## ORIGINAL ARTICLE

## Stres berhubungan dengan atensi pada siswa sekolah menegah atas
Nurhasanah1, Meiyanti2

## ABSTRAK

## LATAR BELAKANG
Atensi merupakan komponen kecil dalam tahap memori saat seseorang melakukan  proses  berpikir.  Bila  terdapat  gangguan  pada  atensi,  maka seseorang akan sulit untuk menerima atau mempelajari hal yang baru. Atensi dipengaruhi oleh berbagai situasi, salah satunya adalah stres. Stres merupakan masalah umum yang terjadi dalam kehidupan manusia dan menjadi  bagian  hidup  yang  tidak  dapat  dielakkan.  Siswa  sekolahpun dapat  mengalami  stres  yang  dapat  berpengaruh  terhadap  atensi  dan mempengaruhi tingkat prestasi. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui adanya hubungan stres dengan atensi pada siswa sekolah menengah atas.

## METODE
Penelitian    ini  merupakan  studi  observasional  dengan  desain cross sectional yang  mengikusertakan  173  siswa  sekolah  menengah  atas. Responden  diperoleh  dengan  teknik cluster sampling .  Stres  diukur dengan  menggunakan perceive stress scale dan  atensi  diukur  dengan menggunakan digit span test . Analisis data menggunakan uji Chi-square untuk mengetahui hubungan antara stres dengan atensi.

## HASIL
Didapatkan jumlah responden sebanyak 173 orang dengan 26% siswa dengan tingkat atensi yang buruk dan 28.3% yang mengalami stres. Dari hasil  analisis  bivariat  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  stres dengan atensi pada siswa sekolah menengah atas (p=0.000).

## KESIMPULAN
Terdapat hubungan yang signifikan antara stres dengan atensi pada siswa sekolah menengah atas.
Kata kunci : stres, atensi, siswa, sekolah menengah atas
1 Program Studi Kedokteran,
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti, Indonesia
2 Departemen Farmakologi dan Farmasi Kedokteran, Fakultas
Kedokteran Universitas Trisakti,
Indonesia Korespondensi: Meiyanti Departemen Farmakologi dan Farmasi Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti, Indonesia Jalan Kyai Tapa No. 260, Grogol, Jakarta Barat Email: meiyanti@trisakti.ac.id;
meiyanti_suhardi@yahoo.com
J Biomedika Kesehat 2020;3(1):3-7 DOI: 10.18051/JBiomedKes.2020. v3.3-7
pISSN: 2621-539X / eISSN: 2621-5470 Artikel akses terbuka ( open access ) ini didistribusikan di bawah lisensi Creative Commons Attribution  4.0  International (CC-BY 4.0)

## Stress is related to attention in senior high school students

## BACKGROUND
Attention is a small component in the memory stage when someone does the thought process. If there is interference with attention, then someone will be difficult to accept or learn something new. Attention is influenced by various situations, one of which is stress. Stress is a common problem that occurs in human life and become an inevitable part of life. Even school students can experience stress that can affect attention and affect achievement levels. The purpose of this study was to determine the relationship of stress with attention in high school students.

## METHODS
This study was an observational study with a cross sectional design that included 173 high school senior high school students. Respondents were obtained by cluster sampling technique at high schools. Stress is measured using perceive stress scales and attention is measured using the digit span test. Chi-square test was used to know relationship between stress and attention.

## RESULT
The total of the respondents  173 subjects  with 26% of it has poor attention and 74% of it has stress. There is significance relationship between stress and attention in senior high school students from bivariate analysis (p=0.000).

## CONCLUSION
There is significance relationship between stress and attention in senior high school students.
Keywords : stress, attention, student, senior high schools

## ABSTRACT

## PENDAHULUAN
Atensi  merupakan  proses  kognitif  yang melibatkan  berbagai  macam  aspek  psikologi dan  neurologis.  Atensi  didefinisikan  sebagai pemusatan pikiran secara jelas dan tajam terhadap satu  objek. Atensi  merupakan  salah  satu  bagian atau komponen kecil dalam tahapan memori disaat melakukan proses berpikir. Esensi dari atensi adalah fokalisasi, konsentrasi dan kesadaran. Komponen atensi terdiri dari alerting, orienting dan executive control yang  berbeda  secara  fungsional  maupun anatomikal. Riwayat cedera kepala, stres, kualitas tidur  dan  obat-obatan  merupakan  faktor  yang dapat mempengaruhi atensi seseorang.
(1,2) Sebuah
penelitian di Surakarta memperlihatkan bahwa 48.25% remaja memiliki kemampuan  konsentrasi  rendah. (3) Konsentrasi yang rendah ini akan mempengaruhi kemampuan siswa untuk menangkap dan mengolah pelajaran, hal ini akan mempengaruhi prestasi belajar.
(2,3) Konsentrasi
yang rendah dapat disebabkan oleh adanya stres, kondisi lingkungan sekitar, kondisi kesehatan, kualitas tidur maupun penggunaan  obat-obatan. Stres  merupakan respon keseimbangan tubuh dan pikiran terhadap perubahan  dalam  hidup,  baik  maupun  buruk, perubahan terhadap situasi yang baru atau berbeda dari  sebelumnya,  bertambah  atau  berkurangnya orang-orang  dalam  kehidupan,  dan  perubahan perasaan  dalam  diri  tiap  individu. (4,5) Ada  hasil
penelitan  yang  memperlihatkan  tidak  terdapat hubungan antara stres dengan atensi. (6) Penelitian lain  memperlihatkan  hubungan  stres  dengan konsentrasi. (7,8)
Pentingnya  atensi  pada  siswa  di  bidang pendidikan  dan hasil  penelitian  yang  masih saling  bertentangan  antara  stres  dengan  atensi , mendorong penulis untuk meneliti hubungan stres dengan atensi pada siswa sekolah menengah atas.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain analitik  observasional  dengan  pendekatan cross sectional. Pengambilan  sampel  dilakukan pada  bulan  Oktober-Desember  2018.  Populasi terjangkau  pada  penelitian  ini  adalah  semua siswa di dua sekolah menengah atas swasta yaitu SMA X, Jakarta Utara dan SMA Y, Jakarta Barat. Responden  yang  berpatisipasi  dalam  penelitian ini 173 siswa, berusia 15-17 tahun, tidak sedang mengonsumsi obat-obatan, tidak memiliki riwayat cedera otak dan tidak mengalami gangguan cemas. Pemilihan  sampel  dilakukan  dengan  metode simple random sampling untuk pemilihan sampel di  masing-masing  kelas  yang  terpilih. Data  stres diperoleh  melalui  pengisian  k uesioner Perceived Stress Scale (PSS)  dan  dilakukan  tes digit span untuk  memperoleh  skor  atensi.  Analisis  data bivariat  hubungan  stres  dan  atensi  dilakukan dengan uji Chi-square dengan tingkat kemaknaan
95%.  Penelitian  ini  telah  lulus  uji  kaji  etik  dari Fakultas  Kedokteran  Trisakti  dengan  No  138/ KEF-FK/VIII/2018.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik subjek (n=173) Karakteristik Jumlah n (%) Jenis kelamin Laki-laki 102 (59%) Perempuan 71 (41%) Usia 15 56 (32.4%) 16 49 (28.3%) 17 68 (39.3%) Kelas X 59 (34%) XI 57 (33%) XII 57 (33%) Stres Ya 49 (28.3%) Tidak 124 (71.7%) Atensi Baik 128(74%) Buruk 45(26%)
Karakteristik  subjek  disajikan  pada Tabel  1.  Berdasar  tabel  tersebut,  jenis  kelamin responden  tidak  berbeda  (59%  berjenis  kelamin laki-laki  dan  41%  berjenis  kelamin  perempuan). Responden  juga  tersebar  merata  antara  usia 15,  16,  dan  17  tahun,  juga  untuk  persebaran responden  berdasarkan  tingkatan  kelas  X,  XI, dan XII. Berdasarkan hasil pengukuran kuesioner PSS dan digit span , didapatkan bahwa siswa yang mengalami stres mencapai 28.3% dan siswa yang memiliki atensi buruk mencapai 26%.
Berdasarkan  Tabel  2,  hasil  analisis bivariat Chi-square menunjukkan  hubungan stres  dengan  atensi  di  dapatkan  nilai  p=0.000, disimpulkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  stres  dengan  atensi.  Sebanyak  102  siswa dengan  jenis  kelamin  laki-laki  menjadi  subjek penelitian,  dari  jumlah  ini  diperoleh  26  siswa (25.5%) memiliki atensi yang buruk. Uji analisis bivariat  menyimpulkan  tidak  terdapat  hubungan antara  jenis  kelamin  dengan  atensi  (p=0.851). Tingkat  atensi  buruk  tertinggi  berada  di  tingkat kelas X sebanyak 18 siswa (30.5%). Pada hasil uji C hi-square disimpulkan tidak terdapat hubungan antara kelas dengan atensi  (p=0.509).

## PEMBAHASAN
Prevalensi  stres  pada  studi  ini  sebesar 28.3  %,  angka  ini  lebih  rendah  dibandingkan penelitian  sebelumnya  dengan  prevalensi  stres sebesar  48.4%. (9) Perbedaan  hasil  penelitian  ini mungkin dikarenakan perbedaan lokasi penelitian dan  tingkat  pendidikan.  Lingkungan  merupakan salah  satu  sumber stressor pada  seseorang,  di mana  lingkungan  mempunyai  pengaruh  yang sangat besar bagi siswa.
Hasil penelitian ini memperlihatkan tidak terdapat  hubungan  antara  tingkat  kelas  dengan stres  pada  siswa  SMA  yang  sejalan  dengan peneliti  sebelumnya. (10) Pada  hasil  penelitian ini  menyebutkan  adanya  faktor  stres  yang diakibatkan  oleh  hubungan  teman  sebaya.  Hal ini berbeda dengan hasil studi  sebelumnya yang memperlihatkan terdapat hubungan antara tingkat
Tabel 2.   Stres, jenis kelamin dan tingkat kelas dengan atensi Variabel Atensi p* Atensi buruk Atensi baik Total n (%) n (%) n (%) Stres Ya 26 (53.1) 23 (46.9) 49 (100) 0.000 Tidak 19 (15.3) 105 (84.7) 124 (100) Jenis kelamin Laki-laki 26 (25.5) 76 (75.5) 102 (100) 0.851 Perempuan 19 (28.6) 52 ( 73.2) 71 (100) Tingkat kelas X 18 (30.5) 41 (69.5) 59 (100) 0.509 XI 12 (21.2) 45 (78.9) 57 (100) XII 15 ( 26.3) 42 (73.7) 57 (100) *Uji Chi-square
kelas dengan stres. (11) Perbedaan hasil penelitian ini didukung oleh beberapa faktor-faktor yang dapat mempengaruhi situasi stres. Stres yang didapatkan bisa  bervariasi  tergantung  jenis stressor ,  waktu terpapar stressor dan keparahan dari stressor itu sendiri. (4,12,13) Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  tingkat kelas yang  mengalami stres  lebih banyak  berada  di  tingkat  kelas  XI.  Siswa  pada tingkat  kelas  XI  memiliki  faktor  stres  terutama disebabkan oleh  kesibukan yang dialami sehari- hari  selama  kegiatan  belajar  seperti  ulangan harian,  tugas  sekolah  maupun  tugas  mandiri, ulangan umum dan faktor ekonomi keluarga. Hasil  penelitian  ini  memperlihatkan tidak  terdapat  hubungan  antara  jenis  kelamin dengan stres pada siswa SMA yang sesuai dengan hasil penelitian sebelumnya, (14) di mana atensi pada laki-laki  maupun  perempuan  memiliki  peluang yang  sama  untuk  tetap  konsentrasi.  Beberapa faktor  seperti  usia,  minat  atau  bakat,  kebutuhan dan  latihan  konsentasi  akan  berpengaruh  pada atensi seseorang. Pada usia tua terjadi penurunan anatomi  dan  penurunan  fungsional  otak.  Pada orang  yang  terlatih  memberikan  atensi  maka seseorang tersebut memiliki tingkatan atensi yang lebih baik begitu juga sebaliknya. Pada seseorang akan  lebih  mudah  menempatkan  atensinya  pada stimulus yang mereka sukai atau dianggap penting untuk mereka. (12,14)
Penelitian  ini  yang  memperlihatkan hubungan  antara  tingkat  kelas  dengan  atensi pada  siswa  SMA  yang  sejalan  dengan  hasil penelitian  sebelumnya, (14) dan  terdapat  2  faktor yang  mempengaruhi  atensi  yaitu  faktor  internal dan  faktor  eksternal.  Faktor  internal  merupakan faktor  yang  berasal  dari  dalam  diri  sendiri berupa  minat  belajar  yang  rendah  atau  kondisi kesehatan. Kondisi kesehatan yang menurun dapat menyebabkan penurunan atensi. Faktor eksternal seperti  hubungan  antar  teman,  sosio  budaya dan  tingkat  kelas  dapat  juga  mempengaruhi tingkat  atensi.  Banyaknya  faktor  yang  dapat mempengaruhi  atensi  maka  perlu  diketahui  cara meningkatkan  atensi.  Ada  beberapa  cara  untuk meningkatkan  atensi  yang  dapat  dicoba  untuk dilakukan seperti membuat kerangka waktu yang jelas,  membuat  perencanaan  penyelesaian  tugas, menciptakan  kondisi  linkungan  belajar  yang kondusif, dan motivasi.
Hasil  penelitian  ini  memperlihatkan hubungan  antara  stres  dengan  atensi  pada siswa  SMA  sejalan  dengan  hasil  penelitian sebelumnya.  Stres dapat menimbulkan kesulitan dalam  konsentrasi,  memori  dan  kemampuan memecahkan masalah. Selain itu juga dinyatakan bahwa  bahwa  stres  berpengaruh  terhadap  atensi karena  dapat  merusak  kortek  prefrontal  (PFC) pada pemrosesan atensi seseorang. (16)
Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian  sebelumnya  yang  menyebutkan  tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  stres dengan  atensi. (6) Rendahnya  kualitas  prestasi belajar  siswa  sebagian  besar  disebabkan  oleh lemahnya  kemampuan  anak  didik  untuk  dapat melakukan  atensi. Oleh  karena  itu,  siswa  perlu mencari keadaan atau situasi yang kondusif agar tetap  fokus  pada  hal  yang  sedang  dilihat  atau dipikirkan  sehingga  dapat  berkonsentrasi  secara penuh. Tetap  fokus  atau  berkonsentrasi  secara terus-menerus sangat penting untuk memperoleh arus  informasi  secara  baik  dalam  situasi  formal maupun informal. (17-19)
Penelitian ini masih memiliki keterbatasan yaitu,  sampel  penelitian  dilakukan  hanya  di  dua lokasi  sekolah  dengan  waktu  penelitian  yang relatif singkat. Faktor perancu lain seperti faktor biologis,  kebiasan,  sosiopsikologis  dan  sikap tidak  dilakukan  analisis.  Implikasi  klinis  dari penelitian  ini  adalah  banyak  faktor  yang  dapat mempengaruhi  tingkat  stres  pada  siswa  dan hal  ini  akan  mempengaruhi  atensi  yang  dapat menimbulkan penurunan prestasi belajar siswa.

## KESIMPULAN
Prevalensi siswa yang mengalami stres dan atensi  buruk  adalah  28.3%  dan  26%.  Terdapat hubungan  antara  stres  dengan  atensi  pada  siswa SMA. Perlu dilakukan penelitian lanjutan dengan metode yang berbeda untuk menjelaskan hubungan sebab  akibat  antara  tingkat  stres    dengan  atensi dan variabel  lainnya yang berpengaruh terhadap atensi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  menyampaikan  terima  kasih kepada  Kepala  sekolah  SMA  Al-azhar  Kelapa gading,  SMA  Al-chasanah  dan  seluruh  subjek penelitian yang telah bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penulis  menyatakan  tidak  ada  konflik kepentingan

## KONTRIBUSI KEPENGARANGAN
Nurhasanah  dan  Meiyanti  berkontribusi pada penulisan naskah, pengumpulan dan analisis data.  Meiyanti  berkontribusi  pada  perbaikan naskah.  Semua  penulis  telah  membaca  naskah terakhir dan memberikan persetujuannya.

## REFERENSI
1.  Solso    RL,  Maclin  OH,  Maclin  MK,  editors. Cognitive  Psychology.  8th  ed.  United  States  of America: Pearson; 2007.
2.  Coccaro EF, Zagaja C, Chen P, et al. Relationships between  perceived  emotional  intelligence, aggression, and impulsivity in a population-based adult sample. Psychiatry Res. 2016;246:255-260. doi: 10.1016/j.psychres.2016.09.004
3.  Lentini  B,  Margawati  A.  Hubungan  Kebiasaan
Sarapan dan Status Dehidrasi Dengan Konsentrasi Berpikir  Pada  Remaja.  Journal  of  Nutrition College.  2014;3(4):631-7.  doi:  10.14710/jnc. v3i4.6862
4.  McNeely C, Blanchard J. The teen years explained:
A  guide  to  healthy  adolescent  development [Internet].  Baltimore:  Center  for  Adolescent Health  Johns  Hopkins  Bloomberg  School  of Public Health; 2009. Available from: https://www. jhsph.edu/research/centers-and-institutes/center- for-adolescent-health/_docs/TTYE-Guide.pdf
5.  Asmika A, Harijanto H, Handayani N. Prevalensi depresi  dan  gambaran  stressor  psikolososial pada  remaja  sekolah  menengah  umum  di wilayah  Kotamadya  Malang.  Jurnal  Kedokteran Brawijaya.  2008;24(1):15-21.  doi:  /10.21776/ ub.jkb.2008.024.01.2
6.  Palacios-García I, Villena-Gonzalez M, Campos- Arteaga G, et al. Immediate effects of psychosocial stress on attention depend on subjective experience and  not  directly  on  stress  related  physiological changes. 2017 Nov:1-27. Available from: https:// www.biorxiv.org/content/10.1101/223909v1
7.  Rahmandani A. Pemaafan dan Aspek Kognitif Dari Stres Pada Mahasiswa Jurusan Kebidanan Tingkat Dua. Jurnal Psikologi Undip. 2015;14(2):118-128. doi: 10.14710/jpu.14.2.118-128
8.  Ambarwati PD, Pinilih SS, Astuti RT. Gambaran Tingkat  Stres  Mahasiswa.  Jurnal  Keperawatan Jiwa  [Internet].  2017;5(1):40-7.  Available  from: https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/JKJ/article/ view/4466
9.  Rahmayani  RD,  Liza  RG,  Syah  NA.  Gambaran Tingkat  Stress  Berdasarkan  Stressor  Pada Mahasiswa  Kedokteran  Tahun  Pertama  Program Studi  Profesi  Dokter  Fakultas  Kedokteran Universitas  Andalas  Angkatan  2017.  Jurnal Kedokteran  Andalas.  2019;8(1):103-11.  doi: 10.25077/jka.v8i1.977
10.  Stroudm  LR,  Foster    E,  Papandonatos  GD,  et
al.  Stress response and the adolescent transition: performance  versus  peer  rejection  stressors.  Dev Psychopathol.  2009  Winter;21(1):47-68.  doi: 10.1017/S0954579409000042
11.  Trobjorn T, Wold B. School-related stress, support, and  subjective  health  complaints  among  early adolescents: a multilevel approach. J Adolesc. 2001 Dec;24(6):701-13. doi: 10.1006/jado.2001.0440 12.  Goodyer  IM,  Bacon A,  Ban  M,  et  al.  Serotonin transporter  genotype,  morning  cortisol  and subsequent  depression  in  adolescents.  Br  J Psychiatry.  2009  Jul;195(1):39-45.  doi:  10.1192/ bjp.bp.108.054775 13.  Thapar  A,  Collishaw  S,  Pine  DS,  et  al. Depression  in  adolescence.  Lancet.  2012  Mar 17;379(9820):1056-67.  doi:  10.1016/S0140- 6736(11)60871-4 14.  Liu  G,  Hu  PP,  Fan  J,  et  al.  Gender  differences associated  with  orienting  attentional  networks in  healthy  subjects.  Chin  Med  J  (Engl).  2013 Jun;126(12):2308-12. PubMed PMID: 23786944 15.  Nuryana  A,  Purwanto  S.  Efektifitas brain gym dalam  meningkatkan  konsentrasi  belajar    pada anak.  Indigenous:  Jurnal  Ilmiah  Psikologi [Internet]. 2010 Mei;12(1):88-99. Available from: http://journals.ums.ac.id/index.php/indigenous/ article/view/1558 16.  Rohleder N, Nater UM. Determinants of salivary alpha-amylase  in  humans  and  methodological considerations. Psychoneuroendocrinology. 2009 May;34(4):469-85. doi: 10.1016/j. psyneuen.2008.12.004 17.  Sutherland  M.  R.,  Mather  M.  Negative  arousal amplifies  the  effects  of  saliency  in  short-term memory. Emotion. 2012 Dec;12(6):1367-72. doi: 10.1037/a0027860
18.  Hotulainen  R,  Sajaniemi  N,  Suhonen  E,  et  al. Changes  and  stability  in  daily  cortisol  values and  their  correlation  to  attention  measured  in  a prolonged working task among Finnish six-year- old  day-care  children.  J  Child  Adolesc  Behav. 2014;2(5):1-8. doi:10.4172/2375-4494.1000168.
19.  Arnsten AF. Stress signalling pathways that impair prefrontal cortex structure and function. Nat Rev Neurosci.  2009  Jun;10(6):410-22.  doi:  10.1038/ nrn2648.