HUBUNGAN KARAKTERISTIK DENGAN KEAKTIFAN KADER POSYANDU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NAGARA KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
Gusti Evi Zaidati 1 , Deni Suryanto 2
1 Akademi Kebidanan Banjarbaru, Kalimantan Selatan, Indonesia, 70714
2 Fakultas Kesehatan Masyarakat UNISKA, Banjarmasin, Kalimantan Selatan, Indonesia Email korespondensi: gustievie8@gmail.com

## ABSTRACT
This  research  aims  to  determine  the  relationship  between  cadre  characteristics  (occupation, marital  status,  dan  experience)  with  cadres  activeness  of  posyandu  in  the  work  area  of  Puskesmas Nagara  District  Hulu  Sungai  Selatan.  This  research  is  analytic  observation  with  Cross  Sectional design,  while  the  population  in  this  research  is  posyandu  cadre  in  the  working  area  of  Puskesmas Negara, while the sample in this research is 63 people with saturated sample method. Data collection by  interviewing  directly  with  respondents  using  questionnaire.  Data  analysis  using  Chi  Square  test. The result of statistical test shows that there is a significant correlation between cadre characteristics including  work,  dan  experience  of  posyandu  cadres  on  the  activeness  of  posyandu  cadres,  while cadre marriage status has no significant relation to liveliness of posyandu cadres. The need to make efforts  to  improve  the  activeness  of  posyandu  cadres  by  increasing  the  knowledge  of  cadres, refreshing cadres and support from all parties.
Keywords: Posyandu Cadre Activity, Characteristic of Cadre, Posyandu Cadre.

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  karakteristik  kader  (pekerjaan, status  perkawinan,  dan  pengalaman)  dengan  keaktifan  kader  posyandu  di  wilayah  kerja  Puskesmas Nagara Kabupaten Hulu Sungai Selatan. Penelitian ini bersifat observasi analitik dengan desain Cross Sectional, adapun populasi dalam penelitian ini adalah kader posyandu yang berada di wilayah kerja Puskesmas  Negara,  sedangkan  sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  63  orang  dengan  metode sampel  jenuh.  Pengumpulan  data  dengan  cara  wawancara  secara  langsung  dengan  responden menggunakan  kuesioner. Analisis data  menggunakan  uji Chi  Square .  Hasil  uji  statistik  menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara karakteristik kader meliputi pekerjaan, dan pengalaman kader  posyandu  terhadap  keaktifan  kader  posyandu,  sedangkan  status  perkawinan  kader  tidak mempunyai hubungan yang bermakna terhadap keaktifan kader posyandu. Perlunya dilakukan upaya untuk  meningkatkan  keaktifan  kader  posyandu  dengan  cara  meningkatkan  pengetahuan  kader, refreshing kader serta dukungan dari semua pihak.
Kata-kata kunci: Keaktifan Kader Posyandu, Karakteristik Kader, Kader Posyandu

## PENDAHULUAN
Upaya  peningkatan  peran  dan  fungsi Posyandu bukan semata-mata tanggung jawab pemerintah saja, namun semua komponen  yang  ada  di  masyarakat,  termasuk kader.  Peran  kader  dalam  penyelenggaraan Posyandu sangat besar karena selain sebagai pemberi informasi kesehatan kepada masyarakat juga sebagai penggerak masyarakat  untuk  datang  ke  Posyandu  dan melaksanakan perilaku hidup bersih dan sehat (1).
Sumber  daya  manusia  yang  sehat  dan berkualitas  merupakan  modal  utama  atau investasi  dalam  pembangunan  kesehatan. Kesehatan  bersama-sama  dengan  pendidikan dan ekonomi merupakan tiga pilar yang sangat mempengaruhi  kualitas  hidup  sumber  daya manusia.  Dalam  laporan  UNDP  tahun  2011 menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2011  Indeks Pembangunan  Manusia  (IPM)  Indonesia  yaitu sebesar  0,617  dan  menduduki  peringkat  124 dari 187 negara (2).
Kader adalah warga masyarakat setempat  yang  dipilih  dan  ditinjau  oleh masyarakat dan dapat bekerja secara sukarela mengelola posyandu (3).
Peran  utama  kader  kesehatan  desa pada  pelaksanaan  kegiatan  Posyandu  terdiri dari  pendaftaran  terhadap  sasaran  yang berkunjung  ke  posyandu,  penimbangan  balita, pencatatan  hasil  penimbangan  pada  Kartu Menuju  Sehat  (KMS)  dan  buku  catatan perkembangan  berat  badan  sasaran  yang ditimbang sebagai bahan pemantauan pertumbuhan  balita  yang  dikenal  dengan SKDN  (S  =  semua  bayi,  K  =  bayi  yang mempunyai KMS, D = bayi yang ditimbang dan N  =  bayi  yang  berat  badannya  naik) memberikan penyuluhan kepada sasaran yang berkunjung  baik  secara  kelompok  maupun individu  yang  mempunyai  masalah  kesehatan dan memberikan makanan tambahan.
Keempat  peran  tersebut  merupakan  tanggung jawab kader sejak persiapan sampai pelaksanaan dan evaluasi (4).
Gomes  (1995)  menyatakan  seorang kader yang memiliki motivasi dan kemampuan cukup  untuk  melaksanakan  tugasnya  dalam pelaksanaan kegiatan posyandu akan menghasilkan  kinerja  yang  baik.  Pemberian insentif, penghargaan dan kompensasi disebutkan  dapat meningkatkan motivasi kinerja yang baik (5).
Rendahnya keaktifan kader posyandu di wilayah  kerja  Puskesmas  Nagara  salah satunya  menyebabkan  cakupan  program imunisasi  sangat  rendah  yaitu  dari  12  desa hanya  3  desa  yang  mencapai  UCI  ( Universal Children  Immunization )  pada  tahun  2013
sedangkan  target  100  %.  Berdasarkan  data Dinas  Kesehatan  di  Kabupaten  Hulu  Sungai Selatan pada tahun 2012 yaitu 65,60 % kader posyandu yang tidak aktif, sedangkan berdasarkan profil Puskesmas Nagara
Kabupaten  Hulu  Sungai  Selatan  tahun  2012 hanya  48,4  %  kader  yang  aktif  sedangkan kader yang tidak aktif 51,6 % (6,7).
Selain  itu  juga  posyandu  yang  tidak begitu  aktif  dan  kurang  berjalan  dengan  baik dapat  menyebabkan  pemantauan  status  gizi bayi,  balita  dan  anak  tidak  terpantau  dengan baik,  pemeriksaan  dan  pemantauan  ibu  hamil dan  menyusui  tidak  terpantau  dengan  baik, masalah  kesehatan  ibu,  bayi  dan  balita  tidak terpantau  dengan  baik  dan  cepat.  dan  dapat menimbulkan masalah kesehatan.
Sehubungan  dengan  masalah  tersebut  diatas, maka  peneliti  tertarik  untuk  menganalisis mengenai  hubungan  karakteristik  (Pekerjaan, Status  Perkawinan,  dan  Pengalaman)  dengan keaktifan  kader  posyandu  di  wilayah  kerja Puskesmas  Nagara  Utara  Kabupaten  Hulu Sungai Selatan.

## METODE
Penelitian  dilakukan  dengan  metode observasional
dengan menggunakan rancangan  c ross  sectional ,  yaitu  seluruh variabel  diamati  saat  bersamaan  pada  waktu penelitian berlangsung.
Penelitian ini dilakukan mulai bulan Mei- Agustus 2014. Penelitian dilakukan di posyandu  wilayah  kerja  Puskesmas  Nagara Kabupaten  Hulu  Sungai  Selatan.  Populasi penelitian  ini  adalah  semua  kader  posyandu yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Nagara  Kecamatan  Daha  Utara  Kabupaten Hulu Sungai Selatan sebanyak 63 orang kader yang seluruhnya perempuan dari 21 posyandu. Teknik pengambilan sampel dengan  metode  sampel  jenuh  dimana  total seluruh  populasi  yang  berjumlah  63  orang kader dijadikan sampel dalam penelitian ini. Instrumen  penelitian  ini  menggunakan alat  ukur  kuesioner  yang  terdiri  dari  form  data umum responden, form pengetahuan responden  dan  keaktifan  responden.  Variabel bebas dalam penelitian ini adalah karakteristik (pekerjaan,  status  perkawinan,  pengalaman). Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini  adalah keaktifan kader posyandu.
Cara pengumpulan data dengan menggunakan  data  primer  yang  didapat  dari hasil wawancara dan pengisian kuesioner oleh responden. Data sekunder yang diperoleh dari profil  laporan  tahunan  Puskesmas  Nagara Kabupaten hulu Sungai Selatan. Data kemudian  dianalisis  secara  univariat  yang
bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat  keaktifan kader, karakteristik kader yang disajikan dalam tabel  frekuensi,  kemudian  dilakukan  analisis bivariat  untuk  menganalisis  hubungan  antara faktor  keaktifan  kader  dengan  karakteristik kader  posyandu  dengan  uji Chi  Square ,  α  = 0,05  %  dengan  tingkat  kepercayaan  95  %, data disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan data yang diperoleh melalui  wawancara  dan  jawaban  kuesioner pada  kader  posyandu  tentang  pekerjaan, status perkawinan, pengalaman, dan keaktifan kader  posyandu  diperoleh  hasil  penelitian sebagai berikut:
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden  berdasarkan  Keaktifan  Kader  Posyandu  di  Puskesmas Nagara Tahun 2014
No. Keaktifan Kader N % 1 Aktif 29 46 2 Tidak Aktif 34 54 Jumlah 63 100 Diketahui bahwa jumlah kader
Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Nagara yang aktif sebanyak 29 orang (46%) dan yang tidak  aktif  sebanyak  34  orang  (54%).  Jika dibandingkan dengan keaktifan kader posyandu  ditingkat  Kabupaten  HSS  dapat diketahui  bahwa  tingkat  keaktifan  kader Posyandu  di  Kabupaten  Hulu  Sungai  Selatan adalah  62,7%.  Hal  ini  dikarenakan  kader posyandu  yang  ada  di  Puskesmas  Nagara sewaktu  penyelenggaraan  posyandu  memiliki kesibukan  dirumah,  dikantor  (ada  2  orang
yang  bekerja  sebagai  TKS  guru  PAUD/  TK), juga pada musim tanam dan musim panen.
Hal ini dikarenakan ketidakaktifan kader pada  kegiatan  posyandu  dapat  disebabkan oleh berbagai hal antara lain karena kesibukan dirumah,  dikantor,  kurangnya  waktu  dan karena  sudah  menikah.  Seperti  yg  dikutip  dari Notoatmodjo, bahwa seorang ibu yang dengan kesibukan tertentu akan mempengaruhi keaktifan  posyandu  sesuai  dengan  jadwal yang ditentukan setiap bulannya (8).
Hasil  analisis  bivariat  di  didapatkan  hasil sebagai berikut:
Tabel 2.  Hubungan antara Pekerjaan dengan Keaktifan Kader ke posyandu di Puskesmas Nagara
No Pekerjaan Kader Aktif Tidak Aktif Jumlah p-value n % n % N % 1 Bekerja 7 24,1 22 75,9 29 100 0,001 2 Tidak Bekerja 22 64,7 12 35,3 34 100
Diketahui  bahwa  kader  yang  bekerja aktif  sebanyak  24,1%  dan  75,9%  tidak  aktif sedangkan  kader  yang  tidak  bekerja  aktif sebanyak 69,7% dan tidak aktif 35,3%.
Hasil  uji  statistik  diperoleh    p  =  0,001 lebih  kecil  dari  α  =  0,05  maka  dapat  ditarik kesimpulan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna  antara  pekerjaan  dengan  keaktifan kader  ke  posyandu.  Hal  ini  menunjukkan bahwa pekerjaan kader posyandu berpengaruh  terhadap  tingkat  keaktifan  kader untuk datang ke posyandu.
Prevalensi  responden  aktif  lebih  tinggi pada  kader  yang  tidak  bekerja  dibandingkan
kader  bekerja,  meskipun  responden  bekerja ada  juga  yang  aktif.  Artinya  walaupun  bekerja namun  responden  tersebut  dapat  mengatur waktu  sebaik-baiknya  sehingga  tugas  mereka di  posyandu  tetap  dapat  mereka  lakukan dengan  baik.  Disamping  itu  dilihat  dari  waktu pelaksanaan posyandu yang tidak terlalu lama dimana  dari  hasil  pengamatan  peneliti  jam buka  sekitar  pukul  09.00  WITA  dan  tutup pelayanan  pukul  11.00  WITA  sehingga responden dapat mengatur waktu. Responden yang  tidak  bekerja  banyak  aktif  karena memiliki banyak waktu luang untuk melakukan kegiatan posyandu.
Tabel  3.    Hubungan antara  Status  Perkawinan  dengan  Keaktifan  Kader  ke  Posyandu  di Puskesmas Nagara
No Status Perkawinan Aktif Tidak Aktif Jumlah p-value n % n % N % 1 Kawin 27 50,9 26 49,1 53 100 0,072 2 Belum Kawin 2 20 8 80 10 100
Didapat    bahwa  kader  yang  kawin  aktif sebesar  50,9%  dan  tidak  aktif  49,1% sedangkan  yang  belum  kawin  kebanyakan tidak aktif sebesar 80%.
Hasil uji statistik didapat p = 0,072 lebih besar dari nilai α = 0,05 sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa tidak ada hubungan antara status  perkawinan  dengan  keaktifan  kader, karena  prevalensi  responden  aktif  lebih  tinggi pada kawin dibandingkan belum kawin. Hal ini bisa  terjadi  karena  kader  yang  sudah  kawin biasanya  mempunyai  anak  balita,  jadi  kader
tersebut sekaligus menjadi kader dan sekalian menimbang  anaknya.  Kader  yang  memiliki anak  balita  pada  saat  dilakukan  penelitian berjumlah  8  orang  kader.  Responden/kader posyandu  yang  belum  kawin  ada  yang  aktif tentunya  karena  tidak  mempunyai  keterikatan dan  kesibukan,  sehingga  banyak  memberi waktu  luang  dalam  melakukan  kegiatan posyandu,  dan  dapat  memberi  kontribusi positif  dalam  pelayanan  kesehatan  untuk masyarakat  melalui  pengabdiannya  pada kegiatan posyandu.
Tabel 4.  Hubungan antara Pengalaman (lama menjadi kader) dengan Keaktifan Kader ke Posyandu di Puskesmas Nagara No Pengalaman Kader Aktif Tidak Aktif Jumlah p-value n % n % N % 1 < 5 tahun 0 0 20 100 20 100 0,000 2 ≥ 5 tahun 29 67,4 14 32,6 43 100 Diketahui bahwa kader
yang pengalaman/lama  menjadi  kader  ≥  5  tahun kebanyakan  aktif  67,4%,  sedangkan  kader yang  pengalamnnya/lama  menjadi  kader  <  5 tahun kebanyakan tidak aktif 100%.
Setelah  dilakukan  uji  statistik  maka diperoleh  p  =  0,000  lebih  kecil  dari  nilai  α  = 0,05  artinya  Ho  ditolak  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna  antara  pengalaman/lama  menjadi kader  dengan  keaktifan  kader  ke  posyandu. Responden  yang  ≥  5  tahun  menjadi  kader banyak  yang  aktif.  Karena  kader  posyandu yang  mempunyai  pengalaman  lebih  dari  5 tahun  menjadi  kader  akan  berpeluang  aktif dalam  hal  kegiatan  posyandu  karena  ia  lebih berpengalaman dan banyak mempunyai keahlian dan keterampilan dalam hal pelaksanaan posyandu.
Semakin  lama  ia  bekerja  (menjadi kader) maka semakin terampil dalam melaksanakan  tugasnya  sehingga  senioritas dalam  bekerja  akan  lebih  terfokus  jika dibandingkan dengan orang yang  baru bekerja.
Seseorang  dalam  bekerja  akan  lebih baik hasilnya bila memiliki keterampilan dalam
melaksanakan tugas dan keterampilan seseorang  dapat  terlihat  pada  lamanya seseorang  bekerja.  Begitu  juga  dengan  kader posyandu,  semakin  lama  seseorang  bekerja menjadi  kader  posyandu  maka  keterampilan dalam melaksanakan tugas pada saat kegiatan  posyandu  akan  semakin  meningkat sehingga  nantinya  partisipasi  kader  dalam kegiatan posyandu akan semakin baik

## PENUTUP
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1.  Untuk  tingkat  keaktifan  kader  posyandu  di wilayah  kerja  Puskesmas  Nagara  dalam kategori aktif sebanyak 46%.
2.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara pekerjaan  kader  dengan  keaktifan  kader posyandu  di  wilayah  kerja  Puskesmas Nagara.
3.  Tidak ada hubungan yang bermakna antara status perkawinan  kader dengan keaktifan kader posyandu di wilayah kerja
Puskesmas Nagara.
4.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara pengalaman/lamanya menjadi kader
dengan  keaktifan  kader  posyandu  di wilayah kerja Puskesmas Nagara.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian  Kesehatan  RI.  Ayo  Ke Posyandu  Setiap  Bulan.  Jakarta:  Pusat Promosi Kesehatan, 2012 .
2. Kementerian  Kesehatan  RI.  Pedoman Umum  Pengelolaan  Posyandu  tahun 2011.
3. Zulkifli.  Posyandu  dan  Kader  Kesehatan. Sumatera  Utara:  Universitas  Sumatera Utara, 2003.
4. Departemen  Kesehatan  RI.  Pedoman Umum  Pengelolaan  Posyandu  tahun 2006.
5. Gomes  FC.  Manajemen  Sumber  Daya Manusia. Yogyakarta: Andi Offset, 1995.
6. Puskesmas  Nagara.  Profil  Puskesmas Negara tahun 2013.
7. Dinas Kesehatan Kabupaten Hulu Sungai Selatan.  Profil  Dinas  Kesehatan  di Kabupaten  Hulu  Sungai  Selatan  tahun 2012.
8. Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  & Ilmu  Perilaku.  Jakarta:  Rineka  Cipta, 2007.