## Food intake, Anemia Status, and Learning Achievement at Female Students in Gowa Regency, Indonesia
Asupan Makanan, Status Anemia, dan Prestasi Belajar Pada Siswi di Kabupaten Gowa, Indonesia
Nirwana 1 , Irviani A. Ibrahim* 2 , Sukfitrianty Syahrir 3
1 Bagian Gizi, Universitas Islam Negeri Alauddin, Makassar

## Abstract
The main cause is due to food intake that lacks nutrients that can increase blood Hb levels. Anemia in school children can cause fatigue, lethargy, sleepiness, decreased concentration in learning which results in decreased learning achievement. This study  aims  to determine  the  description  of  food  intake,  anemia  status,  and  learning  achievement  in  young women  of  SMP Negeri 1 Parangloe, Gowa in 2019. This type of research is a descriptive study with a sample of 97 people. To find out the food intake  of  students,  the  24-hour  recall  method  was  used,  while  the  Cyanmethemoglobin  method  was  used  to  measure  Hb levels,  and  to measure  their  learning  achievement  was  done  by  recording  the  average  results  of  report  cards.  The  results showed that 30.9% of female students suffered from anemia, 43.3% of female students with less energy intake, 28.9% with less protein intake, 44.3% with less iron intake, 58.8% with vitamin A intake is lacking, 56.7% with less vitamin C intake, 45.4% with less zinc intake. Regarding learning achievement, there are 23.7% of adolescent students with poor learning achievement. Seeing that there are still students with low academic achievement in SMP Negeri 1 Parangloe Gowa, it is recommended for students in addition to improving their learning, also increasing the consumption of foods rich in iron, protein, vitamin C, vitamin A, and zinc to prevent anemia which affects the learning achievement.

## Abstrak
Anemia  telah  menjadi  faktor  risiko  masalah  gizi  di  Indonesia.  Penyebab  utamanya  karena  asupan  makanan  yang  kurang mengandung zat gizi yang dapat meningktakan kadar Hb darah. Anemia pada anak sekolah dapat menyebabkan cepat letih, lesu, cepat mengantuk,  konsentrasi belajar menurun yang mengakibatkan turunnya prestasi belajar. Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui  gambaran  asupan  makanan,  status  anemia  dengan  prestasi  belajar  pada  remaja  putri  SMP  Negeri  1 Parangloe  Gowa  tahun  2019.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  dengan  jumlah  sampel  97  orang.  Untuk mengetahui  asupan  makanan  siswi  maka  digunakan  metode  recall  24  jam,  sedangkan  metode  Cyanmethemoglobin digunakan untuk pengukuran kadar Hb, dan untuk  mengukur prestasi belajarnya dilakukan dengan pencatatan hasil rata-rata nilai rapor. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebesar 30,9 % remaja siswi menderita anemia, 43,3 % siswi dengan asupan energi kurang, 28,9% dengan asupan protein kurang, 44,3 % dengan asupan zat besi kurang, 58,8% dengan asupan vitamin A kurang, 56,7 % dengan asupan vitamin C kurang, 45,4 % dengan asupan zink kurang. Mengenai prestasi belajar, terdapat 23,7 % remaja siswi dengan prestasi belajar yang kurang. Melihat masih adanya siswi dengan prestasi belajar yang kurang di SMP Negeri 1 Parangloe Gowa, maka disarankan bagi siswi selain meningkatkan belajarnya, juga meningkatkan konsumsi makanan  yang  kaya  akan    zat  besi,  protein,    vitamin  C  vitamin  A,  dan  zink  untuk  mencegah  terjadinya  anemia  yang berpengaruh pada prestasi belajar.
Graphical Abstract Keyword anemia  status;    female  student;    food intake; learning achievement Artikel History Submited : 19 August 2021 In Reviewed : 21 August 2021 Accepted : 29 August 2021 Published : 31 August 2021 Correspondence Address : Komp. Taman Sudiang Indah
Blok H4 No 3, Makassar
Email     : iirviani@yahoo.com
©2021 The Authors This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/ by-nc-sa /4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

## PENDAHULUAN
Anemia  gizi  umumnya  disebabkan  karena kurangnya  zat  besi  yang  diperlukan  untuk pembentukan  sel  darah  merah ( Coad  &  Pedley, 2014).  Rendahnya  kadar  hemoglobin  dapat  dipicu oleh  berkurangnya  sel  darah  merah  (Zamora  et  al., 2016).  Tubuh  memerlukan  zat  gizi  dalam  jumlah banyak  dari  zat  besi  dalam  proses  pertumbuhan. Apabila  zat  besi  yang  digunakan  buat  pertumbuhan kurang  dari  yang  dihasilkan  tubuh,  maka  akan menyebabkan  anemia  (Ha  et  al.,  2016).  Kejadian  ini akan  menyebabkan  menghambat  perkembangan kecerdasan  otak  (Georgieff,  2017),  penurunan konsentrasi  belajar  (Al  Hassan,  2015),  dan mengganggu  pertumbuhan  fisik ( Labib  et  al.,  2018), serta  meningkatkan  risiko  menderita  infeksi  karena penurunan daya tahan tubuh (Ganz et al., 2020).
Anemia  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan  dunia  dan  menjangkit  lebih  dari  600  juta manusia  atau  sekitar  51%.  Menurut  WHO  (2013), prevalensi  anemia  usia  remaja  dunia  berkisar  40- 88%.  Kasus  anemia  gizi  besi  lebih  banyak  terjadi  di Negara berkembang yakni sekitar 30% (atau kira-kira 1400  juta  orang)  dari  perkiraan  populasi  3800  juta orang  sementara  di  negara  maju  hanya  sekitar  8% (atau kira-kira 100 juta orang) dari perkiraan populasi 1200 juta orang.
Indonesia  adalah  salah  satu  Negara  di  Asia Tenggara  yang  memiliki  prevalensi  anemia  pada remaja  putri  sebesar  42%  (WHO,  2016).  Hasil  Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013
menunjukkan prevalensi anemia di Indonesia sebesar 21,7%  dengan  proporsi  menurut  karakteristik  usia  5- 14  tahun  sebesar  26,4%  dan  tertinggi  berada  di pedesaan  (22,8%)  dibandingkan  dengan  perkotaan serta  prevalensi  anemia  remaja  perempuan  lebih tinggi (23,9%) dibandingkan dengan laki-laki (18,4%) (Kemenkes  RI,  2014).  Sedangkan  data  Riskesdas 2018  menunjukkan  prevelensi  pada  usia  5-14  tahun yaitu sebesar 26.8% dan prevelensi pada usia 15-24 tahun  yaitu  sebesar  32%  (Kemenkes  RI,  2018). Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Muhammad  Azhari  (2011)  di  salah  satu  Sekolah Menengah  Pertama  di  Kabupaten  Gowa,  ditemukan sebanyak 53 (57,6%) siswi yang menderita anemia di sekolah    tersebut.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa kejadian  anemia  pada  remaja  di  Kabupaten  Gowa masih tinggi.
Menurut  beberapa  peneliti,  kondisi  kesehatan seperti anemia  dan  kurang  gizi dapat  mempengaruhi konsentrasi  dan  prestasi  belajar  (Li  et  al.,  2018).
Kadar hemoglobin seseorang mempengaruhi pendistribusian oksigen ke seluruh tubuh. Hal ini juga berkaitan dengan zat besi yang ada dalam tubuh. Zat besi  dalam  tubuh  berfungsi  sebagai  pigmen  yang mengangkut  oksigen  dalam  darah,  sedangkan oksigen  itu  sendiri  diperlukan  dalam  proses pembakaran  yang  akan  menghasilkan  energi. Kekurangan oksigen dalam darah dapat menyebabkan  terganggunya  fungsi-fungsi  sel  dalam tubuh termasuk pada otak (Drougard et al., 2015). Hal ini  akan  menyebabkan  sesorang  menjadi  tidak produktif dan secara otomatis juga akan menurunkan kemampuan  berfikirnya  serta  menurunkan  kondisi fisiknya.  Jika  hal  ini  terjadi  terus-menerus,  maka prestasinya bisa menjadi di bawah rata-rata.
Defisiensi  zat  besi,  asam  folat,  vitamin  B12, vitamin B6 dan zink dapat menyebabkan anemia gizi. Zat-zat  tersebut  sangt  diperlukan  dalam  proses pembentukan  Hb  termasuk  zink  (Widhyari,  2012). Anemia  pada  anak-anak  dan  remaja  dapat menyebabkan  penurunan  gairah  belajar  dan konsentrasi  serta  mengganggu  pertumbuhan,  tinggi dan  berat  badan  menjadi  tidak sempurna.  Selain  itu, anemia  juga  menyebabkan  penurunan  daya  tahan tubuh  pada  remaja  sehingga  mudah  terserang penyakit.  Bagi  remaja  yang  memiliki  aktivitas  tinggi, karena  gangguan  anemia  sering  merasa  pusing, lelah,  letih  dan  lesu  sehingga  produktivitas  pun menurun (Subagja et al., 2020; Wang et al., 2013)).
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “Gambaran Asupan Makanan, Status Anemia Dengan Prestasi  Belajar  Pada  Remaja  Putri  SMPN  1 Parangloe  Kabupaten  Gowa”.  Pada  penelitian  ini, peniliti memilih lokasi penelitian di SMPN 1 Parangloe Kabupaten Gowa, Sulawesi Selatan. Pemilihan lokasi ini  karena  berdasarkan  nilai  ujian  nasional  tahun 2017,  SMP  Negeri  1  Parangloe  memperoleh  nilai ujian  nasional  yang  cukup  rendah  dengan  nilai  rata- rata  hanya  41.7.  Selain  itu,  berdasarkan  hasil observasi  peneliti,  di  sekolah  ini  tidak  pernah dilakukan  pemeriksaan  hemoglobin  darah  yang penting  dilakukan  sebagai  salah  satu  upaya pencegahan  anemia.  Berdasarkan  hasil  wawancara dengan petugas UKS bahwa banyak siswi yang sering pingsan  dan  terlihat  lesu  ketika  mengikuti  proses belajar  dan  kebanyakan  ditemukan  pada  siswi  kelas VII dan VIII. Berdasarkan pertimbangan-pertimbangan tersebut  maka  peneliti  memilih  SMP  Negeri  1 Parangloe Gowa sebagai tempat penelitian.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah kuantitatif  yang  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran  asupan  makanan,  status  anemia  dengan prestasi belajar remaja putri SMP Negeri 1 Parangloe Kabupaten  Gowa.  Sampel  sebanyak  97  responden dalam penelitian ini diperoleh dengan memakai teknik  purposive  sampling.  Analisis  data dilakukan  secara  deskriptif  yang  mengemukakan gambaran  asupan  makanan,  status  anemia  dengan prestasi belajar remaja  putri SMP Negeri 1 Parangloe Kabupaten  Gowa.  Analisis  data  yang  dikembangkan adalah  analisis  deskriptif  untuk  mendapatkan gambaran  umum  dengan  teknik  mendeskripsikan setiap  variabel  yang  dimanfaatkan  dalam  penelitian ini  yaitu  dengan  distribusi  frekuensi  melalui  bentuk tabel.

## HASIL
Hasil penelitian memuat narasi isi tabel baris atau  gambar  hasil  penelitian  yang  disertai  dengan nomor tabel atau gambar sebagai keterangan. Jumlah tabel  dan  atau  gambar  maksimal  berjumlah  5  buah, yang semuanya diletakkan pada  lembar akhir  artikel. Berdasarkan  tabel  1,  menunjukkan  bahwa  asupan energi  responden  yang  tertinggi  adalah  kategori cukup  sebesar  56,7%,  asupan  protein  yang  tertinggi adalah  kategori  cukup  sebesar  71,1%,  asupan  zat besi  yang  tertinggi  adalah  kategori  cukup  sebesar
55,7%,  asupan  vitamin  A  yang  tertinggi  adalah kategori  kurang  sebesar  58,8%,  asupan  vitamin  C tertinggi  adalah  kategori  kurang  sebesar  56,7%, asupan  zink  tertinggi  adalah  kategori  cukup  sebesar 54,6%, kada
r  hemoglobin  responden  yang  tertinggi adalah  kategori  normal  sebesar  69,1%  dan  prestasi belajar tertinggi adalah kategori baik sebesar 76,3%.
Berdasarkan  tabel  2,  menunjukkan  bahwa total  55  responden  kategori  cukup  pada  variabel asupan energi 51 (92,7%) diantaranya memiliki kadar Hb  normal  dan  4  (7,3%)  menderita  anemia.  Dari  69 responden asupan protein kategori cukup, 58 (84,1%) memiliki  Hb  normal  dan  11  responden  (15,9%) menderita anemia. Dari 54 responden kategori cukup pada  variabel  asupan  zat  besi,  100%  memiliki  Hb normal.  Dan  dari  total  57  responden kategori  kurang pada  variable  asupan  vitamin  A,  29  (50,9%) menderita  anemia  dan  28  (49,1%)  memiliki  Hb normal.  Dari  total  55  responden  kategori  kurang,  30 (54,5%)  menderita  anemia  dan  25  (45,5%)  memiliki Hb  normal.  Dan  dari  total  53  responden  kategori cukup  pada  variabel  asupan  zink,  52  (98,1%) diantaranya  memiliki  Hb  normal  dan  1  (1,9%) menderita anemia.
Berdasarkan  tabel  3,  menunjukkan  bahwa Crosstabulasi  Variabel  penelitian  terhadap  total  55 responden  kategori  cukup  pada  variabel  asupan energi,  48  (87,3%)  diantaranya  memiliki  prestasi belajar  yang  baik  dan  7  (12,7%)  memiliki  prestasi

## Tabel 1
Analisis Univariat Responden Terkait Asupan Makanan, Status Anemia Dengan Prestasi Belajar
Variable Total n % Asupan Energi Cukup 55 56.7 Kurang 42 43.3 Asupan Protein Cukup 69 71.1 Kurangl 28 28.9 Asupan Zat Besi Cukup 54 55.7 Kurang 43 44.3 Asupan Vitamin A Cukup 40 41.2 Kurang 57 58.8 Asupan Vitamin C Cukup 42 43.3 Kurang 55 56.7 Asupan Zink Cukup 53 54.6 Kurang 44 45.4 Status Anemia Normal 67 69.1 Anemia 30 30.9 Prestasi Belajar Baik 74 76.3 Cukup 23 23.7
belajar  yang  cukup.  Dari  69  responden  asupan protein  kategori  cukup,  56  (81,2%)  memiliki  prestasi belajar  yang  baik  dan  13  (18,8%)  memiliki  prestasi belajar  yang  kurang.    Dari  54  responden  kategori cukup  pada  variabel  asupan  zat  besi,  51  (94,4%) diantaranya memiliki prestasi belajar yang baik dan 3 (5,6%)  memiliki  prestasi  belajar  yang  kurang.  Dan dari total 57 responden kategori kurang pada variable asupan  vitamin  A,  37  (64,9%)  memiliki  prestasi belajar  yang  baik  dan  20  (35,1%)  memiliki  prestasi belajar yang kurang. Dari total 55 responden kategori kurang  pada  variabel  asupan  vitamin  C,  36  (65,5%) diantaranya  memiliki  prestasi  belajar  yang  baik  dan 19  (34,5%)  memiliki  prestasi  belajar  yang  kurang. Dan  dari  total  53  responden  kategori  cukup  pada variabel asupan zink, 48 (90,6%) diantaranya memiliki prestasi  belajar  yang  baik  dan  5  (9,4%)  memiliki prestasi  belajar  yang  kurang.  Dan  dari  total  67 responden  kategori  normal  pada  variabel  status anemia,  61  (91,0%)  diantaranya  memiliki  prestasi belajar  yang  baik  dan  6  (9,0%)  memiliki  prestasi belajar yang kurang.

## PEMBAHASAN

## Asupan Makanan
Pembahasan  pada  penelitian  ini  disajikan dalam  bentuk  narasi  dari  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  peneliti.  Pada  pembahasan  ini disesuaikan dengan tujuan penelitian yang terdiri dari asupan  makanan,  status  anemia  dengan  prestasi belajar  remaja  putri  SMP  Negeri  1  Parangloe Kabupaten Gowa.
Berdasarkan penelitian  diperoleh hasil sebagian  besar  siswi  yang  memiliki  asupan  energi cukup  memiliki  prestasi  belajar  yang  baik  yakni sebanyak  48  (87.3%).  Akan  tetapi  prestasi  belajar yang baik tidak sepenuhnya akibat dari asupan energi yang cukup karena didapatkan pula 26 siswi (61.9%) memiliki  asupan  energi  yang  kurang  tetapi  memiliki prestasi belajar yang baik.  Ada berbagai faktor yang dapat mempengaruhi proses belajar, diantanya; faktor fisik,  psikis,  situasional  maupun  sosial  (Prabawa  et al., 2014). Jadi, baik kurangnya prestasi belajar tidak sepenuhnya  ditentukan  pada  asupan  energi  dari makanan yang dikonsumsi saja.
Protein telah menjadi suatu zat makanan yang sangat penting untuk tubuh. Zat ini selain bermanfaat sebagai  penghasil  energi  pada  tubuh,  zat  ini utamanya  juga  memiliki  fungsi  sebagai  zat  pengatur dan pembangun. Oleh karena itu, pemenuhan zat gizi sangat  penting  melalui  asupan  makanan  yang dikonsumsi setiap hari, akan tetapi jangan berlebihan Berdasarkan  penelitian  diperoleh  hasil  bahwa dari 69 siswi yang asupan proteinnya cukup, terdapat 56 (81,2%) siswi yang prestasi belajarnya baik dan 18 (24,3%)  siswi  yang  memiliki  asupan  protein  kurang tetapi  prestasi  belajarnya  baik.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  prestasi  belajar  tidak  sepenuhnya  akibat  dari asupan  protein.  Hasil  Penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan oleh Rosmawatih (2008) di SMP  Negeri  2  Lappariaja  Kabupaten  Bone,  yang menemukan  siswi  dengan  asupan  protein  kurang tetapi prestasi belajarnya baik sebesar 45,1%.
Dari  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  dari  97 responden terdapat 43 (44,3%) yang memiliki asupan zat besi kurang dan 23 (53,5%) diantaranya memiliki

## Tabel 2
Analisis Bivariat Status Anemia Remaja Putri
Variabel Status Anemia Total Normal Anemia n % n % N % Asupan Energi Cukup 51 92.7 4 7.3 55 100 Kurang 16 38.1 26 61.9 42 100 Asupan Protein Cukup 58 84.1 11 15.9 69 100 Kurang 9 32.1 19 67.9 28 100 Asupan Zat Besi Cukup 54 100 0 0.0 54 100 Kurang 13 30.2 30 69.8 43 100 Asupan Vitamin A Cukup 39 97.5 1 2.5 40 100 Kurang 28 49.1 29 50.9 57 100 Asupan Vitamin C Cukup 42 100 0 0.0 42 100 Kurang 25 45.5 30 54.5 55 100 Asupan Zink Cukup 52 98.1 1 1.9 53 100 Kurang 15 34.1 29 65.9 44 100
prestasi belajar yang baik. Selain itu, terdapat 3 siswi (5,6%)  yang  memiliki  asupan  zat  besi  cukup  tetapi memiliki  prestasi  belajar  yang  kurang.  Menurut Wadhani  &  Yogeswara  (2017),  terdapat  hubungan antara  asupan  zat  besi  dengan  prestasi  belajar  dan menurut  Pradanti  &  Wulandari  (2015),  zat  besi  juga memiliki  hubungan  dengan  kadar  hemoglobin  yang mempengaruhi  prestasi  belajar.  Akan  tetapi,  adanya siswi  yang  memiliki  prestasi  belajar  yang  baik meskipun  asupan  zat  besinya  kurang  dipengaruhi karena  faktor  eksternal  atau  faktor  guru.  Dimana  di SMP  Negeri  1    Parangloe  Gowa  memiliki  tenaga pendidik yang cukup banyak yakni 36 o ang  dan  sebagian  besar  merupakan  PNS  di bidang pendidik dan tenaga kependidikan. Selain itu, berdasarkan  observasi,  tenaga  pendidik  di  sekolah tersebut  menunjukkan  flexibilitas  dan  keramahan kepada  siswa-siswinya  ketika  mengajar  maupun ketika  melayani  kepentingan  mahasiswa.  Sehingga dapat  memberikan  kenyamanan  kepada  siswi  dalam belajar  yang  dapat  menunjang  prestasi  siswi semaksimal mungkin.
Dari  hasil  penelitian  ditemukan  bahwa terdapat  37  siswi  (64,9%)  yang  memiliki  asupan vitamin  A  kurang  dengan  prestasi  belajar  yang  baik. Selain  itu,  ditemukan  juga  3  siswi  (7,5%)  yang memiliki  asupan  vitamin  A  cukup  tetapi  memiliki prestasi  belajar  yang  kurang.  Faktor  yang  bisa menyebabkan adanya siswi SMP Negeri 1 Parangloe Gowa  yang  memiliki  prestasi  belajar  baik  meskipun asupan  vitamin  A  kurang  yaitu  karena  faktor
lingkungan  dimana  sekolah  ini  letaknya  jauh  dari perkotaan  jadi  siswi  disana  ketika  pulang  sekolah langsung pulang ke rumah dan tidak pergi ke tempat- tempat hiburan yang umumnya terdapat di perkotaan sehingga  kebanyakan  waktu  siswi  dihabiskan  di rumah  yang  bisa  digunakan  untuk  belajar  atau mengerjakan tugas sekolah.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa terdapat 26 siswi (59,1%) dengan asupan zink kurang memiliki  prestasi  belajar  yang  baik,  dan  terdapat  5 siswi  (9,4%)  dengan  asupan  zink  cukup  tetapi memiliki  prestasi  belajar  yang  kurang.  Faktor  yang mempengaruhi adanya siswi SMP Negeri 1 Parangloe Gowa  yang  memiliki  prestasi  belajar  yang  baik mespun  asupan  zinknya  kurang  yaitu  karena  di sekolah tersebut sangat mengedepankan kedisiplinan  dan  ketegasan.  Hal  ini  dapat  dilihat ketika  sudah  masuk  jam  pelajaran  atau  ulangan, terdapat  guru  BK  yang  betul-betul  keliling  untuk memastikan  semua  siswa  mengikuti  pelajaran ataupun  ulangan.  Hal  seperti  ini  bisa  menjadi penunjang  prestasi  belajar  siswi  karena  adanya ketegasan dan perhatian lebih dari pihak sekolah.

## Status Anemia
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa terdapat  16  siswi  (38,1%)  dengan  asupan  energi kurang tetapi memiliki Hb normal dan terdapat 4 siswi (7,3%) dengan asupan energi cukup tetapi menderita anemia.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Pratiwi (2015)  yang  menemukan  2  siswi  (6,9%)  dengan

## Tabel 3
Analisis Bivariat Prestasi Belajar Remaja Putri
Variabel Prestasi Belajar Total Baik Kurang n % n % n % Asupan Energi Cukup 48 87.3 7 12.7 55 100 Kurang 26 61.9 16 38.1 42 100 Asupan Protein Cukup 56 81.2 13 18.8 69 100 Kurang 18 64.3 10 35.7 28 100 Asupan Zat Besi Cukup 51 94.4 3 5.6 54 100 Kurang 23 53.5 20 46.5 43 100 Asupan Vitamin A Cukup 37 92.5 3 7.5 40 100 Kurang 37 64.9 20 35.1 57 100 Asupan Vitamin C Cukup 38 90.5 4 9.5 42 100 Kurang 36 65.5 19 34.5 55 100 Asupan Zink Cukup 48 90.6 5 9.4 53 100 Kurang 26 59.1 18 40.9 44 100 Status Anemia Normal 61 91.0 6.0 9.0 67 100 Anemia 13 43.3 17 56.7 30 100
konsumsi  energi  cukup  tapi  anemia.  Asupan  energi tidak  menjadi  satu-satunya  zat  gizi  yang mempengaruhi kadar hemoglobin darah.
Dari  hasil  penelitian  ditemukan  11  siswi (15,9%)  menderita  anemia  padahal  asupan proteinnya  cukup  dan  terdapat  9  siswi  (32,1%) dengan  asupan  protein  kurang  tetapi  tidak  anemia. Anemia bukan hanya dipengaruhi oleh asupan protein saja,  akan  tetapi  terjadinya  anemia  disebabkan karena  kekurangan  konsumsi  vitamin  B6  atau piridoksin,  vitamin  C,  zat  besi,  dan  vitamin  E  yang mempengaruhi  absorbsi  serta  pelepasan  zat  besi  ke dalam jaringan tubuh (Almatsier, 2011).
Berdasarkan hasil penelitian ini, ditemukan 13 siswi  (30,2%)  dengan  asupan  zat  besi  kurang  tetapi tidak  anemia.  Sementara  54  siswi  (80.6%)  yang memiliki asupan zat besi cukup dan sama sekali tidak ada yang menderita anemia dikarenakan berdasarkan hasil  recall  24  jam,  dan  hasil  wawancara,  siswi  di SMP Negeri 1 Parangloe Gowa sebagian besar tidak suka  mengkonsumsi  teh.  Sebagaimana  diketahui bahwa  teh  mengandung  tannin  yang  dapat menghambat  penyerapan  zat  besi  dalam  tubuh. Sehingga  makanan  yang  mengandung zat  besi serta dikonsumsi  dapat  terserap  dengan  sempurna  dan pembentukan  hemoglobin  pun  berjalan  dengan  baik. Itulah  salah  satu  penyebab  siswi  di  SMP  Negeri  1 Parangloe  Gowa  sebagian  besar  memiliki  kadar  Hb normal.
Pada  penelitian  ini  juga  ditemukan  28  siswi (49,1%)  memiliki  asupan  vitamin  A  kurang  tetapi memiliki  kadar  Hb  yang  normal.  Selain  itu,  juga terdapat  28  siswi  (41.8%)  yang  memiliki  asupan vitamin  A  kurang  tetapi  memiliki  kadar  hemoglobin normal. Hal ini sejalan dengan penelitian  Kaimudin et al.    (2017),  yang  menemukan  18  siswi  (58,1%) menderita  tidak  anemia  meskipun  memiliki  asupan vitamin  A  yang  kurang.  Menurut  Sahana  &  Sumarmi (2015), salah satu hal yang memicu terjadinya anemia meskipun  responden  tergolong  cukup  baik  dalam mengkonsumsi  vitamin  A  adalah  karena  kurangnya konsumsi  lemak,  begitu  pula  sebaliknya.    Jadi meskipun  asupan  vitamin  A  kurang  tetapi  memiliki kadar  hempglobin  normal  disebabkan  karena konsumsi  lemak  yang  tinggi.  Pada  penelitian  ini, ditemukan 25 siswi (45,5%) memiliki kadar Hb normal padahal  memiliki asupan vitamin C yang kurang. Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  Choiriyah  (2015),  yang menemukan  15  remaja  putri  (11,5%)  dengan  asupan vitamin C kurang dan  tidak mengalami anemia.
Dari hasil penelitian diperoleh bahwa terdapat 15  siswi  (34,1%)dengan  asupan  zink  kurang  tetapi
tidak  anemia. Hal  ini sejalan dengan penelitian  Rizki &  Dasuki  (2017)  yang  menemukan  7  siswi  (24,1%) dengan  asupan  zink  kurang  tetapi  tidak  anemia sementara 22 siswi (75%) yang memiliki asupan zink cukup  malah  menderita  anemia.  Hal  ini  dikarenakan asupan zink tidak menjadi satu-satunya zat gizi yang mempengaruhi kadar hemoglobin darah.

## Status Anemia dengan Prestasi Belajar
Berdasarkan hasil penelitian, terdapat 61 siswi (91%)  dengan  kadar  Hb  normal  yamg  memiliki prestasi belajar yang baik. Akan tetapi  status anemia tidak  sepenuhnya  mengakibatkan  prestasi  belajar kurang, karena pada penelitian ini ditemukan juga 13 siswi  (43,3%)  menderita  anemia  tetapi  memiliki prestasi  belajar  yang  baik.  Sebagaimana  di  SMP Negeri  1  Parangloe  Gowa  memiliki  tenaga  pendidik yang  cukup  memadai,  tersedianya  fasilitas  rumah baca, adanya perhatian lebih dari pihak sekolah, yang dapat  menjadi  faktor-faktor  peningkatan  prestasi belajar meskipun ada beberapa siswi yang menderita anemia.  Karena  prestasi  belajar  tdak  hanya dipengaruhi oleh kesehatan fisik (status anemia) saja.
Menurut  Shihab  (2012)  mengkonsumsi makanan  dengan  berlebih-lebihan  dan  melampaui batas  yang  dianjurkan  oleh  Allah  swt.  tidak dianjurkan,  karena  sesungguhnya  Allah  swt  tidak menyukai  segala  sesuatu  yang  berlebih-lebihan (Shihab,  2002  :  344).  Allah  swt.  berfirman  dalam Q.S. Thaha yang terjemahnya:
“Makanlah  di  antara  rezeki  yang  baik  yang telah  Kami  berikan  kepadamu,  dan  janganlah melampaui batas padanya, yang menyebabkan  kemurkaan-Ku  menimpamu. Dan barang siapa ditimpa oleh kemurkaan-Ku, maka  sesungguhnya  binasalah  ia ”.  Q.S. Thaha/20:81
Melalui ayat ini manusia dianjurkan untuk tidak mengkonsumsi  makanan  dengan  melebihi  batas, sebab  sesungguhnya  segala  sesuatu  jika  dilakukan secara  berlebihan  tidak  akan  berakibat  baik  bagi tubuh.  Ayat  tersebut  merupakan  dasar kaidah-kaidah kesehatan  yang  telah  dirancang  dalam  Islam,  yang apabila  diterapkan  secara  baim  dan  benar,  maka seseorang  akan  terlindungi  dari  berbagai  jenis penyakit.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa:  (1) sebagian besar remaja putri SMP Negeri 1 Parangloe Gowa  memiliki  kadar  hemoglobin  yang  normal  (2)
sebagian besar remaja putri SMP Negeri 1 Parangloe Gowa  memiliki  asupan  energi,  protein,  zat  besi,  dan zink  yang  cukup  tetapi  sebagian  besar  memiliki asupan  vitamin  A  dan  vitamin  C  yang  kurang  (3) Sebagian besar remaja putri SMP Negeri 1 Parangloe Gowa  memilki  prestasi  belajar  yang  baik.  Untuk meningkatkan  prestasi  belajar  dan  pencegahan anemia diharapkan  (1)  kerjasama semua pihak yakni Dinas  Kesehatan  dan  pihak  sekolah  memberi informasi  tentang  pentingnya  kondisi  kesehatan terutama  dalam  menjaga  kadar  hemoglobin  darah kepada siswi, karena dengan kadar hemoglobin yang normal  akan  membantu  siswi  dalam  meningkatkan prestasi  belajarnya  (2)  Usaha  yang  dapat  ditempuh pihak  sekolah  misalnya  dengan  sosialisasi  melalui mata  pelajaran  Olah  Raga  dan  Kesehatan, meningkatkan  peran  UKS,  dan  PMR  sekolah  serta merancang  mading  berupa  poster  terkait  anemia, asupan makanan dan prestasi belajar.

## DAFTAR PUSTAKA
Al Hassan, N. N. (2015). The prevalence of iron deficiency anemia  in  a  Saudi  University  female students. Journal of Microscopy and
Ultrastructure , 3 (1), 25-28. https://doi.org/10.1016/j.jmau.2014.11.003
Choiriyah,  E.  W.  (2015). Hubungan  Tingkat  Asupan Protein,  Zat  Besi  Dan  Vitamin  C  Dengan Kejadian  Anemia  Pada  Remaja  Putri  Kelas  X Dan  XI  SMA  Negeri  1  Polokarto  Kabupaten
Sukoharjo [Universitas Muhammadiyah
Surakarta]. http://eprints.ums.ac.id/39695/
Coad,  J.,  &  Pedley,  K.  (2014).  Iron  deficiency  and  iron deficiency  anemia  in  women. Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation , 74 (sup244), 82-89.
https://doi.org/10.3109/00365513.2014.936694
Drougard,  A.,  Fournel,  A.,  Valet,  P.,  &  Knauf,  C.  (2015).
Impact of hypothalamic reactive oxygen species in the regulation of energy metabolism and food intake. Frontiers  in  neuroscience , 9 ,  56. https://doi.org/10.3389/fnins.2015.00056
Ganz, T., Aronoff, G. R., Gaillard, C. A., Goodnough, L. T., Macdougall,  I.  C.,  Mayer,  G.,  &  Wish,  J.  B. (2020).  Iron  administration,  infection,  and anemia  management  in  CKD:  untangling  the effects of intravenous iron therapy on immunity and  infection  risk. Kidney  Medicine , 2 (3),  341- 353. https://doi.org/10.1016/j.xkme.2020.01.006 Georgieff,  M.  K.  (2017).  Iron  assessment  to  protect  the developing  brain. The  American  journal  of clinical  nutrition , 106 (suppl_6),  1588S-1593S. https://doi.org/10.3945/ajcn.117.155846 Ha, J. H., Doguer, C., Wang, X., Flores, S. R., & Collins, J. F. (2016). High-iron consumption impairs growth and  causes  copper-deficiency  anemia  in
weanling Sprague-Dawley rats. Plos one , 11 (8), e0161033. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161033 Kaimudin, N. I., Lestari, H., & Afa, J. R. (2017). Skrining dan Determinan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri SMA Negeri 3 Kendari Tahun 2017. Jurnal Ilmiah  Mahasiswa  Kesehatan  Masyarakat , 2 (6). http://ojs.uho.ac.id/index.php/JIMKESMAS/articl e/view/2884/
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  [Kemenkes RI].  2014. Laporan  Nasional  Riskesdas  2013 .
Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan.
https://www.litbang.kemkes.go.id/laporan-riset- kesehatan-dasar-riskesdas/
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  [Kemenkes RI].  2019 .  Laporan  Nasional  Riskesdas  2018 . Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan.
https://www.litbang.kemkes.go.id/laporan-riset- kesehatan-dasar-riskesdas/
Labib, A. G., El-Bana, S. M., Ahmed, S. M., & Abolwafa, N.  F.  (2018).  The  Effect  of  Chronic  Anemia  on Physical  Growth  and  Development  among Children  Under  Five  Years. Minia  Sc  Nur  J , 4 , 11-21. https://dx.doi.org/10.21608/msnj.2018.187744 Li, L., Huang, L., Shi, Y., Luo, R., Yang, M., & Rozelle, S. (2018).  Anemia  and  student's  educational performance in rural Central China: Prevalence, correlates  and  impacts. China  Economic Review , 51 , 283-293.
https://doi.org/10.1016/j.chieco.2017.07.006
Prabawa,  K.  A.,  Dunia,  I.  K.,  &  Haris,  I.  A.  (2014).
Pengaruh Sosial Ekonomi Dan Perhatian Orang
Tua  Terhadap  Prestasi  Belajar  Ekonomi  Siswa Kelas X4. Jurnal Pendidikan Ekonomi Undiksha , 4 (1). https://ejournal.undiksha.ac.id/index.php/JJPE/a rticle/view/1887
Pradanti,  C.  M.,  &  Wulandari,  M.  (2015).  Hubungan Asupan  Zat  Besi  (Fe)  dan  Vitamin  C  dengan Kadar  Hemoglobin  pada  Siswi  Kelas  VIII  SMP
Negeri 3 Brebes. Jurnal Gizi , 4 (1). https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jgizi/article/ view/1414
Pratiwi,  E.  (2015). Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Anemia  Pada  Siswi  MTs [Universitas  Islam Negeri Syarif Hidayatullah]. https://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/1 23456789/37269/1/EKA%20PRATIWI-FKIK.pdf
Rizki,  M.  D.,  &  Dasuki,  M.  S.  (2017). Hubungan  Antara Asupan  Zink  dengan  Anemia  pada  Remaja  di Sukoharjo, Jawa  Tengah (Doctoral  dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta). http://eprints.ums.ac.id/50332/
Sahana, O. N., & Sumarmi, S. (2015). Hubungan asupan mikronutrien  dengan  kadar  hemoglobin  pada wanita  usia  subur  (WUS). Media  Gizi
Indonesia , 10 (2), 184-191. https://www.e- journal.unair.ac.id/MGI/article/view/3380 Shihab, M.Q. 2002. Tafsir al-misbah. Lentera Hati Subagja, C. A., Fatmawati, A., & Gartika, N. (2020). The Relationship  Among  Knowledge,  Attitude,  And Behavior  Of  Dietary,  And  The  Incidence  Of Anemia  On  Adolescent  Girls. Journal  of Maternity  Care  and  Reproductive  Health , 3 (2). http://www.mcrhjournal.or.id/index.php/jmcrh/arti cle/view/126 Wadhani, L. P. P., & Yogeswara, I. B. A. (2017). Tingkat konsumsi  zat  besi  (Fe),  seng  (Zn)  dan  status gizi serta hubungannya dengan prestasi belajar anak sekolah dasar. Jurnal Gizi Indonesia (The
Indonesian  Journal  of  Nutrition),  5 (2),  82-87. https://doi.org/10.14710/jgi.5.2.82-87
Wang, W., Bourgeois, T., Klima, J., Berlan, E. D., Fischer, A.  N.,  &  O'Brien,  S.  H.  (2013).  Iron  deficiency and  fatigue  in  adolescent  females  with  heavy menstrual  bleeding. Haemophilia , 19 (2),  225- 230. https://doi.org/10.1111/hae.12046 Widhyari, S. D. (2012). Peran dan dampak defisiensi zinc (Zn) terhadap sistem tanggap kebal. Wartazoa , 22 (3),
141-148.
https://medpub.litbang.pertanian.go.id/index.php /wartazoa/article/view/848 World  Health  Organization  [WHO].  (2016). World  Health Statistic  2016:  Monitoring  Health  For  SDGs. https://www.who.int/gho/publications/world_healt h_statistics/2016/EN_WHS2016_TOC.pdf
Zamora, T. G., Guiang, S. F., Widness, J. A., & Georgieff, M. K. (2016). Iron is prioritized to red blood cells over  the  brain  in  phlebotomized  anemic newborn  lambs. Pediatric  research , 79 (6),  922- 928. https://doi.org/10.1038/pr.2016.20