## ANALISIS TINGKAT KEBAHAGIAAN PADA LANSIA PENERIMA MANFAAT DAN BUKAN PENERIMA MANFAAT PROGRAM DAY CARE SERVICE
Nur Anna Rakhmadani 1) , Eny Sutria 2) , Muh. Anwar Hafid 3) 1,2,3 Program Studi Keperawatan S1 Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar e-mail  : nurannarachmadani@yahoo.co.id

## Abstrak
Mengingat pentingnya  memberikan pelayanan bagi lanjut usia, panti sosial tresna werdha turut mengelola  program  day  care  service,  dimana  pelayanan  ini  sangat  membantu  bagi  lanjut  usia yang  membutuhkan  pelayanan  untuk  menciptakan  hubungan  sosial.  Pelayanan  yang  diberikan melalui day care service yaitu pelayanan sosial, pelayanan fisik, pelayanan psikososial, pelayanan keterampilan,  pelayanan  spiritual  dan  keagamaan  serta  pemberian  bantuan  usaha  ekonomi. Pelayanan  ini  sebagai  aktivitas  untuk  meningkatkan  produktivitas  dalam  rangka  menambah penghasilan  dan  sebagai  wadah  atau  fasilitas  kegiatan  positif  dalam  pemamfaatan  waktu  luang lansia.
Desain  penelitian  yaitu  Deskriptif  dengan  jumlah  sampel  88  orang  dengan  menggunakan purposive sampling dibagi menjadi dua kelompok yaitu 44 orang lansia masing-masing kelompok. Teknik pengumpulan data menggunakan lembar kuesioner kebahagiaan oxford sedangkan analisis yang digunakan dengan Uji Mann Whitney (alpha 0,05) Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  perbedaan  tingkat  kebahagiaan pada lansia penerima manfaat dan bukan penerima manfaat program day care service (p=0,000). Lansia penerima manfaat program day care service dominan memiliki tingkat kebahagiaan yang tinggi  dibuktikan  dengan  jumlah  lansia  dalam  kategori  kebahagiaan  tinggi  37  orang  (84,1%) dibandingkan  lansia  yang  tidak  menerima  manfaat  program  day  care  service  dibuktikan  dengan jumlah 26 orang (59,1%). Lansia yang mengikuti day care service mereka mendapatkan dukungan keluarga  dan  pelayanan  dari  panti  sosial  berupa  pelayanan  fisik,  keterampilan,  psikososial, spiritual dan keagamaan serta dapat bertemu dengan teman sebaya.
Kata kunci : Kebahagiaan Lansia, Day Care Service

## Abstract
Considering  the  importance  of  providing  services  for  the  elderly,  the  social  institution  Tresna Werdha  also  manages  the  day  care  service  program,  where  this  service  is  very  helpful  for  the elderly  who  need  services  to  create  social  relationships.  Services  provided  through  day  care services are social services, physical services, psychosocial services, skills services, spiritual and religious  services  and  providing  economic  business  assistance.  This  service  is  an  activity  to increase productivity in order to increase income and as a place or facility for positive activities in the utilization of leisure time for the elderly.
Research design is descriptive with a sample of 88 people using purposive sampling divided into two  groups,  namely  44  elderly  people  in  each  group.  Data  collection  techniques  using  oxford happiness questionnaire sheet while the analysis used with Mann Whitney Test (alpha 0.05) Based on the results of the study, it was found that there  were differences in happiness levels in elderly  beneficiaries  and  not  beneficiaries  of  day  care  service  programs  (p  =  0,000).  Elderly beneficiaries  of  the  dominant  day  care  service  program  have  a  high  level  of  happiness  as evidenced by the number of elderly in the category of high happiness 37 people (84.1%) compared to the elderly who did not receive the benefits of the day care service program as evidenced by the number  of  26  people  (59.1%)  .  Elders  who  attend  their  day  care  service  get  family  support  and services  from  social  care  institutions  in  the  form  of  physical,  skills,  psychosocial,  spiritual  and religious services and can meet with peers.
Keywords: Elderly Happiness, Day Care Service

## NURSING

## 1. PENDAHULUAN
Lanjut  usia  adalah  seseorang  yang  berada  pada tahap  usia late  adulthood atau  dengan  kata  lain tahap  dewasa  akhir  dengan  kisaran  usia  dari  60 tahun keatas (Widyanto,2014) Jumlah lansia diseluruh dunia saat ini diperkirakan  lebih  dari  629  juta  jiwa  (1  dari  10 orang  berusia  lebih  dari  60  tahun)  dan  pada tahun  2025  diprediksikan  lanjut  usia  mencapai 1,2  milyar  (Sari,2017). World  Population Data yang  dilansir Population  Reference  Bereau (PRB)  memperkirakan  bahwa  lansia  didunia yang berusia 65 tahun keatas mencapai 8% dari 7 milyar penduduk dunia atau berjumlah sekitar 564  juta  jiwa,    sebanyak  53%  dari  seluruh penduduk lansia  didunia berada di Asia. Sampai sekarang penduduk di 11 negara anggota World Health  Organization (WHO)  kawasan  Asia Tenggara berusia  diatas 60 tahun berjumlah 142 jiwa  dan  diperkirakan  akan  meningkat  hingga  3 kali  lipat  pada  tahun  2050  (WHO,  2012  dalam penelitian Sari, 2017)
Diberbagai  Negara,  kegiatan  pusat  pelayanan harian lanjut usia (day care service) dilaksanakan  pada  jam  kerja  dan  hari  senin sampai  jumat,  dalam  lingkungan  yang  aman, mendukung  dan  menyenangkan  bagi  lanjut  usia (Kemensos,2015)
Berdasarkan  Peraturan  Pemerintah  (PP)  No.43 Tahun 2004 tentang pelaksanaan upaya peningkatan  kesejahteraan    sosial  lanjut  usia pasal  1  ayat  4  dan  5  yang  menerangkan  bahwa kondisi lanjut usia di Indonesia dapat dibedakan menjadi 2 yaitu lansia potensial dan lansia tidak potensial, lansia potensial adalah seseorang yang telah mencapai usia 60 tahun keatas yang masih mampu  memenuhi  kebutuhannya  sendiri  baik mampu melakukan pekerjaan dan kegiatan yang menghasilkan  barang  atau  jasa  dan  tidak bergantung  pada  orang  lain,  sedangkan  lansia yang  tidak  potensial  adalah  seseorang  yang berusia  60  tahun  keatas  yang  tidak  memiliki kemampuan untuk memenuhi kebutuhannya dan bergantung pada orang lain (Kurniasih,2016). Hasil Survey Sosial Ekonomi Nasional (susenas) jumlah  lansia  di  Indonesia  mencapai  20,24juta jiwa  atau  setara  dengan  8,03%  dari  seluruh penduduk  Indonesia  pada  tahun  2014.(Badan Pusat Statistik 2015).
Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  melaporkan  pada tahun  2017  semakin  lanjut  usia  masyarakat  di Provinsi  Sulawesi  Utara  (sulut)  semakin  kurang bahagia. Namun secara nasional penduduk sulut berada  di  urutan  ketiga  penduduk  paling bahagia,  selanjutnya  pada  subdimensi  kepuasan hidup  personal  nilai  indeks  semakin  menurun seiring  dengan  bertambahnya  usia.  Untuk memahami  lebih  jauh  dan  membandingkan antara  karakteristik  yang  berkaitan  dengan tingkat  kebahagiaan,  kepuasan  hidup,  perasaan serta  makna  hidup  maka  indeks  kebahagiaan Sulawesi  Utara  disajikan  menurut  beberapa karakteristik.  Kategori  karakteristik  tersebut adalah  klasifikasi  wilayah  yang  mencangkup perkotaan (urban) dan pedesaan (rural), sementara  yang  lainnya  meliputi  jenis  kelamin, status  perkawinan    dan  kelompok  umur.  Indeks kebahagiaan  Sulawesi  Utara  tahun  2017 bersdasarkan  hasil  Survey  Pengukuran  Tingkat Kebahagiaan  (SPTK)  sebesar  73.69  pada  skala 0-100. Secara nasional penduduk Sulawesi Utara berada  di  urutan  ketiga  paling  bahagia  setelah Maluku  Utara  dan  Maluku  (Badan  Pusat Statistik,2017)
Di  Indonesia,  tersedia  beberapa  jenis  sarana pelayanan  sosial  untuk  lanjut  usia,  meliputi system  panti,  pelayanan  model  pendampingan dikalangan keluarga (home care) , dan pelayanan harian (day care
service) (Wreksoatmodjo,2013).
Salah satu program yang sekarang dilaksanakan oleh  pemerintah  melalui  Kementrian  Sosial  RI (Kemensos). Direktorat Pelayanan Sosial Lanjut Usia  adalah  pelayanan  harian  lanjut  usia (PHLU)  atau  dikenal  dengan  Day  Care. Pelayanan  harian  lanjut  usia  merupakan  salah satu  model  pelayanan  sosial  lanjut  usia  yang dilaksanakan  dalam  waktu  terbatas  (tidak  lebih dari  8  jam),  tidak  menginap  serta  tidak memisahkan  lanjut  usia  dari  keluarga  dan masyarakat.  Selain  itu  pelayanan  dapat  berupa pemberian makanan bergizi dengan memerhatikan  lanjut  usia  yang  mempunyai  diet khusus  serta  penyediaan  makanan  ringan. Penyelenggaraan  pelayanan  harian  lanjut  usia/ Day  Care  dapat  juga  dilakukan  oleh  pemerinta atau masyarakat, profit atau nonprofit tujuannya antara  lain  adalah  memberikan  peluang  kepada lanjut usia untuk melakukan aktivitas  di rumah,

## NURSING
menerima  stimulasi  mental  dan  sosial  serta menunda  atau  mencegah  institusionalisasi  yaitu menunda  dan  mencegah  lanjut  usia  masuk kedalam pelayanan lembaga melalui penyediaan alternative  pelayanan,  untuk  meningkatkan harga  diri  dan  mendorong  lanjut  usia  untuk bersosialisasi.  Pada  dasarnya  pelayanan  harian lanjut  usia/ Day  Care menyediakan  pelayanan aktivitas sosial, makanan, rekreasi dan beberapa pelayanan  yang  berkaitan  dengan  kesehatan dasar (Kemensos,2015).
Angka harapan hidup Sulawesi Selatan meningkat  cukup  signifikan  yaitu  dari  70,2 tahun pada tahun 2007 menjadi 70,8 pada tahun 2010 (Dinkes Sulawesi Selatan,2012).

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian Deskriptif dengan  pendekatan Cross  Sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah lansia yang telah  mengikuti  program  day  care  service diwilayah  kerja  PSTW  Gau  Mabaji  Gowa  dan lansia bukan penerima manfaat day care service didesa  pakkatto.  Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah  88  orang  yang  dipilih  dengan menggunakan teknik purposive sampling . Purposive sampling adalah suatu tehnik penetapan  sampel  dengan  cara  memilih sampel di  antara  populasi  sesuai  dengan  yang dikehendaki  peneliti,  sehingga  sampel  tersebut dapat  diwakili  karakteristik  populasi  yang  telah dikenal  sebelumnya.  Analisa  menggunakan  uji Mann Whitney dengan tingkat kepercayaan 99%: 1. Kriteria inklusi
a. Lansia yang berusia 60 tahun - 74 tahun
b. Mampu berkomunikasi
c. Sehat fisik dan mental
d. Menikah
2. Kriteria eksklusi
a. Keluarga dan lansia menolak untuk menjadi responden
b. Menderita gangguan jiwa
c. Tidak berada dilokasi pada saat penelitian.
Pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan  data  primer  dan  sekunder.  Data primer  yang  diperoleh  langsung  dari  subyek yang  meliputi  umur,  tingkat  kebahagaiaan dengan  cara  membagikan  kuesioner  kepada lansia.  Kuesioner  ada  penelitin  ini  telh  diuji validitas  dan  reliabilitasnya  sert  memenuhi standar  uji  etik.  Data  sekunder  di  peroleh  dari kepala Desa dan PSTW berupa cakupan lansia di wilayah tersebut.

## 3. HASIL

## Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan,  maka  didapatkan  distribusi  jenis kelamin,  umur,  pendidikan,  status  pernikahan dan  agama.  Pada  lansia  penerima  manfaat  day care  service  mayoritas  perempuan  dengan jumlah  38  orang  (86,4%),  begitu  pula  dengan lansia  di  komunitas  yang  bukan  penerima manfaat  day  care  mayoritas  perempuan  dengan jumlah 35 orang (79,5%). Berdasarkan pendidikan,  lansia  penerima  manfaat  dan  lansia yang  bukan  penerima  manfaat  day  care  service mayoritas tingkat pendidikan sekolah dasar (SD) sebanyak  23  orang  (52,3%)  pada  lansia penerima  manfaat  sedangkan  lansia  yang  tidak menerima  manfaat  day  care  sebanyak  21  orang (47,7%).
Berdasarkan  umur  lansia,  lansia  penerima manfaat  day  care  mayoritas  berusia  60-65 dengan  jumlah  17  orang  (38,6%),  sedangkan lansia  yang  bukan  penerima  manfaat  mayoritas lansia  yang  berusia  66-70  tahun  dengan  jumlah 22 orang (45,5%). Berdasarkan status pernikahan  lansia  penerima  manfaat  maupun lansia  yang  bukan  penerima  manfaat  day  care mayoritas  janda/  duda.  Adapun  berdasarkan agama  lansia  penerima  manfaat  dan  bukan penerima  manfaat day care semuanya beragama islam. Adapun distribusi karakteristik responden dapat dilihat pada tabel 4.1 berikut ini.
Distribusi Frekuensi Responden Karakteristik Lansia  penerima manfaat Lansia yang bukan  penerima manfaat Responden F % F % Jenis kelamin Laki-Laki 6 13,6 9 20,5 Perempuan 38 86,4 35 79,5 Total 44 100,0 44 100,0 Pendidikan Tidak sekolah 11 25,0 5 11,4 SD/ Sederajat 23 52,3 21 47,7 SMP/ Sederajat 10 22,7 16 36,4 SMA/ Sederajat 0 0 2 4,5 Perguruan Tinggi 0 0 0 0 Total 44 100,0 44 100,0 Umur 60-65 17 38,6 7 15,9 66-70 15 34,1 20 45,5 71-74 12 27,3 17 38,6 Total 44 100,0 44 100,0 Status Pernikahan Tidak menikah 0 0 0 0 Janda/ duda 26 59,1 29 65,9 Nikah 18 40,9 15 34,1 Total 44 100,0 44 100,0 Agama Islam 44 100,0 44 100,0 Total 44 100,0 44 100,0 Sumber: Data Primer 2018

## NURSING
Analisis Univariat Analisis univariat menjelaskan tentang distribusi variabel  yang  meliputi  tingkat  kebahagiaan rendah,  sedang  dan  tinggi,  baik  pada  lansia penerima manfaat day care dan bukan penerima manfaat.  Berdasarkan  hasil  penelitian  disajikan pada tabel 1 tentang analisis univariat menunjukkan  bahwa  tingkat  kebahagiaan  lansia terbagi  menjadi  3  bagian  yaitu  rendah,  sedang dan  tinggi.  Dalam  penelitian  ini  terdapat
perbedaan  tingkat  kebahagiaan  pada  lansia penerima  manfaat  dan  lansia  yang  bukan penerima  manfaat day  care  service .  Tingkat kebahagiaan  lansia  penerima  manfaat day care mayoritas  tinggi  yaitu  37  orang  (84,1%) sedangkan  lansia  dikomunitas  yang  bukan penerima  manfaat day  care dengan  tingkat kebahagiaan tinggi sebanyak 26 orang (59,1%).

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kebahagiaan Lansia
Penerima manfaat Bukan penerima manfaat variabel f % f % Kebahagiaan lansia Rendah 0 0 5 11,4 Sedang 7 15,9 13 29,5 Tinggi 37 84,1 26 59,1 Total 44 100,0 100,0 44 Sumber: Data Primer 2018 Tabel 2. Hasil analisis statistik Kebahagiaan lanjut Usia dengan mann whitney test Variabel Median Min. Max. P value Interpretasi Kebahagiaan lansia penerima  manfaat day care service 85,00 56 87 0,0001 Signifikan Kebahagiaan lansia yang  bukan  penerima manfaat day care service 80,50 35 87

## Sumber: Data primer, 2018

## 4. PEMBAHASAN
Analisis univariat menjelaskan tentang distribusi variabel  yang  meliputi  tingkat  kebahagiaan rendah,  sedang  dan  tinggi,  baik  pada  lansia penerima manfaat day care dan bukan penerima manfaat.  Berdasarkan  hasil  penelitian  disajikan pada  tabel  4.2  tentang  analisis  univariat menunjukkan  bahwa  tingkat  kebahagiaan  lansia terbagi  menjadi  3  bagian  yaitu  rendah,  sedang dan  tinggi.  Dalam  penelitian  ini  terdapat perbedaan  tingkat  kebahagiaan  pada  lansia penerima  manfaat  dan  lansia  yang  bukan penerima  manfaat day  care  service .  Tingkat
kebahagiaan  lansia  penerima  manfaat day care mayoritas  tinggi  yaitu  37  orang  (84,1%) sedangkan  lansia  dikomunitas  yang  bukan penerima  manfaat day  care dengan  tingkat kebahagiaan tinggi sebanyak 26 orang (59,1%). 1. Analisa Bivariat Dari  hasil  uji  statistic mann  whitney  tets menyimpulkan bahwa terdapat perbedaan tingkat  kebahagiaan  lansia  penerima  manfaat dan  lansia  yang  bukan  penerima  manfaat program day care service dengan nilai signifikan (α  <  0,05).  Nilai  median  pada  tingkat kebahagiaan  lansia  penerima  manfaat day  care

## NURSING
service 85,00 dengan nilai min yaitu 56 dan max yaitu  87.  Sedangkan  pada  lansia  yang  tidak menerima manfaat  yaitu 80,50 dengan nilai min yaitu  35  dan  max  yaitu  87  hal  tersebut  berarti tingkat kebahagiaan lansia yang telah menerima manfaat day care service cenderung lebih tinggi dibandingkan  tingkat  kebahagiaan  pada  lansia yang bukan penerima manfaat day care service.
Tingkat Kebahagiaan Lansia Penerima Manfaat dan Bukan Penerima Manfaat
1. Kebahagiaan  penerima  manfaat day  care service
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  lansia penerima  manfaat  mayoritas  pada  tingkat kebahagiaan  tinggi  dengan  jumlah  37  orang (84,1%),  sedangkan  pada  tingkat  kebahagiaan kategori  sedang  berjumlah  7  orang  (15,9%). Dari  hasil  observasi  selama  penelitian  lansia penerima  manfaat  mengungkapkan  perasaan bahagia  ketika  diberi  pertanyaan  terhadap kondisi yang dirasakan saat ini dan lansia senang mengikuti day care di PSTW Gau Mabaji Gowa, karena  selain  mendapatkan  pelayanan  mereka juga dapat berkumpul dengan teman sebaya dan mayoritas responden tinggal dengan keluarganya.
Menurut hasil penelitian yang dilakukan Mastuti (2016)  yang  berjudul  kebahagiaan  pada  lanjut usia  ditinjau  dari  dukungan  keluarga.  Hasil menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  positif  yang sangat  signifikan  antara  dukungan  keluarga dengan  kebahagiaan  lansia,  dukungan  yang diberikan  keluarga  terhadap  kebahagiaan  lansia sebesar  47,78%. Maka masih ada 52,22% factor lain  yang  berpengaruh  terhadap  kebahagiaan lanjut usia  selain faktor dukungan keluarga.
Pembinaan  lansia  melalui  program day  care service ini  mampu  memberikan  perubahan kepada  lansia,  dimana  lansia  semangat  dalam menjalani  hidup,  mandiri,  terjaga  kondisi  fisik dan  kesehatan,  terciptanya  tali  silaturahmi  yang baik,  dan  lansia  mampu  memanfaatkan  waktu luang.
2. Tingkat  kebahagiaan  pada  lansia  bukan penerima manfaat
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  lansia  bukan penerima  manfaat day  care  service pada
kategori  tingkat  kebahagiaan  tinggi  berjumlah 26  orang  (59,1%),  sedangkan  pada  kategori tingkat  kebahagiaan  sedang  berjumlah  13  orang (29,5%)  menurut  peneliti  dan  hasil  observasi selama  penelitian  mayoritas  lansia  tinggal bersama  dengan  keluarga,  beberapa  lansia mengungkapkan bahwa mereka kurang berinteraksi lagi dengan tetangganya atau  teman sebayanya  disebabkan  faktor  kondisi  fisik  dan terdapat  5  (11,4%)  orang  lansia  dengan  tingkat kebahagiaan  rendah  mengungkapkan  mereka kurang  mendapatkan  perhatian  dan  perawatan dari anak karena beberapa lansia tinggal terpisah dengan anaknya.
Menurut  Mastuti  (2016)  dukungan  keluarga dapat  memberikan  pengaruh  positif  terhadap kebahagiaan  yang  terjadi  kepada  lansia,  dimana seseorang yang telah memasuki usia lanjut akan mengalami perubahan penurunan fungsi kognitif, fungsi fisik, dan fungsi psikis, sehingga lanjut usia membutuhkan perhatian, kenyamanan,  dan  kasih  sayang  dari  keluarga. Kurangnya  perhatian  dari  keluarga  dapat membuat lansia menutup diri dan merasa bahwa ia  tidak  dihargai.  Kebahagiaan  lansia  akan meningkat ketika lansia mendapatkan pelayanan untuk  meningkatkan  kualitas  hidup  menjadi lebih  baik,  dan  hal  terbesar  yang  dapat meningkatkan  kualitas  hidup  lansia  adalah membutuhkan perhatian dan penanganan khusus dalam  memenuhi  kesejahteraannya.  Secara psikologis  lanjut  usia  akan  merasa  bahagia  jika memperoleh  dukungan  sosial    yang  membuat mereka  nyaman,  tentram,  dan  damai  dalam menjalani hidup.
Sebagaimana firman Allah dalam Qs Al-luqman (31:14)
َ و َ هْت ل م حَِهْي دِلا  وِبَ نا سنِلإْاَا نْيَّص  و َ َ ه لا صِف  وٍَنْه  وَى ل عَاًنْه  وَ هُّم أ {َ ري ِص مْلاََّى لِإَ كْي دِلا  وِل  وَيِلَْر كْشاَِن أَِنْي ما عَيِف 14 }
Terjemahnya :
“Dan  kami  perintahkan  kepada  manusia (berbuat  baik)  kepada  kedua  orang  ibu bapaknya,  ibunya  yang  telah  mengandung dalam  keadaan  lemah  yang  bertambah-tambah dan menyapinya dalam dua tahun. Bersyukurlah
kepada-Ku  dan  kepada  kedua  orang  ibu bapakmu, hanya  kepada-kulah kembalimu”
Allah SWT memerintahkan kepada hambah-Nya berbakti  kepada  orang  tua  dan  memberikan perhatian kepada kedua orang tua. Kandungan di atas  diperjelas  dalam  sebuah  hadist,  yaitu: “Rasulullah  pernah  ditanya  oleh  seorang sahabat:  “Amalan  apakah  yang  dicintai  oleh Allah? Beliau menjawab: sholat pada waktunya, ia  bertanya  lagi:  kemudian  apa?  Beliau menjawab: berbuat baik kepada kedua orang tua, ia  bertanya  lagi:  kemudian  apa?,  Beliau menjawab:  Jihad  di  jalan  Allah”  (HR  Bukhari V/2227, hadist No. 5625)
3. Pengaruh day care service Hasil  uji  statistic  dengan  menggunakan mann  whitney  tets dengan p  value 0,000 sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kebahagiaan lansia penerima  manfaat  dan  bukan  penerima manfaat day  care  service. Kebahagiaan penerima manfaat kategori tinggi berjumlah 37  orang  (84,1%)  sedangkan  pada  lansia bukan  penerima  manfaat  berjumlah  26 orang (59,1%).
Beberapa  pelayanan  yang  diberikan  kepada lansia dalam program day care service yaitu:
a. Pelayanan fisik Pelayanan  fisik  diberikan  kepada  peserta day care service dalam rangka memperkuat daya  tahan  fisik,  pelayanan  ini  diberikan dalam bentuk pelayanan kesehatan fisioterapi,  penyediaan  menu  makanan tambahan,  kebugaran,  klinik  lansia,  sarana dan prasaranan sehari-hari dll.
b. Pelayanan sosial Diberika  kepada  lansia  dalam  rangka menciptakan hubungan sosial dan penyesuaian  sosial  secara  serasi  dan harmonis  diantara  lansia,  lansia  dengan keluarganya  dan  lansia  dengan  petugas serta msyarakat sekitar.
c. Pelayanan psikososial pelayanan  ini  diberikan  kepada  peserta dalam  rangka  menciptakan  situasi  sosial psikologis yang memungkinkan terciptanya perasaan  aman,  nyaman,  senang  dan mampu  beradaptasi  dengan  lingkungan sosialnya.
d. d.    Pelayanan keterampilan Pelayanan  inid  iberikan    tidak  saja  untuk pengisi  waktu  luang,  melainkan  untuk meningkatkan  produktivitas  agar  ia  dapat menambah penghasilannya.
e. Pelayanan spiritual dan keagamaan pelayanan  ini  diberikan  dalam  rangka memperkuat mental spiritual dan kerohanian  terutama  dalam  melaksanakan aktivitas sehari-hari. Pelayanan yang diberikan antara lain penyediaan sarana dan prasarana  ibadah,  bimbingan  rohani  dan lain-lain.  Pelayanan  spiritual  ini  sangat penting  untuk  dilakukan  mengingat  bahwa pada  masa  tua  seringkali  klien  berbagai perasaan  tidak  berharga    dan  ketakutan- ketakutan  sehubungan  dengan  penurunan fungsi-fungsi  fisik  dan  sosial.  Dengan adanya  pelayanan  spiritual  diharapkan peserta  menyadari  akan  situasi  yang dihadapinya    sehingga  muncul  ketenangan dan kedamaian dalam perasaannya. Muncul kembali kepercayaan dirinya, dapat menjalankan  ibadah  dengan  tenang  dan tetap  dapat  beraktivitas  sesuai  dengan kemampuannya.
f. Pemberian bantuan usaha ekonomi produktif (UEP)
Pelayanan  ini  diberikan  kepada  lansia yang  membutuhkannya    sebagai  aktivitas  untuk meningkatkan produktivitas dalam rangka menambah penghasilannya (Kemsos,2013).
Pada  lansia  penerima  manfaat  mereka mendapatkan pelayanan dari panti salah satunya pelayanan  sosial.  Dalam  penelitian  Azwan (2015)  dengan  judul  hubungan  dukungan  sosial teman sebaya dengan kualitas hidup lansia. Hasil analisa hubungan dukungan sosial teman sebaya terhadap kualitas hidup lansia dengan menggunakan  uji  Chi-Square  menunjukkan  p value  sebesar  0,017  dimana p value  <0,05.  Hal ini berarti Ho ditolak dan dapat disimpulkan ada hubungan  dukungan  sosial  teman  sebaya terhadap  kualitas  hidup  lansia.  Hal  ini  dapat diartikan bahwa positif atau negatifnya dukungan sosial yang berasal dari teman sebaya mempengaruhi  tinggi  atau  rendahnya    kualitas hidup lansia.

## NURSING
Selain  pelayanan  sosial  program day  care service memberikan pelayanan untuk memenuhi kebutuhan  lansia  agar  mampu  mengembangkan diri  secara  produktif,  maka  diberikan  pelayanan seperti  pelayanan  fisik,  pelayanan  psikososial, pelayanan keterampilan, pelayanan spiritual dan keagamaan.  Hasil  penelitian  Dian  Kurniasih (2016)  mendukung  hasil  penelitian  ini    bahwa lansia  yang  mengikuti  pembinaan  program day care  service telah  mengalami  peningkatan pengetahuan  seperti  halnya  pengetahuan  dalam bidang  keagamaan,  kesehatan,  psikologis  dan keterampilan. Lansia tetap membutuhkan pendidikan  baik  itu  berupa  bentuk  pembinaan agar  lansia  dapat  mandiri,  berdaya  guna  dan bahagia. Pembinaan lansia melalui program day care  service ini  mampu  memberikan  perubahan kepada  lansia,  dimana  lansia  semangat  dalam menjalani  hidup,  mandiri,  terjaga  kondisi  fisik dan  kesehatan,  terciptanya  tali  silaturahmi  yang baik,  dan  lansia  mampu  memanfaatkan  waktu luang.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Abdul Asis (2017)  yang  berjudul  Efektivitas  Program Day Care  Service Terhadap  Pelayanan  Sosial  Lanjut Usia di Panti Sosial Tresna Werdha Gowa, hasil penelitian ini menunjukkan bahwa  guna meningkatkan  efektivitas  program day  care service untuk  memenuhi  kebutuhan  lanjut  usia agar  mampu  mengembangkan  diri  secara produktif,  maka  dapat  dilihat  dari  jenis-jenis pelayanan yang diberikan yaitu pelayanan sosial, pelayanan fisik, pelayanan psikososial, pelayanan  keterampilan,pelayanan  spiritual  dan keagamaan,  serta  bantuan  usaha  ekonomi produktif  bagi  lansia  yang  membutuhkan. Adapun  upaya  untuk  meningkatkan  pelayanan sosial  lansia  melalui  program day  care  service yaitu  meningkatkan  kesehatan  fisik  dan  psikis pada  lansia,  meningkatkan  kemampuan  lansia untuk  mengembangkan  diri  dalam  menghadapi proses hari tua dan mendorong kemandirian bagi penerima manfaat day care service .
Hasil  penelitian  Linda  (2017)  menemukan bahwa  motivasi  lansia  mengikuti  program day care  service adalah  adanya  dukungan  dari keluarga,  perekrutan  dan  aturan  yang  sederhana serta  lokasi  panti  dan  sarana  prasarana  yang disediakan,  dan    lansia  mempunyai  keinginan
untuk  bersosialisasi  dengan  orang  lain,  dan keinginan  lansia  untuk  memenuhi  kebutuhan sekunder  akan  kegiatan-kegiatan  program day care service yang bersifat hiburan.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan  dan  beberapa  teori  pendukung  terkait perbedaan  tingkat  kebahagiaan  pada  lansia penerima manfaat program day care service dan lansia  yang  bukan  penerima  manfaat,  peneliti berasumsi  empiric  bahwa  faktor  yang  dominan paling mempengaruhi kebahagiaan adalah dukungan  keluarga,  rasa  syukur  dan  hubungan yang baik dengan lingkungan sosial. Pada lansia penerima  manfaat  program day  care service mereka  mendapatkan  dukungan  keluarga  dan pelayanan  program day care  service yang diberikan  seperti    pelayanan  fisik,  pelayanan keterampilan,  pelayanan  psikososial,  pelayanan spiritual  dan  keagamaan  serta  bantuan  usaha ekonomi  produktif  bagi  lansia  yang  menjadi peserta  program day  care dan  bertemu  dengan teman  sebaya.  Berbeda  dengan  lansia  di komunitas  yang  bukan  pengikuti  program  day care  service  yang  beberapa  hanya  mendapatkan dukungan  keluarga  dan  interaksi  sosial  bagi sebagian  lansia,  adapun  beberapa  lansia  yang mengatakan  hidup  mereka  kurang  bahagia karena  merasa  kurang  mendapatkan  perhatian dan perawatan dari keluarga dan faktor ekonomi yang  kurang,  hal  yang  di  ungkapkan  responden selain faktor ekonomi adalah kebahagiaan lansia dipengaruhi factor sosial, dimana lansia mengungkapkan bahwa mereka kurang berinteraksi lagi  dengan  tetangganya  atau  orang teman  sebayanya  disebabkan  faktor  kondisi fisik.

## 5. KESIMPULAN
Dari hasil penelitian tentang tingkat kebahagiaan lansia  penerima  manfaat  dan  bukan  penerima manfaat day care service maka dapat disimpulkan yaitu:
1. Tingkat    kebahagiaan  lansia  penerima manfaat    program day  care  service mayoritas tingkat kebahagiaan tinggi sebanyak 37 orang (84,1%)
2. Tingkat  kebahagiaan  lansia  yang  bukan penerima  manfaat day  care  service dalam kategori tinggi sebanyak 26 orang (59,1%)

## NURSING
3. Terdapat  perbedaan  tingkat  kebahagiaan antara  lansia  penerima  manfaat  dan  bukan penerima  manfaat day  care  service dengan nilai signifikan yaitu 0,000 berarti α<0,05.

## 6. REFERENSI
1. Al-Qur,an  dan  Terjemahannya.  Kementrian Agama RI
2. Afdol.2011. Latar  Belakang  Sosial  Ekonomi dan  Tingkat  Kepuasan  Hidup  Lanjut  Usia Penghuni  Panti  Werdha .  Skripsi  PPKP Lemlit Uniar Surabaya.
3. Anggraini, Zulfitri, Novayelinda.2013. Hubungan  Status  Spiritual  Lansia  dengan Gaya Hidup Lansia .
4. Asis  Abdul.2017.  Efektivitas Program  Day Care  Service  Terhadap  Pelayanan  Lanjut Usia  di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Gau Mabaji  Kabupaten  Gowa . Uiniversitas  Islam Negeri Alauddin Makassar
5. Agustini  Rini  &  Hidayah  Nur  Siti.2012.
Kebahagiaan Lansia di Tinjau Dari
Dukungan  Sosial  dan  Spiritualitas. Jurnal Soul,  Vol  5,  No  2,  September  2012 https://qjournal.id/jurnal/paper/0008200006/ Kebahagiaan-Lansia-Ditinjau-dari- Dukungan-Sosial-dan-Spiritualitas 6. Badan Pusat Statistik. 2015. Statistik Penduduk  Lanjut  Usia  2014 .  Jakarta. https://www.bps.go.id/publication/2015/11/0 2/e8375b9b7a8e0d380a1fd1da/statistik- penduduk-lanjut-usia-2014.html
7. Badan Pusat Statistik. 2017. Semakin Berusia Lanjut  Masyarakat  Sulawesi  Utara  Kurang Bahagai.
https://www.antaranews.com/berita/647522/ bps-semakin-berusia-lanjut-masyarakat- sulut-makin-kurang-bahagia
8. Dewi,  S.R.  2014. Buku  Ajar  Keperawatan Gerontik . Yogyakarta: Deepublish
9. Dinkes.Sulawesi  Selatan.2012. Profil  Kota
Makassar 2012 . Dinas Kesehatan Provinsi.http://dinkeskotamakassar.net/downl oad/3855214Profil%20Kesehatan%20Kota% 20Makassar%202012.pdf 10. Fuad Muskinul. 2015. Psikologi Kebahagiaan  Manusia. STAIN  Purwokerto.
Jurnal Komunika. Vol.9. No.1
11. Kurniasih  Dian.2016. Pembinaan  Lanjut Usia  Melalui  Day  Care  Service  Dibalai
Pelayanan  Tresna  Werdha  Yogyakarta  Unit Budi Luhur . Universitas Negeri Yogyakarta 12. Haerul.2015. Riset  Keperawatan .  Takalar. Pustaka As Asla
13. Hurlock, E.B.2009. Psikologi Perkembangan . Jakartar; Erlangga
14. Hakim  Lukmanul  dan  Hartati  Niken.2014. Sumber-Sumber  Kebahagiaan  Lansia  di Tinjau dari Dalam dan Luar Tempat Tinggal Panti Jompo . Jurnal RAP UNP,Vol. 5 No. 1,
Mei 2014
15. Isnaeni,  Hilda  D.2012.  Kebahagiaan Lansia yang Tinggal di Panti Werdha .http://eprints.ums.ac.id/20299/1/01.h alaman.depan.pdf
16. Institute  for  Social  and  Political  Economic Issues.2018. Survei LembagaIndependen ISPEI  Menilai  Tingkat  Kebahagiaan  Warga Soppeng Sangat Tinggi. http://www.wanuasulsel.com/2018/01/20/sur vei-lembaga-independen-ispei-menilai-
tingkat-kebahagiaan-warga-soppeng-sangat- tinggi/
17. Jenita  Doli  Tine  Donsu.  2016. Metodologi
Penelitian Keperawatan . Yogyakarta.
Pustaka Baru Pres.
18. Kemsos.2013 .Pelayanan Harian Lanjut Usia (Day Care Service) di PSTW Gau MabajiGowa .https://gaumabaji.kemsos.go.id/ modules.php?name=News&file=article&sid=
95 19. Kemensos.2015.Pelayanan  Harian  Lanjut Usia (Day Care). https://rehsos.kemsos.go.id/modules.php?na me=News&file=print&sid=1834
20. Kurniasih  Dian.2016. Pembinaan  Lanjut Usia  Melalui  Day  Care  Service  di  Balai pelayanan Sosial Tresna Werdha Yogyakarta Unit Budi Luhur. Skripsi Uneversitas Negeri Yogyakarta. http://eprints.uny.ac.id/35027/1/Dian%20Ku rniasih_12102244001_0.pdf
21. Lubis  Lumongga  Namora,  Pieter  Zan Herri.2010. Pengantar  Psikologi  dalam Keperawatan. Jakarta. Kencana 22. Linda Susanti.2017. Motivasi Lansia Mengikuti  Day  Care.  Universitas  Andalas Padang.
23. Mastuti  Dyah  Ayu.2016. Kebahagiaan  pada lanjut  usia  ditinjau  dari  dukungan  keluarga.

## NURSING
Universitas  Muhamammadiyah  Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/47181/7/03.%20HAL AMAN%20JUDUL.pdf 24. Muhith Abdul. 2016. Pendidikan Keperawatan Gerontik . Yogyakarta; Cv Andi Offset. 25. Mulyono & Diponegoro Muhammad
Ahmad.2015. Faktor-Faktor  Psikologi  yang Mempengaruhi  Kebahagiaan  pada  Lanjut Usia Suku Jawa Klaten. Psikopedagogia, Vol 4,  No  1,  2015.  Universitas  Ahmad  Dahlan. http://journal.uad.ac.id/index.php/PSIKOPE DAGOGIA/article/download/4476/2506 https://www.researchgate.net/publication/307 085637_Faktor- Faktor_Psikologis_yang_Mempengaruhi_Ke bahagiaan_pada_Lanjut_Usia_Suku_Jawa_di
_Klaten 26. Miranti Saharia.2017. Analisis Tingkat Kebahagiaan  Lansia  di  PSTW  dan  Lansia di  Komunitas .  Skripsi  Universitas  Islam
Negeri Alauddin Makassar. 27. Maharani
Deviana.2015. Tingkat
Kebahagiaan  (Happiness)  pada  Mahasiswa
Fakultas Ilmu Pendidikan Universitas Negeri
Yogyakarta. http://journal.student.uny.ac.id/ojs/index.php/ fipbk/article/view/186 28. Notoadmojo,  S.2010. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Ed. Revisi. Jakarta. Rineka Cipta
29. Pormanasari,Ria D.2016. Kebahagiaan (Happiness)  pada  Lansia  Muslim  di  Tinjau dari Partisipasi dalam Aktivitas Keagamaan . Program Studi Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/44971/1/NASKAH% 20PUBLIKASI.pdf
30. Puspita Ayu, Dkk.2015. Hubungan Sanse Of Humor  Dengan  Kebahagiaan  Pada  Lansia. Fakultas  Psikologi  Universitas  Sumatera Utara. V0.10. N0.1. Hal 25-30.
31. Pali  Cicilia.2016. Gambaran  Keabahagiaan Pada  Lansia  yang  Memilih  Tinggal  di  Panti Werdha. Jurnal  e-Biomedik  (eBm),  Volume
4, Nomor 1, Januari-Juni
2016. https://media.neliti.com/media/publications/6 2712-ID-gambaran-kebahagiaan-pada-lansia- yang-me.pdf 32. Padila.2013. Keperawatan Gerontik . Yogyakarta. Nuha Medika
33. Rohma  Hidayatul  Nurul.2013. Hubungan Antara  Kepuasan  Hidup  Remaja  dengan Bersyukur  pada  Siswa  SMAIT  Abu  Bakar Boarding School Yogyakarta . Jurnal Fakultas Psikologi, Vol 2, No 1, Juli 2013
34. Rohmah  Dkk.2012.  Kualitas  Hidup  Lanjut Usia. Universitas Airlangga. Vol.3 N0.2, Juli 2012
35. Rahayu  Puji  Theresia.2016. Determinan Kebahagiaan  di  Indonesia .  Vol  XIX  No.  1, April  2016.  Fakultas  Ekonomi  dan  Bisnis.
Unika Atma Jaya Jakarta. http://library.gunadarma.ac.id/journal/view/1 5877/determinan-kebahagiaan-di- indonesia.html/
36. Sunaryo  dkk.2016. Asuhan  Keperawatan Gerontik. Yogyakarta ; Cv Andi Offset
37. Sari  Triana  Mila.2017. Gambaran  Kualitas Hidup Lansia di Panti Sosial Tresna Wherda Budi Luhur dan Lansia di Kelurahan Paal V Kota  Jambi .  Universitas  Batanghari  Jambi Vol.17 No.2 Tahun.2017. http://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah/article/ view/371 38. Surtati, E.2014. Menuju Lansia Paripurna .BKKBN
39. Sulandari,  S.  (2014). Older  Indonesians’ perceptions of the facilitators of and barriers to  optimising  their  physical  activity  and social engagement
(Thesis tidak dipublikasikan).  Faculty  of  Health  Science
La Trobe University, Australia
40. Sirojammuniro
Anitsnaini.(2015). Kebahagiaan  Pada  Lanjut Usia  yang  Tidak  Bekerja .  Universitas Muhammadiah Surakarta
41. Widyanto  Faisal  Chandra.2014. Keperawatan
Komunitas.Yogyakarta ; Nuha Medika.
42. Wreksoatmodjo
Riyanto Budi.2013.Perbedaan  Karakteristik  Lanjut Usia  yang  Tinggal  di  Keluarga  dengan  yang Tinggal  di  Panti  di  Jakarta  Barat.  Vol.40 no.10,th.2013.http://www.kalbemed.com/Por tals/6/07_209Perbedaan%20Karakteristik%2 0Lanjut%20Usia%20yang%20Tinggal%20di %20Keluarga%20dengan%20di%20Panti%2 0di%20Jakarta%20Barat.pdf

## NURSING
43. Yulia  Woro  Puspitorini.2012. Tingka  Laku Proposial dan Kebahagiaan. Skripsi
Publikasi:  Fakultas  Psikologi  Universitas
Katolik Soegijapranata.
44. Widya.2016. Perbedaan  Kualitas  Hidup Antara  Lansia  Yang  Tinggal  Di  Keluarga Dengan Lansia Yang Tinggal di Panti Sosial
Tresna  Werdha .  Universitas  Islam  Negeri Alauddin Makassar 45. Wenas  E,  Henry  Opod,  Cicila  Pali.2015 . Hubungan  Kebahagiaan  Dengan  Status Ekonomi  Keluarga  di  Kelurahan  Artembaga II Kota Bitung . Vol 3. No.1 46. Yuniati Dyah Rosina.2011. Upaya Peningkatan  Kesejahteraan  Lansia  dalam Menghadapi Naiknya Angka Harapan Hidup , Skripsi S1 ilmu FISOPOL UGM.
http://etd.ugm.ac.id/index.php?mod=downloa d&sub=DownloadFile&act=view&typ=html &id=79203&ftyp=potongan&potongan=S1-
2015-299359-chapter1.pdf
47. Zufiana Uun.2014. Meningkatkan Kebahagiaan  Lansia  di  Panti  Werdha Melalui Psikoterapi Positif dalam Kelompok . Jurnal Sains dan Praktik Psikologi 2014, Vol 2  (3),  256-267.  Universitas  Muhammadiyah Malang.http://ejournal.umm.ac.id/index.php/j spp/article/download/2889/3542