## PENGARUH TERAPI MUSIK KLASIK TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI PADA LANSIA

## Abu Bakar Sidik
Program Studi Ilmu Keperawatan, STIK Bina Husada Palembang abubakaraav@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  belakang: Lebih  dari  1  dari  5  orang  dewasa  di  seluruh  dunia  mengalami  hipertensi.  Sebuah kondisi yang menyebabkan sekitar setengah  dari semua kematian akibat stroke dan penyakit jantung. Pada  lansia  terapi  musik  dapat  diberikan  untuk  mengurangi  cemas,  depresi  dan  nyeri  sendi  terutama lansia  yang  tinggal  di  panti  karena  dengan  musik  akan  memberikan  peluang  kepada  situasi  yang menyenangkan,  rileks,  mengurangi  rasa  sakit,  agitasi  dan  kesempatan  untuk  bersosialisasi  dan mengenang  memori  atau  peristiwa  dan  makna  yang  menyertai  dari  lagu  musik  tersebut. Tujuan: diketahuinya  pengaruh  terapi  musik  klasik  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia  dengan  penderita hipertensi. Metode: Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian quasy  eksperimental dengan rancangan  penelitian one-group  pretest-postest  design. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh lansia  yang  menderita  hipertensi,  jumlah  sampel  35  responden  diambil  secara purposive  sampling. Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuesioner.  Teknik  analisa  data  univariat  dan  bivariat menggunakan uji  wilcoxon (α=0,05). Penelitian ini dilakukan di Panti Sosial Teratai Palembang pada tanggal  8  Oktober  –  20  Desember  2018. Hasil: Hasil  univariat  didapatkan  distribusi  frekuensi  dan nilai  median  sebelum  diberikan  terapi  musik  klasik  2,00  dan  sesudah  diberikan  terapi  musik  klasik 2,00. Hasil didapatkan statistik uji wilcoxon bahwa ada pengaruh terapi musik klasik ( p value = 0,000 ) terhadap  tekanan  darah  pada  lansia  dengan  penderita  hipertensi.  Kesimpulan  penilitian  ini  bahwa adanya pengaruh terapi music klasik terhadap tekanan darah pada lansia dengan penderita hipertensi di Panti Sosial Teratai Palembang. Saran: Diharapkan penelitian ini memberikan kontribusi dengan cara membuat  jadwal  secara  berkala  dan  mengaplikasikan  langsung  hasil  penelitian  yaitu  terapi  music klasik  kepada  lansia  dalam  mengatasi  atau  menurunkan  tekanan  darah  khususnya  yang  menderita hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi, Terapi Musik Klasik

## ABSTRACT
Background: More  than  in  1  in  5  adults  worldwide  have  raised  blood  pressure.  A  condition  that causes  around  half  of  all  deaths  from  stroke  and  heart  disease.  In  the  elderly,  music  therapy  can  be given to reduce anxiety, depression and joint pain, especially the elderly who live in anti-dip because music will provide opportunities for pleasant situations, relax, reduce pain, agitation and opportunities to  socialize  and  reminisce  about  memories  or  events  and  meanings. Aim: to  determine  the  effect  of classical  music  therapy  on  blood  pressure  in  patiens  with  hypertension. Method: The  design  of  this study  was a quantitative  with methode one-group pretest-postest design. The population in this study were  all  elderly  people  who  suffer  from  hypertension,  total  of  samples  35  respondents  taken  by purposive  sampling,  research  instrument  used  was  a  questionnaire.  The  univariate  and  bivariate  data analysis  techniques  used  the  Wilcoxon  test  (α  =  0.05).This  research  was  conducted  in  Homes TresnaWerdhaTeratai  Palembang  on  oktober  8 th until  on  December  20 th 2018. Results: Results univariate  frequency  distribution  and  the  median  before  therapy  is  given  to  classical  music  median value of 2,00 and after therapy is  given classical music 2,00. Results obtained wilcoxon test statistic that  there  are  influences  of  classical  music  therapy  (p  value  0,000)  on  blood  pressure  in  elderly patients  with  hypertension.  The  conclusion  of  this  research  that  the  therapeutic  effect  of  classical music  on  blood  pressure  in  patients  with  hypertension  in  the  elderly  with  Homes  TresnaWerdha Teratai Palembang. Suggestion: This research is expected to contributeby making a regular schedule and  input  to  the  orphanage  to  be  able  to  directly  apply  the  results  of  research  that  classical  music therapy in overcoming or reducing blood pressure in particular suffering from hypertension.
Keywords : Hypertension, Classical Music Therapy

## PENDAHULUAN
Hipertensi  adalah  suatu  keadaan dimana seseorang mengalami peningkatan tekanan  darah  di  atas  normal  yang ditunjukkan oleh angka systolik dan angka dibawah  diastolik  pada  pemeriksaan  tensi darah  menggunakan  alat  pengukuran tekanan  darah  baik  yang  berupa  cuff  air raksa  ( sphygmanometer )  atau  alat  digital lainnya (Pudiastuti, 2013).
Lebih dari 1 dari 5 orang dewasa di seluruh  dunia  mengalami  hipertensi. Sebuah kondisi yang menyebabkan sekitar setengah  dari  semua  kematian  akibat stroke  dan  penyakit  jantung.  Hipertensi menyebabkan 9,4 juta kematian di seluruh dunia setiap tahun. Negara-negara berpenghasilan rendah memiliki prevalensi hipertensi tertinggi dibandingkan  negara  besar.  Di  wilayah WHO  Afrika,  lebih  dari  30%  dari  orang dewasa  di  banyak  negara  diperkirakan memiliki  tekanan  darah  tinggi  dan proporsinya meningkat. Selain itu, tingkat tekanan darah rata-rata di wilayah ini jauh lebih  tinggi  dari  rata-rata  global  (WHO, 2015).
Berdasarkan  hasil  data  dari  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018, prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  yang sebesar  34,1  persen  (Riskesdas,  2018). Indonesia mengalami transisi epidemiologi penyakit dan kematian yang
disebabkan oleh gaya hidup, meningkatnya social ekonomi dan bertambahnya harapan hidup. Pada awalnya, penyakit didominasi oleh penyakit menular namun saat ini penyakit tidak  menular  (PTM)  terus  mengalami peningkatan dan melebihi penyakit menular. Tingginya permasalahan PTM di Indonesia memerlukan upaya pengendalian yang memadai dan komprehensif melalui promosi, deteksidini,  pengobatan,  dan  rehabilitasi. Kasus  penyakit  PTM  terbanyak  adalah hipertensi  dengan  jumlah  kasus  47.090 kasus (Dinkes Provinsi Sumsel, 2014).
Menurut  Laporan  Dinas  Kesehatan Kota Palembang bahwa hipertensi termasuk  dalam  10  penyakit  terbesar  di kota  Palembang  pada  tahun  2013  dengan jumlah  penderita  hipertensi  12.868.  Pada tahun  2014  jumlah  penderita  hipertensi sebanyak 40.567 (Dinkes Kota Palembang, 2014).
Pada  lansia  terapi  musik  dapat diberikan untuk mengurangi cemas, depresi  dan  nyeri  sendi  terutama  lansia yang tinggal dip anti karena dengan musik akan  memberikan  peluang  kepada  situasi yang  menyenangkan,  rileks,  mengurangi rasa  sakit,  agitasi  dan  kesempatan  untuk bersosialisasi  dan  mengenang  memori atau  peristiwa  dan  makna  yang  menyertai
dari  lagu  musik  tersebut  (Nurgiwiati, 2015).
Intervensi menggunakan terapi music  dapatmengubah  ambang  otak  yang dalamkeadaan stress menjadi lebih adaptif secara  fisiologis  dan  efektif.  Musik  tidak membutuhkan otak untuk berfikir maupun menginterpretasi,  tidak  pula  dibatasi  oleh fungsi  intelektual  maupun  fikiran  mental. Musik  tidak  memiliki  batasan-batasan sehingga  begitu  mudah  diterima  organ pendengaran.  Musik  diterima  melalui syaraf  pendengaran  kemudian  diartikan oleh otak atau sisteml imbik. Musik dapat pula  beresonasi  dan  bersifat  naluriah sehingga  dapat  langsung  masuk  ke  otak tanpa  melalui  jalur  kognitif.  Lebih  jauh lagi,  terapi  musik  tidak  membutuhkan panduan  fungsi  intelektual  tinggi  untuk berjalan  efektif  (Setyoadi  &  Kushariadi, 2011). Semua jenis musik dapat digunakan  sebagai  terapi.  seperti  lagu- lagu rileksasi, lagu popular, maupunklasik.  Namun  dianjurkan  agar memilih  lagu  dengan  tempo  sekitar  60 ketukan  per  menit  yang  bersifat  rileks. Jika temponya terlalu cepat stimulus yang masuk  akan  membuat  kita  mengikuti irama  tersebut  sehingga  tidak  mencapai keadaan  istirahat  yang  optimal.  Musik klasik  sering  kali  menjadi  acuan  untuk terapi  musik  ini  (Setyoadi  &  Kushariadi, 2011).
Data  dari  Panti  Sosial  Tresna Werdha  Teratai  Palembang  pada  tahun 2015  jumlah  pasien  hipertensi  27  orang dengan  proporsi  sebesar  42,85%  terdiri dari laki-laki 11 sedangkan perempuan 16. Pada  tahun  2016dengan  jumlah  pasien hipertensi  20  orang  dengan  proporsi sebesar  31,74%  terdiri  dari  laki-laki  8 sedangkan  perempuan  12.  Pada  tahun 2017  jumlah  pasien  hipertensi  32  orang dengan  proporsi  sebesar  50,79%  terdiri dari laki-laki 14 sedangkan perempuan 18. Pada tahun 2018 jumlah pasien hipertensi sebanyak  35  orang  dengan  proporsi sebesar  55,55%  terdiri  dari  laki-laki  19 dan  perempuan  16  dengan jumlah penghuni  63  orang  (Data  Panti  Sosial Teratai  Palembang, 2018).
Menurut
3
responden penderitahipertensi di Panti Teratai Palembang  dalam  hal  penatalaksanaan hipertensi, mereka diberi obat- obatanhipertensi  dan  cenderung  sama sekali tidak ada terapi untuk menghilangkan  hipertensi  mereka  yang kambuh  dan  pemeriksaan  kesehatan dengan  memeriksakan  keadaan  mereka dengan  petugas  kesehatan  yang  datang sebulan atau dua minggu sekali.
Berdasarkan  latar  belakang,  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  tentang  pengaruh  terapi  musik klasik  terhadap  penurunan  tekanan  darah
pada  lansia  penderita  hipertensi  di  Panti Teratai  Palembang tahun 2018.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode penelitian quasy  eksperimental dengan rancangan  penelitian one-group  pretest- postest  design. Populasi  pada  penelitian ini  adalah  seluruh  lansia  yang  menderita hipertensi,  jumlah  sampel  35  responden diambil secara purposive sampling.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah  kuesioner.  Teknik  analisa  data
univaruat  dan  bivariat  menggunakan uji wilcoxon (α=0,05). Penelitian ini dilakukan di Panti Sosial Teratai Palembang  pada  tanggal  8  Oktober  –  20 Desember 2018.

## HASIL PENELITIAN
Distribusi  Frekuensi  Umur  dan  Jenis Kelamin
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  distribusi frekuensi  dan  persentase  dari  variabel independen  yaitu  umur  dan  jenis  kelamin responden.

## Tabel 1.

## Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin
No. Variabel Frekuensi Persentase (%) 1  Umur Responden  57-70 tahun 24 68,8  71-80 tahun 9 26,0  82-86 tahun 2 5,8 2  Jenis Kelamin  Perempuan 15 42,9  Laki-Laki 20 57,1 Total 35 100
Berdasarkan tabel 1 didapatkan bahwa  jumlah  responden  terbesar  yaitu lansia  dengan  rentang  umur  57-70  tahun yang  berjumlah  24  orang  (68,8%)  dari  35 responden, sedangkan jenis kelamin terbanyak yaitu laki-laki yang berjumlah 20 orang (57,1%) dari 35 responden.
Tekanan  Darah  Sebelum  dan  Sesudah Diberikan Terapi Musik Klasik
Tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah diberikan  terapi  musik  klasik  dapat  dilihat pada tabel 2.
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Diberikan Terapi Musik Klasik No Variabel Mean Median Standar deviasi 1 Tekanan Darah Sebelum 2,60 2,00 0,73 2 Tekanan Darah Sesudah 1,69 2,00 0,71
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan bahwa  sebelum  diberikan  terapi  musik klasik  dari  35  responden  didapatkan  nilai rata-rata 2,60 dan nilai tengah 2,00 dengan standar  deviasi  0,73.  Sedangkan,  sesudah diberikan  terapi  musik  klasik  didapatkan nilai  rata-rata  1,69  dan  nilaitengah  2,00 dengan standar deviasi 0,71.
Pengaruh Terapi Musik
Klasik Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Penderita Hipertensi pada Lansia
Tabel  dibawah  ini  menunjukkan perbedaan  tekanan  darah  sebelum  dan sesudah  diberikan  terapi  musik  di  Panti
Sosial  Tratai  Palembang  tahun  2018. Peneliti  telah  terlebih  dahulu  melakukan normalitas  data  dengan  menggunakan Shapiro-Wilk diperoleh  nilai  p  value  = 0,000  sebelum  dan  sesudah  diberikan terapi  musik  klasik.  Kesimpulan  yang dapat diambil p value < 0,05, artinya data distribusi  tidak  normal.  Sehingga  analisis bivariat peneliti menggunakan uji statistik wilcoxon . Pengaruh  terapi  musik  klasik terhadap penurunan tekanan darah penderita  hipertensi  pada  lansia,  dapat dilihat sebagai berikut.

## Tabel 3.

## Pengaruh Terapi Musik Klasik terhadap Penurunan Tekanan Darah
Penderita Hipertensi pada Lansia Variabel n Median Standar Deviasi p value Tekanan darah sebelum 2,00 0,73 0,000 Tekanan darah sesudah 35 2,00 0,71
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat bahwa  nilai  median  tekanan  darah sebelum (pretest) yaitu  2,00  dengan standard  deviasi  0,73,  sedangkan  nilai median  tekanan  darah  sesudah (posttest) yaitu  2,00  dengan  standar  deviasi  0,71. Terlihat  pada  standard  deviasi  ada  selisih
angka  0,02  antara  tekanan  darah  sebelum dan sesudah diberikan terapi musik klasik. Hasil  uji wilcoxon statistik  didapatkan  p value = 0,000 dengan nilai α = 0,05 (p<α), sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah
diberikan  terapi  musik  klasik  dan  terapi musik  klasik  ini  efektif  dalam  penderita hipertensi pada lansia.

## PEMBAHASAN
Distribusi  Frekuensi    Umur  dan  Jenis Kelamin
Berdasarkan  table  1  didapatkan bahwa  jumlah  responden  terbesar  yaitu lansia  dengan  rentang  umur  57-70  tahun yang  berjumlah  24  orang  (68,8%)  dari  35 responden,  sedangkan jenis  kelamin terbanyak  yaitu  laki-laki  yang  berjumlah 20 orang (57,1%) dari 35 responden.
Hal ini sejalan dengan teori didalam buku Casey & Benson dalam factor resiko yang  tidak  dapat  diubah  bahwa  pada  usia antara  30  dan  65  tahun,  tekanan  sistolik meningkat  rata-rata  sebanyak  20  mm/Hg dan terus meningkat setelah usia 70 tahun. Sedangkan  pada  jenis  kelamin  pria  sering mengalami hipertensi pada usia akhir tiga puluhan, wanita sering mengalami hipertensi  setelah  menopause  (Casey  & Benson, 2006).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Angraeni dkk  (2015),  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa dari 131 responden yang menderita hipertensi  lebih  banyak  yang  berumur lebih atau sama dengan 40 tahun sebanyak 68,1%.  Hasil  uji  statistik  dengan  uji chisquare diperoleh nilai p=0,000 (p<0,05),  berarti  ada  hubungan  antara
umur dengan kejadian hipertensi. Sedangkan pada jenis kelamin, bahwadari 131  responden  yang  menderita  hipertensi lebih  banyak  laki-laki  sebanyak  67,2% disbanding  dengan  perempuan  sebanyak 47,4%.  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p=0,008  (p<0,05),  berarti  ada  hubungan antara  jenis  kelamin  dengan  kejadian hipertensi.
Dari  hasil  penelitian,  teori  yang  ada dan  penelitian  sebelumnya,  maka  peneliti menyimpulkan  bahwa  pada  usia  40  tahun atau  lebih,  peningkatan  resiko  yang berkaitan  denganfaktorusiaini  sebagian besar menjelaskan tentanghipertensi sistolik terisolasi dan dihubungkan dengan peningkatan peripheral vascular resistance (hambatan  aliran  darah  dalam pembuluh  darah  perifer-red)  dalam  arteri. Sedangkan  pada  jenis  kelamin  peneliti menyimpulkan bahwa pria sering mengalami  tanda-tanda  hipertensi  pada usia akhir tiga puluhan.
Tekanan  Darah  Sebelum  dan  Sesudah Diberikan Terapi Musik Klasik
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan bahwa  sebelum  diberikan  terapi  musik klasik  dari  35  respondendidapatkannilai rata-rata 2,60 dan nilai tengah 2,00 dengan standar  deviasi  0,73.  Sedangkan,  sesudah diberikan  terapi  musik  klasik  didapatkan nilai  rata-rata  1,69  dan  nilai  tengah  2,00 dengan standard deviasi 0,71.
Hal  ini  sejalan  dengan  teori  dalam buku  Setyoadi  dan  Kushariyadi  (2011) dalam  terapi  modalitas  keperawatan  pada klien  psikogeriatrik  bahwa  intervensi menggunakan terapi musik dapat mengubah  ambang  otak  yang  dalam keadaan  stress  menjadi  lebih  adaptif secara  fiologis  dan  efektif.  Musik  tidak membutuhkan  otak berfikir  maupun menginterprestasi, tidak pula dibatasi oleh fungsi  intelektual  maupun  fikiran  mental. Musik  tidak  memiliki  batasan-batasan sehingga  begitu  mudah  diterima  oleh organ pendengaran.Musik diterima melalui melalui saraf pendengaran kemudian  diartikan  oleh  otak  atau  sistem limbik.  Musik  dapat  pula  beresonasi  dan bersifat  naluriah  sehingga  dapat  langsung masuk  ke  otak  tanpa  melalui  jalur kognitif.  Lebih  lanjut  lagi,  terapi  musik tidak membutuhkan panduan fungsi intelektual tinggi untuk berjalan efektif.
Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilkukan oleh Hidayahdkk (2014) Jenis penelitianini adalah quasyesperimental dengan  menggunakan pre-test dan post-testgroup  design  with two  comparison yang  menggunaan  uji statistic  dengan  menggunakan  uji  t dependent didapatkan  bahwa  rata-rata pretest  147,11dengan  standard  deviasi 11,28  dan  nilai  rata-rata  posttest  90,62 dengan  standar  deviasi  6,22.  Dan  nilai  p
value  sebelum  dan  sesudah  diberikan intervensi  tekanan  darah  sistolik  dan diastolik (0,000). Hal ini dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh yang  sangat  signifikan  antara  rata-rata tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  pada kelompok  terapi  musik  musik  klasik sebelum dan sesudah diberikan intervensi.
Dari  hasil  penelitian,  teori  yang ada  dan  penelitian  sebelumnya,  maka peneliti  menyimpulkan  bahwa  rerata tekanan  darah  tinggi  pada  kejadian hipertensi yaitu stadium 2 (160-179 / 100- 109).  Tekanan  darah  dipengaruhi  oleh curah jantung dan tahanan perifer ( peripheral  resistance ).  Tekanan  darah membutuhkan aliran darah melalui pembuluh  darah  yang  ditentuan  oleh kekuatan  pompa  jantung  ( cardiac  output ) dan  tahanan  perifer  dipengaruhi  oleh faktor-faktor  yang  saling  berinteraksi yaitu  natrium,  stress,  obesitas,  genetik, dan faktor risiko hipertensi lainnya.
Pengaruh Terapi Musik Klasik Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah Penderita Hipertensi pada Lansia.
Tabel  2  ini  menunjukkan  perbedaan tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah diberikan  terapi  musik  di  Panti  Sosial Teratai  Palembang  tahun  2018.  Peneliti telah terlebih dahulu melakukan normalitas  data  dengan  menggunakan Shapiro-Wilk diperoleh  nilai  p  value  = 0,000  sebelum  dan  sesudah  diberikan
terapi  musik  klasik.  Kesimpulan  yang dapat diambil p value < 0,05, artinya data distribusi  tidak  normal.  Sehingga  analisis bivariat peneliti menggunakan uji statistic wilcoxon .
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa nilai median tekanandarah sebelum (pretest) yaitu 2,00 dengan standar deviasi 0,73,  sedangkan  nilai  median  tekanan darah sesudah (posttest) yaitu 2,00 dengan standar  deviasi  0,71.  Terlihat  pada standard  deviasi  ada  selisih  angka  0,02 antara tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan  terapi  musik  klasik.  Hasil  uji wilcoxon statistik  didapatkan  p  value  = 0,000  dengan  nilai  α  =  0,05  (p<α), sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara tekanan  darah  sebelum  dan  sesudah diberikan  terapi  musik  klasik  dan  terapi musik  klasik  ini  efektif  dalam  penderita hipertensi pada lansia.
Hal  ini  sejalan  dengan  teori  dalam buku  Nurgiawati  (2014),  bahwa  pada lansia  terapi  musik  dapat  diberikan  untuk mengurangi  cemas,  depresi  dan  nyeri sendi terutama lansia yang tinggal dip anti karena  dengan  music  akan  memberikan peluang kepada situasi yang menyenangkan,  rileks,  mengurangi  rasa sakit,  agitasi  dan  kesempatan  untuk bersosialisasi  dan  mengenang  memori
atau  peristiwa  dan makna  yang  menyertai dari musik/ lagu tersebut.
Hasil  penelitian  Jasmarizal,  dkk (2011)  penelitian one  group  pretest posttest  design .  Adapun  uji  normalitas data  pretest  adalah  0,003  dan  nilai normalitas  posttest  adalah  0,112  setelah dilakukan  uji  wilcoxon  didapatkan  nilai P=0,003  (p<0,05)  ini  berarti  Ha  diterima yaitu  terdapat  pengaruh  terapi  music klasik (Mozart) terhadap penurunan tekanan darah sistolik pada lansia “SHIHAT” Wilayah Kerja Puskesmas Air Dingin  Kecamatan  Koto  Tangah  Padang Tahun 2011.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan teoridiatas, dapat dinyatakan bahwa terapi musik  klasik  memiliki  pengaruh  yang signifikan terhadap tekanan darah penderita  hipertensi  pada  lansia  di  Panti Sosial  Teratai  Palembang.  Di  dunia kedokteran  modern,  musik  masih  dinilai memiliki  aspek  terapis  yang  penting  dan menyehatkan,  asalkan  dilakukan  dengan hentakan 60-80 kali per menit mengurangi kesiagaan sistem saraf pusat dan menghasilkan  keadaan  hipnotik  yang santai. Terapi musik juga dapat meningkatkan relaksasiklien yang menggunakan ventilasi mekanis.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
1. Jumlah  responden  terbesar  yaitu lansia  dengan  rentang  umur  57-70
tahun  yang  berjumlah  24  orang (68,8%) dari 35 responden, sedangkan  jenis  kelamin  terbanyak yaitu  laki-laki  yang  berjumlah  20
(57,1%) dari 35 responden.
2. Hasil  sebelum  diberikan  terapi musik klasik  dari  35  responden  didapatkan nilai  rata-rata  2,60  dan  nilai  tengah 2,00  dengan  standard  deviasi  0,73. Sedangkan,  sesudah  diberikan  terapi musik klasik didapatkan nilai rata-rata 1,69  dan  nilai  tengah  2,00  dengan standar deviasi 0,71.
3. Ada  pengaruh  terapi  musik  klasik terhadap  tekanan  darah  penderita hipertensi  pada  lansia  di  Panti  Sosial Teratai Palembang (pvalue = 0,000).

## Saran
1. Bagi Panti Sosial Teratai Palembang Diharapkan penelitian
ini memberikan  kontribusi  bagi  Panti untuk  membuat  jadwal  terapi  secara
berkala  dan    dapat  mengaplikasikan langsung  hasil  penelitian  kepada lansia  berupa  terapi    musik  klasik dalam  mengatasi  atau  menurunkan tekanan darah khususnya yang menderita Hipertensi.

## 2. Bagi Institusi
Diharapkan penelitian ini dapat memberikan informasi  bagi Pendidikan keperawatan dan dijadikan sebagai bahan pembelajaran serta  menjadi      salah      satu  terapi komplementer  di  komunitas  gerontik dalam penatalaksanaan Hipertensi.

## 3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan penelitian ini dapat menambah  pengetahuan,  dan  dapat menambah  referensi-referensi  dalam melakukan  penelitian  keperawatan dengan desain penelitian yang berbeda  atau  dengan  jumlah  sampel yang banyak.

## DAFTAR PUSTAKA
Angraeni  A,  Widya,  dkk.  (2014). Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Hipertensi  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Segeri  Kabupaten  Pangkep.  Bagian  Epidemiologi  Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanudin.
Casey, Anggie & Benson, Herbert. (2006). Menurunkan Tekanan Darah . Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer
Data Panti Sosial TresnaWerdha Teratai Palembang. (2018).
Data Riset Kesehatan Dasar. (2015).
Badan Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  Kementrian  Kesehatan  RI  Tahun  2013.
(online), http://dinkes.bantenprov.go.id/upload/articledoc/HasilRiskesdas2013.pdf. diakses pada tanggal 25 Maret 2016 jam11.39 WIB
Dinkes  Provinsi  Sumsel.  (2018). Profil  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Selatan (Online), http://dinkes.sumselprov.go.id/downlot.php?file=PROFILDINASKESEHATAN2015.pd f. Diakses pada  tanggal 25 Maret 2015
Dinkes  Kota  Palembang.  (2018).  Laporan  Dinas    Kesehatan    Kota    Palembang  (Online), http://dinkes.palembang.go.id/tampung/dokumen/dokumen-113-147.pdf.  diakses  pada tanggal 28 Maret 2015 jam 15.02 WIB
Hidayah,  Nurul,  dkk . (2015). Perbandingan  Efektivitas  Terapi  Musik  Klasik  dengan  Aroma Terapi  Mawar  terhadap  Tekanan  Darah  pada  Penderita  Hiperstensi. Program  Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Riau
Jasmarizal,  dkk.  (2011). Pengaruh  Terapi  Musik  Klasik  (Mozart)  terhadap  Penurunan Tekanan Darah Sistolik pada Lansia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Air Dingin Kecamatan Koto Tangah, Padang, Stikes Mercu Baktijaya . Padang Nugiawati, Endeh. (2015). Terapi Alternative dan Komplementer dalam Bidang Keperawatan. Bandung: IN Media
Pudiastuti, RatnaDewi. (2013). Penyakit-Penyakit Mematikan. Yogyakarta: Nuha Medika
Setyoadi  &  Kushariyadi.  (2011). Terapi  Modalitas  Keperawatan  pada  klien  Psikogeriatrik. Jakarta: SalembaMedika
WHO.  (2015). WHO  Report  (Online),  http://www.who.int/features/qa/82/en/diakses  pada tanggal 22 Maret 2015 jam 15.30 WIB