## EFEKTIVITAS TERAPI MUROTTAL AL-MA’TSURAT PAGI TERHADAP TINGKAT KECEMASAN MAHASISWA DALAM MENGHADAPI UJIAN PRAKTIKUM
Ivo Supratih*, Yesi Hasneli, Rismadefi Woferst
Fakultas Keperawatan, Universitas Riau, Jl. Pattimura, Kota Pekanbaru, Riau 28127, Indonesia *ivosupratih@gmail.com

## ABSTRAK
Mahasiswa merupakan individu yang rentan mengalami kecemasan. Salah satu faktor penyebab kecemasan pada mahasiswa adalah saat  menghadapi  ujian praktikum. Terapi  murrotal Al-ma’tsurat  merupakan salah satu  terapi nonfarmakologi  yang  efektif  menurunkan  kecemasan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  efektivitas terapi  murrotal  Al-ma’tsurat  terhadap  penurunan  tingkat  kecemasan  mahasiswa  sebelum  menghadapi  ujian praktikum  di  Fakultas  Keperawatan  Universitas  Riau.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  quasy  experiment dengan desain  pretest-posttest  with  control  group. Sampel penelitian berjumlah 34 orang yang terbagi  menjadi 17  orang    kelompok  eksperimen  dan  17  orang    kelompok  kontrol  yang  diambil  berdasarkan  kriteria  inklusi menggunakan teknik Probability Sampling. Alat ukur penelitian yang digunakan adalah Zung Self-Rating Scale (ZSAS)  untuk  mengukur  tingkat  kecemasan  dengan  skor  20-80.  Analisis  yang  digunakan  adalah  analisis univariat dan bivariat dengan menggunakan Uji Wilcoxon Test, Dependent T Test dan Uji Independent Sample T  Test.  Rata-rata  tingkat  kecemasan  mahasiswa  setelah  diberikan  intervensi  adalah  37,41  dan  pada  kelompok kontrol  yang  tidak  diberikan  intervensi  adalah  46,24.  Hasil  Uji  Independent  T  Test  diperoleh  nilai  p  value (0,000)  atau  <  α  (0,05).  Terapi  murrotal  Al-ma’tsurat  efektif  menurunkan  tingkat  kecemasan  pada  mahasiswa sebelum menghadapi ujian praktikum.
Kata kunci: kecemasan; terapi murrotal al-ma’tsurat; ujian praktikum

## THE EFFECTIVENESS OF MUROTTAL AL-MA’TSURAH THERAPY ON THE LEVEL OF STUDENT ANXIETY IN FACING SKILL LABORATORY EXAM

## ABSTRACT
Students are  individual who  are  susceptible  to anxiety.  One  factor  that  causes  anxiety  is  when  facing skill  laboratory  exam.  Murottal  Al-ma’tsurah  therapy  is  one  of  non-pharmacology  therapy  to  reduce anxiety.  This  study  is  to  determine  the  effectiveness  of  murottal  Al-ma’tsurah  therapy  on  the  level  of student anxiety in facing skill laboratory exam at faculty of nursing, University of Riau.  The research uses quasy experiment with pretest-posttest with control group design. Samples of this research are 34 students  which  is  divided  into  17  experimental  group  and 17  control  group  taken based on  inclusion criteria  using  probability  sampling  techniques.  This  research  uses  Zung  Self-Rating  Scale  (ZSAS)  to measuring  anxiety  level  with  score  20-80.  The  research  uses  univariate  and  bivariate  analysis  using Wilcoxon test, dependent T test, and independent  sample T test. Average level of student anxiety after being given  intervention  is  37,41 and  the  control  group  that  was  not  given  intervention  is  46,24. The result  of  independent T  test  show p  value  (0,000)  or  lower  than  α  (0,05).  The  murottal Al-ma’tsurah therapy intervention is effective in reducing anxiety of student before facing skill laboratory exam.
Keywords: anxiety; murottal al-ma’tsurah therapy; skill laboratory exam

## PENDAHULUAN
Kecemasan merupakan sesuatu hal yang kurang memuaskan dimana masing-masing individu memunculkan respon berbeda-beda (Davinson, Neale & Kring, 2014). Kecemasan yang tidak dikelola  dengan  baik  dapat  mengakibatkan  gangguan  kecemasan  (Kusumawati  &  Hartono, 2011).  Seseorang  yang  mengalami  gangguan    kecemasan  akan  merasakan  kekhawatiran

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional Volume 5 Nomor 2, Mei 2023
e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
berlebihan  yang  mengakibatkan  rasa  tidak  nyaman  pada  diri  sendiri  dengan  angka  kejadian mengalami peningkatan setiap tahunnya (Davinson, Neale & Kring, 2014 & Kusumawati & Hartono, 2011).
Angka  kejadian  gangguan  kecemasan  yang  dialami  oleh  dewasa  awal  di  Amerika  berkisar 18,1% atau setara 42 juta jiwa mengalami gangguan mental anta lain fobia, obsesif-kompulsif (OCD),  serangan  panik,  kecemasan  umum  dan  stress  pasca  trauma  (PTSD)  (Duckworth, 2013).  Menurut National  Comorbidity  Study, satu  dari  empat  orang  mempunyai  kriteria gangguan  kecemasan  dengan  angka  kejadian  17,7%  per  tahun  (Kaplan  &  Sadock,  2012). Prevalensi  gangguan  mental  emosional  yang  memiliki  gejala  kecemasan  serta  depresi  di Indonesia mengalami peningkatan pada tahun 2018 dengan persentase 9,8%, sedangkan pada tahun  2013  dengan  persentase  6%  pada  umur  diatas  15  tahun  Provinsi  Riau  mengalami kenaikan  gangguan  mental  emosional  pada  tahun  2018  yakni  dibawah  5%  menjadi  diatas 10%  sehingga  berada  di  urutan  17  dari  34  provinsi  pada  usia  diatas  15  tahun  (Riskesdas, 2018).
Gangguan  kecemasan  pada  wanita  sebesar  60%  dimana  lebih  tinggi  dibandingkan  laki-laki disebabkan  karena  kecemasan  mampu  menyerang  siapa  pun  termasuk  mahasiswa,  baik  itu mahasiswa  perempuan  maupun  mahasiswa  laki-laki  (Donner  &  Lowry,  2013). Mahasiswa sebelum ujian atau pada saat ujian sedang berlangsung biasanya sering mengalami kecemasan (Suryanto  &  Isrovianingrum,  2018).  Menurut  Abdillah  (2014)  kecemasan  yang  dialami mahasiswa  dapat menyebabkan mahasiswa  tidak  mampu  melakukan  tindakan  sesuai  dengan pelajaran  yang  telah  dipelajari.  Penyebab  kecemasan  berasal  dari  faktor  internal  dan  faktor eksternal. Penyebab mahasiswa mengalami kecemasan salah satunya adalah ujian praktikum (Suryanto & Isrovianingrum, 2018).
Kecemasan  saat  akan  menghadapi  ujian  praktikum  tersebut  didukung  oleh  penelitian Yuhelrida,  Andriani,  dan  Sofya  (2016)  terkait  kecemasan  yang  dialami  mahasiswa  sebelum melaksanakan  ujian  praktikum  sebesar  63.6  %  mahasiswa  dengan  cemas  ringan,  33.3  % mahasiswa  cemas sedang dan 3.3 % mahasiswa dengan cemas berat. Hasil penelitian Untari (2014)  kecemasan  yang  dirasakan  mahasiswa  sebelum  malaksanakan  ujian  dapat mempengaruhi  hasil  akhir  ujian. Kecemasan  dapat  mempengaruhi performance tindakan selama  pelaksanaan  ujian  yang  akan  berdampak  terhadap  hasil  ujian,  maka  dari  itu penanganan terhadap kecemasan adalah hal yang sangat penting (Suryanto & Isrovianingrum, 2018).  Penanganan  terhadap  kecemasan  bisa  diatasi  dengan  terapi  farmakologi  dan  non farmakologi.  Terapi  farmakologi  merupakan  golongan  benzodiazepin,  golongan  non- benzodiazepin dan golongan trisiklik (Singh, 2009). Sedangkan terapi non farmakologi  yang dapat mengatasi kecemasan yaitu dengan zikir (Abdilah, 2014).
Zikir dapat dilaksanakan dimanapun dan kapanpun dengan cara mengumandangkan beberapa bacaan  zikir    dan  membaca  Al-Qur’an  (Mahfani,  2006).  Salah  satu  zikir  yang  diajurkan adalah zikir Al-ma’tsurat. i Al-ma’tsurat adalah risalah yang dirangkum oleh Imam Hasan  Al- Banna  (Zainurrofieq,  2014).  Al-ma’tsurat  terdiri  dari  Al-ma’tsurat  kubra  dan  Al-ma’tsurat shugra.  Hasil  penelitian  Jannah  (2017)  didapatkan  bahwa  membaca  Al-ma’tsurat  mampu menurunkan tingkat  kecemasan  siswa  saat  akan  menjalani  ujian  nasional. Hasil  pengamatan yang peneliti lakukan pada 24 November 2019 di salah satu media sosial ( youtube ) terdapat video  murottal  zikir  Al-matsurat  shugra.  Al-ma’tsurat  tersebut  dibawakan  oleh  qori’  yang bernama Hannan Attaki dengan durasi dua puluh lima menit tiga belas detik. Bacaan ayat suci Al-Qur’an yang dilantunkan seorang qori’ (pembaca Al-Qur’an) disebut dengan Murottal Al- Qur’an (Ahsin, 2008).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Murottal Al-Qur’an sebagai instrumen penyembuhan merupakan bacaan dengan suara dengan tempo  lambat  (<60  ketukan/menit)  (Heru,  2008).    Tempo  lambat  tersebut  menurunkan berbagai hormon stress, membangkitkan hormon endorphin, merasa rileks, distraksi terhadap perasaan  takut,  cemas,  tegang,  nafas  menjadi  lambat,  memperlambat  detak  jantung,  denyut nadi, aktivitas gelombang otak, dan mempercepat penyembuhan (Heru, 2008). Penelitian oleh Ahmad  Al  Qhadi  dengan  hasil  mendengarkan  murottal  Al-Qur’an  memiliki  pengaruh  yang signifikan  dalam  menurunkan  ketegangan  urat  saraf  refreltif  (Qhadi,  2009  dalam  Phutra, 2016). Ketegangan  urat  saraf  inilah  yang  menjadi  penyebab  muculnya  kecemasan  pada seseorang, termasuk mahasiswa yang akan menjalani ujian praktikum karena ketegangan urat saraf  tersebut  mempengaruhi  respon  emosi  yang  merangsang  sistem  limbik  pada  otak.  Di dalam sistem limbik terdapat neurotransmitter yang mengatur stress, kecemasan dan beberapa gangguan terhadap kecemasan (Ibrahim, 2012).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  terhadap  mahasiswa  program  A  2019  1  kelompok  2  secara online di  Fakultas  Keperawatan  Universitas  Riau  didapatkan  hasil  bahwa  mahasiswa mengatakan  ujian  praktikum  lebih  kuat  meningkatkan  kecemasan  dibandingkan  ujian  tulis berbasis komputer, karena ujian ini dipraktikkan dan diobservasi secara langsung oleh dosen. Hasil    wawancara online dengan  15  mahasiswa  didapatkan  data  10  dari  15  mahasiswa mengaku  berkeringat  dingin  hingga  ke  telapak  tangan  dan  kaki,  jantung  berdebar,  gugup, sering  pipis,  gelisah,  mual,  mudah  marah,  stres,  tangan  dan  kaki  gemetaran  bahkan  lupa dengan materi yang sudah dipelajari, hal ini disebabkan karena beberapa faktor yaitu  dosen penguji,  suasana  ujian,  dan  ujian  itu  sendiri.  Berdasarkan  hasil  wawancara online terhadap mahasiswa  tersebut  juga  mengatakan  bahwa  belum  pernah  mendapatkan  intervensi  apapun terhadap  kecemasan  yang  dirasakan  sebelum  menghadapi  ujian  praktikum.  Mereka  juga mengatakan  tidak  pernah  melakukan  intervensi  apapun  selain  berdo’a  kepada  Allah  agar diberi  hasil  ujian  yang  baik.  Berdasarkan  uraian  yang  telah  dipaparkan  terkait  kecemasan yang  dialami  mahasiswa  sebelum  menghadapi  ujian  praktikum dan  manfaat  murottal  zikir yang  luar  biasa,  peneliti  melakukan  penelitian  untuk  mengetahui  efektivitas  terapi  murottal Al-ma’tsurat pagi terhadap tingkat kecemasan mahasiswa dalam menghadapi ujian praktikum.

## METODE
Desain  penelitian  kuantitatif  merupakan  desain  dari  penelitian  ini  yaitu  termasuk  ke  dalam jenis Quasy Experimental Design dengan rancangan pretest dan posttest with control group . Pada  rancangan  penelitian  ini ada  dua  kelompok  yaitu  kelompok  eksperimen  dan kelompok kontrol. Pretest dan posttest  design dimulai  dengan  masa  pra  percobaan  atau pretest pada kedua  kelompok.  Kemudian  diikuti  dengan  diberikannya  perlakuan  pada  kelompok eksperimen,  serta posttest kepada  kedua  kelompok  tersebut  lalu  dibandingkan  hasilnya (Swarjana,  2015).  Teknik  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu Probability Sampling .  Besar  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  30  oramg.  Peneliti menggunakan  sampel  34  orang  dengan  jumlah  masing-masing  pada  kelompok  eksperimen dan kelompok kontrol 17 orang.
Alat  ukur  yang  dipakai  dalam  penelitian  ini  yaitu Zung  Self-Rating  Anxiety  Scale (ZSAS), dimana  ini  merupakan  alat  ukur  baku  dan  digunakan  untuk  melakukan  penilaian  tingkat kecemasan yang kemudian dikembangkan William W. K. Zung, dirancang berdasarkan gejala Diagnostic and Statistical of Mental Disorders (DSM-II) (Nursalam, 2015). Uji validasi tiap pertanyaan  kuesioner  dengan  nilai  terendah  0,663  dan  tertinggi  adalah  0,918  dengan  nilai alpha  sebesar  0,829    sehingga  kuesioner  dikatakan  reliable  (Nasution,  2013).  Pengukuran tingkat  kecemasan    ZSAR  dilakukan  sebanyak  dua  kali  yaitu  sesaat  sebelum  dilakukan intervensi dan sesaat sesudah dilakukan intervensi. Kuesioner juga berisikan data responden
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
berupa  nama  inisial,  jenis  kelamin,  umur  dan  kode  yang  membedakan  antar  kelompok eksperimen dan kontrol.
Analisis  data  terdiri  dari  analisis  univariat  dan  analisis  bivariat.  Analisis  univariat  berguna untuk  mengetahui  karakteristik  responden  yaitu  jenis  kelamin,  usia  dan  tingkat  kecemasan mahasiswa  Fakultas  Keperawatan  Universitas  Riau  sebelum  ujian  praktikum  sebelum  dan sesudah  diberikan  intervensi.  Analisis  bivariat  digunakan  untuk  mencari  perbedaan  variabel satu dengan variabel ketiga misalnya x dan z (Donsu, 2019). Uji Dependent T test merupakan uji  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  yang  berfungsi  melihat  perbedaan  skor  kecemasan sebelum  dan  sesudah  diberikan  terapi  zikir  Al-ma’tsurat  pada  kelompok  eksperimen  karena data yang didapatkan berdistribusi normal. Wilcoxon Test digunakan untuk memperoleh hasil perbedaan  tingkat  kecemasan  kelompok kontrol  sebelum  dan  sesudah tanpa  diberikan  terapi zikir Al-ma’tsurat karena data yang didapatkan tidak berdistribusi normal, Independent T test digunakan  untuk  mengetahui  kecemasan  pada  kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol sesudah diberikan terapi zikir Al-ma’tsurat karena data yang didapatkan berdistribusi normal. Terapi  zikir  Al-ma’tsurat  berpengaruh  terhadap  tingkat  kecemasan  jika  hasil  pengukuran didapatkan p value < α (0,05).
Intervensi yang diberikan kepada responden berupa terapi murottal  zikir Al-ma’tsurat shugra pagi  oleh  qori  Ust.  Hannan  Attaki  selama  15  menit  dan  responden  akan  diberikan  buku bacaan Al-ma’tsurat sugrha guna menyimak bacaan Al-ma’tsurat. Dibutuhkan juga instrumen berupa smartphone, speaker  (speaker  portabel),  kabel  audio stereo (kabel  cadangan  untuk menghubungkan smartphone ke  speaker  apabila  tidak  bisa  terhubung  menggunakan bluetooth ), dan decibel meter.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Responden f % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 3 31 8,8 91,2 Umur 18 tahun 19 tahun 20 tahun 8 22 4 23,5 64,7 11,8
Tabel 1 diketahui bahwa 34 mahasiswa yang dijadikan sampel dalam penelitian ini,  sebagian besar  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  berjumlah  31  responden  (91,2%)  dan  yang  usia  19 tahun berjumlah 22 responden (64,7%).
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol (n=17) Tingkat Kecemasan Kelompok Kontrol Pretest Posttest f % f % Tidak Cemas 0 0,0 7 41,2 Cemas Ringan 17 100 10 58,8 Cemas Sedang 0 0,0 0 0,0 Cemas Berat 0 0,0 0 0,0
Tabel  2  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas  tingkat  kecemasan  mahasiswa pretest atau  1  jam sebelum  melaksanakan  ujian  praktikum  adalah  cemas  ringan  sebanyak  17  orang  (100%).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Tingkat  kecemasan  mahasiswa posttest atau  30  menit  sebelum  ujian  praktikum  tanpa diberikan terapi murrotal Al-ma’tsurat pagi sebagian besar adalah cemas ringan sebanyak 10 orang (58,8%).
Tabel 3.
Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen (n=17)
Tingkat Kecemasan Kelompok Kontrol Pretest Posttest f % f % Tidak Cemas 0 0,0 7 41,2 Cemas Ringan 17 100 10 58,8 Cemas Sedang 0 0,0 0 0,0 Cemas Berat 0 0,0 0 0,0
Tabel 3 didapatkan hasil bahwa tingkat kecemasan seluruh mahasiswa sebelum melaksanakan ujian  praktikum  adalah  cemas  ringan  sebanyak  17  orang  (100%).  Mayoritas  tingkat kecemasan  mahasiswa  setelah  diberikan  intervensi  terapi  murrotal  Al-ma’tsurat  pagi  adalah tidak cemas sebanyak 16 orang (94,1%).
Tabel 4. Perbandingan Skor Kecemasan Mahasiswa Sebelum dan Sesudah Mendengarkan Terapi Murrotal Al-ma’tsurat Pagi (n=17) Variabel Mean SD p value Pretest eksperimen 50,47 3,693 0.000 Posttest eksperimen 37,41 5,723
Tabel 4 dari hasil uji statistic T dependent test didapatkan mean skor kecemasan mahasiswa sebelum mendengarkan murrotal Al-ma’tsurat pagi adalah 50,47 dengan standar deviasi 3,693 dan  mean  skor  kecemasan  mahasiswa  sesudah  mendengarkan  murrotal  Al-ma’tsurat  adalah 37,41 dengan standar deviasi 5,723.  Hasil analisis diperoleh p value (0,000) < α (0,05), maka dapat  disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  skor  kecemasan  mahasiswa sebelum dan sesudah mendengarkan murrotal Al-ma’tsurat pagi pada kelompok eksperimen.
Tabel 5. Perbandingan Skor Kecemasan Mahasiswa Sebelum dan Sesudah Tanpa Mendengarkan Terapi Murrotal Al-Ma’tsurat Pagi Variabel Median SD p value Pretest kontrol 47 3,317 0,056 Posttest kontrol 46 4,104
Tabel  5  dari  hasil  uji  statistik Wilcoxon didapatkan  median  skor  kecemasan mahasiswasebelum  mendengarkan  murrotal  Al-ma’tsurat  pagi  adalah  47  dengan  standar deviasi  3,317  dan  median  skor  kecemasan  mahasiswa  tanpa  mendengarkan  murrotal  Al- ma’tsurat adalah 46 dengan standar deviasi 4,106. Hasil analisis diperoleh p value (0,057) > α (0,05),  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  skor kecemasan mahasiswa sebelum dan sesudah tanpa mendengarkan murottal Al-ma’tsurat pagi pada kelompok control.
Tabel  6,  hasil  uji Independent  T  test didapatkan  mean  skor  kecemasan  mahasiswa  sesudah mendengarkan  murrotal  Al-ma’tsurat  pagi  pada  kelompok  eksperimen  adalah  37,41  dengan standar  deviasi  5,723.  Mean  kelompok  kontrol  yang  tidak  mendengarkan  murrotal  Al- ma’tsurat pagi adalah 46,24 dengan standar deviasi 4,101. Hasil uji statistik diperoleh p value
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
(0,000)  <  α  (0,05)  maka  (H 0 )  ditolak  sehingga  kesimpulannya  ada  pengaruh  terapi  murottal zikir  Al-ma’tsurat  pagi  terhadap  tingkat  kecemasan  mahasiswa  dalam  menghadapi  ujian praktikum.
Tabel 6. Perbandingan Skor Kecemasan Posttest Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Variabel Mean SD p value Posttest eksperimen 37,41 5,723 0,000 Posttest kontrol 46,24 4,101

## PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Fakultas Keperawatan Universitas Riau, hasil yang  didapatkan  yaitu  sebagian  besar  jenis  kelamin  responden  yaitu  perempuan  yang berjumlah  31  mahasiswa  (91,2%)  dibanding  responden  laki-laki  berjumlah  3  mahasiswa (34,8%).  Hal  tersebut  sejalan  dengan  data  yang  diperoleh  dari  Fakultas  Keperawatan Universitas  Riau  bahwa  mahasiswa  program  A  2020  yang  berjumlah  154  mahasiswa  yang mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  138  mahasiswa  dibandingkan  dengan  laki- laki  sebanyak  16  mahasiswa.  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Rachmawati  dan Mustikasari (2020) bahwa dari  109 responden penelitian bahwa perempuan merupakan jenis kelamin yang lebih banyak ditemukan yaitu sebanyak 105 orang (96,3%) dibandingkan laki- laki yaitu dengan jumlah 4 orang (3,7%). Penelitian yang dilakukan oleh Rooney (2012) juga mengatakan  bahwasanya  mahasiswa  perempuan  cenderung  lebih  tinggi  mengalami  tingkat kecemasan dari pada mahasiswa laki-laki, hal itu dikarenakan perempuan mudah mengalami perubahan  emosional, i perbedaan  hormonal, i rendahnya i tingkat i percaya  diri  dan  menaruh harapan yang tinggi pada satu hal.
Kaplan dan Saddock (2012) yang menyatakan bahwa  perempuan memiliki tingkat kepekaan yang  tinggi  dengan  emosinya  jika  dibandingkang  dengan  laki-laki,  hal  itu  berpengaruh terhadap  kecemasan  yang  dialami  perempuan.  Kepekaan  tersebut  dipengaruhi  oleh  hormon wanita  (esterogen  dan  progresteron),  bawaan  biologis  otak,  gen  yang  bervariasi  dan peningkatan  serotonin  yang  beresiko  depresi  pada  perempuan  (Kaplan  &  Saddock,  2012). Pada penelitian ini karakteristik umur mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Riau dari 34 orang mahasiswa program A 2020 didapatkan hasil usia responden terdapat pada rentang 18-20 tahun yang sebagian besar berusia 19 tahun yang berjumlah 22 orang (64,7%). Maulana (2014)  juga menyatakan  bahwa  sebagian besar  mahasiswa  tingkat  pertama  berada pada  usia 18 dan 19 tahun.
Penelitian  dilakukan  terhadap  34  responden  yang  terdiri  dari  2  kelompok  yaitu  kelompok eksperimen  dan  kelompok  kontrol.  Kelompok  eksperimen  diberikan  terapi  murrotal  Al- ma’tsurat pagi sebelum menghadapi ujian praktikum selama 15 menit, berbeda dari kelompok eksperimen,  kelompok  kontrol  tidak  diberikan  perlakuan  apapun.  Potter  &  Perry  (2009) berpendapat  bahwa  untuk  mendapatkan  efek  terapi  dibutuhkan  waktu  minimal  10  menit sehingga terapi tersebut dapat memberikan kesembuhan bagi yang menerimanya. Kelompok eksperimen  dan  kelompok  kontrol  dilakukan  pengukuran  tingkat  kecemasan  dengan  skala kecemasan  ZSAS.  Kelompok  eksperimen  menggunakan  hasil  ukur mean ,  sedangkan kelompok kontrol menggunakan hasil ukur menggunakan median skor kecemasan pretest dan posttest.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Perbandingan  skor  kecemasan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  terapi  murrotal  Al- ma’tsurat pada kelompok eksperimen
Mean  skor  kecemasan  saat pretest pada  kelompok  eksperimen  adalah  50,47  dan  mean  skor kecemasan  saat posttest pada  kelompok  eksperimen  adalah  37,41.  Hasil  analisis  data menggunakan uji dependet T test diperoleh p value (0,000) < α (0,05) yang berarti H 0 ditolak sehingga kesimpulannya terapi murrotal Al-ma’tsurat pagi efektif terhadap tingkat kecemasan mahasiswa  sebelum  mengahadapi  ujian  praktikum.  Respon  terhadap  kecemasan  seutuhnya menciptakan  harmonisasi  antara  kelenjar  endokrin  (melepas  hormon)  dan  sistem  saraf (melepas neurotransmiter ).  Aksis  HPA  dari nucleus paraventikuler  ke  dalam  sistem  portal (lokal).  ACTH    tersebut  masuk  ke  dalam  sirkulasi  sistem  menuju  kelenjar  adrenalin  dan merangsang  pelepasan  hormon  kortisol  dari  kelenjar  adrenalim.  Kortisol  ataupun  ACTH mempunyai efek umpan balik negatif terhadap hipofise anterior ataupun hipotalamus, bahkan ke  hipokampus  (pengeluaran  hormon  adrenal  mampu  mengakibatkan  atrofi  sel-sel hipokampus). Pemberian kortisol mampu memperbaiki kerusakan sel (Saputra, 2014).
Heru  (2008)  memaparkan  bahwasanya  terapi  murrotal  Al-qur’an  bisa  merelaksasi  sehingga terjadi  penurunan  rasa  cemas  dikarenakan  terapi  ini  akan  menghambat  hormon  yang  dapat merangsang kecemasan semakin meningkat dimana hormon tersebut adalah hormon epineprin, norepineprin,  dan  kortisol  namun  terapi  dilaksanakan  dengan  irama  yang  pelan  (<60 ketukan/menit) dan harmoni yang baik. Terapi ini akan merangsang hormon endorphin untuk menurunkan tekanan darah dan detak jantung, mengatur denyut nadi dan aktivitas gelombang otak serta memperlambat laju pernafasan karena hormon tersebut bekerja untuk memperbaiki sistem  kimia  dalam  tubuh.  Laju  pernafasan  yang  sangat  baik  adalah  pernafasan  yang  dalam atau lambat tersebut karena dapat memberikan perasaan tenang, mengendalikan emosi, serta menciptakan pemikiran yang lebih dalam sehingga memperbaiki sistem metabolisme tubuh.
Murrotal al-qur’an akan masuk kedalam indera pendengar dalam bentuk suara yang memiliki harmonisasi  yang indah,  sehingga  gelombang  telinga  akan  merasakan  getaran,  dan  cairan  di dalam telinga akan mengalami guncangan, serta dapat menggetarkan sel-sel rambut di dalam kokteal dan menimbulkan imajinasi keindahan melalui saraf koklearis menuju dan selanjutnya memberikan rasa nyaman dan rasa ketenangan pada otak kiri dan otak kanan (Pedak, 2009). Pada  saat  mendengarkan  murrotal  al-qur’an,  akan  muncul  perasaan  nyaman  dan  tenang karena  otak  akan  merespon  dalam  bentuk  emosi  karena  adanya  sistem  limbik  dalam  otak. Neurotransmitter  dalam  sistem  limbik  tersebut  akan  mengatur  stres,  kecemasan  serta gangguan kecemasan lainnya (Ibrahim, 2012).
Penelitian ini sesuai dengan penelitian Indriyati (2021) terkait pengaruh terapi komplementer dengan  mendengarkan  murrotal  Al-Qur’an  terhadap  tingkat  kecemasan  pada  mahasiswa tingkat  akhir  yang  menyusun  skripsi.  Hasil  akhir  menunjukkan  terdapat  pengaruh  yang signifikan  terhadap  tingkat  kecemasan  mahasiswa  dengan p  value (0,000)  setelah mendengarkan  murrotal  Al-Qur’an.  Sejalan  dengan  hasil  penelitian  Jannah  (2017)  tentang pengaruh  Al-ma’tsurat  dan  terjemahannya  terhadap  tingkat  kecemasan  siswa  menghadapi ujian  nasional  didapatkan    hasil p  value (0,000)  <  0,01,  sehingga  dapat  dikatakan  ada pengaruh  Al-ma’tsurat  dan  terjemahannya  pada  tingkat  kecemasan  siswa  yang  menghadapi ujian nasional.
Perbandingan  skor  kecemasan  sebelum  dan  sesudah  tanpa  diberikan  terapi  murrotal Al-ma’tsurat pada kelompok kontrol
Hasil analisis data menggunakan uji Wilcoxon test diperoleh hasil p value (0,056) > α (0,05) yang berarti H 0 diterima. Median skor kecemasan saat pretest pada kelompok kontrol adalah

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
47 dan median skor kecemasan saat posttest adalah 46. Hal tersebut dapat disimpulkan bahwa terjadi  perubahan  yang  tidak  signifikan  pada  saat posttest pada  kelompok  kontrol.  Hal  ini dikarenakan tidak adanya perlakuan terhadap kelompok kontrol. Pada kelompok kontrol tidak diberikan  terapi  murottal  Al-ma’tsurat  akibatnya  tidak  terjadi  proses  stimulasi  yang menghasilkan  kenyamanan  dan  ketenangan  (Pedak,  2009).  Kenyamanan  dan  ketenangan mendengarkan  murrotal  al-qur’an  dirasakan  karena  di  otak  terdapat  sistem  limbik  yang mengatur  respon  emosi.  Sistem  limbik  tersebut  di  dalamnya  terdapat  neurotransmiter  yang mengatur mengenai stress, ansietas dan beberapa gangguan terhadap ansietas (Ibrahim, 2012).
Ansietas  atau  gangguan  kecemasan  memiliki  beberapa  dampak  pada  motorik,  viseral seseorang  dan  juga  mempengaruhi  proses  berpikir,  persepsi  dan  proses  belajar  seseorang. Kecemasan  cenderung  menghasilkan  kebingungan  dan  distorsi  persepsi.  Distorsi  tersebut dapat  mengganggu  proses  belajar  dengan  menurunkan  kemampuan  memusatkan  perhatian, menurunkan  daya  ingat,  dan  menggagu  satu  hal  dengan  hal  lainnya.  Jika  seseorang  yang berada  dalam  kecemasan  tidak  dapat  menentramkan  dirinya  sendiri  dengan  pikiran  selektif dan  keliru  dalam  menunjukkan  ketakutan  atau  kecemasan  maka  akan  timbul  persepsi  yang terdistorsi  dan meningkatnya kecemasan seseorang (Kaplan & Sadock, 2010).
Perbandingan skor kecemasan pada kelompok eksperimen sesudah diberikan terapi Al- ma’tsurat dan pada kelompok kontrol sesudah tanpa diberikan terapi Al-ma’tsurat
Hasil  uji independent  T  test didapatkan  mean  skor  kecemasan  pada  kelompok  eksperimen adalah  37,41  sedangkan  pada  kelompok  kontrol  hasil  mean  skor  kecemasan  adalah  46,24. Hasil  analisis  diperoleh  hasil p  value (0,000)  <  α  (0,05)  yang  berarti  H 0 ditolak,  sehingga kesimpulannya  ada  perbedaan  distribusi  skor  kecemasan  yang  diberikan  terapi  murrotal  Al- ma’tsurat  pada  kelompok  eksperimen  dengan  kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan  terapi murrotal Al-ma’tsurat. Artinya, pemberian terapi  murrotal Al-ma’tsurat efektif terhadap skor kecemasan mahasiswa.
Saat  seseorang  mengalami  stress  serta  tegang  secara  fisiologis  akan  mengaktifkan  Limbic Hipotalamus  Puitutary  Adrenal  Axis  (LHPA),  selanjutnya  merangsang  hipotalamus  dan mengakibatkan  terjadinya  pengeluaran  hormon  corticotrophin  relesing  hormone  (CRH).  Hal tersebut  akan  mengakibatkan  meningkatnya  produksi  Sympathetic  Adrenal  Medular  axis (SAM),  dengan  timbulnya  respon  tersebut  mengakibatkan  stimulus  pada  alur  Limbic Hipotalamus  Puitutary  Adrenal  Axis  (LHPA),  selanjutnya  merangsang  hipotalamus  serta mengakibatkan  disekresinya  hormon  Corticotrophin  Relesing  Hormone  (CRH).  Hal  tersebut menimbulkan  teraktivasinya  Adeno  Cortico  Trophin  Hormone  (ACTH)  yang  akan menstimulasi  produksi  hormon  kortisol  dari  korteks  adrenal,  hal  ini  juga  akan  merangsang teraktivasinya  neuron andrenergik  dari  Locus  Ceruleus  (LC),  dimana  LC  merupakan  tempat diproduksinya NE yang selanjutnya akan mensekresikan epinephrine. Sistem LC bertanggung jawab  untuk  merespon  langsung  terhadap  stresor  dengan  “melawan  atau  lari/ fight  or  flight ” (Sugiharto, 2012).
Stuart  (2016)  mengatakan  bahwa  faktor  predisposisi  penyebab  terjadinya  kecemasan dikarekan ID yang  tidak  terkontrol,  ego  yang  tidak  dapat  diterima,  dan  super  ego  yang terganggu.  Kecemasan  juga  memiliki  dampak  pada  fisik  seseorang  sehingga  menurunkan kapasitas  seseorang  untuk  mengatasi  stresor  yang  ada  (Direja,  2011).  Mekanisme  kerja  dari irama  bacaan  ayat  suci  Al-Qur’an  ini  ialah  dengan  cara  menghadirkan  dua  nada  (frekuensi) sedikit  berbeda  secara  terpisah  ke  dalam  masing-masing  telinga  yang  akan  menciptakan frekuensi suara yang berbeda dalam otak. Frekuensi irama ini secara neurologis dialirkan ke formatio  reticuler .  Informasi  ini  diarahkan  secara  stimultan  melalui  sebuah  konduksi  suara

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
menuju korteks dan diukur secara objektif dengan EEG sebagai frecuency following response (FFR).  Pengukuran  kortikal  ini  disebut  sebagai frecuency  following response karena periodenya  (frekuensi  dalam  siklus  per  detik)  sesuai  dengan  frekuensi  pukulan  stimulus, hadirnya osilasi di dalam nukleus olivary, dan selanjutnya menuju formasi reticular (Indriyati, 2021) .
Pada kelompok kontrol tidak diberikan terapi murottal akibatnya tidak terjadi proses stimulasi yang menghasilkan kenyamanan dan ketenangan (Pedak, 2009). Kenyamanan dan ketenangan mendengarkan  murrotal  al-qur’an  dirasakan  karena  di  otak  terdapat  sistem  limbik  yang mengatur  respon  emosi.  Sistem  limbik  tersebut  di  dalamnya  terdapat  neurotransmiter  yang mengatur mengenai stress, ansietas dan beberapa gangguan terhadap ansietas (Ibrahim, 2012). Sejalan dengan penelitian yang dilakukan Kusumo (2019) tentang “Pengaruh mendengarkan murotal  terhadap  penurunan  tingkat  kecemasan  mahasiswa  dalam  menghadapi  ujian osce ” didapatkan  hasil  bahwa  terapi  mendengarkan  murrotal    memiliki  pengaruh  terhadap penurunan  kecemasan  dalam  menghadapi  ujian osce dengan p  value (0,025)  <  α  (0,05). Penelitian  oleh  Aini  (2016)  tentang  “Pengaruh  murottal  Al-Qur’an  terhadap  penurunan tingkat  kecemasan”  juga  menjelaskan  bahwa  ada  pengaruh  signifikan  murrotal  Al-Qur’an terhadap penurunan tingkat kecemasan dengan p value (0,000) < α (0,05).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  34  responden  mahasiswa  Fakultas Keperawatan  Universitas  Riau.  Hasil  yang  diperoleh  berdasarkan  distribusi  responden  yaitu jenis kelamin mayoritas perempuan sebesar 31 responden (91,2%) dan sebagian besar berusia 19  tahun  sebesar  22  responden  (64,7  %).  Tingkat  kecemasan  yang  dialami  pada  kelompok kontrol pretest sebesar 17 responden (100%) mengalami cemas ringan dan kelompok kontrol posttest sebanyak 10  reponden  (58,8%) mengalami  cemas  ringan  serta  7  responden  (41,2%) mengalami tidak cemas. Tingkat kecemasan yang dialami pada kelompok eksperimen pretest sebanyak 17 responden (100%) mengalami cemas ringan dan kelompok eksperimen posttest sebanyak  1  responden  (5,9%)  mengalami  cemas  ringan  serta  16  responden  (94,1%) mengalami  tidak  cemas.  Uji  normalitas  data  dari  uji Shapiro-Wilk didapatkan  hasil  pada kelompok eksperimen pretest data terdistribusi normal dengan p value (0,227) > α (0,05) dan posttest data  terdistribusi  normal  dengan p  value (0,871)  >  α  (0,05).  Sedangkan  hasil  data kelompok  kontrol pretest data terdistribusi  tidak  normal  dengan p  value (0,003) < α (0,05) dan posttest data terdistribusi normal dengan p value (0,245) > α (0,05).
Hasil  uji Dependent  T  test pada  kelompok  eksperimen  didapatkan  hasil  selisih  mean  skor kecemasan pretest dan posttest adalah 13,06. Hasil analisis data didapatkan p value (0,000) < α  (0,05)  maka  H 0 ditolak  artinya  ada  perbedaan  mean  skor  kecemasan  yang  signifikan sebelum  dan  sesudah  diberikan  terapi  murrotal  Al-ma’tsurat.  Hail  uji Independent  T  test didapatkan  mean  skor  kecemasan  kelompok  eksperimen posttest 37,41  dan  mean  skor kecemasan kelompok kontrol posttest 46,24 dengan selisih mean skor kecemasan sebesar 8,83. Hasil uji statistik diperoleh p value (0,000) < α (0,05) H 0 ditolak, sehingga kesimpulannya ada perbedaan  yang  bermakna  antara  mean  skor  kecemasan  kelompok  eksperimen  yang mendapatkan  terapi  murrotal  Al-ma’tsurat  dan  kelompok  kontrol  tanpa  diberikan  terapi kecemasan.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdillah, M. F. (2014). Pengaruh zikir terhadap skor kecemasan mahasiswa keperawatan UIN syarif hidayatullah jakarta. Skripsi. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah.
Ahsin. (2008). Kamus ilmu l-qur’an . Jakarta: Amzah
Davinson, G. C., Neale, J. M., & Kring, A. M. (2014). Psikologi abnormal. (9 th ed). Jakarta:
Rajawali Pers.
Direja, A. H. S. (2011). Buku ajar asuhan keperawatan jiwa . Yogyakarta: Nuha Medika.
Donner, N. C. & Lowry, C. A., (2013). Differences in Anxiety and Emotional Behavior. Sex Differences  In  Anxiety  and  Emotional  Behavior, 465(5), 601-626.  Diperoleh  pada tanggal 22 Februari 2020 dari
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3805826/?_escaped_fragment_=po=0. 119617.
Heru. (2008). Ruqyah syar’i berlandasan kearifan lokal. Jakarta: FKUI
Ibrahim, A. S. (2012). Panik neurosis dan gangguan cemas . Tangerang: Jelajah Nusa
Indriyati., Herawati, V, D., Surtrisno., & Putra, F. A. (2021). Pengaruh terpai komplementer dengan mendengarkan murrotal al-qur’an terhadap tingkat kecemasan pada mahasiswa tingkat akhir yang menyusun skripsi pada situasi pandemi covid-19. The 13 th University Research Colloqium, 997-1011.
Jannah, N. (2017). Pengaruh zikir al-ma’tsurat dan terjemahannya terhadap tingkat penurunan kecemasan  siswa  menghadapi  ujian  nasional. Jurnal  Studia  Insania, 5(2),  155-173. Diperoleh tanggal 12 Maret 2021 dari http://dx.doi.org/10.18592/jsi.v5i2.1480.
Kaplan, H. I., & Saddock, B. J. (2012). Sinopsis psikiatri . (8 th ed). Jakarta: Bina Rupa Aksara.
Kusumawati,  F.,  &  Hartono,  Y.  (2011). Buku  ajar  keperawatan  jiwa .  Jakarta:  Salemba Medika.
Kusumo, G. A. T. (2019). Pengaruh Mendengarkan Murotal Terhadap Penurunan Tinngkat Kecemasan  Mahasiswa  dalam  Menghadapi  Ujian  Osce .  Skripsi.  Institut  Teknologi Sains dan Kesehatan
Mahfani, M. K. A. (2006). Keutamaan doa & dzikir. Jakarta: Wahyu Media.
Nasution,  T.  H.  (2013). Faktor-faktor  yang  Behubungan  dengan  Manajemen  Diri  pada Pasien yang Menjalani Hemodialisis di Ruangan Hemodialisis RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. Skripsi. Universitas Padjadjaran Bandung
Pedak, M. (2009). Mukjizat terapi qur’an untuk hidup sukses . Jakarta: Wahyumedia.
Phutra, H. (2016). Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Pre  Operasi  Di  Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta:  Stikes Jenderal  Achmad  Yogyakarta.  Diperoleh  tanggal  22  Februari  2020  dari http://repository.unjaya.ac.id/345/1/Hendra%20Phutra_3211091_nonfull%20resize.pdf
Stuart, G. W. (2016). Prinsip dan praktik keperawatan jiwa Stuart, Edisi Indonesia Pertama.
Singapore: Elsevier.