## Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi
Lembaga Penellitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Volume 23(2), Juli 2023, 1975-1979 DOI: 10.33087/jiubj.v23i2.3152
Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Keputihan Pada Mahasiswi S1 Kebidanan Reguler Universitas Kader Bangsa Palembang Tahun 2021
Sulistiawaty, Fika Minata Wathan, Titin Dewi Sartika Silaban Univesitas Kader Bangsa Palembang *Correspondence: sulistetot321@gmail.com
Abstrak. Menurut World  Health  Organization (WHO)  kesehatan  reproduksi  merupakan  suatu  keadaan  fisik, mental  dan  sosial  yang  utuh,  bukan  hanya  bebas  dari  penyakit  atau  kecacatan  dalam  segala  aspek  yang berhubungan dengan sistem reproduksi, fungsi serta prosesnya Keputihan atau flour albus/leukorea merupakan cairan  putih  yang  keluar  dari  liang  senggama  secara  berlebihan.  Di  Indonesia  75%  wanita  pernah  mengalami keputihan minimal satu kali dalam hidupnya dan setengah di antaranya mengalami keputihan sebanyak dua kali atau  lebih.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  fakto-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian keputihan  pada  mahasiswi  S1  Kebidanan  reguler  universitas  kader  bangsa  palembang.  Penelitian  ini menggunakan pendekatan cross sectional Penelitian ini dilaksanakan pada bulan januari-februari tahun 2022 di Universitas  kader  bangsa  palembang.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  mahasiswi  S1  Kebidanan  reguler berjumlah  50  mahasiswi.  Sampel  diambil  dengan  menggunakan  teknik  total  sampling  yang  berjumlah  50 responden. Berdasarkan uji statistik chi-square didapatkan ada hubungan antara variabel aktivitas fisik dengan kejadian keputihan dengan nilai p value 0,000 (OR 28.333), ada hubungan pola tidur dengan kejadian keputihan dengan nilai  p  value  0,000  (OR  :  17.857),  ada hubungan personal  hygiene  dengan  kejadian  keputihan  dengan nilai p value 0,000 (OR : 20.700). Dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara aktivitas fisik, pola tidur dan  personal  hygiene  dengan  kejadian  keputihan.  Hasil  penelitian  tersebut  diharapkan  dapat  memberikan informasi atau menambah pengetahuan baru dalam mencegah terjadinya keputihan.
Kata kunci : Keputihan, Aktivitas fisik, pola tidur, personal hygiene.
Abstract.  According  to  the  World  Health  Organization  (WHO)  reproductive  health  is  a  complete  physical, mental and social state, not only free from disease or disability in all aspects related to the reproductive system, its  function  and  process  Vaginal  discharge  or  flour  albus  /  leukorea  is  a  white  liquid  that  comes  out  of  the intercourse excessively. In Indonesia, 75% of women have experienced vaginal discharge at least once in their lives  and  half  of  them  have  experienced  vaginal  discharge  twice  or  more.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the facto-factors  related  to the incidence of vaginal discharge in  regular  Midwifery S1 students of the  Palembang  National  Cadre  University.  This  research  uses a cross-sectional approach This  research  was carried out in  January-February 2022 at the University of Kader Bangsa Palembang.  The population  in this study  was  regular  Midwifery  S1  students  totaling  50  female  students.  The  sample  was  taken  using  the  total sampling  technique of 50  respondents. Based on the  chi-square  statistical test,  it  was found that  there  was a relationship  between  the  physical  activity  variable  and  the  incidence  of  vaginal  discharge  with  a  p  value  of 0.000  (OR  28,333),  there  was  a  relationship  between  sleep  patterns  and  the  incidence  of  vaginal  discharge with a p value of 0.000 (OR: 17,857), there was a relationship between personal hygiene and the incidence of vaginal  discharge  with  a  p  value  of  0.000  (OR:  20,700).  It  can  be  concluded  that  there  is  a  relationship between  physical  activity,  sleep  patterns  and  personal  hygiene  with  the  incidence  of  vaginal  discharge.  The results  of  the  study  are  expected  to  provide  information  or  add  new  knowledge  in  preventing  vaginal discharge..
Keywords: Vaginal discharge, Physical activity, sleep patterns, personal hygiene.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  reproduksi  menurut World Health  Organization (WHO)  adalah  suatu keadaan  fisik,  mental  dan  sosial  yang  utuh, bukan  hanya  bebas  dari  penyakit  atau  kecacatan dalam  segala  aspek  yang  berhubungan  dengan sistem  reproduksi,  fungsi  serta  prosesnya (Irianto, 2015). Data penelitian tentang kesehatan
reproduksi  wanita  menunjukkan  75%  wanita  di dunia  pernah  menderita  keputihan,  minimal sekali  seumur  hidup  dan  45%  diantaranya  bisa mengalami keputihan sebanyak 2 kali atau lebih (WHO,  2017).  Di  Indonesia  75%  wanita  pernah mengalami  keputihan  minimal  satu  kali  dalam hidupnya  dan  setengah  di  antaranya  mengalami keputihan  sebanyak  dua  kali  atau  lebih.  Hal  ini
berkaitan  dengan  cuaca  yang  lembab  yang mempermudah  wanita  Indonesia  mengalami keputihan,  dimana  cuaca  yang  lembab  dapat mempermudah  berkembangnya  infeksi  jamur (Mardalena, 2015).
Keputihan  atau  flour  albus/leukorea merupakan  cairan  putih  yang  keluar  dari  liang senggama  secara  berlebihan.  Keputihan  adalah keluarnya  cairan  selain  darah  dari  liang  vagina diluar kebiasaan, baik berbau ataupun tidak, serta disertai rasa gatal setempat. keputihan dibedakan menjadi  dua  macam  yaitu  flour  albus  fisiologis dan  flour  albus  patologis  (Rosyida,  2020). Menurut World  Health  Organization (WHO, 2014),  pada  tahun  2013  hampir  seluruh  wanita baik  usia  remaja  mapun  dewasa  mengalami keputihan,  pada  wanita  remaja  usia  15-22  tahun adalah  60%  dari  wanita  dewasa  23-45  tahun adalah  45%.  Semua  wanita  dengan  segala  umur dapat  mengalami  keputihan  berdasarkan  data penelitian  tentang  kesehatan  reproduksi  wanita menunjukkan  75%  wanita  di  dunia  pasti menderita  keputihan.  Sebanyak  5%  remaja didunia  terjangkit  penyakit  Menular  Seksual (PMS) dengan gejala  keputihan setiap tahunnya, bahkan  di  Amerika  Serikat  1  dari  8  remaja mengalami  gejala  keputihan.  Angka  ini  berbeda dengan  eropa  yang  hanya  25%  dimana  40-50% akan mengalami kekambuhan (Bahari, 2012).
Salah  satu  faktor  yang  menyebabkan terjadinya  keputihan  yaitu  aktivitas  fisik  yang berlebihan  sehingga  menimbulkan  kelelahan fisik.  Aktivitas  fisik  merupakan  peningkatan pengeluaran  energi  yang  dialami  oleh  seseorang akibat  terlalu  memaksakan  tubuh  untuk  bekerja berlebihan  dan  menguras  fisik.  Pengeluaran energi yang meningkat menekan sekresi hormon estrogen. Sekresi hormon estrogen yang menurun menyebabkan penurunan kadar glikogen. Glikogen digunakan oleh Lactobacillus doderlein untuk  metabolisme.  Sisa  dari  metabolisme  ini adalah  asam  laktat  yang  digunakan  untuk menjaga  keasaman  vagina.  Bakteri,  jamur  dan parasit  mudah  berkembang  di  daerah  vagina diakibatkan  asam  laktat  yang  dihasilkan  dalam jumlah yang sedikit (Marhaeni, 2016).
Pola  tidur  pada  remaja  menyebabkan gangguan  konsentrasi,  gangguan  regulasi  mood, gangguan  keseimbangan  hormon  dalam  tubuh dan perilaku, serta gangguan kognitif.
Kekurangan  tidur  memengaruhi  fungsi  otak terutama  pada  fungsi  pemecahan  masalah  yang kompleks dan mengalami (Zulmi, 2016) Personal  Hygiene  merupakan  suatu  tindakan untuk  memelihara  kebersihan  dan  kesehatan
seseorang  untuk  kesejahteraan,  baik  fisik maupun psikisnya (Isro’in, 2012). Secara umum, menjaga  kesehatan  berawal  dari  menjaga kebersihan.  Hal  ini  juga  berlaku  bagi  kesehatan organ-organ  seksual,  terutama  yang  tinggal  di daerah  tropis.  Udara  yang  panas  cenderung lembab sehingga membuat tubuh lebih berkeringat  terutama  di  bagian  tubuh  yang tertutup dan lipatan-lipatan sehingga menyebabkan  bakteri  mudah  berkembang  biak, menimbulkan  bau  yang  tidak  sedap  dan  juga menimbulkan penyakit (Marheni, 2016).

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  yaitu penelitian  survey  analitik  dengan  pendekatan cros  Sectional . Penelitian  dilakukan  bulan Januari-Februari  tahun  2022  di  Universitas Kader  Bangsa Palembang  program  studi kebidanan.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh mahasiswa kebidanan reguler Universitas Kader  Bangsa  dengan  jumlah  50  mahasiswa kebidanan  regular.  Sampel  yang  digunakan Teknik  total  sampling  yaitu  Teknik  pengambilan sampel  dimana  jumlah  sampel  sama  dengan populsi .

## HASIL

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Kejadian Keputihan
Mahasiswi S1 Kebidanan Reguler Universitas Kader Bangsa Palembang Tahun 2022 No Kejadian Keputihan F % 1 Ya 28 56,0 2 Tidak 22 44,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data olahan
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik Pada Mahasiswa Kebidanan Reguler di Universitas Kader Bangsa Palembang No Aktivitas Fisik F % 1 Berat 30 60,0 2 Ringan 20 40,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data olahan Tabel 3
Distribusi Frekuensi pola tidur Mahasiswa Kebidanan Reguler di Universitas Kader Bangsa Palembang

## Kebidanan Reguler Universitas Kader Bangsa Palembang Tahun 2021
No Aktivitas Fisik F % 1 Kurang 32 64,0 2 Baik 18 36,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data olahan Tabel 4 Distribusi Frekuensi Personal Hygiene Mahasiswa Kebidanan Reguler di Universitas Kader Bangsa No Personal Hygiene F % 1 Kurang 27 54,0 2 Baik 23 46,0 Jumlah 50 100,0 Sumber: data olahan
Tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  dari  50 responden  yang  mengalami  keputihan  sebanyak 28  respoden  (56,0%)  dan  tidak  keputihan sebanyak 22 responden (44,0%).  Tabel 2 dari  50 responden  yang  aktivitas  fisik  nya  berat sebanyak  30  responden  (60,0%)  dan  aktivitas fisik nya ringan sebanyak 20 responden (40,0%). Tabel  3  dari  50  responden  dengan  pola  tidur kurang sebanyak 32 responden (64,0%) dan pola tidur baik sebanyak 18 responden (36,0%).  Tabel 4  dari  50  responden  personal  hygiene  kurang sebanyak  27  responden  (54,0%)  dan  personal hygiene baik sebanyak 23 responden (46,0%).

## Tabel 5
Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Keputihan pada Mahasiswi S1 Kebidanan Reguler
Universitas Kader Bangsa Palembang Tahun 2022 No Aktivitas Fisik Kejadian Keputihan Total P Value OR (95%CI) Ya Tidak F % F % N % 1 Berat 25 89,3 5 22,7 30 100 0,000  28,333 (5.964- 134.609) 2 Ringan 3 10,7 17 77,3 20 100 Total 28 22 50
Sumber: data olahan
Tabel  5  dapat  dilihat  dari 30 responden dengan  aktivitas  fisik  berat  yang  mengalami keputihan  sebanyak  25  responden  (89,3%)  dan responden  tidak  mengalami  keputihan  sebanyak 5  responden  (22,7%).  Sedangkan  dari  20 responden  dengan  aktivitas  fisik  ringan  yang mengalami  keputihan  sebanyak  3  responden (10,7%)  dan  responden  yang  tidak  mengalami keputihan sebanyak 17 responden (77,3%). Hasil uji  statistik  yang  telah  dilakukan  dengan  chi- square  test  didapatkan  nilai  p  value=  0,000,
sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan  kejadian keputihan. pada mahasiswi S1 kebidanan reguler universitas kader bangsa Palembang tahun 2022. Hasil  Odd  Ratio  diperoleh  nilai  OR:  28,333 (5.964-134.609) artinya responden dengan aktivitas  berat  memiliki  kecenderungan  28  kali lebih besar untuk mengalami keputihan dibandingkan dengan responden dengan aktivitas ringan.
Tabel 6
Hubungan pola Tidur dengan Kejadian Keputihan pada Mahasiswa Kebidanan Reguler di
Universitas Kader Bangsa Palembang Tahun 2022 No Pola Tidur Kejadian Keputihan Total P Value OR (95%CI) Ya Tidak F % F % N % 1 Tidak Normal 23 82,1 5 22,7 30 100 0,000  28,333 (5.964- 134.609) 2 Normal 5 17,9 17 77,3 20 100 Total 28 22 50 Sumber: data olahan
Tabel 6 dilihat bahwa dari  32 responden  dengan  pola  tidur  kurang  yang mengalami  keputihan  sebanyak  23  responden (82,1%)  dan  responden  tidak  mengalami
keputihan  sebanyak  5  responden  (22,7%). Sedangkan  dari  22  responden  dengan  pola  tidur baik  yang  mengalami  keputihan  sebanyak  5 responden  (17,9%)  dan  responden  yang  tidak
mengalami  keputihan  sebanyak  17  responden (77,3%).  Hasil uji statistik yang telah dilakukan dengan chi-square test didapatkan nilai p value= 0,000,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  pola  tidur  dengan kejadian keputihan pada mahasiswi S1
kebidanan  reguler  universitas  kader  bangsa
Palembang  tahun  2022.  Hasil  Odd  Ratio diperoleh nilai OR 17,857 (3.999-79.737) artinya responden  dengan  pola  tidur  kurang  mengalami kecenderungan  17  kali  lebih  besar  untuk mengalami  keputihan dibandingkan dengan pola tidur baik.

## Tabel 7

## Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Keputihan pada Mahasiswa Kebidanan Reguler
di Universitas Kader Bangsa Palembang Tahun 2022 No Personal Hygiene Kejadian Keputihan Total P Value OR (95%CI) Ya Tidak F % F % N % 1 Kurang 25 85,2 4 14,8 28 100 0,000  20.700 (4.845- 88.447) 2 Baik 3 21,7 21 78,3 22 100 Total 28 22 50
Sumber: data olahan
Tabel  7  dapat  dilihat  bahwa  dari  28 responden dengan personal hygiene kurang yang mengalami  keputihan  sebanyak  23  responden (85,2%)  dan  responden  tidak  mengalami keputihan  sebanyak  4  responden  (14,8%). Sedangkan  dari  22  responden  dengan  personal hygiene  baik  yang  mengalami  keputihan sebanyak 5 responden (21,7) dan responden tidak mengalami  keputihan  sebanyak  21  responden (78,3%).  Hasil  uji statistik yang telah  dilakukan dengan chi-square test didapatkan nilai p value= 0,000,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  personal  hygiene dengan  kejadian  keputihan  pada  mahasiswi  S1 kebidanan  reguler  universitas  kader  bangsa Palembang  tahun  2022.  Hasil  Odd  Ratio diperoleh  nilai  OR:  175,000  (4.845-88.447) artinya  responden  dengan  personal  hygiene kurang mengalami kecenderungan 175 kali lebih besar  untuk  mengalami  keputihan  dibandingkan dengan  responden  dengan  personal  hygiene baik.

## Hubungan  aktivitas  fisik  dengan  Kejadian keputihan
Berdasarkan analisis bivariat bahwa  dari 30  responden  dengan  aktivitas  fisik  berat  yang mengalami  keputihan  sebanyak  25  responden (83,3%)  dan  responden  tidak  mengalami keputihan  sebanyak  5  responden  (16,7%). Sedangkan  dari  20  responden  dengan  aktivitas fisik ringan yang mengalami keputihan sebanyak 3  responden  (15,0%)  dan  responden  yang  tidak mengalami  keputihan  sebanyak  17  responden
(85,0%).  Hasil  uji  statistik  yang  telah  dilakukan dengan chi-square test didapatkan nilai p value= 0,000,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan kejadian keputihan pada mahasiswi S1 kebidanan  reguler  universitas  kader  bangsa Palembang  tahun  2022.  Hasil  Odd  Ratio diperoleh  nilai  OR:28.333  (5.964-134.609) artinya responden dengan aktivitas berat memiliki  kecenderungan  28  kali  lebih  besar untuk mengalami keputihan dibandingkan dengan responden dengan aktivitas ringan.  Hasil penelitian  ini  berasumsi  bahwa  responden  yang aktivitas  fisik  berat  lebih  cenderung  mengalami keputihan  dibandingkan  dengan  aktivitas  fisik ringan  karena aktivitas fisik  berat membutuhkan kekuatan  dan  membuat  berkeringat  akibatnya dapat  meningkatnya  pengeluaran  energi  sekresi hormon estrogen menyebabkan penurunan kadar glikogen untuk metabolisme sisa dari metabolisme  ini  adalah  asam  laktat  yang digunakan untuk menjaga keasaman vagina, jika asam  laktat  yang  dihasilkan  sedikit,  bakteri, jamur  dan  parasit  mudah  berkembang  dan mengalami  kelembapan divagina sehingga  dapat mengalami keputihan.
Hubungan pola tidur dengan Kejadian Keputihan
Berdasarkan analisis bivariat bahwa  dari 32  responden  yang  pola  tidur  kurang  yang mengalami  keputihan  sebanyak  25  responden (78,1%) dan responden dengan tidak mengalami keputihan  sebanyak  7  responden  (21,9%).
Sedangkan  dari  18  responden  dengan  pola  tidur baik  yang  mengalami  keputihan  sebanyak  3 responden (16,7%) dan responden tidak mengalami  keputihan  sebanyak  15  responden (83,3%).  Hasil  uji  statistik  yang  telah  dilakukan dengan chi-square test didapatkan nilai p value= 0,000,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  pola  tidur  dengan kejadian keputihan pada mahasiswi S1 kebidanan  reguler  Universitas  Kader  Bangsa Palembang  tahun  2022.  Hasil  Odd  Ratio diperoleh  nilai  OR:  17.857  (3.999-79.737) artinya  responden  dengan  pola  tidur  kurang mengalami  kecenderungan  5  kali  lebih  besar untuk mengalami keputihan dibandingkan dengan pola tidur baik. Penelitian ini mengungkapkan bahwa responden yang mengalami pola tidur kurang cenderung mengalami  keputihan  karena  responden  yang mengalami  pola  tidur  kurang  terjadi  penurunan daya  tahan  tubuh  dan  terjadi  kelelahan  serta gangguan  keseimbangan  hormon  estrogen, sehingga menjadi pemicu terjadinya keputihan.

## Hubungan  Personal  Hygiene  dengan  Kejadian Keputihan
Hasil  analisis  bivariat  dapat  dilihat bahwa  dari  28  responden  dengan  personal hygiene  kurang  yang  mengalami  keputihan sebanyak  23  responden  (85,2%)  dan  responden tidak mengalami keputihan sebanyak 4 responden (14,8%). Sedangkan dari 22 responden  dengan  personal  hygiene  baik  yang mengalami  keputihan  sebanyak  5  responden (21,7) dan responden tidak mengalami keputihan sebanyak  21  responden  (78,3%).  Hasil  uji statistik yang telah dilakukan dengan chi-square test  didapatkan  nilai  p  value=  0,000,  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  personal  hygiene  dengan  kejadian keputihan pada mahasiswi S1 kebidanan reguler universitas kader bangsa Palembang tahun 2022. Hasil  Odd  Ratio  diperoleh  nilai  OR:  20.700 (4.845-88.447) artinya responden dengan personal hygiene kurang mengalami kecenderungan  175  kali  lebih  besar  untuk mengalami  keputihan  dibandingkan  dengan responden dengan personal hygiene baik..  Hasil penlitiaan ini mengungkapkan bahwa responden dengan personal hygiene kurang akan mempengaruhi  terjadinya  keputihan  karena adanya  perilaku  dalam  merawat  organ  wanita yang  kurang  benar,  cara  cebok  yang  salah,  dan pemakaian  celana  dalam  yang  tidak  menyerap keringat sehingga dapat menimbulkan
kelembapan  vagina  sehingga  dapat  memicu bakteri  dan  parasit  berkembang  biak  sehingga menyebabkan terjadinya keputihan.

## SIMPULAN
Ada  hubungan  aktivitas  fisik,  pola  tidur dan  personal  hygiene  secara  simultan  dengan kejadian  keputihan  pada  mahasiswi  universitas kader bangsa Palembang tahun 2022.

## DAFTAR PUSTAKA
Bahari,  H.  2012. Cara  Mudah  Atasi  Keputihan . Jogjakarta : Buku Biru
Irianto, K. 2015. Kesehatan Reproduksi Reproductive Health Teori dan Praktikum . Bandung : Alfabeta Isro’in.  L.  2012. Personal  Hygiene  Konsep, Proses  dan  Aplikasi  dalam  Praktik Keperawatan . Yogyakarta : Graha Ilmu Mardalena,  R.  M.  Dkk.  2015.  Hubungan
Pengetahuan Dan Sikap Dengan Tindakan  Kebersihan  Organ  Genitalia Eksterna  Sebagai  Upaya  Pencegahan Keputihan  Pada  Mahasiswi  Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Tahun 2015 Marhaeni,  2016.  Keputihan  pada  wanita  di Denpasar. Rosyida, 2020. Buku Ajar Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita . Yogyakarta: PT. Pustaka Baru
World  Health  Organization  (WHO).  2004,
From: http://www.who.int/reproductivehealth/p ublications/stis_among_adolescents/stis_ adolescent_health_discus sion _paper.pdf. Oktober 2014.
World  Health  Organization  (WHO),  2017. Adolescenct  Health.  World  Health Organization, 2017. Seksual Bebas pada Remaja. https://www.google.com/searchpdf seksual  bebas  pada  remaja  menurut
WHO. Oktober 2017.
Zulmi,  2016.  Pengaruh  kualitas  tidur  pada remaja.
Jember, Skripsi , PSIK
Universitas Jember