BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 4 No. 4,  2023, pp. 2797-2802
DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i4.6664
p-ISSN 2716-442X

## Edukasi Dampak Perkawinan Anak  Bagi Kesehatan di Desa Mbawi, Dompu
Nur Husnul Khatimah 1 , Erham 2 , Fathurrahman 3 , Sutriawan 4 1,2,3 Universitas Muhammadiyah Bima, Bima, Indonesia. *e-mail korespondensi: nurhusnul62@gmail.com

## Abstract
Child  marriage  continues  to  occur  in  Indonesia,  and  the  country  has  the  second-highest  rate  in  ASEAN. According  to  the  Central  Statistics  Agency  (BPS)  in  2021,  approximately  1,220,900  children  in  Indonesia experienced  child  marriages,  and  this  figure  does  not  include  unofficial  child  marriages  (known  as  "nikah siri"). The province of West Nusa Tenggara (NTB) also records a high number of child marriage cases, with Dompu  regency  ranking  as  the  third  highest  in  NTB.  One  of  the  strategies  that  can  be  implemented  is providing  health  education  to  adolescents  with  the  aim  of  increasing  their  knowledge  about  the  negative impacts of child marriage.This Community Service Program aims to educate the community in Mbawi Village, Dompu District, about the harmful effects of child marriage, especially for adolescents who are the primary group affected in terms of mental and reproductive health. The participants in this activity include 20 parents of  adolescents  and  30  adolescent  boys  and  girls.  The  activity  is  conducted  through  lectures  and  direct question-and-answer  sessions  with  adolescents  about  the  consequences  of  child  marriage  on  health.The results  of  this  community  service  project  show  that  parents  and  adolescents  have  a  good  understanding, respond positively, and are highly enthusiastic about participating in this activity.
Keywords: Child marriage, Adolescents, Knowledge.

## Abstrak
Perkawinan  anak  masih  terus  terjadi  di  Indonesia,  bahkan  angkanya  merupakan  yang  tertinggi  kedua  di ASEAN.  Menurut  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  tahun  2021,  sekitar  1.220.900  anak  di  Indonesia  mengalami perkawinan  usia  anak,  dan  ini  belum  termasuk  praktik  perkawinan  anak  di  bawah  tangan  (nikah  siri). Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  (NTB)  juga  tercatat  memiliki  angka  kasus  perkawinan  anak  yang  tinggi, dengan  kabupaten  Dompu  menduduki  urutan  ketiga  tertinggi  di  NTB.  Salah  satu  strategi  yang  dapat diimplementasikan  adalah  memberikan  edukasi  kesehatan  kepada  remaja  dengan  tujuan  meningkatkan pengetahuan mereka tentang dampak dari perkawinanan anak. Program kegiatan Pengabdian Masyarakat ini bertujuan  untuk  mengedukasi  masyarakat  Desa  Mbawi,  Kabupaten  Dompu  tentang  dampak  buruk  dari pekawinan anak, khususnya bagi remaja yang menjadi peran utama yang memberi dampak bagi kesehatan mental maupun kesehatan reproduksi remaja. Peserta kegiatan ini diikuti oleh orangtua remaja sebanyak 20 orang, remaja pria dan wanita sebanyak 30 orang. Kegiatan dilakukan dengan metode ceramah dan tanya jawab langsung kepada remaja tentang dampak pernikahan anak bagi kesehatan Hasil dari pengabdian ini menunjukan bahwa orangtua remaja dan remaja memiliki pemahaman yang baik, merespons dengan positif, dan sangat bersemangat dalam mengikuti kegiatan ini.
Kata Kunci: Perkawinan anak, Remaja, pengetahuan.
Accepted: 2023-09-03 Published: 2023-10-03

## PENDAHULUAN
Pembangunan  kesehatan  bertujuan  meningkatkan  kesadaran,  kemauan,  dan  kemampuan hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  optimal. Keberhasilan pembangunan kesehatan mempunyai peran penting dalam meningkatkan mutu dan produktivitas sumber daya manusia Indonesia. Edukasi Kesehatan pada hakekatnya suatu kegiatan atau  usaha  untuk  menyampaikan  pesan  kesehatan  kepada  masyarakat,  kelompok,  atau  individu dengan  harapan  bahwa  masyarakat  ataupun  individu  dapat  memperoleh  pengetahuan  tentang kesehatan yang lebih baik (Yusnita, Adeni, and Anwar 2021).
Pernikahan  dini  didefinisikan  oleh  UNICEF  sebagai  perkawinan  formal  atau  tidak  formal sebelum  usia  18  tahun.  Secara  global,  lebih  dari  650  juta  wanita  yang  hidup  hari  ini  menikah sebelum usia 18 tahun. Diperkirakan bahwa 12 juta anak perempuan di bawah 18 tahun menikah setiap tahun. Secara keseluruhan, proporsi wanita yang menikah sebagai anak menurun 15 persen dalam dekade terakhir, satu dari empat menjadi sekitar satu dari lima saat ini, dan lebih dari 150
juta  anak  perempuan  akan  menikah  sebelum  ulang  tahun  ke  18  mereka  pada  tahun  2030 (UNICEF, 2018).
Menurut  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  tahun  2021,  sekitar  1.220.900  anak  di  Indonesia mengalami  perkawinan  usia  anak,  dan  ini  belum  termasuk  praktik  perkawinan  anak  di  bawah tangan  (nikah  siri).  Indonesia  termasuk  di  antara  10  negara  (ke  8)  dengan  jumlah  perkawinan anak absolut tertinggi: 1.408.000 perempuan berusia 20 hingga 24 tahun menikah sebelum usia 18  tahun  (GNB,  2018).  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  (NTB)  juga  tercatat  memiliki  angka  kasus perkawinan anak yang tinggi, dengan kabupaten Dompu menduduki urutan ketiga tertinggi di NTB. Kabupaten  Dompu  Pada  tahun  2018  sebanyak  205  kasus  2019,  terdapat  186  kasus  pernikahan anak  (Kemenag  Dompu,  2019).  Upaya  mencegah  dan  mengatasi  permasalahan  yang  terjadi  di daerah, salah satunya permasalahan pernikahan anak merupakan tanggungjawab semuah pihak, terutama  pemerintah  daerah  sebagai  pemangku  kebijakan  dan  pihak  yang  memiliki  ororitas merumuskan dan mengimplementasikan kebijakan. Dinas Perlindungan Pemberdayaan Perempuan dan Anak (DP3A) Kabupaten Dompu merupakan instansi yang berwewenang dalam urusan yang menyangkut permasalahan anak, salah satunya permasalahan pernikahan anak (DP3A,2020).
Berdasarkan  data  tersebut,  dapat  dipahami  bahwa  dari  tahun  ke  tahun,  jumlah  kasus pernikahan  anak  di  Kabupaten  Dompu  mengalami  penurunan.  Namun,  sekalipun  mengalami penurunan secara data, namun masih diyakini jumlah kasus yang sebenarnya terjadi di lapangan masih  tinggi.  Berikut  data  jumlah  kasus  pernikahan  anak  di  kabupaten  Dompu  pada  beberapa tahun  terakhir.  Mengacu  kepada  data  tersebut  dapat  dipahami  bahwa  jumlah  kasus  pernikahan anak tersebut masih tergolong sangat tinggi. Ketika jumlah kasus pernikahan anak sudah tembus kepada angka ratusan, maka hal tersebut dapat kategorikan sudah sangat tinggi.
Dampak pernikahan dini dilihat dari segi kesehatan dapat berpengaruh pada tingginya angka kematian  ibu  yang  melahirkan,  kematian  bayi  serta  berpengaruh  terhadap  rendahnya  kesehatan ibu  dan  anak.  Melahirkan  pada  usia  kurang  dari  20  tahun  mengandung  risiko  tinggi  diantaranya dapat  mengalami  prematuritas  (lahir  sebelum  waktunya)  besar  kemungkinan  cacat  bawaan  fisik maupun  mental,  kebutaan  dan  ketulian  sedangkan  usia  yang  kecil  risikonya  dalam  melahirkan adalah  umur  20-35  tahun.  Belum  matangnya  organ  reproduksi  menyebabkan  perempuan  yang menikah  usia  dini  berisiko  terhadap  berbagai  penyakit  seperti  kanker  serviks,  perdarahan, keguguran, mudah terjadi infeksi saat hamil, anemia saat hamil, risiko terkena pre eklampsia, dan persalinan yang lama dan sulit. Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang usia kurang dari 20 tahun juga berisiko  bayi  lahir  prematur,  stunting,  gizi  buruk,  kematian  sebelum  usia  1  tahun,  dan mendapatkan pola asuh yang salah (Ruri and Paramitha 2021).  Di usia yang masih muda, anak- anak  ini  belum  memiliki  status  dan  kekuasaan  di  dalam  masyarakat.  Masih  terkungkung  untuk mengontrol  diri  sendiri.  Serta  pengetahuan  seksualitas  yang  masih  rendah  meningkatkan  risiko terkena penyakit infeksi menular seperti HIV (Hafid, Arda, and Hanapi 2021).
Pada  tanggal  22  Agustus  2023,  sebuah  studi  pendahuluan  dilakukan  dengan  melibatkan  20 responden.  Hasil  dari  studi  ini  mengungkapkan  bahwa  seluruh  responden  pernah  menerima informasi  tentang  dampak  dari  perkawinan  anak.  Namun,  sebanyak  14  responden  (70%) mengungkapkan  bahwa  mereka  tidak  mengetahui  secara  rinci  tentang  dampak  pernikahan  dini terhadap  kesehatan.  Sementara  itu,  6  responden  lainnya  (30%)  mengaku  telah  memiliki pemahaman awal tentang dampak dari perkawinan anak ini, meskipun pemahaman mereka belum sepenuhnya lengkap.

## METODE
Kegiatan pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk memberikan pemahaman kepada orang tua remaja dan remaja sendiri tentang konsekuensi perkawinan anak terhadap kesehatan. Dengan melakukan  kegiatan  ini,  harapannya  adalah  orang  tua  remaja  akan  mampu  memberikan pandangan  yang  lebih  bijak  kepada  anak-anak  mereka  tentang  perkawinan  pada  usia  muda,
dengan mempertimbangkan segala aspek yang terkait. Sementara itu, diharapkan bahwa remaja akan mampu memikirkan keputusan mereka untuk menikah pada usia dini dengan lebih matang, dan  mereka  akan  memiliki  pemahaman  yang  lebih  baik  tentang  dampak  kesehatan  dari perkawinan usia muda, baik dari segi fisik maupun psikis.
Kegiatan pengabdian ini ditargetkan kepada 30 remaja berusia 13-19 tahun di Desa Mbawi, Kabupaten Dompu.  Kegiatan ini dilaksanakan dalam rentang waktu tanggal 20-22 Agustus 2023, dengan  beberapa  tahapan.  Tahap  pertama  melibatkan  koordinasi  dengan  pihak  desa  untuk mengidentifikasi  peserta,  menentukan  waktu  dan  tempat,  serta  persiapan  administratif  seperti daftar hadir dan berita acara. Tahap kedua adalah tahap perkenalan, di mana tujuan dan maksud kegiatan  disampaikan  kepada  peserta  sebelum  memasuki  inti  kegiatan,  yaitu  penyampaian informasi  mengenai  dampak  perkawinan  anak  bagi  kesehatan.  Materi  ini  disampaikan  melalui presentasi  berbantuan  media  PPT  dan  video.  Setelah  materi  disampaikan,  sesi  tanya  jawab dilakukan untuk mengukur pemahaman peserta terhadap materi yang telah disampaikan. Akhirnya, pada akhir sesi, peserta diminta untuk mengisi kuesioner yang berisi beberapa pertanyaan tentang pengetahuan mereka mengenai dampak perkawinan anak bagi kesehatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Program  ini  merupakan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  berfokus  pada  upaya peningkatan pengetahuan remaja tentang dampak pernikahan dini. Pelaksanaan kegiatan di rumah Kepala  Dusun  Ciborelang  kegiatannya  meliputi  pendidikan  kesehatan/penyuluhan  menggunakan media PPT dan video serta penyebaran kuesioner untuk mengukur pemahaman remaja terhadap pengetahuan  dampak  pernikahan  dini.  Berikut  adalah  dokumentasi  kegiatan  selama  pelaksanaan pengabdian.
Gambar 1. Pelaksanaan Kegiatan penyuluhan Dampak Perkawinan anak bagi kesehatan
Gambar 2. Dokumentasi foto bersama
Setelah  melaksanakan  kegiatan,  langkah  selanjutnya  tim  pengabdian  kepada  masyarakat melakukan evaluasi terhadap capaian kegiatan yang telah di laksanakan. adapun hasil dari evaluasi kegiatan dapat di lihat pada tabel 1.
Tabel 1. Pengetahuan orangtua remaja dan Remaja tentang Dampak perkawinan anak bagi Kesehatan Kategori f Presentase Kurang (<56%) 5 10% Cukup (56-75%) 11 22% Baik (76-100%) 34 68% Jumlah 50 100%
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  Pengetahuan  orangtua  remaja  dan  Remaja tentang  dampak  perkawinan  anak  bagi  Kesehatan  setelah  dilakukan  penyuluhan/pendidikan kesehatan  terdapat  34  responden  (68%)  dengan  kategori  baik,  11  responden  (22%)  dengan kategori cukup, 5 responden (10%) dengan kategori kurang. Artinya lebih dari setengahnya (68%) pengetahuan orangtua dan remaja tentang dampak pernikahan dini bagi kesehatan dalam kategori baik.  Tingkat  pengetahuan  seseorang  berpengaruh  terhadap  perilaku  seseorang.  Pengetahuan yang  baik  tentu  akan  berpengaruh  terhadap  sikap  positif  orangtua  maupun  remaja  mengenai dampak  perkawinan  anak  bagi  Kesehatan  dan  agar  mampu  mengambil  keputusan  dengan  bijak terkait masalah ini. belum pernah ada yang memberikan penyuluhan tentang dampak perkawinan anak  bagi  Kesehatan  sehingga  perlu  dibentuk  posyandu  remaja  sebagai  wadah  untuk  mengecek kesehatan,  penyuluhan  terkait  kesehatan  reproduksi  serta  konseling  pra  nikah.  Selain  itu pemberdayaan karang taruna juga sebagai sarana strategis agar lebih mudah berkomunikasi dan interaksi dengan remaja untuk peningkatan pengembangan diri.
Kabupaten Dompu pada beberapa tahun terakhir menjadi kabupaten dengan jumlah kasus pernikahan  anak  terbanyak  di  provinsi  Nusa  Tenggaran  Barat.  Bahkan  pada  tahun  2017, Kabupaten Dompu menempati urutan ketiga sebagai kabupaten dengan jumlah kasus pernikahan anak terbanyak  di provinsi tersebut. Dari beberapa faktor penyebab terjadinya kasus pernikahan anak,  faktor  tradisi  menjadi  faktor  penyebab  terbanyak  terjadinya  kasus  tersebut.  Menyikapi persoalan  tersebut,  pemerintah  kabupaten  Dompu  melalui  DP3A  melaksanakanan  beberapa kebijakan,  seperti  pemilihan  konselor  sebaya,  pembentukan  KPAD,  gerak  modul  serempak,  dan menjadikan pendidikan KRR sebagai muatan lokal di SMP dan SMA (Alfafan 2021).
Berdasarkan  buku  Modul  Teknik  Komunikasi  Informasi  dan  Edukasi  BKKBN,  keterpajanan responden terhadap media penyuluhan penting bagi perencana program promosi kesehatan untuk menentukan  media  yang  efektif.  Tingkat  keterpajanan  responden  terhadap  media  penyuluhan dapat menyebabkan resistensi, oposisi, dan konflik yang memungkinkan peningkatan pengetahuan paska  penyuluhan  yang  kurang  optimal.  Pemaparan  materi  berupa  audio  visual  yang  menarik sangat mudah difahami sehingga remaja akan mempunyai pengetahuan cukup yang menjadi dasar dalam  merubah  perilaku  terutama  keputusan  untuk  menikah  dini  (BKKBN,  2015).  Kegiatan penyuluhan  merupakan  suatu  proses  komunikasi  dua  arah  antara  komunikator  (penyuluh)  dan komunikan  dalam  suatu  interaksi.  Penyuluhan  sangat  ditentukan  oleh  bentuk  hubungan  antar komunikator dengan sasaran yaitu remaja jika diantaranya telah terjadi penyesuaian, komunikasi akan berjalan lancer (Wondal, Taib, and Ahmad 2021). Secara keseluruhan pelaksanaan kegiatan penyuluhan berjalan dengan. Adanya peningkatan pengetahuan pada orang tua dan remaja dapat mempengaruhi sikap dan perilaku orang tua dalam memberikan Pendidikan Kesehatan pada anak remaja  dan  remajapun  juga  dapat  mencegah  pernikahan  di  usia  muda  agar  mengurangi  resiko atau  dampak  yang  terjadi  akibat  dari  pernikahan  dini  terhadap  Kesehatan  bilogis  dan  psikologis ibu. Hal ini sesuai dengan hasil pengabdian masyarakat oleh Shafa dan Nunung, dimana terdapat
perbedaan  dari  pengetahuan  remaja  menegnai  dampak  yang  terjadi  dalam  pernikahan  dini  (Sri Astuti, Nurbaety, and Nur Islamiyati 2023).
Berdasarkan  hasil  dari  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini,  dapat  disimpulkan bahwa  penyuluhan  ini  merupakan  sarana  pembelajaran  yang  efektif  bagi  semua  pihak  terkait kesehatan remaja. Tujuan utama kegiatan ini adalah untuk meningkatkan pemahaman orang tua dan  remaja  mengenai  dampak  dari  perkawinan  usia  anak  terhadap  kesehatan  fisik  dan  mental terutama remaja putri. Dengan peningkatan pemahaman ini, diharapkan bahwa mereka akan lebih mampu mengambil keputusan yang bijak dan berpartisipasi dalam upaya pencegahan perkawinan usia anak. Hasil kegiatan pengabdian masyarakat dengan pelaksanaan penyuluhan ini juga sesuai dengan  (Tutik,  Tati,  Mudini,  2023)  yang  menyebutkan  Adanya  peningkatan  pengetahuan  bagi peserta  berdasarkan  hasil  pretest  dan  posttest  dengan  rata-rata  nilai  posttes  lebih  tinggi dibandingkan nilai rata – rata pretest.
Dalam pelaksanaan selama kegiatan penyuluhan, tidak terdapat kendala yang signifikan, dan semua  peserta  aktif  serta  penuh  antusias  mengikuti  hingga  acara  berakhir.  Materi  yang disampaikan dalam bentuk presentasi berbasis PPT dan video terbukti efektif dalam memudahkan pemahaman  remaja,  dan  ini  tercermin  dalam  banyaknya  pertanyaan  yang  diajukan  oleh  mereka selama sesi tanya jawab. Feedback positif juga diberikan oleh banyak remaja terkait materi yang disampaikan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil kegiatan penyuluhan ini, dapat disimpulkan bahwa pengabdian masyarakat telah berhasil meningkatkan pemahaman orang tua dan remaja itu sendiri, sehingga mereka dapat menjadi  penyampai  informasi  dalam  bidang  Pendidikan  Kesehatan  untuk  remaja.  Tujuan  utama adalah untuk mencegah terjadinya perkawinan anak, yang memiliki potensi dampak negatif pada kesehatan fisik dan mental remaja. Melalui peningkatan pemahaman ini, diharapkan orang tua dan remaja  dapat  memberikan  dukungan  dan  pendidikan  yang  lebih  baik  kepada  generasi  muda, membantu  mereka  mencapai  impian  dan  cita-cita  mereka,  serta  berkontribusi  pada  masa  depan yang lebih baik, baik bagi diri mereka sendiri, keluarga, maupun negara.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfafan, Imam. 2021. “Evaluasi Pelaksanaan Kebijakan Pencegahan Pernikahan Anak Di Kabupaten Dompu Pada Periode 2016-2021.” : 1–129.
Dp3a  Dompu.  (2020).  Laporan  Implementasi  Program  Dp3a  Kabupaten  Dompu.  Kabupaten Dompu: Dinas Perlindungan Pemberdayaan Perempuan Dan Anak (Dp3a) Kabupaten Dompu
GNB.
(2018).
Child Marriage around the world. Retrieved from https://www.girlsnotbrides.org/wher%0Ae-does%0A-it- happen/
Hafid, Wahyuni, Zul Adhayani Arda, and Sunarti Hanapi. 2021. “Pencegahan Pernikahan Usia Dini Melalui  Penyuluhan  Kesehatan  Di  Kelurahan  Bolihuangga.” GLOBAL  ABDIMAS:  Jurnal Pengabdian Masyarakat 1(1): 66–73.
Kemenag  Dompu.  (2019).  Laporan  Kasus  Pernikahan  Anak  Di  Kabupaten  Dompu  Tahun  2019.
Kabupaten Dompu: Kementerian Agama Kabupaten Dompu.
Ruri, Ruri Yuni Astari, and Yeni Paramitha. 2021. “Upaya Peningkatan Pengetahuan Pada Remaja Tentang Dampak Pernikahan Dini Bagi Kesehatan.” Community Engagement and Emergence Journal (CEEJ) 2(2): 177–82.
Sri  Astuti,  Nurbaety  Nurbaety,  and  Nur  Islamiyati.  2023.  “Penyuluhan  Dampak  Pernikahan  Dini
2802
Terhadap  Kesehatan  Biologis  Dan  Psikologis  Ibu  Dan  Anak.” Joong-Ki :  Jurnal  Pengabdian Masyarakat 2(2): 398–404.
UNICEF. (2018). Child Marriage Among Girl. Retrieved from https://data.unicef.org/topic/child%0A-%0Aprotection/child%0A-marriage/
Wondal,  Rosita,  Bahran  Taib,  and  K.  N.  H  Ahmad.  2021.  “Hubungan  Antara  Tingkat  Pendidikan Orang Tua Dengan Orientasi Pola Asuh Anak Kelompok b Tk Soraika Saramaake Kecamatan Wasile Selatan Kabupaten Halmahera Timur.” Jurnal Ilmiah Cahaya Paud 3(2): 63–73.
Yusnita, Titien, Susri Adeni, and Miftahul Anwar. 2021. “Pilih Sekolah Atau Nikah? Self Awareness Dan  Edukasi  Pencegahan  Perkawinan  Anak  Di  Desa  Cinangneng,  Kabupaten  Bogor.” El- Mujtama: Jurnal Pengabdian Masyarakat 2(2): 127–34.