## PERBANDINGAN FAKTOR RESIKO TERJADINYA KEJADIAN HIPERTENSI PADA MASYARAKAT PETANI DAN PEGAWAI KANTOR DI DESA TRAYU
Saptorini Murdyastuti 1 , Yunita 2 1,2 Prodi S-1 Keperawatan, STIKes Kusuma Husada Surakarta

## ABSTRAK
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah   arterial,   sistol ≥  130  mmHg  dan diastol    ≥  90mmHg.  Tekanan  darah  ditentukan  oleh  cardiac  output  dan  resistensi perifer.  Tujuan  penelitian  hipertensi  ini  untuk  mengetahui  faktor  resiko  terjadinya hipertensi  antara  pekerja  kantoran  dan  petani.  Metode  penelitian  yang  digunakan adalah metode cross - sectional study ( pengambilan data sewaktu ) dan pendidikan kesehatan  tentang  hipertensi.  Penggunaan  pengambilan  data  sewaktu  dengan  cara menghitung prosentase pada 20 masyarakat yang masing - masing 10 orang bekerja di  kantoran  dan  10  orang  bekerja  sebagai  petani.  Metode  pendidikan  kesehatan dilakukan  setelah  pengukuran  tekanan  darah  dengan  memberikan  penjelasan  hasil yang disertai leaflet kepada masing - masing masayarakat. Hasil yang diperoleh dari  penelitian  ini  dari  20  orang  yang  resiko  terkena  hipertensi  dari  masyarakat yang bekerja sebagai petani dan bekerja di kantor,yaitu yang bekerja sebagai petani 20%  Hipertensi  berat,  sedangkan  yang  bekerja  di  kantor  5  %  yang  terkena hipertensi berat.
Kata kunci : hipertensi, stress, psikologis

## ABSTRACT
Hypertension  is  the  increase  in  arteria  lblood  pressure,  systolic  ≥130  mmHg  and diastolic ≥ 90 mmHg. Blood pressure is determined by cardiac output and peripheral resistance.  The  purpose  of  this  hypertension  study  to  determine  risk  factors  of hypertension among officer and farmers. The method used is the method of cross -  sectional  study  and  health  education  about  hypertension.  The  use  of  any  data retrieval  by  calculating  the  percentage  of  the  20  people  each  -  every  10  people working  in  the  office  and  10  people  work  as  farmers.  Methods  of  health  education carried  out  after  the  measurement  of  blood  pressure  by  giving  the  explanation  that accompanied the leaflet to each community.  The  results  obtained  from  this  study  of 20 people who risk of hypertension than people who worked as a farme rand worked in  the  office,  which  I  sworking  as  a  farmer  Hipertensi  20%  by  weight,  while  those working in the office affected 5% of severe hypertension.
Key words : hypertension, stress, psychological

## PENDAHULUAN
Terjadi  peningkatan  rata-rata  kematian  akibat  hipertensi  sebesar  21%  dari tahun 2007 sampai 2010. Secara keseluruhan kematian akibat hipertensi mengalami peningkatan  sebesar  45%.  Data  riset  kesehatan  dasar  (Riskesdas)  menyebutkan hipertensi merupakan penyebab kematian nomor tiga setelah stroke dan tuberkolosis, jumlahnya  mencapain  6  %  dari  populasi  penyebab  kematian  pada  semua  umur  di Indonesia(Sutanto, 2010).
Hipertensi merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat  yang terjadi di  negara  maju  maupun  negara  berkembang.  Prevalensi  hipertensi  yang  tinggi dikhawatirkan  dapat  mengganggu  pembangunan  yang  ada.  Peningkatan  kejadian hipertensi  tidak  terlepas  dari  perubahan  perilaku  masyarakat.  Jika  hipertensi  tidak ditangani  dengan  baik,  maka  akan  menyebabkan  komplikasi  penyakit  degeneratif seperti gagal ginjal, gagal jantung dan penyakit pembuluh darah tepi. Oleh karena itu perlu  diketahui  faktor-faktor  apa  saja  yang  dapat  menghambat  (protektif)  dan meningkatkan  (pemicu)  kejadian  hipertensi,  sehingga  dapat  dilakukan  pengelolaan dan pencegahan hipertensi maupun komplikasinya (Saryawati, 2008).

## Tujuan Penelitian

## Tujuan Umum
Untuk  mengetahui  faktor  risikoterjadinya    hipertensi  di  desa  Trayu  RT  06/01,
Banyudono, Boyolali

## Tujuan Khusus
1. Mengetahui profil kejadian hipertensi di desa Trayu,
2. Menganalisis hubungan pekerjaan, gaya hidup, karakteristikindividu dankarakteristik sosial ekonomi terhadap kejadian hipertensi di desa Trayu,
3. Menganalisis faktor-faktor yang menurunkan (protektif) kejadian hipertensi pada masyarakat di desa Trayu,
4. Menganalisis  faktor-faktor  yang  meningkatkan  (pemicu)  kejadian    hipertensi pada masyarakat yang bekerja di kantoran dan juga petani di desa Trayu

## METODOLOGI  PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode cross-sectional  study (pengambilan  data sewaktu) .

## Pengambilan Data Sewaktu
Menggunakanmetodepengambilan data sewaktu :
Menghitung  prosentase  pada  masyarakat  yang  bekerja  di  kantor  denganj umlah 10 orang.
Menghitung  prosentase  pada  masyarakat  yang  berprofesi  petani  dengan jumlah 10 orang.
Menghitung  prosentase  pada  masyarakat  yang  bekerja  di  kantor  dan  petani dengan jumlah (10 orang + 10 orang = 20 orang ).

## MetodePendidikanKesehatan
Pihak yang terlibat dalam pelayanan kesehatan dengan hipertensi pihak yang terlibat dalam pemenuhan proses keperawatan pada masyarakat Desa Trayu dengan hipertensi adalah
1. Keluarga  :  keluarga  merupakan  salah  satu  kekuatan  terpenting  pada  penderita hipertensi,  oleh  sebab  itu  selain  harus  memenuhi  kebutuhan  material,  keluarga juga  harus  memenuhi  kebutuhan  dasar  psikologis  penderita  hipertensi  seperti perhatian, kasih sayang, reward.
2. Perawat  :  dapat  memenuhi  kebutuhan  bio-psko-sosio-spiritual  penderita hipertensi dan keluarga.
3. Masyarakat  lingkungan  sekitar  :  tetangga,  sahabat,  dan  pihak  lainnya  yang terlibat dalam peningkatan interaksi social pada penderita hipertensi.
jumlah orang : jumlahsampel x 100 %
jumlah orang : jumlahsampel x 100 %
jumlah orang : jumlahsampel x 100 %

## Bahan dan Alat
Alat  yang  digunakan  dalam  pemeriksaan  tekanan  darah  adalah  tensi, stetoskop,tools pertanyaan, leaflet.

## Pelaksanaan
Tahap  pertama  kita  mempersiapkan  alat  dan  bahan  untuk  mengukur  TTV, menyiapkan alat, tensi stetoskop.
Tahap  kedua  membebaskan  area  yang  akan  dilakukan  pengukuran  tekanan darah, contohnya di lengan, mencari denyut nadi kemudian memasang alat pengukur tekanan darah, dan menentukan sistole disatole dengan menggunakan stetoskop.
Tahap  ketiga.  Dan  tahap  selanjutnya  membebaskan  lengan  dari  alat, mendokumentasikan dan merapikannya.

## HASIL PENELITIAN  DAN PEMBAHASAN
Setelah dilakukan
pemeriksaan
TTV padamasyarakat yang berprofesisebagaipetanidanbekerja  d  kantor  di  desaTrayu,  dapat  di  ketahui  hasil tekanan darah.
No Nama JK Umur Pekerjaan Merokok, obat - obatan TD Keterangan 1. Ny. Suratmi P 48 th PNS Tidak 160/100 mmHg Hipertensi sedang 2. Ny. Harjono P 39 th PNS Tidak 140/80 mmHg Hipertensi ringan 3. Ny. Sri Suharti P 49 th PNS Tidak 160/100 mmHg Hipertensi sedang 4. Ny. Suwarni P 44 th Swasta Tidak 165/100 mmHg Hipertensi sedang 5. Tn.  Heru Tri L 50 th Swasta Merokok 190/140 mmHg Hipertensi berat 6. Tn. Harjono L 42 th PNS Merokok 120/80 mmHg Normal 7. Ny. Heni P 32 th Swasta Tidak 110/80 mmHg Normal 8. Tn. Sumarno L 30 th Swasta Tidak 120/80 mmHg Normal 9. Ny. Samini P 47 th PNS Tidak 130/90 mmHg Normal
10.  Tn. Wahyono L 52 th Polri Merokok 120/80 mmHg Normal 11.  Tn. Broto L 79 th Petani Tidak 110/70 mmHg Hipotensi 12.  Ny. Amat P 80 th Petani Tidak 180/120 mmHg Hipertensi berat 13.  Ny. Siswoyo P 65 th Petani Tidak 155/110 mmHg Hipertensi ringan 14.  Ny. Parjinah P 67 th Petani Tidak 170/100 mmHg Hipertensi berat 15.  Tn. Sowirejo L 75 th Petani Merokok 180/100m mHg Hipertensi berat 16. Ny. Yuni P 32 th Petani Tidak 160/100 mmHg Hipertensi sedang 17.  Ny. Karjiem P 85 th Petani Tidak 180/100 mmHg Hipertensi berat 18.  Ny. Broto P 70 th Petani Tidak 120/90 mmHg Normal 19.  Tn. Sarto L 56 th Petani Tidak 130/90 mmHg Normal 20.  Ny. Jinem P 48 th Petani Tidak 120/80 mmHg Normal
Faktor umur, status perkawinan, tingkat pengeluaran perkapita, aktivitas fisik sedang, konsumsi makanan asin, makanan berlemak, minuman beralkohol dan stress berhubungan  nyata  positif  dengan  hipertensi;  tingkatpendidikan,  rata-rata  batang rokok  yang  dihisap  per  hari  dan  status  gizi  berhubungan  nyata  negative  dengan hipertensi   (Smeltzer, 2007).
Hipertensi  yang  saat  ini  merupakan  penyakit  yang  umum  terjadi  di masyarakat  kita,  seringkali  tidak  disadari  karena  tidak  mempunyai  gejala  khusus. Padahal  apabila  tidak  ditangani  dengan  baik,  hipertensi  mempunyai  resiko  besar untuk meninggal karena komplikasi kardivaskular seperti stroke, jantung, atau gagal ginjal (Sutanto, 2010).
Berikut  ini  penjelasan  mengenai  faktor-faktor  resiko  hipertensi:  Faktor genetik.  Adanya  faktor  genetik  pada  keluarga  tertentu  akan  menyebabkan  keluarga itu  mempunyai  resiko  menderita  hipertensi.  Hal  ini  berkaitan  peningkatan  kadar sodium intraseluler dan rendahnya rasio antara potassium terhadap sodium. Seserang dengan  orangtua  penderita  hipertensi  mempunyai  resiko  dua  kali  lebih  besar  untuk menderita hipertensi daripada orang yang tidak mempunyai keluarga dengan riwayat hipertensi(Nurahmani,2010 ).

## Umur
Insidensi  hipertensi  meningkat  seiring  dengan  pertambahan  usia.  Seseorang yang  berumur  diatas  60  tahun,  50  -  60  %  diantaranya  mempunyai  tekanan  darah lebih besar atau sama dengan 140/90 mmHg. Hal itu merupakan pengaruh degenerasi yang terjadi sejalan dengan pertambahan usia.

## Jenis Kelamin
Lelaki mempunyai resiko lebih tinggi untuk menderita hipertensi lebih awal.
Lelaki  juga  mempunyai  resiko  lebih  besar  terhadap  morbiditas  dan  mortalitas cardiovaskuler.  Sedangkan  diatas  umur  limapuluh  tahun,  hipertensi  lebih  banyak terjadi pada perempuan(Purnomo, 2007).

## Stress
Stress  akan  meningkatkan  resistensi  pembuluh  darah  perifer  dan  curah jantung.  Sehingga  akan  menstimulasi  aktifitas  saraf  simpatetik.  Adapun  stress  ini dapat  berhubungan  dengan  pekerjaan,  kelas  sosial,  ekonomi,  dan  karakteristik personal.

## Obesitas
Penelitian  epidemilogi  menyebutkan  adanya  hubungan  antara  berat  badan dengan  tekanan  darah,  baik  pada  pasoen  hipertensi  maupun  pada  normotensi.  Pada populasi  yang  tidak  ada  peningkatan  berat  badan  seiring  pengkatan  umur,  tidak dijumpai  peningkatan  tekanan  darah  sesuai  peningkatan  umur.  Obesitas  pada  tubuh bagian atas, berhubungan dengan peningkatan jumlah lemak pada bagian perut.

## Nutrisi
Sodium  adalah  penyebab  dari  hipertensi  esensial,  asupan  garam  yang  tinggi akan  menyebabkan  pengeluaran  berlebihan  dari  hormon  natriouretik  yang  secara tidak  langsung  akan  meningkatkan  tekanan  darah.  Sodium  secara  eksperimental menunjukkan kemampuan untuk menstimulasi mekanisme vasopressor pada susunan syaraf  pusat.  Defisiensi  potasium  akan  berimplikasiterhadap  terjadinya  hipertensi (Arif. 2007).

## Derajat Hipertensi
Tahap Sistolik(atas) Mm Hg  Diastolik(bawah) MmHg Normal 120-129 80-90 Ringan 130-159 91-99 Sedang 160 -179 100 – 109 Berat 180 - 209 110 – 119 SangatBerat ≥ 210 ≥ 120
Setelah  mengetahui  hasil  tekanan  darah  padamasyarakat  yang  bekerja  di kantor  10  orang  dan  sebagai  petani  10  orang  di  desaTrayu,  dapat  di  ketahui  dari orang yang bekerja di kantor dari 10 orang:
Diagram 1.1  Orang yang Bekerja di Kantor
Normal
: 50% Hipertensi Ringan : 10% Hipertensi Sedang : 30% Hipertensi Berat : 10%
Masyarakat yang bekerja sebagai petani  dari 10 orang:
Diagram 1.2 Orang yang Bekerja sebagai Petani
Normal : 30 % Hipertensi Ringan : 10 % Hipertensi Sedang : 10 % Hipertensi Berat : 40 %
Hasil prosentasi masyarakat yang bekerja di kantor 10 orang dan petani 10 orang di desa Trayu sebagai berikut :
Diagram 1.3 Orang yang Bekerja di Kantor dan Petani
Normal : 45 % Hipertensi Ringan : 10% Hipertensi Sedang : 20% Hipertensi Berat : 25%

## KESIMPULAN
Dari  20  orang  yang  resiko  terkena  hipertensi  dari  masyarakat  yang  bekerja  sebagai petani dan bekerja di kantor di desa Trayu  adalah masyarakat  yang bekerja sebagai petani yaitu 20% hipertesi berat, sedangkan yang bekerja di kantor 5 % yang terkena hipertensi berat.

## DAFTAR PUSTAKA
Mansjoer, Arif. 2007. Kapita Selekta kedokteran . Jakarta : Media Aesculapius
Ratna,  Saryawati.  2008. Faktor  Risiko  Kejadian  Hipertensi  Pada  Pekerja  Industri Tekstil. Masters thesis, Master in Environmental Health.
Suryohidoyo, Purnomo, 2007. Kapita Selekta Ilmu Kedokteran Molekular . Bandung :

## Puri Delco
Sutanto,  2010. Penyakit  Modern  Hipertensi,  Stroke,  Jantung,  Kolesterol  dan Diabetes .Yogyakarta
Ulfah, Nuahmani. 2010. Cara Jitu Mengatasi hipertensi . Yogyakarta : Andi