Perbedaan Kondisi Psikologis Remaja Dengan Riwayat  Stunting dan Non Stunting di SMP Swasta Yapim Biru-Biru
Evalina Manurung¹, Ribka Flora Panjaitan², Fithri Handayani Lubis 3
1, 2,3 Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua, Jl.Besar No.77 Deli Tua Corresponding author : evalinamanurung85@gmail.com
evalinamanurung85@gmail.com (1*), ribka.florapanjaitan@gmail.com (2), fithri.handa@gmail.com (3)

## ABSTRAK
Anak-anak  yang  stunting  dan  dampaknya  terhadap  pertumbuhan  dan  perkembangan  selanjutnya  akan mempengaruhi  kualitas  sumber  daya  manusia  Indonesia  sehingga  dapat  bersaing  dengan  negara  lain. Penelitian  ini  adalah  studi  Observasional  dengan  desain  kasus  kontrol  melalui  pendekatan  retrospektif terhadap  45  remaja  di  SMP  Yapim  Biru-biru  dengan  riwayat  stunting  dan  remaja  dengan  riwayat  non stunting  pada  kelompok  kontrol  yang  bertujuan  untuk  menganalisis  Perbedaan  Kondisi  Psikologis  Remaja dengan  Riwayat  Stunting  dan  Non  Stunting.  Pada  Remaja  dengan  Riwayat  Stunting  diketahui  bahwa  30 orang dengan tingkatan  masalah emosial  Normal, 6 orang  dengan tingkatan Borderline  dan 9 orang remaja dengan tingkatan Abnormal. Terdapat  5 orang dengan tingkatan masalah conduct Normal, 16 orang dengan tingkatan Borderline dan 25 orang remaja dengan tingkatan Abnormal. Terdapat 14 orang dengan tingkatan Hiperaktivitas  Normal,  18  orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  13  orang  remaja  dengan  tingkatan Abnormal.  Terdapat  5  orang  dengan  tingkatan  masalah  dengan  teman  sebaya  Normal,  19  orang  dengan tingkatan Borderline dan 21 orang remaja dengan tingkatan Abnormal. Pada Remaja tanpa Riwayat Stunting diketahui  bahwa  sebanyak  30  orang  memiliki  tingkatan  masalah  emosional  yang  normal,  8  orang  dengan tingkatan  Borderline  dan  7  orang  dengan  tingkatan  emosional  Abnormal.  Sebanyak  10  orang  memiliki tingkatan  masalah  conduct  yang  normal,  18  orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  17  orang  dengan tingkatan masalah conduct Abnormal. Sebanyak 12 orang memiliki tingkatan Hiperaktivitas yang normal, 17 orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  16  orang  dengan  tingkatan  Hiperaktivitas  Abnormal.  Sebanyak  11 orang memiliki tingkatan masalah dengan teman sebaya yang normal, 18 orang dengan tingkatan Borderline dan 16 orang dengan tingkatan masalah masalah dengan teman sebaya Abnormal.
Kata Kunci : Kondisi Psikologis, Remaja, Stunting

## ABSTRACT
Stunting children and their impact on further  growth and  development  will affect the quality of Indonesia's human resources so that they can compete with other countries. This study is an observational study with a case-control  design  through  a  retrospective  approach  to  45  adolescents  at  Yapim  Biru-biru  Junior  High School with a history of stunting and adolescents with a history  of non-stunting in the control group which aims to analyze the Differences in Psychological Conditions of Adolescents  with a History of Stunting and Non-Stunting.  In  Adolescents  with  History  of  Stunting,  it  is  known  that  30  people  with  Normal  level  of emotional problems, 6 people with Borderline level and 9 teenagers with Abnormal level. There are 5 people with  Normal  level  of  conduct  problems,  16  people  with  Borderline  level  and  25  teenagers  with  Abnormal level. There are 14 people with Normal Hyperactivity level, 18 people with Borderline level and 13 teenagers with  Abnormal level. There are 5 people with the level of  problems  with  normal peers, 19 people  with the Borderline level and 21 teenagers with the Abnormal level. In adolescents without a history of stunting, it is known that as many as 30 people have normal levels of emotional problems, 8 people with borderline levels and 7 people with abnormal emotional levels. A total of 10 people had a normal level of conduct problems, 18 people with a Borderline level and 17 people with an Abnormal level of conduct problems. A total of 12 people  had  normal  levels  of  hyperactivity,  17  people  with  borderline  levels  and  16  people  with  abnormal hyperactivity levels. A total of 11 people had a problem level with normal peers, 18 people with a Borderline level and 16 people with a problem level with Abnormal peers.
Keywords : Psychological Conditions, Teenagers, Stunting

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Akibat kekurangan asupan gizi yang kronis, stunting merupakan masalah gizi buruk jangka panjang yang berujung pada gangguan tumbuh kembang anak, salah satunya adalah tinggi badan  anak  yang  lebih  rendah  atau  lebih  rendah  dari  standar  usianya  (Kemenkes,  2018). Ciri-ciri  lain  dari  anak-anak  kerdil  adalah  pertumbuhan  yang  lambat,  wajah  yang  lebih muda,  tumbuh  gigi  terlambat,  konsentrasi  dan  pembelajaran  serta  daya  ingat  yang  buruk, pubertas yang terlambat dan anak-anak dari usia 8 hingga 10 tahun menjadi lebih pendiam daripada  banyak.  Lakukan  kontak  mata  dengan  orang-orang  di  sekitar  Anda.  Pada  tahun 2013,  rata-rata  jumlah  balita  kecil  dan  sangat  pendek  adalah  37,2  %.Anak-anak  yang stunting  dan  dampaknya  terhadap  pertumbuhan  dan  perkembangan  selanjutnya  akan mempengaruhi  kualitas  sumber  daya  manusia  Indonesia  sehingga  dapat  bersaing  dengan negara lain. Orang tua adalah kunci utama mengatasi stunting di Indonesia. Oleh karena itu, sebagaimana  dikatakan  Menkes,  perlu  adanya  edukasi  kepada  orang  tua  untuk meningkatkan pola asuh, pola gizi, sanitasi dan akses air bersih. Dalam beberapa penelitian tentang  keterlambatan  perkembangan  dan  dampaknya  terhadap  kondisi  psikologis,  hal yang  paling  mengejutkan  adalah  bahwa  anak-anak  dengan  keterlambatan  perkembangan berisiko  mengalami  perkembangan  kognitif,  motorik  dan  bicara  yang  buruk. Perkembangan  yang  tidak  memuaskan  ini  akan  berdampak  pada  kemampuan  belajar  dan prestasi  akademik  sekolah  sehingga  tidak  memuaskan.Selain  itu,  dalam  kasus keterlambatan  perkembangan,  risiko  disfungsi  psikososial  lebih  tinggi  dari  biasanya. Diketahui  bahwa  harga  diri  yang  rendah  pada  anak  dapat  dengan  mudah  menimbulkan masalah  keluarga,  terutama  pada  usia  remaja.  3  Anak-anak  yang  stunting  juga  rentan terhadap  kecemasan  dan  depresi.  Setelah  beranjak  remaja,  anak  mungkin  menghadapi risiko  penurunan  kognitif,  yaitu  18.333  kali  lipat  dari  remaja  dengan  perkembangan terhambat.  Dari  sumber  lain,  dibandingkan  dengan  anak-anak  normal,  anak-anak  yang mengalami  stunting  pada  awal  dua  tahun  kehidupannya  lebih  sering  mengalami  tekanan psikologis  dari  remaja.  Ini  termasuk  kecenderungan  cemas  dan  harga  diri  yang  rentan terhadap  depresi,  serta  menunjukkan  perilaku  terlalu  aktif  yang  mengarah  pada  perilaku yang  bertentangan  dengan  kondisi  normal.  Namun  dalam  kondisi  stimulasi  tumbuh kembang  anak  yang  baik,  dampak  negatif  stunting  terhadap  perkembangan  anak  dapat diminimalisir.

## 2. Perumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  dapat  dirumuskan  masalah  dari  penelitian  adalah bagaimana  Perbedaan  Kondisi  Psikologis  Remaja  dengan  Riwayat  Stunting  dan  Non Stunting di SMP Swasta Yapim Biru-biru.

## 3. Tujuan Penelitian

## Secara umum tujuan penulis adalah
1. Untuk mengetahui kondisi Psikologis remaja dengan riwayat stunting
2. Untuk mengetahui kondisi Psikologis remaja tanpa riwayat stunting
3. Untuk  menganalisis  Perbedaan  Kondisi  Psikologis  Remaja  dengan  Riwayat Stunting dan Non Stunting.

## 4. Manfaat Penelitian
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  akan  menjadi  referensi  untuk  mengetahui  perbandingan dampak  dari  kondisi stunting yang  pernah  dialami  di  masa  balita  berdasarkan  kondisi Psikologis  yang  dimiliki  oleh  remaja  dengan  riwayat  stunting  dan  non  stunting.  Adapun
variabel-variabel  penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  sejalan  dengan  roadmap Kesehatan Ibu dan Anak.

## II. METODE

## Rancangan  Penelitian
Rancangan  penelitian  yang  akan  digunakan  adalah  studi  Observasional  dengan  desain kasus kontrol melalui pendekatan retrospektif terhadap 45 remaja di SMP Yapim Biru-biru dengan  riwayat  stunting  dan  remaja  dengan  riwayat  non  stunting  pada  kelompok  kontrol yang bertujuan untuk menganalisis Perbedaan Kondisi Psikologis Remaja dengan Riwayat Stunting dan Non Stunting.

## Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di SMP Yapim Biru-biru yang beralamat di Sidomulyo, Biru-Biru, Kabupaten Deli Serdang Regency, Sumatera Utara - 20355.
Populasi dan Sampel
Besar sampel dalam penelitian ditetapkan berdasarkan rumus kasus kontrol dengan populasi yang tidak diketahui yang diperoleh dengan rumus (Lameshow) 14 sebagai berikut:
Berdasarkan  perhitungan  di  atas  diperoleh  sampel  minimal  sebanyak  45  kasus  dan  45 kontrol.  Metode  penarikan  sampel  yang  digunakan  adalah consecutive  sampling ,  remaja yang  terdaftar  sebagai  siswa/I  SMP  Yapim  Biru-biru  saat  pelaksanaan  penelitian  yang memenuhi  kriteria  inklusi  dimasukkan  dalam  penelitian  sampai  jumlah  subjek  yang diperlukan dipenuhi.
Pemilihan sampel dalam penelitian ini menggunakan kriteria Inklusi sebagai berikut:
1. Bersedia berpartisipasi dalam penelitian
2. Siswa/i aktif di SMP Yapim Biru-biru saat pelaksanaan penelitian

## III. HASIL PENELITIAN
Tabel 1 . Hasil Analisis Masalah Emosional Remaja
Masalah Emosional Total Normal Boderline Abnormal Responden Remaja dengan Riwayat Stunting 30 6 9 45 Remaja tanpa Riwayat Stunting 30 8 7 45 Total 60 14 16 90
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  ditunjukkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui  bahwa  pada  45 orang  responden  remaja  dengan  riwayat  stunting  terdapat  30  orang  dengan  tingkatan
Manurung  E,  Flora  Panjaitan  R,  Handayani  Lubis  F  :  Perbedaan  Kondisi  Psikologis  Remaja Dengan Riwayat  Stunting dan Non Stunting di SMP Swasta Yapim Biru-Biru.
masalah emosial Normal, 6 orang dengan tingkatan Borderline dan 9 orang remaja dengan tingkatan  Abnormal.  Sedangkan  pada  45  responden  remaja  tanpa  riwayat  stunting, diketahui bahwa sebanyak 30 orang memiliki tingkatan masalah emosional yang normal, 8 orang dengan tingkatan Borderline dan 7 orang dengan tingkatan emosional Abnormal.
Tabel 2 . Hasil Analisis Masalah Conduct Remaja
Masalah Conduct Total Normal Boderline Abnormal Responden Remaja dengan Riwayat Stunting 4 16 25 45 Remaja tanpa Riwayat Stunting 10 18 17 45 Total 14 34 42 90
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  ditunjukkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui  bahwa  pada  45 orang  responden  remaja  dengan  riwayat  stunting  terdapat  5  orang  dengan  tingkatan masalah  conduct  Normal,  16  orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  25  orang  remaja dengan tingkatan Abnormal. Sedangkan pada 45 responden remaja tanpa riwayat stunting, diketahui bahwa sebanyak 10 orang memiliki tingkatan masalah conduct  yang normal, 18 orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  17  orang  dengan  tingkatan  masalah  conduct Abnormal.
Tabel 3 . Hasil Analisis Hiperaktivitas Remaja
Hiperaktivitas Total Normal Boderline Abnormal Responden Remaja dengan Riwayat Stunting 14 18 13 45 Remaja tanpa Riwayat Stunting 12 17 16 45 Total 26 35 29 90
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  ditunjukkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui  bahwa  pada  45 orang  responden  remaja  dengan  riwayat  stunting  terdapat  14  orang  dengan  tingkatan Hiperaktivitas Normal, 18 orang dengan tingkatan Borderline dan 13 orang remaja dengan tingkatan  Abnormal.  Sedangkan  pada  45  responden  remaja  tanpa  riwayat  stunting, diketahui  bahwa  sebanyak  12  orang  memiliki  tingkatan  Hiperaktivitas  yang  normal,  17 orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  16  orang  dengan  tingkatan  Hiperaktivitas Abnormal.
Manurung  E,  Flora  Panjaitan  R,  Handayani  Lubis  F  :  Perbedaan  Kondisi  Psikologis  Remaja Dengan Riwayat  Stunting dan Non Stunting di SMP Swasta Yapim Biru-Biru.
Tabel 4 . Hasil Analisis Masalah dengan Teman Sebaya Remaja
Masalah Dengan Teman Sebaya Total Normal Boderline Abnormal Responden Remaja dengan Riwayat Stunting 5 19 21 45 Remaja tanpa Riwayat Stunting 11 18 16 45 Total 16 37 37 90
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  ditunjukkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui  bahwa  pada  45 orang  responden  remaja  dengan  riwayat  stunting  terdapat  5  orang  dengan  tingkatan masalah dengan teman sebaya Normal, 19 orang dengan tingkatan Borderline dan 21 orang remaja  dengan  tingkatan  Abnormal.  Sedangkan  pada  45  responden  remaja  tanpa  riwayat stunting,  diketahui  bahwa  sebanyak  11  orang  memiliki  tingkatan  masalah  dengan  teman sebaya yang normal, 18 orang dengan tingkatan Borderline dan 16 orang dengan tingkatan masalah masalah dengan teman sebaya Abnormal

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan tabel hasil uji statistik di atas terlihat  diketahui bahwa :
1) Pada  Remaja  dengan  Riwayat  Stunting  diketahui  bahwa  30  orang  dengan  tingkatan masalah  emosial  Normal,  6  orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  9  orang  remaja dengan  tingkatan  Abnormal.  Terdapat  5  orang  dengan  tingkatan  masalah  conduct Normal, 16 orang dengan tingkatan Borderline dan 25 orang remaja dengan tingkatan Abnormal.  Terdapat  14  orang  dengan  tingkatan  Hiperaktivitas  Normal,  18  orang dengan  tingkatan  Borderline  dan  13  orang  remaja  dengan  tingkatan  Abnormal. Terdapat  5  orang  dengan  tingkatan  masalah  dengan  teman  sebaya  Normal,  19  orang dengan tingkatan Borderline dan 21 orang remaja dengan tingkatan Abnormal.
2) Pada  Remaja  tanpa  Riwayat  Stunting  diketahui  bahwa  sebanyak  30  orang  memiliki tingkatan masalah emosional yang normal, 8 orang dengan tingkatan Borderline dan 7 orang dengan tingkatan  emosional  Abnormal. Sebanyak 10 orang memiliki tingkatan masalah  conduct  yang  normal,  18  orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  17  orang dengan tingkatan masalah conduct Abnormal.  Sebanyak 12 orang memiliki tingkatan Hiperaktivitas  yang  normal,  17  orang  dengan  tingkatan  Borderline  dan  16  orang dengan  tingkatan  Hiperaktivitas  Abnormal.  Sebanyak  11  orang  memiliki  tingkatan masalah dengan teman sebaya yang normal, 18 orang dengan tingkatan Borderline dan 16 orang dengan tingkatan masalah masalah dengan teman sebaya Abnormal.

## DAFTAR PUSTAKA
Kementerian  Kesehatan  RI  (Kemenkes).  2018. Situasi  Balika  Pendek  (Stunting)  di Indonesia . Buletin Jendela Data dan Informasi ISSN 2088-270X Semester 1. 2018. Susan  P.  Walker,  Susan  M.  Chang,  Christine  A.  Powell,  Emily  Simonoff,  Sally  M. Grantham-  McGregor.;  2007. Early  Childhood  Stunting  Is  Associated  with  Poor Psychological  Functioning  in  Late  Adolescence  and  Effects  Are  Reduced  by Psychosocial  Stimulation. The  Journal  of  Nutrition,  Volume  137,  Issue  11,  1 November 2007, Pages 2464– 2469, https://doi.org/10.1093/jn/137.11.2464
Rahmaningrum,  Zella  Novi.  2017.  Hubungan  Antara  Status  Gizi  (Stunting  dan  Tidak Stunting) dengan Kemampuan Kognitif Remaja di Sukoharjo, Jawa Tengah. Skripsi. Surakarta : Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Erfanti,  D.O.,  Setiabudi,  D.  and  Rusmil,  K.  2016.  The  Relationship  of  Psychosocial Dysfunction  and  Stunting  of  Adolescents  in  Suburban,  Indonesia.  Open  Journal  of Medical Psychology, 5, 57-65. http://dx.doi.org/10.4236/ojmp.2016.54007
Nurmalitasari  Femmi.  Perkembangan  Sosial  Emosi  pada  Anak  Usia  Prasekolah. 2015;23(2):103–11.
Nurillah  A,  Kencana  S,  Indri  Yunita  S.  Panjang  Badan  Lahir  Pendek  sebagai  Salah  Satu Faktor  Determinan  Keterlambatan  Tumbuh  Kembang  Anak  Umur  6-23  Bulan  di Kelurahan  Jaticempaka,  Kecamatan  Pondok  Gede,  Kota  Bekasi.  Jurnal  Ekologi Kesehatan. 2016;15:3–9.
Souza JM De. Child development : Analysis of a New Concept 1. 2015;23(6). Uce L. The Golden Age. Bunayya Jurnal Pendidikan Anak. 2017;77–92. Soetjiningsih.  IG,  N,  Gde  Ranuh.  Tumbuh  Kembang  Anak.  EGC;  2016.  56  Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Narendra MB. Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta: IDAI; Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. Permendikbud No. 137 Tahun 2017. 2017.
Trihono,  Atmarita,  Tjandrarini  DH,  Irawati  A,  Utami  NH,  Tejayanti  T,  et  al.  Pendek (Stunting) di  Indonesia, Masalah dan Solusi. Lembaga Penerbit Balitbangkes. 2015. 218 p.
Rahmadi  FA,  Hardaningsih  G,  Pratiwi  R.  Prevalensi  dan  Jenis  Masalah  Emosional  dan Prilaku  Pada  Anak  Usia  9-11  Tahun  Dengan  Perawakan  Pendek  di  Kabupaten Brebes. Jurnal Gizi Indonesia. 2015;3(2):116–9.
Sugiyono. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung : Alfabeta, CV.
Oktaviana M, Wimbarti S. Validasi Klinik Strenghts and Difficulties Questionnaire (SDQ) sebagai Instrumen Skrining Gangguan Tingkah Laku. 2014;41(1):101–14
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 13 Oktober 2021 14 Oktober 2021 17 Oktober 2021 Ya