Jurnal Yoga dan Kesehatan, Vol. 6 No. 1, Maret 2023 : 14 - 28
http://ojs.uhnsugriwa.ac.id/index.php/JYK
Pengaruh Yoga Asanas Terhadap Penurunan Derajat Skoliosis Di Udana Yoga Bali
Putu Reny Rahmawati 1 , I Made Sugata 2 , I Gusti Made Widya Sena 3
1 2 3 Universitas Hindu Negeri I Gusti Bagus Sugriwa Denpasar
Diterima 09 September 2022, direvisi 18 Februari 2023, diterbitkan 31 Maret 2023
E-mail: renyrahmawati41@gmail.com 1 , imadesugata65@gmail.com 2 , gustisena7@gmail.com 3

## ABSTRAK
Skoliosis  adalah  kelainan  muskuloskeletal  yang  digambarkan  dengan  pembengkokan tulang belakang. Skoliosis juga mulai disadari pada masa remaja pada masa pertumbuhan fisik dan psikologis. Memilih alternatif yang tepat untuk mengatasi skoliosis merupakan hal yang sangat  penting,  sebelum  derajat  kelengk ungan  tulang  belakang  semakin  bes ar.  Salah  satu alternatif  penanganan  skoliosis  yang  saat  ini  diminati  masyarakat  adalah  dengan melakukan terapi senam yoga khusus untuk penderita skoliosis di Udana Yoga Bali. Dalam penelitian ini dirumuskan  beberapa  rumusan  masalah,  antara  lain:  (1)  Apakah  praktik  yoga  asana berpengaruh terhadap penderita skoliosis pada remaja di Udana Yoga? (2) Apa pengaruh Yoga Asana di Udana Yoga dalam menurunkan derajat skoliosis? (3) Bagaimanakah struktur praktik Yoga  Asana  bagi  pasien  skoliosis  pada  remaja  di  Udana  Yoga?  Untuk  mengatasi  rumusan masalah tersebut, peneliti menggunakan teknik komputasi Wilcoxon melalui SPSS. Tujuan dari penelitian  ini  adalah  untuk  membuktikan  secara  ilmiah  bahwa  latihan  Yoga  Asana  dapat berpengaruh  dalam  menurunkan  derajat  skoliosis.  Penelitian  ini  menggunakan  metode kuantitatif dengan teknik purposive sampling dalam menentukan sampel data. Hasil uji statistik keluaran  pada  penelitian  ini  menunjukkan  nilai  0,001  yang membuktikan  bahwa yoga  asana berpengaruh  terhadap  penurunan  derajat  skoliosis  pada  remaja.  Sedangkan  hasil  pengujian effect size sebesar 0,882 yang secara tidak langsung juga memberikan kesimpulan bahwa yoga asana memiliki efektivitas yang tinggi terhadap penurunan derajat skoliosis.

## Kata kunci: yoga asanas, skoliosis, adolescents, udana yoga

## ABSTRACT
Scoliosis is a musculoskeletal disorder that is described by the bending of the spine. Scoliosis  also  began  to  be  realized  in  adolescence  during  the  physical  and  psychological growth  period.  Choosing  the  right  alternative for  dealing  with  scoliosis  is  a  very  important thing,  before  the  degree  of  spinal  curvature  getting  bigger.  One  of  alternative  to  deal  with scoliosis that is now in demand by the community is by doing special yoga exercises therapy for  scoliosis  patients  at  Udana  Yoga  Bali.  In  this  study,  there  were  several  problem formulations, including: (1) Does the practice of yoga asana affect scoliosis patients in Udana Yoga?  (2)  What  is  the  effect  of  Yoga  Asana  at  Udana  Yoga  in  decreasing  the  degree  of scoliosis? (3) What is the structure of Yoga Asana practice for scoliosis patients in adolescents at Udana Yoga? To solve the problem formulation, researchers used the Wilcoxon computation technique through SPSS. The aim of this research is to prove scientifically that Yoga Asana practice can have an effect in reducing the degree of scoliosis. This research used quantitative methods with purposive sampling technique in determine the sample data. The results of the statistical test output in this study showed value 0.001 which proved that yoga asanas had  an effect on decreasing the degree of scoliosis in adolescents. While the results of testing the effect size  were  0.882,  which  indirectly  also  provide  the  conclusion  that  yoga  asanas  have  high effectiveness toward the decrease of the degree in scoliosis.
Keywords: yoga asanas, scoliosis, adolescents, udana yoga

## I. PENDAHULUAN
Kemajuan  teknologi  pada  sektor  pendidikan  berpengaruh  pada  sistem  pembelajaran yang  dapat  dilakukan  dengan  jarak  jauh  melalui  media  online,  dimana  peserta  didik  hanya duduk di rumah tanpa perlu datang ke instansi tersebut. Di dalam dunia kesehatan juga mulai menerapkan  sistem  yang  sama,  para  pasien  yang  tidak  memiliki  banyak  waktu  cukup melakukan konsultasi kepada dokter secara tatap muka, dipermudah dengan bantuan aplikasi online  yang  sudah  tersedia.  Berbagai  kemudahan  tersebut  membuat  kehidupan  manusia menjadi serba instan. Hal ini tentunya membawa dampak tidak hanya berdampak positif namun juga  dampak  negatif,  sebagian  orang  akan  menjadi  malas  untuk  bergerak  karena  segala sesuatunya dilakukan pada posisi diam/duduk. Posisi duduk yang terlalu lama menjadi tidak baik  bagi  tulang  belakang  terlebih  dilakukan  pada  keadaan  yang  salah.  Hal  ini  tentunya menimbulkan berbagai penyakit, salah satunya adalah skoliosis. (Rosadi, 2009) menguraikan jika  hal  ini  berlangsung  terus  menerus  pada  sistem  muskuloskletal  tulang  belakang  akan mengalami bermacam  – macam keluhan antara lain, nyeri otot, keterbatasan gerak ( range of motion )  dari tulang  belakang  atau back  pain , kontaktur otot  dan  menumpuknya  problematik akan berakibat pada terganggunya aktivitas kehidupan sehari – hari.
Skoliosis  adalah  suatu  kelainan  kurva  tulang  belakang  yang  ditandai  dengan  adanya pembengkokan tulang ke arah samping dengan membentuk kurva “S” Sumsum tulang belakang
atau dalam dunia medis disebut medulla spinalis. medulla spinalis ini merupakan bagian vital dalam sistem saraf manusia. Bersama dengan otak, organ ini membentuk sistem saraf pusat. Skoliosis  juga  diartikan  sebagai  kondisi  dimana  terdapat  kelengkungan  lateral  paa  tulang belakang yang mengarah dari kanan ke kiri dan disertai rotasi atau kymphotic (Fishman, 2014). Fungsi sumsum tulang belakang yang paling utama adalah untuk mengkomunikasikan antara saraf dengan otak dalam menerima rangsang, pergerakan dan juga refleks tubuh. Pada kasus skoliosis sumsum tulang belakang menjadi tidak normal atau bentuk sumsum tulang belakang tidak  semestinya.  Skoliosis  atau  dalam  bahasa  latin  disebut  sebagai  skoliosis  merupakan abnormalisasi  tiga  dimensi  yang  menyebabkan  tulang  belakang  mengalami  rotasi  atau melengkung ke salah satu sisi tubuh, baik kiri maupun kanan (Dwijendra, wawancara, 15 Juli 2020).
Menurut  Dwijendra,  selaku  instruktur  sekaligus  pemilik  Udana  Yoga  Bali  (dalam wawancara, 10 Juli 2020) menjelaskan bahwa selain posisi duduk yang salah, skoliosis juga disebabkan  oleh  empat  faktor  yaitu  kondisi  saraf  dan  otot  dalam  tubuh,  bawaan  sejak  lahir, kepemilikan gen tertentu dan faktor fungsional. Hingga saat ini, faktor penyebab skoliosis yang paling banyak ditemukan yaitu karena adanya genetika yang sebagian banyak masyarakat tidak menyadari hal tersebut bahkan bersikap acuh terhadap penyakit yang diderita. Hal ini tentunya akan  mengganggu  seseorang  dalam  menjalankan  aktifitas  sehari-hari,  karena  sesungguhnya kesehatan adalah yang paling utama. Oleh karena itu, berbagai cara untuk mengobati skoliosis mulai ditawarkan, salah satunya melalui pelatihan yoga.
Yoga  Asana  adalah  istilah  yang  mengacu  pada  bentuk  latihan  fisik  dengan menggunakan pose atau gerakan dalam yoga. Para yogi menggunakannya untuk merujuk pada semua  aspek  fisik  yoga  serta  postur  tubuh  individu.  Latihan  yoga  asana  juga  mampu menurunkan derajat skoliosis seseorang, sehingga penderita skoliosis tidak harus menjalankan operasi yang menelan biaya cukup besar. Yoga skoliosis ini mulai di minati banyak penderita skoliosis karena dengan mempraktikkan terapi yang rutin untuk beberapa asana pilihan, maka penderita  skoliosis  tidak  membutuhkan  waktu  yang  lama  untuk  memperoleh  kesempurnaan lengkungan tulang belakang. Yoga terapi juga merupakan alternatif sederhana dan tidak mahal serta  dapat  di  lakukan  dimana  saja  dan  secara  umum  sering  dipadukan  dengan  pengobatan modern (Arabpour, 2018).
Salah satu tempat yang menawarkan pelatihan yoga untuk penderita skoliosis di Bali yaitu  Udana  Yoga  Bali.  Putu  Gede  Dwijendra  sebagai  pendiri  sekaligus  instruktur  yoga  di Udana Yoga Bali memiliki metode serta latihan-latihan khusus yang diberikan kepada peserta penderita kelainan tulang belakang. Fishman (2014) dalam penelitiannya yang berjudul “Serial
Case Reporting Yoga for Idiopathic and Degenerative Scoliosis” menguraikan tentang gerakan yoga Side  Plank yang  di  bedah  menjadi  gerakan  7  gerakan Side  Plank  Variation dengan menggunkan  bantuan  yoga  properti  seperti yoga  strap dan yoga  block. Gerakan  –  gerakan tersebut  menjadi  asana  terapi  untuk  para  penderita  skoliosis  yang  dilakukan  selama  4  bulan lamanya.  Hasil  penelitian  tersebut  menyatakan  bahwa  terdapat  penurunan  tingkat  derajat skoliosis pada penderita skoliosis idiopatik ataupun degeradatif.
Hal ini menarik simpati masyarakat khususnya penderita skoliosis dari berbagai daerah di Bali bahkan di luar Bali untuk datang dan melakukan terapi yoga asana di studio tersebut. Kelangkaan  studio  yoga  seperti  inilah  yang  hanya  ada  di  Bali  menjadi  sebuah  keunikan tersendiri.  Berdasarkan  pemaparan  tersebut,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  kajian  lebih dalam  di  Udana  Yoga  Bali  terkait  penyakit  skoliosis.  Inilah  yang  melatarbelakangi  penulis membuat  penelitian  yang  berjudul  “Pengaruh  Yoga  Asana  Terhadap  Penurunan  Derajat Skoliosis di Udana Yoga Bali”.

## II. METODE PENELITIAN
Menurut  Koentjaraningrat  (1991)  menjelaskan  bahwa  metode  berasal  dari  bahasa Yunani yaitu dari kata “Methodos” yang artinya cara untuk jalan. Sedangkan menurut W.J.S Poewardaminta  (1984)  menjelaskan  bahwa  metode  adalah  cara  mengatur  dan  berpikir  baik- baik  untuk  mencapai  suatu  maksud.  Penelitian  ini  mengacu  pada  pendekatan  penelitian kuantitatif,  peneliti  menggunakan  jenis  penelitian quasi  experimental  design karena  jenis penelitian ini yang memiliki kelompok kontrol dan kelompok eksperimen tidak dipilih secara random. Menurut Suharsini-Arikunto (2002) objek penelitian adalah segala sesuatu hal yang menjadi  titik  tuju  dari  suatu  penelitian,  Adapun  penelitian  yang  dilakukan  oleh  penulis mengambil  lokasi  di  Udana  Yoga,  Jimbaran,  Bali.  Hal  ini  dikarenakan  di  Udana  Yoga digunakan  sebagai    pusat  yoga  terapi  untuk  skoliosis  sejalan  dengan  peserta  yoga  khusus skoliosis.  Rancangan  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  “One  Groups Pretest-Posttest Design”, yaitu desain penelitian yang terdapat pretest sebelum diberi perlakuan dan  posttest  setelah  diberi  perlakuan.  Dengan  demikian  dapat  diketahui  lebih  akurat,  karena dapat  membandingkan  dengan  diadakan  sebelum  diberi  perlakuan  (Sugiyono,  2001).  Dalam hal  ini,  peneliti  memilih  metode  tes  yang  digunakan  sebagai  pembanding.  Data  yang dikumpulkan dalam penelitian ini menggunakan observasi, wawancara dan dokumen.
Pada penelitian ini Teknik analisis data menggunakan statistik analisa data non parametrik karena subyek yang berjumlah dibawah 30, Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh peserta
yoga skoliosis di Udana Yoga Bali dengan total jumlah keseluruhan peserta yaitu 14 orang. Hal ini dikarenakan hanya 14 orang penderita skoliosis yang mengikuti Yoga Terapi di Udana Yoga Bali.  Penelitian  ini  juga  melakukan  analisis Inferensial yaitu  melakukan  uji  beda  pada  skor pretest dan posttest untuk  mengetahui  ada  tidaknya  perbedaan  signifikan  antara pretest dan posttest .  Penghitungan ini  menggunakan statistik  non  parametrik Wilcoxon  signed-rank  test, dengan menggunakan bantuan program komputasi SPSS for Windows Release 20.0. Tingkat efektivitas dari terapi yang diberikan terhadap perubahan nilai variabel terikat akan dihitung melalui  effect  size.  Effect  Size  ini  merupakan  suatu  perhitungan  yang  bertujuan  untuk mengetahui besarnya efektivitas suatu perlakuan terhadap variabel terikat.

## III. PEMBAHASAN

## 1.  Sistem Latihan Yoga Asana di Udana Yoga Bali
Secara  etimologi  kata  yoga  berasal  dari  bahasa  Sansekerta  “ yuj ”  yang  memiliki  arti pasangan. Menurut Pendit (2007) ini dimaksudkan pasangan jiwa pribadi (Jiwatman) dengan jiwa  universal  atau  Tuhan.  Rendel  (1979)  menguraikan  kata  “Yoga”  dalam  bahasa  inggris disebut Yoke yaitu  disatukan.  Yoga  terus  berkembang  selama  berabad-abad  dan  dipengaruhi oleh beragam budaya, hingga kini tercipta berbagai jenis yoga akan tetapi pada penerapan yoga asanas  khusus  penderita  skoliosis ini  menggunakan  yoga asanas  dengan  pendekatan  Iyengar Yoga. Yoga jenis ini didirikan pada tahun 1970 oleh pendirinya yaitu B.K.S Iyengar. Iyengar yoga merupakan sebuah bentuk Yoga Hatha yang menjunjung detail, presisi dan keterlibatan dalam penampilan postur dan kontrol pernafasan serta pengembangan kekuatan, mobilitas dan stabilitas diraih melalui asana-asana tersebut. Latihan yoga dapat bermanfaat untuk beberapa aspek  dalam  diri  yaitu  secara  fisik  dapat  menurunkan  gejala  sakit  fisik  dan  meningkatkan imunitas, secara psikologis memunculkan perasaan tenang dan menurunkan emosi negatif serta secara spiritual lebih sadar terhadap diri dan lebih mudah bersyukur (Kinasih , 2010)
Setiap yoga kelas memiliki sistem latihan yang berbeda  – beda tergantung tema kelas itu tersendiri. Tujuan dalam suatu yoga kelas memiliki sistem atau struktur kelas yaitu untuk mencapai manfaat yang diinginkan dalam melakukan yoga asanas, maka dari itu setiap yoga kelas dengan tujuan yang berbeda memiliki sebuah struktur kelas yang berbeda pula. Begitu halnya pada yoga asana yang diperuntukan untuk penderita skoliosis di Udana Yoga Bali ini memiliki  ciri  khas  struktur  latihan  yoga  asanas  yang  berbeda  dengan  kelas–kelas  regular lainnya. Adapun data struktur latihan yoga asana yaitu terdiri dari pemanasan, rangkaian gerak
dalam Udana Namaskar, Tahap Inti Yoga asana (terapi asana duduk, berdiri, berbaring) dan Tahap akhir ( Counter balance dan Savasana ). Adapun penjelasannya adalah sebagai berikut:

## 1.1 Pemanasan
Pemanasan merupakan tahap terpenting sebelum melakukan olah fisik terutama yoga asana, dalam gerakan  – gerakan pemanasan tubuh secara perlahan akan memberikan sinyal ke otak untuk mempersiapkan bahwa tubuh akan melakukan aktifitas yang lebih tinggi dari keadaan sebelumnya.  Pada  yoga  kelas  khusus  penderita  skoliosis  di  Udana  Yoga  hal  ini  di  terapkan dengan  tujuan  yang  sama  yaitu  untuk  memanaskan  otot  sehingga  otot  menjadi  panas  dan fleksibilitas  pada  otot juga  akan  ikut  meningkat,  inilah  yang  sangat  penting  dan di  perlukan pada kelas terapi skoliosis ini. Dengan kondisi otot yang flexible maka akan lebih mudah tulang belakang diperbaiki melalui asana – asana dengan aligment yang tepat pada tahap selanjutnya yaitu asana terapi.
Pada  kelas  yoga  terapi  khusus  penderita  skoliosis  di  Udana  Yoga  memiliki  teknik pemanasan tersendiri yang wajib di lakukan para peserta yoga sebelum melanjutkan ke udana namaskar  maupun  gerak-gerak  asana  terapi  yang  akan  membentuk aligment tubuh  untuk memberikan perubahan pada tulang belakang. Manfaat dari pemanasan yang dilakukan yaitu adalah  untuk  memberikan  pergerakan  maksimal  sehingga  otot  maupun  bantalan  tulang belakang menjadi panas dan secara tidak langsung akan sangat mudah untuk merubah posisi tulang belakang yang bengkok (Dwijendra, wawancara, 15 Juli 2020). Langkah inilah yang di lakukan penderita skoliosis sebagai persiapan tubuh untuk melakukan gerakan-gerakan yang memiliki tingkat kesulitan yang lebih tinggi di terapi asana dengan pembenaran sesuai aligment tubuh mereka masing-masing. Dengan melakukan gerakan pemanasan sebagai awal persiapan latihan, tubuh lebih terasa siap dan kelentukan lebih meningkat ketika perbaikan terjadi pada kelengkungan tulang belakang (Maretha, wawancara, 21 Juli 2020)

## 1.2 Udana Namaskar
Udana  Namaskar merupakan  serangkaian  asanas  yang  dipadukan  menjadi  sebuah sequence latihan. Rangkaian gerak dalam udana namaskar dipadukan dan dibuat oleh instruktur sekaligus founder dari Udana Yoga Bali yaitu Putu Gede Dwijendra. Gerakan Udana Namaskar dilakukan  dengan  mengalir  seperti  gaya yoga  vinyasa ,  hal  ini  dikarenakan  gerakan Udana Namaskar mengadopsi gerak yoga asana yaitu yoga vinyasa . Gerakan inilah menjadi ciri khas dari studio Udana Yoga Bali (Dwijendra, wawancara, 10 Juli 2020). Perpaduan antara gerak
berdiri maupun duduk, gerakan penekukan kedepan maupun ke belakang yang terdapat pada Udana Namaskar ini diselaraskan juga dengan tarikan dan hembusan nafas di setiap geraknya.
Gambar 1: Udana Namaskar yang di Gunakan dalam Terapi Yoga Khusus Skoliosis (Dokumentasi Peneliti, 2020)
Adapun  gerakan  Udana  Namaskar  merupakan  23  gerak  yoga  asanas  yang  di  jadikan dalam gerakan yang mengalir, adapun 23 gerakan Udana Namaskar tersebut yaitu: 1) Tadāsana (Sikap  berdiri);  2) Urdhva  Hastāsana (Sikap  merebahkan  badan  ke  belakang  dengan  kedua tangan  lurus  ke  atas);  3) Utkatāsana (Sikap  Kursi);  4) Utkatāsana  Variation (Sikap  kursi variasi); 5) Uttanāsana Variation (Sikap mencium lutut variasi dalam posisi berdiri); 6) Ardha Uttanāsana (Sikap  setengah  mencium  lutut  dalam  posisi  berdiri);  7) Uttanāsana (Sikap Mencium  lutut  pada  posisi  berdiri);  8) Virabadrāsana  I (Sikap  pahlawan  I);  9) Viparita Virabadrāsana  Variation (  Sikap  pahlawan  berbalik  dengan  variasi);  10) Virabadrāsana  2 Twisting (Sikap  pahlawan  memutar);  11) Parivritta  Parsvakonāsana (  Sikap  sudut menyamping);  12) Anjaneyāsana  Variation (Sikap  bulan  sabit  variasi);  13) Ardha Hanumanāsana (Sikap  setengah  hanuman);  14) Kumbhakāsana (Sikap push  up );  15) Chaturanga Dandāsana (Sikap setengah push up ); 16) Urdhva Mukha Svanāsana (Sikap anjing mendongak);  17) Adho  Mukha  Svanāsana (Sikap  anjing  kepala  dibawah);  18) Ardha Uttanāsana (Sikap  setengah  mencium  lutut  dalam  posisi  berdiri);19) Uttanāsana (Sikap Mencium  lutut  pada  posisi  berdiri);  20) Uttanāsana  Variation (Sikap  mencium  lutut  variasi dalam posisi berdiri); 21) Utkatāsana (Sikap Kursi); 22) Urdhva Hastāsana (Sikap merebahkan badan ke belakang dengan kedua tangan lurus ke atas) ; 23) Tadāsana (Sikap berdiri)

## 1.3 Tahap Inti Latihan Yoga Asana di Udana Yoga Bali

## A. Terapi Asanas Berdiri
Asanas adalah metode terbaik untuk menjaga dan mempertahankan fleksibilitas tulang belakang  dan  menghilangkan  kelengkungan  tulang  belakang.  Selain  itu  juga  memperbaiki penyakit terkait postur tubuh, seperti sakit punggung, nyeri bahu, sendi, kekakuan (Sena, 2018). Melalui  terapi  asana  inilah  sebagai  salah  satu  upaya  mengembalikan  posisi  tulang  belakang penderita skoliosis menjadi normal.
Tahap  selanjutnya  merupakan  bagian  paling  penting  di  dalam  struktur  latihan  yoga asana  untuk  penderita  skoliosis.  Di  dalam  asana  terapi inilah  posisi  tulang  belakang  akan  di adjust sesuai aligment yang  tepat.  Dalam  proses adjustment di  setiap  gerakan  yoga membutuhkan  bantuan  properti  yoga  seperti wheel (roda) ,  yoga  block (balok) ,  hammock (tempat  tidur  gantung) ,  chair (kursi)  dan yoga  mat (matras  yoga)  untuk  memaksimalkan pembenahan  postur  utamanya  tulang  belakang  para  penderita  skoliosis.Terapi  yoga  asana berdiri merupakan beberapa gerak asana dalam posisi berdiri yang dilakukan setelah melakukan gerak udana  namaskar .  Adapun  gerakan  terapi  yoga  asana  berdiri  tersebut  yaitu: Uttitha Trikonāsana,  Utthita  Parsvakonāsana  With  Chair,  Virabadrāsana  I  With  Rope, Virabadrāsana  3  With  Chair,  Parivritta  Trikonāsana  On  Chair,  Hanging  Utkatāsana , Badhakonāsana Shirsāsana. Berikut ini adalah salah satu pose terapi asanas berdiri
Gambar 2: Pose Utthita P arsvakonāsana With Chair (Dok Peneliti, 2020)
Utthita  Parsvakonāsana memiliki  arti  kata utthita berarti  terentang, parsva artinya sayap dan kona yaitu sudut (Kaminoff, 2010). Utthita Parsvakonāsana atau yang sering di sebut Extended Side Angle Pose di dalam bahasa inggris merupakan gerakan dengan menekuk salah satu kaki serta menurunkan tangan dan mrebahkan badan pada satu sisi. Pada gerak ini otot
yang berkontraksi adalah otot adductor magnus , gluteus maximus, otot paha belakang serta otot pada latisimus dorsi atau otot pada bagian punggung (Long, 2006 ). Pada gerakan ini dengan memberikan  kontraksi  pada  otot  bagian  punggung  terutama  satu  sisi  yang  spesifik  akan memberikan upaya pengembalian tulang belakang ke keadaan normal para penderita skoliosis. (Dwijendra, wawancara, 15 Juli 2020). Senada dengan pernyataan tersebut, menurut Ni Luh Putu  Ari  Sundari  (wawancara,  10  Juli  2020)  menyatakan  bahwa  pose  ini  membuat  saya merasakan kontraksi yang maksimal pada hampir sebagian besar otot tubuh, khususnya pada otot sekitar punggung dan paha.

## B. Terapi Asanas Duduk
Setiap  gerakan  asanas  melatih  hampir  seluruh  otot,  organ  dalam  tubuh  dan  tulang, asanas  menggiatkan  semua  sistem  (Sena,  2018).  Dengan  melakukan  asanas  terapi  inilah perbaikan maksimal sesuai aligment tubuh dan melalui beberapa properti yoga yang membantu peserta  bergerak,  akan  secara  perlahan  memberikan  efek  pada  otot  maupun  tulang  belakang sehingga memungkinkan terjadinya perubahan kelengkungan di tulang belakang. Pada tahap ini seluruh peserta melakukan seluruh gerakan yoga terapi dalam posisi duduk. Adapun gerakan terapi yoga asana duduk yaitu: Parighāsana With Block, Bharadvajāsana, Paschimottanāsana, Badhakonāsana, Ustrāsana On Chair, Vasisthāsana On Chair. Berikut ini adalah salah satu pose terapi asanas duduk.
Ustrāsana berasal  dari  kata  ustra  yaitu  unta  dan  asana  yaitu  sikap  tubuh  (Kaminoff, 2010 : 173). Ustrāsana atau dalam bahasa inggris di kenal dengan nama Camel Pose. Adapun beberapa otot yang berkontrasi dan diregangkan yaitu iliopsoas, gluteus maximus, quadriceps dan rectus  femoris (Long,  2006  :  63).  Menurut  Pipihania  Wau  (wawancara,  10  Juli  2020) menjelaskan  bahwa  dengan  melakukan  pose  ini  dapat membuka  punggung,  dada,  pinggul, tulang belakang, bagian perut, dan tenggorokan. Senada dengan pernyataan tersebut, g erakan ini  akan  membantu  menyeimbangkan  bagian  tulang  belakang  atas  maupun  bawah  pada penderita skoliosis (Dwijendra, wawancara, 15 Juli 2020)

## C. Terapi Asanas Berbaring
Terdapat  dua  pandangan  yang  membahas  tentang  konsep  latihan  yoga.  Yoga  klasik memiliki pandangan yang terfokus di aktivitas yang mengembangkan insight untuk memahami kebenaran mengenai hal yang terjadi di dalam diri manusia sedangkan pandangan hatha yoga fokus di aktivitas yang mengembangkan kesehatan fisik dan psikologis (Stiles, 2002). Tahap lanjutan  dalam  yoga  terapi  ini  yaitu  terapi  yoga  asana  berbaring  dilakukan  dalam  posisi
terlentang ataupun berbaring, pada posisi ini peserta yoga melakukan beberapa gerakan dengan tetap  menggunakan  properti  yoga  yang  akan  membantu  memaksimalkan  perbaikan  aligment tubuh mereka. Seluruh asana terapi pada yoga kelas khusus skoliosis ini dilakukan hanya pada satu  sisi  saja.  Adapun  gerakan  terapi  yoga  asana  berbaring  yaitu: Adhomukha  Virāsana, Adhomukha  Virāsana  With  Chair , Parshva  Adhomukha  Virāsana,  Urdhva  Mukha Svanāsana  On  Chair , Jathara  Parivrtti , Setu  Bandha  Sarvangasana  On  Chair , Supta Badhakonāsana. Berikut ini adalah salah satu pose terapi asanas berbaring.
Adhomukha virāsana berasal dari kata adho mukha yaitu wajah menghadap kebawah, vira yaitu  pahlawan  dan  asana  yaitu  sikap  tubuh  (Kaminoff,  2010). Adhomukha  virāsana Adapun  otot  yang  mengalami  kontraksi  atau  meregang  pada  posisi  ini  yaitu  otot latissimus dorsi, trapezius dan deltoid . Menurut Made Dwiki Budi Laksana (wawancara, 10 Juli 2020) menguraikan  bahwa  pose  atau  gerakan  ini    dapat  memberi  keseimbangan  tulang  belakang, meregangkan  otot  dan  menenangkan  saraf.  Senada  dengan  pernyataan  tersebut  gerakan  ini dilakukan  sebagai  upaya  untuk  menyeimbangkan  kembali  bagian  tulang  belakang  dengan peregangan maksimal pada otot – otot seputaran tulang belakang (Dwijendra, wawancara, 15 Juli 2020).

## 1.4 Tahap Akhir Latihan Yoga Asana di Udana Yoga Bali

## A. Counter Balance
Setelah  melakukan  serangkaian  asana  terapi  mulai  dari  berdiri  sampai  berbaring, masuklah  peserta  pada  tahap  selanjutnya  yaitu counter  balance .  Gerakan  –  gerakan counter balance di  khususkan  untuk  menetralkan  kembali  posisi  tulang  belakang  maupun  kondisi tubuh. Counter  balance di  lakukan  setelah  selesai  melakukan  seluruh  gerakan  asana  terapi khusus skoliosis karena di gerakan inilah seluruh pemanjangan tulang belakang dilakukan, otot- otot  diseluruh  tulang  belakang  juga  diregangkan  maksimal  (Dwijendra,  wawancara,  15  Juli 2020).  Gerakan  ini  juga  dilakukan  guna  untuk  menyeimbangkan  dan  mengembalikan  posisi tulang belakang agar diperoleh keadaan nyaman setelah melakukan asana terapi pada satu sisi tubuh. Counter balance membantu meredakan kepegalan tubuh setelah melakukan serangkaian gerak asana terapi yang cukup memperbaiki posisi tulang belakang, dengan gerakan counter balance inilah tubuh menjadi jauh lebih releks terutama pada baian punggung maupun tulang belakang  yang  kembali  di  netralkan  (Sundari,  wawancara,  21  Juli  2020).  Adapun gerakan  – gerakan counter balance yaitu: Parsvottanāsana With Chair, Ardha Uttanāsana With Wall, Adho  Mukha  Svanāsana  With  Rope .  Berikut  ini  adalah  salah  satu  pose  tahap  akhir  latihan yoga asana di Udana Yoga Bali
Parsvottanāsana memiliki arti kata sebagi berikut parsva yaitu sisi, ut yaitu kuat, dan tan meregang (Kaminoff, 2010). Parsvottanāsana dalam bahasa inggris disebut Intense Stretch Pose. Adapun otot yang berkontraksi pada posisi ini yaitu pectineus, femur, tibia dan trapezius sternocledomastoid, latissimus dorsi and triceps. (Long, 2006). Gerakan ini sangat memberikan efek  maksimal  untuk  pemanjangan  ruas  tulang  belakang  pada  tubuh  peserta  sehingga pengembalian  posisi  tulang  belakang  jauh  lebih  sempurna  (Dwijendra,  wawancara,  15  Juli 2020). Hal ini juga disampaikan oleh Milla Shinta Dewi (wawancara, 10 Juli 2020), menurutnya dengan  praktik  asanas  ini  dapat  membuatnya  merasakan  tulang  belakang  lebih  normal  dan memanjang.

## B. Savāsana
Savāsana berasal  dar  kata sava yaitu  mayat  (Kaminoff,  2010).  Sav āsana menggambarkan  bagaimana  seseorang  bisa  melemaskan  tubuh  sampai  seluruh  otot  nya bagaikan seorang mayat yang lemas tak berdaya. Adapun langkah-langkah dalam melakukan savāsana yaitu baringkan tubuh anda pada kedua lengan di samping dan sejajar dengan tubuh, telapak tangan menghadap ke atas.Pejamkan mata anda (Sarasvati, 2002) pada posisi ini peserta sepenuhnya merasa nyaman dan santai, tidak ada satupun otot yang berontraksi.  Tahap akhir dari latihan yoga untuk penderita skoliosis yaitu adalah savāsana .

## 1.5 Pengujian Hipotesis
Dalam  penelitian  ini  dilakukan  pengujian  hipotesis  dari  peneliti  yang  berjudul “Pengaruh Yoga Asanas Terhadap Penurunan Derajat Skoliosis Di Udana Yoga Bali”. Untuk bisa  menjawab  permasalahan  yang  berkaitan  dengan  pengaruh  yoga  apakah  membantu menurunkan derajat skoliosis pada penderita skoliosis di Udana Yoga Bali, peneliti melakukan analisa terhadap data melalui analisis statistik dengan menggunakan teknik Wilcoxon signed- rank test . Melalui analisis tersebut diperoleh hasil berupa deskripsi statistik yang menunjukkan bahwa  nilai  rata-rata  pre  test  37.14  sedangkan  nilai  rata-rata  post  test  yaitu  27.14.  Hal  ini membuktikan bahwa terdapat penurunan derajat skoliosis pada penderita skoliosis yang telah mengikuti latihan asanas terapi yang di lakukan di Udana Yoga Bali.
Seperti hasil wawancara dengan Malika (wawancara tanggal 16 Juli 2020) menguraikan bahwa dengan mempraktikkan yoga asanas secara teratur dan dengan bimbingan yang benar dari seorang guru/instruktur dapat menurunkan derajat skoliosis, hal ini diperolehnya dengan melakukan Pretest menunjukkan kelengkungan tulang belakang 37 derajat dan Posttest setelah mempraktikkan yoga asanas derajat skoliosis turun sebesar 30 derajat. Berikut ini data hasil uji
one sample Kolmogrov-Smirnov Test terhadap 14 orang responden yang menderita skoliosis dan mengikuti praktik yoga asanas di Udana Yoga Bali.
Berdasarkan  uji  normalitas  menunjukkan  bahwa  sebaran  data  pada  penelitian  ini merupakan sebaran data normal dengan hasis pre test 0.305 dan post test sebesar 0.138. dengan demikian hasil tersebut merupakan hasil dengan angka lebih besar dari 0.05 sehingga dikatakan penyebaran data secara normal. Akan tetapi pengujian non parametric tetap dilakukan karena subjek berjumlah 14 orang di dalam penelitian ini.
Hasil output tes statistik memberikan penguatan mengenai hasil penelitian ini karena nilai Asymp.Sig. (2-tailed) pada penelitian ini bernilai 0,001. Maka dapat disimpulkan bahwa Ha dalam penelitian ini diterima sehingga dapat dikatakan pula bahwa “terdapat pengaruh yoga asanas  terhadap  penurunan  derajat  skoliosis  pada  remaja”.  Efektivitas  yoga  asanas  terhadap penurunan derajat skoliosis dibuktikan pada pengujian effect size . Adapun hasil dari pengujian effect  size yaitu  0.882.  karena  hasil  pengujian  memiliki  nilai  >  0.8  maka  berdasarkan interpretasi effect size disimpulkan bahwa yoga asanas memberikan efektivitas tinggi terhadap penurunan derajat skoliosis pada remaja di Udana Yoga Bali.
Tabel 1. Data Pretest dan Posttest.
Subject Pre Test Post Test Gain (d) 1. 60 40 20 2. 55 40 15 3. 12 10 2 4. 60 57 3 5. 43 38 5 6. 55 50 5 7. 30 15 15 8. 24 15 9 9. 19 10 9 10. 37 30 7 11. 43 35 8 12. 22 20 2 13. 30 10 20 14. 30 10 20 520 380 157
Berdasarkan  hasil  tabel  diatas  dapat  di  lihat  bahwa  terdapat  perbedaan  derajat kemiringan subyek yang mengalami skoliosis antara pre test dan post test. Perbedaan tersebut membuktikan  bahwa  seluruh  peserta  yoga  asanas  khusus  skoliosis  menunjukan  penurunan derajat  skoliosis  setelah  melakukan  latihan  yoga  asanas.  Berdasarkan  data  tersebut,  maka perhitungan data dengan uji statistik dan di dapatkan deskripsi statistik sebagai berikut:
Tabel 2. Deskripsi Statistik.

## Descriptive Statistics
N Range Minimum  Maximum Sum Mean Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Statistic Pretest 14 48 12 60 520 37.14 Posttest 14 47 10 57 380 27.14 Valid N (listwise) 14
Pada  tabel  deskripsi  statistik  diatas  menunjukkan  bahwa  derajat minimum atau derajat  terendah  penderita  skoliosis  sebelum  melakukan  terapi  yoga  asanas  yaitu 12  derajat, sedangkan derajat maximum atau derajat tertinggi penderita skoliosis sebelum melakukan terapi yoga  asanas  yaitu  60  derajat.  Penurunan  derajat  terjadi  setelah  penderita  skoliosis  diberikan pelatihan  yoga  asanas  dengan  hasil  deskripsi  statistik  bahwa  nilai  minimum  atau  derajat terendah peserta yoga khusus skoliosis setelah diberikan pelatihan yoga asanas yaitu 10 derajat, sedangkan nilai maximum atau derajat tertinggi peserta yoga khusus skoliosis setelah di berikan latihan yoga asanas yaitu 57 derajat.
Pada tabel tersebut dapat dilihat juga nilai rata-rata derajat skoliosis sebelum dan setelah melakukan pelatihan yoga asanas. Adapun nilai rata-rata ketika pretest atau sebelum melakukan pelatihan  yoga  asanas  adalah  sebesar  37,14.  Sedangkan  nilai  rata-rata  post  test  atau  setelah melakukan pelatihan yoga asanas yaitu sebesar 27,14. Maka dapat disimpulkan bahwa terdapat penurunan  derajat  yang  di  alami  oleh  penderita  skoliosis  sesudah  melakukan  pelatihan  trapi yoga asanas di Udana Yoga Bali.
Hal ini menunjukkan bahwa terjadi perubahan baik pada kelengkungan tulang belakang penderita  skoliosis  setelah  melakukan  latihan  yoga  asana.  Penurunan  derajat  kelengkungan tulang belakang pada penderita skoliosis selain menerapkan yoga asana juga dipengaruhi faktor self  knowledge yang  ada  di  dalam  diri  masing-masing  peserta  untuk  mau  merubah  dirinya terhadap  kebiasaan-kebiasaan  kurang  baik  yang  menyebabkan  terjadinya  skoliosis  tersebut seperti posisi duduk yang kurang baik, posisi tidur maupun posisi berjalan. Jika kedisiplinan ini dilakukan oleh peserta maka penurunan derajat skoliosis akan lebih cepat terjadi (Dwijendra, wawancara, 20 Juli 2020). Dengan demikian setelah melalui prosedur penelitian dan analisis data  yang  sesuai,  penelitian  ini  telah  mencapai  tujuannya  yaitu  mampu  mengetahui  bahwa terdapat pengaruh yoga asana terhadap penurunan derajat skoliosis di Udana Yoga Bali serta berhasil  membuktikan  hipotesis  yang  berbunyi  yoga  asanas  memberikan  pengaruh  dalam menurunkan derajat skoliosis di Udana Yoga Bali.

## IV. PENUTUP
Berdasarkan  hasil  penelitian  kuantitatif  mengenai  pengaruh  yoga  asana  terhadap penurunan derajat skoliosis di Udana Yoga Bali dapat ditarik dua kesimpulan, yaitu: Pertama, Struktur  latihan  yoga  asana  untuk  penderita  skoliosis  telah  didesain  untuk  memberikan perubahan pada tulang belakang peserta. Dengan struktur yoga asanas berupa  (1) Tahap awal latihan  seperti  pemanasan  dan Udana  Namaskar ,  (2)  Tahap  inti  latihan  seperti  terapi  asana berdiri, terapi asana duduk, terapi asana berbaring dan (3)  Tahap akhir seperti counter balance dan savasana mampu memberikan perubahan terhadap kelengkungan tulang belakang. Latihan ini  dimaksimalkan  dengan  bantuan  properti  yoga  seperti wheel (roda) ,  yoga  block (balok) , hammock (tempat tidur gantung) , chair (kursi) dan yoga mat (matras yoga) sehingga  peserta mampu  mendapatkan  aligment  yang  tepat  di  setiap  gerak  asana.  Kedua,  setelah  menguji hipotesa  pada  penelitian  ini maka  di  temukan  hasil  uji  SPSS  dengan  hasil  deskripsi  statistik menunjukkan perbandingan rata-rata pre test sebesar 37.14 dan post test sebesar 27.14 sehingga dapat  disimpulkan  terdapat  penurunan  derajat  kelengkungan  tulang  belakang  pada  penderita skoliosis.  Hal  tersebut  juga  di  tunjukkan  dengan  perolehan  hasil  output  tes  statistik  sebesar 0,001  yang  membuktikan  bahwa  terdapat  pengaruh  yoga  asanas  terhadap  penurunan  derajat skoliosis pada remaja di Udana Yoga Bali.  Berdasarkan aspek efektivitas dibuktikan dengan pengujian effect size yang menghasilkan nilai sebesar 0.882 dari keseluruhan data yang telah di kumpulkan oleh peneliti. Dengan nilai tersebut berdasarkan interpretasi effect size dibuktikan bahwa yoga asanas memberikan efektivitas tinggi terhadap penurunan derajat skoliosis pada remaja  di  Udana  Yoga  Bali.  Demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  Yoga  Asanas  memiliki pengaruh terhadap penurunan derajat skoliosis di Udana Yoga Bali.

## DAFTAR PUSTAKA
Arabpour, A. 2018. Yoga Therapy for Scoliosis, Bringing Yogic Approach to Spinal Care .
Arifin,  Z.  2015.  Jurnal  Aktivitas  Pemanasan  dan  Pendinginan  Pada  Siswa  Ekstrakulikuler olahraga di SMP Negeri Se – Kecamatan Semarang Timur Kota Semarang. Universitas Negeri Semarang .
Arikunto, S. 2002. Metodologi Penelitian . PT Rineka Cipta.
Baswara, C. G. P. dkk. 2019. Jurnal Deteksi Dini Skoliosis di Tingkat Sekolah Dasar Katolik Santo Yoseph 2. Bali : Universitas Udayana .
Bungin,  B.  2001. Metodologi  Penelitian  Kualitatif  Aktualisasi  Metodologis  ke  Arah  Ragam Varian Kontemporer . Rajawali Pers.
Departemen Kesehatan RI. 2009. Kategori Usia. Dalam http://kategori-umur- menurutDepkes.html. Diakses Pada Tanggal 10 April 2020 .
Fishman,  Loren  M.  2014.  Serial  Case  Reporting  Yoga  for  Idiopathic  and  Degenerative Scoliosis. United States. Global Advances In Health And Medicine.
Jahja, Y. 2011. Psikologi Perkembangan . Prenada Media.
Kaminoff, L. 2010. The Wonder Of Yoga . Human Kinetics.
Kartinah, E. (n.d.). Penanganan Skoliosis Harus Sejak Dini. Diakses dari https://m.mediaindonesia.  com/humaniora/271124/  penanganan-skoliosis-harus-sejak- dini .
Kinasih,  A.  S.  2010. Pengaruh  Latihan  Yoga  Terhadap  Peningkatan  Kualitas  Hidup . Universitas Gadjah Mada.
Kurniawati,  M.  P.  2017. Hubungan  Antara  Kebiasaan  Sikap  Duduk  Dengan  Terjadinya Derajat  Skoliosis  Pada  Siswa  Tingkat  Pendidikan  Sekolah  Dasar,  Sekolah  Menengah Pertama Dan Sekolah Menengah Atas. Skripsi . Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Koenjaningrat. 1991. Metode Penelitian Masyarakat . Universitas Indonesia.
Long, R. 2006. The Key Muscles OF Yoga . Bandha Yoga Publications LLC.
Pendit, S. N. 2007. Filsafat Hindu Dharma . Pustaka Bali Post.
Rendel, P. 1979. Pengetahuan Tentang Chakra .
Rosadi, R. 2009. Hubungan Kebiasaan Duduk Terhadap Terjadinya Skoliosis Pada Anak Usia 11-13  Tahun  Di  SD  Pabelan-Karasura [Universitas  Muhamadiyah  Surakarta]. http://eprints.ums.ac.id/6498/
Sarasvati, S. S. 2002. Asana Pranayama Mudra Bandha . Paramita.
Widya Sena, I. G. M. 2018. Kinesiologi Yoga Asanas (Kunci kebahagiaan tubuh, pikiran dan jiwa). Jurnal Yoga Dan Kesehatan , 1 (Kinesiologi yoga), 15–21. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.25078/jyk.v1i1.1539
Skoliosis. Diakses pada tanggal  mei 20, 2020, diakses dari http:// www. niams. nih.gov/ health- topics/scoliosis.
Stiles,  M.  2002. Structural  Yoga  Therapy:  Adapting  to  The  Individual .  Goodwill  Publishing House.
Sugiyono. 2001. Metode Penelitian . : Alfabeta.
W.J.S Poewadarminta. 1984. Kamus Umum Bahasa Indonesia . PN Balai Pustaka.