INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 4 Tahun 2024 Page 10962-10970 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Hubungan Konseling KB Dengan Kesertaan Menjadi Akseptor KB Di Wilayah Kerja PMB Irma Kabupaten Sigi Tahun 2021
Elfina 1 ✉ , Rizqy Wahyuni Imran 2
Institut Teknologi Kesehatan dan Bisnis Graha Ananda Email : sstelfina800@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Salah satu upaya untuk mengatasi peningkatan jumlah pendudukan di Indonesia adalah melalui program Keluarga Berencana (KB). Peran bidan dalam merealisasikan program KB salah satunya dengan konseling KB. Penelitian bertujuan untuk mengetahui hubungan konseling KB dengan kesertaan menjadi akseptor KB di Wilayah kerja PMB Irma Kabupaten Sigi. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Oktober sampai November 2021. Metode analisis yang digunakan dalam penelitian  ini adalah deskriptif analitik,  yaitu menelaah hubungan antara dua variabel pada suatu situasi atau sekelompok  obyek.  Hasil penelitian diperoleh  melalui  penyebaran  kuesioner  terhadap  45  responden  selanjutnya  diuji  dengan  cara  Chi- Square dengan tingkat kemaknaan 0,05. Hasil analisa menunjukkan ada hubungan antara konseling KB dengan  kesertaan  menjadi  akseptor  KB  di  Wilayah  kerja  PMB  Irma  Kabupaten  Sigi.  Disamping  itu kegiatan konseling KB yang dilaksanakan cukup baik (84,4%) yang ditandai dengan kesertaan masyarakat menjadi akseptor KB (88,9%).
Kata Kunci: Konseling, Kesertaan

## Abstrak
One  effort  to  overcome  the  increasing  number  of  occupations  in  Indonesia  is  through  the  Family Planning (KB) program. One of the roles of midwives in realizing  family planning programs is family planning  counseling.  The  research  aims  to  determine  the  relationship  between  family  planning counseling and participation as a family planning acceptor in the PMB Irma work area, Sigi Regency. This research was carried out from October to November 2021. The analytical method used in this research is descriptive analytic, namely examining the relationship between two variables in a situation or group of objects. The research results were obtained by distributing questionnaires to 45 respondents and then tested using the Chi-Square method with a significance level of 0.05. The results of the analysis show that there is a relationship between family planning counseling and participation as a family planning acceptor  in  the  PMB  Irma  work  area,  Sigi  Regency.  Apart  from  that,  the  family  planning  counseling activities carried out were quite good (84.4%) which was marked by community participation as family planning acceptors (88.9%).
Keywords : counseling, Participation

## PENDAHULUAN
Keluarga  Berencana  adalah  upaya  peningkatan  peran  serta  masyarakat  melalui pendewasaan  usia  perkawinan,  pengaturan  kehamilan,  pembinaan  ketahanan  keluarga serta  peningkatan  kesejahteraan  keluarga  untuk  mewujudkan  keluarga  bahagia  dan sejahtera.(Elizawarda, 2016).
Menurut  World  Health  Organization  (WHO,  2016)  dalam  Hasmiatin  penggunaan kontrasepsi telah meningkat di banyak bagian dunia, terutama di Asia dan Amerika Latin dan terendah di Sub-Sahara Afrika, dari (54%) di tahun 1990 menjadi (57,4%) pada tahun 2015. Proporsi wanita berusia 15-49 melaporkan penggunaan metode kontrasepsi modern pada tahun 2008 dan 2015 telah meningkat, di Afrika naik (23,6%) menjadi (28,5%), di Asia sedikit meningkat (60,9%) menjadi (61,8%), dan di Amerika Latin dan Karibia tetap stabil di (66,7%).
Menurut  Cicik  R  2019  konseling  adalah  suatu  hubungan  membantu  antara  dua individu,  yang  bertujuan  agar  individu  yang  dibantu  memperoleh  insight  terhadap masalahnya, mau bertanggung jawab dan mau mengambil keputusan yang efektif. Hiltner dikutip  Badero,  (2003)  mengatakan  proses  hubungan  terapeutik  dalam  konseling mengusahakan membantu individu untuk menolong dirinya sendiri untuk semakin sadar atau mengerti konflik dirinya. Dapat dikatakan bahwa kualitas dari hubungan terapeutik ini merupakan unsur pokok proses konseling, maka harus menjadi perhatian utama konselor.
Konseling  bukan  hanya  merupakan  bimbingan  untuk  memilih metode  kontrasepsi bagi klien tetapi juga berkaitan dengan hak klien untuk memperoleh informasi,  indikator
mutu pelayanan, membantu klien menetukan pilihan, dan memberi rasa puas pada klien. Meurut Imam  kesertaan menjadi akseptor pada dasarnya adalah turut berpartisipasinya pasangan usia subur tersebut dalam mewujudkan keluarga kecil bahagia dan sejahtera yang merupakan  program  Keluarga  Berencana  baik  dengan  menggunakan  kontrasepsi  alami maupun dengan kontrasepsi buatan atau dengan memakai alat.(Ulaiha, 2019)
Untuk  menjadi  akseptor,  seseorang  dipengaruhi  oleh  sikap  dimana  pembentukan sikap  ini  sangat  dipengaruhi  oleh  faktor  pengetahuan.  Adanya  pengetahuan  akan mempengaruhi persepsi seseorang sehingga orang mempunyai sikap dan kemudian bisa terlihat dalam perbuatannya. Pemberian pengetahuan dalam ber-KB lebih diarahkan pada pemberian  informasi  tentang  kontrasepsi,  manfaat,  peran,  dan  faktor-faktor  risiko  yang ditemukan pada peserta KB dimana hal ini dapat dilakukan dengan cara bimbingan atau konseling.(Sari, 2017)
Di Wilayah kerja PMB Irma Kabupaten Sigi terdapat 250 orang akseptor KB. Keadaan ini menurun dalam tiga tahun terakhir dimana pada tahun 2019  terdapat 101 akseptor KB dari 129 WUS, menurun menjadi 98 pada 2021 dari 123 WUS. Ini merupakan penurunan secara signifikan dimana dari 118 WUS hanya terdapat 87 orang akseptor KB dimana 42 orang menggunakan suntikan, 12 orang IUD, 4 orang  susuk, 3 orang  tubektomi dan 26 orang menggunakan pil
Salah satu faktor penyebab terjadinya penurunan cakupan peserta/akseptor KB aktif terhadap  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  adalah  masih  kurangnya  pelaksanaan  konseling akseptor sebelum memakai alat kontrasepsi, sehingga terjadilah drop out atau berhentinya akseptor  dalam  memilih  dan  menggunakan  alat  kontrasepsi.  Hal  ini  disebabkan  calon akseptor  atau  akseptor  KB  lama  kurang  mendapatkan  informasi  yang  cukup  berkaitan dengan  alat  kontrasepsi,  efektifitas,  keuntungan  dan  kerugian  serta  efek  samping penggunaan alat kontrasepsi.(Rahman, 2017)

## METODE PENELITIAN
Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Data yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  data  primer dan data  sekunder,  jenis peneltian dengan  Menggunakan desain Cross Sectional Study yaitu menelaah hubungan antara dua variabel pada suatu situasi atau sekelompok  objek.  Jumlah  sampel  sebanyak  87  orang  yang  diwakili  45  orang.  untuk mengetahui hubungan konseling KB dengan kesertaan menjadi akseptor KB di Wilayah kerja PMB  Irma  Kabupaten  Sigi.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Oktober  sampai November  2021.  Analisa  data  menggunakan  analisa  Univariat  dan  Bivariat  dengan  uji
statistic  SPSS  (statistical  Package  and  Social  Siences)  versi  11,5  baik bersifat deskriptif maupun analitik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Analisis Univariat
a. Konseling Keluarga Berencana
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Pelaksanaan Konseling Keluarga Berencana di
Wilayah Kerja PMB Irma Kabupten Sigi Konseling KB frekuensi % Cukup 38 84,4 Kurang 7 15,6 Total 45 100
Sumber  Data Primer 2021
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan  bahwa  terdapat  38  (84,4%)  responden  yang menganggap konseling Keluarga Berencana yang dilakukan cukup sedangkan responden yang menganggap konseling yang dilakukan kurang sebanyak 7 orang (15,6%).

## b. Kesertaan Menjadi Akseptor KB
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Menjadi Akseptor  Keluarga Berencana di
Wilayah Kerja PMB Irma Kabupten Sigi Kesertaan Menjadi Akseptor KB Frekuensi % Akseptor KB 40 88,9 Non Akseptor 5 11,1 Total 45 100
Sumber : Data Primer 2021
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan terdapat 40 (88,9%) responden   menjadi akseptor sedangkan yang tidak menjadi akseptor sebanyak 5 (11,1%) responden.

## 2. Analisis Bivariat
Tabel 3. Analisis Hubungan Konseling KB Dengan Kesertaan Menjadi Akseptor KB Di WilayahKerja PMB Irma Kabupaten Sigi
Konseling KB Kesertaan Menjadi Akseptor KB Total P value OR (Cl:95%) Ya Tidak Cukup 34 (75,6%) 4 (8,9%) 38 (84,4%) 0,589 1,417 Kurang 6 (13,3%) 1 (2,2%) 7 (15,6%) Total 40 (88,9%) 5 (11,1%) 45 (100%)

## Sumber : Kuesioner dan Wawancara
Berdasarkan Tabel 4 menunjukkan bahwa terdapat 34 (75,6%) responden   menjadi akseptor dengan konseling KB yang cukup, dan 4 (8,9%) responden tidak menjadi akseptor meski konselingnya cukup. Sedangkan  responden yang menjadi akseptor dengan konseling KB yang kurang sebanyak 6 (13,3%) responden dan yang tidak menjadi akseptor 1 (2,2%) responden
Berdasarkan  rumus  Chi- Square  df=1  dan  α  (0,05)    diperoleh  nilai  p=0,035,  hal  ini berarti  nilai  p  <  α(0,05).    Berarti  ada  hubungan  konseling  Keluarga  Berencana  dengan Kesertaan menjadi akseptor KB di Di Wilayah Kerja PMB Irma Kabupten Sigi.
Berdasarkan nilai  Odds Ratio (OR): 1,417 dengan CI: 95% maka responden  dengan konseling  Keluarga  Berencana  yang  baik  berpeluang  1,417  kali  menjadi  akseptor  KB dibandingkan dengan responden yang konseling Keluarga Berencananya kurang.

## KONSELING KELUARGA BERENCANA
Distribusi  responden  berdasarkan  konseling  menunjukan  bahwa  di  Kelurahan Sambung Jawa Makassar pada umumnya konseling KB sudah dilakukan dengan baik yaitu sebanyak 38 (84,4%) orang. Hal ini dikarenakan adanya sosialisasi yang dilakukan baik oleh lembaga  pemerintah  maupun  swasta  mengenai  kontrasepsi  dan  keluarga berencana.(Rahman, 2017)
Van  Kaam  dalam  Siswono  mengatakan  bahwa  klien  yang  mendapatkan  konseling dengan baik akan cendrung memilih alat kontrasepsi yang benar dan tepat. Interaksi atau konseling yang berkualitas antara klien dan provider (tenaga kesehatan) merupakan salah satu  indikator  yang  sangat  menentukan  keberhasilan  program  keluarga  berencana  (KB). Informasi  yang  lengkap  dan  akurat  mengenai  KB  dan  kontrasepsi  memungkinkan  klien
berpikir matang sebelum memutuskan menggunakan metode apa yang akan dipakai. Klien yang  mendapat  konseling  dengan  baik  akan  cenderung  memilih  alat  kontrasepsi  yang benar dan tepat yang pada akhirnya akan menurunkan tingkat kegagalan KB.(Lestari 2019).
Melalui  konseling  yang  baik  diharapkan  agar  klien  dapat  menyampaikan  kembali informasi  yang  diperoleh  dari  petugas  bagi  keluarga  dan  suami,  menjelaskan  kembali manfaat ber-KB, baik dari segi ekonomi maupun kesehatan. Di samping  itu, klien  dapat menyadarkan  dan  memberi  pengertian  mengenai  KB  dan  kontrasepsi  pada  suami  dan keluarga bila keberatan menggunakan alat tersebut.(Hasmiatin, 2016)
Siswandi  mengatakan  bahwa  rendahnya  partisipasi  dan  dukungan  dari  suami disamping karena keterbatasan macam dan jenis alat kontrasepsi juga pengetahuan dan pemahaman tentang hak dan kesehatan reproduksi dimana  konseling merupakan salah satu cara untuk memperoleh informasi tersebut.(ulaiha, 2019)
Suriani  2017  mengemukakan  bahwa  hasil  yang  diharapkan  dari  konseling  adalah kematangan  dalam  mengambil  keputusan,  sehingga  seseorang  mampu  mengarahkan hidupnya  menjadi  lebih  baik.  Dikutip  Siswono    juga  sependapat  bahwa  konseling merupakan  upaya  yang  berorientasi  pada  peningkatan  efisiensi  dan  efektifitas  individu dalam  mengambil  dan  memutuskan  suatu  masalah  secara  tepat,  mengutamakan pencapaian hasil terbaik. Begitupun Thorensen dikutip Badero seorang tokoh pendekatan perilaku    mengemukakan  keberhasilan  dari  konseling  dapat  dilihat  atau  diketahui  dari perubahan tingkah laku.
Hal yang perlu diperhatikan supaya konseling  berhasil  dengan  baik adalah  bahwa konseling  merupakan  suatu  kegiatan  dalam  hubungan  antara  manusia,  dimana  kita melakukan serangkaian tindakan yang pada akhirnya akan membantu peserta memecahkan permasalahan yang dihadapinya, antara lain masalah pemilihan penggunaan kontrasepsi yang paling cocok dengan keadaan dan kebutuhan yang dirasakannya. Bila setiap calon peserta  KB,  sebelum  memakai  kontrasepsi  melalui  proses  konseling  yang  baik,  maka kelangsungan pemakaiannya akan lebih tinggi.
KESERTAAN MENJADI AKSEPTOR KB
Gambaran  kesertaan  menjadi  akseptor  masyarakat  di  Wilayah  Kerja  PMB  Irma Kabupaten Sigi ditunjukkan dengan besarnya partisipasi masyarakat menjadi akseptor KB (88,9%).
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian yang dilakukan Cicik 2019 menemukan bahwa peningkatan akseptor KB disebabkan : akses mencapai sarana dan prasarana, kondisi ekonomi, sosialisasi konseling dan tingkat pendidikan.
Elizawarda 2017 mengatakan kesertaan menjadi akseptor pada dasarnya adalah turut berpartisipasinya  pasangan  usia  subur  dalam  mewujudkan  keluarga  kecil  bahagia  dan sejahtera  yang  merupakan  program  Keluarga  Berencana  baik  dengan  menggunakan kontrasepsi alami maupun dengan kontrasepsi buatan atau dengan memakai alat.
Notoatmojo  2016 mengemukakan,  untuk  menjadi  akseptor  seseorang  dipengaruhi oleh  sikap  dimana  pembentukan  sikap  ini  sangat  dipengaruhi  oleh  faktor  pengetahuan. Adanya pengetahuan akan mempengaruhi persepsi seseorang sehingga orang mempunyai sikap dan kemudian bisa terlihat dalam perbuatannya. Pemberian pengetahuan dalam ber- KB  lebih  diarahkan  pada  pemberian  informasi  tentang  kontrasepsi,  manfaat,  peran,  dan faktor-faktor risiko yang ditemukan pada peserta KB dimana hal ini dapat dilakukan dengan cara bimbingan atau konseling
HUBUNGAN  KONSELING  KELUARGA  BERENCANA  DENGAN  KEIKUTSERTAAN  MENJADI AKSEPTOR KB
Berdasarkan  hasil  penelitian  dengan  uji  statistik  Chi-Square  diperoleh  gambaran bahwa ada hubungan konseling Keluarga Berencana dengan kesertaan menjadi akseptor KB di Wilayah Kerja PMB Irma Kabupaten Sigi dimana responden dengan konseling Keluarga Berencana  yang  baik  berpeluang  1,417  kali  menjadi  akseptor  dibandingkan  dengan responden  yang  konseling  KB-nya  kurang.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  tujuan konseling  KB  yaitu  membantu  masyarakat  dalam  mengambil  keputusan  yang  mantap sebelum  menjadi  akseptor  KB.  Melalui  konseling  KB  diharapkan  dapat  meningkatkan pemahaman calon akseptor dan akseptor KB lama men i segala sesuatu yang berhubungan dengak KB dan kontrasepsi secara tepat sesuai kondisi dan kebutuhan masyarakat.
Margaretha 2018 mengemukakan bahwa konseling Keluarga Berencana berhubungan erat  dengan  peningkatan  pemahaman  mengenai  kontrasepsi  dan  keluarga  berencana secara tepat sebelum mengambil keputusan.
Dalam  konseling  diadakan  percakapan  dua  arah  untuk  membahas  dengan  calon peserta/ calon akseptor berbagai pilihan kontrasepsi yang tersedia, memberikan informasi selengkap mungkin mengenai konsekuensi pilihannya baik ditinjau dari segi medis teknis maupun  hal-hal  lain  yang  non-medis  agar  dikemudian  hari  tidak  menyesal,  membantu calon akseptor memutuskan pilihannya atas metode kontrasepsi yang paling sesuai dengan keadaan khusus pribadi dan keluarganya, membantu peserta KB dalam menyesuaikan diri terhadap kondisi barunya, terutama bila ia mengalami berbagai permasalahan.(Ulaiha, 2019)
Ditemukan  adanya  responden  yang  mendapatkan  konseling  KB  yang  baik  namun tidak  menjadi  akseptor  KB  mengindikasikan  bahwa  konseling  bukan  satu-satunya  faktor yang menyebabkan seseorang menjadi akseptor KB.  Keputusan menjadi akseptor atau tidak
merupakan hal yang bersifat internal. Alasan seseorang untuk tidak menjadi akseptor KB dikarenakan masih ingin punya anak, adanya gangguan kenyamanan misalnya keputihan, disamping itu juga larangan dari suami karena KB dianggap hal yang tabu.(Cicik, 2019)
Dari hasil penelitian ini juga diketahui bahwa terdapat responden dengan konseling yang kurang tetapi tetap menjadi akseptor KB karena adanya kesadaran tentang pentingnya keluarga berencana bagi keluarga. Kesadaran  ini dikarenakan adanya pengetahuan yang cukup  mengenai  keluarga  berencana  dan  kontrasepsi  yang  diperoleh  melalui  media elektronik, cetak atau melalui informasi dari aksepor keluarga berencana yang lain.
Upaya yang dilakukan oleh pemerintah untuk meningkatkan kepesertaan akseptor KB sejak dilaksanakannya Gerakan Keluarga Berencana Nasional adalah dengan empat strategi yaitu perluasan, pembinaan, pelembagaan, dan pembudayaan. Kegiatan pembinaan dan pembudayaan  berupa  pemberian  informasi  dan  edukasi  yang  dilakukan  melalui  media elektronik dan media cetak serta penyuluhan kesehatan.

## SIMPULAN
Wilayah  Kerja  PMB  Irma  telah  berjalan  dengan  baik  (84,4%),  Kesertaan  menjadi akseptor KB Wilayah Kerja PMB Irma Kabuten Sigi  cukup tinggi (88,9%).dan Ada hubungan konseling KB dengan kesertaan menjadi akseptor KB di masyarakat di Wilayah Kerja PMB Irma Kabupaten Sigi. Hal ini berarti Ha diterima dan Ho ditolak.sedangkan saran yang dapat diberikan adalah Sebelum memutuskan menjadi akseptor, masyarakat hendaknya dibekali pengetahuan  yang  cukup  mengenai  KB  dan  kontrasepsi.  Pemberian  bimbingan  dan konseling yang berkesinambungan sangat membantu mewujudkan hal tersebut

## DAFTAR PUSTAKA
BKKBN. 2016. Kebijakan Program Kependudukan, Keluarga Berencana, dan Pembangunan Keluarga. Jakarta: BKKBN
Elizawarda.  2017.  Faktor-  faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemilihan  MKJP  pada  Ibu akseptor  KB  di  Desa  Tengah  Kecamatan  Pancuran  Batu  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pancur  Batu  Tahun  2017. Jurnal  Kemenkes  Medan.  Volume  12  No.2 SeptemberDesember 2017
Notoatmodjo.  2014. Defenisi  Tingkat  Pendidikan.  Tersedia  pada  WordPress https://dinikomalasari.wordpress.com/2014/04/07/defenisi-tingkat-pendidikan// (akses 13 Oktober 2018).
Hasmiatin.  2016.  Hubungan  Pengetahuan,  Dukungan  Suami  dan  Budaya  dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada Pasangan Usia Subur di Wilayah Kerja Puskesmas Abeli Kecamatan Abeli Kota Kendari Tahun 2016. Jurnal Kesehatan: Volume (1): 34
Cicik  R.  2019.  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kurangnya  penggunaan  alat kontrasepsi iud di kecamatan tinggimoncong kabupaten gowa. Skripsi. Samata Gowa : Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar
Fauzie, Rahman dkk. 2017. Program Keluarga Berencana & Metode Kontrasepsi. Banjarbaru: Zukzez Express.
ulaiha, Ayu. 2019. Gambaran Karakteristik Wanita Usia Subur (WUS) Pengguna Akseptor KB IUD  Di  Wilayah  Puskesmas  Kecamatan  Tanah  Abang. Skripsi.  Jakarta  :  Runah  Sakit Pusat Angkatan Darat Gatot Subroto.
Lestari, A., & Rahmadani, A. F. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Rendahnya Minat Ibu terhadap Penggunaan Implan. Jurnal ilmiah Kebidanan Indonesia, 9, 2-31. Lubis, Rosni (2017). Hubungan faktor pelayanan keluarga berencana dengan pemilihan alat kontrasepsi dalam rahim.2 (1)
Margaretha,  I  &  Suharto.  (2018).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemilihan penggunaan metode  kontrasepsi Non IUD pada akseptor KB Wanita Usia Subur di Kelurahan  Bandaharjo  Semarang  Utara. Jurnal  Kedokteran  Dipenegoro,7  (2),  1236-
1250.
Sari,O  &  sukarni,D  (2017).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan  alat kontrasepsi  Intra  Uterine  Device  (IUD)  oleh  akseptor  KB  di  desa  Kurup  Kabupaten Ogan Komering ulu Tahun 2021. Jurnal Ilmu Kesehatan, 11 (1).
Rahman, Fauzie dkk. 2017. Program Keluarga Berencana & Metode Kontrasepsi. Banjarbaru: Zukzez Express
Suriana, Devi. 2017. Analisa situasi Pengguna IUD Di Puskesmas Sungai Durian Kab. Kubu Raya Tahun 2017. Skripsi. Pontianak : Universitas Muhammadiyah Pontianak
Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta