## Journal for Quality in Women's Health
Vol. 5 No. 1 March 2022 | pp. 82 - 89 p-ISSN: 2615-6660 | e-ISSN: 2615-6644 DOI: https://doi.org/10.30994/jqwh.v5i1.89

## Analisis Pengetahuan Ibu Hamil terhadap pelaksanaan
Antenatal Care terpadu di Desa Jampirogo Kecamatan Sooko

## Kabupaten Mojokerto
Erma Retnaningtyas * , Dewi Wahyuni
D4 Kebidanan, Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
* Corresponding author: Erma Retnaningtyas (erma.retno26@gmail.com) Received: Februari 26 2022; Accepted: Maret 22 2022; Published: Maret 29 2022

## ABSTRAK
Desain penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan metode survey analitik. Pendekatan yang dilakukan Cross Sectional Study dengan populasi yaitu semua ibu hamil di desa Jampirogo pada bulan Maret 2020 sebanyak 39 orang. Teknik pengambilan sampel adalah Nonprobability  Sampling dengan  pendekatan accidental  sampling didapat  sampel sebanyak  34  orang  ibu  hamil . Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner.  Analisa  data menggunakan  Uji chi-square serta Kolmogorov  Smirnov. Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  sebanyak  18  orang  responden  (52,9%)  mempunyai  pengetahuan  baik  tentang Antenatal Care Terpadu dan sebanyak 27 orang  responden (79,4%) melakukan Antenatal Care Terpadu.  Hasil  uji Chi-square didapatkan ρvalue =0,000,uji Kolmogorov  smirnov ρvalue =  0,001      dan  α  =  0,05  maka ρvalue <  α  sehingga  H1  diterima.  Ada  hubungan pengetahuan  ibu hamil terhadap pelaksanaan Antenatal Care Terpadu di Desa Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto. Diharapkan ibu hamil memahami informasi yang diberikan bidan untuk melakukan Antenatal Care Terpadu dan secara aktif  bertanya bila ada informasi yang kurang dapat dipahami. Untuk bidan disarankan mengadakan kelas ibu hamil secara rutin.
Kata kunci: antenatal care terpadu, ibu hamil, pengetahuan
This  is  an  open-acces  article  distributed  under  the  terms  of  the  Creative  Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Dalam  usaha  menangani  permasalahan  kesehatan  ibu  dan  anak,  departemen kesehatan mengeluarkan kebijakan intervensi strategis dalam “safe motherhood’ yang terdiri dari empat pilar yaitu Keluarga Berencana, Persalinan Bersih dan Aman, Pelayanan Obstetri Esensial,  dan  Pelayanan  Antenatal  (  Sarwono  Prawirohardjo,  2014).  Pelayanan  antenatal terpadu  merupakan  pelayanan  antenatal  komprehensif  dan  berkualitas  yang  diberikan kepada  semua  ibu  hamil.  Pelayanan  antenatal  terpadu  dapat  dikatakan  bermutu  dan berkualitas  apabila  sudah  memenuhi  standar  operasional  yang  dikenal  dengan  10  T  dan dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  yang  kompeten  seperti  bidan,  dokter  dan  perawat  yang sudah terlatih, sesuai dengan ketentuan. Pelayanan antenatal terpadu harus dilakukan secara bermutu dan berkualitas pada pelayanan kesehatan ( Kemenkes RI, 2019).
Tingginya  angka  kematian  ibu  di  Indonesia  terkait  dengan  banyak  faktor, diantaranya kualitas perilaku ibu hamil yang tidak memanfaatkan ANC ( Antenatal Care ) pada pelayanan kesehatan. Disamping faktor geografis maupun ekonomi, peengetahuan ibu yang minim berkaitan dengan kehamilannya menjadi masalah tersendiri bagi para tenaga medis dalam memberikan pelayanan yang menjadi kurang sempurna. Rendahnya kunjungan pada ANC dapat meningkatkan komplikasi maternal dan neonatal serta kematian ibu dan anak  karena  adanya  kehamilan  beresiko  tinggi  yang  tidak  segera  ditangani  (Wulandari, 2016). Data World Health Organization (WHO) mengenai status kesehatan nasional pada capaian  target  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  menyatakan  secara  global  sekitar 830  wanita  meninggal  setiap  hari  karena  komplikasi  selama  kehamilan  dan  persalinan, dengan tingkat AKI sebanyak 216 per 100.000 kelahiran hidup (WHO, 2017: 29)  Sebanyak 99  persen  kematian  ibu  akibat  masalah  kehamilan,  persalinan  atau  kelahiran  terjadi  di negara-negara berkembang. Rasio AKI masih dirasa cukup tinggi sebagaimana ditargetkan menjadi 70 per 100.000 kelahiran  hidup pada tahun 2030 (WHO, 2017).
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di  Desa Jampirogo pada bulan 30 desember  2019,  cakupan  ANC  terpadu  mencapai  68%  yaitu  36  orang    masih  belum mencapai  target  cakupan  ANC  terpadu  tahunan  yaitu  53  orang.  Walau  hasil  tersebut termasuk meningkat dari tahun 2019 yang hanya mencapai 60% dari target per desember 2018. Dari hasil wawancara terhadap 10 ibu hamil mencatat bahwa 6 orang (60%) diantara 10 ibu hamil belum melakukan Antenatal Care Terpadu karena kurang memahami tentang pentingnya  program  Antenatal  Care  Terpadu.  Rendahnya  pengetahuan  ibu  mengenai kehamilanya  dapat  memicu  cakupan Antenatal  Care terpadu  menjadi  kurang  optimal. Sebagian besar ibu tidak mengetahui kondisi kehamilanya secara menyeluruh karena terlalu pasif untuk menanyakan kondisinya pada petugas kesehatan, hal ini dapat berdampak pada ibu  yang  jarang  atau  tidak  pernah  memeriksakan  kehamilanya  tidak  memenuhi  cakupan nutrisi  selama  kehamilan  yang  mengakibatkan  anemia  dalam  kehamilan,  pada  saat persalinan mengalami perdarahan dan menyebabkan bayi berat lahir rendah (BBLR).
Resiko  komplikasi  juga  lebih  tinggi  terjadi  karena  terlambatnya  deteksi  sedini mungkin selama kehamilan. Besarnya faktor penyulit dan komplikasi yang terjadi menjadi perhatian  khusus  bagi  setiap  tenaga  kesehatan  untuk  melakukan  deteksi  dini  adanya komplikasi preeklamsi, hipertensi dan KPD yang mengganggu proses berjalanya kehamilan secara normal. Sejak awal kehamilan, diharapkan ibu sudah mempersiapkan kehamilanya dengan matang serta rutin melakukan memeriksakan kehamilanya. Pemeriksaan kehamilan / Antenatal  Care sejak  dini  dapat  membantu  memonitor  kondisi  kesehatan  ibu  dan  janin secara bertahap, sehingga deteksi penyulit mulai dari hamil hingga bersalin menjadi lebih mudah dan cepat penyulit dapat segera diatasi.
Upaya  yang  dilaksanakan  untuk  menurunkan  AKI  antara  lain  dengan dilaksanakannya Jaminan Persalinan (Jampersal) yang saat ini telah diintegrasikan kedalam Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional  (SJSN)  bidang  kesehatan.  Upaya  lainnya  adalah mengintegrasikan  indikator  kesehatan  ibu  dan  anak  dalam  Standar  Pelayanan  Minimal (SPM)  di  bidang  kesehatan.  Upaya  lain  yang  komprehensif  untuk  memperbaiki  status kesehatan  ibu  dan  anak  adalah  dengan  dilaksanakannya  conditional  cash  transfer  dengan sasaran keluarga miskin dan rentan melalui Program Keluarga Harapan (PKH) (Kementrian PPN, 2019).
Berdasarkan  data  diatas,  dan  melihat  fenomena  yang  ada  di  masyarakat,  maka peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  tentang  Analisis  Pengetahuan  Ibu  Hamil  terhadap Pelaksanaan  Antenatal  Care  Terpadu  di  Desa  Jampirogo  Kecamatan  Sooko  Kabupaten Mojokerto.
Tujuan  umum  penelitian  ini  adalah  mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu  hamil terhadap  pelaksanaan Antenatal  Care Terpadu  di  Desa  Jampirogo  Kecamatan  Sooko
Kabupaten  Mojokerto.  Tujuan  khusus  penelitian  ini  adalah  mengidentifikasi  pengetahuan ibu  hamil  tentang Antenatal  Care terpadu, mengidentifikasi  pelaksanaan Antenatal  Care terpadu, dan menganalisa hubungan pengetahuan ibu hamil terhadap pelaksanaan Antenatal Care terpadu di Desa Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto.

## METODE
Desain  pada  penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan metode  survey  analitik.  Pendekatan  yang  dilakukan  pada  penelitian  ini  adalah  dengan metode  potong  lintang (Cross  Sectional  Study). Desain  penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis  pengetahuan  ibu  hamil  pelaksanaan Antenatal  Care Terpadu  di  Desa Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto. Adapun yang menjadi populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil di desa Jampirogo sebanyak 39 orang di bulan Maret 2020.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Polindes  Desa  Jampirogo  Kecamatan  Sooko  Kabupaten Mojokerto  pada  bulan  Maret  sampai  April  2020.  Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  adalah Nonprobability  Sampling dengan  pendekatan accidental  sampling. Dalam penelitian ini peneliti mengambil sampel sebagian ibu hamil di desa Jampirogo yang datang dan sudah melakukan kunjungan kedua atau lebih, sebanyak n akseptor. Teknik ini dilakukan tanpa kesengajaan peneliti mencari sampel, namun tidak berarti dipilih random . Variabel bebas dalam penelitian ini adalah pengetahuan ibu hamil. Variabel terikat pada penelitian ini adalah pelaksanaan Antenatal Care (ANC) terpadu.
Analisis statistik yang digunakan pada penelitian ini adalah analisa bivariate. Untuk mengetahui kemaknaan dilakukan analisa bivariat dengan uji Chi Square dan kolmogorov smirnov .  Dengan  tingkat  kemaknaan  Ho  ditolak  jika α (0,05)  < pvalue maka  H 1 diterima artinya  terdapat  hubungan  antara  variabel  bebas  (independen)  dengan  variabel  terikat (dependen)  dan  sebaliknya.  Piranti  yang  digunakan  untuk  menganalisa  uji  hipotesa  dan untuk menguji validasi serta reliabilitas menggunakan komputer dengan program SPSS for windows .

## HASIL

## A. Data Umum Responden
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  karakteristik  di  Desa  Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto tahun 2020
Variabel Frekuensi Persentase (%) Umur < 20 tahun 5 14,7 20 – 35 tahun 27 79,4 > 35 tahun 2 5,9 Pendidikan SD 4 11,8 SMP 11 32,4 SMA Perguruan Tinggi 17 2 50,0 5,9 Pekerjaan IRT 11 32,4 Swasta Wiraswasta 21 1 61,8 2,9 PNS 1 2,9 Anak Ke Pertama 8 23,5 Kedua 24 70,6 Ketiga / Lebih 2 5,9 ANC Ke 2 kali / lebih 34 100
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa hampir seluruh responden berusia 20 - 35 tahun yaitu 27 orang (79,4%). Karakteristisk responden berdasarkan pendidikan diketahui bahwa  setengahnya  berpendidikan  SMA  yaitu  17  orang  (50%).  Karakteristik  responden berdasarkan  pekerjaan  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  adalah  swasta  yaitu  21 orang (61,8%). Karakteristik responden berdasarkan anak ke- dapat diketahui sebagian besar responden sedang hamil anak ke-2 yaitu 24 orang (70,6%) dan  responden seluruhnya yaitu 34 orang (100%) sudah melakukan ANC ke 2 kali / lebih.

## B. Data Khusus
Tabel 2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan variabel di Desa Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto tahun 2020
Variabel Frekuensi Persentase (%) Pengetahuan Baik 18 52,9 Cukup 9 26,5 Kurang 7 20,6 Pelaksanaan ANC  Terpadu Dilakukan 27 79,4 Tidak Dilakukan 7 20,6
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  mempunyai pengetahuan  baik  tentang ANC Terpadu  yaitu  18  orang  (52,9%),  dan  hampir  seluruh responden melakukan pemeriksaan ANC Terpadu yaitu 27 orang (79,4%).
Tabel  3.  Tabulasi  silang  pengetahuan  dan  pelaksanaan  anc  terpadu  Desa  Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto Tahun 2020
Pengetahuan Ibu Hamil Pelaksanaan ANC Terpadu Total Dilakukan Tidak Dilakukan F % F % F % Baik 18 100 0 0 18 100 Cukup 8 88,9 1 11,1 9 100 Kurang 1 14,3 6 85,7 7 100 Total 27 79,4 7 20,6 34 100 Uji Chi square (Asymp. Sig.=0,000), Kolmogorov smirnov (Asymp. Sig.=0,001), α = 0,05
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  seluruh  responden  yang  mempunyai pengetahuan  baik  melakukan  pemeriksaan ANC Terpadu  yaitu  18  orang  (100%),hampir seluruh  responden  yang  mempunyai  pengetahuan  cukup  melakukan  pemeriksaan ANC Terpadu  yaitu    8  dari  9  orang  (88,9%),  dan  hampir  seluruh  responden  yang  mempunyai pengetahuan  kurang  tidak  melakukan  pemeriksaan ANC Terpadu  yaitu  6  dari  7  orang (85,7%). Hasil uji statistik Chi square didapatkan ρ value (Asymp. Sig) = 0,000, sedangkan uji Kolmogorov  Smirnov  ρ  value  (Asymp.  Sig.) =  0,001  dan  α  =  0,05  maka ρ  value <  α sehingga H1 diterima artinya ada hubungan pengetahuan ibu hamil dengan pelaksanaan ANC Terpadu di Desa Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto Tahun 2020.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Tentang Antenatal Care Terpadu
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  yang mempunyai pengetahuan baik tentang Antenatal Care terpadu sebanyak 18 orang (52,9%). Pengetahuan  dipengaruhi  oleh  faktor  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  dan  pengalaman. Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa hampir seluruh responden berusia 20-35  tahun
yaitu  27  orang  (79,4  Karakteristisk  responden  berdasarkan  pendidikan  diketahui  bahwa setengah dari responden berpendidikan SMA yaitu 17 orang (50%). Karakteristik responden berdasarkan  pekerjaan  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  adalah  swasta  yaitu  21 orang (61,8%). Karakteristik responden berdasarkan anak ke- dapat diketahui sebagian besar responden sedang hamil anak ke-2 yaitu 24 orang (70,6%).
Beberapa  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  adalah  umur dimana semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja (Wawan & Dewi, 2014). Faktor pendidikan, dimana pendidikan mempengaruhi proses belajar, semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin mudah orang tersebut untuk menerima informasi, semakin banyak informasi yang masuk, semakin banyak pula pengetahuan yang didapat tentang kesehatan, media massa/informasi, informasi yang  diperoleh  baik  dari  pendidikan  formal  maupun  non  formal  dapat  memberikan pengetahuan  jangka  pendek  ( immediate  impact ),  sehingga  menghasilkan  perubahan  dan peningkatan pengetahuan (Fitriani, 2015). Faktor pekerjaan, bekerja umumnya merupakan kegiatan yang menyita  waktu.  Lingkungan seseorang yang bekerja berbeda dengan orang yang tidak bekerja. Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku orang atau kelompok (Wawan  &  Dewi,  2014).  Pengetahuan  dapat  diperoleh  dari  pengalaman  pribadi  ataupun pengalaman orang lain. Pengalaman ini merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran suatu pengetahuan. Pengalaman sebagai sumber pengetahuan adalah suatu cara memperoleh kebenaran pengetahuan dengan cara mengulang kembali pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi masa lalu (Fitriani, 2015).
Responden  dengan  pengetahuan  baik  disebabkan  karena  lebih  aktif  mencari informasi  dan  memiliki  intelegensia  yang  lebih  tinggi  daripada  responden  dengan pengetahuan  cukup  dan  kurang  sehingga  mampu  mengingat  dengan  baik  informasi  yang pernah diterimanya. Responden dengan pengetahuan kurang disebabkan  karena informasi yang kurang tepat tentang Antenatal Care terpadu, sehingga masih banyak kesalahan dalam menjawab.  Seseorang  yang  bekerja  akan  mempunyai  lingkungan  yang  lebih  beragam dibandingkan dengan yang tidak bekerja, karena dalam lingkungan orang bekerja akan lebih mudah berinteraksi dengan orang lain yang tidak satu lingkungan dalam kehidupan sehari- hari  sehingga  akan  lebih  mudah  bertukar  informasi  yang  akan  membuat  pengetahuannya baik karena tidak semua orang mengetahui tentang Antenatal Care Terpadu apalagi jika di dalam lingkungan tersebut tidak ada tenaga kesehatan.

## Pelaksanaan Antenatal Care Terpadu
Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa hampir seluruh responden melakukan Antenatal Care Terpadu  yaitu  27  orang  (79,4%).  Hasil  tersebut  berkaitan  dengan  informasi  yang  di  dapat selama  kehamilan.  Banyak  hal  yang  mempengaruhinya,  seperti  tingkat  pendidikan,  usia,  jenis kelamin, dan lain-lain.
Pelaksanaan antenatal  care terpadu  secara  langsung  dipengaruhi  oleh  beberapa faktor antara lain pengetahuan, umur dan pengalaman. Menurut (Nursalam, 2013) semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan  bekerja.  Faktor  lainnya  adalah  pengalaman  dengan  pengalaman  yang  baik  maka pengetahuan yang dimiliki akan dapat di aplikasikan dengan baik.
Pendidikan  tinggi  seseorang  akan  mendapatkan  informasi  baik  dari  orang  lain maupun  media  massa.  Semakin  banyak  informasi  yang  masuk,  semakin  banyak  pula pengetahuan  yang  didapat  tentang  kesehatan.  Peningkatan  pengetahuan  tidak  mutlak diperoleh  di  pendidikan  formal,  akan  tetapi  dapat  diperoleh  pada  pendidikan  non  formal (Fitriani, 2015).
Pengetahuan    ini  dapat  diperoleh  dari  informasi  atau  pengalaman  pada  kehamilan sebelumnya.  Semua  ibu  sudah  pernah  mendapatkan  informasi  tentang ANC Terpadu  dari tenaga kesehatan pada saat melakukan ANC. Ibu yang berpendidikan menengah cenderung
mengikuti  saran  bidan,  karena  pendidikan  menengah  artinya  ibu  sudah  mengenyam pendidikan  yang  lebih  lama,  kemampuan  berpikir  lebih  terasah  dibandingkan  ibu  dengan pendidikan dasar, sehingga lebih mudah memahami masalah kesehatan termasuk kehamilan.
Pendidikan  dasar  menyebabkan  ibu  kurang  memiliki  kemampuan  untuk menganalisis informasi  yang benar, sehingga seringkali menerima semua  informasi tetapi tidak dapat memilih mana informasi yang benar.
Sebagian kecil responden yang tidak melakukan Antenatal Care terpadu sebanyak 7 orang  (20,6%).  Dari  7  orang  tersebut  didapat  beberapa  alasan  tidak  melakukan Antenatal Care terpadu.  Sebanyak  4  orang  menyatakan  memang  kurang  paham  dengan  pentingnya Antenatal  Care terpadu.  Dua  orang  menyatakan  tidak  ada  yang  mengantar  ke  puskesmas karena suami bekerja dan satu orang karena belum ada waktu untuk berangkat.

## Hubungan Pengetahuan dengan Pelaksanaan Antenatal Care Terpadu
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  seluruh  responden  yang  mempunyai pengetahuan  baik,  melakukan ANC terpadu  yaitu  18    orang  (100%),  hampir  seluruh responden  yang  mempunyai  pengetahuan  cukup,  melakukan ANC terpadu  yaitu  8  dari  9 orang (88,9%), dan sebagian besar responden yang mempunyai pengetahuan kurang, tidak malakukan ANC terpadu yaitu 6 dari 7 orang (85,7%).
Hasil uji statistik Chi square didapatkan ρ value = 0,000 sedangkan uji Kolmogorov smirnov ρ value = 0,001   dan α = 0,05 maka ρ value < α sehingga H1 diterima artinya ada hubungan  pengetahuan  dengan  pelaksanaan  Antenatal  Care  terpadu  di  Desa  Jampirogo Kecamatan Sooko Kabupaten Mojokerto Tahun 2020.
Semakin baik pengetahuan tentang antenatal care maka  seseorang akan cenderung melaksanakan Antenatal Care terpadu. Hal ini terjadi karena pengetahuan merupakan salah satu aspek psikis yang dapat menjadi motivasi atau faktor pendorong seseorang melakukan suatu perilaku atau aktifitas.
Pengetahuan  seseorang  sangat  mempengaruhi  tindakan  yang  akan  dilakukan. Sebagian  besar  ibu  hamil  yang  memiliki  pengetahuan  baik  cenderung  melaksanakan Antenatal Care terpadu. Meskipun demikian, pengetahuan yang baik tidaklah cukup apabila manusia itu sendiri tidak termotivasi atau dengan kata lain dengan pengetahuan baik tentang Antenatal  Care terpadu  akan  mendorong  seseorang  untuk  melaksanakan Antenatal  Care terpadu. Adanya hubungan ini menunjukkan bahwa pengetahuan yang dimiliki dan dipahami akan mempengaruhi dalam perilaku seseorang.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pengetahuan ibu tentang Antenatal Care terpadu sebagian besar baik, pelaksanaan Antenatal  Care terpadu  hampir  seluruhnya  dilakukan,  dan  ada  hubungan  pengetahuan dengan  pelaksanaan Antenatal  Care terpadu  di  Desa  Jampirogo  Kecamatan  Sooko Kabupaten  Mojokerto  dibuktikan  dengan  hasil  Uji Chi  square  pvalue =  0,000  dan Kolmogorov  Smirnov p value = 0,001  atau < α (0,05), sehingga H 1 diterima.
Ibu  hamil  disarankan  untuk  memahami  informasi  yang  diberikan  bidan  untuk melakukan antenatal care terpadu dan secara aktif bertanya bila ada informasi yang kurang dapat dipahami. Bagi bidan disarankan untuk senantiasa menginformasikan tentang program Antenatal  Care terpadu  dan  meningkatkan  kualitas  pelayanan  serta  meningkatkan pengetahuan  dan  mengikuti  perkembangan  ilmu  pengetahuan  dan  teknologi.  Bidan  juga disarankan  untuk  mengadakan  program  kelas  ibu  hamil  secara  rutin  untuk  meningkatkan pengetahuan dan pemahaman ibu hamil tentang kehamilannya serta program Antenatal Care terpadu. Dalam forum kelas ibu hamil ini ibu hamil dapat berbagi informasi dan pengalaman dengan ibu hamil yang lain. Bagi peneliti disarankan melakukan pengembangan penelitian tidak  hanya  di  lingkup  internal,  tetapi  juga  menganalisis  faktor  lain  guna  mensukseskan program Antenatal Care terpadu.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali Z. 2016. Asuhan Keperawatan Keluarga. Yogyakarta: Nuha Medika
Arikunto, S.2016. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta.
Bobak, L.LJ. 2014. Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Jakarta: EGC
Departemen Kesehatan  RI. 2010. Riset  Kesehatan Dasar 2010 . Jakarta:  Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan.
Dinkes Kabupaten Mojokerto. 2018. Profil Kesehatan Kabupaten Mojokerto Tahun 2017. Mojokerto: Dinkes Kabupaten Mojokerto
Fitriani, S. 2015. Promosi Kesehatan . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Friedman, M. 2010. Keperawatan Keluarga :Teori dan Praktik. Jakarta : EGC.
Hasan. 2014. Kamus Besar Bahasa Indonesia . Jakarta: Balai Pustaka
Hidayat,Aziz  Alimul.  2008. Metode  Penelitian  Keperawatan  Dan  Teknik  Analisa  Data . Jakarta : Salemba Medika.
Irianti. 2011. Buku Ajar Psikologi Untuk Mahasiswa Kebidanan . Jakarta : EGC
Jannah. 2012. Biologi Reproduksi . Yogyakarta : Ar-Ruzz Media
Kemenkes  RI.  2010. Pedoman  Pelayanan  Antenatal  Terpadu .  Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI
Kemenkes RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 . Jakarta: Kementrian Kesehatan RI
Kemenkes  RI.  2016. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  43  Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes RI. 2019. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2018. Jakarta: Kemenkes RI
Kurnia, N. 2012. Menghindari Gangguan Saat Melahirkan & Panduan Lengkap Mengurut Bayi . Yogjakarta : Panji Pustaka
Murkoff,  Heidi.  2006. Kehamilan  apa  yang  anda  hadapi  bulan  per  bulan.  Ed.3 .  Jakarta: ARCAN.
Notoatmodjo, S. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2016. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan . PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta.
Nursalam & Pariani. 2013. Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: Sagung Seto.
Nursalam.  2016. Manajemen  Keperawatan :  Aplikasi  dalam  Praktik  Keperawatan Profesional . Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam. 2016. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian  Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Prawirohardjo, Sarwono. 2014. Ilmu Kebidanan . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Saifuddin, A.B. 2014. Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal . Jakarta: YBP-SP
Sugiyono.  2016. Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif  Dan  R&D: Bandung:  CV Alfabeta.
Sulistyawati,  A.  2011.  . Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu  Hamil .  Jakarta:  Salemba  Medika Manuaba. 2014. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita . Jakarta: EGC
Walyani. 2015. Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan . Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
Wawan,  Dewi.  2014. Teori  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku  Manusia . Yogjakarta : Nuha Medika
WHO. 2017. Maternal and Reproductive Health. http://www.who.int/gho/maternal_health/en/ diakses 12 september 2019
Wijaya,  Andik.  2004. 55  masalah  seksual  yang  ingin  anda  ketahui  tapi  “tabu”  untuk ditanyakan . Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Wiknjosastro, G. 2010. Ilmu Kebidanan. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Yulaikha. 2014. Asuhan Kebidanan Kehamilan . Jakarta: EGC