## ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU SEKS PRANIKAH PADA REMAJA
Endang Dwi Ningsih , Ratna Indriati
STIKES PANTI KOSALA SURAKARTA, Sukoharjo, Jawa Tengah, Indonesia

## Abstrak
Latar Belakang. Perilaku seks pranikah masih mendominasi perdebatan dari sisi moral, psikologis  dan  fisik.  Seks  pranikah  pada  remaja  berkaitan  dengan  rendah  penggunaan kontrasepsi  dan  remaja  cenderung  memiliki  banyak  pasangan  seksual  pada  usia  yang lebih  dini.  Seks  yang  tidak  aman  merupakan  faktor  resiko  terpenting  kedua  bagi timbulnya kecacatan dan kematian. Seks pranikah pada remaja mengalami peningkatan selama abad ke-20. Terkait hal di atas, maka perlu untuk melakukan penelitian tentang hubungan  antara  harga  diri,  religiusitas  dan  tingkat  pengetahuan  kesehatan  reproduksi dengan perilaku seks pranikah pada remaja.
Tujuan  Penelitian.  Untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  seks pranikah pada remaja.
Subyek  Penelitian:  Responden  penelitian  adalah  mahasiswa  AKPER  PANTI  KOSALA sejumlah 219 orang.
Hasil  Penelitian.  Dari  uji    multivariat  diperoleh  hasil:  ada  hubungan  harga  diri  dengan perilaku seks pranikah (p=0,041;p<0,05), ada hubungan religiusitas dengan perilaku seks pranikah (p= 0,020;p<0,005), ada hubungan tingkat pengetahuan kesehatan reproduksi dengan perilaku seks pranikah (p= 0,017;p<0,05).
Kesimpulan. Bahwa  variabel  harga  diri,  religiusitas dan  tingkat  pengetahuan  kesehatan reproduksi secara bersama-sama berpengaruh terhadap perilaku seks pranikah dengan nilai Nagelkerke R Square sebesar 21,9% dan sisanya yang 78,1% dipengaruhi variabel lain yang belum diteliti.
Kata  kunci:  harga  diri,  perilaku  seks  pranikah,  religiusitas,  tingkat  pengetahuan, kesehatan reproduksi

## ANALYSIS OF INFLUENCING FACTORS PREMARITAL SEX BEHAVIOR IN ADOLESCENTS
Background.  The  premarital  sexual  behavior  is  still  dominating  the  debate  in  terms  of morality,  psychological,  and  physicaly.  The  premarital  sex  behavior  in  adolescents  is associated  with  the  low  rate  of  contraceptive  uses  and  they  are    tend  to  have  many sexual partners at an earlier ages. Unsafe sex is the second most important of the risk factor  for  disability  and  death.  The  premarital  sex  behavior  in  adolescents  increased during  20th  century.  Related  to  the  above,  it  is  necessary  research  conducted  on  the relation  the self-esteem,  the  religiousity  and  the  level  of  reproductive  health  knowledge with the premarital sexual behavior in the adolescents.
Research  Objectives.  To  analyze  the  factors  that  influence  premarital  sex  behavior  in adolescents.
Research Subjects. The respondents were 219 AKPER Panti Kosala students. Results. By the multivariate tests that show the result there was any a relation between the self-esteem with the premarital sexual behavior (p=0.041;p <0.05), there was any a relation  between  the  religiousity  with  the  premarital  sexual  behavior  (p=0.020; p<0.005), there was any a relation between the reproductive  health knowledge with the premarital sexual behavior (p=0.017;p<0.05).
Conclusion.  The  variables  of  the  self-esteem,  religiousity  and  the  level  of  reproductive health knowledge are having affect of the premarital sexual behavior with the Negelkerke R  Square  value  is  21.9%  and  the  remain  of  78.1%  that  influenced  by  other  variables have not examined yet.
Keywords:  the  self-esteem,  the  religiousity  and  the  level  of  the  reproductive health knowledge and the premarital sexual behavior
Korespondensi:  Endang  Dwi  Ningsih.  STIKES  PANTI  KOSALA  SURAKARTA.  Jalan Raya Solo - Baki KM. 4 Gedangan, Grogol, Sukoharjo, Jawa Tengah. Email: dwiningsih_e@yahoo.com

## LATAR BELAKANG
Masa  remaja  merupakan  masa transisi menuju kedewasaan. Tingkat berpikir yang belum matang menyebabkan perilaku
remaja cenderung  dapat  menyimpang  dari norma-norma  yang  ada.  Perilaku seksual  pranikah  remaja,    masih mendominasi  perdebatan  dari  sisi moral,  psikologis  dan  fisik.  Seks pranikah  remaja  menjadi  masalah serius  karena  berkaitan  dengan rendahnya penggunaan kontrasepsi dan  remaja  cenderung  memiliki banyak pasangan seksual jika mulai berhubungan  seks  pranikah  pada usia  yang  lebih  dini.  Seks  yang tidak aman merupakan faktor resiko terpenting  kedua  bagi  timbulnya kecacatan  dan  kematian.  Seks pranikah  pada  remaja  mengalami peningkatan  selama  abad  ke-20. Usia  remaja  mulai  berhubungan seks  bervariasi  di  tiap-tiap  negara. Studi tentang perilaku
seks pranikah  remaja,  memperoleh  hasil sekitar  25%  -  51%  remaja  telah berhubungan  seks  pranikah.  Hasil
Survei
Kesehatan Reproduksi
Remaja  Indonesia  (SKRRI)  tahun
2007  menunjukkan  sebesar  6,4% remaja  laki-laki  dan  1,3%  remaja perempuan
telah melakuan
hubungan  seks  pranikah  (Rahyani et al ., 2012).
Beberapa pakar
menyatakan, aktivitas  seksual  pranikah  selalu membawa gangguan psikologis dan penyesalan berkepanjangan, terlebih  jika  mengalami  kehamilan, rasa  malu  dan  perasaan  bersalah yang  berlebihan  dapat  dialami remaja.  Apalagi  jika  kehamilan tersebut diketahui orang tua.
Bahkan  cenderung  mengakibatkan suatu tindak kekerasan yang traumatik  terhadap  anak.  Hal  ini menambah tekanan psikologis yang berat  yang  mengarah  pada  depresi dan  rasa  tertekan  yang  mendalam (Kusmiran, 2012). Penelitian menunjukkan bahwa harga  diri  akan  mempengaruhi proses  berfikir  dan  bertingkah  laku. Munculnya  harga  diri  membuat remaja tidak mudah ceroboh melakukan  tindakan  yang  dapat merendahkan  harga  dirinya  dan bisa  mengontrol  dorongan  perilaku seksualnya  (Hidayat,  2013).  Harga diri adalah penilaian individu terhadap hasil yang dicapai, dengan cara  menganalisis  seberapa  jauh perilaku  individu  tersebut  sesuai dengan  ideal  diri,  yang  dapat diperoleh melalui orang lain dan diri sendiri (Sunaryo, 2013). Semakin  rendah  religiusitas  maka semakin  tinggi  intensitas  perilaku seksual  pranikah  yang  dilakukan remaja.  Semakin  baik  pemahaman tingkat  agama,  maka  perilaku  seks pranikah  remaja  semakin  baik  dan sebaliknya
(Irmawaty, 2013). Religiusitas/spiritualisasi adalah keyakinan dalam hubungannya dengan  Tuhan.  Semakin  baik pengenalan  seseorang  pada  Sang Maha  Kuasa  seharusnya  semakin baik  penalaran  moralnya,  salah satunya  tentang  perilaku  seksual pranikah  (Ambarwati  dan  Nasution, 2012).
Seks Pranikah pada remaja beresiko  terhadap  kehamilan  dan penularan penyakit menular seksual.  Kehamilan  yang  tidak direncanakan pada remaja perempuan  dapat  berlanjut  pada
aborsi dan pernikahan dini. Keduanya  akan  berdampak  pada masa  depan  remaja  tersebut,  janin yang  dikandung  dan  keluarganya,
hal  ini  mencerminkan  kurangnya pemahaman remaja tentang keterampilan  hidup  sehat,  risiko hubungan seksual dan kemampuan untuk menolak hubungan yang tidak mereka inginkan (Kemenkes, 2012).
Kekhawatiran akan penyakit menular  pada  alat  reproduksi berkenaan  dengan  penyakit  yang belum ada obatnya yang menyebabkan kematian cukup tinggi  di  Indonesia.  Maka  sangat perlu pengetahuan tentang kesehatan  reproduksi  bagi  remaja yakni tentang keadaan sehat secara menyeluruh  mencakup  fisik,  mental dan kehidupan sosial yang berkaitan  dengan  alat,  fungsi  serta proses reproduksi. Kesehatan reproduksi  bukan  saja  kondisi bebas  dari  penyakit  melainkan bagaimana seseorang memiliki kehidupan  seksual  yang  aman (Rohan, et al ., 2017).

## TUJUAN PENELITIAN
Penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis  faktor-faktor  yang mempengaruhi
perilaku
seks pranikah pada remaja.

## DESAIN PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  desain  korelasi yang  melibatkan  empat  variabel untuk  mengkaji  hubungan  variabel bebas (independent variable)
dengan  variabel  terikat  ( dependent variable) . Penelitian dilaksanakan di Akademi Keperawatan Panti Kosala Surakarta.  Instrumen  penelitian yang digunakan  kuesioner, meliputi kuesioner tentang harga diri,
religiusitas dan tingkat pengetahuan tentang
kesehatan reproduksi dengan  kategori  tinggi  dan  rendah serta    perilaku  seks  pranikah dengan  kategori  melakukan  atau tidak.  Analisa  statistik  dilakukan
dengan  program  SPSS  versi  18.0 menggunakan  uji Chi  Square dan analisa  multivariat  dengan  uji regresi  logistik.  Nilai  p  dianggap bermakna  secara  statistik  jika <0,05.
POPULASI, SAMPEL DAN TEKNIK SAMPLING Populasi dan sampel pada
penelitian  ini  adalah  mahasiswa Akademi Keperawatan Panti Kosala dan  peneliti  menggunakan  tehnik pengambilan  sampel  dengan  quota sampling  yaitu  mengambil  sampel yang didasarkan atas pertimbangan tertentu.

## HASIL PENELITIAN
Dapat dipaparkan sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik f % Jenis kelamin: Laki-laki 55 25 Perempuan 164 75 Tingkat/Kelas: Tingkat I 89 41 Tingkat II 47 21 Tingkat III 83 38
Dari  Tabel  1  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  berjenis kelamin  perempuan  berjumlah  164 orang  (75%)  dan  yang  berjenis kelamin  laki-laki  berjumlah  55  orang (25%). Sedangkan karakteristik berdasarkan  tingkat/kelas,  tingkat  I sebanyak  89  orang  (41%),  tingkat  II sebanyak 47 orang (21%) dan tingkat III sebanyak 83 orang (38%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian Variabel f % Harga diri: Tinggi 201 92 Rendah 18 8 Religiusitas: Tinggi 198 90 Rendah 21 10 Tingkat Pengetahuan: Tinggi 202 92 Rendah 17 8 Perilaku seks pranikah: Melakukan 88 40 Tidak melakukan 131 60
Tabel  2  menunjukkan  responden pada  variabel  harga  diri,  kategori tinggi    sejumlah  201  orang  (92%) sedang  kategori  rendah  sejumlah 18  orang  (8%).  Pada  variabel religiusitas,  responden    kategori tinggi    sejumlah  198  orang  (90%) sedang  kategori  rendah  sejumlah 21  orang  (10%).  Pada  variabel tingkat pengetahuan tentang kesehatan  reproduksi,  responden kategori tinggi  sejumlah 202 orang (92%) dan kategori rendah sejumlah  17  orang  (8%).  Pada Variabel  perilaku  seks  pranikah, responden yang
melakukan sebanyak  88  orang  (40%)  sedang yang  tidak  melakukan    sejumlah 131 orang (60%). Tabel 3. Analisa Bivariat Variabel Perilaku Seks Pranikah Melakukan (%) Tidak (%) Total (%) P OR Batas bawah Batas atas Harga Diri Tinggi 72 (36) 129 (64) 201 (100) 0,000  0,07 0,016 0,312 Rendah 16 (89) 2 (11) 18 (100) Religiusitas Tinggi 70 (35) 128 (65) 198 (100) 0,000  0,09 0,026 0,320 Rendah 18 (86) 3 (14) 21 (100) Tingkat Pengetahuan Tinggi 72 (36) 130 (64) 202 (100) 0,000  0,04 0,004 0,266 Rendah 16 (94) 1 (6) 17 (100)
Tabel  3  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara harga  diri  dengan  perilaku  seks pranikah,  responden  yang  memiliki harga diri tinggi memiliki kemungkinan melakukan seks pranikah  lebih  rendah  0,07  kali daripada  responden  yang  memiliki harga diri
rendah (OR=0,07;
p=0,000).  Terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  religiusitas  dengan
perilaku  seks  pranikah,  responden yang  memiliki  religiusitas  tinggi memiliki  kemungkinan  melakukan seks  pranikah  lebih  rendah  0,09  kali daripada  responden  yang  memiliki religiusitas  rendah  (OR=0,09;  p= 0,000).  Terdapat  hubungan  yang signifikan antara tingkat pengetahuan tentang kesehatan reproduksi dengan  perilaku  seks  pranikah, responden  yang  memiliki  tingkat
pengetahuan tinggi memiliki kemungkinan melakukan seks pranikah  lebih  rendah  0,04  kali dibanding  responden  yang  tingkat pengetahuannya  rendah  (OR=0,04; p=0,000). Tabel 4. Analisa Multivariat Regresi Logistik Variabel B p OR Nagelkerke R Square Harga Diri -1,701 0,041 0,18 0,219 Religiusitas -1,619 0,020 0,20 Tingkat Pengetahuan -2,578 0,017 0,08
Tabel  4  menunjukkan  hubungan yang  negatif  dan  signifikan  antara harga  diri  dengan  perilaku  seks pranikah.  Responden  yang  memiliki harga  diri  tinggi  kemungkinan melakukan  perilaku  seks  pranikah lebih  rendah  0,18  kali  daripada responden  yang  memiliki  harga  diri rendah (OR=0,18; p=0,041). Terdapat  hubungan  yang  negatif dan  signifikan  antara  religiusitas dengan  perilaku  seks  pranikah. Responden yang memiliki religiusitas tinggi memiliki kemungkinan    melakukan  perilaku seks pranikah lebih rendah 0,20 kali daripada  responden  yang  memiliki religiusitas rendah (OR=0,20;
p=0,020).  Terdapat  hubungan  yang negatif  dan  signifikan  antara  tingkat pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  dengan  perilaku  seks pranikah.  Responden  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  tinggi  memiliki kemungkinan    melakukan  perilaku seks pranikah lebih rendah 0,08 kali daripada  responden  yang  memiliki tingkat pengetahuan rendah (OR=0,08; p=0,017). Pada  uji  multivariat  menunjukkan nilai Nagelkerke  R  Square sebesar
21,9% artinya bahwa variabel  harga diri, religiusitas dan tingkat pengetahuan secara bersama-sama berkorelasi dengan perilaku seks pranikah  dan  memberi  kontribusi sebesar  21,9%  dalam  pembentuk perilaku responden untuk melakukan perilaku seks pranikah dan sisanya yang 78,1%
dipengaruhi  variabel  lain  yang belum diteliti.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan    Tabel  2  sebagian besar responden memiliki harga diri tinggi    sebesar  92%.  Harga  diri merupakan penilaian pribadi individu yang  diekspresikan  dalam  sikap terhadap  diri  sendiri,  bila  memiliki harga  diri  tinggi  berarti  responden memiliki penerimaan dan penghargaan  yang  positif,  tenang dan bertindak efektif dalam perilakunya.  Individu  yang  memiliki harga diri tinggi adalah individu yang berkepribadian sehat, mampu mempertimbangkan  akan  sesuatu yang  bernilai,  konsisten  terhadap persepsi  dan  pandangan  hidupnya dan memiliki sosial kontrol yang baik (Susanto, 2018). Dari hasil uji bivariat dapat diperoleh p  =  0,000;  OR=0,07  dan  uji multivariat  p=  0,041;  OR=  0,18 maka  ada  korelasi  antara  harga  diri dengan  perilaku  seks  pranikah, artinya  semakin  tinggi  harga  diri responden kemungkinan melakukan perilaku seks pranikah makin rendah karena memiliki pertimbangan yang bernilai,
pandangan yang positif dan memiliki sosial  kontrol  yang  baik.  Hal  ini dapat  dilihat  pada  tabel  3  dari  201 orang    yang  memiliki  harga  diri tinggi,  64%  responden    tidak melakukan  perilaku  seks  pranikah, hal ini sesuai dengan hasil
penelitian  Hidayat  (2013)  dengan judul  pengaruh  harga  diri  dan penalaran  moral  terhadap  perilaku remaja  berpacaran  di  SMKN  5 Samarinda  bahwa  harga  diri  dan penalaran  moral  memiliki  pengaruh yang  signifikan  terhadap  perilaku seksual remaja berpacaran (p=  0,000).  Dari  penelitian  tersebut dinyatakan bahwa harga diri mempengaruhi  proses  berpikir  dan bertingkah  laku,  munculnya  harga diri  membuat  remaja  tidak  mudah ceroboh  melakukan  tindakan  yang dapat  merendahkan  harga  dirinya dan  individu  mampu  mengontrol dorongan perilaku seksualnya. Tabel  3  terdapat  36%  orang  yang memiliki harga diri tinggi tetapi  telah melakukan  perilaku  seks  pranikah, demikian  halnya  pada  responden yang memiliki harga diri rendah 89% telah  melakukan  perilaku  seks pranikah.  Terkait  hal  di  atas penelitian oleh Haryani
D.S, Wahyuningsih  dan  Haryani  K. (2015),  menyampaikan  bahwa  dari survei  yang  dilakukan  didapatkan alasan  bahwa  hubungan  seksual pranikah  tersebut  sebagian  besar karena ingin tahu/penasaran (57,5%),  terjadi  begitu  saja  (38%) dan  dipaksa  oleh  pasangannya (12,6%), maka hal ini mencerminkan kurangnya pemahaman remaja tentang  ketrampilan  hidup  sehat, resiko  hubungan  seksual  dan kemampuan  menolak  hubungan yang  tidak  diinginkan  (Kemenkes, 2012). Maka  sangat  penting  peran  orang tua dalam mengarahkan dan memberi  pemahaman  yang  tepat pada  putra  putrinya,  sebagaimana yang  dinyatakan  oleh  Lestari, Ulfiana  dan  Suparmi  (2013),  bahwa sangat  perlu  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  agar  tidak berpengaruh
buruk terhadap kesehatan remaja karena
pengetahuan  yang  tidak  lengkap dan  tidak  tepat  tentang  masalah seksual,  terjadi  penyalahgunaan
seksual atau melakukan aborsi bagi remaja putri.
Berdasarkan    Tabel  2  sebagian besar  responden  memiliki  tingkat religiusitas  tinggi  sebesar  90%.
Religiusitas adalah bentuk keshalehan atau kepatuhan terhadap ajaran agama yang diyakini, merupakan bentuk visualisasi hubungan individu dengan kepercayaannya,
menunjukkan  apa  yang  dipahami oleh  individu  dan  bagaimana  dia melakukan  atau  melegitimasikan tindakannya (Santosa, 2011). Dari  hasil  uji  bivariat  diperoleh  p  = 0,000;  OR=0,09  dan  dari  uji multivariat  p=0,020;  OR=0,20  maka ada  korelasi  antara  religiusitas responden  dengan  perilaku  seks pranikah  artinya  semakin  tinggi religiusitas/keshalehan responden kemungkinan  melakukan  perilaku seks  pranikah  makin  rendah,  hal  ini dapat  dilihat  pada  tabel  3  dari  198 orang    yang  memiliki  harga  diri tinggi,  65%  responden    tidak melakukan  perilaku  seks  pranikah, penelitian  serupa  oleh  Khairunnisa (2013),  dengan  judul  hubungan religiusitas  dan  kontrol  diri  dengan perilaku  seksual  pranikah  remaja MAN 1 Samarinda menyatakan ada hubungan  yang  signifikan  antara religiusitas  dan  kontrol  diri  dengan perilaku  seksual  pranikah  remaja. Penelitian serupa oleh Aryati (2016), dengan  judul  hubungan  harga  diri dan  religiusitas  dengan  perilaku seks  pranikah,  hasil R  Square memberikan sumbangan efektif variabel  bebas  terhadap  variabel terikat  9,4%  dan  sisanya  yang 90,4%  dipengaruhi  faktor  lain  diluar penelitian. Potter dan Perry (2010),
menyatakan  bahwa  religiusitas  atau pelayanan  spiritual  akan  membantu individu  untuk  menentukan  arti  dan tujuan hidupnya, menjaga hubungan dengan  orang  lain  sama  baiknya dengan  menjaga  hubungan  dengan sang  penciptanya  serta  memiliki
kepercayaan  dan  mencari  hidup yang sangat berarti, oleh karenanya dengan  religiusitas  yang  baik, seseorang  akan  bertindak  dan berperilaku  sesuai  ajaran  dan  nilai- nilai  yang  diyakini.  Tetapi  pada Tabel  3  terdapat  35%  orang  yang memiliki  religiusitas  tinggi  tetapi telah  melakukan  perilaku  seks pranikah, juga pada responden yang memiliki  religiusitas  rendah  86% telah  melakukan  perilaku  seks pranikah.  Berdasarkan  data  hasil survey BKKBN  dinyatakan ada 51% remaja  yang  sudah  tidak  perawan dari  1660  responden  yang  tersebar di  16  PT  dan  97,05%  mengaku kehilangan keperawanan ketika masih  kuliah  (Hudaraja,  2018). Sebagaimana dinyatakan Potter dan Perry (2010), bahwa spiritual merupakan  faktor  penting  yang membantu individu mencapai keseimbangan yang diperlukan untuk  memelihara  kesehatan  dan kesejahteraan, sedang pada kutipan yang lain Potter dan Perry menyatakan  bahwa  setiap  budaya dan  kelompok  masyarakat  memiliki kumpulan peran dan norma tersendiri  yang  memberi  petunjuk pada  sikap  seksual  dan  kesehatan seksual individu, norma-norma budaya  mempengaruhi  bagaimana individu mendapat pasangan, bagaimana  mereka  berhubungan dan  seberapa  sering  melakukan hubungan seks. Kepercayaan individu  dapat  menentukan  mereka melakukan  atau  tidak  perilaku seksual tersebut. Jadi dapat disimpulkan  bahwa  perilaku  seks pranikah  remaja  masih  sering mendominasi  perdebatan  dari  sisi moral,  agama,  psikologis  dan  fisik, karena  pada  kenyataannya  para remaja/anak-anak mengetahui informasi  tentang  seks  pada  era informasi  ini  lebih  banyak  ketika berselancar  di  internet,  TV  kabel atau  media  sosial  sehingga  rasa ingin  tahu  remaja  sangat  sulit dibendung meskipun remaja
tersebut memiliki spiritual yang baik. Terkait  hal  tersebut,  sangat  penting peran  orang  tua  dan  sekolah  untuk dapat melakukan pencegahan (meminimalisir) dengan memberikan pengetahuan tentang: tumbuh kembang remaja, kehamilan, pendidikan  seks,  penyakit  menular, kekerasan seksual dan cara menghindari  (Lestari,  Ulfiana  dan Suparmi, 2013). Berdasarkan    Tabel  2  sebagian besar  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  kategori  tinggi  sebesar 92%.  Pengetahuan  adalah  domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan/perilaku, perilaku yang didasari oleh pengetahuan  akan  lebih  langgeng dari  pada  yang  tidak  didasari pengetahuan  (Wawan  dan  Dewi, 2011). Demikian halnya disampaikan  Notoatmodjo  (2012), bahwa  pengadopsian  perilaku  yang didasari pengetahuan
dan kesadaran  positif  akan  bersifat langgeng  maka  faktor  pendidikan, usia,  lingkungan  dan  sosial  akan menentukan  sejauhmana  perilaku sehatnya.
Dari  hasil  uji  bivariat  diperoleh  p  = 0,000;  OR=0,004  dan  pada  uji multivariat diperoleh p=0,017;OR=0,08 maka ada korelasi  antara  tingkat  pengetahuan tentang kesehatan reproduksi dengan  perilaku  seks  pranikah artinya semakin tinggi tingkat
pengetahuannya kemungkinan melakukan  perilaku  seks  pranikah makin  rendah  karena  mampu melakukan pengendalian diri, hal ini dapat  dilihat  pada  Tabel  3  dari  202 orang    yang  memiliki  tingkat pengetahuan tinggi, 64% responden tidak melakukan perilaku seks pranikah, pengetahuan  seseorang  terbentuk melalui  proses  yang  terus-menerus dan  setiap  saat  akan  mengalami reorganisasi karena adanya
pemahaman  yang  baru,  maka
sangat  perlu  remaja    diberikan pengetahuan baru untuk mereorganisasi
pengetahuannya melalui  pengalaman  pribadi  yang mampu  meninggalkan  kesan  yang kuat  untuk  membentuk  perilakunya, memberikan  pengaruh  dari  orang yang  dianggap  penting  karena individu  cenderung  memiliki  sikap yang  searah  dengan  orang  yang dianggap  penting  dan  memberi bimbingan yang benar
dari pengaruh  sosial  budaya  dan  media massa.
Pada  Tabel  3  terdapat  36%  orang yang  memiliki  tingkat  pengetahuan tinggi tetapi telah melakukan perilaku  seks  pranikah,  juga  pada responden  yang  memiliki  tingkat pengetahuan    rendah  94%  telah melakukan  perilaku  seks  pranikah. Sebagaimana  disampaikan  oleh Sembayang,  Gultom  dan  Sidabutar
(2011) bahwa faktor yang
mempengaruhi  perilaku  seksual individu  adalah  dorongan  seksual, kesehatan,  psikis,  pengetahuan seksual  dan  pengalaman  seksual sebelumnya.  Pengetahuan  seksual yang salah dapat memimpin seseorang untuk berperilaku seksual  yang  salah  dengan  segala akibatnya,  informasi  yang  salah menyebabkan pengertian
dan persepsi  remaja  tentang  seks menjadi salah pula. Maka beberapa cara  untuk  mengatasi  perilaku seksual remaja yang dapat dilakukan  oleh  orang  tua  dan sekolah adalah: menyediakan informasi tentang pendidikan kesehatan yang akurat,
memperbanyak  akses  pelayanan konseling  kesehatan,  menciptakan lingkungan  keluarga  yang  kondusif dan  informatif,  pandangan  bahwa seks  tabu  harus  segera  dikikis, justru  para  orang  tua  sesegera mungkin  memberikan  pemahaman yang tepat tentang seks.
Pada  uji  multivariat  menunjukkan nilai Nagelkerke  R  Square sebesar 21,9%  artinya  variabel    harga  diri,
religiusitas dan tingkat pengetahuan secara  bersama-sama  berkorelasi dengan  perilaku  seks  pranikah  dan memberi  kontribusi  sebesar  21,9%
dalam pembentuk perilaku responden untuk melakukan
perilaku  seks  pranikah  dan  sisanya yang  78,1%  dipengaruhi  variabel lain  yang  belum  diteliti.  Pada  Tabel 2  diperoleh  data  bahwa  40% responden  melakukan  dan  60% tidak  melakukan  perilaku  seks pranikah.  Dari  data  60%  responden tidak  melakukan  perilaku  seks pranikah  ini  menunjukkan  bahwa variabel  harga  diri,  religiusitas  dan tingkat pengetahuan sangat berkontribusi  dalam  pembentukan perilaku  remaja  dan  yang  perlu mendapat  perhatian  adalah  40% responden  yang  telah  melakukan perilaku seks pranikah yang disokong  oleh  sebagian  responden yang  memiliki  harga  diri,  religiusitas dan  tingkat  pengetahuan  tentang kesehatan reproduksi tinggi maupun rendah. Dari data kuesioner variabel perilaku  seks  pranikah  dari  219 responden diperoleh gambaran secara  rinci  tentang    perilaku  yang ditunjukkan  berikut  ini:  gemar membaca  atau  melihat    gambar porno  5%,  berciuman  dengan  bibir 30%, melakukan rangsangan dengan  lawan  jenis  15%,  pernah petting  dengan  lawan  jenis  7%, berciuman  di  leher  dengan  lawan jenis  17%,  melakukan  hubungan seksual  dengan  lawan  jenis  6%, melakukan sentuhan untuk menimbulkan  rangsangan  15%, yang  menyatakan  pacaran  harus melakukan  hubungan  seks  3%, tidak  mampu  mengendalikan  diri 12%,  yang  menyatakan  hubungan seks  adalah  wujud  kasih  sayang 6%.  Dari  paparan  tersebut  dapat diperoleh  informasi  bahwa  perilaku seks  pranikah  yang  dilakukan responden    tidak  murni  pada hubungan  seksual  dengan  lawan jenis  tetapi  ada  beberapa  perilaku yang  tidak  berhubungan  seksual
tetapi dikategorikan perilaku seksual sebagaimana yang disampaikan oleh Sebayang, Gultom dan Sidabutar (2011), maka yang harus menjadi perhatian dalam meningkatkan  kesadaran  remaja untuk tidak melakukan perilaku seks adalah  dengan  memantau  dan membimbing perkembangan individu remaja, meminimalisir pengaruh  dari  eksternal    dan masyarakat  yang  tidak  baik,  selain meningkatkan  pemahaman  remaja untuk memiliki harga diri yang tepat, religiusitas  dan  moral  yang  benar serta  memiliki  tingkat  pengetahuan kesehatan  reproduksi  yang  benar- benar  diterapkan  dalam  hidup pribadi remaja.

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  harga  diri,  religiusitas  dan tingkat pengetahuan tentang kesehatan reproduksi dengan perilaku seks pranikah. Uji multivariat menunjukkan nilai Nagelkerke  R  Square sebesar
21,9%  sehingga  variabel  harga  diri, religiusitas dan tingkat pengetahuan secara  bersama-sama  berkorelasi dengan  perilaku  seks  pranikah  dan memberi  kontribusi  sebesar  21,9%
dan sisanya yang 78,1%
dipengaruhi  variabel  lain  yang belum diteliti.

## SARAN
Dibutuhkan  peran  orang  tua  dalam mengarahkan dan memberi pemahaman  yang  benar  tentang masalah seksual menyangkut
kesehatan  reproduksi  dan  resiko penyalahgunaan  seksual.  Perlunya institusi  pendidikan  terus-menerus memberikan  pendidikan  kesehatan pada  para  remaja  tentang  resiko dan penyakit karena seks bebas.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  Fitri  Respati  dan  Nita Nasution.  2012. Buku  Pintar Asuhan Keperawatan
Kesehatan  Jiwa. Cakrawala Ilmu, Yogyakarta. Aryati,  Jeane.  2016. Hubungan Antara Harga Diri dan Religiusitas  terhadap  Perilaku Seksual Pranikah Pada Remaja. https://repository.Usd.ac.id. Diakses 28 September 2019.
Haryani,  D.S,  Wahyuningsih  dan
Haryani  K.  2015. Peran  Orang Tua Berhubungan dengan Perilaku Seksual Pranikah Remaja  di  SMK  N  1  Sendayu . https://scholar.google.co.id.
Diakses  pada  tanggal  27  Agustus
2019.
Hidayat,  Khafri.  2013. Pengaruh Harga Diri dan Penalaran Moral terhadap Perilaku Seksual Remaja  Berpacaran  di  SMK Negeri 5 Samarinda . http://ejournal.psikologi.fisip- unmul.ac.id. Diakses pada tanggal 26 Agustus  2019. Irmawaty,  Lenny.  2013.  Perilaku Seksual pada Mahasiswa. https://journal.unnes.ac.id.
Diakses  pada  tanggal  13  Agustus
2019.
Hudaraja,  Arya.  2018. Kimcilisasi and  Young  Zaman  Now.
Diakses  pada  tanggal  28 Agustus 2019. https://books.google.co.id . Khairunnisa,  Ayu.  2013. Hubungan Religiusitas  dan  Kontrol  Diri dengan Perilaku Seksual Pranikah  Remaja  di  MAN  1 Samarinda. http://ejournal.psikologi.fisip- unmul.ac.id. Diakses pada tanggal 26 Juli 2019. Kusmiran,  Eny.  2012. Kesehatan Reproduksi  Remaja. Salemba Medika, Jakarta.
Kemenkes. 2012. Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja. https://www.google.com. Diakses pada tanggal 5 September 2019.
Lestari,  Tri  Wiji,  Elisa  Ulfiana  dan
Suparmi.  2013. Buku  Ajar
Kesehatan Reproduksi Berbasis  Kompetensi. EGC, Jakarta. Notoatmojo, Soekidjo. 2012. Kesehatan  Masyarakat  Ilmu dan Seni . Rineka Cipta,
Jakarta.
Potter,  Patricia  A.  dan  Anne  G. Perry.      2010. Fundamental Keperawatan  Edisi  7. Buku  2. Salemba Medika, Jakarta.
Rahyani,  Yuni,  et  al.  2012. Perilaku Seks Pranikah Remaja. http://journal.fkm.ui.ac.id. Diakses  pada  tanggal  26 Agustus 2019.
Rohan,  Hasdianah  Hasan,  et  al.
2017. Buku Kesehatan Reproduksi: Pengenalan Penyakit  menular  Reproduksi dan Pencegahannya . Intimedia,
Malang.
Santoso, W. 2011 . Sosiologi Feminimisme: Konstruksi Perempuan dalam industri Media. Diakses  pada  tanggal 11 Agustus 2019. https://books.google.co.id . Sebayang, Wellina, Destyna Yohana  Gultom,  dan  Eva Royani Sidabutar. 2018. Perilaku Seksual Remaja. Diakses pada tanggal 5 Agustus 2019. https://books.google.co.id. Sunaryo.  2013. Psikologi  Untuk
Keperawatan  Ed.  2. EGC, Jakarta. Susanto,  Ahmad.  2018. Bimbingan dan  Konseling  di  Sekolah.
Prenadamedia, Jakarta. Diakses  pada  tanggal  11 September 2019. https://books.google.co.id. Wawan  A.  dan  Dewi  M.  2011. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia . Nuha Medika, Yogyakarta.