## Majalah Kesehatan Indonesia
Volume 1, Issue 2, October 2020, p. 57 – 60 P-ISSN 2745-6498, E-ISSN 2745-8008
Keberhasilan Toilet Training pada Anak Usia Toddler ditinjau dari Penggunaan Disposable Diapers
Feri Kameliawati 1*) , Lea Armay 2 , Yenny Marthalena
1*), 2 , 3 Universitas Aisyah Pringsewu
A R T I C L E   I N F O A B S T R A C T Keyword: Disposable diapers Toilet Training Anak usia todler Menurut  Survey  Kesehatan  Rumah  Tangga,  diperkirakan  balita  yang  susah mengontrol  BAB  dan  BAK  sekolah  mencapai  75  juta  anak.  Pada  survey didapatkan  anak  usia  toddler  sebanyak  123  yang  berhasil  menjalankan toileting  25  persen  dan  75  persen  gagal.  Berdasarkan  hasil  presurvey  yang dilakukan  di  Posyandu  Desa  Wonodadi  terdapat  156  anak  usia  toddler  dan didapatkan  7  anak  dari  10  anak  yang  masih  m dengan  pola  kebiasaan  di  masalalu  menggunakan  popok  sekali  pakai  saat beraktivitas  dirumah  maupun  saat  berpergian.  Tujuan  penelitian  ini  adalah Untuk  mengetahui  apakah  ada  hubungan  penggunaan  disposable  diapers dengan Desain metode pendekatan cross sectional. Menggunakan Tehnik Random Sampling untuk  memilih  78  responden  orang  tua  yang  mempunyai  anak  to Analisis  bivariat  dalam  penelitian  ini  menggunakan  Uji  Chi Berdasarkan hasil uji dengan chi squarediperoleh nilai p value = 0,48  lebih dari disposable  diapers  dengan  keberhasilan diharapkan  dapat  menambah  pengetahuan  tenta penggunaan disposable diapers dengan toilet training pada anak usia toddler.

## *) corresponding author
Program Studi Keperawatan Fakultas Kesehatan Universitas Aisyah Pringsewu
Jl. A. Yani No. 1A Tambahrejo Kecamatan Gadingrejo Kabupaten Pringsewu Lampung 35372
Email: kameliawatiferi@gmail.com

## PENDAHULUAN
Kejadian  Enuresis  (mengompol)  lebih  besar  pada  anak laki-laki yaitu 60% dan anak perempuan 40%. Penelitian pada anak  10.960  anak  di  Amerika  ,  prevalensi  Enuresis (mengompol)  pada  anak  laki-laki  yang  berusia  7  sampai  10 tahun  adalah  6%  dan  3%.  Statistic  menunjukkan,  25%  anak Enuresis  (mengompol)  pada  usia  5  tahun  akan  menurun menjadi 5% sampai pada usia 10 tahun, dan tinggal 2% pada usia  10-15  tahun  (Fitricilia,dkk,  2014.,  Komalasari,  K. 2020).
Anak  usia  toddler  (1  -  3  tahun)  mengalami  tiga  fase yaitu, Fase otonomi dan ragu-ragu atau malu dalam tahap ini berkembangnya  kemampuan  anak  yaitu  belajar  untuk makan atau berpakaian sendiri.Fase anal pada fase ini sudah waktunya  anak  dilatih  untuk  buang  air  atau  toilet  training (pelatihan buang air pada tempatnya). Fase praoperasionalpada fase anak perlu dibimbing dengan akrab, penuh  kasih  sayang  tetapi  juga  tegas  sehingga  anak  tidak mengalami kebingungan (Sigmund Freud, 1939;Ifalahmah & Hikmah,2018).
Menurut  data  Kementrian  Kesehatan  RI  (2018)  di Indonesia  diperkirakan  jumlah  anak  balita  0-4  tahun  yaitu 23.729.583  jiwa.  Menurut  Survey  Kesehatan  Rumah  Tangga

## Majalah Kesehatan Indonesia

## 0

## Keberhasilan Toilet Training pada Anak Usia Toddler ditinjau dari Penggunaan Disposable Diapers

## Yenny Marthalena 3

## A B S T R A C T
Menurut  Survey  Kesehatan  Rumah  Tangga,  diperkirakan  balita  yang  susah mengontrol  BAB  dan  BAK  sekolah  mencapai  75  juta  anak.  Pada  survey didapatkan  anak  usia  toddler  sebanyak  123  yang  berhasil  menjalankan toileting  25  persen  dan  75  persen  gagal.  Berdasarkan  hasil  presurvey  yang dilakukan  di  Posyandu  Desa  Wonodadi  terdapat  156  anak  usia  toddler  dan didapatkan  7  anak  dari  10  anak  yang  masih  mengompol  saat  malam  hari, dengan  pola  kebiasaan  di  masalalu  menggunakan  popok  sekali  pakai  saat beraktivitas  dirumah  maupun  saat  berpergian.  Tujuan  penelitian  ini  adalah Untuk  mengetahui  apakah  ada  hubungan  penggunaan  disposable  diapers dengan keberhasilan Toilet training pada anak usia toddler di desa wonodadi. Desain  yang  digunakan  penelitian  adalah  korelasi  dengan    menggunakan metode pendekatan cross sectional. Menggunakan Tehnik Random Sampling untuk  memilih  78  responden  orang  tua  yang  mempunyai  anak  to Analisis  bivariat  dalam  penelitian  ini  menggunakan  Uji  Chi Berdasarkan hasil uji dengan chi squarediperoleh nilai p value = 0,48  lebih dari α =  0,05  yang  menunjukan  bahwa  tidak  ada  hubungan  penggunaan disposable  diapers  dengan  keberhasilan  toilet  training.    Hasil  penelitian  ini diharapkan  dapat  menambah  pengetahuan  tentang  hubungan  antara penggunaan disposable diapers dengan toilet training pada anak usia toddler.
This open access article is under the CC–BY-SA license.
Kejadian  Enuresis  (mengompol)  lebih  besar  pada  anak Penelitian pada anak  10.960  anak  di  Amerika  ,  prevalensi  Enuresis laki  yang  berusia  7  sampai  10 tahun  adalah  6%  dan  3%.  Statistic  menunjukkan,  25%  anak Enuresis  (mengompol)  pada  usia  5  tahun  akan  menurun sia 10 tahun, dan tinggal 2% pada Komalasari,  K.,  dkk,
3  tahun)  mengalami  tiga  fase ragu atau malu dalam tahap ini belajar  untuk makan atau berpakaian sendiri.Fase anal pada fase ini sudah waktunya  anak  dilatih  untuk  buang  air  atau  toilet  training (pelatihan buang air pada tempatnya).
Fase praoperasionalpada fase anak perlu dibimbing dengan akrab,
tapi  juga  tegas  sehingga  anak  tidak
Ifalahmah &
Menurut  data  Kementrian  Kesehatan  RI  (2018)  di 4  tahun  yaitu 23.729.583  jiwa.  Menurut  Survey  Kesehatan  Rumah  Tangga
(SKRT)  nasional,  diperkirakan  jumlah  balita  yang  susah mengontrol  BAB  dan  BAK  diusia  sampai  pra mencapai 75 juta anak. Pada tahun 2014 anak usiatoddler (1 3  tahun)  sebanyak  123  anak.  Anak  yang  berhasil menjalankan toileting 25% dan 75% gagal dalam menjalankan toileting. pada anak usia pra sekolah (4- berhasil  menjalankan  toileting  40%  dan  60%  gagal menjalankan toileting (Forikes, 2014., Yuliaty, F.,
Keberhasilan toilet training yang dilakukan oleh ibu atau pengasuh  anak  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu faktor  pengetahuan  orang  tua  tentang  toilet  training  69 faktor pendidikan orang tua terhadap toilet training 54%, dan faktor  penggunaan  diapers  pada  anak  masih  tinggi  78,3%. Dimana  dari  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  persentase responden yang bersikap negatif lebih banyak yang tidak ada melakukan  toilet  training.  Hal  ini  disebabkan  karena  ibu yang  bersikap  negatif  terhadap  toilet  training  tidak termotivasi  untuk  melakukan  toilet  training  karena  ibu beranggapan menggunakan pampers lebih efektif dan instan sehingga ibu tidak merasa repot.(Murhadi, dkk, 2019).
Penggunaan  diapers  yang  terlalu  lama  pada  anak  juga dapat  mengakibatkan  dampak  negatif  terhadap  kesiapan
Email: makein@ ukinstitute.org

## Keberhasilan Toilet Training pada Anak Usia Toddler ditinjau dari
Menurut  Survey  Kesehatan  Rumah  Tangga,  diperkirakan  balita  yang  susah mengontrol  BAB  dan  BAK  sekolah  mencapai  75  juta  anak.  Pada  survey didapatkan  anak  usia  toddler  sebanyak  123  yang  berhasil  menjalankan toileting  25  persen  dan  75  persen  gagal.  Berdasarkan  hasil  presurvey  yang dilakukan  di  Posyandu  Desa  Wonodadi  terdapat  156  anak  usia  toddler  dan engompol  saat  malam  hari, dengan  pola  kebiasaan  di  masalalu  menggunakan  popok  sekali  pakai  saat beraktivitas  dirumah  maupun  saat  berpergian.  Tujuan  penelitian  ini  adalah Untuk  mengetahui  apakah  ada  hubungan  penggunaan  disposable  diapers Toilet training pada anak usia toddler di desa wonodadi. yang  digunakan  penelitian  adalah  korelasi  dengan    menggunakan metode pendekatan cross sectional. Menggunakan Tehnik Random Sampling untuk  memilih  78  responden  orang  tua  yang  mempunyai  anak  toddler. Analisis  bivariat  dalam  penelitian  ini  menggunakan  Uji  Chi-Square. Berdasarkan hasil uji dengan chi squarediperoleh nilai p value = 0,48  lebih =  0,05  yang  menunjukan  bahwa  tidak  ada  hubungan  penggunaan toilet  training.    Hasil  penelitian  ini ng  hubungan  antara penggunaan disposable diapers dengan toilet training pada anak usia toddler.
license.
(SKRT)  nasional,  diperkirakan  jumlah  balita  yang  susah mengontrol  BAB  dan  BAK  diusia  sampai  pra-sekolah mencapai 75 juta anak. Pada tahun 2014 anak usiatoddler (1- 3  tahun)  sebanyak  123  anak.  Anak  yang  berhasil menjalankan toileting 25% dan 75% gagal dalam menjalankan -5 tahun) anak yang leting  40%  dan  60%  gagal Yuliaty, F., dkk. 2020). Keberhasilan toilet training yang dilakukan oleh ibu atau pengasuh  anak  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu faktor  pengetahuan  orang  tua  tentang  toilet  training  69%, faktor pendidikan orang tua terhadap toilet training 54%, dan faktor  penggunaan  diapers  pada  anak  masih  tinggi  78,3%. Dimana  dari  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  persentase responden yang bersikap negatif lebih banyak yang tidak ada aining.  Hal  ini  disebabkan  karena  ibu yang  bersikap  negatif  terhadap  toilet  training  tidak termotivasi  untuk  melakukan  toilet  training  karena  ibu beranggapan menggunakan pampers lebih efektif dan instan sehingga ibu tidak merasa repot.(Murhadi, dkk, 2019).
Penggunaan  diapers  yang  terlalu  lama  pada  anak  juga dapat  mengakibatkan  dampak  negatif  terhadap  kesiapan
toilet  training  pada  anak  (Lita,  2017).  Dengan  kebiasaan menggunakan diapers maka seorang anak akan mendapatkan  kenyamanan  dari  kebiasaan  itu,  sehingga membuat  anak  menjadi  sulit  juga  untuk  meninggalkan ketergantungan terhadap penggunaan diapers (Lita, 2017).
Orang  tua  yang  membiasakan  anaknya  untuk mengenakan popok sekali pakai akan menghambat stimulasi kemandirian  pada  anak  untuk  melakukan  dan  mengontrol buang  air  kecil  dan  buang  air  besar,  latihan  buang  air  kecil dan  buang  air  besar  membutuhkan  kematangan  otot-otot pada  daerah  pembuangan  kotoran,  oleh  karena  itu  anak harus mengenali dorongan untuk melepaskan atau menahan (Basri, H., dkk, 2020). Keberhasilan toileting juga tergantung pada kesiapan yang ada pada diri anak dan keluarga seperti kesiapan  fisik,  dimana  kemampuan  anak  secara  fisik  sudah kuat dan mampu duduk atau berdiri sehingga memudahkan anak  dan  di  butuhkan  suasana  yang  nyaman  agar  mampu mengontrol dan konsentrasi dalam merangsang untuk buang air kecil dan buang air besar, selain itu pola asuh orang tua secara umum diarahkan pada cara orang tua memperlakukan  anak  dalam  berbagai  hal,  baik  dalam berkomunikasi,  mendisiplinkan,  memonitoring,  mendorong dan sebagainya (Hawi, A., dkk. 2020).
Teknik yang dapat dilakukan orang tua kepada anaknya dalam toilet training dibagi menjadi dua macam, yaitu teknik oral  dan  teknik  modelling,  teknik  oral  dilakukan  dengan memberikan  instruksi  kepada  anak  sedangkan  teknik modelling dilakukan dengan meniru orang lain. Kedua teknik ini akan menentukan keberhasilan seorang anak dalam toilet training.(Johninsi,  dkk,  2018.,  Triaristina,  A.,  &  Mukhlis,  H. (2019).
Hasil  study  pendahuluan  yang  dilakukan  di  Posyandu Dewi sri, Dewi ratih, dan Flamboyan di Desa Wonodadi, pada tanggal  2  Desember  terdapat  156  anak  usia  toddler  dan didapatkan 7 anak dari 10 anak yang masih mengompol saat malam  hari,  dengan  pola  kebiasaan  di  masalalu menggunakan  popok  sekali  pakai  saat  beraktivitas  dirumah maupun  saat  berpergian.  Berdasarkan  fenomena  diatas peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  “  Hubungan penggunaan  Disposable  diapers  dengan  keberhasilan  toilet training  pada  anak  usia  toddler  di  desa  Wonodadi  Wilayah kerja puskesmas gading rejo tahun 2020”.

## METODE
Metode dalam penelitian ini adalah termasuk penelitian analitik  dengan  menggunakan  pendekatan Cross  Sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  anak  usia Toddler  dari  7  posyandu  di  Desa  Wonodadi  dengan  jumlah sample 78 orang. Penelitian ini dilakukan di Desa Wonodadi Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gading  Rejo  pada  02  -14  Maret 2020. Alat atau instrumen yang digunakan berupa kuisioner. Analisis  yang  digunakan  univariat  dan  bivariat  dengan menggunakan uji Chi-Square.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribusi  Frekuensi  Toilet  Training  dan Disposibel  Diapers anak usia toddler (N=78) Variabel Jumlah Persentase Toilet Training Berhasil 30 38,5 Tidak Berhasil 48 61,5 Disposibel Diapers Tidak menggunakan 39 50 Menggunakan 39 50
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  dari  78 responden  didapatkan  hasil    responden  yang  berhasil  toilet training    yaitu  sebanyak  30responden  (38,5%)  sedangkan responden  yang  tidak  berhasil  toilet  training    berjumlah  48 responden  (61,5%).  Diketahui  bahwa  dari  78  responden didapatkan  hasil  responden  yang  tidak  menggunakan disposibel  diapers  berjumlah  39  responden  (50,0%  )  sama besar  dengan  responden  yang  menggunakan disposibel diapers yaitu 39 responden (50,0%).
Tabel 2 Hubungan Penggunaan Disposable Diapers Dengan Keberhasilan Toilet Training Pada Anak Usia Toddler (N=78)
Disposibel diapers Toilet training Jumlah p value Berhasil Tidak berhasil F % F % N % Tidak menggunakan 17 43,6 22 56,4 39 100 0,48 Menggunakan 13 33,3 26 6,7 39 100
Dari  tabel  2  hasil  analisis  hubungan  penggunaan disposable  diapers  dengan  keberhasilan  toilet  training  pada anak  usia  toddler  diwilayah  kerja  puskesmas  Gading  Rejo tahun 2020  diperoleh bahwa dari 39  responden yang tidak menggunakan disposable  diapers  ada  17  responden  (43,6%) yang  berhail  toilet  training  dan  22  responden  (56,4%)  yang tidak  berhasil  toilet  training.  Dari  39  responden  yang menggunakan disposible  diapers  ada  13  responden  (33,3%) yang berhasil toilet training dan 26 responden (66,7%) yang tidak  berhasil  toilet  training.    Berdasarkan  hasil  uji dengan chi  square  diperoleh  nilai  p  value  =  0,48  > α =  0,05  yang menunjukan  bahwa  tidak  ada  hubungan  penggunaan disposable  diapers  dengan  keberhasilan  toilet  training  pada anak  usia  toddler  diwilayah  kerja  puskesmas  Gading  Rejo tahun 2020.
Hasil  penelitian  sejalan  dengan  Subardiah  dan  Yuli  , (2018)  yang  berjudul  Hubungan  Pemakaian  Diapers  Selama Toilet Training Dengan Kejadian Enuresis Pada Anak Usia 1-6 Tahun.  Hasil  penelitian  ini  ditemukan  tidak  ada  hubungan antara  toilet  training  dengan  kejadian  enuresis;  serta  tidak ada  hubungan  antara  pemakaian  diapers  selama  toilet training dengan kejadian enuresis.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  anak  yang menggunakan disposible diapers banyak yang tidak berhasil dalam toilet  training  dibandingkan  dengan  anak  yang  tidak menggunakan disposible diapers.
Hal  ini  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  diantaranya pedidikan,  pekerjaan  dan  usia  ibu  (Suryani,  Y.,  dkk,  2020). Pendidikan  ibu  akan  mempengauhi  penggunaan  diapers pada  anaknya,  karena  dengan  adanya  pendidikan  yang
semakin  tinggi,  ibu  akan  memiliki  wawasan  yang  luas  dan lebih  menerima  perubahan  zaman  daripada  ibu  yang berpendidikan rendah. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian ini  didominasi  oleh  ibu  dengan  kategori  pendidikan  tinggi yaitu 63 responden (80,8%)
Dampak  yang  paling  umum  dalam  kegagalan  toilet training  seperti  adanya  perlakuan  atau  aturan  yang  ketat bagi  orang  tua  kepada  anaknya  yang  dapat  mengganggu kepribadian  anak  yang  cenderung  bersifat  retentive  dan keras kepala. Hal ini dapat dilakukan oleh orang tua apabila sering  memarahi  anak  pada  saat  BAB  atau  BAK  atau melarang  anak  saat  bepergian  (Wahida,  D.,  &  Paramastri,  I. 2020).
Pada  penelitian  ini  diperoleh  bahwa  ada  22  responden (56,4%) yang tidak menggunakan diapers tidak berhasil toilet training,  hal  itu  di  karenakan  selain  pendidikan  pekerjaan juga  dapat  mempengaruhi ibu untuk menggunakan diapers pada  anak.  Ibu  yang  bekerjaakan  memiliki  sedikit  waktu untuk  mengasuh  anaknya.  Sehingga  lebih  memilih  untuk menggunakan  diapers  agarpengasuh  lebih  mudah  dalam pengasuhan anaknya. Tetapi pada penelitian ini sebagian ibu yang  bekerja  memilih  memberikan  tanggung  jawabuntuk merawat  anaknya  kepada  neneknya,  pola  pikir  nenek  yang kebanyakan  masih  awam  tidak  memperbolehkan  si  cucu menggunakan  diapers  tetapi  juga  tidak  melatih  toilet training (Riswan, R., & Yunitasari, E. 2020).
Salah  satu  pertanyaan  utama  tentang  toilet  training adalah kapan waktu yang tepat bagi orang tua untuk melatih toilet  training.  Sebenarnya  tidak  ada  patokan  umur  anak yang tepat dan baku untuk toilet training karena setiap anak mempunyai  perbedaan  dalam  hal  fisik  dan  proses biologisnya. Orang tua harus mengetahui kapan waktu yang
tepat  bagi  anak  untuk  dilatih  buang  air  dengan  benar.  Para ahli  menganjurkan  untuk  melihat  beberapa  tanda  kesiapan anak  itu  sendiri,  anak  harus  memiliki  kesiapan  terlebih dahulu  sebelum  menjalankan  toilet  training.  Bukan  orang tua  yang  menentukan  kapan  anak  harus  memulai  proses toilet training akan tetapi anak harus memperlihatkan tanda kesiapan  toilet  training.  Hal  ini  untuk  mencegah  terjadinya beberapa  hal  yang  tidak  diinginkan  seperti  pemaksaan  dari orang tua atau anak trauma melihat toilet.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Distribusi  frekuensi  toilet  training    diperoleh  hasil  lebih banyak    responden  yang  tidak  berhasil  toilet  training berjumlah  48  responden  (61,5%).Distribusi  frekuensi disposibel  diapers  diperoleh  hasil  responden  yang  tidak menggunakan disposibel  diapers  berjumlah  39  responden (50,0%  )  sama  besar  dengan  responden  yang  menggunakan disposibel  diapers  yaitu  39  responden  (50,0%).  Tidak  ada hubungan penggunaan disposable diapers dengan keberhasilan toilet training pada anak usia toddler diwilayah kerja puskesmas Gading Rejo tahun 2020. ( p value =  0,48 > α = 0,05 )
Pemakaian  diapers  yang  terlalu  lama  serta  sering menghambat  keberhasilan  dalam  toilet    training.    Namun terkadang   karena unsur kepraktisan dan kemudahan dalam pemakaiand iapers, terkadang orang tua kurang memperhatikan  aspek  yang  harus  diperhatikan  jika memakaikan  diapers.Ibu  perlu  meningkatkan  pengetahuan terkait akibat terlalu lama menggunakan disposible diapers.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. 2012 . Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Edisi Revisi
Basri, H., Amin, S., Umiyati, M., Mukhlis, H., & Irviani, R. (2020). Learning  Theory  of  Conditioning. Journal  of  Critical Reviews, 7(8), 2024-2031.
Dayanand  P,  dkk.  2019. Prevalence  And  Determinant  Of
Nocturnal Enuresis In Scholl Going Children In Southern Maharasthra, India. International Journal of
Contemporary  Pediatrics,  6(2):564-568.  Retrieve  from https://www.ijpediatrics.com/index.php/ijcp/article/dow nload/2279/1528 Erviana,  Eka.  2014. Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan Pelaksanaan  Toilet  Training Pada  Anak Usia  Toddler(1-3 Tahun)Di Desa Totokarto Kecamatan Adiluwih Kabupaten Pringsewu Tahun 2014. https://dokumen.tips/education/jurnal-eka-ervina.html/ Diakses tanggal 10 Oktober 2019.
Arifin,  R.  (2019).  Hubungan  Perilaku  Ibu  Dalam  Penggunaan Diapers  dengan  Kesiapan  Toilet  Training  pada Anak. Jurnal  Kesehatan  STIKES  Darul  Azhar  Batulicin, 7(1).
Retrieved from https://jurnal- kesehatan.id/index.php/JDAB/article/view/126
Wahida,  D.,  &  Paramastri,  I.  (2020).  Program  "Jari  Peri"  Untuk Meningkatkan  Keterampilan  Dan  Efikasi  Mengajar Prevensi  Kekerasan  Seksual  Pada  Anak  (KSA). Journal  of Psychological  Perspective,  2(1),  41  -  54.  Retrieved from https://ukinstitute.org/journals/jopp/article/view/2
104
Fitricilia,  M.,  Umboh,  A.,  Kaunang,  D.  2013. Hubungan  Enuresis Dengan Infeksi Saluran Kemih  Pada Anak Usia 6-8 Tahun di SD Negeri Malalayang. Ebiomedik, 6(2). Retrieve from
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ebiomedik/article /view/4582.
Hawi,  A.,  Afnibar,  S.  N.  U.,  Syaifulloh,  M.,  &  Mukhlis,  H.  (2020).
Emotional  and  Social  Character  Development  during Growth  Period. Journal  of  Critical  Reviews, 7(8),  2013- 2018.
Hidayat,  A.  A.  (2011). Pengantar  Ilmu  Keperawatan  Anak.
Jakarta: Salemba Medika.
Ifalahma dara & Hikmah Nur . 2019. Korelasi kesiapan orang tua dengan keberhasilan toilet training pada anak usia 18-36 bulan.  Jurnal  Ilmiah  Rekam  Medis  dan  Informatika Kesehatan, 9(1). Retrieve from https://ojs.udb.ac.id/index.php/infokes/article/view/722 Komalasari,  K.,  Supriati,  E.,  Sanjaya,  R.,  &  Ifayanti,  H.  (2020). Faktor-Faktor  Penyebab  Kejadian  Stunting  Pada Balita. Majalah  Kesehatan  Indonesia,  1(2),  51  -  56.
Retrieved from https://ukinstitute.org/journals/1/makein/article/vi ew/1210 Lita,  N.  (1930). Gambaran Pemakaian  Diapers  Sekali Pakai  Pada Anak  Usia  Prasekolah. Photon:  Jurnal  Sain  Dan Kesehatan, 7(02), 47-52. https://doi.org/10.37859/jp.v7i02.502
Mendur, J. P., Rottie, J., Bataha, Y. (2018). Hubungan Peran Orang Tua  Dengan  Kemampuan  Toilet  Training  Pada  Anak  Pra Sekolah  Di  Tk  Gmim  Sion  Sentrum  Sendangan Kawangkoan  Satu.  Jurnal  Keperawatan,  6(1).  Retrieve from https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/view/1 8774
Murdian, dkk. 2017. Hubungan kemampuan stimulasi orang tua dengan  tingkat  keberhasilan  toilet  learning  pada  anak usia  toddler  di  paud  wilayah  kelurahan  tlogomas  kota malang. Nursing News : Jurnal Ilmiah Keperawatan, 2(3).
Retrieve From https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fikes/article/view /708.
Murhadi  T,  dkk.  2019. Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Ibu Melakukan Toilet Training pada Anak Usia 18-24 Bulan di PAUD Putroe Lambilek Kecamatan Kuta Alam Kota Banda
Aceh Tahun 2018. Journal of Healthcare Technology and Medicine, 5(1). Retrieve from http://www.jurnal.uui.ac.id/index.php/JHTM/article/view /315 Musyarofah,  M.  (2018).  Pengembangan  Aspek  Sosial  Anak  Usia Dini Di Taman Kanak-Kanak ABA IV Mangli Jember Tahun 2016. INJECT (Interdisciplinary Journal of Communication), 2(1), 99-122. doi: https://doi.org/10.18326/inject.v2i1.99-122
Notoadmodjo S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Dina Novarita Kusuma Wardani. (2019). Peran Informal Keluarga terhadap  Kemampuan  Anak  Usia  Toddler  Mengatur Toilet  Training  di  Desa  Prekbun  Kecamatan  Pademawu Kabupaten Pamekasan. Ovary Midwifery Journal, 1(1), 1- 13. Retrieved from http://ovari.id/index.php/ovari/article/view/3 Nursalam,  2013. Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan
Pendekatan Praktis Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika.
Pudjiadi.,  TS,  Marissa.  2013. 250  Tanya  Jawab  Kesehatan  Anak. Jakarta : GAIA
Riswan, R., & Yunitasari, E. (2020). Hubungan antara pengasuhan orangtua  dengan  masalah  makan  pada  anak  usia prasekolah. Majalah  Kesehatan  Indonesia,  1(1),  21  -  24. doi: https://doi.org/10.47679/makein.011.42000005
Sarofah  Eka.  2018. Hubungan  Pola  Asuh  Orang  Tua  Dengan Tingkat Keberhasilan Toilet Training Pada Anak Usia 18- 36  Bulan.  http  ://www.researchgate.net/publicatio/
Diakses tangggal 15 oktober 2019
Subardiah  P,  I.,  &  Lestari,  Y.  (2019).  Hubungan  Pemakaian
Diapers Selama Toilet Training dengan Kejadian Enuresis Pada Anak Usia 1-6 Tahun. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik, 14(2), 162-166. doi:http://dx.doi.org/10.26630/jkep.v14i2.1300
Sugiyono. 2015. Statistik untuk Penelitian. Bandung : Alfa Beta.
Suryani,  Y.,  Palupi,  R.,  &  Kusuma,  A.  (2020).  Pendekatan modelling  keperawatan  anak  pada  orang  tua  dalam menstimulasi anak usia dini dengan masalah perubahan perilaku
dengan
kebiasaan
menggunakan gadget. Majalah  Kesehatan  Indonesia,  1(1),  1  -  6. doi: https://doi.org/10.47679/makein.011.62000001
Triaristina,  A.,  &  Mukhlis,  H.  (2019).  Implemetasi  Pendidikan Karakter  Melalui  Media  Dongeng  Berbasis  Visual  Pada Anak  Usia  4-6  Tahun. Journal  of  Psychological Perspective, 1(1), 35-40. Retrieved from https://ukinstitute.org/journals/jopp/article/view/jo ppv1i105
Yuliaty,  F.,  Purnama,  Y.,  Akbar,  F.  M.,  Mukhlis,  H.,  &  Irviani,  R. (2020).  Behavioristic  Psychology  of  the  Modern Constitution. Journal of Critical Reviews, 7(8), 2019-2023. Wong, D L. 2008. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Jakarta : EGC.