P-ISSN 2252-8865
E-ISSN 2598-4217

## JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT CENDEKIA UTAMA
Editor In Chief Ns.Anita Dyah Listyarini, M.Kep, Sp.Kep.Kom , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia
Editor Board
Eko Prasetyo, S.KM, M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia David Laksamana Caesar, S.KM., M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns. Renny Wulan Apriliasari, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns.Erna Sulistyawati, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia
Reviewer
Ns.Wahyu Hidayati, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia Dr. Edy Wuryanto, M.Kep., Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Dr. Sri Rejeki, M.Kep, Sp.Kep. Mat , Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Aeda Ernawati, S.KM, M.Si, Litbang Pati, Indonesia
English Language Editor Ns.Sri Hindriyastuti, M.N, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia
IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia
Penerbit STIKES Cendekia Utama Kudus Alamat Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381
Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : www.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat “Cendekia Utama” merupakan Jurnal Ilmiah dalam bidang Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat yang diterbitkan oleh STIKES Cendekia Utama Kudus secara berkala dua kali dalam satu tahun.
Vol. 7 No.1 Maret, 2018

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ............................................................................................................  i
Susunan Dewan Redaksi .............................................................................................  ii Kata Pengantar ............................................................................................................  iii
Daftar Isi .....................................................................................................................  iv Hubungan Pola Diet dengan Riwayat Hipertensi pada Lansia di Desa Tenggeles Kudus .........................................................................................................................  1 Perubahan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Pemberian Aroma Terapi pada Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Jati Kabupaten Kudus ........................  10 Kesiapsiagaan Keluarga dengan Lanjut Usia pada Kejadian Letusan Merapi di Desa Belerante Kecamatan Kemalang .........................................................................  20 Perilaku Santun  Mahasiswa Perawat dalam Kegiatan Belajar Praktik Keperawatan di Rumah Sakit Umum Ambarawa.........................................................  32 Pengaruh Tepid Sponge terhadap Penurunan Suhu Tubuh pada Anak Pra Sekolah yang Mengalami Demam di RSUD Ungaran ...............................................................  44 Karakteristik Akseptor Vasektomi di Wilayah Puskesmas Karangkobar Kabupaten Banjarnegara ...............................................................................................................  54 Metode Identifikasi Kebutuhan Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB) Perawat .......................................................................................................................  62
Hubungan antara Pengetahuan tentang Atonia Uteri pada Mahasiswa Kebidanan dengan Praktikum Kompresi Bimanual Interna di Politeknik Banjarnegara .................  71 Gambaran Upaya Pencegahan Penyakit DBD (Demam Berdarah Dengue) pada Keluarga di Desa Jati Kulon Kabupaten Kudus Tahun 2017........................................  79
Perbedaan Tingkat Ansietas dan Depresi Antara Pasien Kanker Payudara dengan Usia Penyakit Kurang dan Lebih dari Satu Tahun .......................................................  89 Pedoman Penulisan Naskah Jurnal ..............................................................................  103

## PERUBAHAN TEKANAN DARAH SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN AROMA TERAPI PADA PASIEN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JATI KABUPATEN KUDUS
Emma Setiyo Wulan 1 , Nasikhatul Wafiyah 2 1,2 Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Cendekia Utama Kudus Jl. Lingkar Raya Kudus-Pati Km 5 Jepang, Mejobo-Kudus, Kudus Kode Pos 59381 Email : muria.emma@yahoo.com

## ABSTRAK
Hipertensi memiliki tanda dan gejala yang tidak khas, sehingga hipertensi disebut silent killer karena pada suatu hari hipertensi bisa menjadi stroke dan serangan jantung hingga menyebabkan  penderitanya  meninggal.    Penatalaksanaan  hipertensi  dengan  cara farmakologi  atau  non  farmakologi  bertujuan  mengontrol  tekanan  darah.  Aromaterapi merupakan  cara  non  farmakologis  yang  digunakan  untuk  mengurangi  tekanan  darah karena  efek  aroma  yang  membuat  relaks.Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui pengaruh  aromaterapi  terhadap  perubahan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi. Penelitian  ini  menggunakan pre  experimental  designs dengan one  group  pretest  and posttest .  Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Pasuruan  Lor  yang  berada  di  wilayah  kerja Puskesmas  Jati  Kudus  dengan  jumlah  responden  sebanyak  33  pasien  yang  dipilih menggunakan teknik purposive  sampling dan  pada  hipotesis  menggunakan uji  paired t test .  Pasien  diukur  tekanan  darahnya  sebelum  diberikan  aromaterapi  menggunakan sphygmomanometer digital merk beurer.  Setelah  itu  pasien  diminta  menghirup  minyak esens rose selama 10 menit. Tekanan darah pasien kembali diukur dan dicatat.Hasil uji statistik  menjelaskan  hasil  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  sebelum  diberikan aromaterapi  diperoleh  hasil  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  sebesar  164,70  mmHg  dan tekanan  darah  diastolik  sebesar  90,03  mmHg.  Sedangkan  nilai  rata-rata  tekanan  darah pada  pasien  hipertensi  setelah  diberikan  aromaterapi  diperoleh  hasil  rata-rata  tekanan darah  sistolik  sebesar  157,30  mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik  92,18  mmHg.  Dapat disimpulkan ada perubahan tekanan darah sistole pada pasien hipertensi yang diberikan aromaterapi  dengan p  value 0,000.  Sedangkan  pada  tekanan  darah  diastole,  tidak  ada perubahan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  yang  diberikan  aromaterapi  dengan  p value 0,315.
Kata Kunci : aromaterapi, tekanan darah, hipertensi

## ABSTRACT
Hypertension  has  unusual signs  and  symtoms,  so  hypertension  is  called  a  sillent killer because on one day hypertension can be a stroke and heart attack to cause the sufferer died.  Mangement of hypertension by pharmacology or nonpharmacology aims to control blood  pressure.  Aromatheraphy  is  a  non-pharmacological  way  used  to  reduce  blood plessure due to the relaxing effect of the scent.To determine the effect of aromatheraphy on changes in blood pressure in hypertensive pasients.This study used pre experimental designs with one group pretest and posttest. This research was conducted in Pasuruan Lor village in Jati Kudus Health Center working area with 33 respondents selected using
CENDEKIA UTAMA Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 7, No. 1 Maret, 2018 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
purposive  sampling  technique  and  hypothesis  using  paired  t  test.  Pasients  mesuasured their  blood  plessure  before  being  given  aromatheraphy  using  a  digital sphygmomanometer brand beure. After thet the pasient was asked to inhale rose esens oil for  10  minutes.  After  thet,  the  patient’s  blood  pressure  was  again  measured  and recorded.The  resulth  of  statistical  tests  explain  the  results  of  blood  pressure  in hypertensive  patients  before  aromatheraphy  was  given  the  average  systolic  blood pressure  of  164,70  mmHg  and  diastolic  blood  pressure  of  90,03  mmHg.  While  the average  value  of  blood  pressure  i  hypertensive  patients  after  given  aromatheraphy obtained an average yield of systolic blood pressure of 157,30 mmHg and diastolic blood pressure  92,18  mmHg.There  is  on  changes  in  systole  blood  pressure  in  hypertensive patients with p value 0,000. While at diastolic blood pressure, there is of aromatheraphy not changes in blood pressure in hypertensive patients with p value 0,315.
Keywords: Aromatheraphy, Blood Pressure, Hypertension

## LATAR BELAKANG
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi  merupakan  penyakit  yang  sering diderita  oleh  kebanyakan  orang.  Hipertensi  dapat  menyerang  siapa  saja,  baik muda maupun tua, entah orang kaya maupun miskin. Hipertensi merupakan salah satu  penyakit  yang  mematikan  di  dunia.  Namun,  hipertensi  tidak  dapat  secara langsung membunuh penderitanya, melainkan dapat memicu terjadinya penyakit lain yang tergolong kelas berat alias mematikan (Adib, 2009). Menurut American  Heart  Association (AHA),  penduduk  Amerika  yang berusia di atas 20 tahun menderita hipertensi telah mencapai angka hingga 74,5 juta jiwa,  namun hampir 90-95%  kasus tidak diketahui penyebabnya (Infodatin,
2014).  Prevalensi  nasional  yang  menderita  hipertensi  berdasarkan  Riskesdas (2013) sebesar 25,8%. Prevalensi tertinggi adalah di Kepulauan Bangka Belitung (30,9%), sedangkan terendah di Papua sebesar 16,8%. Berdasarkan data tersebut, dari  25,8%  orang  yang  mengalami  hipertensi  hanya  36,8%  yang  terdiagnosis, sebagian  besar  (63,2%)  kasus  hipertensi  di  masyarakat  tidak  terdiagnosis.
Sedangkan  di  Jawa  Tengah,  kasus  hipertensi  pada  tahun  2015  masih  menjadi kasus penyakit tidak menular (PTM) tertinggi yaitu sebesar 57,87% kasus (Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2015). Angka kejadian hipertensi di Kudus sebesar 3.506 kasus hipertensi esensial dan  244  kasus  hipertensi  lain  (Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah,  2015).
Berdasarkan  data  kesakitan  tahun  2016,  kasus  hipertensi  tertinggi  terjadi  di Puskesmas  Jati  dengan  7.207  kasus,  selanjutnya  di  Puskesmas  Tanjung  sebesar 4.131  dan  diikuti  Puskesmas  Bae  dan  Puskesmas  gribig  sebesar  2.708  kasus (DKK  Kudus,  2016).  Data  kesakitan  menunjukkan  bahwa  angka  hipertensi tertinggi  yang  terjadi  di  Puskesmas  Jati  Kudus  yaitu  di  Desa  Pasuruan  Lor, sebesar 184 kasus. Dan data 3 bulan terakhir pada bulan Maret sampai Mei 2017 didapati 35 kasus hipertensi di Desa Pasuruan Lor (Puskesmas Jati, 2017). Hipertensi  masih  menempati  proporsi  terbesar  dari  seluruh  PTM  yang dilaporkan,  dan  urutan  kedua  terbanyak  adalah  diabetes  mellitus.  Dua  penyakit tersebut menjadi prioritas utama pengendalian PTM di Jawa Tengah. Karena jika hipertensi  dan  diabetes  mellitus  tidak  dikelola  dengan  baik  maka  akan menimbulkan PTM lanjutan seperti jantung, stroke, gagal ginjal dan sebagainya.
Pengendalian dapat dilakukan dengan  intervensi  yang  tepat pada setiap sasaran/ kelompok populasi tertentu sehingga peningkatan kasus baru PTM dapat ditekan (Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2015). Tekanan darah pasien hipertensi yang tidak terkontrol dapat membahayakan hidupnya.  Oleh  karena  itu,  dibutuhkan  pendekatan  atau  terapi  baik farmakologi maupun  nonfarmakologi.  Beberapa  penelitian  nonfarmakologi  yang  dapat mengurangi  hipertensi  yaitu:  teknik-teknik  mengurangi  stres;  penurunan  berat badan;  pembatasan  alkohol,  natrium,  dan  tembakau;  olahraga/  latihan;  dan relaksasi  (Muttaqin,  2009).  Terapi  nonfarmakologi  lain  yang  dapat  mengurangi tekanan darah karena membuat seseorang tenang dan nyaman adalah aromaterapi. Aroma yang ada dapat menyentuh pusat emosi dan kemudian menyeimbangkan kondisi emosionalnya (Smart, 2010).
Hasil  penelitian  Kenia  dkk  (2013)  tentang  pengaruh  aromaterapi  mawar terhadap perubahan tekanan darah pada lansia dengan hipertensi bahwa terdapat
pengaruh  aromaterapi  mawar  terhadap  penurunan  tekanan  darah.  Rata-rata perbedaan  tekanan  sistolik  dan  diastolik  sebelum  dan  sesudah  diberikan aromaterapi mawar yaitu 10,63 mmHg dan 10,18 mmHg. Hal ini sejalan dengan penelitian  Hidayah  dkk.  (2015)  tentang  perbandingan  efektivitas  terapi  musik klasik  dengan  aromaterapi  mawar  terhadap  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi  bahwa  terdapat  pengaruh  aromaterapi  mawar  terhadap  penurunan tekanan darah pada pasien atau penderita hipertensi.
Aromaterapi  efektif  untuk  menurunkan  tekanan  darah  pada  pasien hipertensi.  Aromaterapi  merupakan  suatu  cara  perawatan  tubuh  dan  atau penyembuhan  penyakit  dengan  menggunakan  minyak  esensial  ( essential  oil ). E ssential  oil ini  akan  menghasilkan  bau  atau  aroma  yang  wangi  karena  mudah sekali  menguap.  Dengan  begitu,  aroma  yang  muncul  dapat  memberikan kenyamanan,  atau  memperbaiki  kondisi  kesehatan  orang  yang  menciumnya (Jaelani, 2009).

## BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Jenis  rancangan  penelitian  ini  menggunakan pre  experimental  designs dengan one group pretest and posttest . Pasien diukur tekanan darahnya sebelum diberikan  aromaterapi  menggunakan  sphygmomanometer  digital  merk  beurer. Setelah itu pasien diminta menghirup minyak esens rose selama 10 menit. Setelah itu, tekanan darah pasien kembali diukur dan dicatat. Populasi dalam penelitian ini adalah  seluruh  pasien  hipertensi  di  desa  Pasuruan  Lor  yang  berada  di  wilayah kerja  Puskesmas  Jati  Kudus,  dan  didapatkan  sampel  sejumlah  33  pasien menggunakan teknik purposive sampling .Data dianalisis menggunakan uji paired t test untuk mengetahui perbedaan perubahan tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan  aromaterapi  pada  pasien  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Jati Kabupaten Kudus.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian
1. Analisa Univariat
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Sebelum Diberikan
Aromaterapi pada Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Pusesmas Jati Kudus
Variabel N Mean SD Min-Max Pre Sistole 33 164,70 20,11 140-214 Pre Diastole 33 90,03 12,28 71-113
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  pasien  hipertensi  sebelum diberikan  intervensi  aromaterapi,  rata-rata  tekanan  darah  pada  sistole  adalah 164,70 mmHg,  nilai  standar deviasi  sebesar  20,11  dengan nilai  sistole  terendah 140 mmHg dan nilai sistole tertinggi 214 mmHg. Sedangkan pada tekanan darah diastole, diketahui rata-rata nilai diastole yaitu 90,03 mmHg, nilai standar deviasi sebesar 12,28 dengan nilai diastole terendah 71 mmHg dan nilai diastole tertinggi 113
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa pasien hipertensi setelah diberikan intervensi aromaterapi, rata-rata tekanan darah pada sistole adalah 157,3 mmHg, nilai standar  sebesar  deviasi  19,8,  dengan nilai  sistole  terendah  125 mmHg  dan nilai sistole tertinggi 206 mmHg. Sedangkan pada diastole, rata-rata tekanan darah diastole 92,2, nilai standar deviasi sebesar 15,3, dengan nilai diastole terendah 49 mmHg, dan nilai diastole tertinggi 115 mmHg.

## 2. Analisa Bivariat
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  sistolik sebelum  dan  setelah  diberikan  aromaterapi  sebesar  164,70  mmHg  dan  157,30 mmHg.  Sedangkan  rata-rata  tekanan  darah  diastolik  sebelum  dan  setelah diberikan  aromaterapi  sebesar  90,03  mmHg  dan  92,18  mmHg.  Nilai  t  hitung sistolik  dan  diastolik  sebesar  4,657  (t  >1,69)  dan 1,020  (t  <1,69),  serta  p value sistolik  0,000  (p  <0,05),  dan  p  value  diastolik  0,315  (p  >0,05),  maka  dapat dinyatakan bahwa ada pengaruh aromaterapi yang signifikan terhadap perubahan
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Setelah Diberikan Aromaterapi pada Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Pusesmas Jati Kudus Variabel N Mean SD Min-Max Post Sistole 33 157,30 19,83 125-206 Post Diastole 33 92,18 15,33 49-115 Tabel 3 Perubahan tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi pada pasien hipertensi Variabel N Mean SD t P Tekanan darah Pre Sistole 33 164,70 20,11 4,657 0,000 Post Sistole 33 157,30 19,83 Pre Diastole 33 90,03 12,28 1,020 0,315 Post Diastole 33 92,18 15,33
tekanan darah sistolik pasien hipertensi, dan tidak ada pengaruh yang signifikan terhadap perubahan tekanan darah diastolik pasien hipertensi.
Pembahasan 1. Analisa  univariat  (tekanan  darah  pasien  hipertensi  sebelum  dan  setelah diberikan itervensi aromaterapi) Berdasarkan  hasil  penelitian yang dilakukan terhadap 33 pasien hipertensi diketahui  bahwa  rata-rata  tekanan  darah  sistole  sebelum  dan  setelah  diberikan aromaterapi sebesar 164,70 mmHg dan 157,30 mmHg. Sedangkan pada tekanan darah  diastole  sebelum  dan  setelah  diberikan  aromaterapi  sebesar  90,03  mmHg dan  92,18  mmHg.Dari  hasil  analisis,  hal  yang  mempengaruhi  tekanan  darah pasien hipertensi adalah jenis kelamin, usia dan pendidikan. Berdasarkan  hasil  analisis  pada  penelitian  ini  diketahui  bahwa  hipertensi lebih banyak diderita oleh pasien perempuan yaitu sebanyak 26 pasien (78,8%). Menurut  Dalimartha,  dkk (2008)  peningkatan  resiko hipertensi  pada  perempuan terjadi setelah  masa  menopouse.  Hal ini didukung dengan  penelitian  Arifin dkk
(2016)  tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi kelompok lanjut usia  bahwa terdapat hubungan antara jenis  kelamin  perempuan dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia  dengan  p  value  0,015.  Perempuan  yang sudah  menopouse  mengalami  perubahan  hormon  yang  dapat  mempengaruhi kondisinya. Perempuan akan lebih berisiko untuk mengalami obesitas yang akan meningkatkan risiko terjadinya hipertensi (Prasetyaningrum, 2014). Analisis lain yang mempengaruhi tekanan darah pasien hipertensi yaitu usia. Hasil dari penelitian ini diketahui bahwa penderita hipertensi terjadi pada pasien berusia 30-39 tahun dengan jumlah 3 pasien (9,1%), pasien berusia 40-49 tahun dengan jumlah 3 pasien (9,1%), pasien terbanyak pada usia 50-59 tahun dengan jumlah 13 pasien (39,4%) dan 60 tahun ke atas dengan jumlah 14 pasien (42,4%). Ini  berarti  bahwa,  tekanan  darah  tinggi  pada  pasien  hipertensi  lebih  banyak dialami oleh usia dewasa ke atas.
Sesuai  dengan  penelitian  Hidayah,  dkk  (2015)  tentang  perbandingan efektivitas terapi musik klasik dengan aromaterapi mawar terhadap tekanan darah pada  penderita  hipertensi  diperoleh  hasil  bahwa  mayoritas  responden  adalah lansia, yaitu sebanyak 24 responden (80%). Dalam teori dijelaskan bahwa lansia kerap mengalami kerusakan struktural dan fungsional pada aorta, yaitu arteri besar yang  membawa  darah  dari  jantung,  yang  menyebabkan  semakin  parahnya pengerasan  pembuluh  darah  dan  semakin  tingginya  tekanan  darah  (Kowalski, 2010). Mayoritas pendidikan terakhir pasien hipertensi dalam penelitian ini adalah pendidikan  dasar  yaitu  sebanyak  16  pasien.  Menurut  Dalimartha  dkk  (2008) penderita  hipertensi  membutuhkan  perubahan  gaya  hidup  yang  sulit  dilakukan dalam jangka  pendek,  dan  diri  sendiri  merupakan  faktor  yang  menentukan bagi kesembuhan  penderita  hipertensi.  Anggara  dan  Prayitno  (2013)  dalam penelitiannya  tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  tekanan  darah  di Puskesmas Telaga Murni Cikarang Barat tahun 2012 menjelaskan bahwa terdapat hubungan antara tingkat pendidikan dengan tekanan darah pasien dengan nilai p value  0,042.  Tingkat  pendidikan  secara  tidak  langsung  dapat  mempengaruhi
bagaimana seseorang berperilaku yang dapat mempengaruhi gaya hidup seseorang yang dapat mempengaruhi tekanan darahnya ataupun kesehatan yang lainnya.
2. Analisa  Bivariat  (perubahan  tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah  diberikan aromaterapi pada pasien hipertensi) Berdasarkan hasil penelitian diperoleh p value 0,000 (p <0,05) pada tekanan darah  sistole  yang  berarti  bahwa  ada  perubahan  yang  signifikan  sebelum  dan sesudah  diberikan  aromaterapi  pada  pasien  hipertensi.  Penelitian  ini  didukung oleh penelitian Werdyastri dkk (2014) tentang perbedaan efektifitas aromaterapi lemon dan relaksasi nafas dalam terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi  di  RSUD  Tugurejo  Semarang  dengan  hasil  ada  pengaruh  yang signifikan  dari  relaksasi  aromaterapi  terhadap  perubahan  tekanan  darah  pada lansia hipertensi. Sedangkan  pada  tekanan  darah diastole diperoleh p  value  0,315  (p  >0,05) yang  berarti  bahwa  tidak  ada  perubahan  yang  signifikan  sebelum  dan  sesudah diberikan aromaterapi pada  pasien  hipertensi.  Hasil penelitian ini  sesuai  dengan penelitian Anggraeni dkk (2017) tentang efektivitas metode inhalasi aromaterapi (campuran  minyak  esensial  lavender  dan  neroli)  untuk  menurunkan  hipertensi dalam  kehamilan  bahwa  aromaterapi  tidak  efektif  untuk  menurunkan  hipertensi dengan hasil t hitung diastolik adalah 25. Hasil penelitian yang menunjukkan adanya perubahan tekanan darah sitole tampak  karena  kedalaman  dalam  menghirup  aromaterapi,  yang  ditunjukkan dengan  pasien  kelihatan  lebih  relaks  dari  sebelumnya.  Kowalski  (2010) menjelaskan ketika kita melambatkan kecepatan pernapasan dan bernapas dengan pelan  dan  dalam,  maka  tekanan  darah  pun  akan  menurun.  Sedangkan  hasil penelitian  adanya  pengaruh  yang  signifikan  aromaterapi  terhadap  perubahan tekanan  darah  diastole  tidak  tampak  karena  faktor  lain  yang  mempengaruhi keefektifan metode ini, waktu menunggu petugas yang lama dapat meningkatkan emosi  responden  serta  kerja  jantung,  sehingga  mempengaruhi  tekanan  darah responden (Anggraeni dkk, 2017). Aromaterapi  adalah  hal  yang  sangat  mudah  menguap.  Saat  menguap, molekul  yang  terkandung  di  dalamnya  menyatu  dengan  udara.  Saat  kita menghirup  aroma  ini,  molekul-molekulnya  masuk  melalui  hidung  menuju  ke reseptor  olfaktoris  dan  kemudian  dikirimkan  ke  sistem  limbic  di  dalam  otak (Wijayanti,  2009).  Aromaterapi  yang  tercium  akan  mengalir  ke  bagian  yang melingkari otak sehingga mampu memicu memori terpendam dan mempengaruhi tingkah laku emosional yang bersangkutan (Smart, 2010).
Dalam  teori  Guyton  (2013)  dijelaskan  bahwa  sifat  fisika  zat-zat  yang menyebabkan  perangsangan  penciuman  salah  satunya  adalah  zat  harus  mudah menguap, sehingga ia dapat dihirup masuk ke lubang hidung. Selain itu, berbagai tempat reseptor fisika pada membran rambut olfaktoria dari sel olfaktoria terpisah memungkinkan perangsang olfaktoria spesifik teradopsi pada membran berbagai sel  olfaktoria.  Sensasi  bau  dihantarkan  melalui  traktus  olfaktorius  sekunder  dan diteruskan  ke  hipotalamus,  dan  melepaskan  senyawa  elektrokimia  yang menyebabkan relaks.  Keadaan relaks akan merangsang sistem parasimpatis yang
akan menurunkan kefektifan pola jantung, yang akan menurunkan tekanan pada darah. Aromaterapi  bertujuan  untuk  mempengaruhi  suasana  hati  atau  kesehatan seseorang (Smart, 2010). Penelitian lain yang sesuai dengan penelitian ini adalah penelitian  Mariza  dan  Kalsum  (2017)  tentang  pemberian  aromaterapi  bunga mawar terhadap penurunan tekanan darah pada wanita lanjut usia di UPDT Panti Sosial Lanjut Usia Tresna Werdha Natar Lampung Selatan bahwa ada pengaruh pemberian aromaterapi bunga mawar terhadap penurunan tekanan darah. Menurut  peneliti,  adanya  perubahan  tekanan  pada  pasien  hipertensi disebabkan  karena  aromaterapi  yang  dihirup  merangsang  pusat  emosi  sehingga kondisi emosional akan tenang. Kondisi suasana hati yang tenang dan relaks akan mempengaruhi  tekanan  darah  menjadi  lebih  terkontrol.  Di  mana  dalam  teori dijelaskan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  suasana  hati  atau  kondisi  mental terhadap  tekanan  darah  seseorang.  Tekanan  mental  dapat  memicu  kekacauan detak jantung yang berbahaya (Kowalski, 2010).

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
1. Distribusi frekuensi tekanan darah  pada pasien hipertensi sebelum diberikan intervensi aromaterapi diperoleh nilai rata-rata tekanan darah sistole sebesar 164,70 mmHg dan tekanan darah diastole sebesar 90,3 mmHg.
2. Distribusi  frekuensi  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  setelah  diberikan intervensi aromaterapi diperoleh nilai rata-rata tekanan darah sistole sebesar 157,30 mmHg dan tekanana diastole sebesar 92,18 mmHg.
3. Ada perubahan  yang  signifikan  sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi pada  tekanan  darah  sistole  dengan  pasien  hipertensi  di  wilayah  kerja puskesmas  Jati  Kudus  ( p  value 0,000).  Dan  tidak  ada  perubahan  yang signifikan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  aromaterapi  pada  tekanan  darah diastole dengan pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Jati Kudus.

## Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan ada pengadaan buku mengenai aromaterapi atau terapi-terapi non farmakologi  lain,  mengingat  masih  terbatasnya  literatur  mengenai  hal tersebut. 2. Bagi Pelayanan Kesehatan
Diharapkan  bagi  perawat  atau  tenaga  kesehatan  dapat  mengaplikasikan aromaterapi sebagai asuhan keperawatan pada pasien hipertensi. 3. Bagi Responden Diharapkan  pasien  dapat  mengetahui  pengaruh  aromaterapi  terhadap perubahan tekanan darah pada pasien hipertensi. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Mengingat  masih  banyaknya  keterbatasan  dalam  penelitian  ini,  diharapkan peneliti  selanjutkan  meneliti  tentang  pengaruh  aromaterapi  yang  lain,  dan meneliti tentang pengaruh aromaterapi terhadap variabel yang lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Adib, M. (2009). Cara Mudah Memahami & Menghindari Hipertensi Jantung & Stroke . Dianloka:Yogyakarta.
Anggara, F. H. D. & Prayitno, N. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tekanan  Darah  di  Puskesmas  Telaga  Murni  Cikarang  Barat  Tahun  2012. Jurnal Ilmiah Kesehatan, vol. 5, no. 1.
Anggraeni, Y., Rahayu, D. E. & Asiyah, S. (2017). Efektivitas Metode Inhalasi Aromaterapi  (Campuran  Minyak  Esensial  Lavender  dan  Neroli)  untuk Menurunkan Hipertensi dalam Kehamilan. Global Health Science, volume 2 issue 2. 2503-5088 Arifin,  M.  H.  B.  M.,  Weta,  I  W.,  Ratnawati,  N.  L.  K.  A.  (2016).  Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian hipertensi pada kelompok lanjut usia di wilayah kerja UPT Puskesmas Petang I Kabupaten Badung Tahun 2016. E- Jurnal Medika , vol. 5, no. 7.
Badan  penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  RI.  (2013). Riset  Kesehatan Dasar tahun (RISKESDAS)2013 .
Dalimartha, S., Purnama, B. T., Sutarina, N., Mahendra & Darmawan, R. (2008). Care Your Self Hipertensi . Penebar Plus: Jakarta
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2015). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2015 .
Guyton, A. C. (2013). Fisiologi Manusia dan Mekanisme Penyakit . EGC: Jakarta. Hidayah, N., Damanik, S. R. H., Elita, V. (2015). Perbandingan Efektifitas Terapi Musik  Klasik  dengan  Aromaterapi  Mawar  terhadap  Tekanan  Darah  Pada Penderita Hipertensi. JOM , vol. 2 no. 2.
Jaelani. (2009). Aroma Terapi. Pustaka Populer Obor: Jakarta.
Kenia, N. M., & Taviyanda, D. (2013). Pengaruh Relaksasi (Aromaterapi Mawar) Terhadap  Perubahan  Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Hipertensi. Jurnal
STIKES , volume 6, no. 1.
Kowalski,  R.  E.  (2010). Terapi  Hipertensi:  Program  8  Minggu  Menurunkan Tekanan  Darah  Tinggi  dan  Mengurangi  Risiko  Serangan  Jantung  dan Stroke Secara Alami . Diterjemahkan oleh Ekawati, R. S. Qanita: Bandung.
Mariza,  A.,  Kalsum,  A.  U.  (2017).  Pemberian  Aromaterapi  Bunga  Mawar Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darahpada  Wanita  Lanjut  Usia  di  UPDT Panti  Sosial  Lanjut  Usia  Tresna  Werdha  Natar  Lampung  Selatan. Jurnal Kesehatan , volume viii, nomor 1.
Prasetyaningrum, Y. I. (2014). Hipertensi Bukan untuk Ditakuti . F Media: Jakarta.
Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. (2014). Infodatin Hipertensi .
Smart, Aqila. (2010). Sehat & Awet Muda dengan Metode Tradisional . Kata Hati:
Jogjakarta.
Werdyastri, A., Armiyati, Y., & Kusuma, M. A. B. (2014). Perbedaan Efektifitas Aromaterapi  Lemon  dan  Relaksasi  Nafas  Dalam  Terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi  DI  RSUD  Tugurejo  Semarang.

## Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK)
Wijayanti, D. (2009). Sehat dengan Pengobatan Alami . Venus: Yogyakarta.

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT “CENDEKIA UTAMA”

## TUJUAN PENULISAN NASKAH
Penerbitan  Jurnal  Ilmiah  “Cendekia  Utama”  ditujukan  untuk  memberikan informasi  hasil-  hasil  penelitian  dalam  bidang  keperawatan  dan  kesehatan masyarakat.

## JENIS NASKAH
Naskah yang diajukan untuk diterbitkan dapat berupa: penelitian, tinjauan kasus, dan  tinjauan  pustaka/literatur.  Naskah  merupakan  karya  ilmiah  asli  dalam  lima tahun terakhir dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Ditulis dalam bentuk baku (MS  Word) dan gaya  bahasa ilmiah,  tidak kurang  dari 20 halaman,  tulisan times  new  roman ukuran  12 font, ketikan  1 spasi , jarak  tepi  3 cm, dan  ukuran kertas  A4.  Naskah  menggunakan  bahasa  Indonesia  baku,  setiap  kata  asing diusahakan  dicari  padanannya  dalam  bahasa  Indonesia  baku,  kecuali  jika  tidak ada, tetap dituliskan dalam bahasa aslinya dengan ditulis italic . Naskah yang telah diterbitkan  menjadi hak milik redaksi  dan  naskah  tidak  boleh  diterbitkan  dalam bentuk  apapun  tanpa  persetujuan  redaksi.  Pernyataan  dalam  naskah  sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.

## FORMAT PENULISAN NASKAH
Naskah  diserahkan  dalam  bentuk softfile dan print–out 2  eksemplar.  Naskah disusun sesuai format baku terdiri dari: Judul Naskah, Nama Penulis, Abstrak,
Latar  Belakang,  Metode,  Hasil  dan  Pembahasan,  Simpulan  dan  Saran, Daftar Pustaka.

## Judul Naskah
Judul  ditulis  secara  jelas  dan  singkat  dalam  bahasa  Indonesia  yang menggambarkan  isi  pokok/variabel,  maksimum  20  kata.  Judul  diketik  dengan huruf Book Antique , ukuran font 13, bold UPPERCASE, center , jarak 1 spasi. Nama Penulis Meliputi nama lengkap penulis utama tanpa gelar dan anggota (jika ada), disertai nama institusi/instansi, alamat institusi/instansi, kode pos, PO Box, e-mail penulis, dan no telp. Data Penulis diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, center , jarak 1spasi Abstrak
Ditulis dalam bahasa inggris dan bahasa Indonesia, dibatasi 250-300 kata dalam satu paragraf, bersifat utuh dan mandiri.Tidak boleh ada referensi. Abstrak terdiri dari:  latar  belakang,  tujuan,  metode,  hasil  analisa  statistik,  dan  kesimpulan. Disertai kata kunci/ keywords.
CENDEKIA UTAMA Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 7, No. 1 Maret, 2018 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
Abstrak dalam Bahasa Indonesia diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font  11,  jarak  1  spasi. Abstrak  Bahasa  Inggris  diketik  dengan  huruf Times  New Roman , ukuran font 11, italic , jarak 1spasi.

## Latar Belakang
Berisi informasi secara sistematis/urut tentang: masalah penelitian, skala masalah, kronologis masalah, dan konsep solusiyang disajikan secara ringkas dan jelas.
Bahan dan Metode Penelitian
Berisi tentang: jenis penelitian, desain, populasi, jumlah sampel, teknik sampling , karakteristik responden, waktu dan tempat penelitian, instrumen yang digunakan, serta uji analisis statistik yang digunakan disajikan dengan jelas.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  hendaknya  disajikan  secara  berkesinambungan  dari  mulai  hasil penelitian  utama  hingga  hasil  penunjang  yang  dilangkapi  dengan  pembahasan. Hasil dan pembahasan dapat dibuat dalam suatu bagian yang sama atau terpisah. Jika  ada  penemuan  baru,  hendaknya  tegas  dikemukakan  dalam  pembahasan. Nama  tabel/diagram/gambar/skema,  isi  beserta  keterangannya  ditulis  dalam bahasa Indonesia dan diberi nomor sesuai dengan urutan penyebutan teks. Satuan pengukuran  yang  digunakan  dalam  naskah  hendaknya  mengikuti  sistem internasional yang berlaku.

## Simpulan dan Saran
Kesimpulan hasil penelitian dikemukakan secara jelas. Saran dicantumkan setelah kesimpulan  yang  disajikan  secara  teoritis  dan  secara  praktis  yang  dapat dimanfaatkan langsung oleh masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih (apabila ada)
Apabila penelitian ini disponsori oleh pihak penyandang dana tertentu, misalnya hasil penelitian yang disponsori oleh DP2M DIKTI, DINKES, dsb.

## Daftar Pustaka
Sumber pustaka yang dikutip meliputi: jurnal ilmiah, skripsi, tesis, disertasi, dan sumber  pustaka  lain  yang  harus  dicantumkan  dalam  daftar  pustaka.  Sumber pustaka  disusun berdasarkan sistem Harvard.  Jumlah acuan  minimal  10 pustaka (diutamakan  sumber  pustaka  dari  jurnal  ilmiah  yang  uptodate  10  tahun sebelumnya). Nama pengarang diawali dengan nama belakang dan diikuti dengan singkatan  nama  di  depannya.  Tanda  “&”  dapat  digunakan  dalam  menuliskan nama-nama  pengarang,  selama  penggunaannya  bersifat  konsisten.  Cantumkan semua penulis bila tidak lebih dari 6 orang. Bila lebih dari 6 orang, tulis nama 6 penulis pertama dan selanjutnya dkk.
Daftar Pustaka diketik dengan huruf Times New Roman, ukuran font 12, jarak 1 spasi.

## TATA CARA PENULISAN NASKAH
Anak Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold UPPERCASE Sub Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold, Italic Kutipan : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 10, italic
Tabel :  Setiap  tabel  harus  diketik  dengan  spasi  1,  font  11    atau  disesuaikan. Nomor  tabel  diurutkan  sesuai  dengan  urutan  penyebutan  dalam  teks  (penulisan nomor tidak memakai tanda baca titik “.”). Tabel diberi judul dan subjudul secara singkat.  Judul  tabel  ditulis  diatas  tabel.  Judul  tabel  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (awal kalimat huruf besar) dengan jarak 1 spasi, center. Antara judul tabel dan tabel diberi jarak 1 spasi. Bila terdapat keterangan tabel,  ditulis  dengan  font  10,  spasi  1,  dengan  jarak  antara  tabel  dan  keterangan tabel  1  spasi.  Kolom  didalam  tabel  tanpa  garis  vertical.  Penjelasan  semua singkatan tidak baku pada tabel ditempatkan pada catatan kaki.
Gambar : Judul gambar diletakkan di bawah gambar. Gambar harus diberi nomor urut  sesuai  dengan  pemunculan  dalam  teks.  Grafik  maupun  diagram  dianggap sebagai  gambar.  Latar  belakang  grafik  maupun  diagram  polos.  Gambar ditampilkan  dalam  bentuk  2  dimensi.  Judul  gambar  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (pada tulisan “gambar 1”), awal kalimat huruf besar,  dengan  jarak  1  spasi,  center  Bila  terdapat  keterangan  gambar,  dituliskan setelah judul gambar.
Rumus : ditulis menggunakan Mathematical Equation, center Perujukan : pada teks menggunakan aturan (penulis, tahun)
Contoh Penulisan Daftar Pustaka :
1. Bersumber dari buku atau monograf lainnya i. Penulisan Pustaka Jika ada Satu penulis, dua penulis atau lebih : Sciortino,  R.  (2007)  Menuju  Kesehatan  Madani.  Yogyakarta:  Gadjah Mada University Press. Shortell,  S.  M.  &  Kaluzny  A.  D.  (1997)  Essential  of  health  care management. New York: Delmar Publishers. Cheek,  J.,  Doskatsch,  I.,  Hill,  P.  &  Walsh,  L.  (1995)  Finding  out: information  literacy  for  the  21st  century.  South  Melbourne: MacMillan Education Ausralia. ii. Editor atau penyusun sebagai penulis: Spence,  B.  Ed.  (1993)  Secondary  school  management  in  the  1990s: challenge  and  change.  Aspects  of  education  series,  48.  London: Independent Publishers. Robinson, W.F.&Huxtable,C.R.R. eds.(1998) Clinicopathologic principles for veterinary medicine. Cambridge: Cambridge University Press. iii. Penulis dan editor: Breedlove, G.K.&Schorfeide, A.M.(2001)Adolescent pregnancy.2nded. Wiecrozek,  R.R.ed.White  Plains  (NY):  March  of  Dimes  Education Services.
iv. Institusi, perusahaan, atau organisasi sebagai penulis: Depkes  Republik  Indonesia  (2004)  Sistem  kesehatan  nasional.  Jakarta: Depkes.
2. Salah satu tulisan yang dikutip berada dalam buku yang berisi kumpulan berbagai tulisan.
Porter, M.A. (1993) The modification of method in researching postgraduate education.  In:  Burgess,  R.G.ed.  The  research  process  in  educational settings: ten case studies. London: Falmer Press, pp.35-47. 3. Referensi kedua yaitu buku yang dikutip atau disitasi berada di dalam buku yang lain Confederation  of  British  Industry  (1989)  Towards    a    skills  revolution:  a youth charter. London: CBI. Quoted in: Bluck, R., Hilton, A., & Noon, P. (1994) Information skills in academic libraries: a teaching and learning role  i  higher  education.  SEDA  Paper  82.  Birmingham:  Staff  and Educational Development Association, p.39. 4. Prosiding Seminar atau Pertemuan
ERGOB   Conference   on   Sugar   Substitutes,   1978.    Geneva,  (1979). Health and Sugar Substitutes: proceedings of the ERGOB conference on sugar substitutes, Guggenheim, B. Ed. London: Basel. 5. Laporan Ilmiah atau Laporan Teknis
Yen,  G.G  (Oklahoma  State  University,  School  of  Electrical  and  Computer Engineering,  Stillwater,  OK).  (2002,  Feb).  Health  monitoring  on vibration signatures. Final Report. Arlington (VA): Air Force Office of AFRLSRBLTR020123. Contract No.: F496209810049 6. Karya Ilmiah, Skripsi, Thesis, atau Desertasi
Martoni  (2007)  Fungsi  Manajemen  Puskesmas  dan  Partisipasi  Masyarakat Dalam  Kegiatan  Posyandu  di  Kota  Jambi.  Tesis,  Universitas  Gadjah Mada.

## 7. Artikel jurnal
a. Artikel jurnal standard Sopacua,  E.  &  Handayani,L.(2008)  Potret  Pelaksanaan  Revitalisasi Puskesmas. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11: 27-31.
b. Artikel yang tidak ada nama penulis How dangerous is obesity? (1977) British Medical Journal, No. 6069, 28
April, p. 1115. c. Organisasi sebagai penulis Diabetes Prevention Program Research Group. (2002) Hypertension,  insulin,      and      proinsulin      in      participants  with impaired glucose tolerance. Hypertension, 40 (5), pp. 679-86 d. Artikel Koran Sadli,M.(2005)  Akan  timbul  krisis  atau  resesi?.  Kompas,  9  November, hal.6. 8. Naskah yang tidak di publikasi Tian,D.,Araki,H., Stahl, E., Bergelson, J., & Kreitman, M. (2002) Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Natl Acad Sci USA. In Press.

## 9. Buku-buku elektronik (e-book)
Dronke,  P.  (1968)  Medieval  Latin  and  the  rise  of  European  love-  lyric [Internet].Oxford:  Oxford  University  Press.  Available  from: netLibraryhttp://www.netlibrary.com/ urlapi.asp?action=summary &v=1&bookid=22981 [Accessed 6 March 2001] 10. Artikel jurnal elektronik Cotter, J. (1999) Asset revelations and debt contracting. Abacus [Internet], October, 35 (5) pp. 268-285. Available from: http://www.ingenta.com [Accessed 19
November 2001].
11. Web pages
Rowett, S.(1998)Higher Education for capability: automous learning for life and  work[Internet],Higher  Education  for  capability.Available from:http://www.lle. mdx.ac.uk[Accessed10September2001] 12. Web sites Program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat  UGM.  (2005) Program studi S2  Ilmu Kesehatan Masyarakat UGM [Internet]. Yogyakarta: S2 IKM UGM.  Tersedia  dalam:  http://ph-ugm.org  [Accessed  16  September 2009]. 13. Email
Brack, E.V. (1996) Computing and short  courses.  LIS-LINK  2 May 1996 [Internet  discussion  list]. Available  from  mailbase@mailbase.ac.uk [Accessed 15 April 1997].