JURNAL PENGABDIAN KESEHATAN

## Editor In Chief
Eko Prasetyo, SKM, M.Kes., STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Editorial Board
David Laksamana Caesar, SKM, M.Kes,  STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Sri Hartini, S.Kep, Ns, M.Kes,  STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Solikhul Huda, S.Kep, Ns, M.N.S,  STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Annik Megawati, M.Sc, Apt , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Wahyu Hidayati, Ns, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia dr.Mahalul Azam, M.Kes, Universitas Negeri Semarang, Indonesia Didik Sumanto, SKM, M.Kes(Epid),  Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia

## English Language Editor
Arina Hafadhotul Husna, S.Pd, M.Pd., STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom., STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/ Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jurnal Pengabdian Kesehatan merupakan jurnal ilmiah hasil-hasil pengabdian masyarakat didalam pemberdayaan di bidang Kesehatan yang diterbitkan oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian Masyarakat (LPPM) STIKES Cendekia
Utama Kudus secara berkala 2 (dua) kali dalam satu tahun.
Jurnal Pengabdian Kesehatan Vol. 1, No. 2, Julii 2018 P-ISSN 2614-3593 E-ISSN   2614-3607

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ....................................................................................................... i Susunan Dewan Redaksi ....................................................................................... ii Kata Pengantar ...................................................................................................... iii
Daftar Isi ................................................................................................................ iv

## Penyuluhan Tentang Kehamilan Risiko Tinggi
Indri Astuti Purwanti, Nuke Devi Indrawati, Arief Tajally Adhiatma .............. 54
Pencegahan Anemia pada Ibu Hamil melalui Pengembangan Paket Pembelajaran pada Ibu Hamil di Desa Jekulo Kudus
Heriyanti Widyaningsih, Yayuk Fatmawati ............................................................. 60

## Pojok ASI STIKES Cendekia Utama Kudus sebagai Capaian Dukungan ASI Ekslusif
Risna Endah Budiati, Ervi Rachma Dewi ............................................................... 69

## Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Skabies, Manajemen Kebersihan
Lingkungan dan  Personal Hygine pada Lansia  di UPTD Griya Werdha

## Lambangan
Diyan Mutyah,Dya Sustrami, Hidayatus S,Puji Hastuti, Lela Nurlela,Nur Muji ........ 77

## Ners Cilik sebagai Penggerak Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di SDN 108 Inpres Tonasa Kabupaten Takalar
Wa Ode Sri Asnaniar, Akbar Asfar ......................................................................... 89

## Ipteks bagi Kewirausahaan (IbK) di Univeersitas Muhammadiyah Semarang
Eni Hidayati, Heriyanto Adinugroho, Nuke Devi Indrawati ...................................... 100

## Mewujudkan Desa Tangguh Bencana diKelurahan Kedung Cowek Surabaya
Diyah Arini, Setiadi, Dwi Priyantini, Christina Yuliastuti., Meiana Harfika., Imroatul Farida. ................................................................................................................... 109

## Lampiran
Pedoman Penulisan Naskah JPK .......................................................................... 122
Ucapan Terima Kasih dan Penghargaan ............................................................... 126
P-ISSN 2614-3593 E-ISSN   2614-3607
Jurnal Pengabdian Kesehatan Vol. 1, No. 2, Juli 2018

## PENYULUHAN TENTANG KEHAMILAN RISIKO TINGGI
Indri Astuti Purwanti 1 , Nuke Devi Indrawati 2 , Arief Tajally Adhiatma 3 1,2,3 Universitas Muhammadiyah Semarang Email korespondensi: ia_purwanti@unimus.ac.id

## ABSTRAK
Kelurahan  Bandarharjo  dan  Kelurahan  Dadapsari,  Semarang  Utara  berada  di wilayah kerja Puskesmas Bandarharjo  yang memiliki jumlah kasus kematian ibu tertinggi  se-wilayah  Kota  Semarang  pada  tahun  2015.  Hasil  penelitian sebelumnnya  tentang  pemetaan  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  puskesmas  tersebut menunjukkan  bahwa  semua  ibu  hamil  di  wilayah  tersebut  tergolong  risiko  tinggi dan risiko sangat tinggi. Media promosi kesehatan tentang kehamilan risiko tinggi juga  belum  tersedia  dari  kementrian  kesehatan.  Pelaksanaan  pengabdian masyarakat  ini  memberi  dampak.  Kader  kesehatan  setempat  pun  mahir menyusun  media  promosi  kesehatan  tentang  kehamilan  risiko  tinggi  setelah mengikuti  pelatihan  yang  merupakan  bagian  dari  kegiatan  pengabdian masyarakat ini.
Kata kunci: ibu hamil, kehamilan risiko tinggi.

## ABSTRACT
Bandarharjo  and  Dadapsari  Urban  Village,  Semarang  Utara  Sub-district  located in  work  area  of  Bandarharjo  Primary  Health  Care  that  had  the  most  cases  of maternal mortality in Semarang City year 2015. The result of prior research about mapping of pregnant women in the work area of the primary health care showed that all of pregnant women were categorized high risk and very high risk. Health promotion media about high risk pregnancy was also has not been available from health ministry. Implementation of the community service give impact. Voluntary health provider are also more skilled to make health promotion media about high risk pregnancy after  the coaching that is part of this community services.
Key word: pregnant women, high risk pregnancy.

## Jurnal Pengabdian Kesehatan
STIKES Cendekia Utama Kudus

## PENDAHULUAN
Kota  Semarang  merupakan  pusat  pemerintahan  Provinsi  Jawa Tengah. Akan tetapi, kota ini mengalami peningkatan Angka Kematian Ibu (AKI).  Hasil  analisis  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah 1 menunjukkan  bahwa  penyebab    kematian  ibu  adalah  keterlambatan pasien  mencapai  fasilitas  kesehatan.  Namun  hal  ini  tentu  tidak  berlaku pada  Kota  Semarang  karena  fasilitas  kesehatan  di  tempat  ini  sangat lengkap  dan  jaraknya  tergolong  dekat.  Adapun  hasil  analisis  Forum Masyarakat  Madani  (FMM) 2 yang  dibentuk  oleh  Dinas  Kesehatan  Kota (DKK)  Semarang  menunjukkan  bahwa  penyebab  utama  kematian  ibu  di wilayah ini adalah ketidakpedulian terhadap pemeriksaan kehamilan.
Dinas  Kesehatan  Kota  (DKK)  Semarang  beserta  jajarannya  telah menjalankan  berbagai  program  untuk  mencegah  kematian  ibu.  DKK Semarang  mengintruksi  jajarannya  untuk  membentuk  kelas  ibu  hamil sesuai  Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil yang disusun Kementrian Kesehatan tahun 2011 3. Kelas Ibu Hamil ini merupakan sarana yang ideal untuk  memberi  edukasi  kesehatan  kepada  para  ibu  hamil  sehingga mereka  dapat  merawat  kehamilannya  sendiri  dan  mendeteksi  dini  tanda bahaya  yang  mungkin  terjadi.Kelas  ibu  hamil  ideal  hanya  diisi  maksimal 10 peserta dan dibimbing langsung oleh bidan.
DKK  Semarang  pun  merekrut  tenaga  kesehatan  (bidan) fresh graduate untuk  menjadi  Petugas  Surveilans  Kesehatan  Kesehatan  Ibu dan  Anak  (Gasurkes  KIA)  pada  tahun  2015 4. Rata-rata  Gasurkes  di  tiap kelurahan  berjumlah  1  orang.Salah  satu  tugas  Gasurkes  KIA  adalah memberikan  penyuluhan  maternal  di  kelas –kelas  ibu  hamil  yang  ada  di wilayah binaan masing –masing.
Wilayah  Kota  Semarang  yang  paling  banyak  terjadi  kasus  kematian ibu  tahun  2015  adalah  wilayah  kerja  Puskesmas  Bandarharjo,  yaitu sebanyak  5  kasus.  Jumlah  ibu  hamil  risiko  tinggi  di  wilayah  kerja Puskesmas  Bandarharjo  juga  terbanyak  se-Kota  Semarang  pada  tahun 2015,  yaitu  sebanyak  648  orang.  Hasil  penelitian  tentang  Pemetaan  Ibu
Hamil  Risiko  Tinggi 5 menunjukkan  bahwa  pada  Januari –  Maret  2016 terdapat 102 ibu hamil di wilayah ini. Semua ibu hamil tersebut tergolong ibu hamil risiko tinggi dan risiko sangat tinggi.
Kader-kader  kesehatan  yang  ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Bandarharjo pun sangat aktif untuk mengajak masyarakat mengikuti kelas hamil meskipun  hanya  sebagian  kecil  peserta  yang  datang.Jumlah  kader kesehatan  di  setiap  kelas  hamil  sebanyak  3 –  5  orang.Umumnya  sudah berusia  di  atas  40  tahun  dan  tidak  bekerja.Mereka  menjadi  kader kesehatan secara sukarela tanpa mengharap imbalan apapun.
Para  kader  ini  umumnya  sudah  menguasai  pengetahuan  tentang kehamilan  yang  ada  di  Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA).Namun, mereka  tidak  memahami  tentang  kehamilan  risiko  tinggi  karena  belum tercantum  di  Buku  KIA  tersebut.Media  penyuluhan  ibu  hamil  dari puskesmas juga belum membahas tentang kehamilan risiko tinggi.
Para  kader  ini  belum  menguasai  teknik  sosialisasi  dan  promosi kesehatan dengan media cetak.Selama ini, mereka mengajak masyarakat untuk mengikuti kelas hamil dengan ajakan lisan, dari mulut ke mulut dan dengan  mengumumkan  di  masjid-masjid.Teknik  ini  mempunyai  beberapa kelemahan,  diantaranya:  ajakan  lisan  yang  disampaikan  jauh  hari cenderung  lebih  sulit  diingat,  ajakan  lisan  yang  disampaikan  mendadak cenderung berbarengan dengan jadwal kerja atau acara lainnya, informasi dari mulut ke mulut cenderung berubah dari satu orang ke orang lainnya, pengumuman di masjid cenderung diabaikan karena masyarakat sasaran sedang tidak ada di tempat.
Keaktifan kader-kader kesehatan yang didukung Kepala Puskesmas Bandarharjo  beserta  jajarannya  mempunyai  potensi  besar  untuk meningkatkan statuskesehatan ibu dan anak.

## METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  masyaraat  ini adalah  pemberdayaan  mitra  untuk  menyusun  media  promosi  kesehatan
tentang  kelas  hamil,  pendampingan  mitra  untuk  memasang  media  cetak serta  menyebarluaskannya  di  tempat-tempat  srategis,  pendampingan mitra  untuk  tetap  melakukan  sosialisasi  dan  promosi  kesehatan  dengan lisan seperti yang biasanya diakukan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelatihan  penyusunan  media  promosi  kesehatan  bagi  kader kesehatan  tersebut  terbagi  dua  tahap.  Tahap  pertama  adalah  pemberian materi.  Peserta  pelatihan  sangat  antusias  selama  mengikuti  pemberian materi.  Pemberian  materi  ini  bertujuan  meningkatkan  pengetahuan  para kader kesehatan yang menjadi mitra pengabdian masyarakat.
Pengetahuan  tersebut  akan  menjadi  dasar  byektif  dalam  melakukan praktik penyuluhan 6 .
Gambar 1.
Seorang kader melakukan praktik penyuluhan tentang ibu hamil risiko tinggi dengan media promosi kesehatan buatannya sediri
Tahap  kedua  adalah  praktik  menyusun  media  promosi  kesehatan dan  praktik  memberi  penyuluhan.  Praktik  menyusun  media  promosi kesehatan menggunakan buku gambar A3, pensil warna, pensil tulis, dan pulpen,. Para kader kesehatan yang menjadi peserta pelatihan  dalam hal ini  menuliskan  konsep  media  promosi.  Proses  penyuntingan  dengan computer  dilakukan  oleh  pelaksana  pengabdian  masyarakat.  Hal  ini disebabkan  para  kader  kesehatan  yang  menjadi  peserta  pelatihan  rata- rata  sudah  berusia  tua.  Bahkan,  ada  beberapa  kader  kesehatan  yang sudah  lanjut  usia.  Mereka  tidak  mampu  memahami  pengoperasian komputer  dalam  waktu  singkat  (kurang  dari  8  bulan).  Adapun  praktik penyuluhan  dan  penapisan  risiko  kehamilan  dapat  dilakukan  para  kader dengan sangat baik. Hal ini disebabkan mereka telah terbiasa melakukan penyuluhan  terhadap  masyarakat  dalam  kehidupan  sehari-harinya. Ketrampilan  dalam  melakukan  penyuluhan  menjadi  factor  pemungkin ( enabling) 6 paling  penting  yang  mempengaruhi  praktik  penyuluhan  para kader  kesehatan.  Untuk  merintis  standar  penapisan  risiko  kehamilan, pelaksana pengabdian masyarakat menyusun standar prosedur operasional untuk penapisan risiko kehamilan.

## SIMPULAN
Pada  akhir  kegiatan  ini,  para  kader  telah  mampu  menyusun  media promosi kesehatan tentang kehamilan risiko tinggi dan mampu melakukan penyuluhan terhadap ibu hamil.

## SARAN
Sebaiknya  dilakukan  regenerasi  kader  pada  usia  kurang  dari  40 tahun  untuk  menunjang  kegiatan  penyuluhan  dan  penapisan  ibu  hamil risiko tinggi.

## UCAPAN TERIMAKASIH
1.  Direktorat  Riset  dan  Pengabdian  Masyarakat  (DRPM)  Direktorat Jenderal  Penguatan  Riset  dan  Pengembangan  Kementrian  Riset, Teknologi, dan  Pendidikan Tinggi  sesuai dengan  kontrak  pengabdian masyarakat nomor 016/K6/KM/SP2H/PPM/2017 yang telah membiayai kegiatan ini
2.  Kader-kader Kelas Ibu Hamil di Kelurahan Bandarharjo dan Kelurahan Dadapsari,  Semarang  Utara,  yang  telah  bersedia  menjadi  mitra kegiatan ini

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah. Profil  Kesehatan  Provinsi Jawa Tengah . Semarang. 2012.
2.  Buwono,  B. Memprihatinkan,  Angka  Kematian  Ibu  di  Kota  Semarang Tinggi . Harian Tribun Jateng edisi 19 Agustus 2015 .
3.  Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Pedoman  Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil. Jakarta. 2011.
4.  Prianggoro,  A. Walikota  Semarang  Cemas  karena  Tingginya  Angka
Kematian Ibu , Editor: Iswidodo.
http://jateng.tribunnews.com/2015/03/25/walikota-semarang-cemas- karena-tingginya-angka-kematian-ibu. Diakses 15 Mei 2016.
5.  Sulastri, T. Pemetaan Kehamilan Berisiko di Wilayah Kerja Puskesmas Bandarharjo .Skripsi.  Universitas  Muhammadiyah  Semarang.Tidak diterbitkan. 2016
6.  Green,  L.W. Health  Promotion  Planning:  A  Educational  and Environmental Approach. United State : Mayfield Publishing Company. 1991.

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JPK
Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  (JPK)  STIKES  Cendekia  Utama  Kudus menerima  naskah  hasil-hasil  pengabdian  masyarakat  di  dalam pemberdayaan di bidang kesehatan.
Naskah adalah karya asli penulis, bukan plagiat, saduran atau terjemahan karya penulis lain.
Naskah  khusus  ditujukan  kepada  Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  (JPK) STIKES Cendekia Utama Kudus, belum pernah dipublikasikan di media lain. Naskah  yang  dikirim  harus  disertai  surat  persetujuan  publikasi  dan  surat pengantar yang ditandatangani penulis.

## Komponen naskah:
Judul ,  ditulis  maksimal  150  karakter,  huruf Book Antiqua ,  ukuran  13, spasi 1
Identitas penulis , ditulis setelah judul. Terdiri atas nama (tanpa gelar), alamat tempat kerja, nomor telepon/hp dan alamat email.
Abstrak dalam  bahasa  Indonesia  dan  bahasa  Inggris,  maksimal  200 kata,  disusun  dalam  satu  alinea,  berisi  masalah,  tujuan,  metode pelaksanaan, hasil  dan  3-5  kata  kunci.  Untuk  naskah  dalam  bahasa Inggris, tidak perlu disertai abstrak dalam bahasa Indonesia.
Pendahuluan ,  tanpa  subjudul,  berisi  latar  belakang,  sedikit  tinjauan pustaka dan tujuan program pengabdian.
Metode ,  dijelaskan  secara  rinci  variasi  kegiatan  melalui  tahapan didalam pelaksanan pengabdian masyarakat di bidang kesehatan Hasil dan Pembahasan , mengurai secara tepat dan argumentatif hasil program  pengabdian,  kaitan  hasil  dengan  teori  yang  sesuai  dan sistematis.
Tabel  atau  gambar .  Tabel,  diberi  nomor  sesuai  urutan  penyebutan dalam teks, ditulis 1 (satu) spasi, ukuran  11. Judul singkat, padat dan jelas,  terletak  di  atas  tabel.  Gambar,  diberi  nomor  sesuai  urutan penyebutan  dalam  teks.  Judul  singkat,  padat  dan  jelas,  terletak  di bawah gambar.
Simpulan  dan  Saran .  Simpulan  menjawab  masalah  program pengabdian  dengan  pernyataan  tegas.  Saran  logis,  tepat  guna  dan tidak  mengada-ada,  dan  ada  keterkaitan  dengan  keberlanjutan program pengabdian
Rujukan/ referensi ditulis sesuai aturan Vancouver , urut sesuai dengan pemunculan  dalam  keseluruhan  teks,  maksimal  25  rujukan  dan  75 persen merupakan publikasi dalam 10 tahun terakhir.
Naskah  sebanyak  15-25  halaman  kuarto,  batas  atas-bawah-tepi  kiri-tepi kanan (cm) : 4-3-4-3, spasi 1,5, jenis huruf: arial, ukuran 12, format microsoft word, dalam bentuk softfile dan 3 (tiga) eksemplar dalam bentuk print out.
Naskah  dikirim  ke  alamat  :  Redaksi  Jurnal  Pengabdian  Kesehatan  (JPK) STIKES Cendekia Utama Kudus, Jl. Lingkar Raya Km.05 Jepang Mejobo Kudus 59381.

## Kontak langsung dapat melalui:
Eko Prasetyo : 081575435102 David Laksamana Caesar : 085727448958 Sholihul Huda : 081326404743
Naskah juga dapat dikirim melalui email :
lppm.stikescendekiautama@yahoo.com

## CONTOH PENULISAN DAFTAR PUSTAKA

## Artikel Jurnal Penulis Individu.
Sloan NL, Winikoff B, Fikree FF. An ecologic analysis of maternal mortality ratios. Stud Fam Plann 2001;32:352-355.

## Artikel Jurnal Penulis Organisasi
Diabetes    Prevention      Program      Research      Group.      Hypertension, insulin,  and  proinsulin  in  participants  with  impaired  glucose  tolerance. Hypertension.2002;40(5):679-86

## Artikel Jurnal di Internet
Goodyear-Smith F and Arroll B, Contraception before and after termination of  pregnancy:  can  we  do  it  better?  New  Zealand  Medical  Journal,  2003, Vol. 116, No. 1186, <http://www.nzma.org.nz/journal/116- 1186/683/content. pdf>, accessed Aug. 7, 2007.

## Buku Dengan Nama Editor sebagai penulisnya
Lewis G, ed. Why mothers die 2000 –2002: the confidential enquiries into maternal deaths in the United Kingdom. London: RCOG Press; 2004.

## Buku yang Ditulis Individu
Loudon I. Death in childbirth. An international study of maternal care and maternal mortality 1800-1950.London: Oxford University Press, 1992.

## Buku yang Ditulis Organisasi
Council of Europe, Recent  Demographi  Developments  in  Europe  2004, Strasbourg, France: Council of Europe Publishing, 2005.

## Artikel dari Buletin
Ali MM, Cleland J and Shah IH, Condom use within marriage: a neglected HIV intervention, Bulletin of the World Health Organization, 2004, 82(3):180 – 186.

## Paper yang Dipresentasikan dalam Pertemuan Ilmiah/Konferensi
Kaufman J, Erli Z and Zhenming X, Quality of care in China: from pilot project to national program, paper presented at the IUSSP XXV International Population Conference, Tours, France, July 18 –23, 2005.

## Bab dalam Buku
Singh S, Henshaw SK and Berentsen K, Abortion: a worldwide overview, in: Basu AM, ed., The Sociocultural and Political Aspects of Abortion,Westport, CT, USA: Praeger Publishers, 2003, pp. 15 –47.

## Data dari Internet
U.S.        Bureau        of        the        Census,        International          Data          Base, Country summary: China, 2007, <http://www.census.gov/ipc/
www/idb/country/chportal.html>, accessed Aug. 12,  2007.

## Disertasi
Lamsudin  R.  Algoritma  Stroke  Gadjah  Mada  (Disertasi).  Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada. 1997

## Makalah dalam Surat Kabar
Banzai VK, Beto JA. Treatment of Lupus Nephritis. The Jakarta Post 1989; Dec 8; Sect A.5(col 3)

## Kamus
Ectasia.  Dorland’s  Illustrated  Medical  Dictionary.27th  ed.  Philadelphia: Saunders, 1988;527