## HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI CAMPAK DENGAN PERILAKU IBU DALAM PENANGANAN DEMAM SETELAH IMUNISASI CAMPAK PADA BAYI 9-11  BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MASSENGA POLEWALI MANDAR

## Yeni Yantikasari
Latar Belakang : Berdasarkan data yang diperoleh dari Puskesmas Massenga tahun 2013 diperoleh jumlah sasaran bayi imunisasi campak sebanyak 528 orang, terdapat 403 (76,3%) bayi yang diberikan imunisasi tetapi  masih  terdapat  125  (23,67%)  bayi  yang  tidak  diimunisasi  karena  ibu  bayi  enggan  membawa anaknya keposyandu.
Tujuan penelitian, untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan ibu tentang imunisasi campak dengan perilaku ibu dalam penanganan demam setelah imunisasi campak pada bayi 9-11 bulan di wilayah kerja Puskesmas Massenga Polewali madar.
Metode  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah cross  sectional .  Penelitian  ini  dilakukan pada  tanggal  18  Maret  –  18  Mei  2014  di  Puskesmas  Massenga  Polewali  Mandar.  Dalam  penelitian  ini menggunakan  teknik  sampling multistage  sampling sebanyak  80  responden,  pengumpulan  data  dengan menggunakan lembar kuesioner.
Kata Kunci : Pengetahuan, Perilaku, Imunisasi Campak Kepustakaan : 16 buku (2002 – 2011), 1 artikel dari internet (2005)
Background: Based on the data obtained from Puskesmas Massenga in 2013 acquired the target number of infants immunized against measles as many as 528 people, there were 403 (76.3%) infants were given immunization,  but  there  are  125  (23.67%)  infants  were  not  immunized  because  of  mother  keposyandu reluctant to bring her baby.
The  purpose  of  the  study,  to  determine  the  relationship  between  mothers'  knowledge  of  immunization against  measles  with  maternal  behavior  in  the  treatment  of  fever  following  measles  immunization  in infants 9-11 months in Puskesmas Massenga Polewali madar.
The  method  used  in  this  study  was  cross-sectional.  This  study  was  conducted  on  18  March  to  18  May 2014 in the Health Center Massenga Polewali Mandar. In this study using multistage sampling technique sampling a total of 80 respondents, data collection using a questionnaire.
The results of the study chi-square test with a value of α = 0.05 level with the results obtained by the p- value: 0.003 which indicates p-value <α or 0.003> 0.05, meaning that Ho is rejected and Ha accepted. It can  be  concluded  that  the  hypothesis  of  a  relationship  between  mothers'  knowledge  of  immunization against  measles  with  maternal  behavior  in  the  treatment  of  fever  after  measles  immunization  is acceptable.  This  suggests  there  is  a  relationship  between  mothers'  knowledge  of  immunization  against measles with maternal behavior in the treatment of fever following measles immunization in infants 9-11 months in Puskesmas massenga Polewaki Mandar.
Conclusion:  Based  on  the  results  of  the  study  are  expected  need  for  for  every  mother  should  pay  more attention to her by bringing her routine immunization and better handling in case of fever with fever after immunization, the health workers should provide an explanation of the importance of immunization and the ways in which fever is well.
Keywords : Knowledge, Behavior, Measles Bibliography : 16 books (2002-2011), 1 article from the internet (2005)

## PENDAHULUAN
Imunisasi  merupakan  salah  satu  cara  yang cukup  efektif  dalam  system  kesehatan  nasional untuk  mencegah  penyakit  mematikan,  seperti tuberculosis,  difteri,  pertusis,  tetanus,  campak, dan  polio.  Dengan  ini  badan  Kesehatan  Dunia WHO ( World Health Organization ) mencanangkan program EPI ( Expanded Program  Immunization )  yang  bertujuan  untuk meningkatkan tahapan imunisasi pada anak-anak di seluruh dunia sejak tahun 1974 (Ayubi, 2009).
Dengan  imunisasi  dimaksudkan  agar  dapat memberikan  kekebalan  pada  bayi  dan  anak dengan  memasukkan  vaksin  ke  dalam  tubuh agar  tubuh  membentuk  kekebalan  untuk mencegah  terhadap  penyakit  tertentu  (Hidayat, 2008).
Vaksin  berasal  dari  bibit  penyakit  tertentu yang  dapat  menimbulkan  tertentu,  tetapi penyakit  ini  terlebih  dahulu  dilemahkan  atau dimatikan  sehingga  tidak  berbahaya  jika disuntikkan  ke  dalam  tubuh  manusia,  seperti vaksin  BCG,  DPT,  campak,  polio  (Riyadi  dan Sukarmin,2009).
Penyakit  campak  merupakan  salah  satu penyebab  kematian  pada  anak-anak  di  seluruh dunia  yang  meningkat  sepanjang  tahun.  Pada tahun  2005  terdapat  345.000  kematian  di  dunia akibat  penyakit  campak  dan  sekitar  311.000 kematian  terjadi  pada  anak-anak  usia  dibawah lima  tahun.  Pada  tahun  2006  terdapat  242.000 kematian  karena  campak  atau  27-  kematian terjadi setiap jamnya (WHO, 2007).
Kematian  campak  yang  meliputi  seluruh dunia  pada  tahun  2007  adalah  197.000  dengan interval  141.000  hingga  267.000  kematian dimana  177.000  kematian  terjadi  pada  anak- anak  usia  dibawah  lima  tahun.  Lebih  dari  95% kematian  campak  terjadi  di  negara-negara berpenghasilan  rendah  dengan  infrastruktur kesehatan lemah (WHO, 2008)
Indonesia  termasuk  salah  satu  dari  47 negara  penyumbang  kasus  campak  terbesar  di dunia  (Depkes  RI,  2008).  Pada  tahun  2008, angka  absolut  campak  di  Indonesia  adalah 15.369  kasus  (WHO,  2008).  Kematian  anak akibat  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan imunisasi  (PD3I)  di  Indonesia  adalah  1,7  juta kematian  dan  5%  penyebab  kematian  anak  di bawah  lima  tahun.  Indonesia  pada  saat  ini berada  pada  tahap  reduksi  dengan  pengendalian
dan  pencegahan  kejadian  luar    biasa  (KLB). Tingkat  penularan  infeksi  campak  sangat  tinggi sehingga  sering  menimbulkan  KLB.  Jumlah kasus  campak  menurun  pada  semua  golongan umur di Indonesia terutama anak-anak di bawah lima  tahun  pada  tahun  1999  s/d  2001,  namun setelah itu  insidence rate  tetap, dengan kejadian pada kelompok umur    < 1 tahun dan 1-4 tahun selalu  tinggi  daripada  kelompok  umur  lainnya. Pada  umumnya-    KLB  yang  terjadi  di  beberapa provinsi  menunjukkan  kasus  tertinggi  selalu pada  golongan  umur  1-4  tahun.  (Depkes  RI, 2006).
Kejadian penyakit campak sangat berkaitan dengan keberhasilan program imunisasi campak. Indikator  yang  bermakna  untuk  menilai  ukuran kesehatan  masyarakat  di  negara  berkembang adalah  imunisasi  campak.  Pada  tahun  2006 WHO bersama UNICEF (United  Nations Children’s  Fund) membuat  rencana  strategi global  maupun  regional  2006-2010  yang memiliki  tujuan  program  pengendalian  penyakit campak  dengan  mengurangi  angka  kematian campak  sebesar  90%  ( estimated )  pada  tahun 2010  dibanding  tahun  2000.  Untuk  mencapai tujuan  tersebut  diatas,  perlu  dilakukan  beberapa upaya. Salah satu upayanya adalah melaksanakan surveilans berbasis individu ( case based  surveillance )  dengan  penguatan  strategi imunisasi (Depkes RI, 2008).
Bila  cakupan  imunisasi  mencapai  90%, maka  dapat  berkontribusi  menurunkan  angka kesakitan  dan  angka  kematian  sebesar    80%    - 90% (Depkes RI, 2004).
Di  Indonesia,  program  imunisasi  campak dimulai  pada  tahun  1982  dan  masuk  dalam pengembangan  program  imunisasi.  Pada  tahun 1991, Indonesia dinyatakan telah mencapai UCI (Universal  Child  Immunization) secara  nasional yang  berdampak  positif  terhadap  penurunan insidensi  campak  pada  balita.  Selama  periode 1992  –  1997  terjadi  penurunan  dari  20,08  per 10.000 orang menjadi 3,4 per 10.000. Walaupun imunisasi campak telah mencapai UCI , tetapi di beberapa  daerah  masih  mengalami  KLB Campak,    terutama  di  daerah  dengan  cakupan imunisasi  rendah  atau  daerah  kantong  (Depkes RI, 2006)
Masalah  kematian  akibat  campak  di  dunia pada tahun 2002 sebanyak 777.000 di antaranya 202.000  berasal  dari  Negara  ASEAN,  dan  15%
dari  kematian  campak  tersebut  berasal  dari Indonesia.  Diperkirakan  30.000  anak  Indonesia meninggal tiap tahunnya disebabkan komplikasi campak, artinya 1 anak meninggal tiap 20 menit karena  setiap  tahunnya  lebih  dari  1  juta  anak Indonesia  belum  terimunisasi  campak.Campak salah satu Penyakit yang Dapat Dicegah dengan Imunisasi  (PD3I)  dan  merupakan  salah  satu penyebab  kematian  anak  di  negara-negara berkembang termasuk di Indonesia. Diperkirakan 1,7 juta kematian pada anak atau 5 %  pada  anak  balita  adalah  akibat  PD3I.  Salah satu  upaya  yang  efektif  untuk  menekan  angka kesakitan  dan  kematian  bayi  dan  balita  adalah dengan  imunisasi,  sedangkan  upaya  imunisasi akan efektif bila  cakupan dan  kualitasnya sudah optimal. Hal itu disampaikan Sekretaris Jenderal Kementerian  Kesehatan  RI  Dr.Ratna  Rosita Hendardji,  MPHM  saat  kampanye  imunisasi campak dan polio di Kabupaten  Solok, Provinsi Sumatera Barat, 6 Oktober 2010.
Imunisasi  Campak  memberikan  kekebalan Aktif  terhadap  penyakit  campak,  imunisasi  ini diberikan  sebanyak  2  kali  yakni  pada  usia  9 bulan (sebelum usia 1 tahun dan campak 2 pada usia  5-7  Tahun.    Penyakit  campa  ini  sangat menular,  kematian  biasanya  terjadi  ketika penderita telah mengalami komplikasi. Presentase  anak  usia  1  tahun    yang  diimunisasi Campak  di  Kab.  Polewali  Mandar  pada  tahun 2007 adalah 73,5% dan pada tahun 2008 adalah 85%, telah berada diatas target  SPM yaitu 80%. Pencapaian  tersebut  dapat  juga  menunjukkan pencapaian  target  imunisasi  lengkap,  karena sebelum  usia  9  bulan  bayi  biasanya  sudah mendapatkan  diimunisasi  lainnya  yaitu  BCG, Polio,  DPT  dan  hepatitis.  Pencapaian  data imunisasi  campak  oleh  sektor  ini  cukup  jauh berbeda  dengan  hasil  survei  MDGs  ( Millenium Development  Goals )  2007  Kabupaten  Polewali Mandar  yaitu  63.67%.  Penentuan  sasaran  bayi yang tidak mencakup keseluruhan bayi yang ada (real)  sebagai  target  bayi  yang  akan  diimunisasi adalah salah satu penyebab tingginya pencapaian imunisasi  campak  oleh  sektor,  sehingga  upaya perbaikan  data  sasaran  real  adalah  solusinya. ( Millenium Development Goals (MDGs), 2007).
Kepala  Dinas  Kesehatan  (Dinkes)  Provinsi Sulbar di Mamuju, Kamis, mengatakan, imunisasi  campak  telah  menyentuh  sekitar  82 persen  bayi  di  Sulbar  selama  tahun  2011.  Ia
mengatakan,  jumlah  bayi  di  Sulbar  yang mendapat  diimunisasi  campak  di  Sulbar  yang berpenduduk  1.2  juta  tersebut  meningkat dibandingkan  tahun  2007  yang  lalu  hanya sekitar  78  persen.  Menurut  dia,  masih  belum mencapainya angka masyarakat yang diimunisasi  campak  karena  terbatasnya  sarana dan  prasarana  pelayanan  kesehatan  di  Mamuju, seperti  masih  kurannya  tenaga  medis.  Ia mengatakan,  untuk  angka  kematian  bayi  di Sulbar  jumlahnya  juga  masih  terbilang  tinggi mencapai  sekitar  60  persen  pada  tahun  2011. Jumlah  itu  kata  dia,  menurun  dibandingkan dengan  angka  kematian  bayi  di  Sulbar  pada tahun  2007  yang  lalu  mencapai  sekitar  74 persen.  Menurut  dia,  tingginya  angka  kematian bayi  maupun  bayi  yang  belum  diimunisasi campak  karena  disebabkan  terbatasnya  jumlah tenaga  medis  di  Sulbar  untuk  memberikan pelayanan kesehatan masyarakat "Jumlah tenaga medis  di  Sulbar  hanya  mampu  melayani  50 persen  masyarakat  Sulbar  sementara  50  persen lainnya  belum  terlayani  karena  terbatasnya jumlah tenaga medis yang dimiliki," katanya. Ia mengatakan,  apabila  jumlah  tenaga  medis  di Sulbar  ditambah  dengan  bantuan  pemerintah ditingkat  pusat,  maka  pemerintah  di  Sulbar optimis angka kematian bayi maupun bayi  yang belum diimunisasi campak akan dapat diturunkan. (Dinkes Provinsi Sulbar, 2011).
Dari  hasil survey    study pendahuluan  yang dilakukan  di  Puskesmas  Massenga  Polewali Mandar  di  dapatkan  pada  tahun  2014  campak yang  paling  terendah  dengan  jumlah  sasaran bayi  imunisasi  campak  sebanyak  528  orang, terdapat  403  (76,3%)  bayi  yang  diberikan imunisasi  tetapi  masih  terdapat  125  (23,67%) bayi  yang  tidak  mendapatkan  imunisasi  karna ibu dari bayi tersebut enggan membawa anaknya keposyandu  dan  pengetahuan  ibu  yang  rendah terhadap  manfaat  imunisasi  sehingga  takut anaknya  di  imunisasi  serta  rata-rata  ibu  bayi belum  memahami  cara  penanganan  demam  dari efek samping imunisasi campak tersebut, hal ini juga  dipengaruhi  oleh  tingkat  pendidikan  ibu yang rendah.
Oleh  karena  itu  berdasarkan  uraian  diatas maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian mengenai Hubungan Antara
Pengetahuan  Ibu  Tentang  Imunisasi  Campak Dengan  Perilaku  Ibu  Dalam  Penanganan
Demam Setelah Imunisasi Campak Pada Bayi 9- 11  Bulan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Massenga polewali Mandar.

## METODE PENELITIAN Jenis dan Metode Penelitian
Adapun jenis penelitian yang digunakan adalah cross-sectional , yaitu suatu penelitian yang mempelajari hubungan antara faktor risiko ( independen ) dengan faktor efek ( dependen ),(Agus
Riyanto, 2011)Pada
penelitian  ini  mempelajari  Hubungan  Antara Pengetahuan  Ibu  Tentang  Imunisasi  Campak Dengan  Perilaku  Ibu  Dalam  Penanganan Demam  Setelah  Imunisasi  Campak  Pada Bayi  9-11  Bulan  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Massenga polewali Mandar.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  di  wilayah kerja  Puskesmas  Massenga  Polewali  Mandar dimulai dari bulan Maret-Mei 2014.

## Populasi dan Sampel Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  bayi yaitu sebanyak 403 ibu yang membawa anaknya untuk imunisasi  campak dan tercatat di wilayah kerja  Puskesmas  Massenga  Polewali  Mandar (2015).

## Sampel
Adapun  peneliti  mengambil  sampel  dalam penelitian ini ialah 80 orang ibu bayi 9-11 bulan di  wilayah  kerja  Puskesmas  Massenga  Polewali Mandar.

## Hasil Penelitian

## Analisa Univariat
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Di Wilayah Kerja Puskesmas Massenga
Pengetahuan Frekuensi Persentase Baik 24 30 Cukup 26 32.50 Kurang 30 37.50 Jumlah 80 100 Sumber : Data Primer 2014 Berdasarkan tabel 4.5. Menunjukkan bahwa dari
80  responden  distribusi  pengetahuan  responden yang  terdistribusi  lebih  tinggi  adalah  pada
pengetahuan kurang yaitu sebanyak 30 (37.50%) dan  terendah  yaitu  pada  pengetahuan  baik sebanyak 24 (30%).

## Tabel 4.6 Distribusi Responden Berdasarkan Perilaku Di Wilayah Puskesmas Massenga
Perilaku Frekuensi Persentase Positif 30 37.50 Negatif 50 62.50 Jumlah 80 100 Sumber : Data Primer 2015 Berdasarkan  tabel  4.6  menunjukkan  bahwa  dari 80  responden  distribusi  responden  berdasarkan perilaku  yang  distribusi  paling  tertinggi  adalah
distribusi  perilaku  negatif  sebanyak  50  orang (62.50%) dan distribusi terendah adalah distribusi positif sebanyak 30 orang (37.50%).

## Analisa Bivariat
Tabel 4.7Hubungan Pengetahuan Ibu tentang Imunisasi Campak Dengan Perilaku Ibu Dalam Penanganan Demam Setelah Imunisasi Campak Pada Bayi 9-11 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Massenga Polewali Mandar
Perilaku Responden Total Negatif Positif Pengetahuan Baik 9 15 24
Responden 18.0% 50.0% 30.0% Cukup 16 10 26 32.0% 33.3% 32.5% Kurang 25 5 30 50.0% 16.7% 37.5% Total 50 30 80 100.0% 100.0% 100.0% ρ value sebesar 0.003 < dari α 0.05 Sumber : Data Primer 2015
Berdasarkan  tabel  4.7  diketahui  bahwa responden  yang  mempunyai  pengetahuan  baik yaitu  24  orang  (30%)  dengan  perilaku  positif sebanyak 15 orang (50.0%) dan perilaku negatif sebanyak  9  orang  (18.0%).  Responden  yang mempunyai  pengetahuan  cukup  sebanyak  26 orang (32.5%) dengan perilaku positif sebanyak 10 orang (33.3%) dan perilaku negatif sebanyak 16  orang  (32.0%).  Sedangkan  responden  yang mempunyai  pengetahuan  kurang  sebanyak  30 orang (37.5%) dengan perilaku positif sebanyak 5 orang (16.7%) dan perilaku negative sebanyak 25 orang (50.0%).
Adapun  hasil  analisis  data  dengan menggunakan  statistik  uji chi-square diperoleh nilai ρ  value sebesar  0.003.  Karena ρ  value < dari  α  0.05,  maka  H o ditolak  dan  H a Diterima, sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  ada  hubungan antara  pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi campak  dengan  perilaku  ibu  dalam  penanganan demam setelah imunisasi campak pada bayi 9-11 bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Massenga Polewali Mandar.

## Pembahasan
Berdasarkan hasil analisis  data  dan disesuaikan  dengan  tujuan  penelitian  serta kerangka  konsep  penelitian,  maka  pembahasan dikemukakan sebagai berikut :

## Pengetahuan Responden
Berdasarkan  tabel  4.5  diketahui  bahwa yang terbanyak adalah responden yang mempunyai  kategori  pengetahuan  kurang  yaitu sebanyak  30  orang  (37.5%),  responden  yang mempunyai kategori pengetahuan cukup sebanyak 26 orang (32.5%), dan responden yang mempunyai kategori pengetahuan baik sebanyak 24  orang  (30%).  Maka  dapat  disimpulkan  dari 80  responden  yang  mendominasi adalah pengetahuan kurang sebanyak 30 orang (37.5%).
Dalam  penelitian  ini  pengetahuan  ibu bayi  mulai  dari  pengertian  imunisasi  campak sampai pada pengetahuan ibu bayi tentang cara – cara  penanganan  demam  setelah  imunisasi campak.  Ibu  bayi  yang  memiliki  pengetahuan kurang tentang imunisasi campak sekitar 37.5%, hal  ini  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  seperti faktor  usia,  pendidikan,  dan  pekerjaan.  Dari hasil penelitian diketahui bahwa pada umumnya
responden  memiliki  pengetahuan  yang  kurang terhadap  imunisasi  campak  baik  itu  dari  segi pengertian,  cara  pencegahan  dan  penanganan. Pengetahuan  sangat  dibutuhkan  responden  agar dapat  mengambil  tindakan  pencegahan  agar anak  mereka  tidak  mengalami  demam  setelah imunisasi.  pengetahuan  ibu  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Massenga Polewali Mandar termasuk  kurang  karena  hal  ini  disebabkan tingkat  pendidikan  responden  sebagian  besar sebanyak  35%  berpendidikan  dasar  yaitu  SMP. Hal  inilah  yang  menyebabkan  kurangnya pengetahuan responden tentang imunisasi campak.
Hal  ini  sejalan  dengan  penguraian Soekidjo  Notoatmoja  (2010)  bahwa  semakin tinggi  pendidikan  seseorang  maka  semakin realistis  cara  berpikirnya  serta  semakin  luas ruang  lingkup  pengetahuannya.  Pengetahuan seseorang  dipengaruhi  beberapa  faktor  seperti usia  yaitu  semakin  tua  semakin  banyak seseorang  mendapatkan  pengalaman  sehingga semakin  baik  pula  pengetahuannya,  selain  itu pendidikan  juga  sangat  berpengaruh  terhadap pengetahuan  seseorang,  karena  semakin  tinggi pendidikan  seseorang  maka  semakin  realistis cara  berpikirnya  serta  semakin  luas  ruang
lingkup pengetahuannya, pekerjaan juga merupakan  salah  satu  hal  penting  didalam menunjang  pengetahuan  seseorang,  dimana semakin  tinggi  tingkat  pekerjaan  seseorang maka seseorang tersebut akan semakin memikirkan hal  kedepan  sehingga semakin baik pengetahuannya.
Pengetahuan    atau  kognitif  merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan  seseorang, sebagian  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga (Notoatmodjo soekidjo, 2010)
Pengetahuan ( knowledge ) adalah hal-hal yang  kita  ketahui  tentang  kebenaran  yang  ada disekitar kita tanpa harus menguji kebenarannya, didapat melalui pengamatan yang lebih mendalam. (Wasis, 2008)

## Perilaku Responden
Berdasarkan  tabel  4.6  terlihat  bahwa responden yang memiliki perilaku tertinggi yaitu perilaku negatif sebanyak 50 orang (62.5%) dan perilaku terendah yaitu perilaku positif sebanyak 30  (37.5%).  Maka  dapat  disimpulkan  dari  80 responden  yang  mendominasi  adalah  perilaku negatif sebanyak 50 orang (62.5%).
Perilaku yang dimaksud dalam penelitian  ini  yaitu  penanganan  oleh  ibu  dalam menghadapi demam setelah imunisasi campak.
Dari  hasil  penelitian  diatas,  responden yang  memiliki  perilaku  negatif  terhadap penanganan  demam  lebih  banyak  dibandingkan yang  memiliki  perilaku  positif.  Hal  ini  dapat disebabkan  dari  faktor-faktor  yang  dapat mempengaruhi  terbentuknya  perilaku  dimana faktor-faktor  tersebut  terdiri  dari  faktor  internal yang mencakup pengetahuan, kecerdasan, persepsi,  emosi,  motivasi,  dan  sebagainya,  serta dapat  terbentuk  dari  faktor    ekstern  yang meliputi  lingkungan  sekitar,  baik  fisik  maupun non fisik  seperti iklim, manusia social-ekonomi, kebudayaan dan sebagainya.
Perilaku adalah respon individu terhadap suatu stimulus atau suatu tindakan yang dapat  diamati  dan  mempunyai  frekuensi
spesifik, durasi dan tujuan baik didasari maupun tidak. (A. Wawan dan Dewi M, 2010)
Seorang ahli perilaku mengemukakan bahwa perilaku  merupakan  hasil  hubungan  antara perangsang  (stimulus)  dan  tanggapan  (respon). (Skinner  1983  dalam  A.  Wawan  dan  Dewi  M, 2010)
Hubungan  Antara  Pengetahuan  Ibu  tentang Imunisasi  Campak  Dengan  Perilaku  Ibu dalam Penanganan Demam Setelah Imunisasi Campak
Berdasarkan  tabel  4.7,  hasil  penelitian menunjukkan bahwa responden yang mempunyai  pengetahuan  baik  yaitu  24  orang (30%)  dengan  perilaku  positif  sebanyak  15 orang  (50.0%)  dan  perilaku  negatif  sebanyak  9 orang  (18.0%).  Responden  yang  mempunyai pengetahuan  cukup  sebanyak  26  orang  (32.5%) dengan  perilaku  positif  sebanyak  10  orang (33.3%) dan perilaku negatif sebanyak 16 orang (32.0%). Sedangkan responden yang mempunyai  pengetahuan  kurang  sebanyak  30 orang (37.5%) dengan perilaku positif sebanyak 5  orang  (16.7%)  dan  perilaku  negatif  sebanyak 25 orang (50.0%).
Dari  hasil  penelitian  menggunakan Chi- Square diperoleh  nilai ρ  value sebesar  0.003. Karena ρ  value <  dari  α  0.05,  maka  H o ditolak dan H a diterima, hal ini menunjukkan bahwa ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  tentang imunisasi  campak  dengan  perilaku  ibu  dalam penanganan  demam  setelah  imunisasi  campak pada  bayi  9-11  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas Massenga Polewali Mandar.
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Reisa Indra (2010) dalam jurnal keperawatan yang menyatakan bahwa terdapat hubungan pengetahuan  terhadap  penerapan  imunisasi campak.
Dimana apabila pengetahuan ibu tentang imunisasi campak semakin baik maka kecenderungan  perilaku  ibu  menangani  demam setelah imunisasi akan semakin positif, sebaliknya  apabila  pengetahuan  ibu  tentang imunisasi  campak  semakin  kurang  maka kecenderungan  perilaku  ibu  dalam  menangani demam  setelah  imunisasi  campak  akan  semakin
negatif. Dalam teori dijelaskan bahwa pengetahuan  akan  membentuk  tindakan  atau perilaku seseorang.
Hal  ini  disebabkan  dengan  dapat  dilihat dari  faktor  internal  mencakup  pengetahuan, kecerdasan,  persepsi,  emosi,  motivasi,  dan sebagainya,  serta  dapat  juga  terbentuk  dari faktor  ekstern yang meliputi lingkungan sekitar, baik  fisik  maupun  non  fisik    seperti  iklim, manusia social-ekonomi, kebudayaan dan sebagainya.  Hal  ini  pula  dapat  disebabkan  dari segi faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan antara lain, faktor usia, pendidikan, dan pekerjaan.
Hal  yang  penting  dalam  perilaku kesehatan  adalah  masalah  pembentukan  dan perubahan  perilaku.  Karena  perubahan  perilaku merupakan  tujuan  yang  sangat  penting    dari pendidikan  atau  penyuluhan  kesehatan  sebagai penunjang  program-program  kesehatan  yang lainnya.  Banyak  teori  tentang  perubahan perilaku ini, seperti Teori  Stimulus–Organisme– Respon  (S-O-R)  dimana  teori  ini  mendasarkan asumsi  bahwa  penyebab  terjadinya  perubahan perilaku  tergantung  pada  kualitas  rangsang (stimulus) yang berkomunikasi dengan organisme.  Artinya,  kualitas  dari  sumber komunikasi  ( sources )  misalnya,  kredibilitas, kepemimpinan, gaya berbicara sangat menentukan  keberhasilan  perubahan  perilaku seseorang,  kelompok  atau  masyarakat.  Seperti halnya  juga  Teori    fungsi  dimana  teori  ini berdasarkan  anggapan  bahwa    perubahan perilaku  individu  tergantung  kepada  keutuhan. Hal  ini  berarti  bahwa  stimulus  yang  dapat mengakibatkan  perubahan  perilaku  seseorang apabila  stimulus  tersebut  dapat  di  mengerti dalam konteks kebutuhan orang tersebut.
Menurut  kats  (1960)  perilaku  di  latar balakangi  oleh  kebutuhan  individu yang bersangkutan.  Kats  berasumsi  bahwa  :  Perilaku itu  memiliki  fungsi  instrumental,  artinya  dapat berfungsi  dan  memberikan  pelayanan  terhadap kebutuhan. Seseorang dapat bertindak (berprilaku) positif terhadap objek demi pemenuhan kebutuhannya. Sebaliknya bila objek tidak  dapat  memenuhi  kebutuhannya  maka  ia akan  berprilaku  negatif.  Misalnya,  orang  mau
membuat jamban apabila jamban tersebut benar- banar  sudah  menjadi  kebutuhannya,  selanjutnya perilaku  dapat  berfungsi  sebagai  “ defence mechanism ”  atau  sebagai  pertahanan  diri  dalam menghadapi  lingkungannya.  Artinya    dengan perilakunya, dengan tindakan-tindakannya manusia  dapat  melindungi  ancaman-ancaman yang  datang  dari  luar.  Misalnya  orang  dapat menghindari  penyakit    yang  dapat  mengancam dirinya.
Berdasarkan tabel terlihat rata – rata ibu bayi berpengetahuan  kurang  sekitar  37.5%,  hal tersebut  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor  usia, pendidikan,  dan  pekerjaan.  Dimana  menurut Soekidjo  Notoatmodjo  (2010)  usia  yaitu semakin  tua  semakin  banyak  seseorang mendapatkan  pengalaman  sehingga  semakin baik pula pengetahuannya, selain itu pendidikan juga sangat berpengaruh terhadap pengetahuan  seseorang,  karena  semakin tinggi  pendidikan  seseorang  maka  semakin realistis  cara  berpikirnya  serta  semakin  luas ruang  lingkup  pengetahuannya,  pekerjaan juga  merupakan  salah  satu  hal  penting didalam  menunjang  pengetahuan  seseorang, dimana  semakin  tinggi  tingkat  pekerjaan seseorang  maka  seseorang  tersebut  akan semakin  memikirkan  hal  kedepan  sehingga semakin baik pengetahuannya.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang penanganan  demam  pada  bayi  9  –  11  bulan setelah  imunisasi  campak  di  wilayah  kerja Puskesmas  Massenga,  maka  dapat  ditarik kesimpulan sebagai berikut :
Diperoleh  hasil  bahwa  dari  80  responden, didapatkan  kategori  tertinggi  adalah  kategori pengetahuan  kurang  sebanyak  37.50%  dan kategori yang paling terendah adalah pengetahuan  baik  sebanyak  30%.  Maka  dapat disimpulkan  bahwa  mayoritas  berpengetahuan kurang sebanyak 37.50%.
Diperoleh  hasil  bahwa  dari  80  responden, didapatkan  kategori  perilaku  tertinggi  adalah perilaku  negatif  sebanyak  62.50%  dan  kategori perilaku  terendah  adalah  kategori  perilaku positif sebanyak 37.5%. Maka dapat disimpulkan bahwa mayoritas berperilaku negatif sebanyak 62.50%.
Hasil  analisis  data  dengan  menggunakan statistic  uji chi-square diperoleh  nilai ρ  value sebesar  0.003.  Karena ρ  value <  dari  α  0.05, maka  H o ditolak  dan  H a Diterima,  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi  campak dengan  perilaku  ibu  dalam  penanganan  demam setelah  imunisasi  campak  pada  bayi  9-11  bulan di  wilayah  kerja  Puskesmas  Massenga  Polewali Mandar.
Saran

## Bagi Puskesmas Massenga
Peneliti menyarankan pihak petugas  kesehatan  perlu  memberikan penjelasan  tentang  bentuk  –  bentuk upaya  pencegahan  dan  penanganan terhadap  demam  pada  anak  setelah imunisasi.
Peneliti menyarankan perlu tenaga  kesehatan  khususnya  Puskesmas Massenga lebih meningkatkan frekuensi dalam  memberikan  penyuluhan  serta memaksimalkan pelayanan terhadap masyarakat  terutama  ibu  –  ibu  yang belum  mengerti  tentang  pentingnya imunisasi pada anak.
Bagi Profesi Keperawatan
Pentinganya
pengetahuan tentang    imunisasi  campak  pada  ibu bayi,  maka  dari  itu  perlu  adanya sosialisasi pada para ibu bayi khususnya membahas  masalah  imunisasi  campak dan  cara  penanganan  demam  setelah imunisasi campak.
Bagi Institusi Peneliti mengharapkan agar hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan referensi  pendukung  secara  ilmiah dalam penelitian dan keilmuan selanjutnya,  dalam  hal  pengembangan ilmu keperawaatan khususnya keperawatan anak. Bagi Responden Peneliti menyarankan agar setiap  ibu  sebaiknya  dapat  memiliki pengetahuan  tentang  imunisasi  campak dan  cara  penanganan  demam  setelah imunisasi campak.
Peneliti  menyarankan  untuk  ibu yang  anaknya  demam  setelah  imunisasi
campak, agar segera melakukan penanganan  demam  dengan  sebaik  – baiknya.

## DAFTAR PUSTAKA
Admin  (2007).  Diakses  pada  tanggal  5  Januari 2015. < http://www.google.co. =pengertian%20 kemampuan>
Admin  (2011).  Diakses  pada  tanggal  5  Januari
2015. < http://www.google.co. =pengertian gangguanjiwa>
Arikunto  (2009). Manajemen  Penelitian .  PT. Rineka Cipta. Jakarta Departeman Kesehatan.  (2013) Perempuan dua kali  lebih  banyak  terkena  gangguan jiwa  ringan  dibandingkan  laki-laki . Diakses 10 Januari 2015. < http://www.depkes.go.id >
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Barat (2014). Profil  Kesehatan  Sulawesi Barat . Dinkes Prov. Sulbar Harist.  (2009). Peran  keluarga  terhadap halusinasi . Kedokteran
& Kesehatan/Peran-Keluarga. diakses pada  tanggal  27  Desember  2013, < http://id.shvoong.com > Hawari  D.  (2007). Pendekatan  holistik  pada gangguan  jiwa .  Balai  Penerbit  FKUI. Jakarta Kartono K. (2009). Patologi sosial. edisi II . PT. Raja Grafindo Persada. Jakarta. Maramis W F. (2009). Catatan ilmu kedokteran jiwa . Air Langga University Press. Surabaya. Notoatmodjo S. (2007). Kesehatan masyarakat ilmu dan seni .  Rineka   Cipta, Jakarta Notoadmojo  S.  (2010). Metodologi  penelitian kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta. Nursalam.  (2010). Konsep  dan  penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan .  Pedoman  Skripsi,  Tesis dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Edisi II. Salemba
Medika.  Surabaya Puskesmas  Mapilli  (2014). Profil  Kesehatan Puskesmas Mapilli . PKM Mapilli Riyadi,  S  &  Purwanto,  T.  (2010). Asuhan keperawatan jiwa . Graha Ilmu. Yogyakarta Rivai.  (2009). Program  pertemuan  dan penyuluhan  keluarga  klien  dalam
konteks  asuhan  keperawatan  jiwa . Diakses pada tanggal 27 Januari 2015, < http://www.kalbe.co.id/ProgramPerte muandanPenyuluhan Keluarga >
Setiadi. (2010). Konsep dan proses keperawatan  keluarga .  Graha  Ilmu. Yogyakarta.