INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 6194-6206 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Dukungan Keluarga dengan Menstrual Hygiene Pada Remaja Putri Tingkat Awal (10-14 Tahun)
Fanisyah Azzahrah Firnanda 1 ✉
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga Email: fanisyah.azzahrah.firnanda-2019@fkm.unair.ac.id 1 ✉

## Abstract
Berdasarkan infomasi yang dikumpulkan pada tahun 2010 dari badan Perencanaan Pembangunan Nasional dan Badan Pusat Statistik, 63 juta remaja Indonesia berpotensi terlibat dalam berperilaku berisiko  seperti tidak  menjaga  kebersihan  organ  reproduksi  saat  menstruasi.  Akibat  dari  personal hygine  remaja  yang  buruk  saat  menstruasi  khususnya  pada  area  genital  dapat  menyebabkan terjadinya kanker servik.  Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahyi hubungan dukungan keluarga dengan  menstrual  hygiene  pada  remaha  putri  tingkat  awal  (10-14  tahun).  Jenis  penelitian  yang digunakan  adalah  studi  literature  reviewe.  PRISMA  merupakan  strategi  pencarian  yang  hasil pencariannya  digunakan  untuk  menemukan  jurnal  review  sistematis.  Sebanyak  379  jurnal  yang ditemukan  dalam  hasil  pencarian  dan  sebanyak  5  jurnal  yang  relevan  dengan  penelitian.  Setelah dilakukan  analisis  terhadap  jurnal  yang  ditemukan  maka  5  (lima)  jurnal  dalam  penelitian  ini menyebutkan  terdapat  pengaruh  dukungan  keluarga  terhadap  perilaku  kebersihan  menstruasi, khususnya  bagi  anak  perempuan  di  tahap  awal  remaja.  Temuan  tinjauan  literatur  penelitian  ini menunjukkan  pentingnya  dukungan  keluarga  dalam  mendorong  perilaku  kebersihan  menstruasi, khususnya pada remaja putri awal.
Keywords: Dukungan Keluarga; Menstrual Hygiene; Remaja Putri.

## Abstract
According to information gathered in 2010 from the National Development Planning Agency and the Central Statistical Agency, 63 million Indonesian teenagers are potentially engaged in risky behaviour such as not keeping their reproductive organs clean during menstruation. The consequences of poor adolescent personal hygiene during menstruation, especially in the genital area, can lead to cervical cancer. This study aims to investigate the relationship of family support with menstrual hygiene in the early-stage  daughter's  remah.  (10-14  tahun).  The  type  of  research  used  is  the  study  of  literature reviewe. PRISMA is a search strategy whose search results are used to find systematic review journals. A total of 379 journals were found in the search results and as many as 5 were relevant to the research. After analysing the journals that were found, five of the studies mentioned the  influence of family support on menstrual hygiene behavior, especially for girls in early adolescence. The findings of this study's  literature  review  show  the  importance  of  family  support  in  promoting  menstrual  hygiene behavior, especially in early teenagers.
Keywords: Family Support; Menstrual Hygiene; Teenage Daughters.

## PENDAHULUAN
Menurut Susanti dan Lutfiyati (2020), fase transisi dari bayi ke dewasa dikenal sebagai remaja.  Remaja  didefinisikan  oleh  Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)  seseorang  yang berusia antara 12 dan 24 tahun. Seseorang akan beralih dari menunjukkan indikasi seksual sekunder  ke  kematangan  seksual  selama  waktu  ini.  Sementara  itu,  remaja,  yang  berusia antara  10  dan  18  tahun  diklasifikasikan  sebagai  kelompok  rentan  berdasarkan  Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  25  Tahun  2014.  Artinya,  remaja  telah mencapai  usia  reproduktif  dan  mampu  menjaga  kebersihan  dan  kesehatan  menstruasi. Remaja juga didefinisikan sebagai penduduk yang belum menikah berusia antara 10 hingga 24 tahun oleh Badan Kependudukan dan Penanggulangan Bencana (BKKBN) (Harahap, et al., 2021).
Remaja  akan  mengalami  berbagai  hal  sesuai  dengan  fase  perkembangan  dan pertumbuhannya. Kejadian ini terjadi pada remaja putri yang memiliki sejumlah ciri genital sekunder, antara  lain tumbuhnya rambut  di ketiak  dan area  kewanitaan, lingkar pinggul melebar, kulit lebih halus, emosi meningkat, dan menstruasi (Pythagoras, 2017).
Bagi wanita,  siklus menstruasi merupakan suatu kejadian alami. Pendarahan  yang teratur  dari  rahim  saat  menstruasi,  hal  itu  berarti  bahwa  organ-organ  di  dalamnya berkembang dengan baik. Menarche biasanya terjadi pada remaja antara usia 12 dan 16 (Amaliah & Amrulah, 2019). Siklus menstruasi yang khas berlangsung antara 22 sampai 35 hari, dengan periode yang berlangsung antara 2 hingga 7 hari. Jenis perdarahan menstruasi
yang  mungkin  paling  sulit  diukur  adalah  volume  perdarahan  yang  terjadi  selama  siklus tersebut. Secara umum, volume rata-rata per siklus tidak boleh kurang dari 30 hingga 40 ml persiklus (Miraturoffi'ah, 2020).
Faktor  terpenting  yang  harus  diperhatikan  ketika  remaja  putri  mulai  menstruasi adalah perilaku personal hygiene, atau kebersihan saat menstruasi. Hal tersebut disebabkan, saat  remaja  mengalami  menstruasi,  kuman  dapat  masuk  ke  dalam  rahim  yang  dapat menimbulkan penyakit pada saluran reproduksi sehingga pembuluh darah di dalam rahim sangat rentan terhadap infeksi (Partiwi & Marlina, 2019). Karena kebersihan berdampak pada kesejahteraan  fisik  dan  mental  seseorang,  maka  kebersihan  sangat  penting  dalam kehidupan sehari-hari dan memerlukan perhatian. Konsep kebersihan sangat dipengaruhi oleh keyakinan dan rutinitas pribadi. Ketika seseorang sakit, mereka biasanya tidak terlalu memperhatikan  masalah  kebersihan  pribadinya  dan  menganggap  hal  itu  normal.  Hal tersebut jika dibiarkan tanpa penanganan maka akan berdampak pada kesehatan remaja secara umum, khususnya pada alat kelamin remaja (Yuni, 2015).
Kebersihan  yang  buruk  sepanjang  siklus  menstruasi  menyebabkan  kurangnya motivasi  untuk  mengganti  pembalut,  yang  meningkatkan  risiko  infeksi  organ  reproduksi (Nirvana, 2014). Bakteri yang tumbuh pada pembalut menjadi salah satu penyebabnya. Saat menggunakan pembalut dengan benar, remaja harus diganti tepat setelah atau dibiarkan tidak lebih dari enam jam setelah penuh dengan darah menstruasi, merupakan salah satu contoh perawatan diri yang baik selama siklus menstruasi (Harvono, 2016).
Kanker  serviks  juga  disebabkan  oleh  praktik  kebersihan  pribadi  yang  buruk, khususnya di area genital (Silitonga & Anugrahwati, 2018). Membersihkan area kewanitaan dengan  benar  dari  depan  ke  belakang  merupakan  tindakan  pencegahan  yang  krusial. Penting  untuk  diingat  bahwa  pembersihan  tidak  boleh  dilakukan  dalam  arah  yang berlawanan  yaitu,  bolak-balik  antara  vulva  dan  anus.  Selain  itu,  tidak  disarankan  untuk menggunakan sabun berbahan kimia. Hindari kapas dan tekstil lain yang menyerap keringat, jauhi  kondisi  vagina  lembab  dalam  waktu  lama,  dan  mencukur  bulu  panjang  pada  area vagina (Yusiana & Saputri, 2016).
Sekitar 11% dari populasi dunia atau 1,2 miliar remaja yang berusia antara 10 (sepuluh) dan 19 (sembilan belas) tahun. Menurut data demografi, remaja berusia antara 10 hingga 19 tahun merupakan seperlima dari populasi global (Arifianti & Samaria, 2021). Berdasarkan informasi  yang  dikumpulkan  pada  tahun  2010  dari  Badan  Perencanaan  Pembangunan Nasional dan Badan Pusat Statistik yaitu sekitar 63 juta remaja.
Indonesia  berpotensi  terlibat  dalam  perilaku  berisiko,  seperti  tidak  menjaga kebersihan organ reproduksi saat menstruasi. Menurut Simanjutak dan Sgian (2020), angka
kejadian penyakit menular yang menyerang saluran reproduksi adalah 35-42% pada remaja (10-18 tahun) dan 27-33% pada dewasa muda (18-22 tahun).
Dukungan  orang  tua  dan  komunikasi  teman  sebaya  mengenai  perilaku  higiene menstruasi  merupakan  faktor  penting  yang  mempengaruhi  perilaku  higiene  yang  baik. Kebersihan diri remaja selama menstruasi dapat ditingkatkan dengan mempersiapkan diri dengan informasi sebanyak mungkin melalui pencarian informasi online di media dan dari pengalaman teman sebaya serta orang tua (Pemiliana, et al., 2019).
Dukungan keluarga dalam hal ini adalah dukungan terdiri dari bantuan orang tua yang  penuh perhatian dan  kasih  sayang, khususnya ibu yang  baru saja melahirkan atau mengadopsi anggota keluarga. Remaja perempuan dapat memperoleh manfaat yang besar dari  pengetahuan  yang  dapat  diberikan  ibu  kepada  mereka  mengenai  kesehatan reproduksi, khususnya yang  berkaitan  dengan menstruasi. Para ibu juga harus memberi contoh, mudah didekati, dan siap menjawab pertanyaan apa pun dari anak mereka dengan cara terbaik (Dwi, 2020).
Dukungan dari anggota keluarga dapat mengurangi atau mengurangi dampak stres dan mendorong Anda untuk menangani masalah dan aktivitas secara langsung. Semakin kuatnya dukungan dalam keluarga, khususnya dukungan orang tua terhadap keturunannya. Semakin  siap  anak  untuk  menangani  tantangan.  Salah  satu  faktor  psikologis  yang mempengaruhi  anak  adalah  perhatian  orang  tua;  Jika  kebutuhan  informasi  ini  tidak terpenuhi maka anak tidak akan siap atau mampu menghadapi menstruasi (Pemiliana, et al., 2019).
Saat remaja putri mengalami menstruasi dalam hal ini orang tua, teman dan guru BK semuanya  berperan  besar  dalam  menumbuhkan  pemahaman  tentang  siswi  yang mengalami menstruasi di rumah dan di sekolah. Hal serupa juga terjadi pada perempuan muda yang lebih terbuka kepada orang tua, teman, dan guru ketika memberikan konseling tentang menstruasi atau masalah kesehatan reproduksi lainnya. Mereka juga perlu mencari informasi terkait menstruasi di buku, majalah, atau online (Pythagoras, 2017). Mengonsumsi makanan atau nutrisi dapat menstabilkan serta mengurangi kondisi fisiologis tubuh yang terganggu  akibat  menstruasi  merupakan  salah  satu  pengobatan  pramenstruasi  yang memiliki hubungan positif (Swandi & Inaini, 2021).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  yaitu  studi  literature  review.  PRISMA adalah  strategi  pencarian  yang  digunakan  untuk  menemukan  jurnal  review  sistematis. Google Scholar dan Pubmed merupakan sumber jurnal yang digunakan. Hanya tahun terbit 2018-2023  yang  masuk  dalam  daftar  jurnal  terpilih.  Tujuan  artikel  ini  adalah  untuk menyelidiki hubungan antara praktik "kebersihan menstruasi" remaja putri dan dukungan sosial.  Oleh  karena  itu,  kami  menggunakan  kata  kunci  berikut  dalam  pencarian  kami: dukungan teman sebaya, dukungan keluarga, kebersihan menstruasi, dan dukungan sosial.
Sebanyak 379 jurnal ditemukan dalam hasil pencarian, dan 25 jurnal teks lengkap yang berkaitan dengan praktik kebersihan menstruasi remaja putri dipilih di antara jurnal tersebut.  Kemudian  didapatkan  5  (lima)  artikel  yang  relevan  dari  publikasi  ini  yang membahas  hubungan  dukungan  sosial  terhadap  perilaku  menstrual  hygine  remaja  putri tingkat awal (10- 14 tahun).
Gambar 1. Diagram Flow artikel penelitian

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Lima  artikel  relevan  ditemukan  sebagai  hasil  penelitian  ini.  Pilihan  artikel  yang digunakan dalam penelitian ini tercantum di bawah ini.
Tabel 1. Karakteristik dari artikel penelitian yang relevan No. Penulis, Tahun, Judul Metode, Sampel, Lokasi Hasil 1. Dinny Sri Utami, 2022, “Hubungan Desain: cross sectional Diketahui hasil penelitian ini memiliki hubungan
Pengetahuan, Sikap, dan Dukungan Keluarga pada Remaja Putri terhadap Personal Hygiene Saat Mentruasi di SMP
Negeri 1 Cimalaka”
Sampel: 60 siswi Lokasi: SMP 1
Cimalaka
signifikan antara dukungan keluarga dengan perilaku personal hygiene remaja putri saat menstruasi di SMPN 1 CIMALAKA ( p value
= 0,000 < 0,05) 2. Puspa Siwi W., Mona Saparwati, 2020, “ Hubungan Dukungan Teman Sebaya dengan Praktik Menstrual Hygiene pada Remaja”
Desain: cross sectional Sampel: 80 siswi Lokasi: SMPN 4 Ungaran Terdapat hubungan yang bermakna dukungan teman sebaya dengan praktik menstrual hygiene pada remaja di
SMPN 4 Ungaran ( p value = 0,045 < 0,05) 3. Aziematul Awaliyah, Intan, 2021, “Peran
Ibu sebagai
Pendidik terhadap
Perilaku Kebersihan
Menstruasi Remaja” Desain: cross sectional Sampel: 46 siswi Lokasi:  MTs  Al- Kautsar Depok Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan peran ibu sebagai pendidik mengenai kesehatan dan kebersihan saat menstruasi remaja terhadap perilaku menstrual hygine putrinya
dengan nilai signifikansi yaitu p value < 0,001 4. Novi Devianti, 2020, “Hubungan Dukungan  Teman Sebaya dengan Sikap Personal Hygiene saat Menstruasi pada Remaja Putri” Desain: cross sectional Sampel: 112 siswi Lokasi:  SMAN  1 Mlati Terdapat  42  responden (37,5%)  memiliki  dukungan teman  sebaya  baik  dan  47 responden  (42%)  memiliki sikap personal hygiene baik. Hasil uji statistik chi  square
menunjukkan p- value=0,038,  yang  berarti terdapat  hubungan  yang
signifikan  antara  dukungan teman sebaya dengan sikap personal  hygiene  saat menstruasi  pada  remaja putri. 5. Aulia  Anjan,  Dwi Susanti, 2019, “Hubungan  Sumber Informasi  dengan Perilaku Personal Hygiene pada Remaja  Putri  saat Menstruasi” Desain: cross sectional Sampel: 62 siswi Lokasi:  SMPN  1 Gamping  Sleman Yogyakarta 1. Adanya hubungan dukungan  melalui  sumber informasi  dari  orang  tua dengan  perilaku menstrual hygiene (p value = 0,000 < 0,0).
2. Adanya hubungan
dukungan  melalui  sumber informasi dari guru dengan perilaku menstrual  hygine
( p value = 0,001 <0,05). 3. Adanya hubungan dukungan  melalui  sumber informasi dari tenaga kesehatan  dengan  perilaku menstrual hygiene (p value = 0,000 < 0,05). 4. Adanya hubungan dukungan  melalui  sumber informasi dari teman sebaya dengan  perilaku menstrual hygiene (p value = 0,007 <
0,05).
Ketika  seseorang  memasuki  fase  menstruasi  pada  awal  masa  remaja,  maka seseorang  harus  mulai  mengembangkan  perilaku  kebersihan  menstruasi.  Remaja  yang kurang  memiliki  pengetahuan  tentang  kebersihan  tubuh  yang  baik,  khususnya  yang berkaitan  dengan  vagina  saat  menstruasi,  mungkin  akan  kebingungan  dan  hal  itu  kan berakibat  buruk  pada  kesehatan  reproduksinya.  Dengan  demikian,  5  (lima)  jurnal  dalam penelitian  ini  menyebutkan  terdapat  pengaruh  dukungan  keluarga  terhadap  perilaku
kebersihan menstruasi, khususnya bagi anak perempuan di tahap awal remaja.
Dukungan keluarga digambarkan sebagai bantuan yang diberikan kepada anggota keluarga  lainnya  dalam  bentuk  produk,  layanan,  informasi,  dan  nasihat  dengan  maksud membuat  penerima  merasa  nyaman,  dicintai,  dan  dihargai.  Dukungan  keluarga  dapat berasal  dari  dukungan  sosial  internal  dari  pasangan,  saudara  kandung,  atau  anggota keluarga lainnya selain dukungan keluarga luar untuk keluarga inti (Mbau, 2016).
Dukungan  keluarga  dipengaruhi  oleh  faktor  internal  dan  eksternal.  Tahap perkembangan, tingkat pendidikan dan pengetahuan, aspek emosional dan spiritual, serta sistem  dukungan  keluarga  merupakan  contoh  faktor  internal.  Sedangkan  latar  belakang sosial ekonomi dan praktik dukungan merupakan contoh faktor eksternal (Oktavia, 2016). Pernyataan tersebut sesuai dengan penelitian yang telah dilakukan Khairunisa pada tahun 2015 yang menemukan bahwa 64% siswi mendapat dukungan keluarga yang memadai.
Menurut peneliti mayoritas keluarga dapat memberikan dukungan yang memadai kepada remaja putri dalam menghadapi menstruasi. Keluarga telah memberikan dukungan yang  cukup  kepada  remaja  putri  dengan  mengingatkan  mereka  akan  pentingnya membersihkan area genital saat menstruasi dan secara konsisten memeriksa apakah ada masalah (seperti keputihan, gatal-gatal, bau tak sedap, atau menstruasi berkepanjangan). Keluarga belum sepenuhnya memenuhi tanggung jawabnya untuk mendukung remaja putri saat mereka menghadapi menstruasi. Secara spesifik, pihak keluarga belum membahas atau memberikan  informasi  tentang  bagaimana  menjaga  kebersihan  area  kemaluan  saat menstruasi, belum mengingatkan remaja putri untuk menjaga kebersihan alat kelaminnya saat  menstruasi,  dan  belum  mendengar  kebenaran  dari  remaja  putri  yang  mengalami menstruasi. Selain itu, keluarga kurang menyadari efek atau konsekuensi yang timbul jika mereka tidak membersihkan area publik selama menstruasi, mereka tidak mendengarkan keluhan ketika wanita muda mengalami menstruasi, dan mereka tidak mendorong wanita muda untuk menjaga kebersihan selama menstruasi.
Secara khusus, keluarga lalai mengingatkan remaja putri untuk menjaga kebersihan selama  menstruasi,  untuk  membahas  kebersihan  genital  selama  menstruasi,  atau  untuk menawarkan  konseling  tentang  topik-topik  ini  yang  semuanya  merupakan  komponen penting dari kewajiban keluarga. Untuk membantu wanita muda dalam mengelola siklus menstruasi mereka, keluarga tidak diberitahu mengenai dampak negatif atau dampak dari tidak  membersihkan  area  genital  ketika  seorang  remaja  putri  sedang  menstruasi,  dan mereka  juga  tidak  kurang  mendukung  anak  perempuan  mereka  ketika  mereka  sedang mengalami masa menstruasi.
Selain  memberikan  informasi  yang  akurat  dan  menyeluruh  mengenai  menstruasi
kepada  anak  perempuannya  yang  akan  memasuki  usia  remaja,  ibu  juga  dapat  menjadi teladan yang baik bagi anak perempuannya dalam hal dukungan sosial. Dukungan sosial sangat penting untuk dipahami karena dapat menjadi sumber dukungan emosional bagi orang-orang yang sedang melalui masa-masa sulit (David & Oscar dalam Rif'ati et al., 2018). Kecemasan  dan  kesiapan  remaja  putri  akan  dipengaruhi  oleh  dukungan  yang  diberikan keluarga.  Hal  ini  agar  remaja  dapat  lebih  leluasa  berkomunikasi  mengenai  topik-topik sensitif karena mereka paling dekat dengan anggota keluarganya.
Karena  adanya  saling  ketergantungan  anggota  keluarga,  satu  anggota  keluarga dengan  anggota  keluarga  lainnya,  maka  keluarga  mempunyai  pengaruh  yang  signifikan terhadap  pemahaman  kesejahteraan  fisik  dan  psikologis  remaja  putri  (Ainggolan  & Tambunan, 2013). Mengingat seorang remaja mengalami menstruasi pada usia yang masih sangat  muda,  maka  orang  tua  dapat  berkontribusi  aktif  dalam  memberikan  edukasi mengenai topik tersebut. Kesiapan anak menghadapi menstruasi berkorelasi positif dengan tingkat dukungan orang tua yang diterima.
Para peneliti telah menemukan bahwa solusi untuk mengatasi kurangnya dukungan keluarga adalah dengan keluarga secara aktif membantu remaja putri dalam mengambil keputusan dan menunjukkan kepadanya cara menangani situasi sulit. Dalam hal menstruasi, remaja putri sangat bergantung pada dukungan dan kasih sayang keluarga, sehingga peran keluarga sangatlah penting.
Penelitian  terbaru  menyoroti  pentingnya  peran  keluarga  dalam  memberikan dukungan yang tepat kepada remaja putri, terutama dalam mengatasi tantangan seperti kurangnya  dukungan.  Dukungan  keluarga  bukan  hanya  berarti  memberikan  kata-kata semangat,  tetapi  juga  terlibat  secara  aktif  dalam  membantu  remaja  putri  membuat keputusan dan menghadapi situasi sulit. Misalnya, dalam konteks menstruasi, remaja putri memerlukan  pemahaman  dan  dukungan  dari  keluarga  mereka.  Keluarga  yang  terlibat secara positif dapat memberikan informasi yang akurat tentang menstruasi, menyediakan peralatan  yang  dibutuhkan  seperti  pembalut  atau  produk  kebersihan  lainnya,  dan  juga memberikan dukungan emosional. Dengan adanya dukungan ini, remaja putri akan merasa lebih percaya diri dan terbantu dalam menghadapi perubahan fisik dan emosional yang terjadi selama masa pubertas. Oleh karena itu, para orang tua dan anggota keluarga lainnya perlu menyadari betapa pentingnya peran mereka dalam membantu remaja putri melewati masa-masa ini dengan baik. Dukungan yang diberikan secara aktif oleh keluarga juga dapat membantu  mencegah  masalah  kesehatan  mental  seperti  kecemasan  atau  depresi  yang dapat timbul akibat kurangnya dukungan selama masa pubertas. Melalui pengetahuan dan keterlibatan keluarga, kita dapat menciptakan lingkungan yang lebih sehat dan mendukung
bagi remaja putri dalam proses pertumbuhan dan perkembangannya.
Menurut Martini et al. (2021) dukungan keluarga adalah segala bentuk kepedulian kepedulian, rasa syukur, penghiburan, ketenangan, dan bantuan yang diberikan oleh orang lain (orang tua) kepada seorang individu atau siswi. Praktik kebersihan diri remaja sangat dipengaruhi  oleh  dukungan  keluarga  ketika  menghadapi  suatu  situasi,  misalnya  akan datangnya menstruasi. Kebersihan diri anak saat menstruasi dapat terpengaruh jika tidak mendapat  dukungan  keluarga,  baik  informasi,  dukungan  emosional,  penghargaan,  dan dukungan  instrumental  (Salangka,  et.al.,  2018).  Interaksi  antara  stimulus  dan  respon menentukan perilaku (respon). Menurut Notoadmojo (2011), hal tersebut disebut dengan teori  SOR  (stimulus  organisme  respon).  Teori  ini  menyoroti  pentingnya  memahami bagaimana stimulus dari  lingkungan eksternal mempengaruhi  respons yang  ditampilkan oleh individu melalui proses internal yang melibatkan persepsi, interpretasi, dan evaluasi. Dengan  kata  lain,  teori  SOR  menyajikan  kerangka  kerja  yang  komprehensif  untuk menjelaskan  bagaimana  faktor-faktor  eksternal  mempengaruhi  perilaku  manusia  melalui pengaruh dan interaksi dengan proses internal seperti emosi, motivasi, dan kognisi. Menurut teori  SOR,  stimulus  merupakan  sinyal  atau  informasi  yang  diterima  oleh  individu  dari lingkungannya.
Berdasarkan  temuan  penelitian  yang  dilakukan  di  Jakarta  mengenai  praktik kebersihan  menstruasi  remaja,  terdapat  sebesar  86%  responden  mendapat  dukungan keluarga  (Maidrat  &  rekan,  2016).  Hasil  ini  menyoroti  pentingnya  peran  keluarga  dalam mendukung  remaja  putri  selama  masa  menstruasi  mereka.  Dukungan  keluarga  dalam konteks ini mencakup berbagai hal, mulai dari penyediaan peralatan kebersihan menstruasi hingga memberikan pemahaman yang komprehensif tentang proses ini. Menurut penelitian ini, dukungan keluarga merupakan faktor kunci yang membantu remaja putri merasa lebih percaya diri dan mampu mengelola menstruasi dengan baik. Temuan ini memberikan dasar ilmiah  yang  kuat  untuk  mendorong  peran  keluarga  dalam  mendukung  kesehatan reproduksi  dan  kesejahteraan  remaja  perempuan  secara  keseluruhan.  Diharapkan  hasil penelitian  ini  dapat  menjadi  landasan  bagi  kebijakan  publik  yang  bertujuan  untuk meningkatkan kesadaran dan dukungan keluarga terhadap kesehatan reproduksi remaja, terutama dalam konteks praktik kebersihan menstruasi.

## SIMPULAN
Temuan tinjauan literatur penelitian ini menunjukkan pentingnya dukungan keluarga dalam  mendorong  perilaku  kebersihan  menstruasi,  khususnya  pada  remaja  putri  awal. Remaja  sangat  membutuhkan  dukungan  keluarga  yang  memadai  dalam  mengatur menstruasinya.  Untuk  mendukung  anak  perempuan  mereka,  keluarga  harus  mendidik remaja  putri  tentang  cara  membersihkan  area  genital  mereka  selama  menstruasi  dan menanyakan masalah umum  seperti kram perut, menstruasi  berkepanjangan, dan gatal- gatal.  Selain  itu,  praktik  kebersihan  menstruasi  di  masa  depan  akan  dipengaruhi  oleh dukungan emosional dari keluarga dalam bentuk dorongan dan perhatian.

## DAFTAR PUSTAKA
Ainggolan E, Tambunan D. (2013). Tingkat Kecemasan Orang Tua Menghadapi Perubahan Perilaku Remaja Pada Masa Pubertas di Kelurahan Balige 3. Jurnal Keperawatan HKBP Balige;1(1): 82-90.
Amalia, P., & Amrullah, Y. (2019). Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Remaja. Jurnal Kebidanan, 5 (3), 287-291
Anjan,  A.,  &  Susanti,  D.  (2019).  Hubungan  Sumber  Informasi  Dengan  Perilaku Personal Hygiene Pada Remaja Putri Saat Menstruasi. Journal Center of Research Publication in Midwifery and Nursing, 3(1), 38 – 44. https://doi.org/10.36474/caring.v3i1.116
Arifianti, I. R., & Samaria, D. (2021). Gambaran Pengetahuan, Sikap, Dan Motivasi Terkait Vulva  Hygiene  pada  Remaja  Wanita  Di  RW  2  Bojong  Menteng  Bekasi. Jurnal Keperawatan Widya Gantari Indonesia, 5 (1), 1-7.
Deviati Novi, & Hapsari Elsi D. (2020). Hubungan Dukungan Teman Sebaya dengan Sikap Personal Hygiene Saat Menstruasi pada Remaja Putri. Tugas Akhir Program Studi D4 Bidan Pendidik. Universitas Gadjah Mada. 54-83.
Dwi, Susanti1, A. L. (2020). Hubungan Pengetahuan Remaja Putri dengan Perilaku Personal. Jurnal Kesehatan “Samodra Ilmu”, 11, 1-7.
Harahap, Y. W., Suryati, & Masnawati. (2021). Perilaku Personal Hygiene Remaja Putri Saat Menstruasi di MTS Swadaya. Jurnal Kesehatan Ilmiah Indonesia, 6, 1-7.
Khairunisa, P. E. H. (2015). Hubungan Antara Dukungan Keluarga dengan Perilaku Maladapti Siswi di SMP N 3 Kedungwuni Kabupaten Pekalongan.
Maidartat, Hayati, S., & Nurhida, L. A. (2016). Hubungan Pengetahuan Dan Perilaku Vulva Hygiene Pada Saat Menstruasi Remaja Putri. Jurnal Ilmu Keperawatan, 4 (1), 1-8.
Martini1, S., Putri2, P., & Caritas, T. (2021). Hubungan Stres Tingkat Akademik Dengan Siklus Menstruasi Pada Masa Pendemi Covid-19 di SMA 2 Muhammadya Palembang. Jurnal
Keperawatan Merdeka (JKM), 1 (1), 1- 7.
Mbau,  M.  Y  (2016).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  Terhadap  Kepatuhan  Penderita Hipertensi Dalam Mengontrol Tekanan Darah Di Wilaya Kerja Puskesmas Kupang.
Miraturrofi’ah1,  M.  (2020).  Kejadian  G angguan  Berdasarkan  Status  Gizi  pada  Remaja. JURNAL ASUHAN IBU&ANAK, 1-12.
Nirwana,  A. B. (2014) Psikologis Kesehatan Wanita (Remaja, Menstruasi, Menikah, Hamil, Nifas dan menyusui). GEN, Yogyakarta: Nua Medika.
Notoatmodjo, S. (2011). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Partiwi,  D.,  &  Marlina.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  Tentang Personal  Hygiene  pada Remaja Putri Kelas XI Dengan Menstruasi. Jurnal Ilmia Universitas Batanghari Jambi, 586-592.
Pemiliana, P. D., Agustina, W., & Verayanti, D. (2019). Perilaku Remaja Putri Personal Hygiene Saat Menstruasi Di SMA Etidlandia Medan. 62-66.
Pythagoras, K. C. (2017). Personal hygiene Remaja Putri Ketika Menstruasi. Jurnal Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, 5 (1), 12-24.
Puspa Siwi Wulandari, & Saparwati, M. (2020). Hubungan dukungan teman sebaya dengan harga diri pada remaja korban bullying. 92 – 98.
Putri, N. A., & Setianingsih, A. (2018). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku Personal Hygiene Menstruasi. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat, 15-20.
Rif’ati, M.I., Arumsari, A., Fajriani, N., Maghfiroh, V.S., Abidi, A.F., Chusairi, A., & Hadi,C. (2018). Konsep  Dukungan  Sosial  dalam  Keluarga. Jurnal  Penelitian:  Fakultas  Psikologi Universitas Airlangga Surabaya., 118 – 212.
Salangka,  G.,  Rompas,  S.,  &  Regar,  M.  (2018).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Kesepian Remaja Putri dalam Menghadapi Manarce di SMP Negri 1 Kawangkoan. E- journal Keperawatan (e-Kp), 6, 1-5.
Sari Alfita Oktavia, dkk (2016) Hubungan Dukungan Keluarga Orang Tua dan Pengetahuan Siswi  Dengan  Kesiapan  Siswi  Dalam  Menghadapi  Menstruasi  di  MI  Sanggrong Tegalrejo Purwantoro Wonogiri.
Serigar, S. D. (2018) Hubungan Dukungan Keluarga Tentang Menstruasi Dengan Kesiapan Remaja Putri Menghadapi Menarche di SMP Swasta Nurul Ilmu Padangsidisadimpuan. Silitonga, J. M., & Anugrahwati, R. (2018). Hubungan Pengetahuan Mahasiswa dan Dukunga Keluarga Orang Tua dengan Perilaku Mahasiswa untuk Melakukan Kebersihan Organ Reproduksi  di  Akademik  Keperawatan  Hermina  Manggala  Husada. Jurnal  Ilmiah Keperawatan , 22-33.
Simanjuntak,  J.  M.,  &  Sgian,  N.  (2020).  Pengetahuan  Sikap  dan  Perilaku  Remaja  Putri
Terhadap Personal  Hygiene  pada  saat  Menstruasi  di  SMP  NEGERI  3  Parongpong Kabupaten Bandung Barat. 13-19.
Susanti, D., & Lutfiyati, A. (2020). Hubungan Pengetahuan Remaja Putri dengan Perilaku Personal Hygiene saat Menstruasi. Jurnal Kesehatan “Samodra Ilmu” , 11, 1-7.
Swandi, I., & Inaini, W. (2021). Pencegahan Gangguan Menstruasi Melalui Perancangan Buku Interaktif Nutrisi Tepat Bagi remaja putri. Reka Makna: Jurnal Komunikasi Visual – 97, 2 (1), 1-
Utami, D. S. (2022). Hubungan Pengetahuan, Sikap Dan Dukungan Keluarga Pada Remaja Putri  Terhadap Personal  Hygiene  Saat  Menstruasi  Di  SMP  Negeri  1  Cimalaka.  Jiksa ( Jurnal Ilmu Keperawatan Sebelas April), 4(1), 48 – 56.
Wiratmo, P. A., & Utami, Y. (2022). Peran Ibu Sebagai Pendidik Terhadap Perilaku Kebersihan Menstruasi  Remaja. Journal  of  Nursing  and  Midwifery  Sciences,  1(2),  1 – 11. https://doi.org/10.54771/jnms.v1i2.648
Yuni, E. n. (2015). Buku Saku Personal Hygiene. GEN, Yogyakarta: Nuha Medika.
Yusiana, M. A., & Saputri, M. S. (2016). Perilaku Personal Hygiene Remaja Putri Pada Saat Menstruasi. Jurnal STIKES, 14-18.