## Terapi Kreasi Seni Menggambar Terhadap Kemampuan Melakukan Menggambar Bentuk pada Pasien Harga Diri Rendah
Muhammad Mulyawan 1 , Marisca Agustina 2
1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Indonesia Maju Jln. Harapan Nomor 50, Lenteng Agung – Jakarta Selatan 12610 Email: 1 Muhammadmulyawan0@gmail.com, 2 Marisca_duff@yahoo.com

## Abstrak
Terapi kreasi seni menggambar dapat dijadikan salah satu terapi modalitas untuk pasien harga diri rendah dalam melakukan kegiatan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh terapi kreasi seni menggambar terhadap kemampuan  melakukan  kegiatan  pada  pasien  harga  diri  rendah.  Desain  penelitian  ini  menggunakan quasy eksperimental dengan  jenis  perhitungan paired  sample  t  test .  penelitian  ini  dilakukan  di  RSJ  Dr.  Soeharto Heerdjan  dengan  jumlah  populasi  sebanyak  33  responden  dan  menggunakan total  sampling .  Sampel  pada penelitian ini sejumlah 33 pasien harga diri rendah.Alat pengumpulan data menggunakan lembar observasi. Dari hasil uji  Univariat menunjukan  bahwa  sebelum  dilakukan  terapi  kreasi  seni  menggambar  sebagian  besar  tidak mampu (60,6%) dan setelah dilakukan terapi kreasi seni menggambar sebagian besar mampu (84,8%). Dari hasil uji paired sample t test didapatkan nilai p value .000 dimana nilai p < 0,05. maka dapat diartikan Ha diterima dan Ho  di  tolak  dan  ada  pengaruh  terapi  kreasi  seni  menggambar  terhadap  kemampuan  melakukan  kegiatan  pada pasien  harga  diri  rendah  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto  Heerdjan  Jakarta.  Diharapkan  perawat  dapat memakai  terapi  kreasi  seni  menggambar  agar  pasien  dapat  mengingat  aspek  positif  dan  melakukan  kegiatan secara mandiri.
Kata Kunci : Terapi kreasi seni menggambar, kemampuan melakukan kegiatan

## Abstract
Therapy art draw creations could be one modality therapy for patients with low self-esteem in the activities. The purpose  of  this  study  is  to  determine  the  effect  of  therapy  on  the  ability  to  draw  artistic  creation  activity  in patients  with  low  self  esteem.  This  research  design  using  experimental  quasy  with  paired  sample  t  kind  of calculations  performed  in  this  test.penelitian  RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan  with  a  total  population  of  33 respondents  and  use  total  sampling.  Samples  in  this  study  a  total  of  33  patients  low  self-esteem.  Alat  data collection  using  observation  sheet.  From  the  test  results  obtained  paired  sample  t  test  p  value  .000  where  the value  of  p  <0.05.  it  means  Ha  accepted  and  Ho  is  rejected  and  no  therapeutic  effect  on  the  ability  to  draw artistic creation activity in patients with low self-esteem at the Mental Hospital Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta. Expected nurses can draw artistic creations therapy that patients can remember the positive aspects and conduct activities independently.
Keywords : Art therapy drawing creation, ability to perform activities

## Pendahuluan
Gangguan  jiwa  adalah  gejala  atau  pola dari tingkah laku psikologi yang tampak secara klinis  yang  terjadi  pada  seseorang  dari berhubungan  dengan  keadaan  stress  (gejala yang menyakitkan)
ketidakmampuan
(gangguan  pada  suatu  area  atau  lebih  dari fungsi-fungsi  penting)  yang  meningkatkan resiko terhadap kematian, nyeri ketidakmampuan  atau  kehilangan  kebebasan yang  penting  dan  tidak  jarang  respon  tersebut dapat diterima pada kondisi tertentu. 1
Harga  diri  rendah  adalah  perasaan  tidak berharga,  tidak  berarti  dan  rendah  diri  yang berkepanjangan  akibat  evaluasi  yang  negatif terhadap  diri  sendiri  atau  kemampuan  diri. Adanya  perasaan  hilang  kepercayaan  diri, merasa  gagal  karena  tidak  mampu  mencapai keinginan sesuai dengan ideal diri. 2
Gangguan harga diri rendah akan terjadi jika  kehilangan  kasih  sayang,  perlakuan  orang lain yang mengancam dan hubungan interpersonal yang buruk. Harga diri meningkat bila diperhatikan/dicintai dan dihargai  atau  dibanggakan.  Tingkat  harga  diri seseorang  berada  dalam  rentang  tinggi  sampai rendah.  Harga  diri  tinggi/positif  ditandai dengan  ansietas  yang  rendah,  efektif  dalam kelompok,  dan  diterima  oleh  orang  lain. Individu  yang  memiliki  harga  diri  tinggi menghadapi  lingkungan  secara  aktif  dan mampu  beradaptasi  secara  efektif  untuk berubah serta cenderung merasa aman sedangkan  individu  yang  memiliki  harga  diri rendah melihat lingkungan dengan cara negatif dan menganggap sebagai ancaman. 3
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk meningkatkan  kemampuan  untuk  melakukan kegiatan  pada  pasien  yang  mengalami  harga diri  rendah  adalah  dengan  terapi  kreasi  seni  ; menggambar  yang  merupakan  salah  satu bagian dari terapi lingkungan. Terapi lingkungan  berkaitan  erat  dengan  stimulasi psikologis  seseorang  yang  akan  berdampak pada  kesembuhan  fisik  maupun  psikologis seseorang yang akan berdampak pada kesembuhan  baik  pada  kondisi  fisik  maupun psikologis seseorang. 2
Terapi  lingkungan  dapat  membantu pasien  untuk  mengembangkan  rasa  harga  diri, mengembangkan kemampuan untuk
berhubungan  dengan  orang  lain,  membantu mempercayai  orang  lain.  Terapi  lingkungan dapat  dibagi  menjadi  4  jenis  yaitu  :  terapi rekreasi,  terapi  kreasi  seni, pettherapy dan plantherapy . Jenis terapi lingkungan yang tepat diterapkan  pada  pasien  harga  diri  rendah adalah  yang  pertama  terapi  rekreasi,  tujuan dari  terapi  tersebut  adalah  agar  pasien  dapat melakukan  kegiatan  secara  konstruktif  dan menyenangkan, dan mengembangkan kemampuan  hubungan  sosial,  yang  kedua adalah  terapi  kreasi  seni,  dalam  terapi  kreasi seni terbagi menjadi empat bagian yaitu terapi menari,  atau  dance,  terapi  musik,  terapi menggambar atau melukis dan terapi literature atau biblio. Keempat jenis terapi ini membantu pasien  untuk  mengkomunikasikan  tentang perasaan  –  perasaan  dan  kebutuhan  – kebutuhannya,  memberikan  kesempatan  pada pasien  untuk  mengekspresikan  tentang  apa yang  terjadi  dengan  dirinya  serta  memberikan kesempatan pada pasien untuk mengembangkan wawasan diri dan bagaimana mengekspresikan  pikiran  dan  perilaku  sesuai dengan norma yang baik. 2
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Nasir dan Muhith pada tahun 2011 mengatakan    60%  faktor  yang  menentukan faktor  kesehatan  seseorang  adalah  kondisi lingkungannya. Terapi lingkungan yang terdiri dari  terapi  rekreasi,  terapi  kreasi  seni  dapat membantu pasien untuk mengembangkan rasa harga  diri,  mengembangkan  kemampuan untuk melakukan kegiatan pada pasien dengan harga diri rendah. 4
Jenis  terapi  lingkungan  yang  dapat diterapkan  pada  pasien  harga  diri  rendah adalah  terapi  kreasi  seni  khususnya  terapi stimulus  menggambar    tujuannya  untuk mengekspresikan  tentang  apa  yang  terjadi dengan  dirinya  serta  memberikan  kesempatan melakukan  kegiatan  pada  pasien  untuk mengembangkan wawasan diri dan bagaimana melakukan  sesuatu  kegiatan  dan  perilaku sesuai dengan norma norma yang baik. 2
Pada penelitian Ruspawan  kemampuan mengekspresikan  perasaan  pada  klien  dengan harga  diri  rendah  setelah  diberikan  terapi kreasi  seni  menggambar  sebanyak  dua  kali menunjukan hasil 10 orang responden mampu
mengekspresikan perasaan.
Hal ini
menunjukan  terapi    kreasi  menggambar berpengaruh secara signifikan terhadap kemampuan  mengekspresikan  perasaan  dan melakukan  kegiatan  pada  klien  harga  diri rendah. 5
Terapi kreasi seni menggambar diterapkan  karena  ada  anggapan  dasar  bahwa pasien harga diri rendah akan dapat mengekspresikan  perasaan  melalui  terapi lingkungan  seni  menggambar  dari  dengan ekspresi  verbal.  Dengan  terapi  kreasi  seni menggambar  perawat  dapat  mengkaji  tingkat perkembangan, status emosional pasien dengan harga diri rendah, hipotesa diagnostiknya, serta melakukan intervensi untuk mengatasi masalah pasien  harga  diri  rendah  tersebut.  Upaya  yang dapat  dilakukan  untuk  meningkatkan  kegiatan pada pasien yang mengalami harga diri rendah adalah  dengan  terapi  kreasi  seni  menggambar yang  merupakan  salah  satu  terapi  lingkungan. Terapi  kreasi  seni  menggambar  berkaitan  erat dengan  stimulasi  psikologis  seseorang  yang akan  berdampak  pada  kesembuhan  baik  pada kondisi fisik maupun pskilogis seseorang. 1
Hasil  penelitian  dari  Hasriana  (2011) dengan  judul  “Pengaruh  Terapi  lingkungan Terhadap  Kemampuan  Melakukan  Kegiatan Pada  pasien  Harga  Diri  Rendah  di  Rumah Sakit  Jiwa  tampan  provinsi  Sulawesi  selatan”, menunjukan  terapi  kreasi  seni  menggambar memberikan  memanfaat  dalam  mengatasi masalah  gangguan  jiwa  dengan  harga  diri rendah.  Dari  hasil  `penelitian  menunjukan adanya  peningkatan  melakukan  kegiatan  pada pasien  dengan  harga  diri  rendah  kelompok intervensi  (P-value  <  0,05).  Sedangkan  pada kelompok  kontrol  kegiatan  pada  pasien  harga diri  rendah  menurun  (P-value  >  0,05).  Terapi kreasi  seni  menggambar  disarankan  sebagai alternative  dalam  menangani  pasien  harga  diri rendah di rumah sakit jiwa tampan riau.
Rumah  Sakit  Jiwa  Soeharto  Heerdjan jakarta merupakan rumah sakit jiwa di jakarta. Dibangun  pada  tahun  1876.  Mengalami beberapa  perubahan  nama  dari  rumah  sakit jiwa  grogol  dirubah  dengan  nama  rumah  sakit jiwa  jakarta  pada  taun  1973,  tahun  1993 dirubah  dengan  nama  rumah  sakit  jiwa  pusat jakarta  ,  tahun  2003  dirubah  lagi  menjadi rumah  sakit  jiwa  dr.  Soehartoe  herdjan.  Di  rs jiwa ini terdapat ruang rawat inap diantaranya : ruang rawat inap pasien laki – laki, yaitu elang, perkutut, merak, nuri dan puri nuri. Sementara pasien wanita dirawat dibeberapa ruang, yakni
mawar, melati, kenanga dan cempaka. Terdapat  pula  sejumlah  ruangan  khusus  untuk anak-anak  dan  remaja,  penderita  narkotika, alcohol, psikotropika dan zat adiktif (NAPZA). 5
Berdasarkan  data  rekam  medis  di Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soehartoe  Heerdjan jakarta  periode  januari  sampai  juni  2016, jumlah kunjungan pasien sebanyak 35.396 dan di  ruang  rawat  inap  sebanyak  1474.  10  besar diagnose penyakit pasien rawat inap diantaranya skizofrenia paranoid (766). Skizofrenia  yang  tak  terinci  (216),  skizoektif, tipe  manik  (51),  skizofrenia  residual  (37), psikotik akut (32), skizofrenia hebrefenik (28), GMO  (  gangguan  mental  organic)  (20), skizoafektif  (20),  skizoafektif,  tipe  depresi (18), dan harga diri rendah 33 orang. 6
Hasil  studi  pendahuluan  yang  peneliti lakukan  pada  tanggal  05  September  2016 dengan  metode  wawancara  terhadap  10 perawat  yang  bekerja  diruang  rawat  inap rumah  sakit  jiwa  Dr.  Soeharto  Heerdjan, didapati  10  perawat  tersebut  melakukan tindakan  keperawatan  yang  dilakukan  pada pasien harga diri rendah adalah cara mengajarkan mengidentifikasi kemampuan dan aspek  positif  yang  dimiliki  dan  perawat mengatakan  terapi  lingkungan  tidak  pernah dilakukan  diruangan  tersebut  karena  yang biasa  dipakai  hanya  terapi  aktivitas  kelompok (TAK)  dalam  satu  minggu  dilakukan  1  kali. Hasil observasi saat melakukan studi pendahuluan  masih  terlihat  beberapa  pasien gangguan  jiwa  dengan  harga  diri  rendah  yang menyendiri, tidak mampu berkonsentrasi, tidak bisa  membuat  keputusan  dan  tidak  mampu melakukan  kegiatan  serta   melamun  di  kamar. Pengolahan  data  dilakukan  melalui  proses editing  data,  koding,  cleaning data  dan prosecing.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  yang berjudul  “Pengaruh  Terapi  Kreasi  Seni Menggambar Terhadap Kemampuan
Melakukan  Kegiatan  Pada  Pasien  Harga  Diri Rendah  di  Rumah  Sakit  Jiwa  dr.  Soehartoe Heerdjan Jakarta tahun 2016.

## Metode
Penelitian yang digunakan adalah Quasi Experimental  Pre-post  without  control karena peneliti  memberikan  perlakuan  yang  sama pada  semua  klien  untuk  diberikan  intervensi terapi  kreasi  seni  menggambar.  Penelitian  ini
dilakukan  untuk  mengetahui  kemampuan untuk  melakukan  kegiatan  pada  pasien  harga diri  rendah  sebelum  dan  sesudah  diberikan perlakuan  atau  intervensi  berupa  pemberian terapi kreasi seni menggambar.
Populasi  adalah  wilayah  generalisasi yang  terdiri  dari  objek  dan  subyek  yang menjadi  kuantitas  dan  karakteristik  tertentu yang  diterapkan  oleh  peneliti  untuk  dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya. 7
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  klien harga  diri  rendah  diruang  rawat inap    elang  1, merak  dan  perkutut  Rumah  Sakit  Jiwa  Dr. Soehartoe  Heerdjan  Jakarta  dengan  jumlah pasien 33 orang.
Sampel  adalah  bagian  dari  jumlah  dan karakteristik  yang  dimiliki  oleh  populas.i 7 Sampel  penelitian  ini  adalah  klien  dengan gangguan harga diri rendah di ruang rawat inap elang  1,  merak  dan  perkutut  rumah  sakit  jiwa dr. Soehartoe heerdjan Jakarta dengan menggunakan  total  populasi  33  orang.  Total populasi  adalah  teknik  pengambilan  sampel dimana jumlah sampel sama dengan populasi. 7
Alasan  mengambil  jumlah  populasi  karena jumlah  populasi  kurang  dari  100  dan  seluruh populasi dijadikan sampel penelitian.
Data yang dipergunakan dalam penelitian  ini  dengan  mempergunakan  data demografi berupa no responden, jenis kelamin, usia,  pendidikan,  status  perkawinan.  Serta menggunakan  data  primer  berupa  lembar observasi.
Lembar
observasi yang dipergunakan  sebelumnya  diuji  coba  dulu. Jenis  sakala  pengukuran  yang  digunakan adalah  skala  ordinal.  Isi  lembar  observasi berdasarkan strategi pelaksanaan (SP) I P pada pasien  dengan  gangguan  jiwa  harga  diri
rendah,  terkait  dengan  pengaruh  terapi  kreasi seni menggambar.
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa kemampuan  melakukan  kegiatan  sesudah terapi  kreasi  seni  menggambar  sebagian  besar mampu (84,8%). (Tabel 2)

## Tabel 2.
Kemampuan  Melakukan  Kegiatan  Sesudah Diberikan  Terapi  Kreasi  Seni  Menggambar (N=33)
Kemampuan melakukan kegiatan Jumlah Presentase (%) Mampu 28 84,8 Tidak mampu 5 15,2 Total 33 100,0
Hasil  analisis  bivariat  menunjukan bahwa  ada  pengaruh  kemampuan  melakukan kegiatan pada pasien harga diri rendah sebelum terapi  kreasi  seni  menggambar  dan  sesudah terapi  kreasi  seni  menggambar  didapatkan p value .000 (p < 0,05). (Tabel 3)

## Tabel 3.
Pengaruh  Terapi  Kreasi  Seni  Menggambar Terhadap  Kemampuan  Melakukan  Kegiatan Pada Pasien Harga Diri Rendah (N=33)
Variabel Mean SD SE P value Sebelum terapi menggambar 7.15 1.623 .282
Sesudah terapi menggambar 13.12 3.426 .596 .000
Hasil  penelitian  sebelum  diberikan terapi  kreasi  seni  menggambar  sebagian  besar tidak mampu (60,6%). (Tabel 1)
Tabel 1.
Kemampuan  Melakukan  Kegiatan  Sebelum Diberikan  Terapi  Kreasi  Seni  Menggambar
(N=33) Kemampuan melakukan kegiatan Jumlah Presentase (%) Mampu 13 39,4 Tidak mampu 20 60,6 Total 33 100,0 Pembahasan Kemampuan melakukan kegiatan
responden  harga  diri  rendah  sebelum (pre )
terapi kreasi seni menggambar
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukan  kemampuan  melakukan  kegiatan responden harga diri rendah sebelum diberikan terapi  kreasi  seni  menggambar  terbanyak adalah  katagori  tidak  mampu  20  (60,6%)  dari 33  responden  dan  katagori  tidak  mampu (39,4%).
Hasil
Penelitian  Ruspawan  (2011)  tentang kemampuan  melakukan  kegiatan  pada  klien dengan  harga  diri  rendah  sebelum  diberikan terapi  kreasi  seni  Menggambar  menunjukkan hasil  dari  12  orang  (100%)  responden  klien harga  diri  rendah  tidak  ada  yang  mampu melakukan  kegiatan.  Kemampuan  melakukan kegiatan  pada  klien  dengan  harga  diri  rendah setelah diberikan terapi kreasi seni Menggambar  sebanyak  dua  kali  menunjukkan hasil  10  orang  (83,3%)  responden  klien  harga diri  rendah  mampu  melakukan  kegiatan  dan  2 orang  (16,7%)  responden  tidak  mampu melakukan  kegiatan.  Pengaruh  terapikreasi seni Menggambar terhadap kemampuan melakukan  kegiatan  klien  dengan  harga  diri rendah, hal ini menunjukkan terapi kreasi seni Menggambar  berpengaruh  secara  signifikan terhadap kemampuan melakukan kegiatan pada klien dengan harga diri rendah. 5
Abdee  Pamungkas  mengatakan  pasien harga  diri  rendah  harus  diberikan  faktor pencetus agar mampu melakukan kegiatan dan mampu  secara  mandiri  menulis  kegiatan dijadwal  kegiatan  harian.  Harga  diri  rendah adalah  perasaan  tidak  berharga,  tidak  berarti dan  rendah  diri  yang  berkepanjangan  akibat evaluasi yang negatif terhadap diri sendiri atau kemampuan diri, agar mereka mampu mengevaluasi  dirinya  secara  positif  harus diberikan  terapi  untuk  mengenali  dirinya secara utuh. 8,2
Yundini  mengatakan  bila  pasien  harga diri  rendah  tidak  mampu  melakukan  kegiatan serta tidak mampu mengekspresikan perasannya  dikarenakan  pasien  harga  diri rendah  selalu  mempunyai  perasaan  negatif terhadap  dirinya  oleh  karena  itu  harus diberikan terapi modalitas agar dapat mengekspresikan perasaan serta dapat menyebutkan  kemampuan  positif.  Pasien dengan  harga  diri  rendah  tidak  dapat menyebutkan  kegiatan  positif  dan  tidak  dapat melakukan  kegiatan  jika  belum  diberikan terapi lingkungan. 9,10
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian penelitian yang dilakukan Djaelani pada tahun 2009  yang  menemukan  bahwa  ada  pengaruh bermakna  antara  kemampuan  melakukan kegiatan pada pasien dengan harga diri rendah sebelum diberikan terapi kreasi seni di Rumah Sakit  Jiwa  Daerah  Surakarta.  Berdasarkan kemampuan  melakukan  kegiatan  pada  pasien harga  diri  rendah  yang  belum  diberikan  terapi kreasi  seni  menggambar  dari  29  responden
yang  tidak  dapat  melakukan  kegiatan  sebesar adalah 20 responden (80,8%).
Menurut  peneliti  bahwa  pasien  harga diri rendah sebelum diberikan terapi kreasi seni menggambar tidak mampu melakukan kegiatan dan  tidak  mampu  mengevaluasi  secara  positif terhadap  diri  sendiri  karena  pasien  harga  diri rendah  selalu  mengevaluasi  negatif  tentang dirinya, perlu diberikan reward terlebih dahulu untuk  berinteraksi  dengan  pasien  harga  diri rendah  agar  dapat  melakukan  kegiatan  selain itu  pasien  harga  diri  rendah  mudah  bosan sehingga tidak mampu menyebutkan kemampuan positif dan tidak mampu melakukan kegiatan. 7
Kemampuan
melakukan kegiatan responden  harga  diri  rendah  sesudah (post ) terapi kreasi seni menggambar
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa kemampuan melakukan kegiatan responden harga diri rendah sesudah diberikan terapi  kreasi  seni  menggambar  terbanyak dengan  katagori  mampu  yaitu  28  responden (84,8%)  dan  katagori  tidak  mampu  sesudah diberikan  terapi  kreasi  seni  menggambar  5 (15,2%)  dari  33  responden.  Hal  ini  sesuai dengan  teori  donlon  bahwa  setelah  pasien harga  diri  rendah  diberikan  terapi  lingkungan yang diantaranya terapi kreasi seni menggambar  maka  pasien  harga  diri  rendah mampu  menyebutkan  kegiatan  positif  serta dapat  melakukan  kegiatan  secara  mandiri  dan mencatatnya  kedalam  buku  jadwal  kegiatan harian. 14
Hal  ini  serupa  dengan  Penelitian Sukanada  pada  tahun  2010    penelitian    yang berjudul pengaruh pelaksanaan terapi menggambar  kelompok  stimulasi  sensori terhadap  kemampuan  berkomunikasi  pada pasien  harga  diri  rendah  di  RSJ  Provinsi  Bali dengan  metode  penelitian One-group  pre-test- posttest  design ,  dan  hasil  yang  didapat  adalah sebagian besar pasien dengan harga diri rendah sesudah diberikan terapi kreasi seni menggambar mampu melakukan kegiatan. 15 Ruspawan berpendapat bahwa kecenderungan  pasien  harga  diri  rendah sesudah  diberikan  terapi  lingkungan  dapat melakukan  kegiatan  dan  dapat  menghargai dirinya.  Terapi  lingkungan  dapat  dijadikan salah  satu terapi  modalitas  untuk  pasien  harga diri rendah agar mampu melakukan kegiatan. 5,11
Infokes  mengatakan  bahwa  pasien dengan  gangguan  harga  diri  rendah  dapat melakukan  kegiatan  secara  mandiri  dan  tidak tidak dibantu ketika pasien tersebut mendapatkan terapi modalitas dan menemukan teman yang dapat menghargai dirinya. 11
Nasir  dan  Muhith  mengatakan  seiring seringnya  diberikan  terapi  modalitas  pada pasien  dengan  harga  diri  rendah  maka  pasien akan  mampu  mengekspresikan  perasaan  dan mampu  mengenal  aspek  positif  serta  mampu melakukan  kegiatan  secara  mandiri  sehingga dapat  menghargai  dirinya  dan  mempunyai perasaan  yang  berarti  dan  siap  untuk  kembali ke lingkungan masyarakat. 4
Menurut  peneliti  bahwa  pasien  dengan harga  diri  rendah  wajib  diberikan  terapi  salah satunya  terapi  kreasi  seni  menggambar  agar dapat  melakukan  kegiatan  secara  mandiri  dan mampu  mengevaluasi  aspek  positif  terhadap diri  sendiri,  manfaat  dari  terapi  kreasi  seni menggambar  adalah  pasien  dengan  harga  diri rendah  dapat  mengekspresikan  perasaan  dan dapat  mengingat  kegiatan  positif  yang  dapat dilakukannya sehingga dapat melakukan kegiatan  secara  mandiri dan  lebih percaya  diri terhadap kemampuan diri.
Pengaruh  terapi  kreasi  seni  menggambar terhadap
kemampuan melakukan menggambar bentuk
Didapatkan  hasil  pengaruh  terapi  kreasi seni menggambar terhadap kemampuan melakukan  kegiatan  pada  pasien  harga  diri rendah  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto Heerdjan  Jakarta  terlihat  jumlah  responden  33 orang,  nilai  mean  perbedaan  skor  antara sebelum  dan  sesudah  adalah  -5.970  dengan standard  deviasi  3.107.  Hasil  uji  statistik dengan  menggunakan  uji paired  sample  t  test didapatkan p value .000 ( p < 0,05), maka Ho di  tolak  dan  ada  pengaruh  terapi  kreasi  seni menggambar  terhadap  kemampuan  melakukan kegiatan  pada  pasien  harga  diri  rendah  di Rumah  Sakit  Jiwa  Dr.  Soeharto  Heerdjan Jakarta.
Setyoadi  dan  Kushariadi,  menyatakan bahwa  terapi  modalitas  untuk  pasien  dengan gangguan  harga  diri  rendah  sangat  penting karena  untuk  membangun  salah  satu  karakter utama  yaitu  kepercayaan  diri  agar  dapat kembali  kepada  lingkungan  sekitar,  untuk
membangun  kepercayaan  diri  pada  pasien dengan  harga  diri  rendah  dapat  dilakukan terapi  modalitas  yaitu  salah  satunya  terapi dengan kreasi seni menggambar. 11
Suknada  menyatakan  bahwa  terapi kreasi stimulus  menggambar  adalah  salah  satu terapi  yang  dapat  membangun  kepercayaan pada pasien harga diri rendah, dapat membangun  stimulus  pada  pasien  sehingga dapat  dilakukan  dengan  terapi  kreasi  seni menggambar  maka  pasien  dengan  harga  diri rendah  jauh  lebih  baik  dibandingkan  sebelum dilakukan terapi kreasi seni menggambar. 12,13
Pasien  dapat  mengenali  aspek  positif yang  dimilikinya  dan  dapat  melakukan kegiatan  secara  mandiri  jika  diberikan  terapi stimulus  kreasi  seni. 14 Terapi  kreasi  seni menggambar  dapat  dijadikan  terapi  suportif untuk  pasien  dengan  harga  diri  rendah sehingga  pasien  dapat  mengevaluasi  keadaan diri  dengan  baik  dan  dapat  berimajinasi sehingga  pasien  dapat  terhindar  dari  aspek negatif yang dimiliki. 15,16
Hasriana  juga  menyatakan  bahwa  terapi kreasi  seni  menggambar  dapat  membangun karakter  pasien  dengan  gangguan  harga  diri dan  dapat  memperbaiki  stimulus  sehingga pasien lebih percaya diri dan dapat mengevaluasi  diri  secara  positif  dan  dapat mengingat  kegiatan  positif  serta  melakukan kegiatan secara mandiri tanpa dibantu. 8
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Nugroho  (2013)  dengan  judul penelitian  “Pengaruh  Terapi  Kreasi  Seni Menggambar  Terhadap  Perubahan  Perilaku Menarik  Diri  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Daerah Surakarta”  dengan  jumlah  sampel  pada penelitian  ini  berjumlah  73  orang.  Hasil  uji satistik paired  T-test menunjukan  bahwa  ada pengaruh yang signifikan pada pengaruh terapi kreasi  seni  menggambar  tethadap  kemampuan melakukan kegiatan pasien harga diri rendah.pengaruh  tersebut  ditunjukkan  dengan nilai p = .000 ( p < 0,05). 13
Menurut  peneliti  terapi  kreasi  seni menggambar berpengaruh terhadap kemampuan  melakukan  kegiatan  pada  pasien harga  diri  rendah  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta dengan p value .000 (p < 0,05) maka dikatakan Ha diterima dan Ho ditolak,  terapi  kreasi  seni  menggambar  sangat
bermanfaat  bagi  pasien  dengan  gangguan harga  diri  rendah  karena  dapat  memancing stimulus pasien  untuk  mengingat  aspek  positif yang  dimiliki  serta  dapat  melakukan  kegiatan secara  mandiri  dan  pasien  dapat  menggambar bentuk  yang  dipilih  olehnya  karena  setiap gambar mempunyai arti untuk dapat melakukan kegiatan secara mandiri  namun hal tersebut  harus  dibarengi  applause  dengan reward untuk pasien.

## Kesimpulan
Kemampuan melakukan kegiatan pasien harga  diri  rendah  sebelum  diberikan  terapi kreasi  seni  menggambar  sebagian  besar  tidak mampu  melakukan  kegiatan  SP  I  karena  klien belum  memahami  kegiatan  apa  dan  gambar apa yang ingin dibuat.
Kemampuan melakukan kegiatan pasien harga  diri  rendah  sesudah  diberikan  terapi kreasi  seni  menggambar  sebagian  besar mampu  melakukan  kegiatan  SP  I  karena  klien sebagian  besar  memahami  kegiatan  apa  dan gambar  apa  yang  ingin  dibuat  dan  dapat menidentifikasi gambar yang mudah dibuat.
Pengaruh  kreasi  seni  menggambar terhadap  kemampuan  melakukan  kegiatan berdasarkan arti dari menggambar bentuk pada pasien  harga  diri  rendah  di  rsj  dr.  soeharto heerdjan jakarta.

## Saran
Diharapkan penelitian ini dapat digunakan  sebagai  informasi  tambahan  bagi perawat  dalam  memberikan  terapi  kreasi  seni menggambar  yang  tepat  dan  benar  sesuai dengan  kelompok  pasien  sehingga  dapat membantu  pasien  untuk  melakukan  kegiatan serta  terapi  kreasi  seni  menggambar  sangat bermanfaat  bagi  pasien  dengan  gangguan harga  diri  rendah  karena  dapat  memancing stimulus pasien  untuk  mengingat  aspek  positif yang  dimiliki  serta  dapat  melakukan  kegiatan secara  mandiri  namun  hal  tersebut  harus dibarengi dengan reward untuk pasien.
Diharapkan penelitian ini dapat meningkatkan  hubungan  yang  baik  antara perawat  –  pasien  agar  tercipta  suasana  yang aman  dan  nyaman  bagi  pasien  dan  dapat membantu  pasien  belajar  melakukan  kegiatan, sehingga dapat meningkatkan harga diri pasien dan  berguna  bagi  orang  lain  serta  membuat pasien  lebih  terbuka  tentang  apa  yang  sedang dirasakan dan dialaminya
Hasil  penelitian  dapat  memberikan pengetahuan  dan  informasi  tentang  terapi kreasi  seni  menggambar  dan  diharapkan pelaksanaan  terapi  kreasi  seni  menggambar menjadi  salah  satu  terapi  modalitas  rutin  dan membudaya di Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan Jakarta.

## Daftar Pustaka
1. Maramis,  W.F.  Catatan  ilmu  kedokteran  jiwa, Cetakan kesembilan.  Surabaya: Airlangga University Press; 2005.
2. Stuart,  Gail  W. Buku  saku  keperawatan  jiwa (Ed. 5). Kapoh, R.P & Yudha, E.K. Penerjemah. Jakarta: EGC; 2007.
3. Yoseph. Sistem  Neurobehaviour .      Jakarta: Salemba Medika; 2010.
4. Nasir,  Abdul,  &  Muhith,  Abdul. Dasar-dasar keperawatan  jiwa. Jakarta  :  Salemba  Medika; 2011.
5. Ruspawan. Gambaran  melakukan  kegiatan pada  klien  dengan  harga  diri  rendah  sebelum diberikan  terapi  kreasi  seni  Menggambar . Skripsi.  Tidak  dipublikasikan.  Jakarta:  Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Airlangga; 2011.
6. Rekam  Medis  RSJ    dr.  Soeharto  Heerdjan Jakarta Tahun 2016. Tidak dipublikasikan
7. Sugiyono, A. Pengaruh terapi suportif terhadap kemampuan  bmelakukan  kegiatan  pada  pasien harga diri rendah di Rumah Sakit Jiwa Daerah Dr.  Amino  Gondohutomo  semarang .  Tesis.
Tidak  Dipublikasikan.  Jakarta:  Fakultas  Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia; 2007.
8. Hasriana. Pengaruh terapi lingkungan terhadap kemampuan  pasien  bersosialisasi  pada  klien isolasi sosial menarik diri di rumah sakit khusus daerah  provinsi  sulawesi  selatan .  Tesis.  Tidak dipublikasikan. Makassar: Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Hasanudin;2011.
9. Yundini. Metodoogi  Penelitian  Keperawatan dan  Teknik  Analisis  Data .  Jakarta:  Salemba medika; 2007.
10. Stanley , B., Erb., Blais, K, Berman, A., Synder, S.J. Fundamental  keperawatan:  konsep,  proses dan praktik (Ed 7). Esty W., Devi Y., & Ana L., Penerjemah). Jakarta: EGC; 2011.
11. Setyoadi  &  Kushariyadi. Terapi  modalitas keperawatan  pada  klien  psikogeriatrik .  Jakarta: Salemba Medika; 2011.
12. Kementrian Kesehatan RI (2013). Riset kesehatan  dasar.  www.litbang.go.id.  Diakses tanggal 30 juli 2016 Jakarta :Depkes RI
13. Nugroho. Konsep  dan  penerapan  metodologi penelitian  ilmu  keperawatan,  pedoman  skripsi, tesis  dan  instrument  penelitian  keperawatan . Jakarta: Salemba Medika; 2013.
14. Keliat,dkk. Keperawatan kesehatan jiwa komunitas .  CMHN  basic  course.  Jakarta:  EGC; 2011.
15. Suknada. pengaruh pelaksanaan terapi menggambar kelompok stimulasi sensori terhadap kemampuan respon melakukan kegiatan  pada pasien  harga diri  rendah  di  RSJ
Provinsi  Bali. Skripsi.  Tidak  dipublikasikan. Bali:  Fakultas  Ilmu  Keperawatan  Universitas Denpasar; 2010.
16. Surtiningrum. Buku ajar keperawatan jiwa (Ed.
4).  (Renata  Komalasari  &  Afrina  Hany. Penerjemah). Jakarta: EGC; 2008.