## KORELASI STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN BALITA DI POSYANDU
NURISTHA FEBRIANTI 1 , SUYATI 2* , NANA MARYANA 3 , PUSPITA SARI PRIBADI 4 , VINA ANGGRAINI 5
1 Fakultas Kesehatan, Universitas Widya Nusantara, 2 Prodi S1 Keperawatan, STIKes Bhakti Pertiwi Luwu Raya Palopo* 3, 4, 5 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Sampit nuristhafebrianti16@gmail.com, suyasuyati@gmail.com*, nanamaryana92@gmail.com, puspitasari151290@gmail.com, veeanggraini2@hmail.com Coresspondence Author : Suyati; suyasuyati@gmail.com
Abstract: Data  on  nutritional  problems  that  are  a  factor  in  developmental  delays  at  the Healthy  Child  Posyandu  in  Koto  Mesjid  Village  include  0.024%  malnutrition,  0.032% undernutrition, 0.080% overnutrition, 0% very short nutrition and 0% short nutrition, 0% very thin nutrition and 0% thin nutrition and 0.016% fat nutrition. The purpose of the study was to determine  the  correlation  of  nutritional  status  with  the  development  of  toddlers  in  healthy children's  posyandu  in  Koto  Mesjid  Village.  This  study  is  an  observational  analytic quantitative  study  with  a  cross  sectional  design.  The  research  location  was  in  Koto  Mesjid Village in 2023. The sample in this study amounted to 95 people. The sample is mothers who have toddlers in the village of Koto Mesjid. The sampling technique was purposive sampling. Data  collection  techniques  using  a  research  questionnaire.  Data  analysis  was  performed univariate and bivariate using the SPSS program. The results showed there was a relationship between  nutritional  status  and  the  development  of  toddlers  with  a  p  value  of  0.039.  It  is recommended  that  families  should  pay  more  attention  to  nutritional  intake,  so  that  children can grow and develop well in health.
Keywords: Toddlers, Malnutrition, Nutritional Status.
Abstrak : Data permasalahan gizi yang menjadi salah satu faktor keterlambatan perkembangan di    Posyandu  Anak  Sehat  Desa  Koto  Mesjid  diantarnya,    gizi    buruk    0,024%,    gizi    kurang 0,032%, gizi lebih 0,080%, gizi  sangat pendek 0% dan gizi  pendek   0%,  gizi   sangat kurus 0%  dan  gizi  kurus  0%  dan  gizi  gemuk  0,016%.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  korelasi status  gizi  dengan  perkembangan  balita  di  posyandu  anak  sehat  di  Desa  Koto  Mesjid. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  analitik  observasional  dengan  desain  cross sectional. Lokasi penelitian dilaksanakan di Desa Koto Mesjid pada tahun 2023. Sampel dalam penelitian  ini  berjumlah  95  orang.  Sampel  merupakan  ibu  yang  memiliki  balita  di  desa  koto mesjid.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan  cara  purposive  sampling.  Teknik  pengumpulan data menggunakan  kuesioner penelitian.  Analisis data dilakukan  secara  univariat dan bivariat menggunakan  program  SPSS.  Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  status gizi terhadap perkembangan balita dengan p value 0,039. Disarankan bagi keluarga sebaiknya lebih  memperhatikan  lagi  asupan  gizi,  anak  agar  anak  dapa  tumbuh  dan  berkembang  dengan baik sehat.
Kata Kunci : Balita, Gizi Buruk, Status Gizi

## A.Pendahuluan
Anak  Balita  merupakan  kelompok  yang  sangat  perlu  diperhatikan  akan  kebutuhan gizinya,  karena  mereka  dalam  masa  pertumbuhan  dan  perkembangan.  Data  di  dunia  terdapat jutaan  balita  selalu  mengalami  permasalahan  di  perkembangan,  data  UNICEF  tahun  2017 menyebut  27,5%  atau  setara  tiga  juta  balita  yang  mengalami  keterlambatan  perkembangan (Asthiningsih & Muflihatin, 2018). WHO tahun 2018 terdapat 162 juta balita yang mengalami stunting dan 100 juta balita mengalami gizi kurus (Amaliah, 2018).
Berdasarkan  hasil  pendataan  di  Posyandu  melalui  kegiatan  surveilans  gizi  yang  diinput dalam  aplikasi  ePPGBM  tahun  2022,  diketahui  persentase  status  gizi  balita  di  Provinsi  Riau dan cakupan penimbangan pada tahun 2022 hanya mencapai 66,98% meningkat dibandingkan tahun 2021 (55%). (Dinkes Prov Riau, 2023).
Perkembangan  anak  merupakan  segala  perubahan  yang  terjadi  pada  anak,  dilihat  dari berbagai  aspek,  antara  lain  aspek  motorik,  emosi,  kognitif,  dan  psikososial  (bagaimana  anak berinteraksi  dengan  lingkungannya).  Salah  satu  perkembangan  batita  adalah  perkembangan motorik,  secara  umum  perkembangan  motorik  dibagi  menjadi  dua  yaitu  motorik  kasar  dan motorik halus. Motorik kasar adalah bagian dari aktivitas motor yang melibatkan keterampilan otot-otot besar. Gerakan-gerakan seperti tengkurap, duduk, merangkak, dan mengangkat leher. Gerakan inilah yang pertama terjadi pada 3 tahun pertama usia anak. Motorik halus merupakan aktivitas keterampilan yang melibatkan gerakan otot-otot kecil seperti, menggambar, meronce manik,  menulis,  dan  makan.  Kemampuan  motorik  halus  ini  berkembang  setelah  kemampuan motorik kasar si kecil berkembang (Soetjiningsih, 2012).
Faktor  yang  berpengaruh  terhadap  proses  pertumbuhan  anak  adalah  status  gizi  yang menentukan  keberhasilan dalam peningkatan kualitas sumber daya manusia. Penyebab utama kematian anak balita  adalah masalah  gizi buruk  dengan  angka 54 persen. Masalah gizi buruk dan  kekurangan  gizi  merupakan  masalah  utama  kesehatan  di  Negara  berkembang  seperti Indonesia (Kementrian Kesehatan RI, 2013).
Pada  masa  balita  apabila  mengalami  kekurangan  gizi  mengakibatkan  terjadinya keterlambatan  atau  terganggunya  proses  pertumbuhan,  perkembangan  otak  dan  menurunnya daya  tahan  tubuh  terhadap  infeksi.  Kekurangan  gizi  juga  berakibat  terjadinya  anemia  pada balita  sehingga  akan  meningkatkan  angka  morbiditas  dan  mortalitas  pada  balita.  Hasil penelitian  yang  dilakukan  terhadap  suku  anak  dalam  di  Kabupaten  Musi  Bayuasin  propinsi Sumatra Selatan masih terdapat 84 persen anak dari usia 0-9 tahun yang mengalami anemia.
Perkembangan  yang  mengalami  keterlambatan  di  Posyandu  Anak  Sehat  Desa  Koto Mesjid terdapat sekitar 0,078% dari total Penduduk Desa Koto Mesjid. Data permasalahan gizi yang  menjadi  salah  satu  faktor  keterlambatan  perkembangan  di    Posyandu  Anak  Sehat  Desa Koto  Mesjid  diantarnya,    gizi    buruk    0,024%,    gizi    kurang  0,032%,  gizi  lebih  0,080%, gizi sangat  pendek  0%  dan  gizi    pendek    0%,    gizi    sangat  kurus  0%  dan  gizi  kurus  0%  dan  gizi gemuk 0,016%.
Permasalahan  gizi  yang  menjadi  faktor  permasalahan  perkembangan  balita  seperti  gizi yang tidak  seimbang dan penyakit infeksi yang  akan berdampak pada menurunnya  kesehatan balita  sehingga  status  gizi  yang  tidak  normal  pada  balita  akan  bersifat  permanen  yang  dapat menurunkan  kualitas  dan  kuantitas  perkembangan  balita  selanjutnya  dan  penuruanan Intelligence  Quotient (IQ)  balita  yang  berdampak  pada  masalah  perkembangan.  Faktor permasalahan perkembangan balita lainnya adalah kurangnya stimulasi yang berdampak pada terganggunya  potensi  balita  seperti  motorik  halus,  motorik  kasar,  kongnitif,  bahasa  akan mempengaruhi perkembangan balita (Gurnida, 2018).
Menurut  penelitian  Yunita  (2021)  yang  melakukan  penelitian  terkait  hubungan  status gizi,  diketahui  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  status  gizi  dengan  perkembangan motorik  kasar  anak  usia  prasekolah  (p=0,026).  Sementara  itu  menurut  penelitian  Setiawati (2020)  yang  melakukan  penelitian  terkait  hubungan  status  gizi  dengan  pertumbuhan  dan perkembangan  balita,  diketahui  terdapat  hubungan  antara  status  gizi  dengan  pertumbuhan balita.  Tujuan  umum  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  korelasi  status  gizi  dengan perkembangan balita di posyandu anak sehat di Desa Koto Mesjid.

## B.Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  analitik  observasional  dengan  desain cross sectional . Lokasi penelitian dilaksanakan di Desa Koto Mesjid pada tahun 2023. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 95 orang. Sampel merupakan ibu yang memiliki balita di desa koto  mesjid.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan  cara purposive  sampling .  Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner penelitian. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan program SPSS.
C.Hasil dan Pembahasan Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Gizi, Perkembangan Balita No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Status Gizi 1 Gemuk 2 1,1 2 Normal 81 85,3 3 Kurus 12 12,6 Total 95 100,0 Perkembangan Balita 1 Normal 86 90,5 2 Abnormal 9 9,5 Total 95 100,0
Berdasarkan  tabel  1  diatas  didapatkan  mayoritas  balita  memiliki  status  gizi  normal  yang berjumlah  81  orang  (85,3%).  Sementara  itu  terkait  perkembangan  balita,  diketahui  mayoritas balita memiliki perkembangan normal yang berjumlah 86 orang (90,5%).
Tabel 2. Hasil Analisis Bivariat Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan Balita
Status Gizi Perkembangan Balita P value Normal Abnormal Total n % n % n % Gemuk 0 0 4 100 4 100 0,039 Normal 81 100 0 0 81 100 Kurus 5 50,0 5 50,0 10 100 Jumlah 86 90,7 9 9,3 95 100
Tabel  di  atas  menunjukkan,  dari  4  responden  dengan  status  gizi  gemuk,  diketahui  terdapat  4 orang  (100%)  perkembangan  balita  yang  abnormal.  Adapun  dari  81  responden  dengan  status gizi  normal,  diketahui  seluruhnya  memiliki  perkembangan  normal.  Sementara  itu  dari  10 responden  dengan  status  gizi  kurus,  diketahui  terdapat  5  orang  (50,0%)  memiliki perkembangan abnormal. Hasil uji statistik menggunakan chi square diperoleh nilai P value = 0,039  <  ɑ0,05,  maka  ha  diterima  dan  ho  ditolak,  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara status gizi dengan perkembangan balita.

## 1.Status Gizi
Hasil penelitian dari 95 balita di Posyandu Anak Sehat Desa Koto Mesjid menunjukkan bahwa  balita  dengan  status  gizi  normal  sebanyak  81  balita  (85,3  %).  Status  gizi  balita  yang lainnya adalah kurus sebanyak 10 balita (10,5 %) dan gemuk sebanyak 4 balita (4,2 %). Status gizi  dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  faktor  konsumsi  pangan,  penyakit infeksi, pola asuh gizi, psikologi, genetik dan pelayanan kesehatan (Soekirman, 2017).
Salah  satu  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  status  gizi  adalah  penyakit  infeksi. Berdasarkan  penelitian  ini,  subjek  penelitian  adalah  balita  yang  tidak  sakit  dalam  3  bulan terakhir, balita dalam keadaan sehat pada saat dilakukan penelitian dan tidak pernah dirawat di RS. Jika kondisi balita selalu sehat dan konsumsi pangan tercukupi maka status gizi balita akan normal atau baik.
Faktor  lain  yang  mempengaruhi  status  gizi  adalah  pelayanan  kesehatan.  Menurut Soekirman  (2017),  pelayanan  kesehatan  ini  meliputi  imunisasi,  pemeriksaan  kehamilan, pertolongan  persalinan,  penimbangan  balita  dan  sarana  lain  seperti  keberadaan  posyandu, puskesmas,  praktik  bidan,  dokter  dan  rumah  sakit.  Dalam  penelitian  ini,  subjek  penelitian dapat  memperoleh  pelayanan  kesehatan  dengan  baik,  hal  ini  ditunjukkan  dengan  adanya posyandu  di  Posyandu  Anak  Sehat  Desa  Koto  Mesjid.  Selain  itu  subjek  penelitian  juga  aktif mengikuti kegiatan posyandu dan memiliki KMS atau buku KIA, sehingga dengan mengikuti posyandu  dan  memiliki  KMS  atau  buku  KIA  maka  pertumbuhan  atau  status  gizi  balita  dapat dipantau  setiap  bulan.  Dari  data  diatas  dapat  dilihat  bahwa  subjek  penelitian  secara keseluruhan  dapat  memperoleh  pelayanan  kesehatan  dengan  baik.  Soekirman  (2017)
menyatakan bahwa semakin mudah suatu masyarakat memperoleh pelayanan kesehatan maka status gizi masyarakat akan semakin baik.

## 2.Perkembangan Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perkembangan  balita  di  Posyandu  Anak  Sehat Desa  Koto  Mesjid  adalah  normal  yaitu  sebesar  97,6  %  dan  abnormal  sebesar  2,4  %. Perkembangan balita dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal. Faktor eksternal meliputi faktor pranatal, natal dan pasca natal.
Gizi  ibu  hamil  merupakan  faktor  prenatal  yang  dapat  mempengaruhi  perkembangan balita.  Ibu  hamil  dengan  gizi  yang  kurang  baik  dapat  menyebabkan  kelahiran  bayi  dengan berat  badan  lahir  rendah  (BBLR).  Hal  tersebut  dapat  menyebabkan  gangguan  pada  tahapan perkembangan  selanjutnya.  Faktor  perkembangan  lain  adalah  faktor  natal  yaitu  riwayat kelahiran atau cara persalinan. Nursalam (2015) menyatakan bahwa riwayat kelahiran dengan vakum  ekstraksi  atau  forceps  dapat  menyebabkan  trauma  kepala  dan  berisiko  terjadinya kerusakan  jaringan  otak,  sehingga  dapat  menimbulkan  gangguan  pada  tahap  perkembangan balita selanjutnya.
Faktor  yang  mempengaruhi  perkembangan  yang  lain  adalah  faktor  pascanatal  yaitu posisi  balita  dalam  keluarga,  lingkungan  pengasuhan  dan  stimulasi.  Posisi  balita  dalam penelitian  ini  diperoleh  dari  urutan  kelahiran  balita.  Menurut  Hidayat  (2018),  balita  pertama memiliki intelektual  lebih menonjol dan  cepat berkembang karena sering berinteraksi dengan orang dewasa, sehingga kesempatan untuk mendapatkan stimulasi perkembangan lebih banyak dan  hal  tersebut  akan  memberikan  pengaruh  terhadap  perkembangan  balita.  Soetjiningsih (2016) menyatakan bahwa lingkungan pengasuhan merupakan faktor yang juga mempengaruhi perkembangan  balita.  Balita  yang  diasuh  oleh  orang  tua  akan  menciptakan  interaksi  antara balita  dan  orang  tua  sehingga  dapat  membangun  keakraban  dalam  keluarga.  Kemudian  dari interaksi  tersebut  akan  menimbulkan  kedekatan  hubungan  antara  balita  dan  orang  tua, sehingga  orang  tua  dapat  memberikan  stimulasi  yang  maksimal  agar  perkembangan  balita lebih baik dan optimal.

## 3.Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan Balita
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  terdapat  hubungan  antara  status  gizi dengan  perkembangan  balita.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan  hasil  koefisien  korelasi  π  =  0,225 dengan  tingkat  signifikansi  0,039  yaitu  lebih  kecil  dari  0,05.  Nilai  koefisien  korelasi  tersebut jika  dikonsultasikan  dengan  nilai  Spearman  Rank  tabel  interpretasi  koefisien  korelasi  berada diantara  nilai  0,200  sampai  0,399  sehingga  dapat  dinyatakan  bahwa  antara  kedua  variabel memiliki  tingkat  korelasi  yang  rendah.  Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas  dapat  dibuktikan bahwa  hipotesis  diterima  yaitu  terdapat  hubungan  antara  status  gizi  dengan  perkembangan balita.
Hal ini sesuai dengan tinjauan teori bahwa status gizi atau pemenuhan kebutuhan nutrisi merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  perkembangan.  Apabila  kebutuhan  nutrisi tidak  atau  kurang  terpenuhi  maka  dapat  menghambat  pertumbuhan  dan  perkembangan (Hidayat,  2017).  Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  tinjauan  teori  yang  menyebutkan bahwa  seseorang  yang  memiliki  status  gizi  baik  atau  normal  maka  refleksi  yang  diberikan adalah  pertumbuhan  normal,  tingkat  perkembangan  sesuai  dengan  usianya,  tubuh  menjadi sehat, nafsu makan baik dan mudah menyesuaikan diri dengan lingkungan (Soekirman, 2017).
Menurut  peneliti  balita  dengan  tingkat  asupan  energi  yang  rendah  mempengaruhi  pada fungsi  dan  struktural  perkembangan  otak  serta  dapat  mengakibatkan  pertumbuhan  dan perkembangan kognitif yang terhambat. Energi yang berasal dari makanan dapat diperoleh dari beberapa zat gizi makro yaitu karbohidrat, protein dan lemak. Energi memiliki fungsi sebagai penunjang proses pertumbuhan, metabolisme tubuh dan berperan dalam proses aktivitas fisik. Jika  balita  tidak  diberikan  asupan  yang  sesuai  maka  otot  dan  jaringan  tubuh  tidak  dapat berfungsi dengan optimal.

## D.Penutup
Berdasarkan  hasil  penelitian,  didapatkan  kesimpulan  bahwa  terdapat  hubungan  antara status  gizi  dengan  perkembangan  balita  di  Posyandu  Desa  Koto  Mesjid.  Disarankan  bagi keluarga  sebaiknya  lebih  memperhatikan  lagi  asupan  gizi,  anak  agar  anak  dapat  tumbuh  dan berkembang dengan baik sehat

## Dafar Pustaka
Desfita, S. 2017. Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Mental dan Psikomotor Balita Usia 12 sampai 24 Bulan Di Daerah Endemis GAKI. Program Pasca Sarjana Universitas Gadjah Mada Jogjakarta.
Dinkes Prov Riau. (2023). Profil Dinas Kesehatan Provinsi Riau tahun 2022. Pekanbaru: Dinas Kesehatan Provinsi Riau.
Nursalam, (2015). Asuhan Keperawatan Bayi dan Balita. Jakarta: Salemba Medika.
Perwitasari,  T.,  Amalia,  M.  (2021).  Hubungan  Status  Gizi  terhadap  Perkembangan  Motorik pada Anak Usia 6-24 Bulan. Jurnal Akademka Baiturrahim Jambi (JABJ). Vol 10, No.2.
Setiawati., Yani, E, R., Rachmawati, M. (2020).  Hubungan  Status Gizi Dengan Pertumbuhan Dan Perkembangan Balita 1-3 Tahun. Holistik Jurnal Kesehatan. Vol. 14. N0. 1. Soejitningsih, dr. (2012). Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC.
Soetjiningsih.,  (2015).  Tumbuh  Kembang  Balita.  Jakarta:  Buku  Kedokteran,  EGC  Marimbi, H.,  (2015).  Tumbuh  Kembang,  Status  gizi,  Dan  Imunisasi  Dasar  Pada  Balita. Yogyakarta: Nuha Medika.
Yunita, L., Utama,  L, J. (2021).  Hubungan  Status Gizi dengan Perkembangan Motorik Kasar Anak Usia Prasekolah di Wilayah Kerja Posyandu Bunga Maja Kecamatan Gunung Sari. Nutriology: Jurnal Pangan, Gizi, Kesehatan. Vol 02, No.2.