Penelitian FAKTOR KEJANG DEMAM BERULANG PADA
i ANAK i DI RSIA ASSYIFA TANGERANG
Article History
Submitted : Sept 30 st , 2021 Revised: Nov 14 st, 2021 Accepted: Dec 25 st , 2021 * Mia i Amalia 1 , Ria Setia Sari 2
1 Mahasiswa  Program  Studi  Keperawatan  STIKes YATSI i Tangerang
2 Dosen Program Studi Keperawatan i STIKes i YATSI i Tangerang i *Corresponding Author: Mia Amalia Email : miaamalia543@gmail.com

## i i i i i i i i i i i i i i i i i I ABSTRAK
Pendahuluan: Kejang Demam (KD) merupakan gangguan kejang  yang  paling  umum di masa  kanak-kanak.  Anak  dengan  KD  sebelumnya  berisiko  tinggi  mengalami  KD berulang.  Di  Tangerang,  belum  ditemukannya  penelitian  tentang  faktor  yang memengaruhi KD berulang pada anak. Tujuan dari penelitan ini untuk mengetahui faktor- faktor yang memengaruhi KD berulang pada anak.
Metode: Penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan cross i sectional .  Teknik  pengambilan sampel  menggunakan  random  sampling.  Sampel  penelitian  dalam  penelitian  ini  adalah 112  anak  berusia  6  bulan  sampai  5  tahun  di  Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak  (RSIA)  Assyifa Tangerang. Instrument penelitian berupa lembar observasi.
Hasil: Hasil i penelitian i didapatkan i bahwa i terdapat i pengaruh i antara i faktor i suhu tubuh saat i demam i (p-Value i 0,00), i faktor i usia i pertama mengalami KD (p-Value i 0,00), faktor riwayat i kejang i keluarga i (p-Value i 0,00), i dan i faktor i jenis i kelamin i (p-Value  0,00) dengan i kejadian i kejang i demam i berulang i pada i anak i di i RSIA i Assyifa i Kota Tangerang. Kesimpulan: Terdapat 5 faktor  yang berpengaruh terhadap kejadian KD berulang pada anak  diantaranya  adalah  suhu  tubuh  saat  demam,  usia  pertama  KD,  riwayat  KD keluarga, serta jenis kelamin.
Kata Kunci: Anak; Faktor-Faktor; Kejang Demam Berulang

## ABSTRACT
Introduction i : Febrile seizures (FS) are the most common seizure disorder in childhood. Children  with  previous  febrile  seizures  are  at  high  risk  of  recurrent  febrile  seizures.  In Tangerang, there has been no research on the factors that affect recurrent FS in children. The purpose of this study is to find out the factors that affect recurrent KD in children.. Method: Quantitative research with a Crossectional approach. Sampling techniques used random  sampling.  The  study  sample  in  this  study  was  112  children  aged  6  months  to 5 years in RSIA Assyifa Tangerang.
Result: i The i majority i of i toddlers i aged i 30 i months i are i 68 i toddlers i (60.7%), i the i majority i of i the i gender i of i toddlers i is i male i which i is i 70 i toddlers i (65.4%), i the i majority i of i toddlers i have i a i moderate i fever i (38.3-39.5ºC) i which i is i 68 i toddlers i (63.6%), i the i majority i of i toddlers i have i the i first i fever i at i the i age i of i 12 i (<a12 i months) i which i is i 57 i toddlers i (53.3%), i the i majority i of i toddlers i have i a i family i with i a i history i of i seizures i of i 72 i toddlers i (67.3%) i and i the i majority i of i toddlers i had i recurrent i fever i seizures i as i many i as i 69 i respondents i (63.4%). i Conclusion: i There  are  5  factors  that affect  the  occurrence  of  recurrent  FS  in  children including body temperature during fever, first age of FS, family history of FS,, and gender.
Keywords: i Children; Factors ; Repeated i Fever i Seizures

## PENDAHULUAN
Kejang Demam  (KD) merupakan gangguan i kejang i yang paling i umum di i masa i kanak-kanak. 1 Kejang merupakan i salah satu komplikasi demam i yang menakutkan bagi orangtua. 2,3 i Kejang disebut sebagai komplikasi i demam, i bila memang tidak ada penyakit intrakranial i yang mendasari i terjadinya kejang, i misalnya pada i kasus meningitis atau i ensefalitis. i Kejang i akibat i demam terjadi i pada i 5- 10% i populasi i di i Asia. 2 Kejang Demam (KD) adalah bangkitan kejang pada bayi dan  anak,  biasanya  terjadi  antara  umur 6  bulan  sampai  5  tahun,  berhubungan dengan  demam  tetapi  tidak  terbukti adanya infeksi intrakranial. 4,5 KD
mempunyai  prognosis  baik. 3,6 Meskipun kejadiannya dapat berulang pada demam  berikutnya. 3 –5,7,8 Tetapi,  KD
sederhana tidak menyebabkan kerusakan otak bila terjadi lama. Berdasarkan data Profil Kesehatan Indonesia i pada i tahun 2019
diketahui terdapat  7,3%  anak  balita  di Indonesia yang meninggal akibat
demam. i Angka i kematian bayi, i anak, dan i balita i yang i disebakan oleh demam i paling i banyak i terjadi i di provinsi i Jawa  Timur i sebanyak i 36 kasus kematian, i sedangkan i di i provinsi banten i sebanyak i 32 i kasus i kematian akibat i demam. 9 Belum  ada  data mengenai  prevalensi  KD  di  Indonesia, beberapa rumah sakit melaporkan angka  kejadian  KD  sebanyak    76  anak pada  tahun  2013  di  RSU  Anutapura Palu 10 dan  112  anak  dengan  KD  di
RSUP Sanglah Denpasar periode Januari 2014-Juni 2015. 3 Sedangkan, di Rumah  Sakit  Ibu  dan  Anak  (RSIA) Assyifa  Tangerang  terdapat  146  anak yang  mengalami  KD  periode  Januari 2020-Juli 2020. Anak-anak i dengan
i kejang demam i sebelumnya
berisiko
tinggi
mengalami i kejang i demam berulang. 3,10 –13 i Ini i terjadi i pada i sekitar sepertiga i kasus. 3,7,14
Literatur lain menyebutkan,  anak-anak i di i bawah i 12 bulan i pada i saat i kejang i demam pertama i mereka i memiliki i kemungkinan
50%
mengalami kejang demam kedua. 1,5 i Setelah i 12
i bulan, probabilitasnya i menurun i hingga i 30%. 1
Adanya kemungkinan anak mengalami KD berulang serta di wilayah Tangerang belum ditemukannya penelitian tentang faktor yang
memengaruhinya membuat peneliti tertarik  untuk  meneliti  tentang  Faktor Kejang  Demam  Berulang  pada  Anak  di RSIA  Assyifa  Tangerang.  Tujuan  dari penelitan  ini  untuk  mengetahui  faktor- faktor  yang  memengaruhi  KD  berulang pada anak.

## METODE i PENELITIAN
Penelitian i ini i menggunakan metode i deskriptif i dengan i pendekatan cross i sectional . i Populasi adalah pasien anak  berusia i 6 i bulan hingga i 5  tahun yang  mengalami  KD  di  RSIA i Assyfa Tangerang  periode  januari  2020  hingga juli 2020. Pengambilan sampel menggunakan  rumus slovin yaitu  107 sampel  yang  diambil  menggunakan teknik random  sampling. Kriteria  inklusi adalah  ibu  yang  memiliki  anak  yang pernah  mengalami  KD  dan  bersedia menjadi  responden.  Kriteria  ekslusi adalah ibu dengan anak yang mengalami  KD  disebabkan  oleh  infeksi intrakranial. Instrument penelitian berupa lembar observasi yang dimodifikasi  dari  penelitian  Mohammad 12 . Data
dikumpulkan melalui wawancara.  Data  yang  telah  diperoleh diuji  dengan  menggunakan  analisa univariat  dan  bivariat.  Analisis  statistik yang  digunakan  yaitu  univariat,  uji normalitas  data,  uji chi-Square dan spearmean  rho  test. Penelitian  ini dilaksanakan di RSIA Assyifa
Tangerang  pada  bulan  Juni  2020.
Penelitian  ini  sudah  lolos  dalam  uji  etik STIKes YATSI Tangerang dengan Nomor surat 107/LPPM-STIKES YATSI/VII/2020.

## HASIL
Karakteristik i Responden
Tabel 1. Distribusi i Frekuensi i Usia i anak (n=107)
Usia i Saat i Ini N % < i 30 i bulan ≥ i 30 i bulan 68 44 60,7 39,3 Total i 107 100,0
Berdasarkan i tabel 1 didapatkan i hasil i bahwa i mayoritas
anak
i dalam i penelitian i ini i berusia i < 30
bulan i yaitu i sebanyak i 68 anak i (60,7%).
Analisa i Univariat Tabel 2. Distribusi i Frekuensi i Suhu Tubuh i Saat Demam, Usia saat demam, riwayat keluarga, jenis kelamin (n=107)
Berdasarkan  tabel  2  di  atas didapatkan  data  bahwa i mayoritas anak memiliki i demam i sedang i (38,3-39,5ºC) , yaitu i sebanyak i 68 i anak (63,6%).  Usia demam  pertama  yaitu  ketika  bayi berusia  <12  bulan  yaitu  sebanyak  57
anak  (53,3%),  memiliki  riwayat  keluarga dengan  KD  yaitu    sebanyak  72  anak (67,3%), jenis kelamin laki-laki sebanyak 70 anak (65,4%) dan pernah mengalami KD  berulang  yaitu  sebanyak  69  anak (64,5%).
Analisis i Bivariat Tabel 3. Crosstabulation i Berdasarkan Faktor Suhu I Tubuh I terhadap Kejadian Demam I Berulang I pada anak di RSIA Assyfa Tangerang Suhu tubuh saat deman KD berulang Total p- Value Pernah Tidak n % n % n % 0,000 Demam rendah (37,2- 38,3 o C) 21 19,6 1 0,9 22 20,6 Demam sedang (38,3- 39,5 o C) 35 32,7 33 30,8 68 63,6 Demam tinggi (>39,5 o C) 13 12,1 4 3,7 17 15,9 Total i 69 64,5 38 35,5 107 100,0
Berdasarkan  tabel  3  di  atas, didapatkan i nilai i p-Value i 0,000 yaitu i <
0,05
i maka i dapat i disimpulkan bahwa i Ha diterima yang artinya terdapat i hubungan i antara suhu i tubuh i dengan
i kejadian i kejang demam i berulang i pada i anak i di i RSIA Assyfa i Kota i Tangerang.
Suhu Saat Demam N % Demam i rendah i (37,2-38,3ºC) Demam i sedang i (38,3-39,5ºC) Demam i tinggi
( ≥ i 39°,5C) 22
68
17 20,6 63,6 15,9 Usia KD Pertama N % Bayi i (< i 12 i bulan) Toddler i (1-3 i tahun) Prasekolah i (3-5 i tahun) 57 47 3 53,3 43,9 2,8 Riwayat keluarga N % Ada Tidak i ada 72 35 67,3 32,7 Jenis kelamin N % Laki-laki Perempuan 70 37 65,4 34,6 KD Berulang N % Pernah Tidak pernah 69 38 64,5 35,5
Tabel 4. Analisa Kolerasi Faktor Suhu Tubuh dengan Kejadian KD Berulang di RSIA Assyifa Variabel Nilai kolerasi Interval koefisien Tingkat hubungan Faktor Suhu tubuh saat demam terhadap KD berulang 0,163 0,00 – 0,199 Sangat Rendah Berdasarkan  tabel  4  didapatkan nilai  kolerasi  sebesar  0,163 maka  dapat disimpulkan  bahwa  pengaruh  hubungan antara suhu tubuh saat demam terhadap KD berulang sangat rendah. Tabel 5. Crosstabulation Berdasarkan Faktor Usia Pertama Demam Terhadap Kejadian
Demam Berulang pada Anak Usia Pertama Kejang Deman Kejang Demam berulang Total p- Value Pernah Tidak n % n % n % 0,000 Bayi (< 12 bulan) 49 45,8 8 7,5 57 53,3 Toddler (1-3 tahun) 17 15,9 30 28,0 47 43,9 Prasekolah (3-5 tahun) 3 2,8 0 0 3 2,8 Total i 69 64,5 38 35,5 10 7 100,0
Berdasarkan  tabel  5 i didapatkan nilai i p-Value i 0,000 yaitu i < i 0,05 i maka dapat disimpulkan i Ha i diterima i yang artinya i terdapat i hubungan i antara i usia
pertama i mengalami i KD i dengan kejadian  KD i berulang i pada i anak i di
RSIA Assyfa Kota Tangerang. Tabel 6. Analisa Kolerasi Faktor Usia Pertama KD dengan Kejadian KD Berulang di RSIA Assyifa Variabel Nilai kolerasi Interval koefisien Tingkat hubungan Faktor Usia Pertama Saat KD Terhadap KD Berulang 0,441 0,40 – 0,599 Sedang Pada  tabel  6  didapatkan  nilai kolerasi antara usia pertama KD dengan KD    berulang  sebesar  0,441  yang artinya pengaruh hubungan sedang.
Tabel 7. Crosstabulation Berdasarkan Faktor Riwayat Kejang Keluarga terhadap Kejadian Demam Berulang pada Balita I di I RSIA Assyfa Tangerang Riwayat Kejang Keluarga KD berulang Total p- Value Pernah Tidak n % n % n % 0,000 Ada 58 54,2 14 13,1 72 67,3 Tidak ada 11 10,3 24 22,4 35 32,7 Total i 69 64,5 38 35,5 107 100,0
Berdasarkan i tabel  7 i didapatkan i nilai i p-Value i 0,000 yaitu i < i 0,05 i maka i dapat i disimpulkan i Ha i diterima i yang i artinya i terdapat i hubungan i antara
faktor  riwayat  kejang  keluarga  dengan kejadian  KD  berulang i pada i anak i di RSIA i Assyfa i Kota i Tangerang.

## I
Tabel 8. Analisa Kolerasi Faktor Riwayat Kejang Keluarga dengan Kejadian KD Berulang di RSIA Assyifa Variabel Nilai kolerasi Interval koefisien Tingkat hubungan Faktor Riwayat Kejang Keluarga Terhadap Kejadian KD Berulang 0,482 0,40 – 0,599 Sedang Berdasarkan  tabel  8  didapatkan nilai nilai kolerasi 0,482 artinya pengaruh hubungan faktor riwayat kejang  keluarga  dengan  kejadian  KD berulang  memiliki  pengaruh  hubungan sedang.
Tabel 9. Crosstabulation Berdasarkan Faktor Jenis Kelamin i Terhadap Kejadian Demam Berulang i pada Anak di i RSIA i Assyfa i Tangerang
Jenis Kelamin KD berulang Total p-Value Pernah Tidak n % n % n % 0,000 Laki-laki 56 52,3 14 13,1 70 65,4 Perempuan 13 12,1 24 22,4 37 34,6 Total i 69 64,5 38 35,5 102 100,0
Berdasarakan  tabel  9  didapatkan i nilai i p-Value i 0,000 yaitu i < 0,05 i maka i dapat i disimpulkan i Ha diterima i yang i artinya i terdapat hubungan i antara
i faktor i jenis i kelamin dengan kejadian KD  berulang i pada anak i di i RSIA i Assyfa Kota i Tangerang.
Tabel 10. Analisa Kolerasi Faktor jenis kelamin dengan kejadian KD berulang Di RSIA Assyifa Variabel Nilai kolerasi Interval koefisien Tingkat hubungan Faktor Usia Pertama Saat Demam Terhadap KD Berulang 0,446 0,40 – 0,599 Sedang Berdasarkan  tabel  10  didapatkan faktor jenis kelamin dengan kejadian KD berulang dengan nilai kolerasi 0,446 yang artinya pengaruh hubungan sedang.
. PEMBAHASAN i Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  lebih  banyak  pasien berusia  <30  bulan,  yaitu  sebanyak  64 anak (59,8%). Penelitian yang dilakukan oleh  Pasti  Kurnia  dan  Lina  Dewi Anggraeni 5 menyatakan  bahwa  anak usia  <2  tahun  mempunyai  risiko  lebih besar untuk mengalami kejang, ditunjukkan pada nilai p value 0.006. Pada  penelitian  ini,  mayoritas anak  mengalami  KD  pertama  di  usia bayi  (<  12  bulan),  yaitu  sebanyak  57 anak  (53,3%).  Usia  otak  anak  yang belum matang terhadap demam merupakan  faktor  yang  memengaruhi terjadinya respon KD. 8,16 Selama proses pematangan,  ada  rangsangan  neuronal yang  ditingkatkan  yang  memengaruhi anak  untuk  mengalami  KD  sehingga dapat  terjadi  KD  terutama  pada  anak- anak  sebelum  usia  3  tahun  ketika ambang kejang rendah. 16 Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Made  Sebastian  Dwi Putra Hardika dan Dewi Sutriani Mahalini 3 yang  menunjukan  bahwa mayoritas usia saat awal mengalami KD adalah <12 bulan yaitu sebanyak 77,5%. Penelitian  Attila  Dewanti  dkk 11 juga menemukan bahwa usia <12 bulan pada kejadian KD pertama memiliki
kemungkinan  2,7  kali  lebih  besar mengalami KD berulang dibanding anak dengan usia KD pertama >12 bulan.
Hasil  analisa  bivariat  menunjukan bahwa  terdapat  hubungan  antara  usia pertama mengalami KD dengan kejadian  KD  berulang  dengan  tingkat hubungan  sedang  (nilai  kolerasi  0,527). Penelitian  lainnya  menyatakan    bahwa usia  awal  ketika  mengalami  KD  di bawah 12 bulan memiliki kemungkin-
an  2,73  kali  lebih  besar  terjadi  KD berulang dibanding usia di atas 12 bulan saat awal mengalami KD. 3 Anak-anak di bawah 12 bulan pada saat KD sederhana  pertama  mereka  memiliki kemungkinan  50%  mengalami  kejang kedua. Setelah 12 bulan, probabilitasnya menurun hingga 30%. 1
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan bahwa sebagian besar
pasien  memiliki  demam  sedang  (38,3- 39,5ºC) yaitu sebanyak 68 anak (63,6%). Pada keadaan demam kenaikan suhu 1ºC akan mengakibatkan kenaikan  metabolisme  basal  10-15% dan  kebutuhan  oksigen  akan  meningkat 20%.  Jadi  pada  kenaikan  suhu  tubuh tertentu dapat terjadi perubahan keseimbangan  dari  membran  sel  saraf dan  dalam  waktu  singkat  terjadi  difusi ion  kalium  maupun  ion  natrium  melalui membran  tadi,  dengan  akibat  terjadi lepasnya muatan listrik. Lepasnya muatan  listrik  ini  demikian  besarnya sehingga  dapat  meluas  ke  seluruh  sel maupun  ke  membran  sel  tetangganya dengan  bantuan  bahan  yang  disebut Neourotransmitter  dan  terjadilah  kejang. 6,17 –19 Penelitian  yang  dilakukan  oleh Adhar  Arifuddin 4 menujukan  bahwa suhu tubuh anak ≥ 37,8° C lebih banyak mengalami  KD  (98,0%)  dibandingkan dengan anak yang tidak mengalami KD. Sedikit berbeda dengan penelitian lainnya yang menemukan bahwa mayoritas  suhu  tubuh  saat  KD  pertama adalah ≥ 39˚ C. 12
Hasil  analisa  bivariat  menunjukan bahwa  terdapat  hubungan  antara  suhu tubuh  saat  demam  dengan  kejadian  KD berulang  dengan  tingkat  hubungan sangat  rendah  (nilai  korelasi  0,163).
Namun,  penelitian  ini  berbeda  dengan hasil  yang di dapatkan oleh Kantamalee et  al., 7 yang  menyatakan  bahwa  tidak terdapat hubungan yang  signifikan antara  suhu  tubuh  dengan  kejadian  KD berulang. Penelitian lainnya menunjukan bahwa  faktor  risiko  terjadinya  KD berulang  yaitu  suhu  tubuh  <38,5°C. 8 Usia  anak  yang  lebih  rendah  saat mengalami  KD  memiliki  berisiko  lebih besar mengalami KD berulang dibandingkan suhu yang lebih tinggi saat mengalami KD. 11 Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hasil bahwa mayoritas pasien memiliki keluarga dengan riwayat kejang yaitu sebanyak 72 anak (67,3%). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Adhar Arifuddin 10 yang  menunjukan  bahwa riwayat  kejang  keluarga  merupakan faktor  risiko  terjadinya  kejadian  KD dengan  risiko  3,902  kali  lebih  besar dibandingkan anak
yang
tidak mempunyai  riwayat  kejang  keluarga. Berbeda  dengan  penelitian  ini,  Amit Shukla dan Namita Mishra  menemukan bahwa  hanya  sedikit  anak  (12%)  yang mengalami  KD  dengan  riwayat  kejang keluarga.  Dalam  penelitian  ini,  yang dimaksud  riwayat  keluarga  yaitu first degree  relative meliputi  orangtua  dan atau  saudara  kandung  yang  pernah mengalami KD.
Hasil  analisa  bivariat  menunjukan bahwa  terdapat  hubungan  antara  faktor riwayat  KD  keluarga  dengan  kejadian KD  berulang  dengan  tingkat  hubungan sedang  (nilai  korelasi  0,482).  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian lainnya  yang  menunjukan  bahwa  faktor riwayat KD keluarga berhubungan dengan  kejadian  KD  berulang,  anak dengan  riwayat  KD  keluarga  berisiko 4,742  kali  mengalami  KD  berulang dibandingkan dengan yang tidak memiliki riwayat KD keluarga. 3 Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa mayoritas jenis
kelamin  pasien  adalah  laki-laki  yaitu sebanyak  70  anak  (65,4%).  Hal  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Shukla  &  Mishra 17 bahwa  mayoritas  anak  dengan  KD berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 34 balita (68%).
Berdasarkan analisa bivariat
didapatkan hasil bahwa terdapat
hubungan  antara  antara  faktor  jenis kelamin  dengan  kejadian  KD  berulang dengan  tingkat  hubungan  sedang  (nilai korelasi  0,446).  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  lainnya  yang menyatakan bahwa jenis kelamin adalah faktor yang bermakna terhadap kejadian KD dengan p-value 0,000. 5

## KESIMPULAN
Mayoritas  anak  dalam penelitian i ini i berusia i <30 i bulan. . Jenis kelamin laki-laki, . memiliki demam sedang i (38,3- 39,5ºC),  mengalami i KD pertama
i terjadi  pada i usia i usia i Bayi (< i 12 bulan), memiliki riwayat kejang keluarga dan pernah mengalami  KD  berulang. Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  kenaikan  suhu  tubuh  saat demam,  usia  pertama  KD,  riwayat  KD keluarga,  serta  jenis  kelamin  terhadap kejadian  KD  berulang i pada balita i di i RSIA i Assyifa i Kota Tangerang.

## SARAN
Kejadian i kejang i demam i pada anak perlu i perhatian i serta pengawasan yang i lebih i tepat i serta cepat i ditangani. Kurangnya pengetahuan i yang i dimiliki oleh orangtua i akan i berdampak kepada penanganan i yang i kurang tepat.  Faktor-Faktor  yang  memengaruhi KD berulang diharapkan dapat memberikan informasi dan
kewaspadaan  pada  tenaga  kesehatan dalam memberikan intervensi yang tepat bagi orangtua dan anak.
DAFTAR i PUSTAKA 1. Baumann  RJ.  Pediatric  Febrile Seizures  [Internet].  Medscape
Article.  2018.  Available  from: https://emedicine.medscape.com
/article/1176205-overview
2.
Franssisca  H.  A –  Z  PENYAKIT
LANGGANAN  ANAK.  Ratri  Fajar Dwi, Zariyal, Ana Citra IF,  editor. Jakarta: Puspa Swara; 2016. 108
p.
3. Hardika  MSP,  Mahailni DS.
Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kejadian  kejang  demam berulang  pada  anak  di  RSUP Sanglah Denpasar. E-Jurnal
Med. 2019;8(4):1 –9.
4. Arifuddin  Adhar.  Analisis  Faktor Risiko  Kejadian  Kejang  Demam. J Kesehat Tadulako.
2016;2(2):61. 5. Kurnia  P,  Anggraeni  L.  Analisis Perbedaan  Faktor-Faktor  Pada
Kejang Demam Pertama Dengan Kejang  Demam  Berulang  Pada
Balita.  J  Kesehat  Masy  dan Lingkung  Hidup.  2014;53(9):35 – 42.
6. Laino  D,  Mencaroni  E,  Esposito S.  Management  of  pediatric
febrile  seizures.  Int  J  Environ Res Public Health. 2018;15(10).
7. Kantamalee  W,  Katanyuwong  K, Louthrenoo O. Clinical characteristics  of  febrile  seizures and  risk  factors  of  its  recurrence in  chiang  mai  university  hospital. Neurol Asia. 2017;22(3):203 –8.
8. Gunawan  PI,  Saharso  D.  Faktor Risiko  Kejang  Demam  Berulang pada  Anak.  Media  Med  Indones. 2012;46(2):75 –80.
9. Kemenkes  RI.  Profil  Kesehatan Indonesia  Tahun  2019.  Vol.  42,
Kementrian  Kesehatan  Repoblik
Indonesia. 2019. 97 –119 p.
10. Dewanti
A, Widjaja JA, Tjandrajani A, Burhany AA. Kejang  Demam  dan  Faktor  yang
Mempengaruhi  Rekurensi.  Sari
Pediatr. 2012;14(1):57. 11. Bahtera  T,  Wijayahadi  N,  Fuadi. Faktor  Risiko  Bangkitan  Kejang Demam pada Anak. Sari Pediatr. 2010;12(3):142 –9.
12. Mohammad RB. Identifikasi Faktor  Risiko  Kejang  Demam Sederhana pada Anak. Universitas Hasanudin; 2017. 13. Leung  AKC,  Hon  KL,  Leung
TNH. Febrile
seizures: An
overview. Drugs
Context.
2018;7(1):19 –20.
14. Kapti    eko  rini,  Nurona  A.
Perawatan Anak Sakit di Rumah. Universitas Brawijaya Press;
2017. 150 p.
15. Nooruddin  TR.  Febrile  Seizures. Medscape Artic. 2018;
16. Lusia.  Mengenal  Demam  dan
Perawatannya Pada Anak.
Airlangga University Press. 2015. 17. Shukla  A,  Mishra  N.  Clinical Study  Of  First  Episode  Febrile
Seizure  In  Children  Under  5 Years  From  North  India  With Special  Emphasis  On  Ct  Scan And Eeg Findings: A Prospective
Observational  Study.  Indian  J Appl Res. 2020;10(1):50 –1.