## ANALISIS TREND PENINGKATAN JUMLAH KUNJUNGAN PASIEN DITINJAU DARI MARKETING MIX
Analysis of the Trend of Increase
Number Patient Visits in the Review of The Marketing Mix
Ratna Wardani 1 1 Dosen Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat STIKES Surya Mitra Husada Kediri Email: Ratnawardani1978@yahoo.com

## Abstract
Increase  in  the  human  population  and  the  state  of  the  economy  more  advanced,  giving impact public awareness of health increase. Increasing visitors in the hospital, so the hospital have to increase the facilities to existing and improve the quality of services given. These are aiming that the patients will be served rapidly and well. Purpose of this research is to analyze increasing trend the number of patient visits in terms of marketing mix done Hospital HVA Toeloengredjo, Pare. This research using design descriptive research by analysis time series using moving average with a model ARIMA. Observational research methodology, with the subject is the medical record and marketing officer, as well as its object is the data on the number  of  patient  visits  new  and  old  patient.  The  results  of  testing  model  got  that  model ARIMA (1,1,0) is a model that can be used to do a forecast or estimate of. The prediction of visitors  keeps  increasing,  where  predictions  the  number  of  visits  all  patients  during  60th month (December 2016) is 10746 visits, the prediction of the number of patient visits new is 1660  visits,  the  prediction  of  the  number  of  patient  visits  long  been  9290  visits.  With  the results of the number of a prediction patient visits that rises this, is expected to help hospital for prepared an increase in-patient room facilities, free wifi in waiting room to add comfort visitors, prime service, the addition of medical equipment, extension worker medical or so far and  also  resources  support  to  create  customers  satisfied  who  come  to  the  Hospital  HVA Toeloengredjo, Pare.
Keywords : Marketing Mix, Time Series, Visit

## Abstrak
Bertambahnya  populasi  manusia  dan  keadaan  perekonomian  yang  semakin  maju, berdampak  kesadaran  masyarakat  terhadap  kesehatan  semakin  meningkat.  Hal  ini memberikan  akibat  kepada  peningkatan  jumlah  pengunjung  di  rumah  sakit,  sehingga rumah  sakit  harus  menambah  kapasitas  terhadap  fasilitas-fasilitas  yang  ada  dan meningkatkan  kualitas  pelayanan  yang  diberikan.  Hal  ini  bertujuan  agar  proses penanganan  pasien  bisa  berjalan  dengan  cepat  dan  pasien  dapat  terlayani  dengan  baik. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis trend peningkatan jumlah kunjungan pasien ditinjau dari marketing mix yang dilakukan Rumah Sakit HVA Toeloengredjo, Pare. Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  deskriptif  dengan  analisis time  series
menggunakan moving average dengan  model  ARIMA.    Metode  penelitian  observasional, dengan  subjek  adalah  petugas  rekam  medik  dan  petugas  pemasaran,  serta  objeknya adalah  data  jumlah  kunjungan  pasien  baru  dan  pasien  lama.  Hasil  pengujian  model didapatkan  bahwa  model  ARIMA  (1,1,0)  adalah  model  yang  bisa  digunakan  untuk melakukan suatu prediksi atau perkiraan. Prediksi pengunjung terus mengalami kenaikan, dimana  prediksi  jumlah  kunjungan  seluruh  pasien  pada  bulan  ke-60  (Desember  2016) adalah 10746 kunjungan, Prediksi jumlah kunjungan pasien baru adalah 1660 kunjungan, prediksi  jumlah  kunjungan  pasien  lama  adalah  9290  kunjungan.  Dengan  hasil  jumlah prediksi kunjungan pasien yang meningkat ini, diharapkan dapat membantu Rumah sakit untuk  mempersiapkan  penambahan  fasilitas  ruang  rawat  inap,  free  wifi  diruang  tunggu untuk  menambah  kenyamanan  pengunjung,  pelayanan  prima,  penambahan  alat-alat kesehatan,  penambahan  tenaga  medis  atau  non  medis  dan  juga  sumber  daya  yang mendukung  untuk  menciptakan  kepuasaan  pasien  yang  berobat  ke  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo, Pare.
Kata Kunci : Kunjungan, Marketing Mix, Time series

## PENDAHULUAN
Seiring  perkembangan  zaman, rumah  sakit  saat  ini  tengah  dihadapkan dengan  era  persaingan  global  diberbagai sektor kesehatan. Keberadaan rumah sakit mutlak  diperlukan  karena  setiap  orang yang mengalami gangguan kesehatan pasti membutuhkan  pengobatan dan  salah  satu penyedia layanan kesehatan adalah rumah sakit.  Seiring  dengan  bertambahnya populasi manusia dan keadaan perekonomian  yang  semakin  maju,  maka kesadaran masyarakat terhadap kesehatan semakin meningkat. (Yuningsih, 2009).
Seiring  perkembangan  zaman, rumah  sakit  saat  ini  tengah  dihadapkan dengan  era  persaingan  global  diberbagai sektor  kesehatan.  Data  profil  kesehatan Indonesia  tahun  2013,  menyebutkan bahwa  jumlah  rumah  sakit  di  Indonesia baik  rumah  sakit  umum  (RSU)  maupun rumah sakit tipe khusus (RSK) mengalami peningkatan  yang  cukup  signifikan  sejak empat  tahun  terakhir.  Pada  tahun  2009 diketahui  terdapat  1.523  rumah  sakit kemudian  naik  44,42%  menjadi  2.201 pada tahun 2013. (Kemenkes, 2013).
Rumah  Sakit  harus  menambah kapasitas  terhadap  fasilitas-fasilitas  yang
ada.  Selain  penambahan  kapasitas,  pihak rumah  sakit  juga  harus  meningkatkan kualitas pelayanan yang  diberikan. Hal ini bertujuan  agar  proses penanganan pasien bisa  berjalan  dengan  cepat  dan  pasien dapat  terlayani  dengan  baik.    (Anggraeni, 2012).
Banyak faktor yang dapat menyebabkan terjadinya angka peningkatan  dan  penurunan  jumlah kunjungan pasien di Rumah Sakit. Faktor- faktor  demografis  seperti  pertumbuhan jumlah  penduduk,  tingkat  pendapatan, promosi,  persepsi  tarif,  mutu  pelayanan, persepsi  sakit,  pengalaman  sakit.  (Alfiati, 2008)
Salah  satu  usaha  yang  dapat dilakukan  untuk  peningkatan  jumlah pasien adalah dengan melakukan pemasaran. Departemen pemasaran Rumah Sakit HVA Toeloengredjo, Pare  di Kabupaten Kediri  telah  melakukan  upaya pemasaranya  itu  berupa  melakukan pendekatan dengan para tokoh masyarakat,  paramedis,  instansi,  institusi pemerintahan, selain itu dengan
melakukan  promosi  melalui  media advertising di  surat  kabar  harian,  radio lokal, brosur dan banner yang diletakan di tempat  strategis.  Rumah  sakit  HVA
Toeloengredjo  juga  menjadi  sponsor diberbagai acara kesehatan yang dilakukan oleh institusi pemerintahan dan swasta. (Unit Pemasaran HVA Toelongredjo, Pare). Berdasarkan  data  rekam  medis jumlah  kunjungan  pasien  rawat  jalan  dan rawat  inap  di  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo  mengalami  peningkatan. Pada  tahun  2013  jumlah  total  kunjungan pasiennya  61196,  dan  sampai  bulan september pada  tahun  2015    jumlah  total kunjungan pasiennya 86643. Permasalahan yang di hadapi oleh RS. HVA Toeloengredjo  Pare  adalah  ketersediaan
Ruang Rawat Inap yang sekarang ini masih kurang sehingga pasien yang masuk sering harus antri menunggu di IGD atau bahkan harus pindah ke RS yang lain. Tujuan dari penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis trend peningkatan  jumlah  kunjungan
pasien  ditinjau  dari marketing  mix yang dilakukan Rumah Sakit HVA Toeloengredjo, Pare sehingga Rumah Sakit HVA  Toeloengredjo  bisa  melakukan persiapan  penambahan  fasilitas  dan kapasitas.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  deskriptif dengan  pendekatan time  series .  Metode penelitian  observasional,  dengan  subjek adalah  petugas  rekam  medik  dan  petugas pemasaran,  serta  objeknya  adalah  data sekunder  jumlah  kunjungan  pasien  baru dan  pasien  lama  tahun  2012-  September 2015.
Uji  statistik  menggunakan  analisis time  series dengan  metode autoregressive integrated moving average (ARIMA).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data  jumlah  kunjungan  pasien lama  Rumah  Sakit  HVA  Toeloengredjo Pare  januari  2012  sampai  dengan september  2015,  kunjungan  pasien tertinggi  terjadi  pada  bulan  Maret  2015 dengan  jumlah  kunjungan  mencapai  8293 pasien,  dan  kunjungan  terendah  yaitu pada  bulan  Desember  2012  yakni  3503 pasien lama.
Data  jumlah  kunjungan  pasien baru Rumah Sakit HVA ToeloengredjoPare januari  2012  sampai  dengan  september 2015,  kunjungan  pasien  tertinggi  terjadi pada  bulan  Januari  2015  dengan  jumlah kunjungan  mencapai  2010  pasien,  dan kunjungan  terendah  yaitu  pada  bulan Januari 2012 yakni 637 pasien baru.
Data  jumlah  kunjungan  pasien Rumah  Sakit  HVA  Toeloengredjo  Pare januari  2012  sampai  dengan  september 2015,  kunjungan  tertinggi  terjadi  pada bulan  Maret  2015  yakni  sebesar  10270
kunjungan dan terendah pada bulan April 2012  yakni  4331.  Naiknya  jumlah kunjungan  pasien  di  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo perbulan disebabkan karena  kunjungan  pasien  lama  dengan rata-rata 5170, sedangkan kunjung pasien baru dengan rata-rata 1237 kunjungan.
Promosi  yang  dilakukan  Rumah Sakit  HVA  Toeloengredjo  sangat  beragam mulai  dari  pendekatan  dengan  tokoh masyarakat,  paramedis,  iklan  di  Radio setiap hari Sabtu, surat kabar di Jawa Pos,
pembuatan banner dan brosur, mengadakan seminar kedokteran, kebidananan,  dan  keperawatan,  gathering agen,  baksos  seperti  khitanan  massal, pembagian  sembako,  setiap  tahunnya promosi  yang  dilakukan  makin  gencar dengan penambahan alat dan fasilitas yang ada di rumah sakit, mengadakan roadshow seminar kesehatan, dan yang terbaru pada tahun  2015  yaitu  launching  stiker  Rumah Sakit  HVA  dibelakang  angkutan  umum pare.  Produk  yang  dimiliki  Rumah  Sakit
HVA Toeloengredjo yang menjadi unggulan  yaitu  hemodialisa,  radiologi, 116
beauty  SPA,  ESWL,  CT  Scan,  Dokter spesialis lengkap, treadmil test, echocardiography,  dan  fasilitas  lainnya yang  mendukung  seperti  penambahan  AC di  ruang  tunggu,  dan  penambahan  dokter spesialis,  kamar  rawat  inap  di  RS  HVA Toeloengredjo,  Pare  memiliki  kelebihan dibandingkan  RS  Pelem  di  Kabupaten Kediri, yaitu ukuran kamar yang lebih luas untuk kelas kamar yang sama, parkir yang luas,  dan  menjadi  menjadi  Rumah  Sakit yang melayani Pasien Umum (tidak hanya untuk karyawan Pabrik Gula).
Untuk  meningkatkan  sumber  daya manusia  (people)  seperti  petugas  medis dan  non  medis  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo melakukan pelatihan service  excellent  1  tahun  dilakukan  2x, seminar  kesehatan,  dan  melakukan pelayanan prima, memberikan kesempatan kepada para tenaga kesehatan untuk  melanjutkan  pendidikan  sehingga dapat  meningkatkan  kemampuan  dan ketrampilan dalam memberikan pelayanan kepada pasien. Tempat  ( place ),  pasien  Rumah Sakit  HVA  tidak  hanya  melayani  pasien Pabrik Gula saja, jumlah pasien umum dan BPJS  yang  berobat  ke  Rumah  sakit  HVA juga sangat banyak terutama yang berobat pada  dokter  spesialis.    Di  Pare  hanya  ada dua Rumah sakit besar yaitu Rumah Sakit Pelem Kabupaten Kediri dan Rumah Sakit HVA  Toeloengredjo,  sehingga  posisioning RS HVA menguntungkan secara geografis.
Tarif  ( Price )  kamar  Rumah  Sakit HVA  Toeloengredjo  tahun  2013  sampai 2014  tidak  mengalami  kenaikan  tarif, hanya  pada  tahun  2015  terjadi  kenaikan sebesar  Rp.25.000  diruangan  kelas  VIP  C, Kelas 1, Kelas 2, Kelas 3 dan Isolasi.
Hasil  prediksi  analisis  ARIMA (1,1,0)  menerangkan  nilai  prediksi  untuk bulan  April  2016  sampai  Desember  2016 dimana  prediksi  jumlah  kunjungan seluruh pasien pada bulan Desember 2016 adalah  10746  kunjungan  dalam  selang kepercayaan  95%  terdapat  dalam  4323- 17169 kunjungan. (Lihat Tabel 1).
Jumlah kunjungan pasien di Rumah Sakit  HVA  Toeloengredjo  antara  Januari 2012-September 2015 rata-ratanya adalah 6404  kunjungan  perbulan.  Dilihat  dari rata-rata jumlah kunjungan pasien mengalami  peningkatan  baik  dari  pasien baru  dan  pasien  lama.Namun  bila  dilihat dari  jumlah  kunjungan  pasien  baru  dan pasien  lama,  kunjungan  pasien  di  Rumah Sakit HVA didominasi oleh pasien lama.
Data  jumlah  kunjungan  pasien baru  Rumah  Sakit  HVA  Toeloengredjo, Pare  januari  2012  sampai  dengan september  2015,  kunjungan  pasien tertinggi  terjadi  pada  bulan  Januari  2015 dengan  jumlah  kunjungan  mencapai  2010 pasien,  dan  kunjungan  terendah  yaitu pada bulan Januari 2012 yakni 637 pasien baru.
Tabel 1.  Tabel  Prediksi  Seluruh  Pasien,  Pasien  lama  dan  pasien  baru  bulan  April  2016- Desember 2016 Bulan April Mei Juni Juli Agust  Sept Okt Nop Des Seluruh pasien 10164  10237  10310  10382  10455  10528  10600  10673  10746 Pasien Baru 1660 1660 1660 1660 1660  1660 1660 1660 1660 Pasien Lama 8616 8699 8783 8868 8952  9037 9121 9205 9290 Sumber : output SPSS Jurnal IKESMA Volume 11 Nomor 1 September 2015 117
Data  jumlah  kunjungan  pasien lama  Rumah  Sakit  HVA  Toeloengredjo, Pare  januari  2012  sampai  dengan september  2015,  kunjungan  pasien tertinggi  terjadi  pada  bulan  Maret  2015 dengan  jumlah  kunjungan  mencapai  8293 pasien,  dan  kunjungan  terendah  yaitu pada  bulan  Desember  2012    yakni  3503 pasien lama.
Selain kunjungan pasien lama yang mendominasi,  perlu  diperhatikan  juga peningkatan jumlah pengunjung baru, data jumlah  kunjungan  pasien  baru  Rumah Sakit  HVA  Toeloengredjo,Pare  pada  bulan Januari  2012  sampai  dengan  September 2015,  kunjungan  pasien  tertinggi  terjadi pada  bulan  ke-37  dengan  jumlah kunjungan  mencapai  2010  pasien,  dan kunjungan terendah yaitu pada bulan ke- 1 yakni 637 pasien baru.
Dilihat  dari  hasil  marketing  mix yang  dilakukan  oleh  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo,  Pare  banyaknya  pasien lama  yang  loyal  terhadap  Rumah  Sakit HVA  Toeloengrejo  dikarenakan  dari fasilitas  dan  petugas  kesehatan  yang dimiliki,  dilihat  dari  jenis  penyakit tertinggi di Rumah Sakit HVA Toeloengredjo  pada  triwulan  pertama yaitu januari-maret 2015 yaitu GGK (Gagal
Ginjal  Kronis)  yaitu  1812  penderita  di rawat jalan dan 156 penderita rawat inap. Dengan adanya alat Hemodialisa sehingga banyak  pasien  yang  menderita  GGK memilih  untuk  berobat  ke  Rumah  Sakit HVA  Toeloengredjo.Peneliti  menyarankan untuk  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut mengenai  penyebab  naiknya  kunjungan pasien  lama  dan  baru  ditinjau  dari marketing mix .
Diketahui  nilai  signifikansi  jumlah kunjungan seluruh pasien sebesar 0,519 (> 0,05),  maka  hipotesis  nol  diterima  yang berarti bahwa model ARIMA (1,1,0) adalah model  yang  bisa  digunakan  untuk melakukan prediksi.  (Sofyan , 2009).
Hasil analisis dengan menggunakan  ARIMA  menunjukkan  nilai prediksi  untuk  bulan  April  2016  sampai Desember  2016  untuk  jumlah  kunjungan seluruh pasien pada bulan Desember 2016 adalah  10746  kunjungan  dalam  selang kepercayaan  95%  terdapat  dalam  4323-
17169 kunjungan. Dengan  hasil  jumlah  prediksi kunjungan pasien yang semakin meningkat,  diharapkan  dapat  membantu Rumah  sakit  untuk  mempersiapkan penambahan  fasilitas    ruang  rawat  inap terutama  untuk  kelas  1  dan  kelas  2,  free wifi  diruang  tunggu  untuk  menambah kenyamanan pengunjung, pelayanan prima,  penambahan  alat-alat  kesehatan, penambahan tenaga medis atau non medis dan  juga  sumber  daya  yang  mendukung untuk  menciptakan  kepuasaan  pasien yang  berobat  ke  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo.

## SIMPULAN DAN SARAN
Peningkatan  jumlah  kunjungan pasien  dilihat  dari  jumlah  pengunjung baru  dan  jumlah  pengunjung  lama  yang lebih  dominan  adalah  jumlah  pengunjung lama yang menunjukkan bahwa pengunjung  lama  memiliki  loyalitas terhadap RumahSakit HVA Toeloengredjo. Naiknya  jumlah  kunjungan  pasien  di Rumah Sakit HVA Toeloengredjo perbulan disebabkan karena kunjungan.
Pasien lama dengan rata-rata 5170, sedangkan  kunjung  pasien  baru  dengan rata-rata  1237  kunjungan.  Rata-rata jumlah  kunjungan  baru  yang  terus meningkat  karena  Rumah  Sakit  HVA Toeloengredjo gencar melakukan promosi dan meningkatkan kualitas pelayanan dan fasilitas  untuk  menunjang  kebutuhan pasien.
118
Ratna Wardani : Analisis Trend Peningkatan Jumlah ...
Marketing  mix yang  dilakukan untuk  meningkatan  kunjungan  pasien salah  satunya  yaitu  peran  produk  atau fasilitas  pelayanan  yang  ada  di  Rumah Sakit  HVA  Toeloengredjo,  dengan  adanya alat-alat  canggih  yang  dimiliki  seperti Hemodialisa.
Berdasarkan  hasil  analisis time series menggunakan moving  average model  ARIMA  (1,1,0)  pengunjung  RSHVA Toelongredjo  terus  mengalami  kenaikan. Prediksi  jumlah  kunjungan  pasien  pada bulan  Desember  2016  adalah  10746 kunjungan dalam selang kepercayaan 95% terdapat dalam 4323-17169 kunjungan.
Dengan mengetahui trend
kunjungan  pasien  dan  prediksi    jumlah pasien  kedepan  diharapkan  pihak  rumah sakit  untuk  mempersiapkan  perencanaan untuk  peningkatan  kualitas  RS,  meliputi penambahan  dan  peningkatan  sumber daya manusia, fasilitas (seperti free wifi di area  rumah  sakit,  penambahan  tempat tidur,  alat  canggih  seperti,  LINAC,  ESMR), sistem  informasi  RS  secara  online  dan selalu  memberikan  pelayanan  yang  lebih baik lagi ( service excellent ).

## DAFTAR RUJUKAN
1. Alfiati,  Y.  2008. Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Pemanfaatan Pelayanan  Poli  Obgyn  Di  RSUD Banjarnegara .  Jurnal  Kesmas UAD . 2. Anggraeni,  W.  2012. Prediksi  Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan Menggunakan  Metode  Genetics  Fuzzy Systems  Studi  Kasus  Rumah  Sakit Usada Sidoarjo . Jurnal Teknik ITS . 3. Florentina. 2008. Pemanfaatan Pelayanan  Instalasi  Rawat  Jalan  Di Rumah  Sakit  Umum  Indrasari  Rengat Dan Puskesmas Pekan Heran
Kabupaten  Indragiri  Hulu .  Program Pascasarjana Universitas Gajah Mada. 4. Hendrik.  2010. Etika  &  Hukum
Kesehatan. Jakarta: EGC. 5. Herlambang,  S.  2012. Manajemen Kesehatan Dan Rumah Sakit. Yogyakarta: Gosyen Publishing. 6. Kemenkes.  2013. Profil  Kesehatan
Indonesia. Kementrian Kesehatan RI .
7. Kuswanti,  N.  D.  2012. Pengaruh Bauran Pemasaran Terhadap Keputusan  Pasien  Berobat  Di  Rumah Sakit. FE USU. 8. Prasko.  2013.  Pengertian  Hak  Dan Kewajiban Pasien. (prasko17.blogspot.com) Diakses tanggal 17 Oktober 2015.
9.   Raykuti,  F.  2012. Riset  Pemasaran.
Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. 10.   R.I,  Kemenkes.  2013. Profil Kesehatan Indonesia . Kementrian Kesehatan RI . 11.   Sabran. 2014. Evaluasi  Bauran Pemasaran Di Rumah Sakit Universitas Hasanudin. 12.   Santosa,  D.  P.  2005. Analisis  Statistik Dengan  Microsoft  Excel  &  SPSS. Semarang: ANDI.
13.  Sugiyono.  2013. Metode  Penelitian . Manajemen . Bandung: Alfabeta.
14.   Sukardi.  2005. Metode  Penelitian Pendidikan. Yogyakarta: Bumi Aksara. 15.   Supriyanto. 2005. Manajemen Pemasaran  Jasa  Pelayanan  Kesehatan. Surabaya: FKM UNAIR. 16.   Tjiptono,  Fandy.  2008. Strategi Pemasaran .  Edisi  ke  3.  Yogyakarta:
Andi
17.   Yulianto.  2012. Analisa  Time  Series .
(https:digensia.wordpress.com) Diakses tanggal 19 Oktober 2015. 18.   Yuningsih, R. 2009. Hubungan Bauran Pemasaran . FKM UI . 19.   Yamin,Sofyan. 2009. Teknik Analisis
Statistik Terlengkap dengan Software
SPSS . Salemba Infotek.
Jurnal IKESMA Volume 11 Nomor 1 September 2015 119