Vol. 6, No. 3, Juni 2023, Hal. 512 – 518 p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF
Pengaruh Pemberian Sari Kacang Hijau Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil dengan Anemia di Puskesmas Kuala Kampar

## The Effect of Green Bean Extract on Increasing hemoglobin levels in Pregnant with
Anemia at Community Health Centre Kuala Kampar

## Catur Yulinawati, Siska Pratiwi, Huzaima, Rofiqo Larasati, Tengku Rina Roziana
Institut Kesehatan Mitra Bunda
Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 10 Jun 2023 Revised: 20 Jun 2023 Accepted: 28 Jun 2023 Anemia is one of the causes of maternal death. Anemia in pregnancy is a condition where the hemoglobin level of pregnant women is below 11gr/dl. The study aimed to determine the effect of green bean extract on increasing hemoglobin levels in pregnant women with anemia  at  the  Kuala  Kampar  Health Center.  The  method used  in  this  study  was  the  Pre-Experiment  using  the  one-group  pretest-posttest design, a study conducted with one intervention group given green bean extract. Observations  were  made  before  and  after  being  given  green  bean  extract.  The sample in this study amounted to 18 people. Based on the Simple Paired Test, the results showed that the p-value was 0.000 <0.05, so Ho was rejected, and Ha was accepted, which means that there was an effect of giving green bean extract for 7 days on increasing hemoglobin levels in pregnant women around 1.222gr/dl. The results of this study showed that the average (mean) value of hemoglobin before being given green bean extract was 9,978. The average (mean) hemoglobin value after being given green bean extract was 10,561, with the difference in the mean pretest  and  posttest  of  0.583,  so  the  difference  in  hemoglobin  before  and  after being given green bean extract.
Keywords: Anemia, Pregnant Women, Hemoglobin Level, Green Bean Extract
Anemia  merupakan  salah  satu  penyebab  dari  kematian  ibu.  Anemia  dalam kehamilan adalah suatu kondisi dimana kadar haemoglobin ibu hamil dibawah 11gr/dl.  Tujuan  penelitian  dilakukan untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian sari  kacang  hijau  terhadap  peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil dengan  anemia  di  Puskesmas  Kuala  Kampar. Metode  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu  Pre  Eksperiment  dengan  menggunakan  desain  penelitian one group pretest-posttest design yaitu suatu penelitian yang dilakukan dengan satu kelompok intervensi yang diberikan sari kacang hijau, kemudian dilakukan observasi  sebelum  dan  sesudah  diberikan  sari  kacang  hijau.  Sampel  dalam penelitian ini berjumlah 18 orang. Berdasarkan uji paired sample T-test p value yaitu 0,000 < 0,05 yang artinya adanya pengaruh pemberian sari kacang hijau selama  7  hari  terhadap  peningkatan  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  sekitar 1,222gr/dl.  Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  nilai  rata-rata  (mean) hemoglobin sebelum diberikan sari kacang hijau yaitu 9.978 dan nilai rata-rata (mean)  hemoglobin  sesudah  diberikan  sari  kacang  hijau  yaitu  10.561  dengan selisih  mean  pretest  dan  postets  yaitu  0,583  sehingga  terlihat  perbedaan hemoglobin sebelum dan sesudah diberikan sari kacang hijau.
Kata kunci: Anemia, Ibu Hamil, kadar Hemoglobin, Sari Kacang Hijau
Corresponding Author :
Name
: Catur Yulinawati
Afiliate : Institut Kesehatan Mitra Bunda Address  : Jl. Seraya No 1, Kec. Kuala Kampar, Kota Batam Email : catur.yulinawati@gmail.com

## PENDAHULUAN
Kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di  Provinsi  Riau  juga  mengalami  peningkatan  yaitu sebesar 34,8% menjadi 37,1% pada tahun 2018 (Verawati et al., 2021). Berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan prevalensi anemia pada ibu hamil tahun 2022 sebesar 57,41 %. Tingginya angka kejadian anemia pada ibu hamil di Kabupaten Pelalawan menjadi perhatian bagi tenaga kesehatan dalam menurunkan angka kejadian anemia pada ibu  hamil. Pada tahun 2021 pravalensi anemia pada ibu hamil di Kuala Kampar sebesar 18%, sedangkan pada  tahun  2022  mengalami  peningkatan  sebesar  23,41  %  dan  Kuala  Kampar  menempati urutan  kedua  tertinggi  setelah  Pangkalan  Kerinci  dengan  kejadian  anemia  sebesar  25% (Dinas Kesehatan Pelalaawan, 2022).
Berdasarkan  data  dari  WHO (World  Health  Organization )  tahun  2019  melaporkan bahwa  ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  defiensi  besi  sekitar  35-75%,  serta  semakin meningkat  seiring  dengan  bertambahnya  usia  kehamilan  adalah  12-28%,  angka  kematian janin  30%.  Kebanyakan  anemia  dalam  kehamilan  disebabkan  defiensi  besi  dan  perdarahan akut.  Anemia  dalam  kehamilan  merupakan  masalah  kesehatan  yang  utama  di  negara berkembang.  Diperkirakan  di  Asia  sebesar  48,2%,  Afrika  57,1%,  Amerika  24,1%  dan  Eopa 25,1%  (Safitri  &  Rahmika,  2022).  Sedangkan  di  Indonesia  sendiri  pada  tahun  2017  sampai dengan tahun 2019 prevalensi kejadian anemia pada ibu hamil mengalami peningkatan yaitu dari 43,2% menjadi 44,2% (Dewi & Mardiana, 2021).
Penanganan  pada  anemia  kehamilan  dapat  dilakukan  dengan  cara  farmakologi  dan nonfarmakologi.  Secara  farmakologi  anamia  dalam  kehamilan  dapat  dicegah  dengan mengkonsumsi  suplemen  zat  besi  sebanyak  90  tablet  selama  kehamilan  dimana  setiap suplemen zat besi mengandung 60 mg. Selama kehamilan tubuh akan mendapatkan zat besi sebanyak 1.080 mg, sementara kebutuhan seorang wanita hamil terhadp zat besi sebesar 800 mg yang terdiri dari 300 mg yang dibutuhkan untuk janin dan 500 mg untuk menambah masa hemoglobin  maternal.  Sedangkan  untuk  penanganan  nonfarmakologi  yaitu  dengan  rutin mengkonsumsi makanan yang mengandung tinggi zat besi yaitu sayuran-sayuran berwarna hijau  seperti  bayam,  sawi,  dan  kangkung  kemudian  kacang-kacangan,  daging  merah  segar, telur  ayam,  hati  ayam,  ikan-ikan,  susu,  tomat,  kentang,  kurma,  dan  sereal  serta  untuk memaksimalkan  penyerapannya  dapat  dilakukan  dengan  mengkonsumsi  makanan  yang mengandung vitamin C  (Rusmiati,  2019) .
Kacang hijau merupakan kacang-kacangan yang paling tinggi zat besi yaitu 6,7 mg per 100 gr, sehingga dapat berperan dalam pembentukan sel darah merah dan mencegah anemia karena  kandungan  fitokimia  dalam  kacang  hijau  sangat  lengkap  sehingga  dapat  membantu proses  pembentukan  sel  darah  didalam  tubuh.  Kacang  hijau  banyak  ditemukan  di  Kuala Kampar  dan merupakan makanan yang paling banyak di gemari oleh masyarakat setempat. Tingkat  konsumsi  kacang  hijau  di  Kuala  Kampar  berada  pada  tingkat  kelima  setelah  padi, umbi-umbian,  minyak  (kelapa  dan  sawit)  dan  kacang  tanah.  Kacang  hijau  dapat  diolah menjadi  berbagai  macam  makanan  seperti  bubur  kacang  hijau,  rempeyek,  gandasturi,  lepat kacang hijau dan bisa dijadikan minuman kacang hijau. Selain tinggi zat besi, kacang hijau juga memiliki kandungan vitamin dan mineral. Mineral seperti kalsium, fosfor, besi, natrium dan kalium  banyak  terdapat  pada  kacang  hijau. (Heltty,  2018)  dalam  (Choirunissa  &  Manurung, 2020)

## BAHAN DAN METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  penelitian  kuantitatif  dengan rancangan Pre-Experiment. Pada  penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian one  group pretest-posttest design yaitu suatu penelitian yang dilakukan dengan satu kelompok intervensi yang diberikan sari kacang hijau, kemudian diobservasi sebelum dan sesudah diberikan sari kacang hijau (Surahman et al., 2016).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  di  wilayah  Puskesmas  Kuala Kampar yang berkumlah 63orang. Jumlah sampel dalam penelitian ini berjumlah 18 sampel. Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas  kuala Kampar yang memiliki kadar hb 8-10 gr/dl, dan ibu hamil yang tidak mengkonsumsi tablet Fe, sedangkan  kriteria  ekslusi  adalah  ibu  hamil  tidak  anemia  dengan  kadar  hb  >11  gr/dl  dan mengkonsumsi  tablet  Fe.  Teknik  Pengumpulan  Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah Exchaustive sampling dimana populasi adalah subjek dalam penelitian.
Analisis Data dalam penelitian ini yaitu menggunakan program SPSS. Analisis univariat dilakukan terhadap tiap variable dan hasil penelitian. Analisis ini dilakukan dengan membuat tabel  distribusi  frekuensi  dan  presentase  dari  masing-masing  variable.  Analisis  bivariat dilakukan  terhadap  tiap  variable  independent  dan  dependen  menggunakan  uji  statistic chi square dengan  tingkat  kemaknaan α  =  0,05.  Setelah  uji  hipotesa  dilakukan  dengan  taraf kesalahan 55 dan derajat kebebasan df = 1, maka penilaian hipotesa: h0 diterima jika p< α= 0,05.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik f % Usia Kehamilan TM 1 3 17 TM 2 9 50 TM 3 6 33 Tingkat Pendidikan  Dasar 3 17 Menengah 5 28 Tinggi 10 55 Paritas Primi 6 33 Multi 11 61 Grande 1 5 Usia Responden 20 - 35 tahun 15 83 <20 dan >35 tahun 3 17 Total 18 100
Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan data  tabel 1  karakteristik ibu hamil yang diteliti berdasarkan trimester, didapatkan  hasil  penelitian  terbanyak  adalah  ibu  hamil  dengan  trimester  2  yaitu  sebanyak 50%  disbanding  dengan  kehamilan  trimester  1  (17%)  dan  kehamilan  trimester  3  (33%). Selanjutnya  Pendidikan  ibu  hamil  yang  terbanyak  adalah  perguruan  tinggi  yaitu  sebanyak
55%, pada tingkat paritas dudapatkan hasil untuk paritas Primi Gravida sebanyak (33%), dan yang lebih tinggi adalah pada Multi Gravida sebanyak (61%) dan Grande sebanyak (5%). Pada karakteristik usia didapatkan hasil usia 20 – 35 tahun sebanyak 83%) dan usia <20 atau >35 sebanyak 17%.
Tabel 2. Klasifikasi Anemia Sebelum dan Setelah diberikan Sari Kacang Hijau
Klasifikasi Sebelum Intervensi Setelah Intervensi p-value f % f % Normal 0 0 4 22.2 0,000 Anemia Ringan 9 50 14 77.8 Anemia sedang 9 50 0 0 Total 18 100 18 100
Berdasarkan Tabel 2 menunjukkan bahwa distribusi tingkat Hb sebelum diberikan sari kacang  hijau  pada  ibu  hamil  didapatkan  hasil  anemia  ringan  dan  sedang  masing-masing sebanyak 50% dan hb normal 0%. Berdasarkan tabel 3 menunjukkan setelah diberikan sari kacang  hijau  pada  ibu  hamil  terdapat  peningkatan  kadar  hemoglobin  yaitu  ibu  hamil  yang memiliki  kadar  hb  normal  sebanyak  22%  dan  ibu  hamil  dengan  anemia  ringan  sebanyak 77,8% dan anemia sedang 0%.
Hasil  uji Paired  Sample  Test menunjukkan  bahwa  pengaruh  sari  kacang  hijau  untuk menaikkan kadar Hb pada ibu hamil didapatkan p-value = 0,000 (p-value<0,05) yang artinya ada  pengaruh  pemberian  sari  kacang  hijau  untuk  menaikkan  kadar  Hb  pada  ibu  hamil  di wilayah kerja puskesmas kuala Kampar tahun 2023.

## PEMBAHASAN
Usia  kehamilan  berpengaruh  pada  resiko  anemia.  Ibu  hamil  pada  trimester  pertama dua  kali  lebih  mungkin  untuk  mengalami  anemia  dibandingkan  pada  trimester  kedua. Demikian  pula  ibu  hamil  di  trimester  ketiga  hampir  tiga  kali  lipat  cenderung  mengalami anemia dibandingkan pada trimester kedua. Anemia pada trimester pertama bisa disebabkan karena  kehilangan  nafsu  makan,  morning  sickness,  dan  dimulainya  hemodilusi  pada kehamilan 8 minggu. Sementara di trimester ke-3 bisa disebabkan karena kebutuhan nutrisi tinggi  untuk  pertumbuhan  janin  dan  berbagi  zat  besi  dalam  darah  ke  janin  yang  akan mengurangi cadangan zat besi ibu (Rosilina et al., 2021).
Sesuai dengan teori bahwa pola makan yang baik selama kehamilan dapat membantu tubuh permintaan khusus karena hamil, serta memiliki pengaruh positif pada kesehatan bayi. Pola  makan  sehat  pada  ibu  hamil  adalah  makanan  yang  dikonsumsi  oleh  ibu  hamil  harus memiliki jumlah kalori dan zat-zat gizi yang sesuai dengan kebutuhan ibu hamil. Salah satu caranya  adalah  dengan  mengkonsumsi  makanan  dari kacang-kacangan  seperti  kacang  hijau dengan  tidak  meninggalkan  konsumsi  tablet  tambah  darah  sehingga  peningkatan  kadar  Hb akan lebih baik lagi (Mas’amah & Utami, 2022) .
Sesuai dengan teori bahwa pola makan yang baik selama kehamilan dapat membantu tubuh permintaan khusus karena hamil, serta memiliki pengaruh positif pada kesehatan bayi. Pola  makan  sehat  pada  ibu  hamil  adalah  makanan  yang  dikonsumsi  oleh  ibu  hamil  harus
memiliki jumlah kalori dan zat-zat gizi yang sesuai dengan kebutuhan ibu hamil. Sumber zat besi  diantaranya  adalah  dengan  mengkonsumsi  makanan  dari  kacang-kacangan  seperti kacang hijau dengan tidak meninggalkan konsumsi tablet tambah darah sehingga peningkatan kadar Hb akan lebih baik lagi (Lis Tri Utami, 2022).
Kacang  hijau  merupakan  jenis  tanaman  budidaya  yang  banyak  di  tanam  di  daerah tropis  seperti  Kuala  Kampar  dan  banyak  ditemui  dipasaran  dengan  biaya  yang  terjangkau yaitu Rp.20.000 per kg. Olahan kacang hijau sangat beragam, dapat diolah menjadi makanan cemilan sehari-hari yang bermanfaat bagi kesehatan. Kandungan gizi dalam 100 gram kacang hijau yaitu zat besi 6,7 mg, Vitamin A 157 mg, Vitamin B1 0,62 mg, Vitamin C 6 mg, Protein 22 mg,  Karbohidrat  62,9  mg,  Kalsium  125  mg,  Fosfor  320  mg  yang  sangat  diperlukan  untuk mengatasi  hemodilusi  pada  ibu  hamil. Sari  kacang  hijau  dapat  membantu  memproduksi  sel-sel darah merah serta menstimulasi produksi hemoglobin dalam darah pada  ibu hamil yang menderita anemia, selama kehamilan baik sejak usia kehamilan 0-40 minggu (trimester I, II dan III).
Tingkat  pendidikan  pada  ibu  hamil  merupakan  salah  satu  karakteristik  dalam penelitian ini.  Didapatkan hasil tingkat pendidikan ibu hamil paling banyak pada tingkat S1 yaitu 10 responden (55%) dan yang paling sedikit pada tingkat SMP yaitu 3 responden (17%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian Chandra dkk (2019) yang menyatakan ada hubungan pendidikan dan pengetahuan terhadap status anemia ibu hamil di Puskesmas Simpang Kawat Kota  Jambi  dengan  nilai  p-value  =  0,000  <  0,05.  Pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan. Ibu hamil yang mengetahui dan memahami anemia serta  cara  mencegah  anemia  akan  mempunyai  perilaku  dan  tindakan  yang  positif  sehingga dapat terhindar dari dampak dan risiko anemia pada masa kehamilan (Chandra et al., 2019).
Berbeda  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Purwaningtyas  dan  Prameswari (2017)  yang  menyatakan  bahwa  di  Puskesmas  Karang  Anyar  Kota  Semarang  menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan antara pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil dengan p value 0,431 (>0,05). Semakin tinggi pendidikan maka semakin tinggi pula  tingkat pengetahuan  yang  dimiliki,  dan  sebaliknya.  sehingga  ibu  mudah  menerima  informasi  yang diberikan. Ibu memahami bahwa konsumsi sari kacang hijau setiap hari secara berturut-turut dapat  memberikan  manfaat  dengan  meningkatkan  hemoglobin  pada  ibu  yang  mengalami anemia.
Pada  karakteristik  jumlah  paritas  didapatkan  hasil  pada  paritas  primi  gravida sebanyak yang 6 responden (33%), dan yang tertinggi adalah paritas multi gravida sebanyak 11  responden  (61%)  dan  grande  sebanyak  1  responden  (5,5%).  Hal  ini  dapat  disimpulkan adanya pengaruh paritas terhadap tingkat kejadian anemia pada ibu hamil.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Adawiyah  (2021)  didapatkan  bahwa persentase tertinggi multipara sebanyak 76 orang (58%) sedangkan primipara sebanyak 54 orang (41%), sehingga ada hubungan paritas dengan kejadian anemia pada ibu hamil. Hal ini sesuai dengan teori (Wahyu, 2016) paritas mempengaruhi kejadian anemia pada kehamilan, semakin  sering  seorang  wanita  hamil  dan  melahirkan  maka  risiko  mengalami  anemia semakin besar karena kehamilan menguras cadangan zat besi dalam tubuh.
Berdasarkan hasil penelitian usia tidak dapat mempengaruhi kejadian anemia, namun kejadian  anemia  mayoritas  terjadi  pada  semua  `ibu  hamil  karena  proses  terjadinya hemodilusi pada ibu hamil pada trimester I. Mengatasi defisiensi besi dengan mengkonsumsi
makanan  tinggi  zat  besi  dikaitkan  dengan  nutrisi  selama  kehamilan.  Yang  artinya  tidak  ada pengaruh antara usia dengan kejadian anemia pada ibu hamil.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Zulaikah  (2022) didapatkan bahwa tidak terdapat hubungan usia ibu dengan kejadian anemia pada ibu hamil. Hal  ini  disebabkan  bahwa  usia  ibu  bukan  satu-satunya  faktor  penyebab  anemia  melainkan ada faktor lain yaitu faktor dasar (sosial ekonomi, pengetahuan, pendidikan, dan budaya) dan faktor  langsung  (pola  konsumsi  tablet  tambah  darah,  infeksi  dan  perdarahan).  Faktor  yang kemungkinan  paling  mempengaruhi  yaitu  paritas  karena  meskipun  ibu  hamil  berusia reproduktif (tidak berisiko) namun mayoritas ibu hamil merupakan primipara (berisiko).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  ini  memperlihatkan  bahwa  mengkonsumsi  sari  kacang  hijau  bagus untuk  memperbaiki  status  kadar  hemoglobin.  Setelah  konsumsi  sari  kacang  hijau  semua responden  tersebut  mengalami  peningkatan  kadar  Hb  secara  signifikan  karena  sari  kacang hijau  bila  dibandingkan  dengan  sari  makanan  yang  lain  mengandung  zat  antigizi  yaitu hemagglutinin dan asam fitat.  Dengan demikian ada pengaruh pemberian sari kacang hijau terhadap peningkatan kadar Hb pada ibu hamil dengan anemia.
Diharapkan    bagi  tenaga  Kesehatan  bekerja  sama  dengan  lintas  sektor  untuk mempopulerkan  Kembali  sari  kacang  hijau  minuman  multikhasiat  yang  murah  dan    mudah didapatkan, mengingat Sebagian besar dari masyarakat sudah mengenal kacang hijau namun kurang  dalam  hal  memanfaatkannya,  terutama  sebagai  sumber  Fe  yang  baik  untuk pencegahan dan penanggulangan anemia.

## DAFTAR PUSTAKA
Choirunissa, R., & Manurung, D. R. (2020). Pengaruh Pemberian Sari Kacang Hijau Terhadap Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil  Di  Puskesmas  Sirnajaya  Kecamatan  Serang  Baru Bekasi  Tahun  2019. Journal  for  Quality  in  Wom en’s  Health , 3 (2),  171 – 176. https://doi.org/10.30994/jqwh.v3i2.72
Desi  Rusmiati.  (2019).  Perbedaan  Kadar  Hemoglobin  Ibu  Sebelum  Dan  Sesudah  Persalinan Normal  Differences  in  Hemoglobin  Levels  of  Pregnant  Women  Before  and  After  Labor. Kesehatan Kebidanan , 8 (1), 1 – 8.
Dewi, H. P., & Mardiana, M. (2021). Faktor Risiko Yang Mempengaruhi Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Nusawungu Ii Cilacap. Journal of Nutrition College , 10 (4), 285 – 296. https://doi.org/10.14710/jnc.v10i4.31642
Dinkes Pelalawan. (2022). Data Layanan ANC Terintegrasi . Dinkes Pelalawan.
Mas’amah, M., & Utami, I. T. (2022). Pengaruh Sari Kacang Hijau Terhadap Peningkatan Kadar HB  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Journal  of  Current  Health  Sciences , 2 (1),  7 – 12. https://doi.org/10.47679/jchs.202230
Safitri,  M.  E.,  &  Rahmika,  P.  (2022).  Journal  Healthy  Purpose. Journal  Healthy  Purpose , 1 (1), 58 – 67. https://doi.org/10.56854/jhp.v1i2.127
Surahman, Rachmat, M., & Supardi, S. (2016). Metode Penelitian . Pusdik SDM Kesehatan.
Verawati,  B.,  Yanto,  N.,  &  Wullandari,  A.  (2021).  Pengaruh  Pendidikan  Gizi  Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Gizi  Ibu  Hamil  Anemia  Di  Puskesmas  Sidomulyo Rawat  Inap Kota Pekanbaru. Jurnal Doppler , 5 (1), 98 – 103.
Choirunissa, R., & Manurung, D. R. (2020). Pengaruh Pemberian Sari Kacang Hijau Terhadap Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil  Di  Puskesmas  Sirnajaya  Kecamatan  Serang  Baru Bekasi  Tahun  2019. Journal  for  Quality  in  Women’s  Health , 3 (2),  171 – 176. https://doi.org/10.30994/jqwh.v3i2.72
Desi  Rusmiati.  (2019).  Perbedaan  Kadar  Hemoglobin  Ibu  Sebelum  Dan  Sesudah  Persalinan Normal  Differences  in  Hemoglobin  Levels  of  Pregnant  Women  Before  and  After  Labor. Kesehatan Kebidanan , 8 (1), 1 – 8.
Dewi, H. P., & Mardiana, M. (2021). Faktor Risiko Yang Mempengaruhi Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Nusawungu Ii Cilacap. Journal of Nutrition College , 10 (4), 285 – 296. https://doi.org/10.14710/jnc.v10i4.31642
Dinkes Pelalawan. (2022). Data Layanan ANC Terintegrasi . Dinkes Pelalawan.
Mas’amah, M., & Utami, I. T. (2022). Pengaruh Sari Kacang Hijau Terhadap Peningkatan Kadar HB  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Journal  of  Current  Health  Sciences , 2 (1),  7 – 12. https://doi.org/10.47679/jchs.202230
Safitri,  M.  E.,  &  Rahmika,  P.  (2022).  Journal  Healthy  Purpose. Journal  Healthy  Purpose , 1 (1), 58 – 67. https://doi.org/10.56854/jhp.v1i2.127
Surahman, Rachmat, M., & Supardi, S. (2016). Metode Penelitian . Pusdik SDM Kesehatan.
Verawati,  B.,  Yanto,  N.,  &  Wullandari,  A.  (2021).  Pengaruh  Pendidikan  Gizi  Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Gizi  Ibu  Hamil  Anemia  Di  Puskesmas  Sidomulyo Rawat  Inap Kota Pekanbaru. Jurnal Doppler , 5 (1), 98 – 103.