## JNPH
Volume 12 No. 1 (April 2024) © The Author(s) 2024

## HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KELUHAN DISMENORE PADA REMAJA PUTRI

## THE RELATIONSHIP OF PHYSICAL ACTIVITY WITH DYSMENORHORE
COMPLAINTS IN ADOLESCENT WOMEN
YATRI HILINTI PRODI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA, UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU Email: yatrihilinti1990@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: SMK Negeri 3 memiliki 9 kelas dengan jumlah siswa yang memiliki keluhan dismenore sebanyak 228 orang. Remaja termasuk siswi yang masih sekolah memiliki aktivitas fisik dalam kategori ringan, aktivitas mereka lebih cenderung belajar disekolah yang mungkin ada   pelajaran   tambahan   serta   berbagai   aktivitas   harian   lainnya,   setelah   pulang   sekolah memungkinkan aktivitas fisik para siswi di SMK N 3 Lubuk Linggau tergolong dalam aktivitas fisik berat. Didapatkan dari 10 siswi sebanyak 4 siswi (40,0%) sering tidak hadir kesekolah karena dismenore yang dialaminya tepat saat hari pertama dan hari kedua menstruasi sedang berlangsung, Tujuan penelitian ini yaitu Diketahuinya hubungan aktivitas fisik dengan keluhan dismenore pada remaja putri di SMK Negeri 3 Lubuk Linggau. Metode: Penelitian ini bersifat deskriptif   analitik.   Penelitian   analitik   merupakan   penelitian   yang   dimaksudkan   untuk mengetahui   ada   tidaknya   hubungan   antara   aktivitas   fisik   dengan   keluhan   dismenore   pada remaja putri di SMKN 3 Lubuk Linggau. Populasi dalam penelitian ini yaitu 228 orang remaja putri dan sampel sebanyak 70 siswi. Hasil dan Pembahasan: Hasil Penelitian menunjukkan sebagian besar responden memiliki aktivitas fisik ringan dengan menggunakan uji chi-square ada hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan keluhan dismenore. Kesimpulan : aktivitas fisik adalah hal yang penting diperhatikan saat masa remaja. Peneliti menyarankan kepada   pihak   SMKN   3   Lubuklinggau   dapat   meningkatkan   pemberian   KIE   (komunikasi, informasi   dan   edukasi)   pada   remaja   putri   terutama   tentang   dismenore   untuk   mengurangi keluhan nyeri dismenore.

## Kata Kunci: Aktivitas Fisik, Dismenore, Remaja

## ABSTRACT
Introduction: SMK Negeri 3 has 9 classes with a total of 228 students who have complaints of dysmenorrhea. Adolescents, including female students who are still at school, have physical activity in the light category, their activities are more likely to be studying at school where there
may be additional lessons and various other daily activities, after school it is possible for the physical activity of female students at SMK N 3 Lubuk Linggau to be classified as heavy physical activity. It was found that from 10 female students, 4 students (40.0%) often did not attend school because of the dysmenorrhea they experienced right on the first and second day of menstruation. The aim of this research was to find out the relationship between physical activity and complaints of dysmenorrhea in young women at SMK Negeri 3 Lubuk Linggau. Method: This research is descriptive analytical. Analytical research is research intended to determine whether there is a relationship between physical activity and complaints of dysmenorrhea in young women at SMKN 3 Lubuk Linggau. The population in this study was 228 young women and a sample of 70 female students. Results and Discussion: Research results show that the majority   of   respondents   have   light   physical   activity.   Using   the   chi-square   test,   there   is   a significant relationship between physical activity and complaints of dysmenorrhea. Conclusion: physical activity is an important  thing to  pay attention  to during  adolescence. Researchers suggest   that   SMKN   3   Lubuklinggau   can   increase   the   provision   of   IEC   (communication, information  and  education)  to  young  women,  especially regarding  dysmenorrhea  to  reduce complaints of dysmenorrhea pain.

## Keywords: Physical Activity, Dysmenorrhea, Adolescents

## PENDAHULUAN
Angka keluhan dismenore berbeda-beda di   setiap   negara.   Di   dunia   angka   keluhan dismenore   sangat   tinggi,   perempuan   lebih dari   50%   mengalami   dismenore   primer.   Di Amerika   Serikat   sebanyak   85%,   di   Italia sebanyak   84,1%   dan   di  Australia   sebanyak 80%. Rata-rata prevalensi dismenore di Asia kurang lebih sekitar 84,2%, di Asia Timur laut sebanyak   68,7%,   di   Asia   Timur   Tengah sebanyak   74,8%,   dan   di   Asia   Barat   laut sebanyaj   54%.   Pada   negara-negara   Asia Tenggara prevalensinya juga berbeda, angka keluhan   di   Malaysia   mencapai   69,4%,   di Thailand   sebanyak   84,2%   dan   di   Indonesia angka keluhan dismenore
Dismenore   termasuk   satu   dari   jenis keluhan yang sering dirasakan saat menstruasi oleh perempuan khususnya remaja. Keluhan ini biasanya terjadi pada bagian bawah perut. Dismenore   terjadi   karena   dinding   rahim berkontraksi   ketika   meningkatnya   hormon prostaglandin,   proses   pelepasan   dinding rahim ini dibantu oleh hormon tersebut yang akhirnya   menyebabkan   nyeri   (Ratnawati, 2017). Sekitar 55% perempuan di Indonesia pada usia produktif merasakan nyeri selama menstruasi.   Prevalensi   keluhan   nyeri   pada saat   haid   berkisar   45-95%   pada   perempuan
dalam   usia   produktif   (Luthfianing,   et   al, 2015).
Angka keluhan dismenore berbeda-beda di setiap negara. Di Asia Barat laut sebanyaj 54%.   Pada   negara-negara   Asia   Tenggara prevalensinya juga berbeda, angka keluhan di Malaysia   mencapai   69,4%,   di   Thailand sebanyak   84,2%   dan   di   Indonesia   angka keluhan   dismenore   sebanyak   64,25%   terdiri dari   54,   89%   dismenore   primer   dan   9,36% dismenore sekunder (Ghina, 2020).
World   Health   Organization   (WHO) (2018)   menyebutkan   bahwa   aktivitas   fisik ialah gerak tubuh yang dilakukan oleh otot- otot   rangka   dalam   mengeluarkan   energi. Aktivitas   fisik   dapat   meningkatkan keseimbangan,   fleksibilitas,   kesehatan mental, dan kualitas hidup secara kompleks. Aktivitas yang dicoba sepanjang beraktifitas hendak   menghasilkan   tenaga   cocok   dengan lama   intesitasnya.   Minimnya   kegiatan   raga pada   anak   muda   bagus   di   sekolah   serta   di rumah   bisa   pengaruhi   status   vitamin   anak muda   semacam   melonjaknya   resiko terbentuknya overweight ataupun kegemukan (Elsa, 2020).
SMK Negeri 3 memiliki 9 kelas dengan jumlah   siswa   yang   memiliki   keluhan dismenore   sebanyak   228   orang.   Remaja termasuk siswi yang masih sekolah memiliki
aktivitas fisik dalam kategori ringan, aktivitas mereka   lebih   cenderung   belajar   disekolah yang mungkin ada pelajaran tambahan serta berbagai   aktivitas   harian   lainnya,   setelah pulang sekolah memungkinkan aktivitas fisik para   siswi   di   SMK   N   3   Lubuk   Linggau tergolong   dalam   aktivitas   fisik   berat. Didapatkan   dari   10   siswi   sebanyak   4   siswi (40,0%) sering tidak hadir kesekolah karena dismenore   yang   dialaminya   tepat   saat   hari pertama   dan   hari   kedua   menstruasi   sedang berlangsung,   serta   dari   8   siswi   yang   hadir didapatkan   sebanyak   2   siswi   (20,0%)   tidak dapat bergabung dalam kelas pagi disekolah pada saat dismenore, yang dimana dua siswi tersebut hanya beristirahat di UKS.
Penelitian   tentang   hubungan   aktivitas fisik dengan keluhan dismenore belum pernah dilakukan di SMK Negeri 3 Lubuk Linggau. Dari masalah tersebut maka peneliti tertarik untuk   meneliti   tentang   hubungan   aktivitas fisik   dan   status   gizi   dengan   keluhan dismenore pada Remaja Putri di SMK Negeri 3 Lubuk Linggau.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   menggunakan   pendekatan penelitian   kuantitatif   dan   bersifat   deskriptif analitik.   Penelitian   ini   bertujuan   untuk menganalisis hubungan antara aktivitas fisik dengan keluhan dismenore pada remaja putri di SMKN 3 Lubuk Linggau.
Penelitian   ini   telah   dilakukan   di   SMK Negeri 3 Lubuk Linggau pada tanggal 15 Mei s.d   15   Juni   2023.   Besar   populasi   dari penelitian ini adalah 228 orang yang diambil dari   kelas   X,XI   dan   XII   SMKN   3   Lubuk Linggau.   maka   sampel   yang   diambil   dalam penelitian   ini   adalah   69,51   orang   atau digenapkan menjadi 70 siswi.
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini   memenuhi   kriteria   inklusi   dan   eksklusi untuk mengurangi bias pada  hasil penelitian. Kriteria   inklusi   adalah   karakteristik   umum subjek   penelitan   dari   suatu   populasi   target terjangkau dan yang akan diteliti.
Analisis   data   yang   dilakukan   dengan tujuan   untuk   melihat   ada   atau   tidaknya
hubungan   antara   aktivitas   fisik   dengan keluhan dismenore pada remaja di SMKN 3 Lubuklinggau.   Hubungan   antara   kedua variabel   dapat   dilihat   dengan   menggunakan uji Chi Square.

## HASIL PENELITIAN

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik
Remaja   Putri   di   SMK   Negeri   3   Lubuk Linggau
Merujuk pada hasil dari penelitian, usia responden   yang   tertera   pada   Tabel   1 menunjukkan   bahwa   mayoritas   responden berumur   14   tahun   yaitu   sebanyak   47   orang (61,7%).   Tingkat   aktivitas   fisik   responden menunjukkan   bahwa   umumnya   responden memiliki   tingkat   aktivitas   fisik   ringan   yaitu sebanyak   60   orang       (85,7%).   Status   gizi responden   menunjukkan   bahwa   kategori terbanyak   adalah   yang   memiliki   status   gizi normal   yaitu   sebanyak   39   orang   (55,7%). Mayoritas   responden   memiliki   status   gizi yang   normal.   Keluhan   dismenore   pada responden terbanyak adalah 44 orang (62,9%) dengan tingkat nyeri berat.
Tabel 2. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Keluhan Dismenore Pada Remaja Putri di SMK Negeri 3 Lubuk Linggau
Berdasarkan   tabel   2   diatas   diketahui bahwa   sebagian   besar   responden   memiliki aktivitas   fisik   ringan   yaitu   sebanyak   60 responden   (85,7%)   dimana   terdapat   43 responden   (61,4%)   mengalami   keluhan dismenore   tingkat   berat.   Dari   hasil   statistik dengan menggunakan uji chi-square diperoleh p(0,000)   <   0,05   yang   berarti   ada   hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik dengan keluhan dismenore pada remaja putri  di SMK Negeri 3 Lubuk Linggau

## PEMBAHASAN
Berdasarkan   hasil   statistik   dengan menggunakan   uji   chi-square   diperoleh p(0,000)   <   0,05   yang   berarti   ada   hubungan yang   signifikan   antara   tingkat   keluhan dismenore dengan aktivitas fisik pada remaja putri   di   SMK   Negeri   3   Lubuk   Linggau. Temuan   penelitian   ini   menguatkan   temuan Mahvash   et   al.   (2012),   yang   melakukan penelitian   eksperimental   dan   menemukan bahwa   aktivitas   fisik   dapat   meningkatkan pelepasan   endorfin,   memberikan   rasa sejahtera   dan   menghasilkan   analgesik   non- spesifik   short-acting   untuk   menghilangkan rasa sakit.
Aktivitas   fisik   dapat   membantu meringankan   ketidaknyamanan   dengan vasodilatasi   pembuluh   darah   di   organ reproduksi, mencegah iskemia dan karenanya mencegah  dismenore.  Temuan  penelitian  ini menguatkan   temuan   Mahvash   et   al.   (2012), yang melakukan penelitian eksperimental dan menemukan   bahwa   aktivitas   fisik   dapat meningkatkan pelepasan endorfin, memberikan rasa sejahtera dan menghasilkan analgesik   non-spesifik   short-   acting   untuk menghilangkan rasa sakit
Merujuk   pada   hasil   penelitian   aktivitas fisik   responden   menunjukkan   bahwa umumnya   responden   memiliki   tingkat
aktivitas fisik ringan yaitu sebanyak 60 siswi (85,7%).  Hal   ini   dapat   dilihat   dari   kegiatan siswi   selama   kegiatan   disekolah   dan   saat asrama,   mereka   lebih   banyak   melakukan aktivitas seperti: belajar, menghapal, bersih- bersih,   dan   lain-lain   dimana   selama   belajar siswi   banyak   menghabiskan   waktu   dengan duduk, begitu juga saat istirahat dan kembali ke asrama.
Aktivitas   fisik   dapat   membantu meringankan   ketidaknyamanan   dengan vasodilatasi.   pembuluh   darah   di   organ reproduksi, mencegah iskemia dan karenanya mencegah  dismenore. Temuan  penelitian  ini menguatkan temuan penelitian eksperimental dan menemukan bahwa aktivitas fisik dapat meningkatkan pelepasan endorfin, memberikan rasa sejahtera dan menghasilkan analgesik   non-spesifik   short-akting   untuk menghilangkan rasa sakit Aktivitas fisik dapat membantu   meringankan   ketidaknyamanan dengan vasodilatasi pembuluh darah di organ reproduksi, mencegah iskemia dan karenanya mencegah   dismenore   (Siswantoyo   &  Aman, 2014).
Aktivitas   fisik   merangsang   pelepasan molekul   di   otak   yang   dikenal   sebagai endorfin,   yang   diproduksi   oleh   kelenjar pituitari   dan   hipotalamus.   Endorfin   atau "morfin   endogen"   (morfin   yang   diproduksi oleh   tubuh)   dapat   digunakan   untuk meningkatkan ambang batas rasa sakit. Selain itu,   endorfin   meningkatkan   mood, memberikan   kesenangan,   bertindak   sebagai analgesik,   dan   membantu   pengurangan   efek prostaglandin, sehingga mencegah nyeri haid. Selain   itu,   Pundati   dan   Haryadi   (2016) menjelaskan faktor-faktor yang berhubungan dengan   keluhan   dismenore   pada   mahasiswa semester   tujuh   di   Universitas   Jendral Sudirman,   di   mana   temuan   penelitian menunjukkan bahwa durasi menstruasi, stres, dan   aktivitas   fisik   semuanya   memiliki hubungan dengan dismenore.
Berdasarkan   penjelasan   tersebut   diatas dapat   disimpulkan   bahwa   aktivitas   fisik memiliki   hubungan   dengan   keluhan dismenore.   Sebab   menstruasi   dengan   tingat nyeri   berat   pada   seseorang   dapat   membuat
seseorang   merasa   lemah   dan   tidak   berdaya, mengganggu   aktivitas   sehari-hari   dan menyebabkan tekanan
psikologis, menjadikannya   salah   satu   alasan   paling umum   wanita   tidak   berpartisipasi   dalam olahraga   dan   aktivitas   seperti   halnya disekolah. Dismenore cenderung lebih sering terjadi   pada   gadis   remaja   yang   mengalami kegelisahan, ketegangan dan kecemasan. Rasa nyeri dismenore memberikan dampak negatif pada   kualitas   hidup   penderita   seperti terganggu   aktivitas   sehari-hari,   ketinggalan mata   pelajaran   disekolah   dan   terjadinya gangguan psikologis.

## KESIMPULAN
Berdasarkan   hasil   penelitian   hubungan aktivitas fisik dengan keluhan dismenore pada remaja putri di SMK negeri 3 Lubuk Linggau dapat   disimpulkan   ada     hubungan   yang signifikan   antara   aktivitas   fisik   dengan keluhan dismenore pada remaja putri di SMK Negeri 3 Lubuk Linggau.

## SARAN
Diharapkan   pada   peneliti   selanjutnya, dalam   melakukan   penelitian   serupa   dapat mengurangi   keterbatasan   yang   peneliti lakukan   saat   ini,   baik   dalam   hal,   alat   ukur, keterbatasan   dalam   pengumpulan   data   dari responden,   terlebih   jika   peneliti   selanjutnya dapat   menggunakan   analisis   multivariat dengan   membandingkan   beberapa   variabel sehingga didapat data yang lebih variatif yang dapat   dijadikan   masukan   dalam   menyusun rencana   tindakan   kebidanan,   serta   dengan jumlah   sampel   yang   lebih   banyak, menembahkan referensi dan penelitian terkait yang lebih banyak.

## DAFTAR PUSTAKA
Hayati, S., Agustin, S., & Maidartati. (2020). Faktor-Faktor   Yang   Berhubungan Dengan   Dismenore   Pada   Remaja   Di SMA Pemuda Banjaran Bandung. Jurnal Keperawatan   BSI,   VIII   (1),   132–142.
http://ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperaw atan Juliana, I., Rompas, S., & Onibala, F. (2019).
Hubungan Dismenore Dengan Gangguan Siklus Haid Pada Remaja Di Sma N 1 Manado. Jurnal Keperawatan, 7(1), 1–8. https://doi.org/10.35790/jkp.v7i1.22895 Khotimah, H., & Lintang, S. S. (2022). Terapi Non-Farmakologi untuk Mengatasi Nyeri Dismenore   pada   Remaja   Non- Pharmacological   Therapy   to   Overcome Dysmenorrhea   Pain   in   Adolescents. Faletehan Health Journal, 9(3), 343–352. https://doi.org/10.33746/fhj.v9i3.499 Salamah, U. (2019). Hubungan Pengetahuan dan   Sikap   Remaja   Putri   terhadap Perilaku  Penanganan   Dismenore.  Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia, 9(03), 123– 127. https://doi.org/10.33221/jiki.v9i03.382 Sari,   H.,   &   Hayati,   E.   (2020).   Gambaran Tingkat Nyeri Dismenorea Pada Remaja Putri. BEST Journal (Biology Education,
Sains   and   Technology),   3(2),   226–230. https://doi.org/10.30743/best.v3i2.3284 Umboro, R. O., Apriliany, F., & Yunika, R. P.
(2022).   Konseling,   Informasi,   dan Edukasi   Penggunaan   Obat   Antinyeri pada   Manajemen   Penanganan   Nyeri Dismenore Remaja. Jurnal Abdidas, 3(1), 23–33. https://doi.org/10.31004/abdidas.v3i1.52 5
Pundati,   T.   &   Hariyadi,   B.,   2016.   Faktor-
Faktor   yang   Berhubungan   dengan Keluhan dismenore pada   Mahasiswa
Semester   VII   Universitas   Jendral Soedirman,   Purwokerto:   Universitas
Jendral Soedirman
Ana  Ratnawati  (2017) Asuhan  Keperawatan
Maternitas.   Banguntapan   Bantul.
Yogyakarta : PUSTAKA BARU PRESS. (Luthfianing, et al, 2015).
Astriana, W. (2017). Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Ditinjau dari Paritas dan Usia. Jurnal Aisyah : Jurnal Ilmu Kesehatan, 2(2),
123–130. https://doi.org/10.30604/jika.v2i2.57
Eka   Rahmadhayanti.Anur   Rohmin.(2016).
Hubungan   Status   Gizi   dan   Usia. Menarche   dengan   Dismenorhea   Primer pada Remaja Putri Kelas XI SMA WHO (World Health Statistics). 2018. Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi. World Bank, 2018 Bavil, et al .(2016). Comparison of Lifestyles of   Young   Women   with   and   without Primary   Dysmenorrhea.   Elecetronic Journal Physician. 8(3):2107-14.
World   Health   Organization.   (2010).
Dismenorea. Retrieved from http://www.who.int/gho/mdg/poverty_hu nger/dismenorea_text/en/index.html
Miko,  A.,   &   Dina,   P.B.   (2016).   Hubungan Pola   Makan   Pagi   dengan   Status   Gizi pada   Mahasiswi   Poltekkes   Kemenkes Aceh. Aceh Nutrition Journal, 1(2), 83– 87. http://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index. php/an/article/view/15
Kementerian Kesehatan RI. (2014). Pedoman Gizi   Seimbang.   Jakarta:   Direktorat Jenderal   Bina   Gizi   dan   Kesehatan   Ibu dan   AnakKementerian   kesehatan   RI. (2015).   INFODATIN   Pusat   Data   dan Informasi   Kementerian   Kesehatan   RI Situasi Kesehatan Remaja Larasati TA, Alatas F. 2016.Dismenore primer dan faktor risiko dismenore primer pada remaja.   Majority.   2016;   5(3):   79-84 (Novita, 2018).
Sundari   E,   Masdar   H,   Rosdiana   D.  Angka Kejadian   Obesitas   Sentral   pada Masyarakat   Kota   Pekanbaru.   JOM   FK. 2015;2(9):5. Hayati, S., Agustin, S., & Maidartati. (2020). Faktor-Faktor   Yang   Berhubungan Dengan   Dismenore   Pada   Remaja   Di SMA Pemuda Banjaran Bandung. Jurnal Keperawatan   BSI,   VIII(1),   132–142. http://ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperaw atan Juliana, I., Rompas, S., & Onibala, F. (2019). Hubungan Dismenore Dengan Gangguan Siklus Haid Pada Remaja Di Sma N 1 Manado. Jurnal Keperawatan, 7(1), 1–8. https://doi.org/10.35790/jkp.v7i1.22895 Khotimah, H., & Lintang, S. S. (2022). Terapi
Non-Farmakologi untuk Mengatasi Nyeri Dismenore   pada   Remaja   Non- Pharmacological   Therapy   to   Overcome Dysmenorrhea   Pain   in   Adolescents. Faletehan Health Journal, 9(3), 343–352. https://doi.org/10.33746/fhj.v9i3.499 Salamah, U. (2019). Hubungan Pengetahuan dan   Sikap   Remaja   Putri   terhadap Perilaku  Penanganan   Dismenore.  Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia, 9(03), 123– 127. https://doi.org/10.33221/jiki.v9i03.382 Sari,   H.,   &   Hayati,   E.   (2020).   Gambaran Tingkat Nyeri Dismenorea Pada Remaja Putri. BEST Journal (Biology Education, Sains   and   Technology),   3(2),   226–230. https://doi.org/10.30743/best.v3i2.3284
Umboro, R. O., Apriliany, F., & Yunika, R. P.
(2022).   Konseling,   Informasi,   dan Edukasi   Penggunaan   Obat   Antinyeri pada   Manajemen   Penanganan   Nyeri Dismenore Remaja. Jurnal Abdidas, 3(1),
23–33. https://doi.org/10.31004/abdidas.v3i1.52
5