## GAMBARAN FAKTOR RISIKO PENURUNAN DAYA PENGLIHATAN PADA PEKERJA BENGKEL LAS DI KECAMATAN OEBOBO
Skolastika Marista Nadu* 1 , Johny A. R. Salmun 2 , Agus Setyobudi 3
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana
2-3 Bagian Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan Kerja, FKM Universitas Nusa Cendana *Korespondensi: ristanadu98@gmail.com

## Abstract
Welders are one of the professions that have a high risk of visual complaints and eye injuries rank second in workers thay may lead to a decrease in visual acuity. This research is a descriptive study which aims to describe the risk factors for decreasing vision in welders in Oebobo District, Kupang City in 2020 with  a total  sample  of  32 people.  The results showed  that  a  half  of  workers  were  ≥  30  years  (50%), worked with a period of < 3 years (56.25%), had long exposure > 8 hours/day (56.25%), used welding glasses (68.75%), and had complaints of decreased vision (68.75%). Welding business owners need to provide welding glasses (goggles) to be used in welding activities.  Education related to occupational health and safety in the welding sector is recommended to increase prevention-related knowledge for eye problems for both welders and business owners.
Keywords: Sight, Welders.

## Abstrak
Pekerja  pengelasan  merupakan  salah  satu  profesi  yang  memiliki  risiko  tinggi  terhadap  keluhan penglihatan. Cedera mata menempati urutan kedua pada kasus cedera yang terjadi di antara pekerja dan hal  ini  dapat  menyebabkan  penurunan  ketajaman  penglihatan (visus). Penelitian  ini  merupakan penelitian  deskriptif  yang  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  faktor  risiko  penurunan  daya penglihatan pada pekerja bengkel las di Kecamatan Oebobo, Kota Kupang tahun 2020 dengan jumlah sampel yang diteliti yaitu berjumlah 32  orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa separuh pekerja berumur ≥ 30 tahun (50%). Sebagian besar pekerja memiliki masa kerja selama < 3 tahun (56,25%), lama  paparan  >  8  jam/hari  (56,25%),  menggunakan kacamata  las (68,75%),  dan  mengalami  keluhan penurunan  daya  penglihatan  (68,75%).  Pemilik  usaha  bengkel  las  perlu  menyediakan  kacamata  las ( goggles )  untuk  digunakan  oleh  pekerja  las.  Edukasi  terkait  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dalam sektor informal khusus pengelasan juga diperlukan untuk menambah wawasan pencegahan cedera mata baik bagi pekerja las maupun pemilik usaha.
Kata Kunci: Penglihatan, Pekerja Las.

## Pendahuluan
Bengkel  las  merupakan  salah  satu  usaha  industri  sektor  informal  yang  menyediakan bermacam-macam  jasa pengelasan berjenis  logam baik  itu dilakukan secara manual  maupun dengan  menggunakan  berbagai  jenis  las  lainnya  yang  memanfaatkan  bantuan  mesin-mesin pengelasan atau laser. Penggunaan bahan-bahan ini tentunya dapat meningkatkan bahaya dan risiko cukup tinggi terhadap kejadian kecelakaan kerja dan timbulnya penyakit akibat kerja. 1 Penyakit akibat kerja merupakan penyakit yang diakibatkan oleh faktor pekerjaan, alat kerja, bahan dan proses kerja maupun dari lingkungan kerja. Penyakit akibat kerja yang umumnya terjadi pada pekerja bengkel las adalah dampak radiasi atau efek pencahayaan berlebihan yang masuk pada mata dan menyebabkan kelelahan mata. Hal ini ditandai dengan adanya iritasi pada mata  pekerja  pengelasan,  menurunnya  ketajaman  visus  mata,  sakit  kepala  serta  adanya penglihatan ganda dan kabur yang dirasakan oleh pekerja. Kelelahan mata yang timbul biasanya diakibatkan oleh penggunaan fungsi otot mata secara berlebihan. Mata dipaksa untuk bekerja lebih keras terutama pada saat mata harus melihat objek secara dekat dan dalam waktu yang cukup  lama,  sehingga  memicu  terjadinya  gangguan  penurunan  ketahanan  penglihatan.  Pada
pekerja las, kelelahan mata disebabkan karena percikan api las dan intensitas cahaya las yang tinggi. Kondisi ini dapat mengakibatkan kerusakan mata. 2
Pengelasan merupakan suatu teknik dalam proses penyambungan logam atau lebih yang dilakukan dengan cara mencairkan sebagian logam induk dan logam pengisi dengan atau tanpa adanya  tekanan.  Pengelasan  menggunakan  energi  panas,  baik  yang  berasal  dari  aliran  listrik maupun  api  yang  dihasilkan  akibat  pembakaran  gas.  Pengelasan  dilakukan  pada  proses penyambungan benda padat pada konstruksi bangunan, perakitan secara otomotif serta industri penambangan. Pekerjaan pengelasan dapat berdampak pada kesehatan dan keselamatan kerja oleh pekerja di bengkel las. 3 Jenis bahaya yang biasanya terjadi adalah bahaya biologis yang disebabkan oleh debu las, semburan gas, asap yang terhirup, asap mengenai mata yang akan menimbulkan rasa pedih dan sakit pada mata, sengatan listrik saat mengelas, bahaya ledakan, bahaya  kebakaran,  bahaya  percikan  api  las  yang  terjadi  saat  proses  pengelasan  berlangsung, serta bahaya terpapar sinar radiasi ultraviolet. Apabila sinar radiasi yang masuk ke dalam lensa kornea  mata  melebihi  jumlah  tertentu, maka  mata  akan  terasa  seperti  kemasukan  pasir. Umumnya, proses mengelas dapat memperbesar timbulnya radiasi non pengion di antaranya radiasi  sinar  ultraviolet.  Radiasi  cahaya  yang  masuk  ke  mata  secara  berlebihan  akan menyebabkan  mata  menjadi  lelah,  terasa  sakit  atau  iritasi,  dan  kerusakan  pada  mata  seperti pembengkakan kelopak mata akibat pengaruh panas dari sinar inframerah yang tidak terlihat serta tidak terasa. 4
Profesi yang memiliki risiko sangat tinggi terhadap keluhan penglihatan adalah pekerja pengelasan  dan  menduduki  peringkat  kedua  dalam  hal  perbandingan  pekerja  las  yang mengalami kasus cedera mata. 5 Berdasarkan laporan National Institute for Occupational Safety and  Health (NIOSH),  terdapat  1.390  dari  2.000  kasus  cedera  mata  yang  disebabkan  oleh percikan api pengelasan. Hal ini mengakibatkan luka pada lapisan luar mata atau yang biasa disebut  dengan  photokeratitis  atau  inflamasi  pada  kornea  karena  cahaya  atau  sinar  radiasi menyebabkan  penurunan  ketajaman  penglihatan  atau  visus.  Terdapat  beberapa  gejala  yang termasuk dalam photokeratitis di antaranya timbul rasa sakit atau nyeri pada mata, mata merah, mata sensitif terhadap  cahaya, mengeluarkan air mata secara berlebihan,  penglihatan buram, sensasi mata berpasir seperti merasa kelilipan pada mata serta dapat terjadinya pembengkakan di  sekitar  mata.  Kasus  cedera  mata  biasanya  terjadi  pada  pekerja  laki-laki  dengan  proporsi sebesar 81% dan sebagian besar berusia antara 25 - 44 tahun. 6
Bengkel las di Kecamatan Oebobo, Kota Kupang merupakan usaha yang dikelola  oleh perorangan yang secara sederhana menghasilkan berbagai produk seperti pembuatan pagar atau pintu besi, terali pengaman atau terali jendela, kanopi, tangga, rangka atap, tenda, rak bunga serta beraneka jenis mainan anak-anak yang proses pembuatannya dari besi. Penerapan prinsip keselamatan  dan  kesehatan  kerja  dalam  sektor  ini  masih  terbatas.  Hal  ini  tampak  pada penggunaan  kacamata  las  yang  tidak  sesuai  dengan  standar  operasional  prosedur  yang ditetapkan - yang layak digunakan oleh pekerja las agar terhindar dari berbagai pajanan sinar- sinar  radiasi  yang  dapat  membahayakan  mata.  Pekerja  pengelasan  ditemukan  masih menggunakan kacamata gelap biasa pada saat bekerja. Padahal berdasarkan prinsipnya khusus pekerja  pengelasan,  kacamata  las  yang  dipakai  tidak  boleh  terlalu  gelap,  karena  akan menyulitkan pekerja las untuk melihat obyek dengan jelas, dan juga tidak boleh terlalu terang karena  akan  menyilaukan.  Berdasarkan  hasil  survei  awal  terhadap  lima  orang  pekerja  las, didapati pekerja mengalami keluhan penglihatan seperti penglihatan kabur, mata merah, terasa berdenyut atau nyeri di sekitar mata, mata terasa perih serta berair, dan kadang-kadang merasa sakit  kepala  serta  sulit  fokus.  Pekerja  mengatakan  bahwa  keluhan  tersebut  mereka  rasakan akibat lamanya paparan dengan sinar-sinar radiasi pada saat proses pengelasan dengan rata-rata jam kerja 8 - 9 jam/hari.
Dalam  proses  pengelasan,  terdapat  berbagai  jenis  alat  yang  digunakan  seperti  mesin gerinda yang kecil maupun yang besar, meter, gergaji besi kabel las, penjepit dan perlengkapan pengelasan  lainnya.  Kegiatan  mengelas  memiliki  dampak  bahaya  cukup  tinggi  sehingga diperlukan  keahlian  dan  pemakaian  alat  pelindung  diri  untuk  menghindari  kecelakaan  kerja yang dapat terjadi di tempat kerja. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran faktor risiko  penurunan  daya  penglihatan  pada  pekerja  bengkel  las  di  Kecamatan  Oebobo,  Kota Kupang.

## Metode
Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan teknik pengambilan sampel yang  digunakan  adalah purposive  sampling . 7 Lokasi  penelitian  ini  dilakukan  pada  delapan usaha bengkel las di Kecamatan Oebobo, Kota Kupang dan pengambilan data dilakukan dari bulan Oktober – November tahun 2020. Populasi dalam penelitian ini adalah pekerja bengkel las yang berjumlah 40 responden. Berdasarkan kriteria inklusi yang ditentukan oleh peneliti, didapatkan jumlah sampel yaitu sebanyak 32 responden. Umur merupakan lama hidup seorang pekerja  las  sejak  tahun  kelahiran  sampai  waktu  penelitian.  Masa  kerja  adalah  lamanya seseorang bekerja sebagai pekerja di bengkel las. Lama paparan adalah pernyataan responden tentang lamanya jam kerja setiap hari pada saat melakukan pengelasan. Penggunaan kacamata las  yaitu  kondisi  pekerja  yang  memakai  atau  tidak  memakai  kacamata  las  saat  melakukan pekerjaan las. Data dalam penelitian ini diperoleh menggunakan kuesioner. Keluhan penurunan daya penglihatan diukur menggunakan kuesioner dan Optotype Snellen atau Snellen chart yang biasanya  digunakan  untuk  pekerja  atau  pasien  yang  mengalami  keluhan  penurunan  pada penglihatan dengan cara membandingkan tajam penglihatan seseorang dengan orang normal. 8 Penelitian  ini  telah  mendapat  kelayakan  etik  ( ethical  approval )  dari  Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Nusa  Cendana  dengan  nomor: 2020168-KEPK.

## Hasil
Bengkel las di Kecamatan Oebobo merupakan bengkel las jenis industri kecil atau home industri yang termasuk dalam industri sektor informal. Bengkel las ini menyediakan berbagai jasa  pengelasan  seperti  pembuatan  pagar  besi,  terali  jendela,  tenda,  rak  bunga  dan  lain sebagainya.  Hasil  observasi  lapangan  menemukan  delapan  bengkel  las  yang  tersebar  pada beberapa  kelurahan  di  Kecamatan  Oebobo,  Kota  Kupang.  Setiap  bengkel  memiliki  rata-rata jumlah pekerja 3 – 6 orang dan semuanya merupakan pekerja laki-laki dengan rentang usia 19 – 43 tahun. Waktu kerja efektif yang digunakan pekerja biasanya terhitung dari hari Senin – Sabtu dengan lama waktu kerja 8-9 jam/hari dari pukul 08.00 - 17.00 WITA. Waktu istirahat selama satu jam yaitu pukul 12.00 - 13.00 WITA.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  pekerja  las  mengalami  keluhan penurunan  daya  penglihatan  (68,75%).  Keluhan  penurunan  daya  penglihatan  ini mengindikasikan  ketajaman  visus  mata  tidak  normal  yang  dapat  disebabkan  oleh  beberapa faktor  risiko  seperti  umur,  masa  kerja,  lama  paparan  dan  penggunaan  kacamata  las.  Hasil analisis deskriptif terhadap faktor risiko ditemukan bahwa pada kelompok usia berisiko terdapat 75% pekerja yang memiliki keluhan penurunan daya penglihatan dan pada kelompok usia tidak berisiko  terdapat  62,%  pekerjaan  yang  memiliki  keluhan  penurunan  daya  penglihatan. Berdasarkan  variabel  masa  kerja,  terdapat  66,7%  yang  memiliki  keluhan  penurunan  daya penglihatan pada kelompok pekerja dengan masa kerja baru dan 71,4% pada kelompok pekerja dengan masa lama. Berdasarkan variabel lama paparan, terdapat 83,3% yang memiliki keluhan penurunan daya penglihatan pada kelompok pekerja dengan lama paparan >8 jam dan 50,0%
pada  kelompok  pekerja  dengan  lama  paparan  <8  jam.  Berdasarkan  variabel  penggunaan kacamata  las,  terdapat  54,4%  yang  memiliki  keluhan  penurunan  daya  penglihatan  pada kelompok  pekerja  menggunakan  kacamata  las  sedangkan  semua  yang  tidak  menggunakan kacamata las memiliki keluhan penurunan daya penglihatan.
Tabel 1. Gambaran Faktor Risiko Penurunan Daya Penglihatan pada  Pekerja Bengkel Las di Kecamatan Oebobo, Kota Kupang Tahun 2020
Variabel/Faktor Risiko Keluhan Penurunan Daya Penglihatan Jumlah Proporsi (%) Ada Keluhan Tidak Ada Keluhan n % n % Usia ≥ 30 Tahun (Berisiko) 12 75,0 4 25,0 16 100 < 30 Tahun (Tidak Berisiko) 10 62,5 6 37,5 16 100 Masa Kerja ≥ 3 Tahun (Lama) 10 71,4 4 28,6 14 100 < 3 Tahun (Baru) 12 66,7 6 33,3 18 100 Lama paparan > 8 Jam (Tidak Normal) 15 83,3 3 16,7 18 100 8 Jam (Normal) 7 50 7 50 14 100 Penggunaan Kacamata Las Tidak 10 100 0 0 10 100 Ya 12 54,4 10 45,5 22 100

## Pembahasan
1. Gambaran Faktor Risiko Umur dengan Keluhan Penurunan Daya Penglihatan Hasil  penelitian  menemukan  bahwa  pekerja  pengelasan  pernah  mengalami  keluhan penglihatan, baik kelompok usia berisiko  (≥ 30  tahun) maupun tidak berisiko (< 30 tahun). Keluhan penurunan daya penglihatan pekerja pada kategori usia berisiko dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti faktor individu, pekerjaan dan lingkungan. Faktor individu, termasuk umur, dapat mempengaruhi penurunan daya penglihatan karena semakin tua umur seseorang, kekenyalan  lensa  mata  akan  semakin  menghilang. 9 Jika  ditambah  dengan  faktor  pekerjaan, seperti  masa  kerja,  dan  faktor  lingkungan,  seperti  ketersediaan  kacamata  las,  maka  daya penglihatan  akan  semakin  menurun  karena  besarnya  paparan  sinar  radiasi  ultraviolet  yang diterima oleh pekerja las. Keluhan penurunan daya penglihatan pada pekerja berusia < 30 tahun dapat  disebabkan  karena  faktor  pekerjaan  dan  faktor  lingkungan.  Selama  pengelasan berlangsung,  pekerja  tidak  menggunakan  kacamata  las  secara  disiplin  atau  pekerja  dapat terpapar dengan api las/bunga api. Beberapa keluhan yang umumnya dirasakan oleh pekerja las yaitu  mata  berair,  mata  merah,  dan  area  sekitar  mata  terasa  berdenyut.  Selain  itu,  keluhan penglihatan kabur dapat  timbul karena paparan radiasi pada lensa mata dalam jangka waktu yang cukup lama. Hal ini didukung berdasarkan jumlah nilai visus salah satu pekerja las yaitu 6/9. Artinya, pekerja mempunyai visus mata tidak normal atau mengalami keluhan penurunan daya penglihatan.
Umur berpengaruh terhadap ketajaman penglihatan. Pada usia tertentu, individu akan mengalami perubahan faktor fisiologis dan salah satunya adalah penurunan kemampuan fungsi
mata  dalam  beradaptasi.  Ketajaman  penglihatan  juga  dipengaruhi  oleh  kondisi  fisik  tenaga kerja. Kelelahan fisik  yang terjadi akibat anemia dan kondisi  kurang gizi dapat  menurunkan daya tahan tubuh dan kemampuan melihat. 10 Hasil penelitian sebelumnya menemukan bahwa pekerja las yang berusia lebih dari 30 tahun cenderung mengalami penurunan ketahanan otot atau  lensa  mata. 5 Hal  ini  akan  berpengaruh  terhadap  produktivitas  kerja  karena  juru  las membutuhkan  daya  penglihatan  yang  optimal  untuk  menatap  objek  sambungan  las  yang berukuran kecil dan paparan intensitas cahaya las yang tinggi. 11 Disarankan untuk pekerja las agar sering mengistirahatkan matanya setelah mengelas dengan menggunakan metode 20-20- 20. Artinya setiap bekerja 20 menit lakukan istirahat 20 detik dengan memandang jarak sejauh 20 kaki (enam meter). Selain itu pekerja las juga perlu memperhatikan waktu istirahat serta pola makan yang teratur dan bergizi untuk tetap menjaga kondisi fisik pekerja, karena kondisi fisik sangat  diperlukan  untuk  meningkatkan  daya  tahan  tubuh  serta  kemampuan  melihat  seorang pekerja las.
2. Gambaran Faktor Risiko Masa Kerja dengan Penurunan Daya Penglihatan
Penelitian menunjukkan bahwa juru las yang mempunyai masa kerja kurang dari 3 tahun mengalami  keluhan  penurunan  daya  penglihatan.  Hal  ini  disebabkan  karena  pekerja  belum dapat beradaptasi dengan lingkungan kerja. Pekerja juga terkadang tidak cukup peduli untuk menggunakan  kacamata  las  karena  ingin  menyelesaikan  pekerjaan  dengan  cepat.  Dari  hasil penelusuran  diketahui  bahwa  ada  pekerja  yang  pernah  mengalami  kecelakaan  kerja  seperti terpercik  api  las  yang  menyebabkan  mata  membengkak  dan  terkena  gerinda  pada  saat melakukan pemotongan besi. Pekerja lainnya juga memiliki keluhan yakni merasa mata seperti kemasukan pasir pada malam hari akibat paparan dari asap dan api las.
Masa kerja dapat mempengaruhi tingkat ketajaman penglihatan dikarenakan perbedaan durasi  radiasi  sinar  ultraviolet  yang  dihasilkan  dari  pancaran  sinar  las  listrik  selama  proses pengelasan.  Pancaran  sinar  las  listrik  ini  merupakan  unsur  fisik  yang  dapat  menyebabkan trauma pada mata. Semakin lama durasi kerja pekerja las dalam melakukan pekerjaannya, maka pajanan  sinar  radiasi  serta  asap  yang  dihasilkan  pada  saat  mengelas  juga  semakin membahayakan  mata. 12 Hasil  penelitian  yang  dilakukan  sebelumnya  menunjukkan  bahwa gangguan kesehatan mata dirasakan oleh pekerja las yang mempunyai masa kerja kurang dari lima tahun hingga lebih dari lima tahun. 9 Sementara penelitian lainnya juga menyatakan bahwa pekerja  yang  mempunyai  masa  kerja  lebih  dari  tiga  tahun  cenderung  melaporkan  keluhan kelelahan  mata.  Masa  kerja  termasuk  dalam  faktor  risiko  terhadap  kejadian  kelelahan  mata karena  semakin  lama  masa  kerja  seseorang,  semakin  besar  pula  risiko  mengalami  penyakit akibat  kerja. 13 Disarankan  kepada  pemilik  usaha  bengkel  las  untuk  melakukan  sistem  kerja berpindah  sehingga  pekerja  tidak  hanya  berfokus  pada  satu  pekerjaan.  Misalnya  pekerja  las tidak  hanya  melakukan  pengelasan  tetapi  juga  melakukan  beberapa  pekerjaan  seperti pengecatan,  pemotongan  bahan-bahan  yang  diperlukan  serta  pembentukan  model  sesuai dengan keinginan konsumen, agar risiko pemaparan cahaya las terhadap responden tidak terjadi secara terus menerus.
3. Gambaran Faktor Risiko Lama Paparan dengan Penurunan Daya Penglihatan Penelitian ini menemukan bahwa sebagian besar pekerja bengkel las yang mengalami keluhan penglihatan memiliki waktu kerja lebih dari delapan jam. Waktu kerja yang lebih ini bertentangan dengan ketetapan Peraturan Menteri Ketenagakerjaan PERMENAKER RI Nomor 5 Tahun 2018 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Lingkungan Kerja yang menyatakan bahwa  intensitas  rata-rata  tertimbang  waktu  yang  dapat  diterima  oleh  tenaga  kerja  tanpa mengakibatkan penyakit atau gangguan kesehatan dalam pekerjaan sehari-hari tidak melebihi delapan jam sehari atau 40 jam seminggu.
Terdapat  beberapa  efek  yang  dapat  dialami  pada  mata  apabila  terlalu  sering  terpapar langsung  oleh  benda-benda  asing  seperti  percikan  bunga  api  las,  sinar  inframerah  dan  sinar ultraviolet. Efek tersebut terdiri dari efek akut dan efek kronis. Pada efek akut, pajanan radiasi ultraviolet  yang  terjadi  akan  memberikan  efek  kelelahan  pada  mata  yang  ditandai  dengan penglihatan kabur, mata memerah dan kedutan kelopak mata. Kondisi tersebut akan terasa pada beberapa jam setelah terpajan dan akan terus ada sampai 24 jam. Selanjutnya, pada efek kronis akan  terjadi  kelainan  pada  mata  dan  kemungkinan  pembengkakan  pada  kelopak  mata. Berdasarkan hasil wawancara, keluhan penglihatan yang biasanya dialami oleh pekerja adalah mata  berair,  mata  terasa  gatal,  nyeri  dan  berdenyut  di  sekitar  mata,  mata  seperti  kemasukan pasir,  mata  perih  dan  kadang-kadang  pekerja  mengalami  penglihatan  kabur.  Tingginya persentase jumlah pekerja las yang mengalami keluhan penglihatan disebabkan karena pekerja melihat  cahaya  atau  sinar  radiasi  berupa  percikan  api  yang  dihasilkan  selama  melakukan pengelasan  dalam  waktu  tertentu.  Kondisi  tersebut  mengakibatkan  kemampuan  akomodasi lensa mata pekerja menjadi terganggu atau berkurang, serta otot-otot mata juga akan bekerja secara terus-menerus dan jika lebih dipaksakan akan menyebabkan gangguan penglihatan.
Lama  paparan  adalah  lamanya  durasi  kerja  per  hari  oleh  pekerja  dalam  melakukan pengelasan. Lama pajanan juga menjadi salah satu faktor penyebab keluhan  penglihatan yang diakibatkan  adanya  percikan  api  serta  pajanan  sinar-sinar  radiasi  pada  saat  mengelas. 6 Efek radiasi  dari  sinar  ultraviolet  yang  dirasakan  oleh  pekerja,  akan  pulih  apabila  pekerja  tidak terpapar  sinar  ultraviolet  tersebut  selama  36  –  48  jam.  Sebaliknya,  jika  dalam  kurun  waktu tersebut terjadi paparan yang berulang, maka risiko kerusakan pada mata akan semakin tinggi. Berbagai  penyakit akibat kerja dapat  ditemukan pada pekerja pengelasan apabila pemaparan terjadi secara terus menerus karena waktu kerja melebihi 40 jam/minggu. 14
Terkait dengan lama waktu kerja, temuan penelitian ini menguatkan temuan penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa penjahit yang bekerja dengan lama waktu kerja lebih dari tujuh  jam  per  hari  akan  mengalami  keluhan  kelelahan  mata.  Hal  ini  dikarenakan  seorang penjahit  bekerja  dengan  gerakan  yang  sama  dan  berulang  dalam  waktu  lama.  Mereka melakukan pekerjaannya dengan sikap kerja statis, yakni duduk di depan mesin jahit selama kurang lebih delapan jam. 15 Penelitian lainnya pada pekerja industri pengelasan menemukan bahwa pekerja dengan lama paparan ≤ 8 jam mengalami penurunan tajam penglihatan. Bahkan, jika  pekerja  bengkel  las  melakukan  pengelasan  secara  terus  menerus  selama  40  menit  tanpa beristirahat,  risiko  penurunan  ketajaman  penglihatan  akan  meningkat. 16 Selain  itu,  lamanya pajanan dari sinar-sinar las dalam sehari kerja pada tukang las dapat menyebabkan gangguan berupa peradangan bagian dalam kelopak  mata. 17 Oleh karena itu disarankan pekerja las agar bisa mengambil  waktu  istirahat  selama 40 menit bekerja sehingga  risiko  paparan cahaya las pada mata dapat berkurang.
4. Gambaran Faktor Risiko Penggunaan Kacamata Las dengan Penurunan Daya Penglihatan
Penelitian  menemukan  bahwa  keluhan  penurunan  daya  penglihatan  dialami  baik  oleh pekerja yang menggunakan maupun tidak menggunakan kacamata las. Hal ini dapat disebabkan karena  jenis  kacamata  las  yang  dipakai  oleh  pekerja  bukanlah  kacamata welding terstandar melainkan kacamata gelap biasa. Kacamata welding seharusnya digunakan oleh pekerja karena dirancang  khusus  dengan  tingkatan shade untuk  melindungi  mata  dari  kilatan cahaya/photokeratitis  selama pengelasan. Shade merupakan tingkatan gelap dari suatu  lensa. Apabila shade semakin tinggi, maka lensa kacamata akan semakin gelap. Tingkat shade pada kacamata welding yang direkomendasikan adalah minimal 3 shade .
Penelitian  ini  juga  menemukan  beberapa  pekerja  yang  tidak  disiplin  dalam menggunakan  kacamata  las  dikarenakan  merasa  kurang  nyaman  dan  belum  terbiasa  untuk memakai  kacamata  dalam  waktu  yang  lama.  Hasil  ini  didukung  oleh  temuan  penelitian
sebelumnya  yang  menemukan  tidak  disiplinnya  pekerja  las  dalam  memakai  kacamata  las terstandar. 18 Perilaku ini seharusnya diubah karena penggunaan kacamata las dapat membantu pekerja terhindar dari risiko sinar tampak, sinar inframerah, dan sinar ultra violet. Mata yang tidak terlindung dari paparan akan menurunkan ketajaman mata pekerja. 19
Kacamata  las  penting  digunakan  untuk  melindungi  pekerja  dari  risiko  keluhan penglihatan karena dapat membatasi paparan sinar radiasi selama pengelasan. 4 Kacamata las harus nyaman digunakan, tidak mengganggu aktivitas kerja, tidak melelahkan mata, tahan lama, mempunyai daya penerus yang tepat terhadap cahaya tampak serta memberikan perlindungan yang efektif terhadap bahaya. 20 Pemakaian kacamata las yang tidak sesuai  standar dan  tidak disiplinnya pekerja dalam menggunakan kacamata akan menyebabkan cahaya las masuk secara langsung ke mata tanpa penghalang. 21 Penelitian sebelumnya menemukan bahwa pemakaian kacamata  las  merupakan  salah  satu  faktor  yang  berpengaruh  paling  besar  terhadap  risiko gangguan  penglihatan  pada  pekerja  las  listrik.  Pencegahan  dapat  dilakukan  dengan  cara menghindari kemungkinan mata terpapar sinar ultraviolet dengan menggunakan kacamata yang khusus untuk pekerja las (kacamata welding ). 5. Kekurangan Penelitian
Penelitian ini belum pernah diteliti sebelumnya di Kota Kupang sehingga sumber data sekunder yang diperoleh juga masih sangat kurang dikarenakan dari pihak Dinas Tenaga Kerja Kota  Kupang  belum  melakukan  pencatatan  serta  pengawasan  untuk  pekerja  sektor  informal khususnya pekerja las. Selain itu pengukuran keluhan penurunan daya penglihatan yang diukur oleh peneliti hanyalah keluhan secara subyektif yang dirasakan oleh pekerja las. Diharapkan peneliti  selanjutnya  apabila  ingin  meneliti  tentang  keluhan  mata,  sebaiknya  pengukuran keluhan penurunan daya penglihatan dilakukan secara lengkap seperti pemeriksaan klinis.

## Kesimpulan
Sebagian besar pekerja bengkel las mengalami keluhan penurunan daya penglihatan dan hal ini dapat dikaitkan dengan faktor umur, masa kerja, lama paparan dan penggunaan kacamata las. Pemilik usaha bengkel las diharapkan menyiapkan kacamata las yang sesuai dengan standar kesehatan dan keselamatan kerja sehingga pekerja las dapat terhindar dari pajanan sinar-sinar radiasi yang membahayakan mata. Edukasi terkait kesehatan dan keselamatan kerja dari tenaga kesehatan serta dari Dinas Kesehatan maupun Dinas Tenaga Kerja Kota Kupang untuk pekerja las dan pemilik usaha juga diperlukan untuk mengurangi risiko bahaya yang dapat terjadi di bengkel las. Selain memberikan edukasi kepada pekerja, diharapkan Dinas Tenaga Kerja Kota Kupang juga dapat membuat kebijakan terkait keselamatan dan kesehatan kerja bagi pekerja pengelasan, membina, dan mengawasi dalam upaya promotif dan preventif terhadap terjadinya penyakit akibat kerja, lebih khusus berkaitan dengan bagaimana cara memberi penyuluhan yang diharapkan  agar  bisa  memberi  pemahaman  kepada  pemilik  dan  pekerja  las  tentang  cara melakukan pengelasan yang aman dan melakukan pengawasan terkait kondisi keselamatan dan kesehatan kerja secara berkala kepada industri pengelasan.

## Daftar Pustaka
1.   Litha A, Lumembang C. IbM Pengusaha dan Pekerja Bengkel Las. Pros Semin Has Pengabdi [Internet]. 2016;10–4. Available from: http://jurnal.poliupg.ac.id/index.php/snp2m/article/view/1249
2.   Fitriani S, Yasnani, Pratiwi AD. Faktor yang Berhubungan dengan Kelelahan Mata pada Pekerja Las Listrik di Kecamatan Poasia Kota Kendari Tahun 2018. J Ilm Mhs Kesehat Masy [Internet]. 2019;4(1):1–6. Available from:
http://ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKESMAS/article/view/5795/4238
3.   Rohman FF. Hubungan Tingkat Kedisiplinan Pemakaian Kacamata Las dengan Penurunan Tajam Penglihatan pada Pekerja Pengelasan di Kecamatan Slohohimo Kabupaten Wonogiri [Internet]. Fakultas Ilmu Kesehatan;Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2014. Available from: https://core.ac.uk/download/pdf/148604716.pdf
4.   Sahara P, Rachman I, Firdaus Simanjuntak. Barat, Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Matapada Pekerja Las Industri Kecil di Kecamatan Tungkai Ilir Kabupaten Tanjabitle. 2017; Available from: http://www.stikes- hi.ac.id/jurnal/index.php/rik/article/view/10
5.   Permatasari P, Wulandari J. Hubungan Pemakaian Kacamata Las dengan Terjadinya Gangguan Mata pada Pekerja Bengkel Las The Corellation Between Use of Welding with The Occurrence of Eye Disorders On Of Workshop Worker. Media Publ Penelit [Internet]. 2018;15(2):45–51. Available from: https://ejournal.stikespku.ac.id/index.php/mpp/article/viewFile/52/186
6.   Nurgazali. Gambaran Faktor Risiko Sindrom Photokeratitis pada Pekerja Las Di PT. Industri Kapal Indonesia (Persero) Kota Makassar [Internet]. Skripsi. Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan;Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar; 2016. Available from: http://repositori.uin-alauddin.ac.id/9441/
7.   Notoatmojo Soekidjo. Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta; 2012.
8.   Asti Widuri. Modul Keterampilan Medik. 2018.
9.   Priyanto. Hubungan Tingkat Kedisiplinan Pemakaian Alat Pelindung Mata dengan Gangguan Kesehatan Mata pada Pekerja las Home Industry di Surakarta [Internet]. Fakultas Ilmu Kesehatan;Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2016. Available from: http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/47359
10.  Ulfah N, Harwanti S, Ngadiman. Pengaruh Usia dan Status Gizi terhadap Ketajaman Penglihatan. J Kesmas Indones [Internet]. 2013;6(1):75–84. Available from: http://jos.unsoed.ac.id/index.php/kesmasindo/article/download/53/52
11.  Setiawan D. Hubungan Antara Umur dan Intensitas Cahaya Las dengan Kelelahan Mata pada Juru Las PT. X di Kabupaten Gresik. Indones J Occup Saf Heal [Internet]. 2016;5(2):142–52. Available from: https://e-journal.ac.id/index.php/article
12.  Fauzi A. Hubungan Karakteristik Pekerja dengan Perilaku Berbahaya pada Pekerja Las Listrik di Kelurahan Padang Bulan Selayang II Kecamatan Medan Selayang Tahun 2017 [Internet]. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Universitas Sumatera Utara Medan; 2018. Available from: http://repositori.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/2177/131000348.pdf?sequence=1 &amp;isAllowed=y
13.  Chandraswara BN, Rifai M. Hubungan antara Usia, Jarak Penglihatan dan Masa Kerja dengan Keluhan Kelelahan Mata pada Pembatik di Industri Batik Tulis Srikuncoro Dusun Giriloyo Kabupaten Bantul. 2019;1–10. Available from: http://eprints.uad.ac.id/14770/
14.  Yuda NAP. Hubungan Lama Paparan dan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) terhadap Keluhan Subjektif Fotokeratitis pada Pekerja Las di Bengkel Las Wilayah Kecamatan Tanjung Karang Barat Kota Bandar Lampung Skripsi [Internet]. Fakultas Kedokteran; Universitas Lampung; 2019. Available from: http://digilib.unila.ac.id/id/eprint/55670
15.  Maulina N, Syafitri L. Hubungan Usia, Lama Bekerja dan Durasi Kerja dengan Keluhan Kelelahan Mata pada Penjahit Sektor Usaha Informal di Kecamatan Banda Sakti Kota Lhokseumawe. Averrous J Kedokt dan Kesehat Malikussaleh [Internet]. 2019;5(2):44– 58. Available from: https://ojs.unimal.ac.id/index.php/averous/article
16.  Arfan I, Rochmawati, Zulmianto IA. Hubungan Karakteristik Pekerja Las terhadap Tajam
Penglihatan (Visus) di Industri Pengelasan Kota Pontianak. J Ind Hyg Occup Heal [Internet]. 2019;4(1):58–67. Available from: http://ejournal.unida.gontor.ac.id/index.php/JIHOH
17.  Ardiani RF, Dewi AK, Wijayanti R, Sumardiyono, Susilowati. Faktor-faktor Penyebab Gangguan Penglihatan pada Pekerjaan Pengelasan. 2018;26–30. Available from: https://docplayer.info/122432917-faktor-faktor-peneyebab-gangguan-penglihatan-pada- pekerjaan-ardiani-dkk.html
18.  Salawati L. Analisis Penggunaan Alat Pelindung Mata pada Pekerja Las. J Kedokt Syiah Kuala [Internet]. 2015;15(3):130–4. Available from: http://www.jurnal.unsyiah.ac.id/JKS/article/view/3661
19.  Astna A, Muliawati R, Widjasena B. Pemakaian Kacamata Las Menurunkan Visus Mata Pekerja Las. J Kesehat Masy Indones [Internet]. 2018;13(2):13–6. Available from: https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jkmi/article
20.  Pratiwi YS, Widada W, A. ZEY. Gangguan Kesehatan Mata pada Pekerja di Bengkel Las Listrik Desa Sempolan, Kecamatan Silo, Kabupaten Jember. Indones J Heal Sci [Internet]. 2015;5(2):137–49. Available from: http://jurnal.unmuhjember.ac.id/index.php/TIJHS/article/view/2
21.  Hapsoro AA. Pengaruh Pemakaian Kacamata Las terhadap Keluhan Penglihatan pada Pekerja Las Karbit di Wilayah Kecamatan Tasikmadu Kabupaten Karanganyar [Internet]. Skripsi. Fakultas Kedokteran; Universitas Sebelas Maret Surakarta; 2012. Available from: https://digilib.uns.ac.id/dokumen/detail/26284/