## PERAN CAREGIVER MENGEMBANGKAN KEMANDIRIAN HYGIENE ANAK BINAAN DI YAYASAN SOSIAL KOTA TARAKAN
Nurman Hidaya 1), Siti Ruqiah 2)

## 1&2Prodi DIII Keperawatan Universitas Borneo Tarakan
*Email : nurmanhidaya@borneo.ac.id

## Abstrak
Kemampuan mandiri dalam hygiene merupakan faktor terpenting dalam mencegah covid-19. Untuk memahami strategi dan tindakan caregiver dalam mengembangkan kemandirian hygiene anak panti sosial. Penelitian kualitatif dengan desain fenomenologi yang melibatkan tujuh orang caregiver . Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara mendalam , menggunakan  tematik Braun &  Clarke dilakukan untuk menganalisis data. Hasil penelitian ini menemukan lima tema yang menggambarkan pengalaman caregiver dalam mengembangkan kemandirian hygiene anak saat pembatasan sosial skala besar meliputi : mewajibkan anak-anak waktu masuk panti setelah dari luar untuk mencuci tangan,  menjadi role model dalam menerapkan protokol kesehatan, Sosialisasi cara mencuci tangan yang baik, sosialisasi menjaga daya tahan tubuh,  bersabar  dalam  mengajarkan  dan  mengingatkan.  berusaha  secara  maksimal  dalam  meningkatkan  kemandirian hygiene anak.
Kata Kunci : Pengasuh, kebersihan diri dan anak.

## Abstract
The  Role  of  Caregivers  in  Developing  Hygiene  Self-Reliance  for  Fostered  Children  at  Tarakan  City  Social Foundation.  Independent  ability  in  terms  of  hygiene  is  an  important  factor  to  prevent  Covid  19.  To  understand  the caregiver's  strategies  and  actions  in  developing  the  independent  hygiene  of  orphanage  children.  Phenomenological qualitative research design involving seven people caregivers. Data was collected by in depth interviews, data analysis using thematic Braun & Clark. The results of this study found five themes that describe the care giver's experience in developing children's hygiene independence when large-scale social restrictions include: requiring children to enter the nursing  home  after  washing  their  hands  from  outside,  being  a  role  model  in  implementing  health  protocols,  and socializing  how to  wash their hands. well, socialization to  maintain endurance, be patient in teaching and reminding. strive to the maximum in improving the independence of children's hygiene.
Keywords: Caregiver, Hygiene and Child.

## Pendahuluan
Kemampuan  mandiri  dalam  hygiene merupakan faktor terpenting dalam mencegah covid  19.  Kemandirian  adalah  kemampuan dalam menyelesaikan tugas tanpa mengandalkan  orang  lain  yang  diaplikasikan melalui  sikap  dan  perilaku  (Mustari,  2014). pendapat  diatasa  juga  didukung  oleh  Wiyani (2013)  yang  menyatakan  bahwa  anak  yang mandiri  dapat  dihasilkan  dari  suatu  keadaan yang  terjadi  dengan  sendirinya    yang  pada akhirnya  membentuk  karakter  anak  tersebut untuk tidak mudah bergantung pada orang lain (Kumayang Sari, Kurniah dan Anni Suprapti, 2016).    Terdapat  beberapa  faktor  yang mempengaruhi kemandirian anak.
Kemandirian  anak  berkembang  dengan dipengaruhi  oleh  2  faktor  yaitu  :  1).  Faktor internal  dan  2)  faktor  eksternal.  Untuk  faktor internal  terdiri  dari  kondisi  fisiologis  dan kondisi psikologis. Sedangkan faktor eksternal meliputi  :  lingkungan,  rasa  cinta  dan  kasih sayang,  pola  asuh  orang  tua  dalam  keluarga dan pengalaman dalam kehidupan.
Kemandirian  anak  sejak  usia  dini  sangat penting  untuk  dikembangkan  karena  bekal kemandirian  yang  mereka  dapatkan  ketika kecil akan membentuk mereka menjadi pribadi yang  mandiri,  cerdas,  kuat,  dan  percaya  diri ketika  menginjak  dewasa  nanti,  sehingga mereka  akan  siap  menghadapi  masa  depan yang  baik  (Wiyani,  2013).  Anak  yang  belum
mampu  untuk  mandiri  akan  mengalami beberapa hambatan atau masalah
Beberapa masalah yang sering dijumpai pada anak yang belum bisa mandiri meliputi : Seringkali  kita  jumpai  anak  sudah  beranjak usia 7 tahun masih selalu minta ’ dikelonin ’ saat akan  tidur,  bahkan  ingin  selalu  tidur  bersama orang tuanya atau harus selalu menyuapi setiap kali mau makan, memandikannya, ’ mencebokinya ’ padahal usianya sudah besar. Karena  anak  tidak  pernah  dilatih  dan dibiasakan  sejak  dini  untuk  hidup  mandiri, sampai  dewasa  pun  kadang  masih  manja (Purwanto,  2009).  Ketidakmampuan  anak mandiri  terutama  untuk  hygiene  diri  dapat menyebabkan anak mudah mengalami gangguan kesehatan..
Saat ini di Indonesia sedang mengalami pandemi  virus  Covid-19,  dimana  masing- masing  individu  harus  mampu  menjaga kebersihan  diri  dan  lingkungan  supaya  dapat terhindar  dari  virus  tersebut.  Di  Indonesia jumlah  penderita  Covid-19  terus  meningkat yang  membuat  pemerintah  memberlakukan sistem social distancing dan physical distancing bahkan  pemerintah  juga  sudah memberlakukan  sistem  kerja  dirumah (work from  home) dan  merubah  sistem  belajar  dari sekolah  menjadi  belajar  di  rumah.  Semua  itu diterapkan sebagai usaha pencegahan penularan  covid-19  di  kalangan  anak-anak,
oleh  karena  itu  sistem  belajar  anak  dialihkan dirumah dengan pengawasan maksimum oleh orang tua.
Untuk anak yang mendapatkan pendidikan  di  panti  asuhan  /  yayasan  sosial pengawasan diberikan kepada orang tua asuh/ caregiver . Peran caregiver di tengah pandemi covid-19  menjadi  lebih  besar,  dimana  usia anak-anak  suka  berinteraksi,  bermain  sambil belajar dan akan menjadi beban tambahan bagi caregiver dalam  mengawasi  banyak  anak  di panti  asuhan.  Anak  yang  sudah  bisa  mandiri dalam hal hygiene potensi untuk tertular covid- 19 lebih kecil dibandingkan dengan anak yang hygiene diri masih dibantu dan diingatkan oleh orang tua asuh/ care giver. Untuk daerah yang memiliki resiko tinggi penularan yang ditandai dengan  pertambahan  yang  signifikan  jumlah pasien  penderita  covid-19  pemerintah  daerah harus  menerapkan  PSBB  dengan  persetujuan Menteri Kesehatan.
Tarakan  merupakan  salah  satu  daerah yang  menerapkan  PSBB  dengan  landasan Keputusan  Menkes  No  HK.01.07/MENKES/ 261/2020  Tentang  kriteria  pemberlakuan PSBB  di  Kota  Tarakan  Provinsi  Kalimantan Utara.  Dengan  ditetapkannya  PSBB  di  Kota Tarakan menandakan bahwasanya telah terjadi peningkatan penderita covid 19.
Berdasarkan  penjelasan  diatas  peneliti tertarik  untuk  meneliti  Pengalaman caregiver Mengembangkan Kemampuan dan
Kemandirian  Hygiene  Anak  Binaan  di Yayasan  Sosial  Al-Marhamah  Tarakan  Saat Pembatasan Sosial Berskala Besar.

## Metode
Menggunakan metode penelitian kualitatif dengan desain fenomenologi. Caregiver yang  bekerja  di  yayasan  sosial/ panti  asuhan.  pemilihan  partisipan  dalam dilakukan dengan menggunakan teknik purposive  sampling dan  harus  memenuhi kriteria  inklusi  serta  berada  di  tempat penelitian,  hal  ini  dilakukan  supaya  saat pengambilan  data  partisipan  tidak  merasa canggung sehingga lebih mendalam informasi yang  didapatkan.  kriteria  inklusi  yang dijadikan  partisipan  dalam  penelitian  ini adalah: (1) caregiver yang bekerja di yayasan sosial  /  panti  asuhan  (2) caregiver yang memiliki  pengalaman  merawat  anak  di yayasan sosial / panti asuhan (3) sehat fisik, (5) menandatangani  surat  kesediaan  sebagai partisipan.  Sebanyak  7  orang caregiver yang menjadi  partisipan  dalam  penelitian  ini  yang dilakukan  periode  september-oktober  2020. Proses  seleksi  terhadap  partisipan  diawali dengan  peneliti  mengajukan  izin  penelitian kemudian  menjelaskan  tujuan  dari  penelitian serta  kriteria  partisipan  yang  dijadikan  objek penelitian.  Pengumpulan  data  dimulai  dari caregiver pertama  selanjutnya  dikembangkan ke  partisipan  lainnya.  Pada  penelitian  ini,
saturasi  data  dicapai  pada  wawancara partisipan ke tujuh.
Data  dikumpulkan  melalui  wawancara mendalam (Indepth interview) dengan pertanyaan  terbuka  dan  dikembangkan  oleh peneliti.  Analisis  data  dilakukan  dengan menggunakan  Analisis  tematik  Braun  & Clarke. Penelitian ini telah mendapatkan layak etik di Universitas Borneo Tarakan.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil penelitian ditemukan 5 tema yang menggambarkan pengalaman caregiver dalam mengembangkan  kemandirian hygiene anak untuk  mencegah  penularan  covid-19  saat pembatasan  sosial  skala  besar  meliputi  : mewajibkan  anak-anak  waktu  masuk  panti setelah  dari  luar  untuk  mencuci  tangan, menjadi  role  model  dalam  menerapkan protokol  kesehatan,  Sosialisasi  cara  mencuci tangan  yang  baik,  sosialisasi  menjaga  daya tahan tubuh, Bersabar dalam mengajarkan dan mengingatkan

## Mewajibkan anak untuk mencuci tangan
Kondisi pandemic covid 19 yang masih berlanjut  membuat  beberapa  sekolah  dan pendidikan formal secara luring ditiadakan dan diganti  dengan  pembelajaran  daring.  Tetapi beda hal dengan pembelajaran di tempat tidak formal seperti pembelajaran yang dilakukan di panti  sosial,  waktu  awal  pandemi  covid-19
pembelajaran  dihentikan  tetapi  setelah  kasus covid-19 di Tarakan berkurang maka pembelajaran  pun  dibuka  kembali  tetapi mengurangi  beberapa  kegiatan  karena  harus dengan  memperhatikan  standar  protokol kesehatan.  Penerapan  standar  kesehatan dijalankan  dengan  ketat  salah  satu  yang diwajibkan kepada anak binaan yaitu mencuci tangan.  Pernyataan  tersebut  sesuai  dengan wawancara  peneliti  lakukan  kepada  beberapa anak binaan yang menyatakan saat pembelajaran  berlangsung  dan  saat  mereka dari  luar  kembali  ke  panti  anak-anak diwajibkan  untuk  melakukan  cuci  tangan terlebih dahulu.
Kementerian Kesehatan RI telah mengeluarkan  banyak  informasi-informasi aktual dan panduan-panduan terkait Covid19, tetapi  berita-berita  tidak  sahih  masih  banyak terjadi dan simpang siur yang tersebar di antara masyarakat. Padahal penularan virus ini dapat dicegah  dengan  menerapkan  Perilaku  Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), seperti cuci tangan dengan    baik  dan  benar,  etika  batuk,  serta menjaga  kesehatan  dan  sistem  kekebalan tubuh.
Menurut  Darmalaksana,  Hambali  dan Masrur  (2020)  anak  yang  menerapkan  pola hidup  bersih  dan  sehat  telah  menjaga  dirinya dan  lingkungan  dari  penyebaran  Covid-19. Dengan digalakkannya PHBS pada anak salah satunya  melalui  cuci  tangan  menggunakan
sabun  dapat  mencegah  penularan  covid-19. Pendapat  diatas  sesuai  dengan  penelitian Tabi’in, A (2020) yang menyatakan salah satu pencegahan penularan  covid-19 dengan mencuci tangan dengan sabun.
Menjadi  role  model  dalam  menerapkan protokol kesehatan
Pada  masa pandemic  covid  19  yang masih berlanjut membuat beberapa pembelajaran  yang  dilakukan  di  panti  sosial pada awal pandemi covid-19 dihentikan tetapi setelah  kasus  covid-19  di  Tarakan  berkurang maka pembelajaran pun dibuka kembali tetapi mengurangi  beberapa  kegiatan  karena  harus dengan  memperhatikan  Standar  protokol kesehatan. Hasil wawancara dengan caregiver didapatkan  bahwasanya  untuk  menerapkan standar  kesehatan  pada  anak  maka  mereka menjadi contoh ( role model ) pada anak untuk menerapkan  standar  tersebut.  Pernyataan caregiver tersebut  sejalan  dengan  pernyataan dari  anak  binaan  yang  menyatakan  bahwa sebelum masuk ruangan guru selalu melakukan cuci tangan yang diikuti oleh murid serta guru selalu memakai masker.
Keberhasilan didalam didalam mendidik anak  juga  ditentukan  oleh  menjadikan  diri sebagai  role  model  pada  anak,  karena  guru (pendidik)  merupakan  contoh  yang  menjadi panutan  dan  diikuti  oleh  anak.  Hasil  peneliti Rosidin,  Sumarna,  dan  Eriyani  (2019) menunjukkan  bahwa  peran  tokoh  masyarakat
sangat  dominan  dalam  pembentukan  dan pelaksanaan  kebiasaan  menerapkan  hidup bersih dan sehat.

## Sosialisasi cara mencuci tangan
Hasil wawancara peneliti dengan dengan caregiver  didapatkan,  sebagai  care  giver menyatakan  bahwa  sebagai  sebagai  pengasuh dan  pendidik  anak  terutama  dalam  masa pandemi covid-19 meningkatkan kemandirian hygiene anak yang baik dan benar maka salah satunya  dengan  melakukan  sosialisasi  cara mencuci  tangan  sesuai  dengan  panduan Kemenkes  dalam  rangka  untuk  mencegah penularan covid-19.
Hal  tersebut  sejalan  dengan  Undang- Undang  Nomor  36  Tahun  2009  Pasal  79 tentang Kesehatan, ditegaskan bahwa “Kesehatan  Sekolah”  diselenggarakan  untuk meningkatkan kemampuan hidup sehat peserta didik  dalam  lingkungan  hidup  sehat  sehingga dapat  belajar,  tumbuh,  berkembang  secara harmonis sehingga diharapkan menjadi sumber  daya  manusia  yang  berkualitas (Taryatman, 2016).

## Sosialisasi Menjaga Daya Tahan Tubuh
Hasil wawancara peneliti dengan dengan caregiver didapatkan, sebagian besar caregiver menyatakan bahwa telah melakukan sosialisasi kepada  anak  binaan  tentang  menjaga  daya tahan tubuh anak diantaranya dengan menjaga kesehatan,  kebersihan,  dan  olahraga.  Hasil
wawancara  peneliti  dengan  anak  binaan didapatkan anak menyatakan bahwa bapak dan ibu guru telah menyampaikan tentang tata cara menjaga  daya  tahan  tubuh  yang  telah disampaikan  oleh  guru  dan  mereka  juga difasilitasi  untuk  konsumsi  makanan  yang bergizi seperti daging dan susu, diajarkan cara menjaga kebersihan diri dan lingkungan serta melakukan  difasilitasi  dalam  melakukan olahraga seperti senam pagi pada hari jum’at.
Hal  tersebut  sejalan  dengan  Tabiin,  A (2020)  yang  menyatakan  bahwa  Penyuluhan (sosialisasi)  dan  pemberian  makanan  sehat yang  mengandung  gizi  dan  zat  yang dibutuhkan  oleh  tubuh  dapat  meningkatkan imun anak. Komposisi gizi berupa karbohidrat, lemak,  protein,  vitamin,  mineral,  dan  air. Makanan  yang  sehat  ini  akan  memberikan daya  tahan  tubuh  yang  baik  untuk  anak-anak dan  berimplikasi  pada  perkembangan  anak yang optimal.
Beberapa  hal  penting  dapat  dilakukan oleh  guru  untuk  muridnya  diantaranya menjaga  kesehatan anak  didik,  sesuai  dengan amanat  Undang-undang  Nomor  36  Tahun 2009  Pasal  79  tentang  Kesehatan,  ditegaskan bahwa “Kesehatan Sekolah” dan diselenggarakan untuk meningkatkan
kemampuan  hidup  sehat  peserta  didik  dalam lingkungan hidup sehat sehingga dapat belajar, tumbuh, berkembang secara harmonis
sehingga  diharapkan  menjadi  sumber  daya manusia yang berkualitas (Taryatman, 2016). Bersabar dalam mengajarkan dan mengingatkan
Untuk  meningkatkan  kemandirian  dan kesadaran anak binaan dalam menjaga higiene diri  memang  tidak  mudah,  sebagian  besar caregiver  menyatakan  bahwa  anak-anak terkadang lupa didalam melakukan cuci tangan saat masuk dari luar dan masuk ke lingkungan panti.  Disini  peran  caregiver  untuk  selalu mengingatkan  anak  dan  memberikan  contoh supaya  selalu  menjaga  kebersihan  diri  selain itu  di  usia  anak-anak  memang  lagi  suka bermain  terkadang  karena  keasyikan  bermain maka  lupa  untuk  cuci  tangan  dan  menjaga jarak  dengan  teman  sebaya  walaupun  hal tersebut sudah sering diingatkan. Oleh karena itu kesabaran merupakan hal terpenting dalam memberikan pembelajaran kepada anak,

## Kesimpulan
Ditemukan 5 tema dalam penelitian ini yang  menggambarkan  pengalaman caregiver dalam  mengembangkan  kemandirian hygiene anak untuk mencegah penularan covid-19 saat pembatasan  sosial  skala  besar  meliputi  : mewajibkan  anak-anak  waktu  masuk  panti setelah  dari  luar  untuk  mencuci  tangan, menjadi  role  model  dalam  menerapkan protokol  kesehatan,  sosialisasi  cara  mencuci tangan  yang  baik,  sosialisasi  menjaga  daya
tahan tubuh, bersabar dalam mengajarkan dan mengingatkan.

## Referensi
Afriyeni, N., & Sartana, S. (2017). Gambaran Tekanan Dan Beban Yang Dialami Oleh Keluarga Sebagai Caregiver Penderita Psikotik Di Rsj Prof. H.B. Sa’Anin Padang. Jurnal Ecopsy , 3 (3), 115–120. https://doi.org/10.20527/ecopsy.v3i3.267
1
Darmalaksana, Wahyudin, R Yuli Ahmad
Hambali, and Ali Masrur.2020. “Analisis
Pembelajaran Online Masa WFH Pandemic Movie-19 sebagai Tantangan Pemimpin Digital Abad 2,” 12.
Kemenkes RI. (2020b). Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease (COVID-19). Pedoman Kesiapan Menghadapi COVID-19 .
Kumayang Sari, A., Kurniah dan Anni
Suprapti, N., Kurniah, N., & Suprapti, A.
(2016). Upaya Guru Untuk
Mengembangkan Kemandirian Anak Usia Dini Di Gugus Hiporbia. Jurnal Ilmiah Potensia , 1 (1), 1–6.
Mubarok, Z., Hafidhuddin, D., Tanjung, H., &
Tamam, M. (2018). Pendidikan wirausaha bagi anak Panti Asuhan Yatim
Muhammadiyah dan pengaruhnya
terhadap  kemandirian  anak. Jurnal Pendidikan  Islam  Ta’dinb , 7 (2),  152– 172.
https://doi.org/10.32832/tadibuna.v7i2.1 359.
Muntaha,  2012.  Pendidikan  Kemandirian Anak-Anak  Yatim  Piatu  Panti  Asuhan Darul  Hadlanah  Blotongan  Salatiga.
Skripsi tidak  dipublikasikan.  Salatiga  :
Jurusan Tarbiyah STAIN Salatiga. Mustari,  Mohamad.  (2014). Nilai  Karakter Refleksi  Untuk  Pendidikan. Jakarta:  PT RajaGrafindo Persada.
Purwanto.  (2009).  Upaya  guru  untuk  melatih kemandirian  anak  usia  dini  di  TK  islam Ar-rahman Papringan Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta.  Universitas  Islam Negeri Sunan Kalijaga.
Rosidin, U., Sumarna, U., dan Eriyani, T. (2019).
Determinan  Pelaksanaan  PHBS  Rumah Tangga di  Desa  Jayaraga  Tarogong  Kidul Kabupaten Garut. Jurnal Keperawatan  BSI ,
7 (1).
Tabi’in, A. (2020). Perilaku Hidup Bersih Dan
Sehat  (PHBS)  Pada  Anak  Usia  Dini Sebagai  Upaya  Pencegahan  Covid  19. JEA  (Jurnal  Edukasi  AUD) , 6 (1),  58. https://doi.org/10.18592/jea.v6i1.3620
Taryatman. (2016). Budaya Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah Dasar Untuk Membangun Genersi Muda yang Berkarakter. Trihayu: Jurnal Pendidikan , 3 (1), 8–13.
Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 pasal 79 tentang Kesehatan.
Wiyani,  Novan  Ardy.  2013. Bina  Karakter Anak  Usia  Dini. Jogjakarta:  ArRuzz Media.