## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2023 6 (1), 21-24

## Evaluasi Ketersediaan Obat Untuk Pasien Gangguan Jiwa Rawat Jalan Di RSJ Prof DR. V. L Ratumbuysang
Tabita R. S Rongkonusa 1* , Jeane Mongi 1 , Douglas N. Pareta 1 , Jabes W. Janter 1 , Ferdy A. Karauwan 2
1 Program Studi Farmasi, Fakultas MIPA, Universitas Kristen Indonesia Tomohon
2 Program Studi Biologi, Fakultas MIPA, Universitas Kristen Indonesia Tomohon *Penulis Korespondensi; tabitarongkonusa79@gmai.com Diterima: 7 Februari 2023 ; Disetujui : 30 Maret 2023

## ABSTRAK
Pelayanan  Kesehatan  yang  optimal  dan  bermutu  merupakan  salah  satu  kebutuhan  penting  dalam hidup masyarakat di era globalisasi saat ini. Untuk menjamin pelayanan kesehatan yang baik, maka Rumah  Sakit  harus  berupaya  keras  melakukan  pelayanan  yang  sebaik–baiknya,  salah  satunya menjamin ketersediaan obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS). Ketersediaan obat di Rumah Sakit  sangat  menentukan  tercapainya  suatu  pelayanan  kesehatan  yang  optimal  sehingga  dapat memberikan  kepuasan  bagi  setiap  pasien.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengevaluasi ketersediaan obat yang diresepkan pada pasien gangguan jiwa BPJS rawat jalan pada Januari sampai bulan Juni Tahun 2019 di RSJ. Prof.V.L Ratumbuysang. Jenis penelitian ini termasuk jenis penelitian deskriptif  yaitu  sebuah  metode  penelitian  yang  mendeskripsikan  atau  menggambarkan  peristiwa- peristiwa  atau  fenomena  atau  variabel  penelitian  yang  berkaitan  dalam  bidang  kesehatan  dengan akurat melalui fakta yang ada. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. V. L Ratumbuysang mengenai ketersediaan obat yang diukur dengan membandingkan antara jumlah obat yang diresepkan dengan obat yang diserahkan maka diperoleh hasil  tingkat  ketersediaan  obat  rata  –  rata  di  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  Jiwa  Prof.  Dr.  V.L Ratumbuysang pada bulan Januari sampai bulan Juni tahun 2019 adalah sebesar 98,28 % dengan kategori baik.
Kata Kunci: Evaluasi, Pasien Gangguan Jiwa, RSJ Prof DR. V. L. Ratumbuysang

## ABSTRACT
Optimal and Excellent Health Services is one of the important needs in people's lives in the current era of globalization. To guarantee good health services, the Hospital must strive to do the best service possible, one of which is to ensure the availability of drugs in the Hospital Pharmacy  Installation. The availability of drugs in the Hospital is crucial to reach an optimal health service so that it can provide satisfaction for each patient. The purpose of this study was to evaluate the availability of prescribed drugs in BPJS outpatients with mental disorder in January to June 2019 in the Mental Hospital Prov. V. L. Ratumbuysang. This type of research includes the type of descriptive research that is a research method that describes or represent events or phenomena or research variables related to the health sector accurately through the facts. Based on the results of research that has been done at the Mental Hospital Pharmacy Installation Prof. Dr. V. L. Ratumbuysang regarding the availability of drugs measured by comparing the number of drugs prescribed with the submitted drugs,  the  average  level  of  drug  availability  results  obtained  at  Mental  Hospital  Pharmacy Installation  Prof.  Dr.  V.  L.  Ratumbuysang  in  January  to  June  2019  was  98.28%  with  a  good category.
Keywords: Evaluation, Mental Disorder Patients, RSJ Prof. DR. V.L. Ratumbuysang

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2023 6 (1), 21-24

## 1. PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  hal  yang  sangat penting agar manusia dapat bertahan hidup dan melakukan  aktivitas.  Pentingnya  kesehatan  ini mendorong Pemerintah untuk melakukan upaya kesehatan agar masyarakat dapat meningkatkan derajat  kesehatan  secara  optimal.  Upaya pemerintah  dalam  meningkatkan  derajat kesehatan  rakyat  Indonesia  telah  dirintis  sejak lama,  hal  ini  sesuai  dengan  cita  -  cita  bangsa Indonesia  yang  teramanat  dalam  pembukaan Undang-Undang  Dasar  1945  yaitu  memajukan kesejahteraan umum.
Upaya  kesehatan  merupakan  kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, bertujuan  untuk mewujudkan derajat  kesehatan yang optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan diselenggarakan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif),  pencegahan  penyakit  (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan  (rehabilitatif),  yang  dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan 1 .
Pemerintah  saat  ini  berupaya  untuk meningkatkan  kesehatan  masyarakat  yaitu dengan meningkatkan akses masyarakat terhadap  fasilitas  dan  sarana  kesehatan  yang menunjang  suatu  pelayanan  kesehatan  yang optimal salah satunya yaitu Rumah Sakit. Untuk menjamin pelayanan kesehatan yang baik, maka Rumah  Sakit  harus  berupaya  keras  melakukan pelayanan yang sebaik – baiknya, salah satunya menjamin ketersediaan obat di Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS). Dalam hal pengadaan obat Berdasarkan  Permenkes  No.  63  tahun  2014 Lembaga  Kebijakan  Pengadaan  Barang/Jasa Pemerintah  (LKPP)  telah  menetapkan  Katalog Elektronik  atau e-catalogue yang  berisi  daftar harga,  spesifikasi  dan  penyedia  obat  untuk Pengadaan Obat 2 .
Ketersediaan  obat  merupakan  obat  yang digunakan untuk pelayanan kesehatan di Rumah sakit  minimal  harus  sama  dengan  jumlah kebutuhan  obat  yang  seharusnya  tersedia  di Rumah  Sakit  tersebut.  Ketersediaan  obat  di rumah sakit harus disesuaikan dengan kebutuhan untuk pelayanan pengobatan pada masyarakat di wilayah kerjanya 3 .
Tingkat  ketersediaan  obat  adalah  tingkat persediaan obat baik jenis dan jumlah obat yang diperlukan  oleh  pelayanan  pengobatan  dalam periode  waktu  tertentu,  diukur  dengan  cara menghitung persediaan dan pemakaian rata-rata
perbulan. Oleh karena itu kinerja pengelola obat sangat menentukan keberhasilan dalam pengelolaan  obat  di  Rumah  Sakit.  Kinerja pengelola  obat  meliputi  tahapan  perencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan, pelaporan  dan  pengarsipan,  pemantauan  dan evaluasi  program  yang  terkait  satu  sama  lain 1 . Tahapan  perencanaan  sangat  menentukan ketersediaan  obat,  karena  perencanaan  akan mempengaruhi  tahapan  selanjutnya.  Jika ketersediaan  obat  tidak  terpenuhi  maka  akan terjadi  kekosongan  obat  di  Rumah  sakit  yang akan  mengakibatkan  pelayanan  pengobatan tidak optimal.
Menurut  pengamatan  dan  pengalaman kerja,  masalah  yang  masih    terjadi  dalam pelayanan  di  Rumah  Sakit  adalah    kekosongan obat. Pada saat Dokter menulis resep dan resep diserahkan  pada  tenaga  teknis  kefarmasian (TTK)  di  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  maka petugas  akan  menyiapkan  (meracik)  obat tersebut sesuai resep, dan jika tidak tersedia obat yang  tertulis  dalam  resep  maka  petugas  TTK akan  membuat  copy  resep  obat  yang  tersedia agar pasien membeli diapotik lain. Hal ini sering menimbulkan  masalah  dan  tidak  sedikit  pasien melakukan protes terhadap Rumah Sakit apalagi banyak pasien yang tempat tinggalnya jauh dari kota  Manado  dan  tergolong  pasien  BPJS  yang membayar  iuran    setiap  bulan  tapi  harus mengeluarkan uang untuk membeli obat.
Keluhan  lain  yang  sering  juga  terjadi adalah  obat  dengan  golongan Psikotropik  tidak tersedia  di  semua  apotik  sehingga  sangat  sulit bagi  keluarga  pasien  untuk  mendapatkan  obat. Hal ini sangat fatal karena pasien gangguan jiwa bisa  melukai  orang  lain,  melukai  diri  sendiri bahkan  bisa  berakhir  dengan  bunuh  diri.  Dari permasalahan  tersebut  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  mengenai  “Evaluasi Ketersediaan Obat untuk pasien gangguan jiwa rawat jalan di RSJ. Prof. Dr. V.L Ratumbuysang” guna memperoleh gambaran tentang ketersediaan  obat  di  RSJ.  Prof.  Dr.  V.L Ratumbuysang.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  termasuk  jenis penelitian  deskriptif  yaitu  sebuah  metode penelitian  yang    mendeskripsikan  atau menggambarkan peristiwa-peristiwa atau fenomena  atau  variabel  penelitian  yang

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2023 6 (1), 21-24
berkaitan  dalam  bidang  kesehatan    dengan akurat melalui fakta yang ada 4 . Variabel yang diamati dalam penelitian ini adalah  obat  untuk  pasien  gangguan  jiwa  atau obat  psikotropik  yang  tercantum  dalam  resep pasien  rawat  jalan  bulan  Januari  sampai  Juni 2019.
Teknik  analisis  data  yang  digunakan adalah  analisa  deskriptif  yaitu  membuat gambaran secara sistimatis data yang faktual dan akurat  yang  umumnya  menampilkan  tabel distribusi    frekuensi,  grafik,  dan  mean  (rata  – rata) 5 .
Berdasarkan  data  diatas  hitung  nilai persentase  perbandingan  obat  yang  diserahkan dengan  obat  yang  diresepkan  kemudian disimpulkan  secara  deskriptif.  Adapun  rumus persentase yang dimaksud adalah:
P =   F    x   100 %
N
Keterangan: P = Persentase F =  Jumlah  per  item  obat  yang diserahkan N =  Jumlah  per  item  obat  yang diresepkan 100% = Bilangan pengali tetap
Data  yang  diperoleh  dari  rumus  diatas adalah  data  kuantitatif,  yaitu  data  yang berhubungan  dengan  angka-  angka,  baik  yang diperoleh  dari  hasil  pengukuran  maupun  nilai suatu  data  yang  diperoleh  dengan  jalan mengubah data kualitatif ke dalam kuantitatif 6 . Penilaian ketersediaan obat yang diresepkan  pada  pasien  rawat  jalan  di  Instalasi Farmasi, dikategorikan sebagai berikut 7 , yaitu:
1. Kategori  baik,  apabila  ketersediaan  obat dengan presentase > 75 %
2. Kategori  cukup  baik,  apabila  ketersediaan obat dengan presentase 40-75 %
3. Kategori  kurang,  apabila  ketersediaan  obat dengan presentase < 40 %

## 3.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Jumlah resep pada Instalasi Farmasi RSJ Prof.Dr.  V.L  Ratumbuysang  setiap  bulannya menunjukkan adanya peningkatan dan penurunan  jumlah  kunjungan  pasiaen  rawat jalan. Jumlah resep paling banyak terdapat pada bulan April  2019  sebanyak  1665  lembar  resep, sedangkan jumlah resep paling sedikit yaitu pada
bulan  Februari  2019  sebanyak  1320  lembar resep.
Pada  bulan  Januari  jumlah  lembar  resep sebanyak  1530  dan  jumlah  item  dalam  resep sebanyak  4080.  Pada  bulan  Februari  jumlah resep  sebanyak  1320  dan  jumlah  item  dalam resep sebanyak 3300. Pada bulan Maret jumlah lembar  resep  sebanyak  1510  dan  jumlah  item sebanyak 4022. Pada bulan April jumlah lembar resep  sebanyak  1655  dan  jumlah  item  dalam resep  sebanyak  4710.  Pada  bulan  Mei  jumlah lembar  resep  sebanyak  1570  dan  jumlah  item dalam  resep  sebanyak  4553,  sedangkan  pada bulan Juni jumlah lembar resep sebanyak 1462 dan jumlah item dalam resep sebanyak 4011.
Hasil penjabaran di atas dapat dilihat pada Gambar I, serta berdasarkan hasil penjabaran di atas  dapat  diketahui  bahwa  Instalasi  Farmasi RSJ  Prof.Dr.V.L  Ratumbuysang  memiliki  rata- rata jumlah lembar resep sebanyak 1507 dan rata –  rata  jumlah  item  obat  dalam  resep  sebanyak 4112  dalam  kurun  waktu  6  bulan  mulai  bulan Januari 2019 – Juni 2019.
Gambar 1. Jumlah lembar Resep Pasien Rawat Jalan bulan Januari – Juni 2019.
Persentase  ketersediaan  obat  yang diresepkan  pada  pasien  rawat  jalan  RSJ Prof.Dr.V.L  Ratumbuysang  pada  bulan  Januari sampai  Juni  2019  yaitu  pada  bulan  Januari terdapat  jumlah  item  obat  yang  diresepkan sebanyak 4080 sedangkan jumlah item obat yang diserahkan  sebanyak  3900  dengan  persentase tingkat  ketersediaan  95,58  %,  pada  bulan Februari  terdapat  jumlah  item  obat  yang diresepkan  sebanyak  3300  sedangkan  jumlah item  obat  yang  diserahkan  sebanyak  3300 dengan persentase tingkat ketersediaan 100 %.
Pada  bulan  Maret    terdapat  jumlah  item obat yang diresepkan sebanyak 4022 sedangkan
1530 1320 1510 1655 1570 1462 2.4 4.4 1.8 2.8 2 2 3 5 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800

## Biofarmasetikal Tropis
e - ISSN 2685-3167
(The Tropical Journal of Biopharmaceutical) 2023 6 (1), 21-24
jumlah  item  obat  yang  diserahkan  sebanyak 4022 dengan persentase tingkat ketersediaan 100 %,  pada  bulan April  terdapat  jumlah  item  obat yang  diresepkan  sebanyak  4710  sedangkan jumlah  item  obat  yang  diserahkan  sebanyak 4710 dengan persentase tingkat ketersediaan 100 %,  pada  bulan  Mei  terdapat  jumlah  item  obat yang  diresepkan  sebanyak  4553  sedangkan jumlah  item  obat  yang  diserahkan  sebanyak 4287  dengan  persentase  tingkat  ketersediaan 94,15 %,  pada bulan Juni terdapat jumlah item obat yang diresepkan sebanyak 4011 sedangkan jumlah  item  obat  yang  diserahkan  sebanyak 4011 dengan persentase tingkat ketersediaan 100 %.
Berdasarkan hasil penjabaran di atas dapat diketahui  bahwa  Instalasi  Farmasi  RSJ Prof.Dr.V.L  Ratumbuysang  memiliki  rata-rata jumlah  item  obat  yang  diresepkan  sebanyak 4112    dan  rata  –  rata  jumlah  item  obat  yang diserahkan  sebanyak  4038    dengan  persentase rata  –  rata    tingkat  ketersediaan  obat  sebesar 98,28 % dalam kurun waktu 6 bulan mulai bulan Januari – Juni 2019.

## 4.  KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Jiwa Prof.  Dr.  V.  L  Ratumbuysang  mengenai ketersediaan  obat  yang  diukur  dengan membandingkan  antara  jumlah  obat  yang diresepkan  dengan  obat  yang  diserahkan  maka diperoleh  hasil  tingkat  ketersediaan  obat  rata  – rata di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr.  V.L  Ratumbuysang  pada  bulan  Januari sampai  bulan  Juni  tahun  2019  adalah  sebesar 98,28 % dengan kategori baik.

## 5.  DAFTAR PUSTAKA
1.  Indonesia MKR. Peraturan Menteri Kesehatan  RI  Nomor  72  Tahun  2016 Standar  Pelayanan  Kefarmasian  Di Rumah Sakit .; 2016. http://jurtek.akprind.ac.id/bib/rancang -bangun-website-penyedia-layanan- weblog
2.  Kemenkes RI. Pengadaan Obat Berdasarkan Katalog  Elektronik  (E-Catalogue) .;
2014:2.
3.  Satrio  G,  Umaternate  A,  Febriani  T.
EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT INSTALASI  FARMASI  RUMAH SAKIT ISLAM PKU MUHAMMADIYAH PALANGKA RAYA  Evaluation  Of  Availability  Of
Pharmacy  Installation  Of  PKU Muhammadiyah  Islamic.  Published online 2018:51-55. doi:https://doi.org/10.33084/bjop.v1i1 .400 4.  Siswanto,  Suyanto,  Susila. Metodologi Penelitian Kesehatan Dan Kedokteran . Bursa Ilmu; 2015. 5.  Riduwan, Akdon. Rumus  Dan  Data  Dalam Aplikasi  Statistika :  Untuk  Penelitian
[Administrasi
Pendidikan-Bisnis-
Pemerintahan-Soial-Kebijakan-
Ekonomi-Hukum-Manajemen- Kesehatan] . Alfabeta; 2006. 6.  Notoatmodjo  S. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Cetakan Ke. Rineka Cipta; 2010.
7.  Widya  N.  Evaluasi  Mutu  Pelayanan  di Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  Islam PKU  Muhammadiyah  Palangkaraya Berdasarkan  Ketersediaan  Obat  yang Diresepkan  Periode  Januari  sampai Mei 2013. Published online 2013.