Jurnal Keperawatan Silampari Volume 6, Nomor 1, Desember 2022 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.3903

## PROGRAM TURIKALE TERHADAP PERUBAHAN SATURASI OKSIGEN
DAN KECEMASAN DALAM MENGHADAPI MASA PANDEMI COVID-19
Rosita Passe 1 , Aminuddin 2 , Ayu Lestari 3 , Jumrah Sudirman 4
Universitas Megarezky 1,2,3,4 rositapasse88@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  latihan  fisik  terhadap  saturasi oksigen dan kecemasan dalam mengahadapi masa pandemi COVID-19 pada masyarakat Desa Timbuseng Kabupaten Takalar. Desain    penelitian  yang di  gunakan adalah quasi eksperimen  dengan  rancangan  pretest-posttest  with  control  group.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  saturasi  oksigen  dengan  aktifitas  fisik  dimana  p-value  =  0.000  < 0.05  dan kecemasan terhadap aktifitas fisik dimana p-value = 0.000  < 0.05. Simpulan, ada pengaruh  yang signifikan pemberian intervensi  latihan fisik  terhadap nilai  saturasi oksigen dan kecemasan pada masyarakat desa Timbuseng kabupaten Takalar.
Kata Kunci : Kecemasan, Latihan Fisik, Saturasi Oksigen

## ABSTRACT
This  study  aims  to  determine  the  effect  of  physical  exercise  on  oxygen  saturation  and anxiety in dealing with the COVID-19 pandemic in the Timbuseng Village community, Takalar  Regency.  The  research  design  was  quasi-experimental  with  a  pretest-posttest design  with  a  control  group.  The  results  showed  that  oxygen  saturation  with  physical activity where p-value = 0.000 <0.05 and anxiety about physical activity where p-value =  0.000  <0.05.  In  conclusion,  there  is  a  significant  effect  of  giving  physical  exercise intervention  on  the  value  of  oxygen  saturation  and  anxiety  in  the  Timbuseng  village community, Takalar district.
Keywords: Anxiety, Physical Exercise, Oxygen Saturation

## PENDAHULUAN
COVID-19  merupakan  masalah  kesehatan  utama  yang  dihadapi  dunia  saat  ini. COVID-19  adalah  infeksi  saluran  pernapasan  akut  atipikal  yang  disebabkan  oleh severeacute  respiratory  syndrome  coronavirus 2  (SARS-CoV-2)  (Andri  et  al.,  2021; Noviantari et al., 2021). Penambahan jumlah kasus COVID-19 berlangsung cukup cepat sampai dengan tanggal 28 Oktober 2020, secara global dilaporkan sebanyak 43.540.739 orang  terkonfirmasi  positif  COVID-19  dan  1.160.650  orang  (2,6%)  kasus  meninggal dunia (WHO, 2021). Di Indonesia sendiri, mulai dari tanggal 30 Desember 2019 sampai 28  Oktober  2020  terdapat  400.483  orang  terkonfirmasi  positif  COVID-19  dan  13.612 orang  (3,4%)  kasus  meninggal  dunia  (Kemenkes,  2020;  Padila  et  al.,  2021).  Data kematian yang disebabkan COVID-19 selalu ada setiap harinya tercatat pada tanggal 28 Oktober  2020  di  dunia  sebesar  2,6 % dan  di  Indonesia  sebanyak  3,4 % (Faizal  & Ardiansyah, 2021) .
Tingginya  angka  kejadian  dan  kematian  akibat  COVID-19  ini  menimbulkan kecemasan  bagi  setiap  orang  akan  terpaparnya  virus  yang  mematikan  ini.  Hal  ini mendorong  pemerintah  membuat  kebijakan  untuk  bekerja  dari  rumah  ( Work  From Home /WFH), bahkan selanjutnya Pemerintah juga menetapkan sekolah dari rumah dan beribadah di rumah (Andari et al., 2022; Fitria & Kameli, 2020).
Kesehatan mental sangat memegang peranan selama masa pandemi COVID-19 ini. Hal  ini  dikarenakan  kesehatan  mental  akan  berpengaruh  terhadap  imunitas  seseorang. Stres  yang  berkepanjangan  pada  individu  dapat  memberi  dampak  negatif  bila  tidak dikontrol. Kehidupan sehari-hari   manusia   tidak   bisa   lepas   dari   stres, masalahnya adalah bagaimana hidup beradaptasi dengan stres tanpa harus mengalami distres. Maka perlu  upaya  untuk  meningkatkan  daya  tahan  tubuh  terhadap  stres.  Dengan  dilakukan pendidikan  kesehatan  jiwa  diharapkan  mampu  sebagai  stimulus  dalam  meningkatan tingkat kekebalan stress (Sudirman et al., 2022).
Fokus  penanganan  pandemi  COVID-19  diseluruh  dunia,  mengalihkan  perhatian masyarakat  dari  faktor  psikososial  yang  ditanggung  individu  sebagai  konsekuensi terjadinya pandemi. Masalah Kesehatan mental yang muncul akibat pandemic COVID- 19  dapat  berkembang  menjadi  masalah  Kesehatan  yang  berlangsung  lama.  Status darurat  Kesehatan  masyarakat  yang  ditetapkan  oleh  otoritas  Kesehatan  dunia  dengan melakukan  pembatasan  sosial  dan  isolasi  mandiri  atau  karantina  serta  membatasi pergerakan  masyarakat  akan  mempengaruhi  kesehatan  mental  masyarakat  (Ridlo, 2020).
Survei  mengenai  kesehatan  mental  melalui  swaperiksa  yang  dihimpun  oleh Perhimpunan  Dokter  Spesialis  Kedokteran  Jiwa  Indonesia  (PDSKJI)  yang  dilakukan secara daring menjelaskan bahwa sebanyak 63 persen responden mengalami cemas dan 66  persen  responden  mengalami  depresi  akibat  pandemi  COVID-19  (Ridlo,  2020). Begitupula  hasil  penelitian  Padila  et  al.,  (2021)  yang  menyatakan  ibu  usia  remaja maupun  ibu  dengan  orang  tua  tunggal  lebih  banyak  mengalami  tingkat  kecemasan dengan level sedang di masa pandemi COVID-19.
Melihat  pengumuman  pemerintah  tentang  kasus  COVID-19  tersebut,  membuat masyarakat  cemas  sehingga  timbul panic  buying untuk  membeli  alat  pelindung  diri sebagai  pencegahan,  sembako,  dan  lain-lain.  Pendapat  lain  menurut  Spesialis  Kedokteran Jiwa  di  Klinik  Psikosomatik,  dr.  Andri,  SpKJ  pandemi  dapat  membuat  gangguan  pada kesehatan  jiwa,  seperti  gangguan  kecemasan,  depresi  sehingga  mudah  terkena  efek kepanikan  dan  ancaman  yang  berhubungan  dengan  virus  corona.  Saat  masyarakat mendengar informasi secara terus menerus tersimpan ingatan tersebut di amigdala, pusat memori. Pusat memori ini merupakan inti kecemasan yang berlebihan seperti memiliki gejala  yang  dihubungkan dengan orang  yang terinfeksi  COVID-19 seperti  batuk  pilek, demam, sesak napas Ellys et al., 2021; Jannah et al., 2020).
Kecemasan  merupakan  salah  satu  penyebab  turunnya  imunitas  pandemi  saat  ini. Imunitas  manusia  bisa  terganggu  apabila  manusia  tersebut  mengalami  kecemasan  atau stress. Seperti Studi para ahli dari Ohio State University misalnya, menunjukkan bahwa stres psikologis mempengaruhi sistem kekebalan tubuh deng an mengganggu  komunikasi antara  sistem  saraf,  endokrin  (hormon)  sistem,  dan  sistem  kekebalan  tubuh.  Ketiga sistem "berbicara" satu  sama lain menggunakan pesan-pesan kimiawi  alami,  dan harus bekerja dalam koordinasi  yang erat untuk menjadi efektif (Faizal & Ardiansyah, 2021; Gumantan  et  al.,  2020).  Kecemasan  yang  berlebihan  dapat  menyebabkan  daya  tahan tubuh  menurun,  sehingga  risiko  tertular  virus  ini  akan  semakin  tinggi  (Padila  et  al., 2022; Andri et al., 2021; Pole et al., 2021).
Imunitas  tidak  lepas  kaitannya  dengan  kebugaran  karena  adanya  imunitas  dari hasil  menjaga  kebugaran  seperti  kita  ketahui  kebugaran  adalah  jasmani  adalah kemampuan  dan  daya  tahan  fisik  atau  tubuh  seseorang  dalam  melakukan  berbagai aktifitas  kehidupan  sehari-hari,  tanpa  mengalami  kelelahan  yang  berarti  (Adijaya  & Bakti, 2021).
Aktivitas  fisik  dapat  membuat  perasaan  menjadi  lebih  baik,  fungsi  tubuh  lebih baik, dan tidur lebih nyenyak. Bahkan satu sesi aktivitas fisik sedang hingga kuat dapat mengurangi  kecemasan,  dan  bahkan  aktivitas  fisik  singkatpun  bermanfaat  untuk kesehatan. Aktif secara fisik juga mendorong pertumbuhan dan perkembangan normal, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, dapat mengurangi risiko berbagai penyakit kronis (Rahmi et al., 2021).
Salah  satu  faktor  resiko  kekambuhan  yang  dapat  dicegah  adalah  aktivitas  fisik harian  yaitu  gerakan  tubuh  yang  dihasilkan  oleh  otot-otot  rangka  yang  membutuhkan pengeluaran  energi.  Aktivitas  fisik  harian  mempunyai  peran  yang  penting  terhadap pencegahan, pengobatan, dan pemulihan beberapa penyakit (Meliyani et al., 2021).
Berdasarkan penggunaan akan oksigen latihan fisik terbagi 2 yaitu latihan aerobik dan  anaerobik.  Latihan  fisik  aerobik  memerlukan  oksigen  untuk  pembentukan  energi sedangkan latihan fisik anaerobik tidak memerlukan oksigen untuk pembentukan energi. Latihan  fisik  juga  dapat  dibedakan  berdasarkan  durasinya,  yaitu  latihan  fisik  akut  dan kronis.  Latihan  fisik  akut  adalah  latihan  fisik  yang  dilakukan  dalam  durasi  singkat maksimal  30  menit,  sedangkan  latihan  fisik  kronis  adalah  latihan  fisik  dengan  durasi yang lebih lama minimal 30 menit (Elyas et al., 2021).
Latihan  fisik  akan  menyebabkan  beberapa  perubahan  dalam  tubuh,  seperti  kadar oksigen  dalam  darah.  Normalnya  dalam  darah  terdapat  cadangan  oksigen.  Saat melakukan  latihan  fisik  tubuh  memerlukan  oksigen  dalam  jumlah  yang  besar  untuk memenuhi kebutuhan akan energi. Oksigen akan diambil oleh darah melalui paru paru dan  berikatan  dengan  hemoglobin.  Jika  kadar  oksigen  dalam  darah  menurun  melewati batas  normal  akan  sangan  berbahaya  bagi  tubuh  karena  dapat  menyebabkan  pingsan sampai kematian (Noviantari et al., 2021; Astriani et al., 2020a).
Tingginya  budaya  malu  di  daerah  Sulawesi-Selatan  khususnya  di  Kabupaten Gowa  dan  sekitarnya,  membuat  masyarakat  enggan  melakukan  skrining  terhadap paparan virus COVID-19 ini. Olehnya itu, peningkatan pengetahuan perlu dilaksanakan agar  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  untuk  melakukan  skrining  dan  upaya pencegahan.  Namun,  pelaksanaan  edukasi  saat  ini  tidak  menarik  bagi  masyarakat khususnya  masyarakat  pedesaan.  Olehnya  itu,  perlu  dikembangkan  program  sebagai solusi  dalam  memberikan  edukasi  dengan  mengajarkan  keterampilan  untuk meningkatkan imun sebagai upaya mencegah penularan COVID-19 saat ini.
Program  yang  dikembangkan  ini  diberikan  nama  program  turikale  dikarenakan kata  “Turikale”  merupakan  bahasa  daerah  Makassar  yang  berarti  jiwa  yang  sehat. Dimana program ini merupakan bentuk penguatan atau berfokus pada kesehatan mental masyarakat  melalui  peningkatan  pengetahuan  dan  juga  latihan  keterampilan  untuk menghadapi masa pandemi COVID-19 dan masa new normal nantinya.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah quasi  eksperimen dengan  rancangan pretest-posttest  with  control  group .  Populasi  pada  penelitian  ini  seluruh  masyarakat desa Timbusen kabupaten Takalar. Sampel penelitian keseluruhan berjumlah 70 orang. Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik purposive  sampling .  Instrumen  yang
digunakan  dalam  penelitian  ini  berupa  lembar  observasi  nilai  saturasi  oksigen.  Diukur menggunakan alat Standar Operasional Prosedur (SOP) dan pulse oximeter.
Prosedur  penelitian  di  awali  dengan  melakukan  pengukuran  nilai  SpO2  pasien dengan menggunakan oxymetri. Setelah itu pasien di berikan intervensi latihan fisik dan dilakukan  kembali  pengukuran  SpO2  dengan  menggunakan  alat  oxymetri  yang  sama selama satu menit. Uji yang digunakan ialah Wilcoxon untuk menguji nilai sebelum dan setelah intervensi.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribusi Karakteristik Responden Variabel Remaja Usia Reproduksi Usia Lanjut n(%)/ Mean±SD n(%)/ Mean±SD n(%)/ Mean±SD Umur Responden 12 (20.91) ±1.83 32 (37.00) ±5.53 17 (51.35) ±7.52 Pekerjaan Pelajar IRT Petani/Buruh Pegawai Kader Lainnya 4 (100.0) 1 (33.3) 1 (5.6) 4 (16.7) 2 (25.0) 0 (.0) 0 (.0) 1 (33.3) 10 (55.6) 16 (66.7) 3 (37.5) 2 (50.0) 0 (.0) 1 (33.3) 7 (38.9) 4 (16.7) 3 (37.5) 2 (50.0) Pendidikan SD SMP SMA PT 0 (.0) 4 (40.0) 7 (24.1) 1 (10.0) 8 (66.7) 5 (50.0) 11 (37.9) 8 (80.0) 4 (33.3) 1 (10.0) 11 (37.9) 1 (10.0) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 4 (17.4) 8 (21.1) 8 (34.8) 24 (63.2) 11 (47.8) 6 (15.8) BB 56.75±7.85 60.40±14.65 58.11±12.29 TB 1.56±8.77 1.52±7.81 1.58±13.35
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  hasil  analisis  yang  didapatkan  bahwa usia  responden  tertinggi  pada  usia  reproduktif  yaitu  32  responden  dan  usia  terendah pada  usia  remaja  yaitu  12  orang.  Hasil  analisis  yang  di  dapatkan  untuk  pekerjaan  di dapatkan  pekerjaan  tertinggi  adalah  pegawai  yaitu  24  responden  dan  pekerjaan terendah  adalah  IRT  yaitu  3  responden.  Hasil  analisis  yang  di  dapatkan  untuk pendidikan di dapatkan pendidikan tertinggi adalah SMA yaitu 29 responden dan yang terendah  adalah  PT  yaitu  10  responden.  Hasil  analisis  yang  di  dapatkan  untuk  jenis kelamin  di  dapatkan  jenis  kelamin  tertinggi  adalah  perempuan  yaitu  38  responden. Hasil  analisis  yang  di  dapatkan  untuk  BB  tertinggi  adalah  usia  subur  yaitu  32 responden  dan  terendah  adalah  remaja  yaitu  12  responden.  Hasil  analisis  yang  di dapatkan  untuk  TB  di  dapatkan  hasil  tertinggi  adalah  usia  subur  yaitu  32  orang responden dan yang terendah adalah remaja yaitu 12 responden.
Tabel. 2 Analisis Perubahan Saturasi dan Kecemasan pada  Kelompok Intervensi Variabel n Mean of Rank Sum of rank P Saturasi Negative rank Positive rank Ties 1 24 36 13.00 13.00 13.00 321.00 0.000* Kecemasan Negative rank Positive rank Ties 39 0 22 20,00 .00 780,00 ,00 0.000*
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan  hasil  analisis  saturasi  menunjukkan p-value = 0.000 < 0.05 sehingga dapat disimpulkan ada beda antara nilai saturasi oksigen sebelum dan  sesudah  diberikan  intervensi  latihan  fisik  sementara  hasil  analisis  kecemasan menunjukkan p-value =  0.000  <  0.05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada  beda  antara kecemasan sebelum dan setelah intervensi.
Tabel. 3 Hubungan Program Turikale terhadap Saturasi Oksigen Variabel Saturasi Mean±SD Pretes Mean±SD Postes P Remaja (n= 12) Usia Reproduksi (n=32) Usia Lanjt (n=17) 97.00±1.59 97.43±1.84 97.41±1.32 97.41±4.27 95.71±15.67 98.29±1.15 0.729** 0.745*
Berdasarkan tabel 3 didapatkan hasil analisis hubungan program turikale terhadap saturasi  oksigen  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  antara  ketiga  kelompok  baik sebelum  dan  sesudah  intervensi  di  mana  nilai  untuk  remaja p-value  = 0.729  dan  untuk usia lanjut p-value = 0.745* sedangkan untuk usia subur mengalami penurunan.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  uji  statistik Wilcoxon menunjukan  bahwa  ada  pengaruh  program turikale  terhadap  saturasi  oksigen  dan  kecemasan  dimana  saturasi  oksigen  dan kecemasan  sebelum  dilakukan  aktifitas  fisik  mengalami  perubahan  setelah  di  berikan aktifitas  fisik  hal  ini  dimungkinkan  terjadi  karena  setelah  latihan  fisik  di  mulai  akan terjadi  peningkatan  oksigen  oleh  paru-paru  sebesar  15  kali  dari  normalnya  dan penurunan  sedikit  demi  sedikit  sampai  40  menit  setelah  latihan  fisik.  Selain  itu  akan terjadi  peningkatan  aliran  darah  sampai  25  kali  lipat  selama  latihan.  Dengan meningkatnya ventilasi dan aliran darah akan semakin banyak oksigen yang berdifusi ke kapiler  paru  dan  berikatan  dengan  hemoglobin.  Berdasarkan  hal  tersebut  diatas  maka tubuh  dapat  mempertahankan  kadar  oksigen  dalam  darah  agar  tidak  menurun  selama Latihan fisik, dan nilai saturasi oksigen setelah latihan fisik akan tetap atau mengalami peningkatan (Rahmi et al., 2021).
Saturasi  oksigen  (SpO2)  merupakan  ukuran  seberapa  banyak  presentase  oksigen yang dapat dibawa oleh hemoglobin yang diukur dengan menggunakan oximetri . Saturasi oksigen  yang  rendah  di  dalam  tubuh  (<94%)  dapat  menimbulkan  beberapa  masalah kesehatan  diantaranya  hipoksemia,  ditandai  dengan  sesak  napas,  peningkatan  frekuensi
pernapasan  menjadi  35  x/menit,  nadi  cepat  dan  dangkal,  sianosis  serta  penurunan kesadaran (Yulia et al., 2019).
Ketika kasus COVID-19 menjadi pandemic, WHO meminta banyak orang untuk tinggal di  rumah atau karantina sendiri. Pusat olahraga dan lokasi  yang ramai individu beraktivitas dilakukan penutupan sementara. Tinggal di rumah dalam waktu lama dapat menimbulkan  tantangan  besar  untuk  tetap  aktif  secara  fisik.  Perilaku  menetap  dan tingkat  aktivitas  fisik  yang  rendah  dapat  memiliki  efek  negatif  pada  kesehatan, kesejahteraan,  dan  kualitas  hidup  individu.  Karantina  sendiri  juga  dapat  menyebabkan stres tambahan dan dapat menganggu kesehatan mental warga. Kegiatan fisik dan teknik relaksasi  dapat  menjadi  alat  yang  baik  untuk  membantu  ketenangan  dan  menjaga kesehatan (Elyas et al., 2022; Irawati et al., 2021).
Aktivitas  fisik  merupakan  salah  satu  faktor  yang  penting  untuk  menjaga kebugaran  tubuh.  Karena  jika  tubuh  kurang  beraktivitas  maka  dapat  memicu  berbagai jenis  penyakit,  mulai  dari  penyakit  tidak  menular  sampai  dengan  penyakit  menular. Banyak manfaat yang didapat Ketika melakukan aktivitas fisik secara rutin dan teratur, salah  satunya  adalah  menjaga  kebugaran  dan  fungsi  organ  di  dalam  tubuh.  Kebugaran dapat  diartikan  sebagai  kemampuan  aktivitas  seseorang  dalam  melakukan  kegiatan tanpa  timbul  kelelahan  dan  sakit  yang  berarti  (Astriani  et  al.,  2020;  Astriani  et  al., 2020).
Keuntungan  yang  diperoleh  dari  latihan  fisik  berasal  dari  peningkatan  curah jantung dan peningkatan kemampuan otot yang bekerja dan memanfaatkan oksigen dari darah. Manfaat lain dari latihan fisik adalah efeknya pada peningkatan kadar kolesterol HDL  dan  penurunan  trigliserid,  yang  keduanya  berakibat  pada  penurunan  resiko penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah.  Manfaat  lain  olahraga  yang  diperoleh  adalah peningkatan  sensitifitas  insulin,  peningkatan  fungsi  kognitif,  peningkatan  respons terhadap stres psikososial, serta pencegahan depresi (Setyaningrum, 2020)
Dalam penelitian ini juga di dapatkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok umur terhadap saturasi  oksigen dan kecemasan. dan  diketahui bahwa masyarakat  yang  mengalami  kecemasan  diakibatkan  maraknya  informasi  terkait penyebaran  dan  jumlah  penderita  semakin  meningkat  serta  banyaknya  pemberitaan- pemberitaan  dimedia  media  terkait  penderita  COVID-19  mulai  disiolasi  sampai  ketika penderita meninggal dunia tidak didampingi oleh keluarganya, serta keluarga penderita seolah olah terasingkan oleh masyarakat lain (Fatmawati & Ahmad, 2021; Putra et al., 2021).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  dapat  disimpulakan  bahwa  ada pengaruh  yang  signifikan  pemberian  program  turikale  terhadap  nilai  saturasi  oksigen dan kecemasan pada masyarakat desa timbuseng kabupaten takalar.

## SARAN
Penelitian  ini  diharapkan  dapat  menjadi  pedoman  untuk  masyarakat  dalam mencegah masalah kesehatan di masa pandemic COVID-19 dengan melakukan aktifitas fisik.

## DAFTAR PUSTAKA
Adijaya,  O.,  &  Bakti,  A.  P.  (2021).  Peningkatan  Sistem  Imunitas  Tubuh  dalam Menghadapi  Pandemi  COVID-19. Jurnal  Kesehatan  Olahraga,  9 (3),  51-60. https://ejournal.unesa.ac.id/index.php/jurnal- kesehatan/article/download/40767/36302
Andari,  F.  N.,  Nurhayati,  N.,  Wijaya,  A.  K.,  &  Andri,  J.  (2022).  Hubungan  Tingkat Kecemasan  Terhadap  Kinerja  Dosen  dan  Karyawan  Universitas  Muhammadiyah Bengkulu  di  Masa  New  Normal  Covid  19. Photon:  Jurnal  Sain  dan Kesehatan , 12 (2), 95-102. https://doi.org/10.37859/jp.v12i2.3373
Andri, J., Padila, P., & Arifin, N. A. (2021). Tingkat Kecemasan Pasien Kardiovaskuler pada Masa Pandemi COVID-19. Journal of Telenursing (JOTING) , 3 (1), 382-389. https://doi.org/10.31539/joting.v3i1.2167
Astriani,  N.  M.  D.  Y.,  Dewi,  P.  I.  S.,  &  Yanti,  K.  H.  (2020).  Relaksasi  Pernafasan dengan  Teknik  Ballon  Blowing  terhadap  Peningkatan  Saturasi  Oksigen  pada Pasien PPOK. Jurnal Keperawatan Silampari , 3 (2), 426–435. https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1049
Astriani, Y. N. M. D., Aryawan, K. Y., & Heri, M. (2020). Teknik Clapping dan Vibrasi Meningkatkan  Saturasi  Oksigen  Pasien  PPOK. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 4 (1), 248–256. https://doi.org/10.31539/jks.v4i1.1767
Elyas,  Y.,  Yona,  S.,  &  Waluyo,  A.  (2022).  Aspek  Caring  Perawat  dalam  Perawatan Pasien  ARDS  COVID-19  Terpasang  Extracorporeal  Membrane  Oxigenation (Ecmo): Studi Kasus dengan Pendekatan Teori Keperawatan Care, Core and Cure Lydia Hall. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (2), 850-859.
https://doi.org/10.31539/jks.v5i2.3467
Ellys,  E.,  Widani,  N.  L.,  &  Susilo,  W.  H.  (2021).  Pengaruh  Terapi  Musik  Klasik terhadap  Tingkat  Kecemasan  dan  Hemodinamik  Pasien  Coronary  Angiography dan Percutaneous Coronary Intervention di RS Jantung Diagram Cinere. MPPKI: Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia, 4 (1), 50-55.
https://jurnal.unismuhpalu.ac.id/index.php/MPPKI/article/view/1390/1205
Faizal, K. M., & Ardiansyah, A. (2021). Permasalahan yang Mempengaruhi Kecemasan Tenaga Kesehatan dalam Penanganan COVID-19. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (1), 601–609. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.3015
Fatmawati, F., & Ahmad, N. F. F. (2021). Kecemasan Masyarakat di Tengah Pandemi COVID-19. Kepo: Jurnal Keperawatan Profesional, 2 (2), 56–61. https://doi.org/10.36590/v2.i2.173
Gumantan,  A.,  Mahfud,  I.,  &  Yuliandra,  R.  (2020).  Tingkat  Kecemasan  Seseorang terhadap Pemberlakuan New Normal dan Pengetahuan terhadap Imunitas Tubuh. Sport Science & Education Journal , 1 (2). https://doi.org/10.33365/ssej.v1i2.718
Irawati,  P.,  Apriana,  F.,  &  Hasan,  R.  (2021).  Pengaruh  Posisi  Tindakan  Suction terhadap  Perubahan  Saturasi  Oksigen  pada  Pasien  yang  Terpasang  Ventilasi Mekanik  di  Ruang  Intensive  Care  Unit  (ICU) Health  Sciences  and  Pharmacy Journal , 5 (1), 32–37. https://doi.org/10.32504/hspj.v%vi%i.460
Jannah,  A.  R.,  Jatimi,  A.,  Heru,  M.  J.  A.,  Munir,  Z.,  &  Rahman,  H.  F.  (2020). Kecemasan  Pasien  CCOVID-19:  A  Systematic  Review. Jurnal  Penelitian
Kesehatan Suara Forikes, 11 , 33-37. http://dx.doi.org/10.33846/sf11nk406
Kemenkes. (2020). Pedoman Penceghan dan Pengendalian COVID-19 . https://covid19.kemkes.go.id/protokol-COVID-19/kmk-no-hk-01-07-menkes-413- 2020
Meliyani, R., Harahap, W. A., & Oktarina, E. (2021). Hubungan Aktivitas Fisik Harian dengan  Kualitas  Hidup  Penyintas  Kanker  Payudara. Jurnal  Keperawatan Silampari , 5 (1), 383–389. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.3058
Noviantari, K., Yona, S., & Maria, R. (2021). Posisi Pronasi terhadap Oksigenasi Pasien COVID-19  dengan  Terapi  Oksigen  Non-Invasif. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 5 (1), 324–337. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2953
Padila, P., Andri,  J., Andrianto, M.  B., Sartika,  A., &  Oktaviyani,  Y. (2022). Bermain Edukatif Ular Tangga Mampu Mengatasi Kecemasan pada Anak Hospitalisasi. Jurnal Kesmas Asclepius , 4 (1), 1-7. https://doi.org/10.31539/jka.v4i1.3748 Padila, P., Ningrum, D., Andri, J., Sartika, A., & Andrianto, M. B. (2021). Kecemasan Orang Tua Ketika Anak Berinteraksi Sosial di Masa Pandemi COVID-19. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (1), 168-177. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2709
Padila, P., Panzilion, P., Andri, J., Nurhayati, N., & Harsismanto, J. (2021). Pengalaman Ibu  Usia  Remaja  Melahirkan  Anak  di  Masa  Pandemi  COVID-19. Journal  of
Telenursing (JOTING) , 3 (1), 63-72. https://doi.org/10.31539/joting.v3i1.2075 Pole, J. S., Andri, J., & Padila, P. (2021). Cardiovascular Patient’s Anxiety in the Time of the COVID-19 Pandemic. JOSING: Journal of Nursing and Health , 2 (1), 15-21. https://doi.org/10.31539/josing.v2i1.3022
Putra, R. M., Saam, Z., & Arlizon, R. (2021). Kecemasan Masyarakat terhadap COVID- 19 Berdasarkan Usia dan Zona Tempat Tinggal. ENLIGHTEN (Jurnal Bimbingan dan Konseling Islam) , 4 (1), 20–29. https://doi.org/10.32505/enlighten.v4i1.2592
Rahmi, A., Asniar, A., & Tahlil, T. (2021a). Determinan Aktivitas Fisik pada Aggregate Dewasa. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (1), 371–382.
https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2191
Ridlo, I. A. (2020). Pandemi COVID-19 dan Tantangan Kebijakan Kesehatan Mental di Indonesia. INSAN  Jurnal  Psikologi  dan  Kesehatan  Mental , 5 (2),  162. https://doi.org/10.20473/jpkm.v5i22020.162-171
Setyaningrum,  D.  A.  W.  (2020).  Pentingnya  Olahraga  Selama  Pandemi  COVID-19.
Jurnal Biomedika dan Kesehatan , 3 (4), 166–168.
https://doi.org/10.18051/jbiomedkes.2020.v3.166-168
Sudirman, J., Bachri, N., Syafar, M., Jusuf, E. C., Syamsuddin, S., Mappaware, N. A., &  Saleng,  H.  (2022).  Foot  Hydrotherapy:  Non-pharmacology  Treatment  for Reducing  Anxiety  in  Third  Trimester  Pregnancy. Open  Access  Macedonian Journal of Medical Sciences , 10 , 320–323. https://doi.org/10.3889/oamjms.2022.8271
WHO.  (2021). Clinical  Management  of  COVID-19:  Living  Guidance (pp.  1–81). https://www.who.int/publications-detail-redirect/WHO-2019-nCoV-clinical-2021- 2
Yulia,  A.,  Dahrizal,  D.,  &  Lestari,  W.  (2019).  Pengaruh  Nafas  Dalam  dan  Posisi terhadap  Saturasi  Oksigen  dan  Frekuensi  Nafas  pada  Pasien  Asma. Jurnal Keperawatan Raflesia , 1 (1), 67-75. https://doi.org/10.33088/jkr.vlil.398