Analisis Tingkat Resiko Bahaya Muskuloskeletal Aktivitas Industri Kecil Makanan di Yogyakarta

## Luciana Triani Dewi
Program Studi Teknik Industri, FakultasTeknologi Industri Universitas Atma Jaya Yogyakarta
Email: triani.dewi@mail.uajy.ac.id
Received 5 September 2016; Accepted 1 November 2016

## Abstract
The  study  was  originated  from  the  result  of  observation  on  production  activity  of  small  food  industries  in Yogyakarta that showed varied awkward postures. Awkward posture will lead continual static loading on soft tissue  which  potentially  cause  musculoskeletal  disorders  and  further  will  affect  worker  productivity  and performance. The aim of the study was to analyze the risk level of musculoskeletal hazard among small food industries in Yogyakarta. The subjects of this study were 112 jobs performed in 16 small food industries in Yogyakarta.  Risk  level  assessment  used  Baseline  Risk  Identification  of  Ergonomic  Factors  (BRIEF)  Survey checklist which evaluate musculoskeletal risk of 9 body parts include posture, force, duration and frequency. The result of this study revealed 38 jobs (33.9%) without high level risk of all body parts and 74 jobs (66.1%) with high risk level in at least one body part. The highest prevalence of high risk level was for neck (36 jobs) and the highest prevalence of low risk level was for left elbow (79 jobs). Statistical analysis showed that there was significant difference of musculoskeletal risk level among 16 industries observed. The study recommended the awareness and proper hazard control to the industries.
Keyword: musculoskeletal risk level, food industry, BRIEF Survey

## 1. PENDAHULUAN
Muskuloskeletal  berhubungan  dengan  seluruh  alat gerak  manusia  (locomotor),  meliputi:  otot,  tendon, tulang, sendi, ligamen dan termasuk sel-sel syaraf di dalamnya. Bahaya muskuloskeletal disebabkan oleh beban  mekanis  yang  harus  ditanggung  melebihi kapasitas  komponen  sistem  muskuloskeletal.  Efek bahaya  muskuloskeletal  adalah  gangguan  atau penurunan  kondisi  sistem  muskuloskeletal  yang umum  disebut  sebagai  muskuloskeletal  disorders (MSDs)  (Luttmann,  et  al.,  2003).  MSDs  secara signifikan menjadi penyebab utama cedera industri baik  di  negara-negara  maju  maupun  negara berkembang  (Health  and  Safety  Executive,  2014; Pollak & Castillo, 2014; Shahnavaz, 1987 dan Singh et.al.,  2012).  Studi  terdahulu  menunjukkan  resiko MSDs  ditemui  di  berbagai  sektor  industri  di Indonesia karena sikap kerja buruk (Riyadina et al., 2008; Hendra & Octarisya, 2010; Ulfah et al, 2014; Kurnianto,  2014).  Menurut  Bridger  (2003)  faktor resiko  yang  menyebabkan  terjadinya  MSDs  pada aktivitas  kerja  adalah  beban  kerja  ( load/force ), postur  kerja,  pengulangan  (repetisi)  dan  durasi aktivitas. Postur kerja buruk menyebabkan
pembebanan  statis  pada  jaringan  lunak  tertentu secara  kontinyu  sehingga  berpotensi  terjadi gangguan  dan  penurunan  kondisi  otot,  tulang  dan sendi  dan  pada  akhirnya  dapat  berdampak  pada performansi kerja dan produktivitas pekerja.
Penelitian  ini  dilakukan  pada  industri  mikro kecil  (IMK)  sektor  makanan  di  Yogyakarta. Observasi  pada  beberapa  IMK  makanan  di Yogyakarta,  ditemui  beragam  postur  kerja  buruk dalam aktivitas produksinya. Data BPS melaporkan bahwa IMK sektor makanan  merupakan salah satu golongan  industri  yang  yang  mendominasi  di Yogyakarta dari aspek jumlah populasi, penyerapan tenaga  kerja  dan  nilai  investasi  pada  tahun  2013 (BPS  DIY,  2014).  IMK  sektor  makanan  di Yogyakarta menunjukkan pertumbuhan positif pada triwulan III tahun 2014. Pertumbuhan ini didukung oleh  sektor  pariwisata,  dimana  Yogyakarta merupakan  salah  satu  tujuan  wisata  yang  menarik bagi  wisatawan.  Pada  umumnya  IMK  makanan  di Yogyakarta  merupakan  industri  sederhana  yang dilakukan  di  tempat  kerja  yang  terbatas.  Beberapa postur  kerja  buruk  yang  dijumpai  seperti  postur membungkuk, duduk menyilang, jongkok, berlutut,
dan  postur  non  natural  lainnya.  Postur  kerja buruk tersebut pada umumnya terjadi secara repetitif atau kontinyu  sepanjang  waktu  kerja.  Mengingat  peran dan  potensi  IMK  makanan  di  Yogyakarta yangcukup penting, maka perlu adanya upaya untuk memperbaiki dan meningkatkan performansinya.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melakukan analisis tingkat resiko bahaya musculoskeletal pada aktivitas  IMK  makanan  di  Yogyakarta.  Dari  hasil analisis  akan  teridentifikasi  karakter  tingkat  resiko bahaya musculoskeletal yang terjadi dan selanjutnya  dapat  digunakan  sebagai  dasar  untuk menentukan langkah-langkah pengendalian.

## 2. METODOLOGI

## 2.1.  Subjek Studi
Studi  dilakukan  dengan  fokus  pada  aktivitas  kerja yang  dilakukan  oleh  pekerja  IMK  makanan  di Yogyakarta.  Penilaian  tingkat  resiko  berdasarkan pengamatan  pada  berbagai  jenis  aktivitas  yang dilakukan pekerja IMK makanan, bukan berdasarkan  keluhan  pekerja.  Hal  ini  dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik organisasi kerja di IMK makanan Yogyakarta. Pada umumnya IMK  makanan  merupakan  industri  rumah  tangga dan  produksi  dijalankan  secara  kekeluargaan. Pekerja IMK bekerja fleksibel dalam hal waktu dan tugas  yang  dikerjakan.  Tidak  sedikit  pekerja  yang juga  beraktivitas  lain  selain  terlibat  dalam  proses produksi. Sebagai subjek studi adalah 112 aktivitas kerja  yang  dilakukan  di  16  IMK  makanan  di Yogyakarta. Tabel 1. Menunjukkan data IMK yang disurvey  dan  jumlah  elemen  pekerjaan  yang teridentifikasi di setiap IMK.

## 2.2. Instrumen
Penilaian  tingkat  resiko  bahaya  musculoskeletal menggunakan  instrumen  daftar  periksa  ( checklist ) Baseline  Risk  Identification  of  Ergonomic  Factors (BRIEF) survey. BRIEF Survey merupakan metode penilaian resiko
muskuloskeletal
yang dikembangkan  oleh  Humantech  (Humantech, 2004). BRIEF Survey memenuhi kriteria
metodologi  analisis  postur  kerja,  yaitu  sederhana, mudah  dipahami  dan  handal  (Li  et  al.,  2003). Penilaian dengan BRIEF survey merupakan on job analysis dalam  arti  analisis  dengan  objek  aktivitas kerja  yang  dilakukan  oleh  semua  pekerja,  bukan penilaian  berdasarkan  keluhan  yang  dirasakan pekerja.Dalam  studi  ini,  analisis  berdasarkan keluhan  dimungkinkan  akan  menjadi  bias  karena pekerja  tidak  hanya  mengerjakan  aktivitas  terkait produksi, namun juga melakukan aktivitas pekerjaan lainnya di luar aktivitas produksi.

## 2.3. Prosedur
Fokus  penilaian  pada  9  (sembilan)  bagian  tubuh, meliputi  tangan-pergelangan  kiri  dan  kanan,  siku kiri dan kanan, bahu kiri dan kanan, leher, punggung dan kaki. Analisis meliputi aspek beban (force),postur  (posture),  durasi  (duration)  dan frekwensi (frequency).Penilaian menggunakan sistem  skor  yang  merepresentasikan  tingkat  resiko yang  terjadi.  Akumulasi  prevalensi  faktor  resiko dari setiap bagian tubuh menunjukkan tingkat resiko bahaya  yang  dialami  pekerja  pada  aktivitas  yang dianalisis.Level  resiko  berupa  skor  dari  0  sampai dengan  4,  dimana  makin  besar  skor  menunjukkan tingkat resiko makin tinggi. Kategori tingkat resiko berdasarkan skor adalah skor 0 dan 1: tingkat resiko rendah;  skor  2:  tingkat  resiko  medium  dan  skor  3 dan  4:  tingkat  resiko  tinggi.  Untuk  memudahkan proses penilaian, digunakan lembar periksa BRIEF Survey (Humantech, 2004) yang telah dialihbahasakan dalam bahasa Indonesia.
Contoh  penilaian  resiko  muskuloskeletal untuk salah satu aktivitas kerja yang ditemui, yaitu aktivitas ‘menjemur kerupuk’ diberikan pada Tabel 2. Dengan cara yang sama dilakukan penilaian pada seluruh pekerjaan yang teridentifikasi sejumlah 112 aktivitas.  Selanjutnya  hasil  penilaian  seluruh aktivitas  diintegrasikan  untuk  diolah  dengan program Microsof Excel.
Tabel 1. Data survey IMK
IMK Produk Jumlah Job IMK Produk Jumlah Job 1 krupuk putih 11 9 roti &kuebasah 7 2 empingmelinjo 8 10 bakpia 7 3 roti &kuebasah 8 11 katering 5 4 snack kering 9 12 kerupuk 5 5 miebasah 7 13 cake 6 6 sambalbotol 6 14 bakpia 5 7 olahan durian 8 15 kuebasah 8 8 olahan usus 6 16 risoldankroket 6
Tabel 2. Contoh penilaian resiko dengan BRIEF Survey
Tangan&Pergelangan Siku Bahu Leher Pung- gung kaki kiri kanan kiri kanan kiri kanan Postur Flexi > 45 0 Flexi > 45 0 Fully extended Fully extended terangkat  terangkat Flexi > 30 0 extended  jongkok Beban Kekuatan genggam > 4,5 kg Kekuatan genggam > 4,5 kg > 4,5 kg > 4,5 kg > 4,5 kg > 4,5 kg - - - Durasi >10 detik >10 detik >10 det >10 det >10 det >10 det >10 det >10 det - Frekwensi - - >2/mnt >2/mnt >2/mnt >2/mnt >2/ mnt >2/menit - Skor 3 3 4 4 4 4 3 3 1 Tingkat resiko Tinggi Tinggi Tinggi Tinggi Tinggi Tinggi Tinggi Tinggi Rendah
Tabel 3. Prevalensi hasil penilaian tingkat resiko bahaya muskuloskeletal dengan BRIEF Survey (n=112)
tingkatresiko Tangan&Pergelangan Siku Bahu Leher Punggung kaki kiri kanan kiri kanan kiri kanan Rendah 31 15 79 53 47 31 27 18 68 Medium 67 80 18 29 44 54 49 70 39 Tinggi 14 17 15 30 21 27 36 24 5

## 2.4. Analisis Data
Pencatatan ragam aktivitas kerja yang dilakukan di IMK makanan Yogyakarta berhasil
mengidentifikasi sejumlah
112 aktivitas.
Keseluruhan  aktivitas  dicatat,  baik  statis  maupun dinamis dan dilakukan dengan berbagai sikap kerja. Penilaian  dengan  BRIEF  Survey  dilakukan  untuk semua  aktivitas  yang  teridentifikasi.  Selanjutnya dihitung  prevalensi  aktivitas  IMK  untuk  semua tingkat  resiko  bahaya    pada  9  anggota  badan. Sebagai  contoh,  untuk  anggota  badan  tangan  dan pergelangan  kiri  diperoleh  hasil  31  aktivitas  IMK dengan  tingkat  resiko  rendah,  67  aktivitas  IMK dengan tingkat resiko medium dan 14 aktivitas IMK dengan  tingkat  resiko  tinggi.      Prevalensi  hasil penilaian  tingkat  resiko  bahaya  muskuloskeletal secara keseluruhan ditunjukkan pada Tabel 3.
Analisis statistik Kruskal  Wallis H Test (df = 15) dilakukan untuk menguji signifikansi perbedaan tingkat  resiko  muskuloskeletal  pada  9  anggota badan  yang  dinilai  dengan  BRIEF  Survey  di  16 lokasi IMK makanan yang didata.
Hipotesis:
H 0 :  skor  hasil  penilaian  resiko  muskuloskeletal dengan  BRIEF  Survey  di  semua  lokasi  IMK  tidak ada perbedaan signifikan
H 1 :  skor  hasil  penilaian  resiko  muskuloskeletal dengan  BRIEF  Survey  di  semua  lokasi  IMK  ada perbedaan signifikan
Pengambilan keputusan: p > 0,05 maka H 0 diterima dan p < 0,05 maka H 0 ditolak.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Dari  keseluruhan  pekerjaan  didapati  tingkat  resiko bahaya muskuloskeletal tinggi paling banyak terjadi pada leher dengan prevalensi 36 pekerjaan (32,1%). Prevalensi tingkat resiko tinggi didapat 18,75% dan tingkat  resiko  medium  44.64%  selebihnya  adalah tingkat  resiko  rendah.  Anggota  tubuh  dengan tingkat  resiko  rendah  paling  dominan  adalah  siku kiri dengan prevalensi 79 (70,5%).
Hasil BRIEF Survey menunjukkan prevalensi pekerjaan  tanpa  resiko  bahaya  muskuloskeletal
tinggi sebanyak 38 pekerjaan (33,9%) dan sebanyak 74  pekerjaan  (66,1%)  memiliki  resiko  bahaya muskuloskeletal tinggi pada sedikitnya satu anggota badan. Hasil ini menunjukkan bahwa tidak ada satu pun  aktivitas  pekerjaan  yang  dilakukan  di  IMK makanan  Yogyakarta  yang  tanpa  resiko  bahaya musculoskeletal. Secara keseluruhan selalu ditemui aktivitas pekerjaan yang mengandung resiko bahaya musculoskeletal,  setidaknya  pada  tingkat  resiko medium.  Meskipun  demikian,  tidak  ditemui pekerjaan dengan tingkat resiko tinggi pada semua (9) anggota badan yang dinilai.
Ditemukan  satu  pekerjaan  dengan  tingkat resiko tinggi pada 7 dan 8 anggota badan. Aktivitas pekerjaan  dengan  tingkat  resiko  paling  tinggi  ini adalah aktivitas ‘menjemur kerupuk’. Aktivitas ini terdiri  dari  3  (tiga)  elemen  proses,  yaitu  (a) mengambil tumpukan rak  kerupuk; (b)  menata rak di area jemur dan (c) menata rak setelah dijemur ke kereta dorong. Gambar proses penjemuran kerupuk ditunjukkan pada Gambar 1.
(a) Mengambil tumpukan rak
(b) Menata rak di area jemur
(c) Menata rak di kereta
Gambar 1. Aktivitas IMK dengan level resiko tinggi dominan Sebanyak 66 pekerjaan dengan resiko tinggi pada 1 sampai  dengan  4anggota  badan.  Tabel  4. menunjukkan rekapitulasi selengkapnya.
Tabel 4.Prevalensi pekerjaan dengan jumlah tingkat resiko tinggi tertentu
Jumlah anggota badan dengan resiko MSDs tinggi Prevalensi job Prosentase 0 (tidak ada) 38 33,9% 1 24 21,4% 2 20 17,9% 3 11 9,8% 4 11 2,7% 5 3 2,7% 6 3 2,7% 7 1 0,9% 8 1 0,9% 9 0 0
Jika diakumulasi tingkat resiko tinggi dan medium, prevalensi terbanyak di anggota badan tangan kanan (97)  dan  terbanyak  kedua  dengan  selisih  tidak terlalu besar adalah anggota badan punggung (94). Secara  keseluruhan  pengendalian  lebih  khusus diperlukan pada anggota badan: leher, tangan kanan dan  punggung.  Berdasarkan  observasi  lapangan, resiko pada leher dan punggung banyak disebabkan oleh  penggunaan  fasilitas  kerja  yang  terbatas, seadanya  dan  tidak  memperhatikan  faktor  resiko kerja.  Resiko  pada  tangan  kanan  lebih  disebabkan karena  sebagian  besar  proses  kerja  IMK  makanan merupakan  pekerjaan  manual  dengan  aktivitas tangan yang dominan, baik menggunakan alat kerja ataupun tanpa alat kerja.
Analisis statistik Kruskal  Wallis H Test (df = 15) dilakukan untuk menguji signifikansi perbedaan skor hasil penilaian resiko muskuloskeletal dengan BRIEF  Survey  di  16  lokasi  IMK  makanan  yang didata.  Analisis  menggunakan  perangkat  lunak SPSS.  Hasil  keluaran  analisis  Kruskal  Wallis  H ditunjukkan  pada  Tabel  5  dan  hasil Mean Rank ditunjukkan pda Tabel 6.
Tabel 5. Hasil Kruskal Walis H Test
A.Tangan-Pergelangan kiri; B. Tangan-Pergelangan kanan; C. Siku kiri; D. Siku kanan; E.Bahu kiri; F. Bahu kanan; G. Leher; H. Punggung; I.
Kaki A B C D E F G H I
Chi- Square 39.732  29.368  31.245  26.077  56.782  30.792  30.416  38.616  57.798 df 15 15 15 15 15 15 15 15 15
Asymp. Sig. .000 .014 .008 .037 .000 .009 .011 .001 .000
Tabel 6. Mean Rank skor BRIEF (n = 16)
IMK N Mean Rank TPT KI TPT KA SIKU KI SIKU KA BAHU KI BAHU KA LEHER PUNGG KAKI 1 11 68.82 64.23 73.45 68.50 82.50 81.27 42.95 62.05 60.95 2 8 51.62 55.50 49.50 55.00 63.25 63.44 51.50 53.50 66.75 3 8 51.62 54.94 47.94 47.31 67.38 53.00 44.75 53.50 72.06 4 9 69.44 60.83 51.39 48.00 73.00 71.67 47.06 53.50 83.28 5 7 42.07 48.43 43.93 46.86 60.14 57.86 40.07 66.93 35.79 6 6 56.08 46.75 47.67 24.00 21.00 35.75 51.50 53.50 22.83 7 8 45.19 55.31 47.94 45.31 21.00 30.44 37.25 48.94 32.75 8 6 65.33 56.00 84.83 74.67 63.83 50.42 73.50 61.83 84.58 9 7 19.14 48.00 36.50 50.86 27.93 50.93 76.50 73.64 46.71 10 7 42.07 55.50 43.93 50.86 34.86 62.86 40.93 28.79 27.29 11 5 54.30 65.10 49.90 70.40 21.00 43.10 77.90 72.30 31.90 12 5 106.40 105.20 87.60 87.30 87.10 84.00 60.70 81.70 54.00 13 6 59.00 33.00 51.75 57.75 54.42 46.42 66.83 32.50 99.00 14 5 65.80 65.70 46.90 38.10 61.10 32.10 52.70 26.20 31.90 15 8 48.81 44.25 69.00 66.00 68.19 49.44 84.12 48.38 68.88 16 6 71.67 56.00 74.08 79.33 77.17 70.92 80.17 92.67 64.75
Hasil  analisis  ini  dapat  diinterpretasikan bahwa  ada  satu  atau  beberapa  IMK  yang menunjukkan tingkat resiko lebih jika dibandingkan dengan  IMK  yang  lain.  Untuk  menentukan  IMK yang paling beresiko dibandingkan IMK  yang lain untuk  setiap  anggota  badan,  dilihat  berdasarkan hasil Mean  Rank skor  resiko  di  16  IMK  yang disurvey  (Tabel  5).  Dari Mean  Rank skor  resiko pada penelitian ini diketahui  adanya tingkat resiko paling  tinggi    untuk  anggota  badan  tangan pergelangan  kiri,  tangan  dan  pergelangan  kanan, siku  kanan,  siku  kiri,  bahu  kiri  dan  bahu  kanan terjadi  di  satu  lokasi  IMK  yaitu  IMK  nomor  12. IMK nomor 12 adalah industri kerupuk. Berdasarkan hasil temuan ini maka perlu dilakukan penelusuran  dan  investigasi  lebih  lanjut  secara khusus  pada  IMK  tersebut.  Perhatian  khusus  juga perlu  dilakukan  untuk  IMK  nomor  15,  16  dan  13 yang  menunjukkan mean  skor tertinggi  untuk anggota badan leher, punggung dan kaki.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis dapat disimpulkan  tidak ada  satu  pun  pekerjaan  yang  dilakukan  di  IMK makanan  Yogyakarta  yang  tanpa  resiko  bahaya musculoskeletal. Secara keseluruhan selalu ditemui pekerjaan  yang  mengandung  resiko  bahaya musculoskeletal,  setidaknya  pada  tingkat  resiko medium.
Berdasarkan hasil penilaian resiko muskuloskeletal pada 9 anggota badan, maka fokus pengendalian yang perlu dilakukan adalah penurunan  resiko  bahaya  muskuloskeletal  untuk leher, leher, tangan kanan dan punggung.  Perhatian khusus perlu diberikan pada industri kerupuk yang merupakan  IMK  dengan  prevalensi  tingat  resiko bahaya paling dominan.
Penelitian  lebih  lanjut  perlu  dilakukan  untuk menganalisis keluhan musculoskeletal yang dirasakan pekerja IMK makanan. Hasil karakterisasi keluhan pekerja akan melengkapi hasil penelitian on job  analysis ini  dan  selanjutnya  dapat  digunakan sebagai  input  untuk  merancang  pengendalian bahaya  musculoskeletal  di  IMK  makanan  di Yogyakarta.

## 5. DAFTAR PUSTAKA
1. Benedict, R.P.Singh, J., Lal, H. & Kocher, G. (2012).Musculoskeletal Disorder Risk
Assessment in smallscale forging Industry by using RULA Method, International Journal of Engineering and Advanced Technology (IJEAT) 5(1), 513-518
2. BPS DIY. (2014, November 3). Pertumbuhan Produksi  Industri  Manufaktur  Besar  dan Industri Mikro Kecil Triwulan III 2014. Berita Resmi Statistik Provinsi DIY , 63/11/34/XIV, hal. 1-6.
3. Bridger, R. (2003). Introduction to Ergonomics. London: Taylor & Francis.
4. Health and Safety Executive. (2014).
Musculoskeletal  Disorders  in  Great  Britain. Dipetik Februari 1, 2015, dari www.hse.gov.uk/statistics/causdis/musculosk eletal/
5. Hendra&  Octarisya,  M.  (2010).  Keluhan Musculoskeletal Disorders (MSDS)Pada
Aktivitas  Manual  Handling  Pekerja  Jasa Pengiriman  Barang. Prosiding  National Conference On Applied Ergonomics
6. Humantech.  (2004).  Managing  Workplace Ergonomic. International  Telecomunication Conference . Humantech.Inc
7. Kurnianto,  R.Y.  &  Mulyono,  Gambaran Postur Kerja Dan Resiko TerjadinyaMuskuloskeletal Pada Pekerja
Bagian  Welding  Di  AreaWorkshop. The Indonesian  Journal  of  Occupational  Safety  , Health  and  Environment .  (1)  1  Jan-April 2014, 61-72
8. Li,  K.W.,  Hsu,  Y.W.,  &  Tsai,  C.H.  (2003). BRIEF  Survey  in  Taiwan’s  High-Tech Industries. International  Journal  of  The Computer,  The  Internet  and  Managemen t,
(11)2, 2003, pp. 78 – 86
9. Luttmann,  A.,  Jager,  M.  &  Griefahn,  B. (2003). Preventing Musculoskeletal Disorders in The Workplace . Berlin: WHO Publications.
10. Pollak, N. A., & Castillo, W. S. (2014). Trends in Workplace MSDs. Dipetik February 1, 2015, dari boneandjointburden.org: http://www.boneandjointburden.org/2014- report/vib1/trends-workplace-msds
11. Riyadina,  W.,  Suharyanto,  F.,  &  Tana,  L.
(2008).  Keluhan  Nyeri  Muskuloskeletal  pada Pekerja Industri di Kawasan Industri Pulogadung  Jakarta. Jurnal  Kedokteran Indonesia, 58 (1), 8-12.
12. Shahnavaz. (1987). Workplace Injuries in The Developing  Countries. Ergonomics,  30 (2),
397-404.
13. Simoneau, S., St-Vincent, M., & Chicoine, D. (1996). Work-Related Musculoskeletal Disorders  (WMSDs)  A  Better  Understanding for  More  Effective  Prevention. Quebec: IRSST.
14. Singh,  S.,  &  Arora,  R.  (2010).  Ergonomic Intervention  for  Preventing  Musculoskeletal Disorders  Among  Farm  Women. Journal  of
Agriculture Science, 1 (2), 61-71
15. Ulfah,  N.,  Harwanti,  S.  &  Nurcahyo,  P.J. Sikap  Kerja  dan  Risiko  Musculoskeletal Disorders  pada  Pekerja  Laundry. Jurnal Kesehatan  Masyarakat  Nasional 8(7),  313- 318