Kesiapan Wanita Usia 45-55 Tahun

## dalam Menghadapi Perubahan Masa Menopause
Ni’matul Ulya, Putri Andanawarih Email: renex_cubby@yahoo.co.id DIII Kebidanan, Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan, Indonesia Jl. Sriwijaya No. 7 Pekalongan Telp/Fax. (0285) 4416108

## Abstrak
Menopause merupakan suatu proses peralihan dari masa produktif menuju perlahan-lahan ke masa nonproduktif  yang  disebabkan  berkurangnya  hormon  estrogen  dan  progesteron.  Usia  rata-rata sebagian besar wanita melalui masa menopause adalah antara umur 45-55 tahun. Beberapa wanita menganggap menopause merupakan hal yang menakutkan, kekhwatiran ini berawal dari pemikiran bahwa  dirinya  akan  menjadi  tidak  sehat  sehingga  muncul  rasa  cemas.  Di  Indonesia,  pada  tahun 2025    diperkirakan    akan    ada    60    juta  perempuan    menopause.  Kesiapan  dalam  menghadapi menopause adalah suatu keadaan ibu untuk mempersiapkan dirinya dalam menghadapi menopause baik  secara  fisik,  mental  maupun  psikologisnya  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui kesiapan  wanita  usia  45-55  tahun  dalam  menghadapi  perubahan    masa  menopause  di  Kelurahan Kuripan  Yosorejo.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  rancangan  penelitian cross  sectional  dan  menggunakan  uji  statistik  chi  square.  Hasil  penelitian  diperoleh  nilai  p  value 0,01  <  α  (0,05)  yang  berarti  ada  hubungan  antara  pengetahuan  tentang  menopause  terhadap kesiapan  menghadapi  perubahan  masa  menopause.  Dengan  penelitian  ini,  diharapkan  ibu menopause  dapat  menambah  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  khususnya  tentang menopause  dengan  banyak  membaca  buku  tentang  menopause  atau  melalui  media  informasi lainnya  sehingga  dapat  meningkatkan  pemahaman  tentang  bagaimana  cara  menghadapi menopause dan mengurangi keluhan-keluhan menjelang menopause, terutama bagi ibu menopause dengan tingkat pengetahuan yang kurang.
Kata Kunci : kesiapan; perubahan masa menopause.

## Abstract
Menopause is a process of transition from the productive period to the nonproductive period due to the reduction in the hormones estrogen and progesterone. The average age of most women going through  menopause is between the ages of 45 and 55. Some  women consider  menopause to  be a frightening thing, this worry comes from the thought that they will become unhealthy so that they feel  anxious.  In  Indonesia,  by  2025  it  is  estimated  that  there  will  be  60  million  menopausal women.  Readiness  to  face  menopause  is  a  condition  for  mothers  to  prepare  themselves  for menopause  both  physically,  mentally  and  psychologically.  The  purpose  of  this  study  was  to determine  the  readiness  of  women  aged  45-55  years  in  facing  menopause  changes  in  Kuripan Yosorejo  Village.  This  research  is  a  quantitative  study  with  a  cross  sectional  study  design  and using the chi square statistical test. The results obtained p value 0.01 <α (0.05), which means that there  is  a  relationship  between  knowledge  of  menopause  and  readiness  to  face  changes  in menopause. With this research, it is hoped that menopausal mothers can increase their knowledge about reproductive  health, especially about  menopause by  reading  many books about  menopause or  through  other  information  media  so  that  it  can  increase  understanding  of  how  to  deal  with menopause and reduce complaints before menopause, especially for menopausal mothers at a level lack of knowledge.
Keywords : readiness; changes in the menopause period.
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan

## 1. Pendahuluan
Memasuki  usia  40  tahun  sering disebut juga masa transisi menjelang hari  tua  dan  sering  disebut  masa dewasa madya (1) . Menopause merupakan  suatu  hal  yang  paling banyak dibicarakan, dipermasalahkan dan membingungkan bagi sebagian wanita. Mengalami menopause berarti  memasuki  masa  tua,  masa non  produktif.  Menopause  diartikan sebagai masa penghentian menstruasi untuk selamanya. Menopause  merupakan  suatu  proses peralihan dari masa produktif menuju  perlahan-lahan  ke  masa nonproduktif yang disebabkan berkurangnya  hormon  estrogen  dan progesteron (2) .
Usia  rata-rata  sebagian  besar wanita  melalui  masa  menopause adalah  antara  umur  45-55  tahun (3) . Data    dari    World    Health Organization  (WHO)    tahun    2014 yang  menyatakan  pada tahun 2030 jumlah  perempuan  di  seluruh  dunia yang  memasuki  masa  menopause diperkirakan  mencapai  1,2  miliar orang.  Di  Indonesia,  pada  tahun 2025    diperkirakan    akan    ada    60 juta perempuan  menopause (4) . Perubahan  yang  biasa  terjadi pada  masa  menopause  antara  lain semburan  rasa  panas  (hot  flushes) dan  keringat  pada  malam  hari, kelelahan, insomnia, kekeringan kulit  dan  rambut,  sakit  dan  nyeri pada persendian, sakit kepala, palpitasi  (denyut  jantung  cepat  dan tidak teratur), berat badan bertambah,  bentuk  tubuh  yang berubah (5) .
Menurut  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Hekhmawati  (2016) menunjukkan bahwa perubahan fisik yang  sering  terjadi  pada  wanita menopause  yaitu  hot  flush  (81,3%), insomnia  (65,3%),  vagina  menjadi kering  (58,7%),  dan  nyeri  sendi
(57,3%) (6) .  Perubahan  fisik  yang dialami  pada  wanita  menopause tersebut dapat mempengaruhi kondisi psikologis. Perubahan psikologis  tersebut  muncul  karena perubahan fisik serta hormonal yang berakibat pada peningkatan sensitivitas pada wanita (7) . Beberapa  wanita  menganggap menopause  merupakan  hal  yang menakutkan, kekhwatiran ini berawal  dari  pemikiran  bahwa dirinya  akan  menjadi  tidak  sehat sehingga muncul rasa cemas. Perasaan  tertekan  atau  kecemasan yang  dialami  individu,  termasuk kondisi  menopause  yang  dialami wanita,  mendorong  wanita  untuk memecahkan  masalah  melalui  cara mencari  bantuan  dan  dukungan  dari keluarga  dan  teman-temannya (8) .
Kesiapan dalam menghadapi menopause adalah suatu keadaan ibu untuk mempersiapkan dirinya dalam menghadapi  menopause  baik  secara fisik, mental maupun psikologisnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kesiapan wanita usia 45-
55 tahun dalam menghadapi perubahan    masa  menopause  di Kelurahan Kuripan Yosorejo.
Berdasarkan  survey  awal  yang dilakukan  peneliti  di  Kelurahan Podosugih  Kota  Pekalongan  dengan cara  wawancara  pada  15  wanita pramenopause didapatkan hasil bahwa  terdapat  3  orang  wanita  pra menopause  mengetahui  tanda  gejala menopause  yaitu  seperti  haid  tidak teratur,  rasa  panas  pada  badan terutama malam hari,  sulit tidur  dan emosi  terganggu  sehingga  mereka cukup siap dalam mengahdapi masa menopause. Sedangkan 12 orang ibu pramenopause lainnya tidak mengetahui  tanda  gejala  tentang menopause  sehingga  menimbulkan kecemasan  dan  mereka  mengatakan belum  siap  dalam  menghadapi menopause  karena  mereka  tidak
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
tahu  atau  kurang  paham  serta  takut akan  perubahan  yang  akan  terjadi setelah menopause.
2. Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah dengan pendekatan kuantitatif dengan rancangan penelitian  cross  sectional.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh wanita  usia  45-55  tahun  pada  bulan Maret  2020  yang  bertempat  tinggal di  Kelurahan  Kuripan  Yosorejo sebanyak 100 orang dan perngambilan sampel dilakukan dengan  menggunakan  rumus  Solvin sehingga  didapat  sampel  50  wanita usia  45-55  tahun  di  Kelurahan
Kuripan  Yosorejo.  Analisis  data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi  analisis  univariat  untuk mengetahui karakteristik sampel dan analisis  bivariat  menggunakan  uji chi square .
3. Hasil dan Pembahasan
a. Karakteristik responden berdasarkan umur Tabel 1. Karekteristik responden berdasarkan umur Umur F % 45 - 48 tahun 11 22 49 - 52 tahun 23 46 53 - 55 tahun 16 32 Total 50 100 Karakteristik responden berdasarkan  umur  didapatkan hasil  sebagian  besar  responden berada  dalam  rentang  umur  49- 52  tahun  sebanyak  23  orang (46%),  rentang  53-55  tahun sebanyak  16  orang  (32%)  dan rentang  umur  45-48  tahun  ada 11 orang (22%).
Umur adalah waktu hidup atau  ada  (sejak  dilahirkan  atau diadakan) (9) .  Umur    seseorang
yang        bertambah  dapat membuat    perubahan    pada aspek  fisik      psikologis      dan kejiwaan. Dalam aspek psikologis taraf berfikir seseorang  semakin  matang  dan dewasa (10) .  Berkaitan  dengan menopause, usia akan mempengaruhi  perubahan  fisik yang terjadi. Semakin bertambahnya  usia  maka  akan semakin  besar  juga  perubahan yang dialami. Hasil penelitian ini sejalan  dengan  hasil  penelitian dari  Wahyuni  (2020)  dengan judul “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kesiapan Wanita Usia 40-50 Tahun Dalam  Menghadapi  Menopause Di  Kecamatan  Langsa  Timur Kota Langsa”, menyatakan adanya  hubungan  umur  dengan kesiapan  dalam  wanita  dalam mengahdapi menopause. Wanita yang berumur lebih tua berpeluang  lebih  siap  dalam menghadapi menopause (11) . b. Karakteristik responden berdasarkan pendidikan Tabel 2. Karekteristik responden berdasarkan pendidikan Pendidikan F (%) Dasar 13 26 Menengah 32 64 Tinggi 5 10 Total 50 100 Karakteristik responden berdasarkan  tingkat  pendidikan menunjukkan  bahwa  lebih  dari separuh responden berpendidikan menengah (tingkat  SMA)  sebanyak  32 responden (64%), berpendidikan dasar  (tingkat  SD  dan  SMP)
sebanyak  13  responden  (26%) dan  pendidikan  tinggi  (tingkat
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
akademi/sarjana)  sebanyak  5 responden (10%).
Pendidikan  mempengaruhi proses  belajar,  makin  tinggi pendidikan  seeorang    makin mudah    orang    tersebut  untuk menerima  informasi.  Dengan pendidikan tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan  informasi,  baik dari  orang  lain  maupun  dari media massa ( 12) . Tingginya pendidikan dapat  mempengaruhi  minat  ibu untuk  menetahui  secara  dini persiapan  fisik  maupin  psikis dalam memasuki masa menopause. Dalam penelitian ini pendidikan ibu dibedakan dalam 3  kategori  yaitu  pendidikan dasar (SD dan SMP), pendidikan menengah (SMA) dan pendidikan  tinggi  (perguruan tinggi). c. Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan Tabel 3. Karekteristik responden berdasarkan pekerjaan Pekerjaan F % Ibu Rumah Tangga 11 22 Wiraswasta/dagang  20 40 Buruh 15 30 PNS 4 8 Jumlah 50  100 Sebagian responden di Kelurahan  Kuripan  Yosorejo merupakan  wanita  yang  bekerja baik  sebagai  pedagang,  buruh atau PNS. Hal ini mempengaruhi ibu dalam mendapatkan  ataupun  mencari informasi tentang kesiapan menghadapi  menopause,  Ibu yang  bekerja  kurang  dalam memikirkan bagaimana cara melakukan kesiapan dalam menghadapi  menopause  karena sibuk dengan pekerjaannya. Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  Nurningsih  (2012) yang  dikutip  oleh  Indah  (2019) dimana  hasil  penelitian  tersebut menyebutkan bahwa ibu premeniopause  yang  bekerja sebagai ibu rumah tangga memiliki kesempatan untuk bersosialisasi dan menyerap informasi  kesehatan.  Wanita yang bekerja tidak sempat memikirkan  ganguan  menjelang menopause karena kesibukannya
(13) .
d. Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan tentang menopause Tabel 4. Karekteristik responden berdasarkan  pengetahuan  tentang menopause Pengetahuan tentang menopause F % Baik 33 66 Kurang 17 34 Jumlah 50 100 Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar ibu  memiliki  pengetahuan yang baik tentang menopause. Salah satu faktor yang mempengaruhi kesiapan dalam  mengdapi  menopause adalah pengetahuan. Pengetahuan merupakan hasil tahu seseorang terhadap objek melalui  panca  indra  yang dimilikinya  (mata,  hidung, telinga, dan sebagainya). Pengindraan  dipengaruh  oleh intensitas perhatian dan persepsi  terhadap  objek (14) . Ibu yang memiliki pengetahuan  kesehatan  lebih baik  akan  lebih  siap  dalam menghadapi masa
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
menopause,  sehingga  dapat disimpulkan pengetahuan yang  baik  membantu  ibu memahami dan mempersiapkan diri menjalani menopause (15) . e. Karakteristik Responden Berdasarkan Kesiapan menghadapi Menopause Tabel 5. Karekteristik responden berdasarkan  kesiapan  menghadapi menopause Pengetahuan tentang menopause F % Siap 30 60 Tidak Siap 20 40 Jumlah 50 100 Mayoritas  responden  telah siap dalam menghadapi menopause sebanyak 30 responden (60%) dan tidak siap menghadapi menopause sebanyak  20  responden  (40%). Menurut  Nugraha,  faktor  yang mempengaruhi  kesiapan  wanita dalam  menghadapi  menopause adalah  psikis,  peran  keluarga, informasi dan budaya. Sedangkan menurut Notoadmojo, faktor yang mempengaruhi  kesiapan  wanita dalam  menghadapi  menopause adalah pendidikan, umur, pekerjaan,  sosial  ekonomi  dan pengetahuan (14) . f. Hubungan  Pengetahuan  tentang Menopause  terhadap  Kesiapan Menghadapi Menopause Tabel  6.  Karekteristik  pengetahuan tentang menopause terhadap kesiapan menghadapai menopause Pengetahuan Kesiapan dalam menghadapi menopause Siap Tidak Siap F % F % Baik 24 80 9 45 Kurang 6 20 11 55 Total 30 100 20 100 p value 0,01 Hasil  analisis  bivariat  di atas menunjukkan bahwa responden  yang  berpengetahuan baik  dan  sudah  siap  dalam menghadapi menopause sebanyak  24  responden  (80%) dan  tidak  siap  sebanyak  9 responden  (45%).  Sedangkan berdasarkan hasil analisis dengan  uji Chi  Square  Test didapatkan  p  value  yaitu  0,010 (p value < 0,05) yang artinya Ha diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  antara  pengetahuan tentang menopause terhadap kesiapan responden dalam menghadapi menopause. Menurut  hasil  penelitian ini, kesiapan ibu dalam menghadapi menopause dipengaruhi oleh pengetahun ibu tentang menopause secara ilmiah. Hasil penelitian menunjukkan  sebagian  besar responden memiliki pengetahuan yang baik mengenai menopause serta dalam tingkat pendidikan sebagian besar responden adalah menengah  (SMP  dan  SMA). Dengan tingkat pengetahuan dan pendidikan  yang  baik  pada seseorang  akan  lebih  mudah menyerap  informasi  lebih  baik dan mampu mengetahui
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
perubahan-perubahan yang terjadi  menjelang  menopause, sehingga ibu lebih siap menghadapi  menepause.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  dari  Sari (16) yang berjudul  “Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kesiapan Ibu  Menghadapi  Menopause  Di Wilayah Kerja Puskesmas Guguk  Panjang”  dengan  hasil yaitu  adanya  hubungan  antara pengetahun dengan kesiapan ibu dalam menghadapi menopause. Penelitian  terkait  lainnya dilakukan oleh Wahyuni (2020), salah satu hasil dari penelitiannya adalah adanya poengaruh pengetahuan terhadap kesiapan wanita menghadapi menopause. Responden  dengan  pengetahuan yang baik, lebih siap mennghadapi menopause dibandingkan  dengan  wanita dengan pengetahuan yang kurang (11) . 4. Kesimpulan
Karakteristik responden menunjukkan sebagian besar berada pada  rentang  umur  49-52  tahun (46%),  pendidikan  responden  pada tingkat menengah (64%) dan pekerjaan sebagai wiraswasta/dagang (40%). Karakteristik responden berdasarkan  pengetahuan  tentang menopause  sebagian  besar  sudah berpengetahuan baik (66%). Karakteristik responden berdasarkan kesiapan dalam menghadapi  menopause  sebagian besar menyatakan siap (60%). Adanya hubungan antara pengetahuan  tentang  menopause terhadapa  kesiapan  menghadapi menopause  dengan  hasil  p  value
0,010 (p value < 0,05)
5. Daftar Pustaka
[1] Damayanti,  Euis  Sri  dan  Alfi
Purnamasari. Berpikir  Positif dan  Harga  Diri  pada  Wanita yangmengalami Masa Premenopause .  Jurnal  Fakultas Psikologi Universitas AhmadDahlan  Jalan  Kapas  No. 9.  Humanitas,  Vol.  VIII  No.2 Agustus. 149-150, 2011. [2] Suparni,  I.E  &  Astutik,  R.Y. Menopause masalah dan Penanganannya . Yogyakarta: Deepublish, 2016. [3] Green. Menopause: New Insights  For  The  Healthcare Professional .  Acton  Q.  Ashton. Atlanta: Scholarly Editions, 2013.
[4] World Health Organization [Internet]. Bulettin  of  the  world health otganization , 2016.
[5] Proverawati,  A. Menopause  dan sindrome premenopause . Yogyakarta: Nuha Medika, 2010. [6] Hekhmawati, S. Gambaran perubahan  fisik  dan  psikologis pada  wanita  menopause  di Posyandu  Desa  Pabelan ,  2016. [Online].  15  Januari  2020. http://eprints.ums.ac.id/46220/2 4/NAS
KAH%2520PUBLIKASI.pdf&s
a=
[7] Kumalasari, I., & Andhyatoro, I. Kesehatan reproduksi untuk mahasiswa kebidanan dan keperawatan .  Jakarta:  Salemba Medika, 2012.
[8] Sari, Nining Loura. Faktor Yang Mempengaruhi Kesiapan Wanita dalam menghadapi Menopause . Jurnal of Nursing & Biomolecular.  Vol  3  No  2,
Tahun 2018.
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
[9] KBBI.  Arti  Kata  Umur,  2016. [Online]. 14 Mei 2020. https://kbbi.web.id/umur accesed tanggal [10] Fitriani,  F.,  &  Lestari,  A. Gambaran  Pengetahuan  Ibu
Tentang  Kebutuhan  Gizi  Pada Masa  Menopause . JIKI  Jurnal Ilmiah  Kesehatan  IQRA, 6(2), pp.142-145, 2018.
[11] Wahyuni,  S.,  Yusrizal,  Y.,  & Wardiati, W. Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Kesiapan Wanita Usia 40-50 Tahun Dalam  Menghadapi  Menopause Di  Kecamatan  Langsa  Timur Kota  Langsa .  Jukema  (Jurnal
Kesehatan  Masyarakat  Aceh), 6(1), pp.4-12, 2020.
[12] Budiman.,  dan  Riyanto,  A. Kapita  Selekta          Kuesioner. Salemba Medika, Jakarta, 2013.
[13] Indah, R. A. Hubungan Pengetahuan  dengan  Kesiapan Ibu dalam Menghadapi Menopause  di  Dusun  Krandon Malangan Sumberagung Moyudan Sleman Yogyakarta (Doctoral dissertation, Universitas' Aisyiyah Yogyakarta), 2019.
[14] Kusumawati, S. Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Dengan Kesiapan Ibu Dalam Menghadapi Menopause Di Desa  Berangas  Timur  Kab. Barito  Kuala .  Bidan  Prada: Jurnal Publikasi Kebidanan Akbid YLPP Purwokerto, 10(1), 2019. [15] Novianti,  R.,  &  Yunita,  P.. Hubungan Pengetahuan Ibu Usia Premenopause tentang Menopause  dengan  Kesiapan Menghadapi  Masa  Menopause di  Puskesmas  Sei  Pancur  Kota Batam Tahun 2017.   Zona Kebidanan: Program Studi Kebidanan Universitas Batam, 9(2),  2020. [16] Sari,  N.  W.,  &  Yuniliza,  Y. Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kesiapan Ibu  Menghadapi  Menopause  Di Wilayah Kerja Puskesmas Guguk Panjang . Menara Ilmu, 14(1), 2020.