## Edukasi tentang Kehamilan Risiko Tinggi melalui Kunjungan Rumah
di Kelurahan Mojosongo Jebres Surakarta
Anita Dewi Lieskusumastuti * , Desti Lestari, Eliza Aulia Fitriani, Catur Setyorini Email: anita.dewi712@yahoo.co.id Prodi D III Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mamba’ul ‘Ulum Surakarta, Indonesia Jln. Ring Road Utara Km.03 Tawangsari, Mojosongo, Jebres, Surakarta Telp. (0271) 858172/854496, Fax. (0271) 858176

## Abstrak
Program  kunjungan  rumah  selama  antenatal  dan postnatal memberikan manfaat yang signifikan terhadap peningkatan kesehatan ibu dan bayi. Kehamilan berisiko mempunyai  potensi  mengalami  komplikasi  yang mengancam  jiwa  ibu  (85,4%), maternal  near  misses (13,3%),  dan  kematian ibu  (1,2%). Tujuan  kegiatan ini untuk  melakukan  edukasi  tentang  kehamilan  risiko tinggi  melalui  kunjungan  rumah.  Metode  kegiatan pengabdian  kepada  Masyarakat  berupa  edukasi  tentang kehamilan  risiko  tinggi  dengan  pendekatan  kunjungan rumah.  Lokasi  di  wilayah  Kelurahan  Mojosongo, Jebres,  Surakarta,  Jawa  Tengah,  Indonesia.  Kegiatan diawali  dari  perijinan,  persiapan  alat  bahan  dan berkoordinasi  dengan  tim  kader  dan  tim  prodi, pelaksanaan  kegiatan,  dan  evaluasi  kegiatan.  Hasil kegiatan diketahui ibu hamil tanpa risiko 56% dan risiko tinggi  44%.  Faktor risiko  kehamilan  yang  ditemui  usia tua >35 tahun, grandemultigravida, dan hipertensi dalam kehamilan.  Ibu  diajak  aktif  membaca  buku  KIA  dan selama kegiatan semua ibu hamil aktif berdiskusi, serta kooperatif.  Harapannya  ibu  hamil  dan  suami  bersama- sama aktif meningkatkan pengetahuan tentang perencanaan kehamilan yang sehat, persiapan persalinan dan bayi  baru lahir. Untuk mendukung edukasi tentang kehamilan  risiko  tinggi  diharapkan  membentuk  dan mengembangkan  system  informasi  tentang  kesehatan ibu  yang  terintegrasi  dan  dapat  diakses  ibu  hamil. Program  Pendidikan dan  pelatihan  bagi  kader  setempat dalam  rangka  meningkatkan  kemampuan  dalam melakukan pendampingan ibu hamil.
Kata kunci : edukasi kehamilan risiko tinggi; kunjungan rumah.

## DOI:
10.37402/abdimaship.vol5.iss1.308
History artikel: Diterima 01/02/2024 Direvisi 07/02/2024 Diterbitkan 23/02/2024
2024;5(1):23-31
Anita Dewi Lieskusumastuti *
Desti Lestari Eliza Aulia Fitriani Catur Setyorini
24

## Abstract
Antenatal and postnatal home visiting programs provide significant  benefits  in  improving  the  health  of  mothers and  babies.  Risky  pregnancies  have  the  potential  to experience life-threatening complications for the mother (85.4%),  maternal  near  misses  (13.3%),  and  maternal death  (1.2%).  This  activity  aims  to  provide  education about  high-risk  pregnancies  through  home  visits.  The method is  education  about  high-risk  pregnancies  using a  home  visit  approach.  Location  in  the  Mojosongo Village  area,  Jebres,  Surakarta,  Central  Java, Indonesia.  Activities  begin  with  licensing,  preparation, and  coordination  with  the  community  officer  team  and study  program  team,  implementation,  and  evaluation. The  results  showed  that  pregnant  women  had  no  risk were  56%  and  high  risk  were  44%.  Risk  factors  for pregnancy  were  old  age  >  35  years,  grand multigravida,  and  hypertension  in  pregnancy.  Mothers are  invited  to  actively  read  the  MCH  books,  actively discuss,  and  cooperate.  The  hope  is  that  pregnant women  and  their  husbands  will  actively  increase  their knowledge about healthy pregnancy planning,
preparation  for  childbirth,  and  newborn  babies. Develop an integrated information system for pregnant women  that  can  be  accessed  by  pregnant  women. Training  program  for  community  officers  to  improve their ability to assist pregnant women .
Keywords: education; high risk pregnancy; home visits.
1. Pendahuluan
Program home visit atau kunjungan  rumah  antenatal  dan postnatal secara keseluruhan manfaatnya  signifikan  dibandingkan pelayanan  standar  di  klinik  atau  di rumah  sakit.  Di  antara  semua  ibu, dibandingkan dengan pelayanan standar  ( standar  care ),  ibu  yang mendapat  program  intervensi home visit cenderung menggunakan kondom  secara  konsisten,  menyusui secara eksklusif selama 6 bulan, dan memiliki  bayi  dengan  ukuran  tinggi badan  sesuai  usia  yang  sehat. (1)
Metode  kunjungan  rumah  melalui pendampingan  keluarga  ibu  hamil dilakukan  sebagai  usaha  dalam mencegah terjadinya stunting. (2) Program intervensi selama kehamilan,  persalinan,  nifas  dan bayi  baru  lahir  melalui  metode kunjungan rumah akan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan  ibu  dan  anak  dalam hal  kepatuhan  terhadap  tindakan pencegahan  terkait  HIV,  kesehatan ibu dan gizi anak (termasuk penggunaan alkohol selama kehamilan  dan  menyusui),  layanan kesehatan dan pemantauan, kesehatan  mental,  dan  dukungan social. (1) Menurut  Profil  Kesehatan Indonesia  bahwa  jumlah  kematian ibu  terjadi  penurunan,  yakni  pada tahun 2021 sebanyak 7.389 kematian  dan  3.572  kematian  pada tahun 2022. Sebagian besar disebabkan oleh hipertensi kehamilan  801  kasus,  perdarahan 741  kasusu,  jantung  232  kasus,  dan penyebab lain-lain 1.504 kasus. (3)
Riset  de  Lima et  al ,  2019
menunjukkan  hasil  682  (62,4%)  ibu yang  bebas  risiko  merugikan  dan 412  (37,6%)  ibu  hamil  berisiko, Dimana 352 diantaranya mempunyai  kondisi  yang  berpotensi mengancam  jiwa  (85,4%),  termasuk 55  kasus Maternal  near  misses
(MNM) (13,3%), dan lima kematian ibu  (1,2%).  Distribusi  ibu  yang hampir  mengalami  komplikasi  atau mengancam jiwa (MNM) berdasarkan kondisi klinis mengidentifikasi  hipertensi  pada kehamilan (67,2%), perdarahan (42,2%), dan sepsis  (12,7%). Faktor yang berhubungan signifikan dengan kejadian  MNM  adalah kurang  dari  enam  kali  kunjungan prenatal  (OR:  3,13;  95%  CI:  1,74- 5,64)  dan  operasi  Caesar  pada kehamilan  saat  ini  (OR:  2,91;  95% CI:1,45-5,82).  Berdasarkan  temuan tersebut menyoroti
perlunya identifikasi  model  persalinan  yang inovatif  dan  menghargai  persalinan normal,  serta  peningkatan  kualitas dan  jumlah  kunjungan  antenatal  di klinik atau di rumah. (4)
Memahami  pengalaman  dan pandangan  ibu  selama  kehamilan sangat  penting  untuk  membangun tindakan  pelayanan  antenatal  yang dapat merespon kebutuhan perawatan  ekstensif.  Hasil  kajian diketahui bahwa peserta mengungkapkan pengalaman peristiwa  penting  non-medis  yang mempengaruhi  kesehatan  ibu  hamil seperti  disinformasi,  ketakutan  dan kekhawatiran, disorganisasi kehidupan  sehari-hari  dan  keluarga, kebutuhan  finansial,  dan  lain-lain. Terdapat  kebutuhan  akan  perawatan ekstensif yang dapat dicapai melalui dukungan  dari  jaringan  dukungan sosial  keluarga  dan  komunitas. (5) Berdasarkan  literatur  yang  relevan bahwa  hasil  analisis  pada  dua kelompok  yaitu  ibu  hamil  bebas risiko  dan  ibu  hamil  risiko  tinggi mancakup  dua  tema  dasar  terdiri dari  dukungan  sosial  dan  sistem kepercayaan.
Perbandingan berdasarkan  dukungan  sosial  dan pandangan positif menunjukkan tidak ada perbedaan antar kelompok.
Hanya  perbedaan  signifikan  terlihat
2024;5(1):23-31
lebih menekankan keyakinan agama, ibu  hamil  berisiko  tinggi  lebih menekankan  keyakinan  agama.  Ibu hamil  berisiko  tinggi  berusia  lebih tua  dibandingkan  kelompok  bebas risiko. (6)
Pada  tahun  2022  di  wilayah Kelurahan Mojosongo, Jebres, Surakarta  diketahui  50%  ibu  hamil memiliki  faktor  risiko  dari  total  10 orang  ibu  hamil.    Faktor  risiko tersebut  yang  meliputi  hipertensi dan  anemia  10%,  BB  turun  dan jarak  kehamilan  terlalu  dekat  20%, TBC  dan  ODGJ  10%,  dan  riwayat preeklamsia 10%. (7) Namun menurut hasil  skrining  risiko  ibu  hamil  oleh Purba et  al ,  2021  bahwa  ibu  hamil dengan risiko sangat tinggi sebanyak 5,4%, risiko tinggi 16,2%, dan risiko rendah 78,4%. (8) Berdasarkan uraian diatas penulis bermaksud melakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat  berupa  edukasi  tentang kehamilan  risiko  tinggi  melalui kunjungan rumah di wilayah Kelurahan Mojosongo, Jebres, Surakarta.
2. Metode
Metode  kegiatan  pengabdian kepada  masyarakat  yaitu  edukasi pada asyarakat khususnya ibu  hamil dan  kader  tentang  kehamilan  risiko tinggi yang dilakukan melalui kunjungan rumah. Metode kunjungan rumah pada masa kehamilan  hingga  persalinan  dan juga  adanya  bimbingan  maupun konsultasi  yang  dapat  dilakukan secara  daring  (dalam  jaringan) melalui pendampingan terbukti dapat  meningkatkan  kesehatan  ibu bayi. (9)
Lokasi  kegiatan  ini  di  RW  29, 36, 37 Kelurahan Mojosongo,
Jebres,  Surakarta,  Jawa  Tengah, Indonesia. Sasarannya ibu hamil dan keluarga  beserta  kader.  Waktu
kegiatan  pada  bulan  November  – Desember  2023.    Tujuan  kegiatan ini supaya ibu hamil dan keluarga di Masyarakat luas mempunyai pengetahuan  yang  baik  tentang kehamilan risiko tinggi. Perijinan kepada Kepala Kelurahan  Mojosongo  dilakukan pertama  kali  sebelum  melakukan kegiatan pengabdian kepada Masyarakat.  Melakukan  koordinasi dengan  kader  posyandu  setempat dan  tim  dari  Prodi  D-3  Kebidanan
STIKESMUS baik dosen dan mahasiswa untuk persiapan sebelum terjun  ke  lapangan.  Menentukan sasaran  yang  sesuai  dengan  tujuan kegiatan  yaitu  ibu  hamil  di  wilayah RW 29, 36, 37 Kelurahan Mojosongo. Melakukan kegiatan pengabdian kepada Masyarakat melalui  edukasi  pada  ibu  hamil menggunakan  metode  kunjungan rumah.  Evaluasi  kegiatan  dilakukan setelah  edukasi  pada  ibu  hamil  dan direncanakan  tindak  lanjut  kepada kader posyandu dan/atau bidan desa.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Kegiatan  pengabdian  kepada Masyarakat  telah  dilakukan  pada bulan  November  2023  bersama  tim kader  dan  tim  Prodi  D-3  Kebidanan STIKESMUS. Edukasi tentang kehamilan  risiko  tinggi  diberikan pada  ibu  hamil  melalui  kunjungan rumah sebanyak 9 ibu hamil. Semua ibu hamil antusias berdiskusi, kooperatif,  dan  memberikan  respon yang baik selama kegiatan edukasi.

## Gambar 1. Kunjungan rumah ibu hamil
2024;5(1):23-31
Saat  melakukan  kunjungan rumah  ibu  hamil,  tim  melakukan wawancara  tentang  kehamilan  saat ini  dan  pemeriksaan  tinggi  rahim untuk mengetahui pertumbuhan janin  apakah  sesuai  dengan  usia kehamilan,  serta  gerakan  janin  yang menandakan  adanya  kehidupan  di dalam kandungan ibu.
Gambar  2.  Edukasi  tentang  kehamilan risiko tinggi
Upaya peningkatan pengetahuan  ibu  hamil  melalui pemberian edukasi tentang kehamilan risiko tinggi menggunakan  media  buku  KIA  dan diskusi  bersama  ibu  hamil  dengan metode  kunjungan  rumah.  Kegiatan konseling  menggunakan  pedoman KIA  diharapkan  dilakukan  secara optimal  dan  memberikan  informasi kesehatan pada ibu hamil khususnya yang memiliki risiko tinggi kehamilan.  kegiatan  edukasi  ibu hamil  dilakukan  secara  intensif mahasiswa  bidan  dan  dosen  serta kader  sehingga  dapat  mendeteksi adanya  masalah  dan  mendiskusikan pemecahan  masalah  pada  ibu  hamil (10,11,12) Skrining  adanya  komplikasi pada ibu hamil dengan cara melakukan kunjungan antenatal paling  sedikit  enam  kali  selama hamil,  minimal  dua  kali  diperiksa dokter  pada  triwulan  kesatu  dan ketiga. (11) Selama  kunjungan  ibu hamil  menyatakan  bahwa  semua melakukan pemeriksaan sesuai anjuran  bidan  dan  dokter,  dan pemeriksaan  kesehatan  oleh  bidan
atau  dokter  dilakukan  di  puskesmas dan  rumah  sakit.  Mengajak  ibu hamil  untuk  aktif  membaca  buku KIA  dan  berbagai  sumber  referensi yang terpercaya dalam rangka meningkatkan pengetahuan ibu tentang  risiko  tinggi  kehamilan, persalinan, nifas dan bayi baru lahir. Tabel 1. Faktor Risiko Ibu Hamil Nomor ibu hamil Keterangan Faktor risiko 1 Usia 23 tahun, primigravida Bebas risiko 2 Usia 38 tahun, multigravida, hipertensi dalam kehamilan Risiko tinggi 3 Usia 25 tahun, multigravida Bebas risiko 4 Usia 25 tahun, multigravida Bebas risiko 5 Usia 40 tahun, multigravida Risiko tinggi 6 Usia 25 tahun, multigravida Bebas risiko 7 Usia 34 tahun, multigravida Bebas risiko 8 Usia 37 tahun grandemultigravida Risiko tinggi 9 Usia 36 tahun, multigravida Risiko tinggi Berdasarkan  tabel  1  tentang faktor risiko ibu hamil diketahui ibu hamil  yang  tidak  memiliki  risiko (bebas  risiko)  sebanyak  5  orang (56%),  dan  ibu  hamil  dengan  risiko tinggi sebanyak 4 orang (44%).
Kehamilan  perlu  dipersiapkan dengan baik  mencakup  kondisi  fisik ibu,  kesehatan  mental,  dan  juga lingkungan  sekitar  rumah  maupun tempat  kerja  ibu  hamil.  Beberapa kondisi kesehatan yang perlu diamati  dan  diatasi  terlebih  dahulu sebelum  kehamilan  seperti  anemia, kekurangan  gizi  pada  ibu,  obesitas,
diabetes melitus, dislipidemia,
gangguan  hiperkoagulasi,  penyakit jantung dan pembuluh darah, hipertensi,  penyakit  ginjal  kronik,
2024;5(1):23-31
penyakit tiroid, asma, sindrom lupus eriematosus,  keganasan  (kanker), malaria, TORCH, tuberculosis, hepatitis  B,  sifilis,  HIV/AIDS, infertilitas, gangguan mental- emosional,  kekerasan  dalam  rumah tangga.  Ibu  hamil  sebaiknya  sehat fisik,  mental,  dan  sosial  serta  harus direncanakan dengan baik. (12)
Sasaran ibu hamil yang ditemui saat kunjungan  rumah  ditemukan  ada satu  ibu  hamil  dengan  hipertensi dalam  kehamilan.  Kemudian  ibu diberikan  KIE  tentang  kehamilan risiko  tinggi  dan  tanda  bahaya kehamilan  pada  ibu  hamil  risiko tinggi. Catatan rekomendasi menyatakan  bahwa  persalinan  ibu hamil  dengan  hipertensi  dilakukan secara operatif  di rumah sakit untuk mencegah kematian ibu dan bayi.
Faktor risiko  kehamilan  dibagi menjadi  tiga  kelompok.  Kelompok faktor  risiko  satu  ada  potensi  gawat obstetrik dan harus diberikan komunikasi informasi edukasi (KIE) tiap  kunjungan  ANC,  yang  terdiri dari primi muda, primi tua, primi tua sekunder, usia lebih sama dengan 35 tahun,  grande  multi,  anak  terkecil umur  kurang  dari  dua  tahun,  tinggi badan  rendah  kurang  dari  145  cm, riwayat  obstetric  buruk,  riwayat persalinan yang lalu terjadi perdarahan pasca persalinan, plasenta  lahir  manual,  tindakan pervaginam  dan  ada  bekas  operasi sesar.  Kelompok  faktor  risiko  dua ada  gawat  obstetric  dan  direncakan rujukan,  terdiri  dari  penyakit  ibu, preeklamsia  ringan,  hamil  kembar, hidramnion,  hamil  serotinus, Intra Uteri  Fetal  Death (IUFD),  letak sungsang,  letak  lintang.  Kelompok faktor  risiko  tiga  ada  gawat  darurat obstetrik  sehingga  harus  segera dirujuk tepat waktu yang terdiri dari perdarahan antepartum, dan preeklampsia berat atau eclampsia. (11)
Melalui kegiatan edukasi tentang  kehamilan  risiko  tinggi,  ibu hamil dapat mengetahui tanda bahaya  kehamilan  dan  persalinan dengan  baik.  Pengetahuan  yang dimiliki  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya kehamilan signifikan dengan sikap  ibu  terhadap  deteksi  dini komplikasi kehamilan. (13) Pengetahuan  dan  sikap  yang  baik akan  menimbulkan  kecenderungan untuk bertindak positif dalam menjaga  kesehatan ibu  selama kehamilan hingga persalinan melalui pemeriksaan  kehamilan  teratur  di fasilitas kesehatan, memenuhi nutrisi  seimbang,  mengikuti  kelas ibu hamil, dan sebagainya.
Hanya  ibu  hamil  dan  ibu kandung  dari  ibu  hamil  yang  dapat ditemui  saat  kunjungan,  hal  ini merupakan keterbatasan dalam kegiatan  edukasi  tentang  kehamilan risiko  tinggi  melalui  kunjungan rumah.  Harapannya  suami  dari  ibu hamil  juga  dapat  diberikan  edukasi tentang  kehamilan risiko tinggi agar memberikan  dukungan  pada  ibu hamil, namun karena sedang bekerja dan  waktu  yang  terbatas  sehingga tidak  bisa  bertemu.  Oleh  karena  itu, ibu  hamil  diberikan  pesan  untuk menyampaikan  informasi  tentang kehamilan  risiko  tinggi  kepada semua  keluarga  yang  ada  di  rumah. Hal  ini  sesuai  dengan  harapan  ibu hamil untuk bisa mendapat perhatian dan  support  dari  suami,  keluarga, dan masyarakat di lingkungannya.( 5)
Selanjutnya, ibu hamil disarankan untuk meningkatkan pengetahuan tentang menjaga kehamilan yang sehat dengan
membaca  buku  KIA,  membaca berbagai  sumber  yang  terpercaya, melakukan  kunjungan  ANC  rutin, aktif mengikuti kelas hamil,
mengikuti saran dari tenaga kesehatan  (bidan  atau  dokter)  yang bertujuan untuk meningkatkan
2024;5(1):23-31
kesehatan  ibu  dan  bayi,  serta melibatkan suami dalam perencanaan kehamilan dan persiapan persalinan. Rencana  tindak  lanjut  untuk mendukung  peningkatan  edukasi kehamilan  risiko  tinggi  berupa terbentuknya sistem informasi tentang  kesehatan  ibu  berbasis digital  atau  android  yang  dapat dikembangkan  dengan  baik  dan dioperasikan  oleh  masyarakat  luas. Tujuannya  agar  hasil  deteksi  dini adanya risiko tinggi pada kehamilan dapat  segera  diberikan  intervensi oleh  berbagai  pihak  yang  terkait yang  mendukung  kesejahteraan  dan keselamatan  ibu  dan  bayi.  Inovasi sistem informasi dapat meningkatkan pengawasan aktif tentang  kondisi  kesehatan  ibu  dan bayi serta membantu proses pendampingan  ibu  hamil  dalam upaya menurunkan risiko komplikasi  kehamilan,  persalinan, dan bayi baru lahir. (14) Program kunjungan rumah antenatal dan postnatal oleh Community  Health  Workers (CHW) selain  perawatan  berbasis  klinik lebih  ditekankan.  CHW  adalah penyedia  pelayanan  Kesehatan  yang tinggal di komunitas atau masyarakat yang tidak  mendapatkan pendidikan  formal  dan  pelatihan pelayanan kesehatan profesional seperti  perawat/bidan,  dan  dokter.
Di  Indonesia  CHW  lebih  mirip disebut sebagai kader posyandu atau kader  kesehatan.  CHW  atau  kader dipilih  karena  memiliki  kemampuan sosial  atau  komunikasi  yang  baik, kemampuan  memecahkan  masalah, dan  anak  yang  tumbuh  positif. Meski  demikan  kader  sebaiknya mendapatkan  pelatihan  yang  cukup dengan menggunakan panduan intervensi,  permainan  peran,  dan menonton  rekaman  video  tentang situasi  sulit  yang  mungkin  dihadapi
selama  kunjungan  rumah.  Semua kader  diberikan  pelatihan  mengenai keterampilan dasar dalam perubahan perilaku, penerapan informasi
Kesehatan  penting  tentang  HIV, penggunaan alkohol, malnutrisi, dan kesehatan  ibu  dan  akan  secara umum,  serta  bagaimana  mengatasi tantangan hidup mereka sendiri. (1)

## 4. Kesimpulan
Kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  berupa  edukasi  tentang kehamilan  risiko  tinggi  melalui kunjungan rumah telah dilaksanakan dengan  baik dan mendapatkan tanggapan  positif  dari  masyarakat serta  ada  manfaat  aplikatif  bagi  ibu hamil dan  keluarga  khususnya dalam  meningkatkan  pengetahuan tentang  komplikasi  kehamilan  dan cara  skrining  kehamilan  berisiko. Harapannya dari kegiatan ini adanya rencana tindak lanjut oleh pemangku kebijakan dari  pemerintah dan fasilitas pelayanan Kesehatan (Puskesmas setempat) untuk membangun system informasi
edukatif  tentang  Kesehatan  ibu  dan anak  yang  dapat  diakses  oleh  ibu hamil serta dapat terintegrasi dengan pihak-pihak  yang  bertanggungjawab dalam  menjaga  kelangsungan  hidup ibu hamil. Metode kunjungan rumah dilakukan  secara  rutin  oleh  kader posyandu  yang  ada  di  wilayah  dan untuk  meningkatkan  kualitas  kader maka perlu adanya pemberian pendidikan  dan  pelatihan  secara rutin  oleh  Dinas  Kesehatan  yang bekerjasama dengan Kelurahan serta diadakan  evaluasi untuk  mengetahui ketercapaian tujuan program.
5. Daftar Pustaka
[1] Le  Roux  IM,  Tomlinson  M,
Harwood  JM,  O’Connor  MJ, Mbewu  N,  Stewart  J,  et  al. Outcomes  of  Home  Visits  for Pregnant  Mothers  and  their Infants:  a  Cluster  Randomised Controlled Trial. AIDS. 2014;27(9):1461–71.
[2] Lieskusumastuti  AD,  Jannah
R, Nurgianti RA. Upaya Pencegahan  Stunting  Melalui Metode  Kunjungan  Rumah.  J Pengabdi Kpd Masy - Aphelion. 2022;3(September):207–12. [3] Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan  Indonesia  2022. Sibuea  F,  editor.  Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2023. 550 p. [4] De  Lima  THB,  Amorim  MM, Buainain  Kassar  S,  Katz  L. Maternal near miss determinants  at  a  maternity hospital for high-risk pregnancy in northeastern Brazil:  A  prospective  study. BMC  Pregnancy  Childbirth. 2019;19(1):1–9. [5] Oliveira D do C, Mandú ENT. Women with high-risk pregnancy:  experiences  and perceptions  of  needs  and  care. Esc  Anna  Nery  -  Rev  Enferm. 2015;19(1):93–101. [6] Cihan H, Gumus OD-, Erkenekli  K.  Comparison  of Women  with  Risk-free  and High-Risk Pregnancy and Family  Resilience.  J  Psychol Behav Sci. 2017;5(1):25–30. [7] Lieskusumastuti  AD,  Sari  CF, Wulansari  N.  Pemberdayaan Masyarakat Dalam Pemanfaatan Posyandu Sebagai  Upaya  Pencegahan Stunting. J Pengabdi Komunitas. 2023;02(01):83– 94.
[8] Purba  A,  Sirait  A,  Sinaga, Taruli  R.  Skrining  Faktor Risiko Kehamilan dan Pemberdayaan  Suami  serta Kader  di  Desa  Pantai  Labu Serdang Begadai. War Pengabdi. 2021;15(1):37–45. [9] Hariyani T, Nuryani N, Fuadah A.  Tetap  Sehat  dalam  Masa Pandemi Dengan Pendampingan Ibu Hamil Trimester  III  Sampai  Masa Persalinan. In: Tetap Produktif Bekarya  Dalam  Penelitian  dan Pengabdian Kepada Masyarakat  Di  Masa  Pandemi Covid-19. Kediri: STIKES Karya Husada Kediri; 2021. p. 194–8. [10] Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Buku Kesehatan  Ibu  dan  Anak. Kementrian Kesehatan Republik  Indonesia.  Jakarta: Kementerian  Kesehatan  dan JICA (Japan International Cooperation  Agency);  2020. 53 p.
2024;5(1):23-31
[11] Wiyati,  Putri  Sekar,  Cahyanti
RD,  Hadijono  RS.  Modul
Skrining  Kehamilan  Resiko
Tinggi  Puskesmas  PONED Kota  Semarang.  I.  Semarang: UNDIP Press Semarang; 2022. 1–44 p. [12] Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Buku Saku Merencanakan Kehamilan Sehat. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2021. 6–7 p. [13] Yulanda  D,  Lieskusumastuti AD. Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Tanda Bahaya Kehamilan Dengan Sikap Deteksi Dini Komplikasi Kehamilan Di Puskesmas Kartasura  Tahun 2014. J Kebidanan Indones. 2015;6(1):101–15. [14] Sari  I,  Rinaldi  T,  Aruan  M, Rifqi M, Mumpuni P. Panduan Fasilitas Replikasi dan Pelembagaan Aplikasi SIBUBA Sistem Informasi Ibu dan  Bayi.  Jakarta:  KOMPAK; 2021. 1–40 p.