Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024

## KARAKTERISTIK PENDERITA TB PARU DI WILAYAH PUSKESMAS X
Characteristics of Pulmonary TB Patients in The Region Health Center

## RAHMAD GURUSINGA
INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jln Sudirman No. 38 Lubuk Pakam Deli Serdang Sumatera Utara e-mail : wulan194@gmail.com
DOI: 10.35451/jkk.v6i2.2152

## ABSTRAK
Menurut World  Health  Organization (WHO),  sekitar  sepertiga  populasi  dunia diyakini  terinfeksi  oleh  M.  tuberculosis,  dengan  10%  di  antaranya  memiliki risiko  mengembangkan  penyakit.  Kuman  tuberkulosis  umumnya  menginfeksi paru-paru,  namun  juga  bisa  menyerang  organ  tubuh  lainnya.  Penularannya terjadi melalui kontak dekat dengan penderita tuberkulosis paru yang memiliki BTA  (+),  di  mana  setiap  satu  penderita  dapat  menularkan  penyakit  ini  pada 10-15  orang  setiap  tahunnya.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  risiko seseorang terkena tuberkulosis paru termasuk kelemahan daya tahan tubuh, yang  bisa  disebabkan  oleh  kurangnya  asupan  gizi  dan  faktor  lainnya.  Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  bagaimana  karakteristik  penderita  TB  paru. Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah deksriptif  analitik ,  dengan  37 penderita TB paru sebagai sampel yang dipilih menggunakan teknik accidental sampling di  Puskesmas  X.  Alat  ukur  yang  digunakan  adalah  kuisioner,  dan hasil  pengukuran  dianalisis  menggunakan tabel  distribusi  frekuensi.  Hasil penelitian menunjukkan Mayoritas penderita tuberkulosis (TB) adalah berusia lebih dari 45 tahun, mencapai 54,1%, Mayoritas penderita TB adalah laki-laki, dengan  persentase  sebesar  70,3%,  Mayoritas  penderita  TB  memiliki pendidikan  Sekolah  Dasar,  dengan  jumlah  mencapai  48,6%,  Mayoritas penderita  TB  bekerja  sebagai  petani  dan  karyawan,  yang  mencapai  32,4%, Mayoritas  kasus  TB  adalah  kasus  lama,  menyumbang  sebanyak  56,8%, Mayoritas  penderita  TB  berobat  dengan  teratur,  mencapai  54,1%,  dan Mayoritas  penderita  TB  dinyatakan  sembuh  setelah  pengobatan,  dengan jumlah  mencapai  75,7%  dari  total  sampel.  Kesimpulan  hasil  tersebut mencerminkan profil  umum penderita TB dalam populasi yang diteliti. Hal ini memberikan  gambaran  tentang  karakteristik  demografis,  riwayat  penyakit, dan respons terhadap pengobatan penderita TB dalam konteks penelitian yang dilakukan.  Disarankan  Data  ini  dapat  digunakan  sebagai  dasar  untuk merencanakan  intervensi  dan  strategi  pengobatan  yang  lebih  efektif  serta upaya  pencegahan  yang  lebih  tepat  sasaran  dalam  mengendalikan  penyakit TB di masa depan.
Kata kunci : Karakteristik, Penerita Tb Paru
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024

## Abstract
Pulmonary  tuberculosis  (TB),  caused  by  Mycobacterium  tuberculosis,  is  an infectious  disease  that  spreads  globally  and  is  the  second  largest  cause  of death  after  HIV/AIDS.  According  to  the  World  Health  Organization  (WHO), approximately  one  third  of  the  world's  population  is  believed  to  be  infected with  M.  tuberculosis,  with  10%  of  them  at  risk  of  developing  the  disease. Tuberculosis germs generally infect the lungs, but can also attack other body organs.  Transmission  occurs  through  close  contact  with  pulmonary tuberculosis  sufferers  who  have  BTA  (+),  where  each  sufferer  can  transmit this disease to 10-15 people each year. Factors that influence a person's risk of developing pulmonary tuberculosis include weakness in the body's immune system, which can be caused by a lack of nutritional intake and other factors. The  aim  of  this  research  is  to  find  out  the  characteristics  of  pulmonary  TB sufferers.  The  research  method  used  was  descriptive  analytical,  with  37 pulmonary  TB  sufferers  as  samples  selected  using  accidental  sampling techniques  at  Community  Health  Center  X.  The  measuring  instrument  used was  a  questionnaire,  and  the  measurement  results  were  analyzed  using  a frequency distribution table. The results of the study showed that the majority of  tuberculosis  (TB)  sufferers  were  over  45  years  old,  reaching  54.1%,  the majority of TB sufferers were men, with a percentage of 70.3%, the majority of TB sufferers had elementary school education, with the number reaching 48 .6%,  The  majority  of  TB  sufferers  work  as  farmers  and  employees,  which reaches 32.4%, The majority of TB cases are old cases, accounting for 56.8%, The majority of TB sufferers receive treatment regularly, reaching 54.1%, and The majority of TB sufferers TB was declared cured after treatment, with the number  reaching  75.7%  of  the  total  sample.  The  conclusion  is  that  these results reflect the general profile of TB sufferers in the population studied. This provides an overview of the demographic characteristics, disease history, and response  to  treatment  of  TB  sufferers  in  the  context  of  the  research conducted.  It  is  recommended  that  this  data  can  be  used  as  a  basis  for planning more effective interventions and treatment strategies as well as more targeted prevention efforts in controlling TB disease in the future.

## Keywords: Characteristics, Pulmonary TB Patients

## 1. PENDAHULUAN
Menurut teori Blum, faktor lingkungan  memainkan  peran  utama dalam  menentukan  kondisi  kesehatan masyarakat  (Umar  &  Ernawati,  2021). Terutama  dalam  konteks  tuberkulosis paru,  lingkungan  di  dalam  rumah memiliki  pengaruh  yang  signifikan. Rumah  yang  sehat  harus  memenuhi berbagai kebutuhan, termasuk kebutuhan  fisik  dan  psikologis,  serta mampu  mencegah  penularan  penyakit dan  kecelakaan.  Di  Indonesia,  sekitar
85%  rumah  dibangun  oleh  masyarakat sendiri (Alberta, et all, 2021).
Faktor-faktor
lingkungan
di rumah yang memengaruhi risiko terjadinya  penyakit  dan  kecelakaan meliputi ventilasi, pencahayaan, kepadatan  hunian,  kelembaban,  kualitas udara,  keberadaan  binatang,  pasokan air,  pengelolaan  limbah,  sampah,  dan perilaku  penghuni  (Hasriani  dan  Rangki, La,  2020).    Cahaya  matahari,  misalnya, memiliki peran penting dalam menerangi ruangan, mengurangi kelembaban, menghalau  nyamuk,  serta  membunuh
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024
kuman seperti Mycobacterium
tuberculosis  dan  penyebab  penyakit lainnya  (Darmawansyah  &  Wulandari, 2021).
Data  WHO  secara  global  dari tahun  2020  hingga  Juli  2021  mencatat perkiraan  sebanyak  1,3  juta  kematian, termasuk  kasus  pasien  tuberkulosis. WHO  saat  ini  terus  berupaya  untuk mengurangi  insiden  tuberkulosis  paru, mengingat bahwa penyakit ini sebenarnya  dapat  dihindari.  Sebanyak 74%  dari  total  penderita  tuberkulosis adalah  dalam  kelompok  usia  produktif, yaitu  15-55  tahun,  dengan  lebih  dari 500.000  kasus  terjadi  pada  laki-laki (WHO, 2020).
Tuberkulosis (TB) paru
merupakan suatu penyakit menular yang masih menjadi
isu
kesehatan masyarakat  yang  signifikan,  terutama  di negara-negara berkembang seperti Indonesia.  Permasalahan  yang  dihadapi terkait dengan aspek diagnosis, penemuan  kasus,  pengobatan,  dan  juga tingkat keberhasilan terapi (WHO, 2020). TB  disebabkan  oleh  Mycrobacterium tuberculosis  yang  menyerang  paru-paru secara progresif. Bakteri tersebut merupakan  basil  gram  positif  yang berbentuk  batang  dengan  dimensi  kira- kira  1-10  mikron  panjangnya  dan  0,2- 0,6  mikron  lebarnya  (Fitrianti,  at  all., 2022).
Penularan Mycobacterium tuberculosis terjadi  melalui  percikan batuk dan bersin, dan tanpa pengobatan yang  tepat,  penderita  TB  berisiko mengalami kematian (Kemenkes, 2020). TB  merupakan  salah  satu  dari  sepuluh penyebab  utama  kematian  di  seluruh dunia, dan merupakan penyakit menular langsung  yang  disebabkan  oleh  kuman Mycrobacterium  tuberculosis  (Hartinah, Sitti., Asrifuddin., Kandou,   Grace D. 2019)..  Indonesia  juga  termasuk  dalam daftar  30  negara  dengan  beban  tinggi terhadap  masalah  TB,  seperti  yang ditetapkan  dalam  kategori High  Burdens
Countries (HBC).  Kategori  tersebut didasarkan pada tiga indikator, yaitu TB, TB/HIV,  dan  TB-MDR,  dimana  satu negara  dapat  masuk  ke  satu  atau  lebih kategori  tersebut  secara  bersamaan (Kemenkes, 2020).
Puskesmas, sebagai fasilitas kesehatan  tingkat  dasar,  bertanggung jawab  atas  penyelenggaraan  upaya kesehatan  masyarakat  dan  perorangan di tingkat pertama, dengan fokus utama pada promosi kesehatan dan pencegahan di daerah
kerjanya (Kemenkes,  2020). Di  area  kerja Puskesmas  X,  sebagian  penduduknya tinggal  di  yang  padat  penduduk. Kemungkinan besar, kepadatan huniannya  tidak  memenuhi  standar, yang dapat meningkatkan risiko penyakit infeksi  seperti  TB  Paru.  Data  dari Puskesmas  X  menunjukkan  penemuan kasus  TB  Sebanyak  37  orang  yang terdaftar telah mendapatkan pengobatan OAT  TB  hingga  bulan  April  2024.  Oleh karena itu peneliti tertarik untuk meneliti tentang karakteristik penderita TB paru.

## 2. METODE
Metode penelitian yang digunakan adalah  deskriptip  untuk  mengetahui karakteristik  responden  penderita  TB Paru. Setiap responden telah memberikan  persetujuan  untuk  menjadi bagian  dari  penelitian  ini  dan  telah menandatangani Informed consent . Jumlah  sampel  yang  diambil  adalah sebanyak 37 orang, dengan menggunakan  lembar  kuisioner  sebagai alat  ukur.  Data  penelitian  kemudian dianalisis  menggunakan  tabel  distribusi frekuensi  kemudian  hasil  dianalisis sesuai temuan yang diperoleh pada saat penelitian. Penelitian ini telah mendapatkan  persetujuan  etik  dari Komisi  Etik  Institut  Kesehatan  Medistra Lubuk  Pakam  dengan  nomor  etik 047.D/KEP-MLP/II/2024
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024

## 3. HASIL
Tabel 1. Distrubusi frekuensi karakteristik responden karakteristik f % Umur 15-30 tahun 7 18,9 31-45 tahun >45 tahun 10 20 27,0 54,1 Total 37 100 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 26 11 70,3 29,7 Total 37 100 Pendidikan Dasar 18 48,6 Menegah Tinggi 10 9 27,0 24,3 Total 37 100 Pekerjaan Petani Wiraswasta Buruh lepas Karyawan 10 12 12 3 27,0 32,4 32,4 8,1 Total 37 100 Tipe Penderita Kasus Baru Kasus Lama 16 21 43,2 56,8 Total 37 100 Kategori Berobat Teratur Tidak Teratur 20 17 54,1 45,9 Total 37 100 Hasil Pengobatan Sembuh Tidak Sembuh 28 9 75,7 24,3 Total 37 100
Pada  Tabel  1,  diperoleh  bahwa berdasarkan  umur  mayoritas  penderita TB  berumur  >45  tahun  (54,1%), berdasarkan  jenis  kelamin  mayoritas laki-laki  sebanyak  26  orang  (70,3%), berdasarkan tingkat pendidikan mayoritas  berpendidikan  Sekolah  Dasar ada  18  orang  (48,6%),  berdasarkan pekerjaan  mayoritas  bekerja  sebagai petani dan karyawan sebanyak 12 orang (32,4%),  berdasarkan  tipe  penderita mayoritas  kasus  lama  sebanyak  21
orang  (56,8%),  berdasarkan  kategori berobat  mayoritas  berobat  dengan teratur  ada  20  orang  (54,1%),  dan berdasarkan  hasil  pengobatan  mayoritas penderita  dinyatakan  sembuh  sebanyak 28 orang (75,7%).

## 4. PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian,  berdasarkan umur bahwa mayoritas penderita tuberkulosis (TB) berada dalam kelompok  usia  yang  lebih  tua,  dengan lebih  dari  setengahnya  (sekitar  54,1%) berumur lebih dari 45 tahun. Temuan ini memiliki  implikasi  yang  penting  dalam konteks  manajemen  TB  dan  upaya pencegahan.  Penderita  yang  lebih  tua mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi untuk  mengalami  TB  karena  sistem kekebalan  tubuh  yang  melemah  seiring bertambahnya  usia,  serta  kemungkinan adanya  kondisi  medis  komorbid  yang dapat memperburuk gejala TB (Monintja, at all, (2020).
Temuan
ini menunjukkan pentingnya  penelitian  lebih  lanjut  untuk memahami faktor-faktor yang mendasari tingginya prevalensi  TB di kalangan usia lanjut.  Hal  ini  dapat  membantu  dalam pengembangan  strategi  pencegahan  dan penanganan  yang  lebih  efektif  untuk kelompok populasi ini. Dengan memperhatikan  temuan  ini,  langkah- langkah yang diambil dalam penanganan TB harus memperhitungkan karakteristik usia  penderita  untuk  memastikan  hasil pengobatan yang optimal dan pengendalian  penyebaran  penyakit  yang lebih baik.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  mayoritas  penderita  tuberkulosis (TB)  adalah  laki-laki,  dengan  jumlah mencapai 70,3%, sedangkan perempuan hanya  menyumbang  sekitar  29,7%  dari total  sampel  yang  diteliti.  Temuan  ini menggambarkan  pola  distribusi  penyakit TB  berdasarkan  jenis  kelamin  yang signifikan.  Temuan  ini  menunjukkan adanya  perbedaan  gender  dalam  risiko
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024
terkena TB. Meskipun
TB dapat mempengaruhi  siapa  saja,  laki-laki cenderung memiliki prevalensi yang lebih tinggi.  Faktor-faktor  seperti  perilaku sosial,  kebiasaan  merokok,  akses  ke layanan kesehatan, dan eksposur terhadap  risiko  lingkungan  tertentu mungkin  menjadi  penyebab  perbedaan ini (Nurhanah, at all, 2020).
Berdasarkan  tingkat  pendidikan mayoritas  berpendidikan  Sekolah  Dasar ada  18  orang  (48,6%)  dan  minoritas berpendidikan  tinggi  hanya  9  orang (24,3 %) Tingkat pendidikan memainkan peran penting dalam kesehatan masyarakat.  Orang  dengan  pendidikan yang  lebih  tinggi  cenderung  memiliki pengetahuan  yang  lebih  baik  tentang kesehatan  dan  akses  yang  lebih  baik  ke layanan  kesehatan  (Rita,  et  all,  2020). Mereka mungkin lebih mampu mengenali gejala  penyakit,  termasuk  tuberkulosis paru,  dan  mencari  perawatan  yang tepat.  Selain  itu,  pendidikan  juga berkaitan  dengan  pola  makan  dan  gaya hidup yang sehat, yang dapat memengaruhi  kekebalan  tubuh.  Dengan demikian,  tingkat  pendidikan  dapat mempengaruhi  insiden  dan  penanganan penyakit seperti tuberkulosis paru dalam masyarakat.
Berdasarkan  pekerjaan  mayoritas bekerja  sebagai  petani  dan  karyawan sebanyak  12  orang  (32,4%),  Pekerjaan dapat  memengaruhi  risiko  terkena  TB paru melalui faktor-faktor seperti paparan lingkungan yang berisiko tinggi, stres  yang  dapat  melemahkan  sistem kekebalan tubuh, dan ketersediaan akses terhadap  layanan  kesehatan  untuk diagnosis  dan  pengobatan  yang  tepat.
Selain  itu, Pekerjaan  juga  dapat  memiliki kaitan  yang  signifikan  dengan  risiko terkena  TB  paru.  Lingkungan  kerja tertentu,  seperti  sektor  kesehatan  atau industri dengan paparan debu dan polusi udara, dapat meningkatkan kemungkinan terpapar bakteri TB. Selain itu,  tekanan  kerja  dan  stres  dapat
melemahkan  sistem  kekebalan  tubuh, meningkatkan  rentan  terhadap  infeksi, termasuk TB paru.
Berdasarkan tipe penderita mayoritas  kasus  lama  sebanyak  21 orang  (56,8%),  data  ini  menyoroti  pola penyebaran penyakit TB paru yang dapat memberikan  wawasan  penting  tentang karakteristik populasi yang rentan. Kasus lama  TB  paru  mengacu  pada  individu yang  telah  menjalani  pengobatan  TB sebelumnya  dan  kemudian  mengalami kekambuhan  atau  kambuhnya  infeksi. Mayoritas  kasus  lama  dalam  sampel  ini menunjukkan bahwa terdapat tantangan yang  signifikan  dalam  pengendalian  TB, seperti  keberhasilan  pengobatan  yang kurang  optimal,  kemungkinan  resistensi obat,  atau  lingkungan  yang  terus- menerus  menghadapi  paparan  bakteri TB.  Penting  untuk  menggali  lebih  dalam tentang  faktor-faktor  yang  mungkin menyebabkan  mayoritas  kasus  TB  paru lama ini.
Ini  termasuk  peningkatan  upaya untuk memahami kepatuhan pengobatan,  tingkat  penyebaran  TB resisten  obat, dan lingkungan sosial dan ekonomi  di  mana  individu  tersebut tinggal, yang dapat mempengaruhi risiko kambuhnya penyakit ini. Dengan memahami  lebih  baik  profil  penderita mayoritas  kasus  lama,  langkah-langkah pencegahan dan pengendalian yang lebih efektif  dapat  diimplementasikan,  seperti program  pemantauan  yang  lebih  ketat, akses yang lebih baik terhadap perawatan  kesehatan,  dan  intervensi yang  disesuaikan  dengan  kebutuhan masyarakat yang rentan.
Berdasarkan data yang
menunjukkan bahwa mayoritas penderita  TB  paru,  yaitu  20  orang (54,1%),  menjalani  pengobatan  secara teratur,  hal  ini  memberikan  gambaran positif  tentang  upaya  pengendalian  TB. Kepatuhan yang tinggi terhadap pengobatan  adalah  faktor  kunci  dalam kesuksesan  pengendalian  penyakit  ini,
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024
karena memastikan bahwa pasien mengonsumsi  obat  secara  teratur  dapat mencegah perkembangan resistensi obat dan menjamin keberhasilan pengobatan. Pentingnya kategori berobat yang teratur adalah  bahwa  hal  itu  menunjukkan bahwa  upaya  edukasi  dan  dukungan yang  diberikan  kepada  pasien  mungkin efektif. Ini mencakup penyuluhan tentang pentingnya kepatuhan, dukungan  psikososial,  serta  akses  yang memadai  terhadap  obat-obatan  dan layanan kesehatan (Gurusinga, R, 2023). Dengan  memahami  faktor-faktor  yang mendukung kepatuhan, program- program  pengendalian  TB  dapat  lebih difokuskan dan disesuaikan untuk memastikan bahwa lebih banyak penderita  TB  paru  dapat  mengikuti rencana  pengobatan  dengan  konsisten (Zulakhah,et all, 2019).
Namun,  penting  untuk  terus memantau dan mengevaluasi keberlanjutan kepatuhan pengobatan ini, serta  memperhatikan  potensi  tantangan yang  mungkin  timbul  di  masa  depan yang  dapat  mempengaruhi  kategori berobat  tersebut,  seperti  perubahan kondisi  ekonomi  atau  sosial  pasien. Dengan  mempertahankan  upaya-upaya yang mendorong kepatuhan yang tinggi, pengendalian  TB  paru  dapat  terus meningkatkan efektivitasnya dalam mengurangi  beban  penyakit  ini  secara global.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  mayoritas  penderita  berhasil sembuh  setelah  menjalani  pengobatan. Dari total sampel yang diteliti, sebanyak 28  orang  atau  sekitar  75,7%  berhasil sembuh. Angka ini menunjukkan tingkat keberhasilan  yang  signifikan  dalam pengobatan kondisi yang diteliti. Tingkat kesembuhan  sebesar  75,7%  merupakan indikator  positif  dalam  mengevaluasi efektivitas  pengobatan  yang  digunakan. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengobatan yang  diberikan  memiliki  dampak  yang
signifikan  dalam  memulihkan  kondisi kesehatan penderita.
Hasil ini juga menyoroti pentingnya  perawatan  yang  tepat, dengan  adanya  tingkat  kesembuhan yang  tinggi,  hal  ini  dapat  memberikan dorongan  bagi  upaya  pencegahan, diagnosis  dini,  dan  pengobatan  yang efektif dalam menangani kondisi kesehatan  tersebut.  Namun  demikian, studi  lebih  lanjut  mungkin  diperlukan untuk memvalidasi temuan ini dan untuk memahami  lebih  lanjut  faktor-faktor yang  dapat  mempengaruhi  tingkat kesembuhan. Ini dapat membantu dalam pengembangan strategi pengobatan yang  lebih  efektif  dan  memberikan manfaat yang lebih besar bagi penderita penyakit tersebut.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  data  yang  diperoleh maka dapat disimpulkan bahwa :
1. Mayoritas  penderita  tuberkulosis (TB)  adalah  berusia  lebih  dari  45 tahun, mencapai 54,1%
2. Mayoritas penderita TB adalah laki- laki,  dengan  persentase  sebesar 70,3%
3. Mayoritas  penderita  TB  memiliki pendidikan  Sekolah  Dasar,  dengan jumlah mencapai 48,6%
4. Mayoritas  penderita  TB  bekerja sebagai petani dan karyawan, yang mencapai 32,4%
5. Mayoritas  kasus  TB  adalah  kasus lama, menyumbang sebanyak 56,8%
6. Mayoritas  penderita  TB  berobat dengan teratur, mencapai 54,1%
7. Mayoritas  penderita  TB  dinyatakan sembuh setelah pengobatan, dengan  jumlah  mencapai  75,7% dari total sampel

## DAFTAR PUSTAKA
Alberta, Lembunai Tat., Tyas, Dimas Tia Pramuning., Muafiroh,
Adin.,
&  Yuniarti,  Siswari.  (2021).
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 6 No.2 Edisi November 2023 – April 2024 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 18 April 2024 :: Accepted: 23 April 2024 :: Published: 30 April 2024
Faktor  yang berhubungan dengan  kejadian  tuberkulosis paru di Wilayah Puskesmas Pacarkeling Surabaya. Jurnal Penelitian
Kesehatan (JPK), 19(1), Hal. 20- 25. Doi : 0.35882/jpk.v19i1.5
Darmawansyah  dan  Wulandari.  (2021). Hubungan  tingkat  pengetahuan dengan  kejadian  TB  paru  di Wilayah Kerja Puskesmas Padang Serai  Kota  Bengkulu.  Journal  of Nursing  and  Public  Health,  9(2), Hal. 18-22.
Fitrianti, Tri., Wahyudi, Arie., dan Murni,
Nani Sari. (2022). Analisis determinan kejadian tuberkulosis paru.  Jurnal  ‘Aisyiyah  Medika, 7(1), Hal.
166-179. Doi: 10.36729.
Hartinah,  Sitti.,  Asrifuddin.,  Kandou, Grace  D.  (2019).  Analisis  faktor risiko  kejadian  TB  paru  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Girian Weru Kota Bitung. Jurnal KESMAS, 8(6), Hal. 65-73. Hasriani  dan  Rangki,  La.  (2020). Analisis  faktor  risiko  kejadian tuberkulosis paru. Jurnal kesehatan  Al-Irsyad,  13(1),  Hal. 1-10 Kementrian Kesehatan Republik Indinesia. (2020). Pedoman Nasional  Pelayanan  Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis. Kementrian Kesehatan Republik Indinesia. (2020). Profil Kesehatan Indonesia. Kementrian Kesehatan Republik Indinesia.  (2020).  TBC  Masalah Kesehatan Dunia. Pusat Komunikasi  Publik  Sekretariat Jendral Kemenkes RI.
Monintja,  Nike.,  Warouw,  Finny  dan Pinontoan,  Odi  Roni.  (2020). Hubungan  antara  keadaan  fisik rumah dengan kejadian tuberkulosis  paru.  Jurnal  of Public  Health  and  Community Medicine, 1(3), Hal. 94-100.
Nurhanah., Amirudin, Ridwan.,
Abdullah,  Tahir.  (2020).  Faktor- faktor yang berhubungan dengan kejadian  tuberkulosis  paru  pada masyarakat  di  Propinsi  Sulawesi Selatan.  Jurnal  MKMI,  6(4),  Hal. 204-209.
Rita,  Erni.,  Qibtiyah,  Siti  Mariatul. (2020). Hubungan kontak penderita  tuberkulosis  terhadap kejadian  tuberkulosis  paru  pada anak.  Indonesian  Journal  of Nursing  Science  and  Practice, 5(1), Hal. 35-41
Gurusinga,  R.  (2023).  The  Relationship Between  Family  Motivation  and The Role of Health Workers With Adherence  to  Treatment  for  TB Patients  at  Puskesmas  Pagar Jati. Jurnal Kebidanan Kestra (JKK) , 6 (1), 67 – 72.
https://doi.org/10.35451/jkk.v6i 1.1945
Umar,  Ernawati.  (2021).  Faktor-faktor yang  berhubungan  kejadian  TBC dengan  pengetahuan,  perilaku dan  lingkungan  sosial  penderita TBC  di  Rw  I  Kelurahan  Terondol Kota  Serang.  Jurnal  Ilmiah Keperawatan, 2(2), Hal. 25-32.
WHO.  (2020).  Consolidated  guidelines on
Tuberculosis.
https://www.who.int/publications -detail-redirect/9789240007048
Zulakhah,  Siti  Thomas.,  Ratnawati., Sulastri,  Neng.,  Nurkhikmah., Lestari,  Novi  Dian.  (2019). Hubungan pengetahuan, perilaku dan  lingkungan  rumah  dengan kejadian  transmisi  tuberkulosis paru di Wilayah Kerja Puskesmas Bandarharjo  Semarang.  Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia,  18(2),  Hal.  81-  88. Doi: 10.14710/jkli.18.2.81-88.