## PengabdianMu: Jurnal Ilmiah Pengabdian kepada Masyarakat
Volume 4, Issue 2, Page 94 – 98 September 2019 e-ISSN: 2654-4835 p-ISSN: 2502-6828 http://journal.umpalangkaraya.ac.id/index.php/pengabdianmu/article/view/890 DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v4i2.890

## PENDAHULUAN
Indonesia  mengalami  masalah  gizi  ganda,  disatu  sisi terdapat status gizi kurang dan kelebihan gizi. Masalah status gizi secara langsung dipengaruhi oleh konsumsi pangan dan penyakit, secara langsung dipengaruhi oleh pola  asuh  ketersediaan  pangan,  sosial  ekonomi  serta budaya dan politik ( Hardianti et al ., 2018 ; Sholikah et al ., 2017 ).  Menurut  data  WHO  60%  kematian  anak  balita disebabkan  oleh  keadaan  kurang  gizi  dan  2/3 diantaranya  disebabkan  oleh  pemberian  makan  yang kurang tepat. ( Murtiyarini et al ., 2014 ; WHO/UNICEF, 2011 )
Kabupaten  Sleman  pada  tahun  2017  prevalensi  gizi buruk  dan  kurang  sebanyak  7,33  %  masih  tinggi dibandingkan dengan renstra Kabupaten Sleman tahun 2017  sebanyak  7,24%.  Sedangkan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Depok  I  sebanyak  7,3%.  Prevalensi  balita gemuk  di  Kabupaten  Sleman  juga  masih  tinggi  yaitu 5,72% sedangkan di wilayah kerja Puskesmas Depok I Sebanyak 7,68% ( Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman,
2018 ).  Permasalahan  gizi  lebih  harus  segera mendapatkan  penanganan  karena  akan  membawa dampak  yang  kurang  baik  dalam  proses  siklus kehidupan seseorang dan pembentukan generasi yang

## Cegah Masalah Gizi Anak dengan Sosialisasi Pemberian Makanan Bayi dan Anak
Prevent Child Nutrition Problems with Infant and Young Child Feeding Socialization
Rahayu Widaryanti *
Department of Midwifery, Universitas Respati  Yogyakarta,  Yogyakarya,  DI Yogyakarta, Indonesia
* email: rwidaryanti@respati.ac.id

## Kata Kunci
Inisiasi Menyusui Dini ASI Eksklusif Makanan Pendamping ASI Pemberian Makan Bayi dan Anak
Keywords :
Early Breastfeeding Initiation Exclusive breastfeeding ASI Complementary Foods Infant Young and Child Feeding
Received : June 2019 Accepted : August 2019 Published : September 2019

## Abstrak
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  bertujuan  untuk memberikan  pengetahuan  kepada  ibu  tentang  pemberian  makan bayi dan anak untuk mencegah permasalahan gizi anak. Kegiatan Pengabdian  ini  dilaksanakan  di  balai  pertemuan  warga  Desa Maguwoharjo, Depok, Sleman, DI Yogyakarta. Sebelum dilakukan sosialisasi  responden  mengisi  pretest  terlebih  dahulu  dan  setelah sosialisasi mengisi post test. Olah data dilakukan dengan uji Paired Sample  t-Test.  Melalui  program  ini  pengetahuan  masyarakat tentang pemberian makan bayi dan anak dapat meningkat.

## Abstract
Community service activities aim to provide knowledge to mothers about infant and child feeding to prevent child nutrition problems. This  community  service  activity  was  held  at  the  meeting  hall  of Maguwoharjo  village  residents,  Depok,  Sleman,  DI  Yogyakarta. Before the socialization, respondents filled the pretest first and after the  socialization  filled  the  post-test.  Data  processing  is  done  by Paired Sample t-Test. Through this program, community knowledge about infant and child feeding can be increased.
© 2019 Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah
Palangkaraya . This is Open
Access article under the CC-BY-SA
License ( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ). DOI: https://doi.org/10.33084/pengabdianmu.v4i2.890 .
akan  datang  serta  meningkatkan  risiko  penyakit menular maupun tidak menular ( Di Renzo et al , 2015 ).
Upaya  untuk  menurunkan  prevalensi  gizi  kurang dengan  Pemberian  Makanan  Bayi  dan  Anak  (PMBA) yang benar, dimulai dari inisiasi menyusu dini (IMD), dilanjutkan  dengan  pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI) eksklusif  dan  pemberian  makanan  pendamping  ASI yang tepat sesuai umur, jumlah dan teksturnya ( Khatoon et  al .,  2011 ).  Tujuan  dari  kegiatan  Pengabdian  kepada masyarakat ini adalah untuk memberikan pengetahuan kepada para ibu tentang pemberian makanan pada bayi dan  anak  guna  mencegah  permasalahan  gizi  yang ditimbulkan akibat malnutrisi. Adapun lokasi kegiatan Pengabdian  yang  dilakukan  adalah  di  Desa Maguwoharjo, Depok, Sleman, Yogyakarta.

## METODOLOGI
Kegiatan  pengabdian  ini  dilaksanakan  di  balai pertemuan warga desa Maguwoharjo, Depok, Sleman, DI  Yogyakarta.  Metode  yang  digunakan  dalam pengabdian ini adalah penyuluhan tentang pemberian makan bayi dan anak yang meliputi inisiasi menyusu dini,  ASI  eksklusif,  makanan  pendamping  ASI  dan pemberian ASI hingga dua tahun ( Widaryanti, 2019a ).
Peserta  pada  pengabdian  ini  adalah  ibu-ibu  yang memiliki  anak  usia  dibawah  dua  tahun  sejumlah  32 orang.
Pada  kegiatan  ini  peserta  sebelum  mendapatkan sosialisasi  mengikuti  pre-test  terlebih  dahulu  dengan tujuan  mengukur  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang PMBA. Setelah selesai mengerjakan pre-test ibu diberikan sosialisasi  mengenai  PMBA  yang  meliputi  pentingnya IMD, pemberian ASI eksklusif, dan pemberian MP ASI yang tepat dan pentingnya memberikan ASI hingga dua tahun.  Media  yang  digunakan  pada  pengabdian  ini adalah materi dalam bentuk power point, LCD projector , laptop,  dan  leaflet.  Setelah  mengikuti  sosialisasi  maka
peserta  mengikuti post-test yang  bertujuan  untuk mengukur  tingkat  pengetahuan  ibu  setelah  mengikuti sosialisasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sebelum kegiatan sosialisasi pemberian makan bayi dan anak untuk mencegah permasalahan gizi anak dimulai peserta mengisi daftar hadir dan mengisi lembar pre test yang  telah  dibagikan,  hal  ini  bertujuan  untuk mengetahuan  tingkat  pengetahuan  ibu  sebelum dilakukan sosialisasi pemberian makan bayi dan anak untuk  mencegah  permasalahan  gizi  anak.  Sosialisasi dilakukan  selama  45  menit,  adapun  rincian  materi berupa inisiasi menyusu dini, ASI eksklusif, MP ASI dan pemberian ASI hingga 2 tahun. Setelah acara sosialisasi selesai  maka  peserta  mengisi  lembar  post  test  dengan tujuan  mengetahui  perubahan  pengetahuan  peserta setelah mengikuti kegiatan.
Sosialisasi  diikuti  oleh  33  orang  ibu-ibu  di  Desa Maguwoharjo, Depok, Sleman, DI Yogyakarta. Sebelum penyuluhan  terlebih  dahulu  dilakukan pre-test untuk mengetahui sejauh mana pengetahuan peserta tentang pemberian makan bayi dan anak. Dari hasil pre-test yang dilakukan  terdapat  ibu  yang  memiliki  pengetahuan kurang sebanyak 9 orang, pengetahuan cukup sebanyak 14 orang dan 10 orang mempunyai pengetahuan baik. Setelah  penyuluhan  dilakukan post-test untuk mengetahui  adanya  peningkatan  pengetahuan  pada peserta. Dari hasil olah data yang dilakukan ibu yang mempunyai  tingkat  pengetahuan  kurang  menjadi  3 orang, 14 orang mempunyai tingkat pengetahuan cukup dan  16  orang  mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang baik. Dari hasil tersebut dapat diketahui bahwa terdapat peningkatan  pengetahuan  pada  peserta  setelah dilakukan  penyuluhan.  Peningkatan  pengetahuan dipastikan lagi dengan melakukan analisis menggunakan Paired Sample t-Test (T test). Didapatkan
hasil p value 0.000 sehingga dapat disimpulkan adanya pengaruh sosialisasi terhadap peningkatan pengetahuan peserta  tentang  pemberian  makan  bayi  dan  anak, sehingga dapat mencegah permasalahan gizi yang ada di masyarakat. Berikut adalah hasil olah data pre-test dan post-test yang secara berturut-turut disajikan pada Tabel I dan Gambar 1.
Tabel I. Karakteristik  Responden  Berdasarkan Umur dan Paritas
Karakteristik Responden n Persentase (%) Umur 20-35 Tahun 27 81,8 >35 Tahun 6 18,2 Total 33 100 Paritas Primipara 9 27,3 Multipara 23 69,7 Grandemultipara 1 3 Total 33 100
Gambar 1. Perbandingan kriteria tingkat pengetahuan responden tentang PMBA sebelum dan sesudah kegiatan sosialisasi
Inisiasi  menyusu  dini  sangat  membantu  bayi  dalam memenuhi kebutuhan nutrisi di awal kehidupannnya, dengan IMD bayi akan mendapatkan kolostrum untuk kekebalan  bayi  ( Permatasari et  al., 2016 ).  Selain  itu terdapat penelitian yang menyatakan bahwa IMD akan menentukan  kesuksesan  dalam  pemberian  ASI eksklusif,  dimana  ibu  yang  mendapatkan  konseling mengenai IMD sebelum hamil dan selama hamil maka akan melakukan IMD dengan baik, sebaliknya ibu yang tidak  menikah,  melahirkan  secara Sectio  Caesarea (SC), dan  tidak  mendapatkan  konseling  mengenai  IMD sebelum atau selama hamil maka saat melahirkan tidak
melakukan  IMD  ( Kambale et  al .,  2018 ).  Namun keberhasilan IMD tidak hanya dari faktor ibu, dimana menurut penelitian Al Dasoqi et al . ( 2018 ) menyatakan bahwa perlu peningkatan awareness tentang peraturan pelayanan  persalinan  dan  prosedur  inisiasi  menyusu dini dan pemberian ASI eksklusif. Perlu dukungan dari petugas  kesehatan,  peraturan  rumah  sakit  yang mendukung  adanya  IMD  dan  peraturan  dari pemerintah  mengenai  IMD  dan  pemberian  ASI eksklusif.
Setelah  dilakukan  IMD  hal  yang  harus  dilakukan selanjutnya  adalah  memberikan  ASI  secara  eksklusif. banyak  faktor  yang  mempengaruhi  keberhasilan pemberian  ASI  eksklusif,  penelitian  yang  dilakukan Widaryanti  ( 2016 )  pengetahuan  ibu  mempengaruhi pemberian ASI eksklusif dengan OR=6, semakin tinggi pengetahuan ibu mengenai manajemen laktasi maka ibu akan  berhasil  daalam  pemberian  ASI  eksklusif.  selain dari tingkat pengetahuan faktor lain yang mendukung keberhasilan pemberian ASI eksklusif adalah dukungan dari  keluarga  maupun  tenaga  kesehatan.  hal  ini didukung oleh Widaryanti & Rossalia ( 2018 ) dukungan tenaga  kesehatan  yang  terlatih  akan  membantu keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif.  Jika  ibu mengalami permasalahan dalam proses menyusui maka petugas  kesehatan  akan  memberikan  solusi  sehingga meningkatkan  cakupan  ASI  eksklusif.  Penelitian  lain yang dilakukan oleh Victora et al . ( 2016 ) pemberian ASI eksklusif  memberikan  efek  jangka  pendek  dan  jangka panjang. anak yang diberikan ASI mempunyai IQ lebih tinggi dibandingkan anak yang tidak mendapatkan ASI. Penelitiaan  yang  dilakukan  oleh  Widaryanti  ( 2019b ) diperoleh  hasil  terdapat  hubungan  antara  pemberian MP ASI terhadap kejadian stunting pada balita dengan p-value <0.05, dan hasil r 0.643 menunjukan hubungan antara  praktik  pemberian  MP  ASI  dengan  kejadian stunting  memiliki  keeratan  yang  kuat.  Pemberian  MP
10 14 9 16 14 3 0 5 10 15 20 Baik Cukup Kurang Ju ml ah R es po nden Kriteria Sebelum Sosialissasi
Setelah Sosialisasi
ASI yang tepat dapat memenuhi kebutuhan nutrisi anak, sehingga  tidak  terjadi  kekurangan  zat  gizi  makro maupun mikro yang dapaat mengganggu pertumbuhan dan perkembangan anak. Penelitian lain yang dilakukan oleh  Chiutsi-Phiri et  al .  ( 2017 )  menyebutkan  terdapat peningkatan  pengetahuan  setelah  mendapatkan penyuluhan nutrisi, pengetahuan meliputi variasi menu seimbang, praktik menyiapkan MP ASI yang hygienis dan cara memberikan MP ASI.

## KESIMPULAN
Kegiatan  sosialisasi  ini  sangat  bermanfaat  terhadap perubahan  pengetahuan  peserta  tentang  pemberian makan bayi dan anak. Hal ini dibuktikan dengan nilai p value 0.000.  Metode  yang  digunakan  adalah  ceramah, metode  ini  sudah  sesuai  dengan  keadaan  umum masyarakat.  Pengabdi  merekomendasikan  di  Dusun Sembego  dilakukan  pelatihan  PMBA  bagi  kader, sehingga dapat mendampingi ibu yang memiliki balita dalam  memberikan  nutrisi  kepada  anaknya  sehingga dapat menurunkan risiko terjadinya permasalahan gizi pada anak.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih  pengabdi  ucapkan  untuk  Universitas Respati  Yogyakarta  yang  telah  memberikan  support kepada peneliti untuk melakukan kegiatan ini. Selain itu pengabdi  juga  mengucapkan  terimakasih  kepada perangkat Desa maguwoharjo yang telah memberikan Ijin dan memberikan kesempatan untuk melaksanakan kegiatan ini.

## REFERENSI
Al Dasoqi, K., Safadi, R., Badran, E., Basha, A.S., Jordan, S.,  Ahmad,  M.  2018.  Initiation  and continuation  of  breastfeeding  among Jordanian  first-time  mothers:  a  prospective cohort  study. International  Journal  of Women’s
Health . 10:571-577.
https://dx.doi.org/10.2147/IJWH.S175850
Chiutsi-Phiri, G., Heil, E., Kalimbira, A.A., Masangano,
C., Mtimuni, B.M., Krawinkel, M.B., Jordan, I. 2017. Reduced Morbidity Motivated Adoption of Infant and Young Child Feeding Practices after Nutrition Education Intervention in Rural Malawi. Ecology of Food and Nutrition . 56(4):329- 348.
https://doi.org/10.1080/03670244.2017.13381 81
Di Renzo, L., Colica, C., Carraro, A., Goga, B.C., Marsella, L.T.,  Botta,  R.,  Colombo,  M.L.,  Gratteri,  S., Chang, T.F.M., Droli, M., Sarlo, F., De Lorenzo, A. 2015. Food safety and nutritional quality for the prevention of non communicable diseases: the  Nutrient,  hazard  Analysis  and  Critical Control  Point  process  (NACCP). Journal  of Translational Medicine . 13:128. https://dx.doi.org/10.1186/s12967-015-0484-
2
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sleman.  2018. Profil Kesehatan Kabupaten Sleman . Yogyakarta: Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman.
Hardianti,  R.,  Dieny,  F.F.,  Wijayanti,  H.S.  2018.  Picky eating dan status gizi pada anak prasekolah. Jurnal  Gizi  Indonesia  (The  Indonesian  Journal  of Nutrition) . 6(2):123-130.
https://doi.org/10.14710/jgi.6.2.123-130
Kambale, R.M., Buliga, J.B., Isia, N.F., Muhimuzi, A.N., Battisti,  O.,  Mungo,  B.M.  2018.  Delayed initiation  of  breastfeeding  in  Bukavu,  South Kivu,  eastern  Democratic  Republic  of  the Congo:  a  cross-sectional  study. International Breastfeeding Journal . 13:6. https://dx.doi.org/10.1186/s13006-018-0150-
4
Khatoon,  T.,  Mollah,  M.A.,  Choudhury,  A.M.,  Islam, M.M.,  Rahman,  K.M.  2011.  Association between infant- and child-feeding index and nutritional status: results from a cross-sectional study  among  children  attending  an  urban hospital  in  Bangladesh. Journal  of  Health Population  and  Nutrition .  29(4):349-356. https://doi.org/10.3329/jhpn.v29i4.8450
Murtiyarini,  I.,  Herawati,  D.M.D.,  Afriandi,  I.  2014. Evaluasi  Pelaksanaan  Konseling  Menyusui. Kesmas:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Nasional .
9(1):78-86. http://dx.doi.org/10.21109/kesmas.v9i1.460
Permatasari,  T.A.E.,  Sartika,  R.A.D.,  Achadi,  E.L., Puwono, U., Irawati, A., Ocviyanti, D., Martha, E. 2016. Does Breastfeeding Intention Among Pregnant  Mothers  Associated  with  Early Initiation  of  Breastfeeding? Jurnal  Kesehatan
Reproduksi .
7(3):169-184.
http://dx.doi.org/10.22435/kespro.v7i3.6278. 169-184
Sholikah, A., Rustiana, E.R., Yuniastuti, A. 2017. Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi Balita di Pedesaan dan Perkotaan. Public Health
Perspective Journal . 2(1):9-18.
Victoria, C.G., Bahl, R., Barros, A.J., Franca, G.V., Horton,
S., Krasevec, J., Murch, S., Sankar, M.J., Walker,
N., Rollins, N.C., Lancet Breastfeeding Series Group. 2016. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology,  mechanisms,  and  lifelong effect. Lancet .
387(10017):475-490.
https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(15)01024-7
WHO, UNICEF. 2011. Pelatihan konseling menyusui modul 40 jam: panduan peserta . Jakarta:
WHO/UNICEF.
Widaryanti,  R.  2016.  Determinan  Pemberian  ASI Eksklusif  di  Puskesmas  Wedi  Kabupaten Klaten Jawatengah Tahun 2015. Medika Respati:
Jurnal
Ilmiah Kesehatan . 11(4):52-68. https://doi.org/10.35842/mr.v11i4.190
Widaryanti,  R.,  Rosalia,  I.P.P.  2018.  Evaluasi  Pasca Pelatihan  Konseling  Menyusui  Terhadap Peningkatan Cakupan ASI Eksklusif di Kota Yogyakarta. Medika  Respati:  Jurnal  Ilmiah
Kesehatan .
13(4):9-16.
https://doi.org/10.35842/mr.v13i4.192
Widaryanti,  R.  2019a. Pemberian  Makan  Bayi  dan  Anak .
Yogyakarta: Penerbit Deepublish.
Widaryanti,  R.  2019b.  Makanan  Pendamping  ASI Menurunkan  Kejadian  Stunting  pada  Balita Kabupaten Sleman. Jurnal Ilmiah Kesehatan Ar- Rum Salatiga . 3(2):23-28.