Ekspresi dan Persepsi : Jurnal Ilmu Komunikasi, Vol 6, No.3, September 2023 e-ISSN: 2656-050X, Website : http://ejournal.upnvj.ac.id/index.php/JEP/index DOI : https://doi.org/10.33822/jep.v6i3.6179

## KOMUNIKASI ANGGOTA KELUARGA UNTUK PENGASUHAN ANAK CEREBRAL PALSY
Resman Muharul Tambunan 1 , Djuara Lubis 2 , Pudji Muljono 3 , Herien Puspitawati 4 1,2,3,4 Komunikasi Pembangunan IPB University Indonesia
E-mail: resman.muharul@uai.ac.id
Naskah diterima tanggal 29-06-2023, direvisi tanggal 29-08-2023, disetujui tanggal 04-09-2023

## Abstrak
Pengaruh  komunikasi  anggota  keluarga  untuk  pengasuhan  anak  cerebral  palsy  terdiri  dari  : pengaruh proses interaksi terhadap interaksi; pengaruh tindakan dukungan terhadap dukungan sosial;  pengaruh  komunikasi anggota  terhadap  komunikasi  konvergen; pengaruh  kesepakatan pengasuhan terhadap kualitas hidup orang tua; pengaruh orang tua terhadap anak; Pengaruh dukungan  sosial  terhadap  kualitas  hidup  anak;  Pengaruh  interaksi  terhadap  hubungan komunikasi;  Pengaruh  hubungan  komunikasi  terhadap  komunikasi  konvergen;  pengaruh komunikasi anggota keluarga terhadap proses interaksi; pengaruh orang tua terhadap anggota keluarga;  pengaruh  dukungan  sosial  terhadap  komunikasi  anggota  keluarga;  pengaruh komunikasi  konvergen  terhadap  kesepakatan  pengasuhan.  Komunikasi  anggota  keluarga disukai  oleh  anak  Cerebral  Palsy    yaitu  kakak perempuan  sedangkan  tidak  disukai  oleh anak cerebral palsy adalah om atau bibi. Pengasuhan anak cerebral palsy paling sering dilakukan oleh angggota  keluarga  untuk  kategori  Cerebral  palsy  ringan  dan  Berat  diasuh  oleh  Kakek-nenek; kemudian kategori Cerebral palsy sedang diasuh oleh kakak perempuannya sedangkan anggota keluarga yang jarang mengasuh diseluruh kategori Cerebral Palsy adalah Om-bibi.
Kata Kunci: Komunikasi keluarga, Komunikasi Konvergen, Cerebral Palsy, Pengasuhan, Proses interaksi

## Abstract
The  influence  of  family  members'  communication  on  the  care  of  children  with  cerebral  palsy consists  of:  the  influence  of  the  interaction  process  on  the  interaction;  the  effect  of  support measures  on  social  support;  the  influence  of  member  communication  on  convergent communication; the influence of parenting agreements on the quality of life of parents; parental influence on children; The influence of social support on the quality of life of children; The effect of  interaction  on  communication  relationships;  The  influence  of  communication  relations  on convergent communication; the influence of family members' communication on the interaction process; parental influence on family members; the influence of social support on communication of family members; the effect of convergent communication on parenting agreements. Children with  cerebral  palsy,  namely  older  sisters,  prefer  communication  with  family  members,  while children with cerebral palsy do not like uncles or aunts. Care for children with cerebral palsy  is most often carried out by family members for the mild and severe cerebral palsy categories cared for by grandparents; then the category of Cerebral palsy is being cared for by an older sister while family members who rarely care for it throughout the Cerebral Palsy category are Uncles.
Keywords:  Family  communication,  Convergent  Communication,  Cerebral  Palsy,  Parenting, Interaction process

## PENDAHULUAN
Orang tua dan anggota keluarga anak cerebral mengalami permasalahan psikologis terkait pengasuhannya,  permasalahan  yang  dialami  menuntut  orang  tua  dan  anggota  keluarga melakukan penyesuaian psikologis terhadap anak cerebral palsy (Pozo et al., 2011). Efek dan kontribusi  permasalahan  psikologis  yang  dialami  pada  orangtua  dan  anggota  keluarga  anak cerebral palsy berupa emosi tertentu seperti kemarahan, kesedihan, perasaaan  terisolasi dan ketidakpercayaan yang terjadi (Richards & Malouin, 2013). Kondisi Psikologis keluarga seperti ini mempengaruhi komunikasi antar anggota keluarga, situasi ekonomi, gaya hidup sehari-hari serta rencana dan harapan di masa depan keluarga ketika menghadapi tantangan yang berbeda-beda (Pakula et al., 2009).
Komunikasi  keluarga  dapat  menciptakan,  berbagi  dan  mengatur  makna  dalam  interaksi antar anggota keluarga sebagai suatu proses komunikasi berkelanjutan, kompleks, perubahan aktivitas  mulai  dari  masa  lampau  hingga  realitas  anggota  keluarga  ke  masa  depan  (Segrin  & Flora,  2011).  Kelompok  yang  terbentuk  dalam  keluarga  saling  berkomunikasi dan  berinteraksi untuk  mencapai  tujuan  bersama,  mengenal  satu  sama  lainnya  (Agustin  et  al.,  2023),  dan menganggap individu sebagai bagian dari kelompok tersebut (Mulyana, 2016). Dukungan sosial yang harus dipertimbangkan dari segi ukuran dan jumlah anggota kelompok; frekuensi intensitas komunikasi dan kekuatan ikatan antara anggota kelompok; tingkat kedekatan saling mengenali dan sumber daya serta dukungan sosial yang dipertukarkan antara anggota (Servaes, 2020).
Proses  interaksi  komunikasi  kelompok  dapat  menghadapi  berbagai  masalah  seperti komunikasi,  evaluasi,  kontrol,  Pengambil  keputusan,  ketegangan,  bahkan  masalah  reintegrasi sehingga  menjadikan  kelompok  mampu  membangun  kembali  kekompakan  antar  anggota kelompok  (Bales,  1955).  Penelitian  ini  bermaksud  menjelaskan  komunikasi  didalam  anggota keluarga    terhadap  pengasuhan  dan  kualitas  hidup  anak cerebral  palsy yang  menimbulkan permasalahan komunikasi dalam anggota keluarga sebagai hubungan relasional keluarga yang diinginkan  semua  anggota  keluarga.  Berdasarkan  latar  belakang  dan  rumusan  masalah  yang telah  disusun maka  tujuan penelitian  ini adalah  mengidentifikasi  komunikasi  anggota  keluarga untuk pengasuhan dan kualitas hidup anak cerebral palsy sebagai hubungan relasional dalam keluarga.
Karakteristik keluarga mempengaruhi dinamika dan gaya komunikasi keluarga berdampak pada  ukuran  jumlah  anggota  keluarga  dimana  semakin  banyak  anggota  keluarga  semakin banyak  komunikasi  antar  anggota  namun  semakin  sedikit  komunikasi  dengan  orang  tua; konfigurasi  urutan  kelahiran;  jarak  umur  dan  jenis  kelamin  juga  berpengaruh  komunikasi keluarga; Tahapan kehidupan orang tua mulai komunikasi untuk pengasuhan dalam kandungan kemudian bayi, dewasa termasuk dalam memberikan otoritas dan tanggung jawab, membentuk saling ketergantungan sampai pada melepas anak anak dalam menjalani hidup secara mandiri; kualitas perkawinan berkontribusi pada perkembangan anak dimana orang tua telah bersepakat melakukan  pengasuhan  bersama  mendukung  satu  sama  lain;  kemampuan  mengatasi  tingkat stress  akibat  orang  tua  Lelah,  khawatir,  sakit  keluarga  (Al  Hanif  et  al.,  2023)  dan  kehilangan kendali atas menjalani hidup (Berns, 2012). Tahapan karakteristik dalam keluarga dimulai melalui urutan  tertentu  sepanjang  anggota  keluarga  menguasai  tugas  yang  diberikan  untuk  setiap tahapan, menurut teori pengembangan keluarga (Duvall, 1988).
Komunikasi keluarga adalah menciptakan, berbagi dan mengatur makna dalam interaksi antar anggota keluarga sebagai suatu proses komunikasi berkelanjutan, kompleks, perubahan aktivitas mulai dari masa lampau hingga realitas anggota keluarga ke masa depan  (Chris Segrin et  al.,  2005).  Teori  pola  komunikasi  keluarga,  teori  yang  dikembangkan  oleh  Mary  Anne Fitzpatrick  dan  rekan-rekannya.  Orientasi  kesesuaian  mengacu  untuk  komunikasi  yang  lebih terbatas  antara  orang  tua  dan  anak-anak  di  mana orang  tua  mendefinisikan  sosial  kenyataan bagi keluarga. Terdapat empat tipe pola komunikasi : Tipe keluarga konsensual; Tipe keluarga Pluralistik; Tipe keluarga  Pelindung; Tipe keluarga Laissez-faire (Fitzpatrick & Koerner, 2006). Pola komunikasi keluarga anak disabilitas dengan orang tuanya dominan mengenai percakapan terkait kegiatan sehari-hari, permasalahan pada pergaulan sehingga pola komunikasi keluarga anak  disabilitas berpengaruh  pada  pola  konsensual  atau  pluralistik  (Fawwaz  dan Ramadhana 2020).   Ronald  preston  rohner  menjelaskan  teori  PAR-Theory ( Parental  Acceptance-Rejection
Theory) adalah mencoba menerangkan dan memprediksi  konsekuensi utama dari penerimaan dan  penolakan orang tua dari sikap, kognitif, dan emosional untuk personaliti fungsi kedewasaan anak, dimensi pengasuhan terdiri dari dua  dimensi yaitu : Dimensi penerimaan dan penolakan secara fisik verbal (Rohner & Khaleque, 2014).
Dukungan sosial merupakan interaksi sosial yang mendorong atau menghambat individu berperilaku  kolektif  sehingga  dapat  menganalisa  lebih  baik  bagaimana  teman,  keluarga  dan orang  terdekat  lainnya  yang  berdampak  pada  orang  yang  sama  kelompok  dipengaruhi  dalam melakukan intervensi yang tepat. Karakteristik jaringan komunikasi dukungan sosial yang harus dipertimbangkan dari segi ukuran dan jumlah anggota kelompok; frekuensi intensitas komunikasi dan kekuatan ikatan antara anggota kelompok; tingkat kedekatan saling mengenali dan sumber daya serta dukungan sosial yang dipertukarkan antara anggota (Servaes 2008). Dukungan sosial bagi  anak  cerebral  palsy  didapat  dari  anggota  keluarga  inti  dan  keluarga  besar  serta  teman merupakan  pemberi  dukungan  yang  paling  umum,  Sedangkan  ayah  dari  anak  cerebral  palsy (suami)  adalah  sumber  dukungan  dan  bantuan  yang  penting  serta  orang  tua  dari  ibu   anak cerebral  palsy    (istri)  sendiri  (Pfeifer  et  al.  2014).    Beberapa  orang  tua  membangun  jaringan dukungan sosial baru merujuk pada persahabatan yang mereka kembangkan sebagai hasil dari pertemuan dengan orang baru melalui anak-anak mereka, termasuk keluarga lain dengan anak berkebutuhan  khusus  dan  profesional  disabilitas.  Merawat  anak  dengan  cerebral  palsy    juga dapat  berdampak  positif  pada  kemampuan  orang  tua  untuk  membangun  jaringan  dukungan sosial baru dan selain itu, orang tua dapat menarik inspirasi dari anak-anak mereka (Davis et al. 2010).
Brooks  mendefinisikan  pengasuhan  sebagai  sebuah  proses  yang    merujuk  pada serangkaian aksi dan interaksi yang dilakukan keluarga untuk mendukung perkembangan anak (Sam Goldstein, 2013). Pengasuhan diartikan juga sebagai implementasi  berbagai keputusan orang tua kepada anak untuk menjadikan anak bertanggung jawab, dapat bermasyarakat dan memiliki  karakter  (Perdana,  2019).  Pengasuhan  merupakan  proses  yang  panjang  mencakup beberapa  hal  yaitu:  Interaksi  antara  anak,  orangtua  dan  anggota  keluarga  lainnya  serta masyarakat  lingkungannya;  Penyesuaian  kebutuhan  anak  dengan  orangtua;  Pemenuhan tanggungjawab  untuk membesarkan  dan  memenuhi  kebutuhan anak;  Proses  penerimaan  dan penolakan atas keberadaan anak; Proses mengurangi resiko dan perlindungan terhadap individu dan lingkungan sosialnya (Berns, 2012).
Analisis Proses Interaksi Robert F. Bales menyusun teori mengenai komunikasi kelompok kecil  untuk  menjelaskan  mengenai  jenis-jenis  pesan  yang  saling  dipertukarkan  orang  dalam kelompok  dan  bagaiman  pesat  tersebut  mempengaruhi  karakter  atau  sifat  kelompok  secara keseluruhan.  Robert  F.  Bales  membuat  12  kategori  pesan  pada  komunikasi  kelompok  yang disederhanakan menjadi 4 bagian : Hubungan sosial emosional (reaksi postif); Jawaban yang dicoba  hubungan –tugas  upaya  jawaban;  Pertanyaan;  Hubungan  sosial  emosional  (reaksi negatif).  Empat  Tahap  yang  harus  dilalui  suatu  kelompok  tugas  sebelum  mereka  mengambil keputusan  menurut  Fisher  adalah  :  Tahap  Orientasi  mencakup  tindakan  seperti  mengenali masalah;  Tahap  Konflik  yang  melibatkan penolakan  yang  cukup  tinggi  berpotensi  membentuk koalisi.; Tahap Kemunculan potensi koalisi tahap ini cenderung menghilang; Tahap Penguatan manjadikan  keputusan  kelompok  menguat  dan  keputusan  itu  juga  menerima  penguatan  dari anggota kelompok lain.
Komunikasi  konvergen  merupakan  proses  dua  orang  atau  lebih  yang  saling  menukar informasi  untuk  mencapai  kebersamaan  pemikiran  satu  dengan  lainnya  dimana  mereka berkomunikasi ), (Lawrence D. Kincaid et al., 1987). Model konvergen ini lebih efektif dan efisien dikarenakan  pendekatan  pembangunan  alternatif  berpihak  pada  masyarakat  sehingga  model komunikasi konvergen dinilai paling tepat untuk dikembangkan dalam Komunikasi pembangunan yang  meliputi  Tingkat  dialog,  interaksi,  partisipasi  (Sumardjo,  1999).  Berdasarkan  perbedaan pemahaman dan nilai percaya inilah makanya terjadi sebuah konsensus (kesepakatan bersama) dalam interaksi pengasuhan anak cerebral palsy. Dengan demikian realitas dimasyarakat juga berubah  diakibatkan  dengan  proaktif  dalam  berbagi  pengetahuan  (Sharing  Knowledge), (Lawrence D. Kincaid et al., 1987).
Kesejahteraan  Psikologis  adalah  sebagai  suatu  kondisi  seseorang  yang  bukan  hanya bebas dari tekanan mental saja, tetapi lebih dari itu yaitu kondisi seseorang yang mempunyai kemampuan  menerima  diri  sendiri  maupun  kehidupannya  di  masa  lalu  (self-acceptance), pengembangan atau pertumbuhan diri (personal growth), keyakinan bahwa hidupnya bermakna dan  memiliki  tujuan  (purpose  in  life),  memiliki  kualitas  hubungan  positif  dengan  orang  lain (positive relationship with others), kapasitas untuk mengatur kehidupannya dan lingkungannya secara  efektif  (environmental  mastery),  dan  kemampuan  untuk  menentukan  tindakan  sendiri (autonomy) (Ryff, 1989). Hanya orang tua dengan psychological well being yang dapat menerima kekurangan dan kelebihan dirinya, mandiri, mampu membina hubungan positif dengan orang lain, dapat  menguasai  lingkungannya  dalam  arti  memodifikasi  lingkungannya  agar  sesuai  dengan keinginannya  (Ryff,  1989)  sehingga  bisa  memberi  bantuan  kepada  anaknya  yang  memiliki cerebral  palsy dalam  menjalani  kebutuhan  pelayanan  hidup  kesehariannya.  Kualitas  hidup didefinisikan  oleh  WHO  sebagai:  “persepsi  individu  tentang  posisi  mereka  dalam  kehidupan dalam konteks budaya dan sistem nilai di yang mereka jalani dan dalam kaitannya dengan tujuan, harapan, standar, dan perhatian mereka”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  dengan  paradigma  Post-Positivisme  menggunakan  studi  kasus metode  campuran    (Creswell,  2018)  adalah  mengembangkan  atau  menghasilkan  kasus berdasarkan keduanya dari hasil kuantitatif dan kualitatif serta integrasinya. Menetapkan kasus di awal penelitian dan mendokumentasikan perbedaan kasus melalui data kualitatif dan kuantitatif Tipe  Desain    studi  kasus  metode  campuran  adalah  salah  satu  dimana  kedua  jenis  data dikumpulkan secara bersamaan dalam desain inti konvergen dan hasilnya digabungkan bersama untuk  memeriksa  suatu  kasus  atau  membandingkan  beberapa  kasus.  Analisis  kedua  data (kuantitatif  dan  Kualitatif)  menghasilkan  data  yang  dapat  digabungkan  untuk  mengidentifikasi kasus tertentu.
Tabel 1. Kriteria penilaian outer dan inner model
Uji Model Output Kriteria Outer Model (Indikator) Convergent validity; Loading Factor >0,7 namun nilai 0,5-0,6 masih diterima Average Variance Extracted (AVE) >0,5 Discriminant Validity; Cross Loading Nilai loading konstruk yang dituju > nilai loading dengan konstruk lain Composite reliability >0,7 SRMR < 0,1 Inner model (Uji Hipotesis) R- Square 0,67 baik 0,33 moderat 0,19 lemah Koefisien parameter dan T- statistik Tingkat signifikansi hipotesis T-statistik >1,65 dan >1,96 masing masing pada signifikansi 10% dan 5%. Model Keseluruhan Goodness of Fit (GoF) 0,36 besar 0,25 moderat 0,01 kecil
Sumber : Modifikasi dari statistik multivariat  (J.Sarwono, 2013)
Sampel  untuk  Survey  (Kuantitatif)  diperoleh  88  Responden  keluarga  dari  populasi  379 keluarga  dengan  metode  Sampling  Purposive  pada  bulan  Juni  sampai  November  2023
berdasarkan  kriteria  :  keluarga  yang  mempunyai  anak  Cerebral  Palsy,  analisis    data  yang digunakan untuk survey adalah dengan  Analisis SEM-PLS : Model persamaan struktural SEM yang  berbasis  komponen  atau  varian.  Berdasarkan  kriteria  penilaian  outer  dan  inner  model seperti tabel 1. Unit analisis untuk Studi kasus (Kualitatif) ada 12 unit analisis menurut keluarga yang  mempunyai  anak  Cerebral  palsy  minimal  usia  10  tahun  dengan  kategori  berat,  sedang, ringan  dan  anggota  komunitas  Rumah  cerebral  palsy  dengan  multi  kasus  tipe  4  yang  terjalin (K.Yin,  2018).
State of The Art dari  Penelitian   ini menegaskan terdapat perbedaan dengan berbagai Penelitian  yang sebanyak delapan (8)  Penelitian  sebelumnya yaitu : Subyek delapan  Penelitian diatas terfokus pada pasangan suami istri anak cerebral pasly dengan dilakukannya intervensi melalui  program  SSTP  P  (Positive  Parenting  Program)  serta  ACT  (Acceptance  Commitment Therapy)  yang  menguji    tingkat  depresi  dan  stress  orang  tua  dalam  mengasuh  dan  tumbuh kembang  anak cerebral  palsy sehingga  tidak  ada  perbedaan  dengan  para  orang  tua  anak cerebral palsy lainnya. (Brown et al., 2015; Irwin et al., 2019; Whittingham et al., 2016). Kemudian Penelitian      lainnya  lebih  menganalisis  tentang  ketahanan  pengasuhan  serta  pengembangan komunikasi  alternatif  (AAC)  anak cerebral  palsy dan  perilaku  psikologis  serta  pola  dan  iklim komunikasi  orang  tua  anak cerebral  palsy (Lestari  et  al.,  2018;  Mumpuniarti  et  al.,  2017; Purnawati et al., 2017).

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Orangtua  yang  menjadi  88  responden  pada  penelitian  ini  didominasi  oleh  Ibu  dari  anak cerebral palsy dengan usia produktif rentang enam tahun dari yang terbanyak yaitu usia  40-44 Tahun sebesar 29,5%; usia 35-39 tahun sebesar 18,2%; usia 30-34 Tahun sebanyak 15,9%; usia 45-49 Tahun sebanyak 14,8%; usia 25-29 Tahun sebanyak 13,6%.

## Tabel 2. Profile responden survey 88 keluarga Anak Cerebral Palsy (Kuantitatif)
Usia Responden % Pendidikan Terakhir % Pekerjaan % Ananda Anak ke. % 20-24 Thn 2,3  Dibawah SMU 15,9  Ibu RT 88,6  Anak Pertama 23,9 25-29 Thn 13,6  SMA 54,5  Wirausaha 2,3  Anak Tengah 5,7 30-34 Thn 15,9  D3 12,5  Karyawan 2,3  Anak Bungsu 40,9 35-39 Thn 18,2  S1 15,9  PNS TNI Polri 3,4  Anak Tunggal 29,5 40-44 Thn 29,5  S2 S3 1,1  Pekerja Informal 1,1 Usia Ananda % 45-49 Thn 14,8 Usia Pernikahan % Tidak bekerja 2,3  1-4 Thn 27,3 >49 Thn 5,7  23 - 32 Thn 9,1 Jumlah Anak % 5-8 Thn 28,4 Tahun Pernikahan % 13 - 22 Thn 38,6  Hanya 1 anak (Anak Tunggal) 29,5  9-12 Thn 20,5 1990 – 1999 9,1  3 - 12 Thn 51,1  Hanya 2 anak 38,6  13-17 Thn 23,9 2000 – 2009 38,6  .< 3 Thn 1,1  Lebih dari 2 anak 31,8 Kategori CP % 2010 – 2019 51,1 Pengeluaran sebulan % Jenis Kelamin Anak % Kategori Ringan 20,5 .> 2019 1,1  < 3 jt 44,3  Pria 60,2  Kategori Sedang 31,8 3 Jt 21,6  Wanita 39,8  Kategori Berat 47,7 > 3 Jt 34,1
Sumber data : Data olahan dari survei responden tahun 2022
Profile Keluarga dari 88 keluarga terdapat keluarga dengan pendidikan SMA 54,5%; Usia pernikahan 3-12 Thn 51%; pengeluaran >= 3 Juta 55,7%; Jumlah anak lebih dari satu 70,4%; Jenis kelamin anak CP 60%; Anak CP dominan merupakan anak Bungsu 40,9%; dengan kategori Sedang dan berat 79,5%.

## Tabel 3. Profile 2 Narasumber wawancara keluarga Anak Cerebral Palsy (Kualitatif)
Nama Anak : Gilang Kahilah (GK) Anak : Pertama dari empat Bersaudara (Semua Pria) Sex : Pria Usia : 16 Thn Tipe CP : Quadriplegia Level 4
Gangguan selain CP : Penglihatan dan Komunikasi
Penghasilan Keluarga >3 Juta
Nama Anak : Bunga Akila (BA) Anak : Pertama dari tiga Bersaudara (adiknya Pria dan
Wanita) Sex : Wanita Usia : 12 Thn
Tipe CP : Diplegia Level 4 Gangguan selain CP : Penglihatan; Komunikasi; Kejang Penghasilan Keluarga 3 Juta Nama Anak : Ikhsan Ramadhan (IR) Anak : Kedua dari dua bersaudara (Pria)
Sex : Pria
Usia : 14 Thn Tipe CP : Diplegia Penghasilan Keluarga >3 Juta

## Sumber data : Data informan dari wawancara mendalam tahun 2022

## Gambaran umum keluarga anak Cerebral Palsy
Kelompok  keluarga  yang  terbanyak  mempunyai  anak  Cerebral  Palsy  menurut  usia pernikahan 3-12 tahun sebanyak 45 responden; Kelompok Keluarga yang memiliki lebih dari satu anak  terdapat  di  usia  pernikahan  13-22  tahun  sebesar  31  responden  sedangkan  kelompok keluarga yang memiliki satu anak terdapat di usia pernikahan 3-12 tahun sebesar 21 responden. Kelompok Keluarga yang usia pernikahannya 3-12 tahun dengan pengeluaran kurang tiga Juta sebesar  24  responden  sedangkan  kelompok  keluarga  pengeluaran  tiga  dan  lebih  tiga  Juta terdapat  di  pernikahan  13-22  tahun  sebesar  24  responden.  Kelompok  Keluarga  yang  usia pernikahannya 3 -12 tahun mempunyai anak CP sebagai anak tunggal sebesar 21 responden sedangkan Anak CP sebagai anak sulung, bungsu serta anak tengah pada kelompok keluarga usia pernikahan 13-22 Tahun sebesar 31 responden.
Keluarga  yang  memiliki  anak  sulung  yang  berusia  10-19  tahun  cenderung  terdapat  di kelompok usia pernikahan 13-22 Tahun sebesar 25 responden; anak sulung yang berusia 1-9 tahun cenderung di kelompok usia pernikahan 3-12 Tahun sebesar 30 responden; Anak sulung yang berusia 13-22 tahun cenderung terdapat di kelompok usia pernikahan 20-24 tahun sebesar 8 responden, anak sulung usia > 24 tahun cenderung terdapat di kelompok usia pernikahan 23- 32  tahun  sebesar  4  responden.  Anak  bungsu  yang  berusia 5-14  tahun  cenderung  terdapat  di kelompok usia pernikahan 13-22 Tahun sebesar 22 responden; anak bungsu yang berusia 1-4 tahun cenderung di kelompok usia pernikahan 3-12 Tahun sebesar 17 responden; Anak bungsu yang berusia > 15 tahun cenderung terdapat di kelompok usia pernikahan 20-24 tahun sebanyak 8 responden, anak sulung usia > 24 tahun cenderung terdapat di kelompok usia pernikajan 23- 32 tahun sebesar 4 responden.

## Komunikasi dan pengasuhan anggota keluarga dengan anak Cerebral Palsy
Kelompok anggota  keluarga  yang  paling  disukai  dan  tidak  disukai  oleh ananda  menurut kategori  Cerebral  Palsy:  Dari  78  responden,  kelompok  anggota  keluarga  yang  paling  disukai adalah  kakak  perempuan  sebesar  28%,  berdasarkan  dari  semua  kategori  cerebral  palsy  juga paling  disukai  adalah  kakak  perempuan  yaitu  kategori  ringan  sebesar  33%  (n:5)  sedangkan kategori berat dan sedang sebesar 27% (n:17). Dari 51 responden, kelompok anggota keluarga yang paling tidak disukai adalah Om/Bibi diseluruh kategori cerebral palsy baik itu kategori ringan; sedang; berat.
Kelompok anggota keluarga yang paling sering dan jarang mengasuh anak cerebral palsy menurut kategori Cerebral Palsy, terdapat 78 responden, kelompok anggota keluarga yang paling sering  mengasuh  adalah  adalah  kelompok  kakak  perempuan  sebesar  11  responden  menurut kategori Cerebral Palsy Sedang, Kelompok Kakek atau nenek paling sering mengasuh dengan kategori anak cerebral palsy kategori ringan dan berat sebesar 16 Responden. Sedangkan 63 responden  anggota  keluarga  yang  jarang  mengasuh  anak  cerebral  palsy  adalah  kelompok anggota keluarga sebagai Om/Bibi diseluruh kategori anak cerebral palsy yaitu kategori ringan; sedang; berat sebesar 26 responden.

## KOMUNIKASI ANGGOTA KELUARGA UNTUK PENGASUHAN ANAK CEREBRAL PALSY Resman Muharul Tambunan, Djuara Lubis, Pudji Muljono, Herien Puspitawati

## Proses Interaksi terhadap interaksi anggota keluarga dalam berkomunikasi dengan Anak Cerebral palsy
Solidaritas dan penghargaan sesama anggota keluarga terutama pada anak cerebral palsy dalam  bentuk  komunikasi  yang  bersifat  humor  dan  gembira  serta  menyetujui  usulan  anggota keluarga  lainnya  untuk  saling  memberikan  saran  masukan  dalam  mengungkapkan  perasaan, keinginan  pendapat  pribadi  ke  anggota  lain  terkait  arahan  dan  informasi  pengasuhan  anak cerebral  palsy  memiliki  hubungan  yang  kuat  pada  interaksi  dalam  membentuk  keintiman  ke semua nggota dengan setiap hari aktif berkomunikasi menghasilkan kebahagian dan kesetiaan antara  anggota  keluarga  walaupun  dapat  terjadi  perbedaan  pendapat  yang  menimbulkan permusuhan  dan  persaingan  yang  sering  terjadi  antara  anggota.  melalui  Output  Calculate Algoritm berbentuk Path Coefisien SEM-PLS menghasilkan Proses Interaksi memiliki hubungan sebesar 75% terhadap interaksi.

## Tindakan dukungan ekseternal dan internal untuk dukungan sosial berbagi informasi dan partisipasi saat pengasuhan anak Cerebral palsy
Dukungan  emosional  orang  lain  dan  anggota  keluarga  yang  dapat  memotivasi  keluarga dalam  bentuk  dukungan  sosial  dari  eksternal  dan  internal  anggota  komunitas  untuk  berbagi pengetahuan pengasuhan anak cerebral palsy dengan melakukan berbagi pengetahuan terapi dan  pengasuhan  anak  Cerebral  Palsy  bagi  anggota  keluarga  anak  Cerebral  Palsy  lainnya. Kekuatan  ikatan  dan  komunikasi  antara  anggota  komunitas  memperkuat  dukungan  sosial berbentuk komunikasi partisipasi antara anggota komunitas sehingga terdapat 63% hubungan tindakan dukungan terhadap dukungan sosial melalui Output Calculate Algoritm berbentuk Path Coefiesien SEM-PLS.

## Hubungan Orang tua dan keterlibatan anggota keluarga terhadap Anak Cerebral Palsy
Setiap  Orang  tua  anak  Cerebral  palsy  mampu  mengatasi  masalah  terkait  aktifitas  anak cerebral  palsy  dalam  bentuk  komunikasi,  emosional,  sosialisasi  dan  rasa  percaya  diri  anak Cerebral Palsy dengan memperlakukan anak Cerebral palsy dengan anak yang lain. Penerimaan dan  pendampingan  tumbuh  kembang  anak  Cerebral  palsy  oleh  anggota  keluarga  berdampak pada  kegiatan  rutin  dalam  dan  luar  rumah  bagi  anggota  keluarga.  Sehingga  terdapat  57% hubungan  orang  tua  terhadap  anak  Cerebral  palsy  dan  52%  hubungan  orang  tua  terhadap anggota keluarga dari hasil Output Calculate Algoritm berbentuk Path Coefiesien SEM-PLS.
Penerimaan  dan  pendampingan  anak  cerebral  palsy  dalam  tumbuh  kembangnya  yang berdampak pada kegiatan rutin dalam dan luar rumah bagi anggota keluarga lainnya sehingga diperlukan  keterlibatan  anggota  keluarga  sehari-hari  agar  menimbulkan  kesepahaman  dalam pengasuhan anak cerebral palsy melalui komunikasi dan interaksi tanpa batas antara anggota keluarga dengan komunikasi dua arah, Sehingga terdapat 56% hubungan keterlibatan anggota keluarga  terhadap  komunikasi  anggota  keluarga  dalam  pengasuhan  anak  Cerebral  Palsy diperoleh dari Output Calculate Algoritm berbentuk Path Coefiesien SEM-PLS.
Discriminant  validity dapat  diketahui  dengan  metode  Average  Variance  Extracted  (AVE) untuk masing-masing indikator memiliki kriteria sebesar >0,5 agar dikatakan valid. Berdasarkan sajian tabel diatas, dapat diketahui bahwa nilai AVE yang sebesar > 0,5 terdiri dari variable yaitu : Anak Cerebral Palsy; Anggota Keluarga; Proses Interaksi; Komunikasi konvergen; Penerimaan pengasuhan; Percaya diri pengasuhan; Kesepakatan pengasuhan; Relasi komunikasi; Tindakan Dukungan;  Dukungan  sosial;  Kualitas  hidup  orang  tua.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  setiap variabel telah memiliki discriminant validity yang baik.
Composite  Reliability  merupakan  bagian  yang  digunakan  untuk  menguji  nilai  reliabilitas indikator-indikator  variabel.  Variabel  dapat  memenuhi  Composite  Reliability  apabila  masing- masing variabel nilainya >0,7. Berdasarkan sajian tabel diatas, nilai Composite Reliability untuk variabel  Anak  Cerebral  Palsy  yaitu  0,887;Anggota  keluarga  yaitu  0,872;  Komunikasi  anggota keluarga yaitu 0,862; Proses Interaksi yaitu 0,913; Interaksi yaitu 0,784; Komunikasi konvergen yaitu  0,910;  Percaya  diri  pengasuhan  0,805;Tidak  Sepakat  pengasuhan  yaitu  0,853; Kesepakatan pengasuhan yaitu 0,796;  Relasi Komunikasi yaitu 0,933; Tindakan Dukungan yaitu
0,942; Dukungan sosial yaitu 0,977; Kualitas hidup orang tua 0,912; Kualitas hidup anak Cerebral Palsy yaitu 0,892. Hal ini menunjukkan empat belas variable diatas reliabel.
Tabel 4. Realibilitas dan validitas Konstruk indikator
Indikator/Variabel Cronbarch Alpha (>0,7) rho_A Composite Reliability (> 0,7) Average Variance Extracted (AVE) (>0,5) Orang tua 0,456 0,768 0,602 0.316 Anak CP 0,846 0,864 0,887 0,572 Anggota Keluarga 0,818 0,831 0,872 0,861 Komunikasi anggota Keluarga 0,823 0,878 0,862 0,490 Proses Interaksi 0,885 0,888 0,913 0,637 Interaksi 0,733 0,928 0,784 0,473 Komunikasi Konvergen 0,877 0,906 0,91 0,637 Penerimaan pengasuhan 0,625 0,948 0,429 0,566 Percaya diri Pengasuhan 0,752 0,682 0,8051 0,585 Tidak Kesepakatan Pengasuhan 0,798 0,857 0,853 0,499 Kesepakatan Pengasuhan 0,661 0,8166 0,796 0,538 Relasi komunikasi 0,916 0,93 0,933 0,669 Tindakan Dukungan 0,919 0,944 0,942 0,803 Dukungan Sosial 0,973 0,975 0,977 0,861 Kualitas hidup Orang tua 0,891 0,905 0,912 0,516 Kualitas Hidup Anak CP 0,885 0,917 0,892 0,307

## Sumber data : Hasil Pengolahan data SEM-PLS penelitian survey tahun 2022
Model  Komunikasi  anggota  keluarga  mengenai  perawatan  dan  kualitas  hidup  anak Cerebral Palsy yang mempunyai hubungan paling besar dalam  komunikasi ini adalah proses interaksi dengan interaksi antar anggota keluarga, tindakan suportif anggota keluarga sebagai bentuk dukungan sosial; Hubungan yang kuat antara orang tua dan anak penderita Cerebral Palsy serta anggota keluarga lainnya; Anggota keluarga melakukan komunikasi yang intensif dalam komunikasi anggota keluarga.
Indikator  yang  mempengaruhi  model  komunikasi  anggota  keluarga  dalam  pengasuhan dan kualitas hidup anak Cerebral Palsy adalah pengaruh proses interaksi terhadap interaksi; pengaruh  tindakan  dukungan  terhadap  dukungan  sosial;  pengaruh  komunikasi  anggota terhadap  komunikasi  konvergen;  pengaruh  persetujuan  orang  tua  terhadap  kualitas  hidup orang  tua;  pengaruh  orang  tua  terhadap  anak  Cerebral  Palsy;  Pengaruh  dukungan  sosial terhadap  kualitas  hidup  anak  Cerebral  Palsy;  Pengaruh  interaksi  terhadap  hubungan komunikasi;  pengaruh  anggota  keluarga  terhadap  komunikasi  anggota  keluarga;  Pengaruh hubungan  komunikasi  terhadap  komunikasi  konvergen;  pengaruh  kualitas  hidup  orang  tua terhadap  kualitas  hidup  anak;  pengaruh  komunikasi  anggota  keluarga  terhadap  proses interaksi; pengaruh orang tua terhadap anggota keluarga; pengaruh dukungan sosial terhadap komunikasi  anggota  keluarga;  Pengaruh  komunikasi  konvergen  terhadap  perjanjian pengasuhan anak.

## Sumber data : Hasil Pengolahan data SEM-PLS penelitian survey tahun 2022
Gambar 1. Diagram jalur inner model (output bootstrap)

## Pengaruh yang Signifikan dengan arah hubungan yang positif pada dimensi Komunikasi anggota keluarga terkait pengasuhan anak Cerebral Palsy
Variabel    laten  yang  memiliki  pengaruh  yang  Signifikan arah positif dengan indikatornya adalah:    Pengaruh  proses  interaksi  terhadap  interaksi  (16,88)  Hubungan  Tindakan  Support terhadap Dukungan Sosial (8,48); Pengaruh Komunikasi anggota Keluarga terhadap Komunikasi Konvergen (6,78); Pengaruh Kesepakatan pengasuhan terhadap kualitas hidup orang tua (6,38); Pengaruh orang tua terhadap Anak CP (5,83); Pengaruh Interaksi terhadap Relasi Komunikasi (5,27);  Pengaruh  Anggota  Keluarga  terhadap  komunikasi  anggota  keluarga  (4,35);  Pengaruh relasi  Komunikasi  terhadap  komunikasi  konvergen  (4,28);  Pengaruh  Kualitas  hidup  orang  tua terhadap kualitas hidup anak CP (3,78); Pengaruh dukungan sosial terhadap kualitas hidup anak Cerebral Palsy (3.53); Pengaruh Komunikasi Anggota Keluarga terhadap proses interaksi (3,16); Pengaruh  anggota  keluarga  terhadap  proses  interaksi  (2,95);  Pengaruh  Orang  tua  terhadap anggota  keluarga  (2,59);  Pengaruh  Dukungan  sosial  terhadap  komunikasi  anggota  keluarga (2,21); Pengaruh komunikasi konvergen terhadap kesepakatan pengasuhan (2.08).

## KOMUNIKASI ANGGOTA KELUARGA UNTUK PENGASUHAN ANAK CEREBRAL PALSY Resman Muharul Tambunan, Djuara Lubis, Pudji Muljono, Herien Puspitawati
Tabel 5. Pengaruh Variabel laten dan narasi wawancara mendalam yang menjelaskan hasil  Survey Kuantitatif pada dimensi komunikasi anggota keluarga terkait pengasuhan anak cerebral palsy
No Signifikan Pengaruh Variabel Laten (T > 1,96) Verbatim 1 Proses interaksi terhadap interaksi …. malah dia optimis. Optimis nya biarin mah, mamah yang cari dokter kemana kemana, aku yang cari duit. Jadi saya sama bapaknya yang gotong-gotong..(Bunga) 2 Tindakan Support terhadap Dukungan Sosial …..sekarang udah ngga ada almarhum alhamdulilah ngga gitu, jadi apa apa dibantu sama kakanya.(Ikhsan) …Yaa ngasuh gitu….. Apa yaa, sepupu, sepupunya istri saya (Gilang) 3 Komunikasi anggota Keluarga terhadap Komunikasi Konvergen …. Iya masih gitu aja, baba mama, Cuma dia tau suara saya (dan) suara mamanya (Gilang) 4 Kesepakatan pengasuhan terhadap kualitas hidup orang tua ….. kita nerima aja, Cuma untuk masalah ekonomi untuk kelanjutannya itu memang agak berat ya (Bunga) 5 Orang tua terhadap Anak CP ……..almarhum tuh udah menerima kondisi ihsan seperti ini (CP). (Ikhsan)
6 Interaksi terhadap Relasi Komunikasi ….. Cuma itu aja iya, baba kalo ke saya baba, kalo (ke) mama (manggil) mama, kalo yang ngasuh itu uwak, uwak, abay itu babay (Gilang) 7 Anggota Keluarga terhadap komunikasi anggota keluarga ….kalo Gilang kan Namanya tangan kan wahh gitu ya, kemana aja, kadang nyakarin si Gamal itu…(Gilang) 8 Relasi Komunikasi terhadap komunikasi konvergen …kaget aja sih, tapi kalau untuk kesini nya udah biasa (Bunga) 9 Kualitas hidup orang tua terhadap kualitas hidup anak CP …sampai terlilit lilit hutang ….dulu kan kredit kredit ..namanya kartu kredit (Bunga) 10  Dukungan sosial terhadap kualitas hidup anak Cerebral Palsy ….Kursi roda dapat dari wapcay dari RCP juga….kita dapat bantuan dari RCP sepatu avo dari ibu amelia/Pengurus RCP… (Bunga) 11  Anggota keluarga terhadap proses interaksi Dia (Adiknya) mulai bertanya kakaknya kenapa …! itu usia TK lah ya, 4 tahun 5 tahun (Gilang) 12  Dukungan sosial terhadap komunikasi anggota keluarga ….Profesor nya udah ngomong gitu, bu ini anak, anak surga, ibu sabar aja karena kemungkinan diagnosa dari kita kemungkina cuma 20% untuk sembuh. Jadi ya ladang ibadah kita (Bunga)
Sumber data : Berbagai Olahan data SEM-PLS penelitian survey dan narasi wawancara mendalam tahun 2022

## SIMPULAN
Karakteristik  orang  tua  yang  memiliki  anak  cerebral  terdiri  beberapa  kelompok  yaitu kelompok keluarga dengan usia pernikahan relatif muda (3-12 tahun) yang cenderung memiliki anak satu (Anak Cerebral palsy) dengan kisaran usia anak 1-9 Tahun; Status ekonomi masih rendah (dibawah 3 Juta), Sedangkan kelompok keluarga dengan usia pernikahan relative matang (13-22 tahun) cenderung memiliki lebih dari satu anak dengan kisaran usia anak (10 -24 tahun); status ekonomi yang sudah mulai membaik ( 3 Juta s/d > 3 Juta).
Karakteristik anak Cerebral Palsy terdiri beberapa kelompok yaitu kelompok anak Cerebral palsy  Ringan  dengan  kategori  monoplegia  dan  hemiplegia;  tidak  mengalami  gangguan  lain; Kelompok anak Cerebral Palsy sedang dengan kategori Diplegia; mangalami gangguan  seperti komorbit, global delay development, pendengaran; Kelompok anak cerebral palsy Berat dengan kategori Quadriplegia; mengalami gangguan seperti kejang, komunikasi, penglihatan, motorik.
Komunikasi  anggota  keluarga  yang  paling  disukai oleh  anak  Cerebral  Palsy  yaitu  kakak perempuan diseluruh kategori Cerebral Palsy, namun anggota keluarga yang paling tidak disukai oleh anak cerebral palsy diseluruh kategori cerebral palsy adalah om atau bibi. Pengasuhan anak cerebral  palsy  yang  paling  sering  dilakukan oleh  anggota  angggota  keluarga  selain orang  tua terdapat  dua  kelompok  yaitu:  Kelompok  kategori  Cerebral  palsy  ringan  dan  Berat  cenderung
paling  sering  diasuh  oleh  Kakek-nenek;  kelompok  kategori  Cerebral  palsy  sedang  cenderung paling sering diasuh oleh kakak perempuannya sedangkan anggota keluarga selain orang tua yang jarang mengasuh anak Cerebral Palsy diseluruh kategori Cerebral Palsy adalah Om-bibi.
Model Komunikasi anggota keluarga untuk pengasuhan dan kualitas hidup anak cerebral palsy yang memiliki hubungan terbesar dalam komunikasi ini adalah proses interaksi terhadap interaksi  sesama  anggota  keluarga,  tindakan  dukungan  anggota  keluarga  sebagai  bentuk dukungan  sosial;  Hubungan  yang  kuat  antara  Orang  tua  dengan  anak  Cerebral  Palsy  dan Anggota keluarga lainnya; Anggota keluarga melakukan komunikasi yang intensif di komunikasi anggota keluarga. Indikator yang berpengaruh pada model Komunikasi anggota keluarga untuk pengasuhan dan kualitas hidup anak cerebral palsy adalah pengaruh proses interaksi terhadap interaksi; pengaruh tindakan support terhadap dukungan sosial; pengaruh komunikasi anggota terhadap  komunikasi  konvergen;  pengaruh  kesepakatan  pengasuhan  terhadap  kualitas  hidup orang  tua;  pengaruh  orang  tua  terhadap  anak  Cerebral  Palsy;  Pengaruh  dukungan  sosial terhadap  kualitas  hidup  anak  Cerebral  palsy;  Pengaruh  interaksi  terhadap  relasi  komunikasi; pengaruh anggota keluarga terhadap komunikasi anggota keluarga; Pengaruh relasi komunikasi terhadap komunikasi konvergen; pengaruh kualitas hidup orang tua terhadap kualitas hidup anak; pengaruh komunikasi anggota keluarga terhadap proses interaksi; pegnaruh orang tua terhadap anggota keluarga; pengaruh dukungan sosial terhadap komunikasi anggota keluarga; pengaruh komuniasi konvergen terhadap kesepakatan pengasuhan.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin,  M.  R.  A.,  Rahimia,  N.,  Hasyim,  M.  M.,  Ramadina  rosetia,  J.,  &  Fajar  Kurniawati,  M.
(2023).  Pola  Komunikasi  Interpersonal  Keluarga  Dalam  Pemulihan  Kesehatan  Mental Penyintas Covid-19 Tahun 2020. Ekspresi Dan Persepsi : Jurnal Ilmu Komunikasi , 6 (1), 32 – 40. https://doi.org/10.33822/jep.v6i1.4498
Al Hanif, D. R., Mahdalena, V., & Handayani, L. (2023). Efektivitas Komunikasi Kesehatan Melalui Short  Video  Bagi  Perubahan  Perilaku  Kesehatan. Ekspresi  Dan  Persepsi :  Jurnal  Ilmu Komunikasi , 6 (2), 218 –228. https://doi.org/10.33822/jep.v6i2.5725 Bales,  R.  F.  (1955).  Family,  Socialization  and  interaction  process. The  free  press,  Glencoe, Illinois .
Berns,  R.  (2012). Child,  Family,  School,  Community:  Socialization  and  Support . https://books.google.com/books?id=4SbovM1yyMAC
Brown, F. L., Whittingham, K., Boyd, R. N., McKinlay, L., & Sofronoff, K. (2015). Does Stepping Stones  Triple  P  plus  Acceptance  and  Commitment  Therapy  improve  parent,  couple,  and family adjustment following paediatric acquired brain injury? A randomised controlled trial. Behaviour Research and Therapy , 73 , 58 –66. https://doi.org/10.1016/j.brat.2015.07.001 Chris Segrin, J. F., Segrin, C., & Flora, J. (2005). Family Communication. In Analysis (Vol. 53, Nomor 9). Routledge. https://doi.org/10.1016/j.patrec.2005.01.006
Creswell,  J.  W.  (2018).  Research  and  Design  Qualitative,  Quantitative  and  Mixed  Methods Approaches. In Thousand Oaks California .
Duvall,  E.  M.  (1988).  Family  Development’s  First  Forty  Years. Family  Relations , 37 (2),  127. https://doi.org/10.2307/584309
Fawwaz,  A.,  &  Ramadhana,  M.  R.  (2020).  Pola  Komunikasi  Keluarga  pada  penyandang Disabilitas  netra  di  SLBN  A,  Kota  Bandung. e- Proceeding  of  Management : , 7 (2),  4860 – 4875.
Fitzpatrick,  M.  A.,  &  Koerner,  A.  F.  (2006).  Family  communication  patterns  theory:  A  social cognitive  approach. Engaging  Theories  in  Family  Communication:  Multiple  Perspectives , August 2017 , 50 –65. https://doi.org/10.4135/9781452204420.n4
Irwin,  L.,  Jesmont,  C.,  &  Basu,  A.  (2019).  A  systematic  review  and  meta-analysis  of  the effectiveness of interventions to improve psychological wellbeing in the parents of children with  cerebral  palsy. Research  in  Developmental  Disabilities , 95 (August  2018),  103511. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2019.103511
J.Sarwono. (2013). Statistik multivariat aplikasi untuk riset skripsi . Andi Offset.
Lawrence D. Kincaid, Monge, P. R., & Delia, J. G. (1987). Communication Theory - Eastern and

## KOMUNIKASI ANGGOTA KELUARGA UNTUK PENGASUHAN ANAK CEREBRAL PALSY Resman Muharul Tambunan, Djuara Lubis, Pudji Muljono, Herien Puspitawati
Western Perspectives .
Lestari, S., Yani, D. I., & Nurhidayah, I. (2018). Kebutuhan Orang Tua dengan Anak Disabilitas Parents ’ Need of Children with Disability Data dari Survei Sosial Ekonomi Sipil Kabupaten Bandung  pada  tahun  pengkajian  International  Labour  Organitation  Komunitas  Ikatan Keluarga dengan. Journal of Nurshing Care , 1 (1), 50 –59. Mulyana, D. (2016). Pengantar Ilmu Komunikasi . Remaja Rosdakarya.
Mumpuniarti,  M.,  Sukinah,  S.,  &  Pujaningsih,  P.  (2017).  Keterlibatan  orangtua  dalam  needs asesment  pengembangan  komunikasi  anak  cerebral  palsy. Jurnal  Pendidikan  dan Pemberdayaan Masyarakat , 4 (1), 71. https://doi.org/10.21831/jppm.v4i1.11464
Pakula, A. T., Braun, K. V. N., & Yeargin-Allsopp, M. (2009). Cerebral Palsy: Classification and Epidemiology. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America , 20 (3), 425 – 452. https://doi.org/10.1016/j.pmr.2009.06.001
Perdana, F. R. (2019). Peningkatan Kapasitas Pola Asuh Positif Orang Tua terhadap Anak dalam Keluarga Perkotaan.
Jurnal Ilmiah
Padma Sri Kreshna , 1 (2), 7 –12. https://doi.org/10.37631/psk.v1i2.72
Pozo, P., Sarria, E.,  & Brioso, A. (2011). Psychological Adaptation in Parents of Children with Autism  Spectrum  Disorders. A  Comprehensive  Book  on  Autism  Spectrum  Disorders , September 2011 . https://doi.org/10.5772/18705
Purnawati, L., Sarwoprasodjo, S., & Puspitawati, H. (2017). Pola Dan Iklim Komunikasi Suami Istri, Serta Pengasuhan Anak Cerebral Palsy. Jurnal Komunikasi Pembangunan , 15 (2), 1 – 23. https://doi.org/10.29244/jurnalkmp.15.2.
Richards,  C.  L.,  &  Malouin,  F.  (2013).  Cerebral  palsy  An  Information  Guide  for  Parents  and Families. In Handbook of clinical neurology (Vol. 111). https://doi.org/10.1016/B978-0-444- 52891-9.00018-X
Rohner, R. P., & Khaleque, A. (2014). Parental acceptance-rejection theory , methods , evidence , and implications . January 2012 .
Ryff, C. D. (1989). Happiness is everything, or is it? Explorations on the meaning of psychological well-being. Journal  of  Personality  and  Social  Psychology , 57 (6),  1069 –1081. https://doi.org/10.1037/0022-3514.57.6.1069
Sam Goldstein, R. B. B. (2013). Handbook of Resilience in Children. In Handbook of Resilience in  Children:  Second  Edition .  Springer  New  York  LLC.  https://doi.org/10.1007/978-1-4614- 3661-4_3
Segrin, C., & Flora, J. (2011). family communication. In Family communication (Vol. 53, Nomor 9). Routledge.
Servaes,  J.  (2020).  Handbook  of  communication  for  development  and  social  change.  In Handbook of Communication for
Development and Social Change . https://doi.org/10.1007/978-981-15-2014-3
Sumardjo.  (1999). Transformasi  Model  Penyuluhan  Pertanian  Menuju  Pengembangan Kemandirian Petani (Kasus di Propinsi Jawa Barat) [disertasi] (hal. 1 –372).
Whittingham,  K.,  Sanders,  M.  R.,  Mckinlay,  L.,  &  Boyd,  R.  N.  (2016).  Parenting  intervention combined  with  acceptance  and  commitment  therapy:  A  trial  with  families  of  children  with cerebral palsy. Journal of Pediatric Psychology , 41 (5), 531 –542.
https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsv118