di Lingkungan SMK Negeri 1 Tambelang Bekasi

## EDUKASI MENGENAI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK YANG RASIONAL DI LINGKUNGAN SMK NEGERI 1 TAMBELANG BEKASI
Shirly Gunawan 1 , Oentarini Tjandra 2 , dan Susilodinata Halim 3
1 Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara, Email: shirlyg@fk.untar.ac.id
2 Bagian Farmakologi  Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara, Email:oentarinit@fk.untar.ac.id
3 Bagian Fisiologi, Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara, Email: drsusilodinata@yahoo.com

## ABSTRACT
Antibiotics  are  antimicrobial  drugs  used  to  treat  bacterial  infections.  High  prevalence  of  infectious  diseases, increasing the use of antibiotics in society. The high rate of antibiotics use without a doctor's prescription makes their use irrational and leads to drug resistance. One of the factors causing drug resistance is the lack of public knowledge about the use of drugs, especially antibiotics. Knowledge plays an important role in shaping certain beliefs, attitudes, and behaviors. The higher the level  of education, it is expected that the better the level of knowledge on drug use. Studies to know the level of knowledge of residents using antibiotics,  carried out in SMA and SMK Tambelang District Bekasi Regency, show that most respondents have insufficient knowledge (52.4%) of antibiotics. For this reason, PKM activities have been carried out in the form of education on the rational use of antibiotics, which was attended by 53 residents  in  SMK  1  Tambelang  Bekasi,  consisting  of  teachers,  students,  and  educational  staff.  Before  and  after education, pretest and post-test were carried out to assess knowledge of antibiotics use. The mean pretest score was 8.08 points, and the post-test mean score was 9.42 points. Statistical analysis showed a mean difference between the pretest and post-test values of 1.34 points with a p-value of 0.008 (p <0.05). With the results obtained, it is expected to increase the knowledge of the residents of SMK 1 Negeri Tambelang Bekasi in the rational use of antibiotics so that it will indirectly reduce the incidence of resistance to antibiotics.
Keywords: education, knowledge, antibiotics, rationale

## ABSTRAK
Antibiotik  merupakan  obat  golongan  antimikroba  yang  digunakan  untuk  mengatasi  infeksi  bakteri.  Prevalensi penyakit  infeksi  yang  tinggi,  meningkatkan  penggunaan  antibiotik  di  masyarakat.  Tingginya  angka  penggunaan antibiotik tanpa resep dokter membuat penggunaannya menjadi irasional dan berdampak pada  timbulnya resistensi obat.  Salah  satu  faktor  penyebab  timbulnya  resistensi  obat  ialah  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  mengenai penggunaan obat, khususnya antibiotik. Pengetahuan berperan penting dalam membentuk kepercayaan, sikap dan perilaku  tertentu.  Semakin  tinggi  tingkat  pendidikan,  diharapkan  semakin  baik  tingkat  pengetahuan  terhadap penggunaan obat. Studi  tentang tingkat  pengetahuan warga dalam penggunaan antibiotik yang telah dilakukan di SMA dan SMK Kecamatan Tambelang Kabupaten Bekasi menunjukkan sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan buruk (52,4%) dalam penggunaan antibiotik. Berdasarkan temuan tersebut, maka dilakukan kegiatan PKM berupa edukasi mengenai penggunaan antibiotik yang rasional. Kegiatan edukasi berupa penyuluhan, dihadiri 53 orang warga di lingkungan SMK 1 Tambelang Bekasi, terdiri dari guru, siswa dan tenaga kependidikan. Sebelum dan  sesudah  edukasi  dilakukan  pretest  dan  post-test  untuk  menilai  pengetahuan  tentang  pengetahuan  dalam penggunaan antibiotik. Rerata nilai pretest sebesar 8,08 poin dan rerata nilai post-test sebesar 9,42 poin. Analisis statistik menunjukkan terdapat perbedaan rerata antara nilai pretest dan post-test sebesar 1,34 poin dengan p-value sebesar 0,008 (p<0,05). Dengan hasil yang diperoleh ini, diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan warga SMK 1  Negeri  Tambelang  Bekasi  dalam  penggunaan  antibiotik  yang  rasional,  sehingga  secara  tidak  langsung  akan mengurangi kejadian resistensi terhadap antibiotik.
Kata kunci : edukasi, pengetahuan, antibiotik, rasional

## 1. PENDAHULUAN
Antibiotik merupakan obat golongan antimikroba yang digunakan untuk mengatasi infeksi bakteri. Prevalensi  penyakit  infeksi  yang  tinggi,  meningkatkan  penggunaan  antibiotik  di  masyarakat (Ivoryanto,  2017).  Penggunaan  obat  golongan  ini  harus  dengan  resep  dokter.  Penggunaan antibiotik di negara berkembang seperti Indonesia, seperti halnya di negara maju seperti Amerika Serikat,  juga mengalami peningkatan, termasuk penggunaan antibiotik tanpa resep dokter, yang berpotensi terhadap terjadinya resistensi obat (Utami, 2019).
Data National Academy of Sciences (NAS) Amerika Serikat menunjukkan penggunaan antibiotik meningkat 65% dari tahun 2000 sampai 2015 (Yulia et al. 2019). The Center for Disease Control and Prevention melaporkan sekitar 30% peresepan antibiotik yang tidak diperlukan terjadi dari total 262,5 juta peresepan di Amerika pada tahun 2011 (CDC 2019). Sekitar 57,6% masyarakat di Saudi Arabia juga menggunakan antibiotik tanpa resep (Yulia et al. 2019). Data Riskesdas 2013 menunjukkan  35,2%  masyarakat  Indonesia  melakukan  pengobatan  mandiri,  dimana  27,8%-nya adalah antibiotik (Riskesdas 2013). Data tahun 2014 menunjukkan penggunaan antibiotik untuk kasus ISPA serta diare non spesifik cukup tinggi di Puskesmas Kota Bekasi yaitu 29,1 dan 36,7%. Batas ideal yang ditetapkan Kemenkes untuk penggunaan antibiotik adalah dibawah 20% (Dinkes Kota Bekasi 2014).
Penggunaan antibiotik berlebihan berpotensi terhadap penggunaan irasional. Hal ini menjadi salah satu faktor penyebab timbulnya resistensi. WHO dalam Antimicrobial Resistence: Global Report on Surveillance menyatakan bahwa kasus resistensi antibiotik tertinggi di dunia terdapat di Asia Tenggara khususnya Staphylococcus aureus resisten metisilin (Kemenkes 2015). Hasil penelitian Antimicrobial Resistant in Indonesia ( AMRIN-Study ) tahun 2000-2005, menunjukkan sekitar 43% Escherichia  coli resisten  terhadap  berbagai  jenis  antibiotik,  diantaranya:  ampisilin  (34%), kotrimoksazol (29%) dan kloramfenikol (25%) (Menkes RI, 2015).
Faktor  penting  yang  menyebabkan tingginya  angka  resistensi  antibiotik  ialah  penggunaan  yang tidak rasional. Pengetahuan masyarakat tentang antibiotik yang minim, dapat memengaruhisikap dan perilaku kesehatan, termasuk dalam penggunaan antibiotik  yang tidak rasional. Pengetahuan memiliki  peran  penting  dalam  membentuk  kepercayaan  dan  sikap  mengenai  perilaku  tertentu, termasuk perilaku dalam penggunaan antibiotik. Tingkat pendidikan dianggap berpengaruh besar terhadap perilaku tersebut (Ivoryanto, 2017).
Penelitian di Saudi Arabia menunjukkan bahwa mayoritas masyarakat dengan pengetahuan baik dalam penggunaan antibiotik memiliki latar belakang pendidikan S1 (Alqarni et al. 2019). Begitu juga studi di Korea Selatan menunjukkan bahwa masyarakat yang sudah lulus perguruan tinggi 2,39 kali lebih mengerti dalam menggunakan antibiotik dibanding dengan masyarakat yang hanya menempuh sekolah dasar (Kim et al 2011). Penggunaan obat secara benar harus ditanamkan sejak bangku sekolah, sehingga disini guru memiliki peran penting dalam memberikan informasi tentang penggunaan  obat  yang  benar.  Penyampaian  informasi  yang  baik  oleh  pengajar, membuat  siswa juga ikut andil dalam menyampaikan informasi kepada orang tua dan masyarakat (Jha et al 2013).
Studi untuk mengetahui tingkat pengetahuan warga dalam penggunaan antibiotik telah dilakukan pada 187 responden di dua SMA/SMK Kecamatan Tambelang Kabupaten Bekasi pada awal tahun 2020.  Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan buruk  (52,4%)  dalam  penggunaan  antibiotik  (Handayanti  2020).  Berdasarkan  temuan  tersebut, maka  sebagai  solusi  ialah  melakukan  edukasi  mengenai  penggunaan  antibiotik  yang  rasional kepada  warga  di  lingkungan  SMK  1  Tambelang  Bekasi  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan pengetahuan  dalam  penggunaan  antibiotik  yang  rasional,  sehingga  dapat  mencegah  timbulnya resistensi terhadap antibiotik.

## Pengetahuan dalam Penggunaan Antibiotik
Pengetahuan merupakan faktor sosial kognitif yang memengaruhi perilaku kesehatan, termasuk perilaku  dalam  penggunaan  antibiotik  (Widayati  et  al.  2012).  Terdapat  beberapa  faktor  yang memengaruhi  tingkat  pengetahuan  seseorang,  yaitu  pendidikan,  pekerjaan,  pengalaman, keyakinan,  dan  sosial  budaya. Pengetahuan  yang  baik  tentang  antibiotik  dapat  membantu mayarakat dalam menggunakkan antibiotik yang bijak. Kurangnya pengetahuan tentang antibiotik menyebabkan semakin tingginya penggunaan antibiotik sebagai swamedikasi (Kurniawan et al.
di Lingkungan SMK Negeri 1 Tambelang Bekasi
2017). Hasil penelitian di Indonesia Timur menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan dengan penggunaan antibiotik sebagai swamedikasi. Oleh karena itu, untuk mencegah  swamedikasi  terhadap  antibiotik  diperlukan  pengembangan  pendidikan  multi-aspek untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat terhadap antibiotik (Kurniawan et al. 2017).

## Pengetahuan
Pengetahuan adalah hasil dari proses penginderaan seperti: penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, serta raba yang sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian persepsi seseorang. Pengetahuan seseorang sangat dipengaruhi oleh sistem indera penglihatan dan pendengaran.
Tingkat  pengetahuan  seseorang  terdiri  dari  enam  tingkatan,  yaitu  (Notoatmodjo  2014,  Kholid 2015):
a. Tahu ( Know )
Proses  mengingat  suatu  materi  atau  rangsang  yang  telah  diterima  dan  dipelajari  dengan lebih spesifik.
b. Memahami ( Comprehension )
Kemampuan seseorang dalam menjelaskan serta menguasai suatu objek dengar benar.
c. Aplikasi ( Application )
Kemampuan  seseorang  dalam  melaksanakan  ataupun mempraktikkan  suatu  materi  yang telah dikuasinya secara benar.
d. Analisis ( Analysis )
Kemampuan  seseorang  dalam  menguraikan  suatu  materi  ataupun  objek  yang  saling berhubungan satu dengan yang lainnya.
e. Sintesis ( Synthesis )
Kemampuan  seseorang  dalam  menyusun  dan  menggabungkankan  suatu  bagian  dengan bagian lainnya sehingga terbentuk suatu idea atau gagasan baru.
f. Evaluasi ( Evaluation )
Berhubungan  dengan  pengetahuan  seseorang  dalam  membandingkan  suatu  objek berdasarkan standar yang telah ditentukan.
Faktor-faktor yang memengaruhi pengetahuan, antara lain (Masturah 2018):
a. Faktor pendidikan
Memiliki  peran    besar  dalam  pengetahuan  seseorang.  Seseorang  dengan  latar  belakang pendidikan yang tinggi akan lebih cepat, paham, serta tanggap mengenai suatu hal yang baru didapatkan sehingga mudah untuk mengaplikasikan dikehidupan sehari-hari.
b. Faktor pekerjaan
Pekerjaan juga memengaruhi pengetahuan seseorang dalam menggali informasi yang ingin diketahuinya.
c. Faktor pengalaman
Pengetahuan  seseorang  juga  dipengaruhi  oleh  pengalaman  yang  dimilikinya,  dengan pengalaman yang banyak tentang suatu hal akan memungkinkan seseorang juga memiliki pengetahuan yang banyak pula mengenai hal tersebut.
d. Keyakinan
Keyakinan  yang  dimiliki  seseorang  mengenai  suatu  hal  ataupun  objek  tertentu  dapat memengaruhi pengetahuan terhadap suatu hal tersebut
e. Sosial budaya
Kebiasan  seseorang  berkaitan  dengan  kebiasaan  dan  kebudayaan  yang  di  anut  oleh keluarganya sehingga akan memengaruhi sikap dan perilaku seseorang.
Pengetahuan dapat diperoleh dengan berbagai cara, meliputi (Kholid 2015):
1. Cara tradisional
a. Cara coba salah ( trial and error )
Digunakan sejak dahulu, sebelum adanya kebudayaan. Cara ini menggunakan peluang untuk menyelesaikan atau mengatasi suatu masalah.
b. Cara kekuasaan atau otoritas
Informasi  yang  didapatkan  dari  pendapat  orang  lain  yang  belum  diketahui kebenarannya, hanya berdasarkan pikiran sendiri namun dianggap sebagai sesuatu yang benar.
c. Berdasarkan pengalaman pribadi Pengalaman  suatu  faktor  yang  memengaruhi  pengetahuan  seseorang.  Untuk  dapat menyelesaikan  suatu  masalah  maka  seseorang  harus  mengulang  kembali pengalamannya terdahulu.
d. Melalui jalan pikiran
Setelah seseorang mendapatkan suatu informasi, mereka akan memakai jalan pikirannya untuk memproses apakah informasi yang didapatkan adalah benar.
1. Cara modern Untuk mendapatkan informasi yang lebih sistematik serta baik, seseorang akan melakukan pengamatan  mengenai  fakta-fakta  yang  berhubungan  dengan  informasi  yang didapatkannya.

## Pendidikan Kesehatan
Pendidikan merupakan suatu proses pembelajaran yang sangat berkaiatan dengan pengetahuan dan kesadaran seseorang agar dapat melakukan suatu tindakan guna meningkatkan taraf kesehatannya. Pendidikan/ edukasi kesehatan adalah suatu upaya dalam membentuk perilaku masyarakat agar dapat  memberikan  hasil  yang  diinginkan  agar  sesuai  dengan  yang  diharapkan  dan  berkaitan dengan  kesehatan.  Tujuan  akhir  dari  pendidikan  kesehatan  yaitu  agar  masyarakat  dapat mengaplikasikan  hidup  sehat. Pendidikan/  edukasi  merupakan  faktor  terpenting  dalam memotivasi  penggunaan  antibiotik  secara  bijak.  Latar  belakang  pendidikan  yang  baik memengaruhi tingkat pengetahuan yang dimiliki juga akan semakin baik sehingga memiliki sikap dan perilaku yang baik.

## Upaya Peningkatan Pengetahuan dalam Penggunaan Antibiotik
Kegiatan  PKM  berupa  edukasi  mengenai  penggunaan  antibiotik  yang  rasional  kepada  warga sekolah merupakan upaya tindak lanjut nyata dari temuan hasil penelitian yang telah dilakukan sebelumnya, dimana diketahui masih kurangnya tingkat tingkat pengetahuan dalam penggunaan antibiotik yang rasional di lingkungan SMA/SMK Kecamatan Tambelang Kabupaten Bekasi.
Target sasaran PKM adalah seluruh warga di lingkungan SMK Negeri 1 Tambelang Kabupaten Bekasi, termasuk staf pengajar, siswa,  tenaga kependidikan dan non-kependidikan, terutama para guru. Dengan meningkatnya pengetahuan guru dalam penggunaan antibiotik yang rasional, maka akan  dapat  meneruskan  informasi  yang  benar  kepada  para  siswa  dan  masyarakat di  sekitarnya, karena  guru  memiliki  peran  penting  dalam  proses  pendidikan  yang  dilakukan  di  lingkungan sekolah  maupun  lingkungan  sosial  masyarakat.  Kebiasaan  penggunaan  obat  secara  benar  dan rasional harus ditanamkan sejak dini. Penyampaian informasi yang tepat oleh pengajar, membuat siswa juga ikut andil dalam menyampaikan informasi kepada orang tua dan masyarakat.
Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Negeri 1 Tambelang Bekasi yang berdiri di atas lahan seluas 15.000  m 2 ini,  memiliki  populasi  warga  yang  cukup  besar.  Sekolah  ini  memiliki  70  orang  staf pengajar dan tenaga kependidikan akademik dan non-akademik. SMKN 1 Tambelang  memiliki 5
di Lingkungan SMK Negeri 1 Tambelang Bekasi
bidang studi atau jurusan yaitu: Teknik Instalasi Listrik (TIL), Teknik Elekronika Industri (TEI), Teknik Audio Video (TAV), Teknik Kendaraan Ringan (TKR), dan Teknik Komputer Jaringan (TKJ)  dengan  jumlah  siswa  sekitar  1000  siswa.  Sekolah  ini  jaktif  dalam  menyelenggarakan kegiatan  yang  sifatnya  ekstrakurikuler.  Selain  kegiatan  pengembangan  di  bidang  olahraga  dan seni, juga banyak melakukan kerja sama dengan berbagai pihak untuk mengadakan kegiatan yang melibatkan narasumber dari luar dalam rangka meningkatkan wawasan warganya, seperti edukasi anti  narkoba  dan  sebagainya.  Kehadiran  SMKN  1  Tambelang  diharapkan  dapat  meningkatkan kemampuan dalam mencapai sumber daya manusia yang handal dan mumpuni.

## 2. METODE PELAKSANAAN PKM
Berdasarkan masalah yang ada, maka maka Tim Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) Fakultas Kedokteran  Universitas  Tarumanagara  (FK  Untar),  sebagai  salah  satu  perwujudan  Tridharma Perguruan  Tinggi,  mengadakan  kegiatan  edukasi  di  SMK  Negeri  1  Tambelang  Bekasi  pada tanggal  16  Desember  2020  secara  daring  melalui  aplikasi platform  zoom . Untuk  sosialisasi kegiatan  ini,  dilakukan  penyebaran  informasi  kegiatan  melalui  leaflet  yang  didistribusikan  di lingkungan  SMK  Negeri  1  Tambelang  (Gambar  1).  Sebelum  dan  sesudah  penyampaian  materi edukasi,  dilakukan pretest dan post-test bagi  peserta  untuk  menilai  pengetahuan  dalam penggunaan  antibiotik  yang  rasional.  Selanjutnya  dilakukan  analisis t-test untuk  mengukur perbedaan rerata pengetahuan sebelum dan setelah edukasi. Sebagai narasumber adalah tiga orang dosen Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara yang dibantu dua orang mahasiswa.

## Gambar 1

## Sosialisasi kegiatan PKM

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan PKM ini dihadiri oleh 53 peserta. Target peserta kegiatan PKM kurang tercapai. Dari yang  ditargetkan  70  peserta  (sesuai  dengan  data  pendaftaran  ulang  sebelum  kegiatan),  ternyata peserta  yang  hadir  hanya  53  orang  yaitu  guru  sebanyak    32  orang  (60,38%),  17  orang  siswa (32,07%) dan 4 orang karyawan (7,55%). Kurang tercapainya target peserta disebabkan sebagian peserta  terkendala  dengan  masalah  jaringan  internet.  Lokasi  kecamatan  Tambelang  Bekasi terbilang cukup jauh dari pusat kota. Sebagian warga, baik guru, karyawan dan siswa  SMK Negeri 1  Tambelang, tinggal  di  daerah  dengan jaringan internet  yang  kurang  baik.  Selain  itu  sebagian besar  siswa  juga  mengalami  kendala  dengan  kuota  internet,  sehingga  tidak  dapat  mengikuti kegiatan PKM yang diadakan secara daring, walaupun sebelumnya telah mendaftarkan diri untuk ikut kegiatan ini.
Kisaran  usia  peserta  yang  hadir  pada  kegiatan  ini  ada  20  orang  berusia  di  antara  31-40  tahun (37,74%), 17 orang berusia 11-20 tahun (32,08%), 10 orang berusia 41-50 tahun (18,87%), 5 orang berusia 21-30 tahun (9,43%), dan 1 orang berusia 51-60 tahun (1,89%). Latar belakang pendidikan terakhir peserta sebagian besar S1 ada 33 orang (62,26%), 15 orang SMP (28,3%), 3 orang SMA (5,66%), D3 dan S2 masing-masing 1 orang (1,89%). Karakteristik peserta kegiatan PKM dapat dilihat pada Tabel 1.

## Tabel 1 Karakteristik Peserta Kegiatan PKM
Keterangan                                        Jumlah                             Persentase (%) (n=53)
Jenis Kelamin Laki-laki                                       31                                      58,49 Perempuan                                    22                                      41,51 Usia 11-20                                             17                                      32,08 21-30                                               5                                        9,43 31-40                                             20                                      37,74 41-50                                             10                                      18,87 51-60                                               1                                        1,89 Tingkat Pendidikan SMP                                               15                                      28,30 SMA                                                3                                        5,66 D3                                                    1                                        1,89 S1                                                   33                                      62,26 S2                                                     1                                        1,89 Pekerjaan Guru                                               32                                      60,38 Karyawan                                        4                                         7,55 Siswa                                              17                                      32,08
Pada kegiatan ini dilakukan pretes t sebelum pemaparan materi edukasi dan post-test untuk menilai perubahan pengetahuan peserta sesudah narasumber menyampaikan materi. Tingkat pengetahuan responden  pada  penelitian  ini  dinilai  berdasarkan  hasil  jawaban  responden  dalam  kuesioner mengenai pengetahuan dalam penggunaan antibiotik sebanyak 15 butir pernyataan dengan pilihan jawaban  benar  dan  salah  (Tabel  2).  Kuesioner  ini  telah  dianalisa  berdasarkan  7  indikator berdasarkan pedoman penggunaan obat rasional yang meliputi pengetahuan berdasarkan indikasi penggunaan  antibiotik,  dosis  antibiotik,  interval  waktu  penggunaan  antibiotik,  cara  pemberian antibiotik, lama pemberian antibiotik, efek samping antibiotik, dan informasi mengenai antibiotik. Hasil penilaian menunjukkan rerata nilai pretest peserta PKM sebesar 8.08 poin dan rerata nilai post-test sebesar 9,42 poin (Tabel 3).

## Tabel 2 Soal Pretest/ Post-Test
No.                                             Pertanyaan/ Jawaban
1. Antibiotik merupakan golongan obat yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri. (B)
2. Antibiotik merupakan golongan obat yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus. (S)
3. Antibiotik merupakan golongan obat yang digunakan untuk mengobati penyakit infeksi yang disebabkan oleh jamur. (S)
4. Antibiotik digunakan untuk mengobati gejala penyakit. (S)
5. Paracetamol merupakan obat yang berperan sebagai antibiotik. (S)
6. Amoksisilin merupakan contoh antibiotik. (B)
7. Antibiotik selalu diberikan kepada pasien yang mengalami demam. (S)
8. Antibiotik selalu diberikan kepada pasien yang mengalami batuk-pilek. (S)
9. Antibiotik harus dibeli dengan resep dokter. (B)
10. Antibiotik cukup diberikan selama 3 hari. (S)
11. Semua antibiotik harus diminum 3 kali sehari. (S)
12. Semua antibiotik harus diminum setelah makan. (S)
13. Penggunaan antibiotik yang terlalu sering dapat menyebabkan antibiotik menjadi resistensi. (B) 14. Pemberian antibiotik dapat menyebabkan alergi. (B) 15. Pemberian antibiotik dapat menyebabkan infeksi jamur di dalam mulut. (B)

## Tabel 3

## Rerata Nilai Pretest/Post-Test
Variabel                                         Mean ± SD                     Median (min-maks) Rerata nilai pretest (n=53) 8,08 ± 2,23                           8,5 (2-11) Rerata nilai post-test (n=53)
9,42 ± 2,06                          10 (4-12)

## Tabel 4

## Hasil Paired Sample T-Test
Mean difference ± SD           95% CI            p-value Post-test - pretest             - 1,35 ± 2,37               -2,30 - -0,39          0,008
Hasil  analisis  statistik  menunjukkan  terdapat  perbedaan  rerata  antara  nilai pretest dan post-test sebesar 1,34 poin dengan p-value sebesar 0.008 (p<0,05), yang artinya ada perbaikan pengetahuan pasca edukasi. Hasil analisis menunjukkan secara statistik bermakna. Hasil paired sample t-test dapat dilihat pada Tabel 4.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN
Pelaksanaan  kegiatan  PKM  “Edukasi  mengenai  penggunaan  antibiotik  yang  rasional  di lingkungan SMK Negeri 1 Kecamatan Tambelang Kabupaten Bekasi” dapat terlaksana dengan baik.  Program  yang  dilakukan  FK  Untar  ini  telah  melibatkan  partisipasi  aktif    53  warga  di lingkungan sekolah tersebut.
Peserta kegiatan ini Sebagian besar adalah guru, sebanyak  32 orang (60,38%), dengan kelompok usia  terbanyak  yaitu  31-40  tahun  (37,74%).  Latar  belakang  pendidikan  sebagian  besar  peserta adalah S1 sebanyak 33 orang (62,26%).  Tingkat pengetahuan responden pada penelitian ini dinilai berdasarkan  perbaikan  hasil  jawaban  dalam post-test dibandingkan  dengan pretest .  Rerata  nilai pretest sebesar  8.08  poin  dan  nilai post-test sebesar  9.42  poin.  Analisis  statistik  menunjukkan terdapat perbedaan rerata antara nilai pretest dan post-test sebesar 0.45 poin dengan p value sebesar 0.003 (p<0.005). Hal ini menunjukkan ada perbaikan pengetahuan pasca edukasi.
Kegiatan  edukasi  mengenai  penggunaan  antibiotik  yang  rasional  di  SMK  Negeri  1  Tambelang Bekasi merupakan upaya yang bijak dalam rangka mendukung penggunaan obat yang rasional, khususnya  penggunaan  antibiotik  pada  warga  sekolah  tersebut.  Penggunaan  antibiotik  secara rasional  akan  mengurangi  terjadinya  kasus  resistensi  obat.   Kegiatan  PKM  ini akan  menambah wawasan  serta  pengetahuan  dalam  penggunaan  antibiotik  yang  rasional  bagi  guru,  tenaga kependidikan dan siswa. Program yang melibatkan kerja sama FK Untar dengan SMK Negeri 1 Tambelang Bekasi ini dapat menjadi awal yang baik untuk kerja sama, khususnya pengembangan program kesehatan selanjutnya di masa mendatang.

## Gambar 2
Materi edukasi
Gambar 3

## Kegiatan PKM melalui zoom
Ucapan Terima Kasih ( Acknowldgement )
Tim PKM mengucapkan terima kasih kepada  Rektor Universitas Tarumanagara beserta jajaran, Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian  Masyarakat  Univeristas  Tarumanagara  atas  dukungan pendanaan  untuk  terlaksananya  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini.  Tim  juga mengucapkan  terima  kasih  kepada  Pimpinan  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Tarumanagara beserta jajaran atas dukungannya mulai dari persiapan hingga pelaksanaan kegiatan PKM ini. Tak lupa  terima  kasih  kepada  pimpinan,  para  guru,  tenaga  kependidikan  dan  siswa  SMK  1  Negeri Kecamatan Tambelang Kabupaten Bekasi atas dukungan dan partisipasinya dalam kegiatan ini.

## REFERENSI
Alqarni,  A.  S.,  &  Abdulhari,  M.  (2019).  Knowledge  and  attitude  towards  antibiotic  use  within consumers in Alkharj, Saudi Arabia. Saudi Pharmaceutical Journal , 106–111. CDC.  (2018). Antibiotic  use  in  the  United  States,  2018  update:  Progress  and  opportunities. Atlanta, GA: US Departement of Health and Human Services, CDC.
Dinas Kesehatan Kota Bekasi. (2014). Profil Kesehatan Kota Bekasi, Jawa Barat, 2014. Handayanti,  L.,  &  Gunawan,  S.  (2021).  Hubungan  tingkat  pendidikan  dan  pengetahuan  dalam penggunaan  antibiotika  di  lingkungan  SMA/SMK  Kecamatan  Tambelang  Kabupaten Bekasi. Tarumanagara Medical Journal, 3 (2), 337-343.
di Lingkungan SMK Negeri 1 Tambelang Bekasi
Ivoryanto, E., Sidarta, B., &  Illahi, R. K. (2017). Hubungan tingkat pendidikan formal masyarakat terhadap  pengetahuan  dalam  penggunaan  antibiotika  oral  di  Apotek  Kecamatan  Klojen. Pharmaceutical Journal of Indonesia, 2 (2), 31-36.
Jha,  N.,  Bajracharya,  O.,  &  Shankar,  P.  R.  (2013).  Knowledge,  attitude,  and  practice  toward medicines among school teacher in Lalitpur district, Nepal before and after an educational intervention. BMC Public Health , 13, 652. https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-652 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2013). Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS). Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2015). Penggunaan  antibiotik  bijak  dan  rasional kurangi
beban
penyakit
infeksi.
Jakarta,
Indonesia.
https://www.depkes.go.id/article/vies/15081100001.
Kholid, A. (2015). Promosi kesehatan dengan pendekatan teori perilaku, media, dan aplikasinya. Edisi 1 . Rajawali Pers.
Kim, S. S., Moon, S., & Kim, E. J. (2011). Public knowledge and attitudes regarding antibiotic use in South Korea. J Korean Acad Nurs, 41 (6), 742-749. https://doi.org/10.4040/jkan.2011.41.6.742.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2015). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2406 / MENKES / PER / XII / 2015 tentang pedoman umum penggunaan antibiotik. Menteri Kesehatan. Jakarta.
Kurniawan, Posangi, J., Rampengan N.(2017). Association between public knowledge regarding antibiotics and self-medication with antibiotics in telling Atas Community Health Center, East Indonesia. : Medical Journal of Indonesia, 26 (1), 62-9. https://doi.org/10.13181/mji.v26i1.1589
Masturah,  I,  &  Anggita,  N.(2018). Metodologi  penelitian  kesehatan.  Edisi  1 .  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Notoatmodjo, S. (2014). Promosi kesehatan teori dan aplikasi . Rineka Cipta.
Utami, R. (2011). Antibiotik, resistensi dan rasionalitas terapi. El Hayah, 1 (4), 191-198. Widayati,  A.,  Suryawati,  S.,  Crespigny,  C.,  &  Hiller,  J.(2012).  Knowledge  and  beliefs  about antibiotics among people in Yogyakarta City Indonesia: a cross sectional population-base survey. Antimicrobial Resistence Infection Control , 1-38.
Yulia,  R.,  Putri,  R.,  Wahyudi,  R.  (2019).  Studi  tingkat  pengetahuan  Masyarakat  terhadap penggunaan  antibiotik  di  Puskesmas  Rasimah  Ahmad  Bukittinggi. Journal  of Pharmaceutical and Sciences (JPS), 2 (2), 43-48.