Open Access

## PENINGKATAN PENGETAHUAN MENGGOSOK GIGI YANG BENAR PADA ANAK USIA SEKOLAH MELALUI EDUKASI KESEHATAN GIGI DAN MULUT DENGAN MEDIA VIDEO
Increasing The Knowledge Of Correct Teeth Rubbing In School-Age Children Through Education On Dental And Mouth Health Using Video Media
Siti Aulia Elsa 1 , *Riau Roslita 2 , Eka Wisanti 3 1,2,3 Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Kesehatan, Universitas Hang Tuah Pekanbaru,Riau *Corresponding Author: ( riau.roslita@yahoo.com )
Article History: Submitted:
12 Mei 2023 Received in Revised: 19 Mei 2023 Accepted: 23 Juni 2023

## ABSTRAK
Pendahuluan: Masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan  permasalahan  yang sering  terjadi  pada  anak-anak.  Kesehatan  gigi  dan  mulut  merupakan  upaya  untuk memelihara  dan  meningkatkan  pengetahuan  anak  khususnya  usia  sekolah.Tujuan penelitian  ini  dilakukan  yaitu  untuk  mengetahui  karakteristik  responden  berdasarkan jenis  kelamin  dan  usia,  peningkatan  pengetahuan  tentang  menggosok  gigi  sebelum dan  sesudah  diberikannya  pendidikan  kesehatan  dan  pengaruh  edukasi  kesehatan gigi  dan  mulut  terhadap  pengetahuan  cara  menggosok  gigi  yang  benar  pada  anak usia sekolah.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  metode quasi-experimental dengan  desain penelitian pretest  and  posttest  with  control  group. Variabel  independen  pada penelitian  ini  yaitu  pendidikan  kesehatan  edukasi  kesehatan  gigi  dan  mulut menggunakan  simulasi  video  dan  variabel  dependen  pada  penelitian  ini  yaitu pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Sampel  yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah anak sekolah usia 10-12 tahun. Total keseluruhan sampel pada penelitian ini yaitu 74 siswa.
Hasil: Hasil Penelitian ini diperoleh responden sebagian besar berusia 11 tahun dan mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan  39  orang  (54,1  %).  Hasil  analisis  bivariat diperoleh  hasil P-value 0,001  (α<0,05)  menggunakan  uji Wilcoxon sehingga pendidikan kesehatan menggunakan video berpengaruh terhadap pengetahuan cara menggosok gigi yang benar pada anak usia sekolah.
Kesimpulan: Pendidikan kesehatan menggunakan video berpengaruh terhadap pengetahuan cara menggosok gigi pada anak usia sekolah.
Kata kunci: Kesehatan Gigi dan Mulut, Media Video, Pengetahuan.

## ABSTRACT
Introduction:  Oral  health  problems  are  common  among  children.  Oral  health  education  is  an  effort  to maintain and improve children's knowledge, especially those of school age. The purpose of this study was to determine the characteristics of respondents based on gender and age, increase knowledge about brushing teeth  before  and  after  giving  health  education  and  the  effect  of  dental  and  oral  health  education  on knowledge of how to brush teeth properly in school-age children.
Methods:  This  study  used  a  quasi-experimental  method  with  a  pretest  and  posttest  with  a  control  group research  design.  The  independent  variable  in  this  study  was  dental  and  oral  health  education  using  video simulations  and  the  dependent  variable  in  this  study  was  dental  and  oral  health  knowledge.  The  sample used in this study was school children aged 10-12 years. The total sample in this study is 74 students. Result:  Respondents  were  grade  5  students  totaling  74  respondents  consisting  of  37  control  group respondents  and  37  intervention  group  respondents.  The  sampling  technique  was  non  probability consecutive  sampling  while  the  instruments  used  in  this  study  were  questionnaires  and  video  media.  The results  showed  that  most  respondents  were  the  age  of 11,  and  the  majority  (39  respondents)  were  female (54.1%).  Bivariate  analysis  results  using  the  Wilcoxon  test  showed  a  p- value  of  0.001  (α  <0.05),  which

## ORIGINAL ARTICLE
means  that  video-based  oral  health  education  has  an  effect  on  school- age children’s knowledge of how to brush their teeth properly..
Conclusion: health education has an effect on school- age children’s knowledge of how to brush their teeth properly.
Keywords: Oral health, Video-based, Knowledge.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  gigi  dan  mulut  adalah  dimana keadaan gigi dan mulut dalam keadaan sehat dan mampu  untuk  berbicara,  mengunyah,  tersenyum, mencium,  merasakan,  menyentuh,  menelan  dan menyampaikan  ekspresi  wajah  dengan  percaya diri penuh dan tanpa adanya diiringi rasa sakit atau nyeri,  ketidaknyamanan  dan  penyakit  kompleks kraniofasial (Widyanti, 2014). The Global Burden of Disease Study (2016) menyatakan bahwa masalah kesehatan  gigi  dan  mulut  khususnya  karies  gigi merupakan penyakit yang dialami hampir setengah dari  populasi  penduduk  dunia  (3,58  miliar  jiwa). Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesda s ,  2018)  data  kesehatan  gigi  dan  mulut, diketahui  proporsi  masalah  kesehatan  gigi  dan mulut sebesar 57,6% yang mendapatkan pelayanan dari tenaga medis gigi sebesar 10,2 %. Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)  tahun  2018  menyatakan  bahwa proporsi terbesar masalah gigi di Indonesia adalah gigi rusak/ berlubang/ sakit sebesar (45,3%), untuk masalah  karies  di  Indonesia  pada  usia  5-9  tahun sebesar  92,6  %,  sedangkan  masalah  kesehatan mulut yang  mayoritas  dialami  penduduk Indonesia adalah gusi bengkak dan/atau keluar bisul (abses) sebesar  14%  (Riskesdas,  2018).  Upaya  untuk mengatasi permasalahan kesehatan gigi dan mulut yaitu menggosok gigi dengan baik dan benar.
Kegiatan  menyikat  gigi  merupakan  tindakan preventif yang paling mudah dilakukan dari segala kalangan  usia.  Menyikat  gigi  secara  teratur  dapat mencegah  dan  mengurangi  kerusakan  pada  gigi dan  kemampuan  menyikat  gigi  dengan  baik  dan benar  juga  merupakan  salah  satu  faktor  terbesar dan  cukup  penting  yang  dilakukan  sebagai  upaya pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  kebersihan  gigi  dan mulut  adalah  pengetahuan  terhadap  pengetahuan menggosok  gigi  yang  baik  dan  benar  meliputi: Frekuensi  menyikat  gigi,  cara/teknik  menyikat  gigi dan  bentuk  dari  sikat  gigi  yang  digunakan  sesuai usia (Ria, Rundungan & Rattu, 2015).
Menyikat  gigi  merupakan  peranan  penting dalam  pencegahan  perkembangan  bakteri  yang dapat  menimbulkan  kerusakan  pada  gigi  (Abraha, Pagano  &  Paglia.,  2017).  Tindakan  menyikat  gigi merupakan  salah  satu  upaya  pencegahan    dari karies  gigi.  Menurut  Riskesdas  (2013)  menyikat gigi dengan benar adalah setelah makan pagi dan sebelum tidur  malam. Sebagian besar penduduk
Indonesia  menyikat  gigi  pada  saat  mandi pagi  maupun  sore  (76,6  %)  dan  hanya  (2,3  %) untuk  menyikat  gigi  dengan  benar.  Menurut Sihombing,  (2019)  usia  sekolah  dasar  merupakan saat yang ideal untuk melatih kemampuan motorik seorang  anak,  cara  menyikat  gigi  perlu  diberikan contoh suatu model yang baik serta dengan teknik yang sederhana mungkin. Penyampaian pendidikan    kesehatan  dan  mulut  pada  anak-anak harus  dibuat  semenarik  mungkin,  antara  lain melalui penyuluhan yang atraktif tanpa mengurangi  isi  pendidikan,  demonstrasi  secara langsung,  program    audio  visual,  atau    melalui sikat gigi bersama sama yang terkontrol. Pengetahuan  merupakan  faktor  yang  dapat membentuk perilaku seseorang, dapat mempengaruhi dan membentuk sikap dan perilaku yang  keliru  terhadap  pemeliharaan  kesehatan  gigi dan mulut (Yusmanijar & Mulyanah, 2018).
Hasil  penelitian  Kantohe  et  al.,  (2016) menyatakan  bahwa  pemilihan  metode  pemberian edukasi  menggunakan audio  visual salah  satunya video  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan anak.  Media  video  mempunyai  kelebihan  seperti mengikutsertakan  panca  indera  sehingga  lebih mudah  dipahami,  lebih  mudah  dipahami,  lebih menarik  karena  ada  suara  dan  gambar  yang bergerak. Penelitian yang dilakukan Oleh Nugroho, Kusumastuty,  Prihandini,  Cempaka,  Ariestiningsih dan  Handayani,  (2021)  Penelitian  yang  berjudul “Pemanfaatan  Video  edukasi  dalam  perbaikan pengetahuan  gizi  pada  remaja”  menunjukan  hasil bahwa pemberian edukasi melalui video dinyatakan cukup efektif dilakukan dalam peningkatan  pengetahuan  remaja.  Pemberian edukasi  dalam  bentuk  video  dapat  menjadi  salah satu pendekatan untuk menyampaikan pesan yang dapat dengan mudah dipahami.
Pemilihan metode demonstrasi pada penyuluhan  kesehatan  gigi  dan  mulut  dapat mendukung  meningkatnya  pemahaman  anak, dengan  mempraktekkan  secara  langsung  metode menyikat  gigi  yang  benar.  Seseorang  mampu mengingat  informasi sebanyak 50% dari apa yang mereka  lihat  dan  dengar,  dan  sebanyak  80% informasi  yang  mereka  peroleh  jika  mereka melihat,  mendengar,  dan  melakukan  informasi tersebut  secara  bersama-sama  (Kumboyono, 2011).  Menurut  hasil  penelitian  Sihombing,  (2019) diperoleh  bahwa  pengetahuan  cara  menyikat  gigi sebelum diberikannya penyuluhan dengan metode
demonstrasi  pada  kategori  kurang  (70%)  setelah diberikannya penyuluhan dengan metode demonstrasi  pengetahuan  anak  menjadi  baik (83%).
Media audiovisual lebih mudah dan nyaman untuk  diakses  serta  sangat  sering  ditemukan  di berbagai  tempat  seperti  internet,  televisi  dan media  lainnya.  Menurut  Satria  dan  Fatmasari, (2020) melakukan penelitian untuk melihat efektivitas  media online “mogigu”  dalam  kegiatan dental  health  education adalah  salah  satu  bentuk inovasi dental  health  education menggunakan audio  visual  dalam  penyajiannya  yang  bisa diunggah  di youtube. Penelitian  ini  dilakukan dengan  memberikan  video motion  graphic pada anak  usia  sekolah  tentang  kesehatan  gigi  dan mulut yang mencakup menggosok gigi yang benar. Menurut  Pitoy  et  al,  (  2021)  efek-efek  dalam memberikan audio visual (video) merupakan aspek pelengkap  dan  sangat  penting  dalam  menambah perhatian  siswa  terhadap  edukasi  yang  diberikan. Stimulus  yang  disukai  maka  edukasi  dapat diterima  dengan  baik  melalui  indera  pendengaran dan penglihatan sehingga siswa dapat mengaplikasikan apa yang dipelajari melalui media video  ke  dalam  perilakunya  di  kehidupan  sehari- hari.
Pemilihan metode demonstrasi pada penyuluhan  kesehatan  gigi  dan  mulut  dapat mendukung  meningkatnya  pemahaman  anak, dengan  mempraktekkan  secara  langsung  metode menyikat  gigi  yang  benar.  Seseorang  mampu mengingat  informasi sebanyak 50% dari apa yang mereka  lihat  dan  dengar,  dan  sebanyak  80% informasi  yang  mereka  peroleh  jika  mereka melihat,  mendengar,  dan  melakukan  informasi tersebut  secara  bersama-sama  (Kumboyono, 2011).  Menurut  hasil  penelitian  Sihombing,  (2019) diperoleh  bahwa  pengetahuan  cara  menyikat  gigi sebelum diberikannya penyuluhan dengan metode demonstrasi  pada  kategori  kurang  (70%)  setelah diberikannya penyuluhan dengan metode demonstrasi  pengetahuan  anak  menjadi  baik (83%).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  sudah  dilakukan  uji  etik  pada 24  Agustus  2022  oleh  Komisi  etik  Universitas Hang Tuah Pekanbaru dengan nomor: 603/KEPK/STIKes-HTP/VIII/2022 dan telah melalui prosedur  kaji  etik  danlayak  untuk  dilaksanakan. Lembar Informed  Consent sudah  dicantumkan dilembar kuesioner penelitian peneliti.
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  kuantitatif. Desain Penelitian ini menggunakan Quasi Experimental desain penelitian pretest and posttest  with  control group. Sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah anak sekolah
usia 10-12 tahun. Penelitian ini dilakukan di SD 42 Pekanbaru  Kecamatan  Marpoyan  Damai  Provinsi Riau.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan November  2022  hingga  Januari  2023.  Total populasi  pada  penelitian  ini  adalah  122  siswa dengan  jumlah  sampel  37  untuk  kelompok  kontrol dan  37  untuk  kelompok  intervensi  dengan menggunakan  rumus lemeshow .  Teknik  sampling yang  digunakan  pada  penelitian  ini  yaitu Non Probability  Consecutive  Sampling yaitu  pemilihan sampel  yang  dilakukan  dengan  memilih  semua individu yang memenuhi kriteria pemilihan, sampai jumlah sampel yang diinginkan terpenuhi (Dharma, 2011).
Kelompok  kontrol  dan  intervensi  dipisahkan dengan  2  ruangan  yang  berbeda  dan  peneliti menyelesaikan penelitian pengetahuan pada kelompok  kontrol  terlebih  dahulu  dan  selanjutnya dilanjutkan  peneliti  melakukan  penelitian  pada kelompok intervensi dan tidak memberikan kesempatan kelompok kontrol untuk saling bertukar  informasi  dengan  kelompok  intervensi dan  begitupun  sebaliknya.  Pada  kelompok  kontrol peneliti  memberikan  jeda  15  menit  sebelum posttest dilakukan.  Pada  kelompok  intervensi peneliti memberikan edukasi selama 15 menit dan setelah  edukasi  diberikan  peneliti  melajutkan dengan pemberian posttest .
Kriteria sampel yang diambil pada penelitian ini sebagai berikut : a.  Kriteria Inklusi
1)  Terdaftar sebagai siswa/i di SDN 42 Pekanbaru kelas 5
2)  Bersedia menjadi responden dan tanda tangan informed consent dan ditandatangani oleh orang tua.
3)  Kooperatif selama proses edukasi berlangsung
b.  Kriteria Eksklusi
1)  Tidak kooperatif selama proses edukasi berlangsung.

## HASIL
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  responden berjenis  kelamin  perempuan  pada  kelompok kontrol  lebih  banyak  daripada  perempuan  yaitu sebanyak 20 responden (54,1 %) Sedangkan pada kelompok  intervensi  responden  perempuan  lebih banyak  dibandingkan  laki-laki  yaitu  sebanyak  19 responden (51,4  %). Rata-rata usia  yang didapatkan  mayoritas  berusia  11  tahun  pada kelompok  kontrol  dan  intervensi.  Rata-rata  nilai pengetahuan  untuk  kelompok  intervensi  sebelum diberikannya  perlakuan  yaitu  12.00  dan  nilai  rata- rata  kelompok  kontrol  yaitu  12.00.  Rata-rata  nilai pada  pengetahuan  untuk  kelompok  intervensi setelah diberikannya perlakuan meningkat menjadi 14.00  dan  nilai  rata-rata  pengetahuan  pada kelompok  kontrol  yaitu  11,00.  Uji  yang  digunakan
yaitu  uji Wilcoxon  Test didapatkan P-Value 0,001.Hasil  ini  menjelaskan  bahwa  pendidikan kesehatan  terdapat  perbedaan  yang  signifikan sebelum  dan  sesudah  diberikannya  media  video edukasi  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  kelompok kontrol dan kelompok intervensi.

## Univariat
Hasil  analisis  univariat  dalam  penelitian  ini menggambarkan karakteristik responden sebanyak  74  responden  yaitu  berdasarkan  usia dan jenis kelamin. Adapun yang menjadi responden  adalah  siswa  kelas  5  SD  Negeri  42 Pekanbaru.

## Karakteristik Responden
Usia  responden  dijabarkan  nilai  median, Std. Deviation dan min max. Adapun hasil analisis univariat penelitian dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di SDN 42 Kota Pekanbaru
Tahun 2022 (n=74) No Usia Median Std. Deviation Min- Max 1 Usia kelompok kontrol 11.00 0.479 10-12 2 Usia kelompok intervensi 11.00 0.595 10-12
Berdasarkan  tabel  1.  diatas  didapat  bahwa rata-rata  usia  siswa  kelas  5  SD  Negeri  42 Pekanbaru    pada  kelompok  kontrol  berusia  11.22 tahun, Pada  kelompok    intervensi  rata-rata  berusia 10.92  atau  11  tahun,  usia  minimum  10  tahun,  dan usia maksimum 12 tahun.
Tabel 2. Distribusi Karakteristik Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin di SDN 42 Kota Pekanbaru Tahun 2022 (n=74) Karakteristik Kontrol Intervensi Total Jenis kelamin N % N % N % Laki-Laki 17 45.9 18 48.6 35 47.3 Perempuan 20 54.1 19 51.4 39 52.7 Total 37 100 37 100 74 100
Berdasarkan    tabel  4.2  diatas,  diketahui mayoritas  responden  pada  kelompok  kontrol berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  20  (54.1%), sedangkan  pada  kelompok  intervensi  mayoritas responden  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebanyak 19 (51.4%). Adapun secara keseluruhan mayoritas responden  berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 39 (52,7%).
Hasil  analisis  Univariat  juga  memberikan penjabaran nilai median, standar deviasi, minimum dan  maximum  dari  variabel  penelitian,  dalam  hal
ini adalah pengetahuan. Hasil penelitian dijelaskan pada tabel berikut.
Tabel.3 Distribusi Nilai Pretest dan Posttest Tingkat Pengetahuan Kelompok Kontrol  di SDN
42 Kota Pekanbaru Tahun 2022 (n=74) No Pengetahuan Median Std. Dev Min- Max 1 Pretest Kelas Kontrol 12.00 2.626 4-16 2 Posttest Kelas Kontrol 11.00 2.265 7-17
Berdasarkan  tabel  3.  menunjukan  bahwa nilai  median  pada  variabel  pengetahuan  untuk kelompok  kontrol  pada pretest sebesar  12.00, dengan  nilai  minimum  4  dalam  dan  nilai maksimum  16.  Selanjutnya  nilai posttest didapat mean sebesar 11.00 dalam, dengan nilai minimum 7, dan nilai maksimum 17.

## Analisis Bivariat
Analisis
bivariat digunakan untuk mengetahui  ada  tidaknya  pengaruh  pendidikan kesehatan gigi dan mulut dengan metode simulasi video terhadap pengetahuan cara menggosok gigi yang benar pada anak usia dini. berdasarkan hasil uji normalitas, didapat data yang tidak berdistribusi normal sehingga uji bivariat menggunakan  uji wilcoxon .  Uji wilcoxon atau wilcoxon    test adalah    pengujian  yang  dilakukan dengan  membandingkan  dua  kelompok  data  yang berpasangan.  Uji  ini  digunakan  karena  syarat normalitas tidak terpenuhi. Penelitian ini menggunakan  uji wilcoxon untuk  mengetahui  ada tidaknya  pengaruh  edukasi  kesehatan  mulut  dan gigi  menggunakan  video  terhadap  pengetahuan cara  menggosok  gigi  yang  benar  pada  anak  usia sekolah. Hasil uji adalah sebagai berikut:
Tabel 5. Distribusi Hasil uji Wilcoxon kelompok Kontrol di SDN 42 Kota Pekanbaru
Tahun 2022 (n=74) Kelompok Negative Ranks Positive Ranks Ties P-value Kontrol 20 13 4 0,158 Intervensi 6 28 3 0,001
Berdasarkan    tabel  4.5  diatas  pada kelompok kontrol diketahui terdapat 20 siswa yang memiliki  nilai  Posttest  <  Pretest  (Negative  Rank), 13  siswa  yang  memiliki  Nilai  Posttest  >  Pretest (Positive  Rank),  4  siswa  yang  mendapatkan  Nilai Posttest  =  Pretest,  dan  nilai  signifikansi  (P-Value) sebesar  0,158.  Sedangkan  pada  kelompok intervensi diketahui terdapat 6 siswa yang memiliki nilai  Posttest  <  Pretest  (Negative  Rank),  28  siswa yang  memiliki  nilai  Posttest  >  Pretest  (Positive Rank), 3 siswa yang mendapatkan nilai Posttest =
Pretest,  dan  nilai  signifikansi  (P-Value)  sebesar 0,001.
Hasil ini menjelaskan bahwa pada kelompok kontrol  yang  tidak  diberikan  perlakuan  apa  apa tidak  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebelum dan  sesudah  pengisian  kuesioner  sedangkan kelompok  intervensi  yang  diberikan perlakuan pemberian  edukasi  menggunakan  video  terdapat peningkatan pengetahuan yang signifikan sebelum dan sesudah diberikannya video edukasi kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  kelompok intervensi.
Diketahui  terdapat  6  siswa  yang  memiliki nilai  Posttest  <  Pretest  (Negative  Rank),  28  siswa yang  memiliki  nilai  Posttest  >  Pretest  (Positive Rank), 3 siswa yang mendapatkan nilai Posttest = Pretest,  dan  nilai  signifikansi  (P-Value)  sebesar 0,001.
Hasil ini menjelaskan bahwa pada kelompok kontrol  yang  tidak  diberikan  perlakuan  apa  apa tidak  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebelum dan  sesudah  pengisian  kuesioner  sedangkan kelompok  intervensi  yang  diberikan  perlakuan pemberian  edukasi  menggunakan  video  terdapat peningkatan pengetahuan yang signifikan sebelum dan sesudah diberikannya video edukasi kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  kelompok intervensi.

## PEMBAHASAN

## 1.  Usia
Usia  merupakan  salah  satu  kesiapan seseorang  dalam  melakukan  suatu  tindakan. Pada  umumnya,  semakin  tua  usia  maka semakin  matang  pemikiran  dan  mekanisme koping  yang  dimiliki  individu  tersebut,serta semakin  mampu  mengendalikan  stressor  yang dihadapi  oleh  individu  itu  sendiri  (Sari,  2019). Menurut    Permendikbud  1/2021  menyatakan bahwa calon siswa sekolah dasar wajib berusia 7  tahun  atau  paling  rendah  6  tahun  per  1  juli pada  tahun  berjalan.  Selain  itu,  dalam penyelenggaraan PPDB  atau  penerimaan peserta  didik  baru  prioritas  calon  peserta  didik kelas  1  sekolah  dasar  adalah  anak-anak berusia 7 tahun.  Menurut Kemenkes RI, (2019) Mengemukakan  hasil  analisis  bahwa  usia  6-10 tahun  termasuk  pada  kategori  anak  dan  usia 10-19  tahun  masuk  pada  kategori  remaja. Menurut Herijulianti, et al.,
(2002)
mengemukakan bahwa usia mempunyai hubungan  erat  dengan  tingkat  pengetahuan dan  mampu  dalam  pemeliharaan  kesehatan gigi dengan kedewasaan yang dimiliki.
Usia dapat mempengaruhi setiap individu bersikap  dan  bertindak.  Semakin  matang  usia dan  semakin  dewasa  maka  individu  akan  lebih siap  menghadapi  suatu  permasalahan  yang datang  nantinya.  Hal  ini  sejalan  dengan
penelitian  Lisafatur,  (2012)  yang  meneliti tentang hubungan karakteristik dan pengetahuan  tentang  kebersihan  perorangan dengan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) yang  menyebutkan  ada  hubungan  antara  usia dengan  PHBS,  Salah  satunya  cara  mencuci tangan yang benar. Usia 11-12 tahun sebagian besar  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik tentang  cuci  tangan  yang  baik  dan  benar dibandingkan dengan responden yang usia nya dibawah  10  tahun.  Responden  yang  usia  nya lebih muda cenderung mempunyai pengetahuan yang cukup tentang cara mencuci tangan  yang  baik  dan  benar.  Perkembangan kognitif  merupakan  suatu  perkembangan  yang sangat  komprehensif  yaitu  berkaitan  dengan kemampuan berpikir, seperti kemampuan dalam menerapkan sesuatu, mengingat, menghafal, memecahkan masalah dan berkreatifitas. Pada usia 7-11 tahun anak sudah dapat  melakukan  penalaran  logis  untuk  hal-hal yang  bersifat  konkret  sedangkan  untuk  hal-hal yang  bersifat  abstrak  masih  belum  mampu. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan  intelektual  anak  salah  satunya yaitu  bertambahnya  informasi  yang  disimpan dalam  otak  seseorang  sehingga  mampu berpikir secara terus menerus..

## 2.  Jenis kelamin
Jenis  kelamin  merupakan  perbedaan fisiologis  maupun  biologis  yang  terdiri  dari  laki- laki  dan  perempuan.  Jenis  kelamin  merupakan salah  satu  faktor  yang  dapat  menyebabkan penerimaan informasi yang diberikan tersampaikan  dan  dipahami  dengan  baik  atau tidak.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Ernawati,  (2018)  Salah  satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan tentang  kesehatan  yaitu  jenis  kelamin.  Hal  ini selaras dengan pernyataan Menyatakan bahwa rata-rata  pengetahuan  pada  perempuan  yang dilihat dari hasil pengukuran memiliki nilai yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang  berjenis kelamin  laki  laki.  Adanya  faktor  pengetahuan pada  jenis  kelamin  nantinya  akan  berdampak terhadap perilaku dan sikap remaja berhadapan dengan  perilaku  seksualitas.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Setya Ningsih,  (2015)  mengemukakan  usia  dan  jenis kelamin  mempengaruhi  tingkat  kedewasaan seseorang.  Anak  perempuan  cenderung  lebih cepat  mengalami  kedewasaan  dibandingkan anak  laki-laki.  Anak  perempuan  mencapai kedewasaan  dibandingkan  anak  perempuan mencapai kedewasaan mulai dari usia 12 tahun sedangkan  anak  laki-laki  sekitar  16  tahun. Kedewasaan  ini  juga  menjadi  pemicu  anak perempuan  yang  cenderung  lebih  menjaga kesehatan  gigi  dan  mulut  dibandingkan  anak
laki-laki.  Anak  perempuan  mengupayakan untuk selalu menggosok gigi semampu mereka sehingga  mempermudah  interaksi  dengan lingkungan.
3.  Gambaran  pengetahuan  pada  anak  usia sekolah dasar sebelum dan sesudah penyuluhan  edukasi  kesehatan  gigi  dan mulut
Hasil  penelitian  yang  sudah  dilakukan diperoleh terdapat peningkatan tingkat pengetahuan  dari  pada  kelompok  intervensi (12.00 %) menjadi (14.00%). Pengetahuan juga merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi setelah dilakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.Pengetahuan atau kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk terbentuknya tindakan seseorang ( overt behaviour) .  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Syam, Aminuddin, Indriasari dan ibnu.,  (2018)  tentan  jajanan  sehat  sebelum pemberian  edukasi  dan  sesudah  tingkat pengetahuan siswa lebih meningkat.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Valencia  et  al.,  (2021)  Secara keseluruhan  responden  dapat  dilihat  bahwa pengetahuan tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) pada siswa SD Gmim Winabetan Kecamatan  Langowan  selatan  dikategorikan baik. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan kuesioner yang berisikan pertanyaan  mengenai  indikator  PHBS  di sekolah.  Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  diketahui  bahwa  sebagian  besar anak SD Gmim Winabetan mengalami peningkatan tingkat pengetahuan.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Utami  et  al.,  2020)  setelah dilakukan penelitian pada kelompok eksperimen  dan  kontrol  terdapat  hasil  yang berbeda. Pada kelompok kontrol terjadi peningkatan nilai pengetahuan hal ini disebabkan  karena  siswa  sudah  mendapatkan informasi edukasi atau mendapatkan pendidikan kesehatan sebagian besar mengalami  peningkatan  namun  ada  beberapa responden yang mengalami penurunan.
Analisa  Bivariat:  Pengaruh  Edukasi  Kesehatan Gigi  Dan  Mulut  Menggunakan  Video  Terhadap Pengetahuan  Menggosok  Gigi  Yang  Benar Pada Anak Usia Sekolah
Berdasarkan  tabel 5. diatas pada kelompok kontrol  diketahui  terdapat  20  siswa  yang  memiliki nilai Posttest  <  Pretest  (Negative  Rank), 13  siswa yang  memiliki Nilai  Posttest  >  Pretest  (Positive Rank ), 4 siswa yang mendapatkan Nilai Posttest = Pretest, dan  nilai signifikansi (P-Value )  sebesar 0,158.  Sedangkan  pada  kelompok  intervensi
diketahui  terdapat  6  siswa  yang  memiliki  nilai Posttest < Pretest (Negative Rank), 28 siswa yang memiliki  nilai Posttest  >  Pretest  (Positive  Rank), 3 siswa  yang  mendapatkan  nilai Posttest  =  Pretest , dan nilai signifikansi ( P-Value) sebesar 0,001. Hasil ini menjelaskan bahwa pada kelompok kontrol yang tidak diberikan perlakuan sama sekali tidak  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebelum dan  sesudah  pengisian  kuesioner  sedangkan kelompok  intervensi  yang  diberikan  perlakuan pemberian  edukasi  menggunakan  video  terdapat peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan  intervensi.  Hasil  ini  dapat  disimpulkan bahwa    terdapat  perbedaan  tingkat  pengetahuan yang  signifikan  sebelum  dan  sesudah  diberikan video  edukasi  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada kelompok intervensi.
Penelitian  yang  dilakukan  Ardhani  dan haryati.,  (2021)  menyatakan  bahwa  pemberian pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  video terjadi peningkatan pengetahuan tentang bagaimana  cara  menggosok  gigi  yang  baik  dan benar. Media video cukup efektif untuk pembelajaran  pada  anak  usia  sekolah  karena banyak  mengandung  unsur  gambar  dan  suara yang  lebih  disukai  anak-anak  usia  sekolah. Menurut  penelitian  Tamrin,  (2019)  menyatakan bahwa mengkomunikasikan edukasi perlu memanfaatkan  media  yang  menarik  agar  sasaran atau  target  yang  diberikan  informasi  dapat bersemangat  dalam  mengikuti  rangkaian  kegiatan pada saat pemberian edukasi. Penelitian Aeni dan Yuhandina,  (2018)  menyatakan  bahwa  responden yang diberikan edukasi baik dengan menggunakan demonstrasi maupun video diharapkan mengalami peningkatan  pengetahuan  baik  karena  informasi yang  diberikan  dapat  lebih  mudah  dipahami.  Hal ini  dapat  disimpulkan  bahwa  media  video  efektif digunakan  untuk  anak  usia  sekolah,  media  video yang  menarik  membuat  anak  usia  sekolah  tertarik untuk  mendengarkan  dan  menonton  video  yang disediakan.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wijaya et  al.,  (2021)  Yang  menyatakan  bahwa  dengan memberikan pendidikan kesehatan dengan metode  video  pada  anak  dapat  memperjelas ide/pesan  yang  disampaikan  sehingga  menarik perhatian  responden  untuk  memperhatikan  dan mengingat  cara  menggosok  gigi  yang  baik  dan benar. Pendidikan kesehatan menggunakan media video  memberikan  perubahan  positif  terhadap keterampilan  siswa.  Karena  dengan  media  video mempunyai banyak manfaat yang sangat membantu  dalam  memberikan  informasi  kepada siswa,  dapat  membantu  siswa  dalam  memahami suatu  materi  atau  ilmu,  siswa  akan  lebih berkonsentrasi  dan  keterlibatan  pada  pemahaman mereka  sendiri  karena  alat  pendengaran  dan penglihatan digunakan secara bersamaan sehingga  para  siswa  lebih  berkonsentrasi.  Selain itu keterampilan motorik halus pada usia 6-7 tahun
dalam  menggosok  gigi  adalah  anak  masih membutuhkan  bantuan  untuk  menggosok  gigi dengan  seksama  dan  perlu  diajarkan  cara melakukan perawatan gigi secara mandiri.
Media  video  memiliki  beberapa  kelebihan yaitu;  pesan  yang  akan  disampaikan  akan  lebih menarik perhatian,gambaran visual dapat menyampaikan  pesan  dengan  cepat,  penyajian pesan  secara  visual  dapat  mendorong  anak  untuk berkonsentrasi, dapat membantu mengambangkan daya  imajinasi  abstrak  dan  dapat  membangkitkan motivasi pada anak. Video efektif digunakan untuk pendidikan  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  anak usia prasekolah dan sekolah.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  responden berjenis  kelamin  perempuan  pada  kelompok kontrol  lebih  banyak  daripada  perempuan  yaitu sebanyak 20 responden (54,1 %) Sedangkan pada kelompok  intervensi  responden  perempuan  lebih banyak  dibandingkan  laki-laki  yaitu  sebanyak  19 responden (51,4  %). Rata-rata usia  yang didapatkan  mayoritas  berusia  11  tahun  pada kelompok  kontrol  dan  intervensi.  Rata-rata  nilai pengetahuan  untuk  kelompok  intervensi  sebelum diberikannya  perlakuan  yaitu  12.00  dan  nilai  rata- rata  kelompok  kontrol  yaitu  12.00.  Rata-rata  nilai pengetahuan  untuk  kelompok  intervensi  setelah diberikan  perlakuan  meningkat  menjadi  14.00  dan nilai rata-rata pengetahuan pada kelompok kontrol yaitu  11,00.  Uji  yang  digunakan  yaitu  uji Wilcoxon Test didapatkan P-Value
0,001.Hasil ini menjelaskan bahwa pendidikan kesehatan terdapat  perbedaan  yang  signifikan  sebelum  dan sesudah  diberikannya  media  video  edukasi kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  kelompok  kontrol dan kelompok intervensi.

## SARAN

## 1.  Bagi responden
Diharapkan agar responden dapat menerapkan pengetahuan  cara  menggosok  gigi  yang  benar di kehidupan sehari-hari.
2.  Bagi sekolah
Diharapkan  penggunaan  media  video  edukasi dapat digunakan secara berkala dalam pemberian edukasi kepada anak sekolah.
3.  Bagi pelayanan keperawatan/kesehatan
Diharapkan  jika  ada  penyuluhan  lain  bisa menggunakan  media  video  karena  lebih  efektif untuk  meningkatkan  pengetahuan  anak  usia sekolah  dan  dapat  diterapkan  ke  sekolah lainnya  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang Tiga Kota Pekanbaru.
4.  Bagi peneliti selanjutnya
Diharapkan peneliti selanjutnya dapat melakukan  lanjutan  penelitian  menggunakan media video untuk peningkatan kesehatan atau membandingkan  media  yang  lain  dalam peningkatan
pengetahuan dan mengembangkan  penelitian  yang  meneliti  dari segi aspek yang lainnya.

## Ucapan Terima Kasih
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada semua  pihak  yang  telah  banyak  membantu  dan mendoakan penelitian ini hingga selesai, Khususnya  kepada    kedua  dosen  pembimbing yang  sudah  expert  dalam  membimbing  dan membantu  dalam  proses  penelitian  ini  sampai selesai yaitu Ns. Riau Roslita, M.Kep., Sp.Kep.An., selaku  dosen  pembimbing  1  dan  Ns.  Eka  Wisanti, M.Kep.,  Sp.Kep.Kom.,  selaku  dosen  pembimbing 2,  serta  kepada  kedua  dosen  penguji  yaitu  Ns. Agnita  Utami,  M.Kep.,  Sp.  Kep.  An.,  selaku Penguji  1  dan  Ns.  Dewi  Kurnia  Putri.,  M.Kep., selaku Penguji II yang telah memberikan bimbingan,  arahan,  saran  serta  motivasi  yang bermanfaat  bagi  peneliti  dalam  menyelesaikan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abraha,  I.,et  al.,  (2017).  Dental  caries  ,  parents educational  level , family income and dental service  attendance  among  children  in  Italy. European  Journal  Of  Paediatric  Denistry (2017). 18(1).15 –18.
DOI: 10.23804/ejpd.2017.18.01.03
Aeni,  N.,  &  Yuhandini,  D.  S.  (2018).  Pengaruh pendidikan  kesehatan  dengan  media  video dan metode demonstrasi terhadap pengetahuan  SADARI. Jurnal  Ilmiah  Ilmu Kesehatan (2018) . 6 (2), 162-170. https://doi.org/10.33366/jc.v6i2.929
Anderson, H. M., (1970). The Cone of Experience.
Theory Into Practice , 9 (2), 96 –100. https://doi.org/10.1080/00405847009542260
Ardhani,  et  al.,  (2021).  Pengaruh  pendidikan kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan  media video  terhadap  pengetahuan  menggosok gigi  pada  siswa. Jurnal  Profesi  Kesehatan
Masyarakat, 2(1), 31-54. DOI: https://doi.org/10.47575/jpkm.v3i2.371
Arianto, Shaluhiyah Zahroh, N. P. (2014). Perilaku menggosok  gigi  pada  sisiwa  sekolah  dasar kelas  v  dan  vi  di  kecamatan  sumberjo.
Jurnal  promosi  kesehatan  Indonesia.  9(2) 127 –135.
https://doi.org/10.14710/jpki.9.2.127-135
Aulia,  R.,  et  al.,  (2017).  Pengaruh  kualitas pelayanan kesehatan gigi dan mulut terhadap  kepuasan  pasien  bpjs  di  layanan primer banjarmasin. Dentino Jurnal Kedokteran Gigi(2017), 2(1), 95 –100.
DOI: 10.20527/DENTINO.V2I1.2608
Dharma.  K.K.,  (2011). Metodologi  penelitian keperawatan. Jakarta:CV:Trans Info Media
Ernawati,  H.  (2018).  Pengetahuan  kesehatan reproduksi  remaja  di  daerah  pedesaan.
Indonesian Journal for Health Sciences(2018) , 2 (1),58. DOI
: 10.24269/ijhs.v2i1.820
Haryani,    Wiworo.  (2015). sikap  pelihara  diri  gigi dan  mulut  sebagai  upaya  pencegahan  dini terjadi  karies  gigi  anak.  Sikap  Pelihara  Gigi Dan Mulut , 0 –1.  Skripsi  yang  tidak dipublikasikan.
http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/id/eprint/93
Hockenberry,  M.,  Wilson,  D.,  &  Rodgers,  C.  . (2017). Essentials  of  pediatric  nursing (10th ed.). elsevier.
Ibrahim,  Meriem,  D.  (2017).  Tingkat  kepuasan pasien  terhadap  pelayanan  kesehatan  gigi dan  mulut. Media  kesehatan  gigi(2017) ,
1 6 (1), 29 –35.
Ikasari, F. S., & Anggana, R. (2020). Pengetahuan anak usia sekolah tentang cuci tangan yang benar  di  kecamatan  martapura. Jurnal Perawat Indonesia , 4 (1), 316.
https://doi.org/10.32584/jpi.v4i1.437
Indawati,  L.,  et  al..,  (2021).  Rekam  kesehatan personal  pada  anak  usia  sekolah  sebagai kunci  sukses  pemberdayaan  kesehatan siswa. Educivilia:  Jurnal  Pengabdian  Pada
Masyarakat , 2 (1), 73-81 DOI: 10.30997/ejpm.v2i1.3228
Jumiyati,  N.,  A,  N.  S.,  &  Margawati,  A.  (2014). Pengaruh  modul  terhadap  peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  praktek  kader dalam upaya pemberian asi eksklusif. Jurnal Gizi Indonesia, 37 (1), 19-28. DOI: 10.36457/gizindo.v37i1.147
Kantohe,  Z.  R.,  et  al.,  (2016).  Perbandingan efektivitas pendidikan kesehatan gigi menggunakan  media  video  dan  flip  chart terhadap peningkatan pengetahuan
kesehatan  gigi  dan  mulut  anak. Jurnal  E- Gigi, 4(2), 7 –12. DOI: https://doi.org/10.35790/eg.4.2.2016.13 490
Kemenkes.  (2021). Tetap  Jaga  Kesehatan  Gigi dan Mulut di Masa Pandemi Covid-19 .
Kementerian  pendidikan,  kebudayaan,    riset  dan teknologi.  (2021). Pentingnya  Pendidikan Kesehatan  di  Sekolah  bagi  Peserta  Didik .
Kemendikbud Ristek.
Kinzoku,K. A., Purwaningsih.E, & Soesilaningtyaas. (2021). Gambaran pengetahuan  menggosok  gigi  pada  siswa kelas  viii  smp  islam  an-nawah  desa batukerbuy kecamatan pasean pendahuluan kesehatan gigi dan mulut merupakan anak . masalah  kesehatan  mulut  dapat  kualitas hidup  karies  gigi  masih  jadi  memperkecil terjadinya. JKGM (2021).3 (2), 23 –28.
https://jurnal.poltekkespalembang.ac.id
Kumboyono.  (2011).  Perbedaan  efek  penyuluhan kesehatan menggunakan media cetak dengan media audio visual terhadap peningkatan pengetahuan pasien tuberkulosis Jurnal Ilmiah Kesehatan
Keperawatan,  Volume  7,  No.  1,  Februari 2011 . 7 (1), 43 –49. Laila Nur Hamidah. (2021). Gambaran pengetahuan dan perilaku tentang menggosok  gigi  pada  anak  tahun  2020. Jurnal Ilmiah Keperawatan Gigi (JIKG) , 2 (1),
108 –114. ejurnal.poltekkestasikmalaya.ac.id
Mukhbitin,  F.  (2018).  Gambaran  kejadian  karies gigi  pada  siswa  kelas  3  mi  al-mutmainnah. Jurnal  Promkes , Vol.  6  No. (2),  155 –166. https://e-journal.unair.ac.id
Mulyadi,  M.  I.,  Warjiman.,  &  Chrisnawati.  (2018). Efektivitas  pendidikan  kesehatan  dengan media  video  terhadap  tingkat  pengetahuan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat. Jurnal Keperawatan STIKES Suaka Insan , 3 (2), 1 – 9.
https://repository.stikessuakainsan.ac.id/id/e print/46
Notoatmodjo,  S.  (2012). Promosi  kesehatan  dan perilaku  kesehatan .  Jakarta:  PT.Rineka cipta.
Notoatmodjo,  S.  (2018). Metodelogi  penelitian kesehatan . Jakarta : PT. Rineka cipta.
Nugroho,  F.  A.,  et  al.,  (2021).  Pemanfaatan  video edukasi  dalam  perbaikan  pengetahuan  gizi pada  remaja. Smart  Society  Empowerment
Journal , 1 (3), 76.
https://doi.org/10.20961/ssej.v1i3.56215
Pitoy, A. D., et al.,  (2021). Efektivitas dental health education  menggunakan media audio visual dalam  meningkatkan  pengetahuan  siswa sekolah  dasar. Jurnal  E-Gigi, 9 (2),  243. https://doi.org/10.35790/eg.v9i2.3490;U3
Rajaratenam,  S.  G.,  et  al.,  (2014).  Hubungan tingkat  pengetahuan  dan  sikap  dengan tindakan  pencegahan  osteoporosis  pada wanita  usila  di  kelurahan  jati. Jurnal Kesehatan Andalas , 3 (2), 225 –228. https://doi.org/10.25077/jka.v3i2.96
Ramadhan, A., Cholil, & sukmana indra, B. (2016). Hubungan  tingkat  pengetahuan  kesehatan gigi dan  mulut terhadap angka karies gigi di smpn  1  marabaha. Kedokteran  Gigi , 1 (2),
173 – 176.https://ppjp.ulm.ac.id/journal/indeks.php/ dentino
Kemenkes RI,. (2019). Peraturan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  25 Tahun 2016., 8 (5), 55. DOI: http://dx.doi.org/10.20527/dentino.v1i2.
567.g481
Ria O. Rundungan, A. J. M Rattu, N. W. M. (2015). Analisis  kinerja  petugas  kesehatan  gigi terhadap  pelayanan  kesehatan  gigi  dan mulut di poliklinik gigi rsud datoe binangkang kabupaten bolaang
mongondow. Jikmu , 5 (2a),  414 –426. Vol.  5 No. 4 (2015): Volume 5 No.4 Januari 2015
Riskesdas .  (2018).  Lembaga  Penerbit  Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan.
S.,  H.  E.  A.  I.  tati.  (2002). Pendidikan  kesehatan gigi (M. Ester (Ed.); 1st ed.). Jakarta: EGC.
Satria,  J.,  &  Fatmasari,  D.  (2020).  Media  online “mogigu”  effective  for  increasing  knowledge about  toothbrushing  on  elementary  school students  grobogan  regency. Jurnal  Riset
Kesehatan , 9 (2), 127 –131. https://doi.org/10.31983/jrk.v9i2.6468
Senjaya,   asep  A.  (2013).  Menyikat  Gigi  Tindakan Utama  Untuk  Kesehatan  Gigi. Jurnal  Skala Husada , 10 (September), 194 –199.
Setya  Ningsih, D.  (2015).  Hubungan  jenis  kelamin terhadap  kebersihan  rongga  mulut  anak panti  asuhan. ODONTO :  Dental  Journal
(2015) , 2 (1), 14. DOI: http://dx.doi.org/10.30659/odj.2.1.14-19
Sihombing,  K.  P.  (2019).  Gambaran  pengetahuan cara  menyikat  gigi  siswa-siswi  kelas  v  sd negeri  050633  mojosari  kecamatan  kuala kabupaten  langkat  sebelum  dansesudah diberikan  penyuluhan  metode  demonstrasi. Jurnal Ilmiah PANNMED (Pharmacist,
Analyst, Nurse, Nutrition, Midwivery, Environment,  Dentist) , 13 (3),  146 –150.
https://doi.org/10.36911/pannmed.v13i3.581
Sihombing, K., Rosma, M., & Realita, L. A. (2020). Gambaran pengetahuan anak tentang menjaga  kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan metode  ceramah  dan  media  puzzle  pada siswa/i  di  sd  negeri  lubuk  pakam. Jurnal Ilmiah  PANNMED  (Pharmacist,  Analyst, Nurse,  Nutrition,  Midwivery,  Environment,
Dentist) , 15 (3), 463 – 469. http://poltekkes.aplikasi-
akademik.com/xmlui/handle/123456789/789
Simons, D., et al., (2000). An evaluation of an oral health  training  programme  for  carers  of  the elderly  in  residential  homes. British  Dental
Journal , 188 (4), 206 –210.
https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4800432
Sistiani, N. Z., et al., (2019). Hubungan kebiasaan menggosok  gigi  pada  anak  usia  9  tahun dengan kejadian karies gigi di sd djama’atul ichwan  surakarta. Digital  Library  Universitas Kusuma Husada Surakarta , 13 , 1 –8.
Sukanto.  (2012).  Takaran  dan  kriteria  pasta  gigi yang tepat untuk digunakan pada anak usia dini. Stomatognatic , 9 (2), 104 –109.
Sunarto,  &  Hartono,  A.  (2017). Perkembangan peserta didik . Jakarta: PT Rineka Cipta.
Syam,  A.,  et  al.,  (2018).  Gambaran  pengetahuan dan  sikap  siswa  terhadap  makanan  jajanan sebelum  dan  setelah  pemberian  edukasi kartu  kwartet  pada  anak  usia  sekolah  dasar di  kota  makassar. Jurnal  tepat :  Applied Technology
Journal for Community Engagement  and  Services , 1 (2),  127 –136. DOI: https://doi.org/10.25042/jurnal_tepat.v1 i2.36
Trianingsih, R. (2016). Pengantar praktik mendidik anak  usia  sekolah  dasar. Al  Ibtida:  Jurnal Pendidikan Guru MI , 3 (2), 197. https://doi.org/10.24235/al.ibtida.snj.v3i2.88 0 Valencia, K., et al., (2021). Gambaran pengetahuan  dan  sikap  tentang  perilaku hidup  bersih  dan  sehat  pada  siswa  sekolah dasar gmim winebetan kecamatan langowan selatan. Jurnal KESMAS , 10 (4), 93 –99. Vol. 10  No.  4  (2021):  VOLUME  10,  NOMOR  4, APRIL 2021
Wawan,  A.,  &  M,  D.  (2011). Teori  pengukuran sikap  dan  perilaku  manusia .  Jakarta:  Nuha medika.
Wibowo,  A.  (2018). Metodologi  Penelitian  praktis (1st ed.). Rajawali pers.
Widayanti,  N.  (2014).  Faktor  yang  berhubungan dengan  karies  gigi  anak  pada  usia  4-6
tahun. Jurnal  Berkala  Epidemiologi , 2 (2), 196 –205.
Wong,  L.  .  (2009). Buku  Ajar  Keperawatan Pediatrik . EGC.
Yohanes.  K.K  I.,  et  al.,  (2013).  Hubungan pengetahuan  kebersihan  gigi  dan  mulut dengan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut pada siswa sma negeri 9 manado. Jurnal E- Gigi ,
1 (2).84-88 https://doi.org/10.35790/eg.1.2.2013.2620
Yusmanijar,  Mulyanah,  A.  (2018).  Hubungan tingkat  pengetahuan  tentang  kesehatan  gigi dan  mulut  dengan  perilaku  perawatan  gigi dan mulut pada anak usia sekolah 7-9 tahun di sd islam al amal jaticempaka. 64 –69.