## Efektifitas Media Permainan Flashcard Dalam Meningkatkan Pengetahuan Kesehatan
Reproduksi Anak Usia Prasekolah
1 Fathimah Kelrey * , 2 Rita Kombong , 3 Tri N Hatala
1,2,3 Akademi Keperawatan Rumkit Tk III Dr. J. A. Latumeten *Email : Fath.kelrey@gmail.com

## Abstrak
Pelaksanaan media flashcard sebagai media pembelajaran kesehatan reproduksi bagi anak usia pra-sekolah masih sangat jarang diterapkan oleh perawat di lingkup komunitas untuk memberikan pendidikan  kesehatan.  Tujuan  penelitian untuk  meningkatkan  pengetahuan anak  usia  pra-sekolah  tentang  kesehatan  reproduksi  melalui flashcard. Metode  Desian penelitian  ini  adalah  eksperimental  analitik  menggunakan  pre  eksperiment  dengan pendekatan pretest-postest design tanpa adanya kelompok kontrol . Teknik  sampling yang digunakan  adalah  purposif  sampling    dengan  jumlah  sampel  30  responden.  Kemudian dilakukan  uji  statistic  dependen  sample  t-test  (paired  t  test  dengan  α  (taraf   kesalahan) sebesar 5%. Hasil dalam penelitian ini setelah dilakukan Uji Paired T-Test menunjuka niali p-value  0.000  atau  <  0.05  yang  berarti  ada  perbedaan  nilai  pre  dan  post  test  tingkat pengetahuan  setelah  dilakukan  perlakuan.  Kesimpulan  adanya  peningkatan  tingkat pengetahuan  setelah  dialakukan  perlakuan  pendidikan  kesehatan  kepada  anak  usia prasekolah dengan menggunakan media flashcard. Saran, media flashcard dapat digunakan sebagai media pembelajaran pada anak usia dini.

## The Effectiveness of Flashcard Game Media in Increasing Preschool Age Reproductive Health Knowledge

## Abstract
The implementation of flashcard media as a reproductive health learning  media for pre- school children is still very rarely applied by nurses in the community to provide health education. The aim of this research is to increase the knowledge of pre-school age children about  reproductive  health  through  flashcards.  Method  The  design  of  this  research  is experimental analytic using pre experiment with pretest-posttest design approach without any control group. The sampling technique used is purposive sampling with a sample of 30  respondents.  Then  a  statistical  test  of  the  dependent  sample  t-test  (paired  t  test  with (error level)) of 5% was carried out. The results, the results of the Paired T-Test showed a p-value of 0.000 or <0.05, which means there is a difference in the value of pre and post test  levels  knowledge  after  treatment.  In  conclusion,  there  is  an  increase  in  the  level  of knowledge  after  the  treatment  of  health  education  for  preschool  age  children  using flashcard media Suggestions, flashcard media can be used as a learning medium in early childhood.

## Kata kunci :
Flashcard, Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan, Kesehatan Reproduksi

## Keywords :
Flashcard, Health Education, Knowledge, Reproductive Health
Info Artikel :
Tanggal dikirim : 17 September 2021
Tanggal direvisi : 12 Oktober 2021
Tanggal diterima : 3 November 2021
DOI Artikel  : 10.33862/citradelima. v5i2.239
Halaman: 56-60

## PENDAHULUAN
Kesehatan Reproduksi  adalah kondisi  sehat  secara menyeluruh meliputi fisik, mental dan kehidupan sosial yang  berkaitan  dengan  alat,  fungsi  serta  proses reproduksi sehingga kesehatan reproduksi tidak terbatas pada  kondisi  yang  bebas  dari  penyakit  melainkan seseorang  dapat  memiliki  kehidupan  seksual  yang aman  dan  memuaskan  sebelum  dan  sesudah  menikah (Prijatni  & Rahayu, 2016) .
Kesehatan  reproduksi  pada  anak  usia  pra-sekolah yaitu  pengenalan  nama  dan  fungsi  organ  reproduksi mereka . Salah satu permasalahan Kesehatan reproduksi yang dihadapi anak usia pra-sekolah adalah permasalahan kekerasan atau pelecehan sexual. Kasus kekerasan  seksual  pada  anak  di  Indonesia  mengalami peningkatan  dalam  5  tahun terakhir,  berdasarkan data dari Lembaga Perlindungan Saksi dan Korban (LPSK) mencatat  ada  peningkatan  kasus  kekerasan  seksual pada  anak  yang  terjadi  sejak  2016  sejumlah  25  kasus meningkat pada 2017 menjadi 81 kasus dan puncaknya pada  2018  menjadi  206  kasus.  Angka  tersebut diprediksikan terus bertambah setiap tahunnya (Matius, 2019).
Peningkatan jumlah kekerasan seksual pada anak di tahun 2020 sebelum pandemi di bulan Januari-Febuari 2020  berjumlah  1.524  dan  meningkat  menjadi  2.367 anak  korban  pada  masa  pandemi  Covid-19  di  awal bulan  Maret  2020  (Fakhrizal,  2020).  Persentasi kekerasan sexual  dan  fisik  pada anak di  Kota Ambon tahun  2020  diatas  50  %  berdasarkan  data  Pusat Pelayanan  Terpadu  Pemberdayaan  Perempuan  dan Anak (P2PT2A) ditahun 2018 sebanyak 30 kasus dan meningkat menjadi 85 kasus di tahun 2019 dan di tahun 2020  triwulan  pertama  tercatat  sebanyak  27  kasus kekerasan pada anak (Rulin, 2020).
Anak  merupakan  kelompok  yang  rentan  atau beresiko  terhadap  masalah  kesehatan  reproduksi termasuk  anak  usia  pra-sekolah karena  anak  selalu diposisikan  sebagai  sosok  lemah  atau  yang  tidak berdaya  dan  memiliki  ketergantungan  yang  tinggi dengan  orang-orang  dewasa  di  sekitarnya.  Hal  inilah yang membuat anak tidak berdaya saat diancam untuk tidak memberitahukan apa yang dialaminya (Noviana, 2015).  Upaya  yang  sudah dilakukan  sebagai  langkah pencegahan  dan  penanganan  terhadap  masalah Kesehatan  reproduksi  pada  anak  melalui  program pemberdayaan  perempuan  dan  anak (P2PT2A) dan juga  melalui  Puskesmas  maupun  Rumah  sakit, walaupun  sudah  ada  program  pemerintah  terkait pencegahan  dan  penanggulangan  kekerasan  terhadap anak  baik  kekerasan  fisik,  sexual,  psikologi  maupun sosial  namun  program  tersebut  belum  secara  optimal
merata  di  setiap  daerah di  kawasan  Indonesia  baik dalam  pelaksanaan  maupun  hasillnya  di  Maluku tercatat angka keoptimalan pencegahan dan penanggulangan  yang  dilakukan  di  Puskesmas sebesar  79  % berada dibawah daerah lain yang angka keoptimalannya  mencapai  123-284  %  (Infodatin, 2018).
Beberapa  faktor  yang  berpengaruh  terhadap perilaku  seksual  dan  program  pendidikan  seksual antara  lain  nilai-nilai  yang  berlaku  di  keluarga, hubungan  orang  tua  dan  masih  kurangnya  informasi dan  pengetahuan  tentang  seks  (Lee  YM,  Florez  E, Tariman  J, McCarter  S,  Riesche L,  2015).  Salah  satu upaya pencegahan dini masalah Kesehatan reproduksi pada  anak  khususnya  anak  usia  pra-sekolah  yaitu meningkatkan  pengetahuan  melalui media flashcard ( Sage, K., Rausch, J., Quirk, A., & Halladay, L, 2016).
Penelitian  ini  bertujuan  menganalisis  keefektifan media  permainan flashcard dalam  meningkatkan pengetahuan anak usia prasekolah dan juga meningkatkan  /  menimbulkan motivasi  siswa  dalam mempelajari  sesuatu  dan  meningkatkan  keaktifan  / keterlibatan  siswa  dalam  kegiatan  pembelajaran. Kebaruan  dalam  penelitian  ini  adalah  pelaksanaan media flashcard sebagai media pembelajaran kesehatan reproduksi  bagi  anak  usia  pra-sekolah  masih  sangat jarang diterapkan oleh perawat di lingkup komunitas di sekolah untuk memberikan pendidikan kesehatan. Oleh karena  itu  peneliti  merasa  perlu  meneliti  tentang efektifitas  media flashcard untuk  meningkatkan pengetahuan  anak  usia  pra-sekolah  tentang  kesehatan reproduksi.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian kuantitatif.  Desain  penelitian ini  adalah eksperimental analitik menggunakan Pre-eksperiment dengan pendekatan  Pretest-Posttest  Design  tanpa  adanya kelompok kontrol (Sugiono, 2013). Penelitian dilaksanakan  di  RA  IT  Yaa  Bunayya  Hidayatullah Ambon  pada  tanggal  18  Agustus    sampai  dengan  10 Agustus  2021.  Teknik  pengumpulan  data  yang dilakukan peneliti yaitu menentukan responden dengan menggunakan  teknik  purposive  sampling  sesuai dengan kriteria inklusi yaitu anak usia prasekolah usia 5-6  tahun,  anak  yang  hadir  saat  penelitian,  dan mendaptkan  persetuuan  dari  orangtua  dengan  jumlah sampel  30  responden.    Analisis  data  yang  digunakan adalah Analisis bivariate digunakan untuk mengetahui pengaruh media pendidikan flashcard terhadap tingkat pengetahuan kesehatan reproduksi anak usia prasekolah dengan uji statistic dependen sample t-test (paired t test
dengan α (taraf kesalahan) sebesar 5%. Kuisioner yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuisioner kesehatan reproduksi yang telah dilakukan uji validitas dan  reliabelitas  dengan  nilai  signifikan  p  <0,005. Sedangkan  untuk  reliabelitas  jika  r  hasil  (r  alpha)  > konstanta(0,6).  Dari Hasil uji validitas yang dilakukan oleh 10 orang sampel didapatkan 0,01 sedangkan untuk uji realibitas 0,928. Penelitian ini mendapatkan Etichal
Clearence dari Komisi Etik Penelitian denganNo.5.16/KEPK/SSG/VIII/2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Tabel 1. Umur Anak Usia PraSekolah No. Usia N F 1. 5 th 13 43,3% 2. 6 th 17 56,7% Total 30 100 %
Berdasarkan  tabel  1  hasil  analisis  univariat  data distribusi  frekuensi  menunjukan  usia  responden  paling banyak  berada  pada  usia  6  tahun  yaitu  17  responden (56,7%) dan paling sedikit  5 tahun yaitu 13 responden (43,3%).
Tabel 2. Jenis Kelamin No. JK N F 1. L 13 43,3 % 2. P 17 56,7% Total 30 100 %
Berdasarkan  tabel  2  hasil  analisis  univariat  data distribusi  frekuensi  menunjukan  jumlah  jenis  kelamin sebanyak  30  responden,  paling  banyak  perempuan  17 responden  (56,7%)  dan  paling  sedikit  laki-laki  13 responden (43,3%).
Tabel 3. Analisis Tingkat Pengetahuan Pre Dan Post Tes Setelah Dan Sebelum Dilakukan
Perlakuan
Berdasarkan  tabel  3  diatas  menunjukan  bahwa terdapat perbedaan pengetahuan yang signifikan antara sebelum dan setelah diberikan edukasi melalui flaschard dengan  p  value  0,0000  (α  <0,05).  Nilai  pengetahuan setelah  diberikan  edukasi  melalui  flaschar  lebih  tinggi dibandingkan sebelum diberikan edukasi flaschard.

## PEMBAHASAN Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  Anaka  Usia Prasekolah
Kesehatan reproduksi  adalah kondisi  sehat  secara menyeluruh  mencakup  fisik,  mental  dan  kehidupan sosial  yang  berkaitan  dengan  alat,  fungsi  serta  proses reproduksi sehingga kesehatan reproduksi tidak terbatas pada  kondisi  yang  bebas  dari  penyakit  melainkan bagaimana seseorang dapat memiliki kehidupan seksual yang  aman  dan  memuaskan  sebelum  dan  sesudah menikah (Prijatni, 2016).
Menurut United  Nations  Educational,  Scientific And  Cultural  Organization (UNESCO)  pendidikan kesehatan  reproduksi  merupakan  sebuah  pendidikan yang dikembangkan dengan pendekatan yang disesuakani dengan usia, peka budaya dan menyeluruh yang mencakup program yang memuat informasi ilmiah akurat,  realistis  dan  tidak  bersifat  menghakimi. Pendidikan  kesehatan  reproduksi  akan  membantu anak/remaja  untuk  memiliki  informasi  yang  akurat menyangkut  tubuh  serta  aspek  reproduksi  dan  seksual secara  akurat  serta  memiliki  nilai-nilai  positif  dalam memandang  tubuh  serta  aspek  reproduksi  dan seksual dan  juga  memiliki keterampilan  untuk  melindungi  diri dari  resiko- resiko  reproduksi  dan  seksual  termasuk kemampuan  memperjuangkan  hak-hak  remaja  untuk sehat (Handayani, 2017).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dewiani 2019 mengatakan bahwa dengan adanya pendidikan ini anak-anak dapat  mencegahan terjadinya kekerasan dan pelecehan  seksual  serta  menjaga  kesehatan  tubuhnya secara baik, dan sebagai keberlanjutan pengabdian telah dibentuk wadah Bimbingan dan Konsling Seks Dini dan Kesehatan Reproduksi Anak di masing-masing sekolah. Pendidikan  kesehatan  bisa  dimulai  dari  orangtua  di rumah  bagaimana  orangtua  mempunyai  komitmen dalam mengasuh anak seperti penelitian yang dilakukan Hatala    (2019)  mengatakan  bahwa  komitmen  dari seorang ayah yang mempersepsikan  dirinya bahwa dia mampu  dan  mempunyai  tanggung  jawab  dalam mengasuh anaknya hingga dewasa nanti. Oleh karena itu perlunya  pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi pada  anak  usia  prasekolah  untuk  bekal  anaknya  nanti jika dewasa.
Pemberian Flashcard
sebagai media pembelajaran
Flashcard adalah kartu kecil yang berisi gambar, teks,  atau  tanda  simbol  yang  mengingatkan  atau mengarahkan siswa kepada sesuatu yang berhubungan dengan  gambar. Flashcard biasanya berukuran 8 X 12 cm atau dapat disesuaikan dengan besar kecilnya kelas
Mean  N  Std. Deviation  Std.  Mean Pre  Test Tingkat Pengetahuan 8.70  30 2.261 .413 Post Test Tingkat Pengetahuan 12.87  30 2.240 .409 N  Correlation Sig. Pre  Test Tingkat Pengetahuan & Post Test Tingkat Pengetahuan 30 .686 .000
yang  dihadapi. Flashcard adalah  media  pembelajaran dalam bentuk kartu bergambar yang berukuran 25x30. Gambar-gambarnya  dibuat  dengan  tangan,  foto  atau memanfaatkan gambar/foto yang sudah ada ditempelkan pada lembaran-lembaran flashcard (Azhar , 2015).
Kelebihan media flashcard sebagai media pembelajaran memiliki kelebihan praktis, menarik dan mudah diingat  dan  membuktikan  bahwa  penggunaan kartu media flashcard dapat meningkatkan kemampuan mengenali  simbol  angka  1  hingga  5  (Satriana,  2013). Efektifitas flashcard dalam pemberian  materi pendidikan yaitu didukung oleh peran pendidik dalam menanggapi atau memberikan respon umpan balik pada secara  langsung  pada  siswa  (Cazzel,  2016).  Hasil penelitian menunjukan flashcard tradisional (berbahan kertas) juga dapat meningkatkan pembelajaran kosakata pada anak-anak  dan  khususnya  anak  usia  prasekolah (Chen, 2019).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Firdaus (2019)  yaitu  kartu  edukasi  bergambar  atau flashcard maupun  kartu  edukasi  tulisan  memeiliki  keefektifan yang dapat  digunakan  sebagai  media stimulasi  bahasa anak usia prasekolah dalam meningkatkan pengetahuannya. Oleh karena itu perlunya pendidikan kesehatan untuk menambah kelimuan kepada anak usia prasekolah.  Sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Kelrey (2020) bahwa adanya pengaruh pendidikan kesehatan  dala  menngkatkan  pengetahuan  kesehatan reproduksi. Jadi dengan adanya media flashcard dapat membantu  anak  usia  prasekolah  dalam  meningkatkan pengetahuan anak tentang kesehatan reproduksi.

## SIMPULAN
Berdasarkan dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada peningkatan tingkat pengetahuan  setelah  dialakukan  perlakuan  pendidikan kesehatan  kepada  anak  usia  prasekolah  dengan menggunakan media flashcard.

## DAFTAR PUSTAKA
Azhar  Arsyad,  (2015). Media  Pembelajaran ,  Jakarta: Rajawali Press.
Cazzell,  S.,  Browarnik,  B.,  Skinner,  A.,  Skinner,  C., Cihak, D., Ciancio, D., …  Forbes, B. (2016).
Extending  Research  on  a  Computer-Based Flashcard Reading Intervention to Postsecondary Students With Intellectual
Disabilities. School  Psychology  Forum , 10 (2),
191– 206.Retrieved from http://ezproxy.montclair.edu:2048/login?url=ht tp://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=tr ue&db=ehh&AN=119790526&site=ehostlive& scope=sit
Chen, R. W., & Chan, K. K. (2019). Using Augmented Reality Flashcards to Learn Vocabulary in Early Childhood Education.
https://doi.org/10.1177/0735633119854028
Dewiani,  K.,  Purnama,  Y.,  &  Yusanti,  L.  (2019).
Pendidikan  Seks  Dini  Dan  Kesehatan Reproduksi  Anak  Untuk  Siswa  Sekolah Dasar. Dharma  Raflesia:  Jurnal  Ilmiah Pengembangan Dan Penerapan Ipteks , 17 (2). Fakhrizal  Fakhri  (2020 ). Angka  Kekerasan  Anak Sebelum  &  Sesudah  Pandemi  Covid-19 https://nasional.okezone.com/read/2020/0 7/23/337/2250692/ini-angka-kekerasan- anak- sebelum-sesudah-pandemi-covid-
19. Diaskes 24 Oktober 2020
Firdaus,  N.  Khansa  (2019). Perbedaan  Efektifitas Stimulasi  Bahasa  Metode  Glenn  Doman Melalui Flashcard Bergambar dan Flashcard Tulisan Terhadap Perkembangan Bahasa Anak Usia Prasekolah  di  Kelompok  B  TK  Al–Jihad Kota Malang. E-ISSN : 2549- 6581DOI:10.21776/ub.JOIM.2019.003.03
.4
Handayani,  S.  W.  (2017).  Pelaksanaan  Program Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  Dan Seksualitas Pada Ibu Dan Anak Didik  Tk Labschool  Unnes  Dengan  Menggunakan Boneka  Gender.  In Seminar  Nasional Kesehatan  Reproduksi  Menuju  Generasi Emas (Vol. 1, No. 1, pp. 82-88).
Hatala,N.Tri.  (2019).  Father's  Involvement  In Parenting  Of  Pre-School  Batumerah Village  Working  Area  Of  The  Rijali
Puskesmas Ambon City . Third
International  Seminar  on  Global  Health (3rdISGH)Technology  Transformation  in Healthcare for a Better LifeISGH 3 | Vol 3. No. 1 | Oktober 2019 | ISSN : 2715-1948
Infodatin  (2018).  Kekerasan  terhadap  anak  dan
Remaja:Jakarta
Kelrey,  Fatimah  (2020). Pengaruh  Pendididkan Kesehatan Dalam Meningkatkan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Anak Disabilitas  Intelektual.  Moluccas  Health
Journal Issn 2686-1828 Vol. 2 No.2 Lee YM, Florez E, Tariman J, McCarter S, Riesche L . Factors related to sexual behaviors and sexual  education  programs  for  Asian- American  adolescents .  Appl  Nurs  Res [Internet].  2015;28(3):222–8.  Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.apnr.2015.04.0
15
Matius  Alfons  (2019)  Kasus  Kekerasan  Seksual pada  Anak  Meningkat  Tiap  Tahun.
Jakarta.
Sumber:
https://news.detik.com/berita/d-
4637744/lpsk-kasus-kekerasan-seksual-
pada-anak-  meningkat-tiap-tahun. Diaskes 16 Oktober 2020 Noviana  (2015).  Kekerasan  Seksual  Terhadap Anak: Dampak Dan Penanganannya Child Sexual Abuse: Impact And Hendling Prijatni, I  &  Rahayu,  S (2016).  Modul  Bahan  ajar cetak  kebidanaan:kesehatan  reproduksi dan keluarga berencana. Cetakan 1: Jakarta Rulin  Purmiasah  (2020).  Triwulan  1/2020  ada  27 kasus kekerasan anak di Ambon. https://www.malukuterkini.com/2020/07/3 0/triwulan-i-2020-ada-27-kasus- kekerasan-anak-di- ambon/ Sage,  K.,  Rausch,  J.,  Quirk,  A.,  &  Halladay,  L. (2016). Pacing  ,  Pixels  ,  and  Paper : Flexibility  in  Learning  Words  from Flashcards, 15 ,  431–456.  Retrieved  from http://www.informingscience.org/Publicat ions/3549 Satriana,  A.,  Yunus,  M.,  &  Fatmawati,  F.  (2013). Meningkatkan  Kemampuan  Mengenal
Lambang  Bilangan  1  Sampai  5  Melalui Media Flash Card Bagi Siswa Tunagrahita  Sedang. Jurnal  Penelitian
Pendidikan Khusus , 2 (2)