DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI

## Abstract
Introduction: Menstrual  hygiene  personal  behavior  and  knowledge  in  adolescents  is  still  lacking.  This  is  very  important  to  know  for teenagers  considering  the  risks  that  will  occur  later.  Poorly  maintained  menstrual  hygiene  will  cause  problems  one  of the  main  causes  of reproductive  tract  infections,  urinary  tract  infections,  and  has  been  associated  with  the  risk  of  HIV  infection,  cervical  cancer,  and  poor pregnancy  outcomes  and  for  its  social  impact  shunned  by  its  friends  because  of  the  fishy  smell,  reduced  self -confidence,  inhibiting  daily activities.
Method: The  method  used  in  making  this  literature  review  is  the  narrative  literature  review  method.  Reference  searches  through  google scholar, pubmed, publish or perish and sinta with the keywords personal hygine, adolescent, "adolescent" and menstruation, "menstruation" and mensgtuiation health management (MKM) "menstrual hyigiene management (MHM)", the articles taken are original research conducted directly by researchers with a publication time span of 2011-2021, articles that provide information about Hygine's personality, and do not take articles below 2011.
Purpose: the creation of this review literature is to find out the personal hygiene picture of adolescents during menstruation and the factors that influence their knowledge.
Conclusion: Menstrual hygiene or personal hygiene in adolescents is still not good so that correct information is needed so that adolescents can do personal hygiene during menstruation properly. Some sources of information that can provide information about personal  hygiene in adolescents are parents, teachers, health workers, and mass media.
Keywords: Personal  Hygine;  Adolescents;  Adolescent  and  Menstruation;  Menstruation  and  Mensr  Tuasi  Health  Management  (MHM) Menstrual Hygiene Management

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Kartika Adyani 1 , Arum Meiranny 2 , Aine Afrilani Ersa Muthahar 3* 1,2,3 Program Studi Kebidanan Program Sarjana Dan Pendidikan Profesi Bidan, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Sultan Agung *Korespondensi Penulis : aineafrilani@gmail.com

## Personal Hygine Remaja Saat Menstruasi : Literature Review
Abstrak
Latar belakang: Perilaku dan pengetahuan personal hygiene menstruasi pada remaja  masih kurang.  Hal tersebut sangat penting  diketahui bagi remaja menimbang resiko yang bakal terjadi nantinya. Kebersihan menstruasi yang kurang dijaga akan menimbulkan masalah salah satu penyebab utama infeksi saluran reproduksi, infeksi saluran kemih, dan telah dikaitkan dengan risiko  infeksi HIV, kanker serviks, dan hasil kehamilan  yang  buruk  serta  untuk  dampak  sosialnya  dijauhi  teman-tamnya  karna  bau  amis,  percaya  diri  yang  berkurang,  menghambat aktivitas sehari-hari.
Metode: Metode  yang  digunakan  dalam  pembuatan  literatur  review  ini  yaitu  dengan  metode  narative  literatur review .  Pencarian  referensi melalui google  scholar,  pubmed,  publish  or  perish dan  sinta  dengan  kata  kunci personal  hygine ,  remaja,” adolescent ”  dan  menstruasi, ” menstruation ”  dan  menejemen  kesehatan  mensrtuasi  (MKM)  “ menstrual  hyigiene  management (MHM)”,  artikel  yang  diambil  yaitu penelitian  asli  yang  dilakukan  langsung  oleh  peneliti  dengan  rentang  waktu  publikasi  2011-2021,  artikel  yang  memberikan  informasi mengenai personal Hygine , dan tidak mengambil artikel dibawah tahun 2011. Tujuan: Dibuatnya  literatur  review  ini  untuk  mengetahui  gambaran  personal  hygiene  remaja  saat  menstruasi  serta  faktor-faktor  yang mempengaruhi pengetahuanya.
Kesimpulan: Kebersihan  atau  personal  hygiene  menstruasi  pada  remaja  masih  kurang  baik  sehingga  diperlukanya  informasi  yang  benar sehingga  remaja  dapat  melakukan personal  hygiene saat  menstruasi  dengan  baik.  Beberapa  sumber  informasi  yang  dapat  memberikan informasi mengenai personal hygiene pada remaja yaitu orang tua, guru, tenaga kesehatan, dan media masa.
Kata  Kunci: Personal  Hygiene;  Remaja;  Adolescent  dan  Menstruasi;  Menstruation  dan  Menejemen  Kesehatan  Mensr  Tuasi  (MKM) Menstrual Hygiene Management
Adolescent Personal Hygiene During Menstruation : Literature Review

## Review Articles

## Open Access

## MPPKI (Maret, 2023) Vol. 6. No. 3

## PENDAHULUAN
Remaja menurut WHO adalah penduduk dalam rentang usia 10-19 tahun, menurut PERMENKES RI nomor 25 tahun 2014 remaja adalah penduduk dalam rentang usia10-18 tahun dan menurut BKKBN rentang usia remaja adalah  10-24  tahun  (1).  Remaja  akan  mengalami  pertumbuhan  fisik  tidak  hanya  tumbuh  dari  segi  ukuran  tetapi juga mengalami kemajuan secara fungsional, terutama organ seksual, hal ini ditandai dengan datangnya menstruasi pada wanita dan pria mengalami mimpi basah (2). Menstruasi merupakan suatu hal yang normal dan teratur setiap bulan.  Hal  utama  didalam  periode  menstruasi  yaitu  menjaga  kebersihan  diri  terutama  pada  organ  reproduksinya, karna  akan  menyebabakan  masalah  ginekologi  jika  tidak  dijaga  atau  dibersihkan  dengan  baik. Personal  hygiene pada saat menstruasi memegang peranan penting dalam status prilaku kesehatan seseorang termasuk menghindari adanya gangguan pada fungsi alat reproduksi (3).
Gambaran  pengetahuan  remaja  mengenai personal  hygiene saat  menstruasi  pada  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Sholehati  (2018)  didapatkan  hasil  yang  berpengetahuan  buruk  sebanyak  100  orang  (100%)  dan sebagian  responden  sebanyak  78  orang  (78%)  memiliki  sikap  tidak  mendukung  terhadap  perawatan  saat menstruasi.  Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukan  para  remaja  memiliki  pengetahuan  yang  buruk  dan  sikap  tidak mendukung  tentang  perawatan  saat  menstruasi  (4).  Menurut  Yusiana  pengetahuan  sangat  mempengaruhi  siswi dalam  melakukan personal  hygiene saat  menstruasi  dan  berprilaku  dalam  menjaga  kebersihan  selama  menstruasi (5).
Kebersihan  menstruasi  yang  kurang  dijaga  akan  menimbulkan  infeksi  saluran  reproduksi,  infeksi  saluran kemih,  pruritus  vulva  dan  telah  dikaitkan  dengan  risiko  infeksi  HIV,  kanker  serviks,  dan  hasil  kehamilan  yang buruk  serta  untuk  dampak  sosialnya  dijauhi  teman-temanya  karna  bau  amis,  percaya  diri  yang  berkurang, menghambat aktivitas sehari-hari (6).  Penelitian yang dilakukan oleh Hubaedah terdapat hubungan yang signifikan antara  pengetahuan  dan  perilaku  tentang vulva  hygiene saat  menstruasi  dengan  kejadian pruritas  vulva (7).  Dan menurut  hasil  penelitian  dari  UNICEF  Indonesia  terdapat  1  dari  6  anak  Indonesia  tidak  masuk  sekolah  karena kurangnya pengetahuan mengenai menstruasi (8).
Oleh  karena  itu  pengetahuan  mengenai  kebersihan  menstruasi  sangat  diperlukan  oleh  remaja  dibuatnya literatur  review  ini  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan personal  hygiene pada remaja.

## METODE
Metode yang digunakan dalam pembuatan literatur review ini yaitu dengan metode narative literatur review . Pencarian  referensi  jurnal  dan  artikel  terkait personal  hygiene menstruasi,  dengan  melakukan  penelusuran  dan pengkajian  dari jurnal yang telah ditemukan melalui database berupa google scholar dan pubmed dengan kriteria Batasan  waktu  publikasi  yaitu  tahun  2017-2021,  kriteria  inklusi  yang  dipakai  adalah  artikel  Bahasa  Indonesia, Bahasa  Inggris, open  access dan  tersedia full  text dan  dengan  menngunakan  kata  kunci personal  hygiene , remaja,” adolescent ”  dan  menstruasi,” menstruation ”  dan  menejemen  kesehatan  mensr  tuasi  (MKM)  “ menstrual hygiene management .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Personal hygiene adalah tindakan menjaga kebersihan agar tetap terjaga kesehatan baik fisik maupun psikis. Kebersihan  menstruasi  atau  praktik hygiene saat  menstruasi  yang  baik  seperti  pembersihan  alat  kelamin  luar dengan  cara  membersihkan  dari  depan  kebelakang,  mencuci  area  dengan  air  yang  bersih,  tidak  dianjurkan menggunakan  sabun  kimiawi,  penggunaan  pembalut  dan  sering  mengganti  pembalut  setiap  3-4  jam  untuk mencegah  bau,  hindari  penggunaan  celana  dalam  yang  tidak  menyerap  keringat.  Kebersihan  pribadi  yang  buruk selama periode tersebut meningkatkan resiko infeksi saluran kemih (ISK) pada remaja. Mempraktikan kebersihan menstruasi dengan baik dipengaruhi oleh pengetahuan yang benar (9) (10).
Pada  hasil  penelitian  Simanjuntak  dan  Siagian  didapatkan  hasil  bahwa  responden  yang  berpengetahuan kurang  baik  mengenai personal  hygiene saat  menstruasi  yaitu  sebesar  95,7%  dan  memiliki  perilaku personal hygiene yang  kurang  baik  yaitu  sebesar  68,5%,  sehingga  disarankan  kepada  pihak  sekolah  dapat  memberikan pengetahuan  mengenai personal  hygiene saat  menstruasi  dan  memberikan  fasilitas personal  hygiene yang  baik (11).  Menurut  Bushal  dkk  pengetahuan  manajement  kesehatan  menstruasi  atau personal  hygiene menstuasi  yaitu mengenai  pengetahuan  tentang  menstruasi  dan  penangananya  ( personal  hygiene ),  mengetahui  menstruasi  adalah proses  siklus,  sadar  bahwa  menejement  menstruasi  yang  buruk  menyebabkan  infeksi,  mengetahui  menstruasi adalah  proses  fisiologis  yang  normal,  mengetahui  rentang  usia  umum  menarche,  mengetahui  durasi  perdarahan menstruasi normal, mengetahui tentang penyerapan bahan untuk menapung darah, sadar bahwa kebersihan pribadi membantu  dalam  menejemen  nyeri,  mengetahui  menstruasi  disebabkan  oleh  horman  dan  mengetahui  darah menstruasi itu berasal dari uterus dan mengalir dari vagina (12).

## MPPKI (Maret, 2023) Vol. 6. No. 3
Fasilitas  personal  hygiene  yang  baik  menurut  Korir  dan  Okumbe  pada  hasil  penelitianya  yaitu merekomendasikan agar bilik jamban berada di lokasi yang bersih, aman, tertutup, memiliki persediaan air bersih, sabun,  tempat  pembuangan  tertutup  untuk  bahan  penyerap  bekas  dan  terpisah  antara  jamban  laki-laki  dan perempuan karna hal tersebut dapat meningkatkan praktik hygiene yang baik untuk kalangan siswi perempuan (13) (11).
Pada hasil penelitian oleh Davis et al yang dilakukan diempat provinsi di Indonesia didapatkan hasil 64,1% melaporkan  praktik  menejement  kesehatan  menstruasi  yang  buruk.  Menejemen  kesehatan  menstruasi  yang  buruk pada  penelitian  ini  yaitu  mengenai  bahan  pembalut  yang  digunakan  tidak  menyerap  darah,  tidak  menggganti pembalut  lebih  dari  4-8  jam  dan  setiap  kali  kotor  atau  penuh,  tidak  mencuci  tangan  sebelum  dan  sesudah  ganti pembalut, jarang mencuci vagina  setelah mengganti pembalut dan cara membersihkan yang salah dan membuang bahan pembalut tidak pada tempatnya. Simpulan dari hasil tersebut remaja putri Indonesia perlu adanya perbaikan intervensi mengenai pengetahuan menejemen kesehatan menstruasi (14).
Pada hasil penelitian yang dilakukan Yusuf dan Budiono terdapat beberapa faktor yang berhubungan dengan praktik hygine menstruaasi  dan  didapatkan  hasil  pengetahuan  ( p= 0,009),  sikap  ( p= 0,021),  dukungan  orang  tua ( p=0,041 )  dan  akses  informasi  ( p= 0,009)  (15).  Simpulan  dari  hasil  penelitian  ini  pengetahuan,  sikap,  dukungan orang  tua  dan  akses  informasi  berhubungan  dengan  praktek menstrual  hygiene .  Pada  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh    Anjan  dan  Susanti  ada  beberapa  sumber  informasi  yang  dapat  mempengaruhi    pengetahuan personal hygiene yaitu orang tua, guru, media masa, dan tenaga kesehatan (16). Faktor-faktor  yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan  remaja  mengenai personal  hygiene saat  menstruasi  atau menejemen kesehatan menstruasi yaitu:

## Orang tua
Hasil  penelitian  Upashe  dkk  Peran  orang  tua  terutama  ibu  dalam  mengedukasi  mengenai  menejemen kesehatan  menstruasi  (MKM)  merupakan  sumber  informasi  utama  dan  anak  perempuan  yang  status  pendidikan ibunya  adalah  sekolah  menegah  keatas  1,51  kali  lebih  mungkin  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang menstruasi  daripada  rekan-rekan  mereka  (17).  Dan  pada  hasil  penelitian  Mutairi  dan  jahan  ibu  dan  anggota keluarga  lainya  berperan  penting  untuk  memberikan  bekal  informasi  yang  benar  mengenai    kesehatan  reproduksi (18).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  Bulto  sumber  informasi  utama  mengenai  menstruasi  yaitu  ibu  sebanyak 43,2%,  guru  sebanyak  28,3%,  tenaga  kesehatan  sebanyak  3,5%,  teman  sebanyak  22,6%  dan  media/internet sebanyak 2,4% dapat disimpulkan sumber informasi yang paling utama yaitu dari ibu (19). Menurut Michael et al sebagai  sumber  informasi  utama,  ibu  perlu  dibekali  dengan  informasi  yang  benar  serta  ketrampilan  komunikasi. Informasi  yang  benar  sebelumnya  dapat  membantu  remaja  putri  menglola  menstruasi  mereka  serta  menjaga kebersihan dengan benar (20).

## Guru dan Sekolah
Pada  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Balayneh  di  sekolah  menengah  Zona  Gedeo  Bangladesh  didapatkan hasil 68,3% memiliki pengetahuan menstruai yang buruk dan 60,3% memiliki praktik kebersihan menstruasi yang buruk.  Dapat  disimpulkan  sebagian  besar  remaja  putri  sekolah  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  tentang menstruasi  dan hygiene praktik  tidak  benar  sehingga  dibutuhkan  merancang  program  kesadaran  untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  mempromosikan  praktik hygiene yang  aman  bagi  remaja  putri  sekolah  selama menstruasi  (21).  Menurut  Sommer  sekolah  dapat  memberikan  informasi  kepada  siswi  mengenai  menejemenet kebersihan menstruasi karna sekolah merupakan tempat yang tepat dalam merubah ataupun memberikan pelajaran (22). Dan menurut Chinyama sekolah juga dapat menyediakan pembalut, obat pereda nyeri, menyediakan fasilitas MKM yang memadai yang ramah dan mendukung pendidikan mengenai menstruasi dan personal hygiene (23). Sedangkan  untuk  guru  dapat  memberikan  kurikulum  pelajaran  mengenai  pubertas  dan  menstruasi  yang komprehensif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  serta  meningkatakan  kesehatan  menstruasi  dan hygiene ,  tidak hanya  siswi  perempuan  yang  diberi  tahu  melainkan  siswa  laki-laki  juga  agar  dapat  bersikap  baik  kepada  siswi perempuan  (24). Menurut Habtegiorgis et  al  guru dapat memberikan bimbingan bagi remaja  untuk meningkatkan pengetahuan  tentang  menstruasi  dan  praktik  MKM,  mendorong  orang  tua  remaja  perempuan  untuk  memberikan edukasi  tentang  menstruasi,  membuat  toilet  sekolah  kondusif  untuk  wanita  remaja,  dan  menyediakan sanitasi/fasilitas  yang  memadai  karna  hal  tersebut  merupakan  faktor  dalam  memperbaiki  menejement  kesehatan menstruasi (25).

## MPPKI (Maret, 2023) Vol. 6. No. 3

## Media
Pada  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Afiaz  dan  Biswas  didapatkan  hasil  perempuan  yang  memiliki handphone 43 % lebih tinggi dalam menggunakan bahan penyerap modern dibandingkan dengan wanita yang tidak memiliki handphone dan 1,5 kali lebih  tinggi wanita  yang dapat mengakses  segala bentuk media (koran, televisi, radio  dan  internet)  dalam  penggunaan  pembalut  modern  dibandingkan  wanita  yang  tidak  dapat  mengakesenya. Dengan media dapat meningkatkan penggunaan pembalut modern yang dapat menyerap darah untuk meningkatkan menejement kesehatan menstruasi. Kesimpulan dari hasil penelitian ini menunjukan media yang sudah berkembang bisa  memberikan  progam  intervensi  untuk  meningkatkan  atau  memperbaiki  pengetahuan  mengenai  menejement kesehatan  menstruasi.  Penggunaa  media  masa  sebagai  intervensi  dapat  menyampaikan  pesan  secara  efektif  dan benar  yang  tertuju  kepada  khalayak  yang  lebih  luas  (26).  Menurut  Kansiime  et  al  bahan  penyerap  modern  yaitu seperti  pembalut  yang  sekali  pakai  atau  menstrual  cup    yang  dapat  (27)Sumber  informasi  dari  internet  dapat mengaksesnya  dengan  sangat  mudah  dan  cepat,  dengan  akses  yang  mudah  ini  masyarakat  dimudahkan  untuk mencari  informasi.  Bentuk  informasi  yang  ditawarkan  diinternet  sangat  beraneka  ragam  salah  satunya  yaitu informasi  mengenai personal  hygiene ,  informasi personal  hygiene yang  disajikan  di  internet  yaitu  bisa  berupa artikel,  gambar,  vidio  maupun  iklan  (28).  Pada  hasil  penelitian  oleh  Andani  penggunaa  internet  sebagi  sumber informasi personal  hygiene didapatkan  26,9  %,  hal  ini  menunjukan  bahwa  masih  cukup  banyak  responden  yang mengakses  lewat  internet.  Namun  tidak  semua  informasi  yang  mengenai  menstruasi  dan personal  hygiene disetujui,  perlu  penjelasan  yang  benar  dan  terkonfirmasi  dari  ahli  seperti  guru  dan  tenaga  kesehatan  agar  dapat memahami kata-kata asing jika menemukanya dan tidak salah dalam pemahaman (29).

## Tenaga Kesehatan
Pada hasil penelitian dari Hutagoal dan Agnesa mengenai gambaran peran tenaga kesehatan tentang personal hygiene menstruasi di  SMP  16  Merangin  didapatkan  hasil  tenaga  kesehatan  yang  berperan  positif  sebanyak  18 orang  (42,8%)  dan  tenaga  kesehatan  yang  berperan  negatif  sebanyak  30  orang  (57,14%).  Kesimpulan  dari  hasil penelitian  ini  yaitu  peran  tenaga  kesehatan  mempunyai  tugas  pokok, fungsi,  dan  tanggung  jawab  untuk  melayani masyarakat  serta memberikan penyuluhan mengenai informasi kesehatan  kepada masyarakat  untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat (30). Menurut Suryani tenaga kesehatan dapat memberikan penyuluhan atau promosi kesehatan  disekolah  dengan  penglola  UKS  untuk  menerapakan  PHBS  yang  mengenai personal  hygie  ne remaja saat menstruasi (28).
Menurut  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Reza,  peran  tenaga  kesehatan  dalam  menangani  masalah personal  hygiene remaja  putri  yang  masih  kurang  baik  yaitu  dengan  melakukan  edukasi  yang  berkaitan  dengan menejement  kesehatan  menstruasi.  Dalam  hal  ini  peran  tenaga  kesehtan  sebagai  pelaksana  dapat  melakukan kolaborasi  dengan  melibatkan  orang  tua  dan  sekolah  (10).  Selain  itu  menurut  Chandra  dan  Patel  pada  hasil penelitianya  tenaga  kesehatan  dibutuhkan  untuk  managgapi  pertanyaan,  kekhawatiran  remaja  putri  dan memberikan perawatan ketika mereka memiliki masalah kesehatan menstruasi (31).

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  faktor-faktor  yang  menyebabkan  pengetahuan  mengenai  personal hygiene  pada  remaja  yaitu  orang  tua,  guru,  tenaga  kesehatan,  dan  media  masa.  Personal  hygiene  saat  menstruasi merupakan  hal  yang  penting  bagi  remaja  karna  dapat  mencegah  dari  gangguan  sistem  reproduksi  pada  remaja tersebut.

## SARAN
Saran pada literatur ini yaitu diharapkan tenaga kesehatan lebih giat untuk melakukan penyuluhan pada anak remaja, guru maupun orang tua  yang mempunyai anak remaja mengenai personal hygiene saat menstruasi karana petugas  kesehatan  merupakan  pembangun  kesehatan  dan  diharapkan  juga  media  dapat  menyediakan  situs  yang membahas khusus mengenai personal hygiene saat menstruasi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian  Kesehatan  RI.  situasi  kesehatan  reproduksi  remaja.  Situasi  Kesehatan  Reproduksi  Remaja. Jakarta selatan; 2017. 1–8 p.
2. Irianto K. kesehatan reproduksi. In: Putra, editor. kesehatan reproduksi. bandung: alfabeta,cv; 2015. p. 123.
3. Pemiliana PD. Perilaku Remaja Putri Dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi Di Sma Etidlandia Medan Tahun 2018. Gaster. 2019;17(1):62.
4. Solehati  T,  Trisyani  M,  Kosasih  CE.  Gambaran  Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Keluhan  Tentang  Menstruasi Diantara Remaja Puteri. J Keperawatan Komprehensif (Comprehensive Nurs Journal). 2018;4(2):86–91.

## MPPKI (Maret, 2023) Vol. 6. No. 3
5. Yusiana MA, Maria Silvianti. Perilaku Personal Hygiene Remaja Puteri pada  Saat Menstruasi. J STIKES. 2016;9(1):14–9.
6. Rizwan AA. Practice on Personal Hygiene Maintenance during Menstruation Cycle among School Girls in Dhaka City, Bangladesh. Int J Diabetes Endocrinol. 2021;1–6.
7. Hubaedah  A.  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Perilaku  Vulva  Hygiene  Saat  Menstruasi  Dengan  Kejadian Pruritus Vulvae Pada Remaja Putri Kelas Vii Di Smp Negeri 1 Sepulu Bangkalan. Embrio. 2019;11(1):30– 40.
8. UNICEF/KEMENDIKBUD.  Panduan  Manajement  Kebersihan  Menstruasi  Bagi  Guru  dan  Orangtua. Jakarta: UNICEF; 2017. 1–3 p.
9. Balqis M, Arya IFD, Ritonga MNA. Knowledge, Attitude and Practice of Menstrual Hygiene among High Schools Students in Jatinangor. Althea Med J. 2016;3(2):230–8.
10. Reza  CR.  Peran  Ibu  dalam  Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi,  Peran  Bidan,  Personal  Hygine  Menstruasi terhadap Kejadian Keputihan pada Remaja Putri. Indones Sch J Nurs Midwifery Sci. 2021;1(01):27–35.
11. Simanjuntak  JML,  Siagian  N.  Pengetahuan  Sikap  Dan  Perilaku  Remaja  Putri  Terhadap  Personal  Hygine Pada Saat Menstruasi Di Smp Negeri 3 Parongpong Kabupaten Bandung Barat. Nutr J. 2020;4(1):13.
12. Bhusal  CK,  Bhattarai  S,  Kafle  R,  Shrestha  R,  Chhetri  P,  Adhikari,  et  al.  Level  and  Associated  Factors  of Knowledge  regarding  Menstrual  Hygiene  among  School-Going  Adolescent  Girls  in  Dang  District,  Nepal. Adv Prev Med. 2020;9:1–9.
13. Korir  E,  Okumbe  FNOG.  menstrual  hygiene  management  practices  among  primary  school  girls  from  a pastoralist community in Kenya: a cross sectional survey. Pan Afr Med J. 2018;31(222):1–11.
14. Davis  J,  Macintyre  A,  Odagiri  M,  Suriastini  W,  Cordova  A,  Huggett  C,  et  al.  Menstrual  hygiene management  and  school  absenteeism  among  adolescent  students  in  Indonesia:  evidence  from  a  cross- sectional school-based survey. Vol. 23, Tropical Medicine and International Health. 2018. p. 1350–63.
15. Yusuf  dina fikriya, Budiono I. faktor yang berhubungan dengan praktik menstrual hygiene genetalia pada siswi smplb tunagrahita. JHE (Journal Heal Educ. 2016;1(1):56–61.
16. Anjan  A,  Susanti  D.  Hubungan  Sumber  Informasi  Dengan  Perilaku  Personal  Hygiene  Pada  Remaja  Putri Saat Menstruasi. J Cent Res Publ Midwifery Nurs. 2019;3(1):38–44.
17. Upashe  SP,  Tekelab  T,  Mekonnen  J.  assesment  of  knowledge  and  practice  of  menstrual  hygiene  among high school girls in wesern ethiopia. bmc womwn Heal. 2019;2(1):36–41.
18. Mutairi  H  Al,  Jahan  S.  Knowledge  and  practice  of  self  ‑  hygiene  during  menstruation  among  female adolescent students in Buraidah city. J Fam Med Prim care. 2021;10(4):1569–75.
19. Bulto  GA.  knowledge  on  menstruation  and  practice  of  menstrual  hgiene  mangement  among  school adolescent girls in central ethiopia:A cross-sectional study. Risk Manag Healthc Policy. 2021;14:911–23.
20. Michael  J,  Iqbal  Q,  Haider  S,  Khalid  A,  Haque  N,  Ishaq  R,  et  al.  Knowledge  and  practice  of  adolescent females  about  menstruation  and  menstruation  hygiene  visiting  a  public  healthcare  institute  of  Quetta, Pakistan. Vol. 20, BMC Women’s Health. 2020.
21. Belayneh  Z,  Mekuriaw  B.  Knowledge  and  menstrual  hygiene  practice  among  adolescent  school  girls  in southern Ethiopia: A cross-sectional study. Vol. 19, BMC Public Health. 2019.
22. Sommer  M,  Caruso  BA,  Sahin  M,  Calderon  T,  Cavill  S,  Mahon  T,  et  al.  A  Time  for  Global  Action: Addressing Girls’ Menstrual Hygiene Management Needs in Schools. Vol. 13, PLoS Medicine. 2016.
23. Chinyama J, Chipungu J, Rudd C, Mwale M, Verstraete L, Sikamo C, et al. Menstrual hygiene management in  rural  schools  of  Zambia:  A  descriptive  study  of  knowledge,  experiences  and  challenges  faced  by schoolgirls. Vol. 19, BMC Public Health. 2019.
24. Mahfuz  MT,  Sultana  F,  Hunter  EC,  Jahan  F,  Akand  F,  Khan  S,  et  al.  Teachers’  perspective  on implementation  of  menstrual  hygiene  management  and  puberty  education  in  a  pilot  study  in  Bangladeshi schools. Vol. 14, Global Health Action. 2021.
25. Habtegiorgis  Y,  Sisay  T,  Kloos  H,  Malede  A,  Yalew  M,  Arefaynie  M,  et  al.  Menstrual  hygiene  practices among high school girls in urban areas in Northeastern Ethiopia: A neglected issue in water, sanitation, and hygiene research. PLoS One. 2021;16(6 June):1–22.
26. Afiaz A, Biswas RK. Awareness On Menstrual Hygiene Management In Bangladesh And The Possibilities Of Media Interventions: Using A Nationwide Cross- Sectional Survey. BMJ Open. 2021;11:1–10.
27. Kansiime  C,  Hytti  L,  Nalugya  R,  Nakuya  K,  Namirembe  P,  Shamirah  Nakalema,  et  al.  Menstrual  health intervention  and  school  attendance  in  Uganda  (MENISCUS-2):  a  pilot  intervention  study.  BMJ  Open. 2020;10:1–11.
28. Suryani  L.  Faktor-faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  Remaja  Putri  Tentang  Personal  Hgiene  Pada  Saat Menstruasi Di SMP Negeri 12 Kota Pekanbaru. J Midwifery Sci. 2019;3(2):68–79.

## MPPKI (Maret, 2023) Vol. 6. No. 3
29. Andani  PR.  Correlation  Between  Knowledge  And  Attitude  Toward  Personal  Menstrual  Hygiene  Practice Among Adolescents. J Public Heal Res Community Heal Dev. 2021;4(2):88.
30. Hutagaol UR, Agnesa Y. Pengaruh Pengetahuan Perilaku dan Peran Tenaga Kesehatan Terhadap Tindakan Personal Hygiene Menstruasi Siswa Kelas VIII Dan IX Di SMPN16 Merangin Tahun 2016. open J sytem. 2018;4(1):1–11.
31. Chandra-Mouli  V,  Patel  SV.  Mapping  the  knowledge  and  understanding  of  menarche,  menstrual  hygiene and  menstrual  health  among  adolescent  girls  in  low-  and  middle-income  countries.  Vol.  14, Reproductive Health. 2017.