Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keluhan Muskuloskeletal Pada Pekerja Angkat Angkut Di Pasar Angso Duo Jambi

## Factors That Are Related To Musculoskeletal Complaints In Transportation Workers In Angso Duo Jambi Market
Vina Raraswati* 1 , Sugiarto 2 , Melda Yenni 3 1,2,3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Harapa Ibu Jambi *Korespondensi Penulis: vinararaswati@gmail.com

## Abstrak
Kegiatan  angkat  angkut  di  Pasar  Angso  Duo  Jambi  dilakukan  secara  manual  dan berulang  kali  dengan  beban  cukup  berat  sehingga  dapat  menimbulkan  keluhan musculoskeletal  disorders (MSDs).  Observasi  awal  dengan  menggunakan  kuesioner  Nordic Body  Map  didapatkan  3  dari  5  pekerja  mengalami  keluhan  Musculoskeletal  Disorders (MSDs).  Tujuan  penelitian  ini  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  keluhan muskuloskeletal  pada  buruh  angkat  angkut  di  Pasar  Angso  Duo  Kota  Jambi. Rancangan penelitian  adalah cros  scectional. Sampel  penelitian  adalah  pekerja  angkut  di  pasar  Angso Duo sebanyak 35 orang. Tehnik pengambilan sampel dengan total sampling. Instumen yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  dan  NBM.  Data  yang  diperoleh  dengan menggunakan uji statistik chi square dengan derajat kemaknaan 5%. Hasil analisis univariat 65,7%  responden  memiliki  keluhan  muskuloskeletal  sedang,  51,4%  responden  bekerja dengan  manual  handling  tidak  berisiko,  57,1%  responden  bekerja  dengan  frekuensi  angkut tidak  berisiko  dan  51,4%  responden  memiliki  beban  kerja  sedang.  Hasil  bivariat menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara manual handling (p=0,815), frekuensi angkut (p=1,000) dan beban kerja (p=1,000) dengan keluhan muskuloskeletal. Sebaiknya pekerjaan angkat  angkut  menggunakan  alat  bantu  seperti  kereta  dorong  atau  troley  sehingga  dapat mencegah terjadinya keluhan muskuloskeletal.
Kata Kunci : Keluhan Muskuloskeletal, Manual Handling, Frekuensi Kerja, Beban Kerja

## Abstract
Lifting activities at Jambi Angso Duo Market are carried out manually and repeatedly with heavy  enough  loads  so  that  it  can  cause  musculoskeletal  disorders  (MSDs)  complaints. Preliminary observations using the Nordic Body Map questionnaire found 3 out of 5 workers experiencing complaints of Musculoskeletal Disorders (MSDs). The purpose of this study is to determine the factors associated with musculoskeletal complaints in transport workers at the  Angso  Duo  Market  in  Jambi  City. The  study  design  was  cross-sectional.  The  sample  of this research is 35 transport workers in the Angso Duo market. Sampling technique with total sampling.  The  instruments  used  in  this  study  were  questionnaires  and NBM.  Data  obtained using the chi square statistical test with a significance level of 5%. The results of univariate analysis  of  65.7%  of  respondents  had  moderate  musculoskeletal  complaints,  51.4%  of respondents worked with manual risk-free handling, 57.1% of respondents worked with no- risk  transport  frequencies  and  51.4%  of  respondents  had  moderate  workloads.  Bivariate results  showed  that  there  was  no  relationship  between  manual  handling  (p  =  0.815), transport frequency (p = 1,000) and workload (p = 1,000) with musculoskeletal complaints.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
We recommend lifting and lifting work using aids such as a stroller or troley so as to prevent musculoskeletal complaints.
Keywords: Musculoskeletal Complaints, Manual Handling, Work Frequency, Workload

## PENDAHULUAN
Keluhan  pada  sistem  muskuloskeletal  telah  menjadi  trend  penyakit  terbaru  berkaitan dengan  pekerjaan  di  seluruh  dunia  baik  di  negara  berkembang  maupun  negara  industri (Chung,  2013).  Keluhan  muskuloskeletal  atau  Musculoskeletal  Disorder  (MSDs)  bersifat kronis, disebabkan adanya kerusakan pada tendon, otot, ligament, sendi, saraf, kartilago, atau spinal  disc  biasanya  menimbulkan  rasa  tidak  nyaman,  nyeri,  gatal  dan  pelemahan  fungsi (Tarwaka, 2013).
World  Health  Organization  (WHO)  memperkirakan  prevalensi  gangguan MSDs mencapai hampir 60% dari semua penyakit akibat kerja. Komisi Pengawas Eropa menghitung kasus  MSDs  menyebabkan  49,9%  ketidakhadiran  kerja  lebih  dari  tiga  hari  dan  60%  kasus ketidakmampuan permanen dalam bekerja. Di Argentina, pada tahun 2010 dilaporkan 22.013 kasus  dari  penyakit  akibat  kerja,  dan  MSDs  diantaranya  merupakan  kejadian  yang  paling sering  terjadi  (Sang  dkk,  2013).  Sedangkan  hasil  Riskesdas  (2013)  menunjukkan  bahwa prevalensi  penyakit  muskuloskeletal  yang  didiagnosis  oleh  tenaga  kesehatan  sebesar  11,9% dan berdasarkan diagnosis atau gejala sebesar 24,7%.
Data  keluhan  Muskuloskeletal  di  Indonesia  menunjukkan  bahwa  pekerja  mengalami cidera  otot  pada  bagian  leher  bawah  (80%),  bahu  (20%),  punggung  (40%),  pinggang kebelakang  (40%),  pinggul  kebelakang  (20%),  pantat  (20%),  paha  (40%),  lutut  (60%),  dan betis (80%) (ILO, 2018). Kuli panggul merupakan pekerja yang bekerja dengan menjual jasa mengangkut barang dari satu tempat ke tempat yang lain. Pada umumnya, pekerjaan tersebut menggunakan  manual  handling  (Cahyani,  2010).  Pekerjaan  kuli  panggul  memiliki  beban kerja yang cukup tinggi dan berisiko terhadap kesehatan dan keselamatan kerja. Setiap beban kerja yang diterima oleh pekerja harus seimbang dengan kemampuan fisik dan kognitif sesuai dengan keterbatasan pekerja yang menerima beban kerja tersebut (Tarwaka, 2015).
Dalam  kehidupan  sehari-hari  kegiatan  mengangkat  dan  mengangkut  sudah  menjadi suatu kegiatan yang tidak terpisahkan pada diri manusia. Dalam dunia kerja, kegiatan angkat dan  angkut  merupakan  suatu  hal  pokok  atau  bisa  disebut  esensial,  karena  hampir  di  setiap pekerjaan  dijumpai  kegiatan  angkat  angkut.  Kegiatan  angkat  angkut  biasanya  dijumpai  di
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
perkebunan,  pertambangan,  pelabuhan,  di  pasar,  bahkan  di  kantor  pemerintahan  maupun swasta.
Keluhan  muskuloskeletal  yang  dirasakan  oleh  buruh  angkut  pasar  adalah  berat  beban angkat.  Dalam  sekali  angkut,  buruh  mengangkat  beban  melebihi  ketentuan  yang  telah ditentukan, hal tersebut dikarenakan untuk mendapatkan upah yang lebih. Peraturan Menteri Tenaga  Kerja,  Transmigrasi  dan  Koperasi  No.Per.01/MEN/1978  tentang  Keselamatan  dan Kesehatan Kerja dalam Penerbangan dan Pengangkatan Kayu untuk mengangkat secara terus menerus 15-18 kg untuk pria, sedangkan untuk jenis pengangkatan yang tidak terus menerus seberat 40 kg. Hasil observasi berat beban menunjukkan bahwa buruh angkut di Pasar Angso Duo  Kota  Jambi  mengangkat  beban  antara  35-80  kg  sekali  angkat.  Melihat  aturan  tersebut maka buruh angkut di Pasar Angso Duo telah melebihi batas ambang yang ditetapkan, karena berat beban terkecil yang mereka angkat adalah 50 kg sekali angkat.
Pasar  Angso  Duo  adalah  pusat  pasar  yang  ada  di  Kota  Jambi  yang  menjual  berbagai macam  kebutuhan  pokok  dan  sekunder  untuk  dikonsumsi  sehari-hari.  Di  sini  kegiatan  jual beli berlangsung setiap harinya dari subuh hingga sore. Jumlah buruh angkut yang terdapat di Pasar Angso Duo terdapat 30 orang buruh angkut. Pekerja angkat angkut di Pasar Angso Duo Jambi  melakukan  pekerjaan  secara  manual  tanpa  menggunakan  peralatan  mekanis  maupun alat bantu. Pekerja melakukan pekerjaan dengan mengangkat dan mengangkut barang seperti sayur, buah, pakaian dan ikan serta daging, dll.  Pekerja angkut mengangkat beban lebih dari batasan  yang  telah  ditetapkan  baik  berat  maupun  frekuensi    angkut  sehingga  menyebabkan penyakit  akibat  kerja  yaitu  muskuloskeletal  yang  berpengaruh  pada  produktivitas  kerja tersebut.
Hasil  survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  pada  tanggal  20  Oktober  2019  terhadap  5 orang  pekerja  menunjukkan  bahwa  sebanyak  4  orang  dalam  satu  hari  setiap  orang mengangkat sebanyak 21 kotak  yang berisi sayuran seperti kentang, wortel, kol, jagung, dll dan  setiap  kotak  seberat  60  kg.  1  orang  mengangkat  karung  dalam  sehari  7  karung  dengan berat setiap karung 80 kg. Pekerja bekerja mulai dari jam 20.00-06.00 WIB dengan puncak angkut barang pada jam 23.00 WIB.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan keluhan muskuloskeletal pada pekerja angkat angkut di Pasar Angso Duo Jambi.

## METODE PENELITIAN
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  desain cross  sectional tentang faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  keluhan  muskuloskeletal  pada  Pekerja  Angkat Angkut di Pasar Angso Duo tahun 2019. Penelitian dilakukan di pasar Angso Duo pada bulan Desember  2019  s/d  Januari  2020. Sampel  penelitian  adalah  pekerja  angkat  angkut  di  Pasar Angso  Duo  sebanyak  35  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  dengan pruposive  sampling. Instrumen  penelitian  adalah  kuesioner,  NBM,  lembar  observasi  untuk  frekuensi  angkut. Pengumpulan data dengan cara wawancara dan observasi. Data dianalisis secara univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  analisis  univariat menunjukkan  bahwa sebanyak Sebanyak  65,7%  responden memiliki keluhan muskuloskeletal sedang, 51,4% responden bekerja dengan manual handling tidak  berisiko,  57,1%  responden  bekerja  dengan  frekuensi  angkut  tidak  berisiko  dan  51,4% responden memiliki beban kerja sedang (Tabel 1)
Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa Tidak ada hubungan antara manual handling, frekuensi  angkut  dan  beban  kerja  dengan  keluhan  muskuloskeletal  pada  buruh  angkut  di Pasar Angso Duo Kota Jambi Tahun 2019 (Tabel 2).
Tabel  1. Gambaran Keluhan  Muskuloskeletal,  Manual  Handling,  Frekuensi  Angkut  dan Beban Kerja
Variabel N % Keluhan Muskuloskeletal Keluhan Sedang 23 65,7 Keluhan Tinggi 12 34,3 Manual Handling Tidak Berisiko 18 51,4 Berisiko 17 48,6 Frekuensi Angkut Tidak Berisiko 20 57,1 Berisiko 15 42,9 Beban Kerja Ringan 17 48,6 Sedang 18 51,4
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Tabel 2. Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Muskuloskeletal
Variabel Keluhan Muskuloskeletal Total P- Value Tinggi Sedang n % n % n % Manual Handling Berisiko 5 29,4 12 70,6 17 100 0,815 Tidak Berisiko 7 38,9 11 61,1 18 100 Frekuensi Angkut Berisiko 5 33,3 10 66,7 15 100 1,000 Tidak Berisiko 7 35,0 13 65,0 20 100 Beban Kerja Sedang 6 33,3 12 66,7 18 100 1,000 Ringan 6 35,3 11 64,7 17 100
Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan  antara  manual  handling  dengan  keluhan muskuloskeletal  pada  buruh  angkut  di  Pasar  Angso  Duo  diperoleh  nilai  p  =  0,815,  hal tersebut  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  manual  handling dengan keluhan muskuloskeletal.
Tarwaka  (2015)  menjelaskan  pekerjaa  yang  dilakukan  dengan  manual  handling  yang tidak  benar  seperti  pekerjaan  membungkuk,  melakukan  pekerjaan  di  tempat  yang  tidak  rata dan melakukan pengangkatan berulang dapat menyebabkan adanya pelemahan pada dinding disc diantara  masing-masing  tulang  belakang.  Pelemahan  dinding disc tersebut mengakibatkan  terjadinya  penonjolan.  onjolan disc akan  memberikan  tekanan  pada  syaraf bagian  dalam  dan  sekitar disc yang  dirasakan  sebagai  kenyerian.  Hal  ini  tidak  hanya memberikan  tekanan  tambahan  pada disc dan  syaraf  saja,  tetapi  juga  akan  membuat  tulang belakang  bagian  atas  dan  bawah  jadi  tidak  stabil.  Kondisi  ini  juga  akan  menyebabkan  stres pada  otot  dan  ligamen  pada  tulang  belakang.  Untuk  rasa  kenyerian  yang  berkaitan  dengan masalah disc tersebut  dapat  pula  dihubungkan  dengan  gangguan  atau  ketegangan  otot  dan ligamen. Gangguan berupa kenyerian tersebut terjadi pada saat tulang belakang membungkuk terlalu  jauh,  membungkuk  secara  berulang  atau  pada  saat  membungkuk  dengan  membawa beban.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Tania  (2015)  yang menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  aktivitas  kerja  manual  handling  dengan keluhan muskuloskeletal (p=0, 06). Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian As’adi, Sujoso  &  Prasetyowati  (2014)  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  variabel
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Manual Material Handling (MMH) dengan keluhan muskuloskeletal akibat kerja karena nilai p-value <0,05.
Pekerjaan  angkat  angkut  di  Pasar  Angso  Duo  merupakan  pekerjaan  yang  dilakukan secara  manual.  Pekerjaan  ini  meliputi  pengangkatan  dan  penurunan  barang.  Aktifitas  kerja pekerja tersebut berisiko untuk mengalami keluhan muskuloskeletal. Kegiatan angkat angkut tersebut dilakukan secara manual yang dapat berisiko terjadinya keluhan muskuloskeletal.
Hasil  penelitian  menunjukkan  tidak  ada  hubungan  antara  manual  handling  dengan keluhan muskuloskeletal pada pekerja angkat angkut di pasar Angso Duo disebabkan pekerja tidak  melakukan  angkat  angkut  secara  terus  menerus.  Pekerja  hanya  mengangkat  barang ketika mobil barang datang ke Pasar Angso Duo. Mobil pengangkut barang  yang datang ke Pasar  Angso  Duo  tidak  datang  secara  bersamaan  sehingga  responden  saat  menunggu  mobil yang lain  datang,  responden  memiliki  waktu  istirahat  sehingga  tidak  mengalami  gangguan muskuloskeletal. Selain itu, pada saat mengangkut barang responden merasa lelah, responden beristirahat untuk menghilangkan rasa lelah tersebut.
Berdasarkan  hasil  analisis hubungan  antara  frekuensi  angkut  dengan  keluhan muskuloskeletal  pada  buruh  angkut  di  Pasar  Angso  Duo  diperoleh  nilai  p  =  1,000,  hal tersebut  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  frekuensi  angkut dengan keluhan muskuloskeletal.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Kristianti (2009) yang menyatakan bahwa tidak  ada  hubungan  antara  frekuensi  angkut  dengan  keluhan  muskuloskeletal  pada  pekerja angkat angkut di Gudang Persediaan Pupuk Pusri Kediri (p=0,674). Namun hasil ini berbeda dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Widyastuti  (2010)  yang  mengatakan  bahwa  adanya hubungan  antara  frekuensi  angkut  dengan  keluhan  MSDs  pada  buruh  angkut  sayur  di  Jalan Pedamaran  Pasar  Johar  Semarang.  Dampak  yang  ditimbulkan  dari  frekuensi  angkut  yang tinggi dalam waktu lama tersebut terhadap tulang dan persendian cukup besar.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  frekuensi  angkut dengan keluhan muskuloskeletal pada pekerja angkat angkut di Pasar Angso Duo disebabkan responden  memaksimalkan  waktu  kosong  untuk  beristirahat  pada  saat  menunggu  mobil datang untuk bongkar muat barang. Selain itu dipengaruhi kebiasaan minum jamu dan pijat urut. Minum jamu dan pijat urut biasa dilakukan tenaga kerja untuk mengurangi rasa nyeri.
Berdasarkan hasil analisis hubungan antara beban kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada buruh angkut di Pasar Angso Duo diperoleh nilai p = 1,000, hal tersebut menunjukkan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  beban  kerja  dengan  keluhan muskuloskeletal.
Penelitian ini sejalan dengan Sartika (2017) yang menemukan tidak ada hubungan antara beban kerja fisik dengan keluhan low back pain pada penenun traditional sarung Samarinda di Kampung Tenun Samarinda Seberang dengan pvalue 0,343 hal ini dikarenakan mayoritas beban kerja ringan (73,5%) namun dikarenakan lebih dikarenakan postur kerja janggal yaitu membungkuk dalam menenun.
Dari  hasil  observasi,  responden  mempunyai  waktu  pemulihan  atau  rileks  saat  bekerja (misalnya  setelah  mengangkut  barang  dari  mobil  ke  toko  dan  akan  mengambil  barang  dari mobil  pekerja  memiliki  waktu  untuk  pemulihan).  Hal  ini  didukung  dari  hasil  penelitian didapati  bahwa  kategori  beban  kerja  beban  kerja  ringan  sebanyak  48,6%,  sedangkan  yang bekerja  dengan  tingkat  beban  kerja  sedang  sebanyak  51,4%.  Hal  ini  memungkinkan  bahwa keluhan  musculoskeletal  tidak  disebabkan  dari  kelelahan  otot  akibat  tuntutan  terhadap kebutuhan  energi  hasil  metabolisme  untuk  otot  yang  bekerja  melebihi  kapasitas  yang  ada karena tersedianya waktu rileks dan pemulihan.
Tidak  ada  hubungan  antara  beban  kerja  dengan  keluhan  muskuloskeletal  disebabkan bahwa jarak yang ditempuh pekerja tidak terlampau jauh dan beban yang diangkut masih bisa ditoleransi oleh kekuatan otot masing-masing pekerja.

## KESIMPULAN
Sebanyak  65,7%  responden  memiliki  keluhan  muskuloskeletal  sedang,  51,4% responden bekerja dengan manual handling tidak berisiko, 57,1% responden bekerja dengan frekuensi angkut tidak berisiko dan 51,4% responden memiliki beban kerja sedang.
Tidak ada hubungan antara manual handling, frekuensi angkut dan beban kerja dengan keluhan muskuloskeletal pada buruh angkut di Pasar Angso Duo Kota Jambi Tahun 2019

## SARAN
Sebaiknya  pekerja  melakukan  pekerjaan  angkat  angkut  sebaiknya  menggunakan  alat bantu  seperti  kereta  dorong  atau  troley  sehingga  dapat  mencegah  terjadinya  keluhan muskuloskeletal.  Melakukan manual  handling harus  memperbaiki  cara  mengangkut, membawa  dan  menurunkan  yang  baik  dan  aman.  Melakukan stretching sebelum  bekerja, disela-sela waktu kerja dan sesudah bekerja. Membatasi beban kerja fisik  yang terlalu berat atau berlebihan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 1 April 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## DAFTAR PUSTAKA
As’adi, Sujoso & Prasetyowati. (2014). Hubungan antara Karakteristik Individu dan Manual Material  Handling  dengan  Keluhan  Muskuloskeletal  Akibat  Kerja. e-Jurnal  Pustaka Kesehatan, 2(2)271-276
Cahyani,  W.  D.  (2010). Hubungan  Antara  Beban  Kerja  Dengan  Kelelahan  Kerja  Pada Pekerja Buruh Angkut. Pena Jurnal Ilmu Pengetahuan dan Teknologi, Vol. 19 No. 2.
Chung,  Y.C.,  C.T.  Hung,  ,  H.M.  Lee  Wang,  S.G.  Chang,  S.C.  Pai,  L.W,  and  J.  H.  Yang (2013). Risk  of  musculoskeletal  disorder  among  Taiwanese  nurses  cohort:  a nationwide  population-based  study.  BMC  Musculoskeletal  Disorders  ,  14,  144. Available at URL :http://www.biomedcentral.com/147 1-2474/14/144.
ILO.  (2013). The  Prevention  of  Occupational  Diseases, (online).  Diakses  dari: http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/@ed_protect/@protrav/@safework/docume nts/publication/wcms_208226.pdf
Kristianti.  (2009). Beberapa  Faktor  yang  Berkaitan  dengan  Keluhan  Subjektif Muskuloskeletal  Pekerja  Angkat  Angkut  di  Gudang  Persediaan  Pupuk  Pusri  Kediri. Skripsi: Universitas Airlangga
Riskesdas. (2013). Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013. Jakarta: Kemenkes RI
Sang;  Djajakusli;  Russeng.  (2013)  “ Hubungan  Risiko  Postur  Kerja  Dengan  Keluhan Musculoskeletal  Disorders  (MSDs)  Pada  Pemanen  Kelapa  Sawit  di  PT.  Sinergi Perkebunan Nusantara di askes di http://repository.unhas.ac.id/ .
Sartika, Dewi. (2017). Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Low Back Pain (LBP) Pada Penenun  Tradisional  Sarung  Samarinda  Di  Kampung  Tenun  Seberang. Samarinda: FKM Universitas Mulawarman
Tania, C. (2015). Hubungan Antara Aktivitas Kerja Manual Handling dengan Keluhan Nyeri Punggung  Bawah  pada  Perawat  di  RSUP  Haji  Adam  Malik  Medan.  Skripsi: Universitas Sumatera Utara
Tarwaka.  (2013).  Ergonomi  Industri  Dasar-Dasar  Pengetahuan  Ergonomi  Dan  Aplikasi  Di Tempat Kerja. Surakarta: Harapan Press.
Tarwaka. (2015). Ergonomi  Industri : Dasar-Dasar Pengetahuan Ergonomi Dan Aplikasi Di Tempat Kerja. Surakarta: Harapan Press
Widyastuti. (2010). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Buruh  Angkut  Sayur  di  Jalan  Pedamaran Pasar  Johar  2009. Skripsi.  Semarang. Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas  Negeri  Semarang. http://lib.unnes.ac.id . Diakses 15 Januari 2020.