Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Vol 9,  No, 1, Juni 2020, pp;116-121 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.232
ARTIKEL PENELITIAN
Sindrom Premenstruasi terhadap Kinerja Perawat Intensive Care Unit di Rumah Sakit Kota Makassar
The Premenstrual Syndrome on the Performance of Nurse Intensive Care Unit in Makassar City Hospital
Ekayanti Hafidah Ahmad Akademi Keperawatan Makassar
Artikel Info Received;16 Maret 2020 Revised:19 Maret 2020 Accepted;20 Maret 2020

## Abstrak
Tujuan: Studi ini bertujuan untuk  mengetahui hubungan sindrom premenstruasi  terhadap  kinerja  perawat icu  ( intensive  care  unit) di  rumah  sakit  makassar. Metode: merupakan penelitian kuantitatif  dengan  rancangan  cross  sectional  study.  Sampel sebanyak  36  orang  sebagai  responden.  Pengambilan  sampel dilakukan  dengan  melalui  dua  tahap,  yakni  sampel  rumah  sakit dengan  purposive  sampling.  Sampel  dihitung  berdasarkan  rumus perhitungan  besar  sampel.  Pengambilan  data  dilakukan  dengan observasional,  dokumentasi  dengan  diary  menstruasi  dan wawancara  dengan  menggunakan  kuesioner  SPAF  (The  short Premenstrual  Assesment  Form) Hasil: hasil  penelitian menunjukkan bahwa sindrom premenstruasi berhubungan dengan kinerja  perawat  p=0,001  (r=0,631) Kesimpulan: studi menunjukkan  ada  hubungan  antara  sindrom  premenstruasi dengan  kinerja  pada  perawat icu  ( intensive  care  unit)  di  rumah sakit makassar.

## Abstract
Aim: This  study  aims  to  determine  between  the  relationship  of premenstrual  syndrome  to  the  performance icu  ( intensive  care unit)  nurses  in  Makassar  hospitals. Methods: This  isi quantitative research with the observasional method using cross-sectional study, sample were taken as many as 36 people as respondents conducted by  using  proportionate  random  sampling.  Data  collected  through observation,  interview  and  documentation  by  using  questionnaire SPAF questionnaire (The short Premenstrual Assessment Form) and menstrual  diary Result: Female  result  in  the  intensive  care  unit who premenstrual syndrome have less performance the correlation value  of  0,522,  significant  with  p-value  0,001 Conclusion: This study  showed  that  there  is  relationship  between  premenstrual syndrome  to  the  performance ICU  ( intensive  care  unit)  nurses  in makassar city hospital
Keyword:
SPM; ICU;
SPAF;
Coresponden author:
Email: ekayanti.h.a@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Perawat memiliki kedudukan penting dalam menghasilkan kualitas  pelayanan kesehatan di rumah sakit, karena pelayanan yang tentunya dilaksanakan secara berkesinambungan merupakan kelebihan tersendiri dibanding pelayanan lainnya. Perawat merupakan tenaga kesehatan yang jumlah dan kebutuhannya paling banyak diantara tenaga kesehatan yang lain.  Maka  dari  itu  rumah  sakit  semestinya  memiliki  perawat  yang  berkinerja  baik  yang akan  menunjang  kinerja  rumah  sakit  sehingga  dapat  tercapai  kepuasan  pelanggan  atau pasien.  Peningkatan  kinerja  sangat  diperlukan  tenaga  kerja  yang  sehat  dan  produktif. Adapun  beberapa  keadaaan  yang  dapat  menurunkan  kinerja  disebabkan  permasalahan kondisi fisik wanita lebih kompleks. Salah satu proses fisiologis yang terjadi pada perawat wanita sehingga mempengaruhi kinerja perawat disebabkan oleh adanya masa menstruasi Sindrom  Premenstruasi  mempengaruhi  kehidupan  sehari-hari  wanita  dan  dapat menurunkan  kualitas  hidup  dan  keterampilan  sosial  mereka  (Chayachinda,  et  all, 2008) . Tingkat  keparahan  gejala  sindrom  premenstruasi  dikaitkan  dengan  durasinya dalam  bagaimana  itu  merusak  kehidupan  sehari-hari  wanita(Chayachinda  et  al.,  2008) (Chayachinda  et  al.,  2008;  Choi  et  al.,  2010). Gejala  fisik  sindrom  premenstruasi,  seperti iritabilitas  dan  otot,  persendian,  punggung,  dan  sakit perut,  lebih  umum  daripada  gejala mental(Chayachinda  et  al.,  2008).  Gejala-gejala  ini  bersifat  siklik; Namun,  tingkat keparahan dan luasnya dapat bervariasi(Chayachinda et al., 2008).
Tanggung jawab perawat dalam praktik klinis penting. Kondisi kerja yang penuh tekanan dan  berat,  risiko  pekerjaan,  dan  kepuasan  kerja  yang  rendah  menurunkan  kinerja pekerjaan  perawat(Demir,  etal  2006). Dewan  Perawat  Internasional(Direkvand- Moghadam, etal, 2014) melaporkan bahwa lingkungan kerja yang tidak sehat mengurangi kinerja  perawat,  Frekuensi  sindrom  premenstruasi  pada  perawat,  yang  dapat  secara negatif  mempengaruhi  kualitas  kehidupan  kerja, dilaporkan  sebesar  25,1%(Opollo,  etall, 2014).
Dalam  sebuah  penelitian  yang  dilakukan  pada  perawat  Thailand,  prevalensi  sindrom premenstruasi dilaporkan sebagai 25,1%(Opollo et al., 2014). Kejadian PMS pada wanita yang  bekerja  di  perawatan  kesehatan  telah  dilaporkan  20,1%(Ozisik  Karaman,  etall, 2012).  Penelitian  yang  dilakukan  pada  perawat  turki  menunjukkan  prevalensi  sebesar 38,1%  Perawat  dengan  sindrom  premenstruasi  mengalami  penurunan  tingkat  kualitas hidup terkait pekerjaan dalam kehidupan profesional mereka(Kahyaoglu Sut, etal, 2016).
Penelitian  nona  mu’minun  yang  telah  membuktikan  hubungan  Sindrom  Premenstruasi terhadap  produktivitas  tenaga  kerja  di  Kawasan  Industri  Kima  Makassar,  dimana  ada pengaruh  variabel  kejadian  sindrom  premenstruasi  (p=0,013),  keluhan  sindrom premenstruasi  (p=0,001),  keparahan  sindrom  premenstruasi  (p=0,001)  terhadap produktivitas  (p>0,05) (Mu’minun,  2012) .  Sindrom  Premenstruasi  merupakan  hal  yang pernah dialami oleh lebih dari 90% wanita(Balaha, etal, 2010). Delapan sampai dua puluh persen  diantaraya  bahkan  mengalami  gejala  yang  berat  sehingga  memerlukan pengobatan(Delara et al., 2012).
Berdasarkan beberapa literatur yang telah dipaparkan, peneliti tertarik untuk mengetahui hubungan  sindrom  premenstruasi  terhadap  kinerja  perawat  di  ruang  icu  ( intensive  care unit) Rumah Sakit Kota Makassar.

## Metode
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  metode observasional  menggunakan  rancangan  crossectional  study.  Desain  ini  dimaksudkan untuk mempelajari korelasi antara premenstruasi terhadap kinerja perawat Intensive Care Unit dirumah  sakit  makassar.  Penelitian  ini  dilakukan  di  beberapa  rumah  sakit diantaranya  rumah  sakit  DR.  Wahidin  Sudirohusodo,  Rumah  Sakit  Unhas,  Rumah  sakit Hikmah  dan  Rumah  Sakit  Sayang  Rakyat  dengan  populasi  sebanyak  36  sampel.  Waktu pelaksanaan  penelitian  ini  dilakukan  pada  tahun  2017.  Metode  Sampel  yang  digunakan yakni secara proportionate random sampling . Dan telah memenuhi syarat kriteria inklusi dan ekslusi sebagai berikut: Inklusi:
1. Perawat tetap yang berada di Ruang Intensive Care Unit
2. Perawat yang masih mengalami haid
Ekslusi:
1. Perawat dalam proses cuti
2. Perawat dalam keadaan hamil

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel  1.  Distribusi  Karakteristik  Perawat  icu  ( intensive  care  unit) di  Beberapa Rumah Sakit Kota Makassar Karakteristik Responden (n) (%) Umur 20 - 27 thn 28 - 35 thn 36 - 43 thn 8 20 8 22 56 22 Pendidikan Diploma S1 12 24 33 67 Status Pernikahan Menikah Belum Menikah 24 12 67 33 Masa Kerja < 7 thn ≥ 7 thn 20 16 57 43 Lama Haid ≤ 6 hr >6 hr 14 22 40 60 Siklus Haid Teratur Tidak Teratur 19 17 53 47 Sumber: Data Primer
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa  responden  terbanyak  adalah  usianya  28-35 tahun  dan  selebihnya  berusia  (20-27  tahun)  dan  (36-43)  tahun.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  usia  perawat  icu  ( intensive  care  unit) dianggap  masih  mampu  bekerja  secara produktif. Kategori pendidikan perawat terbanyak adalah berlatar pendidikan S1. Hal ini menunjukkan  bahwa  pendidikan  perawat  icu  ( intensive  care  unit) merupakan  hal  yang dianggap  cukup  berpengaruh  terhadap  tindakan yang dilakukan  kepada pasien di  ruang
intensive care unit sesuai dengan kompetensi perawat dan perawat terbanyak berkategori telah menikah.
Berdasarkan  tabel  diatas  juga  bahwa  sebagian  besar  perawat  memiliki  masa  kerja  ≥7 tahun  dan  selebihnya  <7  tahun.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  masa  kerja  perawat  yang lama  diruang  icu  ( intensive  care  unit) dianggap  cukup  berpengalaman dalam melakukan asuhan keperawatan kepada pasien. Sebagian besar perawat mengalami lama haid (hari) >6  hari.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  lama  haid  (hari)  perawat  icu  ( intensive  care  unit) masih dianggap normal/wajar dan perawat terbanyak mengalami siklus haid teratur. Hal ini menunjukkan bahwa status haid pada perawat dianggap normal.
Tabel  2.  Distribusi  Sindrom  Premenstruasi  berdasarkan  Kinerja  Perawat  icu ( intensive care unit) di Beberapa Rumah Sakit Kota Makassar Sindrom Premenstruasi Kinerja Total Baik Cukup Kurang n % n % n % n % Ringan 9 82 1 9 1 9 10 100 Sedang 7 70 2 20 1 10 11 100 Berat 1 7 1 7 13 86 15 100 Total 1 6 44 4 11 16 44 16 100 Sumber: Data Primer Tabel 3. Analisis Uji Korelasi berdasarkan Variabel Penelitian di Beberapa Rumah Sakit Kota Makassar Directional Measures Value Asy mp. Std. Erro r a Appr ox. T b Appr ox. Sig. Ordinal by Ordinal Somer s' d Symmetric 0,663 0,10 2 6,77 8 0,00 1 Kelompok sindrom pre menstruasi Dependent 0,700 0,11 0 6,77 8 0,00 1 kelompok kinerja respondenn Dependent 0,631 0,10 0 6,77 8 0,00 1 a. Not assuming the null hypothesis. b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis. Variabel Penelitian UJI STATISTIK Gamma & Somer’s d p-value Sindrom Premenstruasi → Kinerja 0,631 0,001

## Sumber: Data Primer
Hasil  analisis  uji  korelasi  antara  variabel  sindrom  premenstruasi  terhadap  kinerja menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  (p=0,001)  dengan  besar  koefisien korelasi sebesar r=0,631
Sindrom  premenstruasi  terjadi  hampir  pada  semua  wanita.  setiap  wanita  mengalami keluhan-keluhan  sindrom  premenstrusi  yang  berbeda.  Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  perawat  wanita  di  ruang  icu  ( intensive  care  unit) yang  tidak  mengalami  keluhan sindrom premenstruasi yang berat menunjukkan kinerja yang kurang sebesar 86%.
Hasil uji statistik menunjukkan terdapat hubungan antara variabel sindrom premenstruasi terhadap  kinerja  pada  perawat  dengan  nilai  p=0,001,  dengan  nilai  koefisien  korelasi sebesar  0,631  yang  berarti  variabel  sindrom  premenstruasi  dengan  variabel  kinerja memiliki korelasi.
Beberapa  perawat  mengalami  keluhan  yang  sangat  berat  ketika  menjelang  menstruasi. beberapa yang dikeluhkan oleh perawat merasakan nyeri pada perut bagian bawah, nyeri pada  punggung,  sendi  otot,  dan  disaat  yang  sama  perawat  merasa  kewalahan  dalam menghadapi  tuntutan  sehingga  proses  asuhan  keperawatan  yang  dilakukan  terhadap pasien kurang maksimal. Keadaaan tersebut diperkuat oleh pengakuan beberapa perawat yang  bekerja  di  icu  ( intensive  care  unit) dimana  menjelang  menstruasi  atau  sindrom premenstruasi  terkadang  melibatkan  petugas  lain  dalam  memvalidasi  respon  pasien, mengevaluasi  perkembangan  pada  pasien  tertentu,  merencanakan  tindakan  berdasar pada  kemampuan  pasien  tertentu,  hingga  jarang  melibatkan  keluarga  pasien  dalam melakukan  asuhan  keperawatan.  Keadaan-keadaan  ini  cukup  mempengaruhi  kinerja seseorang khususnya pada perawat intensive care unit.
Sejalan dengan  penelitian yang dilakukan oleh  nona  mu’minun  yang  telah  membuktikan hubungan  Sindrom  Premenstruasi  terhadap  produktivitas  tenaga  kerja  di  Kawasan Industri Kima Makassar, dimana ada pengaruh variabel kejadian sindrom premenstruasi (p=0,013), keluhan sindrom premenstruasi (p=0,001), keparahan sindrom premenstruasi (p=0,001) terhadap produktivitas (p>0,05) (Mu’minun, 2012) . Hasil penelitian diatas juga ditemukan  sangat  signifikan  antara  sindrom  sindrom  premenstruasi  dan  sindrom  non premenstruasi  yang  mana  mempelajari  kelompok  perempuan  mengenai  efek  dari  gejala sindrom  premenstruasi  pada  kinerja  pada  kapasitas  kerja  mereka.  Secara  khusus, psikologis  dan  gejala  fisik  membuat  kinerja  mereka  lebih  buruk(Kahyaoglu  Sut  & Mestogullari, 2016). Sejalan dengan Hasil penelitian Schmelzer dkk., (2015) menunjukkan bahwa wanita yang mengalami sindrom premenstruasi cenderung memiliki produktivitas yang menurun(Schmelzer et al., 2015).

## Kesimpulan Dan Saran
Sindrom  Premenstruasi  memiliki  hubungan  yang  erat  terhadap  kinerja  perawat  icu ( intensive  care  unit) di  rumah  sakit  kota makassar.  Pihak  rumah  sakit  khususnya  kepala icu ( intensive care unit) agar melakukan pengaturan kerja pada perawat yang mengalami sindrom  premenstruasi.  Untuk  itu  hendaknya  perawat  yang  mengalami  sindrom premenstruasi  agar  dapat  berpindah  waktu  shift  ke  pagi  hari,  sehingga  tidak mempengaruhi kinerja.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terima  kasih  kepada  Direktur  DR.  Wahidin  Sudirohusodo,  Rumah  Sakit Hasanuddin,  Rumah  Sakit  hikmah,  Rumah  Sakit  Sayang  Rakyat  dan  kepala  ruangan  ICU ( intensive care unit) yang mana telah mengizinkan penulis untuk melakukan penelitian.

## Daftar Rujukan
Balaha,  M.  H.,  Amr,  M.  A.  E.  M.,  Al  Moghannum,  M.  S.,  &  Al  Muhaidab,  N.  S.  (2010).  The phenomenology  of  premenstrual  syndrome  in  female  medical  students:  A  cross sectional study. Pan African Medical Journal , 5 . https://doi.org/10.1002/da Chayachinda,  C.,  Rattanachaiyanont,  M.,  Phattharayuttawat,  S.,  &  Kooptiwoot,  S.  (2008).
Premenstrual  syndrome  in  Thai  nurses. Journal  of  Psychosomatic  Obstetrics  and Gynecology . https://doi.org/10.1080/01674820801970306
Choi, D., Lee, D. Y., Lehert, P., Lee, I. S., Kim, S. H., & Dennerstein, L. (2010). The impact of premenstrual  symptoms  on  activities  of  daily  life  in  Korean  women. Journal  of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology . https://doi.org/10.3109/01674820903573920
Delara, M., Ghofranipour, F., Azadfallah, P., Tavafian, S. S., Kazemnejad, A., & Montazeri, A.
(2012).  Health  related  quality  of  life  among  adolescents  with  premenstrual disorders:  A  cross  sectional  study. Health  and  Quality  of  Life  Outcomes . https://doi.org/10.1186/1477-7525-10-1
Demir,  B.,  Yıldız  Algül,  L.,  &  Güvendağ  Güven,  E.  S.  (2006).  The  incidence  and  the contributing  factors  of  premenstrual  syndrome  in  health  working  women. Turk Soc Obstet Gynecol. , 4 (3), 262 – 270.
Direkvand-Moghadam, A., Sayehmiri, K., Delpisheh, A., & Satar, K. (2014). Epidemiology of premenstrual syndrome, a systematic review and meta-analysis study. Journal of Clinical and Diagnostic Research . https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/8024.4021 Kahyaoglu Sut, H., & Mestogullari, E. (2016). Effect of Premenstrual Syndrome on Work- Related Quality of Life in Turkish Nurses. Safety and Health at Work , 7 (1), 78 – 82. https://doi.org/10.1016/j.shaw.2015.09.001 Mu’minun,  N.  (2012). Pengaruh  Sindroma  Premenstruasi  Terhadap  Produktivitas  Tenaga Kerja  Wanita  pada  PT  Ekasari  Lestari  dan  PT  Kelola  Mina  Laut  Kota  Makassar .
Retrieved from http://sinta.ristekbrin.go.id/authors/detail?id=6717803&view=overview
Opollo,  J.  G.,  Gray,  J.,  &  Spies,  L.  A.  (2014).  Work-related  quality  of  life  of  Ugandan healthcare workers. International Nursing Review . https://doi.org/10.1111/inr.12077
Ozisik Karaman, H. I., Tanriverdi, G., & Degirmenci, Y. (2012). Subjective sleep quality in premenstrual syndrome. Gynecological Endocrinology . https://doi.org/10.3109/09513590.2011.650769
Schmelzer,  K.,  Ditzen,  B.,  Weise,  C.,  Andersson,  G.,  Hiller,  W.,  &  Kleinstäuber,  M.  (2015).
Clinical  Profiles  of  Premenstrual  Experiences  Among  Women  Having Premenstrual  Syndrome  (PMS):  Affective  Changes  Predominate  and  Relate  to Social  and  Occupational  Functioning. Health  Care  for  Women  International . https://doi.org/10.1080/07399332.2014.954701