## Penerapan Relaksasi Benson Untuk Menurunkan Nyeri Pada Pasien Dengan Post Operasi Sectio Caesarea
Nila khoirun naili, Heny Prasetyorini *
Prodi DIII Keperawatan Universitas s Widya Husada Semarang
nilnalmuna535@gmail.com, henybundagavin@gmail.com
Diterima : 8 Agustus 2022 . Disetujui : 24 Januari 2023 . Dipublikasikan : 31 Januari 2023

## ABSTRAK
Operasi caesar dilakukan untuk memfasilitasi kelahiran seperti masalah kesehatan ibu dan janin. Prosedur, operasi dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan mengubah kontinuitas jaringan. Nyeri merupakan pengalaman sensorik cedera  jaringan,  yang  dialami  oleh  individu.  Dua  metode  manajemen  nyeri  adalah  farmakologi  dan nonfarmakologis. Relaksasi Benson merupakan perpaduan antara teknik relaksasi dan sistem perawatan relaksasi nonfarmakologis yang mudah dilakukan dan tidak perlu biaya (Faith Factor). Relaksasi ini sebagian besar berfokus pada frasa tertentu yang diulang dengan irama teratur dan sikap pasrah. Tujuan penelitian: menerapankan relaksasi Benson untuk mengurangi tingkat nyeri pada pasien post Sectio Caesarea. Metode: studi kasus ini menerapkan teknik relaksasi Benson sebagai pendekatan asuhan keperawatan pada pasien post operasi SC  yang  mengalami nyeri. Responden sesuai  kriteria inklusi yaitu pasien post operasi sectio caesarea yang kontrol rutin di Puskesmas Pringapus, pasien post op hari ke-2, pasien post operasi sectio caesarea dengan tingkat nyeri ringan dan sedang (skala  1-6),  dan  pasien  post  Operasi  Sectio  caesarea  pada  usia  reproduksi  yaitu  (20-35  tahun).  Hasil  :  setelah diberikan terapi relaksasi benson terjadi penurunan skala nyeri dari 6 menjadi skala 3 pada pasien I dan skala 5 menjadi skala 2 pada pasien II. Kesimpulan: ada pengaruhi pemberian terapi Benson terhadap tingkat nyeri pasien post operasi sectio caesarea.
Kata kunci: Sectio Caesarea, Nyeri, Relaksasi Benson

## ABSTRACT
Caesarean  section  is  performed  to  facilitate  births  such  as  maternal  and  fetal  health  problems.  Procedures, operations can cause discomfort and change tissue continuity. Pain is a sensory experience of tissue injury, which is  experienced  by  the  individual.  Two  methods  of  pain  management  are  pharmacological  and nonpharmacological.  Benson  Relaxation  is  a  combination  of  relaxation  techniques  and  non-pharmacological relaxation treatment systems  that are easy to do and don't need to pay (Faith Factor). This relaxation focuses mostly on certain phrases repeated at a regular rhythm and in an attitude of submission. Research objective: to apply Benson's relaxation to reduce pain levels in post-sectio caesarean patients. Methods: this case study applies the Benson relaxation technique as a nursing care approach to postoperative SC patients who experience pain. Respondents according to the inclusion criteria were postoperative sectio caesarea patients who were routinely controlled at the Pringapus Health Center, post op patients on day 2, postoperative sectio caesarea patients with mild and moderate levels of pain (scale 1-6), and postoperative sectio caesarea patients on reproductive age (20- 35 years). Results: after being given benson relaxation therapy there was a decrease in the pain scale from 6 to 3 in patient I and 5 to 2 in patient II. Conclusion: there is an effect of giving Benson therapy on the level of pain in postoperative sectio caesarea patients.
Keywords: Sectio Caesarea, Pain, Benson Relaxation

## PENDAHULUAN
Untuk  alasan  tertentu,  seperti  masalah kesehatan  ibu  atau  kelainan  janin,  sectio caesarea  adalah  prosedur  medis  yang digunakan  untuk  membantu  persalinan. Sectio  caesarea  dapat  mengganggu  konti- nuitas jaringan dan menimbulkan nyeri yang tidak  nyaman.  Nyeri  adalah  pengalaman sensori dan emosi yang sangat menyusahkan
dan sulit bagi banyak orang, yang dihasilkan dari  kerusakan  jaringan  yang  nyata  atau beresiko.  Karena  individu  merespons  rasa sakit  secara  berbeda,  rasa  sakit  bersifat subjektif. (Puspita, 2021)
Nyeri dapat diperangi melalui pengurangan  nyeri,  yaitu  berusaha  untuk mengurangi  nyeri  sesuai  dengan  tingkat
kenyamanan klien. Untuk pengobatan nyeri, pilihan  farmakologis  dan  non-farmakologis juga  tersedia.  Hal  ini  dapat  diobati  secara farmakologis  menggunakan  obat  analgesik seperti  demerol,  morfin  sublimaze,  dan stadol. Keuntungan dari teknik farmakologis ini untuk mengelola rasa nyeri adalah dapat dengan  cepat  diturunkan  tingkat  nyerinya. Namun,  meminum  obat-obatan  dari  dokter untuk  jangka  waktu  yang  lama  dapat menimbulkan  risiko  kesehatan,  seperti gangguan  ginjal.  Beberapa  perawatan  non- farmakologis,  seperti  teknik  Relaksasi Benson, akupunktur, kompres dingin-panas, pijat  sentuhan,  dan  hipnosis,  juga  dapat digunakan  untuk  mengurangi  rasa  sakit. (Wahyu, 2018)
Salah  satu  implementasi    tanpa  obat- obatan  untuk  menurunkan  tingkat  nyeri adalah  relaksasi.  Ada  empat  jenis  teknik relaksasi: relaksasi perilaku, pernapasan dia- fragma,  relaksasi  otot  progresif,  dan  teknik pernapasan  (Miltenbarger,  2004).  Teknik relaksasi memiliki kelebihan karena mudah diterapkan  dalam  pengaturan  apa  pun  dan tidak memiliki efek samping dengan indikasi yang  berbahaya  jika  dibandingkan  dengan tindakan keperawatan lain. (Wahyu, 2018)
Pengembangan teknik relaksasi Benson, yang  mengintegrasikan  banyak  teknik relaksasi dengan sistem kepercayaan pribadi,  adalah  salah  satu  pendekatan relaksasi yang paling mudah dan bebas biaya (Faith Factor). Relaksasi ini sebagian besar berfokus  pada  kata-kata  yang  diucapkan dengan ritme yang dapat diprediksi dan nada sedih.  Ungkapan  yang  digunakan  dapat dianggap memiliki efek menenangkan pada klien, atau mungkin nama dewa. Penelitian Wahyu  (2018)  yang  berfokus  pada  nyeri yang  dialami  pasien  pasca  operasi  caesar menemukan  perbedaan  nyeri  sebelum  dan
sesudah  relaksasi.  Pendekatan  relaksasi bertujuan  untuk  mengurangi  atau  meng- hilangkan nyeri, hipertensi, kete-gangan otot dan tulang, serta kecemasan (Wahyu, 2018).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  mengkaji  efektivitas relaksasi  Benson terhadap nyeri pasca ope- rasi  SC  pada  primipara  dengan  meng- gunakan  desain  studi  kasus  deskriptif.  Pa- sien  yang  yang  dipilih  sedang  menjalani operasi di RSUD dr. Gondho Suwarno Ka- bupaten Semarang dan studi kasus dilakukan pada  pasien  dengan  tempat  tinggal  sesuai wilayah kerja Puskesmas Pringapus.

## HASIL DAN DISKUSI
Selama  penilaian  kedua  pasien,  nyeri akut  yang  terkait  dengan  agen  kerusakan fisik  (proses  operasi  seksio  caesarea), mobilitas  fisik  terbatas  karena  ketidak- nyamanan,  dan  keperawatan  yang  tidak efektif  karena  reaksi  oksitosin  yang  tidak memadai terdeteksi pada pasien I. Pasien II, tingkat  nyeri  dikaitkan  dengan  agen  cedera fisik  (operasi  sectio  caesarea).  Faktor lingkungan  juga  terkait  dengan  berku- rangnya produksi ASI, menyusui yang tidak efisien, dan kebiasaan tidur yang terganggu. Penulis memilih nyeri akut sebagai diagnosis keperawatan utama dari tiga yang muncul. Menurut Maslow, diagnosis utama para penulis didasarkan pada "kebutuhan inti manusia".  Pernapasan,  sirkulasi,  suhu, nutrisi,  rasa  sakit,  hidrasi,  perawatan  kulit, gerakan,  dan  eliminasi  adalah  beberapa kebutuhan  manusia  yang  paling  dasar. Akibatnya,  penulis  memilih  nyeri  akut sebagai diagnosis utama mereka.
Tabel 1 karakteristik tingkat nyeri i pasien post operasi SC antara sebelum dan setelah diberikan terapi  Benson selama 3 hari
berurutan. Res pon den Hari 1 Hari ke-2 hari ke-3 Sebe lum sete lah Sebe lum sete lah Sebe lum Sete lah I 6 5 5 4 4 3 II 5 4 4 4 3 2
Tabel  1.  menunjukkan    terapi  Benson dapat mengurangi tingkat nyeri untuk pasien I  dan  II,  seperti  yang  ditunjukkan  oleh ukuran  skala  nyeri  NRS  (Numeric  Rating Scale).  Haris  et  al.  (2017)  menyatakan bahwa  nyeri  adalah  ketidaknyamanan subjektif  atau  individu,  suatu  kondisi  yang menyakiti tubuh dan terjadi setiap kali orang tersebut  mengklaim  bahwa  itu  nyata.  Di kulit,  sendi,  arteri,  dan  selaput  yang mengelilingi otak dan usus terdapat reseptor rasa sakit.
Pasien  I  dan  II  sama-sama  ibu  pertama kali  yang  belum  pernah  mengalami  nyeri pasca operasi sebelumnya, dan ini berdampak  pada  pendekatan  mereka  terha- dap  manajemen  nyeri.  Hal  ini  sama  seperti penelitian  terbaru  oleh  (Astutiningrum  & Fitriyah,  2019)  yang  menemukan  jika kemampuan  seseorang  untuk  mengatasi ketidaknyamanan  pasca  operasi  caesar sebagian tergantung pada paritasnya. Karena belum  pernah  melahirkan  sebelumnya, responden  yang  baru  sekali  melahirkan banyak  mengalami  kesulitan  menghadapi rasa nyerinya. Orang yang telah melahirkan lebih dari satu kali memiliki toleransi  yang lebih  baik  terhadap  rasa  sakit  daripada mereka yang tidak.
Pada  hari  kedua  pasca  operasi  sectio caesarea  tidak  nyaman,  pasien  tampak gelisah dan merintih kesakitan. Pada skala 1 sampai 6, I akan menilai rasa sakit I sebagai parah,  dengan  6  yang  paling  parah  dan  1
yang  paling  parah.  Pada  skala  1  sampai  5, Pasien II menggambarkan rasa sakit mereka sebagai  "menusuk,"  "konstan,"  dan  "terus- menerus."  Relaksasi,  baik  pasien  I  maupun II menyatakan Benson digunakan selama 10- 15  menit  oleh  perawat  untuk  membantu pasien  I  dan  II  mengurangi  nyeri  dari  6 menjadi  5  pada  skala  1-10,  dan  dari  5 menjadi 4 pada pasien II. Pengurangan nyeri dapat dilihat pada hasil penilaian skala nyeri NRS  (Numeric  Rating  Scale).  Pasien  I bersalin  selama  dua  hari  dua  jam  saat dilakukan  pengkajian,  sedangkan  pasien  II bersalin selama dua hari dan lebih dari dua jam saat dilakukan pengkajian. (AD Puspita &  Warsiti,  2013)  menjelaskan  sejumlah karakteristik,  termasuk  usia  ibu,  jumlah kehamilan,  persepsi  dan  kecemasan  pada primipara,  yang  berkaitkan  dengan  nyeri persalinan.  Hal-hal  yang  tidak  mempe- ngaruhi  nyeri  persalinan  meliputi  tingkat pendidikannya  pasien,  pekerjaan,  budaya, tingkat  kelelahan,  dukungan  dari  keluarga, fasilitas kesehatan (rumah sakit dan klinik), dan penyedia layanan kesehatan itu sendiri.
Pasien  I  dan  II  ditemukan  berusia  23 tahun,  yang  menunjukkan  bahwa  mereka dalam  masa  reproduksi  (20-35  tahun)  dan organ  reproduksi  mereka  berfungsi  dengan baik. Pada usia 35 tahun, sel-sel tubuh mulai beregenerasi.  telah  mendapat  pukulan. Kedua  pasien  bekerja  sebagai  ibu  rumah tangga;  pasien  I  memiliki  pendidikan sekolah  me-nengah,  sedangkan  pasien  II memiliki pendidikan sekolah dasar. Penderitaan  pasien  tidak  dipengaruhi  oleh tingkat  pendidikan  atau  pekerjaannya. Sebelum  relaksasi  Benson,  kedua  pasien mela-porkan tingkat nyeri sedang, yang me- nurun  ke  tingkat  nyeri  ringan  setelah relaksasi Benson.
Skala nyeri pada pasien I turun dari skala 5  menjadi  skala  4  pada  hari  ketiga  pasca operasi  sectio  caesarea.  Namun,  dengan pasien  II,  terapi  relaksasi  Benson  tidak berpengaruh,  dan  nyeri  pasien  tetap  pada level 4. Ada dua pasien dalam penelitian ini, keduanya  menerapkan  relaksasi  Benson dalam suasana yang tenang dan nyaman, dan hasilnya menunjukkan perbedaan rasa sakit karena  keadaan  lingkungan  yang  tidak menguntungkan  bagi  pasien.  (Novia  & Machcepat, 2021)
Berdasarkan  hasil  evaluasi  identifikasi, pasien  I  dan  II  berusia  23  tahun,  yang menunjukkan  bahwa  mereka  berada  dalam masa  reproduksi  (20-35  tahun)  dan  organ reproduksi  mereka  berfungsi  dengan  baik. terhambat oleh keadaan yang tidak terduga. Sebagai  ibu  rumah  tangga,  pengalaman pendidikan kedua pasien sebelumnya kurang lebih sama dengan siswa SMP pada pasien I, dan siswa SD pada pasien II. Pendidikan dan pekerjaan  memiliki  pengaruh  kecil  pada penderitaan pasien dalam situasi ini. Setelah sesi  relaksasi  Benson,  kedua  pasien mencatat  penurunan  yang  signifikan  dalam tingkat rasa sakit mereka.
Selama  penilaian  pasca  operasi  kedua pada  hari  ketiga  pasca  operasi  sectio caesarea, skala nyeri pada pasien I turun dari 5  menjadi  4  Meskipun  terapi  relaksasi Benson, tingkat nyeri pasien II tetap pada 4 meskipun  pengobatan.  Menurut  (Novia  & Machcepat,
2021),
penelitian ini menemukan bahwa relaksasi Benson diterapkan  dalam  suasana  damai,  nyaman, sehingga hasilnya menunjukkan bahwa rasa sakit  pada  kedua  pasien  berbeda  karena keadaan lingkungan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  pembahasan  yang  penulis uraikan tentang “Penerapan relaksasi Benson  untuk  mengurangi i nyeri  pada pasien post t operasi sectio caesarea” penulis menyimpulkan sesuai rumusan masalah dan tujuan  studi  kasus  selama  pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap Ny. A dan Ny. M  bahwa  iplementasi  keperawatan  yang berfokus  pada  manajemen  nyeri  telah dilakukan  selama  3  hari  berturut-turut  dan diambil  kesimpulan  penerapan  relaksasi benson dapat meringankan skala nyeri pada pasien  yang  pasca  operasi  sectio  caesarea. Terjadi penurunan nyeri dari skala 6 menjadi 3  pada  responden  I,  dan  skala  5  menjadi skala 2 pada responden II.
Diharapkan  peneliti  dapat  menjadi sumber  pengetahuan  dalam  pengembangan pelayanan  asuhan  keperawatan  manajemen nyeri  khususnya  pada  pasien  pasca  operasi SC  sehingga  dapat  menjadi  sumber informasi  dalam  merawat  keluarga  yang mengalami masalah nyeri akut post operasi dengan  Benson's  relaksasi  yang  telah diajarkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustina,  S.  (2020). Asuhan  keperawatan pada  ibu  post  operasi  caesar  yang mengalami  nyeri  dengan  penerapan Biological Nurturing Baby Led Feeding di Rumah Sakit Umum Daerah Pandan Kabupaten  Tapanuli  Tengah  Tahun 2020 . Poltekkes, Kementerian Kesehatan, Medan.
Astutiningrum,  D.,  &  Fitriyah.  (2019). Penerapan  Teknik  Relaksasi  Benson untuk  Mengurangi  Nyeri  pada  Pasien Post Sectio Caesarea. UREKOL , 1 .
Haris,  A.,  Hidayanti,  D.,  &  Dramawan,  A.
(2017).  Pemberian  Relaksasi  Benson untuk Pengurangan Nyeri pada Ibu Post Partum  Sectio  Caesarea  di  RS  Bima. Jurnal Analis Medis Bio-Science , 3 (2),
57-62.
Juneris,  A.,  &  Simanjuntak,  YT  Octavia.
(2021). Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan
Masa  Nifas  dengan  Kuesioner  Ujian Kompetensi (Edisi ke-1).
DIPUBLIKASIKAN.
Morita,  Kriscillia  Molly,  Amelia,  R.,  & Putri,  D.  (2020).  Pengaruh  Teknik Relaksasi  Benson  Terhadap  Penurunan Nyeri  Pada  Pasien  Bedah  Sectio Caesarea di RSUD dr. Achmad Mochtar Bukittinggi. Jurnal  Riset  Hesti  Medan Kkper Kesdam I/BB Medan , 5 (2), 113.
Novia,  F.,  &  Macheasy,  M.  (2021).
Pengurangan  Nyeri  pada  Pasien  Post Sectio  Caesarea  Menggunakan  Terapi Teknik  Relaksasi  Benson. Perawat Muda , 2 (2).
Nursalam. (2015). metodologi ilmu keperawatan (edisi  ke-4).  Salemba
Medika. PPNI. (2016). Standar Diagnosa
Keperawatan  Indonesia:  Definisi  dan
Indikator Diagnostik (DPP PPNI (ed.); Edisi 1 ed.). DPP PPNI.
PPNI. (2018a). Standar Intervensi
Keperawatan  Indonesia:  Definisi  Dan Tindakan  Keperawatan (Edisi  ke-1).
DPP PPNI.
PPNI. (2018b). Standar Hasil Keperawatan
Indonesia:  Definisi  dan  Kriteria  Hasil
Keperawatan (Edisi ke-1). DPP PPNI.
Prihatiningsih, D. (2022). Statistik Deskriptif yang Mudah Dipelajari . CV.
Sarnu Beruntung.
Puspita,  AD,  &  Warsiti.  (2013). Analisis
Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi
Nyeri  Persalinan  Pada  Ibu  Bersalin
Pada Fase Aktif I Puskesmas
Mergangsan Tahun 2013 . Puspita,  HR  (2021). Monograf  Efektivitas Teknik  Relaksasi  Benson  dengan  Pijat Efflueurage . NEM.
Sagala,  DS  (2018).  Pengaruh  Teknik Relaksasi  Benson  Terhadap  Tingkat Stres Pada Lansia di Ruang Rawat Inap RSUP  Bhayangkara  Tebing. Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda , 4 (2).
Sagita, FE (2019). Asuhan Keperawatan Ibu Post  Partum  Pasca  Operasi  Sectio Caesarea  di  Ruang  Rawat Inap Kebidanan Dr. Achmad Mochtar Bukit Tinggi. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Perintis , 1 (1), 1–13.
Wahyu,  A.  (2018).  Efektivitas  Relaksasi Benson  dalam  Mengurangi  Nyeri  pada Pasien  Pasca  Operasi  Caesar. Jurnal Keperawatan  Silampari  (JKS) , 2 (1), 236–251.
Warsono,  Fahmi,  FY,  &  Iriantono,  G. (2019).  Pengaruh  Teknik  Relaksasi Benson  Terhadap  Intensitas  Nyeri Pasien Post Sectio Caesarea Di RS PKU Muhammadiyah  Cepu. Jurnal  Ilmu Keperawatan Medial Bedah , 1 (2).