Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Hubungan Prilaku Keluarga dengan Pencegahan Penyakit Demam Berdarah Dengue di Wilayah Kerja Puskesmas Parsikkaman

## Relationship of Family Behavior with Prevention Dengue Hemorrhagic Disease in The Area Working Parsikkaman Health Center
Naomi Isabella Hutabarat* 1 , Maria Haryanti Butarbutar 2
1,2 Poltekkes DIII Kebidanan Tarutung, Akademi Keperawatan Helvetia Medan *Korespondensi Penulis: Snoamihutabarat@yahoo.com

## Abstrak
Data dari Kementrian Kesehatan DBD di Indonesia setiap tahunnya mengalami peningkatan, tahun  2014  sebanyak  100.347  kasus  dengan  kematian  sebanyak  907  orang  dan  tahun  2015 DBD terjangkit di 34 provinsi di Indonesia dan 49.50% yang terindevikasi demam berdarah. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan tindakan keluarga dengan pencegahan demam berdarah dengue di Puskesmas Parsikkaman.  Bertujuan untuk mengetahui hubungan tindakan keluarga  dengan  pencegahan  demam  berdarah  dengue  di  Puskesmas  Parsikkaman.  Populasi adalah  sekelompok  subjek,  baik  manusia,  gejala,  nilai  tes  benda-benda,  ataupun  peristiwa. Teknik accidental  sampling  sebanyak 88  orang  dengan  memakai  rumus  slovin  (0.05). Analisis  dengan  menggunakan Uji  Chi-Square. Berdasarkan  hasil Chi-square didapatkan hasil bahwa ada hubungan tindakan dengan pencegahan DBD di Puskesmas Parsikkaman ( p value  = 0.000)    <  0,05.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa  nilai  p  =  0,006  berarti  ada hubungan  bermakna  antara  pengetahuan  keluarga  dengan  pencegahan  DBD  di  puskesmas wilayah kerja Parsikkaman. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p = 0,000 berarti ada hubungan  bermakna  antara  sikap  keluarga  dengan  pencegahan  demam  berdarah  dangue  di wilayah kerja puskesmas Parsikkaman. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p = 0.587 berarti tidak ada hubungan bermakna antara tindakan dengan pencegahan DBD di puskesmas Parsikkaman. Kesimpulan dari Penelitian ini adalah bahwa ada hubungan pengetahuan, sikap dengan  pencegahan  Demam  Berdarah  Dengue  dan  tidak  berhubungan  antara  lain  antara tindakan  dengan  pencegahan  demam  berdarah  dangue.  Disarankan  kepada  keluarga  agar dapat  meningkatkan  pengetahuan  dengan  cara  membaca  artikel  tentang  demam  berdarah dangue,  mengikuti  promosi  kesehatan  yang  diadakan  oleh  puskesmas  Parsikkaman  dan  ada rasa kepeduliannya dengan lingkungan sekitarnya serta mengetahui cara pencegahan Demam Berdarah Dengue untuk mengurangi penyebarannya.
Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Tindakan, Pencegahan DBD

## Abstract
Data  from  the  Ministry  of  Health  of  DHF  in  Indonesia  has  increased  every  year,  in  2014 there were 100,347 cases with 907 deaths and in 2015 dengue contracted in 34 provinces in Indonesia  and  49.50%  were  diagnosed  with  dengue  fever.  The  aim  of  the  study  was  to determine the relationship of family actions with prevention of dengue hemorrhagic fever at
Parsikkaman  Health  Center.  Aim  to  find  out  the  relationship  between  family  actions  and prevention  of  dengue  hemorrhagic  fever  at  Parsikkaman  Health  Center.  Population  is  a group of subjects, whether human, symptoms, value of test objects, or events. The accidental sampling  technique  was  88  people  using  the  Slovin  formula  (0.05).  Analysis  using  the  Chi- Square  Test.  Based  on  the  Chi-square  results,  it  was  found  that  there  was  a  relationship between the action with prevention of DHF in Parsikkaman Health Center (p value = 0.000) <0.05. The results of statistical tests show that the value of p = 0.006 means that there is a significant relationship between family knowledge and prevention of DHF in the Puskesmas working area of Parsikkaman. The results of statistical tests show that the value of p = 0,000 means  that  there  is  a  significant  relationship  between  family  attitudes  and  prevention  of dangue dengue fever in the working area of the Parsikkaman health center. The results of the statistical test show that the value of p = 0.587 means that there is no significant relationship between actions with prevention of dengue in Parsikkaman health center. The conclusion of this  study  is  that  there  is  a  relationship  of  knowledge,  attitudes  with  prevention  of  Dengue Hemorrhagic Fever and not related, among other things, to actions to prevent dengue dengue fever.  It  is  recommended  to  families  to  increase  their  knowledge  by  reading  articles  about dengue  dengue  fever,  participating  in  health  promotions  held  by  the  Parsikkaman  health center and having a sense of concern for the surrounding environment and knowing how to prevent dengue fever to reduce its spread.
Keywords: knowledge, ability, Actions, Prevention of DHF

## PENDAHULUAN
Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  adalah  penyakit  febris-virus  akut,  yang  seringkali disertai  dengan  sakit  kepala,  nyeri  tulang  dan  sendi  dan  otot,  ruam  dan  leukopenia,  sebagai gejalanya  yang  ditandai  empat  manifestasi  klinis  demam  tinggi,  fenoma  hemoragik, hepatomagali,  dan  pada  kasus  berat  merupakan  tanda-tanda  kegagalan  sirkulasi.  Pasien  ini dapat mengalami syok hipovolemik yang di akibatkan oleh kebocoran plasma(Adri, Jamil, & Suhanda,  2016).  Demam  Berdarah  Dengue  masih  menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat utama diseluruh daerah tropis dan sub-tropis. Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit yang  disebabkan  oleh  infeksi  virus  dengue  yang  ditularkan  oleh  nyamuk Aedes  aegypti , menurut Wilayah  WHO bahwa DHF telah meningkat telah menetap baik dalam insiden dan distribusi  sepanjang  40  tahun.  Didapat  2500-3000  juta  orang  tinggal  di  area  yang  secara potensial beresiko terhadap penularan virus dengue. Setiap tahun diperkirakan terdapat 20 juta kasus infeksi dengue dan mengakibatkan kira-kira 24 juta kematian (Organization, 2012).
Virus  dengue  dilaporkan  telah  menjangkiti  lebih  dari  100  negara.  Terutama  didaerah perkotaan  yang  berpenduduk  padat  dan  pemukiman  di  Brazil  dan  bagian  lain  Amerika selatan,  Karibia,  Asia  tenggara  dan  India.  Jumlah  orang  yang  terinfeksi  diperkirakan  sekitar 50  sampai  100  juta  orang,  setengahnya  dirawat  di  rumah  sakit  dan  mengakibatkan  22.000
kematian setiap tahunnya(Adri et al., 2016). Kepedulian terhadap lingkungan sangatlah harus kita perhatikan. Karena, lingkungan yang tampak bersih akan berdampak baik bagi kesehatan kita  dan  sebaliknya  lingkungan  yang  tampak  tidak  bersih  akan  berdampak  buruk  bagi kesehatan  kita  sendiri.  Jadi,  dalam  hal  ini  kepedulian  terhadap  lingkungan  itu  sangatlah penting  untuk  menigkatkan  derajat  kesehatan  dan  pola  hidup  sehat  manusia.Akibat ketidakpedulian  manusia  dan  kurang  memperhatikan  lingkungan  sekitarnya,  Demam Berdarah Dengue  (DBD) merupakan salah satu penyakit yang sering merisaukan masyarakat karena  dapat  menyebabkan  kematian.    Demam  Berdarah  Dengue  ditularkan  melalui  gigitan nyamuk Aedes aegypti dan aedes albopictus yang mengandung virus dengue.
Terjadi  peningkatan  kasus  DBD  di  Indonesia  setiap  tahunnya,  jumlah  penderita  tahun 2012  ditemukan  sebanyak  90.245  kasus  dengan  kematian  sebanyak  816  orang,  tahun  2013 sebanyak  112.511  kasus  dengan  jumlah  kematian  sebanyak  871  orang  dan  tahun  2014 sebanyak 100.347 kasus dengan kematian sebanyak 907 orang (Kantohe, Ratag, & Engkeng, 2017)  dan  tahun  2015  DBD  terjangkit  di  34  provinsi  di  Indonesia  dan  49.50%  yang terindevikasi demam berdarah (RI, 2016). Penyakit Demam Berdarah Dengue telah menyebar luas  di  seluruh  wilayah  Provinsi  Sumatera  Utara  sebagai  KLB  dengan  angka  kesakitan  dan kematian  yang  relatif  tinggi.  Berdasarkan  KLB  wilayah  Provinsi  Sumatera  Utara  dapat diklasifikasikan dimana Kota Medan, Deli Serdang, Binjai, Langkat, Asahan, Tebing Tinggi, Pematang  Siantar  sebagai  daerah  Endemis  DBD.  Kota  Sibolga,  Taung  Bai,  Simalungun, Tapanuli Utara, Toba Samosir, Dairi, Tapanuli Tengah, Mandaeling Natal, Pada Sidempuan, Tapanuli  Selatan,  Labuhan  Batu,  Humbang  Hasundun,  Pak-Pak  Baat,  Serdang  Bedagai,  dan Kabupaten Samosir sebagai daerah sporadis DBD. Serta Kabupaten Nias Selatan dan daerah Nias  Selatan  yang  merupakan  daerah  Potensial/Bebas  DBD.  Namun,  sejak  tahun  2010 Kabupaten  Nias  Selatan  dan  daerah  Nias  Selatan  bukan  lagi  daerah  Potensial/  bebas  DBD (Sumut, 2014).
Pada  tahun  2014  jumlah  kasus  meningkat  menjadi  7.140  kasus  dengan  IR  51  per 100,000  penduduk.  Bila  dibandingkan  dengan  angka  indikator  keberhasilan  program  dalam menekan laju penyebaran (Sumut, 2014) tahun 2016 di Sumatera Utara terdapat 30 kabupaten yang terjangkit DBD dan jumlah kasus 5.327 orang (37.35%) dan 29 orang  yang  meninggal dunia  (0.54%)  (Kementrian  Kesehatan,  2017).  Penyebab  Demam  Berdarah  Dengue  adalah virus  dengue  yang  ditandai  dengan  demam  2-7  hari  disertai  dengan manifestasi  pendarahan, penurunan  trombosit  (trombositopenia),  adanya  Hemokosentrasi  yang  ditandai  dengan
kebocoran  plasma  (peningkatan  hematokrit,  asites,  efusi,  pleura,  hipoalbuminemia),  dapat disertai  dengan  gejala-gejala  tidak  khas  seperti  nyeri  kepala,  nyeri  otot,  dan  tulang,  ruam kulit,  atau  nyeri  belakang  bola  mata  (Utami,  2015a).  Upaya  pemerintah  dalam penanggulangan  DBD  seperti  penaburan  butiran  abate  (abatesasi),  kegiatan  pengasapan ( fogging )  di  tempat  tertentu  yang  memenuhi  syarat  serta  menggerakkan  kegiatan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) yang dilakukan secara periodik oleh masyarakat yang dikoordinir  oleh  RT/RW  dalam  bentuk  PSN  dengan  menekankan  kegiatan  3M  Plus  (Dewi, 2015).
Indikator yang digunakan dalam upaya pengendalian penyakit DBD yaitu Angka Bebas Jentik (ABJ). Kemenkes kegiatan ABJ secara nasional belum mencapai target program  yang ditetapkan  yaitu  sebesar  ≥  95%.  Tahun  2014  ABJ  di  Indonesia  sebesar  24,06%,  menurun secara  signifikan  dibandingkan  dengan  rata-rata  capaian  pada  tahun  sebelumnya  yaitu tahun 2012  (79,3%)  dan  2013  (80,1).  Apabila  ABJ  Indonesia  telah  mencapai  target  ≥  95%  maka diharapkan penularan  DBD dapat dicegah atau dikurangi (Kantohe et al., 2017). Penyebaran penyakit  DBD  dipengaruhi  oleh  banyak  factor  salah  satunya  adalah  tindakan  masyarakat tentang  pencegahan  tentang  DBD  yang  masih  kurang,  kepadatan jumlah  penduduk  di  setiap kota, kurang efektifnya program pengawasan terhadap nyamuk vektor, perubahan gaya hidup, keburukan sistem air minum, dan ekonomi yang tidak memadai.
Tindakan  yang  didasari  dengan  motivasi  untuk  melakukan  sesuatu  hal  akan  lebih langgeng  dari  pada  tindakan  yang  tidak  didasari  dengan  motivasi  atau  kemauan  seseorang untuk berpartisipasi dalam melakukan kegiatan PSN dan sikap yang didasari dengan tindakan atau  perlakuan.  Maka  dapat  menciptakan  lingkungan  yang  sehat  dan  kelestarian  lingkungan tetap terjaga. Sehingga dapat disimpulkan bahwa tindakan merupakan hal penting bagi setiap orang    dalam  meningkatkan  derajat  kesehatannya.  Indikasi  yang  terjadi  ketika  seseorang mengabaikan  perlakuan  tanpa  motivasi  dari  seseorang  itu  dan  menganggap  wabah  DBD  itu adalah  hal  biasa  serta  diabaikan  dan  tidak  dicegah  maka  bisa  menimbulkan angka  kesakitan ( Incidence rate ) dan angka kematian ( Case fatality rate ) di dunia akan bertambah (Adri et al.,
2016).  Berdasarkan  data  diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang  hubungan prilaku  keluarga  dengan  pencegahan  penyakit  demam  berdarah  dengue  (DBD)  Di  Wilayah Puskesmas  Parsikkaman.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  prilaku keluarga dengan pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD) di Puskesmas Parsikkaman.

## METODE PENELITIAN

## Desain Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  survei  analitik  dalam  bentuk  pendekatan  yang  menggali bagaimana  dan  mengapa  fenomena  itu  terjadi,  yang  bertujuan  untuk  memperoleh  hubungan sikap dan tindakan keluarga dalam pencegahan penyakit demam berdarah dengue di wilayah kerja puskesmas  Parsikkaman.  Metode  penelitian  menggunakan  metode  kuantitatif  dengan survei  analitik  menggunakan  bedah  lintang  ( Cross  sectional )  karena  penelitian  yang dilakukan  dalam  satu  waktu  yang  sampelnya  diambil  dari  populasi  kemudian  dibagi  untuk mengetahui berapa yang sakit dan tidak sakit serta faktor penyebab dan faktor akibatnya yang dilakukan secara bersamaan (Setiawan & Hendro, 2015). Populasi adalah sekelompok subjek, baik manusia, gejala, nilai tes benda-benda, ataupun peristiwa. Populasi penelitian ini adalah sebanyak  735  orang  penduduk  di  parsiaman.  Sampel  adalah  bagian  dari  populasi.  Sampel dalam penelitian yang dipilih dengan menggunakan teknik accidental sampling (Susila, 2015) sebanyak 88 orang dengan memakai rumus slovin (0.05).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  dengan  hasil,  yang  berdasarkan umur responden 20-29 tahun 30 orang (34%), umur 30-39 tahun 40 orang (45.5%), dan umur >40 tahun 18 orang (20.5%), laki-laki sebanyak 11 orang (12.5%) dan perempuan sebanyak 77  orang  (87.5%),  responden  yang  bekerja  sebagai  petani  35  orang  (39.7%),  wiraswasta  15 orang  (17.4%)  dan  tidak  bekerja  38  orang  (43.8%).  Berdasarkan  latar  belakang  pendidikan responden, yaitu yang tidak pernah sekolah 25 orang (28.4%), SD 20 orang (22.2%), SMP 30 orang (34.1%), SMA 13 orang (14.7%).
Tabel 1. Distribusi Frekwensi Pengetahuan Responden di Wilayah Kerja  Puskesmas
Parsikkaman Pengetahuan Total Persentase Baik Cukup Kurang 40 23 25 45,5 26,1 28,4 Total 88 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  pengetahuan  keluarga  menunjukkan  bahwa  responden memiliki pengetahuan baik sebanyak 40 orang (45.5%), cukup 23 orang (26.1%) dan kurang sebanyak 25 orang (28.4%).
Tabel 2 . Distribusi Frekwensi Sikap Responden di Wilayah Kerja  Puskesmas Parsikkaman
Sikap Total Persentase Mendukung Tidak Mendukung 19 69 21,6 78,4 Total 88 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  sikap  keluarga  menunjukkan  bahwa  responden  memiliki sikap mendukung sebanyak 19 orang (21.6%) dan sikap tidak mendukung sebanyak 69 orang (78.4%).
Tabel 3. Distribusi Frekwensi Tindakan Responden di Wilayah Kerja  Puskesmas Parsikkaman Tindakan Total Persentase Baik Kurg baik 20 68 22,7 77,3 Total 88 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  tindakan  keluarga  menunjukan  bahwa  responden  yang memiliki  tindakan  baik  yaitu  sebanyak  20  orang  (22.7%)  dan  yang  memiliki  tindakan  yang kurang baik yaitu sebanyak 68 orang (77.3%).
Tabel 4. Distribusi Frekwensi Pencegahan DBD Responden di Wilayah Kerja  Puskesmas
Parsikkaman Pencegahan DBD Total Persentase Baik Kurg baik 35 53 39,8 60,2 Total 88 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  pencegahan  DBD  menunjukan  bahwa  responden  yang melakukan pencegahan DBD yang baik yaitu sebanyak 35 orang (39.8%) dan yang memiliki pencegahan DBD yang kurang baik yaitu sebanyak 53 orang (60.2%).
Tabel 5. Hubungan Pengetahuan Keluarga dengan Pencegahan Demam Berdarah Dengue di
Puskesmas Parsikkaman Pengetahuan Keluarga Pencegahan DBD Baik Kurang Baik Total P Value 0,006 f % f % F % Kurang Baik Cukup Baik 20 16 17 80,0 69,6 42,5 5 7 23 20,0 30,4 57,5 25 23 40 100 100 100 Total 53 60,2 35 39,8 88 100
Tabel  5.  Menjelaskan  bahwa  tabel  silang  antara  pengetahuan  keluarga  dengan pencegahan  demam  berdarah  dangue.  Mayoritas  responden  sebanyak  23  orang  (57.5%) dengan  pengetahuan  baik  dan  pencegahan  DBD  kurang  baik,  dan  minoritas  berada  pada kategori  kurang  sebanyak  5  orang  (20,0%)  dengan  pengetahuan  keluarga  kurang  baik  dan pencegahan DBD kurang baik. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p = 0,006 berarti ada hubungan bermakna antara pengetahuan keluarga dengan pencegahan DBD di puskesmas wilayah kerja Parsikkaman.
Tabel 6. Hubungan Sikap Keluarga dengan Pencegahan Demam Berdarah Dengue di Puskesmas Parsikkaman
Sikap Pencegahan DBD Total P Value Baik Kurang baik f % f % f % Dukung 19 100 0 0 19 100 0,000 Tidak Dukung 34 49,3 35 50,7 69 100 Total 53 60,2 35 39,8 88 100
Tabel 6. Menjelaskan bahwa tabel silang antara sikap dan pencegahan demam berdarah mayoritas  sebanyak  35  orang  (50.7%)  sikap  keluarga  dengan  pencegahan  DBD. Hasil  uji statistik  menunjukkan  bahwa  nilai  p  =  0,000  berarti  ada  hubungan  bermakna  antara  sikap keluarga  dengan  pencegahan  demam  berdarah  dangue  di  wilayah  kerja  puskesmas Parsikkaman.
Tabel 7. Hubungan Tindakan Keluarga dengan Pencegahan Demam Berdarah Dengue di
Puskesmas Parsikkaman Tindakan Keluarga Pencegahan DBD Baik Kurang Baik Total P Value 0,587 f % f % F % Baik Kurang Baik 11 42 55 61.8 9 26 45 38,2 20 68 100 100 Total 53 60,2 35 39,8 88 100
Berdasarkan  Tabel  7.  menunjukkan  bahwa  dari  total  88  responden  didapat  tindakan  keluarga baik  dengan  pencegahan  DBD  dengan  baik  sebanyak  11  orang  (55%)  dan  kurang  baik  sebanyak  9 orang  (45%).  Tindakan  keluarga  kurang  baik  dengan  pencegahan  DBD  baik  sebanyak  42  orang (61.8%), dan kurang baik sebanyak 26 orang (38.2%). Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p = 0.587  berarti  tidak  ada  hubungan  bermakna  antara  tindakan  dengan  pencegahan  DBD  di  puskesma Parsikkaman.

## Pembahasan

## 1. Pengetahuan
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  yang  mengatakan  bahwa  pengetahuan  adalah  hasil tahu  dari  manusia.  Pengetahuan  diperoleh  baik  dari  pengalaman  langsung  maupun pengalaman dari orang lain. Dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku didasarkan oleh  pengetahuan  akan  lebih  sempurna  daripada  perilaku  yang  tidak  didasarkan  oleh pengetahuan. Menurut asumsi peneliti bahwa responden memiliki pengetahuan yang baik dari hasil kuesioner dan tanya jawab yang diberikan.

## 2. Sikap
Sikap  adalah  respon  tertutup  seseorang  terhadap  stimulus  atau  objek  tertentu  yang telah  melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi  yang  bersangkutan  (senang-tidak  senang, setuju-tidak  setuju,  baik-tidak  baik  dan  sebagainya).  Dari  sikap  yang  cukup  diperoleh bahwa responden memiliki keingin tahuan.
Tindakan  yang  konsisten  dan  efesien  yang  harus  dimiliki  setiapa  keluarga  yang berespon  langsung  serta  tergerak  untuk  melakukan  tindakan  pencegahan  tersebut.
Kesadaran  yang  konstan  dari  keluarga  bahwa  betapa  pentingnya  menjaga  lingkungan rumah  dan  perlakuan  atau  tindakan  sangatlah  berperan  penting  disetiap    pencegahan tersebut (Organization, 2012).

## 3. Tindakan
Tindakan  merupakan  suatu  perlakuan  seseorang  dalam  bertindak  yang  didasari dengan kesadaran yang tinggi serta pergerakkan seseorang dalam mengerjakan sesuatu hal terhadap  kondisi  yang  menyenangkan  dan  tidak  menyenangkan.  Tindakan  seseorang  atau masyarakat  mempunyai  pengaruh  terhadap  lingkungan  sekitarnya  karena  lingkungan sekitarnya  merupakan  lahan  untuk  perkembangan  tindakan  seseorang  tersebut (Notoatmodjo, 2012).

## 4. Pencegahan
Pencegahan  adalah  suatu  upaya  yang  dilakukan  seseorang  yang  bertujuan  untuk mengurangi  isu  atau  masalah  ditempat  tertentu  yang  berespon  secara  cepat  dan  tepat penanganannya  (Soekidjo,  2010).  Pencegahan  DBD  dilakukan  dengan  beberapa  cara
antara  lain  memberikan  penyuluhan  kesehatan  masyarakat  dikenal  sebagai  pembasmian sarang nyamuk (PSN), 3M antara lain: kuras bak mandi seminggu sekali (menguras), tutup penyimpanan  air  rapat  -  rapat  (menutup),  dan  kubur  kaleng,  ban  bekas,  dan  lain-lain (mengubur), dan penggunaan Bubuk Abate yang dimanfaatkan dengan baik (Kusumawati, Mudigdo, & Soemanto, 2016).
Pencegahan  demam  berdarah  dengue  lebih  ditujukan  untuk  menghindari  gigitan nyamuk dengan cara menggunakan insektisida dan kelambu pemasangan kasa nyamuk di rumah,  persediaan  air  untuk  keperluaan  rumah  tangga  harus  di  jaga  agar  tidak  menjadi tempat  berkembangbiaknya  nyamuk  maka  diharuskan  untuk  menaburkan  bubuk  abate (Ariani, 2016).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rahmawati  Sari  Budi  Utami  tentang Hubungan  Pengetahuan  dan  Tindakan  Masyarakat  dengan  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue  di  Kelurahan  Patut  Jaya  Surabaya,  responden  yang  memiliki  tindakan  baik  dan pernah  terjangkit  kasus  DBD  sebanyak  4  orang  (3,60%)  sedangkan  responden  yang memilki tindakan baik namun tidak pernah terjangkit kasus DBD 107 orang (96,40%) dan masyarakat  yang  memiliki  tindakan  kurang  baik  serta  pernah  terjangkit  kasus  DBD sebanyak  15  orang  (16,31%)  dan  kurang  baik  tidak  terjangkit  kasus  DBD  sebanyak  77 orang (83,69%).  Hasil analisis data menggunakan uji chi-square diperoleh hasil nilai p = 0,009 dengan α = 0,05 dimana p <α maka Ho ditolak dan Ha diterima (Utami, 2015b).

## KESIMPULAN
Kesimpulan dari penelitian tentang  Hubungan Tindakan Keluarga Dengan Pencegahan Demam Berdarah Dengue di Puskesmas Parsikkaman adalah sebagai berikut :
1. Tabel  silang  antara  pengetahuan  keluarga  dengan  pencegahan  DBD  mayoritas  responden sebanyak 23 orang (57.5%) dengan pengetahuan  baik dan pencegahan DBD kurang baik, dan minoritas berada pada kategori kurang sebanyak 5 orang (20,0%) dengan pengetahuan keluarga  kurang  baik  dan  pencegahan  DBD  kurang  baik.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan bahwa nilai p = 0,006 berarti ada hubungan bermakna antara pengetahuan keluarga dengan pencegahan DBD di puskesmas wilayah kerja Parsikkaman
2. Tabel  silang  antara  sikap  dan  pencegahan  demam  berdarah  mayoritas  sebanyak  35  orang (50.7%)  sikap  keluarga  dengan  pencegahan  DBD.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa
nilai p = 0,000 berarti ada hubungan bermakna antara sikap keluarga dengan pencegahan demam berdarah dangue di wilayah kerja puskesmas Parsikkaman
3. Tabel  silang  antara  tindakan  keluarga  dengan  pencegahan  DBD  mayoritas  sebanyak  42 orang  (61.8%)  tindakan  keluarga  kurang  baik  dengan  pencegahan  DBD  baik.  Minoritas sebanyak  9  orang  (45%)  tindakan  keluarga  baik  dengan  pencegahan  DBD  kurang  baik. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p = 0.587 berarti tidak ada hubungan bermakna antara tindakan dengan pencegahan DBD di puskesma Parsikkaman.

## SARAN
Bagi  keluarga  diharapkan  penelitian  ini  dapat  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan tindakan dalam penanganan awal pencegahan Demam Berdarah Dengue (DBD) dengan cara kerja  bakti  dan  mengikuti  penyuluhan-penyuluhan  tentang  penangan  DBD  dan  membaca artikel tentang demam berdarah dangue.
Bagi  puskesmas  Parsikkaman  diharapkan  penelitian  ini  bisa  dijadikan  sebagai  dasar ilmiah  dalam  pencegahan  Demam  Berdarah  Dengue  yang  baik  dan  efektif  seperti mengadakan  penyuluhan  serta  melakukan  pemantauan  jentik  nyamuk  dan  pencegahan  DBD dengan 3M di Wilayah puskesmas Parsikkaman.

## DAFTAR PUSTAKA
Adri,  A.  M.,  Jamil,  K.  F.,  &  Suhanda,  R.  (2016).  Relationship  of  Knowledge  and  Attitude Towards  Dengue  Prevention  at  Baiturrahman  District  Community. Jurnal  Ilmiah Mahasiswa Kedokteran Medisia , 1 (4). JOUR.
Ariani,  A.  P.  (2016).  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD). Nuha  Medika,  Yogyakarta ,  1–3. JOUR.
Dewi,  N.  P.  (2015).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  Praktik  Pemberantasan  Sarang Nyamuk  Demam  Berdarah  Dengue  (PSN  DBD)  Keluarga  di  Kelurahan  Mulyoharjo Kecamatan Jepara Kabupaten Jepara. DISS, Universitas Negeri Semarang.
Kantohe,  S.,  Ratag,  B.  T.,  &  Engkeng,  S.  (2017).  Hubungan  Antara  Perilaku  Pencegahan Demam  Berdarah  Dengue  (Dbd)  Dengan  Keberadaan  Jentik  Aedes  Aegypti  Pada Masyarakat  Di  Kelurahan  Airmadidi  Atas  Kabupaten  Minahasa  Utara  Tahun  2017. KESMAS , 6 (4). JOUR.
Kementrian  Kesehatan,  R.  I.  (2017).  Data  dan  Informasi  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun 2016. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Pusdatin Kemenkes RI. GEN, Jakarta: Pusdatin Kemenkes RI.
Kusumawati,  L.  S.,  Mudigdo,  A.,  &  Soemanto,  S.  (2016).  Association  Between  Socio- Economic  Factor,  Home  Sanitation,  Sense  of  Belonging,  and  Health  Behavior,  in
Patients  with  Dengue  Hemorrhagic  Fever  in  Kediri,  East  Java. Journal  of  Health Promotion and Behavior , 1 (4), 238–243. JOUR.
Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan dan IlmuAplikasi. GEN, Jakarta: Rineka Cipta.
Organization,  W.  H.  (2012).  Demam  Berdarah  Dengue  Diagnosis,  Pengobatan,  Pencegahan, dan Pengendalian. Jakarta: EGC , 129 . JOUR.
RI, K. K. (2016). InfoDATIN DBD 2016. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI . JOUR.
Setiawan,  D.,  &  Hendro,  P.  (2015).  Metodologi  penelitian  kesehatan  untuk  mahasiswa kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu . JOUR.
Soekidjo, N. (2010). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta , 50 . JOUR.
Sumut,  D.  (2014).  Profil  Kesehatan  Sumatera  Utara  2014. Medan:  Dinas  Kesehatan  Sumut . JOUR.
Susila,  S.  (2015).  Metodologi  Penelitian  Cross  Sectional  kedokteran  dan  kesehatan. Bossscript, Klaten . JOUR.
Utami, R. S. B. (2015a). Hubungan Pengetahuan Dan Tindakan Masyarakat Dengan Kejadian Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)(Studi  di  kelurahan  Putat  Jaya  Surabaya  tahun  2010– 2014). Jurnal Berkala Epidemiologi , 3 (2), 242–253. JOUR.
Utami,  R.  S.  B.  (2015b).  The  Association  Knowledge  and  Community  Practice  with  the Incidence of DHF (Study in the Village of Putat Jaya Surabaya on 2010–2014). Jurnal Berkala Epidemiologi , 3 (2), 242–253. JOUR.