Peningkatan Pemahaman Masyarakat di Desa Wates, Kecamatan Wonotunggal, Kabupaten Batang Mengenai Penyakit Sendi dan Pengobatannya
Nur Cholis Endriyatno 1 ,Rochmawati 2 , Ikrimatul Hidayah 3 , Zuhrotul Khakimah 4 1,2,3,4 Fakultas Farmasi, Universitas Pekalongan E-mail: 1 nurcholisendriyatno@gmail.com, 2 Rahmawati86507@gmail.com,
3 zrrima9693@gmail.com, 4 zuhrotulkhakimah12@gmail.com

## Abstrak
Nyeri  sendi  adalah  penyakit  yang  umum  terjadi  pada  lansia.  Banyak  masyarakat  yang  tidak memperhatikan  gaya  hidupnya,  sehingga  banyak  dari  mereka  mengalami  nyeri  sendi. Pengabdian  dilaksanakan  di  Desa  Wates,  Kecamatan  Wonotunggal,  Kabupaten  Batang merupakan  kegiatan  sosialisasi  dan  edukasi  khususnya  pada  lansia.  Pada  kegiatan  ini  kami memberikan sosialisasi edukasi mengenai pengertian nyeri sendi, bahaya nyeri sendi, penyebab nyeri  sendi  dan  edukasi-edukasi  tentang  cara  pengobatan  dan  pencegahan  pada  nyeri  sendi. Kemudian dilanjutkan sharing dan juga tes kesehatan kepada masyarakat. Kegiatan pengabdian dilakukan dengan dua konsep, yaitu penyuluhan secara langsung kepada kelompok sasaran yang dilakukan  secara  luring  dengan  tujuan  supaya  kelompok  sasaran  pengabdian  dapat  teredukasi. Kemudian  dilakukan  kegiatan  pendampingan  yang  dilaksanakan  10  hari  setelah  kegiatan penyuluhan dengan tujuan kelompok sasaran pengabdian dapat mempraktikan secara langsung ilmu dan pengetahuan yang didapat dari hasil edukasi kegiatan tersebut. Dari hasil survey dari pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  ini  ditunjukkan  bahwa  sebesar  90,4%  dari  total  peserta pengabdian merasa lebih faham mengenai penyakit sendi dan pengobatan farmakologi maupun pengobatan  non  farmakologi  dibandingkan  sebelum  ada  kegiatan  pengabdian  ini.  Kesimpulan dari  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  bahwa  secara  garis  besar  masyarakat  sasaran  kegiatan pengabdian  ini  mayoritas  lebih  mengetahui,  memahami,  dan  tertarik  dengan  materi  yang disampaikan.
Kata kunci: Nyeri sendi, pengobatan, terapi farmakologi dan non farmakologi.

## Abstract
Joint  pain  is  a  common  disease  in  the  elderly.  Many  people  do  not  pay  attention  to  their lifestyle, so many of them experience joint pain. The service was carried out in Wates Village, Wonotunggal  District,  Batang  Regency  as  a  socialization  and  educational  activity,  especially for the elderly. In this activity, we provide educational outreach regarding the meaning of joint pain, the dangers of joint pain, the causes of joint pain, and education about how to treat and prevent  joint  pain.  Then  continued  sharing  and  also  health  tests  with  the  public.  Community service  activities  are  carried  out  with  two  concepts,  namely  direct  counseling  to  the  target group which is carried out offline with the aim that the service target group can be educated. Then a mentoring activity was carried out which was carried out 10 days after the counseling activity  with the  aim  of  the  service  target  group  being able  to  directly  practice  the  knowledge and  knowledge  obtained  from  the  educational  results  of  the  activity.  From  the  survey  results from the implementation of this community service activity, it was shown that 90.4% of the total community  service  participants  felt  more  knowledgeable  about  joint  diseases  and pharmacological  and  non-pharmacological  treatment  compared  to  before  this  community service  activity.  This  service  activity  concludes  that  in  general,  the  target  community  for  this
service  activity  is  the  majority  who  know,  understand,  and  are  interested  in  the  material presented.
Keywords: Joint pain, treatment, pharmacological and non-pharmacological therapy.

## 1. PENDAHULUAN
Lanjut  usia  (lansia)  merupakan  seseorang  yang  memiliki  usia  diatas  60  tahun.  Setiap tahun  lansia  terus  meningkat  dan  diproyeksikan  pada  tahun  2045 penduduk  lansiadi  Indonesia mencapai  sekitar  seperlimanya  [1].  Diperkirakanpenduduk  lansia  pada  tahun  2025  totalnya mencapai  1,2  miliar  jiwa.  Sedangkan  di  Asia  total  penduduk  lansia  meningkat  dari  2,3% menjadi  7,8%  [2].  Penuaan  atau  bertambahnya  usia  merupakan  sebuah  proses  alami  dan  tidak dapat  dihindari.  Penuaan  tersebut  ditandai  dengan  adanya  perubahan  pada  tubuh  seperti anatomi, fisiologis, dan biokimia. Perubahan tersebut secara langsung dan tidak langsung akan memiliki  pengaruh  terhadap  kemampuan  dan  fungsi  dari  tubuh  [3].  Penduduk  lansia  yang memiliki umur diatas 60 ini umumnya tergolong sebagai kelompok masyarakat yang memiliki produktifitas  yang  kurang,  ditambah  lagi  dengan  bertambahnya  usia  akan  sejalan  dengan menurunnya  kesehatan  tubuh  lansia.  Salah  satu  penyakit  yang  paling  sering  dikeluhkan  oleh penduduk lansia adalah nyeri sendi.
Secara  umum  penyakit  persendian  yang  dialami  oleh  lansia  terutama  dengan  berat badan  yang  berlebih.  Penyakit  tersebut  paling  umum  menyebabkan  nyeri  pada  sendi  adalah akibat  dari  proses  kerusakan  atau  degerasi  yang  terjadi  di  bagian  permukaan  sendi  tulang  [4]. Nyeri pada persesendian dibedakan dalam skalanya, yaitu skala ringan hingga bera. Rasa nyeri sendi yang  dialami lansia  dapat mengganggu  aktivitas, kenyamanan,  dan kualitas hidup  dalam kehidupan  sehari-hari.  Hal  tersebut  juga  akan  berefek  dalam  menimbulkan  rasa  lelah  dan terbatasnya  pergerakan  lansia,  bahkan  dalam  kasus  berat  dapat  menimbulkan  kecacatan.  Dari berbagai  efek  nyeri  sendi  tersebut  maka  dari  itu  lansia  sangat  bergantung  dengan  lingkungan sekitar terutama keluarga. Maka untuk mengurangi keparahan dari nyeri sendi diperlukan upaya untuk meminimalkan efek nyeri sendi yaitu, promotif, kuratif dan rehabilitatif  [5]. Contoh dari upaya  promotif  adalah  pemberian  edukasi  mengenai  kesehatan,  contoh  upaya  kuratif  yaitu dengan  dilakukanya  pemberian  perawatan  serta  pengobatan,  sedangkan  contoh  dari  upaya rehabilitatif ialah dengabn dilakukannya tindakan keperawatan berupa perawatan dengan tujuan untuk mengembalikan fungsi tubuh [6].
Pemberian  penyuluhan  kesehatan  mengenai  penyakit  sendi  dengan  kelompok  lansia merupakan  salah  satu  upaya  promotif  yang  dapat  dilakukan.    Upaya  tersebut  berupa pembelajaran  atau  pemaparan  materi  kepada  masyarakat  agar  masyarakat  terutama  lansia  agar mau  untuk  meningkatkan  serta  memelihara  kesehatannya  [7].  Upaya  lain  dalam  menangani nyeri  sendi  adalah  dengan  dilakukanya  terapi  non  farmokologi.  Beberapa  contoh  terapi  non farmakologi  adalah  bersepeda,  berjalan,  relaksasi.  Hal  tersebut  memiliki  tujuan  untuk memperbaiki  sendi  dari  kerusakan  dengan  beberapa  mekanisme  yaitu  mengurangi  stres  di persendian, sebagai upaya pencegahan kecacatan, serta meningkatkan kesehatan tubuh [8].
Masyarakat terutama lansia sering menganggap nyeri sendi sepele, padahal nyeri sendi dapat  mengganggu  dan  menghambat  aktivitas  sehari-hari  sehingga  dapat  menurunkan produktivitas. Dari berbagai latar belakang tersebut maka diperlukanya upaya promotif melalui kegiatan pengabdian masyarakat. Pengabdian masyarakat dilakukan di Desa Wates, Kecamatan Wonotunggal,  Kabupaten  Batang.  Pemilihan  lokasi  pengabdian  berdasarkan  survey  lapangan. Pengabdian  dapat  dilakukan  dengan  metode  penyampaian  materi  dan  diskusi  [9].  Selain  itu untuk memastikan masyarakat memahami dan menerapkan materi dari pengabdian maka perlu juga untuk dilakukan pendampingan. Diharapkan dengan adanya kegiatan pengabdian mengenai penyakit  sendi  dan  pengobatanya  maka  lansia  di  daerah  tersebut  mampu  meningkatkan produktifitasnya.

## 2. METODE
Metode  pengabdian  yang  dilakukan  menggunakan  2  konsep  yaitu  penyuluhan  melalui pemaparan materi dan pendampingan setelah penyampaian materi. Sasaran pengabdian ini yaitu masyarakat lansia di Desa Wates, Kecamatan Wonotunggal, Kabupaten Batang yang dilakukan pada  Rabu  15  Juni  2022.  Dengan  dilakukanya  pengabdian  masyarakat  di  daerah  tersebut harapkan  masyarakat  mampu  memahami  tentang  nyeri  sendi,  masyarakat  mampu  melakukan terapi farmakolgi dan non farmakologi untuk mengatasi nyeri sendi.
Gambar 1. Konsep Pengabdian
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  dengan  beberapa  tahapan  yang tertera  pada  gambar  1.  Tahapan  tersebut  dilakukan  untuk  memaksimalkan  ouput  dari pengabdian  itu  sendiri  mulai  dari  tahap  persiapan,  pelaksanaan,  sampai  dengan  pemantauan pasca pengabdian.
Tahap  pertama  yang  dilakukan  sebelum  melakukan  kegiatan  yaitu  observasi  dan penentuan  lokasi  pengabdian  sekaligus  persiapan.  Survey  lokasi  kegiatan  dilakukan  dengan untuk mendapatkan informasi dan aspek lain di wilayah sasaran. Setelah mendapatkan ijin dari mitra untuk melakukan kegiatan diwilayahnya, tahap selanjutnya adalah tahap persiapan.
Tahap  persiapan  adalah  sebuah  tahap  yang  dilakukan  dengan  tujuan  untuk mempersiapkan  sarana  dan  prasarana  untuk  pelaksanaan  di  kegiatan  ini.  Persiapan  yang  akan dilakukan meliputi tempat yang akan digunakan dalam pelaksanaan kegiatan, peserta kegiatan, perijinan peminjaman alat yang akan digunakan, dan faktor pendukung lainnya.
Tahap  berikutnya  adalah  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian.  Hal  yang  yang  paling penting  dan  esensial  dalam  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  proses  memberikan penyuluhan  kegiatan  kesehatan  masyarakat  pada  wilayah  sasaran.  Peserta  dalam  kegiatan  ini merupakan  warga  khususnya  lansia  di  Desa  Wates  Kecamatan  Wonotunggal.  Peserta dikumpulkan pada satu ruang kegiatan untuk dapat mengikuti rangkaian kegiatan. Pelaksanaan diawali  dengan  pembukaan  berupa  sambutan  yang  dilakukan  oleh  dosen  pembimbing.  Setelah itu  dilakukan  pemaparan  materi  dengan  metode  presentasi  dengan  bantuan  slide  materi  dan proyektor  hal  tersbut  dilakukan  agar  pemaparan  materi  bisa  maksimal.  Pemaparan  materi  ini akan  dilakukan  oleh  pihak  pelaksana  kegiatan.  Adapun  yang  akan  di  bahas  dalam  presentasi yaitu  meliputi  pengertian  sendi,  macam-macam  penyakit  sendi,  peyebab  dan  gejala  penyakit sendi, dan cara pengobatan penyakit sendi. Setelah pemaparan materi selesai dilanjutkan dengan
sesi  tanya  jawab,  disesi  ini  peserta  pengabdian  dipersilhkan  untuk  menanyakan  permasalahan seputar penyakit sendi. Sesi terakhir yaitu sharing dengan peserta pengabdian. Seluruh  peserta pengabdian  dipersilahkan  untuk  sharing  permasalahan  penyakit  nyeri  sendi,  dan  cara pengobatan  yang  telah  dilakukan.  Kemudian  dievaluasi  apakah  pengobatan  yang  dilakukan sudah  tepat  atau  belum.  Dan  yang  terakhir  yaitu  penampingan  terhadap  peserta  pengabdian setelah  10  hari  pemaparan  materi.  Hal  ini  dilakukan  sebagai  langkah  memaksimalkan  materi yang  diperoleh,  sehingga  masyarakat  akan  benar-benar  bisa  menerapkan  ilmu  yang  telah diperoleh.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian yang dilakukan di Desa Wates dengan sasaran lansia ini dilakukan secara  terjadwal  dan  juga  sistematis.  Pada  tahap  pertama,  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian dilakukan  dengan  cara  pemaparan  materi.  Penyampaian  materi  dilakukan  dengan  tatap  muka secara langsung kepada masyarakat di desa tersebut terutama lansia yang tertera pada gambar 2. Selain pemaparan materi, pelaksanaan kegiatan pengabdian juga terdapat sesi tanya jawab atau diskusi terbuka. Materi pertama yang disampaikan kepada peserta adalah mengenai hal-hal yang terkait dengan penyakit nyeri sendi dan macam-macam penyakit nyeri sendi yang sering dialami oleh  lansia  karena  faktor  usia.  Kemudian  selanjutnya  disampaikan  cara  pengobatan  penyakit nyeri  sendi  secara  farmakologi  dan  non  farmakologi.  Berdasarkan  hasil  paparan  tersebut,  para peserta pengabdian tertarik dengan materi yang disampaikan. Kemudian dilakukan sesi diskusi terkait  permasalahan  yang  ada.  Berdasarkan  hasil  pemaparan  materi  penyuluhan  pada  sesi  ini, didapatkan  analisa  bahwa  di  Desa  Wates,  Kecamatan  Wonotunggal,  Kabupaten  Batang  sangat banyak  penderita  penyakit  nyeri  sendi  pada  lansia  maupun  usia  muda,  namun  masih  banyak yang kurang tepat cara pengobatannya, karena minimnya pengetahuan akan penyakit sendi dan pengobatan yang tepat.
Gambar 2. Penyuluhan oleh pemateri
Selanjutnya,  kegiatan  penyuluhan  diteruskan  dengan  sesi  diskusi  dan  sharing  bersama dengan  peserta  pengabdian.  Pada  sesi  ini  peserta  pengabdian  sangat  antusias  untuk  sharing pengalamannya  mengenai  penyakit  sendi  yang  dialaminya,  dan  cara  pengobatannya.  Diskusi dan sharing terangkum pada tabel 1. Ada salah satu peserta pengabdian yang mengatakan bahwa beliau  seringkali  swamedikasi  mengobati  nyeri  sendi  yang  dialaminya  dengan  obat  (terapi farmakologi), dan merasa sudah ketergantungan obat. Hal ini sangat berbahaya jika diteruskan, maka  dengan  ini  kami  juga  menyampaikan  terapi-terapi  non  farmakologi  yang  juga  dapat dilakukan  untuk  mencegah  dan  mengobati  penyakit  nyeri  sendi,  seperti  tetap  menjaga  berat badan,  menjaga  pola  makan,  olahraga,  menghindari  mandi  terlalu  malam,  dan  menghindari aktivitas berlebih yang dapat memicu nyeri sendi.
Berdasarkan  hasil  paparan  materi  ini,  diketahui  bahwa  para  peserta  pengabdian  sangat antusias  dengan  adanya  sosialisasi  dan  edukasi  yang  diberikan  kepada  mereka.  Selain  untuk menambah wawasan dan ilmu pengetahuannya, mereka juga dapat menerapkannya dan dengan mudah melakukan swamedikasi untuk penyakit nyeri sendi yang dialaminya.
Tabel 1. Rangkuman sesi diskusi dan sharing NO. NAMA PERTANYAAN JAWABAN 1. Mutoharoh Saya  sering  mengalami  nyeri  sendi yang  rasanya  hingga  menusuk  ke tulang,  kira-kira  kenapa  ya?  Dan bagaimaana cara pengobatannya? Nyeri  sendi  yang  dialami  ibu,  bisa  jadi  karena  faktor aktivitas berat yang sering dilakukan. Cara pengobatan yang  dapat  dilakukan,  yaitu  dengan  swamedikasi menggunakan  obat  natrium  diklofenak,  ataupun  terapi lain  yang  dapat  dilakukan  yaitu  menghindari  mandi terlalu  malam,  membatasi  aktivitas/  angkat  beban terlalu berat. 2. Kliyah Pak,  apakah  kalau  orang  dengan riwayat penyakit diabetes boleh mengkonsumsi obat nyeri sendi? Dilihat  tergantung  dari  jenis  obt  antidiabetes  yang dikonsumsi.  Dan  untuk  terapi  nyeri  sendinya  untuk pemeliharaan  dapat  menggunakan  vitamin  glukosamin chondroitin  yang  diminum  secara  rutin  sebagai pelumas  sendi.  Namun  untuk  obat  anti  nyerinya  dapat dikonsumsi saat ada keluhan nyeri saja. 3. Dini Saya  sering  mengalami  nyeri  sendi dibagian  sendi  pergelangan  kaki ketika  malam  hari,  bagaimana  cara pengobatannya nggih pak? Nyeri sendi yang dialami ibu bisa jadi karena beberapa faktor  seperti  riwayat  penyakit  asam  urat,  kolesterol, rhematoid artritis, atau faktor obesitas. Cara penanganannya  bisa  dilakukan  dengan  menjaga  berat badan  ideal,  tetap  berolahraga,  dan  bisa  dilakukan swamedikasi  dengan  paracetamol  sebagai  anti  nyeri dan  glukosamin  chomdroitin  sebagai  vitamin  pelumas sendi. 4. Khusnul Saya  memiliki  riwayat  penyakit  asam lambung,  apakah  ada  efek  jangka panjang jika saya terus mengkonsumsi obat  asam  lambung  tersebut?  Dan apakah  ada  hubungannya  dengan nyeri sendi yang sering saya alami? Sampai saat ini belum ada penelitian tentang hubungan asam lambung dengan nyeri sendi. Obat asam lambung dikonsumsi  saat  asam  lambung  naik,  dan  obat  asam hanya  menurunkan  atau  menetralkan  kadar  asam  yang ada pada lambung.
Nyeri  sendi  yang  dialami  ibu  khusnul  ini  bisa  jadi karena  faktor  usia,  sering  melakukan  aktivitas  terlalu berat, dan kurang istirahat.
Setelah pemaparan materi selesai dilakukan evaluasi terhadap peserta pengabdian yaitu berupa perbandingan nilai pre test dan post test serta dilakukan pendampingan. Post test tingkat pemahaman  masyarakat  tentang  penyakit  sendi  dan  cara  pengobatannya  dapat  dilihat    pada gambar 3. Berdasarkan prosentase nilai yang didapatkan dari data sampling , ditunjukkan bahwa sebesar  92,59%  peserta  pengabdian  memiliki  tingkat  pemahaman  yang  lebih  tentang  penyakit sendi  dan  cara  pengobatannya  dibanding  sebelum  mendapatkan  pemaparan  materi  yaitu  35%. Penggunaan  obat-obatan  sebagai  swamedikasi  terapi  farmakologi  dapat  membantu  masyarakat dalam mengobati nyeri sendi yang dialaminya. Edukasi terapi non farmakologi yang diberikan, dapat  membantu  masyarakat  dalam  mencegah  penyakit  nyeri  sendi  yang  dialami  kambuh kembali.
35% 92,59% 0,00 50,00 100,00 Tingkat Pemahaman Mitra Sebelum Diberikan Pelatihan Sesudah diberikan Pelatihan

## Gambar 3. Tingkat Pemahaman Mitra
Kegiatan pendampingan dilakukan secara berkala oleh anggota tim pengabdian terhadap masyarakat Desa Wates, Kecamatan Wonotunggal, Kabupaten Batang. Kegiatan pendampingan ini  bertujuan  untuk  memberikan  layanan  apabila  ada  masyarakat  yang  mengalami  kendala selama swamedikasi (farmakologi dan non farmakologi) tersebut ataupun ada pertanyaan terkait penggunaan  obat  tersebut  ketik  sudah  diaplikasikan  untuk  pengobatan  pada  penyakit  nyeri sendi.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil kegiatan pengabdian masyarakat yang telah dilakukan di Desa Wates ini  dapat  disimpulkan  bahwa  secara  garis  besar  masyarakat  sasaran  kegiatan  pengabdian  ini mayoritas lebih mengetahui, memahami, tertarik, dan mampu menerapkan ilmu yang diperoleh dari pengabdian mengenai penyakit sendi dan pengobatanya.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] BPS, “Statistik Penduduk Lanjut Usia 2021,” Jakarta, 2021.
[2] S. E. Meiner, Gerontology Nursing , 4th ed. United States of America: Elsevier Mosby, 2011.
[3] F.  Ferawati,  “Efektifitas  Kompres  Jahe  Merah  Hangat  Dan  Kompres  Serai  Terhadap Penurunan  Intensitas  Nyeri  Arthritis  Remathoid  Pada  Lanjut  Usia  Di  Desa  Mojoranu Kecamatan Dander Kabupaten Bojonegoro,” J. Ilmu Kesehat. MAKIA , vol. 5, no. 1, pp. 1–9, 2017, doi: 10.37413/jmakia.v5i1.31.
[4] W. Nugroho, Keperawatan Lanjut Usia. Jakarta : EGC . Jakarta: EGC, 2008.
[5] C. Edelman and C. L. Mandle, Health Promotion Throughout The Life Span , 7th ed. St. Louis: Mosby, 2010.
[6] J. A. Allender, C. Rector, and K. D. Warner, Community Health Nursing: Promoting and Proctecting the Public’s Health 7th Edition , 7th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2010.
[7] M.  Stanhope  and  J.  Lancaster, Community  and  Public  Health  Nursing  Sixth  Edition . Missouri: Mosby Elsevier, 2004.
[8] T.  T.  Marliana,  “Efektivasi  Latihan  Lutut  Terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri  Pada Osteoatritis Lutut Di Yogyakarta,” 2015 , vol. 2, no. 1, pp. 44–56.
[9] N. C. Endriyatno, D. A. Ningrum, E. Hafidzah, N. R. Ramadani, N. Cahyaningtiyas, and R.  Widiawati,  “Penyuluhan  Manfaat  Multivitamin  untuk  Imunitas  Tubuh  di  Masa Pancaroba,” J. Pengabdi. Masy. Bhinneka , vol. 1, no. 2, pp. 66–72, 2022.