p-ISSN: 1412-4920 e-ISSN: 2775-5614 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
DOI : 10.14710/mkmi.21.3.178-183_________________________
Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Status  Kelengkapan  Imunisasi  Dasar pada  Bayi  Usia  12-23  Bulan  di  Kabupaten  Temanggung  Tahun  2018  dan 2019
Nugraheni Dwi Arisanti 1 *, Martini Martini 1 , Retno Hestiningsih 1 , Lintang Dian Saraswati 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang * Corresponding author : nugraheniarisanti@mail.com
Info Artikel : Diterima 3 Januari 2022 ; Disetujui 2 Mei 2022 ; Publikasi 1 Juni 2022

## ABSTRAK
Latar  belakang: Imunisasi  dapat  disebut  sebagai  bentuk  intervensi  kesehatan  yang  paling  sukses  dalam mengurangi  angka  kematian  dan  angka  kesakitan  dunia.  Namun,  imunisasi  yang  kurang  memadai  dapat menimbulkan ancaman kesehatan masyarakat yang besar. Diperkirakan 3 juta kematian pada balita terjadi setiap tahunnya disebabkan karena penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang berhubungan dengan status kelengkapan imunisasi dasar pada bayi usia 12-23 bulan di Kabupaten Temanggung tahun 2018 dan 2019.
Metode: Desain penelitian yang digunakan adalah cross sectional berulang. Sampel pada penelitian sebesar 498 reponden (2018) dan 199 responden (2019) yang diperoleh dari data sekunder penelitian Cakupan Imunisasi di Kabupaten  Temanggung  tahun  2018  dan  2019.  Instrumen  yang  digunakan  adalah  Kartu  Pantau  Cepat  (RCC). Variabel  yang  diteliti  dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan,  persepsi,  sikap,  dan  keyakinan  ibu  terhadap imunisasi.
Hasil: Hasil analisis bivariat ditemukan nilai kemaknaan pengetahuan ibu p =0,165 (2018) dan p =0,059 (2019), persepsi ibu p =0,039 (2018) dan p =0,000 (2019), sikap ibu p =0,000 (2018) dan p =0,164 (2019), serta keyakinan ibu p =0,000 (2018) dan p =0,302 (2019). Simpulan : Persepsi, sikap dan keyakinan memiliki hubungan dengan kelengkapan imunisasi dasar tahun 2018, sedangkan tahun 2019 hanya persepsi ibu yang memiliki hubungan. Perlu adanya upaya peningkatan pemberian imunisasi  dasar  pada  bayi  agar  tercapai  desa  UCI  100%  melalui  promosi  dan  edukasi  mengenai  pentingnya imunisasi.
Kata kunci: : Imunisasi Dasar Lengkap; Pengetahuan; Persepsi; Sikap; Keyakinan

## ABSTRACT
Title: Factors Associated with Basic Immunization Completeness Status Among Infants Age 12-23 Months in Temanggung Regency in 2018 and 2019
Background: Immunization  is  the  most  successful  and  cost-effective  health  intervention  in  reducing  global mortality and morbidity. On the other hand, insufficient immunization poses a major public health threat. It is estimated that 3 million deaths occur in children under-five each year due to vaccine-preventable diseases. This study  examined  the  determinants  factors  which  is  correlate  to  the  completeness  status  of  basic  immunization among infants aged 12-23 months in Temanggung Regency in 2018 and 2019.
Method: The research design used was repeated cross sectional. The sample used was 498 respondents (2018) and  199  respondent  (2019)  based  on  secondary  data  from  Immunization  Coverage  research  in  Temanggung Regency 2018-2019. The instrument used was the Rapid Card Check (RCC). The independent variables of this study were knowledge, perceptions, attitudes, and beliefs of mothers on immunization.
Result: The results of the bivariate analysis found that the significance value of mother's knowledge was p=0.165 (2018) and p=0.059 (2019), mother's perception was p=0.039 (2018) and p=0.000 (2019), mother's attitude was p=0.000 (2018) and p = 0.164 (2019), and mother's confidence p=0.000 (2018) and p=0.302 (2019).
Conclusion : Mother's perceptions, attitudes and beliefs are related to the completeness of basic immunization in 2018, while in 2019 only mother’s perception has a relationship with completeness of basic immunization. There needs  an  effort  to  increase  the  coverage  of  basic  immunization  in  order  to  achieve  100%  Universal  Child Immunization (UCI) through promotion and education about the importance of immunization.
Keywords : Basic Immunization; Basic Immunization; Knowledge; Perceptions; Attitudes; Beliefs

## PENDAHULUAN
Imunisasi berasal dari kata imun, yang berarti kebal atau  resisten.  Secara  umum  imunisasi  dapat  diartikan sebagai  suatu  upaya  untuk  meningkatkan  kekebalan seseorang  secara  aktif  terhadap  suatu  penyakit, sehingga  jika  suatu  saat  terpapar  oleh  penyakit tersebut,  tubuh  tidak  akan  sakit  atau  hanya  akan mengalami  gejala  ringan. 1 Imunisasi  dapat  disebut sebagai bentuk intervensi kesehatan yang paling sukses dalam  mengurangi  angka  kematian  dan  angka kesakitan  dunia.  Jutaan  kematian  berhasil  dicegah setiap  tahunnya  dengan  adanya  imunisasi,  3  juta diantaranya terjadi pada anak-anak. 2 Meskipun efisien, imunisasi yang kurang memadai dapat  menimbulkan  ancaman  kesehatan  masyarakat yang  besar.  Diperkirakan  3  juta  kematian  pada  balita terjadi  setiap  tahunnya  disebabkan  karena  penyakit yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi  (PD3I).  Tahun 2019 WHO menetapkan  Agenda Imunisasi 2030 atau Immunization  Agenda  2030  (IA  2030) ,  salah  satu agenda  utamanya  mengusahakan  agar  vaksin  tersedia untuk semua orang guna menurunkan angka kesakitan dan  angka  kematian  yang  disebabkan  oleh  penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. 2 Sebagai bentuk upaya  menyukseskan  agenda  tersebut,  Indonesia berusaha  meningkatkan  cakupan  imunisasi  dasar  dan lanjutan.
Indikator  keberhasilan  program  imunisasi  dapat dinilai  dari  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap.  Target cakupan  desa Universal  Child  Immunization (UCI) yaitu sebesar minimal 80% bayi kurang dari satu tahun sudah  mendapatkan  lima  imunisasi  dasar  lengkap, yaitu Hepatitis B, BCG, DPT-HB, Polio, dan Campak. Sementara  itu,  indikator  keberhasilan  imunisasi  dasar lengkap  pada  bayi  usia  12-23  bulan  sesuai  RPJMN 2020-2024 adalah sebesar 90%. 3 Cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  balita  di Indonesia  tahun  2019  mengalami  peningakatan  dari tahun sebelumnya yaitu dari 90,61% menjadi 93,7%. 4,5 Di  Jawa  Tengah,  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap tahun  2019  untuk  semua  antigen  mencapai  102,6%, yang menandakan keberhasilan dalam mencapai target Renstra Dinas Kesehatan Jawa Tengah sebesar 98,5%. Namun,  Temanggung  masuk  ke  dalam  jajaran  9 kabupaten  yang  belum  berhasil  mencapai  target renstra,  dimana  capaiannya  hanya  mencapai  91,5%. Temanggung  juga  termasuk  kabupaten  yang  belum mencapai 100% UCI. 6,7 Cakupan  imunisasi  di  Temanggung  yang  tinggi, berbanding  terbalik  dengan  jumlah  kasus  PD3I. Berdasarkan Data Kesehatan Temanggung, tahun 2018 terjadi dua KLB yang tercatat yakni 34 campak dan 3
difteri,  satu  kasus  di  antaranya  meninggal  dunia. 6 Sedangkan  tahun  2019,  tercatat  adanya  1  kasus campak, 18 kasus hepatitis B, dan 50 suspek campak. 7 Terjadinya  kasus  PD3I  di  suatu  daerah  dapat diakibatkan  karena  masih  adanya  kelompok  orang yang  tidak  memberikan  imunisasi  dasar  lengkap kepada bayinya.
Kelengkapan  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi dipengaruhi oleh banyak faktor, diantaranya karakteristik ibu (pendidikan, pekerjaan, pengetahuan, sikap  dan  persepsi  terhadap  imunisasi),  akses  ke pelayanan  kesehatan,  serta  dukungan  lingkungan (keluarga,  teman,  tokoh  masyarakat,  dan  tokoh agama). 8–10
Status kelengkapan dapat diketahui melalui riwayat pemberian imunisasi dasar (HB0, BCG, Penta 3, Polio, dan Campak) yang dapat dibuktikan dengan dokumen imunisasi  (buku  KIA,  kartu  imunisasi,  atau  sertifikat imunisasi). Bayi dianggap tidak diimunisasi jika tidak bisa menunjukan dokumen yang bisa mengkonfirmasi penerimaan  imunisasi.  Selain  dokumen,  bekas  luka pada  lengan  kiri  bayi  juga  bisa  menjadi  bukti penerimaan imunisasi BCG. Namun tidak semua bayi yang  telah  mendapakan  imunisasi  dasar  mempunyai bekas luka tersebut. Oleh karena itu, tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor yang berhubungan dengan  status  kelengkapan  imunisasi  dasar  pada  bayi usia  12-23  bulan  di  Kabupaten  Temanggung  tahun 2018 dan 2019.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain  studi cross sectional berulang dengan menganalisis data sekunder pada  tahun  2018  dan  2019  guna  mengetahui  faktor yang  berhubungan  dengan  status  kelengkapan imunisasi  dasar  pada  bayi  usia  12-23  bulan  di Kabupaten Temanggung. Selain itu, penelitian ini juga bertujuan  untuk  menganalisis  apakah  faktor  yang berhubungan  dengan  imunisasi  tahun  2018  juga berulang  pada  tahun  2019.  Pengumpulan  data  tidak dilakukan  dalam  penelitian  ini  karena  menggunakan data sekunder.
Populasi studi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki bayi berusia 12-23 bulan di Kabupaten Temanggung,  yakni 10.016 ibu (2018) di 26 wilayah kerja  puskesmas  dan  1.783  ibu  (2019)  di  5  wilayah kerja  puskesmas.  Sampel  penelitian  ini  adalah  semua subjek  yang  digunakan  dalam  penelitian.  Cakupan imunisasi di Kabupaten Temanggung tahun 2018 dan 2019,  masing-masing  sebanyak  498  sampel  dan  199
sampel.  Variabel  yang  diteliti  dalam  penelitian  ini adalah pengetahuan, persepsi, sikap, dan keyakinan ibu terhadap  imunisasi.  Teknik  sampling  yang  digunakan adalah random sampling , yang mana ibu dipilih secara acak  oleh  peneliti  dengan  sistem  rumah  terdekat menggunakan  instrumen  Kartu  Pantau  Cepat  ( Rapid Card Check ). Lembar RCC mempunyai variabel yang sedikit  dan  sederhana  karena  dirancang  untuk mengetahui  kondisi  status  imunisasi  dasar  di  suatu daerah dalam waktu singkat.  Analisis data dilakukan dengan  analisis  univariat  dan  bivariat  dengan  uji chi-
square untuk melihat hubungan antar variabel dengan kemaknaan ditentukan berdasarkan nilai p <0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  data  sekunder  yang  diperoleh  dari Cakupan  Imunisasi  Dasar  Lengkap  di  Kabupaten Temanggung  tahun  2018  dan  2019,  didapatkan  hasil penelitian sebagai berikut.
Tabel 1. Status kelengkapan imunisasi dasar pada bayi usia 12-23 bulan di Kabupaten Temanggung tahun 2018 dan 2019
Status Imunisasi 2018 2019 f % f % Lengkap 455 91,4 182 91.5 Tidak Lengkap 43 8,6 17 8,5 Total 498 100 199 100
Berdasarkan  Tabel  1.  diketahui  bahwa  mayoritas bayi  telah  menerima  imunisasi  dasar  lengkap.  Pada tahun 2018, jumlah bayi yang telah memperoleh c imunisasi  dasar  mencapai  455  bayi (91,4%)  dan  yang  belum  menerima  imunisasi  dasar
lengkap adalah 43 bayi (8,5%). Sedangkan tahun 2019, bayi yang telah diberi imunisasi lengkap berjumlah 182 bayi  (91,5%)  dan  17  bayi  (8,5%)  belum  berhasil melengkapi imunisasi dasar.
Tabel 2. Hasil analisis statistik hubungan variabel bebas dengan status kelengkapan imunisasi dasar di Kabupaten Temanggung tahun 2018 dan 2019
No. Variabel Status Imunisasi Dasar 2018 p- value Status Imunisasi Dasar 2019 p- value Lengkap Tidak Lengkap Lengkap Tidak Lengkap 1. Pengetahuan Ibu Tahu 454 (91,5%) 42 (8,5%) 0,165  181 (91,9%) 16 (8,1%) 0,059 Tidak Tahu 1 (50%) 1 (50%) 1 (50%) 1 (50%) 2. Persepsi Ibu Positif 453 (91,7%) 41 (8,3%)  0,039*  182 (91,9%) 16 (8,1%) 0,000* Negatif 2 (50%) 2 (50%) 0 (0%) 4 (100%) 3. Sikap Setuju 453 (93,8%) 30 (8,5%)  0,000*  182 (91,9%) 16 (8,1%) 0,164 Tidak Setuju 2 (13,3%) 13 (86,7%) 1 (50%) 1 (50%) 4. Keyakinan Yakin 455 (92,9%) 35 (7,1%)  0,000*  179 (91,8%) 16 (8,2%) 0,234 Tidak Yakin 0 (0%) 8 (100%) 3 (75%) 1 (25%)
*: Uji hubungan yang signifikan

## Pengetahuan Ibu
Variabel  pengetahuan  dalam  penelitian  ini  hanya didasarkan  pada  lembar  RCC,  dimana  hanya  memuat pertanyaan  tahu  atau  tidak  tahu,  dengan  diikuti penjelasan singkat imunisasi dari responden. Hasil uji statistik chi-square fisher's exact menunjukkan bahwa bahwa  nilai  p=0,165  (2018)  dan  p=0,059  (2019)  atau nilai  p>0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa pengetahuan  ibu  tidak  berhubungan  dengan  status
kelengkapan  imunisasi  dasar  pada  bayi  baik  tahun 2018 maupun tahun 2019. Hal ini berlawanan dengan penelitian  yang  dilakukan  di  Kecamatan  Padarincang tahun  2017,  dimana  pengetahuan  ibu  memiliki hubungan erat dengan kelengkapan imunisasi dasar. 11 Persentase  responden  pada  tahun  2018  yang memberikan  bayinya  imunisasi  dasar  secara  lengkap dan  tahu  mengenai  imunisasi  adalah  sebanyak  454 responden  (91,5%),  sedangkan  untuk  tahun  2019
sebanyak 181 responden (91,9%). Sedangkan persentase  responden  yang  berhasil  memberikan imunisasi dasar lengkap kepada bayinya namun tidak tahu  mengenai  imunisai  pada  tahun  2018  dan  2019 masing-masing  adalah  sebanyak  1  responden  (50%). Pengetahuan  merupakan  dasar  seseorang  untuk melakukan  sebuah  tindakan.  Salah  satu  faktor  yang dapat  mempengaruhi  pengetahuan  adalah  tingkat pendidikan. 12

## Persepsi Ibu
Berdasarkan  lembar  RCC,  opsi  jawaban  untuk variabel  persepsi  meliputi:  1)  Membuat  anak  sehat sehingga  tidak  mudah  sakit,  2)  Mengikuti  program pemerintah,  3)  Imunisasi  tidak  mempengaruhi kesehatan  anak,  4)  Tidak  tahu  manfaat  imunisasi,  5) Imunisasi tidak baik, harus ditolak, 6) Imunisasi haram. Pilihan  jawaban  nomor  1-2  dikategorikan  sebagai persepsi  positif,  sedangkan  3-6  merupakan  persepsi negatif.
Berdasarkan  uji  satistik  chi  square  fisher's  exact diperoleh  nilai p =0,039  (2018)  dan p =0,000  (2019) atau p <0,05.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa persepsi  ibu  berhubungan  dengan  status  kelengkapan imunisasi dasar pada bayi di Kabupaten Temanggung pada tahun 2018 dan 2019.
Jumlah responden tahun 2018 yang mengimunisasikan  bayinya  secara  lengkap  dan memiliki  persepsi  positif  terhadap  imunisasi  adalah sebanyak  453  responden  (91,7%),  sedangkan  untuk tahun  2019  adalah  sebanyak  182  responden  (93,3%). Sementara  itu  terdapat  2  responden  pada  tahun  2018 yang  berhasil  memberikan  imunisasi  dasar  lengkap kepada  bayinya,  namun  memiliki  pemikiran  negatif mengenai  imunisai.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan di Wonokusumo, dimana persepsi ibu berkaitan dengan status kelengkapan imunisasi. 13 Persepsi  merupakan  sesuatu  yang  dapat  timbul karena  banyak  faktor,  salah  satunya  keinginan, harapan,  sikap,  dan  kepribadian  individu.  Beberapa responden  yang  memiliki  persepsi  negatif  terhadap imunisasi  mengungkapkan  bahwa  imunisasi  tidak memiliki  manfat.  Orang  yang  memiliki  persepsi negatif  terhadap  imunisasi  akan  cenderung  menolak memberi  bayinya  imunisasi,  sehingga  mengakibatkan ketidaklengkapan  imunisasi  dasar.  Sebaliknya,  ibu yang  berpendapat  baik  tentang  imunisasi  akan  lebih semangat  memberi  imunisasi  kepada  bayinya  karena pentingnya  imunisasi  bagi  kesehatan  bayinya. 13 Oleh sebab  itu,  persepsi  ibu  sangat  berpengaruh  dalam menentukan kelengkapan imunisasi dasar bayi.

## Sikap Ibu
Variabel sikap diperoleh dari pertanyaan setuju atau tidak setuju terhadap imunisasi dengan  menggunakan lembar  RCC.  Hasil  uji  statistik  chi-square  fisher’s exact  diperoleh p =0,000  untuk  data  tahun  2018  dan p =0,164 untuk tahun 2019. Dengan nilai p <0,05, dapat disimpulkan  bahwa  sikap  ibu  berhubungan  dengan status kelengkapan imunisasi dasar lengkap pada bayi
usia  12-23  bulan  tahun  2018.  Hal  ini  berbanding terbalik dengan data tahun 2019, dimana diketahui nilai p >0,05 yang artinya sikap ibu tidak memiliki hubungan dengan  status  kelengkapan  imunisasi  dasar.  Hasil  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di  Kuala Tungkal, sikap ibu secara statistik memiliki hubungan dengan    kelengkapan  imunisasi  dasar  dengan  nilai kemaknaan p =0,000. 14
Dari 455 responden tahun 2018 yang mengimunisasiskan bayinya secara lengkap, sebanyak 453  responden  (93,8%)  menyatakan  setuju  dengan imunisasi.  Sedangkan  untuk  responden  tahun  2019, dari  182  responden  terdapat  181  responden  (91,9%) yang  berhasil  memberi  bayinya  imunisasi  dasar lengkap dan memiliki sikap setuju terhadap imunisasi. Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  di  Langowan,  dapat  diketahui  bahwa perbedaan sikap yang dimiliki ibu berhubungan secara signifikan  terhadap  perilaku  ibu  dalam  pemberian imunisasi dasar pada bayi. Dengan kata lain, ibu yang tidak setuju dengan imunisasi lebih berpeluang  untuk tidak  memberikan  bayinya  imunisasi  dasar  dan  ibu yang  setuju dengan  imunisasi  memiliki peluang lebih besar  untuk  berperilaku  positif  dalam  pemberian imunisasi dasar bayi. 15
Penelitian  lain  yang  dilakukan  Aries  Wawomeo juga  mendukung  pernyataan  bahwa  sikap  sangat berdampak  pada  kelengkapan  imunisasi  dasar, diketahui  ibu  yang  mempunyai  sikap  baik  dan  patuh terhadap  pemberian  imunisasi  dasar  pada  bayi sebanyak 29 ibu (72.5%). Ibu dengan sikap cukup dan patuh  terhadap  pemberian  imunisasi  dasar  pada  bayi sebanyak  5  orang  (12.5%).  Ibu  dengan  sikap  kurang sebanyak  6  orang  (15%),  sebanyak  1  orang  patuh (2.9%)  dan    sebanyak  5  orang  (100%)  tidak  patuh terhadap pemberian imunisasi dasar pada bayi. 16 Sikap  merupakan  respon  atau  reaksi  seseorang dalam memberikan tanggapan terhadap suatu hal yang menentukan  tindakan  seseorang.  Sikap  dapat  bersifat negatif maupun positif, serta merupakan konsep utama dalam  psikologi  sosial,  hubungan  dengan  lingkungan dan  sesama.  Respon  setuju  responden  terhadap imunisasi  dapat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  ibu yang diantaranya dapat diperoleh dari sekolah,  media sosial,  teman,  keluarga,  atau  tenaga  kesehatan. Kurangnya  pengetahuan  membuat  sikap  seseorang mudah terpengaruh, terutama pengaruh keluarga dekat atau orang yang dipercaya. 17

## Keyakinan Ibu
Variabel  dalam  penelitian  ini  hanya  didasarkan pada  lembar  RCC  yang  didesain  untuk  mengetahui kondisi imunisasi pada suatu daerah dalam waktu yang singkat,  dimana  keyakinan  diperoleh  dari  pertanyaan dengan  jawaban  yakin  atau  tidak  yakin. Berdasarkan hasil analisis uji statistik chi-square fisher’s exact data tahun  2018  diperoleh  nilai  signifikansi  p=0,000  atau p<0,05, sedangkan untuk tahun 2019 nilai signifikasinya adalah p=0,302 atau p>0,05. Berdasarkan hasil tersebut dapat diketahui bahwa pada
tahun 2018, keyakinan ibu berhubungan dengan status kelengkapan  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  usia 12-23  bulan.  Sebaliknya,  pada  tahun  2019  tidak ditemukan  adanya  hubungan  antara  keyakinan  ibu dengan  status  kelengkapan  imunisasi  dasar  pada  bayi usia  12-23  bulan.  Penelitian  lain  yang  dilakukan  di Arab  Saudi,  menunjukkan  bahwa  ketakutan  dan miskonsepsi  mengenai  imunisasi  membuat  orang  tua enggan mengimunisasikan bayinya. 18 Keyakinan  merupakan  suatu  dorongan  dalam  diri seseorang  yang  mempengaruhi  seseorang  untuk bertindak. Munculnya keyakinan pada seseorang dapat dipengaruhi  oleh  faktor  kepercayaan.  Kepercayaan dapat  diperoleh  dari  suatu  agama,  mitos,  dan  sosial budaya. Dalam penelitian ini, ada beberapa responden yang percaya bahwa imunisasi dilarang agama karena dianggap  haram.  Penelitian  yang  dilakukan  di Malaysia  menyatakan  bahwa  keyakinan  orang  tua mengenai  imunisasi  berpengaruh  terhadap  pemberian imunisasi dasar pada bayi. Imunisasi dianggap haram dan  dengan  menerima  atau  menggunakan  segala sesuatu yang haram tersebut, mereka akan mendapatkan  dosa.  Adanya  keyakinian  ini  membuat orang  tua  bayi  enggan  untuk  mengimunisasikan bayinya. 19,20

## SIMPULAN
Persentase bayi tahun 2018 yang telah menyelesaikan  imunisasi  dasar  mencapai  91,4%,  dan 91,5%  pada  tahun  2019.  Terdapat  perbedaan  faktor yang  berhubungan  dengan  status  kelengkapan imunisasi  dasar  pada  bayi  usia  12-23  bulan  di Kabupaten Temanggung tahun 2018 dan 2019. Tahun 2018, variabel yang berhubungan terhadap pemberian imunisasi  dasar  adalah  persepsi  ibu,  sikap  ibu,  dan keyakinan  ibu.  Dari  3  variabel  bebas  yang berhubungan  dengan  imunisasi  tahun  2018,  hanya  1 variabel  yang  berhubungan  di  tahun  2019,  yakni persepsi ibu.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Ranuh  IGNG.  Pedoman  Imunisasi  di  Indonesia. Edisi 5. Jakarta: IDAI; 2014.
2.   WHO. Immunization Agenda
2030. 2019;(August):1–24. Available
from: https://www.who.int/immunization/ia2030_Draft _One_English.pdf?ua=1
3.   Kementerian  PPN/Bappenas.  Proyek  Prioritas Strategis.  Rencana  Pembang  Jangka  Menengah Nas 2020-2024. 2019;313.
4.   Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2018. Jakarta; 2018.
5.   Kementerian  Kesehatan  RI.  Profil  Kesehatan Indonesia  2019  [Internet].  Angewandte  Chemie International  Edition,  6(11),  951–952.  2019. Available
from:
https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/downloa d/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Profil-
Kesehatan-indonesia-2019.pdf
6.   Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah.  Profil Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah  Tahun  2018. Jawa Tengah; 2018.
7.   Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah.  Profil Kesehatan  Provinsi  Jateng  Tahun  2019.  Dinas
Kesehat Provinsi Jawa Teng.
2019;3511351(24):273–5.
8.   Dillyana AT, Nurmala I. Hubungan Pengetahuan, Sikap  dan  Persepsi  Ibu  dengan  Status  Imunisasi Dasar  Lengkap  di  Wonokusomo.  J  Promkes Indones J Heal Promot Heal Educ. 2019;7(1).
9.   Budiarti  A.  Hubungan  Faktor  Pendidikan, Pekerjaan,  Sikap,  dan  Dukungan  Keluarga terhadap  Imunisasi  Dasar  di  RW  03  Kelurahan Kedung  Cowek  Kenjeran  Surabaya.  J  Kesehat Mesencephalon. 2019;5(2):53–8.
10.   Harapan H, Shields N, Kachoria AG, Shotwell A, Wagner AL. Religion and Measles Vaccination in Indonesia, 1991–2017. Am J Prev Med [Internet]. 2021;60(1):S44–52. Available from: https://doi.org/10.1016/j.amepre.2020.07.029
11.   Febrianti  T,  Efendi  R.  Faktor  Determinan Pemberian  Imunisasi  Dasar  Lengkap  Balita  di Kecamatan  Padarincang  2017.  J  Kesehat  Masy. 2019;18(2).
12.   Racine  AD, Joyce TJ. Maternal education, child immunizations, and public policy: Evidence from the  US  National  Immunization  Survey.  Soc  Sci Med. 2007;65(8):1765–72.
13.   Dillyana  TA,  Nurmala  I.  Correlation  Of Knowledge,  Attitude  And  Mother  Perception With Basic Immunization Status In Wonokusumo. J Promkes. 2019;7(1).
14.   Yundri,  Setiawati  M,  Suhartono,  Setyawan  H, Budhi  K.  Faktor  yang  Berhubungan  dengan Ketidaklengkapan  Status  Imunisasi  Anak  di Puskesmas Kuala Tungkal II. J Berk Epidimiologi. 2017;5(No.3):361–70.
15.   Worang  R,  Sarimin  S,  Ismanto  A.  Analisis
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku  Ibu  Dalam  Pemberian  Imunisasi  Dasar Pada  Balita  Di  Desa  Taraitak  Satu  Kecamatan Langowan  Utara  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Walantakan. J Keperawatan UNSRAT. 2014;2(2):110217.
16.   Wawomeo  A,  Taneo  NA,  Kambuno  NT. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu terhadap Kepatuhan Pemberian Imunisasi Dasar. J  Kesehat  Prim  [Internet].  2019;4(2):84–91. Available
from: http://jurnal.poltekeskupang.ac.id/index.php/jkp %0A 17.   Yuni Kurniati. 1035325 Faktor yang Mempengaruhi  Perilaku  Ibu  dalam  Pemenuhan Imunisasi  Dasar  Lengkap  di  Masa  Pandemi Covid-19. J Kebidanan  J Med Sci Ilmu Kesehat Akad  Kebidanan  Budi  Mulia  Palembang. 2020;10(2).
18.   Alyami  AR,  Alhashan  GM,  Nasser  IA.
Knowledge,  Beliefs  and  Practices  of  Parents towards  Childhood  Vaccination  in  Najran  City, Saudi Arabia. Egypt J Hosp Med. 2018;70(1):17.
19.   Santi Martini, Shrimarti R Devy WH. FAKTOR DETERMINAN STATUS IMUNISASI DASAR LENGKAP  PADA  BAYI  DI  PUSKESMAS KONANG  DAN  GEGER.  J  Wiyata.  2016;3(P-
ISSN 2355-6498):8.
20.   Costa JC, Weber AM, Darmstadt GL, Abdalla S,
Victora CG. Religious Affiliation and
Immunization Coverage in 15 Countries in Sub- Saharan Africa. Vaccine. 2020;38(5):1160–9.