Jurnal Administrasi Negara Volume 27 Nomor 2, Edisi Agustus 2021 p-ISSN: 1410-8399, e-ISSN: 2615-3424

## KEBIJAKAN PROGRAM POJOK ASI UNTUK TERCAPAINYA ASI EXCLUSIVE PEGAWAI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) I LAGALIGO KABUPATEN LUWU TIMUR
POLICY OF THE ASI CORNER PROGRAM FOR THE ACHIEVEMENT OF EXCLUSIVE BREAST MILK AT REGIONAL GENERAL HOSPITAL (RSUD) I LAGALIGO, EAST LUWU REGENCY
Endang Susilowati 1 , Frida Chairunisa 2 dan Muh. Syarif Ahmad 3
1 RSUD I Lagaligo Luwu Timur e-mail :rsilagaligo@gmail.com
2 Politeknik STIA LAN Makassar e-mail : fchairunisa@yahoo.com
2 Politeknik STIA LAN Makassar e-mail : syarif_ ahmad57@yahoo.com

## Abstrak
Masalah  pokok  dalam  penelitian  ini  adalah  kebijakan  program  pojok  ASI  bagi  Pegawai  di RSUD I Lagaligo Kabupaten Luwu Timur untuk tercapainya ASI Esklusif. Tujuan penelitiaan ini yaitu untuk mengetahui dan menganalisis kebijakan pojok ASI bagi pegawai di RSUD I Lagaligo, melalui faktor predisposisi, pemungkin dan faktor penguat. Penelitian ini dilakukan dengan pendekatan kualitatif dan metode deskriptif. Adapun teknik pengumpulan data yang digunakan melalui wawancara, observasi, dan telaah dokumen kemudian dianalisis mendalam untuk menjawab permasalahan yang terkait dengan kebijakan program pojok ASI bagi pegawai di RSUD I Lagaligo. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kebijakan program pojok ASI bagi pegawai di RSUD  I Lagaligo: (1) Predisposisi atas  pojok ASI pada RSUD  I Lagaligo  para pengambil kebijakan sangat memahami akan pentingnya keberadaan ruang pojok ASI, dimana sistem  regulasi  mensyaratkan  agar  RSUD  I  lagaligo  sebagai  penyelenggara  layanan  publik menyiapkan pojok ASI sehingga setiap pekerja perempuan yang menyusui dapat menaikkan persentase pemberian ASI, terjaganya nilai Privasi serta mendukung kesehatan ibu dan bayi. (2) Pemungkin atas RSUD I Lagaligo telah memiliki petugas yang terlatih untuk mengedukasi pekerja perempuan yang menyusui dan tersedianya alternatif ruangan atau sarana dan prasana sebagai  penunjang  tercapainya  ASI  Ekslusif  (3)  dengan  keberadaan  pojok  ASI,  pekerja perempuan  yang  menyusui  telah  mendapatkan  dukungan  keluarga,  rekan  kerja  serta tersedianya petugas yang terlatih memberikan edukasi.
Kata Kunci : Kebijakan, Program Pojok ASI Esklusif, RSUD I Lagaligo
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181

## Abstract
The  main  problem  in  this  research  is  the  policy  of  the  breastfeeding  corner  program  for employees at Lagaligo I Hospital, East Luwu Regency to achieve exclusive breastfeeding. The purpose  of  this  research  is  to  find  out  and  analyze  the  breastfeeding  corner  policy  for employees at Lagaligo I Hospital, through predisposing, enabling and reinforcing factors. This research  was  conducted  with  a  qualitative  approach  and  descriptive  methods.  The  data collection techniques used were through observation, interviews and document review and then analyzed in depth to answer problems related to the ASI corner program policy for employees at  Lagaligo  I  Hospital.  The  results  showed  that  the  policy  of  the  breastfeeding  corner procurement program for employees at Lagaligo I Hospital: (1) Predisposing the ASI corner at Lagaligo I Hospital, the policy makers really understand the importance of the ASI corner space, where the regulatory system requires that RSUD I lagaligo as a service provider The public  prepares  a  breastfeeding  corner  so  that  every  female  worker  can  increase  the percentage of breastfeeding, maintain the value of privacy and support the health of mothers and babies. (2) The facilitators of Lagaligo I Hospital have staff who are trained to educate women workers who are breastfeeding and the availability of alternative rooms or facilities and infrastructures to support the achievement of exclusive breastfeeding and the location of the  room  which  is  a  very  strategic  breastfeeding  corner.  Apart  from  the  availability  of regulations,  female  workers  who  are  breastfeeding  have  received  support  from  family,  co- workers and the availability of trained staff to provide education.
Keywords : Policy, Exclusive Breastfeeding Corner Program, Lagaligo I Hospital

## PENDAHULUAN
Undang-Undang  Republik  Indonesia Nomor  36  tahun  2009  tentang  Kesehatan dimana dalam pasal 128 disebutkan bahwa: pertama,  setiap  bayi  berhak  mendapatkan air  susu  ibu  eksklusif  sejak  dilahirkan selama  enam  bulan,  kecuali  atas  indikasi medis;  kedua,  selama  pemberian  air  susu ibu, pihak keluarga, pemerintah, pemerintah  daerah,  dan  masyarakat  harus mendukung ibu bayi secara  penuh dengan penyediaan  waktu  dan  fasilitas  khusus; ketiga, penyediaan fasilitas khusus diadakan di tempat kerja dan tempat sarana umum.
Penyediaan  Pojok  ASI  atau  Laktasi merupakan  salah  satu  upaya  pemerintah guna mendukung pemberian ASI Eksklusif sebagaimana  dituangkan  dalam  sebuah kebijakan  atau  regulasi,  dimana  isi kebijakan  tersebut  mengisyaratkan  agar, setiap  instansi  pemerintah  dan  tempat- tempat  umum  tersedia  ruang  atau  Pojok ASI  sehingga nantinya ibu-ibu  yang  ingin menyusui  atau  memerah  susunya  dapat menggunakan  ruangan  tersebut.  Hal  ini dilakukan  sebagai  upaya  dari  pemerintah untuk mendukung program pemberian ASI Esklusif  kepada  anak  bayi  mengingat banyak  ibu  bayi  yang  tidak  memberikan
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
ASI  esklusif  kepada  bayinya.  Penyedian pojok  ASI  dilakukan  untuk  memberikan ruang  bagi  ibu  dalam  menyusui  kepada anak bayinya yang dibawa kerumah sakit. Penyedian  pojok  ASI  ini  tidak  hanya ditujukan  kepada  pasien  ibu  bayi  atau pembesuk  tetapi  juga  diharapkan  dapat digunakan  oleh  pegawai  dan  pegawai Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  I Lagaligo  mengingat  banyak  juga  pegawai atau  pegawai  rumah  sakit  yang  memiliki anak  bayi  yang  harus  mendapatkan  ASI Esklusif.
Berdasarkan observasi yang
dilakukan oleh peneliti bahwa pada Rumah Sakit  Umum  Daerah  I  Lagaligo  belum memiliki  ruangan  atau  pojok  ASI khususnya  bagi  para  pegawai  atau pegawainya. Pada hal banyak pegawai atau pegawai  dari  rumah  sakit  yang  memiliki anak bayi yang tentunya perlu mendapatkan ASI  Esklusif.  Namum  pada  kenyataanya banyak  dari  ibu  bayi  tersebut  tidak memberikan  ASI esklusif kepada anaknya karena  harus  bekerja  sehingga  ibu  bayi harus  meninggalkan  anaknya  dirumah untuk  dijaga  oleh  anggota  keluarganya sehingga  anak  tidak  mendapatkan  ASI Esklusif.  Upaya  mendukung  penyediaan Pojok ASI atau Laktasi bagi penyelenggara ruang  layanan  publik,  salah  satunya  di
RSUD  I  Lagaligo,  dipengaruhi  oleh  tiga faktor  yaitu  faktor  predisposisi,  faktor pendukung dan  faktor pendorong/penguat.
Faktor predisposisi mencakup pengetahuan, sikap, nilai. Faktor pendukung  menyangkut  keterjangkauan sumber  daya  manusia  yang  profesional, ketersediaan  sarana  dan  prasarana.  Faktor penguat  atau  pendorong  adalah  faktor dukungan, mulai dari kebijakan pemerintah, tenaga kesehatan dan keluarga.
Jumlah  pegawai  pada  RSUD  I Lagaligo Kabupaten Luwu Timur sebanyak 662 orang, lebih didominasi oleh pegawai yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 484. Jumlah pegawai yang berjenis kelamin perempuan tersebut, merupakan salah satu pertimbangan yang perlu menjadi perhatian bagi  manajemen  rumah  sakit  RSUD  I Lagaligo  Kabupaten  Luwu  Timur  agar menyediakan  Ruang  Laktasi  atau  ruang Pojok  ASI,  selain  dari  pertimbangan dominASI  tenaga  kerja  perempuan  di RSUD  I  Lagaligo,  hal  yang  menjadi pertimbangan  lain  adalah  memberikan privasi  bagi  setiap  ibu/pegawai  menyusui yang  sedang  bekerja  serta  memberikan kenyamanan bagi bayi maupun akan lebih mempererat  kedekatan  emosional  antara ibu  dan  anak  dalam  memberikan  ASI eksklusif.
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
Hal yang menjadi pertimbangan lain adalah  memberikan  privasi  bagi  setiap ibu/karyawati  menyusui  yang  sedang bekerja  serta  memberikan  kenyamanan bagi  bayi  maupun  akan  lebih  mempererat kedekatan  emosional  antara  ibu  dan  anak dalam memberikan ASI eksklusif. Berikut hasil tanggapan awal, khususnya ibu/karyawati yang sedang menyusui akan pentingnya keberadaan ruang Pojok Asi di RSUD  I  Lagaligo  sebagai  mana  terlihat pada tabel 1.
Tabel 1 Pentingnya keberadaan Ruang Pojok ASI diRSUD I Lagaligo Kabupaten Luwu Timur No.  Unit Pelayanan Jumlah Ibu Menyusui 1 Administrasi 5 Orang 2 Keperawatan 12 Orang 3 Rawat Jalan 9 Orang 4 Farmasi 3 Orang 5 Laboratorium 2 Orang Jumlah 31 Orang Sumber : Data Sekunder RSUD I Lagaligo 2021
Uraian  tabel  1  menunjukkan  bahwa terdapat    31  orang  pegawai  di  RSUD  I Lagaligo  yang  sedang  menyusui  dan membutuhkan  tempat  untuk  menyusui sebagai  tempat  khusus  atau  privasi  bagi karyawati/ibu  menyusui,  memberikan kenyamanan  ibu  dan  bayi  serta  dapat menaikkan  intensitas  maupun  kualitas pemberian ASI, dimana dengan keberadaan ruang Pojok ASI, seorang ibu dalam hal ini
pegawai dapat melakukan pemerahan  ASI atau  menyusui  anaknya  diruang  khusus  di tempat  kerja  sekali  atau  lebih  setiap harinya,  sebagai  mana  yang  telah  diatur dalam Peraturan Pemerintah  No. 33 tahun 2012  tentang  Pemberian  Air  Susu  Ibu Eksklusif,  tempat  kerja  terdiri  atas perusahaan dan perkantoran milik pemerintah, pemerintah daerah, dan swasta. Demi kelancaran ASI anak dan mendukung ibu  bekerja  yang  ingin  memberikan  ASI ekslusif, maka di  tempat kerja dibutuhkan keberadaan  tempat  khusus  yang  memadai untuk  memberikan  ASI  yaitu  Pojok  ASI. Pojok ASI menyediakan tempat dan sarana prasarana  yang  memadai  untuk  memerah ASI  dan  menyusui  bayi  ketika  sedang menjalankan  aktifitas  (Budiati  dan  Dewi, 2018). Ad a pun tujuan penelitian ini adalah untuk  mengetahui  dan  menganalisis  dari kebijakan program pojok ASI bagi pegawai dan  pegawai  di  RSUD  I  Lagaligo Kabupaten Luwu Timur untuk tercapainya ASI Esklusif bagi bayi.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian yang menggunakan pendekatan deskriptif
Kualitatif.  Penelitian  ini  dimaksudkan untuk memperoleh informasi serta mengurai  bagimana  dukungan  program Pojok  ASI  bagi  pegawai  dan  pegawai  di
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
RSUD I Lagaligo Kabupaten Luwu Timur untuk tercapainya ASI Esklusif bagi bayi.
Adapun  teknik  pengumpulan  data yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini berdasarkan  wawancara  observasi,  dan telaah dokumen dengan membuat deskriptif secara sistematis mengumpulkan data yang diperlukan  sesuai  dengan  fakta  informasi yang  akurat  dari  tempat  penelitian. Sehingga semua data yang telah dikumpulkan  oleh  peneliti  mengenai kebijakan program pojok ASI bagi Pegawai di  RSUD  I  Lagaligo  Kabupaten  Luwu Timur  untuk  tercapainya  ASI  Esklusif adalah  data  yang  akurat,  terpercaya  dan benar adanya.
Informan  dalam  penelitian  ini sebanyak dua belas (12) orang terdiri dari : Direktur  RSUD  I  Lagaligo  Kabupaten Luwu  Timur,  Subag  Perencanaandan Pelaporan,  Kepala  Bidang  Pengembangan SDM dan RM, Kepala Bidang Pengawasan dan  Pemeliharaan  SARPRAS,  Pegawai atau Pegawai RSUD I Lagaligo, khususnya pada  Ibu  menyusui.  Setelah  pengumpulan data  melalui    wawancara  ( interview )  dan dokumentasi, kemudian memilih data yang sesuai dengan penelitian ini.
Teknik  pengumpulan  data  yang utama  adalah  dengan  wawancara  untuk mendapatkan informasi yang lebih
mendalam dari informan, didukung dengan data dari hasil observasi dan studi pustaka serta  dokumentasi.  Selanjutnya  penelitian ini  dilakukan  teknik  analisis  model interaktif  dengan  langkah-langkah analisis data  mulai  dari  tahap    pengumpulan  data dimana  pada  tahapan  ini  merupakan  data mentah  yang  baru  diperoleh  dari  hasil penelitian,  melalui  wawancara  dengan informan,  observasi  maupun  telaah dokumen, dimana data tersebut akan diolah ditahap selanjutnya yaitu reduksi data yang merupakan  rangkuman,  dimana  data lapangan tersebut dipilih pada hal-hal yang pokok, dengan memfokuskan pada hal-hal penting, dan membuang yang tidak perlu.
Dalam  reduksi  data  ini  memberikan gambaran  yang  lebih  spesifik  dan mempermudah  peneliti  dalam  melakukan analisis  data  penelitian.  Kemudian  tahap berikutnya  adalah  penyajian  data,  yakni kegiatan  penyajian  atau  penampilan ( display ) dari  data  yang  dikumpulkan  dan dianalisis  sebelumnya,  mengingat  bahwa peneliti  kualitatif  banyak  menyusun  teks naratif  dan  menganalisi  hasil  wawancara tersebut.  Kemudian  pada  tahap  penarikan kesimpulan yakni berdasarkan temuan dan verifikasi  data.  Apabila  kesimpulan  yang dikemukakan  pada  tahap  awal  didukung oleh  bukti-bukti  yang  kuat  dalam  arti
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
konsisten  dengan  kondisi  yang  ditemukan saat  peneliti  kembali  kelapangan  maka kesimpulan  yang  diperoleh  merupakan kesimpulan akhir.

## HASIL PENELITIAN
Predisposisi ( Predisposing )
Predisposisi  merupakan  faktor  yang menjadi dasar motivASI atau niat seseorang dalam  suatu  pengambilan  keputusan, dimana  pada  aspek  predisposisi  meliputi pengetahuan,  sikap  maupun  nilai.  Dalam hal  ini,  semakin  baik  pengetahuan  atau pemahamannya  para  pengambil  kebijakan pada  lingkup  RSUD  I  lagaligo  terhadap pentingnya keberadaan pojok ASI bagi para pegawai  atau  pegawai  yang  bekerja  pada RSUD  I  Lagaligo,  maka  pengambil kebijakan  tersebut  akan  terdorong  atau menjadi  sebuah  pertimbangan  dalam menetapkan kebijakan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa para  pengambil  kebijakan  maupun  para stakeholder di RSUD I Lagaligo memahami bahwa  upaya  mendukung  pemberian  ASI eksklusif maka ketersediaan pojok ASI atau Laktasi  di  tempat  umum  dan  perkantoran, sangat  penting  sebagai  upaya  menaikkan persentase  pemberian  Air  Susu  Ibu  atau memerah  ASI,  memberikan  kenyamanan maupun  meningkatkan  semangat  Privasi
ibu menyusui, terciptanya rasa kenyamanan dan Privasi ibu menyusui.
Para pengambil kebijakan di RSUD I
Lagaligo,  memahami dan mengerti pentingnya  pengadaan ruang  pojok ASI/Laktasi,  uraian  ini  terkonfirmasi  dari hasil  wawancara  dengan  informan,  salah satunya  bapak  dr.  Benny,  M.Kes  sebagai Plt.  Direktur,  RSUD  I    Lagaligo  yang menyatakan  bahwa  pengadaan  ruang Laktasi  bagi  pegawai  atau  pegawai ditempat  kerja  dilindungi  dalam  peraturan pemerintah  sebagaimana  yang  telah dijelaskan  kebijakan  pemerintah  maupun dalam  undang-undang  ketenagakerjaan yang    memberikan  perlindungan  kepada setiap  ibu  pekerja  yang  menyusui  dalam memberikan ASI eksklusif kepada bayinya, sebagai  upaya  menjaga  kesehatan  ibu menyusui dan kesehatan bayi.
Kemudian  dari  pernyataan  informan ibu  Lusi  Nina  Janita  S.An,  yang menjelaskan pentingnya Pojok Laktasi bagi pegawai/pegawai yang bekerja di RSUD I Lagaligo  seperti,  dengan  memberikan Privasi  bagi  setiap  pegawai/pegawai menyusui, bayi dapat diberikan ASI secara teratur, sehingga bayi bisa  tumbuh dengan sehat dan ibu pekerja yang menyusui dapat terjaga kesehatannya.
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
Uraian  kedua  informan  tersebut berkesesuaian  dengan  pernyataan  Subag Perencanaan  dan  Pelaporan  Ibu  Umi Kulsum  S.Tr.Keb.,M.Kes,  menyatakan bahwa pengadaan Pojok ASI bagi pegawai atau  pegawai  di  RSUD  I  Lagaligo,  sudah masuk  dalam  tahap  perencanaan  untuk pengadaannya, untuk pengadaan Pojok ASI dianggap perlu karena jumlah pegawai atau pegawai  kita  di  RSUD  I  Lagaligo  lebih didominasi  perempuan,  regulasi  telah mengisyaratkan  agar  layanan  publik menyediakan ruang Laktasi atau pojok ASI, memberikan Privasi atau kenyamanan bagi setiap ibu dan bayi dalam menyusui faktor tersebut  telah  menjadi  pertimbangan mendasar bagi pentingnya ruang pojok ASI di RSUD I Lagaligo.
Dari uraian-uraian beberapa informan  tersebut,  peneliti  berkesimpulan bahwa sebagian besar informan memahami arti pentinya pojok ASI atau ruang Laktasi bagi  pegawai  atau  pegawai  bekerja  di RSUD  I  Lagaligo.  Sehubungan  dengan uraian tersebut dalam  UU Nomor 13 Tahun 2003  tentang  Ketenagakerjaan  yang menekankan bahwa SDM/pekerja perempuan/ibu  yang  anaknya  mASIh menyusui  harus  diberi  kesempatan  untuk menyusui  anaknya  jika  hal  itu  harus dilakukan selama waktu kerja. Lebih lanjut
dari  hasil  penelitian  ini,  secara  umum informan memahami bahwa dalam peraturan  pemerintah  telah  menekankan agar penyelenggara layanan publik, dalam hal  ini  rumah  sakit  berkewajiban menyediakan pojok ASI atau Laktasi,  serta menyediakan  fasilitas khusus bagi  pekerja yang menyusui.
Selain  dari  aspek  kebijakan  atau regulasi  yang  mewajibkan  penyelenggara layanan publik atau perkantoran menyediakan pojok ASI atau Laktasi, lebih lanjut  informan  menjelaskan  dari  aspek kesehatan bayi atau upaya derajat kesehatan dan  kecerdasan  anak  bahwa  dengan pemberian  ASI  eksklusif  akan  berdampak baik  bagi  pertumbuhan  sel  otak  dan perkembangan  sel  saraf  bayi,  sehingga berdampak  positif  bagi  kemampuan seorang bayi, serta membantu bayi tersebut terhindar dari obesitas dan penyakit kronis di  kemudian  hari  termasuk  mengurangi infeksi  pernapasan  akut,  diare  maupun beberapa penyakit.
Pemungkin atau enabling
Pemungkin merupakan faktor penunjang sehingga seseorang berkeinginan atau tidaknya untuk bertindak. Dalam hal ini, faktor penunjang yang  mencakup  ketersediaannya  sumber daya atau sarana dan
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
prasarana/pembiayaan,  yang  merupakan poin  penting  sebagai  pertimbangan  para pengambil  kebijakan  dalam  rangka mendukung  atau  menghambat  pengadaan ruang  pojok  ASI  atau  Laktasi  di  RSUD  I Lagaligo, sarana prasana tersebut seperti  : a) Kondisi ruangan, b) Fasilitas pada ruang pojok  ASI  seperti  AC,  Televisi,  Lemari Pendingin, dan Kursi serta meja. Hasil penelitian dari aspek pemungkin atau enabling (Ketersediaan  SDM  dan sarana  prasana)  menunjukkan,  bahwa kondisi  atau  ketersediaan  sumber  daya  di RSUD Lagaligo seperti sarana dan prasana (Pengadaan ruang Laktasi atau Pojok ASI, bagi pegawai/ibu) sudah tersedia beberapa ruangan yang bisa menjadi alternatif pilihan menjadi  ruang  pojok  ASI  atau  ruang Laktasi,  sehingga  dalam  hal  pembiayaan, tidak  lagi  membutuhkan  pembiayaan  atau anggaran  yang  besar  karena  tidak membangun bangunan baru. Dan pemilihan ruang alternatif tersebut menjadi pertimbangan  karena  posisi  atau  ruangan tersebut  sangat  strategi,  alasan  dari  ruang alternatif  pojok  ASI/Laktasi  dianggap strategis karena letak gedung atau ruangan tersebut  sangat  mudah  diakses  oleh  setiap pegawai  atau  pegawai  yang  bekerja dilingkup RSUD I Lagaligo.
Uraian  ini  dapat  terlihat  dari pernyataan informan, sebagaimana pernyataan  Subag  Perencanaan  dan Pelaporan  Ibu  Umi  Kulsum  S.Tr.Keb., M.Kes,  menjelaskan    bahwa  :  pengadaan ruang Laktasi atau Pojok ASI, bagi pegawai atau  ibu  menyusui    di  RSUD  I  Lagaligo, sudah  ada  beberapa  ruangan  yang  bisa menjadi alternatif pilihan untuk disiapkan, dalam hal pembiayaan pembuatan bangunan  atau  ruangan  Pojok  ASI,  tidak lagi  dialokasikan  pembiayaannya  karena sudah  ada  ruangan  yang  dapat  digunakan, tinggal  perlu  disepakati  oleh  para pengambil kebijakan, sehingga yang perlu dianggarkan pembiayaannya adalah sarana pendukung.
Uraian  tersebut  searah  dengan pernyataan  informan  Kepala  Bidang Pengawasan dan Pemeliharaan SARPRAS, Bapak  Putu  Gede  SKM.  M.Kes., menjelaskan  bahwa:  Rencana  penyediaan ruangan  Pojok  ASI  bagi  pegawai  dan pegawai yang bekerja di RSUD I Lagaligo, sudah pernah didiskusikan, tinggal menunggu persetujuan dari para pengambil kebijakan,  dimana  pada  ruang  tersebut cukup  layak  dan  sudah  terdapat  sebagian fasilitas  atau  sarana  dan  prasarana  yang dapat  menunjang  syarat  dari  keberadaan ruang  Laktasi  atau  Pojok  ASI  seperti
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
penyejuk ruangan (AC/Kipas angin); kursi dan  meja dan wastafel.  Uraian pernyataan informan tersebut dapat dipahami bahwa di RSUD I Lagaligo, telah disiapkan ruangan alternatif pilihan bagi ruangan Pojok ASI.
Lebih  lanjut,  dari  hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  pada  ruang  yang menjadi  rencana  pojok  ASI  telah  tersedia sebagai  fasilitas  dasar  yang  dapat  dipakai dalam  mendukung  keadaan  atau  situASI yang  nyaman  baik  bagi  bayi  maupun  ibu menyusui,  tersedianya Air  Conditioning (AC), kondisi fisik gedung cukup layak dan baik,  sebagaimana  yang  dipersyaratkan dalam peraturan menteri kesehatan. Dengan demikian,  dari  hasil  penelitian  baik observasi maupun wawancara, kondisi fisik ruangan  sangat  memungkinkan  ruangan alternatif tersebut menjadi ruang Pojok ASI atau  Laktasi  bagi  pegawai  atau  petugas yang menyusui di RSUD I Lagaligo. Upaya mendukung  dari  realisASI  kebijakan pengadaan Pojok ASI  di RSUD I Lagaligo dilihat  dari  aspek  ketersediaannya  sarana dan  prasana  sangat  mendukung,  dimana RSUD  telah  terdapat  ruang  alternatif pilihan  sehingga  tidak  lagi  membutuhkan anggaran  biaya  yang  besar  untuk membangun ruangan pojok ASI.
Adapun  fasilitas  yang  tersedia  pada ruangan  yang  menjadi  alternatif  pilihan
rencana pojok ASI adalah Air Conditioning (AC),  wastafel,  meja,  sehingga  fasilitas yang  perlu  ditambahkan  oleh  pihak manajemen RSUD I Lagaligo seperti sofa, karpet dan freezer ASI, sebagaimana yang telah  dipersyaratkan  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  15 Tahun  2013.  Dimana  dalam  peraturan tersebut menyebutkan persyaratan kesehatan  Ruang  ASI  paling  sedikit meliputi:  a).  Tersedianya  ruangan  khusus yang berukuran  ruangan minimal  3X4 M 2 dan/atau  disesuaikan  dengan  jumlah pekerja perempuan yang sedang menyusui pada  suatu  perusahaan  atau  instansi;  b). Terdapat  pintu  yang  dapat  dikunci pengaman, yang mudah dibuka/ditutup; c). Kondisi  lantai  keramik/semen/karpet;  d). Memiliki ventilasi agar sirkulasi udara yang cukup  baik;  e).  Terbebas  dari  potensi bahaya di tempat kerja termasuk bebas akan polusi;  f).  Dimana  lingkungannya  cukup tenang jauh dari kebisingan; g). Penerangan dalam ruangan cukup dan tidak menyilaukan;  h).  Kelembapan  ruangan berkisar  antara  30-50%,  maksimum  60%; dan  i).  Tersedianya  wastafel  dengan  air mengalir sehingga bisa mencuci tangan dan mencuci peralatan.
Selain  dari  ketersediaan  sarana tersebut juga terdapat peralatan menyimpan
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
ASI meliputi: a). Terdapat lemari pendingin
( refrigerator )  sehingga  dapat  menyimpan ASI; b).Terdapat Gel pendingin ( ice pack );
c).Terdapat  tas  yang  bertujuan  membawa ASI perahan ( cooler bag ); dan d). Tersedia sterilizer botol ASI. Selain dari kelengkapan  tersebut,  juga  terdapat peralatan pendukung lainnya seperti: meja tulis,  kursi  dengan  sandaran  untuk  ibu memerah ASI, sehingga konseling menyusui  terdiri  dari  model  payudara, boneka,  cangkir  minum  ASI,  spuit  5cc, spuit  10  cc,  dan  spuit  20  cc;  media  KIE tentang  ASI  dan  inisiASI  menyusui  dini yang  terdiri  dari  poster,  foto, leaflet,
booklet ,  dan  buku  konseling  menyusui); terdapat  lemari  untuk  menyimpan  alat; terdapat  dispenser  dingin  dan  panas;  alat dipakai  untuk  mencuci  botol;  terdapat tempat  sampah  dan  penutup  sehingga aman; terdapat penyejuk ruangan (AC/Kipas  angin); nursing apron/kain pembatas/pakai  krey untuk memerah ASI; serta  terdapat  waslap  untuk  kompres payudara;  tisu/lap tangan; serta ada  bantal yang dapat digunakan untuk menopang saat menyusui.
Selain  dari  aspek  atau  faktor ketersediaan  sumber  daya  (sarana  dan prasana) atau kemampuan RSUD I lagaligo dalam  pembiayaan  kesediaan  pojok  ASI
dan Fasilitas menyusui sebagai mana yang telah  dipersyaratkan  dalam  peraturan menteri.  Aspek  lain  yang  tak  kala pentingnya  adalah  aspek  ketersediaan sumber  daya  manusia  atau  petugas  yang terlatih, dalam memberikan pendampingan atau  edukasi  bagi  ibu  menyusui,  sebagai upaya  mendukung  pemberian  ASI  yang eksklusif.  Hasil    penelitian  menunjukkan bahwa  RSUD  I  Lagaligo  telah  memiliki SDM  atau  tenaga  yang  telah  terlatih pemberian  ASI  dalam memberikan konseling
menyusui
kepada pegawai/pekerja  di  lingkup  Rumah  Sakit Umum  Daerah  I  Lagaligo,  sebagaimana pernyataan  informan  kepala  Bidang Pengembangan SDM dan RM, bapak Hajar Nur, S.Si, Apt, M.Kes, menjelaskan tentang ketersediaannya  sumber  daya  dengan tenaga  yang  terlatih  dalam  memberikan pendampingan  kepada  ibu/pegawai  ibu yang  menyusui  atau  pemberian  ASI  atau memberikan  pelatihan  konseling  kepada ibu/pegawai  menyusui,  dimana  RSUD  I Lagaligo  memiliki  program  sejak  tahun 2015  sampai  tahun  2020  secara  rutin mengirim  pegawai  mengikuti  pelatihan, seperti  pelatihan  konseling  Laktasi, penanggulangan  masalah  menyusui  pada Ibu  dan  tema–tema  lainnya,  yang  terkait
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
dengan  masalah  kesehatan  bayi  dan produktifitas ibu menyusui.
Uraian informan menunjukkan bahwa  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  I Lagaligo,  tersedia  tenaga  terlatih  dalam pemberian  ASI  dengan  memberikan konseling  menyusui  kepada  pegawai  atau pekerja yang menyusui di lingkup RSUD I Lagaligo, sebagaimana yang telah dipersyaratkan  oleh  peraturan  menteri kesehatan  tentang  tata  cara  penyediaan fasilitas khusus menyusui atau memerah air susu ibu, Hasil telaah dokumen menunjukkan  bahwa  dalam  lima  tahun terakhir  RSUD    I  Lagaligo  secara  rutin mengirim  petugas  mengikuti  pelatihan dalam  setiap  tahunnya,  seperti  pelatihan konseling Laktasi, penanggulangan
masalah  menyusui  pada  Ibu,  pelatihan konseling menyusui 40 jam dan tema–tema lainnya yang berhubungan dengan pelatihan  pemberian  ASI  sebagai  upaya mencapai ASI Eksekutif.
Penguat ( reinforcing )
Faktor penguat menitik beratkan pada umpan  balik  atau  feedback  yang  biasanya dari  pihak  pengambil  kebijakan  serta sekitar  ibu  yang  menyusui,  yang  dapat berupa penilaian positif atau negatif. Dalam
hal  ini,  upaya  mendukung  atau  realisASI dari  kebijakan  Pojok  ASI  atau  ruang Laktasi  bagi  Ibu  menyusui/  pegawai  yang bekerja  di  RSUD  I  Lagaligo  meliputi:  a) Dukungan  keluarga,    b)  Dukungan  di tempat  kerja,  c)  Dukungan  tenaga kesehatan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada  aspek  penguat  ( reinforcing )  atau pendorong seperti adanya
peraturan/perudang-undangan atau keputusan dari atasan, dalam hal ini dengan adanya  aturan  atau  regulasi  yang mewajibkan  setiap  penyelenggara  layanan publik  (rumah  sakit),  dimana  undang- undang  tenaga  kerja  mewajibkan  agar penyelenggara  layanan  menyiapkan  ruang Laktasi  atau  pojok  ASI  di  tempat  kerja, sebagaimana  pemerintah  mengeluarkan peraturan seperti undang-undang Nomor 39 tahun 1999 tentang Hak Asasi Manusia, UU Nomor 13 tahun 2003 Tentang Ketenagakerjaan, Peraturan Bersama Menteri Pemberdayaan Perempuan
Republik  Indonesia,  yang  menekankan tentang  perlindungan  bagi  pekerja  wanita yang  menyusui  melalui  peningkatan  atas pemberian Air Susu Ibu selama waktu kerja di  tempat  kerja.  Dan  secara  rincih  diatur mengenai  tata  cara  penyediaan  fasilitas Laktasi.  Selain  dari  dorongan  aturan
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
maupun kebijakan pemerintah atas kewajiban  para  penyelenggara  atau penyedia layanan publik serta perlindungan kepada  ibu  menyusui  khusus  bagi  yang bekerja, menurut hasil penelitian UNICEF (Better  Work  Indonesia.  2013),  manfaat ruang Laktasi berguna bagi kesehatan bayi itu  sendiri,  pegawai,  tempat  kerja, masyarakat dan negara.
Dengan  memberikan  ASI  kepada bayi  secara  optimal  dapat  menyelamatkan 1-2  juta  jiwa  setiap  tahun,  mengurangi
persentase kematian akibat Infeksi Pernapasan Akut dan diare antara 50-95%, meningkatkan efektivitas imunisASI secara signifikan,  mengurangi  kebutuhan  akan cairan pengganti cairan tubuh yang hilang lebih dari 50%, meningkatkan intelegensia dan  kesiapan  untuk  belajar  secara signifikan, secara otomatis menekan tingkat penularan  HIV  dari  ibu  ke  anak  dengan perkiraan  persentase  antara  10-20%, menekan  jumlah  anak  yang  ditinggalkan orang  tuanya  di  rumah  sakit  dan memperkuat ikatan protektif antara ibu dan anak.
Dari  beberapa  dasar  pertimbangan tersebut,  pihak  manajemen  RSUD  I Lagaligo  sebagai  rumah  sakit  pemerintah akan mengindahkan seruan aturan tersebut yakni  menyediakan  ruang  Laktasi  atau
pojok  ASI  dan  fasilitasI  sebagai  upaya mewujudkan  atau  mendukung  pemberian ASI  Esklusif.  Hasil  penelitian  melalui wawancara  dengan  informan  Ibu  Juita bertugas pada unit keperawatan, menjelaskan  bahwa  keberadaan  ruang Laktasi atau Pojok ASI di RSUD I Lagaligo khususnya  bagi  pegawai  perempuan menyusui,  sangat  diharapkan,  sebab  kalau diruang kerja menyusui sangat tidak leluasa tidak Privasi.
Dimana  idealnya  setiap  tempat layanan umum apalagi kita di rumah sakit, penting tersedia pojok ASI bagi pegawainya,  sehingga  hak-hak  anak/bayi mendapatkan  ASI,  dan  ibu-ibu  menyusui dapat  tenang  akan  kesehatan  atau  kondisi bayi  dan  hal  tersebut  dapat  berpengaruh terhadap produktivitas ditempat kerja.
Uraian  informan  tersebut  seara dengan pernyataan informan Ibu Lusi  Nina Janita S.An, menyatakan bahwa  salah satu faktor  yang  mendorong  pegawai/pegawai atau  ibu  menyusui  mengharapkan  akan pengadaan ruang Laktasi atau Pojok ASI di RSUD  I  Lagaligo  sehingga  pekerja perempuan  yang  menyusui  mendapatkan ruang  Privasi,  ada  rasa  aman  dan  nyaman serta leluasa berkesempatan memerah ASI.
Uraian informan tersebut menunjukkan  bahwa    faktor  yang
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
mendorong pegawai atau Ibu pekerja yang menyusui agar disiapkan ruang khusus atau Pojok  ASI  di  RSUD  I  Lagaligo.  Lebih lanjut informan Ibu Lusi  Nina Janita S.An, bertugas  pada  bagian  Hemodialisa  (HD) menjelaskan  bahwa  selain  dari  faktor Privasi, rasa aman maupun faktor mendasar adalah  upaya  menjaga  kesehatan  bayi, sebagian  besar  pegawai  yang  sedang menyusui  mendapatkan  dukungan  dari rekan  kerja  maupun  dukungan  keluarga, sebab  dengan tersedianya Pojok ASI  akan memudahkan para pegawai yang menyusui pada saat tugas atau masuk kerja, tidak lagi merasa khawatir atas kondisi bayinya yang terlambat  diberikan  ASI  karena  saat  jam kerja,  dengan  kata  lain,  ibu  pekerja  yang menyusui  dapat  menyusui  bayinya  secara intens dengan tepat waktu.
Uraian dari hasil penelitian menunjukkan  bahwa  ibu  pekerja  yang menyusui  mendapatkan  dukungan  dari rekan  kerja  maupun  keluarga  akan keberadaan  Pojok  ASI  atau  Laktasi  di RSUD  I  Lagaligo,  sebab  dengan  adanya ruang  Laktasi  atau  Pojok  ASI  akan memberikan  Privasi  bagi  ibu  menyusui, rasa  aman,  kesehatan  bayi  saat  menyusui, maupun  tuntutan  hak  atau  perlindungan pekerja, khususnya untuk pekera perempuan  yang  menyusui  sebagaimana
yang  telah  diamanatkan  dalam  peraturan maupun kebijakan pemerintah.
Pada  hasil  penelitian    atas  telaah dokumen  penelitian  menunjukkan  bahwa para  pengambil  kebijakan  dalam  hal  ini manajemen  RSUD  I  Lagaligo  maupun pegawai/ibu yang menyusui telah mendapatkan    dukungan  ditempat  kerja yakni rekan-rekan kerjanya di rumah sakit RSUD I Lagaligo, serta dukungan keluarga mereka.  Sebab  dengan    adanya  ruang Laktasi atau Pojok ASI di RSUD I Lagaligo khususnya  bagi    pegawai  atau  pegawai, akan  memudahkan  bagi  para  pekerja, meningkatkan  intensitas  pemberian  ASI kepada bayinya, mendapatkan kenyamanan ibu  yang  sedang  bekerja,  bersebab  ibu menyusui  dapat  dengan  mudah  memantau keadaan  atau  kondisi  bayinya  yang tentunya  akan  berpengaruh  terhadap produktivitas ditempat kerja. Selain dari itu, ibu  menyusui  mendapatkan  ruang  Privasi, ada  rasa  aman  dan  nyaman dan kami bisa secara  leluasa  berkesempatan  memerah ASI.
Selain dari faktor Privasi, rasa aman maupun  faktor  mendasar  adalah  upaya menjaga kesehatan bayi, kebijakan pengadaan pojok ASI atau Laktasi, terdapat tuntutan  hak  atau  perlindungan  kepada setiap  pegawai/pekerja  sebagaimana  yang
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
telah diamanatkan dalam peraturan maupun kebijakan pemerintah serta dengan keberadaan  ruang  Laktasi/pojok  ASI akan memberikan  citra  positif  pada  RSUD  I Lagaligo Kabupaten Luwu Timur.

## PEMBAHASAN Predisposisi
Predisposisi  merupakan  pilihan  pribadi yang  memicu  seseorang  individu  atau kelompok untuk melakukan suatu perilaku atau  keputusan.  Faktor  predisposisi (pengetahuan,    sikap  dan    nilai)  dapat mendukung atau menghambat atas kebijakan  ketersediaan  pojok  ASI  atau Laktasi  khususnya  bagi  pegawai/ibu menyusui  di  RSUD  Lagaligo.  Menurut Yuniarsih  dan  Suwatno  (2008)  bahwa pengetahuan  merupakan  suatu  informasi yang  dimiliki  seseorang  khususnya  pada bidang  spesifik  sehingga  memberikan pemahaman  menurut  pandangan  Green (1980),  dalam  Notoatmodjo  (2007) menjelaskan faktor predisposisi merupakan faktor yang mempermudah dan  mendasari untuk terjadinya perilaku tertentu.
Lebih  lanjut  menurut  Abdullah (2008)  bahwa  faktor  pengetahuan,    sikap dan    nilai  merupakan  faktor  yang memotivASI  seseorang  untuk  melakukan suatu  perilaku.  Pengetahuan  tidak  selalu mutlak  dapat  memberikan  perubahan
perilaku, namun hubungan positif diantara keduanya  sudah  terbukti  dalam  beberapa penelitian.
Tidak  hanya  itu  saja,  umur,  tingkat pendidikan  dan  keterpaparan  informasi termasuk  dalam  faktor  predisposisi. Misalnya, seorang ibu memiliki pengetahuan tentang pentingnya pemberian ASI  eksklusif  pada  bayi,  maka  besar kemungkinan  ia  akan  tergerak  untuk memberikan ASI eksklusif untuk bayinya.
Menurut  Haryani  (2014),  bawah faktor  pekerjaan,  paritas,  nilai  sosial budaya,  persepsi  dan  kebiasaan  termasuk dalam  faktor  predisposisi.  Uraian  tersebut menunjukkan  bahwa  faktor  predisposisi akan  memberikan  kemudahan  atau  dasar terjadinya perilaku tertentu. Dalam hal ini perilaku para pengambil kebijakan, dengan memahami  nilai  pentingnya  ruang  pojok ASI, sebagai upaya mendukung pemberian ASI Esklusif  sehingga memiliki kesadaran untuk  memutuskan  kebijakan  tersebut, termasuk  juga  pengetahuan  dari  ibu  yang menyusui, yang menyadari akan pentingnya memberikan ASI Ekslusif, serta pengetahuan  akan  hak  bagi  pekerja/ibu menyusui  sebagaimana  yang  telah  diatur dalam  undang-undang  maupun  peraturan pemerintah, yakni mendapatkan perlindungan, rasa aman, nyaman
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
meningkatkan  semangat  Privasi  dalam memerah/menyusui.
Adapun  manfaat  kesehatan  bagi
pemberian ASI secara eksklusif, bermanfaat bagi bayi dan ibu. Secara jelas telah  diurai  oleh  Roesli,  (2012):  manfaat ASI  bagi  bayi  sebagai  nutrisi  utama, mengandung sumber gizi dengan komposisi yang seimbang dan bergizi bagi bayi,  ASI  bermanfaat  sebagai  pertahanan tubuh  bayi  terhadap  penyakit  karena  ASI mengandung  antibodi    yang  akan melindungi  bayi  dari  berbagai  macam infeksi bakteri, virus, jamur, dan parASIte.
Bayi  yang  mendapatkan  nutrisi  dan enzim terbaik dibutuhkan sehingga mampu memenuhi  kebutuhan  dan  perkembangan intelektualnya.  Dengan  ASI  bagi  Bayi mendapatkan  zat  imun  serta  perlindungan dan  kehangatan  dari  kontak  kulit  ke  kulit dengan ibunya. Serta ASI dapat meningkatkan ikatan batin antara bayi dan ibu  yang  akan membentuk  dasar perkembangan emosi, rasa percaya diri, dan kepribadian bayi.
Uraian tersebut menunjukkan bahwa faktor  predisposisi  dalam  hal  ini  adalah pengetahuan sikap dan nilai para pengambil kebijakan pad RSUD I Lagaligo Kabupaten Luwu Timur maupun para stakeholder atau para  pekerja  yang  menyusui,  merupakan
hal  yang mendasar dapat mendukung  atau menghambat  atas  kebijakan  ketersediaan pojok  ASI  atau  Laktasi  khususnya  bagi pegawai/ibu menyusui di RSUD I Lagaligo, jadi  semakin  baik  pemahaman  para pengambil kebijakan atau pihak manajemen  RSUD  I  lagaligo  memahami pentingnya ketersediaan ruang Laktasi atau Pojok  ASI  bagi  para  pegawai  khususnya maka  semakin  besar  kemungkinan  para pihak  manajemen  memberikan  dukungan atas  kebijakan  tersebut,  salah  satu pengetahuan  maupun  nilai  yang  menjadi dasar  agar  para  pengambil  kebijakan  atas kewajiban  para  penyelenggara  pelayanan publik dalam menyediakan layanan Laktasi atau  Pojok  ASI,  sebagaimana    dijelaskan dalam  peraturan  pemerintah  tentang program ASI Eksklusif, yang menjelaskan bahwa antara pengusaha dan pekerja/buruh, atau  melalui  perjanjian  kerja  bersama antara serikat pekerja/serikat buruh dengan pengusaha.
Adapun tempat kerja yang menyediakan sarana Laktasi atau pojok ASI adalah  perusahaan,  perkantoran  milik pemerintah, pemerintah daerah dan swasta. Uraian diatas menunjukkan bahwa semakin tinggi  pengetahuan  atau  pemahaman  para pengambil kebijakan atas pentingnya  pojok ASI  atau  ruang  Laktasi  bagi  pegawai/Ibu
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
menyusui dalam mewujudkan ASI eksklusif,  di  RSUD  I  Lagaligo,  sebab dengan  pengadaan  pojok  ASI  akan memudahkan bagi ibu menyusui khususnya bagi  pegawai/pegawai  yang  bekerja  di RSUD  I  Lagaligo,  sehingga  pegawai/ibu menyusui  mendapatkan  rasa  aman,  rasa Privasi  saat  menyusui,  meningkatkan intensitas dalam memberikan ASI/
memerah ASI, serta meningkatkan kesehatan bayi dan ibu menyusui.
Faktor predisposisi akan memberikan kemudahan  atau  dasar  terjadinya  perilaku tertentu.  Lebih  lanjut  disebutkan  bahwa pengurus  tempat  kerja  wajib  memberikan kesempatan kepada ibu yang bekerja untuk memberikan  ASI  Eksklusif  kepada  Bayi atau  memerah  ASI  selama  waktu  kerja  di Tempat  Kerja,  dan  dipertegas  dalam pereaturan  sebut  bahwa  setiap  pengurus tempat  kerja  dan/atau  penyelenggara tempat sarana umum yang tidak melaksanakan ketentuan tersebut dalam hal ini  penyediaan  ruang  Laktasi  atau  pojok ASI, maka dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Pemungkin atau enabling Aspek  pemungkin  atau enabling lebih terfokus  pada  faktor  penunjang  sehingga seseorang berkeinginan atau tidaknya untuk bertindak.  Sehubungan  dengan  uraian
tersebut, menurut Green dalam
Notoatmodjo  (2007)  menjelaskan  bahwa aspek  pemungkin  atau  enablingmeliputi keterampilan  dan  ketersediaan  sarana  dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang  terjadinya  suatu  perilaku kesehatan.  Keterampilan  yang  dimaksud yakni  misalnya  keterampilan  tenaga kesehatan,  sedangkan  untuk  sarana  dan prasarana  misalnya  fasilitas  pelayanan kesehatan, keterjangkauan biaya  dan  jarak untuk  mengakses  fasilitas  pelayanan kesehatan  tersebut,  ketersediaan  fasilitas menyususi  di  tempat  bekerja,  lama meninggalkan bayi dan lain-lain (Abdulah, 2008).
Uraian  tersebut  dapat  dipahami bahwa  aspek  pemungkin  ( enabling ) meliputi  keterampilan  dan  ketersediaan sarana dan prasarana yang diperlukan untuk menunjang  terjadinya  suatu  perilaku kesehatan,  salah  satunya  penyelenggara layanan publik akan menyadari pentingnya ruang Laktasi atau pojok ASI. Pada aspek lain  dengan  ketersediaannya  sarana  dan prasana maupun ketrampilan atau keahlian yang merupakan kecakapan yang berhubungan    dengan  tugas  yang  dimiliki dan  dipergunakan  dalam  menghadapi tugas-tugas  yang  bersifat  teknis  atu  non- teknis,  seperti  ketersediaan  sumber  daya
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
manusia yang memiliki keterampilan dalam memberikan  pendampingan  kepada  ibu menyusui yang benar.
Menurut  Prasetyono  (2009),  untuk mendapatkan  kualitas  ASI,  maka  seorang ibu  menyusui  perlu  memahami  langkah- langkah  menyusui  yang  benar  yaitu  : pertama,  dengan  memperhatikan  posisi badan ibu dan badan bayi diantaranya:  a). Ibu  dapat  berbaring  atau  duduk  dengan rileks b).Rapatkan  dada  bayi  dengan dada ibu  atau  bagian  bawah  payudara  ibu  c). Dagu bayi harus menempel pada dada ibu
d). Jauhkan hidung bayi dan payudara ibu.
Kedua,    Memposisikan  mulut  bayi dan  putting  susu  ibu  diantaranya  :  a). Keluarkan  sedikit  ASI  dan  oleskan  pada putting  dan  areola  b).  Payudara  dipegang seperti huruf C, dimana ibu jari memegang payudara  bagian  atas  dan  jari  lainnya menopang  bawah  payudara  atau  bisa  juga puting  dan  areola  berada  ditengah  antara jari  telunjuk  dan  tengah,  dan  jari  lainnya untuk  menopang  bagian  bawah  payudara.
c).  Sentuh  pipi  atau  bibir  bayi  agar menstimulASI  reflex  menghisap  d). Tunggu  hingga  mulut  bayi  terbujka  lebar dan  menjulur  kebawah,  kemudian  segera dekatkan payudara ibu dengan bayi dengan cara  menekan  bahu  belakang  bayi  e). Posisikan putting susu diatas bibir atas bayi
dan  berhadapan  dengan  hidung  bayi  f). Ketika  puting  telah  masuk  mulut  bayi, arahkan  keatas  menyusuri  langit-langit mulut  bayi  g).  Upayakan  sebagian  besar areola  benar-benar  masuk  ke  mulut  bayi, sehingga  puting  susu  berada  dipertemuan antara pallatum molle dan pallatum durum h).  Setelah  bayi  dapat  menyusu  dengan baik, maka payudara tidak perlu disanggah lagi.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa RSUD I Lagaligo memiliki ruang alternatif, dimana  kondisi  fisik  ruangan  RSUD  I lagaligo  sangat  memungkinkan  ruangan alternatif tersebut menjadi ruang Pojok ASI atau Laktasi bagi pegawai yang bertugas di RSUD I Lagaligo.
Upaya  untuk  mendukung  ASI eksklusif  pada  RSUD  I  Lagaligo,  maka perlu  adanya  kebijakan  sala  satunya penyediaan  Pojok  ASI,  akan  tetapi  bila belum  ada  kebijakan  yang  mendukung pojok ASI maka pelaksanaan ASI Eksklusif akan  terhambat,  walaupun  sudah  ada kebijakan  namun  pengetahuan  dan  sikap para  pengambil  kebijakan  di  RSUD  I lagaligo tidak mendukung maka pelaksanaan  program  ASI  akan  terhambat juga. Dalam hal ini upaya mendukung dari realisASI kebijakan pengadaan Pojok  ASI di  RSUD  I  Lagaligo  dilihat  dari  aspek ketersediaannya sarana dan prasana sangat
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
mendukung,  dimana  RSUD  telah  terdapat ruang alternatif pilihan sehingga tidak lagi membutuhkan  anggaran  biaya  yang  besar untuk  membangun  ruangan  pojok  ASI. Adapun  fasilitas  yang  tersedia  pada ruangan  yang  menjadi  alternatif  pilihan rencana  pojok  ASI  adalah  Conditioner (AC),  wastafel,  meja.  Sehingga  fasilitas yang  perlu  ditambahkan  oleh  pihak manajemen RSUD I Lagaligo sofa, karpet dan freezer ASI).
Penguat ( reinforcing )
Faktor penguat menitik beratkan pada umpan  balik  atau  feedback  yang  biasanya dari  pihak  pengambil  kebijakan  serta sekitar  ibu  yang  menyusui,  yang  dapat berupa penilaian positif atau negatif.
Dalam hal ini, upaya mendukung atau realisASI  dari  kebijakan  Pojok  ASI  atau ruang Laktasi bagi Ibu menyusui/ pegawai yang bekerja di RSUD I Lagaligo meliputi :a)  Dukungan  keluarga,    b)  Dukungan  di tempat  kerja,  c)  Dukungan  tenaga kesehatan.  Dukungan  atau  support  dari orang  lain  atau  orang  terdekat  sangat berperan, dalam sukses tidaknya menyusui.
Semakin  besar  dukungan  yang didapatkan  untuk  terus  menyusui  maka akan semakin besar pula kemampuan untuk dapat  bertahan  terus  untuk  menyusui. Dalam  hal  ini  dukungan  suami  maupun
keluarga sangat besar pengaruhnya. Suami dapat  menguatkan  motivASI  ibu  agar menjaga  komitmen  dengan  ASI,  tidak mudah  tergoda  dengan  susu  formula  atau makanan  lainnya.  Suami  juga  harus membantu secara teknis seperti mengantar kontrol ke dokter atau bidan, menyediakan makanan bergizi, hingga memijit ibu yang biasanya  cepat  lelah.  Seorang  ibu  yang kurang  mendapat  dukungan  dari  keluarga dan suami, akan  lebih  mudah  dipengaruhi untuk beralih ke susu formula (BudiASIh, 2008).
Peran para suami pada program ASI Eksklusif  mencakup  menciptakan  suasana nyaman  bagi  istri  sehingga  kondisi  psikis mereka  sehat.  Peningkatan  peran  suami berupa  perhatian  kepada  isteri  sangat dibutuhkan  dalam  suatu  proses  produksi ASI yaitu reflex oxitocin . Pikiran ibu yang positif  akan  merangsang  kontraksi  otot sekeliling kelenjar susu ( mammary alveoli ) hingga  mengalirkan  ASI  ke  sinus lactiferous dan kemudian dihisap oleh bayi (Soetjiningsih,  2015).  Keluarga  berfungsi sebagai  sebuah  kolektor  dan  disseminator (penyebar)
informasi tentang
dunia.Keluarga menjelaskan tentang
pemberian  saran,  sugesti,  informasi  yang dapat  digunakan  untuk  mengungkapkan suatu  masalah.  Informasi  yang  diberikan
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
dapat  menyumbangkan  aksi  sugesti  pada individu.
Aspek-aspek
dukungan informasional  adalah  nasehat,  usulan, saran,  petunjuk  dan  pemberian  informasi Sebaliknya  Informasi  yang  diberikan keluarga  mengenai  ASI  Eksklusif  dapat mempengaruhi  pengetahuan  ibu  tentang ASI  Eksklusif.  Apabila  informasi  yang diberikan  keluarga  kurang  tepat  karena kurangnya informasi tentang ASI Eksklusif,  maka  informasi  yang  diberikan kepada  ibu  juga  akan  salah.  Hal  ini  yang menyebabkan  pengetahuan  ibu  rendah tentang  ASI  eksklusif,  sehingga  ibu  akan gagal  menyusui  eksklusif  (Notoatmodjo,
2007).
Dukungan Tenaga Kesehatan. Perilaku terbentuk karena faktor pendorong yangterwujud  dalam  tingkah  laku  petugas kesehatan  atau  petugas  lain,  yang merupakan referensi dari perilaku masyarakat. Bidan dan konselor menyusui memiliki peranan penting dalam keberlangsungan menyusui eksklusif.
Mereka  wajib  memberikan  informasi  dan bimbingan  kepada  semua  ibu  yang  baru melahirkan,  ibu  hamil  dan  keluarganya untuk  dapat  menyusui  eksklusif  kepada bayinya.
Sebagai seorang yang dipercayai ibu- ibu  dalam  mengatASI  bayi,  tenaga kesehatan  hendaknya  menASIhati  ibu tentang  ASI  eksklusif  sejak  perawatan kehamilan  (ANC),  dan  dapat  dilanjutkan pada  saat  persalinan,  perawatan  nifas, bahkan  hingga  bayi  usia  6  bulan.  Hal  ini dapat mengukuhkan kepercayaan ibu untuk menyusui secara eksklusif, karena pengawasan  yang  baik  yang  diberikan tenaga  kesehatan.  Tetapi  jika  tenaga kesehatan  tidak  menasehati  secara  intens, dan  kurang  pengawasan,  maka  ibu  akan susah  mempercayainya,  dan  akan  mudah menolak  menyusui  secara  eksklusif. Menurut  Suparyanto  (2011),  dukungan tenaga  kesehatan  berawal  dari  pelayanan pemeriksaan kehamilan (ANC). Salah satu kegiatan  dalam Ante  Natal  Care (ANC) untuk  mempersiapkan  masa  nifas  dengan pemberian  ASI  eksklusif,  diperlukan perawatan payudara sejak masa hamil.
Selain  dari  dukungan  keluarga, tenaga  kesehatan  atau  sumberdaya  yang tersedia,  salah  satu  yang  menadi  penguat bagi  RSUD  I  Lagaligo,  Kabupaten  Luwu, merupakan milik pemerintah yang dikelolah oleh pemerintah daerah Kabupaten  Luwu,  tentunya  menjadi kewajiban  dan  pertimbangan  yang  sangat kuat  dalam  menyediakan  ruangb  Laktasi
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
atau  Ruang  Pojok  ASI,  sebagaimana diamanatkan oleh negara bahwa pemerintah mempunyai
kewajiban menjamin  hak  bayi  agar  mendapatkan  air susu ibu secara eksklusif, sehingga muncul beberapa  kebijakan  terkait  ASI  Eksklusif, yang  tertuang  didalam  undang-undang mengisyaratkan  bahwa  setiap  bayi  berhak mendapatkan ASI Eksklusif sejak dilahirkan selama  enam  bulan  kecuali ada indikASI  medis,  selama  pemberian  ASI Eksklusif  ibu  harus  mendapat  dukungan dari  pihak  keluarga,  pemerintah  dan masyarakat  dengan  menyediakan  waktu dan  fasilitas  khusus.  Penyediaan  fasilitas umum yakni ketersediaannya ruang Laktasi di tempat kerja dan tempat sarana umum.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada  aspek  penguat  ( reinforcing )  atau pendorong seperti adanya kebijakan/perudang-undangan
atau keputusan dari atasan, dalam hal ini dengan adanya  aturan  atau  regulasi  yang mewajibkan  setiap  penyelenggara  layanan publik  (rumah  sakit),  dimana  UU  tenaga kerja  mewajibkan  agar  penyelenggara layanan  menyiapkan  ruang  Laktasi  atau pojok  ASI  di  tempat  kerja.  Dari  beberapa dasar pertimbangan baik yang diatur dalam peraturan maupun dari aspek kemanfaatan, pihak manajemen RSUD I Lagaligo sebagai
rumah sakit pemerintah akan mengindahkan seruan aturan tersebut yakni menyediakan ruang Laktasi atau pojok ASI dan  fasilitasI  sebagai  upaya  mewujudkan atau  mendukung  pemberian  ASI  Esklusif. Hasil  penelitian  baik  melalui  wawancara maupun  telaah  dokumen  menunjukkan bahwa para pengambil kebijakan dalam hal ini  manajemen  RSUD  I  Lagaligo  maupun pegawai/ibu yang menyusui telah mendapatkan    dukungan  di  tempat  kerja yakni  rekan-rekan  kerjanya  dirumah  sakit RSUD I Lagaligo, serta dukungan keluarga mereka.  Sebab  dengan    adanya  ruang Laktasi atau Pojok ASI di RSUD I Lagaligo khususnya bagi  pegawai  atau  ibu  pekerja yang  menyusui,  akan  memudahkan  bagi mereka  untuk  meningkatkan  intensitas pemberian ASI kepada bayinya, mendapatkan kenyamanan ibu yang sedang bekerja,  bersebab  ibu  menyusui  dapat dengan  mudah  memantau  keadaan  atau kondisi  bayinya  yang  tentunya  akan berpengaruh terhadap produktivitas ditempat kerja, selain dari itu, ibu menyusui mendapatkan ruang Privasi, ada rasa aman dan  nyaman  dan  kami  bisa  secara  leluasa berkesempatan memerah ASI.

## KESIMPULAN
Faktor  predisposisi  (pengetahuan, sikap dan  nilai) menunjukkan, bahwa pada
Endang Susilowati, Frida Chairunisa, Muh. Syarif Ahmad / Jurnal Administrasi Negara / V27 – 02 (2021) / 161 - 181
umum para pengambil kebijakan di RSUD I  Lagaligo  sangat  memahami  akan  arti pentingnya  ruang  Pojok  ASI  bagi  pekerja perempuan yang menyusui, sebagai upaya mendukung  pemberian  ASI  Ekslusif, dimana dengan adanya pojok ASI, pekerja perempuan yang menyusui dapat menaikkan persentase pemberian ASI atau memerah ASI, pekerja perempuan mendapatkan  semangat  Privasi  saat
menyusui ditempat kerja.
Faktor
pemungkin (ketersediaan SDM dan sarana prasana) menunjukkan, bahwa ketersediaan sumber daya di RSUD Lagaligo, dari aspek sarana dan prasana sudah tersedia beberapa ruangan yang bisa menjadi alternatif pilihan menjadi  ruang  pojok  ASI. Dan dari  aspek ketersediaan sumber daya manusia, RSUD I  Lagaligo  memiliki  petugas  yang  terlatih dalam  memberikan  pendampingan  atau edukasi  bagi  pekerja  perempuan  yang
menyusui. Faktor penguat  atau  pendorong (dukungan  keluarga,  tempat  kerja  dan dukungan tenaga kesehatan) menunjukkan bahwa  keluarga  dan  para  pegawai  atau pekerja  wanita  memberikan  dukungan perlunya pojok ASI atau Laktasi di RSUD I Lagaligo, serta adanya aturan atau regulasi yang  mewajibkan  setiap  penyelenggara layanan publik (rumah sakit),  menyiapkan ruang  Laktasi  atau  pojok  ASI  di  tempat kerja.

## REFERENSI
Abdullah,  A.  (2008).  Pengantar  Ilmu Kesehatan  Masyarakat.  Penerbit Mutiara Sumber Widya Press. Jakarta
Budiasih  Kun  Sri.  (2008).  Handbook  Ibu Menyusui. PT Karya Kita: Bandung, Indonesia
Green, Lawrence, 1980. Health Education: A  Diagnosis  Approach,  The  John Hopkins University, Mayfield Publishing Co
Haryani.  2014.  Alasan  tidak  diberikannya
ASI  Ekslusif  oleh  ibu  bekerja di kota mataram nusa tengggara barat.  Thesis terpublikasi. Notoatmodjo, Soekidjo 2007. Ilmu Kesehatan  Masyarakat  :  Prinsip- prinsip  Dasar.  Jakarta  :  PT.  Rineka
Cipta.
Prasetyono,  D.S.  2009.  ASI  Eksklusif
Pengenalan, Praktik dan Kemanfaatannya. Diva Press. Yogyakarta. Roesli  U,  (2012).  Panduan  InisiASI Menyusui  Dini  Plus  ASI  Eksklusif.
Jakarta: Pustaka Bunda.
Suparyanto  (2011).  Wanita  Usia  Subur.
Jakarta: Yayasan Bina Pustaka SP.
Soetjiningsih,  IG.  N.  Gde  Ranuh,  (2015) Tumbuh  Kembang  Anak  Edisi  2.
Jakarta:  Penerbit  Buku  Kedokteran
EGC.
Yuniarsih dan Suwatno (2008). Manajemen Sumber  Daya  Manusia.  Bandung  : Alfabeta.