Tersedia online di: journal.gunabangsa.ac.id

## Journal of Health (JoH)
ISSN ( online ): 2407-6376 | ISSN (print): 2355-8857 1
Career Development and Nurses’ Performance on Nursing Application Documentation

## Pengembangan Karir Terhadap Kinerja Perawat dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan
Laili Fahriza 1 * , Mohammad Basit 2 , Angga Irawan 3
1, 2, 3 Universitas Sari Mulia Banjarmasin

## ABSTRACT
Background : The problem of failure of human resource management can affect the achievement of the objectives of profit  and  survival  the  hospital,  especially  the  performance  of  nurses,  is  an  indicator  of  the  results  of  the implementation  of  the  nursing  care  delivery  process  contained  in  documenting  nursing  care  Improving  nurse performance in documenting nursing care supported through career development which includes the organization's policy  work  experience  training  education  work  achievement  and  organizational  loyalty  The  implementation  of career development and performance can support the process of improving the quality of hospital services. Purpose: To discover the correlation between career development and nurses’ performance on nursing application documentation in Sari Mulia Hospital Banjarmasin. Methods : This research used the association analysis method with quantitative data, and was using a cross sectional study design. Twenty respondents were selected using the total sampling technic. Result: Result of this research was obtained using the Spearman Statistical Test and it was found that the significant score (2-tailed) was 0.032<0.05 which indicates that there was a correlation between career development and nurses’ performance on nursing application documentation. Conclusion: This study shows that career development had a significant relationship with nurses' performance in documenting nursing care through training, education, work experience, organizational policies, work performance and organizational loyalty. This means that a good career development has an influence on the performance of nurses in the process of documenting care.
Keywords: Career development, nursing application documentation, nurses’ performance.

## INTISARI
Latar Belakang: Permasalahan kegagalan manajemen sumber daya manusia dapat mempengaruhi pencapaian tujuan, keuntungan dan kelangsungan hidup rumah sakit, terutama kinerja . Kinerja perawat merupakan indikator hasil dari pelaksanaan proses pemberian asuhan keperawatan  yang  termuat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Peningkatan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan didukung melalui pengembangan karir yang meliputi kebijakan organisasi, pengalaman kerja, pelatihan, pendidikan, prestasi kerja dan kesetiaan organisasi. Penerapan pengembangan karir dan kinerja dapat menunjang proses perbaikan mutu pelayanan rumah sakit. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan pengembangan karir terhadap kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin. Metode: Penelitian ini menggunakan metode analitik asosiatif dengan jenis data kuantitatif  dan  pendekatan cross sectional section dengan jumlah sampel 20 responden menggunakan total sampling . Hasil: Hasil uji statistik spearman rank diketahui nilai signifikan (2- tailed )

## INFORMASI ARTIKEL
Diterima Direvisi : : 02 November 2022 10 November 2022 Disetujui :  15 Maret 2023 Dipublikasi  :  26 Juli 2023 KORESPONDENSI Laili Fahriza lailifahriza21@gmail.com 0857-5041-3425
Copyright © 2022 Author(s)
Di bawah lisensi Creative Commons Attribution 4.0 International License .
0,032<0,05 menunjukkan adanya hubungan antara pengembangan karir terhadap kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Simpulan: Penelitian ini menunjukkan bahwa pengembangan karir memiliki hubungan signifikan terhadap kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan melalui pelatihan, pendidikan, pengalaman kerja, kebijakan organisasi, prestasi kerja dan kesetiaan organisasi. Artinya, pengembangan karir yang baik memiliki pengaruh terhadap kinerja perawat dalam proses pedokumentasian asuhan keperawatan.
Kata Kunci: Kinerja perawat, pendokumentasian asuhan keperawatan, pengembangan karir.

## PENDAHULUAN
Fasilitas layanan kesehatan sebagai tempat atau  alat penyelenggara upaya pelayanan kesehatan memiliki beberapa jenis fasilitas salah satunya rumah sakit. Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2021 tentang rumah sakit yaitu rumah sakit merupakan fasilitas kesehatan yang dirancang dengan tujuan memberikan  pelayanan kesehatan yang baik melalui layanan rawat inap, gawat darurat, serta rawat jalan yang berkualitas (Pemerintah RI, 2021). Pelayanan kesehatan yang baik didukung sarana, fasilitas serta tenaga kesehatan yang sudah disediakan pemerintah (Fransisca  dkk., 2016). Rumah sakit dalam menjalankan tujuannya perlu adanya penggerak, penggerak didalamnya disebut sebagai Sumber Daya Manusia (SDM)  (Lubis, 2020).  Jumlah tenaga perawat yang tinggi merupakan bagian kuantitas Sumber Daya Manusia (SDM) (Tanjung & Tarigan, 2021).
Pada segi kualitas sumber daya manusia dapat terlihat melalui pencapaian kinerja. Permasalahan  kegagalan manajemen sumber daya manusia dapat mempengaruhi pencapaian tujuan, keuntungan dan kelangsungan hidup rumah sakit, terutama  kinerja  (Yuliani, 2018). Menurut Suwatno (2011) Kinerja merupakan hasil dari pencapaian seseorang atas penugasan serta tanggung jawab yang berkaitan dengan tindakan, pekerjaaan serta perilakunya. Kinerja perawat merupakan indikator hasil dari pelaksanaan proses pemberian asuhan keperawatan, proses asuhan keperawatan memiliki standar asuhan keperawatan yang bersifat terstruktur dan berkesinambungan meliputi pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi  dan evaluasi (Wisuda & Putri, 2019).  Penerapan proses asuhan keperawatan
yang terstruktur sejalan dengan ketetapan standar asuhan keperawatan (SAK) yang tergambarkan kedalam dokumentasi asuhan keperawatan (Koerniawan dkk., 2020). Pada beberapa kasus masih terdapat pendokumentasian asuhan keperawatan tidak berjalan semestinya sehingga data tidak lengkap (Putra dkk., 2020). Menurut (Sukamto dkk., 2020) pengembangan karir berperan penting dalam meningkatkan kinerja. Melalui pengembangan karir individu berproses meningkatkan kemampuannya agar mencapai kualitas karir yang diinginkan (Distyawaty, 2017). Pengaplikasian dari pengembangan karir bertujuan merencanakan karir untuk menempatkan posisi perawat berdasarkan keahlian, kompetensi, kemampuan dan pendidikan  (Reza & Zuryaty, 2019). Penilaian pengembangan karir dapat dinilai melalui 6 indikator yaitu kebijakan organisasi, prestasi kerja, pelatihan, pengalaman kerja, latar belakang pendidikan dan kesetiaan organisasi (Soetjipto, 2019).
Hasil dari data studi pendahuluan pada tanggal 10 Januari 2021 Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin di ruang rawat inap Garuda 4, Nuri, dan Cendrawasih memiliki total tenaga perawat berjumlah 32 perawat yang terdapat pada mapping perawat. Kemudian, pada hasil studi pendahuluan didapatkan 3 dari 6 perawat memiliki pengembangan karir cukup dengan presentasi  ≤50%.  Pada  pendokumentasian asuhan keperawatan melalui hasil observasi 6 status klien, pendokumentasian asuhan keperawatan tidak lengkap dengan presentasi 79,8 6%  penilaian  dilakukan  dari  aspek pengkajian, diagnosa, Intervensi, implementasi, evaluasi dan catatan keperawatan.
Berdasarkan uraian diatas penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode kuantiatif dan desain analitik asosiatif di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin yang dimulai sejak Mei-Juni 2022 dengan populasi seluruh perawat ruang rawat inap  yang berjumlah  20 perawat menggunakan  metode total sampling , penilaian dilakukan melalui instrumen kuesioner pengembangan karir yang sudah di uji valid oleh peneliti di Rumah Sakit TK
III Bhayangkara Banjarmasin, pada hasil uji valid yang dilakukan peneliti, didapatkan semua item pernyataan dinyatakan valid dengan nilai r hitung >  r  tabel 0,361. Sedangkan untuk kinerja pendokumentasian asuhan kepetrawatan menggunakan lembar observasi instrumen A yang sudah valid dan ditetapkan oleh Departemen Kesahatan  untuk  pedokumentasian asuhan keperawatan. Penelitian menggunakan rancangan cross sectional section dan uji hipotesis spearman rank untuk mencari hubungan antar variabel dengan tingkat kemaknaan σ = 0,05 atau 95%. Penelitian ini sudah mendapatkan Ethical Clearance dengan No. 156/KEP-UNISM/IV/2022.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  data tabel  1  karakteristik responden perawat ruang rawat inap Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin sebagian besar berusia 31- 40  tahun  sebanyak  50%  (10 responden) dengan jenis kelamin perempuan sebesar  75%  (15  orang  responden),  latar belakang pendidikan sebagian besar perawat memiliki latar belakang pendidikan Ners dengan jumlah  60%  (12  orang),  lama  kerj a terbanyak yaitu  dengan  lama  kerja  >10  tahun  40%  (8 responden), jenjang karir terbanyak perawat PK (Perawat Klinis) I dengan frekuensi 35% (7 orang responden).
Berdasarkan data tabel 2  pengembangan Karir perawat di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin menujukkan kategori cukup sebesar (65%) 13 respoden.
Berdasarkan data tabel 3  kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasun lengkap (70%) sebanyak 14 responden.
Berdasarkan tabel 4 hubungan pengembangan karir dengan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin menunjukkan pengembangan karir baik dengan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan lengkap yaitu (35%). Hasil analisis bivariat menggunakan uji spearman rank
diperoleh nilai p value =  0,032.  Oleh  karena p<0,05 maka dinyatakan bahwa adanya hubungan antara pengembangan karir dengan kinerja perawat dalam pendokumentasi asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin k oefisien  korelasi  (r)  =  0.480 menujukkan hubungan signifikan (sedang).

## Distribusi tabel hasil analisis
Tabel 1 | Karakteristik Responden Data Demografi Responden Jumlah (n) Persentase (%) Umur 21-30 9 45 31-40 10 50 41-50 1 5 Jenis Kelamin Laki-laki 5 25 Perempuan 15 75 Latar Belakang Pendidikan D3 Keperawatan 8 40 S1 + Ners 12 60 Lama Kerja <1 tahun 4 20 1-5 tahun 4 20 6-10 tahun 4 20 >10 tahun 8 40 Jenjang Karir Pra PK 4 20 PK 0 0 0 PK I 7 35 PK II 2 10 PK III 6 30 PK IV 1 5 PK V 0 0 Tabel 2 | Hasil Analisa Pengembangan Karir di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin No Kategori Frekuensi % 1 Baik 7 35 2 Cukup 13 65 3 Kurang 0 0 4 Sangat kurang 0 0 Total 20 100 Tabel 3 | Hasil Analisa Kinerja perawat dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin No Kategori Frekuensi % 1 Lengkap 14 70 2 Tidak Lengkap 6 30 Total 20 100
Tabel 4 | Hasil Analisa tabulasi silang Pengembangan Karir dengan Kinerja Perawat dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin
Peng Karir Kineja Perawat dalam Pendokumentasian Askep Jumlah % P value Lengkap % Tidak Lengkap % Baik 7 35 0 0 7 35 0,032 Cukup 7 35 0 30 13 65 Kurang 0 0 0 0 0 0 Sangat 0 0 0 0 0 0 Total 14 70 6 30 20 100 Pengembangan karir perawat di Rumah
Sakit Sari Mulia Banjarmasin. Pada penelitian ini pengembangan karir memiliki empat kategori, yang dikembangkan oleh (Rovianawati, 2020) melalui instrumen kuesionernya. Adapun empat kategori tersebut yaitu, pengembangan karir kategori  baik  (64% - 80%),  pengembangan  karir kategori  cukup  (40% - 63,9%)  pengembangan karir  kategori  kurang  (17% - 39,9%)  dan pengembangan karir kategori sangat kurang (<17%).  Untuk  mengetahui  nilai  terendah  dan tertinggi dari 6 item indikator, kategori yang digunakan yaitu dengan melihat skala yang digunakan dalam menjawab pernyataan kuisioner. Skala yang digunakan adalah skala likert meliputi sangat setuju skor 5, setuju skor 4, rata-rata skor 3, tidak setuju skor 2, sangat tidak setuju skor 1.
Berdasarkan, hasil analisa didapatkan item indikator pengembangan karir tertinggi yaitu item indikator kesetiaan organisasi (85%) dengan skor 4,25 maka sebagian besar jawaban pernyataan menjawab “setuju”. Sedangkan, item indikator pengembangan karir terendah yaitu item indikator pelatihan (67%) dengan skor 3,35 maka sebagian besar jawaban pernyataan menjawab “rata-rata”.
Item indikator kesetiaan organisasi menunjukkan presentasi tertinggi (85%). Sejalan penelitian yang dilakukan oleh (Yuliyanti  dkk., 2020)  pengembangan karir memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kesetiaan organisasi dengan p value  0,003 < 0,05 semakin baik pengembangan karir maka kesetiaan pada organisasi juga semakin meningkat. Teori ini didukung  (Aljehani & Javed, 2021)  jalur
pengembangan karir yang disediakan organisasi akan menjadikan karyawan meningkatkan kesetiaannya terhadap organisasi, dengan hasil penelitian koefisien korelasi 0,786. Di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin kesetiaan organisasi menjadi item tertinggi karena perawat merasa perlu dedikasi dan sikap profesional dalam bekerja sehingga melakukan pekerjaan sesuai prosedur dan tidak membuang waktu dengan kegiatan lain saat bekerja.
Item indikator pelatihan mendapatkan presentasi terenda h  (67%).  Namun  demikian, pada penelitian (Merdiana, 2019)  pelatihan berpengaruh terhadap pengembangan karir sebesar 0,000 < 0,05, semakin banyak pelatihan yang diberikan  instansi kepada karyawan juga dapat membantu pengembangan karir karyawan sehingga apa yang didapat dapat diimplementasikan. Pada tahun 2022 data Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin didapatkan bahwa pelatihan tidak dapat diberikan secara langsung karena dampak dari pandemi covid-19 yang dimulai sejak 2020. Sehingga, kegiatan pelatihan sebagai upaya pengembangan karir hanya dapat dilakukan melalui webinar atau seminar online. Webinar dilaksanakan menggunakan teknologi digital, pada penelitian (Kudsi  dkk., 2018) teknologi digital dapat digunakan sebagai fasilitas dalam meningkatkan pembelajaran melalui jarak jauh sehingga tetap terjaga sampai masa pandemi berakhir. Kinerja Perawat dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin. Berdasarkan hasil penelitian 20 kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di
Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin mendapatkan kategori lengkap (7 0% ). Pendokumentasian asuhan keperawatan merupakan salah satu indikator penilaian kinerja perawat (Wisuda & Putri, 2019). Standar asuhan keperawatan merupakan pedoman penting dalam kinerja perawat, dalam hal ini standar yang sudah ditetapkan mutlak. Depkes RI menyatakan standar pendokumentasian asuhan keperawatan dikatakan  lengkap  apabila  ≥90%  dan  tidak lengkap  ≤90%  penerapan  standar  tersebut diperbaharui pada tahun 2010.
Standar asuhan keperawatan Rumah Sakit Sari  Mulia  Banjarmasin  yaitu  100%,  kemudian penilaian tersebut dimasukkan kedalam formulir kinerja yang memuat komponen sikap kerja dan kinerja pelayanan. Komponen kinerja pelayanan salah satunya  “melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan setiap hari” dengan bobot penilaian 60%. Oleh karena itu peneliti memilih ketentuan departemen kesehatan RI 2010 yang sudah berdasarkan standar dan disahkan secara mutlak. Selaras dengan SK Direktorat Jenderal Pelayanan Medik No YM.00.03.2.6.7637 tentang SAK (Standar Asuhan Keperawatan) tahun 1993. Melalui enam item standar asuhan keperawatan, maka dari hasil analisis penelitian didapatkan item pengkajian keperawatan 86,25% (tidak lengkap), item diagnosa keperawatan 83,3%  (tidak lengkap), item intervensi keperawatan 94,16% (lengkap),
item implementasi keperawatan 95% (lengkap), item evaluasi  keperawatan  95%  (lengkap),  dan  item catatan  asuhan  keperawatan  81%  (tidak lengkap).
Item indikator terendah yaitu item catatan asuhan kepera watan  81%  (tidak  lengkap). Catatan asuhan keperawatan merupakan bagian akhir dokumentasi keperawatan yang berkesinambungan serta disusun oleh semua perawat yang terlibat menggunakan metode Subjective, Objective, Analisis, Planning (SOAP). Pada komponen catatan asuhan keperawatan sebagi besar asuhan keperawatan yang di isi tidak menggunakan bahasa yang jelas serta
penggunaan kalimat yang sering disingkat, selain itu tanda-tangan yang diberikan juga sebagian masih ada perawat yang mengisi tanpa keterangan nama, hanya menggunakan inisial atau bahkan tanpa keterangan sama sekali. Sehingga, perlu bertanya kepada perawat yang sedang berjaga saat pengambilan data.
Dampak dari ketidaklengkapan catatan asuhan menyebabkan informasi tidak akurat, tidak bisa menjadi bahan bukti pertanggungjawaban, dan menyulitkan petugas dalam pembuatan laporan rumah sakit. Ketidaklengkapan catatan asuhan keperawatan memiliki faktor dasar yang mempengaruhinya, yaitu keterbatasan waktu pada saat pengisian, kurangnya komunikasi dan belum adanya sanksi tertulis dari pihak manajerial yang memonitor status pasien (Az & Sonia, 2021).
Hubungan pengembangan karir dan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Hasil penelitian pengembangan karir di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin  dengan  kategori  cukup  (65%)  dan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan dengan  kategori lengkap (70%).  Dari  hasill  uji  statistik  menggunakan komputerisasi dan uji spearman rank nilai p=0.032  <  0,05  maka  dinyatakan  terdapat hubungan antara pengembangan karir dan kinerja perawat dalam asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin. Kemudian, untuk menunjukkan kekuatan hubungan koefisien  korelasi  (r)  menunjukkan  r  =  0,480 maka pengembangan karir dan kinerja perawat perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin berhubungan signifikan dengan hubungan sedang.
Pengembangan karir memiliki enam indikator  (Soetjipto, 2019)  yang terdiri dari kebijakan organisasi, prestasi kerja, pengalaman kerja, pendidikan, pelatihan dan kesetiaan organisasi. Keenam indikator tersebut saling berhubungan erat dengan kinerja sebagai proses seseorang dalam mencapai target karir yang diinginkan.
Pada penelitian (Wisuda & Putri, 2019) menjelaskan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan adalah suatu proses penilaian pelayanan keperawatan melalui proses asuhan keperawatan.  Dalam (Pramithasari, 2016)  perawat yang memiliki kinerja pendokumentasian yang baik, cenderung memiliki dorongan yang kuat untuk dapat mencapai tujuan, bertindak sesuai wewenang dan tanggung jawabnya serta memiliki kemampuan untuk dapat berpikir kritis. Sejalan penelitian (Sianturi, 2020)  Kompetensi berpikir kritis adalah proses kognitif yang digunakan perawat untuk melakukan penilaian keperawatan. Secara teori pengembangan karir berhubungan dengan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Kinerja keperawatan yang baik akan berdampak pada mutu pelayanan yang baik pula (Ratanto dkk., 2013).
Pada penelitian ini meskipun pengembangan karir dan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan memiliki hubungan yang signifikan, beberapa item indikator pengembangan karir masih rendah, dengan item indikator terendah yaitu item  pelatihan  (67%).  Selain itu, pada kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan pada penilaian kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan beberapa item indikator tidak lengkap, dengan item indikator terendah yaitu item catatan asuhan keperawatan (81%).
Dari alasan di atas didapatkan analisa penyebab ketidaklengkapan asuhan keperawatan di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin yaitu kurangnya salah satu indikator pengembangan karir yaitu pelatihan. Pada penelitian (Ahsan dkk., 2019) pemberian pelatihan dapat meningkatkan dokumentasi asuhan keperawatan rata-rata keIengkapan dokumentasi sebesar 2,65 poin. Namun, pelatihan tidak mutlak menjadi satu- satunya penyebab, karena masa kerja juga dapat mempengaruhi pendokumentasian asuhan keperawatan. Pada karakteristik responden lama kerja perawat di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin dari total 12 orang perawat, perawat
dengan masa kerja <1 tahun 4 orang, perawat masa kerja 1-5 tahun 4 orang, dan perawat masa kerja 6 -9 tahun 4 orang, dengan presentasi masing masing  (20%)  dan  perawat  masa  kerja >10  tahun  (40%)  berjumlah  8  orang.  Lama bekerja yaitu waktu lamanya seseorang bekerja sebagai tenaga kerja, semakin lama waktu seseorang bekerja maka produktivitas semakin tinggi dengan diikuti pengalaman kerja serta pengetahuan dan keterampilan  (Nurdiawati & Safira, 2020).  Namun, pendidikan dengan pelatihan merupakan suatu rangkaian yang tidak dapat dipisahkan dalam sistem pengembangan karir untuk mendukung kinerja (Hadinata  dkk., 2019)  berdasarkan karakteristik responden perawat di Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin masih memiliki perawat dengan program pendidikan Diploma III yang menunjukkan total 8 perawat  (40%).  Pendidikan  yang  rendah berpengaruh terhadap kemampuan berpikir kritis yang kurang  dalam proses pelaksanaan asuhan (Sianturi, 2020).

## KESIMPULAN
Terdapat hubungan antara pengembangan karir dan kinerja perawat.  Secara teori pengembangan karir berhubungan dengan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan. Kinerja keperawatan yang baik akan berdampak pada mutu pelayanan yang baik pula Pada hasil penelittian, pelatihan  yang menunjang karir berdampak pada pengetahuan perawat, pelatihan juga diikuti masa kerja serta latar belakang pendidikan yang bagus.  Sehingga, mendorong kinerja pendokumentasian asuhan keperawatan yang baik berdasarkan standar agar mutu pelayanan yang diberikan rumah sakit baik.

## APRESIASI
Penulis mengucapkan terima kasih sebesar- besarnya kepada Rumah Sakit Sari Mulia Banjarmasin yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian, program studi Sarjana Keperawatan dan Profesi Ners Universitas Sari Mulia Banjarmasin yang telah memberikan ijin
untuk mengangkat masalah yang akan di teliti, dan perawat ruangan Nuri dan Cendrawasih yang bersedia menjadi respoden penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahsan, Setyoadi, Noviyanti, L. W., Syahniar, & Nabila Putri. (2019). Pengaruh Pelatihan Berbasis Knowledge Management Terhadap Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di Ruang 26 Hcu Paru Rumah Sakit Saiful Anwar Malang. 63–64. https://ejournal.stikesmajapahit.ac.id/inde x.php/PSN/article/view/334
Aljehani, R., & Javed, U. (2021). Relationship Between Career Development And Employee Loyalty. Journal Of Archaeology Of Egypt/Egyptology, 18(14), 123. https://archives.palarch.nl/index.php/jae/a rticle/download/8278/7728/16216
Az, I. S. O., & Sonia, D. (2021). Pengaruh Penulisan Formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi Terhadap Mirm 13 . 3 Di Kota Bandung Effect of Writing Integrated Patient Development Record Form On MIRM 13 . 3 In Bandung. Jurnal Ilmiah Manusia Dan Kesehatan, 4(3), 426. https://jurnal.umpar.ac.id/index.php/make s/article/view/1010
Distyawaty, D. (2017). Pengaruh Kompetensi Dan Pengembangan Karir Terhadap Kinerja Aparatur Pengawas Inspektorat Daerah Provinsi Sulawesi Tengah. Katalogis, 5(4),
65–66.
http://jurnal.untad.ac.id/jurnal/index.php/ Katalogis/article/view/8919
Fransisca, A. M., Basit, M., & Rachman, A. (2016). Hubungan Kualitas Pelayanan Keperawatan Dengan Kepuasan Pasien Peserta Bpjs Di Ruang Kelas III RSUD Ulin Banjarmasin. 18. http://journal.stikessuakainsan.ac.id/index
.php/jksi/article/view/36
Hadinata, D., Wahyuni, S., & Putri, D. I. N. (2019). Hubungan Pendidikan Dan Pelatihan Kinerja Perawat Di Ruang Rawat Inap RSUD Cideres Kabupaten Majalengka. Jurnal JKeperawatan Dan Kesehatan MEDISNA AKPER YPIB Majlaengka, V, 1–12. https://ejournal.akperypib.ac.id/wp-
content/uploads/2016/03/MEDISINA- Jurnal-Keperawatan-dan-Kesehatan- AKPER-YPIB-MajalengkaVolume-II- Nomor-3-Februari-2016.pdf
Koerniawan, D., Daeli, N. E., & Srimiyati, S. (2020). Aplikasi Standar Proses Keperawatan: Diagnosis, Outcome, dan Intervensi pada Asuhan Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari, 3(2), 741. https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1198
Kudsi, M. R., Riadi, S. S., & AS, D. L. (2018). Pengaruh pengembangan karir dan sistem insentif terhadap kinerja karyawan. Jurnal Manajemen, 9(2), 85. https://doi.org/10.29264/jmmn.v9i2.1977
Lubis, N. A. S. (2020). Gambaran Kinerja Perawat Pada Proses Dokumentasi Asuhan Keperawatan. http://dx.doi.org/10.31219/osf.io/bcf6d
Merdiana, B. M. R. dan C. V. (2019). Analisis Pengaruh Promosi Jabatan, Mutasi, Dan Pelatihan Terhadap Pengembangan Karir Karyawan Distrik Navigasi Kelas III Cilacap. 9, 64–75.
Nurdiawati, E., & Safira, R. A. D. (2020). Hubungan antara Keluhan Kelelahan Subjektif, Umur dan Masa Kerja terhadap Produktivitas Kerja pada Pekerja. Faletehan Health Journal, 7(02), 113–118. https://doi.org/10.33746/fhj.v7i02.106
Pemerintah RI. (2021). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47 Tahun 2021. In Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan (Issue 229, pp. 1–15). http://journal2.uad.ac.id/index.php/fokus/ article/view/1549
Pramithasari, I. D. (2016). GAMBARAN KINERJA PERAWAT DALAM
MENDOKUMENTASIKAN ASUHAN KEPERAWATAN BERBASIS KOMPUTER DI
RSUD BANYUMAS. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 1(1), 2016. http://journal.um- surabaya.ac.id/index.php/JKM/article/vie w/PMT
Putra, A. A., Wijaya, A., Suryatno, H., & Mursilawati, I. (2020). Kelengkapan
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan dengan  Kinerja  Perawat  Klinis.  PrimA : Jurnal  Ilmiah Ilmu Kesehatan, 6(2). https://doi.org/10.47506/jpri.v6i2.187
Ratanto, Mustikasari, & Kuntarti. (2013). Carreer
Development as Determinant Factor to Nurses’ Working Performance. Jurnal Keperawatan Indonesia, 16(2), 114–119. https://doi.org/10.7454/jki.v16i2.10
Reza, R. S., & Zuryaty. (2019). Analisis Korelasi
Perawat Pengetahuan Model Tentang Pengembangan Karir Dengan Motivasi
Bekerja. 45, 46. https://stikes-nhm.e- journal.id/NU/article/view/63
Sianturi, W. A. (2020). Berpikir kritis untuk pengambilan keputusan dalam keperawatan. 20. https://osf.io/preprints/8akcu/
Soetjipto, H. N. (2019). Job Performance Dan Sisi Gelap Kehidupan Para Pekerja Wanita (Studi Work-Family Conflict dan Emotional Intelligence pada Pekerja Wanita). http://repository.stieyapan.ac.id/id/eprint/ 71/
Sukamto, E., Rasmun, R., & Sutrisno, S. (2020). Mediasi Kepuasan Kerja Antara Pengembangan Karir Dan Kinerja Perawat Rumah Sakit Umum Daerah Abdul Wahab Sjahranie Samarinda. Husada Mahakam: Jurnal Kesehatan, 10(1), 23. https://doi.org/10.35963/hmjk.v10i1.212
Tanjung, J. A., & Tarigan, A. A. (2021). Peningkatan Kuantitas dan Kualitas Sumber Daya Masyarakat (SDM) Karyawan di PT. BANK SUMUT Kantor Cabang Syariah Padang Sidimpuan. Jurnal Ekonomi Islam, 6(2), 335. http://jurnal.uinsu.ac.id/index.php/tawassu th/article/view/9813/4796
Wisuda, A. C., & Putri, D. O. (2019). Kinerja Perawat Pelaksana Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Instalasi Rawat Inap. Jurnal ’Aisyiyah Medika, 4(2), 230–238. https://doi.org/10.36729/jam.v4i2.223
Yuliani, P. A. (2018). Kualitas Perawat Indonesia Belum Merata, Kemenkes Minta Evaluasi Lebih Ketat. https://mediaindonesia.com/humaniora/2 01505/kualitas-perawat-indonesia-belum- merata-kemenkes-minta-evaluasi-lebih- ketat
Yuliyanti, Susita, D., Saptono, A., Susono, J., & Rahim, A. (2020). The Effect of Career Development and Work Environment on Employee Loyalty with Work Satisfaction as Intervening Variables. The International Journal of Social Sciences World, 2(2), 20– 31. https://doi.org/10.5281/zenodo.3999430