## Gambaran  Infeksi  Soil  Transmitted  Helminth  pada  Petani Penyitas Erupsi Gunung Semeru
Description  of  Soil-Transmitted  Helminths  Infection  in  Farmers  Surviving  the Mount Semeru Eruption
Vella Rohmayani 1* , Anindita Riesti Retno Arimurti 2 , Yeti Eka Sispita Sari 2 , Nurhidayatullah Romadhon 3 , Lihabi 2
1 Prodi  Sarjana  Terapan  Teknologi  Laboratorium  Medis,  Fakultas  Ilmu  Kesehatan,  Universitas Muhammadiyah Surabaya
2 Prodi DIII Teknologi Laboratorium Medis, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surabaya
3 Prodi  S1  Pendidikan  Biologi,  Fakultas  Keguruan  dan  Ilmu  Pendidikan,  Universitas Muhammadiyah Surabaya
*Korespondensi Penulis: Vella Rohmayani vella_rohmayani@um-surabaya.ac.id
Abstrak Latar  belakang: Soil  Transmitted  Helminth (STH)  adalah  cacing  golongan  Nematoda  usus  yang  siklus penularannya membutuhkan  tanah. Tujuan: untuk  mengetahui  gambaran  infeksi parasit STH  pada kuku tangan  petani  penyintas  erupsi  gunung  Semeru  di  desa  Sumbermujur  kecamatan  Candipuro  kabupaten Lumajang. Metode: Desain  penelitian  c ross  sectional .  Sampel  penelitian  adalah  petani  penyintas  erupsi semeru  sebanyak  25  orang.  Pengumpulan  data  menggunakan  metode  wawancara  dan  pemeriksaan potongan  kuku  tangan  di  laboratorium  untuk  mengidentifikasi  keberadaan  telur  parasit  STH  pada  petani penyintas  erupsi  gunung  Semeru.  Sampel  yang  digunakan  adalah  kuku  tangan  petani  penyintas  erupsi Gunung Semeru. Pemeriksaan sampel di laboratorium menggunakan metode sedimentasi. Hasil: dari 25 sampel yang diperiksa ditemukan sebanyak 4 sampel atau sebesar 16% yang dinyatakan positif terinfeksi STH dan 4 sampel yang dinyatakan positif ditemukan 1 jenis parasit STH yaitu spesies Ascaris lumbricoides . Berdasarkan hasil uji Chi Square diperoleh P value =0,03. Kesimpulan: ada hubungan antara kebersihan diri dengan keberadaan telur STH pada sampel kuku tangan petani.
Kata kunci: Soil Transmitted Helminth (STH); Petani penyintas; Ascaris lumbricoides

## Abstract
Background: Soil-transmitted helminths (STH) are intestinal nematode worms whose transmission cycle involves soil. Objective: To determine the prevalence of STH parasite infection in the fingernails of surviving farmers after the eruption of Mount Semeru in the Sumbermujur village, Candipuro sub-district, Lumajang regency. Method: A cross-sectional research design was employed. The study sample included 25 surviving farmers after the eruption of Mount Semeru. Data collection included interviews and laboratory examination of  fingernail  clippings  to  detect  the  presence  of  STH  parasite  eggs  in  farmers  who  survived.  Fingernail samples from surviving farmers after the eruption of Mount Semeru were utilized, and laboratory examination employed  the  sedimentation  method.  Results:  Out  of  the  25  examined  samples,  4  samples  (16%)  were found to be positive for STH infection, with 1 type of STH parasite identified as Ascaris lumbricoides. Based on the Chi-Square test results, a P-value of 0.03 was obtained. Conclusion: There is a relationship between personal hygiene and the presence of STH eggs in fingernail samples from farmers.
Keywords: Soil Transmitted Helminth (STH); Surviving farmers; Ascaris lumbricoides

## Pendahuluan
Prevalensi  infeksi  cacing  di  dunia masih  cukup  tinggi.  Ditemukan  jumlah kasus sebanyak 1.5 miliar atau sebesar 24%  dari  total  populasi  dunia  yang dinyatakan  pernah  terinfeksi  oleh Soil Transmitted Helminth (STH) atau cacing golongan  Nematoda  usus  yang  siklus penularannya membutuhkan tanah.
Penyakit  ini  terdistribusi  luas  di  daerah tropis maupun subtropis. 1 Negara China,  Asia  Timur,  dan  sub-Saharan Afrika  menjadi  lokasi  terbesar  dari penyebaran infeksi parasit cacing Nematoda usus. 2
Infeksi  kecacingan  menjadi  salah satu  penyakit  endemik  kronik  yang dapat  menimbulkan  berbagai  masalah kesehatan. Penyakit ini umumnya tidak bersifat mematikan, namun jika dibiarkan  tanpa  adanya  pengobatan dapat menyebabkan berbagai gangguan kesehatan yang cukup serius
mulai dari terjadinya gangguan pencernaan, anemia, kekurangan vitamin  dalam  tubuh  hingga  terjadinya kematian. 3 Adapun cacing parasit Nematoda  usus  yang  termasuk  dalam kelompok Soil  Transmitted  Helminth (STH) yang sering menginfeksi manusia adalah  spesies Ascaris  Lumbricoides,
Ancylostoma duodenale,
Thricuris trichiura , Strongyloides strercoralis 4,5 .
Cacing  parasit Soil  Transmitted
Helminth (STH) bisa menginfeksi
manusia ketika bersentuhan atau melakukan  kontak  langsung  dengan tanah.  Dengan  kata  lain,  cacing golongan STH memerlukan tanah dalam siklus hidupnya. 6 Selain itu ada beberapa  faktor  lain  yaitu  sanitasi, tingkat pendidikan dan pola hidup yang kurang bersih dapat mempengaruhi juga terjadinya  penularan penyakit ini. 7 Oleh sebab  itu  penyintas  erupsi  gunung Semeru  menjadi  salah  satu  kelompok yang  berisiko  terinfeksi  parasit  ini, karena pada umumnya bekerja sebagai petani, ditambah para penyintas tinggal bersama  di  tenda  darurat  pasca terjadinya erupsi.
Pada  hasil  penelitian,  ditemukan sebanyak  7,14%  sampel  yang  positif terinfeksi  Nematoda  usus  berdasarkan sampel  kuku  petani  di  Desa  Bug-bug Kec.  Lingsar  Kab.  Lombok  Barat. 8
Berbeda dengan hasil penelitian di Desa Ngagrong  Kec.  Ampel  Kab.  Boyolali, pada sampel kuku petani tidak ditemukan terinfeksi oleh parasit nematoda usus. 9
Candipura  merupakan  salah  satu wilayah  yang  terletak  di  Kabupaten Lumajang. Mayoritas penduduknya bekerja sebagai petani, ditambah dengan terjadinya erupsi gunung semeru yang menyebabkan petani yang terdampak erupsi terpaksa harus tinggal dipengungsian. Sehingga memiliki risiko yang  tinggi  untuk  terinfeksi  STH.  Oleh
sebab  itu  perlu  dilakukan  penelitian untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi parasit Soil Transmitted Helminth (STH), serta  untuk  mengetahui  jenis  STH  apa saja yang didapatkan pada sampel kuku petani penyintas erupsi Gunung Semeru di Lumajang.

## Metode
Desain  penelitian  potong  lintang ( Cross sectional ). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh petani yang menjadi  penyintas  erupsi  semeru  di desa Sumbermujur kec. Candipuro Kab. Lumajang. Sedangkan sampel penelitian  adalah  petani  penyintas erupsi  semeru  sebanyak  25  orang. Pengumpulan data menggunakan metode  wawancara  dan  pemeriksaan potongan  kuku  tangan  di  laboratorium untuk mengidentifikasi keberadaan telur parasit  STH  pada  petani  penyintas erupsi gunung Semeru.
Pemeriksaan sampel di laboratorium menggunakan metode sedimentasi. Sedangkan
data
karakteristik  usia,  jenis  kelamin,  lama bekerja  sebagai  petani  dan  kebersihan diri didapatkan dengan metode wawancara.
Adapun kategori
kebersihan diri baik jika selalu mencuci tangan  menggunakan  sabun  setelah bertani,  dan  kategori  kebersihan  diri kurang jika jarang mencuci tangan.
Alat yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  berupa  gunting kuku,  alat  tulis,  kertas  label,  tabung reaksi, pipet tetes, rak tabung, sentrifuge,  mikroskop  Olympus  dan gelas  kimia.  Sedangkan  bahan  yang digunakan  adalah  KOH  10%,  Alkohol 70% dan sampel potongan kuku tangan petani.  Prosedur penelitian pada tahan pra  analitik  yaitu  menyiapkan  alat  dan bahan  yang  akan  digunakan.  Serta dilakukan  pengambilan  sampel  kuku tangan  petani  sebanyak  25  sampel. Pengambilan  potongan  tangan  petani diawali  dengan  cara  memotong  kuku, setalah  itu  dimasukkan  dalam  pot  dan diberi  label  identitas.  Pada  tahap analitik:  Masukkan  larutan  KOH  10% sebanyak  20  ml  dalam  tabung  reaksi yang  sudah  berisi  sampel  potongan kuku  petani  dan  beri  label.  Didiamkan selama  15-30  menit  lalu  dimasukkan kedalam  sentrifuge.  Atur  sentrifuge dengan kecepatan 2500 rpm selama 5- 10  menit.  Setelah  disentrifuge,  larutan bagian  atas  dibuang  dan  endapan diambil menggunakan pipet dan diletakkan pada objek glass dan ditutup dengan  cover  glass,  kemudian  amati preparat  di  bawah  mikroskop  dengan pembesaran objektif 10× dan atau 40×. Pada  tahap  pasca  analitik:  catat  dan lakukan  interpretasi  hasil  pengamatan, jika  ditemukan  telur  cacing  STH  berarti sampel  positif  (+),  dan  jika  tidak
ditemukan  telur  cacing  STH  maka sampel dinyatakan negatif (-).
Data  dianalisis  secara  deskriptif untuk  menunjukkan  persentase  petani penyintas  erupsi  gunung  Semeru  yang terinfeksi cacing parasit dan persentase jenis  cacing  berdasarkan  telur  cacing parasit  yang  didapatkan.  Hasil  analisis disajikan  dalam  bentuk  tabel  maupun grafik  Dilakukan  juga  tabulasi  silang antara data karakteristik dengan kejadian infeksi telur STH pada sampel kuku  tangan  petani.  Selain  itu  juga dilakukan analis data hubungan kebersihan diri dengan keberadaan telur STH  pada  sampel  kuku  tangan  petani menggunakan uji Chi Square (X 2 ).

## Hasil
Hasil  pemeriksaan  potongan  kuku petani penyintas erupsi Gunung Merapi di  Desa  Sumbermujur  Kecamatan Candipuro  Kabupaten  Lumajang  yang diperiksa  di  Laboratorium  Mikrobiologi Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah  Surabaya.    Dari  25 orang yang diperiksa, 1 didapatkan hasil sebanyak  4  sampel  atau  sebesar  16% dinyatakan  positif  terinfeksi  oleh  terlur Parasit Soil Transmitted Helminth (STH), sedangkan sebanyak 21 sampel atau  sebesar  84%  dinyatakan  negative
atau  tidak  terinfeksi  oleh  telur  Parasit Soil Transmitted Helminth (STH) (Tabel 1). Hasil pemeriksaan keberadaan telur Parasit Soil Transmitted Helminth (STH) berdasarkan jenisnya dari sampel kuku petani penyintas erupsi gunung Semeru Lumajang  diperoleh  hasil  dari  total sampel yang dinyatakan positif terinfeksi parasit  STH  sebesar  100%  merupakan spesies Ascaris lumbricoides (Tabel 2) .
Tabel 1. Gambaran Karakteristik Responden Karakteristik Jumlah Persentase (%) Usia (Tahun) ▪ 40-50 10 40 ▪ 51-60 14 56 ▪ 61-70 1 4 Jenis kelamin ▪ Laki-laki 24 96 ▪ Perempuan 1 4 Lama bekerja sebagai petani ▪ <5 tahun 0 0 ▪ >5 tahun 25 100 Kebersihan diri ▪ Baik 7 32 ▪ Kurang 18 68 Hasil penelitian menunjukkan bahwa  dari  7  sampel  petani  yang memiliki  tingkat  kebersihan  kurang sebagian  besar  terinfeksi  STH  (57,14), sedangkan  dari  18  sampel  petani  yang memiliki tingkat kebersihan baik seluruhnya tidak terinfeksi STH.

## Tabel 2. Hasil Analisis Tingkat Kebersihan dengan Infeksi STH
Kebersihan diri Infeksi TSH Total P Value Positif Negatif n % n % n % Kurang 4 57.14 3 42,85 7 100 0,03 Baik 0 0 18 100 18 100 Jumlah 4 0,16 21 84 25 100
Hasil Fisher's  Exact  Test diperoleh P value 0,03 < 0,05 dengan menggunakan  alpha  5%  (0,05)  dapat disimpulkan  berarti  bahwa  terdapat hubungan antara tingkat kebersihan diri dengan  kejadian  infeksi  STH  pada sampel  kuku  tangan  petani  penyintas erupsi gunung semeru (Tabel 2).

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  analisis  data yang dilakukan masih terdapat sebesar 16%  sampel  kuku  tangan  petani penyintas erupsi gunung Semeru Lumajang yang dinyatakan positif terinfeksi  parasit  STH.  Hal  ini  berarti bahwa  kesadaran  masyarakat  terkait pentingnya  menerapkan  pola  hidup sehat  dan  bersih  masih  kurang.  Serta masih  minimnya  penggunaan  alat pelingdung  diri  yang  menyebabkan petani  lebih  sering  melakukan  kontak langsung  dengan  tanah,  baik  pada bagian tangan maupun kaki. 10
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan hasil  peneltian  yang  dilakukan  oleh 11 yang  karena  hanya  ditemukan  spesies
Ascarais lumricoides pada sampel kuku petani. Jenis  cacing  STH  yang  banyak ditemukan  pada  daerah  pedesaan adalah  cacing  tambang,  sedangkan pada  daerah  perkotaan  infeksi  cacing yang  paling  sering  ditemukan  adalah Cacing Ascaris dan Trichuris. 12
Adapun faktor yang dapat
menyebabkan  terjadinya  infeksi  cacing STH  adalah  sanitasi  lingkungan  yang buruk, jarang memotong kuku dan tetap memakan makanan yang sudah jatuh ke tanah. 12 Petani penyintas erupsi gunung
Semeru Lumajang di desa
Sumbermujur,  Kec.  Candipuro  Kab. Lumajang  ketika  bercocok  tanam  tidak memakai APD atau sarung tangan saat melakukan  kontak  langsung  dengan tanah.  Sehingga  kemungkinan  tanah menempel pada kuku sangat besar, hal ini  menyebabkan  risiko  untuk  terinfeksi oleh cacing parasit menjadi lebih tinggi. Cacing  parasit  yang  terdapat  di  kuku akan  dapat  dengan  mudah  masuk  ke dalam tubuh atau tertelan ketika makan. Kuku  petani  penyintas  erupsi  gunung Semeru juga tampak berwarna
kekuningan  sampai  dengan  kehitaman, serta  memiliki  tekstur  keras  dan  kasar.
Berdasarkan hasil penelitian menyebutkan bahwa terdapat
hubungan  antara  terjadinya  infeksi cacing  STH  dengan  perilaku personal hygiene dan  penggunaan  APD  pada
Petani. 13 Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  di  Lampung  didapatkan  hasil bahwa  dari  20  orang  dengan personal hygiene kurang  baik , terdapat  14
sampel dengan terinfeksi STH, sedangkan  dari  35  orang  dengan personal  hygiene baik,  terdapat  8 sampel positif terinfeksi STH. 13 Personal hygiene yang  baik  dapat  meminimalisir resiko terinfeksi STH , personal hygiene dapat  dilihat  dari  kebiasaan  seseorang dalam mencuci tangan. 14
Berdasarkan hasil penelitian menyebutkan  bahwa  orang  tua  yang memiliki  profesi  sebagai  petani  akan lebih banyak menghabiskan waktu yang lebih  lama  di  sawah,  sehingga  risiko terakumulasi  larva  cacing  STH  lebih tinggi. 13 Selain  itu  orang  tua  juga mengalami  menurunan  daya  tahan tubuh,  hal  ini  membuat  mereka  lebih mudah terinfeksi cacing parasit.

## Kesimpulan
Sampel kuku tangan petani
penyintas  erupsi  gunung  Semeru  di Desa  Sumbermujur,  Kec.  Candipuro Kab.  Lumajang  16%  yang  positif
terinfeksi
STH spesies Ascaris lumbricoides. Terdapat hubungan antara kebersihan diri dengan keberadaan  telur  STH  pada  sampel kuku tangan petani.

## Daftar Pustaka
1.  WHO. Published 2019. https://www.who.int/news-room/fact
-sheets/detail/soil-transmitted- helminth-infections
2.  Wijaya RP, Tuda JSB, Sorisi AMH.
Prevalensi infeksi cacing usus yang ditularkan  melalui  tanah  pada petani  di  Kelurahan  Ranowangko Kecamatan Tondano Timur Kabupaten  Minahasa. J  Kedokt Komunitas Dan Trop . 2019;6(2). 3.  Ningsi RW, Hasanuddin AP, Risnawati. Identifikasi Infeksi Kecacingan  Pada  Ibu  Hamil  Di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bonto Bangun. J  TLM  Blood  Smear . 2021;2(1):12-17.
4.  Asri  UM,  Basarang  M,  Rianto  MR.
Identifikasi Telur Cacing Nematoda Usus Pada Anak-Anak Yang Tinggal  Di  Daerah  Kanal  Kelapa Tiga Makassar. J Med . 2020;5(2):14-19. doi:10.53861/
jmed.v5i2.180
5.  Syadida MQ, Arimurti ARR, Saputro
SH,  Azizah  F.  Identification  of Intestinal Nematodes and Cestodes in  Cows  (Boss  Sp.)  With  The
Saturated NaCl Method in Tegalbanteng  Village  of  Lumajang Regency. In: Prosiding Internasional BerISBN" International Conference on Health Politechnic Ministry of Health Surabaya (ICoHPS 2021)" . ; 2021:22-25. 6.  Arimurti ARR, Merinda VF, Zahro F. Gambaran Parasit Cacing Nematoda Usus Dan Cestoda Pada Feses Sapi (Boss sp.) Di Peternakan  Sumber  Jaya  Ternak, Kecamatan Tikung, Kabupaten Lamongan, Jawa Timur. J Muhammadiyah  Med  Lab  Technol .
2020;3(1):39-52.
7.  Kasimo  ER.  Gambaran  Basofil, TNF- α,  dan  IL-9  Pada  Petani
Terinfeksi STH di kabupaten Kediri. J Biosains Pascasarj . 2016;18(3):230-254. 8.  Parweni  NKA,  Getas  IW,  Siti Zaetun. Infeksi Kecacingan Nematoda  Usus  yang  Ditularkan Melalui  Tanah  (Soil  Transmitted
Helminth ) Pada Petani Sayur Sawi
Hijau  Di  Desa. J  Analis  Medika
Biosains (JAMBS) . 2018;5(2). 9.  Umamah S, Nugroho RB. Prevalence Of Intestinal Nematodes Soil Transmitted Helminth (STH) On Nails And Feces Of Vegetable Farmers In Ngagrong Village  Ampel  Subdistrictboyolali
Regency. J Heal . 2020;7(2):59-64.
10.  Azizah F, Arimurti ARR, Daesusi R. Prevalence of fungal infections that cause  tinea  pedis  in  farmers  in Tegalharjo  Banyuwangi. Bioma  J Ilm Biol . 2022;11(2):142-150.
11.  Wardani  et  al.  2021.  DETEKSI KEBERADAAN TELUR Soil Transmitted  Helminth  (STH)  PADA KUKU  PETANI. Meditory    J  Med Lab . 2021;9(2):78-85.
doi:
10.33992/m.v9i2.1698
12.  Kattula D, Sarkar R, Ajjampur SSR, et  al.  Prevalence  &  risk  factors  for soil  transmitted  helminth  infection among  school  children  in  south India. Indian J Med Res .
2014;139(1):76.
13.  Saftarina F, Hasan M, Suwandi JF,
Syani  AY.  Kejadian  infeksi  soil- transmitted helminth pada petani. J Kedokt Syiah Kuala . 2020;20(3):167-171.  doi:10.24815/ jks.v20i3.18732
14.  Arimurti  ARR,  Maulidiyanti  ETS, Azizah F, Purwaningsih NV, Artanti D, Sari YES. Edukasi Dan Sosialisasi  Cuci  Tangan  Pakai Sabun Di KB –TK Aisyiyah
Kureksari  Pasca  Pandemi  Covid-
19. Empower  J  Pengabdi  Masy .
2023;2(4):141-147.