## Jurkessia, Vol. VI, No. 1, November 2015

## Pendahuluan
Anemia   Defisiensi   Besi   (ABD)   masih menjadi   masalah   kesehatan   masyarakat sehubungan   dengan   prevalensinya   yang tinggi   dan   dampaknya   terhadap   kesehatan ibu   beserta   bayinya.   Prevalensi  ABD   yang tinggi menyerang hampir seluruh kelompok umur   di   masyarakat.   Salah   satu   kelompok masyarakat   yang   memiliki   prevalensi  ABD tinggi adalah kelompok wanita hamil (1).
Anemia   pada   ibu   hamil   merupakan salah   satu   masalah   yang   sampai   saat   ini masih   terdapat   di   Indonesia   yang   dapat meningkatkan   risiko   morbiditas   dan mortalitas   ibu   dan   bayi.   Pada   tahun   2003, Republika Online memaparkan   bahwa kematian   ibu   melahirkan   dan   bayi   saat kelahiran   di   Indonesia   dinilai   masih   tinggi. Angka   kematian   bayi   pada   saat   kelahiran mencapai   39   per   1000   kelahiran.
Sedangkan angka kematian ibu melahirkan mencapai 307 per 100.000 kelahiran (1).
Survei
Demografi Kesehatan Indonesia   (SDKI)   2012   menunjukkan   AKI melahirkan   berjumlah   359   per   100   ribu kelahiran   hidup.   Hal   tersebut   sangat   jauh dari   target   pemerintah   dalam   percepatan pencapaian   target   Millenium   Development Goal (MDG), yakni menurunkan AKI menjadi 102 per 100 ribu kelahiran hidup pada tahun 2015 (2).
Badan   kesehatan   dunia   atau World Health Organization (WHO) memperkirakan bahwa   35-75%   ibu   hamil   dinegara berkembang dan 18 % ibu hamil di Negara maju mengalami anemia. Namun banyak di antara mereka yang telah menderita anemia pada   saat   konsepsi,   dengan   perkiraan prevalensi   sebesar   43%   pada   perempuan yang tidak hamil di Negara berkembang dan 12% di Negara yang lebih maju. Penyebab
Perbandingan Antara Pemberian Tablet Fe dan Mengkonsumsi Sayuran Kalakai ( Stenochlaena palustris) Pada Ibu Hamil Terhadap Kenaikan Kadar Hb

## Di Puskesmas Gambut
The Comparison Between Giving of fe Tablet and the Consumption of Kalakai Vegetables (Stenochlaena palustris) Pregnant Women to Increase the Level of Hb in Puskesmas (Public Health Centers) Gambut
Akhmad Mahyuni 1 , Sugeng Riyanto 2 , Muhhalimah 3
1 STIKES Husada Borneo, Jl. A. Yani Km 30,5 No.4 Banjarbaru, Kalimantan Selatan
2 Puskesmas Gambut, Jl. A. Yani Km 14,8, Kec. Gambut, Kabupaten Banjar, Kalimantan Selatan 3 Alumni STIKES Husada Borneo, Jl. A. Yani Km 30,5 No.4 Banjarbaru, Kalimantan Selatan

## Abstract
Iron   Deficiency   Anemia   (ABD)   remains   a   public   health   problem   with   respect   to   the   high prevalence   and   its   impact   on   the   health   of   mothers  and   their   babies.   How   to   prevent   iron deficiency in pregnant women by administering daily 1 tablet Fe 90 days of pregnancy. Eat foods that contain lots of iron from animal foods According Dessy et al that the iron content of 291,32 mg per 100 mg of material, allowing for the prevention of anemia. This study aims to determine   the  ratio   between   the   provision   of   iron   tablet   and   consuming   vegetables   kalakai (Stenochlaena   palustris)   in   pregnant   women   to   rise   in   Hb   levels   in   Public   Health   Centers Gambut 2015. This study uses Quasy experimental design with pretest-posttest design. In this study,  samples were measured in this study is the second trimester pregnant women were anemic (<10,5gr%) as many as 24 people were divided into 2 groups: group A were given a tablet Fe and group B were given kalakai vegetable for 22 days. Data were analyzed using T- test,  Test  Dependent  and Independent  T-test. The statistical results showed  that  there is a significant increase in the average hemoglobin levels before and after treatment in both groups (p = 0,000), but the increase in hemoglobin levels were not different both treatment groups (p = 0,262). After giving the Fe tablet and kalakai vegetables no elevated levels of hemoglobin but the increase was not significantly different between treatment groups. Giving Fe needs to be continued   and   necessary  extension   of   knowledge   about   nutrition   in  kalakai   vegetables   and health and food intake.
Keywords: Fe Tablet, Kalakai Vegetables, the increase in hemoglobin levels in pregnant
anemia   tersering   adalah   defisiensi   zat-zat nutrisi.   Seringkali   defisiensinya   bersifat multiple   dengan   manifestasi   klinik   yang disertai   infeksi,   gizi   buruk   atau   kelainan herediter   seperti   hemoglobinopati.   Namun penyebab   mendasar   anemia   nutrisional meliputi asupan yang tidak cukup, absorbs yang   tidak   adekuat,   bertambahnya   zat   gizi yang   hilang,   kebutuhan   yang   berlebihan, dan   kurangnya   utilitasi   nutrisi   hemopoietik. Sekitar   75%   anemia   dalam   kehamilan disebabkan   oleh   defisiensi   zat   besi   yang memperlihatkan   gambaran   eritrosit mikrositik hipokrom pada asupan darah tepi (3).
Di   Indonesia,   prevalensi   anemia   ibu hamil mencapai 70%. Artinya, dari 10 wanita hamil,   7   diantaranya   terkena   anemia. Biasanya, ibu hamil baru terserang anemia ketika kehamilan menginjak trimester kedua karena pada trimester pertama peningkatan volume   darah   belum   terlalu   signifikan sehingga   gejala   anemia   kurang   begitu dirasakan.   Keluhan   yang   terjadi   pada anemia   ibu   hamil   terjadi   ketika   menginjak trimester   dua   dan   tiga,   volume   darah meningkat   drastis.   Bahkan   mencapai   35%. Sementara pada saat melahirkan, tambahan zat   besi   yang   diperlukan   berkisar   antara 300-350 mg akibat kehilangan darah. Pada kondisi   setelah   melahirkan,   wanita memerlukan  40  mg/hari  atau  dua  kali   lipat yang   dibutuhkan   pada   kondisi   tidak   hamil (1).
Angka kematian ibu hamil di Indonesia merupakan yang tertinggi  di ASEAN,  yakni sekitar 307 dari 100 ribu kelahiran.Negara- negara   ASEAN   lain,   misalnya   Malaysia, hanya 40-50 dari sekitar 100 ribu kelahiran. Jadi Indonesia 8 kali lebih tinggi dari negara- negara di ASEAN (4).
Upaya   peningkatan   kesehatan   ibu masih   menghadapi   berbagai   tantangan. Tantangan   pertama   adalah   bagaimana menurunkan   proporsi   anemia   pada   ibu hamil.   Berdasarkan   Riskesdas   2013, terdapat 37,1% ibu hamil anemia, yaitu ibu hamil   dengan   kadar   Hb   kurang   dari   11,0 gram/dl, dengan proporsi yang hampir sama antara   di   kawasan   perkotaan   (36,4%)   dan perdesaan (37,8%) (5).
Berdasarkan   data   dari   Dinas Kesehatan   Kabupaten   Banjar   tahun2014 jumlah   ibu   hamil   12.815   orang   yang mengalami anemia 1.400 orang. Sedangkan
di Desa Wilayah Kerja Puskesmas Gambut tahun 2014 jumlah ibu hamil 924 orang yang mengalami anemia berjumlah 192 orang.
Anemia   kehamilan   atau   kekurangan kadar   hemoglobin   dalam   darah   dapat menyebabkan  komplikasi   yang lebih   serius bagi   ibu   dalam   kehamilan,   persalinan   dan nifas   yaitu   dapat   mengakibatkan abortus , partus   prematurs ,   perdarahan post   partum karena atonia uteri , syok,infeksi intra part um maupun post partum . Anemia berat dengan Hbkurang dari 4 mg/dl dapat mengakibatkan dekompensatio cordis , sedangkan komplikasi dapat terjadi pada hasil konsepsi yaitu kematian mudigah, kematian perinatal, prematuritas ,   cacat   bawaan   dan   cadangan zat besi kurang (6).
Cara pencegahan kekurangan zat besi pada ibu hamil dan nifas pemberian sehari 1 tablet   (60   mg   elemental   iron   dan   0,25   mg asam folat) selama sedikitnya 90 hari masa kehamilan   sampai   42   hari   setelah melahirkan.   Makan-makanan   yang   banyak mengandung zat besi dari bahan makanan hewani (daging, ikan, ayam, hati, telur) dan bahan   makanan   nabati   (sayuran   berwarna hijau tua, kacang-kacangan, tempe) (7).
Potensi   lahan   basah   di   Indonesia masih   belum   banyak   tergali.   Kalimantan Selatan   merupakan   daerah   yang mempunyai   sebaran   lahan   rawa   (rawa   air tawar  dan  rawa  gambut) yang  cukup  luas, yaitu   287.000   ha   atau   rawa   gambut mencakup   daerah   yang   luas   di   dataran rendah   Kalimantan   dengan   taksiran beragam   antara  8%-11%   dari   seluruh   luas wilayah yang ada. Lahan rawa yang cukup luas   itu   ditumbuhi   oleh   berbagai   macam jenis   paku-pakuan,   dan   salah   satunya tumbuhan Kalakai (Stenochlaena palustris) . Kalakai   di   Kalimantan   Selatan   memiliki sebaran yang sangat banyak dan umumnya belum   banyak   dimanfaatkan (8). Pemanfaatan   tumbuhan   ini   hanya   untuk sayuran   saja   menurut   Soendjoto   (2002) dalam   Maharani,   dkk   (9)   dijelaskan   bahwa kalakai   merupakan   makanan   bekantan ( Larvatus nasalis) .
Menurut   Maharani,   dkk   (9)   yang melakukan   studi   potensi   Kalakai ( Stenochlaena   Palustris (BURM.F)   BEDD ), Sebagai   Pangan   Fungsional   bahwa keunggulan   daun   kalakai   yaitu   tingginya kandungan   mineral   Kalsium   dan   Besi. Kandungan   besi   291,32   mg   per   100   mg
bahan,   memungkinkan   sebagai   pencegah anemia.
Berdasarkan uraian di atas maka peneliti ingin   melakukan   penelitian   tentang “Perbandingan antara Pemberian Tablet Fe dan Mengkonsumsi   Sayuran   Kalakai  ( Stenochlaena palustris) pada   Ibu   Hamil   terhadap   Kenaikan Kadar Hb di Puskesmas Gambut”.

## Metode Penelitian
Penelitian   ini   menggunakan Quasy eksperimental   design dengan   rancangan pretest-post test design . OA1 X1 OA2 OB1 X2 OB2 Rancangan Penelitian Quasy Eksperimental
Design Pretest Posttest Design Keterangan: OA1 :   Hasil   pengukuran   pada   kelompok sebelum diberi tablet Fe OA2 :   Hasil   pengukuran   pada   kelompok setelah diberi tablet Fe OB1 :   Hasil   pengukuran   pada   kelompok tidak menggunakan tablet Fe OB2 :   Hasil   pengukuran   pada   kelompok konsumsi kalakai tanpa tablet Fe
X 1
: Pemberian Perlakuan Tablet Fe X 2 :   Pemberian   Perlakuan   Konsumsi

## Kalakai (Tanpa Tablet Fe)
Populasi   dalam   penelitian   ini   adalah seluruh ibu hamil  yang mengalami anemia  yang memeriksakan   kehamilan   di Puskesmas Gambut.
Dalam   pengambilan   sampel,   peneliti menggunakan  teknik Accidental   Sampling . Penentuan  sampel  terpilih  dilakukan  selama   1 minggu  kemudian  dilakukan  perlakuan  selama 22   hari.  Sampel  dalam  penelitian  ini  ibu  hamil yang   kadar   Hb<10,5   gr/dl   di   Puskesmas Gambut.
Variabel   yang diteliti  dalam  penelitian ini  yaitu  variabel   independent   adalah pemberian   Tablet   Fe   dan  Konsumsi makanan,   dan  variabel   dependent   adalah kenaikan kadar Hb.
Instrument yang digunakan adalah alat ukur yang sudah baku yaitu Hb Sahli.
Teknik analisis data menggunakan  uji t-test dependent dan uji t-test Independent.

## Hasil Penelitian
A. Analisis Univariat
1. Distribusi   Frekuensi   Berdasarkan   Ibu  Hamil Trimester II Yang Mengkonsumsi Tablet Fe  dan Sayuran Kalakai Terhadap Kenaikan Kadar Hb di Puskesmas Gambut
Tabel 1. Distribusi   Frekuensi   berdasarkan   ibu hamil trimester II yang mengkonsumsi tablet Fe dan sayuran Kalakai terhadap kenaikan   kadar   Hb   di   Puskesmas Gambut No Kategori Jumlah % 1 Konsumsi Tablet Fe 12 50 2 KonsumsiSayuranKalakai 12 50 Jumlah 24 100
Berdasarkan   tabel   1   diperoleh   data bahwa untuk mengetahui peningkatan kadar Hb   yang   mengkonsumsi  Tablet   Fe   ada   12 responden (50%) dan yang mengkonsumsi Sayuran Kalakai ada 12 responden (50%).
2. Rata-Rata   Kadar   Hb  Ibu   Hamil   Trimester   II Yang   Mengkonsumsi   Tablet   Fe   Dan   Sayuran Kalakai   Terhadap   Kenaikan   Kadar   Hb   di Puskesmas Gambut
Tabel 2. Rata-Rata   Kadar   Hb   Ibu   Hamil Trimester   II   Sebelum   diberikan   Tablet Fe dan Sayuran Kalakai
No kategori Jumlah Mean Min Max SD
1 Kelompok tablet Fe 12 9.40 8.0 10.5 0.86 2 Kelompok Sayuran Kalakai 12 9.32 8.1 10.5 0.75
Berdasarkan   tabel   2   diperoleh   data bahwa rata-rata kadar Hb Ibu hamil trimester II   pada   kelompok   tablet   Fe   sebelum diberikan   tablet   Fe   yaitu   9.4   dan   pada kelompok   sayuran   kalakai   sebelum diberikan sayuran kalakai yaitu 9,32.
3. Distribusi   Frekuensi   Berdasarkan  Rata-Rata Kadar   Hb   Ibu   Hamil   Trimester   II   Setelah diberikan   Tablet   Fe   dan   Sayuran   Kalakai terhadap   kenaikan   kadar   Hb   di   Puskesmas Gambut Tabel 3. Rata-Rata   Kadar   Hb   Ibu   Hamil
Trimester II Setelah diberikan Tablet Fe dan Sayuran Kalakai
No Kategori Jumlah Mean Min Max SD 1 Kelompok Tablet Fe 12 0.49 9 11.2 0.75 2 Kelompok SayuranK alakai 12 0.14 9 11 0.73
Berdasarkan   tabel   3   diperoleh   data bahwa rata-rata kadar Hb Ibu hamil trimester II pada kelompok tablet Fe setelah diberikan tablet   Fe   yaitu   0,49   dan   pada   kelompok sayuran   kalakai   setelah   diberikan   sayuran kalakai yaitu 0,14.
B. Analisis Bivariat 1. Kadar Hb Ibu Hamil Trimester II sebelum dan setelah diberikan Tablet Fe Tabel 4. Hasil   Uji Paired-Samples   T-Test Kadar   Hb   Ibu   Hamil   Trimester   II Sebelum   dan   Setelah   Diberikan
Tablet Fe Kategori Jumlah Mean SD Sig. (2-tailed) Sebelum 12 9.40 0.86 .000 Setelah 12 10.49 0.72
Berdasarkan   tabel   4   menunjukkan bahwa dari hasil uji statistik untuk nilai rata- rata   kadar   Hb   sebelum   diberikan   tablet Feadalah 9.4 dan setelah diberikan tablet Fe adalah   10.49.   Hasil   analisa   diperoleh   p (0.000) < α (0.05). Maka dapat disimpulkan ada peningkatan kadar Hb setelah diberikan tablet Fe.
b. Kadar Hb Ibu Hamil Trimester II sebelum dan setelah diberikan sayuran kalakai Tabel 5. Hasil   Uji Paired-Samples   T-Test Kadar   Hb   Ibu   Hamil   Trimester   II Sebelum   dan   Setelah   diberikan Sayuran Kalakai
kategori jumlah mean SD Sig. (2-tailed) sebelum 12 9,32 0,75 .000 sesudah 12 10,14 0,73
Berdasarkan   tabel   5   menunjukkan bahwa dari hasil uji statistik untuk nilai rata- rata   kadar   Hb   sebelum   diberikan   sayuran kalakai   adalah   9,32   dan   setelah   diberikan sayuran kalakai adalah 10,14. Hasil analisa diperoleh p (0,000) < α (0,05). Maka dapat disimpulkan   ada   peningkatan   kadar   Hb setelah diberikan sayuran kalakai.
2. Kadar   Hb   Ibu   Hamil   Trimester   II   pada kelompok   tablet   Fe   dan   kelompok   sayuran kalakai   setelah   diberikan   tablet   Fe   dan sayuran kalakai
Tabel 6. Hasil   Uji T-Test   Independent Kadar Hb   Ibu   Hamil   Trimester   II   Pada Kelompok   Tablet  Fe   Dan  Kelompok Sayuran   Kalakai   Setelah   diberikan Tablet Fe dan Sayuran Kalakai Perlakuan Levene's Test t-test F Sign Sign Mean Difference Selisih Hb 0.37 .848 0.262 0.35
Berdasarkan   tabel   5   menunjukkan bahwa dari hasil uji statistik nilai signifikansi lebih   besar   dari   nilai   alpha   (0,262>0,05)
maka   dapat   disimpulkan   bahwa   tidak   ada perbandingan yang signifikan rata-rata kadar Hb antara Ibu yang mengkonsumsi tablet Fe dengan   Ibu   yang   mengkonsumsi   sayuran kalakai.

## Pembahasan
1. Ibu Hamil Trimester II yang diberikan Tablet Fe dan Sayuran Kalakai ( Stenochlaena palustris) terhadap Kenaikan Kadar Hb
Hasil   penelitian   menunjukkan   bahwa Ibu  hamil  yang  diberikan  tablet   Fe  ada  12 responden   (50%)   dan   yang   ibu   hamil trimester II yang diberikan Sayuran Kalakai ada 12 orang (50%).  Zat besi adalah unsur vital   untuk   pembentukan   hemoglobin,   juga merupakan komponen penting pada system enzim   pernafasan.  Fungsi   zat   besi   adalah membentuk   sel   darah   merah,   sehingga apabila   produksi   sel   darah   merah   dalam tubuh cukup maka kadar  hemoglobin akan normal (10). Manfaat tablet zat besi yaitu zat besi,   sangat   penting   karena   pada   masa kehamilan   volume   darah   anda   meningkat 25%,   dan   juga   penting   untuk   bayi membangun persediaan darahnya.  Zat besi dapat   dijumpai   di   hati,   daging   merah, sayuran   hijau,   wijen,   buah-buahan   kering, dan kuning telur. Penyerapan zat besi dapat terbantu dengan konsumsi vitamin c (7).
Tablet Fe (zat besi) adalah tablet besi yang   setiap   tablet   mengandung   200   mg sulfas Ferosus (yang setara dengan 60 mg besi   elemental)   dan   0,25   mg   Asam   Folat (11).
Kalakai   merupakan   salah   satu   dari beberapa   sayuran   tradisional   khas Kalimantan   Tengah.   Kalakai   biasanya dikonsumsi   dalam   bentuk   sayur.   Bagian tanaman yang dipanen adalah bagian pucuk atau ujung  dengan panjang  sekitar 15 cm. Bagian   ini   relatif   lunak   dan   mudah dipatahkan, sedangkan bagian batang yang lebih bawah terksturnya lebih keras (12).
Kalakai   memiliki   beberapa   manfaat, yaitu Kalakai yang berwarna merah sangat potensial   untuk   mengatasi   anemia (kekurangan zat besi). Menurut Irawan et al. (13)  dari   analisis   gizi   diketahui   bahwa kalakai merah mengandung Fe yang tinggi (41,53   p p m),   Cu   (4,52   ppm),   vitamin C(15,41   mg/100g),   protein   (2,36%),   beta karoten (66,99 ppm), dan asam folat (11,30 ppm).
2. Kadar Hb Ibu Hamil Trimester II sebelum dan setelah diberikan Tablet Fe
Hasil   penelitian  menunjukkan   bahwa dari   hasil   uji   statistik   untuk   nilai   rata-rata kadar   Hb   sebelum   diberikan   tablet   Fe adalah 9,40  dan setelah diberikan tablet Fe adalah   10,49.   Hasil   analisa   diperoleh   p (0,000) < α (0,05). Maka dapat disimpulkan ada peningkatan kadar Hb setelah diberikan tablet   Fe.   Program   pemerintah   saat   ini, setiap ibu hamil mendapatkan tablet besi90 tablet   selama   kehamilannya.   Tablet   besi yang diberikan mengandung FeSO4 320 mg (zat besi  60  mg) dan asam folat  0,25 mg. Program tersebut  bertujuan mencegah dan menangani masalah anemia pada ibu hamil. Penelitian   ini   membuktikan   dengan mengkonsumsi   tablet   Fe   dapat   menaikan kadar Hb. Hal ini sesuai dengan penelitian yang   dilakukan   oleh  Susiloningtyas  (14) bahwa  pemberian   preparat   Fe   sebesar   60 mg   selama   30   hari   dapat   menaikan  kadar Hb   sebanyak   1gr%.  Penelitian   yang dilakukan   oleh  Noorbaya  (15)   bahwa   ada hubungan yang signifikan antara pemberian tablet   tambah   darah   terhadap   kejadian anemia di Puskesmas Pangaron dari 34 ibu hamil yang diberi tablet tambah darah yang tidak anemia ada 24 orang sedangkan yang anemia ada 10 orang.

## 3. Kadar Hb Ibu Hamil Trimester II Sebelum dan Setelah diberikan Sayuran Kalakai
Hasil   penelitian  menunjukkan   bahwa dari   hasil   uji   statistik   untuk   nilai   rata-rata kadar Hb sebelum diberikan sayuran kalakai adalah  9,32 dan setelah diberikan  sayuran kalakai adalah 10.14. Hasil analisa diperoleh p   (0,000)   <   α   (0,05).   Maka   dapat disimpulkan   ada   peningkatan   kadar   Hb setelah diberikan sayuran kalakai. Penelitian ini   membuktikan   dengan   mengkonsumsi sayuran Kalakai dapat menaikan kadar Hb. Karena di dalam kandungan sayuran kalakai terdapat kandungan zat besi dan vit C.  Zat besi adalah unsur vital untuk pembentukan hemoglobin,   juga   merupakan   komponen penting pada system enzim pernafasan (16). Fungsi   zat   besi   adalah   membentuk   sel darah merah, sehingga apabila produksi sel darah   merah   dalam   tubuh   cukup   maka kadar   hemoglobin   akan   normal   (17).  Zat besi   dapat  dijumpai   di   hati,   daging   merah, sayuran   hijau,   wijen,   buah-buahan   kering,
dan kuning telur. Penyerapan zat besi dapat terbantu dengan konsumsi vitamin c.
Kalakai   merupakan   salah   satu   dari beberapa   sayuran   tradisional   khas Kalimantan   Tengah.   Kalakai   biasanya dikonsumsi   dalam   bentuk   sayur.   Bagian tanaman yang dipanen adalah bagian pucuk atau ujung  dengan panjang  sekitar 15 cm. Bagian   ini   relatif   lunak   dan   mudah dipatahkan, sedangkan bagian batang yang lebih bawah terksturnya lebih keras (12).
Kalakai   memiliki   beberapa   manfaat, yaitu Kalakai yang berwarna merah sangat potensial   untuk   mengatasi   anemia (kekurangan zat besi). Menurut Irawan et al. (13)   dari   analisis   gizi   diketahui   bahwa kalakai merah mengandung Fe yang tinggi (41,53   ppm),   Cu   (4,52   ppm),   vitamin   C (15,41   mg/100g),   protein   (2,36%),   beta karoten (66,99 ppm), dan asam folat (11,30 ppm).   Secara   turun   temurun,   masyarakat Dayak di Kalimantan Tengah memanfaatkan tanaman   kalakai   untuk   tujuan   merangsang produksi   ASI   bagi   ibu-ibu   yang   baru melahirkan. Hal ini mungkin disebabkan nilai gizi   kalakai   yang   banyak   mengandung Fe (13). Unsur Fe diketahui bermanfaat dalam mengatasi   masalah   anemia,   sehingga mengkonsumsi   kalakai   dapat   menambah volume   darah,   sehingga   merangsang produksi ASI (12).
Studi   Potensi   Kalakai   ( Stenochlaena Palustris (Burm.F)   Bedd ), sebagai   Pangan Fungsional.   Oleh  Maharani,   dkk.   (9)  Penelitian meliputi   analisa   proksimat,   uji   mineral   (Fe   dan Ca), uji vitamin (vitamin C dan vitamin A) dan uji fitokimia (flavonoid,   alkaloid dan steroid). Hasil pengukuran sampel daun dan batang yaitu untuk kadar air 8,56% dan 7,28%, kadar abu 10,37% dan 9,19%, kadar serat kasar 1,93% dan 3,19%, kadar  protein   11,48%  dan  1,89%,  kadar  lemak 2,63% dan 1,37%. Hasil analisis mineral Ca lebih tinggi di daun dibandingkan batang yaitu 182,07 mg per 100gr, demikian pula dengan Fe tertinggi 291,32   mg   per100   g.   Hasil   analisis   vitamin   C tertinggi terdapat di batang 264 mg per 10 g dan vitamin   A   tertinggi   terdapat   di   daun   26976,29 ppm.   Hasil   analisa   fitokimia   flavonoid,   alkaloid dan   steroid   tertinggi   terdapat   pada   batang ,sebesar 3,010%, 3,817% dan 2,583%. Senyawa bioaktif   yang   paling   dominan   adalah   alkaloid. Berdasarkan   hasil   analisis,   Kalakai   dapat dijadikan pangan fungsional. Perbedaan dengan penelitian   ini   yaitu   subjek   penelitian,   variabel penelitian, waktu dan tempat penelitian.
4. Rata-Rata   Kadar   Hb   Ibu   Hamil   Trimester   II pada kelompok tablet Fe dan kelompok sayuran kalakai setelah diberikan tablet Fe dan sayuran kalakai
Hasil   penelitian   menunjukkan   bahwa dari   hasil   uji   statistik   nilai   signifikansi   lebih besar dari nilai alpha (0,262 > 0,05) maka dapat   disimpulkan   bahwa   tidak   ada perbedaan   yang   signifikan   rata-rata   kadar Hb antara Ibu yang mengkonsumsi tablet Fe dengan   Ibu   yang   mengkonsumsi   sayuran kalakai.   Hasil   ini   sesuai   dengan   penelitian yang   dilakukan   oleh  Muwakhidah   (18) meskipun   ada   peningkatan   kadar   Hb sebelum dan setelah intervensi namun untuk masing-masing   kelompok   tidak   ada perbedaan   yang   bermakna.  Peningkatan Kadar   Hb   setelah   pemberian   suplementasi Fe,   asam   folat   dan   vitamin   B12   sebesar 2,15g/dl   dan   ada   pengaruh   pemberian suplementasi terhadap peningkatan kada Hb pada pekerja wanita (p=0,000).
Dalam   pemberian   tablet   Fe   dengan sayuran   kalakai   pada   ibu   hamil   tidak terdapat   perbandingan   yang   signifikan sehingga   penelitian   dalam menaikan  kadar hb sama efektifnya.

## Kesimpulan
Berdasarkan   hasil   penelitiantentang perbandingan   antara   pemberian   tablet   Fe dan   mengkonsumsi   sayuran   kalakai ( Stenochlaena   palustris) pada   ibu   hamil terhadap kenaikan kadar Hb di Puskesmas Gambut tahun 2015 dari 24 responden yang diberikan   tablet   Fe   ada   12   responden   dan yang   diberikan   sayuran   kalakai   ada   12 responden selama 22 hari, yaitu:
Ada perbandingan  kadar Hb ibu hamil trimester   II   sebelum   dan   setelah   diberikan tablet Fe. Setelah dilakukan intervensi rata- rata kadar Hb mengalami peningkatan 1,09 gr%.   (p   (0.000)   <   α   (0.05)) . Ada perbandingan kadar Hb ibu hamil trimester II sebelum   dan   setelah   diberikan   sayuran kalakai.   Setelah   dilakukan   intervensi   rata- rata kadar Hb mengalami peningkatan 0,82 gr%.   (p   (0.000)   <   α   (0.05)) . Tidak   ada perbedaan yang signifikan peningkatan rata- rata   kadar   Hb   ibu   hamil   trimester   II   pada kelompok   tablet  Fe  dan  kelompok   sayuran kalakai   setelah   diberikan   tablet   Fe   dan sayuran kalakai (0.262 > 0.05).

## Daftar Pustaka
1. Seri, Ani Luh. 2010. Anemia Defisiensi Besi. Jakarta: Buku Kedokteran.
2. JPNN.com. 2013. Indonesia belum mampu turunkan   angka   kematian   Ibu. Available from: http://www.jpnn.com/read/2013/09/27/19297 9/Indonesia-Belum-Mampu-Turunkan- Angka-Kematian-Ibu-  [Accessed 27 januari 2015].
3. Prawirohardjo,   S.   2009. Ilmu   Kebidanan. Edisi Keempat . Jakarta: Bina Pustaka.
4. Takiya,   Azkah.   2012. Anemia   dalam Kehamilan . Available from: http://takiya10.blogspot.com/2012/03/anemi a-dalam-kehamilan.html [Accessed   29
Januari 2014].
5. Wisnu.   2013. Hasil   Riskesdas   2013
Available from:
http://www.kesehatanibu.depkes.go.id/archi ves/678 Terkait Kesehatan Ibu [Accessed 27 Januari 2015].
6. Prawirohardjo, S. 2006.   Pelayanan
Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : YBP.
7. Waryana.   2010. Gizi   Reproduksi . Yogyakarta : Pustaka Rihama.
8. Machinnon.  K.  Hatta,   G.,   Halim,   H, Mangalik,   A.  1976. The   Ecology   of Kalimantan Indonesia Borneo . The Ecology of   Indonesia   Series  III.  Periplus   Editions (HK).Ltd.
9. Maharani   M.   dkk.   2006. Studi   Potensi Kalakai   (Stenochlaena   Palustris  (Burm.F) Bedd), sebagai   Pangan   Fungsional . Jurusan   Budidaya   Pertanian,   Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru.
10. Arisman. 2007. Gizi dalam daur kehidupan: Buku Ajar Ilmu Gizi. Jakarta: EGC.
11. Ningrum. 2009. Pemberian Tablet Fe Pada Ibu   Hamil   Untuk   Mencegah   Anemia . Available from: http:///www.pemberian tablet fe   pada   ibu   hamil   untuk   mencegah anemia.htm. [Accessed 24 Maret 2012].
12. Shinta   dan  Atyk.   2011. “Kalakai”   Sayuran Lokal   Potensial   dan   Kaya   Manfaat . Available from: http://kalteng.litbang.pertanian.go.id/ind/ind ex.php/publikasi-mainmenu-47/artikel/185- kalakai-sayuran-lokal-potensial-dan-kaya- manfaat [Accessed 8 Maret 2015].
13. Irawan.   2003.   Pengantar   Ilmu   Tanah. Jakarta : Rineka Cipta.
14. Susiloningtyas,   Is.   2012.   Pemberian   Zat Besi (Fe) Dalam Kehamilan. Majalah Ilmiah Sultan Agung , 50 (128).
15. Nurbaya,   Siti.   2013. Hubungan   Konsumsi Tablet   Tambah   Darah   dengan   Kejadian Anemia .   Available   from: http://bidan- sitinurbaya.blogspot.co.id/2013/06/hubunga
n-konsumsi-tablet-tambah-darah.html [Accessed 8 Maret 2015].
16. Misaroh,   Siti   Ibrahim.   2011. Nutrisi   janin dan ibu hamil . Yogyakarta : Nuha Medika.
17. Arisman   MB.   2004. Gizi   dalam   Daur Kehidupan . Jakarta: Buku Kedokteran EGC. 18. Muwakhidah. 2009. Efek Suplementasi Fe, Asam   Folat   dan   Vitamin   B12   Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin (Hb) pada Pekerja   Wanita   (di   Kabupaten   Sukoharjo ). Thesis. Universitas Dipenogero.