## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN INTRA UTERINE DEVICE PADA PASANGAN USIA SUBUR DI KELURAHAN SUKADAMAI KOTA BOGOR TAHUN 2019
Dewi Musawwanah 1) , Fenti Dewi Pertiwi 2) , dan Tika Noor Prastia 3)
1) Konsentrasi Kesehatan Reproduksi dan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor. Email : dewimusawwanah@gmail.com
2) Konsentrasi Kesehatan Reproduksi dan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor. Email : fenti.dewi.pertiwi@gmail.com
3) Konsentrasi Kesehatan Reproduksi dan Kesehatan Ibu Anak (KIA), Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor. Email : tikaprastia9@gmail.com

## Abstrak
Upaya  pemerintah  untuk  menekan  jumlah  penduduk  salah  satunya  dengan  mengadakan  program Keluarga Berencana (KB). IUD atau Spiral adalah suatu alat yang dimasukan kedalam rahim wanita untuk tujuan kontrasepsi. Di Kelurahan Sukadamai tahun 2018 sebanyak 286 (10,20%) dari 2.804 peserta KB aktif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan penggunaan Intra  Uterine  Device pada  pasangan  usia  subur  di  Kelurahan  Sukadamai  Kota  Bogor tahun  2019.  Jenis  penelitian  kuantitatif,  dengan  rancangan cross  sectional .  Jumlah  populasi sebanyak  2.804  orang  dengan  tehnik  pengambilan  sampel  menggunakan  tehnik  dua  proporsi  dan didapatkan jumlah sampel sebanyak 119 orang, instrument pengumpulan data dengan kuisioner dan diolah  dengan software pengolahan  statistik  dengan  analisis  data  univariat  dan  bivariat.  Hasil penelitian menunjukkan terdapat faktor yang berhubungan dengan penggunaan IUD yaitu paritas (P value = 0,004), pendidikan (P value = 0,032), pekerjaan (P value = 0,048), pengetahuan (P value = 0,001). Adapun faktor yang tidak berhubungan yaitu umur (P value = 0,775), keterjangkauan biaya (P  value  =  0,329),  dan  dukungan  suami  (P  value  =  0,783).  Saran  bagi  petugas  PLKB  agar memberikan  konseling  KB  dan  informasi  secara  detail  kepada  pasangan  usia  subur  dengan menggunakan leaflet atau brosur, supaya informasi lebih cepat ditangkap dan tidak mudah lupa.

## Kata Kunci: Alat kontrasepsi, IUD, KB

## Pendahuluan
Masalah  yang  terdapat  di  Indonesia adalah  laju  pertumbuhan  penduduk  yang relatif  masih  tinggi.  Hasil  estimasi  jumlah penduduk Indonesia pada tahun 2017 sebesar 261.890.872  yang  terdiri  atas  131.579.184 jiwa penduduk laki-laki dan 130.311.688 jiwa penduduk perempuan dengan laju pertumbuhan  penduduk  sebesar  1,48%.  Laju pertumbuhan  ditentukan  oleh  kelahiran  dan kematian dengan adanya perbaikan pelayanan
kesehatan  menyebabkan  tingkat  kematian rendah,  sedangkan  tingkat  kelahiran  tetap tinggi hal ini penyebab utama ledakan jumlah penduduk.  Salah  satu  cara  untuk  menekan jumlah penduduk dengan menggalakan program  Keluarga  Berencana  (KB)  (BPS, 2017).
Keluarga Berencana (KB) adalah upaya mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan,  mengatur  kehamilan,  melalui
promosi,  perlindungan,  dan  bantuan  sesuai dengan  hak  reproduksi  untuk  mewujudkan keluarga  yang  berkualitas  (Kemenkes  RI, 2017).
Arah kebijakan dan strategi pada Rentra (Rencana  Strategis)  2015-2019  adalah  lebih mengarahkan  kearah  Metode  Kontrasepsi Jangka  Panjang  (MKJP),  MKJP  merupakan metode  kontrasepsi  yang  dikenal  memiliki tingkat  efektifitas  yang  lebih  tinggi  dan memberikan manfaat optimal dengan meminimalkan efek samping maupun keluhan yang  ditumbukan  di  banding  dengan  metode non  MKJP.  Alat  kontrasepsi  yang  termasuk MKJP  adalah  Susuk/Implan, Intra  Uterine Device (IUD),  Metode Operasi  Wanita (MOW),  Metode  Operasi  Pria  (MOP).  Yang termasuk  non  MKJP  adalah  suntik,  pil,  dan kondom (BKKBN, 2017).
IUD  Adalah suatu alat atau benda yang terbuat  dari  plastik  yang  fleksibel  yang dipasang  dalam  rahim  yang  sangat  efektif, reversibel  dan  berjangka  panjang,  dapat dipakai oleh semua perempuan usia reproduktif.  Pengertian  lain,  AKDR  (Alat Kontrasepsi  Dalam  Rahim)  atau  IUD  atau Spiral  adalah  suatu  alat  yang  dimasukan kedalam rahim wanita untuk tujuan kontrasepsi (BKKBN, 2014).
Berdasarkan  hasil  data  dari  Badan Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional  (BKKBN)  Indonesia  pada  tahun 2017  terdapat  jumlah  PUS  37.338.265  jiwa, jumlah  KB  aktif  23.606.218  jiwa  (63,22%), dengan  rincian  Suntik  sebesar  14.817.663 jiwa  (62,77%),  Pil  4.069.844  jiwa  (17,24%), Kondom  288.388  jiwa  (1,22%),  Implan 1.650.227  (6,99%),  IUD  1.688.685  jiwa (7,15%),  MOW  655.762  jiwa  (2,77%),  MOP 124.262  jiwa  (0,53%),  berdasarkan  data diatas  bisa  kita  lihat  metode  kontrasepsi MKJP  lebih  rendah  di  banding  non-MKJP (Kemenkes RI, 2017).
Jawa  Barat  memiliki  jumlah  penduduk 43.053.732  jiwa  dan  Kabupaten  Bogor merupakan  penduduk  tertinggi  di  jawa  barat yaitu  11,08%  (BPS,  2017).  Data  penggunaan kontrasepsi  di  jawa  barat  yang  menggunakan MKJP  dan  non  MKJP  seperti  Suntik 3.173.899  jiwa  (63,93%),  Pil  928.802.9  jiwa (18,71%),  Kondom,  41.597  jiwa  (0,84%), Implan  220.136  jiwa  (4,43%),  IUD  439.502 jiwa  (8,85%),  MOW  123.372  jiwa  (2,48%), MOP  19.800  jiwa  (0,40%)  (Kemenkes  RI, 2017).
Kota Bogor itu sendiri memiliki jumlah data peserta KB aktif dari Dinas Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (DPPKB) Kota  Bogor  memiliki  jumlah  PUS  sebesar 155.612 jiwa dengan jumlah peserta KB aktif sebesar  118.815  jiwa  (76,35%),  pengguna kontrasepsi  IUD  22.994  jiwa  (14,78%), MOW 3.960 jiwa (2,54%), MOP 723 (0,46%) ,  Kondom  5.330  jiwa  (3,42%),  Implan  6.736 jiwa  (4,33%),  Suntik  55.065  jiwa  (35,39%), Pil 24.007 jiwa (15,43%). Kota Bogor sendiri terdiri  dari  6  (enam)  kecamatan,  masing- masing  kecamatan  menggunakan  kontrasepsi IUD dengan rincian sebagai berikut,
BogorSelatan  3.489  jiwa  (10,80%),  Bogor Timur  2.106  jiwa  (13,65%),  Bogor  Tengah 1.945 jiwa (14,89%), Bogor Barat 4.704 jiwa (13,95%),  Bogor  Utara  7.165  jiwa  (24,07%), Tanah  Sareal  3.588  jiwa  (11,45%)  (DPPKB, 2018).
Berdasarkan  data  penggunaan  IUD  di atas  Kecamatan  Tanah  Sareal  berada  di peringkat ke 2 (dua) terendah dari penggunaan KB IUD yaitu sebesar 3.588 jiwa (11,45%)  terendah  setalah  Bogor  selatan. Kecamatan  Tanah  Sareal  memiliki  11 Kelurahan  dengan  jumlah  PUS  31.340  jiwa, dengan  masing-masing  penggunaan  IUD yaitu Tanah Sareal 265 jiwa (19,13%), Kebon Pedes 358 (10,28%), Kedung Badak 483 jiwa (14,63%), Kedung Jaya 105 (4,49%), Kedung Waringin 447 (11,21%), Sukadamai 286 jiwa
(10,20%), Sukaresmi 320 (16,75%),
Mekarwangi  238  jiwa  (9,52%),  Kencana  189 jiwa (6,82%), Kayu Manis 256 jiwa (9,11%), dan Cibadak 649 jiwa (16,01%). Berdasarkan data  penggunaan  IUD  tersebut  Kelurahan Sukadamai  berada  di  rangking  ke  5  (lima) terendah  setelah  Kedung  Jaya,  Kencana,
Kayumanis dan Mekarwangi (Profil Sukadamai, 2018).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  penggunaan Intra Uterine  Device pada  Pasangan  Usia  Subur di  Kelurahan
Sukadamai Kota Bogor tahun 2019.

## Metode
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah kuantitatif dengan desain Cross Sectional .
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah Pasangan Usia Subur di Kelurahan Sukadamai  Kota  Bogor  tahun  2019  sebanyak
2.804  orang.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah Pasangan Usia Subur yang menggunakan  KB  IUD  dannon  IUD  di Kelurahan  Sukadamai  Kota  Bogor  tahun 2019.  Besar  sampel  dalam  penelitian  ini adalah  119  orang.  Sampel  didasarkan  pada  2 kriteria Inkluai dan Ekslusi.
Kriteria Inklusi :
a. Pasangan  Usia  Subur  15-49  tahun  yang memakai  kontrasepsi  IUD  dan  non  IUD di Kelurahan Sukadamai Kota Bogor.
b. Pasangan  Usia  Subur  yang  bersedia menjadi  responden  dan  mau  mengisi kuesioner  di  Kelurahan  Sukadamai  Kota Bogor tahun 2019.
Kriteria Enklusi :
a. Responden  yang  belum  menikah  di Kelurahan  Sukadamai  Kota  Bogor  tahun 2019.
b. Pasangan Usia Subur yang tidak mengunakan kontrasepsi. Teknik  pengambilan  sampel  dalam
penelitian ini adalah dengan teknik Proportional  Random  Sampling  terhadap
seluruh  pasangan  usia  subur  yang  menjadi akseptor  KB  aktif  yang  ada  di  Kelurahan Sukadamai tahun 2019.
Variabel  Penelitian  ini  terdiri  dari variabel  Dependen  dan  Independen,  variabel dependen dalam penelitian  ini adalah penggunaan  IUD  di  Kelurahan  Sukadamai Kota  Bogor  tahun  2019.  Dan  variabel independen  dalam  penelitian  ini  yaitu  umur, paritas,  pendidikan  pekerjaan,  pengetahuan, keterjangkauan biaya, dan dukungan suami.
Teknik pengumpulan data dalam penelitian  ini  adalah  data  primer  dan sekunder.  Instrumen  pengumpulan  data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah kuesioner.  Sebelum  melakukan  penelitian, kuisioner telah di uji validitas terlebih dahulu di  Kelurahan  yang  karakteristinya  hampir sama dengan responden yang akan diteliti. Uji validitas  ini  telah  dilakukan  di  Kelurahan Sukaresmi di 7 RW dengan jumlah responden sebanyak 50 responden.
Analisis untuk mengolah data menggunakan  program  s oftware pengolah statistik dengan analisa univariat dan bivariate dengan uji statistic Chi Square .

## Hasil
Tabel 1. Hubungan umur dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value >0,05  yaitu  p  value  (0,510)  hal  ini menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang
signifikan  antara  umur  dengan  penggunaan IUD.
Tabel 2. Hubungan Paritas dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value <0,05  yaitu  p  value  (0,004)  hal  ini
menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara paritas dengan penggunaan IUD.
Tabel 3. Hubungan Pendidikan dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value
<0,05  yaitu  p  velue  (0,032)  hal  ini
menunjukkan ada hubungan antara
pendidikan dengan penggunaan IUD.

## Tabel 4. Hubungan Pekerjaan dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value <0,05  yaitu  p  velue  (0,048)  hal  ini
menunjukkan  ada  hubungan  antara  pekerjaan dengan penggunaan IUD.
Tabel 5. Hubungan Pengetahuan dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value <0,05  yaitu  p  velue  (0,001)  hal  ini
menunjukkan  ada  hubungan  antara  pekerjaan dengan penggunaan IUD.
Tabel 6. Hubungan Keterjangkauan Biaya dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value >0,05  yaitu  p  value  (0,329)  hal  ini menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang
signifikan antara keterjangkauan biaya dengan penggunaan IUD.

## Tabel 7 Hubungan Keterjangkauan Biaya dengan Penggunaan IUD di Kelurahan Sukadamai Tahun 2019
Hasil  uji  statistik  diperoleh  p  value  < 0,05 yaitu  p value  (0,004)  hal  ini
menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara paritas dengan penggunaan IUD.

## Pembahasan
Berdasarkan  tabel  3.1  dapat  diketahui bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan  antara  umur  dengan  penggunaan IUD.  Umur  responden  <20  tahun  dan  >35 tahun sebanyak (47,1%), Usia ini adalah usia yang  berisiko  untuk  hamil  dan  melahirkan, tapi  banyak  PUS  di  usia  ini  yang  masih menggunakan  kontrasepsi  suntik  dan  pil bahkan  tidak  menggunakan  kontrasepsi. Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Desitavani  (2017)  yang di  analisis  dengan Chi  Square tidak  ada hubungan  antara  umur  dengan  pemilihan  alat
kontrasepsi  IUD  dengan  nilai  ( p =  0,654  > 0,05).
Berdasarkan  tabel  3.2  dapat  diketahui bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  paritas  dengan  penggunaan  IUD.  Pada penelitian ini responden dengan paritas tinggi masih terdapat yang tidak menggunakan IUD sebanyak  (45,5%),  hal  ini  disebabkan responden  dengan  paritas  tinggi  yang  sudah lama  menggunakan  KB  suntik  atau  pil  tidak mau  berpindah  ke  jenis  KB  lain.  Kalau  dia sudah merasa nyaman dia akan mempertahankan  sampai  masa  suburnya
selesai.  Walaupun  petugas  mengarahkan  ke KB  IUD  responden  tetap  bertahan  pada  jenis KB  yang  menurut  dia  nyaman.  Penelitian  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pinontoan  dkk  (2014)  menunjukkan  hasil penelitian  terdapat  hubungan  antara  paritas dengan penggunaan AKDR dengan nilai (p) = 0,003.
Berdasarkan  tabel  3.3  dapat  diketahui bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pendidikan  dengan  penggunaan  IUD. Pada  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  yang menggunaan IUD lebih banyak pada responden yang berpendidikan rendah sebanyak  (38,8%),  hal  tersebut  disebabkan oleh  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi keadaan  ekonomi  keluarga  yang  kurang mendukung  kebutuhan  rumah  tangga,  dan responden  memiliki  anak  lebih  dari  3. Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian yang dilakukan oleh Desitavani (2017) bahwa hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan antara  pendidikan  dengan  pemilihan  alat kontrasepsi IUD ( p = 0,001 < 0,05).
Berdasarkan  tabel  3.4  dapat  diketahui bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pekerjaan  dengan  penggunaan  IUD. Responden  yang  menggunakan  IUD  lebih banyak  pada  responden  yang  tidak  bekerja (39,1%)  dibandingkan  yang  bekerja  (18,5%). Hal ini menunjukkan orang bekerja cenderung  mengurangi  jumlah  anak  karena dapat  mengganggu  pekerjaan  mereka  di  luar rumah.  Namun  yang  tidak  bekerja  juga banyak  yang  menggunakannya  IUD,  hal tersebut  disebabkan  oleh  faktor  lain  seperti responden  yang  ingin  menggunakan  IUD karena tidak ingin punya anak lagi. Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Pertiwi (2017) bahwa terdapat hubungan antara pekerjaan dengan penggunaan kontrasepsi IUD ( p = 0,016 dan OR = 8,556).
Berdasarkan  tabel  3.5  dapat  diketahui bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan
antara pengetahuan dengan penggunaan IUD. Mayoritas  responden  berpengetahuan  rendah tentang IUD (55,5%) upaya penyuluhan telah dilakukan  oleh  Petugas  Lapangan  KB  seperti memberikan informasi tentang alat kontrasepsi, namun informasi yang disampaikan  tidak  secara  detail  sehingga masyarakat tidak  mengetahui  informasi secara  lengkap  dan  hanya  mengetahui  pada saat itu juga, namun setelah selesai penyuluhan  mereka  rata-rata  lupa  akan informasi  yang  diberikan  oleh  Petugas Lapangan  KB  karena  penyampaianya  hanya lewat  omongan  saja  dan  sangat  singkat. Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian yang dilakukan oleh Desitavani (2017) bahwa hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan antara  pengetahuan  dengan  pemilihan  alat kontrasepsi  IUD  dengan  nilai  ( p =  0,000  < 0,05).
Berdasarkan tabel 3.6 Berdasarkan hasil penelitian  dapat  diketahui  bahwa  tidak  ada hubungan yang signifikan antara keterjangkauan  biaya  dengan  penggunaan IUD.  Dalam  penelitiaan  ini  responden  yang paling  banyak  menggunakan  IUD  adalah responden yang mengatakan biaya terjangkau (36,4%)  karena  biaya  pemasangan  alatnya gratis  oleh  pemerintah,  walaupun  sebagian besar  mengatakan  biaya  pemasangan  IUD gratis,  namun  masih  banyak  responden  yang yang  tidak  berniat  untuk  menggunakan  IUD. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Sitanggang (2015)
menunjukkan  bahwa  hasil  penelitian  tidak terdapat  hubungan  keterjangkauan  biaya dengan  penggunaan  IUD  dengan  nilai  (p  = 0,8).
Berdasarkan  tabel  3.7  dapat  diketahui bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  dukungan  suami  dengan  penggunaan IUD. Dalam penelitian ini responden mayoritas  didukung  oleh  suami  (86,6%), namun  yang  mengatakan  bahwa  responden
menggunakan  IUD  dan  tidak  didukung  oleh suami (37,5%), hal tersebut disebakan karena menurut  suami,  bahwa  KB  itu  urusan perempuan, sedangkan laki-laki sibuk dengan bekerja untuk menafkahi keluarganya.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Ningsih  (2017)  menunjukkan bahwa  hasil  penelitian  tidak  ada  dukungan suami  dengan  penggunaan  AKDR  dengan nilai p value (1,00).

## Kesimpulan
Berdasarkan uraian dari hasil penelitian yang telah dilakukan di Kelurahan Sukadamai Kota  Bogor  tahun  2019  tentang  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  penggunaan  Intra Uterine  Device  pada  pasangan  usia  subur  di Kelurahan  Sukadamai  Kota  Bogor  tahun 2019,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa
terdapat hubungan antara paritas, pendidikan, pekerjaan, dan pengetahuan dengan penggunaan IUD. Dan tidak terdapat hubungan  antara  umur,  keterjangkauan  biaya dan  dukungan  suami  dengan  penggunaan IUD.

## Daftar Pustaka
[1] BKKBN. 2014. Pengertian IUD .
https://www.bkkbn.go.id/ (Diakses  pada
14 Januari 2019)
[2] BKKBN.  2017. Keluarga Berencana . https://www.bkkbn.go.id/ (Diakses  pada
14 Januari 2019)
[3] Badan  Pusat  Statistik.  2017. Statistik Kesejahteraan  Rakyat  Tahun  2017 .
https://www.bps.go.id/publication/2017/
12/28/5dc3593b43f3d4ac1fb77324/stati k-kesejahteraan-rakyat-2017.html
(Diakses pada 14 Januari 2019)
[4] Desitavani, S. 2017. Faktor-faktor yang
Berhubungan  dengan  Pemilihan  Alat Kontrasepsi Intra Uterine Device (IUD)
pada Ibu di Kecamatan Bantul
Yogyakarta . Universitas
Unsyiyah Yogyakarta. http://www.Jurnal-faktor- faktor-yang-berhubungan-dengan- pemilihan-alat-kontrasepsi-IUD-pada- ibu.pdf (Diakses pada 4 Februari 2019)
[5] DPPKB.  2018. Profile  Pengendalian Penduduk  dan  Keluarga  Berencana Kota Bogor . htpp://www.DPPKB_Kota_Bogor/Kelu arga_Berencana/co.id (Diakses pada 16 Januari 2019)
[6] Kemenkes  RI.  2017. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017 . www.depkes.go.id/profil-kesehatan- indonesia-tahun-2017.pdf (Diakses
pada 14 Januari 2019)
[7] Ningsih.  2017.  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Penggunaan  Alat Kontrasepsi  Dalam  Rahim  (AKDR) pada  Daerah  Jumlah  Cakupan  AKDR Tinggi  dan  Jumlah  Cakupan  AKDR Rendah  di  Kota  Pontianak. Skripsi . Universitas  Muhammadiyah  Pontianak. http://www.skripsi%20ningsih%201315 10535.pdf (Diakses  pada  14  Januari 2019)
[8] Pertiwi,  T.  2017.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Penggunaan Kontrasepsi lUD di Puskesmas Sukarami Kota Palembang Tahun 2016. Skripsi .  Universitas  Muhammadiyah Palembang.
http://skripsi_fakor_yang_berhubungan _dengan_penggunaan_IUD.pdf
(Diakses pada 17 Januari 2019)
[9] Pinontoan,  S.,Sesca  D.  Solang.  2014. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penggunaan AKDR di
Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa Utara .  Poltekkes Kemenkes  Manado. http://jurnal_faktor_faktor_yang_berhu bungan_dengan_penggunaan_AKDR.p df (Diakses pada 16 Januari 2019)
[10] Kemenkes  RI.  2017. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017 . www.depkes.go.id/profil-
kesehatan-indonesia-tahun-2017.pdf
(Diakses pada 14 Januari 2019)
[11] Profil  Kelurahan  Sukadamai.  2018.
Data  Keluarga  Berencana  Kelurahan Sukadamai Kota Bogor Tahun 2018 .
[12] Sitanggang,  M.  2015.  Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan IUD Di Wilayah Kerja Puskesmas Koja Jakarta  Utara  Tahun  2015. Skripsi . Universitas Indonesia.