## Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Perawat Tentang HIV-AIDS Dengan Tindakan Perawat Pada Penderita HIV-AIDS
Nelfa Fitria Takahepis

## Dosen Program Studi Ners, Universitas Muhammadiyah Manado
Alamat: Jl. Raya Pandu Pangian Link. III, Kec. Bunaken, Manado-Sulawesi Utara 95249, Manado-Sulawesi Utara
Korespondensi penulis: ifonetakahepis@gmail.com
Abstract .
Based on (UNAIDS) Global Statistics in 2018 recorded that 36.9 million people in the world are living with HIV Human Immunodeficiency Virus (HIV) is a virus that could weaken immunity in humans. The HIV/AIDS issue around the world continues to increase.. Nurses have a significant role in efforts to maintain  the  health  quality  of  HIV/AIDS  patients.  Awareness  and  a  positive  attitude  are  crucial  to maximize care and increase comfort in care providers. The purposes of this study was to determine the correlation  between  the  nurses'  awareness  and  attitudes  toward  HIV-AIDS  with  the  nurse's  actions toward  HIV-AIDS  patients  in  Robert  Wolter  Mongisidi  Tk.  II  Hospital  Manado  City.  This  study conducted using a descriptive-analytical research method that is cross-sectional which aims to obtain information. The sample is taken from respondents as many as 31 respondents using total sampling. Data  collection  is  done by  giving  a  questionnaire.  Furthermore, the  data that  has  been collected  is processed using the SPSS version 16.0 computer program to be analyzed using the Fisher's Exact Test statistical test with a significance level (α) 0.05. The results show that as many as 26 (83.9) nurses had a good awareness, 22 (71.0) nurses had good attitudes, and 23 (74.2) nurses had good actions. The Chi-square statistic test aqcuire P value of awareness was 0.002 (α≤0.05), and the P value for Attitude was 0.003 (α≤0.05). This study concluded that there is a significant correlation between the nurse’s awareness of Hiv-Aids and the actions of nurses in patients with Hiv-Aids. Also, there is a correlation between the nurse’s attitudes of Hiv-Aids and the actions of nurses in patients with HIV-AIDS.
Keywords : Knowledge, Attitudes, Actions, HIV-AIDS.
Abstrak .
Latar  belakang  Masalah  HIV-AIDS  diseluruh  dunia  terus  mengalami  peningkatan.  Berdasarkan. (UNAIDS)  Global  Statistics  pada  tahun  2018  tercatat  36,9  juta  orang  di  dunia  hidup  dengan  HIV. Human  Immunodeficiency  Virus  (HIV)  merupakan  virus  yang  dapat  melemahkan  kekebalan  tubuh pada  manusia.  Pengetahuan  dan  sikap  positif  dari  perawat  sangat  penting  untuk  memaksimalkan perawatan dan meningkatkan rasa nyaman pada pelaksanaan perawatan. Tujuan dalam penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dan sikap perawat tentang HIV-AIDS dengan tindakan perawat  pada  penderita  HIV-AIDS  di  Rumah  Sakit  Robert  Wolter  Mongisidi  Tk.  II  Kota  Manado. Metode  Penelitian  merupakan  penelitian  deskriptif  analitik  yang  bersifat  cross  sectional.  Populasi sebanyak  31  perawat  teknik  pengambilan  sampel  yaitu  Total  sampling  sebanyak  31  responden. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  alat  ukur  kuisioner.  Data  dianalisa  dengan  uji statistic Fisher’s Exact Test dengan tingkat kemanaknaan (α)≤ 0,05. Hasil Penelitian ini menunjukan bahwa  sebanyak  26  (83,9%)  perawat  yang  memiliki  pengetahuan  baik,  22  (71,0%)  perawat  yang memiliki sikap yang baik dan sebesar 23 (74,2%) perawat yang memiliki tindakan baik. Hasil penelitian menunjukan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  perawat  dan  tindakan  perawat dengan  nilai  P  value=0.002  dan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  perawat  dan  tindakan perawat  dengan  nilai  P  value=0.003  lebih  kecil  dari  nilai  α=0.05.  Kesimpulan  dalam  penelitian  ini menunjukan terdapat hubungan Pengetahuan dan sikap perawat tentang HIV-AIDS dengan tindakan perawat  pada  penderita  HIV-  AIDS  di  Rumah  Sakit  Robert  Wolter  Mongisidi  Tk.  II  Kota  Manado.
Saran dalam penelitian ini dimana perawat lebih meningkatkan penegetahuan dan sikap yang positif dalam merawat pasien HIV-AIDS secara maksimal.
Kata kunci: Pengetahuan, Sikap, Tindakan, HIV-AIDS.

## LATAR BELAKANG
Human Immunodeficiency Virus (HIV) merupakan virus yang dapat melemahkan kekebalan tubuh pada manusia sedangkan Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) merupakan kumpulan dari gejala dan infeksi atau biasa disebut sindrom yang diakibatkan oleh  kerusakan  sistem  kekebalan  tubuh  manusia  karena  virus. Prevalensi  HIV/AIDS diseluruh dunia terus mengalami peningkatan. Berdasarkan. ( UNAIDS) Global Statistics pada  tahun  2018  tercatat  36,9  juta  orang  di  dunia  hidup  dengan  HIV  dan  940.000  orang meninggal  karena  penyakit  terkait  AIDS.  Posisi  pertama  dengan  HIV  tertinggi  yakni  di Afrika Selatan 19,6 juta, Afrika Timur 6,1 juta, pada posisi kedua Afrika Tengah, dan Afrika Barat, dan ketiga Asia Pasifik, dimana Indonesia menempati urutan ke 5 sebanyak 620 ribu penderita  dari  total  yang  terjangkit  HIV/AIDS  di  Asia  Pasifik  yaitu  5,2  juta  Jiwa (Kemenkes, 2018).
Permasalahan HIV dan AIDS menjadi tantangan kesehatan termasuk di  Indonesia pada  tahun  2018  HIV/AIDS  dilaporkan  keberadaannya  sebanyak  433  (84,2%)  dari  514 kabupaten atau kota di 34 provinsi di Indonesia. Pada tahun 2018 tercatat jumlah kumulatif infeksi HIV sebanyak 301.959 jiwa (47% dari estimasi ODHA jumlah orang dengan HIV AIDS.
Berdasarkan  peneltian  yang  dilakukan  Rostini  (2015)  pada  petugas  kesehatan  di bandung ditemukan bahwa petugas masih memiliki persepsi  yang buruk terhadap pasien, merasa  takut  tertular  dan  memiliki  pandangan  yang  negatif  terhdap  pasien  HIV/AIDS. Pasien  HIV/AIDS  ada  juga  yang  menerima  perlakuan  yang  baik  dari  petugas  kesehatan. Sikap baik yang ditunjukkan perawat antara lain bahwa perawat menunjukkan sikap empati dalam merawat pasien HIV/AIDS (Walusimbi & Okonsky, 2014). Rumah sakit adalah salah satu sarana kesehatan tempat menyelenggarakan upaya kesehatan dengan memberdayakan berbagai kesatuan personel terlatih dan terdidik dalam menghadapi dan menangani masalah medik  untuk  pemulihan  dan  pemeliharaan  kesehatan  yang  baik.  Rumah  Sakitr  Robert Wolter Mongisidi Tk. II Kota Manado merupakan rumah sakit yang memberikan pelayanan kedokteran dan spesialis dan subspesialis. Berdasarkan data Rumkit Tk. II Robert Wolter Mongisidi  Kota  Manado  2021  rumah  sakit  ini  memiliki  207  ruangan  rawat  inap.  Jumlah
perawat pelaksana yang bekerja di ruangan Rumkit Tk. II Robert Wolter Mongisidi Kota Manado berjumlah 186 orang perawat dengan 13 orang kepala ruangan.
Berdasarkan hasil survei awal yang dilakukan peneliti perawat diasumsikan bahwa perawat  masih  menunjukan  sikap  yang  negatif  terhadap  pasien  HIV-AIDS  di  karenakan pengetahuan  perawat  yang  masih  kurang  dan  belim  terlaksananya  pelatihan  yang dilaksanakan rumah sakit tentang perawatan pasien HIV-AIDS sehingga membuat perawat merasa  gelisa,takut  akan  tertular  HIV  dalam  merawat  pasien  HIV-  AIDS,  hal  tersebut menyebabkan  pemberian  pelayanan  kesehatan  tidak  terlaksana  seoptimal  mungkin  dan pasien HIV-AIDS merasa dikucilkan dan stigmanisasi.
Berdasarkan  uraian  masalah  diatas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan judul hubungan Pengetahuan dan sikap perawat tentang HIV-AIDS dengan tindakan perawat pada penderita HIV-AIDS di Rumah Sakit Robert Wolter Mongisidi Tk. II Kota Manado

## KAJIAN TEORITIS
Human Immunodeficienty Virus (HIV) membahayakan sistem kekebalan tubuh dengan menghancurkan sel darah putih yang melawan infeksi. Virus ini membuat seseorang berisiko terkena infeksi serius dan kanker. Sementara itu Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) adalah tahap akhir dari infeksi HIV. Tidak semua orang dengan HIV sampai pada tahap AIDS. HIV  adalah  virus  yang  menyerang  sistem  kekebalan  tubuh  manusia.  HIV  menyerang  tubuh manusia dengan membunuh atau merusak sel-sel yang berperan untuk sistem kekebalan tubuh sehinggan  kemampuan  tubuh  untuk  melawan  infeksi  dan  kanker  sangat  menurun (Ermawan,2017).
HIV  /AIDS  di  sebabkan  dengan  adanya  hubungan  sesama  jenis  atau  homoseksual, heterseksual,  tranfusi  darah,  penyalahgunaan  obat  obat  yang  menyerang  kelenjar  limfe  dan sumsung tulang sehingga menginfeksi sel T makrofag dan juga sel dendritik HIV ini mengikat protein perifer yang dinamakan dengan protein CD4  penyakit HIV ini menginfeksi sel imun yang ada di tubuh kita sehingga menyebabkan banyak kematian sel T yang juga mempengaruhi respon kelor pejamu. Penurunan sel T tersebut menurunkan sistem imun seluler di dalam tubuh kita sehingga fungsi sel T dan makrofag akan menurukan fungsi sel penolong CD4 sehingga sel CD4 akan mati dan virus HIV ketika HIV berproduksi virus HIV akan menginfeksi tubuh lainnya sehingga kekebalan tubuh makin lemah Menurut (WHO 2017).
Perawat  memiliki  peran  penting  dalam  upaya  menjaga  mutu  kesehatan  bagi  pasien HIV/AIDS.  Mutu  pelayanan  yang  diberikan  serta  ketahanan  dalam  memberikan  pelayanan
kesehatan  bagi  pasien  HIV/AIDS  diharapkan  dapat  memberikan  dampak  positif  dalam upaya  penanggulangan  HIV/AIDS  di  Indonesia  (Oktafiani,  Hayono Rosydah, 2017).
Perawat  perlu  mengerti  tentang  konsep,  penularan,  pencegahan  dan  pengonatan HIV/AIDS.  Pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu dan ini setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  obyek  tertentu  (Notoatmodjo,  2016).  Pengetahuan  diperoleh  dari proses  belajar  (Sunaryo,  2015).  Dengan pengetahuan seseorang mendapatkan keterampilan baru. Pengetahuan dapat diperoleh melalui pendididikan baik formal maupun informal seperti kursus,  pelatihan-pelatihan  (Nursalam  dan  Effendi,  2017).  Tidak  adekuatnya  pengetahuan menyebabkan intervensi keperawatan yang tidak tepat dan berpengaruh terhadap sikap.
Dalam  memperoleh  pelayanan  kesehatan  masih  banyak  pasien  HIV/AIDS  yang menerima  perilaku  diskriminasi.  Menurut  Link  &  Phelan  (2016)  stigma  adalah  situasi kehidupan kondisi yang membuat “elemen labeling, streotype, pemisahan, penyisihan status, dan diskriminasi” (Vance & Denham, 2016).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan  cross- sectional.  Populasi  dalam penelitan sebanyak 31 orang perawat  dan sampel  yang  digunakan menggunakan  teknik  total  sampling.  Alat  ukur  yang  digunakan  yaitu  kuesioner  selanjutnya data yang terkumpul diolah menggunakan bantuan komputer program SPSS 16.0 dan dianalisa dengan  uji  statistik  chi-square  dengan  tingkat  kemaknaan  α=  0.05,  penelitian  ini  telah dilakukan pada tanggal 28 Juni-1 Juli 2022 di ruangan Cenda dan Asoka Bougenville.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Tabel 1 Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan Perawat Tentang HIV-AIDS Dengan Tindaka Perawat Pada Penderita HIV-AIDS Di Rumah Sakit Tingkat II Robert Wolter Mongisidi Manado. Tahun 2022 (n=31).
Sumber data Primer (2022)
Tindakan Perawat
Baik
Kurang Baik Total OR P Pengetahuan F % F % F % Baik 24 77,4  2 6,5 26 83,9 Kurang baik 1 3,2 4 12,9 5 16,1 48.000 0,002 Total 25 80,6 6 19,4 31 100
Berdasarkan tabel 1 dari hasil tabulasi silang hubungan pengetahuan  perawat tentang HIV-AIDS  dengan  tindakan  perawat  pada  penderita  HIV-AIDS  di  Rumah  Sakit  Tingkat  II Robert Wolter Mongisidi  Manado  yang di  lakukan pada 31  responden di peroleh hubungan pengetahun  baik  dengan  tindakan  baik  sebanyak  24  responden  (77,4%),  sedangkan pengetahuan kurang baik dengan tindakan kurang baik  sebanyak 4 responden (12,9%).
Hasil uji statistik Chi-square didapatkan nilai P = 002 yang dimana nilai p value lebih kecil dari 𝛼 =  0,05 dengan demikian maka dapat dikatakan Ha diterima dan H0 ditolak, yang artinya terdapat Hubungan Yang Signifikan Antara Pengetahuan Perawat Tentang HIV-AIDS Dengan  Tindakan  Perawat  Pada  Penderita  HIV-AIDS  Di  Rumah  Sakit  Tingkat  II  Robert Wolter Mongisidi Manado.
Tabel 2 Tabulasi Silang Hubungan Sikap Perawat Dengan Tindakan Perawat Pada Penderita HIV-AIDS Di Rumah Sakit Tingkat II Robert Wolter Mongisidi Manado. Tahun 2022 (n=31).

## Sumber data Primer (2022)
Berdasarkan  tabel  5.10  dari  hasil  tabulasi  silang  hubungan  sikap  perawat  dengan tindakan  perawat  pada  penderita  HIV-AIDS  di  Rumah  Sakit  Tingkat  II  Robert  Wolter Mongisidi Manado yang dilakukan pada 31 responden di peroleh hubungan sikap baik dengan tindakan baik sebanyak 20 responden (64,5%), kemudian sikap kurang baik dengan  tindakan baik sebanyak 3 responden (9,7%).
Hasil uji statistik Chi-square didapatkan nilai P = 003 yang dimana nilai p value lebih kecil dari 𝛼 =  0,05 dengan demikian maka dapat dikatakan Ha diterima dan H0 ditolak, yang artinya terdapat Hubungan Yang Signifikan Antara Sikap  Perawat Dengan Tindakan Perawat Pada Penderita HIV-AIDS Di Rumah Sakit Tingkat II Robert Wolter Mongisidi Manado.
Tindakan Perawat Baik Kurang Baik Total OR P Sikap Perawat F % F % F % Baik 20 64,5  2 6,5 22 71,0 Kurang baik 3 9,7 6 19,4 9 29,0 20.000  0,003 Total 23 74,2 8 25,8 31 100

## Pembahasan
Penelitian  ini  berjudul  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat  Tentang HIV-AIDS Dengan Tindakan Perawat Pada Penderita HIV-AIDS Di Rumah Sakit Tingkat II Robert Wolter Mongisidi Kota Manado. Telah dilaksanakan pada tanggal 28 Juni-1 Juli 2022, penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan  dan  sikap  perawat tentang  HIV-AIDS  dengan  tindakan  perawat  pada  penderita  HIV-AIDS  di  Rumah  Sakit Tingkat II Robert Wolter Mongisidi Manado.
Dari hasil uji statistik menggunakan uji chi-square didapatkan adanya 1 cells (25,0%) yang memiliki nilai frekuensi (expected count) lebih dari 5 maka pembacaan hasil dilanjutkan di Fisher’s Exact Test diperoleh nilai p = 0.003 yang menunjukan bahwa P value 0,003 lebih
emikian maka dikatakan H0 ditolak dan Ha diterima sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat Hubungan Yang Signifikan Antara Sikap Perawat Dengan Tindakan Perawat Pada Penderita HIV-AIDS di Rumah Sakit Rumah Sakit Tingkat II Robert Wolter  Mongisidi  Manado.  Hasil  penelitian  tersebut  sama  dengan  hasil  penelitian  Oktarina 2015 di  Jakarta dan Barliantari 2015 Jakarta Timur  yang menunjukan bahwa ada hubungan yang bermakna antara sikap tentang HIV- AIDS dan tindakan terhadap penderita HIV- AIDS.
Hasil penelitian didapatkan 2 (6,5%) responden yang sikapnya baik tetapi tindakannya kurang  baik  ini  disebabkan  oleh  faktor  lama  kerja  dan  faktor  pendidikan  dimana  kedua
pengalaman klinis dalam merawat pasien HIV-AIDS  masih sangat terbatas, akibat kurangnya pengalaman klinis dan minimnya pendidikan lanjut yang diperoleh perawat, maka hal ini dapat sangat berdampak terhadap kopetensi perawat pelaksana dalam memberikan tindakan asuhan keperawatan pada penderita HIV-AIDS. Kemudian dari hasil penelitian juga menunjukan ada 3 (9,7%) responden yang sikapnya kurang baik dengan tindakan baik ini disebabkan oleh faktor lama kerja dimana  3 responden tersebut merupakan perawat yang sudah berpengalaman untuk merawat pasien HIV-
tindakan  asuhan  keperawatan  yang  baik  kepada  pasien  dibandingkan  dengan  perawat  yang
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian    Christine  Silalahi  (2018).  hasil  yang diperoleh  dari  pengujian  hipotesis  Dari  hasil  uji  bivariat  hubungan  sikap  dengan  tindakan perawat  diperoleh  nilai  p  =  0.017  (a<  0.05).  Dari  hasil  uji  statistik  ternyata  menunjukkan adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  perawat  dengan  tindakan  perawat  di  Rumah
Sakit  Pancaran  Kasih  Manado.  Hasil  penelitian  sesuai  dengan  teori  menurut  Allport  dalam Notoadmojo  (2013)  yang  menyatakan  bahwa  dalam  menentukan  sikap  yang  utuh, pengetahuan,  pikiran,  keyakinan  dan  emosi  memegang  peranan  penting.  Berdasarkan  teori adaptasi  apabila  tingkat  pengetahuan  baik  setidaknya  dapat  mendorong  untuk  mempunyai sikap dan perilaku yang baik pula (Widodo,2015). Hasil penelitian menurut fakta yang didapat didalam  penelitian  sesuai  dengan  teori  Allport  dalam  Notoadmojo  (  2013)  yang  dirangkum didalam pembahasan lainnya.
Sikap  dan  tingkah  laku  profesional  yang  dituntut  dari  seorang  perawat  dalam melakasanakan  pelayanan/asuhan  keperawatan  dan  dalam  kehidupan  profesionalnya,  harus ditumbuhkan dan dibina sejak awal proses pendidikan. penumbuhan dan bertindak profesional merupakan  suatu  proses  panjang  dan  berlanjut,  terlaksanakan  dalam  suatu  ligkungan  yang syarat dengan model peran (Kusnanto, 2013). Ada dua spek yang membentuk sikap yaitu silent incident dan repeated exposure. Dalam silent incident adanya peristiwa traumatik memberikan kesan kuat pada individu secara langsung. Pada repeated exposure kemunculan objek berulang- ulang  yang  mempengaruhi  sikap  (Oskamp  &  Schultz,  2014:  Rostini,  2015).  Sikap  perawat dalam merawat pasien HIV- AIDS sangat dibutuhkan untuk membantu pasien dalam proses pemulihannya.  Sikap  negatif  yang  ditunjukkan  oleh  perawat  pada  pasien  HIV-  AIDS mempengaruhi kualitas dari asuhan keperawatan.
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  peneliti  berasumsi  Pasien  HIV-  AIDS  harus mendapatkan pelayanan yang profesional. Sebagai pemberi asuhan keperawatan, perawat perlu memberikan  pelayanan  kesehatan  dengan  melakukan  tindakan  keperawatan.  Dengan pengetahuan  yang  baik  perawat  dapat  memberikan  asuhan  secara  efektif  sehingga  tujuan asuhan  tercapai  dalam  penanganan  pasien  HIV-  AIDS.  Pengetahuan  perawat  tentang  HIV- AIDS  sangat  diperlukan  untuk  melindungi  diri  sendiri  dari  penularan  HIV-AIDS.  Resiko penularan  dapat  diminimalisasikan  apabila  perawat  melakukan  tindakan  keperawatan  sesuai dengan  standar  opersional  prosedur.  Dalam  memberikan  asuhan  keperawatan  perawat menghilangkan  diskriminasi  dan  stigmanisasi,  menghormati  hak-hak  pasien  dalam  memilih memperoleh pengobatan dan mengambil keputusan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Kesimpulan  yang  didapatkan  dapat  diambil  berdasarkan  hasil  penelitian  ini  adalah hubungan pengetahuan dan sikap perawat tentang HIV-AIDS dengan tindakan perawat pada penderita  HIV-AIDS  di  Rumah  Sakit  Tingkat  II  Robert  Wolter  Mongisidi  Manado  Ada
hubungan antara pengetahuan dan Sikap perawat tentang Hiv-Aids dengan tindakan perawat pada penderita HIV-AIDS di Rumah Sakit Tingkat II Robert Wolter Mongisidi Manado.

## Saran
Hasil penelitian ini dapat menjadikan masukan untuk pertimbangan rumah sakit yang digunakan  untuk  meningkatkan  pelayanan  kesehatan, dengan  cara  melakukan  pelatihan pembelajaran  berkelanjutan  sehingga tingkat  pengetahuan  dan  sikap  dengan  tindakan  tenaga kerja perawat menjadi baik.

## DAFTAR REFERENSI
Christine, S., Akili, R., & Sam, U.  (2018). Hubungan Antara Pengetahuan Dan Sikap Perawat Tentang  Hiv/Aids  Dengan  Tindakan  Perawat  Pada  Penderita  HIV-AIDS  di  Rumah Sakit Pancaran Kasih Manado. Media Kesehatan Fkm.Unsrat, 46, 1-5.
Departemen  Kesehatan  RI  Direktorat  Jenderal  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan Lingkungan.  (2015). Pedoman  pelayanan  konseling  dan  testing  HIV/AIDS  secara sukarela (Voluntary Counseling and Testing). Jakarta: Author.
Ermawan. B. (2017). Klasifikasi  Infeksi  HIV/AIDS pada usia reamaja dan dewasa. Journal Klasification HIV/AIDS 1(5) 23-32.
Kementrian Kesehatan RI. (2016). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdes). Kementrian RI. Jakarta Kemenkes RI. 2018. Statistik kasus HIV/IDS di Indonesia Dilapor s/d September 2018. Ditjen PP & PL Kemenkes RI
Kusanto  G,  S.  I.  P.,  &  Utama,  W.  KORUPSI  CERMIN  ETIKA  SIKAP  DAN  MENTAL INDIVIDU .
Link,B.G., Phelan, J. C., Stuave, A., & Pescosolido, B. A (2016). Public conceptions of mental ilness  in  2013  and  2015:  What  is  mental  ilness  and  is  it  to  be  fearded?. Journal  Of Health and Social behavior, 188-207.
Nursalam.  (2015).  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan  ;  Pendekatan  Praktis.  Jakarta: Salemba Medika
Nursalam,  D.  (2018).  Manajemen  Keperawatan”  Aplikasi  dalam  Praktik  Keperawatan Profesional.
Nursalam, & Effendi, F. (2017). Pendiikan dalam Keperawtan Jakarta: Salemba Medika.
Nurma, (2016 ). Global Burden Desease – Human Immunodeficiency Virus – Acquired Immune Deficiency  Syndrome  (HIV-AIDS). Fakultas  Kedokteran  Universitas  Muhammadiyah Surabaya;
Notoadmojo, Soekidjo (2016). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta:Rineka Cipta.
Oktafiani R., & Haryono. Rosyidah. (2017). Hubungan karakteristik perawat dengan kinerja perawat di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat 2 (3). 181-191.
Rostini. (2015)., Pengaruh menejemen kasus HIV-AIDS Terhadap kualitas pelayanan perawat pada pasien HIV/AIDS di Rumah Sakit Bandung.
Sunaryo,  Widihartati,  &  Purwaningsih.  (2015).  Strategi  Peningkatan  Mutu  Pelayanan Keperawatan Berdasarkan Analisis Posisi Perilaku Caring Perawat. Jurnal Ners 6 (1),
21-30, 2017
Widodo, A., & Wulansih, S. (2008). Hubungan antara tingkat pengetahuan dan sikap keluarga dengan dukungan pasien HIV-AIDSdi RSJD Surakarta.
World Health Organization. 2017. AIDS Elimination in South-East Asia Report of Workshop Colombo, 16-27 Januari  2017, World Health Organization SouthEast Asia Regional Office for New Delhi. Sri Lanka.