## HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH DENGAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI DI SMA MUHAMMADIYAH 7 YOGYAKARTA
The Relationship between Body Mass Index and Hemoglobin Levels in Young Girls at SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta
AMALIA NAFISA 1 , BUDI RAHAYU 2
1,2 Program Studi Kebidanan S-1 Fakultas Kesehatan, Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Jl. Brawijaya, Ringroad Barat, Gamping Kidul, Ambarketawang, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta 55294 e-mail : annafesa68@gmail.com
DOI: 10.35451/jkk.v6i1.1817

## Abstrak
Latar Belakang: Anemia menjadi salah satu masalah kesehatan yang terjadi di Indonesia. Berdasarkan data Riskesdas 2018, prevalensi remaja dengan anemia sebesar  32%,  dengan  kebanyakan  yang  mengalaminya  yaitu  remaja  putri. Anemia sering dikaitkan dengan masalah gizi yaitu kurangnya zat gizi terutama zat  besi  yang  dapat  menyebabkan  anemia.  Remaja membutuhkan  gizi  untuk membantu  dalam  proses  pertumbuhan  dan  perkembangannya.  Untuk memantau status gizi seseorang dapat dilakukan menggunakan indeks massa tubuh  (IMT).  Tujuan:  Untuk  mengetahui  hubungan  (IMT)  dengan  kadar hemoglobin  pada  remaja  putri  kelas  XI  SMA  Muhammadiyah  7  Yogyakarta. Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode penelitian observasional analitik  dengan  rancangan cross  sectional .  Sampel  diambil  menggunakan Teknik total  sampling yaitu  28  siswi.  Pengambilan  data  dilakukan  dengan pengukuran  indeks  massa  tubuh  dan  pemeriksaan  kadar  hemoglobin,  serta analisa data menggunakan analisis bivariat uji korelasi Spearman-Rho. Hasil: Hasil  penelitian  didapatkan  2  orang  (7,1%)  dengan  IMT  sangat  kurus mengalami anemia ringan, 1 orang (3,6%) dengan IMT sangat kurus mengalami anemia sedang, 2 orang (7,1%) dengan IMT kurus mengalami anemia sedang, dan  5  orang  (17,9%)  dengan  IMT  normal  mengalami  anemia  ringan.  Hasil analisis data uji spearman rho menunjukkan bahwa terdapat hubungan indeks massa tubuh dengan kadar hemoglobin dengan nilai signifikasi atau p value = 0,002 (p <0,05). Kesimpulan: Terdapat hubungan indeks massa tubuh dengan kadar hemoglobin pada remaja putri di SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta.
Kata kunci : Indeks Massa Tubuh; Kadar Hemoglobin; Remaja Putri

## Abstract
Background:  Anemia  is  a  health  problem  in  Indonesia.  Based  on  the  2018 Riskesdas data, the prevalence of anemia in adolescents is 32%, with mostly young  women  experiencing  it.  Anemia  is  often  associated  with  nutritional problems, namely a lack of nutrients, especially iron, which can cause anemia. Adolescents need nutrition to assist in growth and development. To monitor a person's  nutritional  status  can  be  done  using  the  body  mass  index  (BMI).
Purpose:  To  determine  the  relationship  between  body  mass  index  (BMI)  and hemoglobin levels in class XI SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta. Methods: This study  used  an  analytic  observational  research  method  with  a  cross-sectional design.  Samples  were  taken  using  the  total  sampling  technique,  namely  28 female students. Data collection was carried out by measuring body mass index and  examining  hemoglobin  levels,  as  well  as  data  analysis  using  bivariate analysis of the Spearman-Rho correlation test. Results: The results showed that 2 people (7.1%) with a very low BMI had mild anemia, 1 person (3.6%) with a very  thin  BMI  had  moderate  anemia,  2  people  (7.1%)  with  a  low  BMI  had moderate anemia, and 5 people (17.9%) with a normal BMI had mild anemia. The results of the Spearman Rho test data analysis showed that there was a relationship  between  body  mass  index  and  hemoglobin  levels,  with  a significance value of p = 0.002 (p <0.05). Conclusion: There is a relationship between body mass index and hemoglobin levels in young women in the SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta.
Keywords : Body Mass Index; Hemoglobin Levels; Young Women

## 1. PENDAHULUAN
Remaja  merupakan  suatu  masa dimana  anak-anak  beranjak  ke  masa dewasa, mereka akan mendapati banyaknya  perubahan,  baik  secara biologis, psikologis, dan sosialnya. Pada saat ini remaja Indonesia masih memiliki tiga  masalah  gizi  diantaranya  adalah stunting,  wasting,  dan  obesitas  serta defisiensi  mikronutrien  seperti  anemia (Kemenkes  RI,  2020),  karena  saat  ini kebanyakan remaja tidak
memperhatikan makanan yang dikonsumsi,  yang  dimana  belum  pasti memenuhi asupan gizi yang dibutuhkan tubuh. Selain itu pada remaja putri lebih mementingkan  menjaga  penampilan mereka dengan membatasi pola makan, agar  terhindar  dari  rasa  tidak  percaya diri.
Berdasarkan data Riskesdas pada tahun 2018, remaja yang berstatus gizi kurus dan sangat kurus dengan rentang usia  16-18  tahun  sebesar  8,1% (Kemenkes  RI,  2020).  Di  Provinsi  DI Yogyakarta  sendiri  pada  remaja  yang berusia 16-18 tahun menempati prevalensi  tertinggi  status  gizi  kurus (10,58%)  dan  sangat  kurus  (3,93%)
terjadi  di  Kota  Yogyakarta  (Riskesdas, 2018).
Gizi membantu kita dalam proses pertumbuhan dan perkembangan, serta memberikan kita energi untuk menjalani kehidupan sehari-hari sekaligus memelihara  daya  tahan  tubuh.  Dalam menentukan  seseorang  memiliki  status gizi  yang  normal  maupun  kurang  dari batas  normal  kita  perlu  menggunakan sebuah  cara  yaitu  dengan  mengukur status  gizi  menggunakan  Indeks  Massa Tubuh.
IMT  merupakan  salah  satu  cara yang digunakan dalam memantau status gizi  seseorang  dengan  menggunakan berat  badan  dan  tinggi  badan  yang kemudian dihitung menggunakan rumus yang ditetapkan (Andriana & Prihantini, 2021).  Cara  tersebut  dapat  digunakan untuk  menentukan  status  gizi  remaja, yang  pada  saat  ini  remaja  menjadi rentan  terkena  masalah  gizi  seperti kurus  ataupun  gemuk  dan  kekurangan zat gizi mikro yaitu zat besi, terutama di kalangan remaja putri. Padahal mereka sendiri membutuhkan nutrisi yang lebih besar,  karena  selain  mengalami  masa pertumbuhan dan perkembangan, mereka  juga  mengalami  haid  setiap
bulan, yang berarti asupan gizi terutama zat  besi  sangat  dibutuhkan  untuk melengkapi  kebutuhan  zat  besi  yang berkurang  karena  menstruasi  pada setiap  bulannya  (Siregar,  2018).  Jika tubuh  mengalami  kekurangan  zat  besi maka  bisa  menyebabkan  terjadinya anemia.
Anemia  menjadi  salah  satu permasalahan kesehatan yang memiliki angka  kejadian  cukup  tinggi  di Indonesia. Anemia yaitu kondisi dimana jumlah kadar hemoglobin pada eritrosit kurang  dari  batas  normal  (Harahap, 2018). Hemoglobin sendiri yaitu protein yang didalamnya mengandung zat besi dalam eritrosit di dalam tubuh manusia yang  berfungsi  mengangkut  oksigen, juga mempunyai fungsi sebagai pertukaran oksigen dan karbondioksida
(Widyantari, 2021).
Jika kadar
hemoglobin  dalam  darah  sesorang rendah,  maka  dapat  mengakibatkan suplai oksigen terhambat dan menyebabkan  seseorang  mengalami anemia.
Berdasarkan  data Riskesdas tahun  2018,  prevalensi  remaja  dengan anemia  yaitu  sebesar  32%,  dan  dapat diartikan  bahwa  yang  mengalami anemia  adalah  3  sampai  4  dari  10 remaja  di  Indonesia  (Kemenkes  RI, 2021). Anemia yang terjadi pada remaja ini  dapat  mengakibatkan  hal  buruk terhadap kemampuan belajar, menurunnya  imun  tubuh,  penurunan daya  konsentrasi,  kesehatan  jasmani dan  produktivitas  remaja.  Tidak  hanya itu,  remaja  putri  yang  mengalami anemia jika tidak dilakukan penanganan dan  pencegahan  dapat  mengalami dampak  yang  lebih  serius,  mengingat remaja  putri  nantinya  memiliki  peran sebagai  calon  ibu  yang  nantinya mengalami  kehamilan  dan  persalinan, dimana  anemia  tersebut  berdampak pada  kematian  ibu  saat  bersalin,  bayi lahir  prematur  dan  bayi  dengan  BBLR (Vaira & Karinda, 2022). Gejala anemia
yang  sering  dialami  yaitu  tubuh  kita akan  merasa  mudah  lemah,  letih,  lesu dan sulit berkonsentrasi.
Penanganan  dan  pencegahan anemia bisa dilakukan dengan memenuhi  kebutuhan  nutrisi  yang mengandung  vitamin  dan  mineral. makanan yang mengandung protein, zat besi,  asam  folat,  vitamin  C  yang  bisa membantu absorbsi zat besi. Selain itu kita  juga  perlu  mengonsumsi  zat  besi tambahan seperti Tablet Tambah Darah (TTD).
Menurut Thompson dalam
Kusmaryati,  et  al  (2022)  status  gizi memiliki hubungan yang positif dengan konsentrasi  hemoglobin  dalam  darah, yang berarti jika seseorang mengalami status  gizi  yang  semakin  buruk  maka semakin rendah juga kadar hemoglobin seseorang tersebut.
Berdasarkan  studi  pendahuluan yang dilaksanakan pada tanggal 1 Maret 2023  di  SMA  Muhammadiyah  7 Yogyakarta, dilakukan wawancara terhadap  11  siswi  dengan  memberikan pertanyaan berupa tanda gejala anemia seperti  lemah,  letih  lesu,  mudah mengantuk,  pusing,  sulit  konsentrasi, dan  melakukan  pemeriksaan  fisik  pada konjungtiva,  terdapat  5  siswi  yang mengalami tanda gejala anemia dimana 3  diantaranya  dengan  konjungtiva pucat.  Kemudian  dari  5  siswi  tersebut dilakukan
pengukuran kadar hemoglobin  dan  didapatkan  3  orang dengan  kadar  Hb  kurang  dan  2  orang dengan kadar Hb normal.
2. METODE Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif, metode penelitian observasional  analitik  dengan  desain korelasional. Rancangan penelitian yang digunakan yaitu cross sectional dimana pengumpulan data penelitian dilakukan waktu yang sama atau  dalam satu kali waktu. Penelitian dilakukan pada bulan Mei  tahun  2023.  Instrumen  dalam penelitian  ini  meliputi  timbangan,  alat
ukur  tinggi  badan,  dan  alat  cek  Hb digital Easy  touch .  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  semua  siswi  kelas XI  SMA  Muhammadiyah  7  Yogyakarta yang  berjumlah  28  siswi.  Pengambilan sampel  menggunakan  teknik total sampling yaitu  dengan  mengambil semua populasi untuk dijadikan sampel, sehingga sampelnya adalah 28. Analisis data  berupa  uji  univariat  dengan distribusi  frekuensi  dan  uji  bivariat dengan menggunakan uji spearman-rho yaitu  dengan  mengkaji  hubungan  dua variabel IMT dengan kadar hemoglobin pada remaja putri.
3. HASIL
a. Analisis Univariat
Tabel 4. 1 Karaktersitik Responden SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta
Sumber: Data Primer, 2023
Distribusi  frekuensi  berdasarkan umur  responden  pada  tabel  4.1 menunjukkan kebanyakan siswi berumur  16  tahun  18  siswi  (64,3%). Distribusi  frekuensi  berdasarkan  LILA pada tabel 4.1 menunjukkan kebanyakan  siswi  mempunyai  LILA normal  21  siswi  (75,0%).  Distribusi frekuensi  berdasarkan  IMT  pada  tabel 4.1  menunjukkan  kebanyakan  remaja putri memiliki IMT normal sebanyak 14 siswi  (50,0%).  Distribusi  frekuensi kadar  hemoglobin  pada  tabel  4.1 menunjukkan  siswi  dengan  kadar hemoglobin  normal  sebanyak  18  siswi (64,3%),  mengalami  anemia  ringan  9 (32,1%) dan anemia sedang 1 (3,6%). b. Analisis Bivariat Tabel 4. 2 Indeks Massa Tubuh dengan
Kadar Hemoglobin
No Karakteristik Responden f % 1.  Umur 16 tahun 18 64.3 17 tahun 10 35.7 total 28 100.0 2.  LILA Tidak normal <23,5 7 25.0 Normal ≥ 23,5 21 75.0 total 28 100.0 3.  IMT Sangat kurus (<17) 3 10.7 Kurus (17- <18,4) 4 14.3 Normal (18,5- 25,0) 14 50.0 Gemuk (25,1- 27,0) 6 21.4 Obesitas (> 27,0) 1 3.6 total 28 100.0 4.  Kadar Hb Normal/Tidak Anemia (12 gr/dl) 18 64.3 Anemia Ringan (11,0-11,9 gr/dl) 9 32.1 Anemia Sedang (8,0- 10,9 gr/dl) 1 3.6 Total 28 100.0
Indeks Massa Tubuh Kadar Hb Total & % N/Tidak anemia Anemia ringan & Anemia sedang Sangat kurus 0 2 (7.1) 1 (3.6) 3 (10.7) Kurus 2 (7.1) 2 (7.1) 0 4 (14.3) Normal 9 (32.1) 5 (17.9) 0 14 (50.0) Gemuk 6 (21.4) 0 0 6 (21.4) Obes 1 (3.6) 0 0 1 (3.6) Total 18 10 28
Dalam tabel silang indeks massa tubuh  dengan  kadar  hemoglobin  yaitu tabel  4.2  menunjukkan  bahwa  dari  2 orang siswi dengan indeks massa tubuh sangat kurus mengalami anemia ringan (7,1%)  dan  1  siswi  mengalami  anemia sedang  (3,6%)  ,  2  siswi  dengan  IMT kurus mengalami anemia ringan (7,1%) dan 2 siswi lainnya memiliki IMT normal (7,1%),  siswi  dengan  indeks  massa tubuh normal kebanyakan tidak mengalami  anemia  yaitu  sebanyak  9 siswi  (32,1%)  dan  5  siswi  lainnya mengalami  anemia  ringan  (17,9%),  6 siswi dengan IMT gemuk tidak ada yang mengalami anemia (21,4%), dan 1 siswi dengan  IMT  obesitas  tidak  mengalami anemia (3,6%).
Tabel 4. 3 Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan Kadar Hemoglobin
Sumber: Data Primer, 2023
Dalam  tabel  4.3  menunjukkan hasil  uji  korelasi  antara  indeks  massa tubuh dan
kadar
hemoglobin menggunakan  uji  korelasi spearman rho ,  didapatkan  nilai  signifikasi  atau  ρ value  =  0.002  yang  berarti  nilai signifikasi  yaitu  ρ  <  0,05. Kekuatan hubungan  yaitu  0,571  dengan  tingkat hubungan kuat.
4. PEMBAHASAN
a. Indeks Massa Tubuh
Hasil penelitian ini menunjukkan kebanyakan  remaja  putri  memiliki  IMT yang normal yaitu dalam rentang 18,5- 25,0 sebanyak 14 siswi, hal ini didukung dengan  adanya  nilai  rata-rata  indeks massa  tubuh  yaitu  21,68.  IMT  sendiri dihitung  dengan  cara  mengukur  berat badan  dan  tinggi  badan  seseorang  lalu dilanjutkan dengan membagi BB dalam kg  dengan  TB  dalam  satuan  meter dikuadratkan (Kemenkes RI, 2019).
Status  gizi  sendiri  merupakan suatu kondisi keseimbangan antara zat gizi  yang  diserap  tubuh,  konsumsi  zat gizi  setiap  hari,  serta  penggunaan  zat gizi  tersebut  (Jannah  &  Anggraeni, 2021).  Zat  gizi  disini  meliputi  zat  gizi makro  yaitu  protein,  karbohidrat,  dan lemak,  sedangkan  zat  gizi  mikro  yaitu vitamin  dan  mineral  seperti  zat  besi. Apabila zat gizi tersebut tidak terpenuhi dengan baik maka dapat mengakibatkan  status  gizi  kurang. Status  gizi  kurang  sendiri  dapat menyebabkan seseorang rentan terhadap  penyakit  infeksi  dan  juga anemia.
Pada  saat  responden  ditanyai mengenai kemungkinan penyebab kurangnya  IMT  tersebut,  responden menjawab  ada  yang  melewatkan sarapan pagi, tidak suka mengonsumsi sayur  dan  buah,  tidak  makan  secara teratur,  bahkan  ada  yang  sedang melakukan  diet.  Remaja  putri  yang melakukan diet, mereka melakukannya dengan  membatasi  pola  makan  secara keliru  dan  hasilnya  kebutuhan  gizi  pun tidak tercukupi atau mengalami defesiensi  zat  gizi.  Mereka  menjauhi makanan yang berlemak, tinggi protein, dan tinggi kalori.
Siswi  dengan  IMT  normal  lebih sering
sarapan dan tidak
melewatkannya, mengonsumsi sayuran dan buah serta tidak jajan sembarangan. Hal tersebut sependapat dengan penelitian Janah Miptakul, et al., (2021) bahwa seseorang yang memiliki pola makan yang bagus dapat menjadikan seseorang mempunyai status gizi yang baik dengan kebutuhan gizi yang seimbang. Seseorang dengan gizi baik akan mengalami pertumbuhan dan  perkembangan  yang  optimal. Remaja putri dengan status gizi berlebih mereka  lebih  sering  mengonsumsi makanan  cepat  saji  seperti  junk  food, fast  food,  dan  berbagai  jenis  minuman kekinian. Asupan energi berlebih Correlation Coefficient Tingkat Hubungan Signifikasi 0,571 Kuat p value =
0,002
dengan  pengeluaran  energi  yang  tidak seimbang  (aktivitas  fisik  yang  kurang) dapat menyebabkan berat badan naik. b. Kadar Hemoglobin
Pada penelitian didapatkan mayoritas  siswi  memiliki  kadar  Hb normal yaitu sebanyak 18 dari 28 siswi. Sedangkan  10  siswi  lainnya  memiliki kadar  hemoglobin  yang  rendah.  Nilai rata-rata  dalam  hasil  penelitian  kadar hemoglobin sendiri yaitu 12,8.
Seseorang dengan kadar
hemoglobin  rendah,  dapat  mengalami anemia. Anemia yaitu keadaan rendahnya kadar hemoglobin dalam sel darah  merah  seseorang.  Hal  tersebut dapat  dipengaruhi  berbagai  faktor seperti  kurangnya  zat  gizi  termasuk didalamnya  protein  dan  zat  besi  dan kehilangan  darah  akibat  menstruasi (Kemenkes RI, 2018).
Dari  hasil  wawancara  yang dilakukan  peneliti  sendiri  menunjukkan bahwa  kebanyakan  dari  siswi  tidak terlalu  menyukai  tablet  tambah  darah dan mereka juga jarang mengonsumsinya.  Selain  itu  ada  yang tidak  menyukai  sayuran,  melakukan diet  dengan  membatasi  pola  makan, tidak  melakukan  sarapan  pagi,  dan minum teh setelah makan. Padahal teh sendiri  dapat  menghambat  proses absorbsi zat besi
Zat  besi  sendiri  adalah  elemen utama  yang  sangat  penting  dalam pembentukan  darah,  kelebihan  besi disimpan sebagai protein feritin, didalam  hati,  sumsum  tulang  belakang dan  selebihnya  lagi  didalam  limfe  dan otot.  Jika  simpanan  besi  cukup,  maka kebutuhan pembentukan eritrosit dalam sumsum  tulang  akan  selalu  tercukupi. Namun,  jika  jumlah  zat  besi  yang disimpan  berkurang  dan  yang  didapat dari makanan juga rendah, maka akan terjadi  ketidakseimbangan  zat  besi didalam tubuh, sehingga terjadi penurunan  atau  rendahnya  kadar hemoglobin  yang  disebut  anemia  gizi
besi  (Janah  Miptakul  &  Ningsih  Surati, 2021).
d.  Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh dengan Kadar Hemoglobin
Berdasarkan  hasil  penelitian didapatkan hasil yaitu terdapat hubungan antara IMT dengan kadar Hb pada siswi kelas XI di SMA Muhammadiyah  7  Yogyakarta,  yang diuji dengan menggunakan uji spearman  rho dengan  nilai  signifikasi yaitu p  value =  0,002  ( p <0,05)  dan kekuatan hubungan yaitu 0,571 dengan tingkat hubungan kuat.
Hasil penelitian ini sama dengan yang  dilakukan  oleh  Sanjaya  et  al (2020)  di  Madrasah  Aliyah  Darul  Ulum Panaragan  Jaya  Tulang  Bawang  yang menunjukkan bahwa status gizi berdasarkan IMT mempunyai hubungan dengan  kadar  hemoglobin  dengan  nilai ρ value = 0,000 (ρ <0,05). Status gizi sendiri  dapat  diukur  salah  satunya dengan  menggunakan  IMT  (Kemenkes RI, 2019).
Dalam hasil penelitian kebanyakan dari siswi dengan IMT kurus mengalami anemia dan kebanyakan dari remaja  putri  yang  mempunyai  indeks massa tubuh normal dan berlebih tidak mengalami anemia. Hal tersebut sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Jannah  &  Anggraeni,  (2021)  yang menunjukkan  bahwa  semakin  baik status  gizi  seseorang  maka  semakin baik juga kadar hemoglobinnya.
Status  gizi  menjadi  salah  satu faktor  yang  berpengaruh  terhadap kadar  hemoglobin,  karena  jika  asupan zat gizi tidak terpenuhi di dalam tubuh, maka  dapat  menyebabkan  seseorang mengalami  anemia  atau  kekurangan kadar hemoglobin, terutama kebutuhan zat gizi seperti zat besi (Sanjaya et al., 2020). Zat besi sendiri adalah salah satu unsur  penting  dalam  pembentukan hemoglobin.  Apabila  dalam  tubuh seseorang  kekurangan  zat  besi,  maka
akan menghambat proses terbentuknya hemoglobin dalam sel darah merah.
Pada
hasil
penelitian ini menunjukkan,  kebanyakan  dari  siswi tidak  mengonsumsi  tablet  tambah darah,  selain  itu  mereka  juga  tidak mengerti  tentang  makanan-makanan yang  memiliki  kandungan  zat  besi  dan yang dapat menghambat proses penyerapan  zat  besi.  Remaja  putri dengan  IMT  kurus  yang  mengalami anemia memiliki pola makan yang tidak teratur,  tidak  menyukai  sayuran,  tidak sarapan  pagi,  dan  lebih  suka  jajan sembarangan  dimana  makanan  yang dikonsumsi  belum  pasti  mencukupi kebutuhan  nutrisi  yang  diperlukan tubuh  dan  melakukan  diet.  Sedangkan pada  remaja  putri  yang  memiliki  IMT normal,  mereka  ada  yang  mengatakan sering  mengonsumsi  minuman  manis terutama  teh  setelah  makan.  Menurut Risma, (2020) Teh dan kopi mengandung senyawa fitrat dan tannin yang  dapat  berikatan  dengan  zat  besi membentuk  senyawa  kompleks  yang kemudian membuat zat besi tidak dapat diserap oleh tubuh.
Menurut Yuhana (2019)
kekurangan  gizi  adalah  penyebab anemia  yang  mencapai  persentasi sekitar  85,5%.  Kekurangan  zat  gizi adalah  salah  satu  penyebab  anemia yang ditandai dengan gangguan sintesis hemoglobin, karena
kurangnya
kebutuhan  zat  gizi dan  absorbsi  yang memiliki peran
penting
dalam pembentukan
hemoglobin. Zat
gizi tersebut  meliputi  protein,  besi, vitamin  B6,  mineral  yang  mempunyai peranan sangat penting sebagai katalisator dalam sintesis hem di dalam molekul  hemoglobin,  salah  satu  unsur gizi  dalam  komponen  pembentukan hemoglobin adalah zat besi (Fe).
Keterbatasan  dalam  penelitian ini  pada  waktu  melakukan  penelitian tidak meneliti lebih dalam tentang faktor lain  yang  berpengaruh  terhadap  IMT
dan  kadar  Hb  seperti,  aktivitas  fisik, asupan  nutrisi  per  hari,  peneliti  hanya menggunakan  IMT  untuk  mengukur status gizi. Maka dari itu, keterbatasan yang  dimiliki  peneliti  dapat  dijadikan tambahan  atau  variabel  lain  pada peneliti selanjutnya.
5. KESIMPULAN
Berdasarkan
hasil dan
pembahasan  Hubungan  Indeks  Massa Tubuh  dengan  Kadar  Hemoglobin  pada remaja putri kelas XI SMA Muhammadiyah  7  Yogyakarta  tahun 2023,  diperoleh  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Karakteristik responden berdasarkan usia yaitu usia 16 tahun 18  siswi  (64,3%)  dan  yang  berusia 17  tahun  10  siswi  (35,7%)  dan berdasarkan  LILA  kebanyakan  siswi mempunyai  LILA  normal  yaitu  21 siswi (75,0%).
2. Siswi  kelas  XI  yang  memiliki  IMT normal sebanyak 14 siswi (50,0%), IMT  gemuk  sebanyak  6  siswi (21,4%),  IMT  obesitas  1  siswi (3,6%),  dan  IMT  kurus  4  siswi (3,3%) dan IMT sangat kurus 3 siswi (10,7%).
3. Siswi  kelas  XI  yang  mengalami anemia  ringan  sebanyak  9  siswi (32,1%),  anemia  sedang  1  siswi (3,6%) dan tidak mengalami anemia 18 siswi (64,3%).
4. Ada Hubungan Indeks Massa Tubuh dengan  Kadar  Hemoglobin  pada remaja putri kelas XI SMA Muhammadiyah 7 Yogyakarta tahun 2023  dengan  nilai  ρ  value  =  0,002 (ρ<0,05).

## DAFTAR PUSTAKA
Andriana, J., & Prihantini, N. N. (2021). Hubungan  Tingkat  Stres  dengan
Indeks Massa Tubuh Pada Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas  Kristen  Indonesia. Jurnal  Kedokteran , IX(2) ,  1351 – 1361.
Harahap,  N.  R.  (2018).  Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian  Anemia  Pada  Remaja
Putri  The  Related  Factors  To  The Occurrence Of Anemia In Teenage Girls Artikel History. Nursing Arts , XII (Desember), 1978 – 6298. Janah  Miptakul,  &  Ningsih  Surati. (2021).  Hubungan  Antara  Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja  Putri  The  Correlation Between  Nutritional  Status  With The Incide. Indonesian  Journal  On Medical Science , 8(1) , 39 – 44. Jannah,  D.,  &  Anggraeni,  S.  (2021). Status  Gizi  Berhubungan  Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri Di  SMAN  1  Pagelaran  Pringsewu. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan , 10 (1),
42 – 47.
Kemenkes  RI.  (2018).  Buku  Pedoman
Pencegahan  dan  Penanggulangan
Anemia  Pada  Remaja  Putri  dan Wanita Usia Subur.https://promkes.kemkes.go.
id/buku-pedoman  pencegahan-dan penanggulangan-anemia-pada- remaja-putri-dan-wanita-usia- subur,  diakses  tanggal  pada  6 Oktober 2022.
Kemenkes RI. (2019). Apa Itu IMT dan Bagaimana  Cara  Menghitungnya?
- Direktorat
P2PTM.http://p2ptm.kemkes.go.i d/infographic- p2ptm/obesitas/apa-itu-imt-dan- bagaimana-cara-menghitungnya, diakses  pada  tanggal  3  Oktober 2022.
Kemenkes RI. (2020). Gizi saat Remaja
Tentukan Kualitas Keturunan Direktorat P2PTM. http://p2ptm.kemkes.go.id/artike l-sehat/gizi-saat-remaja-tentukan kualitas-keturunan,  diakses  pada tanggal 2 Oktober 2022.
Kemenkes
RI. (2021).
Website
Direktorat  Jenderal  Kesehatan Masyarakat. https://kesmas.kemkes.go.id/kon ten/133/0/remaja-sehat- komponen-utamapembangunan- sdm  indonesia,  diakses  pada tanggal 2 Oktober 2022. Kusmaryati,  P.,  Herawati  Jurusan Kebidanan,  N.,  &  Kemenkes
Jambi,  P.  (2022).  Korelasi  Antara Indeks Massa Tubuh (Imt) dengan Kadar  Hb  Remaja  di  Smp  Satu Atap  Desa  Suka  Maju  Kecamatan Mestong  Muaro  Jambi. Jurnal Ilmiah Obsgin , 14(1) , 20 – 28. Risma.  (2020). Gambaran  Kebiasaan Sarapan,  Asupan  Zat  Besi  (Fe) Dan  Status  Gizi  (Indeks  Massa Tubuh) Pada Remaja Putri Di Pulau Barrang  Lo.  Program  Studi  Ilmu Gizi. Universitas Hasanuddin. Riskesdas. (2018).  Laporan Provinsi DI
Yogyakarta Riskesdas 2018.
http://ejournal2.litbang.kemkes.g o.id/index.php/lpb/article/view/36 39,  diakses  pada  tanggal  2 Oktober 2022.
Sanjaya, R., Sari, S., Studi Kebidanan, P., & Kesehatan Universitas Aisyah Pringsewu,  F.  (2020).  Hubungan Status
Gizi
dengan
Kadar
Hemoglobin  Pada Remaja Putri di Madrasah  Aliyah  Darul  Ulum Panaragan  Jaya  Tulang  Bawang Barat Tahun 2019. Jurnal
Maternitas Aisyah . Siregar,  E.  D.  P.  (2018). Skripsi Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh dengan  Kejadian  Anemia  Pada Mahasiswa
D-III Kebidanan Tingkat  I  Di  Poltekkes  Kemenkes Medan Tahun 2018. Perpustakaan Poltekkes Medan.
Poltekkes Kemenkes Medan. Widyantari, G. (2021). Hubungan Tingat Konsumsi  Zat  Besi  (Fe)  dan Kualitas  Tidur  dengan  Kadar Hemoglobin  Pada  Remaja  Putri . Perpustakaan Poltekkes Denpasar . Poltekkes Kemenkes Denpasar.
Vaira,  R.,  &  Karinda,  M.  (2022). Pemeriksaan  Kadar  Hemoglobin dan  Pemberian  Edukasi  tentang Anemia  pada  Remaja  Putri. Indonesia Berdaya , 3(4) . Yuhana,  S.  (2019).  Hubungan  Status Gizi dengan Kejadian Anemia pada Remaja  Putri  di  SMK  N  1 Rangkasbitung. Jurnal Obstretiksa Scientia , 7(2) .