## GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU STIMULASI DINI ORANG TUA TERHADAP PERKEMBANGAN BAHASA DAN PERSONAL SOSIAL ANAK DI JABODETABEK

## OVERVIEW OF PARENTAL’S KNOWLEDGE, ATTITUDE, AND PRACTICE IN EARLY STIMULATION AND SOCIAL PERSONAL DEVELOPMENT OF CHILDREN IN JABODETABEK
Novitasari 1 , Andy Setiawan 2, *, Ellen Wijaya 2 , Edward Surjono 2
1 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Katolik Indonesia Atma Jaya, Jl. Pluit Raya no. 2, Jakarta, 14440
2 Departemen Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Katolik Indonesia Atma Jaya, Jl. Pluit Raya no. 2, Jakarta, 14440
* Korespondensi: andy.setiawan@atmajaya.ac.id

## ABSTRACT
Introduction: The first year of life is a golden period which is the most rapid child development. To get the best  results,  parents  need  to  stimulate  their  children  as  early  as  possible  according  to  their  own  childs’s personal  age.  In  order  to  achieve  the  best  results,  parents  are  needed  to  have  the  important  knowledge, attitude,  and  practice  towards  children’s  developments  especially  in  language  and  social  personal developments. The purpose of the study is to describe the parental’s knowledge, attitude, and practice in early stimulation towards language and social personal development of children aged 6 –24 months in Jabodetabek Region.
Methods: This study used descriptive design with cross sectional approach. Samples are collected through concecutive sampling. The instruments of this study are knowledge, attitude, and practice in early stimulation questionnaire  and DDST II (Denver Development Screening Test II). In this study, respondents datas were collected online.
Results: From 105  parents of children  aged 6 –24  months, 97,1% with good knowledge, 62,9% with good attitude, and 66,7% with good practice regarding to the early stimulation. It was also found that 87 children had normal language development (82,9%) and 97 children had normal social personal development (92,4%
Conclusion: Parental’s early stimulation in knowledge, attitude, and practice are dominated by good category with normal language and social development of their children.
Key Words:. knowledge, attitude, and practice, parents, early stimulation, language, social personal

## ABSTRAK
Pendahuluan: Satu tahun pertama kehidupan merupakan periode emas perkembangan anak. Pada periode tersebut  perkembangan  anak  paling  pesat  jika  diberikan  stimulasi  yang  tepat.  Orangtua  penting  untuk memberikan stimulasi sedini mungkin yang sesuai dengan usia anak. Pemberian stimulasi dini perlu ditunjang dengan pengetahuan, sikap, dan perilaku orangtua agar dapat diberikan secara optimal. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui gambaran pengetahuan, sikap, dan perilaku orangtua dalam stimulasi dini terhadap perkembangan bahasa dan personal sosial anak di Wilayah Jabodetabek.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif  dengan  pendekatan  studi  potong  lintang.  Data responden  diambil  menggunakan  teknik consecutive  sampling .  Semua  responden  yang  memenuhi  kriteria inklusi  dan  eksklusi  penelitian  dimasukkan  sampai  jumlah  sampel  terpenuhi.  Instrumen  penelitian  yang digunakan  adalah  Kuesioner  Pengetahuan,  Sikap,  dan  Perilaku  Orangtua  dalam  Stimulasi  Dini  yang  diisi sesuai kelompok usia responden anak. dan Lembar DDST II ( Denver Development Screening Test II ) untuk menilai aspek perkembangan Bahasa dan personal sosial. Pada penelitian ini pengambilan data responden dilakukan secara online . Hasil: Dari 105 orangtua dan anak pada aspek perkembangan bahasa dengan hasil perkembangan bahasa normal  diikuti  dengan  orangtua  memiliki  pengetahuan  baik  (91,7%),  sikap  baik  (62,8%),  dan  perilaku  baik (67,6%).  Aspek  perkembangan  personal  sosial  anak  dengan  perkembangan  baik  diikuti  dengan  orang  tua yang  pengetahuan  baik  (97,1%),  sikap  (62,9%),  dan  perilaku  (67,6%).    Sebanyak  87  anak  memiliki

## ARTIKEL PENELITIAN
Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Stimulasi Dini Orangtua terhadap Perkembangan Bahasa dan Personal Sosial Anak di Jabodetabek
perkembangan  bahasa  yang  normal  (82,9%)  dan  97  anak  memiliki  perkembangan  personal  sosial  yang normal (92,4%).
Simpulan: Pengetahuan, sikap, dan perilaku orangtua dalam stimulasi dini didominasi kategori baik dengan perkembangan bahasa dan personal sosial anak yang normal.
Kata Kunci: pengetahuan, sikap, perilaku, orangtua, stimulasi dini, bahasa, personal sosial.

## PENDAHULUAN
Anak merupakan bibit unggul yang kelak akan  menjadi  generasi  penerus  bangsa. Seribu hari pertama kehidupan adalah periode anak  mengalami  perkembangan  yang  pesat, sehingga  diperlukan  upaya  kesehatan  untuk mempertahankan  kelangsungan  hidup  dan meningkatkan kualitas hidup anak agar men- capai  tumbuh  kembang  yang  optimal. 1 Data Profil Kesehatan Indonesia tahun 2020 2 men- catat  bahwa  total  estimasi  jumlah  anak  di Indonesia  yang  berusia  0‒4  tahun  sebesar 23.475.758 jiwa.
Orang  tua  merupakan  orang  terdekat anak  yang  penting  untuk  memberikan  stimu- lasi sedini mungkin dan secara terus-menerus yang sesuai dengan kelompok usia anak agar anak  dapat  bertumbuh  dan  berkembang  se- cara  optimal  sesuai  dengan  usianya. 3 Stimu- lasi  dini  adalah  kegiatan  merangsang  per- kembangan  otak  yang  diberikan  sejak  usia kehamilan  6  bulan  sampai  anak  berusia  3 tahun. Pengetahuan merupakan seperangkat pemahaman terhadap sesuatu dan juga meru- pakan kapasitas seseorang untuk berimajinasi, serta cara memahami seseorang. Sikap meru- pakan  suatu  kecenderungan  seseorang  atau cara  seseorang  mengambil  posisi  terhadap sesuatu  yang  tidak  dapat  diamati  secara langsung,  sedangkan  perilaku  merupakan tindakan  yang  dapat  diamati  dari  individu sebagai respons terhadap stimulus. Sehingga dari  pengertian  tersebut  dapat  dinyatakan
bahwa  antara  pengetahuan,  sikap,  dan  peri- laku  memiliki  keterkaitan  satu  dengan  yang lainnya. 4 Pandemi  SARS-CoV-2  yang  telah berlangsung  di  Indonesia  sejak  bulan  Maret 2020  menyebabkan  terjadinya  pembatasan sosial  untuk  mengurangi  interaksi  antar individu.  Hal  tersebut  dapat  berdampak terhadap  kemampuan  dasar  perkembangan anak  seperti  kemampuannya  dalam  berin- teraksi  dengan  lingkungannya.  Kemampuan interaksi anak berkaitan dengan kemampuan anak  dalam  berbahasa  dan  bersosialisasi. Kemampuan  bahasa  adalah  kemampuan anak  untuk  memberikan  respons  terhadap suara,  berbicara,  dan  berkomunikasi.  Anak yang memiliki kemampuan bahasa yang baik dapat  berinteraksi  dengan  orang  lain  untuk menyampaikan  pikiran  dan  gagasannya. Sedangkan, personal sosial merupakan aspek perkembangan  anak  yang  berhubungan  de- ngan  kemampuan  mandiri,  sosialisasi,  dan berinteraksi dengan lingkungannya. Pemberi- an  stimulasi  dini  terhadap  personal  sosial anak penting dilakukan untuk menunjang per- kembangan personal sosial anak. Anak yang tidak  memiliki  kemampuan  personal  sosial yang baik, dikhawatirkan akan cenderung me- nutupi diri terhadap lingkungannya dan dapat menghambat  tahapan  aspek  perkembangan lainnya  seiring  bertambahnya  usia. 5,6 Maka penelitian  ini  akan  membahas  mengenai gambaran  pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku orangtua  dalam  stimulasi  dini  terhadap
perkembangan  bahasa  dan  personal  sosial anak usia 6-24 bulan di Wilayah Jabodetabek.

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan  pendekatan  studi  potong  lintang. Sampel  penelitian  ini  adalah  orang  tua  yang memiliki  anak  berusia 6‒24  bulan  di  wilayah Jabodetabek. Pengambilan sampel penelitian diambil  dengan  menggunakan  teknik conse- cutive  sampling .  Instrumen  penelitian  yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  kuesio- ner  pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  stimu-
lasi  dini  dan  lembar  DDST  II.  Pengambilan data  dilakukan  dari  bulan  November  2020‒ Agustus  2021  dan  dilakukan  secara  daring .
Data  penelitian  yang  telah  lengkap  akan diolah  ke  dalam  program  lunak  komputer. Hasilnya  akan  disajikan  dalam  bentuk  distri- busi  frekuensi  data  penelitian.  Setelah  itu, akan  dilakukan  pengolahan  data  mengguna- kan analisis univariat untuk mengetahui gam- baran pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua  dalam  stimulasi  dini  terhadap  perkem- bangan bahasa dan personal sosial anak.
Tabel 1. Karakteristik Orang Tua
Karakteristik Responden Jumlah (n=105) Persentase (%) Hubungan Responden dengan Anak Ayah 5 4,8 Ibu 100 95,2* Usia 21‒30 tahun 59 56,2* 31‒40 tahun 44 41,9 41‒50 tahun 2 1,9 Domisili DKI Jakarta 78 74,3* Bogor 5 4,8 Depok 2 1,9 Tangerang 15 14,3 Bekasi 5 4,8 Tingkat Pendidikan SD 2 1,9 SMP/SLTP/sederajat 8 7,6 SMA/SLTA/sederajat 32 30,5 D1/D2/D3/D4  (ada ya pendidikan D1, D2, D4 8 7,6 S1 48 45,7* S2/spesialis/ S3 7 6,7 Pekerjaan Berkaitan dengan medis 12 11,4 Bapak/ibu rumah tangga 67 63,8 Pekerjaan lainnya 26 24,8 Pendapatan Kumulatif Pasangan per Bulan Kelas bawah 19 18,1 Kelas menengah 32 30,5 Kelas atas 54 51,4 * Presentase terbanyak
Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Stimulasi Dini Orangtua terhadap Perkembangan Bahasa dan Personal Sosial Anak di Jabodetabek

## HASIL
Penelitan  ini  mendapatkan  total  105 responden  yang  telah  memenuhi  kriteria inklusi  dan/atau  eksklusi  penelitian.  Tabel  1 menunjukkan  data  karakteristik  demografi responden  orangtua  yang  diperoleh  95,2% responden  adalah  ibu  dari  anak  dan  4,8% adalah  ayah  dari  anak,  dengan  mayoritas range  usia  21‒30  tahun  (56,2%),  sebanyak 74.3%  berdomisili  di  Jakarta,  pendidikan  S1 (45,7%),  sebanyak  30,5%  dengan  penda-
pata n  Rp1.200.000‒4.200.000.  Terdapat  67 responden orangtua  (63,8%) yakni bapak/ibu rumah tangga, 11.4% berkaitan dengan medis dan pekerjaan lainnya (24,8%).
Karakteristik responden anak didapatkan  52,4%  anak  perempuan  dan 47,6%  anak  laki-laki,  dengan  rentang  usia anak 18‒24 bulan (40%). Anak dengan urutan kelahiran pertama diperoleh sebanyak 51,4%. Anak  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif sebanyak 81%.
Tabel 2. Karakteristik Anak dari Responden Karakteristik Anak Jumlah (n=105) Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 50 47,6 Perempuan 55 52,4* Usia 6‒9 bulan 23 21,9* >9‒12 bulan 18 17,1 >12‒15 bulan 9 8,6 >15‒18 bulan 13 12,4 >18‒24 bulan 42 40 Anak ke- 1 54 51,4* 2 28 26,4 3 17 16,2 4 5 4,8 5 1 1 Pemberian ASI eksklusif Ya 85 81* Tidak 20 19
Gambaran perkembangan bahasa anak yang  normal  sebagian  besar  memiliki  orang tua  dengan  pengetahuan  baik  (80%),  sikap yang  baik  (52,4%),  dan  perilaku  yang  baik (54,3%). Didapatkan juga sebanyak 7 respon- den orang tua dengan suspek perkembangan bahasa anak (6,7%) memiliki sikap yang buruk dan  sebanyak  4  responden  orangtua  (3,8%) memiliki  perilaku  stimulasi  dini  yang  buruk
dengan suspek perkembangan bahasa anak. Tujuan penelitian ini untuk melihat gambaran pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  stimulasi orang  tua  terhadap  perkembangan  Bahasa dan personal sosial anak. Pengetahuan orang tua  mengenai  perkembangan  bahasa  anak normal  dan  personal  sosial  anak  normal didapatkan  sebagian  besar  (80%)  dengan pengetahuan baik.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Stimulasi Dini dan Perkembangan Bahasa Variabel Perkembangan Bahasa Normal Suspek Total n % N % n % Pengetahuan Baik 84 80 18 17,1 102 97,1 Cukup 3 2,9 0 0 3 2,9 Sikap Baik 55 52,4 11 10,4 66 62,8 Buruk 32 30,5 7 6,7 39 37,2 Perilaku Baik 57 54,3 14 13,3 71 67,6 Buruk 30 28,6 4 3,8 34 32,4
Kriteria  perkembangan  bahasa  dan personal  sosial  dibagi  2  yaitu  normal  dan suspek.  Gambaran  perkembangan  personal sosial dengan anak yang memiliki perkembangan normal didominasi oleh orangtua  dengan  pengetahuan  baik  (89,5%), sikap yang baik (63%), dan perilaku yang baik
(62,9%).  Sebanyak  5  responden  orangtua (4,7%) dengan suspek perkembangan personal  sosial  memiliki  sikap  yang  buruk. Terdapat  3  responden  orangtua  (2,9%) memiliki  perilaku  stimulasi  dini  yang  buruk dengan  suspek  perkembangan  personal sosial anak.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Stimulasi Dini dan Perkembangan Personal Sosial
Variabel Perkembangan Personal Sosial Normal Suspek Total n % n % n % Pengetahuan Baik 94 89,5 8 7,6 102 97,1 Cukup 3 2,9 0 0 3 2,9 Sikap Baik 63 60 3 2,9 66 62,9 Buruk 34 32,4 5 4,7 39 37,1 Perilaku Baik 66 62,9 5 4,7 70 67,6 Buruk 31 29,5 3 2,9 35 32,4

## DISKUSI
Responden  yang  berpartisipasi  dalam penelitian  ini  didapatkan  melalui  kuesioner yang  disebarkan  secara  dalam  jaringan (daring).  Usia  responden  orangtua  pada penelitian  ini  seluruhnya  berada  di  dalam rentang usia 20 –60 tahun (100%).
Berdasarkan  Profil  Kesehatan  Indonesia 2
rentang  usia  tersebut  tergolong  ke  dalam kategori usia kerja. Responden orangtua pada penelitian ini seluruhnya menempuh pendidikan,  yang  paling  banyak  didominasi oleh  pendidikan  S1.  Menurut  Notoatmodjo 7 , semakin tinggi tingkat pendidikan yang dimiliki seseorang maka semakin tinggi juga pemahaman  dan  penyerapannya  terhadap
suatu  informasi.  Menurut  studi  oleh  M, Vukojevic  et  al 8 tingkat  sosioekonomi  salah satunya dipengaruhi oleh pendapatan orangtua.  Penelitian  ini  didapatkan  sebagian besar orangtua merupakan kelompok ekonomi  kelas  menengah,  yaitu  dengan pendapatan Rp1.200.000-Rp4.200.000 perbulan.  Tingkat  pendapatan  berpengaruh terhadap  perkembangan  anak,  semakin rendah  pendapatan  maka  angka  kematian dan kesakitan anak lebih tinggi. 9,10
Sebagian besar responden anak merupakan  anak  kelahiran  pertama  (51,4%). Penelitian  oleh  Nafissi  dan  Vasoughi 11 menyatakan anak kelahiran pertama memiliki waktu  dan  perhatian  yang  lebih  banyak bersama  orangtua  terutama  untuk  melatih kemampuan  bahasa  dan  bicara  pada  anak daripada  anak  dengan  urutan  kelahiran setelahnya.  Pada  penelitian  ini  didapatkan sebesar  81%  orangtua  memberikan  ASI eksklusif  pada  anaknya.  Pemberian  ASI eksklusif dapat meningkatkan perkembangan bahasa  Hal  ini  sejalan  pada  penelitian  yang dilakukan oleh Soamole et al 12 anak diberikan ASI eksklusif memiliki perkembangan bahasa yang  lebih  baik  dibandingkan  dengan  anak yang  tidak  diberikan  ASI  eksklusif.  Sebagian besar anak yang berpartisipasi pada penelitian  tersebut  mampu  melakukan  tes perkembangan sesuai lembar DDST II. Selain itu, pemberian ASI eksklusif juga berpengaruh dalam meningkatkan perkembangan personal sosial  anak.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Febrianti 13 ,  didapatkan anak  yang  tidak  diberi  ASI  eksklusif  memiliki risiko  yang  lebih  tinggi  untuk  mengalami
keterlambatan perkembangan personal sosial.  Kandungan  ASI  eksklusif  berfungsi untuk meningkatkan perkembangan otak anak untuk  menstimulasi  perkembangan  anak terutama terkait kemampuannya dalam berinteraksi dan berbahasa bersama dengan orang lain. 14
Pengetahuan  stimulasi  dini  adalah  segala sesuatu yang diketahui orangtua melalui indra yang  dimilikinya  yang  berkaitan  dengan stimulasi  dini. 15,16 Penelitian  ini  didapatkan sebanyak  102  responden  orangtua  (97,1%) berpengetahuan  baik  dan  3  responden orangtua  (2,9%)  berpengetahuan  cukup  baik dalam  stimulasi  dini.  Hasil  yang  berbeda terhadap  penelitian  yang  dilakukan  oleh Setiawati et al 17 yang menunjukkan sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang kurang.  Hal  tersebut  dapat  dipengaruhi  oleh tingkat  pendidikan  dan  faktor  usia.  Semakin muda usia seseorang, maka kemampuannya untuk  menerima  informasi  lebih  mudah  dan lebih aktif dalam mencari informasi. Orangtua memiliki  tanggung  jawab  dan  peran  yang penting untuk memberikan edukasi pada anak. Semakin  majunya  perkembangan  teknologi saat  ini  seperti  mudahnya  akses  internet, orangtua  dapat  mencari  berbagai  macam informasi terutama informasi mengenai stimulasi dini. 18
Sikap  stimulasi  dini  adalah  respons yang  masih  tertutup  terhadap  suatu  stimulus yang  dilandai  dengan  pengetahuan  yang didapat  orangtua  mengenai  stimulasi  dini. 15
Sebanyak  66  responden  orangtua  tergolong ke  dalam  kategori  sikap  yang  baik  (62,9%) dan  39  responden  (37,1%).  Hal  ini  tidak
sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang diperoleh  sebagian  besar  orangtua  memiliki sikap yang buruk. Hasil yang
bertolakbelakang  ini  dapat  dipengaruhi  oleh kurangnya informasi yang didapatkan orangtua mengenai sikap stimulasi dini. 19
Perilaku  stimulasi  dini  adalah  reaksi orangtua  mengenai  stimulasi  dini  sehingga mendorong  orangtua  untuk  melakukan  suatu tindakan. 4 Kategori  perilaku  baik  pada responden orangtua didapatkan sebanyak 70 orang  (66,7%),  sedangkan  orangtua  yang termasuk  ke  dalam  kategori  perilaku  yang buruk didapatkan sebanyak 35 orang (33,3%). Mayoritas  orangtua  dalam  kategori  perilaku baik  yang  dapat  diartikan  orangtua  telah berupaya  dalam  merangsang  perkembangan anak agar anak dapat mencapai perkembangan yang sesuai dengan usianya. 20
Hasil  analisis  data  perkembangan bahasa  anak  pada  penelitian  ini  dilakukan observasi  secara  dalam  jaringan  (daring) menggunakan  lembar  DDST  II,  didapatkan sebanyak  87  responden  (82,9%)  memiliki perkembangan  bahasa  yang  normal  dan  18 responden (17,1%) merupakan suspek perkembangan  bahasa.  Hasil  data  penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Fernando ,  et  al. di  Puskesmas  Tanah Garam  Kota  Solok  yang  didapatkan  sebesar 58%  anak  usia  1‒3  tahun  memiliki perkembangan bahasa yang normal. 21
Penelitian  ini  diperoleh  97  responden  anak (92,4%)  memiliki  perkembangan  personal sosial  yang  normal.  Hasil  tersebut  memiliki persentase  yang  lebih  tinggi  dibandingkan
penelitian yang dilakukan oleh Perdani, et al. dan  Wardhani, et  al .,  yang  masing-masing diperoleh 85% dan 60,98%. 22-23
Meskipun  sebagian  besar  orangtua memiliki  pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku yang  baik  dan  memiliki  anak  dengan perkembangan  bahasa  dan  personal  sosial yang  normal.  Namun,  perlu  diperhatikan bahwa selain stimulasi dini, terdapat faktor lain yang  dapat  memengaruhi  perkembangan bahasa  dan  personal  sosial  anak,  seperti sosioekonomi  dan  lingkungan  tempat  tinggal anak juga dapat memengaruhi perkembangan bahasa  dan  personal  sosial  anak.  Penelitian ini  dilakukan  saat  pasnemi  SARS  CoV-2, sehingga perlu dilakukan penyesuaikan dalam melakukan pengambilan data penelitian, yaitu dengan  menyebarkan  kuesioner  secara dalam  jaringan  (Daring)  dan  dibutuhkan perangkat  untuk  memeriksa  perkembangan anak yang dapat dilakukan secara daring.

## SIMPULAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pengetahuan  orangtua  dalam  stimulasi  dini dalam penelitian ini didominasi oleh pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  stimulasi dini yang baik. Hasil observasi perkembangan dengan lembar DDST II didapatkan Sebagian besar anak yang berpartisipasi pada penelitian ini memiliki perkembangan bahasa dan personal sosial yang normal.
Masyarakat  diharapkan  mengetahui  terkait pentingnya skrinning perkembangan anak dan pemberian  stimulasi  sedini  mungkin  supaya perkembangan  anak  dapat  berjalan  dengan optimal  dan  sesuai  dengan  usianya.  Peneliti
menyarankan  apabila  pandemi  SARS-CoV-2 telah ditanggulangi, pengambilan data responden  baik  pengisian  kuesioner  dan observasi perkembangan anak dapat diambil secara  langsung.  Bagi  peneliti  yang  akan melakukan  penelitian  serupa  diharapkan untuk  memperluas  cakupan  penelitian  agar didapatkan karakteristik responden yang lebih bervariasi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  berterima  kasih  kepada  Klinik  Kiddie Care  Centre,  Jakarta  yang  telah  membantu memfasilitasi  dalam  pengeambilan  data responden penelitan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Butchon,  R,  Liabsuetrakul,  T.  The  development and  growth  of  children  aged  under  5  years  in Northeastern  Thailand:  a  Cross-Sectional  Study. Journal of Child and Adolescent Behaviour. 2017; 5(1): 1 –6. doi: 10.4172/2375-4494.1000334.
2. Kemenkes  RI.  Profil  kesehatan  Indonesia  2020. Jakarta. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2021.
3. Indonesia  KKR.  Pedoman  pelaksanaan  stimulasi, deteksi,  intervensi  dini  tumbuh  kembang  anak. Jakarta. Departemen Kesehatan RI; 2016.
4. Médicins du Monde. The KAP survey model (know- ledge, attitude, and practices). France; 2011. p. 38
5. Kemenkes  RI.  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  No.  66  tahun  2014  tentang pemantauan  pertumbuhan,  perkembangan,  dan gangguan  perkembangan.  Jakarta.  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2014.
6. Unicef.org. COVID-19 dan anak-anak di Indonesia. [Internet].  Jakarta  [cited  2021  Nov  20].  Available from: https://www.unicef.org/indonesia/site s/unicef. org.indonesia/files/2020-  05/COVID-19-dan-Anak- anak-di- Indonesia-2020_1.pdf
7. Notoatmodjo,  S.  Promosi  kesehatan  dan  perilaku kesehatan. Jakarta. PT Rineka Cipta; 2010.
8. Vukojević, M. et al. Parental socioeconomic status as  a  predictor  of  physical  and  mental  health outcomes  in  children  -  Literature  Review.  Acta clinica  Croatica.  2017;  56(4):  742 –48.  doi: 10.20471/acc.2017.56.04.23.
9. Worldbank.com.  Aspiring  Indonesia  -  expanding the middle class. [Internet]. Jakarta. [cited 2020 Oct 17].  Available  from:  http://documents1.worldbank. org/curated/en/519991580138621024/pdf/Aspiring -Indonesia-Expanding-the-Middle-Class.pdf 10.  Onlinepajak.com : PPh Pasal 17 cara menghitung, tarif dan poin penting. [Internet]. Jakarta [cited 2020 Oct  23].  Available  from:  https://www.onlinepajak. com/tentang- pajak/pphpasal-
11.  Nafissi, Z. and Vosoughi, M. A critical meta-analytic exploration of birth order effect on l1 onset time of speaking and language development progression; Is the pointer towards first or later borns?. Theory and  Practice  in  Language  Studies.  2015;  5(9):
1960 –70. doi: 10.17507/tpls.0509.28.
12.  Soamole, R. et al. Hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan perkembangan bahasa anak usia 12-36 bulan di Puskesmas Tamamaung Makassar. Journal of Islamic Nursing. 2018; 3(2),: 30 –5. doi:
10.24252/join.v3i2.6803.
13.  Febrianti,  Y.  Hubungan  Pemberian  ASI  ekslusif dengan  perkembangan  personal  sosial  anak  usia 3-5  tahun  di  Kecamatan  Prambanan  Kabupaten Sleman Tahun 2017. [skripsi]. Politeknik Kesehat- an Kementerian Kesehatan Yogyakarta; 2018 14.  Krol  KM,  Grossmann  T.  Psychological  effects  of breastfeeding on children and mothers.
Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2018;61(8):977 –85. doi:
1 0.1007/s00103-018-2769-0
15.  Suharsini  Arikunto.  Prosedur  penelitian  suatu pendekatan praktik. Jakarta. Rineka Cipta; 2013.
16.  Masturoh, I. and Anggita, T. Metodologi penelitian kesehatan.  Jakarta.  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia; 2018.
17.  Setiawati, M., Mulyani, N. and Diana, H. Hubungan tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  perkembangan anak  usia  9-12  bulan  dengan  kemampuan pemberian stimulasi pada anak usia 9-12 bulan di Puskesmas  Cibeureum  Kota  Tasikmalaya  2016. Jurnal  Kesehatan  Bakti  Tunas  Husada:  Jurnal
Ilmu-ilmu  Keperawatan,  Analis  Kesehatan  dan Farmasi. 2018;17(2): 282 –92. doi: 10.36465/jkbth. v17i2.255.
18.  Amaliah  N.  Pemakaian  aplikasi  mobile  "Balita Sehat"  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  ibu dalam  memantau  pertumbuhan  dan  perkembang- an  balita.  Buletin  Penelitian  Kesehatan.  2018; 46(3):155-168.
19.  Wardani,  P.  Hubungan  pengetahuan,  sikap,  dan praktik ibu dalam stimulasi dini perkembangan bayi 0-12  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Durian Luncuk  Kecamatan  Batin  XXIV  Tahun  2020. [skripsi]. Universitas Jambi; 2021.
20.  Asih,  Y.  Hubungan  pemberian  stimulasi  perkem- bangan  balita  di  Posyandu.  Jurnal  Keperawatan. 2015; 11(2): 211 –215. doi: 10.26630/jkep.v11i2.573
21.  Fernando, F., Etriyanti and Pebrina, M. Hubungan stimulasi orang tua terhadap perkembangan bicara dan  bahasa  anak  usia  batita,  Jik-Jurnal  Ilmu Kesehatan. 2019; 3(2): 140 –145. doi:
10.33757/jik.v3i2.144.
22.  Perdani,  R.  R.  W.  et  al.  Hubungan  stimulasi  ibu dengan  perkembangan  anak  usia  0-3  tahun  di Kelurahan Penengahan Raya Kecamatan Kedaton Bandar Lampung. Sari Pediatri. 2021; 22(5): 304 – 10. doi: 10.14238/sp22.5.2021.304-10
23.  Wardhani,  R.  K.,  Jaya,  S.  T.  and  Fauziyah,  N.
Hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  stimulasi perkembangan  dengan  perkembangan  personal sosial pada anak. Jurnal Ilmiah Pamenang. 2019; 1(1): 39 –44. doi: 10.53599/jip.v1i1.29.