## HUBUNGAN TEKNIK MENYUSUI, SENDAWA BAYI, DAN PEMBERIAN SUSU
FORMULA DENGAN FREKUENSI REGURGITASI PADA BAYI USIA 0-6

## BULAN
RELATIONSHIP OF BREASTFEEDING TECHNIQUE, BELCHING TECHNIQUE, BOTTLE BREASTFEEDING WITH FREQUENCY OF REGURGITATION IN BABY OF 0-6 MONTH
Ulva Noviana* *Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Ngudia Husada Madura Correspondence : Jl RE Martadinata No 45 Bangkalan Indonesia

## ABSTRACT
Regurgitation  is  a  clinical  symptom  often  found  in  babies  suffering  from  reflex gestroesofagus  (RGE).  At  Polindes    Gingging  Bluto  Sumenep  on  10  Desember,  of  10 mothers  of  0-6  month-old  babies,  through  interview,  said  that  their  babies  experienced regurgation  more  than  three  times  a  day.  The  objective  of  research  was  to  analyze  the relationship  of  breastfeeding  technique,  belching  technique,  and  bottle  feeding  with frequency of regurgitation for 0-6 month old babies.
This  research  employed  a  cross  sectional  design.  Independent  variable  was breastfeeding  technique,    belching  technique,  and  bottle  feeding  and  dependent  variable was    frequency  of  regurgitation  for  0-6  month  old  babies.  Population  consisted  of  43 respondents.  Sampel  which  used  simple  random  sampling  technique  consisted  of  39 respondents. Data collection technique used observation sheets and questionnaires. Data analysis technique used statistic test of spearman rank and lamba.
Spearman rank test showed that between breastfeeding technique and frequency of regurgitation  was  relationship  was  ρ  value  =  0,001  (sig<  α  =  0,05).  It  meant  that  there was  relationship  between  breastfeeding  technique  and  frequency  of  regurgitation.  In belching technique was ρ value = 0,00 (sig < α = 0,05). It meant  there was relationship between  belching  technique  and  frequency  of  regurgitation.  Spearman  rank  test  showed that between bottle feeding and frequency of regurgitation was ρ value = 0,00 (sig < α = 0,05).  It  meant  that  there  was  relationship  between  bottle  feeding  and  frequency  of regurgitation.
Midwives, as motivators in midwifery care, have to improve their roles in giving guidance of  regurgitation  and  way  of  treatment  such  correct  breastfeeding  technique,  correct belching  technique  and  ASI  exclusive  breastfeeding  very  useful  for  baby  growth  and development.

## Key words: Breastfeeding technique,  Belching technique, Bottle breastfeeding and Frequency of regurgitation

## PENDAHULUAN
ASI merupakan makanan yang paling cocok  bagi  bayi  karena  mempunyai  nilai gizi  yang  paling  tinggi  dibandingkan dengan  makanan  bayi  yang  dibuat  oleh manusia  ataupun  yang  berasal  dari  susu hewan  maupun  dari  bahan  tumbuhan. Oleh  karena  itu  tidak  diragukan  lagi meneteki adalah cara pemberian makanan bayi yang paling baik. Akan tetapi dalam
meneteki bayi terdapat beberapa masalah yang  terjadi  salah  satunya  Regurgitasi yang  diartikan  sebagai  “Gumoh”  dan regurgitasi  juga  terjadi  pada  tehnik menyusuinya  belum  benar  atau  setelah meneteki tidak disendawakan.
Regurgitasi merupakan gejala klinis yang paling  sering  ditemukan  pada  bayi  yang mengalami  reflex  gestroesofagus  (RGE). Regurgitasi terjadi karena refleks
Hubungan Teknik Menyusui, Sendawa Bayi .…..................................... Ulva Noviana., hal. 423-329
gastroesofagus melewati sfingter
esofagus bawah (lower esophagel sphincter/LES)  yang  inkompeten  atau belum sempurna. Oleh karena itu, seiring dengan  perkembangan,  regurgitasi  dapat hilang (Sodikin, 2012)
Catatan  Depkes  pada  tahun  2010 sekitar  70%  bayi  berumur  dibawah  4 bulan  mengalami  gumoh  menimal  1  kali dalam  sehari  akan  berkurang  seiring bertambah  usia  8-10%  pada  umur  9-12 bulan  dan  5%  pada  umur  18  bulan. Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Hegar dkk. (2013), gumoh banyak terjadi pada  usia  0-3  bulan,  frekuensinya kadang-kadang  mencapai  1-4  kali  dalam sehari. 25% bayi mengalami gumoh lebih dari  4  kali  dalam  sehari  selama  3  bulan pertama.  Gumoh  akan  mnjadi  gejala patologis  apabila  frekuensinya  lebih  dari 2  kali  sehari  selama  lebih  dari  2 hari/minggu.  Pada  gejala  gumoh  yang patologi juga ditemukan adanya penurunan  berat  badan  (Mohan,  2002), selain  itu  bayi  juga  sering  menangis, tidak  mau  makan  atau disfagia dan adanya  gangguan  pernapasan  (Hegar, 2013).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan yang  dilakukan  di  Polindes    Gingging Kecamatan  Bluto  Kabupaten  Sumenep pada  tanggal  10  desember  2016  dengan cara  wawancara pada 10 ibu bayi usia 0- 6  bulan.  Dari  10  ibu  bayi  7  dari  ibu mengatakan  bayinya  mengalami  gumoh lebih dari 3x sehari.
Ada  beberapa  penyebab  terjadinya regurgitasi pada bayi yaitu, bayi menelan udara  pada  saat  menyusu,  posisi  saat menyusui  yang  tidak  tepat,  minum terburu-buru,  atau  bayi  sudah  kenyang tetapi  tetap  diberi  minum  karena  orang tuanya khawatir kalau bayinya kekurangan makan (Sudarti, 2011)
Regurgitasi  yang  banyak  bisa terjadi akibat pemberian susu yang terlalu banyak. Jika susu yang diberikan melalui botol,  regurgitasi  bisa  dikurangi  dengan menggunakan  dot  yang  lebih  keras  dan lubangnya  lebih  kecil.  Lebih  sering
menyendawakan bayi disela-sela menyusui  dan  setelah  menyusu  juga dapat  membantu  mengurangi  frekuensi regurgitasi,  baik  pada  bayi  yang  disusui dengan  ASI  maupun  dengan  susu  botol (Muslihatun, 2011).
Dampak  yang  timbul  akibat  gumoh dapat  berupa  infeksi  saluran  pernafasan, cairan  gumoh  yang  kembali  keparu-paru dapat menyebabkan radang, napas terhenti  sesaat,  cairan  gumoh  dapat menimbulkan  iritasi,  pucat  pada  wajah bayi karna tidak bisa napas, bayi tersedak dan  batuk  (suparyanto,2010).  Penelitian di RSCM pada tahun 2004 menunjukkan bahwa  bayi  yang  mengalami  regurgitasi lebih  dari  tiga  kali  dalam  sehari, mengalami  kenaikan  berat  badan  yang lebih  rendah  pada  usia  empat  bulan Videbeck,  L  (2008)  dalam  hudayatul (2012).
Adapun  upaya  yang  dilakukan  untuk menangani  atau  mencegah  regurgitasi (gumoh) adalah memperbaiki cara tehnik menyusui ibu sehingga tidak menyebabkan  terlalu  banyak  udaya  yang tertelan,  sendawa  bayi  dengan  tujuan udara  yang  tertelan  pada  saat  menyusui dapat  dikeluarkan,  dan  memberitahu  ibu bahwa  susu  formula  dapat  menyebabkan gumoh.

## Rumusan masalah
1. Apakah ada hubungan teknik menyusui  dengan  frekuensi  gumoh pada  bayi  di  Polindes  Ging-Ging Kecamatan Bluto Kabupaten
Sumenep?
2. Apakah  ada  hubungan  sendawa  bayi dengan frekuensi gumoh pada bayi di Polindes Ging-Ging Kecamatan Bluto Kabupaten Sumenep?
3. Apakah  ada  hubungan  pemberian susu formula dengan frekuensi gumoh/regurgitasi  pada  bayi  di Polindes Ging-Ging Kecamatan
Bluto Kabupaten Sumenep?
Hubungan Teknik Menyusui, Sendawa Bayi .…..................................... Ulva Noviana., hal. 423-329

## Tujuan penelitian
Tujuan umum Menganalisis  hubungan  teknik menyusui,  sendawa  bayi  dan  pemberian susu formula dengan frekuensi regurgitasi/gumoh  pada  bayi  usia  0-6 bulan
Tujuan khusus
a. Menganalisa Hubungan Teknik Menyusui dengan Frekuensi Regurgitasi/Gumoh  Pada  Usia  0-6 Bulan Dipolindes Gingging Kecamatan Bluto Kabupaten Sumenep b. Menganalisa  Hubungan  Sendawa
Bayi dengan Frekuensi Regurgitasi/Gumoh  Pada  Bayi  Usia 0-6  Bulan  Dipolindes  Gingging Kecamatan Bluto Kabupaten
Sumenep
c. Menganalisa  Hubungan  pemberian susu  formula  dengan  Frekuensi Regurgitasi/Gumoh  Pada  Bayi  Usia
0-6  Bulan  Dipolindes  Kecamatan Bluto Kabupaten Sumenep

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah  analitik  dengan  pendekatan Cross
Sectional . Variable independennya adalah  tehnik  menyusui,  sendawa  bayi, pemberian susu formula, variable dependennya  adalah  frekuensi  gumoh. Populasi yang digunakan adalah ibu yang mempunyai  bayi  usia  0-6  bulan  di polindes ging-ging sebanyak 43 bayi ASI dan  susu  formula.  Teknik  sampling menggunakan Random Sampling . Instrumen penelitian disini menggunakan lembar  kuesioner  yang  berisi  soal-soal tentang  tehnik  menyusui,  sendawa  bayi, pemberian  susu  formula  dan  frekuensi gumoh.  Tempat  penelitian  adalah  di polindes  ging-ging  kecamatan  bluto kabupaten  Sumenep.  Uji  Statistik  yang digunakan  adalah Sparman  Rank  dan Lamda.

## HASIL
1. Tabulasi silang vareabel teknik menyusui dengan frekuensi gumoh
No Teknik menyusui
Dengan frekuensi gumoh
Jumlah Sering Kadang-kadang Tidak pernah N % N % N % N % 1 Tidak dilakukan 16 72.7 4 18.2 2 9.1 22 100 2 Dilakukan dengan salah 4 33.3 7 58.3 1 8.3 12 100 3 Dilakukan dengan benar 0 0 3 60.0 2 40.0 5 100 Jumlah 20 51.3 14 35.9 5 12.8 39 100
ρ value =  0,001             α = 0,05                                                                                     r : 0,498
Sumber data primer 2017
Hasil analisis data dengan uji statistik spearman rank menunjukkan ρ value = 0,001 < α = 0,05  dengan makna atau asumsi H 1 diterima yang artinya ada hubungan antara teknik menyusi dengan frekuensi gumoh.
2. Tabulasi Silang Variabel teknik sendawa bayi dengan frekuensi gumoh
No Teknik sendawa Frekuensi gumoh
Jumlah
Sering Kadang-kadang Tidak pernah
N % N % N %
N % 1 Tidak dilakukan 16 76,2 3 14.3 2 9.5 21 100 2 Dilakukan dengan salah 4 33.3 7 58.3 1 8,3 12 100 3 Dilakukan dengan benar 0 0 4 66.7 2 33.3 6 100 Total 20 51.3 14 35.9 5 12.8 39 100
ρ value = 0,00              (sig < α = 0,05)                                                                      r: 0,535
Sumber data primer 2017
Hasil analisis data dengan uji statistik spearman rank menunjukkan ρ value = 0,00 (sig < α = 0,05) dengan makna atau asumsi H 1 diterima yang artinya ada hubungan antara teknik sendawa dengan frekuensi gumoh.
3. Tabulasi Silang Variabel pemberian susu formula dengan frekuensi gumoh
No Pemberian susu formula Frekuensi gumoh Jumlah Sering Kadang-kadang Tidak pernah N % N % N % N % 1 Diberikan 16 52 12 39 3 9 31 100 2 Tidak di berikan 4 50 2 25 2 25 8 100 Jumlah 20 51 14 36 5 13 39 100
ρ value = 0,00 (sig < α = 0,05)
Sumber data primer 2017
Hasil analisis data dengan uji statistik lamda menunjukkan ρ value = 0,00 (sig < α = 0,05) dengan makna atau asumsi H 1 diterima yang artinya ada hubungan antara pemberian susu formula dengan frekuensi gumoh.

## PEMBAHASAN
1. Hubungan Teknik Menyusui

## Dengan Frekuensi Gumoh
Berdasarkan penelitian bahwa teknik menyusui dengan frekuensi gumoh, yang mengalami  sering  gumoh  dan  tidak dilakukan  teknik  menyusui  sebanyak  16 (72,7%),  yang  mengalami  kadang- kadang  dan  dilakukan  dengan  salah sebanyak  7  (58,3%)  melakukan  teknik menyusui  dengan  benar  kadang-kadang gumoh  sebanyak  3  (60,0  %).Hasil analisis data dengan uji statistik spearman  rank menunjukkan  ρ  value  = 0,001  <  α  =  0,05    dengan  makna  atau asumsi  H 1 diterima  yang  artinya  ada hubungan antara teknik menyusui dengan frekuensi gumoh. Nilai koefisien korelasi  spearman  sebesar  0,498  yang artinya ada hubungan yang cukup sedang antara teknik menyusui dengan frekuensi gumoh.
Sebagian  besar  responden  memiliki umur  <20  tahun  yaitu  sebanyak  21 (90%).  Umur  responden  menunjukkan sebagian  besar  merupakan  ibu  yang berusia lebih muda dan kurang berpengalaman  tentang  merawat  bayi dikarenakan pada usia tersebut kematangan  psikis  dan  emosionalnya masih  kurang.  Hal  ini  menyebabkan  ibu belum  mengerti  tentang  cara  teknik sendawa.  Seperti  yang  dikemukakan oleh Sulisdiana (2011) bahwa
kemampuan  kognitif  atau  rasional  yang dimiliki  oleh  ibu  membantu  mereka untuk  menggali  informasi  sebanyak- banyaknya  sehingga  membantu  mereka dalam menentukan perilaku.
Peneliti  berpendapat  bahwa  teknik menyusui  sangat  berpengaruh  dengan frekuensi gumoh/regurgitasi, jika
melakukan  teknik  menyusui  yang  salah dapat mengakibatkna terjadinya gumoh/regurgitasi, teknik menyusui yang  tepat  dapat  membuat  ASI  yang diminum  bayi  langsung  masuk  kedalam lambung. Sehingga bayi tidak rewel dan bayi  mendapatkan  ASI  yang  cukup untuk  meningkatkan  daya  tahan  tubuh dan  pertumbuhannya..Teknik  menyusui yang  tepat  memudahkan  ASI  untuk sempurna  kedalam  lambung  bayi  dan tidak akan menyebabkan gumoh/ regurgitasi,  karena  bayi  mengunci  rapat areolamamae  saat  menyusu  yang  tidak menyebabkan  cela  udara  yang  dapat masuk kedalam lambung
Teknik menyusui yang tepat memudahkan  ASI  untuk  sempurna kedalam  lambung  bayi  dan  tidak  akan menyebabkan gumoh/ regurgitasi, karena bayi mengunci rapat areolamamae  saat  menyusu  yang  tidak menyebabkan  cela  udara  yang  dapat masuk  kedalam  lambung.  (Diah  2012) Teknik menyusui merupakan teknik saat bayi  menghisap  payudara  apabila  posisi
ibu  tidak  menghadap  payudara  dengan sempurna  dapat  menyebabkan  udara masuk pada saat menghisap puting susu.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  tidak  dilakukan  teknik menyusui  dan  tidak  pernah  mengalami gumoh yaitu sebanyak 2 (9.5%) bayi hal ini  dikarenkaan  ibu  tidak  pernah memberikan  susu  formula  pada  bayi. Susu formula dapat menyebabkan terjadinya  gumoh  karna  banyak  sekali gangguan  akibat  ketidak  cocokan  pada susu formula atau alergi susu.
Hasil  penelitian  ini  serupa  dengan yang  dikemukakan  oleh  Muzal  Karim bahwa  banyak  sekali  gangguan  akibat ketidak cocokan pemberian susu formula pada  bayi.  Tanda  dan  gejala  ketidak cocokan  susu  formula  atau  alergi  susu hampir  sama  dengan  alergi  makan.
Gangguan  tersebut  dapat  mengganggu semua  organ  tubuh  terutama  pencernaan (sering  muntah/gumoh,  kembung,  sering buang  air  besar),  kulit  (sering  timbul bintik  atau  bisul  kemerahan  terutama dipipi,  telinga  dan  daerah  yang  tertutup popok),  dan  saluran  napas  dan  organ lainnya  (Muzal  K,  2007).  Dalam penelitian  ini  juga  didapatkan  bahwa anak yang diberi susu formula mengalami peningkatan frekuensi
gumoh/regurgitasi. 2. Hubungan Teknik Sendawa

## Dengan Frekuensi Gumoh
Berdasarkan penelitian bahwa teknik sendawa  dengan  frekuensi  gumoh,  yang tidak  dilakukan  teknik  sendawa  bahwa sebanyak  16  bayi  (76,2%),    yang dilakukan  dengan  salah  dan  kadang- kadang  mengalami  gumoh  sebanyak  7 (58,3%),  yang  dilakukan  dengan  benar dan  kadang-kadang  mengalami  gumog sebanyak  4  (66,7%)  Hasil  analisis  data dengan  uji  statistik spearman  rank menunjukkan  ρ  value  =  0,00  (sig  <  α  = 0,R5)  dengan  makna  atau  asumsi  H 1
diterima  yang  artinya  ada  hubungan antara  teknik  sendawa  dengan  frekuensi gumoh. Nilai koefisien korelasi spearman sebesar 0.535 yang artinya ada
hubungan yang yang cukup antara teknik sendawa dengan frekuensi gumoh.
Peneliti  berpendapat  bahwa  teknik sendawa  sangat  berpengaruh  dengan frekuensi gumoh, salah satunya sendawa memiliki manfaat yaitu mampu mengeluarkan  udara  yang  tertelan  oleh bayi  ketika  bayi  menyusu.  Bayi  yang menyusu  dengan  ASI  sebaiknya  setelah selesai  menyusu  pada  satu  payudara disendawakan  terlebih  dahulu  sebelum berganti  pada  payudara  yang  lain, sedangkan pada bayi yang menggunakan botol maka hendaknya setiap bayi selesai minum susu harus disendawakan.
Regurgitasi sebenarnya adalah kejadian yang normal, namun regurgitasi yang  berlebihan  dapat  menyebabkan komplikasi  yang  akan  mengganggu pertumbuhan  bayi  bila  cairan  yang keluar  tidak  seimbang  dengan  cairan yang  masuk.  Bayi  yang  mengalami regurgitasi lebih dari 4 kali dalam sehari memiliki  kemungkinan  2x  lebih  besar mengalami  gizi  kurang  dibandingkan dengan  yang  mengalami  regurgitasi kurang  dari  4x  sehari.  Asam  lambung yang  ikut  keluar  juga  dapat  mengiritasi dan merusak dinding kerongkongan. Hal tersebut seperti dikemukakan oleh Hasibuan & Kadim (2013) Untuk  mengurangi  regurgitasi  salah satunya  dengan  menyendawakan  setiap kali  selesai  menyusui.  Saat  proses menyusu  sering  kali  udara  ikut  masuk bersama  susu.  Ketika  susu  masuk kedalam  lambung,  udara  yang  masuk tertahan dibagian atas lambung jika tidak dikeluarkan  akan  meningkatkan  tekanan abdomenal  dan  meningkatkan  stingfer esofagus  yang  mempengaruhi  volume refluks pada esofagus, sehingga mengakibatkan isi lambung keluar kembali  dan  terjadi  regurgitasi.  Hal tersebut  seperti  yang  dikemukakan  oleh Tilong  (2014)  bahwa  cara  mencegah regurgitasi adalah dengan menyendawakan  bayi  setiap  selesai minum susu agar udara yang ikut masuk kedalam lambung keluar.
Berdasarkan
hasil penelitian
menunjukkan  tidak  dilakukan  teknik sendawa  dan  tidak  pernah  mengalami gumoh yaitu sebanyak 2 (9.5%) bayi hal ini  dikarenkaan  ibu  tidak  pernah memberikan  susu  formula  pada  bayi. Susu formula dapat menyebabkan terjadinya  gumoh  karna  banyak  sekali gangguan  akibat  ketidak  cocokan  pada susu formula atau alergi susu.
Hasil  penelitian  ini  serupa  dengan yang  dikemukakan  oleh  Muzal  Karim bahwa  banyak  sekali  gangguan  akibat ketidak cocokan pemberian susu formula pada  bayi.  Tanda  dan  gejala  ketidak cocokan  susu  formula  atau  alergi  susu hampir  sama  dengan  alergi  makan. Gangguan  tersebut  dapat  mengganggu semua  organ  tubuh  terutama  pencernaan (sering  muntah/gumoh,  kembung,  sering buang  air  besar),  kulit  (sering  timbul bintik  atau  bisul  kemerahan  terutama dipipi,  telinga  dan  daerah  yang  tertutup popok),  dan  saluran  napas  dan  organ lainnya  (Muzal  K,  2007).  Dalam penelitian  ini  juga  didapatkan  bahwa anak yang diberi susu formula mengalami peningkatan frekuensi
gumoh/regurgitasi. 3. Hubungan Pemberian Susu Formula Dengan Frekuensi

## Regurgitasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa pemberian susu formula dengan frekuensi gumoh,  yang  sering  mengalami  gumoh dan diberikan susu formula  sebanyak 16 bayi  (15,9%),  yang  sering  mengalami gumoh  tapi  tidak  diberikan  susu  formula sebanyak  4  (4,1).  Hasil  analisis  data dengan  uji  statistik lamda menunjukkan ρ  value  =  0,00  (sig  <  α  =  0,05)  dengan makna  atau  asumsi  H 1 diterima  yang artinya  ada  hubungan  antara  pemberian susu formula dengan frekuensi gumoh.
Data-data  serta  perhitungan  uji hepotesa  diatas  sudah  dapat  menjelaskan adanya  hubungan  antara  susu  formula dengan  terjadinya  peningkatan  kejadian frekuensi  gumoh  dimana  susu  formula
menyebabkan peningkatan frekuensi gumoh/regurgitasi.
Hasil  penelitian  ini  serupa  dengan yang  dikemukakan  oleh  Muzal  Karim bahwa  banyak  sekali  gangguan  akibat ketidak  cocokan  pemberian  susu  formula pada  bayi.  Tanda  dan  gejala  ketidak cocokan  susu  formula  atau  alergi  susu hampir  sama  dengan  alergi  makan. Gangguan  tersebut  dapat  mengganggu semua  organ  tubuh  terutama  pencernaan (sering  muntah/gumoh,  kembung,  sering buang  air  besar),  kulit  (sering  timbul bintik  atau  bisul  kemerahan  terutama dipipi,  telinga  dan  daerah  yang  tertutup popok),  dan  saluran  napas  dan  organ lainnya (Muzal K, 2007). Dalam penelitian  ini  juga  didapatkan  bahwa anak yang diberi susu formula mengalami peningkatan frekuensi gumoh/regurgitasi.
Berdasarkan lembar kuesioner didapatkan  bahwa  ibu  yang  memberikan susu  formula  terdapat  3  (9%)  bayi  yang tidak mengalami gumoh, hal ini dikarenakan ibu melakukan teknik menyusui dan melakukan teknik sendawa,  teknik  menyusui  dan  teknik sendawa  sangat  berpengaruh  dengan frekuensi  gumoh.  Ibu  yang  sering menyendawakan bayinya setelah menyusui akan mengurangi resiko terjadinya  regurgitasi  pada  bayi  karena saat  menyendawakan  bayi  udara  yang ikut  masuk  saat  bayi  menyusu  keluar sehingga  tekanan  abdominal  dan  sfingter esofagus  tidak  mempengaruhi  volume refluks  pada  esofagus  sehingga  bayi dapat terhindar dari kejadian regurgitasi.

## SIMPULAN
Berdasarkan
analisa data pembahasan  bab  5,  maka  dirumuskan bahwa hasil penelitian berhubunga teknik menyusui, teknik sendawa dan pemberian susu formula dengan frekuensi gumoh/regurgitasi  pada  bayi  usia  0-6 bulan  di  polindes  ging-ging  kecamatan bluto kabupaten sumenep.
a. Sebagian  besar  ibu  tidak  melakukan teknik  menyusui  dengan  benar  di
Hubungan Teknik Menyusui, Sendawa Bayi .…..................................... Ulva Noviana., hal. 423-329
polindes  ging-ging  kecamatan  bluto kabupaten sumenep.
b. Sebagian besar ibu tidak menyendawakan  bayi  dengan  benar di  polindes  ging-ging  kecamatan bluto kabupaten sumenep
c. Hampir  seluruhnya  ibu  memberikan susu  formula  pada  bayi  di  polindes ging-ging kecamatan bluto kabupaten sumenep.
d. Sebagian  besar  bayi  mengalami gumoh di polindes ging-ging kecamatan bluto kabupaten sumenep.
e. Ada  hubungan  teknik  menyusui dengan  frekuensi  gumoh/regurgitasi dipolindes ging-ging kecamatan bluto kabupaten sumenep.
f. Ada hubungan teknik sendawa dengan  frekuensi  gumoh/regurgitasi dipolindes ging-ging kecamatan bluto kabupaten sumenep.
g. Ada  hubungan  pemberian  susu formula dengan frekuensi
gumoh/regurgitasi  dipolindes  ging- ging  kecamatan  bluto  kabupaten sumenep.

## DAFTAR PUSTAKA
Diah.  2012.  Cara  menyusui  yang  benar: posisi,  Upaya  memperbanyak  dan tanda  bayi  cukup  asi.  Dalam http://jurnal
bidan diah.blogospot.com Hasibuan,  B.,  Hegar,  B.,  &  Kadim,  M (2012). Derajat Kerusakan Mukosa  Esofagus  Pada  Anak Dengan Penyakit Refluks Gastroesofagus.  Journal  of  Seri Pedriatik, Vol.14, No.1
Hegar,  Badriul.,  &  Vandenplas,  Yvan. 2013.  Gastroesophageal  Reflux: Natural Evolution, Diagnostic and Treatment. The Turkish Journal of
Pediatric: 55: 1-7. Hudayatul. 2012. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitan Muhammadiyah Ponorogo dengan Judul Gambaran Perilaku Ibu dalam Pencegahan Terjadinya Regurgitasi Pada Bayi
Usia  0  –  12  Bulan  di  Desa Prajegkan  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Sukorejo Ponorogo. Mohan,  Neelam  &  Soni,  Arun.  2002. Gastro-esophageal Reflux in Neonatus. Journal of Neonatology. Vol.16.  No.3.  Juli- sept. New Delhi. Hal 257-266. Muslihatun, Wafi. (2011). Asuhan
Neonatus, Bayi dan Balita .
Yogyakarta : Fitramaya
Muzal,  K: Gumoh, 2007.  Diakses  Dari: Www.Google.Com Sodikin. 2012 , Gangguan Sistem Gastrointestinal dan Hepatobilier,  Salemba  Medika , Jakkarta
Sudarti, Endang Khoirunnisa, 2009; Buku Asuhan Kebidanan Neonatus,
Bayi  dan  Anak  Balita ,  Nuha Medika; Yogyakarta
Sulisdina.  (2011).  Faktor-Faktor  Yang Behubungan Dengan Pengetahuan Ibu  Tentang  Regurgitasi  Pada Bayi Usia 0-6 Bulan Di BPS Muji
Winarnik  Mojokerto. Hospital
Majapahit , Vol. 3, No.1
Suparyanto.  2010. Sekilas  tentang  Bayi Gumoh . http://www.carantrik.comdiakses tanggal 15 – 02 – 2017 .  2012.  Sekilas  Tentang  Bayi Gumoh.Http://Www.Carantrik.Co m Diakses Tanggal 14april 2013.
Tilong,  A.D (2014). Baby Talk. Yogyakarta:
Laksana.
Hubungan Teknik Menyusui, Sendawa Bayi .…..................................... Ulva Noviana., hal. 423-329