Syntax Literate : Jurnal Ilmiah Indonesia – ISSN : 2541-0849
e-ISSN : 2548-1398
Vol. 1, No 4 Desember  2016

## DITERMINAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI IMPLANT
DI WILAYAH KERJA UPTD

## PUSKESMAS SUKAHAJI
KABUPATEN MAJALENGKA  TAHUN 2015 Suyanti
STIKES YPIB Majalengka email: ynt_agst@yahoo.co.id

## Abstrak
Program  keluarga  berencana  merupakan  usaha  langsung  yang  bertujuan mengurangi tingkat kelahiran melalui penggunaan alat kontrasepsi yang lestari. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dan  menjelaskan  diterminan  yang berhubungan  dengan  penggunaan    alat  kontrasepsi  implant  di  wilayah  kerja UPTD Puskesmas Sukahaji Kabupaten Majalengka tahun 2015. Jenis penelitian yaitu  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Sampel penelitiannya  sebanyak  108  akseptor  KB  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sukahaji Kabupaten  Majalengka.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar ibu  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  tahun  2015  menggunakan metode kontrasepsi bukan implan sebanyak 90 akseptor (83,3%). Variabel yang berhubungan  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  yaitu  sikap  (  = 0,003), biaya pelayanan (  = 0,000), informasi (  = 0,001), dukungan suami (  =  0,002),  sementara  yang  tidak  berhubungan  dengan  penggunaan  alat kontrasepsi implant yaitu pengetahuan (  = 1,000), jarak ke fasilitas pelayanan (  =  0,497).  Variabel  yang  paling  dominan  berhubungan  dengan  penggunaan alat  kontrasepsi  implant  adalah  variabel  dukungan  suami  dengan  OR  =  14,2 artinya ibu-ibu yang mendapat dukungan dari suami berpeluang 14,2 kali lebih besar  menggunakan  metode  kontrasepsi  implant  dibandingkan  dengan  ibu-ibu yang  tidak  mendapatkan  dukungan  dari  suami  setelah  dikontrol  oleh  variabel biaya pelayanan dan informasi. Petugas kesehatan perlu memberikan konseling tentang KB pada ibu yang berkunjung ke tempat pelayanan untuk mendapatkan informasi  tentang  KB  dan  mendorong  keinginan  pada  penggunaan  KB  implan sebagai  alternatif  bagi  akseptor  yang  menghendaki  KB  dengan  metode  jangka panjang.
Kata Kunci :, Alat Kontrasepsi, Diterminan, Implant

## Pendahuluan
Program  keluarga  berencana  merupakan  usaha  langsung  yang  bertujuan mengurangi tingkat kelahiran melalui penggunaan alat kontrasepsi yang lestari. Berhasil tidaknya  pelaksanaan  pogram  keluarga  berencana  akan  menentukan  pula  berhasil tidaknya  usaha  mewujudkan  kesejahteraan  bangsa  Indonesia  (Badan  Koordinasi Keluarga Berencana Nasional, 2008).
Program  Keluarga  Berencana  Nasional  mempunyai  kontribusi  penting  dalam upaya  meningkatkan  kualitas  penduduk.  Kontribusi  program  keluarga  berencana nasional  tersebut  dapat  dilihat  pada  pelaksanaan  program Making  Pregnancy  Safer (MPS)  yang  salah  satu  pesan  kuncinya  adalah  bahwa  setiap  kehamilan  harus mewujudkan kehamilan yang diinginkan. Untuk mewujudkan pesan tersebut, Keluarga Berencana (KB) merupakan upaya pelayanan kesehatan preventif yang paling dasar dan utama (Saifudin, 2003).
Usaha  untuk  mewujudkan  kehamilan  yang  diinginkan  adalah  dengan  mengukur jumlah  dan  jarak  anak  yang  diinginkan.  Untuk  dapat  mencapai  hal  tersebut  maka dibuatlah  beberapa  cara  atau  alternatif  untuk  mencegah  ataupun   menunda  kehamilan. Cara-cara  tersebut  termasuk  penggunaan  kontrasepsi  atau  pencegahan  kehamilan  dan perencanaan keluarga (Anwar, 2010).
Strategi  pemerintah  dalam  penggunaan  kontrasepsi  yang  dikembangkan  selama ini adalah mengarah kepada pemakaian Metode Kontrasepsi  yang Efektif Terpilih atau disebut  juga  MKET  yang  terdiri  dari  Intra  Uterine  Device  (IUD),  suntik,  implant  dan Kontrasepsi  Mantap  (Kontap).  Kontrasepsi  suntik  saat  ini  sudah  cukup  banyak  yang memakainya, namun untuk alat kontrasepsi MKET lainnya seperti implant masih sedikit pemakainya.  Rendahnya  pemakaian  metode  kontrasepsi  MKET  dikarenakan ketidaktahuan  akseptor  tentang  kelebihan  metode  tersebut  karena  informasi  yang disampaikan petugas pelayanan KB kurang lengkap (BKKBN, 2006).
Faktor  lain  yang  mempengaruhi  akseptor  dalam  memilih  alat  kontrasepsi  antara lain  adalah  pertimbangan  medis,  latar  belakang  sosial  budaya,  sosial  ekonomi, pengetahuan, pendidikan, dan jumlah anak yang di inginkan. Disamping itu adanya efek samping  yang  merugikan  dari  suatu  alat  kontrasepsi  juga  berpengaruh  dalam menyebabkan  bertambah  atau  berkurangnya  akseptor  suatu  alat  kontrasepsi  (Hartanto, 2004).
Implant  sebagai  alat  kontrasepsi  MKET  merupakan  metode  kontrasepsi  yang dapat  digunakan  dalam  jangka  waktu  yang  lama,  dengan  efektivitas  tinggi  dalam mencegah  kehamilan.  Implant  adalah  suatu  alat  kontrasepsi  yang  mengandung levonorgetrel  yang  dibungkus  dalam  kapsul  silastic  silicon  polidymetri  silicon  dan disusukkan  di  bawah  kulit.  Jumlah  kapsul  yang  disusukkan  dibawah  kulit  adalah sebanyak dua kapsul masing masing kapsul panjangnya 44 mm masing masing batang diisi  dengan  70  mg  levonorgetrel,  dilepaskan  kedalam  darah  secara  difusi  melalui dinding  kapsul.  Levonorgetrel  adalah  suatu  progestin  yang  dipakai  juga  dalam  pil  KB seperti mini pil atau pil kombinasi (Prawirohardjo, 2009).
Sebagai alat kontrasepsi, implant mempunyai banyak kelebihan dibandingkan alat kontrasepsi  lainnya,  antara  lain  perlindungan  jangka  panjang  sampai  lima  tahun, pengembalian  tingkat  kesuburan  yang  cepat  setelah  pencabutan,  tidak  memerlukan pemeriksaan  dalam,  bebas  dari  pengaruh  estrogen,  tidak  mengganggu  kegiatan sanggama, tidak menganggu ASI, hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan, dan dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan (Saifudin, 2006).
Sebenarnya  ada  cara  yang  baik  dalam  pemilihan  alat  kontrasepsi  bagi  ibu.  Sebelumnya ibu  mencari  informasi  terlebih  dahulu  tentang  cara-cara  KB  berdasarkan  informasi  yang lengkap,  akurat  dan  benar.  Untuk  memutuskan  suatu  cara  kontrasepsi  sebaiknya mempertimbangkan  penggunaan  kontrasepsi  yang  rasional,  efektif  dan  efisien. KB  merupakan program  yang  berfungsi  bagi  pasangan  untuk  menunda  kelahiran  anak  pertama  ( post  poning ), menjarangkan  anak  ( spacing )  atau  membatasi  ( limiting )  jumlah  anak  yang  diinginkan  sesuai dengan  keamanan  medis  serta  kemungkinan  kembalinya  fase  kesuburan  ( ferundity )  (Fitri, 2009).
Menurut  data  Departemen  Kesehatan  RI,  berdasarkan  hasil  pelayanan  peserta  KB  baru sebanyak  8.647.024  orang,  sebagian  besar  memilih  alat  kontrasepsi  suntik  yaitu  sebanyak 4.240.179 orang (49,03%), kemudian alat kontrasepsi pil sebanyak 2.524.025 orang (29,19%), kondom  sebanyak  690.165  orang  (7,98%),  implant  sebanyak  612.381  orang  (7,08%),  Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) sebanyak 526.279 orang (6,08%), Metode Operatif Wanita (MOW)  sebanyak  31.040  orang  (0,35%),  dan  Metode  Operatif  Pria  (MOP)  sebanyak  22.995 orang (0,26%) (Kementerian Kesehatan RI, 2011).  (Departemen Kesehatan RI, 2010)
Jumlah  akseptor  baru  di  Jawa  Barat  tahun  2010  sebanyak  1.612.871  akseptor,  sebagian besar  menggunakan  alat  kontrasepsi  suntik  sebanyak  844.610  akseptor  (52,37%%),  kemudian menggunakan  alat  kontrasepsi  pil  sebanyak  485.175  akseptor  (30,08%),  AKDR  sebanyak 120.045  akseptor  (7,44%),  implant  sebanyak  86.909  akseptor  (5,39%),  kondom  sebanyak
54.934 akseptor (3,41%), alat kontrasepsi MOW sebanyak 17.533 akseptor (1,09%), dan MOP sebesar 3.645 akseptor (0,23%) (Kementerian Kesehatan RI, 2011).
Pada  tahun  2014  di  Kabupaten  Majalengka  jumlah  peserta  KB  baru  sebanyak  47.390 akseptor.  Sebagian  besar  menggunakan  alat  kontrasepsi  suntik  sebanyak  26.795  akseptor (56,54%),  kemudian  pil  sebanyak  11.104  akseptor  (23,43%),  AKDR  sebanyak  3.842  akseptor (8,11%), kondom sebanyak 3.236 akseptor (6,83%), implant sebanyak 1.569 akseptor (3,31%), MOW  sebanyak  814  akseptor  (1,72%),  dan  MOP  sebanyak  30  akseptor  (0,06%)  (Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka, 2013).
Puskesmas dengan jumlah akseptor KB yang  menggunakan implant pada tahun 2014 di Kabupaten  Majalengka  paling  banyak  terdapat  di  Kecamatan  Jatitujuh  yaitu  sebanyak  241 akseptor. Sedangkan Puskesmas dengan jumlah akseptor KB yang menggunakan implant pada tahun  2014  di  Kabupaten  Majalengka  paling  sedikit  terdapat  di  Kecamatan  Sukahaji  yaitu sebanyak 193 akseptor (Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka, 2014).
Menurut  penelitian  Imroni,  dkk  (2009)  menyatakan  bahwa  faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  penggunaan  implant  adalah  sikap  ibu  mengenai  implan  dan  peran  suami mengenai  implan.  Sedangkan  menurut  Musu’  (2012),  menyatakan  bahwa  faktor  yang berhubungan  dengan  pemakaian  kontrasepsi  implant  adalah  umur,  pengetahuan,  sikap, ketersediaan alat kontrasepsi, biaya pelayanan kontrasepsi dan dukungan suami.
Menurut penelitian Dini (2014), menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan, minat, dukungan suami dengan pemakaian kontrasepsi implant di Desa Jimbaran Kecamatan  Bandungan  Kabupaten  Semarang.  Sementara  Lindh  (2011),  menyebutkan  bahwa faktor yang mempengarui pemilihan kontrasepsi oleh wanita di Swedia adalah usia dan paritas.
Pemilihan  alat  kontrasepsi  yang  baik  harus  berdasarkan  kepada  tujuan  reproduksi akseptor  serta  dengan  pertimbangan  mengenai  keuntungan  dan  efek  samping  dari  metode  alat kontrasepsi tersebut. Rendahnya akseptor KB yang memilih alat kontrasepsi implant di wilayah kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  perlu  diteliti  lebih  lanjut  untuk  mengetahui  faktor  penyebab akseptor KB memillih alat kontrasepsi implant sebagai alat kontrasepsinya.
Pengetahuan  peserta  KB  yang  baik  tentang  program  KB  akan  mempengaruhi  mereka dalam  memilih  metode  alat  kontrasepsi  yang  akan  digunakan  termasuk  keleluasaan  dalam memilih,  kecocokan,  efektif  tidaknya,  kenyamanan  dan  keamanan  serta  tempat  pelayanan  KB yang  sesuai.  Prihastuti  (2005).  Selain  faktor-faktor  tersebut,  umur  juga  berpengaruh  terhadap pemilihan  alat  kontrasepsi,  semakin  tua  umur  ibu  maka  pemilihan  alat  kontrasepsi  harus  pada alat  kontrasepsi  yang  mempunyai  efektivitas  lebih  tinggi,  (Badan  Koordinasi  Keluarga Berencana  Nasional,  2008).  Faktor  lainnya  yang  berpengaruh  terhadap  pemilihan  alat kontrasepsi  adalah  jumlah  paritas,  jumlah  paritas  menentukan  jenis  pilihan  kontrasepsi  yang
tepat untuk dipilih. Ibu yang  mempunyai 2 orang anak hendaknya memilih kontrasepsi jangka panjang dan efektivitasnya tinggi (Hartanto, 2004)
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  penulis  tertarik  untuk  meneliti  mengenai  Diterminan pengunaaan  alat  kontrasepsi  implant  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  Kabupaten Majalengka  diantaranya  Pengetahuan  ibu,  sikap  ibu,  jarak  ke  fasilitas  pelayanan,  biaya pelayanan, infromasi KB dan Dukungan suami

## Metode Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan atau desain penelitian cross  sectional .  Penelitian  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sukahaji  dan pengambilan  data  dilakukan  pada  bulan  Januari  -  Februari  2015.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  sebagian  akseptor  KB  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sukahaji  Kabupaten  Majalengka sebanyak 108 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan cara accidental sampling , dimana subjek diambil di lokasi penelitian secara kebetulan dengan jumlah sesuai yang datang pada saat penelitian.  Data  diambil  langsung  dari  responden  (primer)  dimana  identitasnya  telah dikumpulkan dari Puskesmas/Bidan Puskesmas Sukahaji. Pengumpulan data dilakukan dengan cara memberikan angket  kepada responden yang secara kebetulan datang ke UPTD Puskesmas Sukahaji  dan  pengisian  kuisioner  didampingi  oleh  tenaga  kesehatan/  bidan  yang  sebelumnya sudah dilakukan pelatihan terlebih dahulu.

## 1. Analisis Univariat
a. Gambaran Penggunaan Metode Kontrasepsi
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Penggunaan Metode Kontrasepsi No Penggunaan Metode Kontrasepsi Implan n % 1 Ya 18 16.7 2 Tidak Jumlah 90 108 83.3 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menggunakan metode kontrasepsi bukan implan sebanyak 90 akseptor (83,3%).
b. Gambaran Pengetahuan Responden
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pengetahuan No Pengetahuan n % 1 Baik 68 63.0 2 Kurang Jumlah 40 108 37.0 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah  responden berpengetahuan baik yaitu sebanyak 68 akseptor (63,0%).
c. Gambaran Sikap Responden
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Sikap No Sikap n % 1 Setuju 59 54.6 2 Kurang setuju Jumlah 49 108 45.4 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah  responden bersikap setuju yaitu sebanyak 59 akseptor (54,6%).
d. Gambaran Biaya Pelayanan
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Biaya Pelayanan No Biaya Pelayanan n % 1 Murah 34 31.5 2 Mahal Jumlah 74 108 68.5 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan biaya pelayanan untuk KB implan adalah mahal yaitu sebanyak 74 akseptor (68,5%).
e. Gambaran Jarak ke Fasilitas Pelayanan
Tabel 5
Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jarak ke Fasilitas Pelayanan
No Jarak ke Fasilitas Pelayanan n % 1 Dekat 29 26.9 2 Jauh 79 73.1 Jumlah 108 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan jarak ke fasilitas pelayanan jauh yaitu sebanyak 79 akseptor (73,1%).
f. Gambaran Informasi
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Informasi No Informasi n % 1 Ada 31 28.7 2 Tidak ada Jumlah 77 108 71.3 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan tidak mendapat informasi yaitu sebanyak 77 akseptor (71,3%).
g. Gambaran Dukungan Suami
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Dukungan Suami No Dukungan Suami n % 1 Mendukung 54 50.0 2 Tidak mendukung Jumlah 54 108 50.0 100.0
Berdasarkan  tabel  di  atas,  menunjukkan  bahwa  setengahnya  responden menyatakan  suami  mendukung  penggunaan  KB  implan  yaitu  sebanyak  54  akseptor (50,0%).

## 2. Analisis Bivariat
a. Hubungan antara Pengetahuan Ibu dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant
Tabel 8
Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu dan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant No Pengetahuan ibu Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant Total OR (95%CI)  value Ya Tidak n % n % n % 1. Baik 11 16,2 57 83,8 68 100 0,910 (0,322- 2,574) 1,000 2. Kurang 7 17,5 33 82,5 40 100 Jumlah 18 90 108
Hasil  analisis  bivariat  diperoleh  ibu  yang  berpengetahuan  baik  dan  menggunakan KB implan sebanyak 11 orang (16,2%), sementara ibu yang berpengetahuan kurang baik
dan menggunakan KB implan sebanyak 7 orang (17,5%). Hasil uji statistik dengan uji chi square diperoleh  value = 1,000 atau  value > 0,05, yang artinya tidak ada hubungan antara  pengetahuan  ibu  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015.
b. Hubungan antara Sikap Ibu dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant
Tabel 9 Distribusi Responden Berdasarkan Sikap Ibu dan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant No Sikap ibu Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant Total OR (95%CI)  value Ya Tidak n % n % N % 1. Setuju 16 27,1 43 72,9 59 100 8,744 (1,899- 40,263) 0,001 2. Tidak setuju 2 4,1 47 95,9 49 100 Jumlah 18 90 108
Hasil  analisis  bivariat  diperoleh  ibu  yang  bersikap  setuju  dan  menggunakan  KB implan  sebanyak  16  orang  (27,1%),  sementara  ibu  yang  bersikap  tidak  setuju  dan menggunakan  KB  implan  sebanyak  2  orang  (4,1%).  Hasil  uji  statistik  dengan  uji chi square diperoleh  value = 0,003 atau  value < 0,05, yang artinya ada hubungan antara sikap  ibu  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015. Berdasarkan nilai OR diperoleh sebesar 8,7 yang berarti bahwa sikap ibu yang setuju berpeluang 8,7 kali lebih besar akan menggunakan metode kontrasepsi implant dibanding sikap ibu yang tidak setuju.
c. Hubungan antara Biaya Pelayanan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant
Tabel 5.10
Distribusi Responden Berdasarkan Biaya Pelayanan dan Penggunaan Alat
Kontrasepsi Implant No Biaya Pelayanan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant Total OR (95%CI)  value Ya Tidak n % n % N % 1. Murah 13 38,2 21 61,8 34 100 8,543 (2,729- 26,744) 0,000 2. Mahal 5 6,8 69 93,2 74 100 Jumlah 18 90 108
Hasil analisis bivariat diperoleh ibu yang menyatakan biaya pelayanan murah dan menggunakan KB implant sebanyak 13 orang (38,2%), sementara ibu yang  menyatakan biaya pelayanan mahal dan menggunakan KB implan sebanyak 5 orang (6,8%). Hasil uji statistik  dengan  uji chi  square diperoleh  value  = 0,000  atau  value <  0,05,  yang
artinya ada hubungan antara biaya pelayanan dengan penggunaan alat kontrasepsi implant di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015. Berdasarkan nilai OR diperoleh sebesar 8,5 yang berarti ibu yang menyatakan bahwa biaya pelayanan murah berpeluang 8,5  kali  lebih  besar  akan  menggunakan  metode  kontrasepsi  implan  dibanding  ibu  yang menyatakan bahwa biaya pelayanan mahal.
d. Hubungan antara Jarak Fasilitas Pelayanan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant
Tabel 11
Distribusi Responden Berdasarkan Jarak Fasilitas Pelayanan dan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant No Jarak Fasilitas Pelayanan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant Total OR (95%CI)  value Ya Tidak n % n % n % 1. Dekat 6 20,7 23 79,3 29 100 1,457 (0,490- 4,325) 0,497 2. Jauh 12 15,2 67 84,8 79 100 Jumlah 18 90 108
Hasil analisis bivariat diperoleh ibu yang  menyatakan jarak ke fasilitas pelayanan jauh  dan  menggunakan  KB  implan  sebanyak  6  orang  (20,7%),  sementara  ibu  yang menyatakan jarak ke fasilitas pelayanan dekat dan menggunakan KB implan sebanyak 12 orang (15,2%). Hasil uji statistik dengan uji chi square diperoleh  value = 0,497 atau  value > 0,05, yang artinya tidak ada hubungan antara jarak ke fasilitas pelayanan dengan penggunaan alat kontrasepsi implant di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015.
e. Hubungan antara Informasi KB dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant
Tabel 12
Distribusi Responden Berdasarkan Informasi KB dan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant No Informasi KB Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant Total OR (95%CI)  value Ya Tidak n % n % n % 1. Ada 11 35,5 20 64,5 31 100 5,500 (1,886- 16,035) 0,001 2. Tidak ada 7 9,1 70 90,9 77 100 Jumlah 18 90 108
Hasil  analisis  bivariat  diperoleh  ibu  yang  mendapat  informasi  dan  menggunakan KB  implan  sebanyak  11  orang  (35,5%),  sementara  ibu  yang  tidak  mendapat  informasi dan menggunakan KB implan sebanyak 7 orang (9,1%). Hasil uji statistik dengan uji chi
square diperoleh  value = 0,001 atau  value < 0,05, yang artinya ada hubungan antara informasi  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015. Berdasarkan nilai OR diperoleh sebesar 5,5 yang berarti bahwa ibu yang  mendapat informasi berpeluang 5,5 kali lebih besar akan menggunakan metode kontrasepsi implan dibanding ibu yang tidak mendapat informasi.
f. Hubungan antara Dukungan Suami dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant
Tabel 13
Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami dan Penggunaan Alat
Kontrasepsi Implant No Dukungan Suami Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant Total OR (95%CI)  value Ya Tidak n % N % n % 1. Mendukung 15 27,8 39 72,2 54 100 6,538 (1,768- 24,180) 0,002 2. Tidak mendukung 3 5,6 51 94,4 54 100 Jumlah 18 90 108
Hasil  analisis  bivariat  diperoleh  ibu  yang  mendapat  dukungan  suami  dan menggunakan  KB  implan  sebanyak  15  orang  (27,8%),  sementara  ibu  yang  tidak mendapat dukungan suami dan menggunakan KB implan sebanyak 3 orang (5,6%). Hasil uji  statistik  dengan  uji chi  square diperoleh  value  = 0,002  atau  value <  0,05,  yang artinya  ada  hubungan  antara  dukungan  suami  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi implant di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015. Berdasarkan nilai OR diperoleh  sebesar  6,5  yang  berarti  bahwa  ibu  yang  mendapat  dukungan  dari  suami berpeluang 6,5 kali lebih besar akan menggunakan metode kontrasepsi implan dibanding ibu yang tidak mendapat dukungan dari suami.

## 3. Analisis Multivariat
Tabel 14 Model Akhir Hasil Analisis Regresi Logistik Hubungan Variabel Bebas dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Implant No Variabel Β SE β  value OR (95% CI) 1 Sikap ibu 1.721 0.899 0.056 5.589 (0,960-32.550) 2 Biaya pelayanan 2.355 0.747 0.002 10.537 (2.439-45.516) 3 Informasi KB 1.816 0.774 0.019 6.149 (1.349-28.021) 4 Dukungan suami 2.657 0.888 0.003 14.248 (2.501-81/156)
Model  akhir  yang  terpilih  adalah  model  tanpa  interaksi  seperti  terlihat  pada tabel di atas, yaitu penggunaan alat kontrasepsi implant dipengaruhi oleh variabel sikap ibu,  biaya  pelayanan,  informasi  KB  dan  dukungan  suami.  Adapun  nilai  OR  paling tinggi  yaitu  variabel  dukungan  suami  dengan  OR  =  14,248  (dibulatkan  menjadi  14,2) yang artinya ibu yang mendapat dukungan dari suami berpeluang 14,2 kali lebih besar akan  menggunakan  metode  kontrasepsi  implant  dibanding  ibu  yang  tidak  mendapat dukungan dari suami dan menjadi variabel yang paling dominan setelah dikontrol oleh variabel biaya pelayanan dan informasi.

## Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu  di Wilayah Kerja UPTD  Puskesmas  Sukahaji  tahun  2015  menggunakan  metode  kontrasepsi  bukan  implant sebanyak  90  akseptor  (83,3%).  Sedangkan  di  Kabupaten  Majalengka  tahun  2014  yang menggunakan  metode kontrasepsi bukan  implant sebanyak 80% sehingga Puskesmas Sukahaji lebih  rendah  yang  menggunakan  KB  implant.  Implant  sebagai  alat  kontrasepsi  MKET merupakan  metode  kontrasepsi  yang  dapat  digunakan  dalam  jangka  waktu  yang  lama, dengan  efektivitas  tinggi  dalam  mencegah  kehamilan.  Implant  adalah  suatu  alat  kontrasepsi yang  mengandung  levonorgetrel  yang  dibungkus  dalam  kapsul  silastic  silicon  polidymetri silicon  dan  disusukkan  di  bawah  kulit.  Jumlah  kapsul  yang  disusukkan  dibawah  kulit  adalah sebanyak  dua  kapsul  masing  masing  kapsul  panjangnya  44  mm  masing  masing  batang  diisi dengan  70  mg  levonorgetrel,  dilepaskan  kedalam  darah  secara  difusi  melalui  dinding  kapsul. Levonorgetrel adalah suatu progestin yang dipakai juga dalam pil KB seperti mini pil atau pil kombinasi (Prawirohardjo, 2009).
1.  Pengetahuan Ibu
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah  responden berpengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  68  akseptor  (63,0%),  sementara  hasil  analisis  bivariat menunjukkan bahwa ibu yang berpengetahuan baik dan menggunakan KB implan sebanyak 11  orang  (16,2%),  sedangkan  ibu  yang  berpengetahuan  kurang  baik  dan  menggunakan  KB implan sebanyak 7 orang (17,5%). Hasil uji statistik dengan uji chi square diperoleh  value = 1,000 atau  value > 0,05, yang artinya tidak ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  tahun 2015.  Hasil  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian  Kurniawati  (2008)  mengenai  faktor-faktor yang berhubungan dengan pemilihan alat kontrasepsi di wilayah kerja Puskesmas Kartasura Sukoharjo menyatakan bahwa akseptor yang berpengetahuan yang baik tentang kontrasepsi
sebesar  42,5%  dan  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  pemilihan  alat  kontrasepsi  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kartasura  Sukoharjo.  Juga  dengan  hasil  penelitian  Imroni  (2009) tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan  implant  di  Desa  Parit Kecamatan  Indralaya  Utara  Kabupaten  Ogan  Ilir  menyatakan  bahwa  akseptor  yang berpengetahuan  baik  sebesar  48,2%  dan  ada  hubungan  faktor  pengetahuan  dengan penggunaan implant.
2.  Sikap Ibu
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  setengah  responden bersikap  setuju  yaitu  sebanyak  59  akseptor  (54,6%),  sementara  hasil  analisis  bivariat menunjukkan  bahwa  ibu  yang  bersikap  setuju  dan  menggunakan  KB  implan  sebanyak  16 orang  (27,1%),  sementara  ibu  yang  bersikap  tidak  setuju  dan  menggunakan  KB  implan sebanyak 2 orang (4,1%). Hasil uji statistik dengan uji chi square diperoleh  value = 0,003 atau  value <  0,05,  yang  artinya  ada  hubungan  antara  sikap  ibu  dengan  penggunaan  alat kontrasepsi implant di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015. Berdasarkan nilai OR diperoleh sebesar 8,7 yang berarti bahwa sikap ibu yang setuju berpeluang 8,7 kali lebih  besar  akan  menggunakan  metode  kontrasepsi  implan  dibanding  sikap  ibu  yang  tidak setuju.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  pendapat Fish  Bein (1975),  sikap  adalah predisposisi  emosional  yang  dipelajari  untuk  merespon  secara  konsisten  terhadap  suatu objek,  dan  juga  sikap  merupakan  variabel  laten  yang  mendasari,  mengarahkan  dan mempengaruhi perilaku (Hariyadi dkk, 1995).
3.  Biaya Pelayanan
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan  biaya  pelayanan  untuk  KB  implan  adalah  mahal  yaitu  sebanyak  74  akseptor (68,5%),  sedangkan  analisis  bivariat  menunjukkan  bahwa  ibu  yang  menyatakan  biaya pelayanan murah dan menggunakan KB implan sebanyak 13 orang (38,2%), sementara ibu yang  menyatakan  biaya  pelayanan  mahal  dan  menggunakan  KB  implant  sebanyak  5  orang (6,8%).  Hasil  uji  statistik  dengan  uji chi  square diperoleh  value  = 0,003  atau  value < 0,05, yang artinya ada hubungan antara biaya pelayanan dengan penggunaan alat kontrasepsi implant  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  tahun  2015.  Berdasarkan  nilai  OR diperoleh  sebesar  8,5  yang  berarti  bahwa  ibu  yang  menyatakan  bahwa  biaya  pelayanan murah  berpeluang  8,5  kali  lebih  besar  akan  menggunakan  metode  kontrasepsi  implan dibanding ibu yang menyatakan bahwa biaya pelayanan mahal.
4.  Jarak ke Fasilitas Pelayanan
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan  jarak  ke  fasilitas  pelayanan  tidak  terjangkau  yaitu  sebanyak  79  akseptor
(73,1%),  sementara  analisis  bivariat  menunjukkan  bahwa  ibu  yang  menyatakan  jarak  ke fasilitas  pelayanan  terjangkau  dan  menggunakan  KB  implan  sebanyak  6  orang  (20,7%), sementara  ibu  yang  menyatakan  jarak  ke  fasilitas  pelayanan  tidak  terjangkau  dan menggunakan  KB  implan  sebanyak  12  orang  (15,2%).  Hasil  uji  statistik  dengan  uji chi square diperoleh  value  = 0,497  atau  value >  0,05,  yang  artinya  tidak  ada  hubungan antara  jarak  ke  fasilitas  pelayanan  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant di  Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Sukahaji tahun 2015.
5.  Informasi
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden menyatakan tidak mendapat informasi yaitu sebanyak 77 akseptor (71,3%), sementara  hasil analisis  bivariat  diperoleh  ibu  yang  mendapat  informasi  dan  menggunakan  KB  implan sebanyak 11 orang (35,5%), sementara ibu yang tidak mendapat informasi dan menggunakan KB  implan  sebanyak  7  orang  (9,1%).  Hasil  uji  statistik  dengan  uji chi  square diperoleh  value  = 0,001  atau  value <  0,05,  yang  artinya  ada  hubungan  antara  informasi  dengan penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  tahun 2015.  Berdasarkan  nilai  OR  diperoleh  sebesar  5,5  yang  berarti  bahwa  ibu  yang  mendapat informasi  berpeluang  5,5  kali  lebih  besar  akan  menggunakan  metode  kontrasepsi  implan dibanding  ibu  yang  tidak  mendapat  informasi.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Widaningsih  (2007),  menemukan  ada  hubungan  antara  pemberian  informasi dengan  pemilihan  metode atau  alat  kontrasepsi rasional  di  Propinsi Jawa Tengah  dan Jawa Timur tahun 2002.
6.  Dukungan Suami
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  setengahnya  responden menyatakan  suami  mendukung  penggunaan  KB  implan  yaitu  sebanyak  54  akseptor (50,0%),  sementara  hasil  analisis  bivariat  diperoleh  ibu  yang  mendapat  dukungan suami  dan  menggunakan  KB  implant  sebanyak  15  orang  (27,8%),  sementara  ibu yang  tidak  mendapat  dukungan  suami  dan  menggunakan  KB  implan  sebanyak  3 orang (5,6%). Hasil uji statistik dengan uji chi square diperoleh  value = 0,002 atau  value <  0,05,  yang  artinya  ada  hubungan  antara  dukungan  suami  dengan penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji tahun 2015. Berdasarkan nilai OR diperoleh sebesar 6,5 yang berarti bahwa ibu yang mendapat  dukungan  dari  suami  berpeluang  6,5  kali  lebih  besar  akan  menggunakan metode  kontrasepsi  implant  dibanding  ibu  yang  tidak  mendapat  dukungan  dari suami.  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  Imbarwati  (2013)  mengenai  penggunaan
alat  kontrasepsi  di  Kecamatam  Pendurungan  menyatakan  bahwa  dukungan  suami berhubungan secara bermakna dengan akseptor menggunakan alat kontrasepsi.
g. Variabel yang Dominan
Model akhir yang terpilih adalah model tanpa interaksi seperti terlihat pada tabel di atas,  yaitu  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  dipengaruhi  oleh  variabel  sikap  ibu,  biaya pelayanan, informasi KB dan dukungan suami. Adapun nilai OR paling tinggi yaitu variabel dukungan  suami  dengan  OR  =  14,248  (dibulatkan  menjadi  14,2)  yang  artinya  ibu  yang mendapat dukungan dari suami berpeluang 14,2 kali lebih besar akan menggunakan metode kontrasepsi  implant  dibanding  ibu  yang  tidak  mendapat  dukungan  dari  suami  dan  menjadi variabel yang paling dominan setelah dikontrol oleh variabel biaya pelayanan dan informasi, sedangkan  variabel  sikap  merupakan  variabel confounding. Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  hasil  penelitian  Widiawati  (2012)  yang  menyatakan  bahwa  dukungan  suami merupakan  faktor  paling  dominan  terhadap  pemilihan  kontrasepsi  setelah  dikontrol  oleh variabel pendidikan dan pengetahuan akseptor. Sementara Ujianti (2007) menyatakan bahwa dukungan  suami  mempunyai  peran  penting  dalam  pemilihan  dan  pengunaaan  alat kontrasepsi bawah kulit. Dapat disimpulkan bahwa variabel yang paling besar pengaruhnya terhadap  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant  adalah  variabel  dukungan  suami  setelah dikontrol  dengan  variabel  biaya  pelayanan  dan  informasi.  Artinya  ibu  yang  mendapat dukungan  suami  akan  lebih  besar  peluangnya  ibu  akan  memilih  dan  menggunakan  KB implant.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  diterminan  yang  berhubungan  dengan  penggunaan alat  kontrasepsi  implant  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  Kabupaten  Majalengka tahun 2015 maka dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Variabel  yang  paling  dominan  berhubungan  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant adalah  variabel  dukungan  suami  dengan  OR  =  14,2  yang  artinya  ibu-ibu  yang  mendapat dukungan  dari  suami  berpeluang  14,2  kali  lebih  besar  menggunakan  metode  kontrasepsi implant dibandingkan dengan ibu-ibu yang tidak mendapatkan dukungan dari suami setelah dikontrol oleh variabel biaya pelayanan dan informasi.
2. Variabel  yang  berhubungan  secara  signifikan  dengan  penggunaan  alat  kontrasepsi  implant adalah sikap, biaya pelayanan, informasi, dukungan suami (  < 0,05 ).
3. Hanya  sebagian  kecil  (16,7%)  ibu-ibu  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Sukahaji  tahun 2015 menggunakan metode kontrasepsi  implant.

## Saran
Petugas kesehatan puskesmas dapat memotivasi calon akseptor untuk menggunakan alat kontrasepsi  implant  melalui  komunikasi,  informasi  dan  edukasi  (KIE)  mengenai  metode  KB kepada calon akseptor/pasangan usia subur untuk  membantu calon peserta KB dalam  memilih metode  kontrasepsi  yang  tepat,  rational  dan  efektif.  Hal  tersebut  dapat  dilakukan  melalui konseling/penyuluhan  secara  langsung  perorangan  atau  secara  tidak  langsung  seperti  meminta bantuan terhadap tokoh agama, tokoh masyarakat, pemberian leaflet atau poster tentang metode kontrasepsi khususnya kontrasepsi implant. Dari hasil penelitian diketahui bahwa variabel yang paling dominan dan signifikan berhubungan dengan penggunaan alat kontrasepsi implant adalah dukungan suami. Maka Perlunya menggali faktor-faktor apa saja yang menyebabkan para suami tidak mendukung istrinya untuk menggunakan kontrasepsi implant.

## BIBLIOGRAFI
Andayani,  Dian.  2013. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Minat  Ibu  dalam Menggunakan  Alat  Kontrasepsi  Implant  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ingin  Jaya Kabupaten Aceh Besar. Jurnal Stikes U’budiyah Banda Aceh.
Anjarwati, Rani. 2005. Definisi dan Jenis Alat Kontrasepsi. http://ridwanaz.com
Aryanti,  Hery.  2014. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan  Kontrasepsi  pada Wanita  Kawin  Usia  Dini  di  Kecamatan  Aikmel  Kabupaten  Lombok  Timur. Tesis. Program Pascasarjana Universitas Udayana Denpasar.
Ali  muhammad,  Asroni.  2005. Pemilihan  Kontrasepsi  yang  sesuai  dan  efektif. http://asroni.com .
Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN). 2006. Peningkatan Partisipasi Pria dalam KB & KR . Jakarta: BKKBN.
Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN). 2008. Kesehatan Reproduksi 2008 . http://www.bkkbn.go.id.,  diaksesChaniago,  A.  2002. Kamus  Lengkap  Bahasa Indonesia . Bandung: CV. Pustaka Setia.
Bracken,  Jennifer and  Graham,  Cynthia  A.    2006 Young  Women’s  Attitudes  Toward,  And Experiences Of, Long-Acting Reversible Contraceptives. University of Southampton.
Departemen Kesehatan RI. 1995. Pelayanan Keluarga berencana tahun 1995. Jakarta. Depkes RI.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Majalengka.  2013. Profil  Kesehatan  Kabupateen  Majalengka Tahun 2013. Majalengka: Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka.
Dini,  Putri  Rahma.  2004. Beberapa  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  pemakaian  Metode Kontrasepsi  Implant  di  Desa  Jimbaran  Kecamatan  Bandungan  Kabupaten  Semarang. Skripsi. Program Studi Diploma IV Kebidanan STIKES Ngudi Waluyo Ungaran.
Fitri, H. 2009. Pendidikan Kesehatan Keluarga Berencana . http://Fitri050688.blogspot.com,
Bein  Fish.  1975. Pendidikan  Kesehatan  Keluarga  Berencana . http://Bein.  F 050688.blogspot.com ,
Gulo, W. 2005. Metode Penelitian. Jakarta: Grasindo.
G.W  Alport.  1995. Pendidikan  Kesehatan  Keluarga  Berencana .  http://G.W.Alport 050688.blogspot.com,
Handayani. 2010. Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana . Yogyakarta: Pustaka Rihama.
Hariyadi, dkk. 1995. Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya.
Hartanto, H. 2004. KB dan Kontrasepsi . Jakarta: Sinar Harapan.
Haws, P. 2007. Asuhan Neonatus Rujukan Cepat, Cetakan I . Jakarta: EGC.
Imbuki,  Kennedy,  dkk.  2010. Factors  Influencing  Contraceptive  Choice  And  Discontinuation Among Hiv-Positive Women In Kericho, Kenya . African Journal of Reproductive Health December 2010.
Imroni  M.,  Fajar,  N  A,  dan  Febry,  F.  2009. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Penggunaan  Implan  di  Desa  Parit  Kecamatan  Indralaya  Utara  Kabupaten  Ogan  Ilir tahun 2009 . Jurnal Ilmu Kesehatan.
Imroni.  2009. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan  Implant  di  Desa  Parit Kecamatan  Indralaya  Utara  Kabupaten  Ogan  Ilir .  Fakultas  Kedokteran  Universitas Sriwijaya
Kementrian  Kesehatan  RI.  2011. Profil  Kesehatan  Indonesia  2010 .  Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI.
Kurniawati.  2008. Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemilihan  Alat Kontrasepsi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kartasura  Sukoharjo .  Surakarta: Universitas Muhamadiyah Surakarta.
Lindh,  Ingela.  2011. Factors  Influencing  Women’s  Choice  Of  Contraception .  Department  of Obstetrics and Gynecology Institute of Clinical Sciences.
Magadi, AM and Sian, Curtis. 2000. Trends and Determinants Of Contraceptive Method Choice In Kenya. Social Statistics Research Centre. University of Southampton.
Musu, Apriana Bathara. 2012. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Konrasepsi Implan Pada Akseptor Kb di Puskesmas Ciomas Kecamatan Ciomas, Kabupaten Bogor Tahun 2012 . Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Depok.
Notoatmodjo, S. 2003. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nuraida.  2009. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemilihan    Alat  Kontrasepsi Implant  pada  Akseptor  KB  di  Kelurahan  Pasir  Putih  dan  Bunja  Timur Kecamatan  Muara  Bunja  Kabupaten  Bungo  Jambi  tahun  2009 .  Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya.
Nurfajarlia,  Cut.  2011. Faktor-faktor      yang      Berhubungan      dengan  Pemilihan  Alat Kontrasepsi  Oleh  Aseptor  Keluarga  Berencana  di  Kemukiman  Busu  Kecamatan Mutiara  Kabupaten  Pidie. Skripsi.  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  U’budiyah  Banda Aceh Program Studi S-1 Kesehatan Masyarakat.
Nursalam.  2003. Konsep  dan  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan .  Jakarta: Salemba Medika.
Prawirohardjo,  S.  2009. Ilmu  Kandungan.  Cetakan  Ke-7 .  Jakarta:  PT.  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo.
Prihastuti, I. 2005. Alkon Hilang, Anak Tak Terbilang . Yogyakarta: Star.
Poerbonegoro. 1994. Definisi dan Jenis Alat Kontrasepsi. http://poerbonegoro.com ,
Ramli.  2011. Panduan  Lengkap  Pelayanan  KB  Terkini .  Yogyakarta:  Penerbit  Buku  Mitra Cendikia Press.
Ridwanaz. 2011.Definisi dan Jenis Alat Kontrasepsi. http://ridwanaz.com,
Saifuddin, A. 2003. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Saifudin,  AB.  2006. Pelayanan  Kesehatan  Maternal  dan  Neonatal .  Jakarta:  Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Salviana, Hasifah, dan Sri Suryani. 2013. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Rendahnya Minat untuk    Menggunakan  Metode  Kontrasepsi  Hormonal  (Implant)  Pada  Akseptor  KB  di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar . Jurnal STIKES Nani Hasanuddin Makassar. Volume 2 Nomor 4 Tahun 2013.
Sudarma. 2008. Sosiologi untuk Kesehatan . Jakarta: Salemba Medika.
Susanti, P. Mona Wowor dan Rivelino Hamel. 2013. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Minat  Ibu  terhadap  Penggunaan  Alat  Kontrasepsi  Implant  di  Puskesmas  Ome  Kota Tidore Kepulauan. Ejournal Keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013.
Susanti.  2009. Gambaran  Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Rendahnya  Penggunaan Alat Kontrasepsi Implan Pada Akseptor Keluarga Berencana Aktif di Puskesmas Srondol. Ejournal Keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Juli 2009.
Sofyan,  M.  2006. Pendidikan  Kesehatan  Keluarga  Berencana .  http://sofyan.  M 050688.blogspot.com
Varney, H. 2006. Buku Ajar Asuhan Kebidanan . Edisi IV. Jakarta: EGC.
Widayono,  1999. Faktor-faktor  yang  berpengaruh  terhadap  pembentukan  sikap ditentukan  oleh  kepribadian,  intelegensi  dan  minat .  Surakarta:  Universitas Muhamadiyah Surakarta.
Widaningsih,  2007. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  pemberian  informasi dengan  pemilihan  metode  atau  alat  kontrasepsi  rasionaldi  jawa  tengah  tahun 2007 . Jurnal Ilmu Kesehatan.
Wiknjosastro, H. 2005. Ilmu Kebidanan. Edisi Ketiga . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.