Irma  (2022)  Tingkat  dan  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Persiapan  Persalinan  dan Komplikasi, (7) 12 , http://dx.doi.org/10.36418/syntax-literate.v7i12.11589 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia  p–ISSN: 2541-0849 e- ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 12, Maret 2022

## TINGKAT  DAN  FAKTOR-FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN PERSIAPAN PERSALINAN DAN KOMPLIKASI

## Irma
Fakultas  Kedokteran  Universitas  Airlangga  Surabaya, Indonesia Email : irma-2021@fk.unair.ac.id

## Abstrak
Trend kematian ibu dan penyebabnya merupakan perhatian dunia sehingga upaya preventif terhadap kematian ibu menjadi agenda utama global. Penyebab langsung yang paling umum dari kematian  ibu  adalah perdarahan, infeksi, hipertensi, aborsi yang  tidak  aman,  dan  persalinan  macet  serta  penyebab  tidak  langsung  seperti anemia, malaria, dan penyakit jantung. Namun Sebagian besar kematian ibu dapat dicegah dengan manajemen tepat waktu oleh tenaga Kesehatan yang terampil dan profesional  di  fasilitas  kesehatan terstandar  serta persiapan  yang matang dalam mempersiapakan persalinan dan komplikasi yang mungkin terjadi secara tiba-tiba. Meski  demikian,  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  tetap  terbilang  tinggi.  Sehingga menimbulkan  pertanyaa  ,  bagaimana  tingkat  partisipatif  dan faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  persiapan  persalinan  dan  komplikasi.  Telaah  literatur ( Literature  review ) ini bersumber dari berbagai artikel penelitian yang diterbitkan diantara tahun 2016 samapai dengan tahun 2021. Pencarian artikel dibantu dengan penggunaan kata kunci, kriteria inklusi dan eksklusi. Ditentukan 5 sumber artikel yang layak dan relevan untuk digunakan setelah melewati tahap critical appraisal . Berdasarkan  beberapa  penjelasan  dari  sumber  dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat partisipatif  dalam  persiapan  persalinan  dan  komplikasi  masih  sangat  rendah disebabkan  oleh  faktor  usia,  Pendidikan,  pekerjaan,  ekonomi,  pengetahuan, keaktifan  dalam  forum  ibu  hamil,  dukungan  suami,  dan  riwayat  pemeriksaan kehamilan serta rumah tangga rawan pangan.
Kata kunci: tingkat persiapan persalinan, faktor-faktor persiapan persalinan, persiapan persalinan, persiapan komplikasi.

## Abstract
The  trend  of  maternal  mortality  and  its  causes  is  a  world  concern  so  that preventive efforts against maternal mortality become the main global agenda. The most  common  direct  causes  of  maternal  death  are  bleeding,  infection, hypertension,  unsafe  abortion,  and  obstructed  labor  as  well  as  indirect  causes such as anemia, malaria, and heart disease. However, most maternal deaths can be prevented by timely management by skilled and professional health workers in standardized health facilities as well as careful preparation in preparing for labor and  complications  that  may  occur  suddenly.  However,  the  Maternal  Mortality Rate (MMR) remains relatively high. This raises the question, how is the level and
factors  associated  with  birth  preparedness  and  complication  readiness.  This literature  review  is  sourced  from  various  research  articles  published  between 2016 and 2021. Article search is assisted by the use of keywords, inclusion and exclusion criteria.  Determined 5 appropriate and relevant article sources  to  be used  after  passing  the  critical  appraisal  stage.  Based  on  several  explanations from  sources, it  can  be  concluded  that  the  level  of  participation  in  childbirth preparation and complications is still very low due to factors of age, education, occupation, economy, knowledge, activity in pregnant women forums, husband's support, and history of pregnancy checks and vulnerable households. food.
Keywords  :  the  degree  of  preparation  for  labor,  factors  of  preparation  for  labor, preparation for labor, preparation for complications.

## Pendahuluan
Kesehatan ibu mengacu pada kesehatan wanita selama kehamilan, persalinan dan masa  nifas.  Dalam  setiap  tahapannya  adalah  pengalaman  yang positif,  dimana  perlu dipastikan bahwa ibu dan bayinya benar-benar sehat dan sejahtera tanpa komplikasi  yang menyertai dalam masa kehamilan, persalinan dan nifas (WHO, 2017).
Secara global rasio kematian ibu mengalami peningkatan dari tahun 2019 yaitu 151 kematian per 100.000 kelahiran hidup menjadi 152 kematian per 100.000 kelahiran hidup  di  tahun  2020.  Keadaan  ini  merupakan  dampak  dari  COVID-19  yang mempengaruhi Kesehatan Wanita hamil, melahirkan, nifas dan bayi baru lahir (Vebiola & Khoeroh, 2020).
Berdasarkan data yang dikumpulkan dari pencatatan program kesehatan keluarga lingkup  Kementrian  Kesehatan Republik  Indonesia,  jumlah  kematian  ibu  di  Indonesia mengalami  peningkatan  dari  tahun  2019  sebanyak  4.221  kematian meningkat  menjadi 4.627  kematian  pada  tahun  tahun  2020  (Melisa  Rusman,  2022).  Kebanyakan  dari penyebab  kematian  ibu  pada  tahun  2020  karena  perdarahan  sejumlah  1.330  kasus, sejumlah  1.110  kasus  kematian disebabkan  oleh  hipertensi  dalam  kehamilan,  dan sebanyak  230  kasus  akibat gangguan  system  perdarahan.  Berbagai  upaya  percepatan dalam  rangka  untuk  menurunkan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  telah  dilakukan  oleh pemerintah Indonesia agar akses pelayanan Kesehatan ibu terjamin berkualitas. Namun demikian capaian upaya kesehatan ibu pada tahun 2020 cenderung mengalami penurunan. Hal  ini  diasumsikan  terjadi  disebabkan  oleh  implementasi  program  yang  tersebar  di daerah terkena dampak COVID-19  (RI, 2019).
Banyak  komplikasi  kehamilan  dan persalinan  yang  tidak  dapat  diprediksi  serta gejala yang timbul bisa terjadi secara tiba-tiba dan memperparah keadaan ibu hamil  atau ibu  melahirkan  yang  dapat menyebabkan kematian ibu. Oleh  sebab itu akses rujukan yang  tepat  ke  fasilitas  Kesehatan  saat  hamil,  melahirkan  dan  nifas  perlu  disiapkan. Namun penundaan dan keterlambatan mempersiapkan persalinan dan komplikasi adalah hambatan utama dalam menurunkan mortalitas dan morbiditas (Mulati et al., 2015).
Kehamilan dan persalinan yang berisiko tidak dapat diprediksi.  Oleh sebab itu Tindakan optimal dan tepat waktu terhadap Wanita hamil yang mengalami komplikasi obtetrik perlu dipersiapkan untuk mengurangi risiko tersebut. Mengidentifikasi potensi
resiko sedini mungkin dan melakukan perencanaan persalinan di fasilitas Kesehatan dan ditolong  oleh  tenaga  Kesehatan  merupakan  strategi  dalam upaya  membantu  Wanita hamil mempersiapakn  potensi  komplikasi  (Wahyuni  et  al.,  2022). Persiapan  persalinan dan komplikasi merupakan suatu Tindakan  intervensi yang bertujuan untuk menurunkan Angka Kematian Ibu. Intervensi  yang dilakukan  meliputi pemeriksaan kehamilan dan persalinan  di  fasilitas  pelayanan  Kesehatan  dan  oleh  tenaga  kesehatan (Patria  & Amatiria, 2018).
World  Helath  Organitation (WHO)  merekomendasikan  bahwa  semua  wanita hamil  harus  mendapatkan  pemeriksaan Antenatal  Care yang  sesuai  standar  untuk mengetahuai perkembangan kehamilan, tafsiran persalinan serta mengenal tanda- tanda bahaya kehamilan persalinan dan masa nifas (Organization, 2019). Selaian itu, dalam mempersiapkan persalinan  dan komplikasi, sebelum usia kehamilan 32 minggu, Wanita hamil Bersama dengan keluarga juga disarankan untuk mengatur transportasi ke tempat persalinan,  mengidentifikasi  donor  darah  yang  cocok,  menyimpan  dana  persiapan persalinan serta menyiapkan pendamping saat akan melahirkan (Rasyid et al., 2021).
Di  Ethiopia,  forum  ibu  hamil  telah  dilakukan  sebagai  strategi  untuk memfasilitasi  persiapan  persalinan  dan komplikasi  di  fasilitas  Kesehatan  serta membantu mencari tenaga Kesehatan sedini mungkin jika terjadi komplikasi tiba-tiba. Dengan  adanya  forum  tersebut  seluruh  Wanita  hamil  dapat  diidentifikasi  dan selanjutnya  bekerja  sama  dengan organisasi  masayarakat  seperti  kader Kesehatan, penyuluh  Kesehatan,  bidan dan  pemerintah  desa  untuk  saling  berbagi  pengalamanya tentang kehamilan dan mendorong Wanita hamil agar mempersiapakan persalinan dan kemungkinan  komplikasi  yang  dapat terjadi.  Dalam  forum  tersebut  topik  utama  yang dibahas  meliputi  tanda-tanda  bahaya  komplikasi  kebidanan,  memilih  tempat  dan penolong  persalinan,  mengatur  transportasi  untuk  rujukan  jika  tiba-tiba  terjadi komplikasi,  menghemat  uang  agar  dapat  memanajemen  biaya  selama kehamilan, persalinan  dan  nifas,  menyiapkan  siapa  yang  akan  mendampingi  saat  persalinan  dan komplikas, menyiapakan donor  darah yang cocok dalam keadaan darurat, mendapatkan persetujuan  suami  atau kepala  keluarga  untuk  memputuskan persiapan  persalinan  dan jika terjadi komplikasi (Mulyani et al., 2016).
Morbiditas  dan  mortalitas  serta tantangan  Kesehatan  di  negara  berkembang memerlukan  keterlibatan  msayarakat  dan  dukungan  kerluarga  terutama  oleh  pasangan atau kepala keluarga selama kehamilan,  persalinan dan nifas. Oleh sabab itu, keterlibatan suami sangat penting untuk memutuskan persiapan persalinan dan komplikasi sehingga tidak  ada  keterlambatan  pengambilan  keputusan.  Dengan  demikian partisipasi  suami diharapakan dapat memberi dampak positif bagi persalinan dan persiapan komplikasi. Di Ethopia utara  mengungkapakan 20%  suami menolak  menggunakan  metode kontrasepsi. Penelitian lainnya oleh  Isnaniar (2020) melaporkan bahwa hanya 21% ibu  hamil  yang didampingi suaminya saat melakukan pemeriksaan kehamilan dan 16% diantaranya tidak mau hadir dalam pemeriksaan kehamilan  istrinya.
Berdasarkan  penjelasan  di  atas  peneliti  bertujuan  untuk  melihat  faktor-faktor yang berhubungan dengan persiapan persalinan dan komplikasi.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  adalah  tinjauan  literatur  atau literature  review dengan  metode naratif yang mencoba menggali hasil penelitian tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan persiapan persalinan dan komplikasi, yang bersumber dari penelitian luar negeri dalam  bahasa Inggris yang diakses melalui Pubmed dan Plos One dengan kata kunci Birth  Preparadiness  and  complication  readiness. sumber  jurnal  yang  berkaitan  dengan kata kunci dengan rentang waktu 5 tahun terakhir. Selain itu, sumber dipilih berdasarkan kriteria inklusi yaitu populasi Wanita hamil dan juga polupasi  suami dari Wanita hamil serta  menunjukan  hasil  faktor-faktor  apa  saja  yang  berhubungan  dengan  persiapan persalinan  dan  komplikasi.  Sehingga  pada  akhirnya  diputuskan  untuk  mengambil  5 sumber artikel yang akan ditinjau.

## Hasil dan Pembahasan
Pencarian sumber berdasarakan kata kunci dan penilaian artikel melelui lembar Critical Appraisal Skills Programme (CASP). Langkah ini dilakukan untuk menentukan kelayakan sumber yang akan digunakan untuk meninjau literatur. Sumber yang didapat semuanya  menggunakan  metode  penelitian  studi cross-sectional yang  dilakukan  di berbagai tempat di Ethopia.
Dari 5 sumber yang ditemukan yang membahas faktor-faktor yang berhubungan dengan persiapan persalinan dan komplikasi dapat disimpulkan bahwa usia, Pendidikan, pekerjaan,  ekonomi,  pengetahuan,  forum  ibu  hamil,  dukungan  suami,  dan  riwayat pemeriksaan  kehamilan  sangat  berhubungan  dengan  persiapan  persalinan  dan komplikasi.

## Tabel 1 Hasil penyaringan penelitian
Peneliti/Tahun Judul Metode Jumlah Sampel Persiapan persalinan dan komplikasi Azeze, Gedion A., Mokonnon, Taklu M., Kercho, Melkamu Worku (2019). Birth  preparedness  and complication  readiness practice and influencing factors among women in Sodo town, Wolaita zone, Southern Ethiopia Cross- sectional 495 48,5%
Bogale, Bizuayehu, Astatkie, Ayalew, Wakgari, Negash (2019). Effect of Pregnant Mothers’ Forum Participation  on  Birth Preparadiness and Complication  Readiness among Pregnant Women in Dale District, Southern Erhopia Cross- sectional 604 24,15% Andarge, Eshetu,
Nigussie, Aderajew,
Wondafrash, Mekitie  (2017).
Facors  associated  with birth  preparadiness  an complication  readiness in southern Ethopia. Cross- sectional 707 30% Iyasu, Amanuel, Ayana H., Mulatu, Zeleke, Haymanot, Leshargie, Cheru T. (2018). Level and factors associated  with  birth preparedness and complication  readness among semi- pastoral pragnant women in Southern Ethopia Cross- sectional 746 27,1% Tadesse, Minyahil, Boltena,
Andualem T.,
Asamoah,
Benedict O. (2018). Husbands’ praticipation in  birth  preparedness and complication readiness and associated  factors  in Wolatia Sodo Town, Southern Ethopia Cross- sectional 592 50%
Faktor-faktor yang disebutkan diperkuat berdasarkan hasil penelitian Azeze dkk (2019) dari 495 sampel wanita hamil dan  yang baru saja melahirkan ditemukan hanya 48,5%  Wanita  hamil  mempersiapakan  persalinan  dan  komplikasi.  Dimana  pada  hasil penelitian Analisis regresi logistik multivariabel  dengan metode backward conditional menunjukkan bahwa usia, status pendidikan, penyuluhan untuk mempersiapkan  calon pendonor  darah  jika terjadi  keadaan  darurat,  penyuluhan  untuk  mengidentifikasi penolong  persalinan yang terampil menjelang persalinan menunjukan adanya hubungan dengan persiapan  persalinan  dan  komplikasi  dengan  nilai  ,P-value  <  0,05).  Persiapan terendah walita hamil dalam penelitian ini adalah persiapan pendonor darah yaitu hanya 18,6% yang mengatur donor darah.
Selain itu, penelitian lainnya  yang dilakukan oleh Bogale dkk (2019)  dari 604 sampel hanya 24,15% Wanita hamil  yang mempersiapakan persalinan dan komplikasi. Separuh dari sampel tersebut merupakan Wanita yang terpapar forum ibu hamil. Didalam forum  tersebut  diidentifikasi  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kesiapan persalinan dan komplikasi  adalah  anggota  forum ibu hamil,  mendapatkan  konseling kehamilan  dan  persalinan,  pendapatan  bulanan,  Riwayat  pemeriksaan  kehamilan, menyiapakan  tempat  persalinan  di  fasilsitas  Kesehatan  dan  oleh  tenaga  Kesehatan. Namun  demikian,  Wanita  yang  yang  bergabung  dalam  forum ibunhamil  menunjukan kesiapan yang lebih tinggi dari pada Wanita yang tidak terpapar forum ibu hamil.
Selanjutnya, dapat diprediksi kuat bahwa menjadi anggota forum ibu hamil akan siap  tiga  sampai  empat  kali  dalam  mempersiapkan  persalinan  dan  komplikasi dibandingkan  dengan  Wanita  yang  tidak  menjadi  anggota  forum  ibu  hamil.  Hal  ini disebabkan  karena  forum  ibu  hamil  memberikan  banyak  kesemapatan  bagi  ibu hamil dalam  mendapatkan  informasi  dan  Pendidikan  tentang  persiapan  persalinan  dan komplikasi.
Tingkat  ekonomi,  pengetahuan,  frekuensi  pemeriksaan  kehamilan,  komunikasi persiapan  persalinan  dan  komplikasi,  jumlah  paritas,  dan  rumah  tangga  rawan  pangan juga  disebutkan dalam  peneltian  Andarge  dkk  (2017)  merupakan  faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  persiapan  persalinan  dan  komplikasi.  Dalam  penelitiannya menyebutkan  bahwa  707  wanita  hamil,  hanya  30%  yang  berpeluang  mempersiapakan persalinan dan kehamilanya.
Dalam penelitian ini, persiapan persalinan di fasilitas Kesehatan dan oleh tenaga Kesehatan,  dan  persiapan  transportasi,  persiapan  tabungan  dana  hanya  dsiapakan  oleh 30%  Wanita  hamil.  Pengaturan  persiapan  calon  pendonor  darah  hanya  dilakukan  oleh 5% Wanita hamil di wilayah penelitian. Wanita dengan status ekonomi lebih tinggi dapat mempersiapkan  persalinan  dan  komplikasi  2,2  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  Wanita dengan  status  ekonomi  rendah.  Sebab  Wanita  dengan  status  ekonomi  tinggi  memiliki kesempatan  untuk  menabung,  mengatur  transportasi,  memilih  tempat  melahirkan  di fasilitas Kesehatan dan memilih tenaga Kesehatan  yang disukainya. Selain itu, Wanita hamil yang melakukan kunjungan pemeriksaan kehamilan lebih dari 4 kali kunjungan, menunjukkan  dapat  mempersiapkan  persalinan  dan  komplikasinya  disbanding  Wanita yang memeriksakan kehamilan kurang dari 4 kali.
Wanita  hamil  yang  memiliki  pengetahuan  tentang  tanda-tanda  bahaya  dalam kehamilan,  persalinan  dan  nifas  dapat  membantu  mereka  mengenali  apa  saja  masalah yang dapat mengancam nyawa mereka sehingga mereka mudah mengeluhkan apa yang dirasakan, dengan begitu dapat mengambil Tindakan secepatnya.
Disisi  lain  juga  disebutkan  bahwa  persiapan  persalinan  dan  komplikasi  pada Wanita dengan rumah tangga rawan pangan 0,26 lebih rendah. Hal ini juga dibuktiknan dalam sebuah studi di Zimbabwe bahwa kerawanan pangan berbanding terbalik dengan pemanfaatan  layanan  pemeriksaan  kehamilan.  Fakta  tersebut  dapat  dijelaskan  bahwa Wanita  dengan  kondisi  rawan  pangan  lebih  focus  untuk  pemenuhan  pangan  mereka daripada mempersiapkan diri untuk persalinan dan komplikasi.
Pada  penelitian  lainnya  oleh  Amanuel  dkk  (2018)  menunjukan  hasil  bahwa faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  persiapan  persalinan  dan  komplikasi  adalah Pendidikan,  pekerjaan  suami,  Pendidikan  suami,  Riwayat  kunjungan  pemeriksaan kehamilan, dan pengetahuan Wanita hamil. Dalam penelitian ini ditemukan bahwa dari 746 wanita hamil, yang mempersiapakan persalinan dan komplikasi hanyalah 27,1%.
Sekitar  50%  suami  tidak  berpartisipasi  sama  sekali  dalam  persiapan  persalinan dan  komplikasi  dalam  penelitian  Tadesse  dkk  (2018).  Dalam  penelitiannya,  1  dari  4 suami tidak mempersiapkan dana untuk persalinan dan komplikasi istrinya. Bahkan ada suami  yang  tidak  memiliki  uang  selama  persalinan  dan  nifas  istrinya.  Fakta  dalam penelitian ini juga menunjukan bahwa hanya 1 dari 5 suami yang mengidentifikasi donor darah. Selain itu, 2 dari 5 suami juga tidak mempersiapkan transportasi sebagai persiapan jika terjadi  komplikasi  dalam  keadaan  darurat. Separuh  suami  tidak  menemani  istrinya dalam  pemeriksaan  kehamilan,  bahkan  seperempatnya  tidak  mengidentifikasi  dimana tempat istrinya akan melakukan persalinan dan siapa penolong persalinan.

## Kesimpulan
Persiapan persalinan dan komplikasi merupakah hal  yang sangat penting untuk direncanakan  dengan  matang  dan  optimal  sebagai  Langkah  preventif  dalam  upaya menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI).
Kesimpulan dari tinjauan literatur di atas adalah rendahnya partisipasi persiapan persalinan  dan  komplikasi  yang  disebabkan  oleh  faktor  usia,  Pendidikan,  pekerjaan, ekonomi,  pengetahuan,  forum  ibu  hamil,  dukungan  suami,  dan  riwayat  pemeriksaan kehamilan serta rumah tangga rawan pangan.
Hasil identifikasi faktor-faktor  yang  sangat  berhubungan erat  dengan persiapan komplikasi dan persalinan merupakan hal yang perlu menjadi perhatian Bersama, tidak hanya  Wanita  hamil  tetapi  juga  perhatian  suami  dan  lintas  sektor  terkait  seperti  kader kesehatan,  bidan,  kelompok  perempuan  dan  pemerintah  setempat  melalui  pendidikan dalam sebuah forum ibu hamil.
Petugas  Kesehatan  merupakan  awal  yang  paling  mendasar  untuk  melibatkan keluarga  dan  kelompok  perempuan  dalam  memberi  pengetahuan  tentang  persiapan persalinan dan komplikasi terutama bagi Wanita hamil usia lebih dari 35 tahun dan tidak berpendidikan.  Oleh  karena  suami  sangat  berperan  penting  dalam  pengambilan keputusan, maka suami sebaiknya selalu mendampingi istri saat pemeriksaan kehamilan untuk  mengetahui hal  apa  saja  yang  perlu  dilakukan  untuk  persiapan  persalinan  dan komplikasi.

## BIBLIOGRAFI
Andarge,  E.,  Nigussie,  A.,  &  Wondafrash,  M.  (2017).  Factors  associated  with  birth preparedness and complication readiness in Southern Ethiopia: a community based cross-sectional study. BMC Pregnancy and Childbirth , 17 (1), 1–13.
Azeze,  G.  A.,  Mokonnon,  T.  M.,  &  Kercho,  M.  W.  (2019).  Birth  preparedness  and complication readiness practice and influencing factors among women in Sodo town, Wolaita  zone,  Southern  Ethiopia,  2018;  community  based  cross-sectional  study. Reproductive Health , 16 , 1–12.
Bogale,  B.,  Astatkie,  A.,  &  Wakgari,  N.  (2019).  Effect  of  pregnant  mothers’  forum participation  on  birth  preparedness  and  complication  readiness  among  pregnant women  in  Dale  District,  Southern  Ethiopia:  a  comparative  cross-sectional  study.
Journal of Pregnancy , 2019 .
Isnaniar, I., Norlita, W., & Gusrita, S. (2020). Pengaruh Peran Suami Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Dalam Menghadapi Proses Persalinan Di Puskesmas Harapan Raya Pekanbaru. Photon: Jurnal Sain Dan Kesehatan , 11 (1), 32–44.
Iyasu, A., Ayana Hordofa, M., Zeleke, H., & Leshargie, C. T. (2018). Level and factors associated with birth preparedness and complication readiness among semi-pastoral pregnant women in southern Ethiopia, 2016. BMC Research Notes , 11 (1), 1–6.
Melisa Rusman, M. R. (2022). Asuhan Kebidanan Komprehensif pada NY. T di Praktik Mandiri  Bidan  HJ.  Nurachmi  Palembang  Tahun  2022 .  STIK  Bina  Husada Palembang.
Mulati, E., Widyaningsih, Y., MKM, S. K., Widyaningsih, Y., MKM, S. K., Royati, O. F., & Royati, O. F. (2015). Buku ajar kesehatan ibu dan anak . Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan, Kementerian Kesehatan ….
Mulyani, N. E. G. A., Tri Maryani, S. S. T., Dyah Noviawati, S. A., & SSiT, M. K. (2016). Asuhan  Kebidanan  Berkesinambungan  pada  Ny.  Z  umur  34  tahun  G5P3A1 Kehamilan  Normal  dengan  Faktor  Risiko  Grande  Multipara  Di  Puskesmas Danurejan I Yogyakarta . Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Organization, W. H. (2019). World Health Organization model list of essential medicines:
21st list 2019 . World Health Organization.
Patria,  A.,  &  Amatiria,  G.  (2018).  Hubungan  Kualitas  Pelayanan  Antenatal  dengan Kelengkapan  Ibu  Hamil  dalam  Melakukan  Antenatal  Care. Jurnal  Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 14 (1), 108–115.
Rasyid, P. S., Suherlin, I., & Pombaile, V. D. (2021). Peran Kader dalam Pendampingan Ibu Hamil Masa Pandemi Covid-19 . Penerbit NEM.
RI, K. K. (2019). Profil Kesehatan Indonesia .
Tadesse, M., Boltena, A. T., & Asamoah, B. O. (2018). Husbands’ participation in birth preparedness  and  complication  readiness  and  associated  factors  in  Wolaita  Sodo town,  Southern  Ethiopia. African  Journal  of  Primary  Health  Care  and  Family Medicine , 10 (1), 1–8.
Vebiola,  N.,  &  Khoeroh,  H.  (2020).  Asuhan  Kebidanan  Komprehensif  pada  ny.  R G1P0A0 Dengan Resiko Tinggi Primigravida di Wilayah Puskesmas Bantarkawung. JURNAL FISIOTERAPI DAN ILMU KESEHATAN SISTHANA , 2 (2), 43–50.
Wahyuni,  E.  S.,  ST,  S.,  &  Keb,  M.  (2022).  Persiapan  dan  Perencanaan  Kehamilan. Asuhan Kebidanan Pada Pranikah Dan Prakonsepsi , 109.
WHO. (2017). Global Report On Diabetes. Annual Report .

## Copyright holder:
Irma (2022)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: