## DETEKSI DINI GDS DAN ASAM URAT MELALUI PROLANIS PADA LANSIA POSBINDU SEHATI, PUSKESMAS TEGALREJO YOGYAKARTA
Suyamto*, Eva Nurlina Aprilia
Diploma 3 Keperawatan Notokusumo, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Notokusumo, Jl. Bener No.26, Bener, Tegalrejo, Yogyakarta 55243, Indonesia *suyamtoyamto225@gmail.com

## ABSTRAK
Deteksi dini merupakan upaya preventif dalam peningkatan derajat kesehatan untuk mencegah terjadinya beberapa  masalah  kesehatan  pada  lansia.    Deteksi  dini  merupakan  cara    mengetahui  beberapa  masalah kesehatan  di  masyarakat.  Dari  beberpa  jenis  deteksi  dini,  diantaranya  yang  dilakukan  adalah  melakukan skrining pemeriksaan GDS dan Aasam Urat. Dua hal tersebut  tersebut sangat sering mucul pada lansia di kalangan  masyarakat  kususnya  lansia,  sehingga  perlu  dilakukan  pemeriksaan  secara  rutin  pada  lansia, tetapi  bisa  dilakukan  pula  pada  pre  lansia,  dewasa  maupun  pada  remaja.  Tujuan:  meningkatkan  derajat kesehatan pada lansia dan meningkatan kesadaran tentang deteksi dini Gula Darah Sewaktu dan Asam Urat pada  lansia  di  posbindu  SEHATI  Puskesmas  Tegalrejo  Yogyakarta.  Metode:  PKM  dilaksanakan  dengan dengan  cara  pemeriksaan  GDS  dan  Asam  Urat  dengan  alat  easy  Touch.  Hasil:  Terdapat  lansia  yang dilakukan  pemeriksaan  sebanyaka  46  lansia  yang  terdiri  32  lansia  perempuan  dan    lansai  laki  laki  14. Terdapat  GDS  tertinggi    276  mmHg  dan  terendah  90  mmHg.  Adapun  untuk  pemeriksaan  Asam  Urat tertinggi 9 mg/dl dan terendah 5 mg/dl. Pembahasan: Diketahui lansia dengan kadar GDS dan Asam Urat dari nilai normal sampai dengan hasil pemeriksaannya tinggi, kegiatan dilakukan evaluasi dengan melihat hasil  pemeriksaan  kadar  GDS  dan  Asam  Urat  serta  jumlah  peserta  dalam  kegiatan  dengan  mengikuti proses pemeriksaan dengan baik, selanjutnya dilaporkan hasil kegiatan ke Puskesmas. Kesimpulan terdapat GDS  tertinggi  276  mmHg,  Asam  Urat  tertinggi  9mm/dl.  Saran  diharapkan  dengan  hal  tersebut  lansia menyadari mengenai pentingnya dalam menjaga dan memperbaiki pola hidup agar lebih sehat.

## Kata kunci: asam urat; lansia; GDS

## EARLY DETECTION OF GDS AND GOUT THROUGH PROLANIS IN THE ELDERLY POSBINDU SEHATI, TEGALREJO COMMUNITY HEALTH CENTER YOGYAKARTA

## ABSTRACT
Early  detection  is  a  preventive  effort  in  improving  health  status  to  prevent  the  occurrence  of  several health  problems  in  the  elderly.  Early  detection  is  a  way  to  find  out  some  health  problems  in  the community. Of the several types of early detection, one of them is screening for GDS and Uric Acid. These two things very often appear in the elderly among the community, especially the elderly, so it is necessary to  carry  out  routine  checks  on  the  elderly,  but  can  also  be  done  in  pre  elderly,  adults  and  adolescents. Objective: to improve health status in the elderly and increase awareness about early detection of Timed Blood  Sugar  and  Uric  Acid  in  the  elderly  at  Posbindu  SEHATI  Tegalrejo  Health  Center  Yogyakarta. Methods: PKM was carried out by checking GDS and Uric Acid with an easy Touch tool. Results: There were  46  elderly  people  who  were  examined,  consisting  of  32  elderly  women  and  14  elderly  men.  There was  the  highest  GDS  of  276  mmHg  and  the  lowest  was  90  mmHg.  As  for  the  highest  Uric  Acid examination 9 mg/dl and the lowest 5 mg/dl. Discussion: It is known that the elderly with GDS and Uric Acid  levels  from  normal  values  to  high  examination  results,  the  activity  is  evaluated  by  looking  at  the results of the examination of GDS and Uric Acid levels and the number of participants in the activity by

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 1, Maret 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
following the examination process properly, then the results of the activity are reported to the Puskesmas. Conclusion there is the highest GDS 276 mmHg, the highest Uric Acid 9mm/dl. Suggestions are expected with this the elderly realize the importance of maintaining and improving their lifestyle to be healthier.

## Keywords: GDS; uric acid elderly

## PENDAHULUAN
Lanjut  Usia  yaitu  terjadinya  proses  penuaan  dengan  bertambahnya  usia  yang  ditandai  dengan adanya    tahapan  penurunan  fungsi  organ  tubuh  pada  lansia  seperti  otak,  jantung,  hati  dan  ginjal serta  peningkatan  kehilangan  jaringan  aktif  tubuh  berupa  otot-otot  tubuh  yang  ditandai  dengan semakin rentannya tubuh terhadap berbagai serangan penyakit yang dapat menyebabkan kematian. Lanjut  usia  merupakan  seseorang  yang  berusia  60  tahun  keatas,  berdasarkan  Undang  Undang Nomor  13  tahun  1998  tentang  Kesejahteraan  Lanjut  Usia.  Secara  umum,  populasi  lanjut  usia diperkirakan  akan  terjadi      peningkatan  secara  terus  menerus  (Wulandari  &  Winarsih,  2023) Menurut(WHO, 2016a), klasifikasi lansia sebagai berikut : a) Usia pertengahan (middle age), yaitu kelompok usia 45-54 tahun. b) Lansia (elderly), yaitu kelompok usia 55-65 tahun. c) Lansia muda (young  old),  yaitu  kelompok  usia  66-74  tahun.  d)  Lansia  tua  (old),  yaitu  kelompok  usia  75-90 tahun.  e)  Lansia  sangat  tua  (very  old),  yaitu  kelompok  usia  lebih  dari  90  tahun.  Masyarakat beranggapan usia lanjut merupakan hal yang alami serta biasa bila lansia sering sakit, cepat marah. Anggapan seperti itu seringkali kesehatan lansia tidak tertangani.
Posyandu  lansia  merupakan  tindak  lanjut  pengembangan  dari  kebijakan  pemerintah  yang penyelenggaraannya  melalui  program  Puskesmas  dengan  melibatkan  peran  serta  keluarga, tokoh masyarakat,  masyarakat  lansia  maupun  organisasi  sosial  (Efendi.N,  2008).  Adapun  tujuan  dari posyandu  lansia  yaitu  meningkatkan  derajat  kesehatan  dan  mengatasi  masalah  kesehatan khususnya usia lanjut pada saat ini tidak semua lansia rajin mengikuti kegiatan posyandu, hal ini dikarenakan  adanya  beberapa  faktor  seperti  usia,  ekonomi,  fasilitas,  dukungan  keluarga  dan masyarakat,  pekerjaan  dan  pendapatan.  Kendala  lainnya  antara  lain  pengetahuan  yang  rendah tentang manfaat posyandu, jarak rumah dengan tempat posyandu, serta monotonnya kegiatan yang ada (Wulandari & Winarsih, 2023)
Ada  beberapa  faktor    penunjang  untuk  menegakan  suatu  diagnosis  dari  suatu  penyakit  yaitu melalui  pemeriksaan  laboratorium.  salah  satu  pemeriksaan  laboratorium  yang  sering  dilakukan yaitu pemeriksaan GDS. Adanya beberapa penyebab nilai GDS yang tinggi bisa disebabkan oleh beberapa  hal  diantaranya  konsumsi  makanan  yang  tinggi  lemak,  karbohidrat,  serta  makanan olahan  dan  kurang  aktivitas  fisik  dan  olahraga  berkaitan  dengan  peningkatan  kadar  GDS  dalam darah. Pemeriksaan GDS ini yang bertujuan untuk deteksi dini penyakit DM adalah pemeriksaan gula  darah  sewaktu  (GDS).  Pemeriksaan  GDS    ini  dapat  dilakukan  dengan  menggunakan  strip (Siregar, R. A., Amahorseja, A. R., Adriani, A., & Andriana, 2020). GDS merupakan salah satu pemeriksaan  yang  sangat  penting  karena  berdasarkan  fakta  dan  data  dari  tahun  ke  tahun  selalu terdapat  peningkatan  penderita  diabetes,  yaitu  sebesar  10,6%  di  Indonesia  pada  tahun  2021  dan Indonesia berada di peringkat ke dua di wilayah Barat (Western Pacific) setelah China. Diprediksi angka ini akan terus meningkat hingga tahun 2030 (International Diabetes Federation, 2021).
Asam urat (gout) merupakan suatu penyakit yang sering ditemukan serta banyak terjadi di wilayah seluruh  dunia.  Penyakit  ini  merupakan  gangguan  metabolisme  yang  menjadi  dasar  gout  yaitu hiperurisemia yang diartikan sebagai suatu peningkatan kadar asam urat dengan nilai lebih dari 7,0

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
ml/dl (laki-laki) dan 6,0 mg/dl  bagi perempuan (Widiyanto1 et al., 2022).  Metabolisme purin dan berbentuk  kristal  merupakan  merupakan  hasil  akhir  dari  metabolisme  asam  urat.  Salah  satu komponen asam nukleat yang terdapat didalam inti sel tubuh yaitu purin (Widiyanto1 et al., 2022). Prevalensi penyakit asam urat di Indonesia semakin mengalami peningkatan. Prevalensi penyakit asam  urat  atas  dasar    diagnosa  tenaga  kesehatan  di  Indonesia  adalah  11,9%  dan  berdasarkan diagnosis  atau  gejala  24,7%  jika  dilihat  dari  kriteria  umur,  prevalensi  tinggi  pada  umur ≥ 75 tahun  (54,8%).  Penderita  wanita  lebih  banyak  (8,46%)  dibandingkan  dengan  pria (6,13%).(Riskesda,  2018).  Tujuan  kegiatan  PKM  ini  yaitu  untuk  mengetahui  masalah  kesehatan yang di alami lansia di Posyandu SEHATI yang terkait dengan Kadar Gula Darah dan Asam Urat.

## METODE
Berdasarkan  hasil  pertemuan  dengan  mitra  di  posyandu  SEHATI  yang  bertempat  di  wilayah Kricak,  Tegalrejo,  Yogyakarta    bahwa  terdapat    lansia  yang  berjumlah  46  lansia yang  terdiri  32 lansia perempuan dan 14 lansia laki laki. Dengan melihat data tersebut terdapat kesepakatan antar Tim  PKM  dan  Mitra  bahwa  untuk  mengetahui  masalah  yang  sering  muncul  pada  lansia  yaitu masalah  Gula  darah  dan  Asam  Urat  sehingga  kegiatan  yang  tepat  yaitu  pemeriksaan  GDS  dan Asam  Urat.  Kegiatian  ini  merupakan  bentuk  pengabdian  Masyarakat  yang  berupa  pemeriksaan GDS  dan  Asam  Urat  Adapun  dalam  kegiatan  ada  beberapa  peralatan  yang  digunakan  di antarannya: 1. Alat pemeriksaan GDS dan asam Urat yang berupa alat mekanik yaitu OneTouch Adapun  fungsi  alat  ini  dapat  digunakan  untuk  pemeriksaan  GDS  dan  Asam  Urat,  2.  Stik  Gula Darah 3. Stik Asam Urat,  4.Kapas Alkhohol. 5. Buku Catatan. Pengabdian kepada masyarakat ini dilaksanakan  pada  tanggal  12  Agustus  2023  yang  bertempat  di  pendopo  masjid  Annurotain Tegalrejo  Yogyakarta  Metode  pemeriksaan  Gula  Darah  Sewaktu  (GDS)  dan  Asam  Urat  yaitu melalui tahapan sebagai berikut: Pada saat pendaftaran ada beberapa hal yang diperhatikan yaitu nama,  umur,  jenis  kelamin,  alamat,  pemeriksan  GDS  dan  Asam  Urat  terakhir,  riwayat  penyakit yang  diderita  dengan  tujuan  untuk  mengetahui  masalah  kesehatan  yang  di  alami  sebelum dilakukan  pemeriksaan Sebelum  dilakukan  pemeriksan  petugas  PKM  mempersiapkam  peralatan yang digunakan, yaitu Alat periksa, stik Gula Darah. Kapas Alkhohol dengan prinsip steril dengan menggunakan Handscun. Sebelum dilakukan pemeriksan petugas PKM mempersiapkam peralatan yang digunakan, yaitu Alat periksa, stik Asam Urat, Kapas Alkhohol dengan prinsip steril dengan menggunakan Handscun. Pada tahapan rekap hasil kegiatan ini yaitu dilakukan setelah kegiatan ini  selesai    dengan  mendokumentasikan  hasil  pemeriksaan  GDS  dan  Asam  Urat.  Selanjutnya memberikan  saran  kepada  lansia  yang  hasil  pemeriksaan  diatas  nilai  normal  untuk  tindak lanjutnya periksa ke puskesmas atau rumah sakit untuk mendapatkan penanganan lebih kanjut.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Bentuk  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  berupa  pemeriksaan  kesehatan,  ini  merupakan  salah  satu kegiatan  yang  mempunyai  peran  penting  dalam  masyarakat  untuk  lebih  sadar  akan  kualitas  kesehatan yang dimiliki. Masih banyak masyarakat yang tidak menyadari manfaat dari pemeriksaan kesehatan secara rutin  sehingga  dengan  adanya  kegiatan  pemeriksaan  kesehatan  ini  dapat  menambah  pengetahuan masyarakat mengenai hal apa saja yang harus dilakukan guna menjaga kondisi tubuh tetap sehat. Berikut ini  merupakah  hasil  dari  kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  yang  berbentuk  pemeriksaan  GDS  dan  Asam Urat.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
Tabel 1. Kadar Gula Kadar Gula Darah Usia f % Normal(<90mg/dl) 3 6,524 Normal(90-199mg/dl) 42 91,303 Diabetes (≥200 mg/dl) 1 2,173 Total 46 100,00
Parameter  Gula  darah  sewaktu  (GDS)  yaitu  pemeriksaan  kadar  gula  darah  yang  bisa    diukur  kadarnya setiap  saat  atau  swaktu waktu  tanpa  memperhatikan  waktu  pasien  terakhir  kali  makan.  Berdasarkan  data pada tabel 1 menyatakan bahwa lansia di posyandu SEHATI pada saat dilakukan pemeriksaan Gula Darah Sewaktu sebagai berikut: kami sampaikan nilai normal sebanyak (<90mg/dl) berjumlah 3 (6,524%), nilai normal (90-199mg/dl) berjumlah 42 lansia atau 91,303. %, Adapun nilai diabetes (≥200 mg/dl) berjumlah 1 (2,173)
Tabel 2. Kadar Asam Urat Kadar Asam Urat f % Normal 37 80,435 Tinggi 9 19,565 Total 46 100
Tabel 2 menunjukkan bahwa 37 (80,435%) dari 46 orang lansia yang di posyandu SEHATI  kadar asam urat  yang  normal,  sedangkan  9  orang  (19,565%)  memiliki  kadar  asam  urat  yang  tinggi.  Adapun  nilai rujukan  kadar  asam  urat  normal  menurut  (WHO,  2016a)  adalah  pada  laki-laki  dewasa  berkisar  2-7,5 mg/dL, kadar asam urat pada wanita yang sudah dewasa berkisar antara 2-6,5 mg/dL serta untuk laki-laki dengan usia diatas 40 tahun kadar normal asam urat yaitu 2-8,5 mg/dL dan pada wanita yaitu 2-8 mg/dL. Asam  urat  atau  Gout  Arthritis  adalah  penyakit  degeneratif.  Artritis  gout  adalah  sindrom  klinis  yang disebabkan oleh endapan kristal purin di dalam jaringan, akibat kadar asam urat (hiperurisemia) di dalam cairan  ekstraseluler  yang  melewati  saturasi.  Adapun  penyebab  artritis  gout  adalah  usia,  jenis  kelamin, riwayat pengobatan, obesitas, konsumsi purin dan alkohol (Lestari, M. W., & Bintarti, 2019).
Gambar 1.  Pemeriksaan Gula darah Sewaktu
(Sumber: PKM Stikes Notokusumo  bekerjasama dengan Ponyandu SEHATI)
Gambar 2.  Pemeriksaan Asam Urat (Sumber: PKM Stikes Notokusumo  bekerjasama dengan Ponyandu SEHATI)

## Gambar 3.  Foto bersama Kader Posyandu SEHATI
(Sumber: PKM Stikes Notokusumo  bekerjasama dengan Ponyandu SEHATI)
Di tahun 2019 Internasional Diabetes Federation (IDF) memprediksi pravalensi diabetes melitus secara global 9,3% (463 juta orang), naik menjadi 10,2% (578 juta orang) pada tahun 2030 dan 10,9%  (700  juta  orang)  pada  tahun  2045  (International  Diabetes  Federation,  2021).  Indonesia berada  di  peringkat  ke-7  sebagai  negara  dengan  penderita  Diabetes  Melitus  terbanyak  di  dunia yaitu  10,7  juta  orang,  sebanyak  2,1%  (91.161  orang)  berada  di  Jawa  Tengah  (Riskesda,  2018). Diabetes  Melitus  adalah  penyakit  menahun  (kronis)  berupa  gangguan  metabolik  yang  ditandai dengan  kadar  gula  darah  yang  melebihi  batas  normal.  Penyakit  Diabetes  Melitus  dengan komplikasinya  telah  menjadi  salah  satu  penyebab  meningkatnya  jumlah  kematian  yang diakibatkan penyakit tidak menular di Indonesia. Kaki diabetik dengan ulkus menjadi salah satu komplikasi  tersering  dari  sekian  banyak  komplikasi  yang  dapat  dialami  oleh  penderita  diabetes (Perkeni., 2019). Peningkatan kadar gula darah dalam waktu lama dapat mengakibatkan rusaknya lumen pembuluh darah. Menurut Sari, Wardy W, & Sofiani, (2019), hiperglikemia dalam waktu yang cukup lama akan menyebabkan terjadinya penumpukan kadar glukosa pada sel dan jaringan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024
Global Health Science Group
tertentu  yang  kemudian  dirubah  menjadi  sorbitol  yang  merupakan  penyebab  kerusakan  dan perubahan  fungsi  sel.  Penyebab  1,5  juta  kematian  di  tahun  2012  Kadar  Gula  darah  yang  lebih tinggi dari batas normal  mengakibatkan tambahan 2,2 juta kematian, serta meningkatkan risiko penyakit jantung,   dan beberapa penyakit lainnya. Empat puluh tiga persen (43%) dari 3,7 juta kematian ini tersebut sebelum usia 70 tahun. Dengan prosentasi kematian yang di akibatkan oleh peningkatan  kadar  gula  yang  terjadi  sebelum  usia  70  tahun  lebih  tinggi  di  negara  negara berpenghasilan rendah serta menengah dari pada di negara-negara berpenghasilan tinggi. (WHO, 2016b).
Asam  urat  (gout)  merupakan  penyakit  yang  sering  ditemukan  dan  tersebar  di  seluruh  dunia. Masalah  metabolisme  yang  menjadi  dasar  gout  yaitu  hiperurisemia  yang  didefinisikan  sebagai peningkatan  kadar  asam  urat  lebih  dari  7,0  ml/dl  (laki-laki)  dan  6,0  mg/dl  pada  perempuan (Widiyanto1 et al., 2022). Adapun Prevalensi Penyakit persendian di dasarkan Diagnosis Dokter pada Penduduk Umur ≥ 15 Tahun menurut karakteristik, (Riskesda, 2018) adalah sebagai berikut : kelompok umur 15-24 tahun = 1,23%, 25-34 tahun = 3,10%, 35-44 tahun = 6,27%, 45-54 tahun = 11,08%, 55-64 tahun = 15,55%, 65-74 tahun = 18,63%, 75+ = 18,95%. Adapun gejala asam urat ini memiliki gejala seperti, timbulnya rasa nyeri pada bagian sendi tubuh, peradangan pada sendi yang  tertekan,  dan  kemerahan  pada  daerah  yang  telah  terjadi  asam  urat,  kekakuan  serta pembengkakan pada sendi yang tertekan dan dapat mengganggu aktivitas (Mahendra, Himeldah Isa,  2021).  Asam  urat  disebabkan  oleh  dua  faktor  utama  yaitu  tingginya  produksi  kadar  purin dalam  tubuh  akibat  sintesis  purin  berlebihan  serta  penurunan  ekskresi  asam  urat  dalam  tubulus distal ginjal (Yunita, Ema P., Dinar I. Fitriana, 2018).
Akibat  dari  kenaikan  gout  akan  mengakibatkan  berbagai  penyakit  diantaranya:  rematik,  gout, trofi otot, gangguan fungsi ginjal dan batu urat dalam ginjal, infark miokard, diabetes melitus dan kematian  dini  (Care,  R.  Afnuhazi-Jurnal  Human,  20119).  Gout  merupakan  penyakit  yang berhubungan  dengan  tingginya  kadar  asam  urat  dalam  darah.  Penyakit  ini  disebabkan  karena aktivitas fisik secara berlebihan yang mengakibatkan ekskresi asam urat melaluiurin mengalami penurunan seperti kegiatan bertani, selain itu juga akibat tidak mengatur pola makan dengan baik sehingga  asupan  makanan  yang  mengandung  purin  menjadi  berlebihan.  (Prastiwi,  Rini,Ester Rampa, 2021). Cara mengatasi  asam urat menurut (Siregar et al., 2020) yaitu dengan minum air putih  yang  banyak  (minimal  8-10  gelas/hari),  selanjutany  di  bagian  yang  sakit  di  Istirahatkan dalam waktu beberapa jam, di hindari makanan yang meningkatkan kadar purin tinggi : sebagai contoh daging merah, seafood, anggur, kacang-kacangan, ragi, teh dan kopi, di hiindari masalah psikologi yaitu kecemasan dan cegah terjadinya trauma pada kulit. Berolah raga secara rutin serta kompres  hangat  kayu  manis  untuk  mengurangi  nyeri  sendi,  minum  daun  sirsak  yang  sudah direbus.

## SIMPULAN
Berdasarkan  dari  hasil  pemeriksaan  GDS  dan  Asam  Urat    didapatkan  bahwa  sebagian  lansia berada dalam keadaan normal. Terdapat lansia yang telah mengikuti  kegiatan pengabdian kepada masyrakat sebanyak 46 lansia yang terdiri 32 lansia perempuan dan  lansai laki laki 14. Terdapat GDS  tertinggi    276  mmHg  dan  terendah  90  mmHg.  Adapun  untuk  pemeriksaan  Asam  Urat tertinggi  9  mg/dl  dan  terendah  5  mg/dl.  Hasil  dari  PKM    ini  di  sampaikan  kepada  pihak puskesmas  Tegalrejo  Yogyakarta  agar  dapat  segera  dilakukan  tindakan  dan  penanganan  yang

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
pada lansia yang mengalami peningkatan GDS dan Asam Urat secara cepat dan tepat diantaranya untuk menyediakan berbagai obat yang dibutuhkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Care,  R.  Afnuhazi-Jurnal  Human,    and  undefined  2019.  (20119).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Kejadian Gout Pada Lansia. Scholar. Archive. Org4:34–41, 4, 34–41.
Efendi.N. (2008). Dasar-Dasar Perawatan Kesehatan Masyarakat. EGC.
International Diabetes Federation. (2021). IDF Diabetes Atlas 10th.
Lestari, M. W., & Bintarti, T. W. (2019). The relationship of nutritional status to uric acid level in community of pondok pesantren alhidayah. 3, 41–46.
Mahendra,  Himeldah  Isa,    and  P.  A.  2021.  (2021).  Pengaruh  Pemberian  Sari  Buah  Kersen Terhadap Kadar Asam Urat Pada Penderita Hiperurisemia. 10(1), 1–13.
Perkeni. (2019). Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe2 di Indonesia(S. A. Soebagijo,  D. Lindarto, E.  Decroli,  H.  Permana,  K. W.  Sucipto,  Y.  Kusnadi,  Budiman,  R. Ikhsan, L. Sasiarini, & H. Sanusi). 1.
Prastiwi,  Rini,Ester  Rampa,  T.  R.  (2021).  Sosilasisasi  Pencegahan  Penyakit  Gout  Dan Pemeriksaan  Asam  Urat  Pada  Petani  Kampung  Seafen  Empat  Dua  Distrik  Skanto. Kesehatan, 2.
Riskesda. (2018). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI.
Siregar, R. A., Amahorseja, A. R., Adriani, A., & Andriana, J. (2020). Pemeriksaan kadar glukosa darah sewaktu, kadar asam urat dan kadar cholesterol pada masyarakat di desa eretan wetan kabupaten indramayu. In Jurnal Comunita Servizio, 2(1), 291-300.
Siregar,  R.  A.,  Amahorseja,  A.  R.,  Adriani,  A.,  &  Andriana,  J.  (2020).  Pemeriksaan  Kadar Glukosa Darah Sewaktu , Kadar Asam Urat dan Kadar Cholesterol pada Masyarakat di Desa Eretan Wetan Kabupaten Indramayu Periode Februari 2020. 2, 291–300.
WHO. (2016a). A global brief on Hypertension: silent killer. global public health crises.
WHO. (2016b). Fact Sheet of Diabetes.
Widiyanto1,  A.,  Duarsa2,  A.  B.  S.,  Mubarok1,  A.  S.,  Manurung1,  B.  S.,  Tio,  Prabowo1,  G., Prayoga1,  W.,  Aji1,  R.,  Dina1,  A.,  Agustina1,  N.,  Miya1,  S.,  Tiyas, Larasati1,  Putri1,  M., Prayogi1, W., Fatonah1, U., Permatasari1, R., Dewi1, A., Asifa, … Ndaru Syukma Putra1. (2022). Pengabdian Masyarakat: Inovasi Senam Peregangan Sendi Sebagai Upaya Promotif Dan  Preventif Terhadap  Peningkatan  Kadar  Asam  Urat  Pada Lansia  Di  Dusun  Sokokerep, Desa Garangan, Kecamatan Wonosamodro Kabupaten Boyolali. 4, 81–86.
Wulandari,  S.  R.,  &  Winarsih,  W.  (2023).  Peningkatan  Derajat  Kesehatan  Lansia  Melalui Penyuluhan dan Pemeriksaan Kesehatan Lansia di Dusun Mrisi Yogyakarta. 02, 9.

## Global Health Science Group
Yunita, Ema P., Dinar I. Fitriana,  and A. G. (2018). Associations between Obesity, High Purine Consumptions,  and  Medications  on  Uric  Acid  Level  with  the  Use  of  Allopurinol  in Hyperuricemia Patients. Indonesian Journalof Clinical Pharmacy, 7, 1–9.
https://doi.org/10.15416/ijcp.2018.7.1.1