ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i1.1962

## KECEMASAN IBU HAMIL TENTANG PELAYANAN ANTENATAL CARE DI ERA PANDEMI COVID-19
Kandace Sianipar 1a) , Juneris Aritonang 2b*) , Wilda Wahyuni Siregar 3c)
1 Program Studi Kebidanan Pematangsiantar Poltekkes Kemenkes RI Medan
2 Universitas Sari Mutiara Indonesia
3 Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam
a) kandace.sianipar06@gmail.com
b*) aritonangjuneris@gmail.com
c) Wilda09wahyuni@gmail.com
Received: Januari 2021; Accepted: April 2021; Published: Juni 2021

## ABSTRACT
The  provision  of  maternal  services  during  the  pandemic  needs  to  be  a  concern  to  avoid  an increase in maternal  morbidity  and  mortality,  especially  at  this  time  there  are  restrictions  on  maternal  health services in the form of anxiety during pregnancy during the Covid19 pandemic. The type of research used in this study is descriptive which aims to determine the anxiety of pregnant women about ante natal care services  in  the  era  of  the  Covid-19  pandemic  at  the  Bandar  Khalipah  Health  Center  in  2020.  The population in this study were all pregnant women who did ANC checks in the Bandar Khalipah Health Center  area.  The  sampling  technique  used  in  this  study  was  accidental  sampling  (sampling  when  the study was conducted) totaled 34 people. The results of the study found that the majority of respondents had mild anxiety (44%) about Ante Natal Care services in the Covid-19 pandemic era. From the results of this study, pregnant women should seek correct information about safe pregnancy during the Covid-19 pandemic so that they can change the anxiety of pregnant women about Ante Natal Care services in the Covid-19 pandemic era assisted by health workers in health education activities . Keywords: Anxiety of pregnant women, antenatal care services, Covid-19 pandemic

## ABSTRAK
Pemberian  layanan  maternal  di  masa  pandemi  perlu  menjadi  perhatian  untuk  menghindari  terjadi peningkatan  morbiditas  dan  mortalitas  ibu,  terlebih  saat  ini  terdapat  pembatasan  pelayanan  kesehatan maternal  berupa  kecemasan  menjalani  kehamilan  selama  pandemic  Covid19.  Jenis  penelitian  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskriptif  yang  bertujuan  mengetahui  kecemasan  ibu  hamil tentang pelayanan ante natal care diera pandemic Covid-19 di Puskesmas Bandar Khalipah  tahun 2020. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  yang  melakukan  pemeriksaan  ANC  di  wilayah Puskesmas Bandar Khalipah. Teknik pengambilan sampel dalam penelitain ini menggunakan accidental sampling (pengambilan sampel saat penelitian dilakukan) berjumlah 34  orang. Hasil peneliian didapati mayoritas  responden  memiliki  kecemasan  ringan  (44%)  tentang  pelayanan  Ante  Natal  Care  di  era pandemi Covid-19. Dari hasil penelitian ini hendaknya ibu hamil mencari informasi yang benar tentang kehamilan yang aman di masa pandemic Covid-19 sehingga dapat merubah kecemasan ibu hamil tentang tentang pelayanan Ante Natal Care diera pandemi Covid-19 yang dibantu oleh petugas kesehatan dalam kegiatan-kegiatan pendidikan kesehatan.
Kata kunci: kecemasan, ibu hamil, pelayanan antenatal care, pandemic Covid-19
ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i1.1962

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  salah  satu negara  yang  terjangkit  pandemi Corona Virus  Disease-19 (Covid-19)  dengan  angka kejadian  terkonfirmasi  Covid-19  (kasus baru)  yang  bertambah  secara  fluktuatif (Purnamasari & Raharyani, 2020). Covid-19 pertama  kali  diumumkan  oleh  WHO  pada akhir  tahun  2019  sebagai  penyakit  menular yang disebabkan virus corona (Virus SARS- COV 2) (Chai et al., 2020). Awalnya Covid- 19 dilaporkan mayoritas menyerang kelompok lanjut usia, namun belakangan ini dilaporkan juga telah menyerang kelompiok usia  lainnya  (bayi,  balita,  remaja,  usia produktif dan kelompok ibu hamil). Terjadinya  perubahan  fisiologis  pada  masa kehamilan mengakibatkan kekebalan parsial menurun  sehingga  dapat  berdampak  serius pada  ibu  hamil,  hal  ini  penyebab  ibu  hamil dijadikan  kelompok  rentan  resiko  terinfeksi Covid-19 (Liang & Acharya, 2020).
Situasi pandemi Covid-19 ini meningkatkan  kecemasan  ibu  hamil,  bukan saja  mencemaskan  keadaan  janinnya  tetapi juga  mencemaskan  apakah  ibu  dan  janin akan  sehat  bebas  infeksi  Covid-19,  aman atau tidaknya dalam pemeriksaan kehamilan selama  masa  pandemi.  Pemerintah  dan berbagai  lembaga  telah  melakukan  upaya- upaya berupa sosialisasi mengenai Covid-19 termasuk pencegahan penularan tetapi masih banyak masyarakat yang belum memahaminya.  Terjadinya  keadaan  tersebut dikarenakan  informasi  palasu  (hoax)  yang banyak  beredar  dimasyarakat.  Kehamilan yang  disertai  dengan  kecemasan  akan menurunkan  imun  ibu  sehingga  ibu  hamil akan semakin rentan terinfeksi Covid-19.
Pemberian layanan maternal di masa pandemi  perlu  menjadi  perhatian  untuk menghindari  terjadi  peningkatan  morbiditas dan  mortalitas  ibu,  terlebih  saat  ini  terdapat
pembatasan  pelayanan  kesehatan  maternal. Seperti  ibu  hamil  menjadi  enggan  ke puskesmas atau fasiltas pelayanan kesehatan lainnya karena takut tertular, adanya anjuran menunda  pemeriksaan  kehamilan  dan  kelas ibu  hamil,  serta  adanya  ketidaksiapan layanan  dari  segi  tenaga  dan  sarana prasarana  termasuk  alat  pelindung  diri. Untuk  mengantisipasi  perburukan  layanan ibu  hamil  di  masa  pandemi  Covid-19  maka dibutuhkan  panduan  pelayanan  baik  untuk ibu  hamil  bukan  Covid-19,  maupun  ibu hamil yang dicurigai terinfeksi Covid-19.
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan oleh  peneliti  pada  bulan  Nopember  2020  di Puskesmas  Bandar  Khalipah  diperoleh  data cakupan  K4 pada tahun 2018 yaitu 67,78% (61%  ibu  hamil  dari  sasaran  90%)  pada tahun  2019  cakupan  K4  berjumlah  84,34% (70%  ibu  hamil  dari  sasaran  sebesar  83%). Sementara  itu  cakupan  K4  hingga  bulan Oktober 2020 yaitu 80,88% (55% ibu hamil dengan  sasaran  68%).  Hasil  dari  studi pendahuluan  ini  yang  melatarbelakangi peneliti  ingin  melakukan  penelitian  tentang hubungan  rendahnya  cakupan  K4  dengan situasi  pandemi  di  Puskesmas  Bandar Khalipah tahun 2020. Berdasarkan hal diatas maka peneliti tertarik untuk meneliti tentang kecemasan ibu hamil tentang pelayanan ante natal  care di  era  pandemi  Covid-19  di Puskesmas Bandar Khalipah  tahun 2020”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian deskriptif yang bertujuan untuk  mengetahui kecemasan dan kecemasan ibu hamil tentang pelayanan ante  natal  care diera  pandemi covid  19  di  Puskesmas  Bandar  Khalipah tahun  2020.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  ibu  hamil  yang  melakukan pemeriksaan  ANC  di  wilayah  Puskesmas Bandar  Khalipah    berjumlah  67  orang.
ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i1.1962
Sampel pada penelitian ini adalah ibu hamil yang  melakukan  pemeriksaan  ANC  di wilayah Puskesmas Bandar Khalipah dengan kriteria  memiliki  ibu  memiliki  buku  KIA dan  pada  saat  kunjungan  tersebut  adalah kunjungan  K4,  tehnik  pengambilan  sampel dengan  accidental  sampling  (pengambilan sampel saat  penelitian dilakukan) berjumlah 34 orang.
HASIL

## PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  didapati  tentang kecemasan  ibu  hamil  pada  pelayanan Ante Natal  Care di  era  pandemi  Covid  19  Di Puskesmas  Bandar  Khalipah  Tahun  2021 yang dapat dilihat pada tabel 1 dibawah ini:
Tabel 1. Kecemasan Ibu Hamil Tentang Pelayanan Ante Natal Care Diera Pandemi Covid-19 Di Puskesmas Bandar Khalipah Tahun 2021
No Kecemasan    Ibu  Hamil  Tentang  Pelayanan  Ante  Natal Care Diera Pandemi Covid 19 n % 1 Tidak cemas 8 23.5 1 Cemas ringan 15 44 2 Cemas sedang 8 23.5 3 Cemas berat 3 9 4 Panik 0 0 Total 34 100 Didapati  bahwa  dari  34 responden didapati mayoritas cemas ringan  (44  %)  tentang  pelayanan
Ante  Natal  Care diera  pandemi Covid  19  Di  Puskesmas  Bandar Khalipah Tahun 2021.
Kasus Corona Virus di
Indonesia sebesar 165.887 jiwa dengan jumlah  kematian  yaitu  4,3%  .  Kasus tersebut  menyerang  semua  kalangan, salah  satunya  adalah  ibu hamil (Direktorat Kesehatan Keluarga, 2020). Hal  ini  menyebabkan  ibu  hamil mengalami  rasa  cemas  bahkan  sampai mengalami depresi serta dapat meningkatkan  jumlah  kematian.  Hasil studi  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil yang  mengalami  rasa  cemas  bahkan sampai stres diakibatkan karena berbagai  macam  masalah  diantaranya adalah  ekonomi,  keluarga,  pekerjaan, serta kekhawatiran terhadap kehamilan
itu sendiri dan persalinan (Nurhasanah, 2020).
Faktor  kesiapan  ibu  dalam menghadapi  persalinan  saat  pandemi Covid-19  menjadi  salah  satu  dampak ibu  mengalami  rasa  cemas  yang berlebihan. Kemungkinan ini disebabkan  karena  ibu  terlalu  khawatir dengan  keadaan  janin  setelah  lahir akan  tertular  oleh  penyakit  virus Corona  sehingga  berdampak  pada kesehatan  bayinya.  Penyebaran  virus Corona  ini  memang  sangat  cepat  dan berdampak  buruk  terhadap  kesehatan penderitanya.  Akan  tetapi  penyebaran virus  tersebut  bisa  dilakukan  dengan beberapa  pencegahan.  Perlu  adanya pemahaman  bagi  ibu  hamil  dalam penyebaran  Covid-19  agar  mereka memhami  dengan  benar  bahwa  virus tersebut bisa diantisipasi dengan melakukan  beberapa  hal  pencegahan
ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i1.1962
salah  satunya  sering  mencuci  tangan dan  memakai  masker.  Pemahaman yang  rendah  pada  ibu  hamil  tentang upaya  pencegahan  infeksi  Covid-19 selama  kehamilan  dikarenakan  adanya informasiinformasi  yang  palsu  di masyarakat  luas  mengenai  penularan, pengobatan dan pencegahan tertularnya Covid-19 (Saputra, 2020).
Dalam  hal  ini  pandemi  covid menjadi  salah  satu  awal  mula  sumber permasalahan  tersebut.  Selain  itu, mengakibatkan layanan kesehatan maternal dan neonatal dibatasi, misalnya  seperti  adanya  pengurangan frekuensi  pemeriksaan  kehamilan  dan kelas  ibu  hamil  tertunda  .  Keadaan tersebut  menyebabkan  permasalahan secara psikologi  yaitu rasa cemas pada ibu  hamil.  Salah  satu  studi  penelitian mengatakan  bahwa  ibu  hamil  hamil mengalami  gejala  depresif  dan  dan kecemasan  lebih  tinggi  saat  adanya pandemi covid-19 dibandingkan sebelumnya,  termasuk  kecendungan ingin  melukai  dirinya  sendiri  (Wu  et al.,  2020).  Dalam  kondisi  tersebut, menimbulkan  kondisi  bahaya  selama kehamilan sehingga dapat berpengaruh terhadap  kesehatan  ibu  dan  janinnya (Durankuş  &  Aksu,  2020)(Cameron  et al., 2020).
Menurut  penulis,  dari  hasil penelitian  ini  ditemukan  mayoritas responden  memiliki  kecemasan  ringan disebabkan karena kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  kehamilan yang  aman  di  masa  pandemic  Covid- 19.  Hasil  penelitian  tersebut  juga  yang dapat mempengaruhi tingkat kecemasan ibu hamil. Meskipun dalam penelitian ini tidak dilakukan penelitian hingga tahap tersebut.

## SIMPULAN
Mayoritas  responden  cemas  ringan  (44  %) tentang  pelayanan Ante  Natal  Care diera pandemi  Covid  19  Di  Puskesmas  Bandar Khalipah Tahun 2021
SARAN
1. Meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil tentang  kehamilan  yang  aman  di  masa pandemic  Covid-19  sehingga  dapat merubah  kecemasan  ibu  hamil  tentang tentang pelayanan Ante Natal Care diera pandemi Covid-19
2. Mencari  informasi  yang  benar  tentang kehamilan yang aman di masa pandemic Covid-19 sehingga dapat merubah kecemasan  ibu  hamil  tentang  tentang pelayanan Ante  Natal  Care diera pandemi Covid-19

## DAFTAR PUSTAKA
Cameron,  E.  E.,  Joyce,  K.  M.,  Delaquis,  C. P., Reynolds,  K., Protudjer, J.  L. P.,  & Roos, L. E. (2020). Maternal psychological  distress  &  mental  health service  use  during  the  COVID-19 pandemic. Journal of Affective
Disorders .
https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.07.08
1
Chai,  K.  L.,  Valk,  S.  J.,  Piechotta,  V., Kimber,  C.,  Monsef,  I.,  Doree,  C., Wood,  E.  M.,  Lamikanra,  A.  A., Roberts,  D.  J.,  McQuilten,  Z.,  al.,    et,
Singh,  B.  C.,  Ryan,  H.,  Kredo,  T.,
Chaplin,  M.,  Fletcher,  T.,  Boutron,  I.,
Chaimani, A., Devane, D., … NCT04647669. (2020). Preventing Pulmonary  Complications  in  Surgical Patients at Risk of COVID-19.
Clinicaltrials.Gov .
Direktorat  Kesehatan  Keluarga.  (2020).
Pedoman  Bagi  Ibu  Hamil,  Ibu  Nifas,
ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i1.1962
dan  Bayi  Baru  Lahir  Di  Era  Pandemi Covid-19. Kementrian Kesehatan RI .
Durankuş, F., & Aksu, E. (2020). Effects of the  COVID-19  pandemic  on  anxiety and  depressive  symptoms  in  pregnant women: a preliminary study. Journal of
Maternal-Fetal and Neonatal Medicine . https://doi.org/10.1080/14767058.2020.
1763946
Liang,  H.,  &  Acharya,  G.  (2020).  Novel corona  virus  disease  (COVID-19)  in pregnancy: What clinical recommendations  to  follow? Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . https://doi.org/10.1111/aogs.13836
Nurhasanah, I. (2020). Jurnal Bidan Komunitas. Hubungan  Pola  Asuh Orangtua  Dengan  Status  Gizi  Pada Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bulang Kota Batam .
Purnamasari,  I.,  & Raharyani,  A. E. (2020).
Tingkat  Pengetahuan  dan  Perilaku Masyarakat Kabupaten Wonosobo Tentang Covid-19. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 10 (1), 33–42.
https://ojs.unsiq.ac.id/index.php/jik/arti cle/view/1311
Saputra,  D.  (2020).  Fenomena  Informasi Palsu  (  Hoax  )  Pada  Media  Sosial  di
Tengah  Pandemi  Covid-19  dalam
Perspektif Islam Devid Saputra. Mau’idhoh  Hasanah :  Jurnal  Dakwah Dan Ilmu Komunikasi .
Wu,  F.,  Zhao,  S.,  Yu,  B.,  Chen,  Y.  M., Wang, W., Song, Z. G., Hu, Y., Tao, Z. W.,  Tian,  J.  H.,  Pei,  Y.  Y.,  Yuan,  M. L.,  Zhang,  Y.  L.,  Dai,  F.  H.,  Liu,  Y., Wang,  Q.  M.,  Zheng,  J.  J.,  Xu,  L., Holmes, E. C., & Zhang, Y. Z. (2020). A  new  coronavirus  associated  with human  respiratory  disease  in  China.
Nature . https://doi.org/10.1038/s41586- 020-2008-3 Yuliani,  D.  R.,  &  Aini,  F.  N.  (2020). Kecemasan  Ibu  Hamil  Dan  Ibu  Nifas Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  Di Kecamatan  Baturraden. Jurnal  Sains Kebidanan . https://doi.org/10.31983/jsk.v2i2.6487 Cameron,  E.  E.,  Joyce,  K.  M.,  Delaquis,  C. P., Reynolds,  K., Protudjer, J.  L. P.,  & Roos, L. E. (2020). Maternal psychological  distress  &  mental  health service  use  during  the  COVID-19 pandemic. Journal of Affective
Disorders . https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.07.08
1
Chai,  K.  L.,  Valk,  S.  J.,  Piechotta,  V.,
Kimber,  C.,  Monsef,  I.,  Doree,  C., Wood,  E.  M.,  Lamikanra,  A.  A., Roberts,  D.  J.,  McQuilten,  Z.,  al.,    et, Singh,  B.  C.,  Ryan,  H.,  Kredo,  T., Chaplin,  M.,  Fletcher,  T.,  Boutron,  I., Chaimani,  A.,  Devane,  D.,  …
NCT04647669. (2020). Preventing Pulmonary  Complications  in  Surgical Patients at Risk of Covid-19. Clinicaltrials.Gov .
Direktorat  Kesehatan  Keluarga.  (2020).
Pedoman  Bagi  Ibu  Hamil,  Ibu  Nifas, dan  Bayi  Baru  Lahir  Di  Era  Pandemi Covid-19. Kementrian Kesehatan RI .
Durankuş, F., & Aksu, E. (2020). Effects of the  Covid-19  pandemic  on  anxiety  and depressive  symptoms  in  pregnant women: a preliminary study. Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine . https://doi.org/10.1080/14767058.2020. 1763946 Liang,  H.,  &  Acharya,  G.  (2020).  Novel corona  virus  disease  (Covid-19)  in pregnancy: What clinical
ISSN: 2528-4002 (media online) ISSN: 2355-892X (print) Online: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/KesehatanMasyarakat DOI: https://doi.org/10.51544/jkmlh.v6i1.1962
recommendations  to  follow? Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . https://doi.org/10.1111/aogs.13836
Nurhasanah, I. (2020). Jurnal Bidan Komunitas. Hubungan  Pola  Asuh Orangtua  Dengan  Status  Gizi  Pada Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bulang Kota Batam .
Purnamasari,  I.,  & Raharyani,  A. E. (2020).
Tingkat  Pengetahuan  dan  Perilaku Masyarakat Kabupaten Wonosobo
Tentang Covid-19. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 10 (1), 33–42.
https://ojs.unsiq.ac.id/index.php/jik/arti cle/view/1311
Saputra,  D.  (2020).  Fenomena  Informasi Palsu  (  Hoax  )  Pada  Media  Sosial  di Tengah  Pandemi  Covid-19  dalam
Perspektif Islam Devid Saputra.
Mau’idhoh  Hasanah :  Jurnal  Dakwah
Dan Ilmu Komunikasi .
Wu,  F.,  Zhao,  S.,  Yu,  B.,  Chen,  Y.  M., Wang, W., Song, Z. G., Hu, Y., Tao, Z. W.,  Tian,  J.  H.,  Pei,  Y.  Y.,  Yuan,  M. L.,  Zhang,  Y.  L.,  Dai,  F.  H.,  Liu,  Y., Wang,  Q.  M.,  Zheng,  J.  J.,  Xu,  L., Holmes, E. C., & Zhang, Y. Z. (2020). A  new  coronavirus  associated  with human  respiratory  disease  in  China. Nature . https://doi.org/10.1038/s41586- 020-2008-3
Yuliani,  D.  R.,  &  Aini,  F.  N.  (2020).
Kecemasan  Ibu  Hamil  Dan  Ibu  Nifas Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  Di Kecamatan  Baturraden. Jurnal  Sains Kebidanan . https://doi.org/10.31983/jsk.v2i2.6487