Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Intention (Niat Perilaku) Masyarkat Untuk Berkunjung Ke Posbindu PTM dalam Rangka Deteksi Dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular di Kota Tasikmalaya

## Imat Rochimat
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tasikmalaya
*Coresponding author: imat.rochimat@dosen.poltekkestasikmalaya.ac.id
Info Artikel Abstrak
Disubmit 20-05-2022
Direvisi 10-06-2022
Diterbitkan 20-06-2022
Kata Kunci: PTM. Posbindu PTM, tingkat pendidikan masyarakat
P-ISSN : 2086-3292 E-ISSN : 2655-9900
Penyakit  tidak  menular  atau  disingkat  PTM  secara  global  merupakan penyebab  kematian  terbesar  dan  terus  meningkat  (WHO,  2018).  Dalam upaya pengendalian PTM, salah satu kegiatannya di Indonesia adalah pos binaan  terpadu  bagi  penyakit  tidak  menular,  disingkat  posbindu  PTM (Schroders et al., 2017). Behavioral Intention atau niat berperilaku dapat diartikan  sebagai  sejauh  mana  perilaku  yang  direncanakan  seseorang dilakukan  atau  tidak  dilakukan  (Venkatesh  et  al.,  2008).  Penelitian  ini bertujuan  untuk  meneliti  hubungan  tingkat  pendidikan  dengan  intention (niat  berperilaku  masyarakat)  untuk  datang  ke  posbindu  PTM  dalam rangka  pemeriksaan  faktor  resiko  PTM.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di wilayah  posbindu  PTM  Padasuka  Puskesmas  Indihiang  Dinas  Kesehatan Kota  Tasikmalaya,  dengan  metode  kuantitatif  survey  (Creswell,  2014). Populasi  sebesar  692  orang.  Pemilihan  sampel  dengan  cara  stratified random sampling total berjumlah 262 responden dan dibagi berdasarkan proporsi  strata  tingkat  pendidikan.  Hasil  penelitian  terdapat  perbedaan significan  intention  masyarakat  untuk  berkunjung  ke  Posbindu  PTM diantara  ketiga  tingkat  pendidikan  (p  value  0.035).  Analisis  lebih  lanjut menunjukan  bahwa  kelompok  yang  berbeda  signifikan  adalah  tingkat pendidikan dasar dengan tingkat pendidikan menengah (p value 0.031).

## Abstract
Keywords: NCDs, Posbindu PTM, community education level Non-communicable  diseases  or  abbreviated  as  NCDs  globally  are  the biggest causes of death and continue to increase (WHO, 2018). To control NCDs, one of its activities in Indonesia is an integrated development post for non-communicable diseases, abbreviated as Posbindu PTM (Schroders et al., 2017). Behavioral intention can be defined as the extent to which a person's  planned  behavior  is  carried  out  or  not  (Venkatesh  et  al.,  2008). This study aims to examine the relationship between education level and the  intention  (intention  to  behave  in  the  community)  to  come  to  the Posbindu PTM to examine NCDs risk factors. This research was conducted in  the  Posbindu  PTM  Padasuka,  Public  Health  Center  Indihiang, Tasikmalaya  City  Health  Office,  using  a  quantitative  survey  method (Creswell, 2014). The population is 692 people. The sample selection using stratified random sampling totaled 262 respondents and was divided based on  the  proportion  of  strata  of  education  level.  The  results  showed significant  differences  in  the  public's  intention  to  visit  Posbindu  PTM between  the  three  levels  of  education  (p-value  0.035).  Further  analysis showed that the groups that differed significantly were the level of primary education with the level of secondary education (p-value 0.031).

## MEDIA INFORMASI Unit Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tasikmalaya
https://ejurnal2.poltekkestasikmalaya.ac.id/index.php/bmi

## PENDAHULUAN
Penyakit  tidak  menular  atau  disingkat  PTM  secara  global  merupakan  penyebab  kematian terbesar dan terus meningkat. Tahun 2016 diperkirakan PTM menyebabkan 41 juta kematian (71%) dari  57  juta  kematian  di  dunia  (WHO,  2018)  dan  67%  penyebab  kematian  terjadi  di  wilayah  Asia Tenggara (WHO, 2020). Di Indonesia tahun 2016 PTM menjadi penyebab kematian sebesar 73% dari seluruh kasus kematian,  meningkat dari tahun 2007 yang sebesar  59,5%. (WHO,  2018). PTM adalah penyakit  yang  tidak  disebabkan  oleh  proses  infeksi,  cenderung  mempunyai  durasi  penyakit  yang panjang dan lambat maka dikenal juga sebagai penyakit kronis
Dalam  upaya  pengendalian  PTM,  di  Indonesia  menerapkan  pendekatan  yang  berfokus  pada pengembangan dan pemberdayaan masyarakat. Salah satu contoh kegiatan yang telah berjalan adalah pos  binaan  terpadu  bagi  penyakit  tidak  menular,  disingkat  posbindu  PTM,  yaitu  sebuah  kegiatan terpadu untuk pengendalian faktor risiko PTM, dengan masyarakat memegang peran penting dalam pendidikan,  promosi  kesehatan  maupun  pencegahan  faktor  risiko  PTM  (Schroders et  al. ,  2017). Masyarakat diatas 15 tahun diharapkan mau berkunjung ke posbindu PTM dalam rangka pemeriksaan dini faktor risiko PTM
Behavioral Intention atau  niat  berperilaku  dapat  diartikan  sebagai  sejauh  mana  perilaku  yang direncanakan seseorang dilakukan atau tidak dilakukan (Venkatesh et al ., 2008). Menurut Salahshour et al ., (2019) menyatakan bahwa niat perilaku mempunyai efek langsung dan positif pada penggunaan perilaku yang diharapkan.
Teori proses pengambilan keputusan atau diffusion of innovation theory menurut Rogers (2003 dalam  Sahin  2006)  niat  perilaku  termasuk  dalam  tahap decision. Pada  tahap  ini  individu  memilih untuk mengadopsi atau menolak suatu inovasi.
Tingkat  pendidikan  menurut  Undang-Undang  No.  20  tahun  2003  tentang  sistem  pendidikan nasional terbagi dalam  empat tingkatan, yaitu tingkat pendidikan anak usia dini, tingkat pendidikan dasar (setingkat SD dan SMP), tingkat pendidikan menengah (setingkat SMA) dan pendidikan tinggi (pendidikan lanjutan diatas setingkat SMA).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  meneliti  hubungan  tingkat  pendidikan  dengan intention (niat berperilaku  masyarakat)  untuk  datang  ke  posbindu  PTM  dalam  rangka  pemeriksaan  dini  PTM. Intention masyarakat diukur menggunakan kuesiner yang menanyakan niat masyarakat untuk datang ke posbindu PTM apabila hal-hal berikut tersedia (Rochimat, 2021):
1. Fasilitas  lengkap  (ada  pengukuran  tekanan  darah,  Kolesterol  gula  darah  dan  adanya  petugas kesehatan dari puskesmas)
2. Kader terlatih atau telah mendapatkan pelatihan
3. Adanya promosi tentang kegiatan posbindu PTM
4. Kegiatan posbindu PTM menarik dan menghibur
5. Adanya keterlibatan tokoh agama-tokoh masyarakat dalam posbindu PTM
6. Adanya kegiatan budaya pasampeur-sampeur (salin menjemput) saat pergi ke posbindu PTM
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  wilayah  posbindu  PTM  Padasuka  di  wilayah  kerja  Puskesmas Indihiang  Dinas  Kesehatan  Kota  Tasikmalaya  sebagai  sampel  terpilih  sesuai  kriteria  pengambilan sampel pada penelitian ini. Penelitian dilaksanakan mulai bulan Juli 2020 sampai Oktober 2020
Berdasarkan  data  awal,  didapatkan  bahwa  kunjungan  ke  posbindu  PTM  di  wilayah  posbindu PTM padasuka masih sangat rendah yaitu rata-rata 5,9% atau 45 orang perbulan dari populasi sasaran yang  masuk  dalam  kriteria  inklusi  penelitian  ini,  yaitu  sebanyak  692  orang.  Kriteria  inklusi  dalam penelitian  ini  adalah  responden  dengan  usia  diatas  15  tahun  dan  telah  menyelesaikan  pendidikan dasar atau atau tingkat pendidikan menengah atau tingkat pendidikan tinggi.
Tabel 1. Jumlah penduduk berdasarkan tingkat pendidikan  (Posbindu PTM Padasuka)
Uraian Posbindu Padasuka L P Jumlah % Tingkat pendidikan: Belum sekolah Belum tamat SD SD SLTP SLTA ≥DI 102 99 104 110 126 27 97 84 89 104 109 23 199 183 193 214 235 50 18,5 17,0 18,0 19,9 21,9 4,7

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  survey  (Creswell,  2014).  Pengambilan  data secara survey dengan kuesioner yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Kuesioner menanyakan tentang niat  perilaku  masyarakat  untuk  datang  ke  posbindu  PTM  apabila  posbindu  PTM  dilengkapi sesuai  kebutuhan  masyarakat  (Rochimat,  2021).    Populasi  sebesar  692  orang.  Pemilihan  sampel dengan cara stratified random sampling . Sampel ditentukan berdasarkan rumus slovin dengan margin error 5% (Ryan, 2013) berjumlah 262 responden, kemudian dibagi menjadi 3 strata responden (Tabel 1.2)  yaitu  154  orang  sebagai  kelompok  tingkat  pendidikan  dasar  (Setingkat  SD dan  SMP),  89  orang kelompok  pendidikan  menengah  (Seingkat  SMA)  dan  ketiga  19  orang  kelompok  pendidikan  tinggi (Setingkat > SMA)
Tabel 2 Distribusi sampel berdasarkan strata tingkat pendidikan Strata Populasi Sampel % Dasar Menengah Tinggi Jumlah 407 235 50 692 (407: 692) *262=154 (235: 692) *262=  89 ( 50: 692) *262=  19 262 58,8 34 7,2 100
Analisis data dengan analisis bivariat dengan analisis Anova.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil penelitian dapat dilihat sebagai mana tabel 3 berikut:
Tabel 1.3. Distribusi rata-rata nilai presentase intention menurut tingkat pendidikan.
Tingk. Pend Mean SD P value Dasar 72.05 10.74 0.035 Menengah 75.74 10.93 Tinggi 74.25 10.04 Total 73.46 10.86
Dari  tabel  diatas  dapat  diketahui  rata  rata intention (niat  perilaku)  masyarakat  untuk berkunjung  ke  posbindu  PTM  pada  mereka  yang  berpendidikan dasar  (setingkat SD  dan  SMP)  rata- rata  niat  perilaku  sebesar  72.05  dengan  standar  deviasi  10.74.  Pada  mereka  yang  berpendidikan menengah (setingkat SMA) rata-rata sebesar 75.74 dengan standar deviasi 10.93. Pada mereka yang berpendidikan tinggi (diatas  SMA)  rata-rata  sebesar  74.25  dengan  standar  deviasi  10.04.  Pada  hasil nilai  p  uji  Anova dapat diketahui  nilainya sebesar 0.035 ,  berarti  pada  alpha  5%  terdapat perbedaan significan intention masyarakat  untuk  berkunjung  ke  Posbindu  PTM  diantara  ketiga  tingkat pendidikan. Analisis lebih lanjut menunjukan bahwa kelompok yang berbeda signifikan adalah tingkat pendidikan dasar dengan tingkat pendidikan menengah (0.031).
Mayoritas masyarakat di Posbindu PTM Padasuka mayoritas tingkat pendidikan dasar (58,8%). Menurut  Glied,  dalam  populasi  lebih  banyak  orang  yang  berpendidikan  akan  lebih  mampu memanfaatkan kemajuan kesehatan, pengetahuan baru dan teknik baru dengan lebih cepat dan lebih efektif  daripada  yang  kurang  memiliki  pendidikan  (Glied  et  al.,  2003).  Hasil  penelitian memperlihatkan  rata-rata  nilai intention masyarakat  untuk  berkunjung  ke  posbindu  PTM  pada responden  tingkat  pendidikan  dasar  (72.05%)  lebih  rendah  daripada  tingkat  pendidikan  menengah (75,74%)  dan  tingkat  pendidikan  tinggi  (74,25%),  ini  mungkin  terjadi  karena  tingkat  pendidikan berpengaruh  terhadap  kesadaran  masyarakat  dalam  pemanfaatan  sarana  kesehatan  posbindu  PTM untuk  mengatasi  masalah  kesehatan.  Dalam  penelitian  ini  juga  didapatkan  hasil  untuk  tingkat pendidikan tinggi, walaupun tidak signifikan, intetion untuk datang ke posbindu PTM ternyata lebih rendah  dibanding  yang  tingkat  pendidikan  menengah,  hal  ini  terjadi  karena  untuk  yang  masyarakat berpendidikan  tinggi  rata-rata  pekerja  kantoran  sehingga  lebih  banyak  memanfaatkan  fasilitas kesehatan  yang  lebih  tinggi  seperti  puskesmas  dan  sarana  kesehatan  lainnya  dibandingkan  dengan pemeriksaan di posbindu PTM, serta kesibukan sebagai pekerja kantoran yang kesulitan untuk datang saat pelaksanaan posbindu PTM di hari kerja.
Keterbatasan  dalam  penelitian  ini  adalah  tidak  mengukur  kunjungan  masyarakat  langsung  ke posbindu PTM tetapi hanya mengukur intetion masyarakat. Hal ini terjadi karena pada saat penelitian berjalan  terjadi  pandemi  Covid-19.  Meskipun  demikian,  peneliti  menganggap  pengukuran intention (niat  perilaku)  masyarakat  dapat  memberikan  gambaran  kehadiran  masyarakat  apabila  kegiatan posbindu PTM dengan kriteria sesuai kuesioner tersebut dilaksanakan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan pada penelitian ini adalah intention (niat perilaku) masyarakat untuk berkunjung ke posbindu  PTM  ada  perbedaan  secara  signifikan  diantara  tingkat  pendidikan  masyarakat  di  wilayah posbintu PTM Padasuka Indihiang Kota Tasikmalaya. Secara khusus ada perbedaan significan antara kelompok tingkat pendidikan dasar dengan tingkat pendidikan menengah.

## DAFTAR PUSTAKA
BPS  Kota  Tasikmalaya  “__”.  Jumlah  penduduk  menurut  kelompok  umur  (laki  +  perempuan)  2010-
2016. Diperoleh 19 Agustus 2017. dari https://tasikmalayakota.bps.go.id/linkTabelStatis/view/id/88
Creswell, J. W. (2014). Research design: Qualitative, quantitative, and mixed methods approaches. Sage publications.
Glied, S., & Lleras-Muney, A. (2003). Health inequality, education and medical innovation (No. w9738). National Bureau of Economic Research.
Indonesia,  K.  K.  R.  (2012).  Buletin  Jendela  Data  dan  Informasi  Kesehatan  Penyakit  Tidak  Menular Semester II tahun 2012.
Kementerian  K,  (2015).  Petunjuk  teknis  penyelenggaraan  pos  pembinaan  terpadu  penyakit  tidak menular. Kementerian Kesehatan RI: Jakarta
Rochimat,  I.,  Dewi,  F.S.T,  &  Prabandari,  Y.S.  (2021).  Community-based  non-communicable  deseases control in West Java - Indonesia: Problems and potentials. Bali Medical Journal, (in press).
Ryan, T. P. (2013). Sample size determination and power. John Wiley & Sons.
Sahin,  I.  (2006).  Detailed  review  of  Rogers'  diffusion  of  innovations  theory  and  educational technology-related  studies  based  on  Rogers'  theory.  Turkish  Online  Journal  of  Educational Technology-TOJET, 5(2), 14-23.
Salahshour  Rad,  M.,  Nilashi,  M.,  Mohamed  Dahlan,  H.,  &  Ibrahim,  O.  (2019).  Academic  researchers’ behavioural  intention  to  use  academic  social  networking  sites:  A  case  of  Malaysian  research universities. Information Development, 35(2), 245-261.
Schröders, J.,  Wall, S., Hakimi, M.,  Dewi, F. S. T., Weinehall, L., Nichter, M., ... & Ng, N. (2017). How is Indonesia coping with its epidemic of chronic noncommunicable diseases? A systematic review with meta-analysis. PloS one, 12(6), e0179186.
Tasikmalaya, B. P. S. K. (2015). Kota Tasikmalaya Dalam Angka Tahun 2015.
Venkatesh, V., Brown, S. A., Maruping, L. M., & Bala, H. (2008). Predicting different conceptualizations of system use: the competing roles of behavioral intention, facilitating conditions, and behavioral expectation. MIS quarterly, 483-502.
World Health Organization. (2018). Noncommunicable diseases country profiles 2018. World Health Organization. (2020). Report of first meeting of South-East Asia NCD regional technical advisory group (NCD-RTAG), 02 November 2019 (No. SEA-NCD-99). World Health Organization. Regional Office for South-East Asia.