## UPAYA PENINGKATAN KUALITAS ANTE NATAL CARE DENGAN SENAM HAMIL

## ANTE NATAL CARE QUALITY IMPROVEMENT EFFORTS WITH PREGNANCY EXERCISE
Siti Nurjanah 1 , Lia Mulyanti 2 , Mindiatussholihah 3 , Puji Nor Fatimah 4 1.2 Dosen Program Studi Sarjana Kebidanan FIKKES Universitas Muhammadiyah Semarang 3.4 Mahasiswa Program Studi Sarjana Kebidanan FIKKES Universitas Muhammadiyah Semarang
Email : sitinurjanah@unimus.ac.id

## ABSTRAK
Senam hamil  merupakan metode relaksasi dan latihan pada ibu hamil yang menjadi program tetap pada pelayanan antenatal, bertujuan agar ibu hamil siap mental dan jasmani dalam menghadapi proses persalinan.  Berdasarkan survey  pendahuluan  ibu  hamil  sebanyak  10  ibu  hamil  dengan  umur  kehamilan  lebih  dari  20  minggu  yang mengikuti  kelas  senam  ibu  hamil  terdapat  6  ibu  hamil  yang  mengatakan  bahwa  selama  ANC  belum  pernah mengikuti senam hamil hanya mendapat materi tentang senam hamil. Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah: memberikan pendidikan kesehatan kepada ibu hamil tentang peningkatan kualitas ANC dengan senam hamil dan mengajari  ibu  hamil  melakukan  senam  hamil dengan  aman  serta  sehat.  Peserta  kelas  prenatal  adalah  ibu  pada umur kehamilan lebih dari 20 minggu, karena pada umur kehamilan ini kondisi ibu sudah kuat dan tidak takut terjadi  keguguran.  Jumlah  peserta  kelas  prenatal  berjumlah  15  orang.  Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini dilaksanakan  di  PMB  Bdn.  Eka  Setyawati,  S.ST  Semarang,  berupa:  penimbangan  berat  badan,  pengukuran tekanan darah, pemeriksaan fisik hamil, penyuluhan tentang kebutuhan ibu hamil, senam hamil. Hasil kegiatan ini  adalah  dari  pretest  dan  posttes  yang  telah  dilakukan  edukasi  pada  kelas  senam  ibu  hamil  ini  terdapat  75% kenaikan pengetahuan ibu hamil. Dan kegiatan senam hamil ini tidak ada kendala, sehingga dapat dilaksanakan secara kontinu sebulan sekali.
Kata Kunci : Ante Natal Care, Senam Hamil

## ABSTRACT
Pregnancy exercise is a method of relaxation and exercise for pregnant women which is a regular program in antenatal care, purpose to make pregnant women mentally and physically ready for the birth process. Based on a preliminary survey of 10 pregnant women with a gestational age of more than 20 weeks who attended pregnancy exercise classes, there were 6 pregnant women who said that as long as ANC had never participated in pregnancy exercise,  they  only  received  material  about  pregnancy  exercise.  The  purpose  of  this  community  service  is:  to provide health education to pregnant women about improving the quality of ANC with pregnancy exercise and to teach pregnant women to do pregnancy exercise safely and healthily. Prenatal class participants are mothers at more than 20 weeks' gestation, because at this gestational age the mother's condition is strong and she is not afraid  of  miscarriage.  The  number  of  prenatal  class  participants  was  15  people.  The  implementation  of  this community service is carried out at PMB Bdn. Eka Setyawati, S.ST Semarang, in the form of: weighing, measuring blood  pressure,  physical  examination  during  pregnancy,  counseling  about  the  needs  of  pregnant  women, pregnancy exercise. The results of this activity are from the pretest and posttest that have been carried out in the education class for pregnant women, there is a 75% increase in the knowledge of pregnant women. And there are no obstacles to this pregnancy exercise, so it can be carried out continuously once a month.
Keywords: Ante Natal Care, Pregnancy Exercise

## PENDAHULUAN
Masa  kehamilan  adalah  masa  yang indah,  tetapi  perubahan  besar  pada  tubuh dengan waktu yang singkat sering menimbulkan  beberapa  gangguan  dan keluhan yang mengurangi kenikmatan pada masa kehamilan (Suananda, 2018).
Perasaan  cemas  seringkali  terjadi  selama masa  kehamilan  terutama  pada  ibu  yang labil  jiwanya  akan  mencapai  kondisi klimaks  pada  saat  persalinan.  Rasa  cemas dapat  timbul  akibat  kekhawatiran  akan proses  kelahiran  yang  aman  untuk  dirinya
dan  bayinya  serta  rasa  nyeri  pada  proses persalinan (Bobak, 2005).
Pelaksanaan  kegiatan  didasari  oleh tingginya kecemasan ibu hamil mengahadapi proses kehamilan dan persalinan serta salah satu upaya preventif dan promotif untuk meningkatkan pemahaman,  sikap  dan  perilaku  ibu  hamil tentang kehamilan dan pentingnya melakukan ANC adalah dengan pendekatan peer group melalui kelas senam hamil. Berdasarkan survey pendahuluan ibu hamil sebanyak 10 ibu hamil dengan umur kehamilan  lebih  dari  20  minggu  yang mengikuti kelas senam ibu hamil di di PMB Eka  Setyowati,  S.ST  terdapat  6  ibu  hamil yang  mengatakan  bahwa  selama  ANC belum  pernah  mengikuti  senam  hamil hanya  mendapat  materi  tentang  senam hamil.  Melalui  kelas  senam  hamil  maka Konseling,  informasi  ,  edukasi  dan pendidikan  kesehatan  dapat  dilakukan secara  komprehensif,  berkesinambungan, dan  terencana.  Hal  tersebut  bermanfaat untuk  mengajarkan  senam  pada  ibu  hamil hal  ini    untuk    mendukung  program  COC ( Continuity  Of  Care )  tersebut  agar  ibu memiliki  kehamilan  yang  berkualitas, persalinan  aman,  serta  bayi  lahir  dalam keadaan  sehat,  maka  perlu  dikembangkan suatu  program  yang  bertujuan  untuk meningkatkan  kualitas  ANC  dengan  kelas senam hamil yang dilakukan dalam sebulan sekali  didampingi  oleh  bidan/pelatih  yang sudah  pernah  mengikuti  pelatihan  senam ibu hamil.

## METODE
Metode yang digunakan yaitu : 1. Memberikan pendidikan kesehatan kepada ibu hamil tentang peningkatan kualitas ANC dengan senam hamil 2.  Mengajari  ibu  hamil  melakukan  senam hamil dengan aman dan sehat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  kelas  senam  ibu  hamil dimulai pada pukul 15.30 WIB bertempat di PMB Bdn. Eka Setyawati , S.ST Semarang. Pada  awal  pertemuan  diawali  dengan pembukaan,  penjelasan  umum  kelas  ibu hamil, dan perkenalan dari bidan fasilitator, narasumber dan mahasiswa kepada ibu-ibu hamil yang hadir, ibu-ibu hamil  juga  memperkenalkan  diri  satu persatu. Setelah itu Mahasiswa menjalankan  daftar  hadir,  membagikan lembaran  untuk  pre  test  kepada  ibu-ibu hamil  untuk  diisi,  ibu  tersebut  harus menandatangani  daftar  hadir,  pemberian lembaran pretest bertujuan untuk mengetahui  bagaimana  wawasan  atau pengetahuan  ibu  hamil  sebelum  diberikan penyuluhan  mengenai  senam  ibu  hamil  .
Selanjutnya  menganjurkan  ibu-ibu  untuk BAK  terlebih  dahulu  serta  jika  duduk  ibu hamil dianjurkan untuk meluruskan kakinya  kedepan  supaya  ibu  merasa  lebih nyaman.
Fasilitator  memberikan  daftar  hadir kepada ibu hamil, narasumber memberikan materi  tentang  perubahan  kehamilan, perawatan  kehamilan,  dan  senam  hamil setelah  narasumber  selesai  memberikan materi  tersebut  nampak  ibu-ibu  hamil sangat  mengerti  dengan  edukasi  yang diberikan dan sebelum moderator membuka sesi Tanya jawab bidan fasilitator mempersilahkan ibu hamil yang hadir pada saat  itu untuk  berbagi  pengalaman dengan menceritakan  bagaimana  pengalamannya pada saat hamil dan melahirkan. Setelah ibu hamil  selesai  berbagi  pengalamannya, moderator  langsung  membuka  sesi  Tanya jawab,  ibu-ibu  hamil  antusias  untuk bertanya  kepada  narasumber  dan  bidan fasilitaror.
Sesi tanya jawab selesai, narasumber dan bidan fasilitator langsung memberikan
doorprise kepada ibu  yang sudah bertanya dan  narasumber  beserta  bidan  fasilitator langsung  menjawab  semua  pertanyaan tersebut.  Kegiatan  dilanjutkan  dengan membagikan lembaran uji post test kepada ibu-ibu  hamil,  pembagian  post  test  ibu bertujuan untuk mengetahui lagi bagaimana wawasan  dan  pengetahuan  ibu  hamil setelah  diberikan  penyuluhan,  apakah  ibu- ibu dapat menjawab soal test dengan lebih baik  lagi  atau  bahkan  tetap  sama  dengan sebelum diberikan materi atau penyuluhan dengan  kata  lain  test  bertujuan  untuk mengetahui adakah perubahan dari wawasan ibu-ibu hamil dengan diadakannya kelas ibu hamil.
Kegiatan selanjutnya
adalah mengajak  ibu-ibu  hamil  untuk  melakukan senam  hamil  yang  dipimpin  oleh  dosen kebidanan, ibu-ibu sangat semangat untuk melakukan  senam  tersebut.  Selesai  senam dilakukan berarti semua kegiatan kelas ibu hamil pada saat itu sudah selesai dilakukan bidan fasilitator langsung menutup kegiatan kelas  ibu  hamil  pada  saat  itu  dan memesankan  kepada  ibu-ibu  hamil  untuk jangan  lupa  hadir  pada  kegiatan  kelas  ibu hamil bulan depan.
Hasil kegiatan pengabdian masyarakat yang telah dilakukan pada kelas senam Ibu hamil ini berjalan dengan lancar, ibu-ibu  hamil  sangat  antusias  dalam memberikan  pertanyaan  dan  melakukan senam  hamil.  Pertanyaan  yang  paling banyak  tentang  manfaat  senam  hamil. Menurut Rusmita(2015) menyatakan bahwa senam hamil dapat (1)
meningkatkan kesejahteraan ibu hamil dan janin, meningkatkan kontrol dan keseimbangan fisik, meningkatkan sirkulasi darah, merilekskan tubuh, memperkuat otot, meningkatkan
fleksibilitas tubuh, membuka dan mengencangkan dasar  panggul,  membantu mengurangi mual, terutama selama trimester  pertama,  membantu  mengatasi
depresi yang biasa terjadi selama kehamilan,  memperkuat  dasar  panggul yang  membantu  persalinan,  membantu dasar  panggul  agar  kembali  bugar  lebih cepat  setelah  melahirkan.(2)  Mengurangi ketidaknyamanan  yang  terjadi  selama kehamilan  seperti  :  mual  pagi  hari, kelemahan  dan  kelelahan,  sesak  napas, mulas,  kaki  bengkak,  varises,  sakit punggung, tekanan darah tinggi, kesemutan,  sakit  kepala,  pusing  dan  juga dapat  mengubah  posisi  sungsang  menjadi posisi normal.
Dari  pretest  dan  posttes  yang  telah dilakukan  pada  kelas  senam  ibu  hamil terdapat  75%  kenaikan  pengetahuan  ibu hamil. Dan kegiatan senam hamil ini tidak ada  kendala,  sehingga  dapat  dilaksanakan secara kontinu sebulan sekali.

## SIMPULAN
Kegiatan  Pengabdian  masyarakat  ini sangat  bermanfaat  bagi  para  ibu  hamil untuk menambah wawasan dan pengetahuan  tentang  seputar  kehamilan serta  dapat  terwujudnya  ibu  hamil  yang sehat,  cerdas serta tanggap terhadap segala sesuatu hal yang dapat membahayakan diri dan  janinnya.  Kelas  senam  ibu  hamil  juga merupakan  salah  satu  cara  atau  metode yang  dapat  bertujuan  untuk  menekan  AKI dan AKB yang ada di Indonesia.

## DAFTAR PUSTAKA
Journal of Perinatology. 29(6):459–64. Machmudah, Khayati, N. & Widodo,  S.  2014.  Ipteks  Bagi Masyarakat  (Ibm)  :  Pembentukan Kelompok  Ibu  Hamil  Di  Desa Kangkung Mranggen Demak. Universitas Muhammadiyah Semarang.
Prawirohardjo  S.  2016.  Ilmu  Kebidanan Sarwono Prawirohardjo Edisi 4. Jakarta:
PT Bina Pustaka.
Rusmita  E.  2015.  Pengaruh  Senam  Hamil
Terhadap Kesiapan Ibu Hamil Menghadapi Persalinan di RSIA Limijati Bandung. Jurnal Ilmu Keperawatan.3(2):80-86.

## DOKUMENTASI
Gambar 1. Relaksasi Senam Hamil
Gambar 2. Senam hamil
Gambar 3. Senam hamil