalam
menggunakan metode kontrasepsi.
WUS  dengan  pendidikan  tinggi  akan menggunakan metode kontrasepsi jangka  panjang  dibandingkan  dengan pendidikan  rendah.  (Rebecca  H,dkk. 2013)  Hal  ini  terjadi  pada  wilayah pedesaan,  bahwa  semua  (100%)  WUS dengan  pendidikan  atas  atau  tinggi menggunakan kontrasepsi jenis modern.
Penggunaan  kontrasepsi  pada usia  lebih  dari  40  tahun  diharapkan untuk  membatasi  bahkan  menghentikan kelahiran.  Sedangkan  usia  di  bawah  20 tahun penggunaan kontrasepsi digunakan  untuk  menunda  kehamilan sampai batas usia aman yaitu ≥20 tahun. Oleh  karena  itu,  penggunaan  jenis kontrasepsi  yang  dibutuhkan  adalah aman  dan  efektif  untuk  mencegah kehamilan.  Hasil  penelitian  Triyanto dan Indriani  (2018) di dapatkan bahwa usia  mempengaruhi  dalam  pemilihan jenis kontrasepsi. Usia yang sudah tidak lagi  reproduksi  dengan  baik  akan memilih  metode  kontrasepsi  jangka
panjang.(SDKI  Provinsi  Banten.2017) Hal  ini  terjadi  pada  wilayah  pedesaan, semua wanita usia subur yang memiliki usia tidak berisiko semuanya menggunakan kontrasepsi modern (100%).
Semua WUS dengan jumlah anak >2  dan  bekerja  sudah  semuanya menggunakan kontrasepsi modern.
Hasil  di  wilayah  pedesaan  tersebut sesuai  dengan  penelitian  dari  Triyanto dan  Indriani    (2018)  tentang  pemilihan metode  kontrasepsi  bahwa  kelompok bekerja  lebih  banyak  menggunakan kontrasepsi  modern  jangka  panjang yaitu IUD. (Triyanto L,dkk.2018)
Hasil  SDKI  2017  di  Provinsi Banten, menunjukkan bahwa di wilayah pedesaan peran Bidan, Petugas KB, dan tokoh  masyarakat  lebih  berperan  dalam membantu  WUS  untuk  menentukan penggunaan kontrasepsi.

## SIMPULAN
Berdasarkan penelitian
dapat disimpulkan  bahwa  mayoritas  Wanita Usia  Subur  di  wilayah  pedesaan  sudah menggunakan kontrasepsi Modern.
Penggunaan  kontrasepsi  di  wilayah pedesaan  ini  tidak  dipengaruhi  oleh kuintil  kekayaan,  pendidikan,  jumlah anak hidup, kelompok bekerja, dan usia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  ucapkan  terima  kasih  kepada BKKBN  Pusat  yang  telah  memberikan Hibah Penelitian sehingga penelitian ini dapat terselesaikan dengan tepat waktu.

## DAFTAR PUSTAKA
BPS, BkkbN, Kemenkes. Survey demografi  kesehatan  Indonesia. Jakarta. 2012
2017 BPS, BkkbN, Kemenkes. Survey demografi kesehatan Provinsi
Banten. Banten. 2017
Cleland  J,    Agudelo  AC,    Peterson  H, Ross J,  Tsui A. Contraception and health. Lancet. 2012; 380: 149–56 Misnaniarti,  Ayuningtyas  D.  Unmet need  for  family  Planning  in Indonesia  and  the  policy  strategy of intervention in several countries.  International  Journal  of
Reproduction, Obstetrics and
Gynecology.  Juni  2016;5  (6): 1680-1685
Rebecca  H.  Allen  MD  MPH,  Carrie  A.
Cwiak  MD  MPH,  Andrew  M. Kaunitz  MD.  Contraception  in women  over  40  years  of  age. CMAJ,  April  16,  2013,  185(7), Hal: 565-573. DOI:10.1503 /cmaj.121280
https://www.cmaj.ca/content/cmaj /185/7/565.full.pdf
Sharjabad  FN,  Yahya  SZS,  HA,
Muhamad,  Hanafiah,  Manaf  RA. Barriers  of  Modern  Contraceptive Practices among Asian Women: A Mini  Literature  Review.  Global Journal of Health Science. 2013; 5 (5):181–192
Starbird  E,  Norton  M,    Marcus  R.
Investing  in  family  planning:  key to achieving the sustainable development goals. Global Health: Science  and  Practice.  2016;  4  (2):
191–210
Triyanto  L,  Indriani  D.  faktor  yang mempengaruhi  penggunaan  jenis metode kontrasepsi jangka panjang  (MKJP)  pada  wanita menikah  Usia  Subur  di  Provinsi Jawa  Timur.  The  Indonesian Journal  Public  Health.  Vol  13.No 2. Desember 2018. Hal 244 – 255) Weaver EH, Frankenberg E,   Fried BJ,
Thomas D, Wheeler SB,   Paul JE. Effect of village midwife program on  contraceptive  prevalence  and method  choice  in  Indonesia. Stud Fam Plann. 2013; 44 (4): 389–409