Jurnal Media Keperawatan: Universitas Widya  Nusantara Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN KEJADIAN PASIEN STEMI DI RSUD UNDATA SULAWESI TENGAH. The Correlation Between Hypertension And The Incidence Of STEMI Patients In Undata Hospital Central Sulawesi .
Sigitro Kedo, Eliva Ihda Rahmayanti, Nelky Suriawanto Universitas Widya Nusantara *) sigitrok@gmail.com)

## ABSTRACT
Hypertension is one of the diseases that the prevalence continues to increase every year. This is evidenced by the prevalence  of  hypertension  in  the  population  in  Indonesia  aged  above  18  years  said  based  on  the  results  of  the diagnosis of medical staff about 9.4% of hypertension patients. Then, in UNDATA General Hospital, Palu, Central Sulawesi found 212 cases of hypertension and 208 cases of STEMI patients. The aim of the research was to determine the correlation between hypertension and the incidence of STEMI patients at Undata Hospital, Central Sulawesi. This is  quantitative  research  with  analytical  observational  methods  crossectional  approach.  The  total  sample  of  54 respondents of hypertension patients at Undata Hospital Central Sulawesi that was taken by total sampling technique. Data analysis using Pearson Chi-Square. The results of the research found that among 54 respondents, about 37 respondents (68.5%) had the STEMI category, and about 17 respondents (31.5%) had the NSTEMI category. The results of the Pearson Chi-Square analysis obtained p-value=0.039 (<0.05,) so it could be concluded that there is a correlation between hypertension and the incidence of STEMI patients at Undata General Hospital, Central Sulawesi Province.  Suggestions  for  Undata  General  Hospital,  Central  Sulawesi  Province  should  improve  the  nursing  care services toward the incidence of STEMI patients.

## Keywords : Hypertension, STEMI

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang jumlahnya terus mengalami peningkatan setiap tahunnya. Hal ini di buktikan dengan pravalensi hipertensi pada penduduk di Indonesia umur > 18 tahun berdasarkan hasil diagnosis tenaga kesehatan sebesar 9,4% penderita hipertensi.  kemudian  kasus Di RSUD UNDATA PALU Sulawesi Tengah sebnyak 212  kasus hipertensi, dan penderita kejadian  pasien STEMI sebanyak 208 kasus . Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan hipertensi dengan kejadian pasien STEMI Di RSUD Undata Sulawesi Tengah. Jenis peneltian ini yaitu Kuantitatif dengan metode observasional analitik pendekatan crossectional. menggunakan total sampling, sampel dalam penelitian ini Hipertensi sebanyak 54 responden Di RSUD Undata Sulawesi Tengah, dan menggunakan teknik total sampling. Analisis data menggunakan Pearson Chi- Square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 54 responden  sebagian  besar  responden  memiliki  Penyakit STEMI berjumlah  37  responden  (68,5%),  sedangkan responden yang memiliki penyakit NSTEMI berjumlah 17 responden (31,5%). Hasil analisis Pearson Chi-Square di peroleh 0,039 p value (< 0,05,) Sehingga dapat di simpulkan bahwa terdapat Hubungan antara  hipertensi dengan kejadian  pasien STEMI Di  RSUD  Undata  Sulawesi  Tengah.  Saran  bagi  RSUD  Undata  Sulawesi  Tengah  dapat meningkatkan pelayanan asuhan keperawatan tentang kejadian pasien STEMI .
Kata kunci : Hipertensi, STEMI

## PENDAHULUAN
Menurut data World Health Organization (WHO)  mengungkapkan  pada  kelompok  usia dewasa  yang  berusia ≥ 25  tahun  prevelensi penderita  hipertensi  yaitu  sekitar  40%.  Hipertensi diperkirakan dapat menyebabkan kematian kisaran 7,5  juta  dan  di  dunia  mencatat  sekitar  12,8% penyebab kematian. Pada Negara Amerika Serikat penduduknya menderita hipertensi yang terjadi pada jenis kelamin laki-laki maupun perempuan diprediksi terdapat  33,8%.  Prevelensi  penderita  hipertensi  di Indonesia,  menurut  Depertemen  Kesehatan  yaitu terdapat  sekitar  31,7%,  dimana  hanya  7,2  dari 31,7%  penduduk  yang  mempunyai  pemahaman mengenai  hipertensi  serta  terdapat  kejadian  yang
minum  obat  hipertensi  hanya  sekitar  0,4% (Nurhaeni et al,. 2022).
Sedangkan  di  Indonesia,  berdasarkan pada  hasil  riset  kesehatan  dasar  tahun  2018 didapatkan  bahwa  sebagian  besar  masalah hipertensi di masyarakat belum terdiagnosis. Hal ini dibuktikan  dengan  prevalensi  hipertensi  pada penduduk di Indonesia umur > 18 tahun berdasarkan hasil diagnosis tenaga kesehatan sebesar 9,4% dan berdasarkan  hasil  pengukuran  tekanan  darah sebesar 25,8% (Nurvita, 2021).
Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO)
menyatakan, Laporan Global State of Noncommunicable  Diseases menyatakan  bahwa
Jurnal Media Keperawatan: Universitas Widya  Nusantara Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
penyakit  kardiovaskular  masih  menjadi  penyebab utama kematian di seluruh dunia pada tahun 2018 dibandingkan penyakit  tidak  menular  lainnya. Saat ini,  kejadian  STEMI  sekitar  25-40%  dari  infark miokard,  rawat  inap  sekitar  5-6%,  dan  mortalitas sekitar 7-18% per tahun (Jumayanti et al,. 2020).
Berdasarkan data  yang di peroleh dari Dinas  kesehatan  provinsi  Sulawesi  Tengah pravalensi penyakit hipertensi sebanyak 212 kasus dan penderita kejadian pasien STEMI sebanyak 208 kasus  (Dinkes  Provinsi  Sulawesi  Tengah). Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  RSUD UNDATA Sulawesi Tengah, pada tanggal 30 Maret 2023, didapatkan bahwa kejadian Stemi dari tanggal 02  desember  2022  sampai  27  Februari  2023 sebanyak 39 kasus Dan kasus hipertensi sebanyak 54 Di RSUD undata Sulawesi Tengah. Berdasarkan uraian latar belakang diatas, peniliti menjadi tertarik untuk  melakukan  penelitian  tentang  hubungan hipertensi dengan kejadian pasien STEMI di RSUD Undata Sulawesi Tengah.
Tujuan  dari  penelitian  adalah  untuk diketahui  hubungan  hipertensi  dengan  kejadian pasien STEMI di RSUD Undata Sulawesi Tengah.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif menggunakan metode penelitian observasioanal  analitik,  dengan  menggunakan pendekatan cross-sectional , Penelitian
ini
dilaksanakan Di  RSUD  Undata  Sulawesi  Tengah, pada tanggal 21-23 juni 2023 .
Jumlah  dan  cara  pengambilan  subjek  (untuk penelitian survei) atau bahan dan alat (untuk penelitian laboratorium) Populasi  dalam  penelitian  adalah  54 responden,  sampel  pada  penelitian  ini  adalah  54 responden, teknik pengambilan
sampel menggunakan  total sampling. Teknik  pengumpulan data yaitu data sekunder. Analisis data univariat dan bivariat. Data disajikan dalam bentuk tabel dan narasi. Instrumet  yang  digunakan  adalah  lembar  observasi untuk  mengetahui  hubungan  hipertensi  dengan pasien STEMI.

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  di  ruang  Rekam medik  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Undata  Palu. Teknik  pengumpulan  data  yang  dilakukan  yaitu dengan cara membuka status pasien agar dijadikan sebagai  data  sekunder lalu  mengisi  Lembar Observasi.  Berdasarkan  pengumpulan  data  yang dilakukan, diperoleh hasil sebagai berikut: a. Analisis univariat
Analisis univariat dalam penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi variabel independen (bebas) yaitu Hipertensi dan variabel dependen (terkait)  yaitu  pasien STEMI . Dari  hasil  pengolahan  data  di  dapatkan  hasil sebagi berikut.
Tabel 4,1 Distribusi Karakteristik responden berdasarkan umur,pendidikan pekerjaan Di RSUD Undata Palu Sulawesi Tengah. Karakteristik Subjek Frekuensi (f) Persentase (%) Umur (Tahun) 26-35 36-45 >46 Pendidikan SD
SMP SMA
S1
Pekerjaan
Petani PNS Ibu Rumah Tangga
Lainnya
Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 16 18 20 9 17 13 15 16 20 10 8 29 25 29,6 33,3 37,0
16,7
31,5 24,1 27,8 29,6 37,0 18,5 14,8 38,7 33,3 Total 54 100 Sumber : Data Sekunder 2023
Tabel 4.2
Distribusi frekuensi pasien Hipertensi berdasarkan Pra Hipertensi, hipertensi tipe 1, hipertensi tipe 2.
Jurnal Media Keperawatan: Universitas Widya  Nusantara Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Tekanan Darah Frekuensi (f) Persentase (%) Pra hipertensi 130-139 Hipertensi tipe satu 140-159 Hipertensi tipe dua160 19 22 13 35,2 40,7 24,1 Total 54 100 Sumber: Data Sekunder 2023 Tabel 4.3 distribusi frekuensi pasien berdasarkan STEMI dan NSTEMI Diagnosa Medis Frekuensi (f) Persentase (%) STEMI NSTEMI 28 26 51,9 48,1 Total 54 100 Sumber: Data Sekunder 2023 Berdasarakan Tabel 4.1 diatas
menunjukkan bahwa dari 54 responden, Usia tertinggi yaitu  >46  Tahun  berjumlah  20  responden  (37,0%) sedangkan responden dengan usia terendah yaitu 26- 35 Tahun berjumlah 16 responden (29,6%) sebagian besar responden berpendidikan SMP dengan jumlah sebanyak 17 responden (31,5%)  dan bekerja sebagai PNS sebanyak 20 responden (37,0%) serta sebagian besar  responden  berjenis  kelamin  laki-laki  dengan jumlah sebanyak 29 responden (38,7%).
Berdasarkan Tabel 4.2 diatas menunjukkan bahwa  dari  54  responden,  hampir  sebagian responden  memiliki  riwayat  hipertensi  tipe  satu berjumlah  22  responden  (40,7%),  sedangkan responden  yang  memiliki  Hipertensi  tipe  dua berjumlah 13 responden (24,1%).
Berdasarkan Tabel 4.3 diatas menunjukkan bahwa dari 54 responden, sebagian besar responden menderita  Penyakit STEMI berjumlah  28  responden
(51,9%),  sedangkan  responden  yang  menderita penyakit NSTEMI berjumlah 26 responden (48,1%). b. Analisis Bivariat
Analisis  Bivariat  dalam  penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara variabel independen (bebas)  yaitu  Hipertensi dengan  variabel dependen (terikat)  yaitu  Pasien STEMI . Uji statistik yang digunakan pada penelitian ini  adalah  Uji Chi-square ,  peneliti  menggunakan analisis statistik uji chi square , di karenakan Lembar observasi  tabel  3  x  2  nilai Expected  count boleh kurang  dari  5  jika  maksimal  20%  yaitu  uji  yang dilakukan  untuk  menguji  signifikansi  hipotesis komperatif pada dua sampel, dengan menggunakan uji  alternatif Pearson  Chi-square , tujuan  untuk mengetahui hubungan Hipertensi dengan kejadian pasien STEMI di  RSUD  undata  Palu  Sulawesi Tengah.  Dari  pengolahan  data  didapatkan  hasil sebagai berikut:
Tabel 4.4 Distribusi Hubungan Hipertensi dengan kejadian pasien STEMI Di RSUD Undata Sulawesi Tengah.
Tekanan Darah b Diagnosa Medis STEMI NSTEMI Total p value Fc % f % F % Pre Hipertensi 13 24,1 6 11,1 19 35,2 Hipertensi Tipe I 12 22,2 10 18,5 22 40,7 Hipertensi Tipe II 3 5,6 10 18,5 13 24,1    0,039 Total 28 51,9 26 48,1 54 100 Berdasarkan Tabel 4.8 diatas menunjukkan bahwa dari 54 responden yang masuk kedalam  kategori  pre  hipertensi  dan  mengalami STEMI sebanyak 13 responden (24,1%), responden
Jurnal Media Keperawatan: Universitas Widya  Nusantara Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
yang masuk kedalam kategori pre hipertensi tipe satu dan  mengalami  NSTEMI  sebanyak  6  responden (11,1%). hipertensi Tipe satu yang mengalami STEMI 12 responden ( 22,2% ) dan NSTEMI 10 responden (18,5%)  hipertensi  tipe  dua STEMI 3  responden
(5,6%)  yang  NSTEMI  10  (18,5%).  Hasil  nilai  p menunjukkan angka 0,039 oleh karena p value < 0,05, maka  secara  statistik  terdapat  hubungan  antara Hipertensi dengan kejadian pasien STEMI Di RSUD Undata Sulawesi Tengah.

## PEMBAHASAN
1. Distribusi pasien hipertensi Distribusi  pasien  dengan  hipertensi hasil  analisis  univariat  Hipertensi  didapatkan bahwa pasien yang memiliki Hipertensi tipe satu 22  responden  (40,7%),  Pra  hipertensi  19 responden  (35,2%)  dan  Hipertensi  tipe  dua  13 responden  (24,1%).  Peneliti  menilai  dari  ke  tiga kategori pra hipertensi, Hipertensi tipe satu, dan hipertensi tipe dua. Maka data yang paling banyak adalah pasien yang Hipertensi tipe dua. Peneliti  berasumsi  bahwa  pasien Hipertensi  di  sebabkan  oleh  perubahan  struktur pada  pembuluh  darah  besar,sehingga  lumen menjadi  sempit  dan  dinding  pembulih  darah menjadi  lebih  kaku,  sebagai  akibat  adalah meningkatnya  tekanan  darh  sistolik.  Dengan meningkatnya  umur  di  dapatkan  kenaikan tekanan  darah  diastol  rata-rata  walaupun  tidak begitu nyata juga terjadi kenaikan akan pravalensi Hipertensi tiap kenaikan kelompok dekade usia.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  dari  Ningsih  &  Indriani (2018) pada responden pekerja pasar Beringharjo Kota Yogyakarta, yang mendapatkan hasil bahwa usia  berhubungan  dengan  kejadian  Hipertensi (p=0,000),  Odds  Ratio  (OR=  15,706,  CI  95% 3,615-68,230),  artinya  semakin  tua  seseorang akan berpeluang 15,7 kali mengalami Hipertensi yang  makin  berat  (Cristanto,  Saptiningsih  and Indriarini,  2021).  Pendapat  Reuters  (2019) menyatakan bahwa orang yang memiliki tekanan darah  tinggi  pada  usia  20  tahun  lebih  mungkin mengalami komplikasi dari tekanan darah tinggi di kemudian hari. Efek dari tekanan darah tinggi jika dibiarkan terus menerus dan tidak terkontrol dapat menyebabkan  komplikasi  berbahaya  seperti kerusakan ginjal (gagal ginjal), kerusakan jantung (penyakit  arteri  koroner)  dan  otak  (stroke), kebutaan bahkan kematian. (Adam, 2019).
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan bahwa  sebagian  responden  berusia  >60  tahun yaitu  sebanyak  20  data  rekam  medik  (37,0%), berpendapat  bahwa  usia  seseorang  dapat mempengaruhi hipertensi. dimana pada usia > 50 tahun  mempunyai  resiko  2  kali  lebih  besar mengalami  hipertensi  bandingkan  dengan  usia
muda.  Dalam  hal  ini,  sejalan  dengan  penelitian yang  di  lakukan  oleh  ina  dkk,  bahwa  kejadian hipertensi    pada    tahun    2017    sebanyak    536 kasus  diantaranya  201  laki-laki  menderita hipertensi dan  335 pada perempuan.  Data yang didapatkan  dari  bulan  Juli  2018  sampai  bulan Maret   2019   sebanyak   165   kasus hipertensi pada  usia  dewasa  muda  (1-49 tahun), terdiri dari 71 orang laki-laki dan 94orang perempuan.
2. Distribusi kejadian pasien STEMI
Hasil univariat menunjukkan bahwa dari 54 responden dalam penelitian ini, sebagian besar Responden  memiliki  Penyakit STEMI berjumlah 28  responden  (51,9%),  sedangkan  responden yang  memiliki  penyakit  NSTEMI  berjumlah  26 responden (48,1%).
Peneliti  berasumsi  bahwa  penyakit jantung  adalah  penyakit  berbahaya  di  seluruh dunia  dikarenakan  merupakan  penyebab kematian  yang  utama  sehingga  dari  tenaga kesehatan  perlu  memerhatikan  penyakit STEMI karena  tidak  di  tangani  maka  penyakit  ini  akan bertambah  lebih  banyak.  Dan  penyakit STEMI lebih banyak menyerang pada usia 75 tahun dan lebih  dominan  pada  laki-laki  di  bandingkan perempuan.
Bagus et  al., (2022)  dari  63  jumlah sampel  yang  terkumpul,  berdasarkan  jenis kelamin didapatkan 50 orang laki-laki (79,4%) dan 13  orang  perempuan  (20,6%).  Data  dapat dikelompokan  berdasarkan  usia  pasien  menjadi beberapa  kelompok,  diantaranya  sebanyak  4 orang  yang  berusia  60  tahun.  Dari  sampel tersebut didapatkan rerata usia pada penelitian ini adalah 57,97 tahun, dengan usia
terendah/termuda 34 tahun dan usia tertinggi/tertua 81 tahun.
Sejalan dengan penelitian Afrianti et al., tahun  2022  tercatat  475  orang,  meningkat  45 pasien dibandingkan tahun 2017 yang berjumlah 430 pasien. Pasien didominasi oleh laki-laki (Data Sekunder RSUZA Banda Aceh). Prevalensi kasus IMA  paling  banyak  adalah  jenis STEMI.  STEMI merupakan  jenis  IMA  yang  paling  cepat mengalami  komplikasi  AKI  bila  tidak  ditangani dengan  cepat.  Hasil  studi  riset  mengenai gambaran  fungsi  ginjal  pada  pasien  Sindrom Koroner Akut (SKA) tipe STEMI sebanyak 47%. 3. Distribusi hububungan hipertensi dengan kejadian pasien STEMI Di RSUD Undata Sulawesi Tengah.
Berdasarkan Tabel 4.8 menunjukkan bahwa  dari  54  responden  yang  masuk  kedalam kategori  pre  hipertensi  dan  mengalami STEMI sebanyak 13 responden (24,1%), responden yang masuk  kedalam  kategori  pre  hipertensi  dan mengalami  NSTEMI  sebanyak  6  responden (11,1%).  hipertensi  Tipe  satu  yang  mengalami STEMI 12 responden ( 22,2% ) dan NSTEMI 10
Jurnal Media Keperawatan: Universitas Widya  Nusantara Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
responden  (18,5%)  hipertensi  tipe dua STEMI 3 responden (5,6%) yang NSTEMI 10 (18,5%). Peneliti  berasumsi  bahwah  dari  54 responden yang di dapat dari data rekam medik STEMI lebih banyak di bandingkan data NSTEMI maka dari itu telah melakukan upaya-upaya agar dapat  memperbaiki  kondisi  penyakit STEMI. Upaya  yang  dapat  dilakukan  oleh pasien  antara lain, yaitu menjaga kebersihan lingkungan Seiring berjalannya waktu, upaya yang dilakukan pasien STEMI nanti  akan  membawa  dampak  bagi kesehatan seperti kurangnya penyakit STEMI dan NSTEMI.
Berdasarkan  hasil  Uji Chi-Square , didapatkan p-value sebesar  p  =  0,039  (<  0,05) dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  korelasi  atau  hubungan  yang  signifikan antara Hipertensi dengan kejadian pasien STEMI Di RSUD Undata Sulawesi Tengah.
Hasil  penelitian  Eva  tahun  2021 mempengaruhi luaran seperti usia, jenis kelamin, adanya hipertensi, dan lokasi STEMI. Luaran yang dimonitor  adalah  meliputi  kematian  dengan penyebab kardiovaskular, syok kardiogenik, gagal jantung,  dan  aritmia  maligna.  Penelitian  ini menghasilkan adjusted hazard ratio atau HR dan kurva  survival  dari  prediktor  tersebut  terhadap mortalitas.  Semua  penderita  dikelola  dengan diberikan  terapi  standar  sesuai  clinical  pathway RSUP Prof.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  sebagian  besar  di  dapatkan data  rekam  medik  yang  mengalami STEMI sebanyak  26  dan  yang  mengalami  NSTEMI  28. Peneliti  berasumsi  bahwa  masih  banyak  orang yang  masih  kurang  pemahamam  terhadap penyakit STEMI. Karakteristik  responden berdasarkan  pendidikan  juga  berhubungan  erat dengan  tingkat  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh responden.  Pada  umumnya,  semakin  tinggi pendidikan  yang  dimiliki  oleh  seseorang  maka akan semakin tinggi pengetahuan serta wawasan yang  dimiliki.  Dari  hasil  penelitian  didapatkan bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki pendidikan  sampai  pada  tingkat  sekolah menengah  pertama  (SMP),  responden  dengan tingkat pendidikan SMP sebagian besar memiliki pengetahuan  yang  kurang  sehingga  responden minim akan pengetahuan khususnya pengetahuan tentang STEMI . Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  wikwik  agustina and  lilla  maria  (2019),  bahwa  pendidikan merupakan  salah  satu  faktor  internal  yang mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  karena dengan pendidikan yang tinggi akan mepermudah seseorang dalam menerima informasi  sehingga dari infromasi yang diperoleh dengan baik.
Pada hasil penelitian juga didapatkan bahwa sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan  kurang  yaitu  responden  yang memiliki  pekerjaan  sebagai  Pegawai  negri  sipil (PNS)  yaitu  sebanyak  17  responden  (31,5%). Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Mangunkusumo (2019),  dimana diperoleh  bahwa  lingkungan  pekerjaan  dapat menjadikan seseorang memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak  langsung  sehingga  dengan  adanya pengalaman dan pengetahuan dapat meningkatkan pengetahuannya khususnya
mengenai STEMI.
Berdasarkan  penelitian  yang  di lakukan  bahwa  dari  54  responden  dalam penelitian ini, sebagian besar Responden memiliki Penyakit STEMI berjumlah 37 responden (68,5%), sedangkan  responden  yang  memiliki  penyakit NSTEMI berjumlah 17 responden (31,5%). Hal ini juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  ina,  Selly  and  Feoh,  tahun  2022  bahwa adanya perilaku yang baik dilakukan maka akan menghasilkan  hasil  yang  baik.  Semakin  positif sikap yang pasien mimiliki tentang STEMI maka akan  semakin  baik  pula  kesehatannya  untuk mencegah  atau  mengurangi  kejadian  pasien STEMI.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  54  responden  yang  masuk  kedalam kategori  pre  hipertensi  dan  mengalami STEMI sebanyak  13  responden  (24,1%),  responden  yang masuk  kedalam  kategori  pre  hipertensi  dan mengalami NSTEMI sebanyak 6 responden (11,1%). hipertensi  Tipe  satu  yang  mengalami STEMI 12 responden  (  22,2%  )  dan  NSTEMI  10  responden (18,5%)  hipertensi  tipe  dua STEMI 3  responden (5,6%)  yang  NSTEMI  10  (18,5%). Ada  hubungan hipertensi  dengan  kejadian  pasien STEMI di  RSUD Undata Sulawesi Tengah.

## SARAN
Diharapkan  bagi  institusi  bisa  dijadikan sebagai  pengembangan  asuhan  keperawatan sebagai upaya preventif pada klien yang sehat, dan juga  bisa  dijadiakan  sebagai  pengembangan penelitian dengan menambah variabel lainya seperti motivasi,  dan  mekanisme  pada  kejadian  pasien STEMI Di RSUD Undata Sulawesi Tengah.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Dalam  menyelesaikan  penulisan  skripsi ini,  penulis  telah  banyak  menerima  bimbingan, bantuan,  dorongan,  arahan  dan  doa  dari  berbagai pihak.
Jurnal Media Keperawatan: Universitas Widya  Nusantara Vol. 14 No. 2 2023 e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

## DAFTAR PUSTAKA
Adam,  L.  (2019)  ‘Determinan  Hipertensi  Pada  Lanjut  Usia’, Jambura  Health  and  Sport  Journal ,  1(2),  pp.  82 – 89.
Available at: https://doi.org/10.37311/jhsj.v1i2.2558.
B agus, G. et al.(2022) ‘Hubungan Antara MPVterh adap usia(Mean Platelet Volume) Dengan Luas Infark Miokard Pada Pasien Stemi (St- Segment Elevated Myocardial Infarction) Yang Diukur Berdasarkan Skor Qrs Selvester’, Juli, 11(7), p. 2022. Available at: http://ojs.unud.ac.id/index.php/eum.
Cristanto, M., Sa ptiningsih, M. and Indriarini, M.Y. (2021) ‘Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Pencegahan Hipertensi Pada Usia Dewasa Muda: Literature Review’, Jurnal Sahabat Keperawatan , 3(01), pp. 53 – 65. Available at: https://doi.org/10.32938/jsk.v3i01.937.
Jumayanti, , Anggi Lukman Wicaksana, E. Y. A. B., & Sunaryo. (2020). 11096-31793-1- Sm. Kualitas Hidup Pasien Dengan Penyakit; Kardiovaskular Di Yogyakarta, 13(1), 1 – 12.
Mangunkusumo, C. et al. (2019) ‘Pengaruh Pelaksanaan CODE STEMI Terhadap Strategi Pemasaran RSUPN Dr Cipto  Mangunkusumo’, Jurnal  Administrasi  Rumah  Sakit  Indonesia ,  6(1).  Available  at: https://doi.org/10.7454/arsi.v6i1.3698.
Nurhaeni,  A.,  Aimatun  Nisa,  N., &  Marisa,  D. E.  (2022).  Literature  Review  Hubungan  Merokok  Dengan  Kejadian Hipertensi. Jurnal Kesehatan Mahardika, 9(2), 46 – 51. https://doi.org/10.54867/jkm.v9i2.110
Nurvita, S. (2021). Literature Riview Gambaran Hipertensi di Indonesia. Jurnal Rekam Medis & Manajemen Infomasi Kesehatan, 1(2), 1 – 5.
Wiwik Agustina, Lilla Maria’ (2021) faktor internal mempengaruhi pengetahuan dengan pendidikan , 2(3), p. 2021.