## Perubahan Perilaku Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Cipayung Jakarta Timur
Yeny Sulistyowati, Cicilia Windiyaningsih, Tiwi Nurhastuti Universitas Respati Indonesia Email: yeny.sulistyowati@urindo.ac.id

## Abstrak
Berdasarkan  data  Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017  terdapat  433  kab/kota  yang  terjangkit penyakit DBD dengan angka kejadian sebesar 68.407 kasus dengan jumlah kematian sebanyak 493 orang (Kemenkes RI, 2018). Sedangkan, untuk wilayah Provinsi DKI Jakarta angka tertinggi penderita DBD pada tahun 2017 ada di wilayah Jakarta Timur sebesar 1.265 kasus (Dinkes DKI Jakarta, 2018). Data Riskesdas pada tahun 2018 menunjukkan proporsi Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) yang dilakukan  rumah  tangga  secara  keseluruhan  di  Indonesia  proporsinya  sebesar  31,2%  dan  untuk provinsi DKI Jakarta sendiri proporsinya sebesar 28%. Pada pelaksanaan PSN dibedakan berdasarkan daerah  perkotaan  dan  pedesaan  untuk  daerah  perkotaan  proporsinya  sebesar  32,7%  dan  untuk daerah  perdesaan  proporsinya  sebesar  29,4%.  (Riskesdas,  2018).  Data  kasus  DBD  di  wilayah Puskesmas  Kecamatan  Cipayung  pada  tahun  2016  sejumlah  623  kasus,  pada  tahun  2017    turun menjadi 78 kasus, pada tahun 2018 turun lagi menjadi 52 kasus, namun pada tahun 2019 awal yaitu bulan Januari sampai dengan bulan Maret  meningkat menjadi 152 kasus, dan Puskesmas Kecamatan Cipayung  termasuk  dalam  peringkat  pertama  kasus  DBD  tertinggi  se-wilayah  Jakarta  Timur (Surveilans PKC Cipayung, 2019). Kegiatan dilaksanakan secara online, pada hari Rabu, 04 Nopember 2020. Jumlah peserta ada 367 orang. Setelah 3 bulan kemudian di evaluasi perubahan perilaku PSN DBD  COMBI  tersebut  dan  dikomunikasikan  lagi  perubahan  dengan  harapan  kasus  DBD  menurun secara bermakna. Luaran dari kegiatan pengabdian ini adalah https://jakarta.tribunnews.com/2020/11/04/200-peserta-ikuti-webinar-lppm-urindo-bahas-tuntas- penyakit-menular, Website URINDO di Berita: urindo.ac.id dan di Youtube URINDO. Selain itu terjadi peningkatan  keberdayaan  masyarakat,  pengetahuan  meningkat  sikap  mendukung  dan  kasus  DBD menurun.
Kata Kunci: Pemberdayaan Masyarakat, PSN, DBD

## Abstract
Based on data from the Indonesian Health Profile in 2017 there were 433 districts / cities infected with dengue disease with an incidence rate of 68,407 cases with 493 deaths (Ministry of Health RI, 2018). Meanwhile, for the DKI Jakarta Province area, the highest number of dengue sufferers in 2017 was in the East Jakarta area of 1,265 cases (DKI Jakarta Health Office, 2018). Riskesdas data in 2018 shows the proportion of Mosquito Nest Eradication (PSN) carried out by households as a whole in Indonesia the proportion  is 31.2% and for  DKI  Jakarta  province  itself  the  proportion is 28%.  In  the implementation  of  PSN,  it  is  differentiated  based  on  urban  and  rural  areas,  for  urban  areas  the proportion is 32.7% and for rural areas the proportion is 29.4%. (Riskesdas, 2018). Data on dengue cases in the Cipayung District Health Center area in 2016 amounted to 623 cases, in 2017 it dropped to  78  cases,  in  2018  it  dropped  again  to  52  cases,  but  in  early  2019,  from  January  to  March,  it increased to 152 cases, and the Cipayung District Health Center was included in the first rank of the highest dengue cases in the East Jakarta region (Cipayung PKC Surveillance,  2019). The activity was held online, on Wednesday, November 4, 2020. The number of participants was 367 people. After 3 months,  the  change  in  behavior  of  PSN  DBD  COMBI  was  evaluated  and  communicated  again  the change  in  the  hope  that  dengue  cases  would  decrease  significantly.  The  output  of  this  service
activity is https://jakarta.tribunnews.com/2020/11/04/200-peserta-ikuti-webinar-lppm-urindo- bahas-tuntas-penyakit-menular, URINDO Website in News: urindo.ac.id and on Youtube URINDO. In addition,  there  was  an  increase  in  community  empowerment  (1),  knowledge  increased  in  support attitudes and dengue cases decreased.
Keywords: Community Empowerment, PSN, DHF

## BAB 1. ANALISIS SITUASI
Puskesmas  adalah  suatu  organisasi  kesehatan  fungsional  yang  merupakan  pusat pengembangan  kesehatan  masyarakat  yang  juga  membina  peran  serta  masyarakat  disamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok  dan  usaha  kesehatan  integrasi  yang  kegiatannya  merupakan  kegiatan  lintas  sektoral. Puskesmas mempunyai wewenang dan tanggung jawab atas pemeliharaan kesehatan masyarakat di wilayah  kerjanya.  Kelurahan  Setu,  Lubang  Buaya  dan  Cilangkap  merupakan  daerah  kelurahan prioritas untuk penanganan DBD di wilayah Puskesmas Cipayung.

## BAB II. PERMASALAHAN DAN SOLUSI  MITRA
Berdasarkan data laporan kasus DBD di Puskesmas Wilayah Kecamatan Cipayung bahwa  di Kecamatan  Cipayung  data incident  rate Demam  Berdarah  Dengue  di  atas  standard  nasional ditentukan  yaitu  208.14  sedangkan  standar  nasional≤40/100.000  penduduk.  Berdasarkan  analisis masalah  yang  ada,  kelurahan  yang  paling  bermasalah  adalah  kelurahan  Setu  karena  angka  insiden Demam  Berdarah  Dengue paling  Tinggi  yaitu  448.229//100.000  penduduk.  Nomor  dua  Kelurahan Lubang  Buaya,    nomor  dua  Kelurahan  Setu,  nomor  tiga  Kelurahan  Cilangkap  dan  nomor  empat Kelurahan Cipayung.
Upaya pengendalian DBD adalah dengan cara Pemberantasan Sarang Nyamuk di dalam dan di  luar  rumah  penduduk,  sampai  saat  ini  pemberantasan  sarang  nyamuk  belum  berhasil mengeliminasi  jentik  nyamuk  Aedes  aegypti  di  kelurahan  wilayah  tersebut  karena  angka  bebas jentiknya  belum  100%  dan  masih  dilaporkan  adanya  penderita  DBD  dibeberapa  wilayah  tersebut. Dalam  menangani  permasalahan  tersebut,  pihak  mitra  yaitu  Puskesmas  Kecamatan  Cipayung bersama-sama  dengan  masyarakat  melakukan  upaya  untuk  penurunan  angka  DBD.  Universitas Respati Indonesia dengan Tri Dharma Perguruan Tinggi secara aktif dan intensif juga terlibat dalam berbagai upaya yang telah dilakukan, sejak Tahun 2015.
Berdasarkan  masalah  yang  ada  maka  diupayakan  solusi  permasalahan  yang  ada  sejalan dengan program-program atau langkah-langkah kegiatan sebagai berikut:
1. Identifikasi pengetahuan, sikap, perilaku pemberantasan Demam Berdarah Dengue , dan data entomologi  di  setiap  Kepala  Keluarga  melalui  survei.  Dengan  kegiatan  ini  didapatkan  data pengetahuan,sikap dan perilaku serta data entologi pemberantasan DBD di wilayah tersebut
2. Setelah  dilakukan  identifikasi  kemudian  mengadakan  pertemuan  dengan  perwakilan  warga dan  para  pemegang  kepentingan  untuk  presentasi  hasil  identifikasi  KAP  dan  entomologi untuk mendesain pesan pemberantasan sarang nyamuk dengue.
3. Setelah  mendapat  pesan  pemberantasan  sarang  nyamuk  kemudian  diwujudkan  dengan media komunikasi massa seperti leaflet, spanduk dan billboard dibeberapa wilayah strategis.
4. Kemudian setiap hari dimonitor oleh jumantik yang ada dirumah setiap hari, dan jumantik RT setiap minggu, untuk memonitor perilaku pemberantasan sarang nyamuk Dengue .
5. Tiga  (3  bulan)    kemudian  dilakukan  survei  perubahan  KAP  dan  entologi  Dengue  untuk mengevaluasi hasil intervensi pemberantasan sarang nyamuk Dengue .
6. Penyampaian hasil survey perubahan perilaku PSN DBD dan enam (6 bulan) evaluasi lagi KAP dan entologi Dengue .
Partisipasi  mitra,  yaitu  pihak  Puskesmas  dalam  upaya  penurunan  angka  DBD  adalah mengkoordinasi  dan  memberikan  materi-materi  terkait  program  yang  telah  dilaksanakan  sehingga bisa menjadi bahan evaluasi dan sebagai dasar perencanaan program COMBI di masyarakat. RPTRA Bambu  Petung  didirikan  oleh  dan  untuk  masyarakat,  sehingga  sangat  memungkinkan  sebagai wahana  yang  sinergis  dalam  pelaksanaan  progam  ini.  Evaluasi  pelaksanaan  program  dan keberlanjutan  program  di  lapangan  setelah  kegiatan  PKM  selesai  dilaksanakan  akan  dilaksanakan bersama-sama baik oleh Perguruan Tinggi, Mitra dan Masyarakat. Kegiatan yang  ada didesain agar sustainabilti  dan  bisa  dilaksanakan  sendiri  oleh  masyarakat  dengan  pendampingan  dari  RPTRA Bambu  Petung  dan  dibawah  koordinasi  Puskesmas  Cipayung.  Karena  masih  pada  masa  Pandemi sebagian besar kegiatan dilaksanakan dalam bentuk daring ( online ).

## BAB III. METODE PELAKSANAAN

## 1. Tahapan Pelaksanaan
Sasaran kegiatan ini adalah Ibu Rumah Tangga dan Kader di Wilayah RPTRA Bambu Petung. Semua data  yang  ada  berdasarkan  data  identifikasi  pada  saat  awal  pelaksanaan  program  pengabdian  ini setelah  disetujui  untuk  dilaksanakan.    Diharapkan  setelah  program  ini  maka  upaya  –  upaya pencegahan  DBD  dengan  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk  sudah  bisa  dilaksanakan  dengan  baik. Untuk  menyelesaikan  permasalahan  seperti  tersebut  di  atas  dan  guna  mendukung  efisiensi  dan efektifitas  program  pengabdian  kepada  masyarakat  ini,  maka  diajukan  kerangka  pemecahan masalah yang meliputi empat hal.
Pertama,  tim  pengabdi  dipersyaratkan  memiliki  kompetensi  teoritis  dan  praktis  yang memadai  dalam  Pemberantasan  sarang  nyamuk  Dengue,  Ibu  Rumah  Tangga  dan  Kader  Jumantik. Ketiganya  sudah  sesuai  dengan  kompetensi  penggabdi  maupun  hasil  penelitian-penelitian  yang sudah  dilakukan  sebelumnya.  Kedua,  persiapan  pelaksanaan  harus  dilakukan  secara  menyeluruh, mulai dari perijinan sampai evaluasi dengan melibatkan pihak-pihak yang bertanggungjawab seperti Pihak  Puskesmas  Cipayung,  Pemerintah  Kelurahan,  Maupun  Dinas  Pendidikan  terkait.  Kerangka ketiga  adalah  tim  menyiapkan  dan  melaksanakan  evaluasi  program  secara  menerus,  sehingga kemajuan pencapaian tujuan program pengabdian dapat termonitor, dan tim melakukan perbaikan bila  terdapat  hambatan  dalam  pelaksanaan  program  pengabdian.  Evaluasi  program  dilaksanakan secara  menyeluruh,  meliputi:  persiapan  kegiatan,  pelaksanaan  materi,  petugas  sosialisasi,  peserta dan  penyelenggaraan  serta  akhir  kegiatan.    Keempat  metode  yang  digunakan  pada  kegiatan  ini antara  lain  ceramah,  tanya  jawab  dalam  webinar  serta  observasi  pemberantasan  sarang  nyamuk Dengue .

## 2. Pelaksanaan Kegiatan
Tema Webinar adalah Penyakit Menular: Berbagi Peran dalam Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
Hari/Tanggal : Rabu, 04 Nopember 2020 Waktu : 10.00-12.00 Media : Zoom meeting, youtube live dan website. No Pemateri dan Materi Jumlah Peserta Jumlah Yang Mengisi Form Evaluasi Luaran 1 Keynote Speech:  Prof. Dr. Tri Budhi W. Rahardjo, drg.,
(Dampak Penyakit Menular dalam Perspektif Kesehatan)
 Dr. Yeny Sulistyowati, SKM., M.Si.Med (Membangun Optimisme
Kegiatan Penelitian dan Pengabdian di Era Pandemi Covid 19) 1. Dr. Jontari, MPH, Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan (PBTDK), Badan Litbangkes, Kemkes RI (Metode Deteksi dan Pemeriksaan untuk menekan penyebaran Kasus Covid 19) 317 263 https://jakarta .tribunnews.co m/2020/11/04 /200-peserta-
ikuti-webinar- lppm-urindo- bahas-tuntas-
penyakit- menular
Website
URINDO di Berita:
urindo.ac.id
2. dr. Chandra Hariyadi      Kepala
Puskesmas Bambu Apus (Strategi Pengendalian Virus Dengue untuk meminimalisir Kasus DBD )
3. Dr. Cicilia Windiyaningsih, SMIP, SKM, M.Kes (Peran Pendamping Minum Obat Pada Penderita TB
Putus Obat)
Youtube
URINDO
Kegiatan  dengan  metode  webinar  ini  di  ikuti  dari  berbagai  wilayah  yang  ada  di  seluruh Indonesia,  diantaranya  Kalimantan,  Sumatera,  DKI,    Bali,  Bandung,  Tangerang,  Nusa  Tenggara dengan  jumlah  keseluruhan  peserta  webinar  yang  terdiri  dari  mahasiswa,  bidan,  perawat,  dokter dan  masyarakat  umum  serta  asal  institusi  dari  Kemenkes,  Puskesmas,  Kampus/poltekes,  Swasta, Perusahaan  dan  Umum.  Pelaksanaan  webinar  dimuat  dalam  pemberitaan  di  website  URINDO, Tribun News serta disiarkan langsung di youtube URINDO.
Peserta  webinar  ini  diberikan  e-sertifikat  yang  ber  SKP  dari  IAKMI,  IBI  dan  PAEI.  Masing- masing bobot yang diberikan dalam SK masing-masing organisasi profesi tersebut. Antusias dari para peserta  webinar    dan  banyaknya  pertanyaan  yang  diajukan  pada  saat  webinar  berlangsung  serta melalui  kolom  komentar  yang  telah  disediakan  oleh  tim  webinar.    Apabila  dalam  pertanyaan tersebut  belum  terjawab  oleh  para  narasumber  pada  saat  sesi  diskusi  dan  tanya  jawab,  dijawab melalui  berbagai  media  yang  sudah  disampaikan  kepada  peserta.  Beberapa  pertanyaan  dan  hasil diskusi yang tercantum diantaranya adalah:
“ Bagaimana pengalaman puskesmas Cipayung dalam menangani Pasien Covid?;  Apakah ada faktor yang  paling  mempengaruhi  dalam  naiknya  angka  kasus  tersebut;    Mengapa  Penyebaran  Covid  19 begitu  cepat  dan  bagaimana  upaya screening paling  tepat?;  Penyakit  DBD  masih  menduduki peringkat  penyakit  menular  yang  tinggi  dimasyarakat,  upaya  apa  yang  telah  dilakukan  Puskesmas dan bagaimana penurunannya atau dampaknya.

## BAB IV.  EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
Evaluasi pelaksanaan seminar dilaksanakan dengan mengunakan evaluasi melalui Google Form yaitu ada empat bentuk evaluasi peserta :
1. Proses Registrasi dan Informasi Tata Tertib Pelaksanaan Kegiatan .
Dari  715  peserta  menyatakan  bahwa    proses  registrasi  dan  Informasi  tata  tertib  pelaksanaan kegiatan berjalan dengan Baik sebesar 678 orang (95 %), Cukup 34  Orang (4,07 %) dan 2 orang (0,03%).
Gambar 1 . Hasil Evaluasi kegiatan webinar tentang proses Registrasi dan informasi tata tertib pelaksaaan kegiatan Webinar
(Sumber : Google Form webinar series 1-3 , 2020)

## 2. Materi yang Disampaikan oleh Narasumber serta Kemudahan dalam mengakses dan Mengikuti Kegiatan
Dari  715  peserta  menyatakan  bahwa    proses  registrasi  dan  Informasi  tata  tertib  pelaksanaan kegiatan berjalan dengan Baik sebesar 687 orang (84 %), Cukup 24 Orang (8 %) dan 4 orang (2 %).
Gambar 2 . Hasil Evaluasi kegiatan webinar tentang Materi yang disampaikan oleh narasumber Kemudahan dalam mengakses dan mengikuti kegiatan (Sumber : Google Form webinar series 1-3 , 2020)

## 3. Manfaat dari Materi yang Disampaikan dalam Webinar
Dari  158  peserta  menyatakan  bahwa  Manfaat  dari  materi  yang  disampaikan  dalam  webinar  ini bagi Anda yaitu Baik sebesar 699 orang (90%), Cukup 14 Orang (9%) dan 2 orang (1%).
Baik 95% Cukup 5% Kurang 0%

## Evaluasi Kegiatan Webinar tentang Proses Registrasi dan
Informasi Tata Tertib Pelaksanaan Kegiatan Baik Cukup Kurang BAIK 84% CUKUP 14% KURANG 2%
Materi yang disampaikan oleh narasumber Kemudahan dalam mengakses dan mengikuti kegiatan
BAIK CUKUP KURANG
Gambar 3 . Hasil Evaluasi kegiatan webinar tentang Manfaat dari materi yang disampaikan dalam webinar
(Sumber : Google Form webinar series 1-3 , 2020)

## 4. Kinerja Panitia
Dari  715  peserta  menyatakan  bahwa  Manfaat  dari  materi  yang  disampaikan  dalam  webinar  ini bagi Anda yaitu Baik sebesar 673 orang (94%), Cukup 40 Orang (6%) dan 2 orang (0%).
Gambar 6. . Hasil Evaluasi kegiatan webinar tentang Kinerja Panitia
(Sumber : Google Form webinar series 1-3 , 2020)
5. Setelah mendapat pesan pemberantasan sarang nyamuk kemudian diwujudkan dengan media komunikasi  massa  seperti  leaflet,  spanduk  dan  billboard  dibeberapa  wilayah  strategis. Kemudian  setiap  hari dimonitor oleh  jumantik  yang  ada  dirumah  setiap  hari,  dan  jumantik  RT setiap  minggu,  untuk  memonitor  perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk Dengue .  Tiga  (3 bulan)    kemudian  dilakukan  survei  perubahan  KAP  dan  entologi  Dengue  untuk  mengevaluasi
98% 2% 0% Manfaat dari materi yang disampaikan dalam webinar BAIK CUKUP KURANG Baik 94% Cukup 6% Kurang 0% Kinerja Panitia
Baik Cukup Kurang
hasil intervensi pemberantasan  sarang  nyamuk Dengue .  Penyampaian  hasil  survey  perubahan perilaku PSN DBD dan enam (6 bulan) evaluasi lagi KAP dan entologi Dengue .
Gambar 5 . Dokumentasi kegiatan webinar dan evaluasi

## BAB V.  PENUTUP
Sosialisasi kegiatan telah terlaksana tiga kali kali yaitu pada tanggal 10 Oktober 2020, 04 November 2020  dan  03  Maret  2021.  Kegiatan  hari  Rabu,  04  Nopember  2020,  dilaksanakan  online  sedangkan lainnya  dilaksanakan  secara hybrid .  Jumlah  peserta  ada  367  orang.  Setelah  3  bulan  kemudian  di evaluasi perubahan perilaku PSN DBD COMBI tersebut dan dikomunikasikan lagi perubahan dengan harapan  kasus  DBD  menurun  secara  bermakna.  Selain  itu  diharapkan  juga  jangkauan  peserta kegiatan  lebih  luas,  sehingga  semakin  banyak  pihak  yang  meningkat  pengetahuannya  dan diharapkan  terlibat  dalam  kegiatan  tersebut.  Akan  diagendakan  kegiatan-kegiatan  lain  untuk mengatasi permasalahan DBD tidak hanya dari aspek kesehatan tapi juga dari aspek lainnya, seperti ekonomi,  sosial,  budaya  dan  lainnya.  Luaran  dari  kegiatan  pengabdian  ini  adalah https://jakarta.tribunnews.com/2020/11/04/200-peserta-ikuti-webinar-lppm-urindo-bahas-tuntas- penyakit-menular, Website URINDO di Berita: urindo.ac.id dan di Youtube URINDO. Selain itu terjadi peningkatan  keberdayaan  masyarakat,  pengetahuan  meningkat  sikap  mendukung  dan  kasus  DBD menurun.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]. Badan  Pusat  Statistik  Tahun  2014. Hasil  Survei  Sosial  Ekonomi  Nasional .  Jakarta:  Badan  Pusat Statistik.
[2]. BPJK Kesehatan Tahun 2014, Pengelolaan Penyakit Kronis, Cikarang, Cabang BPJS Kesehatan [3]. Data Dukcapil Tahun 2017
[4]. Dinkes DKI Jakarta Tahun 2018
[5]. Kemenkes RI Tahun 2018
[6]. Profil Puskesmas Cipayung Tahun 2017
[7]. Profil RPTRA Payung Tunas Teratai Tahun 2018
[8]. Riskesdas Tahun 2018, Kemenkes RI
[9]. Surveilance Puskesmas Cipayung Tahun 2018
[10]. Suwarto Suwarto, Sri Widodo, Samingan Samingan, Tamri Tamri, Penyuluhan DBD Terhadap Kader  Jumantik  Rw  09/13  Kecamatan  Cipayung  Dan  Cilangkap  Jakarta  Timur, https://ejournal.urindo.ac.id/index.php/PAMAS/issue/view/63 , 2017
[11]. Yeny  Sulistyowati,  Nazwar  Hamdani  Rahil,  Lenna  Maydiana  Sari.  Pengabdian  Untuk Mewujudkan  Desa  Pleret  Sebagai  Desa  Sehat  Sehingga  Mampu  Secara  Mandiri  Dan Berkelanjutan Mengatasi Permasalahan Demam Berdarah Dengue (DBD), https://ejournal.urindo.ac.id/index.php/PAMAS/issue/view/53 , 2019