## Hubungan Posisi Duduk Menggunakan Laptop Terhadap Nyeri Leher Selama Perkuliahan Daring Mahasiswa Stikes Nasional Claudia Visca, Binuko Amarseto, Warih Anjari Dyah Kusumaning Ayu
Program Studi D-IV Fisioterapi, STIKES Nasional Surakarta Jl. Solo Baki Kwarasan, Grogol, Jawa Tengah 57552 Email : claudia.visca46@gmail.com
Tanggal Submisi : 24 Agustus 2022; Tanggal Penerimaan : 27 Desember 2022

## ABSTRAK
Pendahuluan: Pandemi Covid-19 yang melanda Indonesia di awal 2020, merubah tatanan pembelajaran menjadi learning from home , akibatnya banyak mahasiswa yang lebih dari 8 jam harus menghadap laptop saat  perkuliahan  daring.  Perubahan  aktivitas  ini  dapat  memberikan  dampak  negatif  baik  keluhan fisik maupun mental yang kemungkinan terjadi karena perilaku saat melakukan perkuliahan daring. Kejadian tersebut  dapat  menyebabkan  munculnya Musculoskeletal  disorders (MSDs)  yang  merupakan  suatu gangguan pada sistem muskuloskeletal yang mengakibatkan gejala seperti nyeri akibat kerusakan pada nervus, dan pembuluh darah pada berbagai lokasi tubuh seperti leher, bahu, pergelangan tangan, pinggul, lutut, dan tumit.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah adanya hubungan posisi duduk dengan menggunakan laptop terhadap nyeri leher selama perkuliahan daring pada mahasiswa STIKES Nasional.
Metode  Penelitian: Analisis  ini  menggunakan  variabel  independen  yaitu  posisi  duduk  dan  variabel dependen adalah nyeri leher . S ampel penelitian ini adalah mahasiswa S1 Farmasi angkatan 2019 STIKES Nasional.  Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  metode purposive  sampling dengan  jumlah  sampel sebanyak  28  mahasiswa . Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  pengisian  kuesioner  yang  disebarkan menggunakan google  form . Metode  statistik  menggunakan  Analisis  Normalitas Kolmogorov-Smirnov Test dan Uji Hipotesis menggunakan Correlation Bivariate.
Hasil Penelitian : Berdasarkan pengujian statistik ini mendapatkan nilai Sig. (p) 0.000 yang menunjukkan bahwa  posisi  duduk  dengan  menggunakan  laptop  selama  perkuliahan  daring  memiliki  hubungan signifikan terhadap nyeri leher.
Kesimpulan: Adanya hubungan posisi duduk dengan menggunakan laptop terhadap nyeri leher selama perkuliahan daring pada mahasiswa STIKES Nasional.
Kata Kunci: posisi duduk, nyeri leher.

## ABSTRACT
Introductiion : The Covid-19 pandemic that hit Indonesia in early 2020 changed the order of learning to learning from home, as a result, many student had to face laptops when conducting online lectures for more  than  8  hours.  This  change  in  activity  can  have  a  negative  impact  on  both  physical  and  mental complaints that may occur due to behavior when conducting online lectures. These behavior can cause Musculoskeletal  disorders  (MSDs)  which  are  disorders  of  the  musculoskeletal  system  that  cause symptoms such as pain due to damage to nerves and blood vessels in various body locations such as the neck, shoulders, wrists, hips, knees, and heels
Objective : This study aims to determine whether there is a relationship between sitting position when using a laptop and neck pain during online lectures for National STIKES students.
Methods : This analysis uses the independent variable, namely the sitting position and the dependent variable is neck pain. The sample of this research is the undergraduate students of  Pharmacy class of 2019  National  STIKES.  Sampling  was  done  by  purposive  sampling  method  with  a  total  sample  of  28 students.  Data  was  collected  by  filling  out  a  questionnaire  distributed  using  google  form.  Statistical method  using  Kolmogorov-Smirnov  Normality  Analysis  Test  and  Hypothesis  Testing  using  Bivariate Correlation
Results : Based on this statistical test got a Sig. (p) 0.000 which indicates that sitting position using a laptop during online lectures have a significant relationship with neck pain.
Conclusion : There is a relationship between sitting position using a laptop during online lectures about neck pain in SIKES Nasional students.
Keywords : sitting position, neck pain.

## PENDAHULUAN
Metode  pembelajaran  secara  daring  menuntut mahasiswa  untuk  belajar  mandiri  dirumah untuk  mata  kuliah  yang  sifatnya  kuantitatif maupun  kualitatif.  Mahasiswa  harus  tetap menggunakan  perangkat  seperti  ponsel  pintar maupun  komputer  atau  laptop  dalam  durasi perkuliahan  tersebut.  Pancaran  sinar  yang dihasilkan  dari  perangkat  elektronik  tersebut dapat menyebabkan kelelahan baik secara fisik maupun  secara  mental.  Banyak  mahasiswa yang lebih dari 8 jam harus menghadap laptop saat  perkuliahan  daring.  Kejadian  tersebut dapat menyebabkan terjadinya Musculoskeletal disorders .  Gangguan  ini  dapat  menyebabkan turunnya  konsentrasi  dalam  belajar.  Keluhan musculoskeletal  disorder adalah  keluhan  pada bagian-bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang  mulai  dari  keluhan  yang  ringan sampai yang sangat fatal.
Apabila  otot  menerima  beban  statis  secara berulang  dan  dalam  waktu  yang  lama,  akan dapat menyebabkan keluhan berupa kerusakan pada sendi, ligament, dan tendon. Gejala yang dirasakan  oleh  tiap  individu  jika  menderita gangguan musculoskeletal ini  tidak  sama, meskipun  pekerja  atau  aktivitas  dilakukan hampir  sama  (Wahyuningtyas  &  Maghfirah, 2019).
Menurut  Vi  dalam  Tarwaka  (2004) menjelaskan bahwa terdapat faktor-faktor yang menyebabkan  terjadinya  keluhan  MSDs  yaitu peregangan  otot  berlebihan,  aktivitas  yang berulang,  sikap  kerja  yang  tidak  ergonomis, memaksa dan durasi oleh (Kharisma dan Putra, 2016)  Salah  satu Musculoskeletal  Disorder yang  terkait  dengan  penggunaan  komputer maupun smartphone adalah kelelahan otot leher yang diakibatkan oleh postur janggal otot leher dalam  waktu  yang  lama  sehingga  terjadi ketegangan otot. Selain itu, postur janggal otot
leher  dalam  waktu  yang  lama  sehingga terjadi  ketegangan  otot.  Selain  itu,  postur janggal  otot  leher  juga  dapat  menyebabkan kelelahan,  yang  memiliki  efek  negatif,  seperti berkurangnya  fungsi  fisiologis,  gangguan sistem  saraf  otonom,  dan  berdampak  pada sistem  visual  dan  muskuloskeletal,  yang mengarah akan timbulnya rasa sakit kepala dan stres. Rasa nyeri dan sakit pada area otot leher ini  sangat  mempengaruhi  pekerja  dalam menjaga konsistensi dan produktivitas kinerjanya  (Situmorang et al ., 2020).
Mengantisipasi  dampak-dampak  tersebut, banyak panduan ergonomi yang telah dikembangkan.  Tetapi  perlu  dipertimbangkan bahwa  sikap  dan  kondisi  mahasiswa  dalam melakukan  perkuliahan  daring  tidaklah  sama, misalnya posisi mahasiswa pada saat perkuliahan  daring,  apakah  duduk  atau berselonjor di sofa. Oleh  karena itu, sangatlah penting untuk memahami perilaku dan kondisi mahasiswa  terlebih  dahulu  sehingga  dapat memberikan saran yang sesuai untuk meminimasi  dampak  negatif  yang  terjadi. Desain  laptop  merupakan  produk  Impor  yang menggunakan  standar  asing.  Penggunaan laptop  membuat  ruang  gerak  tangan  untuk mengetik  menjadi  sempit,  pergelangan  tangan yang  tidak  sesuai,  posisi  siku  yang  tidak membentuk  sudut  90  ,  dan  posisi  duduk  yang salah membungkuk dan kepala menunduk
kedepan.  Hal  ini  dapat  menimbulkan masalah  kesehatan  MSDs.  Apabila  otot  terus menerus menerima beban statis secara berulang maka akan timbul keluhan pada muskuloskeletal keluhan yang terjadi pada otot, sendi,  tendon,  diskus  intervertebralis,  saraf perifer atau saraf tepi dan sistem vaskulerisasi yang  dapat  dirasa  mulai  dari  akut  sampai kronis.  keluhan  yang  sering  dirasakan  salah satunya  adalah  nyeri  leher.  Mahasiswa  sering menggunakan laptop dengan posisi yang tidak ergonomis  saat  menggunakan  laptop  yaitu posisi  yang  membungkuk  kedepan  dan  terlalu codong kekanan atau kekiri sehingga mahasiswa  banyak  yang  mengeluh  nyeri, kesemutan  sampai mati rasa  pada leher,  bahu, tangan, jari-jari tangan, punggung, dan kaki saat menggunakan  laptop  dalam  durasi  yang  lama dengan  posisi  statis  (Wahyuningtyas et  al ., 2019).
hasil survei menunjukkan mayoritas keluhan MSDs terjadi pada bahu kiri dan kanan (95%),  leher  bagian  atas  (82.14%),  dan punggung (72.62%). Sebanyak 86% mahasiswa mengalami  visual  fatique,  dengan  mayoritas gejala sakit kepala (71.55%), mata sakit (68%), dan  mata  kering  (60.34%).  Survei  juga menggambarkan  35%  reponden  terklasifikasi addicted to smartphone dan 68.66% responden mengalami  stress  dengan  level  moderate (Fathimahhayati et al ., 2020).

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  saya  gunakan  dalam
penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan Cross  Sectional ,  yaitu    penelitian untuk  mempelajari  dinamika  kolerasi  antara faktor-faktor  risiko  dengan  efek,  dengan  cara pendekatan, observasi atau  pengumpulan data sekaligus pada waktu yang sama.
Penelitian dilaksanakan dari bulan Februari 2022.  Tempat  Penelitian  ini  dilakukan  di STIKES  Nasional.  Penelitian  ini  untuk mengetahui  adanya  hubungan  posisi  duduk dengan  menggunakan  laptop  terhadap  nyeri leher selama perkuliahan daring pada mahasiswa STIKES Nasional. Subyek penelitian ini adalah mahasiswa angkatan 2019 dari STIKES Nasional pada Program Studi S1 Farmasi,  dilakukan  dengan  pertimbangan bahwa jurusan pada kampus tersebut diharuskan  untuk  perkuliahan  secara  daring, sehingga  waktu  belajar  mahasiswa  tersebut kebanyakan duduk di depan laptop.
Penelitian  ini  menggunakan Correlation Bivariate dengan  uji  analisis  bivariat  yang dilakukan  terhadap  dua  variabel  (bebas  dan terikat)  yang  diduga  memiliki  hubungan  dan dilakukan koefisien correlation dalam menentukan tingkat hubungan data yang sudah dilakukan analisis. Sebelum dilakukan analisa, peneliti  melakukan  uji  normalitas  data Kolmogorov-Smirnov  Test terlebih  dahulu menggunakan spss 22.

## HASIL

## Deskriptif data posisi duduk
Data  posisi  duduk  yang  terdiri  dari  3 aktivitas  didapatkan  beberapa  nilai  dan presentase  posisi  duduk  yang  kebanyakan digunakan  mahasiswa.  Berikut  adalah  hasil perbandingannya.
Tabel  1. Deskriptif  data  posisi  duduk  saat perkuliahan dengan kejadian  nyeri.
Posisi Duduk Perkuliahan Keterangan Nyeri Total Ringan Berat F % f % f % Lesehan 8 88,9 % 1 11,1 % 9 100 % Tegak 8 100 % 0 8% 8 100 % Menyandar 2 50 % 2 50 % 4 100 % Condong ke depan 0 0% 7 100 % 7 100 % Jumlah 18 59,8 % 10 42,2 % 28 100 %
Dari  Tabel  1  menunjukkan  bahwa  total tertinggi  pada  posisi  duduk  saat  perkuliahan yaitu  posisi  duduk  lesehan  dengan  jumlah  9 responden.  Nyeri  ringan  paling  banyak  terjadi pada  posisi  duduk  lesehan  dan  tegak.  Nyeri berat  yang  paling  banyak  terjadi  pada  posisi duduk  condong  ke  depan.  Persentase  terbesa kejadian  nyeri  ringan  pada  posisi  duduk  saat perkuliahan  adalah  pada  posisi  duduk  tegak dengan  persentase  sebesar  100%.  Persentase terbesar kejadian nyeri berat pada posisi duduk saat  perkuliahan  adalah  pada  posisi  duduk condong  ke  depan  dengan  persentase  sebesar 100%.
Tabel  2. Deskriptif  data  posisi  duduk  saat rekreasi dengan kejadian  nyeri.
Posisi Duduk Rekreasi Keterangan Nyeri Total Ringan Berat F % f % f % Lesehan 8 88,9 % 1 11,1 % 9 100 % Tegak 5 71.4 % 2 28.6 % 7 100 % Menyandar 4 57,1 % 3 42,9 % 7 100 % Condong ke depan 1 20 % 4 80 % 5 100 % Jumlah 18 59,3 % 10 40,7 % 28 100 %
Dari  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa total  tertinggi  pada  posisi  duduk  saat  rekreasi yaitu  posisi  duduk  lesehan  dengan  jumlah  9 responden.  Nyeri  ringan  paling  banyak  terjadi pada  lesehan  dengan  jumlah  8  responden  dan nyeri  berat  banyak  terjadi  pada  posisi  duduk condong ke depan dengan jumlah 4 responden. Persentase terbesar kejadian nyeri ringan pada posisi  duduk  saat  rekreasi  ada  pada  posisi duduk  lesehan  dengan  persentase  sebesar 88,9%.  Persentase  kejadian  nyeri  berat  pada posisi  duduk  saat  perkuliahan  adalah  pada posisi  duduk  condong  ke  depan  dengan persentase sebesar 80%.
Tabel 3. Deskriptif data posisi duduk saat tugas dengan kejadian  nyeri.
Posisi Duduk Tugas Keterangan Nyeri Total Ringan Berat F % f % f % Lesehan 7 77,8 % 2 22,2 % 9 100 % Tegak 4 66.7 % 2 33.3 % 6 100 % Menyandar 7 87,5 % 1 12,5 % 8 100 % Condong ke depan 0 0% 5 100 % 5 100 % Jumlah 18 58 % 10 42 % 28 100 %
Pada  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa jumlah  total  tertinggi  pada  posisi  duduk  saat tugas  yaitu  pada  posisi  duduk  lesehan  dengan jumlah  9  responden.  Nyeri  ringan  paling banyak  terjadi  pada  lesehan  dan  menyandar. Nyeri  berat  terjadi  paling  banyak  terjadi  pada posisi  duduk  condong  ke  depan.  Persentase terbesar  kejadian  nyeri  ringan  pada  posisi duduk  saat  perkuliahan  adalah  pada  posisi duduk  menyandar  dengan  persentase  sebesar 87,5%. Persentase terbesar kejadian nyeri berat pada posisi duduk saat perkuliahan adalah pada posisi  duduk  condong  ke  depan  dengan persentase sebesar 100%.
Tabel 4. Uji Normalitas Kolmogorov-Smirnov Statistic df. Sig. Posisi duduk 91 .085 Nyeri 91 .085
Dari  tabel  di  atas  menunjukkan  nilai normalitas  dalam  penelitian  mendapatkan  hasil Asymp. Sig 085 dimana nilai tersebut lebih dari .005 ,  yang  berarti  kuesioner  pada  penelitian normal..
Tabel 5. Uji bivariat Variabel r Sig. Posisi duduk .434 .000 Nyeri .434 .000
Hasil  dari  uji  hipotesis  bivariat  yang digambarkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui bahwa  nilai  Sig.  (p)  yang  diperoleh  untuk variabel  posisi  duduk  terhadap  nyeri  leher adalah sebesar 0.000 yang lebih kecil dari taraf signifikan 0.05 (5%) sehingga dapat disimpulkan  adanya  hubungan  signifikan  atau H0  ditolak.  Dengan  nilai koefisien  correlation yaitu  0,434  yang  menyatakan  bahwa  posisi duduk  dan  nyeri  memilki  tingkat  hubungan sedang.

## PEMBAHASAN
Posisi duduk lesehan yaitu duduk bersila di lantai  dapat    dengan  sandaran    maupun  tidak sandaran.  Responden  biasanya  pada  posisi duduk  ini  meletakkan  laptopnya  di  atas  meja yang  sejajar  dengan  dada.  Pada  posisi  ini mayoritas responden menunduk dengan membentuk sudut 10°-20° selama menggunakan  laptop.  Duduk  dengan  posisi tersebut apabila dilakukan dalam jangka waktu yang  lama  dan  posisi  statis,  justru  biasanya menimbulkan  gangguan  pada  leher.  Hal  ini dikarenakan sikap kerja statis terjadi kontraksi otot yang kuat dan lama tanpa cukup kesehatan pemulihan dan aliran darah ke otot terhambat, akibatnya timbul rasa lelah dan nyeri pada otot tubuh.
Pada  posisi duduk tegak ini menggunakan kursi dan  meja untuk meletakkan laptop. Kursi yang tidak ergonomis serta tinggi rendah meja dapat  berpengaruh  lebih  pada  nyeri  leher. Duduk  tegak  yang  berarti  mempertahankan posisi  vertebra  agar  lurus  untuk  waktu  yang lama  dapat  menyebabkan  ketegangan  pada  m. trapezius  yang  dimana  ini  memungkinkan untuk  mengalami  nyeri  pada  area  leher.  Bila posisi  tinggi  rendahnya  meja  juga  kurang ergonomis, maka salah satu otot pada leher juga akan  bekerja  maksimal  sehingga  terjadi ketegangan yang dapat menimbulkan nyeri.
Posisi duduk menyandar dengan kursi ini dapat terjadi  nyeri  apabila  laptop  tidak  diletakkan sejajar dengan pandangan mata, sehingga dapat menyebabkan  leher  mempertahankan  gerakan fleksi  atau  ekstensi  sesuai  pada  tinggi rendahnya  laptop.  Menyandar  juga  dapat mengakibatkan nyeri apabila kepala tidak ikut bersandar  dan  akan  menyebabkan  leher  selalu tegak.  Hal  ini  dapat  mengakibatkan  nyeri  bila bertahan  dalam  waktu  yang  lama  dan  selalu diulang.  Posisi  duduk  condong  ke  depan  ini dapat terjadi dengan duduk menyandar ataupun tidak, pada posisi ini leher lebih maju sehingga telinga  tidak  segaris  dengan  bahu.  Bila  posisi ini  dilakukan  dalam  waktu  yang  lama  dan berulang-ulang,  dapat  mengakibatkan  nyeri leher karna adanya ketegangan pada otot leher.
Berdasarkan uji hipotesis bivariat mendapatkan  nilai  uji  signifikan.  Hal  tersebut ada  indikasi  dari  posisi  duduk  dan  rentang waktu  istirahat.  Sikap  duduk  yang  dianjurkan selama  menggunakan  laptop  yaitu  dengan posisi pergelangan sejajar lengan bawah, kepala tidak  menunduk,  pandangan  sejajar  dengan monitor, punggung tertopang, bahu rileks, dan kaki terletak pada bantalan atau kaki agar tidak menggantung (Multazam & irawan, 2022).
Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian terdahulu  dari  Situmorang et  al. ,  (2020)  yang menyatakan  bahwa  adanya  hubungan  antara postur penggunaan laptop
dengan  keluhan neck  pain pada  Tenaga Kependidikan  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro. Pada  penelitian lainnya  dari    Filho et  al., (2017)  menyatakan bahwa tingginya prevalensi nyeri leher dengan hubungan kebiasaan postur saat di rumah. Pada penelitian  ini,  ditemukan  banyak  pekerja  IT yang bekerja dengan postur yang buruk saat  di depan  laptop/  handpone,  sebagian  besar mengeluhkan nyeri leher sedang.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dari  penelitian  yang  telah penulis  selenggarakan  didapatkan  hasil  bahwa adanya  hubungan  posisi  duduk  dengan menggunakan laptop selama perkuliahan daring terhadap  nyeri  leher  pada  mahasiswa  STIKES Nasional.

## SARAN
Dari  hasil  penelitian  diharapkan  dapat menambah  wawasan  atau  menjadi  landasan bagi  pembaca  maupun  peneliti  yang  ingin melakukan penelitian serupa.
Sebaiknya  penelitian  dapat  dilakukan dengan  jumlah  sampel  yang  lebih  banyaj  lagi dan  dapat  memilih  variabel  lainnya  yang kemungkinan memiliki hubungan posisi duduk terhadap nyeri leher.

## DAFTAR PUSTAKA
Fathimahhayati,  L.  D.,  Pawitra,  T.  A.  & Tambunan,  W.,  2020.  Analisis  Ergonomi pada  Perkuliahan  Daring  Menggunakan Smartphone  Selama  Masa  Pandemi  Covid- 19:  Studi  kasus  Mahasiswa  Teknik  Industri Universitas Mulawarman. p. 308.
Kharisma,  A.  N.  &  Putra,  B.  I.,  2016.  Analisa Musculoskeletal  Disorder  Pada  Karyawan Bagian  Produksi  Di  Bengkel  XYZ  Dengan Menggunakan Metode RULA. Jurnal Ilmiah TEKNO, Volume 13, p. 50.
Multazam, A. & Irawan, D. S., 2022. Hubungan Posisi dan Durasi duduk saat Belajar Online di  Rumah  Selama  Pandemi  COVID-19
dengan  Kejadian  Musculoskeletal  Disorder pada  Siswa  MAN  2  Kota  Malang. Sport Science, p. 65.
Situmorang, C. K., Widjasena, B. & Wahyuni,
I., 2020 . Hubungan antara Durasi dan Postur Tubuh Penggunaan Komputer Terhadap Keluhan Neck Pain pada Tenaga Kependidikan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro. Jurnal kesehatan masyarakat (e-Journal), Volume 8, pp. 672-677.
Wahyuningtyas, S., Isro’in, L. & Maghfirah,
S.,  2019.  Hubungan  antara  Perilaku Penggunaan  Laptop  dengan  Keluhan Musculosceletal  Disorder  (msds)  pada Mahasiswa Teknik Informatika. p. 197.