## Majalah Kesehatan Indonesia
Volume 1, Issue 2, October 2020, p. 45 – 28 P-ISSN 2745-6498, E-ISSN 2745-8008

## Pengaruh Aromaterapi Lavender terhadap nyeri persalinan
Pebi Nelia Sari 1*) , Riona Sanjaya 2

## 1*), 2 Universitas Aisyah Pringsewu
A R T I C L E   I N F O A B S T R A C T Keyword: Aromatherapy Lavender Labor pain Labor pain can cause stress which causes the release of excessive hormones such  as  catecholamines  and  steroids.  This  hormone  can  cause  smooth muscle  tension  and  vasoconstriction  of  blood  vessels.  This  can  result  in decreased  uterine  contractions,  decreased  uteroplacental  circulation,
reduced blood flow and oxygen to the uterus, and the emergence of uterine ischemia  which  increases  the  pain  impulses.  Objective  of  the  study  It  was known  the  effect  of  lavender  aromather Hospital inpatient care Nur Faizha Kotabumi Selatan District North Lampung Regency  in  2019. The  type  of research  used  is analytical  research  with  the Quasi  Experiment  approach.  The  population  in  this  study  were  all  vaginal delivery  mothers  at  Nur  Faizha  Kotabumi  Primary  Hospital  Clinic  in  North Lampung  Regency  in  January  2019.  The  samples  in  this  study  were  27 people. Univariate and Bivariate analysis uses the T test. The results showed that  the  average  level  of  pain  in  the aromatherapy was 4.89 with a standard deviation of 1.396. The average level of  pain  in  the  maternal  second  measurement  after  administration  of aromatherapy is 3.52 with a standard deviation of 0.975. The results of the stat is  a  significant  difference  between  the  aroma  therapy  for  maternal  pain. Need  to  do  socialization  especially  for  health  workers  who  carry  out childbirth  assistance  (doctors,  midwiv aromatherapy  in  childbirth  assistance  that  is  proven  to  reduce  the  level  of pain *) corresponding author Program Studi Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas Aisyah Pringsewu
Jl. A. Yani No. 1A Tambahrejo Kecamatan Gadingrejo Kabupaten Pringsewu Lampung 35372 Email: riona2212@gmail.com
A B S T R A K
Kata kunci: Aromaterapi Lavender Nyeri persalinan Nyeri  persalinan  dapat  menimbulkan  stres  yang  menyebabkan  pelepasan hormon yang berlebihan seperti katekolamin dan steroid. Hormon ini dapat menyebabkan  terjadinya  ketegangan  otot  polos  dan  vasokonstriksi pembuluh darah. Hal ini dapat mengakibatkan penurun penurunan sirkulasi uteroplasenta, pengurangan aliran darah dan oksigen ke uterus,  serta  timbulnya  iskemia  uterus  yang  membuat  impuls  nyeri bertambah  banyak.  Tujuan  penelitian  Diketahui  pengaruh  aromaterapi lavender terhadap nyeri pers Kecamatan Kotabumi Selatan Kabupaten Lampung Utara Tahun 2019. Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  analitik  dengan  pendekatan Quasi Eksperimen. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu be pervaginam di Klinik Pratama Rawat Inap Nur Faizha Kotabumi Kabupaten Lampung  Utara  pada  bulan  Januari  2019.  Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah 27 orang. Analisa Univariat dan Bivariat menggunkan uji T. Hasil penelitian  didapat  Rata pertama  sebelum  pemberian  aromaterapi  adalah    4,89  dengan  standar deviasi  1,396.  Rata sesudah  pemberian  aromaterapi  yaitu  3,52  dengan  standar  deviasi  0,975. Hasil  uji ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  pemberian  aroma  terapi  terhadap

## Majalah Kesehatan Indonesia

## 28
Email:

## Pengaruh Aromaterapi Lavender terhadap nyeri persalinan

## A B S T R A C T
Labor pain can cause stress which causes the release of excessive hormones such  as  catecholamines  and  steroids.  This  hormone  can  cause  smooth muscle  tension  and  vasoconstriction  of  blood  vessels.  This  can  result  in decreased  uterine  contractions,  decreased  uteroplacental  circulation, reduced blood flow and oxygen to the uterus, and the emergence of uterine ischemia  which  increases  the  pain  impulses.  Objective  of  the  study  It  was known  the  effect  of  lavender  aromatherapy  on  labor  pain  in  the  Primary Hospital inpatient care Nur Faizha Kotabumi Selatan District North Lampung Regency  in  2019. The  type  of research  used  is analytical  research  with  the Quasi  Experiment  approach.  The  population  in  this  study  were  all  vaginal delivery  mothers  at  Nur  Faizha  Kotabumi  Primary  Hospital  Clinic  in  North Lampung  Regency  in  January  2019.  The  samples  in  this  study  were  27 people. Univariate and Bivariate analysis uses the T test. The results showed that  the  average  level  of  pain  in  the  first  maternity  before  measuring aromatherapy was 4.89 with a standard deviation of 1.396. The average level of  pain  in  the  maternal  second  measurement  after  administration  of aromatherapy is 3.52 with a standard deviation of 0.975. The results of the statistical test obtained a p value of 0,000, so it can be concluded that there is  a  significant  difference  between  the  aroma  therapy  for  maternal  pain. Need  to  do  socialization  especially  for  health  workers  who  carry  out childbirth  assistance  (doctors,  midwives,  and  nurses)  for  the  provision  of aromatherapy  in  childbirth  assistance  that  is  proven  to  reduce  the  level  of pain.
This open access article is under the CC–BY-SA license.

## A B S T R A K
Nyeri  persalinan  dapat  menimbulkan  stres  yang  menyebabkan  pelepasan hormon yang berlebihan seperti katekolamin dan steroid. Hormon ini dapat menyebabkan  terjadinya  ketegangan  otot  polos  dan  vasokonstriksi pembuluh darah. Hal ini dapat mengakibatkan penurunan kontraksi uterus, penurunan sirkulasi uteroplasenta, pengurangan aliran darah dan oksigen ke uterus,  serta  timbulnya  iskemia  uterus  yang  membuat  impuls  nyeri bertambah  banyak.  Tujuan  penelitian  Diketahui  pengaruh  aromaterapi lavender terhadap nyeri persalinan di Klinik Pratama rawat inap Nur Faizha Kecamatan Kotabumi Selatan Kabupaten Lampung Utara Tahun 2019. Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  analitik  dengan  pendekatan Quasi Eksperimen. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu be pervaginam di Klinik Pratama Rawat Inap Nur Faizha Kotabumi Kabupaten Lampung  Utara  pada  bulan  Januari  2019.  Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah 27 orang. Analisa Univariat dan Bivariat menggunkan uji T. Hasil penelitian  didapat  Rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran pertama  sebelum  pemberian  aromaterapi  adalah    4,89  dengan  standar deviasi  1,396.  Rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran  kedua sesudah  pemberian  aromaterapi  yaitu  3,52  dengan  standar  deviasi  0,975. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  p  value  0,000,  maka  dapat  disimpulkan ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  pemberian  aroma  terapi  terhadap
Email: makein@ ukinstitute.org

## Pengaruh Aromaterapi Lavender terhadap nyeri persalinan
Labor pain can cause stress which causes the release of excessive hormones such  as  catecholamines  and  steroids.  This  hormone  can  cause  smooth muscle  tension  and  vasoconstriction  of  blood  vessels.  This  can  result  in decreased  uterine  contractions,  decreased  uteroplacental  circulation, reduced blood flow and oxygen to the uterus, and the emergence of uterine ischemia  which  increases  the  pain  impulses.  Objective  of  the  study  It  was apy  on  labor  pain  in  the  Primary Hospital inpatient care Nur Faizha Kotabumi Selatan District North Lampung Regency  in  2019. The  type  of research  used  is analytical  research  with  the Quasi  Experiment  approach.  The  population  in  this  study  were  all  vaginal delivery  mothers  at  Nur  Faizha  Kotabumi  Primary  Hospital  Clinic  in  North Lampung  Regency  in  January  2019.  The  samples  in  this  study  were  27 people. Univariate and Bivariate analysis uses the T test. The results showed first  maternity  before  measuring
aromatherapy was 4.89 with a standard deviation of 1.396. The average level of  pain  in  the  maternal  second  measurement  after  administration  of aromatherapy is 3.52 with a standard deviation of 0.975. The results of the istical test obtained a p value of 0,000, so it can be concluded that there is  a  significant  difference  between  the  aroma  therapy  for  maternal  pain.
Need  to  do  socialization  especially  for  health  workers  who  carry  out es,  and  nurses)  for  the  provision  of aromatherapy  in  childbirth  assistance  that  is  proven  to  reduce  the  level  of license.
Nyeri  persalinan  dapat  menimbulkan  stres  yang  menyebabkan  pelepasan hormon yang berlebihan seperti katekolamin dan steroid. Hormon ini dapat menyebabkan  terjadinya  ketegangan  otot  polos  dan  vasokonstriksi an kontraksi uterus, penurunan sirkulasi uteroplasenta, pengurangan aliran darah dan oksigen ke uterus,  serta  timbulnya  iskemia  uterus  yang  membuat  impuls  nyeri bertambah  banyak.  Tujuan  penelitian  Diketahui  pengaruh  aromaterapi alinan di Klinik Pratama rawat inap Nur Faizha Kecamatan Kotabumi Selatan Kabupaten Lampung Utara Tahun 2019. Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  analitik  dengan  pendekatan Quasi Eksperimen. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu bersalin pervaginam di Klinik Pratama Rawat Inap Nur Faizha Kotabumi Kabupaten Lampung  Utara  pada  bulan  Januari  2019.  Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah 27 orang. Analisa Univariat dan Bivariat menggunkan uji T. Hasil nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran pertama  sebelum  pemberian  aromaterapi  adalah    4,89  dengan  standar rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran  kedua sesudah  pemberian  aromaterapi  yaitu  3,52  dengan  standar  deviasi  0,975. statistik  didapatkan  nilai  p  value  0,000,  maka  dapat  disimpulkan ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  pemberian  aroma  terapi  terhadap
nyeri  pada  ibu  bersalin.  Perlu  melakukan  sosialisasi  khususnya  kepada petugas  kesehatan  yang  melakukan  pertolongan  persali maupun  perawat)  untuk  pemberian  aromaterapi  pada  pertolongan persalinan yang terbukti dapat mengurangi tingkat nyeri

## PENDAHULUAN
Persalinan  dan  kelahiran  merupakan  proses  fisiologis yang  normal.  Persalinan  adalah  proses  membuka  dan menipisnya  serviks  dan  janin  turun  kedalam  jalan  lahir. Persalinan  adalah  proses  dimana  janin  dan  ketuban  di dorong keluar melalui jalan lahir.  Persalinan normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan  (37-42  minggu),  lahir  spontan  dengan  presentasi belakang  kepala  yang  berlangsung  dalam  18  jam,  tanpa komplikasi  baik  pada  ibu  maupun  pada  janin  ( Prawirohardjo, 2009 ).
Dalam  proses  persalinan,  nyeri  persalinan  termasuk  hal yang  tak  bisa  dipisahkan  dari  proses  persalinan.  Secara fisiologis  seluruh  wanita  yang  melahirkan  akan  mengalami nyeri selama proses persalinan dan secara statistik persalinan  tidak  dapat  ditoleransi  oleh  dua  dari  tiga  ibu bersalin (Kastubi : 2011). Sebuah penelitian terhadap wanita yang  bekerja  di  Inggris  menunjukkan  bahwa  93,5%  dari perempuan  mendeskripsikan  sakit  parah  atau  tak tertahankan  (Steer  cit  Baker,  2011),  sedangkan  di  Finland 80% menggambarkannya sebagai nyeri sangat parah atau tak tertahankan. Sebuah studi di Australia melaporkan tingkatan nyeri  yang  berbeda  berdasarkan  dilatasi  serviks  dan menemukan  bahwa  saat  dilatasi  serviks  0  ±  3  cm  itu menyedihkan, 4 ± 7 cm adalah mengerikan dan > 8 cm yan menyiksa  (Wuitchik  cit  Baker,  2011.,  Handayani,  F.,  & Kameliawati, F. 2020).
Di Amerika Latin, 33% persalinan dilakukan secara sesar dan  terus  meningkat  setiap  tahun.  Padahal  dengan  metode sesar  tersebut  akan  meningkatkan  resiko  morbiditas  dan mortalitas  ibu  dan  janin  (Villar  :  2011).  Di  Indonesia menurut    Ningrum  (2009)  menyatakan  bahwa  90% persalinan  disertai  rasa  nyeri,  meskipun  pada  masyarakat telah  maju  sekitar  7-14%  bersalin  tanpa  nyeri  persalinan. Jika ditinjau, kondisi AKI di Indonesia belum mencapai target yaitu  masih  359  per  100.000  KH  dan  target  nasional,  dan keadaan  nyeri  yang  tidak  terkelola  ini  dapat  memperburuk kondisi  AKI  di  Indonesia.  Dalam  hal  ini  pemerintah  telah menetapkan  berbagai  kebijakan  terutama  untuk  ibu  hamil dan  bersalin.  Kebijakan  pemerintah  antara  lain  making pregnancy  safer  yang  bertujuan  menanggulangi  penyebab utama kesakitan dan kematian ibu dan bayi baru lahir. Selain itu,  kebijakan  yang  terus  dilakukan  hingga  sekarang  ya berkaitan dengan MDG’s poin ke 5 yaitu peningkatan status kesehatan ibu. Dengan adanya program tersebut seharusnya seluruh  ibu  dapat  terbantu  dalam  mempersiapkan persalinannya  termasuk  pengelolaan  nyeri  persalinan (Kemenkes, 2013).
Nyeri  persalinan  dapat  menimbulkan setres menyebabkan  pelepasan  hormon  yang  berlebihan  seperti katekolamin  dan  steroid.  Hormon  ini  dapat  menyebabkan terjadinya  ketegangan  otot  polos  dan  vasokonstriksi pembuluh  darah.  Hal  ini  dapat  mengakibatkan  penurunan kontraksi  uterus,  penurunan  sirkulasi  uteroplasenta, pengurangan  aliran  darah  dan  oksigen  ke  uterus,  serta timbulnya  iskemia  uterus  yang  membuat  impuls  nyeri bertambah banyak (Sumarah, 2009).
P-ISSN 2745-6498,
nyeri  pada  ibu  bersalin.  Perlu  melakukan  sosialisasi  khususnya  kepada petugas  kesehatan  yang  melakukan  pertolongan  persalinan  (dokter,  bidan, maupun  perawat)  untuk  pemberian  aromaterapi  pada  pertolongan persalinan yang terbukti dapat mengurangi tingkat nyeri.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.
Persalinan  dan  kelahiran  merupakan  proses  fisiologis yang  normal.  Persalinan  adalah  proses  membuka  dan menipisnya  serviks  dan  janin  turun  kedalam  jalan  lahir. Persalinan  adalah  proses  dimana  janin  dan  ketuban  di Persalinan normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup 42  minggu),  lahir  spontan  dengan  presentasi belakang  kepala  yang  berlangsung  dalam  18  jam,  tanpa a  janin  (
Dalam  proses  persalinan,  nyeri  persalinan  termasuk  hal yang  tak  bisa  dipisahkan  dari  proses  persalinan.  Secara fisiologis  seluruh  wanita  yang  melahirkan  akan  mengalami nyeri selama proses persalinan dan secara statistik rasa nyeri persalinan  tidak  dapat  ditoleransi  oleh  dua  dari  tiga  ibu bersalin (Kastubi : 2011). Sebuah penelitian terhadap wanita yang  bekerja  di  Inggris  menunjukkan  bahwa  93,5%  dari perempuan  mendeskripsikan  sakit  parah  atau  tak 2011),  sedangkan  di  Finland 80% menggambarkannya sebagai nyeri sangat parah atau tak tertahankan. Sebuah studi di Australia melaporkan tingkatan nyeri  yang  berbeda  berdasarkan  dilatasi  serviks  dan menemukan  bahwa  saat  dilatasi  serviks  0  ±  3  cm  itu edihkan, 4 ± 7 cm adalah mengerikan dan > 8 cm yang ndayani,  F.,  &
Di Amerika Latin, 33% persalinan dilakukan secara sesar dan  terus  meningkat  setiap  tahun.  Padahal  dengan  metode akan  meningkatkan  resiko  morbiditas  dan Di  Indonesia menurut    Ningrum  (2009)  menyatakan  bahwa  90% persalinan  disertai  rasa  nyeri,  meskipun  pada  masyarakat 14%  bersalin  tanpa  nyeri  persalinan. Jika ditinjau, kondisi AKI di Indonesia belum mencapai target dan  target  nasional,  dan keadaan  nyeri  yang  tidak  terkelola  ini  dapat  memperburuk kondisi  AKI  di  Indonesia.  Dalam  hal  ini  pemerintah  telah bijakan  terutama  untuk  ibu  hamil dan  bersalin.  Kebijakan  pemerintah  antara  lain  making pregnancy  safer  yang  bertujuan  menanggulangi  penyebab utama kesakitan dan kematian ibu dan bayi baru lahir. Selain itu,  kebijakan  yang  terus  dilakukan  hingga  sekarang  yaitu berkaitan dengan MDG’s poin ke 5 yaitu peningkatan status kesehatan ibu. Dengan adanya program tersebut seharusnya seluruh  ibu  dapat  terbantu  dalam  mempersiapkan persalinannya  termasuk  pengelolaan  nyeri  persalinan
setres  yang menyebabkan  pelepasan  hormon  yang  berlebihan  seperti katekolamin  dan  steroid.  Hormon  ini  dapat  menyebabkan terjadinya  ketegangan  otot  polos  dan  vasokonstriksi pembuluh  darah.  Hal  ini  dapat  mengakibatkan  penurunan ,  penurunan  sirkulasi  uteroplasenta, pengurangan  aliran  darah  dan  oksigen  ke  uterus,  serta timbulnya  iskemia  uterus  yang  membuat  impuls  nyeri
Penangan  nyeri  bisa  di  lakukan  secara  farmakologis yakni  dengan  pemberian  obat-obatan  analgesik  dan penenang.  Sedangkan  secara  non  farmakologis  melalui distraksi,  relaksasi  dan  stimulasi  kulit  kompres  hangat  atau dingin,  latihan  nafas  dalam  musik,  aromaterapi,  reiki, imajinasi terbimbing, hypnosis, relaksasi (Asuhan Persalinan Normal Bagi Bidan, 2012).
Sebagian besar pasien seringkali menganggap penanganan  nyeri  dengan  pemberian  obat satu-satunya  pilihan  terbaik.  Namun  metode  non farmakologis  jika  di  terapkan juga  sangat  membantu  dalam menghilangkan rasa nyeri. (Jaelani, 2009)
Banyak  penelitian  terkini  mengemukakan  bahwa  terapi komplementer  khususnya  aroma  terapi  dengan  minyak essensial  mampu  untuk  memberikan  kenyamanan  dan mencegah  terjadi  infeksi.  Aroma  terapi  berupa  minyak esensial lavender merupakan salah satu terapi komplementer  yang  mampu  mengatasi  nyeri  dan  infeksi karena  sebagai  analgetik  anti  inflamasi,  dan  antimikroba Jaelani, 2009)
Aromaterapi  adalah  terapi  yang  menggunakan  essential oil  atau  sari  minyak  murni  untuk  membantu  memperbaiki atau  menjaga  kesehatan,  membangkitkan  semangat, menyegarkan  serta  menenangkan  jiwa  dan  raga. Aromaterapi  memiliki  manfaat  yang  sangat  beragam,  mulai dari  pertolongan  pertama  sampai  membangkitkan  rasa gembira (Hutasoit, 2002).
Nyeri  persalinan  dapat  menyebabkan  timbulnya hiperventilasi  sehingga  kebutuhan  oksigen  meningkat, kenaikan  tekanan  darah,  dan  berkurangnya  motilitas  usus serta  vesika  urinaria.  Keadaan  ini  akan  merangsang peningkatan  katekolamin  yang  dapat  menyebabkan gangguan  pada  kekuatan  kontraksi  uterus  sehingga inersia  uteri.  Apabila  nyeri  persalinan  tidak  diatasi  akan menyebabkan  terjadinya  partus  lama  (Llewllyn,  2011 Mukhlis, H., dkk, 2018).
Angka  Kejadian  inersia  uteri  pada  Januari 2018  di  Klinik  Pratama  Rawat  Inap  Nur  Faizha  Kotabumi Lampung Utara sebanyak 18 kasus dan kejadian partus lama sebanyak  39  kasus.  Studi  pendahuluan  yang  di  lakukan peneliti  di  Klinik  Pratama  Rawat  Inap  Nur  Faizha  Kotabumi Lampung  Utara  di  peroleh  data  ibu  bersalin  20  orang  dan (60%)  diantaranya  mengatakan  saat  persalinan  merasakan sangat  nyeri  berat  pada  pembukaan  4  cm  dan  5  cm  (40%) orang  lain  nya  mengatakan  pada  saat  bersalin  merasakan nyeri ringan (60%).

## METODE
Rancangan  penelitian  yang  digunakan dengan  rancangan one  group  pretes  and yaitu  dengan  melakukan  percobaan  berupa  perlakuan terhadap  kelompok  tanpa  adanya  randomisasi  dan  kontrol terhadap  variabel  -  variabel  yang  berpengaruh    (Sugiyono, 2015).
Pebi Nelia Sari, Riona Sanjaya  |  46
nyeri  pada  ibu  bersalin.  Perlu  melakukan  sosialisasi  khususnya  kepada nan  (dokter,  bidan, maupun  perawat)  untuk  pemberian  aromaterapi  pada  pertolongan
license.
Penangan  nyeri  bisa  di  lakukan  secara  farmakologis batan  analgesik  dan penenang.  Sedangkan  secara  non  farmakologis  melalui distraksi,  relaksasi  dan  stimulasi  kulit  kompres  hangat  atau dingin,  latihan  nafas  dalam  musik,  aromaterapi,  reiki, imajinasi terbimbing, hypnosis, relaksasi (Asuhan Persalinan
Sebagian besar pasien seringkali menganggap penanganan  nyeri  dengan  pemberian  obat-obatan  adalah satunya  pilihan  terbaik.  Namun  metode  non farmakologis  jika  di  terapkan juga  sangat  membantu  dalam
Banyak  penelitian  terkini  mengemukakan  bahwa  terapi komplementer  khususnya  aroma  terapi  dengan  minyak essensial  mampu  untuk  memberikan  kenyamanan  dan mencegah  terjadi  infeksi.  Aroma  terapi  berupa  minyak esensial lavender merupakan salah satu terapi omplementer  yang  mampu  mengatasi  nyeri  dan  infeksi karena  sebagai  analgetik  anti  inflamasi,  dan  antimikroba  .(
Aromaterapi  adalah  terapi  yang  menggunakan  essential oil  atau  sari  minyak  murni  untuk  membantu  memperbaiki membangkitkan  semangat, menyegarkan  serta  menenangkan  jiwa  dan  raga. Aromaterapi  memiliki  manfaat  yang  sangat  beragam,  mulai dari  pertolongan  pertama  sampai  membangkitkan  rasa
Nyeri  persalinan  dapat  menyebabkan  timbulnya hiperventilasi  sehingga  kebutuhan  oksigen  meningkat, kenaikan  tekanan  darah,  dan  berkurangnya  motilitas  usus serta  vesika  urinaria.  Keadaan  ini  akan  merangsang peningkatan  katekolamin  yang  dapat  menyebabkan gangguan  pada  kekuatan  kontraksi  uterus  sehingga  terjadi inersia  uteri.  Apabila  nyeri  persalinan  tidak  diatasi  akan menyebabkan  terjadinya  partus  lama  (Llewllyn,  2011.,
Angka  Kejadian  inersia  uteri  pada  Januari  –  November 2018  di  Klinik  Pratama  Rawat  Inap  Nur  Faizha  Kotabumi pung Utara sebanyak 18 kasus dan kejadian partus lama sebanyak  39  kasus.  Studi  pendahuluan  yang  di  lakukan peneliti  di  Klinik  Pratama  Rawat  Inap  Nur  Faizha  Kotabumi Lampung  Utara  di  peroleh  data  ibu  bersalin  20  orang  dan ersalinan  merasakan sangat  nyeri  berat  pada  pembukaan  4  cm  dan  5  cm  (40%) orang  lain  nya  mengatakan  pada  saat  bersalin  merasakan
Rancangan  penelitian  yang  digunakan    pre  eksperimen pretes  and  posttest  dessaing, yaitu  dengan  melakukan  percobaan  berupa  perlakuan terhadap  kelompok  tanpa  adanya  randomisasi  dan  kontrol variabel  yang  berpengaruh    (Sugiyono,
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut. Sampel dalam penelitian ini seluruh  ibu  bersalin  pervaginam  di  Klinik  Pratama  Rawat Inap  Nur  Faizha  Kotabumi  Kabupaten  Lampung  Utara  pada bulan  Januari  2019  berjumlah  27  orang.  Teknik  sampling yang digunakan adalah accidental sampling yaitu responden yang ada pada saat penelitian berlangsung

## HASIL PENELITIAN

## Tabel. 1
Distribusi frekuensi tingkat nyeri sebelum dan setelah di beri aromaterapi  lavender  pada  ibu  yang  mengalami  nyeri persalinan
Variabel Jmlh Mean SD SE Min Max sebelum 27 4,89 1,396 0,269 3 7 sesudah 27 3,52 0,975 0,188 2 6
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  rata-rata tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  sebelum  menggunakan aromaterapi adalah 4,89  skore tingkat nyeri minimal 3 dan maksimal  7.  Rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin sesudah  menggunakan  aromaterapi  adalah  3,52  skore tingkat nyeri minimal 2 dan maksimal 6.
Dalam  penelitian  ini  uji  normalitas  dilakukan  dengan menggunakan  Uji  Shapiro-Wilk.  Tabel  normalitas  data terdapat pada tabel dibawah ini
Tabel 2 Uji Normalitas Data Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Nyeri  sebelum .321 36 0,888 Nyeri sesudah .356 36 0,112 Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa data tingkat nyeri  normal  yaitu  dapat  dilihat  dari  nilai  p  value  0,112 (lebih  dari  0.05),  berarti  selanjutnya  uji  yang  digunakan adalah uji t test. Tabel 3 Pengaruh aromaterapi lavender terhadap nyeri persalinan Variable Mean SD SE Min Max P value CI 95% Lower Upper Sebelum intervensi 4,59 1,396 0.237 3 7 0,001 0,854 1.887 Sesudah intervensi 3,52 0,975 0.201 2 6
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  rata-rata tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran  pertama  adalah 4,59  dengan  standar  deviasi  1,396.  Pada  pengukuran  kedua didapatkan  rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  yaitu 3,52  dengan  standar  deviasi  9,975.  Hasil  uji  statistik didapatkan nilai p value 0,001, maka dapat disimpulkan ada perbedaan  yang  signifikan  antara  pemberian  aroma  terapi terhadap nyeri pada ibu bersalin.
Tingkat nyeri sebelum di beri aromaterapi lavender pada ibu  yang  mengalami  nyeri  persalinan  di  Klinik  Pratama rawat  inap  Nur  Faizha  Kecamatan  Kotabumi  Selatan Kabupaten Lampung Utara Tahun 2019
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tingkat nyeri  pada  ibu  bersalin  sebelum  menggunakan  aromaterapi adalah 4,89  skore tingkat nyeri minimal 3 dan maksimal 7 Terapi  aroma  (Aromaterapi)  adalah  teknik  perawatan tubuh  dengan  menggunakan/  memanfaatkan  minyak  atsiri (essential  oil)  yang  berkhasiat;  dapat  dengan  cara penghirupan, pengompresan, pengolesan di kulit, perendaman  dan  akan  lebih  efektif  disertai  dengan  pijatan. Bahan yang digunakan adalah zat aktif yang diambil dari sari tumbuh  tumbuhan  aromatic  (ekstraksi  dari  bunga,  daun, akar,  batang/ranting,  buah  biji  dll)  yang  memberikan  efek stimulasi atau relaksasi (Hutasoit, 2006).
Aromaterapi  dapat  meningkatkan  semangat.  Dikenal untuk  mengurangi  tekanan  jiwa,  frustrasi,  kesedihan, histeria  ,  kegelisahan,  kesulitan  tidur  dan  bahkan  ingatan yang  lemah.  Manfaat  medisnya  meliputi  mengurangi kelelahan,  masalah  pernapasan  yang  termasuk  pilek, influenza,  sakit  kerongkongan,  sakit  asma  dan  bronkhitis. Yang lebih penting lagi, aromaterapi memurnikan udara dan meningkatkan mutu udara.
Menurut  Kaina  (2006)  dan  Sukirno,  (2019)  aromaterapi bisa  mengendalikan  emosi,  membuat  rasa  nyaman, menghilangkan  rasa  cemas  dan  membuat  rasa  tenang,  juga bisa menurunkan tingkat nyeri. Penurunan tingkat nyeri ini
karena  adanya  efek  relaksasi  dari  aromaterapi  sehingga merangsang kelenjar pituitari untuk melepasakan endhorphine,  suatu  zat  yang  berfungsi  sebagai  pengurang rasa sakit (Champell, 2002).
Peningkatan myeri pada kala I persalinan telah mencapai kontraksi  uterus  dengan  frekuensi,  intensitas  dan  durasi yang  cukup  untuk  menghasilkan  pendataran  dan  dilatasi servik  yang  progresif  maka  nyeri  persalinan  juga  semakin meningkat (Cuningham, 2007).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Marpaung (2011)  dengan  judul  Hubungan  pemberian  aroma  terapi terhadap  kecemasan    dan  nyeri  persalinan  pada  ibu primigravida  di  Klinik  Bersalin  Sally  Medan    Tahun  2011 menunjukan  sebagian  besar  ibu  primigravida  mengalami nyeri    berat,  sebanyak  54%    sebelum  diberi  aroma  terapi. Penelitian  Munawaroh  (2009)  dengan  judul  Perbedaan pemberian  aroma  terapi  terhadap  Nyeri    Persalinan Multigravida  di  BPS  Salamah  Pekalongan  menunjukan  ibu multigravida  sebagian  besar  mengalami  nyeri  sedang sebanyak 63% sebelum diberi aroma terapi.
Menurut peneliti nyeri  persalinan akan bertambah kuat dengan  bertambahnya  pembukaan,  puncak  nyeri  yerus meningkat  sampai  dengan  pembukaan  lengkap.  Hal  ini disebabkan  karena    anoksia  miometrium  dimana  terjadi kontraksi otot selama periode anoksia relative menyebabkan rasa  nyeri.Kalau  relaksasi  uterus  antara  asaat-saat  terjadi konytraksi  tidak  cukup  umtuk  memungkinkan  oksigenisasi yang adekuat maka beratnya rasa nyeri semakin nertambah
Tingkat  nyeri  sesudah  di  beri  aromaterapi  lavender  pada ibu  yang  mengaami    nyeri  persalinan  di  Klinik  Pratama rawat  inap  Nur  Faizha  Kecamatan  Kotabumi  Selatan Kabupaten Lampung Utara Tahun 2019
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tingkat nyeri  pada  ibu  bersalin  sesudah  menggunakan  aromaterapi adalah 3,52 skore tingkat nyeri minimal 2 dan maksimal 6.
Nyeri  adalah  pengalaman  sensori  atau  emosional  yang tidak  menyenangkan  yang    diakibatkan  dari  kerusakan
jaringan  potensial  atau  aktual  (Potter  dan  Perry,  2006). Nyeri  adalah  kebutuhan  fisiologis.  Nyeri  merupakan perasaan  yang  tidak  nyaman  yang  sangat  subyektif  dan hanya  orang  yang  mengalaminya  yang  dapat  menjelaskan dan  mengevaluasi  perasaan  tersebut.  Nyeri  adalah  persaan tidak nyaman baik ringan maupun berat (Mubarok, 2007).
Individu  yang  mengalami  nyeri  dengan  awitan mendadak  dapat  bereaksi  sangat  berbeda  terhadap  nyeri yang  berlangsung  selama  beberapa  menit  atau  menjadi kronis.  Nyeri  dapat  menyebabkan  keletihan  dan  membuat individu  terlalu  letih  untuk  merintih  atau  menangis.  Pasien dapat tidur, bahkan dengan nyeri hebat. Pasien dapat tampak rileks  dan  terlibat  dalam  aktivitas  karena  menjadi  mahir dalam  mengalihkan  perhatian  terhadap  nyeri  (Potter  dan Perry, 2006).
Intensitas  nyeri  adalah  gambaran  tentang  seberapa parah  nyeri  dirasakan  oleh  individu,  pengukuran  intensitas nyeri sangat subjektif dan individual dan kemungkinan nyeri dalam  intensitas  yang  sama  dirasakan  sangat  berbeda  oleh dua  orang  yang  berbeda  oleh  dua  orang  yang  berbeda. Pengukuran  nyeri  dengan  pendekatan  objektif  yang  paling mungkin  menggunakan  respon  fisiologik  tubuh  terhadap nyeri itu sendiri. Namun, pengukuran dengan tehnik ini juga tidak  dapat  memberikan  gambaran  pasti  tentang  nyeri  itu sendiri  (Hariyanto  &  Sulistyowati,  2015.,  Mukhlis,  H.,  & Marini, M. 2020).
Cara  Mengatasi  Nyeri  secara  Non  Farmakologis    yaitu Transcutaneous  Electrical  Nerves  Stimulation    (TENS), Akupuntur, Tindakan distraksi, Teknik nafas dalam, Imajinasi terbimbing,  Aromaterapi,  Terapi  musik,  Kompres    (kompres hangat dan kompres dingin).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Marpaung (2011)  dengan  judul  Hubungan  pemberian  aroma  terapi terhadap  kecemasan    dan  nyeri  persalinan  pada  ibu primigravida  di  Klinik  Bersalin  Sally  Medan    Tahun  2011 menunjukan  sebagian  besar  ibu  primigravida  mengalami nyeri  sedang sebanyak 46% setelah pemberian aromaterapi. Penelitian  Munawaroh  (2009)  dengan  judul  Perbedaan pemberian  aroma  terapi  terhadap  Nyeri    Persalinan Multigravida  di  BPS  Salamah  Pekalongan  menunjukan  ibu multigravida  sebagian  besar  mengalami  nyeri  ringan  47% setelah pemberian aromaterapi.
Menurut  peneliti  aromaterapi  memberikan  efek keharuman  yang  menguntungkan  melalui  metode  inhalasi atau  penghisapan  atau  melalui  metode  oles  melalui  kulit. Penghisapan  aromaterapi  dapat  menyebabkan  perubahan psikologis  dan  fisiologis.  Aroma  melati  dapat  meningkatkan gelombang-gelombang  alfa  di  dalam  otak  dan  gelombang inilah yang membantu untuk menciptakan keadaan rileks.

## Pengaruh aromaterapi lavender terhadap nyeri persalinan di  Klinik  Pratama  rawat  inap  Nur  Faizha  Kecamatan Kotabumi Selatan Kabupaten Lampung Utara Tahun 2019
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata  tingkat nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran  pertama  adalah    4,59 dengan  standar  deviasi  1,396.  Pada  pengukuran  kedua didapatkan  rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  yaitu 3,52  dengan  standar  deviasi  9,975.  Hasil  uji  statistik didapatkan nilai p value 0,000, maka dapat disimpulkan ada perbedaan  yang  signifikan  antara  pemberian  aroma  terapi terhadap nyeri pada ibu bersalin Mekanisme  kerja  bahan  aromaterapi  adalah  melalui sirkulasi  tubuh  dan  system  penciuman.  Organ  Penciuman berhubungan  langsung  ke  otak.  Bau  merupakan  suatu molekul  yang  mudah  menguap  langsung  ke  udara.  Apabila masuk  ke  rongga  hidung  melalui  pernafasan,  akan  di terjemahkan  oleh  otak  sebagai  proses  penciuman. Penerimaan  molekul  bau  tersebut  oleh  saraf  olfactory
epithelium,  yang  merupakan  suatu  reseptor  yang  berisi  20 juta ujung saraf.
Ditransmisikan  bau  tersebut  sebagai  pesan  ke  pusat penciuman  yang  terletak  di  bagian  belakang  hidung.  Pusat penciuman pada pangkal otak, pada tempat ini berbagai sel neuron  menginterprestasikan  bau  dan  menghantarkannya kesistim  limbik  yang  selanjutnya  akan  dikirim  ke hipotalamus  untuk  diolah.    Bila  minyak  esensial  dihirup, rambut getar yang ada didalam hidung akan menghantarkan pesan elektrokimia ke pusat emosi dan daya ingat seseorang yang selanjutnya akan menghantarkan pesan balik keseluruh tubuh  melalui  system  sirkulasi.  Pesan  yang  dihantar  ke seluruh  tubuh  akan  dikonversikan  menjadi  suatu  aksi dengan  pelepasan  substansi  neurokimia  berupa  perasaan senang, rileks, tenang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Marpaung (2011)  dengan  judul  Hubungan  pemberian  aroma  terapi terhadap  kecemasan    dan  nyeri  persalinan  pada  ibu primigravida  di  Klinik  Bersalin  Sally  Medan    Tahun  2011 menunjukan terdapat hubungan aromaterapi dengan tingkat nyeri  p  value  0,011.  Penelitian  Munawaroh  (2009)  dengan judul  Perbedaan  pemberian  aroma  terapi  terhadap  nyeri persalinan  multigravida  di  BPS  Salamah  Pekalongan menunjukan terdapat hubungan aromaterapi dengan tingkat nyeri p value 0,002
Menurut  peneliti  rasa  nyeri  persalinan  yang  dirasakan seseorang merupakan akibat respons psikis dan refleks fisik. Persepsi  nyeri  pada  setiap  orang  akan  berbeda,  hal  ini diperbedaani oleh beberapa faktor, seperti umur dan paritas, mekanisme  koping  dan  metode  relaksasi  yang  digunakan, cemas  dan  rasa  takut,  kelelahan  serta  lamanya  persalinan. Untuk menangani nyeri persalinan tersebut, telah dilakukan beberapa  metode  penanganan  nyeri  seperti  dengan aromaterapi  dapat  digunakan  sebagai  alternatif  untuk menurunkan  tingkat  nyeri  tanpa  menimbulkan  efek-efek yang merugikan. Aromaterapi akan menstimulasi hipotalamus  untuk  mengeluarkan  mediator  kimia  yang berfungsi sebagai penghilang rasa sakit.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  analisis  dan  pembahasan  yang  telah dijabarkan pada bab 4 maka dapat diambil kesimpulan yaitu: 1. Rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran pertama  sebelum  pemberian  aromaterapi  adalah    4,89 dengan standar deviasi 1,396
2. Rata-rata  tingkat  nyeri  pada  ibu  bersalin  pengukuran kedua sesudah pemberian aromaterapi yaitu 3,52 dengan standar deviasi 0,975
3. Ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  pemberian  aroma terapi  terhadap  nyeri  pada  ibu  bersalin  p  value  0,000 (<,005).
Saran 1. Bagi ibu bersalin Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  menambah wawasan  dan  pengetahuan  bagi  ibu  bersalin  dan  sebagai pilihan alternatif yang cukup efektif dalam mengurangi nyeri persalinan yang dialami oleh ibu- ibu yang akan mengalami persalinan dengan menggunakan aromaterapi
2. Bagi Klinik Nur Faizha Bagi Institusi pelayanan kesehatan dapat dijadikan bahan masukan,  bahwa  pemberian  aromaterapi  dapat  dijadikan SOP dalam asuhan keperawatan yang komprehensif pada ibu bersalin khususnya untuk menghilangkan rasa nyeri 3. Bagi peneliti selanjutnya
Hasil  Penelitian  diharapkan  dapat  menjadi  bahan masukan  dan  pengembangan  penelitian  berikutnya  untuk melakukan  penelitian  selanjutnya  dengan  metode  yang
berbeda  seperti  multivariat  dengan  variabel  yang  berbeda yang belum diteliti oleh peneliti.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  Suharsini,  2010. Metode  Penelitian.  Bina  Aksara, Yogyakarta.
Andarmoyo  S.2013. Konsep  dan  Proses  Keperawatan Nyeri.Yogyakarta:Ar-Ruzz Media.
Buku  Acuan  Nasional  Pelayanan  Kesehatan  maternal  dan Neonatal, 2010,YBPSP, Jakarta
Cunningham  FG,  Gant  NF,  Leveno  KJ  et  all.  2010. Obstetri williams. Edisi 21. EGC. Jakarta
Chapman. 2010, Asuhan kebidanan dan kelahiran.Jakarta: EGC.
Danuatmadja, 2012, Persalinan Normal tanpa rasa sakit, Jakarta,
Puspa Swarna
Handayani, F., & Kameliawati, F. (2020). Pelatihan pijat oksitosin untuk  meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui. Indonesia Berdaya, 1(1), 23-28.
Hastono, 2007. Tehnik Analisa Data, Jakarta. FKUI.
Hutasoit,  Aini  S.  2002., Panduan  Aromatherapy  Untuk  Pemula, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Hariyanto & Sulistyowati, 2015, Keperawatan Medikal Bedah, Arr Ruzz media,  Jakarta
Indrayani & Djami, 2013, Asuhan persalinan dan bayi baru lahir, Trans info Media, Jakarta.
Jaelani. 2009. Aromaterapi. Jakarta, Pustaka Populer Obor.
JNPK-KR, 2010, Asuhan Persalinan Normal,  Depkes, Jakarta.
Justin R. Lappen, Dana R Gosset. Changes in episiotomy practice: Evidencebased Medicine in Action. Expert Rev of Obstet Gynecol 2010
Kemenkes, 2010, Standar Asuhan Kebidanan, Kemenkes, Jakarta.
Kemenkes, Profil Kesehatan Indonesia, 2017.
Kemenkes, Survey Kesehatan Dasar Indonesia, 2013.
Kastubi, 2011. Pengaruh relaksasi terhadap nyeri persalinan kala I  pada  fase  laten  di  BPS  Kecamatan  Pasongsongan. Sumenep.
Liewlyn,  2011,  Setiap  wanita,  Panduan  terlengkap  tentang kesehatan,  Kebidanan  dan  Kandungan.  Jakarta. Delapratas
Mochtar, Rustam, 2011, Sinopsis Obstetri Fisiologi Patologi, EGC, Jakarta.
Manuaba,  2010, Ilmu  Kebidanan,  Penyakit  Kandungan  dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan, EGC, Jakarta.
Mohtaridi, 2015, Aromaterapi. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Mukhlis,  H.,  &  Marini,  M.  (2020).  Pengaruh  terapi  murottal terhadap denyut nadi dan pernafasan pada bayi dengan berat  badan  lahir  rendah. Indonesia  Berdaya, 1(1),  29-
37.
Mukhlis, H., Nurhayati, N., & Wandini, R. (2018). effectiveness of jasmine oil (jasminum officinale) massage on reduction of  labor  pain  among  primigravida  mothers. Malahayati International  Journal  of  Nursing  and  Health Science, 1(2), 47-52.
Notoatmodjo, 2012, Metodologi Penelitian, Rineka Cipta, Jakarta.
Prawirohardjo,  Sarwono.  2011. Ilmu  Kebidanan.  Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta.
Potter, P.A., & Perry, A.G. 2010. Fundamental Keperawatan (Edisi 4). Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta.
Profil Kesehatan Indonesia, 2013.
Sumarah  dkk,  2009, Perawatan  ibu  bersalin,  Fitramaya, Yogyakarta.
Sugiyono,  2012, Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif  dan R&D, Alfabeta, Bandung.
Sukirno, R. S. H. (2019). Kesabaran Ibu Merawat Bayi Berat Lahir
Rendah (BBLR). Journal of Psychological
Perspective, 1(1), 1-14.
Smeltzer, S. C., & Bare, B. G. 2012. Buku ajar kepeawatan medikal bedah  Brunner  &  Sudaarth,  vol.3,  ed.8.  alihbahasa: Monica E, Ellen P. Jakarta: EGC.