## Pendahuluan
Anemia  berdampak  pada  kesehatan manusia, sama halnya dengan dampak yang diberikan  dalam  pembangungan sosial  dan ekonomi.  Dampak  kesehatan anemia  pada kesehatan  antara  lain  dapat  menurunkan kemampuan  jasmani  dikarenakan  pasokan oksigen dalam  tubuh  yang  tidak  memadai menurunkan daya tahan tubuh, menghambat pertumbuhan  fisik  dan perkembangan  otak pada  anak-anak.  Pada  pekerja, anemia akhirnya berdampak pada penurunan produktivitas kerja ( 1).
Anemia  merupakan  keadaan  masa eritrosit atau hemoglobin yang beredar tidak memenuhi  fungsinya  untuk  menyediakan oksigen  untuk  jaringan  tubuh.  Secara laboratoris, anemia dijabarkan sebagai penurunan  kadar  hemoglobin  serta  hitung eritrosit  dan  hematokrit  di  bawah  normal. Timbulnya  anemia  menandakan  adanya kegagalan  sumsum  tulang  atau  kehilangan
sel darah  merah  berlebihan, Kegagalan sumsum tulang dapat terjadi akibat kekurangan  nutrisi, pajanan  toksik,  invasi tumor  dan  akibat penyebab  yang  tidak diketahui (2).
Anemia  juga  dapat  diklasifikasikan berdasarkan etiologinya. Penyebab utamanya  adalah  meningkatnya  kehilangan sel  darah  merah  dan gangguan  pada pembentukan  sel. Meningkatnya  kehilangan sel  darah merah  dapat  disebabkan  oleh perdarahan  atau  karena  penghancuran  sel. Penghancuran  sel  darah  merah  dalam sirkulasi  dikenal  dengan  nama hemolisis , terjadi  bila  gangguan  pada  sel  darah  merah itu  sendiri  yang memperpendek  hidupnya atau  karena  perubahan  lingkungan  yang mengakibatkan  penghancuran  sel  darah merah (3).
Price,  S.A.  and  L.M.  Wilson (2002) dalam Runia (3)  menyebutkan  bahwa klasifikasi  etiologis  utama  yang  kedua

## Analisis Faktor Kejadian Anemia Pada Petani Hortikultura
Analysis Of Anemia Incident Factors On Horticulture Farmers
Norsita Agustina*, Norfai

## Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan (UNISKA) MAB Banjarmasin
Jl. Adhyaksa No. 2, Kayu Tangi, Kota Banjarmasin, Kalimantan Selatan *korespondensi : norsita.agustina@gmail.com

## Abstract
Anemia  is  a  period  of  erythrocyte  or  circulating  hemoglobin  insufficient  to  its function  to provide  oxygen  for  body  tissues.  Laboratory,  anemia  is  described  as  a  decrease  in hemoglobin levels and erythrocyte count and hematocrit below normal. The onset of anemia indicates bone marrow failure or excessive red blood cell loss.The purpose of this study is to find  out  and  analyze  the  incidence  of  anemia  in  horticultural  farmers.  This  research  is  an analytical survey with cross sectional approach. The population in this study amounted to 50 horticultural farmers in Banjarbaru Landasan Ulin Utara RT. 07 by taking samples using total sampling, which means the amount  of sample is 50 respondents. Data on hemoglobin levels were obtained through laboratory tests in the basic laboratory of Banjarmasin Office and data on  age,  frequency  of  spraying and  spraying  duration  were  obtained  by  interview  using questionnaires  while  completeness  data  on  APD  by  observation. The  results  of  data collection were analyzed using univariate, bivariate statistics with Che Square statistical tests using computer program aids with a 95% confidence level. Based on the results of the study, it was concluded that the variables that were not statistically significantly associated with the incidence  of  anemia  in  horticultural  farmers  were  age,  APD  completeness,  spraying frequency  and  spraying  duration  with  p-value >  (α)  0.05. Based  on  the  results  of  these conclusions, it is recommended to conduct further research studies on the risk factors for the incident  of  anemia  in  horticultural  farmers  from  the  aspect  of  topographical factors  of  the place of study, rest factors and nutritional status.
Keywords : Anemia incident, Risk Factor Analysis, Horticulture Farmers
adalah pembentukan sel darah yang berkurang  atau  terganggu (diseritropoiesis) . Yang  termasuk dalam  kelompok  ini  adalah keganasan  yang  tersebar  seperti  kanker payudara,  leukemia,  obat  dan  zat  kimia toksik,  dan  penyinaran  dengan radiasi, penyakit-penyakit menahun yang melibatkan ginjal dan hati, penyakit infeksi dan defisiensi endokrin. Kekurangan vitamin penting seperti  vitamin  B12,  asam  folat,  vitamin  C dan besi, dapat mengakibatkan pembentukan  sel  darah  merah  tidak  efektif sehingga menimbulkan anemia.
Komponen  utama  sel  darah  merah adalah  protein hemoglobin (Hb). Molekul- molekul  Hb  terdiri  dari  2  pasang  rantai polipeptida  ( globin )  dan 4  gugus  heme, masing-masing  mengandung  sebuah  atom besi. Konfigurasi ini memungkinkan pertukaran  gas  yang  sangat  sempurna. Sintesis hemoglobin dalam  sel  darah merah berlangsung  dari eritoblas sampai stadium perkembangan retikulosit .  Fungsi  utama  Hb adalah  transpor  O2 dan  CO2.  Konsentrasi Hb  darah  diukur  berdasarkan  intensitas warnanya dengan  menggunakan  fotometer dan  dinyatakan  dalam  gram  Hb/100 ml darah  (g/100  ml)  atau  gram/desiliter  (g/dl) (3).
Usia merupakan  fenomena alam, semakin  lama  seseorang  hidup maka usiapun akan bertambah. Seseorang dengan  bertambah  usia maka  kadar  rata- rata  cholinesterase  dalam  darah  akan semakin rendah sehingga akan mempermudah terjadinya keracunan pestisida (4). Sebuah  studi  yang dilakukan  oleh
Marsaulina  dan  Wahyuni  (2007) dalam Mayasari (5)  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi  terjadinya  keracunan  akut pada petani hortikultura mendapatkan bahwa  faktor  yang paling  berperan  adalah penggunaan  APD  yang  tidak  lengkap. Berarti ini membuktikan bahwa kelengkapan APD  mempunyai  peran  yang  begitu  besar yang  berdampak  pada  keracunan  pestisida, yang  dari  keracunan  tersebut  berpengaruh terhadap kadar hemoglobin di dalam darah.
Menurut Djojosumarto (2008)  dalam Faidah,  dkk (6) menyatakan  bahwa  salah satu  hal  yang mempengaruhi  kontaminasi pestisida  melalui saluran  pernafasan  adalah lamanya  paparan. Semakin  lama  korban terpapar,  maka  semakin tinggi  risikonya
untuk terjadi keracunan. Pernyataan tersebut telah membuktikan bahwa lamanya paparan mempunyai  potensi  terjadinya  keracunan pestisida,  sedangkan  keracunan  pestisida berpeluang risiko untuk terjadinya anemia.
Frekuensi  menyemprot  yang  sering memungkinkan  seorang  petani  penyemprot mengalami  lebih  sering  paparan  pestisida, sehingga berpotensi untuk terjadi bioakumulasi  residu  pestisida di  dalam tubuhnya.  Hal  yang  demikian  berpotensi menyebabkan keracunan kronis pada petani penyemprot (7).
Berarti frekuensi penyemprotan  yang berlebihan  berpotensi untuk  terjadinya  keracunan  pestisida,  yang dari keracunan tersebut mempunyai pengaruh  juga  terhadap  penurunan  kadar hemoglobin  dibawah  normal  atau  lebih dikenal dengan sebutan anemia.
Berdasarkan latar  belakang  tersebut, maka perlunya dilakukan penelitian mengenai  Analisis faktor Kejadian  Anemia pada Petani Hortikultura.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian survey  analitik  dengan  pendekatan Cross Sectional yaitu  desain  penelitian  yang meneliti  suatu  titik  waktu  dimana  variabel independen terdiri  dari umur, kelengkapan APD, lama  penyemprotan  dan  frekuensi penyemprotan sedangkan variabel dependen yaitu kejadian anemia pada petani hortikultura diteliti  sekaligus  pada  saat  yang sama/ point  time  aproach. Populasi dan sampel dalam  penelitian  ini berjumlah  50 petani  hortikultura  di  RT.07  Kelurahan Landasan  Ulin  Utara  Kota  Banjarbaru dengan cara mengambil sampel menggunakan total  sampling. Data  kadar hemoglobin didapatkan melalui uji laboratorium  di  Laboratorium  dasar dinas kota  Banjarmasin dan data umur,  frekuensi penyemprotan  dan  lama  penyemprotan didapatkan dengan wawancara menggunakan kuesioner sedangkan data kelengkapan APD dengan cara observasi.
Pengolahan dan analisa data dilakukan  dengan  menggunakan alat  bantu program komputer.
Analisis univariat dilakukan untuk menjelaskan atau mendiskripsikan variabel umur, kelengkapan APD,  lama  penyemprotan  dan  frekuensi penyemprotan.  Analisis  bivariat  dilakukan terhadap  dua  variabel  yaitu independen
yang  terdiri dari  variabel  umur, kelengkapan APD,  lama  penyemprotan  dan  frekuensi penyemprotan dengan  variabel  dependen yaitu kejadian anemia pada petani hortikultura.  Uji  statistik  yang  digunakan adalah Chi Square dengan tingkat kepercayaan 95%. Hasil Penelitian a. Univariat Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur, Kelengkapan APD, Lama Penyemprotan dan Frekuensi Penyemprotan  di  RT.07  Kelurahan Landasan Ulin Utara Kota Banjarbaru Variabel n % Kejadian Anemia Anemia 4 8 Tidak Anemia 46 92 Jumlah 50 100 Umur ≥ 53 Tahun 21 42 45 – 52 Tahun 17 34 37 – 44 Tahun 7 14 29 – 36 Tahun 5 10 Jumlah 50 100 Kelengkapan APD Tidak Lengkap 48 96 Lengkap 2 4 Jumlah 50 100 Lama Penyemprotan Lama (>2 jam/minggu) 4 8 Tidak Lama (≤2 jam/minggu) 46 92 Jumlah 50 100 Frekuensi Penyemprotan > 2 kali/minggu 8 16 1 – 2 Kali/minggu 42 84 Jumlah 50 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  di RT.  07 Kelurahan  Landasan  Ulin  Utara Banjarbaru Tahun 2018 didapatkan 1 dari 12 responden mengalami  anemia.  1  dari 9  responden mempunyai  umur  antara  29 – 36  tahun.  1 dari 25 responden yang mempunyai kelegkapan APD.  1  dari  12  responden  lama (>2 jam/minggu) dalam melakukan penyemprotan. 1 dari 6 responden melakukan  penyemprotan  dengan  frekuensi >2 kali/minggu.

## b. Bivariat
Tabel 2. Analisis Faktor Kejadian Anemia Pada Petani Hortikultura di RT.07 Kelurahan Landasan Ulin Utara Kota Banjarbaru

## Pembahasan Kejadian Anemia pada Petani Hortikultura
Berdasarkan  hasil  penelitian di  RT.  07 Kelurahan  Landasan  Ulin  Utara Banjarbaru didapatkan proporsi responden yang mengalami  anemia  sebesar  8%  sedangkan yang  tidak  anemia  sebesar  92%,  yang artinya  1  dari  12  responden  mengalami anemia,  dengan  kata  lain  sebagian  besar tidak  mengalami  anemia. Kegiatan  petani
tidak  terlepas  dari  kegiatan  penyemprotan pestisida,  artinya  pekerjaan  mempunyai risiko  terpapar  keracunan, penelitian  yang dilakukan  oleh Rangan,  dkk (8)  telah membuktikan  bahwa  adanya  pengaruh paparan pestisida terhadap penurunan kadar Hb  di  dalam  sel  darah  merah,  akan  tetapi berbeda dengan penelitian yang dilakukan di RT.  07  Kelurahan  Landasan  Ulin  Utara
Variabel Kejadian Anemia Jumlah p-value Anemia Tidak Anemia n % n % n % Umur ≥ 53 Tahun 45 – 52 Tahun 37 – 44 Tahun 29 – 36 Tahun 3 1 0 0 14,3 5,9 0 0 18 16 7 5 85,7 94,1 100 100 21 17 7 5 100 100 100 100 0,517 Kelengkapan APD Tidak Lengkap Lengkap 4 0 8,3 0 44 2 91,7 100 48 2 100 100 1,000 Lama Penyemprotan Lama (> 2 jam/minggu) Tidak Lama (≤ 2 jam/minggu) 1 3 25 6,5 3 43 75 93,5 4 46 100 100 0,291 Frekuensi Penyemprotan > 2 kali/minggu 1 – 2 Kali/minggu 0 4 0 9,5 8 38 100 90,5 8 42 100 100 1,000
Banjarbaru didapatkan sebagian besar responden tidak mengalami anemia.
Secara  topografi,  Kota  Banjarbaru memiliki  topografi  bervariasi  antara  ±  0  m – 500  m  dari  permukaan  air  laut, dengan ketinggian  0–7  m  (33,49%),  7–25  m (48,46%),  25–100  m  (15,15%),  100–250  m (2,55%)  dan  250–500  m  (0,35%) serta bentuk bentang alam (morfologi) yang cukup variatif  (beragam).  Sebagian  besar  wilayah Kota  Banjarbaru  berada  diketinggian  7 – 25 m dari  permukaan  air laut  yaitu  sekitar 48,46% dari  luas  Kota  Banjarbaru.  Kondisi ketinggian ini mengindikasikan bahwa morfologi  wilayah  ini  sangat  cocok  untuk wilayah pertanian dan perkebunan.
Menurut Hofbrand (2013) dalam Rangan, dkk (8) mengatakan bahwa penduduk yang tinggal pada daerah ketinggian dapat  mengalami  perubahan dalam  kadar  Hb,  dimana  ketinggian  tempat tinggal  ini  dapat  mengakibatkan  terjadinya polisitemia  kompensatorik  yang  diakibatkan oleh  berkurangnya  oksigen  yang  dihirup. Setiap keadaan yang menyebabkan penurunan  transportasi  jumlah  oksigen  ke jaringan, biasanya akan meningkatkan kecepatan  produksi  sel  darah  merah. Seseorang  menjadi  begitu  anemik  akibat adanya  perdarahan  atau  kondisi  lainnya, maka  sumsum  tulang  segera  memulai memproduksi sel darah merah dalam jumlah yang  banyak  sekali.  Sama  halnya dengan kelurahan Rurukan yang notabene berada di daerah ketinggian sehingga dapat menyebabkan  jumlah  oksigen  dalam  udara rendah, maka jumlah oksigen yang diangkut ke  jaringan  kurang,  dan  produksi  sel  darah merah meningkat.
Berdasarkan  hasil  penelitian  di RT.  07 Kelurahan  Landasan  Ulin  Utara Banjarbaru bahwa  sebagian  besar responden  tidak mengalami  anemia,  berdasarkan  asumsi peneliti  mengindikasikan bahwa terjadinya peningkatan  kadar  hemoglobin pada petani hortikultura tersebut, secara fisiologis yang kemungkinan  besar  adalah  adanya  faktor topografis tempat penelitian yaitu di Banjarbaru  Utara  yang pada  dasarnya tempat  penelitian  tersebut termasuk  daerah dataran tinggi.
Umur dengan  Kejadian  Anemia  pada Petani Hortikultura.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan di RT.  07  Kelurahan  Landasan Ulin Utara Banjarbaru Tahun 2018 diperoleh bahwa proporsi responden yang mempunyai umur ≥ 53 tahun dan anemia sebesar 14,3% sedangkan  proporsi  responden  yang  umur 45-52 tahun dan  anemia  sebesar  5,9%. Berdasarkan  uji  statistik  hubungan  antara umur dengan  kejadian  anemia diperoleh p- value = 0,517 dengan demikian p-value lebih besar dari nilai α (0,05), hal ini berarti secara statistik tidak ada  hubungan  bermakna antara umur dengan kejadian  anemia  pada petani hortikultura.
Umur adalah salah satu faktor demografi yang mempengaruhi persepsi dan kondisi  kesehatan  tubuh  seseorang.  Tidak ada  batasan  minimal  seseorang  untuk menjadi seorang petani (9). Achmadi (2005) dalam Martini (10) menyatakan  bahwa bertambahnya  usia  seseorang,  maka  kadar rata-rata kolinesterase akan semakin rendah. Keadaan tersebut dapat dikarenakan  semakin  tua.  Usia seseorang maka  kemungkinan  fungsi  organ  dalam menurun,  misalnya  gangguan  hati  atau ginjal,  yang  dapat  mempengaruhi  nilai  dari kadar kolinesterase dalam darah. Organ hati dan  ginjal  mempunyai  fungsi  fisiologis sebagai  penetralisir  racun  dan  bahan  kimia yang  masuk  ke  dalam  tubuh,  apabila terdapat  penurunan  fungsi  dari  organ tersebut maka dapat menyebabkan penimbunan  racun  dan  bahan  kimia  yang berbahaya  dalam  tubuh  yang  dapat  bersifat kronis atau akut.
Kelengkapan APD dengan Kejadian Anemia Pada Petani Hortikultura.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  RT.  07  Kelurahan  Landasan Ulin Utara Banjarbaru Tahun 2018 diperoleh bahwa  proporsi  responden  yang tidak lengkap  APD dan  anemia  sebesar 8,3% sedangkan proporsi responden yang lengkap  APD dan  anemia  sebesar 0%. Berdasarkan  uji  statistik  hubungan  antara kelengkapan  APD  dengan  kejadian  anemia diperoleh p-value = 1,000 dengan demikian p-value lebih besar dari nilai α (0,05), hal ini berarti  secara  statistik tidak ada  hubungan bermakna  antara kelengkapan  APD  dengan kejadian anemia pada petani hortikultura.
Penelitan  yang  dilakukan Runia (3) menunjukkan bahwa sebagian besar responden  tidak menggunakan  APD  secara lengkap  yaitu  sebanyak  74  responden. Responden  yang  menggunakan  APD  tidak lengkap sebagian besar mengalami keracunan  akibat  pestisida  yaitu  sebanyak 72 orang (97,3%) dan yang tidak keracunan sebanyak  2  orang  (2,7%),  sedangkan responden  yang  menggunakan APD  secara lengkap hanya 4 orang dan yang mengalami keracunan  sebanyak  3  orang (75%)  serta tidak  keracunan sebanyak  1  orang  (25%). Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  dengan menggunakan  uji Chi square ( p-value = 0,355),  didapatkan  kesimpulan  bahwa tidak ada  hubungan antara  kelengkapan  APD dengan kejadian keracunan.
Penelitian  yang dilakukan oleh Vreede et. al. (1998)  dikutip  oleh  Sartono  (2001) dalam Runia (3) menunjukkan bahwa petani yang  tidak  menggunakan  alat  pelindung  diri saat  kontak  dengan  pestisida  mempunyai paparan  pestisida  terbesar  melalui  tangan terutama saat pencampuran pestisida dengan paparan sebesar 103,53 μg/jam dan diikuti oleh paparan melalui pernafasan yaitu sebesar 11,6 μg/jam.
Menurut Proverawati (2011)  dalam Prasetyaningsih, dkk (2) menyatakan bahwa risiko  bagi  kesehatan  yaitu dalam  bentuk keracunan  akut  dan  keracunan kronik  yang berjangka  panjang.  Keracunan akut  terjadi karena kecerobohan dan tidak memperhatikan  aspek  keamanan  seperti penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD). Keracunan  kronik  akibat  terpapar  pestisida dapat dalam bentuk abnormalitas pada profil darah  seperti  hemoglobin,  netrofil  dan leukosit, kerusakan hormon endokrin, sistem syaraf, dan sistem pencernaan.
Menurut Pennstate (2009) dalam Mayasari (5)  menyatakan  bahwa APD  yang dianjurkan  untuk  digunakan  saat  bekerja dengan pestisida adalah yang dapat menghindari  kontak  dengan  kulit,  saluran nafas  dan  ingesti.  Partikel  yang  berukuran kurang  dari  10  mikrometer  dapat  masuk  ke saluran  nafas  bahkan  hingga  ke  alveoli, pestisida  yang  terdeposit  di  dalam  tanah juga  ada  yang  dapat  bertahan  hingga beberapa  hari sampai  berminggu-minggu tergantung dari bahan kimia penyusunnya.
Menurut  Keputusan  Direktur Jenderal Pemberantasan Penyakit Menular dan
Penyehatan Lingkungan Pemukiman Depkes,  R.I.  Nomor  31-I/PD.  03.  04.  LP. Tahun  1993  dikutip  Mualim (2002)  dalam Sularti (11)  tentang  perlengkapan  APD minimal  yang  harus  digunakan  berdasarkan jenis  pekerjaan  dan  klasifikasi  pestisida untuk penyemprot di luar gedung (lapangan) adalah pelindung kepala (topi/caping), pelindung  muka  atau  pelindung  pernafasan (masker),  pelindung  badan  (baju  lengan panjang  dan  celana  panjang  yang  terusan maupun  yang  terpisah,  pelindung  tangan (sarung  tangan),  pelindung  kaki  (sepatu boot)  yang  berlaras  panjang,  terbuat  dari karet,  tidak  mudah  robek,  dan  tidak  mudah mengkerut.
Menurut Achmadi (1991) dalam Asror, dkk (7)  menyatakan  bahwa  penggunaan APD  meliputi  pemakaian  celana  dan  baju lengan panjang, sarung tangan, masker atau penutup  hidung,  sepatu/  sepatu  boot,  topi, dan  kaca  mata.  Masker  dapat  mencegah 20%  dari  risiko  keracunan  pestisida.  Baju lengan  panjang,  celana  panjang,  sarung tangan  dan  sepatu  tabung/  sepatu  boot masing-masing  mencegah  15%.  Sedangkan penutup kepala/ topi dan kaca mata masing- masing mencegah 10% dari risiko keracunan pestisida.
Pemakaian APD pada saat penyemprotan  dapat  mempengaruhi  jumlah partikel  pestisida  masuk  ke  dalam  tubuh penyemprot.  Alat  pelindung  diri  yang  harus digunakan  pada  saat  menyemprot  antara lain  masker,  baju  lengan  panjang,  dan sarung  tangan.  Semakin  lengkap  APD  yang digunakan saat penyemprotan, maka kemungkinan kadar kolinesterase yang tidak normal semakin kecil (10).
Pada saat observasi dilapangan didapatkan  sebagian  besar  tidak  lengkap dalam  menggunakan  APD  pada  saat kegiatan penyemprotan, dengan bermacam- macam alasan  seperti  ketidaknyamanan dalam  keadaan  bekerja,  mengganggu dan merasa  tidak  perlu  menggunakan,  karena merasa kegiatan  atau  pekerjaan sudah dilakukan selama  bertahun-tahun  serta merasa tidak ada menimbulkan gangguan terhadap kesehatan,  sehingga  hanya  sedikit petani  yang  ditemukan  menggunakan  APD secara  lengkap pada  saat  melakukan kegiatan penyemprotan. Tidak adanya hubungan  antara  kelengkapan  APD  dengan kejadian  anemia  dan  proposi  responden
yang    tidak  lengkap APD akan  tetapi  tidak anemia,  kemungkinan  ada  faktor  lain  yang mempunyai kontribusi besar terhadap kejadian anemia dan kemungkinan besarnya adalah faktor  topografis  tempat  penelitian yang  berperan  besar  dalam  meningkatnya kadar  hemoglobin  di  dalam  darah,  yang berakibat  kadar  hemoglobin  dalam  darah menjadi normal, selain itu juga kemungkinan adanya faktor lain yang mempunyai kontribusi  besar terhadap  tejadinya  anemia seperti  dari  karakteristik  responden  itu sendiri,  seperti  faktor  cukupnya  istirahat serta  status  gizinya, karena  status gizi  yang baik  akan  menghasilkan sistem imun atau sistem kekebalan tubuh yang baik, sehingga mampu  meminimalisir dampak keracunan pestisida  di dalam  tubuh,  yang  kemudian tidak  akan  bepengaruh  terhadap  penurunan kadar hemoglobin dalam darah.
Lama  Penyemprotan  dengan  Kejadian Anemia pada Petani Hortikultura di RT. 07
Kelurahan Landasan Ulin Utara Banjarbaru .
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  RT.  07  Kelurahan  Landasan Ulin Utara Banjarbaru Tahun 2018 diperoleh bahwa  proporsi  responden  yang lama melakukan  penyemprotan (>  2  jam/minggu) dan  anemia  sebesar 25% sedangkan proporsi responden yang tidak lama melakukan  penyemprotan (≤  2  jam/minggu) dan  anemia  sebesar 6,5%.  Berdasarkan  uji statistik hubungan antara lama penyemprotan  dengan  kejadian  anemia diperoleh p-value = 0,291 dengan demikian p-value lebih besar dari nilai α (0,05), hal ini berarti  secara  statistik  tidak  ada  hubungan bermakna antara lama penyemprotan dengan kejadian  anemia  pada  petani hortikultura.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  yang dilakukan  oleh Arwin dan  Suyud (1) yang menyatakan  tidak  adanya  hubungan  antara lama penyemprotan dengan kejadian anemia  pada  petani  holtikultura  dengan proporsi  responden  yang  penyemprotan  >  5 jam  dalam  sehari  dan  anemia  sebesar  0% sedangkan proporsi responden yang penyemprotan ≤  5  jam  dalam  sehari  dan anemia sebesar 8,4%.
Menurut Suma’mur  dikutip Isnawan (12) menyebutkan bahwa pekerja tidak boleh bekerja  4-5  jam  dalam  satu  hari  kerja,  bila
aplikasi  pestisida  oleh  pekerja  berlangsung dari  hari  ke  hari  secara  kontinyu  dan berulang  dalam  waktu  yang  lama.  Lamanya seorang  petani  menyemprot  dalam  sehari memberikan  gambaran  intensitas  paparan terhadap  pestisida.  Semakin  lama  seorang petani  terpapar  pestisida  maka  semakin banyak  pestisida  yang  terabsorbsi ke  dalam tubuhnya.  Dalam melakukan  penyemprotan sebaiknya tidak boleh lebih dari 5 (lima) jam, bila  melebihi  maka  risiko  keracunan  akan semakin besar.
Berdasarkan  asumsi  peneliti  bahwa tidak  terdapatnya  hubungan  yang  bermakna antara  lama  penyemprotan  dengan kejadian anemia yaitu proporsi  responden  yang  tidak lama penyemprotan (≤  2  jam/minggu)  dan tidak  anemia  sebesar  93,5% sedangkan lama penyemprotan (>  2  jam/minggu)  dan tidak anemia  sebesar  75% yaitu adanya responden  yang  lama  dalam  penyemprotan akan tetapi tidak mengalami anemia kemungkinan besar adanya faktor topografis tempat  penelitian yaitu pada  dasarnya tempat penelitian tersebut di daerah dataran yang termasuk tinggi. Berdasarkan Hofbrand (2013) dalam Rangan,  dkk (8) mengatakan bahwa ketinggian  tempat  tinggal  dapat mengakibatkan terjadinya polisitemia kompensatorik yang diakibatkan oleh berkurangnya  oksigen  yang  dihirup.  Setiap keadaan  yang  menyebabkan  penurunan transportasi  jumlah  oksigen  ke  jaringan, biasanya  akan  meningkatkan  kecepatan produksi  sel  darah  merah.  Secara  garis besar  berarti  terjadinya  peningkatan  kadar hemoglobin  dalam  darah  mengakibatkan seseorang tidak mengalami anemia walaupun responden lama dalam melakukan penyemprotan  yaitu  >  2  jam dalam seminggu,  selain  itu  juga  ada  kemungkinan adanya faktor lain yang mempunyai kontribusi  besar terhadap  tejadinya  anemia seperti  dari  karakteristik  responden  itu sendiri,  seperti  faktor  cukupnya  istirahat serta  status  gizinya, karena  status gizi  yang baik  akan  menghasilkan sistem  imun yang baik, sehingga mampu meminimalisir dampak keracunan pestisida di dalam tubuh, yang  kemudian  tidak  akan  bepengaruh terhadap  penurunan  kadar  hemoglobin dalam darah.
Frekuensi Penyemprotan dengan Kejadian Anemia pada Petani Hortikultura di  RT.  07  Kelurahan  Landasan  Ulin  Utara Banjarbaru .
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  RT.  07  Kelurahan  Landasan Ulin Utara Banjarbaru Tahun 2018 diperoleh bahwa  proporsi  responden  yang  frekuensi penyemprotan > 2 kali dalam seminggu dan anemia  sebesar  0% sedangkan  proporsi responden yang frekuensi penyemprotan 1-2 kali dalam  seminggu dan  anemia  sebesar 9,5%.  Berdasarkan  uji  statistik  hubungan antara frekuensi penyemprotan  dengan kejadian  anemia  diperoleh p-value =  1,000 dengan  demikian p-value lebih  besar dari nilai  α  (0,05),  hal  ini  berarti  secara  statistik tidak  ada  hubungan  bermakna  antara frekuensi  penyemprotan  dengan kejadian anemia pada petani hortikultura.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  yang dilakukan  oleh Arwin  dan  Suyud (1) yang menyatakan  tidak  adanya  hubungan  antara frekuensi  penyemprotan  dengan  kejadian anemia  pada  petani  holtikultura  dengan proporsi responden yang frekuensi penyemprotannya  >  2  kali  dalam  seminggu dan  anemia  sebesar  5,6%  sedangkan proporsi responden yang frekuensi penyemprotannya 1-2  kali  dalam  seminggu dan  anemia  sebesar  8,0%. Hasil  tersebut dapat  dipengaruhi  oleh  masih  banyaknya jumlah petani yang melakukan penyemprotan  maksimal  2  kali dalam seminggu.  Kontak  yang  tidak  terlalu  sering dapat  memperkecil  risiko  terjadinya  anemia pada petani.
Frekuensi  menyemprot  yang  sering memungkinkan  seorang  petani  penyemprot mengalami  lebih  sering  paparan  pestisida, sehingga berpotensi untuk terjadi bioakumulasi  residu  pestisida di  dalam tubuhnya.  Hal  yang  demikian  berpotensi menyebabkan keracunan kronis pada petani penyemprot.  Beberapa  faktor  lingkungan yang berpengaruh terhadap kejadian keracunan pestisida organofosfat antara lain dapat  berupa  arah  angin, suhu  dan kelembaban,  waktu,  sinar  matahari,  curah hujan,  serta  jenis  tanaman  yang  disemprot (7).
Berdasarkan  asumsi  peneliti  bahwa tidak  terdapatnya  hubungan  yang  bermakna antara  frekuensi  penyemprotan  dengan kejadian  anemia,  karena dari  8  responden
yang  melakukan  frekuensi  penyemprotan  > 2  kali  dalam  seminggu dan  tidak anemia sebanyak 8  orang  (100%),  ini berarti kemungkinan besar adanya faktor topografis tempat  penelitian yaitu pada  dasarnya tempat penelitian tersebut di daerah dataran yang termasuk tinggi.
Setiap  keadaan  yang  menyebabkan penurunan  transportasi  jumlah  oksigen  ke jaringan, biasanya akan meningkatkan kecepatan produksi sel darah merah. Secara garis  besar  berarti terjadinya  peningkatan kadar hemoglobin dalam darah mengakibatkan  seseorang  tidak  mengalami anemia  walaupun  responden  melakukan penyemprotan  dengan  frekuensi >  2  kali dalam  seminggu,  selain  itu  juga  ada kemungkinan  adanya faktor  lain  yang mempunyai kontribusi besar terhadap tejadinya  anemia  seperti  dari  karakteristik responden itu sendiri, seperti faktor cukupnya  istirahat  serta  status  gizinya, karena status gizi yang baik akan menghasilkan sistem  imun yang baik, sehingga  mampu  meminimalisir dampak keracunan pestisida  di dalam  tubuh,  yang kemudian  tidak  akan  bepengaruh  terhadap penurunan kadar hemoglobin dalam darah.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  RT.  07  Kelurahan  Landasan Ulin Utara
Banjarbaru Tahun 2018
menunjukkan bahwa variabel  yang  secara statistik tidak terdapat hubungan  yang bermakna  dengan kejadian  anemia  pada petani hortikultura adalah umur,
kelengkapan  APD,  lama  penyemprotan  dan frekuensi penyemprotan. Hal ini membuktikan  bahwa  adanya faktor  atau variabel  lain  yang  mempunyai  kontribusi besar terhadap terjadinya  anemia  pada petani hortikultura, oleh sebab itu disarankan untuk  melakukan  kajian penelitian  lebih lanjut  mengenai faktor  risiko kejadian anemia  pada  petani  hortikultura dari  aspek faktor  topografis tempat  penelitian,  faktor istirahat dan status gizi.

## Ucapan Terimakasih
Kami berterima kasih kepada Risetdikti Hibah  Penelitian  DRPM Risetdikti  Tahun 2017 dibiayai  Tahun  2018,  Laboraturium Kesehatan Kota Banjarmasin, Kantor
Perizinan  Terpadu Kota  Banjarbaru  dan
Kantor  Kelurahan  Banjarbaru  karena  di izinkan  untuk  melakukan penelitian  serta saya  mengucapkan  terima  kasih  kepada masyarakat sebagai responden dalam penelitian ini.

## Daftar Pustaka
1. Arwin,  Nella  Mutia  dan  Suyud. 2016. Pajanan Pestisida dan Kejadian Anemia pada  Petani  Holtikultura  di  Kecamatan Cikajang, Kabupaten Garut Tahun 2016.
Berita  Kedokteran  Masyarakat (BKM Journal  of Community  Medicine  and Public Health), 32 (7) : 245-250.
2. Prasetyaningsih, Yuliana., Arisandi, Desto  dan  Retnosetiowati,  Puri  Dwi., 2017. Persentase  Kejadian  Anemia Pada  Petani  Terpapar  Pestisida  Di Kelompok  Tani  Karang  Rejo,  Dusun Krinjing Lor, Desa Jatisarono, Kecamatan Nanggulan, Kabupaten Kulon Progo. Prosiding University Research Colloquium. Universitas Ahmad Dahlan. Available from :
http://lpp.uad.ac.id/prosiding-urecol- 2017-3 [Accesed 5 Juli 2018].
3. Runia,  Yodenca  Assti. 2008. Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan
Keracunan Pestisida Organofosfat, Karbamat  dan  Kejadian  Anemia  pada Petani  Holtikultura  di  Desa  Tejosari Kecamatan Ngablak Kabupaten Magelang. Tesis.  Semarang  : Program
Pascasarjana, Universitas Diponegoro.
4. Prijanto. 2009. Analisis  Faktor  Risiko
Keracunan Pestisida Organofosfat Pada Keluarga Petani Hortikultura Di Kecamatan Ngablakn Kabupaten Magelang. Tesis. Semarang  :  Program
Pascasarjana , Universitas Diponegoro.
5. Mayasari,  Diana.  2017. Gambaran Perilaku  Kerja  Aman pada  Petani
Hortikultura Pengguna Pestisida di Desa
Gisting  Atas  Sebagai  Faktor  Risiko Intoksikasi  Pestisida. Jurnal  Kedokteran Universitas  Lampung  (JK  Unila) , 1 (3) :
530-535. Available from: http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.p hp/JK/article/view/1715.  [Accessed 30 Juni 2018].
6. Faidah,  Dwi  Atin  dan  Sunarno,  Joko
Malis., 2017. Gambaran Praktek
Pengelolaan  Pestisida  Pada  Petani Kentang Di Desa Kepakisan Kecamatan
Batur  Kabupaten  Banjarnegara. Jurnal
Riset  Sains  dan  Teknologi , 1  (1)  :  1-8. Available from: http://jurnalnasional.ump.ac.id/index.php /JRST/article/view/1047 [Accessed 9 Juli 2018]. 7. Asror, F., Sulistiyani, D, Yusniar Hanani.,  2007. Faktor  Risiko  Kejadian Keracunan  Pestisida Organofosfat  pada Petani Hortikultura di Kecamatan
Ngablak  Kabupaten  Magelang. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia , 6 (2) : 37-40. Available from: https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jkli/ article/view/9582 [Accessed 8  Juni 2017].
8. Rangan, Andy Abraham., Supit, Siantan &  Engka,  Joice  Nancy. 2014. Kadar
Hemogobin pada Petani Terpapar Pestisida di Kelurahan Rurukan Kecamatan  Tomohon  Timur. Jurnal  e-
Biomedik , 2 (2). Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eb iomedik/artice/view/3759 [Accessed 27 Juni 2018].
9. Kurniasih,  Siti  Aisyah,  Setiani,  Onny, Nugraheni,  Sri  Achadi.,  2013. Faktor- faktor  yang  Terkait  Paparan  Pestisida dan  Hubungannya  dengan  Kejadian Anemia  pada  Petani  Hortikultura  di Desa Gombong Kecamatan Belik
Kabupaten  Pemalang  Jawa  Tengah. Jurnal  kesehatan lingkungan  Indonesia , 12 (2) :  132-137.  Available  from:
https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jkli/ article/view/8549 [Accessed 8  Juni 2017]. 10. Martiana,  Tri  dan  Rahmawati,  Yeviana Dwi., 2014. Pengaruh Faktor Karakteristik Petani Dan Metode Penyemprotan Terhadap Kadar Kolinesterase. The  Indonesian  Journal of  Occupational  Safety  :  Health  and Environment ,  1  (1)  Available  from: https://journal.unair.ac.id/download- fullpapers kklk95ff2217582full.pdf.
[Accessed 5 Juli 2018].
11. Sularti. 2012. Naskah Publikasi. Tingkat Pengetahuan  Bahaya Pestisida  Dan Kebiasaan Pemakaian  Alat  Pelindung Diri (APD) Dilihat Dari Munculnya Tanda Gejala  Keracunan  Pada  Kelompok  Tani Di  Karanganyar . Skripsi.  Surakarta  : Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas
Muhamadiyah Surakarta. Available
from:
https://eprints.ums.ac.id/20155/9/NASK AH_PUBLIKASI.pdf [Accessed 27  Juni 2018].
12. Isnawan,  Reni  Mamang. 2013. Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan
Kejadian  Keracunan  Pestisida  Pada Petani Bawang Merah Di Desa Kedunguter Kecamatan Brebes Kabupaten  Brebes. Jurnal  Kesehatan
Masyarakat , 2 (1). Available  from  : https://download.portalgaruda.org/article .php?article=73931&val=4700 [Accessed 5 Juli 2018].