Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
Peran Mobile Combat PCR dalam Deteksi Dini Corona Virus Disease 2019 di Provinsi Jawa Tengah
1,2 Rebriarina Hapsari*, 2,3 Irfan Kesumayadi, 1 Nani Maharani, 1 Darmawati Ayu Indraswari,
1 Yora Nindita, 1 Ferdy Kurniawan Cayami
1 Program Studi Mikrobiologi Klinik, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia
2 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia
3 Program Studi Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia
*Corresponding Author
Jl. Prof. Soedarto, Tembalang, Kec. Tembalang, Kota Semarang, Jawa Tengah 50275, Indonésia E-mail: rebriarina@gmail.com Received: Revised: Accepted: Published: 16 April 2022 22 October 2022 28 October 2022 21 November 2022

## Abstrak
Deteksi  dini  merupakan  faktor  yang  sangat  penting  dalam  penanggulangan  pandemi Corona  Virus  Disease  2019  (COVID-19).  Keterlambatan  deteksi  mengakibatkan  isolasi dini tidak dapat dilakukan yang  pada akhirnya berkontribusi terhadap penyebaran virus yang lebih luas.  Tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat ini  adalah  untuk  meningkatkan jumlah  pemeriksaan  molekuler  COVID-19  secara  merata  untuk  deteksi  dini  COVID-19 melalui ‘Mobile Combat PCR’ yang dapat berkeliling ke daerah-daerah di Jawa Tengah dan  memberikan  hasil  yang  cepat.  Tim  Rumah  Sakit  Nasional  Diponegoro/Fakultas Kedokteran  Universitas  Diponegoro  bertugas  6  kali  di  5  Kabupaten/Kota  di  Jawa Tengah. Tim pengabdian Mobile Combat PCR telah memeriksa 752 sampel yang terdiri dari  673  pelayan  publik,  45  kontak  erat,  dan  34  suspek/pasien  COVID-19.  Tiga  belas orang (1,9%) pelayan publik teridentifikasi positif SARS-CoV-2 meskipun tidak bergejala. Mereka  langsung  diminta  untuk  melakukan  isolasi  mandiri  guna  mencegah  penyebaran lebih  lanjut.  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  Mobile  Combat  PCR  ini  sangat berperan dalam menjangkau daerah yang tidak memiliki fasilitas pemeriksaan molekuler COVID-19, memberikan hasil pemeriksaan secara cepat, dan mendeteksi dini COVID-19 bahkan pada kasus tanpa gejala.
Kata kunci: COVID-19; PCR; Mobile Combat

## Abstract
Early detection is a crucial factor in addressing the Corona Virus Disease 2019 (COVID- 19) pandemic. Delays in detection might prevent early isolation from being done, which would have led to the virus's greater spread. The purpose of this community service was to  increase  the  number  of  COVID-19  molecular  tests  equally  across  Central  Java province using 'Mobile Combat PCR' which can travel to many areas across the province and  provide  fast  results.  The  Diponegoro  National  Hospital/Diponegoro  University Medical Faculty team has served 6 times in 5 districts/cities in Central Java. The Mobile Combat  PCR  service  team  has  examined  752  samples  originating  from  673  public servants, 45 close contacts, and 34 COVID-19 suspects/patients. Thirteen people (1.9%) of the public servants were identified as positive for SARS-CoV-2 even though they were asymptomatic. They were immediately instructed to self-isolate to prevent further spread. This  Mobile  Combat  PCR  community  service  activity  plays  a  very  important  role  in
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
reaching  areas  that  do  not  have  COVID-19  molecular  examination  facilities,  providing rapid examination results, and detecting COVID-19 early even in asymptomatic cases.
Keywords : COVID-19; PCR; Mobile Combat

## PENDAHULUAN
Severe  Acute  Respiratory  Syndrome  Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)  pertama  kali  diidentifikasi di  Wuhan,  China  pada  tanggal  1  Desember  2019  (CNN,  2020).  Virus  ini  dilaporkan menyebabkan  berbagai  kluster  pneumonia  pada  tanggal  31  Desember  2020  oleh  China.  Virus ini  awalnya  tidak  disangka-sangka  akan  menyebabkan  pandemi  karena  dua  Coronavirus sebelumnya  yang  juga  dapat  menyebabkan  pneumonia,  yaitu  SARS-CoV  dan Middle-East respiratory  syndrome-related  coronavirus (MERS-CoV),  hanya  menyebabkan  epidemi  di Hongkong dan di Timur Tengah (Rasmussen, 2016). Hanya dalam hitungan bulan, SARS-CoV- 2  menyebar  hingga  ke  lima  benua  dan  pada  akhirnya  penyakit  yang  disebabkannya,  yaitu Corona  Virus  Disease 2019  (COVID-19),  dinyatakan  sebagai  pandemi  pada  tanggal  11  Maret 2020  oleh World  Health  Organization (WHO,  2020).  Di  Indonesia,  COVID-19  pertama  kali diidentifikasi pada tanggal 2 Maret 2020. Sejak didentifikasi pertama kali, angka kasus COVID- 19  terus  naik  dari  belasan,  puluhan,  ratusan,  bahkan  ribuan  hanya  dalam  waktu  3  bulan.  Pada bulan  Juli  2020,  angka  kasus  harian  mencapai  2000  kasus  per  hari  (Miller,  2020).  Angka  ini diperkirakan  jauh  lebih  rendah  dibandingkan  angka  yang  sebenarnya  karena  keterbatasan kemampuan  deteksi  infeksi  COVID-19  menggunakan nucleic  acid  amplification  test (NAAT), atau  yang  lebih  dikenal  sebagai  tes Real-Time  Quantitative  Reverse  Transcription Polymerase Chain Raction (qRT-PCR).
Sejak  COVID-19  didentifikasi  pertama  kali  di  Indonesia,  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia menetapkan 12  laboratorium  yang mampu  melakukan pemeriksaan SARS- CoV-2.  Angka  ini  kemudian  bertambah  menjadi  48  pada  tanggal  19  Maret  2020  dengan memberdayakan  universitas  negeri  yang  memiliki  fakultas  kedokteran.  Laboratorium  yang berjumlah  48  ini  tetap  belum  mampu  memenuhi  target  pemeriksaan  sesuai  dengan  anjuran WHO,  yaitu  minimal  1  tes  per  1000  populasi  per  minggu.  Pada  bulan  Juli  2020,  telah  ada  12 laboratorium  rujukan  di  Jawa  Tengah  dan  Daerah  Istimewa  Yogyakarta,  dimana  sampel  dari Jawa  Tengah  dirujuk  ke  12  laboratorium  ini.  Laboratorium  ini  sebagian  besar  berada  di  kota- kota  besar  yaitu  Semarang  (4  laboratorium),  Solo  (2  laboratorium),  Yogyakarta  (2 laboratorium),  dan  Purwokerto,  Salatiga,  Kudus,  Cilacap  (masing-masing  1  laboratorium) (KEMKES,  2020).    Masih  banyak  daerah  lain  di  Provinsi  Jawa  Tengah  belum  memiliki pemeriksaan  molekuler  COVID-19,  padahal  COVID-19  tidak  hanya  menyebar  di  kota-kota besar, tetapi juga menyebar di daerah (Saputri, 2020).
Biaya  pemeriksaan  qRT-PCR  mandiri  yang  relatif  mahal  di  awal  pandemi  juga merupakan  masalah.  Harga  pemeriksaan  mandiri  rata-rata  ditawarkan  diatas  satu  juta  rupiah. Harga  satu  kali  pemeriksaan  ini  tergolong  mahal  untuk  sebagian  besar  masyarakat  Indonesia. Padahal, pemeriksaan qRT-PCR di laboratorium yang  ditunjuk oleh pemerintah tidak dipungut biaya  apapun.  Namun,  tidak  semua  masyarakat  dapat  menikmati  fasilitas  tersebut  karena keterbatasan kapasitas pemeriksaan.
Masyarakat  yang  berada  di  daerah  dapat  mendapatkan  pemeriksaan  gratis  yang dikoordinasi  oleh  Dinas  Kesehatan  Kabupaten/Kota  setempat,  dimana  sampelnya  akan  dikirim ke  laboratorium.  Adanya  kendala  biaya  akomodasi  menyebabkan  sampel  yang  berasal  dari daerah harus dikumpulkan sampai jumlah tertentu sebelum dikirimkan ke laboratorium rujukan untuk  efisiensi  biaya  pengiriman.  Sesampainya  di  laboratorium  rujukan,  karena  keterbatasan jumlah  pemeriksaan  tiap  harinya,  tidak  semua  sampel  dapat  diperiksa  pada  hari  yang  sama.
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
Seringkali terjadi antrian sampel di laboratorium rujukan. Hal ini berdampak terhadap keluarnya hasil pemeriksaan yang lebih lama, bisa lebih dari 3x24 jam dari pengambilan sampel, sehingga hasilnya tidak lagi dapat membantu deteksi dini dan isolasi dini.
Pemerintah  Provinsi  Jawa  tengah  mengupayakan  penggunaan  ‘ Mobile  Combat  PCR’ untuk  menjangkau  daerah-daerah  di  seluruh  Jawa  Tengah  sehingga  bisa  dilakukan  skrining massal  dan  penegakan  diagnosis  dini  secara  cepat. Mobile  Combat  PCR merupakan laboratorium  mini  yang  berada  dalam  mobil,  yang  dilengkapi  dengan  alat  dan  bahan  yang dibutuhkan,  serta  mampu  memuat  petugas  yang  bertindak  untuk  melakukan  pengambilan sampel, pemrosesan, sampai dengan interpretasi hasil PCR hanya dalam waktu beberapa jam.
Pada  laporan  pengabdian  ini,  dilaporkan  hasil  penggunaan Mobile  Combat  PCR yang dilaksanakan  oleh  tim  Laboratorium  Rumah  Sakit  Nasional  Diponegoro/  Fakultas  Kedokteran Universitas  Diponegoro  yang  bermitra  dengan  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah. Pemerintah pusat dan daerah bertanggung jawab terhadap penanggulangan pandemi COVID-19 sejak pandemi COVID-19 dinyatakan bencana nasional berdasarkan Keputusan Presiden Nomor 12 tahun 2020 tanggal 13 April 2020.  Pemerintah Provinsi Jawa Tengah memiliki keterbatasan sumber  daya  manusia  (SDM)  dan  laboratorium  untuk  deteksi  SARS-CoV-2.  Rumah  Sakit Nasional  Diponegoro/Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  memiliki  SDM  terlatih untuk  melakukan  pemeriksaan  molekuler  COVID-19  menggunakan mobile  laboratorium . Tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  untuk  meningkatkan  jumlah  pemeriksaan molekuler  COVID-19  secara  merata  untuk  deteksi  dini  COVID-19  melalui  ‘ Mobile  Combat PCR’  yang  dapat  berkeliling  ke  daerah-daerah  di  Jawa  Tengah  dan  memberikan  hasil  yang cepat.

## METODE PELAKSANAAN
Pendayagunaan Mobile Combat PCR diatur oleh pemerintah Provinsi Jawa Tengah berdasarkan keputusan  Sekretaris  Daerah  Provinsi  Jawa  Tengah  No.  443/  0011332  tentang  tim Mobile Combat Polymerase Chain Reaction  Corona Virus Disease Provinsi Jawa Tengah. Tim Mobile Combat  PCR terdiri  dari  4  institusi  yaitu  Rumah  Sakit  Nasional  Diponegoro/  Fakultas Kedokteran  Universitas  Diponegoro  (UNDIP)  dan  3  laboratorium  lainnya  (Balai  Laboratorium Kesehatan  dan  Alat  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah,  RSUD  Tugurejo  Semarang,  dan  Dinas Kesehatan Kota Semarang). Tim secara bergantian bertugas ke berbagai daerah di Jawa Tengah untuk  melakukan  pengambilan  sampel  dan  pemeriksaan  PCR  berdasarkan  permintaan  Dinas Kesehatan  Kabupaten/Kota  setempat  yang  di  koordinir  oleh  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa Tengah.
Tim Rumah Sakit Nasional Diponegoro/ Fakultas Kedokteran UNDIP bertugas 6 kali di 5 Kabupaten/Kota  di  Jawa  Tengah.  Sasaran  masyarakat  yang  diperiksa  ditentukan  oleh  Dinas Kesehatan  Kabupaten/Kota.  Di  Kabupaten  Kendal,  sasarannya  adalah  kontak  erat  penderita COVID-19  beserta  pasien  COVID-19  untuk  mendapatkan  swab  evaluasi.  Di  Kabupaten Grobogan,  Kabupaten  Batang,  Kota  Pekalongan,  dan  Kota  Solo,  sasaran  yang  dipilih  Dinas Kesehatan  masing-masing adalah pelayan publik yang banyak berinteraksi  dengan  masyarakat, antara lain, pegawai kantor pemerintah, guru, tenaga kesehatan, dan polisi.
Tim pelaksana pengabdian terdiri dari dokter spesialis mikrobiologi klinik, dokter umum, ahli  biologi  molekuler,  ahli  teknologi  laboratorium  medik,  petugas  administrasi,  dan  sopir. Tahap  pra-analitik  pada  pemeriksaan  qRT-PCR  SARS-CoV-2  dimulai  dari  pemilihan  sampel oleh  dinas  kesehatan  setempat.  Sampel  yang  dipilih  adalah  pelayan  publik,  kontak  erat,  dan suspek/pasien  COVID-19.  Petugas  administrasi  mendaftar  subjek  dan  memberikan  label  agar sampel tidak tertukar (Gambar 1). Pengecekan ulang identitas subjek dan kesuaian dengan label identitas pada tabung dilakukan pada saat sebelum pengambilan material klinis swab nasofaring
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
dan orofaring yang  dilakukan oleh  dokter umum  dan spesialis mikrobiologi klinik (Gambar 2). Material klinis yang telah diambil  dan dimasukkan ke  dalam larutan buffer ekstraksi (FastLab) kemudian  menjalani  tahap  analitik  yang  dimulai  dengan  ekstraksi  menggunakan  pemanasan, kemudian dilanjutkan dengan RT-PCR menggunakan reagen qRT-PCR FastLab (Gambar 3 dan 4).  Tahap  pasca-analitik,  yaitu  interpretasi  hasil  qRT-PCR,  dilakukan  oleh  dokter  spesialis mikrobiologi  klinik  dan  ahli  biologi  molekuler.  Waktu  yang  dibutuhkan  sejak  pendaftaran sampai dengan keluar hasil diselesaikan dalam waktu kurang dari 6 jam.
Gambar 1. Proses pendaftaran dan antri pemeriksaan Swab
Gambar 2. Proses pengambilan Swab
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
Gambar 3. Pemrosesan sampel Swab yang telah diambil. Petugas sedang mempersiapkan sampel untuk selanjutnya dilakukan ekstraksi di dalam mobil Mobile Combat PCR (Kiri). Petugas sedang melakukan proses ekstraksi sampel dan PCR di dalam mobil Mobile Combat PCR (Kanan)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  berupa Mobile  Combat  PCR ini,  kami  dari Rumah  Sakit  Nasional  Diponegoro/Fakultas  Kedokteran  UNDIP  memeriksa  sampel  sebanyak 752  yang  terdiri  dari  673  pelayan  publik  (Tabel  1),  45  kontak  erat,  dan  34  suspek/  pasien COVID-19. Hasil pemeriksaan pada pelayan publik ditunjukkan pada Tabel 1.
Tabel 1. Hasil pemeriksaan pada pelayan publik di berbagai Kabupaten/Kota No Tanggal Pemeriksaan Lokasi Hasil Pemeriksaan Positif Negatif Total 1 5 Agustus 2020 Kabupaten Grobogan 0 (0,0%) 32 (100,0%) 32 2 12 Agustus 2020 Kota Solo 0 (0,0%) 133 (100,0%) 133 3 19 Agustus 2020 Kabupaten Batang 5 (1,9%) 258 (98.1%) 263 4 25 September 2020 Kota Pekalongan 2 (1,6%) 123 (98.4%) 125 5 21 Oktober 2020 Kota Pekalongan 6 (5,0%) 114 (95,0%) 120 Total 13 (1.9%) 660  (98.1%) 673
Dari 673 pelayan publik yang dilakukan skrining, terdapat 13 (1,9%) dengan hasil positif SARS-CoV-2.  Ketiga  belas  pelayan  publik  tersebut  tidak  memiliki  gejala  atau  tanda  pada  saat
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
pemeriksaan.  Berdasarkan  analisis  penelitian  sebelumnya,  orang  dengan  COVID-19  tanpa gejala  berkontribusi  lebih  dari  50%  terhadap  transmisi  COVID-19.  Hal  ini  dikarenakan  orang dengan  COVID-19  yang  bergejala  dapat  langsung  menjalankan  isolasi  mandiri  sehingga  bisa menurunkan transmisi COVID-19 (Johansson et.al., 2021; Wilmes et.al., 2021).
Dengan  adanya  diagnosis  dini  yang  lebih  cepat,  orang  tanpa  gejala  dapat  segera melakukan isolasi mandiri sehingga dapat mengurangi angka transmisi dari COVID-19. Belajar dari  epidemi  SARS-CoV  yang  terjadi  pada  tahun  2002-2003  di  Hongkong,  diagnosis  dini  dan isolasi  dini  yang  dijalankan  dengan  baik  berhasil  menyelesaikan  epidemi.  Oleh  karena  itu, aplikasi dari diagnosis dini dan isolasi dini harus diterapkan dengan baik jika ingin  mengakhiri pandemi SARS-CoV-2 (Cherry & Krogstad, 2004).
Orang  tanpa  gejala  sangat  sulit  diidentifikasi  apabila  tidak  dilakukan  pemeriksaan. Dengan  adanya  temuan  kasus  positif  COVID-19  pada  orang  tanpa  gejala  dalam  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini,  juga  menguatkan  alasan  bahwa  kita  semua  tetap  harus melaksanakan  protokol  kesehatan  berupa  memakai  masker,  mencuci  tangan,  menjaga  jarak, menjauhi kerumunan, dan mengurangi mobilitas (5M) serta vaksinasi untuk mencegah transmisi COVID-19.,  karena  kita  tidak  dapat  memastikan  apakah  orang  di  sekitar  kita  yang  tidak bergejala sudah pasti tidak terinfeksi COVID-19.
Selain  melakukan  diagnosis  untuk  skrining  massal  di  pelayanan  publik,  kami  juga melakukan  pemeriksaan  swab  evaluasi  sebanyak  7  orang.  Swab  evaluasi  dilakukan  di Kabupaten  Kendal  tepatnya  di  Rumah  Sakit  Darurat  COVID-19  Kabupaten  Kendal  pada tanggal  28  Juli  2020.  Hasil  pemeriksaan  menunjukkan  bahwa  1  dari  7  orang  pasien  yang menjalani  swab  evaluasi  menunjukkan  hasil  negatif  COVID-19.  Hasil  secara  keseluruhan  di Kabupaten  Kendal  yaitu  sebanyak  34  (43%)  pasien  memiliki  hasil  yang  positif  SARS-CoV-2 dan  44  (55.7%)  kontak  erat  memiliki  hasil  negatif  dan  terdapat  1  pasien  dengan  hasil  invalid (1.3%).  Hasil  invalid  ini  dapat  disebabkan  karena  sampel  yang  tidak  adekuat  atau  adanya substansi  yang  menghambat  reaksi  PCR  di  dalam  sampel.  Hasil  pemeriksaan  yang  cepat  pada kasus  swab  evaluasi  sangat  bermanfaat  untuk  menentukan  apakah  pasien  sudah  bisa dipulangkan atau menyelesaikan isolasi. Hal ini berarti bahwa akan terdapat kamar yang  dapat digunakan untuk pasien berikutnya yang juga membutuhkan.
Proses pemeriksaan dengan Mobile Combat PCR relatif mudah dan sederhana. Sebanyak 752 sampel telah kami kerjakan dengan Mobile Combat PCR . Hal ini menandakan bahwa kami sudah  dapat  mengurangi  beban  kerja  atau  antrean  sampel  di  laboratorium  utama.  Dengan demikian, kegiatan pengabdian ini juga turut serta dalam  meningkatkan  kapasitas laboratorium dan turn-around time pemeriksaan swab PCR.
Beberapa  hal  yang  menjadi  bahan  evaluasi  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini antara  lain  bahwa  dinas  kesehatan  kabupaten/kota  setempat  merasa  terbantu  dengan  adanya Mobile  Combat PCR  karena  Mobile  Combat  PCR  dapat  menjawab  antrian  pemeriksaan  yang ada di kabupaten/kota tersebut. Hal yang dapat ditingkatkan dalam pelaksanaan adalah kesiapan panitia lapangan dalam mempersiapkan subjek yang telah didaftar. Ketidakhadiran calon subjek yang  sudah  didaftar  dapat  mengurangi  jatah  pemeriksaan  yang  seharusnya  dapat  dipakai  oleh subjek lainnya.
Saat  ini  penggunaan Mobile  Combat  PCR sudah  jarang  dijumpai  mengingat  berbagai macam alat diagnostik cepat seperti swab antigen telah dikembangkan, yang juga diikuti dengan bertambahnya  laboratorium  PCR  untuk  SARS-CoV-2  di  berbagai  daerah.  Dengan  adanya peningkatan kapasitas pemeriksaan, Indonesia memasuki tahap baru untuk menghadapi pandemi COVID-19  yaitu  melalui  vaksinasi.  Tidak  menutup  kemungkinan  bahwa  di  masa  mendatang akan  terjadi  pandemi  oleh  patogen  lainnya.  Pemanfaatan  laboratorium mobile seperti  halnya
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
Mobile  Combat  PCR ini  akan  sangat  bermanfaat  dalam  memberikan  layanan  pemeriksaan terutama bagi daerah-daerah dengan sumber daya yang terbatas dan jauh dari kota besar.

## KESIMPULAN
Mobile  Combat  PCR ini  sangat  berperan  dalam  (i)  menjangkau  daerah  yang  tidak  memiliki fasilitas  pemeriksaan  molekuler  COVID-19,  (ii)  memberikan  hasil  secara  cepat  sehingga  hasil dapat  digunakan  untuk  mengambil  langkah  selanjutnya,  yaitu  isolasi  dini  bagi  orang  dengan hasil  positif,  dan  (iii)  mendeteksi  dini  pada  kasus  tanpa  gejala,  yaitu  kelompok  orang  yang berkontribusi besar dalam transmisi virus SARS-CoV-2.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  pemerintah  Provinsi  Jawa  Tengah,  Kepala  dan  Staf Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah,  Kepala  dan  Staf  Balai  Laboratorium  Kesehatan  dan Alat  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah,  Kepala  dan  Staf  Dinas  Kesehatan  Kabupaten/Kota Kendal,  Pekalongan,  Solo,  Batang,  Grobogan,  Direktur  Rumah  Sakit  Nasional  Diponegoro, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, serta residen Mikrobiologi Klinik Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro untuk segala dukungan terhadap terselenggaranya kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Cherry, J. D., & Krogstad, P. (2004). SARS: the first pandemic of the 21st century. Pediatric research , 56 (1), 1-5. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3329048/
CNN INDONESIA. (2020). Setahun Lalu Pasien Pertama Covid-19 Ditemukan Di Wuhan . Retrived form Https://Www.Cnnindonesia.Com/Internasional/20201204124554-113-577951/Setahun-Lalu- Pasien-Pertama-Covid-19-Ditemukan-Di-Wuhan.
Johansson, M. A., Quandelacy, T. M., Kada, S., Prasad, P. V., Steele, M., Brooks, J. T., Slayton, R. B., Biggerstaff, M., & Butler, J. C. (2021). SARS-CoV-2 transmission from people without COVID- 19 symptoms. JAMA network open , 4 (1), e2035057-e2035057.. Retrieved from https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774707
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020). Batasan  Tarif  Tertingi  Pemeriksaan  Real  Time Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) . Surat Edaran NOMOR HK 02.02/I/3713/2020
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020). Jejaring  Laboratorium  Pemeriksaan  Coronavirus Disease  2019  (Covid-19) .    Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  NOMOR HK.01.07/MENKES/182/2020 Tahun 2020.
Miller,  M.  (2020).  2019  Novel  Coronavirus  COVID-19  (2019-nCoV)  Data  Repository:  Johns  Hopkins University  Center  for  Systems  Science  and  Engineering. Bulletin-Association  of  Canadian  Map
Libraries and Archives (ACMLA) (164), 47-51. Retrieved from https://github.com/CSSEGISandData/COVID-19
Pemerintah  Provinsi  Jawa  Tengah.  (2020). Tim  Mobile  Combat  Polymerase  Chain  Reaction    Corona Virus Disease Provinsi Jawa Tengah. Keputusan Sekretaris Daerah Provinsi Jawa Tengah No. 443/
0011332
Rasmussen,  S.  A.,  Watson,  A.  K.,  &  Swerdlow,  D.  L.  (2016).  Middle  East  Respiratory  Syndrome (MERS). Microbiol Spectr , 4 (3). Retrieved from https://doi.org/10.1128/microbiolspec.EI10-0020- 2016
Saputri  NS.  (2020) .  Liku-Liku  Peningkatan  Kapasitas  Pengetesan  COVID-19  Dengan  Metode  PCR . Retrived  From  Https://Smeru.Or.Id/Id/Article-Id/Liku-Liku-Peningkatan-Kapasitas-Pengetesan- Covid-19-Dengan-Metode-Pcr
Volume 4, No. 2, November 2022 http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/ijocs DOI: http://dx.doi.org/10.30659/ijocs.4.2.140-147
WHO. (2020). Archived: Who Timeline-Covid-19. Retrived From  Https://Www.Who.Int/News/Item/27- 04-2020-Who-Timeline---Covid-19
Wilmes, P., Zimmer, J., Schulz, J., Glod, F., Veiber, L., Mombaerts, L., Rodrigues, B., Aalto, A., Pastore, J.,  &  Snoeck,  C.  J.  (2021).  SARS-CoV-2  transmission  risk  from  asymptomatic  carriers:  results from  a  mass  screening  programme  in  Luxembourg. The  Lancet  Regional  Health-Europe , 4 , 100056. Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666776221000338