## GAMBARAN ANGKA KEJADIAN SKOLIOSIS

## PADA SISWA SMKN 10 CAWANG : PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
Rosintan Napitupulu 1)* , Novlinda Susy Andrianawati 1) , Lisnaini 1)
1) Program Studi Fisioterapi, Fakultas Vokasi, Universitas Kristen Indonesia *rosintan.napitupulu@uki.ac.id

## ABSTRAK
Data terakhir jumlah  penduduk dengan rentang usia 10-19 tahun (usia sekolah dengan potensi tinggi terkena scoliosis) di Propinsi Jakarta pada tahun 2018-2019 berada pada kisaran 10% (1,48 juta jiwa) dari jumlah total penduduk (10,18 juta jiwa). Berdasarkan data tersebut maka dapat dikatakan dan atau diperhitungkan sebagai besaran indikasi permasalahan dengan potensi angka kejadian scoliosis yang akan terjadi di Propinsi Jakarta adalah sebesar 10%, dan tentu jumlah ini akan diikuti dengan besarnya potensi biaya pengobatan atau penanganan yang akan ditanggung bila  hal ini terjadi dan menjadi tanggungan dari pemerintah sehubungan dengan jaminan  kesehatan  bagi  masyarakat,  selain  itu  hal  ini  juga  akan  berpotensi  risiko  pada perkembangan dari masyarakat dalam hal kualitas produktifitas dan kecerdasan.  Sehubungan dengan  permasalahan  tersebut  di  atas  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hal  ini  merupakan masalah yang perlu mendapat perhatian  sehingga Program Studi  fisioterapi Fakultas Vokasi Universitas  Kristen  Indonesia  yang  berkedudukan  di  wilayah  Jakarta  Timur  sebagai  suatu institusi  pendidikan  tinggi  yang  memiliki  tugas  tridharma  perguruan  berupa  Pengabdian Kepada  Masyarakat  (PkM),  melaksanakan  program  PKM  di  salah  satu  Sekolah  Menengah Kejuruan di Jakarta Timur untuk memberikan sosialisasi pada siswa / masyarakat usia sekolah tentang  permasalahan,  pencegahan  dan  penanganan  scoliosis  melalui  intervensi  fisioterapi. Adapun  yang  menjadi tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  ini adalah  untuk  mengedukasi  siswa terhadap permasalahan yang memiliki potensi besar terjadi pada usia sekolah dan bagaimana mencegah dengan melakukan intervensi mandiri sehingga dicapai penurunan angka kejadian skoliosis.
Kata kunci : Skoliosis, fisioterapi, pengabdian kepada masyarakat, siswa

## ABSTRACT
The last data of the population with an age range of 10-19 years (school age with high potency of scoliosis) in Jakarta Province in the year  2018-2019 is in the range of 10% (1.48 million inhabitants) of the total population (10.18 million people). Based on the data, it can be said and or calculated as an indication of the problem with the potential incidence of scoliosis that will occur in Jakarta province is 10%, and of course this amount will be followed by a potential cost of treatment or handling that will be borne when this happens and become dependent of the government in relation to health insurance for the community, in addition it will also be potentially Quality of productivity and intelligence.  In connection with the above problems, it can  be  concluded  that  this  is  an  issue  that  needs  attention  so  that  the  study  Program  of physiotherapy Faculty of Indonesian Christian University which is domiciled in East Jakarta as a higher education institution that has a task followers in the form of community Service (PKM), implementing the PKM Program in one of vocational high school in East Jakarta to provide socialization to School age about the problem, prevention and treatment of scoliosis through physiotherapy intervention. The purpose of this dedication is to realize the participants of problems that have a big potential in school age and how to prevent with self-intervention so that the incidence of scoliosis is achieved.
Keywords: scoliosis, physiotherapy, community service, school students

## PENDAHULUAN
Scoliosis  merupakan  deformitas  tiga  dimensi  (lateral  rotasi)  yang  kompleks  pada  tulang belakang dan batang tubuh yang merupakan  kejadian sangat serius pada masa pertumbuhan anak-anak dan dapat mempengaruhi perkembangan mereka dalam kaitannya dengan berbagai faktor selama masa pertumbuhan yang cepat, selain itu scoliosis juga dapat terjadi pada usia dewasa muda antara 10-16 tahun yang terjadi pada anak yang sehat serta dikenal dengan nama adolescent  idiophatic  scoliosis  (tipe  yang  paling  sering,  dan  pertama  kali  terdeteksi  setelah pubertas). Skoliosis didefinisikan sebagai kondisi perubahan kurva tulang belakang pada sisi lateral yang berukuran lebih dari 10 0 . Perubahan bentuk kurva tulang belakang yang disebut dengan  scoliosis  ditunjukkan  dalam  bentuk  garis  "S"  atau  "C"  pada  hasil  x-ray.  Scoliosis terbagi  menjadi  skoliosis  struktural  dan  nonstruktural  (postural).  Skoliosis  struktural  lebih lanjut dapat dibagi menjadi idiopatik (penyebab diketahui) dan non idiopatik (penyebab tidak diketahui)  (Karimi  dan  Rabczuk    2018).  Berdasarkan  masalah  yang  timbul  pada  kondisi scoliosis  berupa  keterbatasan  dan  gangguan  fungsional  gerak  maka  dibutuhkan  penanganan yang tepat berupa latihan gerak dari salah satu metode intervensi fisioterapi.
Program Studi Fisioterapi Fakultas Vokasi Universitas Kristen Indonesia bekerja sama dengan SMKN 10, khususnya murid kelas X di dalam naungan dan lingkungan kelurahan Cawang, melalui program Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) berupaya untuk meminimalisir risiko angka  kejadian  atau  insiden  scoliosis  pada  anak  usia  remaja  dengan  melaksanakan: penyuluhan  dan  pengambilan  data  berupa  quisioner,  pemeriksaan  kondisi  fisik  tulang belakang,  pengolahan  data  yang  bertujuan  untuk  menggambarkan  kondisi  siswa  SMKN  10 yang terkena gangguan musculoskeletal (scoliosis) dan pada tahap selanjutnya tim melakukan tindak lanjut dengan datang kembali untuk memberikan intervensi pada siswa berupa terapi latihan yang bertujuan untuk mencegah (bagi siswa yang tidak terkena scoliosis), menangani dengan  pemberian  tindakan  intervensi  fisioterapi  berupa  latihan  gerak  yang  disebut  dengan klapp  exercise bagi  siswa  yang  terkena  scoliosis  agar  terjadi  perbaikan  struktur  tulang belakang.  Tim  juga  melibatkan  siswa  SMKN  10  sebagai  kader,  dengan  harapan  program latihan  yang  diberikan  oleh  tim  dapat  dilanjutkan  oleh  kader  tersebut.  Pada  akhir  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat,  tim  akan  mengevaluasi  hasil  pemeriksaan  dan  pengisian kuisioner  serta  dampak  dari  kegiatan  kaderisasi.  Secara  umum  tujuan  dalam  pengabdian kepada  masyarakat  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat khususnya  siswa  sekolah  dengan  rentang  usia  10-19  tahun  tentang  kondisi  skoliosis  khusus tentang  pencegahan  melalui  aktifitas  sehari-hari  dan  latihan  gerak  baik  untuk  pencegahan maupun penanganan melalui kegiatan Pengabdian pada Masyarakat Dosen.
Secara  khusus  yaitu  ;  mensosialisasikan  materi  tentang  skoliosis  dan  teknik  terapi  melalui program  pengabdian  pada  masyarakat  Dosen  dan  Mahasiswa,  penerapan  teori  dan  ilmu pengetahuan tentang teknik latihan dalam mencegah dan menangani permasalahan, dosen dan Mahasiswa dapat mengimplementasikan satu dari tri darma perguruan tinggi yaitu pengabdian pada  masyarakat.  Berdasarkan  arahan  Kepala  Kelurahan  Cawang,  maka  masyarakat  yang menjadi  sasaran  program  sosialisasi  dan penanganan  fisioterapi  oleh  Dosen  dan Mahasiswa Prodi  Fisioterapi  Fakultas  Vokasi  UKI  adalah  siswa  kelas  X  di  SMKN  10  Cawang,  Jakarta Timur.

## METODE
Adapun metode sosialisasi dan penanganan yang dilakukan adalah sebagai berikut:
1. Persiapan (15 Agustus 2019)
a.  Tahapan  persiapan  meliputi  audiensi  kepada  kepala  Kelurahan  Cawang  Jakarta Timur terkait pemilihan lokasi di mana kelompok anak usia sekolah dengan rentang usia 10-19 tahun akan dibina
b. Melakukan kunjungan dan permohonan ijin ke SMKN 10 tanggal 22 Agustus 2019 dan tanggal 26 September 2019 di lakukan survey kebutuhan sasaran sesuai dengan arahan pihak kelurahan Cawang.
2. Kegiatan Inti (14 Oktober 2019)
Team PkM yang terdiri dari tiga dosen Fisioterapi dan tiga mahasiswa, memberikan :
a. Penyuluhan tentang “ Apa dan bagaimana penanganan Skoliosis”
b. Pengambilan data keluhan siswa pada tulang belakang
c. Pemeriksaan scoliosis dengan mengunakan scoliometri pada 100 siswa kelas X.
d. Mengajarkan dan mempraktekkan senam skoliosis yang bertujuan untuk mencegah dan pengobatan scoliosis.
e. Melatih kader kesehatan (UKM)
f. Pemberian booklet scoliosis pada 100 siswa
3. Laporan hasil PkM ( 16 Januari 2020)
Secara  garis  besar,  tim  PkM  memberikan  laporan  secara  tertulis  kepada  pihak  sekolah tentang  gambaran  kejadian  skoliosis  dan  keluhan  pada  tulang  belakang  siswa  kelas  X  di SMKN 10 Cawang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Secara umum dalam pelaksanaan kegiatan, Tim PkM  merasakan kerjasama yang sangat baik dari semua stake holder (mulai dari kepala Kelurahan, kepala sekolah SMKN 10, wakil kepala sekolah, guru mata pelajaran,  bahkan para siswa dan kader kelas X.
Pada  saat  pelaksanaan  kegiatan inti  tanggal  14  Oktober  2019  yang  sasarannya  adalah  siswa kelas X  dengan rentang usia 10-19 tahun. Acara pembukaan disampaikan oleh kepala sekolah SMKN 10, beliau sangat bersyukur dengan adanya program PkM ini karena sangat berguna bagi  siswa  dalam  menjaga  kesehatan  terutama  pada  kesehatan  tulang  belakangnya.  Acara dihadiri  oleh  sekitar  100  orang  yang  terdiri  dari  rentang  usia  17-18  tahun.  Setelah  selesai sambutan  dari  kepala  sekolah,  siswa  mendapatkan  penyuluhan  tentang    gejala,  penyebab skoliosi dan intervensi Fisioterapi dalam bentuk senam skoliosis.
Siswa  usia  sekolah  merupakan  masyarakat  atau  penduduk  yang  merupakan  potensi pembangunan  bangsa  dimasa  yang  akan  datang.  Para  siswa  diajak  diberikan  tambahan
pengetahuan, berdiskusi dan berlatih menggunakan alat pengukuran untuk pemeriksaan serta berlatih gerakan-gerakan metode klapp yang merupakan salah satu alat intervensi fisioterapi. Setelah sosialisasi, pengisian kuisioner, pembagian leaflet skoliosis  dan pemeriksaan kondisi tulang  belakang  menggunakan  alat  scoliometer  oleh  dosen,  mahasiswa  prodi  fisioterapi fakultas vokasi UKI serta siswa SMKN 10 yang ditunjuk menjadi kader, kemudian pada tahap berikutnya  acara  dilanjutkan  dengan  pemberian  latihan  metode  klapp  oleh  dosen  dan mahasiswa program studi fisioterapi.
Hasil yang diperoleh dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam bentuk Sosialisasi, pemeriksaan dan penanganan serta kaderisasi siswa dengan rentang usia 18-19 tahun adalah sebagai berikut:
Kategori N(%) Total siswa 100 (100) Jenis kelamin Laki-laki 29 (29) Perempuan 71 (71) Terindikasi Skoliosis Ya 49 (49) Tidak 51 (51) Herediter Ya 20 (20) Tidak 80 (80) Postur Asimetri Ya 10 (10) Tidak 90 (90) Berdiri dan duduk miring Tidak Pernah 8 (8) Kadang-kadang 80 (80) Sering 12 (12) Pernah cedera pada punggung Ya 5 (5) Tidak 95 (95) Tidak Percaya diri Ya 3 (3) Tidak 97 (97) Tidak nyaman saat belajar Ya 32 (32) Tidak 68 (68) Nyeri pada punggung Ya 37 (37) Tidak 63 (63) Sesak nafas Ya 39 (39) Tidak 61 (61) Mudah lelah Tidak pernah 6 (6)
Kadang-kadang 61 (61) Sering 32 (32) Sangat sering 1 (1)
Melalui  kegiatan  ini  diharapkan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  kader  tentang  kondisi skoliosis, cara pencegahan, cara periksa dan akhirnya tersusun leaflet scoliosis untuk sosialisasi di masyarakat
Dari pengalaman dan pengamatan ketika melakukan sosialisasi kepada siswa SMKN 10, maka terdapat beberapa rekomendasi Perguruan Tinggi dalam rangka mencegah dan menindaklanjuti masalah skoliosis, yakni:
a.  Perlu  adanya  petugas  atau  kader  untuk  sosialisasi  berkelanjutan  dengan  alat  ukur  yang akurat. Rekomendasi ini timbul dari pengalaman tim melakukan kegiatan dan menanyakan pengetahuan  siswa tentang  skoliosis  serta  bahaya  atau  risiko  yang akan  timbul  bila  tidak dilakukan  pencegahan  ataupun  penanganan  yang  maksimal.  Untuk  ini  diperlukan  kader yang akan selalu melaksanakan kegiatan sosialisasi dan pemeriksaan per tahun ajaran bagi siswa  sehubungan  dengan  adanya  klinik  sekolah  maka  diperlukan  juga  pengadaan  alat periksa berupa scoliometer.
b.  Pemberian penghargaan kepada siswa petugas kesehatan yang menjadi kader
Pemberian  penghargaan  sebagai  stimulan  kepada  siswa  yang  aktif  diharapkan  dapat membangkitkan  semangat  para  kader  untuk  tetap  menjalankan  program  sosialisasi  dan pemeriksaan  maupun  penanganan  dini  karena  akan  sangat  membantu  dalam  mencegah terjadinya  skoliosis  di masyarakat  sesuai dengan  program  pemerintah  khususnya menteri kesehatan.
Kegiatan    sosialisasi  dalam  bentuk  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  dilaksanakan oleh  dosen  dan  mahasiswa  prodi  fisioterapi  fakultas  vokasi  UKI  sebagai  pelaksana  yang ditugaskan oleh dekan Fakultas Vokasi UKI dan dipercayakan oleh Lurah Cawang diliput oleh berita  online  Gatra  dan  Tempo  tanggal  14  Oktober  2019.  Selain  hal  tersebut  di  atas, pelaksanaan kegiatan sosialisasi pencegahan dan penanganan skoliosis ini juga mendapatkan persentasi gambaran angka kejadian skoliosis di masyarakat lingkungan sekolah.

## KESIMPULAN
Dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam rangka sosialisasi untuk pencegahan dan penanganan  skoliosis  dengan  intervensi  fisioterapi  menggunakan  metode latihan  klapp    dan
pembinaan  atau  kaderisasi  siswa  petugas  kesehatan  sekolah  SMKN  10  kelurahan  cawang, Jakarta  Timur  diperoleh  kesimpulan  bahwa  dalam  rangka  pemberdayaan  masyarakat  secara khusus  siswa  sekolah  dengan  rentang  usia  18-19  tahun  dibutuhkan  kerjasama  yang  serius melalui  sinergi  dari  semua  stake  holder.  Melakukan  pembinaan  yang  berkelanjutan  melalui program  yang  sudah  terencana  menjadi  kunci  utama  dalam  pencegahan  angka  kejadian skoliosis di masyarakat.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terimakasih kepada semua pihak yang mendukung terlaksananya kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam rangka sosialisasi pencegahan dan penanganan skoliosis di SMKN 10 kelurahan Cawang, Jakarta Timur, di antaranya:
1. Kepala Kelurahan Cawang
2. Kepala Sekolah SMKN 10 beserta jajarannya
3. Guru-guru SMKN 10
4. Siswa SMKN 10 kelas X
5. Rektor UKI beserta jajarannya
6. Ketua LPPM UKI beserta jajarannya
7. Kaprodi DIII Fisioterapi, Fakultas Vokasi UKI

## 8. Para dosen dan mahasiswa

## REFERENSI
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. 2013.
Dantas D DS, Assis S  J C D, Baroni M  P, Lopes J M, …..P  S A,  Klapp  method e ect on idiopathic  scoliosis  in  adolescents:  blind  randomized  controlled  clinical  trial,  The Journal of Physical Therapy Science, Sci. 2 9: 1–7
Gitapradita  N  G  A.  2013.    Adolescent  Idiophatic  Scoliosis.  Sari  Pustaka.  Program  Studi Pendidikan Dokter Spesialis Bedah Sub Bagian Orthopedi Dan Traumatologi Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/RSUP Sanglah Denpasar
Jumlah  Penduduk  Indonesia  Tahun  2017,  2018  dan  Terbaru  2019  menurut  BPS (http://sangjuara.co/jumlah-penduduk-indonesia, dikutip 9 Januari 2020)
Karimi  MT,  Rabczuk  T.  2018.  Scoliosis  conservative  treatment:  A  review  of  literature.  J Craniovertebr Junction Spine. Doi: 10.4103/jcvjs.JCVJS_39_17.
Kusaly N. T. P. 2018. Perempuan lebih rentan scoliosis. Indopos.co.id.
Librianto D. 2017. Skoliosis Rentan Dialami Remaja, Tempo.Co. Jakarta
Septian H. 2018. Kenali dan Deteksi Dini Skoliosis. Harian.analisadaily.com
Yoon S, Rhee M, 2016, Effect of physical therapy scoliosis specific exercises using breathing pattern  on  adolescent  idiopathic  scoliosis,  Journal  of  Physical  Therapy  Science  doi: 10.1589/jpts.28.3261
Foto-Foto Kegiatan PkM “Sosialisasi Pencegahan Dan Penanganan skoliosis di SMKN 10 kelurahan Cawang Melalui Kegiatan Pengabdian Pada Masyarakat Dosen Dan
Mahasiswa Di Wilayah Jakarta Timur”
Sosialisasi Skoliosis
Dosen  Fisioterapi melakukan pemeriksaan kurve tulang punggung menggunakan scoliometer
Mahasiswa Fisioterapi melakukan pemeriksaan kurve tulang punggung menggunakan scoliometer
Bersama Siswa Siswi SKMN 10
Lokasi Depan Pintu masuk SMKN 10
© 2020 Rosintan Napitupulu dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional