## Literature Review: Alteration in the Age of Menarche Among Indonesian Adolescent

## Author :
Sekar Ayu Putri 1 , Winda Nadya 2 , Kania Rizqita Dewi 3 , Chahya Kharin Herbawani 4 .
First Author E-mail: sekar.ap6@gmail.com, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Indonesia 1 Second Author E-mail: windanadya68@gmail.com, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Indonesia 2 Third Author E-mail: kaniarizqita.dewi@gmail.com, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Indonesia 3 Fourth Author E-mail: chahyakharin@upnvj.ac.id, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta, Indonesia 4
DOI :10.24903/kujkm.v8i1.1406
Received : May 2022
Accepted : May 2022
Published : June 2022
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-662 Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat

## Abstract
Background:  There  are  around  900  million  adolescent  girls  who  experience early menarche and 85% of them live in developing countries.
Objectives: This study aims to knowing the alteration in the age of menarche in among Indonesian adolescent and how pornography can affect it. Research  Metodes:  This  type  of  research  is  narrative  review  which  used articles from databases Google Scholar, Garudan, and Pubmed.
Results: The result showed that there was alteration in the age of menarche among  Indonesian  adolescent.  These  changes  are  determined  by  many factors, one of which is exposure to mass media and pornography. Exposure to  pornography  can  affects  the  condition  of  the  adolescent  body,  that  is stimulating  the  reproductive  and  genital  systems  to  mature  more  quickly, which is causing the reproductive system to mature more quickly and causing menarche.
Conclusion: Exposure to pornography causes changes in the age of menarche. Exposure  to  pornography  stimulates  the  reproductive  and  genital  systems, causing  faster  maturation.  This  acceleration  of  maturation  affects  the production of sex hormones, causing early menarche.
Keywords: Menarche; Menstruation; Pornography; Age; Adolescent

## Abstrak
Latar Belakang: Remaja putri yang mengalami menarche dini terdapat sekitar 900 juta dan 85% di antaranya hidup di negara berkembang. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perubahan usia menarche pada  remaja  putri  di  Indonesia  dan  bagaimana  pornografi  dapat mempengaruhi perubahan usia menarche tersebut.
Metode  Penelitian:  Metode  yang  kita  gunakan  dalam  penelitian  ini  adalah narrative  review  yang  menggunakan  artikel  dari  database  Google  Scholar, Garuda, dan PubMed.
Hasil: Hasil penelitian menyatakan bahwa terdapat penurunan usia menarche pada remaja putri di Indonesia. Perubahan usia menarche juga dipengaruhi oleh banyak faktor, salah satunya ialah paparan media massa dan pornografi. Hal ini karena paparan pornografi mempengaruhi kondisi tubuh remaja, yaitu merangsang sistem reproduksi dan genital untuk lebih cepat matang sehingga menyebabkan pematangan sistem reproduksi lebih cepat dan menimbulkan menarche .
Kesimpulan:  Paparan  pornografi  menyebabkan  perubahan  usia menarche . Paparan  pornografi  merangsang  sistem  reproduksi  dan  genital  sehingga menyebabkan lebih cepat mengalami pematangan. Percepatan pematangan ini mempengaruhi produksi hormon-hormon seksual sehingga menyebabkan terjadinya menarche dini .
Kata kunci: Menarche ; Menstruasi; Pornografi; Usia; Remaja

## Copyright Notice
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## Pendahuluan
Masa  peralihan  dari  kanak- kanak ke masa dewasa dapat disebut juga dengan masa remaja. Anak akan mengalami  masa  pertumbuhan  yang meliputi perubahan psikologis, perubahan  sosial  dan  perubahan biologis pada masa remaja (Sari et al., 2019).   Berdasarkan  data  dari  World Health  Organization  (WHO),  separuh dari  penduduk  di  dunia  terdiri  dari remaja berusia 10-19 tahun (Larasati et  al.,  2019).  Dalam  usia  pubertas, konflik batin yang dapat menimbulkan  beberapa tingkah laku patologis,
seperti kecemasan, ketakutan,  bingung,  gelisah,  dan merasa  kurang  percaya  diri  banyak dialami  oleh  remaja.  Salah  satu penyebabnya yaitu menstruasi pertama atau menarche (Kody, 2020).
Perkembangan  fisik  maupun hormon  seseorang  dimana  terjadi pematangan  alat  reproduksi  dan tercapainya kemampuan untuk bereproduksi adalah suatu fase yang dapat  disebut  sebagai  fase  pubertas (Kody,  2020).  Masa  pubertas  akan dialami  oleh  semua  remaja,  baik perempuan  maupun  laki-laki.  Tanda bahwa  remaja  perempuan  telah mengalami pubertas adalah terjadinya menarche . Menarche
merupakan  fase  di  mana  seorang anak perempuan mendapatkan menstruasi  pertamanya. Menarche sendiri  juga  merupakan  hal  yang menandakan tahap kematangan organ  reproduksi  seorang  remaja perempuan. Saat mengalami menarche , seorang perempuan mengalami beberapa perubahan pada fisiknya seperti membesarnya ukuran payudara dan ukuran
panggul, tumbuhnya rambut halus di sekitar  kemaluan  dan  ketiak,  dan
terjadi perkembangan organ
reproduksi  yang  sudah  siap  untuk dibuahi.
Dalam penelitiannya yang dilakukan  Susanti  pada  tahun  2010, diketahui bahwa usia menarche yang dialami setiap perempuan bervariasi dan  wilayah  yang  ditempati  oleh individu mempengaruhi usia menarche . Umumnya, usia menarche normalnya terjadi pada umur 12 – 13 tahun (Pesa, 2020). Namun, hasil dari penelitan menunjukkan adanya penurunan  usia menarche sehingga menarik perhatian (Sari et al., 2019). Istilah  penurunan  usia menarche dapat disebut juga dengan menarche dini. Menstruasi yang terjadi pertama kali  pada  wanita  dengan  usia  di bawah 12 tahun disebut juga dengan Menarche dini (Larasati et al., 2019). Remaja putri yang mengalami menarche dini  terdapat  sekitar  900 juta  dan  85%  di  antaranya  hidup  di negara berkembang.
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa remaja putri yang mengalami menarche dini  mengalami  gelisah, terkejut,  cemas,  dan  takut  pada periode  pertama  menstruasi.  Selain itu,  remaja  putri  yang  mengalami usia menarche berusia  kurang  dari 12,5 tahun serta mengalami pertumbuhan  tinggi  badan  dengan cepat  pada  usia  4-7  tahun  dapat meningkatkan risiko mengalami kanker payudara 1,54 kali lebih besar daripada  remaja  putri  yang  tidak mengalami menarche dini (Larasati et al.,
2019). Dalam beberapa penelitian,  didapatkan  hasil  berupa usia menarche yang terjadi lebih dini dapat meningkatkan resiko terjadinya penyakit kanker payudara, penyakit  kardiovaskular,  obesitas, gangguan  psikologi  dan  gangguan
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1
metabolic  (Diana  et  al.,  2019). Perubahan  usia menarche pada remaja  putri  dapat  disebabkan  oleh beberapa  faktor,  di  antaranya  status gizi, aktivitas fisik, keturunan, status ekonomi  dan  terpaparnya  remaja putri  dengan  (pornografi)  serta perbuatan seksual dan gaya hidup.
Menurut  UU  No.  44  Tahun 2008 tentang Pornografi, “Pornografi merupakan gambar, sketsa, ilustrasi, foto,  tulisan,  suara,  bunyi,  gambar bergerak, animasi,
kartun,
percakapan,  gerak  tubuh,  atau bentuk pesan lainnya melalui berbagai  bentuk  media  komunikasi dan/atau  pertunjukan  di  muka umum, yang memuat kecabulan atau eksploitasi  seksual  yang  melanggar norma kesusilaan dalam masyarakat” (Pemerintah Indonesia,
2008). Menurut KBBI, pornografi merupakan gambaran  tingkah  laku  secara  erotis untuk  membangkitkan  nafsu  birahi yang  disampaikan  melalui  lukisan atau tulisan (KBBI, 2021).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh (Larasati et al., 2019), terdapat  hubungan  antara  paparan media massa dengan kejadian Menarche dini  pada  remaja  putri. Dari hasil data Pornography Statistic didapatkan bahwa sebanyak 12% dari situs  yang  ada  di  internet  berisi konten  pornografi.  Sebanyak  13,61% pengakses  situs  pornografi  berusia 18-  24  tahun  dengan  rata-rata  usia yang  mengakses  situs  tersebut pertama kali adalah 11 tahun (Pujiati & Handayani, 2018).
Paparan  media  massa  yang termasuk  rangsangan  audio-visual
menjadi salah satu penyebab terjadinya Menarche dini.  Reaksi terhadap  rangsangan  audio-visual tersebut dapat menyebabkan kematangan seksual yang lebih cepat daripada yang
seharusnya.
Rangsangan audio-visual diantaranya adalah  poster,  majalah,  buku,  film yang  mengandung  konten-konten dewasa  atau  pornografi.  Seiring perkembangan  teknologi,  pornografi menjadi  ancaman  bagi  remaja. Pornografi  memiliki  dampak  yang besar  bagi  pertumbuhan  remaja. Kecanduan pornografi dapat menimbulkan  kerusakan  pada  otak sehingga  sulit  untuk  berkonsentrasi pada suatu hal, perilaku menyimpang seksual, sulit mengontrol diri, mengambil keputusan, dan mengatur emosi.
Tujuan  dari  penelitian  ini adalah untuk mengetahui perubahan usia menarche pada  remaja  putri  di Indonesia dan bagaimana pornografi dapat mempengaruhi perubahan usia menarche tersebut.

## Metode Penelitian
Metode yang akan kami gunakan dalam penelitian ini adalah narrative  review yang  menggunakan artikel dari database Google Scholar, Garuda,  dan  PubMed.  Data  yang diperoleh  merupakan  artikel  yang terbit  dari  tahun  2018  -  sekarang. Peneliti melakukan pencarian literatur  menggunakan  kata  kunci utama “ menarche “, “ menstruasi “, “ pornografi “, “ usia “, dan “ remaja “.

## Hasil Penelitian
Berikut merupakan hasil pencarian dan analisis artikel yang telah peneliti dapatkan yang akan digambarkan melalui flow chart diagram.

## Gambar 1. Hasil Pencarian Literatur
Berdasarkan  13  literatur  yang telah ditelusuri dan dilakukan analisis,  maka  diperoleh  hasil  yang menyatakan bahwa sejak tahun 2010, remaja  putri  di  Indonesia  telah mengalami penurunan
usia menarche .  Hal  ini  tentu  berdampak pada kesehatan remaja yang mengalami menarche di  usia  dini.
Mereka
akan lebih berisiko mengalami  gangguan  pada  kondisi fisik  dan  mentalnya.  Usia menarche juga dipengaruhi oleh banyak faktor, salah  satunya  ialah  paparan  media massa dan pornografi.
Dalam  beberapa  penelitian, didapatkan  data  bahwa  sebagian
besar  remaja  telah  terpapar  oleh media massa, khususnya pornografi. Faktor  dorongan  mereka  dalam mengakses  pornografi  dapat  berupa dari diri sendiri dan dari lingkungan sekitarnya.  Didukung  oleh  beberapa hasil  penelitian,  telah  didapatkan data  bahwa  terdapat  hubungan antara keterpaparan pornografi terhadap peristiwa
terjadinya menarche dini  pada  remaja.  Hal  ini terjadi  karena  paparan  pornografi mempengaruhi kondisi tubuh remaja sehingga  menyebabkan  pematangan sistem  reproduksi  lebih  cepat  dan menimbulkan menarche .
Penelusuran literatur melalui database google scholar, GARUDA dan PubMed yang sesuai dengan kata kunci
Screening literatur Literatur sesuai kata kunci n = 1.970
Literatur yang terbit sejak tahun 2018 n = 553 Eliminasi literatur yang terbit sebelum 2018 n = 1.417 Literatur tersedia full text n = 339 Literatur tidak tersedia full text n = 214 Full text artikel termasuk: 1. Literatur berfokus pada menarche dini  yang  terjadi pada remaja putri di Indonesia 2. Literatur  berfokus  terhadap paparan pornografi pada remaja di Indonesia Literatur yang sesuai
n = 13
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819 June 2022, Vol. 8 No. 1

## Tabel 1. Hasil Telaah Literatur
No. Nama Penulis/ Author Judul Jurnal Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian 1. Devi Partika Sari, Nurhapsa, Erna Magga, Nurlinda Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Early Menarche Pada Siswi Sekolah Dasar Kelurahan Lapadde Kota Parepare Jurnal Ilmiah Manusia dan Kesehatan Accidental Sampling Terdapat  pengaruh  lingkungan  terhadap  early menarche siswi Sekolah Dasar di mana hal ini terjadi karena pergaulan bebas siswi yang dipengaruhi oleh media massa. Selain itu, terdapat  pula  pengaruh  status  ekonomi  terhadap  early menarche siswi Sekolah Dasar. 2. Nenda Larasati, Sintha F.S1, Ni Luh Desi Puspareni Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Menarche Dini Pada Siswi Smp Setia Negara Depok Tahun 2018 Jurnal Medika Respati Pendekatan cross sectional Terdapat  hubungan  antara  aktivitas  fisik,  status  gizi,  dan paparan media massa terhadap kejadian menarche dini. 3. Martha M. Kody Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Remaja Putri dalam Menghadapi Menarche di SMP Negeri 1 Nggaha Ori Angu Kabupaten Sumba Timur Jurnal Kesehatan Primer Metode deskriptif dengan instrumen yang digunakan adalah kuesioner. Pengetahuan, Informasi dan peranan Orang Tua merupakan faktor-faktor  yang  mempengaruhi  remaja  putri  dalam menghadapi menarche . 4. Sudikno, Sandjaja Usia Menarche Perempuan Indonesia Semakin Muda: Hasil Analisis Riskesdas 2010 Jurnal Kesehatan Reproduksi Cross-sectional Rata-rata  keseluruhan  usia menarche adalah  12,96  tahun. Usia menarche lebih  muda  di  daerah  perkotaan  daripada pedesaan dan hal ini dapat dilihat secara signifikan. Remaja yang  belum  mengalami menarche memiliki  IMT yang  lebih rendah dibandingkan dengan remaja yang sudah mengalami menarche . 5. Galih Haidar, Nurliana Cipta Apsari Pornografi Pada Kalangan Remaja Prosiding Penelitian & Pengabdian Kepada Masyarakat Studi Literatur Salah  satu  masalah  yang  menjadi  isu  permasalahan  sosial pada  remaja  antara  lain  kecanduan  pornografi.  Faktor penyebab  masalah  pornografi  di  kalangan  remaja  dibagi menjadi dua faktor, yaitu faktor internal dan faktor sistem. Faktor internal adalah faktor yang berasal dari individu itu sendiri. Sedangkan faktor sistem adalah faktor yang berupa keluarga,  sekolah  dan  masyarakat  di  mana  mereka  dapat mempengaruhi  rangsangan  dan  membentuk  perilaku seseorang. 6. Iram Barida Maisyaa, Siti Masitoh Derajat Keterpaparan Konten Pornografi Pada Siswa SMP dan SMA di DKI Jakarta dan Banten Indonesia Jurnal Kesehatan Reproduksi Cross-sectional Sebagian besar siswa atau sebanyak (94,5%) sudah terpapar pornografi  derajat  1.  Perempuan  lebih  banyak  terpapar derajat  1  (96,7%),  sedangkan  laki-laki  lebih  banyak  yang terpapar  pornografi  derajat  2  (6,7%)  dan  derajat  3  (0,2%). Siswa  SMA/MA  lebih  banyak  terpapar  derajat  3  (0,1%)  dan derajat 2 (4%). Sedangkan siswa SMP lebih banyak terpapar derajat 1 (96,1%). 7. Imelda Diana, Siti Pangarsi Dyah KW, Cicih Perbedaan Antara Pola Nutrisi, Gaya Hidup, Status Gizi dan Keterpaparan Media Pornografi Pada Kejadian Status Menarche Kesehatan dan Kebidanan STIKes Mitra RIA Husada Analitik Cross sectional Study Rata-rata usia menarche terjadi pada remaja dengan usia 11 tahun, terdapat perbedaan antara gaya hidup (p=0,011), pola nutrisi  (p=0,000),  dan  status  gizi  (p=0,000).  Faktor keterpaparan  media  pornografi  dinyatakan  tidak  ada perbedaan pada status menarche siswa kelas VI SD dengan hasil  (p=0,240) < α =0,05.
P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819
June 2022, Vol. 8 No. 1
8. Yadriati Maya Pesa Hubungan Keterpaparan Media Massa Terhadap Usia Menarche Pada Siswi Di Smp Negeri 2 Bangko Bagansiapiapi Cross-sectional Analisa  dengan  metode  Chi-square  menghasilkan  nilai  p value 0,002 < (0,05), artinya Ha diterima atau dapat diartikan bahwa  terdapat  hubungan  antara  intensitas  keterpaparan media massa dengan usia menarche pada siswi di SMP Negeri 2 Bangko Bagansiapiapi. 9. Velga Yazia Hubungan Keterpaparan Media Massa Internet dan Status Gizi Terhadap Usia Menarche Pada Siswi Kelas VII SMPN 22 Padang MENARA Ilmu Cross-sectional Hasil  penelitian  menunjukkan  total  keseluruhan  88  siswi yang membuka dan mengakses media massa internet yang berbau pornografi (79,5 %), siswi yang memiliki status gizi gemuk  (48,9  %),  siswi  yang  terpapar  dengan  media  massa internet (47,7 %), siswi yang mengalami menarche dini (63,6
%).  Terdapat  hubungan  antara  intensitas  paparan  media massa internet dengan usia menarche dan didapatkan  nilai p value 0,041 (p ≤ 0,05). 10. Diah Auliya, Eti Salafas, SiT.,M.Kes, Masruroh, SiT.,M.Kes. Hubungan Keterpaparan Media Massa dengan Kejadian Menarche pada Siswi Kelas VII di SMP Negeri 4 Ungaran Skripsi Penelitian Cross-sectional Berdasarkan hasil uji Chi Square nilai p-value sebesar 0,003 (<0,05).  Hal  ini  dapat  diartikan  bahwa  terdapat  hubungan antara  intensitas  paparan  media  massa  dengan  peristiwa terjadinya menarche pada  siswi  kelas  VII  di  SMP  Negeri  4 Ungaran. 11. Magdalena Agu Yosali, Nurlita Bintari Hubungan Usia Menarche dengan Kejadian Kanker Payudara pada Wanita Usia 25-50 Tahun di Rumah Singgah Yayasan Kanker Payudara Indonesia (YKPI) Jakarta Jurnal Ilmiah Wijaya Penelitian kuantitatif dengan desain analitik Hasil  analisa  dari  30  responden  terdapat  22  wanita  yang mengalami menarche pada usia ≤ 12 Tahun yang mengalami kanker  payudara.  Sebanyak  8  wanita  yang  mengalami menarche > 12 tahun mengalami kanker payudara, 2 (20%) wanita  yang  mengalami menarche >  12  tahun  tidak mengalami kanker payudara. Dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak  yang  berarti  terdapat  hubungan  antara  usia menarche dengan kejadian kanker payudara. 12. Widya Siestianing Rachma*, Ikha Deviyanti Puspita* Hubungan Asupan Makan, Status Gizi, Dan Usia Menarche Ibu Dengan Menarche Dini Pada Remaja Putri Di Wilayah Perumahan Bumi Pertiwi 2, Kabupaten Bogor Svasta Harena: Jurnal Ilmu Gizi Cross-sectional Hasil  dari  penelitian  ini  yaitu  perubahan  usia menarche dipengaruhi  oleh  asupan  protein  dan  status  gizi.  Namun tidak  dipengaruhi  oleh  faktor  asupan  energi,  lemak, karbohidrat,  kalsium  serta  tidak  adanya  hubungan  usia menarche ibu dengan usia menarche remaja putri di wilayah Perumahan Bumi Pertiwi 2. 13. Made Ayu Desyana Wulandari, I Dewa Putu Gede Putra Yasa, I Made Duita Hubungan Obesitas Sentral Terhadap Menarche Dini Pada Remaja Putri Di Smp Negeri 3 Abiansemal Bali Medika Jurnal Cross-sectional Penelitian  tersebut  menunjukkan  hasil  sebanyak  57 responden  (34,97%)  mengalami  obesitas  sentral  dan  yang mengalami menarche dini sebanyak 89 responden (54,60%). Hasil uji chi square didapatkan hasil p value sebesar 0,000 dari  tingkat  signifikansi  ditentukan  yaitu  0,05.  Sehingga kesimpulannya  terdapat  hubungan  antara  obesitas  sentral dengan menarche dini.
Pembahasan Perubahan Usia Menarche di Indonesia
Usia menarche pada  remaja putri  dapat  mengalami  perubahan menjadi  lebih  dini  atau  lebih  lama. Umumnya,  usia menarche dapat digolongkan  menjadi  3,  yaitu  usia menarche dini  pada  usia  10 – 11 tahun,  usia menarche normal  pada usia  12 – 13  tahun,  dan  usia menarche terlambat  pada  usia  14 – 15  tahun  (Pesa,  2020).  Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (Diana et  al.,  2019),  menunjukkan  bahwa usia rata-rata menarche pada penelitiannya  adalah  11  tahun. Dimana  responden  dari  penelitian tersebut merupakan siswi kelas 6 SD yang  memiliki  rentang  usia  11-13 tahun. Rata-rata ini jika dibandingkan dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  (Rachma  &  Puspita,  2021) menunjukkan  angka  yang  lebih rendah.  Rata-rata  usia menarche pada penelitiannya yaitu 11.7 tahun. Namun, usia tersebut masih termasuk  dalam menarche dini. Ketidaknormalan usia menarche juga ditemukan  pada  hasil  penelitian (Pesa,
2020), dimana hasil penelitiannya menunjukkan
sebanyak  69  orang  (84,15%)  dari  82 orang respondennya yang mengalami usia menarche tidak  normal  (<12 tahun)  akibat  faktor  keterpaparan media massa. Hasil penelitian tersebut  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Yazia,  2019), bahwa  penurunan  usia menarche dapat dipengaruhi oleh keterpaparan media massa, dimana sebagian besar jumlah  respondennya  mengalami menarche dini (<12 tahun).
Dampak dari Menarche Dini Terdapat penelitian yang menunjukkan bahwa terjadinya menarche di  usia  dini  dapat meningkatkan risiko terjadinya penyakit  kardiovaskular,  penyakit kanker payudara, obesitas, gangguan psikologis  dan  gangguan  metabolik (Diana  et  al.,  2019).  Remaja  dengan usia  menstruasi  dini  cenderung memiliki siklus ovulatoar yang cepat. Siklus  yang  cepat  ini  membuat remaja putri terpapar hormon estrogen  lebih  banyak  sehingga risiko  terjadinya  kanker  payudara akan mengalami peningkatan sebesar empat  kali  lipat  (Yosali  &  Bintari, 2019).
Penelitian  (Wulandari  et  al., 2020)  juga  menunjukkan  bahwa terdapatnya hubungan antara perubahan  usia menarche dengan status  gizi  dan  lemak  tubuh. Mengonsumsi  makanan  cepat  saji yang  rendah  serat  dan  tinggi  lemak disertai  dengan  minimnya  aktivitas fisik  pada  remaja  putri  dapat meningkatkan  jumlah  lemak  dalam tubuh.  Adanya  lemak  yang  berlebih pada  tubuh  remaja  putri  akan mengakibatkan  sistem  reproduksi matang  dengan  cepat.  Hal  tersebut dapat mengakibatkan perubahan usia menarche ke  arah  yang  lebih  cepat atau  disebut  dengan menarche dini. Jika  hal  tersebut  diabaikan  terus- menerus, maka akan berdampak pada kesehatan  remaja  putri  dan  dapat meningkatkan risiko terjadinya obesitas.
Menarche dini  juga  memiliki dampak  terhadap  perubahan  sikap psikososial  seseorang.  Perubahan tersebut  dapat  berupa  emosi  yang tidak terkendali dikarenakan hipotalamus yang memproduksi
lebih  banyak  hormon  estrogen  saat seseorang  mengalami  menstruasi sehingga  menyebabkan  perubahan bentuk alat kelamin seperti payudara yang membesar.
Paparan Media Massa dan

## Pornografi Pada Remaja
Media  massa  adalah  sarana untuk  menyebarluaskan  isi  berita, komentar,  opini,  hiburan,  dan  lain sebagainya.  Saat  ini,  perkembangan teknologi ikut serta dalam mempengaruhi  peran  media  massa, di  antaranya  memberi  kebebasan dalam  mengakses  informasi  kapan saja  dan  dimana  saja.  Menurut Kartono,  faktor  yang  mempengaruhi usia menarche salah  satunya  dapat disebabkan oleh rangsangan- rangsangan  kuat  dari  luar.  Contoh dari  rangsangan  tersebut  adalah melalui  keterpaparan  media  massa (Pesa,  2020).  Dalam  era  teknologi seperti  sekarang  ini,  pengaksesan internet  semakin  mudah  sehingga lebih bebas pula pengaksesan media massa  yang  dapat  mempercepat pematangan hormon seksual sehingga  menyebabkan menarche dini.
Berdasarkan  hasil  survei  yang dilakukan  oleh  Komisi  Nasional Perlindungan  Anak  tahun  2010, sebanyak  sembilan  puluh  tujuh persen  remaja  telah  menonton ataupun mengakses
materi pornografi.  Hal  ini  dapat  terjadi karena masa remaja merupakan masa dimana
minat seksual yang berkembang mendorong mereka untuk  mencari  tahu  lebih  dalam terkait  media  massa  pornografi (Maisya & Masitoh, 2019). Jika remaja tidak  mendapatkan  arahan  dan pengawasan dengan benar mengenai
keingintahuan tersebut, maka remaja rentan  sekali  terjerumus  ke  dalam akses  pornografi  yang  tersebar  di media massa dan melakukan kegiatan  menyimpang,  khususnya dalam hal perilaku seksual. Hubungan Antara Paparan Pornografi  dengan  Perubahan  Usia Menarche Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan oleh (Yazia, 2019), mengungkapkan bahwa terdapat hubungan yang jelas antara paparan media  massa  internet  dengan  usia menarche
dini. Secara tidak langsung, keterpaparan remaja putri dengan media massa seperti pornografi dapat menyebabkan percepatan  usia menarche (Larasati et  al.,  2019).  Pada  zaman  teknologi seperti saat ini, media massa seperti pornografi  sangat  mudah  diakses. Kemudahan  akses  tersebut  dapat mempercepat  kematangan  hormon seksual
yang menyebabkan menarche dini. Salah satu contoh akses pornografi  yang  dilakukan  oleh remaja  adalah  melalui  rangsangan audio  visual,  yang  berasal  dari tontonan  video  ataupun  dialog bertema dewasa, vulgar, atau mengumbar sensualitas. Rangsangan dari  telinga  dan  mata  tersebut kemudian  menjadi  faktor  penyebab dari menarche usia  dini  karena merangsang  sistem  reproduksi  dan genital  untuk  lebih  cepat  matang (Auliya,  2019).  Keterpaparan  media massa pornografi dapat menimbulkan rangsangan yang diterima oleh hypothalamus. Rangsangan  yang  terjadi  secara berkesinambungan akan
meninggalkan  ingatan  yang  lama.
June 2022, Vol. 8 No. 1 Rangsangan tersebut akan mempengaruhi  produksi  hormon- hormon seksual yang mempengaruhi usia menarche dini (Yazia, 2019).

## Kesimpulan
Umumnya, usia menarche yang normal pada remaja putri yaitu berusia  12  -  13  tahun.  Namun, terdapat  penurunan  usia menarche remaja putri di Indonesia. Penurunan usia menarche
ini dapat meningkatkan beberapa faktor risiko penyakit.  Salah  satu  penyebab menurunnya  usia menarche adalah paparan  pornografi  pada  remaja. Paparan pornografi merangsang sistem reproduksi dan genital sehingga  menyebabkan  lebih  cepat mengalami  pematangan.  Percepatan pematangan ini mempengaruhi produksi  hormon-hormon  seksual sehingga  menyebabkan  terjadinya menarche dini.

## Referensi
Auliya, D. (2019). Hubungan Keterpaparan Media Massa dengan Kejadian Menarche pada Siswi  Kelas  VII  di  SMP  Negeri  4 Ungaran . Universitas Ngudi Waluyo.
Diana, I., KW, S. P. D., & Cicih. (2019). Perbedaan  Antara  Pola  Nutrisi,
Gaya  Hidup,  Status  Gizi  dan Keterpaparan  Media  Pornografi Pada  Kejadian  Status  Menarche. Jurnal Kesehatan Dan Kebidanan , VIII (1).
KBBI.  (2021). Arti  kata  pornografi  -
Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia (KBBI)
Online . https://kbbi.web.id/pornografi Kody,  M.  M.  (2020).  Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Remaja Putri dalam Menghadapi Menarche  di  SMP  Negeri  1
Nggaha  Ori  Angu  Kabupaten Sumba  Timur. Jurnal  Kesehatan Primer , 5 (2), 121 – 129. Larasati,  N.,  Simanungkalit,  S.  F.,  & Puspareni, N. L. D. (2019). Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kejadian  Menarche  Dini Pada  Siswi  SMP  Setia  Negara Depok  Tahun  2018. Jurnal
Medika  Respati , 14 (2),  143. https://doi.org/10.35842/mr.v1 4i2.251
Maisya,  I.  B.,  &  Masitoh,  S.  (2019). Derajat  Keterpaparan  Konten Pornografi  Pada  Siswa  SMP  Dan SMA  di  DKI  Jakarta  dan  Banten Indonesia. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 10 (2), 117 – 126. https://doi.org/10.22435/kespr o.v10i2.2463 Pemerintah Indonesia. (2008). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2008 tentang Pornografi . Pesa,  M.  Y.  (2020).  Hubungan Keterpaparan Media Massa Terhadap  Usia  Menarche  Pada Siswi  Di  Smp  Negeri  2  Bangko
Bagansiapiapi. Jurnal  Martenity and Neonatal , 8 (1), 70 – 75.
Pujiati, E., & Handayani, D. S. (2018).
Pengaruh Paparan Media Pornografi  dan  Teman  Sebaya Terhadap  Perilaku  Seks  Remaja
Kabupaten Kudus. Jurnal Profesi Keperawatan , 5 (1), 57 – 68.
Rachma, W. S., & Puspita, I. D. (2021). Hubungan Asupan Makan, Status Gizi,  Dan  Usia  Menarche  Ibu Dengan  Menarche  Dini  Pada Remaja Putri Di Wilayah Perumahan  Bumi  Pertiwi  2,
Kabupaten Bogor. Svasta Harena: Jurnal  Ilmu  Gizi , 1 (2),  51 – 59. https://doi.org/10.33860/shjig. v2i1.545
Sari,  D.  P.,  Magga,  E.,  &  Nurlinda.
(2019).  Faktor – Faktor  Yang
Mempengaruhi  Early  Menarche Pada Siswi Sekolah Dasar Kelurahan Lapadde Kota Parepare. Jurnal  Ilmiah  Manusia Dan  Kesehatan , 2 (1),  141 – 155. https://doi.org/10.31850/makes .v2i1.131
Wulandari, M. A. D., Yasa, I. D. P. G. P.,  &  Duita,  I.  M.  (2020).
Hubungan Obesitas Sentral Terhadap  Menarche  Dini  Pada Remaja  Putri  di  SMP  Negeri  3
Abiansemal. Bali  Medika  Jurnal ,
7 (2). https://doi.org/10.36376/bmj.v
7i2.144 Yazia, V. (2019). Hubungan Keterpaparan Media Massa Internet dan Status Gizi Terhadap  Usia  Menarche  Pada Siswi Kelas VII SMPN 22 Padang.
Menara  Ilmu , 13 (6),  244 – 256. https://jurnal.umsb.ac.id/index. php/menarailmu/article/view/1 421
Yosali,  M.  A.,  &  Bintari,  N.  (2019).
Hubungan Usia Menarche Dengan Kejadian Kanker Payudara Pada Wanita Usia 25-50 Tahun Di Rumah Singgah Yayasan Kanker Payudara Indonesia  (YKPI)  Jakarta. Jurnal Ilmiah Wijaya , 11 (2), 2301 – 4113. www.jurnalwijaya.com;