HUBUNGAN KEBIASAAN MENONTON TELEVISI DENGAN OBESITAS PADA REMAJA DI SMA NEGERI 1 TOMBARIRI KABUPATEN MINAHASA

## Hendro Bidjuni
Vandri Kallo
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Email: bidjunihendro@yahoo.com
Abstract: Obesity is a disorder  or disease that is characterized by excesstive accumulation of body fat in the body. Watching television is a habit that is often done by everyone but most people do not understand the correct way of watching television that does not interfere their health conditions. The purpose of this study was to determine the relation between the habit of watching television with obesity in adolescence age in Kabupaten Minahasa Kecamatan Tombariri  1st    Senior High  school. The research design  is using  retrospective approach. The  sample of  the  study  was  60  correspondents,  devided  into  30  correspondents  as  case group,  and  30  correspondents  as  control  group.  The  date  that  were  collected  using observation sheets of television viewing frequency and body mass index observation sheet. The results of the statitical chi square test relation betweeen the habit of wathing television with obesity 95%(α≤0,05) and the results optained p value 0,004. The conclusion that  there is  a  relation  between  the  habit  of  watching  television  with  obesity  in  adolescence  in Kabupaten Minahasa Kecamatan Tombariri 1 st Senior High School. Keywoards : The habit of watching television, obesity.
Abstrak: Obesitas  adalah  suatu  kelainan    atau  penyakit  yang  ditandai  oleh  penimbunan jaringan  lemak  dalam  tubuh  secara  berlebihan.  Menonton  televisi  adalah  kebiasaan  yang sering dilakukan oleh setiap orang tetapi sebagian besar orang tidak memahami bagaimana cara menonton televisi yang tidak akan merugikan kesehatan. Tujuan dalam penelitian ini adalah  untuk  mengetahui  hubungan  kebiasaan  menonton  televisi  dengan  obesitas  pada remaja  di  SMA  Negeri  1  Tombariri  Kabupaten  Minahasa. Desain  Penelitian yaitu menggunakan Deskriptif Analitik, dengan menggunakan pendekatan Retrospektif. Sampel sebanyak 60 responden dimana 30 responden sebagai kelompok Kasus dan 30 responden sebagai  kelompok  Kontrol.  Data  dikumpulkan  dengan  menggunakan  lembar  observasi frekuensi menonton televisi dan lembar observasi indeks massa tubuh. Hasil Uji Statistik Chi Square hubungan kebiasaan menonton televisi dengan obesitas 95% (α<0,05) dan hasil diperoleh p value 0,004. Kesimpulan yaitu terdapat hubungan antara kebiasaan menonton televisi dengan obesitas pada remaja di SMA Negeri 1 Tombariri Kabupaten Minahasa. Kata Kunci : Kebiasaan menonton televisi, obesitas.

## PENDAHULUAN
Obesitas adalah suatu penyakit multifaktorial, yang terjadi akibat akumulasi jaringan lemak berlebihan, obesitas merupakan suatu kelainan kompleks pengaturan  nafsu  makan  dan  metabolisme energi  yang  dikendalikan  oleh  beberapa faktor  biologic  spesifik.  Secara  fisiologis, obesitas didefinisikan sebagai suatu keadaan dengan akumulasi lemak yang tidak normal atau berlebihan di jaringan adipose sehingga dapat mengganggu kesehatan (Sudoyo dkk, 2014). Obesitas adalah akumulasi sel lemak (jaringan  adiposa)  berlebih,  menurut  tinggi badan,  jenis  kelamin,  dan  suku  seseorang sehingga  menyebabkan  masalah  kesehatan. Lemak  dapat  menempati  regio  abdominalis (berbentuk  apel),  pinggang  atau  paha (berbentuk-pir)  (Nair,  dan  Peate,  2015). Menurut World Health Organization (WHO)  tahun  2017  bahwa  obesitas  di seluruh  dunia  telah  hampir  tiga  kali  lipat sejak  tahun  1975.  Pada  tahun  2016,  lebih dari  1,9  miliar  orang  dewasa,  18 tahun  dan lebih tua, kelebihan berat badan. Dari jumlah tersebut,  lebih  dari  650  juta  orang mengalami  obesitas,  39  %  orang  dewasa berusia  18  tahun  ke  atas  kelebihan  berat badan  pada  tahun  2016,  dan  13  % mengalami obesitas. Sebagian besar penduduk dunia tinggal di negara-negara di mana  kelebihan  berat  badan  dan  obesitas membunuh  lebih  banyak  orang  daripada orang yang kurang gizi.
Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS)  tahun  2013 menunjukan prevalensi  kegemukan  dan  obesitas  di Indonesia  pada  anak  sekolah  (5-12  tahun) masih  tinggi  yaitu  18,8  persen,  terdiri  dari gemuk    10,8  persen  dan  sangat  gemuk (obesitas) 8,0 persen dan prevalensi gemuk pada  remaja  umur  (13-15  tahun)  sebesar 10,8  terdiri  dari  8,3  persen  gemuk  dan  2,5 persen  sangat  gemuk  (obesitas).  Prevalensi gemuk  dan  sangat  gemuk  (obesitas)  di Sulawesi  Utara  pada  anak  sekolah  (19,1%) dan remaja (16,0%).
Prevalensi gemuk pada remaja umur 16- 18  tahun  sebanyak  7,3  %  yang  terdiri  dari 5,7  %  gemuk  dan  1,6  %  obesitas.  Provinsi
dengan  prevalensi  gemuk  tertinggi  adalah DKI  Jakarta  (4,2%)  dan  terendah  adalah Sulawesi Barat (0,6%). Lima belas provinsi dengan  prevalensi  sangat  gemuk  yaitu Bangka  Belitung,  Jawa  Tengah,  Sulawesi Selatan, Banten, Kalimantan Tengah, Papua, Jawa Timur, Kepulauan Riau, Gorontalo, DI Yogyakarta, Bali, Kalimantan Timur, Selawesi Utara dan DKI Jakarta. Prevalensi gemuk  pada    Sulawesi  Utara  mencapai (3,2%).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi terjadinya  obesitas,  diantaranya  faktor genetik, fisiologis sosial, ekonomi, kebiasaan  dan  psikologis.  Salah  satu  faktor yang  memegang  peranan  yang  cukup penting  dalam  terjadinya  obesitas  adalah faktor kebiasaan. Kebiasaan adalah pengulangan  sesuatu  secara  terus-menerus atau dalam sebagia besar waktu dengan cara yang  sama  dan  tanpa  hubungan  akal.  Atau, dia  adalah  sesuatu  yang  tertanam  didalam jiwa  dari  hal-hal  yang  berulang  kali  terjadi dan  diterima  tabiat  (Sayyid,  2009).  Faktor kebiasaan  disini  terkait  dengan  kebiasaan jarang  berolahraga  setiap  hari  (Hasdianah, 2013). Seseorang  yang lebih banyak duduk tidak berolahraga dan  lebih sering  di depan layar  televisi  akan  menyebabkan  aktivitas anak  sedikit,  sehingga  hanya  sedikit  kalori yang  terbuang  akibatnya  badan  mereka menjadi  gemuk.  Anak-anak  yang  jarang bergerak  akan  lebih  mudah  mengalami kenaikan  berat  badan  karena  mereka  tidak banyak  membakar  kalori  melalui  aktivitas fisik,  dimana  yang  tidak  banyak  membuat anak-anak bergerak yaitu menonton televisi (Misnadiarly, 2007). Berdasarkan penelitian yang  dilakukan  oleh  Warmias,  Putu,  dkk (2016),  dalam  judul  Hubungan  intensitas perilaku  menonton  televisi  dengan  resiko obesitas anak usia 5-6 tahun bahwa semakin tinggi  intensitas  perilaku  menonton  televisi maka  semakin  tinggi  pula  tingkat  resiko obesitas yang dapat terjadi.
Berdasarkan  observasi  dan  data  dari SMA  Negeri  1  Tombariri  Kabupaten Minahasa  diperoleh  data  siswa  kelas  X berjumlah  169  siswa,  yang  memiliki  badan gemuk atau obesitas ada 10 siswa, kelas XI berjumlah 161 siswa dengan yang memiliki
badan gemuk atau obesitas ada 9 siswa, dan untuk  kelas  XII  berjumlah  156  siswa  yang mengalami obesitas ada 9  siswa. Dari  hasil wawancara pada 5 orang siswa yang obesitas dari  kelas  X  ada  2 orang  siswa,  kelas  XI  3 orang mereka mengungkapkan kalau mereka memiliki kebiasaan menonton televisi setiap hari  dengan  frekuensi  3-5  jam  dan  tidak melakukan  aktifitas  lain  selain  duduk menonton televisi.Berdasarkan uraian diatas maka  peneliti  tertarik  untuk  meneliti hubungan  kebiasaan  menonton  televisi dengan obesitas pada remaja di SMA Negeri 1 Tombariri Kabupaten Minahasa.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan  pada penelitian  ini  adalah  Deskriptif  Analitik, dengan menggunakan pendekatan retrospektif  (case  control), yaitu  penelitian yang efek/variabel tergantungnya diidentifikasi  saat  ini,  kemudian  faktor resiko  diidentifikasi  adanya  atau  terjadinya pada  waktu  lalu  (Setiadi,  2013) . Populasi adalah wilayah  generalisasi  yang  terdii atas objek atau subjek yang mempunyai kualitas dan  karakteristik  tertentu  yang  ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik  kesimpulannya  (Setiadi,  2013). Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  60 siswa  di  SMA  Negeri  1  Tombariri Kabupaten  Minahasa.  Sampel  penelitian adalah  bagian  dari  sejumlah  karateristik yang dimiliki oleh populasi yang digunakan untuk penelitian (Sujarweni, 2014). Sampel diambil dengan menggunakan total sampling  dimana  jumlah  sampel  sama dengan  populasi  (Sugiyono,  2007).  Sampel dalam penelitian ini sebanyak 60 responden yakni yang mengalami obesitas sebanyak 30 responden  dan  yang  berat  badan  normal sebanyak  30  responden,  yang  bersedia menjadi  responden  dan  menandatangani informed consent . Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan  lembar  observasi.  Lembar observasi  adalah  lembar  pengamatan  atas penelitian yang sedang diamati oleh peneliti (Sujarweni, 2014). lembar observasi frekuensi  menonton  televisi  dan  lembar
observasi  indeks  masa  tubuh.  Caranya dengan mengisi lembar obseravasi frekuensi waktu  yang  digunakan  untuk  menonton televisi.
Perhitungan  untuk  mengukur  variabel indeks masa tubuh peneliti dapat menggunakan lembar observasi dengan alat timbangan untuk mengukur berat badan, dan meteran untuk  mengukur  tinggi  badan. Untuk  menilai  kategori  berat  badan  yakni yang  termasuk  dalam  kategori  obesitas, berat  badannya  >25,0kg/m  dan  yang termasuk  dalam  kategori  normal  berat badannya >18,5 -25,0 kg/m (DepKes, 2011). Data  analisis  melalui  analisis  univariat  dan bivariat  dengan  menggunakan  uji  Chi Square  dengan  tingkat  kemaknaan  95% ( 𝛼 ≤  0,05) . Uji statistik tersebut menggunakan program komputer. Jika hasil statistik  menunjukkan p ≤  0,05 itu  artinya terdapat  hubungan  yang  bermakna  antar kebiasaan menonton televisi dengan obesitas,  dan  jika p > 0,05 tidak  terdapat hubungan  antara kebiasaan menonton televise dengan obesitas.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Hasil Penelitian Tabel 1. Distribusi responden berdasarkan umur
Umur Kasus Kontrol n % n % 15 10 33 10 33 16 9 30 11 37 17 11 37 9 30 Total 30 100 30 100
Sumber: Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 1. menunjukan bahwa kelompok  kasus,  umur  yang  paling  banyak mengalami  obesitas  berada  pada  umur  17 tahun yang  berjumlah 11 responden (37%) dan  umur  yang  paling  sedikit  mengalami obesitas  berada  pada  umur  16  tahun  yang berjumlah 9 responden (30%). Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa kelompok  kontrol  terbagi  dalam  tiga kategori umur yakni umur 15 tahun, umur 16 tahun, dan umur 17 tahun.
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin Jenis Kelamin Kasus Kontrol n % n % Laki-laki 5 17 15 50 Perempu an 25 83 15 50 Total 30 100 30 100 Sumber: Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 2. menunjukan bahwa kelompok  kasus  jenis  kelamin  yang  paling banyak mengalami obesitas adalah perempuan  yaitu  25  responden  (83%)  dan jenis  kelamin  yang  paling    sedikit mengalami  obesitas  adalah  laki-laki  yaitu sebanyak  5  responden  (17%).  Berdasarkan hasil  penelitian  bahwa  kelompok  kontrol, jenis  kelamin  laki-laki  berjumlah  15 responden    (50%)  dan  jenis  kelamin perempuan berjumlah 15 responden (50%).

## Tabel 3. Distribusi responden berdasarkan frekuensi menonton televisi
Frekuensi Kasus
Mean Kontrol Mean n %
n % Beresiko 22 73 1.33 10 33 1.73
Tidak Beresiko 8 27 20 67 Total 60 100 60 100

## Sumber: Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 3. menunjukan bahwa kelompok  kasus  yang  tidak  beresiko berjumlah  8  responden    (27%)  dan  yang beresiko  berjumlah  22  responden  (73%). Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan bahwa  kelompok  kontrol    yang  tidak beresiko berjumlah 20 responden (67%) dan yang  beresiko  berjumlah  10  responden (33%).  Hasil  penelitian  dari  60  responden yang  terbagi  dalam  30  responden  yang obesitas  dan  30  responden  yang  normal bahwa  sebagian  besar  responden  yang obesitas  memiliki  kebiasaan  menonton televisi  yang  beresiko  dibuktikan  dari  tabel 5.3 yaitu 22 responden (73%)  dan sebagian kecil yang tidak beresiko yaitu 8 responden (27%). Akan tetapi ada  juga sebagian kecil responden yang  mengalami obesitas namun
memiliki kebiasaan  menonton televisi  yang tidak beresiko dan responden yang memiliki berat  badan  normal  tetapi  kebiasaan menonton  televinya  beresiko.  Penyebabnya karena ada faktor lain yang ditemukan pada responden  setelah  melakukan  wawancara dengan responden sebelum dilakukan pengukuruan.

## Tabel 4. Distribusi responden berdasarkan Indeks Masa Tubuh
IMT Kasus Mean Kontrol Mean n % n % Obesitas 30 50 1.00 30 50 2.00 Normal 30 50 30 50 Total 60 100 60 100

## Sumber: Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 4. menunjukan bahwa responden  berjumlah  60  orang.  Responden terbagi dalam 2 yakni  30 responden (50%) yang mengalami obesitas dan 30 responden (50%)  tidak  mengalami  obesitas  atau normal.
Tabel 5. Hubungan Kebiasaan Menonton Televisi dengan Obesitas pada Remaja di SMA Negeri 1 Tombariri Kabupaten Minahasa
Frekuensi Menonton Televisi
IMT Total P Value Obesitas Normal
n % n % n %
Beresiko 22 36.7 10 16.7 28 53.4 0.004 Tidak Beresiko 8 13.3 20 33.3 32 46.6 Total 30 100 30 100 60 100

## Sumber: Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 5. menunjukan bahwa responden yang mengalami obesitas  dengan Frekuensi  menonton  televisi  tidak  beresiko sebanyak  8  responden  (27%)  dan  yang mengalami obesitas yang frekuensi menonton televisi bersiko obesitas adalah 22 responden (73%). Hasil
analisis menggunakan  uji chi-square pada  tingkat kepercayaan 95% di peroleh nilai p = 0,009. Atau  probabilitas  dibawah  0,05.  Dengan
demikian  Ha  diterima  yaitu  ada  hubungan antara  kebiasaan  menonton  televisi  dengan obesitas  pada  remaja  di  SMA  Negeri  1 Tombariri.

## Pembahasan
Hasil  penelitan  menunjukan  bahwa responden  yang  paling  banyak    memiliki kebiasaan  menonton  televisi  yang  beresiko teradapat  pada  remaja  perempuan  yang obesitas.  Hasil  tersebut  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Christin, 2017  dalam  judul  Faktor-faktor  Risiko Terhadap  Obesitas  pada  Remaja  di  Kota Bitung  yaitu  jenis  kelamin  terbanyak mengalami  obesitas  terdapat  pada  jenis kelamin perempuan sebanyak 161 responden  (16,7%).    Sejalan  juga  dengan penelitian  dari  Wulan  2014  dalam  judul Prevalensi  Obesitas  pada  Remaja  di  SMA Kristen  Tumou  Tou  Kota  Bitung  yakni prevalensi  obesitas  pada  remaja  adalah sebesar 12,40% dan angka yang lebih tinggi terdapat pada remaja perempuan yaitu 9,5% dan  91%  remaja  laki-laki.  Responden  yang kebiasaan menonton televisi  paling banyak berada  pada  umur  17  tahun.  Menonton televisi yang berlebihan dapat mempercepat terjadinya  obesitas  (Freitag  &  Oktaviani, 2010). Kebiasaan menonton televisi tergolong kedalam aktifitas fisik ringan. Ini berarti  tidak  banyak  energi  tubuh    yang terpakai  (Kompas,  2010).  Menonton  TV adalah kebiasaan yang sering dilakukan oleh setiap  orang  tetapi  sebagian  besar  orang tidak memahami bagaimana cara menonton televisi  yang  aman  dan  tidak  akan merugikan  kesehatan.  Jarak  menonton televisi  yang aman adalah sekitar 1,5 meter atau  lebih,  sebaiknya  menonton  televisi tidak lebih dari 2 jam dalam sehari agar tidak menimbulkan kelelahan mata dan otot bahu. Sebagai  orang  tua  hedaknya    memberikan kegiatan  tambahan  misalnya  pekerjaan rumah, tugas membaca, dan merangkum bila libur  telah  tiba  agar  anak  tidak  melulu menonton  televisi  karena  selain  dapat mengganggu  kesehatan  menonton  televisi juga dapat menayangkan makanan, minuman yang dapat menyebabkan
kegemukan  seperti  makanan  dan  minuman instan (Waryana, 2016).
Berdasarkan  artikel  penelitian  yang berjudul    Menonton  Televisi  Yang  Sehat (Kompas,  2010),  bahwa  ada  perbedaan orang  yang  banyak  menonton  televisi  dan yang tidak. Menurut peneliti Jack Rubinstein, pada beberapa efek negatif dari menonton  televisi  diantaranya  penonton akan mengalami obesitas. Studi menunjukkan  duduk  bersantai  dalam  kurun waktu  lama  akan  berdampak  pada  tekanan darah  dan  obesitas.  Orang  yang  banyak menonton  televisi  adalah  mereka  yang terancam  obesitas.  Pasalnya  orang  yang menonton televisi itu pasif, diam menyaksikan sajian televisi tanpa melakukan  kegiatan  atau  aktivitas  lainnya. Kegiatan  menonton televisi membuat tubuh menjadi  malas  bergerak  dan  cenderung pasif.  Alangkah  baiknya  bila    mengurangi waktu  menonton  televisi  dan  melakukan aktifitas  olahraga  sehingga  metabolisme tubuh  tidak  terganggu  (Sandjaja,  2009), Anak yang obesitas relative lebih tinggi pada masa  remaja  awal,  tetapi  pertumbuhan memanjangnya  lebih  cepat,  sehingga  hasil akhirnya  mempunyai  tinggi  badan  relatif lebih  pendek  dari  anaknya  (Soedjiningsih, 2012).
Hasil  tabel  silang  antara  variabel kebiasaan menonton televisi dengan obesitas pada  remaja,  bahwa  yang  mengalami obesitas  dengan frekuensi menonton televisi tidak beresiko sebanyak 8 responden (27%) dan  yang  mengalami  obesitas  frekuensi menonton  televisi  bersiko  adalah  22 responden (73%). Hasil analisis menggunakan  uji chi-square pada  tingkat kepercayaan 95% di peroleh nilai p = 0,004 atau probabilitas dibawah 0,05 yang artinya ada  hubungan  antara  kebiasaan  menonton televisi dengan obesitas pada remaja di SMA Negeri  1  Tombariri  Kabupaten  Minahasa. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Tremblay (2011) bahwa menonton  televisi  lebih  dari  2  jam  dalam sehari  beresiko  tinggi  untuk  mengalami kegemukan/obesitas.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan
oleh  Astiti,  (2013)  bahwa  durasi  menonton TV ≥2 jam dan durasi anak yang menonton TV ≥2 jam berisiko 3,3 kali untuk menjadi obesitas dibandingkan anak yang  menonton TV <2 jam perhari.
Dapat disimpulkan bahwa obesitas dapat dialami  oleh  siapa  saja,  karena  penyebab dari  obesitas  terdiri  dari  banyak  faktor  dan salah  satu  faktor  yang  dapat  menyebabkan obesitas  adalah  faktor  kebiasaan  menonton televisi.  Kebiasaan  menonton televisi  dapat dikatakan hal yang sering kita lakukan setiap hari. Setiap orang memiliki waktu menonton televisi  yang  berbeda-beda.  Obesitas  dapat terjadi ketika waktu atau frekuensi menonton  televisi  yang  kita  lakukan  setiap hari  berlebihan,  karena  dengan  duduk  dan tidak  melakukan  aktifitas  olahraga  selain menonton televisi dapat menyebabkan tubuh menjadi malas dan pembakaran lemak dalam tubuh  sangat  sedikit.  Semakin  lama  duduk diam dan menonton televisi semakin banyak lemak yang tertumpuk di dadalam tubuh dan dapat menyebabkan obesitas.

## SIMPULAN
Sebagian  besar  responden  memiliki kebiasaan menonton televisi yang berlebihan.  Sebagian besar  responden mengalami  obesitas.  Terdapat  hubungan yang signifikan antara Kebiasaan menonton televisi dengan obesitas pada remaja di SMA Negeri 1 Tombariri.

## DAFTAR PUSTAKA
Astiti  D,  (2013). Pola  Menonton  Televisi sebagai  Faktor  Resiko  Obestas pada  Anak  di  Sekolah  Dasar  kota Yogyakarta dan Kabupaten Bantul.
Volume 1 nomor 2.
Christine  H,  (2016). Faktor-Faktor  Risiko Terhadap Obesitas pada Remaja di
Kota Bitung. Volume 4, nomor 1.
Departemen  Kesehatan,  2011. Pedoman Praktis  Memantau  Status  Gizi Orang Dewasa. Jakarta. Diakses 29 Januari 2018.
Freitag  H,  dan  Oktaviani  P,  (2010). Diet
Seru ala Remaja. Jakarta :
Galangpress Media.
Hasdianah H.R,  H.Sandu Siyoto dan Yully Peristyowati  (2013). Pemanfaatan
Gizi, Diet, dan Obesitas .
Yogyakarta : Nuha Medika.
Kompas,  (2010). Menonton  Televisi  Yang Sehat . ( Diakses  pada  09  Januari 2018, Pukul 20:00).
Misnadiarly, 2007. Obesitas Sebagai Faktor Resiko beberapa Penyakit. Jakarta:
Pustaka Obor Populer
Riset  kesehatan  Dasar  (RISKESDAS) (2013). Kementrian
RI. www.depkes.go.id/resources/do uwnload/general/Hasil  Riskesdas 2013.pdf (diakses  11  Januari 2018, Pukul 20:00 )
Sandjaja,  2009. Kamus  Gizi. jakarta  :  Buku Kompas.
Sayyid M, (2009). Pendidikan Remaja.Ed2. Yogyakarta Gema Insani:
Setiadi,  (2013). Konsep  dan  Praktik Penulisan  Riset    Keperawatan. Ed2. Yogyakarta : Graha Ilmu
Soedjiningsih,  (2012). Tumbuh  Kembang Anak . Jakarta : EGC
Sudoyo  AW,  Setiyohadi  B,  Alwi  I, Simadibrata  M,  Setiati  S,  (2014). Buku  Ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam Jilid II.Ed6 . Jakarta: Interna Publishing
Sujarweni W, (2014). Metodologi Penelitian Keperawatan.Ed1. Yogyakarta:
Gava Media
Sugiyono, (2007). Metode Penelitian
Kuantitatif  Kualitatif  dan  R&D.
Bandung : Alfabeta.
Tremblay  M,  (2011)  Systematic  review  of sedentary  behaviour  and  health indicator  in  school-aged  children and youth.
Waryana, (2010). Gizi Reproduksi.
Yogyakarta : Pustaka Rihama.
World Health Organization (2017). Obesitas dan Kelebihan Berat Badan. http//www.who.int/topics/ob esity/en/html . (Diakses pada
Desember 2017 Pukul 20:00).
Wulan  T,  (2014).  Prevalensi  Obesitas  pada Remaja  di  SMA  Kristen  Tumou Tou Kota BitungVolume.