## EFEKTIVITAS KUMUR-KUMUR AIR REBUSAN GETAH GAMBIR UNTUK PENGOBATAN GINGIVITIS
Agnes Lolita Sari*, Saluna Deynilisa
Prodi D -III Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Palembang
*Email: agneslolitasari1@gmail.com Diterima: 08 Juni 2019 Direvisi: 20 Juli 2019 Disetujui: 31 Agustus 2019

## ABSTRAK
Gingivitis  adalah  peradangan  yang  mengenai  jaringan  lunak  di  sekitar  gigi  yaitu  jaringan  gingival. Dalam pengobatan tradisional dikenal beberapa jenis tanaman  yang dapat mengobati gingivitis atau radang gusi diantaranya getah gambir. Gingivitis dapat diobati dengan kumur - kumur air rebusan getah gambir  karena  getah  gambir  memiliki  kandungan  katekin  (pelipheol,  astringent,  antibakteri, antioksidan)  katekin  sebagai  antimikroba  yang  dapat  digunakan  pada  penderita  gingivitis.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektivitas  kumur - kumur  air  rebusan  getah  gambir  dalam mengobati gingivitis. Penelitian ini adalah penelitian quasi eksperiment terhadap 32 orang mahasiswa Jurusan  Keperawatan  Gigi  Poltekkes  Palembang  yang  menderita  gingivitis.  Sampel  diambil  sec ara purposive sampling dan dianalisis menggunakan analisis univariat dan bivariat menggunakan uji Chi - square. Dari  hasil penelitian  hari pertama diketahui  kumur - kumur air rebusan getah  gambir 1 gram terdapat 14 orang (87,5) yang sembuh dan terdapat 2 orang (12,5) yang tidak sembuh pada hari kedua kumur - kumur air rebusan getah gambir 1 gram terdapat 8 orang (50%) sembuh dan terdapat 8 orang (50%)  yang  tidak  sembuh,  hari  ketiga  kumur - kumur  air  rebusan  getah  gambir  1  gram  terdapat  14 orang (87,5%) sembuh dan terdapat 2 orang (12,5%) yang tidak sembuh. Dapat disimpulkan bahwa kumur - kumur dengan air rebusan getah gambir 1 gram efektif dalam mengobati gingivitis (p<0,05).
Kata kunci: Kumur - kumur; getah gambir; gingivitis

## ABSTRACT
Gingivitis is inflammation of the soft tissue around the teeth, namely the gingival tissue. In traditional medicine known to several typesnof plants that can treat gingivitis or inflammation of the gums including sap gambier. Gingivitis can be treated by gargling the boiled water of sap gambier because sap gambier contains catechins (pelipheol,astringent, antibacterial,antioxidant) as an antimicidal catechin that can be used in gingivitis patients. The purpose of this study was to determine the effectiveness of gargle of gambir sap water in treating gingivitis. This study was a quasi experiment study of 23 nursing students from Palembang health polytechnic who suffered from gingivitis. the sampel was taken by purposive sampling and analyzed using univariate and bivariate analysis using the Chi-square test. From the results of the first day’s research, it was found that mounth gargles of 1 gram of gambir gum were 14 people (87.5) who were cured and there 2 people (12.5) who did not recover, on the second day gargle of gambier gum 1 gram of mounth rinse there were 8 people (50%) recovered and there were 8 people (50%) who did not recover, the third day rinses og gambier gum 1 gram of mounth rinse there were 14 people (87.5) who recovered and there were 2 people (12.5) who did not recover. It can be concluded that the gargle of 1 gram gum of gambier sap is e effective in treating gingivitis (p<0.05).
Keywords: Gargle; sap gambier; gingivitis

## PENDAHULUAN
Kesehatan adalah faktor yang penting untuk  diperhatikan  dalam  kelangsungan hidup  manusia,  demikian  juga  dengan kesehatan  gigi  dan  mulut.  Kesehatan  gigi dan  mulut  yang  diabaikan  dapat menimbulkan  masalah  kesehatan  umum. Menurunnya  kesehatan  gigi  dan  mulut dapat  mengakibatkan  terganggunya  fungsi pengunyahan (Winda, dkk, 2015).
Penyebaran  penyakit  gigi  dan  mulut pada  masyarakat  sangat  luas,  umumnya disebabkan  karena  kurangnya  menjaga kebersihan  gigi  dan  mulut.  Pola  kebiasaan hidup  dan  makan  dapat  memengaruhi kebersihan  gigi,  jika  kebersihan  tidak terjaga  dengan  baik  akan  memicu timbulnya plak yang merupakan salah satu faktor  lokal  penyakit  gigi,  plak  memegang peranan  penting  sebagai  penyebab  utama dua  penyakit  yaitu  penyakit  karies  dan periodontal (Alhamda, 2011).
Gingivitis  merupakan  inflamasi  atau peradangan  yang  mengenai  jaringan  lunak di  sekitar  gigi  yaitu  jaringan  gingival. Gambaran klinis gingivitis adalah kemerahan  yang  muncul  pada  margin gingiva,  pembesaran  pembuluh  darah  di jaringan ikat subepitel, hilangnya keratinisasi  dari  permukaan  gingiva  dan perdarahan pada saat probing (Lang, 2009). Gingivitis  dapat  disebabkan  oleh bakteri  yang  menempel  pada  plak.  Salah satu bakteri yang berperan dalam gingivitis adalah porphyromonas gingivalis ,  jumlah dan  virulensi  bakteri  sangat  berpengaruh terhadap  kerusakan  jaringan  periodontal. Antibodi yang baik akan mampu mencegah dan menghambat aktivitas bakteri terhadap kerusakan jaringan periodontal. Sebaliknya sistem  imun  yang  rendah  dapat  memicu destruksi  jaringan  periodontal  (Caranza, 2012). Adapun  pengetahuan  masyarakat tentang  pengobatan  tradisional  dengan
tanaman  obat  telah  lama  digunakan. Namun,  informasi  tentang  nama  dan  isi kandungannya belum banyak diketahui oleh masyarakat sehingga pemanfaatan tanaman untuk  pengobatan  didasarkan  pada pengalaman  turun - menurun.  (Bambang, 2011). Dalam pengobatan tradisional dikenal beberapa  jenis  tanaman  yang  dapat mengobati gingivitis  atau  radang  gusi seperti daun sirih, kunyit, getah gambir, dan masih  banyak  tanaman  yang  lain.  Di indonesi kepulauan nusantara dari sumatera hingga papua tanaman getah gambir sering dipakai  untuk  mengobati  radang  gusi  dan sariawan (Magdalena, 2015).

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  penelitian quasi eksperiment atau  eksperimen  semu  yang dilaksanakan  pada  bulan  Maret  2019  di Asrama  Keperawatan  Gigi  Palembang terhadap  32  orang  sampel  mahasiswa  di Asrama  Keperawatan  Gigi.  Pengambilan sampel  diambil  dengan  cara purposive sampling . Dengan kriteria inklusi: mahasiswa  jurusan  keperawatan  gigi  yang tinggal  di  asrama,  menderita  gingivitis ringan,  dan  tidak  sedang  dalam  perawatan orto.  Sampel  dibagi  menjadi  2  (dua),  16 orang berkumur - kumur dengan air rebusan getah  gambir  dan  16  orang  berkumur - kumur  dengan  air  mineral.  Data  dianalisis dengan  analisis  univariat  dan  bivariat menggunakan  uji  Chi square dengan tingkat kepercayaan 95%.

## HASIL
Berdasarkan penelitian didapatkan 14 orang (87,5%) sembuh dan 2 orang (12,5%) yang tidak sembuh. Distribusi frekuensi dan persentase dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Distribusi gingivitis setelah kumur - kumur air rebusan getah gambir dan air mineral.
Kelompok n Hari pertama Hari kedua Hari ketiga Sembuh Tidak sembuh Sembuh Tidak sembuh Sembuh Tidak sembuh N % N % N % N % N % N % Air rebusan getah gambir 16 4 25 12 75 8 50 8 50 14 87,5 2 12,5 Air mineral 16 2 12,5 14 87,5 4 25 12 75 7 43,8 9 56,3
Dari  Tabel  1  dapat  dilihat  bahwa pemberian  pada  hari  ke  3  setelah  kumur - kumur air rebusan getah gambir dinyatakan sembuh  14  orang,  dan  pada  pemberian  air mineral hanya 7 orang yang sembuh.
Tabel 2. Efektivitas kumur - kumur air rebusan getah gambir 1 g dan air mineral dalam mengobati gingivitis Kelompok Nilai p Air rebusan getah gambir 1 gram 0,003 Air mineral
Dari Tabel 2 didapatkan nilai p <0,05, maka  Ho  ditolak  artinya  kumur - kumur  air rebusan  getah  gambir  efektif  dalam mengobati gingivitis.

## PEMBAHASAN
Penelitian di atas dapat dilihat bahwa kumur - kumur  air  rebusan  getah  gambir terdapat  14  orang  (87,5%)  sembuh  dan  2 orang  (12,5%)  yang  tidak  sembuh  dan dilihat dari hasil pengamatan kumur - kumur air  rebusan  getah  gambir  semakin  hari semakin menghasilkan hasil yang signifikan.
Dari  hasil  menggunakan  uji  Chi - square  menunjukan  bahwa  terdapat efektivitas  kumur - kumur  air  rebusan  getah gambir dalam mengobati gingivitis, hal ini ditunjukan dengan nilai P<0,05, artinya Ho ditolak.  Bahwa  berkumur - kumur  air rebusan  getah  gambir  efektif  dalam menyembuhkan  gingivitis.  Hasil  penelitian ini  sama  dengan  penelitian  yang  pernah dilakukan  oleh  Lukas  (2012)  maka
penyembuhan  gingivitis  antara  kedua kelompok ini menunjukan adanya perbedaan  yang  bermakna,  dengan penyembuhan  gingivitis  yang  lebih  besar pada  kelompok  perlakuan  (air  rebusan getah  gambir)  dari  pada  kelompok  kontrol (air mineral). Gambir  adalah  sejenis  getah  yang dikeringkan  yang  berasal  dari  ekstrak remasan  daun  dan  ranting  tumbuhan  yang bersifat  antioksidan  dengan  manfaat  getah gambir sebagai alternatif obat radang gusi, obat  sariawan  dan  obat  sakit  tenggorokan. Dimana  kandungan  utama  getah  gamb ir adalah  katekin  (pelipheol,  astringent, antibakteri, antioksidan). Beberapa aktivitas ekstrak  gambir  di  atas  sebagian  besar disebabkan oleh katekin yang terkandung di dalam  gambir.  Selain  uji  aktivitas  dari ekstrak  gambir,  telah  dilakukan  juga  uji aktivitas  dari  katekin,  diantaranya  katekin sebagai antimikroba,
sebagai antispasmodik, bronkodilator dan vasodilator  serta  digunakan  pada  pend erita gingivitis. (Lukas, 2010)

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian mengenai  efektivitas  kumur - kumur  air rebusan  getah  gambir  dalam  mengobati gingivitis  didapatkan  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Kumur - kumur air rebusan getah gambir dapat  mengobati  gingivitis  karena gambir mengandung katekin ( polyphenol , astringent ,  antibakteri, antioksidan)  yang  dapat  mengobati gingivitis.
2. Kumur - kumur air rebusan getah gambir selama  3  hari  terbukti  mampu menyembuhkan gingivitis ringan.

## SARAN
1. Perlu  dilakukan  penelitian  selanjutnya untuk  menilai  keadaan  gingiva menggunakan gingival indeks.
2. Peneliti  dapat  mencari  alternatif  lain dengan  kandungan  yang  sama  untuk membandingkan efektivitasnya.
3. Memberikan  kesadaran,  sikap,  dan perilaku masyarakat dalam kemampuan pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut.

## DAFTAR PUSTAKA
Alhamda,  S.  2011.  Status  kebersihan  gigi  dan mulut  dengan  status  ka ries gigi. Berita Kedokteran Masyarakat . Amos . 2010. Kandungan katekin gambir sentra produksi di Indonesia. Jurnal
Standarisasi .
Anggraini. 2011 . Antioxidative  Activity  and catechin content of four kinds of uncaria
gambir  extracts  from  west  Sumatra, Indonesia.
African Journal Of Biochemistry Research
Ariani. 2014 . Isolasi  katekin  daun  gambir ( Uncaria gambir roxb ). Salatiga:
Program Studi Kimia. Universitas Kriten Satya Wacana.
Arinda. 2010 . Perbedaan e fektivitas o bat kumur y ang m engandung cengkeh dengan  o bat kumur  chlorexidine g luconat d alam m engha mbat pertumbuhan plak .
Orthodontic Dental Journal ; 1(1): 22 – 25. Riyanto,  B.  2011. Dasar-dasar pembelanjaan perusahaan . Edisi Keempat. Yogyakarta: BPFE. Caranza. 2012. Clinical Periodontology . China: Saunders Elsevier.
Lang, N.P. 2009. Gingivitis as a risk factor  in periodontal disease. J Clin Periodontal .
Nazir . 2009.  Gambir: Budidaya,  pengolahan dan  prospek  diversifikasinya.  Padang: Yayasa Hutanku.
Putri, M.H, Herijuianti, E,. Nurjanah, N. 2015. Ilmu penyakit jaringan keras dan jaringan pendukung g igi. Jakarta: EGC
Winda,  S.U. 2015. Gambaran karies rampan pada siswa pendidikan anak usia dini di Desa Pineleng II Indah. Manado .