## PENGUKURAN LAJU PAPARAN RADIASI PADA RUANG CT-SCAN
Devi Febriana Putri 1) Sudiyono 2)
1 PKU Sukoharjo.
2 Poltekkes Kemenkes Semarang
Mail : dfebriana50@gmail.com

## ABSTRACT
Background : CT-Scan  is  an  imaging  modality  in  the  field  of  diagnostics,  especially  radiology  that produces  large  radiation,  so  should  pay  attention  to  aspects  of  protection  and  radiation  safety  for radiographers  and  public.  At  the  CT-Scan  examination  room  at  Radiology  Installation  of  RSUD  Ir. Soekarno  has  made  door  replacement  and  addition  of  2  mm  Pb  on  the  window  and  has  not  done measurement  of  exposure  rate  of  re-radiation.This  study  aims  to  determine  the  value  of  the  radiation exposure rate and the safety of the examination room on radiation exposure for radiographers and public reffering to the publication of NCRP no. 147 on the design of protective structures for health facilities Methods :  This  type  of  research  is  quantitative  with  survey  approach.  This  research  was  conducted  in May 2018. Data collection  was done by  observation, documentation,  measurement  of  exposure rate at a number of points. Data analysis was done descriptively by comparing data with NCRP report no 147. Result :  The  radiation  exposure  measurements  resulted  in  excessive  radiation  exposure  in  the  controlled area  at  point  A  (the  Pb  glass  in  the  operator’s  room)  of  29,5  µSv/h  the  uncontrolled  area  at  point  1 (patien’s  entrance)  of  1,75  µSv/h.  This  value  exceeds  the  recommendation  value  of  NCRP  no.  147  at controlled  area  of  2,5  µSv/h  and  uncontrolled  area  of  0,5  µSv/h.  Radiology  Installation  Ir.  Soekarno Sukoharjo Hospital regency is located at an altitude of 103 mdpl the background radiation exposure value of  1,225  µSv/h,  it  exceeds  the  requirements  of  the  background  exposure  rate  value  according  to UNSCEAR  for  a  height  of  0  meters  from  sea  level  is  0.03  μGy/h.  Leakage  of  radiation  exposure occurring at point Conclution : point A isa Pb glass in the operator’s room and at point 1 is patien’s entrance is not safe for radiographers and public because it exceeds the limit of radiation exposure rate value which is allowed Keyword : Radiation exposure rate, Measurement, CT-Scan room, Ir. Soekarno Sukoharjo hospital
Pendahuluan Instalasi radiologi merupakan sarana penunjang  di rumah  sakit  yang memberikan layanan pemeriksaan  radiologi  dengan  hasil  pemeriksaan berupa  foto  atau  gambar  dengan  menggunakan  dan memanfaatkan  peralatan  sinar-X, untuk menegakkan diagnosa  suatu  penyakit.  Sinar-X  termasuk  jenis radiasi  peng-ion.  Menurut  Badan  Tenaga  Nuklir Nasional  radiasi  adalah  energi  yang  dipancarkan dalam  bentuk  partikel  atau  gelombang  yang  mampu mengionisasi  medium  yang  dilaluinya.  Manfaat radiasi  peng-ion  sangat  banyak  terutama  dibidang industri  dan  kesehatan.  Pada  bidang  kesehatan, radiasi  pengion  yang  dimanfaatkan  adalah  sinar-X dan sinar gamma. Sumber radiasi pengion dari sinar- X  adalah  dari  tabung  sinar-X.  Pemanfaatan  sinar-X umumnya  untuk  penunjang  pencitraan  diagnostik. Peralatan yang menghasilkan sinar-X untuk keperluan diagnosa medis antara lain pesawat sinar-X konvensional, pesawat fluoroscopy, pesawat mammografi,  pesawat  dental  (intraoral),  pesawat panoramik  (ekstraoral)  dan  Computed  Tomography Scan (CT-Scan) (Haditjahyono, 2006).
Paparan  radiasi  adalah  penyinaran  radiasi yang diterima oleh manusia atau materi, baik sengaja atau tidak. Oleh sebab itu perlu diadakan suatu upaya untuk  mengurangi  penerimaan  radiasi  yaitu  proteksi radiasi.  Menurut  Akhadi (2000), keselamatan radiasi atau  proteksi  radiasi  merupakan  suatu  cabang  ilmu pengetahuan  atau  teknik  yang  mempelajari  masalah kesehatan manusia ataupun lingkungan dan berkaitan dengan  pemberian  perlindungan  kepada  seseorang atau sekelompok orang ataupun kepada keturunannya terhadap  kemungkinan  yang  merugikan  kesehatan akibat  paparan  radiasi.  Tujuan  proteksi  radiasi  yaitu untuk  mencegah  terjadinya  efek  deterministik  dan mengurangi  terjadinya  efek  stokastik  serendah mungkin.  Menurut  Perka  BAPETEN  No.  8  tahun 2011,  pemegang  izin  sesuai  dengan  ketentuan  yang berlaku wajib menyediakan, melaksanakan, mendokumentasikan  program  proteksi  radiasi  dan keselamatan  radiasi. Petugas proteksi radiasi mempunyai  kewajiban  menyusun  program  proteksi radiasi untuk menekan serendah mungkin kemungkinan terjadinya kecelakaan radiasi.
Berdasarkan  Perka  BAPETEN  No.  8  tahun
2011 tentang Keselamatan Radiasi Dalam Penggunaan  Pesawat  Sinar-X  Radiologi  Diagnostik dan  Radiologi  Intervensional  perlu  dilakukan pemantauan  radiasi  secara  rutin  atau  berkala  agar NBD (Nilai Batas Dosis)  yang diterima oleh pekerja radiasi  tidak  terlampaui.  NBD  (Nilai  Batas  Dosis) adalah dosis  terbesar  yang  dizinkan  oleh  BAPETEN yang dapat diterima oleh pekerja radiasi dan anggota masyarakat  dalam  jangka  waktu  tertentu  tanpa menimbulkan  efek  genetik  dan  somatik  yang  berarti akibat  pemanfaatan  tenaga  nuklir.  Maka  dalam mengoperasikan  sinar-X  suatu  instalasi  radiologi harus menyelenggarakan pemantauan paparan radiasi dengan  surveymeter,  melakukan  pemantauan  dosis dan  menyediakan  perlengkapan  proteksi  radiasi. Surveymeter  adalah  alat  ukur  untuk  mengetahui radiasi  yang  diterima  manusia  atau  materi  persatuan jam.
Menurut  Perka  BAPETEN  No.  8  tahun  2011 pemantauan  paparan  radiasi  dilakukan  pada  fasilitas yang  baru  dimiliki  sebelum  digunakan  dan  fasilitas yang  mengalami  perubahan  serta  dilakukan  secara periodik.  Periode  pemantauan  laju  paparan  radiasi pada daerah kerja radiasi untuk diagnostik dilakukan satu  kali  setahun  untuk  pemantauan  rutin  dan  harus dilaporkan kepada kepala BAPETEN dengan laporan secara tertulis. Pemantauan daerah kerja radiasi untuk diagnostik  merupakan  salah  satu  program  proteksi radiasi  yang  harus  dilakukan  dalam  setiap  kegiatan pemantauan  tenaga  nuklir.  Pemantauan  daerah  kerja radiasi untuk diagnostik dimaksudkan untuk meyakinkan  bahwa  setiap  individu  pekerja  radiasi terjamin keselamatannya dari bahaya radiasi (Akhadi, 2000).  Pemantauan  individu  digunakan  untuk memverifikasi  efektivitas  pengendalian  radiasi  di tempat  kerja.  Hal  ini  juga  digunakan  untuk mendeteksi perubahan di tempat kerja, mengkonfirmasi  atau  melengkapi  pemantauan  di tempat  kerja,  mengidentifikasi  praktik  kerja  dengan mengetahui  dosis  dan  memberikan  informasi  jika terjadi kecelakaan.
Desain  bangunan  fasilitas  pesawat  sinar-  X berdasarkan  Peraturan  Kepala  BAPETEN  No.  8 Tahun 2011 pasal 57 ayat 3 (c) harus mempertimbangkan  beban  kerja  maksimum,  faktor guna  penahan  radiasi  dan  faktor  penempatan  daerah sekitar  fasilitas.  Dinding  ruangan  untuk  semua  jenis pesawat sinar-X terbuat dari bata merah ketebalan 25 cm  atau  beton  dengan  kerapatan  jenis  2,2  g/cm3 dengan  ketebalan  20  cm  atau  setara  dengan  2  mm timah hitam (Pb) dan pintu ruangan pesawat sinar-X harus  dilapisi  dengan  timah  hitam  dengan  ketebalan tertentu,  apabila  ruangan  memiliki  jendela,  maka jendela  ruangan  paling  kurang  terletak  pada ketinggian  2  meter  dari  lantai.  CT-Scan  merupakan modalitas  imaging  di  bidang  diagnostik  khususnya radiologi  yang  memanfaatkan  sumber  radiasi  yang besar,  sehingga harus  memperhatikan  aspek  proteksi
dan  keselamatan  radiasi  bagi  pekerja  radiasi  dan masyarakat.
Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno Sukoharjo memiliki 5 ruang pemeriksaan yang terdiri dari  1  ruang  pemeriksaan  berisi  pesawat  sinar-X konvensional,  1  ruang  pemeriksaan  berisi  pesawat Digital Radiography (DR), 1 ruang pemeriksaan yang berisi  pesawat  panoramic  dan  x-ray  mobile,  1  ruang berisi  pesawat  CT-Scan  dan  1  ruang  untuk pemeriksaan  USG.  Berdasarkan  studi  pendahuluan dan studi dokumen penulis pada PKL III pada ruang operator  pemeriksaan  CT-Scan  telah  dilakukan pengukuran  laju  paparan  pada  tanggal  9  Agustus 2017 oleh BAPETEN. Hasil pengukuran laju paparan radiasi  dinyatakan  terdapat  paparan  berlebih  di  luar pintu  pemeriksaan  sebesar  80  µSv/jam  dan  7 µSv/jam.  Kemudian  untuk  menindaklanjuti  hal tersebut  pada  bulan  Februari  2018  telah  dilakukan penggantian pintu masuk utama dan pelapisan timbal 2  mm  pada  jendela  di  atas  pintu  masuk  utama  pada ruang  pemeriksaan  CT-Scan  dan  belum  dilakukan pengukuran laju paparan radiasi ulang.
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul “PENGUKURAN  LAJU  PAPARAN  RADIASI PADA RUANG CT-SCAN DI INSTALASI RADIOLOGI Ir. SOEKARNO KABUPATEN SUKOHARJO”.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif deskriptif dengan pendekatan observasional. Penelitian  ini  dilakukan di ruang  pemeriksaan CT- Scan  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno Kabupaten  Sukoharjo.  Cara  memperoleh  data  yaitu dengan  observasi,  pengukuran  dan  dokumentasi. Pengolahan data dari pengukuran laju paparan radiasi pada  titik-titik  yang  telah  ditentukan  sebelumnya sebanyak 3 kali, lalu di buat rata-rata dari hasil 3 kali pengukuran  untuk  mengetahui  besar  laju  paparan radiasi pada titik-titik tersebut. Hasil pengukuran laju paparan  kemudian  dikurangi  paparan  latar  untuk mendapatkan  laju  paparan  radiasi  sesungguhnya. Data  hasil  pengukuran  kemudian  disajikan  dalam bentuk tabel. Analisis data untuk mengetahui tingkat keamanan  ruangan  pemeriksaan  dilakukan  dengan cara  membandingkan  data  yang  diperoleh  dari  hasil pengukuran  dengan  NCRP  Report  No.  147  dan dilakukan penarikan  kesimpulan.

## Hasil dan Pembahasan
Penelitian ini dilaksanakan secara langsung oleh penulis  di  daerah  terkontrol  dan  daerah  tidak terkontrol  pada  ruang  pemeriksaan  CT-Scan  di Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten Sukoharjo.  Penulis  telah  melakukan  observasi  pada ruang  pemeriksaan  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo, berdasarkan  hasil  observasi  RSUD  Ir.  Soekarno Kabupaten Sukoharjo terletak pada ketinggian 103 m
diatas  permukaan  laut.  Letak  Instalasi  Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo terhadap daerah sekitarnya yaitu, sebelah barat bersebelahan  dengan  jalan  umum,  sebelah  timur bersebelahan  dengan  Instalasi  Gawat  Darurat  (IGD) dan laboratorium, sebelah utara bersebelahan dengan jalan  umum  yang  menghubungkan antara ruang  CT- Scan  dengan  ruang  rawat  inap,  sebelah  selatan bersebelahan  dengan  ruang  elektromedik  yang dipisahkan oleh jalan umum.
Instalasi Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo memiliki 3 ruang pemeriksaan konvensional, satu ruang pemeriksaan USG dan satu ruang  pemeriksaan  CT-Scan.  Ruang  1  merupakan ruang  konvensional  untuk  pemeriksaan  kontras, ruang  2 merupakan ruang  Digital  Radiography  (DR) untuk  pemeriksaan  non  kontras,  ruang  3  merupakan ruang  konvensional  untuk  pemeriksaan  non  kontras untuk pasien ruangan dan satu ruangan USG. Ruang pemeriksaan  CT-Scan  terpisah  dengan  ruang pemeriksaan konvensional yang dihubungkan dengan jalan umum. Berikut adalah denah Instalasi Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo:

## Gambar 4.1 Denah Instalasi Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo
Keterangan: Penulis melakukan observasi terhadap karakteristik ruang pemeriksaan CT-Scan di Instalasi Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo untuk  melengkapi  data  penulis.  Karakteristik  ruang pemeriksaan  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD Ir.  Soekarno  kabupaten  Sukoharjo,  didapatkan  data sebagai berikut:
Tabel 4.1 karakteristik struktur ruang pemeriksaan CT-Scan di Instalasi Radiologi RSUD Ir.
Soekarno Kabupaten Sukoharjo
(Sumber : data primer yang diolah)
a. Unit Peralatan Sinar-X Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno
Kabupaten Sukoharjo memiliki satu buah pesawat CT-Scan.  Adapun  spesifikasi  dari  pesawat  sinar-
X adalah sebagai berikut: Nama Alat : CT-Scan Merk : Hitachi Model/Type : ECLOS-16 No. Seri Sistem : E1418 Tahun Pembuatan : 2011 Merk : Varriant Type Tube : B-421H No. Seri Tube : H80005 Type Insert Tube : GS-4570 No. Seri Insert Tube : 80005-N7 Berikut adalah gambar denah  ruang pemeriksaan CT-Scan :
a
: Ruang Logistik j : Ruang Ganti Pasien b : Ruang USG k : Kamar Mandi Pasien c : Ruang Arsip l : Ruang Pemeriksaan 1 d : Ruang Jaga m : Ruang Pemeriksaan 2 e : Ruang Ekspertise Dokter n : Ruang Pemeriksaan 3
f : Kamar Mandi Petugas o : Instalasi Gawat Darurat (IGD)
g : Ruang Logistik p : Ruang Dokter Muda h : Ruang Pengolah Citra Q : Ruang Pemeriksaan CT-Scan i : Ruang
Administrasi
Karakteristik Struktur Ruang CT- Scan Keterangan Dimensi Ukuran Panjang  8m  x  Lebar  4m  x Tinggi 3,3m Dinding : Ketebalan Dinding Tinggi Dinding Pelapis Pb 30 cm beton 3,3 m dari permukaan lantai 0,25 mm Pb Pintu : Jenis pintu Ukuran Pintu Bahan Pintu Pintu Dorong Lebar 1,4 m x tinggi 2 m Plat Besi + 2 mm Pb Tabir: Tebal kaca intip Pb 1,5 mm Pb

## JURNAL RADIOGRAFER INDONESIA, ISSN 2620-9950
Gambar 4.2 Denah ruang pemeriksaan CT-Scan
Keterangan : : Titik Pengukuran 1 : Pintu Masuk Utama D : Ruang Arsip 2 : Pintu Ruang Operator E : Ruang Tunggu Pasien A : Ruang Operator F : Ruang Logistik B : Kamar Mandi G : Ruang Ganti Pasien C : Ruang CT-Scan H : Ruang Konsul
Dokter
Gambar 4.3 ruang pemeriksaan CT-Scan
Adapun spesifikasi alat ukur yang digunakan untuk pengukuran laju paparan radiasi di ruang CT-Scan adalah sebagai berikut :
Nama/ Jenis Alat : Surveymeter Gamma Model/Type : Babyline No. Seri : 81 Sn/3933 Pabrik : Canberra Tanggal surat kalibrasi : 1 Februari 2018 Factor kalibrasi : 100 µGy/jam : 1,05 1000 µGy/jam  : 0,95
Berikut  adalah  gambar  alat  ukur  yang digunakan untuk pengukuran laju paparan radiasi di  ruang  CT-Scan  din  Instalasi  Radiologi  RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo:
1. Prosedur  pengukuran  laju  paparan  radiasi pada  Ruang  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo Penulis  melakukan  observasi  terhadap karakteristik ruangan CT-Scan meliputi dimensi ukuran,  dinding,  pintu,  tabir,  kaca  intip  dan tanda  radiasi.  Penulis  menyiapkan  surveymeter babyline  untuk  mengukur  laju  paparan  radiasi guna  mengetahui  terdapat  atau  tidaknya  laju paparan  radiasi  di  ruang  pemeriksaan  CT-Scan di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno Kabupaten  Sukoharjo,  sebelum  melakukan pengukuran  dengan  menggunakan  surveymeter babyline  penulis  melakukan  pengecekan  alat ukur  dengan  beberapa  langkah  antara  lain sebagai berikut :
a. Memeriksa  baterai,  penulis  memasang baterai  sesuai  dengan  tanda  positif  dan negative yang berada pada surveymeter. Mengatur skala pengukuran, penulis b. mengatur skala pengukuran yaitu 100 µGy/h dengan faktor kalibrasi 1,05. c. Memutar  tombol  dari  0  ke  Test  pada surveymeter  untuk  mengetahui  kondisi baterai dalam keadaan baik atau tidak.
d. Baterai  dengan  keadaan  baik  ditandai dengan  bergeraknya  jarum  surveymeter menuju  area  hitam  pada  layar  surveymeter, apabila  jarum  surveymeter  bergerak  namun tidak  sampai  pada  rentang  area  hitam  pada layar  surveymeter  maka  baterai  yang digunakan perlu diganti yang baru.
e. Memeriksa  sertifikat  kalibrasi,  penulis memeriksa  sertifikat  kalibrasi  surveymeter. Alat yang digunakan penulis yaitu surveymeter babyline tercatat telah dilakukan kalibarasi pada tanggal 1 Februari 2018. Pengukuran laju paparan radiasi dilaksanakan  setelah  pengecekan  alat  selesai beberapa  langkah  pengukuran  laju  paparan radiasi antara lain :
a. Mengukur jarak setiap titik terhadap sumber radiasi.
b. Melakukan  pengukuran  laju  paparan radiasi latar (background) di setiap titik yang sudah ditentukan  pada  ruang  pemeriksaan  CT- Scan sebelum dilakukan ekspose.
c. Mengatur phantom pada meja pemeriksaan.
Gambar 4.5 Pengaturan phantom pada meja pemeriksaan
d. Mengatur faktor ekspose atau scan parameter
Gambar 4.6 Scan parameter pemeriksaan CT- Scan kepala yaitu kV 100, mA 250 dan s 0,8
e. Melakukan pengukuran pada lokasi
pengukuran disetiap titik pengukuran Gambar 4.7 pengukuran pada titik pengukuran kamar mandi pasien
Gambar 4.8 pengukuran pada titik pengukuran ruang operator
Gambar 4.9 pengukuran pada titik pengukuran pintu masuk dari ruang operator
Gambar 4.10 pengukuran pada titik pengukuran ruang arsip
Gambar 4.11 pengukuran pada titik pengukuran
ruang tunggu pasien
2. Hasil pengukuran laju paparan radiasi pada Ruang CT-Scan di Instalasi Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo Pengukuran laju paparan radiasi dilakukan pada titik-titik yang telah ditentukan sebelumnya dan sesuai dengan langkah-langkah penelitian.  Alat  ukur  yang  digunakan  untuk pengukuran  laju  paparan  adalah  surveymeter babyline. Pengukuran dilakukan sebelum ekspose  yang  dimaksudkan  untuk  mengukur nilai paparan radiasi latar (background) dan saat ekspose  dimaksudkan  untuk  mengetahui  nilai paparan radiasi setelah melewati perisai.
Pengukuran laju paparan radiasi dilakukan dengan  menggunakan  faktor  ekspose  pada pemeriksaan CT-Scan kepala yaitu kV 100, mA 250  dan  s  0,8.  Jarak  titik  pengukuran  dengan sumber radiasi bervariasi. Pada saat pengukuran laju  paparan  radiasi  digunakan  objek  berupa phantom cranium untuk mensimulasikan radiasi hambur  pada  saat  ekspose.  Hasil  bacaan  yang didapatkan  dari  surveymeter  babyline  yaitu dalam  satuan  µGy/jam  yang  dikonversikan menjadi  µSv/jam,  untuk  mendapatkan  hasil bacaan surveymeter yang sebenarnya, hasil pada surveymeter  dikalikan  dengan  skala  yang digunakan  yaitu  100  µGy/h  dan  faktor kalibrasinya yaitu 1,05.
Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi disajikan dalam bentuk tabel sebagai berikut :

## JURNAL RADIOGRAFER INDONESIA, ISSN 2620-9950
Tabel 4.2 Nilai pengukuran laju paparan radiasi (Surveymeter Babyline, Skala 100, F.K= 1,05)
No Titik Penguku ran Jarak dari sumber radiasi Backg round (µSv/h ) Laju papara n radiasi (µSv/h ) Hasil ukur sebena r-nya (µSv/h ) 1. Pintu masuk dari ruang operator
(2) 4,33 m 1,05
0
2. Kaca  Pb ruang operator (A) 2,9 m 2,1 31,6 29,5 3. Kamar mandi (B)
3 m 1,05 1,05 0 4. Ruang arsip (C) 5,25 m 1,05 1,05 0 5. Pintu pasien (1) 5 m 1,05 1,4 0,35 6. Ruang tunggu pasien (D) 6 m 1,05 1,05 0
(Sumber: data primer yang diolah)
Berdasarkan  pada  data  tabel  diatas diketahui bahwa masih ada radiasi yang terukur setelah  mengenai  perisai  radiasi,  dengan  kata lain terjadi kebocoran radiasi. Kebocoran radiasi tertinggi yang terukur adalah di titik pengukuran A yaitu kaca Pb di ruang operator yang berjarak 2,9  m  dari  sumber  radiasi  terukur  sebesar  29,5 µSv/h. Kebocoran radiasi tertinggi kedua adalah di  titik  pengukuran  1  yaitu  pintu  masuk  pasien yang  berjarak  5  m  dari  sumber  radiasi  terukur 0,35 µSv/h.
Hasil pengukuran laju paparan radiasi pada ruang CT-Scan di Instalasi Radiologi RSUD Ir. Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo  masih  dalam batas aman atau tidak
Nilai  laju  paparan  latar  suatu  daerah menurut  United  Nations  Scientific  Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR) berbeda-beda berdasarkan ketinggian  lokasi  daerah  tersebut.  Ketentuan nilai  laju  paparan  latar  suatu  daerah  menurut UNSCEAR  untuk  ketinggian  0  meter  dari permukaan laut adalah  0.03 µSv/jam dan untuk ketinggian  2000  meter  dari  permukaan  laut adalah 0,1 µSv/jam. Lokasi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten  Sukoharjo  terletak  pada  ketinggian 103 meter dari permukaan laut.
Paparan radiasi latar di Instalasi Radiologi
RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo termasuk  dalam  kategori  0  meter  dari
permukaan  laut  yang  seharusnya  memiliki  laju dosis  0,03  µSv/jam.  Hasil  pengukuran  laju paparan  radiasi  yang  dilakukan  pada  ruang pemeriksaan  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo sebelum  ekspose  di  dapatkan  nilai  rata-rata radiasi  latar  pada  titik-titik  pengukuran  yaitu sebesar 1,225 µGy/jam.
Pada  publikasi  UNSCEAR  nilai  paparan latar  suatu  daerah  memiliki  satuan  µSv/jam sedangkan  pada  hasil  pengukuran  memiliki satuan µGy/jam, untuk membandingkan dengan ketentuan  UNSCEAR  maka  satuan  dari  hasil pengukuran  radiasi  latar  perlu  dikonversikan dari Gy menjadi Sv, yaitu: 1 rad = 1cGy 1 rem = 1 cSv 1 rad = 1 rem = 1/100 J/kg 1/100 J/kg =1 cGy   =1cSv……(10)
Perhitungan  di  atas  menunjukkan  bahwa satuan Gy dengan Sv memiliki nilai sama. Maka dari hasil  pengukuran  tersebut  diketahui  bahwa nilai radiasi latar RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan ketentuan  nilai  radiasi  latar  yang  tercantum dalam publikasi UNSCEAR.
Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi yang  telah  dilakukan  pada  ruang  pemeriksaan CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir. Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo  menunjukkan nilai  laju  paparan  melebihi  nilai  radiasi  latar (background)  di  beberapa  titik  pengukuran. Untuk  mengetahui  keamanan  daerah  di  sekitar ruang  pemeriksaan  CT-Scan,  maka  hasil pengukuran  laju  paparan  sebenarnya  akan dibagi  dengan  faktor  hunian  (T)  berdasarkan pada  NCRP  report  no.  147.  Faktor  hunian menunjukkan lamanya seseorang berada di titik tersebut
Titik pengukuran Hasil ukur sebenarn ya (µSv/h) faktor hunian (T) Hasil dibagi faktor hunian (T) Nilai laju paparan (µSv/h) Pintu masuk dari ruang operator (2) 0 1 0 : 1 0
Kaca Pb di Ruang  operator (A) 29,5 1 29,5 : 1 29,5 Kamar mandi (B) 0 1/5 0 : 1/5 0 Ruang arsip (C) 0 1/20 0 : 1/20 0 Pintu masuk pasien (1) 0,35 1/5 0,35 : 1/5 1,75 Ruang  tunggu pasien (D) 0 1 0 : 1 0
Tabel 4.3 Nilai laju paparan radiasi dengan memperhitungkan faktor hunian (T) Titik pengukuran Hasil ukur sebenar nya (µSv/h) faktor hunian (T) Hasil dibagi faktor hunian (T) Nilai laju papara n µSv/h
Pintu  masuk  dari ruang operator (2)
0 1 0 : 1
0 Kaca Pb di Ruang  operator (A) 29,5 1 29,5 : 1 29,5 Kamar mandi (B) 0 1/5 0 : 1/5 0 Ruang arsip (C) 0 1/20 0 : 1/20 0 Pintu masuk pasien (1) 0,35 1/5 0,35 : 1/5 1,75 Ruang tunggu pasien (D) 0 1 0 : 1 0
(Sumber: data primer yang diolah)
Setelah  diketahui  hasil  pembagian  dengan faktor  hunian,  maka  nilai  tersebut  akan dibandingkan  dengan  NCRP  report  no.  147 tentang desain struktur pelindung untuk fasilitas kesehatan.  Guna  membatasi  nilai  paparan radiasi  maka  daerah  okupansi  dibagi  menjadi daerah terkontrol dan daerah tidak terkontrol. Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi memiliki  satuan  µGy/jam  yang  setara  dengan µSv/jam,  sedangkan  NCRP  report  no.147  nilai laju  paparan  yang  diijinkan  memiliki  satuan mGy/jam.  Untuk  menyamakan  satuan  tersebut maka penulis mengkonversikan satuan mGy/jam menjadi µSv/jam,
yaitu :
1 mm = 103 µm
1 µm = 1/1000 mm …………..(11)
Tabel 4.4 Hasil konversi pengukuran laju paparan radiasi pada daerah terkontrol
Tabel 4.5 Hasil konversi pengukuran laju paparan radiasi pada daerah tidak terkontrol
No Titik pengu- kuran Nilai laju paparan (µSv/h) NCRP Report No.147 DTT (mGy/h) NCRP Report No.147
DTT (µSv/h)
Ket
1. Kamar mandi (B) 0 0,0005 0,5 Ama n 2. Ruang arsip (C) 0 0,0005 0,5 Ama n 3. Pintu masuk pasien (1) 1,75 0,0005 0,5 Tida k aman 4. Ruang tunggu pasien (D) 0 0,0005 0,5 Ama n

## (Sumber: Data primer yang diolah)

## Hasil dan Pembahasan
1. Prosedur  pengukuran  laju  paparan  radiasi  pada Ruang  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo
Sebelum dilakukan pengukuran laju paparan radiasi  pada  daerah  terkontrol  dan  daerah  tidak terkontrol  pada  ruang  pemeriksaan  CT-Scan  di Instalasi Radiologi RSUD Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo penulis melakukan observasi  secara  langsung  terhadap  area  ruang pemeriksaan  CT-Scan  yang  meliputi  pintu, dinding,  kaca  intip,  ukuran  ruang  ,  lapisan  Pb, tanda  radiasi,  lampu  indikator  peringatan  radiasi dan poster peringatan radiasi untuk ibu hamil dan menyusui.
Berdasarkan  obervasi  dokumentasi  yang dilakukan penulis ukuran ruang pemeriksaan CT- Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir.  Soekarno Kabupaten  Sukoharjo  yaitu  Panjang  8  m  lebar  4 meter  dan  tinggi  3,3m  desain  ruangan  tersebut sudah  sesuai  dengan  standar  ruangan  radiologi berdasarkan  PERKA  BAPETEN  No.  8  Tahun 2011.  Karakteristik  struktural  ruang  pemeriksaan CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir. Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo  dindingnya terbuat dari bahan beton dengan ketebalan 30 cm dengan  kaca  intip  di  depan  ruang  operator  yang mengandung bahan Pb dengan ketebalan 1,5 mm. Pada  ruang  pemeriksaan  CT-Scan  telah dilakukan  pergantian  pintu  dan  penutupan ventilasi  dengan  Pb  setebal  2  mm.  Pintu  tersebut awalnya  merupakan  pintu  berdaun  ganda  yang menggunakan  handle  pintu  bersekrup  sehingga masih  terdapat  celah  yang  memungkinkan bocornya radiasi, pada bagian bawah pintu masuk utama yang telah diganti masih terlihat celah yang tidak  tercover  oleh  tabir,  diatas  pintu  utama
No Titik penguku ran Nilai laju paparan (µSv/h) NCRP Report No.147 DT (mGy/h) NCRP Report No.147 DT (µSv/h) Ket 1. Kaca  Pb di  Ruang operator (A) 29,5 0,0025 2,5 Tidak aman 2. Pintu masuk dari ruang operator (2) 0 0,0025 2,5 Aman
terdapat  lampu  indikator  bahaya  radiasi  akan tetapi  tidak  berfungsi,  sehingga  pada  saat pelayanan  pasien  berlangsung  lampu  tersebut tidak  menyala.  Tidak  adanya  poster  peringatan bahaya radiasi sebagai himbauan untuk ibu hamil dan menyus ui.
Gambar 4.13 kaca intip pada ruang operator yang mengandung Pb setebal 1,5 mm

## Gambar 4.14
Gambar 4.14 pintu masuk ruang operator yang terbuat dari besi yang dilapisi dengan Pb setebal 2 mm
Gambar 4.15 pintu masuk utama tampak dari dalam

## Gambar 4.16 ruang operator
Setelah  melakukan  observasi  langsung, penulis  melakukan  pengecekan  surveymeter babyline dengan mengecek kondisi baterai dalam keadaan  baik  atau  tidak,  pada  pengukuran  laju paparan  radiasi  ini  penulis  menggunakan  skala alat  ukur  100  µGy/jam  dan  faktor  kalibrasi sebesar  1,05,  pada  pengukuran  laju  paparan radiasi  ini  penulis  menggunakan  phantom  kepala untuk  mensimulasikan  radiasi  hambur  pada  saat ekspose, setelah mengatur posisi phantom penulis melakukan  pengukuran  laju  paparan  radiasi  latar (background) di setiap titik yang sudah ditentukan sebelum  dilakukan  ekspose  kemudian  penulis mengatur  scan  parameter  atau  faktor  ekspose. Faktor ekspose yang digunakan yaitu menggunakan scan parameter pemeriksaan kepala dengan  besar  kV  100  dan  mAs  200.  Penulis melakukan  pengukuran  laju  paparan  pada  titik- titik  pengukuran  yang  telah  ditentukan  masing- masing sebanyak 3 kali.
2. Hasil pengukuran laju paparan radiasi pada Ruang CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo.
Paparan  radiasi  latar  di  Instalasi  Radiologi
RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo termasuk dalam kategori 0 meter dari  permukaan laut  yang  seharusnya  memiliki  laju  dosis  0,03 µSv/jam.  Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi yang dilakukan pada ruang pemeriksaan CT-Scan sebelum ekspose didapatkan nilai rata-rata radiasi latar  pada  titik-titik  pengukuran  tersebut  yaitu sebesar  1,225  µSv/jam.  Nilai  laju  paparan  latar tertinggi yang terukur yaitu 2,1 µSv/jam di titik A (kaca Pb di ruang operator) dan nilai terendahnya yaitu  1,  05  µSv/jam  di  titik  2  (Pintu  masuk  dari ruang  operator),  titik  1  (Pintu  masuk  pasien)  dan D (ruang tunggu pasien).
Nilai  rata-rata  dari  laju  paparan  latar  yang terukur  menunjukkan  bahwa  nilai  radiasi  latar RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo melebihi  dari  ketentuan  nilai  radiasi  latar  yang tercantum  dalam  publiksai  UNSCEAR.  Menurut penulis  nilai  radiasi  latar  yang  terukur  dapat berasal dari radiasi kosmik yang berasal dari luar angkasa  atau  luar  atmosfer  bumi  dan  radiasi primordial  yang  berasal  dari  mineral-mineral batuan dalam tanah.
Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi  saat dilakukan  penyinaran  sinar-X  menunjukkan hasil yang  bervariasi  ada  yang  memiliki  nilai  yang sama  dengan  paparan  latar  dan  ada  juga  yang melebihi nilai paparan latar atau terjadi kebocoran radiasi.  Kebocoran  radiasi  tertinggi  yang  terukur adalah  di  titik  A  (kaca  Pb  di  ruang  operator) terukur  sebesar  29,5  µSv/jam,  hal  ini  terjadi
karena  tabir  perisai  yang  terdapat  dalam  bahan kaca  di  ruang  operator  terlalu  rendah  yaitu  1,5 mm  timbal  sehingga  tidak  dapat  mengurangi radiasi hambur secara optimal. Kebocoran radiasi tertinggi  kedua  adalah  di  titik  1  (pintu  masuk pasien)  terukur  sebesar  0,35  µSv/jam,  hal  ini terjadi  karena  desain  pintu  yang mengandung  Pb tidak  tumpang  tindih  sehingga  masih  terdapat celah  pada  bawah  pintu  yang  mengakibatkan radiasi  hambur  masih  dapat  melewati  daerah tersebut.
Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi  pada ruang  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi  RSUD  Ir. Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo  masih  dalam batas aman atau tidak
Berdasarkan  hasil  pengukuran  laju  paparan radiasi  yang  telah  dilakukan  pada  ruang pemeriksaan  CT-Scan  di  Instalasi  Radiologi RSUD  Ir.  Soekarno  Kabupaten  Sukoharjo,  pada titik  2  (Pintu  masuk  dari  ruang  operator),  B (Kamar mandi), C (ruang arsip), D (ruang tunggu pasien)  tidak  ditemukan  adanya  kebocoran paparan radiasi. Sedangkan pada titik pengukuran 1  (pintu  masuk  pasien)  dan  titik  A  (kaca  Pb  di ruang  operator)  ditemukan  adanya  kebocoran paparan radiasi. Untuk mengetahui keamanan dari ruang pemeriksaan CT-Scan, maka hasil pengukuran  laju  paparan  sebenarnya  akan dibandingkan  dengan  publikasi  NCRP  report  no. 147  tentang  desain  struktur  pelindung  untuk fasilitas  kesehatan.  Titik  A  (kaca  Pb  di  ruang operator)  dan  titik  2  (pintu  masuk  dari  ruang operator)  termasuk  dalam  daerah  terkontrol  yang memiliki nilai paparan radiasi yang diperbolehkan sebesar  2,5  µSv/jam.  Nilai  laju  paparan sebenarnya  dititik  A  sebesar  0,0295  µSv/jam. Nilai  tersebut  melampaui  dari  nilai  laju  paparan radiasi  yang  diperbolehkan menurut rekomendasi dari  NRCP  report  no.  147  maka  paparan  radiasi yang terjadi di titik A (ruang operator) tidak aman bagi  petugas  dan  masyarakat.  Sedangkan  pada titik  2  (pintu  masuk  dari  ruang  operator) menunjukkan nilai paparan radiasi 0. Hal tersebut tidak  melampaui  dari  nilai  laju  paparan  radiasi yang  diperbolehkan  menurut  publikasi  NCRP report No. 147 maka paparan radiasi yang berada di titik 2 (pintu masuk dari ruang operator) aman bagi petugas dan masyarakat.
Titik  1  (pintu  masuk  pasien),  B  (kamar mandi), C (ruang arsip), D (ruang tunggu pasien) termasuk  dalam  daerah  tidak  terkontrol  yang memiliki nilai paparan radiasi yang diperbolehkan sebesar 0,5 µSv/jam. Nilai laju paparan di titik B (kamar mandi), C (ruang arsip), D (ruang tunggu pasien)  sebesar  0  mGy/jam.  Nilai  tersebut  tidak melampaui  dari  nilai  laju  paparan  radiasi  yang diperbolehkan  dalam  rekomendasi  NRCP  report no 147 menurut penulis, paparan radiasi pada titik B  (kamar  mandi),  C  (ruang  arsip),  D  (ruang tunggu pasien) aman bagi petugas dan
masyarakat.  Sedangkan  nilai  laju  paparan  radiasi di titik 1 sebesar 0,00175 µSv/jam. Nilai tersebut lebih  tinggi  dari  nilai  laju  paparan  radiasi  yang diperbolehkan  dalam  rekomendasi  NCRP  report no.  147  maka  menurut  penulis,  paparan  radiasi pada  titik  E  tidak  aman  bagi  petugas  dan masyarakat

## Simpulan
Pengukuran  laju  paparan  radiasi  pada ruang CT-Scan di Instalasi Radiologi RSUD
Ir. Soekarno Kabupaten Sukoharjo menggunakan alat ukur surveymeter babyline dimulai dengan pengecekan baterai dan pemeriksaan sertifikat kalibrasi. Langkah-langkah  pengukuran  laju  paparan radiasi  antara    lain  mengukur  jarak  setiap titik  terhadap  sumber  radiasi,  melakukan pengukuran  laju  paparan  radiasi  latar ( background ),mengatur  faktor  ekspose  dan melakukan pengukuran pada titik yang telah ditentukan  sebelumnya  sebanyak  3  kali disetiap titik.
Hasil  pengukuran  laju  paparan  radiasi di  ruang  pemeriksaan  CT-Scan  pada  daerah terkontrol  didapatkan  nilai  29,5  µSv/jam, sedangkan  pada  pintu  masuk  dari  ruang operator  sebesar  0.  Hasil  pengukuran  laju paparan radiasi pada daerah tidak terkontrol di  pintu  masuk  pasien  menunjukkan  nilai sebesar 1,75 µSv/jam, sedangkan pada pintu masukdari ruang operator, kamar mandi, dan ruang arsip menunjukkan nilai 0.
Berdasarkan  publikasi  NCRP  report no  147  pada  daerah  terkontrol  nilai  yang diijinkan sebesar 2,5 µSv/jam. Pada Kaca Pb di ruang operator menunjukkan nilai sebesar 29,5  µSv/jam,  pada  titik  ini  dinilai  tidak aman  bagi  masyarakat  dan  pekerja  radiasi. Berdasarkan hasil tersebut sebaiknya dilakukan  penggantian  kaca  intip  dengan ketebalan  2 mm  Pb  dan  dilakukan pengukuran laju paparan radiasi ulang. Pada pintu  masuk  dari  ruang  operator  sebesar  0 µSv/jam  dinilai  aman  bagi  masyarakat  dan pekerja  radiasi..  Berdasarkan  publikasi NCRP  report  no  147  pada  daerah  tidak terkontrol  nilai  yang  diijinkan  sebesar  0,5 µSv/jam. Pada pintu masuk pasien menunjukkan  nilai  sebesar  1,75  µSv/jam, hal  ini  melebihi  ketentuan  dan  dinilai  tidak
aman  bagi  masyarakat  dan  pekerja  radiasi. Sebaiknya pintu selalu ditutup dan disediakan  tabir  Pb  untuk  menutupi  celah yang terlihat pada bagian bawah pintu, serta dilakukan  penambahan  tanda  peringatan bahaya  radiasi  untuk  ibu  hamil  dan menyusui.  Pada  pintu  masuk  dari  ruang operator,  kamar  mandi,  ruang  arsip  dan ruang  tunggu  pasien  menunjukkan  nilai sebesar  0  µSv/jam  dinilai  aman  bagi masyarakat dan pekerja radiasi.

## Daftar Pustaka
Akhadi,  Mukhlis.  2000. Dasar  –  Dasar  Proteksi Radiasi . PT. Rineka Cipta. Jakarta.
Batan.  2005. Pengenalan  Radiasi .  Pusdiklat  Batan. www.batan.go.id  diakses  pada  20  Januari  2018 pukul 18.00.
Batan.  2009. Prinsip  Dasar  Pengukuran  Radiasi . Pusdiklat  Batan.  www.batan.go.id  diakses  pada 19 Januari 2018 pukul 14.30.
Bapeten.  2011.  Peraturan  Kepala  Badan  Tenaga Nuklir Nomor 8 Tahun 2011 tentang Keselamatan  Radiasi  Dalam  Penggunaan Pesawat  sinar-X  Radiologi  Diagnostik  dan Intervensional . Jakarta: Bapeten.
Bapeten.  2013.  Peraturan  kepala  Badan  Pengawas Tenaga  Nuklir  Nomor  4  Tahun  2013  tentang Proteksi  dan  Keselamatan  Tenaga  Nuklir . Jakarta: Bapeten.
National  Council  on  Radiation  Protection  an Measurements. 2004. Report No. 147- structural  shielding  Design  for  Medical  X-ray Imaging Facilities . Bethesda: NCRP.
IAEA. Radiation  Protection  In  Diagnostic  And
Interventional
Radiology
: http://www.rpop.iaea.org/rpop/rpop/content/Do
cument/TrainingRadiology/lectures/rpdir- l12_shielding.web  Diakses  pada  23  Januari 2018 pukul.10.58.
Rasad,  Sjahriar.  2009. Radiologi  Diagnostik  Edisi Kedua . Jakarta: Balai Penerbit FK UI.
Sherer,  MAS,  Visconti,  PJ  &  Ritenour,  ER.  2006. Radiation  Protection  In  Medical  Radiography . Canada: Mosby. Inc.
United Nations Scientific Committe of the Effects of Atomic  Radiation.  2008. Sources,Effects  and Risks  of  Ionizing  Radiation.  Volume  I.  United
Nations  Scientific  Committe  on  the  Effects  of Atomic Radiation . New York (S): UNSCEAR.