## Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang Perilaku Hidup Bersih dan Sehat(PHBS) Rumah Tangga Terhadap Tingkat Pengetahuan Masyarakat di Wilayah Puskesmas Kereng Bangkirai  Palangka Raya
The Effect of Health Promotion on Clean and Healthy Living Behavior in the Household on Community Knowledge Level Kereng Bangkirai Community Health Center
Sasa Yunita 1*
Lensi Natalia Tambunan 2
Eva Prilelli Baringbing 3 STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: sasayunita2@gmail.com

## Abstrak
Penerapan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terutama dalam  hal  merokok  di  dalam rumah  serta  jarang makan buah  dan  sayur  di masyarakat  masih  rendah.  Salah  satu upaya yang dapat dilakukan dengan melakukan promosi kesehatan mengenai PHBS. Laporan Tahunan Puskesmas Kereng Bangkirai tahun 2020 dalam program promosi kesehatan pencapaian rumah tangga ber PHBS  pada indikator makan buah dan sayur dengan capaian 65.33% dan tidak merokok di dalam rumah dengan capaian 49.74%, persalinan  di  tolong  nakes  di  faskes  92.68%,  ASI  Eksklusif  73.33%,  timbang  balita setiap bulan 73.26%, sarana air bersih 100%, CTPS dengan air mengalir 98%, jamban sehat 98,67%,  berantas  jentik  dengan  PSN 91.33%  dan  aktivitas  fisik  90%. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh promosi kesehatan tentang PHBS rumah tangga terhadap pengetahuan masyarakat. Desain penelitian ini menggunakan menggunakan Pre Eksperimen dengan pendekatan One Group Pretest- Post test Design . Populasi    dalam    penelitian    ini    adalah    seluruh  warga    yang  berada  di  wilayah Puskesmas Kereng Bangkirai dengan jumlah sampel sebanyak 95 responden. Metode sampling yang digunakan adalah Purposive sampling . Data penelitian ini diambil dengan menggunakan  kuisioner  sebanyak  2  kali  yaitu  sebelum  promosi  kesehatan  dan sesudah  promosi  kesehatan.  Setelah  ditabulasi  data  yang  ada  dianalisis  dengan menggunakan  uji Paired  T  Test.. Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  peningkatan pengetahuan  dari  sebelum  dan  sesudah  promosi  kesehatan  terhadap  pengetahuan Masyarakat  Di  Wilayah  Puskesmas  Kereng  Bangkirai  Palangka  Raya . Dapat meningkatkan prilaku  PHBS  pada  tatanan  rumah  tangga  dan  dapat  melakukan intervensi kembali  yang  bertujuan  lebih  meningkatkan  kebersihan  agar  terhindar dari berbagai penyakit. Kata Kunci: Pengetahuan Promosi Kesehatan
Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS )
Keywords : Knowledge
Health Promotion and Clean and Healthy Life Behavior

## Abstract
The application of clean and healthy living behavior, especially in terms of smoking in the house and rarely eating fruit and vegetables in the community is still low. One of the efforts that can be done is by conducting health promotion regarding PHBS. Annual Report of the Kereng Bangkirai Health Center in 2020 in the health promotion program the achievement of PHBS households on the indicators of eating fruit and vegetables with an achievement of 65.33% and not smoking in the house with an achievement of 49.74%, deliveries assisted by health workers at health facilities 92.68%, exclusive breastfeeding 73.33% , weighing children under five every month 73.26%, clean water facilities 100%, CTPS with running water  98%,  healthy  latrines  98.67%,  larvae  eradication  with  PSN  91.33%  and  physical activity 90%. Knowing the effect of health promotion on PHBS households on community knowledge. The design of this study uses a Pre Experiment with a One Group Pretest-Post test Design approach. The population in this study were all residents of Kereng Bangkirai Health  Center  with  a  total  sample  of  95  respondents.  The  sampling  method  used  is purposive sampling. The data of this study were taken using a questionnaire twice, namely before health promotion and after health promotion. After tabulating the existing data, it was analyzed using the Paired T Test. The results showed that there was an increase in knowledge from before and after health promotion on community knowledge at Kereng Bangkirai  Health  Center,  Palangka  Raya.  That  it  can  improving  clean  and  healthy  living behavior in household settings and can re-intervention which aims to further improve hygiene in order to avoid various diseases.
© 2023The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v9i1.5167.

## PENDAHULUAN
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  Rumah Tangga  merupakan  upaya  untuk  memberdayakan anggota  rumah  tangga  agar  tahu,  mau  dan  mampu mempraktikkan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat, terdapat 10 indikator  PHBS dalam rumah tangga yaitu persalinan di tolong oleh tenaga kesehatan, member ASI ekslusif, menimbang balita setiap bulan, menggunakan air bersih,  mencuci  tangan  dengan  air  bersih  dan    sabun, menggunakan  jamban  sehat,  memberantas  jentik  di rumah  seminggu  sekali, makan  buah  dan  sayur  setiap hari,    melakukan    aktifitas    fisik    atau    olahraga,    dan tidak merokok di dalam rumah (Fajaruddin Natsir et al ., 2019).  Promosi  kesehatan  adalah  upaya  untuk meningkatkan kemampuan masyarakat malalui pembelajaran dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat. Dengan  strategi  yang  ditekankan  agar  mereka  dapat menolong  dirinya  sendiri,  serta  mengembangkan kegiatan yang bersumber daya masyarakat, sesuai sosial budaya  setempat  dan  didukung  oleh  kebijakan  publik yang  berwawasan  kesehatan  (Gaol et  al. ,  2021).
Menurut  Nasution,  (2020)  penerapan  perilaku  hidup bersih dan sehat terutama dalam hal merokok di dalam rumah serta jarang makan buah dan sayur di masyarakat masih  rendah  karena  kurangnya  sosialisasi  terkait manfaat dan risiko bila tidak menerapkan perilaku hidup bersih  dan  sehat  dalam  kehidupan  sehari-hari.  karena rendahnya  sosialisasi  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat maka  kemauan  masyarakat  dalam  penerapan  juga rendah  yang  berakibat  kepada  kesehatan  masyarakat yang  terganggu.  Sejalan    dengan  hasil  penelitian Nurfitriani  dan  Anggraini,  (2019)  bahwa  masyarakat jarang  memperhatikan  kesehatannya  seperti  jarang mengkonsumsi sayur dan buah dengan alasan tidak suka sayuran  dan  harga  buah  yang  cukup  mahal  didukung dengan hasil penelitian Gaol et al. , (2021) bahwa masih banyak  didapati  masyarakat  yang  merokok  di  dalam rumah.
World  Health  Organization (WHO)  menyatakan  bahwa pada  tahun  2020  penyebab  kematian  karena  PTM (penyakit  tidak  menular)  mencapai  73  %  dari  seluruh kematian disebabkan karena kurangnya konsumsi sayur dan  buah  serta  merokok  dapat  berisiko  memicu perkembangan  penyakit  degeneratif  seperti  obesitas, penyakit  jantung  koroner,  diabetes,  hipertensi  dan kanker, Tahun 2019 terdapat 395.000 persalinan terjadi diseluruh dunia dibantu oleh petugas kesehatan. Hampir setengah  kelahiran  ini  diestimasikan  berasal  dari  8 negara  diseluruh  dunia  yaitu,  India,  China,  Nigeria, Indonesia, Amerika Serikat dan Republik Kongo (WHO, 2019).  Tentang  penduduk  yang  membuang  air  besar, pada tahun 2017 sebesar 4,5 milyar orang hidup tanpa toilet yang aman dan 892 juta orang masih melakukan Buang Air Besar Sembarangan (BABS). Pada tahun 2020 WHO  kembali  memaparkan  data  berupa  angka pemberian  ASI  eksklusif  secara  global,  walaupun  telah ada peningkatan, namun angka ini tidak meningkat cukup signifikan,  yaitu  sekitar  44%  bayi  usia  0-6  bulan  di seluruh  dunia  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif  selama periode  2015-2020  dari  50%  target  pemberian  ASI eksklusif.  Pada  data  WHO  2018  ditahun  2017  hasil pemantauan  pertumbuhan  balita  22,2%  atau  sekitar 150,8 juta balita di  dunia mengalami Stunting. Sumber utama air untuk keperluan rumah    tangga    sebesar 19,7%,    tetapi    digunakan sebagai   air   minum   hanya 14,4%,   atau   ada   sekitar 27,0%  air  ledeng/PAM  yang tidak    digunakan    sebagai  sumber  air  minum.  Data terkait  pemberantasan  sarang  nyamuk  dampak  pada Penyakit DBD tersebar lebih dari 100 negara di dunia dan empat puluh persen dari populasi dunia, sekitar 3 miliar  orang  tinggal  di  daerah  yang  berisiko  terserang penyakit DBD serta setiap tahun, hingga 400 juta orang terinfeksi  dengue  sekitar  100  juta  orang  sakit  karena infeksi  dan  22.000  meninggal  karena  DBD.  Asia Tenggara  khususnya  Indonesia,  Kejadian  DBD  di laporkan sering terjadi. Data aktivitas fisik lebih dari 70% dari  1,6  juta  remaja  gagal  mencapai  aktifitas  fisik  yang memadai secara global (WHO. 2019).
Menurut UNICEF (2017) Indonesia merupakan negara kedua  terbanyak  yang  masyarakatnya  membuang  air besar di area terbuka. Secara nasional persentase rumah tangga dengan akses air minum layak pada tahun 2015 sebesar  70,97%,  tahun  2016  sebesar  71,14%  dan meningkat  menjadi  72,04%  pada  tahun  2017.  Rumah tangga yang memiliki akses sanitasi layak (jamban sehat) pada tahun 2014 sebesar 61,08%, tahun 2015 sebesar 62,14%,  tahun  2016  sebesar  67,80%  dan  meningkat menjadi  67,89%  pada  tahun  2017  (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Data keluarga sehat provinsi Kalimantan tengah tahun 2018,  dengan  indikator-indikator  yaitu  Ibu  bersalin  di fasilitas  kesehatan  sebanyak  68,7%,  bayi  di  beri  ASI eksklusif selama 6 bulan sebanyak 67,0%, pertumbuhan balita  di  pantau  tiap  bulan  sebanyak  72,9%,  Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap  sebanyak 84,1%, keluarga memiliki akses/menggunakan sarana air bersih sebanyak 81,8%, mencuci tangan dengan air bersih dan sabun  85%,  keluarga  memiliki  akses/menggunakan jamban keluarga sebanyak 82,7%, memberantas jentik di rumah  1x  seminggu  sebanyak  56,1%,  keluarga  makan buah  dan  sayur  sebanyak  56,6%  dan  anggota  keluarga tidak  ada  yang  merokok  sebanyak  48,9%  (Dinkes Provinsi  Kalteng,  2018).  Data  survei  di  Kota  Palangka Raya Tahun 2019 cakupan rumah tangga yang ber-PHBS masih rendah yaitu dari hasil pemantauan rumah tangga terpilih secara acak 2.431 rumah tangga, dengan jumlah 772  rumah  tangga  (31,8%)  yang  telah  melaksanakan PHBS. Kesenjangan pencapaian rumah tangga yang ber- PHBS  masih  cukup  besar  jika  dibandingkan  dengan target sebesar 80% (Dinkes Kota Palangka Raya, 2019). Laporan  Tahunan  Puskesmas  Kereng  Bangkirai  tahun 2020  dalam  program  promosi  kesehatan  pencapaian rumah tangga ber PHBS  pada indikator makan buah dan sayur  dengan  capaian  65.33%  dan  tidak  merokok  di dalam  rumah  dengan  capaian  49.74%,  persalinan  di tolong  nakes  di  faskes  92.68%,  ASI  Eksklusif  73.33%, timbang  balita  setiap  bulan  73.26%,  sarana  air  bersih 100%,  CTPS  dengan  air  mengalir  98%,  jamban  sehat
98,67%,  berantas  jentik  dengan  PSN  91.33%  dan aktivitas  fisik  90%.  Hal  ini  menunjukkan  capaian terendah yaitu pada indikator tidak merokok di dalam rumah  dan  makan  buah  dan  sayur  setiap  hari, pencapaian  tersebut  masih  belum  memenuhi  target yaitu 100% hal ini menunjukan bahwa masyarakat yang berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kereng  Bangkirai belum sepenuhnya terpantau berperilaku hidup bersih dan  sehat.  Peneliti  memilih  lokasi  Puskesmas  Kereng Bangkirai karena di daerah ini tergolong area pinggiran kota dan masyarakat masih banyak yang belum terpapar informasi tentang PHBS sehingga pengetahuan maupun perilaku  masyarakat  masih  kurang  dalam  penerapan PHBS.
Dalam penelitian Wardani dkk., (2019) menggambarkan mayoritas  responden  belum  memahami  tentang PHBS dalam  rumah  tangga.  Ibu  rumah  tangga  yang  memiliki pendidikan  yang  tinggi  masih  ada  yang  pelaksanaan PHBSnya  kurang  baik,  hal  ini  dikarenakan  kurangnya mendapatkan  promosi  kesehatan  tantang  pelaksanaan PHBS  dalam  tatanan  rumah  tangga  sehingga mempengaruhi  pengetahuannya  dalam  pelaksanaan PHBS  dalam  tatanan  rumah  tangga,  pengetahuan  yang kurang  cenderung  menghasilkan  PHBS  dalam  tatanan rumah  tangga  yang  kurang  baik  pula.  Rekomendasi kecukupan  konsumsi  buah  dan  sayur  di  Indonesia terdapat  dalam  tumpeng  gizi  seimbang  yang  berisi anjuran untuk mengonsumsi buah sebanyak dua sampai tiga porsi sehari dan sayuran sebanyak tiga sampai lima porsi  sehari.  Konsumsi  sayur  dan  buah  yang  tidak memadai berpengaruh terhadap suplai vitamin, mineral serta  serat  yang  sangat  dibutuhkan  oleh  tubuh (Kemenkes RI, 2018).
Kekurangan sayur juga memberikan dampak buruk pada mata,  juga  dapat  menyebabkan  anemia  dengan  gejala seperti, lemah, letih, lesu, kurang konsentrasi dan malas (Liasih  dan  Rohani,  2019).  Selain  itu  indikator  PHBS terkait  perilaku  merokok  dilihat  dari  berbagai  sudut pandang  sangat  merugikan,  baik  untuk  diri  sendiri maupun  orang  di  sekelilingnya.  Dilihat  dari  sisi
kesehatan, pengaruh bahan-bahan kimia yang dikandung rokok seperti nikotin, CO (Karbonmonoksida) dan tar akan  memacu  kerja  dari  susunan  syaraf  pusat  dan susunan syaraf simpatis sehingga mengakibatkan tekanan darah  meningkat  dan  detak  jantung  bertambah  cepat. menstimulasi  penyakit  kanker  dan  berbagai  penyakit yang lain seperti penyempitan pembuluh darah, tekanan darah tinggi, jantung, paru-paru, dan bronchitis kronis. Bagi ibu hamil, rokok menyebabkan kelahiran prematur, berat  badan  bayi  rendah,  mortalitas  prenatal, kemungkinan lahir dalam keadaan cacat, dan mengalami gangguan dalam perkembangan (Fajaruddin, et al ., 2019).
Peran  tenaga  ahli  kesehatan  masyarakat  dalam  hal promosi  kesehatan  tentang  PHBS  rumah  tangga  yaitu memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu melaksananakan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.  PHBS  di  rumah  tangga  dilakukan  untuk mencapai rumah tangga sehat. Di rumah tangga, sasaran primer  harus  mempraktikkan  perilaku  yang  dapat menciptakan  rumah  tangga  ber-PHBS,  yang  mencakup persalinan  ditolong  oleh  tenaga  kesehatan,  memberi bayi  ASI  eksklusif,  menimbang  balita  setiap  bulan, menggunakan  air  bersih,  mencuci  tangan  dengan  air bersih  dan  sabun,  menggunakan  jamban  sehat, memberantas  jentik  nyamuk,  makan  buah  dan  sayur setiap  hari,  melakukan  aktivitas  fisik  setiap  hari,  dan tidak  merokok  di  dalam  rumah  (Permenkes  Nomor 2269 Tahun 2014).
Berdasarkan permasalahan yang telah diuraikan di atas, penulis  bermaksud  untuk  mengangkat  permasalah mengenai  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) dalam  rumah  tangga  difokuskan  pada  indikator mengkonsumsi buah dan sayur serta merokok di dalam rumah .

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  kuantitatif dengan  desain  penelitian  Pre  Eksperimen  dengan
pendekatan One Group Pretest- Post test Design. Penelitian ini  dilaksanakan  dengan  melaksanakan  observasi sebanyak  dua  kali  sebelum  eksperimen  (pretest)  dan sesudah  eksperimen  (posttest)  pada  subjek  penelitian. Populasi penelitian ini yaitu Seluruh KK yang berada di wilayah  Puskesmas  Kereng  Bangkirai  RT  01/  RW  02 berjumlah  125  KK.  Sampel  pada  penelitian  ini  yaitu sebagian KK yang berada di wilayah puskesmas kereng bangkirai  RT  01/RW  02  berjumlah  95KK..  Teknik sampling yang digunakan yaitu Purposive Sampling adalah teknik pengambilan sampel yang dilakukan secara tidak acak.  teknik  instrumen  yang  digunakan.  Data  yang dikumpulkan  berupa  data  primer  yang  dilakukukan dengan  menggunakan  Kuesioner  yang  di  isi  oleh responden  secara  langsung.  Setelah  data  dikumpulkan maka selanjutnya data akan memasuki tahap pengolahan data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL

## Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden  Di  Wilayah  Kerja  UPT Puskesmas Kereng Bangkirai Tahun 2022 No Karakteristik
F %
1 Umur 17 - 25 Tahun 46 48,4 26 - 35 Tahun 31 32,6 36 - 45 Tahun 12 12,6 46 - 55 Tahun 15 15,7 56 - 65 Tahun 0 0 Total 95 100 2 Jenis Kelamin Laki-Laki 53 55,8 Perempuan 42 44,2 Total 95 100
3 Pendidikan Tidak Sekolah 5 5,3 SD 4 4,2 SMP 37 38,9 SMA 37 38,9 Perguruan Tinggi 12 12,6 Total 95 100 4 Pekerjaan

## Behavior in the Household on Community Knowledge Level Kereng Bangkirai Community Health Center
Wiraswasta (Pedadang/ Petani/ Peternak) 29 30,5 Swasta 49 51,6 PNS/ TNI/ POLRI 4 4,2 Tidak Bekerja 13 13,7 Total 95 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  karakteristik  responden berdasarkan usia mayoritas pada kelompok usia 17-25 tahun  yaitu    46  responden  (48,4%);  jenis  kelamin mayoritas  laki-laki  yaitu  53  responden  (55,8%); Pendidikan mayoritas Pendidikan SMP dan SMA masing- masing 37 responden (38,9%); dan pekerjaan mayoritas pekerjaan swasta yaitu 49 responden (51,6%).
Tabel II. Distribusi frekuensi pengetahuan sebelum diberikan  promosi  kesehatan  tentang PHBS  rumah  tangga  Di  Wilayah  Kerja
UPT Puskesmas Kereng Bangkirai Tahun 2022 No Pengetahun F % 1 Kurang 25 26,3 2 Baik 70 73,7 Total 95 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  pengetahuan  sebelum diberikan  promosi  kesehatan  mayoritas  pada  kategori baik yaitu 70 responden (73,7%).
Tabel III. Distribusi frekuensi pengetahuan sesudah diberikan  promosi  kesehatan  tentang PHBS  rumah  tangga  Di  Wilayah  Kerja
UPT  Puskesmas Kereng Bangkirai Tahun 2022 No  Pengetahuan F % 1  Kurang 5 5,3 2  Baik 90 94,7 Total 95 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  pengetahuan  sesudah diberikan  promosi  kesehatan  mayoritas  pengetahuan baik menjadi 90 responden (94,7%).

## Analisis Bivariate
Tabel IV. Pengaruh  Promosi  Kesehatan  Tentang PHBS (Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat) Rumah  Tangga  Terhadap  Pengetahuan Masyarakat  Di  Wilayah  Puskesmas
Kereng  Bangkirai  Palangka  Raya  Tahun 2022 Promosi Kesehatan Pengetahuan Total P Value Kurang  Baik F % F % F % Sebelum 25  26,3  70  73,7  95  100 0,000 Sesudah 5  5,3  90  94,7  95  100
Berdasarkan  tabel  di  atas,    pengetahuan  responden sebelum diberikan promosi kesehatan yang berpengatahuan  baik  sebanyak  70  responden  (73,7%) dan yang kurang hanya 25 responden (26,3%). Setelah diberikan  promosi  kesehatan  yang  berpentahuan  baik menjadi 90 responden (94,7%) dan yang kurang menjadi 5 responden (5,3%). Hasil uji statistic diperoleh nilai p value  0,000  (<  a  0,05) artinya  ada  pengaruh promosi kesehatan  tentang  PHBS  (Perilaku  Hidup  Bersih  Dan Sehat) rumah tangga terhadap pengetahuan Masyarakat Di Wilayah Puskesmas Kereng Bangkirai Palangka Raya. PEMBAHASAN 1. Pengetahuan  masyarakat  tentang  PHBS (Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat)  Rumah
Tangga sebelum diberikan promosi
Kesehatan  Di  Wilayah  Puskesmas  Kereng Bangkirai Palangka Raya .
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pengetahuan sebelum diberikan promosi kesehatan mayoritas  pada  kategori  baik  yaitu  70  responden (73,7%).  Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu, yang  terjadi  setelah  orang  melakukan  pengindraan terhadap objek tertentu. Sebagian besar
pengetahuan  diperoleh  dari  mata  dan  telinga.
Pengetahuan merupakan pedoman dalam membentuk  tindakan  seseorang  ( over  behavior ).
Berdasarkan  pengalaman  dan  penelitian  diperoleh bahwa  (Budiman;  Riyanto,  2013).  Perilaku  yang didasari  pengetahaun  lebih  langgeng  dari  pada
perilaku yang tidak didasari pengetahuan. Selain itu, faktor usia juga dapat mempengaruhi daya tangkap dan  pola  pikir  seseorang.  Semakin  bertambah  usia akan  semakin  berkembang  pula  daya  tangkap  dan pola pikirnya sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik begitu juga dengan pendidikan.
Hasil  penelitian  ini  tidak  terdapat  adanya kesenjangan antara teori dan fakta karena menurut peneliti,  pengetahuan  tentang  PHBS  sudah  pernah diterima  oleh  masyarakat  melalui  Pendidikan kesehatan  yang  dilakukan  Puskesmas  untuk meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  terkait PHBS. Selain itu didukung dengan karakteristik usia mayoritas  usia  produktif  yang  mempengaruhi  daya tangkap  masyarakat  terhadap  informasi  mengenai PHBS. Karena semakin bertambah usia akan semakin berkembang  pula  daya  tangkap  dan  pola  pikirnya sehingga  pengetahuan  yang  diperolehnya  semakin membaik begitu juga dengan pendidikan masyarakat mayoritas  SMA  dan  PT.  Hasil  penelitian  ini  juga didukung dengan penelitian Febryani et al. , (2021).
Semakin  cukup  usia  seseorang  maka  tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan lebih matang  dan  baik  dalam  berpikir  dan bekerja. Dan tingkat    pendidikan    akan  mempengaruhi    cara berpikir  seseorang dalam  berperilaku. Pendidikan akan  membantu  seseorang  untuk  berpikir  dan menerapkannya,    semakin    tinggi    pendidikan seseorang   maka   akan   semakin   mudah   untuk menerima      informasi      dan      akan      memiliki pengetahuan yang lebih luas.
2. Pengetahuan  masyarakat  tentang  PHBS (Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat)  Rumah Tangga setelah diberikan promosi Kesehatan Di  Wilayah  Puskesmas  Kereng  Bangkirai Palangka Raya .
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pengetahuan sesudah diberikan promosi kesehatan mayoritas pengetahuan baik menjadi 90 responden
(94,7%).  Pengetahuan  adalah  suatu  hasil  dari  tahu yang didapat setelah orang melakukan pengindraan terhadap  suatu  objek  tertentu  yang  menjadi pedoman  dalam  membentuk  tindakan  seseorang ( over  behavior ).  Untuk  meningkatkan  pengetahuan seseorang  dapat  melalui  Promosi  Kesehatan.
Promosi kesehatan
merupakan upaya
menyebarluaskan suatu informasi dengan tujuan agar penerima informasi mengalami peningkatan pengetahuan  khusunya  tentang  PHBS.  Selain  itu, faktor  pekerjaan  juga  mempengaruhi  pengetahuan seseorang.  Dengan  bekerja,  maka  akan  mampu memenuhi  kebutuhan  sehari-sehari.    Dengan menghasilkan pendapatan, maka dapat mempengaruhi PHBS  seseorang  dan  cara  pandang seseorang    dalam    mengambil    keputusan    untuk memenuhi  kebutuhannya  karena  jika  pendapatan yang dimiliki seseorang tinggi makan ia mampu untuk memfasilitasi    semua    kebutuhkan    guna meningkatkan  kesehatan (Notoatmodjo, 2012). Hasil  penelitian  ini  tidak  terdapat  adanya kesenjangan antara teori dan fakta karena menurut peneliti, melalui promosi kesehatan akan membantu meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  melalui pesan-pesan  kesehatan  atau  “upaya  –  upaya” kesehatan,  sehingga  masyarakat  “menerima”  atau “membeli” dalam arti menerima perilaku kesehatan atau “mengenal” pesan – pesan kesehatan tersebut, yang  akhirnya  masyrakat  mau  berperilaku  hidup sehat.  Promosi  kesehatan,  maka  sebenarnya  sama dengan  pendidikan  kesehatan  ( health  education ).
Salah  satu  media  yang  dapat  digunakan  untuk menyampaikan  informasi  yaitu  melalui  video. Dengan  menggunakan  media  video,  proses penyampaian  pesan  dan  informasi  akan  berlansung dengan  efektif.  Sehingga  dapat  meningkatkan pengetahuan  responden  tentang  PHBS.  Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Kurniawan et al., (2019)  yang  menyatakan  bahwa  adanya peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah
diberikan  promosi  kesehatan  yang  dibuktikan dengan jumlah responden yang memiliki pengetahuan  baik  sebelum  diberikan  promosi kesehatan  hanya  14  responden  (33,3%),  setelah diberikan  promosi  kesehatan  pengethuan  baik menjadi  21  responden  (50%).  Pengetahuan responden    meningkat  setelah  adanya  promosi kesehatan disebabkan  oleh  salah  satu  faktor  yaitu pendidikan.  Penelitian  oleh  Febryani et  al. ,  (2021) juga menyatakan bahwa pekerjaan seseorang dapat mempengaruhi pengetahuan sampai prilaku seseorang. Karena dengan bekerja dapat mempengaruhi     cara    pandang    seseorang    dalam mengambil    keputusan    untuk    memenuhi kebutuhannya karena jika pendapatan  yang dimiliki seseorang  tinggi  makan  ia  mampu  untuk memfasilitasi    semua    kebutuhkan    guna meningkatkan  kesehatan,  begitu  juga  sebaliknya seseorang  yang  memiliki  pendapatan  cukup  dan rendah  mereka  akan  mempunyai kesulitan untuk memfasilitasi    kebutuhan    untuk    meningkatkan kesehatan    dan    hanya    akan    berfokus  kepada kebutuhan sandang, pangan dan papan.
3. Pengaruh Promosi Kesehatan Tentang PHBS (Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat)  Rumah Tangga  Terhadap  Pengetahuan  Masyarakat Di  Wilayah  Puskesmas  Kereng  Bangkirai Palangka Raya
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa pengetahuan responden sebelum diberikan promosi kesehatan  yang  berpengatahuan  baik  sebanyak  70 responden  (73,7%)  dan  yang  kurang  hanya  25 responden  (26,3%).  Setelah  diberikan  promosi kesehatan  yang  berpentahuan  baik  menjadi  90 responden  (94,7%)  dan  yang  kurang  menjadi  5 responden (5,3%). Hasil uji statistic diperoleh nilai p value 0,000 (< a 0,05) artinya ada pengaruh promosi kesehatan tentang PHBS (Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat)  rumah  tangga  terhadap  pengetahuan Masyarakat Di Wilayah Puskesmas Kereng Bangkirai
Palangka Raya. Pemilihan   media   untuk   menarik minat   dalam   melakukan   promosi   kesehatan merupakan      hal      yang      dapat      mempermudah penyampaian informasi dan  mendorong  masyarakat untuk  mengetahui  serta  memahami  pesan  yang disampaikan.    Hal    ini    didukung  oleh    pendapat Notoatmodjo  (2012)  yang    menyatakan    bahwa media  atau  alat  bantu  yang  tepat  dalam penggunaannya    akan    memiliki    sangat    banyak manfaat  salah  satunya  adalah  dapat  menimbulkan minat  dari      peserta      promosi  kesehatan (Notoatmodjo, 2012).
Hasil  penelitian  ini  tidak  terdapat  adanya kesenjangan antara teori dan fakta karena menurut peneliti,    perbedaan    pengetahuan    ini  terjadi  oleh karena  pemilihan  media  yang  tepat  sesuai  dengan peserta promosi kesehatan. Hasil penelitian ini juga didukung  oleh  penelitian  Kurniawan et  al. ,  (2019) menunjukkan  bahwa    ada    pengaruh    promosi kesehatan terhadap  pengetahuan  PHBS. Hal   ini menunjukkan      bahwa  terjadi      perubahan pengetahuan      sebelum  dan  sesudah  diberikan promosi kesehatan. Promosi  kesehatan  di  sekolah merupakan  langkah  yang  baik  dalam  upaya meningkatkan    pengetahuan    anak.    Selain  itu promosi    kesehatan    merupakan    salah  satu pendidikan    non    formal    yang    strategis  dalam upaya    peningkatan    kesehatan, khususnya dalam berperilaku  hidup  bersih  dan      sehat.      Dengan promosi   kesehatan siswa  diajak  untuk  memahami konsep -konsep  PHBS  dan  secara  tidak  langsung siswa    meningkatkan    pengetahuan-nya. Melalui metode  ceramah  dan  diskusi  anak  akan  diberikan informasi-informasi dengan  cara  bercerita  sehingga anak  akan lebih mudah dalam memahami pesan yang disampaikan.    Selain    itu    anak    juga    diajak  untuk menjawab   pertanyaan-pertanyaan yang  dilontarkan saat  promosi  kesehatan dan   siswa   juga   dilatih bekerja   sama dengan    teman    satu    kelompok untuk mencari   jawaban   yang   benar   sehingga
anak  akan  mendapatkan  hasil  pembelajaran  yang maksimal.  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian Lubis (2019) yang menyatakan bahwa ada pengaruh  promosi  kesehatan  terhadap  perubahan pengetahuan  PHBS.  Pemberian    pengetahuan melalui    promosi  kesehatan  sangat  berpengaruh terhadap  perubaan  pengetahuan    responden. Promosi  kesehatan  merupkan  salah  satu      dari upaya      pendidikan      kesehatan.  Pendidikan kesehatan   merupakan   salah satu  upaya  kesehatan yang direncanakan untuk meningkatkan pengetahuan  seseorang.      Pengetahuan      tersebut dapat menimbulkan  kesadaran  mereka  dan  akan menyebabkan  seseorang  dapat  berprilaku sesuai pengetahuan  yang  ia  miliki.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulakan,  bahwa: Pengetahuan  sebelum  diberikan  promosi  kesehatan mayoritas  pada  kategori  baik  yaitu  70  responden (73,7%);  Pengetahuan  sesudah  diberikan  promosi kesehatan  mayoritas  pengetahuan  baik  menjadi  90 responden  (94,7%);  Pengetahuan  responden  sebelum diberikan promosi kesehatan yang berpengetahuan baik sebanyak 70 responden (73,7%) dan yang kurang hanya 25  responden  (26,3%).  Setelah  diberikan  promosi kesehatan  yang  berpengetahuan  baik  menjadi  90 responden  (94,7%)  dan  yang  kurang  menjadi  5 responden  (5,3%).  Hasil  uji  statistic  diperoleh  nilai p value  0,000  (<  a  0,05) artinya  ada  pengaruh promosi kesehatan  tentang  PHBS  (Perilaku  Hidup  Bersih  Dan Sehat) rumah tangga terhadap pengetahuan Masyarakat Di Wilayah Puskesmas Kereng Bangkirai Palangka Raya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji  syukur  Peneliti  panjatkan  kehadirat  Tuhan  Yang Maha  Esa,  atas  berkat  dan  anugerah-Nya  sehingga Peneliti dapat menyelesaikan Skripsi ini. Oleh karena itu, dalam  kesempatan  ini  Peneliti  mengucapkan  terima
kasih  kepada:  Ibu  Maria  Adelheid  Ensia,  S.Pd.,  M.Kes, selaku  Ketua  STIKES  Eka  Harap; Ibu  Lensi  Natalia Tambunan,  SST.,  M.  Kes,  selaku  Ketua  Program Studi Kesehatan  Masyarakat  dan  selaku  Pembimbing  I ; Ibu Mariaty A. Sangkai, S.Pd., M.Kes selaku penguji I; Ibu Eva Prilelli  Baringbing,  SKM.,  MKM,  selaku  pembimbing  II; Hellyana,  S.Kep.Ns  Selaku  Kepala  UPT  Puskesmas Kereng Bangkirai; Seluruh staf UPT Puskesmas Kereng Bangkirai ; Orang tua dan saudara saya, seluruh keluarga yang  selalu  mendukung,  memberikan  perhatian,  dan selalu memberikan dorongan do’a; Seluruh rekan-rekan mahasiswa  (i)  Program  Studi  Sarjana  Kesehatan Masyarakat STIKes Eka Harap Palangka Raya Angkatan II  TA  2021/2022;  Terimakasih  buat  Boy  friend  dan teman-teman saya yang siap membantu selama penelian.

## REFERENSI
Budiman dan Riyanto, 2013, Kapita Selekta Kuesioner : Pengetahuan  dan  Sikap  dalam  Penelitian
Kesehatan,Penerbit Salemba Medika,
Jakarta, pp. 11-22. Fakl Farmasi; Skripsi .
Fajaruddin.  2019.  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat (Phbs)  Pada  Tatanan  Rumah  Tangga Masyarakat Desa Parang Baddo Clean and Healthy  Life  Behavior  at  Household  on Parang Baddo Village. In Jurnal Nasional Ilmu Kesehatan . Gaol, H. R, L., Ginting, D., Manurung, K., Nababan, D., Manurung,  J.  2021.  Strategi  Promosi Kesehatan Terhadap Perubahan Pengetahuan  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan Sehat (Phbs) Pada Tatanan Rumah Tangga Di Desa Parsingguran 1 Kecamatan Pollung Tahun  2021. Journal  Of  Healthcare Technology And Medicine , 7 (2).
Kemenkes RI. 2018. Hasil Pemantauan Status Gizi. Buku Saku Pemantauan Status Gizi Tahun 2017 .
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2018. Kemenkes  RI.  Profil  Kesehatan  Indonesia 2017.  Data  dan  Informasi.  Kementrian Keseahtan  RI;  2018.  In Jurnal  Ilmu Kesehatan .
Notoatmodjo.  2012a. Metodologi  Penelitian  Kesehatan . Rineka Cipta.
Notoatmodjo.  2012b. Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta.