## GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR IBU MENGIKUTI KELAS IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TEMPURAN KABUPATEN MAGELANG TAHUN 2013
Nova Wijanarko 1 , Siti Fadhilah 2 , Dusi Catur Susiwati 3
1 Dinas Kesehatan DIY, 2 STIKes Guna Bangsa Yogyakarta, 3 STIKes Guna Bangsa Yogyakarta

## ABSTRACT
Background  : The  maternal  mortality  rate  (MMR)  and  infant  mortality  rate  (IMR)  is  an  indicator  of success in the development of the health sector. One of the new breakthroughs in the health section of  the  family  in  an  effort  to  lower  the  maternal  mortality  rate  is  to  establish  Pregnancy  Class. Pregnancy  class  is  a  means  to  learn  together  about  the  health  of  pregnant  women,  in  the  form  of face-to-face in a group that aims to increase knowledge, change attitudes and behaviors in order to understand  the  mother's  pregnancy,  the  body  changes  and  complaints  during  pregnancy,  prenatal care, delivery, postnatal care, KB postpartum, newborn care, myths, beliefs, local customs, infectious diseases and birth certificates.
Objective : Knowing description of the factors pregnant mothers attend classes.
Method : This study is the descriptive type, using cross-sectional approach. The sampling technique used was simple random sampling with a sample size in this study was 57 respondents.
Results: Most of the mothers knowledge level of pregnant women who attend classes are good that as many as 45 respondents (78.9%). Most of the mothers who attend classes pregnant women have high levels of basic education (elementary and secondary) as many as 44 respondents (77.2%). Most have the attitude agrees with the class of pregnant women as many as 46 respondents (80.7%). Most of  the  husband  to  provide  support  to  mothers  who  attend  classes  pregnant  women  as  many  as  44 respondents (77.2%).
Conclutions  : The  level  of  knowledge  of  mothers  who  attend  classes  either  pregnant  women,  the level  of  basic  education,  has  agreed  attitudes  toward  classroom  activities  pregnant  women,  and  the husband's mother gave support to pregnant mothers to attend classes.
Keywords : Knowledge, Education, Attitude, Support Husband, Pregnancy Class

## PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  (AKI)  dan  angka kematian  bayi  (AKB)  merupakan  indikator keberhasilan pembangunan pada sektor kesehatan.  Angka  Kematian  Ibu  mengacu pada jumlah kematian ibu yang terkait dengan masa  kehamilan,  persalinan,  dan  nifas (Depkes  RI,  2009).  Sekitar  800  wanita meninggal  setiap  harinya  dengan  penyebab yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan. Hampir seluruh kematian maternal terjadi  di  negara  berkembang  dengan  tingkat mortalitas  yang  lebih  tinggi  di  area  pedesaan dan  komunitas  miskin  dan  berpendidikan rendah (WHO, 2012).
Kematian Ibu di Jawa Tengah pada tahun 2012,  berdasarkan  laporan  dari  kabupaten/ kota  sebesar  116,34/100.000  kelahiran  hidup, mengalami  peningkatan  jika  dibandingkan
dengan  AKI  pada  tahun  2011  sebesar 116,01/100.000  kelahiran  hidup,  dan  untuk menurunkan AKI harus mensinergiskan beberapa  program  yang  terkait  mulai  dari sejak  saat  Ibu  hamil,  melahirkan,  bayi,  balita, remaja,  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  sampai Usia lanjut. Salah satu terobosan baru di seksi kesehatan keluarga dalam upaya menurunkan Angka Kematian Ibu adalah dengan membentuk  Kelas  Ibu  Hamil  (Dinkes  Jateng, 2012).
Kelas  Ibu  Hamil  merupakan  sarana  untuk belajar  bersama  tentang  kesehatan  bagi  ibu hamil,  dalam  bentuk  tatap  muka  dalam kelompok yang bertujuan meningkatkan pengetahuan,  merubah  sikap  dan  perilaku  ibu agar memahami tentang Kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan,  perawatan  kehamilan,  persalinan, perawatan  Nifas,  KB  pasca  persalinan,
perawatan bayi baru lahir, mitos, kepercayaan, adat  istiadat  setempat,  penyakit  menular  dan akte  kelahiran.  Di  kelas  ini  ibu  hamil  akan belajar bersama, diskusi dan tukar pengalaman  tentang  kesehatan  Ibu  dan  anak (KIA)  secara  menyeluruh  dan  sistimatis  serta dapat  dilaksanakan  secara  terjadwal  dan berkesinambungan (Kemenkes RI, 2011).
Salah satu wilayah yang telah melaksanakan program kelas ibu hamil adalah wilayah  Kecamatan  Tempuran.  Puskesmas Tempuran  merupakan  pemegang  tanggung jawab  kesehatan  masyarakat  di  wilayah Kecamatan  Tempuran  dengan  15  desa binaan.  Pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  selama ini  dilakukan  pada  desa-desa  dengan  luas wilayah  yang  besar,  sedangkan  pada  desa- desa  kecil  dengan  jumlah  ibu  hamil  sedikit digabungkan  dalam  satu  kelompok  salah satunya  adalah  Desa  Kalisari,  Desa  Girirejo dan Desa Tanggulrejo.
Jumlah  ibu  hamil  sampai  bulan  Agustus 2013 di Desa Kalisari, Desa Girirejo dan Desa Tanggulrejo  sebanyak  134  ibu  hamil  dan sebanyak 57 ibu hamil aktif mengikuti kegiatan kelas ibu hamil. Berdasarkan survey pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti,  3  ibu hamil  menyatakan  mengikuti  kelas  ibu  hamil
karena  diberitahu  petugas  kesehatan,1  ibu hamil  menyatakan  mengikuti  kelas  ibu  hamil karena  dorongan  dari  suami,  1  ibu  hamil menyatakan  karena  sudah  berusia  36  tahun dan  merupakan  kehamilan  yang  ke  3  dan  1 ibu  hamil  mengikuti  kelas  ibu  hamil  karena mengikuti ajakan temannya. Hasil survey juga menunjukkan  3  ibu  hamil  yang  aktif mengikuti kelas  ibu  hamil,  2  diantaranya  menjalani proses  persalinan  dengan  baik,  dan  pada  3 ibu  hamil  yang  tidak  aktif  mengikuti  kelas  ibu hamil,  2  ibu  hamil  diantaranya  mengalami anemia karena kurang mengetahui kebutuhan gizi ibu selama masa kehamilan.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  diatas  maka penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian tentang  gambaran  faktor-faktor  ibu  mengikuti kelas  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tempuran Kabupaten Magelang tahun 2013.

## PEMBAHASAN
1.  Tingkat  pengetahuan  ibu  yang  mengikuti kelas  ibu  hamil  tentang  kelas  ibu  hamil  di wilayah kerja Puskesmas Tempuran
Kabupaten Magelang tahun 2013
Tabel  1  Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  yang  Mengikuti  Kelas  Ibu  Hamil  tentang Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tempuran Kabupaten Magelang Tahun 2013
No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 45 78,9 2 Cukup 12 21,1 3 Kurang 0 0 JUMLAH 57 100 Sumber : Data Primer, 2013 Tingkat pengetahuan ibu yang mengikuti  kelas  ibu  hamil  tentang  kelas ibu hamil dari 57 responden terbanyak ada pada  kategori  baik  yaitu  45  (78,9%) responden  dan  sedikit  adalah  kategori cukup yaitu 12 (21,1%) responden. Hal ini menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan ibu tentang kelas ibu hamil sudah baik, hal ini ditunjukkan dengan sebagian besar ibu hamil  yang  menjawab  benar  pada  setiap pertanyaan  yang  ada  dalam  lembar kuesioner.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  Mulyati (2011)  di  desa  Gunungsari  Kecamatan Bansari  Kabupaten  Temanggung  Tahun 2011  yang  menyatakan  bahwa  tingkat pengetahuan responden tentang kelas ibu hamil yang menempati tingkat
pengetahuan  baik  mempunyai  prosentase dari  28  responden  yaitu  89,3%  (25 responden).
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat Notoatmodjo  (2010a)  yaitu  bahwa  bila seseorang mampu menjawab pertanyaan- pertanyaan  mengenai  bidang  tertentu dengan  lancar,  baik  lisan  maupun  tulisan, maka  dia  dapat  dikatakan  mengetahui bidang  tersebut  dan  dengan  pengetahuan yang  baik  maka  perilaku  kesehatan seseorang  juga  akan  baik,  hal  ini  juga ditunjukkan  dengan  tingkat  pengetahuan ibu  hamil  yang  baik  tentang  kelas  ibu hamil  sehingga  mempengaruhi  ibu  untuk ikut kegiatan kelas ibu hamil.
Pengetahuan adalah hasil tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.  Sebagian  besar  penginderaan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga.  Pengetahuan  kognitif  merupakan domain  yang  sangat  penting  dalam membentuk  tindakan  seseorang  ( overt behavior ) (Notoatmodjo, 2010a).
Menurut  Wawan  dan  Dewi  (2010) berbagai  cara  penerapan  pengetahuan baik dalam menghimpun berbagai macam gangguan maupun cara-cara mengatasinya tersebut merupakan pencerminan dari berbagai bentuk perilaku. Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal. Pengetahuan  sangat  erat  hubungannya dengan  pendidikan,  dimana  diharapkan bahwa  dengan  pendidikan  yang  tinggi
maka  orang  tersebut  akan  semakin  luas pula  pengetahuannya,  sehingga  dengan pengetahuan  ibu  hamil  yang  baik  tentang kelas  ibu  hamil  dapat  mempengaruhi perilaku  ibu  hamil  dalam  mengikuti kegiatan kelas ibu hamil
2. Tingkat pendidikan ibu yang mengikuti kelas ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tempuran  Kabupaten  Magelang  tahun 2013
Tabel  2  Distribusi Frekuensi  Tingkat  Pendidikan  Ibu  yang  Mengikuti  Kelas  Ibu  Hamil  di Wilayah Kerja Puskesmas Tempuran Kabupaten Magelang tahun 2013
No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 Dasar 44 77,2 2 Menengah 13 22,8 3 Tinggi 0 0 JUMLAH 57 100 Sumber : Data Primer, 2013 Tingkat pendidikan ibu yang mengikuti kelas  ibu  hamil  dari  57  responden terbanyak  ada  pada  kategori  pendidikan dasar  yaitu  44  (77,2%)  responden  dan paling  sedikit  pada  kategori  tingkat pendidikan  menengah  yaitu  13  (22,8%) responden.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Mulyati  (2011)  di  desa
Gunungsari Kecamatan Bansari
Kabupaten  Temanggung  Tahun  2011  dari 28  responden  dengan  hasil  tingkat pendidikan  ibu  hamil  adalah  tingkat pendidikan  dasar  yaitu  sebanyak  26 (92,9%) ibu. Pendidikan dasar
menurut Tirtarahardja  dan  Sulo  (2005)  adalah jenjang  pendidikan  awal  selama  9  tahun pertama  masa  sekolah  anak-anak  yang melandasi  jenjang  pendidikan  menengah. Di  akhir masa  pendidikan  dasar  selama  6 tahun  pertama  (SD/MI),  para  siswa  harus mengikuti  dan  lulus  dari  Ujian  Nasional (UN) untuk dapat melanjutkan pendidikannya  ke  tingkat  selanjutnya
(SMP/MTs)  dengan  lama  pendidikan  3 tahun. Pendidikan menurut Notoatmodjo
(2010) adalah segala upaya yang
direncanakan  untuk  mempengaruhi  orang lain baik individu, kelompok atau masyarakat  sehingga  mereka  melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan.  Pendidikan  diperlukan  untuk mendapatkan  informasi  (Wawan  dan Dewi, 2010).
Pendidikan yang rendah biasanya sulit untuk  menerima  informasi,  hal  ini  sesuai pendapat  Mubarak  (2006)  bahwa  makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi sehingga makin banyak  pula  pengetahuan  yang  dimiliki. Sebaliknya  pendidikan  yang  kurang  akan menghambat perkembangan sikap seseorang  tehadap  nilai-nilai  yang  baru diperkenalkan.
Selain  pendidikan  formal,  pendidikan non formal untuk meningkatkan pengetahuan  ibu  hamil  dapat  dilakukan dengan cara ibu mengikuti kelas ibu hamil, sehingga  melalui  kelas  ibu  hamil  dapat meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang kehamilan  dan  persalinan  sehingga  dapat memperlancar proses persalinan.
3. Sikap ibu yang mengikuti kelas ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Tempuran
Kabupaten Magelang tahun 2013
Tabel  3  Distribusi  Frekuensi  Sikap  Ibu  yang  Mengikuti  Kelas  Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Tempuran Kabupaten Magelang Tahun 2013
No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 Setuju 46 80,7 2 Tidak Setuju 11 19,3 JUMLAH 77 100
Sumber : Data Primer, 2013
Sikap  ibu  yang  mengikuti  kelas  ibu hamil  dari  57  responden  terbanyak  ada pada  kategori  setuju  yaitu  46  (80,7%) responden  dan  kategori  tidak  setuju  yaitu 11 (19,3%) responden. Hasil penelitian ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  Mulyati (2011)  di  desa  Gunungsari  Kecamatan Bansari  Kabupaten  Temanggung  Tahun 2011  da  yang  menyatakan  bahwa  dari  28 responden sebanyak 25 (89,3%)
responden  memiliki  sikap  yang  baik terhadap  pelaksanaan  kelas  ibu  hamil,
sehingga  ada  hubungan  antara  sikap  ibu dengan keikutsertaan ibu dalam kelas ibu. Sikap yang mendukung dapat
menyebabkan  ibu  mengikuti  kelas  ibu hamil
Menurut  Notoatmodjo  (2010a)  sikap menggambarkan  suka  atau  tidak  suka seseorang  terhadap  objek.  Pengetahuan dan  sikap  diperoleh  dari  pengalaman sendiri  atau  pengalaman  orang  lain  dan salah satu bentuk sikap terhadap kesehatan  pada  ibu  hamil  adalah  sikap terhadap  risiko  yang  bisa  saja  terjadi selama kehamilan.
4.  Dukungan  suami ibu yang mengikuti kelas ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tempuran  Kabupaten  Magelang  tahun 2013
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Dukungan Suami Ibu yang Mengikuti Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Tempuran Kabupaten Magelang Tahun 2013
No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 Mendukung 44 77,2 2 Tidak Mendukung 13 22,8 JUMLAH 77 100 Sumber : Data Primer, 2013
Dukungan  suami  ibu  yang  mengikuti kelas  ibu  hamil  dari  57  responden terbanyak  ada  pada  kategori  mendukung yaitu  44  (77,2%)  responden  dan  sedikit adalah  tidak mendukung  yaitu  13  (22,8%) responden.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Mulyati  (2011)  di  desa
Gunungsari Kecamatan Bansari
Kabupaten  Temanggung  Tahun  2011  dari 28  responden  sebanyak  23  (82,1%)  ibu hamil  menyatakan  mendapat  dukungan dari  suami  untuk  mengikuti  pelaksanaan kelas  ibu  hamil  dan  sebanyak  5  (17,9%) ibu  hamil  menyatakan  tidak  mendapatkan dukungan dari suami.
Menurut  Sarafino  (2006)  dukungan adalah suatu bentuk kenyamanan, perhatian, penghargaan,  ataupun  bantuan yang  diterima  individu  dari  orang  yang berarti,  baik  secara  perorangan  maupun kelompok,  sedangkan  menurut  pendapat Rukiyah  dan  Yulianti  (2009)  orang  yang paling  penting  bagi  seorang  ibu  hamil adalah suami. Ada 4 jenis dukungan yang dapat diberikan suami sebagai calon ayah bagi anaknya antara lain dukungan emosi yaitu suami sepenuhnya memberi dukungan secara psikologis dengan menunjukkan  kepedulian  dan  perhatian kepada kehamilannya serta peka terhadap kebutuhan  dan  perubahan  emosi  ibu hamil. Dukungan instrumental yaitu dukungan  suami  yang  diberikan  untuk
memenuhi  kebutuhan  fisik  ibu  hamil dengan bantuan keluarga lainnya, dukungan  informasional  yaitu  dukungan suami  dalam  memberikan  informasi  yang diperoleh mengenai kehamilan dan dukungan  penilaian  yaitu  memberikan keputusan  yang  tepat  untuk  perawatan kehamilan istrinya.
Dukungan  suami  dapat  ditunjukkan dengan mengantar ibu mengikuti kelas ibu hamil. Dukungan tersebut dapat merupakan  bentuk  dukungan instrumental yang  menurut Sarafino  (2006) merupakan penyediaan materi yang dapat memberikan  pertolongan  langsung  seperti pinjaman uang, pemberian barang, makanan serta pelayanan. Bentuk dukungan  ini  dapat  mengurangi  stress karena individu dapat langsung memecahkan masalahnya yang
berhubungan  dengan  materi.  Dukungan instrumental  sangat  diperlukan  terutama dalam  mengatasi  masalah  dengan  lebih mudah.
Dukungan  lain  dapat  diberikan  suami dengan memberikan semangat kepada ibu untuk terus mengikuti kelas ibu hamil. Hal ini merupakan  dukungan  emosional,  yang menurut Sarafino (2006) membuat individu memiliki perasaan nyaman, yakin, diperdulikan  dan  dicintai  oleh  sumber dukungan  sosial  sehingga  individu  dapat menghadapi  masalah  dengan  lebih  baik. Dukungan  ini  sangat  penting  dalam
menghadapi keadaan yang dianggap tidak dapat dikontrol.
Dukungan informasional berupa memberikan informasi kepada ibu tentang masalah  kehamilan  dan  persalinan  dapat dilakukan  suami  dengan  cara  ikut  serta mendampingi ibu dalam kegiatan kelas ibu hamil,  yang  menurut  Sarafino  (2006) dukungan ini melibatkan pemberian informasi, saran atau umpan balik tentang situasi dan kondisi individu, Jenis informasi  seperti  ini  dapat  menolong individu  untuk  mengenali  dan  mengatasi masalah dengan lebih mudah.
Bentuk  dukungan  harga  diri  dapat diberikan  suami  kepada  ibu  hamil  dengan cara  memberikan  pujian  kepada  ibu  yang menurut Sarafino (2006)
berupa penghargaan positif pada individu,
pemberian  semangat,  persetujuan  pada pendapat  individu,  perbandingan  yang positif  dengan  individu  lain.  Bentuk dukungan  ini  membantu  individu  dalam membangun harga diri dan kompetensi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian gambaran faktor- faktor ibu mengikuti kelas ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Tempuran Kabupaten Magelang tahun 2013 maka peneliti menyimpulkan :
1.  Tingkat  pengetahuan  ibu  yang  mengikuti kelas  ibu  hamil  dari  57  responden terbanyak  adalah  kategori  baik  yaitu  45 (78,9%) responden.
2. Tingkat pendidikan yang mengikuti kelas ibu hamil dari 57 responden terbanyak tingkat pendidikan  dasar  (SD  dan  SMP)  yaitu  44 responden (77,2%) responden.
3.  Sikap  ibu  yang  mengikuti  kelas  ibu  hamil dari  57  responden  terbanyak  adalah memiliki sikap setuju dengan adanya kelas ibu hamil sebanyak 46 (80,7%) responden.
4.  Dukungan  suami  ibu  yang  mengikuti  kelas ibu  hamil  dari  57  responden  terbanyak adalah  ikut  memberikan  kontribusi  ibu mengikuti  kelas  ibu  hamil  sebanyak  44 (77,2%) responden.

## SARAN
Setelah  peneliti  melakukan  penelitian  tentang faktor-faktor  ibu  mengikuti  kelas  ibu  hamil  di wilayah kerja Puskesmas
Tempuran Kabupaten  Magelang  tahun  2013,  peneliti memiliki saran sebagai berikut :
1.  Bagi Bidan Membina  kerja  sama  lintas  sektoral dengan kader, Tim Penggerak PKK, tokoh masyarakat  dan  tokoh  agama  sebagai perpanjangan  tangan  bidan  di  desa  untuk dapat  terus  membantu  dalam  sosialisasi pelaksanaan  kelas  ibu  hamil,  dan  dapat terus  memberikan  dukungan  kepada  ibu untuk mengikuti kelas ibu hamil . 2.  Bagi Ibu Hamil
Ibu
hamil lebih meningkatkan pengetahuan  tentang  manfaat  kelas  ibu hamil  dan  dapat  memotivasi  diri  sendiri untuk  terus  mengikuti  kegiatan  kelas  ibu hamil  untuk  menunjang  keselamatan  dan kesehatan ibu serta janin dalam kandungan  dengan  mengikuti  kegiatan- kegiatan yang berhubungan dengan kesehatan  seperti  aktif  dalam  kegiatan kelas ibu hamil maupun posyandu.
3.  Bagi Penelitian Selanjutnya Diharapkan  untuk  dapat  memperluas jumlah responden dengan cara memperluas  wilayah  penelitian  sehingga hasil penelitian yang dicapai lebih baik. 4.  Bagi Program Diharapkan  untuk  lebih  meningkatkan kinerja  program  kelas  ibu  hamil  dengan metode-metode baru yang lebih dimengerti ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Budiarto, E. (2002). Biostatistika untuk kedokteran dan Kesehatan Masyarakat . Jakarta : EGC.
Depkes  RI.  (2009a). Pegangan  Fasilitator Kelas  Ibu  Hamil. Jakarta  :  Departemen Kesehatan RI.
Depkes  RI.  (2009b). Pedoman  Pelaksanaan Kelas  Ibu  Hamil. Jakarta  :  Departemen Kesehatan RI
Depkes  RI.  (2009c). Pelatihan  Kelas  Ibu Hamil . Jakarta : Departemen Kesehatan RI.
Depkes RI. (2009d). Pedoman Umum Manajemen  Kelas  Ibu  Hamil .  Jakarta  : Departemen Kesehatan RI.
Depkes RI. (2009e). Profil Kesehatan Indonesia 2008 . Jakarta : Depkes RI.
Dinkes  Jateng.  (2012). Profil  kesehatan  jawa tengah 2011 . Semarang : Dinkes Jateng.
Hardini. (2011). Gambaran Pelaksanaan Kelas ibu  Hamil  oleh  Bidan  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Tepusen Kabupaten Temanggung Tahun  2011 .  Magelang  :  KTI  Politeknik Kemenkes RI Magelang
Hidayat. (2010). Metode Penelitian Kebidanan dan  Teknik  Analisis  Data. Jakarta  :  Salemba Medika.
Kemenkes  RI.  (2011). Pedoman  Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil. Jakarta : Kemenkes RI.
Maryunani  dan  Yulianingsih.  (2009). Asuhan Kegawatdaruratan dalam Kebidanan. Jakarta : Trans Info Media.
Mubarak.
(2006 ).
Ilmu Keperawatan Komunitas 2. Jakarta : Sagung Seto.
Notoatmodjo.  (2010a). Metode  Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Notoatmodjo.  (2010b). Promosi  Kesehatan dan Aplikasi. Jakarta : Rineka Cipta
Pani.  (2013). Pengaruh  Penyuluhan  Kelas Prenatal  Plus  Terhadap  Pengetahuan  dan Sikap  Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Mamboro  Kecamatan  Palu  Utara  Kota  Palu Provinsi  Sulawesi  Tengah .  Available  from  : <http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/533c7718
7d305944329066432e78534a.pdf>.  [Accesed : August 15, 2013].
Sarafino,  E.P.  (2006). Healt  Psychology  : Biopsychosocial  Interactions .  Fifth  Edition. USA  :  John  Wiley  &  Son  Schaffer,  S.  Graf 2000.  Pencegahan  Infeksi  dan  Praktek  yang Aman. Jakarta: EGC
Sugiyono.  (2007). Statistika  untuk  Penelitian . Bandung : Alfabeta.
Tirtarahardja  dan  Sulo.  (2005). Pengantar Pendidikan. Jakarta : Rineka Cipta.
Undang-Undang  Nomor  20  Tahun  2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional
Waryono. (2010). Gizi Reproduksi . Yogyakarta : Pustaka Rihama.
Wawan  dan  Dewi.  (2010). Pengetahuan, Sikap  dan  Perilaku  Manusia .  Yogjakarta  : Nuha medika.
WHO.  (2012). World  Health  Statistics  2012. WHO Library.
Wiknjosastro. (2008). Ilmu Kebidanan . Jakarta: Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.