## PEMBERDAYAAN PETUGAS KESEHATAN DAN KADER PUSKESMAS DALAM PENGELOLAAN LIMBAH RUMAH TANGGA SEBAGAI KOMPOS
Empowerment Of Health Officer And Health Center Cadre In Management Of Household Waste As Compost
Maksuk 1* , Lukman 1 , Intan Kumalasari 1
1 Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang maksuk@poltekkespalembang.ac.id

## ABSTRAK
Petugas  kesehatan  dan  kader  puskesmas  mempunyai  peran  penting  dalam  mengelola  limbah  rumah tangga  di  masyarakat,  karena  itu  peningkatan  keterampilan  untuk  mengelola  limbah  tersebut  penting  dilakukan agar  limbah  tersebut  dapat  dimanfaatkan  dan  menguntungkan.  Metode  pengelolaan  limbah  rumah  tangga menggunakan  konsep Pilah – Kumpul – Manfaat –  Untung (PKMU)  untuk  mengurangi volume sampah rumah tangga dan menguntungkan masyarakat.  Peserta yang terlibat dalam kegiatan ini terdiri dari petugas kesehatan, kader puskesmas dan masyarakat yang berasal dari di RT 14 dan RT 33. Target capaian dalam kegiatan ini adalah peningkatan  kemampuan  petugas  kesehatan  dan  kader  dalam  mengelola  limbah  rumah  tangga,  pemanfaatan limbah rumah tangga untuk media penanaman tanaman obat, keluarga serta pembentukan kelompok kerja asuhan mandiri  kegiatan  batra  di  puskesmas  dan  pembentukan  pengelola  bank  sampah.  Hasil  dari  kegiatan  ini menunjukkan  bahwa  kader  dan  masyarakat  dapat  memanfaatkan  sampah  rumah  tangga  sebagai  membuat kompos. Selain itu limbah rumah tangga seperti plastik dapat dimanfaatkan kembali. Tindak lanjut dari kegiatan ini yaitu terbentuknya pengelola bank sampah di lokasi kegiatan .
Kata Kunci : Pemberdayaan, Petugas Kesehatan, Kader, Pengelolaan Limbah Rumah Tangga

## ABSTRACT
Health officers and cadre at public health center  have an important role in managing of households in the community, therefore it is important to improve skills to manage such waste so that the waste can be utilized and beneficial. The method of managing household waste in this activity uses the concept of Pilah – Kumpul - Manfaat  -  Untung  (PKMU)  to  reduce  the  volume  of  household  waste  and  provide  benefits  to  the  community. Participants involved in this activity were health workers, kader of community health centers and the community of RT 14 and RT 33. The Achievement targets in this activity were to improve the ability of health workers and cadres to manage of household waste, use of household waste for the planting of medicinal plants, families and the formation of independent care working groups for batra activities in health center and the formation of waste bank  managers.  The  results  of  this  activity  show  that  cadres  and  the  community  can  use  household  waste  as compost,  in  addition,  household  waste  such  as  plastic  can  be  reused. The  follow  up  of  this  activity  is  the formation of a waste bank manager at the location of the activity.
Keywords : Empowerment, Health Officers, Cadre, Management of Household Waste

## PENDAHULUAN
Sampah rumah tangga merupakan  sisa-sisa  dari    kegiatan  sehari-hari yang dihasilkan masyarakat termasuk didalamnya sisa-sisa bahan yang tidak dimanfaatkan  atau  dibuang.  Kondisi  ini  lama kelamaan  dapat  meningkatkan  jenis  dan volume  sampah  sehingga  dapat  mencemari lingkungan dan menyebabkan berbagai masalah  terutama  masalah  kesehatan  bagi masyarakat. Permasalahan sampah sampai saat ini  menjadi  masalah  yang  belum  dapat  diatasi
secara  optimal  dan  masih  perlu  dilakukan pengelolaan  terutama  sampah  yang  dihasilkan dari rumah tangga.
Pengelolaan  sampah  yang  belum optimal  dilakukan  oleh  masyarakat  dan pemerintah  daerah    dapat  mempengaruhi lingkungan dan kesehatan masyarakat sekitarnya serta menyebabkan kerugian, diantaranya: menimbulkan bau busuk, mengganggu  keindahan,  menyebabkan  banjir, meningkatnya  pemanasan  iklim,  memperburuk sanitasi lingkungan dan ancaman
meningkatnya berbagai macam penyakit (Yudistirani, 2015).
Sampah  yang  tidak  dikelola  dengan baik berkontribusi terhadap keindahan lingkungan,  pencemaran  udara  dan  berdampak terhadap  gangguan  kesehatan  masyarakat diantaranya penyakit pernafasan, diare, demam berdarah dan penyakit menular lainnya (World Bank,  2012).  Oleh  karena  itu  masyarakat sebagai  sumber  penghasilkan  sampah  pada level  rumah  tangga  harus  diberdayakan  dan dilibatkan  secara  aktif  dalam  pengelolaan sampah.
Masalah sampah di Indonesia termasuk Kota Palembang merupakan masalah yang sulit diatasi karena kurangnya kesadaran, kepedulian  dan  partisipasi  masyarakat  untuk memelihara  kebersihan  serta  memilah  sampah sebelum dibuang. Peningkatan volume sampah di  perkotaan  termasuk  Kota  Palembang berbanding  lurus  dengan  pertambahan  jumlah penduduk.  Jumlah penduduk  Kota Palembang sampai  saat  ini  sekitar  1.643.488  jiwa,  dengan jumlah  penduduk  yang  mencapai  1,6  juta  jiwa tentunya  akan  menyumbangkan  berbagai  jenis sampah  terutama  yang  berasal  dari  rumah tangga(BPS Kota Palembang, 2019).
Setiap  harinya  volume    sampah  yang dihasilkan di Kota Palembang kurang lebih 700 ton/hari  dan  setiap orang dapat menghasilkan sampah  di  kota  besar  termasuk  Palembang sekitar  0,5  kg/orang/hari.  (DKK  Palembang, 2016). Pengelolaan sampah di Kota Palembang masih bertumpu pada pendekatan akhir (end of pipe) yaitu sampah dikumpulkan, diangkut dan dibuang  ke  tempat  pembuangan  akhir  (TPA). Salah  satu  Tempat  Pembuangan  Akhir  (TPA) sampah    di  Kota  Palembang  yaitu  TPA Sukawinatan yang beroperasi sejak tahun 1994 dengan  luas  lahan  25 hektar    telah  terpakai 15 hektar,  dan  sisa  lahan  10  hektar  diperkirakan dapat menampung sampah  hingga  tahun 2017 (DKK Palembang, 2016).
Oleh  karena  itu  pengelolaan  sampah dapat  lebih  optimal  jika  ada  kerjasama  antara petugas kesehatan, kader puskesmas, masyarakat  dan  pemerintah  setempat.  Melalui keterlibatan masyarakat tersebut, maka mereka lebih mempercayai program pembangunan jika dilibatkan  dalam  suatu  kegiatan  dari  mulai
proses persiapan dan perencanaan serta sampai tahap pelaksanaan (Maulina, 2012).
Berdasarkan  hasil  survei  pendahuluan yang  dilakukan  sebelum  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  dilakukan  diperoleh  gambaran bahwa  sampah  di  wilayah  kerja  Puskesmas Satu  Ulu  tertumpuk  dimana  –  mana  dan  pada saat musim hujan sampah terbawa aliran air ke sungai. Melalui pendekatan pengelolaan sampah  rumah  tangga  berbasis  masyarakat dengan  melibatkan  unsur  pemerintah,  petugas kesehatan,  kader  dan  masyarakat  diharapkan diperoleh  solusi  inovatif  untuk  membiasakan masyarakat dalam mengelola sampah sejak dari level rumah tangga.
Oleh  karena  itu  perlu  dilakukan pengelolaan sampah secara terintegrasi berbasis  masyarakat  dengan  berkolaborasi dengan  pemerintah,  petugas  kesehatan  dan kader  sebagai  fasilitator  di  wilayah  kerjanya. Pendekatan pengelolaan sampah yang didasarkan pada kebutuhan masyarakat, direncanakan,  dilaksanakan,  dikendalikan  dan dievaluasi bersama masyarakat dapat mengurangi  volume  sampah  yang  berasal  dari rumah tangga (Sidik, 2009). Sistem penanganan sampah yang direncanakan, disusun,  dioperasikan,  dikelola  dan  dimiliki oleh masyarakat (Yuwono dkk, 2008).
Permasalahan  pada  kelompok  sasaran
(mitra)  yaitu  masalah  sampah  rumah  tangga yang  semakin  meningkat  dan  belum  diolah secara optimal. Selain itu kurangnya informasi dan kesadaran masyarakat untuk memanfaatkan  kembali  sisa  –  sisa  sampah rumah tangga yang mereka hasilkan.
Target kegiatan ini sebagai berikut:
1. Pengelolaan sampah rumah tangga bersama  –  sama  kader  dan  petugas puskesmas dengan menanam tanaman obat keluarga  dengan  memanfaatkan  sampah plastik.
2. Membuat  kompos  dari  sisa  sayuran  dan sampah  organik  lainnya  sebagai  pupuk untuk tanaman obat keluarga.
3. Persiapan  pembentukan  pengelola  bank sampah  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Satu Ulu Kota Palembang.
Adapun luaran kegiatan yaitu:
1. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan  kader,  petugas  kesehatan  dan
masyarakat  dalam  pengelolaan  sampah rumah tangga 2. Sosialisasi  dan  demonstrasi  pembuatan kompos  menggunakan  sisa-sisa  sayur  dan buah.
3. Terbentuknya  pengelola  bank  sampah  di Wilayah Kerja Puskesmas Satu Ulu

## METODE
Metode  pelaksanaan    menjelaskan rancangan metode kegiatan yang akan dilaksanakan  ,  dalam  hal  ini  dapat  digunakan Adapun 3 kegiatan tersebut yaitu:
1. Sosialisasi  pemilahan  sampah  pada  level rumah  tangga  dan  memanfaatkan  kembali sampah
2. Pembuatan  kompos  dari  sisa  -  sisa  sayur atau  sampah  organik  lainnya  untuk penanaman tanaman obat keluarga.
3. Pembentukan    pengelola  bank  sampah  di wilayah  kerja  Puskesmas  Satu  Ulu  Kota Palembang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Masalah persampahan merupakan masalah  yang  secara  klasik  belum  dapat ditangani  secara  optimal  termasuk  di  wilayah kerja  Puskesmas  Satu  Ulu  Kota  Palembang. Kondisi  ini  dapat  dilihat  dari  pada  gambar dibawah ini:
Gambar  1.  Tumpukan  Sampah  di  Lokasi Kegiatan Di wilayah kerja Puskesmas Satu Ulu Kota Palembang  pengelolaan  sampah  pada  tatanan rumah  tangga    belum  optimal  dilakukan.  Hal ini  dibuktikan  pada  Gambar  1  tumpukan sampah  masih  banyak  ditemukan  di  sekitar rumah masyarakat.
Pengelolaan  limbah  rumah  tangga  di  Kota Palembang  sampai  saat  ini  masih  mengikuti
paradigma  lama  yaitu  pengangkutan  dan pembuangan  akhir  atau  masih  bertumpu  pada pendekatan  akhir  (end  of  pipe)  yaitu  sampah dikumpulkan,  diangkut  dan  dibuang  ke  tempat pembuangan  akhir  (TPA)  termasuk  di  wilayah kerja  Puskesmas  Satu  Ulu  Kota  Palembang. Kondisi ini disebabkan oleh  keterbatasan lahan untuk  TPA  sudah  saatnya  pemerintah  daerah mengubah  pola  pikir  yang  lebih  berwawasan lingkungan.  Konsep  pengelolaan  sampah  yang terpadu sudah saatnya diterapkan, yaitu dengan mengurangi  volume  sampah  terutama  plastik dan  maksimalkan  pengelolaan  limbah  pada level rumah tangga.
Sesuai  dengan  amanat  Undang-Undang Nomor  18  Tahun  2008  tentang  Pengelolaan Sampah  dan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  81 Tahun  2012  perlu  perubahan  paradigma  yang mendasar dalam pengelolaan sampah yaitu dari paradigma  kumpul–  angkut–buang,  menjadi pengolahan  yang  bertumpu  pada  pengurangan sampah  dan  penanganan  sampah.  Paradigma pengelolaan  sampah  yang  bertumpu  pada pendekatan  akhir  seharusnya  sudah  saatnya ditinggalkan  dan  diganti  dengan  paradigma baru  dengan  cara  memanfaatkan  sampah sehingga mempunyai nilai ekonomis dan dapat dimanfaatkan,  diantaranya  untuk  kompos  dan pupuk terutama pada tatanan rumah tangga.
Proses  pemanfaatan  sisa  –  sisa  sayuran atau bahan organik lainnya sebagai bahan baku pembuatan kompos dapat mengurangi pencemaran  lingkungan  (Murbanono,  2002). Produk  hasil  pengomposan  bermanfaat  bagi tanah  dan  tanaman,  dan  dapat  dimanfaatkan untuk  pupuk  tanaman  obat  keluarga  atau tanaman  lainnya.  Oleh  karena  itu  berdasarkan hal tersebut dalam kegiatan ini telah dilakukan simulasi  pembuatan  kompos  sederhana  yang selanjutnya  dapat  dilakukan  sendiri  oleh masyarakat  di  lingkungan  RT  14  dan  RT  33 wilayah  kerja  Puskesmas  Satu  Ulu  Kota Palembang.
Agar  sampah  dapat  memberikan  nilai ekonomis  dan  keuntungan  bagi  masyarakat maka  melalui  kegiatan  pengabdian  masyarakat ini  dilakukan  pembentukan  pengelola  bank sampah  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Satu  Ulu Kota  Palembang  yang  secara  jangka  panjang akan dikelola oleh masyarakat sendiri. Adapun kegiatan  simulasi  pemilahan  sampah  dan
pembuatan  kompos  menggunakan  limbah rumah  tangga  dapat  dilihat  pada  gambar dibawah ini:
Gambar 1. Simulasi pembuatan kompos Bank  Sampah  adalah  tempat  menabung sampah  yang  telah  terpilah  menurut  jenis sampah  (Aryeti,  2011).  Bank  Sampah  dalam pelaksanaanya  dapat  mengurangi  volume sampah  di  masyarakat  dan  di  tempat pembuangan akhir (TPA). Pengelolaan sampah tidak  hanya  Bank  Sampah,  tetapi  juga  bisa melalui Sodaqoh Sampah dengan harapan agar semangat  solidaritas,  kebersamaan,  handarbeni (rasa saling memiliki) tetap kuat dan berakar di dalam masyarakat (Perdana dkk, 2016).
Pengelolaan  Bank  Sampah  juga  mengikuti kaidah-kaidah  yang  terdapat  dalam  Undang- undang  Nomor  18  Tahun  2008  tentang Pengelolaan Sampah  dengan prinsip 3R. Oleh karena  itu  sebagai  target  capaian  jangka panjang  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat ini adalah terbentuknya pengelolaan  sampah  melalui  Bank  Sampah  di wilayah  kerja  Puskesmas  Satu  Ulu  Kota Palembang. Dalam pengelolaan sampah rumah tangga  peran  serta  masyarakat  sangat  besar pengaruhnya  untuk  keberhasilan  program pengelolaan  sampah  berbasis  masyarakat (Artiningsi, 2008;Sidiq, 2009).
Oleh  karena  itu  solusi  pemecahan  yang ditawarkan penulis dalam mengatasi
persampahan  yang  ada  tepatnya  di  wilayah kerja  Puskesmas  1  Ulu  Kota  Palembang menggunakan  metode  pendekatan  dengan paradigma
Pilah-Kumpul-Manfaat-Untung
(PKMU).  Melalui  metode  ini  sampah  sudah mulai  dilakukan  pemilahan  pada  level  rumah tangga sehingga cara ini membantu
mengurangi  volume  sampah  terutama  plastik yang tidak mudah terurai di lingkungan.

## KESIMPULAN
Pengelolaan  sampah  merupakan  kegiatan yang  harus  dimulai  dari  rumah  tangga  dalam mengurangi  volume  sampah  dan  pemanfaatan kembali  sisa  –  sisa  sayuran,  buah  dan  bahan organik lainnya untuk kompos. Metode Pilah – Kumpul  –  Manfaat  –  Untung  (PKMU) merupakan  solusi  yang  ditawarkan  untuk membantu  mengurangi  volume  sampah  dan daur  ulang  sampah  sehingga  dapat  digunakan oleh  masyarakat  sebagai  pupuk  atau  kompos sebagai  media  penanaman  tanaman  obat keluarga.  Kegiatan  ini  dapat  menguntungkan masyarakat yaitu melalui pembentukan pengelola  bank  sampah  yang  dikelola  oleh masyarakat  sendiri,  sehingga  hasinya  dapat dinikmati oleh masyarakat.
Untuk keberlanjutan program maka pengelolaan sampah dilakukan dengan pembentukan  pengelola  Bank  Sampah  sebagai salah satu alternatif solusi bagi pemerintah dan masyarakat  untuk  mengurangi  peningkatan volume sampah yang semakin tidak terkendali. Selain  memberikan  dampak  positif  bagi lingkungan,  dalam  proses  pengelolaannya, bank  sampah  memiliki  mekanisme  relasi  dan jaringan sosial yang bernilai ekonomis.
Rekomendasi dari hasil kegiatan pengabmas ini adalah:
1. Perlu  adanya  kerjasama  yang  baik  antara dosen,  aparat  pemerintah  dan  masyarakat setempat agar kegiatan pengelolaan sampah  rumah  tangga  dapat  berjalan dengan baik dan berelanjuta.
2. Dalam rangka pengembangan bank sampah ke  depan  pemerintah  perlu  memfasilitasi dalam  bentuk  sosialisasi,  pemberian  dana hibah  atau  pinjaman  modal,  dan  pelibatan pihak  swasta,  melalui  Corporate  Social Responsibility  (CSR),  untuk  membantu pengembangan Bank Sampah.

## DAFTAR PUSTAKA
Artiningsih  Ni  Komang  Ayu  (2008).  Peran Serta  Masyarakat  dalam  Pengelolaan Sampah  Rumah  Tangga  (Studi  kasus  di Sampangan dan Jomblang, Kota Semarang). Semarang: Tesis, UNDIP.
Aryeti.  (2011).  Peningkatan  Peran  serta Masyarakat  Melalui  Gerakan  Menabung pada Bank Sampah di Kelurahan Babakan Surabaya,  Kiaracondong  Bandung.  Jurnal Permukiman. 6 (1):40-46.
Badan Pusat Statistik Kota Palembang, (2019). Jumlah Penduduk Kota Palembang Tahun 2009 – 2018. https://palembangkota.bps.go.id/dynamict able/2019/12/09/104/jumlah-penduduk- kota-palembang-tahun-2009-2018.html
Dinas  Kebersihan  Kota  Palembang,  (2016). Profil Dinas Kebersihan Kota Palembang.
Maulina,  AS,  (2012).  Identifikasi  Partisipasi Masyarakat  Dalam  Pemilahan  Sampah  di Kecamatan  Cimahi  Utara  Serta  Faktor Yang Mempengaruhinya. Jurnal Perencanaan  Wilayah  dan  Kota.  23  (3): 177 – 196.
Murbanono,  HSL.  (2002).  Membuat  Kompos. Penerbit Penebar Swadaya. Jakarta.
Perdana,  HD, Hananto,  TS,  Bandi,  Murni  S, (2016).    Peningkatan  Sarana  Prasarana Pengelolaan Sampah Rumah Tangga Desa Doplang  Kabupaten  Boyolali,  JPKM, 22(4): 1-9.
Sidik,  US.  (2009).  Implementasi  Peran Masyarakat  Sesuai  UU  NO.  18  Tahun 2008.  Majalah  Percik  Bulan  Mei,  Edisi Khusus  Pengelolaan  Sampah  Berbasis Masyarakat, Pokja AMPL, Jakarta.
Undang-Undang  No.  18  Tahun  2008  tentang Pengelolaan Sampah.
Yudistirani,  SA,  Syaufina,  L.,  Mulatsih,  S. (2015).  Desain  Sistem  Pengelolaan Sampah  Melalui  Pemilahan  Sampah Organik  dan  Anorganik  Berdasarkan
Persepsi Ibu-ibu Rumah Tangga.
Konversi.  4 (2):29-42.
Yuwono,  RL.  Wardhani,  U,  Ninghadiyati,
Adinugroho,  E.  (2008).  Pengembangan Sistem  Persampahan  Berbasis  Masyarakat. Pokja AMPL, Jakarta.