## PERSEPSI IBU TENTANG PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI AKDR DI DESA MANUNGGAL KECAMATAN NGUSIKAN KABUPATEN JOMBANG
(The Mother Perception About Using Contraceptive AKDR In  Manunggal Village Ngusikan Jombang)
Fitria wulansari 1 , Heni Maryati 2 , Suhariyati 3
1 Program Studi D3 Kebidanan STIKES Pemkab Jombang
2 Program Studi D3 Keperawatan STIKES Pemkab Jombang
3 Bidan Desa Puskesmas Keboan

## ABSTRAK
Pendahuluan  : Metode  KB  ada  dua,  yaitu  KB  jangka  panjang  dan  jangka  pendek.  IUD  atau  AKDR merupakan  salah satu  KB jangka panjang.  namun begitu tidak semua klien berminat di  karenakan berbagai alasan  yang berbeda-beda seperti takut efek samping, takut proses pemasangan, dilarang oleh suami karena takut  benangnya  mengganggu  saat  bersenggama  dan  kurangnya  pengetahuan  tentang  KB  AKDR. Berdasarkan studi pendahuluan di Desa Manunggal dari 10 akseptor KB non AKDR  diketahui 7 responden tidak  memahami  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR,  hal  ini  dikarenakan  responden  belum  mendapatkan informasi tentang cara penggunaan AKDR yang benar dan responden malu saat akan dipasang AKDR dan 3 responden  memahami  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui persepsi  ibu  tentang  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR    di  di  Desa  Manunggal  Kecamatan  Ngusikan Kabupaten  Jombang. Metode  : Desain  penelitian  menggunakan  diskriptif.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  ibu  akseptor  KB  di  Desa  Manunggal  Kecamatan  Ngusikan  Kabupaten  Jombang  pada  bulan April  2014  berjumlah  386  orang.  Besar  sampel  yang  digunakan  sebanyak  39  responden.  Teknik  sampling yang digunakan adalah proportionalcluster random sampling . Variabel yang digunakan dalam penelitian ini yaitu persepsi ibu tentang penggunaan alat kontrasepsi AKDR  di di Desa Manunggal Kecamatan Ngusikan Kabupaten  Jombang.  Instrument  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner. Hasil  : Hasil  penelitian menunjukan bahwa sebagian besar (74,4%) persepsi ibu tentang penggunaan alat kontrasepsi AKDR  adalah positif sejumlah 29 orang dan negatif 10 responden (25,6%). Pembahasan : Kesimpulan dalam penelitian ini persepsi  ibu  tentang  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR    adalah  positif.  Bagi  tenaga  kesehatan  agar  lebih meningkatkan  pemahaman  pada  responden  tentang  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR  Diharapkan mahasiswa bisa menjelaskan tentang penggunaan alat kontrasepsi AKDR
Kata Kunci : persepsi, kontrasepsi, AKDR

## ABSTRACT
Introduction  : There  are  two  methods  of  birth  control,  the  birth  control  long-term  and short-term.  IUD  or IUD  is  one of  the  long-term  planning. but  so  not all  clients  are  interested  in  because  a variety  of  different reasons  such  as  fear  of  side  effects,  fear  of  the  installation  process,  forbidden  by  the  husband  for  fear  of disturbing linen during intercourse and lack of knowledge about the IUD birth control. Based on preliminary studies in the village Manunggal of 10 acceptors non IUD known 7 respondents did not understand the use of contraceptive  IUD,  this  is  because  the  respondent  has  not  received  information  about  how  to  use  the  IUD right  and  respondents  embarrassed  to  be  installed  IUD  and  3  respondents  understand  the  use  of contraceptive IUD This study aims to determine the mother's perception about the use of contraceptive IUD in the village Manunggal Ngusikan District of Jombang. Method : The study design using descriptive. The population  in  this  study  are  all  mothers  in  the  village  Manunggal  KB  acceptors  Ngusikan  District  of Jombang  in  April  2014  amounted  to  386  people.  The  sample  size  used  was  39  respondents.  The  sampling technique  used  is  proportionalcluster  random  sampling.  Variables  used  in  this  research  that  a  mother's perception  about  the  use  of  contraceptive  IUD  in  the  village  Manunggal  Ngusikan  District  of  Jombang. Instrument in this study using a questionnaire. Result : The results showed that the majority (74.4%) mothers perceptions  about  the  use  of  contraceptive  IUD  is  a  positive  number  of  29  and  negative  10  respondents (25.6%). Discussion : The conclusion of this study maternal perception about the use of contraceptive IUD is positive.  For  health  workers  in  order  to  improve  understanding  among  respondents  about  the  use  of contraceptive IUD expected that the student can explain about the use of contraceptive IUD
Keywords: perception, contraception, IUDs

## PENDAHULUAN
Pemerintah  Indonesia  menurut  data BKKBN  2011  telah  mencanangkan  berbagai progam untuk menangani masalah kependudukan yang ada. Keluarga Berencana Nasional  mempunyai  salah  satu  program sebagai  integral  dari  pembangunan  Nasional yang mempunyai tujuan ganda yaitu mewujudkan pembangunan yang berwawasan kependudukan dan mewujudkan keluarga  kecil  bahagia  sejahtera.  Semua  ini dapat  dicapai  dengan  menganjurkan  PUS untuk mengikuti Progam
Keluarga Berencana . Metode  KB  ada  dua,  yaitu  KB jangka panjang dan jangka pendek. IUD atau AKDR    merupakan  salah  satu  KB  jangka panjang.  namun  begitu  tidak  semua  klien berminat  di  karenakan  berbagai  alasan  yang berbeda-beda  seperti  takut  efek  samping, takut proses pemasangan, kurangnya pengetahuan tentang KB AKDR dan dilarang oleh suami karena takut benangnya mengganggu  saat  bersenggama(Handayani, 2010) .  Kebijakan  pemerintah  tentang  KB saat  ini  mengarah  pada  pemakaian  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP).  Alat AKDR  atau  IUD  adalah  salah  satu  cara efektif yang sangat diprioritaskan pemakaiannya oleh BKKBN. Hal ini dikarenakan  tingkat  keefektifannya  cukup tinggi  yaitu  0,1-1  kehamilan  per  100 perempuan.
Peserta  KB  Baru  secara  nasional sampai  dengan  bulan  Agustus  2013,  apabila dilihat per mix kontrasepsi maka persentasenya  adalah  sebagai  berikut  : peserta  AKDR    (7,85%),  peserta  MOW (1,53%),  peserta  Implant  (8,57%),  peserta Suntikan  (49,55%),  peserta  Pil  (26,29%), peserta  MOP  (0,25%)  dan  peserta  Kondom (5,95%).  Berdasarkan  data  dari  Jawa  Timur jumlah  KB  AKDR  yang  dilayani  oleh  klinik pemerintah  sejumlah  6,87%(Anonim,2013). Berdasarkan  data  dari  BKKBN  Kabupaten Jombang  pada  tahun  2013  jumlah  alat kontrasepsi AKDR sebesar 9,25%, sedangkan cakupan terendah akseptor akseptor  kontrasepsi  AKDR    di  Kecamatan Ngusikan  Kabupaten  Jombang  sejumlah 1,39%(Anonim,2013) . Berdasarkan data dari Puskesmas KeboanNgusikan Jombang
jumlah  akseptor  alat  kontrasepsi  AKDR terendah  di  Desa  Manunggal  Ngusikan Jombang sejumlah 0,5% (Puskesmas Keboan
Ngusikan Jombang, 2013). Berdasarkan studi pendahuluan  di  Desa  Manunggal  dari  10 akseptor  KB  non  AKDR    diketahui  7 responden  tidak  memahami  penggunaan  alat kontrasepsi  AKDR,  hal  ini  dikarenakan responden  belum  mendapatkan  informasi tentang  cara  penggunaan  AKDR  yang  benar dan  responden  malu  saat  akan  dipasang AKDR dan 3 responden memahami penggunaan alat kontrasepsi AKDR . Menurut Handayani,2010 Dalam memilih  KB  harus  berdasarkan  keamanan, efektivitas  dan  penyulit  yang  tidak  terlalu besar.    Adapun  berbagai  pertimbangan  yang harus  di  perhatikan  oleh  akseptor  KB  agar tidak terjadi salah persepsi setelah pemasangan  yaitu  pengetahuan  akseptor  KB tentang  persyaratan  dan  keamanan  metode kontrasepsi, bahkan norma budaya lingkungan  dan  orang  lain,  status  kesehatan klien sebelum berKB,besarnya keluarga yang direncanakan, tahu efek samping, konsekuensi  kegagalan  atau  kehamilan  yang tidak diinginkan persetujuan pasangan.
Bagi pemakai metode AKDR ini, harus juga  tahu  cara  memeriksa  spiral  dan  rajin melakukannya  dari  waktu  ke  waktu.  Karena spiral  juga  rawan  berubah  posisi.  Jika  spiral melenceng dari tempatnya maka ia tidak bisa mencegah kehamilan. Kebanyak spiral disertai  dengan  2  potong  tali  kecil,  yang menjulur  dalam.  Tiap  selesai  haid,  ibu  haru memeriksa  dan  memastikan  tali-tali  tersebut tetap berada di posisinya. Jika tidak terasakan keberadaannya  maka  hubungi  tenaga  medis terlatih  untuk  membetulkan  posisinya.  Pada beberapa  kasus,  spiral  dapat  juga  berpindah tempat  ataupun  keluar  dari  rongga  rahim secara  spontan.  Komunikasi  yang  baik melibatkan  pemahaman  bagaimana  orang- orang  berhubungan  dengan  yang  lain, mendengarkan  apa  yang  dikatakan  dan mengambil  pelajaran  dari  hal  tersebut. Komunikasi  yang  dilaksanakan  oleh  petugas kesehatan akan memberikan pengaruh terhadap  pemakaian  kontrasepsi  yang  akan dipergunakan  oleh  akseptor  KB  terutama pemakaian  alat  kontrasepsi  jangka  panjang (Depkes  RI,    2009) .  Keberhasilan  konseling sangat  ditentukan  oleh  kemahiran  konselor dalam  memerankan  tugasnya,  efektivitas konseling petugas kesehatan akan memengaruhi    pengetahuan  ibu  dan  akan berpengaruhnya pada pemilihan alat kontrasepsi (Sheilla, 2010).
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas peneliti  ingin  meneliti  tentang  “Persepsi  ibu tentang  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR di  Puskesmas  Keboan  Ngusikan  Kabupan Jombang“

## METODE PENELITIAN
“Desain Penelitian adalah sesuatu yang sangat  penting  dalam  penelitian,  yang memungkinkan pemaksimalan kontrol beberapa  faktor  yang  bisa  mempengaruhi akurasi  hasil.  Istilah  desain  penelitian digunakan  dalam  dua  hal;  pertama,  desain penelitian merupakan suatu strategi
penelitian
dalam mengidentifikasi permasalahan  sebelum  perencanaan  akhir pengumpulan  data,  dan  kedua,  desain penelitian  digunakan  untuk  mendefinisikan struktur  dimana  penelitian  dilaksanakan” (Nursalam, 2013) .
Desain yang digunakan dalam
penelitian  ini  adalah  deskriptif  yaitu  desain yang mempunyai tujuan
untuk mendeskripsikan  (memaparkan)  peristiwa- peristiwa  yang  urgen  terjadi  pada  masa  kini. Fenomena  disajikan  secara  apa  adanya  tanpa adanya manipulasi dan peneliti tidak mencoba menganalisis bagaimana dan mengapa fenomena tersebut bisa terjadi, oleh
karena  itu  penelitian  jenis  ini  tidak  perlu adanya hipotesis (Nursalam, 2013).

## HASIL PENELITIAN
Persepsi  ibu  tentang  penggunaan  Alat Kontrasepsi  AKDRdi  Desa  Manunggal Kecamatan  Ngusikan  Kabupaten  Jombang. Tabel  1.  menunjukkan  bahwa  hampir seluruhnya  responden  berumur  20-35  tahun sejumlah  32  orang  (82,1%).  Tabel  1. menunjukkan bahwa sebagian besar responden  berpendidikan  dasar  (SD,  SMP) sejumlah  35  orang  (89,7%).  Tabel  1. menunjukkan bahwa sebagian besar responden  bekerja  buruh  tani  sejumlah  22 orang (56,4%). Tabel 1. menunjukkan bahwa hampir seluruhnya responden pernah mendapatkan  informasi  sejumlah  32  orang (82,1%).  Tabel  1.  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  mendapatkan informasi  dari  tenaga  kesehatan  sejumlah  29 responden  (74,4%).  Tabel  1.  menunjukkan bahwa  hampir  seluruhnya  responden  tingkat pendapatan  rendah  sejumlah  32  responden (82,1%).  Tabel  2.  diketahui  bahwa  sebagian besar  persepsi  ibu  tentang  penggunaan  alat kontrasepsi  AKDR    adalah  positif  sejumlah 29 orang (74,4%).
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  Data  Umum  di  Desa  Manunggal  Kecamatan Ngusikan Kabupaten Jombang.
No Data Umum N % 1 Umur < 20 tahun 6 15,4 20-35 tahun 32 82,1 >35 tahun 1 2,6 2 Pendidikan Pendidikan dasar (SD, SMP) 35 89,7 Pendidikan menengah (SMA) 4 10,3 Pendidikan tinggi (PT) 0 0 3 Pekerjaan Buruh tani 22 56,4 Tani 6 17,9 PNS 0 0 Swasta 0 0 Wiraswasta 0 0 Tidak bekerja 11 28,2 4 Pendapatan Sangat tinggi 0 0 Tinggi 0 0 Sedang 7 17,9 Rendah 32 82,1
5 Informasi Pernah 32 82,1 Tidak pernah 7 17,9 6 Sumber Informasi Tenaga kesehatan 29 74,4 Majalah 3 7,7 Radio/TV/internet 0 0 Lain-lain 0 0
Tabel  2.  Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  persepsi  ibu  tentang  penggunaan  alat kontrasepsi AKDR  di Desa Kepatihan Kecamatan Jombang Kabupaten Jombang
No Persepsi Frekuensi Persentase (%) 1 Positif 29 74,4 2 Negatif 10 25,6 Total 39 100

## PEMBAHASAN
Persepsi  ibu  tentang  penggunaan  Alat Kontrasepsi AKDRdi DesaManunggal Kecamatan Ngusikan Kabupaten Jombang Tabel  2.  diketahui  bahwa  sebagian besar (74,4%) persepsi ibu tentang penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR    adalah positif sejumlah 29 orang.
Faktor  yang  mempengaruhi  persepsi adalah  faktor  usia.  Berdasarkan  tabel  1. menunjukkan  bahwa  hampir  seluruhnya (82,1%)  responden  berumur  20-35  tahun sejumlah 32 orang.
Abu Ahmadi (2010), juga
mengemukakan  bahwa  memang  daya  ingat seseorang  itu  salah  satunya  dipengaruhi  oleh umur  (Lubis,2010).  Dari  uraian  ini,  maka dapat kita simpulkan bahwa semakin bertambah umur seseorang
dapat berpengaruh pengetahuan yang diperolehnya, akan  tetapi  pada  umur  atau  menjelang  usia lanjut kemampuan penerimaan atau mengingat suatu pengetahuan akan berkurang.
Kenyataan  dalam  suatu  penelitian didapatkan  sebagian  besar  persepsi  ibu tentang  penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR positif  dengan  usia  20-35  tahun  yang merupakan  usia  produktif,  secara  langsung kesadaran,  pengetahuan,  dan  pemahaman akan  penggunaan  alat  kontrasespi  AKDR positif sehingga responden berminat menggunakan alat kontrasepsi AKDR.
Berdasarkan  Tabel  1.  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  (89,7%)  responden
berpendidikan  dasar (SD, SMP)  sejumlah  35 orang.
Menurut  peneliti  responden  yang berpendidikan  dasar  (SD,  SMP)  memiliki persepsi  positif  tentang  alat  kontrasepsi AKDR, hal ini dikarenakan responden sudah mendapatkan informasi dari tenaga kesehatan yang mempunyai wawasan tentang penggunaan alat kontrasepsi AKDR.
Berdasarkan  Tabel  1.  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  (56,4%)  responden bekerja buruh tani sejumlah 22 orang.
“Seseorang  memperoleh  pengalaman dan  pengetahuan  baik  secara  langsung maupun  tidak  langsung  dari  lingkungan pekerjaan” (Mubarok,2007).
Berdasarkan hasil penelitian responden bekerja sebagai buruh tani, hal ini sesuai  dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa responden yang bekerja buruh tani mempunyai teman yang sudah berpengalaman  tentang  alat  kontrasepsi AKDR  dan  sudah  mendapatkan  informasi tentang penggunaan alat kontrasepsi AKDR.
Tabel 1. menunjukkan bahwa sebagian besar (74,4%) responden mendapatkan informasi  dari  tenaga  kesehatan  sejumlah  29 responden.
“Kemudahan  untuk  memperoleh  suatu informasi  dapat  membantu  mempercepat seseorang  untuk  memperoleh  pengetahuan yang baru”(Mubarok,2007).
Pada  era  globalisasi  seperti  sekarang ini  majalah  dan  internet  bukanlah  hal  yang sulit  bagi  masyarakat  terutama  kalangan tokoh  masyarakat  dengan  mudah  mereka dapat  melihat  dan  mendengarkan  majalah
atau  internet  untuk  mendapatkan  informasi yang dibutuhkan.
Kemudahan dalam memperoleh  suatu  infomasi  dapat  membantu seseorang  untuk  memperoleh  wawasan  yang baru  dengan  cepat  terutama  tentang  alat kontrasespi  AKDR.  Selain  itu  informasi  dari petugas  kesehatan  juga  bisa  mempengaruhi informasi responden terutama tentang penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR,  hal  ini dikarenakan  petugas  kesehatan  mempunyai wawasan  yang  lebih  banyak  dan  lebih dipercayai oleh responden tentang penggunaan alat kontrasepsi AKDR.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan  pada  bulan  Agustus      2014,  dapat disimpulkan  bahwa Tabel 2  diketahui  bahwa sebagian  besar  (74,4%)  persepsi  ibu  tentang penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR    adalah positif sejumlah 29 orang.

## SARAN
Bagi Peneliti Selanjutnya dapat melakukan  penelitian  lebih  lanjut  tentang penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR.Bagi
Petugas Kesehatan bisa memberikan penjelasan  yang  detail  tentang  pentingnya penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR.Bagi tempat penelitian diharapkan kader memberikan  penyuluhan  tentang  pentingnya penggunaan  alat  kontrasepsi  AKDR.Bagi institusi  pendidikan  diharapkan  mahasiswa bisa  menjelaskan  tentang  penggunaan  alat kontrasepsi AKDR dan menambah alat Bantu pengambilan keputusan di perpustakaan.Bagi responden diharapkan responden yang belum mengikuti KB bisa memakai AKDR.

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN, 2011. Laporan Pelayanan Kontrasepsi .
http://www.bkkbn.go.id/data/Doc ments/ . Diakses 13/04/2014. Handayani.  2010. Buku  Ajar  Keluarga Berencana . Yogyakarta. Pustaka
Rihama.
.  2008. Kebijakan  pemerintah tentangKB .
http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/1 18.Diakses 16/04/2014. .  2013. Laporan  Pelayanan Kontrasepsi .
http://www.bkkbn.go.id/data/Documen ts/.  Diakses 18/04/2014.
Depkes  RI,    2009. Komunikasi  yang dilaksanakan  oleh  petugas  kesehatan . http://repository.usu.ac.id/bitstream/12
3456789. Diakses 18/04/2014 .
Ahmad  Nurul  Huda.2011.Faktor-faktor  yang mempengaruhi Pengetahuan. http://damarpanuluhskep.blogspot.co.id /2011/06/faktor-faktor-yang- mempengaruhi.html.Diakses 16/04/2014 Iskandar.2010. Hubungan Antara Karakteristik  Ibu  Post  Partum  Dengan Ambulasi  Dini  Di  Rsud  Majalengka Tahun 2010. http://medicalofhealth.blogspot.co.id/2 010_03_01_archive.html Irma  sari  fitriana.2012.  AKDR  . http:// catatancalonbidan.blogspot.co.id/2011/ 05/akdr.html diakses 18/04/2014 Sheilla, 2010. Keberhasilan konseling sangat ditentukan  oleh  kemahiran  konselor . http://repository.usu.ac.id/bitstream/12
3456789. Diakses 18/04/2014.
Nursalam.  2013. Metode  Penelitian  Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis,
Edisi 3 . Jakarta. Salemba Medika.
Wawan.  2010. Teori  dan  Pengukuran, Pengetahuan, sikap dan perilaku manusia. Nuha Medika. Yogyakarta. Lubis.  2010. Pengantar  Psikologi  Dalam Keperawatan .  Jakarta.  Prenada  Media Group.
Mubarok.  2007. Promosi  Kesehatan  Sebuah Pengantar  Proses  Belajar  Mengajar Dalam  Pendidikan .  Yogyakarta.  Graha
Ilmu. Nasution. 2009. Pengertian informasi . http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/1 04. Diakses 11/08/2014. Hary. 2010. Pengertian informasi . http://digilib.unimus.ac.id/files/disk.Di akses 11/08/2014.