## ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI DUPLIKASI PENOMORAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT ATMA JAYA 2016
Ikka Muldiana
Program Studi D-IV Manajemen Informasi Kesehatan, Universitas Esa Unggul, Jakarta
Jln. Arjuna Utara No. 9 Kebon Jeruk Jakarta ikkamuldiana@ymail.com

## Abstract
In the organization of medical records is divided into three, namely registration, storage and processing of medical records. Registration is among the systems of medical records implementation, within the existing system of registration details registration system, the system  of  naming,  numbering  systems,  system  KIUP  (Main  Index  Card  Patient).  Every patient  who  comes  to  health  care  institutions  by  medical  record  number that  serves  as one of them the identity of the patient. Each patient only get one medical record number that  is  used  both  for  outpatient  and  inpatient  (Unit  Numbering  System),  one  beam  is supervised by a single patient medical record number. Interest numbering medical record is to distinguish the medical records of patients with each other. Numbering duplication that occurs mainly due to lack of proper identification process that would cause a patient to get more than one medical record number. To determine the factors that influence the numbering  duplication  of  medical  records  at  Atma  Jaya  Hospital.  This  study  used qualitative research, conducted interviews with admissions officers. Analysis of data using interview, observation and primary data. Duplication numbering at registration didapetin patients where patients get the doubles, and every day about 1-4 patients who get the doubles.  Educational  qualifications,  knowledge,  and  experience  less  conscientious  and less  aware  of  the  numbering  system  of  medical  records.  Still  numbering  duplication  of medical  records  and  personnel  necessary  for  the  training  and  increase  insight.  It  is expected that the hospital could not give attention to the registrar in the numbering of the medical record.
Keywords: duplication, medical records, atma jaya hospital

## Abstrak
Dalam  penyelenggaraan  rekam  medis  terbagi  menjadi  tiga  yaitu  pendaftaran, penyimpanan  dan  pengolahan  data  rekam  medis.  Pendaftaran  adalah  satu  diantara sistem  dari  penyelenggaraan  rekam  medis,  di  dalam  sistem  pendafatran  ada  sistem registrasi,  sistem  penamaan,  sistem  penomoran,  sistem  KIUP  (Kartu  Indeks  Utama Pasien). Setiap pasien yang datang ke instansi pelayanan kesehatan diberi nomor rekam medis  yang  berfungsi  sebagai  satu  diantaranya  identitas  pasien.  Setiap  pasien  hanya mendapatkan  satu  nomor  rekam  medis  yang  dipakai  baik  untuk  rawat  jalan  maupun rawat  inap  ( Unit  Numbering  System ),  satu  berkas  pasien  dibawahi  oleh  satu  nomor rekam medis. Tujuan penomoran rekam medis adalah untuk membedakan rekam medis pasien yang satu dengan yang lainnya. Duplikasi penomoran yang terjadi pada umumnya disebabkan  oleh  proses  identifikasi  yang  kurang  tepat  sehingga  menyebabkan  seorang pasien  mendapat  lebih  dari  satu  nomor  rekam  medis.  Untuk  mengetahui  faktor-faktor yang  mempengaruhi  duplikasi  penomoran  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Atma  Jaya Jakarta.  Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  kualitatif,  dilaksanakan  dengan wawancara  terhadap  petugas  pendaftaran.  Analisis  data  menggunakan  pedoman wawancara,  pedoman  observasi  dan  data  primer.  Duplikasi  penomoran  pada  saat pendaftaran pasien dimana didapetin pasien yang mendapatkan nomor ganda, dan setiap harinya  sekitar  1-4  orang  pasien  yang  mendapatkan  nomor  ganda.  Kualifikasi pendidikan, pengetahuan, dan pengalaman kurang teliti dan kurang mengetahui tentang sistem penomoran rekam medis. Masih terjadinya duplikasi penomoran rekam medis dan bagi petugas perlu pelatihan dan meningkatkan wawasan luas. Diharapkan pihak rumah sakit  dapat  memperhatikan  petugas  pendaftaran  dalam  meberikan  penomoran  rekam medis.
Kata kunci: duplikasi, rekam medis, rumah sakit atma jaya

## Pendahuluan
Dalam  penyelenggaraan  rekam  medis terbagi  menjadi  tiga  yaitu  pendaftaran, penyimpanan  dan  pengolahan  data  rekam medis.  Pendaftaran  adalah  satu  diantara sistem dari penyelenggaraan rekam medis, di dalam  sistem  pendafatran  ada  sistem registrasi, sistem penamaan, sistem penomoran,  sistem  KIUP  (Kartu  Indeks Utama Pasien). Setiap pasien yang datang ke instansi  pelayanan  kesehatan  diberi  nomor rekam  medis  yang  berfungsi  sebagai  satu diantaranya  identitas  pasien.  Setiap  pasien hanya mendapatkan satu nomor rekam medis yang  dipakai  baik  untuk  rawat  jalan  maupun rawat  inap  ( Unit  Numbering  System ),  satu berkas  pasien  dibawahi  oleh  satu  nomor rekam  medis.  Tujuan  penomoran  rekam medis  adalah  untuk  membedakan  rekam medis pasien yang satu dengan yang lainnya. Duplikasi  penomoran  yang  terjadi  pada umumnya disebabkan oleh proses identifikasi yang  kurang  tepat  sehingga  menyebabkan seorang  pasien  mendapat  lebih  dari  satu nomor rekam medis.
Rumah  Sakit  Atma  Jaya  terletak  di kawasan  Pluit  Raya  No.  2,  Kecamatan Penjaringan di Jakarta Utara bagian Barat, di atas sebidang tanah 4,30 hektar dengan luas bangunannya  adalah  12,32  m 2 ,  yang pembangunannya diselesaikan dengan beberapa  tahap.  Rumah  Sakit  Atma  Jaya mempunyai jumlah pasien rawat jalan sekitar 150-200  pasien  perhari  dan  mempunyai  125 tempat tidur, dengan jumlah BOR 60,76%.
Berdasarkan  observasi  awal  pada tanggal  4  April  2016  yang  dilakukan ditemukan masalah, terjadi penomoran ganda pada  saat  pendaftaran  didapati  pasien  lama mendapatkan  nomor  baru  lagi.  Pasien  yang mempunyai  nomor  rekam  medis  ganda  pada hari  itu  ada  4  rekam  medis.  Sesuai  dengan sistem penomoran yang telah diterapkan oleh rumah  sakit  sistem  penomoran  unit,  maka diharuskan seorang pasien hanya mendapatkan  1  (satu)  nomor  rekam  medis yang  akan  berlaku  selamanya,  baik  untuk pelayanan rawat jalan ataupun rawat inap.
Menurut  Depkes  dalam  Peraturan Menteri  Kesehatan  RI  No.  269  Th  2008 “Berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,  tindakan  dan  pelayanan  lain yang telah diberikan kepada pasien”. Menurut Edna  K.  Huffman  “Kumpulan  dari  fakta-fakta atau  bukti  keadaan  pasien,  riwayat  penyakit dan pengobatan masa lalu serta saat ini yang ditulis oleh profesi kesehatan yang
memberikan pelayanan pada pasien tersebut’’.
Sistem  penomoran  dalam  pelayanan rekam  medis  adalah  tata  cara  penulisan nomor  yang  diberikan  kepada  pasien  yang datang  berobat  sebagai  bagian  dari  identitas pribadi  pasien  yang  bersangkutan.  Menurut Lily Widjaya (2013) ada 3 sistem penomoran pasien  pada  saat  datang  ke  unit  pelayanan kesehatan yaitu : Pemberian Nomor Cara Seri ( Serial  Numbering System ), Pemberian Nomor  Cara  Unit  ( Unit  Numbering  System ), Pemberian  Nomor  Cara  Seri-Unit  ( Serial-Unit Numbering system ). Departmen Pendidikan Nasional. (2003)  pada  dasarnya  pengertian  pendidikan adalah  usaha  sadar  atau  terencana  untuk mewujudkan  suasana  belajar  dan  proses pembelajaran  agar  peserta  didik  secara  aktif mengembangkan potensi dirinya untuk memiliki  kekuatan  spiritual  keagamaan, pengendalian  diri,  kepribadian,  kecerdasan, akhlak  mulia,  serta  keterampilan  yang diperlukan dirinya dan masyarakat.
Soekidjo, Notoadmodjo. (2002) Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  “tahu” dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu, penginderaan  terjadi  melalui  panca  indera manusia yaitu : indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Haditono (1999) Pengalaman merupakan  suatu  proses  pembelajaran  dan pertambahan
perkembangan protensi bertingkah  laku  baik  dari  pendidikan  formal maupun  non  formal  atau  biasa  diartikan sebagai  suatu  proses  yang  membawa seseorang  kepada  suatu  pola  tingkah  laku yang  lebih  tinggi.  Suatu  pembelajaran  juga mencakup perubahaan yang relativ tepat dari perilaku  yang  diakibatkan  pengalaman, pemahaman dan praktek Menurut
Kamus Besar
Bahasa Indonesia,  Duplikasi  adalah  perulangan, keadaan rangkap. Sedangkan rangkap adalah dua tiga helai melekat menjadi satu, liput dua (tiga  dan  sebagainya)  Menurut  Depkes  RI Tahun  2006  dalam  Rahayu  (2013),  apabila ditemukan  pasien  memiliki  lebih  dari  satu nomor  rekam  medis  maka  berkas  rekam medis  nomor  tersebut  harus  digabungkan menjadi satu nomor.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  menggunakan rancangan kualitatif
dengan metode
penelitian  deskriptif,  yaitu  metode  yang bertujuan  mendeskripsikan  atau  memberi gambaran  terhadap  suatu  objek  penelitian yang  diteliti  melalui  sampel  atau  data  yang telah  terkumpul  dan  membuat  kesimpulan yang berlaku umum (Soegiyono 2009).
Instrumen  yang  digunakan  pada penelitian  ini  antara  lain  adalah  :  Informan yaitu  18  orang  petugas  pendaftaran  dan informan  kunci  yaitu  1  orang  Kepala  Rekam Medis  dan  Wawancara  terhadap  petugas pendaftaran  apakah  pemeberian  nomor rekam medis yang telah ditentukan sesuai.
Analisis  Data peneliti  menggunakan  1 instrumen sebagai alat bantu untuk mengumpulkan data. Menggunakan pedoman wawancara,  pedoman  observasi  dan  Data Primer.
Hasil dan Pembahasan Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis
Sistem  penomoran  yang  diterapkan  di Rumah  Sakit  Atma  Jaya  menggunakan dengan  cara unit  numbering  system (sistem penomoran  unit),  sistem  ini  merupakan pemberian  nomor  yang  paling  baik  untuk efisiensi  tempat  penyimpanan  dokumen rekam medis di Rumah Sakit Atma Jaya.
Berdasarkan obeservasi yang dilakukan di Rumah Sakit Atma Jaya selama 7 hari  saya  menemukan  beberapa  masalah, satu  diantaranya  adalah  sering  terjadi duplikasi  penomoran  pada  saat  pendaftaran pasien  dimana  didapetin  pasien  yang mendapatkan  nomor  ganda,  dan  setiap harinya  sekitar  1-4  orang  pasien  yang mendapatkan  nomor  ganda.  Dari  catatan rekam  medis  ganda  tersebut  dapat  dijumlah berapa  pasien  yang  mendapatkan  nomor ganda.  Sistem  registrasi  tempat  pendaftaran pasien  hanya  dapat  melakukan  entry  data yang fungsinya sebagai indeks master pasien. Sistem  komputerisasi  sangat  sederhana  dan belum  dapat  diurut  indeks  pasiennya berdasarkan  nama  atau  tanggal  lahir  yang dapat  digunakan  untuk  mencari  pasien  yang nomor rekam medis ganda. Dan selain itu ada tiga tempat pendaftaran yang sudah komputerisasi tetapi saling berhubungan satu sama  lain,  maka  semakin  besar  pengaruh terjadinya  duplikasi  penomoran  rekam  medis di Rumah Sakit Atma Jaya.

## Akibat  yang  Terjadi  dari  Duplikasi Penomoran Rekam Medis
Berdasarkan  hasil  wawancara  kepala petugas  pendaftaran  dan  kepala  bagian
rekam  medis,saya  menemukan  beberapa akibat bila terjadi duplikasi penomoran rekam medis yaitu :
a. Pelayanan  terhambat  karena  lamanya dalam pencarian berkas rekam medis.
b. Tidak  berkesinambungannya  isi  rekam medis pasien tersebut.
c. Rak  rekam  medis  akan  cepat  penuh akibat  terjadinya  duplikasi  penomoran rekam medis.
d. Pasien  yang  telah  mendapatkan  nomor rekam  medis  baru  lagi,  bila  tidak diketahui  sebagai  nomor  ganda  maka rekam  medis  yang  pertama  akan  ikut sebagai rekam medis inaktif saat retensi. e. Biaya menjadi meningkat karena penggunaan map yang lebih banyak.
f. Khusus pasien asuransi perlu diminta foto copy KTP agar tidak terjadi penyalahgunaan pemakaian kartu asuransi. Gambaran Kualifikasi Pendidikan

## Petugas Pendaftaran
Berdasarkan wawancara yang dilakukan  18  sampel  petugas  pendaftaran, dengan kulifikasi pendidikan kurang mengetahui  pentingnya  pemberian  nomor rekam medis terhadap pasien.

## Gambaran Pengetahuan Petugas Pendaftaran
Berdasarkan wawancara yang dilakukan  18  sampel  petugas  pendaftaran, dengan  berpengtahuan  kurang  mengetahui pentingnya  pemberian  nomor  rekam  medis terhadap  pasien  dan  tidak  mengetahui  alur penerimaan pasien/alur pendaftaran.
Gambaran Pengalaman Petugas Pendaftaran Berdasarkan wawancara
yang dilakukan  18  sampel  petugas  pendaftaran, dengan  petugas  yang  berpengalaman  masih terdapat  yang  kurang  memahami  tentang pentingnya  pemeberian  nomor  rekam  medis terhadap  pasien  dan  petugas  kurang  teliti dalam mengidentifikasi pasien.
Pembahasan Gambaran Duplikasi
Penomoran
Rekam Medis Dengan  demikian  sistem  penomoran yang  dipakai  di  Rumah  Sakit  Atma  Jaya adalah unit numbering system /sistem penomoran  unit  dimana  satu  pasien  hanya
diberikan satu nomor rekam medis baik untuk rawat jalan maupun rawat inap.
Untuk
menghindari terjadinya pemberian  duplikasi  penomoran,  seharunya petugas  rekam  medis  dibagian  pendaftaran pasien  baik  rawat  jalan  maupun  rawat  inap menanyakan  apakah  pasien  tersebut  pernah berobat  atau  belum  sehingga  tidak  terjadi duplikasi  penomoran  rekam  medis,  dan petugas  harus  lebih  teliti  dalam  menangani pasien  agar  tidak  didapati  lagi  pasien  lama berkunjung  sebagai  pasien  baru,  kemudian kepadanya  diberikan  nomor  rekam  medis baru yang menyebabkan duplikasi penomoran rekam medis.
Sistem registrasi hanya dapat melakukan entry data yang berfungsi sebagai indeks  master  pasien.  Belum  mempunyai sistem pelaporan dikarenakan sistem komputerisasi  yang  sangat  sederhana  belum dapat  membuat  indeks  pasien  yang  dapat digunakan  sebagai  data  pasien  dengan duplikasi penomoran rekam medis.
Seharunya duplikasi penomoran rekam medis tidak seharunya terjadi, sebab menurut Permenkes  269  Tahun  2008,  rekam  medis merupakan berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  yang  telah  diberikan  kepada pasien,  sehingga  saat  terjadinya  duplikasi penomoran maka pengobatan pasien menjadi ketidaksinambungan.  Budhi  (2011),  juga mengemukakan  jika  petugas  penerimaan pasien  harus  menguasai  alur  pasien,  alur rekam  medis,  dan  prosedur  penerimaan pasien  sehingga  petugas  dapat  memberikan pelayanan  dan  informasi  yang  tepat  dan cepat.
Prosedur sebaiknya diletakan di tempat  yang  mudah  dibaca  oleh  petugas pendaftaran  pasien,  hal  ini  bertujuan  untuk mengontrol  pekerjaan  yang  telah  dilakukan sehingga  pekerjaan  yang  dilakukan  dapat konsisten dan sesuai aturan. Namun kenyataan  dilapangan  hingga  saat  ini sosialisasi mengenai Standar Prosedur Oprasional  (SPO)  mengenai  pendaftaran pasien  beleum  berjalan  dengan  baik,  hal  ini dibuktikan  dengan  masih  terdapat  petugas yang tidak mengetahui langkah apa saja yang harus dilakukan saat melakukan pekerjaan.

## Gambaran
Kualifikasi
Pendidikan
Petugas Pendaftaran
Berdasarkan  hasil  wawancara  18 orang petugas pendaftaran , kurang memperhatikan  dan  mengetahui  tentang
sistem  penomoran  rekam  medis.  Menuerut Asti  (2005),  berpendapat  jika  tingkat pendidikan  akan  mengubah  sikap  dan  cara berpikir  ke  arah  yang  lebih  baik,  dan  juga tingkat  kesadaran  yang  tinggi  yang  akan memberikan  kesadaran  lebih  tinggi  berwarga Negara
serta
memudahkan
bagi pengembangan. Sementara  menurut  Sedamaryanti (2011), melalui pendidikan seseorang dipersiapkan  untuk  memiliki  bekal  agar  siap tahu, mengenal dan mengembangkan metode berpikir  secara  sistematik  agar  dapat memecahkan  masalah  yang  akan  dihadapi dalam kehidupan kemudian hari. Berdasarkan atas 2 pendapat tersebut diharapkan semakin tinggi kualifikasi pendidikan petugas pendaftaran  maka  semakin  kecil  pula kemungkinan  duplikasi  penomoran  yang dilakukan oleh petugas pendaftaran.
Bedasarkan  hasil  observasi  terhadap Kepala  Rekam  Medis  petugas  rekam  medis yang  bukan  lulusan  rekam  medis  yang  di gunakan  adalah  ijazah  SMA  bukan  ijazah lulusan  S1  nya.  Karena  seharusnya  yang kerja  di  bagian  unit  rekam  medis  harus lulusan  rekam  medis  sedangkan  yang  bukan lulusan  rekam  medis  harus  menggunakan ijazah SMA.
Gambaran

## Pengetahuan Petugas Pendaftaran
Berdasarkan  hasil  wawancara  dari  18 petugas  pendaftaran  yang  berpengetahuan kurang mengetahui tentang sistem penomoran  rekam  medis.  Hasil  ini  sesuai dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Winarni  (2010),  yang  menyatakan  jika  satu diantara  faktor-faktor  yang  mempengaruhi duplikasi  penomoran  rekam  medis  pada petugas pendaftaran adalah faktor pengetahuan,  karena  menurut  Notoatmodjo (2003),
pengetahuan adalah hasil penginderaan  manusia,  atau  hasil  tahu seseorang terhadap objek melalui indera yang dimilikinya  (mata,  hidung,  telinga,  dan sebagainya) sehingga dapat di simpulkan jika semakin  besar  tingkat  pengetahuan  yang dimiliki  petugas  maka  semakin  kecil  pila peluang petugas pendaftaran untuk melakukan  duplikasi  penomoran  rekam medis.  Jadi  sebaiknya  petugas  rekam  medis perlu  pelatihan  dan  meningkatkan  wawasan luas.

## Gambaran Pengalaman Petugas Pendaftaran
Berdasarkan  hasil  wawancara  dari  18 petugas  pendaftaran  kurang  mengetahui tentang  alur  pendaftaran  dan  pentingnya dalam memberikan penomoran rekam medis. Menurut Haditono (1999), pengalaman merupakan  suatu  proses  pembelajaran  dan pertambahan
perkembangan protensi bertingkah  laku  baik  dari  pendidikan  formal maupun  non  formal  atau  biasa  diartikan sebagai  suatu  proses  yang  membawa seseorang  kepada  suatu  pola  tingkah  laku yang  lebih  tinggi.  Suatu  pembelajaran  juga mencakup perubahaan yang relativ tepat dari perilaku  yang  diakibatkan  pengalaman, pemahaman  dan  praktek.  Suatu  perusahaan akan  cenderung  memilih  tenaga  kerja  yang berpengalaman dari pada yang tidak berpengalaman.  Hal  ini  disebabkan  mereka yang  berpengalaman  lebih  berkualitas  dari melaksanakan  pekerjaan  sekaligus  tanggung jawab  yang  diberikan  perusahaan  dapat dikerjakan  sesuai  dengan  ketentuan  atau pemintaan  perusahaan.  Maka  dari  itu pengalaman  kerja  mempunyai  manfaat  bagi perusahaan maupun karyawan. Jadi sebaiknya  petugas  rekam  medis  perlu pelatihan dan meningkatkan wawasan luas.

## Kesimpulan
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilaksanakan di Rumah Sakit Atma Jaya dapat menarik kesimpulan bahwa: Sistem penomoran  yang  dipakai  di  Rumah  Sakit Atma  Jaya  yaitu Unit  Numbering  System , sistem ini memberikan satu unit rekam medis baik  kepada  pasien  berobat  jalan  maupun pasien  rawat  inap. Dari  18  sampel,  diketahui jika  petugas  pendaftaran  yang  memilki kualifikasi  pendidikan  kurang  mengetahui tentang  pemberian  penomoran  rekam  medis Dari 18 sampel, diketahui
petugas berpengetahuan kurang baik dalam pemberian  penomoran  terhadap  pasien.  Dari 18  sampel,  diketahui  jika  petugas  yang memiliki  pengalaman  kurang  mengetahui tentang  sistem  penomoan  dan  pentingnya memberikan penomoran rekam medis.

## Daftar Pustaka
Adhanari,Maria  Asti.2005.“Pengaruh  Tingkat Pendidikan
Terhadap Produktifitas Kerja  Karyawan  Bagian  Produksi  Pada Maharani  Handicraft  di  Kabupaten Bantul”.Skripsi.Semarang  :  Jurusan Ekonomi Fakultas Ilmu Sosial Universitas Negeri Semarang
Ahmadi,  Djauzak.2004.”Peningkatan  Mutu Pendidikan Sebagai Sarana Pembangunan  Bangsa  “.  Jakarta  :
Balai Pustaka.
Ananta,  Kusuma.  1987.  Konservasi  Sumber daya  Tanah  dan  Air.  Jakrta  :  Kalam Mulia
Arikunto, S.2010. Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan  Praktik.  (Edisi  Revisi. Jakarta : Rineka Cipta
Bloom,  Benjamin  S.etc.  1956.  Taxonomy  of
Educational Objective : The
Classification  of  Educational  Goals, Handbook  I  Cognitive  Domain.  New York : Longmans, Green and Co.
Budhi,  Savitri  Citra.  2011.  Manajemen  Unit Rekam  Medis.  Yogyakarta  DepDikNas. 2008. Kamus Besar Bahasa Indonesia.

## Jakarta
Departemen  Kesehatan  RI.  2006.  Pedoman
Penyelenggara  dan  Prosedur  Rekam Medis Rumah Sakit Departemen Indonesia  Revisi  2,  (Jakarta,  hal.  13 Departemen  Kesehatan  RI.  2006. Petunjuk teknis penyelenggaraan rekam  medis/medical  record  rumah sakit. Jakarta
Departmen Pendidikan Nasional. 2003.
Undang-Undang  No.20  Tahun  2003. Tentang  Sistem  Pendidikan  Nasional. Jakarta : Depdiknas.
Haditono.  1999.  Psikologi  Perkembangan  : Pengantar  dalam  Berbagai  Bagian, Cetakan ke 12, Gajah Mada Universitas Press. Yogyakarta
Hastono,  Surtanto  Priyo.  2007.  Analisis  Data Kesehatan.  Depok  Hatta,  Gemala  R.
2010.  Pedoman  Manajemen  Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan.  Jakarta  :  Universitas Indonesia.
Huffman,  Edna  K.  1994.  Health  Information Management, edisi 10, Berwyn Illionis, Physicians record Company.
IFHIMA.  2012.  Education  Module  For  Health Records  Practice,  module-2  Patient
Identification,  Registration,  and  the Master Patient Index.
IFHIMA.  2015.  Education  Module  For  Health Records  Practice,  Module-3    Record Identification  System,  Filing,  and Retention of Health Record.
Irianto, Fautinus. 2008. ”Analisi Faktor-Faktor Penyebab  Terjadinya  Duplikasi  Nomor
Rekam  Medis  di  TPPRJ  Rumah  Sakit Bhakti  Wira  Ta  mtma”.  KaryaTulis Ilmiah, Semarang : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Dian Nuswantoro. Kementrian  Kesehatan  RI,  Permenkes  No 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis, ( Jakarta:Depkes R.I,2008), bab I pasal 1 ayat 1
Moleong  J.L.  2000.  Metodologi  Penelitian Kualitatif  (Edisi  Revisi).  Bandung:  PT. Remaja Rosdakarya.
Nisa. 2015.Faktor-faktor Penyebab Terjadinya Duplikasi  Nomor  Rekam  Medis  Pada Petugas  Pendaftaran  Rawat  Jalan  di RSUPN Dr.Cipto Mangunkusumo.
Notoadmodjo,  Soekidjo.  2012.  Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta  :  PT Rineka Cipta
Rahayu,  Resti.  2013.  ”Tinjauan  Terhadap Kejadian  Duplikasi  Nomor  Rekam Medis  di  Rumah  Sakit  Sukmul  Sisma
Medika”.  Karya  Tulis  Ilmiah.  Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Jakarta Universitas Esa Unggul Permenkes  No.147.  2010.  Tentang  Perijinan
Rumah  Sakit  Poerwandari,  Kristi. 2001. Pedoman Kualitatif untuk penelitian  perilaku  manusia.  Fakultas Psikologi,  Universitas  Indonesia  :
Lembanga Pengembangan
Sarana  Pengukuran  dan  Pendidikan  Psikologi (LPSP3)
Santjaka, Aris. 2011. Statistik untuk Penelitian Kesehatan. Yogyakarta.
Sugiyono.  2009.  Metode  Penelitian  Bisnis (Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif  dan
R&D). Bandung : Alfabeta, hal 85
Suprapto. 1999. Metedologi Riset dan Aplikasi dalam  Pemasaran.  Jakarta  :  Rineka Cipta
Syukur.  2001.  ”Metode  Penelitian  dan Penyajian data Pendidikan”. Semarang Medya Wijata, hal 74
Widjaya,  Lily.  2012.  Sistem  dan  Manajmen Informasi Kesehatan. Jakarta, hal. 3
Widjaya,  Lily.  2013.  Sistem  dan  Manajmen
Informasi Kesehatan, Jakarta, hal.17 Winarni. 2010. ”Analisis Faktor-Faktor Peenyebab Terjadinya Duplikasi Nomor Rekam  Medis  di  Bagian  Pendaftaran Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Telogorejo” Karya Tulis Ilmiah. Semarang:
Fakultas  Kesehatan  Universitas  Dian Nuswantoro.