Hubungan Konsumsi Makanan Pada Ibu Nifas Dengan Proses Penyembuhan Luka Post-Op Sectio Caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya
The Correlation Between Food Consumption and Wound Healing Process Among Postpartum Mothers With Post-Op Section Caesarea in Teungku Peukan Regional Hospital of Aceh Barat Daya
Yuna Hazaini *1 , Syarifah Masthura 1 , Cut Oktaviyana 2
1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Abulyatama, Aceh Besar, Indonesia *Koresponding Penulis: yunahazaina05@gmail.com

## Abstrak
Pada ibu nifas dalam proses kesembuhan luka sectio caesarea membutuhkan makanan yang bergizi dikarenakan Makanan yang bergizi akan mempercepat masa penyembuhan luka sectio caesarea , namun ibu dengan konsumsi makan akan mempengaruhi proses kesembuhan luka sectio caesarea . Luka dikatakan sembuh jika dalam 1 minggu kondisi luka kering, menutup dan  tidak  ada  tanda-tanda  infeksi.Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan  konsumsi makanan pada ibu nifas dengan proses penyembuhan luka Post-Op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya. Desain penelitian Deskriptif Korelatif dengan pendekatan Cross  Sectional Study .  Populasi  penelitian  yaitu  57  ibu  nifas.  Jumlah  sampel  sebanyak  57 responden.  Penelitian  ini  dilakukan  tanggal  28 Juni  s.d  08  Juli tahun  2022.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan konsumsi makanan (P value = 0,020) dengan penyembuhan luka Post-Op sectio  caesarea pada  ibu  nifas  dengan  penyembuhan  luka Post-Op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022. Kesimpulan penelitian ini adalah konsumsi makanan menjadi faktor yang berhubungan dengan penyembuhan luka Post- Op sectio  caesarea pada  ibu  nifas  dengan  penyembuhan  luka Post-Op sectio  caesarea di RSUD  Teungku  Peukan  Aceh  Barat  Daya  Tahun  2022.  Disarankan  bagi  petugas  kesehatan untuk  meningkatkan  upaya  promosi  kesehatan  khususnya  nutrisi  pada  ibu Post-Op SC. Mengingat banyak faktor yang mempengaruhi penyembuhan luka Post-Op SC. Kata kunci : Konsumsi, Makanan, Sectio, Caesarea

## Abstract
Postpartum mothers need nutritious food during the  sectio caesarea wound healing process because it will accelerate the healing period of section caesarea wound. But mothers with food consumption will affect the sectio caesarea wound healing process. The wound is considered healed if within 1 week it will dry, closed, and there are no sign of infection. This research aimed to understand the correlation between food consumption on postpartum mothers and wound  healing  process  in  post  op.  sectio  caesarea  in  Teungku  Peukan  Regional  Public Hospital of Aceh Barat Daya. The type of this research was a correlative descriptive study with a cross-sectional study approach. The research population was 57 postpartum mothers with total sample of 57 respondents. This research was carried out on June 28, 2022 until July 8, 2022.  The  research  result  showed  that  there  is  a  correlation  between  food  consumption(or eating?) behavior (p-value = 0.020) and wound healing process in post op. sectio caesarea for postpartum mothers with wound healing process in post op. sectio caesarea in Teungku Peukan
Regional Public Hospital of Aceh Barat Daya in 2022. The conclusion of this research is food consumption  behavior  become  a  factor  that  related  to  wound  healing  in  post  op.  sectio caesarea for postpartum mothers with wound healing process in post op. sectio caesarea in Teungku Peukan Regional Public Hospital of Aceh Barat Daya in 2022. The health workers are recommended to improve health promotion efforts especially nutrition for post SC mothers. Given that there are many factors that affect wound healing post SC.

## Keywords: Food Consumption, Sectio Caesarea

## PENDAHULUAN
Persalinan  dengan  operasi  sectio  cesarea  memiliki  resiko  lima  kali  lebih  besar  terjadi komplikasi  dibandingkan  dengan  persalinan  normal.  Ancaman  terbesar  bagi  ibu  yang menjalani  seksio  sesarea  adalah  anastesia,  sepsis  berat,  dan  serangan  tromboembolik. Meskipun  teknik  pembedahan  dan  anastesia  semakin  berkembang,  masih  banyak  ibu  yang menderita komplikasi dan mengalami peningkatan mortalitas dan morbiditas saat atau setelah seksio sesarea.(Sujiyanti, 2017)
Komplikasi  lain  yang  dapat  terjadi  setelah  operasi  seksio  sesarea  adalah infeksi,  yang disebut sebagai morbiditas pasca operasi.(Sinsin, 2017) Luka Post Sectio Caesarea merupakan luka yang membekas dan disebabkan oleh bedah Caesar ketika wanita tidak dapat melahirkan secara  normal.  Proses  ini  ditempuh  karena  adanya  suatu  hambatan  untuk  proses  persalinan normal  diantaranya  seperti  lemahnya  tenaga  sang  ibu  untuk  melahirkan,  detak  jantung  bayi lemah, ukuran bayi terlalu besar dan lainnya.(Diana, 2015)
Indonesia merupakan salah satu negara yang sedang berkembang dengan berbagai jenis masalah dan hambatan dalam pembangunan kesehatan masyarakat. Salah satu hambatan yang sering  terjadi  di  masyarakat  adalah  adanya  pantang  makanan  setelah  melahirkan.  Padahal setelah melahirkan seorang wanita memerlukan nutrisi yang cukup untuk memulihkan kembali seluruh  alat  reproduksinya  salah  satunya  yaitu  penyembuhan  luka  jalan  lahir.  Mereka  tidak menyadari bahwa tindakannya berpengaruh terhadap lambatnya pemulihan kesehatan kembali, juga dapat terhambatnya pertumbuhan bayi.(Rahmawati, 2018)
Pada  ibu  nifas,  makanan  yang  bergizi  dan  sesuai  porsi  akan  menyebabkan  ibu  dalam keadaan sehat dan segar. Ibu nifas yang biasanya memiliki budaya pantang makan seperti telur, ayam  dan  daging  akan  mempengaruhi  proses  kesembuhan  luka sectio  caesarea .  Luka dikatakan sembuh jika dalam 1 minggu kondisi luka kering, menutup dan tidak ada tanda-tanda infeksi. Makanan yang bergizi akan mempercepat masa penyembuhan luka sectio caesarea . Bila gizi ibu nifas tidak terpenuhi, maka proses penyembuhan luka sectio caesarea menjadi lebih lama.(Saleha, 2015)
Nutrisi  yang  berperan  penting  dalam  penyembuhan  luka  terutama  nutrisi  yang mengandung  protein,  lemak,  dan  karbohidrat.  Nutrisi  yang  mengandung  protein  akan meningkatkan perbaikan sel-sel yang rusak serta meningkatkan daya imunitas tubuh. Hal ini sesuai  dengan  fungsi  protein,  yaitu  sebagai  zat  pembentukan antibody,  pengangkut  zat  gizi, dan  pengganti  jaringan  yang  rusak.  Nutrisi  yang  mengandung  lemak  penting  dalam pembentukan  energy  dan  sebagai  zat  pelarut  vitamin  A,  D,  E,  dan  K.  Vitamin  A,  D  dan  E memiliki peranan dalam imunitas tubuh. Vitamin K berperan penting dalam pembekuan darah dan  pembentukan  tulang.  Nutrisi  yang  mengandung  karbohidrat  berperan  penting  dalam
memenuhi kebutuhan energy selama proses penyembuhan luka dan menghindarkan protein dan lemak untuk melakukan katabolisme.(Supariasa, 2017)
Analisis penyebab ibu pantang makan secara teori adalah disebabkan oleh pengetahuan, pendidikan,  pengalaman,  pekerjaan,  usia,  ekonomi,  dukungan  keluarga  dan  kebiasaan  atau perilaku.  Faktor  predisposisi  adalah  pengetahuan  yang  dipengaruhi  faktor  pendidikan, pengalaman, pekerjaan, usia, dan status ekonomi.(Suprayitno, 2010)
Dampak jika ibu nifas tetap melakukan pantang makan adalah ibu nifas akan mengalami kurang zat gizi sehingga penyembuhan luka lebih lama bahkan bisa timbul infeksi. Apalagi ibu nifas sangat membutuhkan makanan bergizi untuk pemulihan kondisi kesehatan, mempercepat kesembuhan luka, dan untuk menunjang proses laktasi.(Bahiyatun, 2017)
Tindakan sectio caesarea dapat menimbulkan luka akibat sayatan pada abdomen.Prinsip penyembuhan  pada  semua  luka  sama,  variasinya  tergantung  pada  lokasi,keparahan,  dan luasnya  cidera.  Kemampuan  sel  dan  jaringan  untuk  melakukan  regenerasi  atau  kembali  ke struktur normal melalui pertumbuhan selakan mempengaruhi penyembuhan luka. Faktor yang mempengaruhi proses penyembahan luka, yaitu usia,status nutrisi, mobilisasi dini, merokok, kegemukan, dan stres. Usia dapat mengganggu tahapan penyembuhan luka seperti perubahan vaskuler mengganggu sirkulasi daerah luka, penurunan fungsi hati mengganggu sintesis factor pembekuan, respons inflamasi lambat, pembentukan antibody dan limfosit menurun, jaringan kolagen kurang lunak, jaringan parut kurang elastis.(Delvi, 2021)
World  Health  Organization (WHO)  menyatakan  bahwa  rata-rata  penggunaan sectio caesarea tahun  2020 diperoleh  sekitar  5-15%  dari  1000  kelahiran  di  dunia.  Berdasarkan laporan Kementerian Kesehatan Tahun 2020 terdapat ibu dengan persalinan sectio caesarea 927.000 dari 5.017.552 persalinan di Indonesia yang diantaranya. Ibu nifas dengan persalinan sectio caesarea terbanyak berada di provinsi Jawa Barat 217.04 ibu nifas, Jawa Timur 214.015 ibu  nifas,  Jawa  Tengah  153.205,  Jakarta  125.031  ibu  nifas  dan  Aceh  121.193  ibu nifas.(Kemenkes RI, 2020)
Berdasarkan laporan Dinas Kesehatan Aceh Tahun 2020 menunjukkan bahwa terdapat 121.193  orang  ibu  nifas  dengan  kabupaten  terbanyak  berada  di  Aceh  Barat  Daya  sebanyak 13.552 ibu nifas, Aceh Tengah sebanyak 10.831 ibu nifas, Aceh Besar sebanyak 10.106 ibu nifas, dan Pidie sebanyak 9.504 ibu nifas.(Dinkes Aceh, 2020) Laporan Dinas Kesehatan Aceh Barat Daya Tahun 2021 menunjukkan bahwa di Rumah Sakit Umum Daerah Teungku Peukan Aceh Barat Daya sebanyak 1.245 ibu nifas dengan persalinan sectio caesarea dari 1.598 jumlah persalinan.
Berdasarkan  hasil  observasi  awal  yang  peneliti  lakukan  dengan mewawancarai  10  ibu nifas  yang  datang  berkunjung  untuk  melakukan  kontrol  pasca  operasi,  maka  diketahui  7 diantaranya  dengan  luka sectio  caesarea belum  sembuh  dalam  7  hari.  Hal  itu  dikarenakan karena ada yang mengatakan masih pantang makanan di antaranya tidak mengkonsumsi ikan segar dengan alasan bayi menyusui akan muntah, pantang makan ayam karena terlalu banyak zat  kimia  didalamnya  sehingga  akan  memperlambat  luka  penyembuhan  pasca  operasi,  dan tidak  mengkonsumsi  makanan  yang  mengandung  protein  tinggi  seperti  udang,  cumi,  dan kerang  dikarenakan  akan  membuat  ibu  merasa  gatal-gatal  dibagian  luka  pasca  operasi. Sedangkan 3 ibu pasca OP sectio caesarea ibu tidak melakukan pantang makanan karena ibu memahami  pentingnya  nutrisi  untuk  mempercepat  luka  penyembuhan sectio  caesarea
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sehingga  ibu  banyak  mengkonsumsi  makanan  protein  dan  makanan  dan  buah  yang  banyak mengandung vitamin C.
Dengan demikian peneliti tertarik untuk meneliti “Hubungan Konsumsi Makanan Pada Ibu Nifas Dengan Proses Penyembuhan Luka Post-Op Sectio caesarea Di Rumah Sakit Umum Daerah Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah Deskriptif  Korelatif dengan  pendekatan Cross  Sectional Study .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu nifas  pada  Bulan  Desember  Tahun  2021  sebanyak  134  ibu  nifas  dengan sectio  caesarea . Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan purposive sampling sebanyak 57 responden. Waktu penelitian dilakukan pada tanggal 28 Juni s.d 08 Juli 2022 di Rumah Sakit Umum Daerah Teungku Peukan Aceh Barat Daya tahun 2022. uji yang digunakan yaitu uji deskriptif dan uji chi square.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Data Demografi No Variabel Kategori Frekuensi (f) Persentasi (%) 1 Usia Responden 20-35 tahun > 35 tahun 13 44 22,8 77,2 Total 57 100 2 Pendidikan Tinggi Menengah 40 17 70,2 29,8 Total 57 100 3 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 8 49 14,0 86,0 Total 57 100 4 Anak ke Ke 1 Ke 2 Ke 3 23 24 10 40,4 42,1 17,5 Total 57 100 5 Jumlah Persalinan SC Ke 1 Ke 2 Ke 3 30 23 4 52,6 40,4 7,0 Total 57 100 6 Pendapatan Ibu Nifas ≥ 3,1 jt/bln < 3,1 jt/bln 28 29 49,1 50,9 Total 57 100
Sumber : Data primer (diolah tahun 2022)
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa responden Post-Op Sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022 diketahui usia responden lebih banyak tidak beresiko  dalam  kehamilan  sebesar  77,2%,  pendidikan  responden  lebih  banyak  DIII/sarjana sebesar 70,2%, pekerjaan lebih banyak ibu rumah tangga sebesar 86,0%, responden Post-Op Sectio  caesarea dengan  ank  ke  2  sebesar  42,1%,  pasien  dengan  jumlah  op Sectio  caesarea pertama kali sebesar 52,6%, ibu nifas dengan pendapatan < 3,1 jt/bln lebih banyak yaitu 50,9%.

## Tabel 2. Analsis Unvariat
No Variabel Kategori f % 1 Penyembuhan  Luka  Post  Op Sectio Caesarea Sembuh Tidak Sembuh 21 36 36,8 63,2 2 Konsumsi Makan Baik Kurang Baik 19 38 33,3 66,7
Sumber : Data primer (diolah tahun 2022)
Berdasarkan tabel  2 menunjukan bahwa dari 57 responden post-op Sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022, responden dengan luka post-op Sectio caesarea tidak  sembuh   lebih  banyak  36 responden  atau  sebesar  63,2%,    responden  dengan konsumsi makanan kurang baik  lebih banyak 38 responden atau sebesar 66,7%

## Tabel 3. Analisis Bivariat
Sumber : data Primer (diolah tahun 2022)
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  19  responden  yang  konsumsi makanan  baik  sebanyak  11  responden  (57,9%)  diantaranya  dengan  luka post-op sectio caesarea sembuh pada ibu nifas. Sedangkan dari 38 responden yang konsumsi makanan kurang baik sebanyak 28 responden (73,7%) diantaranya dengan  luka post-op sectio caesarea tidak sembuh  pada  ibu  nifas.  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P  nilai  sign  =0,020  (P<0,05) menunjukkan  bahwa  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  yang  artinya  ada    hubungan  konsumsi makanan  dengan  penyembuhan  luka post-op sectio  caesarea pada  ibu  nifas  dengan penyembuhan luka post-op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022.
Variabel Penyembuhan Luka Post-Op Sectio Caesarea Pada Ibu Nifas P value Sembuh Tidak Sembuh f % f % Konsumsi Makanan Baik Kurang Baik 11 10 57,9 26,3 8 28 42,1 73,7 0,020

## PEMBAHASAN
Dari hasil penelitian yang dilakukan peneliti pada tanggal 28 Juni s.d 08 Juli 2022. Pada ibu  nifas  di  RSUD  Teungku  Peukan  Aceh  Barat  Daya  Tahun  2022.  Jumlah  sampel  ada  57 responden maka dapat diketahui hasil penelitian bahwa:

## 1. Konsumsi Makanan Ibu Nifas
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  dari  57  responden post-op Sectio  caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022, responden dengan konsumsi makanan kurang baik  lebih banyak 38 responden atau sebesar 66,7% dibandingkan responden dengan konsumsi makanan baik sebanyak 19 responden atau sebesar 33,3%..
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fadhillah  (2018)  tentang  “Perilaku  Ibu  Nifas  Tentang Pantang  makanan  di  Desa  Ngebrak  Kecamatan  Gampengrejo  Kabupaten  Kediri”,  dengan sampel  penelitian  sebanyak  20  pasien.  Hasil  penelitian  diperoleh  sebagian  besar  responden memiliki tiga alasan pantang makan yaitu sebanyak 12 responden (60%) dan hampir setengah responden memiliki tiga jenis makanan pantangan yaitu sebanyak 7 responden (35%) dari total 20 responden. Mayoritas dari ibu nifas pantang makan karena alasan kecantikan, budaya secara turun  temurun,  anjuran  orang  tua  serta  adanya  keyakinan  dari  ibu  sendiri  dan  pengetahuan perihal pantang makan yang dimiliki ibu nifas. Sedangkan mayoritas makanan yang dipantang adalah protein hewani.(Fadhillah, 2018)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rini  (2018)  tentang  “Karakteristik  Ibu  Nifas  yang Berpantang Makanan”. Hasil penelitian diperoleh ibu nifasyang tidak tahu tentang gizi 11,8%, khawatir melanggar adat 23,5%, takut pada orang tua 52,9%, dan alas an lainnya 11,8%.(Rini, 2018)
Hasil penelitian di atas sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa  jenis makanan yang diperlukan  didasarkan  atas  fungsi  makanan  sebagai  sumber  energi,  sumber  protein,  sumber vitamin dan sumber mineral. Jenis makanan pantangan bagi ibu nifas yang dianjurkan antara lain  makanan  awetan  yang  mengandung  zat  aditif  yang  kemungkinan  besar  dapat membahayakan  kesehatan  ibu  dan  bayi,  makanan  berkalori  tinggi  yang  hanya  mengandung gula, lemak dan kurang mengandung zat-zat gizi lainnya misalnya fastfood. 4
Pantang  atau  tabu  ialah  suatu  larangan  untuk  mengkonsumsi  jenis  makanan  tertentu karena  terdapat  ancaman  bahaya  terhadap  barang  siapa  yang  melanggarnya.  Pantangan merupakan sesuatu yang diwariskan dari leluhur melalui orangtua, terus ke generasi-generasi di  bawahnya.  Hal  ini  menyebabkanorang  tidak  tau  lagi  kapan  suatu  pantangan  atau  tabu makanan dimulai dan apa sebabnya. Seringkali nilai sosial ini tidak sesuai dengan nilai  gizi makanan.(Paath, 2018)
Masyarakat Indonesia terdiri dari berbagai suku dengan latar belakang budaya berbeda yang sangat mempengaruhi tingkah laku kehidupan masyarakat termasuk perilaku kesehatan. Banyak praktek-praktek budaya yang berpengaruh secara negatif terhadap perilaku kesehatan masyarakat,  seperti  kepercayaan  untuk  pantang  terhadap  suatu  makanan  tertentu.  Banyak masyarakat dari berbagai budaya percaya akan hubungan asosiatif antara suatu bahan makanan menurut  bentuk  dan  sifatnya  dengan  akibat  buruk  yang  ditimbulkannya.  Makanan  panas diberikan  untuk  menghilangkan  perdarahan  setelah  melahirkan.  Menyusui  juga  dipengaruhi
oleh panas dandingin, panas dipercaya meningkatkan ASI dan dingin menguranginya.(Kemenkes RI, 2019)
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka  peneliti  berpendapat  adanya  hubungan  konsumsi makanan pada ibu nifas dengan penyembuhan luka post-op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022. Hal ini dikarenakan ibu nifas yang melakukan pantang makan  dari  jenis  protein  hewani  berupa  daging  sapi  atau,  telor  ayam  dan  ikan  asin.  Pada umumnya ibu pantang terhadap jenis makanan ini dikarenakan ibu takut lukanya tidak cepat sembuh. Ketika makan sumber protein hewani tersebut pada umumnya ibu nifas akan merasa gatal  pada  lukanya.  Adapun  ibu  nifas  persalinan  yang  pertama  sebanyak  52,6%  yang  tidak memiliki pengetahuan yang cukup tentang  asupan nutrisi yang baik untuk penyembuhan luka post-op sectio  caesarea sehingga  ibu  hanya  mendengar  dari  nasehat  orang  tua  saja. Pengetahuan  yang  kurang  dipengaruhi  pendidikan  ibu  yang  menengah  hanya  29,8%  yang menjadikan ibu kurang informasi tentang cara penyembuhan luka post-op sectio caesarea .

## 2. Penyembuhan Luka Post-Op Sectio Caesarea
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  dari  57  responden post-op Sectio  caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022, responden dengan luka post-op Sectio caesarea tidak  sembuh    lebih  banyak  36  responden  atau  sebesar  63,2%  dibandingkan responden dengan luka post-op Sectio caesarea sembuh sebanyak 21 responden atau sebesar 36,8%.
Penelitian yang dilakukan oleh Nirwana (2016) tentang “Proses Penyembuhan Luka Post Operasi  Sectio  Caesarea  di  RSUD  Ratu  Zalecha  Martapura  Tahun  2016”,  dengan  sampel penelitian sebanyak 153 pasien. Hasil uji statistik diketahui pasien dengan luka tidak sembuh 86,7% dan pasien dengan luka sembuh 14,3%.(Nirwana, 2016)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Puspita  (2016)  tentang  “ Faktor-faktor  yang mempengaruhi  Penyembuhan  Luka  Post  Operasi  Sectio  Caesarea  (SC) ”,  dengan  sampel penelitian  sebanyak  38  pasien.  Hasil  uji  statistik  diketahui  bahwa  ada  responden  dengan Diabetes Mellitus dan mengalami sembuh terganggu sebanyak 10 orang (26,3%), sedangkan responden yang tidak menderita diabetes melitus dan mengalami sembuh terganggu sebanyak 25 orang (65,8%).(Puspita, 2016)
Hasil penelitian di atas sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa  penyembuhan luka adalah  proses  penggantian  dan  perbaikan  fungsi  jaringan  yang  rusak.  Penyembuhan  luka melibatkan integrasi proses fisiologis. Penyembuhan luka SC secara fisiologis berkisar antara 10 hari-14 hari. Penyembuhan luka SC juga sangat dipengaruhi oleh asupan gizi, umur, berat badan dan personal higiene. 1 Saat ini, proses persalinan secara SC diduga lebih banyak bukan karena indikasi medis. Para ahli kesehatan berkampanye secara intensif untuk menekan jumlah kelahiran caesar yang bukan indikasi medis ini atau nonemergency cesarea section . Karena, dampak kesehatan pasca operasi sesar ini cukup berat seperti infeksi, perdarahan, luka pada organ, komplikasi dari obat bius dan bahkan kematian. 2
Kondisi  fisik  memang  dapat  mempengaruhi  penyembuhan  luka.  Misalnya  adanya sejumlah besar lemak subkutan dan jaringan lemak (yang memiliki sedikit pembuluh darah). Pada  orang-orang  yang  gemuk  penyembuhan  luka  lambat  karena  jaringan  lemak  lebih  sulit menyatu, lebih mudah infeksi, dan lama untuk sembuh. Jaringan lemak kekurangan persediaan
darah yang adekuat untuk menahan infeksi bakteri dan mengirimkan nutrisi dan elemen-elemen selular untuk penyembuhan. Apabila jaringan yang rusak tersebut tidak segera mendapatkan nutrisi  yang  dibutuhkan  maka  proses  penyembuhan  luka  juga  akan  terhambat.  Hal  ini dikarenakan  IMT  (Indeks  Masa  Tubuh)  pasien  bukan  merupakan  faktor  utama  yang mempengaruhi proses penyembuhan luka post operasi SC tetapi hanya salah satu faktor yang dapat mempengaruhi proses penyembuhan luka. 7
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka  peneliti  berpendapat  penyembuhan  luka Post-Op sectio caesarea pada ibu nifas dengan penyembuhan luka Post-Op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022. Hal ini dikarenakan ibu nifas yang memiliki usia beresiko dalam kehamilan yaitu diatas 35 tahun sebesar 77,2% sehingga tidak dianjurkan oleh dokter kandungan untuk melahirkan secara normal, ibu juga memiliki riwayat persalinan SC sebelumnya sehingga lebih memilih untuk melakukan persalinan SC kembali, dan ibu juga memiliki riwayat preeklampsia yang berbahaya jika melahirkan secara normal.

## 3. Hubungan  Konsumsi  Makanan  Ibu  Nifas  Dengan  Penyembuhan  Luka  Post-Op Sectio Caesarea
Dari hasil penelitian diketahui bahwa dari 19 responden yang konsumsi makanan baik sebanyak 11 responden (57,9%) diantaranya dengan luka post-op sectio caesarea sembuh pada ibu  nifas.  Sedangkan  dari  38  responden  yang  konsumsi  makanan  kurang  baik  sebanyak  28 responden (73,7%) diantaranya dengan  luka post-op sectio caesarea tidak sembuh pada ibu nifas. Hasil uji statistik diperoleh nilai P value = 0,020 (P<0,05) menunjukkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang artinya ada   hubungan konsusmi makanan dengan penyembuhan luka post op sectio caesarea pada ibu nifas dengan penyembuhan luka post op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022.
Penelitian yang dilakukan oleh Dyah (2020) tentang  Hubungan Perilaku Pantang Makan Dengan  Waktu  Penyembuhan  Luka  Pasien  Post  Sectio  Caesarea,  dengan  sampel  penelitian sebanyak  66  pasien.  Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  uji chi  square diperoleh didapatkan p value sebesar 0,000 (α = 0,05), maka dapat disimpulkan ada hubungan perilaku pantang makan dengan waktu penyembuhan luka pasien post sectio caesarea di Rumah Sakit Ken Saras dan Rumah Sakit Kusuma Ungaran.(Dyah, 2020)
Hasil  penelitian  di  atas  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan  bahwa    tindakan sectio caesarea dapat menimbulkan luka akibat sayatan pada abdomen.Prinsip penyembuhan pada semua  luka  sama,  variasinya  tergantung  pada  lokasi,  keparahan,  dan  luasnya  cidera. Kemampuan  sel  dan  jaringan  untuk  melakukan  regenerasi  atau  kembali  ke  struktur  normal melalui pertumbuhan selakan mempengaruhi penyembuhan luka. 7 Ibu nifas yang berpantang makanan,  kebutuhan  nutrisi  akan  berkurang  sehingga  untuk  makanan  yang  dikonsumsi sebaiknya mengandung protein, banyak cairan, sayur sayuran dan buah buahan. Hal ini akan mempengaruhi  dalam  proses  penyembuhan  luka,  yaitu  mengakibatkan  luka  menjadi  tidak sembuh dengan baik atau buruk. Sedangkan ibu nifas yang nutrisinya sudah cukup akan tetapi masih mengikuti kebiasaan berpantang makanan seperti yang telah dikatakan oleh orangtua, sehingga  bisa  juga  menyebabkan  proses  kesembuhan  luka  perienum  menjadi  kurang  baik artinya sembuh. Sedangkan ibu nifas yang nutrisinya sudah cukup maka proses penyembuhan luka  akan  lebih  cepat  dan  sembuh  dengan  baik.  Data  tersebut  sesuai  dengan  teori  bahwa
semakin  baik  konsumsi  nutrisi  semakin  baik  penyembuhan  luka  perineum  karena  makanan yang memenuhi syarat gizi dapat mempercepat penyembuhan luka.(Mellyna, 2016)
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka  peneliti  berpendapat  adanya  hubungan  konsumsi makanan  dengan  penyembuhan  luka post-op sectio  caesarea pada  ibu  nifas  dengan penyembuhan luka post-op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022.  Hal  ini  dikarenakan  ibu  nifas  pasca  op sectio  caesarea memiliki  konsumsi  makanan kurang  baik,  ini  juga  dipengaruhi  tradisiturun  temurun  yang  beranggapan  bahwa  bila  tidak pantang  makanan  akan  menyebabkan  luka  bernanah,  seperti  basah  dan  gatal  sehingga  ibu memilih menghindari makanan protein seperti tidak mengkonsumsi udang dan cumi.  Ibu juga tidak  mengkonsumsi  sayuran  dan  buah  karena  ibu  takut  jika  sayur  dapat  menyebabkan  ibu mules atau bergas sehingga luka op sectio caesarea menjadi sakit.
Dalam hal ini ibu pasca op sectio caesarea hanya mengkonsumsi nasi, sayur bening dan ikan  selama  7  hari  pasca  op sectio  caesarea .  Hal  ini  juga  dipengaruhi  oleh  pendapatan disebabkan  ibu  tidak  bekerja  86%  sehingga  tidak  memiliki  kemampuan  dalam  memenuhi nutrisi  yang  diperoleh  dari  beragam  jenis  makanan  sehat  namun  mengeluarkan  biaya  yang mahal.  Sedangkan  ibu  nifas  pasca  op sectio  caesarea memiliki  konsumsi  baik  memiliki pengetahuan yang baik akan pemenuhan nutrisi  pasca op sectio caesarea seperti ibu banyak konsumsi sayur, buah, protein dan juga vitamin sehingga luka pasca op sectio caesarea tertutup dan mengering dengan baik ketika ibu memeriksakan kembali ke dokter kandung setelah 7 hari melahirkan. ibu  juga  memiliki  pendapatan  yang  cukup  dalam  memenuhi  kebutuhannya disebabkan ibu bekerja 14%.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  pada  penelitian  ini,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada    hubungan konsumsi makanan dengan penyembuhan luka post-op sectio caesarea pada ibu nifas dengan penyembuhan luka post-op sectio caesarea di RSUD Teungku Peukan Aceh Barat Daya Tahun 2022,  dengan  nilai  P value =  0,020.  Diharapkan  bagi  ibu  yang  melahirkan  dengan  operasi Caesar untuk  meningkatkan  asupan  nutrisi  khususnya  protein  sebagai  upaya  peningkatan penyembuhan  luka post SC.  Pola  makan  berpantang  sangat  tidak  dianjurkan  karena  akan memperlambat proses penyembuhan luka. Diharapkan petugas kesehatan  Rumah Sakit untuk meningkatkan  upaya  promosi  kesehatan  khususnya  nutrisi  pada  ibu post SC.  Mengingat banyak faktor yang mempengaruhi penyembuhan luka post SC.

## DAFTAR PUSTAKA
Bahiyatun. (2017). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal . Jakarta: EGC.
Delvi.  (2021).  Faktor-  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Proses  Penyembuhan  Luka  Pada  Pasien Post Sectio Caesarea. In jurnal STIKES . Padang: STIKes Mercu Bakti Jaya.
Diana. (2015). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir . Jawa Tengah: CV. Oase Group.
Dinkes Aceh. (2020). Profil Kesehtan Aceh Tahun 2020 . Retrieved from
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
https://dinkes.acehprov.go.id/jelajah/read/2020/05/15/107/profil-kesehatan-aceh-tahun- 2019.html
Dyah. (2020). Hubungan Perilaku Pantang Makan Dengan Waktu Penyembuhan Luka Pasien Post Sectio Caesarea. Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Dan Ilmu Kesehatan Masyarakat . Retrieved from http://journal.stikessuryaglobal.ac.id
Fadhillah. (2018). Perilaku Ibu Nifas Tentang Pantang makanan di Desa Ngebrak Kecamatan Gampengrejo Kabupaten Kediri. Urnal Keperawatan. 2018;9(2):100-8.
Kemenkes RI. (2019). Buku-Saku-Antropometri . Jakarta: Kemenkes RI.
Kemenkes  RI.  (2020). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2020 .  Retrieved  from https://www.kemkes.go.id/folder/view/01/structure-publikasi-pusdatin-profil- kesehatan.html
Mellyna. (2016). Perawatan Ibu Pasca Melahirkan . Jakarta: Puspa Swara.
Nirwana.  (2016).  Proses  Penyembuhan  Luka  Post  Operasi  Sectio  Caesarea  di  RSUD  Ratu Zalecha Martapura Tahun 2016. Journal of Health .
Paath. (2018). Gizi dalam Kesehatan Reproduksi . Jakarta: EGC.
Puspita.  (2016).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  Penyembuhan  Luka  Post  Operasi  Sectio Caesarea (SC). Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan. 2011 Feb 1;7(1).
Rahmawati. (2018). Perawatan Masa Nifas. Yogyakarta: fitramahaya.
Rini.  (2018).  Karakteristik  Ibu  Nifas  yang  Berpantang  Makanan.  In Jurnal  Kebidanan . Pekalongan: STIKES Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan.
Saleha. (2015). Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas . Jakarta: Salemba Medika.
Sinsin. (2017). Masa Kehamilan dan Persalinan . Jakarta: Elex Media Komputindo.
Sujiyanti. (2017). Asuhan Kebidanan II (Persalinan) . Yogyakarta: Rohiro Press.
Supariasa. (2017). Ilmu Gizi Teori dan Aplikasi . Jakarta: EGC.
Suprayitno. (2010). Pantang Makanan Di Masa Nifas . Jakarta: F. Media.