## PENGARUH BABY SPA TERHADAP KUANTITAS TIDUR BAYI USIA 5-6 BULAN DI KLINIK BERSALIN BUNDA RIANI MARTUBUNG MEDAN LABUHAN
Juita Sari, 1*) Lidya Hayati Rahmadana 2)
1,2) Prodi D.III Kebidanan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Rumah Sakit Haji Medan Jalan Rumah Sakit Haji Medan Medan Estate 20237 Email * : sarijuita44@gmail.com

## Abstrak
Di Indonesia cukup banyak bayi yang mengalami masalah tidur, yaitu sekitar 44,2% bayi mengalami gangguan tidur seperti sering terbangun di malam hari. Namun hampir atau bahkan lebih dari 72% orang tua tidak menganggap gangguan tidur pada bayi sebagai suatu masalah. Mengingat akan pentingnya waktu tidur bagi perkembangan bayi, maka kebutuhan tidurnya harus benar-benar terpenuhi  agar  tidak  berpengaruh  buruk  terhadap  perkembangannya.  Salah  satu  cara  yang  dapat digunakan  untuk  memenuhi  kebutuhan  tersebut  adalah  dengan baby  SPA .  Penelitian  ini menggunakan Quasi  Eksperimen dengan  rancangan one  group  pre  test-post  test  design. Sampel adalah  seluruh ibu yang memiliki bayi  usia 5-6 bulan dengan teknik pengambilan sampel secara purposive sampling Penelitian ini menggunakann uji statistik paired t-test (α = 0,05). Hasil penelitian menunjukkan kuantitas tidur bayi sesudah dilakukan baby SPA lebih tinggi (15,10 jam/hari) daripada sebelum  pemijatan  (12,00  jam/hari)  dengan  rerata  peningkatan  sebesar  3,00  jam/  hari.  Hasil  uji statistik diperoleh terdapat pengaruh baby SPA terhadap kuantitas tidur bayi usia 5-6 bulan dengan nilai  (p=  0,001<  0,05).  Dapat  disimpulkan  ada  pengaruh  yang  signifikan  baby  SPA  terhadap kuantitas tidur bayi. Perlunya peran tenaga kesehatan untuk mengembangkan promosi dan edukasi tentang baby SPA bayi kepada masyarakat khususnya orang tua untuk meningkatkan kuantitas dan kualitas tidur bayi.
Kata Kunci : Baby SPA, Kuantitas Tidur, Bayi 5-6 bulan .

## ABSTRACT
In Indonesia, there are quite a lot of babies who experience sleep problems, namely around 44.2% of babies who experience sleep disorders such as often waking up at night. However, almost or even more than 72% of parents do not consider sleep disturbances in babies as a problem. Given the importance of sleep time for a baby's development, his sleep needs must be met so as not to adversely affect his development. One way that can be used to meet these needs is with a baby SPA. This study used a Quasi Experiment with one group pre-test-post-test design. The sample was all mothers who had babies aged 5-6 months. The sampling technique was purposive sampling. This study used a paired t-test statistical test (α = 0.05). The results showed the quantity of baby sleep after baby SPA was higher (15.10 hours / day) than before massage (12.00 hours / day) with an average increase of 3.00 hours / day. The results of statistical tests showed that there was an effect of baby SPA on the quantity of sleep for infants aged 5-6 months with a value (p = 0.001 <0.05). It can be concluded that there is a significant effect of baby SPA on the quantity of baby sleep. The role of health workers is needed to develop promotion and education about baby SPA for babies to the community, especially parents, to increase the quantity and quality of baby sleep.
Keywords: Baby SPA, Sleep Quantity, Baby 5-6 years old.

## ISSN 2338-5391 (Media Cetak) | ISSN 2655-9862 (Media Online)

## PENDAHULUAN
Bayi merupakan individu yang berusia 0-12 bulan yang ditandai dengan pertumbuhan dan perkembangan yang cepat disertai dengan kebutuhan zat gizi (Wong, 2013). Dimulai dari masa kehamilan sampai 2 tahun, atau disebut juga  periode  1000  hari  kehamilan.  Dimana perkembangan  otak  terus  berlangsung  begitu cepat sebagai pusat kecerdasan.
Bayi  memerlukan  waktu  untuk  tidur kurang  lebih  18  jam  perhari  dan  waktu  yang tersisa  untuk  bayi  adalah  bermain  dan melakukan  aktifitas  yang  membuat  bayi nyaman,  misalnya  bercengkrama  dengan  ibu dan  anggota  keluarga.  Tetapi  masalah  yang dialami  ibu  lainnya  adalah  permasalah  bagi bayi yang sulit sekali untuk tidur dimalam hari dan  jika  tidak  ditangani  dengan  serius  ada gangguan  perilaku,  tumbuh  kembang  serta gangguan otak (Ismael S, 1994).
Tidur  adalah  salah  satu  adaptasi  bayi terhadap  lingkungannya.  Bayi  usia  0-5  bulan akan menjalani hidup barunya dengan 80-90% tidur.  Sesaat  setelah  bayi  tidur  selama  16-20 jam  sehari  yang  dibagi  menjadi  4-5  periode. Memasuki  usia  2  bulan  bayi  mulai  lebih banyak tidur malam dibanding siang. Seorang bayi kira-kira usia 3 bulan, akan menghabiskan waktu  tidurnya  sekitar  15-17  jam,  dengan pembagian waktu 8 jam untuk tidur siang dan 9  jam  untuk  tidur  malam.  Semakin  usia  bayi bertambah,  jam  tidurnya  juga  semakin berkurang.  Pada  usia  3-6  bulan  jumlah  tidur siang  semakin  berkurang,  total  jumlah  waktu tidur berkisar antar 14-15 jam/hari. Pada bayi usia 6 bulan pola tidurnya mulai tampak mirip dengan orang dewasa (Martini, 2014).
Tidur merupakan prioritas utama bagi bayi,  karena  pada  saat  inilah  terjadi repair neuro-brain dan  kurang  lebih  75%  hormon pertumbuhan  diproduksi.  Oleh  karenanya, kualitas dan kuantitas tidur bayi perlu dijaga. Kualitas  dan  kuantitas  tidur  buah  hati  dapat dilihat  dari  cara  tidurnya,  kenyamanan  tidur dan  pola  tidur.  Perkembangan  tidur  bayi berkaitan  dengan  umur  dan  maturitas  otak, maka  jumlah  total  tidur  yang  diperlukan berkurang  akan  diikuti  dengan  penurunan proporsi Rapid  Eyes  Movement (REM)  dan nonREM.
Indonesia  cukup  banyak  bayi  yang mengalami masalah tidur, yaitu sekitar 44,2% bayi mengalami gangguan tidur seperti sering
terbangun di malam hari. Namun hampir atau bahkan  lebih  dari  72%  orang  tua  tidak menganggap gangguan tidur pada bayi sebagai suatu  masalah.Meskipun  dianggap  masalah mereka  hanya  menganggapnya  sebagai masalah  kecil.  Padahal,  masalah  tidur  dapat menganggu  pertumbuhan  bayi,  menyebabkan fungsi imun rentan, dan mengganggu regulasi sistem endokrin (Rizema, 2011) .
Mengingat  akan  pentingnya  waktu tidur  bagi  perkembangan  bayi,  maka kebutuhan tidurnya harus benar-benar terpenuhi  agar  tidak  berpengaruh  buruk terhadap  perkembangannya.  Salah  satu  cara yang  dapat  digunakan  untuk  memenuhi kebutuhan tersebut adalah dengan pijatan. Bayi yang  dipijat  akan  dapat  tidur  dengan  lelap, sedangkan  pada  waktu  bangun,  daya konsentrasinya akan lebih penuh. Peningkatan kuantitas atau lama tidur bayi yang dilakukan pemijatan disebabkan oleh adanya peningkatan  kadar  sekresi  serotonin  yang dihasilkan pada saat pemijatan (Roesli, 2013).
Disinilah  SPA  menjadi  salah  satu alternatif untuk relaksasi agar pikiran kembali segar dan juga dapat menjaga kesehatan tubuh. SPA  atau solus  per  aqua artinya  terapi  air. Dalam  perkembangannya  SPA  menjadi suatu tempat kecantikan perawatan tubuh, kesehatan, kebugaran,  serta  kenyamanan.  SPA  dalam pelayanan  kesehatan  adalah treatment yang mencakup promotif dan preventif. SPA disini lebih  diarahkan  untuk  perawatan  yang mencakup body (fisik), mind,  spirit ,  supaya tercapai kedamaian dan kenyamanan(Ginayatunisa, 2010). Menurut Permenkes No. 1205/Menkes/X/2004, SPA merupakan upaya tradisional  yang  menggunakan  pendekatan holistik,  melalui  perawatan  menyeluruh dengan  menggunakan  metode  kombinasi antara  hidroterapi  (terapi  air)  dan  massage (pijat)  yang  dilakukan  secara  terpaduuntuk menyeimbangkan  tubuh,  pikiran,  serta perasaan. Baby  SPA merupakan  perawatan SPA tubuh  pada  bayi  yang  dapat  dilakukan dengan  dua  cara,  yaitu  mandi  berendam  atau berenang  dan  pijat  (Yahya,  2011  dalam Qoriesa, 2012).
Manfaat baby  SPA ini  dapat memberikan  rasa  tenang,  nyaman,  dan  segar. Hantaman air yang ditimbulkan dari air yang bergolak  dapat  memberi  sensasi  dan  pijatan yang  menghilangkan  lelah,  melancarkan

## ISSN 2338-5391 (Media Cetak) | ISSN 2655-9862 (Media Online)
peredaran  darah  dan  menciptakan  relaksasi. Tidur bayi akan semakin lelap sehingga dapat meningkatkan  jumlah  jam  tidur  siang  dan malam.  Dimana  dalam  tidur  bayi  ini  terjadi peningkatan pengeluaran
hormon pertumbuhan (Hudhariani, 2013).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  di Klinik  Bersalin  Bunda  Riani  Martubung Medan Deli, dengan mewawancarai 6 orangtua bayi,  diperoleh  data  4  orangtua  mengatakan bahwa bayi sulit untuk tidur malam hari, sering terbangun pada malam hari lebih dari satu jam, total jumlah tidur perhari kurang dari 13 jam, ibu kurang mengetahui apa itu baby SPA dan ibu  belum  termotivasi  untuk  dilakukan  baby SPA. dan hanya 2 orang tua  yang mengatakan jumlah jam tidur bayinya normal dengan rata- rata 16 jam perhari, dikarenakan ibu memijat tradisional  terhadap  bayinya  dirumah.  Bayi yang belum mempunyai jam tidur yang cukup, keesokan  harinya  seringkali  menangis  dan rewel.  Berdasarkan  data  diatas  menunjukkan bahwa di Rumah Bersalin Bunda Riani masih banyak bayi yang belum mempunyai jam tidur yang cukup.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  Pengaruh  Baby  SPA  Terhadap Kuantitas Tidur Baby Usia 5-6 Bulan di Klinik Bersalin Bunda Riani Martubung Medan.

## TINJAUAN PUSTAKA

## Definisi Baby SPA
SPA  merupakan  ungkapan  latin  dari salus per aqua yang secara harfiah berarti sehat melalui air. Melalui kegiatan SPA, bayi dapat merasakan  relaksasi  karena  ketika  lahir  bayi harus beradaptasi dengan perubahan lingkungan. Bayi yang berada selama sembilan bulan  terlindung  di  perut  ibu  yang  gelap  dan hangat,  sedangkan  ketika  lahir  harus menghadapi suhu yang dingin.
Selain  itu,  relaksasi  pada  bayi  bukan hanya  untuk  menghilangkan  stres,  tetapi merupakan  hal  yang  penting  bagi  proses tumbuh kembang anak. Oleh karena itu, baby SPA  dapat  diartikan  sebagai  rangkaian kegiatan  yang  diberikan  kepada  bayi  dengan tujuan untuk memberikan relaksasi pada bayi (Rini, 2014).
Proses perawatan baby SPA sebaiknya ditangani  oleh  terapis  yang  berpengalaman. Bahan-bahan  yang  digunakan  merupakan bahan pilihan yang tidak mengakibatkan alergi
pada  bayi.  Pengaturan  dekorasi  ruangan  juga harus  diperhatikan,  beragam  mainan  untuk bayi  dengan  pertimbangan  yang  cermat  dan warna-warna  yang  cerahntuk  merangsang indra visual bayi (Galenia, 2014).
Untuk  mendapatkan  manfaat  yang maksimal  dari  baby  SPA,  maka  sebaiknya baby  SPA  dilakukan  secara  rutin  yaitu seminggu  dilakukan  selama  dua  kali  atau minimal satu minggu sekali (Udin, 2015).

## Manfaat Baby SPA
Manfaat  baby  SPA  bagi  bayi  antara lain :
1.   Pola  tidur  teratur,  pengenalan  terhadap lingkungan, serta ketenangan emosi yang lebih  baik.  Bayi  yang  dipijat  selama kurang lebih 15 menit akan merasa lebih santai,  tidur  lebih  lelap,  dan  lebih  lama. Apabila  bayi  tidur  lelap,  perkembangan dan pertumbuhan bayi akan semakin baik. 2.  Merangsang dan menyeimbangkan
hormon  kortisol  dan  oksitosin.  Hormon kortisol  adalah  hormon  penyebab  stres.
Penurunan hormon kortisol akan membuat bayi lebih riang dan tidak suka menangis.  Hormon  oksitosin  akan meningkat  sehingga  dapat  menimbulkan rasa nyaman dan kasih sayang.
3.  Memperbaiki  sistem  imunitas  bayi sehingga membuat bayi lebih sehat.
4.   Menstimulasi  enzim-enzim  yang  ada  di perut  sehingga  penyerapan  nutrisi  dalam tubuhnya lebih optimal.
5.   Merangsang  hormon  yang  berpengaruh dalam  meningkatkan  nafsu  makan  bayi yaitu  hormon  gastrin  dan  insulin  yang berperan penting dalam proses penyerapan  makanan.  Bila  produksi kedua  hormon  ini  meningkat  maka penyerapan  makanan  dan  nafsu  makan juga  akan  meningkat  sehingga  berat badannya akan naik.
6.   Memperlancar  peredaran  darah  dan membantu menguatkan otototot bayi.
7.   Mencegah bayi mengalami kembung dan kolik.
8.  Mempengaruhi  perkembangan  motorik kasar  yang  membutuhkan  keseimbangan dan  koordinasi  antara  anggota  tubuh dengan otot-otot besar, seperti otot lengan atau tungkai. Salah satu stimulasi motorik kasar  yang  bisa  dilakukan  yaitu  bayi

## ISSN 2338-5391 (Media Cetak) | ISSN 2655-9862 (Media Online)
dalam  posisi  mengambang  pada  saat berenang yang memungkinkan eksplorasi tubuh  sekaligus  sehingga  otot-otot  akan terlatih dan terstimulasi secara optimal. 9.   Mempengaruhi  perkembangan  motorik halus yang berhubungan dengan
keterampilan  fisik  yang  melibatkan  otot kecil  dan  koordinasi  mata  dan  tangan. Stimulasi  bisa  dilakukan  dengan  cara kegiatan bermain secara rutin. 10.  Mempengaruhi perkembangan otak secara  optimal.  Stimulasi  bisa  dilakukan dengan cara dipijat. Sentuhan pada pijatan akan  merangsang  saraf  dan  otot  untuk disampaikan ke otak sehingga merangsang  tumbuh  kembang  fisik  dan otak  yang  lebih  baik.  Semakin  sering bagian  otak  tersebut  mendapat  stimulasi maka  sinapsis  akan  sering  diaktifkan sehingga menjadi semakin kuat.
11.    Mempengaruhi    personal    sosial       yang dalam hal ini adalah interaksi sosial.
12.  Mempengaruhi                kemampuan berbahasa yang mencerminkan kemampuan intelektual atau kecerdasannya.  Komunikasi  nonverbal sangat penting karena membantu perkembangan  sel  sensorik.  Stimulasi bisa  dilakukan  pada  saat  memijat,  ibu sebaiknya  mengajak  bayi  berbicara dengan  menerangkan  kegiatan  yang dilakukan, diiringi dengan ekspresi muka seperti tersenyum dan tertawa. 13.   Menyehatkan organ tubuh dan mengoptimalkan kemampuan organ sensoris, seperti indra peraba, penciuman, penglihatan, pendengaran serta keseimbangan. Berenang dapat meningkatkan keseimbangan dan
koordinasi karena gravitasi air tidak telalu besar sehingga bisa melatih otot-otot lebih efektif. (Galenia 2014).

## METODE PENELITIAN

## Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan dalam penilaian    ini  adalah Quasi  Eksperimen atau pecobaan (Eksperimen  Research) ,  percobaan ini  berupa  perlakuan  dan  intervensi  terhadap suatu variabel.

## Desain Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain one group pre test-post test design, tidak ada kelompok pembanding (kontrol), tetapi sudah dilakukan  observasi  pertama  (pretest)  yang memungkinkan menguji perubahan-perubahan yang  terjadi  setelah  adanya  eksperimen (program).

## Lokasi Penelitian
Penelitian  ini  dilaksanakan  diKlinik Bersalin  Bunda  Riani  Marubung  Medan Deli.Lokasi ini di pilih karena adanya kegiatan baby  SPA,  adanya  refrensi  yang  medukung, mudah di jangkau dan belum pernah dilakukan penelitian  tentang  hubungan  baby  SPA,  dan memiliki sampel yang cukup.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  yang  datang pada  bulan  Agustus  sampai  September melakukan  kunjungan  sebanyak  70.  Dan  ada sebanyak  Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian  ini  adalah  menggunakan  tehnik purposive  sampling  yaitu  ibu  yang  memiliki bayi yang datang untuk melakukan baby SPA kepada bayinya di Klinik Bersalin Bunda Riani Mertubung Medan Deli.
Kriteria Inklusi :
1. Ibu yang memiliki bayi usia 5-6 bulan.
2. Ibu yang memiliki bayi yang baru pertama kali melakukan baby SPA
3. Bersedia menjadi responden
Jumlah responden sebanyak 30 bayi yang dilakukan baby SPA.

## Defenisi Operasional
Definsi  operasional  dari  penelitian bayi SPA dengan kuantitas tidur dapat dilihat pada Tabel 1 dibawah ini.

## Etika Penelitian
Peneliti  melakukan penelitian dengan menggunakan  data  sekunder  dan  data  primer yang  di  peroleh  dari  Klinik  Bersalin  Bunda Riani Medan Deli dan kepada responden yang akan diteliti dengan menekankan pada masalah etika yang meliputi :
- Informed consent (Persetujuan)
- Anonimity (tanpa nama)
- Confidentiality (kerahasiaan)

## Tekhnik Pengumpulan Data
Peneliti melakukan penelitian
inidengan  cara  membagikan  lembar  ceklist kepada  ibu-ibu  yang  bayinya  belum  pernah dilakukan baby SPA, dan sebagian mengantar ke  rumah  respondent  yaitu  sehari  sebelum dilakukannya  baby  SPA  untuk  mengetahui keadaan  kuantitas  tidur  bayi  sebelum dilakukan baby SPA.
Kemudian  dilakukan  baby  SPA tersebut sebanyak 2 kali dalam seminggu, yaitu baby SPA yang pertama, dan  setelah 2-3 hari dilanjutkan  baby  SPA  yang  kedua  berjarak waktu 2 sampai 3 hari setelah dilakukan baby SPA  yang  pertama,  untuk  melihat  adanya pengaruh baby  SPA dengan  kuantitas  tidur bayi di klinik bersalin bunda riani martubung medan deli.
Pengumpulan data, alat yang digunakan  untuk  menjaring  data  penelitian, untuk  memperoleh  hasil  yang  optimal  dalam
penelitian ini, yaitu dengan lembar cek list dan observasi. Pada penelitian ini yang melakukan baby SPA adalah ibu bayi yang telah di latih oleh  peneliti  dan  di  bantu  terapis  yang  telah pelatihan. Sample dipilih sendiri oleh peneliti, yaitu  bayi  yang  melakukan  baby  SPA  umtuk pertama  kali  di  Klinik  Bersalin  Bunda  Riani Martubung  Medan  Deli  bayi  sehat  dan  tidak memiliki  gangguan  kongenital  maupun komplikasi lainnya. Responden yang memiliki bayi usia 5-6 bulan di beri penjelasan prosudur dan cara penelitian. Responden yang bersedia untuk  berpartisipasi  diminta  menandatangani lembar persetujuan yang telah disediakan, satu hari  sebelum  dilakukan  baby  SPA  peneliti melakukan  pretest  kuantitas  tidur  bayi  dan kemudian  keesokan  harinya  dilakukan  baby SPA  2x  dalam  seminggu.Satu  hari  setelah dilakukan  baby  SPA  yang  kedua  dalam seminggu  lakukan  posttest  kuantitas  tidur bayi.Oleh karena itu, peneliti disini dilakukan sebelum dan sesudah dilakukan baby SPA.
Tabel 1.  Defenisi Operasional Variabel         Defenisi  Operasional Alat ukur Hasil ukur           Skala ukur Baby SPA Pemberian  sentuhan  dan  komunikasi kepada  bayi  usia  5-6  bulan  dengan penuh  kasih  sayang  dan  kelembutan secara  langsung  kepada  bayi.  Dan dengan
menggunakan
langkah-
langkah baby SPA dimulai dari pijatan, senam dan renang bayiyang dilakukan 2 x dalam seminggu. Lembar Observasi Dilakukan Ordinal Kuantitas Tidur lamanya tidur bayi yang termasuk tidur siang dan tidur malam dalam satu hari Lembar Kuesioner (Cek list) Mean, Median  dan Standar Deviasi
Interval
Analisa Data

## Analisa Univariat
Analisa data dengan mendistribusikan variabel  penelitian  yaitu  variabel  Pengaruh Baby SPA Terhadap Kuantitas Tidur bayi usia 5-6 bulan sebelum dan sesudah dilakukan baby SPA. Data  yang ditampilkan  dalam proporsi atau  peresentase  dan  Tabel  yaitu  perkiraan jadwal tidur bayi per hari.

## Analisa Bivariat
Dalam  penelitian  ini  observasi dilakukan  sebanyak  dua  kali  yaitu  sebelum eksperimen (01) disebut pretest dan observasi sesudah  eksperimen  (02)  disebut  posttest. Analisis  bivariat  dalam  penelitian  ini digunakan untuk mencari pengaruh baby SPA terhadap kuantitas tidur bayi usia 5-6 bulan di klinik bersalin bunda riani martubung medan. Dalam penelitian ini menggunkan uji-t sampel berpasangan  (paired  sample  t-  test)  data dengan  menggunakan  signifikan  α  0,05,dan membandingkan  t hitung dan  t Tabel .  Dengan

## ISSN 2338-5391 (Media Cetak) | ISSN 2655-9862 (Media Online)
ketentuan apabila data berdistribusikan normal ( p  value  < α ), maka  pengambilan  keputusan pada α = 0,05 adalah : a.  Ha  diterima  apabila  nilai  probabilitas  ( p value )< 0,05 b. Ho ditolak apabila nilai probabilitas ( p value )> 0,05. (Sugiyono,2010).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Letak  Geografis  Klinik  Bunda  Riani terletak  dijalan  Besar  Martubung  Pancing Lama Klinik  Bunda Riani  berdiri  pada tahun 2000 yang dipimpin oleh bidan Riani Am.keb. Klinik  Bunda  riani  melayani  pelayanan  ibu hamil,  ibu  bersalin,  ibu  nifas,  pelayanan kesehatan  bayi  dan  anak,  dan  Klinik  Bunda Riani  juga  melaya  kesehatan  keluarga  untuk pengobatan kecil.
Data  penelitian  merupakan  data  pre- eksperimen yang diperoleh hasil maka dalam bab ini akan menjelaskan kuantitas tidur bayi yang  dilakukan  baby  SPA  di  klinik  bersalin bunda riani dan Pengaruh Baby SPA Terhadap Kuantitas Tidur Bayi Di Klinik Bersalin Bunda Riani,  dengan  data  seperti  yang  terlihat  pada Tabel 2.
Tabel  2.    Data  Demografi  Responden  Bayi Yang  Dilakukan  Baby  SPA  Di Klinik  Bersalin  Bunda  Riani
Martubung Medan Data Demografi Responden Frekuensi  Persentase (%) Usia 5 Bulan 6 60 % 6 Bulan 4 40 % Total 10 100 % Jenis Kelamin Laki-laki 3 30 % Perempuan 7 70 % Total 10 100 %

## Analisa Univariat
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  diketahui Kuantitas Tidur bayi sebelum dilakukan baby SPA yang < 14 jam sebanyak 9 bayi  (90%), dan yang ≥ 14 jam sebanyak 1 bayi (10%). Dan
dapat diketahui Kuantitas Tidur bayi sesudah dilakukan baby SPA yang < 14 jam sebanyak 2 bayi  (20%), dan yang > 14 jam sebanyak 7 bayi (70%).
Berdasarkan  Tabel  4  dapat  diketahui Kuantitas Tidur bayi sebelum dilakukan baby SPA yang < 14 jam sebanyak 9 bayi  (90%), dan yang ≥ 14 jam sebanyak 1 bayi (10%). Dan dapat diketahui Kuantitas Tidur bayi sesudah dilakukan baby SPA yang < 14 jam sebanyak 2 bayi  (20%), dan yang > 14 jam sebanyak 7 bayi (70%).
Tabel  3.    Distribusi  Frekuensi  Kuantitas
Tidur Bayi Sebelum dan Sesudah Dilakukan Baby SPA di KlinikBersalin  Bunda  Riani Martubung Medan Kuantitas Tidur Bayi Sebelum Baby SPA Sesudah Baby SPA Frekuensi  % Frekuensi   % < 14 jam ≥ 14 – 15 jam 9 1 90.0 10.0 2 8 20% 80% Total 10 100.0 10 100%
Tabel  4.  Distribusi  Frekuensi  Mean,
Standar Deviasi pada Kuantitas Tidur  Bayi  Sebelum  dan Sesudah  Baby  SPA  di  Klinik Bersalin Bunda Riani Martubung Medan Kuantitas Tidur Bayi Mean Median Std. Deviation Sebelum Baby SPA Sesudah Baby SPA 12,00 15,10 12,00 15,00 1,414 0,738

## Analisis Bivariat
Berdasarkan Tabel 5 dapat
disimpulkan  bahwa  sebelum  dilakukan  baby SPA diperoleh nilai rata-rata atau mean 12,00, median  12,00  dan  standar  deviasi  1,414. Sedangkan,  setelah  dilakukan  baby  SPA sebanyak  2  kali  diperoleh  nilai  rata-rata  atau mean 15,10, median 15,00, dan standar deviasi 0,738.  Hasil  penelitian  menunjukan  kuantitas tidur  bayi  sesudah  dilakukan  pemijatan  lebih
tinggi (15,10 jam perhari), dari pada sebelum dilakukan pemijatan (12,00 jam perhari). Hasil analisis  uji  t  test  diperoleh  nilai  t  hitung  >  t Tabel (4,583 >1,860), dengan nilai signifikansi p=  0,001  (<0,05)  berarti  hipotesis  alternatif (Ha)  diterima,    artinya  Pengaruh  Baby  SPA Terhadap  Kuantitas  Tidur  Bayi  di  Klinik Bersalin Bunda Riani Martubung Medan, teruji kebenarannya.
Tabel 5.  Pengaruh Baby SPA Terhadap Kuantitas  Tidur  Bayi  Di Klinik  Bersalin  Bunda  Riani
Martubung Medan Nilai Kuantitas Tidur Sebelum Baby SPA Sesudah Baby SPA Mean 12,00 15,10 Standar Deviasi 1,414 0,738 Standar t Tabel 1,860 t hitung 4,583 Signifikan (2 tail) 0,001

## PEMBAHASAN
Kuantitas Tidur Bayi  Sebelum  Dilakukan Baby  SPA  di  Klinik  Bersalin  Bunda  Riani Martubung Medan.
Hasil penelitian dapat diketahui bahwa mayoritas  kuantitas  tidur  bayi  sebelum dilakukan baby SPA yang < 14 jam sebanyak 9  responden  (90%),  dan  yang  >  14  jam sebanyak  1  responden  (10%),  dengan  nilai rata-rata atau mean 12,00 dengan median 12,00 dan standar deviasi 1.414. Sebelum dilakukan baby  SPA  bayi  sering  rewel  dan  menangis sebelum  tidur,  bahkan  bayi  sering  terbangun ketika  tidur.  Hal  ini  menyebabkan  kuantitas tidur bayi menjadi terganggu.
Hasil penelitian yang peneliti peroleh dilapangan menunjukkan bayi sebelum dipijat memiliki kuantitas tidur yang kurang. Hal ini dapat  dikarenakan  bayi  mengalami  keletihan fisik.  Bayi  yang  mengalami  keletihan  fisik akan  sulit  tidur  dan  akan  mudah  rewel  jika akan tidur serta dalam tidurnya bayi tidak bisa nyenyak  dan  mudah  terbangun.  Tidur  yang
tidak  adekuat  dan  kualitas  tidur  yang  buruk dapat mengakibatkan gangguan keseimbangan fisiologi dan psikologi. Hal ini didukung oleh teori  Heath  dan  Bainbridge  (2007),  kuantitas tidur  bayi  yang  rendah  ini  dapat  dikarenakan keletihan akibat aktivitas fisik yang dilakukan bayi  selama  24  jam.  Menurut  Perry  &  Potter (2009),  dampak  fisiologi  meliputi  penurunan aktivitas  sehari-hari,  rasa  capek,  lemah, koordinasi  neoromuskular  buruk,  proses penyembuhan  lambat  dan  daya  tahan  tubuh menurun.  Sedangkan  dampak  psikologimya meliputi  emosi  lebih  labil,  cemas,  tidak konsentrasi, kemampuan kognitif dan menggabungkan pengalamannya lebih rendah.
Menurut asumsi peneliti dari penjelasan  diatas,  dapat  ditarik  kesimpulan bahwa kuantitas tidur bayi sebelum dilakukan baby SPA, bayi mempunyai beberapa masalah seperti  rata-rata  kuantitas  tidur  bayi  kurang dari  14  jam,  bayi  mengalami  kesulitan  tidur dimalam  hari,  sering  terbangun,  dan  masih banyak bayi yang belum mempunyai jam tidur yang cukup.

## Kuantitas  Tidur  Bayi  Sesudah  dilakukan
Baby  SPA di  Klinik  Bersalin  Bunda  Riani Martubung Medan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat diketahui bahwa mayoritas kuantitas tidur bayi sesudah  dilakukan  baby  SPA  yang  >14  jam sebanyak  8  responden  (80%),  dan  yang  <  14 jam sebanyak 2 responden (20%), dengan nilai rata-rata atau mean 15,00 dengan median 15,10 dan  standar  deviasi  0.738.  Hasil  penelitian menunjukan  peningkatan  kuantitas  tidur  bayi setelah  dilakukan  baby  SPA.  Bayi  tertidur pulas setelah dilakukan baby SPA dan terlihat lebih ceria ketika terbangun.
Hasil  penelitian  didukung  oleh penelitian  Mardiana  dan  Diah  Eko  Martini (2014),  dengan  judul  Pengaruh  Pijat  Bayi Terhadap Kuantitas Tidur Bayi Usia 3-6 Bulan Di  Desa  Munungrejo  Kecamatan  Ngimbang Kabupaten  Lamongan  Tahun  2014.Hasil penelitian  menunjukkan  kuantitas  tidur  bayi sesudah  dilakukan  pemijatan  lebih  tinggi (13,77  jam/hari)  daripada  sebelum  pemijatan (12,42  jam/hari)  dengan  rerata  peningkatan sebesar  1,29  jam/  hari.  Hasil  uji  statistik diperoleh terdapat pengaruh pijat bayi terhadap kuantitas tidur bayi usia 3-6 bulan dengan nilai (p=  0,000).  Dengan demikian  dapat

## ISSN 2338-5391 (Media Cetak) | ISSN 2655-9862 (Media Online)
disimpulkan  ada  pengaruh  yang  signifikan pijat bayi terhadap kuantitas tidur bayi.
Hal  ini  juga  didukung  oleh  peneliti Shofa  (2014),  dengan  judul  Pengaruh  Pijat Bayi  Terhadap  Kualitas  Tidur  Bayi  Usia  3-6 Bulan Di PoliklinikKesehatan Desa Purworejo Kecamatan  BonangKabupaten  Demak  Tahun 2014.  Menunjukan  bayi  usia  3-6  bulan  pada kelompok  yang  mendapatkan  perlakuan  pijat bayi,  diperoleh  data  kuantitas  tidur  paling rendah  adalah  6  dan  paling  tinggi  adalah  12. Bayi setelah dilakukan pemijatan menunjukkan  peningkatan  kuantitas  tidumya. Hal  ini  teriadi  karena  pijat  dapat  mempunyai efek  positif  pada  kesehatan  bayi.  Efek  dari tindakan  pijat  bayi  ini  adalah  mengendalikan hormon  stress,  sehingga  bayi  yang  diteliti, memiliki  efek  seperti  mudah  tertidur  dan membuat perasaan nyaman bagi bayi. Pijatan lembut akan membantu meringankan ketegangan otot sehingga bayi menjadi tenang dan tertidur. Bayi yang kuantitas tidurnya baik juga  dipengaruhi  oleh  lingkungan  bayi  yang tidak  berisik  serta  suasana  kamar  yang  lebih nyaman.
Menurut  Irmawati  (2015),  pada  saat proses pemijatan pada bayi akan membuat bayi merasa lebih tenang. Pijatan yang lembut pada kulit bayi akan menenangkan bayi. Hal ini juga diperkuat oleh Handayani, et al., 2012), bahwa pijat  bayi  akan  membangun  bounding  lewat kontak  mata,  kulit,  aroma  tubuh  dan  suara sehingga  akan  memberikan  manfaat  yang optimal  bagi  khususnya  bagi  kuantitas  dan kualitas tidur pada bayi.
Menurut asumsi peneliti dari penjelasan  diatas,  dapat  ditarik  kesimpulan bahwa kuantitas tidur bayi sesudah dilakukan baby SPA, mengalami peningkatan jam tidur > 14  jam,  bayi  mudah  tertidur  dan  membuat perasaan nyaman bagi bayi.
Pengaruh  Baby  SPA  Terhadap  Kuantitas Tidur Bayi di Klinik Bersalin Bunda Riani Martubung Medan.
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa sebelum dilakukan baby SPA diperoleh nilai rata-rata atau mean 12,00, median 12,00 dan standar deviasi 1,414. Sedangkan, setelah dilakukan baby SPA sebanyak 2 kali diperoleh nilai rata-rata atau mean 15,10, median 15,00, dan  standar  deviasi  0,738.  Dengan  ini  dapat disimpulkan  bahwa  nilai  rata-rata  atau  mean
sebelum < sesudah (12,00 < 15,10), jika dilihat dari  masing-masing  nilai  rata-rata,  jam  tidur sesudah  dilakukan  baby  SPA  lebih  besar dibandingkan  sebelum  dilakukan  baby  SPA dengan  selisih  keduanya  15,10-12,00=  3,10 artinya  adanya  peningkatan  kuantitas  tidur bayi setelah dilakukan  2 kali baby SPA.
Hasil uji statistik
dengan menggunakan analisis uji t-test diperoleh nilai t hitung >  t Tabel (4,583  >1,860),  dengan  nilai signifikansi  p  =  0,001  (p  <0,05)  berarti hipotesis alternatif (Ha) diterima,  artinya ada Pengaruh Baby SPA terhadap Kuantitas Tidur Bayi  di  Klinik  Bersalin  Bunda  Riani Martubung Medan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari kuisioner yang di isi ibu masing-masing bayi didapatkan  data  bahwa  bayi  mereka  tidurnya lebih tenang, bayi tidak rewel dan nafsu makan meningkat. Namun pada penelitian ini terdapat beberapa faktor yang ikut berpengaruh dalam peningkatan  kuantitas  tidur  bayi  sehingga menyebabkan  hasil  penelitian  yang  tidak berbeda  secara  bermakna.  Faktor  tersebut mencakup  lingkungan.  Lingkungan  yang ramai dan tidak kondusif akan mempengaruhi kuantitas  tidur  bayi  tersebut.  Pada  penelitian ini faktor lingkungan tidak dikendalikan secara ketat,  sehingga  menimbulkan  pengaruh  pula terhadap kuantitas tidur bayi tersebut.
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Roesli (2012)  bahwa  pemijatan  dapat  meningkatkan kadar  serotonin  yang  akan  menghasilkan melatonin  yang  berperan  dalam  tidur  dan membuat  tidur  lebih  lama  dan  lelap  pada malam hari. Serotonin juga akan meningkatkan kapasitas sel reseptor yang berfungsi mengikat gluko  kortikoid  (adrenalin,  suatu  hormon stress).  Proses  ini  menyebabkan  terjadinya penurunan  kadar  hormon  adrenalin  (hormon stress)  sehingga  bayi  yang  diberi  perlakuan pemijatan akan tampak lebih tenang dan tidak rewel. Pemijatan juga meningkatkan mekanisme  penyerapan  makanan  oleh  nervus vagus  sehingga  nafsu  makan  bayi  juga meningkat dan tidurnya lebih nyenyak.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan di Touch Research Institute Amerika  yang  menunjukkan  bahwa anak-anak  yang  dipijat  selama  2x15  menit setiap  minggunya  dalam  jangka  waktu  4 minggu,  tidurnya  menjadi  lebih  nyenyak sehingga  pada  waktu  bangun  konsentrasinya

## ISSN 2338-5391 (Media Cetak) | ISSN 2655-9862 (Media Online)
lebih  baik  daripada sebelum  diberi  pemijatan (Roesli, 2013).
Dengan  pemijatan  yang  diberikan akan  terjadi  dilatasi  pembuluh  darah,  dimana sirkulasi  darah  akan  meningkat.  Sirkulasi darah yang lancar akan membutuhkan O2 yang lebih banyak dalam aliran darah, kebutuhan O2 yang meningkat akan dikirim keseluruh tubuh, tidak terkecuali  lebih banyak  dikirim  ke  otak sehingga  memacu  sistem  sirkulasi  dan respirasi  menjadi  lebih  baik.  Proses  ini  akan meningkatkan jumlah tidur bayi.
Menurut  asumsi  peneliti  dapat disimpulkan  bahwa  baby  SPA  sangat bermanfaat  terutama  jika  dilakukan  secara rutin  sebanyak  2  kali  dalam  seminggu, memberikan  pengaruh  positif  terhadap kuantitas  tidur  bayi.  Bayi  yang  sebelumnya rewel, sering terbangun dimalam hari, dan jam tidur  yang  <  14  jam  akan  mengalami peningkatan  secara  bertahap  pada  bayi. Menjadikan  tidur  bayi  tenang  dan  lebih nyaman.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang berjudul"  Pengaruh  Baby  SPA  Terhadap Kuantitas Tidur Bayi Usia 5-6 Bulan di Klinik Bersalin Bunda Riani Martubung Medan  maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Kuantitas tidur bayi usia 5-6 bulan sebelum dilakukan  Baby  SPA  di  Klinik  Bersalin Bunda Riani Martubung Medan, mayoritas kuantitas  tidur  <  14  jam  sebanyak  9 responden  (90%).  Setelah  dilakukan  Baby SPA sebanyak dua kali di Klinik Bersalin Bunda Riani Martubung Medan, mayoritas kuantitas  tidur  ≥  14  jam  sebanyak  8 responden (80%).
2. Ada pengaruh baby SPA terhadap kuantitas tidur bayiusia 5-6 bulan di Klinik Bersalin Bunda Riani Matubung Medan.

## Saran
1. Tempat Peneliti
Diharapkan bagi bidan dapat melaksanakan penyuluhan secara berkelanjutan khususnya  tentang  baby  SPA  terhadap pertumbuhan  bayi,  dan  menerapkan  atau mengaflikasikan baby SPA untuk meningkatkan kuantitas tidur bayi.
2. Institusi Pendidikan
Diharapkan  kepada  pihak  pedidikan sekolah tinggi ilmu kesehatan rumah sakit haji  medan  agar  terus  meningkatkan kemampuan dan keterampilan mahasiswa/i khususnya  kebidanan  agar  nantinya  dapat diterapkan dalam berbagai kegiatan dalam bentuk pengabdian masyarakat.
3. Peneliti Selanjutnya
Diharapkan  kepada  peneliti  selanjutnya agar  dapat  mengembangkan  penelitian  ini dengan  mengkaji  seberapa  jauh  efektifitas baby  SPA  terhadap  kuantitas  tidur  bayi dengan menggunakan jumlah sampel yang lebih  besar  agar  hasil  penelitian  lebih efektif.

## DAFTAR PUSTAKA
Astriana  dan  Ningsih,  2016. Hubungan  Pijat Bayi  Dengan  Kualitas  Tidur  Bayi . Jurnal Vol. I, No.1 Oktober 2016.
Budi,  U.,  et.al.,  2015. Pengaruh  Baby  SPA Terhadap Perkembangan Motorik Kasar  Pada  Bayi  Usia  3-6  Bulan Di Mom’me Organic Baby And Kids SPA.
Semarang
Dewi,  Siska.  2015. Pijat  Dan  Asupan  Gizi Tepat  Untuk  Melejitkan  Tumbuh Kembang  Anak. Bandung:  Pustaka Baru.
Dewi,  Q.S.  dan  Anggun  T., 2015. Hubungan Frekuensi Baby SPA dengan
Perkembangan  Bayi  Usia  4-6  Bulan .
Jurnal  Kebidanan  Dan  Keperawatan. Vol. 11, No. Juni 2015.
Dewi  dan  Trisnasari,  2015. Hubungan Frekuensi Baby SPA Dengan Perkembangan  Bayi  Usia  4-6  Bulan .
Jurnal Kebdanan  Dan  Keperawatan. Vol. 11, No. Juni 2015.
Julianti.  2017. Rahasia  Baby  SPA  Sentuhan Cinta  Dan  Kasih  Sayang .  Jakarta: Writerpreneur Club.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2016. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Riksani,  Ria.  Nursalam.  2016. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan ,
Pendekatan  Praktis  Jakarta:  Salemba Medika.
2016. Cara  Mudah  Dan  Aman  Pijat  Bayi .
Jakarta: Dunia Sehat.
Syaukani, Aulia. 2015. Petunjuk Praktis Pijat Senam  Dan  Yoga  Sehat  Untuk  Bayi. Yogyakarta: Araska