Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 5160-5165 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 2042

## Perencanaan Strategi Manajemen Pada Pengembangan Lean Hospital Pada Layanan Umum Pasien Bpjs Kesehatan di Rsj Dr. Soeharto Heerdjan
1) Diyah Asida, 2) Tantri Yanuar Rahmat Syah, 3) Ketut Sunaryanto, 4) Ratna Indrawati Lestariani Management, Esa Unggul University, Jakarta, Indonesia Email : diyah_assida@student.esaunggul.ac.id

## INFORMASI ARTIKEL ABSTRAK
Kata Kunci: Lean Hospital
Perencanaan Strategi Pelayanan Umum Rumah Sakit Jiwa Analisa SWOT
Perencanaan Strategi merupakan proses yang harus dilakukan oleh sebuah perusahaan dalam menganalisa  dan  mengambil  keputusan  untuk  pengembangan  usaha.  Beberapa  tahap  harus dibuat dengan tepat agar pelaksanaan sesuai dengan harapan, seperti pembuatan matrik  EFE, IFE  dan  Analisa  SWOT.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  gambaran pengembangan Lean Hospital layanan umum pasien BPJS di RSJ Dr Soeharto Heerdjan dengan menggunakan  pendekatan  kualitatif, yang  akan  mendeskripsikan  objek  dan  subjek penelitian melalui  proses  analisis  perencanaan,  penganggaran  dan  estimasi  dalam  meningkatkan  mutu pelayanan.  Manajemen strategis rumah sakit dibentuk oleh suatu model perencanaan strategis, diikuti  dengan  pelaksanaan  dan  pengendalian  yang  tepat.  Model  perencanaan  strategis menekankan  persoalan  visi  dan  analisis  faktor-faktor  eksternal  dan  internal  yang  dapat mempengaruhi  tercapainya  tujuan  rumah  sakit.  Faktor-faktor  internal  tersebut  dapat menunjukkan kekuatan dan kelemahan rumah sakit, sedangkan analisis faktor  eksternal dapat menggambarkan hambatan dan dorongan dari luar rumah sakit.

## ABSTRACT
Keywords: Lean Hospital Strategic Planning Public services Psychiatric Hospital SWOT Analysis Strategic Planning is a process that must be carried out by a company when analyzing and making decisions for business development. Several stages must be made precisely so that the implementation  is  in  accordance  with  expectations,  such  as  making  EFE,  IFE,  and  SWOT
Analysis matrices. This study aims to identify an overview of the development of the Lean Hospital general service for BPJS patients at Dr. Soeharto Heerdjan Hospital using a qualitative approach, which will describe the object and research subject through the process of planning, budgeting, and estimating analysis in improving service quality. Hospital strategic management is formed by a strategic planning model followed by proper implementation and control. The strategic planning model emphasizes the issue of vision and the analysis of external and internal factors that can affect the achievement of organizational goals. These internal factors can show the  strengths  and  weaknesses  of  the  institution,  while  the  analysis  of  external  factors  can describe the obstacles and encouragement from outside the institution.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.

## I. PENDAHULUAN
Selama ini masyarakat mengenal RSJ Dr. Soeharto Heerdjan hanya menyediakan layanan khusus jiwa saja, untuk itu perlu dilakukan sosialisasi kembali agar masyarakat lebih mengenal layanan umum yang akan segera dibuka. Diantaranya adalah meningkatkan penggunaan jaringan sosial media agar dapat terhubung dan berinteraksi dengan customer dan menggunakan influencer marketing untuk memperkenalkan jenis layanan yang ada. Selain itu juga meningkatkan keikutsertaan RSJSH dalam berbagai event pameran kesehatan atau event lainnya yang melibatkan masyarakat sekitar. Menambahkan layanan baru dalam website yang sudah ada, dan membuat tampilan website yang lebih menarik dan user friendly .
Menarik konsumen di wilayah Jakarta Barat dengan bekerja sama dengan RS rujukan BPJS kelas D dan C,  yang  terdiri  dari  RS  kelas  C  sebanyak  4 RS  (RS  Mitra  Keluarga  Kali  Deres,  RS  RSIA  Ibnu  Sina,  RSU Bhakti Mulia, RSU Patria IKKT), dan 4 RS kelas D (RSUD Kembangan, RSUD Kalideres, RSUD Tamansari, RSIA Anggrek Mas yang bekerja sama dengan BPJS). Selama RSJ Dr. Soeharto Heerdjan belum mendapatkan
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 5160-5165 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 2042
Perencanaan Strategi Manajemen Pada Pengembangan Lean Hospital Pada Layanan Umum Pasien Bpjs …
tenaga  marketing  yang  kompeten  maka  akan  dilakukan  pelatihan-pelatihan  yang  dibutuhkan  bagi  tenaga Kesehatan  Jiwa  Masyarakat  (Keswamas)  dan  tenaga  Hukum  dan  Organisasi  Masyarakat  (Hukormas)  yang selama  ini  menyelenggarakan  promosi  kesehatan  kepada  masyarakat  untuk  membantu  persiapan  dalam  hal memasarkan atau memperkenalkan layanan baru tersebut.
RSJ Dr. Soeharto Heerdjan melakukan inovasi dan promosi kepada masyarakat sehingga dapat merubah mindset  masyarakat  terhadap  RSJ  karena  selama  ini  stigma  RS  Jiwa  kurang  baik  dalam  masyarakat,  agar masyarakat  tertarik  untuk  berobat  umum  di  RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan.  Untuk  memperkenalkan pengembangan layanan umum yang akan dibuka, RSJ    Dr. Soeharto Heerdjan merencanakan memanfaatkan jejaring dan Stakeholder (Institusi Pendidikan Kedokteran, Dinas Kesehatan, Dinas Sosial, Lembaga Swadaya Masyarakat, dan lain lain) sebagai perantara  untuk menjadikan jaringan mitra kerja denga strategi Word Of Mouth (WOM).
Melakukan survey kepuasan pelanggan untuk mengetahui tingkat kepuasan terhadap layanan kesehatan yang  diterima  pasien,  dengan  dilakukan  survey  kepuasan  pelanggan  diharapkan  segera  menindaklanjuti apabila  ada  pelayanan  yang  kurang  memuaskan  pasien  agar  pasien  tidak  berpindah  ke  RS  lain  untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang meraka anggap lebih baik. Target kepuasan pelanggan untuk jangka pendek sebesar 90%.
Dalam pemenuhan standar layanan umum pasien BPJS kelas B sesuai Permenkes No 3 Tahun 2020, maka akan dilakukan secara bertahap. Dalam tujuan jangka pendek maka layanan yang dikembangkan disesuaikan dengan  tenaga  SDM  yang  saat  ini  sudah  tersedia  sambil  mempersiapkan  untuk  kebutuhan  SDM  pada pengembangan layanan jangka menengah. Jenis layanan untuk jangka pendek antara lain: 4 Pelayanan Medik Spesialis Dasar (Penyakit dalam, kesehatan anak, bedah dan Obsgyn), 4 Pelayanan Spesialis Penunjang Medik (Anestesiologi,  Radiologi,  Rehabilitasi  Medik  dan  Patologi  Klinik),  3  Pelayanan  Medik  Spesialis  Lainnya (Syaraf, Paru dan Kedokteran jiwa). Pelayanan Penunjang Klinik untuk jangka pendek sudah tersedia secara keseluruhan.
Untuk memenuhi persyaratan sebagai RS yang akan bekerjasama dengan BPJS maka perlu dilakukan uji kompetensi  terhadap  layanan  kesehatan  yang  akan  dikembangkan  yaitu  layanan  umum  untuk  mendapat pengakuan telah memenuhi standar yang ditetapkan. Berdasarkan amanat UU No 44 tahun 2009 tentang rumah sakit Pasal 36 ditetapkan bahwa setiap Rumah Sakit harus menyelenggarakan Tata Kelola Rumah Sakit dan Tata  Klinis  yang  baik.  RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan  adalah  rumah  sakit  yang  sudah  terakreditasi  paripurna, sehingga  untuk  pengembangan  layanan  umum  maka  rumah  sakit  hanya  melakukan  akreditasi  terhadap beberapa  layanan  baru  yang  akan  dibuka.  Pada  hakikatnya,  akreditasi  adalah  memberikan  jaminan  kepada publik  bahwa  rumah  sakit  yang  telah  diakreditasi  menyediakan  layanan  yang  memenuhi  standar dan memberikan pengakuan peringkat kelayakan. Akreditasi adalah suatu proses penilaian atas fasilitas kesehatan standar yang ditentukan BPJS. Karena BPJS adalah suatu lembaga publik yang harus transparan, maka proses akrediatsi harus dilakukan oleh suatu tim penilai yang mampu memberikan informasi transparan, akurat, dan bertanggung-jawab.
RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan  akan  menerapkan  manajemen lean  hospital yang  dapat  meningkatkan mentalitas patient first dalam mengurangi tingkat kesalahan dalam penanganan, pengobatan serta infeksi dan knowledge learning dalam berinovasi sesuai dengan kondisi yang dinamis. Serta meningkatkan efisiensi dan efektifitas operasional Rumah Sakit. Sebagai fasilitas kesehatan tingkat lanjut RSJ Dr. Soeharto Heerdjan akan melengkapi  sarana  prasarana,  SDM dan  alat  kesehatan  sebagai  rumah  sakit  rujukan kelas  B  sesuai  standar, untuk tujuan jangka pendek alat kesehatan yang dibutuhkan antara lain untuk Ruang Bedah, alat laboratorium, alat kesehatan R ICU dan HCU dan Alat Kesehatan obsgyn.
Untuk dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan maka harus memenuhi persyaratan dan standar yang ditetapkan  salah  satunya  adalah  memiliki  Izin  Operasional  Rumah  Sakit.  Salah  satu  persyaratan  dalam mengurus Izin tersebut adalah memiliki dokumen Andalalin, Amdal dan IMB. Menurut Peraturan Pemerintah RI  Nomor  93  Tahun  2015  tentang  RS  Pendidikan,  bahwa  RS  memiliki  fungsi  pelayanan,  pendidikan,  dan penelitian bidang  kedokteran, kedokteran gigi,  dan  kesehatan  lain.  Fungsi  tersebut  dapat  terlaksana  dengan melakukan kerjasama dengan Program Studi Profesi Dokter (PSPD) dan Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS), serta melakukan kerjasama dengan Program Studi Profesi Lainnya dan Institusi pemerintah/swasta.
Studi sebelumnya tentang Rumas sakit jiwa ini dilakukan oleh Hakam, et al., (2017), Septiana, (2017), Robbins & Judge, (2019) dan Kurniawan, et al., ( 2021) tentang inovasi pelayanan yang  diberikan serta ide- ide  strategis  yang  diterapkan  di  rumah  sakit  sehingga  dapat  mendorong  produktivitas  karyawan  dalam
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 5160-5165 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 2042
pelayanan  yang  dapat  meningkatkan  daya  saing  Rumah  Sakit  Jiwa.  Namun  dalam  pengabdian  ini  RSJ  Dr. Soeharto Heerdjan melakukan hal yang beda, tapi lebih ke membuat strategi bisnis baru dengan mengubah dari Rumah Sakit Jiwa menjadi Rumah Sakit Umum.
Pengabdian ini bertujuan untuk membuiar perencanaan agar perubahan bisnis dari RS Dr. Soeharto Heerdjan bisa memberikan profit yang lebih kepada perusahaan dengan membuka layanan umum sehingga target pasien menjadi luas.

## II. MASALAH
Perubahan  Rumah  Sakit  Jiwa  menjadi  Rumas  sakit  umum  tidak  hanya  berfokus  pada  fasilitas  yang disediakan, namun bagaimana mengubah mindset masyarakat bahwa RS Dr. Soeharto Heerdjan bukan hanya untuk orang dengan gejala gangguan jiwa namun juga memberi pelayanan untuk masyarakat umum.
Gambar 1. Lokasi Pengabdian

## III. METODE
Metode  penelitian  adalah  kualitatif  deskriptif  dimana    difokuskan  pada  permasalahan  atas  dasar  fakta yang dilakukan dengan cara pengamatan/observasi, wawancara, dan mempelajari dokumen-dokumen. Tahap- tahap dalam kegiatan ini adalah :
1. Studi literatur dilakukan dengan mencari literatur melalui jurnal, penelitian terdahulu, internet dan buku- buku tentang teori-teori yang berkaitan dengan permasalahan yang diteliti.
2. Penelitian ini menggunakan dua jenis data yaitu data primer dan data sekunder. Data primer diperoleh dari penyebaran kuesioner tentang penilaian. Selain itu dapat juga diperoleh dari literatur seperti: buku, media elektronik atau internet dan sumber-sumber yang mendukung penelitian.

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Lean  hospital bertujuan  menghilangkan  pemborosan,  meningkatkan  efisiensi  dan  response  time operasional.  Menemukan  dengan  cepat  masalah  yang  sedang  atau  akan  terjadi,  dan  melakukan  perbaikan secara berkelanjutan. Menciptakan lingkungan yang konsisten dan stabil. Dari hasil penelitian secara nasional, rata-rata  sebagian dari  aktifitas yang dilakukan merupakan pemborosan dan tidak menambah nilai terhadap pelayanan  kesehatan  pasien.  Sebagai  contoh,  dibandingkan  dengan  rumah  sakit  di  Australia  kata  seorang dokter bedah ortopedi disebuah rumah sakit ternama mengatakan, dokter tersebut dapat melakukan tiga kali lebih banyak operasi di Australia dibandingkan dengan di Indonesia dengan jumlah ketersediaan pasien yang sama. Artinya, efisiensi ruang bedah di Indonesia hanya sepertiga dari efisiensi di Australia. Hal ini disebabkan karena turnover time (waktu yang dibutuhkan untuk persiapan) dari operating room di Australia hanya 30% dari turnover di Indonesia.
Dalam era globalisasi saat ini, persaingan yang terjadi dalam industri rumah sakit tidak hanya berskala nasional. Ketika dilakukan penelitian alasan utama mengapa warga Indonesia lebih memilih berobat ke luar negeri dibanding berobat di dalam negeri, sebagian besar merasa bahwa rumah sakit di luar negeri lebih dapat dipercaya dan lebih nyaman pelayanannya dibandingkan dengan rumah sakit di dalam negeri. Sehingga rumah sakit di luar negeri juga secara efektif menjadi kompetitor dari rumah sakit Indonesia.
Mengutamakan keselamatan pasien adalah tujuan utama dari semua manajemen rumah sakit. Mengurangi kesalahan  dalam  pelayanan  kesehatan  atau  pengobatan  terhadap  pasien  baik  dalam  bentuk  infeksi  atau kesalahan  penanganan.  Masyarakat  saat  ini  lebih  kritis  terhadap  layanan  yang  mereka  terima.  Tuntutan masyarakat terkait aspek hukum dan layanan publik, dengan adanya tanggung jawab hukum rumah sakit dalam
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 5160-5165 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 2042
Perencanaan Strategi Manajemen Pada Pengembangan Lean Hospital Pada Layanan Umum Pasien Bpjs …
pelayanan  kesehatan  yang  telah  ditetapkan  dalam  PP  No.  47  tahun  2021  tentang  penyelenggaraan  bidang perumahsakitan, membuat masyarakat lebih  peduli dengan haknya sebagai pasien apabila kewajiban rumah sakit tidak terpenuhi. Sehingga rumah sakit dalam menyelenggarakan pelayanan kesehatan harus berpedoman kepada aturan-aturan yang telah ditetapkan. Apalagi biaya yang harus dikeluarkan untuk mengatasi masalah yang terjadi karena kesalahan penanganan membutuhkan biaya yang besar.
Prinsip  penerapan Lean  Hospital pada  Pengembangan  Layanan Umum  pasien  BPJS Kesehatan  adalah sebagai berikut:
a. Identifikasi nilai tambah semua aspek rumah sakit dari sudut pandang pelanggan dan keluarga pasien;
b. Memetakan seluruh aliran nilai dalam proses;
c. Proses harus dibuat streamline: Efisiensi akan terjadi bila rantai proses bersifat streamline. Artinya tidak terjadi penumpukan pekerjaan atau antrian pasien di satu atau lebih titik dalam rantai proses yang ada, dan tidak ada aktifitas menunggu disepanjang rantai proses pelayanan;
d. Pekerjaan yang ada harus on-demand ( pull system ): Efisiensi juga akan terjadi bila pekerjaan yang kita lakukan sesuai dengan apa yang dibutuhkan customer (pasien) tepat jenis, tepat waktu, tepat sasaran;
e. Berpikir perbaikan yang berkelanjutan: Untuk mencapai kondisi ideal, kita tidak cukup hanya melakukan satu  kali  dua  kali  aktifitas  perbaikan  di  lingkungan  kerja  kita.  Aktifitas  yang  berlangsung  harus berkelanjutan  dalam  meningkatkan  kualitas  manajemen  rumah  sakit  yang Lean selama  bisnis  masih berlangsung.
Penerapan Lean  Hospital bagi  pengembangan  layanan  umum  pasien  BPJS  kesehatan  pada  RSJ  Dr. Soeharto Heerdjan bertujuan:
a. Indentifikasi nilai  tambah customer eksternal (pasien, kerabat,  keluarga pasien, asuransi, dinkes, LSM, panti), customer internal (semua unit yang ada di RS baik pegawai administrasi dan bagian pelayanan);
b. Memetakan seluruh aliran nilai didalam area rumah sakit dari awal hingga akhir yang menciptakan nilai tambah bagi customer baik kegiatan yang bernilai tambah maupun kegiatan yang bersifat pemborossan (tidak bernilai tambah) secara visual;
c. Melakukan  efisiensi  dengan  cara  mengurangi  atau  menghilangkan  kegiatan  yang  bersifat  pemborosan atau tidak bernilai tambah untuk menciptakan optimalisasi secara menyeluruh didalam aliran nilai;
d. Mengalokasikan  tugas,  tanggung  jawab,  kompetensi  dan  sistem  secara  tepat,  akurat  dan  untuk mengurangi aktifitas berlebihan dan tidak merata sesuai dengan kebutuhan customer;
e. Menerapkan  kegiatan  yang  mampu  menciptakan  lingkungan  yang  konsisten  dan  kondusif  dengan dukungan seluruh organisasi untuk menjalankan perbaikan berkelanjutan ( Kaizen ) yang bertujuan untuk meraih kesempurnaan manajemen rumah sakit yang Lean . Hasil  dari  penerapan Lean  Hospital tidak  terjadi  instant  tetapi  bersifat  jangka  panjang  serta  dapat membentuk  pola  pikir patient  first diseluruh  manajemen  rumah  sakit,  sehingga  pada  akhirnya  dapat meningkatkan daya kompetisi dan profit yang lebih meningkat.
RSJ Dr. Soeharto Heerdjan tidak dapat menguasai pasar keseluruhan. Oleh karena itu pihak manajemen harus  dapat  memilih  pola  spesifik  pemusatan  pasar  yang  akan  memberikan  kesempatan  maksimum  untuk mendapatkan  kedudukan  yang  kuat.  Dengan kata  lain  pihak  manajemen  harus  memilih  segmen  pasar  yang dapat  menghasilkan  penjualan  dan  keuntungan  yang  paling  besar.  RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan  menetapkan segmen  pasar  untuk  pengembangan  layanan  umum  adalah  pasien  BPJS  kesehatan  yang  berada  di  wilayah Jakarta Barat.
Pengembangkan  layanan  umum  pada  RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan  adalah  Kelas  B  sesuai  dengan Permenkes Nomor 52 tahun 2016 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam penyelenggaraan program jaminan  kesehatan,  Pasal  16  Ayat  2  “dalam  hal  pelayanan  yang diberikan oleh  rumah  sakit  khusus di  luar kekhususannya,  berlaku  kelompok  tarif  INA-CBG  satu  tingkat  lebih  rendah  dari  kelas  rumah  sakit  yang ditetapkan”.
Pengembangan layanan umum RSJ Dr. Soeharto Heerdjan adalah rumah sakit kelas B yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, dan akan menjadi Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjut yang menerima rujukan dari rumah sakit kelas C dan kelas D apabila pasien sudah tidak dapat ditangani di rumah sakit tersebut.
Rencana  pengembangan  layanan  umum  mendapat  dukungan  penuh  dari  segenap  manajemen,  tenaga medis, tenaga fungsional lainnya dan seluruh karyawan RSJ  Dr. Soeharto Heerdjan. Beberapa alasan rencana pengembangan layanan umum tersebut antara lain:
a. Pengembangan  layanan  umum  selain  untuk  mendukung  program  pemerintah  dalam  meningkatkan
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 5160-5165 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 2042
kesadaran,  kemauan,  dan  kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat  kesehatan masyarakat yang optimal melalui pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif ;
b. Sebagai  solusi  dari  masalah  yang  selama  ini  dihadapi  oleh  RSJ  Dr.  Soeharto  Heerdjan,  bahwa  pasien dengan  gangguan  jiwa yang  memiliki  penyakit  fisik  ditolak  ketika  harus dirujuk  ke RSU  karena  perlu penanganan khusus dan dianggap menggangu pelayanan ketika harus dirawat bersama pasien non jiwa;
c. Meningkatkan  pendapatan  RS,  sehingga  secara  bertahap  dapat  menurunkan  subsidi  dana  pemerintah untuk belanja operasional RS;
d. Meningkatkan kesejahteraan karyawan RSJ Dr. Soeharto Heerdjan.
Solusi yang diberikan oleh RSJ Dr. Soeharto Heerdjan diidentifikasi dalam pain reliever dan gain creator adalah:
1. Menerapkan Lean Hospital.
2. Pengembangan sistem informasi manajemen RS yang terintegrasi.
3. Menyediakan layanan one stop service.
4. Menjalin Kerjasama dengan  FKTL Pertama (RS kelas C/D)
5. Membuat paket layanan sesuai platform INA-CBGs.
RSJ Dr. Soeharto Heerdjan dalam memperkenalkan, memasarkan dan mengembangkan layanan umum adalah  dengan  memanfaatkan  jejaring  dan  Stakeholder  sebagai  perantara  untuk  menjadikan  jaringan  mitra kerja  dengan  strategi World  Of  Mouth  (WOM) ,  seperti  Institusi  Pendidikan  Kedokteran,  Dinas  Kesehatan, Dinas Sosial, Lembaga Swadaya Masyarakat, Sekolah, Keluarga Pasien (Pengunjung RS), dan pegawai untuk memperkenalkan  layanan  umum  yang  akan  dibuka.  Selain  itu  dilakukan  promosi  melalui  media  sosial  dan media elektronik.
RSJ Dr. Soeharto Heerdjan dalam meningkatkan mutu layanan umum dan kekhususannya sebagai rumah sakit  jiwa,  serta  untuk  meningkatkan  ketrampilan  dan  pengetahuan  sumber  daya  manuasia  menjalin  suatu kemitraan dengan rumah sakit besar dan telah maju (program Sister Hospital) baik dengan rumah sakit dalam negeri dan luar negeri. Semangatnya adalah  “yang besar membantu yang kecil; yang kuat membantu yang lemah.” Kemitraan ini dilegalkan dalam ikatan kerja sama.
Dalam  pemenuhan  kebutuhan barang  dan  jasa  yang  mendukung operasional  rumah  sakit, RS  Jiwa  Dr. Soeharto  Heerdjan  juga  bermitra  dengan  Lembaga  Kebijakan  Pengadaan  barang/jasa  Pemerintah  (LKPP). Kemitraan  ini  sangat  menguntungkan  posisi  rumah  sakit  yang  melayani  segmen  pasar  pasien  BPJS  dan memiliki strategi bisinis Cost Leadership, karena rumah sakit bisa mendapatkan barang/jasa yang berkualitas dengan harga yang kompetitif.
Sebagai media promosi yang cepat dan cakupan yang luas untuk memperkenalkan jenis layanan rumah sakit yang paling efektif adalah media sosial dan media elektronik. Rumah Sakit Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan memanfaatkan beberapa sosial media dan media elektronik dalam mempromosikan layanan, antara lain: Face book, Instagram, You Tube, Tik Tok, Web, Radio Kementerian Kesehatan RI, Stasiun Televisi dan lain-lain.
Dalam tujuan jangka panjang costumer segment RS Jiwa Dr. Soeharto Heerdjan selain melayani pasien yang  memiliki  asuransi  BPJS  Kesehatan  juga  akan  mengembangkan  layanan  untuk  pasien  yang  memilki asuransi selain BPJS.
Revenue streams RSJ Dr. Soeharto Heerdjan berasal dari Instalasi rawat jalan dan Instalasi rawat inap, Layanan Penunjang, sewa gedung dan bangunan/lahan serta Instalasi pendidikan dan penelitian. Revenue di Rawat Jalan antara lain dari poliklinik, Rawat Inap dari tindakan bedah, ruang rawat inap standar, ruang rawat inap  obstetrik,  ruang  ICU  dan  ruang  HCU.  Pendapatan  dari  Poli  Penunjang  antara  lain:  Instalasi  Farmasi, Instalasi Radiologi, Instalasi Laboratorium, Instalasi Fisioterapi dan lain-lain. Pendapatan dari sewa gedung dan bangunan serta lahan: sewa kantin, pengelolaan parkir dan lain-lain. Pendapatan dari Instalasi Pendidikan dan  pelatihan  (Diklat)  diperoleh  dengan  mengadakan  pendidikan  dan  pelatihan  yang  bekerjasama  dengan stakeholder seperti institusi pendidikan dan instansi pemerintah dan swasta.

## V.   KESIMPULAN
Perencanaan strategis muncul karena perubahan keadaan, terutama yang berkaitan dengan integritas yang saling berkaitan  di Rumah Sakit. Indikator yang paling penting adalah memahami tujuan perubahan,komitmen karyawan, motivasi dan metrik dari proses perubahan. Manajemen strategis rumah sakit dibentuk oleh suatu model  perencanaan  strategis,  diikuti  dengan pelaksanaan  dan  pengendalian  yang  tepat.  Model  perencanaan
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 5160-5165 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 2042
Perencanaan Strategi Manajemen Pada Pengembangan Lean Hospital Pada Layanan Umum Pasien Bpjs …
strategis menekankan persoalan visi dan analisis faktor-faktor eksternal dan internal yang dapat mempengaruhi tercapainya  tujuan  lembaga.  Faktor-faktor  internal  tersebut  dapat  menunjukkan  kekuatan  dan  kelemahan lembaga,  sedangkan  analisis  faktor  eksternal  dapat  menggambarkan  hambatan  dan  dorongan  dari  luar organisasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Andersson, R., Eriksson, H., Torstensson, H., (2006), Similarities and Differences between TQM, Six Sigma and Lean. The TQM Magazine , Vol. 18 Iss: 3, pp. 282-296.
Arifmann,  D.,  &  Barbe,  G.  T.  (2014).  The  Value  of  Lean  in  the  Service  Sector :  A  Critique  of  Theory  &  Practice. International journal of business & social science, 5(2), 18–24.
Artadi, R., Yanuar, T., &  Syah, R. (2019). Lean Service Design  in  Purchasing  Order of Motorcycles :  Case Study  at Mandiri Utama Finance Branches Tangerang, Indonesia. Joma, 01(01), 1–5.
Chen, J. C., & Thota, C. (2012). Implementing Lean Methodologies in Healthcare Systems  - A Case Study Caterpillar Inc. Proceedings of the 2012 International Conference on Industrial Engineering and Operations Management , 1046–1054.
D’Andreamatteo, A., Ianni, L., Lega, F., & Sargiacomo, M. (2015). Lean in healthcare: A comprehensive review. Health Policy , 119(9), 1197–1209. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2015.02.002 . Gasperzs,  V.  (2012). All  in  one,  Strategic  Management,  Lean  Six  Sigma Black  Belt .  Jakarta:  PT.  Percetakan  Penebar Swadaya. Gasperzs, V. (2011). Lean Six Sigma . Jakarta: PT. Percetakan Penebar Swadaya.
Ginanjar,  A.,  Yanuar, T.,  &  Syah,  R. (2019).  Lean  Government  Concept  and  Design  Over Service  Administration  in Indonesian ID Card. Joma, 3(1), 11-15.
Kumar, S., & Bauer, K. F. (2010). Exploring the Use of Lean Thinking and Six Sigma in Public Housing Authorities. Quality management journal, 17(1), 29–46. Larsson, L. (2008). Lean Administration . Inbunden, Svenska, Liber Malmö Lighter, D. E. (2014). The application of Lean Six Sigma to provide high-quality, reliable pediatric care. International Journal of Pediatrics and Adolescent Medicine , 1(1), 8–10. https://doi.org/10.1016/j.ijpam.2014.09.009 Moraros, J., Lemstra, M., & Nwankwo, C. (2016). Lean interventions in healthcare: Do they actually work? A systematic literature review . International Journal for Quality in Health Care , 28(2), 150–165.
https://doi.org/10.1093/intqhc/mzv123 .
Palupi,  R.  (2015).  Hubungan,  Persepsi  Manfaat,  Persepsi  Kemudahan,  Penggunaan  dan  Sikap  Pengguna  Dengan Penggunaan Aktual Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS).
Papadopoulos,  T.  (2012).  Continuous  innovation  through  lean  thinking  in  healthcare:  the  role  of  dynamic  actor associations. International Journal of
Technology
Management, 60(3/4), 266.
https://doi.org/10.1504/IJTM.2012.049442 .
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Sistem Indonesian Case Base groups. (2014).
Permenkes.  (2013).  Peraturan  menteri  kesehatan  republik  indonesia  nomor  82  tahun  2013  tentang  sistem  informasi manajemen rumah sakit.
Permenkes No. 28. (2014). Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional.
Pojasek, R.B., (2003), Lean, Six Sigma and the Systems Approach: Management initiatives for Process Improvement.
Environmental Quality Management , Vol. 13, No. 2, pp. 85-92.
Secchi, R., & Camuffo, A. (2019). Lean implementation failures : the role of organizational ambidexterity. International Journal of Production Economics . https://doi.org/10.1016/j.ijpe.2019.01.007 .
Siu, A., Cheng, Y., Bamford, D., Papalexi, M., & Dehe, B. (2015). Improving access to health services – Challenges in Lean application Journal : International Journal of Public , 28(1), 121-135.
Syah,  T.  Y.  R.,  Nurohim,  A.,  &  Hadi,  D. S.  (2019).  Lean  Six  Sigma  Concept  in  The  Health  Service  Process  in  The Universal Health Coverage of BPJS Healthcare (Healthcare and Social Security Agency). Proceeding of The 3rd International Conference on Accounting, Business & Economics , 71–88.