ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)

## The Relationship Of Family Support With The Quality Of Elderly Living In Sidomulyo Health Center Work Area In Pekanbaru Road
Bella Friska 1, Usraleli 2 , Idayanti 3 , Magdalena 4 , Sakhnan 5 Poltekkes Kemenkes Riau(s) 1,2,3,4,5 usraleli@pkr.ac.id

## Abstract
Family  is  the  main  support  system  for  elderly  maintaining  health.  High  family support  will  improve  quality  of  elderly  life.  The  purpose  of  this  study  was determined  the  relationship  of  family  support  with  quality  of  elderly  life.  This research type is observational analytic with cross sectional design. The population study  was  all  elderly  in  the  working  area  of  Pekanbaru  Sidomulyo  Outpatient Health  Center  with  purposive  sampling  technique.  Samples  took  around  40 respondents.  The  independent  variable  is  family  support  and  the  dependent variable  is  quality  of  elderly  life.  The  data  took  by  questionnaire.  Fisher's  test results  obtained  p  value  (0.020)  means  that  there  is  a  relationship  between family  support  and  quality  of  elderly  life.  Thus,  this  research  can  be  used  as information  for the  health  center  in  the  family  support  quality  involving  elderly cadres to reduce the decline in quality of elderly life.
Keywords:
Family Support; Quality of Life; Elderly
Abstrak Keluarga  merupakan support  system utama  bagi  lansia  dalam mempertahankan  kesehatan.  Dukungan  keluarga  yang  tinggi  akan meningkatkan  kualitas  hidup  lansia.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  hubungan  dukungan  keluarga  dengan  kualitas  hidup lansia.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah observasional  analitik dengan  rancangan cross  sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  lansia  yang  ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sidomulyo  Rawat Jalan Pekanbaru dengan teknik purposive sampling. Sampel yang diambil sebanyak  40  responden.  Variabel  independennya  adalah  dukungan keluarga dan variabel dependennya adalah kualitas hidup lansia. Data penelitian  ini  diambil  dengan  menggunakan  kuesioner.  Hasil  uji Fisher’s didapatkan  nilai p  value (0,020)  artinya  terdapat  hubungan  dukungan keluarga  dengan  kualitas  hidup  lansia.  Dengan  demikian,  penelitian  ini dapat dijadikan sebagai informasi bagi pihak puskesmas dalam kualitas dukungan  keluarga  yang  melibatkan  kader  lansia  untuk  mengurangi penurunan kualitas hidup lansia.
Kata Kunci Dukungan Keluarga, Kualitas Hidup, Lansia PENDAHULUAN Keberhasilan
pemerintah
dalam Pembangunan  Nasional  telah  menunjukkan hasil  yang  positif  diberbagai  bidang,  yaitu adanya  kemajuan  ekonomi,  perbaikan
lingkungan hidup, kemajuan ilmu pengetahuan  dan  teknologi,  terutama  di bidang  medis  atau  ilmu  kedokteran. Kemajuan  ilmu  pengetahuan  dan  teknologi dapat  meningkatkan  kualitas  kesehatan

## Article Info

## Article history
Received date: 2020-05-12 Revised date: 2020-05-28 Accepted date: 2020-05-29
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.1, Mei 2020, pp. 1-8 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
penduduk serta meningkatkan umur harapan hidup  manusia.  Akibatnya  jumlah  penduduk yang  berusia  lanjut  meningkat  dan bertambah cenderung  lebih cepat[1]. Kualitas  hidup  merupakan  persepsi  individu tentang  kesejahteraan  fisiologis  dalam pelaksanaan  peran  dan  fungsi  fisik  serta keadaan  tubuh  yang  berpengaruh  pada kesehatan  secara  umum,  dan  kesejahteraan mental dalam pelaksanaan peran emosi dan social[2].
World  Health  Organization  Quality  of  Life (WHOQOL)  mendefinisikan  kualitas  hidup sebagai persepsi individu terhadap kehidupannya di masyarakat dalam konteks budaya  dan  nilai  yang  terkait  dengan tujuan,  harapan,  standar,  dan  fokus perhatian.  WHOQOL  membagi  kualitas hidup  dalam  lima  dimensi  yaitu  fisik, psikologis,  kebebasan,  hubungan  sosial, lingkungan.
Dimensi
fisik (nyeri,
ketidaknyamanan,  kelelahan  dan  fungsi sensoris), psikolgis (perasaan positif, memori, konsentrasi, harga diri, citra diri, penampilan dan perasaan negatif), kebebasan (mobilitas dan ketergantungan obat- obatan), hubungan sosial (personal, dukungan  sosial),  lingkungan  (kebebasan, keamanan fisik, lingkungan rumah, kepuasan kerja, sumber finansial, informasi, partisipasi dan transportasi)[2].
Kualitas hidup merupakan  indikator  penting  untuk  menilai keberhasilan intervensi
pelayanan kesehatan,  baik  dari  segi  pencegahan maupun  pengobatan.  Pada  umumnya  lanjut usia  menghadapi  kelemahan,  keterbatasan dan  ketidakmampuan,  sehingga  kualitas hidup pada lansia menjadi menurun[4]. Lanjut  usia  adalah  bagian  proses  tumbuh kembang dari bayi, anak-anak, dewasa dan akhirnya  menjadi  tua[5].  Lanjut  usia  adalah periode  dimana  seorang  individu  telah mencapai kematangan dalam proses kehidupan,  serta  telah  menunjukkan  fungsi organ  tubuh  sejalan  dengan  waktu. World Health Organization (WHO) menggolongkan
lanjut usia menjadi 4 yaitu; usia pertengahan (middle  age) 45-59  tahun,  lanjut  usia (elderly) 60-74  tahun,  lanjut  usia  tua (old) 75-90  tahun  dan  usia  sangat  tua (very  old) di  atas  90  tahun[6].  Menurut  Peraturan Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  43 Tahun  2004,  lanjut  usia  adalah  seseorang yang  telah  mencapai  usia  60  (enam  puluh) tahun ke atas[7].
Proses menua adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau  mengganti  diri  dan  mempertahankan struktur  dan  fungsi  normalnya,  sehingga tidak  dapat  bertahan  terhadap lesion atau luka  (infeksi)  dan  memperbaiki  kerusakan yang  diderita.  Hal  ini  dikarenakan  fisik lansia dapat menghambat atau memperlambat kemunduran fungsi alat tubuh yang  disebabkan  bertambahnya  umur. Kemunduran  fungsi  tubuh  tersebut  dapat menyebabkan kehilangan daya tahan tubuh terhadap  infeksi  salah  satunya  adalah penurunan masa otot dan susunan syaraf [5]. Banyak  perubahan  dan  masalah  yang terjadi  pada  lansia  seiring  dengan  proses penuaan,  seperti  penurunan  fungsi  biologis, psikologis,  sosial,  ataupun  ekonomi.  Semua perubahan  yang  terjadi  pada  lansia  ini tentu  saja  akan  menjadi  stresor  bagi  lansia dan  akan  mempengaruhi  kesejahteraan hidup  lansia.  Kurangnya  kesejahteraan hidup  lansia  karena  proses  penuaan, penyakit  dan  berbagai  perubahan  pada fungsi yang dialami lansia akan mengurangi kualitas  hidup  lansia  secara  progresif  [10]. Proses terjadinya penuaan lansia dipengaruhi oleh beberapa faktor, misalnya: peningkatan  gizi,  sanitasi,  pelayanan kesehatan, hingga kemajuan tingkat pendidikan dan sosial ekonomi yang semakin baik[7].
Komposisi penduduk  tua bertambah  dengan pesat  baik  di  negara  maju  maupun  negara berkembang,  hal  ini  disebabkan  oleh penurunan  angka  fertilitas  (kelahiran)
ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
dan mortalitas (kematian), serta peningkatan angka harapan hidup ( life expectancy ), yang mengubah struktur penduduk secara keseluruhan. Saat ini, di seluruh dunia jumlah lanjut  usia  diperkirakan  ada  500  juta  jiwa dengan  usia  rata-rata  60  tahun. World Health  Organization (WHO)  memperkirakan tahun  2025  jumlah  lansia  di  seluruh  dunia akan mencapai 1,2 miliar orang yang akan terus  bertambah  hingga  2  miliar  orang  di tahun  2050.  WHO  juga  memperkirakan 75%  populasi  lansia  di  dunia  pada  tahun 2025  berada  di  negara  berkembang, setengah  jumlah  lansia  di  dunia  berada  di Asia 11 .  Asia  dan  Indonesia  dari  tahun  2015 sudah  memasuki  era  penduduk  menua ( ageing population ) karena jumlah penduduknya yang berusia 60 tahun ke atas (penduduk  lansia)  melebihi  angka  7 persen[7].
Jumlah  lansia  di  Indonesia  mencapai  23,66 juta  jiwa  penduduk  lansia  di  Indonesia (9,03%).  Diprediksi  jumlah  penduduk  lansia tahun 2020 (27,08 juta), tahun 2025 (33,69 juta),  tahun  2030  (40,95  juta)  dan  tahun 2035  (48,19  juta)[7].  Berdasarkan  data Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  dari  21 Puskesmas  yang  ada  di  Pekanbaru,  jumlah lansia  pada  tahun  2018  sebanyak  56.430 orang  dengan  jumlah  lansia  laki-laki sebanyak  28.028  orang  dan  perempuan sebanyak  28.402  orang.  Jumlah  lansia  di Puskesmas  Sidomulyo  Rawat  Jalan  tahun 2018 sebanyak 3.713 dengan jumlah lansia laki-laki  1.844  orang  dan  perempuan sebanyak  1.869  orang.  Data  dari  Dinkes Kota  Pekanbaru  tahun  2017,  jumlah kunjungan  lansia  di  Puskesmas  Sidomulyo Rawat Jalan sebanyak 1225 orang, dengan umur 60-69 tahun sebanyak 813 orang dan umur ≥ 70 tahun sebanyak 412 orang. Besarnya  jumlah  penduduk  lansia  di Indonesia  di  masa  depan  membawa dampak positif maupun negatif. Berdampak positif,  apabila  penduduk  lansia  berada dalam  keadaan  sehat,  aktif  dan  produktif.
Disisi lain, besarnya jumlah penduduk  lansia menjadi  beban  jika  lansia  memiliki  masalah penurunan  kesehatan  yang  berakibat  pada peningkatan  biaya  pelayanan  kesehatan, penurunan pendapatan/penghasilan, peningkatan  disabilitas,  tidak  adanya dukungan  sosial  dan  lingkungan  yang  tidak ramah terhadap penduduk lansia[7]. Dukungan  keluarga  adalah  suatu  bentuk perilaku  melayani  yang  dilakukan  oleh keluarga  baik  dalam  bentuk  dukungan emosional,
penghargaan/penilaian.
Beberapa  studi  telah  membuktikan  bahwa ketersediaan keluarga mempengaruhi kualitas  hidup  lansia.  Menurut  Green  & Kreuter  dukungan  keluarga  termasuk  dalam faktor  pendukung  ( supporting  factors )[12]. Faktor  pendukung  ( supporting  factors )  yaitu keluarga  merupakan support  system utama bagi lansia dalam mempertahankan kesehatannya sehingga dapat
mempengaruhi  gaya  hidup  seseorang sehingga berdampak pada status kesehatan dan  kualitas  hidupnya.  Seseorang  yang bersifat  mendukung  pasti  siap  memberikan sebuah  pertolongan  dan  bantuan  jika diperlukan anggota keluarganya[13]. Dukungan  keluarga  merupakan  proses hubungan antara keluarga dengan lingkungan sosial. Dukungan keluarga dapat diberikan  dalam  bentuk  yang  bermacam- macam.  Dukungan  keluarga  pada  lansia terdiri  dari  empat  bentuk,  yaitu  dukungan instrumental, dukungan informasional, dukungan penilaian, dan dukungan emosional.  Dukungan  instrumental  (keluarga merupakan  sumber  pertolongan  praktis  dan konkrit),  dukungan  informasional  (keluarga sebagai  penyebar  informasi),  dukungan penilaian  (sebagai  umpan  balik  dalam pemecahan masalah), dan dukungan emosional  (keluarga  sebagai  tempat  aman dalam  pemulihan  penguasaan  terhadap emosi[14].
Dukungan sosial dan kepedulian pada lanjut usia dapat diberikan oleh keluarga, kerabat
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.1, Mei 2020, pp. 1-8 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
dan  masyarakat.  Dukungan  sosial  sangat berguna bagi lansia, mengingat di usia senja banyak  lansia  menjauh  dari  keluarga karena  kesibukan  anggota  keluarganya masing-masing. Lansia yang hidup sebatang kara  kurang  mendapatkan  perhatian  dan kasih  sayang  keluarga.  Jika  lansia  tidak mendapat  dukungan  dari  keluarga  maka menimbulkan dampak[15].
Dampak  jika  lansia  tidak  mendapat dukungan  dari  keluarga  antara  lain  kurang mendapat  perhatian  dan  kasih  sayang, merasa  kesepian,  depresi  dan  merasa dirinya tidak berguna ( useless) [15]. Dampak tersebut terlihat dari adanya ketidakpuasan, yang  ditampilkan  dengan  cara  lansia menggerutu,  kecewa  dan  merasa  kesal, sehingga lansia tidak memahami makna dari dukungan  keluarga  maka  lansia  menjadi terlantar dalam kehidupannya[5]. Kurangnya fungsi keluarga dapat menyebabkan  kualitas hidup lansia menurun dan  pada  akhirnya  meningkatkan  angka kesakitan dan kematian pada lansia[16]. Hasil  penelitian  Suardana,  Saraswati  dan Wiratni  (2014)[12]  tentang  Dukungan Keluarga  dan  Kualitas  Hidup  Lansia Hipertensi,  pada  59  responden  lansia  hasil yang  didapatkan  adalah  45,8%  dukungan keluarga  baik,  39,0%  dukungan  keluarga sedang,  15,3%  dukungan  keluarga  kurang. Hasil  penelitian  Yusselda  dan  Wardani (2016)[10]  tentang  Dampak  Dukungan Keluarga  terhadap  Kualitas  Hidup  Lansia, pada  84  responden  lansia  didapat  hasil ada  hubungan  antara  dukungan  emosional, penghargaan,  dan  intsrumental  keluarga dengan  kualitas  hidup  lansia,  sedangkan dukungan  informasional  tidak  menunjukkan adanya  hubungan  yang  signifikan  dengan kualitas  hidup.  Hasil  penelitian  Rorong, Posangi  dan  Rompas  (2018)  [17]  tentang Hubungan  Fungsi  Keluarga  dengan  Kualitas Hidup  Lanjut  Usia  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Ranomuut Kecamatan Paal II Kota Manado, pada 350 orang responden lansia
didapatkan  hasil  ada  hubungan  antara fungsi keluarga dengan kualitas hidup lanjut usia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ranomuut Kecamatan Perkamil II Kota Manado. Berdasarkan studi  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  pada  tanggal  06
Desember  2018  dengan  mewawancarai  10 orang responden di wilayah kerja Puskesmas
Sidomulyo  Rawat  Jalan  didapatkan  hasil, dari 6 orang responden kurang mendapatkan  dukungan  keluarga.  Mereka mengatakan  lebih  sering  merasa  kesepian dan  bahkan  merasa  cemas  terhadap kesehatannya. Mereka datang ke Puskesmas Sidomulyo  Rawat  jalan  tanpa  ditemani keluarga  dan  ada  beberapa  yang  datang bersama istrinya dikarenakan anak-anaknya sibuk  dengan  kehidupan  masing-masing bahkan  untuk  meminum  obat,  anak-anak mereka  tidak  pernah  memperhatikan. Mereka  lebih  sering  ditinggal  sendiri  di rumah, hal ini membuat mereka justru merasa kurang bahagia dan merasa bahwa dirinya tidak  pernah  dianggap  lagi  oleh  anak- anaknya.
Anak-anaknya hanya memperhatikan  mereka  apabila  mereka sudah  terbaring  sakit  dan  tidak  bisa berjalan  lagi,  selagi  mereka  bisa  berjalan, anak-anaknya  hanya  sekedar  menanyakan kesehatan saja tanpa memberikan perhatian seperti:  memberikan  obat,  menyuapkan makan  bahkan  untuk  menemani  duduk  di sore haripun anaknya tidak memiliki waktu. Berdasarkan uraian di atas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Kualitas  Hidup  Lansia  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sidomulyo Rawat Jalan Pekanbaru”.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah Observasional  Analitik dengan desain Cross Sectional. Penelitian ini akan  dilaksanakan  pada  tanggal  21-25
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.1, Mei 2020, pp. 1-8 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
Maret  2019  di  wilayah  kerja  Puskesmas Sidomulyo  Rawat  Jalan.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  lansia  yang ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sidomulyo Rawat Jalan yang berusia ≥ 60 tahun yaitu 4.588  orang  (Data  Puskesmas  Sidomulyo Rawat  Jalan  Januari-Desember  2018). Dalam menentukan sampel dalam penelitian ini,  ditentukan  tingkat  kepercayaan  85%, maka digunakan 15% (0,15%). Berdasarkan perhitungan sampel yang didapatkan jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  40 orang menggunakan teknik purposive sampling.  V ariabel  independennya  adalah dukungan keluarga dan variabel dependennya  adalah  kualitas  hidup  lansia. Pengumpulan  data  yang  dilakukan  peneliti adalah kuesioner atau angket sesuai dengan tujuan  penelitian  dan  mengacu  pada kerangka  konsep  yang  telah  dibuat. Instrument  penelitian  terdiri  dari:  a)  Data Biografi, b) Kuesioner Dukungan Keluarga, c) Kuesioner  Kualitas  Hidup  Lansia.  Pada penelitian  ini  analisis  univariat  digunakan untuk  mendapatkan  distibusi  frekuensi  dan persentase dari variabel dukungan keluarga dan kualitas hidup lansia dengan menggunakan  metode  statistik.  Uji  hipotesis yang digunakan adalah uji Chi Square untuk mengetahui  hubungan  dukungan  keluarga dengan kualitas hidup lansia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisa Univariat a. Dukungan Keluarga
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Dukungan
Keluarga di Wilayah Kerja Puskesmas Sidomulyo Rawat Jalan Pekanbaru Tahun 2019 (n= 40)
No Kategori Dukungan Keluarga Frekuensi (orang) Persentase (%) 1 Baik 33 82,5 2 Buruk 7 17,5 Jumlah 40 100
Berdasarkan  tabel  1  mayoritas  dukungan keluarga  di  Wilayah  Kerja  Sidomulyo Rawat Jalan adalah kategori baik sebanyak 33 orang (82,5%).

## b. Kualitas Hidup Lansia
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kualitas
Hidup Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Sidomulyo
Rawat Jalan Pekanbaru Tahun 2019 (n= 40)
No Kategori Kualitas Hidup Lansia Frekuensi (orang) Persentase (%) 1 Baik 32 80 2 Kurang 8 20 Jumlah 40 100
Berdasarkan  tabel  2  mayoritas  kualitas hidup  lansia  di  Wilayah  Kerja  Sidomulyo Rawat Jalan adalah kategori baik sebanyak 32 orang (80%).

## Analisa Bivariat

## Tabel 3
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Sidomulyo Rawat Jalan Pekanbaru Tahun 2019 (n= 40)
N O Dukun gan Keluar ga Kualitas Hidup Lansia Total ρ valu e OR Baik Kurang F % F % F % 1 Baik 29  72, 5 4 10 33 82, 5 0,02 0 9,6 2 Buruk 3 7,5 4 10 7 17, 5 Total 32 80 8 20 40 10 0
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.1, Mei 2020, pp. 1-8 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
Berdasarkan  tabel  3  mayoritas  responden dengan  dukungan  keluarga  baik  yang kualitas  hidupnya  baik  ada  29  responden (72,5%),  responden  dengan  dukungan keluarga  baik  yang  kualitas  hidupnya kurang ada 4 responden (10%), sedangkan responden dengan dukungan keluarga buruk yang  kualitas  hidupnya  baik  ada  3 responden  (7,5%),  dan  responden  dengan dukungan  keluarga  buruk  dan  kurang kualitas hidunya ada 4 responden (10%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik Chi  square menggunakan  uji  alternatif  yaitu  uji Fisher’s , karena  terdapat  sel  yang  nilai expected kurang  dari  lima  (>  20%)  dari  jumlah keseluruhan  sel,  diperoleh  nilai p  value = 0,020 ( p value < 0,05), berarti Ha diterima sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan keluarga  dengan  kualitas  hidup  lansia  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sidomulyo  Rawat Jalan Pekanbaru.
Hasil  analisis  diperoleh  nilai Odd  Ratio sebesar  9,6  artinya  lansia  yang  dukungan keluarga  baik  maka  kualitas  hidupnya mempunyai  peluang  9,6  kali  lebih  baik dibandingkan lansia yang dukungan keluarga buruk.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  oleh  peneliti didapatkan  hasil  uji  statistik Chi  square menggunakan  uji  alternatif  yaitu  uji Fisher’s antara  dukungan  keluarga  dengan  kualitas hidup  lansia  yang  menunjukkan  bahwa  ada hubungan antara dukungan keluarga dengan kualitas hidup lansia dengan ρ value 0,020  ( ρ value <  0,05).  Maka  dapat diambil kesimpulan bahwa hipotesis alternatif  (Ha)  diterima  yang  artinya  ada hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan keluarga  dengan  kualitas  hidup  lansia  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sidomulyo  Rawat Jalan Pekanbaru.
Penelitian  terkait  yang  dilakukan  oleh Suardana,  Saraswati  dan  Wiratni  (2014)
[12]  dengan  jumlah  sampel  59  responden didapatkan  nilai p  value 0,000  ( p  value < 0,05), sehingga dapat disimpulkan terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan kualitas hidup lansia yang mengalami  hipertensi.  Penelitian  terkait lainnya  Arini,  Hamiyati  dan  Tarma  (2016) [15] pada 44 responden didapatkan nilai r =  0,611  yang  berarti  dukungan  sosial keluarga  berpengaruh  sebesar  37,34% terhadap terbentuknya kualitas hidup lansia. Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Rorong,  Posangi  dan Rompas  (2018)  [17]  pada  350  responden didapatkan  nilai p  value 0,000  ( p  value < 0,05),  sehingga  dapat  disimpulkan  ada hubungan  antara  fungsi  keluarga  dengan kualitas  hidup  lanjut  usia.  Lansia  yang memiliki  fungsi  keluarga  baik  memiliki kualitas  hidup  4  kali  lipat  lebih  baik dibandingkan  dari  lansia  yang  memiliki fungsi keluarga kurang baik.
Menurut  Khorni,  2017  [13]  menyatakan bahwa  dukungan  keluarga  termasuk  dalam faktor  pendukung  ( supporting  factors )  yang dapat  mempengaruhi  perilaku  dan  gaya hidup  lansia.  Keluarga  memiliki  peranan yang  penting  dalam  konsep  sehat  sakit anggota  keluarganya  yang  sudah  lansia, dimana  keluarga  merupakan  sebuah  sistem pendukung  yang  memberikan  perawatan langsung  terhadap  anggota  keluarganya yang sakit sehingga berdampak  pada fisik, psikologis, sosial, dan lingkungan yang akan berpengaruh  pada  peningkatan  kualitas hidup  lansia.  Kualitas  hidup  lansia  sangat dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yang menyebabkan  seorang  lansia  bisa  berguna dimasa  tuanya,  yakni  kemampuan  untuk menyesuaikan  diri  dan  menerima  segala macam  perubahan  dan  kemunduran  yang sedang dialami lansia, dan dengan adanya penghargaan  dan  perlakuan  yang  wajar dari  keluarga  dan  lingkungan  lansia tersebut.  Didapatkan  hasil  kualitas  hidup
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.1, Mei 2020, pp. 1-8 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
yang  baik  lebih  dominan  pada  lansia  yang masih tinggal dengan keluarga.
Mayoritas  dukungan  keluarga  dengan kualitas  hidup  lansia  yaitu  baik.  Dukungan keluarga  yang  baik  dapat  meningkatkan kualitas  hidup  lansia.  Semakin  baik dukungan  keluarga  yang  ia  miliki,  maka semakin baik juga kualitas hidup lansia. Hal ini  terlihat  pada  hasil  penelitian  dukungan keluarga  dengan  kualitas  hidup  lansia,  dari 40  responden  didapatkan  sebanyak  29 responden  yang  dukungan  keluarga  baik memiliki  kualitas  hidup  baik,  4  responden yang  memiliki  dukungan  keluarga  baik  dan kualitas  hidup  kurang  sedangkan  3 responden  yang  dukungan  keluarga  buruk memiliki  kualitas  hidup  baik  dan  4 responden  yang  dukungan  keluarga  buruk memiliki kualitas hidup kurang.
Peneliti menyimpulkan bahwa ketika seseorang  sudah  mencapai  usia  tua  dimana fungsi-fungsi  tubuhnya  tidak  dapat  lagi berfungsi  dengan  baik  maka  lansia membutuhkan  banyak  bantuan  dalam menjalani  aktivitas-aktivitas  kehidupannya. Adanya  dukungan  keluarga  yang  baik pada  lansia  dapat  meningkatkan  kualitas kesehatan  dan  meningkatkan  kesejahteraan lansia.  Lansia  dengan  dukungan  keluarga yang baik akan mendapatkan kesejahteraan yang baik. Dukungan keluarga  merupakan  faktor  penting  yang dapat  mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia karena lansia akan menjalani masa tua yang berdampak pada perubahan fisik, psikologis dan sosial yang memerlukan perawatan dan kehangatan  hubungan  dengan  keluarga. Lansia dengan dukungan keluarga meningkatkan  kepuasan  hidupnya  dengan hidup  sejahtera.  Hal  ini  menyatakan dukungan keluarga yang dimiliki oleh lansia dapat  meningkatkan  harapan  kualitas hidupnya.
Peneliti  beramsusi  bahwa  salah  satu harapan  untuk  meningkatkan  kualitas  hidup lansia dengan meningkatkan derajat
kesehatannya  yaitu  memelihara  kondisi kesehatan di pelayanan terpadu (posyandu) lansia.  Peran  kader  posyandu  menjadi tonggak  utama  dalam  kelancaran  kegiatan posyandu,  memberikan  dukungan  yang positif  dan  memberikan  edukasi  kepada lansia maupun keluarga dengan lansia untuk melakukan  pemeriksaan  kesehatan  yang rutin,  sehingga  lansia  dan  keluarga mempunyai  motivasi  untuk  meningkatkan status kesehatan lansia.

## SIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada  dukungan  keluarga  dengan  kualitas hidup  lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sidomulyo  Rawat  Jalan  Pekanbaru,  maka dapat  diambil  kesimpulan  sebagai  berikut: a)  Mayoritas  dukungan  keluarga  pada lansia  adalah  dukungan  keluarga  dengan kategori yang baik sebanyak 33 responden (82,5%).  b)  Mayoritas  kualitas  hidup  lansia adalah kualitas hidup dengan kategori yang baik  sebanyak  32  responden  (80%).  c) Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  keluarga  dengan  kualitas  hidup lansia  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sidomulyo  Rawat  Jalan  Pekanbaru  dengan nilai ρ value sebesar 0,020 ( ρ value < 0,05) dan  lansia  yang  dukungan  keluarga  baik maka kualitas hidupnya mempunyai peluang 9,6 kali lebih baik dibandingkan lansia yang dukungan keluarga buruk.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  menyampaikan  ucapan  terima  kasih keoada  jajaran  manajemen  Poltekkes
Kemenkes Riau, Kepala Lembaga, Pembinaan Khusus Anak Pekanbaru, Reviewer  dan  Kepala  Unit  Penelitian  dan
Pengabdian Masyarakat.
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.9, No.1, Mei 2020, pp. 1-8 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Fitria,  A.  (2011). Interaksi  Sosial  Dan Kualitas  Hidup  Lansia  di  Panti  Werdha Upt  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  Dan Anak Balita Binjai . Diakses pada tanggal 03 Desember 2018.
[2]  Raudatussalamah  &  Fitri,  A.  R.  (2012). Psikologi  Kesehatan .  Pekanbaru:  AL- Mujtahadah Press.
[3]  WHO. (1998). WHOQOL-BREF. Diakses pada tanggal 09 Januari 2019..
[4]  Kartiningrum.  (2017).  Kualitas  Hidup Lansia  Di  Dusun  Glonggongan  Desa Sumber  Tebu  Kecamatan  Bangsal Mojokerto.  Vol.9  No.2.  Diakses  pada tanggal 02 Desember 2018. [5] Azizah, L.  M.  (2011). Keperawatan  Lanjut  Usia . Yogyakarta: Graha Ilmu.
[6]  Hartati.  (2017). Menggapai  Hidup Sejahtera  Penuh  Makna  di  Usia  Senja . Jakarta: Mandala Nasional.
[7]  Kemenkes.  (2017). Analisis  Lansia  di Indonesia .  Diakses  pada  tanggal  02 Desember 2018.
[8]  Data  Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru. (2018). Data  Jumlah  Puskesmas  dan Lansia  di  Kota  Pekanbaru .  Pekanbaru: Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru.
[9]  Data  Puskesmas  Sidomulyo.  (2018). Data  Jumlah  Lansia  di  Kota  Pekanbaru . Pekanbaru: Puskesmas Sidomulyo.
[10] Yusselda,  M.,  &  Wardani,  I,  Y.  (2016). Dampak  Dukungan  Keluarga  terhadap Kualitas Hidup Lansia . Jurnal Keperawatan .  Vol.8  No.1,  Hal  9-13. Diakses  pada  tanggal  03  Desember 2018.
[11] Yulianti,  I.  S.  (2017). Gambaran Dukungan  Sosial  Keluarga  dan  Kualitas Hidup  Lansia  dengan  Hipertensi  di Puskesmas  Citangkil  Kota  Cilegon . Diakses  pada  tangggal  03  Desember 2018. [12] Suardana, I. W, Saraswati,  N.  L.  G.  I.,  &  Wiratni,  M. (2014). Dukungan Keluarga dan Kualitas Hidup  Lansia  Hipertensi .  Diakses  pada tanggal 02 Desember 2018.
[13] Khorni,  S.A.  (2017). Hubungan  antara Dukungan  Keluarga  dengan  Kualitas Hidup Lansia di Desa Gonilan Kecamatan Kartasura  Kabupaten  Sukoharjo .  Diakses pada tanggal 12 Desember 2018. [14] Harnilawati.  (2013). Konsep  dan  Proses Keperawatan Keluarga . Sulawesi Selatan: Pustaka As Salam.
[15] Arini.  D,  Hamiyati.,  &  Tarma.  (2016). Pengaruh  Dukungan  Sosial  Keluarga Terhadap Kualitas Hidup Lansia di Panti Werdha  Ria  Pembangunan  Jakarta Timur. Jurnal Kesejahteraan dan
Pendidikan ,  Vol.3  No.2.  Diakses  pada tanggal 06 Desember 2018.
[16] Sutikno,  E.  (2011). Hubungan  Fungsi Keluarga  dengan  Kualitas  Hidup  Lansia . Dikases  pada  tanggal  02  Desember 2018.
[17] Rorong,  M,  Posangi,  J.,  &  Rompas,  S. (2018).  Hubungan  Fungsi  Keluarga dengan  Kualitas  Hidup  Lanjut  Usia  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ranomuut Kecamatan  Paal  II  Kota  Manado.  Vol.6 No.1, Hal 1-6. E-journal Keperawatan (e- Kp) .  Diakses  pada  tanggal  02 Desember 2018.