Efektivitas Pasta Gigi Pemutih Ekstrak daun alang-alang (Imperata Cylindrica L. Beauv)
Herviani Sari¹, Bunga Mari Sembiring²
1, 2 Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua, Jl.Besar No.77 Deli Tua Corresponding author : sari.herviani21@gmail.com sari.herviani21@gmail.com (1*), bungamarisembiring@gmail.com (2)

## ABSTRAK
Pasta gigi merupakan salah satu bahan yang sudah lama digunakan untuk membersihkan gigi. Selain itu pasta gigi juga dapat menghilangkan atau mengurangi bau mulut, memoles permukaan gigi, memberikan rasa segar pada  mulut  serta  memelihara  kesehatan  gigi.  Pasta  gigi  yang  mengandung  bahan  yang  aman  dan  nyaman serta  memiliki  efek  samping  yang  sedikit  biasanya  disebut  pasta  gigi  herbal.  Pembuatan  pasta  gigi  dapat diinovasikan dengan penambahan bahan alami yang bermanfaat, aman dan efektif untuk menjaga kesehatan gigi.  Bahan  alami  lain  yang  dapat  ditambahkan  pada  pasta  gigi  yaitu  tanaman  obat.  Salah  satunya  daun alangalang (Imperata  cylindrica  L. ). Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  Aktivitas  Pasta  Gigi Pemutih  Ekstrak  daun  alang-alang  (Imperata  Cylindrica  L.  Beauv)  Secara  Invitro  dan  efektivitasnya. Rancangan  penelitian  yang  akan  digunakan  adalah  penelitian  eksperimental  laboratoris  dan  Observasional untuk  menganalisis  efektivitas.  Pengumpulan  data  akan  dilakukan  melalui  observasi  pada  10  orang responden.  Formula  sediaan  pasta  gigi  arang  aktif  yang  dibuat  merupakan  formula  pasta  gigi  yang  telah dimodifikasi  berdasarkan  formula  dari  Harmely  et  al dengan  memanfaatkan  alang-alang  yang  dikeringkan lalu dijadikan arang aktif. Hasil penelitian  menunjukkan  mayoritas responden berusia <25 tahun dan 25-40 tahun. Berjenis kelamin laki-laki dan menyikat gigi 2 kali sehari. Terjadi perunbahan kadar plak gigi setelah dilakukannya intervensi, sebelum intervensi terdapat 3 orang (30%) responden dengan kategori plak baik dan meningkat menjadi 6 orang (60%) responden setelah intervensi, sebelum intervensi sebanyak 4 orang (40%) responden memiliki kategori plak buruk menurun menjadi 1 orang (10%) dengan kategori plak buruk setelah intervensi.
Kata Kunci : Efektivitas, Pasta Gigi, Ekstrak, Daun Alang-Alang ( Imperata cylindrical )

## ABSTRACT
Toothpaste is an ingredient that has long been used to clean teeth. In addition, toothpaste can also eliminate or  reduce  bad  breath,  polish  the  surface  of  the  teeth,  give  a  fresh  taste  to  the  mouth  and  maintain  dental health.  Toothpaste  that  contains  ingredients  that  are  safe  and  comfortable  and  have  few  side  effects  are usually called herbal toothpastes. Making toothpaste can be innovated with the addition of natural ingredients that are useful, safe and effective for maintaining dental health. Other natural ingredients that can be added to toothpaste  are  medicinal  plants.  One  of  them  is  alangalang  leaf  (Imperata  cylindrica  L.).  The  aim  of  this study was to analyze the activity of whitening toothpaste in alang-alang (Imperata Cylindrica L. Beauv) leaf extract in vitro and its effectiveness. The research design that will be used is laboratory experimental research and observational research to analyze the effectiveness. Data collection will be done through observation on 10  respondents.  The  formulation  of  activated  charcoal  toothpaste  that  was  made  was  a  toothpaste  formula that  had  been  modified  based  on  the  formula  from  Harmely  et  al.  By  using  reeds  that  were  dried  and  then turned into activated charcoal. The results showed that the  majority of respondents  were <25 years old and 25-40 years old. Male gender and brushing teeth 2 times a day. There was a change in dental plaque levels after  the  intervention,  before  the  intervention  there  were  3  people  (30%)  respondents  with  good  plaque category  and  it  increased  to  6  people  (60%)  respondents  after  the  intervention,  before  the  intervention  4 people  (40%)  respondents  had  bad  plaque  category  decreased  to  1  person  (10%)  with  bad  plaque  category after the intervention..
Keywords : Effectiveness, Toothpaste, Extract, Alang-Alang (Imperata cylindrical) Leaf

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Perubahan  warna  atau  diskolorasi  pada  permukaan  gigi  merupakan  salah  satu  masalah estetik yang sering dikeluhkan karena dapat mengurangi kepercayaan diri seseorang Stain adalah deposit berpigmen yang dapat menyebabkan diskolorasi. Diskolorasi secara umum dapat  dibagi  menjadi  diskolorasi  ekstrinsik  dan  intrinsik.  Ekstrinsik  seperti  namanya, ditemukan  pada  permukaan  luar  gigi  sedangkan  diskolorasi  intrinsik  ditemukan  di  dalam struktur  gigi.  Diskolorasi  ekstrinsik  terjadi  karena  beberapa  faktor;  salah  satunya  diet, seperti  banyak  mengonsumsi  minuman  bersoda,  teh,  kopi,  atau  zat  kromogen  lain  yang sering  berkontak  dengan  rongga  mulut . Masyarakat  mencari  cara  untuk  mengembalikan warna  gigi  menjadi  lebih  cerah  dan  putih  sehingga  dapat  meningkatkan  kepercayaan  diri mereka. Bleaching, mikroabrasi,  makroabrasi,  veener  dan  mahkota  porselen  merupakan teknik  perawatan  yang  dapat  memperbaiki  diskolorasi. Bleaching merupakan  perawatan yang paling populer karena keefektivitasannya dalam memutihkan gigi Pemutihan gigi atau dental  bleaching merupakan  metode  untuk  mengembalikan  dan  memutihkan  warna  gigi dimana sudah menjadi salah satu perawatan gigi yang paling populer selama lebih dari dua dekade terakhir. Pada akhir abad ke-19 bahan bleaching seperti asam oksalat, asam sulfur, alumunium  klorida,  sodium  hipofosfat,  hidrogen  peroksida,  dan  karbamid  peroksida berhasil  digunakan  untuk  memutihkan  gigi  non-vital.  Sementara  pada  gigi  vital,  mulai dilakukan  prosedur  bleaching  pada  awal  tahun  1868  dengan  menggunakan  asam  oksalat atau  hidrogen  peroksida.  Pada  tahun  1911,  penggunaan  hidrogen  peroksida  dengan instrumen panas atau sumber cahaya dinyatakan sebagai metode yang dapat diterima pada klinik  dental.  Berdasarkan  hal  tersebut  maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  Uji Aktivitas  Pasta  Gigi  Pemutih  Ekstrak  daun  alang-alang (Imperata  Cylindrica  L.  Beauv) Secara Invitro di Laboratorium Fakultas Farmasi Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua dan secara observasional pada 10 orang responden.

## 2. Perumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  dapat  dirumuskan  masalah  dari  penelitian  adalah bagaimana penggunaan bahan kimia sudah sejak lama diketahui memiliki dampak negatif bagi  kesehatan,  oleh  sebab  itu  perlu  dilakukan  usaha  untuk  mengurangi  dampak  buruk penggunaan  hidrogen  peroksida  dan  karbamid  peroksida  sebagai  bahan bleaching ,  yaitu dengan  menciptakan  bahan  alternatif  yang  lebih  biokompatibel  seperti  yang  telah dijelaskan.

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  Aktivitas  Pasta  Gigi  Pemutih  Ekstrak  daun alang-alang (Imperata Cylindrica L. Beauv) Secara Invitro dan efektivitasnya.

## 4. Manfaat Penelitian
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  akan  menjadi  referensi  untuk  pemanfaatan  tanaman  lokal yang mudah dijumpai sebagai alternatif pemutihan gigi untuk sediaan pasta gigi pemutih. Adapun  variabel-variabel  penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  sejalan  dengan roadmap Penelitian Farmasi Biologi.

## II. METODE Rancangan  Penelitian
Rancangan penelitian yang akan digunakan adalah penelitian eksperimental laboratoris dan Observasional  untuk  menganalisis  efektivitas.  Pengumpulan  data  akan  dilakukan  melalui observasi pada 10 orang responden.

## Rancangan Formula
Formula  sediaan  pasta  gigi  arang  aktif  yang  dibuat  merupakan  formula  pasta  gigi  yang telah  dimodifikasi  berdasarkan  formula  dari  Harmely  et  al dengan  memanfaatkan  alang- alang  yang  dikeringkan  lalu  dijadikan  arang  aktif.  Pembuatan  Pasta  Gigi  Na  CMC dikembangkan  diatas  air  panas  dan  didiamkan  selama  15  menit  dan  diaduk  homogen (massa 1). Kalsium karbonat digerus, ditambah arang aktif dari daun alang-alang, digerus dan ditambah gliserol diaduk homogen, selanjutnya ditambahkan larutan sorbitol 70 % dan diaduk homogen (massa 2). Massa 1 ditambahkan ke massa 2 dan diaduk sampai homogen (massa  3).  Sakarin  dan  natrium  benzoat  dilarutkan  dalam  sisa  air,  diaduk  homogen  dan dimasukkan  ke  dalam  massa  3,  digerus  homogen.  Natrium  lauryl  sulfat  ditambahkan  ke dalam massa 3, diaduk homogen sampai terbentuk massa pasta. Oleum menthae piperitae dimasukkan  terakhir,  diaduk  sampai  homogen  dan  kemudian  dimasukkan  ke  dalam  tube Evaluasi Pasta Gigi Evaluasi formula pasta gigi meliputi :
1. Organoleptis
Meliputi pemeriksaan warna, tekstur dan bau secara visual dari masing-masing formula pasta gigi pada penyimpanan suhu ruang. Uji ini dilakukan selama 4 minggu.
2. Homogenitas Diambil 0,2 gram pasta gigi dari masingmasing formula dan dioleskan pada kaca objek. Diamati  susunan  partikel  kasar  atau  ketidakhomogenan,  lalu  dicatat.  Uji  ini  dilakukan selama 4 minggu
3. Uji pH Pengujian  pH  dilakukan  dengan  cara  mencelupkan  elektroda  dari  pH  meter  ke  setiap formula, ditunggu hingga layar pada pH meter  menunjukkan angka  yang stabil. Uji  ini dilakukan selama 4 minggu.
4. Uji stabilitas (cycling test)
Uji stabilitas dengan metode cyling test  yaitu diambil 8 gr sediaan disimpan pada suhu 4°C  selama  24  jam  lalu  dipindahkan  ke  oven  dengan  suhu  40°C  selama  24  jam  dan perlakuan ini adalah 1 siklus. Pengujian ini dilakukan sebanyak 6 siklus atau 6 hari dan diamati perubahan fisik meliputi organoleptis. homogenitas, dan pemisahan pada semua formula.
5. Uji viskositas dan sifat alir Penentuan  viskositas  dan  sifat  alir  dilakukan  dengan  viskometer  Brookfield.  Sediaan dimasukkan  kedalam  gelas  beaker  250  ml,  lalu  spindle  diturunkan  kedalam  sediaan hingga batas yang ditentukan. Lalu catat skalanya 21 .
6. Uji daya sebar
Diambil 0,5 gram sediaan di letakkan di tengah-tengah cawan petri yang sebelumnya di timbang  terlebih  dahulu.  Ditambahkan  beban  50,  100,  200,  300,  dan  400  gram  di  atas cawan petri selama 1 menit setiap penambahan beban.
7. Uji tinggi busa Diambil  1  gram  pasta  gigi  dan  dimasukkan  ke  gelas  ukur  50  ml,  dilarutkan  dengan akuades sebanyak 10 ml. gelas ukur ditutup lalu dikocok 5 kali dan diamati tinggi busa yang terbentuk.

## Uji efektifitas sediaan pasta gigi sebagai antiplak
Uji efektifitas dilakukan untuk mengamati adanya perubahan yang terjadi pada jumlah plak gigi  setelah  pemberian  pasta  gigi  pada  responden  penelitian.  Perhitungan  indeks  plak turesky: (Raggio et al).

## III. HASIL PENELITIAN
Tabel 1 . Karakteristik Responden Penelitian
Karakteristik Jumlah % Usia <25 tahun 4 40.0 25-40 tahun 4 40.0 >40 tahun 2 20.0 Total 10 100.0 Jenis Kelamin Laki-laki 6 60.0 Perempuan 4 40.0 Total 10 100.0 Frekuensi Menyikat Gigi 2 kali 9 90.0 > 2 kali 1 10.0 Total 10 100.0
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  ditunjukkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui  bahwa  dari  10 orang responden yang diobservasi, sebanyak 4 orang (40%) berusia <25 tahun, sebanyak 4 orang  (40%)  berusia  25-40  tahun  dan  sebanyak  2  orang  (20%)  berusia  >40  tahun. Diketahui  pula  bahwa  mayoritas  responden  berjenis  kelamin  laki-laki  yaitu  sebanyak  6 orang (60%) dan perempuan sebanyak 4 orang (40%). Selanjutnya pada variabel frekuensi menyikat  gigi  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  sebanyak  9  orang  (90%)  menyikat gigi 2 kali sehari dan hanya satu orang (10%) yang menyikat gigi >2 kali sehari.
Tabel 2 . Efektivitas Pasta Gigi Pemutih Ekstrak daun alang-alang (Imperata Cylindrica L. Beauv)
Kategori Plak Jumlah % Sebelum Intervensi Baik 3 30.0 Sedang 3 30.0 Buruk 4 40.0 Total 10 100.0 Setelah Intervensi Baik 6 60.0 Sedang 3 30.0 Buruk 1 10.0 Total 10 100.0
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  ditunjukkan  pada  tabel  di  atas,  diketahui  bahwa  sebelum intervensi terdapat 3 orang (30%) responden dengan kategori plak baik, sebanyak 3 orang (30%)  responden  dengan  kategori  plak  sedang  dan  sisanya  sebanyak  4  orang  (40%) responden dengan kategori plak buruk. Setelah diberikan Intervensi, kondisi kategori plak gigi responden penelitian mengalami perubahan menjadi 6 orang (60%) responden dengan kategori plak baik, 3 orang (30%) dengan kategori plak sedang dan hanya 1 orang (10%) dengan kategori plak buruk.

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa :
1) Mayoritas  responden  berusia  <25  tahun  dan  25-40  tahun.  Berjenis  kelamin  laki-laki dan menyikat gigi 2 kali sehari.
2) Terjadi  perunbahan  kadar  plak  gigi  setelah  dilakukannya  intervensi,  sebelum intervensi terdapat 3 orang (30%) responden dengan kategori plak baik dan meningkat menjadi  6  orang  (60%)  responden  setelah  intervensi,  sebelum  intervensi  sebanyak  4 orang (40%) responden memiliki kategori plak buruk menurun menjadi 1 orang (10%) dengan kategori plak buruk setelah intervensi

## DAFTAR PUSTAKA
Tampedje, Ayu A.D., Tuda, Josef S.B., Michael, A. L. 2016. Uji efek bakteri ekstrak daun jambu biji (psidium guajava.L) terhadap pertumbuhan koloni Streptococcus mutans.
Ilmiah  Farmasi.  5(3):  2302–2493.Kemenkes  RI.  2018.  Situasi  Kesehatan  gigi  dan  Mulut Pusat Data dan Informasi. Jakarta: Indonesia
Suratri,  Made  A.  L.,  Jovina,  Tince  A.,  Notohartojo,  Indirawati  T.  2018.  Hubungan Kejadian  Karies  Gigi  dengan  Konsumsi  Air  Minum  pada  Masyarakat  di  Indonesia. Media Litbangkes. 28(3): 211–218.
Adriaens,  E.,  2006,  The  Slug  Mucosal  Irritation  Assay:  An  Alternative  Assay  for  Local Tolerance Testing. National Centre for The Replacement, Refinement and Reduction of Animals in Research, 1-9
Agoes, G. 2016. Teknologi Kosmetik. Bandung : penerbit ITB
Chandira, R.M., Pradeep., A. Pasupathi., D. Bhowmik., B. Chiranjib., K.K. Jayakar., K.P Tripathi  dan  S.  Kumar.  2010.  Design,  Development  and  Formulations  of  Antiacne Dermatology Gel. Journal of Chemical and Pharmaceuntical Research, 2(1): 401-414.
Deshmukh, P., Telrandhe, Roshan., Gunde, Mahendra. 2017. Formulation and Evaluation of  Herbal  Toothpaste:  Compared  With  Marketed  Preparation.  International  Journal of Pharmaceutics & Drug Analysis.10(5):406-410
Sibilang AA, Wowor PM, Juliatri. Uji air perasan jeruk kesturi (Citrus microcarpa Bunge.) terhadap  perubahan  warna  resin  komposit  yang  direndam  dalam  larutan  kopi.  JeG 2017;  5(1):  12-8.L.  All  about  dental  staining:  a  review  (part  1).  Annals  of  Dental Specialty 2016; 4(2): 41-6.
Sucheta  A,  Khawar  S,  Mmundinamane  DB,  Apoorva  SM,  Bhat  D,  Govindappa  L.  All about dental staining: a review (part 1). Annals of Dental Specialty 2016; 4(2): 41-6.
Abdulwahhab BA, AlEnezi M, AlHati M, AlDulijan J, Babidan S. The staining potential of different  tea  products  available  in  the  saudi  market:  an  in  vitro  study.  International Dent Med J Advanced Research 2015; 1: 1-5.
Stephanie,  Hayati  AT,  Sukartini  E.  Differences  in  the  tooth  whitenning  effect  between strawberry juice in apple juice in vitro. Padjajaran J Dent 2012; 24(1): 65—70.
Alqahtani  MA.  Tooth-bleaching  procedures  and  their  controversial  effects:  a  literature review. The Saudi Dental Journal 2014; 26: 33-46.
Hatrick CD, Eakle S, Bird WF. Teeth bleaching. dental materials clinical applications for dental  assistants  and  Dental  Hygienists  2nd  ed.  Elsevier.  United  States  of  America 2011: 11-105.
Nagelberg RH. A review of tooth whitening services. PenWell Publications 2015; Supply: 1-11.
Hartanto  A,  Rianti  D,  Meizarini  A.  Aplikasi  pasta  stroberi  sebagai  material  bleaching terhadap perubahan warna dan kekerasan permukaan enamel. J Material Kedokteran Gigi 2012; 1(1): 7-14.
Margaretha J, Rianti D, Meizarini  A. Perubahan warna enamel gigi  setelah aplikasi  pasta buah stroberi dan gel karbamid peroksida 10%. Material Dent J 2009; 1(1): 16-20.
Li  Y,  Greenwall  L.  Safety  issues  of  tooth  whitening  using  peroxide-based  materials. British Dent J 2013; 215(1): 29-34.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 13 Oktober 2021 14 Oktober 2021 18 Oktober 2021 Ya