## KATA PENGANTAR
Dengan penuh rasa syukur kehadirat Allah SWT, Media Farmasi Vol. 12 No. 1 Tahun 2015 telah terbit.
Pada edisi ini, Jurnal Media Farmasi menyajikan 11 artikel yang kesemuanya merupakan hasil penelitian. Enam artikel dari luar Fakultas Farmasi UAD membahas, (1) Formulasi dan evaluasi masker wajah peel-off yang mengandung kuersetin (2)  Pengaruh polivinil pirolidon (PVP) dalam absorpsi piroksikam (3) Uji perbandingan aktivitas antijamur Pityrosporum ovale dari kombinasi ekstrak etanol buah belimbing wuluh dan daun sirih (4) Aktivitas inhibisi α-amilase ekstrak karagenan dan senyawa polifenol (5) Uji antihipertensi infus kombinasi  biji dan rambut jagung (6) Layanan pesan singkat pengingat meningkatkan kepatuhan minum obat. Lima artikel dari peneliti Fakultas Farmasi UAD yang membahas tentang : (1) Formulasi emulgel minyak biji bunga matahari (2) Aktivitas antifungi fraksi etil asetat  ekstrak daun pacar kuku  (3) Karakteristik genetik Actinomycetes (4) Simvastatin sebagai hepatoprotektor (5) Faktor yang diprediksi berpengaruh terhadap pengobatan sendiri .
Harapan kami, jurnal ini dapat bermanfaat  bagi pembaca atau menjadi referensi peneliti lain. Kritik dan saran membangun, senantiasa kami terima dengan tangan terbuka.
UJI PERBANDINGAN AKTIVITAS ANTIJAMUR Pityrosporum ovale DARI KOMBINASI EKSTRAK ETANOL BUAH BELIMBING WULUH (Averrhoa bilimbi L) DAN DAUN SIRIH (Piper betle) DENGAN KETOKONAZOL 2%
COMPARISON TEST ANTIFUNGAL ACTIVITY OF Pityrosporum ovale FROM COMBINATION ETHANOL EXTRACT OF CUCUMBER TREE ( Averrhoa bilimbi L. ) AND BETEL LEAF
( Piper betle L.) WITH KETOKONAZOL 2%

## Siti Sakinah, Nur’aini, Ayu Permata Ratu
Sekolah Tinggi Farmasi Muhammadiyah Tangerang

## ABSTRAK
Pityrosporum ovale adalah mikroorganisme yang diduga sebagai penyebab utama ketombe. Daun sirih mengandung minyak atsiri dimana komponen utamanya terdiri atas fenol dan senyawa turunannya seperti kavikol, kavibetol, karvakrol, eugenol, estragol, metileugenol, terpinen, seskuiterpen, fenilpropan,  dan tanin. Daun sirih juga mengandung karoten, tiamin, riboflavin, asam nikotinat, vitamin C, gula, pati, dan asam amino. Telah banyak penelitian yang dilakukan untuk mengetahui efektivitas antijamur dari buah belimbing wuluh terhadap Pityrosporum ovale . Ekstrak buah belimbing wuluh mengandung flavonoid dan triterpen saponin. Dilakukan penelitian untuk meningkatkan efek antijamur dari bahan alam tersebut dengan mengkombinasikan ekstrak daun sirih dan buah belimbing wuluh terhadap Pityrosporum ovale .  Jenis penelitian ini mengikuti rancangan penelitian eksperimen dengan menggunakan subjek Pityrosporum ovale dan ekstrak etanol Buah Belimbing wuluh ( Averrhoa bilimbi L) dan Daun Sirih ( Piper betle ).  Metode yang digunakan dengan potensi antibiotik metode difusi penentuan zona hambat pada perbandingan 1:1 dengan konsentrasi 1%, 5%, 10%, 15%, dan 20% dibandingkan dengan Ketokonazol 2%. Tahapan penelitian dimulai dengan determinasi tanaman, pembuatan ekstrak belimbing wuluh ( Averrhoa bilimbi L.)  dan daun sirih ( Piper betle ) secara maserasi, identifikasi senyawa metabolit sekunder dengan cara pengujian alkaloid, tannin dan flavonoid, dilakukan pengenceran ekstrak berbagai konsentrasi, lalu dilakukan uji konsentrasi hambat minimum (KHM) dibandingan dengan ketoconazole  2%. Hasil zona hambat paling besar terdapat pada konsentrasi 5% dengan zona hambat 12,0 mm, namun masih kecil dibandingkan dengan ketokonazol 2%.
Kata kunci  : buah belimbing wuluh, daun sirih, antijamur, ketokonazole 2%, Pityrosporum ovale

## ABSTRACT
Pityrosporum ovale is microorganism that is suspected as the main cause of dandruff. Betel leaf has been known as an antimicrobial and has been widely used as a natural antiseptic. Betel leaves contain essential oils which the main component consist of phenol and its derivates such as compounds kavikol, kevibetol, karvakrol, eugenol, estragol, metileugenol, tertipen, seskutertipen, fenilpropans and tannins. Betel leaves also contain carotene, thiamine, riboflavin, nicotinic acid, vitamin C, sugars, starch, and amino acids. Cucumber tree extract contains flavonoids and triterpene saponins. Antifungal effectiveness of Averrhoa bilimbi against Pityrosporum ovale has been much research done. This type of research following the experimental research design using the subject Pityrosporum ovale and ethanol extract cucumber tree (Averrhoa bilimbi L.) and betel leaves (Piper betle L.) the method used by the diffusion method of determining the potential antibiotic inhibition zone at a ratio of 1:1 with a concentration of 1%, 5%, 10%, 15% and 20% compared with ketoconazole 2%. Stages of research began with the determination of plants, manufacture of extract cucumber tree (Averrhoa bilimbi L.) and betel leaf (Piper betel L.) by maceration, identification of secondary metabolites by means of testing alkaloids, tannins and flavonoids, extracts of various concentrations of dilution and concentration test minimum inhibitory (MIC) compared with 2% Ketoconazole. Results of the greatest inhibition zone contained at a concentration of 5% with inhibition zone of 12.0mm, but still small when compared with ketoconazole 2%.
Keywords : Cucumber tree, betel leaves, antifungal, Ketoconazole 2%,
Pityrosporum ovale

## PENDAHULUAN
Pityrosporum ovale adalah yeast atau jamur bersel tunggal yang merupakan anggota genus Malassezia sp, dan termasuk famili Cryptococcaceae . P. ovale termasuk penyebab mikosis superfisialis yang
mengenai stratum korneum pada lapisan epidermis. P.  ovale adalah mikroorganisme yang diduga sebagai  penyebab  utama  ketombe , jamur  ini  sebenarnya  merupakan flora normal di kulit  kepala, namun pada kondisi rambut dengan kelenjar minyak  berlebih, jamur  ini  dapat
tumbuh  dengan  subur  (Oktaviani, 2012).
Ketombe adalah suatu gangguan berupa pengelupasan kulit mati secara berlebihan di kulit kepala, kadang disertai pula dengan pruritus (gatal-gatal) dan peradangan. Penyebab ketombe dapat berupa sekresi kelenjar keringat yang berlebihan atau adanya peranan mikroorganisme di kulit kepala yang menghasilkan suatu metabolit yang dapat menginduksi terbentuknya ketombe di kulit kepala (Mahataranti dkk, 2012). Mikroorganisme yang diduga sebagai penyebab utama ketombe adalah Pityrosporum ovale, jamur ini sebenarnya merupakan  flora normal di kulit kepala, namun pada kondisi rambut dengan kelenjar minyak berlebih, jamur ini dapat tumbuh dengan subur (Oktaviani, 2012).
Penemuan terbesar dalam penanggulangan  ketombe  adalah ketokonazol yang merupakan  salah satu  antijamur, termasuk  golongan imidazole yang mempunyai spectrum  luas, bekerja  menghambat sintesis  ergosterol, suatu  komponen
yang penting untuk integritas membran sel jamur (Puspita, 2010). Seiring berkembangnya pengobatan di Indonesia selain pengobatan secara medis,
pengobatan tradisional untuk menghilangkan  ketombe  juga  dapat diketemukan di kalangan masyarakat. Piper betle L, merupakan  salah  satu  tanaman  obat yang banyak  tumbuh di Indonesia dan  dikenal  dengan  nama  sirih. Minyak  atsiri  yang terdapat  pada daun sirih terkandung senyawa fenol alam yang mempunyai daya antiseptik yang sangat kuat (bakterisid dan fungisid) tetapi tidak sporosid (Soemiati dan Elya, 2002).
Tanaman herbal lain yang dapat dimanfaatkan sebagai antijamur adalah  tanaman  belimbing  wuluh. Kandungan  bahan  kimia  alami  dari buah belimbing wuluh yang
diketahui mempunyai efek antibakteri  yaitu, flavonoid dan fenol (Haryanto, 2009). Berdasarkan
kandungan senyawa  metabolit yang berfungsi sebagai antijamur pada kedua tanaman  ini  maka  penulis  tertarik untuk melakukan penelitian
Media Farmasi Vol 12 No.1 Maret 2015 : 66-82                                                                    69
terhadap  kombinasi  ekstrak  buah belimbing  wuluh  dan  daun  sirih.
Penelitian ini dilakukan untuk melihat  potensi  kombinasi  buah belimbing  wuluh  dan  daun  sirih dalam  menghambat  pertumbuhan jamur Pityrosporum ovale
dibandingkan  dengan  ketokonazol 2%,  dan  diharapkan  kombinasi kedua ekstrak ini meningkatkan efek antijamur.

## METODE PENELITIAN
Bahan yang digunakan  dalam pengujian ini adalah buah belimbing wuluh, daun  sirih, etanol 96%, media Sarboroud Dextrose Agar (SDA) , NaCl, kertas  cakram ( blank disc ), jamur Pityrosporum ovale .
Alat yang digunakan  dalam pengujan  ini  adalah  timbangan analitik, alat  penghalus (blender ), rotary evaporator , gelas  kimia, cawan petri, tabung reaksi, mikropipet, inkubator, autoklaf, dan jangka sorong.
Jalannya Penelitian Determinasi Tanaman Determinasi tanaman dilakukan di Pusat penelitian biologi
“Herbarium Bogoriense”, LIPI- Cibinong, Bogor.
Pembuatan Ekstrak
Berdasarkan Badan POM 2010, metode pembuatan ekstrak adalah sebagai berikut:
a. Buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) segar yang telah dipetik dan daun sirih ( Piper betle ) dibersihkan dari kotoran, dicuci dengan air sampai bersih dan ditiriskan, kemudian dipotong- potong tipis.
b. Buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) dan daun sirih ( Piper betle )  masing-masing dikeringkan dengan menggunakan oven pada suhu 40-50°C sampai kadar air buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) dan daun sirih ( Piper betle ) tersebut menjadi ±10%. Pembuatan serbuk dilakukan dengan cara memblender simplisia buah belimbing wuluh dan simplisia daun sirih.
c. Pembuatan ekstrak ini menggunakan cara maserasi, yaitu dengan merendam buah belimbin wuluh (Averrhoa bilimbi L) dan daun sirih ( Piper betle ) secara terpisah  kedalam bejana maserasi
yang terbuat dari toples kaca kemudian satu bagian simplisia diberi sepuluh bagian larutan etanol 96% sampai simplisia terendam sempurna.
d. Bejana maserasi tersebut ditutup rapat dan didiamkan selama ±4 hari sambil diaduk satu kali setiap hari.
e. Hasil yang diperoleh disaring dan diulang sebanyak tiga kali, kemudian ditampung dalam botol bersih untuk selanjutnya dipekatkan dengan menggunakan alat rotary evaporator sampai diperoleh ekstrak etanol kental.
f. Ekstrak yang diperoleh diuapkan dengan menggunakan alat rotary evaporator pada suhu 70°C. Proses ini bertujuan untuk menguapkan etanol sehingga diperoleh ekstrak yang kental dari buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) dan ekstrak kental daun sirih ( Piper betle ).
Identifikasi Senyawa Metabolit Sekunder
a. Pengujian Alkaloid dilakukan melalui tahapan berikut:
Sebanyak 30 mg serbuk buah belimbing wuluh dan daun sirih ditambahkan 10 ml kloroform-
amoniak, kemudian disaring kedalam tabung reaksi. Filtrat ditambahkan dengan 3-5 tetes H 2 SO 4 2M dan dikocok sehingga terbentuk 2 lapisan. Lapisan asam (terdapat pada bagian atas) dipipet dalam 2 tabung reaksi lain, Selanjutnya kepada masing-masing tabung reaksi ditambahkan pereaksi Mayer dan Dragendorff . Adanya alkaloid ditunjukkan dengan adanya endapan jingga sampai merah coklat pada pereaksi Dragendorff dan terbentuknya endapan putih pada penabahan pereaksi Mayer (Kusuma, 2011).
b. Pengujian tannin dilakukan melalui tahapan berikut:
Sebanyak 0,2 gram serbuk buah belimbing wuluh dan daun sirih masing-masung di masukkan kedalam tabung reaksi ditambahkan dengan 0,5 ml purified water kemudian dipanaskan sampai 30menit. Setelah itu didinginkan dan disaring untuk diambil filtratnya lalu di tambahkan 5 tetes FeCl 3 0,5M sehingga terbentuk warna hijau kehitaman kemudian ditambahkan larutan H 2 SO 4 pekat terbentuk endapan (Sulastri, 2009).
Media Farmasi Vol 12 No.1 Maret 2015 : 66-82                                                                   71
c. Pengujian flavonoid dilakukan melalui tahapan berikut:
Sebanyak 30 mg serbuk buah belimbing wuluh dan daun sirih ditambahkan dengan 100 ml air panas, dididihkan  selama 5 menit, kemudian disaring. Sebanyak 5ml filtrat ditambahkan 0,5 mg serbuk Mg dan HCl pekat, kemudian dikocok kuat-kuat. Uji positif ditunjukkan dengan terbentuknya warna merah, kuning, atau jingga (Kusuma, 2011).
Pengenceran
Pengenceran dilakukan untuk mendapatkan beberapa konsentrasi kombinasi 1:1 ekstrak buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi
L) dan ekstrak daun sirih ( Piper betle ) . Beberapa konsentrasi kombinasi ekstrak buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L ) dan ekstrak daun sirih ( Piper betle ) akan digunakan untuk melihat Uji Daya Hambat Minimum (DHM) terhadap pertumbuhan Pityrosporum ovale pada isolate jamur P. ovale . Dalam penelitian ini dilakukan pengenceran 1%, 5%, 10%, 15%, dan 20%, sebagai pembanding dibuat larutan ketokonazol 2%.
Uji Konsentrasi Hambat Minimum (KHM)
Uji ini bertujuan untuk mengetahui Uji Konsentrasi Hambat Minimum (KHM) kombinasi ekstrak buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) dan daun sirih ( Piper betle )  terhadap pertumbuhan Pityrosporum ovale dibandingkan dengan Ketokonazol 2%.
Cara Kerja:
a. Medium SDA dibuat untuk dimasukkan kedalam cawan petri. b. Medium SDA steril dimasukkan kedalam cawan petri sebanyak 10 ml, kemudian didiamkan hingga memadat.
c. Buat larutan suspense jamur dengan mengambil beberapa mata ose dari isolate P. ovale masukan kedalam NaCl 0,9%.
d. Setelah medium SDA memadat,
masukan 0,1 ml suspense P.ovale secara spread plate pada permukaannya.
e. Letakkan paper disc yang telah direndam pada larutan kombinasi ekstrak buah belimbing wuluh (Averrhoa bilimbi L) dan daun sirih ( Piper betle ) dengan berbagai konsentrasi dan pada larutan
Ketokonazol 2% di permukaan medium SDA, diinkubasi dalam incubator selama 5 hari pada suhu 25°C.
f. Setelah 5 hari, keluarkan cawan petri.
g. Diameter zona inhibisi yang terbentuk (daerah jernih sekitar paper disc tanpa pertumbuhan bakteri) diukur dengan caliper (jangka sorong) dan dinyatakan dalam milimeter.
Analisis Pengolahan Data Penelitian menggunakan Rancang Acak Lengkap (RAL) dengan 2 faktor yang diulang sebanyak 2 kali. Dimana kriteria efikasi berdasarkan atas Uji Potensi Antijamur. Sementara analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis regresi dengan 2 variabel yakni : Uji Potensi Antijamur dan konsentrasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Determinasi Tanaman Berdasarkan dari hasil identifikasi sampel daun sirih dan buah belimbing wuluh yang dilakukan Herbarium Bogoriensis,
LIPI Puslit Biologi, Bogor, menunjukkan bahwa bahan alam yang digunakan adalah daun sirih hijau dengan nama latin Piper betle L dan buah belimbing wuluh dengan nama latin Averrhoa bilimbi L.
Identifikasi Senyawa Metabolit Sekunder
a. Identifikasi senyawa alkaloid ekstrak etanol buah belimbing wuluh dan daun sirih
Buah belimbing wuluh dan daun sirih diidentifikasi kandungan senyawa alkaloid dengan menambahkan 10 ml kloroform- amoniak, kemudian disaring kedalam tabung reaksi. Filtrat ditambahkan dengan 3-5 tetes H 2 SO 4 2N dan dikocok sehingga terbentuk 2 lapisan. Lapisan asam (terdapat pada bagian atas) dipipet dalam 2 tabung reaksi lain, Selanjutnya kepada masing-masing tabung reaksi ditambahkan pereaksi Mayer dan Dragendorff . Hasil penelitian menunjukkan bahwa ekstrak etanol buah belimbing wuluh dan daun sirih mengandung senyawa alkaloid dengan terbentuknya endapan berwarna coklat pada penambahan pereaksi
Media Farmasi Vol 12 No.1 Maret 2015 : 66-82                                                                    73
Dragendorff dan terbentuk endapan putih pada penambahan pereaksi Mayer (Kusuma, 2011).
b. Identifikasi senyawa tanin dari ekstrak etanol buah belimbing wuluh dan daun sirih
Buah belimbing wuluh dan daun sirih diidentifikasi kandungan senyawa taninnya dengan menimbang sebanyak 0,2 gram serbuk buah belimbing wuluh dan daun sirih masing-masung di masukkan kedalam tabung reaksi ditambahkan dengan 0,5 ml purified water kemudian dipanaskan sampai 30 menit. Setelah itu didinginkan dan disaring untuk diambil filtratnya lalu di tambahkan 5 tetes FeCl 3 0,5M sehingga terbentuk warna hijau kehitaman kemudian ditambahkan larutan H 2 SO 4 pekat terbentuk endapan. Pada larutan ekstrak daun sirih dan buah belimbing wuluh menunjukkan positif mengandung senyawa tanin dengan terbentuk endapan hijau kehitaman (Sulastri, 2009).
c. Identifikasi senyawa flavonoid ekstrak etanol buah belimbing wuluh dan daun sirih
Buah  belimbing wuluh dan daun sirih diidentifikasi kandungan flavonoidnya dengan menimbang masing-masing 30 mg serbuk buah belimbing wuluh dan daun sirih dimasukkan ke dalam gelas kimia kemudian ditambahkan 100ml air panas kemudian dididihkan selama 5 menit. Setelah itu disaring, kemudian filtrat  dipisahkan untuk pengujian. Sebanyak 5ml filtrat ditambahan 0.5 mg serbuk Mg dan HCl pekat, kemudian dikocok kuat- kuat. Uji larutan ekstrak daun sirih dan buah belimbing wuluh menunjukkan positif ditunjukkan dengan terbentuknya warna kuning jingga (Kusuma, 2011).
Aktivitas Antijamur Ekstrak Etanol Buah Belimbing Wuluh dan Daun Sirih
Hasil uji aktivitas antijamur masing-masing ekstrak daun sirih dan buah belimbing wuluh terhadap Pityrosporum ovale dapat dilihat pada tabel I dan II.
Berdasarkan Tabel I  hasil pengujian potensi antijamur ekstrak
etanol daun sirih dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap pityrosporum ovale pada konsentrasi 1% tidak terbentuk zona penghambatan, pada konsentrasi 5% zona hambat yang terbentuk 7,10 mm;
Tabel I. Hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol daun sirih dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
Ekstrak Daun Sirih Ketokonazol Konsentrasi Diameter Zona Hambat konsentrasi Diameter Zona Hambat 1% 0 2% 47,10 5% 7,10 2% 42,30 10% 8,75 2% 48,10 15% 11,55 2% 50,50 20% 12,5 2% 51,80
pada konsentrasi 10% sebesar 8,75 mm;  pada konsentrasi 15% sebesar 11,55 mm; dan pada 20% sebesar 12,05 mm. Hasil zona hambat yang terbentuk pada konsentrasi 1-20% masih lebih kecil dibandingkan dengan ketokonazol 2% dengan diameter zona hambat rata-rata sebesar 48,00 mm.
Berdasarkan data yang terdapat pada Gambar 1  diperoleh hasil uji potensi antijamur ekstrak etanol daun sirih terhadap P. ovale pada konsentrasi 1% tidak terbentuk
zona penghambatan, pada konsentrasi 5% zona hambat yang terbentuk 7,10 mm;
Gambar  1. Grafik hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol daun sirih dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
pada  konsentrasi 10% sebesar 8,75 mm;  pada konsentrasi 15% sebesar 11,55 mm; dan pada 20% sebesar 12,05 mm. Nilai Kadar Hambat Minimum (KHM) ekstrak etanol daun sirih didapat pada konsentrasi 5%.
Berdasarkan  gambar 2  dapat dilihat bahwa semakin besar konsentrasi ekstrak semakin besar daya hambatnya dibuktikan dengan nilai R daun sirih sebesar 0,864 dan y = 2,855x –  0,675;  namun pada konsentrasi terbesar yakini 20% zona hambat yang terbentuk tidak sebesar  zona hambat ketokonazole sebagai kontrol positif dengan rata- rata zona hambat sebesar 48,00 mm,
0 20 40 60 1% 5% 10 % 15 % 20 % D ia me te r Z on a H amb at (mm) Konsentrasi Ekstrak daun sirih Ketokonazol 2% (Kontrol
Daun sirih)
Media Farmasi Vol 12 No.1 Maret 2015 : 66-82                                                                   75
berdasarkan data tersebut konsentrasi terbesar pada penelitian ini belum dapat menyamai kemampuan daya hambat ketokonazole 2% sebagai antijamur.
Berdasarkan Tabel II  hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap pityrosporum ovale pada  konsentrasi 1% zona hambat yang  terbentuk 7,20  mm;  pada konsentrasi  5% zona hambat yang terbentuk 7,80 mm; pada konsentrasi 10% sebesar 8,15 mm; pada konsentrasi 15% sebesar 9,20 mm; dan pada 20% sebesar 10,80
mm. Hasil zona hambat yang terbentuk pada konsentrasi 1-20% masih lebih kecil dibandingkan dengan ketokonazol 2% dengan diameter zona hambat rata-rata sebesar 51,73 mm.
Berdasarkan tabel II  diperoleh hasil uji potensi antijamur ekstrak etanol buah belimbing wuluh terhadap P. ovale pada konsentrasi 1% zona hambat yang terbentuk sebesar 7,20 mm; pada konsentrasi 5% zona hambat yang terbentuk 7,80 mm;  pada konsentrasi 10% sebesar 8,15 mm;  pada konsentrasi 15% sebesar 9,20 mm; dan pada 20% sebesar 10,80 mm
Gambar 2. Kurva linear hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol daun sirih dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale 0 7.1 8.75 11.55 12.05 y = 2.855x - 0.675 R² = 0.864 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1% 5% 10% 15% 20% D iam et er Z o n a H am b at ( m m ) Konsentrasi
Tabel II. Hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
Gambar  3. Grafik hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
Gambar 4. Kurva linear hasil pengujian potensi antijamur ekstrak etanol buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
0 10 20 30 40 50 60 1% 5% 10% 15% 20% D ia me te r Z on a H amb at (mm) Konsentrasi Ekstrak buah belimbing wuluh Ketokonazol 2% (Kontrol Ekstrak buah Belimbing) 7.2 7.8 8.15 9.2 10.8 y = 0.86x + 6.05 R² = 0.924 0 2 4 6 8 10 12 1% 5% 10% 15% 20% D iam et er Z o n a H am b at (mm) Konsentrasi
Ekstrak Belimbing Wuluh Ketokonazol Konsentrasi  Diameter Zona Hambat  Konsentrasi  Diameter Zona Hambat 1% 7,20 2% 50,00 5% 7,80 2% 49,10 10% 8,15 2% 51,40 15% 9,20 2% 51,35 20% 10,80 2% 56,80
Media Farmasi Vol 12 No.1 Maret 2015 : 66-82                                                                     77
Nilai Kadar Hambat Minimum (KHM) ekstrak etanol buah belimbing wuluh didapat pada konsentrasi 1% yakni sebesar 7,20 mm.
Berdasarkan  gambar 4 dapat dilihat bahwa semakin besar konsentrasi ekstrak semakin besar daya  hambatnya dapat dilihat pada kurva linear dengan nilai R belimbing wuluh sebesar 0,925 dan y = 0,86x + 6,05. Seperti halnya ekstrak daun sirih konsentrasi maksimum ekstrak buah belimbing wuluh 20% belum dapat menyamai konsentrasi ketokonazole 2% dengan diameter zona hambat rata- rata 51,73 mm.
Berdasarkan data hasil uji potensi antijamur masing-masing ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh dengan masing- masing zona hambat yang terbentuk dengan berbagai konsentrasi ekstrak belum dapat menyamai daya hambat ketokonazol 2%. Kombinasi kedua ekstrak ini diharapkan dapat meningkatkan aktivitas antijamur kedua ekstrak ini sehingga daya hambatnya bisa mendekati
kemampuan daya hambat ketokonazole 2%.
Aktivitas Antijamur Kombinasi Ekstrak Etanol Daun Sirih dan Buah Belimbing Wuluh terhadap Pityrosporum ovale
Penelitian yang dilakukan sebelumnya  dimana masing-masing ekstrak dalam keadaan tunggal, masing-masing ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh memiliki daya hambat terhadap Pityrosporum ovale dengan variabel konsentrasi 1%, 5%, 10%, 15%, dan 20%.
Daya hambat kombinasi ekstrak ini belum menyamai daya hambat ketokonozale sebagai antijamur sintetik. Hasil uji kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh dapat dilihat pada Tabel III.
Berdasarkan data tabel III kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh pada konsentrasi 1% zona hambat yang terbentuk sebesar 11,20 mm;  pada konsentrasi 5% sebesar 12,00 mm; pada 10% sebesar 9,10 mm; pada 15% sebesar 8,20 mm; dan 20% sebesar 8,30 mm. Hasil zona hambat
yang terbentuk pada konsentrasi 1- 20% masih lebih kecil dibandingkan dengan ketokonazol 2% dengan zona hambat yaitu sebesar 48.40; 46.10; 50.40; 44.60; 42.40. Hasil diameter zona hambat ketokonazol 2% berubah-ubah karena terdapat beberapa faktor pada saat pengerjaan pengujian, seperti waktu perendaman tidak konstan, dan getar tangan saat penempelan kertas cakram ke  media.
Berdasarkan data gambar 6 kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh pada konsentrasi 1% zona hambat yang terbentuk sebesar 11,20 mm;  pada konsentrasi 5% sebesar 12,00 mm; pada 10% sebesar 9,10 mm; pada
15% sebesar 8,20 mm; dan 20% sebesar 8,30 mm.
Berdasarkan gambar 6 kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh hasil setelah penggabungan ternyata didapatkan diameter zona hambat tidak selalu bertambah dengan bertambahnya  konsentrasi, hal ini kontradiksi dari pernyataan sebelumnya yang menyatakan bahwa makin tinggi konsentrasi maka daya hambatnya makin meningkat.  Hal ini bisa terjadi karena beberapa faktor yaitu faktor pengerjaan pada saat pengujian ataupun reaksi kimia yang dapat terjadi antara kandungan ekstrak yang dapat bersifat antagonis.
Tabel III. Hasil Pengujian kombinasi ekstrak etanol daun sirih  dan buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
Ekstrak kombinasi Ketokonazol Konsentrasi  Diameter Zona Hambat  Konsentrasi  Diameter Zona Hambat 1% 11,20 2% 48,40 5% 12,00 2% 46,10 10% 9,10 2% 50,40 15% 8,20 2% 44,60 20% 8,30 2% 42,40
Media Farmasi Vol 12 No.1 Maret 2015 : 66-82                                                              79
Gambar 5. Grafik hasil Pengujian kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
Gambar 6. Kurva linear hasil Pengujian kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh dibandingkan dengan ketokonazol 2% terhadap Pityrosporum ovale
Kejadian ini kemungkinan terjadi karena adanya interaksi antagonis antara kandungan dari daun sirih yaitu kavicol dengan belimbing wuluh yaitu gingerol, seperti tersaji pada gambar 7.
Reaksi ini merupakan reaksi adisi markovnikov yang terjadi pada kondisi standar  dan berlangsung sangat    lambat.   Pengaruh   gugus
sterik daerah orto dan para yang memiliki elektron bebas akan mengurangi kekuatan asam pada gugus induknya (Rochmat  Agus, 2012). Gugus fenolik pada gingerol memiliki keasaman yang sangat rendah karena adanya gugus sterik metoksi pada posisi orto dan gugus alifatik enol pada posisi para. Akibatnya, ketika penetrasi elektron pada gugus ena di kavicol menarik
5 15 25 35 45 55 1% 5% 10% 15% 20% D ia me te r Z on a H amb at (mm) Konsentrasi Kombinasi ekstrak dan sirih dan buah belimbing wuluh Ketokonazol 2% 11.2 12 9.1 8.2 8.3 y = -0.96x + 12.64 R² = 0.762 0 2 4 6 8 10 12 14 1% 5% 10% 15% 20% D ia me te r Z on a H amb at (mm) Konsentrasi
OH H 3 CO HO O OH + H 3 CO O O OH OH H 3 C 5-hydroxy-1-(4-(1-(4-hydroxyphenyl)ethoxy)-3-methoxyphenyl)decan-3-one Kavicol gingerol
Gambar 7. Reaksi antara senyawa kavicol dan gingerol
H pada gugus fenolik gingero berlangsung sangat lambat. Reaksi diatas merupakan asumsi pendekatan reaksi yang terjadi berdasarkan pola reaksi yang terjadi pada gugus fungsi dan merujuk pada review problem 18 pada buku Designing Organic Syntheses .

## KESIMPULAN
1. Larutan kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh dengan metode difusi memiliki aktifitas antijamur, hal ini ditandai dengan terbentuknya zona hambat pada kombinasi 1:1 dengan konsentrasi 1% dengan zona hambat sebesar 11,20 mm; 5% sebesar 12,00
mm; 10% sebesar 9,20 mm; 15% sebesar 8,20 mm; dan 20% sebesar 8,30 mm.
2. Konsentrasi Hambat Minimum kombinasi ekstrak etanol daun sirih dan buah belimbing wuluh pada perbandingan 1:1 dengan konsentrasi 1%, 5%, 10%, 15%, dan 20% memiliki aktivitas antijamur. Hasil zona hambat paling besar terdapat pada konsentrasi 5% dengan zona hambat 12,00 mm; namun masih kecil dibandingkan dengan Ketokonazol 2% dengan diameter zona hambat rata-rata sebesar 46,38 mm.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggriawin, Muhamad, 2012, Kemampuan Isolat Bakteri Penghasil Antijamur Dalam Menghambat Beberapa Jenis Fusarium Pada Benih Tomat ( Solanum lycopersicum L) hal 4-
5, Skripsi ,  Fakultas Matematika dan Ilmu Alam Universitas Sumatera Utara, Medan, http://repository.usu.ac.id/handle /123456789/34524, diunduh pada tanggal 13 Mei 2014. Ansel, H.C, 2008, Pengantar Bentuk Sediaan Farmasi, Edisi keempat, Hal 605-612, Penerbit Universitas Indonesia: Jakarta. Badan Pengawas Obat dan Makanan,
2000, Parameter Standar Umum Ekstrak Tumbuhan Obat ,
Jakarta.
Badan Pengawas Obat dan Makanan,
2010, Monografi Ekstrak
Tumbuhan Obat Indonesia,
Revisi Volume 1 hal 231 dan 235, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 1980, Materia Medika Indonesia Jilid IV hal 95, 97 dan 98, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 1989, Materia Medika Indonesia, Jilid V hal 93 dan 96, Jakarta.
Fardiaz, Srikandi, 1992,
Mikrobiologi Pangan, H al 181, PT. Gramedia Pustaka Utama: Jakarta.
Haryanto Sugeng Spd, 2009,
Ensiklopedi Tanaman Obat Indonesia, Hal 59-60 dan 63, Penerbit PALMALL: Yogyakarta.
Hidir, Muhammad, 2010, Daya Hambat Infusum Daun Sirih
Merah terhadap Pertumbuhan Candida albicans yang Diisolasi dari Denture Stomatitis secara In vitro, Hal 11-12, Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, Medan, [Jurnal], http://repository.usu.ac.id/handle /123456789/25115, diunduh pada tanggal 13 Mei 2014.
Kusuma, Ratna, 2011, Uji  Fitokimia Ekstrak Umbut Rotan Sega (Calamus caesus Blume).
Fakultas Biologi Universitas Mulawarman, [Jurnal] fmipa.unmul.ac.id/pdf/158, diunduh pada tanggal 13 Mei
2014.
Mahataranti, dkk, 2012, Formulasi Shampo Antibakteri Ekstrak Etanol Seledri (Apium graveolens L ) dan Aktivitasnya terhadap Jamur Pityrosporum ovale, Hal 128, Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah, Purwokerto,
[Jurnal], jurnal.ump.ac.id/index.php/phar macy/article/download/364/345 , diunduh pada tanggal 13 Mei 2014.
Ngaisah, Siti, 2010, Identifikasi dan Uji Aktivitas Antibakteri Minyak
Atsiri Daun Sirih Merah (Piper crocatum Ruiz & Pav.) Asal Magelang, Hal 9, Skripsi ,
Fakultas MIPA Universitas Sebelas Maret, Surakarta, eprints.uns.ac.id/7627/1/143781 308201008251.pdf., diunduh pada tanggal 13 Mei 2014.
Oktaviani, Dina, 2012, Uji Banding Efektivitas Ekstrak Daun Sirih Merah (Piper croatum) dengan Zinc pyrthion 1% terhadap Pertumbuhan Pityrosporum ovale pada Penderita Ketombe,
Hal 22, Skripsi, Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, Semarang,
eprints.undip.ac.id/37502/, diunduh pada tanggal 13 Mei 2014.
Prahastuti S, Tambunan K, 2004,
Tinjauan Literatur Sirih , Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia: Jakarta.
Rahayu, Puji, 2013, Konsentrasi
Hambat Minimum (KHM) Buah
Belimbing Wuluh (Averrhoabilimbi L) terhadap Pertumbuhan Candida albicans, Hal 5-6 dan 11-15, Skripsi, Fakultas
Kedokteran Gigi
UNHAS, Makassar,
repository.unhas.ac.id/bitstream
/handle/,  diunduh pada tanggal
13 Mei 2014.
Rochmat, Agus,  2013, Bahan Ajar Kimia Organik 1: Dasar – Dasar Mekanisme Reaksi Organik , STF Muhammadiyah, Tangerang. Santoso, Hieronymus Budi, 2013,
Tumpas  Penyakit dengan 40 Daun dan 10 Akar Rimpang, Hal 25-27 dan 181-183,  Penerbit Cahaya Jiwa: Yogyakarta. Soemiati, dan  Elya,    2002, Uji Pendahuluan Efek Kombinasi Antijamur Infus Daun Sirih (Piper betle L), Kulit Buah Delima (Punica granatum L), dan Rimpang Kunyit (Curcuma domestica Val.) terhadap Jamur
Candida albicans, Hal 1,
Fakultas MIPA Universitas Indonesia, [Jurnal], repository.ui.ac.id/, diunduh pada tanggal 13 Mei 2014. Sriyani, dkk, 2013, Optimalisasi
Penandaan
99m
Tc-DTPA Ketokonazole sebagai
Radiofarmaka untuk Deteksi Infeksi Fungi, Hal 13, BATAN, Bandung, [Jurnal] jurnal.batan.go.id/index.php/jstn i/article/download/681/598, diunduh pada tanggal 13 Mei
2014.
Sulastri, Taty, 2009, Analisis Kadar Tanin Ekstrak Air dan Ekstrak Etanol pada Biji Pinang Sirih (Areca catechu L.), Hal 61, FMIPA UNM, [Jurnal], portalgaruda.org/download_arti cle.php?article=57797&val=43
38,  diunduh pada tanggal 13 Mei 2014.
Warren, Stuart, 1987, Designing Organic Syntheses: A Programmed Introduction to The Synthon Aproachhal 120 , John Wiley and Sons:  New York.