## PENERAPAN TERAPI MUROTTAL AL QUR’AN UNTUK MENGATASI INSOMNIA PADA LANSIA
Riskiana Ayu Safitri ¹ Endang Supriyanti ¹ ¹ Univertas Widya Husada Semarang Email: Kikisafitri327@gmail.com

## ABSTRAK
Lanjut usia adalah   proses  yang akan dialami  seluruh  manusia, akhir dari kehidupan. Sejalan dengan proses menua, setiap tubuh mengalami perubahan dan akan  menimbulkan berbagai  masalah  kesehatan, gangguan sulit tidur (insomnia). Untuk mengurangi tingkat insomnia dapat dilakukan terapi nonfarmakologi terapi murottal al qur’an tanpa menimbulkan efek samping. Tujuan studi kasus ini menyusun resume asuhan  keperawatan dalam pemberian terapi murottal al qur’an untuk mengatasi insomnia pada lansia. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan metode studi kasus dalam bentuk rancangan one grup pretest posttest. Subjek dari penelitian ini adalah 2 orang klien dengan kriteria  lansia  usia 60 tahun ke atas, lansia yang mengalami insomnia sedang dengan skor 15-21, mampu mengikuti seluruh kegiatan penelitian dan lansia yang beragama islam. Tindakan yang diberikan kedua responden  yaitu terapi murottal Al qur’an selama 6 hari dengan  frekuensi pemberian 1x 12 menit setiap jam 21:00. Hasil studi menunjukan klien I mengalami penurunan  tingkat  insomnia sebelumnya insomnia sedang dengan skor 18 turun menjadi insomnia ringan, dengan skor 12. Sedangkan pada klien II yang awalnya skor 17 insomnia  sedang  mengalami  penurunan  menjadi  skor  13  insomnia  ringan.  Berdasarkan  hasil  tersebut  dapat disimpulkan bahwa terapi murottal al qur’an dapat menurunkan tingkat insomnia pada lansia.
Kata Kunci : insomnia, lansia, terapi murottal al-qur’an.

## ABSTRACT
Eldery is a process that will be experienced by all humans, it is the end of life. In line with the aging process, human body experiences changes and will cause various health problems, like insomnia. To reduce the level of insomnia,  non-pharmacological  therapy  can  be  performed  murottal  Al  Quran  therapy  without  causing  side effects. The aim of this case study is to compile a nursing care resume in providing murottal Al Quran therapy to treat insomnia for the elderly. This type of research is descriptive with a case study method in the form of a one group pretest posttest design. The subjects of this study were 2 clients with the criteria for the elderly aged up to  60 years, the elderly  with moderate insomnia  with a score of 15-21, able to  participate in  all  research activities  and  the  elderly  who  are  Muslim.  The  action  given  by  the  two  respondents  was  murottal  Al  Quran therapy for 6 days with a frequency of 1x 12 minutes every 9:00 PM. The results of the study showed that the first client experienced a decrease in the level of insomnia before moderate insomnia with a score of 18 decreased to mild insomnia, with a score of 12. While in the second client, who initially had a score of 17, insomnia was experiencing a decrease to a score of 13, mild insomnia. Based on these results it can be concluded that murottal Al Quran theraphy can reduce the level of insomnia in the elderly.
Keywords: insomnia, elderly, murottal al-quran therapy.

## PENDAHULUAN
Lansia  dikatakan  sebagai  tahap akhir  perkembangan  pada  daur  kehidupan manusia. Menurut UU No. 13/Tahun 1998 tentang  kesejahteraan    Lansia  disebutkan bahwa  lansia  adalah  orang  yang  telah mencapai  usia  lebih  dari  60  tahun  (Dewi, 2014). Komposisi pendudukan tua bertambah,  hal  ini  disebabkan  oleh penurunan angka harapan vertilitas (kelahiran) dan mortalitas (kematian) serta peningkatan  angka  harapan  hidup  (  life expentacy  )  yang  mengubah  struktur penduduk  secara  keseluruhan.  (Kemenkes Republik Indonesia, 2013 ).
World  Health  Organization  (WHO )  dikawasan  asia  tenggara  populasi  lansia sebesar 8% atau sekitar 142 juta jiwa. Pada tahun 2050 diperkirakan populasi meningkatan  3  kali  lipat  dari  tahun  ke tahun  dan  tahun  2010  jumlah  lansia 24,000,000  (  9,77%)  dari  total      populasi, dan tahun 2020 diperkirakan jumlah lansia mencapai  28,800,000  (11,4%)  dari  total populasi  sedangkan  di  Indonesia  pada tahun  2020  diperkirakan  jumlah  lansia sekitar 80,00,000 ( Kementrian Kesehatan Republik Indonresia,2013).
Menurut  data  yang  didapat  jumlah lansia  di  jawa  tengah  saat  ini  tercatat sebanyak 12,59% dari sekitar 34 juta total
penduduk.  Jumlah  data  dan  presentase penduduk  lansia  (  pendudukan  usia  60 tahun ke atas)di provensi jawa tengah akan terus bertembah sejalan dengan meningkatkan usia harapan hidup. Bertambahnya  lansia  ini  pada  tahun mendatangkan  problematika  sosial  baru, apabila  para  lansia  tersebut  bener-bener menjadi tanggungan generasi mendatang ( Profil lansia jawa tengah, 2017 ).
Sejalan  dengan  proses  menua, setiap  sistem  tubuh mengalami  perubahan dan  akan  menimbulkan  berbagai  masalah kesehatan, beberapa masalah-masalah yang  sering  terjadi  pada  lansia.  Akibat perkembangan  usia,  lansia  mengalami perubahan-parubahan yang menuntut dirinya  untuk  menyesuaikan  diri  secara terus-menerus. Apabila proses penyesuaian diri dengan lingkungannyan kurang berhasil  maka  timbul  berbagai  masalah. Masalah yang terjadi pada lansia antara lain :  Masalah  gizi,  resiko  cidera  jatuh, delirium,  imobilisasi,  Hipertensi    klinis yang  banyak  terjadi  pada  lansia.  Lansia memiliki  masalah  sulit  tertidur  dan masalah lelah.
Tidur  merupakan  suatu  bentuk aktifitas  yang  turut  menentukan  kualitas kesehatan  individu.  Ketika  seseorang beranjak  tua  ia  akan  merasa  kurang
beristirahat atau membutuhkan waktu tidur lebih  banyak.  Lansia  memiliki  masalah sulit jatuh, tertidur dan merasa lelah ketika terbangun.  Bentuk  ganguan  tidur  yang paling  umum adalah  insomnia  .  Penyebab insomnia  adalah  sleep  apnea.  Terjadi  saat sebagian  jalan  nafas  mengalami  obstruksi saat tertidur (  Dewi, 2014 ).
Penyakit  insomnia  adalah  suatu keadaan  dimana  seseorang  mengalami kesulitan untuk tidur, terutama tidur malam hari.  Insomnia  merupakan  masalah  yang sering dijumpai di semua lingkungan, baik pada negara maju maupun negara berkembang. Penderita insomnia pun tidak terbatas pada kisaran umur tertentu Semua usia  rawan  terkena  insomnia,  baik  pada bayi,  anak-anak,  remaja,  dewasa,  maupun lanjut usia (Susilo & Wulandari, 2011).
Insomnia merupakan kasus gangguan  tidur  tersering  dijumpai  dalam praktik  sehari-hari.  Sepertiga  populasi dewasa mengeluhkan insomnia dan sekitar 10%  diantaranya  mengalami  insomnia kronis.  Pravelensi  insomnia  lebih  banyak pada  kelompok  lansia,  status  sosial ekonomi  rendah,  pekerja  dengan  sisitem rotasi  (shift),  dan  korban  perceraian. Wanita juga lebih sering terkena insomnia dibandingkan  pria.  Pravelensi  insomnia juga  lebih  meningkat  pada  populasi
pengguna  alcohol  atau  NAPZA,  pasien yang  sedang  di  rawat  di  rumah  sakitatau asrama, dan pasien yang sedang mengalami gangguan medis atau neurologis tertemtu ( Lee-Chiong,  2008  dalam  buku  Susilo  & wulandar,  2011).    Karateristik  lansia seperti perasaan sulit tidur, bangun tidak di ingginkan (  Susilo & Wulandari,2011 ).
Terapi  terhadap  insomnia  dapat dilakukan beberapa cara seperti: Cognitive Behavioral  Therapy,  Sleep  Restriction Therapy,  Stimulus  Control  Therapy, Cognitive  Therapy,  Imagery  Training, Relaxation terapy  berguna untuk membuat si  penderita  rileks  pada  saat  dihadapkan pada  kondisi  yang  penuh  ketegangan. Terapi  ini  biasanya  menggunakan  paduan suara-suara  yang  didesain  khusus  untuk memunculkan efeksi relaksasi.
Terapi  Murotal Al Qur’an menurut yusuf,  dkk  (2017  )  yaitu  suatu  metode penyrembuhan dengan mendengarkan Murotal. Terapi murotal alqur’an menurut Al  Kaheel  (2012)    adalah  mendengarkan bacaan  dan  merenungkan  ayat-ayat  yang didengarnya. Pengertian surah Ar Rahman menurut Yusuf, dkk ( 2017 ) adalah surah ke-55 dalam Al-Qura’an surah  ini tergolong  surah  makiyah,  terdiri  atas  78 ayat. Surah Ar-Rahman surah ke 55 dalam Al  Qur’an  surah  ini  tergolong  surah
makiyah  terdiri  atas  78  ayat.  Dinamakan Ar-rahman  yang  berarti  yang  maha pemurah berasal dari kata ar-rahman yang terdapat pada ayat pertama surah ini  suatu metode penyembuhan dengan didengarkan yang  di  dengarkan  dalam  Murottal  Al- Qur’an.  Alkahel  (2011)  menyebutkan membaca  dan  mendengarkan  al  qur’an akan memberikan efek relaksasi, sehingga pembuluh  darah  nadi  dan  denyut  jantung mengalami  penurunan,  terapi  bacaan  al qur’an  ketika  diperdengarkan  pada  orang dan  lien akan membawa gelombang suara dan  mendorong  otak  untuk  memproduksi zat kimia yang disebut neuropepti. molekul ini  akan  mempengaruhi  reseptor-reseptor didalam  tubuh  merasa  nyaman.    Hasil tersebut  sejalan  dengan  hasil  penelitian Fatimah 2015 bahwa mendengarkan terapi murottal  Al  Qur’an  dengan  tempo  yang lambat serta harmonis lantunan Al Qur’an efektif  menurunkan  drajat  insomnia  pada lansia  di  selter  Dongkelsari  Sleman Yogyakarta.
Hasil  Penelitian  Aprilini  2019 menunjukan bahwa mendengarkan
murottal  al  qur’an  dapat  menurunkan tingkat  insomnia  pada  mahasiswa.  Hasil Penelitian  Iksan  2020  menunjukan  bahwa terapi murottal mempunyai manfaat meningkatkan  kualitas  tidur  lansia.  Hasil
Penelitian  Oktora  2016  bahwa  ada pengaruh terapi murottal al qur’an terhadap kualitas  tidur  lansia.    Hasil  Penelitian Mahlufi 2016 bahwa terapi murottal dapat meningkatkan  kualitas  tidur  pada  lansia. Sedangkan  faktor  penyebab  insomnia, dengan  Hasil  penelitian  Rianjani  2011 bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara  usia,  jenis  kelamin  dan  tingkat kecemasan  dengan  kejadian  insomnia. Hasil  penelitian  tersebut  dimungkinkan karena  seiring  dengan  meningkatnya  usia dapat  mempengaruhi  kondisi  psikologi seseorang  yang  mana  semakin  bertambah usia  seseorang,  maka  akan  semakin mengalami  perubahan  atau  degenarasi fungsi tubuh. Hasil Penelitian Susanti 2015 bahwa  insomnia  berhubungan  dengan depresi  (p=0,00)  dan  tidak  berhubungan dengan  umur  (p=0,472),  jenis  kelamin (p=0,111),  status  ekonomi  (p=0,192). Depresi  (p=0,00;  OR=9,20)  Dan  nyeri kronik  (p=0,031;  OR=4.253)  merupakan faktor yang dominan berhubungan dengan kejadian insomnia.

## METODE
Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan  metode  studi  kasus  dalam  bentuk rancangan one grup pretest posttest. Subjek dari  penelitian  ini  adalah  2  orang  klien
dengan  kriteria    lansia    usia  60  tahun  ke atas,  lansia  yang  mengalami  insomnia sedang  dengan  skor  15-21,  mampu mengikuti  seluruh  kegiatan  penelitian  dan lansia  yang  beragama  islam.  Tindakan yang  diberikan  kedua  responden    yaitu terapi  murottal  Al  qur’an  selama  6  hari dengan  frekuensi pemberian 1 x 12 menit setiap  jam 21:00.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengkajian  pada  klien  1  Ny.S dilakukan  pada  tanggal  16  Mei  2020  jam 21:00 WIB di rumah Ny.S di Desa Bawang dengan  teknik  wawancara  dengan  klien, observasi secara langsung didapatkan data hasil  pengkajian  identitas  umum  Ny.S adalah sebagai seorang ibu dengan usia 89 tahun, berjenis kelamin perempuan, beragama  islam,  suku  bangsa  Indonesia. klien mengatakan sulit memulai tidur, klien mengatakan pada saat ingin memulai tidur susah,  klien  mengatakan  sering  terbangun pada  malam  hari  karena  ingin  berkemih, klien mengatakan tidur malam ± 4 jam dan siang  ±  1  jam,  pada    saat  bangun  badan merasa  tidak  segar,  pusing,  badan  terasa lemas, dan jam tidurnya tidak teratur Ny.S mengalami  insomnia  sedang  dengan  skor insomnia  18.  Riwayat  kesehatan  tidak memeiliki riwayat alergi makanan,
minuman,  obat  maupun  binatang,  klien juga  mengatakan  tidak  pernah  mengalami kecelakaan,  dan  belum  pernah  di  rawat  di RS,  penyakit  yang  di  derita  yaitu hipertensi.  Pemeriksaan  tanda-tanda  vital didapatkan  hasil, TD:  170/130  mmHg,  N: 98x/menit, S: 36,5 o C, RR: 24x/menit. klien tampak  lemas,  konjungtiva  anemis,  mata tampak  sembab  dan  terdapat  lingkaran hitam  disekitar  mata,  tampak  sering menguap, di keluarga klien tidak memiliki penyakit  keturunan  seperti  hipertensi, diabetes mellitus, penyakit menular seperti HIV/AIDS,  TBC.  Berdasarkan    keluhan tersebut didapatkan diagnosis keperawatan insomnia  berhubungan  dengan  Ansietas, nyeri akut berhubungan dengan peningkatan  tekanan  vaskuler  serebral, deficit perawatan diri.
Pengkajian  pada  klien  2  Ny.I dilakukan pada tanggal 16 Mei 2020 pada jam  21:30  WIB  di  rumah  Ny.I  di  Desa Bawang  dengan teknik wawancara dengan klien  dan  observasi  secara  langsung didapatkan  data  hasil  pengkajian  identitas umum  Ny.I  adalah  sebagai  seorang  ibu dengan  usia  70  tahun,  berjenis  kelamin perempuan,  beragama  islam,  suku  bangsa Indonesia.  klien  mengeluh  kurang  tidur, klien  mengatakan  nyeri  kepala  pada  saat bangun  tidur,  klien  mengatakan  mudah
terbangun  pada  tidur  malam  2  jam  sekali terbangun,  tidur malam  ± 4 jam dan siang ± 1 jam, klien mengalami insomnia sedang dengan  skor  17.  klien  mengatakan  lemah dan aktivitasnya kadang dibantu kluarganya. Pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan  hasil  TD:  160/120  mmHg,  S:
36,5 o C,  N:  90x/menit,  RR:  21  x/menit, klien    tampak  lemas  dan  konjungtiva anemis,  mata  tampak  sembab  terdapat lingkar hitam disekitar mata, klien tampak sering  menguap,  dikeluarga    klien  tidak memiliki penyakit menurun seperti hipertensi,  diabetes  mellitus,  penyakit menular seperti HIV/AIDS, TBC. Berdasarkan  keluhan  tersebut  didapatkan diagnosis keperawatan insomnia berhubungan  dengan  Ansietas,  nyeri  akut berhubungan peningkatan tekanan vaskuler serebral,  itoleransi  aktivitas  berhubungan dengan keletihan.
Berdasarkan pengkajian pada kedua  pasien,  klien  I  dan  klien  II  muncul tanda  gejala  klien  tampak  menguap,  ada lingkaran hitam disekitar mata, susah untuk mempertahankan  tidur,  pada  klien  I  dan klien  II  keduanya  sama-sama  mengalami keluhan insomnia sedang. Insomnia Menurut  Sya’diah  (2018)  Insomnia didefinisikan  sebagai  keluhan  dalam  hal kesulitan untuk memulai atau
mempertahankan tidur atau tidur nonrestoratif yang berlangsung setidaknya satu  bulan  dan  menyebabkan  gangguan signifikan  atau  gangguan  dalam  fungsi individu. The  International  Classification of Diseases yang mendefinisikan insomnia sebagai kesulitan memulai atau mempertahankan tidur yang terjadi minimal tiga malam atau / minggu selama minimal  satu  bulan. The  International Classification of Sleep Disorders , insomnia adalah  kesulitan  tidur  yang  terjadi  hampir setiap  malam,  disertai  rasa  tidak  nyaman setelah episode tidur. Insomnia bukan suatu penyakit  tetapi  merupakan  suatu  gejala yang  memiliki  berbagai  penyebab,  seperti kelainan  emosional,  kelainan  fisik  dan pemakaian obat-obatan.
Beberapa penyebab insomnia menurut  Islamiyah,  (2014)  yaitu,    faktor psikologi,  problem  psikiatri,  sakit  fisik, faktor  lingkungan,  gaya  hidup  dan  tidur siang berlebihan, Sedangkan faktor penyebab  insomnia  menurut  Syadiah, (2011)  yaitu  meliputi,  stress,  kecemasan dan  depresi,  obat-obatan,  kafein,  nikotin dan  alkohol,    kondisi  medis,  perubahan lingkungan  atau  jadwal  kerja.  Faktor penyebab insomnia dari klien I yaitu faktor psikiatri  depresi  dan  faktor  psikologi didapatkan data dari klien I penyebab dari
depresi    sejak  3  tahun  yang  lalu ditinggalkan  oleh  suaminya,  klien  merasa kurang  diperhatikan  oleh  anak-anaknya, merasa kesepian sehingga selalu memikirkan dan gelisah, akibatnya perasaan  cemas  yang  berlebihan.  Faktor penyebab  insomnia klien I juga berkemih dimalam hari, dikarenakan tidak membatasi minum pada siang hari. seiring bertambahnya  usia  kapasitas  kantung cenderung menurun hal ini akan membuat sering  buang  air  kecil  pada  malam  hari. Sedangkan  faktor  psikologis    penyebab insomnia dari klien II fisik didapatkan data dari klien II klien selalu gelisah dan cemas karena  memikirkan  anaknya  yang  jarang pulang  ke  rumah,  faktor  penyebab  sakit fisik  pada  klien  II    mempunyai  riwayat hipertensi sehingga mengeluh nyeri akibatnya    mengganggu  waktu  tidur malamnya, klien juga mengeluhkan sering buang  air  kecil  pada  malam  hari kemungkinan  mengalami  insomnia  pada malam  hari.  Pada  pengkajian  di  dapatkan hasil skor insomnia klien  I dengan skor 18 (  sedang  )  dan  klien  II  dengan  skor  17  ( sedang  ).  Berdasarkan  Hasil  penelitian tersebut  sejalan dengan Penelitian Rianjani 2011 bahwa seiring dengan meningkatknya usia dapat mempengaruhi konsdisi psikologi  seseorang  yang  mana  semakin
bertambah  usia  seseorang,  maka  akan semakin mengalami perubahan degenerasi fungsi tubuh
Insomnia  pada  klien  I  dan  klien  II diturunkan  dengan  pemberian  terapi  non farmakologi yaitu terapi murotal al qur’an untuk mengatasi insomnia. Proses pemberian  terapi  non  farmakologis  terapi murottal  kepada  2  responden  tersebut dilakukan  dengan  cara  yang  sama  yaitu pemberian terapi murottal  al qur’an yang dilakukan pada klien I dan klien II.  Dalam pemberian terapi murottal Al Qur’an Surat Ar-Rahman menggunakan headset Bluetooth yang terhubung dengan Multimedia Player (MP3) handphone yang berisikan    Murottal Al Qur’an  Surat Ar- Rahman selama 12 menit pada malam hari.
Hasil  skor  insomnia  sebelum  dan sesudah diberikan terapi murottal surah ar- rahman pada klien I dan klien II  disajikan dalam tabel berikut :
Tabel 1. Perbedaan  Skor  Insomnia klien  I  Dan  II  Sebelum  dan Sesudah  terapi  murottal  al qur’an surah ar-rahman. Nama Sebelum Sesudah Penurunan Skor Ny.S 18 (sedang) 12 (ringan) 6 Ny.I 17 (sedang) 13 (ringan) 4
Berdasarkan tabel 1 penurunan skor insomnia  pada  Ny.S  yaitu  dari  skala  18 menjadi 12 yaitu insomnia sedang menjadi
insomnia  ringan  dan  pada  Ny.I  yaitu  dari skala 17 menjadi 13 yaitu insomnia sedang menjadi insomnia ringan. Hal ini menunjukan  bahwa  terapi  murottal  Al qur’an  mampu  mengatasi  insomnia. Lantunan Al-Qur’an secara fisik mengandung  unsur  suara  manusia,  suara manusia  mengandung  resonasi  spiritual khusus  dan  menjadikan  suara  ini  sebagai cara  penyembuh  yang  paling  kuat,  ketika tubuh terkena suara tertentu maka suara ini akan  mempengaruhi  sistem  getaran  tubuh dan mempengaruhi khusunya bagian  yang tidak  teratur  melalui  sistem  peredaran darah (AL-Kaheel, 2012).
Hasil tersebut sejalan dengan hasil penelitian Fatimah 2015 bahwa mendengarkan  terapi  murottal  Al  Qur’an dengan tempo yang lambat serta harmonis lantunan  Al  Qur’an  efektif  menurunkan drajat  insomnia  pada  lansia  di  selter Dongkelsari  Sleman  Yogyakarta.  Hasil Penelitian  Aprilini  2019  menunjukan bahwa  mendengarkan  murottal  al  qur’an dapat  menurunkan  tingkat  insomnia  pada mahasiswa.  Hasil  Penelitian  Iksan  2020 menunjukan bahwa terapi murottal mempunyai manfaat meningkatkan kualitas  tidur  lansia.  Hasil  Penelitian Oktora  2016  bahwa  ada  pengaruh  terapi murottal  al  qur’an  terhadap  kualitas  tidur
lansia.    Hasil  Penelitian  Mahlufi  2016 bahwa terapi murottal dapat meningkatkan kualitas tidur pada lansia. Sedangkan faktor penyebab insomnia, dengan Hasil penelitian  Rianjani  2011  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara usia, jenis kelamin  dan  tingkat  kecemasan  dengan kejadian insomnia. Hasil penelitian tersebut  dimungkinkan  karena  seiring dengan meningkatnya usia dapat mempengaruhi kondisi psikologi seseorang yang  mana  semakin  bertambah  usia seseorang, maka akan semakin mengalami perubahan  atau  degenarasi  fungsi  tubuh. Hasil  Penelitian  Susanti  2015  bahwa insomnia  berhubungan  dengan  depresi (p=0,00)  dan  tidak  berhubungan  dengan umur  (p=0,472),  jenis  kelamin  (p=0,111), status ekonomi (p=0,192). Depresi (p=0,00;  OR=9,20)  Dan  nyeri  kronik (p=0,031;  OR=4.253)  merupakan  faktor yang dominan berhubungan dengan kejadian insomnia.
Terdapat perbedaan penurunan skor insomnia  pada  klien  I  dan  klien  II  yang disebabkan  oleh  faktor  psikologis.  pada klien  I  saat  diberikan  terapi  murottal  al qur’an  klien merasakan naik turunya lafaz ayat-ayat al qur’an, klien tampak kosentrasi sehingga    penurunan  skor  insomnia  lebih banyak yaitu  skor 6. Sedangkan pada klien
II  saat  diberikan  terapi  murottal  pasien tampak  gelisah  dan  cemas,  kurang kosentrasi,  karena  memikirkan  anaknya, yang    jarang  pulang  kerumah  sehingga penurunan  skor  insomnia  lebih  rendah yaitu skornya 4.   Walaupun ada perbedaan penurunan skor insomnia  pada klien akan tetapi terapi murottal al qur’an mempunyai manfaat    menurunkan  derajat  insomnia pada lansia di Desa Bawang. Mendengarkan murottal al qur’an merupakan  suatu  bentuk  kegiatan  yang memberi  efek  relaksasi  dan  ketenangan dalam tubuh.  Hal  ini  berarti  keadaan  jiwa yang  tenang,  rileks  secara  tidak  langsung mampu  membuat  keseimbangan  dalam tubuh  dan  meningkatkan  imunita s tubuh.
Kemudian keadaan seimbang dapat mengurangi  semua  ganguan  psikologis termasuk insomnia.

## SIMPULAN
Berdasarkan pengkajian pada klien I  dan  klien  II  muncul  tanda  gejala  klien tampak  menguap,  ada  lingkaran  hitam disekitar mata, susah untuk mempertahankan tidur. Klien I dan klien II keduanya  sama-sama  mengalami  keluhan insomnia sedang.
Insomnia  pada  klien  I  dan  klien  II diturunkan  dengan  pemberian  terapi  non
farmakologi yaitu terapi murotal Al Qur’an Surat Ar-Rahman selama 6 hari setiap jam 21.00 WIB dengan durasi 12 menit. Setelah diberikan terapi murottal terjadi penurunan skor insomnia pada klien I yaitu dari skala 18  menjadi  12  yaitu  insomnia  sedang menjadi  insomnia ringan dan pada klien II yaitu  dari  skala  17  menjadi  13  yaitu insomnia sedang menjadi insomnia ringan. Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terapi murottal  al  qur’an  dapat  menurunkan tingkat insomnia pada lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Al  Kahel,  A.  D.  (  2012). Pengobatan Qura’an Manjurnya Berobat dengan Al Qura’an . Ed. 1. Alih bahasa  oleh Misbah,  Muhamad.    Jakarta  : Amazah.
Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Jawa Tengan. ( 2017). Profil Lansia Jawa
Tengah  :  Java  Luhur  Makmur Abadi.
Dewi,  Sofia  Rhosma.(  2014).  Buku
AjarKeperawatan Gerontik. Yogyakarta : Budi Utama.
Depkes.  (  2013).    Kementrian  Kesehatan Republik Indonesia. Populasi Lansia.
Fatimah,  S.  F  &  Noor  Zulkhah.  (2015). Evektivitas  Mendengarkan  Murotal Al-Qur’an terhadap Derajat
Insomnia  pada  Lansia  di  Selter Dongkelsari  Sleman  Yogyakarta.
Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia Vol.3, No 1, Tahun 2015,20-25.
Islamiyah, Wardah ismatul. (2018).
Panduan Tatalaksana Gangguan tidur. Jakarta : Sagung seto. Ikhsan,  Ricky.  (2020).  Terapi  Murottal Dalam Upaya Meningkatkan Kualitas  Tidur  Lansia.    Jurnal Keperawatan  Silampari  Volume  3, Nomer 2, Juni 2020. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2013). Gambaran Kesehatan  Lanjut Usia di Indonesia.
Pusat Data dan Informasi Kemenkes
RI.
Kamitsuru.s  &  Herdman  T.H.  (2017). Diagnosa  Keperawatan  Definisi  dan Klasifikasi. Jakart: Buku Kedokteran EGC..
Mahlufi, Faisal. (2016). Pengaruh Murottal Terhadap  Kualitas  Tidur  Penderita Insomnia Pada Lansia Di Kecamatan Pontiaknak Tenggara. (2006- 2016).Vol 4. Oktora,  Sasongko.  (2016).  Pengaruh Terapi Murottal Al Qur’an Terhadap Kualitas  Tidur  Lansia  Di  Unit
Rehabilitasi Sosial Dewanta Cilacap.
Jurnal Keperawatan
Soederman
Volume 11, No.3 November 2016.
Retaningsih, Dewi. (2018). Buku Referesi Keperawata  Gerotik.  Semarang  : Media.
Rinjani,  Eki  &  dkk.  2011.  Kejadian Insomnia  Berdasarkan  Karateristik Dan  Tingkat  Kecemasan    Pada Lansia  Di  Panti  Werdha  Pucang Gading Semarang.  Tanggal akses 2- 5-2011 : 194-209. Vol 4.
Siswantimnah.  (2011),    Pengaruh  Terapi Murottal Terhadap Kecemasan Pasien Gagal Ginjal kronik Di RSUD Kraton Kabupaten Pekalongan. Jurnal  Universitas  Nuhamadiyah
Semarang.
P sikogeriatrik.Jakata: Salemba Medika. Susanti, Lydia. (2015). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Insomnia di Polikinik  Saraf  RS  DR.  M.  Djamil Padang. http://jurnal.fk.unand.ac.id Vol 4(3). Syakir, S,dkk. (2014). Islamic Hypnoparenting    Mendidik  Anak Masa Kini Ala Rosullah. Jakarta: PT. Kawan Pustaka. Sya’diah, Hidayatus. (2018). Keperawatan  Lanjut  Usia  Teori  dan aplikasi. Sidoarjo : indomedia pustaka.
Wilkinson,  J.  M.  (  2016).  Diagnosis Keperawatan:  Diagnosis  NANDA-I, Intervensi  NIC,  dan  Hasil  NOC. Jakarta: EGC