## PENGEMBANGAN SISTEM KESEHATAN PRIMER YANG BERFOKUS PADA PENCEGAHAN UNTUK MENANGANI TANTANGAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR DI MASYARAKAT

## Harrijun Kapabella Siregar
Poltekkes Kemenkes Medan, Indonesia

## Email: harryjunkapabellasiregar@gmail.com
ABSTRAK Kata kunci: Partisipasi Masyarakat, Pengelolaan Lingkungan, Lingkungan Pedesaan,
Keberlanjutan Lingkungan, Kesejahteraan Masyarakat Studi ini bertujuan untuk mengeksplorasi pengaruh partisipasi masyarakat dalam pengelolaan lingkungan, dengan fokus pada lingkungan pedesaan. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif melalui studi kepustakaan (library research) untuk  mengumpulkan  dan  menganalisis  data  sekunder  dari  berbagai  literatur terkait.  Tujuan  utama  penelitian  ini  adalah  untuk  membandingkan  berbagai model  partisipasi  masyarakat  dalam  pengelolaan  lingkungan  di  konteks pedesaan,  serta  untuk  mengevaluasi  dampaknya  terhadap  keberlanjutan lingkungan dan kesejahteraan masyarakat lokal.  Hasil penelitian  menunjukkan bahwa  partisipasi  masyarakat  dalam  pengelolaan  lingkungan  memiliki  peran yang signifikan dalam mempengaruhi keberhasilan berbagai inisiatif pelestarian lingkungan  di  lingkungan  pedesaan.  Model-model  partisipasi  yang  berbeda, seperti partisipasi langsung dalam pengambilan keputusan atau melalui kemitraan dengan  pemerintah  dan  organisasi  non-pemerintah,  menunjukkan  hasil  yang bervariasi  tergantung  pada  konteks  lokal  dan  tingkat  keterlibatan  masyarakat. Studi ini juga menyoroti pentingnya pemahaman mendalam terhadap dinamika sosial,  budaya,  dan  ekonomi  lokal  dalam  merancang  strategi  partisipasi  yang efektif  dan  berkelanjutan.  Kesimpulannya,  partisipasi  masyarakat  dalam pengelolaan lingkungan bukan hanya mempengaruhi hasil-hasil lingkungan fisik, tetapi juga memainkan peran penting dalam memperkuat kapasitas lokal untuk beradaptasi terhadap perubahan lingkungan global. Implikasi dari penelitian ini menyarankan  perlunya  mendukung  dan  meningkatkan  partisipasi  masyarakat sebagai  bagian  integral  dari  kebijakan  dan  praktik  pengelolaan  lingkungan  di lingkungan pedesaan, untuk mencapai tujuan pembangunan berkelanjutan yang holistik dan inklusif. ABSTRACT
Keywords:
Community Participation, Environmental Management,
Rural Environment, Environmental Sustainability, Community Welfare This  study  aims  to  explore  the  influence  of  community  participation  in environmental management, with a focus on rural environments. This study uses a qualitative approach through library research to collect and analyze secondary data  from  various  related  literature.  The  main  objective  of  this  study  is  to compare  various  models  of  community  participation  in  environmental management  in  rural  contexts,  as  well  as  to  evaluate  their  impact  on environmental sustainability and the welfare of local communities. The results of the study show that community participation in environmental management has a  significant  role  in  influencing  the  success  of  various  environmental conservation initiatives in rural environments. Different models of participation, such  as  direct  participation  in  decision-making  or  through  partnerships  with governments  and  non-governmental  organizations,  show  varying  outcomes depending on the local context and the level of community involvement. The study also highlights the importance of a deep understanding of local social, cultural, and  economic  dynamics  in  designing  effective  and  sustainable  participation strategies. In conclusion, community participation in environmental management not  only  affects  the  outcomes  of  the  physical  environment,  but  also  plays  an

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
important role in strengthening local capacity to adapt to global environmental changes. The implications of this study suggest the need to support and increase community  participation  as  an  integral  part  of  environmental  management policies  and  practices  in  rural  environments,  to  achieve  holistic  and  inclusive sustainable development goals.

## PENDAHULUAN
Kesehatan masyarakat adalah elemen kunci dalam pembangunan suatu bangsa. Di banyak negara,  termasuk  Indonesia,  sistem  kesehatan  primer  memainkan  peran  penting  dalam memberikan akses kesehatan yang merata dan berkelanjutan bagi seluruh masyarakat (Ministry of Health,  2020).  Namun,  tantangan  yang  dihadapi  sistem  kesehatan  primer  sangat  kompleks, terutama  dalam  menangani  penyakit  menular  dan  tidak  menular  yang  terus  meningkat  (WHO, 2021).  Penyakit  menular  seperti  tuberkulosis,  malaria,  dan  HIV/AIDS  masih  menjadi  masalah utama di negara berkembang, sedangkan penyakit tidak menular seperti diabetes, hipertensi, dan kanker  semakin  meningkat  sebagai  akibat  dari  perubahan  gaya  hidup  dan  penuaan  populasi (Marchira, 2011)
Sistem kesehatan primer yang kuat dan berfokus pada pencegahan menjadi semakin penting untuk  menangani  tantangan  ini.  Sistem  yang  berorientasi  pada  pencegahan  dapat  mengurangi beban  penyakit  dengan  cara  mendeteksi  masalah  kesehatan  lebih  awal,  memberikan  edukasi kesehatan,  serta  menyediakan  intervensi  yang  tepat  waktu  dan  efektif  (RAMPAI,  n.d.). Implementasi  pendekatan  pencegahan  yang  komprehensif  ini  tidak  hanya  dapat  meningkatkan kualitas hidup masyarakat, tetapi juga mengurangi biaya perawatan kesehatan jangka panjang yang biasanya  lebih  mahal (Masriadi  &  Km,  2017) .  Meskipun  banyak  penelitian  yang  telah  dilakukan mengenai pentingnya sistem kesehatan primer, masih terdapat gap signifikan terkait bagaimana mengintegrasikan  pendekatan  pencegahan  dalam  sistem  kesehatan  primer  untuk  secara  efektif menangani  tantangan  penyakit  menular  dan  tidak  menular  (Rahmah,  n.d.-a).  Kebanyakan penelitian  sebelumnya  lebih  fokus  pada  aspek  pengobatan  dan  manajemen  penyakit  daripada pencegahan  (Rahmah,  n.d.-b).  Selain  itu,  belum  banyak  studi  yang  mengkaji  integrasi  antara pencegahan  penyakit  menular  dan  tidak  menular  dalam  satu  kerangka  kerja  yang  holistik (Hardianti et al., 2021)

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
Dengan  meningkatnya  prevalensi  penyakit  menular  dan  tidak  menular,  ada  kebutuhan mendesak untuk mengembangkan sistem kesehatan primer yang lebih berfokus pada pencegahan (CDC, 2020). Pengembangan sistem ini sangat penting untuk mengurangi beban penyakit yang meningkat dan untuk meningkatkan efisiensi dan efektivitas layanan kesehatan (Alfarizi & Zalika, 2023) . Pendekatan pencegahan yang komprehensif dapat membantu mengurangi insiden penyakit, memperpanjang  umur  harapan  hidup,  dan  meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat  secara keseluruhan.
Berbagai  studi  telah  menunjukkan  manfaat  dari  pendekatan  pencegahan  dalam  sistem kesehatan  primer.  Penelitian (Zandroto  &  Tobing,  2024) menekankan  pentingnya  sistem  kesehatan primer yang kuat untuk meningkatkan kesehatan populasi dan mengurangi kesenjangan kesehatan. (Riyadina,  2019)  menemukan  bahwa  negara-negara  dengan  sistem  kesehatan  primer  yang berfokus  pada  pencegahan  cenderung  memiliki  hasil  kesehatan  yang  lebih  baik  dan  biaya perawatan kesehatan yang lebih rendah. Namun, (Pane & Iskandar, 2023) mencatat bahwa masih ada banyak tantangan dalam mengintegrasikan pencegahan penyakit menular dan tidak menular dalam satu sistem yang terpadu.
Penelitian  ini  menawarkan  kontribusi  baru  dengan  mengintegrasikan  pendekatan pencegahan  untuk  penyakit  menular  dan  tidak  menular  dalam  sistem  kesehatan  primer  yang komprehensif. Hal ini belum banyak dieksplorasi dalam literatur sebelumnya, yang kebanyakan memisahkan kedua jenis penyakit tersebut dalam strategi penanganan yang berbeda (Wibowo & Jamaludin,  2024).  Dengan  pendekatan  yang  lebih  holistik,  penelitian  ini  diharapkan  dapat memberikan pandangan baru tentang bagaimana sistem kesehatan primer dapat lebih efektif dalam mencegah dan mengelola berbagai jenis penyakit.
Tujuan  utama  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengembangkan  model  sistem  kesehatan primer yang berfokus pada pencegahan untuk menangani tantangan penyakit menular dan tidak menular  di  masyarakat.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  komponen-komponen kunci  yang  diperlukan  untuk  integrasi  pencegahan  dalam  sistem  kesehatan  primer,  serta  untuk mengevaluasi efektivitas model ini dalam meningkatkan hasil kesehatan masyarakat.
Manfaat dari penelitian ini adalah memberikan panduan bagi pembuat kebijakan dan praktisi kesehatan untuk mengembangkan dan mengimplementasikan sistem kesehatan primer yang lebih efektif  dan  efisien  dalam  mencegah  dan  mengelola  penyakit.  Selain  itu,  penelitian  ini  juga

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
diharapkan  dapat  meningkatkan  kualitas  layanan  kesehatan  primer  dan  memberikan  kontribusi terhadap peningkatan kesejahteraan masyarakat secara keseluruhan.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kualitatif  dengan  metode  library  research  atau  studi literatur. Pendekatan kualitatif dipilih karena sesuai untuk mengkaji fenomena sosial dan kebijakan kesehatan  yang  kompleks,  serta  untuk  menggali  pemahaman  mendalam  tentang  bagaimana  sistem kesehatan  primer  dapat  dikembangkan  dengan  fokus  pada  pencegahan  penyakit  menular  dan  tidak menular (Creswell & Creswell, 2017). Studi literatur dipilih untuk mengumpulkan dan menganalisis informasi  dari  berbagai  sumber  yang  relevan  dan  terpercaya  dalam  bidang  kesehatan  masyarakat (Bowen, 2022)
Sumber data dalam penelitian ini terdiri dari literatur sekunder yang meliputi jurnal ilmiah, buku, laporan, dan dokumen resmi dari organisasi kesehatan, baik nasional maupun internasional. Data yang dikumpulkan  mencakup  penelitian  terdahulu  yang  terkait  dengan  pengembangan  sistem  kesehatan primer, pencegahan penyakit menular dan tidak menular, serta kebijakan kesehatan (Braun  &  Clarke, 2006) .  Selain  itu,  dokumen  kebijakan  dari  organisasi  seperti  WHO  dan  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia juga digunakan sebagai sumber data untuk memahami konteks kebijakan kesehatan di tingkat global dan nasional (World Health Organization, 2020; Kementerian Kesehatan, 2019).
Pengumpulan  data  dilakukan  melalui  teknik  dokumentasi  dengan  mengidentifikasi, mengumpulkan, dan menganalisis literatur yang relevan dari berbagai sumber (Yin, 2018). Proses ini melibatkan  penelusuran  database  ilmiah  seperti  PubMed,  Google  Scholar,  dan  JSTOR  untuk menemukan artikel-artikel yang terkait dengan topik penelitian (Moleong, 2000). Selain itu, dokumen- dokumen  kebijakan  dan  laporan  resmi  diakses  melalui  situs  web  resmi  dari  organisasi  kesehatan internasional dan nasional.
Setiap  literatur  yang  dikumpulkan  kemudian  dianalisis  berdasarkan  relevansi,  kualitas,  dan kontribusinya  terhadap  pemahaman  tentang  pengembangan  sistem  kesehatan  primer  yang  berfokus pada pencegahan (Creswell & Creswell, 2017). Data yang diperoleh melalui teknik ini diharapkan memberikan gambaran yang komprehensif dan mendalam mengenai topik penelitian.
Data  yang  telah  dikumpulkan  dianalisis  menggunakan  teknik  analisis  konten  tematik,  yang melibatkan  identifikasi  tema-tema  utama  yang  muncul  dari  literatur.  Analisis  konten  ini  digunakan

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
untuk mengidentifikasi pola, kategori, dan tema yang relevan dengan pengembangan sistem kesehatan primer yang berfokus pada pencegahan.
Dengan menggunakan metode ini, penelitian ini diharapkan dapat memberikan wawasan yang komprehensif  dan  mendalam  mengenai  cara-cara  efektif  untuk  mengembangkan  sistem  kesehatan primer yang berfokus pada pencegahan penyakit, serta menyusun rekomendasi kebijakan yang dapat diterapkan untuk meningkatkan kesehatan masyarakat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Integrasi Pendekatan Pencegahan dalam Sistem Kesehatan Primer
Pendekatan pencegahan dalam sistem kesehatan primer adalah strategi yang krusial untuk menghadapi tantangan penyakit menular dan tidak menular. Sistem kesehatan primer yang kuat tidak  hanya  berfokus  pada  pengobatan  penyakit,  tetapi  juga  pada  upaya  pencegahan  yang komprehensif (Betan et al., 2023). Hal ini melibatkan berbagai aktivitas seperti vaksinasi, edukasi kesehatan,  dan  promosi  gaya  hidup  sehat  yang  berperan  dalam  mengurangi  risiko  penyakit  (R Hapsara Habib Rachmat, 2018). Misalnya, kampanye vaksinasi yang masif dapat secara signifikan mengurangi insiden penyakit menular seperti campak dan influenza, sementara program edukasi dapat meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya pola makan sehat dan olahraga untuk mencegah penyakit tidak menular seperti diabetes dan hipertensi (WHO, 2020).
Namun, integrasi pendekatan pencegahan ini masih menghadapi berbagai tantangan. Salah satunya adalah kurangnya sumber daya manusia dan finansial yang memadai untuk mendukung pelaksanaan  program  pencegahan  secara  berkelanjutan  (Soewondo,  2014).  Selain  itu,  masih terdapat  kesenjangan  dalam  akses  terhadap  layanan  kesehatan  primer  di  daerah  terpencil  dan pedesaan, yang menghambat upaya pencegahan penyakit di wilayah tersebut (Bloom et al., 2018). Oleh karena itu, diperlukan kebijakan yang lebih inklusif dan berfokus pada peningkatan akses serta penyediaan fasilitas yang memadai untuk mendukung program pencegahan di seluruh lapisan masyarakat (Indah Naryanti et al., 2024).
Pendekatan  pencegahan  juga  harus  disesuaikan  dengan  kebutuhan  spesifik  masyarakat. Misalnya, di daerah dengan prevalensi tinggi penyakit menular, fokus utama dapat diberikan pada upaya pencegahan seperti pemberian vaksinasi dan kampanye kebersihan (CDC, 2020). Sementara itu, di wilayah dengan angka tinggi penyakit tidak menular, upaya pencegahan dapat difokuskan

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
pada  promosi  gaya  hidup  sehat  dan  deteksi  dini  penyakit  kronis (Ridlo  &  Zein,  2018) .  Dengan demikian,  pendekatan  pencegahan  yang  terintegrasi  dan  kontekstual  dapat  lebih  efektif  dalam menurunkan beban penyakit dan meningkatkan kesehatan masyarakat secara keseluruhan.

## B. Peran Sistem Kesehatan Primer dalam Pencegahan Penyakit Menular
Penyakit  menular  seperti  tuberkulosis,  malaria,  dan  HIV/AIDS  masih  menjadi  masalah kesehatan utama di banyak negara berkembang. Sistem kesehatan primer memainkan peran vital dalam  pencegahan  dan  pengendalian  penyakit-penyakit  ini  melalui  berbagai  intervensi  yang efektif.  Salah  satu  intervensi  kunci  adalah  program  vaksinasi  yang  terbukti  dapat  mengurangi insiden  penyakit  menular  dan  mencegah  penyebaran  lebih  lanjut  (WHO,  2021).  Selain  itu, kampanye  edukasi  kesehatan  yang  intensif  mengenai  pentingnya  kebersihan  dan  sanitasi  juga dapat membantu mengurangi risiko infeksi penyakit menular di komunitas (Indarwati et al., 2024)
Meskipun  begitu,  masih  terdapat  berbagai  tantangan  dalam  implementasi  program pencegahan penyakit menular di sistem kesehatan primer. Tantangan tersebut termasuk rendahnya tingkat  kesadaran  masyarakat  mengenai  pentingnya  pencegahan,  kesenjangan  dalam  akses terhadap vaksin dan obat-obatan, serta kekurangan tenaga kesehatan yang terlatih (Starfield et al., 2005). Upaya untuk meningkatkan partisipasi masyarakat dalam program pencegahan juga sering kali  terbentur  oleh  hambatan  budaya  dan  sosial  yang  mempengaruhi  penerimaan  masyarakat terhadap intervensi kesehatan (Hamzah et al., 2021)
Dalam  mengatasi  tantangan  ini,  strategi  kolaboratif  antara  pemerintah,  organisasi kesehatan, dan masyarakat sangat penting. Pendekatan yang melibatkan seluruh pihak terkait dapat meningkatkan efektivitas program pencegahan dan memastikan bahwa layanan kesehatan primer dapat diakses oleh seluruh lapisan masyarakat. Selain itu, peningkatan kapasitas tenaga kesehatan melalui pelatihan yang berkelanjutan juga diperlukan untuk memastikan bahwa mereka memiliki keterampilan dan pengetahuan yang diperlukan untuk melaksanakan program pencegahan secara efektif.

## C. Strategi Pencegahan Penyakit Tidak Menular melalui Sistem Kesehatan Primer
Penyakit  tidak  menular  seperti  diabetes,  hipertensi,  dan  kanker  kini  menjadi  ancaman kesehatan utama di banyak negara, termasuk Indonesia. Sistem kesehatan primer memiliki peran

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
penting dalam pencegahan penyakit tidak menular melalui promosi gaya hidup sehat dan deteksi dini (Rachmat  &  Kristianto,  2024) .  Salah  satu  strategi  yang  efektif  adalah  implementasi  program skrining yang rutin untuk mendeteksi faktor risiko seperti obesitas, tekanan darah tinggi, dan kadar gula darah yang tinggi, yang dapat meningkatkan kemungkinan intervensi dini dan pencegahan komplikasi lebih lanjut (WHO, 2021).
Namun,  pencegahan  penyakit  tidak  menular  melalui  sistem  kesehatan  primer  juga menghadapi sejumlah tantangan. Salah satunya adalah kurangnya kesadaran masyarakat mengenai pentingnya deteksi dini dan perubahan gaya hidup (CDC, 2020). Banyak individu yang enggan melakukan  pemeriksaan  kesehatan  secara  rutin  atau  mengubah  kebiasaan  tidak  sehat  mereka karena kurangnya informasi atau karena mereka merasa tidak memiliki gejala yang jelas (Marmot &  Bell,  2019).  Selain  itu,  ketersediaan  dan  aksesibilitas  layanan  skrining  serta  fasilitas  untuk pengelolaan penyakit kronis juga sering kali terbatas di daerah pedesaan dan terpencil (Kruk et al., 2015).
Untuk  mengatasi  tantangan  ini,  diperlukan  pendekatan  yang  lebih  proaktif  dalam meningkatkan kesadaran dan edukasi masyarakat tentang pentingnya pencegahan penyakit tidak menular  (Corina,  2023).  Pemerintah  dan  organisasi  kesehatan  perlu  bekerja  sama  untuk mengembangkan kampanye yang efektif yang dapat mencapai berbagai kelompok masyarakat dan memberikan informasi yang jelas dan mudah dipahami. Selain itu, peningkatan kapasitas layanan kesehatan primer untuk menyediakan fasilitas skrining dan pengelolaan penyakit kronis yang lebih baik juga sangat penting untuk mendukung upaya pencegahan ini (S. Rohmah, 2023)

## D.  Manfaat  Ekonomi  dan  Sosial  dari  Pengembangan  Sistem  Kesehatan  Primer  yang Berfokus pada Pencegahan
Pengembangan  sistem  kesehatan  primer  yang  berfokus  pada  pencegahan  tidak  hanya memiliki  manfaat  kesehatan,  tetapi  juga  manfaat  ekonomi  dan  sosial  yang  signifikan.  Sistem kesehatan  yang  mampu  mencegah  penyakit  secara  efektif  dapat  mengurangi  biaya  perawatan kesehatan jangka panjang yang sering kali sangat mahal (N. Rohmah, 2023). Misalnya, dengan mengurangi prevalensi penyakit kronis melalui program pencegahan yang efektif, beban ekonomi yang disebabkan oleh hilangnya produktivitas dan biaya perawatan medis dapat dikurangi secara signifikan.

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
Dari segi sosial, pengembangan sistem kesehatan primer yang berfokus pada pencegahan juga dapat meningkatkan kualitas hidup masyarakat. Dengan mengurangi insiden penyakit dan meningkatkan akses terhadap layanan kesehatan yang berkualitas, masyarakat dapat menikmati hidup  yang  lebih  sehat  dan  produktif.  Hal  ini  juga  dapat  meningkatkan  partisipasi  sosial  dan ekonomi, karena individu yang sehat lebih mampu berkontribusi pada pembangunan komunitas mereka (Rachmat & Kristianto, 2024).
Selain  itu,  sistem  kesehatan  yang  berfokus  pada  pencegahan  juga  dapat  membantu mengurangi kesenjangan kesehatan di masyarakat. Dengan menyediakan akses yang lebih luas dan merata terhadap layanan kesehatan primer yang berkualitas, kelompok masyarakat yang rentan dan kurang mampu dapat lebih mudah mendapatkan layanan kesehatan yang mereka butuhkan. Ini dapat  membantu  mengurangi  disparitas  kesehatan  dan  meningkatkan  kesejahteraan  masyarakat secara keseluruhan.
Peningkatan  kesejahteraan  masyarakat  melalui  sistem  kesehatan  primer  yang  berfokus pada pencegahan juga dapat mendukung stabilitas sosial dan ekonomi. Ketika masyarakat sehat, mereka dapat lebih aktif berpartisipasi dalam berbagai kegiatan ekonomi dan sosial, yang pada akhirnya dapat mendukung pertumbuhan ekonomi yang lebih inklusif dan berkelanjutan (CDC, 2020). Oleh karena itu, pengembangan sistem kesehatan primer yang berfokus pada pencegahan tidak  hanya  penting  untuk  meningkatkan  kesehatan  individu,  tetapi  juga  untuk  mendukung pembangunan sosial dan ekonomi yang lebih luas.

## KESIMPULAN
Pengembangan  sistem  kesehatan  primer  yang  berfokus  pada  pencegahan  adalah  strategi yang  krusial  untuk  menghadapi  tantangan  penyakit  menular  dan  tidak  menular  di  masyarakat. Penelitian  ini  menegaskan  pentingnya  pendekatan  yang  komprehensif  dan  terintegrasi  dalam upaya pencegahan, mulai dari vaksinasi dan edukasi kesehatan hingga deteksi dini penyakit kronis. Dengan mengimplementasikan sistem kesehatan primer yang efisien dan inklusif, dapat dicapai penurunan yang signifikan dalam prevalensi penyakit dan peningkatan kualitas hidup masyarakat secara  keseluruhan.  Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  meskipun  terdapat  tantangan  dalam implementasi, seperti kurangnya sumber daya dan kesadaran masyarakat, manfaat jangka panjang

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
dari  pengembangan  sistem  ini  jauh  lebih  besar  dalam  hal  peningkatan  kesehatan  publik  dan pengurangan biaya perawatan kesehatan.
Lebih  lanjut,  penelitian  ini  juga  menggarisbawahi  perlunya  kebijakan  yang  mendukung peningkatan akses dan kualitas layanan kesehatan primer di seluruh lapisan masyarakat, terutama di  daerah  terpencil  dan  kurang  berkembang.  Upaya  kolaboratif  antara  pemerintah,  organisasi kesehatan, dan masyarakat diperlukan untuk mengatasi hambatan dan memastikan bahwa program pencegahan dapat diakses oleh semua orang. Dengan demikian, pengembangan sistem kesehatan primer  yang  berfokus  pada  pencegahan  tidak  hanya  akan  membantu  menanggulangi  penyakit menular dan tidak menular, tetapi juga akan mendukung pembangunan sosial dan ekonomi yang berkelanjutan.  Kesimpulan  ini  menekankan  pentingnya  investasi  berkelanjutan  dalam  sistem kesehatan primer sebagai dasar untuk mencapai masyarakat yang lebih sehat dan lebih produktif.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfarizi,  M.,  &  Zalika,  Z.  (2023).  Isu  Persaingan  Industri  Pelayanan  Kesehatan  Indonesia:
Tantangan dan “Perisai” Pengawasan KPPU. Jurnal Persaingan Usaha , 3 (1), 5–18.
Betan, A., Sofiantin, N., Sanaky, M. J., Primadewi, B. K., Arda, D., Kamaruddin, M. I., & AM, A. M. A. (2023). Kebijakan Kesehatan Nasional. Yayasan Penerbit Muhammad Zaini . Bowen, A. S. (2022). Russia’s War in Ukraine: Military and Intelligence Aspects . Congressional Research Service.
Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology , 3 (2), 77–101.
Corina,  F.  (2023).  Evaluasi  Efektivitas  Pelatihan  Pertolongan  Pertama  pada  Kecelakaan  dalam Meningkatkan  Pengetahuan  dan  Keterampilan  Masyarakat  Umum. Mandalika  Journal  of Medical and Health Studies , 1 (1), 19–23.
Creswell, J. W., & Creswell, J. D. (2017). Research design: Qualitative, quantitative, and mixed methods approaches . Sage publications.
Hamzah, B. d, Akbar, H., Rafsanjani, T. M., Sinaga, A. H., Hidayani, W. R., Panma, Y., & Bela, S.  R.  (2021). Teori  Epidemiologi  Penyakit  Tidak  Menular .  Yayasan  Penerbit  Muhammad Zaini.
Hardianti, S., Tenriawaru, A., & Ransi, N. (2021). Sistem Pakar Diagnosa Penyakit Menular Pada Anak  Menggunakan  Metode  Forward  Chaining  dan  Backward  Chaining. Just  TI  (Jurnal Sains Terap. Teknol. Informasi) , 13 (2), 111.
Indah Naryanti, S. K. M., Andriyani, A., Istiana Kusumastuti, S. S. T., Sadat, L. A., MKK, S. O., Suyitno, S. K. M., Hizriansyah, S. K. M., Sulasmi, S. S. T., Keb, M. T., & Fajar Saputra, S. K. M. (2024). ILMU KESEHATAN MASYARAKAT . Cendikia Mulia Mandiri.
Indarwati,  S.  K.  M.,  Agustina,  N.  W.,  Wahyuningsih,  A.,  ST,  S.,  Marasabessy,  N.  B.,  ST,  S., Maryatun, S. K., Sri Handayani, S. K. M., Noviati Fuada, S. P., & Agustiningrum, R. (2024). KESEHATAN MASYARAKAT . CV Rey Media Grafika.
Marchira,  C.  R.  (2011).  Integrasi  kesehatan  jiwa  pada  pelayanan  primer  di  Indonesia:  Sebuah tantangan di masa sekarang. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan , 14 (3), 120–126.
Masriadi,  H.,  &  Km,  S.  (2017). Epidemiologi  penyakit  menular .  PT.  RajaGrafindo  Persada- Rajawali Pers.
Moleong, L. J. (2000). Qualitative Research Methodology, Bandung: PT. Youth Rosdakarya .
Pane, D. I. M., & Iskandar, I. S. (2023). PELAYANAN KESEHATAN BAGI NARAPIDANA DENGAN  PENYAKIT  MENULAR  HIV/AIDS  DI  LEMBAGA  PEMASYARAKATAN KELAS II A BINJAI (Healthcare Services for Prisoners with Infectious Disease HIV/AIDS in  Correctional  Institutions  Class  II  A  Binjai.). Jurnal  Pendidikan  Kewarganegaraan Undiksha , 11 (3), 7–19.
R  Hapsara  Habib  Rachmat,  D.  P.  H.  (2018). Penguatan  upaya  kesehatan  masyarakat  dan pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan di Indonesia . UGM PRESS.
Rachmat, N., & Kristianto, J. (2024). Optimizing the Use of Websites and Social Media in Efforts to Improve Orthotic Prosthetic Services. Mandalika Journal of Medical and Health Studies , 2 (1), 24–31.
Rahmah,  D.  F.  (n.d.-a). Analisis  Implementasi  Sistem  Kesehatan  Nasional  di  Indonesia  dan Negara Lainnya (The Implementation Analysis of the National Health System in Indonesia and Other Countries) .
Rahmah,  D.  F.  (n.d.-b). Analisis  Implementasi  Sistem  Kesehatan  Nasional  di  Indonesia  dan Negara Lainnya (The Implementation Analysis of the National Health System in Indonesia and Other Countries) .

## Pengembangan Sistem Kesehatan Primer yang Berfokus pada Pencegahan untuk Menangani Tantangan Penyakit Menular dan Tidak Menular di Masyarakat
RAMPAI, B. (n.d.). Keperawatan Komunitas .
Ridlo, I. A., & Zein, R. A. (2018). Arah kebijakan kesehatan mental: tren global dan nasional serta tantangan aktual. Buletin Penelitian Kesehatan , 46 (1), 45–52.
Riyadina, W. (2019). Hipertensi pada wanita menopause .
Rohmah, N. (2023). Analisis Faktor-faktor Penyebab Disparitas Kesehatan: Studi tentang Akses Terhadap  Layanan  Kesehatan  dan  Luaran  Kesehatan. Mandalika  Journal  of  Medical  and Health Studies , 1 (1), 14–18.
Rohmah, S. (2023). Tantangan dan Peluang Implementasi Teknologi Telemedis dalam Pelayanan Kesehatan  Primer:  Studi  Kasus  dari  Pusat  Kesehatan  Masyarakat. Mandalika  Journal  of Medical and Health Studies , 1 (1), 1–4.
Soewondo, P. (2014). Harapan Baru Penyandang Diabetes Mellitus pada Era Jaminan Kesehatan Nasional 2014. EJournal Kedokteran Indonesia , 2 (1), 59715.
Wibowo,  D.  A.,  &  Jamaludin,  A.  (2024).  Membangun  Sistem  Keamanan  Biologis:  Kajian Regulasi Pencegahan Senjata Biologis Di Indonesia. Res Nullius Law Journal , 6 (1), 1–13. Zandroto, S. A., & Tobing, P. S. M. L. (2024). KESEHATAN LAYANAN PRIMER. Medical Methodist Journal (MediMeth) , 2 (1), 1–8.

## This work is licensed under a
Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License