## Community Services Journal (CSJ)
Jurnal Homepage: https://ejournal.warmadewa.ac.id/index.php/csj/index
Pemberdayaan Perempuan Di Pasar Sindhu Sanur, Kota Denpasar Untuk Pencegahan Ims Dan Hiv/Aids

## Luh Gede Pradnyawati dan Putu Nita Cahyawati
Universitas Warmadewa, Denpasar-Bali, Indonesia
Corespondence e-mail: pradnyawati86@gmail.com

## Abstrak
Perkembangan masalah IMS (Infeksi Menular Seksual) saat ini di negara maju maupun di negara berkembang sangat mengkhawatirkan. IMS dan HIV/AIDS merupakan satu kelompok penyakit yang penularannya terutama melalui hubungan seksual. Selain pada kelompok populasi berisiko tinggi, populasi berisiko rendah seperti para pedagang perempuan di pasar juga rentan terkena IMS dan HIV/AIDS. Salah satu tempat di Bali yang interaksi masyarakatnya tinggi adalah pasar, dimana populasi masyarakatnya tergolong kelompok risiko rendah. Daerah Sanur  merupakan  daerah  yang  cukup  tinggi  terhadap  insiden  IMS  dan  HIV/AIDS.  Dari  hasil  wawancara dengan  kader  didapatkan  beberapa  permasalahan  terkait  program  pencegahan  IMS  dan  HIV/AIDS  adalah minimalnya informasi yang didapatkan kader serta rendahnya pengetahuan kader tentang pencegahan IMS dan HIV/AIDS  di  Pasar  Sindhu  Sanur.  Dari  hal  tersebut  pemberdayaan  perempuan  di  Pasar  Sindhu  Sanur  sangat diperlukan untuk pencegahan IMS dan HIV/AIDS dimana jumlah kader yang diberdayakan adalah sejumlah 5 orang.  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  bertujuan  untuk  melakukan  pemberdayaan  perempuan  di  pasar  Sindhu Sanur,  kota  Denpasar  untuk  mencegah  IMS  dan  HIV/AIDS.  Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah metode pelatihan dan pendampingan untuk meningkatkan pengetahuan mitra tentang pencegahan  IMS dan  HIV/AIDS.  Selain  itu  juga  melaksanakan  dialog  interaktif,  memberikan  pelatihan  pada  kader.  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa secara umum, program ini dapat dikatakan berhasil karena sudah mencapai indikator-indikator  yang  ditentukan.  Semua  kelompok  mitra  telah  mampu  merumuskan  kegiatan “ peer ” pencegahan  IMS  dan  HIV/AIDS  di  Pasar  Sindhu  Sanur.  Saran  yang  dapat  disampaikan  adalah  agar  kedua kelompok  mitra  dapat  menjadi  ujung  tombak  keberlanjutan  program  pencegahan  IMS  dan  HIV/AIDS  secara berkesinambungan di wilayah masing-masing sehingga dapat memberdayakan para pedagang yang ada di Pasar Sindhu Sanur.
Kata kunci: HIV/AIDS, IMS, pasar, pemberdayaan, perempuan, Sanur
CC-BY-SA 4.0 License, Community Services Journal (CSJ) , ISSN 2654-9360, E-ISSN 2654-9379

## 1.  PENDAHULUAN
Perkembangan  masalah  IMS  (Infeksi  Menular  Seksual)  saat  ini  di  negara  maju  maupun  di  negara berkembang  sangat  mengkhawatirkan  secara  kuantitatif  dan  kualitatif.  Insiden  maupun  prevalensi  yang

## How To Cite:
Pradnyawati, L. G., Cahyawati, P, N. (2019). Pemberdayaan Perempuan Di Pasar Sindhu Sanur, Kota Denpasar Untuk Pencegahan Ims Dan Hiv/Aids. Community Service Journal (CSJ) . 1(2), 74-78.
sebenarnya  di  berbagai  negara  tidak  diketahui  dengan  pasti.  IMS  merupakan  satu  kelompok  penyakit  yang penularannya  terutama  melalui  hubungan  seksual.  Menurut  WHO  (2013),  setiap  tahun  di  seluruh  negara terdapat  sekitar  250  juta  penderita  baru  IMS  yang  meliputi  penyakit  Gonore,  Sifilis,  Herpes  Genitalis  dan jumlah tersebut menurut hasil analisis WHO cenderung meningkat dari waktu ke waktu.
Salah  satu  tempat  di  Bali  yang  interaksi  masyarakatnya  tinggi  adalah  pasar,  dimana  populasi masyarakatnya tergolong kelompok risiko rendah. Daerah Sanur merupakan daerah yang cukup tinggi terhadap insiden  IMS  dan  HIV/AIDS.  Hal  ini  disebabkan  karena  Daerah  Sanur  merupakan  salah  satu  daerah  tujuan favorit wisatawan yang berkunjung ke Bali dari seluruh dunia. Dari hasil wawancara dengan kader didapatkan beberapa permasalahan terkait program pencegahan IMS dan HIV/AIDS, antara lain:
Minimalnya  informasi  yang  didapatkan  kader  dan  pedagang  perempuan  di  Pasar  Sindhu  Sanur  Kota Denpasar tentang pencegahan IMS dan HIV/AIDS di Pasar Sindhu Sanur Kota Denpasar. Program pencegahan IMS  dan  HIV/AIDS  ini  merupakan  wadah  bagi  para  pedagang  perempuan  untuk  mendapatkan  informasi seputar bahaya dari  IMS, faktor risiko, cara  penularannya serta cara pencegahannya. Dalam aktivitas ini para pedagang  perempuan  dikumpulkan  dan  bisa  saling  bertukar  informasi  dan  pengalaman  tentang  pencegahan IMS dan HIV/AIDS. Karena minimnya pengetahuan baik kader maupun pedagang perempuan dan masyarakat itu sendiri mengenai pencegahan IMS dan HIV/AIDS maka aktivitas ini jarang diikuti oleh para kader dan para pedagang perempuan.
Minimalnya pengetahuan kader mengenai pencegahan IMS dan HIV/AIDS tersebut. Kader yang dalam hal  ini  sebagai  perpanjangan  tangan  dari  tenaga  kesehatan  di  puskesmas  tidak  memiliki  gambaran  mengenai pelaksanaan program pencegahan tersebut. Mereka tidak mengetahui apa saja bahaya dari  IMS, faktor risiko, cara penularannya serta cara pencegahannya termasuk juga program VCT.
Sejauh ini pedagang perempuan hanya pernah mendengar sekilas saja bahkan tidak tahu tentang IMS dan HIV/AIDS.  Para  pedagang  sibuk  berdagang  dan  tidak  sempat  memperhatikan  atau  memeriksakan  kesehatan mereka  ke  pusat  pelayanan  kesehatan  terdekat  sekalipun  ada  klinik  di  dalam  pasar.  Jika  mengalami  keluhan dalam kesehatan, mereka  hanya dating di  klinik  yang  ada di pasar tetapi  tidak pernah mengikuti sesi sharing bersama-sama tentang kesehatan reproduksi. Sesi sharing bersama-sama merupakan bagian yang penting dalam pengenalan terhadap bahaya IMS, cara penularannya maupun pencegahannya.
Ceramah-ceramah  atau  penyuluhan  terkait  kesehatan  reproduksi  meliputi  pencegahan  IMS  dan  HIV/ AIDS yang dilakukan oleh pihak puskesmas dan klinik yang ada di pasar kurang interaktif, cenderung bersifat satu arah. Aktivitas ini dirasakan kurang efektif karena informasi yang diberikan cenderung tidak bisa diserap secara maksimal.
Kurangnya  kemampuan  kader  dalam  mengelola  sebuah  aktivitas  yang  lebih  kreatif  agar  partisipasi masyarakat menjadi lebih tinggi. Kader tidak memiliki pengalaman yang cukup mengenai pencegahan IMS dan HIV/AIDS dan mengembangkan kegiatan menjadi suatu aktivitas yang menarik.
Beberapa  penelitian  terkait  dengan  penelitian  sekarang  ini  telah  dikaji  sebelumnya,  seperti (Dewi, Wulandari,  &  Karmaya,  2013) yang  mengkaji  tentang  Kerentanan  Perempuan  Terhadap  Penularan  IMS  dan HIV:  Gambaran  Perilaku  Seksual  Berisiko  di  Kota  Denpasar.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menggali kerentanan  perempuan  terhadap  penularan  IMS  dan  HIV  dikaitkan  dengan  perilaku  seksual  berisiko.  Hasil penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  gambaran  perilaku  berisiko  yang  menyebabkan  kerentanan  perempuan
terhadap  penularan  IMS  dan  HIV  adalah  perilaku  laki-laki  yaitu  hubungan  seksual  dengan  lebih  dari  satu pasangan  seksual,  biseksual,  membeli  seks,  IDU,  serta  tidak  konsisten  menggunakan  kondom.  Sedangkan perilaku berisiko perempuan diantaranya memiliki lebih dari satu pasangan seksual, posisi tawar rendah dalam negosiasi kondom, melacur dan hubungan seks dalam keadaan terpaksa. Selain itu (Purnamawati, 2013) juga mengkaji  penelitian  serupa  tentang  Perilaku  Pencegahan  Penyakit  Menular  Seksual  di  Kalangan  Wanita Pekerja Seksual Langsung. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui secara mendalam perilaku wanita pekerja seksual  langsung  dalam  pencegahan  penyakit  menular  seksual  di  Kabupaten  Karawang.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  hampir  semua  wanita  pekerja  seksual  langsung  tidak  mengetahui  tentang  penyakit menular  seksual  dan  pencegahannya,  sebagian  besar  mereka  melindungi  diri  dengan  menggunakan  jelli, meminum  antibiotik,  jamu  sehat,  atau  mencuci  alat  kemaluan  dengan  daun  sirih.  Penggunaan  kondom didasarkan  kesepakatan  dengan  pelanggan.  Diperlukan  upaya  promosi  dan  pendekatan  yang  lebih  efektif, bukan  hanya  pada  wanita  pekerja  seksual  langsung  tapi  juga  untuk  para  pengguna  jasa  layanan  seks. Selanjutnya, (Abhinaja & Astuti, 2013) juga mengkaji penelitian terkait tentang Pengetahuan, Sikap Ibu Rumah Tangga Mengenai Infeksi Menular Seksual Termasuk HIV/AIDS Serta Perilaku Pencegahannya Di Kelurahan Sanur, Kecamatan Denpasar Selatan, Kota Denpasar Tahun 2013. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ibu rumah tangga  yang memiliki pengetahuan  tinggi  adalah 20,7%, sedang 54% dan rendah 25,3%. Pengetahuan tentang IMS terkait dengan pendidikan; pendudukan; pekerjaan pasangan responden; dan jumlah sumber daya informasi dengan  nilai p dari masing-masing variabel kurang dari 0,05. Responden yang  memiliki sikap baik adalah  32,2%  dan  sedang  67,8%.  Sikap  tentang  IMS  dan  HIV  /  AIDS  terkait  dengan  pekerjaan,  pekerjaan pasangan responden, dan jumlah sumber informasi dengan nilai p masing-masing kurang dari 0,05. Selain itu, perilaku  pencegahan  adalah  70,5%  istri  mencari  perawatan  di  pusat  kesehatan  masyarakat  dan  40,9%  istri mengundang  suami  mereka  untuk  melakukan  pemeriksaan  medis.  Selain  itu,  hasil  lain  menunjukkan  bahwa 61,4% istri berhubungan seks dengan suami mereka tanpa kondom sementara mereka mengalami gejala IMS, 13,8% responden mengambil antibiotik yang dibeli tanpa resep dokter dan 10,3% responden mengambil obat herbal.  Responden  yang  telah  melakukan  pemeriksaan  medis  untuk  mencegah  penularan  HIV  selama kehamilan adalah 29,4%.
Berdasarkan  permasalahan  dan  penelitian  terdahulu  di  atas,  penelitian  ini  bertujuan  untuk  melakukan pemberdayaan perempuan di pasar Sindhu Sanur, kota Denpasar untuk mencegah IMS dan HIV/AIDS.

## 2.  METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  metode  pelatihan  dan  pendampingan  untuk meningkatkan pengetahuan mitra tentang pencegahan IMS dan HIV/AIDS. Selain itu juga melaksanakan dialog interaktif, memberikan pelatihan pada kader. Adapun langkah-langkah yang dilakukan yaitu: a) Melaksanakan dialog  interaktif  mengenai  pencegahan  IMS  dan  HIV/AIDS  dengan  melibatkan  kader,  pedagang  perempuan serta suami atau  keluarganya. Dari kegiatan ini diharapkan dapat meningkatkan pemahaman kader, pedagang perempuan  serta  orang-orang  di  sekitarnya  mengenai  pentingnya  pencegahan  IMS  dan  HIV/AIDS.  b) Memberikan  pelatihan  bagi  kader  di  Pasar  Sindhu  Sanur  Kota  Denpasar  untuk  merancang  suatu  program pencegahan IMS dan HIV/AIDS dengan memberdayakan kader di Pasar Sindhu Sanur Kota Denpasar sebagai motor  penggeraknya.  Pelatihan  yang  diberikan  berupa  pemberian  materi  mengenai  IMS  dan  HIV/AIDS,  test VCT, sarana dan prasarana serta sumber daya yang diperlukan, sharing session, video session, serta simulasi. c) Memberikan  pengenalan  tentang  pentingnya  tes  VCT.  Dari  kegiatan  ini  diharapkan  dapat  meningkatkan pemahaman kader, pedagang perempuan serta orang-orang di sekitarnya mengenai pentingnya tes VCT untuk mendeteksi virus HIV/AIDS di tahap awal.

## 3.  HASIL DAN DISKUSI
Persiapan  dilakukan  dengan  melakukan  koordinasi  dan  sosialisasi  kegiatan  meliputi  pertemuan koordinasi dengan pihak Pemerintah Daerah Pasar Sindhu Sanur Kota Denpasar serta beberapa kader mengenai program  ini,  yang  meliputi:  tujuan,  manfaat,  alur  kegiatan  dan  rencana  monitoring/evaluasi.  Persiapan  juga meliputi perencanaan tempat dan sarana dan prasarana yang diperlukan. Persiapan juga dilakukan dengan cara melakukan pendekatan pada kader yang ada di Pasar Sindhu Sanur mengenai pentingnya pencegahan IMS dan HIV/AIDS  guna  meningkatkan  kesehatan  reproduksi.  Setelah  melakukan  pendekatan,  lalu  kader  diberikan pengarahan mengenai program pencegahan IMS dan HIV/AIDS.

## Tabel 1

## Karakteristik Responden
Umur Pendidikan Kader 22 tahun SMA Pedagang Sayur 30 tahun SMA Pedagang Sayur 42 tahun SMP Pedagang Daging Babi 35 tahun SMA Pedagang Canang 37 tahun SMP Pedagang Daging Ayam
Pelaksanaan  kegiatan  meliputi  dialog  interaktif  dilakukan  kepada  masyarakat  (kader,  pedagang perempuan  yang  ada  di  Pasar  Sindhu  Sanur  Kota  Denpasar  beserta  pasangan  dan  atau  keluarganya)  dengan topik mengenai pentingnya pencegahan IMS dan HIV/AIDS guna meningkatkan kesehatan reproduksi. Dimana pada  dialog  ini  para  kader  menguraikan  masalah-masalah  kesehetan  reproduksi  yang  selama  ini  terjadi  pada para  kader  dan  mereka  belum  mengetahui  cara  pencegahannya.  Pada  saat  dialog  interaktif,  para  kader didampingi oleh narasumber.
Pemberdayaan  kader  dilakukan  dengan  memberikan  pelatihan  bagi  kader  mengenai  merancang  dan pengelolaan program pencegahan IMS dan HIV/AIDS di kalangan pedagang di pasar. Pemberdayaan dilakukan dengan  pemberian  materi-materi  yang  terkait  dengan  IMS  dan  HIV/AIDS,  tenaga  professional  yang  relevan dan kompeten untuk menyampaikan materi-materi yang akan diberikan, sarana dan prasarana yang diperlukan. Pemberian  materi  diberikan  oleh  narasumber  yang  ahli  di  bidang  keehatan  reproduksi.  Pelatihan  diberikan dengan menggunakan media penyuluhan (flyer, pamflet, brosur, dll), dialog interaktif, dan video session.
Test  VCT  adalah  tes  yang  digunakan  untuk  mengetahui  adanya  virus  HIV/AIDS  di  dalam  tubuh manusia.  Pemberdayaan  kader  dilakukan  dengan  memberikan  pelatihan  bagi  kader  mengenai  merancang  dan pengelolaan program pencegahan IMS dan HIV/AIDS di kalangan pedagang di pasar. Pemberdayaan dilakukan dengan  pemberian  materi-materi  yang  terkait  dengan  IMS  dan  HIV/AIDS,  tenaga  professional  yang  relevan dan kompeten untuk menyampaikan materi-materi yang akan diberikan, sarana dan prasarana yang diperlukan. Pelatihan akan diberikan dengan menggunakan media penyuluhan (flyer, pamflet, brosur, dan lain-lain), dialog interaktif, dan video session.
Evaluasi  meliputi  evaluasi  kehadiran,  partisipasi  aktif  kader,  membandingkan  pengetahuan  dan kemampuan  kader  dalam  pencegahan  IMS  dan  HIV/AIDS,  evaluasi  kepuasan  pedagang  perempuan  dan keberlanjutan  program.  Dari  hasil  monitoring  terhadap  kegiatan  pelatihan  ini,  kegiatan  telah  berjalan  dengan
baik. Dari hasil evaluasi, capaian kegiatan telah tercapai yaitu disusunnya program pendampingan atau “ peer ” dalam pencegahan IMS dan HIV/AIDS di kalangan pedagang perempuan di Pasar Sindhu Sanur.
Indikator Input Indikator Output Dialog interaktif mengenai pent- ingnya pencegahan IMS dan HIV/ AIDS serta kesehatan reproduksi Peningkatan jumlah pedagang perempuan yang berkunjung ke klinik kesehatan reproduksi di sekitar Pasar Sindhu Sanur Pelatihan kader Peningkatan jumlah “ peer ” yang dilakukan oleh kader di sekitar pasar yang ada di wilayah Sanur Pengenalan tes VCT Peningkatan jumlah pedagang per- empuan yang berkunjung ke klinik kesehatan reproduksi di sekitar Pasar Sindhu Sanur untuk melakukan test VCT

## Tabel 2

## Indikator Keberhasilan Program

## 4.  KESIMPULAN
Semua kelompok mitra  telah mampu merumuskan  kegiatan “ peer ” pencegahan  IMS dan  HIV/AIDS di Pasar  Sindhu  Sanur.  Saran  yang  dapat  penulis  berikan  dalam  kegiatan  PKM  ini  antara  lain  agar  kedua kelompok  mitra  dapat  menjadi  ujung  tombak  perekrutan  mitra  lainnya  sebagai  partner  dalam  melakukan kegiatan “ peer ” pencegahan IMS dan HIV/AIDS di pasar tradisional lainnya di daerah Sanur.

## REFERENSI
Abhinaja,  I. G.  W., &  Astuti, P. A. S. (2013). Pengetahuan, Sikap Ibu Rumah Tangga Mengenai  Infeksi Menular Seksual Termasuk HIV/AIDS  Serta  Perilaku  Pencegahannya  Di  Kelurahan  Sanur,  Kecamatan  Denpasar  Selatan,  Kota  Denpasar  Tahun  2013. Community Health , 1 (3), 218 – 228.
Dewi,  D.  M.  S.  K.,  Wulandari,  L.  P.  L.,  &  Karmaya,  I.  N.  M.  (2013).  Kerentanan  Perempuan  Terhadap  Penularan  IMS  dan  HIV: Gambaran  Perilaku  Seksual  Berisiko  di  Kota  Denpasar. Public  Health  and  Preventive  Medicine  Archive , 1 (1),  13 – 18. doi:10.15562/phpma.v1i1.152
Purnamawati,  D.  (2013).  Perilaku  Pencegahan  Penyakit  Menular  Seksual  di  Kalangan  Wanita  Pekerja  Seksual  Langsung. Kesmas: National Public Health Journal , 7 (11), 514. doi:10.21109/kesmas.v7i11.365
WHO. (2013). Report on Global Sexually Transmitted Infection Surveillance 2013.