:
( Bahana of Journal Public Health ) Vol 4 No 1 p-ISSN: 2580-0590/ e-ISSN: 2621-380X doi: https://doi.org/10.35910/jbkm.v4i1.240

## GAMBARAN KINERJA PENGELOLA DI PUSKESMAS KOTA JAMBI
Haflin, Andy Brata *

## Jurusan Farmasi Poltekkes Kemenkes Jambi
* Korespondensi penulis : andybrata@poltekkesjambi.ac.id

## ABSTRAK
Latar Belakang : Pelayanan kefarmasian pada saat ini telah berubah paradigmanya dari orientasi obat kepada pasien hingga sekarang yang mengacu pada asuhan kefarmasian ( Pharmaceutical Care ). Sebagai konsekuensinya, Apoteker sebagai tenaga farmasi dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat berinteraksi langsung  dengan  pasien, yang  meliputi  pengelolaan  sediaan  farmasi  dan  bahan medis  habis pakai serta  pelayanan farmasi  klinik  dengan  memanfaatkan  tenaga,  dana,  prasarana,  sarana  dan  metode  tatalaksana  yang  sesuai  dalam upaya  mencapai  tujuan  yang  ditetapkan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  kinerja  pengelola  obat  di Puskesmas Kota Jambi menurut kriteria Permenkes No. 74 Tahun 2016.
Metode: Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  penjelasan  ( Explanatory  research ),  yang  dilakukan  pada  petugas pengelola obat  yang  bekerja  di  Puskesmas  Kota  Jambi.  Sampel  ditentukan 20  orang  petugas  pengelola obat,  yang dipilih  secara total  sampling Data  dikumpulkan  dengan  cara  menyebar  kuesioner  untuk  menilai  kinerja  yang dilakukan oleh petugas  pengelola obat  terhadap pengelolaan obat di Puskesmas di Kota Jambi. Variabel penelitian adalah kinerja pengelola obat di Puskesmas yang indikatornya berupa masa kerja, komitmen pemimpin, pengetahuan yang dimiliki pengelola obat. Data selanjutnya dianalisa dengan Regresi Linier Berganda..
Hasil :  Penelitian  menunjukkan  secara  simultan  ketiga  dimensi  pengelolaan  obat  berpengaruh  signifikan  terhadap kinerja  pengelola obat;  sementara secara parsial satu  variabel  (komitmen pemimpin) memiliki  pengaruh  signifikan (p<0,05),  sedangkan  variabel  masa  kerja  dan  pengetahuan  tidak  memiliki  pengaruh  yang  signifikan.  Kinerja pengelola obat di Puskesmas Kota Jambi tidak dipengaruhi oleh masa kerja dan pengetahuan petugas pengelola obat. Kesimpulan : Kinerja pengelola obat dipengaruhi oleh komitmen pemimpin.
Kata kunci: masa kerja; komitmen pemimpin; pengetahuan; kinerja pengelola obat.

## OVERVIEW OF MANAGING PERFORMANCE AT THE JAMBI CITY HEALTH CENTER

## ABSTRACT
Background: Pharmaceutical services at this time have changed their  paradigm from drug to patients orientation, which refers to pharmaceutical care. As a consequence, pharmacists are required to improve their knowledge, skills and  behavior  so  that  they  can  interact  directly  with patients.  Pharmaceutical services  include  the  management  of pharmaceutical preparations and medical consumables and clinical pharmacy services by utilizing personnel, funds, infrastructure, facilities and appropriate management methods in an effort to achieve the stated goals. The purpose of the study was conducted to determine the performance of drug managers in Jambi City Health Center according to Public Health Centre No. criteria. 74 of 2016.
Method: The type of research used was explanatory research, conducted on drug management officers who work at the Jambi City Health Center. The sample was determined 20 drug management officers, selected by total sampling. Data was collected by distributing questionnaires to assess the performance of drug management officers on drug management  at  the  Public  Health  Centre  in  Jambi  City.  The  research  variable  was  the  performance  of  the  drug manager in the Public Health Centre, the indicators of which are years of service, the commitment of the leaders, the knowledge possessed by the drug manager. The data  then analyzed using Multiple Linear Regression technique. Results: The study showed that simultaneously the three dimensions of drug management had a significant effect on the performance of drug management; while partially one variable (leader commitment) has a significant effect (p <0.05),  while  the  tenure  and  knowledge  variables  do  not  have  a  significant  effect.  The  performance  of  drug management  in  the  Jambi  City  Health  Center  is  not  affected  by  the  years  of  service  and  knowledge  of  drug management officers.
Conclusion: The performance of drug management was influenced by the commitment of the leader.
Keywords: working period; commitment of the leade;, knowledge; performance of drug management.

## PENDAHULUAN
Puskesmas  adalah  Unit  Pelaksana  Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan
pembangunan  kesehatan  di  suatu  wilayah kerja. 1,2,3 Secara  nasional  standar  wilayah  kerja Puskesmas adalah satu kecamatan. Apabila di satu kecamatan  terdapat  lebih  dari  satu  Puskesmas, maka  tanggung  jawab  wilayah  kerja  dibagi  antar Puskesmas  dengan  memperhatikan  keutuhan konsep  wilayah  yaitu  desa/  kelurahan  atau dusun/rukun  warga.  Pelayanan  kefarmasian  pada saat ini telah berubah paradigmanya dari orientasi obat  kepada  pasien  hingga  sekarang  yang mengacu pada asuhan kefarmasian ( Pharmaceutical  Care ).  Sebagai  konsekuensi perubahan  orientasi  tersebut,  Apoteker  sebagai tenaga  farmasi  dituntut  untuk  meningkatkan pengetahuan,  keterampilan  dan  perilaku  agar dapat  berinteraksi  langsung  dengan  pasien,  yang meliputi  pengelolaan  sediaan  farmasi  dan  bahan medis  habis  pakai  serta  pelayanan  farmasi  klinik dengan  memanfaatkan  tenaga,  dana,  prasarana, sarana dan metode tatalaksana yang sesuai dalam upaya  mencapai  tujuan  yang  ditetapkan. 2,3 Pengelolaan obat adalah suatu rangkaian kegiatan yang menyangkut aspek perencanaan, pengadaan, distribusi dan penggunaan obat dengan memanfaatkan sumber-sumber yang ada. 4 Pengelolaan  obat  merupakan  hal  yang  sangat penting  dalam  mendukung  pelaksanaan  sistem pelayanan  kesehatan  di  tingkat  Kabupaten/Kota, selain itu pengelolaan obat juga merupakan salah satu  pendukung  penting  dalam  pelayanan kesehatan  dasar  di  Puskesmas,  oleh  karena  itu pengembangan  dan  penyempurnaan  pengelolaan obat  di  Kabupaten/Kota  harus  dilakukan  secara terus menerus. Hal ini perlu dilakukan agar dapat mendukung  pelayanan  kesehatan  dasar  yang merupakan  kebutuhan  masyarakat  yang  semakin meningkat,  sehingga  terjamin  ketersediaannya dalam jumlah dan jenis yang cukup sesuai dengan kebutuhan pola penyakit, tepat waktu, merata dan berkesinambingan.  Ini  juga  penting  kiranya melihat kinerja pengelola obat yang berkontribusi langsung terhadap pelayanan di Puskesmas dalam rangka  mewujudkan  visi  dan  misi  Puskesmas untuk pembangunan kesehatan di Kota Jambi.
Penelitian 5 menyimpulkan bahwa pelatihan  indikator  evaluasi  pengelolaan  dan pembiayaan  obat  terhadap  tenaga  pengelola  obat menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  secara bermakna  pada  pelatihan  pertama  dan  pelatihan kedua. Peningkatan pengetahuan tenaga pengelola obat  yang  berpendidikan  tinggi  lebih  baik  dari pada  petugas  yang  berpendidikan  rendah.  Sesuai penelitian 6 , bahwa  perlu  melakukan  supervisi
secara berkala terhadap pengelolaan logistik obat termasuk  kepatuhan  petugas  kepada  pedoman pengobatan. Penelitian 7 , menunjukkan salah satu upaya  meningkatkan  kinerja  petugas  di  rumah sakit  adalah  dengan  memberikan  imbalan  sesuai dengan beban kerja yang dilakukannya. Penelitian 8 , menyimpulkan mekanisme  pengelolaan obat di puskesmas  perlu  dirubah  agar  obat  rutin  dan program  tersentralisir  pada  satu  unit  pengelola obat  sehingga  semua  obat  bisa  tercatat  dan terlaporkan dengan baik.
Kinerja  adalah  penampilan  hasil  karya personal  suatu  organisasi. 9 Kajian-kajian  tentang kinerja  memberikan  kejelasan  tentang  faktor- faktor  yang  berpengaruh  terhadap  kinerja personal. 9 Ada  beberapa  faktor  yang  langsung berkaitan  dengan  kinerja  seorang  dokter Puskesmas  yaitu  penghasilan,  manfaat  supervisi, pengembangan karier, pelatihan dan seks. Dengan kata  lain  bahwa  faktor-faktor  tersebut  bisa meningkatkan  kinerja  personal  dan  organisasi. 10 Pada  penelitian  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kinerja  petugas  pengisi  formulir  LPLPO Puskesmas  di  Kabupaten  Karawang  tahun  1977, disimpulkan kinerja petugas LPLPO berhubungan dengan  tingkat  pendidikan  kepuasan  kerja  dan waktu yang disediakan. 11 Lalu dalam pengelolaan LPLPO  dan  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan kinerja petugas pengelola obat Puskesmas dalam  mengelola  LPLPO  di  Kabupaten  Padang Pariaman  dan  Agam  Provinsi  Sumatra  Barat, tahun  2000  disimpulkan  bahwa  hari  kerja, pendidikan,  dan  pelatihan  mempengaruhi  kinerja pengelola  obat  Puskesmas  di  Kabupaten  Padang Pariaman  dan  di  Kabupaten  Agam  Provinsi Sumatera  Barat. 12 Seterusnya  pada  penelitian faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas LPLPO  yang  disampaikan  pengelola  LPLPO  se- Kabupaten  Kapuas  Hulu  bahwa  ada  hubungan yang  bermakna  antara  pendidikan,  pengetahuan, motivasi  dan  waktu  pengisian  LPLPO  dengan kualitas LPLPO. 13
Dari  beberapa  hasil  penelitian  dan  teori yang  dikemukakan  dapat  dirangkum  bahwa kinerja  berhubungan  dengan  motivasi,  jabatan, pelatihan,  supervisi,  pengelolaan,  pendidikan, pengetahuan,  masa  kerja  dan  tersedianya peralatan dalam melaksanakan tugas.
Pelayanan
kefarmasian meliputi pengelolaan sumber daya (SDM, sarana prasarana, sediaan  farmasi  dan  perbekalan  kesehatan  serta administrasi)  dan  pelayanan  farmasi  klinik (penerimaan  resep,  peracikan  obat,  penyerahan obat, informasi obat dan pencatatan/penyimpanan resep)  dengan  memanfaatkan  tenaga,  dana, prasarana,  sarana  dan  metode  tatalaksana  yang sesuai  dalam  upaya  mencapai  tujuan  yang ditetapkan.  Oleh  karena  itu,  penting  kiranya
melihat kinerja pengelola obat yang berkontribusi langsung terhadap pelayanan di Puskesmas dalam rangka  mewujudkan  visi  dan  misi  Puskesmas untuk pembangunan kesehatan di Kota Jambi. 2,3
Berdasarkan masalah diatas perlu dilakukan  penelitian  untuk  melihat  kinerja pengelola obat di Puskesmas Kota Jambi menurut kriteria Permenkes No. 74 Tahun 2016.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  penjelasan ( Explanatory  research )  yang  akan  membuktikan hubungan  kausal  antara  variabel  bebas  dan variabel  terikat yang  dilakukan  pada  petugas pengelola  obat  yang  bekerja  di  Puskesmas  Kota Jambi  sebanyak  20  buah  Puskesmas.  Data dikumpulkan  dengan  cara  menyebar  kuesioner menilai  kinerja  yang  dilakukan  oleh  petugas pengelola  obat  terhadap  pengelolaan  obat  di Puskesmas di Kota Jambi.
Variabel penelitian adalah kinerja pengelola  obat  di  Puskesmas  yang  indikatornya berupa  masa  kerja,  komitmen  pemimpin, pengetahuan  yang  dimiliki  pengelola  obat.  Data selanjutnya  dianalisa  dengan  menghitung  hasil kinerja  dan  faktor  faktor  yang  mempengaruhi dengan  statistik  teknik  Regresi  Linier  Berganda. Tujuan  penelitian  dilakukan  untuk  mengetahui kinerja  pengelola  obat  di  Puskesmas  Kota  Jambi menurut  kriteria  Permenkes  No.  74  Tahun  2016. Total  sampel  ditentukan  sebanyak  20  orang petugas  pengelola  obat,  yang  dipilih  secara total sampling .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Karakteristik Jumlah Puskesmas 20 Tingkat Pendidikan Tenaga Farmasi Apoteker 8 S1 Farmasi 10 D3 Farmasi 2
Hasil  penelitian  menunjukkan  responden dari  20  Puskesmas  di  Kota  Jambi,  Petugas Pengelola Obat yang berlatar belakang pendidikan Apoteker sebanyak 8 orang (Puskesmas Simpang Kawat,  Simpang  IV  Sipin, Tanjung  Pinang,  Paal V,  Talang  Banjar,  Rawasari,  Payo  Selincah  dan Talang  Bakung),  sisanya  berpendidikan  S-1 Farmasi  sebanyak  10  orang  dan  2  orang berpendidikan  D-3  Farmasi.  19  orang  berjenis kelamin perempuan, 1 orang laki-laki. Lama kerja berkisar 10 – 40 tahun.
Sehingga  kinerjanya  sebagai  petugas
pengelola  obat  berdasarkan  pengetahuan  dapat diasumsikan  sudah  seperti  yang  diharapkan.  Ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  Sriana  A,  dkk (2002)  di  Provinsi  Jawa  Timur  dan  Sumatera Barat  bahwa  ada  hubungan  tingkat  pendidikan dengan  kemampuan  pengelolaan  obat.  Tingkat pendidikan  pengelolaan  obat  pada  penelitian  ini sudah  seluruhnya  yang  berpendidikan  farmasi dalam  pengelolaan  obat  puskesmas  di  Kota Jambi, 5 berbeda dengan Fitria (2018), pengelolaan obat yang terjadi di Puskesmas Kabupaten Bungo, Jambi  belum  baik  karena  belum  sesuai  dengan standar yang ditetapkan dalam Kemenkes RI 1411 dan  kurangnya  pengelola  obat  di  Puskesmas Kabupaten  Bungo,  Jambi  terutama  tenaga Apoteker. 14
Berdasarkan hasil penelitian Purwaningsih, dkk (2003), bahwa ada beberapa cara yang dapat di tempuh pemerintah daerah dalam meningkatkan peran pengelola  obat  di  pelayanan kesehatan  yaitu  dengan  edukasi,  manajerial  dan regulasi.  Cara  edukasi  dapat  di  tempuh  dengan pendidikan  formal  atau  pendidikan  lanjut sehingga  mampu  menerapkan  peraturan  daftar obat  Esensial  Nasional  (DOEN),  pengadaan  dan distribusi  formularium dan keuangan. 15,17,22
Tabel 2. Hasil Analisis Statistik Uji Parsial Variabel pValue Pengetahuan Komitmen Masa Kerja 0,102 0,000 0,295
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pengetahuan  responden  dominan  pada  kategori baik  selanjutnya  dengan  uji  regresi  berganda, variabel  pengetahuan  menunjukkan  tidak  ada pengaruh yang signifikan terhadap kinerja petugas pengelola obat (p<0,05).  Berdasarkan pencapaian tingkat  pengetahuan  dapat  di  asumsikan  sudah seperti  yang  diharapkan  dan  dilihat  dari  jumlah petugas pengelola obat, 8 orang diantaranya sudah berpendidikan apoteker.
Jika  puskesmas  belum  ada  apotekernya, saat  ini  Pemerintah  Kota  Jambi  melalui  Dinas Kesehatan Kota Jambi, membuat SK penunjukkan untuk  Apoteker  yang  menjadi  Penanggungjawab di  Puskesmas  tersebut.  Sehingga  ada  beberapa puskesmas  dikelola  oleh  satu  orang  apoteker. Sehingga  terjadi  kendala  dari  pemerataan  beban kerja  pada  tenaga  farmasi  yang  membuat  beban kerjanya berbeda-beda yang membuat  pengelolan obat dan pelayanan farmasi klinisya tidak optimal. 15,16
Ditinjau dari segi pengetahuan pengelolaan obat di puskesmas, seluruh petugas pengelola obat (20 orang) sudah tahu mengenai pengelolaan obat di puskesmas. Peningkatan pengetahuan
pengelolaan  obat  melalui  Bimbingan  Teknis (BIMTEK)  yang  dilaksanakan  oleh  Instalasi Farmasi  Kota  Jambi  dan  Dinas  Kesehatan  Kota Jambi mengenai pengelolaan obat logistik farmasi, evaluasi  pemberian  informasi  obat  (PIO)  dan penggunaan obat rasional (POR). Pengadaan obat di  puskesmas  dilakukan  melalui  e-katalog  dan pembelian langsung. 15,16,17
Pendistribusian obat
dilaksanakan berdasarkan  pengeluaran  obat  sesuai  permintaan dokter  berdasarkan  resep  melalui  tahapan perencanaan,  pengadaan,  pendistribusian  dan penggunaan.
Perencanaan merupakan  proses  kegiatan seleksi Sediaan  Farmasi  dan  Bahan Medis Habis Pakai untuk menentukan jenis dan jumlah Sediaan Farmasi  dalam  rangka  pemenuhan  kebutuhan Puskesmas. 3 Tujuan  perencanaan  adalah  untuk mendapatkan:  (1)  Perkiraan  jenis  dan  jumlah Sediaan  Farmasi  dan  Bahan  Medis  Habis  Pakai yang  mendekati  kebutuhan;  (2)  Meningkatkan penggunaan  Obat  secara  rasional;  dan  (3) Meningkatkan efisiensi penggunaan Obat.
Perencanaan  kebutuhan  Sediaan  Farmasi dan  Bahan  Medis  Habis  Pakai  di  Puskesmas setiap  periode  dilaksanakan  oleh  Ruang  Farmasi di  Puskesmas. 3 Proses  seleksi  Sediaan  Farmasi dan Bahan  Medis  Habis  Pakai  dilakukan  dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi Sediaan Farmasi periode sebelumnya, data mutasi Sediaan  Farmasi,  dan  rencana  pengembangan. Proses seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai juga harus mengacu pada Daftar Obat Esensial  Nasional  (DOEN)  dan  Formularium Nasional.  Proses  seleksi  ini  harus  melibatkan tenaga  kesehatan  yang  ada  di  Puskesmas  seperti dokter,  dokter  gigi,  bidan,  dan  perawat,  serta pengelola  program  yang  berkaitan  dengan pengobatan.  Proses  perencanaan  kebutuhan Sediaan  Farmasi  per  tahun  dilakukan  secara berjenjang  ( bottom-up ).  Puskesmas  diminta menyediakan  data  pemakaian  Obat  dengan menggunakan  Laporan  Pemakaian  dan  Lembar Permintaan  Obat  (LPLPO).  Selanjutnya  Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota akan melakukan kompilasi dan analisa terhadap kebutuhan Sediaan Farmasi  Puskesmas  di  wilayah  kerjanya, menyesuaikan  pada  anggaran  yang  tersedia  dan memperhitungkan waktu kekosongan Obat, buffer stock , serta menghindari stok berlebih. 3 Kinerja  pengelolaan  obat  di  puskesmas Kota  Jambi  mengenai  perencanaan  obat  melalui Rencana  Kebutuhan  Obat  (RKO)  dari  masing- masing  puskesmas,  dan  ini  digabung  menjadi RKOnya Instalasi Farmasi Kota Jambi.
Perencanaan  kebutuhan  obat  di  puskesmas  di Kota  Jambi,  untuk  obat  PKD  (dari  Instalasi Farmasi  Kota  Jambi)  melalui  Dinas  Kesehatan
Kota Jambi setiap triwulan sekali, untuk obat dari dana BLUD setiap tahun dua kali dan untuk obat program  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jambi tergantung  permintaan  ke  Instalasi  Farmasi Provinsi Jambi. Hal ini  sejalan dengan Penelitian Rismalawati  (2015),  Nurniati  (2016),  Renaldi (2017),  Kobandaha  F.  Dkk  (2016).  Berbeda dengan  Hasratna  (2016),  perencanaan  kebutuhan dilakukan  satu  kali  satu  tahun  dan  dilaksanakan setiap akhir tahun. 15,16,17,18,19
Pengadaan obat di Puskesmas Kota Jambi dilakukan  setiap  3  bulan  dengan  membuat Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)  yang  telah  disetujui  oleh  Kepala Puskesmas  dengan  memperhatikan  jumlah, keadaan  fisik  dan  tanggal  kadaluarsa  obat,  ini sejalan dengan penelitian Nurniati dan Rismalawati. 15,17 Berbeda  dengan  Hasratna, pengadaan obat dilakukan melalui tender terbuka, penunjukan  langsung  dan  pembelian  langsung (sistem e-katalog). 16
Pendistribusian Sediaan  Farmasi  dan Bahan  Medis  Habis  Pakai  merupakan  kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan Farmasi dan Bahan  Medis  Habis  Pakai  secara  merata  dan teratur untuk memenuhi kebutuhan sub unit/satelit farmasi  Puskesmas  dan  jaringannya. 3 Tujuannya adalah  untuk  memenuhi  kebutuhan  Sediaan Farmasi sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah  kerja  Puskesmas  dengan  jenis,  mutu, jumlah  dan  waktu  yang  tepat.  Sub-sub  unit  di Puskesmas  dan  jaringannya  antara  lain:  (1)  Sub unit  pelayanan  kesehatan  di  dalam  lingkungan Puskesmas;  (2)  Puskesmas  Pembantu;    (3) Puskesmas  Keliling;  (4)  Posyandu;  dan  (5) Polindes.
Pendistribusian  ke  sub  unit  (ruang  rawat inap,  UGD,  dan lain-lain)  dilakukan  dengan cara pemberian Obat sesuai resep yang diterima (floor stock) ,  pemberian  Obat  per  sekali  minum (dispensing dosis unit) atau kombinasi, sedangkan pendistribusian  ke  jaringan  Puskesmas  dilakukan dengan  cara  penyerahan  Obat  sesuai  dengan kebutuhan (floor stock) . 3
Pendistribusian  obat  di  Puskesmas  Kota Jambi sudah berjalan dengan baik, didistribusikan setelah  penanggungjawab  obat  menerima  obat  di Instalasi  Farmasi  Kota/Provinsi  dan  mengecek permintaan  obat  sesuai  dengan  LPLPO,  dimana setiap  unit  pelayanan  kesehatan  di  wilayah  kerja Puskesmas  mengantarkan  data  permintaan  obat yang  mereka  butuhkan  setiap  tiga  bulan  ke penanggungjawab  gudang  obat  Puskesmas, setelah  itu  nanti  didistribusikan  ke  unit-unit kemudian  dicatat  dalam  kartu  stok.  Obat  yang diantarkan  yang  mendekati  tanggal  kadaluarsa diberitahukan  kepada  unit-unit  agar  digunakan segera. 19,20,21,22
Pengetahuan responden tentang
penggunaan obat  meliputi  kegiatan  yang menetapkan  ruang  pelayanan  obat  dan  membuat daftar  perlengkapan  peracikan  obat,  menyiapkan obat dan membuat  daftar perlengkapan peracikan obat,  menyiapkan  obat  dan  menyerahkan  obat, memberikan informasi
obat
dengan memperhatikan etika pelayanan obat. 23,24

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kinerja  pengelola  obat  di  Puskesmas  Kota Jambi  dipengaruhi  oleh  komitmen  pemimpin tetapi  tidak  dipengaruhi  oleh  masa  kerja  dan pengetahuan petugas.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian  Kesehatan  RI.  Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan,  Departemen  Kesehatan  RI,  Jakarta. 2009.
2. Kementerian  Kesehatan  RI. Peraturan Pemerintah Republik  Indonesia  Nomor 51  Tentang  Pekerjaan Kefarmasian, Jakarta. 2016.
3. Kementerian  Kesehatan  RI.  Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 74 Tentang Standar  Pelayanan  Kefarmasian  di  Puskesmas, Jakarta. 2009.
4. Direktorat  Jenderal  Pengawasan  Obat  dan Makanan.  Pedoman  Teknis  Pengelolaan  Obat Untuk Unit Pelayanan Kesehatan Kabupaten/Kota. Departemen Kesehatan RI, Jakarta, 2000.
5. Sriana A., dkk. Kemampuan petugas menggunakan pedoman evaluasi pengelolaan dan pembiayaan  obat .  Puslitbang  farmasi  dan  obat tradisional, badan litbang kesehatan. Majalah Ilmu Kefarmasian, Vol. II No.2 Agustus 2005. 2002.
6. Dewi,  AG.  Upaya  Peningkatan  Kinerja  Perawat dalam Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap Melalui  Analisis  Faktor  Individu  dan  Faktor Sistem  Manajemen  :  Studi  Kasus  di  RSUD Kabupaten,  (Tesis)  Pascasarjana  Univesitas Airlangga,  Surabaya  :  Airlangga  University Library, 2006.
7. Mursyidah.  Analisis  Seleksi  Obat  di  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Malang  Melalui  Metode Serviced  Based. Post  Graduate  Airlangga University, 2005 library@unair.ac.id.
8. Purwanto S. Analisis Manajemen Logistik Obat di Puskesmas  Kabupaten  Sidoarjo,  Post  Graduate Airlangga University, 2008 library@unair.ac.id.
9. Ilyas,  Y.  Kinerja:  Teori  Penilaian  dan  Penelitian, Jakarta:  FKM  UI,  IQ,  Jakarta  PT.  Gramedian Pustaka Utama, 1999.
10. Ilyas,  Yaslis.  1999.  ”Determinan  Kinerja  Dokter Puskesmas  Kasus  :  Dokter  Pegawai  Tidak  Tetap
(PTT)”, Jurnal FISIP UI  Dep. Ilmu Administrasi , Depok. 11. Nila, Budiwarni. “Faktor -faktor yang berhubungan
dengan  kinerja  petugas  pengisi  formulir  LPLPO Puskesmas  di  Kabupaten  Karawang”, Tesis  UI , 1997.
12. Husnaini,  “Faktor -faktor  yang  berhubungan dengan kinerja petugas pengelola obat puskesmas dalam  mengelola  laporan  pemakaian  dan  lembar permintaan  obat  (LPLPO)  di  kabupaten  Padang Pariaman dan  Agam  propinsi  Sumatera  Barat”, Tesis UI , 2001. 13. Effendi,  M.  “Faktor -faktor  yang  berhubungan dengan kualitas LPLPO Puskesmas  se-Kabupaten Kapuas Hulu Tahun 1999- 2000”, Tesis UI, 2001.
14. Fitria.  “ Evaluasi  Kinerja  Pengelolaan  Obat  di Puskesmas Kabupaten Bun go, Jambi”. 2018.
15. Rismalawati, dkk. “Studi Manajemen Pengelolaan Obat  di  Puskesmas  Lawa Kabupaten  Muna  Barat Tahun  2015”, Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Halu Oleo. 2015. 16. Hasratna, dkk. “Gambaran Pengelolaan Persediaan Obat  di  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Kabupaten  Muna  Tahun  2016”. Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Halu  Oleo . 2016.
17. Nurniati,  L.  “Studi  Tentang  Pengelolaan  Obat  di Puskesmas  Buranga  Kabupaten  Wakatobi  Tahun 2016”.
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Halu Oleo . 2016.
18. Kobandaha,  F.  dkk.  ”Analisis  Manajemen Pengelolaan  Obat  di  Puskesmas  Wenang  Kota Manado”. 2016.
19. Husnawati,  dkk.  ”Sistem  Pengelolaan  Obat  di Puskesmas  di  Kecamatan  Rambah  Samo Kabupaten  Rokan  Hulu- Riau”,  Vol.  13  No.  01.
2016.
20. Renaldi,  R.,  Nanda, D.  ”Manajemen  Pengelolaan Obat  di  Puskesmas  Limapuluh  Kota  Pekanbaru Tahun 2017”, Menara Ilmu Vol. XI Jilid 1 No. 78 November 2017 . 2017.
21. Quick, J.D, Hogerzeil, H.V., Rankin, J.R., Dukes, M.N.G.,  Laing, R., Garnett, A., O’Connor, R.W., Managing Drug Supply (2rd ed), Kumarian Press. 1997.
22. Peters,  D.,  Drug  Management  Cycle,  Baltimore Maryland, John Hopkins, University. 2006.
23. Fitria.  ”Evaluasi  Kinerja  Pengelolaan  Obat  di Puskesmas  Kabupaten Bungo,  Jambi”, Electronic Theses  and  Dissertations  (ETD)  Gadjah  Mada University . 2018.
24. Rambu.  “Pengaruh  Karakteristik  Individu  dan Motivasi  Terhadap  Kinerja  Pengelola  Obat Puskesmas  di  Kabupaten  Sumba  Timur”, Tugas Akhir  Program  Magister  (TAPM), Universitas Terbuka , Jakarta. 2015.
Diterima:
Direvisi:
Disetujui: Jurnal Bahana Kesehatan Masyarakat
( Bahana of Journal Public Health ) Vol 3 No 2 p-ISSN: 2580-0590/ e-ISSN: 2621-380X doi: https://doi.org/10.1007/s40496-015-0047-x