## PENGARUH LOGOTERAPI YANG DIINTEGRASIKAN DENGAN NILAI - NILAI ISLAM TERHADAP PROSES PENEMUAN MAKNA HIDUP

## Mardenni
UIN Imam Bonjol Padang Email: mardenni@uinib.ac.id
Abstrak : Kanker saat ini telah menjadi penyebab kematian nomor dua di dunia, dan nomor enam di Indonesia.
Diperkirakan terdapat 100 penderita kanker baru untuk setiap 100.000 penduduk per-tahunnya di Indonesia. Kanker payudara menduduki peringkat pertama diantara kanker lainnya pada wanita, dan merupakan penyebab utama kematian pada wanita akibat kanker. Hal ini membuat wanita yang didiagnosa menderita kanker payudara dihadapkan pada suatu kenyataan bahwa ia akan kehilangan sebagian dari identitasnya sebagai wanita, atau yang lebih menakutkan lagi terancam kehidupannya. Beberapa pasien kanker lebih sering melamun dan berujung pada munculnya rasa frustrasi dan perasaan hampa. Gambaran kondisi pasien kanker diatas, menurut Frankl menunjukkan bahwa mereka mengalami syndrom of meaningless (sindrom ketidakbermaknaan) atau existential vacuum . Syndrom of meaningless ini ditandai oleh dua tahapan mendasar, yaitu existential frustration (frustrasi eksistensial) dan neurosis noögenik. Penelitian ini dilakukan untuk melihat bagaimana pengaruh logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai-nilai Islam terhadap proses penemuan makna hidup pada pasien kanker payudara stadium lanjut. Secara umum diperoleh fakta empirik atau mengungkap pengaruh ditemukan atau tidaknya makna hidup pada pasien kanker payudara setelah melalui proses konseling logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai-nilai Islam. Sampel penelitian adalah pasien kanker payudara stadium lanjut yang berjumlah 2 orang responden. Desain dalam penelitian ini dibuat dengan rancangan one group pretest posttest design . Alat ukur yang digunakan adalah kuesioner yang dirancang sendiri oleh peneliti berdasarkan teori Logoterapi dari Viktor Frankl dan diintegrasikan dengan konsep-konsep islam yang bersumber dari al-qur’an dan sunnah yang berjumlah 70 item. Dilakukan uji validitas dan uji Reliabilitas terhadap alat tes menggunakan teknik Rank Spearman dengan hasil koefisien reliabilitas (r tot ) = 0,977
termasuk ke dalam kriteria reliabilitas sangat tinggi dengan mengunakan Microsoft Excel 2007. Kesimpulan penelitian mengungkapkan secara empirik bahwa terbukti
perlakuan berupa konseling logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai-nilai Islam memberikan pengaruh terhadap proses penemuan makna hidup pada pasien kanker payudara stadium lanjut.
Kata Kunci : Logoterapi, Integrasi, Nilai-nilai Islam, Makna hidup
PENDAHULUAN
Received: 26 th December 2017; Revised: 07 th January 2018; Accepted: 18 th February 2018
10 Jurnal Al-Qalb , JIlid 10, Edisi 1, Maret 2018
Kanker sebagai salah satu jenis penyakit yang sampai saat ini sulit untuk disembuhkan menjadi penyebab kematian nomor dua didunia, sehingga menjadi fenomena penting utamanya dalam bidang kesehatan. Berbagai usaha telah dilakukan oleh
para ahli melebihi usaha penanggulangan virus HIV ( Human Immune Deficiency Virus ) yang menjadi penyebab penyakit AIDS ( Acquired Immune Deficiency Syndrome ). Namun sampai saat ini penyakit kanker masih menjadi masalah besar di dunia.
Saat ini, diperkirakan 7,6 juta orang di seluruh dunia meninggal akibat kanker ( data WHO ; 2005 ) dan 84 juta orang akan meninggal hingga 10 tahun ke depan. Kanker merupakan penyebab kematian nomor 6 di Indonesia ( data DepKesRI ; 2003 ), dan diperkirakan terdapat 100 penderita kanker baru untuk setiap 100.000 penduduk per tahunnya.
Berbagai faktor yang dapat
mempengaruhi peningkatan jumlah penderita kanker diantaranya adalah faktor geografis ( misal kanker serviks lebih banyak di negara asia ), suku bangsa, variasi genetik, jenis kelamin ( misal kanker payudara lebih banyak pada wanita ), dan pengaruh lingkungan ( makanan, pola hidup ).
Menurut data WHO 8 - 9% wanita akan mengalami kanker payudara. Ini menjadikan kanker payudara sebagai jenis kanker yang paling banyak dijumpai pada wanita. Setiap tahun lebih dari 250.000 kasus baru kanker payudara terdiagnosa di Eropa dan kurang lebih 175.000 di Amerika Serikat. Pada akhir tahun 2000 diperkirakan 1,2 juta wanita terdiagnosis menderita kanker payudara dan lebih dari 700.000 meninggal karena penyakit ini.
Di Indonesia sampai saat ini belum ada data statistik yang akurat mengenai jumlah penderita kanker, namun data yang terkumpul dari rumah sakit menunjukkan bahwa kanker payudara menduduki peringkat pertama diantara kanker lainnya pada wanita. Kanker payudara ini merupakan penyebab utama kematian pada wanita akibat kanker.
Setelah menjalani perawatan, sekitar 50% pasien yang mengalami kanker payudara stadium lanjut hanya bertahan hidup 18 sampai 30 bulan.
Penyebab kanker payudara sampai saat ini belum diketahui secara pasti. Meskipun demikian, berbagai penelitian yang dilakukan para ahli telah mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat meningkatkan resiko kanker pada manusia. Faktor-faktor itu adalah : faktor genetik, keluarga yang memiliki riwayat penyakit serupa, usia yang makin bertambah, tidak memiliki anak, usia kehamilan pertama di atas 30 tahun, periode menstruasi yang lebih lama (menstruasi pertama lebih awal atau menopause lebih lambat), dan faktor hormonal (baik estrogen maupun androgen).
Bagi banyak wanita, diagnosa kanker payudara bukan saja berdampak pada fisiknya tetapi juga pada emosi dan mentalnya. Hal ini kemudian dapat berpengaruh juga pada relasinya dengan orang lain, baik dengan teman, suami, anak, dan keluarga besarnya. Menurut Katherine Puckett, LCSW , direktur Nasional Mind- Body Medicine , di Pusat Pengobatan Kanker di Chicago, Amerika, penyakit kanker memiliki dampak yang lebih parah pada emosi serta hubungan emosional penderita daripada penyakit berat lainnya.
Secara alamiah, baik fisik maupun mental menjadi penderita kanker bukanlah sesuatu yang mudah untuk dilalui. Berbagai “goncangan psikologis” akan terjadi terutama saat seseorang mengetahui hasil diagnosa dokter bahwa dirinya menderita suatu penyakit yang sulit disembuhkan dan mengancam kehidupannya.
Pada saat seorang pasien dinyatakan menderita kanker, maka akan terjadi beberapa tahapan reaksi psikologi. Perasaan tertekan adalah salah satu reaksi yang paling sering terjadi pada pasien. Hal ini terjadi karena munculnya rasa kehilangan, misalnya pada penderita kanker payudara yang merasa bahwa ia akan kehilangan bentuk tubuhnya. Sejalan dengan meluasnya penyakit, tekanan
Mardenny, Pengaruh Logo Therapy yang di Integrasikan …. 11 emosional yang cukup berat juga muncul karena adanya perasaan seolah-olah akan berpisah dengan dunia, takut menghadapi kematian, perubahan peran sosial dan life style, ketidakmampuan untuk bekerja, kesulitan ekonomi, atau merasa tidak lagi mampu melakukan aktivitas sehari-harinya. Dari hasil observasi dan interview yang telah peneliti lakukan pada beberapa responden penderita kanker payudara di kota Bandung, ada beberapa perasaan yang umumnya muncul pada diri mereka, diantaranya adalah shok, marah, rasa terisolasi, menyalahkan diri sendiri, cemas, sedih, depresi, dan kehilangan makna hidupnya.
Gambaran kondisi pasien kanker diatas, menurut Frankl menunjukkan bahwa mereka telah mengalami sindrom ketidakbermaknaan (syndrom of meaningless) atau existential vacuum . Syndrom of meaningless ini ditandai oleh dua tahapan mendasar, yaitu existential frustration (frustrasi eksistensial) dan noögenic neuroses (neurosis noögenik).
Frustrasi eksistensial terlihat jelas pada responden penderita kanker yang peneliti wawancarai, seperti hilangnya kemauan mereka untuk melakukan aktifitas, merasa bosan, masa bodoh terhadap lingkungan hingga tidak mau bersosialisasi dengan orang lain, apatis, pesimis terhadap masa depan dan beberapa responden mengatakan bahwa saat ini ia sudah menghentikan pengobatan karena merasa hidupnya tidak berarti lagi.
Menurut Frankl penghayatan hidup tanpa makna bukanlah suatu penyakit, namun jika berlangsung secara intensif dan berlarut- larut tanpa adanya penyelesaian dapat menjadi suatu gangguan yang disebut noögenic neurosis . Gangguan ini merupakan gangguan perasaan yang cukup menghambat aktifitas dan penyesuaian diri seseorang.
Frankl berpendapat bahwa kebutuhan manusia yang paling mendasar adalah kebutuhan untuk hidup bermakna atau berarti. Keinginan untuk mempunyai makna merupakan salah satu kekuatan motivasi yang ada dalam diri manusia. Ada tiga faktor yang memberikan pengaruh dalam proses
seseorang menemukan makna hidupnya, yaitu :
1. K ebebasan : Manusia dianugerahi kebebasan oleh Tuhan, dan dengan kebebasan tersebut ia diharuskan untuk memilih bagaimana hidup dan bertingkah laku yang sehat secara psikologis.
2.
T anggung-jawab : Individu yang sehat secara psikologis menyadari sepenuhnya akan tanggung-jawab yang harus ia pikul dalam setiap fase kehidupannya, sekaligus menggunakan waktu yang mereka miliki dengan bijaksana agar hidup dapat berkembang ke arah yang lebih baik.
3. S piritualitas : Frankl menyebut dimensi spiritual sebagai noos yang mengandung semua sifat khas manusia, seperti keinginan seseorang untuk memberi makna, kreativitas, imajinasi, intuisi, keimanan, visi seseorang akan menjadi apa, kemampuan untuk mencintai di luar kecintaan yang fisik psikologis, dan rasa humor.
Keberadaan manusia akan menjadi sehat dan efektif jika ketiga faktor di atas dapat terealisasikan dengan baik dalam setiap tindakan yang dilakukan.
Dalam Logoterapi seseorang pasien kanker payudara akan diperlihatkan bagaimana membuat hidup menjadi penuh arti dengan ‘ the experience of love ’. Pengalaman ini akan membawa mereka untuk mampu menikmati ketulusan, keindahan dan kebaikan serta mampu untuk mengerti bahwa dirinya memiliki keunikan- keunikan yang tidak dimiliki oleh orang lain. Dengan demikian pasien kanker diharapkan dapat melihat bahwa penderitaan yang mereka alami saat ini mungkin sangat berguna untuk membantunya dalam mengubah makna hidupnya.
Umat Islam memiliki Al-qur’an yang seharusnya diyakini menjadi petunjuk dan penerang bagi seluruh umat manusia, yang diturunkan oleh Allah Sang Pencipta manusia
12 Jurnal Al-Qalb , JIlid 10, Edisi 1, Maret 2018
itu sendiri. Al-qur’an sebagai kitab suci yang autentik, di dalamnya mengandung keterangan mengenai manusia dengan segenap sifat, sikap, serta perbuatannya. Dengan demikian, kebenaran al-qur’an menjadi sebuah kebenaran mutlak dan tidak terbantahkan oleh ilmu pengetahuan manusia.
Al-qur’an berisi aturan yang dapat dijadikan pembimbing manusia dalam upayanya mencapai kebahagiaan, di dalamnya juga termuat penawar/penyembuh bagi yang mau mengikuti kebenaran-Nya sebagaimana yang terdapat pada surat Al- Israa’/17 ayat 82 : “ dan Kami turunkan dari Al Quran suatu yang menjadi penawar dan rahmat bagi orang-orang yang beriman dan Al Quran itu tidaklah menambah kepada orang-orang yang zalim selain kerugian ”.
Menurut Zakiah Daradjat (Psikoterapi Islami ; 2002) Islam berpandangan bahwa setiap manusia senantiasa ingin mencapai kehidupan yang bahagia di dunia dan di akhirat (bermakna), akan tetapi tidak semua orang mampu mencapainya. Hal ini terjadi disebabkan manusia mempunyai sifat suka berkeluh kesah, tergesa-gesa, dan merasa diri tidak berdaya. Oleh sebab itulah manusia sangat memerlukan manusia lain yang dapat membantunya agar mencapai kehidupan bahagia dan berarti sesuai dengan yang diinginkannya.
Berdasarkan uraian diatas, penulis tertarik untuk meneliti bagaimana pengaruh Logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai- nilai Islam terhadap proses penemuan makna hidup pada pasien kanker payudara stadium lanjut.

## METODE

## Pendekatan Penelitian
Penelitian yang dilakukan ini menggunakan pendekatan Quasi Eksperimental . Pendekatan Quasi Eksperimental merupakan salah satu bentuk dari Eksperimental Design yang dalam prosedur pelaksanaannya tidak semua extranous variabel dapat dikontrol.
Desain Penelitian.
Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah “ One group pretest- posttest design” dengan intervensi Logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai- nilai Islam. Tujuannya adalah untuk melihat pengaruh pemberian perlakuan (Logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai-nilai Islam) terhadap perubahan makna hidup setiap responden. Tiap responden penelitian menjadi pembanding bagi dirinya sendiri, yaitu dengan membandingkan skor yang diperoleh sebelum dan sesudah mendapatkan perlakuan (treatment).

## 3.1. Variabel Penelitian.
Untuk dapat memastikan bahwa independent variabel yang diberikan kepada subyek penelitian berpengaruh atau tidak terhadap dependen variabel, maka peneliti perlu merinci kejelasan dalam penelitianya yaitu :
1. Independent variabel (IV) : adalah faktor- faktor yang akan diselidiki pengaruhnya terhadap suatu gejala.

## IV dalam penelitian ini adalah Konseling Logoterapi Islami
2. Dependent variabel (DV) : adalah faktor- faktor yang muncul, berubah atau hilang pada waktu independent variabel diberikan. DV dalam penelitian ini adalah makna hidup yang dapat dilihat dari skor hasil
Skala Makna Hidup .
Subjek Penelitian.
Subjek dalam penelitian ini adalah pasien penderita kanker payudara stadium lanjut yang dipilih mengikuti kriteria sampel sebagai berikut :
1. Telah didiagnosa menderita kanker payudara stadium lanjut maksimal dua
Mardenny, Pengaruh Logo Therapy yang di Integrasikan …. 13 bulan. Pertimbangannya adalah masa ini menjadi rentang awal
terjadinya goncangan dan paling banyak terjadi permasalahan psikologis pada diri pasien.
2. Sudah memiliki anak. Yang menjadi pertimbangan sebab anak merupakan komitmen dalam perkawinan. Dengan memiliki anak seorang ibu akan memiliki tanggung-jawab lebih dibanding ibu yang tidak memiliki anak.
3. Sebagai wanita yang bekerja saat didiagnosa kanker. Pekerjaan dan bekerja dapat menjadi sumber makna hidup bagi manusia. 4. Pendidikan minimal SLTA. Pertimbangannya adalah agar responden tidak mendapatkan kesulitan saat mengisi dan menjawab skala yang diberikan diawal dan setelah proses konseling.
5. Responden masih terus melakukan proses pengobatan ke Rumah Sakit.

## Teknik Pengambilan Sampel
Untuk mendapatkan subjek penelitian yang sesuai dengan karakteristik yang dituju maka subjek penelitian diambil berdasarkan metode non-probability sampling , yaitu purposive sampling . Dalam teknik ini individu yang diikutsertakan dipilih sesuai dengan kriteria yang telah ditentukan. Dengan demikian tidak semua anggota populasi mendapatkan kesempatan yang sama untuk menjadi subjek penelitian.

## HASIL
Kanker sebagai penyakit yang berbahaya, menjadi sesuatu yang menakutkan bagi manusia. Kehidupan yang dimaknai penuh dengan kebahagiaan dapat saja berubah menjadi sesuatu yang sangat menyakitkan, pada saat penyakit itu diketahui telah tumbuh dengan tidak terkendali dalam jaringan tubuhnya. Tidak seorangpun yang tidak tergoncang dan siap,
jika pada suatu saat mendapati dirinya menjadi penderita kanker, dan harus hidup berdampingan bersamanya sampai waktu yang tidak terhingga.
Kenyataan yang harus dihadapi responden yang didiagnosa kanker sangat menakutkan, keyakinan dan penghayatan tentang hidup yang telah dibangun selama bertahun-tahun menjadi runtuh pada saat ia mendengar hasil diagnosa dokter yang menyatakan dirinya menderita kanker.
Responden terbenam dalam kesendirian, tersiksa dalam lamunannya, menjadi jauh dari lingkungan sosialnya, dan tidak bersemangat lagi untuk menjalani sisa hidupnya. Dalam pandangan Logoterapi responden telah mengalami syndrom of meaningless atau ketidakbermaknaan dalam hidup.
Responden menjadi tertekan akibat merasa tidak kuasa untuk menanggung beban yang harus ia jalani ke depan, dan menjadi putus asa dalam memandang kehidupan. Ia meyakini benar bahwa kanker yang tumbuh dan berkembang dalam tubuhnya bukanlah penyakit yang mudah disembuhkan, namun memerlukan waktu yang panjang, biaya yang sangat besar, dan kekuatan fisik dan psikologis yang kuat. Ia merasa tidak kuasa menaggung beban atas penyakit yang dideritanya saat ini, dan ini pula yang membawanya pada perasaan hampa sehingga hidup tidak lagi terasa bermakna.
Bagi responden, kehidupannya saat ini tidak lebih sebagai hidup yang mesti dijalani dengan kesia-siaan. Hidup yang mesti dijalani hanya untuk menanggung beban penyakit kanker yang dideritanya, hidup yang penuh dengan beban penderitaan yang sangat menyiksa.
Pada saat responden merasa bahwa kehidupan adalah sebuah kesia-siaan, maka ia telah kehilangan makna tanggung- jawabnya sebagai manusia. Setiap manusia memiliki tanggung-jawabnya masing-masing,
14 Jurnal Al-Qalb , JIlid 10, Edisi 1, Maret 2018
dalam kondisi sesulit apapun, bahkan dalam penderitaan yang seberat apapun. Responden hidup dengan pemaknaan yang salah terhadap penyakit yang ia derita saat ini. Ia menganggap bahwa sakitnya adalah suatu beban, ia terpusat pada anggapan bahwa beban menjadi penderita kanker adalah beban yang sangat berat yang tidak kuasa untuk dijalaninya, sehingga penyakit itu akan menjadi semakin berat baginya. Pada saat beban dirasakan tak lagi kuasa untuk ditanggungkan, maka yang muncul kemudian adalah keputus-asa-an dan apatis.
Dalam konsep Islam, apapun yang dialami manusia yang berupa ujian atau cobaan semestinya dijalani dengan penuh keyakinan bahwa semua itu akan mendapatkan balasan dari-Nya. Allah tidak akan pernah memberikan ujian ataupun cobaan kepada hamba-Nya jikalau hamba itu tidak kuasa untuk memikulnya. Sebagaimana firman-Nya dalam surat Al Baqarah ayat 286 yang artinya “Allah tidak akan membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya. ia mendapat pahala (dari kebajikan) yang diusahakannya dan ia mendapat siksa (dari kejahatan) yang dikerjakannya. (mereka berdoa): "Ya Tuhan Kami, janganlah Engkau hukum kami jika kami lupa atau kami bersalah. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau bebankan kepada kami beban yang berat sebagaimana Engkau bebankan kepada orang-orang sebelum kami. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau pikulkan kepada kami apa yang tak sanggup kami memikulnya. beri ma'aflah kami; ampunilah kami; dan rahmatilah kami. Engkaulah penolong kami, maka tolonglah kami terhadap kaum yang kafir".
Ayat diatas secara jelas menggambarkan betapa Allah
lebih mengetahui tentang diri hamba-Nya melebihi hamba itu sendiri. Sakit yang diberikan Allah kepada hamba-Nya tentu saja karena Allah
sangat mengetahui bahwa ia akan sanggup untuk menjalaninya. Namun kenyataannya, yang kemudian muncul pada diri manusia setelah mengetahui bahwa Allah telah memberikan suatu ujian kepadanya adalah kemarahan dan keputus-asaan.
Logoterapi memiliki tujuan untuk membantu menemukan makna dari keputus- asaan yang muncul akibat dari merasa begitu beratnya penderitaan yang mereka tanggung. Manusia memiliki kebebasan untuk menentukan tujuan hidupnya, begitupun manusia seringkali tidak selalu benar dalam pilihannya. Termasuk pada saat responden lebih memilih untuk memaknai penyakit kanker yang dideritanya sebagai “beban yang berat”, yang akan semakin membuat responden merasa berat menjalaninya. Padahal jika responden lebih memaknai penyakit kanker sebagai sesuatu kesanggupan untuk mereka jalani, mereka akan lebih sanggup menjalaninya. Kesanggupan yang muncul dari penderitaan akan membuat mereka lebih bertanggung- jawab atas hidupnya, dan ini memungkinkan munculnya semangat (ghirrah) dalam kehidupannya. Semangat hidup ini kemudian akan melahirkan makna baru dari pilihan- pilihan baru yang mereka ambil. Logoterapi dengan mengintegrasikan nilai-nilai Islam membantu responden dengan cara mengarahkannya agar tidak memaknai penyakit yang dideritanya saat ini sebagai beban sehingga menjadi berat, tetapi menumbuhkan suatu kesanggupan untuk menjalani hidup dengan penyakit kankernya.
Dalam kondisi sakit yang dialami, responden kebanyakan semakin jauh dari Allah dan cenderung melanggar aturan yang ia ketahui tidak boleh dilanggar. Ia menjadi jarang melakukan ibadah, dan jarang melakukan amal-amal dengan alasan kondisi fisik yang tidak memungkinkan untuk beribadah. Ia menjadi lupa bahwa dengan
Mardenny, Pengaruh Logo Therapy yang di Integrasikan …. 15 sakit itulah Allah justru akan menghapuskan dosa-dosa yang selama hidup pernah dilakukannya, sebagaimana sabda Rasulullah Saw :
“Tiada seorang mukmin ditimpa rasa sakit, kelelahan (kepayahan), diserang penyakit atau kesedihan (kesusahan) sampai pun duri yang menusuk (tubuhnya) kecuali dengan itu Allah menghapuskan dosa- dosanya”. (HR. Bukhari).
Doa menjadi penting dalam kondisi seperti ini, sebab dengan berdoa dan memohon kepada Allah seseorang dijamin akan merasa lebih tenang secara mental. Sebagaimana janji Allah dalam surat Ar Ra'd/13 ayat 28, bahwa Ia telah menjanjikan kepada hamba-Nya yang beribadah dan selalu ingat kepada-Nya akan mendapatkan ketentraman hati.
Sakit yang tergolong berbahaya dan sulit disembuhkan ini memerlukan suatu keyakinan yang kuat yang seharusnya tumbuh dari dalam diri seseorang. Suatu keyakinan yang kuat yang melahirkan semangat untuk bertahan dan menjadikannya sebagai sumber energi bagi munculnya antibodi. Antibodi ini yang akan menahan cepatnya penyebaran sel-sel kanker pada tubuhnya. Untuk menumbuhkan keyakinan itu responden harus lebih banyak berdoa kepada Tuhan.
Berdoa artinya memohon sesuatu kepada Tuhan. Dengan memohon, seseorang menghidupkan kembali harapan akan kemurahan dari kekuatan di luar dirinya. Dalam ritual berdoa, seorang dibawa pada suatu keadaan dimana ia harus menempatkan dirinya sebagai seorang hamba ; yang penuh dengan kelemahan, ketidak-berdayaan, dan serba kekurangan. Pada kondisi ini, yang muncul bukanlah keputus-asaan yang lahir dari ketidak-yakinan, namun suatu keyakinan bahwa ada kekuatan lain di luar dirinya yang lebih mampu memberikan kekuatan kepadanya. Keyakinan bahwa ada kekuatan
di luar dirinya inilah yang akan melahirkan suatu harapan, harapan akan dipenuhinya permohonan atas dirinya. Harapan akan memunculkan kembali makna waktu yang hilang, serta keputusasaan menjalani hidup dengan kanker. Harapan atas ke-Maha Pemurahan-Nya akan melahirkan kedekatan seorang hamba kepada Tuhannya. Ia akan menjadi semakin dekat dengan Tuhan setelah ia berdoa dengan penuh pengharapan karena doanya akan segera dikabulkan. Selain itu dengan munculnya harapan akan masa depan, diharapkan ia bisa lebih mampu bertanggung-jawab menjalani hidup sebagai penderita kanker.
Dalam konseling Logoterapi Islami, responden diberi pemahaman mengenai ketenangan yang akan diperolehnya jika ia melakukan ibadah dan mendekatkan diri kepada Tuhannya. Responden diberi pemahaman dengan contoh nabi Muhammad yang tidak pernah mengeluh dalam kehidupannya, sebab ia memiliki keyakinan bahwa segala sesuatu yang menimpanya adalah yang terbaik menurut Allah. Keterbatasan manusia menyebabkan ia tidak mengetahui semua hikmah dibalik kejadian yang dialaminya saat ini. Dalam konseling juga ditumbuhkan keyakinan bahwa akan ada hikmah yang pasti baik menurut Allah dari penyakit yang diberikan-Nya kepada responden saat ini. Keyakinan bahwa Allah akan memberikan kesembuhan kepada siapa saja yang sakit dapat menjadi sumber kekuatan, yang pada gilirannya akan melahirkan zat-zat antibodi yang diperlukan oleh tubuh untuk menghambat perkembangan sel kanker tersebut. Maka kita tidak terlalu menjadi heran, pada saat mendengar ada pasien kanker yang sudah didiagnosa dan diprediksi hanya mampu bertahan dalam beberapa tahun tiba-tiba mampu melewati beberapa tahun dari batas waktu prediksi itu, bahkan meninggal karena usia tua. Ini juga terjadi
16 Jurnal Al-Qalb , JIlid 10, Edisi 1, Maret 2018
karena harapan yang begitu besar yang muncul dari suatu keyakinan bahwa hanya Tuhan yang kuasa memberi kesembuhan pada siapa saja yang sakit.
Kondisi lain yang dihadapi oleh responden adalah hilangnya hakikat kehidupan sebagai “sebuah keinginan untuk melakukan sesuatu yang bermanfaat bagi masa depan". Daya daya kehidupan, dorongan-dorongan pribadi ke arah masa depannya hilang sama sekali. Baginya tidak ada apa pun, tidak ada siapapun yang akan dan mampu merubah keadaannya saat ini. Kalaupun pengobatan yang mahal dan menyakitkan itu akan dilaluinya, bukanlah suatu jaminan yang pasti akan menghindarinya dari kematiannya karena kanker, tetapi malah akan memperpanjang penderitaan dalam kesakitan yang tak tertahankan. Masa depan masih dihambat seperti sebelum-sebelumnya; dorongan hidupnya tidak bersumber dari sekarang ke arah masa depan karena masa depan telah terdistorsi. Pandangan tentang masa depan responden lebih ditentukan oleh melemahnya dorongan (yaitu dorongan yang sangat kompleks terhadap waktu dan terhadap kehidupan yang bermakna).
Dorongan pribadi merupakan faktor yang menentukan dan lebih dari sekadar sikap seseorang dalam hubungannya dengan masa depan, ia akan ikut menentukan seperti apa hubungannya dengan lingkungan, dan pada akhirnya akan menentukan gambaran yang dimiliki tentang lingkungan. Dalam dorongan pribadi terdapat unsur ekspansi (perluasan), dimana seseorang keluar dari batas-batas egonya dan meninggalkan jejak pribadi pada dunia di sekitarnya,
menciptakan karya karya dan kemudian karya-karya tersebut memisahkan diri untuk menjalani kehidupannya sendiri. Melalui penciptaan karya tersebut muncullah perasaan khas yang positif yang dinamakan
"kepuasan" (perasaan senang yang menyertai tindakan dan keputusan). Sebagai suatu perasaan, kepuasan bersifat unik. Dalam kehidupan sehari-hari, perasaan puas berada pada kutub positif, yaitu gejala yang sangat berkaitan dengan kutub negatif yaitu rasa sakit inderawi.
Kondisi responden tergambar seperti orang yang hidup tanpa memiliki “ghirrah”, hidup yang tanpa masa depan. Ia tenggelam dalam keputus-asaan bahwa penyakitnya tidak akan sembuh, sehingga perilaku yang muncul adalah apatis. Ia enggan beraktifitas dan memutuskan berhenti bekerja. Padahal Islam mengajarkan bahwa seorang muslim tidak boleh dihantui keputusasaan dan pupus harapan terhadap rahmat Allah, terutama saat ia mengalami suatu masalah atau musibah. Ia harus bersabar dan mengharap pahala dari Allah atas hal itu serta bercita-cita agar mendapatkan kemudahan (jalan keluar)
sebab sesungguhnya kemenangan itu bersama kesabaran dan bersama kesulitan itu ada kemudahan. Sebagaimana firman Allah dalam surat Ar Ra'd ayat 22 yang artinya “dan orang-orang yang sabar karena mencari keridhaan Tuhannya, mendirikan shalat, dan menafkahkan sebagian rezki yang Kami berikan kepada mereka, secara sembunyi atau terang-terangan serta menolak kejahatan dengan kebaikan; orang-orang Itulah yang mendapat tempat kesudahan (yang baik)”.
Ayat diatas menerangkan bahwa sabar dalam mencari keridhaan Allah akan memberikan kebaikan pada manusia itu sendiri, namun kesabaran itu tampaknya luntur pada diri responden. Ia tidak sabar dalam menjalani ujian yang diberikan Allah kepadanya, padahal manusia dianjurkan untuk sabar dengan kesabaran yang tiada batasnya.
Sabar adalah menerima tanpa syarat apapun atas suatu pemberian Tuhan (positif atau negatif) kepadaNya. Ini sama dengan
Mardenny, Pengaruh Logo Therapy yang di Integrasikan …. 17 sebuah kepasrahan yang muncul dalam ritual doa. Kesabaran baru akan muncul pada saat seseorang meyakini bahwa segala kejadian di dunia ini sudah ditentukan oleh suatu kekuatan di luar dirinya, dan untuk kemudian ia dengan kepasrahannya menerima kejadian itu sebagai bagian dari kehidupannya. Penerimaan diri yang menjadi bagian dari kehidupan akan melahirkan semangat untuk berjuang dan berusaha memperbaiki diri, berusaha untuk berjuang melawan penyakit kankernya, berusaha untuk terus menjalankan tanggung-jawabnya sebagai seorang ibu dan istri bagi suaminya.
Logoterapi akan mengingatkan dan menunjukkan kembali pada responden tentang kelebihan-kelebihan yang mereka miliki sejak lama namun terlupakan. Responden kembali diingatkan bahwa setiap manusia memiliki kelebihan yang tidak dimiliki oleh orang lainnya. Kesadaran akan kelebihan-kelebihan yang dimiliki ini yang semestinya dikembangkan dan dimanfaatkan oleh responden, atau setidaknya dengan menyadari kelebihan-kelebihan yang dimiliki akan membuat responden merasa unik dari yang lain. Dengan memanfaatkan keunikan yang dimilikinya, maka responden akan merasa bahwa dirinya juga bermanfaat bagi orang lain. Jika rasa dibutuhkan itu muncul pada diri responden, maka rasa tidak berguna serta kesia-siaan hidup akan segera digantikan olehnya, dan responden kembali merasa berguna dan menemukan makna dari kebermafatannya itu.
Berputus asa dari rahmad Allah, tidak berusaha untuk memperbaiki diri manjadi penghambat responden untuk menemukan makna hidupnya, sebab dengan berusaha, bekerja, dan berkarya akan lebih membuka peluang kepadanya untuk mendapatkan kepuasan dari hasil karyanya itu, dan kepuasan itulah yang pada akhirnya mendorong seseorang menemukan makna hidupnya.
Tugas manusia hanyalah menjalani kehidupan dengan sebaik-baiknya sebagai hamba Allah melalui tata aturan yang telah digariskan oleh-Nya.
Manusia wajib berusaha sesuai dengan fungsi dan perannya di dunia, untuk kemudian akan mempertanggung-jawabkan semua peran yang telah dilakukannya selama hidup di dunia. Tidak ada seorangpun yang bisa luput dari pertanyaan tentang apa yang telah ia lakukan di dunia ini, seperti halnya tidak ada seorangpun manusia yang bisa menghindar dari kematian.
Manusia dalam Islam memiliki derajat yang tinggi sebagai ‘khalifatullah’ (wakil Allah) di muka bumi dengan kewajiban beribadah kepada Sang Khaliqnya. Manusia tidak saja memerlukan relasi secara horizontal dengan sesama manusia, alam, dan makhluk lainnya, tetapi juga memiliki kewajiban untuk melakukan relasi vertikal- transendental kepada Tuhan sebagai Penciptanya. Dengan demikian, ia akan menemukan eksistensi dirinya sebagai seorang khalifah, namun tetap sebagai hamba Allah. Dengan demikian, makna hidup yang sesuai dengan konsep Islam akan ditemukan oleh manusia, yaitu “kebaikan/kebahagiaan di dunia dan kebaikan/kebahagiaan di akhirat”.

## KESIMPULAN
Berdasarkan analisis
dan pengolahan data, terdapat pengaruh pemberian konseling logoterapi yang diintegrasikan dengan nilai-nilai Islam terhadap penemuan makna hidup pasien kanker payudara stadium lanjut. Lebih rinci dijabarkan sebagai berikut :
a. Terjadi peningkatan derajat pada aspek tanggung-jawab pada kedua orang responden yang
mempengaruhi proses penemuan makna hidupnya.
18 Jurnal Al-Qalb , JIlid 10, Edisi 1, Maret 2018
b. Terjadi peningkatan derajat pada aspek kebebasan pada kedua responden yang mempengaruhi proses penemuan makna hidupnya.
c. Terjadi peningkatan derajat pada aspek spiritualitas pada kedua responden yang mempengaruhi proses penemuan makna hidupnya.
d. Terjadi peningkaan derajat makna hidup pada kedua orang responden.
Pada responden 1, sekalipun terjadi kenaikan skor namun belum mengalami perubahan derajat pada indikator kesabaran dan keikhlasan. Hal ini tergambar pada sesi akhir pertemuan dimana responden masih belum bisa dengan sabar menerima penyakitnya.

## DAFTAR KEPUSTAKAAN
Abidin Zainal, M.Si., Analisis Eksistensial : Sebuah Pendekatan Alternatif Untuk Psikologi dan Psikiatri, Rajawali Pers, Jakarta, 2007.
Ancok, Djamaludin, Teknik Penyusunan Skala Pengukuran, PPK Gajah Mada, Yokyakarta, 1989.
Badri Malik, Dilema Psikolog Muslim, Pustaka Firdaus, Jakarta, 1993
Badri Malik, Tafakkur : Perspektif Psikologi Islam, Remaja Rosdakarya, Bandung, 1996
Bastaman, H. D, Integrasi Psikologi Dengan Islam : Menuju Psikologi Islami. Pustaka Pelajar, Yokyakarta, 2005 Bastaman, H. D, Logoterapi : Psikologi Untuk Menemukan Makna Hidup dan Meraih Hidup Bermakna. Rajawali Pers, Jakarta, 2007.
Bastaman, H. D, Meraih Hidup Bermakna : Kisah Pribadi dengan Pengalaman Tragis, Paramadina, Jakarta, 1996
Brouwer, M.A.W, Badan Manusia Dalam Cahaya Psikologi Fenomenologis, Gramedia, Jakarta, 1986.
Darajat Zakiah, Prof, DR., Psikoterapi Islami, Bulan Bintang, Jakarta, 2002
Frankl E Viktor, Man’s Search For Meaning, Nuansa Cendikia, Bandung, 2004.
Hawari Dadang, Al Qur’an : Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa, Penerbit PT Dana bhakti Prima Yasa, Yogyakarta, 1996
Hidayat K, Berdamai dengan Kematian ; Menjemput Ajal dengan Optimisme, Penerbit Hikmah, Jakarta, 2009.
Hidayat K, Psikologi Kematian ; Mengubah Ketakutan Menjadi Optimisme, Penerbit Hikmah, Jakarta, 2010.
Khan Inayat, Dimensi Spiritual Psikologi, Pustaka Hidayah, Bandung, 2000.
Kübler-Ross Elisabeth, On Death and Dying, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta, 1998
Kübler-Ross Elisabeth, Questions and Answers
On Death and Dying, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta, 1998
Muhammad Badruddin, (2009) Spiritualitas Islam : Solusi Alternatif Mengatasi Krisis Modernisme, http://badruddinmuhammad. blogspot.com/2009/06/spiritualitas- islam-solusi-alternatif.html
Murphy K. R, Psychological Testing : Principles & Application, Prentice-Hall International, USA, 1988 Najati Utsman, The Ultimate Psychology ; Psikologi Sempurna Ala Nabi Saw, Pustaka Hidayah, Bandung, 2008 Prasetya Budi, 2007, Makna Hidup Dalam Tinjauan Islam, http://dprasetiabudi.wordpress.com/ 2007/03/06/makna-hidup-dalam- tinjauan-islam/
Rakhmat Jalaluddin, Meraih Kebahagiaan, Simbiosa Rekatama Media,
Bandung, 2004.
Rakhmat Jalaluddin, Psikologi Agama Sebuah Pengantar, Mizan, Bandung, 2005. Reker, G. T., & Chamberlain, K., Exploring Existential Meaning : Optimizing
Human Development Across the
Mardenny, Pengaruh Logo Therapy yang di Integrasikan …. 19 Life Span. California : Sage Publication, 2000
Reker, G.T. Personal meaning, optimism, and choice: Existential predictors of depression in community and institutional elderly. Vol.37, Iss. 6; pg. 709, 8 pgs. 1997. Diakses pada 21 April 2010, dari www.proquest.com Sulaiman, (2010), Melayani, Bentuk Penguatan Spiritualitas Religius http://sulaiman.blogdetik.com/categ ory/spiritual/ (10-03-2010)
Smith, J.A, Dasar-dasar Psikologi Kualitatif ; Pedoman Praktis Metode Penelitian, Nusa Media, Bandung, 2009
Syarif Adnan, Psikologi Qurani, Pustaka Hidayah, Bandung, 2003
Wiebe, R.L. (2001). The Influence of Personal Meaning on Vicarious
Traumatization in the Rapists. www.twu.ca/cpsy/Documents/ Theses/Rhonda%20Wiebe%20Thesi s.pdf (27-03-2007)
---------------,(2007) Kanker (defenisi Hingga Terapi). http://detak.org /articles.php?id=12.htm. (25-03- 2009)
---------------,(2007) Kondisi Psikologis Pasien
Kanker, http://rumahkanker. com.
(16-03-2009)
---------------,(2007) Spiritualitas Dalam Psikologi Eksistensial, http://proaksi.blogspot.com/2009/11
/.htm (25-03-2009)
.