## IMPLEMENTASI KOMUNIKASI TERAPEUTIK DRG.CO-ASSISTENT (CO-AS) DENGAN PASIEN DI RUMAH SAKIT GIGI MULUT (RSGM) UNPAD
Rachmawati Windyaningrum 1 , Arin Imaniar 2
Prodi S1 Ilmu Komunikasi, Fakultas Komunikasi dan Desain, Universitas Informatika dan Bisnis Indonesia rachma.ningrum@unibi.ac.id 1 imaniararin@gmail.com 2

## ABSTRAK
Komunikasi merupakan alat kontak sosial yang penting dalam membina hubungan antara drg.co-as dengan pasien memiliki hubungan terapeutik yang bertujuan untuk pemulihan pasien. Terciptanya komunikasi terapeutik yang baik akan menciptakan hubungan saling percaya antara drg.co-as dengan pasien. Pasien akan merasa  nyaman akan pelayanan  yang  diberikan  drg.co-as sehingga  meningkatkan  semangat  dan  motivasi pasien untuk melakukan pemulihan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi proses komunikasi terapeutik dan hambatan yang dialami drg.co-as dengan pasien di Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Padjajaran Bandung. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus melalui observasi dan wawancara mendalam. Teknik penentuan informan melalui snowball dengan dokter gigi Co-as sebagai informan  utama sebanyak 3 orang, dokter  gigi pasien, dan  keluarga pasien sebagai informan pendukung. Adapun  hasil  penelitian  dari proses  komunikasi terapeutik  dilakukan  dengan  menerapkan kejujuran,  komunikasi  terbuka  dan  budaya  5S  (salam,  senyum,  sapa,  sikap  dan  semangat).  Hambatan  yang dialami  adalah  penggunaan  Bahasa,  resistan,  dan  transferens. Simpulan  yang  didapat  bahwa implementasi komunikasi terapeutik dapat dilakukan tidak hanya oleh dokter gigi, namun sudah diterapkan sejak dini pada drg. Co-as sebagai bentuk pelayanan yang berbasis kepuasan pasien.
Kata kunci : Komunikasi Terapeutik, drg.co-as, dokter gigi, dan pasien

## ABSTRACT
Communication is an important social contact tool in fostering the relationship between drg.co-as and  patients  having  therapeutic  relationships  aimed  at  patient  recovery.  The  creation  of  good  therapeutic communication  will  create  a  trusting  relationship  between  drg.co-as  and  the  patient.  Patients  will  feel comfortable about the services provided by drg.co-as so as to increase the spirit and motivation of patients to recover.  The  purpose  of  this  study  was  to  explore  the  therapeutic  communication  process  and  barriers experienced by drg.co-as with patients at Dental and Mouth Hospital of Padjadjaran University Bandung. This research  uses  qualitative  research  method  with  case  study  approach  through  observation and  in-depth interview. Techniques of determining informants through snowball with Co-as dentists as main informants as many as 3 people, doctors gigim patients, and patient families as supporting informants. The results of research from  therapeutic  communication  process  is  done  by applying  honesty,  open  communication  and  5S  culture (greeting, smile, greeting, attitude and spirit). Obstacles experienced are the use of Language, resistance, and transferens. The conclusion obtained that the implementation of therapeutic communication can be done not only by the dentist, but has been applied early on the drg. Co-as as a service based on patient satisfaction.
Keywords: Therapeutic Communication, drg.co-as, dentist, and patient
1. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Drg.co-as berperan penting dalam mengobati  pasien  (baik  secara  medis  maupun non medis. Pengobatan pasien secara non medis biasa  dilakukan  dengan  cara  berkomunikasi). Pengobatan yang dilakukan melalui komunikasi terapeutik,  memiliki  fungsi  untuk  membantu penyembuhan pasein. Namun, drg.co-as dalam pandangan  masyarakat  masih  dianggap  dokter baru  atau  pemula  yang  menjadikan  pasien sebagai  bahan  untuk  praktik  sehingga  menjadi asumsi masyarakat.
Berdasarkan hasil pengamatan komunikasi terapeutik  yang  diterapkan  Drg.  Co-as  terlihat dari adanya  budaya  5S  yaitu  salam,  senyum, sapa,  sikap  dan  semangat.  Salam  seperti  yang digunakan  oleh  drg.co-as seperti  menanyakan nama  dengan  bapak/ibu  serta  berkenalan  yang menggambarkan hubungan erat agar pasien lebih merasa  terbuka  contohnya  untuk  mengungkap sakit yang dirasakan. Selain itu, senyum drg.co- as kepada  pasien  melambangkan  keramahan bagi pasien yang dimana drg.co-as
menggambarkan
keramahannya melalui tindakan.  Sapa  adalah  pengenalan  diri  untuk menyapa  pasien  seperti  menanyakan  kabar pasien dan sakit yang dirasakan serta menanyakan  kabar  seputar  perkembangan  gigi pasien.
Sikap  menunjukan  sikap  santun  harus diterapkan,  tidak  mungkin  seorang  drg.co-as bersikap  tidak  baik  didepan  pasien  agar  pasien lebih  merasa  dihargai. Semangat,  bagian  ini mendorong  pasien  lebih  meningkatkan  rasa kepercayaan  diri  yang  asal  mulanya  pasien merasa  kesakitan  akan  sakit  yang  dideritanya, namun  drg.co-as memberi  keyakinan  agar pasien  kuat  melawan  sakitnya.  Oleh  karena  itu budaya  5S  yang  diterapkan  oleh  drg.co-as membuat para pasien merasa lebih diperhatikan secara emosional.
Budaya 5S ini menjadi hal yang menarik bagi pelayanan di Rumah Sakit Gigi dan Mulut (RSGM) UNPAD. Rumah Sakit Gigi dan Mulut UNPAD  yang  beralamat  jalan Sekeloa  01, Kecamatan Coblong, Kota Bandung. Tempat ini berdiri  sejak  Fakultas  Kedokteran  Gigi  (FKG) Unpad  terbentuk  pada  tanggal  1  September 1959, dan didirikan pada tahun 2003. Selain itu,
Rumah Sakit Gigi dan Mulut dibawah naungan UNPAD, plus rumah sakit pendidikan. Merujuk pada penjelasan  sebelumnya  Rumah  Sakit  Gigi dan  Mulut  UNPAD  memiliki  kelebihan memberikan  pelayanan  kedokteran  gigi  umum dan  semua  spesialis  gigi  lengkap,  adanya pelopor dokter gigi porensik diIndonesia, rumah sakit  ini  memiliki  240  Dental  Unit,  8  tempat tidur rawat inap, serta pelayanan di 19 instalasi dan Rumah Sakit Gigi dan Mulut 24jam.
RSGM  UNPAD  menjadi  tempat  praktik drg. Co-as yang tidak hanya dilatih secara teknik pemulihan dengan cara medis namun juga sudah dibiasakan  dengan implementasi  komunikasi terapeutik  melalui  budaya  5S. Sejalan  dengan penerapan  budaya  tersebut,  tidak  serta  merta membuat  pasien  merasakan  kenyamanan  di setiap  proses  pengobatan.  Banyak  pasien  yang merasakan  bahwa  pelayanan  yang  diberikan dokter  gigi  co.as masih  berorientasi  pada tugas praktik  dokter  tersebut  dibandingkan  dokter spesialis.  Dokter  spesialis  memang  sudah berorientasi  pada  pengobatan  pasien  sesuai kebutuhan pasien.
Merujuk pada permasalahan tersebut, maka drg.  Co-as  harus  memiliki  keterampilan komunikasi untuk dapat meyakinkan pasien agar mau melakukan pengobatan dan perawatan yang dilakukan  oleh  drg.  Co-as. Selama  pengamatan berlangsung, masih banyak pasien yang memilih bersama  drg.  Co-as  karena  memiliki  kedekatan sebelumnya  dengan  drg.  Co-as  tersebut.  Bagi pasien-pasien baru diperlukan pendekatan yang harus  dilakukan  drg.  Co-as  tersebut. Proses pendekatan tersebut sering mengalami hambatan yang membuat drg.co-as cukup sulit mendapatkan pasien.
Diperlukannya berbagai cara dan upaya dari drg.co-as untuk  mendapatkan  kepercayaan  dari pasien salah satunya adalah dengan komunikasi terapeutik yang baik. Oleh karena itu drg.co-as harus memiliki kelebihan dibandingkan dengan drg umum atau drg spesialis, seperti menggunakan  komunikasi  terapeutik  yang dilakukan  lebih intens memperhatikan  keadaan pasien, selama perawatan dan sampai perkembangan hasil yang akan dicapai.
Berangkat  dari  permasalahan tersebut, menarik penulis untuk meneliti lebih mendalam proses komunikasi terapeutik dan
mengungkapkan hambatan dalam proses komunikasi  tersebut  hingga  dapat  menemukan model  komunikasi  terapeutik  yang  mereka gunakan  dalam  membantu  pemulihan  pasien secara non medis.

## 1.2 Fokus dan Pertanyaan Penelitian
Berdasarkan latar belakang di atas, maka penulis memfokuskan masalah sebagai pembatasan  penelitian  yakni bagaimana implementasi  komunikasi  terapeutik  drg.  Co- as dengan pasien di RSGM UNPAD?. Adapun pertanyaan penelitian yakni sebagai berikut: 1. Bagaimana  proses  komunikasi  terapeutik yang dilakukan drg. Co-as dengan pasien di RSGM UNPAD?
2. Bagaimana  hambatan  yang  ditemukan dalam implementasi komunikasi terapeutik yang dilakukan drg. Co-as dengan pasien di RSGM UNPAD?

## 1.3 Tujuan Penelitian
Adapun tujuan dari penelitian ini adalah,
1. Untuk  mengeksplorasi  proses  komunikasi terapeutik yang dilakukan drg. Co-as dengan pasien di RSGM UNPAD.
2. Untuk  mengungkapkan  hambatan  yang ditemukan  dalam implementasi  komunikasi terapeutik yang dilakukan drg. Co-as dengan pasien di RSGM UNPAD.

## 2. TINJAUAN PUSTAKA

## 2.1. Komunikasi Terapeutik
Terapeutik sendiri merupakan kata sifat yang dihubungkan dengan seni dari penyembuhan (As Hornby dalam Damaiyanti, 2008). Maka di sini dapat  diartikan  bahwa  terapeutik  adalah  segala sesuatu yang memfasilitasi proses penyembuhan. Sehingga, komunikasi terapeutik itu sendiri adalah komunikasi yang direncanakan dan  dilakukan  untuk  membantu  penyembuhan atau  pemulihan  pasien.  Komunikasi  terapeutik merupakan komunikasi profesional bagi perawat (Damaiyanti, 2008).
Komunikasi  terapeutik  berkaitan  dengan komunikasi interpersonal adalah interaksi antara dua orang atau kelompok  kecil, komunikasi ini merupakan inti dari praktik perawat karena dapat terjadi antara perawat dan pasien serta keluarga pasien,  perawat  dengan  dokter  serta  dengan
residen  atau  tim  kesehatan  lainnya  (Potter  dan Perry, 1993 dalam Damaiyanti, 2008)
Komunikasi terapeutik termasuk komunikasi  personal  dengan  titik  tolak saling memberikan pengertian antar petugas kesehatan  dengan  pasien.  Menurut  Purwanto (2007 )  “komunikasi  terapeutik  merupakan bentuk  keterampilan  dasar  untuk  melakukan wawancara  dan  penyuluhan  dalam  artian wawancara  digunakan  pada  saat  petugas kesehatan  melakukan  pengkajian  memberi penyuluhan kesehatan”. Sedangkan, komunikasi  terapeutik  sangat  membantu pasien  dalam  menumbuhkan  kepercayaan dirinya  untuk  sembuh  karena  komunikasi terapeutik  dari  drg.co-as secara  emosional dapat memberikan hal yang baik kepada setiap pasiennya seperti memberikan rasa empati dan drg.co-as sangat  merasakan  apa  yang  diderita pasien  seperti  terjadi  pembengkakan  gigi bahkan  penyakit  mulut  yang  diderita  oleh pasien.
Komunikasi terapeutik termasuk
komunikasi  personal  dengan  titik  tolak saling memberikan pengertian antar petugas kesehatan  dengan  pasien.  Menurut  Purwanto (2007 )  “komunikasi  terapeutik  merupakan bentuk  keterampilan  dasar  untuk  melakukan wawancara  dan  penyuluhan  dalam  artian wawancara  digunakan  pada  saat  petugas kesehatan  melakukan  pengkajian  memberi penyuluhan kesehatan”. Sedangkan, komunikasi  terapeutik  sangat  membantu pasien  dalam  menumbuhkan  kepercayaan dirinya  untuk  sembuh  karena  komunikasi terapeutik  dari  drg.co-as secara  emosional dapat memberikan hal yang baik kepada setiap pasiennya seperti memberikan rasa empati dan drg.co-as sangat  merasakan  apa  yang  diderita pasien  seperti  terjadi  pembengkakan  gigi bahkan  penyakit  mulut  yang  diderita  oleh pasien.
Menurut  Purwanto  (2007)  mengatakan “komunikasi  terapeutik  merupakan hubungan interpersonal  antara  perawat  dengan  pasien dalam  mengobati  pasien  dalam  hubungan  ini perawat  dan  pasien  memperoleh  pengalaman belajar  bersama  dalam  rangka  memperbaiki pengalaman emosi pasien”. Menurut psikologis komunikasi  yang  bersifat  terapeutik akan
membuat pasien lebih tenang, dan tidak gelisah (dalam Liliweri, 2006).
Kutipan tersebut menjelaskan komunikasi terapeutik  menyangkut  persahabatan  berupa sering  berbagi  pengalaman  dari  kedua  pihak yang  saling  mengisi  baik  kekurangan  maupun kelebihan. Membangun  ikatan  emosional  yang baik sehingga menciptakan kesenangan di antara kedua belah pihak. Secara psikologis komunikasi  yang  bersifat  terapeutik  akan membuat pasien lebih tenang, dan tidak gelisah seperti  yang  dialami  pasien  gigi  yang  dimana ketika terserang  sakit  gigi  khalayak  biasanya akan lebih sensitif.

## 2.2 Tujuan Komunikasi Terapeutik
Tujuan  komunikasi  terapeutik Purwanto,
1994 (Damaiyanti, 2008) adalah:
1. Membantu  pasien  untuk  memperjelas  dan mengurangi  beban  perasaan  dan  pikiran serta  dapat mengambil  tindakan  untuk mengubah  situasi  yang  ada  bila  pasien percaya pada hal yang diperlukan.
2. Mengurangi  keraguan,  membantu  dalam hal  mengambil  tindakan  yang  efektif  dan mempertahankan kekuatan egonya.
3. Memengaruhi orang lain, lingkungan fisik, dan dirinya sendiri.

## 2.3 Manfaat Komunikasi Terapeutik
Adapun menurut Christina, dkk, (2003) manfaat komunikasi terapeutik adalah:
1. Mendorong  dan  menganjurkan  kerja  sama antara  perawat  dengan  pasien  melalui hubungan perawat – klien.
2. Mengidentifikasi, mengungkapkan
perasaan,  dan  mengkaji  masalah  dan mengevaluasi tindakan yang dilakukan oleh perawat.

## 3. METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode
penelitian kualitatif, menurut Bogdan dan Taylor metode  kualitatif  sebagai  prosedur  penelitian yang  menghasilkan  data-data  deskriptif berupa kata-kata tertulis atau lisan dari orang-orang dan perilaku  yang  dapat  diamati. Menurut  meraka, pendekatan ini diarahkan pada latar dan individu secara  utuh.  Jadi, dalam  hal  ini  tidak  boleh mengisolasikan  individu  atau organisasi  ke dalam  variabel atau  hipotesis,  tetapi  perlu
memandangnya  sebagai  bagian  dari  sesuatu keutuhan. (Moleong, 2007).
Pendekatan  kualitatif  pada  penelitian  ini dipandang  lebih  relevan  dan  cocok  karena bertujuan  menggali  dan  memahami  apa  yang tersembunyi  dibalik implementasi komunikasi terapeutik  drg.co-as dengan  pasien  di  Rumah Sakit  Gigi  dan  Mulut  Universitas  Padjajaran. Desain  penelitian  ini  menggunakan  studi  kasus sebagai  pisau  bedah  untuk  mengeksplorasi implementasi  komunikasi  terapeutik.  Studi kasus menurut Robert K. Yin merupakan strategi yang  lebih  cocok  bila  pokok  pertanyaan  suatu penelitian how atau why, bila  peneliti  hanya memiliki  sedikit  peluang  untuk  mengontrol peristiwa-peristiwa  yang  akan  diselediki,  dan fokus  penelitian  terletak pada  fenomena  masa kini dalam kehidupan nyata (Yin, 2002).
Kegiatan  pengumpulan  data  yang  utama pada  penelitian  ini adalah  Wawancara  dan observasi. Wawancara  dapat  dilakukan  secara terstruktur  dan  tidak  terstruktur,  dan  dapat dilakukan  dengan  tatap  muka (face  to  face) maupun  menggunakan  telepon  (Sugiyono, 2006).
Tabel 1 Kriteria Informan No Informan Kriteria Keterangan 1. Dokter Gigi Minimal 1 tahun kerja Dokter gigi tetap 2. Dokter Gigi co-as Minimal 1 tahun kerja drg.co-as tetap 3 Pasien Pasien Minimal 3 bulan periksa rawat jalan Pasien tetap 4 Keluarga Pasien Keluarga Pasien 3 bulan periksa rawat jalan ditemani keluarga pasien Pasien tetap Sumber: Data Diolah Penulis (2016)

## 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Proses  komunikasi  terapeutik  yang dilakukan drg. Co-as dengan pasien di RSGM UNPAD
Berdasarkan  hasil  pengamatan  peneliti komunikasi  terapeutik  drg.co-as dengan pasien, drg.co-as merupakan dokter muda atau dokter  baru  yang  mempraktikan  secara langsung  kepada  pasien,  bertempat  di  Rumah Sakit  Gigi  dan  Mulut  Univeritas  Padjajaran, bentuk  komunikasi  yang  dilakukan  secara komunikasi  diadik  yaitu  dua  arah  antara  satu dengan  satu  orang  lainnya  berhadapan langsung (face to face), yang dilakukan hanya drg.co-as dengan  pasien  dan  bertujuan  untuk menyembuhkan  pasien secara  non  medis, sehingga  drg.co-as merasa  empati  atau merasakan  apa  yang  dirasakan  pasien,  seperti fenomena  yang  terjadi  sakit  gigi  selalu dianggap  hal  sepele  padahal  bisa  membuat khalayak  sensitif  atau  cepat  marah,  melalui komunikasi  terapeutik  drg.co-as mampu menstabilkan emosional pasien.
Budaya 5S yang dilakukan para drg. Co- as  kepada  pasiennya  merupakan  dasar  utama dalam  menjalankan  komunikasi  terapeutik dalam membantu pengobatan hingga pemulihan pasien. Budaya 5S ini telah menjadi Standard  Operating  Procedure (SOP)  dalam memberikan pelayanan kepada pasien. Hal ini dijelaskan  oleh  Sovia  Latifah  Putri  S.KG  di Rumah Sakit Gigi dan Mulut UNPAD bahwa, “drg. co-as perlu melakukan
Standard Operating Procedure (SOP) dalam
memberikan pelayanan terhadap pasien seperti memberikan  senyuman,  mengucapkan  salam, menjabat  tangan  atau  memberikan gesture salam,  memperkenalkan  diri,  dan  melakukan kontak mata dengan pasien. Setelah melakukan hal tersebut, drg.co-as perlu melakukan rekam medis yang bertujuan untuk  menilai beberapa indikator sesuai dengan rubrik praktik”.
5S  sebagai  SOP  dalam  memberikan pelayanan kepada pasien, membantu drg. Co- as untuk membuka hubungan terapeutik antara drg.  Co-as  dan  pasien.  Hubungan  ini  dalam proses komunikasi terapeutik harus memperhatikan aspek-aspek komunikasi yakni keterbukaan,  sikap  mendukung,  sikap  positif, kesetaraan, percaya, sikap suportif, dan empati. Aspek tersebut, terlihat ketika proses komunikasi  melalui  tahap  prainteraksi.  Pada tahap  ini,  drg.  Co-as  menggali  perasaan  dan mengidentifikasi
kelebihan dan
kekurangannya.  Tugas  drg.  Co-as  harus mampu  merasakan  perasaan,  harapan  dan kecemasan pasien.
Berdasarkan  tahap  tersebut,  drg.  Co-as melalui beberapa komponen budaya 5S, yakni sapa,  senyum  dan  salam  dapat  menjadi pembuka  dalam  menganalisa  karakteristik pasien untuk selanjutnya merencanakan pertemuan  dalam  bentuk  konsultasi  terkait masalah gigi dan mulut pasien tersebut. Setelah menentukan  konsultasi,  tahapan  selanjutnya adalah  tahap  orientasi.  Tahapan  orientasi  ini drg.  Co-as  membina  hubungan  terapeutik dengan  mengenalkan  diri  dan  juga  membuka perkenalan dengan pasien.
Hal  ini masih  membutuhkan  komponen 5S,  sapa,  senyum,  dan  salam. Salam  yang dilakukan  oleh  drg.co-as berfungsi  untuk menanyakan  nama  dan  berkenalan  dengan pasien.  Senyum  drg.co-as kepada  pasien melambangkan  keramahan  bagi  pasien  yang dimana drg.co-as menggambarkan keramahannya  melalui  tindakan.  Sapa  adalah pengenalan diri untuk menyapa pasien seperti menanyakan  kabar  pasien  dan  sakit  yang dirasakan  serta  menanyakan  kabar  seputar perkembangan  gigi  pasien.  Tahapan  tersebut membuka suasana nyaman bagi pasien.
Tahapan  selanjutnya  adalah  tahap  kerja atau  tindakan.  Tahapan  ini  ditandai  dengan penentuan  tindakan  apa  yang  tepat untuk pengobatan  atau  pemulihan  masalah  gigi  dan mulut  pasien.  Tindakan  ini  dapat  berupa tindakan medis atau tindakan non medis berupa tindakan perawatan melalui saran dan anjuran kepada  pasien. Pada  tahapan  ini,  komponen budaya 5S yang digunakan adalah sikap. Sikap ini menunjukan sikap santun harus diterapkan oleh  para  drg.  Co-as.  Dengan  sikap  yang digunakan  drg.  Co-as  dapat  meningkatkan pengertian  hubungan  yang  baik  untuk melaksanakan rencana tindakan selanjutnya.
Selain itu, melalui sikap drg. Co-as dapat mengembangkan, mempertahankan dan meningkatkan  kemampuan  pasien  secara mandiri  dalam  menyelesaikan  masalahnya. Sikap  yang  baik  kepada  pasien  membuat pasien lebih  merasa  dihargai. Seperti  yang dipaparkan  oleh drg.co-as Nadia Cantika bahwa :
“Saya  mengunakan  komunikasi  2  arah agar kita mengetahui keluhan pasien dan harapan  pasien  agar  selalu  terjalin komunikasi antara dokter dan pasien” Bahkan,  komunikasi  2  arah  dilibatkan seorang  drg.co-as yang  dimana  agar  ada feedback dari  pasien,  dan  drg.co-as merasa dihargai dan dipercayai ketika pasien memaparkan  keluhan  atau  sekedar  konsult namun  agar  komunikasi  terjalin  baik  dan berkesinambungan.
Tahapan terakhir sebuah proses komunikasi  terapeutik  adalah  tahap  terminasi atau  evaluasi.  Tahap  terminasi  merupakan tahapan  drg.  Co-as  telah  melaksanakan tindakan  medis  kepada  pasien.  Tahapan  ini terbagi menjadi tahap terminasi sementara dan terminasi akhir. Terminasi sementara ditandai dengan adanya pertemuan kembali drg. Co-as dengan pasien setelah masa tindakan.
Terminasi  akhir  terjadi  jika  drg.  Co-as  telah menyelesaikan  proses  pengobatan  hingga pemulihan  pasien  secara  keseluruhan.  Pada tahapan ini drg. Co-as menggunakan komponen semangat dalam 5S. Komponen ini digunakan drg. Co-as untuk mendorong pasien lebih meningkatkan rasa kepercayaan diri yang asal  mulanya  pasien  merasa  kesakitan  akan sakit  yang  dideritanya,  namun  drg.co-as memberi keyakinan agar pasien kuat melawan sakitnya.
Komponen semangat digunakan drg. Co- as  untuk  melakukan  evaluasi  subjektif  pada pasien.  Evaluasi  ini  dilakukan  dengan  cara menanyakan perasaan pasien setelah berinteraksi  secara  langsung  dengan  drg.  Co- as. Seperti hasil wawancara dengan drg.Facrul Radzi yang menjelaskan bahwa,
“Pentinglah, penting karena contoh mental salah  satunya  misalkan  tindakan  sifat kedokteran  dalam  ahli  gigi  memperbaiki, bukan  menyempurnakan  ya  kembali  lagi kesitu.  Kalau  misalkan  memiliki  mental tidak  baik  lalu  tidak  mendapat  hasil  yang tidak  dia  diinginkan  pasti  mempengaruhi mental  dia,  begitu  juga  fisik  yang  dari awalnya tidak bagus kalau dia menginginkan  kesempurnaan  bukan  untuk memperbaiki keadaan sekarang”
Dalam  proses  komunikasi  terapeutik drg.co-as menciptakan suasana yang memungkinkan  yang  hangat  sehingga  pasien merasa  bebas  tanpa  rasa  takut,  agar  pasien merasa aman dan nyaman ketika sedang diobati drg.co-as.  Namun,  drg.co-as harus  dapat menciptakan suasana yang memungkinkan agar seorang  pasien  memiliki  motivasi  untuk mengubah  dirinya  baik  sikap,  maupun  tingkah laku, sehingga tumbuh makin matang dan dapat memecahkan  masalah-masalah  yang  sedang dihadapi pasien.
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan tersebut, proses komunikasi terapeutik  dapat  digambarkan  pada  model berikut ini,

## Gambar 1. Model Proses Komunikasi Terapeutik Drg. Co-As dengan Pasien
Komunikasi  terapeutik  yang  dilakukan agar terjalinnya komunikasi yang efektif dimana pasien merasa nyaman, dan tidak ragu terhadap drg.co-as sehingga  asumsi  negatif  terhadap drg.co-as mampu  di  rasakan  pasien  bahwa sebenarnya  drg.co-as tak  hanya  ramah,  namun drg.co-as menanyakan  kabar  pasien,  pasien berjuang  melawan  penyakitnya  dan  dapat tersembuhkan  dengan  cepat  komunikasi  yang terjalin  misalnya  dari  konsultasi.  Bahkan, drg.co-as memberikan motivasi terhadap pasien. Sehingga drg.co-as mendapatkan pasien, komunikasi  terapeutik  yang  digunakan  secara sadar,  agar  dapat  membantu  drg.co-as dalam mendapatkan pasien, maka diterapkanlah komunikasi terapeutik yang digunakan drg.co-as yang  bertujuan  agar  pasien  cepat  sembuh,  oleh rasa  perhatianlah  yang  membuat  pasien  untuk mendapat motivasi agar.
4.2 Hambatan Dalam Komunikasi Terapeutik Drg.Co-As Dengan Pasien
Hambatan yang  ditemui ketika  peneliti melakukan  observasi  di RSGM  UNPAD yang pertama adalah dari segi bahasa yang digunakan oleh  beberapa  drg.co-as dari  segi  bahasa  yang digunakan  ada  yang  memakai  bahasa  daerah seperti  bahasa  Sunda. Berdasarkan RSGM UNPAD bertempat  di  Bandung  Jawa  Barat sebagaian  sudah  terbiasa  mengenakan  bahasa Sunda seperti mengucapkan “punteun”. Hal ini, menjadi hambatan karena sebagian besar banyak penduduk  luar  daerah,  dan  ada  beberapa mahasiswa  dari  malaysia  yang  tidak  mengerti bahasa Sunda.
Hambatan lain dalam komunikasi terapeutik  di RSGM UNPAD,  bahwa banyak pasien  yang  tidak  terbuka  terhadap  drg.co-as misalkan  baru  kenal  atau  baru  diperiksa  oleh drg.co-as maka  pasien  hanya  diam  tidak menceritakan detail apa  yang  dirasakan. Hambatan  komunikasi  terapeutik  selanjutnya adalah transferens. Transferens atau respon tidak sadar dari pasien berupa perasaan atau perilaku terhadap drg.co-as akibat orang-orang terdahulu. Misalnya,  karena  drg.co-as cabut  giginya kasar?.” Menurut  informan  peneliti  Nadya Cantika mengemukakan bahwa:
“Kita  pastinya  lebih  hati -hati,  kita  juga memberitahu step-stepnya dan kita menunjukan  alatnya  dan  kita  menunjukan caranya agar mereka tidak terlalu takut dan tenang” 1
Berdasarkan  pengamatan  peneliti,  bahwa drg.co-as yang  memberikan  hadiah  adapun pasien yang memberikan hadiah kepada drg.co- as seperti  merasakan  kepuasan  atau  melalui pendekatan  yang  dimana  pasien  sudah  dekat sehingga  tidak  segan  lagi  kepada  drg.co-as. drg.co-as ada sebagian yang memberikan hadiah ternyata  ke  anak  kecil  yang  dimana  di RSGM UNPAD ada  ruangan  yang  dimana  drg.co-as mengobati  pasien  anak  kecil  berumur  empat hingga  sebelas  tahun.  Anak  tersebut  diajarkan cara menyikat gigi dan menjaga gigi agar tetap bersih.
1 Hasil wawancara dengan drg. co-as di RSGM UNPAD, tanggal 11-08-16
Hambatan lain dalam komunikasi terapeutik  drg.co-as dengan  pasien    di  Rumah Sakit Gigi dan Mulut UNPAD, meliputi seperti sikap  dan  tanggung  jawab  drg.co-as terhadap tindakan  yang  dilakukan  dan  tanggung  jawab terhadap  pasien  dalam  mengobati  walau  harus menunggu  prosedur  atau  pemeriksaan  dokter gigi terlebih dahulu drg.co-as dalam melakukan kelanjutan  pemeriksaan, jika  pasien  harus melakukan konsultasi maka harus mendapat ijin dokter gigi terlebih dahulu.
Hal  ini,  dirasa  menjadi  hambatan  dalam komunikasi  terapeutik  yang  dimana  dilakukan oleh  drg.co-as dengan  pasien  di RSGM UNPAD. Dengan, ditemukan berbagai hambatan  menjadi  jalan  bagi  drg.co-as agar drg.co-as mampu  dalam  menjalankan  tugasnya baik  melalui fase pasien  tidak  terbuka terhadapnya  bahkan  dalam  pemberian  hadiah yang  dimana  menjadi  hambatan  agar  drg.co-as mengikuti  permintaan  pasien  sehingga  bukan berdasarkan keilmuan lagi.

## 5. PENUTUP

## 5.1 Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasaan pada  bab  sebelumnya,  dapat  diambil  beberapa kesimpulan sebagai berikut:
1. Drg.co-as dalam melakukan proses komunikasi menggunakan komunikasi dua arah,  memiliki  arti  dimana  dilibatkan seorang  drg.co-as yang  dimana  agar  ada feedback dari  pasien.  Hubungan  terapetik drg.co-as dimulai  dengan  menerapkan budaya  5S  kepada  pasien  agar  mereka merasa  dihargai  dan  dipercayai, ketika pasien  memaparkan  keluhan  atau  sekedar konsultasi melalui penyakit gigi dan mulut yang diderita, agar komunikasi terjalin baik dan berkesinambungan. Budaya 5S tercermin dalam proses komunikasi terapeutik  melalui empat  tahap  dalam proses  komunikasi  terapeutik  seperti  yang pertama  tahap persiapan,  tahap  perkenalan atau  orientasi,  tahap  kerja  atau  tindakan, dan  yang  terakhir  tahap  terminasi  atau evaluasi.
2. Hambatan  dalam  proses  komunikasi terapeutik  drg.  Co-as  dengan  pasien  di RSGM  UNPAD  yakni penggunaan Bahasa, resistan, dan transferens.

## 5.2 Saran
Adapun  beberapa  saran  yang  diusulkan peneliti  berkaitan  dengan  hasil  penelitian  ini antara lain:
1. Untuk  pasien,  pembelajaran  pengetahuan mengenai komunikasi kesehatan mengenai komunikasi terapeutik yang kini diterapkan drg.co-as semoga  berjalan  semestinya.
Agar pasien tak lagi takut untuk berkunjung atau diobati oleh drg.co-as.
2. Untuk drg.co-as semoga budaya 5S salam, senyum,  sapa,  sikap,  dan  semangat  lebih ditingkatkan  lagi  dalam  menjalani  tugas untuk menanggani pasien.

## 6. DAFTAR PUSTAKA
Damaiyanti, Mukhripah.  2008. Komunikasi
Terapeutik  dalam  Praktik  Keperawatan. Bandung : Refika Aditama.
Liliweri, Alo  M.  S.  2006.  Komunikasi  Antar Pribadi. Bandung : PT. Citra Aditya Bakti.
Purwanto, Ngalim. 2007. Psikologi Pendidikan. Bandung : PT Remaja Rosdakarya.
Christina,  L.I.,  Untung,  S.  &  Tatik,  I.  2003. Komunikasi Kebidanan. Jakarta: EGC. Moleong, 2007. Metodologi Penelitian Kualitatif Edisi Revisi. Bandung : PT Remaja Rosdakarya. Sugiyono, 2005. Memahami Penelitian Kualitatif. Bandung: ALFABET. Yin,  Robert  K.  2002.  Studi  Kasus  Desain  dan Metode. Jakarta : Rajawali Pers.