Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## DESKRIPSI KEMAMPUAN BAHASA ANAK
DOWN SYNDROME USIA 3

## TAHUN DALAM MEMPERSIAPKAN LAYANAN TERAPI WICARA
Rahmi Khalida 1 , Elda Despalantri 2 , Anggawati Imanniyah 3 , Yustisi Maharani Syahadat 4 1,2,3,4 Kesehatan dan Sains, Universitas MERCUBAKTIJAYA * Email korespondensi: amikhaliddias@gmail.com

## ABSTRACT
Down syndrome is a genetic chromosomal disorder due to an extra chromosome on chromosome 21, and a disorder  of  chromosome  division  called  non-disjunction.  Down  syndrome  results  in  impaired  language development.  The latest research in 2018 shows data on disability from birth for children aged 24 to 59 months is 0.41 per cent. Based on the results of the preliminary study, there are five children with Down Syndrome and only three people who meet the criteria for problems in this study. The purpose of this study is to determine the description of the language skills of Down syndrome children aged 3 years in preparing speech  therapy  services.  The  design  in  this  study  is  qualitative  with  a  quantitative  descriptive  approach. Research  data  were collected  through  interviews,  observations  and  tests.  The  subjects of this  study  were three Down Syndrome children. This research data is analysed quantitatively using tests then the results are percented, while the qualitative data is in the form of descriptions and narratives from the percentage results of quantitative data. From the results of the study based on the pragmatic checklist questionnaire, the response was obtained ‘none’ as many as 40 items, ‘using gestures’ as many as 5 items. So, it can be concluded  that  the  description  of  the  development  of language  skills  in  children  with  Down  syndrome is that for language syndrome, there are pre-linguistic abilities, receptive language and expressive language that are not equivalent to chronological age.
Keywords : Down Syndrome; Language Development; Receptive Language; Expressive Language

## ABSTRAK
Down  syndrome merupakan  kelainan  kromosomal  genetik  karena  terjadi  penambahan  kromosom  pada kromosom  21,  dan  adanya  gangguan  pembelahan  kromosom  yang  disebut  non–disjungsi.  Kondisi  Down Syndrome berdampak pada gangguan perkembangan bahasa.  Riset terbaru tahun 2018 menunjukkan data kecacatan  sejak  lahir  anak  usia  24  hingga  59  bulan  sebanyak  0,  41  persen.  Berdasarkan  hasil  studi pendahuluan,  terdapat  lima  anak  downsyndrom  dan  hanya  tiga  orang  yang  memenuhi  kriteria permasalahan    pada  penelitian  ini.  Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  deskripsi kemampuan  bahasa  anak  Down  syndrome  usia  3  tahun  dalam  mempersiapkan  layanan  terapi  wicara. Desain  dalam  penelitian  ini  yaitu  kualitatif    dengan  pendekatan  deskriptif  kuantitatif.  Data  penelitian dikumpulkan  melalui  wawancara,  observasi  dan  tes.  Subjek  penelitian  ini  adalah    anak Down  Syndrome yang  berjumlah  tiga  orang.  Data  penelitian  ini  di  analisis  secara  kuantitatif  menggunakan  tes  kemudian hasilnya  dipersentasekan,  sedangkan  data  kualitatifnya  dalam  bentuk  deskirpsi  dan  narasi  dari  hasil persentase  data  kuantitatif.  Dari  hasil  penelitian  berdasarkan kuisioner pragmatic  ceklist didapatkan respon  “tidak  ada”  sebanyak  40  item,  “menggunakan  gesture”  sebanyak  5  item.  Jadi,  dapat
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
disimpulkan deskripsi perkembangan kemampuan bahasa pada anak Down syndrome yaitu untuk sindrom bahasa ditemukan kemampuan pre linguistik, bahasa reseptif dan bahasa ekspresif yang tidak setara dengan usia kronologis.
Kata Kunci : Down Syndrome; Perkembangan Bahasa; Bahasa Reseptif; Bahasa Ekspresif

## PENDAHULUAN
Down Syndrome merupakan kelainan kromosomal genetik karena terjadi penambahan kromosom pada kromosom 21, dan adanya gangguan pembelahan kromosom  yang  disebut  non–disjungsi. Bertambahnya  kromosom  berdampak  pada ketidakseimbangan genetik, retardasi mental dan  terganggunya  fungsi  fisik,  intelektual bahkan  fisiologi  tubuh.  Prevalensi  kejadian Down  Syndrome memiliki  angka  yang berbeda beda sekitar 1 dari setiap 700–1000 kelahiran hidup. Down Syndrome merupakan kondisi  keterbelakangan  fisik  dan  mental anak disebabkan adanya abnormalitas perkembangan  kromosom  akibat  adanya kegagalan sepasang kromosom untuk memisahkan diri saat terjadi proses pembelahan. Menurut (Englert C. Haldeman, 2024) adapun
faktor penyebabnya  yaitu  dalam  sebagian  besar kasus,  salinan  tambahan  kromosom  21 berasal dari ibu melalui sel telur, persentase kecil  (kurang  dari  5%)  kasus,  salinan tambahan  kromosom  21  berasal  dari  ayah melalui sperma, dalam kasus lain, kesalahan terjadi setelah pembuahan, seiring pertumbuhan embrio. Berdasarkan World Health
Organization (WHO)  angka  kejadian  down syndrome diperkirakan mencapai 8 juta jiwa dengan  3.000-5.000  anak  lahir  dengan kelainan kromosom tiap tahunnya.
Berdasarkan  data  menyatakan  bahwa    ada sekitar  lebih  dari  300.000  anak  mengalami down syndrome, dengan prevalensi tertinggi
di  Jawa  Barat  yakni  sekitar  50,90% penelitian  (Yulhan,  2021).  Kasus Down Syndrome di Indonesia cenderung meningkat.  Berdasarkan  data  dari  Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2010 sebesar  0,12%,  tahun  2013  sebesar  0,13% dan  tahun  2018.  Riset  terbaru  tahun  2018 menunjukkan  data  kecacatan  sejak  lahir anak usia 24 hingga 59 bulan sebanyak 0, 41 persen.  Pada  penelitian  (Ariani  Y,  2017) berdasarkan hasil dari pemeriksaan sitogenik Medical  Biology  Department  Faculty  of Medicine  Universitas  Indonesia (FMUI) melaporkan 103 pasien malformasi kongenital  dari  Januari  2011  hingga  Juni 2013.  Dari  angka  ini,  jumlah  kasus  Down syndrome  sebanyak  78,6%  (55  kasus). Sedangkan jumlah anak dowc syndrom yang ada  pada  tempat  penelitian  berjumlah  lima orang,  tetapi  yang  sesuai  dengan  fokus  dan batasan penelitian berjumlah tiga orang.
Anak Down  Syndrome biasanya mengalami  problem  dalam  belajar  karena kemampuan atensi, metakognisi, kemampuan  mengingat,  dan  generalisasi yang lambat dibandingkan anak lain. Hal ini karena  lemahnya  dalam  mempersepsikan dan  menilai,  ingatan  jangka  pendek.  Anak Down  Syndrome mirip  dengan  anak  lain dimana  harus  mampu  berkomunikasi  sejak dini  tetapi,  mereka  mempunyai  beberapa hambatan  seperti  fisik  dan  kognitif  yang memicu  bahasa  lisan  sulit  digunakan  dalam komunikasi  sehari-hari  (Ayu  Pramesti, 2022).  Anak-anak  dengan  Down  Syndrome memiliki kesulitan tertentu dalam
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
memproduksi suara dan memahami peraturan  kebahasaan  sebagai  akibat  yang muncul  dari  keterbatasan  yang  terjadi  pada perkembangan bahasa mereka.
Anak dengan Down Syndrome
memiliki kecenderungan mengalami keterlambatan  berbagai  sektor  pertumbuhan dan  perkembangan.  Dari  beberapa  kasus Down  Syndrome  terdapat  gangguan  ujaran (speech  disorder)  dan  gangguan  bahasa (language disorder). Hal ini adalah hambatan  yang  terjadi  akibat  dari  kelainan yang  dialaminya  (Khalida,  2019).  Anak- anak  dengan Down  syndrome sering memiliki  mulut  kecil  dan  lidah  sedikit membesar,  hal  tersebut  dapat  menyulitkan mereka  untuk  berbicara  dengan  jelas. Masalah  ini  dapat  diperburuk  pada  anak- anak  dengan  hipotonia  karena  tonus  otot yang  rendah  dapat  mempengaruhi  wajah (Damayanti  M,  2022).  Penyandang Down syndrome memiliki  kesulitan  memproduksi ujaran  dalam  komunikasi  verbal.  kesulitan tersebut  dapat  dilihat  dari  kurangnya perbendaharaan kata-kata, kelemahan artikulasi, kebiasaan untuk berbicara dengan mempergunakan  kata-kata  yang  terpisah. Anak-anak down syndrome menderita berbagai hambatan dan keterlambatan dalam semua  aspek  perkembangannya.  Mereka mengalami  kekurangan  tekanan  otot  yang cukup yang menyebabkan mereka mengalami  hambatan  fisik  dalam  bermain. Anak-anak Down syndrome
juga mengalami  kesulitan  dalam  memorinya, khususnya untuk informasi yang disampaikan secara
verbal yang mengakibatkan  mereka  kesulitan  belajar  di sekolahnya. Mereka juga mengalami kesulitan dalam mengekspresikan
keinginannya  yang  disampaikan  secara verbal.  Mereka  juga  mengalami  kesulitan dalam  membaca,  menulis  dan  berhitung sederhana.
Penelitian ini di lakukan untuk mendeskripsikan  kemampuan  bahasa  anak Down  syndrome usia  3  tahun  dalam mempersiapkan  layanan  terapi  wicara. Beberapa  penelitian  menyajikan  bentuk kemampuan  bahasa  anak Down  syndrome secara  umum.  Dalam  penelitian  ini  peneliti menyajikan data prelinguistik, bahasa reseptif,  dan  bahasa  ekspresif  anak  saat bersama orangtua dan guru. Oleh karena itu, penelitian  ini  berfokus  pada  deskripsi kemampuan  bahasa  anak Down  syndrome usia  3  tahun  dalam  mempersiapkan  layanan terapi  wicara.  Agar  mampu  memberikan program yang tepat dan membantu anak bisa berkomunikasi dengan sekitarnya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif  kualitatif  yaitu  metode  yang  di gunakan  untuk  meneliti  pada  kondisi  obyek yang  alamiah  dimana  peneliti  adalah  kunci sebagai instrumen. Metode penelitian kualitatif  merupakan    metode  penelitian yang digunakan untuk meneliti pada kondisi obyek  yang alamiah, dimana peneliti adalah sebagai instrumen kunci, teknik pengumpulan data dilakukan secara triangulasi (gabungan), analisis data bersifat induktif, dan hasil penelitian kualitatif lebih menekankan  makna  dari  pada  generalisasi menurut  (Sugiyono,  2020).  Penelitian  ini menggunakan  penjabaran  dan  langkah- langkah yang dilakukan dengan menguraikan  secara  eksplioratif  pendekatan kualitatif. Hal ini mempertimbangkan bahawa kasus yang di teliti merupakan kasus yang memerlukan pengamatan. Mengadakan
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
pengamatan langsung dengan kenyataan dan kedekatan hubungan emosional  dari peneliti dan responden yang akan menghasilkan data tentang  deskripsi  kemampuan  bahasa  anak Down  syndrome usia  3  tahun  dalam mempersiapkan  layanan  terapi  wicara.  Data penelitian  berupa  data  primer  melalui wawancara pada orangtua terkait perkembangan  bahasa  anak  dan  data sekunder  yang  berkaitan  dengan  data-data yang  mendukung  berupa  dokumetasi  yang terkait.
Subyek penelitian sebagai sumber informasi diantaranya orangtua dan pengamatan  langsung  dari  kegiatan  anak besama  guru  dan  orangtua.  Penelitian  di lakukan di kota Padang. Teknik pengumpulan  data  merupakan  langkah- langkah  yang  strategis  untuk  mendapatkan data  yang  digunakan  peneliti  di  antaranya menggunakan  teknik  wawancara,  observasi, tes dan dokumentasi. Wawancara merupakan  percakapan  langsung  oleh  dua pihak yang dilakukan pada sumber informasi yaiu guru dan orangtua. Observasi merupakan  pengamatan  langsung  terhadap subyek  dan  obyek  peneliti.  Dokumentasi merupakan  data  fisik  sebagi  penguatan penelitian.  Instrumen  peneitian  merupakan alat  yang  di  gunakan  dalam  penelitian  yang bertujuan  untuk  memperoleh  data  di lapangan  (Darmawan,  2021).  Pengumpulan data  yang  di  gunakan  berupa  lembar Pedoman  wawancara  secara  terstruktur  dan tidak  terstruktur  yang  di  lakukan  kepada orangtua dan guru terkait deskripsi kemampuan  bahasa  anak Down  syndrome usia  3  tahun  dalam  mempersiapkan  layanan terapi  wicara.adapun  tempat  penelitian dilaksanakan  di  LDPI  kota  Padang.sedang analisis  data  digunakan  dengan  pendekatan deskripsi kualitatif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan kondisi anatomi  bentuk telinga  dan    hidung  datar  ( depressed  nasal bridge ), cuping hidung dan jalan napas lebih kecil sehingga anak Down Syndrome mudah mengalami  hidung  buntu.  Bentuk  mulut yang kecil dengan lidah besar ( macroglossia )  sehingga  tampak  menonjol keluar.  Anak Down  Syndrome seringkali mengalami  gangguan  pendengaran,  baik sensorineural  maupun  konduktif.  Semua bayi dengan Down Syndrome perlu dievaluasi dengan Auditory Brainstem
Response Test (ABR) atau dengan Transient Evoked
Otoacoustic Emission Test . Obstruksi  saluran  napas  adalah  masalah yang  berat  pada  anak  dan  dewasa  dengan Down  Syndrome.  Gejala  yang  muncul meliputi  bunyi  napas  mendengkur,  posisi tidur  yang  kurang  lazim  (duduk  atau membungkuk  sampai  kepala  menyentuh lutut),  kelelahan  di  siang  hari,  atau  adanya perubahan  perilaku  (Englert  C.  Haldeman, 2024).
Berdasarkan  data  yang  didapatkan untuk  kemampuan  menelan  pada  anak didapatkan  kondisi anak yang suka memilih tekstur makanan. Anak lebih sering memakan  makanan  dengan  tekstur  liquid, untuk semi solid dan solid anak terlihat sulit menelannya.  Menurut  penulis  hal  ini dipengaruhi oleh kemampuan menelan  anak yang  belum  baik.  Sehingga  anak  masih memilih tekstur makanan dan juga mempengaruhi  nafsu  makan  klien.  Hal  ini berkaitan  dengan  adanya  kondisi  hipotonus atau inadekuat pada oral motor klien. Hal ini menyebabkan  kelemahan  pada  bibir,  lidah, rahang, velum, dll. Gangguan menelan pada anak Down Syndrome dapat berupa masalah
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
dalam  menyusui,  baik  berupa  air  susu  ibu (ASI)  maupun  susu  botol,  keterlambatan kemampuan makan secara mandiri, kegagalan mengunyah dan menelan makanan berbagai konsistensi, dan penolakan  makan  konsistensi  makanan tertentu (Tamin, 2018).
Menurut  Husain,  Q  dalam  (Tamin, 2018)  pada  anak Down  Syndrome fase  oral merupakan  persiapan  untuk  memulai  proses menelan.  Saliva  merupakan  stimulus  dari proses  menelan.  Hipertrofi  adenoid  dapat mengganggu koordinasi siklus suck- swallow-breath pada anak, sedangkan hipertrofi tonsil dapat menghambat pergerakan  epiglotis  dan  berujung  pada terjadinya  peningkatan  risiko  aspirasi  saat makan  atau  minum.  Pada  anak  dengan tongue  tie,  adanya  keterbatasan  untuk menggerakan  lidah,  dapat  menyebabkan lidah tidak berprotrusi ke arah gusi, sehingga lidah akan berada di  belakang dan  memiliki kecenderungan  untuk  mendorong  makanan keluar dari rongga mulut, bukannya membawa  makanan  ke  arah  faring.  Pada fase  faring  dapat  terjadi  aspirasi  cairan sebelum  proses  menelan  karena  gangguan motorik  lidah,  sehingga  cairan  akan  masuk ke  faring  sebelum  refleks  menelan  muncul (preswallowing  aspiration),  rasa  tersedak (choking)  oleh  batuk  (coughing)  pada  saat fase faring.
Didapatkan  data  bahwa  anak Down Syndrome membutuhkan  waktu  lebih  lama untuk perkembangan berdasarkan koordinasi motorik  dalam  proses  makan.  Hal  ini didukung dengan penelitian O’Neill AC et all dalam  (Tamin,  2018)  “Kesulitan  secara klinis  diakibatkan  oleh  buruknya  atau lambatnya  perkembangan  kemampuan  dari
refleks menghisap, masalah dalam mengunyah, drooling ,  kecenderungan  untuk membuka  mulut  dalam  keadaan  istirahat, protrusi lidah, keterlambatan dari tumbuhnya  gigi-geligi,  dan  terdapatnya maloklusi class III. Berdasarkan
data riwayat perkembangan  motorik  anak  mengalami keterlambatan  atau  tidak  sesuai  usia  yaitu pada  fase  merangkak,  duduk,  berdiri  dan berjalan  dapat  dilihat  anak  merangkak  di usia 2 tahun, anak duduk pada usia 1 tahun, anak berdiri pada usia 2 tahun, anak berjalan pada  usia  belum  bisa.  Menurut  penulis riwayat perkembangan motorik anak mengalami  keterlambatan.  Keterlambatan tersebut  akan  membuat  dampak  pada perkembangan  berikutnya  contoh  pada  fase merangkak. Fase merangkak dapat meningkatkan  koordinasi  otak  kiri  dan kanan karena otak diperlukan untuk memproses  pendengaran,  penglihatan  dan pergerakan.    Perkembangan  motorik  kasar pada  anak  usia  6-10  bulan  yaitu  fase merangkak, merupakan fase terpenting pada perkembangan  anak  dan  merupakan  pilar utama untuk  melatih saraf motorik  dan juga keseimbangan  otak  kanan  dan  kiri  anak (Nafisah  R,  2021).  Bayi  merangkak  adalah metode  untuk  menemukan  dan  mempelajari fungsi motorik, kognitif, sosial dan emosionalnya (Chico-Morales, 2022),
mendorong  perkembangan  sistem  motorik sensorik  sebagai  alat  penggerak  awal (Yamamoto, 2023).
Berdasarkan data yang penulis peroleh  dari  ibu  anak  didapatkan  data  tahap riwayat  perkembangan  bahasa  wicara  anak, dijelaskan  anak  mengalami  keterlambatan mulai  dari  tahap Babbling,  Lalling,
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
Echollalia, dan True  Speech. Menurut penulis anak mengalami keterlambatan pada perkembangan  bahasa  wicara.  Jika  seorang bayi terlambat perkembangan bahasa wicara mulai  dari  tahap  Babbling,  maka  tahapan selanjutnya  juga  mengalami  keterlambatan. Pada  tahap Babbling merupakan  tanda  bayi mulai  memiliki  vokalisasi  di  bulan-bulan pertama  setelah  kelahirannya.  Pentingnya tahapan  dalam  perkembangan  bahasa  dan bicara anak,
sebagai
sebuah milestone perkembangan bicara, keterlambatan  pada babbling merupakan sebuah indikasi dari permasalahan-
permasalahan seperti gangguan
pendengaran,  gangguan  bahasa  ekspresif, atau sebab yang mendasari speech delay (terlambat  bicara)  lainnya”  (Laule, 2022).  Fase  ini  adalah  sebuah  tanda  bayi mulai memiliki vokalisasi yang lebih presisi daripada bulan-bulan pertama setelah kelahirannya (Goldstein MH, 2008).
Menurut Nicolosi dan Colins dalam (Heryani, 2020) menyebutkan tahap perkembangan  bahasa  wicara  pada  anak normal  yaitu Refleks  vocalization usia 0-1,5 bulan,  babbling  pada  usia  1,5-6  bulan, lalling pada usia 6-9 bulan, echolallia usia 9- 12 bulan, dan true speech usia 12-18 bulan.
Berdasarkan data penelitian kemampuan prelinguistic scale klien didapatkan  data  bahwa  jumlah  keseluruhan item Prelinguistic Scale yaitu 31 item dapat disimpulkan  7  item  tugas  dengan  skala mampu, namun  kadang-kadang dan  24 item tugas dengan skala tidak mampu . Prelinguistic merupakan  prasyarat  bahasa yang  harus  dipenuhi  anak  agar  bisa mencapai tahap selanjutnya . Menurut penulis  anak  belum  mencapai  kemampuan
prelinguistic  dengan  maksimal  pada  aspek responding  joint  attention,  initiation  joint attention,  gesture  non  verbal,  nonverbal intention  communication,  motor  immitation, dan symbolic  play .  Hal  ini  didukung  oleh Susanto  dalam  (Heryani,  2020)  tahap pemerolehan  bahasa  dibagi  menjadi  empat tahap,  yaitu  pra  ujaran,  meraban,  tahap  satu kata,  dan  tahap  penggabungan  kata.  Pada usia  3-4  tahun,  tuturan  anak  mulai  lebih panjang dan tata bahasanya lebih teratur.
Berdasarkan hasil data dari kuisioner pragmatic  checklist didapatkan  data  bahwa dalam  menggunakan  bahasa  anak  beberapa menggunakan  gesture  lebih  banyak  tidak mampu.  Hasil  dari  kuisioner pragmatic ceklist didapatkan  respon  “tidak  ada” sebanyak  40  item,  “menggunakan  gesture” sebanyak 5 item. Menurut  penulis  dari  hasil pragmatic  checklist maka  sebagaian  besar aspek pragmatik bahasa anak belum mampu memberikan respon contohnya seperti mengungkapkan  keinginan  pribadi  secara spesifik  dan  mengatakan  perasaan  kepada orang  lain.  Karena  defisit  pragmatik berakibat pada terbatasnya kemampuan anak dalam  berkomunikasi  secara  verbal  dengan lawan  bicaranya.    Menurut  Leech  dalam (Trinaldi,  2022) “Pragmatik    adalah    kajian tentang  kemampuan  pengguna    bahasa untuk    menyesuaikan    kalimat    dengan konteks  sehingga  dapat  digunakan    dengan tepat,  kemudian  beberapa    pengertian pragmatik    yang    lain,  pragmatik  adalah studi tentang makna   dalam   hubungannya dengan   situasi percakapan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang kemampuan  bahasa  reseptif  anak  dibawah usianya yaitu usia 3 tahun. Berdasarkan hasil yang penulis dapatkan dari observasi bahasa
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
reseptif  anak  didapatkan  data  bahwa  anak masih banyak memahami belum memahami instruksi  yang  penulis  berikan.  Berdasarkan data yang penulis peroleh dari tes kemampuan  bahasa  reseptif  menggunakan Receptive  One-Word  Picture  Vocabulary Test didapat  kemampuan  bahasa  reseptif anak di bawah usia yaitu setara anak 1 tahun 9 bulan. Menurut penulis bahwa kemampuan  bahasa  reseptif  anak  terlambat yang seharusnya kemampuan bahasa reseptif anak  di  usia  3  tahun  tetapi  anak  mengalami keterlambatan. Menurut penulis kemampuan bahasa  reseptif  anak  seharusnya  sudah  pada tahap  memahami  dan  menyimak  perkataan yang  berbentuk  kalimat  sederhana.  Bahasa reseptif adalah kemampuan dalam penguasaan  bahasa  yakni  mengerti  dan dimengerti,  menerima  dan  mengkode  atau menafsirkan  bahasa  dengan  menyimak symbol  visual  maupun  verbal  .  Hal  ini sejalan  dengan  pendapat  Carol  E.  Catron dalam  (Khosibah,  2021)  menyatakan  bahwa pada  usia  3  tahun,  anak  mulai  memahami tata  bahasa  atau  struktur  kata  yang  menjadi kalimat  sehingga  pada  usia  4  tahun  anak mampu  berbicara  lebih  bermakna.  Hal  ini didukung oleh Peraturan
Data  kemampuan  bahasa  ekspresif anak  dibawah  usia  normalnya  sudah  sesuai dengan usia kronologis anak. Hasil observasi  didapatkan  data  bahwa  anak belum  mampu  menjawab  pertanyaan  dan menamai.  Pada  saat  melaksanakan  tes kemampuan  bahasa  ekspresif  menggunakan Expressive  One-Word  Picture  Vocabulary Test dapat  disimpulkan  bahwa  kemampuan bahasa  ekspresif  anak  di  bawah  usia  yaitu setara usia 1 tahun 3 bulan. Menurut penulis kemampuan bahasa ekspresif anak
mengalami keterlambatan dari anak seusianya,  seharusnya  kemampuan  bahasa ekspresif  anak  berada  pada  usia  3  tahun. Kemampuan bahasa ekspresif anak seharusnya  sudah  berada  pada  kemampuan mengutarakan  keinginannya  dalam  bentuk kalimat  pendek  dan  anak  sudah  bisa merespon  pembicaraan  orang  lain.  Hal  ini didukung bahwa kemampuan bahasa reseptif anak  usia  3-4  tahun  menurut  Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan no.137 tentang  Standar  Tingkat  Perkembangan Bahasa  Reseptif  usia  3-4  tahun  dalam (Khosibah,  2021)  yaitu,  bermain  peran seolah  sedang  membaca  buku  dengan  kata- katanya sendiri dan memahami dua perintah yang diberikan bersamaan.
Berdasarkan  penelitian  pada  aspek perkembangan yang berkaitan dengan kondisi  anak  didapatkan  hasil  bahwa  anak masih  drolling,  pilihan  makanan  yang terbatas,  makanan  tidak  dikunyah  dengan sempurna. Hal yang dialami anak merupakan  dampak  dari  kondisi  Down Syndrome  yang  disertai  dengan  hipotonus pada  bagian  organ  oral  motor.  Hipotunos terjadi  pada  bagian  bibir,  rahang,  lidah. Kelemahan pada bagian bibir mengakibatkan  gangguan  artikulasi  pada huruf  bilabial.  Kemudian  pada  huruf alveolar.  Selanjutnya  kememahan  pada  otot rahang  mengakibatkan  buka  tutup  mulut menjadi  lambat  serta  gangguan  dalam mengunyah  makanan.  Selanjutnya  pada kelemahan otot lidah mengakibatkan gangguan  dalam  mengoper  bolus  serta mendorong  bolus  masuk  ke  tenggorokan. Hal  ini  sejalan  dengan  “Adanya  dampak bentuk  fisik Down  Syndrome terhadap kemampuan  bahasa  bicaranya  (Tamin,
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
2018).  Bentuk  ukuran  lidah  lebih  besar daripada  mulut  mengakibatkan  gangguan artikulasi,  khusus  untuk  /t/,  /d/,  /s/,  /sh/,  /z/, /l/,  /n/;  dan  juga  gangguan  ketepatan pengucapan.  Kemudian  ketinggian  dari palatum  dan  berbentuk  “v”  mengakibatkan hipernasalitas  dan  gangguan  ketepatan pengucapan. Selanjutnya kesulitan koordinasi  rahang  dan  durasi  pergerakan rahang  mengakibatkan  masalah  artikulasi dan ketepatan pengucapan”.

## SIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan disimpulkan deskripsi
perkembangan  kemampuan  bahasa  pada anak  Down  syndrome  yaitu  untuk  sindrom bahasa ditemukan kemampuan pre linguistik,  bahasa  reseptif  dan  bahasa ekspresif  yang  tidak  setara  dengan  usia kronologis.  Sedangkan  untuk  sindrom  non bahasa  ditemukan,  kesan  intelegensi  di bawah  rata-rata , kemampuan  motorik  tidak sesuai usia, kemampuan sensorik, sosial dan perilaku.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  kepada  Universitas MERCUBAKTIJAYA yang telah mendukung  pelaksanaan  penelitian  hingga bisa  menyelesaikan  sesuai  dengan  waktu yang sudah dijadwalkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani  Y,  Soeharso  P,  Sjarif  DR.  Genetics and genomic medicine in Indonesia. Molecular  genetics  &  genomic medicine,  2017.  5(2),  103–109. https://doi.org/10.1002/mgg3.284 Ayu  Pramesti,  A.,  &  Suci  Qamaria,  R.
(2022). Penerapan Komunikasi
Terapeutik  dengan  Media  Flash
Card  pada  Anak  yang  Mengalami Down  Syndrome. PTK:  Jurnal Tindakan  Kelas , 2 (2),  159–169. https://doi.org/10.53624/ptk.v2i2.9 2
Chico-Morales,  I.  J.,  Narváez-Pupiales,  S. K.,  Umaquinga-Criollo,  A.  C.,  & Rosero-Montalvo,  P.  D.  (2022). Application  of  embedded  accident prevention  system  for  in-  fant crawling stage in intelligent textiles. Wearable Technology, 3(1), 56–62. https://doi.org/10.54517/wt.v3i1.16 62
Damayanti  M,  Muyassaroh  M.  Kurang Pendengaran  Pada  Anak  Sindrom Down:  Hearing  Loss  in  Down Syndrome  .  Medica  Hospitalia  J. Clin.  Med.  [Internet].  2022  Jul.  30 [cited  2023  Nov.  23];9(2):236-41.
Available from:
http://medicahospitalia.rskariadi.co. id/medicahospitalia/index.php/mh/a rticle/view/780
Darmawan,  Deni.  2021  Metode  Penelitian
Kuantitatif. Bandung: Remaja Rosdakarya Englert  C.  Haldeman,  et  all.  2024.  Down Syndrome- Developmental and Behavioral  Pediatrics  . New York :
University  of  Rochester  Medical Center
Goldstein  MH,  Schwade  JA.2008.Social
feedback to infants' babbling facilitates rapid phonological learning. Psychol Sci. 2008 May;19(5):515-23. doi: 10.1111/j.1467-9280.2008.02117.x.
PMID: 18466414
Heryani,  K.  (2020).  PERKEMBANGAN BAHASA  ANAK  USIA  DINI. Aktualita:  Jurnal  Penelitian  Sosial
Keagamaan , 10 (1), 75-94. Retrieved from https://www.ejournal.an-
Rahmi Khalida, Elda Despalantri, Anggawati Imanniyah, Yustisi Maharani Syahadat | Deskripsi Kemampuan Bahasa Anak Down Syndrome Usia 3 Tahun Dalam Mempersiapkan Layanan Terapi Wicara
nadwah.ac.id/index.php/aktualita/ar ticle/view/163
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Laporan  Nasional  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018 . Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Khalida,  R.  (2019).  Description  Of  The Efforts  Of  Parents  With  Down Syndrome Children On Development  Of  First  Language Acquisition:  -. Jurnal  Kesehatan Mercusuar ,
2 (2). https://doi.org/10.36984/jkm.v2i2.4 9
Laule, Sara. Speech and Language Development [daring]. 2017 [dilihat 30 Januari 2020]. Tersedia
dari: https://www.mottchildren.org/ posts/your-child/speech-and- language-development
Nafisah  R,  N.  .  (2021).  Perbedaan  Tingkat Konsentrasi  Dalam  Menyelesaikan
Puzzle  Pada  Anak  Usia  3-4  Tahun Yang  Melewati  Fase  Merangkak Dan Tidak Melewati Fase Merangkak.  Universitas  Jember. https://repository.unej.ac.id/handle/ 123456789/104344 Sugiyono, 2020. Metode Penelitian
Kualitatif. Bandung: Alfabeta.
Tamin, Susyana & Zulka, Elvie & Maryadi,
Iman  &  Yunizaf,  Rahmanofa. (2018).  Disfagia  fase  oral  dan faring  pada  anak  sindrom  Down. Oto Rhino Laryngologica Indonesiana. 48. 102. 10.32637/orli.v48i1.261.
Trinaldi,  A.,  Harjono,  H.  S.,  &  Rustam,  R.
(2022).  Wujud  Kesantuan  Guru sebagai  Bentuk  Pengintegrasian Pendidikan  Karakter  di  Sekolah: Tinjauan Pragmatik. Jurnal Basicedu , 6 (6), 9474–9482. https://doi.org/10.31004/basicedu.v 6i6.4112
Yamamoto,  S.,  Matsumura,  U.,  Yeonghee, L., & Tsurusaki, T. (2023). Variability  in  infant  crawling  with typical  development  and  risk  of developmental  delay.  Early  Child Development  and  Care,  1–13. https://doi.org/10.1080/03004430.2 023.2190867
Yulhan,  O.,  &  Thristy,  I.  (2021).  Kualitas
Hidup Anak Dengan Down Syndrome  Di  Yayasan  Potads (Persatuan Orang Tua Anak
Dengan  Down  Syndrome)  Jawa Barat. Jurnal  Ilmiah  Kohesi , 5 (3),
44-50. Retrieved from https://kohesi.sciencemakarioz.org/i ndex.php/JIK/article/view/262