## GAMBARAN PENATALAKSANAAN BIDAN HONORER TENTANG PERAWATAN  METODE KANGGURU DI PUSKESMAS MASSENGA KABUPATEN POLEWALI MANDAR

## LILIS KARLINA
Latar  Belakang  : Perawatan  Metode  Kanguru  (PMK)  adalah  cara  yang  sederhana  untuk merawat  bayi  baru  lahir  dimana  ibu  menggunakan  suhu  tubuhnya  untuk  menghangatkan bayinya,  Metode  kanguru  berperan  dalam  perawatan  bayi  baru  lahir  secara  manusiawi  dan meningkatkan  ikatan  antara  ibu  dan  bayi,  Berdasarkan  kenyataan  tersebut  maka  metode kanguru  perlu  lebih  dipopulerkan  di  Indonesia  baik  pada  masyarakat  pedesaan  maupun perkotaan  sehingga  masalah  angka  kematian  yang  disebabkan  oleh  BBLR  dapat  dikurangi (Suriadi, 2009).
Tujuan  penelitian  : Untuk  mengetahui  gambaran  penatalaksanaan  bidan  honorer  tentang perawatan metode kanguru di Puskesmas Massenga Kabupaten polewali mandar tahun 2015. Metode  penelitian  : Metode  penelitian  bersifat  deskriptif  dengan  jumlah  populasi  23  bidan honorer dengan jumlah sampel 3 responden yang  menggunakan teknik accidental sampling. Alat pengambilan  data  yang  digunakan  adalah  lembar  observasi  dengan  menggunakan  analisis univariat.
Hasil  : Berdasarkan  hasil  penelitian  pelaksanaan  perawatan  metode  kanguru  pada  indikator pemberian  informasi  dengan  kategori  cukup  sebanyak  (100%),  pada  indikator  persiapan PMK  dengan  kategori  cukup  sebanyak    (66,67%),  pada  indikator  cara  melakukan  PMK dengan kategori baik sebanyak (66,67%), dan dari keseluruhan menujukkan bahwa responden yang memiliki kategori cukup sebanyak 2 responden dengan persentase sebanyak (66,67%). Simpulan dan saran : Berdasarkan hasil penelitian diharapkan khususnya para bidan honor dapat  lebih  intensif  melaksanakan  perawatan  metode  kanguru,  selain  itu  juga  dapat memberikan  informasi  dan  penyuluhan  kepada  masyarakat  umum,  khususnya  kepada  ibu yang  sedang  hamil  atau  baru  melahirkan  tentang  manfaat  dan  cara  pelaksaan  perawatan metode kanguru dengan standar pelayanan kesehatan yang telah ditentukan.
Kata kunci
: Penatalaksanaan, Bidan Honorer, PMK

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  potensi dasar  dan  alami  dari  setiap  individu yang  sangat  di  perlukan  pada  awal kehidupan  dan  pertumbuhan  manusia. Apabila  unsur  dasar  tersebut  tidak terpenuhi,  maka  dapat  mengakibatkan terhambatnya  pertumbuhan  dan  atau perkembangan  fisik  dan  mental  anak. Seseorang  yang  sejak  di  dalam kandungan  sampai  usia  pertumbuhan dan  perkembangannya  dalam  kondisi dan lingkungan yang tidak sehat, maka akan menghasilkan kualitas SDM yang rendah (Promosi Kesehatan, 2009).
BBLR  adalah  bayi  lahir  dengan berat badan lahir rendah (BBLR), yaitu
berat badan lahir di bawah 2500 gram. Bayi  BBLR  termasuk  faktor  utama dalam peningkatan mortalitas, morbiditas,  dan  disabilitas  neonatus, bayi  dan  anak  dan  secara  nasional berdasarkan  analisa  lanjut  Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI),  angka  bayi  BBLR  sekitar  7,5 %  dari  seluruh  kelahiran  bayi  (SDKI, 2011).
Penurunan kejadian BBLR dapat dicapai  melalui  pengawasan  pada  ibu hamil dengan menemukan dan memperbaiki faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan  janin  dan  neonatus
(Pantiawati,
2010) . Bayi BBLR biasanya memerlukan perawatan intensif  dalam  inkubator,  karena  bayi dengan tubuh yang kecil sangat sensitif terhadap  perubahan  suhu,  oleh  karena itulah  bayi  perlu  dimasukkan  kedalam inkubator  yang  telah  diatur  kestabilan suhunya (Ismawati, 2012).
Perawatan  bayi  dalam inkubator menyebabkan  adanya  pemisahan  ibu dengan  bayi  baru  lahir,  kondisi  ini merupakan salah satu penyebab timbulnya  kurang  percaya  diri  ibu dalam merawat bayinya. Sebuah inovasi  baru  dalam  perawatan  bayi berat  lahir  rendah  yang  mendekatkan bayi  dan  ibunya  adalah  Perawatan Metode  Kanguru  atau  PMK  (Deswita,
Besral, Rustina, 2011).
Penggunaan  inkubator  untuk merawat  bayi  berat  lahir  rendah (BBLR)  memerlukan  biaya yang tinggi.Akibat  terbatasnya  inkubator, tidak  jarang  satu  inkubator  di  tempati lebih  dari  satu  bayi  sehingga  dapat meningkatkan resiko terjadinya infeksi nosokomial.  Seorang  bayi  yang  lahir prematur,  umumnya  akan  diletakkan ke dalam inkubator agar suhu tubuhnya tetap  normal  serta  diberi  bantuan oksigen  untuk  pernafasan.  Selain inkubator  suhu  tubuh  bayi  dapat dipertahankan  kehangatannya  dengan Metode  Kanguru.  Dulu  metode  ini dianggap  hanya  untuk  orang  miskin karena  kalau  orang  kaya  diletakkan  di inkubator, tapi berdasarkan pengalaman,  hasilnya  malah  lebih efektif metode kanguru (Rahmi, 2008). Perawatan Metode Kanguru (PMK)  pertama  kali  diperkenalkan oleh  Ray  dan  Martinez  di  Bogota, Columbia  pada  tahun  1979  sebagai cara alternatif perawatan BBLR ditengah  tingginya  angka  BBLR   dan terbatasnya  fasilitas  kesehatan  yang ada. Melalui kontak kulit bayi langsung dengan ibunya dapat meningkatkan kelangsungan hidup BBLR karena akan terjadi aliran panas
dari tubuh ibu kepada bayinya sehingga terhindar dari bahaya hipotermi (IDAI, 2013).
Kangaroo  Mother  Care (KMC) atau  Perawatan  Metode  Kanguru (PMK)  merupakan  perawatan  untuk bayi  berat  lahir  rendah  atau  lahir prematur  dengan  melakukan  kontak langsung antara kulit bayi dengan kulit ibu  atau skin-to-skin  contact ,  dimana ibu menggunakan suhu tubuhnya untuk menghangatkan bayi.
Metode
perawatan ini juga terbukti mempermudah pemberian ASI sehingga  meningkatkan  lama  dan pemberian ASI (IDAI, 2013). Perawatan Metode Kanguru
(PMK) merupakan alternatif pengganti incubator  dalam  perawatan   BBLR, dengan beberapa kelebihan antara lain: merupakan  cara  yang  efektif  untuk memenuhi  kebutuhan bayi yang paling mendasar  yaitu  adanya  kontak  kulit bayi  ke  kulit  ibu,  dimana  tubuh  ibu akan  menjadi  thermoregulator  bagi bayinya,  sehingga  bayi  mendapatkan kehangatan  (menghindari  bayi  dari hipotermia), PMK memudahkan pemberian  ASI,  perlindungan  dari infeksi,  stimulasi,   keselamatan  dan kasih  sayang,  meningkatnya  hubungan antara ibu dan bayi serta meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bayi (IDAI, 2013).
Dengan  ditemukannya  metode kanguru  telah  terjadi  revolusi  dalam perawatan  BBLR/  bayi  kurang  bulan (BKB).  Metode  ini  bermanfaat  bagi bayi  yang  BBLR    untuk  membantu memulihkan  berat  badannya  yang kurang  dan  menolong  orang  tua  agar lebih  percaya  diri  dan  dapat  berperan aktif  dalam  merawat  bayinya.  Metode kanguru  berperan  dalam  perawatan bayi  baru  lahir  secara  manusiawi  dan meningkatkan  ikatan  antara  ibu  dan bayi.
Berdasarkan  kenyataan  tersebut maka  metode  kanguru  perlu  lebih dipopulerkan  di  Indonesia  baik  pada
masyarakat pedesaan maupun
perkotaan  sehingga  masalah  angka kematian  yang  disebabkan  oleh  BBLR dapat dikurangi (Suriadi, 2009). Data World Health Organization (WHO) memperlihatkan  sekitar  20  juta  bayi berat  lahir  rendah  (BBLR) lahir  setiap tahunnya  yang  dapat  disebabkan  oleh kelahiran
sebelum
waktunya (prematur) maupun
perkembangan  janin  terhambat  saat dalam  kandungan.  Bayi  dengan berat lahir  rendah  merupakan  penyumbang tertinggi  Angka  Kematian  Neonatal (AKN).  Dari  sekitar  4  juta  kematian neonatal, prematur dan BBLR menyumbang lebih dari seperlima kasus,  dan  Indonesia  terdaftar  sebagai negara  di  urutan  ke-8 berdasarkan jumlah  kematian  neonatal  per  tahun menurut data WHO. Prevalensi
BBLR di  Indonesia  berkisar  antara  2 hingga 17,2% dan menyumbang 29,2% AKN (IDAI, 2013).
Di  indonesia  tingkat  kematian bayi  pada  saat  lahir  telah  mengalami penurunan  yang  sangat  pesat  di Indonesia  dalam  waktu  20  tahun  ke belakang.  Menurut  laporan  Save  The Children mengenai kematian bayi pada tahun  2013  yang  telah  diluncurkan pada hari Selasa 25/2 mengungkapkan, kematian  saat  kelahiran  di  Indonesia menurun  dari  390  per  100.000  anak pada tahun 1994 menjadi 228
kematian. Penurunan  itu  sekitar  48 persen tersebut menempatkan
Indonesia  termasuk  ke  dalam  10  besar negara,  dengan  peringkat  pertama negara  Peru  yang  telah  berhasil mengalami penurnan hingga 65 persen. Salah  satu  sebab  menurunnya  angka kematian  bayi  di  Indonesia  adalah dengan kehadirannya tenaga kesehatan yang sudah mencapai hampir 73 persen di  Indonesia,  selain  daripada  itu
dengan menempatkan bidan di kawasan perdesaan yang diikuti dengan berbagai pelatihan untuk bidan sehingga  dapat  mendorong  penurunan kematian bayi.
Berdasarkan  data  dari  Dinas Kesehatan  Polewali  Mandar  selama satu  tahun  terakhir  pada  tahun  2014 jumlah  bayi  lahir  hidup  sebanyak 7694,  dan  jumlah  bayi  lahir  mati  94 dan  bayi  dengan  kasus  BBLR  sekitar 282  bayi  ,  Oleh  karena  itu  harus  di tangani  seluruhnya  sesuai  dengan target SPM, yaitu tidak lagi di temukan kasus  dengan  BBLR.  Walaupun  di temukan  kasus  BBLR,  para  petugas kesehatan  dapat  melakukan  pelayanan perawatan  semaksimal  mungkin  untuk mendapatkan  kenaikan  BBLRnya  di atas 2500 gram (DinKes, 2014).
Dari  data  yang  di  peroleh  di puskesmas  Massenga  Kab.Polewali Mandar  yang  memiliki  jumlah  bidan honorer sebanyak 23 orang, pada tahun 2014 jumlah bayi lahir hidup sebanyak 431,  bayi  lahir  mati  sebanyak  9  bayi  , dari  9  bayi  yang  lahir  mati  1 diantaranya BBLR dan yang mengalami  BBLR  sebanyak  43  bayi (Puskesmas Massenga, 2014).
Berdasarkan  studi  pendahuluan dilakukan  wawancara  terhadap  bidan, ada  1  diantaranya  kurang  sesuai menerapkan
Perawatan Metode
Kanguru yang sesuai Standar
Operasional  Prosedur  (SOP),  beberapa diantara  mereka  hanya  memperhatikan tekniknya tanpa memperhatikan persiapan  ibunya  yaitu  kebersihan  ibu, bahkan  ada    bidan  yang  tidak memberikan  informasi  yang  jelas sehingga  ibu  yang  memiliki  bayi BBLR  tidak  melakukan  Perawatan Metode Kanguru secara terus menerus, ia  hanya  melakukannya  saat  bidan berada di dekatnya.
METODE PENELITIAN Jenis dan Metode Penelitian Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif yaitu suatu metode  penelitian  yang  dilakukan
dengan  tujuan  utama  untuk  membuat gambaran tentang suatu keadaan secara objektif yang digunakan untuk memecahkan atau menjawab
permasalahan  yang  sedang  dihadapi pada situasi sekarang.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  dilaksanakan  sampai  batas waktu  yang  telah  di  tentukan  yaitu pada  bulan  Maret-Mei  2015,  tempat
penelitian  dilakukan  di  Puskesmas Massenga Kab. Polewali Mandar.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  Seluruh  Bidan  Honorer  di Puskesmas  Massenga  yaitu  sebanyak 23  orang  bidan  (Periode  Tahun  2015). Dan sampel dari penelitian ini adalah 5 yang mewakili seluruh bidan honorer.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Menurut Kelompok Umur di Puskesmas Massenga Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Umur Responden Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 24 27 25
1 1 1 33,33 33,33 33,33 Total 3 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan tabel 4.1 tentang umur responden, dimana hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  3 responden  yang  berusia  24 tahun  sebanyak  1  responden
atau (33,33%), yang berusia 27 tahun  sebanyak  1  responden atau (33,33%), dan yang berusia  25  tahun  sebanyak  1
responden atau (33,33 %).

## Tabel 4.2
Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Di Puskesmas Massenga Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 2 DIII DIV 2 1 66,66 33,33 Total 3 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan  tabel  4.2 tentang  pendidikan  responden, dimana hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  3 responden  yang  berpendidikan DIII  sebanyak  2  responden atau (66,66%), dan yang berpendidikan DIV sebanyak 1 responden atau (33,33%).
Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Di Puskesmas Massenga Kecamatan Polewali Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 No Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 Honorer 3 100 Jumlah 3 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  4.3  tentang  pekerjaan  responden,  dimana  target  penelitian ini adalah responden yang masih honorer.
Variabel yang Diteliti
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Penatalaksanaan Responden Tentang Pemberian Informasi Di Puskesmas Massenga Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang - 3 - - 100 - Jumlah 3 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel 4.4 menunjukkan bahwa penatalaksanaan responden tentang  pemberian  informasi Pada  pelaksanaan  Perawaatan Metode  Kanguru,  dimana  hasil penelitian  menunjukkan  bahwa semua  responden  memperoleh kriteria  cukup  sebanyak  3 responden atau (100%).
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Penatalaksanaan Responden Tentang Persiapan Perawatan Metode Kanguru Di Puskesmas Massenga Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 1 2 - 33,33 66,66 - Jumlah 3 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel 4.5 menunjukkan bahwa penatalaksanaan responden tentang  Persiapan  Perawatan Metode  kanguru,  dimana  hasil penelitian  menunjukkan  bahwa dari 3 responden yang
memperoleh kriteria baik sebanyak  1  responden  atau (33,33%),  yang  memperoleh kriteria  cukup    sebanyak  2 responden atau (66,66%).
Tabel 4.6
Distribusi Frekuensi Penatalaksanaan Responden Tentang Cara Melakukan Metode Kanguru Di Puskesmas Massenga Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 Baik Cukup 2 1 66,66 33,33
3 Kurang - - Jumlah 3 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel 4.6 menunjukkan bahwa penatalaksanaan responden tentang cara melakukan metode kanguru, dimana hasil penelitian  menunjukkan  bahwa dari 3 responden yang
memperoleh kriteria cukup sebanyak  1  responden  atau (66,66%), dan yang
memperoleh kriteria baik sebanyak  2  responden  atau (33,33%). Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Penatalaksanaan Responden Tentang Perawatan Metode Kanguru Di Puskesmas Massenga Tahun 2015 No Kategori Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 1 2 - 33,33 66,66 - Jumlah 3 100 Sumber : Data Primer Berdasarkan Tabel 4.7 menunjukkan bahwa penatalaksanaan responden tentang perawatan metode kanguru, dimana hasil penelitian  menunjukkan  bahwa dari 3 responden yang
memperoleh kriteria baik sebanyak  1  responden  atau (33,33%), dan yang
memperoleh kriteria cukup sebanyak  2  responden  atau (66,66%).

## A. Pembahasan

## PEMBAHASAN
1. Gambaran Pengetahuan Responden
Menurut  Penatalaksanaan  Metode Kanguru Dalam Pemberian informasi Informasi merupakan fungsi penting untuk membantu mengurangi  rasa  cemas,  Seseorang yang  mendapat  informasi  akan mempertinggi  tingkat  pengetahuan terhadap  suatu  hal  (Nursalam dan  Pariani, 2001) . Perawatan  Metode  Kanguru (PMK) adalah cara yang sederhana untuk  merawat  bayi  baru  lahir dimana  ibu  menggunakan  suhu tubuhnya  untuk  menghangatkan bayinya (Anik Maryunani, 2013).
Berdasarkan  tabel  4.4  hasil penelitian dalam pelaksanaan
perawatan  metode  kanguru  pada indikator pemberian informasi menunjukkan bahwa semua responden  dalam  kategori  cukup (100%).
Hal  ini  di  pengaruhi  oleh pengalaman  responden  yaitu  1-2 tahun, Meskipun Pendidikan
Tertingi  responden  yaitu  DIV Kebidanan  sebanyak  1  responden dan 2 responden yang berpendidikan  DIII  namun  pada indikator  ini  semua  responden memiliki pengetahuan cukup.
Pendapat Nursalam
dan  Pariani, (2001) diatas sangat sesuai dengan hasil penelitian yang berjudul
“Adakah perbedaan pengetahuan  ibu  hamil  pra  dan pasca  penyuluhan  tentang  metode kanguru pada BBLR di Desa Pucung
Kecamatan Ngantru
Kabupaten  Tulungagung ?”,  yaitu
semua responden mempunyai pengetahuan cukup. Informasi yang diberikan  akan  sangat  membantu dalam  meningkatkan  pengetahuan seseorang.  Memang  tidak  sama peningkatan pengetahuan yang dapat  dicapai  oleh  orang  yang mendapatkan  informasi  walaupun informasi  tersebut  diberikan  oleh orang  yang  sama  dan  waktu  yang sama  Masih  ada  faktor  lain  yang mempengaruhinya sehingga penelitian  ini  tidak  semuanya mempunyai pengetahuan baik karena faktor lain tersebut, misalnya  faktor    terhadap  materi,
tingkat konsentrasi selama mendapatkan informasi, kecerdasan dalam menerima informasi,
pengulangan penerimaan informasi dan lain-lain.
Menurut  Notoadmojo  2007 Pendidikan  adalah  suatu  usaha untuk mengembangkan kepribadian dan  kemampuan  di  dalam  dan  di luar  sekolah  dan  berlangsung seumur hidup. Pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin  tinggi  pendidikan  seseorang makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan  tinggi  maka  seseorang akan cenderung untuk mendapatkan  informasi,  baik  dari orang  lain  maupun  media  massa.
Semakin  banyak  informasi  yang masuk semakin banyak pula pengetahuan  yang  di  dapat  tentang kesehatan. Pengetahuan Sangat erat kaitannya dengan pendidikan dimana  di  harapkan  seseorang dengan  pendidikan  tinggi,  maka orang  tersebut  akan  semakin  luas pula pengetahuannya.
2. Gambaran Pengetahuan Responden Menurut
Penatalaksanaan Perawatan Metode Kanguru Dalam Persiapan PMK Persiapan PMK yaitu Persiapan  ibu  maupun  keluarga
meliputi : Bersihkan tubuh ibu atau keluarga,  terutama  pada  bagian dada  dengan  cara  mandi  2-3  kali sehari,  Kuku  dan  tangan  ibu  harus dalam  keadaan  bersih,  Ibu  atau keluarga memakai baju yang hangat,  bersih,  dan  longgar,  Ibu atau  keluarga    tidak  memakai  BH selama pemakaian metode kanguru, Persiapan  Bayi    meliputi  :  Bayi  di pakaikan  topi,  kaos  kaki  dan popok.
Berdasarkan tabel 4.5 menujukkan bahwa hasil penelitian pelaksanaan perawatan metode kanguru  pada  indikator  persiapan metode  kanguru  bahwa  responden memiliki  kategori  baik  sebanyak  1 responden (33,33%), dan responden  yang  memiliki  kategori cukup  sebanyak  2  responden  yaitu (66,67%).
Hal  ini  di  pengaruhi  oleh pendidikan,  pengalaman  dan  lamanya bekerja  responden  dalam  mengikuti pelatihan dimana Selain  faktor pendidikan, faktor pengalaman dan juga  pelatihan  yang  di  dapat  juga dapat  mempengaruhi  pengetahuan seseorang  karena  dari  pengalaman dan  juga  pelatihan  pengetahuan mereka akan semakin luas sehingga mereka  dapat  menjalankan  atau melaksanakan  apa  yang  sudah mereka  dapat  dari  pelaksanaan metode kanguru.
Menurut Notoatmodjo (2009:16)  Pelatihan  merupakan upaya  yang  berkaitan  dengan peningkatan kemampuan atau keterampilan karyawan yang sudah menduduki  suatu  pekerjaan  atau tugas tertentu.
Menurut  penelitian  Girsang (2009)  memandikan  bayi  BBLR harus  dilakukan  dengan  cepat, segera keringkan , lalu memakaikan  pakaian  dan  topi agar tidak  terjadinya  hipotermi  pada bayi BBLR.
3. Gambaran Pengetahuan Responden Menurut Penatalaksanaan Perawatan Metode Kanguru dengan  Cara  Melakukan  Metode Kanguru . Cara Memakai Baju Kanguru  meliputi  :  Menyiapkan bayinya,  dengan  memakaikan  topi dan popok bayi, kemudian masukkan  bayi  ke  dalam  baju kanguru, Menggendongkan bayinya ke dada ibu secara vertikal, dengan tangan bayi seperti memeluk  ibu  dan  kaki  mendekap ibu, Mengikat kain baju kangurunya  untuk  menggendong bayi, Mengatur kembali posisi bayi sampai bayi merasa nyaman,
Periksa  ulang  keamanan  baju kanguru,  Memakaikan  ibu  baju yang  longgar  dengan  kancing  di depan (Anik Maryunani, 2013).
Berdasarkan  tabel  4.6  hasil Penelitian  pelaksanaan  perawatan metode  kanguru  pada  indikator cara  melakukan  metode  kanguru menujukkan bahwa responden memiliki  kategori  baik  sebanyak  2 responden, (66,67%), dan responden  yang  memiliki  kategori cukup  sebanyak  1  responden  yaitu dengan persentase (33,33%).
Hal  ini  di  pengaruhi  karena responden  memiliki  pendidikan tinggi  yaitu  DIV  satu  responden dan DIII dua
responden,
dihubungkan  dengan  konsep  teori pengetahuan  tentang  pelaksanaan metode kanguru di harapkan
relevan  dengan  yang  ada  bahwa semakin  baik  pengetahuan  seorang bidan maka diharapkan pelaksanaan  metode  kanguru  dapat terlaksana  dengan  baik  dan  jika pengetahuan  bidan  kurang  baik terhadap pelaksanaan metode kanguru  maka  program  tersebut tidak berjalan dengan baik.
Hasil penelitian yang dilakukan  terhadap  pengetahuan
membuktikan  bahwa  pengetahuan yang  dimiliki  tenaga  kesehatan tergolong  baik  ,  Penelitian  yang mendukung  penelitian  ini  adalah Marliyana  (2010)  dengan  hasil penelitian bahwa pelaksanaan metode  kanguru  tergolong  baik (68,75%),  dan  juga  senada  dengan penelitian  yang  dilakukan  Indriani mengenai Pengetahuan bidan tentang  metode  kanguru  di  kec. Sibiru-biru  kab.Deli  serdang  tahun 2008  bahwa  sebagian  besar  bidan memiliki  pengetahuan  yang  baik mengenai metode kanguru (51,4%). Hal  ini  dikuatkan  dalam penelitian yang dilakukan Endiyarni, et  al (2009)  yang menyatakan  bahwa  PMK  efektif untuk  menumbuhkan  efek  positif pada ikatan kasih sayang antara ibu dan bayi . Demikian juga penelitian yang  dilakukan  Feldman, et  al (2002)  menyatakan  bahwa  dengan PMK  dapat  menimbulkan  dampak positif  yang  signifikan  pada  bayi dan mempengaruhi hubungan orang tua bayi dalam berinteraksi.
Menurut  Notoadmojo  2007 Pendidikan  adalah  suatu  usaha untuk mengembangkan kepribadian dan  kemampuan  di  dalam  dan  di luar  sekolah  dan  berlangsung seumur hidup. Pendidikan
mempengaruhi proses belajar,
makin  tinggi  pendidikan  seseorang makin mudah orang tersebut menerima informasi. Dengan pendidikan  tinggi  maka  seseorang akan cenderung untuk
mendapatkan  informasi,  baik  dari orang  lain  maupun  media  massa. Semakin  banyak  informasi  yang masuk semakin banyak pula pengetahuan  yang  di  dapat  tentang kesehatan. Pengetahuan Sangat erat kaitannya dengan pendidikan dimana  di  harapkan  seseorang dengan  pendidikan  tinggi,  maka
orang  tersebut  akan  semakin  luas pula pengetahuannya.
4. Gambaran  Penatalaksanaan  Bidan Honorer Tentang Perawatan Metode Kanguru Perawatan  Metode  Kanguru
(PMK) adalah cara yang sederhana untuk  merawat  bayi  baru  lahir dimana  ibu  menggunakan  suhu tubuhnya  untuk  menghangatkan bayinya (Anik Maryunani, 2013).
Berdasarkan  tabel  4.7  hasil
penelitian  pelaksanaan  perawatan metode kanguru menujukkan bahwa responden memiliki kategori baik sebanyak 1 responden
(33,33%),  dan  responden  yang memiliki  kategori  cukup  sebanyak 2 responden (66,67%).
Hal  ini  di  pengaruhi  karena ada responden yang belum mengikuti  pelatihan  dan  belum memiliki banyak pengalaman dimana rata-rata lamanya responden  bekerja  yaitu  1-2  tahun sehingga pengetahuan responden di kategorikan  cukup  di  lihat  dari keterampilan responden dalam melaksanakan Metode Kanguru.
Menurut Notoatmodjo (2009:16)  Pelatihan  merupakan upaya  yang  berkaitan  dengan peningkatan kemampuan atau keterampilan karyawan yang sudah menduduki  suatu  pekerjaan  atau tugas tertentu.
Pengalaman merupakan suatu  proses  pembelajaran  dan pertambahan perkembangan potensi  bertingkah  laku  baik  dari pendidikan  formal  maupun  non formal  atau  bisa  di  artikan  sebagai suatu proses yang membawa seseorang kepada suatu pola tingkah  laku  yang  lebih  tinggi.
Suatu pembelajaran juga mencakup perubahan  yang  relatif  tepat  dari perilaku yang di akibatkan pengalaman, pemahaman dan
praktek  (Knoers  &  Harditono, 1999).
Penelitian in bertolak belakang  dengan  yang  di  lakukan oleh Marliyana (2010) dengan hasil penelitian bahwa pelaksanaan metode  kanguru  tergolong  baik (68,75%) sedangkan dalam penelitian ini tergolong cukup.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  maka  dapat  di  tarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Penatalaksanaan responden terhadap Perawatan Metode Kanguru tentang Pemberian
informasi,  dari  hasil  penelitian semua  responden  berada  pada kategori  cukup  yaitu  3  responden sebanyak (100%).
2. Penatalaksanaan responden terhadap Perawatan Metode Kanguru  tentang  Persiapan  metode kanguru,  dari  hasil  penelitian menujukkan bahwa responden yang  memiliki  kategori  cukup sebanyak  2  responden  sebanyak (66,67 %).
3. Penatalaksanaan responden terhadap Perawatan Metode Kanguru  tentang  cara  melakukan metode kanguru, dari hasil penelitian  menunjukkan bahwa responden  yang  memiliki  kategori baik 2 responden sebanyak (66,67%).
4. Penatalaksanaan  Bidan  Honorer Tentang Perawatan Metode Kanguru  Di  Puskesmas  Massenga Kabupaten  Polewali  Mandar,  dari hasil penelitian menunjukkan bahwa  responden  yang  memiliki kategori cukup sebanyak 2 responden sebanyak (66,67%).

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto , S. 2006. Metode Penelitian suatu Pendekatan Proposal . Jakarta : PT, Rineka Cipta
Aziz, A.2007. “ Riset Keperawatan Dan Teknik Penulisan Ilmiah”. Jakarta : Salemba Medika
Devi  kumalasari  .2014.  angka-kematian- bayi-di-indonesia-menurun (www. kesehatan  kompasiana.com di  kutip tanggal  19  februari  2015  jam  20.15 WIB)
Hidayat,  A.A  2007. Metode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknis  Analisis Data . Jakarta : Salemba Medika
IDAI  .2013.  Perawatan-Metode-Kanguru- PMK-meningkatkan-pemberian-asi (dikutip  pada  tanggal  19  februari  2015 jam 20.00 WIB)
Maryunani,  Anik  .2013. Asuhan  Bayi dengan  Berat  Badan  Lahir  Rendah (BBLR), Jakarta: Trans Info Media.
Nanny  Lia  Dewi,Vivian  .2010. Asuhan Neonatus  Bayi  dan  Anak  Balita ,
Jakarta: Salemba Medika.
Nanny  Lia  Dewi,Vivian  .2010. Asuhan Kebidanan  pada  IBU  NIFAS ,
Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmojo, S. 2010 Metodologi Penelitian Kesehatan Edisi Revisi . Jakarta : Rineka Cipta.
Sulistiawati, Ary .2007. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas , Jakarta : ANDI.
Swarjana,  I  Ketut  .2012. Metodologi Penelitian , Yogyakarta : ANDI
Sudarti,M.Kes.2010. Asuhan  Kebidanan Neonatus,  Bayi,  Dan  Anak  Balita, yogyakarta : Nuha Medika
Sarwono  .2010. Perawatan  Maternal  dan Neonatus . Jakarta: PT Bina Pustaka
Suradi R., .2009 Metode Kanguru Sebagai Pengganti  Inkubator  Untuk  Bayi Berat  Lahir  Rendah. Sari  Pediatri, Vol.2, No.1
Susan  ludington-Hoe  .2012. Kangaroo Care  The  Best  You  Can  Do  to  Help Your  Preterm  Infant ,  New  York  :
Randam House Publishing Group.
Yongki  .2012. Asuhan  Pertumbuhan Kehamilan,  Persalinan,  Neonatus, Bayi  Dan  Balita ,  Jakarta  :  Nuha Medika.