Education Achievment: Journal of Science and Research Volume 2, Issue 2, Juli 2021 Journal Homepage: http://pusdikra-publishing.com/index.php/jsr
Pengaruh  Media  Audiovisual  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap  Siswa Tentang Bahaya HIV/AIDS Di SMPN 2 Haltim Paluta
Tri Widya Sandika Universitas Imelda Medan Corresponding Author : triwidyasandika06@gmail.com

## ABSTRACT
HIV/AIDS  pada  remaja  tidak  lepas  dari  perkembangan  globalisasi yang  menyebabkan  perubahan sosial dan  gaya hidup negatif  mereka saat  ini  seperti  seks  pranikah,  berganti-ganti  pasangan  seks,  dan penyalahgunaan  narkoba.  Perlu  dilakukan  tindakan  promosi pencegahan  HIV/ASIDS  pada  remaja  dengan  menggunakan  media leaflet  dan  audio  visual  yang  memberikan  informasi  dan  edukasi tentang  bahaya  HIV/AIDS  sehingga  mereka  memiliki  pengetahuan dan sikap yang baik.  Rumusan  masalah penelitian adalah  bagaimana pengaruh  media  audio  visual  terhadap  pengetahuan  remaja.  Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh media audio visual terhadap pengetahuan remaja terhadap bahaya HIV/AIDS di SMPN 2 Haltim. Penelitian ini menggunakan metode eksperimen semu dengan desain pretest-posttest design. Dilaksanakan di SMPN Haltim. Sampel penelitian  ini  adalah  53  siswa  kelas  IX.  Data  dikumpulkan  dengan menggunakan kuesioner, dan hipotesis diuji dengan menggunakan uji Wilcoxon.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh yang  signifikan  media  audio  visual  (p<0,05)  terhadap  pengetahuan remaja  pasca  intervensi.  Kesimpulannya  media  audio  visual  lebih efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang  bahaya HIV/AIDS. Disarankan agar orang tua mengontrol secara demokratis anak-anak mereka di rumah atau di luar rumah mereka. Pihak sekolah hendaknya  meningkatkan  kerjasama  dengan  orang  tua  untuk meningkatkan perkembangan akademik siswa, dan tenaga kesehatan di  lingkungan  sekitar  harus  meningkatkan  program  pendidikan kesehatan tentang bahaya HIV/AIDS Kata Kunci Audiovisual, Pengetahuan, Bahaya HIV/AIDS

## PENDAHULUAN
HIV/AIDS merupakan masalah kesehatan di dunia sejak tahun 1981, penyakit ini berkembang  secara  pandemik.  Obat  dan  Vaksin  untuk  mengatasi  masalah  tersebut belum  ditemukan,  yang  dapat  mengakibatkan  kerugian  tidak  hanya  di  bidang kesehatan  tetapi  juga  di  bidang  sosial,  ekonomi,  politik,  budaya  dan  demografi (Kusuma, 2010).
Menurut World Health Organization (WHO) dilaporkan bahwa pada tahun 2011 terdapat  3,5  juta  orang  di  Asia  Tenggara  hidup  dengan  HIV/AIDS. Beberapa  Negara seperti  Myanmar,  Nepal  dan  Thailand  menunjukkan  Tren  penurunan  untuk  infeksi baru  HIV,  hal  ini  dihubungkan  salah  satunya  dengan  diterapkannya  program
pencegahan  HIV/AIDS  melalui  program  Condom  Use  100  persen  (CUP).  Trend kematian yang disebabkan oleh AIDS antara tahun 2001 sampai 2010 berbeda disetiap bagian  Negara.  Di  Eropa  Timur  dan  Asia  Tengah  sejumlah  orang  meninggal  karena AIDS  meningkat  dari  7.800  menjadi  90.000,  di  Timur  Tengah  dan  Afrika  Utara meningkat  dari  22.000  menjadi  35.000,  di  Asia  Timur  juga  meningkat  dari  24.000 menjadi 56.000 (WHO, Progress Report 2011).
Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  yang  mengalami  peningkatan  kasus tertinggi.  Pada  akhir  tahun  1996,  kasus  HIV/AIDS  yang  tercatat  di  Depkes  RI (Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia)  pusat  berjumlah  501  orang,  terdiri  dari 119 kasus AIDS dan 382 HIV+ yang dilaporkan dari 19 propinsi (Muninjaya, 2008).
Jumlah  kasus  yang  terjadi  di  Indonesia  sampai  akhir  Desember  2008  sudah mencapai 16.110 kasus AIDS dan 6.554 kasus HIV. Sedangkan jumlah kematian akibat AIDS yang tercatat sudah mencapai 3.362 orang. Dari seluruh penderita AIDS tersebut, 12.061  penderita  adalah  laki-laki  dengan  penyebaran  tertinggi  melalui  hubungan  seks (Kemenkes RI, 2013).
Di  Sumatera  Utara  dalam  sepuluh  tahun  terakhir,  peningkatan  HIV/AIDS meningkat  begitu  tajam.  Pada  tahun  2015,  jumlah  kasus  HIV  meningkat  tajam  dari 3.594 kasus pada tahun 2014 menjadi 5.184  kasus dan kasus AIDS sebanyak 5.625 kasus pada  tahun  2014  menjadi  5.660  kasus  pada  tahun  2015.  Dari    10.844  penderita HIV/AIDS  tahun    2015,  yang  memenuhi  syarat  untuk  pengobatan  ARV  adalah  7.518 penderita dan yang mendapatkan ARV sebanyak 6.233 penderita atau 83 %. Persentase ODHA  mendapatkan  ARV  mengalami  peningkatan  bila  dibandingkan  dengan pencapaian  2014  yaitu  79%,  hal  ini  disebabkan  dengan  adanya  penambahan  layanan PDP (Perawatan, Dukungan dan Pengobatan) di beberapa Kab./Kota.
Sumatera Utara menduduki peringkat ke-8 dari 33 propinsi di Indonesia dengan jumlah  kasus  AIDS  sebanyak  700  kasus.  Medan  merupakan  kota  yang  memiliki prevalensi penderita AIDS tertinggi di Sumatera Utara sebanyak 430 kasus.       Perilaku pencegahan  HIV  dan  AIDS  pada  Remaja  sangat  tergantung  dengan  tingkat pengetahuannya.  Hasil  penelitian  terdahulu  menunjukkan  bahwa  perilaku  yang didasari oleh pengetahuan lebih bertahan lama dari pada perilaku yang tidak didasari pengetahuan.  Pendidikan  memiliki  peranan  penting  dalam  menentukan  kualitas manusia,  dengan  pendidikan  manusia  akan  memperoleh  pengetahuan  dan  informasi. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka akan semakin berkualitas hidupnya (Efendi dan Makhfudli, 2009).
Upaya  sosialisasi  dan  edukasi  /  penyuluhan  sangat  penting  tentang  perilaku tertular HIV/ AIDS untuk meningkatkan pengetahuan remaja, dan promosi kesehatan sangat  diperlukan  untuk  mengubah  perilaku  dan  meningkatkan  kesadaran  para remaja. Media  Promosi  Kesehatan  sebagai  faktor  eksternal dapat  dimanfaatkan untuk meningkatkan efisiensi belajar karena  mempunyai  potensi  atau  kemampuan  untuk
Media audiovosual merupakan media yang lazim dipakai dalam kegiatan belajar mengajar  di  Indonesia.  Media  leaflet  juga  merupakan  alat  peraga  yang  sering digunakan dalam kegiatan promosi kesehatan masyarakat. Rendahnya minat membaca mendorong  upaya-  upaya  pembaharuan  dalam  memanfaatkan  media  leaflet  untuk meningkatkan pengetahuan (Notoadmodjo, 2012).
Penggunaan  audio visual juga sangat bermanfaat dalam penerimaan pesan-pesan kesehatan  bagi  masyarakat,  audia  visual  diperoleh  dari  penginderaan  yaitu  indera penglihatan  dan  indera  pendengaran,  tetapi  sebagai  alat  teknologis  yang  bisa memperkaya  serta  memberikan  pengalaman  konkret  kepada  seseorang  (Armah  2013). Remaja  sebagai  target  sasaran  promosi  kesehatan  tentang  HIV/  AIDS,  didasari  pada asumsi  bahwa  secara  psikologis  karakteristik  kepribadian  remaja  bersifat  labil.  Oleh karenanya  dalam  rangka  merubah  persepsi  yang  keliru  tentang  HIV/  AIDS  perlu dicegah  dengan  pemberian  informasi  tentang  bahaya  HIV/AIDS.  Berdasarkan  survei awal yang penulis lakukan dengan mengadakan wawancara langsung kepada beberapa siswa/siswi  di  SMPN  2  Haltim  ,  penulis  mendapatkan  informasi  bahwa  diantara siswa/siswi  tersebut  masih  banyak  yang  belum  mengetahui  bahaya  dan  penularan HIV/ AIDS, berdasarkan pernyataan dari pihak sekolah selama lima tahun terakhir ini belum ada penyuluhan tentang HIV/ AIDS di sekolah tersebut

## METODE PENELITIAN
Tujuan dari penelitian untuk menganalisis pengaruh media audio visual terhadap tingkat  pengetahuan  siswa  tentang  bahaya  HIV/AIDS  di  SMPN  2  Haltim  Paluta. Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuasi  eksperimen  ( Quasi  Experiment ),  dengan dengan desain penelitian one group pre-test and post-test untuk mengetahui pengaruh penggunaan    media  leaflet  dan  audio  visual  terhadap  tingkat  pengetahuan  siswa tentang bahaya HIV/AIDS. Desain penelitian ini kelompok perlakuan berperan sebagai kontrol  atas  dirinya  sendiri  (Siagian,  2010)..Desain  ini  digunakan  untuk membandingkan  hasil  pengukuran  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  pada  kedua kelompok tersebut,pada penelitian di lapangan atau masyarakat, dimana peneliti tidak dapat atau sulit melakukan kontrol secara sempurna seperti pada desain true eksperimen (Wood  &  Haber,  2006).  Populasi  penelitian  adalah  semua  siswa/  siswi  di  Sekolah Menengah Pertama Negeri 2 Haltim Paluta yang berjumlah  112 siswa.  Dengan jumlah sampel  sebanyak  53  siswa/siswi.  Intervensi  dengan  media  audio  visual  dilakukan  1 kali  pada  kelomok  intervensi  setelah  2  minggu  maka  dilakuan posttest. Pengambilan data dilakukan sebelum dan sesudah intervensi, langsung dari responden berdasarkan kuesioner  pengetahuana  dan  sikap.  Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat, analisis bivariat dengan uji Wilcoxon Tes

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.
Distribusi Karakteristik Kelompok Remaja di SMPN 2 Haltim Paluta Medan (n=53)
No  Data Demografi Frekwensi  Persenatse 1  Umur 13 5 9,4 14 8 15,1 15 25 47,2 16 7 13,2 17 1 1,9 18 7 13,2 2 Jenis Kelamin Laki- laki 20 37,7 Perempuan 33 62,3 3 Sumber informasi yang didapat tentang HIV/AIDS 4 - Televisi 30 56,6 - Radio 9 17,0 - Koran/majalah 7 13,2 - Tenaga Kesehatan 4 7,5 - Lainnya, sebutkan 3 5,7 Tabel 2.

## Distribusi Frekuensi KriteriaHasil pengetahuan Remaja Sebelum
dan sesudah Diberikan Intervensi Kriteria Hasil pengetahua n Sebelum Sesudah f % f % Baik 2 3,8 32 60,4 Cukup 42 79,2 21 39,6 Kurang 9 17 0 0 Total 53 100
Tabel 2. Menunjukkan diberikan intervensi dengan media audio visual  mayoritas responden  berpengetahuan  cukup  (79,2%),dan  sesudah  diberi  intervensi  mayoritas responden berpengetahuan baik (60,4%)
Tabel 3.

## Distribusi Frekuensi KriteriaHasil Sikap  Remaja Sebelum dan sesudah Diberikan Intervensi
Kriteria Hasil Sikap Sebelum Sesudah f % f % Baik 3 5,7 32 60,4 Cukup 42 79,2 21 39,6 Kurang 8 15,1 0 0 Total 53 100
Tabel 3. Menunjukkan diberikan intervensi dengan media audio visual  mayoritas responden  bersikap  cukup  (79,2%),dan  sesudah  diberi  intervensi  mayoritas  responden bersikap baik (60,4%)
Tabel 4.
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Remaja Berdasarkan Nilai Mean Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervensi
N Mean SD Sebelum 53 12.58 3.450 Sesudah 53 17.74 2.588
Tabel  4  menunjukkan  nilai  rata-rata  (mean)  pengetahuan  sebelum  diberikan intervensi  dengan  media  audio  visual  12.58  dengan  standar  deviasi  3.450  dan  setelah diberikan  intervensi  rata-rata  (mean)  pengetahuan  responden  yaitu  17.74  dengan standart deviasi 2.58
Tabel.5
Distribusi Frekuensi Sikap Remaja Berdasarkan Nilai Mean Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervensi
N Mean SD Sebelum 53 17,56 3,271 Sesudah 53 18,13 4,792
Tabel  5  menunjukkan  nilai  rata-rata  (mean) Sikap  sebelum  diberikan    intervensi dengan media leaflet dan audio visual 17,56 dengan standar deviasi 3.271 dan setelah diberikan  intervensi  rata-rata  (mean)  sikap    responden  yaitu  18,13  dengan  standart deviasi 4,792.
Tabel.6

## Distribusi Beda Rerata Selisih Skor Pengetahuan dan
Sikap Remaja sebelum dan Sesudah Intervensi No  variabel Mean Rank Nilai P Sebelum  sesudah 1 Pengetahuan 0,00 11,00 0,001 2 Sikap 0,00 7,00 0,001
Tabel  6  menunjukkan  perbedaan  antara  sebelum  dan  sesudah  intervensi  dengan media audio visual terhadap pengetahuan (selisih mean rank > 10; p < 0,05), terdapat perbedaan  antara  sebelum  dan  sesudah  intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio visual terhadap sikap (selisih mean rank < 10; p < 0,05),

## Pembahasan
Pengaruh  Media Promosi Kesehatan Leaflet dan Audio Visual Terhadap Tingkat Pengetahuan dan Sikap Remaja Tentang Bahaya HIV/AIDS
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  remaja  sebelum  dan  sesudah  diberikan intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio  visual  tentang  bahaya  HIV/AIDS menunjukkan  perbedaan  pada  nilai  mean  rank  pengetahuan  0,00  sebelum  intervensi dan  nilai  mean  rank  11,00  sesudah  intervensi  ( p =  0,001  atau p <  0,05)  dengan  selisih mean rank > 10. Berdasarkan nilai statistik menunjukkan ada perbedaan  pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan intervensi pada remaja.
Hal ini sesuai dengan teori bahwa Pendidikan kesehatan merupakan suatu proses perubahan  prilaku  yang  dinamis  dengan  tujuan  mengubah  atau  mempengaruhi perilaku manusia yang meliputi komponen pengetahuan, sikap, ataupun praktik yang berhubungan  dengan  tujuan  hidup  sehat  baik  secara  individu,  kelompok  maupun masyarakat, serta merupakan komponen dari program kesehatan (Notoatmodjo, 2007).
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya,  hasil  penelitian ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Septiana  yang  juga  membahas tentang  ada  atau  tidaknya  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan  remaja  pada  tahun  2014,  pada  penelitiannya  Septiana  juga  melakukan analisisdengan menggunakan uji Wilcoxon . Hasil dari ujinya diperoleh nilai Sig. sebesar 0.051( p <0.05),  hal  ini  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  pada pengetahuan responden antara sebelum dan sesudah diberikan intervensi.
Hasil  penelitian  ini  justru  didukung  oleh  penelitiansebelumnya  yang  dilakukan oleh  Rismawati  yang  membahas  tentangada  atau  tidaknya  Pengaruh  Penyuluhan Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Remaja  pada  tahun  2012.  Berdasarkan
hasil  analisa  data  yang  dilakukan  oleh  Rismawati  dengan  menggunakan  uji Wilcoxon menunjukkan  bahwa  nilai p =  0.00  <  α  =  0.05,  dari  hasi l  ini  berarti  dapatdinyatakan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima artinya ada pengaruh media leaflet dan audio visual terhadap  pengetahuan  dan  sikap  remaja  antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan intervensi.
Asumsi  peneliti  mengatakan  perubahan  ini  terjadi disebabkan  oleh  faktor-faktor dimana  pendidikankesehatan  dapat  membantu  mengingat  apa  yang  diajarkan,  pada pendidikan  kesehatan  juga  terdapat  hal  yang  dipersentasikan  dimana  hal  yang disampaikan  sama  dengan  pernyataan  yang  ada  pada  kuisioner,  dalam  hal penyampaian pendidikan kesehatan dapat dilakukan dengan menggunakan alat bantu seperti  penggunaan  media  dimana  media  tersebut  berguna  untuk  memperjelas  pesan yang  diberikan  atau  pesan  yang  disampaikan,  sebagaimana  menurut  Mubarak  (2007) bahwa  media  pendidikan  kesehatan  pada  hakekatnya  adalah  alat  bantu  pendidikan yang  digunakan  oleh  pendidik  dalam  menyampaikan  bahan  pendidikan/pengajaran dan  menurut  Heinich  (1982)  dalam  Setiawati  (2008)  mengemukakan  bahwa  media adalah  perantara  yang  menghantarkan  informasi  antara  sumber  ke  penerima.  Pesan, ide,  gagasan  atau  informasi  yang  disampaikan  pengajar  atau  pembicara  akan  mudah diterima apabila diberikan dengan metode dan media yang benar dan baik.
Sedangkan  pada  sikap,  berdasarkan  hasil  penelitian  pada  remaja  sebelum  dan sesudah  diberikan  intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio  visual  tentang  bahaya HIV/AIDS  menunjukkan  perbedaan  pada  nilai  mean  rank  sikap  0,00  intervensi  dan nilai  mean rank  7,00  sesudah  intervensi  ( p =  0,001  atau p <  0,05) dengan  selisih  mean rank < 10. Berdasarkan nilai statistik menunjukkan ada perbedaan  sikap sebelum dan sesudah diberikan intervensi
Berdasarkan  teori  Skinner  dalam  Notoatmodjo  (2012),  menyatakan  bahwa perubahan  perilaku  pada  hakikatnya  adalah  sama  dengan  proses  belajar,  stimulus (rangsangan)  yang  telah  mendapat  perhatian  dari  individu  (diterima),  maka  akan mengolah stimulus tersebut sehingga terjadi kesediaan untuk bertindak demi stimulus yang telah diterimanya (bersikap). Akhirnya dengan dukungan fasilitas serta dorongan dari  lingkungan  maka  stimulus  tersebut  mempunyai  efek  tindakan  dari  individu tersebut (perubahan perilaku).
Hasil  penelitian  ini  senada  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yanti,  Dewi, dan Nurcahayati (2015), menyatakan bahwa tidak ada perbedaan sikap remaja dengan kelompok  intervensi  pendidikan  kesehatan  menggunakan  media  audio  visual  dan kelompok kontrol tentang upaya pencegahan penyakit menular seksual. Sebagian besar remaja  memiliki  sikap  yang  kurang  tentang  upaya  pencegahan  penyakit  menular seksual.
Peneliti  berasumsi  bahwa  remaja  lebih  meningkatkan  pengetahuan  tentang bahaya  HIV/AIDS  agar  dapat  juga  memiliki  sikap  yang  baik  terhadap  bahaya
HIV/AIDS.  Pengetahuan  dapat  ditemukan  tidak  hanya  di  kegiatan  ini  saja,  namun mereka  bisa  mendapatkan  informasi  mengenai  bahaya  HIV/AIDS  melalui  media massa, elektronik maupun melalui pengalaman-pengalaman dari penderita HIV/AIDS.

## KESIMPULAN
1. Pengetahuan  siswa  sebelum  diberikan  intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio visual  tentang  bahaya  HIV/AIDS    memiliki  nilai  terendah  5  sebanyak  9  orang (16,9%), nilai tertinggi 10 sebanyak 2 orang (3,8%) dengan kriteria hasil pengetahuan responden  mayoritas  berpengetahuan  cukup  sebanyak  42  orang  (79,2%), berpengetahuan  baik    sebanyak  2  orang  (3,8%)  dan  berpengetahuan  kurang sebanyak 9 orang (17%), dan nilai rata-rata (mean) pengetahuan sebelum diberikan pendidikan  kesehatan  12.58  dengan  standar  deviasi  3.450.  Berdasarkan  hasil penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  mengenai  informasi  yang  pernah didapatkan oleh responden tentang bahaya HIV/AIDS yaitu terdapat 30 orang dari televisi  (56,6%),  9  orang  dari  radio  (17,0%),  7  orang  dari  koran/majalah  (13,2%),  4 orang  dari  tenaga  kesehatan  (7,5%),  dan  3  orang  dari  informasi  lainnya  (5,7%) dengan  demikian  semakin  banyak  informasi  yang  didapat  maka  semakin  banyak pula pengetahuan responden.
2. Pengetahuan  siswa  sesudah  diberikan  intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio visual  tentang  bahaya  HIV/AIDS  nilai  terendah  3  sebanyak  7  orang  (5,7%),  nilai tertinggi 13 sebanyak 20 orang (37,7%) dengan kriteria hasil pengetahuan responden mayoritas  responden  berpengetahuan  baik  sebanyak  32  orang  (60,4%), berpengetahuan  cukup    sebanyak  21  orang  39,6%)  dan  berpengetahuan  kurang  0 orang  (0%),  dan  nilai  rata-rata  (mean)  pengetahuan  sebelum  diberikan  intervensi 17.74  dengan    standar  deviasi  2.588.  Dalam  Septiana,  (2014)  dijelaskan  bahwa Semakin kecil nilai standar deviasi maka semakin mendekati nilai rata-ratanya yang berarti data tersebut semakin bagus dari sebelumnya.
3. Sikap  siswa  sebelum  diberikan  intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio  visual tentang bahaya HIV/AIDS  memiliki nilai terendah 5 sebanyak 8 orang (15,1%), nilai tertinggi  11  sebanyak  3  orang  (5,6%)  dengan  kriteria  sikap  responden  mayoritas bersikap  cukup  sebanyak  42  orang  (79,2%),  baik    sebanyak  3  orang  (5,7%)  dan bersikap kurang sebanyak 8 orang (15,1%), dan nilai rata-rata (mean) sikap sebelum diberikan intervensi 17,56 dengan standar deviasi 3.271
4. Sikap  siswa  setelah  diberikan  intervensi  dengan  media  leaflet  dan  audio  visual tentang bahaya HIV/AIDS  memiliki nilai terendah 8 sebanyak 3 orang (5,6%), nilai tertinggi 114 sebanyak 15  orang (28,3%) dengan kriteria  sikap responden mayoritas bersikap  baik  sebanyak  36  orang  (67,9%),  cukup    sebanyak  17  orang  (32,1%)  dan bersikap  kurang  sebanyak  0,  dan  nilai  rata-rata  (mean)  sikap  setelah  diberikan intervensi 18,13 dengan standar deviasi 4,  792
Hasil  analisa  data  dengan  menggunakan  uji Wilcoxon menunjukkan  bahwa  nilai Asymp.  Sig  0.000  ( p <  0.05)  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  artinya  terdapat perbedaan  yang  signifikan,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  adanya  pengaruh  media promosi  dengan  leaflet  dan  audio  visual    terhadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap remaja tentang bahaya HIV/AIDS di SMPN 2 Haltim Paluta Medan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto.  2006.  Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik.  Jakarta:  Rineka  Cipta.
Handoko.
Asmani, Ma'mur. Jamal. 2012. Kiat Mengatasi Kenakalan Remaja Di Sekolah. Jogjakarta: Buku Biru.
Azwar, S. 2007. Sikap Manusia: Teori dan Pengukurannya. Jakarta: EGC
Boon H., Ruiter R.A.C., James S., Bone B.V.D.,Williams Edan Reddy P. 2009. The Impact of a Community-based Pilot Health Education Intetervention for Order People as Caregivers of Orphaned and Sick Children as a Result of HIV and AIDS in Sounth Africa. J Cross Cult Gerontol, 24:373-389; Oktober 2009.
Baratawidjaja K, Rengganis I. Imunologi Dasar, Edisi Kedelapan. Jakarta: Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Indonesia; 2010
Benita,  Nydia  Rena.  (2012). pengaruh  penyuluhan  terhadap  tingkat  pengetahuan  kesehatan reproduksi pada remaja siswa SMP. Semarang: Universitas diponegro. Buzarudina,  Frisa.  (2013). Efektivitas  Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  Terhadap Tingat  Pengetahuan  Siswa  SMAN  6  Kecamatan  Pontianak  Timur .  Pontianak: Universitas Tangjungpura.
Djamarah, Syaiful Bari dan Zain Aswan, 2007, Strategi Belajar Mengajar, Rineka Cipta, Jakarta
Effendy  ,  Ferry  dan  Makhfudli,  2009.  Keperawatan  kesehatan  komunitas.  Jakarta  :
Salemba Medika.
Fitri,  2014,  Pendidikan  Karakter  Berbasis  Nilai  dan  Etika  di  Sekolah,  Jogjakarta  :  Ar-
Ruzz Media
Gunawan, Yakub. 2006.  Kerentanan Tahanan dan narapidana terhadap HIV/AIDS di Rutan/ Lapas. Presentesi dan penyuluhan bagi Petugas RUTAn: Jakarta.
Hastono, Sutanto. (2007). Analisa Data Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia Ismowati.  2011.  Efektifita  media  AVA  dan  leaflet  dalam  penyuluhan  tentang HIV/AIDS terhadap peningkatan pengetahuan remaja di SMP Negeri 1 Sumpiun kabupaten Banyumas. Jurnal Kebidanan Volume.2 No 5 Oktober 2015
Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia. Kemenkes RI; 2013.
Kholid,  A.  2012.  Promosi  Kesehatan:  Dengan  Pendekatan  Teori  dan  Perilaku,  Media, dan Aplikasinya untuk Mahasiswa dan Praktisi Kesehatan Jilid I. Jakarta:
Rajawali Press.
Kusuma,  H.  (2010).  Hubungan  Antara  Depresi  dan  Dukungan  Keluarga  dengan Kualitas  Hidup  Pasien  HIV/AIDS  yang  Menjalani  Perawatan  di  RSUPN  Cipto Mangunkusumo Jakarta
Mubarak. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku .Jakarta: Rineka Cipta.
Muninjaya,  A.A.  Gde,  2008.  Tiga  Cara  Untuk  Pencegahan  AIDS.  Dalam:  AIDS  di Indonesia:  Masalah  dan  Kebijakan  Penanggulangannya.  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.
Notoatmodjo, S., 2007. Domain Perilaku. Dalam : Promosi Kesehatan dan
Notoatmodjo,  Soekidjo,  2012.  Konsep  Perilaku  dan  Perilaku  Kesehatan.  Dalam: Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta;
Nurhidayah,  Rika  E.  2010.  Ilmu  Perilaku  dan  Pendidikan  Kesehatan  untuk  Perawat.
Medan: USU Press.
Nursalam.  2006.  Efek  Strategi  Koping  dalam  Asuhan  Keperawatan  pada  respons psikologis dan biologis pasien dengan HIV-AIDS. Jurnal Ners. 1 (1: 1-7).
Riduwan. 2013. Skala Pengukuran Variabel-Variabel Penelitian. Bandung: Alfabeta. Rismawati.  (2012). Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  dan    Sikap Remaja  Tentang  Narkoba  di  SMA  Negeri  1  Baraka  Kabupaten  Enrekang .  Diperoleh tanggal 21 November 2017
Shamsideen,  S.A.  (2016). Impact  of  Audio-Visual  Materials  in  The  Dissemination  of Knowledge  for  Facilitators  in  Some  Selected  Literacy  Centres  in  Oshodi/Isolo  Local Government  Area .  African  Educational  Research  Journal.  Vol.  4(1),  pp.  19-24, February 2016. ISSN: 2354-2160. Full Length Research Paper.
Setiadi.  2007. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu. Setiawati. 2008. Pendidikan Kesehatan.Jakarta: Trans Info Media. Septiana.  (2014). Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Remaja Tentang  Kesehatan  Reproduksi  di  SMP  Islam  Ruhama  Ciputat. Diperoleh  tanggal  27 Mei 2015 dari Repository.uinjkt.ac.id
Siregar KN, Shalihiyah Z, Suryoputro A, Satyabanti P, Sofro MAU, Nopriadi, et al. 2014. Buku Ajar HIV dan AIDS Unri Press.
Soetjiningsih.  2008. Tumbuh  Kembang  Remaja  dan  Permasalahannya.  Jakarta  :   CV Sagung Seto.
Sugiyono. 2009. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R& D, Alfabeta Bandung. Syaiful W Harahap. 2010. Diskriminasi terhadap pengidap HIV.
Taufiq,  Ahmad.  2015.  Efektivitas  Media  Leafleat  dan  Media  Brosur  Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  dan  Sikap  Pasien  Dalam Perawatan  Diabetes  Mellitus di RSUD Dr. R. M Djoelham Binjai Tahun 2015.  USU.