## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  tahap  anak  mengalami perkembangan dari kanak-kanak menuju dewasa.  Pada tahap  ini  remaja  mengalami  perubahan  pada  dirinya secara menyeluruh, baik fisik maupun psikis. Pada masa
ini,  biasanya  rasa  keingin  tahuan  remaja  terhadap sesuatu hal sangatlah besar lebih mengedepankan emosi dan perasaan. Perubahan ini membuat seorang remaja banyak  ragam  gaya  hidup  perilaku  tidak  terkecuali pengalaman dalam menentukan makanan apa saja yang

## Hubungan Tingkat Pengetahaun dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) pada Remaja Putri Kelas X SMA Negeri 4 Palangka Raya

## The Correlation Level of Knowledge and Behavior of Breast Self Examination (BREAST)
Inyouth Women Grade X SMA Negeri 4 Palangka Raya
Saidah 1*
Melisa Frisilia 2
Riska Ovany 3
Prodi Kesehatan Masyarakat, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: sdahsai@gmail.com

## Abstrak
Pada masa ini sangatlah penting bagi remaja untuk mengetahui sejak dini arti penting dan manfaat tentang SADARI. Masalah apabila remaja putri belum mengetahui apa itu SADARI  dikarenakan  banyaknya  penderita  kanker  payudara  ditemukan  pada  usia muda bahkan tidak sedikit remaja putri usia delapan belas tahun menderita tumor di payudara dimana tumor akan berpotensi menjadi kanker apabila tidak terdeteksi lebih awal.  Tindakan  ini  sangat  penting karena hampir  85% benjolan  di payudara  wanita ditemukan  oleh  penderita  sendiri.  Oleh  karena  itu,  perlu  deteksi  dini  kanker payudara.  Untuk  mengetahui  apakah  ada  hubungan  pengetahuan  dengan  perilaku pemeriksaan  payudara  sendiri  SADARI  pada  remaja.  Penelitian  ini  menggunakan desain penelitian yang bersifat survei analitik dengan pendekatan cross sectional dan menggunakan  teknik  purposive  sampling.  Sampel  pada  penelitian  ini  berjumlah  72 responden,  yaitu  siswi kelas  X  SMAN  4  Palangka  Raya  pada 8-29  Juni 2023,  Data penelitian  ini  menggunakan  Data  Primer  dengan  Metode  google  form  yang menggunakan  Analisis  univariat  dan  bivariat    dengan  uji  Chi-square.  Hasil  uji  chi square  (  p  value  =  0,134  > α 0,05  ),  yaitu  artinya  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  tentang  SADARI  dengan  perilaku  SADARI. Tidak  terdapat  hubungan    signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  tentang  SADARI dengan  perilaku  SADARI.  Saran  yang  diberikan  yaitu  untuk  melakukan  pendidikan kesehatan  secara rutin  agar  dapat  meningkatkan pengetahuan  dan  perilaku remaja putri mengenai SADARI. Kata Kunci: Pengetahuan Perilaku SADARI Remaja Keywords : Knowledge Behavior BSE Adolescents

## Abstract
The  world  today,  it  is  very  important  for  adolescents  to  know  from  an  early  age  the importance and benefits of BSE. The problem is that young women do not know what BSE is because many breast cancer sufferers are found at a young age, not even a few eighteen- year-old girls suffer from tumors in the breast where the tumor has the potential to become cancerous if not detected early. This action is very important because almost 85% of lumps in women's breasts are found by sufferers themselves. Therefore, early detection of breast cancer is necessary. The purpose of this study is to find out whether there is a relationship between knowledge and BSE self-examination behavior in adolescents. This study used a research  design  that  is  an  analytic  survey  with  a  cross  sectional  approach  and  used  a purposive sampling technique. The sample in this study was 72 respondents, namely tenth grade students of SMAN 4 Palangka Raya on June 8-29th 2023.the data for this study used  Primary  Data  with  the  Google  form  method  which  used  univariate  and  bivariate analysis with the Chi-square test. The results of the chi square test (p value = 0.134 > α 0.05), which means that there is no significant relationship between the level of knowledge about  BSE  and  BSE  behavior.  There  is  no  significant  relationship  between  the  level  of knowledge about BSE and BSE behavior. The advice given is to carry out routine health education in order to increase the knowledge and behavior of young women regarding BSE.
© 2024 The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.v10i2.7757
dikonsumsi yang sangat berpengaruh terhadap keadaan gizi seorang remaja, karna pada zaman sekarang sudah sangat  beragam  penyakit  mematikan  yang  bermuculan terutama  pada  wanita.  Salah  satu  penyakit  yang mematikan  tersebut  adalah  kanker  payudara.  Oleh sebab itu, pada masa ini sangatlah penting bagi remaja untuk  mengetahui  sejak  dini  arti  penting  dan  manfaat tentang  SADARI  (Harefa  &  Prawita,  2019).  Masalah apabila remaja putri belum mengetahui apa itu SADARI karena  banyaknya  penderita  kanker  payudara ditemukan pada usia muda bahkan tidak sedikit remaja putri  usia  delapan  belas  tahun  menderita  tumor  di payudara  dimana  tumor  akan  berpotensi  menjadi kanker apabila tidak terdeteksi lebih awal. Tindakan ini sangat penting karena hampir 85% benjolan di payudara wanita  ditemukan  oleh  penderita  sendiri  apabila melakukan  SADARI  dengan  benar.  Oleh  karena  itu, perlu  deteksi  dini  kanker  payudara.  Apabila  tidak melakukan  deteksi  dini  maka  akan  menyebabkan tingginya  angka  kesakitan    dan  kematian  (Niron  dkk, 2019).
Menurut World Health Organization (WHO) wanita yang berpotensi akan mengalami kanker payudara berjumlah 250.000  juta  kasus  baru  yang  terdiagnosis  kanker payudara  di  Eropa  setiap  tahun  nya  dan  di  Amerika Serikat  sekitar  kurang  lebih  175.000  kasus  baru  yang terdiagnosis  kanker  payudara  setiap  tahunnya  (Sari  et al.,  2021).  Pada  tahun  2020  kasus  kanker  payudara  di dunia  menurut  data  Globocan (Global  Cancer Observatory) yaitu  sebanyak  2,3  juta  atau  11,7%, sedangkan  angka  kematian  kanker  payudara  di  dunia pada  tahun  2020  yaitu  sebanyak  684.  996  atau  6.9% Insiden  tertinggi  terjadi  di  negara  Australia/  New Zealand  memiliki  angka  kejadian  sebanyak  94,2  per 100.000 penduduk (Azzahra et al., 2020). Menurut data Global Cancer Observatory (Globocon), kanker payudara terjadi  di  185  negara  dengan  insiden  tertinggi  di  107 negara  di  dunia,  dan  3  negara  dengan  kasus  kanker payudara (Breast  Cancer) tertinggi  pada  tahun  2021 adalah  China,  USA  dan  India.  Dengan  angka  kejadian
intelligence  ratio (IR),  kanker  payudara  menyumbang 11,7%  dari  19,2  juta  kasus  yaitu  sebanyak  2.261.419 orang disemua usia.
Berdasarkan  data  di  Indonesia  angka  kejadian  kanker payudara  menyerang  100-140  wanita  sebanyak  68.858 kasus  yang  menderita  kanker  payudara.  Berdasarkan data  Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Tengah  jumlah positif  kanker  payudara  keseluruhan  ditemukan  21 kasus  pada  tahun  2021  (Profil  Dinas  Kota  Kesehatan 2021).  Data  yang  diperoleh  di  Kota  Palangka  Raya penemuan tumor/Benjolan  pada tahun 2022 didapatkan 18  kasus  (Profil  Dinas  Kota  Kesehatan  Kalimantan Tengah  2022)  Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari Puskesmas Menteng pada tahun 2022 sebanyak 2 kasus yang positif kanker payudara.
Berdasarkan  survei  pendahuluan  diketahui  bahwa SMAN  4  Palangka  Raya  memiliki  salah  satu  program UKS,  yakni  “Penjaringan  Kesiswaan”.  Program  ini merupakan  pemeriksaan  kesehatan  serta  pemberian promosi  kesehatan  mengenai  SADARI  kepada  siswa kelas  X  oleh  petugas  kesehatan  dari  Puskesmas Menteng dan dilaksanakan setiap awal tahun ajaran baru atau  1  kali  dalam  setahun.  Dikarenakan  kegiatan dilaksanakan  bersama  dengan  pemeriksaan  kesehatan, maka metode promosi kesehatan yang digunakan hanya metode  ceramah  saja,  sehingga  kurang  efektif  bagi peningkatan  pengetahuan  siswa  mengenai  SADARI Karena  banyaknya  remaja  putri  belum  mengetahui SADARI  Puskesmas  Menteng  melaksanakan  program SADARI kepada siswi 1 kali dalam 1 semester di SMA Negeri  4  Palangka  Raya  berdasarkan  dari  survei  awal yang telah penuis lakukan pada 5 remaja putri dengan cara  memberikan  pertanyaan  mengenai  SADARI terdapat  3  remaja  yang  mengetahui  tentang  SADARI dikarenakan  terdapat  sumber  dari  petugas  kesehatan dan  2  remaja  tidak  mengetahui  dengan  baik  tentang SADARI.
Kurangnya edukasi tentang kanker payudara pada masa remaja  dalam  menangani  maupun  deteksi  dini  kanker
payudara,  menyebabkan  remaja  memiliki  pengetahuan yang kurang terhadap kesehatan sehingga kurang peduli dan tidak peka terhadap suatu gejala dari penyakit yang timbul secara tidak normal pada tubuh (Heryani et al., 2020). Tanda dan gejala kanker payudara jika ditemukan sedini mungkin maka tingkat kesembuhan akan semakin tinggi  upaya  pencegahan  yang  bisa  dilakukan  untuk deteksi dini kanker payudara ini ialah dengan melakukan SADARI  (Melda  S,  2019).  Pencegahan  yang  berupa deteksi  dini  dengan  SADARI  ini  dapat  menurunkan angka kematian sebesar 25-30% (Tulungen & Sitompul, 2022).  Saat  ini  usia  penderita  kanker  payudara  bukan hanya pada usia diatas 35 tahun tapi sudah cenderung terjadi pada wanita usia muda. Hal tersebut dipicu oleh perubahan gaya hidup seperti kebiasaan konsumsi junk food,  kerap  terpapar  radiasi  elektromagnetik,  dan faktor lingkungan sehingga deteksi dini dengan  SADARI memiliki keuntungan dimana wanita akan menjadi lebih peka  apabila  ada  perubahan  yang  mencurigakan  pada payudaranya  dan  menimbulkan  kesadaran  untuk melakukan  diagnosis  lebih  lanjut.menyatakan  terdapat hubungan singnifikan antara pengetahuan dan dukungan keluarga  dengan  perilaku  SADARI.  Pengetahuan berperan  penting  terhadap  perilaku  seseorang  yang dimana  semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan  seseorang maka akan semakin tinggi juga tingkat pemahaman dan kesiapan  untuk  melakukan  SADARI.  Berdasarkan Penelitian dari Rizki Mestiara dkk (2022) menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara,  informasi  sadari, pengetahuan,  sikap,  dan  Persepsi  Pada  Remaja  Putri yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik  namun  tidak melaksanakan  SADARI  dalam  hal  ini  disebabkan  oleh beberapa factor remaja tersebut tidak rutin melakukan SADARI. Rasa malas, takut, beranggapan bahwa dirinya tidak  beresiko,  dan  tidak  tau  cara  melakukannya. Berdasarkan  penelitian  Mawadhah  Yusran,  Maulina Iriyanti (2022) bahwa ada hubungan promosi kesehatan dengan  pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri  mengenai pemeriksaan  payudara  sendiri  karena  Pendidikan  dan pengetahuan  sangat  berpengaruh  terhadap  perilaku
seseorang.  Orang  yang  mempunyai  pengetahuan  baik akan  cenderung  menunjukan  perilaku  yang  baik  pula. Sebaliknya seseorang dengan pengetahuan kurang baik maka dapat beresiko terkena kanker payudara.
Pengetahuan  remaja  putri  memiliki  pengaruh  yang sangat  besar  terhadap  kemampuan  untuk  mencegah terjadinya  kanker  payudara  dengan  SADARI  Sehingga pengetahuan remaja putri perlu mendapatkan perhatian khusus  terutama  mengetahui  bahaya  kanker  payudara jika  tidak  diatasi  sedini  mungkin  dengan  SADARI. Pemeriksaan  yang  dilakukan  pada  payudara  sendiri untuk  mengetahui  perubahan  yang  terjadi  pada payudara.  Tujuan  dari  SADARI  ialah  mendeteksi  dini apabila terdapat benjolan pada payudara, terutama yang dicurigai  ganas,  sehingga  dapat  menurunkan  angka kematian  Semakin  meningkatnya  tingkat  pengetahuan tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  maka  akan mempengaruhi  perilaku  para  remaja  untuk  menyadari pentingnya SADARI untuk mencegah terjadinya resiko kanker payudara Pengetahuan dapat menjadikan remaja putri  lebih  memahami  tentang  pentingnya  melakukan SADARI sebagai upaya untuk mengetahui ada tidaknya benjolan  yang  dapat  berkembang  menjadi  kanker  di dalam payudara. Hal lain yang dapat mempengaruhi yaitu faktor  lingkungan,  masih  kurangnya  informasi  yg diterima oleh remaja putri baik dari tenaga Kesehatan. Serta  adanya  keterbatasan  remaja  putri  dalam memahami SADARI  (Mariyati et al., 2022).
Berdasarkan  Latar  Belakang  di  atas,  maka  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Dengan  Perilaku  Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada Remaja Putri Kelas X SMA Negeri 4 Palangka Raya’’.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  yang bersifat survei analitik dengan pendekatan cross sectional dan  menggunakan  teknik purposive  sampling . Sampel pada penelitian ini berjumlah 72 responden, yaitu siswi
kelas  X  SMAN  4  Palangka  Raya  pada  8-29  Juni  2023, Data  penelitian  ini  menggunakan  Data  Primer  dengan Metode google form yang menggunakan Analisis univariat dan bivariat dengan uji Chi-square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisa Univariat
Tabel 1 . Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur No Umur Frekuensi  Presentase (%) 1 15 18 25 2 15 54 75 Total 72 100
Diketahui bahwa responden berusia 15 tahun sebanyak 18 responden (25%) dan yang berusia 16 tahun terdapat 54 responden (75%).
Tabel II. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Sumber Informasi No Sumber Informasi Frekuensi (%) 1 Petugas Kesehatan 60 83,3 2 Mencari Sendiri (Media Elektronik) 12 16,7 Total 72 100
Diketahui bahwa responden dengan sumber informasi dari  petugas  Kesehatan  sebanyak  60  (83.3%)  dan mencari sendiri sebanyak 12 (16.7%).
Tabel III. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan No Tingkat Pengetahuan Frekuensi  Presentase (%) 1 Baik 40 55,6 2 Cukup 26 36,1 3 Kurang 6 8,3 Total 72 100
Diketahui bahwa responden dengan tingkat pengetahuan  baik  sebanyak  40  (55.4%)  dan  tingkat pengetahuan  cukup  sebanyak  26  (44.4%)  dan  tingkat pengetahuan kurang sebanyak 6 (8.3).
Tabel IV. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden  Berdasarkan  pengukuran Perilaku No Pengukuran Perilaku Frekuensi  Presentase (%) 1 Positif 17 23,6 2 Negatif 55 76,4 Total 72 100
Diketahui  bahwa  responden  dengan  perilaku  positif sebanyak 17 (23.6%) dan perilaku Negatif sebanyak 55 (76.4%).

## Analisis Bivariat
Tabel V. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan dan Perilaku Tingkat Pengetahuan Perilaku Positif Negatif Total Asym. Sig f % f % % Baik 17 67,5  55 88,5 55,6 0,134 Cukup 3 11,5  23 67,5 36,1 Kurang 1 16,7 5 8,3 8,3
SADARI Pearson  Chi Square Tingkat Pengetahuan Asymptotic Sig (2-sided) 33,3%  0,134 Perilaku Asymptotic Sig (2-sided) 33,3%  0,134
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan hasil Uji chi- square diperoleh  nilai Asymp  Sig  = 0,134  >  0.05  maka dapat diartikan tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku  SADARI  pada remaja putri di SMA Negeri 4 Palangka Raya.

## PEMBAHASAN

## Tingkat Pengetahuan Dengan Sadari
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  72  responden menunjukkan bahwa pengetahuan remaja putri tentang SADARI  sebagian  besar  baik  yaitu  40  (55,6%).  Hal  ini karena latar belakang  Pendidikan dari sekolah,  dimana responden telah memperoleh pengetahuan cukup baik mengenai  SADARI  yang  didapat  dari  berbagai  macam sumber  informasi  seperti  media  masa,  buku,  internet, fasilitas  di  sekolah  seperti  perpustakaan  atau  lainnya. Sesuai dengan teori menurut Notoatmodjo (2014) yang menyatakan bahwa pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh  banyak  faktor  salah  satunya  pendidikan.  Lantasi (2012)  menyatakan  bahwa  status  pendidikan mempengaruhi  kesempatan  informasi  mengenai kesehatannya,  maka  responden  dengan  pendidikan tinggi cenderung lebih mudah mengadopsi hal-hal baru.
Menurut  Notoatmodjo  (2018),  pengetahuan  adalah hasil yang diperoleh dan didapatkan atas keingintahuan individu  terhadap  suatu  objek  yang  diperoleh  melalui indera yang dimiliki. Indera yang dimaksud adalah indera pendengaran (telinga), indera penglihatan (mata), indera penciuman  (hidung),  indera  perada  (kulit)  dan  indera pengecap  (lidah).  Seluruh  indera  tersebut  akan membentuk pengetahuan yang baru pada individu atas dasar  informasi  yang  diperoleh  selama  penginderaan terjadi.  Pengetahuan  baru  individu  yang  diperoleh melalui  proses  penginderaan  akan  membuat  individu menjadi  mengetahui  informasi  baru.  Hasil  dari pengetahuan  baru  ini  maka  remaja  putri  dapat mengetahui  segala  bentuk  informasi  kesehatan  yang berkaitan tentang SADARI dengan menunjukkan bahwa sebagian  besar  remaja  putri  memiliki  tingkat pengetahuan yang baik mengenaik SADARI. Hal ini juga menunjukkan  bahwa  pengetahuan  yang  dimiliki  setiap individu  berbeda-beda  berdasarkan  hasil  dari  proses penginderaan masing-masing terhadap suatu objek.
Kondisi ini telah memberikan sebuah gambaran bahwa setiap  responden  memiliki  variasi  tingkat  pengetahuan
baik.  Salah  satu  faktor  yang  menyebabkan  terjadinya variasi  tingkat  pengetahuan  setiap  individu  adalah sumber  informasi.  Informasi  yang  diperoleh  individu akan memberikan pengaruh jangka panjang atau jangka pendek terhadap peningkatan pengetahuan. Timbulnya informasi  baru  yang  berasal  dari  suatu  sumber  akan memberikan landasan kognitif yang baru pula sehingga mendukung terjadinya pembentukan pengetahuan baru. Mengintrepretasikan  materi  tersebut  secara  benar sehingga  meskipun  responden  sebelumnya  pernah mendapat  informasi  tentang  (SADARI),  namun  jika responden tersebut tidak melakukan penginderaan atau tidak  memperhatikan  saat  informasi  dijelaskan  maka akan mengakibatkan pemahaman yang kurang, sehingga kemampuan  mengingat  seseorang  dapat  dipengaruhi oleh dimensi waktu (Notoatmodjo (2014). Pengetahuan di  dapat  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan terhadap objek tertentu. Penginderaan yang baik  akan meningkatkan  pemahaman  terhadap  suatu  objek  atau informasi.  Memahami  diartikan  sebagai  suatu kemampuan  untuk  menjelaskan  secara  benar  tentang objek yang diketahui.
Hasil penelitian terdapat sebanyak 6 (8,3%) responden yang  pengetahuan  tentang  pemeriksaan  payudara sendiri  (SADARI)  kurang.  Hal  ini  disebabkan  karena sebagian  responden  tidak  mengetahui  tentang pengertian SADARI, tujuan SADARI, manfaat SADARI dan  cara  melakukan  SADARI.  Sesuai  dengan  teori menurut  Tombokan  (2012)  yang  menyatakan  bahwa tingkat pendidikan yang tinggi belum tentu mempunyai pengetahuan baik, karena tidak semua orang mau dan mudah  menerima  informasi,  hal  ini  mungkin  juga disebabkan karena ada variabel lain yang mempengaruhi pendidikan misalnya pengalaman.
Teori Azwar, (2007) menyebutkan bahwa tidak adanya pengalaman    sama    sekali    dengan    suatu    objek psikologis  cenderung  akan  membentuk pengetahuan dan perilaku negatif  terhadap  objek  tersebut.  Untuk dapat menjadi  dasar pembentukan pengalaman pribadi
haruslah   meninggalkan kesan  yang  kuat.  Karena  itu pengetahuan dan perilaku akan  lebih mudah  terbentuk apabila    pengalaman    pribadi  tersebut  terjadi  dalam situasi yang melibatkan faktor emosional. Dalam situasi yang  melibatkan    faktor    emosi,    penghayatan    akan pengalaman    akan    lebih  mendalam  danlebih  ama membekas.  Pengalaman  dapat  didapatkan  dari pendidikan  pernah  mengalami  suatu  kejadian,  dan pernah  melihat    dari    orang  lain.    Pengalaman  sangat mempengaruhi    seseorang dalam bersikap. Pengalaman pribadi      dapat      menjadi      dasar  pembentukan  sikap apabila  pengalaman  tersebut  meninggalkan  kesan  yang kuat. Maka akan mudah terbentuk apabila pengalaman pribadi      tersebut      terjadi      dalam  situasi      yang melibatkan      faktor      emosional  (Azwar,2011).  Hasil penelitian sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Lyssa  Sumiarsih  dan  Syamsul  Rijal  (2014)  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  antara  sumber  informasi dengan pengetahuan responden karena responden yang lebih  sering  terpapar  media  massa  akan  memperoleh informasi yang lebih banyak dibandingkan dengan orang yang  tidak  pernah  terpapar  informasi  media  tentang SADARI. Pengetahuan dapat diperoleh dari TV, radio, majalah  maupun  sumber  informasi  lainnya.  Hasil penelitian  ini  sama  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Hanifah (2010) tentang hubungan usia dan tingkat pendidikan dengan pengetahuan wanita usia 20-50 tahun tentang  (SADARI).  Hasil  penelitiannya  menyatakan bahwa  sebagian  besar  pengetahuan  responden  baik Bahwa pada umumnya semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang,  maka  akan  semakin  tinggi  pula pengetahuannya.
Berdasarkan  hasil  analisis  maka  diperoleh  bahwa penelitian  ini  tidak  memiliki  kesenjangan  antara  teori dan  penelitian.  Hal  ini  disebabkan  karna  pengetahuan responden  didukung  dengan  pendidikan  di  sekolah. Tingkat pendidikan yang tinggi akan mempengaruhi daya tangkap  seseorang  terhadap  informasi  yang  diterima karena  tingkat  pendidikan  ini  menentukan  mudah tidaknya  seseorang  menyerap  dan  memahami
pengetahuan  yang  didapat.  Pada  umumnya  semakin tinggi  pendidikan  responden  maka,  semakin  baik  pula pengetahuannya.  Sumber  informasi  remaja  putri dapat mempengaruhi  pengetahuan  dimana  informasi  yang diperoleh  dengan  cara  mencari  sendiri  dapat menyebakan  remaja  putri  salah  menerima  informasi kesehatan  dibandingkan  dengan  menerima  informasi melalui  sumber  informasi  secara  langsung,  misalnya petugas  kesehatan  yang  telah  terjamin  sumber informasinya.  Hal  ini  disebabkan  karena  pesatnya perkembangan informasi di dunia, terutama di internet, tidak  jarang  membuat  orang  menyebarkan  informasi kesehatan  yang  kurang  tepat  kepada  para  pengguna internet, sehingga remaja yang mencari sendiri informasi kesehatannya,  akan  mudah  terjerumus  ke  dalam informasi yang tidak benar dan tidak terpercaya.
Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Sadari pada Remaja Putri
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  diketahui bahwa  didapatkan  hasil  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku SADARI pada remaja putri di SMA Negeri 4 Palangka Raya  yang dibuktikan dengan hasil uji statistic diperoleh nilai  p  value  =  0,134  > α 0,05  yang  artinya  tidak  ada hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku pemeriksaan  payudara  sendiri  SADARI  pada  remaja putri di SMA Negeri 4 Palangka Raya berarti Ha ditolak dan Ho diterima.
Green  dalam  Notoadmodjo  (2014),  peningkatan pengetahuan  tidak  selalu  menyebabkan  perubahan perilaku.  Menurut  Notoatmodjo  (2014)  pengetahuan atau  kognitif  merupakan  domain  yang  sangat  penting untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang.  Dari pengalaman  dan  penelitian  ternyata  perilaku  yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. Sebelum orang  mengadopsi  perilaku  baru  (berperilaku  baru didalam diri seseorang terjadi proses yang berurutan). Teori  ini  menyatakan  bahwa  keputusan  untuk
menampilkan  tingkah  laku  tertentu  adalah  hasil  dari proses  rasional  yang  diarahkan  pada  suatu  tujuan tertentu  dan  mengikuti  urutan-urutan  berpikir.Pilihan tingkah  laku  dipertimbangkan,  konsekuensi  dan  hasil dari  setiap  tingkah  laku  dievaluasi,  dan  dibuat  sebuah keputusan  apakah  akan  bertindak  atau  tidak. berdasarkan  teori  diatas  penyebab  penelitian  ini  tidak signifikan  adalah  dikarenakan  responden  yang  tidak memiliki  keluarga  dengan  riwayat  kanker.  Responden berpikir  penyakit  kanker  memiliki  persentase  kecil untuk  menyerang  mereka.  Dari  penjelasan  ini  dapat dikatakan  walaupun  responden  memiliki  pengetahuan yang  baik  tentang  SADARI  namun  responden  tidak memiliki perilaku yang positif terhadap SADARI.
Dari  hasil  penelitian  ini  terdapat  persamaan  dengan penelitian sebelumnya karya Utami (2015) dengan judul hubungan antara pengetahuan tentang kanker payudara dengan perilaku pemeriksaan payudara sendiri (sadari) pada mahasiswi Program Studi Ilmu Keperawatan (PSIK) A  FK  UGM.  Hasil  analisis  pada  penelitian  tersebut diperoleh  nilai  π  =  0,176  dengan  tingkat  signifikansi 0,064  (P  >  0,05)  menunjukkan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan tentang  kanker  payudara  dengan  perilaku  SADARI dengan tingkat korelasi sangat lemah. Dalam penelitian ini  didapatkan  data  67,5%  memiliki  pengetahuan  baik namun  perilaku  negatif.  Pengalaman  pribadi  membuat responden lebih tertarik untuk melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Di  dalamnya  juga termasuk  rasa  takut,  rasa  cemas  yang  dirasakan  oleh responden. Notoadmojo (2014) mengemukakan bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku baru dalam dirinya, terjadi  proses  berurutan  yakni:  Kesadaran (awareness) dimana  orang  tersebut  menyadari  dalam  arti mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus (objek), tertarik (interest) dimana  orang  mulia  tertarik  pada stimulus,  evaluasi (evaluation) menimbang-  nimbang terhadap  baik  tidaknya  stimulus  tersebut  bagi  dirinya, mencoba (trial) dimana  orang  mulai  mencoba  perilaku baru,  menerima  (adaptation)  dimana  subjek  telah
berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan, kesadaran, dan sikapnya terhadap stimulus.
Berdasarkan  analisis,  maka  diperoleh  kesimpulan terdapat  kesenjangan  antara  teori  dan  fakta  karena menurut peneliti bahwa perilaku seseorang bukan hanya terbentuk  dari  pengetahuan  saja  tetapi  proses  yang dilalui  yang  akan  mempengaruhi  perilaku  yang  akan terbentuk.  Pendapat  ini  seirama  dengan  penelitian Nugrahini  et  al  (2012)  tentang  hubungan  tingkat pengetahuan dengan perilaku SADARI pada mahasiswa fakultas  ilmu  keperawatan  Universitas  Padjadjaran dengan  hasil  perilaku  SADARI  responden  tidak berhubungan  dengan  pengetahuanya.  Dalam  penelitian ini  didapatkan  pengetahuan  remaja  putri  baik  tetapi remaja  putri  memiliki  perilaku  negatif  terhadap SADARI. Rendahnya perilaku remaja tentang  SADARI dapat  dikarenakan  oleh  tingkat  pengalaman  kasus kanker  payudara  disekitar  remaja  tersebut  kurang sehingga  pengetahuan  remaja  tentang    SADARI    yang kurang,    sehingga    perilaku    responden    juga    kurang. Pengetahuan  dan  pengalaman  merupakan    salah    satu faktor    predisposisi    yang    mempengaruhi    perilaku seseorang  disamping  sikap,  kepercayaan,  keyakinan maupun nilai-nilai.

## KESIMPULAN
Tingkat pengetahuan Remaja Putri tentang SADARI dari 72  responden.  Dengan  Tingkat  Pengetahuan  tentang SADARI  yang  Baik  40  (55.6%)  lebih  besar  dari responden  dengan  Tingkat  Pengetahuan  cukup  26 (44.4%) dan kurang 6 (8.3. Sedangkan Perilaku SADARI pada  Remaja  Putri  dari  72  responden  didapatkan perilaku  SADARI  Negatif    sebanyak  55  (76,4%)  dan positif  sebanyak  17  (23,6%).  Hasil  penelitian menunjukan bahwa didapatkan hasil tidak ada hubungan yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan perilaku  SADARI  pada  remaja  putri  di  SMA  Negeri  4 Palangka Raya  yang dibuktikan dengan hasil uji statistic diperoleh  nilai  p  value  =  0,134  > α 0,05  yang  artinya
tidak ada hubungan tingkat pengetahuan dengan perilaku pemeriksaan  payudara  sendiri  SADARI  pada  remaja putri  di  SMA  Negeri  4  Palangka  Raya.  Hal  ini dikarenakan perilaku seseorang bukan hanya terbentuk dari  pengetahuan  saja  tetapi  proses  yang  dilalui  yang akan  mempengaruhi  perilaku  yang  akan  terbentuk. Sehingga  peningkatan  pengetahuan  baik  tidak  selalu menyebabkan  perubahan  perilaku.  Untuk  peneliti selanjutnya diharapkan dapat mengembangkan penelitian  tentang  faktor-  faktor  lain  yang  dapat mempengaruhi perilaku SADARI dan adanya penelitian lebih  dalam  dengan  melakukan  Pendidikan  kesehatan serta  memperluas  sampel  dan  lebih  memperhatikan variabel-variabel yang terkait.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur peneliti panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas limpahan berkat dan karunia-Nya bagi peneliti.  Ucapan  terima  kasih  yang  sebesar-besarnya kepada semua pihak yag telah memberikan bantuannya: Yaitu Kepala Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Penelitian Dan Pengembangan; Kepala Dinas Kesehatan Kota  Palangka  Raya;  Ibu  Maria  Adelheid  Ensia,  S.Pd., M.Kes, selaku Ketua STIKES Eka Harap Palangka Raya; Ibu Melisa Frisilia, S.Kep., M.Kes, selaku  pembimbing 1 dan Ketua Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat STIKES  Eka  Harap  Palangka  Raya;  Ibu  Riska Ovany,SKM.,M.Kes (Epid) selaku Dosen Pembimbing II; Kepala Sekolah SMAN 4 Palangka Raya; Siswi-siswi kelas X  SMAN  4  Palangka  Raya;  kepada  kedua  Orang  tua peneliti, Ibu dan Ayah.

## REFERENSI
Azzahra, F. Dewi, Y. I. & Woferst, R. 2020. Hubungan pengetahuan  Tentang  Kanker  Payudara Terhadap  Sikap  Remaja  Putri  Dalam Pencegahan  Kanker  Payudara.  Indonesia Scientific Health Journal
Amalina Siregar. 2020. Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku Sadari Pemeriksaan Payudara Sendiri Pada Remaja Putri Kelas Vii Smp Batam 12
Afianty,  S.  D.  Handayani,  S.  and  Alibbirwin.  2019. ‘Determinan Perilaku SADARI Remaja Putri Dalam Upaya Deteksi Dini Kanker Payudara’
Adventus, M., Jaya, I. M. M., & Mahendra, D. 2019. Buku Ajar  Promosi  Kesehatan.  In  Pusdik  SDM Kesehatan (1st ed., Vol. 1, Issue 1, pp. 1–91). http://repository.uki.ac.id/2759/1/Bukumodu lpromosikesehatan.pdf
Bahar,  Anggun  Ardessi.  2013.  Perbedaan  Pengaruh Penyuluhan  Pemeriksaan  Payudara  sendiri (SADARI)  antara  Penggunaan  Media  Video dengan Media Booklet terhadap Pengetahuan dan  Sikap  Deteksi  Dini  Ca  Mammae  pada Siswi Kelas X SMA Negeri 1 Semarang tahun 2013. Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya.
Budiman dan Riyanto A. 2013. Kapita Selekta Kuisioner Pengetahuan  Dan  Sikap  Dalam  Penelitian Kesehatan.  Salemba  Medika:  Jakarta,  pp  66- 69. Bushra F. B, Medhat G. 2018. Awareness of  breast  cancer  screening  and  risk  factors among  Saudi  females  at  family  medicine department  in  security  forces  hospital, Riyadh. Journal of Family
Mariyati. 2020. Hubungan Pengetahuan Remaja dengan Perilaku  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri (SADARI
Maryanti. D SM. 2009. Buku Ajar Kesehatan Reproduksi Terapi  Dan  Praktikum.  (Nuha  medika,  ed.). Yogyakarta
Notoatmodjo.  2012.  Metode  Penelitian  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nutrition and Breast Cancer: A Literature Review on Prevention, Treatment and Recurrence’, pp. 1–28. Ghoncheh,
Niluh  Gede  Novita  Dewi.  2021.  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  dengan  perilaku  SADARI (Periksa  Payudara  Sendiri  Sebagai  Deteksi Dini Terhadap Kanker Payudara Pada Remaja Putri    Fakultas  Kesehatan  Program  Studi Sarjana Keperawatan Denpasar Bali
Osei-Afriyie,  S.,  Addae,  A.  K.,  Oppong,  S.,  Amu,  H., Ampofo, E., & Osei, E. 2021. Breast cancer awareness,  risk  factors  and  screening practices amongfuture health professionals in Ghana: A cross-sectional study. PLOSONE,16(6),e0253373. https://doi.org/10.1371/journal.pone.025337
3
R.    2014.  Hubungan    Tingkat    Pengetahuan    Dengan Perilaku    SADARI    Pada    Mahasiswi    Non
Kesehatan  Di  Universitas  Muhammadiyah, Yogyakarta
Rizema,  Sitiatava  Putra.  2015.  Buku  Lengkap  Kanker Payudara.  H.,  Sunawan,  Syaifudin,  A.,
Yulianto,  A.,  &  Surahmat.  2017.  Tiga  Pilar Konservasi: Penopang Rumah Ilmu
Pengembang  Peradaban  Unggul.  Semarang: UNNES Press. Yokyakarta : Lasana Rosdiana,
Eva., & Hirman.
Rizki Mestiara. 2022. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan  Persepsi  Sadari  (Pemerikasaan Payudara  Sendiri)  Pada  Remaja  Putri  SMP Negeri  1  Rikit  Gaib  Kabupaten  Gayo  Lues Tahun 2022
Rahmadanti.  2021.  Remaja  Dalam  Penatalaksanaan Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI). Jurnal  Kesehatan  STIKes  Suaka  Insan https://doi.org/10.51143/jksi.v7i2
Siberio.  2022.  dalam  penelitian  hubungan  tingkat pengetahuan  dengan  persepsi  remaja  putri tentang sadari di SMA jakarta.