## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Analisis Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Postpartum Blues Pada Masa COVID-19 di Kabupaten Semarang
Dewi Mayangsari a , Eni Kusyati a , Hastika Ulfatu Nikhmah a
a Universitas Karya Husada, Kota Semarang, Jawa Tengah, Indonesia
Email korespondensi: mayang230380@gmail.com

## Abstract
Background: Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19)  is  a  viral  disease  that  is  endemic  almost throughout the world due to SARSCOV-2. The existence of a pandemic causes anxiety in pregnant and postpartum women, and risks occurringpostpartum blues. Incidence ratepostpartum blues in Indonesia it  is  still  high,  namely  37%  -67%. Research  methods: Quantitative,  designcross  sectional,  research subjects  were  41  respondents  in  motherspostpartum  3rd  day  with  techniquepurposive  sampling, questionnaires usingEdinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) and social support questionnaire usePostpartum  Depression  Predictors  Inventory  (PDPI).  Analysis  of  the  data  used  in  the  testchi- square. Research result: Postpartum most people experience itpostpartum blues; unhealthy reproductive age,  namely  10  respondents  (76.9%),  type  of  surgical/SC  delivery,  namely  16  respondents  (51.2%), junior/high school education level, namely 10 respondents (52.6%), not working, namely 15 respondents ( 65.2%) and did not receive social support, namely 11 respondents (73.3%). Age withp-value 0.034 (OR  6.0;  95%  CI  1.33-26.9),  type  of  delivery  withp-value  0.034  (OR  5.3; 95% CI  1.32-21.53),  jobs withp-value 0.039 (OR 0.2; 95% CI 0.54-0.78), social support withp-value 0.039 (OR 0.19; 95% CI 0.047-0.781),  education  withp-value  0,807. Conclusions Discussion/Suggestion : Event-related variablespostpartum  blues  during  Covid-19,  namely;  age,  type  of  delivery,  employment,  and  social support. Maternal screeningpostpartum blues can be implemented with the EPDS questionnaire as a procedure and provide counseling.
Keywords: Social Support, Type of Childbirth, Age, Education, Occupation,Postpartum Blues
Latar Belakang: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) adalah penyakit virus yang sedang mewabah hampir seluruh dunia akibat SARSCOV-2. Adanya pandemi menyebabkan kecemasan pada ibu hamil dan nifas, dan berisiko terjadi postpartum blues . Angka kejadian postpartum blues di Indonesia masih tinggi,  yaitu  37%-67%. Metode  Penelitian: Kuantitatif,  desain cross  sectional ,  subjek  penelitian  41 responden pada ibu postpartum hari ke-3 dengan teknik purposive sampling , kuesioner menggunakan Edinburgh  Postnatal  Depression  Scale (EPDS)  dan  kuesioner  dukungan  sosial  menggunakan Postpartum  Depression  Predictors  Inventory (PDPI).  Analisis  data  yang  digunakan  uji chi-square. Hasil Penelitian: Postpartum terbanyak yang mengalami postpartum blues ; usia reproduksi tidak sehat yaitu  10  responden  (76,9%),  jenis  persalinan  tindakan/SC  yaitu  16  responden    (51,2%),  tingkat pendidikan  SMP/SLTA  yaitu  10  responden  (52,6%),  tidak  bekerja  yaitu  15  responden    (65,2%)  dan tidak mendapat dukungan sosial yaitu 11 responden  (73,3%). Usia dengan p-value 0,034 (OR 6,0 ; 95% CI 1,33-26,9), jenis persalinan dengan p-value 0,034 (OR 5,3 ; 95% CI 1,32-21,53), pekerjaan dengan p-value 0,039 (OR 0,2 ; 95% CI 0,54-0,78), dukungan sosial dengan p-value 0,039 (OR 0,19 ; 95% CI 0,047-0,781), pendidikan dengan p-value 0,807. Kesimpulan dan saran: Variabel yang berhubungan dengan  kejadian postpartum  blues pada  masa  covid-19  yaitu;  usia,  jenis  persalinan,  pekerjaan,  dan dukungan sosial. Skrining ibu postpartum blues bisa diterapkan dengan kuesioner EPDS menjadi protap dan memberikan konseling.
Kata kunci: Dukungan Sosial, Jenis Persalinan, Usia, Pendidikan, Pekerjaan, Postpartum Blues

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## PENDAHULUAN
Co l ro l navirus  dise l ase l 2019  (CO l VID-19) adalah  pe l nyakit  yang  dite l tapkan  me l njadi pande l mi hingga se l luruh dunia, virus Se l ve l re l Acute l Re l spirato l ry  Syndro l me l Co l ro l navirus- 2 ( SARSCO l V-2 ). Ibu hamil dan me l lahirkan pada  pande l mi  Co l vid-19  tidak  me l miliki pe l ningkatan  risiko l de l pre l si,    namun me l lahirkan  se l lama  pande l mi  CO l VID-19 se l cara inde l pe l nde l n dikaitkan de l ngan mampu  me l nurunkan  risiko l de l pre l si  pasca me l lahirkan (Parie l nte l e l t al., 2020)
Pada 87% ibu nifas me l ngalami ke l ce l masan de l ngan  mayo l ritas  ke l ce l masan  kate l go l ri ringan-se l dang  di  Ke l camatan  Baturrade l n me l ngalami ke l ce l masan pada masa pande l mi CO l VID-19. Ke l khawatiran ibu nifas te l ntang risiko l te l rpapar CO l VID-19, masa karantina dan langkah-langkah yang diado l psi se l lama pande l mi  CO l VID-19,  dapat  be l rdampak buruk  pada  pe l mikiran  dan  e l mo l si  ibu  baru se l rta me l mpe l rburuk ge l jala de l pre l si (Yuliani & Aini, 2020).
Data  dari Wo l rld  He l alth  O l rganizatio l n , 2018;  (Yunitasari  &  Suryani,  2020) me l ncatat  pre l vale l nsi po l stpartum  blue l s se l cara umum dalam po l pulasi dunia adalah 3-8%  de l ngan  50%  kasus  te l rjadi  pada  usia pro l duktif  yaitu  20-50  tahun.  Pre l vale l nsi po l stpartum  blue l s di  Ne l gara-ne l gara  Asia cukup tinggi dan be l rvariasi antara 26-85% dari wanita pasca pe l rsalinan.
Po l stpartum  blue l s di  Indo l ne l sia  me l miliki pre l vale l nsi  yang  tinggi  yaitu  37-67%. Pe l rubahan  ko l ndisi  me l ntal  dan  e l mo l sio l nal te l rjadi  dari  fase l awal  se l te l lah  me l lahirkan dan dan be l rke l mbang se l iring waktu me l njadi de l pre l si dan psiko l sis po l stpartum . Po l stpartum  blue l s ce l nde l rung  me l njadi pre l dikto l r  de l pre l si po l stpartum se l be l sar  15% sampai  20%.  Pe l rke l mbangan po l stpartum blue l s me l njadi  de l pre l si  be l rat  harus  dice l gah kare l na  risiko l bahwa  ibu  mungkin  te l rpicu untuk me l lukai diri se l ndiri, bunuh diri, atau
me l ne l lantarkan  bayi  me l re l ka  (Manurung  & Se l tyo l wati, 2021).
Po l stpartum  blue l s dialami  o l le l h  70-80% pe l re l mpuan po l stpartum dalam  2-4  hari se l te l lah pe l rsalinan. Rise l t me l nunjukkan 10% ibu  me l ngalami  de l pre l si  se l te l lah  me l lahirkan dan 10%-nya saja yang tidak be l rubah-ubah. Ke l adaan ini  be l rlangsung  antara  3-6  bulan, bahkan  pada  be l be l rapa  ke l jadian  te l rjadi se l lama  1  tahun  pe l rtama  ke l hidupan  bayi (Yuliasari & Putri, 2021).
Po l stpartum  blue l s dipe l ngaruhi  be l be l rapa fakto l r  e l kste l rnal  me l liputi,  status  so l sial e l ko l no l mi, pe l ndidikan, status pe l ke l rjaan ibu, dukungan  so l sial.  Fakto l r  inte l rnal  yang be l rpe l ran  dalam po l stpartum  blue l s adalah pe l rubahan kadar ho l rmo l n, fakto l r usia, fakto l r fisik,  ke l hamilan  yang  tidak  dire l ncanakan, je l nis pe l rsalinan, dan fakto l r pe l ngalaman ibu (Nugrahe l ni, 2017).
Usia  yang  te l rlalu  muda  untuk  hamil, me l micu risiko l bagi ibu maupun anak dilihat dari  se l gi  fisik  dan  psikis  baik  itu  se l lama ke l hamilan maupun pe l rsalinan. Po l stpartum blue l s se l bagian  be l sar  te l rjadi  pada  usia re l pro l duksi  tidak  se l hat  (<20  atau  >35 Tahun), dibuktikan pada pe l ne l litian (Yuliasari & Putri, 2021), bahwa umur juga me l mpunyai  hubungan  de l ngan  ke l jadian po l stpartum  blue l s ,  de l ngan  p-value l 0,004 de l ngan  nilai  O l R  10,286  yang  artinya re l spo l nde l n yang be l rusia tidak be l risiko l (20- 35  tahun) me l mpunyai  pe l luang  10,286  kali le l bih be l sar untuk tidak de l pre l si dibandingkan  de l ngan  re l spo l nde l n  yang me l mpunyai  usia  be l risiko l (<20  atau  >35 Tahun).
Je l nis  pe l rsalinan  me l miliki  hubungan  yang be l rmakna  de l ngan  p- value l 0,036.  Je l nis pe l rsalinan  se l cara  SC  me l miliki  risiko l 2,71 kali  me l ngalami  ke l jadian po l stpartum  blue l s dibandingkan de l ngan ibu me l lahirkan se l cara spo l ntan  (PR  2,71;  95%  CI  1,153  -6,412) (Nugrahe l ni, 2017).
Pe l ndidikan  tinggi  me l mungkinkan  le l bih banyak pe l ngalaman dan wawasan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dibandingkan  de l ngan  se l se l o l rang  de l ngan pe l ndidikan  re l ndah  se l hingga  le l bih  dapat me l nge l lo l la  masalah  yang  dihadapi  dan te l rhindar  dari  masalah–masalah  psiko l lo l gis yang salah satunya po l stpartum blue l s . Hasil pe l ne l litian  (Saraswati,  2018)  pada  tingkat pe l ndidikan SMP yaitu se l banyak 7 re l spo l nde l n  (23,3%)  de l ngan  nilai  p  value l = 0,049  (<0,05)  yang  be l rati  ada  hubungan pe l ndidikan  de l ngan  ke l jadian po l stpartum blue l s .
Bagi ibu pasca me l lahirkan yang ke l mbali ke l aktifitas  se l mula  yaitu  be l ke l rja,  o l to l matis akan  me l miliki  pe l ran  ganda,  yang  mana me l rasa  ke l le l lahan  kare l na  me l ngurus  anak sampai  te l rjadi  gangguan  e l mo l sio l nal.  Pada pe l ne l litian (Kurniasari & Astuti, 2015), hasil uji statistik dipe l ro l le l h p-value l = 0,018 maka dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang  be l rmakna  antara  pe l ke l rjaan  de l ngan ke l jadian po l st partum blue l s di Rumah Sakit Umum  Ahmad  Yani  Me l tro l tahun  2014. De l ngan  nilai  O l R  3,684  be l rarti  re l spo l nde l n yang  tidak  be l ke l rja  be l re l siko l me l miliki pe l luang  3,684  kali  le l bih  be l sar  untuk me l ngalami po l st partum blue l s .
Hasil pe l ne l litian  dite l mukan angka ke l jadian po l stpartum blue l s se l be l sar 26,7% , distribusi fre l kue l nsi dukungan suami 57,8%, dan ada hubungan dukungan suami te l rhadap ke l jadian po l stpartum blue l s di wilayah ke l rja Puske l smas Payung Se l kaki Ko l ta Pe l kanbaru tahun  2017  (Fitrah,  He l lina,  &  Hamidah, 2018).
Be l rdasarkan  hasil  surve l i  lahan  de l ngan me l lakukan  wawancara  ke l pada  10  ibu po l stpartum ,  didapatkan  ibu  me l rasa  se l dih, takut  dan  khawatir  tidak  bisa  me l rawat bayinya,  ASI  be l lum  ke l luar,  dukungan suami kurang, ce l pat le l lah, gangguan tidur, ini  me l rupakan  ge l jala  yang po l stpartum blue l s .  Pada  masa  pande l mi  ini  be l rlaku aturan  pasie l n  tidak  dipe l rke l nankan  untuk dije l nguk se l rta yang dipe l rbo l le l hkan me l nunggu  pasie l n  hanya  satu  o l rang  saja, se l hingga  ibu  me l rasa  ke l re l po l tan.  Apabila po l stpartum blue l s tidak  se l ge l ra  ditangani
me l ngakibatkan  te l rjadi  de l pre l si,  yang  bisa me l mpe l rparah  psiko l lo l gis  ibu  dan  anak untuk ke l de l pannya.
Tujuan dari pe l ne l litian ini, untuk me l nganalisa fakto l r-fakto l r yang be l rhubungan  de l ngan  ke l jadian po l stpartum blue l s pada  masa Co l vid-19 di  RSUD  dr Gunawan Mangunkusumo l Kabupate l n Se l marang.

## METODE
Pe l ne l litian dilakukan di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo l di  ruang  Buge l nvile l pada tanggal 15 Januari - 15 Fe l bruari 2022. Je l nis pe l ne l litian kuantitatif, de l sain cro l ss se l ctio l nal dan  pe l ngambilan  sample l de l ngan  te l knik purpo l sive l sampling . Po l pulasi 55 re l spo l nde l n, sample l 41 re l spo l nde l n de l ngan krite l ria inklusi yaitu  ibu po l stpartum pada  hari  ke l 3, primipara,  bayi  lahir  hidup,  ibu  yang me l nikah  sah  (hamil  bukan  di  luar  nikah), rapid  antige l n  ne l gative l ,  tidak  me l miliki riwayat  gangguan  me l ntal.Variabe l l  be l bas pada  pe l ne l litian  ini  adalah  usia,  je l nis pe l rsalinan, pe l ndidikan, pe l ke l rjaan, dukungan  so l sial,  se l rta  variabe l l  te l rikatnya po l stpartum blue l s . No l mo l r Ko l de l E l tik: 0042/KE l P/UNKAHA/LPPM/XII/2021. Data  diambil  se l cara  prime l r  de l ngan instrume l n  pe l ne l litiannya  yaitu  be l rupa kue l sio l ne l r E l PDS untuk me l ngukur Po l stpartum  blue l s ,  dan  PDPI me l ngukur dukungan  so l sial.  Instrume l nt  pe l ne l litian  ini tidak  pe l rlu  dilakukan  uji  validitas  dan re l liabilitas, kare l na instrume l nt yang digunakan sudah baku. Uji statistik de l ngan me l nggunakan uji C hi-Square l .

## HASIL

## Analisis Univariat Usia
Berdasarkan tabel 1, sebagian  besar responden pada masa covid-19 bereproduksi sehat (20-35 tahun)  sebanyak  28  responden  (68,3%)  dan bereproduksi  tidak  sehat  (<20  tahun  dan  >35 tahun) sebanyak 13 responden (31,7%).

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Tabel  1  Distribusi  Frekuensi  responden berdasarkan usia pada Ibu Postpartum pada masa  Covid-19  di  RSUD  dr  Gunawan Mangunkusumo
Usia Frekuensi Persentase Reproduksi sehat 28 68,3 Reproduksi tidak sehat 13 31,7 Jumlah 41 100

## Jenis Persalinan
Berdasarkan tabel 2, sebagian besar responden pada  masa  covid-19  melahirkan  dengan buatan/tindakan  (SC/induksi)  sebanyak  25 responden  (61%)  dan  secara  spontan/normal sebanyak 16 responden (39%).
Tabel  2  Distribusi  Frekuensi  responden berdasarkan  jenis  persalinan  pada  Ibu Postpartum pada masa Covid-19 di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo
Jenis Persalinan Frekuensi Persentase Spontan/normal 16 39 Buatan/tindakan (SC, Vacum, Forcep, induksi). 25 61 Jumlah 41 100

## Pendidikan
Berdasarkan tabel 3,  sebagian besar responden pada  masa  covid-19  tingkat  pendidikan menengah (SMP/SLTA) sebanyak 19
responden  (46,3%),    Tingkat  pendidikan dasar sebanyak  12  responden  (29,3%),  dan  tingkat pendidikan  tinggi  (Diploma/Sarjana)  sebanyak 10 (24,4%).
Tabel  3  Distribusi  Frekuensi  responden berdasarkan  tingkat  pendidikan  pada  Ibu Postpartum pada masa Covid-19 di RSUD dr
Gunawan Mangunkusumo Tingkat Pendidikan  Frekuensi Persentase Pendidikan Dasar 12 29,3 Pendidikan Menengah 19 46,3 Pendidikan Tinggi 10 24,4 Jumlah 41 100

## Pekerjaan
Berdasarkan tabel 4, sebagian besar responden pada masa covid-19 tidak bekerja/IRT sebanyak 23 responden (56,1%) dan bekerja sebanyak 18 responden (43,9%).
Tabel  4  Distribusi  Frekuensi  responden berdasarkan Pekerjaan pada Ibu Postpartum pada  masa  Covid-19 di  RSUD  dr  Gunawan Mangunkusumo
Pekerjaan Frekuensi Persentase Tidak Bekerja/IRT 23 56,1 Bekerja 18 43,9 Jumlah 41 100

## Dukungan Sosial
Berdasarkan tabel 5, sebagian besar responden pada  masa  covid-19  yang  mendapat  dukungan sosial sebanyak 26 responden (63,4%) dan tidak mendapat  dukungan  sosial  sebanyak  26 responden (63,4%).
Tabel  5  Distribusi  Frekuensi  responden berdasarkan  Dukungan  sosial  pada  Ibu Postpartum pada masa Covid-19 di RSUD dr

## Gunawan Mangunkusumo
Dukungan Sosial  Frekuensi Persentase Tidak Ada 15 36,6 Ada 26 63,4 Jumlah 41 100

## Postpartum Blues
Berdasarkan tabel 6, sebagian besar responden pada  masa  covid-19  yang  tidak  mengalami postpartum  blues sebanyak  21  responden (51,2%) dan yang mengalami postpartum blues sebanyak 20 responden (48,8%).

## Tabel  6  Distribusi  Frekuensi  responden
Postpartum  blues  pada  masa  Covid-19  di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo
Postpartum Blues  Frekuensi Persentase Tidak 21 51,2 Ya 20 48,8 Jumlah 41 100

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Analisis Bivariat

## Hubungan Usia dengan Postpartum Blues
Pada  tabel  7  menunjukkan  bahwa  dari  28 responden  (100%)  pada  usia  reproduksi  sehat yang  tidak  mengalami postpartum  blues sebanyak 18 responden (64,3%), yang mengalami postpartum  blues sebanyak  10 responden (35,7%), sedangkan usia bereproduksi  tidak  sehat  dari  13  responden (100%) yang tidak mengalami postpartum blues sebanyak 3 responden (23,1%), yang mengalami postpartum  blues sebanyak  10 responden (76,9%). Hasil uji statistik
menunjukkan bahwa usia
mempunyai hubungan  yang  bermakna  dengan postpartum blues dengan p-value 0,034  (p<0,05).  Usia reproduksi  tidak  sehat  memiliki  risiko  6  kali mengalami kejadian postpartum blues dibandingkan ibu dengan usia reproduksi sehat (OR 6,0 ; 95% CI 1,33-26,9).
Tabel  7  Hubungan  usia  dengan  kejadian postpartum  blues  pada  masa  Covid-19  di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo
Usia Kejadian Postpartum Blues Total p- value O R Tidak Ya N % n % n % Repro duksi Sehat Repro duksi tidak sehat 18 3 64,3 23,1 1 0 1 0 35,7 76,9 28 13 100 100 0,034
6, 00 0 Hubungan Jenis Persalinan dengan

## Postpartum Blues
Pada  tabel  8  menunjukkan  bahwa  dari  16 responden  (100%)  yang  melahirkan  secara spontan/normal  yang  tidak    mengalami postpartum  blues sebanyak  12  responden (75%),  yang  mengalami postpartum  blues sebanyak  4  responden  (25%).  Pada  jenis persalinan  dengan tidak normal/SC yang tidak mengalami postpartum sebanyak  9  responden (36%),  dan  yang  mengalami postpartum  blues sebanyak  16  responden  (64%)  Pada  variabel jenis  persalinan  memiliki  hubungan  yang bermakna  dengan postpartum  blues dengan p-
value 0,034  (p<0,05).  Jenis  persalinan  secara tidak  nornal/tindakan/operasi  memiliki  risiko 5,3  kali  mengalami  kejadian postpartum  blues dibandingkan  dengan  ibu  yang  melahirkan secara spontan (OR 5,3 ; 95% CI 1,32-21,53). Tabel  8  Hubungan  jenis  persalinan  dengan kejadian postpartum blues pada masa Covid- 19 di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo
Jenis Persali nan Kejadian Postpartum Blues Total p- value OR Tidak Ya N % n % n % Spontan /normal 12  75 4 25   16 100 0,034 5,333 Tidak normal /Opera si 9 36  16  64  25 100 Hubungan Tingkat Pendidikan dengan

## Postpartum Blues
Pada  tabel  9  menunjukkan  bahwa  dari  12 responden  (100%)  tingkat  pendidikan  dasar yang  tidak  mengalami postpartum  blues sebanyak 6 responden (50%), yang mengalami postpartum  blues sebanyak    sebanyak  6 responden  (50%).  Pada  tingkat  Pendidikan menengah  yang  tidak  mengalami postpartum blues sebanyak  9  responden  (47,4%),  yang mengalami postpartum blues sebanyak sebanyak  10  responden  (52,6%).  Pada  tingkat pendidikan  tinggi  yang  tidak  mengalami postpartum blues sebanyak 6 responden (60%), yang mengalami postpartum blues sebanyak  4 responden  (40%).  Tingkat  pendidikan  tidak memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan postpartum  blues dengan p-value 0,807 (p>0,05).
Tabel  9  Hubungan  tingkat  pendidikan dengan kejadian postpartum blues pada masa Covid-19 di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo Pendidik an Kejadian Postpartum Blues Total p-value O R Tidak Ya N % n % n % Pendidik an Dasar 6  50 6 50 12 100 0,807

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
- Pendidik an Menengah 9  47, 4 10 52,6 19 100 Pendidik an Tinggi 6  60 4 40 10 100

## Hubungan  Pekerjaan  dengan  Postpartum Blues
Pada  tabel  10  menunjukkan  bahwa  dari  23 responden (100%) ibu tidak bekerja/IRT, yang tidak  mengalami postpartum  blues sebanyak 8 responden (34,8%), yang mengalami postpartum  blues sebanyak  15  responden (65,2%). Sedangkan pada ibu yang bekerja dari 18 responden yang tidak mengalami postpartum blues sebanyak  13  responden  (72,2%),  yang mengalami postpartum  blues sebanyak  5 responden (27,8%). Pekerjaan memiliki hubungan  yang  bermakna  dengan postpartum blues dengan p-value 0,039 (p<0,05). Ibu yang tidak  bekerja  memiliki  risiko  0,2  kali mengalami  kejadian postpartum  blues dibandingkan dengan ibu yang bekerja (OR 0,2 ; 95% CI 0,54-0,78).
Tabel  10  Hubungan  pekerjaan  dengan kejadian postpartum blues pada masa Covid- 19 di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo
Hubungan Dukungan Sosial dengan

## Postpartum Blues
Pada  tabel  11  menunjukkan  bahwa  dari  25 responden  (100%)  tidak  mendapat  dukungan sosial  tidak  mengalami postpartum  blues sebanyak 4 responden (26,7%), yang mengalami postpartum  blues sebanyak  11 responden  (73,3%).  Ibu  yang  mendapatkan dukungan sosial dari 26 responden (100%) yang
tidakmengalami postpartum blues sebanyak 17 responden  (65,4%)  dan  yang  mengalami postpartum blues  sebanyak  9  reponden (34,6%).  Dukungan  sosial  memiliki  hubungan yang  bermakna  dengan postpartum  blues dengan p-value 0,039  (p<0,05).  Dengan  tidak adanya  dukungan  sosial  memiliki  resiko  0,19 kali  mengalami  kejadian postpartum  blues dibandingkan  dengan  ibu  yang  mendapat dukungan  sosial  (OR  0,19  ;  95%  CI  0,047- 0,781).
Tabel  11 Hubungan dukungan sosial dengan kejadian postpartum blues pada masa Covid- 19 di RSUD dr Gunawan Mangunkusumo
Dukung an Sosial Kejadian Postpartum Blues Total p- valu e OR Tidak Ya N % n % N % Tidak Ada 4 26,7 11 73,3 25 100 0,039 0,19 3 Ada 17 65,4 9 34,6 26 100

## PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Usia ideal untuk bersalin dan melahirkan adalah pada  usia  20-35  tahun  (bereproduksi  sehat), dikarenakan sudah matang secara fisik maupun psikologis  sehingga  mempunyai  mekanisme koping  yang  baik  terhadap  hamil  dan  bersalin. Usia  dini  ataupun  lanjut  meningkatkan  resiko biomedik, meningkatkan pola tingkah laku yang tidak  optimal,  sedangkan  meningkatnya  usia mempengaruhi kematangan emosional, meningkatkan  keterlibatan  dan  kepuasan sebagai  orangtua  sehingga  membentuk  pola tingkah  laku  yang  optimal  (Ernawati,  Merlin,  & Ismarwati,  2020)  Penelitian  (Prasetyo,  2015), mengatakan  bahwa  usia  berpengaruh  pada pengalaman dalam menghadapi kehidupan. Pada penelitian ini, ibu yang bersalin secara operasi juga lebih mudah mengalami gangguan psikologis,  diakibatkan  efek  dari  tindakan operasi  yang  harus  menunggu  keringnya  luka, bahkan  memikirkan  bagaimana  merawat bayinya nanti.
Pekerjaan Kejadian
Postpartum Blues
Total p - v a l u e O R Tidak Ya N % n % n % Tidak
Bekerja/ IRT 8 34, 8 1 5 65, 2 23 100 0 , 0 3 9 0 , 2 0 5
Bekerja 13 72, 2 5 27, 8 18 100

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Proses  persalinan    secara  operasi  ataupun tindakan,  akan  menimbulkan  konsekuensi beban  finansial,  beban  fikiran  karena  belum terfikirkan bakal melahirkan secara SC, adanya luka pada bekas operasi sampai terganggunya aktifitas  sehari-hari,  hal  ini  menjadikan kecenderungan  untuk  mengalami postpartum blues .  Efek  psikologis  akibat  persalinan  SC, sering  menimbulkan  masalah  (Ernawati  et  al., 2020).
Penelitian  (Ernawati  et  al.,  2020),  pendidikan memengaruhi  cara  berpikir  dan  cara  pandang terhadap  diri  dan  lingkungannya.  Pendidikan erat  hubungannya  dengan  perkembangan manusia  mulai  dari  perkembangan  fisik, kesehatan,  ketrampilan,  pikiran,  perasaan, kemauan, sosial dan sampai pada perkembangan  iman  (Febriyanti,  Dewi,  & Widiantari,  2021).  Penelitian  (Manurung  & Setyowati,  2021)  mengatakan  pendidikan rendah  (SD/SMP)  mempunyai  peluang  untuk mengalami postpartum  blues dibandingkan tingkat  pendidkan  SMA/  Diploma.  Menurut (Rianti, 2018), semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang,  akan  mudah  menerima  informasi dan  pengetahuan  yang  dimiliki  juga  semakin banyak  sehingga  bermanfaat  bagi  dirinya  dan berwawasan luas, begitu juga sebaliknya. Ibu nifas dapat mengalami krisis situasi bahkan gangguan perasaan/blues jika hanya bekerja di rumah dan mengurus anak mereka, dikarenakan rasa  lelah  dan  letih  yang  dirasakan.  IRT mempunyai  tekanan  terhadap  tanggung jawabnya  baik  sebagai  istri  maupun  sebagai seorang  ibu.  Penelitan  ini  sejalan  dengan penelitian  (Ernawati  et  al.,  2020),  bahwa kebanyakan ibu yang tidak bekerja meningkatkan risiko terjadi gangguan perasaan/blues  kaitannya  dalam  hal  ekonomi. Ekonomi yang kurang mengakibatkan meningkatnya  beban  finansial  bagi  keluarga ditambah  hadirnya  anak,  dan  seorang  ibu berisiko  mengalami  peningkatan  stres  yang mampu  memengaruhi  perilaku  sehingga membuat masa transisi untuk memasuki peran menjadi orangtua menjadi lebih sulit.
Dukungan  sosial  suami  ialah  suatu  bentuk dukungan suami didalam memberikan bantuan secara  psikologis  baik  berupa  motivasi, perhatian  dan  penerimaan  (Febriyanti  et  al., 2021).  Pada  penelitian  ini,  adanya  dukungan sosial  dari  suami,  keluarga  bahkan  teman mampu  mengurangi  kecenderungan  untuk mengalami postpartum  blues ,  dikarenakan memengaruhi  psikologi  maupun  fisik  seorang ibu.
Pada  penelitian  ini Postpartum  blues disebabkan  oleh  sedih  belum  bisa  menyusui bayinya, asi belum keluar, dukungan suami atau keluarga  yang  kurang,  sebagian  juga mengeluhkan trauma setelah operasi. Sedangkan  tidak  terjadi postpartum  blues dikarenakan responden mendapatkan dukungan  yang  adekuat  selama  hamil  dan bersalin serta dalam perawatan bayinya, adanya kesiapan  mental  menjadi  seorang  ibu,  mampu mengelola stres/masalah yang dihadapi.
Postpartum  blues disebabkan  oleh  kurangnya info  merawat  bayi,  kurang  siapnya  dalam menerima peran baru menjadi seorang ibu, serta dukungan  baik  suami  maupun  keluarga  yang masih dirasakan kurang (Febriyanti et al., 2021). P ostpartum  blues terjadi  akibat  faktor-faktor biopsikososial sebelum dan setelah bersalin,ada kerentanan  biologis,  kerentanan  psikologis, situasi stresfull ,  dukungan  sosial  kurang,  dan strategi  yang  maladaptif,  bersama-sama memberi  kontribusi  bagi  berkembangnya postpartum  blues (Kumalasari  &  Hendawati, 2019).

## Analisis Bivariat
Hubungan Usia dengan Postpartum Blues Menurut  peneliti,  kemampuan  seorang  ibu dalam  menghadapi  perubahan  yang  terjadi dipengaruhi oleh adapatasi dari masing-masing yang  mampu  menyesuaikan  diri  terhadap permasalahan  yang  terjadi  seperti  adanya gangguan  perasaan,  stres  atau  lainnya  yang biasa  disebut postpartum  blues .  Usia  dibagi menjadi  dua,  berisiko  dan  tidak  berisiko.  Usia mempengaruhi ataupun tidak terhadap kejadian

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
postpartum  blues ,  dikarenakan  adanya  proses persiapan fisik dan mental ibu menerima peran barunya sebagai ibu dan merawat bayinya. Usia  yang  lebih  muda  (kehamilan  remaja) ataupun  usia  yang  lebih  lanjut,  dapat meningkatkan  resiko  biomedik,  mengakibatkan pola tingkah laku yang tidak optimal baik pada ibu  yang  melahirkan  ataupun  pada  bayi  yang dilahirkan dan dibesarkan (Masithoh, Asiyah, & Naimah,  2019).  Kurang  matangnya  berpikir, menjadikan kurang siapnya mental (Chasanah, 2016).
Pada  ibu  reproduksi  sehat  yang  mengalami postpartum  blues ,  ataupun  ibu  yang bereproduksi  tidak  sehat  dan  tidak  mengalami postpartum blues , dikaitkan adanya manajemen koping  seorang  ibu  dalam  mengatasi masalahnya,  seperti  kecemasan,  stres  akibat mendengar tangisan bayi yang terus menerus, dan peran baru seorang primipara tanpa adanya bantuan dari suami.
Faktor  penyebab  lainnya  pada  hormon,yaitu perubahan  kadar  estrogen,  progesterone, prolaktin,  dan  estriol.  Perubahan  yang ditimbulkan  kadang  terlalu  rendah  atau  terlalu tinggi dan menginaktifasi noradrenalin maupun serotonin  yang  berperan  dalam  suasana  hati dan depresi (Prasetyo, 2015).
Hasil  data  statistik  pada  penelitian  ini menggunakan uji Chi-Square diperoleh p-value 0,034  (p<0,05),  yang  mana  usia  memliki hubungan  yang  bermakna  dengan postpartum blues ,  serta  usia  bereproduksi  tidak  sehat berisiko  6  kali  mengalami postpartum  blues dibandingkan dengan yang bereproduksi sehat. Menurut  (Fatmawati,  2015), Postpartum  blues dapat  terjadi  pada  semua  golongan  usia, dikarenakan  adanya  perubahan  hormonal  di masa setelah persalinan.  Penelitian ini sejalan dengan  penelitian  (Susilawati,  Dewayani, Oktaviani,  &  Rahadhian  Subekti,  2020)  bahwa usia  reproduksi  tidak  sehat  yang  mengalami postpartum  blues disebabkan  adanya  krisis situasi,  kesiapan  dari  ibu  itu  sendiri  untuk menjadi  orangtua,  beban    menjadi  peran  baru sebagai ibu dalam lingkungan sosial yang bisa
menimbulkan  masalah  bagi  ibu  yang melahirkan.  Ibu  primipara  lebih  cenderung berisiko  untuk  mengalami postpartum  blues dikarenakan  belum  berpengalaman  dalam pengasuhan anak.
Pada  penelitian  (Marina,  Putri,  &  Sari,  2023) bahwa umur juga mempunyai hubungan dengan kejadian postpartum  blues ,  dengan  p-value 0,004  dengan  nilai  OR  10,286  yang  artinya responden  yang  berusia  20-35  tahun mempunyai  peluang  10,286  kali  lebih  besar untuk  tidak  depresi  dibandingkan  dengan responden yang mempunyai usia berisiko (<20 atau >35 Tahun).
Hubungan Jenis Persalinan dengan Postpartum Blues Pada persalinan spontan/normal yang mengalami postpartum  blues disebabkan adanya masalah psikologis yang mempengaruhinya, baik selama hamil, bersalin ataupun setelah melahirkan. Sehingga kesiapan dari  sejak  hamil  untuk  bersalin  sangat diperlukan. Seperti halnya penelitian (Susilawati et al., 2020), adanya proses persalinan, lamanya persalinan,  atau  bahkan  terjadi  komplikasi setelah  persalinan,  mampu  mempengaruhi psikologi  seorang  ibu,  ditambah    trauma  fisik maupun psikis yang dialaminya ini berisiko untuk terjadi postpartum blues.
Bagi kebanyakan seorang ibu muda atau baru pertama  kali  melahirkan menginginkan persalinan secara normal, namun kenyataanya harus  melahirkan  secara  operasi  SC,  dan  ini menjadikan  pikiran  negatif  seorang  ibu, ditambah beban pikiran adanya aturan keluarga dibatasi untuk masuk ruangan. Hal semacam ini yang  menyebabkan  kondisi  ibu  mudah  untuk mengalami postpartum blues .
Hasil  uji  statistik  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  jenis persalinan dengan postpartum blues dengan p- value 0,034 (p<0,05) dan memiliki risiko 5,3 kali mengalami postpartum  blues pada  persalinan tidak normal/SC dibandingkan dengan persalinan secara normal/spontan.
Semakin besarnya trauma fisik yang ditimbulkan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
pada  saat  persalinan,  salah  satunya  dengan operasi maka akan semakin besar pula trauma psikis  yang  akan  muncul  (Prasetyo,  2015). Lamanya  persalinan  hingga  komplikasi  yang dialami setelah persalinan dapat mempengaruhi kondisi  psikologis  seorang  ibu,  serta  adanya peningkatan hormon dapat menimbulkan tingkat kecemasan yang semakin berat bagi peran baru seorang ibu (Chasanah, 2016).
Hubungan  Pendidikan  dengan  Postpartum Blues
Pada tingkat pendidikan  rendah maupun tinggi pada  penelitian  ini  memliki  kecenderungan mengalami postpartum blues . Hal ini disebabkan bagaimana  seseorang  dalam  menyikapi masalah yang dihadapi, mengelola emosi/psikologi, ada/tidaknya  dukungan sosial, pun bisa menjadi faktor mengalami postpartum blues .  Pada  era  modern  ini    tidak  melihat pendidikan  yang  ditempuh  itu  rendah  ataupun tinggi, kini juga mudah mencari informasi melalui sosial  media,  internet,  sehingga  adanya pengaruh lingkungan juga bisa mempengaruhi. Penelitian  Susilowati  mengatakan  bahwa pendidikan  rendah  lebih  sering  mengalami postpartum  blues dibandingkan  dengan pendidikan  tinggi,  dikarenakan  adanya pembentukan  psikologi  ibu  tidak  hanya  dari pendidikan, namun dengan adanya pendidikan mampu  memengaruhi  cara  berpikir  dan  cara pandang  terhadap  dirinya  dan  lingkungan sekitar,  serta  sikap  responden  yang berpendidikan tinggi dan berpendidikan rendah (Susilawati et al., 2020).
Menurut  penelitian  Fatmawati,  mengatakan bahwa  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  ibu, maka  semakin  besar  pula  kemungkinan mengalami postpartum  blues, dikarenakan dengan  berpendidikan  tinggi  seorang  wanita akan  menghadapi  tekanan  sosial  dan  konflik peran  antara  tuntutan  sebagai  wanita berpendidikan  tinggi  yang  memiliki  dorongan untuk  bekerja  dan  melakukan  aktivitas  di  luar rumah  dan  peran  seorang  ibu  rumah  tangga atau orangtua untuk anak-anaknya . Hasil  uji chi-square penelitian  ini  dikatakan
tingkat  pendidikan  tidak  mempunyai  hubungan yang  bermakna  dengan postpartum  blues , dengan p-value 0,807  (p>0,05)  (Fatmawati, 2015).
Menurut  penelitiannya  Masithoh  mengatakan bahwa perempuan dengan berpendidikan tinggi akan  menghadapi  konflik  peran,  yaitu  sebagai orangtua  untuk  anaknya  dan  pekerjaan  diluar rumah,  dan  dipengaruhi juga oleh konflik batin dikarenakan  khawatir  dengan  perawatan bayinya.  Pendidikan  yang  semakin  tinggi, semakin  baik  juga  pengetahuan  ibu  karena adanya  banyak  informasi  yang  didapatkan. Adanya  pendidikan  formal  menghasilkan perilaku  yang  baik  oleh  individu,  sehingga kecemasan  yang  dirasa  ibu  berkurang  serta mampu  mengurus  bayinya  dengan  baik meskipun  dengan  bantuan  orang  lain.  Namun pada  sebagian  orang,  pendidikan  tidak mempengaruhi  sikap  hal  tersebut  lebih  besar berasal  dari  lingkungan  yang  diterima  oleh individu (Masithoh et al., 2019).
Penelitian  ini  bertolak  belakang  dengan penelitian Kurniasari, bahwa diperoleh p-value = 0,005,  disimpulkan  adanya  hubungan  yang bermakna  antara  pendidikan  dengan  kejadian post  partum  blues dan  nilai  OR  2,625  berarti responden  dengan  pendidikan  yang  rendah memiliki  peluang  2,625  kali  lebih  besar  untuk mengalami postpartum  blues (Kurniasari  & Astuti, 2015) Hubungan  Pekerjaan  dengan  Postpartum Blues
Menurut  penelitian  Marina,  tugas  IRT  tidak mudah,  berbeda  dengan  ibu  pekerja  yang dibantu  dengan  keluarganya  dalam  mengasuh anak.  Ibu  primipara  dalam  menjalankan  peran barunya, kadang juga merasakan khawatir dan takut  bagaimana  cara  membagi  peran  dan tugasnya karena dengan adanya ketidaknyamanan  fisik  aktifitas  terganggu  dan menambah beban fikiran.  Kurangnya dukungan dan  informasi  kesehatan  atau  pengetahuan untuk  ibu postpartum dalam  perawatan  dan penjagaan  anaknya  menjadikan  tambahan beban  psikis  seorang  ibu  yang  mana  berisiko

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
terjadi postpartum  blues (Yuliasari  &  Putri, 2021) .
Ibu  yang  yang  sudah  terbiasa  bekerja,  dalam mengatasi  peran  ganda  sebagai  ibu  dalam pengurusan  anak  dan  rumah  tangga,  dengan adanya bekerja mampu melupakan tugas/beban kerja  dengan  bertemu  kawan  di  tempat  kerja, bercengkrama,  dan  bahkan  sambil  mencari informasi  kepada  teman  yang  sudah berpengalaman  dalam  pengurusan  anak. Sehingga beban pikiran ataupun tugas menjadi berkurang.
Hasil  uji  statistik chi-square menunjukkan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  pekerjaan dengan postpartum blues dengan p-value 0,039 (p<0,05)  dan  memiliki  risiko  0,2  kali  terjadi postpartum  blues pada  ibu  yang  tidak bekerja/IRT  dibandingkan  dengan  ibu  yang bekerja.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian (Saraswati,  2018)  yang  menyatakan  ibu  yang tidak  bekerja  mempunyai  kecenderungan  lebih banyak mengalami postpartum blues dikarenakan  ibu  lebih  fokus  dengan  apa  yang terjadi pada diri dan bayinya, sehingga jika ada masalah  muncul,  lebih  banyak  menyalahkan dirinya  sehingga  rentan  terjadi postpartum blues .  Dengan  tidak  bekerja  juga  kurangnya informasi  atau  wawasan  dari  teman  yang  bisa dijadikan sebagai pengalaman dalam pengasuhan  anak.  Hasil  penelitian  ini  juga sesuai dengan penelitian sebelumnya bahwa ibu rumah tangga yang bekerja dirumah mengurusi anak-anak  mereka  dapat  mengalami  keadaan krisis  situasi  dan  mencapai  gangguan perasaan/ blues dikarenakan rasa lelah dan letih yang mereka rasakan (Fatmawati, 2015). Penelitian  ini  bertolak  belakang  dengan penelitiannya Tarisa, yang mengatakan ibu yang bekerja lebih banyak akan kembali pada rutinitas bekerja  setelah  melahirkan  dan  cenderung memiliki  peran  ganda  yang  menimbulkan gangguan  emosional.  Wanita  yang  bekerja merasa mempunyai tanggung jawab yang lebih besar  dalam  rumah  tangga  yaitu  sebagai seorang istri dan seorang ibu yang juga memiliki
tanggung  jawab  dalam  rumah  (Tarisa, Octarianingsih, Ladyani, & Pramesti, 2020). Hubungan  Dukungan  Sosial  dengan Postpartum Blues Pada  ibu postpartum yang  tidak  mendapat dukungan  sosial  dan  tidak  mengalami postpartum  blues ,  dikarenakan  sudah  adanya kesiapan  fisik,  psikologi  dan  dengan  adanya kehamilan yang diharapkan juga menjadi salah satu  kunci  dimana  seorang  ibu  semakin  siap dengan kehamilan dan persalinannya (Kumalasari & Hendawati, 2019).
Manfaat  dukungan  sosial  adalah  pengelolaan terhadap  stres  dengan  tersedianya  pelayanan, perawatan,  sumber-sumber  informasi  dan umpan balik yang dibutuhkan untuk menghadapi stres dan tekanan. Faktor yang mempengaruhi postpartum blues adalah faktor psikologis yang meliputi dukungan keluarga khususnya seorang suami (Fitriana & Nurbaiti, 2016).
Pada  penelitian  ini  dengan  adanya  dukungan sosial  masih  terdapat  yang  mengalami postpartumblues, dan  menurut  penelitian Fatmawati didapatkan pengaruh yang signifikan antara  faktor  risiko  dukungan  sosial  suami terhadap  kejadian postpartum  blues dengan peluang 2,44 kali untuk mengalami postpartum blues dibandingkan  dengan  ibu postpartum dengan dukungan sosial suami yang tinggi dan salah  satu  faktor  timbulnya postpartum  blues adalah  dukungan  dari  lingkungan  sekitar khususnya  salah  satunya  dari  suami  masih kurang (Fatmawati, 2015).
Menurut penelitian Kumalasari, dengan adanya kerentanan  biologis,  kerentanan  psikologis, situasi  stresful,  dukungan  sosial  yang  kurang, dan  strategi  yang  maladaptif  menyebabkan berkembanganya kejadian postpartum blues.
Hasil uji stastistik didapatkan adanya hubungan yang bermakna antara dukungan sosial dengan postpartum  blues dengan p-value 0,039 (p<0,05),  dan  berisiko  0,19  kali  mengalami postpartum  blues pada  ibu  yang  tidak mendapatkan  dukungan  sosial  (Kumalasari  & Hendawati, 2019).
Dukungan  sosial  sangat  diperlukan  oleh  ibu

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
primipara,  dikarenakan  adanya  kehadiran, support  dari  keluarga/pasangan  mampu mengurangi  stres  dan  beban  seorang  ibu. Terbentuk interaksi sosial yang saling memberi, mencintai,  perhatian  maupun sense  of attachment pada  keluarga  maupun  pasangan. Seorang  suami  juga  memiliki  peranan  penting terjadinya postpartum  blues ,  dengan  adanya sikap  positif,  suami  menyadari  adanya kebutuhan  istrinya,  mampu  memberikan dukungan  psikologis,  fisiologis,  finansial, informasi,  serta  mampu  mencegah  untuk terjadinya  stress  menurut  penelitian  Susilowati (Susilawati et al., 2020).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Astri yang  menyatakan  bahwa  kesejahteraan  sosial seorang  ibu  akan  meningkat  dengan  adanya dukungan  sosial  yang  baik,  sedangkan kurangnya  dukungan  dari  pasangan  dan orangtua menyebabkan lebih mudah terjadinya gangguan  psikologis  atau postpartum  blues. Dengan  adanya  dukungan  suami  merupakan strategi coping  yang penting  pada  saat mengalami stress dan mampu berfungsi sebagai strategi  preventif  untuk  mengurangi  stress  dan konsekuensi  negatifnya.  Sehingga,  dukungan suami sangat dibutuhkan oleh perempuan untuk mengurangi terjadinya postpartum blues. Pada penelitian ini adanya hubungan dukungan sosial  dengan  . postpartum  blues dikarenakan setelah  melahirkan  seorang  ibu  mengalami perubahan-perubahan baik secara fisik maupun psikis  sehingga  sangat  diperlukan  adanya dukungan  sosial  maupun  kehadiran  pasangan dan  keluarga  dalam  menjalankan  hari  hari setelah bersalin untuk mengurangi kecenderungan  mengalami postpartum  blues (Astri, Fatmawati, & Gartika, 2020).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Usia  responden  yang  mengalami  postpartum blues pada masa covid-19 terbanyak pada ibu bereproduksi  tidak  sehat,  yaitu  10  responden (76,9%);
Jenis persalinan dengan operasiSC/tindakan yang mengalami
postpartum  blues sebanyak  16  responden
(64%);  Tingkat  pendidikan  responden  yang mengalami postpartum  blues sebanyak  10 responden    (52,6%);  Responden  tidak  bekerja yang mengalami postpartum blues sebanyak 15 responden    (65,2%);  Responden  yang mengalami postpartum  blues pada  ibu  yang tidak  mendapat  dukungan  sosial  sebanyak  11 responden  (73,3%).
Ada hubungan yang bermakna dengan kejadian postpartum blues pada masa covid-19 di RSUD dr  Gunawan  Mangunkusumo;  usia  dengan p- value 0,034  (OR  6,0;  95%  CI  1,33-26,9),  jenis persalinan dengan p-value 0,034 (OR 5,3; 95% CI 1,32-21,53), pekerjaan dengan p-value 0,039 (OR  0,2;  95%  CI  0,54-0,78),  dukungan  sosial dengan p-value 0,039 (OR 0,19 ; 95% CI 0,047- 0,781),  sedangkan  pendidikan  dengan p-value 0,807(tidak memiliki hubungan yang bermakna. Adanya  penanganan  dan  pencegahan  pada postpartum blues dengan memanfaatkan natural therapy ,  menjadikan  kuesioner  EPDS  sebagai protap.  Dan  diharapkan  Ibu  yang  akan  hamil/ bersalin yaitu pada usia reproduksi sehat (20-35 tahun),  mempersiapkan  bersalin  secara normal/spontan,  ibu  yang  bekerja,  dan  adanya bentuk  dukungan  sosial  adekuat  selama  hamil sampai  pasca  melahirkan  untuk  mengurangi terjadinya postpartum  blues ,  serta  mampu mengelola dan mempersiapkan diri menjalankan peran  barunya  sebagai  ibu  baik  secara  psikis maupun fisik.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## DAFTAR PUSTAKA
Astri, R., Fatmawati, A., & Gartika, G. (2020). Dukungan Sosial Pada Ibu Postpartum Primipara Terhadap Kejadian Postpartum Blues. Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal) , 7 (1), 16–21. https://doi.org/10.33653/jkp.v7i1.417
Chasanah, I. N. (2016). Postpartum Blues. Postpartum Blues Pada Persalinan Di Bawah Usia Dua Puluh Tahun Istiani, 15 No 2, 117–123. https://doi.org/10.1016/j.pec.2021.02.001
Ernawati, D., Merlin, W. O., & Ismarwati, I. (2020). Kejadian Postpartum Blues pada Ibu Postpartum di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Jurnal Ners Dan Kebidanan (Journal of Ners and Midwifery), 7(2), 203–212.
Fatmawati, D. (2015). Faktor Risiko Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Postpartum Blues. Jurnal EduHealth , 5 (2), 82–93.
Febriyanti, N. M. A., Dewi, N. P. A. K. D., & Widiantari, K. (2021). Hubungan Karakteristik Ibu dan Dukungan Suami Dengan Resiko Terjadinya Postpartum Blues Pada Ibu Postpartum (The Relationship of Mother Characteristics and Husband Support With The Risk of Postpartum Blues In Postpartum Mothers). PLACENTUM Jurnal Ilmiah Kesehatan Dan Aplikasinya , 9 (2), 75–81.
Fitrah, A. K., Helina, S., & Hamidah. (2018). Hubungan Dukungan Suami Teradap Kejadian Postpartum Blues Di Wilayah Kerja Puskesmas Payung Sekaki Kota Pekanbaru Tahun 2017. Jurnal Proteksi Kesehatan, 7(1), 45–52.
https://doi.org/10.36929/jpk.v7i1.129
Fitriana, L. A., & Nurbaiti, S. (2016). Gambaran Kejadian Postpartum Blues Pada Ibu Nifas Berdasarkan Karakteristik di Rumah Sakit Umum Tingkat IV Sariningsih Kota Bandung. Jurnal Pendidikan Keperawatan Indonesia, 2(1), 44–51. https://doi.org/ISSN 2477-3743
Kumalasari, I., & Hendawati. (2019). Faktor Risiko Kejadian Postpartum Blues Di Kota Palembang. JPP (Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang), 14(2), 91–95. https://doi.org/10.36086/jpp.v14i2.408
Kurniasari, D., & Astuti, Y. A. (2015). Hubungan Antara Karakteristik Ibu, Kondisi Bayi dan Dukungan Sosial Suami Dengan Postpartum Blues Pada Ibu Dengan Persalinan SC dI Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014, 9 (3), 115–125.
Manurung, S., & Setyowati, S. (2021). Development and validation of the maternal blues scale through bonding attachments in predicting postpartum blues. Malaysian Family Physician , 16 (1),
64–74. https://doi.org/10.51866/oa1037
Marina, M., Putri, R. D., & Sari, D. Y. (2023). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues Di Pmb Nurhasanah, S. Tr. Keb Teluk Betung Bandar Lampung. ANJANI Journal (Medical Science & Healthcare Studies) , 3 (1), 20–26.
Masithoh, A. R., Asiyah, N., & Naimah, Y. (2019). Hubungan usia dan pendidikan ibu dengan kejadian post partum blues di Desa Mijen Kecamatan Kaliwungu Kabupaten Kudus. Proceeding of The Urecol , 454– 463.
Nugraheni, H. T. (2017). Hubungan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan  Desember Tahun 2023 (Hal. 224-236) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Kehamilan Usia Dini Dengan Kejadian Postpartum Blues Di Rsud Wonosari Tahun 2017. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Pariente, G., Wissotzky Broder, O., Sheiner, E., Lanxner Battat, T., Mazor, E., Yaniv Salem, S., … Wainstock, T. (2020). Risk for probable post-partum depression among women during the COVID-19 pandemic. Archives of Women’s Mental Health , 23 , 767–773.
Prasetyo, T. D. (2015). Hubungan antara Usia Ibu dengan Kejadian Postpartum Blues di RSUD Panembahan Senopati Bantul Yogyakarta. Student of Nursing Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
Rianti, N. (2018). Hubungan Karakteristik Ibu Nifas dengan Kejadian Post Partum Blues di Klinik Bersalian Bromo Medan Tahun 2018.
Saraswati, D. E. (2018). Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Postpartum Blues, 11 (2), 130–139.
Susilawati, B., Dewayani, E. R., Oktaviani, W., & Rahadhian Subekti, A. (2020).
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues Di RS Akademik Universitas Gadjah Mada (Factors Influencing The Post Partum Blues Incidence At Universitas Gadjah Mada Academic Hospital ) Rumah Sakit Akademik Universitas Gadjah Mada Jl . Kabupa. Journal of Nursing Care & Biomolecular , 5 (1), 77–86.
Tarisa, N., Octarianingsih, F., Ladyani, F., & Pramesti, W. (2020). Distribusi Frekuensi Kejadian Postpartum Blues Pada Ibu Pascamelahirkan. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 12 (2), 1057– 1062.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i2.430
Yuliani, D. R., & Aini,  fajaria N. (2020). Kecemasan Ibu Hamil dan Ibu Nifas Pada Masa Pandemi Covid-19 di Kecamatan
Baturraden. Jurnal Sains Kebidanan, 2(2) .
Yuliasari, D., & Putri, R. D. (2021). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Post Partum Blues Di Pmb Nurhasanah, S. Tr. Keb Teluk Betung Bandar Lampung. Midwifery Journal, 1(1), 14–23.
Yunitasari, E., & Suryani, S. (2020). Post partum blues; Sebuah tinjauan literatur. Wellness and Healthy Magazine , 2 (2),
303–307.