Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
Analisa Kinerja Petugas Kesehatan Terkait Program Stunting Di Puskesmas Kalirejo Tahun 2022
Analysis of Health Worker Performance Related To The Stunting Program At Kalirejo Health Center In 2022
Leni Wardani 1 , Lolita Sary 2 , Fitri Eka Sari 2
1 Puskesmas Kalirejo
2 Universitas Malahayati
Korespondensi penulis: leniwardani0808@gmail.com

## ABSTRACT
Indonesia  in  2021  stunting  cases  reached  a  level  of 24.4%.  Although  in  some  regions  the prevalence  rate  is  already  below  20%,  it  still  does  not  meet  the  RPJMN  target  of  14%  by 2024. The next target is for Indonesia to achieve a stunting rate in the low category or below 2.5%. Stunting cases in Pesawaran Regency in 2021 were 3.15% at the Kalirejo Health Center in August 2021 were 2.99%.  The study aims to determine the performance of health workers related to the stunting program in 2022. Based on aspects of resources, leadership, rewards, structure, and job design. Qualitative research with a case study approach. The informants in the study totaled 6 people. Selection of informants using purposive sampling. Data collection techniques  used  observation  and  in-depth  interviews.  The  data  analysis  technique  uses content analysis. The results of the study found that the performance of stunting program officers based on resource aspects in terms of quality has been carried out special stunting training, while in terms of quantity the number of stunting officers is adequate. Based on the leadership aspect, nutritionists lead stunting control which is directly coordinated by the head of the health center. Based on the reward aspect that the puskesmas does not provide rewards to  officers.  Based  on  the  aspect  of  structure,  officers  have  carried  out  tasks  such  as coordinating with the head of the health center. Based on the job design aspect that stunting officers have carried out their duties such as socialization and provision of toddler feeding and measurement.  Suggestions  in  this  study  are  expected  that  the  health  center  routinely conducts training, maintains task consistency, provides rewards to officers, makes decrees related to structure and maintains service consistency.
Keywords : Performance, Program Officer, Stunting

## ABSTRAK
Indonesia  pada  tahun  2021  kasus  stunting  mencapai  angka  sebesar  24,4%.  Meskipun  di beberapa daerah capaian prevelensi sudah dibawah 20% namun, hal tersebut masih belum memenuhi target dari RPJMN tahun 2024 sebesar 14%. Target selanjutnya agar Indonesia mencapai  angka  stunting  sampai  kategori  rendah  atau  dibawah  2,5%.  Kasus  stunting  di Kabupeten Pesawaran tahun 2021 sebanyak 3,15% di Puskesmas Kalirejo pada bulan Agustus tahun  2021  sebanyak  2,99%.  Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui  kinerja  petugas kesehatan  terkait  program  stunting  tahun  2022.  Berdasarkan  aspek  sumber  daya, kepemimpinan,  imbalan,  struktur,  dan  desain  pekerjaan.  Jenis  penelitian  kualitatif  dengan pendekatan studi kasus. Informan dalam penelitian berjumlah 6 orang. Pemilihan informan menggunakan purposive  sampling. Teknik  pengumpulan  data menggunakan  observasi  dan wawancara  mendalam.  Teknik  analisis  data  menggunakan  Analisis  isi (Content  Analysis). Hasil penelitian diketahui, kinerja petugas program stunting berdasarkan aspek sumber daya dilihat dari segi kualitas sudah pernah dilakukan pelatihan khusus stunting, sedangkan dari
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
segi  kuantitas  jumlah  dari  petugas  stunting  sudah  memadai.  Berdasarkan  aspek kepemimpinan bahwa ahli gizi memimpin pengendalian stunting yang dikoordinator langsung oleh  kepala  puskesmas.  Berdasarkan  aspek  imbalan  bahwa  pihak  puskesmas  tidak memberikan reward kepada  petugas.  Berdasarkan  aspek  struktur  petugas  sudah menjalankan  tugas  seperti  berkoordinasi  dengan  kepala  puskesmas.  Berdasarkan  aspek desain pekerjaan bahwa petugas stunting sudah melakukan tugasnya seperti sosialisasi dan pemberian mpasi dan pengukuran balita. Saran dalam penelitian ini diharapkan agar pihak puskesmas  rutin  melakukan  pelatihan,  mempertahankan  konsistensi  tugas,  memberikan reward kepada  petugas,  membuat  SK  terkait  struktur  dan  mempertahankan  konsistensi pelayanan.
Kata kunci: Kinerja, Petugas Program, Stunting

## PENDAHULUAN
Saat  ini  permasalahan  yang  paling banyak  diperbincangkan  di  dunia  gizi  dan kesehatan  adalah  stunting.  Stunting merupakan ancaman terbesar bagi kualitas hidup manusia dimasa mendatang. Dilihat pada  tahun  2019,  yaitu  sekitar  144  juta anak  dibawah  lima  tahun  di  dunia mengalami stunting. Dimana 54% populasi anak  stunting  terdapat  di  Asia  dan  40  % populasi  anak  stunting  terdapat  di  Afrika. Menurut  (WHO,  2020)  sekitar  78,2  juta balita stunting di Asia, proporsi terbanyak berasal  dari  Asia  Selatan  (55,9%)  dan proporsi  paling  sedikit  di  Asia  Tengah (0,8%).
Stunting  merupakan  suatu  kondisi dimana anak mengalami gangguan pertumbuhan  sehingga  tinggi  badan  anak tidak sesuai dengan usianya. Stunting diakibatkan  dari  masalah  gizi  kronis  atau kekurangan asupan gizi dalam waktu yang lama.  Berdasarkan  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  2 Tahun 2020 tentang standar antropometri penilaian  status  gizi  anak,  stunting  atau anak  pendek  merupakan  status  gizi  yang didasarkan  pada  indeks  tinggi  badan menurut  umur  (TB/U)  dengan  zscore kurang  dari  -2  SD  (standar  deviasi) (Khairani, 2020).
Berdasarkan Studi Status Gizi
Indonesia  (SSGI)  tahun  2021  angka stunting  secara  nasional  mengalami penurunan  sebesar  1,6%  per  tahun  dari 27.7%  tahun  2019  menjadi  24,4%  tahun 2021.  Meskipun  di  beberapa  daerah capaian  prevelensi  sudah  dibawah  20%
namun,  hal  tersebut  masih  belum memenuhi  target  dari  RPJMN  tahun  2024 sebesar 14%. Bahkan  jika sudah mencapai target 14% bukan berarti Indonesia sudah bebas  stunting  tetapi  target  selanjutnya yang  akan  dilakukan  adalah  menurunkan angka  stunting  sampai  kategori  rendah atau dibawah 2,5% (KEMENKES RI, 2021).
Dalam  hal  ini  upaya  pencegahan stunting perlu ditingkatkan untuk menurunkan angka kejadian stunting oleh karena itu, ketersedian dan pemberdayaan sumber  daya  manusia  (SDM)  sangat dibutuhkan dalam mencapai pembangunan kesehatan, karena pelayanan yang bermutu  dan  terjangkau  oleh  seluruh lapisan  masyarakat  tidak  akan  terwujud apabila  tidak  didukung  oleh  kesiapan sumber  daya  manusia  yang  baik  yang memberikan fokus perhatian pada langkah-langkah  yang  harus  diambil  oleh manajemen guna menjamin bahwa organisasi  tenaga  kerja  yang  tepat  dalam rangka  mencapai  tujuan  dan  berbagai sasaran yang telah ditetapkan. Sehubungan  dengan  pengembangan  dan peningkatan  sumber  daya  manusia  dalam pencegahan  stunting,  maka  salah  satu faktor  yang  harus  diperhatikan  adalah masalah kinerja (Ilyas, 2012).
Kinerja  adalah  penampilan  hasil karya  personal  baik  kuantitas  maupun kualitas  dalam  suatu  organisasi.  Kinerja merupakan  penampilan  individu  maupun kelompok karya personal. Penampilan hasil karya tidak terbatas kepada personal yang memangku  jabatan  fungsional  maupun
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
struktural, tetapi juga kepada keseluruhan jajaran  personal  di  dalam  organisasi. Upaya peningkatan kinerja dalam Puskesmas  perlu  dalam  meningkatkan pelayanan kesehatan (Ilyas, 2012).
Kinerja  tenaga  kesehatan  sebagai konsekuensi tuntutan masyarakat terhadap  kebutuhan  dan  pelayanan  prima atau  pelayanan  yang  bermutu  tinggi melalui kinerja tenaga kesehatan, diharapkan  dapat  menunjukan  kontribusi petugas  kesehatan  dalam  meningkatkan mutu pelayanan kesehatan, yang berdampak terhadap pelayanan kesehatan secara  umum  pada  organisasi  tempatnya bekerja, dan dampak akhir bermuara pada kualitas hidup dan kesejahteraan masyrakat.  Faktor  yang  mempengaruhi pencapaian  kinerja  terbagi  menjadi  dua bagian  yaitu  faktor  kemampuan  dan motivasi. Dalam teorinya Gibson mengemukakan  bahwa  faktor  individu, faktor  organisasi,  dan  faktor  psikologi merupakan tiga faktor yang mempengaruhi kinerja (Ilyas, 2012).
Berdasarkan  hasil  survey  Studi Status Gizi (SSGI) mencatat bayi usia 0-59 bulan  balita  di  Lampung  yang  mengalami stunting  mencapai  18,5%  pada  tahun 2021.  Kabupaten  Pesawaran  merupakan kabupaten  dengan  jumlah  kasus  stunting tertinggi  ke-13  sebesar  17,6%.  Dimana kasus tertinggi beradadi Kabupaten Tanggamus,
yakni sebesar 25%, Sedangkan  kabupaten  yang  terendah berada  di  Kabupaten  Tulang  Bawang sebesar 9,5%.
Dilihat dari kegiatan orientasi penguatan  pencatatan  pelaporan  gizi berbasis masyarakat (E-PPGM) di Kabupaten  Pesawaran  tahun  2021  balita yang diukur sebanyak 28.804 atau 39.09% dan  di  dapatkan  balita  stunting  sekita 3.15%  (Dinas  Kesehatan  Kabupaten Pesawaran, 2021). Dimana jumlah penduduk  tertinggi  berada  di  kelompok umur 5-9 tahun, sedangkan yang terendah berada pada kelompok umur 70-74 tahun. Dalam  hal  ini  dilihat  dari  pelayanan kesehatan  balita  yang  di  reaslisasi sebanyak  29.985  dengan  target/sasaran
setahun  52.733  dengan  capaian  56.86% (Kementrian Kesehatan, 2020).
Kabupaten  Pesawaran  memiliki  13 Puskesmas, dimana angka tertinggi untuk kasus stunting terdapat di lima puskesmas yaitu  terdapat  di  Puskesmas  Berenung sebanyak  10.32%  kasus,  di  Puskesmas Kota  Dalam  sebanyak  6.88%  kasus,  di Puskesmas  Proworejo  sebanyak  3.83% kasus, di Puskesmas Maja sebanyak 3,56% kasus  dan  yang  terakhir  di  Puskesmas Kalirejo sebanyak 2.99% kasus. Puskesmas  Kalirejo  merupakan  wilayah dengan  lokus  tiga  tahun  berturut-turut yang  dimana  wilayah  prevelensi  kasus stunting  tertinggi  diwilayah  Puskesmas Kalirejo  terletak  di  Desa  Tanjung  Rejo sebanyak 22 kasus peragustus tahun 2022 (Puskesmas Kalirejo, 2021).
Tujuan  dari  penurunan  stunting  ini adalah  untuk  meningkatkan  status  gizi masyarakatdan  kualitas  sumber  daya manusia. Ruang lingkup penurunan stunting  terkait  dengan  intervensi  gizi spesifik  dan  intervensi  gizi  sensitive. Intervensi  gizi  spesifik  ada  dua  sasaran yang  pertama  intervensi  sasaran  prioritas meliputi ibu hamil ibu menyusui serta anak dibawah  usia  0-23  bulan  yang  mana kegiatan  ini  akan  dilakukan  oleh  lintas sektor  bidang  kesehatan,  yang  kedua intevensi  sasaran  penting  yaitu  meliputi anak usia 24-59 bulan dan remaja/wanita subur.  Kebijakan  ini  bertujuan  untuk meningkatkan  status  gizi  masyarakat  dan kualitas sumber daya manusia (SDM).
Peran  tenaga  kesehatan  sangatlah penting dalam penanganan kasus stunting oleh  sebab  itu  kinerja  petugas  stunting sangat  diperlukan.  Jika  dilihat  dari  aspek organisasi  maka  dalam  kinerja  petugas kesehatan  terkait  program  stunting  di Puskesmas Kalirejo tahun 2021 yaitu aspek sumber  daya  (segi  kualitas  dan  segi kuantitas  petugas,aspek  kepemimpinan (pengendalian  stunting  dipimpin  oleh  ahli gizi dan dikoordinator Kepala Puskesmas), aspek imbalan (belum pernah mendapatkan imbalan atau reward), aspek stuktur (berjalan sebagaimana tupoksi dari masing  masing  petugas),  aspek  desain
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
pekerjaan  (dilakukan  sesuai  dengan  SK uraiantugas dari puskesmas).
Berdasarkan  latar  belakang  yang sudah diuraikan maka dilakukan penelitian tentang “Analisa Kinerja Petugas Kesehatan  Terkait  Program  Stunting  Di Puskesmas  Kalirejo  Tahun  2022”  dari penelitian ini diharapkan dapat
menganalisis  bagaimana  kinerja  petugas kesehatan terkait program stunting berdasarkan aspek sumber daya, kepemimpinan,  imbalan,  struktur,  dan desain pekerjaan.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  penelitian  kualitatif  menggunakan pendekatan studi kasus. Penelitian dilaksanakan  pada  Februari-Desember
Tahun  2022  di  Puskesmas  Kalirejo. Informan  dalam  penelitian  ini  ada  6 informan yaitu kepala puskesmas, pemegang program gizi, petugas promkes, bidan, kader dan orang tua balita stunting. Teknik  pengumpulan  data melalui  metode wawancara  mendalam  ( indept  interview ) antara peneliti dengan informan (subjek).

## HASIL
Berdasarkan hasil wawancara terhadap  informan  dapat  dijelaskan  dari hasil wawancara dibawah ini:
Kinerja  Petugas  Kesehatan  Terkait Program Stunting
Berdasarkan hasil wawancara bahwa,  kinerja  petugas  kesehatan  dalam penanggulangan  program  stunting  di Puskesmas  Kalirejo  sudah  menerapkan program  stunting  dimana  Puskesmas Kalirejo  memiliki  11  desa  wilayah  kerja. Kinerja petugas kesehatan terkait program stunting  di  Puskesmas  Kalirejo  tertuang dalam
SK Kabupeten
No.346/ IV.02/HK/2021 kemudian  diturunkan kedalam SK puskesmas penanggung jawab program.  Kebijakan  program  stunting  di Puskesmas Kalirejo dilakukan dikarenakan di wilayah kerja puskesmas kalirejo masuk kewilayah lokus stunting 3 tahun berturut- turut yang terdapat di Desa Tanjung Rejo.
Meskipun Puskesmas Kalirejo tidak mempunyai tim khusus stunting
Puskesmas  Kalirejo  tetap  melakukan kegiatan  penurunan  stunting  dengan berkerjasama  antar  lintas  sektoral  dan lintas program. Penurunan stunting dilakukan  dikarenakan  anak-anak  yang masuk dalam kategori stunting memerlukan  perhatian  khusus  dalam penanggulangan  stunting.  Peran  tenaga kesehatan  sangat  dibutuhkan  dalam menurunkan  kasus  stunting  kinerja  yang dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  terkait program  stunting  di  Puskesmas  Kalirejo yaitu pengukuran antropometri,
pembinaan dalam meningkatkan status gizi masyrakat, pembinaan pencegahan stunting,  pemberian  makanan  tambahan (PMT)  bagi  ibu  hamil  kurang  gizi  kronis (KEK),  pemberian  mpasi  pada  balita  dan pemantauan  langsung  kerumah  balita stunting.  Kegiatan  pemantauan  kerumah balita stunting bertujuan untuk memantau balita  stunting  dengan  jangka  waktu  3 bulan pada balita stunting, setelah 3 bulan akan  dilihat  perkembangan  anak  tersebut naik  atau  tidak  jika  dalam  3  bulan  sudah mengalami  kenaikan  anak-anak  tersebut akan dikembalikan lagi ke pada keluarganya  tetapi  tetap  di  kontrol  oleh petugas.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program  stunting  dari  aspek  sumber daya Berdasarkan hasil wawancara bahwa, kinerja petugas kesehatan dalam penanggulangan  program  stunting  di Puskesmas  Kalirejo  dengan  fokus  Desa Tanjung  Rejo  yang  merupakan  wilayah lokus  stunting  selama  3  tahun  berturut- turut.  Selain  itu,  semua  informan  utama mengatakan petugas kesehatan penanggulangan  program  stunting  terdiri dari  petugas  gizi  yang  berjumlah  1  orang dimana  1  petugas  gizi  melayani  1.000 penduduk,  dengan  jumlah  keseluruhan penduduk  di  wilayah  Puskesmas  Kalirejo sekitar  33.571  jiwa.  Oleh  karena  itu petugas  gizi  dalam  menurunan  stunting dibantu  dan  bekerja  sama  lintas  sektoral
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
atau  lintas  bidang  dengan  petugas promkes  dimana  petugas  promkes  disini adalah  perawat  dimana  1  perawat melayani  2.554  penduduk,  1  bidan melayani 1.145 penduduk, dan kader yang di  ambil  disini  adalah  kader  dari  Desa Tanjung  Rejo  dimana  1  kader  melayani  1 posyandu.  Petugas  kesehatan  ini  juga sudah  mendapatkan  pelatihan  dari  dinas kesehatan seperti pelatihan PMBA.
Sedangkan  informan  triangulasi  sumber menjelaskan  bahwa  sumber  daya  dari petugas kesehatan penanggulangan stunting  di  Puskesmas  Kalirejo  sudah terlihat cukup banyak dan sudah mendapatkan sosialisasi rutin di posyandu selama satu kali dalam satu bulan. Hal ini karena  informan  triangulasi  sumber  tidak mengetahui  jumlah  dari  seharusnya petugas yang dibutuhkan dalam memberikan pelayanan.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program stunting dari aspek kepemimpinan
Berdasarkan hasil wawancara bahwa, yang  memimpin  dan  bertanggung  jawab dalam  program  stunting  adalah  petugas gizi  yang  berkerjasama  antar  lintas sektoral  dan  lintas  program  dengan petugas promkes, bidan, kader serta tetap berkoordinasi  dengan  kepala  puskesmas. kepemimpinan  di  bentuk  untuk  bisa mengatur atau mengarahkan bawahannya dalam  menanggulangi  kasus  stunting  di Desa  Tanjung  Rejo  yang  masuk  wilayah lokus  stunting  3  tahun  berturut-turut dengan kasus stunting tertinggi dibandingkan  11  desa  lainnya.  Kegiatan program  stunting  sudah  disusun  sesuai dengan p1, p2, p3 yang sudah direncanakan  namun,  apabila  terdapat hambatan  ditengah  pelaksanaan  maka akan dilakukan perencanaan ulang. Hal ini dijelaskan  oleh  semua  informan  utama, bahwa  sebelum  turun  kelapangan  untuk melakukan  pelaksanaan  penanggulangan stunting maka petugas kesehatan program stunting  meminta  izin  terlebih  dahulu kepada kepala puskesmas dalam melakukan penanggulangan stunting.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program stunting dari aspek imbalan Berdasarkan hasil wawancara diatas, informan kunci menjelaskan bahwa belum ada  imbalan  atau  reward  yang  diberikan terhadap  petugas  stunting.  Hal  ini dikarenakanbahwa belum adanya evaluasi terhadap  petugas  stunting  karena  baru satu tahun menjalankan tugas sebagai tim penanggulangan  stunting.  Pernyataan  ini, diperjelas  oleh  semua  informan  utama, bahwa  tidak  adanya  imbalan  atau  reward yang diterima selama melakukan penanggulangan stunting di Desa Tanjung Rejo, petugas hanya mendapatkan apresiasi berupa pujian ketika lokmin yang diselenggarakan setiap bulannya dipuskesmas.  Apresiasi  tersebut  dapat memenuhi  fasilitas-fasilitas  yang  kurang dalam program misalnya perbanyak leaflet.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program stunting dari aspek struktur Berdasarkan hasil wawancara diatas, informan kunci dan semua informan utama menyatakan  bahwa  kinerja petugas kesehatan  menjalankan  tugas  dalam program stunting dilakukan secara struktur.  Aspek  struktur  berperan  penting dalam  kinerja  petugas  kesehatan  dalam menjalankan  program  stunting  dengan struktur maka akan memudahkan pembagaian  dan  pengoordinasian  tugas dan  wewenang  secara  lebih  efektif  dilihat dari program stunting yang tidak mempunyai  tim  khusus  penanggulangan stunting.  Oleh  karena  itu,  dengan dibentuknya  struktur  kinerja  petugas kesehatan  akan  mudah  terarah  karena struktur  berfungsi  untuk  mengatur  dan menetapkan  tugas  serta  tanggung  jawab kepada perorangan dan dapat mempermudah mengontrol pekerjaan yang dilakukan.
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program  stunting  dari  aspek  desain pekerjaan.
Berdasarkan hasil wawancara diatas, informan kunci mengatakan bahwa petugas kesehatan terkait program stunting  bekerja  sesuai  dengan  desain pekerjaan  dimana  desain  pekerjaan membantu  dalam  menjelaskan  pekerjaan yang harus dikerjakan, bagiamana mengerjakan  pekerjaan  tersebut,  berapa banyak  pekerjaan  yang  harus  dilakukan dan  bagaimana  ketentuan  yang  harus dijalankan  sehingga  pekerjaan  tersebut dapat diselesaikan. Kinerja yang dilakukan oleh  petugas  kesehatan  terkait  program stnting  bekerja  sesauai  dengan  tuppoksi masing-masing  karena  program  stunting bekerjasama  antar  lintas  sektoral  dan lintas  program  dimana  petugas  gizi  yang bertanggung  jawab  dalam  berjalannya program stunting dibantu dengan petugas promkes,  bidan  dan  kader  Desa  Tanjung Rejo yang merupakan desa kasus stunting tertinggi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kalirejo dibandingakan 11 desa lainnya dan termasuk lokus stunting 3 tahun berturut- turut . Pernyataan ini diperkuat oleh semua informan  utama  bahwa  setiap  petugas program  stunting  sudah  melakukan  tugas sesuai  dengan  desain  pekerjaan  masing- masing  yang  mana  sebelum  melakukan penanggulangan  stunting  tim  melakukan perencanaan  yang  sudah  mencangkup perizinan dari kepala puskesmas, kemudian  dilanjut  dengan  dilakukannya sosialisasi terhadap ibu untuk mengurangi angka  stunting  di  Desa  Tanjung  Rejo. Desain  pekerjaan  tersebut  dilakukan harapannya semua petugas yang berkerja sama  dalam  melakukan  program  stunting dapat  ikut  serta  dan  mengerjakan tugasnya  sesuai  jobdesknya  masing- masing.

## PEMBAHASAN
Kinerja  Petugas  Kesehatan  Terkait Program Stunting
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program  stunting  dalam  penanggulangan stunting  di  Puskesmas  Kalirejo  yang
berfokus di Desa Tanjung Rejo dilihat dari kinerja  petugas  kesehatan  bahwa  kinerja tersebut sudah berjalan sesuai dengan SK yang berlaku dengan berkerjasama secara lintas sektoral dan lintas program. Kinerja yang  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan adalah pengukuran
antropometri, pembinaan dalam meningkatkan status gizi masyrakat, pembinaan pencegahan stunting,  pemberian  makanan  tambahan (PMT)  bagi  ibu  hamil  kurang  gizi  kronis (KEK),  penyediaan  makanan  tambahan bagi balita kekurangan gizi, dan pemantauan  langsung  kerumah  balita stunting.  Meskipun  dalam  pelaksanaanya masih  ada  beberapaorang  tua  dari  balita stunting  yang  tidak  ikut  serta  dalam program  stunting.  Hal  tersebut  dijadikan evaluasi  bagi  petugas  terkait  masyarakat yang  tidak  mengikuti  program  stunting. Sejalan dengan teori (Robert L Mathis dan John  H  Jakson,  2011)  dalam  (Yikwa Nermina,  2017)  mengemukakan  bahwa seberapa  baik  karyawan  bekerja  akan mempengaruhi  produktivitas  dan  kinerja organisasional  secara  signifikan  kinerja mempunyai  arti  lebih  luas  bukan  hanya hasil  kerja  tapi  bagaimana  proses pekerjaan  berlangsung.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  (Usman,  2016)  bahwa melalui kinerja tenaga kesehatan, diharapkan  dapat  menunjukan  kontribusi secara  nyata  dalam  meningkatkan  mutu pelayanan  kesehatan,  yang  berdampak terhadap  pelayanan  kesehatan  pada kualitas hidup dan kesejahteraan masyarakat.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program  stunting  dari  aspek  sumber daya
Kinerja  petugas  kesehatan  dalam penanggulangan program stunting bekerja sama antar lintas sektoral petugas maupun lintas  program.  Petugas  kesehatan  dalam penangulangan  program  stunting  terdiri dari petugas gizi, petugas promkes, bidan dan kader dari Desa Tanjung Rejo. Petugas kesehatan  ini  juga  sudah  mendapatkan pelatihan  dari  dinas  kesehatan  seperti pelatihan PMBA.  Sejalan dengan penelitian
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
(Febrianto, dkk, 2021) yang menunjukkan bahwa  pelatihan  berhubungan  dengan kinerja  petugas  kesehatan.  Hal  ini dikarenakan  pelatihan  merupakan  cara untuk  membekali  seseorang  dengan keterampilan yang sesuai denggan tugasnya,  sehingga  dapat  meningkatkan kualitas  pekerjaannya.  Selain  itu  sejalan juga  dengan  penelitian  (Lestari,  2021) bahwa  pekerja  yang  berkualitas  akan menunjukkan  hasil  yang  baik  dalam melaksanakan  kegiatan  yang  sesuai dengan standard operasional dan masyarakat  akan  merasa  puas  dengan pelayanan yang diberikan.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program stunting dari aspek kepemimpinan
Kinerja petugas stunting jika dilihat dari  aspek  kepemimpinan  di  Puskesmas Kalirejo bahwa penanggulangan stunting di pimpin  oleh  petugas  gizi  yang  tetap berkoordinasi  dengan  petugas  promkes, bidan desa dan kader stunting yang ada di Desa Tanjung Rejo dan tetap berkoordinasi dengam kepala Puskesmas Kalirejo. Tujuan dari  dibentuknya  pemimpin  agar  bisa mengatur  atau  mengarahkan  dalam berjalannya program stunting dimana jika terdapat hambatan dalam program pemimpin  bisa  memberikan  solusi  dan mengadakan diskusi antar petugas kesehatan dalam kinerja petugas kesehatan  dalam  menurunkan  kasus stunting atau dapat di jadikan bagian dari evaluasi  atau  rencana  ulang  untuk  bulan kedepannya.  Hal  ini  sejalan  dengan  teori (Lodge  dan  Derek,1993)  menyebutkan, peran  kepemimpinan  dampak  signifikan terhadap  sikap,  perilaku  dan  kinerja pegawai. Hal ini sejalan dengan penelitian (Febrianto, dkk,
2021)
bahwa kepemimpinan berhubungan dengan kiinerja  petugas  kesehatan.  Hal  ini dikarenakan  kepemimpinan  mendukung terciptanya  kinerja  yang  tinggi.  Apabila pimpinan memiliki kemampuan memimpin ( leadership )  yang  baik,  maka  akan membawa  perubahan  bagi  karyawannya menjadi lebih baik lagi.
Kinerja petugas kesehatanterkait program stunting dari aspek imbalan Kinerja  petugas  stunting  Puskesmas Kalirejo jika dilihat dari aspek imbalan yang diberikan  kurang  memenuhi.  Hal  ini dimana dari apresiasi yang diberikan tidak ada  dari  segi  material      tetapi  lebih  ke  in material.  Seperti  petugas  yang  sudah menurunkan  angka  stunting,  maka  akan diberikan  apresiasi  berupa  pujian  atas kinerjanya  di  lokmin  bulanan  puskesmas, apresiasi  tersebut  berupa  memenuhi fasilitas-fasilitas  yang  kurang  dalam program misalnya perbanyak leaflet. Hal ini tidak sejalan dengan teori (Kopelme, 1986) dalam  (Ilyas,  2012)  mengemukakan bahwa  imbalan  akan  berpengaruh  untuk meningkatkan  motivasi  kerja  yang  pada akhirnya secara langsung akan meningkatkan  kinerja  individu.  Sejalan juga dengan penelitian (Febyolla Presilawati, 2022) bahwa kompensasi atau imbalan berpengaruh pada kinerja pegawai.  Hal  ini  disebabkan  komensasi pegawai  yang  diterima  dengan  baik sehingga  berdampak  baik  pada  kinerja pegawai.  Seperti  gaji  yang  diterima  oleh pegawai, bonus yang diberikan, mendapatkan  asuransi  kesehatan  dan insentif serta lainnya. Jadi dapat disimpulkan bahwa semakin meningkatnya kompensasi  atau  imbalan  yang  diterima oleh  pegawai  maka  semakin  meningkat kinerja  pegawai  dalam  menyelesaikan tugasnya.
Kinerja petugas
kesehatan terkaitprogram  stunting  dari  aspek struktur
Kinerja  petugas  stunting  Puskesmas Kalirejo  jika  dilihat  dari  aspek  struktur kerja  menjalankan  pekerjaannya  dengan struktur  dengan  ketentuan  dan  tetap diketahui oleh Kepala Puskesmas Kalirejo. Aspek  struktur  berperan  penting  dalam kinerja petugas kesehatan dalam menjalankan  program  stunting  dengan struktur maka akan memudahkan pembagaian  dan  pengoordinasian  tugas
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
dan  wewenang  secara  lebih  efektif  dilihat dari program stunting yang tidak mempunyai  tim  khusus  penanggulangan stunting.  Oleh  karena  itu,  dengan dibentuknya  struktur  kinerja  petugas kesehatan  akan  mudah  terarah  karena struktur  berfungsi  untuk  mengatur  dan menetapkan  tugas  serta  tanggung  jawab kepada perorangan dan dapat mempermudah mengontrol pekerjaan yang dilakukan. Hal ini dibuktikan dengan penjelasan  dari  informan  utama  bahwa setiap bidangnya dilakukan sesuai dengan bidangnya masing-masing. Sejalan dengan penelitian (Zulaikha, Y., et al, 2021) bahwa ada  hubungan  antara  struktur  instansi terhadap  kinerja  atau  keberhasilan  dari program.
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program  stunting  dari  aspek  desain pekerjaan kinerja  petugas  stunting  jika  dilihat dari  aspek  desain  pekerjaan  menjalankan kinerjanya sesuai dengan jobdesk masing- masing  yang  digabung  kedalam  program stunting  dengan  tujuan  menanggulangi kasus  stunting  yang  ada  di  wilayah Puskesmas  Kalirejo  yang  disusun  sesuai perencanaan dan jika mengalami hambatan akan dilakukan evaluasi dibulan kedepannya. Desain pekerjaan membantu dalam  menjelaskan  pekerjaan  yang harus dikerjakan, bagiamana mengerjakan pekerjaan tersebut, berapa banyak pekerjaan  yang  harus  dilakukan  dan bagaimana ketentuan yang harus dijalankan  sehingga  pekerjaan  tersebut dapat diselesaikan. Hal ini sejalan dengan teori
(Stephen
Robbin, 1993), mengemukan  bahwa  desain  pekerjaan sebagai  suatu  bentuk  pengembangan uraian  terperinci  dari  tugas-tugas  yang dilakukan dalam bentuk pekerjaan, penentuan hubungan dari suatu pekerjaan lain yang ada tujuannya agar terbentuknya kinerja  yang  efisen  dan  efektif.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  (Lestari,  2021) bahwa  pembagian  kerja  antar  petugas kesehatan  sudah  disesuaikan  dengan tuppoksi  masing-masing  bidang  dan
mampu  mencapai  target  yang  telah  di tetapkan pada standard pelayanan minimal.

## SIMPULAN
Kinerja  petugas  kesehatan  terkait program stunting dari aspek sumber daya, petugas kesehatan sudah pernah mengikuti  pelatihan  PMBA  dan  petugas kesehatan  berkerjasama  antar  lintas sektoral dan lintas program yaitu petugas gizi,  petugas  promkes,  bidan  dan  kader. Aspek  kepemimpinan  yang  memimpin berjalannya program stunting di Puskesmas  Kalirejo  adalah  petugas  gizi dengan  dibantu  petugas  promkes,  bidan desa dan kader stunting yang ada di Desa Tanjung  Rejo  dan  tetap  berkoordinasi dengam kepala Puskesmas Kalirejo. Aspek imbalan yang diberikan kurang memenuhi. Apresiasi yang diberikan tidak ada dari segi material tetapi lebih ke in material seperti diberikan  apresiasi  berupa  pujian  dan memenuhi  fasilitas-fasilitas  yang  kurang dalam program misalnya perbanyak leaflet. Aspek struktur petugas kesehatan menjalankan  tugasnya  sesuai  struktur tugasnya  atau  tuppoksi  tugasnya masing- masing dengan tetap berkoordinasi dengan kepala puskesmas. Aspek desain pekerjaan bekerja  sesuai  dengan  desain  pekerjaan masing-masing atau uraian tugas masing- masing  yang  berfokus  menanggulangi kasus stunting.
SARAN
1. Terkait kinerja petugas disarankan agar menjaga konsistensi dalam memberikan sosialisasi  dan  melakukan  pendekatan secara personal kepada orang tua balita stunting yang belum mengikuti kegiatan program stunting.
2. Pada  aspek  sumber  daya  disarankan agar  rutinnya  dilakukan  pelatihan kepada  tim  stunting  yang  bertujuan untuk  mengupgrade  informasi  terbaru terkait perkembangan kasus stunting.
3. Pada  aspek  kepemimpinan  disarankan agarpetugas  dapat  mempertahankan konsistensi dan bertanggung jawab atas
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
tugas  yang  diberikan  sesuai  dengan bidangnya masing-masing.
4. Pada  aspek  imbalan  disarankan  agar petugas  tim  stunting  dapat  diberikan intensif atau reward dalam bentuk honor guna menunjang kinerja petugas dalam melakukan pelayanan.
5. Pada  apek  struktur  disarankan  agar kepala  puskesmas  membuat  surat keputusan  terkait  struktur  dari  tim stunting  agar  mempermudah  petugas dalam memberikan pelayanan.
6. Pada aspek desain pekerjaan disarankan agar tim stunting dapat mempertahankan  konsistensi  dalam memberikan pelayanan kepada
masyrakat  sesuai  dengan  tugas  pokok dan fungsi dari masing-masing petugas.

## DAFTAR PUSTAKA
Arifin, Syamsul. Mutiasari, Dian. Putra S, R. A.  A.  H.  S.  (2020). Peta  Teori  Ilmu Kesehatan  Masyrakat (Mitra  Wacana Media (ed.); 1st ed.).
Bupati  Pesawaran  Provinsi  Lampung.
(2019). Peraturan  Bupati  Pesawaran Nomor  4  Tahun  2019  Tentang Pencegahan  dan  Penurunan  Stunting Terintegrasi (p. 18).
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Pesawaran. (2021). eppgbm agustus update ke 3 .
Dwi Noerjoedianto, dkk. (2021).
Pembiayaan  program  perbaikan  gizi masyarakat terhadap capaian kinerja .
3 (1), 217 – 228. https://doi.org/https://doi.org/10.31
539/joting.v3i1.2217 Febrianto,  dkk,  2021.  (2021). Analisis kinerja  petugas  kesehatan  dalam penemuan  kasus  baru  stunting  pada balita di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu . 5 (1), 11 – 28. https://doi.org/10.32524/jksp.v5i1.3
86 Febyolla  Presilawati,    dkk.  (2022). Pengaruh  kepemimpinan,  lingkungan kerja  non  fisik  dan  kompensasi
terhadap  kinerja  pegawai  Puskesmas Beutung Kabupaten Nagan Raya Aceh . 3 (1), 439 – 454. https://doi.org/https://doi.org/10.37 676/ekombis.v10iS1
G/Tsadik, D., Berhane, Y., Worku, A., Luo,
D.,  Cheng,  Y.,  Zhang,  H.  H.,  Ba,  M., Chen,  P.,  Li,  H.,  Chen,  K.,  Sha,  W., Zhang,  C.,  Chen,  H.  H.,  Direktorat Jenderal Pencegahan dan
Pengendalian  Penyakit,  Ansar  J,
Dwinata  I,  M.  A.,  Agus  Triono,  I.  H.,
Fitriayani, Y., Wuni, C. , Wolfe, D. T., … Haris,  A.  (2020).  Kinerja  Puskesmas Purwokerto Barat (studi pada kegiatan intervensi spesifik program 1000 HPK dalam  mengurangi  angka  stunting  di Kabupaten  Banyumas. International Journal of Hypertension , 1 (1), 1 – 171. Ilyas,  Y.  (2012). Kinerja,  teori,  penilaian dan penelitian (U. FKM (ed.); 4th ed.). KEMENKES  RI.  (2021).  Profil  Kesehatan Indonesia 2020. In Kementrian Kesehatan Republik Indonesia . https://pusdatin.kemkes.go.id/resour ces/download/pusdatin/profil- kesehatan-indonesia/Profil- Kesehatan-Indonesia-Tahun-2020.pdf Kementerian PPN/Bappenas. (2019). Petunjuk Teknis (Pedoman Pelaksanaan  Intervensi  Penurunan Stunting Terintegrasi Di Kabupaten/Kota . 978 – 979. Kementrian  Kesehatan.  (2020). Profil
Kesehatan . 100. Khairani.  (2020).  Situasi  Stunting  di Indonesia. Jendela Data Dan Informasi  Kesehatan , 208 (5),  1 – 34. https://pusdatin.kemkes.go.id/downl oad.php?file=download/pusdatin/bule tin/buletin-Situasi-Stunting-di- Indonesia_opt.pdf Lestari, T. R. L. (2021). Kinerja Puskesmas Purwokerto  Barat  (  Studi  Pada Kegiatan  Intervensi  spesifik  program 1000  HPK  Dalam  Mengurangi  Angka Stunting  Di  Kabupaten  Banyuwangi). http://repository.unsoed.ac.id/id/epri nt/11667 Martha, Evi. Kresno, S. (2016). Metodelogi Penelitian  Kualitatif  Untuk  Bidang
Jurnal Dunia Kesmas, Vol. 12 No. 3, Juli 2023, hal 18-27 ISSN 2301-6604 ( Print ), ISSN 2549-3485 ( Online ) http://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/index
Kesehatan (Kharisma  Putra  Utama Offset (ed.); 1st ed.). Meilinda,  winda,    dkk.  (2019). Faktor  - faktor  yang  mempengaruhi  kinerja kader jumanjik dalam pemberantasan DBD di Puskesmas Kedung Badak Kota Bogor  Tahun  2019 . 3 (6),  624 – 633. http://ejournal.uika- bogor.ac.id/index.php/PROMOTOR Notoatmodjo,  S.  (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan (PT Rineka Cipta (ed.)). Nurbaya,    sitti.  (2020). Manajemen Sumber  Daya  Manusia  DI  ERA REVOLUSI  INDUSTRI  4.0 (CV.  Nas
Media Pustaka (ed.); 1st ed.). Pakpahan,  J.  P.  (2021). Cegah  Stunting dengan  Pendekatan  Keluarga (Gava
Media (ed.); 1st ed.). Gava Media. Peraturan  Presiden  RI.  (2021). Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun  2021  Tentang  Percepatan Penurunan Stunting . Presiden  RI.  (2014). Undang  -  Undang Republik  Indonesia  Nomor  36  Tahun
2014 Tentang Tenaga Kesehatan . Puskesmas  Kalirejo.  (2021). Data  Balita Stunting . Sugiyono.  (2020). Metode  Penelitian Kuantitatif  Kualitatif (Alfabeta  (ed.); 2nd ed.).
Usman, U. (2016). Analisa Kinerja Tenaga Kesehatan Pada Puskesmas Lappadde Kota  Parepare. 1 , 12 (1),  21 – 28. https://doi.org/https://doi.org/10.30 597/mkmi.v12i1.549 Wardoyo,  H.  (2021). Paduan  Pelaksanaan
Pendampingan Keluarga dalam Upaya
Percepatan  Penurunan  Stunting  di Tingkat Desa/Kelurahan . 33. https://stunting.go.id/panduan-
pelaksanaan-pendampingan- keluarga-dalam-upaya-percepatan- penurunan-stunting-di-tingkat-desa- kelurahan/
WHO.  (2020).  Levels  and  trends  in  child malnutrition: Key findings of the 2020
Edition  of  the Joint  Child  Malnutrition Estimates. Geneva:  WHO , 24 (2),  1 – 16. Yikwa  Nermina,  M.  S.  (2017).  Faktor-
Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kinerja Petugas Di Puskesmas Cipayung  Jakarta  Timur  Tahun  2017. 2 , 2 (2), 159 – 174.
http://ejournal.urindo.ac.id/index.ph p/jukma
Zulaikha,  Y.,  Windusari,  Y.,  &  Idris,  H. (2021). Analisi  Pelaksanaan  Program Pencegahan Stunting . 5 (1), 406 – 419. https://doi.org/https://doi.org/10.31
539/jks.v5i1.3007