## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL DALAM PENCEGAHAN PENYAKIT ANEMIA DI DESA KWALA BEGUMIT KABUPATEN LANGKAT
Nixson Manurung
Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara.
Email : nixsonmanurung@gmail.com

## ABSTRAK
Anemia pada saat hamil adalah anemia karena kekurangan zat besi. Ini merupakan bagian dari berbagai anemia yang pengobatanya mudah dan murah. Anemia pada saat kehamilan menjadi masalah nasional karena  menggambarkan  nilai-nilai  kesejahteraan  sosial  ekonomi  masarakat  dan  pengaruhnya  sangat berperan  terhadap  kualitas  sumber  daya  manusia    (Manuaba,  2010).  Pengetahuan  ibu  hamil  perihal kesehatannya  terutama  perihal  anemia  sangat  berpengaruh  pada  perilaku  ibu  hamil  pada  saat melaksanakan program pencegahan anemia dan sikap tersebut dapat berupa tanggapan. Umumnya Ibu hamil sering  mengalami kekurangan zat besi hingga hanya bisa memberi sedikit besi kepada janin yang dibutuhkan  dalam  proses  metabolisme  besi  yang  normal.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memberi gambaran pemahaman ibu hamil dalam pencegahan penyakit anemia di Desa Kwala Begumit Kabupaten Langkat. Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah jenis penelitian Deskriptif. Tehnik sampling  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  tehnik  probability  sampling  dan  jumlah sampel dalam penelitian ini berjumlah 68 keluarga di Desa Kwala Begumit Kabupaten Langkat periode Januari-Maret 2019. Tehnik Analisa data yang digunakan adalah editing, coding, sorting, entry data dan cleaning.  Hasil penelitian  mayoritas  usia  responden  berumur  21  - 40  tahun yaitu   47 orang  (69,22  %) sedangkan responden yang berumur 12 - 25 Tahun sebanyak 21 orang (30,88  %), dan responden yang berumur  41  -  50  tahun  tidak  ditemui,    responden  dengan  pendidikan  SD  sebanyak  27  orang  (39,7  %), SLTP  sebanyak  28  orang  (41,1  %),  SLTA  dan  D3/S1/Sederajat  masing-masing  sebanyak  7 orang  (10,1 %), sumber informasi diperoleh melalui tenaga kesehatan sebanyak 22 orang (32,4%), Kerabat/Keluarga sebanyak  18  orang  (26,4%),  Media  cetak  sebanyak  12  orang  (17,6%)  dan  melalui  Media  elektronik berjumlah 16 orang (23,6%), mayoritas pekerjaan ibu  hanya sebagai IRT berjumlah 29 orang (42,6%), Bertani  berjumlah  21  orang  (30,9%),  Wiraswasta  berjumlah  15  orang  (22,1%)  dan  PNS  berjumlah  3 orang (4,4%), mayoritas tingkat pengetahuan responden  cukup berjumlah 34 orang (50  %), sedangkan berpengetahuan baik hanya 20 orang (29,4 %) dan yang berpengetahuan buruk sebanyak 14 orang (20, 6 %).  Dari  penelitian  ini  bisa  disimpulkan  bahwa  pemahaman  ibu  hamil  di  Desa  Kwala  Begumit  ini terkategori  cukup  dikaitkan  dengan  media  informasi  yang  masih  kurang  ditandai  dengan  terbatasnya sarana pelayanan kesehatan yang berpusat di Puskesmas Desa Kwala Begumit untuk dipergunakan oleh 15 dusun yang ada di desa ini. Namun, keterbatasan fasilitas dan tingkat pendidikan menjadi salah satu faktor penghambat seorang ibu hamil untuk mendapatkan pengetahuan yang baik dan menentukan sikap yang baik dalam pencegahan penyakit anemia .
Kata Kunci : Ibu Hamil, Anemia, Pencegahan

## ABSTRACT
Anemia during pregnancy is anemia due to iron deficiency. This is part of various anemia treatments that are  easy and  inexpensive. Anemia  during  pregnancy  becomes  a  national  problem  because  it illustrates the values of socio-economic well-being of the community and their influence greatly affects the quality of human  resources  (Manuaba,  2010).  Knowledge  of  pregnant  women  about  their  health,  especially regarding anemia is very influential on the behavior of pregnant women when implementing an anemia prevention  program  and  that  attitude  can  be  a  response.  Generally,  pregnant  women  often  experience iron  deficiency  so  they  can  only  give  a  little  iron  to  the  fetus  needed  in  the  process  of  normal  iron metabolism.  This  study  aims  to  illustrate  the  understanding  of  pregnant  women  in  the  prevention  of anemia in the village of Kwala Begumit, Langkat Regency. This type of research used in this research is descriptive research type. The sampling technique used in this study uses probability sampling techniques and the number of samples in this study amounted to 68 families in the Kwala Begumit Village, Langkat Regency in the January-March 2019 period. Data analysis techniques used were editing, coding, sorting, data  entry  and  cleaning.  The  results  of  the  majority  of  respondents  aged  21-40  years  are  47  people (69.22%)  while  respondents  aged  12-25  years  were  21  people  (30.88%),  and  respondents  aged  41-50 years were not found, respondents with 27 elementary school education (39.7%), 28 junior high school
students (41.1%), senior high school and D3 / S1 / equivalents as many as 7 people (10.1%), sources of information obtained through as many health workers 22 people (32.4%), Relatives / Family 18 people (26.4%), Print media 12 people (17.6%) and through electronic media 16 people (23.6%), the majority of mothers  work  only  as  IRT  with  29  people  (42.6%),  Agriculture  with  21  people  (30.9%),  Entrepreneurs with 15 people (22.1%) and civil servants with 3 people (4.4%), the majority of respondents' knowledge level only 34 people (50%), while only 20 people (29.4%) have good knowledge and 14 people (20, 6%) have poor knowledge. From this study it can be concluded that the understanding of pregnant women in the Kwala Begumit Village is categorized as quite related to the information media which is still lacking marked by the limited health care facilities centered at the Kwala Begumit Village Health Center for use by  15  hamlets  in  this  village.  However,  limited  facilities  and  education  levels  are  one  of  the  factors preventing  a  pregnant  woman  from  getting  good  knowledge  and  determining  a  good  attitude  in preventing anemia.
Keywords: Pregnant Women, Anemia, Prevention

## PENDAHULUAN
Kekurangan  darah  atau  disebut  juga dengan  anemia  pada  proses  kehamilan merupakan  anemia  karena  kekurangan  zat besi.  Ini  bagian  dari  jenis  anemia  yang pengobatannya  masih    mudah  dan  murah. Anemia atau kekurangan darah di kehamilan merupakan masalah nasional karena mencerminkan  nilai  kesejahteraan  sosial ekonomi  masarakat  dan  pengaruhnya  sangat besar terhadap kualitas sumber daya manusia (Manuaba, 2010).
Anemia  defisiensi  besi  merupakan bentuk  anemia  yang  paling  umum.  Sekitar 20% wanita, 50% wanita hamil  dan 3%  dari pria tidak punya cukup zat besi  dalam tubuh mereka. Besi merupakan bagian hemoglobin, yang  dapat  merupakan  protein  pembawa oksigen dalam darah. Tanpa zat besi darah tidak dapat  membawa  oksigen  secara  efektif (Atikah, 2011).
Pemberian  informasi  tentang  anemia harus diberikan sehingga pengetahuan mereka  tentang  anemia  menjadi  lebih  baik, karena  pengetahuan  memegang  peranan yang  sangat  penting  sehingga  ibu  hamil patuh  meminum  zat  besi.  Rendahnya pendidikan  ibu  akan  berdampak  pada rendahnya pengetahuan ibu yang
berpengaruh  pada  keputusan  ibu  untuk mendapatkan  pelayanan  kesehatan.  Makin rendah  pengetahuan  ibu,  makin  sedikit keinginannya untuk memanfaatkan pelayanan  kesehatan.  Pendidikan  ibu  adalah faktor  yang  cukup  berpengaruh  terhadap terjadinya  anemia  (BKKBN,  2001).  Angka anemia kehamilan di Indonesia menunjukkan nilai  yang  cukup  tinggi.  How  Swie  Tjioeng menemukan  angka  anemia  kehamilan  3,8% pada trimester I, 13,6% pada trimester II, dan 24,8%  pada  trimester  III.  Akrib  Sukarman
(2008), menemukan sebesar 40,1% di Bogor. Bakta, (2011) menemukan 50,7% di Puskesmas  kota  Denpasar  sedangkan  Sindu, (2011)  menemukan  70%  ibu  hamil  di Indonesia  menderita  anemia  kurang  gizi (Purwanto, 2008).
Penelitian  sebelumnya  yang  berkaitan dengan pemberian tablet zat besi (fe) dengan kejadian anemia pada ibu  hamil  menyatakan bahwa  ibu  hamil  yang  mengalami  kejadian anemia atau defisiensi zat besi menyebabkan ibu  mengalami  gejala  lemah,  lesu,  pusing- pusing,  dan  pucat.  Setelah  ibu  hamil mengkonsumsi  zat  besi  sebagian  besar  ibu mengalami  perubahan  yang  sebelumnya anemi  menjadi  tidak  anemia  lagi  (Hutagaol, 2017).
Selain  itu,  penelitian  terdahulu  yang berjudul  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang  Manfaat  Zat  Besi  (Fe)  Pada Kehamilan  Trimester  Dua  Di  Puskesmas Alooa  Gunung  Sitoli  Medan  menyatakan anemia  yang  terjadi  pada  ibu  berdampak  ke janin  kemungkinan  anak  mengalami  berat badan lahir rendah hingga prematur (Silalahi & Hulu, 2019).
Dari  survey  awal  yang  dilakukan  di desa  kwala  begumit  pada  ibu  rumah  tangga khususnya  ibu  hamil.  mereka  menyatakan bahwa  beberapa  mereka  sering  mengalami pusing  dan  setelah  melakukan  pemeriksaan oleh peneliti dari beberapa ibu disana bahwa mayoritas  ibu  disana  mengalami  hipotensi atau  rendahnya  tekanan  darah.  Kemudian peneliti  melakukan  survey  kepuskesmas bahwa penyakit anemia berada pada peringkat  kedua  penyakit  sering  dialami  ibu hamil,  faktor  penyebab  masalah  ini  terjadi karena  kurangnya  pengetahuan,  serta  sikap disebabkan  ibu  hamil  tidak  berusaha  untuk memperoleh informasi tentang bahaya
anemia  pada  ibu  hamil  dan  informasi penyebab terjadinya penyakit anemia. Dampak  yang  ditimbulkan  apabila  ibu  tidak pencegahan  pada  penyakit  anemia  akan berdampak  terhadap  kematian  pada  saat persalinan  dan  menyebabkan  BBLR  pada bayi.

## METODE
Penelitian dalam studi ini menggunakan jenis  penelitian Deskriptif yang  bertujuan mengetahui  gambaran  pengetahuan  ibu hamil  dalam pencegahan penyakit anemia  di Desa  Kwala  Begumit  Kabupaten  Langkat Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Desa  Kwala Begumit Kabupaten Langkat.
Waktu  pelaksanaan  penelitian  ini  akan dilaksanakan  pada  bulan  Juni  s/d  Juli  bulan tahun  2019.  Jumlah  sampel  yang  terkumpul dalam  penelitian  ini  berjumlah  68  keluarga. Tehnik  Analisa  data  yang  digunakan  adalah editing,  coding,  sorting,  entry  data  dan cleaning.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur ibu hamil dalam pencegahan penyakit anemia di Desa Kwala Begumit Kabupaten Langkat Tahun 2019. No Umur Skor Persentase (%) 1 12 - 20 Tahun 21 30,88 2 21 - 40 Tahun 47 69,22 3 41 - 50 Tahun 0 0 TOTAL 68 100% Dari  tabel  1  diatas  dapat  dilihat  bahwa mayoritas  usia  responden  berumur  21-40 Tahun sebanyak 47 orang (69,22%) sedangkan  responden  yang  berumur  12  -  25
Tahun  sebanyak  21  orang  (30,88%),  dan responden yang berumur 41 - 50 Tahun tidak ditemui
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan ibu hamil dalam pencegahan penyakit anemia di Desa Kwala
Begumit Kabupaten Langkat Tahun 2019. No Pendidikan Skor  Persentase (%) 1 SD 27 39,7 2 SLTP 28 41,1 3 SLTA 7 10,1 4 D3/S1/Sederajat 7 10,1 TOTAL 68 100% Dari  tabel  2  diatas  dapat  dilihat responden yang berpendidikan SD berjumlah 27 orang (39,7%), SLTP berjumlah 28 orang
(41,1%), SLTA dan D3/S1/Sederajat masing-masing berjumlah 7 orang (10,1%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan sumber informasi ibu hamil dalam pencegahan penyakit anemia di Desa
Kwala Begumit Kabupaten Langkat Tahun 2019. No Sumber Informasi Skor  Persentase (%) 1 Tenaga kesehatan 22 32,4 2 Kerabat/keluarga 18 26,4 3 Media cetak 12 17,6 4 Media elektronik 16 23,6 TOTAL 68 100% Dari  tabel  3  diatas  dapat  dilihat  68 responden,  mayoritas  memperoleh  sumber informasi melalui Tenaga kesehatan berjumlah 22 orang (32,4%), Kerabat/Keluarga berjumlah 18 orang
(26,4%),  Media  cetak  berjumlah  12  orang (17,6%)  dan  melalui  Media  elektronik berjumlah 16 orang (23,6%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan ibu hamil dalam pencegahan penyakit anemia di Desa Kwala Begumit Kabupaten Langkat Tahun 2019.
No Pekerjaan Skor Persentase (%) 1 IRT 29 42,6 2 Bertani 21 30,9 3 Wiraswasta 15 22,1 4 PNS 3 4.4 TOTAL 68 100%
Dari  tabel  4  diatas  dapat  dilihat  dari  68 responden  mayoritas  pekerjaan  ibu    hanya sebagai  IRT  berjumlah  29  orang  (42,6%), Bertani  berjumlah  21  orang  (30,9%), Wiraswasta berjumlah 15 orang (22,1%) dan PNS berjumlah 3 orang (4,4%).
Tabel 5. Distribusi frekuensi pengetahuan ibu hamil dalam pencegahan penyakit anemia di Desa Kwala Begumit Kabupaten Langkat Tahun 2019.
No  Pengetahuan  Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 20 29,4 2 Cukup 34 50 3 Buruk 14 20.6 TOTAL 68 100 %
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat mayoritas  tingkat  pengetahuan  responden cukup berjumlah 34 orang (50%), sedangkan
berpengetahuan  baik  hanya  20  orang (29,4%)  dan  yang  berpengetahuan  buruk berjumlah 14 orang (20,6%).

## PEMBAHASAN
Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Pencegahan Penyakit Anemia di Desa Kwala Begumit  Kabupaten  Langkat.  Menunjukkan bahwa  dari  68  ibu  hamil  yang  menjadi responden  menunjukkan  bahwa  mayoritas tingkat pengetahuan responden cukup berjumlah  34  orang  (50%),  sedangkan berpengetahuan  baik  hanya  20  orang (29,4%)  dan  yang  berpengetahuan  buruk berjumlah 14 orang (20,6%).
Peneliti  berasumsi  bahwa  hal  ini dipengaruhi  oleh  usia  responden  yang mayoritasnya berumur 21-40 tahun sebanyak 47  orang  (69,22%)  sesuai  dengan  teori Notoadmodjo  (2010).  Usia  mempengaruhi terhadap  daya  tangkap  daya  dan  pola  pikir seseorang  semakin  bertambah  usia  akan semakin berkembang pula  daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang di perolehnya  semakin  membaik.  faktor  lain ditambahkan mayoritas responden memperoleh  sumber  informasi  kesehatan diperoleh langsung melalui Tenaga
kesehatan hanya berjumlah 22 orang (32,4%) saja ditambah mayoritas pekerjaan ibu hanya sebagai  IRT  berjumlah  29  orang  (42,6%),
Bertani  berjumlah  21  orang  (30,9%), Wiraswasta berjumlah 15 orang (22,1%) dan PNS berjumlah 3 orang (4,4%). Pengetahuan selain  bersumber  dari  pendidikan  dan pengamanan  juga  berasal  dari  sumber informasi yang didapatnya. Seseorang masyarakat  didalam  proses  pendidikan  juga dapat memperoleh pengetahuan dari
berbagai  macam  alat  bantu  /  media (BKKBN,  2005).  Sesuai  dengan  teori Notoadmojo  (2010)  adapun  faktor  -  faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  (usia, sosial dan budaya, media informasi, pendidikan,  pengalaman  dan  lingkungan) disini peneliti membandingkan hasil penelitian dengan teori yang ada.
Peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa pengetahuan  ibu  hamil  di  desa  kwala begumit  ini  terkategori  cukup  dikaitkan dengan  media  informasi  yang  masih  kurang ditandai dengan terbatasnya sarana pelayanan  kesehatan  yang  berpusat  di Puskesmas  Desa  Kwala  Begumit  untuk
dipergunakan  oleh  15  dusun  yang  ada  di desa ini.
Namun,  keterbatasan  vasilitas  dan tingkat pendidikan  menjadi salah satu faktor penghambat  seorang  ibu  hamil  untuk mendapatkan  pengetahuan  yang  baik  dan menentukan sikap yang baik dalam pencegahan  penyakit  anemiahal  ini  terlihat dari hasil penelitian ditemukan SD berjumlah 27 orang (39,7%), SLTP berjumlah  28  orang  (41,1%),  SLTA  dan D3/S1/Sederajat masing-masing berjumlah 7 orang  (10,1%).  Disini  sangatlah  penting peranan tenaga kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil dengan memberikan  pendidikan  tentang  penyakit anemia dan pencegahannya (BKKN, 2005).

## KESIMPULAN
Peneliti  dapat  menyimpulkan  bahwa pengetahuan  ibu  hamil  di  desa  kwala begumit  ini  terkategori  cukup  dikaitkan dengan  media  informasi  yang  masih  kurang ditandai dengan terbatasnya sarana pelayanan  kesehatan  yang  berpusat  di Puskesmas  Desa  Kwala  Begumit  untuk dipergunakan  oleh  15  dusun  yang  ada  di desa  ini.  Namun,  keterbatasan  fasilitas  dan tingkat pendidikan  menjadi salah satu faktor penghambat  seorang  ibu  hamil  untuk mendapatkan  pengetahuan  yang  baik  dan menentukan sikap yang baik dalam pencegahan penyakit anemia .

## DAFTAR PUSTAKA
Admina.  2008.  Anemia  Pada  Kehamilan. Dikutip pada tanggal 25 april 2011  jam 14.30 wib dari http://Danicher- blogspot.com.
Angreini,  D.    2009. Persiapan  Dan
Perawatan  Kemahilan .  Pustaka  Bunda :Yogyakarta. Astria,Y. 2009. Keperawatan Maternitas.Graha Ilmu:Yogyakarta.
Budiyanto.  2005. Anemia  Pada  Kehamilan .
Salemba Medika: Jakarta. Dinkes. 2005. Indonesi Berkomitmen
Turunkan Angk Kematian Ibu Dan Anak Dikutip Pada Tanggal 27 april 2011 jam 11.20 wib dari http:// Writen.
Erfandi.2008. Anemia  pada  Ibu  Hamil .
Dikutip  pada tanggal 20 april 2011 jam 11.30  wib  dari  http://  Puskesmas-oke blogspot,com.
Hutagaol,  A.  (2017).  Hubungan  pemberian
tablet  zat  besi  dengan  anemia  pada  ibu hamil  di  Klinik  Deli  Tua  Tahun  2008.
Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  Imelda ,
3 (1), 1–7. http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JU RNALKEPERAWATAN/article/view/2 52/255 Silalahi, B., & Hulu,   dian  herawati. (2019). TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL  TENTANG  MANFAAT  ZAT BESI (Fe) PADA KEHAMILAN
TRIMESTER  DUA  DI  PUSKESMAS ALOOA  GUNUNG  SITOLIMEDAN.
Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  Imelda ,
5 (1), 49–51. http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JU RNALKEPERAWATAN/article/view/3 07/310
Notoadmodjo,    Soekidjo.  2005. Meteologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Notoadmodjo,    Soekidjo.  2008. Kesehatan Masyarakat . PT Rineka Cipta. Jakarta Prasetyono, Dwi Sinar. 2008. 99 Pertanyaan Seputar ibu Hamil . Diva Press. Yogyakarta.
Saifuddin,  Abdul  Baru  dkk.  2005. Ilmu Kebidanan edisi  9.  Yayasan  Bina Pustaka  Sarwono  Prawi  Rohardjo. Jakarta.
Setiadi.  2007. Konsep  Dan  Penulisan  Riset Keperawatan . Graha Ilmu. Yogyakarta. Struddarth  dan  Brunner. 2005. Keperawatan Medikal Medah edisi 2. EGC: Jakarta. Suheimin.  2007. Konsep  Ibu  Hamil .  EGC. Jakarta.