## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)

## HUBUNGAN PERUBAHAN TEKANAN DARAH DAN NADI TERHADAP VO2MAX PADA ADOLESCENT
Tyas Sari Ratna Ningrum, Ummy Aisyah Nurhayati tyassariratnaningrum@unisayogya.ac.id
Jl. Siliwangi (Ring Road Barat) No. 63 Mlangi, Nogotirto, Gamping, Sleman, Yogyakarta. 55292/Telepon: (0274) 4469199/Fax.: (0274) 4469204/Email: info@unisayogya.ac.id Universitas Aisyiyah Yogyakarta

## ABSTRAK
Pendahuluan :  Selama  aktivitas  fisik  yang  kita  lakukan  maka  akan  terjadi  perubahan  tekanan darah  denyut  nadi  sebagai  respon  untuk  mengangkut  O2  ke  otot  yang  sedang  beraktivitas. Adolescent  usia  18-21  tahun  jaman  sekarang  memiliki  masalah  terkait  dengan  gerak  yang mengakibatkan menurunnya ketahanan latihan. Tujuan : menganalisa hubungan antara perubahan tekanan darah dan nadi terhadap VO2Max dan menganalisa seberapa erat hubungannya. Metode :  penelitian  ini  merupakan  penelitian  observatif  dengan  Teknik  pengambilan  sampel purposive sampling dengan  desain point  time  approach sejumlah  183  sampel  dengan  kriteria  usia  18-21 tahun. Variabel independent pada penelitian ini adalah ketahanan latihan, dan variabel dependent adalah  perubahan  tekanan  darah  dan  perubahan  frekuensi  nadi.  Data  diolah  menggunakan perangkat lunak untuk Analisa data. Hasil : Dari uji normalitas data menggunakan Kolmogorov Smirnov untuk data tekanan darah dengan nilai 0.509, data nadi  dengan nilai 0.069, data VO2Max dengan  nilai  0.060.  Uji  Analisa  data  menggunakan  uji pearson  product  moment menghasilkan nilai tekanan darah -0.000 dengan nilai r -0.029 dan nilai -0.029. Kesimpulan : terdapat hubungan perubahan tekanan darah dan nadi terhadap VO2Max.

## ABSTRACT
Introduction :  During  the  physical  activity  that  we  do,  there  will  be  a  change  in  pulse  blood pressure in response to transporting O2 to the muscles that are on the move. Adolescents 18-21 years of age today have problems related to movement that result in decreased resistance training. Purpose: to analyze the relationship between changes in blood pressure and pulse to VO2Max and to analyze how closely it is. Methods : This study is an observative study using purposive sampling technique with a point time approach design with a total of 183 samples with criteria aged 18-21 years. The independent variable in this study is exercise resistance, and the dependent variable is changes in blood pressure and changes in pulse frequency. The data is processed using software for  data  analysis. Results :  From  the  data  normality  test  using  Kolmogorov  Smirnov  for  blood pressure data with a value of 0.509, pulse data with a value of 0.069, VO2Max data with a value of 0.060. Test Data analysis using the Pearson product moment test resulted in a blood pressure value of -0.000 with a value of r -0.029 and a value of -0.029. Conclusion : there is a relationship between changes in blood pressure and pulse to VO2Max.

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  modal  yang  penting  dalam  menjalani  berbagai  kegiatan  untuk memenuhi  segala  kebutuhan  dalam  persaingan  hidup  guna  memperoleh  kehidupan  yang  lebih baik,  aktivitas  seperti  itu  tentunya  akan  menguras  tenaga,  baik  fisik  ataupun  pikiran (Gallauhe,2010). Aktivitas fisik merupakan suatu dasar mencapai tingkat kesehatan dan VO2Max. Baik dan buruknya tingkat VO2Max ditentukan dari aktif dan tidaknya anggota tubuh itu sendiri. Semakin sering tubuh melakukan gerakan, tubuh akan terbiasa bekerja sesuai dengan fungsinya, sehingga dapat meningkatkan nilai VO2Max ( Buist, 2010) .
Kemajuan teknologi juga mendapat mempercepat terjadinya proses penurunan kapasitas kardiorespirasi. Pada kenyataannya aktivitas sehari-hari yang sering dilihat terutama di kota-kota besar  dimana  gedung-gedung  bertingkat  tinggi  telah  banyak  menggunakan  elevator  sehingga seseorang karyawan atau pembeli yang ingin berbelanja di sebuah pusat perbelanjaan tidak lagi berjalan untuk menaiki gedung tersebut, banyak pekerjaan rumah tangga yang telah diambil alih oleh mesin. Hal ini tentunya akan berakibat terhadap berkurangnya aktivitas fisik seseorang maka bisa  memungkinkan  terjadinya  penurunan  kesehatan  dan  munculnya  berbagai  penyakit  akibat kurangnya aktivitas gerak tubuh (Lismadiana, 2015).
Jumlah  oksigen  yang  dapat  dimasukkan  ke  dalam  paru  ditentukan  oleh  kemampuan kembang  kempisnya  sistem  pernapasan.  Semakin  baik  kerja  sistem  pernapasan  berarti  volume oksigen  yang  diperoleh  semakin  banyak.  Otot  dapat  bekerja  secara  maksimal  ketika  digunakan dan dilatih secara maksimal pula. Tetapi, dengan kurangnya aktivitas, menyebabkan menurunnya kekuatan otot-otot tersebut, sehingga kerja jantung paru menjadi tidak maksimal mengakibatkan denyut  jantung  berlebihan  sehingga  tekanan  darah  naik.  Hal  ini  mengakibatkan  menurunnya kapasitas vital paru. Karena terdapat penurunan kapasitas vital paru, mengakibatkan menurunnya ketahanan latihan (Terzian et al, 2009).
Hasil  penelitian  di  Indonesia  menurut  laporan  diketahui  bahwa  secara  nasional  hampir separuh  penduduk  Indonesia  berumur  >  10  Tahun  (48,2%)  kurang  melakukan  aktivitas  fisik. Berdasarkan  karakteristik  responden  diketahui  kelompok  umur  usia  15-24  tahun  dengan persentase kurang aktivitas fisik (52%). Dengan tingkat pendidikan tamat SMA (52,6%) dan tamat perguruan tinggi (60,3%) (Riskesdas,2013). Oleh karena itu dapat disimpulkan bahwa masyarakat Indonesia usia 10 tahun keatas kurang melakukan aktivitas fisik.

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
Betapa pentingnya memahami bahwa mengetahui perubahan tekanan darah dan nadi akkan berhubungan  dengan  VO2max  sehingga  yang  mempengaruhi  kapasitas  latihan  bagi  adolescent guna meningkatkan kualitas hidupnya di masa-masa gemilang hidupnya, peneliti ingin mengetahui hubungan factor yang dapat mempengaruhi kapasitas latihan, di antaranya frekuensi denyut nadi dan tekanan darah.

## METODE
Pelaksanaan  penelitian  pada  mahasiswa  usia  adolescent  akhir  yaitu  usia  18-21  tahun  di universitas  Aisyiyah  Yogyakarta  yang  dilakukan  selama  bulan  September-November.  Jenis penelitian yang akan digunakan adalah obsevasional dengan pendekatan deskriptif cross sectional , yaitu studi yang mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor resiko dengan efek. Desain penelitian dengan Point Time Approach , yaitu observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu  saat,  artinya  setiap  subyek  penelitian  hanya  diobservasi  sekali  saja,  pengukuran  status, karakter dan variabel subyek dilakukan pada saat itu juga.
Sampel penelitian ini berjumlah 183 orang. Dipilih tingkat mahasiswa dengan kriteria usia 18-21 tahun dengan kondisi fisik sehat tanpa riwayat gangguan . Lalu diukur denyut nadi pre dan post test, tekanan darah pre dan post test, dan VO2max.
Variabel  terikat  adalah  kapasitas  latihan  pada  adolescent  diukur  dalam  satuan  VO2max yang menggunakan instrumen harvard step test yang diberlakukan untuk remaja usia 18-21 tahun. Variabel bebas adalah Tekanan darah dan denyut nadi.
Uji Analisa Data terdiri atas uji univariat dengan membahas sebaran data pada perubahan tekanan darah dan nadi.
Tabel 1. Deskriptif Data Responden Karakteristik Sampel (n=183) Tekanan Darah Nadi VO2max Mean 115,6120 86,9672 71,0664 SD 9,23010 14,61856 24,2004 4 Minimum 90,00 50,00 12,20 Maximum 135,00 121,00 191,00

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
Uji  bivariat  menggunakan  uji  normalitas  menggunakan  uji kolmogorov  smirnov yang menghasilkan bahwa data normal, dilanjutkan Uji korelasi dengan Uji Pearson product moment karena data berbentuk interval untuk mengetahui hubungan antara masing-masing faktor terhadap kapasitas aerobik serta mengetahui tingkat keeratannya.
Tabel 2. Uji Korelasi Uji Variabel Ket Hasil Pearson Product Moment Tekanan Darah dan VO2max CorrelationCoefficient 0.211 Sig. (2-tailed) -0.000 N 183 Nadi dan VO2max Correlation Coefficient 0.213 Sig. (2-tailed) -0.029 N 183

## PEMBAHASAN
1. Hubungan Peningkatan Tekanan Darah dengan VO2Max Remaja dengan Keeratan Rendah
Hasil pengolahan data untuk hubungan jenis kelamin dan VO2max remaja adalah dengan nilai p -0.000 dengan nilai r 0.211 yang artinya terdapat hubungan yang berlawanan antara tekanan darah dan VO2max dengan keeratan rendah.
Tekanan  puncak  terjadi  saat  ventrikel  berkontraksi  dan  disebut  tekanan  sistolik. Tekanan  diastolik  adalah  tekanan  terendah  yang  terjadi  saat  ventrikel  beristirahat  dan mengisi ruangannya. Tekanan darah biasanya digambarkan sebagai rasio tekanan sistolik terhadap tekanan diastolik, dengan nilai dewasa berkisar dari 100/60 mmHg sampai 140/90 mmHg. Rerata tekanan darah normal ialah 120/80 mmHg. Klasifikasi tekanan darah pada orang dewasa dibagi menjadi kelompok normal, prehipertensi, hipertensi derajat satu, dan hipertensi derajat dua. Nilai tekanan darah anak-anak lebih rendah dari pada orang dewasa (Miller , 2010).
Terdapat  beberapa  faktor  yang  memengaruhi  tekanan  darah.  Faktor  utama  ialah jantung,  tahanan  perifer,  volume  darah,  viskositas  darah,  dan  distensi  pembuluh  darah, sedangkan faktor tambahan ialah usia, jenis kelamin, stres, ras, obesitas, dan juga aktivitas

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
tubuh  seperti  berolahraga.  Olahraga  akan  menyebabkan  tekanan  darah  meningkat untuk waktu (Ganong, 2001) yang singkat dan akan kembali normal ketika berhenti berolahraga. Daya tahan kardiovaskuler menunjukkan suatu tendensi meningkat pada masa anak-anak sampai di usia 20 tahun dan mencapai maksimal di usia 20-30 tahun. Daya tahan tersebut akan  menurun  sejalan  dengan  bertambahnya  usia,  dengan  penurunan  8-10%  per  dekade untuk individu yang tidak aktif, sedangkan untuk individu yang aktif penurunannya 4-5% per decade (Weber, 2007).
Kebugaran kardiorespirasi dapat ditentukan dengan nilai volume ambilan oksigen maksimal (VO2maks) 5 . Penelitian yang dilakukan sebelumnya menghasilkan kesimpulan bahwa kebugaran kardiorespirasi pada remaja wanita usia 19 sampai 29 tahun berbanding terbalik  dengan  tekanan  darahnya  (Shargal  et  al,  2015).  Remaja  wanita  yang  memiliki kebugaran kardiorespirasi yang lebih tinggi memiliki tekanan darah sistolik lebih rendah. Hal  ini  berkaitan  dengan  stroke  volume  yang  meningkat  dengan  heart  rate  yang  lebih rendah sehingga meningkatkan kapilarisasi otot dan ekstraksi oksigen lebih baik dari arteri (Sun  et  al,  2011).  Individu  dengan  kebugaran  kardiorespirasi  yang  lebih  tinggi  juga memiliki  sistem  kardioproteksi  yang  lebih  baik  yang  salah  satu  mekanismenya  adalah penurunan tekanan darah (Mursain, 2018).
Adanya hubungan antara kebugaran kardiorespirasi dengan tekanan darah sistolik dan  diastolik  yang  bersifat  negatif,  artinya  subyek  yang  memiliki  kebugaran kardiorespirasi  yang  baik  dengan  ditandai  semakin  besarnya  VO2  maks,  maka  tekanan darah sistolik dan diastoliknya menurun (Buana, 2012)
Hasil penelitian ini memperkuat hasil penelitian yang dilakukan oleh Emaus et al (2011) yang menyimpulkan adanya hubungan yang signifikan kebugaran kardiorespirasi dengan  tekanan  darah.  Subyek  dengan  kardiorespirasi  yang  baik  memiliki  sistem kardioproteksi yang baik ditandai dengan menurunnya denyut nadi, viskositas darah dan membesarnya  diameter  pembuluh  darah  sehingga  berdampak  pada  penurunan  TPR  atau Total Peripheral Resistance (Sharkey, 2011). Walaupun pada subyek yang bugar cardiac output-nya  meningkat,  penurunan  TPR  tersebut  memberikan  penurunan  tekanan  darah yang berarti (Kuntaraf et al 2000).
Kemampuan  aerobik  maksimal  (VO2  max)  pada  perempuan  lebih  rendah dibandingkan  dengan  laki-laki,  yaitu  sekitar  15-25%.  Perbedaan  VO2  max  kedua  jenis

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
kelamin  tidak  tampak  pada  usia  muda,  paling  jelas  selama  dewasa  atau  setengah baya.peningkatan  bermakna  tekanan  sistolik  dan  nadi  disebabkan  ejeksi  darah  oleh ventrikel  kiri  secara  lebih  cepat  dan  kuat,  yang  menyebabkan  suatu  peningkatan  rerata tekanan darah arterial. Saat remaja melakukan aktivitas aerobik, tekanan darah akan naik cukup banyak. Selama melakukan latihan aerobik yang berat, TDS dapat naik menjadi 150- 200 mmHg dari TDS istirahat sebesar 110-120 mmHg. Demikian juga setelah melakukan latihan aerobik selesai, tekanan darah akan turun sampai dibawah normal dan berlangsung selama 30-120 menit untuk itu terdapat hubungan antara tekanan darah dengan VO2Max pada saat melakukan aktivitas fisik (Manansang et al, 2018).

## 2. Hubungan  peningkatan  Denyut  Nadi  dengan  VO2Max  Remaja  dengan  Keeratan Rendah
Hasil pengolahan data untuk hubungan jenis kelamin dan VO2max remaja adalah dengan  nilai  p  -0.029  dengan  nilai  r  0.213  yang  artinya  terdapat  hubungan  berlawanan denyut nadi dan VO2max dengan keeratan rendah.
Jantung memiliki kemampuan yang penting bagi keberlangsungan hidup manusia. Keberadaannya akan memengaruhi kesehatan manusia secara umum. Berat kerja jantung yang  dimiliki  manusia  sesuai  aktifitas  yang  dilakukan  individu  dapat  diukur  dengan pengukuran denyut nadi  yang merupakan cerminan denyut jantung. Pada orang dewasa, jumlah detak jantung saat istirahat yang normal adalah antara 60 dan 100 per menit. Namun idealnya  60-80  kali/menit.  Pengukuran  dapat  dilakukan  di  pergelangan  tangan  (arteri radialis), leher (arteri carotis), maupun pada ujung jari telunjuk (menggunakan pulse meter atau oxymeter) saat istirahat. Jika denyut jantung pada kisaran rendah, berarti kerja jantung efisien. Penelitian meta analisis,  yang diterbitkan dalam (Canadian Medical Association Jurnal),  menemukan  detak  jantung  saat  istirahat  yang  lebih  tinggi  dari  rata-rata  dapat menyebabkan  peningkatan  risiko  kematian  akibat  berbagai  macam  sebab,  bukan  hanya yang berkaitan dengan jantung (Kausar, 2015).
Untuk dapat memahami VO2 max, perlu untuk mengingat kembali fungsi sistem kardio-respirasi dan proses oksigenasi darah. Manusia menghirup oksigen ke dalam paru, yang kemudian ditransfer ke darah. Darah yang telah teroksigenasi akan dibawa ke jantung, yang selanjutnya akan dipompa ke seluruh jaringan tubuh dan otot. VO2 max merupakan

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
ukuran efisiensi proses tersebut, yang menunjukkan volume oksigen maksimal yang dapat dikonsumsi tubuh dan digunakan dalam periode waktu tertentu dengan satuan ml/kg/menit atau liter/menit (Nawawinetu et al, 2020).
Jason  Karp,  Ph.D.,  pemilik  Run-Fit,  yang  menyelenggarakan  pelatihan  dan sertifikasi program di San Diego, California, menjelaskan bahwa VO2 max ditentukan oleh faktor sentral dan perifer. Termasuk faktor sentral adalah aliran darah dan Cardiac Output (yaitu jumlah darah yang dipompa keluar dari jantung ke seluruh tubuh per menit). Faktor perifer  meliputi  jumlah  oksigen  yang  dapat  diambil  dari  darah  oleh  otot  untuk dimanfaatkan. Orang yang kurang segar (unfit) memiliki keterbatasan baik dari sisi sentral maupun  perifer  (mereka  kekurangan  dari  sisi  aliran  darah  maupun  mesin  metabolisme) (Connor, 2019).
Pada  dasarnya,  semakin  fit  seseorang,  maka  segalanya  (paru,  jantung,  sistem pembuluh  darah,  dan  otot)  menjadi  semakin  efisien  dalam  memproses,  menghantarkan, dan  mengekstraksi  oksigen,  namun  ada  suatu  titik  dimana  kemampuan  otot  kita mengekstraksi  oksigen  melampaui  kemampuan  jantung  dan  paru  untuk  memenuhinya. Karena, semakin tinggi VO2 max, maka semakin banyak oksigen yang dapat digunakan, dan  semakin  lama  kita  dapat  bertahan  melakukan  aktifitas  berat.  Oleh  karena  itu, pengukuran  VO2  max  menjadi  sangat  penting  bagi  pelajar  agar  tubuhnya  fit  saat beraktifitas  dalam  menuntut  ilmu,  maupun  bagi  pekerja,  agar  tidak  mudah  lelah  dalam melakukan pekerjaannya (Nawawinetu et al, 2020).
Orang  yang  rutin  melakukan  aktivitas  olahraga  akan  memberikan  dampak  pada peningkatan  elastisitas  otot  jantung  sehingga  semakin  meningkatkan  Stroke  Volume. Peningkatan  curah  jantung  (CO)  yang  meningkat  hampir  secara  linier  dengan  laju konsumsi O2 otot (tingkat kerja) terutama akibat peningkatan laju denyut jantung dan juga pengaruh  akibat  isi  sekuncup  walaupun  tidak  terlalu  besar.  Stimulasi  adrenoreseptor-β jantung  yang  dihasilkan  akan  meningkatkan  isi  sekuncup  dengan  meningkatkan kontraktilitas miokardium dan memungkinkan pengosongan sistolik ventrikel yang lebih komplet (Ningrum, 2020). Sehingga semakin besar stroke volume maka semakin sedikit denyut nadi yang akan dilakukan jantung karena sudah mencukupi keperluan tubuh.
Kenaikan frekuensi denyut jantung dan aktivitas paru akan sesuai dengan intensitas latihan. Semakin tinggi intensitas (misal berjalan, berlari, bersepeda, dan berenang semakin

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
cepat) maka denyut jantung akan terasa semakin cepat yang sesuai dengan azas Conconi, yaitu terdapat hubungan linier antara frekuensi denyut jantung dan intensitas latihan. Selain itu  dikenal  juga  istilah  titik  defleksi  (deflection  point)  atau  ambang  batas  anaerobik (anaerobic  threshold),  yang  menyatakan  bahwa  jika  intensitas  latihan  dinaikkan,  maka tekanan  darah,  frekuensi  denyut  jantun,  dan  fungsi  paru  akan  meningkat  (Manansang, 2018).

## KESIMPULAN
Dari  pembahasan  yang  sudah  dilakukan,  kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  ada hubungan perubahan tekanan darah dan VO2max, serta ada hubungan perubahan denyut nadi dan VO2max.

## SARAN
Dari penelitian yang telah dilaksanakan, peneliti memiliki saran kepada pembaca bahwa menjaga kebugaran tubuh sangatlah penting demi kestabilan tekanan darah dan frekuensi denyut nadi. Sedangkan untuk peneliti selanjutnya, dapat menganalisa faktor kebugaran yang lain dengan lebih  mendetail  dengan  jumlah  sampel  yang  lebih  banyak  dan  lebih  beragam  untuk  tingkatan usianya.

## DAFTAR PUSTAKA
Buana,Gayuh  Candra.  2012.  Hubungan  Antara  Kebugaran  Hubungan  Antara  Kebugaran Kardiorespirasi Dengan Tekanan Darah Pada Wanita. UMS
Connor, J., (2019). What Is VO2 Max, and How Does It Affect Your Fitness?. Available from: https://www.openfit.com/what- is-vo2-max. Accessed: September, 17th 2020 at 09.40 pm.
Emaus  Aina.  Tom  Wilsgaard,  Anne-  Sofie  Furberg,  Inger  Thune.  2011.  Blood  pressure, Cardiorespiratory  Fitness  and  Body  Mass  :  Results  from  the  Tromso  Activity  Study. Norsk Epidemiologi. Volume 20. Nomor 2. 21 Oktober 2010. 189- 197.
Ganong, W.F., 2001. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC.
Jolley CJ, Moxham J. 2009. A physiological model of patient-reported breathlessness during daily activities in COPD. Eur Respir J;18:66- 79.
Kausar,  A.,  Mudassir,  S.,  Badaam,  K.M.,  Shete,  A.N.,  Khan,  S.  (2015).  Cardiorespiratory Fitness of University Volleyball Players and Sedentary Young. Journal of Clinical and Diagnostic Research Vol. 9(7). Pp 20-21.
Khasan,  NA.  Rustiadi,  T.  dan  Mohamad,  A.  (2012).  Korelasi  Denyut  Nadi  Istirahat  Dan Kapasitas  Vital  Paru  Terhadap  Kapasitas  Aerobik. Journal  of  Physical  Education, Sport, Health, and Recreations. 1(4).
Kuntaraf, K.L & Kuntaraf, J. (1996). Olah raga dan sumber kesehatan. Bandung. Indonesia.

## JURNAL FISIOTERAPI DAN REHABILITASI
Vol.5 , No. 1 , Tahun 2021 , ISSN 2599-2791 (online) - 2548-8716 (print)
Publishing House. Saereng, E.E (Ed) Manansang, GR. Rumampuk, JF. dan Moningka, ME. (2018). Perbandingan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Olahraga Angkat Berat. Jurnal e-Biomedik (eBm). 6(2). Miller  C.  Factors  affecting  blood  pressure  and  heart  rate.  2010.  Available  from:  http: //www.livestrong.com/article/196479-factors-affecting-blood-pressure-heart-rate/
Mursain,  F.  (2018).  Pengaruh  Latihan  Circuit  Training  dan  Interval  Training  terhadap Peningkatan VO2 Max Pada Pemain Futsal. Skripsi. Yogyakarta: Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Ningrum,  Tyas  Sari  Ratna.  2020.  Modul  Fisiologi  Latihan  Cetakan  4.  Yogyakarta  : Univeertsitas Aisyiyah Yogyakarta.
Shaikh Wasim A., Minal C. Patel, S. K. Singh. (2011). Association of Physical Activity adn Physical Fitness With Blood Pressure Profile in Gujarati Indian Adolescents. Indian J Physiol Pharmacol. Volume 55. Nomor 4. 21 Oktober 2010. 322-328.
Sharkey. (2003). Kebugaran dan Kesehatan. Jakarta : PT Raja Gravindo Persada. Sharkey, B.J., (2011). Kebugaran dan Kesehatan (Edisi Ke-2), Raja Grafindo Persada, Jakarta. Sun, M.X., et al. (2011). One hour after school exercise ameliorates central adiposity and lipids in  overweight  Chinese  adolescents:  A  randomized  controlled  trial.  Chinese  Medical Journal, 124(3), 323-329.
Weber C. What happens to blood pressure as we age?. (2007). Available from: http://highblood pressure.about.com/od/highbloodpressu re101/f/faging_and_bp.htm.
Wibowo, C. dan Dese, D.C. (2019). Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan VO2 Max pada Atlet Bolabasket, Journal Physical Education, Health and Recreation. 3 (2). 19-25.
© 2021 Tyas Sari Ratna Ningrum dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional