## Kombinasi Aromaterapi Lavender dan
Brain Gym

## Efektif terhadap Penurunan Tingkat Stres pada Mahasiswa Kebidanan Semester VI
Dian Puspita Reni 1 , Rezki Puspitaningsih 2 , Fara Imelda Theresia Patty 3 , Ratna Wati 4 1,2,3,4 Poltekkes Kemenkes Kalimantan Timur, Email : dianpuspitareni@gmail.com , rezkipus19@gmail.com , farafiet@gmail.com , junlovna@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  belakang: Stres  adalah  respon  mental  dan  fisiologi  tubuh  terhadap  stimulus.  Mahasiswa semester  akhir  memiliki  beban  dan  tugas  yang  lebih berat.  Mahasiswa  rawan  mengalami  stress  saat proses  pendidikan.  Penanganan  stress  pada  mahasiswa  dapat  dilakukan  dengan  relaksasi  yakni menghirup  aromaterapi  lavender  yang  dikombinasikan  dengan brain  gym .  Tujuan  penelitian mengetahui  efektivitas  kombinasi  aromaterapi  lavender  dan brain  gym terhadap  penurunan  tingkat stress. Metode: Jenis penelitian Quasi Eksperimen, rancangan Time Series Design . Sampel penelitian sebanyak  24  orang.  Teknik  sampel  menggunakan purposive  sampling sesuai  kriteria  inklusi  dan eksklusi.  Aromaterapi  lavender  dan  brain  gym  merupakan  variabel  independen,  tingkat  stress mahasiswa merupakan variabel dependen. Teknik analisis data harian tingkat stress pretest dan posttest menggunakan Marginal  Homogeneity dan  perbedaan  tingkat  stress  menggunakan Uji  Friedman dengan post-hoc Wilcoxon . Hasil: Hasil uji Marginal Homogeneity tingkat stress hari ke-1 hingga hari ke-7 pretest dan posttest didapatkan nilai signifikansi ρ < 0,05. Sedangkan, hasil uji Friedman dengan Post-hoc Wilcoxon ρ < 0,001. Kesimpulan: Kombinasi aromaterapi lavender dan brain gym efektif terhadap penurunan tingkat stres pada mahasiswa kebidanan semester VI dan adanya perbedaan tingkat stress antara pretest dan posttest hari ke-1 hingga hari ke-7.
Kata Kunci : Brain Gym , Lavender, Stres

## ABSTRACT
Background: Stress is the body's mental and physiological response to a physical. Students in the final semester have a heavier load and task. Students are prone to experiencing stress during the educational process. Handling stress can be solved with relaxation combined between lavender therapy and brain gym.  The  purpose  was  to  determine  the  effectiveness  of  combination  between  lavender  therapy  and brain gym on decreasing stress level. Method: Quasi-experimental research with time series design. Sample  was  24  people.  Technique  sampling  used  purposive  sampling  with  inclusion  and  exclusion criteria.  Lavender  aromatherapy  and  brain  gym  are  independent  variables,  student  stress  level  is dependent variable. The daily data analysis technique of pretest and posttest stress levels uses Marginal Homogeneity  and  differences  in  stress  levels  using  Friedman's  test  with  post-hoc  Wilcoxon. Result: Marginal  Homogeneity  test  for  stress  levels  on  1 st day  to  7 th day  of  pretest  and  posttest  obtained  a significance value ρ <0.05 and Friedman's test with Post-hoc Wilcoxon 0,000 (ρ < 0.001). Conclusion: The  combination  of  lavender  aromatherapy  and  brain  gym  is  effectively  decreasing  stress  level  on Semester VI of Midwifery Student and there is a difference in stress levels between pretest and posttest on 1 st day to 7 th day.
Keywords: Brain Gym , Lavender, Stress

## PENDAHULUAN
Stress  merupakan  bagian  yang  tidak terhindarkan dari kehidupan. Stres mempengaruhi setiap orang, bahkan anak-anak. Sebenarnya remaja dapat membicarakan
masalah mereka dan mengembangkan keterampilan  menyelesaikan  masalah,  tetapi karena pergolakan emosional dan ketidakyakinan remaja dalam membuat
keputusan  penting,  membuat  remaja  perlu mendapat  bantuan  dan  dukungan  khusus  dari orang  dewasa.  Populasi  orang  dewasa  di Indonesia  yang  mencapai  150.000.000  jiwa, sekitar  11,6%  atau  1.740.000  jiwa  dewasa terutama  remaja  mengalami  gangguan  mental emosional atau gangguan kesehatan jiwa berupa kecemasan, stres dan depresi. ( 1 )
Mahasiswa  dituntut  untuk  mandiri  dan bertanggung  jawab  untuk  menyelesaikan  tugas akademik  yang  telah  ditetapkan.  Biasanya mahasiswa ketika sudah berada di tingkat akhir sering  diikuti  oleh  perasaan  stres.  Perkuliahan yang  semakin  berat  dan  tidak  terfokus  karena tidak  hanya  dibebankan  oleh  berbagai  tuntutan akademik  seperti  pemenuhan  tugas,  ujian praktikum  dan  ujian  tertulis  tetapi  juga dibebankan  oleh  tugas  akhir  yang  merupakan syarat  kelulusan  yang  disebut  dengan  laporan tugas  akhir.  Stres  yang  ditimbulkan  dapat mengurangi  kenyamanan  saat  mengikuti  mata kuliah tersebut dan mungkin akan menghambat belajar mahasiswa seperti sakit kepala, kelelahan, ingin mengerjakan segalanya dengan cepat, ingatan melemah, tidak mampu berkonsentrasi dan tidak sanggup melaksanakan tugas yang sudah dimulai. ( 2 )
Stress  dapat  diatasi  dengan  melakukan manajemen  stress.  Ada  beberapa  cara  dalam pengelolaan  stres  menurut  Wallace  beberapa cara menghadapi stress, yaitu cognitive restructuring (dapat  dilakukan  dengan  selalu berfikir positif) , journal writing (menulis jurnal atau  buku  harian  terkait  apa  yang  ia  rasakan dengan  durasi  20  menit) ,  time  management (mengatur waktu secara efektif dengan meluangkan  waktu  untuk  relaksasi  dan sharing kepada orang terdekat) , dan relaxation technique ,  antara  lain  yaitu  yoga,  meditasi, menghirup  aromaterapi,  senam  otak,  terapi musik, stretching,  akupresur ,  dan  bernafas
diaphragmatic . ( 3 )
Teknik  relaksasi  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  senam  otak  ( brain  gym ) yang dikombinasikan dengan menghirup
aromaterapi  lavender.  Senam  otak  dapat mengurangi  stress  emosional  dan  pikiran  lebih jernih,  hubungan  antar  manusia  dan  suasana belajar/kerja lebih rileks dan senang, kemampuan berbahasa dan daya ingat meningkat,  orang  menjadi  lebih  bersemangat, lebih  kreatif  dan  efisien,  orang  merasa  lebih sehat  karena  stress  berkurang,  dan  prestasi belajar dan bekerja meningkat. Senam otak dapat dilakukan oleh segala jenis usia, mulai dari bayi sampai dewasa,  sehingga siapapun bisa menjadikan  senam  otak  sebagai  salah  satu stimulus yang paling diminati untuk mengembangkan  kemampuan  dan  melancarkan proses belajar. ( 4 )
Sedangkan, aroma lavender dapat mengurangi  rasa  stress.  Komponen  kimia  akan masuk  ke  dalam  sistem  limbik.  Sistem  limbik merupakan  pusat  nyeri,  senang,  marah,  takut, depresi, dan berbagai emosi lainnya.
Hipotalamus  berperan  sebagai  relay  dan regulator, memunculkan pesan-pesan ke bagian otak  serta  bagian  tubuh  yang  lain.  Pesan  yang diterima  kemudian  diubah  menjadi  tindakan berupa  pelepasan  senyawa  elektrokimia  yang menyebabkan  euforia,  relaks  atau  sedative. Kedua  alternatif  ini  dapat  mempercepat penurunan  tingkat  stress  pada  mahasiswa kebidanan semester VI. ( 5 )
Aromaterapi  lavender  bekerja  dengan merangsang sel saraf penciuman dan mempengaruhi  sistem  kerja  limbik  dengan meningkatkan  perasaan  positif  dan  rileks. Minyak  lavender  memiliki  banyak  potensi karena  terdiri  atas  beberapa  kandungan  seperti monoterpene hidrokarbon, camphene, limonene, geraniol  lavandulol,  nerol dan  sebagian  besar mengandung linalool dan linalool asetat dengan jumlah sekitar 30- 60% dari total berat minyak, dimana  linalool  merupakan  kandungan  aktif utama untuk relaksasi. ( 6 )
Mekanisme  kerja  perawatan  aromaterapi dalam  tubuh  manusia  berlangsung  melalui  dua sistem fisiologis, yaitu sistem sirkulasi tubuh dan sistem penciuman. Wewangian dapat
mempengaruhi  kondisi  psikis,  daya  ingat  dan emosi seseorang. Bau merupakan suatu molekul yang mudah menguap ke udara dan akan masuk ke rongga hidung melalui penghirupan sehingga akan  direkam  oleh  otak  sebagai  proses penciuman. ( 2 )
Keadaan  emosi  manusia  diatur  oleh  otak di  dalam  sistem  limbik.  Sistem  limbik  berbeda dengan  lobus  limbik.  Lobus  limbik  merupakan kesatuan  struktur  yang  terdiri  dari  archicortex (formasi  hipokampus  dan  gyrus  dentatus), paleocortex  (korteks  piriformis  dari  gyrus hipokampalis  anterior)  dan  mesocortex  (gyrus cinguli).  Sedangkan  sistem  limbik  gabungan lobus  limbik  dan  nukleus  subkortikal,  yaitu amigdala, nuclei septales, hipotalamus, epithalamus,  nukleus  thalamus  dan  ganglia basalis. ( 7 )
Aromaterapi  lavender  dapat  menurunkan tingkat  kecemasan  dan  memberikan  perasaan yang  lebih  rileks,  karena  pada  saat  menghirup aromaterapi  lavender,  komponen  kimia  akan masuk  ke  ke  sistem  limbik  pada  otak.  Sistem limbik  merupakan  pusat  nyeri,  senang,  marah, takut,  depresi,  dan  berbagai  emosi  lainnya. Hipotalamus  berperan  sebagai  relay  dan regulator, memunculkan pesan-pesan ke bagian otak  serta  bagian  tubuh  yang  lain.  Pesan  yang diterima  kemudian  diubah  menjadi  tindakan berupa  pelepasan  senyawa  elektrokimia  yang menyebabkan euforia, relaks atau sedative. Pada penelitian  ini  aromaterapi  lavender  diberikan sebanyak  1  kali  dalam  sehari  selama  7  hari. Penggunaan  aromaterapi  dilakukan  dengan dihirup (inhalasi). ( 4 )
Aromaterapi  lavender  merupakan  terapi yang menggunakan essential oil atau sari minyak murni  untuk  membantu  memperbaiki  atau menjaga  kesehatan,  membangkitkan  semangat, menyegarkan  serta  membangkitkan  jiwa  raga. Aromaterapi lavender yang digunakan berbentuk minyak esensial cair yang di diffuse sebanyak 2- 3 tetes minyak esensial selama 15 menit. Dalam penelitian  ini,  aromaterapi  diberikan  dengan menggunakan humidifier atau diffuser.
Senam otak adalah latihan yang dirancang untuk  membantu  fungsi  otak  yang  lebih  baik. Brain  gym merupakan  latihan  fisik  yang  dapat membantu  aliran  darah  ke  otak  sehingga  tubuh menjadi  rileks  dan  dapat  meminimalisir terjadinya stress. Senam otak berupa serangkaian gerak  sederhana  yang  menyenangkan  dan digunakan  untuk  menurunkan  tingkat  stress dengan menggunakan keseluruhan otak, menggerakkan  badan  kiri-kanan,  dan  integrasi antara  keduanya  dalam  rangka  mengurangi stress. ( 8 )
Senam  otak  dapat  memberikan  manfaat berupa  stress  emosional  berkurang  dan  pikiran lebih  jernih,  hubungan  antar  manusia  dan suasana  belajar/kerja  lebih  rileks  dan  senang, kemampuan berbahasa dan daya ingat meningkat,  orang  menjadi  lebih  bersemangat, lebih  kreatif  dan  efisien,  orang  merasa  lebih sehat  karena  stress  berkurang,  dan  prestasi belajar dan bekerja meningkat. Senam otak dapat dilakukan oleh segala jenis usia, mulai dari bayi sampai dewasa,  sehingga siapapun bisa menjadikan  senam  otak  sebagai  salah  satu stimulus yang paling diminati untuk mengembangkan  kemampuan  dan  melancarkan proses belajar. ( 9 )
Latihan senam otak yang peneliti lakukan yakni  meminum  air,  gerakan  saklar  otak, gerakan silang, kait relaks, titik positif, gerakan putar leher, gerakan olengan pinggul dan burung hantu. Brain gym ini akan dilakukan selama 10- 15 menit selama 7 hari. Tujuan penelitian untuk mengetahui  efektivitas  kombinasi  aromaterapi lavender  dan brain  gym terhadap  penurunan tingkat  stres  pada  mahasiswa  kebidanan semester  VI  Prodi  D-III  Kebidanan  Samarinda Poltekkes Kemenkes Kaltim.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian Quasi Eksperimen dengan rancangan rangkaian waktu atau Time Series Design . Jumlah populasi sebanyak 36 orang. Sampel penelitian 24 orang. Teknik penarikan sampel menggunakan
purposive sampling dengan tetap
memperhatikan kriteria inklusi dan eksklusi.
Peneliti menjaring sampel dengan menggunakan SRQ-20. Responden yang memiliki  gangguan  mental  emosional  akan diberikan kuesioner DASS-14 untuk mengklasifikasikan responden tersebut ke dalam kondisi normal, stress ringan, sedang, parah, dan sangat parah. (10) Pengambilan data tingkat stress menggunakan google form . Data diambil selama 7 hari pretest dan posttest. Penelitian dilakukan di  Prodi  D-III  Kebidanan  Samarinda  dengan
alamat  Jl.  Wolter  Monginsidi  Nomor  38, Samarinda.
Uji  statistik  yang  digunakan Marginal Homogenity untuk  menguji  data  pretest  dan posttest harian. Selain itu, peneliti menganalisis perbedaan seluruh data pretest dan posttest hari ke-1  hingga  hari  ke-7  dengan  uji Friedman dengan post-hoc  Wilcoxon. Penelitian  ini  telah memperoleh persetujuan etik penelitian ( ethical clearance ) dengan nomor : LB.01.01/7.1/002413/2021.

## HASIL
Tabel 1: Analisis Harian Tingkat Stres Pretest dan Posttest pada Responden Penelitian Hari Ke- 1 sampai Hari Ke-7 dengan Uji Marginal Homogenity Tingkat Stres ρ value Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-1 0,000 Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-2 0,000 Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-3 0,001 Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-4 0,009 Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-5 0,001 Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-6 0,007 Pretest Tingkat Stres vs Posttest Tingkat Stres Hari Ke-7 0,007
Hasil  uji Marginal  Homogeneity tingkat  stress hari  ke-1  hingga  hari  ke-7 pretest dan posttest didapatkan  nilai  signifikansi  ρ  <  0,05,  artinya
kombinasi aromaterapi lavender dan brain gym efektif  terhadap  penurunan  tingkat  stres  pada mahasiswa kebidanan semester VI.
Tabel 2 : Hasil Analisis Friedman dengan post-hoc Wilcoxon Tingkat Stres n Median (min-max) Rerata ± s.b p Pretest Tingkat Stres Hari Ke-1 24 4 (3-5) 4.12 ± 0.741 < 0,001 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-1 24 3 (1-5) 3.04 ± 1.083 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-2 24 1 (1-4) 1.71 ± 0.999 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-3 24 1 (1-4) 1.50 ± 0.978 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-4 24 1 (1-3) 1.29 ± 0.624 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-5 24 1 (1-4) 1.12 ± 0.612 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-6 24 1 (1-3) 1.08 ± 0.408 Posttest Tingkat Stres Hari Ke-7 24 1 (1-4) 1.12 ± 0.612
Hasil uji Friedman dengan Post-hoc Wilcoxon ρ < 0,001 artinya terdapat perbedaan tingkat stress
antara pretest dan posttest hari ke-1 hingga hari ke-7.

## PEMBAHASAN
Analisis  data  harian pretest dan posttest tingkat  stress  mahasiswa  dengan  uji  Marginal
Homogeneity  didapatkan  nilai  signifikansi  ρ  < 0,05  artinya  kombinasi  aromaterapi  lavender
dan brain  gym efektif  terhadap  penurunan tingkat  stres  pada  mahasiswa  kebidanan semester  VI  Prodi  D-III  Kebidanan  Samarinda Poltekkes  Kemenkes  Kaltim.  Peneliti  juga menganalisis perbedaan tingkat stress menggunakan  uji Friedman dengan Post-hoc Wilcoxon ρ < 0,001 artinya terdapat perbedaan tingkat stress antara pretest dan posttest hari ke- 1 hingga hari ke-7.
Hal  tersebut  diatas  menurut  peneliti disebabkan    karena    responden  melakukan gerakan-gerakan  senam  otak  ( brain  gym )  yang bermanfaat  untuk  mengatasi  ketegangan  fisik maupun psikis yaitu gangguan emosional seperti rasa  cemas  dan  stres  yang    terjadi    akibat berbagai    stressor  yang  dihadapi  oleh mahasiswa,  sehingga  stres  yang  dialami mahasiswa mengalami  penurunan.
Stres  adalah  ketidakmampuan  mengatasi ancaman  yang  dihadapi  oleh  mental,  fisik, emosional  dan  spiritual  manusia,  yang  pada suatu  ketika  dapat  mempengaruhi  kesehatan individu tersebut. Gejala stres seperti takut jika ditinggal sendiri, nyeri sendi, pusing, gangguan pencernaan, sulit tidur, tidur tidak nyenyak dan sering terbangun tengah malam, banyak mimpi buruk,  dan  sering  mengeluh  pusing  bahkan kebanyakan  dari  mereka  sering  merasa  tegang pada  bagian  leher.  Seseorang  yang  mengalami stres  menunjukkan  gejala  yang  bermacam- macam seperti gejala yang telah dipaparkan oleh peneliti  berdasarkan  observasi  yang  telah dilakukan. ( 11 )
Dalam fisiologi stres terdapat dua sistem yang  saling  berhubungan  dan  mempengaruhi respon stres, yaitu
Sympathetic
Adrenomedullary (SAM) sistem dan Hypothalamic  Pituitary  Adrenocortical (HPA) aksis.  Pada  sistem Sympathetic  Activation (SAM)  akan  terjadi  sekresi katekolamin epinefrin (EP) dan norepinefrin (NE), sedangkan  pada  sistem  HPA activation akan terjadi  sekresi Adrenocorticotropic  Hormone (ACTH)  sehingga  korteks  adrenal  melepaskan glukokortikoid .  Ketika  seseorang  melakukan brain gym dan menghirup aromaterapi lavender akan  terjadi  penurunan Adrenal  Corticotropin Hormon (ACTH), sehingga timbul rasa senang,
bahagia,  rileks,  dan  membantu  mengurangi kecemasan dan dapat mengurangi stress. ( 12 )
Manajemen stress salah satunya dapat dilakukan  dengan  kombinasi  aromaterapi lavender  dan brain  gym .  Senam  otak  atau brain  gym adalah  serangkaian  gerakan sederhana yang dilakukan untuk merangsang  kerja  dan  fungsi  otak  secara maksimal. Amerika
dan Eropa memanfaatkan senam otak untuk membantu melepaskan stres, menjernihkan pikiran, dan meningkatkan daya ingat. ( 13 )
Senam  otak  ( brain  gym )  juga  praktis, karena bisa dilakukan di mana saja, kapan saja, dan  oleh  siapa  saja.  Gerakan-gerakan  senam otak (brain gym) dapat mengaktifkan neocortex dan  saraf  parasimpatik  untuk  mengurangi peningkatan  hormon  adrenalin  dalam  tubuh yang dapat meredakan ketegangan fisik maupun ketegangan  psikis,  sehingga  jiwa  dan  tubuh menjadi rileks dan seimbang. ( 14 , 15 )
Otak manusia memiliki tugas-tugas yang spesifik, senam otak memberi stimulasi dimensi lateralis.  Untuk  belahan  otak  kiri  dan  kanan, meringankan aktivitas untuk dimensi pemfokusan  untuk  bagian  belakang  otak,  dan bagian  depan  otak,  serta  merelaksasi  tubuh untuk  dimensi  pemusatan  untuk  sistem  limbic dan  otak  besar.  Otak  tersusun  dari  kumpulan neuron,  dimana  neuron  merupakan  sel  saraf panjang  seperti  kawat  yang  mengantarkan pesan-pesan  listrik  lewat  sistem  saraf  dan otak. ( 16 )
Gerakan  senam  otak  (brain  gym)  dapat meningkatkan  dan  mengembangkan  kedua belah  hemisfer  yaitu  hemisfer  kiri  dan kanan. ( 17 ) Saat  menghadapi  bahaya,  batang otak  berfungsi  sebagai  survival  ( tendon  guard reflex ).  Refleks  bisa  terkunci  atau  terhambat oleh lingkungan,  stres emosi  seperti  pekerjaan, ujian  serta  menghambat  akses  ke  memori (sistem  limbik)  dan  kemampuan  berpikir  (neo- cortex).  Senam  otak  dapat  memperbaiki kemampuan  semua  area  otak  dengan  cara mengaktivasi  semua  fungsi  sehingga  sangat bermanfaat bagi anak seperti kemampuan untuk berpikir jernih, memecahkan masalah, kemampuan  komprehensi,  organisasi  dan komunikasi  secara  efektif.  Brain  gym  dapat memberikan manfaat yaitu dengan menciptakan
suasana belajar lebih rileks dan senang sehingga tidak menimbulkan perasaan tertekan pada anak yang dapat memberikan dampak negatif . ( 18 )
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa gerakan-gerakan  senam  otak  memberikan pengaruh  positif  kepada  responden  karena menurunnya tingkat stress. Manfaat senam otak efektif  dalam  menurunkan  tingkat  stress, menyegarkan  tubuh,  dan  memberikan  dampak positif  bagi  fisik  karena  senam  otak  dapat meregangkan  otot  dan  mengembalikan  otot tubuh seperti semula. Senam otak secara empiris dalam penelitian terbukti efektif untuk mereduksi  semua  aspek  yang  membentuk kejenuhan  belajar  yaitu  kelelahan  fisik, kelelahan  emosi,  kelelahan  kognitif,  dan kehilangan motivasi. ( 16 )
Latihan senam otak yang peneliti lakukan yakni  meminum  air,  gerakan  saklar  otak, gerakan silang, kait relaks, titik positif, gerakan putar leher, gerakan olengan pinggul dan burung hantu. Brain gym ini akan dilakukan selama 10- 15 menit selama 7 hari. Meminum air membantu meningkatkan  fungsi  sistem  saraf  pusat, menurunkan rasa cemas, perasaan tenang, emosi positif,  suasana  hati  dan  tingkat  relaksasi, gerakan  sakelar  otak  memiliki  manfaat  untuk mengkoordinasi kedua belahan otak, meningkatkan  kelancaran  aliran  darah  ke  otak, keseimbangan badan dan kerja sama antar kedua mata  sehingga  dapat  mengurangi  mata  juling, menyeimbangkan impuls-impuls yang berhubungan  dengan  telinga  bagian  dalam  dan berpengaruh kepada kemampuan belajar, gerakan silang bermanfaat untuk meningkatkan kefokusan  dan  koordinasi  otak,  kait  relaks bermanfaat untuk ketenangan atau memunculkan  aura  positif  serta  sistem  saraf pusat  menjadi  rileks,  titik  positif  bermanfaat untuk membuat perasaan lebih tenang, mengurangi rasa tegang, gerakan memutar leher bermanfaat  untuk  memperbaiki  koordinasi tubuh, menguatkan memori otot, meningkatkan aktivitas    otak    kecil, gerakan olengan pinggul memiliki  manfaat  mengaktifkan  otak  untuk kemampuan belajar dan pemusatan, dan burung hantu  memiliki  manfaat  untuk  mengurangi ketegangan pada otot bahu dan  leher. ( 16 , 19 )
Kombinasi brain gym dengan aromaterapi lavender  sangat  efektif  menurunkan  tingkat stress. Aromaterapi berasal dari dua kata, yaitu aroma dan terapi. Aroma berarti bau harum atau
bau-bauan dan terapi berarti pengobatan. Fungsi utama  aromaterapi  seperti  yang  diperkenalkan pada  tahun  1960-an,  yaitu  untuk  meredakan stress. Aromaterapi lavender dapat mempengaruhi  limbic  system  di  otak  yang merupakan pusat emosi, suasana hati atau mood, dan  memori  untuk  menghasilkan  bahan  neuro hormon endorfin dan encephalon, yang bersifat sebagai  penghilang  rasa  sakit  dan  hormon serotonin yang berefek menghilangkan ketegangan  atau  stress.  Wewangian  dapat mempengaruhi  kondisi  psikis,  daya  ingat  dan emosi  seseorang  karena  pada  saat  menghirup aromaterapi  lavender,  komponen  kimia  akan masuk  ke  ke  sistem  limbik  pada  otak (hipotalamus)  berperan  sebagai  relay  dan regulator, memunculkan pesan-pesan ke bagian otak  serta  bagian  tubuh  kemudian  diubah menjadi  tindakan  berupa  pelepasan  senyawa elektrokimia yang menyebabkan euforia, relaks atau  sedative.  Aroma  terapi  lavender  dapat meningkatkan  frekuensi  gelombang  alfa  di belakang kepala, dan keadaan ini diasosiasikan dengan relaksasi. ( 2 )
Minyak lavender memiliki banyak potensi karena terdiri atas beberapa kandungan seperti monoterpene  hidrokarbon,  camphene, limonene,  geraniol  lavandulol,  nerol dan sebagian  besar  mengandung linalool dan linalool  asetat dengan  jumlah  sekitar  30-  60% dari  total  berat  minyak,  dimana  linalool merupakan  kandungan  aktif  utama  untuk relaksasi dan mengurangi rasa stres. Efek sedatif lavandula  angustifolia  terjadi  karena  adanya senyawa-senyawa  coumarin  dalam  minyak
tersebut. ( 6 )
Aromaterapi  lavender  dengan  zat  aktif linalool  asetat yang  diuapkan  masuk  kedalam lubang  hidung  ( nostril )  menuju cavum  nasi mempengaruhi bulbus,  tractus ,  dan trigonum olfaktorius menimbulkan  signal  elektrokimia yang  mempengaruhi  sistem  limbik.  Hal  ini meningkatkan Gamma  aminobutyric  acid sehingga  neuron-neuron  di  Amygdala  dan Hipocampus  terhambat.  Efek  yang  terjadi perasaan menjadi tenang, menurunkan perasaan takut  dan  marah,  menstabilkan  emosi,  dan meningkatkan motivasi. ( 5 )
Penelitian tahun 2015 tentang efektivitas  aromaterapi  lavender  terhadap kualitas tidur ibu postpartum menunjukkan hasil uji  statistik  didapatkan  ada  pengaruh  sebelum
( pre-test )  dan  setelah  ( post  test )  pemberian aromaterapi lavender terhadap kualitas tidur ibu postpartum pada kelompok eksperimen dengan nilai  p  value  (0.000)  <  alpha  (0.005).  Pada penelitian  ini  aromaterapi  lavender  diberikan sebanyak  1  kali  dalam  sehari  selama  7  hari. Penggunaan  aromaterapi  dilakukan  dengan
dihirup (inhalasi). ( 20 )
Penelitian yang dilakukan oleh Widyayanti    tahun  2021  terhadap  mahasiswa Program  Studi  Diploma  III  Kebidanan  Palu Jurusan  Kebidanan  Poltekkes  Kemenkes  Palu didapatkan  rata-rata  penurunan  stress  sebelum dan  sesudah  penelitian  adalah  -10,04  (3,65). Skor  mean  rank  38,50.  Hasil  uji  statistik menunjukkan p value <0,001 yang menunjukkan  hipotesis  alternatif  diterima  dan hipotesis  nul  ditolak.  Hal  ini  berarti  bahwa terdapat Pengaruh kombinasi pemberian aromaterapi  lavender  dan Brain  Gym terhadap tingkat stress mahasiswa. ( 19 )

## KESIMPULAN
Kombinasi    aromaterapi  lavender  dan brain  gym efektif  terhadap  penurunan  tingkat stres  pada  mahasiswa  kebidanan  semester  VI. terdapat  perbedaan  tingkat  stress antara pretest dan posttest hari ke-1 hingga hari ke-7.

## SARAN
Aromaterapi lavender dapat diaplikasikan di  seluruh  ruang  pembelajaran.  Sedangkan, brain  gym dapat  dijadikan ice  breaking saat pembelajaran juga membantu masyarakat untuk melakukan self  healing dimanapun  dan kapanpun. Brain gym diharapkan dapat menjadi aktivitas  fisik  ringan  oleh  masyarakat  untuk pengelolaan  kelelahan  dan  kesulitan  yang dialami.  Sebagai  rekomendasi  untuk  peneliti agar dapat  dilakukan penelitian  tentang aroma terapi  dengan varian lain, dengan jumlah sampel yang  lebih  besar,  dan  dapat  dilakukan  hingga pemeriksaan hormon yang berhubungan dengan tingkat stress.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Lee,  EH.  Review  of  the  Psychometric  Evidence  of  the  Perceived  Stress  Scale.  Asian  Nurs  Res. 2012; 6 : 121-127.
2. Anggraini, Y.D.S. Pengaruh Aromaterapi Lavender terhadap Stres Mahasiswa Tingkat Akhir S1 Keperawatan Kelas B Program A. Skripsi. Samarinda: STIKES Muhammadiyah Samarinda; 2015
3. Sholehati, T. Konsep dan Aplikasi Relaksasi dalam Keperawatan Maternitas. Bandung : PT Refika Aditama; 2015
4. Dewi,  N.F.  Pengaruh  Senam  Otak  (Brain  Gym)  terhadap  Kemampuan  Motorik  Halus  Anak Prasekolah  di  TK  Kartika  IV-8  Kecamatan  Sumbersari  Kabupaten  Jember.  Skripsi.  Jember: Universitas Negeri Jember. 2011
5. Hafid, M.F. Pengaruh Aromaterapi Lavender Terhadap Hasil Tes Potensi Akademik Siswa Kelas XII SMA Negeri 21 Makassar Tahun Pelajaran 2017/2018. Skripsi; 2017
6. Nuraini, D.N. Aneka Manfaat Bunga untuk Kesehatan. Yogyakarta: Gava Media; 2014
7. Litiloly,  F.,  Swastiningsih,  N.  Manajemen  Stres  pada  Istri  yang  Mengalami  Long  Distance Marriage. Empathy : Jurnal Fakultas Psikologi. 2014; 2(2) : 53-61.
http://journal.uad.ac.id/index.php/EMPATHY/article/view/3029
8. Kristina. Pengaruh Senam Otak terhadap Tingkat Konsentrasi Belajar Mahasiswa. Jurnal Kesehatan Hesti Wira Sakti. 2015; 3(3) :
69-74. https://jurnal.poltekkes- soepraoen.ac.id/index.php/HWS/article/view/99/34
9. Nuryana, A., Purwanto, S. Efektivitas Brain Gym dalam Meningkatkan Konsentrasi Belajar Pada Anak. Jurnal Ilmiah Berkala Psikologi. 2010; 12(1) : 89-96. https://journals.ums.ac.id/index.php/ indigenous/article/view/1558/1096
10. Rahmawati,  M.N.  Gambaran  Tingkat  Stres  dan  Indikator  Stres  Pada  Remaja  yang  Melakukan Pernikahan Dini di Wilayah Kerja Puskesmas Parongpong Kabupaten Bandung Barat. Bandung: Universitas Pendidikan Indonesia; 2017
11. Solowiey,  K.,  Mason,  V.,  Upton,  D.  Review  of  The  Relationship  Between  Stress  and  Wound Healing Part 1. J Wound Care. 2009; 18(9) : 1-6.
12. Yadav, S., Narang, T., Kumaran, S, M. Psychodermatology: A Comprehensive Review. Indian J Dermtol Venereol Leprol. 2013; 79 (2): 176-92. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23442456/
13. Dikir,  Y.,  Badi’ah,  A.,  Fitriana,  L.B.  Senam  Otak  (Brain  Gym)  Berpengaruh Terhadap Tingkat Stres  pada  Anak  Usia  Sekolah Kelas V  di  SD  Negeri  Pokoh  1 Wedomartani  Ngemplak  Sleman Yogyakarta. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia. 2016; 4(2) : 70-74.
https://ejournal.almaata.ac.id/index.php/JNKI/article/view/243
14. Hafifah,  R.  N.  Tingkat  Stres  Remaja  Panti  Asuhan  Yatim  Muhammadiyah  Gedeg  dan Muhammadiyah 2 Meri. Mojokerto: Poltekkes Majapahit; 2018
15. Purwanto, S., dkk. Manfaat Senam Otak (Brain Gym) dalam Mengatasi Kecemasan dan Stres pada Anak Sekolah, (Jurnal Kesehatan). 2009 ; 2(1) : 81.
https://publikasiilmiah.ums.ac.id/bitstream/handle/11617/2068/9.pdf 16. Dennison, P.E. Buku Panduan Lengkap Brain Gym (Senam Otak). Jakarta: PT. Grasindo; 2009
17. Yanuarita FA. Memaksimalkan Otak Melalui Senam Otak (Brain Gym). Yogyakarta:  Terranova Books; 2012.
18. Nuryanti., Purwanto, S. Efektivitas Brain Gym dalam Menurunkan Kecemasan Siswa Menghadapi Ujian  Sekolah.  Jurnal  Kesehatan.  2010  ;  3(2)  :149-161. https://braingymindonesia.com/wp- content/uploads/2021/01/anzdoc.com_efektivitas-brain-gym-dalam-menurunkan-kecemasan-s.pdf
19. Widyayanti, A., Silfia, N.N. Kombinasi Pemberian Aromaterapi Lavender dan Brain Gym terhadap Tingkat  Stress  Mahasiswa  Program  Studi  Diploma  III  Kebidanan  Palu  Jurusan  Kebidanan Poltekkes Kemenkes Palu. Viva Medika. 2021 ;14 (2): 206-219. http://jurnal.uhb.ac.id/ index. php? journal=VM&page=article&op=view&path%5B%5D=595
20. Laura, D.D., Misrawati., Woferst, R. Efektifitas Aromaterapi Lavender terhadap Kualitas Tidur Ibu Postpartum. JOM. 2015; 2(2) : 1024-1031. https://media.neliti.com/media/publications/187204-ID- none.pdf