The  Effectiveness  of  Counselling  on  the  Selection  of  Effective  Contraceptive Methods

## Efektivitas  Konseling  Terhadap  Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  Efektif
Dewi Rakhmawati 1* ,  Khoirul Anam 2 Universitas  Islam  Jember,  Jember,  Indonesia 1,2
A RTICLE I NFORMATION

## A B S T R A C T
Received: 20, April, 2022
Family  Planning  contraception  is  one  of  the  efforts  to  achieve prosperity  by  providing  marital  advice  ,  treatment i ,  infertility  and  birth thinning.  The  low  selection  of  Intra  Uterine  Device  contraceptives  at fertile  copule  at  the  Mumbulsari  Health  Center,  Jember  Regency  in 2022,  the  cause  is  that  there  is  still  a  lack  of  counselling  on contraceptive  methods  as  a  whole.  This  study  aims  to  determine  the effectiveness  of  counselling  in  selecting  effective  contraceptive methods  at  fertile  couple  at  the  Mumbulsari  Health  Center,  Jember Regency, in 2022. The type  of  research  is  analytical  with  a  pre-post test  design. The  sample  was  a  fertile  age  couple  of  92  people  ,  a sampling  technique  with  a  simple  random  sampling  technique  .  The free variable in this study is  counselling, while the dependent variable is  the  selection  of  contraceptive  methods.  The  analysis  used  is Chi i - i square i . It  was  obtained  that  the  p - value  was 0.000  with  an α of 0.05.  Because  the  p-Value  < α,  H0  was  rejected  and  H1  was accepted,  which  means  that  it  was  proven  that  the  effectiveness  of counselling  on  the  selection  of  effective  contraceptive  methods  at  the fertile age couple at the Mumbulsari Health Center, Jember  Regency in  2022.  Health  workers  are  expected  to  study  more  deeply  the quality  of  services  that  have  been  provided  and  improve obstetric services i .
Keluarga  Berencana  (KB)  merupakan  suatu  usaha  untuk  mencapai kesejahteraan dengan jalan memberikan  nasehat  perkawinan, pengobatan,  kemandulan  dan  penjarangan  kelahiran.  Rendahnya pemilihan  kontrasepsi  IUD  pada  PUS  di  Puskesmas  Mumbulsari Kabupaten  Jember  Tahun  2022,  penyebabnya  adalah  masih  kurang memberikan konseling tentang metode kontrasepsi secara keseluruhan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  efektivitas konseling  terhadap  pemilihan  metode  kontrasepsi  efektif  pada  PUS di  Puskesmas  Mumbulsari  Kabupaten  Jember  Tahun  2022.  Jenis penelitian  adalah  analitik  dengan  rancangan  pre- i post  test  design. sampel  yaitu  PUS  sebesar  92  orang,  teknik  pengambilan  sampel dengan  teknik  simple  random  sampling.  Variabel  bebas  pada penelitian  ini  adalah  Konseling  sedangkan  variabel  tergantung  adalah pemilihan  metode  kontrasepsi.  Analisis yang  digunakan  adalah  Chi square.  Didapatkan  nilai  bahwa  nilai  p- i value  yaitu  0,000  dengan α 0,05.  Karena  p- Value  < α  maka  H0  ditolak  dan  H1  diterima  yang  berarti  terbukti efektivitas  konseling  terhadap  pemilihan  metode
Revised: 30, Mei, 2022 Accepted: 31, Mei 2022

## KEYWORD
Counselling, Contraception, Couples of Childbearing Age
Konseling, Kontrasepsi, Pasangan
Usia Subur C ORRESPONDING AUTHOR
Nama: Dewi Rakhmawati Address: E-mail: dewirakhmawati2310@gmail.com
No. Tlp : +6281336500353
DOI 10.56013/JURNALMIDZ.V5I1. 1593
kontrasepsi  efektif  pada  PUS  di  Puskesmas  Mumbulsari Kabupaten  Jember  Tahun  2022.  Diharapkan  tenaga kesehatan  untuk  mengkaji  lebih  mendalam  tentang  kualitas pelayanan  yang  telah  diberikan dan  meningkatkan pelayanan  kebidanan.

## Pendahuluan
Keluarga  Berencana  merupakan  upaya  manusia  dalam  mengatur  kehamilan  yang disengaja  di  dalam  keluarga  tidak  melawan  hukum  dan  moral  pancasila  bertujuan  demi kesejahteraan  keluarga.  Dengan  program  KB  maka  akan  terjadi  pengendalian  disebut  dengan pengendalian  pertumbuhan  jumlah  penduduk  yang  dapat  meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan  keluarga.  Kualitas  dari  pelayanan  KB  tidak  hanya  berkaitan  dengan  pelayanan dalam    pemasangan    alat    kontrasepsi  ,    akan    tetapi    berkaitan    dengan    komunikasi Interpersonal/  Konseling  yang  diberikan  kepada  para  akseptor  (Kristin  et  al.,  2021;  Pasaribu  et  al., 2019).
Konseling  adalah  cara  pendekatan  dalam  menyampaikan  edukasi  terkait  kesehatan  untuk membantu  individu  dan  orang  lain  dalam  pengambilan  keputusan  melalui  pemahaman  terhadap klien  seperti  fakta- i fakta,  harapan,  kebutuhan,  serta  perasaan  (Syafaruddin  et  al.,  2019).  Indikator yang  utama  dalam  pelayanan  KB  yang  berkualitas  adalah  dengan  mengutamakan  kualitas konseling  yang  diberikan  kepada  ibu  sebagai  calon  akseptor  KB  yang  kemudian  mendapatkan hasil  berupa  informed  choice  ,  yang  hanya  didapatkan  melalui  konseling  yang  bagus  ,  lengkap serta  dapat  dikomunikasikan  dengan  media  komunikasi  yang  standar  dalam  memberikan  informasi (Sulistiyaningsih,  2017).  Terkait  informasi  dari  standar  tersebut yaitu  informasi  terkait kontraindikasi,  risiko  serta  manfaat  setiap  metode i /  alat i /  cara  kontrasepsi,  informasi  yang berhubungan  dengan  cara  penggunaan  kontrasepsi  dan  efek  samping  yang  mungkin  akan ditimbulkan  kemudian  penanganan  dari  efek  samping  tersebut  serta  kebutuhan  informasi  harapan klien  dalam  menggunakan  kontrasepsi  tersebut  yang  didapat  dari  pelayanan  petugas  KB (Susyanti, 2018; Weni et al., 2019).
Berdasarkan  BKKBN,  peserta  KB  yang  aktif  pada  PUS  tahun  2019  sebesar  62,5%,  data ini  mengalami  tren  penurunan  dari  tahun  2018  yaitu  sebesar  63,27%.  Sedangkan  RPJMN memiliki  target  pencapaian  tahun  2019  sebesar  66%.  Menurut  SKDI  tahun  2020  peserta  KB  aktif sebesar  63,6%.  Sesuai  dengan  pola  dalam  jenis  alat  kontrasepsi  yang  dominan  dipilih  oleh sebagian  besar  akseptor  KB  aktif  adalah  KB  suntik  dan  pil  (  lebih  dari  80%)  dibandingkan  dengan metode  lainnya  yaitu  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (  MKJP)  seperti  Implan  ,  IUD,  MOW  dan MOP.  Pada  dasarnya  tingkat  efektifitas  suntikan  dan  pil  dalam  pengendalian  kehamilan  lebih rendah  dibandingkan  dengan  kontrasepsi  MKJP  karena  merupakan  metode  kontrasepsi  jangka pendek (BKKBN, 2021).
Studi  pendahuluan  diperoleh  hasil  PUS  yang  tidak  ber  KB,  usia  subur  15-49  tahun  yang pada  saat  pendataan  didapati  55%  ingin  menjadi  akseptor  KB  sedangkan  41%  menolak  menjadi akseptor  KB.  Sehingga  perlu  dilakukan  penyuluhan  kepada  pasangan  usia  subur  yang  belum menjadi  askeptor  untuk  memilih  alat  kontrasepsi  yang  digunakan  untuk  masa  yang  akan  datang. Implant  dan  AKDR  merupakan  alat  kontrasepsi  nomor  2  dan  3  terendah  yang  digunakan pasangan  usia  subur  di  Puskesmas  Mumbulsari.  Dari  75  peserta  KB  pasca  salin  di  puskesmas Mumbulsari  hanya  2  orang  yang  menggunakan  IUD  dan  implant  15  orang ,  sisanya  suntik  44
orang  ,  pil  15  orang,  dan  MOW  3  orang.  Hanya  metode  kontrasepsi  jangka  panjang  (  MKJP) merupakan  pilihan  terbaik  bagi  pasangan  usia  subur  untuk  menjarangkan  kehamilannya. pemberian  konseling  kepada  pasangan  usia  subur  sangat  berpengaruh  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  minat  PUS  dalam  pemilihan  MKJP.  anyak  calon  akseptor  yang  mengalami kesulitan saat  akan  memilih  jenis  kontrasepsi  yang  ditentukan .  Hal  ini  disebabkan  bukan  karena tidak terbatasnya metode kontrasepsi yang tersedia, melainkan disebabkan karena ketidaktahuan berbagai kelebihan dan kelemahan atau efek samping dari masing- masing jenis alat kontrasepsi (Jumetan et al., 2019; Sulistiyaningsih, 2017).
Penggunaan  metode  kontrasepsi  jangka  panjang  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor antara lain  pengetahuan  ,  umur  dan  partisipasi  suami.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Suryanti (2019) didapatkan bahwa adanya hubungan pengetahuan , umur  dan  partisipasi  suami  dengan penggunaan  MKJP  dimana  sebagian  besar  responden  dengan  pengetahuan  kurang  baik  tidak menggunakan  MKJP  sebesar  (56.3%)  dengan  nilai  p-  value  (0,000),  responden  yang  berumur kurang  20-  35  tahun  tidak  menggunakan  MKJP  sebesar  (76%)  dibandingkan  dengan  yang menggunakan MKJP (24%) dengan p- i value (0,000) dan partisipasi  dari  suami  responden  yang tidak  mendukung  penggunaan  selain  MKJP  sebesar  (95.3%)  dibandingkan  yang  tidak mendukung penggunaan MKJP (4.7%) dengan p- value (0,000). Sejalan dengan penelitian Henniwati (2020) didapatkan hasil, kelompok intervensi yang diberikan konseling KB berminat menggunakan alat kontrasepsi  sebanyak  17  (89.5%)  sedangkan  pada  kelompok kontrol  yang  tidak  diberi  konseling berminat  sebanyak  9  orang  (47,4%)  (Henniwati,  2020).  Oleh  karena  itu  ,  peneliti  tertarik  untuk meneliti  Efektivitas  Konseling  Terhadap  Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  Efektif  Pada Pasangan Usia  Subur  Di  Puskesmas  Mumbulsari  Jember.

## Metode
Jenis  penelitian      ini      adalah      penelitian      analitik      komparatif      dengan      pendekatan crosssectional  .  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  Mengetahui  efektivitas  konseling terhadap  pemilihan  metode  kontrasepsi  efektif  pada  PUS  di  Puskesmas  Mumbulsari  Jember i . Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  pada  bulan  Februari  tahun  2022  di  Puskesmas  Mumbulsari Kabupaten  Jember  dengan  total  responden  sebanyak  92  responden.  Pengambilan  sampel menggunakan metode simple random sampling. Jenis data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  data  primer  .  Data  primer  diperoleh  secara  langsung  dari  responden  dengan  pengisian lembar kuesioner.  Analisis  data  dengan  menggunakan  Chi- Square.

## Hasil  dan  Pembahasan

## Hasil
Variabel  usia,  Pendidikan,  dan  pekerjaan  dilakukan  analisis  secara  univariat  untuk mendapatkan  gambaran  besaran  frekuensi  masing  -  masing  variabel.  Hasil  uji  analisis  univariat variabel  disajikan  pada  tabel  berikut:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Variabel n % Usia 18-25 tahun 26-35 tahun 36-45 tahun 19 55 18 20,7 59,8 19.6 Pendidikan Rendah (SD/SMP) Menengah (SMA) (Perguruan Tinggi) 57 32 3 61,9 34,8 3,3 Pekerjaan Ibu rumah tangga Buruh Tani Petani
Karyawan
Swasta Wiraswasta PNS 57 6 3 13 10 3 0 0 62 6,5 3,3 14,1 10,9 3,3 0 0
Sumber: Data Primer Penelitian, 2022
Berdasarkan tabel tersebut dapat dijelaskan bahwa sebagian besar  yaitu 55 ibu (59,8%) berusia  antara  26-35  tahun, menunjukkan  usia  produktif.  Hampir  setengahnya  yaitu 45  ibu  (48,9%) berpendidikan  lulus  SLTP,  menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan  ibu  masih  rendah.  Sebagian besar  yaitu  57  ibu  (62%)  sebagai  ibu  rumah  tangga,  menunjukkan  bahwa  ibu  lebih  memiliki  waktu luang.  Setelah  mendapatkan  gambaran  terkait  distribusi  frekuensi  masing  -  masing  variabel  ,  maka dilakukan  analisis  bivariat,  dengan  hasil  pada  tabel  berikut:
Tabel 2. Analisis Bivariat Pemilihan Metode Kontrasepsi Sebelum Konseling Sesudah Konseling F % F % Pil 19 20,7 1 1,1 Suntik 48 52,2 14 15,2 Implan 15 16,3 13 14,1 IUD 10 10,9 64 69,6 Jumlah 92 100% 40 100% Chi-Square X 2 = 40,820      X 2 = 3,84; pvalue=0,000 ; α=0,05 Sumber: Data Primer Penelitian, 2022
Titik  kritis  dilihat  dari  tabel  harga  kritis  khai-kadrat  pada  tingkat  kemaknaan = 0,05 dan dengan df = (b-1) x (k-1) atau df = 1, maka didapatkan  nilai  kritis  khai-kuadrat sebesar 3,84. Oleh karena itu nilai  2hitung (40,82) > nilai  2tabel (3,84) dengan   = 0,05 dan nilai p = 0,000 maka hipotesis nihil (H0) ditolak dan H1 diterima  terdapat  efektivitas  konseling  terhadap pemilihan metode  kontrasepsi  efektif  pada  PUS  di  Puskesmas  Mumbulsari  Kabupaten  Jember.

## Pembahasan
Pengetahuan  responden  yang  dalam  penelitian  ini  kurang,  menyebabkan  minat
responden  dalam  pemilihan  IUD  masih  rendah,  ini  membuktikan  keinginan  responden dipengaruhui  oleh  faktor  pengetahuan.  Usia  responden  sebagian  besar  20-30  tahun,  ini menunjukkan bahwa kondisi perkembangan mental responden cukup baik sehingga seharusnya memiliki  pengetahuan  yang baik, namun akibat dari keterbatasan informasi yang diperoleh maka pengetahuan  yang  dimiliki menjadi  kurang.  Selain  hal  tersebut,  tingkat  pendidikan  sebagian responden  masih  dalam pendidikan dasar yaitu SD dan SMP. Dengan memiliki pendidikan dasar maka responden belum memiliki dasar pengetahuan tentang kontrasepsi IUD sehingga walaupun mendapat  informasi  tentang  IUD  belum  tentu  responden  dapat  memahaminya  dengan  baik (Jumetan et al., 2019).Kecukupan dalam hal pendidikan  memudahkan individu dalam memahami informasi  yang  baru  ,  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  maka  intensitas  dalam  memperoleh stimulus  akan    semakin  sering  dan  pemahaman  akan  informasi  yang  diperoleh  akan  lebih tinggi  .  Tentunya  kondisi  seperti  ini  akan  terus  berlanjut  apabila  seseorang  memiliki  pekerjaan dengan  dukungan  kebiasaan  dalam  berpikir  keras  sama  seperti  saat  proses  pendidikan berlangsung .  Selain berpengaruh terhadap kebiasaan berpikir , pekerjaan juga berkemampuan untuk mengakes  sarana  kesehatan  ,  bentuknya  adalah  kemampuan  sosial  ekonomi  atau  penghasilan. Pendapatan  cukup  yang  dimiliki  akan  memudahkan  dalam  membayar  sarana  kesehatan dengan  pelayanan  yang  lebih  baik  sehingga  berpengaruh  terhadap  informasi  yang  diterima oleh  responden  (Susyanti, 2018; Tanjung, 2021).
Kombinasi usia dalam mental yang matang, tingkat pendidikan dalam kategori dasar dan pekerjaan  responden  sebagai  ibu  rumah  tangga  inilah  yang  mengakibatkan  sebagian  besar responden  berpengetahuan  kurang  .  Konseling  merupakan  kegiatan  komunikasi  yang  dilakukan dengan cara tatap muka dua arah antara klien dengan konselor bertujuan memberikan informasi terkait  dengan  pemilihan  kontrasepsi  dan  serba  -serbinya,  pada  akhirnya  calon  akseptor  KB memiliki  kemampuan  dalam  pengambilan  keputusan  secara  mandiri  tentang  metode  /  jenis kontrasepsi  apa  yang  sesuai  dan  dapat  dipilih (Pardosi et al., 2021).
Kontrasepsi  yang  dipilih  secara  logis  tentunya  masih  belum  tersampaikan  secara  baik dikarenakan harus melewati tahap informed choice, KIE dan  Konseling  pelaksanaannya  belum benar  dan  cakupan  belum  luas.  Tentunya  teknologi  kontrasepsi  yang  telah  dikembangkan sesungguhnya  didasarkan  pada  konsep  logis  yang  disesuaikan  dengan  tujuan  penggunaannya  . Kontrasepsi  secara  rasional/  logis  tidak  hanya  aspek  efektifitas  teknologi  kontrasepsi  dan  tujuan penggunaan  kontrasepsi  ( postponing,  spacing  atau  limiting)  yang  menjadi  pertimbangan ,  akan tetapi juga harus mempertimbangkan secara rasional berdasarkan kriteria penerimaan dari aspek medis ( medical  eligible  criteria) (Mulianda & Gultom, 2019; Risneni & Yeni, 2017; Yusuf, 2020).
Hasil penelitian ini responden yang tidak pernah melakukan konseling tetapi memilih IUD sebanyak  10%  dengan  pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhinya. Pengetahuan  akan  kesehatan  disebut  sebagai  salah  satu  faktor  predisposisi  yang  berpengaruh terhadap  perilaku  individu  .  Jadi i ,  apabila  calon  akseptor  tidak  pernah  mendapatkan  informasi  atau konseling tentang kontrasepsi akan dapat berpengaruh terhadap  pemilihan  metode  kontrasepsi yang  sesuai  untuk  dirinya.
Jumlah akseptor KB IUD yang meningkat setelah  diberikan  konseling  disebabkan  oleh faktor  dalam  pemberian  informasi  tentang  KB  IUD  meningkat  pada  responden  ,  akibatnya keinginan  responden  juga  meningkat  dalam  penggunaan  IUD  ,  artinya  faktor  yang  mempengaruhi
keinginan  responden  adalah  pengetahuan  .  Aspek  yang  sangat  penting  dalam  membantu menyampaikan  informasi  metode kontrasepsi secara tepat, lengkap  , dan obyektif, mengidentifikasi  dan  menampung  perasaan  negatif  terkait  KB,  membantu  dalam  pemilihan metode  kontrasepsi  yang  terbaik,  membantu  untuk  menggunakan  metode  kontrasepsi  yang dipilih  secara  aman  dan efektif ,  memberikan  informasi  tentang  cara  mendapatkan  bantuan  dan tempat pelayanan KB  adalah  dengan  memberikan  konseling  KB.  Dengan  pemberikan informasi  atau  konseling  yang  baik  maka  calon  akseptor  KB  akan  dapat  menentukan  pilihan terhadap  metode  /  jenis  kontrasepsi  dengan  yakin  dan  sesuai  keinginan  sendiri  dan  tidak  akan menyesal  terhadap  keputusan  yang telah  diambiln  di  kemudian  hari  .  Keterbatasan  informasi yang  diperoleh  tentang  metode kontrasepsi  akan  menyebabkan  pengetahuan  kurang  .  Hal  ini merupakan  penyebab  rendahnya semakin  sering  dan  pemahaman  akan  informasi  yang  diperoleh akan  lebih  tinggi .  Tentunya kondisi seperti ini akan terus berlanjut apabila seseorang memiliki pekerjaan  dengan  dukungan  kebiasaan  dalam  berpikir  keras  sama  seperti  saat  proses pendidikan  berlangsung  .  Selain  berpengaruh  terhadap  kebiasaan  berpikir  ,  pekerjaan  juga berkemampuan untuk mengakes sarana kesehatan ,  bentuknya  adalah  kemampuan  sosial  ekonomi atau  penghasilan.  Pendapatan  cukup yang dimiliki akan memudahkan  dalam  membayar  sarana kesehatan  dengan  pelayanan  yang lebih baik sehingga berpengaruh terhadap  informasi  yang diterima  oleh  responden  (Susyanti, 2018; Tanjung, 2021).
Kombinasi usia dalam mental yang matang, tingkat pendidikan dalam kategori dasar dan pekerjaan  responden  sebagai  ibu  rumah  tangga  inilah  yang  mengakibatkan  sebagian  besar responden  berpengetahuan  kurang  .  Konseling  merupakan  kegiatan  komunikasi  yang  dilakukan dengan cara tatap muka dua arah antara klien dengan konselor bertujuan memberikan informasi terkait  dengan  pemilihan  kontrasepsi  dan  serba  -serbinya,  pada  akhirnya  calon  akseptor  KB memiliki  kemampuan  dalam  pengambilan  keputusan  secara  mandiri  tentang  metode  /  jenis kontrasepsi  apa  yang  sesuai  dan  dapat  dipilih (Pardosi et al., 2021).
Kontrasepsi  yang  dipilih  secara  logis  tentunya  masih  belum  tersampaikan  secara  baik dikarenakan harus melewati tahap informed choice, KIE dan  Konseling  pelaksanaannya  belum benar  dan  cakupan  belum  luas.  Tentunya  teknologi  kontrasepsi  yang  telah  dikembangkan sesungguhnya  didasarkan  pada  konsep  logis  yang  disesuaikan  dengan  tujuan  penggunaannya  . Kontrasepsi  secara  rasional/  logis  tidak  hanya  aspek  efektifitas  teknologi  kontrasepsi  dan  tujuan penggunaan  kontrasepsi  ( postponing,  spacing  atau  limiting)  yang  menjadi  pertimbangan ,  akan tetapi juga harus mempertimbangkan secara rasional berdasarkan kriteria penerimaan dari aspek medis ( medical  eligible  criteria) (Mulianda & Gultom, 2019; Risneni & Yeni, 2017; Yusuf, 2020).
Hasil penelitian ini responden yang tidak pernah melakukan konseling tetapi memilih IUD sebanyak  10%  dengan  pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhinya. Pengetahuan  akan  kesehatan  disebut  sebagai  salah  satu  faktor  predisposisi  yang  berpengaruh terhadap  perilaku  individu  .  Jadi i ,  apabila  calon  akseptor  tidak  pernah  mendapatkan  informasi  atau konseling tentang kontrasepsi akan dapat berpengaruh terhadap  pemilihan  metode  kontrasepsi yang  sesuai  untuk  dirinya.
Jumlah akseptor KB IUD yang meningkat setelah  diberikan  konseling  disebabkan  oleh faktor  dalam  pemberian  informasi  tentang  KB  IUD  meningkat  pada  responden  ,  akibatnya keinginan  responden  juga  meningkat  dalam  penggunaan  IUD  ,  artinya  faktor  yang  mempengaruhi
keinginan  responden  adalah  pengetahuan  .  Aspek  yang  sangat  penting  dalam  membantu menyampaikan  informasi  metode kontrasepsi secara tepat, lengkap  , dan obyektif, mengidentifikasi  dan  menampung  perasaan  negatif  terkait  KB,  membantu  dalam  pemilihan metode  kontrasepsi  yang  terbaik,  membantu  untuk  menggunakan  metode  kontrasepsi  yang dipilih  secara  aman  dan efektif ,  memberikan  informasi  tentang  cara  mendapatkan  bantuan  dan tempat pelayanan KB  adalah  dengan  memberikan  konseling  KB.  Dengan  pemberikan informasi  atau  konseling  yang  baik  maka  calon  akseptor  KB  akan  dapat  menentukan  pilihan terhadap  metode  /  jenis  kontrasepsi  dengan  yakin  dan  sesuai  keinginan  sendiri  dan  tidak  akan menyesal  terhadap  keputusan  yang telah  diambiln  di  kemudian  hari  .  Keterbatasan  informasi yang  diperoleh  tentang  metode kontrasepsi  akan  menyebabkan  pengetahuan  kurang  .  Hal  ini merupakan  penyebab  rendahnya  pemilihan  metode  kontrasepsi  IUD  sehingga  solusi  yang ditawarkan  adalah  perlunya  memberikan  konseling  secara  efektif  pada  calon  akseptor  KB  saat melakukan  kunjungan  ulang  ataupun pertama  kali (E. Budihartini & Meilinawati, 2021; Farida et al., 2021; Silviani & Sari, 2020).
Konseling  tentang  KB  IUD  yang  telah  diberikan  pada  responden  mengakibatkan peningkatan  pengetahuan  responden,  juga  meningkatkan keinginan responden dalam menggunakan  IUD,  hal  ini  berarti  faktor  yang  mempengaruhi  keinginan  responden  yaitu pengetahuan.

## Simpulan
Simpulan  dari  penelitian  ini  adalah  konseling  dinilai  sangat  efektif  mempengaruhi  PUS dalam  pemilihan  metode  kontrasepsi  yang  efektif  di  Puskesmas  Mumbulsari  Jember.  Dengan memberikan konseling maka pengetahuan PUS akan meningkat dan akan menentukan pemilihan kontrasepsi  yang  efektif  bagi  PUS  sesuai  dengan  kebutuhannya.  Informasi  yang  tepat  dapat meningkatkan  kepercayaan  diri  dalam  pengambilan  keputusan  bagi  PUS.

## Daftar Pustaka
BKKBN. (2021). Grafik Perkembangan Pencapaian Peserta KB . http://aplikasi.bkkbn.go.id/sr/Klinik/Administrasi/DemoChart.aspx
Budihartini,  E.  M.  S.,  Khusniyati,  E.,  Purwati,  H.,  &  Yanti,  A.  D.  (2019).  Pemilihan  Metode Kontrasepsi Pada Ibu Pasca Bersalin Berdasarkan Media Informasi yang Digunakan Dalam Konseling. NERSMID: Jurnal Keperawatan Dan Kebidanan , 2 (1), 16 –25.
Budihartini, E., & Meilinawati, S. (2021). Hubungan Pemberian Konseling oleh Petugas Kesehatan dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di Puskesmas Pakuan Baru. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi , 10 (2), 294 –299.
Dahlan, A. K. (2019). Pengaruh Penerapan Konseling Keluarga Berencana Terhadap Pemakaian Kontrasepsi Implant. Voice of Midwifery , 9 (1), 806 –812.
Farida,  Y.,  Isnanto,  &  I.G.A  Kusuma  Astuti,  N.  P.  (2021).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Skripsi Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan. Usia2 , VIII (2), 14 –22.
Henniwati,  H.  (2020).  Pengaruh  Konseling  Terhadap  Minat  Pasangan  Usia  Subur  Dalam Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  Iud  Dan  Implant. Jurnal  Kebidanan  Malahayati , 6 (4),  510 –514.
https://doi.org/10.33024/jkm.v6i4.3008
Jumetan, M. A., Weraman, P., & Junias, M. (2019). Determinan Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka  Panjang  (MKJP)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas. Journal  of  Telenursing  (JOTING) ,
4 (1), 9 –25. https://doi.org/https://doi.org/10.31539/joting.v4i1.3464 DETERMINAN
Kristin,  D.  M.,  Widyastuti,  R.,  Wariyaka,  M.  R.,  &  Hanifah,  A.  N.  (2021). Monograf  Pemberian Komunikasi Interpersonal Dan Konseling Terhadap Cakupan KB Pada PUS di Desa  Penfui Timur Kabupaten Kupang Nusa Tenggara Timur Tahun 2019 . Media Sains Indonesia.
Mahmudah,  N.,  &  Daryanti,  M.  S.  (2021).  Karakteristik  Akseptor  KB  dan  Pemilihan  Metode  Alat Kontrasepsi  Pada  Wanita  Usia  Subur  Di  Masa  Pandemi. Jurnal  IMJ:  Indonesia  Midwifery Journal , 5 (1).
Mulianda, R. T., & Gultom, D. Y. (2019). Pengaruh Pemberian Konseling KB terhadap Pemilihan Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) di Kelurahan Belawan Bahagia Tahun 2018. SINTAKS (Seminar Nasional Teknologi Informasi Komputer Dan Sains 2019) , 1 (1), 611 –615.
Pardosi,  M.,  Nababan,  D.,  Brahmana,  N.  E.,  &  Sitorus,  M.  E.  (2021).  Faktor  -  Faktor yang Berhubungan  dengan  Minat  Ibu  Bersalin  dalam  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  KB Pascasalin dengan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang di Kecamatan Rantau Utara Tahun
2021. Journal of Healtcare Technology and Medicine , 7 (2), 1470 –1484.
Pasaribu,  M.  S.,  Siregar,  R.  N.,  &  Tarigan,  F.  L.  (2019).  Pengaruh  Konseling  terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Pasangan  Usia  Subur  tentang  Intra  Uterine  Devices  (Studi Experimental  di  Kelurahan  Sirandorung  Kabupaten  Labuhan  Batu  Tahun  2018). Jurnal Berkala Kesehatan , 4 (2), 75 –79.
Risneni,  R.,  &  Yeni,  H.  (2017).  Hubungan  Pemberian  Konseling  Oleh  Bidan  Dengan  Pemilihan Alat Kontrasepsi IUD Terhadap Akseptor KB. Jurnal Kesehatan Metro Sai Wawai , 6 (1), 44 – 48.
Rumintang, B. I., & Najahah, I. (2021). Konseling Dan Pelayanan Kb Meningkatkan Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) Di Kelurahan Monjok Kota Mataram. Prosiding Penelitian Pendidikan Dan Pengabdian 2021 , 1 (1), 1469 –1476.
Silviani, Y. E., & Sari, R. M. (2020). Hubungan Konseling Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Non  Hormonal  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Perawatan  Napal  Putih  Kabupaten  Bengkulu Utara Tahun 2018. Journal of Midwifery and Reproduction , 3 (2), 8 –13.
Sulistiyaningsih,  S.  H.  (2017).  Efektivitas  Konseling  KB  terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  PUS dalam  Pemilihan  Kontrasepsi  Intra  Uterine  Device  (IUD). Maternal , II (2),  82 –91. https://ejurnal.stikesmhk.ac.id/
Suryanti,  Y.  (2019).  Fakto-  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Penggunaan  Metode  Kontrasepsi Jangka  Panjang  Wanita  Usia  Subur. Jambura  Journal  of  Health  Sciences  and  Research , 1 (1), 20 –29. https://doi.org/10.35971/jjhsr.v1i1.1795
Susyanti,  R.  (2018). Proses  Layanan  Konseling  Pada  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  Dalam Pengunaan Alat  Kontrasepsi  Di  Dinas  Pengendalian  Penduduk  Dan  Keluarga  Berencana Kota Bandar Lampung . UIN Raden Intan Lampung.
Syafaruddin, Syarqawi,  A.,  &  Siahaan, D.  N.  A.  (2019).  Dasar-Dasar  Bimbingan  Dan Konseling: Telaah  Konsep,  Teori,  Dan  Praktik.  In M. S.  Drs.  Asrul  (Ed.), Perdana  Publishing (Cetakan Pe). Perdana Publishing.
Tanjung,  M.  R.  H.  (2021).  Pengaruh  Konseling  Petugas  Kesehatan  Terhadap  Pemilihan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  Di  Puskesmas  Cikampak  Kecamatan  Torgamba. JURNAL KEBIDANAN FLORA , 14 (1).
Weni,  L.,  Yuwono,  M.,  &  Idris,  H.  (2019).  Determinan  Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang Pada Akseptor Kb Aktif Di Puskesmas Pedamaran. Contagion: Scientific Periodical
Journal of Public Health and Coastal Health , 1 (01). https://doi.org/10.30829/contagion.v1i01.4819
Yusuf,  H.  (2020).  Hubungan  Konseling  Keluarga  Berencana  dan  Pengetahuan  Ibu  dengan Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mamboro. Jurnal  Kolaboratif Sains , 3 (5), 216 – 222.