## SUBSTANSI MODUL KONSELING SEBAYA DALAM MENGATASI PERMASALAHAN KESEHATAN REPRODUKSI PADA REMAJA AKHIR
Ismiyati 1 , Deni K.Sunjaya 2 , Susi Susanah 3
1 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Banten
2 Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran 3 Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran

## ABSTRAK
Perilaku  seks  pranikah  pada  remaja  cukup  tinggi.  Hal  tersebut  didasari  dari  gaya berpacaran  yang  tidak  sehat  sehingga  dapat  melakukan  hubungan  seks  pranikah. Perilaku  seks  pranikah  pada  remaja  memiliki  risiko  terhadap  kehamilan  yang  tidak diinginkan.  Hasil  SKDI  2012  menunjukkan  10%  remaja  wanita  umur  15−19  tahun sudah menjadi ibu, 7% remaja pernah melahirkan, dan 3% sedang hamil anak pertama. Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  metode  kualitatif . Informan  penelitian kualitatif  berjumlah  11  orang.  Penelitian  dilakukan  di  Provinsi  Banten  pada  bulan Januari−Juni 2017. Pada saat memberikan konseling seorang konselor harus memahami tentang  materi  ataupun  substansi  yang  dikonselingkan.  Hal  ini  dibutuhkan  untuk memberikan  informasi  kekonseli.  Informasi  yang  tepat  akan  membantu  konseli menyelesaikan  masalahnya.  Konseling  sebaya  pada  remaja  membutuhkan  modul. Substansi  yang  harus  ada  dalam  modul  pada  penelitian  ini  diantaranya  adalah  tumbuh kembang  remaja,  kesehatan  reproduksi,  penyakit  seksual,  keluarga  berencana,  dan napza.  Substansi  tersebut  digunakan  untuk  membantu  mengatasi  permasalahan  yang dialami remaja berkaitan dengan kesehatan remaja.
Kata Kunci: Substansi Modul Konseling Sebaya, Kesehatan Reproduksi Remaja
Korespondensi: Ismiyati. E-mail: itayimsi@yahoo.co.id

## PENDAHULUAN
Permasalahan  remaja  saat  ini  dipengaruhi oleh  gaya  berpacaran  yang  tidak  sehat sehingga  dapat  melakukan  hubungan  seks pranikah.  Hubungan  seks  pranikah  yang terjadi  pada  remaja  disebabkan  oleh  rasa penasaran/ingin  tahu  (57,5%  laki-laki), terjadi  begitu  saja  (38%  perempuan),  dan dipaksa  oleh  pasangan  (12,6%  perempuan). Hal  tersebut  mencerminkan  kurangnya pemahaman  remaja  tentang  risiko  hubungan seksual  dan  kemampuan  untuk    menolak
hubungan  yang  tidak  mereka  inginkan. (Kemenkes, 2015)
Umaroh  et  all  (2016)  menyatakan  bahwa perilaku  seksual  pranikah  pada  remaja dipengaruhi  oleh  gaya  hidup  berisiko.  Gaya hidup  berisiko  yang  dimaksudkan  adalah merokok,  minum  minuman  beralkohol,  dan menggunakan obat terlarang (narkotika/napza).  Hasil  Survei  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  pada  tahun 2012 tercatat bahwa remaja perempuan yang merokok 10% dan minum-minuman
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
beralkohol  5%.  Persentase  remaja  laki-laki yang  merokok  80%  dan  minum-minuman beralkohol  40%.  Remaja  perempuan  yang menggunakan  obat-obatan  terlarang  sekitar 1% dan remaja laki-laki 4%.
Perilaku seks pranikah pada remaja memiliki risiko  terhadap  kehamilan  yang  tidak diinginkan.  Kehamilan  yang  terjadi  dapat berlanjut  pada  aborsi  yang  tidak  aman  dan pernikahan  remaja.  Hasil  SKDI  2012 menunjukkan  10%  remaja  wanita  umur 15−19  tahun  sudah  menjadi  ibu,  7%  remaja pernah  melahirkan,  dan  3%  sedang  hamil anak  pertama.  Kehamilan  pada  usia  remaja (muda)  memiliki  risiko  terjadinya  anemia, hipertensi, eklamsi, kelahiran prematur, berat badan  lahir  rendah  (BBLR),  infeksi,  dan perdarahan persalinan yang dapat meningkatkan  kematian  ibu  dan  bayi. Penularan  penyakit  menular  seksual  juga menjadi  risiko  tinggi  pada  perilaku  seks pranikah. Prevalensi Infeksi Menular
Seksual  (IMS)  tertinggi  terjadi  pada  wanita belum menikah (24%) dan remaja perempuan umur 15−19 tahun (19%).(Kemenkes, 2015) Upaya Pemerintah untuk mengatasi permasalahan remaja menggunakan pendekatan  teman  sebaya  melalui  Program Pusat Informasi dan Konseling Remaja/Mahasiswa  (PIK  R/M).  Menurut Abdi  F  et  all  (2013)  bahwa  teman  sebaya memiliki
peran penting dalam
perkembangan  psikososial  remaja. Remaja berpendapat bahwa teman sebaya lebih dapat
memenuhi kebutuhan dan menerima perbedaan pendapat dari pada orang dewasa.
Namun,  untuk  melakukan  konseling  sebaya tersebut dibutuhkan substansi untuk membantu  mengatasi  permasalahan  yang ada.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui  kebutuhan  substansi  modul konseling sebaya dalam membantu megatasi masalah  yang  berkaitan  dengan  kesehatan reproduksi.

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah metode  kualitatif.  Data  kualitatif  diambil dengan metode wawancara mendalam menggunakan
instrumen pedoman wawancara  yang  dibuat  oleh  peneliti. Informan  penelitian  kualitatif  berjumlah  11 orang.  Informan  dalam  penelitian  ini  adalah pengguna layanan konseling sebaya (konselor  dan  konseli),  tenaga  kesehatan (dokter obgyn, dokter anak, dan bidan) yang memberikan  layanan  kesehatan  reproduksi dan  keluarga  berencana,  psikolog  yang memberikan  layanan  konseling  remaja, BKKBN,  Dinas  Kesehatan,  dan  Pembina Pusat  Informasi  dan  Konseling  Mahasiswa. Data  kualitatif  dianalisis  secara  konten  oleh peneliti.  Penelitian  dilakukan  di  Provinsi Banten  pada  bulan  Januari−Juni  2017. Penelitian  ini  telah  mendapatkan  izin kelayakan  dari  komisi  etik  penelitian kesehatan  Fakultas  Kedokteran  Universitas Padjadjaran dengan Nomor Surat Jurnal Medikes,Volume 5, Edisi 1, April 2018
Persetujuan Etik: 47/UN6.C1.3.2/KEPK/PN/2017

## HASIL
Pada  saat  memberikan  konseling  seorang konselor  harus  memahami  tentang  materi ataupun  substansi  yang  dikonselingkan.  Hal ini  dibutuhkan  untuk  memberikan  informasi kekonseli.  Informasi  yang  tepat  akan membantu konseli menyelesaikan masalahnya. Berdasarkan pernyataan responden  pada  wawancara  mendalam  dan
FGD, untuk memberikan konseling kesehatan reproduksi pada remaja akhir yang ada  di  Provinsi  Banten,  maka  seorang konselor perlu mengetahui substansi- substansi sebagai berikut:
a. Tumbuh Kembang
Masa  remaja  adalah  masa  peralihan  dari anak-anak  ke  dewasa.  Pada  masa  remaja terjadi  pertumbuhan  dan  perkembangan yang  cepat.  Modul  ini  digunakan  untuk remaja  akhir,  namun  materi  tumbuh kembang  tetap  dibutuhkan.  Konselor harus  memahami  materi  tentang  tumbuh kembang  remaja  secara  fisik  maupun psikologis.  Tumbuh  kembang  diberikan kepada meraka supaya remaja memahami perubahan  yang  terjadi  di  dalam  dirinya.
Mereka  dapat  mendeteksi  kelainan  yang mungkin  ada  di  dalam  tubuhnya.  Deteksi secara  dini  akan  membantu  proses pengambilan tindakan secara tepat.
“mereka perlu tahu bahwa dalam dirinya terjadi  perubahan-perubahan  dari  fisik maupun psikologis” (R7)
b. Keluarga Berencana
Pengenalan  keluarga  berencana  perlu dikenalkan kepada remaja untuk perencanaan  pernikahan  dan  keturunan. Adanya perencanaan keluarga pada remaja akan membantu mereka menjalani kehidupan yang sejahtera.
Keluarga  Berencana  yang  dikenalkan kepada remaja meliputi:
1) Pendewasaan Usia Perkawinan Remaja perlu mengerti tentang
pendewasaan  usia  perkawinan  yang membahas  batasan  usia  ideal  menikah. Pernikahan  yang  dilakukan  pada  usia matur  akan  memiliki  manfaat  terhadap kesehatan dan kesejahteraannya.
Pendewasaan  usia  perkawinan  pada remaja  berisi  tentang  persiapan  pranikah seperti
pemeriksaaan kesehatan,
persiapan gizi, serta melakukan imunisasi.
“ajarkan  supaya  dia  tidak  menikah  dini, kan bahaya untuk kesehatan dan ekonominya kelak” (R2)
2) Fungsi Keluarga
Keluarga  berencana  juga  mengajarkan tentang  fungsi  keluarga  kepada  remaja. Pada  fungsi  keluarga  terdapat  norma- norma  yang  diterapkan  dalam  keluarga. Fungsi  keluarga  yang  diajarkan  sesuai
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
kurikulum  BKKBN  tahun  2014  adalah fungsi  agama,  sosial  budaya,  cinta  dan kasih  sayang,  perlindungan,  reproduksi, sosialisasi  dan  pendidikan,  ekonomi,  dan lingkungan.
“....diajarkan  8  fungsi  keluarga  sesuai kurikulum sebelumnya”(R8)
3) Kontrasepsi
Pengenalan  kontrasepsi  kepada  remaja pada  keluarga  berencana  bertujuan  untuk membantu meningkatkan pemahaman/pengetahuan remaja. Pengetahuan yang benar tentang kontrasepsi membantu mengatasi permasalahan  remaja.  Kontrasepsi  yang diperlukan untuk konseling kepada remaja berdasarkan pernyataan responden diantaranya  mereka  harus  tahu  tujuan kontrasepsi,  jenis  kontrasepsi,  cara  kerja kontrasepsi, cara pemakaian, efek samping,  efektifitas,  keuntungan  dan kerugian.
“Kalau untuk  informasi  sih  kita menjelaskan  sejelas-jelasnya,  mulai  dari apa  itu  alat kontrasepsi, tujuannya  untuk apa, efek samping yang ditimbulkan, cara kerja....” (R7)
Mereka  juga  perlu  mengetahui  siapa  saja yang  dapat  menggunakan  kontrasepsi berdasarkan kondisi kesehatannya.
Seleksi klien ini dibutuhkan pada layanan kesehatan sebagai bentuk penapisan awal. Pengenalan seleksi klien pada kontrasepsi
untuk remaja sebagai pengetahuan mereka terkait ketepatan jenis kontrasepsi berasarkan kondisi kesehatan pengguna. “KB  yang  paling  memungkinkan.  dalam arti  kita  mesti  lihat  dia  apakah  di  pil,  di spiral,  apakah  di  susuk,  tetapikan  ada beberapa yang infasif” (R1)
Remaja perlu mengetahui fungsi kontrasepsi  sebagai  perlindungan  ganda. Salah  satu  jenis  kontrasepsi  memiliki fungsi  melindungi  terjadinya  kehamilan dan tertularnya penyakit seksual. Informasi  ini  wajib  diberikan  kepada remaja  yang  seksual  aktif  (seks  bebas) sehingga
membantu mengurangi permasalahan  remaja  terkait  kehamilan remaja,  persalinan  remaja,  dan  penyakit seksual seperti IMS serta HIV/AIDS.
“mereka  mungkin  tidak  tahu  bahwa kondom itu bisa mencegah kehamilan dan infeksi menular seksual ketika melakukan hubungan sexual” (R6)
Kontrasepsi  darurat  juga  dikenalkan kepada  remaja  agar  mereka  mendapatkan informasi  yang  dapat  dipertanggung jawabkan  sebagai  bentuk  pengetahuan. Mereka  perlu  tahu  jenis  kontrasepsi darurat, cara kerja, dan waktu penggunaan
kontrasepsi darurat.
Pengenalan kontrasepsi darurat ini sangat bermanfaat  bagi  mereka  yang  memiliki kasus  tertentu  seperti  perkosaan  serta remaja seksual aktif yang tidak
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
menggunakan alat kontrasepsi sebelumnya.
“Sekarang  itu  era  elektronik  ya.. Walaupun  kita  tidak  kasih  tau  pasti  dia akan mencarikan. Makanya untuk
pengetahuan  kondar  sebaiknya  diberi tahu gitu.. untuk pengetahuannya.” (R11)

## c. Kesehatan Reproduksi
Usia  remaja  merupakan  usia  mulai berfungsinya  alat-alat  reproduksi  tetapi belum  matur.  Kesehatan  reproduksi  yang dikenalkan  kepada  remaja  berkaitan dengan  seksualitas.  Mereka  perlu  tahu organ reproduksi baik organ luar maupun dalam,  masa  pubertas  yang  ditandai dengan  proses  menstruasi,  konsepsi, kehamilan,  serta  kelahiran.  Remaja  juga perlu  tahu  tentang  risiko  dari  perilaku seks bebas terhadap kesehatan reproduksinya. Seks bebas dapat
mengakibatkan  terjadinya    kehamilan tidak  dikehendaki  yang  berlanjut  dengan aborsi pada remaja.
“hubungan  seksual  diluar  nikah  itu  bisa terjadi  kehamilan  yang  tidak  diinginkan, resikonya  akan  berakibat  fatal  terhadap kesehatan  reproduksi  serta  hati-hati aborsi” (R7)

## d. Penyakit seksual
Penyakit  seksual  seperti  IMS  dan HIV/AIDS  dikenalkan  kepada  remaja akibat  dari  perilaku  seks  bebas.  Kasus penyakit seksual masih menjadi
permasalahan  bagi  remaja  di  Provinsi Banten.  Penyakit  seksual  yang  diderita akan  mengganggu  sistem  reproduksi. Penularan  penyakit  seksual  ini  memiliki dampak  pada  keturunannya  bila  terjadi kehamilan.  Remaja  perlu  dibekali  tanda dan  gejala  untuk  mengetahui  atau mendeteksi  secara  dini  penyakit  seksual. Proses penularan dan pencegahan diberikan  supaya  mereka  berusaha  untuk tidak  tertular  atau  mencegah  penyakit seksual.
“Penyakit menular seksual misal dia kena AIDS  atau  HIV  nya  positif,  itu  bisa menularkan  kepada  anak  yang  sehat. Sehingga  ibunya  atau  anak  itu  misalkan remaja  laki-laki  atau  perempuan  terus dia  berumah  tangga  atau  dia  melakukan hubungan  seksual  dengan  pasangannya dan  pasangannya  itu  hamil  maka  akan berakibat  kepada  sistem  reproduksi  atau pun pada anak yang dilahirkan” (R7)
e. Napza
Napza merupakan salah satu permasalahan remaja yang ada di Provinsi Banten. Penggunaan Napza jenis narkotika dengan suntikan secara bersama-sama berisiko untuk menularkan HIV/AIDS.  Tujuan  dikenalkannya  Napza kepada remaja supaya mereka mengetahui bahaya dan risiko penggunaan Napza. Hal tersebut harapannya untuk meningkatkan
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
pengetahuan  mereka  sehingga  mereka dapat menghindarinya.
“dari  awal  kita  kasih  tau  bahwa  napza itu  adalah  hal  yang  negatif,  hal  yang tidak baik untuk dilakukan” (R2)

## PEMBAHASAN
Remaja  merupakan  masa  perkembangan yang  unik.  Pertumbuhan  dan  perkembangan pada remaja adalah proses yang berkelanjutan  dan  membawa  perubahan. Pada masa ini perubahan fisik dan psikologi perlu dikenalkan kepada remaja. Sawyer SM dkk  menyatakan  bahwa  terjadi  perubahan perkembangan yang berbeda pada kelompok remaja  baik  remaja  dini (Erly  adolescence) , remaja  akhir (late  adolescence) ,  maupun pada  usia  anak  muda (young  adulthood) .
Perkembangan ini terjadi pada fisik, kognitif, sosial, dan emosional. (Sawyer SM, 2012)
Pada  masa  perkembangan  ini,  terjadi perubahan  kompleks  yang  dipengaruhi  oleh faktor  hormonal,  genetik,  dan  lingkungan. Hal ini disertai dengan kemampuan kognitif, perkembangan  identitas,  dan  transisi  sosial remaja  dalam  mencapai  status  dewasa. Perkembangan  yang  terjadi  pada  masa remaja tidak semuanya dapat berjalan secara normal.  Kelainan  perkembangan  juga  dapat dialami pada beberapa remaja . (Chulani VL,
2014)
Selain  tumbuh  kembang  remaja,  kesehatan reproduksi  merupakan  substansi  terpenting
dalam  membantu  mengatasi  permasalahan yang  ada  pada  remaja  diantaranya  seks bebas.  Seks  bebas  pada  remaja  ini  menjadi tantangan  global  yang  dapat  menyebabkan permasalahan  baru.  Permasalahan  tersebut diantaranya kehamilan remaja, aborsi, maupun  penyakit  seksual  seperti  infeksi menular  seksual  (IMS)  dan  HIV/AIDS  pada remaja. (Morris JL, 2015)
Semua  remaja  perlu  mendapatkan  konseling antisipatif  dan  berkelanjutan.  Konseling yang  diberikan  tentang  fungsi  serta  kerja organ  reproduksi  yang  sudah  matur,  proses menstruasi dan masa subur, proses terjadinya kehamilan,  perilaku  seksual  berisiko,  dan pencegahan  IMS  atau  HIV/AIDS.  Pada remaja yang sudah aktif secara seksual perlu mendapatkan  konseling  kontrasepsi,  Jenis IMS  (klamidia  dan  gonore),  dan  tes  HIV serta IMS sebagai indikasi  medis.(Ralph LJ, 2010. WHO, 2010. Bkkbn,2014)
Pada studi yang dilakukan oleh Ismiyati dkk didapatkan  bahwa  adanya  pro  dan  kontra dalam mengenalkan kontrasepsi pada remaja di  Provinsi  Banten.  Pada  kelompok  yang sepakat  untuk  mengenalkan  kontrasepsi, terdapat beberapa alasan yang dapat dipertimbangkan. Alasan
tersebut diantaranya  adalah  remaja  mulai  memiliki perkembangan  pemahaman  sehingga  dapat membedakan  hal  baik  maupun  buruk  dan pola  pergaulan  bebas  pada  remaja  zaman sekarang sehingga
menimbulkan permasalahan  seks  pranikah.  Kontrasepsi merupakan  bagian  dari  keluarga  berencana.
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
Pada  penelitian  ini,  kontrasepsi  merupakan substansi  yang  perlu  dimasukkan  kedalam modul konseling sebaya.
Substansi keluarga berencana pada penelitian  ini  juga  mencakup  tentang pendewasaan  usia  perkawinan  (PUP)  dan fungsi  keluarga.  Substansi  PUP  dapat membantu  mengurangi  permasalahan  pada pernikahan  dini,  sedangkan  fungsi  keluarga dapat  membentuk  perkembangan  perilaku emosional dan sosial anak. Kebutuhan substansi tentang keluarga berencana  pada  penelitin  ini  didukung dengan hasil penelitian Ismiyati et all (2017). Hasil  penelitiannya  di  dapatkan  bahwa substansi  pendewasaan  usia  pernikahan (PUP),  fungsi  keluarga,  dan  kontrasepsi dibutuhkan  oleh  konseli  dan  konselor remaja.  Pada  materi  PUP  merupakan  materi yang sangat dibutuhkan oleh mereka. Pengenalan  keluarga  berencana  secara  dini pada remaja akan membantu memberdayakan remaja perempuan mempunyai  kontrol  diri  terhadap  keputusan reproduksinya. Keluarga berencana mendukung  hak  anak  perempuan  untuk merencanakan pernikahan dan memiliki anak sampai  dia  siap  secara  fisik,  psikologis,  dan ekonomi.  Mereka  akan  mampu  membuat perencanaan untuk kehidupannya saat menikah  dalam  menentukan  jumlah  anak yang  diinginkan.  Keluarga  berencana  pada remaja dengan seksual aktif akan membantu menghindari kehamilan yang tidak
diinginkan  dan  komplikasinya.(WHO,2016 & Starbird E, 2016)
Salah  satu  permasalahan  yang  dihadapi remaja adalah penggunaan obat-obat terlarang. Remaja dikenalkan tentang bahaya narkoba sejak dini. Hal ini penting dilakukan karena studi yang didapatkan oleh Saleh dkk menyatakan  bahwa  remaja  sudah  mulai menyalahgunakan  NAPZA  sejak  dibangku SMP.(Saleh  HD,  2014)  Pada  penelitian  ini, untuk  membantu  mengatasi  permasalahan remaja tentang penggunaan obat-obat terlarang  maka  dibutuhkan  substansi  napza (Narkotika,  Psikotropika,  dan  Zat  Adiktif) pada modul konseling.  Pada studi Rongione dkk  menyatakan  bahwa  konseling  tentang penyalahgunaan  narkoba  dapat  membantu mengurangi  penggunaan.  (Rongione  D, 2011)
Substansi  Napza  menjadi  bagian  yang diperlukan  untuk  membantu  mengatasi permasalahan  kesehatan  reproduksi  pada remaja.  Menurut  Hops  et  all  (2011) menyatakan bahwa remaja yang menyalahgunakan  obat-obat  terlarang  lebih cenderung  terlibat  dalam  perilaku  seksual berisiko.  Perilaku  tersebut  berisiko  tinggi untuk terkena HIV/AIDS.

## SIMPULAN
Pendekatan  konseling  tentang  kesehatan reproduksi  dan  seksual  yang  komprehensif perlu  diberikan  kepada  remaja.  Konseling sebaya  pada  remaja  membutuhkan  modul. Substansi yang harus ada dalam modul pada
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
penelitian  ini  diantaranya  adalah  tumbuh kembang  remaja,  kesehatan  reproduksi, penyakit  seksual,  keluarga  berencana,  dan napza.

## DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes.  Pusat data  dan informasi: situasi kesehatan reproduksi remaja. 2015 Umaroh  AK,  Kusumawati  Y,  Kasjono  HS.
Hubungan  antara  faktor  internal  dan faktor eksternal dengan perilaku seksual  pranikah  remaja  di  Indonesia. Jurnal Kesehatan Masyarakat Andalas.
2016; 10 (1): 65–75 BPS,  BkkbN,  Kemenkes.  Survey  demografi kesehatan Indonesia: kesehatan
reproduksi remaja. Jakarta. 2012 Abdi  F,  Simbar  M.  The  peer  education approach  in  adolescents:  narrative review  article.  Iranian  J  Publ  Health. 2013; 42 (11): 1200–6 Sawyer  SM,  Afifi  RA,  Bearinger  LH,
Blakemore SJ, Dick B, Ezeh AC, dkk. Adolescance:  a  foundation  for  future health. Lancet: 2012;379:1630-40. DOI:10.1016/S01406736(12)60072-5 Chulani VL, Gordon LP. Adolescant growth and  development.  Prim  Care  Clin Office  Pract  41  (2014)  465–487 http://dx.doi.org/10.1016/j.pop.2014.0
5.002
Morris  JL,  Rushwan  H.  Adolescent  sexual and  reproductive  health:  The  global challenges.  International  Journal  of Gynecology and Obstetrics 131 (2015)
S40–S42.
doi.org/10.1016/j.ijgo.2015.02.006) Ralph  LJ,    Brindis  CD.  Access  to reproductive healthcare for adolescents: establishing healthy behaviors  at  a  critical  juncture  in  the lifecourse.  Curr  Opin  Obstet  Gynecol. 2010; 22: 369–74 WHO. Developing sexual health
programmes. Geneva. 2010
BkkbN. Kurikulum diklat teknis pengelolaan PIK M/R. Jakarta. 2014
Ismiyati,  Sunjaya  DK,  Susanah  S,  Husin  F,
Wahmurti  T,  Sabarudin  S.  Kebutuhan keluarga  berencana  pada  remaja  akhir di provinsi Banten. Konferensi: Pertemuan  Ilmiah  Tahunan  “Inovasi Bidang  Kesehatan  untuk  Peningkatan Kualitas  Hidup  Manusia.  Program Pasca  Sarjana  Fakultas  Kedokteran UNPAD Bandung. 2017;1: 222-26 WHO.  Indonesia  and  Family  Planning:  An overview. Geneva. 2016;1–8
Starbird  E,  Norton M,    Marcus  R.  Investing in  family  planning:  key  to  achieving the  sustainable  development  goals. Global  Health:  Science  and  Practice. 2016; 4 (2): 191–210
Saleh  HD,  Rokhmah  D,  Nafikadini  I.
Fenomena  Penyalahgunaan  NAPZA Di  Kalangan  Remaja  Ditinjau  Dari Teori  Interaksionisme  Simbolik  Di Kabupaten  Jember.  Jurnal  Pustaka Kesehatan,  vol.  2  (no.  3),  September 2014.hlm:468-75
Rongione D, Erford BT, Broglie C.  Alcohol and  Other  Drug  Abuse  Counseling Outcomes  for  School-Aged  Youth A Meta-Analysis  of  Studies  From  1990 to 2009. Couns Outcome Res
Eval. 2011. doi.org/10.1177/2150137811400595 Hops  H,  Ozechowski  TJ,  Waldron  HB,
Devis  B,  Turner  CW,  Brody  JL, Barrera  M.  Adolescent  Health-Risk Sexual  Behaviors:  Effects  of  a  Drug Abuse  Intervention.  AIDS  Behav. 2011  November  ;  15(8):  1664–1676. doi:10.1007/s10461-011-0019-7