Indonesian of Health Information Management Journal (INOHIM)

## Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik di UPTD Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara
Luh Gede Suci Ariani, Putu Ayu Laksmini, Putu Ika Farmani, Made Karma Maha Wirajaya Program Studi Manajemen Informasi Kesehatan, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan,
Universitas Bali Internasional, Bali, Indonesia Jl. Seroja Gang Jeruk, Kelurahan Tonja, Kecamatan Denpasar Utara,
Korespondensi E-mail: suci.ariani0401@gmail.com
Submitted: 18 Agustus 2023, Revised: 7 Januari 2024, Accepted: 25 Januari 2024

## Abstract
Puskesmas (Community Health Centers) are institutions that provide public health services and support the improvement of Puskesmas quality. Electronic Medical Records (EMR) are computerized records of patient diseases and problems in an electronic format.  The Technical Implementation Unit of Puskesmas III, Denpasar Utara District Health Office, has not yet conducted an analysis regarding the readiness for implementing EMR. The purpose of this study is to determine the readiness for implementing EMR in the Technical Implementation Unit of Puskesmas III, Denpasar Utara District Health Office, using the DOQ-IT method. This research is a descriptive observational study using total sampling, with a sample size of 45 individuals consisting of 23 doctors, 12 nurses, and 10 registration officers. Data collection was done using a questionnaire with research variables including sociodemographic (age, gender, last education, and work tenure), human resources variables, organizational work culture variables, governance and leadership variables, and IT infrastructure variables. Data analysis in this study was conducted by calculating the average and assessing the readiness for EMR  implementation.  The  results  of  the  DOQ-IT  method  showed  that  human  resources  scored  3.8  (fairly  ready  category), organizational  work  culture  scored  4.0  (very  ready  category),  governance  and  leadership  scored  4.0  (very  ready  category),  and  IT infrastructure scored 4.2 (very ready category). The overall average score of all DOQ-IT components was 116.1 (range III), categorized as very ready. It can be concluded that the readiness level of the Technical Implementation Unit of Puskesmas III, Denpasar Utara District Health Office, analyzed using DOQ-IT, is categorized as very ready in all assessment aspects.
Keywords: readiness, electronic medical records, DOQ-IT, and puskesmas

## Abstrak
Puskesmas merupakan salah satu instansi yang bergerak di bidang pelayanan jasa kesehatan masyarakat dan untuk menunjang  peningkatan  mutu  puskesmas.  Rekam  Medis  Elektronik  (RME)  adalah  pencatatan  penyakit  dan permasalahan pasien yang terkomputerisasi dalam format elektronik. Unit Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara belum melakukan analisis terkait kesiapan dalam menerapkan RME. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui kesiapan penerapan RME di Unit Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara dengan metode DOQ-IT. Jenis penelitian ini adalah observasional deskriptif menggunakan total sampling dengan jumlah sampel 45 orang yang terdiri dari dokter 23 orang, perawat 12 orang, dan petugas pendaftaran 10 orang. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner dengan variabel penelitian yaitu sosio demografi (umur, jenis kelamin, pendidikan terakhir, dan masa kerja), variabel sumber daya manusia, variabel budaya kerja organisasi, variabel tata kelola dan kepemimpinan, serta variabel infrastruktur TI.  Metode  analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  perhitungan  rata-rata  dan  penilaian  kesiapan penerapan rekam medis elektronik. Hasil penelitian metode DOQ-IT yaitu sumber daya manusia dengan skor 3,8 kategori cukup siap, budaya kerja organisasi dengan skor 4,0 kategori sangat siap, tata kelola dan kepemimpinan dengan  skor  4,0  kategori  sangat  siap,  infrastruktur  TI  dengan  skor  4,2    kategori  sangat  siap.  Hasil  rata-rata keseluruhan  komponen  DOQ-IT  yaitu  116,1  ( range  III) kategori  sangat  siap.  Dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat kesiapan Unit Pelaksana Teknis Dinas Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara yang dianalisis menggunakan DOQ-IT dapat dikategorikan sangat siap dari semua aspek penilaian.
Kata Kunci : kesiapan, rekam medis elektronik, DOQ-IT, puskesmas
Pendahuluan
Perkembangan dan kemajuan di bidang teknologi terkait penyimpanan berkas atau pengarsipan berkas  diuntungkan  karena  kemajuan  teknologi  informasi  yang  semakin  baik  (1).  Untuk  proses penyimpanan dan pengambilan data, teknologi informasi memiliki banyak keunggulan, penyimpanan dan pengambilan data, untuk memastikan bahwa penerapan sistem informasi baru di suatu organisasi berjalan
sesuai  harapan  maka  perlu  mempersiapkan  dengan  baik  keperluan  yang  dibutuhkan.  Rekam  medis elektronik (RME) adalah praktik pengelolaan dokumen di sektor kesehatan yang sedang berkembang di seluruh dunia dengan menggunakan sistem komputer atau elektronik (2). Metode DOQ-IT adalah salah satu cara untuk menilai tingkat kesiapan implementasi sistem informasi berbasis rekam medis elektronik (3).  Hasil  analisis  yang  dilakukan  dengan  teknik  DOQ-IT  ini  dapat  digunakan  sebagai  bahan pertimbangan saat membuat suatu “road map” dan memberikan gambaran tentang keberlanjutan proses pengembangan rekam medis elektronik (4).
UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara sudah menerapkan sistem pemerintah Kota Denpasar (E-Puskesmas). Namun, unit rekam medis puskesmas masih menerapkan rekam medis manual atau konvensional selain itu, ruang penyimpanan rekam medis tidak memadai serta jumlah rak penyimpanan yang kurang. Oleh karena itu, proses pengolahan data menjadi suatu informasi terhambat  dan  dapat  merugikan  kualitas  mutu  dan  pelayanan  yang  dilakukan  pada  suatu  instansi pelayanan kesehatan (5)(6)(4). Rekam medis elektronik mulai diterapkan pada 8 Desember 2022, namun belum pernah dilakukannya analisis terkait kesiapan penerapan rekam medis elektronik dan belum ada penelitian yang mendokumentasikan gambaran kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara. Berdasarkan pemaparan di atas penting untuk melakukan analisis mengenai kesiapan penerapan rekam medis elektronik dengan metode DOQ- IT. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui kesiapan UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara untuk menerapkan rekam medis elektronik berdasarkan komponen-komponen DOQ- IT.
Metode Penelitian Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kuantitatif dengan jenis penelitian observasional deskriptif yang menggunakan rancangan cross-sectional. Penelitian ini dilakukan di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara selama 3 bulan dari bulan Maret hingga bulan Mei. Sumber data pada penelitian ini adalah data primer yang diperoleh dari kuesioner yang diisi oleh responden. Sampel pada penelitian ini yaitu 45 orang petugas yang terdiri dari dokter (23 orang), perawat  (12  orang)  dan  petugas  pendaftaran  (10  orang).  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan teknik total  sampling dimana  jumlah  sampel  sama  dengan  populasi.  Variabel  pada  penelitian  ini  yaitu komponen  -  komponen  metode  DOQ-IT  dengan  menggunakan  skala  pengukuran  yaitu  skala  likert. Analisis data pada penelitian ini menggunakan teknik statistik deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Metode analisis data penelitian ini dilakukan dengan perhitungan rata-rata setiap komponen DOQ-IT dan penilaian keseluruhan komponen DOQ-IT terhadap kesiapan penerapan rekam medis elektronik.

## Hasil dan Pembahasan

## Gambaran Umum Rekam Medis Elektronik Puskesmas
Fitur rekam medis elektronik merupakan bagian dari sistem informasi puskesmas (E-Puskesmas) yang  baru  diterapkan  pada  akhir  bulan  Desember  tahun  2022.  Hal  ini  dapat  merubah  bentuk  alur pelayanan yang dilakukan pada bagian pendaftaran hingga penginputan data pasien pada rekam medis elektronik pasien. Gambar 1 merupakan tampilan rekam medis elektronik di Puskesmas III Denpasar Utara.
Gambar 1. Tampilan Log-In Pada Sistem E-Puskesmas
Pada tampilan Log-In, petugas puskesmas harus melakukan registrasi dengan masuk pada website resmi E-Puskesmas  yaitu https://kotadenpasar.epuskesmas.id/ dan  menginputkan  ID  E-Puskesmas  serta password yang dimiliki oleh masing-masing puskesmas di Kota Denpasar (Gambar 2).
Gambar 2. Tampilan Dashboard E-Puskesmas
Tampilan  dashboard  pada  Gambar  3  ini  muncul  ketika  petugas  berhasil  masuk  ke  halaman  website ePuskesmas dari masing-masing puskesmas. Untuk mengakses rekam medis elektronik pasien, petugas dapat menavigasi ke menu pendaftaran dan memilih opsi rekam medis.

## Gambar 3. Tampilan Utama Menu Rekam Medis Elektronik
Pada tampilan Gambar 3 akan terlihat urutan rekam medis elektronik pasien berdasarkan nomer rekam medis pasien. Petugas juga dapat melihat identitas umum pasien. Jika petugas ingin mencari rekam medis pasien tertentu, petugas dapat menginputkan nomer rekam medis elektronik pasien tersebut pada kolom pencarian.

## Gambar 4. Tampilan Isi Rekam Medis Elektronik Pasien
Petugas dapat membuka rekam medis pasien dengan mengklik dua kali nama pasien yang ingin dilihat riwayat kesehatannya. Data yang dapat terlihat yaitu data diri pasien, anamnesa, hasil pemeriksaan fisik pasien, pemeriksaan laboratorium, diagnosa, tindakan yang diberikan kepada pasien, resep obat, poli kunjungan, rujukan internal, rujukan eksternal, serta tanda tangan dokter. Namun, pada bagian tanda tangan  dokter,  sistem  rekam  medis  elektronik  yang  diterapkan  masih  belum  ditunjang  dengan  tanda tangan elektronik, sehingga bagian kolom tanda tangan hanya akan terlihat nama dokter yang menangani pasien (Gambar 5).

## Gambar 5. Tampilan Rekam Medis Elektronik
Pada Gambar 5 terlihat formulir rekam medis elektronik yang akan diisi oleh para petugas kesehatan. Pengisian  rekam  medis  elektronik  ini  dilakukan  pada  saat  pasien  sudah  bertemu  dengan  petugas kesehatan yang bertugas di masing-masing poli pelayanan pasien.

## Gambar 6. Tampilan Inform Consent Pasien
Seperti pada Gambar 6, rekam medis pasien perlu dilengkapi dengan formulir inform consent, pada inform consent pasien terdapat data-data pasien, data diri wali atau yang bertanda tangan pada lembar inform consent pasien serta informasi terkait keadaan pasien.

## Gambaran Sosiodemografi Responden
Sistem rekam medis elektronik pasien digunakan oleh petugas Puskesmas III Denpasar Utara yang berjumlah 45 orang. Adapun karakteristik responden penelitian ditampilkan dalam Tabel 1.
Tabel 1.
Gambaran Sosiodemografi Responden No Variabel Jumlah (n) Presentase (%) I Umur 1 ≤ 30 tahun 13 28,9% 2 31-40 tahun 9 20% 3 ≥ 41 tahun 23 51,1% Total 45 100% No Variabel Jumlah (n) Presentase (%) II Jenis Kelamin 1 Laki-Laki 12 26,7% 2 Perempuan 33 73,3% Total 45 100% III Pendidikan Terakhir 1 D3 14 31,1% 2 D4/S1 23 51,1% 3 S2 1 2,2% 4 Lainnya 7 15,6% Total 45 100% VI Masa Kerja 1 < 2 tahun 2 4,4% 2 2-5 tahun 16 35,6% 3 >5 tahun 27 60,0% Total 45 100%
Berdasarkan Tabel 1 dapat dilihat variabel umur sebagian besar petugas berumur ≥ 41 tahun sebanyak  23  orang  dengan persentase  51,1%.  Variabel jenis  kelamin  sebagian  besar  berjenis  kelamin Perempuan  sebanyak  33  orang  dengan  persentase  73,3%.  Karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan terakhir responden, sebagian besar petugas menempuh jenjang pendidikan D4/S1 sebanyak 23 orang dengan persentase 51,1%. Variabel masa kerja responden, sebagian besar responden memiliki masa kerja > 5 tahun sebanyak 27 orang dengan persentase 60,0%.

## Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Komponen Sumber Daya Manusia
Hasil analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara berdasarkan komponen sumber daya manusia dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2.
Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Komponen Sumber Daya Manusia Komponen Penelitian Skor Rata- Rata Kategori Ketersediaan Staf 3,8 Cukup Siap Pelatihan 3,8 Cukup Siap Total 3,8 Cukup Siap
Berdasarkan Tabel 2, komponen sumber daya manusia terdiri dari 2 indikator yaitu ketersediaan staf mendapatkan skor rata-rata 3,8 dengan kategori cukup siap dan indikator pelatihan yang mendapatkan skor  rata-rata  3,8  dengan  kategori  cukup  siap.  Secara  keseluruhan  komponen  sumber  daya  manusia mendapatkan  skor  rata-rata  sebanyak  3,8  dengan  kategori  cukup  siap.  Penelitian  ini  sejalan  dengan temuan terkait analisis kesiapan Rumah Sakit Dharma Kerti Tabanan dalam menerapkan rekam medis elektronik  menunjukkan  bahwa  komponen  sumber  daya  manusia  mendapatkan  kategori  cukup  siap (57,14%) (7).
Penelitian lain terkait tinjauan kesiapan penerapan rekam medis elektronik dalam sistem informasi manajemen di rumah sakit menyatakan bahwa sebagian besar pengguna berpendidikan sederajat, namun yang memiliki kemampuan khusus di bidang teknologi informasi tidak mencukup (8). Penelitian lain yang dilakukan oleh Eka Wilda Faida dan Amir menyatakan bahwa usia > 30 tahun memiliki pengalaman, etika, kerja yang kuat, dan komitmen yang kuat terhadap kualitas, pekerjaan, dan organisasi (9). Penelitian lain terkait analisis kesiapan implementasi rekam medis elektronik dengan pendekatan DOQ-IT dimana sebagian besar responden, yaitu 44 orang (88%) adalah petugas dengan lebih dari 5 tahun pengalaman kerja (9). Serta penelitian lain terkait kesiapan penerapan sistem informasi kesehatan daerah (SIKDA) generik di Kabupaten Kolaka menyatakan bahwa sumber daya manusia yang ada di puskesmas selaku yang  akan  menjadi  pengguna  SIKDA  Generik  sudah  cukup  mampu  untuk  menggunakan  SIKDA Generik dengan bekal pelatihan sebelum penerapannya (10).

## Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Komponen Budaya Kerja Organisasi
Hasil analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara berdasarkan komponen budaya kerja organisasi dapat dilihat pada Tabel 3. Berdasarkan Tabel 3, komponen budaya kerja organisasi terdiri dari 3 indikator, yaitu indikator budaya mendapatkan skor rata-rata 4,3 dengan kategori sangat siap, indikator alur proses RME mendapatkan skor rata-rata 3,8 dengan kategori cukup siap, serta indikator keterlibatan pasien mendapatkan skor rata- rata  4,0  dengan  kategori  sangat  siap.  Oleh  karena  itu,  secara  keseluruhan  komponen  budaya  kerja organisasi mendapatkan skor rata-rata sebanyak 4,0 dengan kategori sangat siap.
Tabel 3.
Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik
Berdasarkan Komponen Budaya Kerja Organisasi Komponen Penelitian Skor Rata- Rata Kategori Budaya 4,3 Sangat Siap Alur Proses RME 3,8 Cukup Siap Keterlibatan Pasien 4,0 Sangat Siap Total 4,0 Sangat Siap
Penelitian  ini  sejalan  dengan  temuan  terkait  analisis  kesiapan  penerapan  rekam  medis  elektronik (RME) dengan metode Doctor’s Office Quality - Information Technology (DOQ-IT) di Puskesmas Karanglewas Kabupaten Banyumas menunjukkan bahwa hasil penelitian terkait komponen budaya kerja organisasi mendapatkan  nilai  4,03  dengan  kategori  sangat  siap  (11).  Penelitian  lain  terkait  analisis  kesiapan penerapan rekam medis elektronik menggunakan DOQ-IT di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Lampung menemukan  bahwa  penerapan  rekam  medis  elektronik  dapat  mempengaruhi  pergeseran  budaya  dan penerapannya merupakan proses yang memiliki dampak fisik dan fisiologis (12). Penelitian lain terkait analisis  kesiapan  Rumah  Sakit  Dharma  Kerti  Tabanan  untuk  menerapkan  rekam  medis  elektronik menunjukkan bahwa sisi alur kerja rekam medis elektronik, prosedur kerja yang tersedia untuk rekam medis  elektronik masih  belum  tersedia  (7).  Namun,  berbeda  halnya  dengan  penelitian  terkait  analisis tingkat kesiapan penerapan tanda tangan digital untuk autentifikasi dokumen rekam medis elektronik di Instalasi  Rawat  Jalan  RSUP  Kota  Yogyakarta  menyatakan  bahwa  komponen  budaya  kerja  organisasi berada pada kategori cukup siap, dan dari perspektif keterlibatan pasien, evaluasi belum dilakukan karena tidak adanya peraturan (13).

## Hasil  Analisis  Kesiapan  Penerapan  Rekam  Medis  Elektronik  Berdasarkan  Komponen  Tata Kelola dan Kepemimpinan
Hasil analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara berdasarkan komponen tata kelola dan kepemimpinan dapat dilihat pada Tabel 4.

## Tabel 4.
Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Komponen Tata Kelola & Kepemimpinan Komponen Penelitian Skor Rata- Rata Kategori Kepemimpinan 4,1 Sangat Siap Strategi 4,0 Sangat Siap Akuntabilitas 4,2 Sangat Siap Manajemen Informasi 3,9 Cukup Siap Total 4,0 Sangat Siap
Berdasarkan Tabel 4 komponen tata kelola dan kepemimpinan terdiri dari 4 indikator, yaitu indikator kepemimpinan  mendapatkan  skor  rata-rata  4,1  dengan  kategori  sangat  siap,  indikator  strategi mendapatkan skor rata-rata 4,0 dengan kategori sangat siap, indikator akuntabilitas mendapatkan skor rata-rata 4,2 dengan kategori sangat siap, serta indikator manajemen informasi mendapatkan skor rata- rata  3,9  dengan  kategori  cukup  siap.  Oleh  karena  itu,  secara  keseluruhan  komponen  tata  kelola  dan kepemimpinan mendapatkan skor rata-rata sebanyak 4,0 dengan kategori sangat siap.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  temuan  terkait  analisis  kesiapan  penerapan  rekam  medis  elektronik (RME) dengan metode Doctor’s Office Quality – Information Technology (DOQ-IT) di Puskesmas Karanglewas Kabupaten  Banyumas  menyatakan  bahwa  komponen  tata  kelola  kepemimpinan  mendapatkan  nilai
sebanyak  4,24  dengan  kategori  sangat  siap  (11).  Penelitian  lain  terkait  analisis  tingkat  kesiapan implementasi tanda tangan digital untuk autentifikasi dokumen rekam medis elektronik di instalasi rawat jalan  RSUP  Kota  Yogyakarta  menunjukkan  bahwa  proses  implementasi  tanda  tangan  digital  dengan sukses telah dipengaruhi oleh dukungan kepemimpinan yang kuat, keterlibatan staf klinik dalam desain dan implementasi dan proses sosialisasi yang baik (13). Namun, penelitian terkait kesiapan penerapan sistem informasi kesehatan daerah (SIKDA) Generik di Kabupaten Kolaka memiliki hasil yang berbeda karena  tidak  ada  peraturan  dan  keputusan  dari  kepala  unit  kerja  atau  kepala  daerah  yang  mengatur penerapan  SIKDA  Generik  (10).  Penelitian  lain  terkait  analisis  strategi  pengembangan  rekam  medis elektronik  di  instalasi  rawat  jalan  RSUD  Kota  Yogyakarta  yang  menyatakan  bahwa  RSUD  Kota Yogyakarta  saat  ini  belum  memiliki  tim  khusus  sehingga  untuk  proses  pengembangan  ke  depan diperlukan pembentukan tim eksekutif dalam perencanaan sistem informasi rumah sakit (14).

## Hasil  Analisis  Kesiapan  Penerapan  Rekam  Medis  Elektronik  Berdasarkan  Komponen Infrastruktur TI
Hasil analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan  Denpasar  Utara  berdasarkan  komponen  infrastruktur  TI  dapat  dilihat  pada  Tabel  5. Berdasarkan Tabel 5 komponen infrastruktur TI terdiri dari 3 indikator, yaitu indikator IT infrastruktur mendapatkan skor rata-rata 4,4 dengan kategori sangat siap, indikator manajemen IT mendapatkan skor rata-rata 4,1 dengan kategori sangat siap, serta indikator anggaran mendapatkan skor rata-rata 4,0 dengan kategori sangat siap. Oleh karena itu, komponen infrastruktur TI secara keseluruhan mendapatkan skor rata-rata sebanyak 4,2 dengan kategori sangat siap.
Tabel 5.

## Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik
Berdasarkan Komponen Infrastruktur TI Komponen Penelitian Skor Rata- Rata Kategori IT Infrastruktur 4,4 Sangat Siap Manajemen IT 4,1 Sangat Siap Anggaran 4,0 Sangat Siap Total 4,2 Sangat Siap
Penelitian ini sejalan dengan penelitian terkait analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik (RME) dengan metode Doctor’s Office Quality – Information Technology (DOQ-IT) di Puskesmas Karanglewas Kabupaten  Banyumas  menyatakan  bahwa  pada  komponen  infrastruktur  TI  mendapatkan  nilai  4,41 dengan kategori sangat siap (11). Penelitian lain terkait analisis kesiapan penerapan Sistem Informasi Manajemen Puskesmas (SIMPUS) dengan metode DOQ-IT di Puskesmas Wonotirto Kabupaten Blitar yang menyatakan bahwa kesiapan manajemen IT di Puskesmas Wonotirto berada pada kategori belum siap dikarenakan belum terbentuknya manajemen IT untuk penerapan SIMPUS serta belum adanya staf puskesmas yang ahli dalam bidang IT (15). Penelitian lain terkait kesiapan penerapan Sistem Informasi Kesehatan Daerah (SIKDA) Generik di Kabupaten Kolaka yang menyatakan bahwa untuk memenuhi kebutuhan  kebutuhan  perangkat  SIKDA  Generik,  pengembangan  perangkat  tersebut  sudah  masuk dalam RKA Dinas Kesehatan Kabupaten Kolaka Tahun 2018 (10).

## Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Metode DOQ-IT
Hasil analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan  Denpasar  Utara  berdasarkan  metode  DOQ-ITI  dapat  dilihat  pada  Tabel  6.  Berdasarkan Tabel 6, metode DOQ-IT terdiri dari 4 komponen yaitu komponen sumber daya manusia dengan skor rata-rata 22,9, komponen budaya kerja organisasi dengan skor rata-rata 44,2, komponen tata kelola dan kepemimpinan dengan skor rata-rata 32,4, serta komponen infrastruktur TI dengan skor rata-rata 16,6. Setelah dijumlahkan, secara keseluruhan total skor rata-rata yang diperoleh yaitu 116, 1. Oleh karena itu,
dapat disimpulkan bahwa hasil analisis kesiapan penerapan rekam medis elektronik di UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara berada pada range III dengan total skor rata-rata 116,1 kategori sangat siap untuk menerapkan rekam medis elektronik.
Tabel 6.
Hasil Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Metode DOQ-IT Komponen Penelitian Total Skor Jumlah Responden Rata-Rata Nilai Sumber Daya Manusia 1.031 45 22,9 Budaya Kerja Organisasi 1.991 45 44,2 Tata Kelola Kepemimpinan 1.457 45 32,4 Infrastruktur TI 743 45 16,6 Total 5.222 116,1 Kategori Sangat Siap
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  terkait  analisis  kesiapan  penerapan  rekam  medis elektronik  berdasarkan  metode  DOQ-IT  yang  menyatakan  bahwa  berdasarkan  penilaian  yang  telah dilakukan menggunakan metode DOQ-IT telah diperoleh total nilai 116,89 dan skor ini berada pada range  ketiga  yang  berarti  seluruh  komponen  DOQ-IT  telah  siap  dalam  menerapkan  rekam  medis elektronik (11). Penelitian lain terkait analisis strategi pengembangan rekam medis elektronik di instalasi rawat  jalan  RSUD  Kota  Yogyakarta  yang  menyatakan  bahwa  RSUD  Kota  Yogyakarta  masuk  dalam kategori cukup siap sehingga masih banyak aspek yang harus dipenuhi sesuai komponen dalam penilaian (14).

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  hasil  evaluasi  berdasarkan  4 komponen  metode  DOQ-IT  yaitu  komponen  sumber  daya  manusia  (3,8),  komponen  budaya  kerja organisasi (4,0), komponen tata kelola dan kepemimpinan (4,0) dan komponen infrastruktur TI (4,1). Secara keseluruhan nilai rata-rata yang diperoleh yaitu sebanyak 116,1 ( range III) dengan kategori sangat siap menunjukkan bahwa UPTD. Puskesmas III Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Utara sudah sangat siap dalam menerapkan rekam medis elektronik. Namun, masih terdapat beberapa indikator yang masih memiliki kategori cukup siap salah satunya yaitu indikator ketersediaan staff dan juga pelaksanaan pelatihan  untuk  SDM  pelaksana.  Hal  ini  diharapkan  bagi  pihak  puskesmas  untuk  tetap  melakukan monitoring dan evaluasi secara berkala terhadap indikator-indikator yang masih kurang untuk menunjang penerapan rekam medis, serta diharapkan dapat meneliti lebih jauh lagi mengenai kesiapan penerapan rekam  medis  elektronik  dengan  menggunakan  metode  analisis  yang  lainnya  agar  menjamin  hasil penelitian yang telah didapatkan.

## Daftar Pustaka
1. Kemenkes RI. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : HK.01.07/MENKES/312/2020  Tentang  Standar  Profesi  Perekam  Medis  Dan  Informasi Kesehatan. 2020;1 – 42.
2. Amin M, Setyonugroho W, Hidayah N. Implementasi Rekam Medik Elektronik: Sebuah Studi Kualitatif. JATISI (Jurnal Tek Inform dan Sistem Informasi). 2021;8(1):430 – 42.
3. Erawantini F, Wibowo NS. Implementasi Rekam Medis Elektronik dengan Sistem Pendukung Keputusan Klinis. J Teknol Inf dan Terap. 2019;6(2):75 – 8.
4. Puspita  ningsih  K.  Kesiapan  Pengembangan  Rekam  Medis  Elektronik  Dengan  Pendekatan DOQ-It di RSUD Wates. Indones J Health Inf Manag Serv. 2021;1(1).
5. Nurrahma AN, Larasati TA, Kurniati I, Pramesona BA. Rekam Medis Elektronik di Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama Electronic Medical Records in Primary Care. 2022;6:54 – 7.
6. Danar Rahmanto PA. Pengaruh Rekam Medis Elektronik Terhadap Loyalitas Pasien di Tami Dental Care. J Manaj Inf Kesehatan Indonesia. 2021;9(2):151.
7. Maha Wirajaya MK, Made Umi Kartika Dewi N. Analisis Kesiapan Rumah Sakit Dharma Kerti Tabanan Menerapkan Rekam Medis Elektronik. J Kesehat Vokasional. 2020;5(1):1.
8. Sulistya  CAJ,  Rohmadi.  Literature  Review:  Tinjauan  Kesiapan  Penerapan  Rekam  Medis Elektronik Dalam Sistem Informasi Manajemen Di Rumah Sakit. Indones J Health Inf Manag. 2021;1(2).
9. Faida EW, Ali A. Analisis Kesiapan Implementasi Rekam Medis Elektronik dengan Pendekatan DOQ- IT (Doctor’s Office Quality -Information Technology). J Manaj Inf Kesehatan Indonesia. 2021;9(1):67.
10. Nasruddin N. Kesiapan Penerapan Sistem Informasi Kesehatan Daerah (SIKDA) Generik di Kabupaten Kolaka. J Inf Syst Public Heal. 2020;3(3):1.
11. Rizki A. Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik (RME) Dengan Metode Doctor’s Office  Quality-Information  Technology  (DOQ-IT)  di  Puskesmas  Karangwelas  Kabupaten Banyumas [Internet]. Politeknik Kesehatan KEMENKES Semarang; 2022.
12. Sudirahayu I, Harjoko A. Analisis Kesiapan Penerapan Rekam Medis Elektronik Menggunakan DOQ-IT di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Lampung. J Inf Syst Public Heal. 2017;1(3).
13. Fitriyah  Y.  Analisis Tingkat  Kesiapan  implementasi Tanda  Tangan  Digital  Untuk Autentikasi Dokumen Rekam Medis ELektronik di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta. J Inf Syst Public Heal. 2022;7(2):53.
14. Pratama MH. Analisis Strategi Pengembangan Rekam Medis Elektronik Di Instalasi Rawat Jalan RSUD Kota Yogyakarta Tahun 2016. 2016;
15. Erawantini  F,  Deharja  A,  Yusfitasari  Y.  Analisis  Kesiapan  Penerapan  Sistem  Informasi Manajemen Puskesmas(SIMPUS) Dengan Metode DOQ-IT. J Kesehat Poltek Negeri Jember [Internet]. 2016;4(1)