## HUBUNGAN PERILAKU PERAWAT DENGAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI CARDIOVASKULAR AND BRAIN CENTER RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO
Josua Edison Mangole Sefty Rompas A. Yudi Ismanto
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Email : Josuaprivate28@yahoo.co.id
ABSTRACT: Documentation is the responsibility and duty nurse after nursing interventions. Incomplete documentation can degrade the quality of nursing care. This research was known to  conduct  relations  with  the documentation of nursing  care  nurse. The  study  design was a descriptive  study  Analytical  approach  Cross  Sectional. Total  number  of  samples using  a sampling  technique  is  a  way  of  collecting  a  sample  based  on  the  overall  population  of  40 respondents. The  results show that good behavior with complete documentation is 20 (66%) and respondents who have good behavior with the documentation is not complete as many as 10 people (33.3%),  the behavior is less  well  with the complete documentation as much as 2 people  (20%) and documentation  is not complete as  many as 8 people  (80%).  Based on  the results  of  statistical  tests,  the  chi-square  p  value  =  0.025.  And  with  OR 8.000. Conclusions there  is  a  significant  relationship  with  the  nurses  conduct  nursing  care  documentation. Picture of the behavior of the nurses in the department of CVBC BLU Prof. Dr. R.D Kandou Manado .. Recommendation researchers that the nurses have to make the practice of nursing care documentation, as consideration for improving the appearance of the nurses in the face of the demands of the development of services.
Keywords: Documentation of Nursing, nurses Behavior
ABSTRAK: Dokumentasi merupakan tanggung jawab dan tugas perawat setelah melakukan intervensi  keperawatan.  Pendokumentasian  yang  tidak  lengkap  dapat  menurunkan  mutu pelayanan  keperawatan. Tujuan  penelitian ini  adalah  diketahui  hubungan  perilaku  perawat dengan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan. Desain  penelitian ini  merupakan  penelitian Deskriptif  Analitik melalui  pendekatan Cross  Sectional. Jumlah  sampel menggunakan teknik Total sampling yaitu  cara pengumpulan sampel berdasarkan  keseluruhan  populasi  40 responden. Hasil penelitian menunjukkan  bahwa perilaku  yang  baik  dengan pendokumentasian  lengkap  adalah  20  orang  (66%)  dan  responden  yang  memiliki  perilaku baik  dengan  pendokumentasian  tidak  lengkap  sebanyak  10  orang  (33,3%),  perilaku  kurang baik dengan pendokumentasian lengkap sebanyak 2 orang (20%) dan pendokumentasian yang tidak  lengkap  sebanyak  8  orang  (80%).  Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi-square maka didapatkan nilai p = 0,025 dan dengan OR 8,000. Simpulan ada hubungan signifikan perilaku perawat  dengan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan.  Gambaran  perilaku  perawat  di CVBC  BLU  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado. .  Rekomendasi peneliti  yaitu  para perawat  harus  menjadikan  praktek  pendokumentasian  asuhan  keperawatan,  sebagai  bahan pertimbangan  untuk  memperbaiki  penampilan  kerja  perawat  dalam  menghadapi  tuntutan perkembangan pelayanan.
Kata Kunci : Dokumentasi Asuhan Keperawatan, Perilaku perawat,

## PENDAHULUAN
Salah  satu  bagian  dari  ilmu  kesehatan ialah  ilmu  keperawatan.  Ilmu  keperawatan berkembang seiring kemajuan ilmu pengetahuan  dan  teknologi  dan  sesuai dengan perkembangan  jaman. Keperawatan sebagai  profesi  merupakan  salah  satu pekerjaan dimana dalam menentukan tindakan  didasari  pada  ilmu  pengetahuan serta  memiliki  kertampilan  yang  jelas dalam  keahliannya,  selain  itu  sebagai profesi  keperawatan  mempunyai  otonomi dalam  kewenangan  dan  tanggung  jawab dalam  tindakan  serta  adanya  kode  etik dalam bekerjanya kemudian juga berorientasi pada pelayanan dengan melalui pemberian  asuhan  keperawatan  kepada individu, kelompok atau masyarakat (Hidayat, 2011).
Praktik keperawatan di masa mendatang harus  dapat berorientasi  pada  klien.  Hal  ini berdasarkan  tren  perubahan  dan  persaingan yang  semakin  ketat  saat  ini.  Perawat Indonesia  di  masa  depan  harus  dapat memberikan  asuhan  keperawatan  dengan pendekatan proses keperawatan yang berkembang,  agar  tingkat  profesionalitas keperawatan itu semakin nampak (Nursalam, 2008).
Sejak  zaman  Florence  Nightingale, perawat  telah  menganggap  dokumentasi sebagai  bagian  yang  vital  dari  praktik professional.
Pada tulisan awalnya Nightingale menggambarkan tentang perlunya perawat untuk mencatat
“penggunaan  yang  tepat  dari  udara  segar, cahaya, kehangatan, kebersihan, serta pemilihan  dan  pemberian  diet  yang  tepat,” dengan  tujuan  mengumpulkan  ,menyimpan dan  mendapatkan  kembali  data  untuk menatalaksanakan  pasien  secara  cerdas (Camp, 2004).
Asuhan  keperawatan  merupakan  proses atau  rangkaian  kegiatan  pada  praktik keperawatan yang diberikan secara langsung  kepada  klien  pasien  di  berbagai tatanan  pelayanan  kesehatan.  Dilaksanakan berdasarkan  kaidah-kaidah  keperawatan sebagai  suatu  profesi  yang  berdasarkan
ilmu  dan  kiat keperawatan, bersifat humanistik ,dan berdasarkan pada kebutuhan  objektif  klien  untuk  mengatasi masalah  yang  dihadapi  klien.  Salah  satu bagian yang terpenting dari asuhan keperawatan ialah
dokumentasi.
Dokumentasi  merupakan  tanggung  jawab dan  tugas  perawat  setelah  melakukan intervensi  keperawatan.  Tetapi  akhir-akhir ini  tanggung  jawab  perawat  terhadap dokumentasi  sudah  berubah.  Oleh  karena perubahan  tersebut,  maka  perawat  perlu menyusun  suatu  dokumentasi  yang  efisien dan  lebih  bermakna  dalam  pencatatannya dan penyimpanannya (Nursalam, 2008).
Dokumentasi  keperawatan  merupakan bukti  pencatatan  dan  pelaporan  yang dimiliki  perawat  dalam  melakukan  catatan perawatan  yang berguna untuk  kepentingan klien,  perawat,  dan  tim  kesehatan  dalam memberikan  pelayanan  kesehatan  dengan dasar  komunikasi  yang  akurat  dan  lengkap secara  tertulis  dengan  tanggung  jawab perawat (Camp, 2004).
Dokumentasi ini penting karena pelayanan keperawatan yang diberikan pada klien  membutuhkan  catatan  dan  pelaporan yang  dapat  digunakan  sebagai  tanggung jawab  dan  tanggung  gugat  dari  berbagai kemungkinan  masalah  yang  dialami  klien baik  masalah  kepuasan  maupun  ketidak puasan  terhadap  pelayanan  yang  diberikan. (Nursalam, 2008).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  di lrina  Non  Bedah  (Penyakit  Dalam)  RSUP. Dr.  M.  Djamil  Padang.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  dari  40  responden sebanyak 87,5% responden berpengetahuan tinggi  tentang  empati,  95,5%  respoden memiliki sikap yang positif dalam berempati,  67,5%  pasien  menilai  tindakan empati  responden  kurang  baik,  92.5% pasien tidak puas terhadap asuhan keperawatan  yang  diberikan  oleh  perawat (Amelia, 2010).
Berdasarkan  hasil  penelitian  Ardiana pada tahun 2010 di RSUD Dr. H. Koesnadi Bondowoso  dari  jumlah  sampel  sebanyak 92  pasien,  diperoleh  hasil  sebanyak  54  %
perawat berperilaku caring menurut persepsi pasien (Gaghiwu, 2013).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan Lidia Gaghiwu di Irina E BLU . RSUP Prof. Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  tahun  2013 ditemukan  bahwa  perilaku caring perawat baik  yang  menyebabkan  anak  usia toddler stres 13,3 % dan yang tidak stres 60 % dan perilaku perawat yang kurang baik menyebabkan  anak  usia toddler stres  16, 7%  dan  yang  tidak  stres  10  %(Gaghiwu, 2013).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh
Niken  Sukesi  diruang  rawat  inap  RS permata  medika  Semarang  tahun  2013 mengenai  perilaku caring perawat, presentase  puas  sebesar  44,2%  dan  yang tidak  puas  55,8%,  artinya  hampir  separuh pasien  merasakan  tidak  puas pada  tindakan keperawatan  yang  diberikan  kepada  pasien (Sukesi, 2013).
Kualitas  dokumentasi  proses  asuhan keperawatan  di  RS  kurang  baik  sebesar 54,7%. Penyebab kurang baiknya dokumentasi  asuhan  keperawatan  adalah pengetahuan  dan pemahaman  perawat  yang kurang,  perawat  lebih  memprioritaskan tindakan  langsung  dan  kekurangan  tenaga keperawatan  (Cahyani,  2008).  Perawat melakukan pendokumentasian tidak dirumuskan  berdasarkan  problem,  etiologi, dan symptom (89,6%) dan tidak dirumuskan diagnosa keperawatan aktual/potensial (51,0%). Tahap perencanaan  tidak  disusun  menurut  urutan prioritas (95,3%), tujuan tidak mengandung komponen  pasien,  perubahan  perilaku, kondisi pasien (93,4%). Tahap implementasi perawat mengobservasi respons  pasien  (58,5%),  revisi  tindakan tidak  berdasarkan  hasil  evaluasi  (56,6%) (Retyaningsih, 2013).
Berdasarkan  data  awal  yang  diperoleh peneliti  dari  instalasi  CVBC  RSUP  Prof. Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  pada  bulan Oktober  2014  ditemukan  bahwa  ada  40 perawat pelaksana  yang  bekerja  di  instalasi CVBC  dan  dari  100  Asuhan  Keperawatan ada  55%  Asuhan  Keperawatan  (ASKEP)
belum sesuai dengan syarat pendokumentasian askep yang benar dengan  kelengkapan  pengisian  pengkajian 10  berkas  tidak  terisi  lengkap,  diagnosa keperawatan  ada  10  berkas  tdak  diisi  atau diisi namun belum lengkap dan tidak sesuai dengan Problem Etiologi Sign and symptom (PES) ,  lembar  perencanaan  ada  10  berkas tidak  lengkap  atau  tidak  diisi,  dan    lembar integrasi  yang  berisi  implementasi  dan evaluasi  ada  25  lembar  yang  tidak dilengkapi.
Berdasarkan data diatas sehingga penulis  akan  memulai  penelitian  mengenai hubungan perilaku perawat dengan pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di Cardio Vaskular and Brain Center (CVBC) RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  diketahui hubungan perilaku perawat dengan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Perilaku  perawat    (Videbeck,  2008)
(Burnard,  2008)  (Gunarsa,  2008)  adalah perilaku  terapeutik  yang  melibatkan  semua unsur.  Semua  catatan  keperawatan  adalah dokumentasi
keperawatan, tanpa memperhatikan  tipe  atau  lokasi  dalam catatan. Apapun jenis system pendokumentasian yang digunakan, pendokumentasian harus mengkomunikasikan status pasien,
pemberian  perawatan  spesifik,  dan  respons pasien terhadap perawatan (Marrelli, 2008).

## METODE PENELITIAN
Desain  atau  rancangan  Penelitian  ini merupakan  kerangka  acuan  bagi  peneliti untuk  mengkaji  hubungan  antar  variabel dalam  suatu  penelitian.  Penelitian  ini merupakan  penelitian Deskriptif  Analitik melalui  pendekatan Cross  Sectional yaitu suatu penelitian yang mempelajari hubungan  antara  variabel  independen  dan variabel  dependen,  dimana  observasi  dan pengukuran  variabel    sekali  dan  sekaligus pada  waktu  yang  sama  (Riyanto.A,2011). Penelitian  ini  dilaksanakan  pada 1 Februari
2015  sampai  5  maret  2015  selama  1  bulan dan dilakukan di CardioVaskular and Brain Center (CVBC)  RSUP  Prof.  DR.  R.  D. Kandou Manado. populasi dalam penelitian ini sesuai data yang di dapatkan dari CVBC RSUP  Prof.  DR.  R.  D.  Kandou  Manado adalah  40  perawat.  Pengambilan  sampel menggunakan teknik Total sampling . Setelah  data  terkumpul  selanjutnya  akan dilakukan  pengolahan  data  dengan  tahapan sebagai  berikut  :Persiapan, Editing , Coding, Processing, Cleaning dan Penyajian data

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil Penelitian

## Karakteristik Responden
Tabel  5.  1  Distribusi  frekuensi berdasarkan umur  perawat pelaksana  di instalasi  CVBC  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou Manado Umur n % 21-30 14 35 31-40 20 50 >40 6 15 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer, 2015 Tabel 5. 2 Distribusi frekuensi berdasarkan  Jenis  Kelamin  perawat pelaksana  di  instalasi  CVBC  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Jenis Kelamin n % Laki-Laki 20 50 Perempuan 20 50 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer, 2015 Tabel 5. 3 Distribusi frekuensi
berdasarkan masa kerja perawat pelaksana  di  instalasi  CVBC  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Masa Kerja n % < 3tahun 20 50 >3tahun 20 50 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer, 2015 Tabel 5. 4 Distribusi Frekuensi berdasarkan  tingkat  pendidikan perawat pelaksana  di  instalasi  CVBC  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Tingkat Pendidikan n % DIII 18 45 S.Kep Ns 22 55 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer, 2015 Analisis Univariat Tabel 5. 5 Distribusi frekuensi berdasarkan  perilaku  perawat,  perawat pelaksana  di  instalasi  CVBC  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Perilaku n % Baik 30 75 Kurang Baik 10 25 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer, 2015 Tabel 5. 6 Distribusi frekuensi berdasarkan  Pendokumentasian  Asuhan Keperawatan  perawat  pelaksana  di instalasi  CVBC  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou Manado Pendokumentasian n % Lengkap 22 55 Tidak Lengkap 18 45 Jumlah 40 100 Sumber : Data Primer, 2015

## Analisis Bivariat
Tabel 5. 7 Distribusi hubungan perilaku perawat dengan pendokumentasian asuhan  keperawatan  di  instalasi  CVBC RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
Peri laku Pera wat Pendokumentasian Askep
Total P Value Lengkap Tidak
Lengkap n % 0,025 n % n % Baik 20 66,7 10 33,3 30 100 Kur ang Baik 2 20 8 80 10 100 Jum lah 22 55 18 45 40 100

## B. PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  CVBC  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado pada bulan Februari 2015 mengenai hubungan perilaku perawat  dengan  pendokumentasian  asuhan keperawatan.
Hasil  analisis  karateristik  responden menurut  usia  adalah  rentang  usia  21-30 tahun adalah 14 perawat dengan persentase 35%,  usia  31-40  tahun  adalah  20  perawat dengan persentase 50% serta usia lebih dari 40 tahun 6 perawat dengan persentase 15%. Pada  tahapan  dewasa  muda  individu  telah mulai menata kehidupannya untuk mencapai kestabilan. Hal senada diungkapkan  pula  oleh  Potter  dan  Perry
(2005) bahwa seseorang yang  telah memasuki  tahap  dewasa  muda  diharuskan untuk menentukan tanggung jawab, mencapai  kestabilan  dalam  hal  pekerjaan, dan  memiliki  hubungan  dalam  tahap  yang lebih intim. Oleh karena itu pada tahap usia dewasa  muda  seharusnya  perawat  memiliki perilaku  yang  stabil  dan  pencapaian perilaku baik.
Hasil
penelitian menunjukkan responden dengan jenis kelamin perempuan sama  banyak  dengan  responden  dengan jenis  kelamin  laki-laki.  Dimana  responden berjenis  kelamin  perempuan  dan  jenis kelamin  laki-laki  berjumlah  20  perawat dengan persentase masing-masing 50%.
Hasil  penelitian  menunjukkan  responde n dengan masa kerja kurang dari 3 tahun be rjumlah 20 orang dan masa kerja lebih dari
3 tahun berjumlah 20 orang dengan persent ase masing-masing 50%.
Hasil  penelitian  menunjukkan  responde n dengan tingkat pendidikan DIII keperawat an berjumlah 18 orang  dengan persentase 4 5% dan S.Kep Ns berjumlah 22 orang deng an persentase 55%.
Menurut  Notoatmodjo,  (2007)  Perilaku adalah  tindakan  atau  aktivitas  dari  manusia itu  sendiri  yang  mempunyai  bentangan yang  sangat  luas  antara  lain  :  berjalan, berbicara,  menangis,  tertawa,  bekerja, kuliah, menulis,  membaca, dan sebagainya. Dari  uraian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa yang  dimaksud  perilaku  manusia  adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang  diamati  langsung,  maupun  yang  tidak dapat diamati oleh pihak luar.
Perilaku  perawat  menurut  Videbeck (2008),  Burnard(  2008)  dan  Gunarsa, (2008)  adalah  perilaku  terapeutik  yang melibatkan  semua  unsur.  Perilaku  perawat menurut  Kusnanto,  (2004)  harus  dilandasi oleh  aspek  moral  yang  meliputi  hal-hal berikut  : Beneficience yang  berarti  sebagai profesional perawat harus selalu mengupayakan  tiap  keputusan  yang  dibuat berdasarkan  keinginan  untuk  melakukan yang  terbaik  dan  tidak  merugikan  klien. Adil  yang berarti tidak mendiskriminasikan klien berdasarkan agama, ras, sosial budaya, keadaan  ekonomi,  dan  sebagainya  tetapi memperlakukan  klien  sebagai  individu yang memerlukan bantuan dengan keunikan yang  dimiliki. Fidelity yang  berarti  bahwa perilaku caring ,  selalu  berusaha  menepati janji,  memberikan  harapan  yang  memadai, memiliki komitmen moral serta memperhatikan kebutuhan spiritual klien.
Menurut  teori  perubahan  perilaku  yang dikembangkan oleh  Lawrence  Green  dalam Noorkasiani  (2009)  menyebutkan  bahwa perubahan  perilaku  disebabkan  oleh  dua faktor  utama  yaitu  faktor  perilaku  dan faktor non-perilaku. Faktor perilaku ditentukan oleh tiga kelompok faktor, yaitu; faktor  predisposisi  (predispocing  factor), faktor  pendukung  (enabling  factor),dan faktor penguat (reinforcing factor).
Sikap  perawat  merupakan  salah  satu elemen  yang  berpengaruh  pada  faktor predisposisi  dan  menjadi  gambaran  dari perilaku  perawat  dalam  melaksanakan dokumentasi  asuhan  keperawatan.  Proses keperawatan mengandung unsur-unsur yang bermanfaat bagi perawat dan klien. Perawat dan  klien  membutuhkan  proses  asuhan keperawatan,  merencanakan,  melaksanakan, dan  menilai  hasil  dari  asuhan  keperawatan. Semua  itu  memerlukan  pendokumentasian sehingga  perawat  mendapatkan  data  klien dengan sistematis (Hidayat, 2000). Menurut Potter & Perry (2005), sebagai anggota dari tim  perawatan  kesehatan,  perawat  harus mengkomunikasikan informasi tentang klien  secara  akurat.  Kualitas  perawatan klien bergantung pada kemampuan pemberi perawatan  untuk  berkomunikasi  satu  sama lain.  Dokumentasi  merupakan  salah  satu sarana  komunikasi  antar  petugas  kesehatan dalam  rangka  pemulihan  kesehatan  klien. Perawat bertanggung jawab dan bertanggung gugat dalam pencatatan tindakan  keperawatan.  Tanpa  dokumentasi yang  benar  dan  jelas,  kegiatan  pelayanan keperawatan  yang  telah  dilaksanakan  oleh seorang perawat tidak dapat dipertanggungjawabkan dalam upaya peningkatan  mutu  pelayanan  keperawatan dan perbaikan status kesehatan klien.
Asuhan
keperawatan profesional merupakan  kegiatan  melaksanakan  asuhan keperawatan kepada klien berdasarkan ilmu dan  kiat  keperawatan,  bersifat  “ humane”, dengan pendekatan  holistik,  mencakup bio- psiko-sosial/kultural  dan  spiritual,  serta orientasi  kebutuhan  objektif  klien,  dalam bentuk praktik keperawatan ilmiah (Kusnanto, 2004).
Perawat dan praktik keperawatan
tergambar  setiap  hari  bagi  yang  membaca catatan  pasien.  Data  keperawatan  yang terdapat dalam catatan merefleksikan standar  asuhan  keperawatan.dan  anggota tim  kesehatan  lain  membuat  keputusan perawatan berdasarkan catatan keperawatan. Pencatatan telah dipandang sebagai riwayat sekunder  untuk perawatan  pasien (Marrelli,
2008).
Menurut  Brian  Gugerty,  et  all  dalam
Challenges and Opportunities in Documentation  of  the  Nursing  Care  of Patients  Report  of  the  Maryland  Nursing Documentation Work Group (2007), perawat  setiap  harinya  dalam  melakukan rutinitas  menghabiskan  15-25  %  waktunya digunakan untuk mendokumentasikan asuhan keperawatan. Tetapi perawat menganggap  bahwa  dokumentasi  tidak penting  atau  berlebih-lebihan,  sehingga sebagian  besar  waktunya  dipakai  untuk melakukan  tindakan  keperawatan  secara langsung  kepada  pasien.  Dokumentasi keperawatan  merupakan  suatu  yang  mutlak harus ada untuk perkembangan keperawatan khususnya proses profesionalisasi keperawatan serta mempertahankan keperawatan sebagai suatu  profesi  yang luhur  dan  terpandang  di masyarakat,  karena  dengan  dokumentasi dapat tercermin mutu suatu asuhan keperawatan  yang  diberikan  Hal  ini menyebabkan masalah penting bagi praktisi keperawatan dalam pendokumentasian asuhan keperawatan kepada pasien.
Handayaningsih  (2007)  menyebutkan bahwa  standart  dokumentasi  menjadi  hal yang  penting  dalam  setiap  tindakan keperawatan,  namun  hal  ini  kadang  tidak disadari  oleh  perawat.  Beberapa  hal  yang sering  menjadi  alasan  antara  lain  banyak kegiatan-kegiatan  di  luar  tanggung  jawab perawat menjadi beban dan harus dikerjakan  oleh  tim  keperawatan,  sistem pencatatan  yang  diajarkan  terlalu  sulit  dan banyak menyita  waktu,  tidak semua  tenaga perawat  yang  ada  di  institusi  pelayanan memiliki  pengetahuan  dan  kemampuan yang  sama  untuk  membuat  dokumentasi keperawatan sesuai standar  yang ditetapkan dan  dikembangkan  oleh  tim  pendidikan keperawatan  sehingga  mereka  tidak  mau membuatnya. Tenaga keperawatan yang ada berasal  dari  berbagai  jenjang  pendidikan keperawatan dan dari rentang waktu lulusan yang  sangat  berbeda  tetapi  mempunyai
tugas yang cenderung sama dalam pelayanan  klien  di  ruang  rawat  inap,  serta perawat lebih banyak mengerjakan
pekerjaan koordinasi dan limpahan wewenang. Kondisi ketidaklengkapan
tersebut  banyak  ditemukan  di  Puskesmas, Rumah  Sakit  ataupun  Rumah  Bersalin walaupun format dokumentasi sudah disediakan.
Menurut  Ermawati,  (2011),  ada  faktor yang  mempengaruhi  pendokumentasian asuhan  keperawatan  selain  faktor  perilaku yaitu  Peningkatan  Kesadaran  Konsumen, Konsumen  mengharapkan  perawat  yang cerdas, kompeten, dan peduli pada pendekatan yang digunakan saat
memberikan  asuhan  keperawatan  yang berkualitas  tinggi,  Peningkatan  Keakutan Pasien  Yang  Dihospitalisasi,  Dokumentasi harus  menegaskan  bahwa  pasien  dan keluarganya siap untuk menerima tanggung jawab  dan  perawatan  di  rumah  dan Peningkatan Penekanan Pada Hasil.
Sesuai  dengan  hasil    penelitian  saya responden  yang  memiliki  perilaku  yang baik  dengan  pendokumentasian  lengkap adalah 20 orang (66%) dan responden  yang memiliki perilaku baik dengan pendokumentasian  tidak  lengkap  sebanyak 10  orang  (33,3%)    sedangkan  responden yang memiliki perilaku kurang baik dengan pendokumentasian  lengkap  sebanyak  2 orang  (20%)  dan  pendokumentasian  yang tidak  lengkap  sebanyak  8  orang  (80%) menunjukkan  adanya  hubungan  antara perilaku perawat dengan pendokumentasian asuhan  keperawatan  dimana  diperoleh  nilai p < 0,05 yaitu 0,025.
Di  dukung  oleh  hasil  penelitian  Amril.
(2005)  yang  berjudul Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  perilaku  perawat dalam  melaksanakan  pendokumentasian asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD Pariaman ditemukan perilaku perawat dalam melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan yang  baik  sebesar  62,9%.  Hasil  analisis bivariat,  yang  menunjukkan  ada  hubungan yang  signifikan  dengan  perilaku  perawat
dalam  melaksanakan  pendokumentasian asuhan  keperawatan  adalah  pengetahuan, beban  kerja,  SOP  keperawatan.  Hasil analisis multivariate regresi logistik, variabel  pengetahuan  merupakan  variabel yang  secara  statistik  paling  signifikan berhubungan  dengan  perilaku  perawat dalam  melaksanakan  pendokumentasian asuhan  keperawatan  di  instalasi  rawat  inap RSUD  Pariaman,  dengan  Odds  Ratio  4,96 (95% CI: 1,55-15,86), artinya perawat yang pengetahuannya  baik  mempunyai  peluang untuk berperilaku baik dalam melaksanakan pendokumentasian asuhan kepemwatan sebesar  4,96  kali  dibanding  perawat  yang mempunyai  pengetahuan  kurang  setelah dikontrol variabel beban kerja.
Berbeda dengan hasil penelitian Angganis  (2012)  yang  berjudul Hubungan Sikap  Perawat  Dengan  Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Umum    Rs. Dr  Sitanala di Tangerang menunjukkan  bahwa  sebesar  70.2  % perawat  memiliki  sikap  sangat  baik, sedangkan  29.8  %  perawat  memiliki  sikap baik.  Hasil  evaluasi  dokumentasiasuhan keperawatan  di  6  ruang  rawat  inap  umum didapatkan  hasil  sebesar  83.3%  memiliki dokumentasi  cukup  dan  sebesar  16.7% memiliki  dokumentasi  asuhan  keperawatan kurang.  Hasil  analisis  variabel  sikap perawat dengan dokumentasi asuhan keperawatan  diruang  rawat  inap  umum RSK  Dr  Sitanala  Tangerang  didapatkan hasil tidak ada hubungan yang signifikan (p value= 1,000).
Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa perilaku  perawat  yang  baik  dapat  membuat dokumentasi  asuhan  keperawatan  yang lengkap,  dan  juga  dapat  dikatakan  bahwa jika  seorang  perawat  yang  memiliki perilaku  yang  kurang  baik  tidak  memiliki atau membuat dokumentasi asuhan keperawatan yang lengkap. Adapun keterbatasan penelitian
diantaranya  sebagai  berikut  :Waktu  dinas perawat  yang  berbeda-beda  tiap  perawat. Keterbatasan  peneliti  mengatur  kontrak waktu  dengan  responden  karena  peneliti
juga  memiliki  jadwal  dinas  yang  berbeda. Hasil  penelitian  yang  dilakukan diharapkan dapat  memberikan  masukan  bagi  dunia kesehatan terutama pada dunia keperawatan. Kiranya  hasil  penelitian  ini  bisa    memberi masukan  bahwa  perilaku  perawat  memiliki hubungan  yang  erat  dengan  dokumentasi keperawatan.

## SIMPULAN
Perilaku  perawat  di  CVBC  BLU  RSUP Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado.  Sebagian besar yang memiliki perilaku baik. Pendokumentasian asuhan keperawatan oleh  perawat  di  CVBC  BLU  RSUP  Prof. Dr.  R.  D.  Kandou  Manado.  Sebagian  besar memiliki  pendokumentasian  askep  yang lengkap. Sehungga ada hubungan signifikan perilaku perawat dengan pendokumentasian asuhan  keperawatan. di  CVBC  BLU  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.

## DAFTAR PUSTAKA
Amelia,  R.  G.  (2010). Hubungan  Perilaku Empati  Perawat  Dalam  Pemberian Asuhan Keperawatan Dengan Kepuasan  Pasien  Di  IRNA  Non Bedah  (Penyakit  Dalam)  RSUP.  Dr. M. Djamil Padang . Amril. (2005) Faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku perawat dalam melaksanakan pendokumentasian asuhan keperawatan di instalasi rawat inap RSUD Pariaman . Jurnal Keperawatan, volume 1, hal 3. Angganis  F,  A.  dkk.  (2012). Hubungan Sikap Perawat Dengan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap Umum    Rs. Dr  Sitanala di
Tangerang. Jurnal  keperawatan,
Volume 1, hal. 12 .
Arezes,  P.  M.  (2014). Occupational  Safety And  Hygiene  II. London:  Balkema Book. Asmadi. (2008). Konsep Dasar
Keperawatan. Jakarta: EGC. Burnard, P. M. (2008). Caring & Communicating Hubungan Interpersonal  Dalam  Keperawatan. Jakarta: EGC. Camp, P. W. (2004). Dokumentasi Keperawatan  Suatu Pendekatan Proses Keperawatan Edisi 3. Jakarta: EGC. Chandra, B. (2008). Metodologi Penelitiian
Kesehatan. Jakarta: EGC. Danim,  S.  (2003). Riset  Keperawatan. Jakarta: EGC. Effendy, N. (1998). Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC. Ermawati. (2011). Dokumentasi Keperawatan  Dengan  Kurikulum Berbasis Kompetensi. Jakarta: Trans Info Media.
Gulo,  W.  (2000). Metodologi  Penelitian. Grasindo.
Gunarsa, S. D. (2008). Psikologi Perawatan.
Jakarta: BPK GM. Djaali.  (2007). Pengukuran  Dalam  Bidang Pendidikan. Jakarta: Grasindo. Hidayat,  A.  A.  (2011). Pengantar  Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Hikmawati, I. (2012). Ilmu Dasar
Keperawatan. Yogyakarta:  Nuha Medika.
Kusnanto.  (2004). Pengantar  Profesi  Dan Praktik  Keperawatan  Profesional. Jakarta: EGC.
Lidia  G,  Y.  I.  (2013). Hubungan  Perilaku Caring  Perawat  Dengan  Stres Hospitalisasi  Pada  Anak  Usia Toddler Di Irina E BLU RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado . E-Jurnal Keperawatan , Volume 1 No 1. Marrelli,  T.  M.  (2008). Buku  Saku Dokumentasi  Keperawatan  Edisi  3.
Jakarta: EGC. Moeljono,  D.  (2007). Corporate  Culture Challenge  To  Excellence. Jakarta: Elex Media Computindo.
Miftahul  U,  R.  D.  (Agustus  2013).  Faktor Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Berdasarkan Teori Kepatuhan Milgram. Jurnal Administrasi  Kesehatan ,  Volume  1 No 3. Nursalam.  (2008). Konsep  Dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Nursalam. (2008). Proses Dan Dokumentasi  Keperawatan  Konsep Dan  Praktik. Surabaya:  Salemba Medika. Parkinson, M. (2004). Personality Questionnaire Memahami Kuesioner  Kepribadian. Solo:  Tiga Serangkai. Potter, P.  A., & Perry,  A. G. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, Praktik . Jakarta: EGC. Retyaningsih  I  Y,  B.  E.  (2013).  Hubungan Karakteristik  Perawat,  Motivasi, Dan  Supervisi  Dengan  Kualitas Dokumentasi Proses Asuhan Keperawatan  . Jurnal  Manajemen Keperawatan , Volume 1, No. 2. Sudarma,  M.  (2008). Sosiologi  Untuk Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika. Sukesi,  N.  (2013).  Upaya  Peningkatan Caring  Perawat  Terhadap  Kepuasan Pasien  Diruang  Rawat  Inap  RS
Permata  Medika  Semarang  . Jurnal Managemen  Keperawatan ,  Volume 1, No. 1,Pages 15-24. Ulum,  M.  M.  (2013).  Jurnal  Administrasi Kesehatan Indonesia. Volume1 Nomor3. Videbeck,  S.  L.  (2008). Buku  Ajar
Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC. Zulfan  S,  M.  S.  (2013). Psikologi Kesehatan. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.