## PERANAN APOTEKER DALAM PEMBERIAN SWAMEDIKASI PADA PASIEN  BPJS
Yulia Pratiwi 1 , Annis Rahmawaty 2 , Ricka Islamiyati 3 1,2,3 STIKES Cendekia Utama Kudus annis.rahmawaty@yahoo.com

## ABSTRAK
Swamedikasi  merupakan  upaya  seseorang  untuk  mengobati  gejala  penyakit tanpa  melakukan  konsultasi  terlebih  dahulu  dengan  dokter.  Pemilihan  dan penggunaan  obat  tersebut  ditujukan  untuk  mengatasi  penyakit  dan  gejala penyakit  ringan.  Besarnya  biaya  kesehatan  di  Indonesia  yang  tergolong  mahal sebagian  diantaranya  telah  dapat  diatasi  dengan  adanya  jaminan  kesehatan seperti BPJS. Apoteker mempunyai peranan yang sangat besar untuk menjamin bahwa  pasien  menerima  obat  dan  pengobatan  dengan  baik,  aman,  dan  efektif sesuai  dengan  tujuan  terapi.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan secara  umum  untuk  mengubah  pola  pikir  dan  cara  pandang  masyarakat  untuk dapat  menyikapi  secara  tepat  tentang  informasi  mengenai  penyakit-penyakit yang  dapat  diobati  sendiri  oleh  pasien.  Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa pengetahuan  pasien  BPJS  setelah  diberikan  edukasi  dan  pengetahuan  oleh apoteker  tentang  cara  mengobati  gejala  penyakit  dan  cara  melakukan swamedikasi  terkait  penggunaan  obat  yang  baik  dan  benar  dalam  kehidupan sehari-hari sudah baik. Luaran penelitian ini antara lain adanya publikasi ilmiah di Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  CENDEKIA  UTAMA  ISSN  2614-3593  dan pengayaan  bahan  ajar  Swamedikasi  di  Program  Studi  S1  Farmasi  STIKES Cendekia Utama Kudus. telah sesuai target yang diharapkan.
Kata Kunci : Apoteker ; BPJS ; Swamedikasi

## ABSTRACT
Self-medication is an attempt by someone to treat the disease without consulting first  with  the  doctor.  The  selection  and  use  of  these  drugs  is  intended  to  treat diseases and minor illnesses. The high cost of health in Indonesia that must be classified  as  expensive  must  be  overcome  by  health  insurance  such  as  BPJS. Pharmacists  have  a  very  big  role  in  ensuring  patients  receive  medication  and care  properly,  safely,  and  effectively  in  accordance  with  the  goals  of  therapy. Community  service  activities  to  change  the  mindset  and  perspective  of  the community  to  be  able  to  respond  to  information  about  diseases  that  can  be carried out by patients themselves. The results of this study were obtained from the  knowledge  of  BPJS  patients  after  being  given  education  and  knowledge  by the  pharmacist  on  how  to  research  the  disease  and  how  to  conduct  self- medication related to the use of good and right medicine in everyday life is good.

## Jurnal Pengabdian Kesehatan
The  outputs  of  this  study  Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  of  CENDEKIA  UTAMA ISSN  2614-3593  and  enrichment  of  self-administered  teaching  materials  in  the STIKES  Cendekia  Utama  Kudus  Pharmacy  Study  Program.  has  met  the expected target.
Keywords: Pharmacists; BPJS; Self-medication

## PENDAHULUAN
Cara seseorang mengobati segala keluhan pada diri sendiri dengan obat-obat  yang  sederhana  yang  dapat  dibeli  bebas  di  apotik  atau  toko obat  atas  inisiatif  sendiri  tanpa  adanya  nasehat  dokter  disebut  dengan swamedikasi.[1] Peraturan Menteri
Kesehatan (permenkes) mendefinisikan swamedikasi pada No.919/MENKES/PER/X/1993 sebagai upaya pengobatan yang dilakukan secara mandiri untuk mengobati gejala sakit  atau  penyakit  tanpa  berkonsultasi  dengan  dokter  terlebih  dahulu. Makna  dari  peraturan  tersebut  Pengobatan  yang  dimaksud  dalam permenkes  tersebut  adalah  upaya  pasien  untuk  mencari  tahu  mengenai informasi obat yang sesuai dengan keluhan penyakitnya dengan bertanya pada apoteker. Pemberian informasi kepada pasien merupakan salah satu tugas dan peran penting apoteker dalam memberikan informasi obat yang objektif dan rasional pada pengobatan pasien.
Swamedikasi  dapat  dilakukan  untuk  keluhan  dan  kondisi  penyakit yang  ringan  dan  umum  yang  sering  dialami  masyarakat,  seperti  demam, nyeri,  pusing,  batuk,  influenza,  sakit  maag,  diare,  serta  keluhan  pada penyakit  kulit.[3]    Pelaksanaan  swamedikasi  harus  memenuhi  kriteria penggunaan  obat  yang  rasional,  antara  lain  ketepatan  pemilihan  obat, ketepatan  dosis  obat,  tidak  adanya  efek  samping,  tidak  adanya kontraindikasi,  tidak  adanya  interaksi  obat,  dan  tidak  adanya  polifarmasi. Dalam  praktiknya  kesalahan  penggunaan  obat  dalam  swamedikasi ternyata  masih  banyak  terjadi,  terutama  karena  ketidaktepatan  obat  dan dosis obat. Apabila kesalahan tersebut terjadi terus-menerus dalam waktu yang  lama  akan  dikhawatirkan  dapat  menimbulkan  risiko  pada kesehatan.[4]
Tujuan dari kegiatan pengabdian masyarakat ini secara umum dapat membentuk  pola  pikir  dan  cara  pandang  masyarakat  untuk  dapat menyikapi secara tepat tentang penggunaan obat terkait pengobatan yang dapat  diobati  sendiri  oleh  pasien  tanpa  konsultasi  dengan  dokter  dimana peran  serta  apoteker  dilakukan  dengan  memberikan  penyuluhan
kesehatan    terkait  penyakit  yang  dapat  diobati  sendiri  oleh  pasien,  cara mendapatkan dan penggunaan obat yang baik dan benar.

## METODE PELAKSANAAN
Penelitian pengabdian masyarakat ini berbentuk  penyuluhan berupa pemberian edukasi kesehatan dalam bidang farmasi mengenai pentingnya mengetahui  dan  memahami  penyakit-penyakit  yang  dapat  diobati  sendiri dan  bagaimana  manajemen  pengobatan  terkait  permasalahan  pasien dalam  penggunaan obat.  Penyuluhan  edukasi ini  secara  umum  diberikan kepada pasien BPJS di Fasilitas Kesehatan Tingkat I dr. Arief Adi Saputro yang  diikuti  sebanyak  32  orang.  Kegiatan  meliputi  pengenalan  tim pengabdian  masyarakat,  penyajian  materi  mengenai  Swamedikasi  terkait penggunaan obat saat puasa, diskusi dan tanya jawab.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Swamedikasi Pada Pengobatan Pasien
Swamedikasi  harus  dilakukan  sesuai  dengan  penyakit  ringan  yang dialami.  Kesalahan penggunaan obat  dalam  swamedikasi  ternyata  masih sering terjadi seperti pada faktor ketidaktepatan obat dan dosis obat yang dapat menimbulkan risiko pada kesehatan pasien. Upaya penanggulangaan  untuk  mengurangi  dan  mencegah  terjadinya  masalah yang berhubungan pada kesehatan pasien salah satunya dapat diberikan dengan  edukasi  Kesehatan  khususnya  yang  diberikan  seorang  apoteker. Edukasi  tersebut  perlu  dilakukan  dan  dijadikan  kebiaasan  dalam  dunia kesehatan.  Apoteker  dengan  kewenangan  dan  kualifikasinya  dapat membantu  pasien  memilihkan  pengobatan  secara  baik  dan  benar.  Salah salah  satu  bentuk  pemberian  edukasi  farmasi  yang  diberikan  apoteker berupa  penyuluhan  tentang  pengetahun  dan  pemahaman  pasien  atau masyarakat pada umumnya tentang penyakit-penyakit yang dapat diobati sendiri  dan  bagaimana  cara  mengobati  permasalahan  pasien  dalam penggunaan obat.
Permasalahan pasien terutana yang berhubungan pada penyakit yang  diderita  pasien  seringkali  dianggap  sebagai  penyakit  biasa. Pasien  masih  banyak  yang  belum  mengetahui  bagaimana  cara mengobati permasalahan penyakitnya dengan baik, aman, dan efektif sesuai  dengan  tujuan  terapi.  sehingga  dalam  penggunaan  dan pemilihan obat yang digunakan selama ini dilakukan tidak secara tepat dan  benar.  Dampak  serius  akibat  kesalahan  pada  penggunaan  obat yang  salah  dapat  menyebabkan  kecacatan  dan  penurunan  kualitas hidup. Kebiasaan yang sering terjadi dan dilakukan masyarakat adalah langsung  minum  obat  ketika  mengalami  sakit  tanpa  berkonsultasi kepada  petugas  kesehatan.  Berdasarkan  hal  tersebut  pengobatan sendiri  (swamedikasi)  harus  dilakukan  dengan  pemantauan  apoteker selaku orang yang berwenang terhadap obat.

## Peranan Apoteker pada Swamedikasi Pasien BPJS
Jaminan  kesehatan  secara    nasional  yang  telah  berlaku  saat  ini merupakan  salah  satu  upaya  untuk  memberikan  rasa  aman  kepada pasien  agar  senantiasa  mendapatkan pelayanan  maksimal  seperti  pada pelayanan yang bersifat promotif, prefentif, kuratif dan rehabilitatif dengan biaya  yang  terjangkau.  Biaya  kesehatan  di  Indonesia  yang  tergolong mahal  sebagian  diantaranya  telah  dapat  diatasi  dengan  adanya  jaminan kesehatan  seperti  BPJS.  Salah  satu  peran  tenaga  kesehatan  seperti apoteker  adalah  untuk  menjamin  bahwa  pasien  menerima  obat  dan pengobatan  dengan  baik,  aman,  dan  efektif  sesuai  dengan  tujuan  terapi. Upaya  lainnya  seperti  memberikan  edukasi  dalam  bentuk  penyuluhan berupa pendidikan kesehatan.
Peran  apoteker  tidak  dapat  dipisahkan  dari  program  Badan Penyelenggara  Jaminan  Sosial  (BPJS)  karena  apoteker  berada  dalam seluruh rantai  pendukung  Jaminan  Kesehatan  Nasional (JKN).  Era  BPJS yang terjadi saat ini berupaya untuk tetap menjaga fungsinya dengan baik karenanya  diharapkan  apoteker  dapat  semakin  bekerja  profesional,
apoteker  diharapkan  secara  rutin  melakukan  peninjauan  kembali  pada semua  institusi  penyedia  pelayanan  kefarmasian  serta  menilai  kelayakan produk kefarmasian yang digunakan masyarakat.
Tujuan  dari  penyuluhan  pendidikan  kesehatan  adalah  untuk mengubah  pengetahuan  &  kebiasaan  masyarakat  dengan  berperan  aktif untuk meningkatkan kesehatan yang optimal. Apoteker sebagai salah satu tenaga kesehatan mempunyai peranan sangat penting dalam pencegahan terhadap  kesalahpahaman  masyarakat  tentang  penggunaan  obat  pada pengobatan  sendiri.  Pemberian  materi  dilakukan  dua  kali,  Pelaksanaan penyuluhan  kesehatan  diawali  dengan  pemberian  materi  mengenai swamedikasi secara umum.
Pelaksanaan  awal  penyuluhan  diberikan  materi  untuk  dapat menggali  informasi  dari  peserta  kegiatan  pengabdian  mengenai pengetahuan  mereka  tentang  pengobatan  penyakit  yang  dapat  diobati dengan  swamedikasi.  Penyuluhan  materi  kedua  diberikan    untuk  melihat bagaimana    respon  dari  pemberian  materi  awal  yang  telah  disampaikan ditambah dengan materi terkait swamedikasi pada penggunaan obat saat pasien  melakukan  puasa.    Setelah  pemberian  materi  selesai  diberikan didapatkan  hasil  bahwa  pasien  BPJS  sebagai  peserta  kegiatan  telah dapat menambah pengetahuannya terkait swamedikasi.
Program penyuluhan ini dapat menumbuhkan kesadaran masyarakat selaku  pasien  BPJS  untuk  lebih  perhatian  terhadap  kesehatan. Antusiasme masyarakat dalam bertanya menunjukkan keberhasilan dalam pencapaian  tujuan  kegiatan  ini.  Sehingga  apa  saja  yang  diharapkan mengenai hasil kegiatan ini dapat tercapai dengan baik.
Gambar 1. Penyuluhan Peran Apoteker dalam Pemberian Swamedikasi pada Pasien BPJS

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Peran  Apoteker  dalam  Pemberian  Swamedikasi  pada  Pasien  BPJS yang  dilakukan  telah  sesuai  target  yang  diharapkan. Target  yang  dicapai berupa  menghasilkan  luaran  yang  dapat  membentuk  pola  pikir  dan  cara pandang  masyarakat  untuk  dapat  menyikapi  secara  tepat  tentang penggunaan  obat  terkait  pengobatan  yang  dapat  diobati  sendiri  oleh pasien  tanpa  konsultasi  dengan  dokter  dimana  peran  serta  apoteker dilakukan  dengan  memberikan  penyuluhan  kesehatan    terkait  penyakit yang  dapat  diobati  sendiri  oleh  pasien,  cara  mendapatkan  dan penggunaan obat yang baik dan benar.

## Saran
Perlu  diadakan  penyuluhan  kesehatan  dengan  topik  yang  berbeda untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat.

## UCAPAN TERIMAKASIH
1.  Program  Pengabdian  masyarakat  ini  dibiayai  oleh  STIKES  Cendekia Utama  Kudus  dengan  Surat  Perjanjian  Kontrak  Pengabdian Masyarakat (SPK-PM) Nomor: 023/SK-PI/LPPM-STIKES CU/V/2018
2.  Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  I  dr.  Arief  Adi  Saputro  yang  telah memberikan  ijin  sehingga  program  pengabdian  masyarakat  ini berjalan dengan baik

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Tjay, Tan Hoan Rahardja. (2010). Obat-obat Penting . PT. Elex Media
Komputindo.Jakarta 2.  Departemen Kesehatan RI. 1993. Permenkes
No.919/MENKES/PER/X/1993. Jakarta
3.  Sriana  A.  (2004). Kembali  Sehat  dengan  Obat. Pustaka  Populer Obor,Jakarta
4.  Depkes,  (2008). Materi  Pelatihan  Pengetahuan  dan  Keterampilan Memilih  Obat  BagiTenaga  Kesehatan ,  Departemen  Kesehatan  RI,
Jakarta.