## PENGUJIAN EKSTRAK DAUN SIRIH ( PIPER SP.) YANG DIGUNAKAN OLEH PARA WANITA DI GAMPONG DAYAH BUBUE, PIDIE DALAM MENGATASI KANDIDIASIS AKIBAT CENDAWAN CANDIDA ALBICAN

## Zuraidah
Dosen FTK Program Studi Pendidikan UIN Ar-Raniry, Banda Aceh

## ABSTRAK
Daun  sirih  (Piperaceae)  memiliki  kemampuan  antiseptik  dan  antifungi  yang  sudah  lama  dikenal oleh masyarakat. Ekstrak daun sirih sudah banyak dilaporkan sebagai agen anti fungi seperti jamur Candida  albican.  Jamur  Candida  albicans  merupakan  flora  normal  tubuh  manusia  yang menyebabkan penyakit kandidiasis. Penelitian ini menggunakan ekstrak tiga jenis daun sirih yaitu daun sirih hijau (Piper betle  L.), daun sirih merah (Piper crocatum Ruiz & Pav), dan daun sirih hutan (Piper aduncum L.) untuk menghambat pertumbuhan dari jamur Candida albicans. Tujuan penelitian  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  ekstrak  daun  sirih  tersebut  terhadap pertumbuhan  jamur  Candida  albicans,  untuk  mengetahui  pemanfaatan  ekstrak  daun  sirih  yang dilakukan  oleh  para  wanita  di  Gampong  Dayah  Bubue,  Pidie,  untuk  mengetahui  presentase  para wanita yang terkena penyakit kandidiasis.  Penelitian ini menggunakan metode difusi cakram, dan rancangan acak lengkap (RAL) dengan lima perlakuan dan empat kali pengulangan. Pengumpulan data  dengan  cara  mengukur  zona  bening  yang  terbentuk  pada  setiap  perlakuan.  Rataan  hasil pengukuran sirih merah=28,7, sirih hutan=13,00, sirih merah=15,46, K+=34,92, dan K-=0. Hasil analisis Ansira adalah F hitung =  49,72 > F tabel =3,01 pada taraf signifikan α = 0,05 (5%) dengan DK V 1 =  4 dan V 2 =  16. Hasil Uji Beda Jarak Duncan menunjukkan bahwa setiap perlakuan memberi pengaruh  yang  sangat  nyata  dalam  menghambat  pertumbuhan  jamur  Candida  albicans.  Dengan demikian terbukti bahwa ekstrak daun sirih (Piper sp.) mempengaruhi pertumbuhan jamur Candida albicans.  Persentase  tertinggi  sebanyak  30%  terkena  kandidiasis  pada  ibu  muda  berusia  16-25 tahun, sedangkan persentase terendah pada ibu-ibu berusia 46-55 tahun.
Kata Kunci: Ekstrak Daun Sirih, Zona Bening, Candida albicans

## A. Pendahuluan
Penyakit  kandidiasis  menjadi  suatu  momok  yang  menakutkan  bagi  wanita,  kaum remaja,  dan  ibu-ibu.  Penyakit  ini  disebabkan  oleh  cendawan Candida  albicans, bagi penderita  yang  kurang  peduli  dengan  kemuculan  awal  dari  penyakit  ini  akan menyebabkan  penderita  menjadi  mengalami  keputihan  yang  parah.  Akibatnya  banyak penderita  yang  mengalami  kesulitan  memiliki  keturunan,  dan  menyebabkan  kista  pada bagian dinding rahim, atau pada saluran leher rahim.
Selama  ini  penggunaan  ekstrak  daun  sirih  menjadi  salah  satu  pilihan  bagi  penderita  yang mengalami keputihan. Ekstrak daun sirih ini banyak di dapatkan dalam bentuk cairan yang sudah dikemas dalam botol steril dalam bentuk merck produk yang beragam. Daun sirih yang dijadikan

## Pengujian ekstrak daun sirih dalam mengatasi kandidiasis akibat cendawan candida albican
ekstrak  untuk  kebutuhan  para  wanita  terdapat  bermacam-macam  jenis.  Diantaranya  daun  sirih hutan, sirih merah, dan sirih kuning. Pada penelitian ini ingin di uji kemampuan jenis sirih apa yang lebih baik untuk mengatasi pertumbuhan Candida albicans.
Berdasarkan hasil observasi awal pada masyarakat di Desa Dayah Bubue Kecamatan Peukan  Baro  Sigli,  Pidie  ternyata  banyak  penduduknya  yang  mengalami  keputihan  dan kurang pedulinya terhadap akibat fatal dari penyakit ini.. Berdasarkan wawancara dengan masyarakat setempat bahwa sebagian remaja mulai menggunakan ekstrak daun sirih yang dikemas dalam beragam produk, namun ibu-ibu tidak menggunakan ektrak yang sudah jadi  yang  banyak  dijual  di  apotik  obat  atau  swalayan,  bahkan  pada  toko-toko  terdekat. Hasil  wawancara  ditemukan  beberapa  dari  sampling  yang  peneliti  lakukan  bahwa  ada yang  menggunakan  daun  sirih  hasil  rebusan  sendiri  di  rumah.  Oleh  karena  itu,  peneliti ingin  melakukan  penelitian  uji  zat  hambat  dengan  menggunakan  bahan  alami  tertentu sebagai zat penghambat pertumbuhan Candida albicans .
Penggunaan bahan alami sebagai zat penghambat merupakan suatu langkah untuk back to nature berupa pemanfaatan bahan alami untuk kebutuhan hidup. Bahan alami yang digunakan berupa ekstrak beberapa jenis sirih yaitu ekstrak daun sirih hijau ( Piper betle L.), ekstrak  sirih  merah  ( Piper  crocatum Ruiz  &  Pav.),  dan  ekstrak  sirih  hutan  atau  daun seserehan ( Piper aduncum L.).
Daun sirih secara tradisional sudah digunakan dan diketahui khasiatnya sejak zaman dahulu  sebagai  tanaman  obat  dalam  kebutuhan  sehari-hari.  Sirih  merupakan  tumbuhan herbal  yang  mudah  ditemukan  di  rumah-rumah  masyarakat  karena  mudah dikembangbiakkan. Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya, daun sirih berfungsi untuk mengobati  sariawan  dan  keputihan,  bahkan  sering  digunakan  untuk  obat  kumur,  atau antiseptik  sebagai  penyembuh  luka  bakar  karena  mengandung  senyawa  saponinan  juga sebagai  zat  antimikroba  atau  penghambat  pertumbuhan  mikroba  dan  juga  digunakan sebagai bahan utama atau bahan pokok dalam pembuatan obat herbal.
Sundari  dan  Winarno  melaporkan  bahwa  daun  sirih  merupakan  salah  satu  bahan alami yang mengandung 13 zat yang dapat mengobati keputihan. Daun sirih mengandung minyak  atsiri  yang  komponen  penyusunnya  merupakan  senyawa  fenol  yang  mampu menjadi  senyawa  anti  bakterisidal,  fungisidal,  maupun  germisidal.    Minyak  atsiri  dan esktrak etanol daun sirih dilaporkan mempunyai aktifitas anti cendawan terhadap Candida albicans . Dengan demikian, maka daun sirih dapat dijadikan arternatif dalam pengobatan untuk  penyakit  yang  disebabkan  oleh Candida albican .  Penggunaan  ekstrak  daun  sirih ( Piper  betle L.)  dengan  kosentrasi  80%  dan  100%  terbukti  sangat  mempengaruhi pertumbuhan Candida albicans.
Candida  albicans tumbuh  sebagai  mikro  flora  normal  tubuh  manusia  pada  saluran pencernaan, saluran pernafasan dan saluran genital wanita. Dan juga sering ditemukan di dalam rongga mulut orang sehat, saluran cerna, saluran nafas bagian atas, mukosa vagina, dan  di  bawah  kuku  sebagai  saprofit  tanpa  menyebabkan  penyakit.  Tetapi bila  terjadi

## Zuraidah
perubahan fisiologi atau penurunan kekebalan tubuh maka Candida albicans akan bersifat patogen, timbullah infeksi yang disebut dengan kandidiasis. Kandidiasis adalah penyakit cendawan yang bersifat akut atau subakut yang disebabkan oleh Candida albican , dan dapat mengenai mulut, vagina, kulit, kuku, bronkus, dan paru, dapat menyerang manusia pada semua  tingkat  umur  baik  laki-laki  maupun  perempuan.  Penyakit  tersebut  merupakan cobaan dari Allah SWT kepada hamba-Nya. Akan tetapi dengan segala rahmat-Nya Allah menurunkan  penyakit  sekaligus  obatnya.  Hal  ini  tersirat  dalam  firman-Nya  dalam  Al- Qur’an  surah adz-Dzariyaat  ayat  49:  “ Dan  segala  sesuatu  Kami  ciptakan  berpasang-pasangan supaya kamu mengingat kebesaran Allah ”. (adz-Dzariyat : 49)
Ayat diatas menjelaskan segala sesuatu diciptakan oleh Allah SWT secara berpasang- pasangan  misalnya,  Allah  menciptakan  siang  juga  menciptakan  malam,  menciptakan jantan  dan  juga  betina,  menciptakan  senang  dan  susah,  menciptakan  kematian  dan kehidupan,  menciptakan  kebahagian  dan  kesengsaraaan,  begitupun  penyakit  juga diciptakan  obatnya.  Dalam  berbagai  riwayat  Nabi  Muhammad  juga  menyuruh  para sahabat  untuk  berobat  karena  tiada  suatu  penyakit  yang  tidak  ada  obatnya  seperti dijelaskan dalam hadis berikut ini.
“ Berobatlah karena tiada suatu penyakit yang diturunkan Allah, kecuali diturunkan pula obat penangkalnya, selain dari satu penyakit yaitu ketuaan ”. (HR. Abu Daud dan At-Tirmidzi dari sahabat Nabi Usamah bin Syuraik).
Hadis tersebut menjelaskan bahwa Nabi Muhammad SAW menyuruh kita untuk berobat karena  tidak  ada  suatu  penyakit  yang  tidak  ada  obatnya.  Begitu  juga  dengan  penyakit kandidiasis yang disebabkan oleh cendawan Candida albicans . Kandidiasis merupakan penyakit yang  banyak  terjadi  baik  di  luar  negeri  atau  didalam  negeri.  Contohnya  dari  345  kasus kandidiasis yang diteliti di sebuah rumah sakit di Spanyol, 51% disebabkan oleh infeksi  oleh Candida albicans . Masyarakat gampong Dayah Bubue, Kecamatan Peukan Baro, Sigli, Pidie dari 250 KK yang ada, peneliti hanya mengambil 25 KK sebagai sampel dalam wawancara dan uji terhadap positif atau tidak terhadap kandidiasis.
Pengobatan terhadap kandidiasis bisa dilakukan dengan menggunakan bahan alami seperti  menggunakan  daun  sirih  (Piperaceae).  Oleh  karena  itu,  penelitian  ini  dilakukan dengan  menggunakan  beberapa  macam  daun  sirih  untuk  menghambat  pertumbuhan cendawan Candida  albicans secara in  vitro yang  nantinya  penelitian  ini  bisa  dijadikan informasi terhadap pengobatan kandidiasis. Dari latar belakang di atas, maka penelitian ini dilakukan  untuk  membuktikan  pengaruh  pemberian  ekstrak  beberapa  jenis  daun  sirih terhadap pertumbuhan Candida albicans .

## B. Hasil Dan Pembahasan
Pada media SDA isolat jamur Candida albicans menghasilkan koloni yang berbentuk bulat  dengan  permukaan  agak  cembung  yang  terlihat  pada  Gambar  1.  Pada  gambar terlihat  tekstur Candida  albicans yang  halus,  licin  dan  berlipat-lipat  dengan  warna  koloni
Pengujian ekstrak daun sirih dalam mengatasi kandidiasis akibat cendawan candida albican
putih kekuningan, ukuran koloni semakin lama semakin membesar yang dipengaruhi oleh umur dari koloni jamur Candida albicans.
Gambar 1. a. Jamur Candida albicans pada pewarnaan gram, b. Sel Jamur Candida albicans pembesaran 1000x. Sumber: Foto penelitian
Pengamatan dengan menggunakan mikroskop terlihat sel-sel jamur Candida albicans dalam  bentuk  ragi  (khamir)  dan  ada  yang  berhifa  pendek,  seperti  yang  terlihat  pada Gambar  1.b.  Pada  pewarnaan  gram  dengan  pembesaran  400  kali,  terlihat  jamur Candida albicans berwarna ungu yang menandakan bahwa sel khamir Candida albicans termasuk ke dalam  gram positif (Gambar 1.a).
1. Pengukuran Daya Hambat Ekstrak Daun Sirih ( Piper sp.)
Pengaruh  pemberian  ekstrak  daun  sirih  ( Piper sp.)  terhadap  pertumbuhan  jamur Candida albicans dilihat dengan mengukur zona bening yang terbentuk dari setiap ekstrak daun sirih. Daya hambat yang dihasilkan tergantung dari ekstrak yang diberikan dan juga konsentrasinya.  Dengan  melakukan  dua  kali  pengenceran  pada  ekstrak  daun  sirih  dari 80%    terbukti  bahwa  semakin  pekat  ekstraknya  maka  semakin  besar  pula  daya  hambat yang dihasilkan, hal ini seperti yang terlihat pada Gambar 2, Gambar 3, dan Gambar 4.
P 1 80% P 2 a b

## Zuraidah
Gambar  2.  Zona  hambat  yang  terbentuk  dengan  penggunaan  ekstrak  daun  sirih  hijau.
Keterangan: (P1) pengenceran pertama, (P2) Pengenceran kedua. Sumber: Foto penelitian
Gambar  3.  Zona  hambat  yang  terbentuk  dengan  penggunaan  ekstrak  daun  sirih  merah. Keterangan:
(P1) pengenceran pertama, (P2) Pengenceran kedua.
Sumber: Foto penelitian.
Gambar  4.  Zona  hambat  yang  terbentuk  dengan  penggunaan  ekstrak  daun  sirih  hutan. Keterangan: (P1) pengenceran pertama, (P2) Pengenceran kedua.
Sumber: Foto penelitian.
Gambar  di  atas  menunjukkan  bahwa  penggunaan  ekstrak  daun  sirih  80%  zona bening yang terbentuk lebih besar dan  begitu juga pada pengenceran pertama (P1) zona bening yang terbentuk lebih besar dari pengenceran dua kali (P2). Dari ketiga ekstrak sirih yang digunakan terlihat bahwa ekstrak sirih hijau memiliki zona hambat yang lebih besar dibandingkan dengan ekstrak sirih merah dan esktrak sirih hutan.
P2 P1 80%
P 2 P 1 80%
Pengujian ekstrak daun sirih dalam mengatasi kandidiasis akibat cendawan candida albican
Gambar 5. Zona hambat yang terbentuk dengan menggunakan ketokonazol 2%. Sumber: Foto penelitian
Gambar 6. Zona hambat yang terbentuk dengan menggunakan akuades. Sumber: Foto penelitian
Penggunaan ketokonazol 2% membentuk zona bening yang lebih besar dari semua perlakuan.  Sedangkan  pada  Gambar  6  dengan  menggunakan  akuades  sebagai  kontrol negatif (K-) tidak terlihat adanya zona hambat.
Daya hambat ini diukur dengan melihat diameter zona bening yang terbentuk yang diukur dengan menggunakan jangka sorong, dan data hasil pengukuran diameter hambat dari masing-masing perlakuan (Tabel 1).
Tabel 1. Data  Hasil  Diameter  Zona  Bening  yang  Terbentuk  Dari  Masing-Masing Perlakuan. PERLAKUAN ULANGAN JUMLAH  RATAAN I (mm)  II (mm) III (mm) IV (mm) Sirih Hijau (P1) 26,5 33,8 24,35 30,2 114,85 28,71 Sirih Hutan (P2)  13,9 16,95 10,05 11,125 52,03 13,00 Sirih Merah (P3)  19,95 10,15 16,525 15,225 61,85 15,46

## Zuraidah
K+ 41,95 31,7 37,8 28,225 139,67 34,92 K- 0 0 0 0 0 0 JUMLAH 102,3 92,6 88,725 84,775 368,4 92,1

## Sumber: Data penelitian
Variabel  yang  diamati  dalam  penelitian  ini  adalah  daya  hambat  pertumbuhan Candida albicans pada  media  tumbuh  yang  diberikan  beberapa  ekstrak  daun  sirih.  Dari hasil  pengukuran,  rataan  zona  hambat  yang  paling  besar  terdapat  pada  sirih  hijau  (P1) dengan  28,71  mm,  kemudian  diikuti  oleh  ekstrak  daun  sirih  merah  (P2)  dengan  rataan 15,46 mm selanjutnya sirih hutan (P3) dengan rataan 13,01 mm seperti yang terlihat pada Tabel 1. Namun dengan menggunakan ketokonazol 2% zona bening yang terbentuk lebih besar  dengan  rataan  34,92  dibandingkan  dengan  perlakuan  lainnya.  Pembentukan  zona bening yang paling besar terlihat pada penggunaan ekstrak daun sirih hijau dibandingkan dengan penggunaan ekstrak daun sirih merah dan sirih hutan. Pembentukan zona bening yang  berbeda  dari  tiap  ekstrak  daun  sirih  yang  digunakan  karena  kandungan  dari  zat antimikroba  yang  terkandung  di  dalam  masing-masing  jenis  sirih  itu  berbeda  dari unsurnya  dan  juga  kosentrasi  yang  ada  pada  daun  sirih  tersebut.  Zat-zat  antimikroba tersebut  berupa  minyak  atsiri, fenil  propane , klavikol , flavanoid ,  tanin  dan  senyawa terpenoid yaitu monoterpen dan seskuiterpen, zat aktif inilah yang menjadi zat anti fungi yang menghambat pertumbuhan Candida albicans. Selain itu dapat juga dipengaruhi  oleh daun  sirih  itu  sendiri  seperti  asal  tanaman,  letak  geografis,  umur  tanaman  dan  proses ekstraksi. Penelitian ini menggunakan rancangan acak lengkap (RAL) yang akan dianalisis dengan  menggunakan  analisis  sidik  ragam.  Berdasarkan  hasil  analisis  sidik  ragam  dan koefisien keragaman (KK) selanjutnya dilakukan Uji Beda Jarak Nyata Duncan pada taraf 5%. Data hasil analisis sidik ragam (Tabel 2).

## Tabel 2 Tabel Analisis Sidik Ragam Pengaruh Pemberian Ekstrak Daun Sirih terhadap
Pertumbuhan Jamur Candida  albicans . Jenis Sirih Derajat Bebas Jumlah Kuadrat Kuadrat Tengah F hitung F tabel 5% F tabel 1% Perlakuan  4 3021,99 755,4962  49,7232** 3,01 4,77 Galat 16 243,105 15,19404 Total 20 3265,09 Keterangan : **  = sangat berbeda nyata

## Pengujian ekstrak daun sirih dalam mengatasi kandidiasis akibat cendawan candida albican
Hasil  perhitungan  analisis  sidik  ragam  adalah  F hitung =    49,72  apabila  dibandingkan dengan  daftar  distribusi  F.  Harga  ini  adalah  lebih  besar  dibandingkan  dengan  F tabel = dengan taraf signifikan α = 0,05 (5%) dengan DK pembilang V 1 = 4 dan DK penyebut V 2 = 16 atau F tabel = 0,05= 3,01. Dengan demikian terbukti bahwa F hitung > F tabel . Hal ini menunjukkan bahwa  terdapat pengaruh ekstrak daun sirih terhadap daya hambat pertumbuhan jamur Candida albicans. Pada  hasil  pengukuran  zona  bening  maka  terlihat  bahwa  kemampuan menghambat pertumbuhan jamur Candida albicans yang besar terdapat pada penggunaan ekstrak daun sirih hijau.
Hasil data observasi menunjukkan bahwa para wanita yang ada di Gampong Dayah Bubue  menggunakan  daun  sirih  dalam  kehidupan  sehari-hari  untuk  kebersihan kewanitaan secara alami. Daun sirih yang digunakan berupa air rebusan daun sirih hijau yang ada dipekarangan rumah mereka. Mayoritas yang masih menggunakan air rebusan daun  sirih hijau  adalah remaja  yang  berusia  19-22  tahun  dan  ibu-ibu  yang  berusia  22-25 tahun.  Dua  kelompok  ini  yang  masih  aktif  menggunakan  air  rebusan  sirih  hijau. Sedangkan  kelompok  remaja  pada  usia  16-25  hanya  beberapa  saja  yang  menggunakan ekstrak sirih yang sudah dikemas dalam botol yang dijual di toko-toko terdekat.
Gambar 7. Presentase wanita yang terserang Candida albicans.
Gambar  7  di  atas  memperlihatkan  bahwa  terdapat  6  kelompok  wanita  dengan kategori yang berbeda di Gampong dayah Bubue. Seluruh kelompok wanita ini mengalami kadidiasis  dengan  persentase  yang  berbeda.  Persentase  yang  paling  banyak  terserang penyakit  keputihan  yang  disebabkan  oleh  jamur Candida adalah  ibu-ibu  muda  dengan kisaran  umur  16-25  tahun  sebesar  30%,  hal  ini  disebabkan  ibu-ibu  yang  dari  remajanya mereka sudah terkena kandidiasis tapi kurang peduli dengan penyakit tersebut. Selain itu hasil  observasi  dan  wawancara  bahwa  mereka  tidak  melakukan  pengobatan,  atau perawatan  bagian  kewanitaan  dengan  baik,  seperti  tidak  menjaga  kelembaban  dengan baik, tidak pernah menggunakan ekstrak sirih yang alami ataupun yang sudah jadi dalam

## Zuraidah
bentuk kemasan. Persentase kedua tertinggi ialah pada wanita yang belum menikah pada usia 26-35 tahun sebesar 25%, disebabkan hal yang sama yaitu kurang menjaga kebersihan diri,  serta  faktor  hormon.  Sedangkan  persentase  terendah  terdapat  pada  ibu-ibu  yang berusia 46-55 tahun, hal ini disebabkan mayoritas ibu-ibu yang usia lanjut yang terdapat di Gampong dayah Bubue tersebut dari muda mereka sudah suka mengunyah sirih sampai usia lanjut sehingga ini merupakan salah satu cara untuk mencegah kandidiasis. Pencegahan kandidiasis ini  dapat dilakukan sejak dini  dengan menjaga agar selalu bersih,  tidak  lembab  sehingga  jamur  penyebab  keputihan  tidak  mudah  memperbanyak diri,  menjaga  pH  organ  vital.  Dalam  kurun  waktu-waktu  tertentu  menggunakan  ektrak daun  sirih  baik  alami  atau  buatan,  memperbanyak  minum  yogurt  dan  menggandung Lactobacillus sehingga ini menjadi benteng pertahanan daerah kewanitaan.

## C. Penutup
1. Pemberian ekstrak daun sirih hijau ( Piper betle L.) membentuk zona bening 28.71 mm, daun  sirih  merah  ( Piper  crocatum Ruiz  &  Pav)  membentuk  zona  bening  15,46  mm, dan daun sirih hutan ( Piper aduncum L.) membentuk zona bening 13.00 mm sehingga memberi pengaruh dalam menghambat pertumbuhan jamur Candida albicans.
2. Kelompok    usia  19-22  tahun  dan  ibu-ibu  yang  berusia  22-25  tahun  yang menggunakan air rebusan sirih hijau.
3. Persentase  teringgi  terkena  kandidiasis  30%  pada  ibu-ibu  muda (usia  16-25  tahun), 25% pada wanita yang belum menikah (26-35 tahun), 15% ibu-ibu (usia 25-35 tahun), 10% ibu-ibu (usia 36-45 tahun), dan 8% ibu-ibu (46-55 tahun).

## Daftar Pustaka
Achmad, Ido Suryan. 2009. Pengujian Aktivitas Ekstrak Daun Sirih ( Piper betle L.) terhadap Rhizoctonia sp. secara In Vitro, Jurnal Bul. Littro , Vol. 20, No. 1, Bogor: ITB.
Ahdi Djuanda, Mochtar Hamzah, Siti Aisah. 2007. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin , Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Dian  Saraswati.  2001.  Pengaruh  Kosentrasi  Ekstrak  Daun  Sirih  terhadap  Daya  Hambat Escherichia coli, Jurnal Health & Sport, Vol. 3, No. 2, Gorontalo: Kesma FIKK UNG.
Eni  Kusumaningtyas.  t.th  Mekanisme  Infeksi Candida  albicans pada  Permukaan  Sel , Veteriner Lokakarya Nasional Penyakit Zoonosis , Bogor: Balai Penelitian.
Inge  Sutanto,  Is  Suhariah  Ismid,  Pudji  K.  Sjarifuddin,  Saleha  Sungkar.  2008. Buku  Ajar Parasitologi Kedokteran Edisi keempat, Jakarta: Balai Penerbit FKUI.

## Pengujian ekstrak daun sirih dalam mengatasi kandidiasis akibat cendawan candida albican
Kemas  Ali  Hanafiah.  2012. Rancangan  Percobaan  Teori  dan  Aplikasi  edisi  ketiga ,  Jakarta: Rajagrafindo Persada.
M. Quraish Shihab. 1996 Wawasan Al-Qur’an: Tafsir  Maudhu’i atas Pelbagai Persoalan umat , Bandung: Mizan.
Mona  Novita  Trisnaningtyas.  2010. Pengaruh Pemberian  Ekstrak  Daun Sirih Hijau ( Piper betle L.) Topikal terhadap Peningkatan Ketebalan Epitel Luka Bakar Derajat II A pada Tikus  Putih  ( Rattus  norvegicus )  Strain  Wistar , Jurnal  Kesehatan, Vol.  23,  Bogor: Universitas Brawijaya.
Nurul Rahmah, Aditya Rahman KN. 2010. Uji Fungistatik Ekstrak Daun Sirih (Piper betle L.) terhadap Candida  albicans , Jurnal  Bioscientae ,  Vol.  7,  No.  2,  Kalimantan  Selatan: Progran Studi Biologi MIPA UNLAM Banjarbaru.
Tim Ahli Tafsir. 2008. Shahih Tafsir Ibnu Katsir Jilid 8 , Bogor: Pustaka Ibnu Katsir.