## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN SIKAP AKSEPTOR KB SUNTIK TENTANG AKDR DI BPM NY. MIYARSIH, DESA SELODONO KECAMATAN RINGINREJO KABUPATEN KEDIRI
Susiani Endarwati, S.ST.M.Kes 1, Tri Wahyuni 2 Akademi Kebidanan Dharma Husada Kediri Jawa Timur

## ABSTRAK
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  merupakan  salah  satu  indikator  untuk  melihat  derajat kesehatan  perempuan.  AKI  dapat    diturunkan  dengan  Keluarga  Berencana.  Rendahnya wawasan dan pengetahuan menyebabkan banyak orang bersikap negatifterhadap AKDR. Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dengan  sikap  akseptor KB  Suntik  tentang  AKDR  di  BPM  Ny.Miyarsih,SST,  Ds.Selodono,  Kec.Ringinrejo, Kab.Kediri.
Desain  penelitian  menggunakan  studi  korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional . Populasi  yang  diteliti  adalah  semua  akseptor  KB  suntik  di  BPM  Ny.Miyarsih,SST, Ds.Selodono,  Kec.Ringinrejo,  Kab.Kediri  sejumlah  106  pada  bulan  maret  2016.  Teknik sampling menggunakan teknik Accidental Sampling dan didapatkan 60 responden.Variabel independent yang digunakan adalah pengetahuan akseptor KB Suntik dan  variabel dependent adalah  sikap  tentang  AKDR.Pengumpulan  data  menggunakan kuesioner,  kemudian  data  diolah  ( editing,  coding,  scoring,  tabulating )  dan  dianalisis dengan Chi Kuadrat.
Hasil  penelitian  dari  60  responden,  35  responden  (58.33%)  berpengetahuan  baik dengan  sikap  positif,  19  responden  (31.67%)  berpengetahuan  yang  cukup  dengan  sikap positif,  2  responden  (3.33%)  berpengetahuan  baik  dengan  sikap  negatif,  3  responden (5%)  berpengetahuan  cukup  dengan  sikap  negatif  dan  1  responden  (1.67%) berpengetahuan kurang dengan sikap negatif. Dari hasil uji statistik Chi Kuadrat (α=5%) didapatkan  χ 2 hitung  10.19  >  χ 2 tabel  5.99  maka  H 1 diterima,  artinya  ada  hubungan pengetahuan dengan sikap akseptor KB suntik tentang AKDR.
Berdasarkan  penelitian  tersebut  diharapkan  bidan  meningkatkan  pengetahuan  responden melalui  penyuluhan  agar  responden  mengerti,  memahami  dan  bersikap  positif  tentang AKDR.
Kata Kunci : Hubungan, Pengetahuan, Sikap, Akseptor KB Suntik, AKDR

## PENDAHULUAN
Alat  Kontrasepsi  Dalam  Rahim merupakan  suatu  alat  atau  benda  yang dimasukkan  kedalam  rahim  yang  sangat efektif, reversibel dan berjangka panjang,  dapat  dipakai  oleh  semua perempuan  usia  produktif    (Handayani,
Sri, 2010 : 139).
Profil  kesehatan  Indonesia  tahun 2012  mencatat  bahwa  estimasi  jumlah Wanita  Usia  Subur  (WUS)  tahun  2012 sejumlah  67.133.347  orang  atau  sekitar 27,4%  dari  total  jumlah  penduduk Indonesia  tahun  2012.  Data  Riskesdas (Riset Kesehatan Dasar) 2010 menyebutkan perkawinan pertama terbesar terjadi pada wanita berusia 15 – 19  tahun  yaitu  41,9%.  Besarnya  jumlah wanita  usia  subur  dan  usia  muda  yang telah  melakukan  perkawinan  pertama  di Indonesia membutuhkan perhatian khusus  untuk  dapat  menjaga  kesehatan reproduksi sehingga mendukung peningkatan kesehatan ibu dan penurunan  AKI  (Angka  Kematian  Ibu). (WHO, 2015). Berdasarkan hasil wawancara secara  acak  kepada  akseptor  KB  suntik pada  saat  peneliti  mengikuti  kegiatan praktek  klinik  bulan  maret  2016  selama 2  minggu  di  BPM  Ny.  Miyarsih,  SST dapat  diketahui  bahwa  dari  20  akseptor KB  suntik  yang  datang  ke  tempat pelayanan  kesehatan,  didapatkan  hanya 8  Akseptor  KB  suntik  yang  mempunyai pengetahuan  tentang  AKDR,  sedangkan 12  akseptor  (60%)  dari  akseptor  KB suntik  belum  mempunyai  pengetahuan tentang AKDR.
Dari  12  akseptor  KB  suntik  yang yang  belum  perpengetahuan  tentang AKDR  didapatkan  berbagai  alasan diantaranya  adalah  biaya  pemasangan AKDR  yang  menurutnya  mahal  atau
takut  menggunakan  AKDR  karena berbagai  cerita  dari  orang  lain  yang tidak cocok menggunakan AKDR seperti terjadinya berbagai efek samping (nyeri,  kram  di  perut,  menstruasi  lebih banyak dan berkepanjangan).

## METODE
Pada penelitian ini desain penelitian yang  digunakan  adalah  studi  korelasi dengan pendekatan Cross Sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  akseptor  KB  suntik  di BPM Ny.Miyarsih, SST, Desa Selodono, Kecamatan Ringinrejo, Kabupaten  Kediri.  Teknik  sampling menggunakan accidental  sampling di dapatkan sampel sejumlah 60 orang . Variabel  independen  penelitian  ini adalah  pengetahuan  akseptor  KB  suntik tentang  AKDR  di  BPM  Ny.Miyarsih,
SST, Desa Selodono, Kecamatan
Ringinrejo,  Kabupaten  Kediri.Variabel dependen  dalam  penelitian  ini  adalah sikap akseptor KB suntik tentang AKDR di  BPM  Ny.  Miyarsih,  SST,  Desa Selodono, Kecamatan Ringinrejo, Kabupaten Kediri. Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah kuesioner.
Kuesioner  terdiri  dari  15  pernyataan tentang pengetahuan akseptor KB suntik tentang AKDR dan terdapat 15 pernyataan  sikap  akseptor  KB  suntik tentang AKDR.Hasil penelitian kuesioner  yang  telah  dikumpukan  lalu diolah  dengan  cara editing,  coding,
scoring, dan tabulating untuk  pengujian hipotesa, kemudian dianalisa dengan Uji Chi kuadrat atau  χ 2 .

## HASIL

## a. Pengetahuan Akseptor KB Suntik AKDR
No Pengetahuan Frekuensi % 1. Baik 76%-100% 37 61.67 2. Cukup 56%-75% 22 36.67 3. Kurang  < 56% 1 1.67 Total 60 100
Berdasarkan  Tabel  IV.7  dapat  diketahui  dari  60  responden  yang  diteliti, didapatkan sebagian besar akseptor KB suntik berpengetahuan baik yaitu sebanyak 38 responden (63.33 %), sedangkan 1 responden (1.67%) berpengetahuan kurang.
b. Sikap Akseptor KB Suntik tentang AKDR
No. Sikap Frekuensi % 1. Positif (T ≥ 50) 54 90 2. Negatif (T > 50) 6 10 Total 60 100
Berdasarkan  Tabel  IV.8  dapat  diketahui  dari  60  responden  yang  diteliti, didapatkan  sebagian  besar  akseptor  KB  suntik  bersikap  positif  yaitu  sebanyak  54 responden (90 %) dan 6 responden (10%) bersikap negatif.
c. Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Akseptor KB Suntik tentang AKDR
Pengetahuan Sikap Total Positif Negatif Jml % Jml % Jml % Baik 35 58.33 2 3.33 37 61.67 Cukup 19 31.67 3 5 22 36.67 Kurang 0 0 1 1.67 1 1.67 Total 54 90 6 10 60 100
Dari  hasil  uji  statistik  Chi  Kuadrat  (χ 2 )  didapatkan  χ 2 hitung  10.19  dengan derajat  kesalahan  5%  didapatkan  χ 2 tabel  5.99  maka  χ 2 hitung  >  χ 2 tabel  artinya  ada hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan  sikap  akseptor  KB  suntik tentang  AKDR  di  BPM  Ny.Miyarsih,  SST,  Ds.  Selodono,  Kec.  Ringinrejo, Kab.Kediri.

## DISKUSI
1. Pengetahuan
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel  IV.7  menunjukkan  dari  60 responden  yang  diteliti,  didapatkan  37 responden  (61.67%)  berpengetahuan baik, 22 responden (36.67%) berpengetahuan  cukup  dan  sisanya  1 responden (1.67%) berpengetahuan kurang. Pengetahuan responden yang baikdiharapkan  pula  responden  dapat bersikap  positif  terhadap  AKDR  yang mungkin  dalam  jangka  waktu  dekat atau panjang responden dapat mempertimbangkan AKDR sebagai alat
kontrasepsi  untuk  mencegah  kehamilan selanjutnya.
Perlu  peningkatan  pengetahuan responden  tentang  jenis,  kerugian  dan efek  samping  ini.  Biasanya  seseorang yang  mengerti  dan  memahami  arti  dari suatu objek, ia akan semakin penasaran untuk lebih mempelajari secara mendetail tentang objek tersebut, dalam hal ini objek itu adalah AKDR. 2. Sikap Hasil dari Tabel IV.8 menunjukkan  bahwa  dari  60  responden yang diteliti, didapatkan sebagian besar akseptor  KB  suntik  bersikap  positif yaitu  sebanyak  54  responden  (90  %) dan  6  responden  (10%)  bersikap negatif.  Dalam  tabulasi  sikap  pada lampiran  11,  didapatkan  prosentase sikap dalam komponen kognitif (perseptual) sebesar 33.93%, komponen afektif (emosional) sebesar 32.57% dan komponen  konatif  (perilaku)  sebesar 33.49%. Cara responden menyikapi AKDR  ini  juga  dipengaruhi  oleh berbagai  komponen  yaitu  komponen kognitif  (perseptual),  komponen  afektif (emosional), komponen konatif (perilaku).Tujuan  utama  dari  semua komponen ini adalah responden bertindak atau berperilaku positif terhadap  informasi  yang  diberikan, dalam  bahasan  ini  adalah  tentang AKDR. Beberapa cara pendekatan yang dapat  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan diantaranya dengan memperluas pengalaman  pribadi,  mempengaruhi orang  lain  yang  dianggap  penting  di lingkungannya, pendekatan kebudayaan,  melalui  media  massa, lembaga  pendidikan  dan  lembaga agama  serta  memberi  sugesti  untuk mengubah pola pikir responden tentang AKDR.
3. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Dari  hasil  uji  statistik  Chi
Kuadrat (χ 2 ) didapatkan χ 2 hitung 10.19
dan  χ 2 tabel  5.99  (dengan  α  5%)  maka χ 2 hitung  >  χ 2 tabel  artinya  Ho  ditolak dan  H 1 diterima,  jadi  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan dengan  sikap  akseptor  KB  suntik tentang  AKDR  di  BPM  Ny.Miyarsih, SST,  Ds.Selodono,  Kec.  Ringinrejo,
Kab.Kediri. Berdasarkan tabel IV.9 menunjukkan  dari  60  responden  yang diteliti didapatkan 35 responden (58.33%) mempunyai pengetahuan baik dengan  sikap  positif,  19  responden (31.67%) mempunyai pengetahuan yang  cukup  dengan  sikap  positif,  2 responden (3.33%) mempunyai pengetahuan baik dengan sikap negatif, 3 responden (5%) mempunyai pengetahuan cukup dengan sikap negatif  dan  1  responden  responden (1.67%) mempunyai pengetahuan kurang dengan sikap negatif. Dari hasil tabulasi silang tersebut dapat disimpulkan  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan  baik dengan sikap positif tentang AKDR.
Semakin  banyak  tahu,  maka responden  akan  bersikap  semakin  baik terhadap  AKDR.  Penentuan  sikap responden  ini  juga  dipengaruhi  oleh adanya  dorongan  diri  sendiri,  suami maupun  keluarga.Begitu  pula  dengan berbagai  komponen  sikap  yang  turut mempengaruhi seseorang dalam mengambil  tindakan  /  berperilaku.
Berawal  dari  pengetahuan,  pandangan dan keyakinan seseorang tentang informasi AKDR, selanjutnya seseorang  akan  mulai  merumuskan perasaan  senang  atau  tidak  senang terhadap  informasi  AKDR  tersebut. Setelah
seseorang menentukan sikapnya,  maka  seseorang  cenderung bertindak  terhadap  informasi  tersebut, lalu  ia  akan  menunjukkan  besar kecilnya kecenderungan atau berperilaku  terhadap  informasi  AKDR yang telah didapatkan. Pengetahuan  masyarakat  dapat diperluas  dengan  adanya  media  cetak
ataupun  elektronik  yang  bisa  lebih mudah menyampaikan berbagai informasi kepada masyarakat. Media ini bisa menjadi media alternatif lain selain kegiatan  penyuluhan  yang  dilakukan oleh tenaga kesehatan. SIMPULAN 1. Pengetahuan  37  dari  60  (61.67%) responden yang diteliti memiliki pengetahuan baik tentang AKDR.
2. Sikap 54 dari 60 (90%) responden yang diteliti  memiliki  sikap  positif  tentang
AKDR.
3. Ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan  sikap  akseptor  KB  suntik tentang Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)  (berdasarkan  hasil  uji  statistik
Chi Kuadrat dengan α 5%).

## DAFTAR PUSTAKA
Affandi,  dkk.  2011. Buku  Panduan Praktis  Pelayanan  Kontrasepsi . Jakarta : PT.Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Arikunto,  Suharsimi.  2010. Prosedur
Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta.
Ariyani,  Ayu  Putri.  2014. Aplikasi Metodologi  Penelitian  Kebidanan dan Kesehatan Reproduksi .Yogyakarta  :  Nuha Medika. Azwar,  Saifudin.  2013. Sikap  Manusia, Teori dan Pengukurannya . Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Everett,  Suzanne.  2007. Buku  Saku
Kontrasepsi & Kesehatan Seksual
Reproduktif .Jakarta : EGC. Handayani,  Sri.  2010. Buku  Ajar Pelayanan  Keluarga  Berencana . Yogyakarta : Pustaka Rihama.
Hidayat,  Aziz  Alimul.  2010. Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah Edisi 2 .Jakarta : Salemba Medika. Notoatmodjo,  Soekidjo.  2010  . Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan .Jakarta : Rineka Cipta.
. 2012 . Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan .Jakarta : Rineka Cipta.
Nursalam.  2013. Metodologi  Penelitian
Ilmu  Keperawatan .  Jakarta  :
Salemba Medika. Mulyani,  Nina  Siti.  2013. Keluarga
Berencana  dan  Alat  Kontrasepsi.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Prawirohardjo,  Sarwono.  2008. Ilmu Kandungan. Jakarta  :  PT.  Bina Pustaka
Setiyadi.  2007. Konsep  dan  Penulisan Riset  Keperawatan .  Yogyakarta  :
Graha Ilmu. Wawan A. dan Dewi M. 2010. Teori dan Pengukuran Pengukuran Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku Manusia .Yogyakarta : Nuha Medika. .2008. Kamus  Besar  Bahasa Indonesia  Pusat  Bahasa  Edisi Keempat. Jakarta  :  PT.  Gramedia Pustaka Utama. .2011. KTI Kebidanan Keperawatan. Available from Https://www.wordpress.com.[Dia kses pada tanggal 21 April 2016].