## Pendahuluan
D emam  Berdarah  Dengue  (DBD) merupakan  penyakit  virus  yang  ditularkan oleh Aedes  aegypti .  Beberapa  wilayah anggota  WHO  melaporkan,  tahun  2015 terdapat  3,2  juta  kasus  dengan  wabah terburuk  di  Delhi  India  dimana  tahun  2006 dengan lebih dari 15.000 kasus. Tahun 2016 ditandai wabah DBD di seluruh dunia. Tahun 2017  penurunan  signifikan  di  Amerika  dari 2.177.171  kasus  di  2016  menjadi  584.263 kasus  di  2017.  Namun  Panama,  Peru,  dan Aruba  mencatatkan  peningkatan  jumlah kasus selama 2017 (1).
Indonesia dengan iklim tropisnya berpotensi besar penyakit vektor nyamuk dan menjadi  endemik  DBD  (2).  Tahun  2017 mengalami penurunan dari tahun sebelumnya, yaitu menjadi 26,10 per 100.000 penduduk  dengan Incidence  Rate DBD tertinggi di Sulawesi selatan sebesar 105,95 per  100.000  penduduk,  Kalimantan  barat 62,57 per 100.000 penduduk dan  Bali 52,61 per 100.000 penduduk. Jawa barat di urutan
ke-13 sebesar 32,29 per 100.000 penduduk, artinya  angka  tersebut  masih  tinggi  dari jumlah  angka  nasional  (3).  Tahun  2017 terdapat  angka  kesakitan  DBD  20  per 100.000  penduduk.  Kabupaten  Bandung menduduki  peringkat  ke  10  tertinggi  dengan jumlah 27,75 per 100.000 penduduk, artinya masih  melebihi  jumlah  kasus  Provinsi  Jawa Barat (4).
Respati  menyatakan  bahwa  DBD berhubungan beberapa faktor yakni pendidikan  tinggi,  sanitasi,  pengetahuan umum  mengenai  DBD,  gejala  DBD  dan persepsi  mengenai  DBD  (5).  Silvana  dan Dian menyatakan peningkatan jumlah DBD di sebabkan  oleh  perilaku  masyarakat  (6). Sejalan dengan Priesley, terdapat hubungan bermakna  antara  perilaku  Pemberantasan Sarang Nyamuk dengan kejadian DBD (7).
Upaya  pemerintah  tercantum  dalam surat  edaran  No.  PM.01.11/  MENKES/  591/ 2016  mengenai  Pogram  Pemberantasan Sarang  Nyamuk  (PSN)  3M  Plus.  Program PSN  3M,  yaitu:  Menguras/  membersihkan,

## Pemberantasan Sarang Nyamuk 3M PLUS Dalam Perspektif Persepsi dan Motivasi sebagai Upaya Pencegahan Demam Berdarah Dengue
Eradication of 3M PLUS Mosquito Nests in Perspective of Perception and Motivation as an Effort to Prevent Dengue Hemorrhagic Fever
Ratna Dian K 1 , Irna Rohmawaty 1 , Agung Sutriyawan 1
1 Public Health Programme, Faculty of Health Sciences, Bhakti Kencana University, Bandung, Indonesia *Korespondensi: ratna.dian@bku.ac.id

## Abstract
Case  fatality  rate  of  Dengue  Hemorrhagic  Fever  (DHF)  in  the  work  area  of  the  Cinunuk Community Health Center is quite high at 40 cases (3%). One of the problems that make DHF recurring is the people's trust in the effectiveness of fogging. People are familiar with Mosquito Nest Eradication (PSN) 3MPlus. However, people are more likely to do the DBD vector control by  fogging.  PSN  3MPlus  is  a  program  that  is  expected  to  cope  with  DHF.  PSN  3MPlus  is believed to be more effective in breaking the life cycle of the Aedes sp. The purpose of this study was to determine public perception and motivation by implementing the PSN 3MPlus as a preventive measure for dengue in the work area of the Cinunuk Health Center in 2019. The research design used a cross-sectional. Sampling with Multi-Stage Random Sampling was 76 households.  The  measuring  instrument  used  was  a  questionnaire.  The  results  showed  that 71.1% of family heads did not implement the PSN 3MPlus, 65.8% of family heads had poor perceptions, and 60.5% of family heads had poor motivation. Based on the research there is a correlation between perception (p- value 0,000 ≤ 0,001 and POR CI 95% 6,125), motivation (p- value  0,000 ≤  0,000 and POR  CI  95%  10,723)  with  the  implementation  of  PSN  3MPlus. There is a significant correlation between perception and motivation with the implementation of the PSN 3Mplus.
Keywords: mosquito nest eradication, motivation, perception
Menutup,  dan  Memanfaatkan  kembali  atau mendaur  ulang  barang  bekas  yang  memiliki potensi untuk jadi tempat perkembangbiakan nyamuk  penular  DBD  (8).  Plus  di  sini  yaitu menaburkan  bubuk  larvasida  pada  tempat penampungan air, menggunakan anti nyamuk,  menggunakan  kelambu  saat  tidur, memelihara  ikan  pemangsa  jentik  nyamuk, menanam tanaman pengusir nyamuk, mengatur cahaya ventilasi dalam rumah dan menghindari kebiasaan menggantung pakaian  di  dalam  rumah  yang  bisa  menjadi tempat  istirahat  nyamuk(9). PSN  3M  Plus merupakan serangkaian kegiatan yang dapat dilakukan  keluarga  dalam  kehidupan  sehari- hari  seperti  mengganti  air  vas  bunga, memperbaiki saluran air dan memelihara ikan pemakan jentik(10).  Kegiatan  ini  merupakan suatu  bentuk  pencegahan  penularan  DBD yang  efektif  dibanding larvasidasi dan fogging . Kegiatan larvasidasi hanya mematikan jentik/ larva di dalam air, sementara fogging hanya mematikan nyamuk dewasa  saja  pada  saat  terjadi  kasus DBD(11).
Wilayah  kerja  Puskesmas  Cinunuk merupakan salah satu daerah endemis DBD yang berpotensi terhadap kejadian luar biasa (KLB),  hal  ini  terlihat  dari  kasus  DBD  sejak tiga  tahun  terakhir.  Tahun  2015  di  wilayah kerja puskesmas Cinunuk terdapat 40 kasus dengan  jumlah CFR 2,50%,  tahun  2016 sebanyak 42 kasus dengan tidak ada jumlah kematian  dan  pada  tahun  2017  terdapat  40 kasus dengan jumlah CFR 3%.
Upaya  puskesmas  melalui  berbagai penyuluhan tentang bahaya DBD, pencegahan DBD serta pengendalian Aedes aegypti dengan  pelaksanaan  PSN  3M  Plus. Adapun  pemantauan  jentik  secara  berkala belum  dilakukan  karena  kader  jumantik belum terlatih.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif menggunakan desain deskriptif analitik yang menelaah  hubungan  antara  efek  (penyakit atau  kondisi  kesehatan)  tertentu  dengan faktor  resiko  tertentu.  Dengan  rancangan penelitian cross  sectional yaitu  pendekatan penelitian untuk mempelajari dinamika hubungan  antara  faktor  risiko  dengan  efek dengan pendekatan observasi atau pengumpulan data sekaligus pada suatu saat ( point  time  approach )  (12). Populasi  dalam
penelitian  ini  adalah  kepala  keluarga  yang ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Cinunuk berjumlah 24.748 KK.
Tehnik  pengambilan  sampel melalui multistage random sampling dimana sampling dilakukan secara acak berdasarkan wilayah  secara  bertahap  dengan  membagi wilayah  populasi  ke  dalam  sub-sub  wilayah lebih  kecil  dan  seterusnya.  Terdapat  61  RW dimana 29 RW ada di desa Cinunuk dan 32 RW desa Cimekar di wilayah kerja Puskemas Cinunuk. Tahap pertama pengundian dilakukan secara acak sederhana sebanyak 4 kali  dengan  tujuan  menentukan  RW  yang akan  di  jadikan  sampel,  didapatkan  RW  09 Desa Cinunuk, RW 04 Desa Cinunuk, RW 01 Desa  Cinunuk  dan  RW  011  Desa  Cimekar. Tahap  kedua  dilakukan kembali  pengundian secara acak sederhana sebanyak 4 kali untuk menentukan  Rukun  Tetangga  (RT)  dari  RW yang  telah  terpilih  dengan  jumah  20  RT. Dengan hasil yaitu RT 02 dan RT 03 RW 09 Desa  Cinunuk  dan  RT  03  RW  04  Desa Cinunuk serta RT 03 RW 01 Desa Cinunuk. Lalu tahap ketiga peneliti melakukan pengundian  secara  acak  sederhana  ke seluruh  KK  di  4  RT  sampai  mendapatkan jumlah  sampel  sesuai  perhitungan  yang sudah ditambahkan 10% dimana penambahan sampel sebanyak 10% ini untuk menghindari terjadinya drop out . Jadi sampel penelitian sebanyak 76 responden.
Instrumen penelitian berupa kuesioner yang di jawab oleh warga mengenai motivasi dan  persepsi.  Jenis  data  yang  digunakan dalam penelitian ini yaitu data primer dan data sekunder.  Analisis  berupa  analisis  bivariat yang dipergunakan untuk mengetahui hubungan antar variabel. Hasil 1.  Analisis Univariat
a.  Persepsi Masyarakat tentang PSN 3M

## Plus
Pada bagian ini disajikan mengenai hasil penelitian  mengenai  Persepsi  Pelaksanaan PSN 3M Plus sebagai Upaya Preventif DBD.

## Tabel  1.  Persepsi  Masyarakat  tentang  PSN  3M Plus
Persepsi Masyarakat Frekuensi Persentase Baik 26 34,2 Kurang Baik 50 65,8 Total 76 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas bahwa  sebagian  besar  KK  dari  76  KK  yang ada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Cinunuk memiliki  persepsi  kurang  baik  terhadap pelaksanaan PSN 3M Plus (65,8%).

## b.  Motivasi  Masyarakat  tentang  PSN  3M Plus
Bagian  menyajikan  mengenai  hasil penelitian  Motivasi  Masyarakat  dengan Pelaksanaan  PSN  3M  Plus  sebagai  upaya preventif DBD.

## Tabel 2. Motivasi Masyarakat tentang PSN 3M
Plus Motivasi Masyarakat Frekuensi Persentase Baik 30 39,5 Kurang Baik 46 60,5 Total 76 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas  bahwa sebagian  besar  KK  dari  76  KK  memiliki
motivasi  kurang  baik  terhadap  pelaksanaan PSN 3M Plus (60,5).

## c.  Motivasi  Masyarakat  tentang  PSN  3M Plus
Bagian  ini  menyajikan  hasil  penelitian Pelaksanaan  PSN  3M  Plus  sebagai  upaya preventif DBD.
Tabel 3 . Pelaksanaan PSN 3M Plus Pelaksanaan PSN 3M Plus Frekuensi Persentase Melaksanakan PSN 3M Plus 22 28,9 Tidak Melaksanakan PSN 3M Plus 54 71,1 Total 76 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas bahwa  sebagian  besar  KK  dari  76  KK  yang ada  tidak  melaksanakan  PSN  3M  Plus (71,1%).

## 2.  Analisis Bivariat

## a.  Hubungan Persepsi dengan Pelaksanaan 3M Plus

## Tabel 4. Hubungan Persepsi dengan Pelaksanaan 3M Plus
Pelaksanaan PSN 3M PLUS Total p POR (95% CI) Ya Tidak n % n % Persepsi Masyarakat Baik 14 53,8 12 46,2 26 0,001 6,125 Kurang Baik 8 16,0 42 84,0 50
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dilihat bahwa  a da  hubungan  signifikan  antara persepsi  masyarakat  dengan  pelaksanaan PSN 3M Plus sebagai upaya preventif DBD. Penelitian menghasilkan POR=6,125, artinya KK berpersepsi kurang baik memiliki peluang 6,125 kali tidak melaksanakan PSN 3M Plus
daripada dengan KK yang memiliki persepsi baik.

## b.  Hubungan Motivasi dengan Pelaksanaan 3M Plus
Tabel 5. Hubungan Motivasi dengan Pelaksanaan 3M Plus Pelaksanaan PSN 3M PLUS Total P-Value POR (95% CI) Ya Tidak n % n % Motivasi Masyarakat Baik 17 56,7 13 43,3 30 0,000 10,723 Kurang Baik 5 10,9 41 89,1 46
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa ada  hubungan  signifikan  antara  motivasi masyarakat  dengan  pelaksanaan  PSN  3M Plus  sebagai  upaya  preventif  DBD. Hasil POR  =  10,723  artinya  KK  yang  memiliki motivasi kurang baik berpeluang 10,723 kali
tidak melaksanakan PSN 3M
Plus dibandingkan  dengan  masyarakat  yang memiliki motivasi baik.
Pembahasan a.  Hubungan
Persepsi dengan

## Pelaksanaan 3M Plus
Berdasarkan  hasil  penelitan  mengenai pelaksanaan  PSN  3M  Plus  terdapat  71,1%. Setiap orang berkewajiban ikut mewujudkan, mempertahankan  dan  meningkatkan  derajat kesehatan  masyarakat  setinggi-tingginya. Tanpa  adanya  pelaksanaan  PSN  3M  Plus dapat  memungkinan  penurunan  derajat kesehatan  masyarakat.  Pelaksanaan  PSN 3M  Plus  merupakan  salah  satu  upaya kesehatan  pencegahan  penyakit  DBD  yang harus terpadu, terintegrasi dan berkesinambungan  untuk  memelihara  dan meningkatkan  derajat  kesetan  masyarakat (13).
Hasil  riset  menunjukkan  hubungan persepsi dengan pelaksanaan PSN 3M Plus didapatkan  beda  proporsi  antara  persepsi baik  dan  kurang  baik  sebesar  37,8%.  Hasil analisis Chi  square diperoleh  nilai p  value sebesar  0,001 (p ≤0,05) maka  beda  proporsi tersebut  bermakna,  artinya  ada  hubungan antara persepsi masyarakat dengan pelaksanaan  PSN  3M  Plus.  Hasil  POR 95%CI  =  6,125  artinya  masyarakat  yang memiliki  persepsi  baik  berpeluang  6  kali melaksanakan  PSN  3M  Plus  dibandingkan dengan  masyarakat  yang  memiliki  persepsi kurang baik.
Hasil  penelitian  menyatakan  26  KK terdapat  14  KK  yang  memiliki  persepsi  baik melaksanakan  PSN  3M.  Artinya  memiliki persepsi  baik  akan  membuat  seseorang melaksanakan PSN 3M Plus. Terdapat 12 KK tidak  melaksanakan  PSN  3M  Plus,  hal  ini dikarenakan  masyarakat  belum  paham maksud dan tujuan PSN 3M Plusnya sendiri. Terdapat 8 KK memiliki persepsi kurang baik melaksanakan  PSN  3M  Plus,  hal  ini  dapat disebabkan  karena  pengaruh  keluarga,  rasa tanggung  jawab  dan  harapan  dari  setiap individu.
M enurut Wiharjo, persepsi setiap masyarakat  terhadap  sesuatu  sangatlah bervariasi (14). Walgito  menyatakan bahwa persepsi itu sifatnya individual atau subjektif, jadi meskipun objek yang dipersepsi (stimulus)  sama,  tetapi  dari  perasaan  dan
pengalaman-pengalaman  dari  individu  yang berbeda  maka  akan  menimbulkan  persepsi berbeda  antara  satu  orang  dengan  orang lainnya  (15).  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Trisnaniyanti  yang  menyatakan adanya  hubungan  yang  signifikan  antara persepsi  dengan  aktivitas  kader  PSN DBD(16).  Wahyuningsih  juga  menyatakan bahwa  ada  hubungan  antara  persepsi  ibu tentang  peran  serta  tenaga  kesehatan dengan perilaku pencegahan penyakit dengan didapatkan p value 0,000 (17).
Persepsi masyarakat mengenai PSN 3M Plus didapatkan, KK dengan persepsi kurang baik  yaitu  sebanyak  65,8%.  Setiap  manusia memiliki gaya berbeda dalam mempersepsikan stimulus yang diterimanya. Ada  dua  jenis  gaya  dalam  proses  persepsi yaitu derajat fleksibilitas dari persepsinya dan sejauh  mana  ketergantungannya  dengan lingkungannya. Seseorang dengan fleksibelitas  tinggi  akan  memiliki  rentang perhatian lebih luas dibandingkan seseorang dengan fleksibelitas yang rendah atau kaku. Mereka juga tidak terlalu terpengaruh dengan gangguan dari lingkungan sekitarnya. Ketergantungan  terkait  dengan  persepsi terhadap  keseluruhan  atau  sebagiannya. Orang  yang  memiliki  ketergantungan  tinggi akan mengalami kesulitan dalam memecahkan  persepsinya  dalam  bagian- bagiannya,  sehingga  lebih  mudah  untuk melihat  stimulus  secara  keseluruhan  dan bukan pada detilnya (12).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa, sebagian besar KK memiliki persepsi kurang baik. Faktor informasi mengenai pelaksanaan PSN  3M  Plus  tidak  diterima  dengan  baik. Masyarakat  masih  beranggapan  bahwa fogging merupakan solusi terbaik menangani DBD.  Jawaban  pernyataan  persepsi  dalam kuesioner  mengenai fogging merupakan solusi  terbaik  penanganan  DBD .  Padahal persepsi  tersebut  salah,  karena fogging hanya membunuh nyamuk dewasa, sedangkan larva nyamuk tidak mati. Sejalan dengan  Indah,  bahwa  faktor  lain  yang menghambat  PSN  DBD  adalah  persepsi masyarakat  bahwa  fogging  merupakan tindakan  paling  tepat  untuk  menanggulangi DBD  dan  pemahaman  masyarakat  masih kurang  tentang  manfaat  PSN  DBD.  Artinya masih  kurangnya  pengetahuan  dan  adanya persepsi salah oleh kader PSN DBD tentang pencegahan  dan  pemberantasan  DBD,
sehingga  dalam  melaksanakan  penyuluhan belum  menjadikan  PSN  sebagai  pilihan penanggulangan  DBD  dan  melaksanakan PSN  tidak  seharusnya  dilakukan  secara berkelanjutan (16).
Persepsi terbentuk karena proses adanya  stimulus  berupa  pengetahuan  yang membentuk  persepsi  melalui  perubahan perilaku.  Pengetahuan  dapat  diakses  di media  cetak  atau  elektronik,  pengalaman mengikuti sosialisasi atau penyuluhan. Pengetahuan  mengenai  PSN  3M  Plus  akan membentuk pemahaman pentingnya PSN 3M Plus  mencegah  DBD.  Sejalan  penelitian Ratna  bahwa  stimulus  yang  dipahami  oleh ibu rumah tangga berupa sosialisasi ataupun penyuluhan merupakan bagian proses mendapatkan  informasi  mengenai  PSN  3M Plus (18).
Persepsi
berhubungan dengan Pelaksanaan  PSN  3M  Plus  karena  PSN merupakan perilaku. Seseorang yang memiliki persepsi baik akan timbul sikap yang mendukung  dan  akhirnya  timbul  perilaku untuk melaksanakn PSN 3M Plus. Sebaliknya jika seseorang memiliki persepsi kurang baik sikap  yang  ditimbulkan  tidak  mendukung yang  akhirnya tidak terjadi  perilaku  PSN  3M Plus. Sebagai contoh persepsi menggantung pakaian merupakan kebiasaan sulit dilhilangkan,  karena  pada  hakikatnya  orang dewasa  sudah  memiliki  konsep  diri  yang susah untuk diubah kembali(19).
b.  Hubungan Motivasi dengan Pelaksanaan 3M Plus Motivasi masyarakat tentang
pelaksanaan  PSN  3M  Plus  didapatkan  hasil KK yang memiliki motivasi kurang baik yaitu 60,5%.  Dari  30  KK  yang  memiliki  motivasi baik, terdapat 17 KK melaksanakan PSN 3M Plus.  Hasil  analisis Chi  square diperoleh p value sebesar  0,000 (P  value ≤  0,05)  maka beda porposi tersebut bermakna, artinya ada hubungan antara motivasi masyarakat dengan  pelaksanaan  PSN  3M  Plus.  Hasil Prevalence  Odds  Ratio (POR)  95%CI  = 10,723  artinya  masyarakat  yang  memiliki motivasi baik berpeluang 11 kali melaksanakan  PSN  3M  Plus  dibandingkan dengan  masyarakat  yang  memiliki  motivasi kurang baik.
Hal  ini  dapat  membuktikan  bahwa memiliki  motivasi  baik  akan  membuat seseorang  melaksanakan  PSN  3M  Plus.
Terdapat  13  KK  yang memiliki  motivasi  baik namun tidak melaksanakan PSN 3M. Hal ini dapat  disebabkan  karena  pekerjaan  dari beberapa  responden  sebagai  buruh  yang menyita  waktu  sehingga  tidak  sempat melaksanakan PSN 3M Plus. Terdapat 5 KK memiliki  motivasi  kurang  baik  namun melaksanakan  PSN  3M  Plus,  hal  ini  dapat disebabkan  karena  adanya  rasa  tanggung jawab  terhadap  diri  dan  keluarganya  untuk mencegah terjadinya DBD. Berdasarkan hasil hubungan  motivasi  dengan  pelaksanaan PSN  3M  Plus  beda  proporsi  antara  motivasi baik dan kurang baik sebesar 45,8%.
John Elder menyatakan bahwa motivasi merupakan interaksi antara perilaku dan lingkungan, sehingga dapat meningkatkan,
menurunkan atau
mempertahankan  perilaku.  Motivasi  juga merupakan  sebuah  konsep  psikologis  yang intangible atau  tidak  kasat  mata.  Artinya motivasi seseorang tidak dapat dilihat secara langsung, namun kita hanya dapat mengetahui  motivasi  seseorang  dengan menyimpulkan perilaku, perasaan dan perkataannya  ketika mereka  ingin  mencapai tujuannya (12).  Sebagian  besar  KK  memiliki motivasi  kurang  baik,  KK  hanya  akan melaksanakan PSN 3M Plus jika mendapatkan himbauan dari petugas kesehatan saja. Tergambar pada pernyataan bahwa KK akan mengatur pencahayaan dan ventilasi rumah setelah mendapatkan himbauan dari petugas Kesehatan.
Pencahayaan  dan  ventilasi  yang  baik  harus ada  di  setiap  rumah.  Rumah  tersinari matahari dan tidak lembab sehingga nyamuk tidak bersarang di dalam rumah.
Kondisi tersebut didukung oleh pendekatan kognitif yang menjelaskan bahwa motivasi  dalam  pendekatan  ini  dibedakan antara motif intrinsik atau motif yang berasal dari dalam diri seseorang dan motif ekstrinsik atau motif yang dari luar diri seseorang. Motif instrinsik  akan  mendorong  untuk  melakukan sesuatu aktivitas guna memenuhi kesenangan dan bukan karena ingin mendapatkan  pujian.  Waruwu  menjelaskan bahwa    motivasi  bisa  timbul  karena  adanya pengawasan  dari  pihak  masyarakat  seperti petugas  Kesehatan,  Kader  atau  himbauan dari RT/RW (20).
Notoatmodjo menyatakan motivasi merupakan  persyaratan  masyarakat  untuk berpartisipasi.  Tanpa  motivasi  masyarakat
sulit  untuk  berpartisipasi  disemua  program. Timbulnya  motivasi  harus  dari  masyarakat sendiri  dan  pihak  luar  hanya  memberikan dukungan (21). Motivasi sangat berpengaruh terhadap  pembentukan  perilaku.  Tanpa adanya motivasi atau dorongan diri seseorang  untuk  berperilaku  sehat  maka melaksanakan  PSN  3M  Plus  pun  sulit. Motivasi  perilaku  sehat  dapat  mendorong masyarakat  melakukan  perilaku  baik  yaitu melaksanaan  PSN  3M  Plus  secara  berkala. Teori harapan ( expectancy theory ) menyatakan  bahwa  motivasi  seseorang melakukan  sesuatu  tergantung  dari  1) seberapa  yakin  orang  tersebut  terhadap hubungan antara usaha dan keberhasilan, 2) hubungan  antara  keberhasilan  dan  imbalan yang  akan  diperoleh  serta  3)  seberapa bernilainya  imbalan  tersebut  baginya.  Jika hubungan  antara  usaha  dan  prestasi  tinggi dan  hubungan  antara  prestasi  dan  imbalan tinggi  serta  imbalan  bernilai  tinggi  bagi seseorang,  maka  ia  akan  terdorong  untuk melakukan perilaku tersebut (12).
Sejalan  dengan  penelitian  Waruwu, adanya  hubungan  yang  signifikan  antara motivasi  dengan  perilaku  ibu  dalam  PSN DBD (20). Impartina juga menyatakan bahwa terdapat hubungan motivasi dengan perilaku pencegahan penyakit (22).
Motivasi yang baik akan menjadi faktor pendorong dalam diri individu untuk berperilaku  baik,  terutama  perilaku  dalam PSN.  Motivasi  baik  menjadi  pendorong perilaku  yang  baik.  Motivasi  PSN  3M  Plus diharapkan  akan  merubah  perilaku  baik dalam  pencegahan  DBD.  Sejalan  dengan penelitian  Ratna  bahwasannya  terdapat hubungan antara kegiatan menguras penampungan air, kegiatan menutup penampungan  air,  mendaur  ulang  barang bekas  dan  kebiasaan  menggantung  baju dengan kejadian DBD (23).
Perlu adanya upaya kolaborasi komprehensif  antara  Dinas  Kesehatan  dan masyarakat  dalam  meningkatkan  motivasi PSN  3M  Plus  sehingga  upaya  pencegahan DBD dapat dilakukan dengan baik. Pemberdayaan  masyarakat  adalah  kunci keberhasilan  program  dimana  masyarakat termotivasi menjadi subyek dan objek dalam proses PSN  3M  Plus.  Kondisi  ini  sejalan dengan  pengabdian  masyarakat  yang  telah dilakukan Ratna  dimana  kerjasama  lintas sektor  dari  Puskesmas  dan  pemerintah
daerah  melalui  Pemberdayaan  Keluarga Sejahtera  (PKK),  Majelis  Taklim  atau Lembaga  Swadaya  Masyarakat  sebagai Langkah perbaikan berkelanjutan implementasi PSN 3M Plus (24). Peningkatan pengetahuan  mampu  mengubah  persepsi sehingga  setelah  mengikuti  penyuluhan diharapkan mampu termotivasi dalam mengaplikasikan PSN 3M Plus (25).

## Kesimpulan
Sebagian besar masyarakat di wilayah kerja  Puskesmas  Cinunuk  yang  belum melaksanakan  PSN  3M  Plus  memiliki Persepsi  dan  motivasi  yang  kurang  baik terhadap  pelaksanaan  PSN  3M  Plus.  Ada hubungan signifikan antara persepsi P-Value 0,001  dan  motivasi  masyarakat P-Value 0,000  dengan  pelaksanaan  PSN  3M  Plus sebagai upaya Preventif DBD.

## Daftar Pustaka
1. WHO. Dengue  and  severe  Dengue [Internet].  WHO  International.  2019 [cited  2019  Mar  20].  Available  from: https://www.who.int/en/news- room/fact-sheets/detail/dengue-and- severe-dengue
2. Lailatul L, Kadarohman AE. Efektifitas Biolarvasida  Ekstrak  Etanol  Limbah Penyulingan  Minyak  Akar  Wangi ( Vetiveria  zizanoides )  terhadap  Larva Nyamuk Aedes aegypti, Culex sp dan Anopheles  sundaicus. J  Sains  Teknol Kim [Internet].  2010  Apr  [cited  2022 May  10];  1(1):59 –65.  Available  from: http://file.upi.edu/Direktori/JURNAL/JU RNAL_SAINS_DAN_TEKNOLOGI_KI MIA/Jurnal_Sains_dan_Teknologi_Ki mia_Jilid_1_No._1/EFEKTIVITAS_BI OLARVASIDA_EKSTRAK_ETANOL_ LIMBAH_PENYULINGAN_MINYAK_A KAR_WANGI_(Vetiveria_zizanoides)_
TERHADAP_LARVA_NYAMUK__Aed es_aegypti,_
3. Kemenkes R. Profil Kesehatan Indonesia  2017 [Internet].  Jakarta:
Kementerian  Kesehatan  RI;  2018. [cited  2019  Mar  21].  Available  from: https://www.kemkes.go.id/resources/d ownload/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia- tahun-2017.pdf
4. PUSDATIN. Situasi DBD di Indonesia .
Jakarta: PUSDATIN; 2016.
5. Respati  T,  Raksanegara  A,  Djuhaeni H, Sofyan A, Agustian D, Faridah L, et al . Berbagai Faktor yang Memengaruhi Kejadian Demam Berdarah Dengue di Kota Bandung. Aspirator . 2017;9(2):91-6. 6. Kurniawati  RD.  Hubungan  Faktor Risiko Lingkungan Rumah dan Perilaku  dengan  Kejadian  Demam Berdarah  Dengue  (DBD)  di  Desa
Panenjoan  Wilayah  Kerja  Puskesmas Cicalengka  Kabupaten  Bandung.  A nu Sci Forum . 2015;1(1).
7. Priesley  F,  Reza  M,  Rusdji  SR. Hubungan  Perilaku  Pemberantasan Sarang  Nyamuk  dengan  Menutup, Menguras  dan  Mendaur  Ulang  Plus
(PSN  M  Plus)  terhadap  Kejadian Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  di Kelurahan Andalas [Internet]. J Kesehat Andalas [Internet]. 2018 [cited 2021  Aug  12];  7(1):124-30Available from: http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/j ka/article/view/790 8. Jumantik.org. Petunjuk Teknis Implementasi  PSN  3M  Plus  dengan Gerakan 1 Rumah 1 Jumantik
[Internet]. Jakarta: Kemenkes RI; 2017 [cited  2019  Mar  12].  Available  from: http://www.jumantik.org/video/itemlist/t ag/Petunjuk Teknis Gerakan 1 Rumah 1 Jumantik Kemenkes
9. Kemenkes RI. Kendalikan DBD dengan  PSN  3M  Plus [Internet]. Jakarta:  Kemenkes  RI;  2016  [cited
2019 Apr 7]. Available from:
www.kemkes.go.id; 2016
10. Nani.  The  Relationship  between  PSN Behavior  with  Existence  Larvae  of Aedes aegypti in Port of Pulang Pisau. J Berk Epidemiol . 2017;5(1):1 –12.
11. Rubandiyah HI, Nugroho E. Pembentukan Kader Jumantik Sebagai Upaya Peningkatan Pengetahuan Siswa si Sekolah Dasar. Higeia J Public Helath Researck  Dev . 2018;2(2):216 –26.
12. Notoatmodjo  S. Promosi  Kesehatan Teori  dan  Aplikasi .  Jakarta:  Rineka Cipta; 2018.
13. Kemenkes  RI.  UU  Nomor  36  Tahun 2009  tentang  Kesehatan  [Internet]. Jakarta:  Kemenkes  RI;  2009  [cited
2021 Mar 18]. Available from: http://farmalkes.kemkes.go.id/2009/02 /undang-undang-nomor-36-tahun-
2009-tentang-kesehatan/; 2009 14. Wiharjo  GF. Hubungan  Persepsi dengan  Sikap  Masyarakat  Terhadap Penderita Skizofrenia . [Skripsi]. Surakarta: Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2014. 15. Walgito B. Pengantar Psikologi Umum . Yogyakarta: Andi Offset; 2010.
16. Trisnaniyanti  I,  Prabandari  YS,  Y  C. Persepsi dan Aktifitas Kader PSN DBD Terhadap Pencegahan dan Pemberantasan  Demam  Berdarah Dengue. Kedokt Masy . 2010;26 (3):132 –7. 17. Husna R, Wahyuningsih NE,
Dharminto.  Hubungan  Perilaku  3M PLUS  Dengan  Kejadian  Demam Berdarah  Dengue  (DBD)  Di  Kota Semarang  (Studi  Di  Kota  Semarang Wilayah  Atas). J  Kesehat  Masy [Internet].  2016  Nov  [cited  2021  Jan 15]; 4(5):170-7. Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php /jkm/article/view/14506 18. Kurniawati RD, Sutriyawan A, Rahmawati SR. Analisis Pengetahuan dan  Motivasi  Pemakaian  Ovitrap Sebagai  Upaya  Pengendalian  Jentik Nyamuk  Aedes  Aegepty. J  Ilmu Kesehat  Masy [Internet].  2020  Dec [cited  2021  Mar  6];  9(4):248-53.
Available from: http://journals.stikim.ac.id/index.php/jik m/article/view/813 19. Widyasari  W.  Faktor  Determinan Partisipasi Masyarakat Dalam Gerakan  Citarum  Bestari  Terhadap Perilaku Masyarakat Bersih Lingkungan. J  Pendidik  Luar  Sekol . 2017;13(2).
20. Waruwu MK, Sukartini T, Indarwati R.
Hubungan  Pengetahuan  dan  Motivasi dengan Perilaku Ibu dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)  DBD.  Indones  J  Commun Health Nurs. 2014;1(1):43 –51. 21. Notoatmodjo S. Kesehatan
Masyarakat  Ilmu  dan  Seni .  Jakarta: Rineka Cipta; 2007. 22. Impartina A. Dengan Hubungan Motivasi Perilaku Pencegahan Penyakit DHF di Desa
Karangcangkring Kedungpring Lamongan  [cited  2021  Jul  30]. Available from:
https://123dok.com/document/y912x9 vq-hubungan-motivasi-perilaku- pencegahan-penyakit- karangcangkring-kedungpring- impartina.html 23. Kurniawati  RDE.  Analisis  3M  Plus sebagai Upaya Pencegahan Penularan  Demam  Berdarah  Dengue di  Wilayah  Puskesmas  Margaasih Kabupaten Bandung. Vektora [Internet].  2020  Sept  [cited  2021  May 12]; 12(1):1-10. Available from:
https://ejournal2.litbang.kemkes.go.id/i ndex.php/vk/article/view/1813 24. Kurniawati RD, Sutriyawan A. Counseling  and  Assistance  in  Making Ovitrap  with  the  Principle  of  Reuse  to Control Aedes aegypti
Larvae. Abdimas Umtas J Pengabdi Kpd Masy . 2022;4(2):718-22.
25. Kurniawati RD, Sutriyawan A, Sugiharti I, Supriyatni, Trisiani D, Ekawati, et al .
Pemberantasan  Sarang  Nyamuk  3M Plus Sebagai Upaya Preventif Demam Berdarah  Dengue. J  Character  Educ Soc [Internet].  2020  [cited  2021  Jun 21];3(3):563 –70.
Available from: http://journal.ummat.ac.id/index.php/J CES/article/view/2642