## Community Research of
p-ISSN: 2774-9703      e-ISSN: 2774-969X Journal Homepage : http://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/corejournal Doi: 10.24252/corejournal.v%vi%i.43379
Article History : Submit (2023/12/08) ; Revised (2023/12/15); Accepted (2023/12/24) ; Available Online (2023/12/30)
Incidence of Low Birth Weight (LBW) in Wajo: A Cross Sectional Study Kejadian Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Wajo :  Studi Cross Sectional
Khaerin Nisa 1 , Surahmawati 2 , Zil F. Arranury* 3
Afilasi
1,2,3 Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, UIN Alauddin Makassar Korespondensi Email : zilfadhilah.ar@uin-alauddin.ac.id

## Abstract
Low Birth Weight (LBW) babies are babies with birth weight ≤ 2500 grams regardless of gestational period, whether premature or full term. LBW is a very complicated problem because it contributes to high morbidity and mortality, and can trigger chronic diseases due to instability of the baby's body in the future. This study aims to determine maternal factors associated with the incidence of low birth weight (LBW) in the work area of the Salewangeng Community Health Center, Wajo Regency. The type of research  used  is  quantitative  research  using  a  cross  sectional  approach.  The  results  of  the  study  showed  that  there  was  a significant relationship between gestational age (p-value=0.000), consumption of iron/Fe tablets (p-value=0.000), ANC visits (p- value=0.000), consumption of fast food during pregnancy (p- value=0.000) with the incidence of LBW and there is no relationship between parity (p-value=0.601) and the incidence of LBW. Pregnant women are expected to make regular check-up visits during pregnancy and implement steps given by health workers to prevent the occurrence of LBW by doing physical activity, taking iron (Fe)  supplements  given  by  health  workers  and  not  frequently  consuming  fast  food  when  pregnant.  can  affect  the  nutritional status of the mother and fetus.
Key words : Antenatal Care;  gestational age;  Fe consumption;  LBW;  parity

## Abstrak
Bayi berat lahir rendah (BBLR) merupakan bayi dengan berat badan lahirnya < 2500 gram tanpa memandang usia kehamilan. BBLR menjadi masalah yang sangat rumit karena memberikan kontribusi terhadap morbiditas dan mortalitas yang tinggi, serta dapat  memicu  penyakit  kronis  akibat  ketidakstabilan  tubuh  bayi  di  kemudian  hari.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui faktor  ibu  yang  berhubungan  dengan  kejadian  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR)  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Salewangeng Kabupaten  Wajo.  Jenis  Penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan  pendekatan  cross sectional.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara usia gestasi  (p-value=0,000),  konsumsi tablet  besi  /  Fe  (p-value=0,000),  kunjungan  ANC  (p-  value=0,000),  konsumsi  fast  food  ketika  hamil  (p-value=0,000)  dengan kejadian BBLR dan tidak ada hubungan antara paritas (p-value=0,601) dengan kejadian BBLR. Ibu hamil diharapkan agar rutin melakukan kunjungan pemeriksaan selama kehamilan dan menerapkan langkah-langkah petunjuk dari petugas kesehatan agar mencegah  terjadinya  BBLR  dengan  melakukan aktivitas  fisik,  meminum  suplemen  zat  besi  (fe) yang diberikan  oleh petugas kesehatan serta tidak sering mengkonsumsi fast food ketika hamil yang dapat mempengaruhi status gizi ibu dan janin
Kata Kunci: BBLR; kunjungan ANC; konsumsi Fe; paritas;  Usia gestasi

## Pendahuluan
Indikator keberhasilan suatu negara dalam meningkatkan  kesehatan  masyarakat  salah satunya dapat dilihat dengan menurunnya angka kematian  bayi  (AKB).  AKB  merupakan banyaknya  bayi  yang  meninggal  sebelum mencapai  usia  1  tahun  yang  dinyatakan  dalam 1.000  kelahiran  hidup  pada  tahun  yang  sama. Salah  satu  penyebab  tingginya  angka  kematian bayi  (AKB)  adalah  Berat  bayi  lahir  rendah (BBLR)  (UNICEF,  2020).  BBLR  masih  menjadi masalah signifikan yang mendapatkan perhatian khusus  secara  global,  dengan  memberikan kontribusi sebesar 60-80% dari semua kematian neonatal. World  Health  Organization (WHO) mengatakan bahwa kematian BBLR di Indonesia mencapai 22.362  (1,32%) dari seluruh kematian di  Indonesia.    Hal  ini  menjadikan  Indonesia berada pada peringkat 76 dari 183 negara dalam TOP 50 Causes Of Death untuk kasus kematian akibat BBLR (World Health Statistics, 2020).
Salah satu tujuan pembangunan kesehatan  yaitu  dengan  upaya  menurunkan angka  kematian  bayi,  hal  ini  sesuai  dengan tujuan pembangunan berkelanjutan dari Sustainable  Development  Goals  (SDG)  pada tahun  2030  menargetkan  penurunan  angka kematian  ibu  dan  anak  menjadi  12  dari  1.000 kelahiran  hidup.  Dengan  mengacu  pada Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  21, Rencana  Strategis  Kementerian  Kesehatan
(RENSTRA)  Tahun  2020-2024  dengan  sasaran indikator  kesehatan  adalah  menurunkan  angka kematian  bayi  per  1000  kelahiran  hidup  pada tahun  2024  menjadi  16  (RENSTRA,  2020). Menurut  WHO  prevalensi  BBLR  diperkirakan 15%-20%  dari  seluruh  kelahiran  di  dunia, kejadian  BBLR  mencapai  20  juta  kelahiran  per tahun  dan  lebih  dari  96,5%  terjadi  di  negara- negara berkembang. Indonesia merupakan salah satu  negara  berkembang  dimana  prevalensi BBLR masih cukup tinggi yaitu lebih  dari  15,5% dari  kelahiran  bayi  setiap  tahunnya  dengan menduduki  peringkat  ke-9  tertinggi  di  dunia (WHO, 2019).
Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (RISKESDAS)  pada  tahun  2018,  proporsi  berat badan  lahir  rendah  pada  bayi  dari  seluruh provinsi  yang  ada  di  Indonesia  sebesar  6,2%. Sulawesi  Selatan  berada  di  urutan  8  dengan berat badan lahir rendah sebesar 7.2% angka ini lebih  besar  dari  target  BBLR  yang  ditetapkan (Riskesdas,  2018).  Kejadian  BBLR  di  Provinsi Sulawesi  Selatan  didapatkan  data  BBLR  pada tahun  2020  menunjukkan  bahwa  kasus  tertinggi terdapat  di  Kota  Bulukumba  yaitu  sebesar 13,12%,  disusul  Kabupaten  Luwu  sebesar 10,80%,  Urutan  ketiga  Kabupaten  Soppeng sebesar  7.25%  dan  di  urutan  keempat  yaitu Kabupaten  Wajo  5.83%.  Sedangkan  Kabupaten Tana  Toraja  memiliki  persentase  kasus  BBLR
terendah yaitu sebesar 1.89% (Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan, 2021).
Kabupaten  yang  mengalami  peningkatan angka kejadian BBLR setiap tahunnya di Provinsi Sulawesi  Selatan  yaitu  Kabupaten  Wajo.  Pada tahun  2020  mencapai  377  kasus  dari  6.471 Jumlah  lahir  keseluruhan  atau  sekitar  5,83%, tahun  2021  mencapai  380  kasus  dari  5.743 Jumlah lahir keseluruhan atau sekitar 6,62% dan pada  tahun  2022  mengalami  peningkatan dengan  mencapai  386  kasus  dari  5.787  Jumlah lahir  keseluruhan  atau  sekitar  6,67%  (Dinas Kesehatan  Kab.  Wajo,  2022).  Berdasarkan  data Profil  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Wajo  pada tahun  2022  diperoleh  data  bayi  dari  23 Puskesmas  di  Kabupaten  Wajo  menunjukkan bahwa Puskesmas Salewangeng memiliki jumlah kasus  terbanyak  kedua  pada  Tahun  2022  di Kabupaten Wajo dengan jumlah bayi BBLR yaitu 25  kejadian  dari  418  jumlah  lahir  hidup  (5.98%) (Dinas Kesehatan Kab.Wajo, 2022).
Puskesmas Salewangeng ialah salah satu puskesmas  yang  berada  di  Ibukota  Kabupaten Wajo  dan  terletak  di  pesisir  danau  tempe,  yang merupakan  danau  terbesar  di  Sulawesi  Selatan serta memiliki potensi ekonomi yang tinggi, hasil tangkapan  berupa  ikan  dikonsumsi  guna memenuhi  kebutuhan  nutrisi,  tetapi  belakangan ini  terjadi  penurunan  penangkapan  yang disebabkan  oleh  beberapa  faktor  sehingga berdampak  di  beberapa  sektor,  salah  satunya menyebabkan  permasalah  gizi  yakni  BBLR sehingga  terjadi  peningkatan  BBLR  di  wilayah kerja  puskesmas  tersebut  (Dinas  Kesehatan Kab.Wajo,  2022).  Adapun  faktor-faktor  yang dapat mempengaruhi kejadian BBLR yakni faktor janin,  faktor  ibu  serta  faktor  plasenta. Karakteristik  ibu  merupakan  salah  satu  faktor penting  yang  berpengaruh  sangat  signifikan terhadap  kejadian  BBLR  seperti  usia  ibu,  status gizi,  paritas,  tingkat  Pendidikan  dan  pekerjaan. (Kornia et al., 2023).

## Metode
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif  dengan  pendekatan  cross  sectional. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Mei  -  Juni 2023 di Wilayah Kerja Puskesmas Salewangeng. Populasi  mencakup  ibu  yang  melahirkan  bayi hidup  dari  data  Puskesmas  Salewangeng periode  Januari  –  Desember  tahun  2022,  yaitu sebanyak  260  orang  dan  jumlah  sampel  158
orang yang dipilih dengan menggunakan random sampling.  Instrumen  penelitian  menggunakan kuesioner yang terdiri dari beberapa pertanyaan pada  setiap  variabel  yang  dibagikan  secara langsung kepada responden. Metode pengumpulan  data  dilakukan  dengan  dua  cara yaitu data primer dan data sekunder.
Data  primer  diperoleh  melalui  pengisian kuesioner berisi daftar pertanyaan sesuai dengan variabel  penelitian  yaitu  usia  gestasi,  konsumsi Fe,  kunjungan  ANC,  paritas,  dan  konsumsi fastfood  ketika  hamil.  Data  sekunder  dalam penelitian  ini  didapatkan  dari  beberapa  pihak terkait  yang  menunjang  kebutuhan  penelitian, seperti  jurnal,  artikel,  dan  dari  data  kejadian BBLR  di  Puskesmas  Salewangeng  Kab.  Wajo. Data  yang  telah  didapatkan  kemudian  dianalisis menggunakan  program  olah  data  statistik.  Hasil analisis  data  disajikan  dalam  bentuk  univariat
dan  bivariat.  Analisis  univariat  bertujuan  untuk mendeskripsikan  karakteristik  masing-masing variabel  yang  diteliti,  baik  variabel  independen (usia  gestasi,  konsumsi  Fe,  kunjungan  ANC, paritas,  dan  konsumsi  fastfood  ketika  hamil) maupun  variabel  dependen  (kejadian  BBLR). Analisis  bivariat  digunakan  untuk  mengetahui hubungan  antara  variabel  independent  dan dependen. Apabila nilai p value <0,05 maka ada hubungan antara variabel dan jika nilai p value > 0,05  maka  tidak  ada  hubungan  antara  variabel.

## Hasil
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  berdasarkan karakteristik responden sebagian besar responden  berada  pada  umur  26–43  tahun sebanyak  127  orang  (80,4%)  ,  Tidak  bekerja
(IRT) sebanyak 133 orang (84,2%) dan memiliki tingkat  pendidikan  berkategori  Tinggi  (SMA- sarjana) sebanyak 117 orang (74.1%). Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Responden n (158) % (100) Umur Ibu Remaja (14 Tahun – 25 Tahun) Dewasa (26 Tahun - 43 Tahun) Pekerjaan Ibu Bekerja Tidak Bekerja Pendidikan Ibu Tinggi Rendah 31 127 19,6 80,4 25 133 117 41 15,8 84,2 74,1 25,9 Sumber : Data Primer 2023
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  dari  134 responden  dengan  usia  gestasi  ≥  37  minggu
sebagian  besar  bayinya  tidak  mengalami  BBLR yaitu  131  orang  (97,8%)  dan  hanya  3  orang
(2,2%) yang memiliki bayi BBLR. Sedangkan dari 24 responden  dengan  usia gestasi ≤37 minggu, sebagian  besar  bayinya  mengalami  BBLR  yaitu 20  orang  (83,3%)  dan  hanya  4  orang  (16,7%) yang  bayinya  tidak  mengalami  BBLR.  Sesuai dengan  hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan uji chi-square diperoleh nilai p-value= 0.000 (p < 0.05),  maka  ada  hubungan  antara  usia  gestasi dengan  kejadian  berat  badan  lahir  rendah (BBLR) di wilayah kerja Puskesmas
Salewangeng Kabupaten Wajo.
Berdasarkan  Paritas,  dari  38  responden yang  memiliki  paritas  banyak,  sebagian  besar
bayinya  tidak  mengalami  BBLR  yaitu  31  orang (81,6%)  dan  hanya  7  orang  (18,4%)  yang bayinya  mengalami  BBLR.  Sedangkan  dari  120 responden  dengan  paritas  sedikit,  sebagian besar  bayinya  tidak  mengalami  BBLR  yaitu  104 orang (86,7%) dan hanya 16 orang (13,3%) yang mengalami  BBLR.  Sesuai  dengan  hasil  uji statistik  dengan  menggunakan  uji chi  square diperoleh nilai p-value = 0,601 ( p > 0.05), maka Ha  ditolak  dan  Ho  diterima  berarti  tidak  ada hubungan  antara  paritas  dengan  kejadian  berat badan  lahir  rendah  (BBLR)  di  wilayah  kerja Puskesmas  Salewangeng  Kabupaten  Wajo
.
Tabel 2. Hasil Analisis Variabel penelitian dengan Kejadian BBLR Variabel Berat Badan Lahir Bayi Total P – Value* BBLR Tidak BBLR n=23 % n=135 % N=158 % Usia Gestasi Ibu Aterm (≥ 37 Minggu) Preterm (<37 Minggu ) 3 20 2,2 83,3 131 4 97,8 16,7 134 24 100 100 0,000 Paritas Ibu Banyak (>4) Sedikit (2-4) 7 16 18,4 13,3 31 104 81,6 86,7 38 120 100 100 0,436 Konsumsi Tablet Besi (Fe) Cukup (90 tablet) Kurang (<90 tablet) 3 20 2,4 57,1 120 15 97,6 42,9 123 35 100 100 0,000 Kunjungan ANC Lengkap (  4 kali) Tidak Lengkap  (< 4 kali) 2 21 1,6 72,4 127 8 98,4 27,6 129 29 100 100 0,000 Konsumsi Fast Food Ketika Hamil Sering (  4 kali/minggu) Jarang (  3 kali/minggu) 20 3 57,1 2,4 15 120 42,9 97,6 35 123 100 100 0,000 Sumber : Data Primer 2023
Berdasarkan  konsumsi  Tablet  besi  (Fe), dari  123  responden  yang  mengonsumsi  Fe cukup, sebagian besar bayinya tidak mengalami BBLR  yaitu  120  orang  (97,6%)  dan  hanya  3 orang  (2,4%)  yang  bayinya  mengalami  BBLR. Sedangkan dari 35 responden yang mengkonsumsi  tablet  besi  (Fe)  kurang  yaitu sebanyak  15  orang  (42,9%)  yang  bayinya  tidak mengalami  BBLR  dan  20  orang  (57,1%)  yang bayinya  mengalami  BBLR.  Sesuai  dengan  hasil uji  statistik  dengan  menggunakan  uji chi  square diperoleh nilai p-value = 0.000 ( p < 0.05), maka Ha diterima dan Ho ditolak berarti ada hubungan antara konsumsi tablet Fe dengan kejadian berat badan  lahir  rendah  (BBLR)  di  wilayah  kerja Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo.
Berdasarkan  kunjungan  ANC,  dari  129 responden  dengan  kunjungan  ANC  lengkap, sebagian  besar  bayinya  tidak  mengalami  BBLR yaitu  127  orang  (98,4%)  dan  hanya  2  orang (1,6%)  yang  bayinya  mengalami  BBLR. Sedangkan dari 29 responden dengan kunjungan ANC  tidak  lengkap,  sebagian  besar  bayinya mengalami  BBLR  yaitu  21  orang  (72,4%)  dan
hanya  8  orang  (27,6%)  yang  tidak  mengalami BBLR.  Sesuai  dengan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan uji fisher’s diperoleh nilai p-value = 0.000 (  p  <  0.05),  maka  ada  hubungan  antara kunjungan  ANC  dengan  kejadian  berat  badan lahir rendah (BBLR) di wilayah kerja Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo.
Berdasarkan kebiasaan konsumsi fast food, 35  responden  yang  sering  mengkonsumsi fast food ketika  hamil  yaitu  20  orang  (57,1%)  yang bayinya mengalami BBLR dan 15 orang (42,9%) yang  bayinya  tidak  mengalami  BBLR. Sedangkan  dari  120  responden  yang  jarang mengkonsumsi fast  food ketika  hamil,  sebagian besar  bayinya  tidak  mengalami  BBLR  yaitu  120 orang  (97,6%)  dan  hanya  3  orang  (2,4%)  yang bayinya  mengalami  BBLR.  Sesuai  dengan  hasil uji  statistik  dengan  menggunakan  uji chi  square diperoleh  nilai p-value = 0.000 (p < 0.05), maka Ha diterima dan Ho ditolak berarti ada hubungan antara  konsumsi fast  food ketika  hamil  dengan kejadian  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR)  di wilayah kerja Puskesmas Salewangeng
Kabupaten Wajo.

## Pembahasan

## Usia Gestasi
Usia kehamilan (usia gestasi) adalah masa sejak  terjadinya  konsepsi  sampai  dengan  saat kelahiran, dihitung dari hari pertama haid terakhir (menstrual age of pregnancy). Kehamilan cukup
bulan  (term/  aterm  adalah  usia  kehamilan  37  – 42 minggu (259  – 294  hari) lengkap. Kehamilan kurang  bulan  (preterm)  adalah  masa  gestasi kurang dari 37 minggu (259 hari). (Kemenkes RI, 2022).  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini
menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  usia gestasi  dengan  kejadian  berat  badan  lahir rendah  (BBLR)  di  wilayah  kerja  Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo tahun 2023 yang signifikan  p=0.000  (p  <  0.005).  Data  yang diperoleh pada usia gestasi preterm 83,3% yang bayinya  mengalami  BBLR  dan  16,7%  yang bayinya  tidak  mengalami  BBLR.  Sedangkan responden  dengan  usia  gestasi  aterm  terdapat 2,2% yang bayinya mengalami BBLR dan 97,8% bayinya tidak mengalami kejadian BBLR.
Dalam  penelitian  ini  ibu  yang  melahirkan BBLR  sebagian  besar  ibu  yang  melahirkan preterm sebanyak 20 orang (83,3%) dikarenakan semakin  pendek  usia  kehamilan  maka pertumbuhan  janin  belum  sempurna,  baik  itu organ reproduksi dan organ pernafasan. Kurang sempurnanya  pertumbuhan  dan  perkembangan janin ini menyebabkan bayi memiliki berat badan yang  kurang  sehingga  berisiko  melahirkan  bayi BBLR  (Wiknjosastro,  2007).  Dan  didapatkan  4 orang  (16,7%)  dengan  usia  kehamilan  preterm tidak  melahirkan  BBLR  dikarenakan  ibu  telah teratur  melakukan  pemeriksaan  kehamilan dengan  dokter  kandungan  maupun  pelayanan kesehatan  sehingga  kondisi  bayi  terpantau keadaanya  dan  didukung  oleh  faktor  rajin mengkonsumsi  tablet  Fe  serta  memiliki  paritas aman untuk hamil.
Responden dengan usia gestasi aterm 131 orang  (97,8)  tidak  melahirkan  bayi  BBLR
dikarenakan ibu yang rajin melakukan kunjungan ANC, mengkonsumsi tablet  Fe cukup serta usia kehamilan ibu cukup bulan sehingga pertumbuhan  organ-organ  janin  akan  berjalan dengan  sempurna  termasuk  berat  badannya. Sesuai  dengan  teori  Back  dan  Rosenthal menyatakan bahwa berat badan bayi bertambah sesuai dengan  usia gestasi. Hal ini dikarenakan pertumbuhan organ janin  akan mengikuti sesuai dengan usia kehamilannya, semakin kurang usia kehamilannya  maka  akan  semakin  kurang sempurna  pertumbuhan  organnya  termasuk berat  lahirnya  sehingga  kemungkinan  terjadinya BBLR  akan  kecil  pada  usia  kehamilan  aterm. Dan 3 orang (2,2%) yang melahirkan bayi BBLR dengan  usia gestasi aterm dikarenakan tekanan darah  tinggi  yang  disebabkan  terlalu  sering mengkonsumsi  fast  food  ketika  hamil,  serta melakukan  pemeriksaan  kehamilan  pada  saat usia  kandungan  memasuki  trimester  3  dan melakukan  kunjungan  ANC  <  4  kali  semasa hamil yang dapat mempengaruhi ketidakpatuhan ibu dalam mengkonsumsi tablet Fe. Hal ini dapat menunjukkan  bahwa  ibu  yang  melakukan pemeriksaan  kesehatan  kurang  dari  4  kali selama  kehamilan  yang  seharusnya  dapat mendeteksi adanya kelainan pada ibu hamil saat melakukan  pemeriksaan  kehamilan.  Sehingga menjadi  salah  satu  penyebab  penelitian  ini mendapatkan  ibu  yang  melahirkan  BBLR  dalam usia aterm.
Hal ini sejalan dengan penelitian Budiarti et al., (2022) tentang faktor-faktor yang berhubungan  dengan  kejadian  BBLR  di  RS Muhammadiyah  Palembang  2020  menunjukkan hasil  dari  uji chi  square    p-value  =  0,000 ,  yang artinya  ada  hubungan  antara  usia  gestasi dengan  kejadian  BBLR.    Sama  halnya  dengan penelitian  Luluk  et  al.,  (2022)  bahwa  ada hubungan  antara  umur  kehamilan  (usia  gestasi) dengan  kejadian  BBLR  di  RSUD  Wonosari Yogyakarta  dengan  hasil  uji chi-square didapatkan p-value =0.000 .

## Paritas
Paritas  menurut  BKKBN  2016  adalah jumlah anak yang pernah dilahirkan. Paritas yang terlalu  tinggi  serta jarak kehamilan  yang  terlalu dekat akan mempengaruhi kondisi ibu dan janin (BKKBN,  2016).  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara paritas  dengan  kejadian  BBLR  di  wilayah  kerja Puskesmas  Salewangeng  Kabupaten  Wajo tahun 2023 yang signifikan p=0,436 ( p > 0.005 ).
Data  yang  diperoleh  pada  kategori  sedikit terdapat  13.3%  yang  bayinya  mengalami  BBLR dan  86,7%  bayinya  tidak  mengalami  BBLR. Sedangkan  pada  kategori  banyak  terdapat 18,4%  yang  bayinya  mengalami  BBLR  dan 81,6% yang bayinya tidak mengalami BBLR.
Dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  ibu yang  melahirkan  bayi  BBLR  memiliki  paritas
sedikit yaitu 16 orang (13,3%), walaupun dengan paritas  yang  sedikit  akan  tetapi  hal  ini disebabkan  oleh  faktor  kunjungan  ANC  tidak lengkap, konsumsi tablet Fe kurang dari 90 tablet serta  kebiasaan  ibu  yang  sering  konsumsi fast food yang  dapat  mempengaruhi  status  gizi  ibu dan  janin  sehingga  tidak  menjamin  anak  yang dilahirkan memiliki berat badan lahir normal.Adapun ibu dengan paritas banyak tetapi tidak  melahirkan  bayi  BBLR  yaitu  31  orang (81,6%)  hal  ini  dipengaruhi  oleh  faktor  ibu  yang rajin memeriksakan kehamilannya dan mengkonsumsi  tablet  Fe  cukup  sehingga kesehatannya  dapat  terjaga  sehingga  dapat menyebabkan bayi yang dilahirkan terhindar dari BBLR.  Selain  itu  dapat  didukung  oleh  status pendidikan  serta  ibu  yang  memiliki  paritas  >  4 biasanya lebih berpengalaman dalam perawatan bayi,  dan  kesiapan  dalam  menghadapi kehamilan, baik secara fisik maupun mental serta ibu  mampu  mengurus  kehamilannya  sehingga menekan kejadian kelahiran BBLR.
Ibu  yang  memiliki  paritas  sedikit  tidak melahirkan  bayi  BBLR  sebanyak  104  orang (86,7) dikarenakan ibu termasuk dalam paritas 2- 4  telah  memiliki  pengalaman  hamil  dan melahirkan  sebelumnya  sehingga  lebih  mampu menjaga  kehamilan  dan  lebih  siap  menghadapi persalinan  yang  akan  dialami.  Sesuai  dengan teori  Prawirohardjo  (2007)  yang  menyatakan paritas  2-4  merupakan  paritas  paling  aman
ditinjau  dari  sudut  kematian  maternal.  Paritas tinggi  (lebih  dari  4)  mempunyai  angka  kematian maternal  lebih  tinggi.  Terdapat  7  ibu  yang memiliki  paritas  banyak  dengan  jumlah  18,4% bayinya  mengalami  BBLR  dikarenakan  semakin banyaknya jumlah anak yang dilahirkan semakin besar resiko yang melahirkan bayi dengan BBLR serta  ibu  yang  sering  mengkonsumsi  fast  food dan  kurang  mengkonsumsi  tablet  Fe.  Sesuai dengan  teori  Wiknjosastro  H  (2007)  yang menyatakan paritas yang tinggi akan berdampak pada  timbulnya  berbagai  masalah  kesehatan baik  bagi  ibu  maupun  bayi  yang  dilahirkan. Kehamilan  dan  persalinan  yang  berulang-ulang menyebabkan  kerusakan  pembuluh  darah  di dinding  rahim  dan  kemunduran  daya  lentur (elastisitas)  jaringan  yang  sudah  berulang  kali diregangkan  kehamilan  sehingga  cenderung timbul  kelainan  letak  ataupun  kelainan pertumbuhan  plasenta  dan  pertumbuhan  janin sehingga  melahirkan  bayi  berat  badan  lahir rendah.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Intang (2020) yang menunjukkan hasil dari analisa data dengan  uji  Chi-square  diperoleh  nilai  p  value =0,978  ,  berarti  tidak  ada  hubungan  paritas  ibu dengan  kejadian  berat  badan  lahir  rendah (BBLR).  Sama  halnya  dengan  penelitian  Us  et al.,  (2022)  yang  menunjukkan  hasil  (p=0,778), sehingga disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang  bermakna  antara  paritas  ibu  dengan
kejadian  BBLR.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa meskipun  paritas  ibu  banyak  namun  ibu  secara teratur  memeriksakan  kehamilan  ke  tempat pelayanan kesehatan.
Namun  hal  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian Ferinawati & Sari (2022) menunjukkan hasil  dari  hasil  uji  chi  square  nilai  p  (0,01)  <  p value  (0,05)  berarti  ada  hubungan  antara kejadian BBLR dengan paritas ibu. Sama halnya dengan  penelitian  Dwi  &  Shyifaa  (2020)  yang menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  secara signifikan antara paritas dengan BBLR (p=0,001), diperoleh  nilai  OR=5,549,  artinya  ibu  dengan paritas  grandemultipara  memiliki  resiko  5,5  kali lebih  besar  melahirkan  bayi  BBLR.  Ibu  yang pernah  melahirkan  lebih  dari  3  kali,  sel  otot rahimnya  mulai  melemah  dan  fungsi  alat reproduksi  menurun,  selain  itu  terdapat kelemahan  pada  pembuluh  darah  sehingga mengganggu  suplai  nutrisi  dan  oksigen  ke  janin yang menyebabkan bayi BBLR.
Konsumsi Tablet Besi ( Fe )
Selama  masa  kehamilan  zat  besi  sangat berperan  penting  dalam  perkembangan  berat janin.  Menurut  Kemenkes  RI,  setiap  ibu  hamil harus  mendapatkan  tablet  Fe  minimal  90  tablet yang dikonsumsi sebanyak satu tablet selama 90 hari  diberikan  sejak  pemeriksaan  kehamilan pertama  kali  dengan  tujuan  untuk  mencegah terjadinya  anemia  dan  menjaga  pertumbuhan
dan  perkembangan  janin  secara  optimal (Kemenkes  RI,  2018).  Berdasarkan  hasil penelitian  diperoleh  adanya  hubungan  antara konsumsi  tablet  Fe  atau  zat  besi  terhadap kejadian  BBLR  di  wilayah  kerja  Puskesmas Salewangeng  Kabupaten  Wajo  yang  signifikan p=  0.000  (p<0.05).  Data  yang  diperoleh  pada kategori  kurang  didapatkan  persentase  57,1% responden  yang  mengalami  kejadian  BBLR dibandingkan pada kategori cukup terdapat 2,4% responden yang mengalami BBLR.
Dalam  penelitian  ini  tablet  Fe  telah diberikan  oleh  petugas  kesehatan  Puskesmas Salewangeng dengan ketentuan konsumsi tablet Fe yang wajib diminum oleh ibu hamil akan tetapi masih didapatkan responden yang mengkonsumsi  tablet  cukup  tetapi  melahirkan bayi BBLR yaitu 3 orang (2,4%) dikarenakan ibu dengan usia gestasi preterm dan memiliki paritas yang  berisiko  terjadinya  BBLR.  Sedangkan  15 orang  (42,9%)  yang  mengkonsumsi  tablet  Fe kurang  tetapi  tidak  melahirkan  bayi  BBLR didapatkan  pada  ibu  yang  melahirkan  bayi dengan  usia  cukup  bulan  serta  paritas  yang aman  untuk  hamil  dan  melahirkan.  Hal  ini  juga didukung  oleh  faktor  ibu  yang  tidak  bekerja sehingga  lebih  fokus  memperhatikan  tumbuh kembang janin yang dikandungnya.
Ibu  yang  kurang  mengkonsumsi  tablet  Fe sebanyak 90 tablet selama masa kehamilan yaitu 20  orang  (57,1%)  hal  ini  menyebabkan  ibu
melahirkan bayi BBLR dikarenakan ketidakpatuhan  ibu  dalam  mengkonsumsi  tablet tambah darah selama kehamilan dengan alasan ibu  tidak  kuat  minum  obat,  faktor  bosan,  lupa, kurangnya kesadaran kesehatan, dan meminum tablet tambah darah ini dapat terjadi mual selama kehamilan,  Sedangkan  ibu  yang  mengkonsumsi tablet  Fe  dengan  kategori  cukup  sebanyak  120 orang  (97,6)  tidak  melahirkan  bayi  BBLR dikarenakan responden telah patuh mengkonsumsi  tablet  Fe  sesuai  dengan  aturan, selain  itu  juga  didukung  dengan  ibu  yang  rajin melakukan ANC,
Hal ini sejalan dengan penelitian Hapsah & Rinjani  (2021)  tentang  hubungan  konsumsi  zat besi  dalam  kehamilan  dengan  kejadian  BBLR didapatkan uji chi square  diperoleh nilai p value sebesar  0,001  <0,05,  sehingga  ada  hubungan konsumsi  zat  besi  dalam  kehamilan  dengan kejadian  BBLR  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tamanan  Bondowoso.  Sama  halnya  dengan penelitian  Suci  et  al.,  (2023)  menunjukkan dengan nilai p-value  adalah 0,045 (< 0,05). RR = 8,04.  Hal  ini  berarti  ibu  hamil  yang mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  kurang  dari 90  tablet  mempunyai  peluang  8,04  kali melahirkan bayi dengan BBLR dibandingkan ibu hamil  yang  mengkonsumsi  lebih  dari  90  tablet besi.    Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian Nuryani  &  Ayu  Mustika  Handayani  (2022)  yang artinya tidak ada hubungan asupan zat besi (Fe)
dengan  kejadian  BBLR  didapatkan  nilai  p sebesar  0.602.  Sama  halnya  dengan  penelitian Ariani  et  al.,  (2020)  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara  konsumsi  tablet  besi  terhadap kejadian BBLR dengan nilai p sebesar 0.0471.

## Kunjungan ANC
Antenatal  Care  (ANC)  adalah  pemeriksaan kehamilan  secara  rutin  yang  bertujuan  untuk memeriksakan  kondisi  ibu  dan  janin,  mengawal agar  kehamilan  dapat  berjalan  normal  dan mempersiapkan persalinan. Berdasarkan kemenkes  RI  pemeriksaan  kesehatan  dilakukan minimal  4  kali  selama  kehamilan  minimal  1  kali pada  trimester  pertama  (12  minggu),  minimal  1 kali  pada  trimester  kedua  (12-24  minggu), minimal  2  kali  pada  trimester  ketiga  (24-36 minggu) (Kemenkes RI, 2018). Berdasarkan hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara  kunjungan  ANC  dengan  kejadian  berat badan  lahir  rendah  (BBLR)  di  wilayah  kerja Puskesmas  Salewangeng  Kabupaten  Wajo tahun 2023 yang signifikan p=0.000 ( p < 0.005 ). Data yang diperoleh pada kategori tidak lengkap didapatkan  persentase  72,4%  responden  yang mengalami kejadian BBLR dan 27,6% responden yang  tidak  mengalami  BBLR.  Sedangkan  pada kategori lengkap terdapat 1,6% responden yang mengalami  BBLR  dan  98,4%  responden  yang tidak mengalami BBLR.
Sebagian besar responden yang melahirkan bayi  BBLR  yaitu  72,4%  tidak  melakukan kunjungan  dengan  lengkap.  Ibu  yang  tidak memenuhi  standar  pelayanan  ANC  sangat berdampak pada pertumbuhan dan perkembangan    kandungan  dan  dapat mengakibatkan  kejadian  BBLR.  Saat  ibu  tidak melakukan  pemeriksaan  kehamilan,  ibu  tidak mendapatkan standar pelayanan Antenatal Care dan  ibu  tidak  mendapat  tablet  besi  (Fe)  yang dibutuhkan  selama  kehamilan  serta  ibu  yang memulai  kunjungan  bukan  di  awal  trimester sehingga  responden  tidak  dapat  mengetahui resiko  yang  terjadi  dalam  kehamilannya. Sedangkan  2  orang  (1,6%)  yang  sudah melakukan  kunjungan  ANC  lengkap  tetapi melahirkan  bayi  BBLR.  Hal  ini  disebabkan  oleh faktor ibu yang telah melakukan kunjungan ANC lengkap tetapi tidak patuh dalam mengkonsumsi tablet  Fe.  Ibu  hamil  dianjurkan  untuk  memenuhi asupan  Fe  selama  kehamilan.  Hal  ini  bertujuan untuk mencegah dan mengatasi anemia pada ibu hamil  yang  merupakan  salah  satu  faktor penyebab terjadinya BBLR. Hal ini juga didukung oleh  responden  memiliki  paritas  ≥  4  sehingga dalam  penelitian  ini  didapatkan  ibu  yang melahirkan  bayi  BBLR  walaupun  telah melakukan ANC dengan teratur.
Dalam  penelitian  ini  terdapat  127  orang (98,4%) yang melakukan kunjungan ANC secara baik  dan  teratur,  yaitu  4  kali  selama  kehamilan
sehingga  dengan  melakukan  kunjungan  ANC dapat memantau peningkatan kesehatan ibu dan perkembangan  janin  yang  normal    serta  dapat mendeteksi dini kejadian BBLR.  Saat melakukan kunjungan  ANC  ibu  hamil  dapat  melakukan upaya  preventif  termasuk  promosi  kesehatan saat  kehamilan  yang  dapat  mencegah  kejadian BBLR saat ibu melahirkan. Sesuai dengan aturan Kemenkes  jika  ibu  hamil  harus  melakukan pemeriksaan ke tenaga kesehatan minimal 4 kali selama  kehamilan  (Kemenkes  RI,  2018). Sedangkan ibu yang melakukan kunjungan ANC yang  kurang  tetapi  tidak  melahirkan  bayi  BBLR yaitu  8  orang  (27,6%)  didapatkan  pada  ibu dengan usia gestasi aterm. Hal ini juga didukung oleh faktor paritas yang aman yaitu 2-4 anak dan jarak kehamilan yang tidak begitu dekat sehingga tidak mengalami  kejadian BBLR.
Hal  ini  sejalan  dengan  Astuti  (2020) menemukan hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi-square menunjukkan nilai p =  0,01 ˂ 0,05  yang  berarti  terdapat  hubungan antara  antenatal  care  dengan  kejadian  BBLR dengan  nilai  OR  sebesar  8,00  yang  artinya  ibu hamil  yang  melakukan  antenatal  care  tidak lengkap  mempunyai  kemungkinan  8  kali  lebih besar  mengalami  kejadian  BBLR  dibandingkan dengan ibu hamil yang melakukan antenatal care lengkap.  Ibu  hamil  yang  mengunjungi  fasilitas kesehatan  tepat  waktu  dapat  melakukan konseling  diet  dan  mendeteksi  tepat  waktu
berbagai  penyakit  sehingga  memiliki  peluang kecil  untuk  melahirkan  bayi  dengan  berat  lahir rendah (Mingude et al., 2020).
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian Kurnia (2023) dari hasil uji chi-square didapat p- value  sebesar  0,642 ˃ α  =  0,05.  Hal  ini  berarti tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara antenatal  care  dengan  kejadian  BBLR (Kurniasari  et  al.,  2023).  Sama  halnya  dengan penelitian  yang  dilakukan  Hapsah  &  Rinjani (2021)  didapatkan  hasil  p-value  sebesar  0,078 dapat  disimpulkan  tidak  ada  hubungan  antara kunjungan  ANC  dengan  kejadian  BBLR.  Hal  ini dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  diantaranya faktor  ekonomi,  pendidikan,  kebiasaan  sehari- hari  dan  faktor  pelayanan  kesehatan  yang  tidak memadai  Ibu  hamil  yang  memiliki  masalah ekonomi  akan  sulit  untuk  memenuhi  kebutuhan gizinya, sehingga janin sulit berkembang.

## Konsumsi Fast Food Ketika Hamil
Secara  umum  makanan  cepat  saji  (fast food)  cenderung   memiliki  nutrisi  rendah,  tetapi mengandung  banyak  lemak  jenuh  karena mereka  dimasak  dengan  cara  digoreng,  yang tentunya  memiliki  banyak  kalori.  Pada  masa hamil,  ibu  membutuhkan  berbagai  unsur  gizi yang jauh lebih banyak daripada yang diperlukan dalam  keadaan  tidak  hamil.  Apabila  ibu mengkonsumsi  makanan  sehari–sehari  kurang mengandung  zat  besi  yang  dibutuhkan  ibu
selama  kehamilan  dapat  mempengaruhi pertumbuhan  janin  yang  sedang  dikandung (Kemenkes RI, 2022).
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh adanya  hubungan  antara  konsumsi  fast  food ketika  hamil  terhadap  kejadian  BBLR  di  wilayah kerja Puskesmas Salewangeng Kabupaten Wajo yang  signifikan  p=0.000  (p<0.05).  Data  yang diperoleh pada kategori sering 57,1% responden yang  mengalami  kejadian  BBLR  dibandingkan pada  kategori  jarang  terdapat  2.4%  responden yang  mengalami  BBLR.  Dalam  penelitian  ini sebagian  besar  ibu  yang  melahirkan  bayi  BBLR yaitu  ibu  yang  sering  konsumsi  fast  food  ketika hamil  sebanyak  20  orang  (57,1%).  Hal  ini disebabkan  ibu  tidak  melakukan  pemeriksaan kehamilan  secara  teratur.  Melalui  kunjungan ANC  berbagai  informasi  serta  edukasi  terkait kehamilan  dan  persiapan  persalinan  bisa diberikan  kepada  ibu  sedini  mungkin  termasuk makanan  yang  baik  untuk  dikonsumsi  selama kehamilan.  Sedangkan  ibu  yang  sering mengkonsumsi  fast  food  tetapi  tidak  melahirkan bayi BBLR sebanyak 15 orang (42,9%) sebagian besar terdapat pada ibu dengan usia gestasi aterm. Hal ini  dikarenakan walaupun  ibu  yang  sering  mengkonsumsi fast food tetapi ibu teratur melakukan kunjungan ANC dan rajin  mengkonsumsi  tablet  Fe  yang memiliki  banyak manfaat  bagi  ibu  hamil  dan  janin  sehingga menurunkan angka kejadian BBLR.
Terdapat ibu yang melahirkan bayi BBLR 3 orang (2,4%) dengan jarang mengkonsumsi fast food  ketika  hamil disebabkan  oleh  kunjungan  ANC yang tidak lengkap serta tidak patuh dalam mengkonsumsi tablet  Fe.  Hal  ini  juga  didukung  oleh  faktor  usia  ibu  yang masih  muda yaitu  umur  14  –  23  tahun .  Usia  yang kurang  dari  20  tahun  organ  reproduksi  belum  siap  untuk berhubungan  seks  atau  mengandung  sehingga  dapat melahirkan  bayi  BBLR.  Ibu  dengan  usia  muda kurang memperhatikan  kehamilannya  baik  dari  segi kesehatan  ibu  dan  janin,  status  gizi,  pola istirahat,  dan  kunjungan  ANC.  Sedangkan  ibu yang  jarang  mengkonsumsi  fast  food  selama hamil tidak melahirkan bayi BBLR sebanyak 120 orang  (97,6%).  Hal  ini  dikarenakan  ibu  telah teratur  memeriksakan  kehamilannya  dan  rajin mengkonsumsi  tablet  besi  yang  sangat dibutuhkan  ibu  hamil  dan  janin  sehingga  dapat menekan terjadinya BBLR.
Menurut penelitian Alfahmi (2023) dari hasil analisis  uji  statistik  diperoleh  nilai  p  =  0.003 (<0,05)  dengan  nilai  OR  (Odd  Ratio)  sebesar  6 (1,944-21,072). Hal ini dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pola makan ibu hamil dengan kejadian BBLR. Ibu hamil yang memiliki pola makan yang kurang baik berisiko 6 kali  melahirkan  bayi  dengan  BBLR  dibanding dengan  ibu  hamil  dengan  yang  memiliki  pola makan  yang  baik.  Gizi  yang  baik  diperlukan seorang ibu  hamil  agar  pertumbuhan janin tidak mengalami  hambatan  dan  selanjutnya  akan
melahirkan  bayi  dengan  berat  normal.  Ibu  yang sedang  hamil  dengan  kekurangan  zat  gizi  yang penting bagi tubuh akan menyebabkan anak lahir prematur dan BBLR (Manuaba, 2010).
Menurut  Penelitian  Astin  et  al.,  (2019) bahwa nilai signifikan atau ρ value = 0,000 < α = 0,05.  Hal  ini  berarti  bahwa  ada  hubungan kebiasaan  pola  makan  dengan  kejadian preeklampsia  pada  ibu  hamil  dengan  Nilai  OR sebesar  5,428  yang  lebih  besar  dari  1  artinya faktor  kebiasaan  pola  makan  benar-benar
merupakan  faktor  risiko  terjadinya  preeklampsia pada ibu hamil. Didapatkan  pula  hasil penelitian Sukfitrianty  et  al.,  (2016)  melalui  analisis  odds ratio  2,971  yang  berarti  ibu  hamil  yang mengkonsumsi  fast  food  beresiko  tinggi  2,971 menderita  hipertensi  dibandingkan  ibu  yang mengkonsumsi fast food rendah. Sesuai dengan teori  yang  ada  bahwa  hipertensi  dan preeklampsia  merupakan  faktor  penyebab kejadian BBLR (Manuaba, 2010).

## Simpulan
Kesimpulan  dari  penelitia  ini  adalah terdapat hubungan antara usia gestasi, konsumsi table  Fe,  kunjungan  ANC,  konsumsi  fast  food saat  hamil  dengan  kejadian  BBLR  dan  tidak terdapat  hubungan  antara  paritas  dengan kejadian BBLR.
Adapun saran yang dapat diberikan yaitu Ibu  hamil  diharapkan  agar  rutin  melakukan
kunjungan  pemeriksaan  selama  kehamilan  dan menerapkan  langkah-langkah  petunjuk  dari petugas  kesehatan  agar  mencegah  terjadinya BBLR  dengan  melakukan  aktivitas  fisik, meminum suplemen zat besi (Fe) yang diberikan oleh  petugas  kesehatan  serta  tidak  sering mengkonsumsi fast food ketika hamil yang dapat mempengaruhi status gizi ibu dan janin.

## Daftar Pustaka
Alfahmi, F. (2023). Hubungan Pola Makan dan Asupan Protein Ibu Hamil dengan Kejadian BBLR di Puskesmas Kadugede. Jurnal Ilmu Kesehatan , 2 (2), 13–26.
Astuti,  E.  R.  (2020).  Hubungan  Antenatal  Care Dengan  Kejadian  Bayi  Berat  Badan  Lahir Rendah  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Seginim  Kabupaten  Bengkulu  Selatan. Jurnal Sains Kesehatan , 27 (1), 30–34.
Budiarti,  I.  et  al.  (2022).  Faktor-Faktor  yang
Berhubungan  dengan  Kejadian  Bayi  Berat Lahir  Rendah  (BBLR)  di  Rumah  Sakit Muhammadiyah  Palembang  Tahun  2020. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 22 (1), 195.
Dwi,  E.,  &  Shyifaa,  U.  (2020).  Usia  dan  Paritas Ibu  dengan  Insidence  dan  Derajat  Bayi Baru  Lahir  (BBLR). Jurnal  Kebidanan , 12 (2),
66–78. https://doi.org/10.36456/embrio.v12i2.2523
Ferinawati, & Sari, S. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  BBLR  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Jeumpa Kabupaten  Bireuen. Journal  of  Healthcare Technology and Medicine , 6 (1), 353–363.
Hapsah,  &  Rinjani,  M.  (2021).  Analisis  faktor  – faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian Berat  Badan  Lahir  Rendah  (BBLR)  di RSUD  DR.H.  Abdul  Moeloek  Provinsi Lampung  tahun  2016. Kesehatan  Wira Buana , 10 (5), 1–12.
Intang, S. N. (2020). Hubungan antara Umur Ibu dan  Paritas  dengan  Kejadian  Bayi  Berat Lahir  Rendah  (BBLR)  Di  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Batara  Siang  Pangkep. Celebes Health Journal , 2 (1), 24–32.
Kemenkes  RI.  (2022).  Profil  Kesehatan Indonesia
2021. In
Pusdatin.Kemenkes.Go.Id .
Kornia,  G.  K.  M.,  Permatananda,  P.  ayu  N.  K., Suryantha,  I.  G.  N.,  &  Lestarini,  A.  (2023). Karakteristik  Ibu  Yang  Melahirkan  Bayi Berat  Lahir  Rendah  (Bblr)  Di  Rsud Sanjiwani  Gianyar,  Bali. Jurnal  Ilmiah Indonesia , 8 (7).
Luluk  et  al.  (2022).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Berat Badan  Lahir  Rendah  (Bblr)  Di  Rsud Wonosari Gunungkidul
Yogyakarta.
Avicenna :  Journal  of  Health  Research ,
5 (2), 1–8.
Mingude,  A.  B.,  Gebretsadik,  W.,  Misker,  D.,  & Woldeamanuel, G. G. (2020). Determinants of  low  birth  weight  among  live  birth newborns  delivered  at  public  hospitals  in Gamo  Gofa  Zone,  South  Ethiopia: Unmatched  case  control  study. SAGE Open Medicine , 8 .
RENSTRA.  (2020).  Rencana  Strategis  Tahun 2020-2024. Kementerian  Perindustrian , July , 1–23.
Riska, M. A. H., Hanifa, F., & Ola, S. E. (2022). Hubungan Primigravida Muda, Kekurangan Energi  Kronis  (KEK)  dan  Sosial  Ekonomi dengan  Kejadian  Berat  Badan  Lahir Rendah (BBLR) di Puskesmas Tenjo Tahun
2022. SIMFISIS Jurnal Kebidanan Indonesia , 2 (2), 297–302.
Riskesdas. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. In Kementerian Kesehatan RI (Vol. 53, Issue 9).
Sukfitrianty, Aswadi, & Lagu, A. M. H. R. (2016). Faktor Risiko Hipertensi Pada Ibu Hamil Di Rumah  Sakit  Hikmah  Kota  Makassar. Al- Sihah : Public Health Science Journal , 8 (1), 79–88.
UNICEF.  (2020).  Situasi  Anak  di  Indonesia  - Tren,  peluang,  dan  Tantangan  dalam Memenuhi Hak-Hak Anak. Unicef Indonesia , 8–38.
World Health Statistics. (2020). WHO. In Kaos GL Dergisi (Vol. 8, Issue 75).