## PENGARUH  PEER EDUCATION TERHADAP PENGETAHUAN PERSONAL HYGIENE MASA MENSTRUASI  REMAJA AWAL DI PONDOK PESANTREN PUTERI KOTA MAKASSAR
Ratnasari1), Fairus Prihatin Idris2), Suharni A.Fachrin 3 ), Andi Asrina 4 ), Een Kurnaesih 5 ),
Arman 6 ) .
1 Mahasiswa Pascasarjana Kesehatan Masyarakat, Universitas Muslim Indonesia, email: ratnasari965@gmail.com
2)3)4)5) Pascasarjana Kesehatan Masyarakat, Universitas Muslim Indonesia,

## Abstract
WHO data in 2010, the highest incidence of reproductive tract infections (ISR) in the world is in the teens (35%  -42%) and young adults (27%  -33%). Indonesia has a hot and humid climate, so Indonesian  women  are  more  vulnerable  to  ISR.  Health  problem  that  often  arise  in  adolescents  is personal  hygiene.  The  main  factor  is  the  lack  of  proper  knowledge  and  information  on  hygiene management,  especially  during  menstruation.  The purpose of  this  study  is to  determine  the effect of peer  education  and  video  media  on  knowledge    personal  hygiene  menstrual  actions  in  early adolescent female students. The method of the study used was a quasi-experimental design using the Two Group Pretest-Posttest Design. The variables of this study are knowledge, attitudes, and actions. The populations in this study are 174 people and a sample of 63 people in the peer education group and 63 in the video group with non-probability sampling techniques.
The  results  show  that  an  increase  in  average  knowledge  before  and  after  peer  education  and video media. There are differences in knowledge (p = 0,000) of young women about personal hygiene during menstruation in the intervention group before and after peer education. There are differences in knowledge (p = 0,000) of young women about personal hygiene during menstruation in the control group before and after giving videos.
The  conclusion  of  this  study  is  the  influence  of  peer  education  and  video  media  on  knowledge personal  hygiene  actions  during  menstruation.  It  is  necessary  to  intervene  in  the  improvement  of personal hygiene behavior in female students at the Islamic Boarding School.
Key Words : Peer Education, Video, Personal Hygiene, Female Students.

## NURSING
1. PENDAHULUAN
Pondok pesantren disebutkan sebagai  tempat  remaja/santri  berkumpul,
hidup  bersama,  saling  membutuhkan,  dan memiliki  tujuan  mempelajari  ilmu  agama. Lingkungan  pesantren  memiliki  masalah kesehatan, khususnya remaja/santri
kesadaran  dalam  kebersihan  diri  yang berakibat  muncul  berbagai  penyakit  salah satunya  kesehatan  reproduksi  wanita.  Hal tersebut dikarenakan kurangnya
pengetahuan  dan  informasi  yang  tepat dalam  pengelolaan  kebersihan,  khususnya pada remaja/santriwati yang sedang menstruasi (Zulva, rizka indana, 2011).
Berdasarkan  data World  Health Organization  ( WHO)  tahun  2010,  usia remaja (35%-42%) memiliki angka kejadian  infeksi  saluran  reproduksi  (ISR) tertinggi di dunia, dan dewasa muda (27%- 33%)  angka  prevalensi candidiasis (25- 50%), bacterialvaginosis (20-40%)  dan trichomoniasis (5- 15%). Indonesia
terdapat 43,3 juta jiwa remaja putri berusia 10-14  tahun  berperilaku  hygiene  sangat buruk berdasarkan data statistik di Indonesia  tahun  2012.  Indonesia  memiliki iklim  yang  panas  dan  lembab,  sehingga wanita  Indonesia  lebih  rentan  mengalami ISR (Priyoto., 2014)
Tahun  2010,  berdasarkan  data yang  dihimpun  dari  Badan  Pusat  Statistik dan  Badan  Perencanaan  Pembangunan Nasional,  remaja  di  Indonesia  63  juta berisiko  melakukan  perilaku  yang  tidak sehat. Angka insiden penyakit infeksi yang terjadi  pada  saluran  reproduksi  pada remaja  (10-18  tahun),  yaitu  35  sampai  42 persen  serta  dewasa  muda  (18-22  tahun) sebesar  27  hingga  33  persen.  Misal, kurangnya  tindakan  merawat  kebersihan organ reproduksi ketika menstruasi. Rahmatika  (2010)  dalam  penelitiannya mengungkapkan  bahwa  faktor  pemicu kasus  ISR  antara  lain  perilaku  kurang dalam merawat hygiene ketika menstruasi sejumlah  30  persen,  imunitas  yang  rendah sejumlah 10 persen, lingkungan buruk dan tata cara dalam penggunaan pembalut yang
kurang tepat ketika menstruasi sejumlah 50 persen (Katarina, 2015).
Remaja  putri  Indonesia  sebanyak 46%  dari  data  nasional  menunjukkan rendahnya  perilaku hygiene diketahui hanya  mengganti  pembalut  2  kali  per  hari dan  hanya  52%  remaja  yang  mencuci tangannya  sebelum  memasang  pembalut (Katarina,  2015).  Pengetahuan hygiene menstruasi  remaja  putri  di  Indonesia  rata- rata  rendah  karena  pertanyaan  mengenai hygiene menstruasi  rata-rata  hanya  dapat menjawab  benar  9  dari  15  pertanyaan. Kurangnya  akses  informasi  mengenai hygiene menstruasi  tersebut  menyebabkan rendahnya  pengetahuan  dan  perilaku hygiene menstruasi.  Remaja  putri  di Indonesia  yang  mendapatkan  informasi hygiene menstruasi dari ibu mereka 57,6%, 22,9%  dari  tenaga  kesehatan,  dan  dari teman  sebaya  sebanyak  55,5%  yang merupakan  tertinggi  kedua  setelah  ibu UNICEF, 2015 (Wash United, 2016)
Kesehatan khususnya masalah hygiene merupakan pilar yang berpengaruh terhadap  kualitas  hidup  sumber  daya manusia yang dapat menyebabkan infertilitas pada wanita (Ali, Tazeen Saeed, 2017).  Dalam  islam  pun  mengangkat  isu mengenai masalah kesehatan dan kebersihan.  Dalam  Hadits  (sumber  hukum kedua  setelah  Alquran)  dengan  jelas  juga dikatakan  bahwa  kebersihan  merupakan sebagian  dari  iman,  mukmin  yang  kuat lebih  baik  dan  lebih  disukai  Allah  swt. daripada  mukmin  yang  lemah  dan  juga menganjurkan  untuk  menjaga  kebersihan dengan segala usaha yang dapat dilakukan. Kurangnya  pengetahuan  kebersihan  saat menstruasi  akan  meningkatkan  resiko terganggunya  keseimbangan  kelembaban di  daerah  vagina  jika  tidak  diperhatikan dengan  baik  maka  akan  mucul  beragam keluhan  yang  dapat  menyebabkan  iritasi vagina (Zulva, rizka indana, 2011).
Hasil observasi di Pondok Pesantren  Makassar  menunjukkan  bahwa distribusi  penyakit  di  pondok  pesantren dari  tahun  ke  tahun  berbeda  khususnya

## NURSING
dalam  kesehatan  reproduksi.  Berdasarkan hasil  wawancara  menggunakan  berbagai pertanyaan tentang personal hygiene menstruasi    terhadap  16  siswi  terdapat  11 siswi  yang  kurang  memahami  cara personal  hygiene pada  saat  menstruasi  3 siswi mengatakan mengerti tentang kesehatan  reproduksi  wanita  sedangkan  2 siswi  mengatakan  belum  mengetahui tentang kesehatan reproduksi wanita terutama  dalam  hal  personal  hygiene  pada saat menstruasi.
Berdasarkan hasil wawancara terhadap  guru  di  pesantren  didapatkan bahwa  kegiatan  pendidikan  kesehatan tentang personal  hygiene sudah  pernah dilakukan  di  pesantren  tetapi  belum  ada kegiatan siswa yang melanjutkan informasi tersebut  ke  teman.  Oleh  karena  itu, kegiatan  tersebut  dianggap  kurang  efektif, sehingga  peneliti  tertarik  meneliti  tentang efektivitas peer education terhadap pengetahuan  dan  sikap personal  hyigene masa  menstruasi  pada  remaja  awal  di pondok pesantren puteri ummul mukminin kota Makassar.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  pengaruh peer  education dan media video terhadap pengetahuan personal    hygiene menstruasi  pada santriwati  remaja  awal.  Kegiatan peer education dan  media  video  merupakan metode  kegiatan  pembelajaran  yang  dapat menambah  pengetahuan  dan  pengalaman khususnya  tentang  kesehatan  reproduksi remaja.  Mengetahui  pengaruh  intervensi manajemen hygiene menstruasi    kesehatan reproduksi  remaja  menjadi  modal  untuk melakukan  hal  yang  lain  dalam  upaya meningkatkan kualitas hidup remaja

## 2. METODE
Dalam  penelitian  ini  metode  yang digunakan  adalah quasi  eksperimental design dengan  menggunakan  rancangan Two Group Pretest-Posttest Design . Penelitian  ini  diawali  dengan  pemberian kuesioner  ( pretest ),  kemudian  setelah  itu peneliti  memberikan  intervensi  edukasi dengan peer education . Untuk mengetahui
pengaruh  intervensi  edukasi,  peneliti melakukan  pemberian  kuesioner  yang sama ( posttest ). Kuesioner yang digunakan adalah mengenai personal hygiene menstruasi  kesehatan  reproduksi  remaja. Sedangkan  pada  grup  kontrol  dilakukan pretest kemudian  diberikan  video  edukasi kemudian  setelah    peneliti  memberikan video edukasi dilakukan posttest (Hidayat, A.Azis  Alimul,  2009).  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  santri  kelas VII  tingkat  sekolah  menengah  (SMP)
Pesantren Putri Ummul Mukminin Makassar  yang  berjumlah  173  santri dengan sampel adalah  63 orang kelompok intervensi  ( peer  educatio n)  dan  63  orang kelompok  kontrol  (media  video).  Dengan kriteria inklusi pada penelitian ini meliputi, responden  yang  sudah  menstruasi,  siswa kelas VII Pesantren Puteri
Pengolahan  data  dilakukan  secara manual  yaitu  dengan  mengisi  lembar observasi  yang  disediakan  yang  dimulai dengan  observasi  pemilihan  responden kemudian melakukan pre test dan post test. Pengolahan  data  tersebut  kemudian  diolah menggunakan  program  SPSS  statistic  21 dengan  tahap  Editing,  Koding,  Tabulasi data  dan  Analisa  data.  Setelah  diberikan kode  data  selanjutnya  dilakukan  uji normalitas.  Uji  hipotesis  yang  digunakan dalam penelitian adalah uji Wilcoxon.

## 3. HASIL DANPEMBAHASAN
Hasil
1. Karakterisik Responden Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden Karakteristik Responden Kelompok Peer Education Kelompok Video n % n % Sumber Informasi Orang tua 42 66,7% 50 79,4 Media 3 4,8% 9 14,3 Tenaga Kesehatan 18 28,6% 2 3,2 Teman 0 0 2 3,2 Jumlah 63 100% 63 10%

## NURSING
Besar  sampel  pada  penelitian  ini sebanyak 126 orang siswa yang terdiri dari 2  kelompok  yaitu  63  orang  siswa  yang diberi  intervensi  yaitu peer  education dan 63  orang  siswa  sebagai  kelompok  kontrol yang diberikan metode video
Berdasarkan    tabel  1  tersebut, menunjukkan  bahwa  distribusi  frekuensi responden  berdasarkan  sumber  informasi yang  didapatkan  adalah  sebagian  besar responden mendapat informasi dari orangtua sebanyak  42  orang  (66,7%)  pada kelompok intervensi dan 50 orang (79,4%) pada kelompok kontrol. Responden mendapatkan informasi dari media sebanyak  3orang  (4,8%)  pada  kelompok intervensi  dan  2  orang  (3,2%)  pada kelompok  kontrol.  Sedangkan  responden mendapatkan informasi dari tenaga kesehatan sebanyak 18 orang (28,6%) pada kelompok  intervensi  dan  2  orang  (3,2%) pada  kelompok  kontrol.  Dan  sumber informasi  dari  teman  sebanyak  2orang (3,2%) pada kelompok kontrol.

## 2. Analisis Univariat
Tabel  2 Distribusi  Frekuensi    Pengetahuan Remaja Awal tentang Personal Hygiene Masa Menstruasi  Kelompok  Intervensi (Peer
Education) Sebelum dan Sesudah Intervensi No Pengetahuan Pre Post n % n % 1. Baik 14 22,2 56 88,9 2. Cukup 47 74,6 7 11,1 3. Kurang 2 3,2 0 0 Total 63 100 63 100 Berdasarkan tabel tersebut menunjukkan  pengetahuan    remaja  awal sebelum  dilakukan peer  education bahwa
sebanyak 14 orang (22,2%) yang berpengetahuan  baik  pada  kelompok intervensi, sedangkan yang
berpengetahuan  cukup  sebanyak  47  orang
(74,6%)  pada  kelompok  intervensi (peer education) dan  Berpengatahuan  kurang sebanyak  2  orang  (3,2%)  pada  kelompok intervensi (peer education) Setelah dilakukan intervensi
diperoleh  peningkatan  pengetahuan  baik pada  kelompok  perlakuan  yaitu  sebanyak
56  orang  (88,9%),    Sedangkan  yang berpengetahuan  cukup  sebanyak  7  orang (11,1%)  pada  kelompok  intervensi (peer education)
Tabel  3 Distribusi  Frekuensi    Pengetahuan Remaja Awal tentang Personal Hygiene Masa Menstruasi Kelompok Kontrol (Video) Sebelum dan Sesudah Intervensi No Pengetahuan Pre Post n % n % 1. Baik 16 25,4 46 73,0 2. Cukup 44 69,8 17 27,0 3. Kurang 3 4,8 0 0 Total 63 100 63 100 Berdasarkan tabel tersebut menunjukkan  pengetahuan    remaja  awal sebelum dilakukan media video berpengetahuan  baik  pada  kelompok kelompok  kontrol  sebanyak  16  orang (25,4%),  sedangkan  yang  berpengetahuan cukup  sebanyak  44  orang  (69,8%).  Dan Berpengatahuan  kurang  kelompok  kontrol sebanyak 3 orang (4,8%).
Setelah dilakukan intervensi diperoleh  peningkatan  pengetahuan  baik pada kelompok kontrol sebanyak 46 orang (73,0%) yang berpengetahuan baik.
Sedangkan  yang  berpengetahuan  cukup kelompok  kontrol  sebanyak  (27,0%)  17 orang.
3. Analisis Bivariat Pengetahuan  remaja  awal  pada kelompok  intervensi  dan  kontrol  untuk melihat  perubahan  tersebut  dilakukan dengan uji Wilcoxon. Wilcoxon merupakan uji non-parametrik (data berdistribusi tidak normal)  dan  merupakan  uji  untuk  data berpasangan  dengan  model  pengukuran sebelum  dan  sesudah    ( one  group  before and after design) .
Tabel  4 Hasil  Uji Wilcoxon Pengetahuan Remaja Awal pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol Variabel Mean pre Mean Post P Kelompok Peer 65,2 85,4 0,000
Education Kelompok Vidio 65,6 79,2 0,000 Berdasarkan tabel tersebut ,
diketahui  bahwa  terdapat  perbedaan  nilai rata-rata  pengetahuan    remaja  awal sebelum  dan  sesudah  kelompok  intervensi ( peer  education )    yaitu  dari  65,2  menjadi 85,4.  Hasil  uji wilcoxon diperoleh  nilai p= 0,000, artinya secara statistik menunjukkan terdapat hubungan pengetahuan dengan peer education , sedangkan pada kelompok kontrol rata-rata yaitu  dari  65,6  menjadi  79,2.  hasil  uji wilcoxon diperoleh  nilai p= 0,000,  artinya secara  statistik  menunjukkan  terdapat hubungan  pengetahuan  dengan  metode video.

## Pembahasan
Pengetahuan merupakan hasil
penginderaan yang akan mengubah pemahaman  menjadi  lebih  baik  melalui indera  mata,  hidung  telinga    yang didukung  oleh  media  dan  metode  yang tepat.  Intensitas  perhatian  dan  presepsi terhadap  objek  sangat  mempengaruhi penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan (Notoatmodjo, 2012).
Peer  education (pendidik  sebaya) adalah  dikenal  sebagai  dasar  dari  remaja, untuk  remaja  dan  oleh  remaja.  Umumnya prinsif  yang  bekerja  lebih  terbuka  dan bebas  mengungkapkan  permasalahannya dengan  teman-teman  seusianya. Peer educator juga dikenal sebagai sekelompok siswa  yang  memberikan  bantuan  kepada siswa  yang  mengalami  kesulitan  dalam memahami bahan pelajaran yang dipelajari dengan  syarat  siswa  tersebut  telah  tuntas terhadap bahan pelajaran.
Peer  education pada  penelitian  ini melibatkan  siswi  kelas  VIII  SMP  yang merupakan  teman  sebaya  pelajar  dalam satu  angkatan.  Hal  ini  sesuai  dengan menurut  Lutfiani  (2011) yang menyatakan bahwa peer education merupakan informasi dan edukasi yang dilakukan oleh dan  untuk  kalangan  yang  sebaya  dalam proses komunikasi yaitu kelompok pelajar,
mahasiswa,  profesi,  dan  sesama  rekan kerja (Lutfiana, 2011).
Pada  penelitian  ini  responden dibagi  dalam  kelompok  kecil  memiliki kepentingan  yang  sama  yaitu    untuk mempelajari materi tentang personal hygiene masa menstruasi yang beranggotakan  5-6  siswi.  Hal  tersebut sesuai  dengan  menurut  (Fitriani,  2011) bahwa  salah  satu  strategi  yang  digunakan dalam metode peer education yaitu strategi pendidikan  yang  membahas  suatu  topik dengan  cara  bertukar  pikiran  dalam kelompok  kecil  untuk  mencapai  tujuan tertentu  secara  bersama.  Jumlah  anggota kelompok  kecil  maksimal  15  orang (Notoatmodjo, 2012).
Pemilihan peer  educator sebelum memberikan  pendidikan  kesehatan  untuk kelompoknya,  berdasarkan  nilai pretest tertinggi  dan  tes  lisan  untuk  mengetahui pemahaman tentang materi personal hygiene masa  menstruasi.  Peer  educator telah diberikan pengarahan terlebih dahulu tentang teknis penyampaian materi. Karakteristik peer educator menurut Nugroho  (2016)  memiliki  pengetahuan tentang kesehatan reproduksi, sifat kepemimpinan,  kemampuan  komunikasi dan  hubungan  yang  baik  dengan  teman, serta  direkomendasikan  oleh  guru  di sekolah (Nugroho, Dedi Tri, 2016).
Hasil  analisis  bivariat  diperoleh bahwa  terdapat  perbedaan  nilai  rata-rata pengetahuan  siswi  sebelum  dan  sesudah peer  education yaitu  dari  65,2  menjadi 85,4  pada  kelompok  intervensi.  Hasil  uji wilcoxon diperoleh  nilai p= 0,000,  artinya secara  statistik  menunjukkan  terdapat hubungan  pengetahuan  dengan  dilakukan peer education.
Dalam proses penelitian
didapatkan bahwa remaja putri di Pesantren  Ummul  Mukminin  menyukai metode peer edukasi  dalam  peningkatan pengetahuan  mengenai personal  hygine masa menstruasi pada remaja awal. Hal ini disebabkan  karena  remaja  putri  merasa lebih  terbuka  dan  bebas  menyampaikan

## NURSING
hal-hal  yang  dianggap  sensitif  atau  malu diceritakan  kepada  orang  lain.  Remaja putri juga menyampaikan dengan bercerita dengan teman seusia apalagi teman sekelas yang  selalu  bersama  dengan  dirinya  lebih menyenangkan  dan  merasa  apa  yang disampaikannya  juga  pernah  dialami  oleh teman sebayanya.
Hal tersebut sejalan dengan penelitian  Syarifatul  Fikriyah  tentang pengaruh  metode  peer  education  terhada pengetahuan  kesehatan  reproduksi  pada SMP  di  Pondok  Ta’Mirul Islam  Surakarta tahun  2017  (Fikriyyah,  Syarifatuul,  dkk, 2017).  Hasil  uji  statistik  menggambarkan adanya  pengaruh  metode peer  education terhadap  pengetahuan  keputihan  siswi kelas  II  SMP  pada  pendidikan  kesehatan. Dengan  uji  wilxocon  ditunjukkan  dengan nilai p = 0,000.
Pengetahuan remaja awal sebelum  dilakukan peer  education bahwa sebanyak 14 orang (22.2%) yang berpengetahuan baik, yang berpengetahuan  cukup  sebanyak  47  orang (74.6%) , dan  berpengetahuan  kurang sebanyak  2  orang  (3.2%)  pada  kelompok intervensi (peer education). Pada kelompok  intervensi  sebelum  dilakukan intervensi  masalah  yang  ditemukan  adalah pembersih yang
digunakan saat
membersihkan alat kelamin rata-rata remaja putri menjawab
dalam membersihkan alat kelamin harus menggunakan  sabun  sedangkan  dalam teori dijelaskan bahwa dalam membersihkan  vagina  menggunakan  alat pembersih  kimiawi  tertentu  akan  merusak keasaman vagina. Membersihkan vagina tidak diperbolehkan menggunakan cairan pembersih ( douches ), deodoran atau spray , sabun yang keras, serta tisu berwarna atau berparfum. Bahan-bahan tersebut memiliki rangsangan  yang  dapat  menimbulkan peradangan pada bibir kemaluan dan liang senggama  dengan  adanya  keluhan  gatal dan  keptihan.  Cairan  pembasuh  vagina yang bersifat basa dapat merusak
keasaman  normal  vagina  dan  memicu pertumbuhan  kuman  di  daerah  vagina secara abnormal seperti adanya keputihan (El Manan, 2011).
Setelah dilakukan intervensi diperoleh  peningkatan  pengetahuan  baik pada  kelompok peer  education yaitu sebanyak  56  orang  (88,9%),    sedangkan yang  berpengetahuan  cukup  sebanyak  7 orang  (11.1%)  pada  kelompok  intervensi (peer education). Setelah intervensi kelompok peer  education berdasarkan indikator  pengetahuan  remaja  putri  sangat setuju  tentang  tujuan  menjaga  kebersihan organ  kewanitaan  saat  menstruasi  dan  hal yang  harusnya  dilakukan  pertama  kali sebelum  membasuh  alat  kelamin  sebesar 100%.  Hal  ini  karena  sebelum  melukan peer education membagi dalam kelompok- kelompok kecil para remaja telah mengetahui  tujuan  bersama  yaitu  untuk mengetahui  cara  menajaga  kebersihan  diri saat  haid  dan  tujuan  menjaga  kebersihan organ  reproduksi  sehingga  remaja  sangat berperang aktif dalam proses peer education.
Terkait  peningkatan  yang  lebih tinggi yaitu dengan selisih 43,8% sebelum dan  sesudah  pemberian peer  education tentang  pembersih  yang  digunakan  saat membersihkan  alat  kelamin.  Hal  ini dikarenakan  remaja  memiliki  anggapan bahwa  pembersihan  yang  digunakan  pada saat  membersihkan  alat  kelamin  adalah menggunakan sabun untuk pewangi namun nyatanya  vagina  adalah  area  yang  sangat sensitif  sehingga  menggunakan  bahan tertentu bisa menyebabkan iritasi,  infeksi, serta  keseimbangan  pH  vagina  akan terganggu.
Remaja lebih senang, nyaman, dan
terbuka
apabila mendiskusikan permasalahan  yang  berhubungan  dengan kesehatan reproduksi dengan teman sebaya dibandingkan    dengan  orang  tua.  Hal tersebut  dikarenakan  mereka  sudah  saling bertemu,  terbuka,  dan  merasa  bebas. Teman  sebaya  juga  lebih  dapat  menerima perbedaan  pendapat  dan  lebih  memenuhi
kebutuhan  remaja  daripada  orang  dewasa (Imron, 2012).
Peneliti menganggap Peer Education lebih  efektif  dilakukan  karena metode  ini  lebih  menekankan  untuk membangun hubungan interpersonal antara peer  educator dengan  peserta peer education .  Teman  sebaya  lebih  mudah mengemukakan  pikiran,  perasaannya,  dan merasa  lebih  terbuka  sehingga  pesan  yang sensitif  dapat  disampaikan  dengan  santai. Kondisi  tersebut  memudahkan  proses transfer  informasi  dan  meningkatkan pengetahuan peserta peer education, sehingga  pengetahuan  remaja  terutama masalah seksualitas dan kesehatan reproduksi dapat lebih banyak diperoleh.
Selain dengan metode peer edukasi, pemberian video yang menjelaskan  mengenai personal  hygine pada  masa  menstruasi  juga  memiliki manfaat.  Media  video  dinilai  efektif bersifat  komunikatif    serta  memiliki  daya tarik  tersendiri.  Video  dapat  memberikan kesan  yang  sebenarnya  atas  fakta-fakta  di lapangan.  Saat  ini,  video  juga  merupakan salah  satu  media  pembelajaran  yang banyak digunakan guru (Fikriyyah, Syarifatuul,  dkk,  2017).  Durasi  pemberian video  dalam  penelitian  ini  adalah  6  menit yang  menayangkan  mengenai  prosedur kebersihan masa menstruasi, dalam penyajian  video  dengan  tampilan  gambar nyata akan memotivasi peserta didik untuk percaya diri.
Dalam  teori  belajar  dikenal  teori belajar  kognitif (Social  cognitive  theory) sosial  yang  diusung  oleh  Albert  Bandura, menyatakan  bahwa  peran  penting  dalam pembelajaran  adalah  faktor  sosial    dan kognitif.  Albert  Bandura  dikenal  sebagai salah  satu  arsitek  utama  teori  kognitif sosial.  Albert  Bandura  mengembangkan model determinisme  resiprocal yang terdiri  dari  tiga  faktor  utama:  perilaku, person /kognitif, dan
lingkungan.
Dikatakan  bahwa  ketika  murid  belajar, mereka  dapat  mempresentasikan  atau mentransformasi pengalaman mereka
secara  kognitif.  Dalam  pengkondisian operan, hubungan terjadi antara pengalaman  lingkungan  dan  perilaku (Irham, 2013).
Bandura  sangat  familiar  dengan eksperimen bobo  doll. Hal  tersebut disebabkan  karena  eksperimen bobo  doll menggunakan  seorang  anak  kecil  bersama sebuah  boneka.  Dalam  prosesnya  di sebuah  ruangan  yang  terpisah  dengan sketsa  kaca  yang  tembus  pandang  ( one way  screen )  anak  kecil  diletakkan,  di sebelah  ruangannya  seorang  dewasa  dan boneka telah ditempatkan sehingga si anak dapat  melihat  semua  aktivitas  orang dewasa tersebut dalam melakukan tindakan-tindakan    dengan  bonekanya secara bervariasi, memainkannya, memperlakukannya dengan kasar, (dipikul, ditendang,  dan  sebagainya)  sesuai  dengan skenario  yang  telah  dibuat  dalam  jangka waktu tertentu (Irham, 2013).
Beberapa  saat  kemudian,  setelah diberi waktu  jeda giliran si anak ditempatkan  pada  ruangan  yang  sama persis dengan ruangan yang ditempati oleh orang dewasa dengan bonekanya. Beberapa  saat  diamati,  awalnya  anak tersebut tidak memunculkan  perilaku aneh dan  hanya  bermain  dengan  wajar  bersama bonekanya.  Setelah  beberapa  saat  bermain dengan  bonekanya,  mulai  tampak  dan muncul  perilaku  kasar  serta  agresif  yang dilakukan  seperti  orang  dewasa  dalam meperlakukan  bonekanya.  Perilaku  yang diperlihatkan  tersebut  sama  persis  yang dilakukan orang dewasa terhadap boneknaya.  Proses  dalam  penirauan  inilah yang dikenal sebagai proses modeling oleh Bandura (Irham, 2013).
Hasil eksperimen tersebutlah dikenal  dengan teori belajar sosial ( social learning ).  Teori  belajar  sosial  dari  Albert Bandura  menunjukkan  pentingnya  proses mengamati  dan  meniru  perilaku  dalam proses belajar, mempengaruhi reaksi orang lain dalam proses belajar, serta membentuk sikap  siswa.  Diartikan  sebagai  proses belajar  pada  individu  akan  lebih  banyak

## NURSING
terjadi melalui proses pengamatan terhadap situasi dan kondisi lingkungannya.  Oleh  sebab  itu,  teori  ini dengan tegas menjelaskan bahwa kebanyakan  perilaku  manusia  dipelajari sebagai  hasil  pengamatan  melalui  proses modelling. Dari  pengamatan  satu  ke bentuk pengaman lainnya yang
membentuk  sebuah  perilaku  baru  yang akan  digunakan  sebagai  pedoman  dan patokan dalam bertindak (Irham, 2013).
Adapun hasil analisis bivariat pada kelompok kontrol dengan pemberian video nilai  rata-rata yaitu dari 65,6 menjadi 79,2 dengan  nilai p= 0,000  (<0,05)  artinya terdapat  perubahan  pengetahuan  dengan dilakukan media vidio. Hal tersebut sesuai dengan  hasil  penelitian  Hendri  Winata bahwa  media  pembelajaran  mempunyai pengaruh  signifikan  terhadap  motivasi belajar  siswa  tahun  2016  (Hendri,  Winata, 2016). Media memberikan peranan penting dalam  proses  pembelajaran,  apabila  media tidak digunakan dalam
proses pembelajaran  maka  dapat  menjadikan peserta  didik  kurang  termotivasi  untuk belajar.  Media  pembelajaran  yang  dapat digunakan dalam edukasi tentang personal hygiene masa  menstruasi    salah  satunya adalah media video.
Kelompok  pemberian  video  yang berpengetahuan  baik  sebanyak  16  orang (25,4%),  pengetahuan  cukup  sebanyak  44 orang (69,8%), dan berpengetahuan kurang sebanyak 3 orang (4,8%) sebelum diberikan  media  video.  Berdasarkan  hasil penelitian  di  lapangan  didapatkan  bahwa siswi  tidak  begitu  tahu  frekuensi  dalam mengganti  pembalut  karena  rata-rata siswi mengatakan bahwa pembalut diganti hanya dua  kali  dalam  sehari.  Sedangkan  dalam teori diketahui bahwa penggunaan pembalut  selama  menstruasi  idealnya harus diganti secara teratur 3 sampai 5 kali sehari  atau  setiap  4  jam  sekali,  pada  saat banyak (El Manan, 2011).
Siswi  juga  kurang  memahami dampak yang akan terjadi jika tidak sering mengganti pembalut yang akan
mengakibatkan bakteri mudah berkembangbiak  ke  dalam  vagina  dan menyebabkan infeksi. Pada saat menstruasi pembalut  harus  diganti  secara  teratur  3-5 kali  atau  setiap  setelah  mandi  dan  buang air  besar  ataupun  kecil.  Penggantian pembalut  yang tepat apabila di permukaan pembalut  telah  ada  gumpalan  darah. Dikarenakan gumpalan darah yang terdapat di permukaan pembalut merupakan  tempat  berkembangnya  bakteri dan jamur.
Ada  beberapa  hal  yang  perlu diperhatikan terkait praktik kebersihan saat menstruasi, diantaranya menjaga
kebersihan dengan mandi 2 kali menggunakan  pembalut  yang  aman  yaitu yang  tidak  mengandung  gel  karena  gel dapat  menyebabkan  iritasi,  mengganti pembalut  4  jam  sekali,  membeli  pembalut dalam  keadaan  tertutup,  menggunakan  air mengalir untuk membersihkan area kewanitaan,  membersihkan  vagina  mulai dari depan lalu ke belakang, menggunakan air  dengan  sabun  yang  lembut  di  daerah vagina,  tidak  menyemprotkan  sabun  ke vagina karena dapat mengganggu pertahanan setempat bahkan dapat menyebabkan  iritasi  dan  alergi.  Sebelum membung  pembalut  terlebih  dahulu  dicuci sampai bersih dan membungkusnya dengan kertas/plastik dan membuangnya di tempat sampah (El Manan, 2011).
Kelompok kontrol setelah pemberian  video  remaja  sangat  setuju mengenai  pengertian personal  hygiene , tujuan menjaga kebersihan organ kewanitaan,  dan  bahan  pembalut  yang digunakan  saat  menstruasi.  Hal  ini  karena dalam  proses  pemutaran  video  tentang kebersihan  menstruasi  yang  berdurasi  6 menit  hal  yang  pertama  kali  didengarkan adalah  mengenai  pengertian  dan  tujuan menjaga kebersihan organ reproduksi.
Terkait  peningkatan  yang  lebih tinggi  sebelum  dan  sesudah  pemberian vidio  dengan  selisi  50,8%    adalah  tentang pembersih yang digunakan saat membersihkan  alat  kelamin.  Hal  ini

## NURSING
sebelum  dilakukan  intervensi  rata-rata remaja  menjawab  dalam  pembersih  yang digunakan saat membersihkan alat kelamin adalah  menggunakan  sabun.  Pengetahuan remaja  putri  tentang  pemakaian  sabun pembersih kewanitaan dalam jangka waktu panjang  akan  timbul  pengikisan  bakteri baik  dan  mengakibatkan  infeksi  genetalia interna  maupun  esterna  dari  keputihan patologis sampai kanker serviks (Suryandari,  2013).  Membasuh  daerah kewanitaan  dengan  air  bersih  merupakan cara terbaik membersihkan daerah kewanitaan.
Video  merupakan    teknologi  yang digunakan  untuk  merekam,  menangkap, memproses,  mentransmisikan,  dan  menata ulang  gambar  bergerak.  Kegunaan  media video  memungkinkan  pemutaran  ulang, gambar  yang  ada  di  layar  monitor membantu  pembelajar  dalam  pemahaman dan  pengecekan.  Teknik  yang  digunakan adalah Picture  and  Sound (sebagian gambar  dan  suara).  Dalam  teknik  ini mendorong  para  peserta  didik  bertukar informasi karena terjadi “ information gap ” antar mereka (Zahrotaul, 2012).
Peneliti berkesimpulan bahwa dalam proses pembelajaran video
merupakan  media  yang  dapat  digunakan karena  mampu  memberikan  respon  yang lebih efektif terhadap peserta didik. Media video  memberikan  tayangan  bergerak  dan animasi  yang  dapat  menarik  perhatian peserta  didik  lebih  lama.  Penggunaan media edukasi yaitu video tentang personal  hygiene lebih  meningkatkan pemahaman peserta didik.
Hal  tersebut  sesuai  dengan  yang peneliti  dapatkan  dalam  proses  penelitian bahwa  peningkatan  pengetahuan  tentang personal hygiene bisa menggunakan
metode peer  education dan  metode  video. Proses peer  education dan  media  video dalam  proses  pembelajaran  meningkatkan fokus   remaja  dalam  memahami informasi yang diberikan.
Remaja  sangat  penting  untuk meningkatkan
pengetahuan tentang
kesehatan reproduksi.
Diantaranya,
pengetahuan  tentang  perubahan  yang terjadi secara fisik, kejiwaan, dan kematangan  seksual  agar  remaja  memiliki sikap  dan  perilaku  yang  bertanggung jawab  dalam  mengatasi  berbagai  keadaan yang membngungkan (Fatikah, 2010).
4. KESIMPULAN
Hasil  uji wilcoxon diperoleh  nilai p= 0,000, artinya secara statistik menunjukkan terdapat hubungan
pengetahuan dengan peer education , sedangkan pada kelompok kontrol hasil uji wilcoxon diperoleh  nilai p= 0,000,  artinya secara  statistik  menunjukkan  terdapat hubungan  pengetahuan  dengan  metode video.

## 5. REFERENSI
Ali,  Tazeen  Saeed,  2017.  Are  Unhygienic practice  during  the  menstrual,  partum,  and post partum periods risk factor for secondary infertility. J Health Popul Nutr 25.
El  Manan,  2011.  Miss  V.  Buku  Biru, Jogjakarta.
Fatikah, 2010. Hubungan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Remaja Putri
Terhadap  Sikap  Menghadapi  Premenstrual Syndrome  di  SMAN  5  Surakarta  (skripsi). Medan FKM Univ. Sumat. Utara.
Fikriyyah,  Syarifatuul,  dkk,  2017.  Pengaruh metode peer education terhadap pengetahuan kesehatan  reproduksi  pada  siswi  smp  d pondok  Ta’Mirul  Islam  Surakarta.  J.  Nas.  1 No 2.
Fitriani,  2011.  Promosi  Kesehatan.  Graha Ilmu, Yogyakarta. Hendri, Winata, 2016. Manajemen
Kearsipan ;  untuk  Organisasi  Publik,  Politik, dan Kemsyarakatan. Pustaka Setia, Bandung.
Hidayat,  A.Azis  Alimul,  2009.  Metode Penelitian Keperawatan dan Tekhnik Analisis Data. Salemba Medika., Jakarta.
Imron, 2012. Pendidikan Kesehatan Reproduksi  Remaja :  Peer  Education  dan
Efektivitas  Program  KIR-KRR  di  Sekolah. Ar  Ruzz  Muhammad  Irham  dan  Novan  Ard, Yogyakarta.
Irham, 2013. Psikologi Pendidikan; Teori dan Aplikasi  dalam  Proses  Pembelajaran.  Ar- Ruzz Media., Jogyakarta.
Katarina,  2015.  Personal  hygiene  remaja putri ketika menstruasi. J. Nas.
Lutfiana,  2011.  Pengaruh  Peer  Education
Terhadap Pengetahuan Sikap. J. Nas.
Notoatmodjo, 2012. Ilmu perilaku kesehatan. rineka cipta, Jakarta.
Nugroho,  Dedi  Tri,  2016.  Penerapan  metode peer  teaching  untuk  meningkatkan  prestasi siswa  kelas  X  di  SMK  TamanSiswa  Jetis Yogyakarta. Fak. Teh. Univ. Negeri Yogyak.
Priyoto.,  2014.  Teori  Sikap  dan  Perilaku dalam Kesehatan.
Nuha
Medika., Yogyakarta.
Suryandari,  2013.  Hubungan  pemakaian pembersih vagina dengan kejadian keputihan pada remaja puti. J. Kebidanan 4. Zulva,  rizka  indana,  2011.  pengaruh  peer education terhadap sikap manajemen higiene menstruasi  pada  santriwati  remaja  awal    di pondok pesantren al-qodiri kabupaten jembe.