Volume 16, No. 2, Juli 2019 Page: 797- 802
DOI: https://doi.org/10.31964/jkl.v15i2.184

## PAPARAN DEBU RESPIRABEL TERHADAP KAPASITAS VITAL PARU PADA PEKERJA DI INDUSTRI KAPUR TOHOR
Raudah Alfira Hayati, Zulfikar Ali As, Junaidi Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jurusan Kesehatan Lingkungan Jl. H. Mistar Cokrokusumo No. 1A Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714 E-Mail: alfirahayati@gmail.com
Abstarct: Effect Of Exposure To Respiratory Dust On Lung Vital Capacity In Workers The Limestone Industry. Lime dust is one of the hazardous dust that is dangerous if left exposed.  In the airways can cause airway inflammation.  This inflammation can lead to obstruction of the airway so that it can reduce lung vital capacity. The purpose of this study was to determine the effect of exposure to respiratory dust on lung vital capacity in workers in the limestone industry in Kelurahan Sungai Ulin ,Kota Banjarbaru. Analytical research design  with  cross  sectional  approach.    The  sample  in  this  study  were  all  workers  in  the limestone  industry.  Data  analysis  used  simple  linear  regression  tests.  The  results  of  the research statistical tests showed no effect of exposure to respirate dust on the vital capacity of lung workers due to the level of dust that is still below the NAB and the normal lung condition of workers.  However, it can be seen the tendency of the problem if high dust levels can reduce lung vital capacity. It is expected that with this study workers will be able to increase awareness about the use of masks when in a work environment.
Keyword: Dust Exposure; Pulmonary Vital Capacity; Limestone Industry Workers
Abstrak: Paparan Debu Respirabel Terhadap Kapasitas Vital Paru Pada Pekerja Di Industri Kapur Tohor. Debu kapur merupakan salah satu debu respirabel yang berbahaya jika dibiarkan terus terpapar. Pada saluran nafas dapat menyebabkan peradangan jalan nafas.  Peradangan  ini  dapat  mengakibatkan  penyumbatan  jalan  nafas  sehingga  dapat menurunkan  kapasitas  vital  paru.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh paparan  debu  respirabel  terhadap  kapasitas  vital  paru  pada  pekerja  di  industri  kapur tohor  Kelurahan  Sungai  Ulin  Kota  Banjarbaru  .  Desain  penelitian  analitik  dengan pendekatan cross sectional. Sampel  dalam penelitian ini adalah semua pekerja yang ada di industri kapur tohor.Analisis data menggunakan uji regresi liniear sederhana. Hasil uji statistik penelitian menunjukkan tidak ada pengaruh paparan debu respirabel terhadap kapasitas  vital  paru  pekerja  dikarenakan  kadar  debu  yang  masih  dibawah  NAB  dan keadaan paru pekerja yang normal. Namun dapat dilihat kecendrungan masalah apabila kadar debu tinggi dapat menurunkan kapasitas vital paru. Diharapkan dengan penelitian ini pekerja mampu meningkatkan kesadaran tentang penggunaan masker bila berada di lingkungan keja.
Kata Kunci: Paparan Debu; Kapasitas Vital Paru; Pekerja Industri Kapur
PENDAHULUAN
Debu  adalah  partikel-partikel  zat padat  yang  disebabkan  oleh  kekuatan alami  atau  mekanis  seperti  pengolahan, penghancuran,  pelembutan,  pengepakan yang  cepat,  peledakan,  dan  lain-lain  dari bahan-bahan,  baik  organik  maupun anorganik, misalnya batu, kayu, biji logam, arang batu, butir-butir zat dan sebagainya. Debu  dapat  dihasilkan  secara  alami ataupun  akibat  campur  tangan  manusia. Debu  dapat  masuk  ke  dalam  tubuh
manusia  terutama  melalui  saluran pernafasan.  Selanjutnya  debu  dapat tertimbun di saluran pernafasan tergantung  ukuran  dan  massanya.  Debu- debu  yang  berukuran  5-10  mikron  akan ditahan  oleh  jalan  napas  bagian  atas, sedangkan  yang  berukuran  3-5  mikron ditahan  dibagian  tengah  jalan  napas. Partikel-partikel  yang  berukuran  1-3 mikron  akan  ditempatkan  langsung dipermukaan jaringan dalam paru-paru [1] .
Beberapa  usaha  sektor  informal yang  erat  kaitannya  dengan  keberadaan debu adalah pembuatan batu bata, mebel, kusen,  dan  batu  kapur.  Industri  informal biasanya dikelola oleh masyarakat dengan teknologi yang masih sederhana. Penyakit paru  akibat  kerja  merupakan  salah  satu penyebab utama kesakitan dan kecacatan.
Sampai  saat  ini  masih  sedikit  kasus penyakit  paru  akibat  kerja  yang dilaporkan. Menurut Permenaker nomor per.13/MEN/X/2011 tahun 2011 tentang nilai ambang batas faktor fisik dan faktor kimia di tempat kerja, nilai ambang batas kalsium oksida yang dihasilkan dari proses produksi kapur adalah 2 mg/m 3[2] . Penelitian  Hanif  di  perusahaan kapur  gamping  Guwo  Lowo  Puger  Kab. Jember,  sebanyak  12,5%  pekerja  kapur gamping telah mengalami gangguan fungsi paru  obstruksi.  Sutra  melaporkan  bahwa pekerja penambang kapur di Desa Gunung Masigit  yang  mengalami  gangguan pernapasan  mencapai  56%.  Sedangkan 60% dari pekerja penambang kapur yang memeriksakan  kesehatannya  dinyataan mengalami  gangguan  fungsi  paru  berupa restriksi  (baik  ringan  maupun  sedang), obstruksi  (ringan  dan  sedang),  serta kombinasi  restriksi  berat  dan  obstruksi berat. Pekerja penambang kapur tersebut yang  tidak memakai  APD  dan  mengalami penyakit pernapasan mencapai 69,4% [3] .

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah observasional  analitik  yang  digunakan untuk mencari hubungan antar pengaruh paparan debu respirabel. Tujuan penelitian  ini  untuk  melihat  pengaruh paparan  debu  respirabel  terhadap kapasitas  vital  paru  pekerja  di  industri kapur  tohor  Kelurahan  Sungai  Ulin,  Kota Banjarbaru.
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah cross sectional, yaitu penelitian ini menekankan  pada  waktupengukuran dimana  variabel  bebas  dan  terikat diobservasi  hanya  satu  kali  pada  satu waktu.
Sampel  penelitian  ini  adalah  20 pekerja  yang  ada  di  industri  kapur  tohor
dan  teknik  sampel  yang  digunakan  pada penelitian ini adalah total sampling . Pada pekerja  dilakukan  pemeriksaan  kapasitas vital paru menggunakan spirometri.
Analisis  univariat  dilakukan  untuk meringkas kumpulan data hasil pengukuran  yang  telah  diteliti.  Analisis bivariat  dilakukan  untuk  mengetahui pengaruh  dua  variabel  yaitu  pengaruh paparan  debu  respirabel  terhadap kapasitas  vital  paru  pekerja  dengan menggunakan uji regresi liniear sederhana. Data  yang  diperoleh  dari  hasil pemeriksaan kapasitas vital paru dan hasil pengukuran debu diolah dengan software SPSS.  Selanjutnya  data-data  tersebut dianalisis  menggunakan  uji  regresi.  Uji regresi  digunakan  untuk  mengetahui pengaruh  antara  pparan  debu  respirabel terhadap kapasitas vital paru pada pekerja di  industri  kapur  tohor  dengan  skala pengukuran  numerik  dan  kemampuan memprediksi  nilai  variabel  terikat  jika variabel bebas sudah di ketahui.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Jumlah  industri  kapur  tohor  yang terdapat  di  Kelurahan  Sungai  Ulin  Kota Banjarbaru  saat  ini  mencapai  12  industri dengan jumlah pekerja sebanyak 20 orang.
Kegiatan ini bersifat informal, kekeluargaan  dan  turun  temurun  dengan struktur organsasi yang sangat sederhana yaitu  hanya  pemilik  industri  dan karyawan.  Setiap  industri  memiliki  2 hingga 3 orang pekerja yang bekerja setiap hari  selama  8  jam.  Meskipun  bersifat informal,  pemasaran  produksi  dari industri  ini  cukup  luas.  Pada  saat  ini industri kapur tohor di Kelurahan Sungai Ulin melayani pasar hingga ke luar wilayah Kalimantan  Selatan.  Dari  hasil  penelitian didapatan  dapat  datadari  hasil  observasi dan  wawancara  para  pekerja  di  industri kapur sebagian besar berumur <40 tahun dan  pendidikan  pekerja  industri  kapur sebagian besar berpendidikan SMA. Masa kerja  para  pekerja  di  industri  kapur sebagian besar telah bekerja lebih dari 10 tahun.  Sebagian  besar  para  pekerja  di industri  kapur  merokok.dari  20  pekerja yang  bekerja  di  industri  kapur  tidak  ada
Kapasitas Vital Paru Pada Pekerja di Industri Kapur Tohor
keluhan  pada  pernafasan  dana  untuk penggunaan  APD  sebagian  pekerja  sudah menggunakan  APD  pada  saat  melakukan aktivitas  pekerajaan.  Status  IMT  para pekerja  industri  kapur  berada  di  tingkat
yang  bagus  yaitu  status  IMT  pekerja sebagian besar normal. Berdasarkan hasil penelitian dapat dilihat hasil pengkuran debu disetiap tahapan produksi di industri kapur dapat dilihat pada tabel 1 sebagai berikut :
Tabel 1. Paparan Debu Tahapan Produksi (mg/m 3 )
Keterangan tahapan industri 1 : Bahan Baku
2 : Pemgumpulan dan Pengumpulan 3:  Pengadaan  Bahan  Baku  dan  Bahan Bakar 4:  Penyusunan  Batu  Kapur  Dalam Tungku 5: Pembakaran 6: Pembongkaran 7: Penyiraman 8: Pengemasan atau Pengisian Dari tabel 1 diatas dapat dilihat debu paling rendah ada pada tahapan bahan  baku  dan  debu  paling  tinggi ada pada tahapan produksi pengisian atau  pengemasan  pada  tahap produksi  bahan  baku  debu  yang terukur  adalah  0mg/m 3 dan  pada tahapan  pengisian  atau  pengemasan debu  yang  terukur  paling  tinggi sebesar 2,6mg/m 3 .
Tabel 2 Hasil Pemeriksaan Kapasitas Vital Paru Pekerja
No Industri Tahapan Produksi 1 2 3 4 5 6 7 8 1 1 0,005 0,004 0,008 0,006 0,008 0,020 2,241 2,243 2 2 0,003 0,001 0,103 0,003 0,008 0,011 2,431 2,613 3 3 0,004 0,002 0,015 0,118 0,035 1.503 1,638 2,541 4 4 0,011 0,004 0,005 0,004 0,015 0,015 1,135 2,510 5 5 0,005 0,001 0,008 0,013 0,005 1,411 1,122 2,331 6 6 0,001 0,005 0,003 0,021 0,108 0,106 1,160 2,440 7 7 0 0,003 0,011 0,115 0,003 1,104 1,352 2,110 8 8 0,008 0,001 0,011 0,015 0,011 2,011 0,104 2,441 9 9 0,001 0,004 0,001 0,004 0,025 1,150 0,115 2,630 10 10 0,003 0,004 0,008 0,021 0,005 0,113 0,021 2,243 No Nama FEV1 FVC Persentse FEV1 Persentase FVC Keterangan 1 Pekerja 1 4.10 4.80 85% 119% Normal 2 Pekerja 2 3.32 3.91 85% 117% Normal 3 Pekerja 3 4.01 4.69 86% 119% Normal 4 Pekerja 4 2.73 3.19 86% 112% Normal 5 Pekerja 5 3.75 4.34 86% 123% Normal 6 Pekerja 6 3.79 4.40 86% 121% Normal 7 Pekerja 7 3.30 3.88 86% 119% Normal 8 Pekerja 8 3.35 3.98 84% 117% Normal 9 Pekerja 9 3.16 3.72 85% 119% Normal 10 Pekerja 10 2.92 3.40 86% 117% Normal 11 Pekerja 11 3.08 3.78 81% 115% Normal 12 Pekerja 12 3.66 4.30 85% 119% Normal 13 Pekerja 13 2.96 3.46 86% 122% Normal 14 Pekerja 14 3.12 3.58 87% 131% Normal 15 Pekerja 15 3.46 4.16 83% 117% Normal 16 Pekerja 16 3.46 4.04 86% 122% Normal 17 Pekerja 17 3.52 4.21 84% 117% Normal 18 Pekerja 18 3.72 4.35 86% 119% Normal 19 Pekerja 19 3.35 3.90 86% 115% Normal 20 Pekerja 20 3.02 3.23 93% 83% Normal
Berdasarkan hasil pemeriksaan kapasitas vital paru pekerja di industri kapur tohor  hasil  pemeriksaan  menunjukan  bahwa kapasital vital paru pekerja di industri kapur normal semua tida mengalami gangguan. Gambar 1 Pola hubungan kadar debu dan FEV1 Gambar 2 Pola hubungan kadar debu dan FVC Pada  gambar 1 dan gambar 2 diketahui bahwa pada pola menggambarkan kecendrungan  pada  kadar  debu  dan parameter  pemeriksaan  kapasitas  vital  paru FEV 1 dan FVC dari pola tersebut menggambarkan  apabila  kadar  debu  tinggi maka dapat menurunkan kapasitas vital paru pada pekerja.
Berdasarkan  hasil  uji  regresi  linier sederhana  antara  kadar  debu  dengan kapasitas  vital  paru  untuk  parameter  FEV1 diperoleh nilai p = 0,384 sedangkan parameter FVC  diperoleh  nilai  p  =  0,417.  Hal  ini
menunjukkan  bahwa  secara  statistic  pada tingkat  kepercayaan  95%,  kadar  debu  tidak ada  pengaruhnya  terhadap  kapasitas  vital paru  yang  diwakili  oleh  nilai  FEV1  maupun FVC.  Walaupun  demikian,  jika  dilihat  dari sebaran  datanya  terdapat  kecenderungan korelasi negative, artinya semakin tinggi kadar debu  maka  semakin  rendah  kapasitas  vital paru pekerja baik yang direpresentasikan oleh nilai FEV1 maupun FVC. Hal ini mengindikasikan bahwa kadar debu walaupun dalam  jumlah  kecil  (di  bawah  NAB)  dapat menurunkan fungsi paru seseorang.
y = -0,3917x + 3,9395 R² = 0,0644 0 1 2 3 4 5 6 0 0,5 1 1,5 2 Kad ar Deb u FEV1 y = -0,4219x + 4,4957 R² = 0,0954 0 1 2 3 4 5 0 0,5 1 1,5 2 Kad ar Deb u FVC

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  yang  didapatkan pemeriksaan  kapasitas  vital  paru  pekerja menyatakan  bahwa  20  pekerja  di  industri kapur  memiliki  hasil  kapasitas  paru  yang normal  hal  ini  sesuai  dengan  keadaan lingkungan  tempat  kerja  dimana  hasil pengukuran  kadar  debu  yang  terinhalasi masih  memenuhi  persyaratan  dengan  angka kadar debu yang masih dibawah NAB.
Hasil  uji  statistik  dengan  uji  regresi liniear  sederhana  didapatkan  nilai  pada parameter  FEV1  0,384  >  dari  0,05  hasil  uji tersebut tidak signifikan sehingga Ho diterima dan  parameter FVC 0,417 > dari 0,05 hasil uji tersebut  tidak  signifikan  artinya  tidak  ada pengaruh  paparan  debu  respirabel  terhadap kapasitas vital paru pekerja.
Untuk  peniliti  selanjutnya  perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan variabel yang  berbeda  yang  tidak  diteliti  pada penelitian ini seperti faktor umur, penggunaan  APD,  dan  kebiasaan  merokok. Serta dilakukan pengukuran debu PM 2,5 untuk mengetahui  apakah  ada  pengaruh  antara variabel tersebut dengan kapasitas vital paru.

## KEPUSTAKAAN
1.   Cyntia  Galuh  Puspita.  Pengaruh  Paparan Debu Batu Bara terhadap Gangguan Faal Paru  pada  Pekerja  Kontrak  Bagian  Coal handling  PT.  PJB  Unit  Pembangkitan Paiton. 2011;
2.   Menteri  tenaga  kerja  dan  transmigrasi republik  indonesia.  Peraturan  menteri tenaga  kerja  dan  transmigrasi  nomor per.13menx2011  tahun  2011  tentang nilai ambang batas faktor fisika dan faktor kimia di tempat kerja. Jakarta: 2011.
3.   Armaeni  ED,  Widajati  N.  Hubungan Paparan Debu Kapur Dengan Status Faal Paru  Pada  Pekerja  Gamping.  Indones  J Occup  Saf  Heal  [Internet]  2016;5(1):61 – 70. Available from: https://e- journal.unair.ac.id/index.php/IJOSH/arti cle/view/3800 4.   Hayati  RA,  Kesehatan  K,  Indonesia  R,
Banjarmasin  PK,  Studi  P,  Iv  D,  et  al. Pengaruh  paparan  debu  respirabel terhadap  kapasitas  vital  paru  pada pekerja di industri kapur tohor kelurahan sungai ulin kota banjarbaru. 2019;