## PENGARUH EDUKASI MODUL ABPK KB TENTANG METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN WUS

## The Effect Of ABPK KB Module Education On Long-Term Contraceptive Methods On The Level Of Women Of Childbearing Age Knowledge
Marini Iskandar¹, Ade Krisna Ginting², Sifa Humaida³, Alfaura ⁴

## AKADEMI KEBIDANAN BHAKTI HUSADA CIKARANG
JL. KI. HAJAR DEWANTARA NO 14 BEKASI e-mail : alfathunissa.hardiman@gmail.com
DOI: 10.35451/jkk.v5i1.1347

## Abstrak
Berdasarkan data SDKI tahun 2017, bahwa 44% wanita kawin menggunakan suatu  alat/cara  KB,  57%  persen  memakai  alat/cara  KB  modern,  hanya  5% yang  menggunakan  KB  susuk,  IUD  sebanyak 5%,  dan  MOW  4%,).  Selain  itu berdasarkan data SKAP 2019 penggunan Metoda Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)  juga  masih  rendah,  yaitu  sebesar  24,6  %.  Tujuan  Penelitian  adalah untuk  meningkatkan  pengetahuan  Wanita Usia  Subur  terkait  MKJP  dengan penggunaan  modul  ABPK  KB  di  wilayah  Kedungwaringin.  Metode  Penelitian yang digunakan  adalah eksperimen dengan  tehnik quasi  eksperimen ,  dengan menggunakan  pendekatan one  grup pre  and  posttest  design.  Populasi  dan sampel disesuaikan dengan  kriteria inklusi  dan  eksklusi pada  penelitian . Tehnik pengambilan sampel dengan total sampling , dengan sampel sebanyak 51 responden. Adapun instrumen penelitian yang digunakan adalah kuisioner. Pelaksanaan penelitian dilakukan di wilayah Kecamatan Kedungwaringin pada bulan  Juli – Agustus  2022.  Uji  statistic  dengan  menggunakan Uji  Wilcoxon. Hasil penelitian, sebelum diberikan edukasi dengan modul ABPK KB MKJP rata- rata tingkat pengetahuan WUS dengan nilai mean 56.92 dan setelah diberikan edukasi  dengan  menggunakan  modul  APBK  KB  MKJP  rata  rata  tingkat pengetahuan  WUS  meningkat  dengan  nilai  mean  84.92.  Hasil Uji Wilcoxon ditemukan  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  pengetahuan  WUS  tentang MKJP  didapatkan p  value =  0,000 (α  <0,05 .)  Kesimpulan  pada  penelitian  ini adalah  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  pengetahuan  WUS  tentang MKJP  sebelum  dan  setelah  diberikan  konseling  dengan  Modul  APBK  KB. Diharapkan agar bidan dapat menggunakan modul APBK KB  saat memberikan edukasi  tentang  MKJP  dengan  demikian  diharapkan    WUS  mendapatkan informasi    yang  baik  tentang  MKJP  sehingga  mempermudah  WUS  dalam pemilihan  kontrasepsi  sesuai  kebutuhannya,  yang  pada  akhirnya  diharapkan dapat  meningkatkan  kualitas  keluarga  dengan  terciptanya  keluarga  kecil bahagia sejahtera.
Kata Kunci : Modul ABPK, Pengetahuan, WUS, MKJP

## Abstract
Based  on  the  2017  IDHS data,  that  44%  of  currently  married  women use  a family  planning  method/method,  57%  percent  use  modern  family  planning tools/methods, only 5% use implant family planning, 5% IUD, and 4% MOW).
In  addition,  based  on  SKAP  2019  data,  the  use  of  the  Long-Term Contraceptive Method (MKJP) is also still low, at 24.6%. The aim of the study was to increase the knowledge of women of childbearing age related to MKJP by  using  the  ABPK  KB  module  in  the  Kedungwaringin  area.  The  research method used is an experiment with a quasi-experimental technique, using a one group pre and posttest design approach. The population and sample were adjusted  according  to  the  inclusion  and  exclusion  criteria  in  the  study. Sampling  technique  with  total  sampling,  with  a  sample  of  51  respondents. The  research  instrument  used  is  a  questionnaire.  The  research  was  carried out in the Kedungwaringin sub-district in  July – August 2022. The statistical test was carried out using the Wilcoxon test. The results of the study, before being given education using the ABPK KB MKJP module, the average level of WUS knowledge with a mean value of 56.92 and after being given education using  the  MKJP  APBK  KB  module  the  average  level  of  WUS  knowledge increased with a mean value of 84.92. The results of the Wilcoxon test found that  there  was  a  significant  effect  between  WUS  knowledge  about  MKJP,  p value = 0.000 (α <0.05.) The conclusion in this study was that there was a significant effect between WUS knowledge about MKJP before and after being given counseling with the APBK KB module. It is hoped that midwives can use the APBK KB module when providing education about MKJP, thus it is hoped that  WUS  will  get  good  information  about  MKJP  so  that  it  will  be  easier  for WUS  to  choose  contraception  according  to  their  needs,  which  in  the  end  is expected  to  improve  family  quality  by  creating  small  happy  and  prosperous families.

## Keywords : ABPK Module, Knowledge, WUS, MKJP

## 1. PENDAHULUAN
Peningkatan  jumlah  penduduk akan  menjadi  satu  kendala  apabila dikaitkan  dengan kualitas  sumber daya manusia  (SDM).  Menurut  data  United Nations  Development  Program  (UNDP) tahun  2019,  kualitas  SDM  yang  diukur melalui  Indeks  Pembangunan  Manusia (IPM)  dari  189  negara,  Indonesia berada  pada  urutan  peringkat  107. Pada tahun 2020, Indeks Pembangunan Manusia  (IPM)  Indonesia  mencapai 71,92.  Berdasarkan  data  tersebut akan
menyebabkan terjadinya ketimpangan jika program pembangunan yang disiapkan
pemerintah  tak  mampu  menyentuh seluruh  masyarakat.  Hal  tersebut terjadi  oleh  karena  pemerintah  pusat masih  tetap  memperhatikan  berbagai program    yang  terdapat  dimasyarakat diantaranya  adalah  program  keluarga
berencana yang bertujuan untuk menurunkan laju pertumbuhan penduduk  agar  program  pembangunan bisa  dinikmati  oleh  semua  kalangan masyarakat.  Hampir  semua  negara berkembang,  melakukan  pemantauan dan pengendalian pertumbuhan penduduk di negaranya dengan melaksanakan  program  KB  sehingga dapat  meningkatnya  keluarga  yang kualitas.  Menurut  SDKI  tahun  2017, bahwa
44%
wanita kawin menggunakan suatu alat/cara KB, 57% persen  memakai  alat/cara  KB  modern, tetapi penggunan MKJP jenis IUD hanya 5%, dan MOW 4% (BPS, 2019).
Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang  (MKJP)  merupakan  salah  satu metode  yang  sangat  efektif  bila dibandingkan dengan kontrasepsi lainnya  oleh  karena  itu  jika  akseptor telah  memenuhi  syarat  atau  termasuk
dalam  indikasi  pengguna  MKJP,  maka Wanita  usia  subur  sangat  dianjurkan untuk menggunakan
kontrasepsi tersebut.  Salah  satu  jenis  Metode
Kontrasepsi  Jangka  Panjang    yang banyak dikenal oleh masyarakat termasuk  dibeberapa  negara  saat  ini adalah    Alat  Kontrasepsi  Dalam  Rahim (AKDR).  Pada  setiap  negara  terdapat beberapa  kontrasepsi  pilihan  untuk perencanaan keluarga. Metode Kontrasepsi jangka Panjang jenis AKDR ini  termasuk  salah  satu  jenis  KB  yang dapat  diterima  masyarakat luas  sebagai perencaaan  keluarga  disetiap  negara. Penggunaan kontrasepsi reversibel jangka  panjang  di  bawah  10%  di  17 dari 23 negara. Hanya Kuba, Kolombia, Meksiko,  Ekuador,  Paraguay,  dan Trinidad  dan  Tobago  yang  memiliki lebih dari 10%
wanita yang menggunakan metode kontrasepsi jangka  panjang.  (Ponce de Leon et al., 2019).
Rendahnya peminat
MKJP dapat  terlihat  dari  data  SKAP  tahun 2019  yang  menyatakan  pengguna MKJP  jenis  Alat  Kontrasepsi  Dalam Rahim  sebesar  8%,    Alat  Kontrasepsi Bawah  Kulit  sebesar    9%,  Metode Operatif  Wanita  sebesar  7%  yang paling  rendah  di  duduki  oleh  Metode Operatif  Pria  yang  hanya  sebesar  0.2 %. Selain itu bila mengacu kepada data SDKI  tahun  2017,  ditemukan  wanita yang  telah  menikah  dan  menjadi akseptor  KB  sebesar  44%,    diantara 44% tersebut ada  57%  menggunakan alat  KB  jenis  modern,  dan  sebesar  6% menjadi  akesptor  KB  jenis    tradisional. Dari  57  persen  akseptor  KB  modern, hanya  5%  yang  menggunakan  KB susuk, Intra Uterine Device (IUD) atau AKDR    sebanyak  5%,  dan  MOW  4%, sehingga  bila  di  dijumlahkan  hanya 14%  wanita  menggunakan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (BKKBN, 2019)
Selain  itu  masih  rendahnya keterpaparan informasi KB juga
menunjukkan  bahwa  keluarga  yang pernah  mendengar/melihat/membaca KB  sebesar  89%,  hasil tersebut  turun apabila  dibandingkan  dengan  hasil SKAP  tahun  2018  yaitu  91%,  serta masih  rendahnya  pengguna  MKJP dengan  tingkat  pendidikan  dibawah Perguruan  tinggi  (SMA)  yaitu  IUD sebesar  4%,  Implan  2.8%,  MOW sebesar  2.7%,  MOP  sebesar  0%  serta masih rendahnya  pengguna  MKJP yang memiliki  anak  <  2  juga  menjadi pertimbangan,  dimana  untuk  Implan sebesar  4.8.%,  IUD  4.6%,  MOW sebesar  10.8%,  MOP  sebesar  0.1%. Rendahnya  peminat  MKJP    berdampak terhadap timbulnya
persoalan tersendiri  yang    sebaiknya  harus  dicari akar penyebab permasalahanya sehingga  dapat ditemukan pemecahan masalah  yang  terbaik  bagi  semuanya, khususnya  bagi  perencaaan  program keluarga berencana selanjutnya (BKKBN, 2019)
Hasil studi pendahuluan  tentang MKJP  yang  dilakukan  terhadap  24 orang tua mahasiswa Akademi Kebidanan  Bhakti  Husada  Cikarang, ditemukan  bahwa  dari  24  responden, hanya  2  orang  (8,4%)  yang  menjadi akseptor  MKJP  dan  sebesar    22  orang (91,6%)  merupakan  akseptor  non MKJP.  Berdasarkan  dari  data  diatas yang  menunjukkan  masih  rendahnya penggunaan  MKJP  maka  salah  satu upaya yang dilakukan adalah perencanaan program Keluarga Berencana dengan melakukan pendekatan kepada masyarakat melalui pemberian  edukasi    berbagai  jenis kotrasepsi,
termasuk metode
kontrasepsi jangka panjang. Salah satu upaya tersebut adalah dengan pemberian edukasi
KB dengan menggunakan ABPK (Alat Bantu Pengambilan Keputusan)

## 2. METODE
Jenis  penelitian  adalah analitik, dengan  desain eksperimental ( quasi eksperimen ) yang  merupakan  jenis penelitian  untuk  mengetahui  sebab akibat  sebelum  dan  sesudah  diberikan perlakuan    ( pre-post  tes) yang bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh Edukasi  Modul  ABPK  dengan  tingkat pengetahuan  WUS  terhadap  MKJP  di Kecamatan  Kedung  Waringin  Bekasi. Adapun sumber data pada penelitian ini berasal  dari  data  primer  yang  diambil menggunakan  kuisioner  dari  WUS  di wilayah  Kecamatan  Kedung  Waringin Kabupaten Bekasi.
Populasi  dan  sampel  pada penelitian ini adalah WUS  yang sesuai dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi    di wilayah  Kecamatan  Kedungwaringin berjumlah  51  orang.  Tehnik  sampling yang digunakan adalah total sampling . Instrument  pengumpulan  data pada penelitian menggunakan kuisioner. Pengolahan dan analisa data pada  penelitian  ini  dilakukan  melalui analisa  data  bivariat  dengan  uji statistic Wilcoxon

## 3. HASIL
Tabel 1. Distribusi Distribusi Frekuensi
WUS di Kecamatan Kedung Waringin Bekasi MKJP Frekuensi (f) Persentase (%) MKJP 2 3,9% Non MKJP 49 96,1% Total 51 100% Berdasarkan tabel 1, dari 51 responden didapati mayoritas responden
menggunakan  kontrasepsi  jenis  Non MKJP  sebanyak 49 responden (96.1%)
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik WUS Berdasarkan Umur, Pendidikan, Paritas di Kecamatan Kedung Waringin  Bekasi
No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Umur < 19 tahun 1 2% 20-25 tahun 37 72.5% ≥ 35 tahun 13 25.5% 2. Pendidikan SD 17 33.3% SMP 21 41.2% SMA 13 25.5% 3. Paritas 1 16 21.4% 2 29 39.2% 3 13 25.5% 4 1 2% 6 1 2% Total 51 100%
Berdasarkan  tabel  2,  dari  51 responden  didapati  mayoritas  umur pada  usia  20-35  tahun  sebanyak  37 responden  (72.5%),  mayoritas  meliki pendidikan dengan jenjang SMP sebanyak  21  responden  (41,2%), mayoritas  responden  memiliki  anak (paritas)  2  sebanyak  29  responden (39.2%)
Tabel 3. Pengaruh Edukasi Modul ABPK KB dengan Tingkat Pengetahuan WUS terhadap MKJP di Kecamatan Kedung Waringin Bekasi
Pengetahun N Mean SD P Value Sebelum 51 56.92 31.449  0.000 Sesudah 51 84.92 21.960 Berdasarkan Tabel 3, hasil analisis  data  dari  51  responden, ditemukan  hasil  uji  statistic  dengan menggunakan Wilcoxon didapatkan p value =  0,000 (α  <0,05) yang  berarti ada  pengaruh  edukasi  Modul  ABPK dengan  tingkat  pengetahuan  WUS sebelum  dan  sesudah    diberikan edukasi dengan ABPK KB.
4. PEMBAHASAN
Dari  51  responden  didapatkan
Hasil  uji statistik menggunakan  Uji W ilcoxon didapatkan P  value =  0,000 dan α = 0,05 maka dapat  disimpulkan ada  pengaruh  yang signifikan antara pengetahuan  WUS  tentang  MKJP sebelum dan sesudah diberikan konseling lembar balik ABPK KB
Menurut  asumsi  peneliti  banyak WUS dengan mayoritas umur responden rata-rata 20-35 tahun maka banyak dari responden juga yang tidak menggunakan  MKJP  di  karenakan masih  ada  di  usia  reproduktif  maka responden memilih untuk menggunakan  kontrasepsi  non-MKJP agar  lebih  mudah  namun  ada  juga sebagian WUS tidak akan mengunakan metode  kontrasepsi  jangka  panjang, apabila  Wanita  usia  subur  memiliki pandangan  yang  kurang  baik  tentang metode  kontrasepsi  jangka  panjang tersebut.  Hal  ini  terjadi  karena  masih rendahnya  pengetahuan  WUS  serta banyaknya masih banyaknya informasi negatif  baik  berupa  informasi  yang tidak  lengkap  ataupun  mitos-mitos tentang  metode  kontrasepsi  jangka Panjang  yang  beredar  dimasyarakat sehingga  dapat  berdampak  pada rendahnya  minat  WUS  untuk  menjadi akseptor  metode  kontrasepsi  jangka panjang.    Selain  itu  masih  rendahnya akseptor  metode  kontrasepsi  jangka panjang  yang  ada  dimasyarakat  juga turut berperan, karena dengan rendahnya pengguna metode kontrasepsi  jangka  panjang  membuat minimnya  informasi  yang  diperoleh oleh  WUS  tentang  MKJP,  khususnya terkait  kelebihan  metode  kontrasepsi jangka  panjang.  Wanita  usia  subur tidak berminat untuk menjadi akseptor MKJP  karena  masih  sulitnya  informasi tentang  metode  kontrasepsi  jangka panjang  yang  didapatkan,  hal  ini disebakan  oleh  Wanita  usia  subur biasanya  suka  mencari  informasi tentang  MKJP  dari  pengalaman  teman
ataupun masyarakat di wilayah terdekat dengan tempat tinggalnya.
Bila dibandingkan dengan kontrasepsi  jangka  pendek,  metode kontrasepsi  jangka  panjang  memiliki kemampuan  yang  sangat  baik  untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan  dan  dampaknya.  MKJP merupakan  jenis  kontrasepsi  dengan biaya  yang  cukup  rendah,  aman, dengan  tingkat  keberlanjutan  yang baik.  Untuk  alasan  ini,  beberapa penelitian  telah  menunjukkan  bahwa MKJP  adalah  pilihan  kontrasepsi  lini pertama  untuk  semua  kelompok  klien termasuk  remaja  dan  wanita  dengan penyakit  kronis  termasuk  HIV/AIDS. Selain  itu  pengguna  MKJP  juga  tidak perlu  mengunjungi  penyedia  layanan kesehatan berulang kali untuk melakukan pelayanan kontrasepsi,
sehingga  dapat  disimpulkan  secara keseluruhan, ada banyak bukti mengenai  manfaat  penggunaan  MKJP dibandingkan metode kontrasepsi jangka  pendek  khusunya  dalam  hal efektivitas  metode,  efek  samping, keamanan  dan  biaya  (Gashaye  et  al.,
2020). Hasil penelitian lainnya menunjukan tingkat pengetahuan akseptor  berada dalam kategori cukup hal  ini  disebabkan  oleh  karena  paling banyak  akseptor    berpendidikan  rata- rata  menengah.  Oleh  karena  itu informasi    tentang  kontrasepsi  yang didapat  belum  sempurna  khususnya tentang  MKJP.  Selain  itu  sampel  di dalam penelitian berusia antara 20 - 35 tahun.  Usia  tersebut  tentunya  dapat mempengaruhi keinginan dalam penggunaan MKJP menjadi lebih rendah, karena responden ingin merencanakan kehamilannya pada usia yang masih produktif. Tingkat penggunaan  kontrasepsi  yang  tinggi yang  disertai  dengan  kekhawatiran tinggi tentang metode kontrasepsi yang dipilih  akan  mempengaruhi  seseorang
dalam  memilih  kontrasepsi  adanya kekhawatiran  yang  berdampak  pada gangguan kesehatan, gangguan kesuburan dalam  jangka panjang, dan bahaya penggunaan metode
kontrasepsi  jangka  panjang  secara terus  menerus  sangat  umum  di  situs Kenya  dan  keyakinan  ini  dapat menjelaskan tingginya tingkat
penghentian  yang  diamati  di  Kenya dan  di  tempat  lain  di  Afrika.  Hasil penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai tambahan agar memberikan penyuluhan  dan  konseling  kontrasepsi sehingga  pengguna  layanan  menjadi lebih  puas.  Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Galle  A,  2018 yang pedesaan Mozambik menemukan bahwa IUD (alat
kontrasepsi  dalam  rahim)  dan  implan dibahas  dalam  23  dan  33%  konsultasi masing- masing, tetapi hanya diberikan dalam beberapa kasus
(< 1%).  Setengah  dari  wanita  diberi konseling tentang efek samping
kontrasepsi. Secara keseluruhan,
pengetahuan  perempuan  tentang Long Acting Reversibel Contraseptive (LARC)
atau MKJP masih  rendah dan kesalahpahaman  masih  sering  terjadi. Wanita yang telah menerima informasi KB melalui kegiatan penyuluhan memiliki  pengetahuan  yang  lebih  baik daripada  yang  dikonseling  di  fasilitas (Galle et al., 2018). Selain  itu  menurut  menurut DeMaria  tahun  2018  menyatakan penerimaan informasi yang salah dapat menyebabkan  kurangnya  penggunaan kontrasepsi hormonal yang  efektif  di
Italia.
Temuan studi dapat
menginformasikan rekomendasi praktis untuk meningkatkan penyebaran informasi  kontrasepsi  (DeMaria  et  al., 2019).
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  Misrina,  2018.  Berdasarkan hasil  uji statistik menggunkan  uji  chi square di dapatkan nilai p (1,000) > p
value (0,05)  yang  artinya  peran  serta tenaga  kesehatan  tidak  menyebabkan rendahnya  pemakaian  MKJP  di  Desa
Teupin Raya Kecamatan Peusan (Misrina & Fidiani, 2018). Berdasarkan hasil penelitian Gahasye, Kiros, Adino dkk Tahun 2020
Ethiopia  yang  menyatakan  bahwa status ekonomi tinggi, adanya dukungan  profesional,  sikap  yang  baik terhadap  penggunaan  MKJP,  serta keuntungan  dari  kunjungan  KB  yang menjadi  lebih  jarang  dilakukan  saat menggunakaN MKJP, memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  MKJP dan  minat  untuk  membatasi  kelahiran secara  signifikan  berhubungan  dengan pemanfaatan MKJP. Edukasi KB tentang manfaat  MKJP  harus  dilakukan  oleh tenaga kesehatan dan media. Keterlibatan  laki-laki  dalam  konseling dan  pengambilan  keputusan  tentang keuntungan  penggunaan  MKJP  dapat meningkatkan pengaruh negatif pasangan terhadap
penggunaan MKJP(Gashaye et al., 2020).
Selain  itu  penelitian  Yibeltal Mesfin,  Abraham  Wallelign,  2021 menyatakan  bahwa  konseling  KB selama ANC dan PNC merupakan faktor signifikan  yang  berhubungan  dengan penggunaan metode kontrasepsi jangka  panjang.  Oleh  karena  itu, institusi  kesehatan  harus  memperkuat konseling antenata l  dan postnatal KB pasca  persalinan.  Hasil  penelitian mengungkapkan  beberapa  cara  di mana  penggunaan  alat  pendukung pengambilan keputusan untuk KB yaitu dengan memastikan
petugas
kesehatan  memulai  konseling  dengan fokus  pada preferensi informasi,  fokus pada  preferensi  dan  nilai pasien  untuk metode
kontrasepsi, serta meningkatkan  pengetahuan  pasien tentang metode kontrasepsi ( M e s f i n & W a l l e l i g n , 2 0 2 1 ) .
Pada  penelitian  yang  sama didapatkan  data  peran  serta  tenaga medis  tergolong  kedalam  kategori aktif, tetapi penggunaan Metode
Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP) masih  rendah.  Hal  ini  disebabkan  oleh karena pada saat memeberikan pelanan  KB  khususnya  tentang  MKJP, tenaga medis hanya sebatas memberikan  pelayanan  KB  tanpa memperkenalkan  Metode  Kontrasepsi Jangka  Panjang  (MKJP)  secara  detail. Pada dasarnya  keputusan terkait pemilihan  alat  KB  ada  pada  akseptor sendiri.  Oleh  karena  itu  meskipun tenaga  kesehatan  aktif  tetap  aktif dalam  memberikan  informasi  metode kontrasepsi jangka Panjang, tetapi ada factor lain juga yang turut andil dalam melatar belakangi
suksesnya
pemakaian  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang  (MKJP),  diantaranya  adalah budaya  setempat  (Misrina  &  Fidiani, 2018)
Selain  penelitian  Holt  Kelsey, Katrina  dkk  tahun  2019  di  San Fransisco  menyatakan  bahwa  dari  70 hasil rekaman audio kunjungan konseling  (31  sebelum  dan  39 implementasi  alat  bantu  konseling) dari  15  penyedia  yang  diacak  untuk intervensi.  Berdasarkan  hasil  tersebut terdapat  perbedaan  konseling  yang diamati yang menunjukkan bahwa alat bantu  konseling  KB  memiliki  dampak positif pada konseling kontrasepsi (Holt et al., 2020).
Pada implikasi praktik menyatakan  bahwa  kontrol  kelahiran menunjukkan potensi untuk meningkatkan keterpusatan pada pasien dalam konseling tanpa pelatihan penyedia yang ekstensif. Hasil penelitian  ini  didukung  oleh  Rismawati tahun  2020,  mengemukakan  terdapat dua  determinan  masalah  kesehatan yaitu behavioral factor (faktor perilaku) dan  non-behavioral  factor  (faktor  non perilaku).  Faktor  perilaku  kesehatan
wanita pasangan usia
subur dipengaruhi  oleh  tiga  faktor  utama yaitu, faktor predisposisi, faktor pemungkin dan faktor penguat. Adapun  keseluruhan  faktor  tersebut dapat  memberikan  rangsangan  agar dapat  merubah  perilaku  wanita  usia subur dalam menggunakan alat kontrasepsi.  Berdasarkan  wawancara dengan  responden  bahwa  tenaga kesehatan berperan aktif dalam menyampaikan informasi yang
berkaitan  dengan  alat  kontrasepsi  dan jenis-jenisnya dengan melakukan penyuluhan  dan  konseling  kepada pasangan  usia  subur  dan  calon akseptor (Rismawati et al., 2020)

## 5. KESIMPULAN
Pada penelitian ini dapat disimpulkan bahwa  ada pengaruh yang signifikan  antara  pengetahuan  WUS tentang  MKJP  sebelum  dan  setelah diberikan edukasi dengan
menggunakan  Modul  APBK  KB  dengan p value = 0,000 (α <0,05) . Diharapkan agar  bidan  dapat  menggunakan  modul APBK  KB    saat  memberikan  edukasi tentang
MKJP dengan demikian diharapkan
WUS mendapatkan informasi    yang  baik  tentang  MKJP sehingga  mempermudah  WUS  dalam pemilihan
kontrasepsi sesuai
kebutuhannya,  yang  pada  akhirnya diharapkan dapat meningkatkan kualitas  keluarga  dengan  terciptanya keluarga kecil bahagia sejahtera.

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN.  (2019).  Survei  Kinerja  dan Akuntabilitas Program KKBPK (SKAP) Keluarga. In Puslitbang KB dan  KS  Badan  Kependudukan  dan Keluarga Berencana Nasional . BPS.  (2019). Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2017 .
DeMaria, A. L., Rivera, S., Ramos-Ortiz,
J.,  Meier,  S.,  Wakefield,  A.  L., Basile, K., Evans, J. M., Zaininger, H.  M.,  &  Clayton,  A.  (2019).  ‘It’s
just  a  very  personal  thing’: contraceptive
influences
and decision  making  among  women living  in  Italy. The  European Journal of Contraception & Reproductive  Health  Care , 24 (3),
198 – 205. https://doi.org/10.1080/13625187
.2019.1615616
Galle,  A.,  Vermandere,  H.,  Griffin,  S., De  Melo,  M.,  Machaieie,  L.,  Van Braeckel,  D.,  &  Degomme,  O. (2018).  Quality  of  care  in  family planning services in rural Mozambique  with  a  focus  on  long acting reversible contraceptives: A cross-sectional  survey.  In BMC Women’s Health (Vol. 18, Issue 1). https://doi.org/10.1186/s12905- 018-0692-z Gashaye, K. T., Tsegaye, A. T., Abebe, S.  M.,  Woldetsadik,  M.  A.,  Ayele, T.  A.,  &  Gashaw,  Z.  M.  (2020). Determinants of long acting reversible  contraception  utilization in Northwest Ethiopia: An institution-based case control study. PLoS ONE . https://doi.org/10.1371/journal.po ne.0240816
Holt, K., Kimport, K., Kuppermann, M., Fitzpatrick,  J.,  Steinauer,  J.,  & Dehlendorf,  C.  (2020).  Patient- provider  communication  before and  after  implementation  of  the contraceptive decision support tool My Birth Control. Patient Education and
Counseling . https://doi.org/10.1016/j.pec.201 9.09.003
Mesfin,  Y.,  &  Wallelign,  A.  (2021).
Long-acting reversible contraception utilization and associated  factors  among  women in  extended  postpartum  period  in southern  Ethiopia. Archives  of Public Health . https://doi.org/10.1186/s13690- 021-00683-4
Misrina, M., & Fidiani, F. (2018). Faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan  Metode  Kontrasepsi Jangka  Panjang  (MKJP)  di  Desa
Teupin  Raya  Peusangan  Siblah Krueng  Kabupaten  Bireuen  Tahun 2018. JOURNAL  OF  HEALTHCARE
TECHNOLOGY  AND  MEDICINE , 4 (2). https://doi.org/10.33143/jhtm.v4i
2.215
Ponce  de  Leon,  R.  G.,  Ewerling,  F., Serruya,  S.  J.,  Silveira,  M.  F., Sanhueza,  A.,  Moazzam,  A., Becerra-Posada,  F.,  Coll,  C.  V.  N., Hellwig,  F.,  Victora,  C.  G.,  & Barros, A. J. D. (2019). Contraceptive use in Latin America and the Caribbean with a focus on long-acting
reversible
contraceptives:  prevalence  and inequalities  in  23  countries. The Lancet Global
Health , 7 (2).
https://doi.org/10.1016/S2214-
109X(18)30481-9
Rismawati,  Asriwati,  Sibero,  J.  T.,  & Hadi,  A.  J.  (2020).  Faktor  Yang Mempengaruhi Wanita PUS Terhadap Pemilihan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) Di Puskesmas Mayor Umar
Damanik  Kecamatan  Tanjungbalai Selatan  Kota  Tanjungbalai. Faktor Presdiposisi  Ibu  Usia  Remaja Terhadap  Pemberian  ASI  Eksklusif Pada Bayi Di Kecamatan Luahagundre Maniamolo Kabupaten Nias Selatan , 3 (1).