## PENGARUH SELF TAPPING TERHADAP PENURUNAN DISMENOREA PRIMER PADA MAHASISWI PSIK STIKES MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Yuniza 1) , Fitri Wahyuni Wulandari 2) Siti Romadoni 3)
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Muhammadiyah Palembang niza.yun@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: disminorea merupakan kondisi medis berupa nyeri yang dirasakan saat menstruasi.  Gejala  disminorea  berupa  nyeri  yang  muncul  secara  terus  menerus,  kram yang  menjalar  kebagian  belakang.  Disminorea  sering  terjadi  pada  wanita  dengan  usia produktif,  faktor  yang  dapat  memicu  disminorea  yaitu  usia  menarche,  lamanya menstruasi,  riwayat  keluarga.  Disminorea  merupakan  masalah  yang  dapat  mengganggu aktivitas  sehari-hari  seperti  terhambatnya  aktivitas  belajar  pada  mahasiswi.  Penangan disminorea  dapat  ditangani  secara  non  farmakologi  diantaranya self  tapping.  Tujuan: penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh self  tapping terhadap  penurunan disminorea  pada  mahasiswi  PSIK  STIKes  Muhammadiyah  Palembang. Metode: jenis penelitian pre  eksperimental  one  group  pre-post  test yang  dilakukan  pada  bulan  mei, dengan jumlah sample 18 responden yang memenuhi syarat  inklusi, teknik pengambilan sample yaitu purposive sampling. Skala  nyeri responden diukur sebelum melakukan self tapping dan diukur kembali sesudah melakukan self tapping selama 15 menit. Skala ukur nyeri menggunakan Numerical Rating Scale (NRS), analisa data menggunakan uji paired sample  T-test.  Hasil: uji  statistik  menunjukan  nilai mean sebelum  5,17  dan  nilai mean sesudah 3,56 pValue: 0,00  ( p≤0,05). Kesimpulan: dari  hasil  tersebut  dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh antara self tapping terhadap penurunan disminorea pada mahasiswi PSIK  STIKes  Muhammadiyah  Palembang.  Sehingga self  tapping dapat  digunakan sebagai alternatif terapi non farmakologi untuk menurunkan disminorea Kata Kunci : Disminorea Primer, Penurunan Nyeri, Self Tapping

## ABSTRACT
Background:  Dysminorrhea  is  a  medical  condition  in  the  form  of  pain  felt  during menstruation.  Symptoms  of  dysminorrhea  in  the  form  of  pain  that  appears  continuously, cramps that spread to the back. Dysminorrhea often occurs in women of childbearing age, factors  that  can  trigger  dysminorrhoea  are  age  of  menarche,  duration  of  menstruation, family  history.  Dysminorrhea  is  a  problem  that  can  interfere  with  daily  activities  such  as inhibition of learning activities in college students. Dysminorrhea handlers can be handled non-pharmacologically including self tapping. Objective:  this study aims to determine the effect  of  self-tapping  on  decreasing  dysminorea  in  the  PSIK  STIKes  Muhammadiyah Palembang  students.  Method:  the  type  of  pre  experimental  one  group  pre-post  test research  conducted  in  May,  with  a  sample  of  18  respondents  who  met  the  inclusion requirements,  the  sampling  technique  was  purposive  sampling.  The  respondent's  pain scale  was  measured  before  self-tapping  and  measured  again  after  self-tapping  for  15 minutes.  Pain  measurement  scale  using  Numerical  Rating  Scale  (NRS),  data  analysis using paired sample T-test. Results: statistical tests showed the mean value before 5.17 and the mean value after 3.56 pValue: 0.00 (p≤0.05).  Conclusion: from these results it can  be  concluded  that  there  is  an  influence  between  self  tapping  on  the  decrease  in dysminorea in the students of PSIK STIKes Muhammadiyah Palembang. So self-tapping can be used as an alternative to non-pharmacological therapy to reduce dysminorea Keywords: Primary Dysminorrhea, Pain Reduction, Self Tapping

## PENDAHULUAN
Remaja  adalah  masa  transisi antara  anak  dan  dewasa  dalam  rentang usia 11-21 tahun (Irianto, 2015). Remaja adalah dimana seseorang akan mengalami kematangan fisik dan seksual serta  mengalami  masa  kemandirian secara  sosial  dan  intensitas  diri  (WHO, 2015). Salah satu tanda seorang perempuan  memasuki  masa  remaja adalah  terjadinya  perkembangan  pada payudara, panggul, bertambahnya tinggi, tumbuhnya  rambut  pada  ketiak  dan kemaluan  serta  ditandai  dengan  adanya menstruasi (Lamongga, 2013).
Menstruasi adalah peristiwa dimana terjadinya peluruhan endometrium  atau  lapisan  dinding  rahim yang  menjadi  bagian  dari  kesehatan seksual normal pada wanita selama usia produksi (Nordqvist, 2016). Setiap perempuan  memiliki  pengalaman  yang berbeda dengan menstruasi ada sebagian wanita yang mengalami menstruasi  tanpa  keluhan  dan  ada  yang mengalami  menstruasi  diiringi  keluhan seperti disminorea.
Disminorea  merupakan  sebagai kondisi  medis  berupa  nyeri  rahim  ketika menstruasi
(Nordqvist, 2016).
Disminorea dapat terjadi selama dua hari atau  lebih  dari  lamanya  hari  menstruasi yang  dialami  setiap  bulan  dan  dapat terjadi  pada  semua  usia  (Afiyanti  & Pratiwi, 2016).
Gejala-gejala disminorea di antaranya rasa sakit datang secara tidak teratur terasa tajam dan keram di bagian bawah  perut  biasanya  menjalar  ke bagian belakang, kaki, pangkal paha dan vulva (Kusuma, 2018).
Angka  kejadian  disminorea  di dunia  sangat  besar,  rata-rata  lebih  dari 50% perempuan disetiap dunia mengalami  disminorea.  Angka  kejadian disminorea di Amerika 68%, Swedia 72% dan  di  Indonesia  diperkirakan  55% (Abidin,  2015). Di Indonesia diperkirakan 55%  perempuan  usia  produktif  yang mengalami disminorea. Sedangkan angka  kejadian  disminorea  berkisar  45- 95%   dikalangan usia  produktif  (Helvina, 2016). Menurut penelitian yang dilakukan oleh Rahmadayanti (2017) angka kejadian disminorea di Palembang sekitar  56,2%  dan  disminorea  banyak ditemukan pada usia 15-21 tahun.
Gejala  disminorea  ini  sangat mengganggu aktifitas sehari hari remaja. Seorang    perempuan  yang  mengalami disminorea  merasa  tidak  nyaman  dan mengalami penurunan konsentrasi. Seorang  mahasiswi  yang  mengalami disminorea  tidak  dapat  berkonsentrasi belajar  dan  motivasi  belajar  akan menurun  karena  disminorea  dirasakan pada  saat  proses  belajar  mengajar sehingga  akan  mengganggu  prestasi belajar  pada  seorang  remaja  sehingga disminorea harus ditangani segara.
Penangan disminorea dapat secara farmakologis dan non
farmakologis.  Secara  farmakologis  nyeri dapat  ditangani  dengan  menkomsumsi obat-obatan  seperti  analgesik  yang merupakan metode paling umum digunakan,.  Sedangkan  secara  non farmakologis dapat diberikan self tapping.
Self  tapping atau tapping  touch ialah  terapi  yang  dilakukan  secara mandiri  atau  dilakukan  oleh  diri  sendiri tanpa  bantuan  orang  lain. Self  tapping adalah  sebuah  teknik  perawatan  secara menyeluruh yang menggunakan sentuhan  dan  irama.  Pijatan  lembut membantu untuk
mengurangi ketegangan  dalam  tubuh  dan  pikiran serta untuk meningkatkan suatu perasaan  sejahtera  dan  pikiran  positip. dan  tanpa  memakan  waktu  yang  lama hanya  dalam  15-20  menit  saja (The association of tapping touch, 2010).
Berdasarkan  hasil  wawancara pada 18 orang mahasiswi PSIK Tingkat 1 di STIKes Muhammadiyah  yang ditemui peneliti terdapat mahasiswi yang mengalami disminorea. Pada wawancara tersebut  didapatkan  15  mahasiswi  yang mengalami  disminorea  pada  tingkat  1, saat dilakukan wawancara pada mahasiswi tentang penangan yang dilakukan untuk menurunkan disminorea, penangan yang biasa dilakukan mahasiswi tersebut mengoleskan minyak
kayu  putih  dan  istirahat  dan  tidak mengetahui teknik dari self tapping .

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah jenis penelitian kuantitatif dengan Penelitian pre eksperimental  one  group  pre-post  test yang  dilakukan  pada  bulan  mei,  dengan jumlah  sample  18  responden  yang memenuhi syarat inklusi, teknik pengambilan  sample  yaitu purposive sampling. Skala  nyeri  responden  diukur sebelum  melakukan self  tapping dan diukur  kembali  sesudah  melakukan self tapping selama  15  menit.  Skala  ukur nyeri  menggunakan Numerical  Rating Scale (NRS) dan menggunakan panduan self  tapping yang  didapatkan  dari The association  of  Tapping  Touch. analisa data  menggunakan  uji paired  sample  T- test.
Lokasi  Penelitian  ini  di  STIKes Muhammadiyah
Palembang , dan dilaksanakan pada 2-3 meil 2019.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
a.  Karakteristik Responden
Table 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik  Jumlah   Persentase(%) Umur 17 18 19 20 2 10 5 1 11,1 % 55,6 % 27,8 % 5,6 % Total 18 100% Berdasarkan tabel distribusi
frekuensi  karakteristik  responden  di dapatkan  umur  17  tahun  dengn jumlah  2  orang  dengan  persentasi 11,1%  dan  umur  18  tahun  10  orang dengan  persentase  55,6%  ,  umur  19 tahun  5  orang  dengan  persentasi 27,8%  dan  umur  20  1  orang  dengan hasil  persentase  5,6%.  Dari  tabel tersebut  didapatkan  didapatkan mean 18,28.
b.  Skala  nyeri  sebelum –  sesudah Self Tapping
Tabel  5.2  Pengaruh Self  Tapping Terhadap Penurunan Disminorea Primer. Variabel Disminore Mean SD N Sebelum 5,17 1,098 18 Sesudah 3,56 1,199 Berdasarkan  tabel  diatas,  hasil  uji T-test  skala  nyeri  pada  disminorea sebelum  dan  sesudah  diberikan self
tapping pada penelitian ini didapatkan hasil,  sebelum mean 5,17  dengan standar  deviasi  1,098  sedangkan sesusah diberikan self tapping didapatkan  hasil mean 3,56  standar deviasi  1,199  dengan  nilai pvalue 0,000 Hasil analisis didapatkan bahwa ada  pengaruh  antara sefl  tapping
terhadap penurunan disminorea primer.
c.  Pengaruh Self  Tapping Terhadap
Penurunan Disminorea Primer Table  5.3  Pengaruh Self  Tapping
Terhadap Penurunan Disminorea Primer Variabel Disminore Mean SD N P Sebelum 5,17 1,098 18  0,000 Sesudah 3,56 1,199
Secara  fisiologis self  tapping dapat  menurunkan  ketegangan  fisik dan  dapat  memberikan  perasaan yang  nyaman  serta  energei (The association  of  tapping  touch,  2010) , self tapping dapat memicu peningkatan  pada  hormon  serotonin. Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh Arita  pada  Departemen  Medis  Toho University  menunjukan  hasil,  adanya peningkatan  hormon  serotonin  pada responden  yang  melakukan Self Tapping.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Wiwin  Lismidiati
dkk  (2017),  hasil  penelitian  tersebut menunjukan  self  tapping  memiliki pengaruh terhadap penurunan disminorea  dengan  hasil mean 5,30 dan    sesudah  4,17  dengan  nilai pValue  < 0,001  hasil  menunjukan adanya  penurunan  yang  signifikan pada  rerata  skor  nyeri  sebelum  dan sesudah diberikan intervensi.
Lusia (2018) melakukan peneletian  serupa  yang  dilakukan kepada 25 orang responden penelitian  tersebut  menunjukan  hasil rerata sebelum dan sesudah dilakukanya self  tapping dengan  rata rata  skala  nyeri  sebelum  yaitu  1,68 dan  sesudah  1,00  dengan  nilai p value 0,000 yang menunjukan dimana
self tapping memiliki pengaruh terhadap penurunan disminorea.
Berdasarkan  dari  hasil  yang diperoleh,  peneliti  berasumsi  bahwa self tapping dapat menurunkan disminorea  dimana  hasil  penelitian menunjukan  skala  nyeri  sebelum dilakukan self  tapping 5,17  dan
sesudah  3,56  dengan  nilai pValue
0,000 . Hal ini disebabkan oleh adanya peningkan hormon
serotonin,
serotonergik  (5-H  )  neuron  hormon serotonin dapat
menurunan kecemasan,  rasa  tegang  dan  nyeri. Serotonin  dapat  meningkat  melalui aktivitas atau gerakan yang dilakukan secara bergantian seperti self tapping .
Pada  penelitian  ini  skala  nyeri  tertingi sebelum  dilakukan  yaitu  7  dan terendah 3, sedangkan setelah dilakukan self  tapping skala  nyeri tertinggi yaitu 6 dengan nilai terendah 2 yang dilakukan pada  18 responden.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil    dan  pembahasan, maka  dapat  ditarik  kesimpulan  sebagai berikut :
a. Skala  nyeri  pada  mahasiswi  PSIK Tingkat  1  STIKes  Muhammadiyah Palembang  sebelum  dilakukan self tapping dengan nilai mean 5,17.
b. Skala  nyeri  pada  mahasiswi  PSIK Tingkat  1  STIKes  Muhammadiyah Palembang  sesudah  dilakukan self tapping yaitu  dengan  nilai mean 3,56.
c. Terdapat  pengaruh self  tapping terhadap penurunan disminorea pada  mahasiswi  PSIK  Tingkat  1 STIKes  Muhammadiyah  Palembang dengan nilai p 0,000

## SARAN
a.  Bagi
STIKes Muhammadiyah Palembang.  Hasil  penelitian  ini dapat memberikan sebuah kontribusi atau informasi pada mahasiswa b.  Bagi Program
Studi Ilmu
Keperawatan  (PSIK). Self  tapping dapat  dijadikan  salah  satu  jenis penanganan terhadap penderita disminorea secara non farmakologis
c.  Bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan pada  peneliti  selanjutnya  dapat melakukan self  tapping lebih  dari satu kali pengukuran dengan
menyamakan  hari  menstruasi  yang mengalami disminorea.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Afiyanti,Y & Pratiwi.2016. Seksualitas dan Kesehatan
Reproduksi Perempuan . Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
2. Helvina,  Emma.  2016. Efektivitas
Pemberian  Minuman  Sari  Kunyit Putih  Terhadap  Penurunan  Nyeri Haid  Disminore  Primer  pada  Siswi Kelas  XI  SMKN  3  Banjarmasin .
Dinamika kesehatan.Vol.7.
3.  Irianto, K. 2015. Kesehatan
Reproduksi . Bandung: CV Alfa Beta
4.  Kusmiran,  eni.  2014. Kesehatan Remaja dan Wanita . Jakarta:
Salemba Medika.
5.  Lismidiati.  2017. Pengaruh  self
tapping  Terhadap  Penurunan  Level Nyeri Dysmenorhea Pada
Mahasiswa  Program  Studi  Ilmu
Keperawatan . Vol 5 (7)
6. Lumongga, Namora. 2013. Psikologi Kespro  Wanita  &  perkembangan reproduksinya .  Jakarta:  Kencana
Prenada Media Group.
7.  Madjid.  2011. Tapping  Touch  Totok
Lembut Berirama
8.  Nordqvist, C.2016. Menstruation
Periods  and  The  Menstrual  Cycle.
available at: https//www.medicalnewstoday.com/a rticle/154699.php. Diakses tanggal 3
Februari 2018. 9.  Rahmadayanti, Eka. 2017. Pengaruh Kompres Hangat Terhdap
Penurunan  Derajat  Nyeri  Haid  pada Remaja  Putri  di  SMA  Karya  Ibu Palembang .Vol VIII (3).
10.  Sirait,  Lusia.  2018. efektifitas  self tapping  terhadap  penurunan  level dysminorhea pada remaja
11.  The  association  of  tapping  touch,
2010. Tapping  touch  Holistick  care for body, mind and planet . Availableat.  www.tappingtouch.org. Di akses tgl 30 januari 2019.