2019 Jurnal Bahana Kesehatan Masyarakat ( Bahana of Journal Public Health ) Vol 3 No 2 p-ISSN: 2580-0590/ e-ISSN: 2621-380X doi: https://doi.org/10.35910/jbkm.v3i2.185

## HUBUNGAN PENGETAHUAN ANAK TENTANG JENIS JAJANAN DENGAN KARIES GIGI PADA MURID SMP NEGERI 1 PEUKAN BADA KABUPATEN ACEH BESAR
Ratna Wilis * , Wirza
Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Aceh, Indonesia Jl. Soekarno Hatta Desa Lagang Kecamatan Darul Imarah Kabupaten Aceh Besar
* Korespondensi penulis: wirza81@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Hasil pemeriksaan dan wawancara awal oleh peneliti terhadap 30 orang murid SMPN 1 Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar peroleh rata-rata DMF-T/def-t mencapai 2,02 (kategori rendah), yang berpengetahuan rendah tentang jenis jajanan berjumlah 12  murid (40%) dan yang berpengetahuan tinggi tentang jenis  jajanan berjumlah 18 murid  (60%). Penelitian  ini bertujuan untuk  mengetahui hubungan  pengetahuan anak tentang  jenis jajanan dengan karies gigi pada murid SMPN 1 Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar.
Metode: Penelitian ini bersifat analitik, Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh murid di SMPN 1 Peukan Bada sebanyak 372 murid. Pengambilan sampel dengan menggunakan proporsional sampling yaitu berjumlah 79 murid. Hasil: murid yang memiliki pengetahuan tinggi dengan kriteria karies sedang berjumlah 17 orang (29,8%). Hasil uji statistik didapat nilai p sebesar 0,196 sedangkan α = 0,05 dan df = 4. Oleh karena p > α, sehingga Ha ditolak, yaitu tidak ada hubungan pengetahuan anak tentang jenis jajanan dengan  karies gigi  pada Murid SMPN 1 Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar Tahun 2018.
Kesimpulan: Tidak ada hubungan pengetahuan anak tentang jenis jajanan dengan karies gigi pada Murid SMPN 1 Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar..
Kata Kunci: pengetahuan; jenis makanan; karies gigi.

## THE RELETIONSHIP OF CHILDRENS KNOWLEDGE ABOUT FOOD TYPES WITH DENTAL CARE IN SMP NEGERI 1 PEUKAN BADA KABUPATEN ACEH BESAR

## ABSTRACT
Background: Test results and initial interviews by the investigators of the 30 students of SMPN 1Peukan Bada, Aceh Besar gained an average of DMF-T / def-t reaches 2.02 (low category), the lower knowledgeable about the types of snacks were 12 pupils (40%) and the high knowledgeable about the types of snacks were 18 pupils (60%). This study aims to determine the relationship of knowledge about the types of snacks children with dental caries in the SMPN 1 students Peukan Bada, Aceh Besar.
Methods: This study was analytical, The population in this study were all students at SMPN 1 Peukan Bada many as 372 students. Sampling by using proportional sampling is numbered 79 students.
Results: The results showed that students who have a high knowledge with caries criteria were numbered 17 people (29.8%). Statistical test results obtained p value of 0.196, while α = 0.05 and df = 4. Th erefore p> α, so that Ha rejected, there is no relationship of knowledge about the types of snacks children with dental caries in students SMPN 1Peukan Bada, Aceh Besar.
Conclusion: No relationship of knowledge about the types of snacks children with dental caries in the SMPN 1 Peukan Bada, Aceh Besar district..
Keyword: knowledge; food types; dental caries.

## PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang, agar terwujud  derajat  kesehatan  masyarakat  yang optimal    meliputi  kesehatan  fisik,  mental  dan sosial. Undang-Undang Kesehatan No.36 Tahun 2009  pasal  47  yang  menyatakan  bahwa  untuk mewujudkan  derajat  kesehatan  yang  setinggi- tingginya  bagi  masyarakat,  diselenggarakan upaya  kesehatan  yang  terpadu  dan  menyeluruh dalam  bentuk  upaya  kesehatan  perorangan  dan upaya  kesehatan  masyarakat.  Upaya  kesehatan diselenggarakan dalam  bentuk  kegiatan  dengan pendekatan promotif, preventif, dan rehabilitatif yang  dilaksanakan  secara  terpadu,  menyeluruh, dan berkesinambungan. 1 Pendidikan  kesehatan  gigi  adalah  usaha terencana  dan  terarah  untuk  mengubah  prilaku mereka  dari  yang  kurang  menguntungkan menjadi menguntungkan terhadap kesehatan gigi dan  mulutnya.  Melalui  kegiatan  ini  diharapkan mereka  menjadi  tahu,  mau,  dan  mampu memecahkan berbagai persoalan yang dihadapi, baik secara mandiri maupun bersama, guna terus meningkatkan  kesehatan gigi  dan  mulut sendiri dan  keluarganya. 2 Kelompok  masyarakat  diberi motivasi untuk  memperbaiki cara pemeliharaan kesehatan  gigi  melalui  pendidikan  kesehatan gigi.  Usaha  pendidikan  kesehatan  gigi  untuk memotivasi  pemeliharaan kesehatan gigi  belum terwujud  dengan  baik.  Terbukti  hasil  survai kesehatan  gigi  Depkes  RI  tahun  1990,  angka penyakit  jaringan  penyangga  gigi  dan  gigi berlubang masih cukup tinggi. 3 Besar  kecilnya  pengaruh  faktor  resiko terhadap  timbulnya  karies  pada  anak  sekolah dipengaruhi  oleh  pengetahuan,  kesadaran  dan kebiasaan  dalam  merawat  kesehatan  gigi, kebiasaan  yang  perlu  dimiliki  anak  antara  lain cara  membersihkan  gigi  serta  jajanan/makanan manis. 4 Bagi  masyarakat  Indonesia,  kebiasaan jajan cenderung menjadi bagian budaya dari satu keluarga.  Tidak  sedikit  masalah  timbul  akibat jajanan  yang  tidak  memperhatikan  mutu  gizi, kebersihan  dan  keamanannya.  Makanan  yang tidak  aman  dan  tidak  bergizi  menimbulkan penyakit, 5
Anak lebih rentan mengalami karies gigi, karena pada umumnya keadaan kebersihan mulut pada  anak  lebih  buruk  dan  anak  lebih  banyak makan makanan serta minuman yang menyebabkan karies dibandingkan dengan orang dewasa.  Anak-anak  umumnya  senang  makan- makanan  yang mengandung gula. Apabila anak terlalu  banyak  makan  gula  dan  jarang membersihkannya,  maka  giginya  banyak  yang
mengalami karies. Bagitu dengan ibu hamil yang tidak  memiliki  pengetahuan  atas  pemeliharaan kesehatan  gigi  mulut  maka  tingkat  penjagaan kebersihan mulutnya juga rendah 6
Penyebab  masih  tingginya  prevalensi karies terjadi karena kebiasaan makan makanan manis  dan  lengket  yang  dilakukan  dalam kegiatan  sehari-hari  pada  anak  usia  sekolah. Mereka  makan  saat  sedang  bermain,  menonton televisi,  belajar  dan  sebelum  tidur.  Kondisi  ini memperbesar  kemungkinan  tertinggalnya  sisa makanan didalam mulut, sehingga mempermudah  pertumbuhan  mikroorganisme penyebab karies. Diantara kerugian yang paling banyak disorot dari pemakaian gula pasir dalam makanan  bergula  seperti  permen,  snack, minuman adalah kerusakan atau   pengeroposan gigi,  terutama  pada  anak-anak,  karena  dapat menyebabkan  kerusakan  atau  karies  gigi,  maka gula digolongkan sebanyak senyawa kariogenik. 7
Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun 2018,  pengalaman  karies  gigi  masyarakat Indonesia  dengan  indeks  DMF-T/def-t  masih tinggi  yaitu  7,1.    Pengalaman  karies  pada masyarakat  provinsi  Aceh  dengan  rata-rata DMF-T  sebesar  4,0  (kategori  sedang)  dan pengalaman karies menurut karakteristik (WHO) umur 12 tahun dengan rata-rata DMF-T sebesar 1,4  (kategori  rendah).  Data  proporsi  rerata nasional  perilaku  konsumsi  kurang  sayur  dan buah 9,4%. Perilaku konsumsi makanan beresiko pada penduduk umur ≥ 10 tahun paling banyak konsumsi  bumbu  penyedap  (77,6%),  diikuti makanan  manis  (40,1%)  dan  minuman  manis (61,7%), dan makanan berlemak (41,7%). 8
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  oleh  Agus  pada  anak  kelas  II – V sejumlah  47  anak  di  SDN  1  Gogodalem kecamatan  bringin  kabupaten  semarang  tahun 2013,  didapatkan    hasil    bahwa    anak    yang mengalami    karies    gigi    lebih  banyak    terjadi pada    anak    yang    mengkonsumsi    makanan kariogenik    dalam    kategori    tinggi  sejumlah 95,0% dibandingkan anak  yang  mengkonsumsi makanan    kariogenik  kategori  rendah  sejumlah 28,6% (14,9%). 9
Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  dan wawancara oleh peneliti terhadap 30 orang murid SMPN  1  Peukan  Bada  Kabupaten  Aceh  Besar diperoleh rata-rata  DMF-T/def-t mencapai  2,02 (kategori  rendah),  yang  berpengetahuan  rendah tentang jenis jajanan berjumlah 12  murid (40%) dan  yang  berpengetahuan  tinggi  tentang  jenis jajanan berjumlah 18 murid (60%).
Berdasarkan  data  tersebut  maka  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang hubungan  pengetahuan  anak  tentang  jenis
jajanan dengan karies gigi pada murid SMPN 1 Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar.

## METODE
Penelitian  ini  bersifat  analitik,  dengan pendekatan cross  sectional untuk  mengetahui hubungan  pengetahuan  anak  tentang  jenis jajanan  dengan  karies  gigi  pada  murid  SMPN 1Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  murid  di SMPN  1  Peukan  Bada  sebanyak  372  murid. Pengambilan  sampel  dengan  menggunakan proporsional  sampling  yaitu  berjumlah  79 murid.Variabel  independen  (pengaruh)  yaitu: pengetahuan  tentang  jenis  jajanandan  variabel dependen (terpengaruh) yaitu: karies gigi Intrumen yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner,  kartu  status pasien  dan  diagnosa  set.  Analisis  data  pada penelitian ini menggunakan  uji statistik dengan uji chi square p< 0,05

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SMPN  1 Peukan  Bada  Kabupaten  Aceh  Besar    dengan jumlah sampel yang dijadikan sebagai responden adalah 79 murid.  Berdasarkan pengolahan data diperoleh hasil yang dapat dilihat pada tabel 1.
Berdasarkan tabel 1 terlihat bahwa dari 79 responden  ternyata  paling  banyak  adalah  yang berpengetahuan  tinggi  tentang  jenis  jajanan berjumlah 57 murid (72,2%), serta indeks paling banyak pada kriteria karies sedang sebanyak 23 orang (29,1%).
Hubungan  antara  variabel  independen yaitu,  Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa murid yang memiliki pengetahuan tinggi dengan kriteria  karies  sedang  berjumlah  17  orang (29,8%).  Berdasarkan  uji Chi  Square didapat
nilai p sebesar 0,196 sedangkan α = 0,05 dan df = 4. Oleh karena p > α, sehin gga Ha ditolak, yaitu tidak  ada  hubungan  pengetahuan  anak  tentang jenis  jajanan  dengan  karies  gigi  pada  Murid SMPN 1 Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar.
Peneliti  berpendapat  meskipun  anak memiliki pengetahuan tentang jenis jajanan, hal ini tidak mempengaruhi karies gigi anak. Apabila pengetahuan  tidak  dibarengi  dengan  sikap  dan tindakan dalam
melakukan perilaku mengonsumsi  berbagai  jenis  jajanan  sehingga dapat  menyebabkan  karies  gigi.  Hal  ini  sesuai dengan  teori yang menyatakan bahwa pengetahuan  yang  cenderung  baik,  kurang memotivasi  untuk  bersikap  dan  melakukan tindakan pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut, sehingga status kesehatan gigi dan mulut relatif rendah dengan banyaknya timbul karies gigi. 10 Pengetahuan  mengenai  kesehatan  gigi juga merupakan faktor penting dalam mempengaruhi  terjadinya  karies,  kurangnya kesadaran,  serta  perilaku  yang  mempengaruhi baik buruknya kebersihan gigi dan mulut sangat mempengaruhi tingkat karies gigi. 11
Pengetahuan  anak  tentang  jenis  jajanan tidak berhubungan secara langsung dengan status karies gigi karena pengetahuan tinggi saja belum cukup  untuk  mempengaruhi  status  karies  gigi anak jika pengetahuan tersebut belum diterapkan dalam  perilaku  sehari-hari,  artinya  karies  gigi anak tidak hanya dipengaruhi oleh pengetahuan tentang  jenis  jajanan,  terdapat  faktor  lain  yang dapat mempengaruhi kejadian karies gigi seperti frekuensi  makan,  tingkat  konsumsi  makanan kariogenik,  makanan  yang  mudah  lengket  dan menempel di gigi seperti permen dan coklat yang memudahkan  terjadinya  karies.  Sesuai  dengan teori  yang  menyatakan  pengetahuan  kesehatan gigi  seseorang  tidak  berhubungan  secara langsung dengan status karies giginya. 12
Tabel  1.  Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  hubungan  pengetahuan  anak  tentang      jenis  jajanan dengan karies gigi pada Murid SMPN 1
Peukan Bada Kabupaten Aceh Besar Pengetahuan Status Karies Gigi Jumlah % Uji Statistik Sangat rendah % Rendah % Sedang %  Tinggi  % Sangat Tinggi % Rendah 3 13,6 0 0 6 27,3 7 31,8 6 27,3 22 100 df = 4
p = 0,196 α = 0,05 Tinggi 11 19,3 9 15,8 17 29,8 10 17,5 10 17,5 57 100 Total 14 17,7 9 11,4 23 29,1 17 21,5 16 20,3 79 100
Seseorang  yang  berpengetahuan  tinggi saja  belum  cukup  untuk  mempengaruhi  status karies  giginya  menjadi  rendah  apabila pengetahuan  tersebut  belum  diterapkan  dalam perilaku  sehari-hari.  Diperlukan  upaya-upaya untuk  memotivasi  murid  agar  pengetahuan kesehatan  gigi  yang  dimilikinya  dapat diwujudkan  dalam  perilaku  kesehatan  giginya sehari-hari.  Pada  penelitian  yang  dilakukan  di kota Jambi, pengetahuan ibu juga turut berperan dalam pemeliharaan gigi  anak dan status karies gigi anak 13
Banyak sekali faktor yang menyebabkan karies,  diantaranya  gigi  dan  air  ludah,  adanya bakteri  penyebab  karies,  makanan  yang  kita konsumsi,  makanan  yang  mudah  lengket  dan menempel  di  gigi  seperti  permen  dan  coklat, memudahkan  terjadinya  karies.  Sementara  itu faktor  lain  yang  turut  andil  adalah  tingkat kebersihan  gigi  dan  mulut,  frekuensi  makan, usia,  dan  jenis  kelamin,  penyakit  yang  sedang diderita  seperti  kencing  manis  dan  TB,  serta sikap/prilaku terhadap pemeliharaan kesehatan. 13 Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitan  terdahulu  dengan  hasil  penelitian didapatkan kesimpulan tidak ada hubungan yang bermakna  antara  frekuensi  konsumsi  makanan kariogenik dengan karies gigi. 14 hasil penelitian lain juga menunjukkan bahwa di daerah Tondano Barat  menunjukkan  bahwa,  pola  konsumsi makanan manis yang tinggi tidak diiringi dengan staus karies. Hasil penelitian menunjukkan status karies yang masuk ke dalam kategori rendah. 15
Berbeda  halnya  dengan  penelitian  yang dilakukan  Hana  Yuan  Kartikasari  yang menunjukan  bahwa  ada  hubungan  konsumsi makanan kariogenik dengan kejadian karies gigi ( p= 0,009)  pada  anak  kelas  III  dan  IV  SDN kadipaten I dan II kabupaten Bojonegoro. Hasil ini menunjukan bahwa semakin anak melakukan tindakan  konsumsi  makanan  kariogenik,  maka akan semakin tinggi indeks karies giginya. Jenis makanan  yang  sering  dikonsumsi  dapat mempengaruhi keparahan karies gigi. 16

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, dapat disimpulkan bahwa pengetahuan murid tentang jenis jajanan berada pada  kategori  tinggi  berjumlah  57  murid (72,2%). Karies  gigi  murid paling banyak pada kriteria  sedang  sebanyak  23  orang  (29,1%). Tidak  ada  hubungan  pengetahuan  anak tentang jenis  jajanan  dengan  karies  gigi  pada  Murid SMPN  1  Peukan  Bada  Kabupaten  Aceh  Besar dengan nilai p sebesar 0,196 sedangkan α = 0,05 dan df = 4.
Berdasarkan  hasil  kesimpulan,  maka kepada  seluruh  murid  SMPN  1  Peukan  Bada Kabupaten Aceh Besar agar lebih meningkatkan pengetahuan  tentang  jenis  jajanan  yang berpengaruh terhadap kesehatan gigi dan  mulut khususnya karies gigi.Perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan meneliti variabel – variabel lain sehingga  dapat  diketahui  faktor – faktor  yang berhubungan dengan pengetahuan anak  tentang jenis jajanan dengan karies gigi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes  RI.  2009. Undang-Undang  R.I  No  36 Tahun  2009  Tentang  Kesehatan  Departemen Kesehatan R.I . Jakarta : Departemen Kesehatan RI. 2009
2. Astoeti  TE.  Total  Quality  Management  dalam pendidikan  kesehatan  gigi  di  sekolah.  Jakarta: PT Raja Grafindo Persada. 2006:20-30.
3. Nugraheni H, Sadimin S, Sukini S. Determinan Perilaku Pencegahan Karies Gigi Siswa Sekolah Dasar di Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Gigi. 2019 Jun 4;6(1):26-34.
4. Suyuti M. Pengaruh makanan serba manis dan lengket terhadap terjadinya karies gigi pada anak usia  9-10  tahun  di  SD  Negeri  Monginsidi  II Makassar. Media Kesehatan Gigi. 2010;2:14.
5. Noviani K, Afifah E, Astiti D. Kebiasaan jajan dan  pola  makan  serta  hubungannya  dengan status  gizi  anak  usia  sekolah  di  SD  Sonosewu Bantul  Yogyakarta.  Jurnal  Gizi  dan  Dietetik Indonesia (Indonesian  Journal  of Nutrition and Dietetics). 2016 Aug 30;4(2):97-104.
6. Veriza E, Riyadi S. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap  dengan  Motivasi  Ibu  Hamil  Tentang Pemeliharaan  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi. Jurnal Bahana Kesehatan  Masyarakat  (Bahana  of  Journal Public Health). 2018 May 30;2(1):1-5.
7. Ramadhan AG. Serba  serbi kesehatan gigi dan mulut. Jakarta: Bukune. 2010;186.
8. Kemenkes  RI.  Laporan  Nasional  Riskesdas 2018. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2018.
9. Rosidi A, Haryani S, Adimayanti E. Hubungan Antara Konsumsi Makanan Kariogenik dengan Kejadian  Karies  Gigi  Pada  Anak  SDN  1 Gogodalem  Kec.  Bringin  Kab.  Semarang. InProsiding  Seminar  Nasional  &  Internasional 2014.
10. Rahmandini  AK,  Sulastri  S,  Hidayati  S. Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu Tentang Makanan  Kariogenik  dengan  Jumlah  Karies Gigi pada Siswa Kelas Iv Sd Negeri Demakijo 1. Journal of Oral Health Care. 2017 Apr 2;5(1).
11. Ariyanto  A.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Perilaku Pemeliharaan Kebersihan Gigi Dan Mulut di Kelurahan Wonoharjo Kabupaten Tanggamus. Jurnal Analis Kesehatan. 2019 Jan 25;7(2):744-8.
12. Nurianti  I,  Bako  AD.  Hubungan  Perilaku Tentang  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Dengan Kejadian Karies Gigi Anak di SD Cinta Rakyat 4  Kelas  IV dan  V.  Jurnal  Penelitian  Kesmasy. 2018 Oct 18;1(1):9-13.
13. Sukarsih  S,  Silfia  A,  Febrianti  S.  Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Pemeliharaan Kesehatan  Gigi  Dengan  Status  Karies  Pada
Anak TK Al-Hikmah Kota Jambi Tahun 2018.
Jurnal  Bahana  Kesehatan  Masyarakat  (Bahana of  Journal  Public  Health).  2018  Dec 31;2(2):131-8.
14. Kusumawardani E. Buruknya kesehatan gigi dan mulut. Hanggar korektor, Yogyakarta. 2011.
15. Mamengko  W,  Kawengian  SE,  Siagian  KV.
Gambaran  konsumsi  jajanan  dan  status  karies pada anak usia 3-5 tahun di Kelurahan Rinegetan Kecamatan Tondano Barat. e-GiGi. 2016;4(1).
16. Kartikasari  HY,  Nuryanto  N.  Hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan kejadian karies gigi dan status gizi pada anak kelas III dan IV  SDN  Kadipaten  I  dan  II  Kabupaten Bojonegoro (Doctoral dissertation, Diponegoro University).