## Original Research

## Pendampingan
Persalinan
oleh Suami Berpengaruh  terhadap  Lama  Persalinan  Kala  1: penelitian kuasi eksperimen
Husbands Support Aﬀects Length of First Stage of Labor: a quasi-experimental research
Elyasari, Elyasari; Feryani, Feryani; Aisa, Sii; Arsulfa, Arsulfa
Elyasari Elyasari elyasari@poltekkes-kdi.ac.id Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia Feryani Feryani Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia Sii Aisa Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia Arsulfa Arsulfa Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia
Health Information: Jurnal Penelitian Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia ISSN: 2085-0840 ISSN-e: 2622-5905 Periodicity: Bianual vol. 14, no. 2, 2022 jurnaldanhakcipta@poltekkes-kdi.ac.id
Received: 14 April 2022 Accepted: 30 November 2022
URL: http://portal.amelica.org/ameli/journal/504/5043682014/
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.763
Funding Funding source: Poltekkes Kemenkes Kendari Contract number: LB.02.01/1/1096/2020 Award recipient: Feryani, Elyasari, Sitti Aisa Corresponding author: elyasari@poltekkes-kdi.ac.id
Authors retain copyright and grant the journal right of ﬁrst publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License that allows others to share the work with an acknowledgment of the works authorship and initial publication in this journal and able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non- exclusive distribution of the journals published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book).
Ringkasan: Persalinan  dan  kelahiran  bayi  yang  merupakan momentum bahagia bagi suami dan istri. Persalinan dan kelahiran dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  dimensional,  yaitu  jalan  lahir, kekuatan,  posisi  ibu,  dan  respons  psikologis.  Partisipasi  suami selama  proses  persalinan  dipandang  perlu  dan  menjadi  bagian dalam manajemen intrapartum. Penelitian ini merupakan kuasi eksperimen  pada  wanita  hamil  dan  suami  yang  bersalin  di Fasilitas Layanan Kesehatan di Kota Kendari. Waktu pelaksanaan penelitian pada bulan Mei-November 2020. Populasi penelitian adalah  wanita  hamil  yang  ada  di  Kota  Kendari  dengan  rata- rata jumlah yang bersalin 50 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan metode purposive sampling, yang dibagi ke dalam dua  kelompok,  kelompok  kontrol  sejumlah  30  responden, dan  kelompok  perlakuan  30  responden.  Kelompok  perlakuan diberikan bekal Modul Pendampingan Persalinan. Modul berisi materi  kegiatan  yang  penting  dilakukan  saat  mendampingi persalinan, khususnya persalinan kala I. Rata-rata skor nyeri relatif sama  (6,57)  pada  kedua  kelompok.  Rata-rata  lama  persalinan fase  kala  I,  lebih  singkat  (5,53)  dari  kelompok  kontrol  (8,00). Uji  statistik  paired  sample  t-test  pada  variabel  nyeri  (p  > 0,05),  dan  lama  persalinan  (p  <  0,05,  t  -2,437).  Variabel nyeri  dan  lama  persalinan  kala  I  pada  kelompok  kontrol  dan kelompok  perlakuan  secara  statistik  memiliki  perbedaan  pada setiap karakteristiknya. Secara statistik, pendampingan persalinan oleh suami berhubungan dengan lama persalinan kala I.
Kata kunci: Pendampingan persalinan, Partisipasi suami, Lama persalinan, Persalinan kala I.
Abstract: Labor  and  the  birth  of  a  baby  which  is  a  happy moment  for  husband  and  wife.  Labor  and  birth  are  inﬂuenced by various dimensional factors, namely the birth canal, strength, mother's  position,  and  psychological  response.  A  husband’s participation during the delivery process is deemed necessary and becomes part of intrapartum management. is study was a quasi- experimental study on pregnant women and their husbands who gave  birth  at  health  care  facilities  in  Kendari  City.  e  time for  conducting  the  research  was  in  May-November  2020.  e research population was pregnant women in Kendari City with an average number of births of 50 people. e sampling technique used  purposive  sampling  method,  which  was  divided  into  two
is work is licensed under Creative Commons Attribution- ShareAlike 4.0 International.
groups, a control group of 30 respondents, and a treatment group of 30 respondents. e treatment group was given the Delivery Assistance  Module.  e  module  contains  activity  material  that is important to do while accompanying childbirth, especially the ﬁrst stage of labor. e average pain score is relatively the same (6.57) in both groups. e average duration of the ﬁrst stage of labor was shorter (5.53) than the control group (8.00). Statistical tests paired sample t-test on pain (p > 0.05) and length of labor (p  <  0.05,  t  -2.437).  Variables  of  pain  and  duration  of  labor in the ﬁrst stage in the control group and the treatment group statistically  had  diﬀerences  in  each  characteristic.  Statistically, childbirth assistance by the husband is related to the duration of the ﬁrst stage of labor.
Keywords: Birth assistance, Husband's participation, Length of labor, First stage of labour.

## PENDAHULUAN
Persalinan dan kelahiran bayi yang merupakan momentum bahagia bagi suami dan istri. Persalinan dan kelahiran dipengaruhi oleh berbagai faktor dimensional, yaitu  jalan  lahir,  kekuatan,  posisi  ibu,  dan  respons  psikologis,  dan  fenomena kesehatan  ini  berkaitan  dengan  berbagai  sistem  dalam  tubuh,  baik  persalinan pervaginam maupun sectio caesaria (Kenkel, 2021; Olza et al., 2020). Selama proses  persalinan,  tidak  sedikit  terdapat  komplikasi  kegawatdaruratan  yang mengancam keselamatan wanita dan bayinya.
Ketakutan dan khawatir sebagai respons cemas, kemudian kontraksi dan nyeri sebagai respons ﬁsiologis, dialami oleh ibu. Partisipasi suami pada pemeriksaan antenatal dan selama persalinan menjadi topik yang banyak dikaji oleh peneliti di seluruh dunia. Penelitian yang dilakukan oleh Hinton et al. (2014) bahwa dalam proses  persalinan,  pasangan  turun  mengalami  berbagai  distres  psikologis,  dan terutama dalam keadaan terjadinya kegawatan. Bahkan dalam penelitian Wang et al. (2018) merekomendasikan integrasi pendampingan keluarga sebagai bagian dalam manajemen perawatan intrapartum.
Dalam  konteks  wilayah  di  Sulawesi  Tenggara,  penelitian  yang  berkaitan dengan  pendampingan  suami  dalam  proses  persalinan  masih  terbatas,  dan informasi  tentang  hal  apakah  yang  dapat  dilakukan  oleh  pendamping  untuk membantu persalinan perlu disampaikan secara lugas. Aspek pengetahuan yang ditekankan  menjadi  penentu  perilaku  suami  pada  pendampingan  persalinan (Komala & Aniroh, 2021).
Keikutsertaan suami dan pemberian bekal informasi tentang proses persalinan diupayakan dapat membantu meningkatkan kesehatan reproduksi ibu bersalin.

## METODE
Penelitian ini merupakan kuasi eksperimen pada wanita hamil dan suami yang bersalin di Fasilitas Layanan Kesehatan di Kota Kendari. Waktu pelaksanaan penelitian pada bulan Mei-November 2020. Populasi penelitian adalah wanita hamil yang ada di Kota Kendari dengan rata-rata jumlah yang bersalin 50 orang.
Penentuan jumlah sampel menggunakan dengan rumus pembagian dua populasi (rata-rata jumlah yang bersalin), dan standar eror ditetapkan 10%.
Kriteria  inklusi  sampel  penelitian  adalah  wanita  yang  akan  menjalani persalinan  pervaginam,  dan  tidak  mendapatkan  diagnosis  risiko  persalinan. Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  metode purposive  sampling ,  yang dibagi ke dalam dua kelompok, kelompok kontrol sejumlah 30 responden, dan kelompok perlakuan 30 responden.

## Pengumpulan Data Nyeri dan Lama Persalinan Kala I
Data nyeri wanita bersalin dikumpulkan menggunakan kuesioner numeric rating scale dengan  skala  1-10.  Angka  1  tidak  ada  nyeri,  dan  10  nyeri  berat.  Hasil pengukuran diinterpretasikan dengan nyeri ringan (skor 1-3), nyeri sedang (skor 4-6), dan nyeri berat (skor 7-10).
Lama  persalinan  kala  I  ditentukan  dengan  waktu  fase  aktif  dari  proses persalinan  yang  dilalui,  dan  diinterpretasikan  dengan  normal  (<  7  jam),  dan memanjang (> 7 jam).
Kelompok  perlakuan  diberikan  bekal  Modul  Pendampingan  Persalinan. Modul  berisi  materi  kegiatan  yang  penting  dilakukan  saat  mendampingi persalinan, khususnya persalinan kala I.
Sebagai upaya memanajemen aspek etika penelitian, pada kelompok kontrol yang tidak dibekali dengan Modul Pendampingan Persalinan, diberikan ceramah singkat  (kurang  dari  5  menit)  tentang  kegiatan  yang  dapat  dilakukan  selama mendampingi persalinan kala I.

## Analisis Data
Analisis data disajikan dalam nilai rata-rata, standar deviasi, conﬁdence interval, minimum , dan maximum . Hubungan antara variabel pendampingan persalinan oleh suami dengan nyeri dan lama persalinan kala I menggunakan uji statistik paired sample t-test .

## HASIL

## Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.763.g642
Karakteristik  responden  pada  wanita  bersalin  terbanyak  dengan  riwayat pendidikan  formal  pada  kelompok  perlakuan  adalah  tingkat  pendidikan menengah (80%), dan kelompok kontrol (90%), dan begitu pula pada responden pendamping persalinan, terbanyak dari kelompok perlakuan dengan pendidikan formal pendidikan menengah (83,3%), dan 90% pada kelompok kontrol (Tabel 1).
Elyasari Elyasari, et al. Pendampingan Persalinan oleh Suami Berpengaruh terhadap Lama Persalinan Kala 1: penelitian kuasi eksperimen
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.763.g643
Pada kedua kelompok responden, terhadap variabel nyeri selama fase kala I persalinan, rata-rata skor nyeri relatif sama (6,57), namun maksimal skor nyeri pada kelompok kontrol lebih tinggi (10) dari kelompok intervensi (8). Demikian pula dengan variabel lamanya persalinan fase kala I, pada kelompok intervensi mengalami  rata-rata  waktu  yang  lebih  singkat  (5,53)  dari  kelompok  kontrol (8,00) (Tabel 2).
Sedangkan pada hasil uji statistik paired sample t-test , dari variabel nyeri fase kala I, tidak terdapat pengaruh antara pendampingan persalinan oleh suami dan nilai p > 0,05. Sebaliknya pada variabel lamanya persalinan fase kala I, nilai p menunjukkan terdapat hubungan yang signiﬁkan pada variabel pendampingan persalinan oleh suami, dengan kekuatan hubungan yang kuat (-2,437).

## PEMBAHASAN
Berbagai  hasil  penelitian  yang  telah  diterbitkan  mendukung  temuan  bahwa secara  umum  pendamping  persalinan  menjadi  salah  satu  manajemen intrapartum,  dan  hal  ini  mengejutkan.  Pendamping  persalinan  secara  teknis membantu  wanita  bersalin  melakukan  distrasi  nyeri  karena  proses  fase  aktif, namun dari hasil penelitian ini, secara statistik tidak terdapat hubungan antara pendamping  persalinan  oleh  suami  dengan  nyeri  selama  persalinan  kala  I. Adaptasi wanita bersalin terhadap cepatnya perubahan dalam proses persalinan, yang diterjemahkan ke dalam fase aktif persalinan (Tilden et al., 2022).
Terdapat  berbagai  aktivitas  bio-psiko-sosial-spiritual  dari  pendampingan persalinan  oleh  suami.  Peranan  suami  dalam  pemberian  dukungan  amatlah penting, karena tanggung jawab suami sendiri dalam budaya timur, sebagaimana disampaikan oleh Ali et al. (2022) bahwa pandangan ketimuran ini menjadikan suami dipandang sebagai pelindung, dan penanggung jawab.
Durasi fase aktif yang dilalui selama persalinan berbeda pada setiap kelompok responden. Rata-rata lama kala I pada kelompok perlakuan lebih singkat dari kelompok kontrol.
Pendamping persalinan yang terbaik adalah pilihan wanita bersalin sendiri, selain  pendamping  persalinan  dari  tenaga  kesehatan.  Karena  lamanya  dalam proses  persalinan  dan  distres  yang  besar  selama  waktu  tersebut.  Karenanya, wanita  bersalin  mendapatkan  dukungan  emosional  yang  baik.  Dukungan emosional justru dapat berasal dari hal ringan, seperti mengerjakan pekerjaan rumah (Khawaja & Habib, 2007), terlebih pada proses persalinan ini (Kashaija et al., 2020).
Pelibatan  suami  dalam  proses  persalinan  menjadi  pengalaman  tersendiri bagi  mereka.  Namun  hal  ini  bergantung  dari  sikap  tenaga  kesehatan  sebagai pembantu  persalinan  terhadap  partisipasi  suami  selama  proses  persalinan. Semakin baik respons yang diberikan oleh tenaga kesehatan, kepercayaan diri suami selama proses persalinan juga meningkat (Bäckström & Hertfelt Wahn, 2011; Wilson et al., 2022).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Variabel nyeri dan lama persalinan kala I pada kelompok kontrol dan kelompok perlakuan  secara  statistik  memiliki  perbedaan  pada  setiap  karakteristiknya. Secara statistik, pendampingan persalinan oleh suami berhubungan dengan lama persalinan kala I.

## Kekurangan Penelitian
Berbagai faktor perancu dalam proses penelitian tidak dikontrol oleh peneliti pada  kedua  kelompok  responden.  Hal  ini  yaitu  petugas  kesehatan  yang membantu  persalinan,  tidak  terdapat  konﬁrmasi  terlebih  dahulu  terhadap pengetahuan  tentang  pendampingan  persalinan  pada  pendamping  persalinan (suami).

## Mengakui
Penelitian ini didanai oleh Poltekkes Kemenkes Kendari tahun 2020.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali, P. A., McGarry, J., & Maqsood, A. (2022). Spousal Role Expectations and Marital Conﬂict:  Perspectives  of  Men  and  Women. Journal  of  Interpersonal  Violence,
37 (9–10), NP7082–NP7108. https://doi.org/10.1177/0886260520966667 Bäckström, C., & Hertfelt Wahn, E. (2011). Support during labour: First-time fathers’ descriptions of requested and received support during the birth of their child.
Midwifery, 27 (1), 67–73. https://doi.org/10.1016/j.midw.2009.07.001
Hinton,  L.,  Locock,  L.,  &  Knight,  M.  (2014).  Partner  Experiences  of  “Near-Miss” Events in Pregnancy and Childbirth in the UK: A Qualitative Study. PLOS ONE, 9 (4), e91735. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0091735 Kashaija,  D.  K.,  Mselle,  L.  T.,  &  Mkoka,  D.  A.  (2020).  Husbands’  experience  and perception  of  supporting  their  wives  during  childbirth  in  Tanzania. BMC Pregnancy and Childbirth, 20 (1), 85. https://doi.org/10.1186/s12884-019-2715 -7
Kenkel, W. (2021). Birth signalling hormones and the developmental consequences of caesarean delivery. Journal of Neuroendocrinology, 33 (1), e12912. https://doi.org /10.1111/jne.12912
Khawaja,  M.,  &  Habib,  R.  R.  (2007).  Husbands’  Involvement  in  Housework  and Women’s  Psychosocial  Health:  Findings  From  a  Population-Based  Study  in Lebanon. American Journal of Public Health, 97 (5), 860–866. https://doi.org/1 0.2105/AJPH.2005.080374
Komala,  N.  M.  R.,  &  Aniroh,  U.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan  terhadap Perilaku  Suami  dalam  Melakukan  Pendampingan  pada  Persalinan  Kala  I  Fase Aktif  di  Bidan  Praktek  Mandiri  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bergas  Kabupaten Semarang. Reinventing Learning Engagement through Lesson Study and Learning Community  Practices  in  Pandemic  Disruption  and  New  Normal .  e  12th International Conference on Lesson Study (ICLS-XII).
Olza,  I.,  Uvnas-Moberg,  K.,  Ekström-Bergström,  A.,  Leahy-Warren,  P.,  Karlsdottir, S.  I.,  Nieuwenhuijze,  M.,  Villarmea,  S.,  Hadjigeorgiou,  E.,  Kazmierczak,  M., Spyridou,  A.,  &  Buckley,  S.  (2020).  Birth  as  a  neuro-psycho-social  event:  An integrative model of maternal experiences and their relation to neurohormonal events during childbirth. PLOS ONE, 15 (7), e0230992. https://doi.org/10.137
1/journal.pone.0230992 Tilden, E. L., Snowden, J. M., Bovbjerg, M. L., Cheyney, M., Lapidus, J., Wiedrick, J., & Caughey, A. B. (2022). e duration of spontaneous active and pushing phases of labour among 75,243 US women when intervention is minimal: A prospective, observational cohort study. EClinicalMedicine, 48 . https://doi.org/10.1016/j.ec linm.2022.101447
Wang,  M.,  Song,  Q.,  Xu,  J.,  Hu,  Z.,  Gong,  Y.,  Lee,  A.  C.,  &  Chen,  Q.  (2018). Continuous support during labour in childbirth: A Cross-Sectional study in a university teaching hospital in Shanghai, China. BMC Pregnancy and Childbirth,
18 (1), 480. https://doi.org/10.1186/s12884-018-2119-0
Wilson, A. N., Melepia, P., Suruka, R., Hezeri, P., Kabiu, D., Babona, D., Wapi, P.,
Bohren, M. A., Vogel, J. P., Kelly-Hanku, A., Morgan, A., Beeson, J. G., Morgan, C., Spotswood, N., Scoullar, M. J. L., Vallely, L. M., & Homer, C. S. E. (2022). Partnership-deﬁned quality approach to companionship during labour and birth in East New Britain, Papua New Guinea: A mixed-methods study. PLOS Global
Public Health, 2 (2), e0000102. https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0000102

## Catatan kaki
Editor Akademis: Ainul Raﬁq (Poltekkes Kemenkes Kendari, INDONESIA).
Pernyataan Konﬂik Kepentingan: Para penulis menyatakan tidak terdapat konﬂik kepentingan dengan pihak mana pun.
Berbagi Data: Permintaan data terbuka hasil penelitian dapat melalui korespondensi kepada penulis.
Kontribusi  Penulis:E (Konspetualisasi,  Analisis  data,  Investigasi,  Metodologi,  Penyiapan naskah  -  dra,  Penyiapan  naskah  -  reviu  &  pengeditan); F (Investigasi,  Metodologi); SA (Investigasi); A (Penyiapan naskah - dra).
Pernyataan  Penerbit: Poltekkes  Kemenkes  Kendari  menyatakan  tetap  netral  sehubungan dengan klaim atas perspektif atau buah pikirian yang diterbitkan.
Author notes
elyasari@poltekkes-kdi.ac.id