## HUBUNGAN TEMPAT SEKOLAH DENGAN PENGETAHUAN TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA PADA PELAJAR SMA DI KABUPATEN LEBAK

## Suhartini*

## Abstrak
Diperkirakan  seperlima  dari  penduduk  dunia  adalah  remaja.Di  negara  wilayah  Asia Tenggara  proporsi  penduduk  remaja  mencapai  18-25  %.Di  Indonesia  pengertian remaja  adalah  mereka  yang  berusia  10  hingga  19  tahun  dan  belum  menikah.  Data tentang  pengetahuan    tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  di  propinsi  Banten  dapat diungkapkan  dari  hasil  penelitian  Farihah    (2002)  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  remaja    di  tiga  SMUN  di  kota  Serang  ditemukan  bahwa  3.3% berpengetahuan  kurang  baik,  21.3%  berpengetahuan  sedang  dan  75  % berpengetahuan  baik.  Pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  di kabupaten  Lebak  provinsi  Banten    belum  diketahuiPenelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  tempat  sekolah  dengan  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi remaja pada pelajar SMA.
Penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif dengan  menggunakan  desain  studi crossectional. Data yang diambil adalah data primer dengan menggunakan kuesioner dilakukan pada bulan April sampai dengan Mei 2008.
Hasil  penelitian  mendapatkanproporsi  remaja  SMA  di  kabupatenLebakyang berpengetahuan kurang baik dalam hal kesehatan reproduksi remaja(65.7%). Hasil uji statistik  menunjukkan  ada  hubungan  antara  tempat  sekolah  dengan  pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja OR 4.510 (CI 2.660-7.647)  artinya pelajar SMA negeri  memiliki    pengetahuan  yang  lebih  baik  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja 4.5 kali dibanding  pelajar SMA  di pondok pesantren.
Untuk  itu  disarankan  agar  Sekolah  Menengah  Atas  di  kabupaten  Lebak    dapat membekali pelajar dengan pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja (KRR) agar  mereka  memiliki  pengetahuan  yang  benar  tentang  sistem,  fungsi  dan  proses reproduksi manusia.
Kata Kunci : Tempat sekolah, pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja,  pelajar SMA,

## Cross Sectional
* Poltekkes Kemenkes Banten
Correlation between Place of School  and  the awareness of teenager reproduction health among high school students in Lebakdistric, province Banten2008.
Suhartini*

## Abstract
It  is  estimated  that  one-fifth  of  world  population  is  teenager.  In  South  East  Asia, teenager proportion reaches to 18-25 %. Indonesian the meaning of teenagers those who  reaches  10  to  19  years  of  age  and  unmarried.  The  data  about  teenagersHealth Reproduction in can be exressed from the Farihah research (2002). She indicates that the  knowledge  of    teenager  on  health  reproduction  in  three  senior  high  school  in Serang,  3,3%  are  unfavorable  knowledge,  21,3%  are  knowledge,  and  75%  are  well knowledge.  The  adolescent  knowledge  about  teenager  reproduction  healh  in.Lebak- Bantenprovince  has  not  been  known  yet.The  study  aims  at  the  correlation  between place  of  school    and    the  awareness  of  teenager  reproduction  health  among  high school students
The study is quantitative research using  crossectionalstudy design carried out from April to May 2008.
The  result  proportion  of  high  school  students  having  a  low  awareness  on  teenager reproduction health is 65.7%. The statistic test result shows an imminent correlation between place of school and the awareness of teenager reproduction health OR 4.510 (CI 2.660 7.647)  in meaning that state high school students  in Lebak has 4.5 value better awareness on the issue of teenager reproduction health compared to boarding high school students.
Therefore it is  study suggested to  senior  high  school  in  Lebak can aply student with knowledge  about  teenager  health  reproduction  in  order  that  they  have  the  right knowledge about the system, the fungction and the process of human reproduction.
Key words :  Place of high school, awerness of teenager reproductin health,  high school students, Cross Sectional

## Pendahuluan
Kesehatan  reproduksi  remaja penting karena masa ini terjadi transisi antara  masa  kanak-kanak  dengan dewasa  dan  relatif  belum  mencapai tahap  kematangan  mental  dan  sosial, sehingga  mereka  harus  menghadapi tekanan-tekanan emosi dan sosial yang saling bertentangan.  Banyak sekali life events yang  akan  terjadi  yang  tidak
saja akan menentukan kehidupan masa dewasa  tetapi  juga  kualitas  hidup generasi berikutnya, sehingga menempatkan  masa  ini  sebagai  masa kritis.
Dari  data    Badan  Pusat Statistik ( BPS ) kabupaten Lebak diketahui  penduduk  wanita  umur  10 tahun  keatas  yang  pernah  kawin menurut  umur  perkawinan  pertama cukup  mengejutkan  karena  18,30%
menikah  pada  usia  <  15  tahun,  15,39 % menikah pada usia 16 tahun, 34,2% menikah  pada  usia  17-18  tahun, 30.11% menikah usia 19-24 tahun, dan hanya  1,78%  yang  menikah  diatas  25 tahun.(SUSENAS  2005,  Lebak  dalam angka, BPS Lebak tahun 2006).
Hasil  penilaian  cepat  terhadap pelayanan  dan  persepsi  masyarakat tentang kesehatan maternal dan neonatal di kabupaten Lebak, diketahui bahwa  tidak  ditemukan  data  mengenai kesehatan  remaja  (15-19  tahun  )  di kabupaten Lebak, dari hasil wawancara mendalam  diketahui  karena  tidak  ada program  untuk  menjangkau  remaja (Depkes RI-UNICEF hal 5, 2006).
Memperhatikan kondisi dan permasalahan  yang    ada  di  kabupaten Lebak,    pada  dasarnya  masalah  ini muncul disebabkan kurangnya pengetahuan, sikap dan perilaku remaja  terhadap  kesehatannya,  serta belum adanya penelitian tentang pengetahuan    kesehatan  reproduksi remaja  pada  anak  SMA  di  kabupaten Lebak,  mendorong  penulis  untuk melakukan  penelitian ini.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  antara  tempat sekolah  dengan  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi    remaja  pada pelajar    SMA    di  kabupaten  Lebak Faktor  –  faktor  yang  diuji  meliputi
umur,  umur menarche /  mimpi  basah, jenis kelamin, pendidikan ibu, pemberian materi kesehatan reproduksi di  sekolah,  sumber  informasi  utama kesehatan  reproduksi,  serta  akses informasi kesehatan reproduksi remaja.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  secara kuantitatif  dengan  menggunakan  data primer melalui rancangan studi potong lintang (cross sectional) , untuk mengetahui  hubungan  tempat  sekolah dengan  pengetahun  tentang  kesehatan reproduksi remaja pada pelajar SMA. Penelitian ini dilaksanakan di Kabupaten  Lebak  pada  bulan  April  – Mei  2008.  Populasi    target  penelitian ini adalah seluruh remaja SLTA negeri maupun swasta  yang  ada  di  kabupaten Lebak.Untuk memperoleh besar sampel  digunakan  rumus  perhitungan sampel  diperoleh  sampel  sebesar  442 orang, untuk menghindari kemungkinan dropout dan  lainnya sampel dibulatkan menjadi 460 orang.Tehnik pengambilan sampel dilaksanakan dua tahap,  tahap pertama dilakukan  pengambilan  sampel  secara proporsional selanjutnya untuk sampel di sekolah dikumpulkan dengan menggunakan Sistimatik random sampling .

## Hasil Penelitian

## Analisis Univariat
Tabel 1 Distribusi responden berdasarkan
tempat sekolahdi  kabupaten Lebak tahun 2008 NO Tempat Sekolah Frek % 1 SLTA negeri 325 70.7 2 SLTA di pondok pesantren 135 29.3 Jumlah 460 100 Pada  tabel  1  menunjukkan
bahwa sebagian besar responden (70,7%) bersekolah di SLTA negeri.
Tabel .2
Distribusi responden berdasarkan
pengetahuan tentang Kespro remaja di kabupaten Lebak tahun 2008 No Pengetahuan ttg Kespro Remaja Frek % 1 Baik 137 34.3 2 Kurang baik 302 65.7 Jumlah 460 100 Pada  tabel  2  menunjukkan
bahwa sebagian besar responden memiliki  pengetahuan  yang  kurang baik  tentang  kesehatan  reproduksi remaja(65.7%).
Tabel3
Distribusi responden menurut umur di kabupaten Lebak tahun 2008 Vari abel Mean Median/ Mode SD Min- Maks Umur 16.75 17/17 0.725 15 – 19
Pada  tabel  3  memperlihatkan rata-rata umur  responden  16.75 tahun dengan  median  17  tahun  dan  mode  17 tahun    ,  serta  standar  deviasi 0,725.Umur  terendah  15  tahun  dan tertinggi 19 tahun.
Tabel 4 Distribusi responden menurut umur menarche dan umur mimpibasah di kabupaten Lebak tahun 2008 Varia- bel Mean Median Mode SD Umur menar che 13.25 13 13 1.251 Umur mimpi basah 13.75 14 15 1.689 Umur menar che / mimpi basah 13.46 13 13 1.467
Pada  tabel  4    memperlihatkan bahwa  rata-rata  umur menarche 13.25 tahun  dengan  median    13  tahun  dan mode 13  tahun    serta  umur  terendah mentruasi  10  tahun  dan  tertinggi  16 ,Sedangkan    rata-rata  umur  mimpi basah  13.75  tahun  dengan  median  14 tahun  , mode 15 tahun. Umur terendah 10 tahun  dan tertinggi 17 tahun
Tabel 5. Distribusi respoden berdasarkan jenis kelamindi kabupaten Lebak tahun2008
Jenis kelamin Frek % Laki-laki 187 40.7 Perempuan 273 59.3 Jumlah 460 100
Pada  tabel  5    mengambarkan bahwa respoden yang berjenis kelamin perempuan  proporsinya  sedikit  lebih tinggi  (  59,3  %),  dibanding  responden laki-laki (40.7%).
Tabel 6
Distribusi responden berdasarkan tempat tinggal di kabupaten Lebak tahun 2008 Tempat tinggal Frek % Bersama orang tua 303 65.9 Tidak bersama orang tua 157 34.1 Jumlah 460 100 Pada  tabel  6    memperlihatkan bahwa sebagian besar responden
tinggal  bersama  orang  tua  (65.9%), dan  sebagian  kecil  lainnya  tidak tinggal  bersama  dengan  orang  tua (34.1%).
Tabel 7 Distribusi responden berdasarkan
pendidikan ibu di kabupaten Lebak tahun 2008 Katagori Pendidikan Pendidikan Ibu Frek % Tinggi 228 49,6 Rendah 232 50.4 Jumlah 460 100
Pada  tabel  7    menunjukkan bahwa distribusi responden berdasarkan pendidikan    ibu  proporsinya  hampir sama antara pendidikanrendah  (50.4%) dan pendidikantinggi (49.6%).
Tabel 8 Distribusi  responden berdasarkan
Pemberian materi KRRdi sekolah kabupaten Lebak tahun 2008 Katagori Informasi Materi KRR Frek % Pernah diberikan 369 80.2 Tdk permah diberikan 91 19.8 Jumlah 460 100 Pada  tabel  8    menunjukkan bahwa sebagian besar responden diberikan materi
kesehatan
reproduksiremaja
disekolahnya
(80.2%),
Tabel .9 Distribusi responden berdasarkan
sumber informasi di kabupaten Lebak tahun 2008 Sumber Informasi utama kespro remaja Frek % Orang tua dan atau  Guru 398 86.5 Selain orang tua dan atau guru 62 13.5 Jumlah 460 100
Pada  tabel  9  menunjukkan bahwa sebagian besar responden menyatakan    orang  tua  dan  atau  guru merupakan  sumber  informasi  utama kesehatan reproduksi remaja (86.5%).
Tabel 10 Distribusi responden berdasarkan akses
informasi KRR melalui media di kabupaten Lebak tahun 2008 Akses  informasi KRR Frek % Media elektronik 237 51.5 Media cetak 223 48.5 Jumlah 460 100
Pada  tabel  10    menunjukkan bahwa  responden  yang  memperoleh informasi  kesehatan  reproduksi  remaja melalui  media  elektronik  proporsinya hampir  sama  dengan  yang  mengakses melalui  media  cetak  masing-masing 51.5 % dan 48,5 %.

## Analisis bivariat
Uji  statistik  yang  digunakan  untuk melihat  hubungan  variabel  independen utama  dan  kovariat  dengan  variabel dependen menggunakan uji kai kuadrat (chi square)
1.Hubungan  tempat  sekolah  dengan pengetahuan tentang kesehatan
reproduksi  remaja  di  kabupaten Lebak tahun 2008
Hasil  uji  statistik  kai  kuadrat (Chi
Square) pada  α  =  0.05  diperoleh p.value  =  0,000        (  p  <  0.05  )  yang berarti  bahwa  secara  statistik  ada hubungan yang bermakna antara tempat  sekolah  dengan  pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  remaja. Dari hasil analisis juga diperoleh  nilai OR  =  3.956  artinya  pelajar  SMA negeri  mempunyai  peluang  3.9  kali lebih tinggi untuk memiliki pengetahuan yang baik tentang kesehatan reproduksi remaja dibandingkan  pelajar  SMA  di  pondok pesantren.
2.Hubungan umur dengan
pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remajadi kabupaten Lebak tahun 2008
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh P.value  <  0.05  yaitu  0.003  berarti  ada hubungan  bermakna  antara  umur  dan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Dari  hasil  analisis juga  diperoleh    nilai  OR  =  2.937, artinya  responden    yang  berusia  <17 tahun berpeluang  2.9 kali lebih  tinggi untuk    memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  kesehatan  reproduksi remaja  dibandingkan  responden  yang berusia dibawah  ≥17 tahun.
3. Hubungan umur menarche /mimpi basah dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja di kabupaten Lebak tahun 2008
Pengkatagorian umur menarche/ mimpi basah  dilakukan  berdasarkan  median umur menarche/ mimpi  basah  (median =13)  dan  dikelompokkan  menjadi  dua kelompok (< 13 tahun dan ≥ 13 tahun). Hasil  analisis  terlihat  pada  tabel    5.13 yang mengemukakan bahwa responden yang  berpengetahuan  kurang  baik proporsinya  sedikit  lebih  tinggi  pada responden berumur lebih dari 13 tahun (66.8  %),  sedangkan  pada  usia<  13 tahun  tidak  jauh  berbera  (64.5%). Dari hasil uji statistik diperoleh p value >  0.05    yaitu  p=  0.676    yang    berarti tidak  ada  hubungan  bermakna    antara umur menarche/ mimpi  basah  dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja
4.  Hubungan  jenis  kelamin  dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  remaja  di  kabupaten Lebak tahun 2008
Hasil  uji  statistik  kai  kuadrat (Chi Square) pada  α  =  0.05  diperoleh P.value  =  0,122        (  p  >0.05  )  yang berarti bahwa secara statistik tidak ada hubungan  yang  bermakna  antara  jenis kelamin responden dengan pengetahuan tentang kesehatan
reproduksi remaja.
5.  Hubungan  tempat  tinggal    dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  remajadi  kabupaten Lebak tahun 2008
Hasil  uji  statistik  kai  kuadrat (Chi Square) pada  α  =  0.05  diperoleh p.value = 0,000 (p < 0.05) yang berarti bahwa  secara  statistik  ada    hubungan yang  bermakna  antara  tempat  tinggal responden dengan pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  remaja. Dari hasil analisis juga diperoleh  nilai OR  =  3.096,  artinya  responden  yang tinggal bersama orang tua  mempunyai peluang  3  kali  lebih  tinggi  untuk memiliki pengetahuan yang baik tentang  kesehatan  reproduksi  remaja dibandingkan  responden  yang  tidak tinggal bersama orang tua
6. Hubungan pendidikan ibu dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja  di  kabupaten Lebak tahun 2008
Hasil  uji  statistik  kai  kuadrat (Chi Square) pada  α  =  0.05  diperoleh p.value  =  0,028        (  p  <  0.05  )  yang berarti  bahwa  secara  statistik  ada hubungan yang bermakna antara pendidikan  ibu  dengan  pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  remaja. Dari hasil analisis juga diperoleh  nilai OR = 1,537, artinya responden dengan pendidikan  ibu  tinggi  mempunyai peluang 1,5 kali lebih  untuk  memiliki pengetahuan yang baik tentang
kesehatan reproduksi remaja dibandingkan responden dengan pendidikan ibu rendah
7.  Hubungan  materi    KRR  dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  remaja  di  kabupaten Lebak tahun 2008
Hasil  uji  statistik  kai  kuadrat (Chi Square) pada  α  =  0.05  diperoleh  p. value  =  0,000        (  p  <  0.05  )  yang berarti  bahwa  secara  statistik  ada hubungan yang bermakna antara perolehan materi KRR dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Dari  hasil  analisis juga  diperoleh    nilai  OR  =  3.206 artinya responden yang pernah memperoleh  materi  KRR  cukup  di sekolah    mempunyai  peluang  3.2  kali lebih tinggi untuk memiliki pengetahuan yang baik tentang kesehatan reproduksi remaja dibandingkan  mereka  yang  kurang memperoleh materi kesehatan reproduksi di sekolah.
Salah  satufaktor  yang  sering dianggap  menurunkan  motivasi  siswa motivasi  untuk  belajar  adalah  materi pelajaran  dan  guru.  Mengenai  materi pembelajaran  yang  sering  dikeluhkan adalah  membosankan,  terlalu  sulit  dan tidak  bermanfaat  (Sarwono  ,  2007 :125).
8. Hubungan sumber informasi utama  KRR    dengan  pengetahuan
tentang kesehatan reproduksi remaja  di  kabupaten  Lebak  tahun 2008
Hasil  uji  statistikkai  kuadrat
(Chi  Square) pada  α  =  0.05  diperoleh p.value  =  0,275        (  p  >  0.05  )  yang berarti bahwa secara statistik tidak ada hubungan yang bermakna antara sumber informasi kesehatan reproduksi dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja
9. Hubungan akses informasi KRR dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja di kabupaten Lebak tahun 2008
Hasil  uji  statistik  kai  kuadrat (Chi
Square) pada  α  =  0.05  diperoleh P.value  =  1.000        (  p  >  0.05  )  yang berarti bahwa secara statistik tidak ada hubungan yang bermakna antara media informasi kesehatan reproduksi dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja.

## Analisis Multivariat
Analisis  multivariat  bertujuan  untuk melihat  hubungan  variabel  independen (tempat sekolah) dengan dengan pengetahuan tentang kesehatan
reproduksi remaja,
hubungan beberapa  variabel  kovariat  (umur,
umur menarche pertama/mimpi  basah,
jenis kelamin, tempat tinggal, pendidikan  ibu,  materi  kesehatan reproduksi,  sumber  informasi  utama
kesehatan  reproduksi,  akses  informasi kesehatan  reproduksi  melalui  media), Analisis yang digunakan adalah analisis  logistic  ganda  dengan  model factor  risiko.  Model  yang  digunakan adalah  model  yang parsimonius yaitu model  yang  valid,  presisinya  baik  dan sederhana  .  Langkah-langkah  yang dilakukan  untuk  memperoleh  model yang parsimonius tersebut  adalah pembuatan Hierarchiacally Well
Formulated  Model  (HWF  Model) , melakukan Hierarchiacally  Backward Elimination
Berdasarkan model akhir yang dianggap  paling  baik  diketahui  bahwa variable  pendidikan  ibu  dan  jenis kelamin merupakan variable confounding dan  harus  tetap  berada dalam model.
Hasil  model  akhir  analisis multivariat,  diketahui  bahwa  variable tempat  sekolah  berhubungan  dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja  setelah  dikontrol dengan  variable  pendidikan  ibu  dan jenis  kelamin  dengan  nilai  odds  rasio (OR)  sebesar  4.510  (CI.2.660-7.647) artinya  remaja  bersekolah  di  SMA negeri mempunyai kecendrungan untuk  memiliki  pengetahuan  tentang kesehatan reproduksi remaja yang baik 4.5    kali  dibandingkan  remaja  yang bersekolah  di  SMA  swasta  di  pondok
pesantren  setelah  dikontrol  dengan variable  pendidikan  ibu,  dan  jenis kelamin.

## Pembahasan

## 1.Tempat Sekolah
Dari  Hasil  penelitian  di  dua  tempat sekolah  yang  berbeda  yaitu  SMA negeri dan pondok pesantren diketahui pula bahwa  rata-rata nilai  SMA negeri dan  pondok  pesantren  (64.88),  median 65  nilai  tertinggi  86  dan  terendah  18. Responden yang memiliki pengetahuan yang  kurang  baik  proporsinya  lebih tinggi pada mereka yang bersekolah di SMAdi    pondok  pesantren  (84,4%) dibandingkan yang bersekolah di SMA negeri (57.8%).
Menurut Havighurst (1961:5) sekolah  mempunyai  peranan  atau tanggung  jawab  yang  penting  dalam membantu  para  siswa  mencapai  tugas perkembangannya. Sehubungan dengan  hal  ini,  sekolah  seyogyanya berupaya  menciptakan  iklim  yang kondusif,  atau  kondisi  yang  dapat memfasilitasi  siswa  untuk  mencapai tugas perkembangannya  (Yusuf , 2005
: 55).
Pengaruh sekolah tentunya diharapkan positif
terhadap perkembangan  jiwa  remaja  ,  karena sekolah  adalah  lembaga  pendidikan  . Sebagai lembaga pendidikan
sebagaimana  halnya  dengan  keluarga sekolah  juga  mengajarkan  nilai  dan norma yang berlaku di masyarakat.
Mengenai peranan sekolah dalam  mengembangkan  kepribadian anak Hurlock (1986:322) dalam Yusuf (2005,  :  54)  mengemukakan  bahwa sekolah merupakan faktor penentu bagi perkembangan  kepribadian  anak  baik dalam cara berpikir, bertindak maupun berperilaku.

## 2.  Pengetahuan tentang KRR
Dari  hasil  penelitian  ini  didapatkan bahwa  prevalensi  remaja  SMA    yang berpengetahuan kurang  baik dalam hal kesehatan reproduksi remaja di kabupaten  Lebak  proporsinya  lebih besar (65.7%), sedangkan yang berpengetahuan  baik  hanya  (34.3%). Hal  ini  terjadi  dimungkinkan  karena masih  kurangnya  peran  dan  tanggung jawab  sekolah  dalam  menyampaikan materi yang berkaitan dengan kesehatan reproduksi remaja di sekolahnya masing-masing.
Sebagaimana  diketahui  bahwa, intelegensia pada masa remaja menggambarkan bahwa remaja mampu berpikir  abstrak,  senang  memberikan kritik,  ingin  mengetahui  hal-hal  baru, sehingga muncul perilaku ingin mencoba-coba. Perilaku ingin mencoba  hal-hal  baru  merupakan  hal
yang  sangat  penting  bagi  kesehatan reproduksi dalam masa remaja
Ciri-ciri  perubahan  ini  penting sekali  karena  dengan  benar-benar memahami  maka  penanganan  masalah dapat  dilakukan  dengan  lebih  baik. Ciri-ciri perubahan ini, terutama perilaku  ingin  mencoba-coba  hal-hal baru  yang  didorong  oleh  rangsangan seksual.  Jika  tidak  dibimbing  dengan tepat  hal  tersebut  dapat  membawa remaja  terjerumus  dalam  hubungan seks pranikah dengan segala akibatnya 3. Hubungan  tempat  sekolah  dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi remaja
Dari hasil penelitian tentang hubungan tempat  sekolah  dengan  pengetahuan  , setelah  dianalisis  diperoleh  nilai  p  = 0.000,  dan  nilaiartinya  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara tempat  sekolah  dengan  pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  remaja. Dan dari analisis lanjut diperoleh  nilai OR  =4.510  (CI.2.660-7.647)    artinya peluang  SMA  negeri  mempunyai pengetahuan yang lebih baik sebenarnya mencapai 4.5 kali dibandingkan  dengan    siswa  SMA    di pondok  pesantren.  Penelitian  yang sama mengenai perbandingan pengetahuan  siswa  SMA  negeri  dan swasta  yang  dilakukan  oleh  Aliyanto (2003)  mengemukakan  bahwa  ada perbedaan bermakna pengetahuan
remaja  SMA  negeri  dan  swasta  dalam hal  pngetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  remaja  P.value  <  0.05  dan OR (3.74).
Informasi seks dari teman, film atau  buku  yang  hanya  setengah- setengah  tanpa  pengarahan,  mudah menjerumuskan. Menurut Dr.Paat (2006),  pendidikan  seks  pasif  ,  karena tanpa  komunikasi  dua  arah  semacam itu sudah bisa mempengaruhi sikap dan perilaku seseorang, ”Dalam pendidikan seks  anak  tidak  cukup  hanya  melihat dan  mendengar  sekali  dua  kali,  tetapi harus  dilakukan  secara  bertahap  dan berkelanjutan,”  katanya.  Sebab  itu pendidikan  seks  hendaknya  menjadi bagian  penting  dalam  pendidikan disekolah.  Orang  tua  atau  pendidik wajib meluruskan informasi yang tidak benar disertai penjelasan risiko perilaku seks yang salah
4. Hubungan umur dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi remaja.
Hasil  penelitian  menunjukkan    bahwa rata-rata umur responden  adalah 16.75 dengan Standar Deviasi 0.725, minimum 15 tahun, dan maksimum 19 tahun.  Pada  tabel  5.14    di  jelaskan bahwa responden yang berpengetahuan kurang baik terbanyak berumur samadenganataulebih  dari  17  tahun (83,3%), sedangkan yang
berpengetahuan  baik  hanya  16,7  %. Sedangkan  umur  dibawah  17  tahun yang  berpengetahuan  kurang  baik (63%),  dan  yang  berpengetahuan  baik hanya  (37%).
Secara  psikologis  masa  remaja
adalah usia dimana individu berintegrasi dengan masyarakat dewasa,  usia  dimana  anak  tidak  lagi merasa  dibawah  tingkat  orang-orang yang lebih tua melainkan berada dalam tingkatan  yang  sama.  Menurut  hukum di  Amerika  Serikat  saat  ini  individu dianggap  telah  dewasa  apabila  telah mencapai  usia  18  tahun.  Awal  masa remaja  berlangsung  kira-kira  dari  tiga belas  tahun  sampai  dengan  16  tahun, dan  akhir  masa  remaja  bermula  dari usia  16  tahun  atau  17  tahun  sampai dengan  18  tahun,  yaitu  usia  matang secara hukum.
Dari hasil uji statistik diperoleh P.Value < 0.05  yaitu 0.003  berarti ada hubungan  bermakna  antara  umur  dan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Dari  hasil  analisis juga  diperoleh    nilai  OR  =  2,937, artinya  responden    yang  berusia  <17 tahun  berpeluang  2,9  lebih    tinggi untuk    memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  kesehatan  reproduksi remaja  dibandingkan  responden  yang berusia dibawah  ≥17 tahun
5.Hubungan jenis kelamin dengan pengetahuan tentang kesehatan
reproduksi remaja
Hasilpenelitian menunjukkan bahwa responden yang memiliki pengetahuan yang kurang baik proporsinyalebih  tinggi  pada  mereka yang berjenis kelamin laki-laki (67,9%)  dibandingkan  yang  berjenis kelamin  perempuan  (59%).  Hal  ini sesuai dengan beberapa hasil penelitian sebelumnya  mengenai  pengetahuan remaja  tentang  risiko  menjadi  hamil hanya dengan sekali melakukan hubungan  seksual  lebih  tinggi  wanita dibanding  pria, yaitu  pria  50% dibanding  wanita    46%  (SDKI  2002- 2003). Pada penelitian ini setelah diuji secara  statistik,    diperoleh  P.value  = 0,122(p>0.05)  yang  berarti  bahwa secara  statistik  tidak  ada    hubungan yang  bermakna  antara  jenis  kelamin dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Pada  analisis  lebih lanjut diperoleh hasil bahwa P-value < 0.05  (P=0.039)  artinya  jenis  kelamin juga memberi pengaruh positip teradap pengetahuan mengenai kesehatan reproduksi remaja
6. Hubungan  tempat  tinggal  dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi remaja
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa responden yang memiliki pengetahuan yang kurang baik
proporsinya  lebih  tinggi  pada  mereka yang  bertempat  tinggal  tidak  bersama orang tua  (80,9 %) dibandingkan yang bertempat  tinggal  bersama  orang  tua (57.8%).  Hasil  analisis    statistik diperoleh  P.value = 0,000    (p < 0.05) yang berarti bahwa secara statistik  ada hubungan yang bermakna antara tempat  tinggal  responden    dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Hasil  analisis  juga diperoleh    nilai  OR  =  3.096,  artinya responden  yang tinggal  bersama orang tua    mempunyai  peluang  3,096  kali lebih tinggi untuk memiliki pengetahuan yang baik tentang kesehatan reproduksi remaja dibandingkan  responden  yang  tidak tinggal bersama orang tua.
Para  remaja  yang  tidak  tinggal bersama  orang  tua  berisiko  terpapar pengaruh lingkungan  yang tidak sehat, termasuk penyalahgunaan obat, minuman beralkohol,
tindakan kriminilitas,  serta  prostitusi  (Iskandar 1997)
Keluarga
merupakan lingkungan  pendidikan  pertama  dan utama  bagi  anak.  Keluarga  berfungsi sebagai  ” transmiter budaya atau mediator ”  sosial  budaya  bagi  anak  .
Menurut  Undang-undang  No  2  tahun 1989  Bab  IV  pasal  10  ayat  4  ” Pendidikan keluarga merupakan bagian
dari jalur pendidikan luar sekolah yang diselenggarakan  dalam  keluarga  dan memberikan  keyakinan  nilai  agama, budaya,  moral  dan  keterampilan”. (Yusuf.2005 : 39).
7.Hubungan  pendidikan  ibu  dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi remaja
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa
responden yang memiliki pengetahuan yang kurang baik proporsinya  lebih  tinggi  pada  mereka yang  pendidikan  ibunya  SLTP  ke bawah (70,7%) dibandingkan responden  dengan  pendidikan  ibunya SMA  ke  atas    (60.5%).  Hasil  analisis diperoleh  P.value = 0,028    (p<0.05) yang berarti bahwa secara statistik ada hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan  ibu  dengan  pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  remaja. Hasil analisis juga diperoleh  nilai OR =  1,537,  artinya  responden  dengan pendidikan ibu SMA ke atas mempunyai  peluang  1,5  kali  lebih tinggi  unruk    memiliki  pengetahuan yang baik tentang kesehatan reproduksi remaja dibandingkan responden  dengan  pendidikan  SLTP ke bawah. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Makarao , (1997) diketahui remaja yang
orangtuanya berpendidikan
SMA keatas
mempunyai  pengetahuan  lebih  baik dibanding orang tua SLTP kebawah.
8 .Hubungan pemberian materi kesehatan  reproduksi  di  sekolah dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang memiliki pengetahuan yang kurang baik proporsinya  lebih  tinggi  pada  mereka yang kurang memperoleh materi kesehatan reproduksi di sekolah (83.5%)  dibandingkan  mereka  yang cukup  memperoleh  materi  kesehatan reproduksi  di  sekolah  (  61.2  %).  Hasil analisis  diketahui  (p  <  0.05)  yang berarti  bahwa  secara  statistik  ada hubungan yang bermakna antara perolehan  materi  di  sekolah  dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Dari  hasil  analisis juga  diperoleh    nilai  OR  =  3,206, artinya responden yang pernah memperoleh materi kesehatan reproduksi cukup di sekolah mempunyai  peluang  3,2  kali  lebih tinggi  untuk    memiliki  pengetahuan yang baik tentang kesehatan reproduksi remaja dibandingkan mereka  yang  kurang/tidak  pernah memperoleh materi kesehatan reproduksi di sekolah.
Dari  hasil  pengkajian  kuesioner diketahui  pula  bahwa  sebagian  besar responden mendapatkan materi kesehatan  reproduksi  melalui  mata ajaran biologi. Dalam rangka
membantu  remaja  mencapai  tugas perkembangannya  maka  sekolah  dapat memfasilitasi  dalam  hal  pengajaran tentang  kesehatan  reproduksi  misalnya melalui  mata  ajaran  biologi,  kesehatan dan olah raga, atau layanan bimbingan guru mata ajaran atau guru pembimbing dapat memberikan penjelasan tentang kesehatan reproduksi  remaja.  Salah  satu  factor yang  sering  dianggap  menurunkan motivasi  siswa  motivasi  untuk  belajar adalah  materi  pelajaran  dan  guru. Mengenai  materi  pembelajaran  yang sering dikeluhkan adalah membosankan,  terlalu  sulit  dan  tidak bermanfaat (Sarwono , 2007 :125).
9.Hubungan sumber informasi utama dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja
Hasil penelitian menggambarkan bahwa responden yang  memiliki  pengetahuan  yang kurang  baik  proporsinya  sedikit  lebih tinggi  pada  mereka  yang  memiliki sumber informasi kesehatan reproduksi dari luar orang tua (72,6%) dibandingkan responden yang memiliki  sumber  informasi  dari  orang tua  danatau  guru  (  65,6  %).  Hasil penelitian  Farihah  (2000)  tentang faktor  yang  berhubungan  dengan pengetahuan  remaja  SMUN  di  Serang menunjukkan  ada  hubungan  antara sumber informasi utama dengan
pengetahuan tentang
kesehatan repoduksi remaja. Penelitian ini diperkuat  dengan  penelitian  Alianto
(2003) tentang perbandingan
pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja  pada  siswa  SMA negeri  dan  swasta di Lampung mengemukakan  bahwa  sumber  info utama  guru  sekolah  menyebabkan  2.5 kali    untuk  tahu  tentang  organ reproduksi  dan  fungsinya  (OR  2.5  ), orang  tua  atau  saudara  2  kali  untuk tahu  tentang  kesehatan  reproduksi remaja 2 kali (2.0).
10.Hubungan akses informasi melalui media dengan pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi remaja
Hasil  penelitian  menunjukkan
bahwa responden yang memiliki
pengetahuan yang kurang baik
proporsinya hampir sama antara
responden yang memiliki media informasi melalui media elektronik dan media  masa  masing-masing  65.8  % dan  62,9  Hasil  analisis    (  p  >  0.05  ) yang  berarti  bahwa  secara  statistik tidak  ada    hubungan  yang  bermakna antara  media  informasi  kesehatan reproduksi dengan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi remaja.
Menurut.    (Risnayati  ,2000)  , sumber  informasi  utama  kesehatan reproduksi  remaja  yang  dominan
adalah  melalui  media  cetak  dan menyebabkan  perilaku  berisiko    (OR 2.84).Penelitian  (Aliyanto,  :      2003), menyatakan  bahwa,  sumber  informasi melalui  media cetak menyebabkan 4.3 kali  untuk  tahu  tentang  kesehatan reproduksi  remaja  (OR  4.3).  Hasil penelitian ini kurang sependapat dengan pernyataan tersebut karena dari hasil  penelitian  ini  menggambarkan bahwa  pengaruh  media  cetak  dan elektronik  hampir  sama  dan  tidak menunjukan perbedaan yang bermakna dalam mempengaruhi pengetahuan remaja dalam hal kesehatan reproduksi remaja. Kemajuan tehnologi menyebabkan para remaja dapat mengakses  informasi  dari  berbagai media.

## Simpulan
1  Hasil  penelitian  tentang  hubungan tempat  sekolah  dengan  pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  remaja pada pelajar SMA di kabupaten Lebak menggambarkan      bahwa,  proporsi pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  remaja  pada  pelajar  SMA (Sekolah  Lanjutan  Tingkat  Atas) sebagian besar (65.7%) berpengetahuan  kurang  baik,    bila dilihat  dari  tempat  sekolah  diketahui bahwa  proporsi  pengetahuan  remaja yang  kurang  baik  lebih  banyak
ditemukan  pada  pelajar  SMA  di
pondok pesantren
(84.4%),
dibandingkan  pada    SMA  negeri  (57, 8%).
2  Penelitian  ini  membuktikan  bahwa ada hubungan  bermakna  tempat sekolah  dengan  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  remaja  pada pelajar  SMA  di  kabupaten  Lebak. Dari  analisis  lanjut  diketahui  OR 4.510 (CI 2.660-7.647) artinya pelajar SMA negeri mempunyai pengetahuan baik  sebesar  4.5  kali  dibandingkan SMA  dipondok pesantren.
3. Pengaruh  variable kovariat  (umur, umur menarche pertama/mimpi basah,  jenis  kelamin,  pendidikan  ibu, tempat  tinggal,  materi  kesehatan reproduksi,  sumber  informasi  utama kesehatan  reproduksi  remaja,  dan akses  informasi  kesehatan  reproduksi remaja melalui media) ikut memperkuat penelitian ini, dari beberapa variable yaitu variable umur, pendidikan  ibu,  tempat  tinggal  , materi  KRR  menunjukkan  hubungan bermakna,    pada  analisis  lanjut diketahui variable pendidikan ibu dan jenis kelamin merupakan factor confounding hubungan tempat sekolah  dengan  pengetahuan  tentang kesehatan reproduksi remaja.

## Daftar Pustaka
BKKBN  dan  UNFPA,  edisi  revisi (2006), Keluarga  Berencana, Kesehatan Reproduksi, Gender dan Pembangunan  Kependudukan , BKKBN dan   UNFA  Jakarta: 337 hlm
DEPKES RI (2004), Pedoman Pelayanan  Kesehatan  Peduli Remaja di Puskesmas , DEPKES  Republik  Indonesia, Jakarta --------------------,  (  2001), Program Kesehatan Reproduksi dan Pelayanan  Integratif  diTingkat
Pelayanan Dasar , DEPKES RI,
Jakarta ------------------, (2001), Yang Perlu di Ketahui petugas kesehatan tentang : Kesehatan Reproduksi , DEPKES RI, Jakarta
-------------------,  (1993)  Direktorat Jendral  Pembinaan  Kesehatan Masyarakat,  Direktorat  Bina
Kesehatan Keluarga ,Kumpulan Materi  kesehatan  reproduksi remaja, DEPKES RI, Jakarta:119 hlm --------------------,  (2004)  Direktorat Jendral Bina Kesehatan Masyarakat, Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
Materi  Pelatihan  Bagi  petugas Kesehatan ,  Direktorat  Jendral Bina  Kesehatan  Masyarakat, Jakarta
DEPKES  RI    dan    World  Health
Organization  (1999), Materi
IntiKesehatan Reproduksi Remaja , Departemen Kesehatan RI, Jakarta: 52 hlm
DEPKES

## RI-UNICEF
(2007), Penilaian Cepat Terhadap Pelayanan dan Persepsi Masyarakat Tentang Kesehatan Maternal  dan  Neonatal  di Kabupaten LebakProvinsi Banten , DEPKES RI, Jakarta