Jurnal Keperawatan Silampari Volume 6, Nomor 1, Desember 2022 e-ISSN: 2581-1975 p-ISSN: 2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4473

## PELAKSANAAN BEDSIDE HANDOVER TERHADAP KOMUNIKASI INTERPROFESIONAL PERAWAT
Nurul Hidayah 1 , Bustami Syam 2 , dan Nurmaini 3
1 Universitas Sumatera Utara 1,2,3
nurul.abd88@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  pelaksanaan  bedside  handover terhadap  komunikasi  interprofesinal  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  Cut  Meutia. Metode  penelitian  menggunakan  metode  quasi  eksperimental dengan  nonequivalent control  two  group  pre-post  test  design.  Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat pengaruh  pelaksanaan  bedside  handover  terhadap  komunikasi  interprofessional  di rumah  sakit  umum  Cut  Meutia  ((p=0,001  <  0,05).  Simpulan,  pelaksanaan  bedside handover  mempengaruhi  komunikasi  interprofessional  perawat  antara  lain  dalam menyampaikan  informasi  dan  diskusi,  penerimaan  informasi,  menghormati keunikan, dan kerja tim yang lebih baik.
Kata Kunci: Bedside Handover, Komunikasi Interprofesional perawat.

## ABSTRACT
This study aims to determine the effect of bedside handover implementation on nurse interprofessional  communication  at  Cut  Meutia  General  Hospital.  The  research used a quasi-experimental method with a nonequivalent control two-group pre-post test  design.  The  results  showed  an  effect  of  bedside  handover  on  interprofessional communication  at  the  Cut  Meutia  General  Hospital  ((p=0.001  <0.05).  In conclusion,  the  performance  of  bedside  handover  affected  the  nurse's interprofessional  communication,  among  others,  in  conveying  information  and discussions,  receiving  information,  respecting  the  uniqueness  of  nurses,  and  better teamwork.

## Keywords: Bedside Handover, Nurse Interprofessional Communication

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  sebagai  layanan  kesehatan  terus  berupaya  menciptakan  produk pelayanan  yang  dapat  menarik  minat  masyarakat.  Sebagai  profesi  yang  memiliki jumlah tenaga paling banyak di rumah sakit, perawat memiliki peran penting dalam pelaksanaan  layanan  kesehatan  khususnya  dalam  praktik  pemberian  asuhan keperawatan dengan tujuan meningkatkan angka kesembuhan dan derajat kesehatan masyarakat.  Intervensi  pendidikan  interprofessional  efektif  untuk  meningkatkan kemampuan  profesional  kesehatan  untuk  bekerja  dengan  baik  dalam  tim,  untuk berkomunikasi  secara  efektif  dengan  pasien  dan  keluarga  mereka,  untuk menghormati  dan  menghargai  peran  unik  dan  saling  melengkapi  satu  sama  lain
dalam  perawatan  kesehatan,  dan  untuk  mengembangkan  nilai-nilai  bersama  yang membantu mempertahankan kolaborasi (Jadotte & Noel, 2021).
Komunikasi interprofessional merupakan salah satu dari empat bagian penting yang  harus  dimiliki  dalam  pelaksanaan interprofessional  collaboration .  Komunikasi interprofesional  menjadi  domain  yang  dibahas  khusus  dengan  tujuan  tercapainya hubungan  kolaborasi  yang  baik  dalam  pelayanan  kesehatan  yang  melibatkan  berbagai profesi. Sebagai salah satu tenaga professional, penting bagi perawat untuk berinteraksi secara efektif agar tidak terdapat kejanggalan dan hambatan dalam komunikasi selama proses pelayanan kesehatan dengan profesi lainnya. Komisi gabungan Amerika Serikat mengidentifikasi  bahwa  kesalahan  dalam  komunikasi  di  antara  penyedia  layanan kesehatan menjadi salah satu penyebab  yang paling sering menjadi temuan pada kasus cidera  dan  kejadian-kejadian  tak  terduga.  Oleh  sebab  itu,  peningkatan  efektifitas komunikasi  interprofesional  dalam  layanan  kesehatan  menjadi  upaya  dalam  mencapai sasaran keselamatan pasien. Komunikasi interprofesional dapat dilatih melalui simulasi team  beased  learning interprofessional,  peserta  secara  aktif  berpartisipasi,  terlibat dalam,  dan  mendemonstrasikan  konsep  pembelajaran  yang  berkaitan  dengan keselamatan  pasien.  Penerapan  pendekatan  tersebut  merupakan  strategi  pengajaran penting yang dapat meningkatkan minat dan motivasi peserta pelatihan kesehatan untuk belajar tentang konsep kunci keselamatan pasien. Program pelatihan ini akan memenuhi persyaratan  pendidikan  dan  meningkatkan  keterampilan  yang  diperlukan  di  antara peserta  pelatihan  untuk  mengembangkan  kebiasaan  seumur  hidup  guna  mengurangi kesalahan  medis  secara  efektif.  Model  simulasi  dalam  pengaturan  tim  interprofesional dapat  mengajarkan  profesional  kesehatan  prinsip-prinsip  keselamatan  pasien  yang realistis dan praktis (Goolsarran et al., 2018).
Komunikasi  terkait  segala  informasi  tentang  pasien  menjadi  acuan  bagi  perawat dalam  mengkomunikasikan  dirinya  dengan  profesional  lain.  Informasi  yang disampaikan  menjadi  dasar  keberlangsungan  penanganan  pasien.  Kesalahpahaman dalam pertukaran informasi  antara perawat  dan profesional lainnya dapat  menghambat pelayanan  dan  tindakan  yang  seharusnya  diterima  oleh  pasien.  Kolaborasi interprofessional  sebagai  mediator  dalam  hubungan  antara  lingkungan  kerja  perawat, hasil  keselamatan  pasien  dan  kepuasan  kerja  antar  perawat.  Meningkatkan  lingkungan kerja  perawat  dapat  menjadi  strategi  potensial  untuk  mendorong  kolaborasi interprofessional  dan  meningkatkan  kepuasan  kerja  dan  hasil  keselamatan  pasien. Strategi  organisasi  untuk  meningkatkan  hasil  keselamatan  pasien  dan  kepuasan  kerja pada  perawat  dapat  difasilitasi  dengan  meningkatkan  kondisi  kerja  perawat  dan meningkatkan  kolaborasi  interprofesional  melalui  kepemimpinan  yang  mendukung, pendekatan yang didorong oleh teori, memperoleh akreditasi/sertifikasi rumah sakit dan kebijakan tempat kerja yang relevan (Labrague et al, 2022).
Pencapaian mutu pelayanan keperawatan optimal dan professional didukung oleh pengoptimalan  fungsi  dan  peran  perawat.  Hal  tersebut  didukung  dengan  adanya komunikasi efektif yang terjalin dalam praktik pelayanan kesehatan di rumah sakit, baik itu  komunikasi  sesama  perawat  itu  sendiri  maupun  dengan  tenaga  profesional  lainnya. Salah  satu  upaya  peningkatan  komunikasi  perawat  adalah  dengan  memperbaiki  proses timbang  terima  ( handover )  (Yuliastanti  et  al.,  2020).  Salah  satu  jenis  timbang  terima yang  dapat  diterapkan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  perawat  terkait  pasien  dan menjalin hubungan dengan pasien adalah bedside handover (Simamora, 2018).
Penelitian yang dilakukan oleh  Piper et al., (2018) menyebutkan bahwa dalam penerapan bedside  handover, pertukaran  informasi  tersampaikan  dengan  baik  dan mudah dimengerti sehingga dapat meningkatkan komunikasi yang lebih terbuka dan mempermudah  pelaksanaan  komunikasi  yang  terjalin  antar  pemberi  layanan kesehatan.  Kesalahan  dari  tidak  akuratnya  informasi  terkait  pasien  yang  diberikan oleh  perawat  kepada  profesional  kesehatan  lain  harus  segera  diatasi  sebagaimana (Mertens  et  al.,  2019)  menyatakan  bahwa  intervensi  pendidikan  interprofessional dapat  berkontribusi  untuk  meningkatkan  kolaborasi  interprofessional  dan  perawat harus  berupaya  memperkuat  perannya  dalam  proses  rawatan  pasien  dengan memperhatikan  pentingnya  komunikasi  dengan  tenaga  kesehatan lain  seperti  dokter sehingga dapat meningkatkan kinerja dalam sebuah tim kolaborasi interprofessional.
Informasi  yang  kurang  atau  tidak  lengkap  dari  perawat  antar  shift  dapat berakibat  buruk  bagi  pasien  apalagi  jika  kesalahan  tersebut  berkelanjutan  hingga dalam  penyampaian  komunikasi  interprofesional.  Belum  optimalnya  perawat  dalam mengkomunikasikan  dirinya  dengan  para  professional  lain  di  Rumah  Sakit  Umum Cut  Meutia  menjadi  tantangan  yang  harus  diselesaikan  guna  mencapai  pelayanan yang  berpusat  pada  pasien  secara  efektif.  Begitu  banyak  manfaat  dan  nilai  positif yang diperoleh dari pelaksanaan bedside handover. Oleh sebab itu, bedside handover dianggap  dapat  diimplementasikan  sebagai  upaya  peningkatan  mutu  pelayanan dengan  terjalinnya  komunikasi  interprofesional  perawat  yang  baik.  Peneliti berkeinginan  untuk  mengidentifikasi  pengaruh  pelaksanaan bedside  handover terhadap komunikasi interprofessional di Rumah Sakit Umum Cut Meutia.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  diawali  dengan  memberikan  pre-test  pada  responden,  kemudian dilaksanakan  intervensi  berupa  pelaksanaan in-house  training terkait  pelaksanaan bedside  handover serta  aplikasi  pelaksanaan bedside  handover di  ruang  rawat  inap selama  8  minggu.  Kemudian  peneliti  melakukan  post-test.  Pengumpulan  data dilakukan dengan menggunakan kuisioner serta lembar observasi.
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantiatif  dengan  metode quasi experimental. Penelitian ini menggunakan desain non-equivalent control group pre- post  test. Tujuan  dari  penelitian  ini  untuk  menganalisa  pengaruh  pelaksanaan bedside handover terhadap komunikasi interprofesional perawat pada dua kelompok, yaitu  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol.  Pengukuran  pelaksanaan komunikasi interprofesional dilakukan untuk melihat sejauh mana bedside handover mempengaruhi  keefektifitasan  dan  kemampuan  perawat  dalam  melaksanakan komunikasi  interprofesional  di  Rumah  Sakit  Umum  Cut  Meutia  Aceh  Utara. Penelitian ini dilakukan di  Rumah Sakit Umum Cut Meutia  Aceh Utara pada bulan Oktober  2019  hingga  bulan  Januari  2020. Pemilihan  rumah  sakit  tersebut  didasari oleh  alasan  belum  terlaksananya  pelaksanaan bedside  handover secara  efektif  pada RSU  Cut  Meutia  tersebut.  Selain  itu,  tenaga  medis  di    RSU  Cut  Meutia  sudah memenuhi  persyaratan  terlaksananya  komunikasi  interprofesional  perawat  yang efektif  karena  tenaga  kesehatan  sudah  memadai  mulai  dari  dokter,  perawat,  bida n, ahli  gizi,  dan  fisioterapist. Populasi  yang  peneliti  ambil  pada  penelitian  ini  adalah keseluruhan perawata penanggung jawab yang berdinas di ruang rawat inap di RSU Cut  Meutia. Pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah  dengan  cara total sampling dimana seluruh perawat penanggung jawab di ruang rawat inap merupakan
responden dalam penelitian ini yaitu 80 responden yang dibagi kepada 40 responden kelompok intervensi dan 40 responden dalam kelompok kontrol.
Pada  bagian  kuesioner  terkait  komunikasi  interprofessional,  peneliti  mengkaji pemahaman  responden  terkait  kompetensi  komunikasi  interprofesional  yang meliputi:  pengunaan  alat  dan  teknik  informasi,  informasi  yang  diberikan, pengetahuan, penerimaan/pendengaran, timbal balik, penggunaan bahasa, menghormati keunikan dan kerja tim yang dimiliki oleh perawat penanggung jawab. Kuisioner  terdiri  dari  24  item  pernyataan  yang  memiliki  pilihan  Tidak  Pernah  (TP) bernilai 1,  Kadang-Kadang (KK) bernilai 2, Sering (SR) bernilai 3, dan  Selalu (SL) yang  bernilai  4.  Nilai  tertinggi  adalah  96.  Penilaian  bagian  ini  dikatagorikan  baik jika  jumlah  akumulasi  nilai  yang  diperoleh  lebih  besar  dari  60,  dan  dikatagorikan kurang  baik  jika  akumulasi  nilai  yang  diperoleh  lebih  kecil  dari  61. Bagian pelaksanaan bedside  handover menggunakan  kuisioner  untuk  mengkaji  tentang pelaksanaan bedside  handover di  ruang  rawat  inap.  Kuisioner  terdiri  dari  15  item pernyataan  yang  memiliki  pilihan  Tidak  Pernah  (TP)  bernilai  1,  Kadang-Kadang (KK)  bernilai  2,  Sering  (SR)  bernilai  3,  dan  Selalu  (SL)  yang  bernilai  4.  Nilai teringgi adalah 60. Penilaian bagian ini adalah dikatakan baik jika jumlah nilai yang diperoleh  lebih  besar  dari  38,  jika  nilai  yang  diperoleh  kurang  dari  39  maka dinyatakan kurang baik.
Tahap  awal  untuk  persiapan  dalam  penelitian  ini  peneliti  mengobservasi kondisi  di  lapangan  tempat  penelitian  dilakukan  untuk  mengumpulkan  data  awal. Peneliti  juga  melakukan  tanya  jawab  terkait  kondisi  rumah  sakit  yang  disesuaikan dengan  kebutuhan  data  yang  peneliti  butuhkan  untuk  penelitian  ini.  Selanjutnya peneliti  mempersiapkan  instrumen  berupa  lembar  kuesioner  dan  list  observasi  yang terlampir  berupa  pernyataan  yang  mewakili  variabel  yang  diteliti  yakni  komunikasi interprofesional dan pelaksanaan bedside handover .
Pada  tahap  pelaksanaan peneliti  memberi  penjelasan  mengenai  tata  cara pengisian    kuisioner.  Para  perawat  penanggung  jawab  terlebih  dahulu  diminta melakukan  pengisian  data  karakteristik  terkait  umur,  jenis  kelamin,  tingkat pendidikan, serta lama bekerja. Jika  telah  selesai  melengkapi  data  tersebut, peneliti mengkaji  komunikasi  interprofesional  perawat.  Peneliti  menjelaskan  kepada  para perawat penanggung jawab terkait tujuan dari penelitian, manfaat penelitian dan tata cara  mengisi  kuesioner  penelitian.  Responden  dapat  mengisi  kuesioner  secara objektif dan tidak manipulasi.
Intervensi  diberikan  dalam  bentuk  pelaksanaan In-house  training berupa sosialisasi  dan  demonstrasi  pelaksanaan bedside  handover di  ruangan.  Sebelumnya peneliti berkoordinasi dengan komite keperawatan dan pusat diklat RSU Cut Meutia terkait  pelaksanaan  kegiatan  tersebut.  Kegiatan  yang  dilaksanakan  dibagi  dalam beberapa  sesi.  Sesi  pertama  berupa  pembukaan  dan  perkenalan  dalam  upaya membangun  hubungan  baik  dengan  peserta in-house  training yang  terdiri  dari seluruh  perawat  penanggung  jawab  yang  telah  ditentukan  sebagai  kelompok intervensi.  Kemudian  dilanjutkan  dengan  sosialisasi  mengenai  konsep  dasar pelaksanaan bedside  handover ,  tujuan  dan  manfaat  serta  tahapan  pelaksanaan  yang terdiri  dari  tahap  persiapan,  perkenalan,  pertukaran  informasi,  keterlibatan  pasien, dan  peninjauan  keselamatan  pasien  yang  dibawakan  oleh  peneliti.  Sesi  ini  ditutup dengan  tanya  jawab  peserta.  Dalam  pelaksanaannya,  peneliti  didampingi  oleh seorang expert sebagai  pembicara  dari  RSUD  DR.  Pirngadi  Medan  untuk melengkapi  materi  dan  memandu roleplay pada  sesi  berikutnya  sehingga  para
perserta  lebih  termotivasi  dan  diharapkan  dapat  lebih  memahami  materi  yang disampaikan.
Sesi  berikutnya  dilanjutkan  dengan  pemaparan  materi  terkait  komunikasi efektif  dalam  pelaksanaan bedside  handover yang  dilanjutkan  dengan  diskusi  oleh peserta  dengan  pemateri.  Dalam  sesi  ini  para  peserta  diajak  berdiskusi  bagaimana perawat  dapat  mengkomunikasikan  dirinya  dalam  pelaksanaan bedside  handover pada  setiap  pergantian  shift  dengan  teknik  komunikasi  yang  efektif  berbekal informasi yang diperoleh saat pelaksanaan bedside handover.
Kegiatan  dilanjutkan  dengan  memasuki  sesi  demonstrasi  setelah  peserta terlebih  dahulu  diberikan  waktu  coffee  break  selama  15  menit  tanpa  meninggalkan aula tempat kegiatan dilaksanakan. Kegiatan demonstrasi dipimpin oleh peneliti dan expert yang  mendampingi  peserta  bermain  peran  dalam  pelaksanaan bedside handover saat  pergantian  shift  diruangan.  Peneliti  meminta  para  responden mempraktikkan  contoh  pelaksanaan bedside  handover sebagaimana  tahapan  yang telah  disampaikan  sebelumnya.  Intervensi bedside  handover dimulai  dengan  tahap perkenalan,  persiapan,  kemudian  dilanjutkan  dengan  pelaksanaan  pertukaran informasi  dan  diskusi  dengan  adanya  keterlibatan  pasien  dan  diakhiri  dengan peninjauan keselamatan pasien.
Peneliti  kembali  membuka  sesi  tanya  jawab  terkait  pelaksanaan bedside handover dan diskusi terkait roleplay yang telah dilakukan peserta in-house training. Adapun  pelaksanaan  intervensi  dalam  bentuk in-house  training ini  berlangsung selama kurang lebih 240 menit.
Setelah  diberikan  intervensi in-house  training, peneliti  kemudian  melakukan observasi  yang  bertujuan  untuk  melihat  perkembangan  dan  kemanjuan  dalam pelaksanaan bedside handover di ruangan. Observasi dilakukan selama lima minggu setelah pelaksanaan pelatihan dan pelaksanaan bedside handover di ruangan.
Setelah  pelaksanaan  intervensi,  tahap  penelitian  dilanjutkan  dengan  dilakukan kembali  pengisian  kuisioner  untuk  evaluasi  akhir.  Evaluasi  terhadap  pelaksanaan bedside handover dilakukan guna mengidentifikasi apakah pelaksanaan benar-benar selaras dengan tujuannya  yaitu  dapat mempengaruhi komunikasi interprofesional di Rumah Sakit Umum Cut Meutia.
Metode analisis data secara univariat dan bivariat. analisa data secara univariat ini  menunjukkan  serangkaian  distribusi  frekuensi,  persentase  setiap  variabel,  serta mencari  tau  nilai  mean,  median,  nilai  minimum,  nilai  maksimum,  dan  Standar Deviasi (SD) atau simpangan baku. Pada analisa bivariat peneliti menguji nilai dari variabel  independen  tersebut  menggunakan  uji  non  parametrik  berdasarkan  data yang  dimiliki  dengan  skala  ordinal.  Uji  yang  digunakan  adalah  jenis Mann-Witney Test untuk membandingkan perbedaan mean dari perhitungan nilai variabel  pre dan post  intervensi  penelitian.  Untuk  menjawab  hipotesa  penelitian,  peneliti  juga melakukan  uji Spearman’s  Rho .  Uji  statistik  ini  dilakukan  untuk  mengidentifikasi adanya  pengaruh  dari  varibel  independen  terhadap  variabel  dependen.  Dalam penelitian  ini,  peneliti  menjawab  pengaruh  pelaksanaan bedside  handover yang dilaksanakan  dengan  berbekal in-house  training yang  dilaksanakan  sebagai intervensi  penelitian  terhadap  komunikasi interprofesional  yang  dimiliki  perawat  di ruang  rawat  inap  RSU  Cut  Meutia.  Pedoman  penilaiannya  adalah  dikatakan bermakin  suatu  hasil  uji  statistic  jika p >  0.05  dengan  tingkat  kepercayaan  sebesar 0.95%.

## HASIL PENELITIAN
Perawat  penanggung  jawab  pasien  di  ruang  rawat  inap  RSU  Cut  Meutia merupakan responden dalam penelitian ini. Berdasarkan identifikasi data demografi diperoleh  hasil  bahwa  mayoritas  usia  perawat  penanggung  jawab  baik  itu  dalam kelompok kontrol maupun kelompok intervensi berada pada usia > 35 tahun, dengan masing-masing jumlahnya sebanyak 27 orang (67,5) pada kelompok kontrol serta 25 orang (62,5%) pada kelompok intervensi.
Jenis  kelamin  didominasi  oleh  perempuan  yakni  sebanyak  33  orang  (82,5%) pada  kelompok  kontrol  dan  sebanyak  30  orang  (75%)  pada  kelompok  intervensi. Data  demografi  terkait  Pendidikan  terakhir  didominasi  oleh  lulusan  Diploma  III Keperawatan pada kedua kelompok tersebut, yakni sebanyak 18 orang (45,0%) pada kelompok  kontrol  dan  pada  kelompok  intervensi  sebanyak  17  orang  (42,5%). Kemudian,  untuk  lama  bekerja  mayoritas  berada  pada  kategori  6–10  tahun  masa kerja  yang  berjumlah  28  orang  (70,0%)  pada  kelompok  kontrol  dan  28  orang (70,0%)  pada  kelompok  intervensi.  Adapun  untuk  melihat  keseluruhan  data distribusi frekuensi karakteristik demografi perawat penanggung jawab di RSU  Cut Meutia dapat diamati pada tabel 1.
Tabel. 1 Karakteristik Demografi Perawat Penanggung Jawab di Ruang Rawat Inap RSU Cut Meutia (n=80) No Variabel Kelompok Kontrol Kelompok Intervensi f % F % Jenis Kelamin 1 Laki-laki 7 17,5 10 25,0 2 Perempuan 33 82,5 30 75,0 Total 40 100 40 100,0 Umur 1 26-30 tahun 8 20,0 2 5,0 2 30-35 tahun 5 12,5 13 32,5 3 > 35 tahun 27 67,5 25 62,5 Total 40 100 40 100 Pendidikan 1 Diploma III Perawat 18 45,0 17 42,5 2 S1 Keperawatan 13 32,5 13 32,5 3 Ners 9 22,5 10 25,0 Total 40 100 40 Lama Kerja 1 1-5 tahun 2 5,0 1 2,5 2 6-10 tahun 28 70,0 28 70,0 3 11-15 tahun 5 12,5 9 22,5 4 > 15 tahun 5 12,5 2 5,0 Total 40 100 40 100
Nilai minimum komunikasi interprofesional perawat di RSU Cut Meutia pada kelompok  kontrol  setelah  perlakukan  tidak  mengalami  perubahan,  nilainya  adalah 57, nilai maksimum komunikasi interprofesional setelah perlakuan malah mengalami penurunan  dari  nilai  91  menjadi  89  dan  mean  komunikasi  interprofesional
mengalami  perubahan  dari  nilai  67,28  menjadi  67,60,  maka  selisih  rata -rata  hanya hanya sekitar 0,32 dengan standar deviasi dari 10,148 menjadi 9,618.
Kemudian  nilai  minimum  komunikasi  interprofesional  di  RSU  Cut  Meutia pada  kelompok  intervensi  mengalami  kenaikan  dari  nilai  53  menjadi  60  setelah perlakuan, nilai komunikasi interprofesional maksimum juga meningkat dari nilai 89 menjadi 93 dengan mean (rerata) komunikasi interprofesional yang juga mengalami kenaikan  dari  nilai  64,63  menjadi  75,67.  Maka  selisih  rata-rata  mencapai  11,04 dengan standar deviasi dari 9,505 menjadi 11,267.

## Tabel. 2
Nilai Minimum, Maksimum, Median dan Standar Deviasi Komunikasi Interprofesional Sebelum dan Sesudah Intervensi pada Kelompok Kontrol dan Intervensi (n=80)
No Kelompok Perlakuan Minimum Maksimum Mean Standar Deviasi 1 Kontrol Pre Post 57 91 67,28 10,148 57 89 67,60 9,618 2 Intervensi Pre Post 53 89 64,63 9,505 60 93 75,67 11,267
Hasil  pengukuran  komunikasi  interprofesional  di  RSU  Cut  Meutia  kemudian juga dikategorikan menjadi katagori “baik” dan “cukup baik” seperti pada  tabel 4.8 yang  menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  intervensi  terdapat  perbedaan  kategori pelaksanaan  komunikasi  interprofesional  perawat.  Komunikasi  interprofesional sebelum  adanya  intervensi  dengan  pelaksanaan  komunikasi interprofesional  dengan katagori  “baik”  berjumlah  45,0%  dan  yang  “cukup  baik”  berjumlah  55,0%.  Nilai pelaksanaan  komunikasi  interprofesional  setelah  adanya  intervensi  dengan  katagori “baik” meningkat menjadi sebanyak 77,5% dan dengan katagori “cukup baik” turun menjadi 27,0% saja.
Selanjutnya  perbedaan  komunikasi  interprofesional  pada  kelompok  kontrol tidak  tampak  seperti  pada  kelompok  intervensi.  Komunikasi  interprofesional  pada saat  pre-test  menunjukkan  bahwa  komunikasi  interprofessional  perawat  dengan katagori “baik” berjumlah 50,0% dan katagori “cukup baik” sebanyak 50,0%. Tanpa adanya  intervensi  pada  kelompok  ini,  komunikasi  interprofesional  tidak  mengalami perubahan  yang  berarti  dengan  hasil  katagori  “baik”  berjumlah  55,0%  dan  dengan katagori “cukup baik” sebanyak 45,0%.

## Tabel. 3 Distribusi Frekuensi Kategori Komunikasi Interprofesional (n=80)
No Kategori Komunikasi Interprofesional Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi f % F % Kelompok Kontrol 1 Baik 20 50,0 22 55,0 2 Cukup Baik 20 50,0 18 45,0 Kelompok Intervensi 1 Baik 18 45,0 31 77,5 2 Cukup Baik 22 55,0 9 27,0
Berdasarkan hasil uji dengan Mann Whitney didapatkan bahwa mean rank atau rata-rata  peringkat komunikasi  interprofesional pada  kelompok  kontrol  pre intervensi 39,51 lebih rendah dari pada rata-rata post intervensi yaitu 41,49 dan nilai p-value sebesar  0,702  >  0,05,  maka  Ho  diterima  artinya  tidak  terdapat  perbedaan bermakna komunikasi interprofesional setelah pelaksanaan bedside handover antara pre intervensi dengan post intervensi pada kelompok kontrol. Sedangkan komunikasi interprofesional pada  kelompok  intervensi  terdapat  mean  rank  atau  rata-rata peringkat  pre  intervensi  28,81  lebih  rendah  dari  pada  rata-rata  post  intervensi  yaitu 52,19.  Kemudian  nilai p-value sebesar  0,001  <  0,05,  maka  Ho  ditolak  artinya terdapat  perbedaan  bermakna komunikasi  interprofesional setelah pelaksanaan bedside  handover antara  pre  intervensi  dengan  post  intervensi  pada  kelompok intervensi . Perbedaan tersebut dipaparkan pada tabel 4.
Tabel. 4 Perbedaan Komunikasi Interprofesional Perawat pada Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi Komuniasi Interprofesional Intervensi N Mean Rank p value Komuniasi Interprofesional Group Kontrol Pre 40 39,51 0,702 Post 40 41,49 Komuniasi Interprofesional Group Intervensi Pre 40 28,81 0,001 Post 40 52,19
Selanjutnya, berdasarkan proses analisis data yang peneliti lakukan, maka hasil yang  diperoleh  memperlihatkan  bahwa  pelaksanaan  bedside  handover  berpengaruh terhadap  komunikasi  interprofesional  perawat  di  RSU  Cut  Meutia  Aceh  Utara dengan nilai signifikansi p-value=0.001 (p<0,05). Dengan nilai signifikansi tersebut dapat  diartikan  bahwa  Ho  ditolak  yang  berarti  variabel  independen  berpengaruh terhadap  variabel  dependen.  Tingkat  pengaruh  yang  dimiliki  kuat  dengan  koefisien korelasi  0,561  dan  bernilai  signifikan  pada  angka  signifikansi  0,001  sebagaimana dipaparkan pada tabel 5.

## Tabel. 5
Pengaruh Pelaksanaan Bedside Handover
terhadap Komunikasi Interprofessional Perawat Komunikasi Interprofesional Bedside Handover Koefisien Korelasi 0,561 P Value 0,001

## PEMBAHASAN Komunikasi Interprofesional Perawat
Hasil  penelitian  terkait  komunikasi  interprofesional  menunjukkan  adanya peningkatan  nilai  mean  pada  kelompok  intervensi  yang  berarti  terjadi  perubahan nilai  komunikasi  interprofesional  perawat  menjadi  lebih  baik  setelah  adanya pelaksanaan bedside  handover dengan  benar.  Komunikasi  interprofesional sebelum adanya  intervensi  dengan  pelaksanaan  komunikasi  interprofesional  dengan  katagori “baik” berjumlah 45,0% dan yang “cukup baik” berjumlah 55,0%. Nilai pelaksanaan
komunikasi  interprofesional setelah  adanya  intervensi  dengan  katagori  “baik” meningkat  menjadi  sebanyak  77,5%  dan  dengan  katagori  “cukup  baik”  turun menjadi 27,0% saja.
Komunikasi interprofessional merupakan salah satu dari empat bagian penting yang harus dimiliki dalam pelaksanaan interprofessional collaboration . Komunikasi interprofesional  menjadi  domain  yang  dibahas  khusus  dengan  tujuan  tercapainya hubungan  kolaborasi  yang  baik  dalam  pelayanan  kesehatan  yang  melibatkan berbagai profesi. Sebagai salah satu tenaga professional, penting bagi perawat untuk berinteraksi  secara  efektif  agar  tidak  terdapat  kejanggalan  dan  hambatan  dalam komunikasi  selama  proses  pelayanan  kesehatan  dengan  profesi  lainnya.  Komisi gabungan  Amerika  Serikat  mengidentifikasi  bahwa  kesalahan  dalam  komunikasi  di antara  penyedia  layanan  kesehatan  menjadi  salah  satu  penyebab  yang  paling  sering menjadi temuan pada kasus cidera dan kejadian-kejadian tak terduga. Oleh sebab itu, peningkatan  efektifitas  komunikasi  interprofesional  dalam  layanan  kesehatan menjadi  upaya  dalam  mencapai  sasaran  keselamatan  pasien.  Komunikasi interprofesional dapat dilatih melalui simulasi team beased learning interprofessional,  peserta  secara  aktif  berpartisipasi,  terlibat  dalam,  dan mendemonstrasikan  konsep  pembelajaran  yang  berkaitan  dengan  keselamatan pasien.  Penerapan  pendekatan  tersebut  merupakan  strategi  pengajaran  penting  yang dapat  meningkatkan  minat  dan  motivasi  peserta  pelatihan  kesehatan  untuk  belajar tentang  konsep  kunci  keselamatan  pasien.  Program  pelatihan  ini  akan  memenuhi persyaratan  pendidikan  dan  meningkatkan  keterampilan  yang  diperlukan  di  antara peserta  pelatihan untuk mengembangkan  kebiasaan  seumur  hidup  guna  mengurangi kesalahan  medis  secara  efektif.  Model  simulasi  dalam  pengaturan  tim interprofesional dapat mengajarkan profesional kesehatan prinsip-prinsip keselamatan pasien yang realistis dan praktis (Goolsarran et al., 2018).
Komunikasi  adalah  hal  penting  didalam  sebuah  tim  medis  pada  institusi kesehatan dalam upaya meningkatkan layanan kesehatan  rumah sakit (Alfarizi, 2019). Komunikasi  yang  digunakan  pada  pelayanan  kesehatan  yaitu  komunikasi interprofesional.  Komunikasi  interprofesional  merupakan  salah  satu  kompetensi  inti ( corecompetency )  dari  kolaborasi  interprofesi  yang  harus  dimiliki  oleh  profesi kesehatan (Foronda et al, 2016).
Komunikasi    interprofesional    dapat  mengembangkan    kolaborasi    interprofesi di    rumah    sakit,    dengan    adanya  komunikasi    interprofesional    yang    efektif    maka perawat,    dokter,    maupun  tim  kesehatan  lainnya  dapat  saling  menghargai  dan  dapat memiliki visi dan misi  yang  sama  dalam  memberikan  layanan  kepada  klien  guna meningkatkan  mutu  pelayanan  dan  kepuasan  bagi  klien  sendiri  (Purba  & Anggorowati,  2018).  Hasil  penelitian  Rensa  et  al.,  (2018)  Hasilnya  adalah  terdapat perbedaan  rerata  yang  bermakna  pada  domain  kolaborasi  sebelum  dan  sesudah Intervensi  Interprofesional  Learning (IPL)  dengan  menggunakan  modul  komunikasi interprofesional (mean difference 6 [95%CI 2 to 10], P 0,007).
Kolaborasi interprofessional   dalam  lingkungan  kerja profesional telah  diakui oleh  keperawatan, dan  tim  kesehatan  lain  serta  organisasi profesional  keseh atan sebagai    komponen  penting  dalam    keselamatan    yang  mempunyai    kualitas    tinggi dalam memberikan  pelayanan  yang  berpusat kepada pasien (Gul Pinar, 2015).
Menurut  peneliti  komunikasi  interprofesional  perawat  sangat  penting  terutama saat  perawat  mendiskusikan  dan  menyampaikan  informasi  terkait  keadaan  pasien dengan  jelas,  sehingga  para  professional  lain  juga  akan  menerima  informasi  yang
akurat  sesuai  dengan  kondisi  pasien.  Implementasi  komunikasi  interprofesional perawat  dengan  fokus  utama  pada  pasien  memiliki  tujuan  guna  meningkatkan pengetahuan, keterampilan, memperbaiki sikap dan perilaku perawat khususnya dalam melakukan  komunikasi  interprofesional.  Pelaksanaan bedside  handover dalam keperawatan  akan  meningkatkan  komunikasi  interprofesional  perawat  yang mempunyai  peranan  yang  cukup  besar  untuk  menyampaikan  informasi  terkait  pasien agar  terjalin  kolaborasi  yang  baik  dalam  pelayanan  kesehatan  yang  berpusat  pada pasien.
Pengaruh Pelaksanaan Bedside Handover terhadap Komunikasi Interprofesional Perawat.
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  pelaksanaan bedside  handover berpengaruh  terhadap  komunikasi  interprofesional  perawat  di  RSU  Cut  Meutia  Aceh Utara dengan nilai signifikansi p-value= 0.000 ( p <0,05) dengan tingkat pengaruh yang dimiliki  kuat  dengan  koefisien  korelasi  0,561.  Berdasarkan  hasil  yang  diperoleh  dari uji  statistik  tersebut  dapat  disimpulkan  jika  semakin  baik  pelaksanaan bedside handover maka  komunikasi  interprofesional  perawat  akan  meningkat  lebih  baik,  dan sebaliknya  semakin  tidak  baik  pelaksanaan bedside  handover maka  komunikasi interprofesional perawat pun makin kurang baik.
Pelaksanaan bedside handover di RSU Cut Meutia Aceh Utara mempengaruhi komunikasi  interprofesional  perawat,  hal  ini  dapat  dibuktikan  secara  signifikan  pada kelompok intervensi, sebelum dilakukan bedside handover komunikasi interprofesional kategori  baik  dengan  persentase  45,0%,  setelah  adanya  intervensi komunikasi  interprofesional  yang  baik  pada  perawat  meningkat  menjadi  77,5%. Keadaan  ini  menunjukkan  bahwa  komunikasi  interprofesional  perawat  setelah pelaksanaan bedside handover meningkat sebesar 32,5%. Dengan adanya pelaksanaan bedside  handover perawat  akan  lebih  mudah  mengkomunikasikan  kondisi  pasien dengan  semua  pihak,  baik  itu  pasien,  keluarga,  rekan  perawat  lainnya  dan  terutama rekan  professional  kesehatan  lainnya.  Sebagaimana  Simamora  (2018)  menyatakan bahwa  beberapa  manfaat  pelaksanaan bedside  handover adalah  meningkatkan  caring dan  komunikasi  pasien  dengan  perawat  serta  menghindari  informasi  yang  hilang terkait pasien saat dilaksanakannya timbang terima.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Maurissa (2019) tentang penerapan bedside  handover yang  dilaksanakan  oleh  perawat  di  rumah  sakit  yang  berada  di Banda  Aceh  dengan  hasil  yang  menunjukkan  bahwa  selama  proses  pelaksanaan bedside  handover, perawat  akan  memperoleh  manfaat  dari  hubungan  timbal  balik dimana perawat dan pasien berbagi informasi dengan memegang peran dan tanggung jawab  masing-masing.  Proses  pertukaran  informasi  memberi  kesempatan  bagi  pasien untuk  memperoleh  segala  informasi  terkait  kondisi  kesehatannya.  Kesempatan  yang sama  diperoleh  oleh  perawat  untuk  memperoleh  informasi  dari  pasien  dan keluarganya secara langsung guna mendukung data yang dibutuhkan dalam menjalain kolaborasi interprofessional yang lebih efektif.

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  ini,  pelaksanaan bedside  handover dapat  meningkatkan kompetensi  komunikasi  interprofesional  perawat  yang  ditunjukkan  dengan  semakin baiknya  pertukaran  informasi  antar  profesional  kesehatan  di  RSU  Cut  Meutia. Komunikasi  interprofesional  perawat  adalah  bagian  dalam  perencanaan,  pelaksanaan
dan evaluasi kompetensi  komunikasi  yang ditujukan bagi semua profesional pemberi layanan  kesehatan.  Komunikasi  interprofesional  merupakan  bentuk  interaksi  yang berjalan agar dapat bertukar ide, pendapat serta informasi yang terjadi antara berbagai disiplin  ilmu  terkait  praktik  kolaborasi  guna  meningkatkan  kerjasama  dalam pelayanan  kesehatan.  Perawat  akan  dapat  lebih  mampu  mengkomunikasikan  dirinya dengan  tenaga  kesehatan  lain  dengan  adanya  informasi  yang  diperoleh  dari pelaksanaan bedside handover.

## SARAN Bagi Rumah Sakit
Kepala Ruangan agara senantiasa mendukung, membimbing, serta mengarahkan para  perawat  untuk  melaksanakan bedside  handover sesuai  SOP  di  samping  tempat tidur  pasien  sehingga  pasien  dapat  memberi  dan  menerima  informasi  keperawatan secara  langsung.  Komite  Keperawatan  diharapkan  meningkatkan  pelaksanaan bedside  handover dengan  pemberian  pelatihan  tentang bedside  handover kepada para perawat.
Perawat
Penelitian  ini  diharapkan  dapat  memperkaya  referensi  guna  mengembangkan pelaksanaan penelitian terkait bedside handover maupun komunikasi interprofesional. Bedside  handover dan  komunikasi  interprofesional tidak  hanya sebatas  topik  dalam  pelaksanaan  praktik  keperawatan  di  rumah  sakit  namun  juga penting  bagi  pemahaman  mahasiswa  sebagai  sebuah  konsep  kegiatan  keperawatan sehingga dapat dimasukkan dalam pembelajaran pendidikan keperawatan.

## Bagi Peniliti Selanjutnya
Peneliti  selanjutnya  dapat  melakukan  peelitian  terkait output dari  komunikasi interprofessional  yang  efektif  pada  sebuah  rumah  sakit.  Peneliti  selanjutnya  agar menyempurnakan penelitian terkait bedside handover dan komunikasi interprofesional  dengan  melibatkan  tenaga  profesional  lain  sebagai  subjek penelitiannya.  Bagi  peneliti  berikutnya  agar  dapat  mengidentidikasi  peaksanaan bedside  handover serta  komunikasi  interprofesional  dari  sudut  pandang  pasien sehingga hasil penilaian bedside handover dan komunikasi interprofesional perawat dapat  lebih  objektif.  Peneliti  selanjutnya  dapat  memilih  desain  penelitian  kualitatif agar  mendapatkan  informasi  yang  lebih  detail  dan  menyeluruh  terkait  pelaksanaan bedside handover dan komunikasi interprofesional perawat.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfarizi,  M.  (2019).  Komunikasi  Efektif  Interprofesi  Kesehatan  Sebagai  Upaya Peningkatan  Kualitas  Pelayanan  Rumah  Sakit. Ettisal:  Journal  of Communication, 4 (2), 151-162. http://dx.doi.org/10.21111/ejoc.v4i2.3568 Anjaswarni,  T.  (2016). Komunikasi  dalam  keperawatan .  Modul.  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Forde, M. F., Coffey, A., & Hegarty, J. (2020). Bedside Handover at the Change of Nursing  Shift:  A  mixed-methods  study . Journal  of  Clinical  Nursing ,  29,3731- 3742. DOI: 10.1111/jocn.15403
Foronda,  C.,  B.  MacWilliams,  dan  E.  McArthur.  2016.  Interprofessional Communication  in  Healthcare:  An  Integrative  Review.  Nurse  Education  in Practice 19: 36 40.
Gausvi,  C.,  Lautar,  A.,  Miller,  L.,  Pallerla,  H.,  Schlaudecker,  J.  (2015).  structured nursing  Communication  on  Interdisciplinary  Acute  Care  Teams  Improves Perceptions  of  Safety,  Efficiency,  Understanding  of  Care  Plan  and  Teamwork as  Well  as  Job  Satisfaction. Journal  of  Multidisciplina0072y  Healthcare . http://dx.doi.org/10.2147/JMDH.S72623
Goolsarran,  N.,  Hamo,  C.  E.,  Lane,  S.,  Frawley,  S.,  &  Lu,  W.  H.  (2018). Effectiveness  of  an  Interprofessional  Patient  Safety  Team-Based  Learning Simulation  Experience  on  Healthcare  Professional  Trainees. BMC  Medical Education , 18 (1), 1–8. https://doi.org/10.1186/s12909-018-1301-4
Gul    Pinar.(2015).Simulation-Enhan-ced  Interprofessional    Educa-tion    in    Health Care. Creative  Education,  2015,  6,  1852-1859. Published  Online  October 2015  in  SciRes. http://www.scirp.org/journal/ce
Homeyer,S.,  Hoffmann,  W.,  Hingst,  P.,  Oppermann,  Roman  F.,  &  Wolfgramm, Adina  D.  (2018).  Effects  of  Interprofessional  Education  for  Medical  and Nursing  students:  Enablers,  Barriers  and  Ecpectation  for  Optimizing  Future Interprofessional  Collaboration-  a  Qualitative  Study. BioMed  Central,  BMC Nursing , 17-13. https://doi: 101186/s12912-018-0279-x Interprofessional  Education  Collaborative  (2011).  Core  competencies  for interprofessional  collaborative  practice: Report  of  an  expert  panel . Washington, D.C.: Interprofessional Education Collaborative.
Jadotte,  Y.  T.,  &  Noel,  K.  (2021).  Definitions  and  Core  Competencies  for Interprofessional Education in Telehealth Practice. Clinics in Integrated Care ,
6 , 100054. https://doi.org/10.1016/j.intcar.2021.100054
Jennings,  F.L.,  &  Mitchell,  M.  (2017).  Intensive  Care  Nurses’  Perceptions  of  Inter Specialty  Traumatrauma  Nursing  Rounds  to  Improve  Trauma  Patient  Care-  A Quality  improvement. Journal  of  Intensive  and  Critical  Care  Nursing. http://dx.doi.org/10.1016/j.iccn.2017.01.002
Johnson,  T.  (2015).  The  impact  of  implementing  bedside  handover  report  to transition patient across unit. Walden university scholar works .
Karmila,  R.,  Handiyani,  H.,  &  Rachmi,  F,  S.  (2019).  Factors  Relating  to  Nurse Satisfaction  with  Communication  During  the  Bedside  handover. Elsevier. doi.org/10.1016/j.enfcli.2019.04.098
Lin,  M.,  Heisler,  S.,  Fahey,  L.,  Juli.,  Whiffen,  L  Teri.  (2015).  Nurse  Knowlegde Exchange plus: Human-Centered Implementation for Spread and Sustainability. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. Mertens,  F.,  De  Gendt,  A.,  Deveugele,  M.,  Van  Hecke,  A.,  &  Pype,  P.  (2019). Interprofessional  collaboration  within  fluid  teams:  Community  nurses’ experiences with palliative home care. Journal of Clinical Nursing , 28 (19–20), 3680–3690. https://doi.org/10.1111/jocn.14969
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011 Tentang Keselamatan Di Pasien Rumah Sakit.
Piper,  D.,  Lea,  J.,  Woods,  C.,  &  Parker,  V.  (2018).  The  impact  of  patient  safety culture  on  handover in rural  health  facilities. BMC  Health  Services  Research , 18 (1), 1–13. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3708-3
Purba,  Y.  V.,  &  Anggorowati,  A.  (2018).  Komunikasi  Interprofesional  sebagai Upaya  Pengembangan  Kolaborasi  Interprofesi  di  Rumah  Sakit:  Systematic Review. Jurnal  Kepemimpinan  dan  Manajemen  Keperawatan,  1 (1),  35. http://dx.doi.org/10.32584/jkmk.v1i1.78
Rachmawati,  N.,  Dwianntoro,  L  &  Santoso,  A.  (2017).  Pendidikan  keperawatan berkelanjutan  dan  Perencanaan  Karir  :  Strategi  Meningkatkan  Komunikasi Interprofesional  yang  Efektif. Jurnal  Kepemimpinan  dan  Manajemen Keperawatan , Vol. 1, No.1, Mei 2018. e-ISSN 2621-5047.
Rensa,  R.,  Lisum,  K.,  Pasaribu,  J.,  &  Indiyah,  S.  (2017).  Efektivitas  Modul Komunikasi  Interprofesional  pada  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  dan Keperawatan. Jurnal  Pendidikan  Kedokteran  Indonesia,  6 (3),  163-170. https://doi.org/10.22146/jpki.32235
Rokhman,  N.A  &  Anggrowati.  (2017).  Komunikasi  Efektif  dalam  Praktek Kolaborasi  Interprofesi  sebagai  Upaya  Meningkatkan  kualitas  pelayanan. Journal of Health Studies , Vol. 1, No.1, Maret 2017: 65-71.
Tobiano,  G.,  Marshall,  A.,  Bucknall,  T.,&  Chaboyer,  W.  (2015).  Patients’ perceptions  of  participation  in  nursing  care  on  medical  wards:  An  integrative review. International Journal of Nursing Studies , 52(6),1107-1120
Yuliastanti, K., Pohan, V. Y., & Hartiti, T. (2020). Handover Nurse Monitoring and Evaluation  In  Meeting  The  SNARS  Accreditation  Standards  1.1. South  East Asia  Nursing  Research , 2 (4),  43.  https://doi.org/10.26714/seanr.2.4.2020.43- 47