## AHMAR METAKARYA: JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMJPM Vol.2, No.2, Februari 2023, Halaman 107-113. p-ISSN 2807-3797  e-ISSN 2807-3576
Pendampingan Kader Karang Taruna Dalam Pembuatan dan Pemeliharaan Kelambu Celup Untuk Meminimalisasi Kasus Malaria
Setiawan 1 , Ngadino* 2 , Pratiwi 1 , Narwati 1
1 Jurusan Kesehatan Lingkungan, Poltekkes Kemenkes Surabaya, Surabaya, Jawa Timur,  Indonesia
* E-mail: bungdino1960@gmail.com Received: 10 Januari 2023 Accepted: 28 Februari 2023 Published: 28 Februari 2023

## Abstract
Malaria is a critical focus of global health problems. Malaria threatens about 3.2 billion people worldwide, and 1.2 billion people are at high risk. There are 15 million malaria cases yearly, with 38,000 deaths in Indonesia. The purpose of the service is to increase public understanding, especially cadres, in making insecticide-dipped mosquito nets to prevent and control malaria so that malaria cases in the Gumarang sub-district, Gumarang Regency can decrease. The service is carried out through counseling and followed by work practices. Through training in dyeing nets, village cadres acquire technical skills in making and maintaining dyed nets. Based on interviews with the  assisted village cadres, there were several complaints related to the selection of village cadres who were generally housewives to represent participation in the training. In fact, according to cadres, the work of homemakers is more complex, and the workforce needs to be qualified. So that the selection of training participants needs to pay more attention to the participants' age, knowledge, and free time; Semarang Village is one of the villages in the Gemarang District, which  in 2020 will also be a participant in training on making community service mosquito nets. The use of this mosquito net is a mosquito net that has been dipped in insecticide, which was launched by the Gemarang Health Center from 2008 – 2016 and received budget funds from  non-governmental organizations and government assistance. Durlambu's activities have yielded positive and significant results in reducing malaria, so it is hoped that using Durlambu will become a habit to suppress  malaria.  The  continued  use  of  Durlambu  is  expected  to  be  the  reason  for  a  community  service partnership  between  the  Surabaya  Ministry  of Health  Polytechnic  and  the  Madiun  Regency  Government to improve community skills in making dye nets.
Keywords : Cadre Assistance, Mosquito Net, Insecticide, Malaria.

## Abstrak
Malaria merupakan salah satu fokus kritis masalah kesehatan global. Malaria mengancam sekitar 3,2 miliar orang di seluruh dunia, dan 1,2 miliar orang berisiko tinggi. Setiap tahun terdapat 15 juta kasus malaria dengan 38.000  kematian  di  Indonesia. Tujuan  pengabdian  dilakukan  untuk  meningkatkan  pemahaman  masyarakat terutama  kader  dalam  membuat  kelambu  celup  insektisida  dalam  pencegahan  dan  pengendalian  malaria sehingga  kasus  malaria  di  kecamatan  Gumarang  Kabupaten  Gumarang  dapat  menurun.  Pengabdian dilakukan melalui penyuluhan dan dilanjutkan dengan melakukan praktek kerja. Melalui pelatihan pembuatan jaring  celup,  kader  desa  memperoleh  keterampilan  teknis  dalam  membuat  dan  memelihara  jaring  celup. Berdasarkan wawancara dengan kader desa binaan, terdapat beberapa keluhan terkait pemilihan kader desa yang  umumnya  ibu  rumah  tangga  untuk  mewakili  keikutsertaan  dalam  pelatihan.  Padahal,  menurut  kader, pekerjaan  ibu  rumah  tangga  lebih  kompleks,  dan  tenaga  kerjanya  tidak  lagi  mumpuni.  Sehingga  pemilihan peserta  diklat  perlu  lebih  memperhatikan  usia,  pengetahuan,  dan  waktu  luang  peserta,  Desa  Semarang merupakan salah satu desa di Kecamatan Gemarang yang tahun 2020 juga akan menjadi peserta pelatihan pembuatan  kelambu  pengabdian  masyarakat.  Penggunaan  kelambu  ini  merupakan  kelambu  yang  telah dicelupkan ke dalam insektisida yang telah diluncurkan oleh Puskesmas Gemarang sejak tahun 2008 – 2016 dan mendapatkan dana anggaran dari lembaga swadaya masyarakat dan bantuan pemerintah. Hasil kegiatan
Durlambu telah memberikan hasil yang positif dan signifikan dalam menurunkan malaria, sehingga diharapkan penggunaan  Durlambu  akan  menjadi  kebiasaan  untuk  menekan  malaria.  Keberlanjutan  penggunaan Durlambu  ini  diharapkan  dapat  menjadi  alasan  kemitraan  pengabdian  masyarakat  antara  Poltekkes Kemenkes Surabaya dengan Pemerintah Kabupaten Madiun untuk meningkatkan keterampilan masyarakat dalam membuat jaring pewarna.
Kata Kunci : Pendampingan Kader, Kelambu Celup, Insektisida, Malaria .

## A. PENDAHULUAN
Malaria  merupakan  salah  satu  dari  target  SDGs  (Sustainable  Development  Goals)  di Indonesia dengan capaian menghentikan penyebaran dan mengurangi insiden angka kesakitan dan kematian akibat malaria serta masih endemis di beberapa daerah di Indonesia. Diharapkan pada tahun  2030,  epidemi  malaria  dapat  diakhiri.  Hal  ini  sesuai  dengan  tujuan  ke-3  SDGs  untuk memastikan  kehidupan  yang  sehat  dan  mendukung  kesejahteraan  bagi  semua  usia  (Yuliyanti, 2020).
Profil Kesehatan Kabupaten Madiun tahun 2017 menjelaskan bahwa terdapat 200 kabupaten dan kota yang mendapatkan sertifikat eliminasi malaria pada tahun 2014. Provinsi Jawa Timur pada tahun  2014  mendapatkan  sertifikat  eliminasi  malaria  untuk  34  kabupaten/kota  dari  total  200 kabupaten/ kota di Indonesia, termasuk kabupaten  Madiun (Dinas Kesehatan Madiun, 2018).
Perolehan  sertifikat  eliminasi  malaria  ini  memerlukan  peningkatan  kemampuan  petugas kesehatan dalam penatalaksanaan kasus malaria, peningkatan surveilans migrasi dan faktor resiko, ketersediaan logistik program, pencatatan dan pelaporan serta adanya Rumah Sakit Rujukan Kasus Malaria. Saat ini sudah terdapat petugas terlatih crosschecker Kota Madiun dalam pembacaan hasil sediaan  darah  kasus  malaria.  Petugas  kesehatan  yang  telah  dilatih  terkait  pengendalian  malaria dapat melatih kader dan warga untuk dapat secara mandiri melakukan upaya pengendalian malaria.
Malaria  adalah  penyakit  endemis  yang  terjadi  di  Kecamatan  Gemarang  Kabupaten  Madiun sejak 2006. Data Dinkes  Kabupaten Madiun terkait kasus malaria di Kabupaten Madiun sebelum tahun  2013  mencapai  300  orang.  Laporan  Puskesmas  Gemarang,  Kec.  Gemarang  diketahui penderita malarian sejak tahun 2020 hingga tahun 2022 mengalai penurunan, yakni 10 penderita tahun  2020,  4  penderitan  tahun  2021  dan  hingga  bulan  Oktober  tahun  2022  tercatat  3  orang penderita malaria.
Profil Dinas Kesehatan Tahun 2019 dijelaskan bahwa ditemukannya 211 kasus Malaria import di  Kota  Madiun  melalui  kegiatan  Passive  Case  Detection  (PCD)  pada  pasien  yang  mengalami peningkatan suhu tubuh (panas) tanpa sebab dan telah berkunjung ke daerah endemis Malaria yang berobat  ke  fasyankes.  Dari  211  kasus  malaria  import,  angka  kesakitan  (API)  mencapai  1,2/1000 penduduk,  diatas  nilai  target  nasional  sebesar  1/1000  penduduk.  Kasus  Malaria  import  di  Kota Madiun  sebagian  besar  diperoleh  dari  anggota  TNI  kesatuan  501  sepulang  tugas  9  bulan  dari Papua.
Disisi  lain,  kondisi  geografis  wilayah  Desa  Gemarang  Kecamatan  Gemarang  merupakan pegunungan yang berbatasan langsung dengan wilayah hutan yang merupakan lokasi yang tidak mudah  dikendalikan  keberadaan  vektor  Malarianya.  Selain  itu,  mobilisasi  penduduk  Kecamatan Gemarang  ke  luar  Jawa  atau  ke  luar  negeri  yang  endemis  malaria  merupakan  penyebab  kasus malaria.
Pinus dapat digunakan sebagai biolarvasida dan bioinsektisida untuk pengendalian nyamuk. Penggunaan  bioinsektisida  dapat  digunakan  untuk  mengendalikan  nyamuk  secara  alami  tanpa menggunakan bahan kimia. Efikasi atau penggunaan kelambu tidur mampu berpengaruh terhadap pengendalian  malaria  (Setiawan  &  Sudjarwo,  2017).  Umumnya  pengendalian  malaria  masih menggunakan  bahan  kimia  karena  dianggap  lebih  efektif.  Hal  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian (Hakim  et  al.,  2009)  yang  menjelaskan  bahwa  pemberian  dosis  insektisida  0,5  gram  dapat membunuh nyamuk Anopheles secara signifikan. Begitu juga hasil penelitian (Ilmawati et al., 2017) bahwa insektisida LLINs dapat digunakan dalam pencelupan kelambu untuk menekan kasus malaria di Desa Ngreco Kecamatan Tegalombo Kabupaten Pacitan.
Upaya yang telah dilakukan oleh Puskesmas Gemarang dalam menanggulangi malaria adalah penyemprotan dengan bahan kimia dan ikanisasi, namun upaya tersebut belum menunjukkan hasil maksimal.  Melalui  hasil  tersebut,  perlu  adanya  tindakan  pencegahan  agar  penyakit  malaria  tidak
Setiawan, S., Ngadino, N., Pratiwi, P., & Narwati, N. (2023). Pendampingan Kader Karang Taruna Dalam Pembuatan dan Pemeliharaan Kelambu Celup Untuk Meminimalisasi Kasus Malaria. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 2 (2), 107-113.
terjadi kembali di Kecamatan Gemarang tersebut sejak diterimanya sertifikat eliminasi malaria oleh Kabupaten  Madiun  sejak  2014.  Tindakan  pengendalian  malaria  yang  dapat  dilakukan  dan  sudah menjadi  kebiasaan  masyarakat  adalah  tidur  menggunakan  kelambu  (Durlambu).  Penggunaan kelambu  ini  adalah  kelambu  yang  sudah  dicelup  insektisida  yang  sudah  dicanangkan  oleh Puskesmas  Gemarang  sejak  2008 –  2016  dan  mendapatkan  anggaran  dana  dari  swadaya masyarakat dan bantuan pemerintah. Hasil kegiatan Durlambu, memberikan hasil yang positif dan signifikan dalam menurunkan penyakit malaria.
Hasil  pengabdian  masyarakat  pada  tahun  2021  terdapat  11,2%  peningkatan  pengetahuan masyarakat terkait bionomik dan upaya pengendalian penyakit malaria serta dilakukannya praktik pembuatan  kelambu  celup  berinsektisida  kepada  masyarakat  sejumlah  21  orang  yang  menjadi perwakilan  dari  7  desa  di  Kecamatan  Gemarang.    Mengingat  perlunya  menindaklanjuti  kegiatan Pengabdian Masyarakat tahun 2021 guna mendukung program pemerintah dalam mempertahankan status  wilayah  dengan  eliminasi  malaria,  khususnya  di  Kecamatan  Gemarang,  maka  diperlukan penyegaran  bagi  masyarakat  secara  mandiri  membuat  kelambu  celup  berinsektisida  serta pemeliharaannya.    Berdasarkan  hal  ini,  maka  diperlukan  kelompok  masyarakat  yang  dapat mendampingi  masyarakat  secara  berkala  dalam  memenuhi  target  kelambu  berinsektisida  setiap rumah. Kelompok masyarakat yang dipandang memiliki kemampuan dalam mengorganisir kegiatan mandiri  masyarakat  dalam  pembuatan  dan  pemeliharaan  kelambu  berinsektisida,  diantaranya karangtaruna.  Pemenuhan  kegiatan tersebut  dilakukan melalui  kegiatan  pengabdian  masyarakat. Melalui  pelatihan  pembuatan  kelambu  celup  dan  pemeliharaannya,  kelompok  karangtaruna mendapatkan kemampuan teknis membuat kelambu celup dan pemeliharaannya.
Desa Gemarang adalah salah satu desa di Kecamatan Gemarang yang pada tahun 2020 dan 2021  juga  menjadi  peserta  pelatihan  pembuatan  kelambu  celup  pengabdian  masyarakat.  Desa Gemarang  dipilih  menjadi  lokasi  pengabdian  masyarakat  dikarenakan  ditemukannya  7  penderita Malaria di Wil Kerja Puskesmas Gemarang, selain itu faktor telah mendapatkan bantuan kelambu berinsektisida sejumlah 6640 sejak tahun 2016 yang berpotensi terjadi penurunan efektifitas residu insektisida pada kelambu, juga pemilihan lokasi dikarenakan jumlah ibu hamil dan balita lebih besar dibanding dengan desa lainnya.  Jumlah ibu hamil dan balita menjadi dasar  perlunya upaya yang lebih besar untuk pengendalian malaria karena pengendalian malaria menggunakan kelambu titik fokusnya pada ibu hamil dan balita. Tujuan pengabdian dilakukan untuk meningkatkan pemahaman masyarakat  terutama  kader  dalam  membuat  kelambu  celup  insektisida  dalam  pencegahan  dan pengendalian malaria sehingga kasus malaria di kecamatan Gumarang Kabupaten Gumarang dapat menurun.

## B. METODE DAN PELAKSANAAN
Pengabdian dilaksanakan di Desa Gemarang Kecamatan Gemarang Kabupaten Madiun pada wilayah  binaan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Gumarang  khususnya  Puskesmas  Gumarang. Kegiatan  pengabdian  dilakukan  dengan  bekerjasama  dengan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Gumarang dan Puskusmas Gumarang Kabupaten Madiun.  Sasaran dalam pengabdian masyarakat yaitu  para  kader  yang  menjadi  binaan  puskesmas  Gumarang.  Langkah-langkah  kegiatan  yang dilakukan terdiri dari:

## 1).   Penyuluhan
Metode  penyuluhan  digunakan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  karangtaruna  dalam mengendalikan penyakit malaria baik secara fisik maupun secara kimia. Adapun materi penyuluhan mengenai bionomik serta tata hidup nyamuk Anopheles sebagai vektor malaria dan pengendalian malaria.

## 2).   Praktek
Metode  praktek  sangat  baik  dan  cocok  untuk  meningkatkan  ketrampilan  kelompok  karang taruna dalam membuat kelambu celup untuk menekan penyakit malaria. Metode praktik ini dilakukan di lapangan dengan materi praktik yang diberikan meliputi :  Jenis insektisida sebagai bahan aktif
kelambu celup, Cara meracik bahan aktif insektisida kelambu celup serta cara mengeringkan dan memakai kelambu celup.
Gambar 1. Bagan Alir kegiatan PKM.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1). Penyuluhan
Penyuluhan  dilakukan  terhadap  para  kader  karang  taruna  Desa  Gemarang  Kecamatan Gemarang Kabupaten Madiun di wilayah kerja Puskesmas Gemarang Kabupaten Madiun dihadiri oleh 20 orang yang tersebar dari 7 desa Kecamatan Gemarang  ( Presensi terlampir). Penyuluhan dilakukan  sebagai  langkah  tindak  lanjut  dalam  mencapai  target  kinerja  Puskesmas  Gemarang mengingat masalah tingginya penderita malaria yang diobati sesuai standar (ACT) sebesar 100% dari  target  100%  pada  tahun  2019  karena  Kecamatan  Gemarang  dikategorikan  sebagai  wilayah endemis  malaria.  Kegiatan  penyuluhan  diyakini  dapat  meningkatkan  pengetahuan  para  kader karang taruna dalam teknik mengendalikan penyakit malaria secara kimia menggunakan kelambu berinsektisida.
Metode  penyuluhan  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan untuk  meningkatkan  pengetahuan  para  kader  karang  taruna,  utamanya  terkait  dengan  bionomik nyamuk Anopheles ,  penyakit  malaria,  dan  pengendaliannya  serta    teknik  peracikan  larutan insektisida  dan  pemeliharaan  kelambu.  Sikap  keantusiasan  para  kader  karang  taruna  ini  dalam mengajukan pertanyaan-pertanyaan menjadikan indikator sejauh mana para kader interest terhadap kegiatan  tersebut.  Pertanyaan  yang  diajukan  diantaranya  terkait:    bionomik    nyamuk  malaria, lingkungan yang mendukung kejadian penyakit malaria, serta teknik meracik larutan insektisida dan penanganan  sisa  insektisida  pasca  penggunaan  dalam  kegiatan  pencelupan.    Pengajuan pertanyaan-pertanyaan  oleh  para  kader  karang  taruna  sebagai  audiens  kegiatan  penyuluhan mengindikasikan  adanya  tambahan  pengetahuan  yang  semula  tidak  tahu  menjadi  tahu  dengan adanya  penjelasan  dari  Tim  Pengabdian  Masyarakat  Jurusan  Kesehatan  Lingkungan  Poltekkes Kemenkes Surabaya.

## 2).   Praktek
Praktek  pencelupan  kelambu  dibagi  menjadi  2  kelompok  yang  diperagakan  masing-masing oleh 2 orang peraga dari mahasiswa Prodi Sanitasi Lingkungan dengan jumlah anggota kader per kelompok  10  orang.  Praktek  pencelupan  kelambu  pada  insektisida  dilakukan  di  ruang  kosong (bangunan ruang pertemuan) dengan memberikan alas pada tempat peracikan larutan insektisida, pencelupan dan penjemuran kelambu. Upaya ini dilakukan agar insektisida tidak mencemari tanah dan air tanah di lokasi pencelupan kelambu. Peraga pencelupan juga menggunakan Alat Pelindung Diri lengkap berupa masker, sarung tangan, sepatu boot dan pakaian pelindung agar peraga tidak terpapar  langsung  pada  larutan  insektisida.  Dijelaskan  juga  teknik  melepaskan  APD  untuk menghindari tidak terjadi kontak residu yang berada di permukaan APD dengan kulit tim peraga.
Penyluhan dan simulasi Pelaksanaan Perijinan Identifikasi Masalah
Setiawan, S., Ngadino, N., Pratiwi, P., & Narwati, N. (2023). Pendampingan Kader Karang Taruna Dalam Pembuatan dan Pemeliharaan Kelambu Celup Untuk Meminimalisasi Kasus Malaria. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 2 (2), 107-113.
Indikator  keberhasilan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  metode  praktek  ini diantaranya  ditunjukkan  dengan  kemampuan  para  kader  karang  taruna  dalam  mempraktekkan pembuatan  serta  kemampuannya  dalam  mempraktekan  pemeliharaan  kelambu  celup berinsektisida. Dari 20 kader dibagi menjadi 2 Tim, masing-masing beranggotakan 10 tim. Uji coba yang  dilakukan  untuk  mengetahui  kemampuan  kader  dalam  mempraktekkan  dengan  dilakukan demontrasi  ulang  disertai  penjelasan  secara  lisan  prosedur  pembuatan racikan,  pencelupan  seta pemeliharaan kelambu celup. Kedua tim menunjukkan 100% terampil dalam melakukan prosedur pembuatan racikan, pencelupan seta pemeliharaan kelambu celup.

## Pembahasan
Penggunaan  kelambu  berinsektisida  menjadi  salah  satu  cara  efektif  mencegah  terjadinya penyakit malaria. World Health Organization (WHO) sejak November 2004 telah merekomendasikan penggunaan  kelambu  berinsektisida  sebagai  salah  satu  upaya  preventif  mencegah  peningkatan kasus malaria (World Health Organization, 2013). Insektisida yang digunakan pada kelambu aman bagi manusia dan telah digunakan oleh banyak negara (Manalu et al., 2014).
Program kelambu berinsektisida merupakan salah satu alternatif untuk pengendalian vektor malaria pada daerah dengan perilaku nyamuk menggigit di dalam rumah maupun daerah dengan penolakan Indoor Residual Spraying (IRS). penggunaan kelambu berinsektisida di beberapa negara di  Benua  Afrika  telah  berhasil  menurunkan  angka  kesakitan  malaria  rata-rata  50%.  Penggunaan kelambu berinsektisida efektif mencegah penularan malaria bila didukung kondisi sebagai berikut: Cakupan penggunaan kelambu di atas 80% penduduk di lokasi sasaran; Penduduk menggunakan kelambu secara benar; Kebiasaan penduduk tidak berada di luar rumah pada malam hari; Perilaku vektor setempat menggigit (mencari darah) di dalam rumah; Menggunakan kelambu berinsektisida yang berkualitas yaitu efektivitasnya lama (minimal 3 tahun) dan kelambu terbuat dari bahan yang tidak  cepat  rusak;  dan  Bila  menggunakan  kelambu  berinsektisida  celup  ulang  maka  siklus pencelupan  ulang  harus  tepat  waktu  (setiap  6  bulan  atau  lebih),  tergantung  lamanya  efektivitas insektisida yang digunakan.
Penduduk  mau  merawat  kelambu  dengan  baik  seperti  menjahit  bila  robek,  mencuci  dan mengeringkan  dengan  cara  yang  benar.  Pemeliharaan  kelambu  berinsektisida  diperlukan  dalam menjunjang  efektifitasnya  kelambu  dalam  mencegah  penularan  malaria.  Kelambu  jika  diperlukn untuk dicuci, hanya cukup dicelupkan tanpa dikucek, lalu diangin-anginkan dan hindari terkena sinar matahari  secara  langsung.  Namun  demikian  penggunaan  kelambu  berinsektisida  menunjukkan efikasi  yang  berbeda  setelah  beberapa  waktu  pemakaian.  berinsektisida  yang  telah  digunakan selama 6 bulan masih efektif untuk melindungi masyarakat terhadap gigitan nyamuk Anopheles spp . karena rata-rata persentase kematian 24 jam nyamuk uji An. Sundaicus dan persentase knock down 1  jam  sebesar  94,13%.  Kelambu  yang  telah  digunakan  selama12  bulan  menunjukkan  rata-rata persentase knockdown 1 jam dan rata-rata persentase kematian 24 jam nyamuk uji An. Sundaicus sebesar  71,74%  (Sugiarto  et  al.,  2018).  Hal  ini  berarti  bahwa  kelambu  berinsektisida  yang  telah digunakan  lebih  dari  1  tahun  (12-23bulan)  mempunyai  penurunan  efektifitas  dalam  melindungi masyarakat terhadap gigitan nyamuk Anopheles spp. Penurunan nilai efikasi pada kelambu yang telah  digunakan  selama  12  bulan  dan  24  bulan  diduga  karena  tidak  dilakukannya  proses pemeliharaan kelambu melalui pencucian kelambu. World Health Organization menyatakan bahwa teknik  pencucian  kelambu  yang  direkomendasikan  adalah  pencucian  ulang  setiap  3  bulan  sekali sampai  20  kali  pencucian  (World  Health  Organization,  2013).  Pencucian  kelambu  berinsektisida dapat menghilangkan debu yang menempel di permukaan kelambu. Setelah dilakukan pencucian, akan  terjadi  migrasi  insektisida  dari  dalam  serat  kelambu  ke  permukaan,  sehingga  permukaan kelambu  akan  terlapisi  insektisida  kembali.  Penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  Hadi  et.  al. menunjukkan bahwa efikasi kelambu Olyset yang telah dilakukan pencucian dan penjemuran lebih tinggi dibandingkan dengan control (Hadi et al., 2010).
Gambar 1 . Penyampaian materi tentang tumbuh kembang.
Gambar 2 . Pemaparan Materi.
Gambar 3 . Pembuatan Kelampu Insektisada. Gambar 4. Penjemuran Kelambu Insektisida.

## KESIMPULAN
Penyuluhan  bionomik,  penyakit  malaria  dan  pengendaliannya  serta  teknik  peracikan insektisida  pemeliharaan  kelambu  berinsektisida  sebagai  pengendalian  kimia  penyakit  malaria dapat  dipahami  dan  dipraktekkan  oleh  peserta  pengabdian  masyarakat.  Pelatihan  pencelupan kelambu  berinsektisida  diikuti  oleh  20  peserta  yang  dibagi  menjadi  2  kelompok  dan  diperagakan oleh  mahasiswa  Jurusan  Kesehatan  Lingkungan  Poltekkes  Kemenkes  Surabaya.  Antusiasme peserta  pelatihan  dijelaskan  dengan  rasa  keingintahuan  dan  niat  peserta  mengikuti  proses pencelupan kelambu secara penuh hingga acara selesai. Jumlah kelambu yang berinsektisida hasil pendampingan karangtaruna kepada masyarakat mencapai 52,71%.
Disarankan  dilakukan  evaluasi  pemantauan  pemeliharaan  serta  pemantauan  efektifitas kelambu  penggunaan kelambu berinsektisida di masyarakat penerima hibah dalam jangka 6 bulan ke  depan  yang  dikaitkan  dengan  kejadian  kasus  malaria  sebagai  upaya mengendalikan  kejadian malaria indigenus di Desa Gemarang Kecamatan Gemarang Kabupaten Madiun.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas  Kesehatan  Madiun.  (2018).  Profil  Kesehatan  Kabupaten  Madiun  Tahun  2017.  Dinas Kesehatan Madiun.
Hadi, U. K., Sugiarto, S., Muttaqin, Z., & Nugroho,  D. T. (2010). Efektivitas Pemanasan Kelambu Berinsektisida,  Olyset  Terhadap  Nyamuk  Aedes  Aegypti  (Diptera:  Culicidae).  Indonesian Journal of Health Ecology, 9(4), 77427.
Hakim, L., Ipa, M., Prasetyowati, H., & Ruliansyah, A. (2009). Efikasi kelambu celup insektisida yang dicampur  Acrylic  dan  Arthatrin  terhadap  nyamuk  Anopheles  sundaicus.  Buletin  Penelitian Kesehatan, 36(1).
Ilmawati, R., Mardoyo, S., & Warno, S. B. E. (2017). Efektifitas penggunaan kelambu berinsektisida
Setiawan, S., Ngadino, N., Pratiwi, P., & Narwati, N. (2023). Pendampingan Kader Karang Taruna Dalam Pembuatan dan Pemeliharaan Kelambu Celup Untuk Meminimalisasi Kasus Malaria. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 2 (2), 107-113.
(LLINs)  terhadap  kasus  malaria  (studi  di  Desa  Ngreco  Kecamatan  Tegalombo  Kabupaten Pacitan tahun 2016). Gema Lingkungan Kesehatan, 15(1).
Manalu, H. S. P., Rachmalina, S. P., Sukowati, S., & Suharjo, S. (2014). Peran tenaga kesehatan dan  kerjasama  lintas  sektor  dalam  pengendalian  malaria.  Indonesian  Journal  of  Health Ecology, 13(1), 50 –58.
World Health Organization. (2013). World Malaria Report 2013. Geneva: World Health Organization. Setiawan, K., & Sudjarwo, S. A. (2017). Bioinsecticide effect of Pinus merkusii tree bark extract on Aedes aegypti larvae. Journal of Young Pharmacists, 9(1), 127.
Sugiarto,  S.,  Hadi,  U.  K.,  Soviana,  S.,  &  Hakim,  L.  (2018).  Efektivitas  Kelambu  Berinsektisida terhadap  Nyamuk  an.  sundaicus  (diptera:  culicidae)  dan  Penggunaannya  di  Desa  Sungai Nyamuk, Kalimantan Utara. Spirakel, 10(1), 1 –11.
Yuliyanti, W. D. (2020). Upaya World Health Organization (WHO) melalui Global Malaria Programme (GMP) dalam mengatasi penyakit Endemik Malaria di Indonesia Tahun 2016-2019. UIN Sunan Ampel Surabaya.