The Indonesian Journal of Health Promotion

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Open Access

## Research Article
Pengaruh Kepemimpinan Dan Imbalan Terhadap Kinerja  Perawat Di Ruang Rawat Inap  Rumah Sakit Datu Beru Takengon

## The Influence of Leadership and Benefits on Nurse Performance In Datu Beru Hospital Takengon
(1) Muhammad Crystandy , (2) Ida Lestari Tampubolon, (3) Khoirotun Najihah
1 Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia Medan 1 Email : crystandy21@gmail.com (081362139611)

## Abstrak
Perawat merupakan salah satu tim pelayanan kesehatan terbesar yang dituntut untuk meningkatkan mutu pelayanan organisasi di rumah  sakit.  Perawat  sebagai  ujung  tombak  dalam  melakukan  pelayanan  kesehatan  harus  sebanding  dengan  kinerja  yang  dil- akukan. Rumah Sakit Datu Beru Takengon menunjukan adanya kurangnya kinerja perawat yang diberikan kepada pasien, ren- dahnya  kinerja  perawat  tersebut  dapat  terjadi  di  karenakan  oleh  rendahnya  pengawasan  oleh  kepemimpinan  keperawatan  dan pemberian imbalan yang sering terlambat. Dari hal tersebut dapat diketahui faktor kepemimpinan dan imbalan menjadi faktor yang  mempengaruhi  kinerja  perawat  di  ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Umum  Datu  Beru  Takengon.  Jenis  penelitian  yang digunakan adalah Explanatory research dengan populasi sebanyak 131 orang perawat honorer dan jumlah sampel sebanyak 99 orang perawat. Analisa data  dengan menggunakan uji regresi logistik. Hasil penelitian menunjukan ada pengaruh kepemimpinan terhadap kinerja perawat dengan nilai P hitung (0.001) < P tabel (0.05) dengan besarnya pengeruh kepemimpinan dengan nilai OR ( odd ratio ) Ekp (B) sebesar 17.179 dan tidak ada pengaruh imbalan terhadap kinerja perawat dengan nilai P hitung (0.131) > P tabel (0.05). Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan ada pengeruh kepemimpinan terhadap kinerja perawat, dan tidak ada pengaruh imbalan terhadap kinerja perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Datu Beru Takengon.
Kata Kunci : Kepemimpinan, Imbalan, Kinerja Perawat

## Abstract
Nurses are one of the largest health care teams that are required to improve the quality of organizational services in hospitals. Nurses as the spearhead in carrying out health services must be comparable to the performance performed. Datu Beru Taken- gon Hospital shows that there is a lack of nurse performance given to patients, the low performance of nurses can occur due to the low supervision by nursing leadership and giving rewards that are often late. From this, it can be seen that leadership fac- tors and rewards are factors that influence the performance of nurses in the inpatient room of Datu Beru Takengon Hospital. The type of research used is explanatory research with a population of 131 honorary nurses and a total sample of 99 nurses. Data analysis using logistic regression test. The results showed that there was an influence of leadership on the performance of nurses with a P value calculated (0.001) <P table (0.05) with the influence of leadership with an Ekp (B) OR ratio of 17,179 and no effect on the performance of nurses with a P value count (0.131)> P table (0.05). Based on the results of the study, it was concluded that there was influence of leadership on the performance of nurses, and there was no effect on the performance of nurses in the inpatient room of Datu Beru Takengon Hospital.
Keywords: Leadership, Rewards, Nurse Performance

## Article History:
 Received 2018-10-22
 Revised 2018-11-30
 Accepted 2018-12-23
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1

## PENDAHULUAN
Globalisasi yang diartikan sebagai integritas ekonomi nasional dengan ekonomi dunia internasional memiliki dampak yang nyata akibat pergerakan barang, jasa, modal, orang, gagasan, informasi melalui alur lalu lintas batas antar negara. Sementara daya apresiasi dan antisipasi bangsa Indonesia terhadap tantangan global sektor kesehatan, khususnya di bidang pelayanan kesehatan, saat ini masih jauh dari memadai. Salah satu persyaratan penting dalam memenangkan persaingan dalam era globalisasi adalah tersedianya institusi kesehatan yang kuat, sumber daya manu- sia  yang  bermutu  dalam  jumlah  yang  memadai,  serta  didukung  oleh  pembaharuan  sistem  kesehatan,  birokrasi pemerintah dan pengendalian atas pasar jasa kesehatan  (1).
Perawat merupakan sumber daya manusia yang ikut mewarnai pelayanan kesehatan di rumah sakit, karena selain jumlahnya yang dominan juga merupakan profesi yang memberikan pelayanan yang konstan dan terus mene- rus  24 jam  kepada  pasien setiap  hari.  Oleh  karena  itu  pelayanan  keperawatan memberi  konstribusi dalam  menen- tukan kualitas pelayanan di rumah sakit. Sehingga setiap upaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit harus  juga  disertai  upaya  untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan  keperawatan  salah  satunya  dengan  peningkatan kinerja perawat (2).
Perawat  merupakan  salah  satu  tim  pelayanan  kesehatan  terbesar  yang  dituntut  untuk  meningkatkan  mutu pelayanan  di  rumah  sakit.  Dalam  rangka  menjaga  dan  meningkatkan  mutu  pelayanan,  maka  kinerja  dari  seluruh perawat pelaksana senantiasa dipacu untuk ditingkatkan. Mutu pelayanan di rumah sakit ditinjau dari sisi keperawa- tan meliputi aspek jumlah dan kemampuan tenaga perawat, motivasi kerja, dana, sarana dan perlengkapan penunjang lainnya(3).
Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Datu Beru Takengon adalah merupakan rumah sakit tipe B, saat ini mempunyai jumlah tenaga keperawatan secara keseluruhan sebanyak 380 perawat dengan perawat rawat inap sebanyak 247 orang dengan nilai BOR ( Bed Occupancy Rate ) Rumah Sakit sudah baik pada angka 82 % pada tahun 2014  hal ini dapat dijelaskan bahwa angka penggunaan tempat tidur sudah cukup baik mengingat RS ini adalah satu-satunya rumah sakit negeri yang berada di wilayah Kabupeaten Aceh Tengah sehingga sering menjadi tempat rujukan pasien, sedangkan angka LOS ( Length Of Stay ) atau angka rata-rata lama rawatan pasien masih da- lam kisaran waktu 4 hari, angka ini menunjukkan bahwa masih rendah dengan LOS ideal adalah 6-9 hari. Indikator LOS ini dapat memberikan gambaran tingkat efisiensi, juga dapat memberikan gambaran mutu pelayanan.
Kinerja  adalah  penampilan  hasil  karya  personil  baik  kuantitas  maupun  kualitas  dalam  suatu  organisasi. Kinerja  dapat  merupakan  penampilan  individu  maupun  kelompok  kerja  personil.  Penampilan  hasil  karya  tidak terbatas kepada personil yang memangku jabatan fungsional maupun structural, tetapi juga kepada keseluruhan jaja- ran  personel  di  dalam  organisasi  (4).  Faktor-faktor  yang  memengaruhi  kinerja:  Proses  kinerja  organisasional  di- pengaruhi  oleh  banyak  faktor.  Harsy  dkk  menggambarkan  hubungan  kinerja  dengan  faktor-faktor  yang mempengaruhi  dalam  bentuk  factor  model  yang  menenggarai  bahwa  kebanyakan  manajer  sangat  efektif  dalam menggungkapkan  tentang  apa  yang  menjadi  masalah  dalam  kinerja.  Akan  tetapi,  pada  umumnya  lemah  dalam mengetahui tentang bagaimana masalah tersebut terjadi (5).
Menurut  Robbins  kepemimpinan  merupakan  kemampuan  untuk  mempengaruhi  suatu  kelompok  kearah tercapainya  tujuan.  Pada  hakekatnya  kepemimpinan  adalah  kemampuan  untuk  mempengaruhi  orang  lain.  Dengan kata lain kepemimpinan dapat diartikan sebagai kemampuan seseorang untuk mempengaruhi orang lain untuk meng-
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1
gerakkan orang-orang tersebut agar dapat penuh pengertian dan senang hati bersedia mengikuti kehendak pemimpin tersebut (3).
Kepemimpinan  sebagai  suatu  bentuk  persuasif,  suatu  seni  menggerakan  dan  pembinaan  kelompok  orang- orang tertentu, biasanya melalui human relations dan motivasi yang tepat, sehingga tanpa adanya rasa takut mereka mau bekerjasama dan memahami untuk mencapai segala apa yang  menjadi tujuan organisasi. Stoner  menyatakan bahwa imbalan merupakan faktor eksternal yang dapat meningkatkan motivasi kerja. Imbalan erat kaitanya dengan prestasi  kerja  seseorang.  Imbalan  merupakan  salah  satu  faktor  ekternal  yang  mempengaruhi  motivasi  seseorang. Menurut  Mc  Celland  (1974)  menyatakan  bahwa  selain  imbalan  mempengaruhi  motivasi  kerja,  motivasi  ini  juga merupakan  ketakutan  individu  akan  kegagalan.  Menurut  Rivai  mengemukakan  bahwa:  “Kompensasi  merupakan sesuatu yang diterima karyawan sebagai pengganti kontribusi jasa mereka pada perusahaan”(6) .
Imbalan dapat dibedakan menjadi 2 jenis, yaitu imbalan eksrinsik dan imbalan instrinsik. Imbalan ekstrinsik adalah imbalan yang berasal dari pekerjaan yang mencakup uang, status, promosi, dan penghargaan. Gaji (upah) ada- lah imbalan dalam bentuk uang yang merupakan imbalan ekstrinsik utama. Sedangkan imbalan instrinsik adalah im- balan yang merupakan bagian pekerjaan itu sendiri mencakup prestasi, otonomi, dan karier.
Wawancara  yang  dilakukan  oleh  peneliti  kepada  pasien  dan  keluarga  pasien  rawat  inap  di  RS  Datu  Beru Takengon  mengatakan  masih  terdapat  beberapa  kekurangan  dan  menjadi  masalah  bagi  para  pasien  yaitu  terkait dengan kinerja yang diberikan oleh beberapa perawat yang kurang memuaskan pada waktu memberikan perawatan khususnya pada waktu jam tertentu seperti pada siang dang malam hari. Dari hal tersebut peneliti mencoba menggali faktor  apa  yang  menyebabkan  masalah  ini  dapat  terjadi  dengan  melakukan  wawancara  singkat  dengan  beberapa perawat yang berkerja di ruang rawat inap di Rumah Sakit Datu Beru Takengon.
Jam kerja perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Datu Beru Takengon terdiri dari 3 jam kerja yaitu, jam kerja pagi dimulai dari pukul 08.00 sampai dengan 14.00, jam kerja siang dari pukul 14.00 sampai dengan 18.00, dan jam kerja malam dari 18.00 sampai dengan 08.00. Dalam melakukan pekerjaannya perawat tentunya diawasi oleh bagian bidang keperawatan yang mempunyai tugas pokok dan fungsinya salah satunya adalah pengawasan dan eval- uasai kinerja perawat yang bertugas dalam asuhan keperawatan maupun mutu pelayanan keperawatan.
Dari wawancara yang dilakukan kepada perawat di ruang rawat inap  tentang kinerja perawat maka didapat- kan hasil bahwa sejumlah perawat mengemukakan kepemimpinan dan imbalan yang diberikan menjadi faktor yang mempengaruhi kinerja perawat yang bekerja di rawat inap. Dari 15 perawat yang diwawancarai di ruang rawat inap sebanyak  10  perawat  menyatakan  bahwa  faktor  kurangnya  pengawasan  dari  pimpinan  keperawatan  dan  imbalan yang diberikan menjadi faktor yang memengaruhi kinerja perawat di ruang rawat inap. Faktor kepemimpinan yang dimaksud adalah pimpinan keperawatan kurang memberikan pengawasan secara langsung terkait kinerja yang dil- akukan  perawat  saat  melayani  pasien  rawat  inap,  sedangkan  faktor  imbalan  adalah  adanya  keterlambatan  pem- bayaran gaji dan gaji yang diberikan kurang memenuhi kebutuhan perawat.
Faktor kepemimpinan yang dimaksud adalah tentang pengawasan keperawatan pada waktu jam kerja terten- tu  seperti  pada  waktu  kerja  siang  dan  kerja  malam  kurangnya  kontrol  pada  waktu  tertentu  tersebut  menyebabkan menurunkan kinerja dari seorang perawat, hal ini sesuai dengan wawancara dengan kepala keperawatan menyatakan bahwa kurangnya pengawasan pada jam siang dan malam kemungkinan terjadi penurunan kinerja oleh perawat yang berkerja di ruang rawat inap.
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1
Faktor selanjutnya yang memengaruhi kinerja adalah imbalan, hal yang dimaksud adalah terkadang adanya keterlambatan gaji yang diberikan kepada perawat dan besarnya imbalan yang diberikan kurang sesuai dengan kebu- tuhan oleh perawat, hal ini juga mempengaruhi kinerja yang dilakukan oleh perawat yang bertugas di rawat inap, imbalan mempunyai peran penting karena dapat mendorong motivasi kerja perawat agar dapat berkerja lebih baik lagi.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian survey dengan penyajian data dilakukan untuk menjelaskan hub- ungan kausal antara variabel-variabel melalui pengujian hepotesa atau penelitian penjelasan ( explanatory research ) (7). Penelitian ini dilaksanakan di Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Datu Beru Takengon Kabu- paten Aceh Tengah. Populasi dalam penelitian adalah seluruh tenaga perawat yang ada di    rumah sakit umum Tak- engon yang bekerja di Instalasi Rawat Inap dengan jumlah 131 orang perawat bersetatus   pegawai tidak tetap. Ber- dasarkan  hasil  perhitungan  maka  didapatkan  sampel  99  orang  perawat  yang  berada  di  ruang  instalasi  rawat  inap. Pengambilan  sampel  adalah  dengan  menggunakan  teknik  acak  sederhana  ( simpel  random  sampling )  yaitu  teknik pengambilan sampel dari populasi yang dilakukan secara acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam populasi itu (8). Analisis data menggunakan program SPSS for windows , analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan karakteristik responden, sampel, distribusi dan uji Chi Square , untuk melihat pengaruh variabel digunakan analisis multivariate.

## HASIL  PENELITIAN

## Analisis Univariat
Dari table 1 diketahui bahawa dari hasil penelitian terhadap 99 responden di Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon dapat disimpulkan bahwa umur perawat dengan frekuensi tertinggi berada pada rentang 26-30 tahun yaitu dengan  jumlah  perawat  63  orang  (63.6%),  jenis  kelamin  perawat  terbanyak  adalah  perempuan  yaitu  76  orang (76.8%), pendidikan perawat terbanyak S1 keperawatan yaitu 70 orang (70.7%), lama bekerja terbanyak <1 tahun 53 orang  (53.5%),  perawat  menyatakan  bahwa  kepemimpinan  keperawatan  dalam  kategori  baik  sebanyak  59  orang (59.6%),  perawat  menyatakan  imbalan  yang  diberikan  dengan  kategori  baik  sebanyak  67  orang  (67.7%,  perawat menyatakan bahawa kinerja baik sebanyak 51 orang (51.5%).
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan, Lama Berkerja, Kepemimpinan, Imbalan dan Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon

## Analisis Bivariat
Berdasarkan  tabel  2  Untuk  mengetahui  hubungan  (korelasi)  antara  variabel  bebas  ( Independent  variabel ) dengan variabel terkait ( dependent variabel ). Untuk membuktikan adanya hubungan yang signifikan antara variabel bebas dengan variabel terikat digunakan analisis Chi-square . dapat diketahui bahwa dari 99 responden terdapat 59 responden  (59.5%)  yang  menyatakan  kepemimpinan  kategori  baik  dengan  kinerja  kategori  baik  sebanyak  45 (88.2%), dan  dari 40 responden (40.4%) yang menyatakan kepemimpinan tidak baik dengan kinerja baik sebanyak 6 responden (11.8%), Setelah dilakukan uji statistik (uji Chi- Square ), diperoleh nilai P = 0.001 memperhatikan bahwa nilai  signifikan P < α  =  0.05. maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  kepemimpinan  dan  kinerja perawat di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon.
Dapat  diketahui  juga  bahwa  dari  99  responden  terdapat  67  responden  (67.7%)  yang  menyatakan  imbalan
Variable f % Umur (Tahun) 17-25 22 22.2 26-35 74 74.7 36-45 3 3.0 >46 0 0.0 Jenis Kelamin Laki-laki 23 23.2 Perempuan 76 76.8 Pendidikan SPK 3 3.0 D3 26 26.3 S1 Keperawatan 70 70.7 Lama Bekerja ≤ 1 tahun 53 53.5 > 1 tahun 46 46.5 Kepemimpinan Baik 59 40.6 Tidak Baik 40 40.4 Imbalan Baik 67 67.7 Tidak Baik 32 32.3 Kinerja Baik 51 51.5 Tidak Baik 48 48.5
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1
kategori tidak baik dengan kinerja kategori tidak baik sebanyak 36 (75%), dan 32 responden (32.3%) yang menya- takan imbalan tidak baik dengan kinerja baik sebanyak 12 responden (25%), Setelah dilakukan uji statistik (uji Chi - Square ),  diperoleh  nilai P =  0.131  memperhatikan  bahwa  nilai  signifikan P > α  =  0.05. maka  dapat  disimpulkan bahwa tidak ada hubungan antara imbalan dengan kinerja perawat di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Dae- rah (BLUD) Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon.

## Tabel 2
Tabulasi Silang Kepemimpinan dan Imbalan dengan Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon

## Analisis Multivariat
Analisis yang dilakukan untuk mengetahui pengaruh kepemimpinan dan imbalan terhadap kinerja perawat di ruang  Di  Ruang  Rawat  Inap  Badan  Layanan  Umum  Daerah  (BLUD)  Rumah  Sakit  Umum  Datu  Beru  Takengon dengan menggunakan uji regresi logistik ganda. Uji regresi logistik mempunyai dua tahap uji yang dilakukan kepada setiap variabel, tahap pertama ( step 0) untuk mengetahui variabel yang memenuhi syarat di masukan dalam analisis multivariat dengan persyaratan nilai signifikan < 0.25. untuk mengetahui tahap pertama ( step 0) variabel kepemimpi- nan dan imbalan dapat diketahui bahwa nilai signifikan variabel kepemimpinan P = 0.001 artinya < dari 0.25 maka variabel kepemimpinan memenuhi syarat untuk dimasukan kedalam analisis multivariat melalui uji regresi logistik. Dari tabel tersebut dapat diketahui juga bahwa nilai signifikan variabel imbalan P = 0.131 artinya < dari 0.25 maka variabel imbalan tidak memenuhi syarat untuk dimasukan kedalam analisis multivariat melalui uji regresi logistik. Dari hasil uji regresi logistik tahap pertama ( step 0) kedua variabel yaitu variabel kepemimpinan dan imbalan layak dilakukan  uji  regresi  linier  logistik.  Berdasarkan  uji  regresi  logistik  tahap  selanjutnya  ( step 1)  dengan  variabel kepemimpinan sebagai variabel independen dan kinerja sebagai variabel depeden maka didapat hasil dengan tabel berikut :

## Tabel 3
Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Kepemimpinan dan Imbalan terhadap Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

## Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon
Berdasarkan tabel 3 di atas didapatkan hasil uji regresi logistik variabel yang berpengaruh terhadap kinerja yaitu variabel kepemimpinan dengan nilai signifikan P = (0.001) < dari taraf signifikan 0.05 maka dapat dikatakan
Variabel
Kinerja
Total Sig ( P ) Baik Tidak Baik f % f % f % Kepemimpinan Baik 45 88.2 14 29.1 59 59.5 .001 Tidak Baik 6 11.8 34 70.9 40 40.4 Imbalan Baik 31 60.8 36 75 67 67.7 .131 Tidak Baik 20 39.2 12 25 32 32.3

## Variables in the Equation
B S.E. Wald Df Sig. Exp(B) Step 1 a Kepemim-pinan Imbalan 2.875 -.146 .546 .542 27.676 .072 1 1 .001 .788 17.719 .864 Constant -4.348 1.415 9.438 1 .002 .013
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1
bahwa terdapat pengaruh kepemimpinan yang dijalankan terhadap kinerja perawat.
Hasil uji regresi logistik variabel imbalan dengan nilai signifikan P =  (0.788) atau > dari taraf signifikan 0.05 sehingga dapat dikatakan bahwa tidak terdapat pengaruh imbalan yang diberikan terhadap kinerja perawat di ruang  rawat  inap.  Hasil  analisis  multivaiant  menggunakan  uji  regresi  logistik  menunjukan  kepemimpinan  ber- pengaruh terhadap kinerja perawat dengan nilai signifikan .001 < 0.05 dengan nilai OR ( odd ratio ) Exp (B) sebesar 17.719.  Hal  ini  memberi  makna  semakin  baik  kepemimpinan  keperawatan  maka  semakin  meningkatkan  kinerja perawat di ruang rawat inap.

## PEMBAHASAN
Pengaruh Kepemimpinan terhadap Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon
Kepemimpinan menjadi salah satu hal yang penting dalam suatu organisasi, begitu juga dengan organisasi rumah sakit sebagai suatu bentuk layanan kesehatan umum yang diberikan kepada masyarakat perlunya adanya suatu sosok yang mampu memimpin petugas kesehatan. Kepemimpinan menjadi hal yang sangat penting apabila dikaitkan dengan  kinerja  yang  dihasilkan,  apabila  pemimpin  mampu  melaksanakan  tugas  dan  wewenangnya  sesuai  dengan yang diharapkan maka bentuk komunikasi, pengarahan dan urain tugas yang jelas yang dilakukan pemimpin dapat mempengaruhi peningkatan kinerja bagi para anggotanya.
Hasil penelitian menunjukan bahwa kepemimpinan yang dilakukan oleh pimpinan keperawatan dalam mem- berikan  urain  tugas  cukup  jelas  dan  tepat  sehingga  kinerja  perawat  dapat  optimal,  sedangkan  dalam  bentuk pengawasan yang dilakukan dirasa sudah cukup baik.Hal ini dapat dilihat dari jawaban responden tentang Pimpinan keperawatan memberikan pengarahan setiap perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan paling banyak men- jawab  sering  dilakukan  sebanyak  40  orang  (40.4%), Pimpinan  keperawatan  berkonsultasi  dengan  perawat  tentang hambatan yang dihadapi perawat pelaksana dalam pelaksanaan asuhan keperawatan paling banyak menjawab sering dilakukan sebanyak 45 orang (45.5%).
Kepemimpinan menurut Feilder adalah hubungan interpersonal yang memberikan kekuasaan dan pengaruh lebih besar kepada salah satu pihak dibandingkan pihak lainya. Dengan kekuasaan dan pengaruh yang dimiliki pem- impin, ia akan mampu mengarahkan dan mengawasi tindakan dan perilaku kelompoknya. Besar kecilnya kekuasaan dan pengaruh yang dimiliki oleh seorang pemimpin merupakan kondisi yang mempengaruhi diri pemimpin(5).
Seorang  pimpinan  keperawatan  haruslah  memiliki  kepekaan  yang  tinggi  terhadap  permasalahan  perawat, termasuk komitmen untuk segera memecahkan masalah tersebut sehingga perawat dapat melakukan kinerja dengan optimal untuk mencapai tujuan dari organisasi rumah sakit yaitu mencapai pelayanan kesehatan yang baik.
Hasil ini juga didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Yanti tentang pengaruh perilaku kepemimpinan kepala ruangan terhadap kinerja perawat ruangan inap di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa 2013 bahwa ter- dapat  pengaruh  perilaku  kepemimpinan  kepala  ruangan  terhadap  kinerja  perawat  ruangan  inap  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Kota Langsa (9).

## Pengaruh Imbalan  terhadap Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Umum Datu Beru Takengon
Berdasarkan hasil penelitian diketahui tidak terdapat hubungan yang signifikan antara adanya imbalan yang diterima perawat dengan kinerja perawat di ruang rawat inap. Hal ini dikarena dalam melaksanakan fungsi dan tu-
Muhammad Crystandy, MPPKI (Januari, 2019) 61-68 Vol. 2. No. 1
gasnya perawat lebih menekankan kepada pelayanan dan tanggung jawab tidak semata karena imbalan. Namum tid- ak dapat dipungkiri bahwa perawat menginginkan terpenuhinya kebutuhan hidupnya.
Pengaruh  imbalan  memang  tidak  signifikan  dalam  mempengaruhi  kinerja  perawat  yang  berkerja  di  ruang rawat inap. Karena hal ini berkaitan dengan gaji yang di dapat oleh seorang perawat dan intensif yang di berikan, apabila kebutuhan fisiologis dalam hal ini imbalan yang di berikan oraganisasi rumah sakit sudah sesuai dan tepat waktu tentunya akan meningkatkan kinerja perawat yang bekerja.
Berdasarkan hasil yang di dapat dari penelitian faktor imbalan responden yang di teliti adalah pegawai yang tidak  tetap  di rumah  sakit  sehingga  banyak  dari  perawat  mengemukakan    kurang  baiknya    sestem  imbalan  dalam bentuk gaji dan imbalan yang kurang sesuai dengan kinerja yang telah dilakukan. Hal berbeda bisa terjadi apabila reponden adalah seorang pegawai negri sipil atau pegawai tetap di rumah sakit yang sudah mempunyai sistem gaji yang tetap.
Menurut  Siagian,  sistem  imbalan  yang  baik  adalah  sistem  yang  mampu  menjamin  kepuasan  para  anggota organisasi yang pada giliranya memungkinkan organisasi memperoleh, memelihara dan mempekerjakan  sejumlah orang yang dengan berbagai sikap dan perilaku positif bekerja dengan produktif bagi kepentingan organisasi (6).

## KESIMPULAN
Ada pengaruh yang bermakna dan signifikan antara kepemimpinan terhadap kinerja perawat di ruang rawat inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Datu Beru Takengon Tahun 2015. Dengan nilai P = 0.001 < P =0.05 dan besarnya pengaruh kepemimpinan di dapat melalui uji Regresi Logistik dengan nilai OR ( odd ratio ) Exp(B) sebesar 17.719. dan Tidak ada pengaruh Imbalan Terhadap Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Datu Beru Takengon Tahun 2015. Setelah dilakukan uji statistik (uji Chi- Square ), Dengan nilai P= 0.131 > P =0.05.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima kasih kepada Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Rumah Sakit Datu Beru Takengon yang telah memberikan izin kepada penulis  untuk melakukan penelitian ini dari awal penelitian hingga selesai, serta Responden yang telah bersedia dan membantu penulis.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Sahar J. Sistem penghargaan terhadap kinerja perawat melaksanakan asuhan keperawatan. 2010;
2.  Wibowo SE, Phil M. Manajemen kinerja. Raja Graf Persada, Jakarta. 2007;
3.  Robbins SP, Judge TA. Perilaku Organisasi (Organizational Behavior)(Edisi 16). Jakarta: Salemba Empat. 2015;
4.  Ilyas Y. Kinerja: Teori, penilaian dan penelitian. Jakarta Pus Kaji Ekon Kesehat FKM UI. 2002;
5.  Mangkunegara AP, Prabu A. Perilaku dan budaya organisasi. Bandung: Refika Aditama. 2005;
6.  Siagian PS. Kepemimpinan Organisasi & Perilaku Administrasi. Jakarta: Penerbit Gunung Agung. 2002;
7.  Effendi S. Tukiran. 2012. Metod Penelit Survei. 2012;190–2.
8.  Sugiyono P. Dr. 2010. Metod Penelit Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D Bandung CV Alf.
9.  Yanti NE. Pengaruh Perilaku Kepemimpinan Kepala Ruangan Terhadap Kinerja Perawat Ruangan Inap Di Ru- mah  Sakit  Umum  Daerah  Kota  Langsa.  Pengaruh  Perilaku  Kepemimp  Kepala  Ruangan  Terhadap  Kinerja Perawat Ruangan Ina Di Rumah Sakit Umum Drh Kota Langsa.