Efektifitas Penyuluhan Perawatan Tali Pusat Terhadap Kemampuan Ibu Post Partum Dalam Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane

## Etika Iskandar Ginting
Prodi Diploma Tiga Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nurul Hasanah Kutacane
Etika.iskandargtg@yahoo.com

## ABSTRAK
Tetanus  neonatorum  dan  infeksi  tali  pusat  telah  menjadi  penyebab  kesakitan  dan  kematian  secara  terus- menerus diberbagai Negara. Tujuan penelitian adalah mengetahui efektifitas penyuluhan perawatan tali pusat terhadap  kemampuan  ibu  post  partum  dalam  perawatan  tali  pusat  bayi  baru  lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane Tahun 2021.  Desain penelitian ini menggunakan desain eksperiment dengan design one group  pre  test  and  post  test  design ,  yaitu  rancangan  eksperimen  dengan  cara  sampel  diamati  sebelum  dan sesudah dilakukan treatment (perlakuan). Populasi dalam penelitian ini adalah ibu post partum yang berada di  Rumah  Sakit  Nurul  Hasanah  Kutacane  sebanyak  40  orang  dan  sampel  penelitian  menggunakan total sampling. Tekhnik  pengumpulan  data  adalah  ceramah  dan  observasi.  Metode  analisa  data  yaitu  uji  T-test dengan menggunakan bantuan SPSS. Hasil penelitian membuktikan bahwa kemamuan ibu post partum dalam perawatan tali pusat bayi baru lahir sebelum penyuluhan, mayoritas 30 orang (75.0%) dikategorikan kurang baik, kemampuan ibu post partum sesudah penyuluhan, mayoritas 37 orang (92.5%) dikategorikan baik, uji T-test didapatkan nilai signifikan =0.000 <0,05 yang berarti data dinyatakan signifikan . Dengan melihat hasil tersebut  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  efektifitas  penyuluhan  perawatan  tali  pusat  terhadap kemampuan  ibu  post  partum  dalam  perawatan  tali  pusat  bayi  baru  lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul  Hasanah Kutacane Tahun 2021. Berdasarkan hasil penelitian ini diharapkan perawat dapat meningkatkan penelitian ini dengan menggunakan alat ukur dan metode yang  lain dengan sampel yang lebih banyak untuk memperoleh gambaran yang lebih luas. Selain itu, perlu menggunakan metode pendidikan kesehatan yang lebih menarik sehingga responden akan lebih antusias didalam penelitian.
Kata kunci :  Bayi Baru Lahir, ibu post partum, penyuluhan perawatan tali pusat

## ABSTRACT
Neonatal tetanus and umbilical cord infections have become persistent causes of morbidity and mortality in various countries. The aim of the research is to determine the effectiveness of umbilical cord care counseling on the ability of post partum mothers to care for the umbilical cord of newborn babies at the Nurul Hasanah Kutacane Hospital in 2021. This research design uses an experimental design with a one group pre test and post  test  design,  namely  an  experimental  design.  by  observing  the  sample  before  and  after  treatment.  The population  in  this  study  was  40  post  partum  mothers  at  the  Nurul  Hasanah  Kutacane  Hospital  and  the research  sample  used  total  sampling.  Data  collection  techniques  are  lectures  and  observations.  The  data analysis  method  is  the  T-test  using  SPSS.  The  results  of  the  study  proved  that  the  ability  of  post  partum mothers  in  caring  for  newborn  umbilical  cords  before  counseling,  the  majority  of  30  people  (75.0%)  were categorized as poor, the ability of post partum  mothers after counseling,  the  majority of  37 people (92.5%) were categorized as good, T-test obtained a significant value = 0.000 <0.05, which means the data is declared significant. By looking at the results above, it can be concluded that there is effectiveness of umbilical cord care counseling on the ability of post partum mothers to care for newborns' umbilical cords at Nurul Hasanah Kutacane  Hospital  in  2021.  Based  on  the  results  of  this  research,  it  is  hoped  that  nurses  can  improve  this research by using measuring instruments and other methods with larger samples to obtain a broader picture. Apart from that, it is necessary to use more interesting health education methods so that respondents will be more enthusiastic about research..
Keywords : Newborns, post partum mothers, education on umbilical cord care
Iskandar  Ginting  E  :  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan Ibu  Post  Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane.

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Perawatan  tali  pusat  merupakan  suatu  tindakan  perawatan  yang  bertujuan  melakukan perawatan  tali  pusat  pada  bayi  baru  lahir  agar  tetap  kering  dan  mencegah  terjadinya infeksi.  Infeksi  tali  pusat menjadi  penyebab kesakitan dan kematian secara terus menerus di  berbagai  Negara.  Risiko  infeksi  tali  pusat  pada  bayi  baru  lahir  dapat  dicegah  dengan melakukan  perawatan  tali  pusat  yang  baik  (Afrina,  2014).  Mengatasi  masalah  tingginya infeksi  tali  pusat  pemerintah  dengan  melibatkan  tenaga  kesehatan  telah  melakukan pendidikan  kesehatan  kepada  ibu  bagaimana  cara  melakukan  perawatan  tali  pusat  yang benar.  Setiap  tahunnya  500.000  bayi  meninggal  karena  tetanus  neonatorum/infeksi  tali pusat kemudian 460.000 meninggal akibat infeksi bakteri. Di Asia Tenggara di perkirakan ada  220.000  kematian  bayi  di  sebabkan  karena  perawatan  tali  pusat  yang  kurang  bersih (Saifuddin,  2016).  Salah  satu  upaya  untuk  mencegah  infeksi  tali  pusat  dan  tetanus neonatorum  adalah  perawatan  tali  pusat.  Perawatan  tali  pusat  adalah  tindakan  perawatan pada  tali  pusat  bayi  baru  lahir  sejak  dipotongnya  tali  pusat  sampai  tali  pusat  lepas  atau kering  dengan  tujuan  untuk  mencegah  infeksi  pada  tali  pusat  bayi  dan  mempercepat penyembuhan  luka  bekas  pemotongan  tali  pusat  .  Terjadinya  infeksi  pada  tali  pusat  bayi dapat  menyebabkan  timbulnya  penyakit  Tetanus  Neonatorum  (Efendi,  2015).  Perawatan tali  pusat  sangat  penting  dilakukan  terutama  oleh  ibu  melahirkan  karena  ibu  yang  lebih mengetahui  perkembangan  bayi  setiap  harinya.  Perawatan  tali  pusat  yang  baik  seperti menghindari penggunaan bedak dermatol , dan penggunaan ramuan tradisional yang kurang memperhatikan  kesterilannya  sangat  penting.  Apabila  tali  pusat  basah,  berbau  dan menunjukkan  tanda-tanda  infeksi,  harus  waspada  terhadap  infeksi  tali  pusat.  Infeksi  ini harus segera diobati untuk menghindari infeksi yang lebih berat. Dimana infeksi tali pusat pada  bayi  dapat  menyebabkan  sepsis,  meningitis  dan  tetanus  (Susmini,  2017).  Menurut World Health Organisation (WHO) tahun 2015 menemukan angka kematian bayi sebesar 560.000,  yang  disebabkan  oleh  infeksi  tali  pusat,  di  Afrika  angka  kematian  bayi  yang disebabkan  infeksi  tali  pusat  126.000  (21%),  Asia  Tenggara  diperkirakan  ada  220.000 (26%)  kematian  bayi,  di  Afrika  maupun  di  Asia  Tenggara  kematian  disebabkan  karena perawatan  tali  pusat  yang  kurang  bersih  (Bapenas,  2014  dalam  Wihono,  2016). Berdasarkan bahasannya di sampaikan tentang meningkatkan Good Governance Kesehatan Di  Tingkat  Provinsi,  Menkes  menyampaikan  pencapaian  pembangunan  kesehatan  tahun 2015.  Angka  kematian  bayi  maupun  neonatal  terus  menurun.  Angka  kematian  bayi menurun  dari  68  menjadi  34  per  1.000  KH  pada  periode  yang  sama.  Angka  kematian neonatal  menurun  dari  32  menjadi  19  kematian  per  1.000  KH.  Target Millenium Development  Goals ( MDGs )  tahun  2015  adalah  23  per  1.000  KH  untuk  angka  kematian bayi. Periode post partum (puerperium) adalah masa enam minggu sejak bayi lahir sampai organ-organ  reproduksi  kembali  ke  keadaan  normal  seperti  sebelum  hamil.  Ada  tiga  fase penyesuaian ibu terhadap perannya sebagai orang tua. Fase-fase penyesuaian maternal ini ditandai oleh perilaku dependen ( taking-in ), perilaku dependen-mandiri ( taking-hold ), dan perilaku interdependen ( letting-go ). Pada fase ini seorang ibu  melakukan  perannya dalam perawatan bayi baru lahir (Bobak, 2014). Masih banyak ibu yang mengikuti tradisi budaya yang ada di masyarakat. Misalnya meletakkan atau membalutkan ramuan tradisonal ke tali pusat  supaya  tali  pusat  cepat  lepas  (puput)  atau  ditutupi  dengan  koin  agar  pusat  tidak bodong.  Padahal  tindakan  tersebut  tidak  perlu  dilakukan  justru  dapat  membahayakan. Sehingga  jika  diberikan  ramuan,  bubuk  kopi,  koin  dapat  menularkan  kuman.  Akibatnya terjadi infeksi atau tetanus yang sangat membahayakan karena tingkat mortalitasnya tinggi (Zacharia,  2016).  Hasil  penelitian  Sri  Mutia  Batu  Bara  (2013)  didesa  Datar  Kecamatan Hamparan  Perak  Kabupaten  Deli  Serdang  menyebutkan  bahwa  jumlah  infeksi  pada  tali
Iskandar  Ginting  E  :  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan Ibu  Post  Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane.
pusat  pada  tahun  2008  berjumlah  65%  kemudian  meningkat  menjadi  80%  pada    tahun 2009,  kondisi  ini  menunjukkan  bahwa  angka  infeksi  tali  pusat  semakin  meningkat. Rendahnya pengetahuan tentang perawatan tali pusat diduga turut menjadi factor penyebab tingginya angka kematian akibat infeksi tali pusat (Iis Sinsin, 2012). Beberapa upaya atau cara  untuk  mengatasi  masalah  dan  mengurangi  angka  kematian  bayi  karena  infeksi  tali pusat  dan  tetanus  neonatorum  seperti  pemerintah  menggunakan  strategi  yang  pada dasarnya menekankan pada penyediaan pelayanan maternal dan neonatal berkualitas yang Cost-Efective yang tertuang dalam tiga pesan kunci,  yaitu:  1) Setiap kehamilan diberikan Toksoid  Tetanus  yang  sangat  bermanfaat  untuk  mencegah  tetanus  neonatorum.  2) Hendaknya sterilitas harus diperhatikan benar pada waktu pemotongan tali pusat demikian pula  perawatan  tali  pusat.  3)  Penyuluhan  mengenai  perawatan  tali  pusat yang  benar  pada masyarakat.  Menjamin  keberhasilan  pelaksanaan  ketiga  pesan  kunci  dan  pencapaiannya, target yang telah ditetapkan untuk Angka Kematian Bayi pada tahun 2010 adalah 16/1000 kelahiran hidup (DepKes RI, 2017).

## 2. Perumusan Masalah
Berdasarkan  uraian  dari  latar  belakang,  dirumuskan  masalah  penelitian  ini  adalah bagaimana  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan  Ibu  Post Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul  Hasanah Kutacane..
3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan  hasil  dari  penelitian  dari  Efektifitas Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan  Ibu  Post  Partum  Dalam Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane.

## 4. Manfaat Penelitian
Hasil  dari  penelitian  ini  diharapkan  dapat  dimanfaatkan  untuk  melihat  bagaimana Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan  Ibu  Post  Partum Dalam Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane dan dapat diaplikasikan dalam dunia medis dan masyarakat. Hasil penelitian ini dapat menjadi bahan  acuan  dan  referensi  serta    pengembangan  ilmu  dan  menambah  pengetahuan mahasiswa  di  stikes  tentang  perawatan  tali  pusat  terhadap  kemampuan  ibu  post  partum dalam perawatan tali pusat bayi baru lahir .

## II. METODE

## 2.1. Jenis Penelitian
Penelitian  ini  adalah  penelitian  yang  menilai  hubungan  sebab  akibat  dengan  cara melibatkan  satu  kelompok  subjek.  Kelompok  subjek  diobservasi  sebelum  dilakukan intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah di intervensi (Nursalam, 2013). Penelitian ini menggunakan  desain  penelitian quasi  eksperimen dengan pre  dan    post  test untuk mengidentifikasi efektifitas penyuluhan perawatan tali pusat terhadap kemampuan ibu post partum dalam perawatan tali pusat bayi baru lahir.

## 2.2. Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane . Alasan peneliti memilih  tempat  tersebut  karena  jumlah  sampel  yang  mencukupi,  penelitian  ini  belum pernah  dilakukan  sebelumnya.  Waktu  pelaksanaan  penelitian    dilakukan  pada  bulan  Mei 2021.
2.3. Populasi dan Sampel Penelitian

## 2.3.1. Populasi Penelitian
Populasi adalah seluruh objek atau orang yang diteliti (Notoatmodjo 2010). Populasi dalam penelitian ini adalah Ibu Post Partum yang belum mampu melakukan perawatan tali pusat
Iskandar  Ginting  E  :  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan Ibu  Post  Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane.
di  Rumah  Sakit  Nurul  Hasanah  Kutacane.  Berdasarkan  survei  pendahuluan  yang bersumber dari buku pencatatan Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane, diketahui jumlah Ibu Post Partum dengan rata-rata perbulannya sebanyak 40 orang ibu post partum.

## 3.2.2. Sampel Penelitian
Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmodjo, 2010). Sampel adalah bagian dari populasi, sampel pada penelitian ini adalah seluruh ibu post partum di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane dengan menggunakan metode total sampling sebanyak 40 orang.
Dengan kriteria inklusi sampel yaitu :
a. Bersedia menjadi calon responden penelitian
b. Seluruh Ibu Post Partum
c. Bayi yang berusia ≤ 7 hari.
Kriteria eksklusi yaitu:
a. Tidak Bersedia menjadi calon responden penelitian
d. Bukan Ibu Post Partum
e. Bayi yang berusia ≥ 7 hari.

## 2.4 Analisa Data
Analisa data yang dilakukan dalam penelitian ini dilakukan dengan langkah-langkah sebagi berikut :
1. Analisa Univariat
Analisa univariat dalam penelitian ini di lakukan untuk memperoleh pengaruh penyuluhan perawatan tali pusat terhadap kemampuan ibu post partum dalam perawatan tali pusat bayi baru  lahir.  Analisis  univariat  menguji  frekuensi  atau  rata-rata  dari  variabel  penelitian meliputi: umur, tingkat pendidikan, pekerjaan. Uji asumsi dilakukan melalui uji normalitas data yaitu dengan melihat dari uji Shapiro-wilk karena n < 50, apabila hasil uji signifikan (p>0..05) maka distribusi normal.
2. Analisa Bivariat
Analisa bivariat dilakukan untuk menguji hipotesis hubungan antara variable independent dan variabel dependent dengan menggunakan komputerisasi yaitu uji paired T-test dengan tingkat kemaknaan 95% dengan program komputer SPSS ( statistical package for the social scien ).  Menguji  penerima  atau  penolakan  hipotesis  penelitian  ini  maka  dapat  dilihat  dari hasil penelitian yaitu, jika nilai p<0,05 maka ada pengaruh, dan jika p>0,05 maka tidak ada pengaruh.

## III. HASIL PENELITIAN

## 3.1. Karekteristik Responden
Deskrifsi  karekteristik  responden  yang  menjadi  sampel  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari usia, pendidikan, pekerjaan.
Tabel 3.1. Distribusi Frekuensi dan Persentase Data Demografi Responden Menurut Usia, Pendidikan, dan Pekerjaan Di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane Tahun 2021 (n=40).
No  Karakteristik F Persentase (%) 1.   Usia < 20 2 5 20-35 32 80 >35-40 6 15 Jumlah 40 100
Iskandar  Ginting  E  :  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan Ibu  Post  Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane.
2.   Pendidikan F Persentase (%) SD 7 17.5 SMP 16 40 SMA 15 37.5 PT 2 5 Jumlah 40 100 3.   Pekerjaan F Persentase (%) PNS 4 10 Wiraswasta 13 32.5 IRT 23 57.5 Jumlah 40 100
Berdasarkan  hasil  penelitian,  tabel  3.1.  menunjukkan  bahwa  mayoritas  usia    responden berada  pada  usia  20-35  tahun  sebanyak  32  orang  (80%),  dan  minoritas  usia  responden berada  pada  usia  <20  tahun  sebanyak  2  orang  (5%).  Selanjutnya  mayoritas  pendidikan responden  berpendidikan  SMP  sebanyak  16  orang  (40.0%),  dan  minoritas  pendidikan reponden  berpendidikan  PT  sebanyak  2  orang  (5%).  Mayoritas  pekerjaan  responden pekerja IRT sebanyak 23 orang (57.5%), dan minoritas pekerjaan responden pekerja  PNS sebanyak  4 orang (10%).
3.2.  Kemampuan  Ibu  Post  Partum  Sebelum  dan  Sesudah  Dilakukan  Penyuluhan Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  Di  Rumah  Sakit  Nurul  Hasanah  Kutacane Tahun 2021 .
Berdasarkan  hasil  penelitan,  maka  distribusi  kemampuan  ibu  post  partum  sebelum  dan sesudah dilakukan penyuluhan perawatan tali pusat bayi baru lahir di  Rumah Sakit Nurul Hasanah  Tahun 2021 sebagai berikut:
Tabel  3.2 .  Distribusi  Frekuensi  Kemampuan  Ibu  Post  Partum  Sebelum  Dilakukan Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  Di  Rumah  Sakit  Nurul  Hasanah Kutacane Tahun 2021
Kemampuan Ibu Post Partum Sebelum  Penyuluhan  (pre test) F (%) Baik 4 10 Cukup 6 15 Kurang 30 75 Jumlah 40 100
Berdasarkan tabel 3 2. dapat dilihat bahwa kemampuan ibu post partum sebelum dilakukan penyuluhan perawatan tali pusat bayi baru lahir,  mayoritas sebanyak 30 responden (75%) dikategorikan kurang dan minoritas 6 responden (15%) dikategorikan cukup.
Iskandar  Ginting  E  :  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan Ibu  Post  Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane.
Tabel  3.3.  Distribusi  Frekuensi  Kemampuan  Ibu  Post  Partum  Sesudah  Dilakukan Penyuluhan Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir  Di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane  Tahun 2021
Kemampuan Ibu Post Partum Sesudah Penyuluhan F (%) Baik 37 92.5 Cukup 3 7.5 Kurang 0 0 Jumlah 40 100
Berdasarkan tabel 3.3. dapat dilihat bahwa kemampuan ibu post partum sesudah dilakukan penyuluhan  perawatan  tali  pusat  bayi  baru  lahir,  mayoritas  ibu  post  partum  sebanyak  37 responden  (92.5%)  dikategorikan  baik  dan  minoritas  3  responden  (7.5%)  dikategorikan cukup.
Tabel  3.4 . Hasil Analisis Paired T-test Kemampuan  Ibu Post Partum Bayi Baru Lahir Di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane  Tahun 2021 (n=40).
Kategori Paired Mean Std. devianton Sig. N 95% Confidence Interval Of The Upper Sebelum penyuluhan perawatan tali pusat 1.791 2.65 .675 000 40 Sesudah penyuluhan perawatan tali pusat 1.08
Dimana  jika  nilai  p  <0,05  maka  Ha  diterima  dan  diartikan  bahwa  adanya  efektifitas penyuluhan  perawatan  tali  pusat  terhadap  kemampuan  ibu  post  partum  dalam  perawatan tali pusat bayi baru lahir. Dimana jika nilai p > 0.05 maka Ha ditolak dan diartikan bahwa tidak  adanya  efektifitas  penyuluhan  perawatan  tali  pusat  terhadap  kemampuan  ibu  post partum  dalam  perawatan  tali  pusat  bayi  baru  lahir.    Berdasarkan  uji  paired  t-test  di dapatkan  p=  0.000  <0.05  maka  Ha  diterima  dan  diartikan  bahwa  adanya  efektifitas penyuluhan  perawatan  tali  pusat  terhadap  kemampuan  ibu  post  partum  dalam  perawatan tali pusat bayi baru lahir di Rumah Sakit Nurul Hasanah  Kutacane Tahun 2021.

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  efektifitas  penyuluhan  perawatan  tali  pusat terhadap kemampuan ibu post partum dalam perawatan tali pusat bayi baru lahir Di Rumah Sakit Nurul Hasanah  Kutacane Tahun 2021, maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Sebelum  diberikan  penyuluhan  perawatan  tali  pusat  terhadap  kemampuan  ibu  post partum dalam perawatan tali pusat bayi baru lahir dengan kategori kemampuan ibu post partum  yang  kurang  mampu  30  responden  (75.0%)  dan  kategori  mampu  4  responden (10.0%) dan cukup mampu 6 responden (15.0%).
Iskandar  Ginting  E  :  Efektifitas  Penyuluhan  Perawatan  Tali  Pusat  Terhadap  Kemampuan Ibu  Post  Partum  Dalam  Perawatan  Tali  Pusat  Bayi  Baru  Lahir  di  Rumah  Sakit  Nurul Hasanah Kutacane.
2. Sesudah  diberikan  penyuluhan  perawatan  tali  pusat  terhadap  kemampuan  ibu  post partum  dalam  perawatan  tali  pusat  bayi  baru  lahir  dengan  kategori    yang  mampu  37 responden (92.5%) dan kategori cukup 3 responden (7.5%).
3. Hasil paired T-Test  menunjukkan p= 0,000 sehingga p  < 0,05  yang berarti Ho ditolak dan  Ha  diterima.  Dengan  demikian  ada  efektifitas  penyuluhan  perawatan  tali  pusat terhadap  kemampuan  ibu  post  partum  dalam  perawatan  tali  pusat  bayi  baru  lahir  di Rumah Sakit Nurul Hasanah Kutacane Tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Afrina, E. 2014. Perawatan Tali Pusat Pada Bayi . Jakarta: Salemba Medika.
Arif  Sumantri.  2013. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik .  Jakarta  :  Rineka Cipta.
Arin & Akbar. 2015. Cara Perawatan Tali Pusat . Jakarta: Rineka Cipta.
Asuhan keperawatan perinatal Dra. Jumiarni dkk, editor Ni Luh Gede Yasmin Asih, Skp. Penerbit buku kedokteran-jakarta : EGC, 1994.
Depkes  RI.  2017. Profil  kesehatan  Indonesia  Menuju  Indonesia  sehat .  Departemen Kesehatan RI: Jakarta.
Deswani, 2010. Keperawatan Maternitas . Jakarta : Salemba Medika.
Herawati,  2015.  Kemandirian  Ibu  Nifas  dan  Primipara  dan  Perawatan  Bayi  Baru  Lahir. Volume 1, No. 1. Jurnal Keperawatan.
Hidayat,A.  2012.  Metode  penelitian  keperawatan  dan  tekhnik  analisa  data.  Jakarta: Salemba Medika.
Iis Sinsin, 2012, Masa Kehamilan Dan Persalinan . Jakarta : Salemba Medika. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia; 2014. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2013. Jakarta: Kemenkes RI.
Muslihatun, Wafi Nur, 2011. Asuhan Neonatus Bayi Dam Balita : Yogyakarta : Tramaya. Nor  Asiyah,  dkk,  2017.  Perawatan  Tali  Pusat  Terbuka  Sebagai  Upaya.Mempercepat Pelepasan Tali Pusat, Jurnal Kebidanan . Volume 1, No 1. Nursalam. 2013. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika. Notoatmojo,  Soekidjo,  2010. Promosi  Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku. Jakarta:  Rineka Cipta.s.
Notoatmojo, S. 2010. Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Saifuddin.2015. Buku  Acuan  Nasional  Kesehatan  Maternal  dan  Neonatal .  Jakarta: YBP.sp.
Saleha, 2014. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas. Jakarta : Salemba Medika.
Setiadi.  2013.  Konsep  dan  Praktek  Penulisan  Riset  Keperawatan,  Edisi  2.  Yogyakarta  :
Graha ilmu.
Suherni, 2016. Perawatan masa Nifas. Yogyakarta: fitramaya. Sodikin. 2013. Buku Saku Perawatan Tali Pusat . Jakarta: EGC.
Yusfita,  Ngesti,  dkk.  (2017).  Pengaruh  Penyuluhan  Tentang  Perawatan  Tali  Pusat Terhadap Kemampuan Ibu Post Partum Dalam Perawatan Tali Pusat Bayi Baru Lahir di Praktek Bidan Swasta Tunggal Wulung. Jurnal  Keperawatan , Volume 2, Nomor 3.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 13 Mei 2021 20 Mei  2021 29 Mei 2021 Ya