## PENGETAHUAN TENTANG PENCEGAHAN PENYAKIT KRONIS BERHUBUNGAN DENGAN KUALITAS HIDUP PETANI
Suharmanto
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl Prof. Dr. Ir. Sumantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kecamatan Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung 35145, Indonesia suharmanto741@gmail.com

## ABSTRAK
Prevalensi  penyakit  kronis  menurut  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) tahun  2018  mendapatkan hipertensi sebesar sebesar 34,11%, diabetes melitus sebesar 8,5%, kanker sebesar 1,8%, stroke sebesar 10,9%  dan  gagal  ginjal  kronik  sebesar  3,8%.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis  hubungan pengetahuan  tentang  pencegahan  penyakit  kronis  dengan  kualitas  hidup.  Penelitian  ini  merupakan analitik  observasional  dengan  pendekatan  studi  cross  sectional.  Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh rumah tangga di Desa Marga Agung sebanyak 4.395 rumah tangga dengan jumlah sampel sebanyak 404 orang  menggunakan  simple  random  sampling.  Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini  adalah  umur,  jenis kelamin,  pendidikan,  pekerjaan,  status  pernikahan  dan  lama  menderita  penyakit  kronis.  Sedangkan variabel terikat dalam penelitian ini adalah kualitas hidup. Alat pengumpul data menggunakan kuesioner WHOQOL-BREF yang sudah terstandar dan valid serta reliabel. Data yang telah terkumpul kemudian dilakukan  editing,  coding,  processing  dan  cleaning.  Analisis  data  penelitian  ini  meliputi  analisis univariat  dan  bivariat.  Ada  hubungan  antara  pengetahuan  tentang  pencegahan  penyakit  kronis  dengan kualitas hidup petani.
Kata kunci: kualitas hidup; pengetahuan; penyakit kronis; petani

## KNOWLEDGE ABOUT CHRONIC DISEASE PREVENTION RELATED TO FARMERS' QUALITY OF LIFE

## ABSTRACK
The  prevalence  of  chronic  diseases  according  to  the  Basic  Health  Research  in  2018  was  34.11% hypertension, 8.5% diabetes mellitus, 1.8% cancer, 10.9% stroke and 3.8 chronic kidney failure. %. The purpose  of  this  study  was  to  analyze  the  relationship  between  knowledge  about  chronic  disease prevention  and  quality  of  life.  This  research  is  an  observational  analytic  with  a  cross  sectional  study approach. The population of this research is all households in Marga Agung Village as many as 4,395 households with a total sample of 404 people using simple random sampling. The independent variables in  this  study  were  age,  gender,  education,  occupation,  marital  status  and  duration  of  chronic  illness. While  the  dependent  variable  in  this  study  is  the  quality  of  life.  The  data  collection  tool  used  the WHOQOL-BREF questionnaire, that standardized, valid and reliable. The data that has been collected is  then  done  editing,  coding,  processing  and  cleaning.  The  data  analysis  of  this  study  included univariate and bivariate. There is a relationship between knowledge about chronic disease prevention and farmers' quality of life.
Keyword: chronic disease; farmer; knowledge; quality of life

## PENDAHULUAN
Penyakit  kronis  merupakan  penyakit dengan  durasi  panjang,  berkembang  lambat  terjadi akibat faktor genetik, fisiologis, lingkungan dan perilaku  (Bhardwaj et al., 2018). Penyakit kronis  dapat  menyerang  seseorang  sejak  usia  muda  (Sonu  et  al.,  2019).  Penyakit  kronis diantaranya adalah hipertensi, stroke, diabetes, asma, gagal jantung, gagal ginjal dan kanker (Rijken  et  al.,  2018).  Riskesdas tahun  2018  mendapatkan  prevalensi hipertensi sebesar sebesar 34,11%, diabetes melitus sebesar 8,5%, kanker sebesar 1,8%, stroke sebesar 10,9% dan gagal ginjal kronik sebesar 3,8% (Kementerian Kesehatan RI, 2018).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 3, Agustus 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  1011 – 1016 Global Health Science Group
Penyakit kronis dapat terjadi akibat perubahan gaya hidup modern yang semakin tidak sehat (Dendana  et  al.,  2021).  Penyakit  kronis  mengganggu  aktivitas  hidup  sehari-hari  dan  dapat berpengaruh  pada  kualitas  hidup  seseorang  (Shofany,  2017).  Kualitas  hidup  adalah pandangan  subjektif  individu  pada  kehidupannya  dalam  konteks  nilai  dan  budaya  yang dianut  oleh  individu,  yang  hubungannya  dengan  tujuan  personal,  harapan,  standar  hidup serta  perhatian  yang  mempengaruhi  kemampuan  fisik,  psikologis,  tingkat  kemandirian, hubungan sosial dan lingkungan (Haraldstad et al., 2019).
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kualitas  hidup  seseorang  antara  lain  adalah sosiodemografi,  gaya  hidup,  nutrisi,  latihan  fisik,  pengalaman  keluarga  dengan  penyakit kronis,  asuransi  kesehatan,  dukungan  sosial,  kepatuhan  pengobatan  penyakit  kronis, keterpaparan informasi tentang penyakit kronis dan  pendidikan kesehatan (Gobbens & Van Assen,  2018).  Kualitas  hidup  berdampak  pada  kehidupan  seseorang.  Dampak  dari  kualitas hidup  yang  baik  berupa  keadaan  sejahtera  pada  seseorang.  Sedangkan  dampak   kualitas hidup yang buruk adalah  frustasi,  kecemasan,  ketakutan,  kesal,  dan  khawatir  yang  panjang sehingga membuat seseorang untuk menyerah atau hilangnya antusiasme untuk masa depan (de  Alencar  et  al.,  2020).  Penilaian  kualitas  hidup  dapat  menggunakan  kuesioner WHOQOL-BREF yang berisikan 26 pertanyaan dan dikelompokkan menjadi empat domain yaitu  kesehatan  fisik,  psikologis,  dukungan  sosial,  dan  lingkungan  keluarga  (Guay  et  al., 2015).  Hasil  ini  dapat  digunakan  untuk  membantu  menilai  aspek  yang  terganggu  akibat penyakit kronis dan membantu untuk menentukan rencana pengobatan yang tepat (Cagri et al., 2020).
Studi pendahuluan yang dilakukan di Desa Marga Agung, didapatkan masih tingginya angka kejadian  penyakit  kronis  seperti  hipertensi,  diabetes,  asma  dan  gaangguan  ginjal. Wawancara pada 10 orang yang mengalami hipertensi dan diabetes, didapatkan data bahwa 8  orang  menyatakan  kualitas  hidup  yang  buruk.  Mereka  mengatakan  bahwa  tidak  puas dengan  kesehatan  dan  merasa  kurang  dukungan  dari  keluarga.  Sedangkan  2  orang menyatakan cukup puas dengan kesehatan dan mempunyai kualitas hidup yang masih baik. Hal ini tentunya akan berdampak pada kehidupan di masa yang akan datang, sehingga perlu dilakukan  penelitian  tentang  kualitas  hidup  terkait  kesehatan  pada  masyarakat  agrikultur yang  mengalami  penyakit  kronis.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  menganalisis  hubungan pengetahuan dengan kualitas hidup.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan jenis penelitian analitik observasional dan  pendekatan  cross-sectional.  Populasi  penelitian  ini  adalah  masyarakat  di  Desa  Marga Agung. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah simple random sampling . Alat ukur  dalam  penelitian  ini  menggunakan  lembar  kuesioner  yang  sudah  diuji  validitas  dan reliabilitasnya,  serta  menggunakan  kuesioner  WHO-QOL  yang  sudah  terstandar,  valid  dan reliable untuk menilai kualitas hidup. Pengolahan data meliputi editing, coding, tabulating dan cleaning.  Data  yang  telah  terkumpul  dilakukan  analisis  menggunakan  persentase  (untuk menampilkan persentase variabel pengetahuan dan kualitas hidup ) dan uji Chi-Square (untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan kualitas hidup).

## HASIL
Analisis  data  menyajikan  analisis  univariat  dan  bivariat.  Analisis  univariat  menyajikan persentase  dari  masing-masing  variabel.  Analisis  bivariat  menyajikan  hubungan  antara variabel independen (pengetahuan) dan dependen (kualitas hidup).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  1011 – 1016 Global Health Science Group

## Analisis Univariat
Analisis  univariat  menyajikan  persentase dari  variabel  pengetahuan  dan  kualitas  hidup  yang disajikan dalam tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan dan Kualitas Hidup Variabel Kategori F % Umur 20-35 tahun 118 48,0 >35 tahun 128 52,0 Jenis Kelamin Laki-laki 172 69,9 Perempuan 74 30,1 Pengetahuan Baik 128 52,0 Kurang Baik 118 48,0 Kualitas hidup Sangat baik 17 6,9 Baik 172 69,9 Biasa 55 22,4 Buruk 2 0,8 Total 246 100,0
Analisis  mendapatkan  bahwa  umur  paling  banyak  adalah  >35  tahun  sebanyak  128  orang (52,0%),  laki-laki  sebanyak  172  orang  (69,9%),  pengetahuan  paling  banyak  adalah  baik sebanyak 128 orang (52,0%) dan sebagian besar kualitas hidup  dalam kategori baik sebanyak 172 orang (69,9%).

## Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  menyajikan  hubungan  antara  variabel  pengetahuan  dengan  kualitas  hidup yang disajikan dalam tabel 2.
Tabel 2. Hubungan Antara Pengetahuan dengan Kualitas Hidup Pengetahuan Kualitas Hidup Total p Sangat Baik Baik Biasa Buruk Baik 3 88 35 2 128 0,005 2,3% 68,8% 27,3% 1,6% 100,0% Kurang Baik 14 84 20 0 118 11,9% 71,2% 16,9% 0,0% 100,0%
Analisis lanjut mendapatkan p=0,005 yang berarti bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan kualitas hidup.

## PEMBAHASAN
Analisis  mendapatkan  bahwa  umur  paling  banyak  adalah  >35  tahun  sebanyak  128  orang (52,0%),  laki-laki  sebanyak  172  orang  (69,9%),  pengetahuan  paling  banyak  adalah  baik sebanyak 128 orang (52,0%) dan sebagian besar kualitas hidup  dalam kategori baik sebanyak 172  orang  (69,9%).  Pengetahuan    merupakan    domain    yang    sangat  penting    untuk terbentuknya  suatu tindakan pada seseorang. Perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan lebih  baik  daripada  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh  pengetahuan.  Perilaku  terjadi  yang sebelumnya  terjadi  proses  yang  berurutan,  diantaranya  kesadaran,    ketertarikan      terhadap ransangan,  menimbang-nimbang  pada  baik  dan  tidaknya  stimulus  tersebut,  kemudian  mulai

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  1011 – 1016 Global Health Science Group
mencoba  melakukan  sesuatu  sesuai  dengan  apa yang dikehendaki   oleh   stimulus,   subjek telah      berperilaku      baru      sesuai      dengan  pengetahuan,  kesadaran,  dan  sikapnya  terhadap stimulus (Notoatmodjo, 2014).
Penilaian  terhadap  kualitas  hidup  pada  penderita  penyakit  kronis  sangat  penting  untuk dilakukan,  karena  kualitas  hidup  adalah  mencerminkan  status  kesehatan  dan  kesejahteraan seseorang.  Kualitas  hidup  selalu  dihubungkan  dengan  kondisi  kesehatan,  baik  secara  fisik maupun psikologis. Semakin sehat kondisi seseorang, maka kualitas hidupnya semakin baik, sebaliknya,  semakin  tidak  sehat  kondisi  seseorang,  maka  kualitas  hidupnya  semakin  buruk (Guay et al., 2015).
Analisis lanjut mendapatkan p=0,005 yang berarti bahwa  ada hubungan antara pengetahuan dengan kualitas hidup. Pengetahuan dapat terbentuk oleh tingkat pendidikan, informasi, dan pengalaman.  Kualitas  hidup  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor  medis  diantaranya  lamanya menderita penyakit, kondisi penyakit yang dialami saat ini, control tekanan darah dan kadar gula  darah,  serta  adanya  komplikasi  penyakit.  Selain  itu,  kualitas  hidup  dapat  juga dipengaruhi  oleh  kecemasan,  stress,  depresi  dan  adanya  dukungan  keluarga.  Kemungkinan lain  yang  dapat  menyebabkan  kualitas  hidup  yang  masih  buruk  antara  lain  adalah  faktor penyakit,  seperti  tingginya  angka  kejadian  penyakit  degeneratif,  dimana  semakin  tinggi angka  kesakitan  maka  menurunkan  kualitas  hidup.  Seseorang  yang  mengalami  penyakit kronis, harus ditangani dengan baik sehingga akan menurunkan morbiditas yang berdampak baik  pada  kualitas  hidup  seseorang  yang  akhirnya  pada  penurunan  angka  kesakitan  dan kematian.
Penelitian  Golamrej  Eliasi,  et  al.  (2017)  mendapatkan  bahwa  pengetahuan  seseorang berhubungan  dengan  kualitas  hidup.  Penelitian  Nur  dan  Mukhlis  (2020)  juga  hampir  sama yang mendapatkan bahwa pengetahuan rendah mempunyai risiko 4,4 kali lebih banyak untuk mempunyai  kualitas  hidup  yang  buruk.  De  Sousa,  et  al.  (2016)  menjelaskan  makin  tinggi pengetahuan  seseorang,  maka  semakin  tinggi  kualitas  hidupnya.  Penemuan  itu  didukung penelitian  Akhmad  et  al.  (2016)  yang  menyatakan  kualitas  hidup  seseorang  akan baik,  jika didukung pengetahuan yang baik pula.
Menurut  Notoatmodjo  (2014),  bahwa  pengetahuan  merupakan  ranah  yang  sangat  penting untuk  terbentuknya  perilaku  seseorang.  Pengetahuan  erat  kaitannya  dengan  pendidikan seseorang,  dimana  seseorang  dengan  pendidikan  tinggi,  diharapkan  akan  semakin  luas pengetahuannya. Peningkatan kualitas hidup harus diimbangi dengan pengetahuan yang baik mengenai penyakit dan cara perawatannya. Sehingga seseorang yang memiliki pengetahuan yang tinggi memiliki kualitas hidup yang baik tetapi seseorang yang berpengetahuan rendah berisiko untuk memiliki kualitas hidup yang buruk.

## S IMPULAN
Penelitian  ini  mendapatkan  bahwa  pengetahuan  dan  kualitas  hidup  paling  banyak  adalah dalam  kategori  baik. Analisis  lanjut  mendapatkan  bahwa  ada  hubungan antara  pengetahuan dengan kualitas hidup.

## DAFTAR PUSTAKA
Bhardwaj,  N.,  Wodajo,  B.,  Spano,  A.,  Neal,  S.,  &  Coustasse,  A.  (2018).  The  Impact  of  Big Data on Chronic Disease Management. Health Care Manager . https://doi.org/10.1097/HCM.0000000000000194

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  1011 – 1016 Global Health Science Group
Cagri,  B.,  Cabbar,  F.,  Dagasan,  V.,  Kulle,  C.,  Ozdemir-Ozenen,  D.,  &  Ozcakir-Tomruk,  C. (2020).  Assessing  the  quality  of life  of  dental  students  by  using  the  WHOQOL-BREF scale. Balkan Journal of Dental Medicine . https://doi.org/10.2478/bjdm-2020-0015
de Alencar, S. B. V., de Lima, F. M., Dias, L. D. A., Dias, V. D. A., Lessa, A. C., Bezerra, J. M., Apolinário, J. F., & de Petribu, K. C. (2020). Depression and quality of life in older adults  on  hemodialysis. Brazilian  Journal  of  Psychiatry .  https://doi.org/10.1590/1516- 4446-2018-0345
Dendana, E., Ghammem, R., Sahli, J., Maatoug, J., Fredj, S. Ben, Harrabi, I., Chaieb, M., & Ghannem, H. (2021). Clustering of chronic diseases risk factors among adolescents: A quasi-experimental  study  in  Sousse,  Tunisia. International  Journal  of  Adolescent Medicine and Health . https://doi.org/10.1515/ijamh-2017-0022
Gobbens, R. J. J., & Van Assen, M. A. L. M. (2018). Associations of Environmental Factors with Quality of
Life in
Older Adults.
Gerontologist . https://doi.org/10.1093/geront/gnx051
Guay,  S.,  Fortin,  C.,  Fikretoglu,  D.,  Poundja,  J.,  &  Brunet,  A.  (2015).  Validation  of  the WHOQOL-BREF in a sample of male treatment-seeking veterans. Military Psychology . https://doi.org/10.1037/mil0000065
Haraldstad,  K.,  Wahl,  A.,  Andenæs,  R.,  Andersen,  J.  R.,  Andersen,  M.  H.,  Beisland,  E., Borge,  C.  R.,  Engebretsen,  E.,  Eisemann,  M.,  Halvorsrud,  L.,  Hanssen,  T.  A., Haugstvedt, A., Haugland, T., Johansen, V. A., Larsen, M. H., Løvereide, L., Løyland, B., Kvarme, L. G., Moons, P., … Helseth, S. (2019). A systematic review of quality of life  research  in  medicine  and  health  sciences.  In Quality  of  Life  Research . https://doi.org/10.1007/s11136-019-02214-9
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Riskesdas 2018. In Laporan Nasional Riskesndas 2018 .
Rijken, M., Hujala, A., van Ginneken, E., Melchiorre, M. G., Groenewegen, P., & Schellevis,
F.  (2018).  Managing  multimorbidity:  Profiles  of  integrated  care  approaches  targeting people with multiple chronic conditions in Europe. Health Policy . https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2017.10.002
Shofany, C. (2017). Quality of Life among Chronic Disease Patients. Nursing & Care Open Access Journal . https://doi.org/10.15406/ncoaj.2017.04.00103
Sonu,  S.,  Post,  S.,  &  Feinglass,  J.  (2019).  Adverse  childhood  experiences  and  the  onset  of chronic disease in young adulthood. Preventive
Medicine . https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2019.03.032
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  1011 – 1016 Global Health Science Group