https://doi.org/10.35508/ljch
Hygiene, Sanitation, and The Contents of Escherichia coli in Ice Cubes at Pasar Malam Kampung Solor, Kupang
Fitria S. Wahyuni 1* , Agus Setyobudi 2 , Indriati A. Tedju Hinga 3
1, 2, 3 Fakultas kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana

## ABSTRACT
Ice  cubes  are  complementary  food  products  that  are  added  to  drinks  to  make  them  cool  and refreshing  and  are  also  in  great  demand  by  the  public.  Therefore,  the  ice  cube  production  process must  also  meet  food  safety  for  the  sake  of  public  health.  The  research  design  used  descriptive observation, to describe or provide an overview of the hygiene and sanitation of ice cube processing, as well as the bacteriological content of ice cubes produced by households at Pasar Malam Kampung Solor  by  conducting  the  Most  probable  Number  (MPN)  Escherichia  coli  test.  The  sample  used  the purposive  sampling  technique.  Data  collection  techniques  using  interviews  and  observation.  The results  of  this  study  indicate  that  the  hygiene  and  sanitation  of  ice  cube  processing  for  the  home industry at Pasar Malam Kampung Solor have not met the requirements, seen from the use of raw water,  the  behavior  of  handlers,  equipment,  and  unhygienic  processing  methods.  The  results  of laboratory examinations found that 50% of the ice cube samples were negative and 50% of the ice cube  samples  were  positive  containing  Escherichia  coli  bacteria  with  levels  of  Escherichia  coli bacteria, namely 20 MPN/100 ml and 240 MPN/100 ml (not eligible) or exceeding the threshold > 0 MPN /100 ml according to Permenkes 492/Menkes/PER/IV/2010.
Keywords : ice cube, hygiene, sanitation, Escherichia coli

## PENDAHULUAN
Pangan  merupakan  semua  produk hayati  berasal  dari  pertanian,  perkebunan, kehutanan,  perikanan,  peternakan,  perairan dan  air,  baik  yang  diolah  ataupun  tanpa diolah untuk konsumsi manusia yang sebagai makanan  atau  minuman,  termasuk  bahan tambahan  pangan,  bahan  baku  pangan  dan bahan  lainnya  yang  digunakan  untuk penyiapan,  pengolahan  dan/atau  pembuatan makanan atau minuman. (1) Keamanan bahan baku pangan merupakan  keadaan  dan  usaha  yang  perlu dilakukan  untuk  menghindarkan  bahan tambahan pangan dari pencemaran yang bisa menyebabkan  gangguan,  kerugian,  dan berbahaya bagi kesehatan konsumen. Penerapan  higiene  dan  sanitasi  bertujuan untuk membebaskan pangan dari pencemaran  yang  dapat  berasal  dari penjamah  dan  alat-alat  yang  dipakai  untuk mengolah makanan atau minuman tersebut. (2) Higiene  pedagang  sangat  berpengaruh terhadap keamanan pangan untuk menghindari bahan pangan tidak tercemar.
Sanitasi  memiliki  peranan  penting  untuk mencegah  mikroorganisme  patogen  tumbuh dan  berkembang  pada  makanan,  minuman, alat-alat,  dan  bangunan  dengan  melakukan pengendalian kondisi lingkungan. (3)
Air  yang  jernih,  tidak  berasa,  tidak berbau,  dan  tidak  mengandung  zat-zat berbahaya yang dapat mengganggu kesehatan  merupakan  air  minum  yang  baik dan  aman  untuk  dikonsumsi.  Konsumsi  air minum  ada  dua  jenis,  yaitu  air  yang dikonsumsi  secara  langsung  dan  air  yang sebelum  dikonsumsi  harus  melalui  proses pengolahan.  Proses  pembekuan  merupakan salah  satu  cara  mengolah  air  minum,  yang ditandai dengan terjadinya perubahan wujud air menjadi es. (4)
Es  batu  adalah  produk  pangan pelengkap  yang  menimbulkan  rasa  dingin dan menyegarkan dan biasanya ditambahkan pada  minuman,  juga  banyak  diminati  oleh masyarakat.  Es  batu  sebagai  produk  pangan pelengkap  banyak  ditemui  terutama  pada minuman,  baik  pada  pedagang  kaki  lima, kantin  maupun  warung  makan.  Cara penyajian  es  batu  pun  beragam  baik  yang
*Corresponding author: fitriasrywahyuni8@gmail.com
digunakan  langsung  pada  minuman  atau yang  hanya  digunakan  sebagai  pendingin minuman dari luar.
Mikroorganisme yang ada pada es batu mengakibatkan  kualitas  es  batu  menjadi rendah,  dikarenakan  mikroorganisme  akan berada dalam keadaan “tidur” (dorman) pada suhu  rendah,  sehingga  proses  pertumbuhan mikroorganisme  akan  terhenti  sementara waktu. Hal ini dikarenakan suhu mempengaruhi  penguraian  metabolisme dengan bantuan enzim dan juga mempengaruhi  kecepatan  reaksi  enzimatis.
Es  batu  yang  tercemar  mikroorganisme patogen  dapat  mengakibatkan  konsumen terpapar
bakteri dalam
proses pengonsumsiannya dikarenakan suhu es akan kembali naik dan bakteri yang dorman akan kembali beraktivitas. (5)
Mikroorganisme  yang  paling  sering mengkontaminasi  air  berasal  dari  golongan Enterobacteriaceae atau  bakteri  enteric. Bakteri  anggota  famili Enterobacteriaceae juga  biasa  mengkontaminasi  makanan  dan minuman,  baik  yang  telah  dimasak, dibekukan,  maupun  yang  tidak  dimasak  dan tidak dibekukan. (6)
Beberapa  bakteri  anggota  famili Enterobacteriaceae bersifat patogen penyebab infeksi saluran cerna, di antaranya genus Escherichia coli, Shigela, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella, Serrtia dan Proteusi . Escherichia  coli merupakan  flora normal  usus  yang  ikut  bersama  feses sehingga bila ditemukan di dalam air dengan kadar    tertentu  dapat  digunakan  sebagai parameter bakteriologis penilaian pencemaran pada air. (7)
Escherichia  coli yang  ada  dalam makanan  dan  minuman  memungkinkan terjadinya  penularan  penyakit  secara  fekal oral. Escherichia  coli akan  masuk  ke  dalam saluran  pencernaan  dan  berkembang  biak  di usus  halus,  dan  dapat  menimbulkan  reaksi pada  konsumen  yang  berdampak  pada kejadian  penyakit,  seperti  diare  yang  secara pasif  ditularkan  melalui  makanan  dan minuman. (8)
Es  batu  yang  dijual  di  warung  makan kebanyakan telah terkontaminasi bakteri. Hal
tersebut  dibuktikan  dengan  ditemukannya bakteri Escherichia  coli sebanyak  23  (50%) dari 46 sampel es batu yang digunakan oleh pedagang tidak memenuhi syarat bakteriologis  sesuai  dengan  SNI  013839- 1995  mengenai  mutu  es  batu  di  Indonesia. Hal  ini  dikarenakan  pedagang  belum menerapkan prinsip higiene dengan baik dan benar. (9)
Bakteri  koliform  juga  ditemukan  pada semua sampel es batu yang bervariasi mulai dari  96/100  ml  sampai  240/100  ml  dan bakteri Escherichia  coli mulai  dari  38/100 ml sampai 240/100 ml sampel. (10)
Nurmalasari  tidak  menemukan  adaya perbedaan antara kualitas es batu kristal dan es  batu  kemasan  plastik.  Hal  tersebut disebabkan  pada  es  batu  kristal  dan  es  batu kemasan plastik mengandung bakteri koliform  dan Escherichia  coli .  Hal  ini dipengaruhi  oleh  faktor  seperti  penggunaan sumber  air  baku,  tempat  penyimpanan, personal  hygiene ,  dan  peralatan  pemecah  es batu. (11)
Berdasarkan  hasil  pengamatan  dan wawancara  yang  dilakukan  terhadap  16 pedagang minuman di wilayah Pasar Malam Kampung  Solor  diketahui  bahwa  es  batu yang  digunakan  dalam  pembuatan  minuman bukan  merupakan  hasil  olahan  sendiri melainkan dibeli dari pedagang es batu yang ada  di  sekitar  wilayah  Pasar  Malam Kampung  Solor,  yakni  terdapat  tiga pedagang es batu yang menyuplai kebutuhan es  batu  di  Pasar  Malam  Kampung  Solor, dengan area pendistribusian es batu meliputi Pasar  Malam  Kampung  Solor  dan  warung makan disekitarnya. Jumlah produksi es batu dari  masing-masing  pedagang  pun  beragam mulai  dari  20  sampai  60  balok  tiap  harinya. Produksi es batu tesebut diperuntukkan guna memenuhi  permintaan  kebutuhan  es  batu oleh  para  pedagang  minuman  di  Pasar Malam Kampung Solor yang beragam mulai dari 2 balok, 4 balok, 5 balok, 6 balok, dan 8 balok tiap malamnya.
Es  batu  yang  didistribusikan  di  Pasar
Malam Kampung Solor dominan menggunakan  air  baku  dari  air  PDAM  dan air  sumur  yang  sebelumnya  tidak  melalui
Wahyuni et al. https://doi.org/10.35508/ljch
proses  pemasakan  terlebih  dahulu  (air mentah).  Air  PDAM  dan  air  sumur merupakan  air  bersih  yang  harus  diolah terlebih  dahulu  untuk  dapat  dikonsumsi tetapi  berdasarkan  observasi  di  lapangan  air yang  digunakan  tidak  dimasak  melainkan langsung dipakai dalam pengolahan es batu.
Hasil  observasi  juga  menunjukkan bahwa pedagang es batu kurang memperhatikan  kebersihan  kuku.  Hal  ini dilihat  dari  kondisi  kuku  pedagang  yang tidak digunting, dan dalam proses pengolahan  es  batu  air  yang  digunakan ditampung dalam drum yang ditutup dengan seng, lalu air yang ditampung dialiri melalui selang menuju ke baskom kemudian ditimba dengan  menggunakan  gayung.  Peralatan yang  digunakan  untuk  pembuatan  es  batu sama  dengan  peralatan  yang  digunakan untuk  keperluan  sehari-hari,  sehingga kebersihan  peralatannya  kurang  terjamin. Hal-hal  inilah  yang  bisa  menjadi  sumber cemaran Escherichia coli ke dalam es batu.

## METODE
Desain penelitian menggunakan observasional
deskriptif, untuk mendeskripsikan atau memberikan gambaran tentang  hygiene  dan  sanitasi  pengolahan  es batu,  serta  kandungan  bakteriologis  pada  es batu produksi rumah tangga di Pasar Malam Kampong Solor dengan melakukan uji Most Probable  Number (MPN) Escherichia  coli. Penelitian  ini  dilaksanakan  di  wilayah  Pasar Malam Kampung Solor dan uji laboratorium dilakukan di UPTD Laboratorium Kesehatan Provinsi  NTT  pada  bulan  Desember  tahun 2020.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  produsen  es  batu  rumah  tangga  yang menyuplai  es  batu  bagi  pedagang  minuman dipasar  malam  kampung  solor  yang bejumlah empat orang. Jumlah sampel dalam penelitian  ini  yang  memenuhi  syarat sebanyak  empat  produsen  es  batu  yang dipilih  menggunakan  teknik total  sampling. Teknik  pengumpulan  data  dalam  penelitian ini  adalah  wawancara  dan  observasi  dengan instrument  yang  digunakan  adalah  lembaran observasi.  Hasil  analisis  berupa  gambaran
personal  higiene  penjamah,  higiene  sanitasi air  baku,  higiene  sanitasi  peralatan,  dan higiene  sanitasi  cara  pengolahan  mengacu pada  Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI  No. 942 tahun 2003 tentang pedoman persyaratan higiene sanitasi makanan jajanan. Sedangkan untuk  kandungan  bakteriologis Eschrichia coli menggunakan  uji  laboratorim  yang standarnya mengacu pada SNI 01-3839-1995 (es batu) dan Permenkes 492/MENKES/PER/IV/2010 (kualitas
mikrobiologi).  Data  yang  sudah  diolah kemudian  dinilai  kuantitas  bakteriologis Eschrichia coli disajikan dalam bentuk tabel dan  dideskripsikan  dalam  bentuk  narasi. Penelitian  ini  telah  mendapatkan  persetujun etik  ( etichal  aprroval )  dari  Komisi  Etik Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kesehatan Masyarakat  Universitas  Nusa  Cendana dengan Nomor 2020181.

## HASIL

## 1. Karakteristik Responden
Responden  dalam  penelitian  ini sebanyak empat orang, dengan jenis kelamin laki-laki sejumlah dua orang dan perempuan sejumlah  dua  orang.  Distribusi  responden berdasarkan  lama  berjualan  es  batu  paling sedikit < 6 tahun yaitu satu orang (25%), dan lama berjualan terbanyak ≥ 6 tahun yaitu tiga orang (75%).

## 2. Higiene dan sanitasi pengolahan es batu
Hasil  pengamatan  yang  dilakukan terhadap produsen es batu dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel  1 .  Distribusi  responden  berdasarkan  higiene  sanitasi  air  baku,  penjamah,  peralatan  dan  cara pengolahan es batu produksi rumah tangga di Pasar Malam Kampung Solor Tahun 2020
No. Variabel Jumlah   Persentase (%) Higiene sanitasi air baku 1 Memenuhi syarat 2 50 2 Tidak memenuhi syarat 2 50 Higiene sanitasi penjamah 1 Memenuhi syarat 0 0 2 Tidak memenuhi syarat 4 100 Higiene sanitasi peralatan 1 Memenuhi syarat 0 0 2 Tidak memenuhi syarat 4 100 Higiene sanitasi cara pengolahan 1 Memenuhi syarat 0 0 2 Tidak memenuhi syarat 4 100
Higiene sanitasi air baku menunjukkan bahwa  responden  yang  memenuhi  syarat higiene sanitasi air baku sebanyak dua orang (50%),  sedangkan  lainnya  tidak.  Penilaian kategori  memenuhi  syarat  didasarkan  pada penggunaan  air  baku  dalam  pembuatan  es batu,  yaitu  melalui  proses  pengolahan terlebih  dahulu  dengan  memasak  air  sampai mendidih,  sedangkan  yang  tidak  memenuhi syarat karena responden
tersebut menggunakan  air  tanpa  melalui  proses pengolahan  terlebih  dahulu  sebagai  air  baku untuk membuat es batu.
Higiene
sanitasi penjamah menunjukkan bahwa seluruh responden tidak memenuhi  syarat  higiene  sanitasi  penjamah makanan.  Penilaian  kategori  ini  didasarkan pada aspek tidak menderita batuk atau pilek, saat  batuk  atau  bersin  menutup  mulut  atau hidung,  tidak  menggaruk  anggota  badan, mencuci  tangan  setiap  hendak  membuat  es batu,  menjaga  kebersihan  kuku,  memakai sarung  tangan,  menjaga  kebersihan  rambut, menutup kepala, menjaga kebersihan pakaian,  menutup  luka,  tidak  merokok,  dan menggunakan  masker.  Penilaian  kategori dikatakan  memenuhi  syarat  jika  responden menjawab  “ya”  untuk  setiap  kriteria  dan tidak  memenuhi  syarat  jika  ada  salah  satu jawaban  yang  tidak  sesuai  dengan  penilaian kategori.
Higiene sanitasi peralatan
menunjukkan bahwa seluruh responden tidak memenuhi  syarat  higiene  sanitasi  peralatan.
Penilaian kategori ini didasarkan pada aspek mencuci  peralatan  dengan  air  bersih menggunakan  sabun,  dikeringkan  dengan kain  lap/serbet  dan  disimpan  di  tempat kering  dan  aman.  Penilaian  kategori dikatakan  memenuhi  syarat  jika  responden menjawab  “ya”  untuk  setiap  kriteria  dan tidak  memenuhi  syarat  jika  ada  salah  satu jawaban  yang  tidak  sesuai  dengan  penilaian kategori.
Higiene  sanitasi  cara  pengolahan menunjukkan bahwa seluruh responden tidak memenuhi  syarat  higiene  sanitasi  cara pengolahan. Penilaian kategori ini didasarkan  pada  aspek,  meliputi  mencuci tangan sebelum mengolah es batu, menggunakan  alat  khusus  (gayung/gelas) untuk  mengambil  air,  alat  tersebut  hanya digunakan  khusus  untuk  mengolah  es  batu dan  tenaga  pengolah  bekerja  dengan  cara yang  bersih.  Penilaian  kategori  dikatakan memenuhi  syarat  jika  responden  menjawab “ya”  untuk  setiap  kriteria  dan  tidak memenuhi syarat jika ada salah satu jawaban yang tidak sesuai dengan penilaian kategori.

## 3. Kandungan bakteri Escherichia coli
Tabel  2 Distribusi  bakteri Escherichia  coli berdasarkan  keberadaan,  jumlah,  dan  tingkat  cemaran pada es batu produksi rumah tangga di Pasar Malam Kampung Solor tahun 2020
Kode Sampel Jumlah (Nilai MPN) Keberadaan bakteri Tingkat cemaran Sampel A 0 Negatif Memenuhi syarat Sampel B 20 Positif Cemaran sedang Sampel C 0 Negatif Memenuhi syarat Sampel D 240 Positif Cemaran berat
Tabel  2  hasil  uji  pemeriksaan  es  batu di  UPTD  Laboratorium  Kesehatan  Provinsi NTT  menunjukkan  bahwa  sampel  A  dan  C negatif  bakteri Escherichia  coli 0  MPN/100 ml , sedangkan  sampel  B  dan  D  positif mengandung bakteri Escherichia coli dengan jumlah  bakteri  berturut-turut,  yaitu  20 MPN/100 ml dan 240 MPN/100 ml.
Berdasarkan hasil uji laborarium dapat dinilai  tingkat  cemaran  bakteri Escherichia coli , yaitu  yang  memenuhi  syarat  ada  dua (sampel  A  dan  C),  yang  termasuk  dalam kategori  cemaran  sedang  ada  satu  sampel (Sampel  B),  dan  yang  termasuk  dalam kategori  cemaran  berat  ada  satu  sampel (Sampel D).

## PEMBAHASAN
1. Higiene sanitasi air baku
Air  yang  merupakan  bahan  utama untuk  membuat  es  batu  harus  mempunyai kualitas yang sama dengan air minum sesuai dengan  syarat  mutu  es  batu  (SNI  01-3839- 1995)  dan  sealan  dengan  Permenkes  RI No.492/MENKES/PER/IV/2010 tentang persyaratan  kualitas  air  minum,  yaitu kandungan bakteri Colifrom dan Escherichia coli tidak  boleh  melebihi  ambang  batas 0/100  ml . Keberadaan Escherichia  coli menjadi  indikator  pemeriksaan  dalam hygiene  pangan,  di  mana  apabila  terdapat mikroorganisme  di  dalam  air  menunjukkan bahwa  mutu  air  tersebut  buruk  dan  tidak aman  untuk  dikonsumsi.  Penggunaan  air baku  untuk  membuat  es  batu  harus  sama dengan mutu air minum.
Berdasarkan  hasil  observasi  dan wawancara  diperoleh  dua  responden  yang
menggunakan  air  baku  untuk  membuat  es batu  berasal  dari  air  yang  telah  melalui proses  pengolahan  terlebih  dahulu  dengan memasak  air  sampai  mendidih  (memenuhi syarat),  sedangkan  dua  responden  lainnya tidak  memenuhi  syarat  karena  responden tersebut menggunakan air yang tidak melalui proses  pengolahan  terlebih  dahulu  yaitu menggunakan  air  mentah  yang  telah ditampung  di  dalam  drum  sebagai  air  baku untuk  membuat  es  batu.  Air  tanpa  proses pengolahan  terlebih  dahulu  adalah  sarana yang menunjang tempat hidup mikroorganisme,  apabila  tidak  dimasak melalui  proses  perebusan  hingga  mendidih maka  kemungkinan  bakteri  masih  dapat ditemukan  pada  air  sehingga  dapat  memicu terjadinya  kontaminasi. (12) Hal  inilah  yang menyebabkan  masih  ditemukannya  bakteri Escherichia  coli pada  es  batu  di  Pasar Malam Kampung Solor.
Berdasarkan wawancara alasan pedagang es batu rumah tangga menggunakan  air  tanpa  pengolahan  terlebih dahulu  adalah  karena  lebih  praktis,  hemat waktu  dan  biaya,  serta  keuntungannya  lebih besar.  Hasil  pengamatan  di  lapangan  juga menunjukkan  bahwa  air  baku  yang digunakan oleh responden untuk membuat es batu,  yaitu  tiga  responden  menggunakan  air baku  yang  bersumber  dari  PDAM  dan  satu responden  menggunakan  air  baku  dari  air sumur,  di  mana  dua  dari  empat  responden menggunakan air PDAM yang sudah melalui proses pengolahan dengan cara memasak air hingga  mendidih,  sedangkan  dua  responden lainnya  yang  menggunakan  air  baku  yang berasal  dari  air  PDAM  dan  air  sumur  yang tidak  melalui  proses  pengolahan  terlebih
dahulu.  Air  baku  yang  sumbernya  berasal dari  air  hujan,  air  tanah  (air  sumur)  dan  air permukaan (air PDAM) mempunyai kekeruhan  yang  berubah-ubah  dan  dapat dicemari  oleh  zat-zat  kimia  dan  organisme penyebab penyakit, maka diperlukan pengolahan  terlebih  dahulu  supaya  air  yang masuk ke dalam tubuh manusia baik berupa minuman  ataupun  makanan  tidak  membawa bibit penyakit. (12)
Hasil  penelitian  Hadi  dkk.  di  Pasar Lubuk  Buaya  Kota  Padang  menemukan bahwa  penjual  minuman  menggunakan  es batu  yang  telah  terkontaminasi  bakteri koliform.  Bakteri  tersebut  mengakibatkan rendahnya  kualitas  es  batu  dikarenakan penggunaan  air  baku  yang  tidak  dimasak sampai  mendidih,  sehingga  bakteri  koliform tidak  mati  dan  masih  ditemukan  di  dalam air. (13) Hal  ini  didukung  oleh  penelitian Rahman  dan  Rahayu  yang  menyatakan bahwa  kurangnya  kesadaran  penjamah tentang  higiene  personal  mengabatkan  air baku terkontaminasi Escherichia coli . (14)

## 2. Higiene sanitasi penjamah
Penjamah  adalah  orang  yang  memiliki kontak  langsung  ataupun  tidak  dengan makanan  dan  peralatannya  mulai  dari  tahap persiapan, pembersihan, pengolahan, pengangkutan sampai dengan penyajiannya. (15) Penerapan  higiene  sanitasi penjamah merupakan suatu usaha menyehatkan  makanan  atau  minuman  sebab penjamah memiliki potensi untuk menularkan  bakteri  secara  pasif.  Penjamah harus  menjaga  higiene  personalnya,  seperti selalu mencuci tangan dengan air bersih dan mengalir  serta  menggunakan  sabun  sebelum memegang  makanan  untuk  menghindari kontaminasi  bakteri  patogen  terhadap makanan  atau  minuman  yang  diolah. penjamah  juga  harus  menutup  luka,  bila terdapat luka pada tangan dengan menggunakan  media  pelindung  kedap  air, misalnya  dengan  menggunakan  plester luka. (16)
Penelitian  yang  telah  dilakukan terhadap empat penjamah yang menyuplai es batu  di  Pasar  Malam  Kampung  Solor  telah
menemukan  tiga  responden  yang  tidak menderita  batuk  atau  pilek,  menutup  mulut saat  batuk  atau  bersin,  tidak  menggaruk anggota  badan,  dan  mencuci  tangan  setiap hendak  membuat  es  batu.  Semua  responden menjaga  kebersihan  kuku,  rambut,  dan pakaian.  Namun,  penggunaan  alas  tangan dalam  hal  ini  adalah  sarung  tangan  saat membuat es batu tidak dilakukan oleh semua responden.  Sebanyak  dua  responden  yang memiliki  kebiasaan  menutup  luka  dan  dua responden yang berjenis kelamin perempuan menutup  kepalanya  dengan  menggunakan hijab,  namun  jilbab  bukan  tergolong  ke dalam  perlengkapan  topi  penjamah.  Semua responden baik laki-laki ataupun perempuan tidak  merokok  saat  membuat  es  batu. Sebanyak dua responden tidak menggunakan masker.  Hal  ini  menggambarkan  bahwa empat  produsen  es  batu  yang  menyuplai kebutuhan es batu di Pasar Malam Kampung Solor  tidak  memenuhi  syarat  sesuai  dengan dengan
Kepmenkes RI No. 942/Menkes/SK/VII  tahun  2003.  Hal  ini dikarenakan semua responden tidak memakai  sarung  tangan,  masih  ada  satu responden  yang  menggaruk  anggota  badan saat  membuat  es  batu,  terdapat  dua responden  yang  tidak  menutup  kepala, sebanyak dua responden tidak menutup luka, masih  ada  satu  responden  yang  tidak mencuci  tangan  sebelum  mengolah  es  batu, serta  sebanyak  dua  responden  yang  tidak menggunakan masker.
Penjamah makanan seharusnya memenuhi  persyaratan  higiene  sanitasi dalam  melakukan  penanganan  makanan jajanan sesuai Kepmenkes RI No. 942/Menkes/SK/VII tahun 2003. Persyaratan tersebut  meliputi  tidak  menderita  batuk  atau pilek,  saat  batuk  atau  bersin  menutup  mulut atau  hidung,  tidak  menggaruk  anggota badan,  mencuci  tangan  setiap  hendak membuat es batu, menjaga kebersihan kuku, memakai sarung tangan, menjaga kebersihan rambut, menutup kepala, menjaga kebersihan pakaian,  menutup  luka,  tidak  merokok,  dan menggunakan masker.
Menurut  observasi  dan  wawancara yang dilakukan masih ada penjamah es batu
Wahyuni et al. https://doi.org/10.35508/ljch
rumah  tangga  yang  tidak  mencuci  tangan sebelum membuat es batu dan ada juga yang mencuci tangan menggunakan sabun, namun bukan  pada  air  yang  mengalir  melainkan menggunakan  air  yang  ditampung  dalam wadah.  Penjamah  es  batu  yang  tidak menutup luka yang terdapat pada tangannya, membiarkan  luka  tersebut  terbuka  dengan asumsi  bahwa  luka  akan  lebih  cepat mengering  dan  sembuh  bila  terkena  angin. Penjamah juga memiliki kebiasaan menggaruk  anggota  tubuh  saat  membuat  es batu dan seluruh penjamah tidak menggunakan  alas  tangan  saat  membuat  es batu.  Hal-hal  inilah  yang  memungkinkan terjadinya kontaminasi bakteri yang bersumber dari tangan penjamah saat proses pengolahan  berlangsung.  Penyebab  yang paling  umum  mengakibatkan  kontaminasi bakteri  yaitu  melalui  sentuhan  tangan  saat proses pengolahan makanan atau minuman.
Hasil penelitian Apriany dkk. menemukan  bahwa  ada  hubungan  antara higiene  sanitasi  penjamah  makanan  dengan kontaminasi bakteri Escherichia coli ( p value =  0,002) di  Kecamatan  Medan  Amplas. (17) Sejalan  juga  dengan  penelitian  Harnani  dan Rozie yang juga menyatakan bahwa personal hygiene pedagang  termasuk  dalam  kategori kurang  baik,  dikarenakan  pedagang  tidak berperilaku  bersih,  tidak  mencuci  tangan setiap  hendak  mengambil  minuman,  selalu berbicara  sewaktu  bekerja,  tidak  memakai celemek, tidak menjaga kebersihan peralatan,  dan  kerapkali  melakukan  gerakan seperti  menggaruk  bagian  tubuh . (18) Tangan merupakan  ujung  tombak  dalam  melakukan berbagai kegiatan sehingga dalam melakukan  kegiatan  apapun  akan  lebih  dulu berinteraksi  dengan  tangan  termasuk  saat mengolah es batu. Kondisi tangan yang kotor akan  berpengaruh  terhadap  kebersihan proses  pengolahan  es  batu  karena  akan memungkinkan  terjadinya  perpindahan  bibit penyakit  yang  berasal  dari  tangan  penjamah es batu.

## 3. Higiene sanitasi peralatan
Peralatan  merupakan  alat-alat  yang dibutuhkan untuk proses penanganan
makanan  dan  minuman.  Hygiene  sanitasi peralatan  penting  untuk  menjaga  kebersihan semua  alat-alat  yang  dipakai  dalam pengolahan  dan  penyajian  makanan  dan minuman. (15) Kepmenkes RI No.
942/Menkes/SK/VII  tahun  2003  tentang pedoman  persyaratan  higiene  sanitasi makanan  jajanan  juga  memuat  mengenai peralatan  yang  digunakan  untuk  mengolah dan  menyajikan  makanan  harus  memenuhi persyaratan  higiene  sanitasi,  guna  menjaga pemeliharaan  peralatan  harus  melakukan proses  pencucian  alat  menggunakan  air bersih  dan  sabun,  lalu  dikeringkan  dengan kain  lap/serbet,  kemudian  disimpan  di tempat yang bersih dan aman serta bebas dari kontaminasi.  Penelitian  yang  dilakukan terhadap  empat  produsen  es  batu,  diperoleh bahwa  masih  ada  responden  yang  tidak mencuci alat-alat yang digunakan dengan air bersih  dan  sabun,  semua  responden  tidak mengeringkan alat-alat dengan kain lap/serbet, kemudian terdapat dua responden yang  tidak  menyimpan  peralatan  ditempat yang kering dan aman, seperti baskom yang dipakai  dalam  membuat  es  batu  diletakkan begitu  saja  di  tanah  yang  berpeluang terkontaminasi oleh debu dan bakteri. Hal ini berpotensi untuk meningkatakan kontaminasi terhadap  peralatan  yang  sudah  dibersihkan namun  tidak  disimpan  pada  tempat  yang terlindung  dari  sumber  pencemaran  seperti lalat  atau  debu.  Hal  ini  menggambarkan bahwa  empat  responden  tidak  memenuhi syarat  sesuai  dengan  Kepmenkes  RI  No. 942/Menkes/SK/VII tahun 2003. Kebersihan alat  yang  digunakan  dalam  pengolahan merupakan  salah  satu  syarat  penyajian pangan untuk menghindari kontaminasi bibit penyakit  yang  dapat  dilakukan  dengan mengeringkan  peralatan  dengan  serbet  dan dibiarkan kering di udara terbuka dan bebas pencemaran. (19)
Penelititian ini sejalan dengan Isnawati dalam Rahman dan Rahayu yang menemukan  bahwa  kontaminasi  bakteri bersumber  dari  peralatan  yang  digunakan untuk  penyiapan,  pembuatan,  penyimpanan dan  penyajian  es  batu,  di  mana  peralatan yang  digunakan  masih  dalam  keadaan  kotor
https://doi.org/10.35508/ljch
sehingga
memungkinkan terjadinya kontaminasi. (14) kontaminasi  silang    dapat terjadi apabila tidak menjaga kebersihan dari peralatan  yang  digunakan  dalam  mengolah es  batu.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian Cahya  dkk.  yang  menerangkan  bahwa kebersihan  alat  yang  kurang  diperhatikan dalam  proses  pembuatan  es  batu  dapat menjadi faktor pemicu ditemukannya bakteri patogen  dan  mengakibatkan  rendahnya kualitas es batu yang diproduksi. (20)

## 4. Higiene sanitasi cara pengolahan
Pengelolaan makanan adalah serangkaian kegiatan yang dimulai dari tahap pemilihan bahan baku, pembuatan, pengubahan bentuk, pengemasan, pewadahan,  pengangkutan,  dan  penyajian. Pengolahan  makanan  merupakan  suatu  cara yang dilakukan untuk mengubah bentuk dari bahan  baku  menjadi  makanan  jadi,  yang mengacu  pada  pedoman  cara  pengolahan yang  baik  dan  benar  meliputi  tempat pengolahan  yang  sesuai  dengan  persyaratan higiene sanitasi untuk meminimalisir makanan/minuman terkonaminasi; menggunakan wadah yang mempunyai tutup dan  dapat  menutup  dengan  sempurna; menggunakan  peralatan  bersih  yang  siap pakai;  memperhatikan  kebersihan  peralatan serta  kondisi  peralatan  harus  utuh  dan  tidak retak;  menyiapkan  semua  peralatan  yang akan digunakan dan bahan makanan/minuman  yang  akan  diolah  sesuai prioritas;  serta  dilakukan  secara  hati-hati sesuai dengan prinsip higiene sanitasi. (21) Jumlah  produksi  es  batu  dalam  sehari dari keempat responden bervariasi mulai dari 30-60  es  kemasan  plastik,  dengan  sistem pendistribusiannya  diantar  langsung  oleh produsen kepada para pedagang minuman di Pasar  Malam  Kampung  Solor  maupun  para konsumen yang mengambil sendiri di lokasi produksi.  Hasil  observasi  dan  wawancara diperoleh  bahwa  sebanyak  tiga  reponden mencuci  tangan  sebelum  mengolah  es  batu. Semua responden juga menggunakan gayung untuk mengambil air. Gayung tersebut tidak hanya  digunakan  untuk  mengolah  es  batu melainkan  juga  digunakan  untuk  keperluan
sehari-hari.  Semua  tenaga  pengolah  bekerja dengan  cara  yang  tidak  bersih.  Hal  ini menggambarkan bahwa higiene sanitasi cara pengolahan  es  batu  tidak  memenuhi  syarat sesuai  dengan  pedoman  persyaratan  higiene sanitasi  makanan  jajanan,  di  mana  sebagian besar  responden  sebelum  mengolah  es  batu mencuci tangan dengan sabun namun bukan pada  air  yang  mengalir,  bahkan  ada  satu responden  yang  tidak  mencuci  tangan sebelum  mengolah  es  batu.  Kebersihan tangan dari tenaga pengolah es batu memiliki peranan yang penting dalam memungkinkan terjadinya  transmisi  bakteri  dari  manusia  ke makanan,  sehingga  perlu  dilakukan  upaya untuk  meminimalisir  terjadinya  kontaminasi dengan mencuci tangan pada air bersih yang mengalir  menggunakan  sabun.  Kegiatan mencuci  tangan  merupakan  hal  sederhana yang  harus  dilakukan  sebelum  mengolah  es batu, namun masih ada tenaga pengolah yang tidak  menerapkan  hal  tersebut.  Semua responden  menggunakan  media  gayung untuk  mengambil  air  yang  tidak  hanya dikhususkan  untuk  pengolahan  es  batu melainkan  juga  digunakan  untuk  kebutuhan sehari-hari,  seperti  pemanfaatan  gayung untuk  menimba  air  pada  wadah/gentong penampungan  air  bersih  untuk  kegiatan memasak  dan  mencuci  peralatan  dapur. Penggunaan gayung tersebut dapat menyebabkan  terjadinya  kontaminasi  silang akibat ketidaktahuan dalam proses pengolahan, di mana memungkinkan peluang terjadinya transmisi bakteri dari penggunaan gayung  untuk  aktivitas  sebelumnya  dan digunakan  lagi  untuk  pembuatan  es  batu. Tenaga  pengolah  perlu  untuk  menyediakan gayung  khusus  dalam  pembuatan  es  batu guna  meminimalisir  peluang  terjadinya transmisi  bakteri.  Kontaminasi  silang  dapat dihindari dengan melakukan penggunaan alat khusus  dengan  memisahkan  peralatan  yang digunakan  untuk  menangani  bahan  pangan mentah dan pangan masak. (22)
Hasil penelitian Septiani dkk. menunjukkan  bahwa  titik  kritis  pencemaran bakteri  pada  produsen  es  batu  skala  rumah tangga  meliputi  penggunaan  air  baku  tanpa proses pemasakan terlebih dahulu, serta cara
pengisian  air  ke  dalam  kantong  plastik menyebabkan
peluang
terjadinya kontaminasi silang. (23)

## 5. Keberadaan bakteri Escherichia coli
Proses  pembekuan  tidak  mematikan bakteri  sehingga  masih  ditemukan  di  dalam air,  oleh  karena  itu  ketika  es  batu  mencair maka  akan  memungkinkan  bakteri  yang dorman  kembali  beraktivitas. (5) Hal  inilah yang  perlu  diperhatikan  bahwa  pada  suhu rendah bakteri Escherichia coli yang terdapat pada  es  batu  tidak  mati  selama  proses pembekuan  tetapi  mengalami  dorman  di mana  perkembangannya  terhambat  utuk sementara  waktu  namun  masih  dapat bertahan  hidup.  Bakteri  E scherichia  coli yang  masih  terkandung  dalam  es  batu cenderung  akan  memulihkan  kelangsungan hidupnya  saat  es  batu  mencair  ke  dalam minuman,  kemungkinan  bakteri  dapat bertahan  hidup  dan  bila  dikonsumsi  dalam jumlah tertentu akan membahayakan kesehatan. (24)
Hasil  uji  pemeriksaan  laboratorium menunjukkan  bahwa  dua  sampel  es  batu negatif  dan  dua  sampel  es  batu  lainnya positif mengandung bakteri Escherichia coli. Pengujian  terhadap  sampel  yang  positif mengindikasikan  bahwa  masih  terdapat  es batu  rumah  tangga  yang  tercemar  bakteri Escherichia  coli yang  digunakan  di  Pasar Malam  Kampung  Solor.  Es  batu  yang memiliki kandungan bakteri Escherichia coli di  dalamnya  tidak  layak  untuk  dikonsumsi karena melebihi ambang batas. Hal ini sesuai dengan
Permenkes
492/Menkes/PER/IV/2010 bahwa kandungan bakteri Escherichia coli tidak boleh melebihi 0 MPN/100 ml.
Hasil  observasi  dan  wawancara, menunjukkan  bahwa  kesadaran  produsen  es batu  tentang  praktik  higiene  sanitasi  masih kurang.  Kebiasaan  yang  sering  diabaikan oleh  produsen  es  batu  di  antaranya  adalah mencuci tangan dengan sabun namun bukan pada  air  yang  mengalir.  Produsen  juga kurang  memperhatikan  kebersihan  peralatan yang  dipakai,  tidak  semua  produsen menggunakan  air  baku  yang  telah  melalui
proses  pengolahan  terlebih  dahulu  dengan cara  memasak  air  hingga  mendidih, melainkan  ada  juga  yang  menggunakan  air yang  tanpa  proses  pengolahan  terlebih dahulu.
Penelitian yang dilakukan oleh Warsiyah  &  Warniningsih  menunjukkan bahwa es batu yang didistribusikan ke pasar Kota  Gede  Yogyakarta  mengandung  bakteri Escherichia  coli yang  melebihi  syarat kesehatan  yaitu  di  atas  0  MPN/100  ml. 25 Escherichia  coli yang  ditemukan  pada  es batu  karena  adanya  sumber  cemaran  yang disebabkan oleh beberapa faktor, yaitu bahan baku, alat dan praktik higiene yang buruk. (26)

## 6. Jumlah bakteri Escherichia coli
Perhitungan  bakteri  bisa  diketahui dengan melakukan uji MPN ( Most Probable Number ).  MPN  merupakan  suatu  metode yang  dipakai  dalam  menghitung  jumlah bakteri  menggunakan  data  kualitatif  dari hasil  pertumbuhan  dalam  seri  tabung  untuk mendapatkan jumlah data kuantitatif bakteri, terutama  mikroba  dari  golongan  koliform pada medium berbentuk cair. (27)
Hasil uji laboratorium memperlihatkan ada  dua  sampel  es  batu  yang  tidak  melebihi ambang  batas  yaitu  0  MPN/100  ml,  satu sampel  es  batu  dengan  kadar  bakteri Escherichia  coli 20  MPN/100ml,  dan  satu sampel  lainnya  memiliki    kadar  bakteri Escherichia coli sebanyak 240 MPN/100 ml. Berdasarkan  hasil  uji  laboratorium  tersebut, dapat  dikatakan  bahwa  dua  sampel  es  batu memenuhi  syarat,  sedangkan  dua  sampel  es batu  lainnya  tidak  memenuhi  syarat  karena terkontaminasi bakteri Escherichia coli yang melebihi ambang batas sesuai dengan syarat mutu  es  batu    SNI  013839-1995  (es  batu) yang sejalan dengan Permenkes
No.492/Menkes/PER/IV/2010  untuk  melihat kandungan  bakteri Escherichia  coli, bahwa kandungan  bakteri Escherichia  coli tidak boleh melebihi ambang batas > 0/100ml air.
Penelitian yang dilakukan oleh Yudhiyanti  dan  Sasongko  menunjukkan bahwa  16  sampel  yang  diperiksa  positif mengandung bakteri koliform yang melebihi ambang batas sesuai dengan Permenkes No.
https://doi.org/10.35508/ljch
492/Menkes/PER/IV/2010. (28) Pemeriksaan es  batu  dengan  metode  MPN  terhadap delapan sampel es batu kristal menunjukkan bahwa  seanyak  enam  sampel  didapatkan hasil positif terkontaminasi bakteri Escherichia  coli dan  dua    sampel  lainnya negatif. (29)

## 7.  Tingkat  cemaran  bakteri Escherichia coli
Penilaian  status  cemaran  ini  sesuai dengan  KepmenLH  No.  115  tahun  2003 tentang  penentuan  status  mutu  air  untuk mengukur cemaran bakteri dengan menggunakan  sistem  nilai  dari  “US-EPA ( Enviromental  Protection  Agency ) . Tingkat cemaran  pada  sampel  es  batu  dapat  dibagi menjadi  empat  macam,  yaitu 1)  memenuhi syarat  bila  jumlah  mikroba  0;  2)  cemaran ringan bila jumlah mikroba 1-10; 3) cemaran sedang  bila  jumlah  mikroba  11-30;  dan  4) cemaran berat bila jumlah mikroba > 30.
Hasil uji laboratorium terhadap kandungan  bakteri Escherichia  coli juga dapat  dilihat  status  cemaran  pada  es  batu  di Pasar Malam Kampung Solor, diperoleh dua sampel  es  batu,  yaitu  sampel  A  dan  C memenuhi  syarat,  yang  termasuk  dalam kategori  cemaran  sedang  ada  satu  sampel (Sampel  B),  dan  yang  termasuk  dalam kategori  cemaran  berat  ada  satu  sampel (Sampel  D).  Titik  kritis  pencemaran  es  batu kemungkinan  berasal  dari  penggunaan  air baku,  higiene  personal,  dan  kebersihan peralatan  yang  digunakan.  Hal  ini  berkaitan dengan  praktik  higiene  dan  sanitasi  dalam pengolahan  es  batu  yaitu  sampel  A  dan  C diolah  dengan  menggunakan  air  baku  yang berasal  dari  air  yang  telah  melalui  proses pengolahan terlebih dahulu dengan memasak air  sampai  mendidih.  Sampel  B  yang tergolong  cemaran  sedang  diolah  dengan menggunakan  air  tanpa  proses  pengolahan terlebih  dahulu,  yaitu  menggunakan  air mentah yang telah ditampung di dalam drum, penjamah tidak menggunakan sarung tangan dalam  mengolah  es  batu  sehingga  terjadi kontak  antara  tangan  penjamah  dengan  air baku  saat  mengambil  gayung  yang  tercelup di  dalam  air,  serta  peralatan  yang  sudah
digunakan  tidak  dikeringkan  dengan  kain lap/serbet  dan  tidak  disimpan  pada  tempat yang  kering  dan  aman.  Sampel  D  yang tergolong  cemaran  berat  diolah  dengan menggunakan  air  baku  yang  tanpa  proses pengolahan  terlebih  dahulu,  penjamah  tidak mencuci  tangan  sebelum  mengolah  es  batu, menggaruk  anggota  badan,  tidak  memakai sarung tangan, alat yang sudah dipakai hanya dicuci dengan air tanpa menggunakan sabun, alat  tersebut  tidak  dikeringkan  dengan  kain lap/serbet  dan  tidak  disimpan  dengan  baik. Es batu rumah tangga sampel A dan C layak untuk dikonsumsi, sedangkan es batu sampel B  dan  D  tidak  layak  untuk  dikonsumsi dikarenakan  es  batu  tersebut  telah  tercemar bakteri Escherichia  coli melebihi  ambang batas yaitu > 0 MPN/100 ml.
Penelitian yang dilakukan oleh Saadah menunjukkan  bahwa  es  batu  yang  dijual  di kantin  UIN  Raden  Intan  Lampung  sebagian besarnya  terkontaminasi  bakteri  koliform dengan tingkat cemaran, yaitu empat sampel media  MacConkey  dan  delapan  sampel media Eosin  Methylene  Blue (EMB) tergolong cemaran berat, enam sampel media MC,  dan  empat  sampel  media  EMB tergolong  cemaran  sedang,  sembilan  sampel MC,  dan  enam  sampel  EMB  tergolong cemaran  ringan,  serta  dua  sampel  MC  dan satu  sampel  EMB  tergolong  memenuhi syarat. (30)

## KESIMPULAN
Higiene  dan  sanitasi  pengolahan  es batu  industri  rumah  tangga  di  pasar  Malam Kampung  Solor  belum  memenuhi  syarat karena  masih  ditemukannya  penggunaan  air baku  berupa  air  tanpa  melalui  proses pengolahan  terlebih  dahulu,  penjamah  es batu  yang  tidak  mencuci  tangan  sebelum mengolah  es  batu,  tidak  memakai  sarung tangan,  menggaruk  anggota  badan,  tidak menutup  kepala,  tidak  menutup  luka, peralatan  yang  digunakan  kurang  higienis, dan  cara  pengolahan  yang  tidak  bersih. Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  laboratorium ditemukan  50%  sampel  es  batu  negatif  dan 50%  sampel  es  batu  positif  mengandung bakteri Escherichia coli dengan kadar bakteri
Wahyuni et al. https://doi.org/10.35508/ljch
Escherichia  coli yaitu  20  MPN/100  ml  dan 240  MPN/100  ml  (tidak  memenuhi  syarat) atau melebihi ambang batas > 0 MPN/100 ml sesuai dengan Permenkes
492/Menkes/PER/IV/2010.  Tingkat  cemaran bakteri Escherichia  coli pada  es  batu produksi  rumah  tangga  di  Pasar  Malam Kampung  Solor  yaitu  dua  sampel  es  batu memenuhi  syarat,  satu  sampel  es  batu tergolong  cemaran  sedang  dan  satu  sampel es batu tergolong cemaran berat.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Artikel  benar-benar  dipastikan  tidak memiliki  konflik  kepentingan,  kolaboratif, atau  kepentingan  lainnya  dengan  pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada semua responden produsen  es  batu  di  Pasar  Malam  Kampung Solor  yang  telah  berpartisipasi  dalam penelitian ini.

## REFERENSI
1. Undang-Undang  Republik  Indonesia Nomor 18 Tahun 2012 tentang Pangan
[Internet].  2012.  Available  from: https://peraturan.bpk.go.id/Home/Deta ils/39100
2. Sandika  Y,  Mulasari  SA.  Hubungan antara  Higiene  Sanitasi  Pedagang dengan Keberadaan Bakteri Escherichia  coli  pada  Milkshake.  Kes Mas  J  Fak  Kesehat  Masy  [Internet]. 2019;13(1):30–6.  Available  from:
http://journal.uad.ac.id/index.php/Kes Mas/article/view/8683
3. Haridayanti,  Ratih.  Memproduksi Pangan  yang  Aman.  Jakarta:  Dian Rakyat; 2009.
4. Estiasih T, Ahmadi.
Teknik Pengolahan  Pangan.  Jakarta:  Bumi;
2009.
5. Jay  JM.  Modern  Food  Mycrobiology. 6th  ed.  Maryland:  Aspen  Publisher;
2000.
6. Darna, Turnip M, Rahmawati. Identifikasi Bakteri Anggota Enterobacteriaceae  pada  Makanan Tradisional  Sotong  Pangkong.  J Labora  Med  [Internet].  2018;2(2):6– 12. Available from: http://jurnal.unimus.ac.id/index.php/J LabMed
7. Rompas  TM,  Rotinsulu  WC,  Polii  J. B.  Analisis  Kandungan  E-Coli  dan Total Koliform Kualitas Air Baku dan Air  Bersih  PAM  Manado  dalam Menunjang  Kota  Manado  yang Berwawasan  Lingkungan.  2019;1(5).
Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ cocos/article/download/25742/25391 8. Melliawati  R.  Escherichia  coli  dalam Kehidupan Manusia. BioTrends [Internet]. 2009;4(1):337–59. Available from: https://terbitan.biotek.lipi.go.id 9. Rifta  R,  Budiyono,  Darundiati  YH. Studi Identifikasi Keberadaan Escherichia  coli  pada  Es  Batu  yang digunakan  oleh  Pedagang  Warung Makan di Tembalang. J Kesehat Masy [Internet]. 2016;4(2):176–85. Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/11943 10.   Hermawan  AG.  Tinjauan  Kualitas  Es Batu berdasarkan Parameter Mikrobiologi  pada  Penjual  Minuman di  Wilayah  Wisata  Pantai  Sanur [Internet]. Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar. Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar; 2019. Available from: http://repository.poltekkes- denpasar.ac.id/2909 11.   Nurmalasari E, Yuliawati S, Kusariana N, Hestiningsih R.
Perbedaan  Kualitas  Jenis  Es  Batu Berdasarkan  Kandungan  Escherichia coli  di  Warung  Makan  Kelurahan
Tembalang. J Kesehat Masy [Internet].  2019;7(1).  Available  from: https://ejournal.undip.ac.id/22863
12.   Sutrisno  CT.  Teknologi  Penyediaan Air  Bersih.  Jakarta:  Rineka  Cipta; 2002.
13.   Hadi  B,  Bahar  E,  Semiarti  R.  Uji Bakteriologis Es Batu Rumah Tangga yang  digunakan  Penjual  Minuman  di Pasar  Lubuk  Buaya  Kota  Padang.  J Kesehat Andalas [Internet]. 2014;3(2):119–22.  Available  from: https://doi.org/10.25077/jka.v3i2.44
14.   Rahman  A,  Rahayu  T.  Kualitas Mikrobiologis  Es  Batu  Ditinjau  dari ALT Dan MPN E . coli di Kecamatan Depok  Kabupaten  Sleman.  J  Prodi Biol [Internet]. 2018;7(5):290–9. Available from: http://journal.student.uny.ac.id/ojs/ojs/ index.php/biologi/article/viewfile/130 02/125
15.   Kepmenkes  RI.  Keputusan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 942/Menkes/SK/VII/2003  [Internet]. Kementerian Kesehatan RI, 942 2003. Available from:
https://fdokumen.com/document/kepm enkes-942-menkes-sk-vii-2003- pedoman-persyaratan-hygiene- sanitasi-makanan.html
16.   Marsanti,  Widiarini.  Buku  Ajar Higiene Sanitasi Makanan. Ponorogo: Uwais Inspirasi Indonesia; 2018.
17.   Apriany  D,  Siregar  SD,  Girsang  E. Hubungan  Sanitasi  dan  Personal Hygiene  dengan  Kandungan  E-coli pada  Penjual  Es  Doger  di  Kecamatan Medan  Amplas.  J  Kesehat  Glob [Internet].  2019;2(2):103.  Available from: http://ejournal.helvetia.ac.id/index.php
/jkg
18.   Harnani  Y,  Rozie  F.  Analisis Kandungan  Bakteri  Escherichia  coli
pada  Minuman  Es  Cendol  di  Pasar Kodim  Kota  Pekanbaru  Tahun  2017. EcoNews  Adv  World  Inf  Environ [Internet]. 2019;2(2):38–43. Available from: https://journal.pasca-
unri.org/index.php/econews
19.   Rahayu W. Keamanan Pangan. Bogor: IPB Press; 2011.
20.   Cahya  T,  Amir  M,  Manalu  RT.  Uji Cemaran  Mikroba  Es  Batu  pada Penjual  Minuman  di  Lingkungan Pasar  Kecamatan  Jagakarsa,  Jakarta Selatan.  J  Saintech  Farma  [Internet]. 2019;12(2):78–84.  Available  from: https://ejournal.istn.ac.id/index.php/sa intechfarma/article/view/448
21.   Kepmenkes  RI.  Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1096/Menkes/Per/VI/2011 tentang Higiene  Sanitasi  Jasaboga  [Internet]. Kementerian  Kesehatan  RI,  1096 2011. Available from: https://123dok.com/document/zlnknm oq-permen-kesehatan-nomor-menkes- tentang-higiene-sanitasi-jasaboga.html
22.   Nurwitri,  Rahayu  W.  Mikrobiologi Pangan. Bogor: IPB Press; 2012.
23.   Septiani  I,  Nurwitri  CC,  Rahayu  WP. Penentuan Titik Kritis Risiko Mikrobiologi dalam Rantai Penyediaan Minuman Es di Jakarta. J Mutu Pangan [Internet]. 2018;5(2):80–7. Available from: http://journal.ipb.ac.id/index.php/jmpi /article/view/26226
24.   Food  and  Environmental  Hygiene Department.  The  Microbiological Quality  of  Edible  Ice  From  Ice Manufacturing  Plants  and  Retail Businesses  in  Hongkong  [Internet].
Assessment. Hongkong; 2005. Available from: https://www.cfs.gov.hk 25.   Warsiyah, Warningsih. Analisis Kualitas  Bakteriologis  Es  Batu  di
Lingkungan Pasar Kota Gede Yogyakarta.  J  Rekayasa  Lingkung [Internet]. 2018;18(1):1–12. Available from: http://journal.it.ac.id/index.php/JRL/ar ticle/view/21
26.   Alifia ES, Aji OR. Analisis Keberadaan Koliform dan Escherichia coli  pada  Es  Batu  dari  Jajanan Minuman  di  Pasar  Tengah  Bandar Lampung.  Quagga  J  Pendidik  dan Biol [Internet]. 2020;13(1):74. Available from: https://journal.uniku.ac.id/index.php/q uagga 27.   Pratiwi  ST.  Mikrobiologi  Farmasi. Jakarta: Erlangga; 2008. 28.   Yudhiyanti R, Sasongko H. Identifikasi Keberadaan Bakteri Koliform  dan  Kekeruhan  pada  Es Batu  Konsumsi  di  Kedai  Jajanan Sekitar Kampus 3 Universitas Ahmad Dahlan  (UAD)  Yogyakarta.  J  Ilmu
Alam  dan  Teknol  Terap  [Internet]. 2019;1(01):6–11.  Available  from:
http://journal2.uad.ac.id/index.php/jiat /article/view/527
29.   Sinaga  EM.  Identifikasi  Bakteri Escherichia  coli  pada  Es  Kristal dengan  Menggunakan  Metode  Most Probable  Number  (MPN)  yang Diperjualbelikan  oleh  Pedagang  di Jalan  Kapten  Muslim  Medan  Tahun 2017.  J  Mutiara  Kesehat  Masy [Internet]. 2017;10(7):43–4. Available from: http://e-journal.sari-
mutiara.ac.id/index.php/JMKM/article /view/218
30.   Sa’adah FP. Analisis Bakteri Koliform dalam Es Batu dari Berbagai Kantin di Universitas Islam Negeri Raden Intan Lampung  [Internet].  Unniversitas Islam  Negeri;  2017.  Available  from: https://core.ac.id/download/pdf/29542 3464