## POTENSI EKSTRAK DAUN SAMBILOTO SEBAGAI OBAT ANTIDIABETES
Baridi Adlan Saputra
Fakultas Kedoktern, Universitas Lampung, Jl. Prof. DR. Ir. Sumatri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kec. Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung, Indonesia 35145 baridiadlansaputra@gmail.com  (+6281278289846)

## ABSTRAK
Banyak  orang  yang  memutuskan  untuk  mencari  oba  alternatif  untuk  penyakit  diabetes  melitus yang lebih minim akan efek samping seperti tanaman herbal. Salah satu tumbuhan yang sering dijadikan  sebagai  obat  alternatif  untuk  diabetes  adalah  daun  sambiloto.  Tanaman  sambiloto memiliki beberapa kandungan yang bersifat antidiabetes. Tujuan dilakukannya literature review ini  adalah  untuk  mengetahui  potensi  dari  ekstrak  daun  sambiloto  sebagai  obat  antidiabetes. Sumber  referensi  yang  digunakan  untuk  menyusun  tulisan  ini  meliputi  20  artikel  yang  didapat dengan  melakukan  literature  searching  di  Sumber  NCBI  dan  google  schoolar  yang dipublikasikan dalam rentang tahun  2000-2021. Literature sarching tersebut dilakukan dengan menggunakan kata kunci Andrographis paniculata , antidiabetic dan juga filter berupa rentang publikasi  tahun  2000-2021.  Hasil  yang  ditemukan  dari  literature  searching  ini  adalah  1036 artikel yang kemudian dipilih 20 artikel berdasarkan informasi yang dibutuhkan. Hasil literature review  ini  berupa  ekstrak  daun  sambiloto  memiliki  potensi  yang  cukup  baik  sebagai  obat antidiabetes  karena  mengandung  beberapa  senyawa  seperti  andrografolid,  ,  andrografin, flavonoid,  penikulin  dan  senyawa-senyawa  lainnya  yang  juga  dapat  bertindak  sebagai antidiabetes.
Kata kunci : andrographis paniculata; antidiabetic

## THERAPY FOR THYPHOID FEVER WITHOUT COMPLICATION

## ABSTRACT
Diabetes  is  a  disease  that  requires  sufferers  to  take  antidiabetic  drugs  continuously  for  life. Because  of  this,  many  people  decide  to  look  for  alternative  drugs  that  are  less  likely  to  side effects, such as herbal plants. One of the plants that is often used as an alternative medicine for diabetes  is  bitter  leaf.  Sambiloto  plants  have  several  ingredients  that  are  antidiabetic.  The purpose  of  this  literature  review  is  to  determine  the  potential  of  sambiloto  leaf  extract  as  an antidiabetic drug. Reference sources used to compile this paper include 20 articles obtained by doing literature searching on NCBI and Google Schoolar Sources which were published in the 2000-2021  range.  The  literature  sarching  was  carried  out  using  the  keywords  Andrographis paniculata, antidiabetic and also filters in the form of publication ranges from 2000-2021. The results  found  from  this  literature  searching  were  1036  articles,  then  20  articles  were  selected based on the required information. The results of this literature review in the form of sambiloto leaf  extract  have  quite  good  potential  as  an  antidiabetic  drug  because  it  contains  several compounds such as andrographolid, andrographin, flavonoids, peniculin and other compounds which can also act as antidiabetic.
Keywords: andrographis paniculata; antidiabetic

## PENDAHULUAN
Diabetes  melitus  atau  yang  biasa disingkat  dengan  DM  merupakan  suatu
penyakit gangguan kronis yang mengganggu metabolisme protein,
lemak,  dan  juga  karbohidrat.  Diabetes

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 3 Nomor 2, Mei 2021 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume 3 No 2 Hal 253 - 260, Mei 2021 Global Health Science Group
melitus (DM) dapat digambarkan sebagai  peningkatan  kadar  glukosa darah  pada  saat  setelah  semua  jenis makan (International diabetes
federation,  2003).  Diabetes  melitus adalah  penyakit  yang  terbanyak  dan menjadi  suatu  masalah  utama  dari penyakit  metabolik  yang  ada  di  dunia ( American Diabetes Association , 2018). Kementrian  kesehatan  RI  dalam  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018 memperkirakan  bahwa  jumlah  dari penderita  DM  di  Indonesia  pdengan usia  di  atas  15  tahun  adalah  sebanyak 8,5%  dari  penduduk  Indonesia,  atau sekitar  14  juta  jiwa  yang  menderita diabetes melitus. Diabandingkan dengan data yang didapat pada Riskesdas tahun 2013  prevalensi  ini  meningkat  sekitar 2,6%. Sedangkan jumlah yang menderita  DM  dan  terdiagnosis  di
Provinsi  Lampung  adalah  sebanyak 31.462 jiwa (Kementrian Kesehatan RI, 2018). Diabetes  melitus  (DM)  merupakan penyakit yang mengakibatkan penderitanya diharuskan untuk mengkonsumsi obat anti diabetes secara terus-menerus seumur hidupnya. Penggunaan  dari  obat  anti  diabetes secara terus- menerus akan
menimbulkan  efek  samping  terhadap tubuh penderita, dan juga akan berpengaruh  pada  psikologi  penderita. Keadaan  tersebut  mendorong  penderita DM untuk mencari pengobatan alternatif  lain  yang  cukup  murah, berkhasiat  sama  dengan  ibat  anti diabetes,  dan  tidak  memiliki  efek samping,  dan  juga   agar  mudah  didapat (Ismarani, 2013).
Terapi  konvensional  pada  DM  yang digunakan untuk menurunkan kadar dari glukosa  darah.  Beberapa  contoh  terapi konvensional  DM  adalah  sulfonilurea, metformin  dan  insulin  pada  umunya
terapi-terapi  dibatasi  oleh efek  samping gastrointestinal, terjadinya hipoglikemia dan  adanya  peningkatan  berat  badan. Penggunaan  obat  golongan analog glucagon-like-peptide-1 (GLP-1)  sering dibatasi  oleh  dokter  karena  dapat mengakibatkan  penurunan  berat  badan pada  pasien  DM.  Selain  itu,  analog GLP-1  memiliki  efek  samping  pada gastrointestinal.  Peningkatan  prevalensi diabetes  melitus,  keterbatasaan  terapi konvensional,  dan  efek  samping  yang ditimbulkan  membutuhkan  terapi  baru yang  dapat  menjadi  alternatif  untuk mengurangi  morbiditas  dan  mortalitas akibat diabetes melitus (Luman, 2015).
Masyarakat  di  Indonesia  sudah  lama mengenal  dan  memanfaatkan  tanaman herbal  berkhasiat  sebagai  obat  dalam penanggulangan  masalah  kesehatan. Pengetahuan  tentang  tanaman  herbal yang berkhasiat sebagai obat berdasarkan  pada  keterampilan  dan pengalaman  yang  diwariskan  secara turun  temurun  dari  generasi  satu  ke generasi  berikutnya  (Oktora  et  al., 2006).  Saat  ini  telah  banyak  obat tradisional yang digunakan oleh
masyrakat Indonesia sebagai obat antidiabetes  untuk  menurunkan  kadar glukosa di dalam darah. Salah satu obat tradisional  yang  telah  diteliti  memiliki efek antidiabetik adalah herbal sambiloto (Andrographis  paniculata).
Daun  sambiloto  memiliki  kandungan orthosiphon glukosa,  minyak  atsiri, saponin, polifenol, flavonoid, sapofonin , garam  kalium  dan myonositol (Yulinah et al , 2001) Sambiloto atau Andrographis paniculata merupakan salah satu
tanaman  yang  ada  di  Indonesia  yang cukup  banyak  digunakan  sebagai  obat tradisional  antidiabetes  dimasyarakat. Tanaman  sambiloto  ini  mengandung diterpen  lakton  yang  merupakan  suatu
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume 3 No 2 Hal 253 - 260, Mei 2021 Global Health Science Group
senyawa yang terdiri dari neoandrografolid , andrografolid (zat pahit), 14- deoksiandrografolid , dan senyawa 14-deoksi-11- oksoandrografolid . Andrografolid
merupakan    senyawa  yang  paling  aktif dibandingkan  dengan  senyawa  yang lainnya (Niranjan et al , 2010).
Hasil  dari  penelitian  sebelumnya  daun sambiloto  merupakan  salah  satu  jenis tanaman  herbal  yang  telah  banyak diteliti  dan  terbukti  dapat  mampu menurunkan  kadar  glukosa  dalam darah.  Kandungan  utama  dari  herbal sambiloto  adalah andrografolid, zat  ini dapat meningkatkan aktivitas penggunaan  glukosa  otot  pada  tikus diabetes yang diinduksi dengan streptozotosin  (STZ)  melalui  stimulasi glucose  transporter-4  atau  GLUT4 sehingga  dapat  menurunkan  kadar glukosa  darah  plasma  pada  tikus (Yulinah et al , 2001).
Tujuan  penulisan  literature  review  ini adalah  untuk  mengetahui  potensi  dari ekstrak  daun  sambiloto  sebagai  obat antidiabetes.  Literature  review  ini  perlu dilakukan  agar  memudahkan  pembaca untuk  mengetahui  informasi  terkait potensi  dari  ekstrak  herbal  daun sambiloto sebagai anti diabetes

## METODE
Penulisan  artikel  ini  menggunakan metode  literature  review.  Tulisan  ini terbentuk  atas  informasi  yang  didapat dari  20  artikel  dari  jurnal  internasional dan nasional yang dipublikasikan dalam rentang  tahun  2000-2021.  Referensi yang digunakan didapat dengan melakukan  literature  searching  dari database  NCBI  dan  google  scholar dengan kata kunci Andrographis paniculata;  antidiabetes dan  filter berupa  rentang  publikasi  tahun  2000- 2021.  Jumalah  artikel  yang  ditemukan
pada  literature  searching  ini  adalah sebanyak  1036  artikel  yang  kemudian dipilih  20  artikel  berdasarkan  informasi yang  dibutuhkan.  Artikel  yang  sudah dipilih  kemudian  dianalisis  dengan metode systemic  literature  review yang mencakup aktivitas pengumpulan, evaluasi,  dan  pengembangan  penelitian dengan fokus tertentu.

## HASIL
Sambiloto (Andrographis  paniculata) dikenal  dengan  sebutan King  of  Bitters yang merupakan tanaman asli India dan Cina.  Sambiloto  termasuk  dalam  jenis tumbuhan  famili  Acanthaceae  yang telah  digunakan  selama  beberapa  abad di  Asia  dalam  sistem  pengobatan. Sambiloto dapat dikembangbiakkan dengan  biji  atau  pun  stek  batang  dan mampu  tumbuh  di  semua  jenis  tanah dan  iklim  mulai  dari  dataran  pantai, dataran  rendah  hingga  dataran  tinggi (Illah  et  al ,  2014).  Tanaman  Herba sambiloto  ( Andrographis  paniculata ) adalah salah satu tnaman yang digunakan sebagai bahan obat tradisional  yang  cukup  banyak  dipakai oleh  masyarakat  Indonesia.  (Yulinah  et al., 2001).
Masyarakat  indonesia  menggunakan herba  sambiloto  sebagai  obat  diuretika dan untuk antipiretika, sedangkan sumber  lain  mengemukakan  bahwa tanaman herba sambiloto yang dikombinasikan  dengan  tanaman  kumis kucing ( Orthosiphon stamineus ) diindikasikan  dapat  berguna  sebagai obat  antidiabetes  (Heyne,  1980).    Pada penelitian sebelumnya
dimana dilakukan  pengamatan  terhadap  efek kombinasi dari ekstrak herbal sambiloto yang  terpurifikasi  dan  ekstrak  herbal tanaman  pegagan  terhadap  translokasi dari  protein  GLUT-4  yangg  dilakukan pada tikus model diabetes melitus tipe 2 yang  resisten  terhadap  insulin,  hasil
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume 3 No 2 Hal 253 - 260, Mei 2021 Global Health Science Group
penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  pengaruh  antidiabetes  pada penggunaan  ekstrak  sambiloto  tersebut (Lindawati dkk, 2014).
Penelitian  lain  yang  menggunakan ekstrak  herbal  daun  sambiloto  dengan dosis  1.5  mg/kg  menunujukan  hasil yang  bisa  menurunkan  konsentrasi plasma  glukosa  darah  tikus  yang  telah diinduksi dengan streptozotocin . Kandungan  ekstrak  daun  sambiloto berupa Andrografolid dapat mengakibtakan  terjadinya  peningkatkan penggunaan dari glukosa darah sehingga terjadi penurunan kadar glukosa darah pada tikus model diabetes yang telah diinsuksi
dengan
streptozotocin (Yu dkk, 2008).
Penelitian  lain  yang  juga  membuktikan adanya aktivitas antidiabetes oleh ekstrak daun sambiloto. Pada penelitian ysng menggunakan metode pre test-post test control group design ini, pemberian ekstarak  etanol  daun  sambiloto  selama 14  hari  dapat  menurunkan  kadar glukosa darah tikus putih diabetes  yang diinduksi  dengan streptozotocin (Aulia, 2021).

## PEMBAHASAN
Sambiloto atau Andrographis paniculata atau dalam taksonom tumbuhan dapat
diklasifikasikan sebagai  bagian  dari  famili Acanthaceae
yang ada daerah tropis seperti
Indonesia.  Sambiloto  adalah  salah  satu tumbuhan yang cukup banyak digunakan oleh manusia untuk
formulasi  pada  obat-obatan  (Radha  et al.,  2011).  Sambiloto  memiliki  banyak aktivitas farmakologi seperti  antipiretik, antiinflamasi,  anti-hiperglisemik,  anti- viral,  antioksidan,  dan  antidiabetik (Adha et  al ,  2019).  Ekstrak  dari  daun sambiloto memiliki aktivitas
antidiabetes dikarena tanaman ini
mengandung  senyawa andrografolid.
Senyawa androgrofolid merupakan senyawa yang  dapat  mengakibatkan penggunaan  dari  glukosa  dalam  otot tikus yang telah diinduksi dan
menderita  diabetes  melalui  proses stimulasi transporter GLUT-4. Senyawa Andrografolid dapat menyebabkan terjadinya  peningkatan  jumlah  ekspresi mRNA  dan  kadar  dari  protein  GLUT-4 yang menembus sel (Yu dkk, 2008).
Pada penelitian sebelumnya menunjukkan  ekstrak  daun  sambiloto dan senyawa andrografolid yang terkandung didalamnya secara signifikan dapat menurunkan kadar  dari glukosa  darah,  LDL  dan  trigliserida dibandingkan dengan kelompok kontrol. Dapat  disimpulkan  bahwa  ekstrak  dari daun sambiloto dan senyawa
andrografolid dapat  memberikan  efek hipoglikemik  dan  hipolipidemik  pada tikus uji (Nugroho et al, 2013)
Ekstrak  etanol  daun  sambiloto  dapat menurunkan kadar glukosa dan menurunkan  kadar  kolesterol,  asam lemak  bebas  ,  dan  trigliserida  dengan dengan  cara  meningkatkan  kadar  dari glutation  S-transferase  (GST),  glutation reduktase (GR) dan glutation S hidroksilase  (GSH)  hati  sehingga  dapat berfungsi sebagai antioksidatif; menekan glikogenesis dan gluconeogenesis, meningkatkan glikogenesis dan glikolisis serta meningkatkan  sensitivitas  insulin  pada tikus  model  resisten  insulin  yang  telah diinduksi dengan streptozotosin dan diet lemak (Subramanian et al, 2008).
Ekstrak  daun  sambiloto  juga  dapat merangsang  pelepasan  insulin  dan menghambat  absorbsi  glukosa  melalui penghambatan  enzim alfaglukosidase dan  alfa-amilase (Subramanian et  al, 2008).  Zat  lain  yang  terkandung  dalam
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume 3 No 2 Hal 253 - 260, Mei 2021 Global Health Science Group
sambiloto  yaitu flavonoid berperan secara signifikan meningkatkan aktivitas  antioksidan  Senyawa  bioaktif flavonoid telah dibuktikan dapat menginduksi  terjadinya  regenerasi  sel beta pankreas yang rusak. Efek antioksidan yang terdapat pada flavonoid menyebabkan
terjadinya perbaikan  yang  bermakna  pada  sel  beta pulau  Langerhans  pada  tikus  diabetes (Abdelmoaty  dkk,  2010).  Kandungan flavonoid  pada  sambiloto  seperti  5- hidroksi-2’7,8-trimetoksiflavon,2’,5- dihidroksi-7,8    dimetoksiflavon,  mono-
0-metilwithin, 5- hidroksi-2’,3’,7,8 tetrametoksiflavon, 3,4- dicaffeoylquinic, apigenin-7,4-
dimetileter.  Kandungan  lain  yang  juga terkandung  dalam  sambiloto  adalah androgfrafin,  panikulida  A,B,dan  C, androgfrafin,  dan  senyawa  penikulin (Chao et al , 2010).
Terjadinya penurunan pada kadar glukosa  darah  yang  diakibatkan  oleh ekstrak  daun  sambiloto  dikarenakan dipicu oleh senyawa-senyawa aktif atau senyawa bioaktif di dalam ekstrak daun sambiloto seperti , alkaloid, tanin polifenol, dan flavonoid yang
merupakan  antioksidan  sehingga  dapat menurunkan  kejadian  stress  oksidatif yang  dapat  mencegah  nekrosis  sel  beta pankreas (Suryani et al , 2013).
Senyawa golongan flavonoid merupakan   senyawa  polifenol  dengan susunan    C6-C3-C6  sebagai    kerangka dasar.  Senyawa  flavonoid    mempunyai tipe  yang sangat beragam  dan  terdapat dalam  bentuk  senyawa bebas   sebagai aglikon  dan  juga  terdapat  sebagai senyawa  terikat      dalam  bentuk glikosida.    Aglikon    polimetoksi bersifat    non    polar,    aglikon polihidroksi    bersifat    semi    polar, sedangkan  glikosida  flavonoid  bersifat polar    karena    mengandung    sejumlah
gugus  gula dan hidroksil. Oleh  karena itu  senyawa  golongan  flavonoid  dapat tertarik  dalam  pelarut    etanol        yang bersifat    universal.    Senyawa  flavonoid dilaporkan  memiliki  berbagai  aktivitas antibakteri,  antiulser,  antidepresan  (Yi et al, 2010).
Senyawa  flavonoid  bersifat  sebagai antioksidan yang berarti dapat menurunkan  kadar  radikal  bebas  dan menghambat induksi mediator inflamasi yang berpotensi menyebabkan
kerusakan sel pada pankreas.  Flavonoid dapat  pula  menstimulasi  pembentukan glutation  stimulating  hormone (GSH) yang  merupakan  salah  satu  protektor endogen  terhadap  radikal  bebas  dalam tubuh (Arifin et al , 2014).

## SIMPULAN
Ekstrak  daun  Sambiloto  (Andrographis paniculata) mengandung banyak senyawa didalamnya, daiantaranya andrografolid,  ,  andrografin,  flavonoid, penikulin  dan  senyawa-senyawa  lainnya yang  juga  dapat  bertindak  sebagai antidiabetes. Sambiloto memiliki potensi yang  cukup  baik  sebagai  bahan  baku obat  dan  memiliki  potensi  yang  masih sangat  banyak  dalam  pengembangan obat-obatan antidiabetes.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdelmoaty  MA,  Ibrahim  MA,  Ahmed
NS, Abdelaziz MA. 2010. Confirmatory  Studies  on  the Antioxidant and Antidiabetic
Effect of Quercetin in Rats. Indian Journal of Clinical Biochemis try.
25(2):188-92.
Adha,  S.  A.,  Febriyanti,  R.  M.,  & Milanda,  T.  (2019).  Review : Potensi  Sambiloto  Sebagai  Obat Antidiabetes  Berbasis  Herbal  a Review :  Potential  of  Sambiloto As  Herbal  Based  Antidiabetic
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume 3 No 2 Hal 253 - 260, Mei 2021 Global Health Science Group
Medicine. Medical Sains , 4 (1), 7–
12. DOI: http://dx.doi.org/10.37874/ ms.v4i1.118
American  Diabetes  Association.  2018. Classification  and  diagnosis  of diabetes  mellitus.  Diabetes  Care.
41(Suppl 1):S13–S27.
Arifin,  R.,  Bangsawan,  P.  I.,  & Andriani. (2014). Efek Hepatoprotektor  Ekstrak  Etanol Lidah Buaya (Aloe vera) Terhadap  Aktivitas  Enzim  Alanin Aminotransferase  (ALT)  dalam Plasma  Rattus  norvegicus  Jantan Galur  Wistar  yang  diinduksi Parasetamol. Faukultas Kedokteran . Universitas Tanjungpura , 9–10. https://jurnal.untan.ac.id/index.ph p/jfk/article/viewFile/7397/7544 Aulia,  R.  (2021).    Efek  pemberian ekstrak daun sambiloto (andrographis paniculata) terhadap penurunan glukosa darah pada tikus putih (rattus norvegicus) yang diinduksi
streptozotocin. skripsi  fakultas
kedokteran universitas lampung. Chao,  W.  W.,  &  Lin,  B.  F.  (2010). Isolation  and  identification  of bioactive compounds in Andrographis paniculata (Chuanxinlian). Chinese Medicine , 5 , 1–15. https://doi.org/10.1186/1749- 8546-5-17 Heyne, K.,  “Tumbuhan  Berguna Indonesia”  (Terjemahan),  Balai Penelitian Kehutanan, Dep. Kehutanan, Jakarta, 1756 (1987). Illah, Z. A., Ratnani, D. R.,
Suwardiono,  Hartati,  I.  (2014). Ekstraksi Hidrotopi dengan
Magnetic Striret untuk Mendapatkan Senyawa Andrografolid dari Tanaman Sambiloto.  Jurnal  Momentum. 10(1):38-42. https://ojs2.unwahas.ac.id/index.p hp/MOMENTUM/article/view/96
2
Ismarani. (2013). Kajian Persepsi Konsumen  Terhadap  Penggunaan Obat  Herbal  (  Kasus  di  Unisma Bekasi). CEFAR :Jurnal Agribisnis  Dan  Pengembangan Wilayah , 4(2) (2),52–63. http://jurnal.unismabekasi.ac.id/in dex.php/cefars/article/view/58
Kemenkes. 2018. Riset kesehatan dasar.
Jakarta:  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kemenkes RI
Linson, M., Bresnan, M., Eraklis, A., & Shapiro,  F.  (1981).  Acute  gastric volvulus  following  harrington  rod instrumentation  in  a  patient  with werdnig-hoffman  disease. Spine ,
6 (5),
522–523. https://doi.org/10.1097/00007632- 198109000-00015 Luman,  A.  (2015).  Peran  Inhibitor Sodium  pada  Terapi  Diabetes Melitus. Cermin Dunia Kedokteran  (CDK) , 42 (7),  498– 503.
http://www.cdkjournal.com/index.
php/CDK/article/view/985
Niranjan, A., Tewari, S. K., & Lehri, A. (2010).  Biological  activities  of
Kalmegh (Andrographis paniculata  Nees)  and  its  active principles-A review. Indian Journal  of  Natural  Products  and Resources , 1 (2), 125–135. http://hdl.handle.net/123456789/9 819
Nugroho,  A.  E.,  Lindawati,  N.  Y.,
Herlyanti,  K.,  Widyastuti,  L.,  & Pramono, S. (2013).  Anti-diabetic effect  of  a  combination  of andrographolide-enriched  extract of  andrographis  paniculata  (Burm f.)  Nees  and  asiaticoside-enriched extract  of  Centella  asiatica  L.  in high  fructose-fat  fed  rats. Indian
Journal  of  Experimental  Biology , 51 (12), 1101–1108. http://hdl.handle.net/123456789/2 4549 Oktora,  L.,  Kumala,  R.,  Staf,  S.,
Program,  P.,  Farmasi,  S.,  &
Pendahuluan, U. J. (2006).
Pemanfaatan  Obat  Tradisional Dengan  Pertimbangan  Manfaat Dan  Keamanannya. Majalah Ilmu Kefarmasian , III (1), 1–7. http://psr.ui.ac.id/index.php/journ al/article/view/3394 Radha, R., Sermakkani, M., Thangapandian, V. (2011). Evaluation  of  phytochemical  and antimicrobial activity of Andrographis paniculata nees (Acanthaceae) aerial parts. International Journal Of Pharmacy &  Life  Sciences  2  (2)  :  0976- 7126. Subramanian,  R.,  Asmawi,  M.  Z.,  & Sadikun,  A.  (2008).  In  vitro  α- glucosidase and α-amylase enzyme  inhibitory  effects  of Andrographis  paniculata  extract and andrographolide. Acta Biochimica  Polonica , 55 (2),  391– 398. https://doi.org/10.18388/abp.2008 _3087
Suryani,  N.,  Endang,  M.,  Aulani,  A., (2013).  Pengaruh  Ekstrak  Etanol
Biji Mahoni terhadap Peningkatan Kadar Insulin, Penurunan
Ekspresi  TNF-α  &  Perbaikan
Jaringan Pankreas Tikus Diabetes. Jurnal Kedokteran Brawijaya. 27(3): 55-9. DOI: http://dx.doi.org/10.21776/u b.jkb.2013.027.03.3
Yi,  L.,  Li,  C.,  Zhan,  X.,  Cui,  C.,  Xiao,
F.,  Zhou,  L.,  dan  Xie,  Y.  (2010). Involvement  of  Monoaminergic System in Antidepressant-like Effect  of  Flavonoids  Naringenin in Mice. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry,  Vol.  34:  1223-1228. DOI: http://dx.doi.org/10.37874/ ms.v4i1.118
Yu  BC,  Chang  CK,  Su  CF,  Cheng  JT.
(2008).  Mediation  of  β-endorphin in andrographolide induced plasma  glucoselowering  action  in type  I  diabetes-like  animals. Naunyn-Schmiedeberg’s Arch Pharmacol.  377(1)  :  529–40.
https://doi.org/10.1007/s00210-
007-0240-0
Yulinah, E., Sukrasno, S., & Fitri, M. A. (2001).  Aktivitas  Antidiabetika
Ekstrak  Etanol  Herba  Sambiloto. Jms , 6 (1), 13–20. https://www.researchgate.net/prof ile/Elin_Sukandar/publication/277 051289_Aktivitas_Antidiabetika_ Ekstrak_Etanol_Herba_Sambiloto _Andrographis_paniculata_Nees_ Acanthaceae/links/55d4acaa08ae4 3dd17de4764.pdf
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume 3 No 2 Hal 253 - 260, Mei 2021 Global Health Science Group