## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI STATUS GIZI ANAK AUTIS DI SEKOLAH KEBUTUHAN KHUSUS  KOTA KEDIRI

## SUWOYO
Poltekes Kemenkes Malang Prodi Kebidanan Kediri Email: suwoyosukijar@yohoo.com

## ABSTRACT
The  prevalence  of  autism  in  Indonesia  continues  to  increase.  Children  with  autism have limited choices of food that may be consumed. This limitation can affect the low or excess  intake  of  nutrients  needed  by  children  with  autism.  Various  factors  can  affect  the nutritional  status  of  children  with  autism.  One  of  them  is  the  pattern  of  consumption  of foods that do not diet GFCF. This study aims to determine the factors that affect nutritional status in children with autism in the School of Special Needs, Kediri. The design used was cross sectional  analytic. The population  in  this  study were all children with  autism in  the School of Special Needs, Kediri, as many as 31 children. The sampling technique used was simple  random  sampling,  with  a  sample  size  of  29  children  with  autism.  The  result  of ordinal  regression  test  to  analyze  the  influence  of  knowledge  on  nutritional  status  was obtained  p  =  0,038  <α  (0,05),  socio-economic  influence  with  nutritional  status  got  p  = 0,004 <α (0,05), influence of education level with nutrient status got p = 0,412> α (0,05), and the effect of activity pattern with nutritional status obtained p = 0,059n> α (0,05). The conclusion of this research is that based on the results of spearmen test, s then the variables of education, socioeconomic and educational level have correlation with nutritional status of autistic children, while the activity pattern variable is not related to nutritional status of children  with  autism.  Based  on  testing  of  ordinal  regression  analysis  it  is  found  that knowledge  and  socioeconomic  of  parents  influence  nutritional  status,  sedagkan  level  of education and activity pattern does not affect nutritional status. Therefore, parents at home and school teachers have a very strategic role in providing nutritional intake according to the  needs  of  children  with  autism,  and  set  the  pattern  of  activities  both  controlled  and uncontrolled.
Keywords: factors that affect Nutrition Status, Autis Children

## PENDAHULUAN
Anak  memiliki  suatu  ciri  khas  yaitu selalu  tumbuh  dan  berkembang  sejak konsepsi sampai berakhirnya masa remaja (Rusmil,  2006).    Pada  beberapa  kondisi terdapat  anak  –  anak  yang  mengalami masalah  perkembangan,  baik  secara  fisik maupun  mental.    Masalah  perkembangan itu  misalnya  idiot,  embisil,  debil,  slow leaner, dan autis (Winarno, 2011).
Autis adalah gangguan perkembangan pervasif  pada  anak  yang  ditandai  dengan adanya  gangguan  dan  keterlambatan dalam  bidang  kognitif,  bahasa,  perilaku, komunikasi  dan  interaksi  sosial  (Wong, 2009).Masalah  utama  dari  autis  ada  tiga yaitu otak, racun dan fungsi
pencernaannya.  Penyebab yang pasti dari autis  tidak  diketahui,  yang  pasti  hal  ini bukan  disebabkan  oleh  pola  asuh  yang salah.  Penelitian  terbaru  menitik  beratkan pada  kelainan  anatomis  di  otak,  zat-zat adiktif,  faktor  genetik  dan  gangguan sistem pencernaan (Sunu, 2012).
Autis  dapat  terjadi  pada  seluruh  anak dari  berbagai  tingkat  sosial  dan  kultur (Wijayakusuma, 2004). Berdasarkan laporan  yang  didapat,  prevalansi  autis  di dunia saat ini mencapai 15 – 20 kasus per 10.000  anak  atau  0,15-0,20%  (Mashabi NA.  &  Tajudin  NR,  2009).    Sedangkan, menurut  data  yang  diperoleh  Menteri Kesehatan Indonesia, terus terjadi peningkatan  jumlah  penderita  autis  di
Indonesia.  Pada  tahun  tahun  2003  hanya 1:10.000  anak,  sedangkan  pada  tahun 2004  diperkirakan  1  dari  150  anak  yang menderita  autis.    Berdasarkan  data  yang diperoleh  dr.  Widodo  Judarwanto  Sp.An pada  tahun  2006  menyatakan  bahwa diperkirakan jumlah anak autis di Indonesia        mencapai  150  -  200  ribu orang.    Apabila  angka  kelahiran  di Indonesia  enam  juta  per  tahun,  maka jumlah  penyandang  autis  di  Indonesia bertambah  0,15%  atau  6.900  anak pertahun  (Mashabi  NA.  &  Tajudin  NR, 2009).
Menurut  laporan  dari  Ketua  Yayasan Autis  Indonesia  menyatakan  adanya peningkatan  jumlah  anak  autis.    Pada tahun  2000  jumlah  penyandang  autis  di Indonesia  diperkirakan  1  :  5000  anak, sedangkan  pada  tahun  2010  meningkat menjadi      1  :  500  anak  (Moore,  2010 dalam Aprila, 2012).
Menurut  Kepala  Dinas  Pendidikan Jawa Timur Suwanto di Jawa Timur tahun 2009  terdapat  93  sekolah  inklusi  dengan siswa  berkebutuhan  khusus  1.476  anak dan  15%  diantaranya  adalah  anak  autis. Berdasarkan hasil study pendahuluan yang dilakukan  pada  tanggal  1  Juni  2015  di sekolah  kebutuhan  khusus  kota  Kediri didapatkan  hasil  dari  total  siswa  80% peyandang  autis  dan  20%  bukan  anak autis  (tuna  wicara,  tuna  rungu,  hiperaktif, tuna grahita).
Anak  autis  memerlukan  pendidikan khusus. Sekolah pendidikan khusus adalah pendidikan  dengan  pendekatan  khusus yang  berusaha  menstransformasi  sistem pendidikan dengan meniadakan hambatan-hambatan yang dapat
menghalangi setiap siswa untuk berpartisipasi  penuh  pada  pendidikan. Hambatan  yang  ada  bisa  terkait  dengan masalah  etnik,  gender,  status  sosial,  dan sebagainya.  Sekolah  pendidikan  khusus berupaya  untuk  mengoptimalkan  potensi anak (Satrio,2016).
Anak  autis  memiliki  keterbatasan dalam makanan yang dikonsumsi. Keterbatasan  ini  dapat  mempengaruhi
rendahnya  atau  berlebihnya  asupan  zat gizi  yang dibutuhkan  anak autis  (Andyca, 2012).  Menurut temuan Andyca (2012) di Universitas  Indonesia  status  gizi  pada anak  autis  dikategorikan  menjadi  lima yaitu kegemukan (25,8%), kelebihan berat badan  (17,7%),  normal  (51,6%),  sangat kurus (4,8%), dan kurus (0%).  Tapi untuk analisis data berikutnya, Andyca menggolongkan  status  gizi  menjadi  dua kelompok      yaitu  berat  badan  normal (termasuk  status  gizi  kurus  dan  sangat kurus)  (56,5%)  dibanding  kelebihan  berat badan (termasuk obesitas) (43,5%).
Overweight dan  obesitas  merupakan resiko  kelima  kejadian  di  dunia  (WHO, 2006).    Kelebihan  berat  badan  atau overweight  merupakan  masalah  gizi  lebih yang  saat  ini  banyak  ditemukan.  Dalam penelitian  yang  dipublikasikan  oleh BMC Pediatric pada  bulan  Desember  2005, menyatakan  kelebihan  berat  badan  pada anak  autis  dapat  disebabkan  oleh  pola konsumsi  yang  tidak  biasa,  tidak  biasa diet dan menurunya akses untuk melakukan  aktifitas  fisik.    Menurut penelitian  Andyca  (2012)  ditemukan kelebihan  berat  badan  lebih  banyak ditemukan pada anak yang tidak melakukan diet GFCF (46,2%)
dibandingkan  anak  yang  melakukan  diet GFCF (41,7%).
Kelebihan berat badan dapat meningkatnya risiko penyakit jantung dan pembuluh  darah,  diabetes  tipe  2,  masalah tulang,  dan  gangguan  tidur.  Selain  itu, keberadaan  penyandang autis  masih belum sepenuhnya bisa diterima di tengah masyarakat (Zuhriarsih, 2010).
Berdasarkan fenomena diatas, menjadi dasar bagi peneliti untuk melakukan  penelitian  yang  berjudul  “ Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  Status Gizi  Pada  Anak  Autis  Di  Sekolah Kebutuhan Khusus Kota Kediri

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah cros seksional, dimana  dimana  variabel  dipenden  dan
independen  diamati  dalam  waktu  yang sama. Populasi dalam penelitian ini adalah semua  anak  autis  di  Sekolah  Kebutuhan Khusus  Kota  Kediri,  sebanyak  31  anak autis.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah sebagian anak autis di Sekolah Kebutuhan Khusus Kota Kediri.

## Besar Sampel
Untuk  populasi  kecil  atau kurang  dari  1000,  dapat  menggunakan rumus :
( )
Keterangan: n  = Besar sampel N = Besar populasi d  =  Tingkat  kepercayaan/  ketepatan yang diinginkan (d = 0,05)
(Nursalam, 2009) Berdasarkan rumus tersebut, didapatkan besar sampel :
( )
29 anak autis
Dalam penelitian ini, teknik pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah simple random sampling . Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Sekolah Berkebutuhan Khusus Kota Kediri Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  17 Oktober sampai 31 Oktober  2016
Variabel  bebas  dalam    penelitian    ini adalah  faktor-faktoryang  memepengaruhi status  gizi.  Variabel  tergantung  dalam penelitian ini adalah status gizi anak autis.
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  berupa  kuesioner yang berisi pertanyaan-pertanyaan . Untuk  data  status  gizi  menggunakan timbangan  injak  (Seca)  untuk  mengukur berat  badan,  dengan  ketelitian  0,1  kg  dan nilai maksimum 120 kg, Microtoise untuk mengukur  tinggi  badan,  dengan  ketelitian 0,1 mm dan nilai maksimum 200 cm, dan tabel Z_Score untuk  mencocokan  Index Masa Tubuh (IMT) dibanding umur.
Dalam penelitian ini analisis univariat bertujuan  untuk  mengetahui  distribusi frekwensi  pengetahuan  orang  tua,  sosial
ekonomi,  tingkat  pendidikan  orang  tua dan pola aktifitas anak.
Untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang berpengaruh  terhadap  status  gizi  anak autis dengan menggunakan Regrisi Logistik Ganda.

## HASIL PENELITIAN
Dari  hasil  pengumpulan  data  yang dilaksanakan  pada  tanggal  17  Oktober sampai  dengan  31  Oktober  2016  di Sekolah  Kebutuhan  Khusus  kota  Kediri didapatkan  29  responden  sebagai  sampel penelitian.  Pengumpulan  data  dilakukan pada  tiga  Sekolah  Kebutuhan  Khusus  di Kota  Kediri,  yaitu  Ananda  Putra  Madiri, di  Jalan  Penangungan,  No  6  Kediri, Cahaya Harapan, di Jalan Dworowati, No. 2  Mrican  Kota  Kediri,  dan  Tumbuh Bersama Griya Mauni, Kelurahan Bangsal Kota Kediri.
Data yang telah dikumpulkan selanjutnya  dianalisis  untuk  mengetahui faktor-faktor  yang  mempengaruhi  status gizi  anak  autis.  Variabel  yang  diamati dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan orang  tua  tentang  diet  anak  autis,  sosial ekonomi  orang  tua,  pendidikan  orang  tua dan pola aktifitas anak terhadap status gizi anak autis. Hasil pengumpulan data secara rinci akan disampaikan  seperti berikut ini

## Pengaruh  Pengetahuan  Orang  Tua Tentang  Diet  Dengan  status  Gizi  Anak Autis
Berdasarkan  data  yang  dikumpukan dari 29 responden, pengetahuan orang tua tentang  diet  anak  autis,  didapatkan  9 responden (31,05%) berpengetahuan baik, 8  responden  (27,65%)  berpengetahuan cukup, dan 12 responden (41,4%) berpengetahuan kurang (data
selengkapnya  dapat  dilihat  pada  lampiran 1). Tabulasi silang  pengetahuan orang tua tentang  diet  dengan  status  gizi  anak  autis ditunjukkan pada tabel 4.1 dibawah ini.
Tabel  4.1 Tabulasi  Silang  Pegetahuan Orang  Tua  Tentang  Diet  Dengan  Status
Gizi Anak autis Berdasarkan data tersebut,
selanjutnya  dilakukan  uji  spearman’s  rho untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan orang tua tentang diet terhadap status gizi anak autis. Dari hasil hitungan didapatkan nilai  signifikansi  p=0,027  < (0,05)
(hasil hitungan dapat dilihat pada lampiran  6).  Sehingga  dapat  disimpulkan ada  hubungan  antara  pengetahuan  orang tua  tentang  diet  dengan  status  gizi  anak autis.
Selanjutnya variabel tersebut dilakukan  analisis  dengan  menggunakan ordinal  regression  untuk  mengetahui pengaruh  faktor  tersebut  terhadap  status gizi  anak  autis.  Berdasarkan  pengujian analisis ordinal regression didapatkan nilai signifikansi  variabel  pengetahuan  ibu tentang  status  gizi  anak  autis  adalah  p  = 0,03  < (0,05),  artinya  variabel pengatahuan  mempengaruhi  status  gizi anak autis.

## Pengaruh  Sosial  Ekonomi  Dengan Status Gizi Anak Autis
Berdasarkan  data  yang  dikumpukan dari  29  responden,  sosil  ekonomi  orang tua  anak  dengan  autis,  didapatkan  10 responden  (34,5%)  sosial  ekonomi  tinggi, 8  responden  (27,55%)  sosial  ekonomi sedang, dan 11 responden (37,95%) sosial ekonomi rendah (data selengkapnya dapat dilihat  pada  lampiran  2).  Tabulasi  silang sosial  ekonomi  Dengan  status  gizi  anak autis  ditunjukkan  pada  tabel  4.2  dibawah ini.

## Tabel 4.2
Tabulasi  Silang  Sosial  Ekonomi Orang Tua Dengan Status Gizi Anak autis
Berdasarkan data tersebut,
selanjutnya  dilakukan  uji  spearman’s  rho untuk mengetahui hubungan sosial ekonomi  orang  tua  terhadap  status  gizi anak autis. Dari hasil hitungan didapatkan nilai signifikansi p=0,00 < ( 0,05) (hasil hitungan  dapat  dilihat  pada  lampiran  6). Sehingga dapat disimpulkan ada hubungan sosil ekonomi orang tua dengan status gizi anak autis.
Selanjutnya variabel tersebut dilakukan  analisis  dengan  menggunakan ordinal  regression  untuk  mengetahui pengaruh  faktor  tersebut  terhadap  status gizi  anak  autis.Variabel  pendapatan  atau sosial  ekonomi  keluarga  didapatkan  nilai signifikansi  p  =  0,04  < (0,05),  artinya variabel variabel sosial ekonomi mempengaruhi status gizi anak autis

## Pengaruh  Tingkat  Pendidikan  Orang Tua Dengan Status Gizi  anak autis
Berdasarkan  data  yang  dikumpukan dari  29  responden,  tingkat  pendidikan orang tua anak dengan autis, didapatkan 5 responden (17,25%) berpendidikan tinggi, 15  responden  (51,7%)  berpendidikan menengah,  dan  9  responden  (31,04%) berpendidikan  dasar  (data  selengkapnya dapat  dilihat  pada  lampiran  3).  Tabulasi
Pengetahuan Status gizi Baik Cukup Kurang Total n % n % n % n % Kegemukan 0 0 0 0 0 0 0 0 Kelebihan BB 0 0 2 6,9 0 0 2 6,9 Normal 8 27,6 5 17,2 4 13, 8 17 58, 6 Kurus 1 3,45 1 3,45 8 27, 6 10 34, 5 Sangat kurus 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 9 31,0 5 8 27,6 5 12 41,
4 29 10
0 Sosek Status gizi Tinggi Sedang rendah Total n % n % n % n % Kegemukan 0 0 0 0 0 0 0 0 Kelebihan BB 1 3,45 1 3,45 0 0 2 6,9 Normal 9 31,05 5 17,2 3 10,35 17 58, 6 Kurus 0 0 2 6,9 8 27,6 10 34, 5 Sangat kurus 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 10 34,5 8 27,55 11 37,95 29 100
silang pendidikan orang tua dengan status gizi anak autis ditunjukkan pada tabel 4.3 dibawah ini.
Tabel  4.3 Tabulasi  Silang  Tingkat Pendidikan Orang Tua Dengan Status Gizi Anak autis
Berdasarkan data tersebut,
selanjutnya  dilakukan  uji  spearman’s  rho untuk mengetahui  hubungan  tingkat pendidikan  orang  tua  dengan  status  gizi anak autis. Dari hasil hitungan didapatkan nilai  signifikansi  p=0,018  < ( 0,05) (hasil hitungan dapat dilihat pada lampiran  6).  Sehingga  dapat  disimpulkan ada  hubungan  sosial  ekonomi  orang  tua dengan status gizi anak autis.
Selanjutnya
variabel tersebut dilakukan  analisis  dengan  menggunakan ordinal  regression  untuk  mengetahui pengaruh  faktor  tersebut  terhadap  status gizi  anak  autis.  Hasil  analisis  variabel tingkat  pendidikan  mendapatkan  nilai signifikansi p = 0,412 > (    ) , artinya variabel  tingkat  pendidikan  orang    tua anak  dengan  autis  tidak  mempengaruhi status gizi anak autis.
Pengaruh  Pola  aktifitas  Anak  Dengan Status Gizi Anak Autis
Berdasarkan  data  yang  dikumpukan dari  29  responden,  pola  aktifitas    anak dengan  autis,  didapatkan  1  responden (3,45%)  pola  aktifitas  hiperaktif,    28 responden  (96,55%)  pola  aktifitas  aktif,
dan  0  responden  (0%)  pola  aktiditas hipoaktif (data selengkapnya dapat  dilihat pada      lampiran  4).  Tabulasi  silang  pola aktifitas anak dengan status gizi anak autis ditunjukkan pada tabel 4.4 dibawah ini. Tabel  4.4  Tabulasi  Silang  Pola  Aktifitas Anak Dengan  Status Gizi Anak autis
Berdasarkan data tersebut, selanjutnya  dilakukan  uji  spearman’s  rho untuk mengetahui hubungan pola aktifitas anak  dengan  status  gizi  anak  autis.  Dari hasil hitungan didapatkan nilai signifikansi  p=0,592  > (0,05)  (hasil hitungan  dapat  dilihat  pada  lampiran  7). Sehingga  dapat  disimpulkan  tidak  ada hubungan  pola  aktifitas  anak    dengan status gizi anak autis.
Selanjutnya variabel tersebut dilakukan  analisis  dengan  menggunakan ordinal  regression  untuk  mengetahui pengaruh  faktor  tersebut  terhadap  status gizi anak autis. Hasil analisis variabel pola aktifitas anak mendapatkan nilai signifikansi p = 0,059 > (    ) , artinya variabel pola aktifitas anak tidak mempengaruhi status gizi anak autis
Faktor-faktor  Yang Mempengaruhi Status Gizi Anak Autis
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan,  pada  29  responden  di  sekolah kebutuhan khusus kota Kediri menunjukkan  adanya  hubungan  antara tingkat  pengetahuan,  tingkat  pendidikan,
Pendidikan Status gizi Tinggi Menenga h Dasar Total n % n % n % n % Kegemukan 0 0 0 0 0 0 0 0 Kelebihan BB 1 3,4 5 1 3,4 5 0 0 2 6,9 Normal 3 10, 35 11 37, 9 3 10, 35 17 58, 6
Kurus 1 3,4 5 3 10, 35 6 20, 69 10 34, 5 Sangat kurus 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 5 17, 25 15 51, 7 9 31, 04 29 10 0 Aktifitas Status gizi Hiperaktif Aktif Hipoaktif Total n % n % n % n % Kegemukan 0 0 0 0 0 0 0 0 Kelebihan BB 0 0 2 6,9 0 0 2 6,9 Normal 1 3,45 1 6 55, 17 0 0 17 58,62 Kurus 0 0 1 0 34,
48 0 0 10 34,48 Sangat kurus 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 1 3,45 2
8 96, 55 0 0 29 100
sosial  ekonomi  dengan  status  gizi  anak autis.  Tetapi    variabel  tingkat  aktifitas anak,  menunjukkan  tidak  ada  hubungan tingkat  aktifitas  anak  dengan  status  gizi anak autis.
Selanjutnya variabel-variabel  tersebut dilakukan  analisis  dengan  menggunakan ordinal  regression  untuk  mengetahui faktor-faktor  yang  berpengaruh  terhadap status  gizi  anak  autis.  Berdasarkan pengujian analisis ordinal regression maka variabel  independent  yang  mempengaruhi variabel  dependent  adalah  pengetahuan dan  pendapatan.  Hal  ini  ditunjukkan  dari hasil  analisis  tersebut  didapatkan  nilai signifikansi  variabel  pengetahuan  ibu tentang  status  gizi  anak  autis  adalah  p  = 0,03  < (0,05),  artinya  variabel pengatahuan  mempengaruhi  status  gizi anak  autis.  Variabel  pendapatan  atau sosial  ekonomi  keluarga  didapatkan  nilai signifikansi  p  =  0,04  < (0,05),  artinya variabel variabel sosial ekonomi mempengaruhi  status  gizi  anak  autis. Sedangkan  variabel  tingkat  pendidikan mendapatkan  nilai  signifikansi  p  =  0,412 > (    ) ,  dan  variabel  aktifitas  anak mendapatkan  nilai  signifikansi  p  =  0,059 > ((0,05),  artinya  variabel  tingkat pendidikan  dan  aktivitas  anak  tidak mempengaruhi status gizi anak autis.

## PEMBAHASAN

## Pengaruh  Pengetahuan  Orang  Tua Tentang Diet Dengan status Gizi Anak Autis
Peran  orang  tua  dalam  pengaturan pola  makan  anak  sangat  penting.  Orang tua  diharapkan  mempunyai  pengetahuan yang    baik  tentang  gizi  bagi  anaknya, terlebih anak yang membutuhkan perhatian  khusus  seperti  anak  autis. Sehingga  orang  tua      akan  bisa memberikan  diet  yang  tepat,  dengan harapan  anak  tidak  kekurangan  atau kelebihan pemenuhan gizi yang berdampak pada tumbuh kembangnya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  disekolah  kebutuhan  khusus kota Kediri, didapatkan  bahwa p=0,027  <
(    ) artinya  ada  hubungan  antara pengetahuan  orang  tua  dengan  status  gizi anak  autis.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa status  gizi  anak,  ditentukan  bagaimana pengetahuan  orang  tuanya  tentang  diet bagi  anaknya.  Sehingga  peran  orang  tua mempunyai  andil  yang  besar  dalam menentukan status gizi bagi anaknya.
Menurut  Elder  (2006),  peran  orang tua  pada  terapi  yang  sangat  dibutuhkan yaitu  pengawasan  yang  ketat  pada  pola makan  anak.  Penerapan  diet  harus dilakukan  secara  tepat,  teratur  dan  terus menerus  untuk  melihat  manfaat  penuh dari  diet.  Pengawasan  yang  ketat  sangat diperlukan  dalam  mengatur  pola  makan anak, dan kurangnya pengawasan tersebut dapat  berpengaruh  terhadap  penerapan diet GFCF (Thompson dalam Washineski 2009).
Meskipun anak autis memiliki keterbatasan dalam makanan yang dikonsumsi,  namun  bila  pengaturannya tepat  maka  anak  tidak  akan  kekurangan zat  gizi.  Demikian  sebaliknya,  jika pengaturan  diet  tidak  sesuai  maka  dapat mempengaruhi rendahnya atau berlebihnya asupan zat gizi yang dibutuhkan  anak  autis.  Hal  tersebut perlunya  peran  orang  tua  untuk  teratur, tekun  dalam  mengatur  pola  konsumsi anaknya agar tercapainya diet GFCF pada anaknya.
Berdasarkan
penelitian yang dilakukan  pada  anak  autis  disekolah kebutuhan  khusus  kota  Kediri  didapatkan bahwa nilai signifikansi variabel pengetahuan  ibu  tentang  status  gizi  anak autis  adalah  p  =  0,03  < (0,05),  artinya variabel pengetahuan mempengaruhi status gizi anak autis. Hal ini menunujukkan  bahwa  pengetahuan  orang tua  tentang  diet  anak  autis  sangat diperlukan.  Karena  orang  tua  yang memiliki  anak  autis  dituntut  untuk memberikan diet yang sesuai dengan anak autis.
Pengaruh  Sosial  Ekonomi  Dengan Status Gizi Anak Autis
Status sosial ekonomi keluarga berperan dalam penyusunan menu keluarga, serta pengasuhan dan perawatan anak. Tidak ada orang tua yag menginginkan  anaknya  kurang  gizi  atau tidak sehat.
Namun
akibat keterbatasannya  menyebabkan  orang  tua tidak bisa memenuhi keinginannya. Selain sosial  ekonomi,  beberapa  kondisi  yang berkaitan  dengan  pemenuhan  gizi  antara lain  :  jangkauan  informasi,  jangkauan pelayanan, serta persepsi ibu terhadap gizi dan  kesehatan  yang  berkaitan  dengan kesehatan (Antma, 2013).
Status  sosial  ekonomi  secara  tidak langsung juga akan menentukan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak. Hal  ini  dapat  terlihat,  pada    keluarga dengan  status  sosial  ekonomi  tinggi, tentunya  pemenuhan  kebutuhan  gizi  akan lebih  baik  jika  dibandingkan  dengan keluarga  dengan  sosial  ekonomi  yang lebih rendah (Hidayat, 2005).
Berdasarkan hasil analisis data penelitian  dengan  uji  rho  sperman’s tentang  sosial  ekonomi  orang  tua  anak dengan  autis,    di  sekolah  kebutuhan khusus  kota  Kediri  didapatkan    p=0,000< (    ) artinya  ada  hubungan  antara sosial  ekonomi  orang  tua  dengan  status gizi  anak  autis.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  status  sosial  ekonomi  keluarga, merupakan  dasar  terpenuhinya  kebutuhan gizi anggota keluarganya. Sebuah keluarga yang salah satu anggota keluarganya  menderita  autis,  memerlukan kecermatan  dalam  pemenuhan  kebutuhan gizinya.  Karena  anak  dengan  autis memerlukan  diet  khusus  seperti  GFCF agar  tidak  memperburuk  kondisi  anak akibat  diet  yang  tidak  sesuai.  Hal  ini memerlukan  dukungan  ekonomi  keluarga untuk  membuat  rencana  pemenuhan  diet yang sesuai.
Kemampuan sosial  ekonomi keluarga yang  tinggi  akan    mampu  untuk menyediakan  diet  yang  sesuai.  Sosial ekonomi  keluarga  yang  memadai  akan
menunjang tumbuh kembang anak, karena orang  tua  dapat  menyediakan  semua kebutuhan anak baik yang primer maupun sekunder.  Sosial    ekonomi  juga  turut menentukan  jenis  pangan  yang  akan dibeli. Sehingga sosial ekonomi merupakan  faktor  penting  bgi  kuantitas dan kualitas makanan. Antara penghasilaan dan gizi jelas ada keterkaitan yang menguntungkan. Pengaruh peningkatan  sosial  ekonomi  terhadap perbaikan  kesehatan  dan  kondisi  keluarga lain  yang  mengadakan  interaksi  dengan status  gizi  yang  berlaku  hampir  universal (Supariasa, 2012)
Variabel  pendapatan  atau  sosial ekonomi keluarga didapatkan nilai signifikansi  p  =  0,04  < (0,05),  artinya variabel variabel sosial ekonomi mempengaruhi  status  gizi  anak  autis  . Sebagaimana yang telah disebutkan bahwa  anak  autis  membutuhkan  diet khusus. Bila hal ini ditunjang dengan dana yang  cukup,  maka  orang  tua  akan  dapat menyusun  menu  yang  sesuai  dengan kebutuhan anak. Karena antara pengetahuan,  sosial  ekonomi  dan  status gizi  merupakan  variabel  yang  saling mempengaruhi.
Jika  pengetahuan  orang    tua  yang tinggi    tidak  didukung  dengan  sosial ekonomi  yang  cukup  maka,      akan mengalami  kendala  dalam  merealisasikan pengetahuannya.  Kondisi  ini  yang  perlu mendapatkan  perhatian  agar  status  gizi anak  dapat  terpenuhi  dengan  baik. Sebagaimana  dijelaskan  oleh  Andriani, bahwa    salah  satu  penyebab  tidak langsung  dari  gizi  kurang  adalah  status sosial  ekonomi  keluarga.  Tingkat    sosial ekonomi  yang  semakin    tinggi  semakin besar peluangnya untuk bisa berkesempatan untuk hidup dalam lingkungan  yang  baik  dan  sehat  (Adriani, 2012).
Status gizi  yang  baik atau status gizi optimal  terjadi  bila  tubuh  memproleh cukup  zat-zat  gizi  yang  digunakan  secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik,pertumbuhan otak,
kemampuan  kerja  dan  kesehatan  secara umum  pada  tingkat  setinggi  mungkin. Sehingga  tidak  akan  akan  muncul  status gizi  yang  berlebih  atau  status  gizi  yang kurang.  Status  gizi  kurang  terjadi  bila tubuh  mengalami  kekurangan  satu  atau lebih zat-zat lebih esensial, demikian juga sebaliknya(Almatsier, 2002).

## Pengaruh  Tingkat  Pendidikan  Orang Tua Dengan Status Gizi  anak autis
Pendidikan merupakan penuntun manusia  untuk  berniat  dan  mengisi kehidupannya  yang  dapat  digunakan untuk  mendapatkan  informasi  sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Sebagaimana  umumnya  semakin  tinggi tingkat pendidikan  seseorang  makin mudah  menerima  informasi  dan  makin bagus pengetahuan yang dimiliki sehingga penggunaan  komunikasi  dapat  secara efektif  akan dapat dilakukannya (Hidayat, 2005).
Berdasarkan hasil analisis data penelitian    dengan  uji  rho  sperman’s tentang tingkat pendidikan orang tua anak dengan  autis,    di  sekolah  kebutuhan khusus  kota  Kediri  didapatkan  p=0,018  < (    ) artinya  ada  hubungan  antara tingkat  pendidikan  orang  tua  dan  status gizi  anak  autis.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  tingkat  pendidikan  orang  tua, merupakan  pilar  yang  penting  dalam menentukan  pemenuhan  gizi  keluarga. Orang  tua  yang  mempunyai  tingkat pendidikan  lebih  tinggi  akan  lebih  mudah menerima  informasi  dari  luar  terutama tentang cara pengasuhan anak. Pendidikan formal sangat diperlukan dalam meningkatkan  pengetrahuan,  sehingga dapat mengatur dan mengetahui hubungan antara  makanan  dan  kesehatan.  Orang dengan  pendidikan  yag  tinggi  akan  dapat merencanakan  menu  makanan  yang  sehat dan  bergizi  bagi  dirinya  dan  keluarga dalam  upaya  memenuhi  zat  gizi  yang diperlukan.
Tingkat  pendidikan  orang  tua  adalah pintu  gerbang  perbaikan  gizi  anggota keluarga. Karena tingkat pendidikan orang
tua yang memadai memungkinkan menerima  informasi,  khususnya    tentang pendidikan  gizi  dengan  lebih  mudah. Pendidikan  gizi  merupakan  suatu  proses merubah  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku orang  tua  untuk  mewujudkan  status  gizi yang  baik.  Pendidikan  gizi  keluarga bertujuan mengubah perbuataan-perbuatan yang  keliru,  yang  mengakibatkan  bahaya gizi  kurang  atau  lebih  (Adriani  dan Bambang, 2012).
Selanjutnya  hasil  analisis  variabel tingkat  pendidikan,    didapatkan  bahwa variabel  tingkat  pendidikan  mendapatkan nilai  signifikansi  p  =  0,412  > (    ) , artinya  bahwa  tingkat  pendidikan  tidak mempengaruhi  status  gizi  anak  autis. Orang  tua  yang  mempunyai  pendidikan tinggi  seharusnya  mampu  menyediakan pemenuhan  gizi  anaknya  dengan  baik. Namun hal itu tidak selalu bisa terpenuhi. Hal ini karena orang tua yang berpendidikan tinggi semakin besar peluangnya untuk  mendapatkan  pekerjaan yang  lebih  baik.    Sehingga  orang  tua sering kali disibukkan dengan pekerjaannya.  Orang  tua  yang    selalu sibuk  bekerja  mengakibatkan  mereka tidak tertarik untuk memperhatikan masalah  yang  dihadapi  anak-anaknya, padahal  sebenarnya  anak-anak  tersebut benar-benar  menbutuhkan  kasih  122aying orangtua.  Demikian  juga  pada  anak dengan autis yang orang tuanya berpendidikan  tinggi  tidak  selalu  status gizinya  menjadi  lebih  baik  (Adriani, 2012).

## Pengaruh  Pola  aktifitas  Anak  Dengan Status Gizi Anak Autis
Anak  yang  sedang  tumbuh  dan berkembang  mempunyai  pola  aktifitas yang bervariasi. Aktivitas fisik didefinisikan sebagai setiap gerakan tubuh yang dihasilkan oleh otot-otot skeletal dan menghasilkan  peningkatan resting  energy expenditure yang bermakna
(Ortega,2007).  Aktivitas  fisik  juga  dapat didefinisikan  sebagai  suatu  gerakan  fisik yang  menyebabkan  terjadinya  kontraksi
otot.  Aktivitas  fisik  yang  dilakukan  pada anak  sangat  penting  untuk  kesehatan  dan perkembangan  serta  menurunkan  risiko untuk  terjadi  kelebihan  berat  badan ( overweight ),  obesitas  maupun  penyakit- penyakit  lain  yang  disebabkan  oleh  berat badan yang berlebihan (Craft,2008).
Aktivitas  fisik  pada  anak  dapat berupa aktivitas  sehari-hari baik  di  rumah maupun  di  sekolah,  kebiasaan,  hobi maupun  latihan  fisik  dan  olahraga.  Untuk memenuhi  kebutuhan  aktivitas  fisik  anak, maka  baik  orangtua  maupun  guru  di sekolah  untuk  seharusnya  menyediakan aktivitas  fisik  yang  terstruktur  maupun tidak  terstruktur  (Craft,2008).  Terlebih pada  anak  dengan  autis  yang  kemampuan sosialisasinya  kurang  baik,  sehingga mengakibatkan  mereka  terlalu  banyak aktivitas  yang  tidak  terkontrol  atau cenderung malas bergerak karena disibukkan  dengan  dunianya  sendiri.  Bila kondisi  ini  tidak  segera  diatasi  dapat menyebabkan  gangguan  status  gizi  pada anak  ,  baik    gizi  kurang  atau    gizi  lebih. Tetapi    bila  orang  tua  maupun  guru disekolah  mampu  menyediakan  aktivitas yang terstruktur dan diet yang sesuai maka status gizi anak akan menjadi baik.
Berdasarkan hasil analisis data penelitian  dengan  uji  rho  sperman’s tentang  pola  aktivitas  anak  autis,    di sekolah  kebutuhan  khusus  kota  Kediri didapatkan  p=0,592  > (    ) artinya tidak  ada  hubungan  antara  pola  aktivitas dengan    status  gizi  anak  autis.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  kemampuan  orang tua dan guru untuk menyediakan aktivitas anak  sudah  cukup  baik.  Dari  hasil penelitian yang telah dilakukan didapatkan  28  responden  dengan  pola aktivitas  tergolong  aktif,  namun  terdapat 16  responden  (57,1%)    status  gizinya tergolong  normal,  10  responden  (35,7%) status gizinya tergolong kurus dan hanya 1 responden (3,6%) status gizinya tergolong berlebih.
Berdasarkan  data diatas memberikan gambaran bahwa, aktivitas anak disekolah  kebutuhan  khusus  dikota  kediri
tergolong  aktif,  namun  sudah  cukup terstruktur. Disamping itu pemenuhan gizi sudah cukup seimbang. Sehingga meskipun aktivitas mereka yang  sebagian besar tergolong aktif namun status gizinya tergolong  normal.  Aktivitas  fisik  yang terstruktur  memiliki  banyak  manfaat untuk  anak  autis.  Beberapa  manfaat aktivitas fisik yang terstruktur antara lain : perkembangan  kekuatan  dan  ketahanan dari  otot,    membangun  dan  mendorong harga  diri,  meningkatkan  stabilitas  dari tubuh, membangun kekuatan otot, jantung dan tulang, mengembangkan keterampilan mengontrol obyek tertentu, mengembangkan  keterampilan  motorik halus  dan  motorik  kasar,    meningkatkan kemampuan  berpikir,  mengembangkan pengenalan  terhadap  benda,  warna  dan bentuk,  dan  mengembangkan  ketahanan dalam sistem kardiovaskular (Kohl,1998)
Hasil  analisi  variabel  aktifitas  anak, diperoleh nilai signifikansi p = 0,059 > ((0,05),  artinya  bahwa  tingkat  aktivitas tidak mempengaruhi status gizi anak autis. Hal  ini  karena  aktifitas  anak  autis disekolah  kebutuhan  khusus  kota  kediri 96,55%  tergolong  aktif,  namun  terdapat 58,62% status gizinya normal dan 34,48% status gizinyatergolong kurus.  Responden yang  tergolong  hiperaktif  terdapat  1 responden  (3,45%),  namun  status  gizinya tergolong  normal.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  status  gizi  anak  autis  tidak ditentukan  oleh  pola  aktifitas  anak. Meskipun  pola  aktifitas  anak  tergolong aktif,  tapi    bila  orag  tua  mampu menyediakan  diet  yang  seimbang  maka kebutuhan  gizi  anak  akan tetap terpenuhi. Kondisi  ini  ditunjang  oleh  pengetahuan orang  tua  tentang  diet  anak  autis  31,05% tergolong  baik.  Disamping  itu  pengaturan aktivitas anak oleh orang tua dirumah dan guru  disekolah  juga  berperan  dalam pemenuhan  status  gizi  anak.    Orangtua maupun  guru  di  sekolah    seharusnya menyediakan aktivitas fisik yang terstruktur maupun tidak terstruktur dengan cermat dan terprogram (Craft,2008).
Faktor-faktor  Yang Mempengaruhi Status Gizi Anak Autis
Status  gizi  merupakan  keadaan  dari tubuh yang diakibatkan oleh
keseimbangan antara asupan makanan dan penggunaan  zat  gizi.Menurut  Soekirman dalam Waryana (2010) menyatakan status gizi anak dipengaruhi oleh faktor langsung  dan  faktor  tidak  langsung. Faktor  langsung  tersebut    yaitu  makanan anak  dan  penyakit  infeksi,  Sedangkan faktor    tidak  langsung  yaitu  ketahanan pangan dikeluarga, pola pengasuhan anak, serta  pelayanan  kesehatan  dan  kesehatan lingkungan,  tingkat  ekonomi,  pendidikan, dan budaya atau kebiasaan.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  pada  anak  autis  disekolah kebutuhan  khusus  kota  Kediri  didapatkan hasil variabel pengetahuan mempengaruhi status gizi anak autis. Variabel pendapatan atau  sosial  ekonomi  keluarga  juga mempengaruhi status gizi anak autis . Hal ini  menunujukkan  bahwa  pengetahuan orang  tua  tentang  diet  anak  autis  sangat diperlukan.  Karena  orang  tua  yang memiliki  anak  autis  dituntut  untuk memberikan diet yang sesuai dengan anak autis.Salah  terapi  untuk  meringankan kondisi autisme pada anak adalah pengaturan gizi dan makanan. Sebagaimana yang telah disebutkan bahwa  anak  autis  membutuhkan  diet khusus. Bila hal ini ditunjang dengan dana yang  cukup,  maka  orang  tua  akan  dapat menyusun  menu  yang  sesuai  dengan kebutuhan anak. Karena antara pengetahuan,  sosial  ekonomi  dan  status gizi  merupakan  variabel  yang  saling mempengaruhi.
Jika  pengetahuan  orang    tua  yang tinggi    tidak  didukung  dengan  sosial ekonomi  yang  cukup  maka,      akan mengalami  kendala  dalam  merealisasikan pengetahuannya.  Kondisi  ini  yang  perlu mendapatkan  perhatian  agar  status  gizi anak  dapat  terpenuhi  dengan  baik. Sebagaimana  dijelaskan  oleh  Andriani, bahwa    salah  satu  penyebab  tidak
langsung  dari  gizi  kurang  adalah  status sosial  ekonomi  keluarga.  Tingkat    sosial ekonomi  yang  semakin    tinggi  semakin besar peluangnya untuk bisa berkesempatan untuk hidup dalam lingkungan  yang  baik  dan  sehat  (Adriani, 2012).
Status gizi  yang  baik atau status gizi optimal  terjadi  bila  tubuh  memproleh cukup  zat-zat  gizi  yang  digunakan  secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik,pertumbuhan otak, kemampuan  kerja  dan  kesehatan  secara umum  pada  tingkat  setinggi  mungkin. Sehingga  tidak  akan  akan  muncul  status gizi  yang  berlebih  atau  status  gizi  yang kurang.  Status  gizi  kurang  terjadi  bila tubuh  mengalami  kekurangan  satu  atau lebih zat-zat lebih esensial, demikian juga sebaliknya(Almatsier, 2002).
Selanjutnya  hasil  analisis  variabel tingkat  pendidikan,    didapatkan  bahwa variabel  tingkat  pendidikan  mendapatkan nilai  signifikansi  p  =  0,412  > (    ) , artinya  bahwa  tingkat  pendidikan  tidak mempengaruhi  status  gizi  anak  autis. Orang  tua  yang  mempunyai  pendidikan tinggi  seharusnya  mampu  menyediakan pemenuhan  gizi  anaknya  dengan  baik. Namun hal itu tidak selalu bisa terpenuhi. Hal ini karena orang tua yang berpendidikan tinggi semakin besar peluangnya untuk  mendapatkan pekerjaan yang  lebih  baik.    Sehingga  orang  tua sering kali disibukkan dengan pekerjaannya.  Orang  tua  yang    selalu sibuk  bekerja  mengakibatkan  mereka tidak tertarik untuk memperhatikan masalah  yang  dihadapi  anak-anaknya, padahal  sebenarnya  anak-anak  tersebut benar-benar  menbutuhkan  kasih  124aying orangtua.  Demikian  juga  pada  anak dengan autis yang orang tuanya berpendidikan  tinggi  tidak  selalu  status gizinya  menjadi  lebih  baik  (Adriani, 2012).
Hasil  analisi  variabel  aktifitas  anak, diperoleh nilai signifikansi p = 0,059 > ((0,05),  artinya  bahwa  tingkat  aktivitas tidak mempengaruhi status gizi anak autis.
Hal  ini  karena  aktifitas  anak  autis disekolah  kebutuhan  khusus  kota  kediri 96,55%  tergolong  aktif,  namun  terdapat 58,62% status gizinya normal dan 34,48% status gizinyatergolong kurus.  Responden yang  tergolong  hiperaktif  terdapat  1 responden  (3,45%),  namun  status  gizinya tergolong  normal.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  status  gizi  anak  autis  tidak ditentukan  oleh  pola  aktifitas  anak. Meskipun  pola  aktifitas  anak  tergolong aktif,  tapi    bila  orag  tua  mampu menyediakan  diet  yang  seimbang  maka kebutuhan  gizi  anak  akan tetap terpenuhi. Kondisi  ini  ditunjang  oleh  pengetahuan orang  tua  tentang  diet  anak  autis  31,05% tergolong  baik.  Disamping  itu  pengaturan aktivitas anak oleh orang tua dirumah dan guru  disekolah  juga  berperan  dalam pemenuhan  status  gizi  anak.    Orangtua maupun  guru  di  sekolah    seharusnya menyediakan aktivitas
fisik yang terstruktur maupun tidak terstruktur dengan cermat
dan terprogram (Craft,2008).

## KESIMPULAN
1.  Ada  pengaruh  antara  tingkat pengetahuan  orang  tua  dengan status  gizi  anak  autis  di  sekolah kebutuhan khusus kota Kediri
2.  Ada  pengaruh  antara  sosial ekonomi  orang  taua  dengan  status gizi anak autis di sekolah kebutuhan khusus kota Kediri
3.  Tidak  ada  pengaruh  antara  tingkat pendidikan orang tua dengan status gizi anak autis di sekolah kebutuhan khusus kota Kediri
4.  Tidak  ada  pengaruh  anatara  pola aktifitas  anak  dengan  status  gizi anak  autis  di  sekolah  kebutuhan khusus kota Kediri
5.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi status gizi anak autis dikota Kediri adalah  pengetahuan  orang  tua tentang  gizi  dan  sosial  ekonomi orang tua.

## Saran
1. Pengetahuan orang tua tentang gizi anak  autis  perlu  terus  di  up  date dan  ditingkatkan,  seiring  dengan pesatnya  produk  makanan  bagi anak di masyarakat.
2.  Kerja  sama  antara  orang  tua  dan guru  disekolah  perlu  terus  dibina, sehingga  tercipta  kinerja  yang sinergis  untuk  memberikan asuhan yang  optimal  bagi  anak  autis  baik dirumah  dan  disekolah  untuk memberikan  pemenuhan  gizi  yang seimbang.
3.  Perlunya  pembinaan  mental  bagi orang  tua,  untuk  memberikan suport  dalam mengasuh anak yang berkebutuhan khusus sehingga mampu memberikan dorongan bagi  orang  tua  dalam  memberikan asuhan yang optimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani,  M  dan  Wirjatmadi,  B.  (2012) Pengantar Gizi Masyarakat . Jakarta : Kencana Almatsier,  S.  (2009) Prinsip  Dasar  Ilmu Gizi .  Jakarta:  PT.Gramedia  Pustaka Utama
Andyca,  Febby.  (2012) Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Status Gizi  pada  Anak  Autisdi  Tiga  Rumah Autis(Bekasi,  Tanjung  Priuk,  Depok) dan Klinik Tumbuh Kembang Kreibel Depok .  Skripsi,  Program  Sarjana
FKM UI, Depok Aprila,  Eldyna.  (2012) Pengetahuan Orang Tua tentang PemenuhanKebutuhan  Nutrisi  pada
Anak  Autisme  di  Yayasan  Tali  Kasih dan  Yayasan  Kidz  Smile  Medan . Skripsi,  Program  Sarjana  FKM  USU,
Sumatera Utara
Craft,  DH,  Smith  C.L, Active  play  Fun Physical Activity For Young
Children .(2008),  Cortland,  NG  :
Active Play Book Curtin,  Carol  et  all.  (2005) Prevalence  of Overweight in Children and
Adolescents  with  Attention  Deficit Hyperactivity  and  Autism  Spectrum Disoders:  a  ChartReview .  BMC Pediatrics Curtin,  Carol  et  all.  (2010) Prevalence  of Obesity  in  Children  with  Autism:  a Secondary Data Analysisusing Nationally  Representative  data  from the  National  Survey  of  Children’s
Health . BMC Pediatrics Dinas Komunikasi dan Informatika, UMR Jawa  Timur  2013,  Diakses  tanggal  6 Juni 2016
Direktorat  Bina  Gizi,  (2011)  Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 1995/MENKES/SK/XII/2010 Tentang Standar Antropometri Penilaian  Status  Gizi  Anak:  Jakarta  : KEMENKES RI Halgin,  Richard  P.  (2010) Psikologi Abnormal . Jakarta: Salemba Medika
Hidayat,  A.Aziz  Alimul.  (2012) Metode
Penelitian Kebidanan Teknik Analisis Data . Jakarta: Salemba Medika
________. (2008) Pengantar Ilmu Keperawatan  Anak .  Jakarta:  Salemba Medika Jouret,  Beatrice  et  all.  (2007) Factors
Associated with Overweight in Preschool-Age Childrenin Southwestern  France .  Am  J  Clin Nutr; 85: 1643-9
Kohl  H,  Hobbs  K.(1998) Development  of Physical  Activity  Behaviors  Among Children and Adaloscent . Pediatrics Li, Ming et all. (2010) Dietary Habits and Overweight/Obesity  in  Adolesecents in Xia’an City, China . Asia Pac J Clin Nutr; 191: 76-82 Malahayati.  (2010) Cantik  Sehat  Energik . Yogjakarta:Galangpress
Manshur,  Herawati.  (2009) Psikologi  Ibu dan  Anak  untuk  Kebidanan .  Jakarta: Salemba Medika
Mashabi  NA,  Tajudin  NR.  (2009) Hubungan  antara  Pengetahuan  Gizi Ibu  dengan  Pola  Makan  anak  Autis . Makara,  Kesehatan  Vol.13  No.2:84- 86
Mujiyanti,  Dwi  Murni.  (2011) Tingkat Pengetahuan  Ibu  dan  Pola  Konsumsi pada  Anak  Autisdi  Kota  Bogor . Skripsi,  Program  Sarjana  PKM  IPB, Bogor Notoatmojo,  Soekidjo.  (2010) Metode Penilitian Kesehatan . Jakarta: Rineka
Cipta Nursalam.  (2011) Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperwatan  Pedoman  Skripsi,  Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika ________. (2009) Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Ortega  FB,  Ruiz  JR,  Castilo  M.J.(2007) Physical Fitness in  Child Hood and Adaloscent ,  a  Power  Full  of  Health Marker of Health J Ober
Peeters,  Theo.  (2004) Autisme .  Jakarta:
PT. Dian Rakyat
Ramayulis,  Rita  dan  Lilis,  Christine Lesmana.  (2008) 17  Alternatif  untuk
Lansing . Jakarta: Penebar Swadaya Rosyada, Prima. (2012) Hubungan
Konsumsi  Gluten  dan  Kasein  dengan Status  Gizi  pada  Anak  Autis  di  Kota Semarang . Universitas Muhammadiyah Semarang
Rusmil,  Kusnandi.  (2006) Stimulasi,
Deteksi  dan  Intervansi  Dini  Tumbuh Kembang  Anak .  Jakarta:  Departemen Kesehatan R.I
Sedyaningsih,  Endang  Rahayu.  (2011)
Kepmenkes  RI  No.1995/MENKES/ SK/XII/2010 Tentang Standar
Antropometri  Penilaian  Status  Gizi Anak . Jakarta: Menteri Kesehatan
Sugiarmin,M.  (2005) Individu  dengan Gangguan Autisme . PLB UPI Sugiyono. (2007) Statiska untuk Penelitian . Bandung: CV.Alfabeta Sunu, Christoper. (2012) Unlocking Autism . Yogjakarta: Lintang Terbit
Supariasa,  I  Dewa  Nyoman,  dkk.  (2012) Ilmu Gizi . Jakarta: EGC
Undang-undang Republik Indonesia Nomor  20  Tahun  2003  Tentang Sistem Pendidikan Nasional & Undang-undang  Republik  Indonesia Nomor  14  Tahun  2005  tentang  Guru dan Dosen-Jakarta: 2007 Wahyu,  Genis  Ginanjar.  (2009) Obesitas pada  Anak .  Yogjakarta:  PT.Bentang
Pustaka Winarno,Teguh. (2011) Media dan Teknologi Pendidikan . Tugas Observasi, Program PAI Wong,  Donna  L.  (2009) Buku  Ajar
Keperawatan Pediatrik . Jakarta: EGC
Yatim,  Faisal.  (2007) Autisme  Suatu Gangguan  Jiwa  pada  Anak-anak . Jakarta: Pustaka Populer Obor
Zahriasah,  Aminatun.  (2010) Analisa
Rambut  untuk  Menentukan  Suplemen Tepat  Bagi  Anak  Autis .  Jakarta  : Financial Hall Graha Naga Zimmermann,  Michael  et  all.  (2004)
Detection  of  Overweight  and  Obesity in  National  Sample  of  6-12-y-old
Swiss Children: Accuracy and
Validity of Reference Values for Body
Mass  Index  from  the  US  Centers  for Disease  Control  and  Prevention  and the International Obesity Task Force. Am J Clin Nutr ; 79 : 838-843