## HUBUNGAN ANTARA AKTIVITAS FISIK DENGAN NYERI SENDI LANSIA DI POSYANDU MELATI KELURAHAN MUGASSARI KOTA SEMARANG
Yuke Arien Purbasari 1 ,  Edy Soesanto 2
1,2 Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Mihammadiyah Semarang
Email: yukearien2703@gmail.com

## Abstract
Joint  pain  is  the  most  common  problem  in  daily  life.  More  than  half  of  the  elderly  complain  of  pain  related  to musculoskeletal changes due to excessive activity. This study aims to determine the relationship between physical activity and the intensity of joint pain in the elderly. The design of this research was a descriptive quantitative correlation with a cross-sectional approach. The population was all the elderly who are in Posyandu Melati, Mugassari Village, Semarang City in 2022. The sample was a population of 62 respondents who were selected by purposive sampling technique. Data was  collected  using  questionnaires  and  interviews.  The  data  was  then  analyzed  using  the  Spearman  Rank  test  with  a significance  level  of  <0.05  with  SPSS-19.  This  study  shows  that  there  were  40  respondents  (64.5%)  who  have  active physical activity with moderate intensity, and 25 respondents (40.3%) were in the moderate pain category. The significant test results showed 0.027 where 0.027 is smaller than 0.05 so Ha is accepted, which means that there was a relationship between physical activity and the intensity of joint pain in the elderly at Posyandu Melati, Mugassari Village, Semarang City.
Keywords : Physical activity, joint pain, elderly

## Abstrak
Nyeri  sendi  merupakan  masalah  yang  paling  umum  terjadi  dalam  kehidupan  sehari-hari.  Lebih  dari  separuh  lansia mengeluhkan nyeri yang berhubungan dengan perubahan muskuloskeletal akibat aktivitas yang berlebihan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara aktivitas fisik dengan intensitas nyeri sendi pada lansia. Desain penelitian ini adalah kuantitatif deskriptif korelasional dengan pendekatan Crosssectional . Populasi adalah seluruh lansia yang berada di Posyandu Melati Kelurahan Mugassari Kota Semarang pada tahun 2022. Sampel yang diambil sebanyak populasi yaitu 62 responden  yang  dipilih  menggunakan  teknik purposive  sampling . Data dikumpulkan menggunakan kuesioner  dan wawancara. Data kemudian t dianalisis menggunakan uji Spearman Rank dengan tingkat signifikan < 0,05 dengan s SPSS r 19. Penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat 40 responden (64,5%) yang mempunyai aktivitas fisik aktif dengan intensitas sedang,  25  responden  (40,3%)  dalam  kategori  nyeri  sedang.  Uji  signifikan  menunjukkan  0,027  dimana  0,027 lebih I kecil I dari  0,05  sehingga H a diterima yang artinya ada  hubungan antara I aktivitas I fisik dengan intensitas I nyeri sendi I pada lansia di Posyandu Melati Kelurahan Mugassari Kota Semarang.
Kata kunci : Aktivitas fisik, nyeri sendi, lansia, posyandu lansia

## Pendahuluan
Perkembangan akan kemajuan  ilmu teknologi dan ilmu pengetahuan  terutama  di  bidang  kesehatan  di  beberapa negara  termasuk  Indonesia,  sangat  mempengaruhi kualitas  kesehatan  penduduk  serta  meningkatkan  umur harapan  hidup  manusianya  terutama  penduduk  lanjut usia. Salah satu masalah kesehatan  yang rentan dialami lansia  adalah  gangguan  yang  terjadi  pada  perubahan muskuloskeletal  yaitu  keluhan  nyeri  sendi  karena aktifitas yang berlebihan (Fatimanisa, 2018).
Aktifitas  fisik  merupakan  setiap  gerakan  tubuh  yang dihasilkan  oleh  otot  rangka  yang  membutuhkan
pengeluaran energi (Fabunmi & Taofik, 2019). Aktivitas fisik untuk lansia perlu disesuaikan dengan kemampuan kondisi  manula  yang  bersangkutan,  dengan  memenuhi kriteria  FITT  ( Frequence,  Intensity,  Time.  Type ).  Ada beberapa  tingkatan  aktivitas  fisik,  yaitu  aktivitas  fisik intensitas  ringan,  sedang,  dan  intensitas  aktivitas  fisik tinggi/berat (Kementrian Kesehatan RI, 2018). Olahraga atau  aktivitas  yang  berlebih  dan  sering menimbulkan cedera akan menyebabkan nyeri pada sendi l menjadi lebih  tinggi.  Sehingga,  beban  benturan  yang  berulang dapat  menjadi  penentu  lokasi  terjadinya  nyeri  sendi (Wulandari, 2020).
Secara  umum,  lansia  sering  kali  mengalami  nyeri  pada persendian. Hal ini disebabkan karena proses degeneratif dari  sel-sel  yang  menua.  Nyeri  muskuloskeletal  kronis pada sendi lutut disebut juga sebagai "nyeri lutut". Nyeri lutut bisa memiliki dampak negatif pada fungsi aktivitas fisik  seperti  kemampuan  berjalan,  kesehatan  subjektif, partisipasi  sosial,  dan  kualitas  hidup  di  kelompok  usia lanjut (Sato et al., 2020).
Berdasarkan penelitian sebelumnya bahwa tingkat nyeri saat melakukan aktivitas  fisik pada  lansia dengan nyeri lutut  mulai  dari  yang  ringan  hingga  berat  dikarenakan adanya pengaruh pada tingkat aktivitas yang tinggi pada lansia sehingga mengalami peningkatan intensitas nyeri dan  kesulitan  dalam  melakukan  aktivitasnya  (Fabunmi and  Taofik,  2019).  Hal  ini  juga  dialami  oleh  sebagian besar lanjut usia yang menderita penyakit tidak menular seperti  nyeri  sendi  di  Posyandu  Melati  Kelurahan Mugassari Kota Semarang.
Nyeri  sendi  pada  umumnya  disebabkan  karena  kurang digerakannya sendi-sendi sehingga mengalami ankilosis atau  kekakuan  yang  disebabkan  oleh  penggabungan tulang  pada  sendi,  dan  kelelahan  karena  aktivitas  yang tinggi hingga sedang. Berdasarkan penuturan ketua kader mengenai kasus keluhan nyeri sendi di Posyandu Melati RW  07  Kelurahan  Mugassari  Kota  Semarang  masih memiliki  intensitas  aktivitas  yang  tinggi  misalnya: beberapa  masih  bekerja  sebagai  pedagang  keliling, pekerja  kasar,  dan  wiraswasta  karena  untuk  memenuhi kebutuhannya maka lansia harus bekerja.
Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan antara aktivitas fisik dan nyeri sendi lansia di Posyandu Melati Kelurahan Mugassari Kota Semarang.

## Metode Penelitian
Desain penelitian adalah kuantitatif deskriptif korelasional dengan pendekatan Crosssectional . Populasinya  adalah  seluruh  lansia  yang  berada  di Posyandu  Melati  Kelurahan  Mugassari  Kota  Semarang pada  tahun  2022.  Sampel  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah sebanyak 62 responden dengan p menggunakan tehnik Purposive l sampling dengan memenuhi syarat kriteria inklusi yang digunakan peneliti.  Variabel  independen  adalah  aktivitas  fisik  dan variable  dependen  adalah    tingkat  nyeri  sendi.  Data dikumpulkan  menggunakan  kuesioner  yang  digunakan untuk  mengambil  data  aktivitas  fisik  dan  tingkat  nyeri sendi pada lansia. Kuisioner tersebut sebelumnya sudah dilakukan uji validitas dan reliabilitas, dimana hasil dari uji  validitas  tersebut  menunjukkan  semua  kuisioner layak  untuk  digunakan  dengan  R  hitung  ≥  R  table. Sedangkan  untuk  uji  reliabilitas  hasil  yang  ditunjukan reliable.  Untuk  menganalisis  kedua  variable  yang digunakan  maka  peneliti  melakukan  pengujian  Data kemudian t dianalisis r menggunakan  uji Spearman  Rank dengan tt tingkat signifikan < 0,05 dengan s SPSS r 19.

## Hasil Penelitian
Karakteristik i responden i pada i penelitian i ini i berdasarkan Umur Rata-Rata 66,68  Tahun, L usia  Terendah b adalah l 60 Tahun i dan i tertinggi  78  Tahun  5,328.  Sedangkan,  Menurut  Jenis  Kelamin,  Sebagian  Besar  Adalah  Perempuan  Yaitu Sebesar 33 Orang (53,2%).

## Table 1
Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Aktivitas fisik Lansia di Posyandu melati RW. 07 Kelurahan Mugassari KecamatanSemarang Selatan Kota Semarang.
Berdasarkan  Tabel  1  distribusi  frekuensi  aktivitas  fisik  lansia  diperoleh  hasil  bahwa  dari  62  responden  sebagian  besar responden  termasuk  dalam  kategori  aktivitas  fisik  sedang  sebanyak  40  orang    (64,5%),  yang  meliputi  40% l dari waktu yang l digunakan l adalah  untuk  duduk  atau  berdiri  dan  60%  kegiatan l kerja  khusus l dalam  bidang  pekerjaannya  sebagian besar yaitu berjalan sedang l sebanyak (33,8 %), dan mencuci kendaraan (9,6%). Dan yang terendah kategori aktivitas fisik berat sebanyak 9 orang (14,5%) dimana aktivitas fisik berat meliputi 25% dari waktu yang digunakan adalah untuk duduk,
Aktivitas fisik Frequency (n) Percent (%) Aktivitas ringan Aktivitas sedang Aktivitas berat 13 40 9 21,0 64,5 14,5 Total 62 100,0
berdiri dan 75% adalah untuk kegiatan kerja khusus dalam  bidang pekerjaannya yang sebagian besar bersepeda (44,4%) dan berkebun (11,1%).

## Table 2
Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Aktivitas fisik Lansia di Posyandu melati RW. 07

## Kelurahan Mugassari KecamatanSemarang Selatan Kota Semarang.
Berdasarkan  Tabel  2  diperoleh  hasil  bahwa  rata-rata  aktivitas  fisik  terbanyak  berasal  dari  aktivitas  bekerja  yang menunjukan  nilai  yang  cukup  tinggi  yaitu  1854,19  MET-menit/minggu.  Rata-rata  nilai  aktivitas  fisik  terendah  yaitu aktivitas transportasi sebesar 234,32 MET-menit/minggu dan diperoleh hasil  bahwa rata-rata aktivitas menetap per hari bagi lansia sebesar 311,3548 menit atau sekitar 5,189246 jam dalam sehari. Berdasarkan hasil penelitian bahwa median skor aktivitas fisik 1400,00 MET-menit/minggu dengan skor tingkat penyebaran data 1000,468 skor terendah adalah 0 dan skor tertinggi adalah 5400 MET-menit/minggu.

## Table 3
Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Tingkat Nyeri Sendi Lansia di Posyandu melati RW. 07 Kelurahan Mugassari Kecamatan Semarang Selatan Kota Semarang.
Berdasarakan Tabel 3 diperoleh hasil bahwa nyeri sendi pada lansia di Posyandu Melati Kelurahan Mugassari Kecamatan Semarang Selatan Kota Semarang sebagian besar termasuk dalam kategori nyeri sedang yaitu sebanyak 25 orang (40,3%), nyeri berat sebanyak 19 orang (30,6%), nyeri ringan sebanyak 12 orang (19,4%) dan tidak nyeri sebanyak 6 orang (9,7%). Hasil uji kenormalan yang dilakukan dengan menggunakan uji kolmogorov smirnov , hasil variabel aktivitas fisik memiliki p-value 0,003 dan variabel nyeri sendi 0,000 maka data tidak berdistribusi normal karena p-value<0,05. Karena data tidak normal maka uji selanjutnya menggunakan uji non parametrik dengan uji rank spearman .
No. Aktivitas fisik Frequency (n) 1. 2.
3.

## 4.

## Aktivitas bekerja
(MET-menit/minggu)
Aktivitas transportasi
(MET-menit/minggu) Aktivitas Rekreasi (MET-menit/minggu) Aktivitas menetap per hari (MET-menit/minggu) 1854,19
234,32 290,77 311,3548 Kategori Nyeri Frequency (n)
Percent (%) Tidak nyeri Nyeri ringan Nyeri sedang Nyeri berat
6 12 25
19 9,7
19,4 40,3 30,6
Total 62 100,0

## Table 5
Hasil Non Parametrik Antara Aktivitas Fisik dengan Nyeri Sendi Lansia di Posyandu melati RW. 07 Kelurahan Mugassari Kecamatan Semarang Selatan Kota Semarang (n= 62).

## Correlations
Aktifitas Fisik Nyeri Sendi Spearman's rho Aktifitas Fisik Correlation Coefficient 1,000 ,781 * Sig. (2-tailed) . ,027 N 62 62 Nyeri Sendi Correlation Coefficient ,781 * 1,000 Sig. (2-tailed) ,027 . N 62 62
*Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed)
Berdasarkan tabel 5 dijelaskan bahwa hasil dari uji bivariat yang menggunakan rank spearman nilai p-value sebesar 0,027 (p<0,05) yang berarti terdapat hubungan yang positif antara aktivitas fisik dengan nyeri sendi. Diperoleh hasil data output menggunakan rank  spearman memiliki  koefisien  korelasi  r  =  0,781  maka  kedua  variabel  memiliki  hubungan  yang kuat. L Hal l ini l berarti dapat disimpulkan bahwa semakin tinggi aktivitasnya maka tingkat nyeri akan semakin tinggi.

## Pembahasan
Dari penelitan yang didapatkan
sebagian b besar bb aktivitas bb fisik b sedang yaitu 40 responden b (64,5%)  karena  40%  waktunya  digunakan untuk  duduk  dan  60%  untuk  kegiatan.  Aktivitas bb fisik merupakan pergerakan anggota tubuh yang membutuhkan  pengeluaran b energi,  yang b penting  untuk menjaga  kesehatan b fisik b dan  mental b serta  menjaga kualitas hidup agar tetap fit dan sehat sepanjang b hari.
Tetap  aktif  berarti  menginginkan  lansia  hidup  dengan santai,  aktif  berorganisasi,  aktif  berpartisipasi  dalam kegiatan  sosial,  bekerja,  selalu  mengembangkan  hobi dan  olahraga  (Trijoko,2019).  Kegiatan  harus  dilakukan sesuai dengan kondisi setempat, dan kegiatan rutin atau berkelanjutan,  karena  jika  otot  tidak  bergerak,  akan kehilangan 10-15% kekuatan aktivitasnya (Dinkes Aceh, 2018).
Pada  sistem  fungsi  tubuh  lansia  mengalami  penurunan. Kemampuan  tubuh  untuk  melakukan  aktivitas  fisik menurun  seiring  bertambahnya  usia.  Meskipun  terjadi penurunan  kekuatan  fisik,  lansia  harus  tetap  aktif  dan produktif  dengan  menjaga  kesehatan  dan  mencegah penyakit  melalui  olahraga,  aktivitas  fisik  ringan  dasar sesuai  kemampuannya,  aktivitas  fisik  yang  teratur  atau konsisten. Lansia yang masih dalam keadaan sehat, jika tidak melakukan aktivitas fisik apapun, akan menimbulkan  berbagai  penyakit  akibat  kurangnya aktivitas fisik (Yudiansyah, 2021).
Dari L hasil L penelitian l diketahui l bahwa l sebagian  besar mengalami l tingkat nyeri  sedang  yang  merupakan  nyeri
yang  menimbulkan  reaksi  sehingga  merasa  terganggu dan nyeri yang timbul akan menetap dalam waktu yang lama yaitu sebanyak 25 responden (40,3%), nyeri sedang cukup  dengan  rutin  melakukan  aktivitas  ringan  atau meminum obat analgesik nyerinya bisa turun.
Nyeri  merupakan  suatu  pengalaman  sensorik  yang multidimensional, unik universal dan bersifat individual, dikatakan  individual L karena L respon individu  terhadap sensasi L nyeri beragam dan tidak bisa disamakan satu dengan lainnya (Bahrudin, 2018).
Nyeri diartikan berbeda beda antar individu bergantung pada persepsinya. Namun, mengenai persepsi nyeri, ada satu  kesamaan  yaitu  secara  sederhana,  nyeri  dapat diartikan sebagai perasaan sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kerusakan L jaringan L atau L faktor L lain  yang  membuat individu L merasa L tersiksa, L menderita dan akhirnya mengganggu aktivitas  sehari-hari,  psikologis,  dan lainnya (Perrot et al. 2019).
Intensitas nyeri sendi adalah seberapa parah nyeri l sendi l yang l dirasakan l oleh l setiap  orang.  Setiap individu l merespon rasa sakit secara berbeda. Lanjut usia pada  umumnya  tidak  suka  mengungkapkan  perasaan mereka ketika merasa sakit. Mereka lebih menyembunyikan l rasa sakit mereka, atau tidak memberi tahu  mereka  bagaimana  perasaan  mereka  sebenarnya. Yang  lain  percaya  bahwa  rasa  sakit  adalah  bagian  dari proses penuaan (BPS, 2019).
Berdasarkan teori diatas, aktivitas fisik yang teratur dapat  menjaga  kesehatan  tubuh,  tetapi  aktivitas  fisik
yang  berlebihan  dapat  menyebabkan  ketegangan  atau beban  yang tidak semestinya pada sendi, meningkatkan intensitas nyeri sendi,  tetapi  juga meningkatkan risiko cedera.
Selain l penurun  fungsi l sistem l tubuh, l wanita  lansia  juga mengalami  penurunan l hormon l estrogen, l yang  dapat menyebabkan  tulang l rapuh l dan  kehilangan  kekuatan. Semakin sedikit hormon estrogen, semakin sedikit massa tulang, yang lebih rentan terhadap cedera dan asam urat (Fatimanisa, A. 2018)
Hasil  penelitian  sebagian  besar l yaitu l 40 l responden (64.5%)  mempunyai  aktivitas  fisik  sedang  dan mengalami  tingkat  nyeri  sedang.  Pada l proses l penuaan, fungsi b sistem tubuh menurun, termasuk sistem l muskuloskeletal.  Pada  umumnya  sendi  kartilago terjadi l kemunduran, terutama pada sendi i yang menahan beban,  dengan  pembentukan  tulang  pada  permukaan artikular  (Pambudi,  2018).  Komponen ll kapsul b sendi yang  pecah b dan b kolagen b yang  ada  di  jaringan b ikat secara bertahap meningkat L secara L progresif L dan ketika tidak L digunakan lagi I , dapat
menyebabkan B peradangan,nyeri, l penurunan l mobilitas l s endi, L dan L deformitas (Ali et al. 2018).
Salah L satu L faktor L yang L dapat L meningkatkan L nyeri sendi adalah  aktivitas  fisik l secara l berlebih,  biasanya nyeri L mendadak  yang  disebabkan B oleh  aktivitas l fisik yang B berat  atau b tidak  biasa.  Keluhan  nyeri setelah latihan lebih
intens
atau l meningkat dengan b aktivitas b dan b dapat  membaik b dengan l istirahat (Nahariani, 2013). Aktivitas fisik yang L tidak tepat L dapat memperparah rasa L sakit, sementara aktivitas L fisik yang L teratur dapat membantu mengurangi  rasa  nyeri  sendi  itu  sendiri  (Sato  et  al., 2020).
Berdasarkan b hasil b penelitian  dengan  menggunakan  uji korelasi Spearman  Rank  Correlation  Coefficient menggunakan SPSS l 19.  Hasil  output  didapatkan koefisien  korelasi  sebesar  0,781  dengan  nilai  p  sebesar 0,027(p<0,05) sehingga dapat dinyatakan ada l hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik dengan nyeri sendi lansia  di  Posyandu  Melati  Kelurahan  Mugassari  Kota Semarang.
Hubungan  tersebut  menunjukkan  hubungan  positif dengan nilai r hitung (0,781) dan nilai signifikan (0,027) dimana didapatkan nilai signifikannya <(0,05) B maka H a diterima. Hal l ini l berarti  dapat  disimpulkan  bahwa semakin  tinggi  aktivitasnya  maka  tingkat  nyeri  akan semakin tinggi.
Dari l hasil penelitian diatas dapat diketahui bahwa sebagian besar responden yang mengalami tingkat l nyeri sedang hingga berat l adalah l responden l yang ll melakukan aktivitas fisik aktif atau tidak  melakukan aktivitas sama sekali. Pada penelitian ini didukung oleh hasil penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  (Fabunmi  &  Taofik, 2019)  menemukan  bahwa  peningkatan  intensitas  nyeri
dan  penurunan  aktivitas  fisik  berpengaruh  negatif terhadap  fungsi  fisik  pada  lansia,  nyeri  sering  terjadi pada  lansia  yang  memerlukan  perawatan  yang  baik  di dalam komunitas atau rumah mengalami nyeri terutama dari sebab-sebab muskuloskeletal.
Hal ini menunjukkan bahwa aktivitas fisik yang  aktif dapat menyebabkan  peningkatan  intensitas nyeri sendi yang dialami oleh lansia, karena aktivitas fisik intensitas tinggi yang berlebihan  menempatkan  ketegangan  yang tidak  semestinya  pada sendi dan meningkatkan risiko cedera.
Namun, aktivitas fisik  dengan  intensitas  ringan dan sedang  secara  terus  menerus  justru dapat memperkuat dan menjaga  kesehatan I sendi.  Oleh  karena  itu, lansia I yang I aktif secara fisik dan mengalami I nyeri sendi sebaiknya
mengurangi I jumlah aktivitas
untuk I mengurangi intensitas I nyeri I sendi yang dirasakannya, walaupun lansia diharapkan I tetap I aktif di hari I tua,  hal  ini  harus  disesuaikan I dengan kemampuan fisiknya.

## Kesimpulan
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan l bahwa b sebagian besar aktivitas fisik pada lansia adalah kategori aktivitas fisik  sedang  dengan  tingkat  nyeri  sendi  pada  lansia adalah kategori nyeri sedang hingga berat b dan b ada b hubungan b antara b aktivitas b fisik dengan nyeri  sendi  lansia  di  Posyandu  Melati  Kelurahan Mugassari Kecamatan Semarang Selatan Kota Semarang.
Berdasarkan  hasil  tersebut  diharapkan  lansia  mampu menyesuaikan  antara  aktivitas  fisik  di  rumah  dan aktivitas di luar rumah, terutama bagi lansia yang masih bekerja  atau  tidak  bekerja,  agar  dapat  meminimalisir terjadinya nyeri sendi pada lutut.

## Acknowledgment
Terimakasih  kepada  posyandu  lansia  Melati  Kelurahan Mugassari Kecamatan Semarang Selatan Kota Semarang semoga hasil penelitian ini bisa bermanfaat.

## Daftar Pustaka
Ali,  M.,  Gumiarti,  &  Mahmud  adi  yuwanto.  (2018). Pengaruh Kompres Hangat Jahe Emprit Terhadap Penurunan Nyeri Sendi Lutut Arhtritis Remathoid Pada  Lansia  Di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha (PSTW)  Bondowoso. Jurnal  Kesehatan  Dr.
Soebandi , 6 (1), 517–522. http://garuda.ristekbrin.go.id/documents/detail/10 75622.
Bahrudin, M. (2018). Patofisiologi Nyeri (Pain). Saintika Medika , 13 (1), 7.
https://doi.org/10.22219/sm.v13i1.5449
BPS.  (2019).  Statistik  Penduduk  Lanjut  Usia  2019.
Statistik Penduduk Lanjut Usia Di Indonesia 2019 , xxvi + 258 halaman.
Dinkes Aceh. (2018). Dinas Kesehatan Aceh | Lakukan Aktifitas  Fisik  30  Menit  Setiap  Hari. Dinas Kesehatan Provinsi Aceh , 3–5.
Fabunmi, A. A., & Taofik Oluwasegun Afolabi,  and T.
S.  A.  (2019).  Pola  Tingkat  Aktivitas  Fisik  , Intensitas Nyeri , Rentang Gerak dan Fungsi Fisik Lansia. International Journal of Physical Medicine
& Rehabilitation , 7 , 5–8.
Fatimanisa,  A.  (2018).  Hubungan  Faktor-faktor  Risiko Penyakit  Osteoatrithis  Terhadap  Angka  Kejadian Osteoathritis  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah
Anwar Makkatutu Bantaeng. Analytical Biochemistry , 11 (1), 1–5.
Kemenkes  RI.  2018.  “Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar Tahun  2018.” Kementrian  Kesehatan  RI 53(9): 1689–99.
Nahariani,  2013.  Aktivitas  fisik  dan  nyeri  lansia. jombang. Skripsi, 12
Trijoko, Wahyu (2019) Hubungan Aktivitas Fisik
Dengan Nyeri Sendi Pada Lanjut Usia (Lansia) Di
Posyandu Lansia Wijaya Kusuma Desa Kepuhrubuh Kecamatan Siman Kabupaten
Ponorogo
Pambudi,  P.  (2018).  Efektifitas  Kompres  Hangat
Rebusan  Jahe  Emprit  Dan  Jahe  Merah  Terhadap Perubahan  Intensitas  Nyeri  Sendi  Pada  Lansia  di UPT Pelayanan Sosial Tresna Werdha Magetan Di Asrama Ponorogo. Skripsi , 11 (1), 146.
Perrot, S., Cohen, M., Barke, A., Korwisi, B., Rief, W., & Treede, R. (2019). Klasifikasi IASP untuk Nyeri Muskuloskeletal. Pain Journal Online , 160 (1), 77– 82.
Sato, S., Nemoto, Y., Takeda, N., Kitabatake, Y., Maruo, K., & Arao, T. (2020). Faktor-Faktor yang Relevan dengan  Nyeri  Lutut  pada  Komunitas  Lansia Independen. Open Journal of Preventive Medicine , 10 (11), 277–287. https://doi.org/10.4236/ojpm.2020.1011020
Wulandari,  Wahyu  Sri.  2020.  “Pengaruh  Pemberian Kolang  Kaling  Terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri Sendi  Pada  Lansia  Di  Desa  Kincang  Wetan Kecamatan  Jiwan  Kabupaten  Madiun.” skripsi : 151–56
Yudiansyah.  (2021).  Edukasi  Manfaat  Aktivitas  Fisik Pada  Lansia  Di  Kecamatan  Sukarmi  Palembang. Khidmah.Ikestmp.Ac.Id , 3 , 342–348.