## Jurnal Warta LPM
Vol. 25, No. 3, Juli 2022, hlm. 397-406 p-ISSN: 1410-9344; e-ISSN: 2549-5631 homepage: http://journals.ums.ac.id/index.php/warta

## Edukasi dan Deteksi Dini Kecacingan pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Gatak Sukoharjo
Sulastri, Siti Arifah, Winarsih Nur Ambarwati, Dian Hudiyawati, Widya Putri Rachmawati, Anindyati Fatikhul Jannah
Program Studi Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Email: Sulastri@ums.ac.id

## Article Info
Submitted: 12 October 2021 Revised: 28 June 2022 Accepted: 20  July 2022 Published:  25 July 2022
Keywords: education, pregnancy, worm infection, knowledge, attitude

## Abstract
The prevalence of worms in Indonesia is generally still very high, especially in the poor population who have a high risk of contracting this disease. Worm infections can also appear in pregnancy and become one of the causes of anemia. Efforts to prevent helminthiasis in pregnant women can be carried out in antenatal care through pregnant women classes. The implementation of classes for pregnant women in Luwang Village is currently going well, but the knowledge of mothers about worms in pregnant women is still relatively low. Efforts that can be made to overcome this are by providing health education about helminthiasis in pregnant women and conducting early detection of helminthiasis in pregnant women. The activity was carried out in the Luwang Village pregnant women class which was attended by 30 participants. The methods used in this service are health education and worm examination. Health education begins with a pre-test and ends with a post-test. The media used power points and booklets as guide books. The examination of helminthiasis is done by collecting a sample in the pot of a liltle feces that will be examined using the Harada Mori method. After the activity took place there was an increase in knowledge from before and after giving health education, from the results of the analysis, it was found that there was an effect of health education on the knowledge and attitudes of pregnant women. From the results of the helminthiasis examination in 30 pregnant women, 4 pregnant women were positively infected. Kata Kunci: edukasi, ibu hamil,
kecacingan, pengetahuan, sikap

## Abstrak
Infeksi kecacingan masih menjadi masalah di Indonesia, prevalensi cacingan di Indonesia pada umumnya masih sangat tinggi terutama pada golongan penduduk yang kurang mampu mempunyai risiko tinggi terjangkit penyakit ini. Infeksi cacing juga dapat muncul pada kehamilan dan menjadi salah satu penyebab anemia pada ibu. Anemia pada kehamilan sangat terkait dengan mortalitas dan morbiditas pada
Sulastri, dkk - Edukasi dan Deteksi Dini Kecacingan ...
ibu dan bayi. Upaya pencegahan kecacingan pada ibu hamil dapat dilakukan dalam pelayanan asuhan antenatal care melalui kelas ibu hamil. Pelaksanaan kelas ibu hamil di Desa Luwang saat ini sudah berjalan dengan baik, akan tetapi pengetahuan ibu mengenai kecacingan pada ibu hamil masih tergolong rendah. Upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi hal ini adalah dengan memberikan pendidikan kesehatan tentang kecacingan pada ibu hamil dan melakukan deteksi dini penyakit kecacingan pada ibu hamil. Kegiatan dilaksanakan di kelas ibu hamil Desa Luwang yang dihadiri sebanyak 30 peserta. Metode yang digunakan dalam pengabdian ini adalah pendidikan kesehatan dan pemeriksaan kecacingan. Pendidikan kesehatan dimulai dengan pretest dan diakhiri dengan posttest . Media yang digunakan dalam pendidikan kesehatan adalah power point dan booklet sebagai buku panduan. Pemeriksaan kecacingan dilakukan dengan mengumpulkan sampel berupa sedikit tinja yang akan diperiksa dengan metode Harada Mori.  Setelah kegiatan berlangsung terdapat peningkatan pengetahuan dari sebelum dilakukan pendidikan kesehatan dan setelah pendidikan kesehatan, dari hasil analisis didapatkan terdapat pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetauhan dan sikap ibu hamil. Dari hasil pemeriksaan kecacingan pada 30 ibu hamil terdapat 4 ibu hamil yang positif terinfeksi.

## 1.  PENDAHULUAN
Kecacingan merupakan penyakit yang tidak menimbulkan wabah mendadak dan menimbulkan banyak korban jiwa, namun dapat menimbulkan dampak yang cukup serius bagi kesehatan dengan menurunkan  kesehatan manusia secara perlahan, menyebabkan cacat tetap, anemia bahkan  kematian. Cacingan juga dapat muncul pada kehamilan dan menjadi salah satu penyebab anemia pada ibu (Lebso, Anato, & Loha, 2017).
Infeksi kecacingan merupakan salah satu faktor yang memperparah terjadinya anemia karena dengan bertambahnya jumlah cacing di usus, begitu pula kehilangan darah, yang mengganggu keseimbangan zat besi karena lebih banyak zat besi yang dilepaskan daripada zat besi yang disuplai (Greenwood, n.d.). Anemia pada ibu hamil dapat meningkatkan risiko komplikasi pada saat kehamilan, persalinan, dan nifas. Anemia defisiensi zat besi mengakibatkan terjadinya abortus, persalinan prematur, perkembangan janin terhambat, risiko infeksi, hiperemesis gravidarum, perdarahan antepartum, ketuban pecah dini, meningkatnya insiden preeklamsi, sepsis serta peningkatan curah jantung, dan peningkatan beban kerja pemompaan jantung (Sari & Romlah, 2019) .
Anemia pada ibu hamil sangat terkait dengan mortalitas dan morbiditas pada ibu dan bayi, termasuk risiko keguguran, lahir mati, prematuritas, dan berat bayi lahir rendah (WHO, 2014). Infeksi cacing dapat ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi telur cacing karena tidak dicuci dengan benar, air yang tertelan mengandung telur cacing, infeksi juga disebabkan oleh faktor ekonomi dan lingkungan, serta kebersihan diri yang kurang baik (Abaka- Yawson et al., 2020).
Penyakit kecacingan termasuk dalam 17 Neglected Tropical Disease (NTD) atau penyakit tropis yang terabaikan oleh pemerintahan, prevalensi kecacingan untuk semua umur berkisar antara 40 % - 60 % dan sebanyak 195 juta jiwa penduduk Indonesia tinggal di daerah endemis kecacingan, prevalensi cacingan di Indonesia pada umumnya masih sangat tinggi terutama pada golongan penduduk yang kurang mampu mempunyai risiko tinggi terjangkit penyakit ini (Menkes, 2017). Tingginya prevalensi kecacingan tidak hanya terjadi di Indonesia, di negara lain yang memiliki kondisi serupa dengan Indonesia juga mengalami hal yang sama seperti penelitian di North West Ethiopia dengan prevalensi kecacingan pada ibu hamil sebesar 32.0% pada Distrik Dembecha
dan 70.6 % pada Distrik Mecha (Feleke & Jember, 2018; Misikir, Wobie, Tariku, & Bante, 2020).
Berdasarkan  data  profil  kesehatan  di Sukoharjo tahun 2019 mengenai kondisi lingkungan, ditemukan masih terdapat beberapa bangunan rumah yang lantainya masih kotor terutama dapur, tidak terdapat saluran pembuangan sehingga masih terdapat genangan air di sekitar rumah dan sampah rumah tangga yang tidak dikelola dengan baik. Masih ada air yang tidak memenuhi syarat untuk dikonsumsi karena ditemukan bakteri coli, sumber air mungkin terkontaminasi feses, atau ada kebocoran pada saluran pipa dari sumber air (Dinkes, 2019).
Program Pemerintah mewajibkan standar pelayanan asuhan antenatal salah satunya dengan pemeriksaan rutin selama kehamilan minimal empat kali kunjungan pemeriksaan dan mengikuti kelas ibu hamil (Menkes, 2018). Upaya pencegahan kecacingan pada ibu hamil dapat dilakukan dalam pelayanan asuhan antenatal care. Pelayanan asuhan antenatal care dan kelas ibu hamil di Desa Luwang saat ini sudah berjalan dengan baik, akan tetapi pengetahuan ibu mengenai kecacingan pada ibu hamil masih tergolong rendah. Upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi hal ini adalah dengan memberikan pendidikan kesehatan tentang kecacingan pada ibu hamil dan melakukan deteksi dini penyakit kecacingan pada ibu hamil.

## 2.  METODE
Kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat dilakukan di kelas Ibu Hamil Balai Desa Luwang, Kec. Gatak, Kab. Sukoharjo dengan menggunakan metode penyuluhan berbasis pada hasil penelitian.
Proses pelaksanaan kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat dapat dilihat pada diagram alir (Gambar 1) dengan rincingan kegiatan sebagai berikut:
a.  Tahap Observasi Tim melakukan pelaksanaan obeservasi pada tanggal 3 Januari 2021 di Puskesmas Gatak dengan menemui bidan penanggung jawab kesehatan ibu dan anak. Berdasarkan wawancara dengan bidan penanggung jawab tim mendapatkan gambaran kesehatan ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Gatak dan permasalahan yang dialami, sehingga permasalahan mitra dapat dipetakan.
b.  Tahap Persiapan Persiapan dilakukan setelah mendapat persetujuan dari mitra untuk melaksanakan pengabdian masyarakat. Pada tahap persiapan tim membuat proposal, melakukan koordinasi dengan mitra mengenai waktu dan tempat pelaksanaan serta hal-hal yang diperlukan selama kegiatan. Dalam tahap ini tim pengabdian juga mempersiapan media penyuluhan berupa booklet, poster, dan materi yang akan dipresentasikan.
c.  Tahap Pelaksanaan Dikarenakan dalam masa pandemi pelaksanaan dilakukan dengan protokol kesehatan yang ketat dimulai dengan mewajibkan seluruh peserta menggunakan masker, melakukan cuci tangan menggunakan air mengalir dan sabun, dan pengecekan suhu badan. Kemudian melakukan pemeriksaan dasar pada ibu hamil meliputi pemeriksaan tekanan darah, penimbangan BB dan TB kemudian peserta dipersilakan duduk di tempat duduk yang
Gambar 1. Bagan Alir Pelaksanaan Kegiatan Pengabdian
Sulastri, dkk - Edukasi dan Deteksi Dini Kecacingan ...
sudah diatur jaraknya. Kegiatan selanjutnya pengisian kuesioner yaitu dengan metode pretest untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan sikap ibu hamil mengenai kekacingan dengan jumlah pertanyaan sebanyak 12 tentang pengetahuan dan 17 pertanyaan tentang sikap. Setelah mengisi kuesioner peserta diberikan booklet yang berisi penjelasan tentang penyakit kecacingan, cara penularan, tanda dan gejala, komplikasi yang terjadi, pengobantan, serta pencegahan agar terhidar dari infeksi cacing pada ibu hamil.
Tahapan selanjutnya adalah pemberian pendidikan kesehatan yang disampaikan oleh pembicara. Pendidikan kesehatan berisi tentang penjelasan apa yang akan terjadi jika ibu hamil mengalami kecacingan dan upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah agar ibu hamil tidak terinfeksi cacing yang diberikan selama 45 menit yang didukung dengan media power point, booklet , dan video, setelah pemberian materi dilanjutkan dengan diskusi dan tanya jawab di mana pada sesi ini tim memberikan kesempatan peserta diajak diskusi topik yang jarang dibahas pada masa kehamilan atau selama kelas hamil sebelumnya. Bagi peserta yang aktif dalam menyampaikan pendapat dan bertanya, akan diberikan hadiah bingkisan sebagai reward atas keaktifannya dan supaya menarik peserta lain untuk ikut aktif selama sosialisasi berlangsung.
d.  Tahap Evaluasi
Diakhir sosialisasi tim melakukan evaluasi, proses evaluasi dilakukan dengan memberikan kuesioner posttest yang berisikan pertanyaan yang sama pada saat pretest untuk melihat apakah ada peningkatan skor yang didapat peserta jika terdapat peningkatan maka terdapat pengaruh pelaksanaan kegiatan dalam mengatasi permasalahan mitra. Di sisi lain evaluasi juga bertujuan untuk menentuan rencana tindak lanjut berupa screening infeksi kecacingan. Screening dilakukan dengan mengumpulkan sedikit sampel berupa feses atau tinja ibu hamil yang selanjutkan akan dilakukan pemeriksaan
di laboraturium Fakultas Ilmu Kesehatan UMS. Hasil pemeriksaan selanjutnya akan dikolaborasikan dengan mitra guna pengendalian dan pengobatan infeksi kecacingan pada ibu hamil.

## 3.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian Masyarakat ini telah terlaksanan pada hari Kamis tanggal 25 Februari 2021, pukul 09.00 WIB sampai dengan 11.00 WIB. Terdapat 30 peserta yang hadir terdiri dari ibu hamil dengan usia kehamilan pada trimester pertama, kedua, dan ketiga. Kegiatan ini dilakukan bersamaan dengan kelas ibu hamil yang dilaksanakan di Desa Luwang, Kecamatan Gatak, yang dilaksanakan sekali setiap bulan. Berhubungan dengan pandemi Covid-19 ini, kegiatan dilaksanakan dengan mengikuti protokol kesehatan secara ketat. Selama berjalannya kegiatan tim dibantu oleh bidan desa dan ibu kader Desa Luwang selaku penanggung jawab kelas ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Gatak.
Kegiatan diawali dengan pendidikan kesehatan diberikan dengan menggunakan media power point dan booklet disertai penjelasan yang diberikan oleh narasumber. Sebelum diberikan pendidikan kesehatan ibu hamil diberikan kuesioner untuk diisi, kemudian diberikan pendidikan kesehatan, setelah pendidikan kesehatan ibu hamil mengisi kuesioner kembali guna mengkaji adakah penigkatan pengetahuan pada ibu hamil setelah diberi pendidikan kesehatan. Gambaran kegiatan pemberian pendidikan kesehatan terlihat seperi pada Gambar 1.
Kegiatan berikutnya adalah melakukan screening infeksi kecacingan. Sosialisasi pemeriksaan dilakukan setelah pendidikan kesehatan selesai, ibu hamil diberi pot untuk diisi sedikit tinja sebagai sampel untuk dilakukan pemeriksaan, dalam pengumpulan sampel tinja tim dibantu oleh kader. Pada kegiatan ini tim mengalami banyak kendala di mana beberapa ibu hamil mengalami konstipasi sehingga dalam pengumpulan sampel tidak bisa sekali waktu selesai. Selain kendala tersebut beberapa ibu hamil yang tidak nyaman jika diminta mengumpulkan sampel berupa tinja dikarenakan merupakan topik yang sensitif. Tingkat kepercayaan ibu
meningkat setalah melalui penjelasan lebih detail dan pemberlakuan pada seluruh ibu hamil di desa tersebut. Sampel yang sudah terkumpul kemudian dilakukan pemeriksaan di laboraturium Fakultas Ilmu Kesehatan untuk melihat ada atau tidaknya telur/larva cacing, tim menggunakan metode Harada Mori dan membutuhkan waktu pengeraman selama 3 hari baru sampel dapat dibaca.
Pada kegiatan pendidikan didapatkan sebagai berikut:
a.  Karakteristik responden

## Tabel 1. Data Karakteristik Responden
Karakteristik Frequency Percent Usia 20-35 tahun 23 76.7 > 35 tahun 7 23.3 Total 30 100.0 Pendidikan  SD 2 6.7 SMP 1 3.3 SMA 22 73.3 PT’ 5 16.7 Total 30 100.0 Pekerjaan swasta 9 30.0 IRT 17 56.7 PNS 2 6.7 lainnya 2 6.7 Total 30 100.0 HB < 10 gr/dl 3 10.0 > 10 gr/dl 11 36.7 tidak diketahui 16 53.3 Total 30 100.0 Minum obat cacing > 6 bulan 4 13.3 tidak pernah 26 86.7 Total 30 100.0
Pada hasil penelitian didapatkan usia ibu hamil yang berpartisipasi paling banyak adalah pada usia 20-35 tahun sebanyak 23 (76.7 %) dan hanya 7 ibu hamil yang berusia lebih dari 35 tahun di mana pada usia ini tergolong dalam usia risiko tinggi. Pada karakteristik pendidikan didapatkan ibu hamil yang berpartisipasi rata-rata memiliki tingkat pendidikan SMA yaitu sebanyak 22 (73.3%) dan terdapat 5 ibu hamil yang memiliki pendidikan sampai perguruan tinggi.
Ibu hamil yang berpartisipasi pada penelitian ini didominasi oleh ibu rumah tangga yang tidak bekerja yaitu sebanyak 17 (56.7 %) dan ada ibu hamil yang bekerja sebagai pegawai swasta sebanyak 9 (30.0%), pegawai negeri sipil (guru/ pendidik) sebanyak 2 (6.7 %), dan bekerja sebagai buruh, pedagang, atau penjahit sebanyak 2 (6.7%).
Hasil distribusi karakteristik kadar haemoglobin ibu hamil yang perpartisipasi didapatkan sebanyak 11 (36.7 %) memilik kadar Hb lebih dari 10 gr/dL dan sebanyak 3 (10.0 %) memiliki kadar Hb kurang dari 10 gr/dL yang ini dapat diartikan ibu mengalami anemia pada kehamilannya dan sebanyak 16 (53.3%) kadar Hb ibu hamil tidak diketahui hal ini disebabkan pada masa pandemi ini ibu hamil belum memeriksakan kehamilannya pada fasilitas kesehatan dikarenakan takut apabila tertular virus Covid-19 . Ibu yang sedang hamil perlu mengetahui kadar haemoglobin dikarenakan konsentrasi Hb menentukan jumlah dukungan oksigen. Pada masa kehamilan tubuh ibu memerlukan banyak asupan oksigen yang digunakan untuk mensuplai dalam proses kehidupan dan

## Gambar 2. Kegiatan Pendidikan Kesehatan
Sulastri, dkk - Edukasi dan Deteksi Dini Kecacingan ...
tumbuh kembang janin. Ibu hamil dapat mengetahui kadar haemoglobin dengan kunjungan antenatal care, dimasa pandemi Covid-19 ini pelayanan antenatal pada ibu hamil tetap dapat dilakukan dengan tetap menjalankan protokol kesehatan, oleh karena itu penting untuk mengetahui kadar haemoglobin ibu saat hamil.
Hasil distribusi karakteristik minum obat cacing didapatkan sebanyak 26 (86.7%) ibu belum pernah minum obat cacing sebagian ibu hamil mengira bahwasannya yang perlu mengkonsumsi obat cacing hanya anak-anak saja dan hanya 4 (13.3%) ibu hamil saja yang pernah mengkonsumsi obat cacing lebih dari 6 bulan atau menkonsumsi obat cacing sebelum masa kehamilan berlangsung. Penelitian yang dilakukan oleh Lebso et al. (2017) menunjukkan bahwa cakupan pengobatan anthelmintik yang rendah dalam program kesehatan ibu di banyak negara telah menyebabkan meningkatnya intensitas infeksi cacing tambang dikaitkan dengan kadar hemoglobin yang lebih rendah pada wanita hamil. Di sisi lain pemerintah Indonesia dalam program penanggulangan kecacingan pada ibu hamil menetapkan bahwa ibu hamil akan diberikan obat cacing jika hasil pemeriksaan tinja positif, pada ibu hamil yang sudah memasuki trimester
2 dan trimester 3 pemberian obat cacing di bawah pengawasan dokter (Menkes, 2017).

## b.  Pengetahuan dan sikap sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan
Pengetahuan dan sikap diukur selama duakali, sebelum diberikan pendidikan kesehatan dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan dengan hasil yang dapat dilihat pada tabel 2.
Berdasarkan tabel 2 didapatkan bahwa pengetahuan ibu hamil sebelum diberikan pendidikan kesehatan dalam kategori baik sebanyak 21 orang (67.7%), dan setelah diberikan pendidikan kesehatan meningkat menjadi 28 orang (90.3%), sedangkan pada variabel sikap didapatkan sebelum diberikan pendidikan kesehatan dalam kategori baik sebanyak 21 orang (67.7%) meningkat menjadi 27 orang (87.1%) setelah diberikannya pendidikan kesehatan dengan menggunakan media powerpoint dan booklet.
c.  Pengaruh pengetahuan dan sikap sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan
Berdasarkan hasil uji pengaruh dengan menggunakan paired t test didapatkan terdapat peningkatan rata-rata pengetahuan dari pretest dengan rata-rata 9.63 menjadi 11.17 dan rata-rata sikap dari 12.13 menjadi 15.33 setelah diberikan Tabel 2. Analisis Pengetahuan dan Sikap Variabel Pre Post n % n % Pengetahuan Baik 21 67.7 28 90.3 Kurang 9 29.0 2 6.5 Total 30 96.8 30 96.8 Sikap Baik 21 67.7 27 87.1 Kurang 9 29.0 3 9.7 Total 30 96.8 30 96.8 Tabel 3. Hasil Paired T Test Variabel Mean N Std. Deviation p-value Pretest pengetahuan 9.63 30 1.732 .000 Posttest pengetahuan 11.17 30 .699 Pretest sikap 12.13 30 2.583 .000 Posttest sikap 15.33 30 1.061
pendidikan kesehatan kecacingan pada ibu hamil. Berdasarkan hasil paired t test didapatkan p-value pengetahuan dan sikap 0.000 (<0.05) dapat disimpulkan bahwa terdapat terdapat pengaruh pendidikan kesehatn mengenai kecacingan pada ibu hamil sebagai strategi dalam peningkatan pengetahuan ibu hamil.
Adanya peningkatan pengetahuan dan sikap ibu hamil juga dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti pendidikan ibu hamil di mana dari hasil penelitian didapatkan mayoritas ibu hamil memiliki pendidikan terakhir SMA, sesuai dengan teori dari Notoatmojo (2018) yang mengungkapkan bahwa pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan, minat, pengalaman, dan usia, ekonomi, kebudayaan, dan kebudayaan dan sikap yang dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti pengalaman pribadi, kebudayaan, orang lain yang dianggap penting, media massa, lembaga pendidikan dan agama, serta faktor emosi dalam diri individu.
Selain faktor di atas keberhasilan pendidikan kesehatan juga dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti materi yang disampaikan, materi yang disampaikan merupakan informasi baru yang belum pernah diterima oleh audien sebelumnya sehingga audien antusias dalam mengikuti pendidikan kesehatan dari awal hingga akhir. Narasumber, selain materi yang diberikan narasumber juga termasuk dalam faktor keberhasilan pendidikan kesehatan, dalam pengabdian masyarakat yang telah dilakukan, narasumber menyampaikan materi dengan suara yang jelas dan sangat interaktif dengan audien sehingga audien dapat fokus dan menerima informasi dengan maksimal.
Lingkungan, pemberian pendidikan kesehatan dilakukan di dalam gedung yang luas dan nyaman sehingga audiens merasa nyaman dan terhindar dari kebisingan sehingga suara dari narasumber dapat diterima dengan jelas. Media, dalam pengabdian yang digunakan yaitu powerpoint guna mempermudah audiens dalam memahami isi materi/informasi yang disampaikan oleh narasumber
selain itu tim juga memberikan fasilitas pembelajaran berupa booklet yang berisi materi tentang infeksi kecacingan pada ibu hamil, gejala yang timbul, penyebab, dampak, pencegahan infeksi dan apa yang harus dilakukan ibu jika mengalami tanda- tanda infeksi dalam masa kehamilannya.
Selain faktor di atas keberhasilan pendidikan kesehatan juga dipengaruhi oleh  kondisi  fisiologis  audiens  terutama penglihatan dan pendengaran dikarenakan jika penglihatan dan pendengaran dalam kondisi yang baik maka informasi akan diterima dengan maksimal, selain itu kondisi psikologis audiens juga akan mempengaruhi proses penerimaan informasi dari pendidikan kesehatan yang dilakukan seperti daya tangkap, ingatan, intelegensi, dan motivasi individu.
d.  Deteksi dini infeksi kecacingan pada ibu hamil
Kegiatan terakhir yaitu screening atau deteksi dini penyakit kecacingan pada ibu hamil. Berdasarkan wawancara dengan bidan penanggung jawab dan ibu hamil yang berpartisipsi dalam kegiatan ini, ibu hamil belum pernah melakukan pemeriksaan kecacingan sebelumnya. Pemeriksaan dilakukan dengan mengumpulkan sampel. Sampel dikumpulkan dengan cara memberikan pot sampel yang akan diisi sedikit tinja atau feses ibu hamil kemudian sampel dikumpulkan keesokan harinya kepada kader desa kemudian akan diambil oleh tim untuk dilakukan pemeriksaan di laboraturium, dari hasil pemeriksaan dengan metode Harada Mori didapatkan hasil pada tabel 4.
Berdasarkan tabel 4 didapatkan dari 30 ibu hamil yang dilakukan pemeriksaan terdapat 4 ibu hamil yang positif mengalami kecacingan dengan 1 ibu hamil terinfeksi cacing Ancylostoma Duodenale , 2 ibu hamil terinfeksi cacing Ascaris Lumbricoides , dan 1 ibu terinfeksi cacing Enterobius

## Tabel 4. Hasil Pemeriksaan Sampel
Hasil Positif (+) Negatif (-) Total 4 26 30
Sulastri, dkk - Edukasi dan Deteksi Dini Kecacingan ...
Vermicularis . Hal ini dapat disebabkan karena kebersihan personal yang kurang baik seperti tidak mencuci tangan sebelum makan, tidak menggunakan alas kaki saat dikamar mandi, mencuci bahan makanan kurang bersih, dan tidak memasak daging dengan matang. Faktor ini diketahui dari hasil pengisian kuesioner tentang pengetahuan dan sikap tentang infeksi kecacingan dan pencegahan kecacingan, di mana beberapa ibu kurang memperhatikan hal tersebut. Penelitian lain menyebutkan ibu hamil lebih rentan terhadap infeksi cacing tambang jika imunitas ibu terganggu didukung dengan terjadinya perubahan fisiologis ibu ketika hamil (Apili et al., 2020).
Penyebaran cacing salah satu penyebabnya adalah kebersihan perorangan yang masih buruk, lantai rumah yang tidak bersih serta kebiasaan orang masuk ke kamar mandi yang tidak menggunakan alas kaki juga dapat memberikan kemudahan telur cacing yang berada di kamar mandi masuk ke dalam pori-pori kaki, apalagi dalam keadaan luka yang akhirnya telur berkembang di dalam tubuh manusia ( Host ) nya. Masyarakat pedesaan atau daerah perkotaan yang sangat padat dan kumuh merupakan sasaran yang mudah terkena infeksi cacing, dan dapat menular dengan jabat tangan antar orang yang bertemu (Purnama, 2016).
Hasil penelitian serupa yang dilakukan Abaka-yawson et al. (2020) faktor-faktor seperti penggunaan fasilitas toilet, mencuci tangan sebelum makan, dan sumber air minum  secara  signifikan  berhubungan dengan infeksi parasit usus pada ibu hamil. Selain faktor kebersihan personal dan gaya hidup infeksi cacing juga dapat disebabkan  oleh  kondisi  demografi.  Selain di Indonesia, infeksi cacing juga dialami di beberapa negara berkembang lainnya, dimana  mayoritas  demografi  merupakan daerah pedesaan seperti pada peneltian yang dilakukan di Ethiopia, prevalensi kejadian kecacingan masih tergolong tinggi (Mengist, Zewdie, & Belew, 2017; Misikir et al., 2020).
Wanita hamil dengan infeksi cacing tambang berisiko tinggi melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah, produksi ASI yang buruk, kelahiran bayi prematur, dan tiga setengah kali lebih mungkin meninggal saat melahirkan daripada wanita yang menderita infeksi cacing tambang tidak anemia. Selain itu, infeksi cacing dapat berperan sebagai faktor penting dalam penularan human immunodeficiency virus (Shiferaw, Zegeye, & Mengistu, 2017).
Dengan diberikannya pendidikan kesehatan mengenai infeksi kecacingan pada ibu hamil diharapkan dapat menjadi solusi dalam pencegahan dan pengendalian infeksi kecacingan pada ibu hamil. Hasil penelitian serupa didapatkan Ibu hamil yang mendapatkan pendidikan kesehatan 68% terlindungi dari infeksi parasit usus dibandingkan yang tidak mendapatkan pendidikan kesehatan (Hailu et al., 2020).

## 4.  SIMPULAN
Kegiatan pengabdian berjalan dengan lancar, peserta dapat mengikuti penyuluhan dengan baik dan dengan antusias yang bagus. Peserta mengajukan beberapa pertanyaan dalam sesi diskusi dan pembicara mampu menjawab pertanyaan yang diberikan sesuai dengan evaluasi pelaksanaan pendidikan kesehatan yang direncanakan. Terdapat peningkatan pengetahuan dan sikap tentang pencegahan infeksi kecacingan pada ibu hamil setelah diberikan pendidikan kesehatan dengan menggunakan media power point dan booklet, dengan adanya pemberian edukasi diharapkan terdapat perubahan perilaku ibu hamil dalam pencegahan terjadinya infeksi kecacingan.
Faktor  demografi,  gaya  hidup,  dan kebersihal  personal  diidentifikasikan  sebagai kontributor  yang  signifikan  dari  infeksi  cacing usus dan anemia di antara wanita hamil. Oleh karena itu, langkah-langkah kesehatan masyarakat dan layanan perawatan antenatal intensif sangat penting untuk mempromosikan kehamilan yang aman.

## 5.  PERSANTUNAN
Ucapan terima kasih dan apresiasi diberikan kepada LPPM Universitas Muhammadiyah Surakarta atas bantuan dan dukungan pendanaannya. Selanjutnya, ucapan terima
kasih dan apresiasi juga diberikan kepada kader PKK dan bidan penanggung jawab Desa Luwang yang telah bersedia untuk bekerjasama dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini.

## REFERENSI
Abaka-yawson, A., Sosu, S. Q., Kwadzokpui, P. K., Afari, S., Adusei, S., & Arko-mensah, J. (2020). Prevalence and Determinants of Intestinal Parasitic Infections Among Pregnant Women Receiving Antenatal Care in Kasoa Polyclinic, Ghana. Journal of Enviromental and Public Health , 2020 , 1–7. https:// doi.org/10.1155/2020/9315025
Apili, F., Ochaya, S., Osingada, C. P., Mbalinda, S. N., Mukunya, D., Ndeezi, G., & Tumwine, J. K. (2020). Hookworm Infection Among Pregnant Women at First Antenatal Visit in Lira , Uganda : A Cross- Sectional Study. Jounal of Reproductive Medicine , 2020 . https://doi.org/10.1155/2020/8053939 Dinkes, K. S. (2019). Profil  Kesehatan  Kabupaten  Sukoharjo  2019 . Retrieved from https://dkk. sukoharjokab.go.id/pages/profil-tahun-2019
Feleke, B. E., & Jember, T. H. (2018). Prevalence of Helminthic Infections and Determinant Factors Among Pregnant Women in Mecha District, Northwest Ethiopia : A Cross Sectional Study. BMC Infectious Diseases , 1–6. https://doi.org/10.1186/s12879-018-3291-6
Greenwood, D. (n.d.). Helminths: Intestinal Worm Infections; Filariasis; Schistosomiasis; Hydatid Disease. In Medical Microbiology (Eighteenth, pp. 655–666). https://doi.org/10.1016/B978-0- 7020-4089-4.00077-9
Hailu, T., Abera, B., Mulu, W., Kassa, S., Genanew, A., & Amor, A. (2020). Prevalence and Factors Associated with Intestinal Parasitic Infections Among Pregnant Women in West Gojjam Zone, Northwest Ethiopia. Journal of Parasitology Research , 2020 . https://doi.org/10.1155/2020/8855362
Lebso, M., Anato, A., & Loha, E. (2017). Prevalence of Anemia and Associated Factors Among Pregnant Women in Southern Ethiopia : A Community Based Cross-Sectional Study. Plos One , 1–11. https:// doi.org/10.6084/m9.figshare.5616433.Funding
Mengist, H. M., Zewdie, O., & Belew, A. (2017). Intestinal Helminthic Infection and Anemia Among Pregnant Women Attending Ante-Natal Care (ANC) in East Wollega, Oromia, Ethiopia. BMC Research Notes , 1–9. https://doi.org/10.1186/s13104-017-2770-y Menkes. (2017). Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2017 Tentang Penanggulangan Cacingan . Jakarta: Mentri Kesehatan Republik Indonesia.
Menkes. (2018). Laporan Nasional RISKESDAS 2018 . Retrieved from http://labdata.litbang.kemkes. go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Laporan_Nasional_RKD2018_FINAL.pdf
Misikir, S. W., Wobie, M., Tariku, M. K., & Bante, S. A. (2020). Prevalence of Hookworm Infection and Associated Factors Among Pregnant Women Attending Antenatal Care at Governmental Health Centers in DEMBECHA district, north. BMC Pregnancy and Childbirth , 0 , 1–8. https://doi. org/10.1186/s12884-020-03134-0
Notoatmojo, S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Purnama, S. G. (2016). Buku Ajar Penyakit Berbasis Lingkungan . Retrieved from https://simdos.unud. ac.id/uploads/file_pendidikan_dir/e1cf67b8122c12a4d2a95d6ac50137ff.pdf
Sari, A. P., & Romlah. (2019). Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Trimester III. Journal of Telenursing , 1 (2), 334–343. https://doi.org/10.31539/joting.v1i2.982
Sulastri, dkk - Edukasi dan Deteksi Dini Kecacingan ...
Shiferaw, M. B., Zegeye, A. M., & Mengistu, A. D. (2017). Helminth Infections and Practice of Prevention and Control Measures Among Pregnant Women Attending Antenatal Care at Anbesame Health Center, Northwest. BMC Research Notes , 6–10. https://doi.org/10.1186/s13104-017-2609-6
WHO. (2014). Worldwide Prevalence Of Anaemia : WHO Global Data Base on Anaemia . Retrieved from https://www.who.int/vmnis/database/anaemia/anaemia_status_summary/en/