Volume 10                                               Nomor 3 Desember 2022

## Faktor Determinan dalam Kepatuhan Penggunaan APD Tenaga Keperawatan Gigi Rumah Sakit selama Pandemi
Laily Maghfira Noor Ridarsyah*, Ayun Sriatmi**, Henry Setyawan Susanto***
*Rumah Sakit Islam Gigi Mulut Sultan Agung **Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro *email: drg.lailymnr@gmail.com

## ABSTRACT
Hospitals  are  complex,  expert  and  capital intensive  health  care  institutions.  During the  Covid-19  pandemic,  many  cases  of health workers infected with Covid-19 were described  by  data  on  the  death  rates  of health  workers  in  various  countries.  The use  of  Personal  Protective  Equipment (PPE) for nurses is very influential because it  can  prevent  exposure  to  infectious diseases. the risk of contracting the disease in nurses will increase. The purpose of this study  was  to  analyze  factors  related  to compliance with the use of PPE for dental workers in hospitals during the pandemic. This is a quantitative research with a cross- sectional  approach.  The  target  population in this study were all 65 medical personnel at  RSIGM  Sultan  Agung  Semarang.  The sampling  technique  used  in  the  study  was the total population.
The  results  showed  that  the  information provided, leadership and perceived benefits will have a positive relationship on dentist compliance  in  the  use  of  PPE,  while imbalance,  and  the  environment  have  no positive relationship on dentist compliance in  the  use  of  PPE.  Information  provided, imbalance,  leadership,  environment,  and
perceived  benefits  together  have  a relationship  with  dentist  compliance  in using personal protective equipment.
Doctors and dental nurses need to maintain their mindset that they will feel happy if the patient and himself are protected from the Covid-19 virus. It is necessary to know that the use of PPE does not hamper the services provided because PPE is only an additional tool  for  personal  and  patient  protection against the Covid-19 virus.
Keywords: Dental Nurse, PPE, Compliance, Covid-19

## PENDAHULUAN
Virus SARS-Cov-2 atau corona virus dengan  varian  Delta  sangat  mendominasi saat ini. Berdasarkan data Badan Litbangkes Kementrian Kesehatan, jumlah kasus varian delta telah mencapai 802 kasus positif  Covid-19.  Dengan  penyumbang terbanyak  yaitu  daerah  Jakarta  dengan jumlah  mencapai  288  kasus,  Jawa  Tengah dengan  132  kasus,  Banten  melaporkan sembilan  kasus  positif  Covid-19  varian delta. 1 Di Indonesia kasus positif memasuki rekor tertinggi dengan mencapai lebih dari 7 kali lipat dari batas aman yang ditetapkan

## Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia
leh  WHO  (5%).  Case  Fatality  Rate  (CFR) di Indonesia cukup tinggi yaitu 2,8% diatas CFR global 2,3%. 2 Tingginya kasus Covid- 19 menyebabkan berbagai dampak meningkatnya penggunaan pelayanan tenaga medis yang menyebabkan kewalahan.  Tenaga  Kesehatan  menjadi garda  terdepan  memiliki  resiko  besar terhadap  infeksi  virus  Covid-19  varian delta termasuk tenaga keperawatan gigi.
Jumlah  kasus  tenaga  kesehatan terinfeksi  Covid-19  dipaparkan  oleh  data angka  kematian  tenaga  kesehatan  di berbagai  negara  hingga  bulan  April  2020 yaitu  di  Italia  66  dokter  dan  perawat meninggal dan 9000 tenaga kesehatan lain terinfeksi  Covid-19,  China  13  dokter  dan perawat telah meninggal dan 3300 lainnya terinfeksi Covid-19. Di Inggris 4 dokter dan 1  perawat  meninggal,  Perancis  5  dokter meninggal. Spanyol 5 orang, Iran 3 orang. AS 1 orang dokter meninggal. 3
Rumah  sakit  merupakan  institusi pelayanan kesehatan yang kompleks, padat pakar serta padat modal. Banyak peralatan berteknologi  tinggi,  bahan,  serta  obat- obatan  yang  berbahaya  dan  tenaga kesehatan  di  rumah  sakit  beresiko  tinggi terpapar  bahaya/penyakit  untuk  kesehatan mereka.  Rumah  sakit  harus  mempunyai program yang melindungi tenaga kesehatan maupun  pasien  di  rumah  sakit  agar terhindar  dari  bahaya  infeksi  penularan virus  dengan  melaksanakan  Pencegahan dan  Pengendalian  Infeksi  (PPI)  di  Rumah sakit. 4 Perawat beresiko mengalami kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja yang  berakibat  fatal. 5 Alat  pelindung  diri merupakan  pertahanan  terakhir  karena tidak mudah untuk digunakan dan menghambat  pergerakan. 6 Penggunaan Alat  Pelindung  Diri  (APD)  pada  perawat sangat  memiliki  hubungan  karena  dapat
mencegah  terpaparnya  infeksi  penyakit. Resiko  tertularnya  penyakit  pada  perawat akan  semakin  bertambah. 7 Alat  pelindung diri  terdiri  dari  sarung  tangan,  masker, penutup  kepala,  celemek,  dan  sepatu pelindung.  APD  adalah  suatu  alat  yang mempunyai kemampuan untuk melindungi pemakainya dalam pekerjaan yang fugsinya mengisolasi tubuh tenaga kerja dari bahaya infeksi di tempat kerja. 8
Seorang dokter/perawat gigi mempunyai resiko terkena dan menularkan infeksi  dari  pasien  ke  pasien  lainnya. Infeksi ini  dapat ditularkan melalui saliva, darah, maupun lesi dengan kontak tangan. Infeksi  dapat  disebabkan  oleh  kecelakaan kerja yang pada saat itu tidak menggunakan alat  pelindung  diri  (APD),  tangan  tidak steril,  tertusuk  alat  instrument  tajam  yang tidak steril. Penyebaran infeksi disebabkan perilaku  dokter/perawat  gigi  yang  tidak menghiraukan  pentingnya  pemakaian  alat pelindung  diri  (APD).  Penggunaan  APD harus  sesuai  dengan  Standar  Prosedur Operasional (SPO) guna mencegah masalah  kecelakaan  kerja  yang  dapat muncul saat melakukan pekerjaan di rumah sakit. (RSIGM).
Rumah  Sakit  Islam  Gigi  dan  Mulut Sultan Agung Semarang merupakan rumah sakit yang melakukan pelayanan pada gigi. Rumah sakit mempunyai standar kepatuhan penggunaan alat pelindung diri. Berdasarkan survey perawat gigi di RSIGM terdapat beberapa yang kurang patuh pada penggunaan  alat  pelindung  diri  (APD).
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui factor yang berhubungan dengan kepatuhan penggunaan APD pada tenaga keperawatan gigi di Rumah Sakit Islam Gigi dan Mulut Sultan Agung Semarang.

## METODE PENELITIAN
Merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional . Lokasi penelitian dilakukan di Rumah Sakit Islam Gigi  dan  Mulut  Sultan  Agung  Semarang, lama  waktu  penelitian  mulai  bulan  Juni  - Desember  2021.  Populasi  target  pada penelitian ini adalah seluruh tenag medis di RSIGM Sultan Agung Semarang sebanyak 65 orang. Teknik pengambilan sampel yang digunakan  dalam  penelitian  adalah  total populasi,  sehingga  sampel  penelitian  ini berjumlah  65  tenaga  medis  di  RSIGM
Sultan Agung Semarang. Instrumen penelitian yang digunakan adalah menggunakan kuesioner.
Definisi operasional dari penelitian ini  adalah  baik  atau  kurang  baiknya kejelasan  informasi,  kurang  atau  baiknya imbalan  yang  diberikan,  kurang  atau baiknya kepemimpinan, kurang atau baiknya  lingkungan,  lama  atau  singkatnya
persepsi  manfaat  dan  kurang  baik  atau baiknya  kepatuhan  penggunaan  APD. Variabel  penelitian  ini  diukur  dengan menggunakan  dua  skala  yaitu  baik  dan kurang  baik.  Analisis  data  menggunakan exact  sig Fisher’s  Exact  Test untuk menganalisis  hubungan  antara  variabel. Penelitian  ini  telah  memenuhi  kaji  etik penelitian melalui sertifikat yang dikeluarkan  oleh  Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan  (KEPK)  Fakultas  Kedokteran Gigi Universitas
Jember No.129/UN25.8/KEPK/DL/2021.

## HASIL  DAN PEMBAHASAN
Karakteristik  responden  merupakan ciri-ciri  yang  dimiliki  responden  sebagai pembeda  antara  responden  satu  dengan responden lainnya. Berdasarkan penelitian, diketahui  karakteristik  responden  adalah sebagai berikut (lihat Tabel 1):
Tabel 1. Karakteristik Responden dengan Kepatuhan Penggunaan APD Karakteristik F % Jenis Kelamin Laki-laki 12 18.5 Perempuan 53 81.5 Umur Kurang/sama (≤) 25 tahun 15 23.1 Lebih dari (>) 25 tahun 50 76.9 Masa Kerja Kurang dari (<) 3 tahun 39 60 Sama/lebih dari (≥) 3 tahun 26 40 Pendidikan Spesialis 2 3.1 Non Spesialis 63 96.9 Dari karakteristiknya diketahui proporsi terbesar responden berjenis kelamin perempuan (81,5%) dengan kategori  umur  lebih  dari  (>)  25  tahun
sebanyak 76.9. Masa kerja kurang dari (<) 3 tahun lebih banyak yaitu (60%). Proporsi yang  pendidikan  non  spesialis  sangat mendominasi yaitu 96.9%.
Tabel 2. Analisis Hubungan Variabel Bebas dengan Variabel Terikat
Variabel Chi Square Sig Exact sig Fisher’s Exact Test Keterangan Informasi yang diterima 31.032 0.007 0.008 Signifikan Imbalan 3.110 0.078 0.246 Tidak signifikan Kepemimpinan 20.990 0.000 0.046 Signifikan Lingkungan 1.261 0.262 0.446 Tidak signifikan Persepsi Manfaat 23.700 0.045 0.022 Signifikan Berdasarkan  Tabel  2  terlihat  bahwa nilai signifikan informasi diterima (sig=0.007  dan  nilai  sig Fisher’s  Exact Test =0.008)  memiliki  hubungan  positif terhadap  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan  APD.  Hal  ini  dapat  diartikan bahwa peningkatan informasi yang diberikan akan berhubungan dengan peningkatan  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan  APD  secara  signifikan.  Nilai signifikan  imbalan  (sig=0.0078  dan  nilai sig Fisher’s  Exact  Test =0.246)  tidak memiliki  hubungan  terhadap  kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan APD. Hal ini diartikan  bahwa  pemberian  imbalan  tidak akan  mengubah  kepatuhan  dokter  gigi dalam penggunaan APD. Nilai signifikansi dari  kepemimpinan  (sig=0.000  dan  sig Fishers Exact Test =0.046) memiliki
hubungan  positif  terhadap  kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan APD. Hal ini berarti  peningkatan  kepemimpinan  akan berhubungan dengan peningkatan kepatuhan  dokter  gigi  dalam  penggunaan APD. Nilai signifikan dari lingkungan yaitu sig=0.262  dan  niali  sig Fishers  Exact Test =0.446  tidak  memiliki  hubungan terhadap  kepatuhan  doker  gigi  dalam penggunaan APD, sehingga dapat diartikan bahwa  lingkungan  tidak  akan  merubah kepatuhan  dokter  gigi  dalam  penggunaan APD.  Nilai  sigfikansi  pada  persepsi  yaitu sig=0.045 dan sig Fisher’s  Exact
Test =0.022  memiliki  hubungan  positif, sehingga  dapat  diartikan  bahwa  persepsi manfaat  akan  meningkatkan  kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan APD.

## Tabel 3. Tabel Silang Kepatuhan penggunaan APD dengan Variabel Penelitian
Variabel Kepatuhan Penggunaan APD p-value Kurang Baik Baik n % n % Kejelasan Informasi Kurang  baik Baik 0 1 0 1.5 2 62 3.1 96.9 0.008 Imbalan Kurang Baik 1 0 1.5 0 15 49 23.1 75.4 0.246 Kepemimpinan Kurang Baik 1 0 1.5 0 2 62 3.1 95.4 0.046
Variabel Kepatuhan Penggunaan APD p-value Kurang Baik Baik n % n % Lingkungan Kurang Baik 1 0 1.5 0 28 36 43.1 55.4 0.446 Persepsi Manfaat Lama Singkat 1 0 1.5 0 13 51 20 78.5 0.022
Pada  Tabel  3  terlihat  bahwa  dalam pengggunaan  APD  yang  kurang  baik ternyata kejelaan informasi yang baik lebih besar  porposinya  (1.5%)  dibandingkan dengan  kejelasan  informasi  yang  kurang (0%). Dengan nilai p= 0.008 (p<0.05) dari hasil chi-square yang  dilakukan  maka secarastatistik  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat hubungan antara kejelasan informasi  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan APD. Variable imbalan kurang baik  dalam  penggunaan  APD  kurang  baik ternyata  lebih  besar  porposinya  (1.5%) dibandingkan  dengan  imbalan  yang  baik (0%).  Dengan  nilai  p=0.246  (p<0.05)  dari hasil chi-square yang  dilakukan  maka secara  statistic  dapat  dismpulkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  imbalan terhadaap  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan  APD.  Dalam  penggunaan APD  kurang  baik  kepemimpinan  yang kurang  lebih  besar  porposinya  (1.5%) dibandingkan  dengan  kepemimpinan  yang baik (0%). Dengan nilai p=0.046 (p<0.05) dari hasil chi-square yang dilakukan maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan  antara  kepemimpinan  dengan kepatuhan  dokter  gigi  dalam  penggunaan APD.  Variabel  lingkungan  kurang  baik dalam penggunaan APD kurang baik lebih besar  porposinya  (1.5%)  dibandingkan dengan  lingkungan  yang  baik  (0%). Dengan nilai p=0.446 (p<0.05) maka dapat disimpulkan  tidak  ada  hubungan  antara
lingkungan  dengan  kepatuhan  dokter  gigi dalam penggunaan APD. Penggunaan APD kurang  baik  ternyata  persepsi  manfaat kurang  lebih  besar  porposinya  (1.5%) dibandingkan  dengan  persepsi  manfaat yang  baik  (0%).  Dengan  nilai  p=0.022 (p<0.05)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat hubungan antara persepsi manfaat dengan  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan APD.
Kepatuhan Dokter Gigi dalam Penggunaan APD Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden  merupakan  dokter  dan  perawat gigi  di  RSIGM  Sultan  Agung  Semarang dengan usia paling banyak yaitu lebih dari 25 tahun yaitu 50 orang atau 76.9%. Lama kerja  di  RSIGM  Sultan  Agung  Semarang palinng banyak kurang dari 3 tahun dengan jumlah  39  orang  atau  60%.  Jenis  kelamin sebagian besar berjenis kelamin perempuan dengan  julah  53  orang  atau  81.5%. Sedangkan  dari  Pendidikan  paling  banyak memiliki  Pendidikan  non  spesialis  yaitu dengan  jumlah  63  orang  atau  96.9%  di RSIGM Sultan Agung Semarang.
Kepatuhan  merupakan  suatu  respon terhadap suatu perintah, selain itu kepatuhan juga meupakan bentuk ketaatan dalam  menaati  sebuah  peraturan  dalam merawat  pasien  di  Rumah  Sakit.  Perawat harus  patuh  pada  peraturan  penggunaan
APD sebagai bentuk perlindungan terhadap diri  sendiri  dengan  pasien.  Maka  dari  itu perawat  dituntut  untuk  melaksanakan  dan menjalankan pemakaian alat pelindung diri dalam pencegahan infeksi dengan baik dan benar  serta  secara  konsisten. 9 Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Agus  Setiawan  yang  menyatakan  bahwa perawat harus patuh dan menaati peraturan dalam  menggunakan  alat  pelindung  diri (APD)  untuk  menghindari  menularnya penyakit infeksi virus kepada pasien. 10
Hubungan  Informasi  yang  diterima terhadap Kepatuhan Dokter Gigi dalam Penggunaan APD
Hasil penelitian menunjukkan sebagian  besar  responden  mendapatkan kejelasan informasi yang baik (96.9%) dan berdasarkan uji statistiknya terbukti bahwa ada  hubungan  antara  kejelasan  informasi yang  diterima  dengan  kepatuhan  dokter gigi  dalam  penggunaan  APD.  Nilai signifikan (sig=0.007 dan nilai sig Fisher’s Exact  Test =0.008)  menujukkan  bahwa informasi yang diterima memiliki hubungan  positif  terhadap  kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan APD. Dapat diartikan  bahwa  peningkatan  informasi yang diberikan akan meningkatkan kepatuhan  dokter  gigi  dalam  penggunaan APD  secara  signifikan.  Hal  tersebut dikarenakan  kejelasan  informasi  yang diterima  berhubungan  positif  dengan kepatuhan penggunaan APD. Semakin jelas informasi  maka  kepatuhan  akan  semakin baik. Pengetahuan dan pemahaman mengenai  pentingnya  APD  dan  manfaat APD menjadi faktor penting seseorang mau patuh dalam menggunakan APD. 11
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Esti  Nur  Janah  yang menyatakan bahwaterdapat hubungan antara  informasi  yang  diperoleh  dengan
kepatuhan  perawat  dalam  menggunakan alat pelindung diri di Puskesmas Paguyangan. Perawat mudah dalam memperoleh  informasi  menegnai  alat pelindung  diri  (APD)  dari  buku  maupun jurnal penelitian. 12
Hubungan  Imbalan  dengan  Kepatuhan Dokter Gigi dalam Penggunaan APD
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden  mendapatkan  imbalan  baik (75.4%)  dan  berdasarkan  uji  statistiknya terbukti  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara imbalan  dengan  kepatuhan  dokter  gigi dalam  penggunaan  APD.  Nilai  signifikan yaitu  sig=0.0078  dan  nilai  sig Fisher’s Exact  Test =0.246  menujukkan  bahwa imbalan tidak memiliki hubungan terhadap kepatuhan  dokter  gigi  dalam  penggunaan APD. Hal ini disebabkan dokter gigi yang memiliki  sikap  bertanggung  jawab  yang membuat    dokter  gigi  dalam  menjalankan pekerjaannya  memiliki  tanggung  jawab, kewajiban,  dan  tuntutan  pekerjaan  juga berdampak pada kepatuhan dalam penggunaan APD tanpa diberikan imbalan. 13 Sistem imbalan yang diarahkan pada  pemenuhan  kebutuhan  individu  juga dapat  mendukung  peningkatan  efektifitas organisasi. Dengan pendekatn peningkatan kepuasan perawat dapat membanun motivasi kerja system lebih efektif dengan menjamin bahwa imbalan yang mempunyai nilai  penting  diberikan  pada  kepatuhan aturan secara efektif. 14
Hubungan Kepemimpinan dengan
Kepatuhan Dokter Gigi dalam Penggunaan APD Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden  mendapatkan  kepemimpinan yang  baik  (95.4%)  dan  berdasarkan  uji
statistiknya  terbukti  bahwa  ada  hubungan antara  kepemimpinan  dengan  kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan APD. Nilai signifikansi  dari  variabel  kepemimpinan adalah  sig=0.000  dan  sig Fishers  Exact Test =0.046.  Hal  tersebut  menujukkan bahawa kepemimpinan memiliki hubungan positif  terhadap  kepatuhan  dokter  gigi dalam  penggunaan  APD.  Hal  ini  berarti peningkatan  kepemimpinan  akan  dapat meningkatkan kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan  APD.  Para  pemimpin  dapat meningkatkan kepatuhan karyawan dengan menciptakan lingkungan dan budaya kerja yang inklusif yang memprioritaskan keselamatan  dan  kesejahteraan  semua orang.  Pemimpin  dapat  juga  memastikan bahwa  tidak  ada  situasi  yang  dapat menyebabkan  kerugian  baik  bagi  individu maupun  organisasi  secara  keseluruhan. Tanggung  jawab  utama  kepemimpinan (manajemen) di rumah sakit disiplin adalah untuk memastikan bahwa semua profesional  kesehatan  memakai  APD  saat memberikan  perawatan  pasien.  Untuk  itu, tugas pemantauan, pengawasan, pengendalian, dan evaluasi harus dilaksanakan seefektif mungkin.
Manajemen juga bertugas untuk menyesuaikan praktik kerja di rumah sakit selama  masa  pandemi,  seperti  mengubah jam  kerja,  jadwal,  dan  tugas,  mewajibkan APD untuk memenuhi persyaratan tertentu, dan menetapkan jam kerja yang mempertimbangkan  distribusi  beban  kerja yang adil karena adanya peningkatan beban kerja.  pekerjaan  yang  diperlukan  untuk memberikan  layanan  selama  pandemi. Covid-19  (Hennein,  2020). 15 Kepala ruangan menyediakan waktu untuk berdiskusi dan memastikan bahwa perawat menyadari tanggung jawab dalam melakukan tugas dan memakai APD. 16
Hubungan Linkungan
terhadap
Kepatuhan Dokter Gigi dalam Penggunaan APD Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden  menyatakan  kalitas  lingkungan baik  sebanyak  36  responden  (55.4%)  dan berdasarkan uji statistiknya terbukti bahwa tidak  ada  hubungan  antara  lingkungan dengan  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan  APD.  Nilai  signifikan  dari lingkungan  yaitu  sig=0.262  dan  niali  sig Fishers  Exact  Test =0.446.  Hasil  tersebut menujukkan  bahwa  lingkungan  tidak memiliki  hubungan  terhadap  kepatuhan doker  gigi  dalam  penggunaan  APD, sehingga dapat diarrtikan bahwa lingkungan tidak akan merubah kepatuhan dokter  gigi  dalam  penggunaan  APD.  Hal tersebut  terjadi  karena  lingkungan  yang merupakan  faktor  eksternal  tidak  terlalu memiliki  hubungan  dengan  dokter  gigi. Dokter  gigi  lebih  di  hubungankan  oleh faktor  internal  dimana  pemakaian  APD merupakan  sesuatu  yang  penting  dalam bekerja,  sehingga  dokter  gigi  mematuhi peraturan yang ada. Lingkungan yang dapat menghambat kepautuhan dalam penggunaan  APD  adalah  lingkungan  yang tidak informatif dan tidak adanya dukungan antara  satu  sama  lainnya  karena  dapat menyebabkan  rendah  dikarenakan  budaya keselamatan  yang  belum  tercipta  dalam lingkungan kerja. 17
Hubungan  Persepsi  Manfaat  terhadap
Kepatuhan
Dokter Gigi dalam Penggunaan APD Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden  menyatakan  perepsi  manfaat baik  (78.5%)  dan    dan  berdasarkan  uji statistiknya  terbukti  bahwa  ada  hubungan antara persepsi manfaat dengan kepatuhan
dokter gigi dalam penggunaan APD. Nilai sigfikansi variabel persepsi yaitu sig=0.045 dan  sig Fisher’s  Exact  Test =0.022.  Hal tersebut  menujukkan  bahwa  persepsi memiliki hubungan positif, sehingga dapat diartikan  bahwa  persepsi  manfaat  akan meningkatkan kepatuhan dokter gigi dalam penggunaan  APD.  Manfaat  penggunaan APD di masa pandemic Covid-19 diharapkan  dapat  dipatuhi  semua  pihak, termasuk
para
perawat sebagai gardaterdepan  yang  berperang  melawan virus  Covid-19.  Selain  melindungi  diri sendiri,  dapat juga  melindungi  pasien  saat memberikan pelayanan. Perlindungan yang diberikan  oleh  APD  bagi  perawat  dapat meminimalisir  mereka  dari  paparan  virus berbahaya, seperti Covid-19. 18

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih  peneliti  sampaikan  kepada semua pihak yang terlibat dalam penelitian, seperti  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan
(KEPK) Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember No.129/UN25.8/KEPK/DL/2021
yang telah  memberi  ijin  melalui  sertifikat  kaji etik dalam melakukan penelitian, dan juga kepada  tenaga  medis  di  RSIGM  Sultan Agung  Semarang  yang  bersedia  menjadi responden penelitian ini.

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa karakteristik  doter  gigi  sebagian  besar berjenis  kelamin  perempuan,  dengan  usia rata-rata  20-25  tahun,  dengan  lama  kerja kurang  dari  3  tahun  dan  memiliki  tingkat Pendidikan  non  spesialis.  Informasi  yang diberikan  memiliki  hubungan  positif dengan nilai signifikan (sig=0.007 dan nilai sig Fisher’s  Exact  Test =0.008).  Imbalan tidak memiliki hubungan terhadap kepatuhan  dokter  gigi  dalam  penggunaan
APD dengan nilai signifikan. Kepemimpinan mempunyai hubungan yang signifikan positif terhadap kepatuhan dokter  gigi  dalam  penggunaan  APD. Lingkungan  mempunyai  hubungan  yang tidak signifikan terhadap kepatuhan dokter gigi  dalam  penggunaan  APD.  Persepsi manfaat memiliki hubungan positif terhadap  kepatuhan  dokter  gigi  dalam penggunaan APD.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Giovanetti  M,  Cella  E,  Benedetti  F, Rife Bagalis B. SARS-CoV-2 shifting transmissins  dynamics  and  hidden reservoirs potentially limit efficacy of public  health  interventions  in  Italy. Commun Biol 2021;4(1):1–9.
2. Suni  NSP.  Tinginya  Kasus  Aktif  dan Angka  Kemaian  Akibat  Covid-19  di Indonesia.  J  Stikes  Panakukang 2021;XIII(3):1–6.
3. Azalita  F,  Marlina,  Halimuddin. Kesiapsiagaan Perawat yang Merawat Pasien Covid-19. JIM 2021;V(1):1–8.
4. Ummu  S,  Rustiana  E.  Meningkatkan Mutu  Pelayanan  Medik  Melalui Koordinasi Antar Unit dan Profesionalisme  Petugas  (Studi  pada RSU  Dr.  Slamet-Garut).  J  Pembang dan Kebijak Publik 2010;2(2):38–47.
5. Maria  S,  Wiyono  J,  Candrawati  E. Kejadian  Kecelakaan  Kerja  Perawat Berdasarkan  Tindakan  Tidak Aman.  J Care 2015;3(2):9–17.
6. Khairunnisak,  Puti.  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Penggunaan APD  Perawat  RS  Islam  Ibnu  Sina Bukittinggi. J Hum Care 2017;2(2):1– 11.
7. Potter  PA,  Perry  AG.  Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan:  Konsep. Proses,  dan  Praktik.  4th  ed.  Jakarta:
EGC, 2005;
8. Wahyuningsih NS, Susanti D. Gambaran  Perilaku  Penggunaan  Alat Pelindung diri (APD) Selama Pandemi
Covid-19  pada  Perawat  di  Rumah Sakit  X.  J  Kesehat    2021;14(2):133– 137.
9. Suprapto.  Kepatuhan  Perawat  dalam menggunakan  Alat  Pelindung  Diri Dasar APD  (Handscoon  dan  Masker) di  Ruangan  UGD  RSUD  Pangkep. Media Neliti, 2020; p. 930–940.
10. Setiawan A,  Febriyanto  K.  Hubungan Masa  Kerja  dengan  Kepatuhan Penggunaan  APD  pada  Pekerja  di Galangan  Kapal  Samarinda.  J  Borneo Student Res  2020;2(1):1–7.
11. Ridarsyah  LMN,  Sriatmi  A,  Susanto HS.  Kepatuhan  Penggunaan  Alat Pelindung  Diri  oleh  Dokter  Gigi Selama  Pandemi  Covid-19.  Higea  J
Public  Heal  Res  Dev  2022;6(2):279– 289.
12. Janah  EN,  Sari  ED.  Hubungan
Pengethuan dan Sikap Perawat dengan Kepatuhan Penggunaan Alat Perlindungan Diri pada Masa Pandemi Covid-19.  J  Kesehat  Mahardika
2021;8(1):46–55.
13. Agustini  T,  Muya  CA.  Hubungan Motivasi  Kerja  dan  Imbalan  yang Diterima  Perawat  dalam  Kepatuhan Pendokumentasian  Flosheet.  J  Ilm Kesehat Pencerah 2019;8(1):67–75.
14. Burhan  WIS,  Mulyadi,  Hamel  RS. Hubungan  antara  Imbalan  Jasa  dan Motivasi Kerja Perawat di Puskesmas Magnitu  Kabupaten  Sangihe.  J
Keperawatan  2015;3(2):1–7.
15. Nurhanifah D, Firdaus MR. Hubungan
Gaya Kepemimpinan Kepala Ruangan terhadap Kepatuhan Perawat Memakai APD Sesuai Prosedur pada Pemeriksaan  TTV  di  Ruang  IGD Rumah Sakit. Heal J  2017;1(2):1–5.
16. Hennein,  R.,  &  Lowe,  S.  2020.  A hybrid  inductiveabductive  analysis  of health  workers’  experiences  and wellbeing  during  the  COVID19 pandemic  in  the  United  States.  PLoS ONE, 15(1), 1–21
17. Sudarmo  S,  Helmi  Z,  Marlinae  L. Faktor  yang  Mempengaruhi  Perilaku terhadap  Kepatuhan  Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) untuk Pencegahan  Penyakit  Akibat  Kerja.  J
Berk Kesehat 2017;1(2):80–88.
18. Pangaila ME, Fatimawali, Kaunang W. Hubungan antara Health Belief Model dengan  Kepatuhan  Penggunaan  APD pada Perawat. J Kesehat Med Saintika 2021;12(2):104–121.