Retiyansa, Y.  (2018). Jurnal Ilmiah Media Husada. 7(2), 99-103 https://ojs.widyagamahusada.ac.id

## ORIGINAL ARTICLE

## HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG ASI EKSKLUSIF DENGAN RIWAYAT PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF

## Yesi Retiyansa
Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta
Corresponding author: Yesi Retiyansa Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta Email: yesi.retiyansa@gmail.com
Article Info: Dikirim: 15 Oktober 2018 Ditinjau: 16 Oktober 2018 Diterima: 22 Oktober 2018
DOI: https://doi.org/10.33475/jikmh.v7i2.26

## Abstract
The exclusive breastfeeding is an essential for the healthy growth and development  of child;  it is also made important implications for the health of mothers. Breast milk is the natural first food for babies, it provides all the energy and nutrients for the during the second half of the first year of life. Exclusive breastfeeding knowledge is very important for the behavior of exclusive breastfeed. Based on a data in the village of Makamhaji, most mothers do not provide exclusive breastfeed. This study was conducted to determine the relationship of knowledge and attitudes to breastfeeding mothers at Makamhaji Village. This was a cross-sectional survey conducted from April 2010 to July 2010 in posyandu healthcare facilities in Makamhaji Village, Sukoharjo. A total of 35 lactating mothers of  infants  aged  6-8  months  were  interviewed  using  a  questionnaire  and  data  analysis  using statistical test of chi square (x 2 ). Research can noted that the value of significance for 2 sided (two tail) is less than the significance level 0.023 (0,023 < 0.05). The conclusion that can be drawn in this study is on the confidence level of 95% there is a significant relationship between the mother's knowledge  about  exclusive  breastfeed  with  exclusive  breastfeeding  practices  in  the  village  of Makamhaji, Sukoharjo.
Keywords : ASI, Exclusive breastfeed, Knowledge

## Abstrak
Pemberian ASI eksklusif sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan anak, juga berguna untuk pemulihan kesehatan ibu. ASI adalah makanan pertama untuk bayi yang mengandung nutrisi dan energi lengkap selama 6 bulan pertama kehidupan. Pengetahuan tentang ASI eksklusif sangat penting untuk membentuk perilaku pemberian ASI eksklusif. Berdasarkan data, sebagian besar ibu menyusui di desa Makamhaji tidak memberikan ASI eksklusif. Tujuan penelitian iniadalah untuk mengetahui  hubungan  pengetaahuan  ibu  tentang  ASI  eksklusif  dengan  pemberian  ASI  eksklusif pada bayi. Desain penelitian  yang digunakan adalah penelitian observasional (non  experimental) analitik dengan rancangan cross sectional yang dilakukan pada bulan April sampai Juli tahun 2010 di  posyandu  desa  Makamhaji  Sukoharjo.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah  purposive sampling  sebanyak  35  ibu  menyusui  balita  usia  6-8  bulan  di  desa  Makamhaji  Sukoharjo.  Alat pengumpulan data menggunakan kuesioner dan analisis data menggunakan uji statistik Chi Square (x 2 ). Hasil penelitian dari uji uji  chi square  yaitu dapat diketahui bahwa nilai signifikasi untuk 2 sided  (two  tail)  adalah  0,023  kurang  dari  taraf  signifikasi  yang  telah  ditetapkan  (0,023<0,05). Kesimpulan  yang  dapat  diambil  dalam  penelitian  ini  adalah  pada  tingkat  kepercayaan  95%  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif dengan status pemberian ASI Eksklusif di Desa Makamhaji, Sukoharjo
Kata Kunci :  ASI, ASI eksklusif, Pengetahuan
ISSN: 2655-4917 (online) ISSN: 2252-9101 (cetak)

## PENDAHULUAN
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  makanan  terbaik  untuk bayi. ASI Eksklusif yaitu pemberian ASI kepada bayi sejak  lahir  sampai  usia  6  bulan.  Pada  periode  usia tersebut  bayi  tidak  dianjurkan  untuk  diberikan makanan  tambahan  apapun  selain  ASI.  ASI  sangat dibutuhkan  untuk  kesehatan  bayi  dan  mendukung pertumbuhan dan perkembangan bayi secara optimal. Bayi yang mendapat ASI eksklusif akan memperoleh semua  kelebihan  ASI  serta  terpenuhi  kebutuhan gizinya  secara  maksimal  sehingga  dia  akan  lebih sehat, tahan terhadap infeksi, tidak mudah alergi, dan lebih  jarang  sakit.  Sebagai  hasilnya,  bayi  yang mendapatkan ASI eksklusif akan mengalami pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  optimal. Pertumbuhan  yang  optimal  dapat  dilihat  dari penambahan  berat  badan,  tinggi  badan,  ataupun lingkar  kepala,  sedangkan  perkembangan  yang optimal  dapat  dilihat  dari  adanya  peningkatan kemampuan  motorik,  psikomotorik  dan  bahasa (Sulistyoningsih, 2011).
Pemberian  ASI  eksklusif  juga  akan  meningkatkan jalinan  kasih  sayang  antara  ibu  dan  bayi.  Perasaan terlindung  dan  disayangi  inilah  yang  akan  menjadi dasar  perkembangan  emosi  bayi  dan  membentuk kepribadian yang percaya diri dan dasar spiritual yang baik.  Manfaat  pemberian  ASI  eksklusif  bagi  ibu menyusui  yaitu  akan  terjadi  peningkatan  kadar oksitosin  yang  berguna  untuk  konstriksi/penutupan pembuluh darah sehingga perdarahan akan lebih cepat berhenti.  Kadar  oksitosin  ibu  menyusui  yang meningkat  akan  sangat  membantu  rahim  kembali  ke ukuran  sebelum  hamil.  Proses  pengecilan  ini  akan lebih  cepat  dibanding  pada  ibu  yang  tidak  menyusui (Purwanti, 2004).
Pemberian  ASI  maksimal  setengah  jam  pertama setelah persalinan merupakan titik awal yang penting
apakah bayi nanti akan cukup mendapatkan ASI atau tidak.  Ini  didasari  oleh  peran  hormon  pembuat  ASI yaitu  prolaktin  dalam  peredaran  darah  ibu  akan menurun setelah satu jam persalinan yang disebabkan oleh lepasnya plasenta.
Kelancaran  dari  keluarnya  ASI  sangat  dipengaruhi oleh perasaan tenang ibu serta refleks menghisap bayi. Semakin  sering  ibu  meneteki  akan  semakin  banyak produksi ASI yang dihasilkan (Roesli, 2005).
Angka  Cakupan  ASI  Ekslusif  6  bulan  di  Indonesia hanya  32,3%,  masih  jauh  dari  rata-rata  dunia,  yaitu 38%.  Sementara  itu,  jumlah  bayi  di  bawah  6  bulan yang diberi susu formula meningkat dari 16,7% pada tahun  2002  menjadi  27,9%  pada  tahun  2007  (SDKI 2007). Oleh sebab itu ASI eksklusif dijadikan sebagai prioritas  program  negara.  Berdasarkan  data  yang diperoleh  dari  profil  kesehatan  kabupaten/kota  di Provinsi  Jawa  Tengah  tahun  2008  menunjukkan cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  hanya  sekitar 28,96%, terjadi sedikit peningkatan bila dibandingkan dengan tahun 2007 yang mencapai 27,35%. Data dari Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sukoharjo  tahun  2009 menunjukkan cakupan ASI eksklusif sebesar 63,88%. Angka ini dirasakan masih rendah bila dibandingkan dengan  target  pencapaian  ASI  eksklusif  tahun  2010 sebesar  80%.  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  di Desa  Makamhaji,  pada  bulan  Maret  2010  sebesar 34,8%  masih  jauh  dibawah  target.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan ASI  eksklusif  dengan  pemberian  ASI  eksklusif. Dengan harapan menjadi bahan bagi tenaga kesehatan untuk  meningkatkan  pengetahuan  serta  cakupan  ASI eksklusif.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional (non  experimental)  analitik  dengan  rancangan  cross
sectional.  Penelitian  dilakukan  di  desa  Makamhaji Sukoharjo  pada  bulan  April  sampai  Juli  2010. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang mempunyai bayi usia 6-8 bulan pada  bulan Juni 2010 di  Desa  Makamhaji  Kabupaten  Sukoharjo.  Dengan populasi  sebanyak  87  orang.  Teknik  pengambilan sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan  sampling insidental  sebanyak  35  responden.  Instrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner. Kuesioner  yang digunakan  pada  pengetahuan  tentang  ASI  eksklusif adalah  kuesioner  tertutup  dengan  pilihan  jawaban benar  atau  salah.  Sedangkan  kuesioner  status pemberian ASI eksklusif menggunakan menggunakan kuesioner  pilihan  ganda,  dengan  disertai  isian  yang berisi  alasan.  Analisis  univariat  dalam  penelitian  ini yaitu distribusi frekuensi karakteristik responden yang meliputi  usia  ibu,  pendidikan  ibu,  pekerjaan  ibu  dan pengetahuan ibu. Analisis bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji Chi-Square dengan taraf significancy p < 0.05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasi  penelitian  mengenai  pengetahuan tentang ASI Eksklusif dapat diketahui bahwa sebagian besar  responden  sebanyak  memiliki  pengetahuan kurang.  Banyak  yang  kurang  mengetahui  tentang pengertian,  komposisi,  manfaat  serta  cara  pemberian serta  cara  menyusui  yang  benar.  banyak  ibu  yang masih  beranggapan  bahwa  pemberian  makanan pendamping  ASI  dapat  diberikan  pada  usia  4  bulan daan  juga  beranggapan  beranggapan  bahwa  apabila produksi  ASI  rendah  sebaiknya  diberikan  makanan pendamping  ASI.  Apabila  secara  biologis  tidak  ada masalah  dalam  proses  produksi  ASI,  maka  hal  yang seharusnya  dilakukan  adalah  lebih  sering  menyusui bayi,  karena  semakin  sering  disusui  maka  akan
mempercepat proses pengosongan ASI sehingga ASI yang diproduksi semakin banyak.
Data penelitian menunjukan sebagian besar responden sebanyak 85% tidak memberikan ASI eksklusif. Dari hasil  penelitian  didapatkan  hasil  sebagian  besar responden  sebanyak  30  orang  (85,7%)  tidak memberikan  ASI  eksklusif,  dan  hanya  5  orang (14,3%)  yang  memberikan  ASI  eksklusif  kepada bayinya.  Dari  30  orang  ibu  yang  tidak  memberikan ASI eksklusif, 26 orang (86,67%) berpendapat bahwa memberikan ASI eksklusif saja tidak mencukupi bayi, 3  orang  (10%)  mengatakan  tidak  telaten,  sehingga memberikan  susu  formula,  1  orang  (3,33%) mengatakan  karena  bekerja.  Anggapan  bahwa memberikan  ASI  saja  tidak  cukup  merupakan  alasan utama  para  ibu  untuk  tidak  memberikan  ASI  secara eksklusif.  Walaupun  banyak  ibu-ibu  yang  merasa ASInya  kurang,  tetapi  hanya  sedikit  sekali  (2-5%) yang  secara  biologis  memang  kurang  produksi ASInya. Selebihnya 95-98% ibu dapat menghasilkan ASI yang cukup untuk bayinya.
Tabulasi silang pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif berdasarkan  karakteristik  umur  dapat  dilihat  bahwa semakin tinggi umur ibu tidak disertai dengan tingkat pengetahuan  ibu  yang  semakin  baik.  Umur berpengaruh  terhadap  daya  tangkap  dan  pola  pikir seseorang.  Semakin  bertambah  usia  akan  semakin berkembang  pula  daya  tangkap  dan  pola  pikirnya, sehingga  pengetahuan  yang  diperolehnya  semakin membaik. Namun selain usia, ada faktor penentu lain yang dapat mempengaruhi pengetahuan ibu (Notoatmodjo, 2007).
Tabulasi silang pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif berdasarkan  karakteristik  pendidikan  dapat  diketahui bahwa  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  maka tingkat  pengetahuan  semakin  baik.  Pendidikan mempengaruhi proses belajar, makin tinggi
pendidikan  seeorang  makin  mudah  orang  tersebut untuk  menerima  informasi.  Pendidikan  sangat  erat kaitannya  dengan  pengetahuan  dimana  seseorang dengan  pendidikan  tinggi,  maka  orang  tersebut  akan semakin  luas  pula  pengetahuannya  (Notoatmodjo, 2007).  Meskipun  demikian,  perlu  ditekankan  bahwa seorang  yang  berpendidikan  rendah    tidak  berarti mutlak  berpengetahuan  rendah  pula.  Peningkatan pengetahuan  tidak  mutlak  diperoleh  di  pendidikan formal,  akan  tetapi  juga  dapat  diperoleh  pada pendidikan non formal.
Tabulasi silang pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif berdasarkan  karakteristik  pendidikan  dapat  dilihat bahwa sebagian besar Ibu Rumah Tangga memberikan  ASI  Eksklusif,  sedangkan  ibu  yang bekerja  di  pabrik  atau  swasta  sebagian  besar  tidak memberikan  ASI Eksklusif. Aktivitas bekerja di luar rumah inilah yang menjadi faktor penentu rendahnya pemberian ASI eksklusif. Pada ibu bekerja pemberian ASI eksklusif sering kali mengalami hambatan karena jam  kerja  yang  sangat  terbatas  dan  kesibukan  dalam melaksanakan  pekerjaan  serta  lingkungan  kerja  ibu yang  tidak  mendukung  apabila  ibu  memberikan  ASI eksklusif  nantinya  akan  mengganggu  produktifitas dalam bekerja. (Werdayanti, 2013).
Sebagian  besar  ibu  menyusui  di  desa  Makamhaji masih  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  (45,7  %), dan  sebagian  besar  ibu  (85,7  %)  tidak  memberikan ASI eksklusif pada bayinya. Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2003), ibu yang memiliki pengetahuan  kurang  cenderung  memiliki  perilaku yang kurang baik dalam perilakunya. Semakin tinggi pengetahuan  ibu  maka  semakin  besar  kemungkinan untuk  memberikan  ASI  eksklusif..  Pengetahuan merupakan  faktor  yang  penting  bagi  munculnya sebuah perilaku.
Namun pengetahuan juga di pengaruhi oleh beberapa faktor  lain  seperti  faktor  internal  (umur,  pendidikan, pekerjaan,  pengalaman)  serta  faktor  lingkungan (sosial  dan  budaya).  Faktor  umur,  pendidikan,  dan pekerjaan  telah  di  bahas  dalam  karakteristik responden.  Kemudian  pada  faktor  pengalaman  erat kaitannya dengan informasi. Informasi yang diperoleh baik dari pendidikan formal  maupun non formal dapat memberikan pengaruh sehingga menghasilkan perubahan  atau  peningkatan  pengetahuan.  Sebagai sarana  komunikasi,  berbagai  bentuk  media  massa seperti  televisi,  radio,  surat  kabar,  majalah,  dan  lain- lain mempunyai pengaruh besar terhadap pembentukan  opini  dan  kepercayaan  orang.  Dalam penyampaian  informasi,  media  massa  membawa pesan-pesan  berisi  sugesti  yang  dapat  mengarahkan opini seseorang.
Sosial budaya erat kaitannya dengan lingkungan yang juga  berpengaruh  pada  pengetahuan  seseorang. Lingkungan  berpengaruh  terhadap  proses  masuknya pengetahuan  ke  dalam  individu  yang  berada  dalam lingkungan  tersebut.  Hal  ini  terjadi  karena  adanya interaksi  timbal  balik  ataupun  tidak  yang  akan direspon  sebagai  pengetahuan  oleh  setiap  individu. Berdasarkan hasil uji fisher’s exact test didapat hasil nilai signifikasi untuk 2 sided (two tail) adalah 0,023 kurang  dari  taraf  signifikasi  yang  telah  ditetapkan (0,023<0,05).  Maka  kesimpulan  yang  dapat  diambil adalah hipotesis kerja diterima, yang mempunyai arti bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif dengan status pemberian ASI eksklusif. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Rahayuningsih (2005) yang menyimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif dengan pemberian ASI eksklusif

## KESIMPULAN
Sebagian besar ibu menyususi memiliki pengetahuan yang  kurang  mengenai  ASI  eksklusif  serta  sebagian besar ibu menyusui tidak memberikan ASI eksklusif. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang  ASI  eksklusif  dengan  status  pemberian  ASI Eksklusif.

## DAFTAR RUJUKAN
Dinkes Provinsi Jawa Tengah. 2008. Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
Hidayat, AA. 2007. Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba. p: 123. Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi
Penelitian Ilmu Keperawatan. Salemba
Medika. Jakarta
Purwanti,  S.  2004. Konsep  Penerapan  ASI  eksklusif.
Jakarta: EGC. p: 3-4, 46-73.
Roesli,  U.  2005. Mengenal  ASI  eksklusif. Jakarta:
Trubus Agriwidya.
Sugiyono.  2009. Metode  Penelitian  Pendidikan Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D.
Bandung: Alfabeta. p: 117.
_____2007. Statistika  Untuk  Penelitian .  Bandung:
Alfabeta. p: 67.
Sulistyoningsih, Hariyani. Gizi Untuk Kesehatan  Ibu dan Anak. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Suyanto,  2008. Riset  Kebidanan. Yogyakarta:  Mitra Cendikia.  Syahdrajat,  T.  2009. ASI  eksklusif. CDK 170/vol.36 no.4/Juli - Agustus 2009 Taufiqurohman,  M.A.  2008. Pengantar  Metodologi Penelitian  untuk  Ilmu  Kesehatan. UNS  Press.
Surakarta. p: 8,63,71.
Wahyuningrum,  N.  2007. Survey  Pengetahuan  Ibu Tentang  ASI  Eksklusif  dengan  Pemberian  ASI Eksklusif pada Bayi di Desa Sadang Kecamatan Jekulo  Kabupaten  Kudus.  Skripsi  S1  Ilmu Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Negeri Semarang .
Werdayanti,  Rina.  2013. Welcome  To  The  Exclusive Club.  Khusus  Untuk  Ibu  Bekerja  Menyusui. Yogyakarta: Familia.
Cite this article as: Yesi Retiyasa. (2018). Hubungan Pengetahuan Tentang ASI Eksklusif Dengan Riwayat Pemberian ASI Eksklusif. Jurnal Ilmiah Media Husada. 7 (2), 99-103. https://doi.org/10.33475/jikmh.v7i2.26