## PENDAHULUAN
Pada  negara-negara  berkembang  tingginya  angka kematian ibu dan kehamilan yang tidak diinginkan masih menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat  global.  Hal  ini terutama  dipengaruhi  oleh  rendahnya  penggunaan kontrasepsi  pada  masyarakat  (Mare,  et  al.,  2022).
Kontrasepsi bertujuan untuk memenuhi hak reproduksi setiap  orang  dan  dapat  membantu  mengurangi  resiko kematian  ibu  dan  bayi.  Kontrasepsi  bertujuan  untuk mengatur  waktu,  jarak,  jumlah  kehamilan,  mencegah atau memperkecil kemungkinan wanita hamil mengalami komplikasi, mencegah terjadinya kematian pada wanita
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada Pasangan Usia Subur di Indonesia: Literature Review
Factors on the Use of Long Term Contraceptive Method on Couple of Repreductive Age in Indonesia: Literature Review
Mujahadatuljannah 1*
Indriani 2
Rabiatunnisa 3
Prodi Kebidanan, STIKes Eka Harap, Palangka Raya,
Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: mujahadatuljannah@gmail.com

## Abstrak
Pada  negara-negara  berkembang  tingginya  angka  kematian  ibu  dan  kehamilan  yang tidak diinginkan masih menjadi masalah kesehatan masyarakat global. Hal ini terutama dipengaruhi oleh rendahnya penggunaan kontrasepsi pada masyarakat.  Berdasarkan data di atas setiap tahun masih banyak peserta KB yang memilih metode kontrasepsi jangka  pendek  dibandingkan  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP).  Hal  ini disebabkan  oleh  berbagai  faktor  seperti  usia  wanita,  lama  menikah,  pendidikan, paritas  (jumlah  anak),  budaya,  agama,  dan  factor  perbedaan  jenis  kelamin.  Tujuan tinjauan  ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  faktor-faktor yang  mempengaruhi penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada pasangan usia subur (PUS) di Indonesia. Metode penelitian ini merupakan publikasi jurnal dengan ringkasan  literatur,  pencarian  artikel  menggunakan  studi  banding  database komputerisasi (Google Scholar dan PubMed). Hasil: usia dewasa, pendidikan tinggi, wanita  bekerja,  jumlah  anak yang lebih  dari  2  orang, pengetahuan  baik,  sikap  yang mendukung, adanya dukungan/partisipasi suami, pendapatan yang tinggi dan tempat tinggal  di  perkotaan  mempengaruhi  pasangan  usia  subur  dalam  memilih  metode kontrasepsi jangka  panjang  (MKJP).  Kesimpulan:  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi penggunaan  metode  kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP)  pada  pasangan  usia  subur (PUS)  di  Indonesia  adalah  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  paritas,  pengetahuan,  sikap, partisipasi suami/dukungan suami, pendapatan/status ekonomi dan tempat tinggal. Kata Kunci: Faktor-faktor Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) Pasangan Usia Subur (PUS) Keywords : Factors The Long-Term Contraception
Method
Couple of Reproductive Age

## Abstract
In developing countries, high maternal mortality and unwanted pregnancies are still a global public  health  problem.  This  is  mainly  influenced  by  the  low  use  of  contraceptives  in the community.  Based  on  the  data  above,  every  year  there  are  still  many  family  planning participants who choose short-term family planning methods compared to long-term family planning methods (MKJP). This is caused by various factors such as the woman's age, length of marriage, education, parity (number of children), culture, religion, and gender differences. The  purpose  of  this  study  is  to  identify the  factors  that  influence  the  use  of  Long  Term Contraceptive  Methods  (MKJP)  in  couples  of  childbearing  age  (PUS)  in  Indonesia.  This research  method  is  journal  publication  with  literature  summaries,  article  search  using computerized database comparative studies (Google Scholar and PubMed). Results: Adult age, higher education, working women, more than 2 children, good knowledge, supportive attitude, support/participation of husband, high income and living in urban areas influence couples  of  childbearing  age  in  choosing  long-term  contraceptive  methods  (MKJP). Conclusion: Factors that influence the use of long-term contraceptive methods (MKJP) in couples  of  childbearing  age  (PUS)  in  Indonesia  are  age,  education,  occupation,  parity, knowledge,  attitude,  husband's  participation/husband's  support,  income/economic  status and place of residence.
© 2023 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v9i3.6481
yang  mengalami  komplikasi  selama  kehamilan, persalinan dan nifas. (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022).
Pemerintah  Indonesia  berupaya  membuat  program Keluarga Berencana dengan terus melakukan sosialisasi pada Pasangan Usia Subur (PUS) untuk mencapai target Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional (RPJMN)  tahun  2020-2024  di  antaranya  meningkatkan penggunaan  kontrasepsi  pada  Pasangan  Usia  Subur (PUS) .    Kebutuhan  ber-KB  PUS  yang  belum  terlayani ( unmet  need )  di  Indonesia  dikategorikan  masih  tinggi.
Selama kurun waktu 4 tahun terakhir, unmet need terus mengalami  penurunan  walaupun  terjadi  fluktuasi  di antara tahun 2017 dan 2018. Menurut Survei Nasional Tahun  2015,  posisi unmet  need sebesar  18,3%,  survei RPJMK/SKAP  2016-2018  turun  menjadi  15,8%  pada tahun 2016, naik menjadi 17,50% pada tahun 2017 dan kembali turun menjadi 12,4% pada tahun 2018 (BKKBN, 2020).
Data  profil  kesehatan  Indonesia  tahun  2021 menunjukkan  bahwa  angka  prevalensi  Pasangan  Usia Subur (PUS) peserta KB di Indonesia sebesar 57,4% dari jumlah tersebut sebagian peserta KB aktif menggunakan jenis kontrasepsi yang digunakan suntik 59,9%, pil 15,8%, implant  10%,  IUD/AKDR  8,0%,  MOW  4,2%,  kondom 1,8%, MOP 0,2%, MAL 0,1%. Berdasarkan data di atas setiap  tahun  masih  banyak  peserta  KB  yang  memilih metode  kontrasepsi  jangka  pendek  dibandingkan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP).  Padahal dilihat  dari  tingkat  efektifitas  dalam  pengendalian kehamilan  lebih  rendah  dibandingkan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP)  (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022).
Studi  penelitian  di  Yordania  tahun  2020,  salah  satu kontrasepsi  faktor  rendahnya  penggunaan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP)  disebabkan  oleh disebabkan  usia  wanita,  lama  menikah,  pendidikan, paritas  (jumlah  anak),  budaya,  agama,  dan  factor perbedaan  jenis  kelamin  mempengaruhi  penggunaan
kontrasepsi  jangka  panjang  dimana  wanita  masih menanggung beban menggunakan kontrasepsi dibandingkan  pria  yang  masih  jarang  menggunakan kontrasepsi. Hal ini dikarenakan kurangnya pengertahuan  tentang  prosedur  kontrasepsi  pada  pria (Al-Husban, et al., 2022). Sejalan dengan studi penelitian di  Ethiopia  tahun  2021,  factor  yang  mempengaruhi penggunaan  kontrasepsi  jangka  panjang  antara  lain agama, pendidikan, pengertahuan dan sikap wanita dan suami  terkait  kontrasepsi  (Mare,  et  al.,  2022). Berdasarkan  latar  belakang  di  atas tujuan  dari literatur review ini  adalah  untuk  melihat  factor-faktor  yang mempengaruhi penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang  (MKJP)  pada  pasangan  usia  subur  (PUS)  di Indonesia.

## METODOLOGI
Metode  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah literatur  review.  Artikel  yang  digunakan  dalam penelitian adalah artikel yang memuat factor-faktor yang mempengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang pada pasangan usia subur di Indonesia. Metode pencarian literatur pada studi ini dimulai pada periode tahun  2017  sampai  dengan  tahun  2022,  diidentifikasi menggunakan  database  elekronik  dari  Google  Scholar dan  PubMed.  Pencairan  database,  scanning,  dan screening artikel dilakukan secara mandiri oleh peneliti mengikuti syarat dalam pemenuhan kriteria inklusi.

## Bagan 1. Flowchart
Dalam  pencarian  artikel  teridentifikasi  1024  artikel, setelah  disaring  judul,  abstrak,  metode  penelitian didapatkan 142 artikel untuk diambil dan ditinjau secara independen  berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi. Kemudian  dilakukan  penyaringan  artikel  lebih  lanjut untuk  mencari  referensi  yang  tepat  dan  lengkap mengenai factor-faktor yang mempengaruhi penggunaan MKJP dan didapatkan 32 artikel untuk dilakukan critical appraisal. Penulis melakukan penyaringan didapatkan 11 artikel untuk dilakukan review akhir.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sebelas  artikel  yang  memenuhi  kriteria  inklusi diidentifikasi  dan  disajikan  dalam  bentuk  tabel  dapat dilihat  pada  Tabel  1.  agar  lebih  mudah  dipahami  oleh pembaca. Faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) antara lain:

## Usia
Triyanto & Indriani (2018), Mirawati et al (2018), Yanti et al (2019), Suryanti et al (2019), Hariani et al (2020), dan  Khatimah  et  al  (2022)  menemukan  terdapat hubungan yang bermakna antara usia dengan pemilihan MKJP.  Wanita  yang  berusia  ≥  35  tahun  berpeluang memiliki  kemungkinan  3,37  kali  lebih  besar  untuk menggunakan metode kontrasepsi (Khatimah, Astuti, & Yuliani,  2022).  Penelitian  Triyanto  &  Indriani  (2018) mengatakan pada Wanita usia > 30 tahun lebih banyak menggunakan  kontrasepsi  IUD  dibandingkan  pada Wanita usia < 30 tahun. Hal ini sejalan dengan penelitian Zendehdel  et  al  (2020)  mengemukakan  bahwa  wanita usia  tua  lebih  memilih  IUD  sebagai  metode  jangka panjang  yang  efektif  terutama  untuk  menghidari kehamilan. Pada wanita usia 25-35 tahun paling banyak yang menggunakan kontrasepsi jangka panjang (Suryanti 2019).  Bertambahnya  usia  tentu  berpeluang  dalam pemilihan alat kontrasepsi jangka panjang yang semakin tinggi  (Mirawati,  Nuriaty,  &  Wulandatika,  2018) dikarenakan pada usia tua memiliki tingkat kematangan berpikir  yang  lebih  baik  (Khatimah,  Astuti,  &  Yuliani, 2022).  Wanita/pasangan  usia  subur  akan  semakin membatasi  kelahiran  dan  berada  di  fase  untuk mengakhiri kehamilan (Kungu, Khasakhala and Agwanda 2020).

## Pendidikan
Triyanto  &  Indriani  (2018),  Yanti  et  al  (2019),  dan Hariani  et  al  (2020),  menemukan  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  pendidikan  dengan  pemilihan MKJP. Wanita yang memiliki pendidikan tinggi (SMA dan Perguruan  Tinggi)  berpeluang  memiliki  kemungkinan 3,284  kali  lebih  besar  untuk  menggunakan  MKJP dibandingkan  wanita  yang  memiliki  pendidikan  rendah (SD dan SMP) (Yanti et al, 2019).  Hal ini dikarenakan pada  wanita  yang  lebih  berpendidikan  memiliki  akses yang  lebih  besar  terhadap  informasi  tentang  manfaat metode jangka panjang (Hardiani, Hastuti, Islakhiyah, & Junaidi, 2020).

## Database Pencarian
- Google Schlolar
- PubMed
Kriteria Inklusi - Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP)
- Pasangan Usia Subur (15-49 tahun)
- Artikel tahun 2017-2022
- Lokasi penelitian di wilayah Indonesia
- Artikel berbahasa Indonesia dan berbahasa inggris
- Bisa diakses full teks gratis

## Kriteria Eksklusi
- Artikel yang diterbitkan lebih dari 5 tahun
- Lokasi penelitian di luar wilayah Indonesia
- Artikel berbayar
- Artikel yang tidak lolos seleksi kriteria inklusi

## Artikel Review
- 11 artikel terpilih yang digunakan dalam review

## Pekerjaan
Triyanto & Indriani (2018), Khatimah et al (2022) dan Idris et al (2022) menemukan terdapat hubungan yang bermakna  antara  pekerjaan  dengan  pemilihan  MKJP. Wanita  yang  bekerja  berpeluang  2,77  kali  lebih  besar menggunakan  MKJP  dibandingkan  dengan  wanita  yang tidak  bekerja  (Idris,  Sari,  &  Heru,  2022).  Hal  ini dikarenakan  pada  wanita  yang  bekerja  cenderung memilih  menunda  atau  membatasi  kehamilan dikarenakan  wanita  ingin  melakukan  pengembangan karir (Khatimah, Astuti, & Yuliani, 2022).
Paritas
Yanti et al (2019), Hariani et al (2020), dan Khatimah et al  (2022)  menemukan  terdapat  hubungan  yang bermakna antara paritas (jumlah anak) dengan pemilihan MKJP.  Penelitian  Hariani  et  al  (2020)  menyatakan bahawa 3 dari 4 wanita yang menggunakan Implan dan IUD memilih untuk tidak memiliki anak lagi dikarenakan jumlah anak yang sudah dimiliki. Semakin banyak jumlah anak  dalam  sebuah  keluarga  maka  semakin  besar kemungkinan  untuk  menggunakan  alat  kontrasepsi MKJP  dikarenakan  pasangan  akan  mulai  membatasi jumlah  anak,  atau  bahkan  berhenti  memiliki  anak (Khatimah, Astuti, & Yuliani, 2022).

## Tabel 1. Hasil Identifikasi Jurnal
No Pengarang (Tahun) Desain Penelitian Jumlah Sampel Hasil 1 Determinants of long-acting contraceptives use
among
reproductive-age  couples  in  Tanjung Karang  Public  Health  Centre Mataram  City,  West  Nusa  Tenggara (Aryati,  Wirawan,  Sari,  &  Sawitri, 2018) Cross sectional 169 pasangan usia subur, dimana 84 sampel berasal dari daerah bukan pesisir dan 85 sampel berasal dari daerah pesisir
Faktor  yang  mempengaruhi  penggunaan kontrasepsi jangka panjang antara lain dukungan suami, tempat tinggal (tinggal di  daerah bukan pesisir),  memiliki  penghasilan  lebih  tinggi. adanya  dukungan  terus  menerus  dari  suami, terutama dari wanita usia subur  yang tinggal di daerah pesisir dan adanya latar belakang sosial ekonomi rendah, diperlukan  untuk  meningkatkan  cakupan kontrasepsi jangka panjang. 2 Faktor yang mempengaruhi penggunaan jenis metode kontrasepsi jangka  panjang  (MKJP)  pada  Wanita usia  subur  di  Provinsi  Jawa  Timur (Triyanto & Indriani, 2018) Non reaktif atau unobstrusive 171 responden Faktor-faktor yang mempengaruhi penggunaan MKJP pada PUS adalah usia, tingkat pendidikan, pekerjaan, sumber layanan KB, dan daerah pemukiman. 3 Analisis determinan yang berhubungan  dengan  pemilihan  alat kontrasepsi oleh akseptor KB di PMB Tuti  Gambut  Kabupaten  Banjar Kalimantan Selatan (Mirawati, Nuriaty, & Wulandatika, 2018) Cross sectional 75 responden Faktor  determinan  yang  berhubungan  dalam pemilihan  kontrasepsi  metode  kontrasepsi jangka panjang (MKJP) adalah usia 4 Faktor  yang  berhubungan  dengan penggunaan  metode  kontrasepsi jangka panjang pada akseptor KB aktif di Kecamatan Pesisir Selatan Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2018 (Yanti, Aryastuti, & Nurhayati, 2019) Cross sectional 125 responden Faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan kontrasepsi  jangka  panjang  antara  lain  usia, pendidikan. pengetahuan, jumlah anak dan dukungan suami dengan penggunaan kontrasepsi MKJP sedangkan sikap tenaga kesehatan tidak  ada  hubungan  dengan  penggunaan kontrasepsi MKJP 5 Fakto-faktor yang berhubungan dengan penggunaan Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  Wanita Usia Subur (Suryanti, 2019) Cross sectional 95 wanita usia subur Faktor yang berpengaruh terhadap penggunaan alat  kontrasepsi  jangka  panjang  adalah pengetahuan wanita terkait penggunaan MKJP, usia dan partisipasi suami 6 Faktor  Yang  Mempengaruhi  Wanita PUS  Terhadap  Pemilihan  Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) Di Puskesmas  Mayor  Umar  Damanik Kecamatan Tanjungbalai Selatan Kota Tanjungbalai (Rismawati, et al. 2020) Cross sectional 95 responden wanita pasangan usia subur Faktor  yang  berpengaruh  terhadap  pemilihan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP) adalah  pengetahuan  dan  sikap  terhadap pemilihan MKJP 7 Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan penggunaan metode kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP) pada  peserta  KB  aktif  di  Kelurahan Mekar  Wangi  Kecamatan  Tanah Sareal Tahun 2019 (Lubis, Rachmania, & Prastia, 2020) Cross sectional Peserta KB aktif sebanyak 110 responden Faktor  yang  mempengaruhi  penggunaan  MKJP adalah  adanya  dukungan  suami  terhadap penggunaan alat kontrasepsi
8 Determinants  of  Long-Acting  and Permanent  Methods  (LAPMS)  of contraception use in Jambi Province, Indonesia (Hardiani, et al., 2020) Non reaktif atau unobstrusive (data sekunder) 849 pasangan usia subur peserta kb aktif Faktor penentu pemilihan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) adalah usia perempuan, tingkat Pendidikan, paritas (jumlah anak), selisih usia  anak,  sikap/keinginan  untuk  menambah anak, pengetahuan tentang kontrasepsi, kondisi ekonomi dan tempat tinggal. 9 Determinan  Pemilihan  Penggunaan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang (MKJP)  di  Puskesmas  Sungai  Jingah (Ilmi, Qariati, & Hidayati, 2021) Cross sectional 70 responden Salah  satu  factor  yang  mempengaruhi  dalam pemilihan  penggunaan  metode  kontrasepsi jangka  panjang  (MKJP)  adanya  dukungan  dari suami. 10 Determinan  Penggunaan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  di Indonesia  (Analisis  SDKI  2017) (Khatimah, Astuti, & Yuliani, 2022) Non reaktif atau unobstrusive (data sekunder) 19522 responden wanita usia subur (15- 49 tahun) Faktor  yang  berhubungan dengan  penggunaan metode  kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP) adalah umur, paritas,  pekerjaan,  biaya  ber-KB dan pengambilan   keputusan.
11 Long-Term  Contraceptive  Method
Use  among  Married  Women  of Reproductive  Age:  Cross  Sectional Study in South Sumatra (Idris, et al., 2022) Non reaktif atau unobstrusive (data sekunder) 686 wanita usia subur (15-49 tahun) Faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan metode  kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP) adalah  jumlah  kunjungan  yang  diterima  dari petugas  kesehatan,  jumlah  anak  yang  masih hidup, dan pekerjaan ibu

## Pengetahuan
Yanti et al (2019), Suryati et al (2019) dan Hardiani et al  (2020)  menemukan  terdapat  hubungan  yang bermakna antara pengetahuan dengan pemilihan MKJP. Pengetahuan  adalah  salah  satu  factor  yang  mendasari akseptor  dalam  menggunakan  kontrasepsi  jangka panjang  (Dewi,  Noor,  Armanza,  Aditya,  &  Rosida, 2022).  Pengetahuan  ibu  tentang  MKJP  akan  menjadi dasar dalam berperilaku dan mempresepsikan sesuatu. Pengetahuan  yang  benar  akan  mempertinggi  minat dalam menggunakan MKJP (Rismawati, Asriwati, Sibero, & Hadi, 2020). Wanita berpengetahuan baik berpeluang 4,038 kali lebih besar untuk menggunakan kontrasepsi MKJP dari pada yang berpengetahuan kurang baik (Yanti et al., 2019). Wanita yang berpengetahuan baik memiliki niat dan kesadaran untuk menggunakan alat kontrasepsi yang aman dan berkualitas, sesuai dengan kondisi tubuh yang  dapat  meminimalisir  efek  samping  (Setyorini, Lieskusumastuti, & Hanifah, 2022).

## Sikap
Rismawati  et  al  (2020)  dan  Khatimah  et  al  (2022) menemukan terdapat hubungan yang bermakna antara sikap  dengan  pemilihan  MKJP.  Sikap  merupakan  salah satu  factor  yang  dapat  merubah  perilaku  seseorang (Dewi, Noor, Armanza, Aditya, & Rosida, 2022). Sikap responden dipengaruhi berbagai hal baik dari dalam diri maupun  dari  lingkungan  luar  diri.  Pengalaman  pribadi,
pengaruh orang lain, kebudayaan dan media massa akan menghasilkan  referensi  yang  baik  dalam  penggunaan MKJP  (Rismawati,  Asriwati,  Sibero,  &  Hadi,  2020). Responden  yang  memiliki  pandangan  positif  akan cenderung  bersikap  baik  untuk  memilih  menggunakan MKJP (Dewi, Noor, Armanza, Aditya, & Rosida, 2022).

## Partisipasi Suami/Dukungan Suami
Aryanti et al (2018), Yanti et al (2019), Suryanti  et al (2019),  Lubis  et  al  (2019),  dan  Ilmi  et  al  (2021) menemukan terdapat hubungan yang bermakna antara dukungan  suami  dengan  pemilihan  MKJP.  Dukungan suami  sangat  berpengaruh  terhadap  pemilihan kontrasepsi jangka panjang. Wanita yang mendapatkan dukungan suami berpeluang 4,575 kali lebih besar untuk menggunakan  MKJP  dari  pada  wanita  yang  kurang mendapat  dukungan  suami  (Yanti,  Aryastuti,  & Nurhayati,  2019).  Penelitian  Aryanti  et  al  (2018) menemukan bahwa hambatan utama dalam penggunaan IUD  dan  Implan  adalah  kurangnya  dukungan  suami. Bentuk  partisipasi  suami  dapat  dilakukan  baik  secara langsung  menjadi  akseptor  KB  maupun  tidak  langsung dengan memberikan dukungan kepada istri menggunakan kontrasepsi dan melakukan pengambilan keputusan bersama dalam memilih kontrasepsi janggka panjang (Suryanti, 2019).

## Pendapatan/Status Ekonomi
Aryanti et al (2018), Triyanto & Indriani (2018), Hariani et  al  (2019),  dan  Khatimah  et  al  (2022)  menemukan terdapat hubungan yang bermakna antara pendapatan/ekonomi dengan pemilihan MKJP. Responden yang memiliki tingkat pendapatan lebih tinggi cenderung  berpeluang  2,47  kali  lebih  besar  memilih kontrasepsi  jangka  panjang  dibandingkan  responden yang  memiliki  pendapatan  kurang  (Aryati,  Wirawan, Sari, & Sawitri, 2018).  Wanita dengan status ekonomi tinggi  akan  memiliki  akses  dan  informasi  lebih  baik terkait  kontrasepsi  (Kungu,  Khasakhala  and  Agwanda 2020).  Sejalan  dengan  penelitian  Hardiani  et  al  (2020) dimana  penggunaan  IUD  lebih  banyak  digunakan  pada responden yang memiliki pendapatan lebih besar.  Hal ini dikarenakan biaya merupakan salah satu aspek yang dipertimbangkan  dalam  memilih  MKJP.  Sebagian  besar wanita yang menggunakan MKJP menyatakan ada biaya yang  mahal  yang  harus  dikeluarkan  dalam  pemasangan MKJP dibandingkan metode kontrasepsi jangka pendek yang  lebih  murah.  Tentu  hal  ini  lebih  membebani responden yang memiliki pendapatan yang lebih rendah (Khatimah, Astuti, & Yuliani, 2022).

## Tempat Tinggal
Aryanti  et  al  (2018),  Triyanto  &  Indriani  (2018),  dan Hariani  et  al  (2019)  menemukan  terdapat  hubungan yang bermakna antara tempat tinggal dengan pemilihan MKJP.  Wanita  yang  bertempat  tinggal  di  daerah perkotaan  berpeluang  4,26  kali  lebih  besar menggunakan  MKJP  dibandingkan  dengan  wanita  yang tinggal di daerah pedesaan (Hardiani, Hastuti, Islakhiyah, &  Junaidi,  2020).  Hal  ini  dikarenakan  pada  wanita  usia subur yang tinggal di perkotaaan lebih banyak memiliki akses  terhadap  pendidikan,  informasi  dan  akses pelayanan  kesehatan  yang  lebih  mudah  (Triyanto  & Indriani, 2018).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  literature  review  faktor-faktor  yang mempengaruhi penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang  (MKJP)  pada  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  di Indonesia  adalah  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  paritas, pengetahuan,  sikap,  partisipasi  suami/dukungan  suami, pendapatan/status ekonomi dan tempat tinggal.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Ketua  STIKES  Eka  Harap,  Ketua LPPM  STIKES  Eka  Harap,  Ketua  Program  Studi  S1 Kebidanan,  Rekan-rekan  dosen  S1  Kebidanan    dan semua pihak yang telah terlibat dalam penelitian ini.

## REFERENSI
Al-Husban, N., Kaadan, D., Foudeh, J., Ghazi, T., Sijari, Y., & Maaita, M. 2022. Factors affecting the use  of  long  term  and  permanent contraceptive methods: a Facebook-focused cross-sectional study. BMC women's health, 22(1), 204. doi:10.1186/s12905-022-01784-0
Aryati, W., Wirawan, D. N., Sari, K. A., & Sawitri, A. A.
2018.
Determinants of long-acting contraceptives  use  among  reproductive-age couples  in  Tanjung  Karang  Public  Health Centre Mataram City, West Nusa Tenggara. Public  Health  and  Preventive  Medicine Archive (PHPMA), 6(1), 10-16.
BKKBN. 2020. Rencana Strategis Badan Kependudukan dan  Keluarga  Berencana  Nasional  2020- 2024.  Jakarta:  Badan  Kependudukan  dan Keluarga Berencana Nasional
Dewi,  T.  A.,  Noor,  M.  S.,  Armanza,  F.,  Aditya,  R.,  & Rosida,  L.  2022.  Literature  Review: Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  dengan Penggunaan  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang (MKJP). Homeostasis . 5(2), 445-452.
Hardiani,  Hastuti,  D.,  Islakhiyah,  &  Junaidi.  2020. Determinants of Long-Acting and Permanent Methods  (LAPMS)  of  contraception  use  in Jambi  Province,  Indonesia. Jurnal  Perspektif Pembiayaan  dan  Pembangunan  Daerah .  8(4), 353-368. Retrieved from https://doi.org/10.22437/ppd.v8i4.10701
Ilmi,  M.  B.,  Qariati,  N.  I.,  &  Hidayati,  R.  2021. Determinan  Pemilihan  Penggunaan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP)  di Puskesmas  Sungai  Jingah. Jurnal  Akademka Baiturrahim  Jambi  (JABJ) .  10(1):  94-100. doi:10.36565/jab.v10i1.288
Idris,  H.,  Sari,  I.  P.,  &  Heru.  2022.  Long-Term Contraceptive  Method  Use  among  Married Women  of  Reproductive  Age:  Cross Sectional Study in South Sumatra. Journal of Medical Sciences . 10(E), 998-1003.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2022. Profil Kesehatan 2021. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementrian  Kesehatan.  2020.  Pedoman  Pelayanan Kontrasepsi dan Keluarga Berencana. Jakarta: Direktorat Kesehatan Keluarga, Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Khatimah,  H.,  Astuti,  Y.  L.,  &  Yuliani,  V.  2022. Determinan Penggunaan Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  di  Indonesia (Analisis SDKI 2017). INSOLOGI: Jurnal Sains dan Teknologi . 1(2), 117-126.
doi:10.55123/insologi.v1i2.249
Kungu, W., Khasakhala, A., & Agwanda, A. 2020. Trends and  factors  associated  with  long-acting reversible  contraception  in  Kenya.  F1000 Research, 9, 382. doi:10.12688/f1000research.23857.1
Lubis,  F.  A.,  Rachmania,  W.,  &  Prastia,  T.  N.  2020. Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan penggunaan  metode  kontrasepsi  jangka panjang  (MKJP)  pada  peserta  KB  aktif  di Kelurahan  Mekar  Wangi  Kecamatan  Tanah Sareal  Tahun  2019. Jurnal  Mahasiswa Kesehatan  Masyarakat. 3(3):  251-258. Retrieved from http://ejournal.uika- bogor.ac.id/index.php/PROMOTOR
Mare, K. U., Abrha, E., Yesuf, E. M., Aychiluhm, S. B., Tadesse, A. W., Leyto, S. M., . . . Ebrahim, O.
A. 2022. Factors affecting utilization of long- acting  reversible  contraceptives  among sexually  active  reproductive-age  women  in the  pastoral  community  of  Northeast Ethiopia: A community-based cross-sectional study.  Women's  health  (London,  England), 18, 1-11. doi:10.1177/17455057221116514
Mirawati,  Nuriaty,  R.  S.,  &  Wulandatika,  D.  2018. Analisis  Determinan  Yang  Berhubungan Dengan  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  oleh Akseptor  KB  di  PMB  Tuti  Gambut Kabupaten  Banjar  Kalimantan  Selatan.
Journal of Midwifery and Reproduction, 2(1), 31-35.
Rismawati,  Asriwati,  Sibero,  J.  T.,  &  Hadi,  A.  J.  2020. Faktor  Yang  Mempengaruhi  Wanita  PUS Terhadap  Pemilihan  Metode  Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) Di Puskesmas Mayor Umar  Damanik  Kecamatan  Tanjungbalai Selatan  Kota  Tanjungbalai.  Media  Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia, 3(1), 100-105.
Setyorini, C., Lieskusumastuti, A. D., & Hanifah, L. 2022. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penggunaan  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang  (MKJP):  Scoping  Review.  Journal  of Health Research, 5(1), 132-146.
Suryanti,  Y.  2019.  Fakto-faktor  yang  berhubungan dengan  penggunaan  Metode  Kontrasepsi Jangka  Panjang  Wanita  Usia  Subur.  Jambura Journal  of  Health  Sciences  and  Research,
1(1), 20-29. Retrieved from https://doi.org/10.35971/jjhsr.v1i1.1795
Triyanto,  L.,  &  Indriani,  D.  2018.  Faktor  yang mempengaruhi  penggunaan  jenis  metode kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP)  pada wanita usia subur di Provinsi Jawa Timur. The Indonesia  Journal  of  Public  Health,  13(2), 244-255.  doi:10.20473/ijph.vl13il.2018.244- 255
Yanti,  D.  E.,  Aryastuti,  N.,  &  Nurhayati.  2019.  Faktor Yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  pada Akseptor  KB  Aktif  di  Kecamatan  Pesisir Selatan Kabupaten Pesisir Barat. Jurnal Dunia Kesmas,  8(2),  62-72.  Retrieved  from https://doi.org/10.33024/jdk.v8i2.1097
Zendehdel,  M.,  Jahanfar,  S.,  Hamzehgardeshi,  Z.,  & Fooladi, E. 2020. An investigation into long- acting  reversible  contraception:  use, awareness, and associated factors. European Journal  of  Environment  and  Public  Health, 4(2), em0039. Retrieved from https://doi.org/10.29333/ejeph/7837