Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnunafis
Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis
ISSN 2252-6870 (Print) | ISSN 2613-9359 (Online)

## Artikel Penelitian
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DAN RASIO LINGKAR PINGGANG PANGGUL TERHADAP TEKANAN DARAH PADA DEWASA MUDA

## RELATIONSHIP OF BODY MASS INDEX AND WAIST-HIP CIRCUMFERENCE RATIO TO BLOOD PRESSURE IN YOUNGER ADULTS
Asro Larasari Harahap, a Saadatur Rizqillah Pasaribu, b Wan Muhammad Ismail, b Anna Yusria, b Nondang Purnama Siregar, b Aulia Novasyra, b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, JL. STM NO.77, Medan, 20219, Indonesia
b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jl. STM No. 77, Medan, 20219, Indonesia
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 15 Oktober 2023 Revisi: 21 Februari 2024 Terbit: 1 Juni 2024 Tekanan darah tinggi (hipertensi) merupakan salah satu masalah kesehatan global yang penting.  Berbagai  faktor  risiko  mempengaruhi  terjadinya  hipertensi,  salah  satunya obesitas. Obesitas dan hipertensi dapat dideteksi dengan melakukan pengukuran indeks massa  tubuh,  lingkar  pinggang,  lingkar  panggul  dan  rasio  lingkar  pinggang  dan panggul.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  indeks  massa  tubuh  dan rasio  lingkar  pinggang  panggul  terhadap  tekanan  darah  pada  dewasa  muda. Jenis penelitian ini analitik kuantitatif dengan desain Cross Sectional Study. Subjek penelitian adalah mahasiswa kedokteran universitas islam Sumatera utara. Pengambilan sampel dengan  tehnik Simple  Random  Sampling dengan  jumlah  sampel  sebanyak  77  orang. Subjek diukur tekanan darah, indeks massa tubuh dan rasio lingkar pinggang panggul. Data  yang  didapat  diuji  secara  statistik  dengan  uji Spearmann  Correlation .  Hasil penelitian  diperoleh jenis  kelamin  terbanyak  adalah  perempuan  46  orang  (59%)  dan usia terbanyak pada rentang usia 20-21 tahun 53 orang (68,8%). Indeks massa tubuh normoweight sebesar 49 orang (63,6%) dan rasio lingkar pinggang panggul berlebih 58  orang  (75,3%).  Uji  statistik  hubungan  indeks  massa  tubuh  dan  rasio  lingkar pinggang  panggul  terhadap  tekanan  darah p value ≤0,05.  yang  berarti  terdapat hubungan  indeks  massa  tubuh  dan  rasio  lingkar  pinggang panggul  terhadap  tekanan darah pada dewasa muda. Kata Kunci A B S T R A C T Indeks Masssa Tubuh, Rasio Lingkar Pinggang Panggul, Tekanan Darah High blood pressure (hypertension) is one of the important global health problems. It is influenced by various risk factors, one of which is obesity. Obesity and hypertension can  be  detected  by  measuring  body  mass  index,  waist  circumference,  hip circumference and the ratio between waist and hip circumference. This study aims to determine the relationship of body mass index and waist-hip circumference ratio with blood  pressure  in  younger  adults.  This  study  conducted  by  using  quantitative analytical with a Cross Sectional Study design. Subject of this study is medical students of  Universitas  Islam  Sumatera  Utara.  Sampling  was  done  by  using  Simple  Random Sampling technique with 77 people of total sample. The Subjects’ blood pressure, body mass index and waist-hip circumference ratio were measured. The data obtained was then tested statistically using the Spearmann Correlation test. The results showed that the largest gender was female, 46 people (59%) and the largest age group was 20-21 years, 53 people (68.8%). The normoweight body mass index was 49 people (63.6%) and the excess waist-hip circumference ratio was 58 people (75.3%). Statistical test of the relationship between body mass index and waist-hip circumference ratio with blood pressure  p value  ≤0.05. It showed that there  is a relationship between body mass index and waist-hip circumference ratio with blood pressure in younger adults
Korespondensi Telp:
087826093536
Email:
asroharahap
@gmail.com

## PENDAHULUAN
Tekanan darah adalah berperan penting  dalam  sistem  sirkulasi  tubuh manusia. Tekanan darah merupakan tekanan yang  dibutuhkan  darah  untuk  mengalir melalui  pembuluh  darah  dan  beredar  ke seluruh  tubuh  untuk  memberikan  darah segar yang mengandung oksigen dan nutrisi ke  organ-organ  tubuh. 1,2 Tidak  semua individu  memiliki  tekanan  darah  normal. Perubahan  pada  tekanan  darah  dapat mengakibatkan  beberapa  keluhan  yang dapat  menggangu  aktivitas  sehari-hari. 3
Perubahan  tekanan  darah  dapat  berupa tekanan  darah  tinggi  (hipertensi)  dan tekanan darah rendah (hipotensi). Hipertensi dan hipotensi akan mempengaruhi homeostasis pada arteri, arteriol, kapiler dan vena  sehingga  mengakibatkan  aliran  darah yang terus menerus. 1
Hipertensi merupakan perubahan tekanan  darah  yang  sering  terjadi  dan merupakan  faktor  risiko  utama  terjadinya penyakit  kardiovascular  sehingga  menjadi salah  satu  masalah  kesehatan  global  yang penting. 4 Menurut WHO dan The Internasional Society Of Hypertension (ISN) tahun  2003,  terdapat  600  juta  penderita hipertensi  di  seluruh  dunia  dan  3  juta diantaranya  meninggal  setiap  tahunnya. Prevalensi  hipertensi  di  negara  maju sebanyak  35%  dan  di  negara  berkembang sebanyak  40%  dari  populasi  dewasa. 1,5,6
Indonesia prevalensi hipertensi cukup tinggi
mencapai sebesar 34,11%. Prevelensi tertinggi  di  Kalimantan  Selatan  sebesar 44,13%,  Jawa  Barat  sebesar  39,60%, Kalimantan  Timur  sebesar  39,30%  dan Kalimantan Barat sebesar 29,4%. Kemenkes RI  mencatat  prevalensi  hipertensi  di Sumatera  Utara  berada  di  posisi  4 dibandingkan  provinsi  lain  di  Indonesia. Kemenkes  RI  juga  mencatat  prevalensi hipertensi  di  Kota  Medan  mencapai  posisi tertinggi sebesar 7.174 jiwa. 7
Berbagai  faktor  risiko  mempengaruhi terjadinya hipertensi, salah satu diantaranya adalah  kegemukan  (obesitas). 3,5,8 Obesitas diartikan  sebagai  penimbunan  lemak  yang berlebihan  dalam  jaringan  diseluruh  tubuh atau  tempat  tertentu  yang  mengakibatkan berat  badan  seseorang  jauh  di  atas  normal dan dapat mengganggu kesehatan. 9,10,11 Saat ini  obesitas  menjadi  masalah  kesehatan dunia  dan  menurut  beberapa  penelitian obesitas  memiliki hubungan yang bermakna dengan  kejadian  hipertensi. 5 Framingham dalam studinya menyebutkan bahwa kelebihan  berat  badan  memberikan  sekitar 26% kasus hipertensi pada laki-laki dan 28% pada  perempuan. 5,12 Selain  itu,  Jullaman dalam penelitiannya menyebutkan seseorang  yang  memiliki  indeks  massa tubuh  (IMT)  obesitas  memiliki  risiko sebesar  1,64  kali  menderita  hipertensi derajat  I  dibandingkan  dengan  seseorang yang memiliki IMT normal. 13
Salah  satu  metode  yang  digunakan
untuk mendeteksi obesitas dengan hipertensi adalah melakukan pengukuran IMT, lingkar pinggang, lingkar panggul dan rasio lingkar pinggang  dan  panngul  (RLPP).  Keempat indikator  ini  memiliki  korelasi  yang  kuat dengan  persentasi  lemak  tubuh.  IMT merupakan  salah  satu  penilaian  status  gizi yang  sering  digunakan  terutama  untuk mendeteksi  obesitas. 14 WHO  (2008)  dan National  Institute  Of  Health (1998) memberikan  pedoman  penggunaan  IMT sebagai  ukuran  kriteria  untuk  kelebihan berat  badan  dan  obesitas. 15,16 RLPP  lebih sensitif untuk menilai distribusi lemak tubuh terutama di  dinding abdomen. 17 RLPP juga merupakan indikator terbaik dari pada IMT untuk mendeteksi hipertensi. 14
Dewasa  muda  merupakan  periode peralihan perkembangan antara masaremaja dengan  masa  dewasa,  yang  melibatkan perubahan-perubahan  biologis,kognitif,  dan psikososial. 18 Obesitas  dan  hipertensi  juga dapat terjadi pada dewasa muda. Pada masa ini, dewasa muda menjalankan aktivitasnya dengan  berkuliah  di  suatu  universitas. Padatnya  jadwal  perkuliahan  mulai  dari pagi  hingga  sore  dapat  mengakibat  stress fisik  maupun  psikologis.  Stress  dapat meningkatkan  tekanan  darah.  Ditambah pola  hidup  yang  tidak  sehat  seperti memilih  makanan  siap  saji  yang  lebih mengutamakan kelezatan daripada nilai gizi yang  terkandung  dalam  makanan  dan kurangnya      aktivitas      fisik      dapat
mengakibatkan terjadinya obesitas.
Berdasarkan penjelasan di atas, tujuan dari  penelitian  ini  adalah  peneliti  ingin mengetahui  hubungan  IMT  dan  RLPP terhadap tekanan darah pada dewasa muda.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik  kuantitatif  dengan  desain Cross Sectional  Study .  Penelitian  dilakukan  di Fakultas  Kedokteran  Universitas  Islam Sumatera Utara (FK UISU) JL. STM No. 77 Suka  Maju,  Medan  Johor.  Penelitian berlangsung dari bulan Agustus sampai 2022 sampai  Februari  2022.  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  seluruh  mahasiswa program studi sarjana kedokteran FK UISU angkatan  2019,  2020,  2021.  Pengambilan sampel  dengan  tehnik Simple  Random Sampling dan  jumlah  sampel  dalam penelitian  ini  sebanyak  77  mahasiswa dengan kriteria inklusi mahasiswa aktif tidak sedang  dalam  cuti  dan  bersedia  menjadi responden peneliti. Kriteria eksklusi meliputi mahasiswa yang memiliki penyakit sistemik seperti  gangguan  ginjal,  kardiovaskular, aritmia,  jantung  bawaan  yang  dapat mengakibatkan  hipertensi,  mahasiswa  yang memiliki  bekas  operasi  di  pinggang  dan panggul, serta memiliki gangguan hormonal seperti akromegali dan dwarfisme. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini berupa timbangan injak digital merk SMIC ZT 120 untuk  mengukur  berat  badan,  mikrotoise merk  SMIC  ZT  120  sebagai  alat  pengukur

## tinggi badan, pita meteran sebagai pengukut
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Dan Usia
lingkar  pinggang  panggul.  Spygmoma- nometer sebagai alat pengukur tekanan darah dan  stetoskop  merk  Littman  sebagai  alat untuk  penentuan tekanan darah sistolik  dan diastolik.  Pengambilan data diawali dengan pengisian inform    concern .    Subjek    akan diukur  berat  badan  dan  tinggi  badan kemudian  lingkar  pinggang  dan  lingkar panggul.  Data  IMT  diperoleh  dengan membagi berat badan (kg) dan tinggi badan kuadrat.  RLPP  diperoleh  dengan  membagi ukuran lingkar pinggal dan lingkar panggul. Penelitian  ini  telah  mendapat  persetujuan dari  Komite  Etik  Penelitian  Kesehatan  FK UISU  No.  338/EC/KEPK.UISU/XII/2022. Hubungan  antara  masing-masing  variabel akan  di  uji  dengan Person  Correlation bila data  terdistribusi  normal  dan  dengan  uji Spearmann  Correlation bila  data  tidak terdistribusi normal.

## HASIL
Responden  sebagai  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  mahasiswa  FK  UISU yang  berjumlah  77  mahasiswa.  Responden telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi dan  telah  menandatangani inform  concern terlebih dahulu. Karakteristik sampel berdasarkan  jenis  kelamin,  dan  usia dirangkum pada tabel 1 di bawah ini.
Berdasarkan tabel 1 di atas dapat  kita lihat bahwa responden dengan jenis kelamin terbanyak  adalah  perempuan  sebanyak  46 orang  (59%)  dan  usia  terbanyak  pada rentang usia 20-21 tahun sebanyak 53 orang (68,8%).
Data  IMT,  RLPP  dan  tekanan  darah diperoleh  dengan  melakukan  pengukuran langsung  kepada  responden.  Sehingga  data yang diperoleh pada penelitian ini merupakan  data  primer.  Penilaian  tekanan darah  didasarkan  pada American  Heart Association (AHA),  dan Joint  National Comitte (JNC)  VIII  (2014). 19,20 Hasil distribusi frekuensi IMT, RLPP dan tekanan darah di rangkum pada tabel 2 dibawah ini.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi IMT, RLPP Dan Tekanan Darah
Variabel n % Jenis Kelamin Laki-laki 31 41 Perempuan 46 59 Usia 18-19 18 23, 4 20-21 53 68, 8 22-23 6 7, 8 Total 77 100 Variabel n % Indeks Massa Tubuh Underweight 1 1, 3 Normoweight 49 63, 6 Overweight 15 19, 5 Obesitas 12 15, 6 Rasio Lingkar Pinggang Panggul Normal 19 24,7 Berlebih 58 75,3 Tekanan Darah Sistolik Normotensi 42 54, 5 Pre-Hipertensi 23 29, 9 Hipertensi derajat I 12 15, 6 Hipertensi derajat II 0 0
Tabel 3. Hubungan Indeks Massa Tubuh Dan Rasio Lingkar pinggang Panggul Dengan
Tekanan Darah
Berdasarkan  tabel  2  dapat  kita  lihat bahwa responden dengan IMT normoweight memiliki  frekuensi  terbanyak  sebesar  49 orang (63,6%) diikuti masing-masing dengan  responden  yang  memiliki  IMT overweight dan obesitas sebanyak 15 orang (19,5%)  dan  12  orang  (15,6%).  Sementara itu,  subjek  yang  memiliki  RLPP  berlebih sebanyak  58  orang  (75,3%).  Berdasarkan tekanan  darah,  responden  yang  memiliki tekanan  darah  sistol  dengan  kategori normotensi  memiliki  frekuensi  terbanyak yaitu  42  orang  (54,5%)  diikuti  masing- masing  dengan  responden  yang  memiliki tekanan  darah  sistolik  dengan  kategori  pre- hipertensi  dan  hipertensi  derajat  I.  Pada tekanan  darah  diastolik  yang  terbanyak adalah responden dengan kategori normotensi  sebanyak  53  orang  (68,8%) diikuti  masing-masing  responden  dengan tekanan darah diastolik kategori derajat I dan pre-hipertensi.
Berdasarkan statistik IMT, RLPP dan tekanan  darah  memiliki  data  yang  tidak terdistribusi  normal.  Oleh  karena  itu hubungan  IMT,  RLPP  dan  tekanan  darah akan di uji dengan Spearmann Correlation.
Hubunga  IMT  dan  RLPP  dengan  tekanan darah dirangkum pada tabel 3 di bawah ini.
Berdasarkan  tabel  3  diatas,  hubungan IMT dengan tekan darah sistolik dan distolik masing-masing  menunjukkan p  value = 0,001  dan p  value = 0,002 (p≤0,05), artinya terdapat  hubungan  korelasi  yang  signifikan antara  IMT,  dengan  tekanan  darah  sistolik dan  diastolik.  Hubungan  RLPP  dengan tekanan  sistolik  dan  diastolik  masing- masing  menunjukkan  p value =0,008  dan  p value =0,007 (p≤0,05) yang artinya terdapat hubungan  korelasi  yang  signifikan  antara RLPP  dengan  tekanan  darah  sistolik  dan diastolik. Hubungan ini memiliki arah yang positif dengan kekuatan korelasi lemah.

## DISKUSI
Penelitian  ini  dilakukan  di  FK  UISU dengan  subjek  dalam  penelitian  ini  adalah mahasiswa FK UISU. Mahasiswa tergolong dalam  kategori  usia  muda  dengan  rentang usia  18-23  tahun. 18 Pada  tabel  1  dapat  kita lihat  bahwa  dari  77  sampel  yang  diteliti, jumlah  sampel  sebahagian  besar  dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 46 orang (59%).  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan hasil observasi dan data sekunder yang kami peroleh  dari  prodi  S.Ked  FK  UISU  bahwa frekuensi mahasiswa terbanyak dengan jenis kelamin  perempuan.  Disamping  itu,  usia
Tekanan Darah Diastolik Normotensi 53 68,8 Pre-Hipertensi 11 14,3 Hipertensi derajat I 13 16,9 Hipertensi derajat II 0 0 Total 77 100 Variabel Tekanan Sistolik Tekanan Diastolik P value r P value r IMT 0, 001 0,161 0, 002 0, 249 RLPP 0, 008 0, 088 0, 007 0, 077
subjek  yang  terbanyak  adalah  berada  pada rentang usia 20-21 tahun sebanyak 53 orang (68,8%).  Penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Urbanus Sihotang  (2023),  Estia  Mukiwanti,dkk (2017)  dan  Yuriza  Agustiningrum  (2017) pada hasil penelitiannya mendapatkan jenis kelamin dengan frekuensi terbanyak adalah perempuan. 8,15,21
Selain  obesitas,  perubahan  tekanan darah juga diperngaruhi oleh beberapa faktor diantaranya usia dan jenis kelamin.
Berdasarkan data RISKESDAS 2018 menyebutkan  hipertensi  dapat  terjadi  pada usia  dewasa  muda. 7,8 Semakin  bertambah usia  seseorang  semakin  besar  peluang terjadinya hipertensi. Keadaan ini sebabkan oleh  perubahan  alamiah  tubuh  yang mempengaruhi jantung, pembuluh darah dan hormon.  Pembuluh  darah  arteri  akan kehilangan elastisitas dan kelenturan sehingga  pembuluh  darah  perlahan-lahan menyempit  dan  akhirnya  menjadi  kaku. Selain  itu,  pada  usia  lanjut  sensitivitas pengatur tekanan darah (refleks baroreseptor)  berkurang,  mengakibatkan tekanan  darah  akan  meningkat  dengan bertambahnya  usia. 8,22 Berdasarkan  jenis kelamin  angka  kejadian  hipertensi  lebih banyak pada perempuan dibandingkan laki- laki,  terutama  perempuan  yang  berusia lanjut dan telah mengalami menopause. 8
Berdasarkan  tabel  2  dapat  kita  lihat bahwa  subjek  dengan  IMT normoweight
memiliki  frekuensi  terbanyak  sebesar  49 orang (63,6%) diikuti masing-masing dengan subjek yang memiliki IMT overweight dan obesitas sebanyak 15 orang (19,5%)  dan  12  orang  (15,6%).  Pada penelitian ini didapatkan subjek dengan nilai IMT>18,5  berjumlah  27  orang  (35,1%). Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian Yuriza  Agustiningrum  (2017) yang  meneliti  terhadap  71  responden  dan didapatkan  subjek  dengan  kategori  IMT tidak  obesitas  lebih  banyak  dibandingkan dengan  kategori  obesitas. 21 Penelitian  ini tidak  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Urbanus  Sihotang  (2023), pada  hasil  penelitiannya  didapatkan  subjek dengan  IMT  obesitas  memiliki  frekuensi terbanyak. 8 Perbedaan hasil ini mungkin saja diakibatkan  karena  ada  sedikit  perbedaan dalam sampel. IMT merupakan perbandingan  antara  berat  badan  dalam kilogram  dengan  tinggi  badan  kuadrat (dalam meter persegi). IMT tidak mengukur lemak  tubuh  secara  langsung,  tetapi  hasil penelitian menunjukkan bahwa IMT memiliki  korelasi  yang  kuat  dengan pengukuran lemak tubuh secara langsung.
Pada  tabel  2  dapat  kita  lihat  juga bahwa subjek yang memiliki RLPP berlebih sebanyak  58  orang  (75,3%).  Penelitian  ini sejalan dengan penelitian Estia Mukiwanti,dkk  (2017),  Dimana  hasil  dari penelitiannya  didapatkan  frekuensi  RLPP berlebih    memiliki    frekuensi    terbanyak.
RLPP  merupakan  pengukuran  yang  dapat menunjukkan distribusi lemak tubuh terutama  di  bagian  abdomen  dan  panggul. Ukuran  RLPP  yang  meningkat  berkaitan dengan tingginya konsentrasi malondialdehyde  (MDA)  dan  rendahnya konsentrasi enzim antioksidan. MDA adalah senyawa yang dapat menggambarkan aktivitas radikal bebas di dalam sel sehingga dijadikan  sebagai  salah  satu  petunjuk terjadinya  stress  oksidatif  akibat  radikal bebas.  Stress  oksidatif  menjadi  faktor penyebab kejadian penyakit kardiovaskular. 15
Pada  penelitian  ini  diperoleh  subjek dengan tekanan darah sistolik dan diastolik yang meningkat (pre-hipertensi    dan hipertensi derajat I) (tabel 2). Subjek dengan kategori pre-hipertensi dan hipertensi derajat I,  baik  tekanan darah sistolik  dan diastolik adalah mahasiswa yang menderita hipertensi sejak  lama     dengan  riwayat   keluarga menderita hipertensi. Secara teori disebutkan faktor keturunan termasuk kedalam faktor resiko terjadinya hipertensi. 3
Pada tabel 3 diperoleh hasil hubungan IMT  dengan  tekanan  darah  sistolik  dan diastolikmasing-masing menunjukkan p value =  0,001  dan p  value = 0,002 (p≤0,05), yang  artinya  terdapat  hubungan  korelasi yang signifikan antara IMT, dengan tekanan darah  sistolik  dan  diastolik.  Hubungan  ini memiliki arah yang positif dengan kekuatan korelasi bersifat lemah. Penelitian ini sesuai
dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Urbanus  Sihotang  (2023),  pada  hasil penelitiannya  terdapat  hubungan  yang signifkan antara IMT  dengan  status hipertensi  pada  orang  dewasa  umur  40-60 tahun.  Obesitas  dan  berat  badan  berlebih menjadi  prediktor  terjadinya  hipertensi. 8
Selain  itu,  penelitian  yang  dilakukan  oleh Novera Herdiani (2019), yang menunjukkan kenaikan IMT akan diikuti dengan kenaikan tekanan  darah,  yang  berarti  semakin  tinggi IMT  seseorang  maka  peluang  untuk peningkatan  tekanan  darah  akan  semakin tinggi. 23 Walaupun demikian, tidak menutup kemungkinan seseorang dengan IMT normal tekanan  darah  akan  meningkat.  Karena banyak  faktor  yang  mempengaruhi  tekanan darah.  Agar  perubahan  tekanan  darah  tidak mempengaruhi  fungsi  organ,  maka  perlu diketahui faktor apa saja yang mempengaruhi perubahan tekanan darah. 3
Pada  tabel  3  juga  diperlihatkan terdapat  hubungan  korelasi  yang  signifikan antara  RLPP  dengan  tekanan  darah  sistolik dan  diastolik.  Hubungan  ini  memiliki  arah yang  positif  dengan  kekuatan  korelasi lemah.  Hasil  ini  menunjukkan  semakin tinggi  RLPP  seseorang  semakin  besar  pula resiko terjadinya peningkatan tekanan darah sistolik  dan  diastolik.  Penelitian  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Estia Mukiwanti, dkk, pada penelitiannya didapatkan hubungan yang signifikan antara RLPP dengan tekanan darah. Pada penelitian
beliau  disebutkan  bahwa  resiko  tekanan darah  tinggi  pada  orang  yang  memiliki RLPP tinggi 2,4 kali lebih besar dibandingkan orang seseorang yang memiliki  RLPP  normal.  RLPP  sering digunakan  dalam  penilaian  massa  lemak abdominal  dan  sebagai  prediktor  faktor resiko  terhadap  peningkatan  tekanan  darah yang lebih kuat dibandingkan dengan IMT. 15

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  data diatas  terdapat  hubungan  indeks  massa tubuh  dan  rasio  lingkar  pinggang  panggul terhadap  tekanan  darah  baik  tekanan  darah sistol dan diastol pada dewasa muda dengan p value ≤0,05. Korelasi memiliki arah yang positif dengan kekuatan korelasi lemah .

## SARAN
Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat menambah pengetahuan, pemahaman peneliti  tentang  hubungan  IMT  dan  RLPP terhadap  tekanan  darah.  Sehingga  dapat menerapkan  pola  hidup  sehat  dalam kehidupan sehari-hari. Bagi masyrakat hasil penelitian  dapat  memberikan  informasi bahwa  IMT  dan  RLPP  terdapat  hubungan dengan  tekanan  darah.  Bagi  bidang  ilmu kesehatan  diharapkan  dapat  menggunakan skripsi  ini  sebagai  sumber  referensi  dan informasi untuk meningkatkan pengetahuan tentang  faktor-faktor  resiko  yang  dapat mempengaruhi tekanan darah.

## DAFTAR REFERENSI
1. Alifariki  LO,  Kusnan  A.  Pengaruh  Teh Hijau  Dalam  Menurunkan  Tekanan Darah: Systematic Review. Nurs Updat J Ilm Ilmu Keperawatan P-ISSN 2085-5931 e-ISSN    2623-2871 .    2022;13(1):69-79.
https://stikes-nhm.e
journal.id/NU/article/view/692
2. Amiruddin  MA,  Danes  VR,  Lintong  F. Analisa Hasil Pengukuran Tekanan Darah antara  Posisi  Duduk  dan  Posisi  Berdiri pada  Mahasiswa  Semester  VII  (Tujuh) TA.  2014/2015  Fakultas  Kedokteran Universitas Sam Ratulangi. J e-Biomedik . 2015;3(April):125-129. https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ebi omedik/article/view/6635
3. Sasmalinda L, Syafriandi, Helma. Faktor- faktor  yang  Mempengaruhi  Perubahan Tekanan  Darah  Pasien  di  Puskesmas
Malalo
Batipuh Selatan dengan Menggunakan Regresi Linier Berganda. J
Math UNP . 2013;1(2):36-42.
4. Fadlilah  S,  Hamdani  Rahil  N,  Lanni  F.
Analisis  Faktor  Yang  Mempengaruhi Tekanan  Darah  Dan  Saturasi  Oksigen Perifer  (Spo2). J  Kesehat  Kusuma Husada . 2020;(Spo 2):21-30. doi:10.34035/jk.v11i1.408
5. Dhika  T,  Syarif  S.  Hubungan  Obesitas dengan  Kejadian  Hipertensi  Derajat  1  di Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak Menular  (  Posbindu  PTM  )  Kantor Kesehatan  Pelabuhan  Bandung  Tahun 2016.
2017;1(2):13-18. https://journal.fkm.ui.ac.id/epid/article/vi ew/1805/612
6. World Health Organization. Global Status
Report  on  Noncommunicable  Diseases
2010 .; 2011. 7. Riskesdas. Laporan Nasional RISKESDAS 2018 .; 2019. http://ejournal2.litbang.kemkes.go.id/ind ex.php/lpb/article/view/3539
8. Sihotang  U.  Hubungan  Indeks  Massa
Tubuh  (  Imt  )  Dan  Lingkar  Pinggang Kelurahan Dataran Tinggi Kota Binjai. J Penelit  Dan  Pengabdi  Masy  UISU . 2023;12(2):131-139. https://jurnal.uisu.ac.id/index.php/wahan a/article/view/8484
9. Surdam  Z.  Hubungan  Antara  Rasio
Lingkar  Pinggang  Panggul  Dengan Tekanan  Darah  Pada  Subjek  Pria  Usia Dewasa  Di  Kelurahan  Tamalanrea  Indah Makassar. UMI Med J . 2019;4(1):66-75. doi:10.33096/umj.v4i1.50 10. Kumesan  OA,  Ticoalu  SH,  Pasiak  TF.
Hubungan  Lingkar  Lengan  Atas  Dengan Obesitas Pada Mahasiswa. J E-Biomedik .
2016;4(2):1-5.
11. Putri  EMP,  Hendrianingtyas  M,  SL  EK.
Hubungan Lingkar Pinggang dan Lingkar Lengan  Atas  dengan  HbA1c  pada
Obesitas. J Kedokt Diponegoro . 2018;7(2):10.
https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/m
edico/article/view/21276
12. Schmieder RE, Messerli FH. Does Obesit Influence Early Target Organ Damage in Hypertensive  Patients ? AHA  Sci  J . 1993;87(5):1482-1488. doi:10.1161/01.CIR.87.5.1482
13. Jullaman.  Hubungan  Obesitas  dengan Kejadian  Hipertensi  Stage  1  Pada Penduduk  Usia  Di  atas  18  Tahun  Yang berkunjung  Ke  Puskesmas  di  Wilayah Kabupaten  Aceh  Tamiang  Tahun  2008.
Published online 2008.
https://lib.ui.ac.id/detail?id=20342129&l okasi=lokal#
14. Pamungkasari EP, Mahendra AG, Utomo S,  Mahajana  D,  Cahyadi  WR,  Ulfia  M. Hubungan Lingkar Pinggang dan Lingkar Panggul  dengan  Tekanan  Darah  pada Pasien  Program  Pengelolaan  Penyakit Kronis  (  Prolanis  ). Smart  Med  J . 2017;1(1).
doi:https://doi.org/10.13057/smj.v1i1.245
04
15. Mukiwanti  E,  Gizi  PS,  Kesehatan  FI, Surakarta UM. Hubungan Rasio Lingkar Pinggang  Pinggul  Dan  Indeks  Massa Tubuh  Terhadap  Tekanan  Darah  Pada Middle  Age (  45-59  Tahun  ). J unimus . 2017;(September):679-686.
https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/psn 12012010/article/view/2959
16. Incidence T, Coronary OF. Trends In The Incidence Of Coronary Heart Disease And Changes In Diet And Lifestyle In Women. New  Engl  J  Medicne .  2000;343(8):530- 537.
doi:10.1056/NEJM200008243430802 17. Rahayu  MS,  Maulina  M,  Studi  P,  et  al. Hubungan  Rasio  Lingkar  Pinggang  Dan
Lingkar Pinggul Dengan Penyakit
Jantung Koroner. J Aceh Med . 2017;1(1):1-10.
http://jurnal.abulyatama.ac.id/index.php/a cehmedika/article/view/180
18. Hakim  LN.  Urgensi  Revisi  Undang-
Undang  Tentang  Kesejahteraan  Lanjut Usia. Aspir J Masal Sos . 2020;11(1):43-
55. doi:10.46807/aspirasi.v11i1.1589
19. Schwartz GL, Sheps SG. A review of the
Sixth  Report   of  the  Joint National Committee  on  Prevention,  Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Curr Opin Cardiol . 1999;14(2):161-168. doi:10.1097/00001573-199903000- 00014 20. Flack JM, Adekola B. Blood Pressure And The New   ACC/AHA Hypertension
Guidelines. Trends  Cardiovasc  Med . 2020;30(3):160-164. doi:10.1016/j.tcm.2019.05.003
21. Yuriza A, Mardiyanti NL. Indeks Massa Tubuh (Imt) Dan Rasio Lingkar Pinggang Dan  Panggul  (Rlpp)  Sebagai  Prediktor Hipertensi  Pada  Lanjut  Usia. J  Terpadu
Ilmu
Kesehat . 2017;6(2):127-136.
http://jurnal.poltekkes- solo.ac.id/index.php/Int/article/view/327 22. Kartikasari AN. Faktor Risiko Hipertensi Pada  Masyarakat  Di  Desa  Kabongan Kidul, Kabupaten Rembang. J Media Med Muda . Published online 2012:1-26.
23. Herdiani  N,  Kesehatan  F,  Nahdlatul  U, Surabaya  U.  Hubungan  imt  dengan hipertensi  pada  lansia  di  kelurahan gayungan  surabaya. Med  Technol  Public Heal  J  (MTPH  Journal) .  2019;3(2):183- 189.
https://journal2.unusa.ac.id/index.php/M TPHJ/article/view/1179