## Jurnal Citra Keperawatan Volume 08, No. 2, Desember 2020
ISSN: 2502 – 3454 (Online) Journal homepage: http://ejurnal-citrakeperawatan.com
Efektivitas Kompres Cuka Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Pada Balita Pasca Imunisasi Dasar Di Puskesmas Cempaka Kota Banjarbaru
Evi Risa Mariana 1 , Suroto 2
1,2 Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Email : mevirisa@gmail.com

## Abstrak
Kondisi  demam  pada  balita  tidak  hanya  karena  adanya  penyakit  tapi  juga  dialami  setelah  mendapatkan imunisasi  dasar.  Salah  satu  tindakan  non  farmakologi  terhadap  penurunan  panas  adalah  kompres  sebagai metode  pemeliharaan  suhu  tubuh.  Untuk  menurunkan  suhu  tubuh,  dikenal  juga  obat  demam  tradisional dengan  cuka  yang  juga  efektif  meredakan  demam.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  suhu tubuh  balita  pasca  imunisasi  setelah  diberikan  kompres  cuka  dan  tanpa  cuka  serta  menganalisis  efektivitas kompres  cuka  sebagai  bahan  kompres  dengan  cara  membandingkan  suhu  tubuh  balita  pasca  imunisasi dengan suhu tubuh normal. Jenis penelitian ini adalah adalah eksperimen semu (quasi experimental ) dengan rancangan pre test – post test control group design. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh balita yang mengalami  demam  pasca  imunisasi  dasar  di  Puskesmas  Cempaka  Kota  Banjarbaru.  Sampel  diambil  secara accidental  sampling dalam  waktu  2  bulan,  yang  dijadikan  sebagai  kelompok  perlakuan  dan  kelompok kontrol.  Analisis  data  dengan menggunakan  Independent  t-test  dan  Paired t-test  dengan  signifikansi  α  0,05. Hasil Penelitian menunjukkan adanya perubahan suhu tubuh antara kelompok perlakuan/intervensi (kompres cuka)   dengan   kelompok  kontrol  (kompres   tanpa  cuka)   menggunakan  uji   independent   sample  t   test didapatkan  nilai  p=0,055,  berarti  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara    suhu  tubuh  pada  balita  yang dilakukan  kompres cuka dengan yang  tidak memakai  cuka.  Kesimpulan  tidak  ada pengaruh yang  signifikan antara   suhu  tubuh pada  balita yang  dilakukan  kompres cuka  dengan  yang  tidak memakai  cuka. Saran  bagi Puskesmas   Cempaka   Kota   Banjarbaru   dapat   memberikan   alternatif   kompres   cuka   (metoden   non farmakologi) untuk menurunkan suhu tubuh balita pasca imunisasi
Kata Kunci : Kompres Cuka, Penurunan  Suhu Tubuh

## Abstract
The  condition  of  fever  in  toddlers  is  not  only  due  to  disease  but  also  experienced  after  getting  basic imunization.  One  of  the  non-pharmacological  measures  to  reduce  heat  is  to  compress  it  as  a  method  of maintaining body temperature. To reduce body temperature, also known as traditional fever medicines with vinegar which are very affordable and also effective in relieving fever. The purpose of this study was to analyze the toddler's post-imunization body temperature after being given vinegar compresses and without vinegar and analyze  the  effectiveness  of  vinegar  compresses  as  a  compress  material  by  comparing  post-  imunization toddler's  body  temperature  with  normal  body  temperature.  This  type  of  research  is  quasi- experimental (quasi  experimental)  with  a  pre-test  -  post-test  control  group  design.  The  population  in  this study were all children under five who had a fever after basic imunization at the Cempaka Health Center in Banjarbaru City. Samples  were  taken  by accidental  sampling  within  2  months,  which served  as  the  treatment group  and  the control  group.  Data  analysis  using  Independent  t-test  and  Paired  t-test  with  a  significance  of α  0.05.  The results  showed  a   change  in  body  temperature  between  the  treatment  /  intervention  group (vinegar compresses)  and  the  control  group  (without  vinegar  compresses)  using  the  independent  sample  t test, the value of p= 0.055. The conclusion  is that  there is no significant difference between  the body temperature of infants who do vinegar compresses and those who do not use vinegar. Suggestions for Cempaka Community Health Center in Banjarbaru City can provide alternative vinegar compresses (non pharmacological methods) to reduce toddler body temperature after imunization
Key words : Vinegar Compress, Low Body Temperature

## Pendahuluan
Salah satu penyakit yang sering terjadi pada balita adalah  influenza / Infeksi saluran nafas dengan gejala seperti batuk, pilek, sakit tenggorokan dan demam. Kondisi demam pada balita tidak  hanya  karena  adanya  penyakit  juga  dialami   setelah  mendapatkan  imunisasi dasar. Pada  saat  pemberian  imunisasi  dasar  tubuh  balita  dimasuki  vaksin  diantaranya vaksin penyakit Rubela, TBC dan Tetanus Beberapa jenis demam tidak menimbulkan masalah bagi kesehatan dan merupakan hal yang wajar sebagai proses tubuh melawan infeksi. Akan tetapi, walaupun  demikian  kebanyakan  orang  akan  langsung  mencari  cara  untuk  menurunkan demam  karena  rasa  tidak  nyaman  yang  akan  dialami  saat  demam. Kalau  sudah meriang atau  demam,  banyak  orang  tua  menjadi  panik  dan  mencari  seribu satu cara agar demam si kecil cepat mereda, demam tetap harus segera ditangani agar si kecil tidak step atau kejang. Kania  (2007)  mengemukakan  bahwa  seringkali  demam  pada  anak  menimbulkan  rasa ketakutan  yang  berlebihan  yang  tersendiri  (fobia)  bagi  banyak  ibu.  Hasil  penelitian menunjukkan  hampir  80%  orang  tua  mempunyai  fobia  demam.  Banyak  orang  tua  yang mengira bahwa bila tidak diobati, demam anaknya akan semakin tinggi. Karena teori ataupun ide yang salah ini, banyak orang tua mengobati demam ringan yang sebetulnya tidak perlu diobati.
Anak-anak  sangat  rentan  terhadap  demam  tinggi  yang  dapat  menyebabkan  gejala  seperti kejang  demam  dan  dehidrasi.  Dehidrasi  atau  kejang  demam  mempengaruhi  pertumbuhan dan perkembangan anak-anak dan bahkan dapat menyebabkan kematian, menurut Bradley P  and  Jerry  J  (2006)  dalam  Antono  (2017).  Bahkan,  hal  yang  dapat  terjadi  jika  demam tidak ditangani dengan baik, dapat menyebabkan kerusakan otak, hyperpyrexia yang akan menyebabkan   syok,  epilepsi,   retardasi   mental,   menurut  Andrea   Reich   (2011)  dalam Antono (2017). Ada dua manajemen demam yaitu farmakologi dan non farmakologi. Untuk farmakologi, antipiretik biasanya diberikan sebagai obat. Antipiretik yang banyak digunakan dan direkomendasikan   adalah   Paracetamol,   Ibuprofen   dan   Aspirin   (Asetosal)   menurut Wilmana  &  Gan  (2007)  dalam  Antono  (2017).  Tindakan  non  farmakologi  terhadap penurunan  panas  seperti  memberikan  minuman  yang  banyak,  ditempatkan  dalan  ruangan bersuhu  normal,  menggunakan  pakaian  yang  tidak  tebal  dan  memberikan  kompres (Kania,2007)
Kompres  adalah  metode  pemeliharaan  suhu  tubuh  dengan  menggunakan  cairan  atau  alat yang  dapat  menimbulkan  hangat  atau  dingin  pada  bagian  tubuh  yang  memerlukan. Kompres  hangat  adalah  tindakan  dengan  menggunakan  kain  atau  handuk  yang  telah dicelupkan  pada  air  hangat,  yang  ditempelkan  pada  bagian  tubuh  tertentu  sehingga memberikan  rasa  nyaman dan  menurunkan suhu  tubuh (Maharani, 2011). Selain  kompres hangat, dikenal juga obat demam tradisional dengan cuka yang harganya sangat terjangkau dan  juga  efektif  meredakan  demam.  Obat  ini  dapat  meredakan  demam  dikarenakan kandungan  asam  di   dalamnya   dapat  berfungsi  untuk  mengeluarkan   suhu panas  dari dalam  tubuh.  Selain  itu,  obat  demam  tradisional  ini  mengandung  banyak mineral yang dapat  memenuhi  kebutuhan  mineral  tubuh  akibat  demam.  Cuka  ( vinegar )  dikenal  dapat digunakan  untuk  kesehatan  dan  kecantikan,  dengan  tingkat  5%  dapat  digunakan  sebagai antiseptik dan dapat dicampur dengan air mandi yang dapat membuat kulit bersih dan segar menurut Orey & Call (2009) dalam Antono (2017).
Angka kejadian demam di Puskesmas Cempaka Banjarbaru terus mengalami peningkatan, tahun  2015  dengan  jumlah  486  orang,  tahun  2016  dengan  jumlah  700  orang  dan  tahun 2017  dengan  jumlah  701  orang.  Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  tanggal  31 Agustus 2018, yang dilakukan pada 15 keluarga di daerah pedesaan Cempaka yaitu daerah Beruntung   Jaya,   13   keluarga   tahu   tentang   cuka   sebagai   kompres  tapi   tidak  pernah
menggunakan,  2  keluarga  ada  yang  menggunakan  untuk  kesehatan  seperti  stroke  dan gondokan.  Berdasarkan  data  tersebut  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  efektivitas  kompres cuka  terhadap  penurunan  suhu  tubuh  pasca  imunisasi  dasar  pada  balita  di  Puskesmas Cempaka  Kota  Banjarbaru.  Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  bagaimana efektivitas kompres cuka terhadap penurunan suhu tubuh pasca imunisasi dasar pada balita di Puskesmas Cempaka Banjarbaru.

## Bahan Dan Metode
Penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian  jenis  eksperimen  semu  ( quasy-experiment )  dengan rancangan pre  test  –  post  test  control  group  design. Polulasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh balita yang mengalami demam pasca imunisasi dasar di Puskesmas Cempaka Kota Banjarbaru  Tahun  2019.  Sampel  dalam  penelitian  ini  dibagi  dalam  2  kelompok  yaitu kelompok intervensi (diberi kompres cuka) dan kelompok tanpa intervensi (diberi kompres tanpa  cuka)  dengan  jumlah  sampel  yang  dibutuhkan  tiap  kelompok  minimal  15  orang. Instrumen  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  termometer  digital  dan format observasi suhu tubuh sebelum dan sesudah intervensi.
Untuk  mengetahui  perubahan  suhu  tubuh  pada  kelompok  perlakuan  juga  pada  kelompok kontrol  dianalisis  dengan  menggunakan  paired  t-test.  Kemudian  untuk  menganalisis perubahan suhu tubuh antara kelompok intervensi dengan kelompok kontrol menggunakan uji independent sample t-test  dengan tingkat kesalahan,  α= 0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data  suhu  tubuh  balita  setelah  imunisasi  (awal)  dan  suhu  tubuh  balita  60  menit setelah imunisasi (akhir) sebagai berikut :
Tabel 1. Suhu Tubuh Balita Kelompok Kontrol (Tanpa Kompres Cuka)
Data   kelompok   kontrol   (kompres   tanpa   cuka)   tersebut   kemudian   dianalisis, dengan hasil sebagai berikut :
No Suhu tubuh awal (Setelah
imunisasi) Suhu tubuh akhir (60 menit setelah imunisasi) 1 37,6 º C 36,2 º C 2 37,5 º C 35 º C 3 38,3 º C 37 º C 4 38,4 º C 37,4 º C 5 38,6 º C 37,9 º C 6 37,9 º C 37,5 º C 7 37,8 º C 36,4 º C 8 38,1 º C 37,6 º C 9 38,5 º C 37 º C 10 37,7 º C 36,4 º C 11 37,4 º C 37,1 º C 12 37,9 º C 37,1 º C 13 37,7 º C 37,1 º C 14 37,7 º C 36 º C 15 37,8 º C 37 º C

## Tabel 2. Analisis Data Kelompok Kontrol (Kompres Tanpa Cuka)
Variabel Mean SD SE P N Value Kelompok 0,000 15
kontrol - Sebelum 37,927 0,371 0,959 - Sesudah 36,847 0,738 0,190
Rata-rata  suhu  tubuh  sebelum  dilakukan   kompres pada kelompok kontrol adalah  37,927 o C    dengan  standar  deviasi  0,371 0 C.    Pada  pengukuran  suhu  tubuh  60  menit  setelah imunisasi pada kelompok kontrol didapatkan rara-rata suhu tubuh adalah 36,847 0 C dengan standar  deviasi  0,738 0 C.  Terlihat  perbedaan  nilai  mean  antara  sebelum  dan  sesudah dilakukan  kompres  pada  kelompok  kontrol   adalah  1,080   dengan  standar  diviasi  0,587. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nila  p  =  0,000  maka  dapat  disimpulkan  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah  imunisasi  kompres  tanpa  cuka  pada  kelompok kontrol.
Tabel 3. Suhu Tubuh Balita Kelompok Perlakuan (Kompres Cuka)
Data  kelompok  perlakuan  (kompres  cuka)  tersebut  kemudian  dianalisis,  dengan  hasil sebagai berikut :
Tabel 4. Analisis Data Kelompok Perlakuan (Kompres Cuka)
Variabel Mean SD SE
P N Value Kompres cuka
0,000 15 - Sebelum 37,987 0,379 0,980 - Sesudah 37,260 0,440 0,114 No Suhu tubuh awal (Setelah imunisasi) Suhu tubuh akhir (60 menit setelah kompres cuka) 1.                 38,5 º C 37,6 º C 2.                 37,8 º C 37,6 º C 3.                 38,1 º C 37,4 º C 4.                 37,8 º C 37 º C 5.                 37,9 º C 37,1 º C 6.                 37,5 º C 37,4 º C 7.                 37,6 º C 36 º C 8.                 37,7 º C 37,1 º C 9.                 37,6 º C 37 º C 10.                   38 º C 37,4 º C 11.                 38,1 º C 37,6 º C 12.                 38,8 º C 37,1 º C 13.                 38,6 º C 37,9 º C 14.                   38 º C 37,3 º C 15. 37,7 º C 37,4 º C
Rata-rata suhu tubuh sebelum dilakukan   kompres cuka  adalah 37,987 o C   dengan standar deviasi   0,379 0 C.   Pada   Pengukuran   suhu   tubuh   sesudah   dilakukan   kompres   cuka didapatkan rara-rata suhu tubuh adalah 37,260 0 C dengan standar deviasi 0,440 0 C. Terlihat perbedaan nilai mean antara  sebelum dan sesudah  dilakukan  kompres  cuka    adalah 0,727 dengan  standar  diviasi  0,335.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  nila  p  =  0,000  maka  dapat disimpulkan   ada  perbedaan   yang   signifikan   antara  sebelum   dan  sesudah   dilakukan kompres cuka.
Data kelompok kontrol dan perlakuan selanjutnya dilakukan analisis, dengan  hasil sebagai berikut :
Tabel 5. Analisis Data Kelompok Kontrol (Kompres Tanpa Cuka) Dan Kelompok
Perlakuan (Kompres Cuka) Variabel Mean SD SE
P
Value N
Kompres 0,055 - Cuka 0,727 0,335 0,865 15 - Kontrol 1,080 0,587 0,152 15
Rata-rata  perubahan  suhu  tubuh  yang  dilakukan  kompres  cuka  adalah  0,727 o C  dengan standar  deviasi  0,335 0 C.  Sedangkan  perubahan  suhu  tubuh  pada  kelompok  kontrol didapatkan rara-rata suhu tubuh adalah 1,080 0 C dengan standar deviasi 0,587 0 C  Hasil uji statistik didapatkan nila p = 0,055, berarti pada alpha 0,05 maka dapat disimpulkan tidak ada perbedaan  yang  signifikan  antara  kelompok  yang      dilakukan  kompres  cuka  dengan kelompok kontrol.

## Pembahasan
Hasil penelitian perubahan suhu tubuh antara kelompok kontrol (tanpa kompres cuka) dan kelompok  perlakuan  (kompres  cuka)  pre  test  dan  post  test  dianalisis  dengan  paired  t  test menunjukkan  hasil  yang  sama  yaitu  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  kelompok kontrol  dan  kelompok  perlakuan  dengan nilai  p=0,055,  nilai  p lebih  besar dari alpa  maka Ho diterima.
Selanjutnya dari hasil analisis  untuk menganalisis perubahan suhu tubuh antara  kelompok perlakuan/intervensi  (kompres  cuka)  dengan  kelompok  kontrol  (tanpa  kompres  cuka) menggunakan  uji  independent  sample  t  test      didapatkan  nilai  p<α=0,05  dengan  tingkat kesalahan,  α= 0,05.  Jika nilai p<α=0,05 maka Ha diterima, berarti terdapat perbedaan yang signifikan  antara   suhu tubuh pada  balita yang dilakukan kompres cuka dengan yang tidak memakai cuka.
Rata-rata  perubahan  suhu  tubuh  yang  dilakukan   kompres cuka  adalah  0,727 o C   dengan standar  deviasi  0,335 0 C.    sedangkan    perubahan    suhu  tubuh    pada  kelompok  kontrol didapatkan rara-rata suhu tubuh adalah 1,080 0 C dengan standar deviasi 0,587 0 C.  Hasil uji statistik didapatkan nila p = 0,055, berarti pada alpha 0,05 maka dapat disimpulkan tidak ada perbedaan  yang  signifikan  antara  kelompok  yang      dilakukan  kompres  cuka  dengan kelompok kontrol.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kompres cuka memang efektif menurunkan suhu tubuh balita  pasca  imunisasi  yang  mengalami  peningkatan  suhu  tubuh  (demam).  Kompres  cuka adalah  metode  konduksi  untuk  menurunkan  suhu  tubuh  yang  ditambah  dengan  bahan
tradisional.  Obat  tradisional  adalah  obat  yang  diolah  secara  tradisional  dan  diajarkan secara  turun  temurun  berdasarkan  resep  nenek  moyang,  adat  istiadat,  kepercayaan  atau kebiasaan setempat.  Dari  hasil  berbagai  penelitian, obat  tradisional terbukti  memiliki  efek samping  yang  minim bahkan  tanpa menimbulkan efek samping, karena bahan kimia  yang terkandung dalam tanaman obat tradisional sebagian besar dapat dimetabolisme oleh tubuh (Cahyaningrum  &  Putri,  2017).  Kompres  hangat  adalah  tindakan  dengan  menggunakan kain atau handuk yang telah dicelupkan pada air hangat, yang ditempelkan pada bagian tubuh tertentu sehingga  dapat memberikan rasa nyaman  dan menurunkan suhu  tubuh (Maharani, 2011 dalam Wardiyah, Aryanti dkk 2016).
Disamping  digunakan  untuk  memasak,  cuka  juga  bisa  dimanfaatkan  sebagai  obat  alami untuk  menurunkan  demam.  Khasiat  cuka  dalam  menurunkan  suhu  tubuh  ini  mungkin belum diketahui  banyak  orang.  Padahal  nenek  moyang  kita sudah menggunakannya sejak dulu.  Cara  pemakaiannya  juga  tidaklah  sulit.  Sama  dengan  metode  mengompres  pada umumnya, hanya saja anda perlu meneteskan cuka ke dalam air hangat sebelum digunakan untuk megompres dahi si kecil.
Teori  tersebut  menunjukkan  bahwa  meskipun  tidak  ada  perbedaan  signifikan  antara kompres  biasa  dan  kompres  yang  ditambah  dengan  bahan  tradisional  (kompres  dengan tambahan  cuka),  tetap  menunjukkan  bahwa  kompres  dengan  cuka  memang  efektif  untuk menurunkan  suhu  tubuh  balita  pasca  imunisasi  yang  mengalami  peningkatan  suhu  tubuh, karena kandungan asam dalam cuka berfungsi mengeluarkan suhu panas dari dalam tubuh dan  mengandung  banyak  mineral  yang  dapat  memenuhi  kebutuhan  mineral  tubuh  akibat demam.

## Kesimpulan
Berdasarkan Hasil uji statistik menunjukkan ada perbedaan yang signifikan antara sebelum dan  sesudah  imunisasi  kompres  tanpa  cuka  pada  kelompok  kontrol  dan  Hasil  uji  statistik menunjukkan ada perbedaan yang signifikan antara sebelum dan sesudah dilakukan kompres cuka. Berdasarkan Hasil uji statistik menunjukkan tidak ada pengaruh yang signifikan antara suhu tubuh pada balita yang dilakukan kompres cuka dengan kompres tanpa cuka.

## Referensi
Antono,  Sumy  Dwi.  (2017)  The  Effectiveness  of  Warm  Vinegar  Compress  in  Lowering Children  Body  Temperature  With  Acute  Febrile  Ilness  International  Journal  Of  Science and  Research  (IJSR).  Vol.6  Issue  1,  January  2017.  Diambil  dari:  https://www.ijsr. net/archive/v6il /ART20164539.pdf (September 2018)
Atiq. Baitil. (2009) Gambaran    Pengetahuan dan Perilaku Orangtua Mengenai Pemberian Antipiretik Pada Anak Sebelum Berobat Berdasarkan Jenis Pekerjaan Orang Tua. Jakarta : Universitas Indonesia. Diambil dari : lib.ui.ac.id (8 September 2018)
Brag,et al. (2011) Apple Cider Vinegar. Bragg books and health products
Cahyaningrum,  Etika  Dewi  &  Putri,  Diannike.  (2017)  Perbedaan  Suhu  Tubuh  Anak Demam  Sebelum  Dan  Setelah  Kompres  Bawang  Merah . MEDISAINS:  Jurnal  Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan, Vol 15 No 2, AGUSTUS 2017.
Dewi.  (2017).  Analisis  Pengukuran  Suhu  Tubuh  Bayi  Balita  Dengan  Berbagai  Jenis Termometer . Vol. 11 Nomor 4 Oktober 2016 – Jurnal Medika Respati ISSN : 1907 - 3887

## 80
Graha, Ali Satia. (2010). Adaptasi Suhu Tubuh Terhadap Latihan Dan Efek Cedera Di Cuaca Panas  Dan  Dingin . Universitas  Negeri  Yogyakarta.  Jurnal  Olahraga  Prestasi, Volume 6, Nomor 2, Juli 2010
Guyton,  &  Hall,J.E.  (Eds.).  (2013).  Text  Book  of  Medical  Physiology),  Buku  Ajar Fisiologi Kedokteran (11 ed.) Jakarta : EGC
Hanafi,Syarhan Ali.  2016. Definisi Bayi Baru  Lahir,  Neonatus,  Bayi,  Batita, Balita, Anak Dan Batasannya.  Tersedia    https://inseparfoundation.wordpress.com/2016/07/01/definisi- bayi-baru-lahir-neonatus-bayi-batita-balita-anak-dan-batasannya/
Haryani,  Siti  dan  Eka  Adimayanti.  (2016)  Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Dalam  Menangani Hipertermi  Pada  Anak  Usia  Prasekolah Di  Paud  Melati  Dusun  Sleker  Desa  Kopeng  Kec. Gentasan  Kab.  Semarang.  Jurnal Keperawatan  Anak. Vol.3  No.1,  November-2016;18-22. Diambil dari : https://ppnjateng.org/
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia.  2014.  Penanganan  Demam  Pada  Anak.  Diambil  Dari  : www.idai.or.id/artikel  /klinik/keluhan-anak/penanganan-demam-pada-anak.  (8  September 2018)
Inke  Nadia  Diniyanti  Lubis,  dkk.  2011.  Penanganan  Demam  Pada  Anak  .  Sari  Pediatri. Vol   12   No.6,   April   2011   diambil   dari:   https://saripediatri.org/index.php/saripediatri /article/wew (8September 2018)
Irdawati. 2009. Kejang Demam dan Penatalaksanaannya. Berita Ilmu Keperawatan. Vol 2 No.3, September 2009. Diambil dari: https://publikasiilmiah.ums.ac.id
Kania,Nia,.(2007).  Penatalaksanaan  Demam  pada  Anak,  Bandung,  dari  http://pustaka. unpad.ac.id/wpcontent/uploads/2010/02/penatalaksanaan_demam_pada  _anak.pdf.Diakses 9 September 2018
Kementerian_Kesehatan_Republik   Indonesia.   (2011).   Pedoman   Pengendalian   Infeksi Saluran Pernafasan Akut. Jakarta.
Kozier&Barbara.  (2004)  Fundamental  of  Nursing:  Concept,  Process  and  Practice  Upper Saddle         River,         N.J.         Prentice         Hall         Health.         Retrieved         from http://www2.chemistry.msu.edu/faculty/reusch/VirtTxtJml/Questions/MOLEDITOR/Carb hyd1.htm
Maharani,Lindya, (2011) Perbandingan Efektifitas Pemberian Kompres Hangat dan Tepid Water  Sponge  terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Balita  yang  Mengalami  Demam  di Puskesmas Rawat Inap Karya Wanita Rumbai Pesisir, Skripsi, Universitas Riau, diperoleh tanggal 9 September 2018 dari https://www.scribd.com/doc/73195543/all-ok
Marwan.  Roly  (2017)  Faktor  yang  Berhubungan  Dengan  Penanganan  Pertama  Kejadian Kejang Demam Pada Anak Usia 6 Bulan – 5 Tahun di Puskesmas. Caring Nursing Journal. Vol .1 No.1, April 2017. Diambil dari: https://journal.umbfm.ac.id/index.php/caring- nursing (8 September 2018)
Mueser,  Anne  Marie.  (2007)  Panduan  Lengkap  Perawatan  Bayi  dan  Anak.  Jogjakarta: Diglossia Medika.
Nursalam.  (2008)  Konsep  dan  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika.
Nusi,  Danial  T  dkk.  2013.  Perbandingan  Suhu  Tubuh  Berdasarkan  Pengukuran Menggunakan Termometer Air Raksa Dan Termometer Digital Pada Penderita Demam Di Rumah  Sakit  Umum  Kandou  Manado.  Jurnal  e-Biomedik  (eBM),  Volume  1,  Nomor  1, Maret  2013,  hlm.  190-196.  Tersedia:  https://media.neliti.com/media/publications/66884- ID-perbandingan-suhu-tubuh-berdasarkan-peng.pdf
Oswari  E, 2009 dalam Nusi, Danial T dkk 2013. Perbandingan Suhu Tubuh Berdasarkan Pengukuran   Menggunakan   Termometer   Air   Raksa   Dan   Termometer   Digital   Pada Penderita  Demam  Di  Rumah  Sakit  Umum  Kandou  Manado.  Jurnal  e-Biomedik  (eBM), Volume        1,        Nomor        1,        Maret        2013,        hlm.        190-196.        Tersedia: https://media.neliti.com/media/publications/66884-ID-perbandingan-suhu-tubuh- berdasarkan-peng.pdf
Priyanto,  Hendri.  (2016)  Asuhan  Keperawatan  Pemenuhan  Kebutuhan  Keamanan  dan Perlindungan:  Termoregulasi  dengan  Hipertermi:  STIKES  Muhammadiyah  Gombong. Diambil
dari: elib.stikesmuhgombong.ac.id/133/1/HENDRIPRIYANTONIM.A01301757.pdf.       (       8 September 2018)
Pusdatin. (2015) Situasi Kesehatan Anak balita di Indonesia. Kementerian Kesehatan RI Sacharin,  Rosa  M.  (1993)  Prinsip  Keperawatan  Pediatrik  edisi  2.  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.
Sandi,  I  Nengah  dkk.  (2017)   Pengaruh  Kelembaban  Relatif  Terhadap  Perubahan  Suhu Tubuh Latihan. Sport and Fitness Journal Volume 5, No.1, Pebruari 2017: 103-109
Soetjiningsih. (1995) Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. Suriadi, & Yuliani,R. (Eds.). (2010) Buku Pegangan Praktek Klinik Asuhan Keperawatan Anak (1 ed.) Jakarta: CV Sagung Seto
Susanti,  Nurlaili.  (2012)   Efektifitas  Kompres  Dingin  Dan  Hangat  Pada  Penataleksanaan Demam.  Sainstis.  VOLUME  1,  NOMOR  1,  APRIL  –  SEPTEMBER  2012  ISSN:  2089- 0699. Tersedia: http://ejournal.uin- malang.ac.id/index.php/sainstis/article/viewFile/1866/pdf_1
Sutresna, Nana. (2007) Cerdas Belajar Kimia. Bandung: Grafindo Media Pratama.
Teras  luar.com  (2018)  https://www.terasluar.com/cara-tepat-turunkan-demam-anak-1-jam/
Wardiyah  dkk.  (2016)  Perbandingan  Efektifitas  Pemberian  Kompres  Hangat  Dan  Tepid Sponge  Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Anak  Yang  Mengalami  Demam  Di  Ruang Alamanda  Rsud  Dr.  H.  Abdul  Moeloek  Provinsi  Lampung  Tahun  2015.  JURNAL KESEHATAN HOLISTIK Vol 10, No 1, Januari 2016 : 36-44
Wardiyah,  Aryanti  dkk  (2016) Perbandingan  Efektifitas  Pemberian  Kompres  Hangat  Dan Tepidsponge Terhadap Penurunan Suhu Tubuh Anak Yang Mengalami Demam Rsud Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Jurnal Ilmu Keperawatan - Volume 4, No. 1 Mei 2016