How to cite: Wadi  Renah.  et  al  (2022) Efektifitas  Daun  Kubis  terhadap  Intensitas  Nyeri  Payudara  pada  Wanita  Early Puerperium Post Seksiosesaria, Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 7 (6). E-ISSN:
2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 6, Juni 2022

## EFEKTIFITAS  DAUN  KUBIS  TERHADAP  INTENSITAS  NYERI  PAYUDARA PADA WANITA EARLY PUERPERIUM POST SEKSIOSESARIA
Wadi  Renah 1 ,  Mardiana  Ahmad 2 ,  Andi  Nilawati  Usman 3 ,  Andi  Wardihan Sinrang 4 , Aryadi Arsyad 5 , Risfah Yulianti 6 1,2,3 Jurusan Kebidanan, Sekolah Pascasarjana, Universitas Hasanuddin, Indonesia
4 Jurusan  Mikrobiologi,  Fakultas  Kedokteran,  Afiliasi  Pascasarjana,Universitas Hasanuddin, Indonesia
5 Jurusan  Psysiology,  Fakultas  kedokteran,  Afiliasi  Pascasarjana,  Universitas Hasanuddin, Indonesia
6 Jurusan Farmasi, Sekolah Pascasarjana, Universitas Hasanuddin, Indonesia Email: renahw20p@student.unhas.ac.id, mardianaahmad@pasca.unhas.ac.id, andinilawati@pasca.unhas.ac.id, wardihan@gmail.com, aryadi.arsyad@gmail.com, risfahyuliannty@unhas.ac.id

## Abstrak
Pendahuluan.  Pembengkakan  payudara  dapat  menimbulkan  nyeri  pada payudara,hal  ini  dapat  menghambat  proses  laktasi.  Ibu  post  sectio  caesarea memiliki hambatan menyusui tiga kali lebih besar jika mengalami nyeri payudara. Rata-rata nyeri payudara yang dirasakan berkisar nyeri sedang hingga berat  (3-8). Salah  satu  intervensi  non  farmakologi  mengurangi  nyeri  payudara  yakni  kompres daun  kubis.  Kubis mengandung asam amino, antibiotic, heterosides belerang dan mengeluarkan  gel  dingin  yang  menyerap  panas  sehingga  dapat  mengurangi  nyeri payudara.  Tujuan:  menganalisis  efektifitas  kompres  daun  kubis  dingin  terhadap intensitas  nyeri  payudara  pada    wanita early  puerperium  post  seksiosesaria di Rumah  sakit    Manokwari    Papua  Barat  Tahun  2022.  Metodologi:  Penelitian  ini menggunakan  metode quasi  eksperimen dengan pretest postest    design . Pengambilan  sampel  dengan  teknik purposive  sampling sesuai  kriteria  yang  telah ditetapkan. Sampel sebanyak 60 ibu puerperium post seksiosesaria dibagi menjadi 3 kelompok yakni 2 kelompok intervensi dan 1 kelompok kontrol. Setiap kelompok berjumlah  20  responden.  Kelompok  intervensi  (kompres  daun  kubis  dan breast care) ,  dan  1  kelompok  kontrol  (breast  care  +edukasi  menyusui).  intervensi dilakukan  pada  hari  ke  2-hari  ke  7  postpartum,  lama  selama  30  menit  setiap  hari. Analisis data menggunakan uji Wilcoxon untuk menguji perbedaan intensitas nyeri payudara pre dan post intervensi. Sedangkan  untuk  intensitas  nyeri  menggunakan Cheklist  six-point  engorgements  scale  (SPES). Hasil:  diperoleh  perbedaan  skor intensitas nyeri payudara sebelum dan sesudah diberikan intervensi kompres daun kubis, dengan rata-rata intensitas nyeri pre dengan  score 6 dan post  dengan score 1,  dengan  menggunakan  uji  Wilcoxon    didapatkan  hasil  nilai  p  =  0,000  dimana nilai  p  <  0,05.  Kesimpulan  :  kompres  daun  kubis    efektif  mengurangi    intensitas nyeri payudara pada wanita Early puerperium post seksiosesaria .
Kata Kunci: daun kubis, intensitas nyeri payudara, early puerperium post seksiosesaria

## Abstract
Introduction.    Breast  swelling  can  cause  pain  in  the  breasts,  this  can  hinder  the lactation process. Post sectio caesarea mothers have three times greater inhibition of breastfeeding if they experience breast pain. The average breast pain felt ranges from moderate to severe pain (3-8). One of the non-pharmacological interventions is reducing breast pain, yes, compresses cabbage leaves.  Cabbage contains amino acids,  antibiotics,  sulfur  heterosides  and  secretes  a  cold  gel  that  absorbs  heat  so that it can reduce breast pain. Objective: analyze the effectiveness of cold cabbage leaf  compresses  on  the  intensity  of  breast  pain  in  women  early  puerperium  post sexosesaria at Manokwari Hospital, West Papua in 2022. Methodology: This study used  quasi-experimental  methods  with  pretest  postest  design.    Ptake  the  sample with purposive sampling technique according to the criteria that have been set. The sample  of  60  post-sex  puerperium  mothers  was  divided  into  3  groups,  namely  2 intervention  groups  and  1  control  group.  Each  group  numbered  20  respondents. Kgroup intervention (cabbage leaf compress and breast care), and 1 control group (breast care +breastfeeding education). intervention was carried out on day 2-day 7  postpartum,  long  for  30  minutes  daily.  Data  analysis  used  the  Wilcoxon  test  to test differences in the intensity of pre- and post-intervention breast pain. As for the intensity  of  pain  using  cheklist  six-point  engorgements  scale  (SPES).  Results: obtained  a  difference  in  breast  pain  intensity  scores  before  and  after  being  given cabbage  leaf  compress  intervention,  with  an  average  intensity  of  pain  pre  with  a score of 6 and post with a score of 1, using the Wilcoxon test obtained the result of a p value = 0.000 where the p value < 0.05.  Conclusion: cabbage leaf compresses are  effective  in  reducing  the  intensity  of  breast  pain  in  women  Early  puerperium post-sexyocesaria.
Keywords: cabbage leaves, intensity of breast pain, early puerperium post sexosesaria

## Pendahuluan
Pembengkakan pada payudara diakibatkan keterlambatan dalam menyusui dini, ASI yang kurang sering dikeluarkan dikarenakan adanya batasan waktu saat menyusui (Widia  &  Pangestu,  2019) .  Pembengkakan  payudara  dapat  menimbulkan  nyeri  pada payudara (Nabulsi  et  al.,  2019) ,  nyeri  yang  dirasakan    pada  ibu  menyusui pembengkakan  rata-rata  dengan  skala  nyeri  berat  (6-8)  dan  skala  nyeri  sedang  (3-5). Pembengkakan payudara bila tidak ditangani dengan segera akan menimbulkan masalah baru  yaitu mastitis dan  bahkan  terjadi  abses  pada  payudara (Sari  et  al.,  2019) . Pembengkakan  payudara  juga  dapat  menyebabkan  proses  laktasi  menjadi  terhambat karena payudara terasa sakit, tidak nyaman saat menyusui (Fitriani & Apriliyani, 2020) .
Pembengkakan  payudara  merupakan  kondisi  fisiologis  yang  tidak  menyenangkan (Arista  Apriani  &Wijayanti,  2018) ,  Hal  ini  dapat  memberikan  dampak  terhadap pemberian ASI eksklusif pada bayi (Eittah & Ashour, 2019) .
Masalah    menyusui    pada    umumnya    terjadi    dalam    dua    minggu    pertama masa  nifas (Sari et al., 2019) . Data Survey  Demografi dan Kesehatan  Indonesia tahun 2015  mencatat  bahwa    ibu    nifas    yang    mengalami    bendungan    ASI    sebanyak (37,12%)  ibu  nifas (RISKESDAS,  2016) . Pembengkakan    payudara    terjadi    hampir
90%    pada    ibu    yang    baru    melahirkan  pertama  kali,  kejadian  ini  terjadi  pada  hari kedua  sampai  hari  keempat  postpartum.    Payudara    mulai    terasa    penuh    dan    keras sehingga  menimbulkan  nyeri, dan akan menghambat bahkan menghentikan pemberian ASI (Aprida, 2017) . Ibu postpartum dengan sectio caesarea mempunyai hambatan tiga kali  lebih  besar  dalam  proses  menyusui  dibandingkan  dengan  ibu  postpartum  spontan. Hal  ini  karena  ibu  tidak  dilakukan  inisiasi  dini  serta  megalami  keterlambatan  dalam memberikan  ASI (Lim  et  al.,  2015) .  Ibu  juga  mengalami  nyeri,  kelelahan  dan  proses persalinan yang panjang dapat menyebabkan pembengkakan payudara (Kurnia Dewiani, 2018) . Kondisi inilah yang dapat  menyebabkan bengkak dan nyeri payudara  semakin meningkat (Widia & Pangestu, 2019) .
Penggunaan  obat-obatan  saat sectio  caesarea juga  mempengaruhi  pengeluaran ASI.  Kesalahan  dari  teknik  menyusui  dapat  menyebabkan  kegagalan  proses  laktasi (Damayanti  et  al.,  2020) . Pembengkakan  payudara  merupakan  suatu  kondisi  payudara menjadi  penuh  akibat  ASI  statis  aliran  limfatik,  peningkatan  kongesti  dan  vaskularitas yang dapat mengakibatkan tekanan intra kaudal yang akan memengaruhi segmen pada payudara (Zagloul et al., 2020) .
Pembengkakan payudara akibat bendungan ASI dapat dicegah dengan  tindakan non  farmakologi    berupa  kompres, exercise dan  terapi massage (Witt  et  al.,  2016) . Kompres  dingin dapat menekan rasa nyeri (Hasibuan et al., 2021) , salah satu intervensi non  farmakologi  yang  mudah  dilakukan  yaitu  kompres  daun  kubis (Mangesi,  2016) . Kubis merupakan sayuran yang mudah ditemukan, ekonomis, dan banyak mengandung gizi.  Kubis  mengandung  sulfur  yang  sangat  tinggi  yang  dapat  digunakan  untuk mengurangi peradangan payudara (Razmjouei et al., 2020) . Kubis kaya akan fitronutrien serta mengandung glukosinolate untuk mencegah kanker (Dalimartha & Adrian, 2013) . Kubis  mengandung asam  amino sebagai  antibiotic  berfungsi  metionin  yang mengandung  antibiotic.dan  kandungan  lain  seperti sinigrin  (Allylisothiocyanate), minyak  mustard,  magnesium,  heterosides  belerang yang  bermanfaat  sebagai  cauter (membantu memperlebar pembuluh darah kapiler untuk darah), aliran darah  meningkat sehingga    dapat  mempermudah    aliran  dari    daerah  yang  membendung.  Komposisi tersebut  juga  dapat  memungkinkan  tubuh  menyerap  Kembali  cairan  yang  terbendung dalam payudara tersebut (Yunita, 2021) , Selain itu daun kubis mengandung asam amino metionin yang berfungsi untuk  mengurangi rasa nyeri (Wong et al., 2017) .
Berdasarkan  hasil  survey  pendahuluan  dengan  teknik  wawancara  dan pengamatan  oleh  bidan  di  Rumah  Sakit  Umum  daerah  Manokwari      didapati  kejadian post seksio sesarea sebanyak 606 kasus dalam setahun.  Di Rumah Sakit umum daerah manokwari dalam satu bulan terakhir terdapat 32 pasien yang dilakukan seksio sesarea , Penanganan  ibu  nifas  yang  mengalami  nyeri  payudara  karena  bendungan  ASI  dengan melakukan  kompres  hangat  menggunakan  air  saja  dan  diberikan  obat  anti  nyeri  serta kurang  efektif  hasilnya,  Kompres  daun  kubis  dingin  di  Rumah  Sakit  Umum  daerah Manokwari  belum  pernah  diberikan.  Berdasarkan  latar  belakang  peneliti  melakukan analisis  tentang  efektifitas  daun  kubis  untuk  mengurangi  intensitas  nyeri  pada  wanita Early puerperium post Seksiosesaria di Rumah sakit Manokwari Papua Barat.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  dilaksanakan  diRumah  sakit  Umum  daerah  Manokwari  setelah mendapat  izin  penelitian  dari  Fakultas  kesehatan  masyarakat  Universitas  Hasanuddin Makassar  nomor  1954/UN4.14.1/TP.01.02/2022.  Lokasi  penelitian  adalah  di  Rumah sakit  umum  daerah  Manokwari  Papua  barat.  Waktu  penelitian  selama  2  bulan  yaitu bulan  Maret  sampai  Mei  2022.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian kuantitatif  yaitu  dengan  pendekatan  eksperimen  semu  ( quasi  eksperimen )  dengan randomized . control group pretest postest design. Subyek penelitian terbagi menjadi dua kelompok,  yaitukelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol. Pretest dan posttest berupa  penilaian  langsung  intensitas  nyeri    payudara  dengan  menggunakan  checklist SPES, pretest dilaksanakan  sebelum  intervensi  diberikan  dan posttest dilaksanakan setelah  intervensi  diberikan.  Kelompok  eksperimen  dengan  intervensi  berupa  kompres daun  kubis  dan  breast  care    sedangkan  kelompok  kontrol  dengan  intervensi  edukasi menyusui,  intervensi  dilakukan  sebanyak  1x  sehari  selama  7  hari.  Variabel  dalam penelitian ini terdiri dari dua variabel bebas, yaitu penatalaksanaan kompres daun kubis, breast  care dan  penatalaksanaan  Edukasi  menyusui.  Sedangkan  variabel  terikatnya yaitu  nyeri  payudara.  Teknik  pengambilan  sampel  non  probability  sampling  jenis consecutive sampling. Sampel kelompok eksperimen 60  subjek terdiri dari 2 kelompok intervensi  yaitu  kompres  daun  kubis  dan breast  care ,  sedangkan  sampel  kelompok kontrol Edukasi menyusui dengan masing masing 20 subjek. Sebelumnya dilakukan uji normalitas  data  dengan  uji  Kruskal  Wilis  dan  Man-Whitney.  Analisis  data  yang digunakan  adalah  untuk  beda  mean  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  pada  kelompok eksperimen dan kontrol menggunakan uji wilcoxon.

## Hasil Dan Pembahasan
A. Karakteristik Responden

## Tabel 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Karakteristik Kelompok eksperimen Kompres daun kubis dingin (n=20) Kelompok eksperimen Breast care (n=20) Kelompok kontrol edukasi (n=20) Jumlah n % n % n % n % Usia 1 < 20 tahun 2 2 0-35 tahun 3 > 35 tahun
1 1 5
4 5.0 75.0 20.0 2 15 3 10.0 75.0 15.0 10.0 90.0 0 5 48 7 8,3 80 11,7 Total 20 100 20 100 20 100  60 100
p-value
Pendidikan
1 SD 2 SMP 3 SMA 4 PT 0 0 2 0 0
0 0 100 0 0 3 9 8 0.0 15.
0 45.0 40.0
0 2 15 3 0,0 10.0 75.0 15.0 0              0 5             10 44            75 11            15 Total 20 100 20 100  20 100    60 1 100 p-value 0,199 ḁ Pekerjaan a. T idak bekerja b. B ekerja
18 2 90.0 10.0 19 1 95 .0 5.0
18 2 90.0 10.0 55 5 91,7 8,3 Total 20 100 20 100 20 100 60 100 p-value 1.000 ḅ Paritas a. Primipara b. Multipara 7 13 35.0 65.0 8 12 40.0 60.0 11 9 55.0 45.0 26 34 43,3 56,7 Total 20 100 20 100 20 100  20 100 p-value 0,206 ḅ Riwayat menyusui a. Belum   menyusui    bayinya b. Sudah  menyusui   bayinya 20 0 100 0,0 20 0 100 0,0 20 0 100 0,0 60 0 100 0 Total 20 100 20 100 20 100  20 100
ḁ Uji Kruskal Wallis ḅ Uji Mann-Whitney
Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  hasil  usia  responden  terbanyak antara  20-35  tahun  sebanyak  48  responden  (80%),  dengan  pendidikan  terbanyak SLTA  sebanyak  44  responden  (73,3%).  Pekerjaan  terbanyak  adalah    tidak  bekerja sebanyak  55  responden  (91,7%),  Paritas  terbanyak  adalah  paritas  multipara sebanyak  34  responden    (56,7%)  dan  riwayat  menyusui  terbanyak  adalah    belum menyusui sebanyak  60 responden (100%).

## Tabel 2
Hasil Skala Intensitas Nyeri Payudara Kelompok Intervensi  Sebelum Dan Sesudah Penatalaksanaan Intervensi Kompres Daun Kubis Dan Breast Care  Pada
Kelompok Intervensi. Kelompok intervensi Intensitas  nyeri payudara P- Value 1 n(%) 2 n(%) 3 n(%) 4 n(%)
5
n(%) 6 n(%) Kompres daun kubis sebelum 0 0 0 0 0 20 (100) 0,000* Sesudah 20(100) 0 0 0 0 0 Breast care Sebelum 0 0 0 0 0 20(100) 0,000* Sesudah 0 20(100)0) 0 0 0 0
*Uji Wilcoxon
Sumber: Data Primer, 2022
Hasil analisis dengan menggunakan uji statistik adalah sebagai berikut :

## Tabel 3
Perbandingan Skala Intensitas Nyeri Payudara Kelompok Intervensi  Sebelum Dan Sesudah Di Berikan Kompres Daun Kubis Dan Breast Care.
Kelompok intervensi Skala intensitas nyeri payudara P Value Sebelum intervensi Sesudah intervensi Mean+SD Medium (Min- Max) Mean+ SD   Medium (Min-Max) Kompres daun kubis 6 6 1 1 0,000* Breast care 6 6 2 2 0,000*
*Uji Wilcoxon
Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  uji  Wilcoxon  sebagaimana  ditampilkan  pada  tabel  2 menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan untuk skala intensitas nyeri payudara sebelum dan sesudah di berikan intervensi kompres kubis dan breast care dengan p value 0,000. Berdasarkan hasil uji statistik didapatkan nilai  0,000 (p value <  α  0.05)  maka  Ha  diterima  artinya  terdapat  perbedaan  sebelum  dan  sesudah dilakukan  intervensi  kompres  daun  kubis  dingin  dan  perawatan  payudara  (breast care) terhadap intesitas nyeri yang dirasakan oleh ibu postpartum.

## Tabel 4
Hasil  skala Intensitas Nyeri Payudara  pada kelompok kontrol Sebelum dan Sesudah Pelaksanaan Edukasi Menyusui.
Kelompok kontrol Intensitas  nyeri payudara
P-Value
1 n(%) 2 n(%) 3 n(%) 4 n(%) 5 n(%) 6 n(%) Edukasi menyusui sebelum 0 0 0 0 0 20 (100) 0,000* Sesudah 0 0 20(100) 0 0 0
*Uji Wilcoxon
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel 5 Hasil Analisis Dengan Menggunakan Uji Statistik Adalah Sebagai Berikut: Kelompok kontrol Skala intensitas nyeri payudara P Value Sebelum intervensi Sesudah intervensi Mean+SD Medium (Min-Max) Mean+ SD Medium  (Min- Max) Edukasi menyusui 6 6 3 3 0,000*
*Uji Wilcoxon
Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  uji  Wilcoxon  sebagaimana  ditampilkan  pada  tabel  5 menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan untuk skala intensitas nyeri payudara  sebelum  dan  sesudah  di  berikan  intervensi  edukasi  menyusui  dengan  p- value    0,000.    Berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai    0,000  (p  value  <  α 0.05) maka Ha diterima artinya terdapat  perbedaan sebelum dan sesudah diberikan edukasi terhadap intesitas nyeri yang dirasakan oleh ibu postpartum.

## Pembahasan

## Karakteristik responden
A. Usia
Hasil  penelitian  mayoritas  usia  responden  yaitu  rentang  usia  20-35  tahun sebanyak  48  responden  (80%).  Hal  ini  dikarenakan  seorang  wanita  pada  rentang usia 20-35 tahun merupakan masa reproduksi yang aman untuk masa kehamilan dan persalinan (Prawirohardjo,  2014) . Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian Rutiani  dan  Fitriana  (2016) bahwa  usia  ibu  nifas  berpengaruh  terhadap  kejadian pembengkakan  payudara  dan  sebagian  besar  terjadi  pada  usia  20-35  tahun,  akibat kurangnya  pengalaman,  pemahaman  dan  informasi  tentang  pembengkakan payudara. 22 Hasil  penelitian  ini  di  dukung  juga  penelitian  Mubasyiroh  dkk  (2016) menemukan  bahwa  terdapat  usia  <  20  tahun  (5,9%)  dan  usia  >  35  tahun  (20,6%). Usia < 20 tahun dianggap belum matang secara fisik, organ- organ reproduksi belum berfungsi secara sempurna sehingga bila terjadi kehamilan dan persalinan akan lebih beresiko  mengalami  komplikasi,  sedangkan  untuk  usia  >  35  tahun  dianggap berbahaya  karena  sudah  terjadi  penurunan  kesehatan  reproduktif  akibat  proses degeneratif,  alat  reproduksi  dan  fisik  ibu  sudah  jauh  berkurang  dan  menurun (Mubasyiroh, Tejayanti & Senewe, 2016) .

## B. Paritas
Hasil  penelitian,  paritas  responden  terbanyak  adalah  multipara  sebanyak  34 responden    (56,7%).  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  Rutiani  dan  Fitriana  (2016)
yaitu  sebanyak  11  orang  (57,9%)  ibu  nifas  dengan  paritas  primipara  mengalami pembengkakan  payudara,  dimana  paritas  primipara  lebih  berpeluang  besar mengalami  pembengkakan  payudara  akibat  belum  pernah  memiliki  pengalaman sebelumnya tentang melahirkan dan menyusui bayi. Peneliti berasumsi bahwa status paritas tidak dapat dijadikan sebagai pedoman bahwa hanya paritas primipara yang berpeluang  mengalami  nyeri  pembengkakan  payudara.  Paritas  multipara  juga mengalami  pembengkakan  payudara.  Hal  ini  terjadi  karena  banyaknya  faktor pencetus  seperti  frekuensi  menyusui,  masalah  pada  puting,  isapan  bayi  yang  tidak kuat, ataupun posisi menyusui yang salah dan belum pernah menyusui sehingga ASI terkumpul  dan  tidak  dikeluarkan  menyebabkan  nyeri  dan  pembengkakan  semakin meningkat.
C. Pendidikan
Hasil  penelitian  menemukan  bahwa  mayoritas  pendidikan  responden  adalah SMA  sebanyak  44  responden  (73,3%).  Yanti  (2017)  juga  menemukan  hal  yang sama  bahwa  responden  menyusui  yang  mengalami  pembengkakan  payudara mayoritas  berpendidikan  SMA  (43,3%). Rutiani  dan  Fitriana  (2016)  mendapati bahwa  tingginya  tingkat  pendidikan  dan  pekerjaan    berpengaruh  terhadap  kejadian pembengkakan  payudara,  seseorang  dengan  tingkat  pendidikan  tinggi    akan  lebih banyak mengetahui informasi, memiliki wawasan yang luas, daya tangkap dan pola pikir  yang  jauh  lebih  baik,  sehingga  mempunyai  peluang  lebih  untuk  mengetahui informasi  tentang  pembengkakan  payudara  dan  cara  mengatasi  pembengkakan payudara,  akan  tetapi  tingkat  pendidikan  seseorang  tidak  dapat  dijadikan  pedoman bahwa  sesorang  akan  berhasil  pada  proses  menyusui. Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Sutrisno  (2015)  menunjukkan  bahwa  ibu  memiliki  sikap  rendah  dalam proses  menyusui  namun  tingkat  pendidikannya  tinggi,  dan  sebaliknya  ibu berpendidikan rendah namun memilki sikap yang tinggi dalam proses menyusui.

## D. Riwayat menyusui
Hasil penelitian ini juga menemukan sebanyak 60 orang (100%) dengan jenis persalinan  sectio  caesarea  belum  menyusui  bayinya.  Wijaya  (2018)  menyatakan bahwa  ibu  dengan  post  sectio  caesarea  tidak  mulai  menyusui  bayinya  pada  hari pertama  melahirkan  seharusnya  24  jam  setelah  melahirkan  merupakan  masa  yang penting  untuk  proses  inisiasi  pemberian  ASI  yang  akan  menentukan  keberhasilan menyusui  selanjutnya. Jika  ibu  tidak  menyusui  akibatnya  bayi  diberikan  susu formula  untuk  mengganti  kebutuhan  ASI.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Dewi (2016) menyatakan bahwa ibu dengan post sectio caesarea lebih memilih pasif dan beristirahat  dibandingkan  memberikan  ASI  kepada  bayinya  walaupun  ibu  tahu bahwa  ASI  merupakan  makanan  terbaik  bagi  bayi,  sehingga  kondisi  inilah  yang dapat  menyebabkan  bengkak  dan  nyeri  payudara  semakin  meningkat.  Peneliti berasumsi bahwa baik jenis persalinan normal dan sectio caesarea dapat mengalami pembengkakan payudara.
Efektifitas  kompres  daun  kubis    terhadap  intensitas  nyeri  payudara  early puerperium post seksiosesaria.
Berdasarkan  deskripsi  data  penelitian  pada  Tabel  2  sesuai  dengan  hipotesis penelitian  dimana  adanya    perbedaan  skor  intensitas  nyeri  payudara  sebelum  dengan sesudah diberikan intervensi kompres daun kubis, sehingga dapat disimpulkan terdapat perbedaan  rerata  yang  secara  statistik,  signifikan  antara  skor  pembengkakan  payudara sebelum  dibandingkan  sesudah  perlakuan    mempunyai  arti  penatalaksanaan  kompres daun  kubis    sangat  efektif  menangani  masalah    nyeri  payudara  yang  disebabkan bendungan  ASI  pada  ibu  nifas.  Penelitian  yang  dilakukan    oleh  Kurnia  Dewiani  dkk pada  Tahun  2018  yang  meneliti  tentang  “Pengaruh  Pemberian  Kompres  Daun  Kubis Terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri  dan  Pembengkakan  Payudara  Pada  Ibu Postpartum”. Hasil  analisa  data  menunjukkan  terdapat  perbedaan  intensitas  nyeri pembengkakan  payudara  sebelum  diberikan  intervensi  baik  pada  kelompok  yang diberikan  kompres  hangat  dan  dingin,  diperoleh  p  value  =  0,000  <  (0,05)  dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan intensitas nyeri pembengkakan payudara setelah diberikan  intervensi  baik  pada  kelompok  yang  diberikan  kompres  dingin  daun  kubis dari pada kompres hangat dan dingin.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  Zuhana  (2017), dengan hasil terdapat perbedaan secara statistik signifikan p<0,05 efektivitas daun kubis dingin  dengan  perawatan  payudara  dalam  mengurangi  pembengkakan  payudara.  Pada penelitian Lee et al (2015), menunjukkan bahwa perawatan payudara awal dan kompres kubis dianggap efektif untuk  menghilangkan nyeri payudara dimana telah melunakkan payudara  dan  mengurangi  tingkat  pembengkakan. Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wong  et  al  (2017)  yang  membandingkan  terapi kompres  dingin  daun  kol  dan  gel  dingin  menunjukkan  bahwa  daun  kubis  dingin membantu  menghilangkan  rasa  sakit  dan  pembengkakan  di  payudara  di  semua  titik setelah  pengompresan  secara  rutin  sementara  paket  gel  dingin  hanya  membantu  untuk menghilangkan raa sakit tanpa banyak berefek pada pengurangan pembengkakan.
Pemberian  kompres  daun  kubis  merupakan  salah  satu  cara  penanganan  secara  non farmakologis  untuk  mengurangi  bengkak  payudara.    Kubis  mengandung  asam  amino metionin  yang  berfungsi  sebagai  antibiotik  dan  kandungan  lain  seperti  sinigrin (Allylisothiocyanate), minyak mustard, magnesium, Oxylate heterosides belerang yang dapat  membantu  memperlebar  pembuluh  darah  kapiler  sehingga  meningkatkan  aliran darah  untuk  keluar  masuk  melalui  daerah  tersebut  dan  memungkinkan  tubuh  untuk menyerap  kembali  cairan  yang  terbendung  dalam  payudara  tersebut.  Selain  itu  daun kubis juga mengeluarkan gel  dingin yang dapat  menyerap panas yang ditandai  dengan klien  merasa  lebih  nyaman  serta  daun  kubis  menjadi  layu/matang  setelah  penempelan (Salgaonkar, 2019) .
Kubis  mengandung sumber yang baik  dari  asam amino glutamine dan diyakini untuk  mengobati  semua  jenis  peradangan  salah  satunya  radang  payudara.  Selain  itu kubis mengandung minyak mustard, magnesium, oksalat dan sulfur heterosides. Asam metionin  sebagai  antibiotik  dan  anti-iritasi,  yang  pada  gilirannya  menarik  aliran tambahan  darah  ke  daerah  tersebut.  Hal  Ini  dapat  melebarkan  pembuluh  kapiler  dan
bertindak  sebagai  iritan  counter,  sehingga  menghilangkan  pembengkakan  dan peradangan serta memungkinkan ASI keluar dengan lancar (W. B. Boi, 2015) .
Penelitian oleh Yuni dan Tuti pada Tahun 2019 yang meneliti tentang “Pengaruh Kompres  Kubis  Terhadap Breast  Engorgement  Ibu  Postpartum  Sectio  Caesarea ”.
Penelitian  ini  menggunakan  kelompok  intervensi  saja  tanpa  kelompok  kontrol  dengan jumlah  responden  sebanyak  31  responden.  Sebelum  pelaksanaan  penelitian,.  Hasil  uji kappa  didapatkan  p  value  0,001  (<0,05)  yang  berarti  tidak  ada  perbedaan  persepsi mengenai  skala  pembengkakan  payudara.  Penelitian  ini  menggunakan  kubis  suhu ruangan  dengan  spesies  brassica  oleracea  L.  Var.  Capitata.  Pelaksanaannya  dilakukan sehari  2  kali  selama  3  hari.  Hasil  analisa  data  menunjukkan  bahwa  rata-rata  intensitas nyeri  pembengkakan  payudara  sebelum  diberikan  intervensi    menunjukkan  bahwa terdapat  perbedaan  yang  signifikan  untuk  skala  pembengkakan  payudara  sebelum  dan sesudah diberikan intervensi kompres kubis dengan p value 0,001.
Efektivitas  penatalaksanaan  breast  care  terhadap  intensitas  nyeri  payudara  early puerperium postseksiosesaria.
Efektivitas penatalaksanaan breast care terhadap pembengkakan payudara, pada tabel  3  dengan  menggunakan    Uji    Wilcoxon  mendapatkan  nilai  0,000  (p  value  <  α 0.05)  maka  Ha  diterima  artinya  terdapat  perbedaan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan perawatan  payudara  (breast  care)  terhadap  intesitas  nyeri  yang  dirasakan  oleh  ibu postpartum.  Sehingga,  analisis  data  menggunakan  uji  Paired  Sample  T-Test. Berdasarkan  perbedaan  rerata  skor  pembengkakan  payudara  antara  sebelum  dan sesudah perlakuan pada kelompok breast care.
Berdasarkan  deskripsi  data  penelitian  pada  tabel  3  menujukkan  bahwa  korelasi antara  skor  pembengkakan  payudara  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  adalah  kuat  dan signifikan  serta  terdapat  perbedaan  rerata  yang  secara  statistik  signifikan  antara  skor pembengkakan  payudara  sebelum  dibandingkan  dengan  sesudah  perlakuan  pada kelompok kontrol, yang mempunyai arti penatalaksanaan breast care efektif menangani masalah pembengkakan payudara pada ibu nifas, Menurut hasil penelitian Fauziah dkk (2014). Terdapat perbedaan skala pembengkakan payudara setelah dilakukan perawatan payudara,  dengan  menggunakan  uji  Mann  Whitney  didapatkan  hasil  nilai  p  =  0,000 dimana  nilai  p  <  0,05  dengan  kesimpulan  ada  perbedaan  terjadinya  pembengkakan payudara  pada  ibu  nifas  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  setelah dilakukan supervised breast care terhadap kelompok intervensi.
Pelaksanaan    kelompok  kontrol  edukasi  menyusui  terhadap  intensitas  nyeri payudara wanita early puerperium post seksiosesaria.
Berdasarkan  Tabel    4  dapat  diketahui  bahwa  berdasarkan  uji    Wilcoxon  sebagaimana ditampilkan pada tabel 4 menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan untuk skala  intensitas  nyeri  payudara  sebelum  dan  sesudah  di  berikan  intervensi  edukasi menyusui dengan p-value  0,000. Berdasarkan hasil uji statistik memperoleh nilai 0,000 (p value < α 0.05) maka Ha diterima artinya terdapat perbedaan sebelum dan sesudah diberikan  edukasi  terhadap  intesitas  nyeri  yang  dirasakan  oleh  ibu  postpartum  yang disebabkan oleh bendungan ASI.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Penti  dora  yanti  2017  yang  menyatakan bahwa  di  Puskesmas  Rawat  Inap  Sidomulyo  Pekanbaru  Tahun  2016  menunjukkan bahwa dari 67 responden terdapat  43 yang berpengetahuan kurang dimana terdapat  36 orang  (53,7%)  bendungan  ASI  dan  yang  tidak  bendungan  ASI  sebanyak  7  (10,4%) responden. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Wellina,2021  yang menyatakan alah satu masalah pada masa nifas adalah bendungan ASI. Bendungan ASI dapat  mengganggu  kenyamanan  ibu  masa  nifas  dan  menghalangi  efektifitas  ASI Eksklusif. Peran  penting  dalam  susksesnya  pemberian  ASI  Eksklusif  adalah  upaya pencegahan  terjadinya  bendungan  ASI  pada  ibu  postpartum  yaitu  dengan memperdayakan ibu  postpartum  untuk  memperhatikan teknik menyusui yang baik  dan benar.  Dengan  pemberian  pengetahuan  kepada  ibu  postpartum  tentang  penanganan bendungan  ASI  yang  tepat  maka  diharapkan  ibu  dapat  merubah  perilaku  untuk mengutamakan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  tepat.  Metode  dalam  pengabdian masyarakat  ini  menggunakan  komunikasi  interaktif  edukasi  dan  pelatihan  secara langsung  kepada  dengan  20  partisipan  ibu  postpartum  di  Klinik  Nana  Diana  Helvetia Medan.  Hasilnya    adanya  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  ibu  tentang penanganan  bendungan  ASI  setelah  dilakukan  Edukasi  di  Klinik  Nana  Diana  Helvetia Medan tahun 202I (Ridwan et al., 2021) .
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Wulandari,2014  yang menyatakan bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  ASI  eksklusif  sebagian  besar  dalam  kategori  baik sebesar  87,8%  (11).  Hasil  penelitian  masih  terdapat  responden  dengan  kategori pengetahuan  kurang,  kemungkinan  hal  tersebut  dapat  terjadi  karena  responden mengetahui  definisi  ASI  eksklusif  namun  belum  memahami  komposisi  dan  manfaat ASI eksklusif terlihat pada jawaban kuesioner rata-rata responden menjawab salah pada indikator  komposisi  dan  manfaat  ASI  eksklusif (Wulandari  &  Dewanti,  2014) . Hasil penelitian  ini  didukung  oleh  Sari,  yang  menunjukkan  Pengetahuan  yang  kurang dikarenakan  ibu  yang  menjadi  responden  kurang  memahami  arti  pentingnya  ASI eksklusif    bagi  bayi.  Pekerjaan  ibu  yang  sebagian  besar  sebagai  pekerja  swasta  yaitu sebagai  karyawan  pabrik  dengan  tingkat  pendidikan  yang  rendah  menyebabkan informasi  mengenai  ASI  eksklusif  tidak  dapat  dipahami  dengan  baik.  Pengetahuan kurang dalam penelitian ini juga dapat dikarenakan budaya masyarakat yang menganut cara lama dalam mengasuh bayi. Orang tua terdahulu mempunyai anggapan bahwa jika anak  menangis  adalah  pertanda  bahwa  anak  lapar,  sehingga  ASI  saja  dianggap  tidak cukup  dan  harus  diberikan  makanan  tambahan  lain  seperti  pisang  atau  makanan- makanan lunak lain yang dapat membuat bayi merasa kenyang dan akhirnya tenang. Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wulan,  yang menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak  memberikan  ASI  eksklusif,  yaitu sejumlah  49  responden  (76,6%).  Hal  ini  dikarenakan  ibu  kurang  memahami  manfaat pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayinya (Mayang  Wulan,  2022) .  Padahal  menurut Maryunani, keuntungan ASI Eksklusif bagi bayi yaitu mendapatkan zat antibodi alami, mengurangi  risiko  alergi,  sterilisasi  ASI  terjamin  dan  ASI  lebih  mudah  dicerna  dan
diserap  oleh  usus  bayi.  Ibu  yang  bekerja  cenderung  akan  memberikan  susu  formula kepada bayinya saat meninggalkan bayinya.

## Kesimpulan
Pemberian  Kompres  daun  kubis  dingin  efektif  dalam  mengatasi  masalah  nyeri payudara  yang  disebabkan  bendungan  ASI,  dapat  terlihat  adanya  pengaruh  terhadap penurunan  skala  intensitas  nyeri  yang  signifikan  secara  statistik,  skala  nyeri  yang dirasakan responden  sudah berada pada skala 1 (payudara lembek,tidak ada konstriksi pada payudara dan tidak dirasakan nyeri pada  payudara)  sesudah  intervensi.
Pemberian breast  care efektif  dalam  mengatasi  masalah  nyeri  payudara  yang disebabkan  bendungan  ASI,  dapat  terlihat  adanya  pengaruh  terhadap  penurunan  skala intensitas nyeri yang signifikan secara statistik, meskipun demikian nyeri yang dialami ibu masih berada pada skala 2 (terdapat  perubahan sedikit pada payudara dan ibu masih merasakan nyeri) sesudah intervensi.
Pemberian  edukasi    berpengaruh  terhadap  penurunan  skala  intensitas  nyeri payudara  yang  signifikan  secara  statistik,  meskipun  demikian  nyeri  yang  dialami  ibu masih  berada  pada  skala  3  (payudara  keras  dan  ibu  mulai  terasa  nyeri)  sesudah intervensi.
Pemberian edukasi, breast care dan kompres daun kubis sama-sama berpengaruh terhadap  penurunan  skala  intensitas  nyeri,  hanya  saja  kompres  daun  kubis  lebih  baik dibandingkan kedua intervensi yang lain karena mampu menurunkan sampai skala 1.

## BIBLIOGRAFI
Anik Maryunani. 2013. Asuhan Kegawatdaruratan Maternal & Neonatal . Jakarta: Trans Info Medika Google Scholar
Aprida,  R.  A.  (2017). Penerapan  kompres  daun  kol  untuk  mengurangi  pembengkakan payudara  pada  ibu  postpartum  di  BPM  Yustin  Trisnowati  Rowokele  Kebumen.

## Google Scholar
Arista  Apriani  ,  Wijayanti,  D.  W.  (2018).  Efektifitas  penatalaksanaan  kompres  daun kubis  ( Brassica  oleracea  var  capitata)  dan  breast  care  terhadap  pembengkakan payudara bagi ibu nifas , II (4), 238–243. Google Scholar
Astuti,  Y.,  &  Anggarawati,  T.  (2019).  Pengaruh  Kompres  Kubis  Terhadap  Breast Engorgement  Ibu  Postpartum  Sectio  Caesarea. Indonesian  Journal  of  Nursing Research  … , 2 (1).  http://jurnal.unw.ac.id:1254/index.php/ijnr/article/view/232

## Google Scholar
Damayanti, E., Ariani, D., &  Agustin, D. (2020). Pengaruh Pemberian Kompres Daun Kubis  Dingin  sebagai  Terapi  Pendamping  bendungan  ASI  terhadap  Skala Pembengkakan  dan  Intensitas  Nyeri  Payudara  serta  Jumlah  ASIpada  Ibu Postpartum  di  RSUD  Bangil. Journal  of  Issues  in  Midwifery , 4 (2),  54–66. https://doi.org/10.21776/ub.joim.2020.004.02.1 Google Scholar
Dasar, R. K. (2016). Riset kesehatan dasar (riskesdas) 2016 . September 2009 .
Dalimartha,  S.,  dan  Felix  Adrian.  (2011). Khasiat  Buah  dan  Sayur. Jakarta:  Penerbit Swadaya. Hal. 91. Google Scholar
Dewi,  U.  M.  (2016). Faktor  yang  mempengaruhi  praktik  menyusui  pada  ibu  post section  caesarea  di  RSI  A.  Yani  Surabaya .  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan,  9(1),  43-47. Diperoleh pada tanggal 19 Juni 2019 dari http://journal.unusa.ac.id/ index.php/jhs/article/view/83/75. Google Scholar
Eittah,  H.  F.  A.,  &  Ashour,  E.  S.  S.  (2019).  Comparing  warm  compresses  application vs.  chilled  cabbage  leaves  for  relieving  breast  engorgement  among  post-natal mothers. Clinical  Nursing  Studies , 7 (3),  58.  https://doi.org/10.5430/cns.v7n3p58 Google Scholar
Fauziah,  H.  (2014). Efektifitas  supervised  breast  care    terhadap  pencegahan pembengkakan  payudara  pada  ibu  nifas  di  rumah  sakit    ilayah  kecamatan Pontianak selatan. Nursing Student Tanjungpura University. Google Scholar
Fitriani,  H.,  &  Apriliyani,  D.  (2020). Kompres  Hangat  Payudara  untuk  Meningkatkan Kecukupan ASI Ibu Postpartum di Wilayah Kerja Puskesmas Cimahi Tengah  The Effectivity  of  Worm  Compress  on  Breast  Milk  Supply  Among  Post-Partum  in Primary . 15 (023). Google Scholar
Hasibuan,  J.  S.,  Simarmata,  D.,  Farma,  A.,  Sitompul,  A.  W.,  &  Yanti,  L.  (2021).
Pengaruh  Pemberian  Kompres  Daun  Kubis  Dingin  (  Brassica  Oleracea  ) Terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri  Dan  Pembengkakan  Payudara  Pada  Ibu Post Partum .
Kurnia  dewiani,    yetti  purnama.  (2018).  Pengaruh  Kompres  Daun  Kubis  Dingin Terhadap  Penurunan  Intensitas  Nyeri  Dan  Pembengkakan  Payudara  Pada  Ibu Postpartum. Pengaruh  Kompres  Daun  Kubis  Dingin  Terhadap  Penurunan Intensitas Nyeri Dan Pembengkakan Payudara Pada Ibu Postpartum , 06 (02), 488– 493. Google Scholar
Lim,  A.  R.,  Song,  J.  A.,  Hur,  M.  H.,  Lee,  M.  K.,  &  Lee,  M.  S.  (2015).  Cabbage compression early breast care on breast engorgement in primiparous women after cesarean  birth:  A  controlled  clinical  trial. International  Journal  of  Clinical  and Experimental Medicine , 8 (11), 21335–21342. Google Scholar
Mangesi,  L.  (2016).  Treatments  for  breast  engorgement  during  lactation  (Review) Summary Of Findings For The Main Comparison. Cochrane Database Syst Rev , 6 . https://doi.org/10.1002/14651858.CD006946.pub3.www.cochranelibrary.com Google Scholar
Mayang  Wulan,  (2022). Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Asi  Eksklusif  Dengan Menggunakan  Video  Abstract  Health  Education  About  Exclusive  Breast  Milk Using Video Influences on . 8 (1), 163–172.
Maryunani, Anik. 2016. Manajemen Kebidanan Terlengkap. Jakarta : Trans Info Media (TIM).
Mubasyiroh,  R.,  Tejayanti,  T.,  &  Senewe,  F.P.  (2016). Hubungan  kematangan reproduksi dan usia saat melahirkan
dengan kejadian  bayi  berat  lahir rendah (BBLR) di  Indonesia  tahun 2010 . Jurnal Kesehatan  Reproduksi,  7(2),  109-118.  Diperoleh  pada  tanggal  24  Mei  2019  dari http://media.neliti.com/media/ publication/107918. Google Scholar
Nabulsi, M., Ghanem, R., Abou-Jaoude, M., & Khalil, A. (2019). Breastfeeding success with the use of the inverted syringe technique for management of inverted nipples in  lactating  women:  A  study  protocol  for  a  randomized  controlled  trial. Trials , 20 (1), 1–7. https://doi.org/10.1186/s13063-019-3880-8 Google Scholar
Prawirohardjo, Sarwono Ilmu kebidanan . Yayasan bina Pustaka. Jakarta. 2014;700.
Razmjouei, P., Khashkhashi Moghaddam, S., Heydari, O., Mehdizadeh, B., Pooredalati, M.,  Tabarestani,  M.,  Nasibeh,  R.,  &  Moeindarbary,  S.  (2020).  Investigating  the effect  of  herbal  medicine  on  reduction  of  breast  engorgement  in  breastfeeding women:  A  review  study. International  Journal  of  Pediatrics , 8 (3),  11041–11047. https://doi.org/10.22038/ijp.2020.46493.3780 Google Scholar
Ridwan,  I.  S.,  Medan,  U.  I.,  &  Info,  A.  (2021).  Faktor  yang  berhubungan  dengan
bendungan ASI pada Postpartum Di Klinik Nana Diana Helvetia Medan . 1 (1), 6–
9.
Rohmah,  M.,  Wulandari,  A.,  &  Sihotang,  D.  W.  (2019). Efektivitas  Kompres  Daun Kubis  (Brassica  Oleracea)  terhadap  Skala  Pembengkakan  Payudara  pada  Ibu Post Partum di PMB Endang Kota Kediri. Journal for Quality in Women’s Health , 2 (2), 23–30. Google Scholar
Rutiani,  C.E.A.,  &  Fitriana,  L.A.  (2016). Gambaran  bendungan  ASI  pada  ibu  nifas dengan  seksio  sesarea  berdasarkan  karakteristik  di  rumah  sakit  Sariningsih Bandung. Jurnal  Keperawatan  Indonesia,  (2),  146-155.  Diakses  pada  tanggal  11 Januari  2019  dari  https://www..researchgate.net/publicatio    n/322760075 Google Scholar
Sari, R. I., Dewi, Y. I., & Indriati, G. (2019). Efektivitas Kompres Aloe Vera Terhadap Nyeri Pembengkakan Payudara Pada Ibu Menyusui. Jurnal Ners Indonesia , 10 (1),
38. https://doi.org/10.31258/jni.10.1.38-50 Google Scholar
Salgaonkar,  Rajashree.  Chilled  Cabbage  Leaves:  The  Possible  Remedy  for  Breast Engorgement.  International  Journal  of  Nursing  and  medical  investigation. 2019;4(1):1-3 Google Scholar
Wellina  BR.  Sebayang&  Indah  Sari  Ridwan  (2019). Edukasi  penanganan  bendungan ASI pada ibu postpartum di klinik Nana Diana Helvetia . Jurnal Ilmiah Pengabdian Kepada  Masyarakat  (Ji-SOMBA)  Vol.1,  No.1,  November  2021,  pp.6-9  e-ISSN: 2808-232X Google Scholar
Widia,  L.,  &  Pangestu,  D.  A.  P.  (2019).  Pengaruh  Kompres  Daun  Kubis  (Brassica Oleracea Var. Capitata) Terhadap Pembengkakan Payudara (Breast Engorgement) Pada Ibu Nifas. Jurnal Darul Azhar , 8 (1), 45–51
Wijaya, P. W. D. (2018). Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap perilaku pemberian ASI  eksklusif. Naskah  Publikasi.  Diperoleh  pada  tanggal  20  Juni  2019  dari http://eprints.ums.ac.id.. Google Scholar
Witt, A. M., Bolman, M., Kredit, S., &  Vanic, A. (2016). Therapeutic Breast Massage in  Lactation  for  the  Management  of  Engorgement,  Plugged  Ducts,  and  Mastitis.
Journal of Human Lactation , 32 (1), 123–131. https://doi.org/10.1177/0890334415619439 Google Scholar
Wong, B. B., Chan, Y. H., Leow, M. Q. H., Lu, Y., Chong, Y. S., Koh, S. S. L., & He, H.  G.  (2017).  Application  of  cabbage  leaves  compared  to  gel  packs  for  mothers with  breast  engorgement:  Randomised  controlled  trial. International  Journal  of Nursing Studies , 76 (August), 92–99. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.08.014 Google Scholar
Wulandari,  D.  R.,  &  Dewanti,  L.  (2014).  Rendahnya  Praktik  Menyusui  pada  Ibu  Post Sectio  Caesarea  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  di  Rumah  Sakit. Kesmas:
National Public Health Journal , 8 (8), 393. https://doi.org/10.21109/kesmas.v8i8.410 Google Scholar
Yanti,  Paradiksa,  S.  (2021). Literatur  Review  terapi  komplementer  bendungan  ASI . Jurnal  Keperawatan  &  Kebidanan  Jurnal  Keperawatan  &  Kebidanan. Jurnal Keperawatan , 13 (1), 213–226.
Yanti,  P.  D.  (2017).  Hubungan  pengetahuan,  sikap  ibu  dengan  bendungan  ASI  di
Puskesmas Sidomulyo Pekanbaru. Journal  Endurance,  2(1),  81-88.  Diakses  pada  tanggal  22  November  2018  dari http://ejournal.kopertis10.  or.id/index.php/endurance/article/view/1  675. Google Scholar
Yuni  Astuti  &  Tuti  anggarawati    (2019). Pengaruh  Kompres  Kubis  Terhadap  Breast Engorgement  Ibu  Postpartum  Sectio  Caesarea. Indonesian  Journal  of  Nursing Research, Vol 2 No 1, Mei 2019 e-ISSN 2615-6407 Google Schola r
Yunita,  S.  (2021).  Keefektifan  daun  kol  dalam  menghambat  bendungan  ASI  ibu menyususi  di  Klinik  bersalin  Besnawati  Br.Sembiring. Jurnal  Maternitas Kebidanan, Vol 6, No. 1, April 2021 ISSN 2599-1841 Keefektifan , 6 (1), 107–112.

## Google Scholar
Zagloul,  M.  C.,  Naser,  E.  G.,  &  Hassan,  H.  E.  (2020).  Influence  of  Hot  Compresses Versus  Cabbage  Leaves  on  Engorged  Breast  in  Early  Puerperium. International Journal  of  Studies  in  Nursing , 5 (2),  7.  https://doi.org/10.20849/ijsn.v5i2.740 Google Scholar
Zuhana, N. (2017). Perbedaan Efektifitas Daun Kubis Dingin (Brassica Oleracea Var. Capitata)  Dengan  Perawatan  Payudara  Dalam  Mengurangi  Pembengkakan Payudara (Breast  Engorgement). Jurnal  Ilmiah  Bidan , 2 (2),  51–56. Google Scholar

## Copyright holder:
Wadi Renah, Mardiana Ahmad, Andi Nilawati Usman, Andi Wardihan Sinrang, Aryadi Arsyad, Risfah Yulianti (2022)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: