Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## Hubungan Status Gizi Dengan Kemampuan Motorik Halus Anak Usia 2-3 Tahun

## Dwi Yanti
Akademi Kebidanan Wiyata Mitra Husada
Email: dy4nti87@yahoo.co.id

## ABSTRACT
Children 24-36 months of age at the time, the growth and development at this time in particular continuous improvement  nervous  system.  In  order  for  growth  and  development  is  not  hampered,  one  way  is  by providing adequate and balanced nutrition. But in this era of globalization is mostly found children suffering from malnutrition that led to the development and growth is not in accordance with his age. Populations and samples in this study were children aged 2-3 years in the Village IHC Sawahan Nganjuk Together with the number of 30 children were taken to the cross-sectional technique. Data collection tools used in this research is the primary data source of data on nutritional status by weighing, and using questionnaires on KPSP. The  results  showed  most  of  the  children  with  good  nutrition  as  much  as  17  respondents  (56.66%)  and  the majority of the child's development in accordance with the number of 18 respondents (60%). This shows that p <α then Ho is rejected and Ha accepted the correlation coefficient between nutrition and the development of .689 is signifikan.Hal shows that nutritional status There anara relationship  with the fine  motor skills in children aged 2-3 years IHC Village Together Sawahan Nganjuk in 2013.
Keywords: Nutritional Status, Fine Motor Skills.

## ABSTRAK
Anak  pada  masa  usia  24-36  bulan,  pertumbuhan  dan  perkembangan  pada  masa  ini  berlangsung  terus menerus khususnya peningkatan susunan saraf.Agar pertumbuhan dan perkembangan tidak terhambat, salah satu  upaya adalah  dengan  cara  pemberian  nutrisi  yang  cukup  dan  seimbang.  Namun  di  era  globalisasi  ini masih  banyak  ditemui  anak  yang  menderita  kekurangan  gizi  sehingga  menyebabkan  perkembangan  dan pertumbuhannya tidak sesuai dengan usianya. Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah anak usia 2-3 tahun  di  Posyandu  Desa  Bareng  Kecamatan  Sawahan  Kabupaten  Nganjuk  dengan  jumlah  30  anak  yang diambil  dengan  teknik cross  sectional.  Alat  pengumpulan  data  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah sumber  data  primer  data  tentang  status  gisi  dengan  menimbang  berat  badan,  serta  menggunakan  kuesioner pada KPSP. Hasil penelitian didapatkan sebagaian besar anak dengan gizi baik yaitu sebanyak 17 responden (56,66%)  dan  sebagian  besar  perkembangan  anak  sesuai  dengan  jumlah  18  responden  (60%).Hal  ini menunjukkan  bahwa  p  <  α  maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  pada  koefisien  korelasi  antara  gizi  dan perkembangan sebesar 0,689 adalah signifikan.Hal ini menunjukkan bahwa Ada Hubungan anara status gizi dengan  kemampuan  motorik  halus  anak  usia  2-3  tahun  di  Posyandu  Desa  Bareng  Kecamatan  Sawahan Kabupaten Nganjuk tahun 2013.
Kata kunci : Status Gizi, Kemampuan Motorik Halus.

## 1. PENDAHULUAN
Pertumbuhan  dapat  diartikan  sebagai  bertambahnya  ukuran  fisik  dari  waktu  ke  waktu, seperti  seorang  anak  tumbuh  dari  kecil  menjadi  besar  atau  perubahan  tinggi  badan  dari  pendek menjadi  tinggi.  Perkembangan  diartikan  sebagai  bertambah  matangnya  fungsi  tubuh, yaitu
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
pendengaran,  penglihatan,  kecerdasan  dan  tanggung  jawab,  seperti  seorang  anak  dari  belum mampu bicara menjadi mampu bicara.
Balita  usia  1-5  tahun  dapat  dibedakan  menjadi  dua,  yaitu  anak  usia  lebih  dari  satu  tahun sampai  tiga  tahun  yang  dikenal  denga n  “batita”  dan  anak  usia  lebih  dari  tiga  tahun  sampai  lima tahun  yang  dikenal  dengan  anak  usia  “prasekolah”.  Balita  sering  disebut  konsumen  pasif, sedangkan usia prasekolah lebih dikenal sebagai konsumen aktif (Roesli, Syafi’i, & Amalia, 2018). Anak  dibawah  lima  tahun  merupakan  kelompok    tersering  yang  menderita  kekurangan  gizi.  Gizi ibu  yang  kurang  atau  buruk  pada  waktu  konsepsi  atau  sedang  hamil  muda  dapat  berpangaruh kepada pertumbuhan semasa balita. Bila gizi buruk maka perkembangan otaknya pun kurang dan itu akan berpengaruh pada kehidupannya di usia sekolah dan prasekolah (Proverawati, 2009 : 128).
Kondisi  gizi  dunia  menunjukkan  dua  kondisi  yang  ekstrim.  Mulai  dari  kelaparan  sampai pola makan yang mengikuti gaya hidup yaitu rendah serat dan tinggi kalori, serta kondisi kurus dan pendek  sampai  kegemukan.  Saat  sebagian  besar  bangsa  Indonesia  masih  menderita  kekurangan gizi  terutama  pada ibu,  bayi  dan  anak  secara  bersamaan  timbul  masalah  gizi lain  yaitu  gizi  lebih yang berdampak pada obesitas (Cakrawati, 2012 : 27).
Data riset kesehatan dasar (Riskesdas) 2010 menunjukkan bahwa rata-rata asupan  kalori dan protein anak balita Indonesia masih di bawah Angka Kecukupan Gizi (AKG). Sekitar sepertiga anak  masih  mengalami  status  gizi pendek  (termasuk  sangat  pendek)  dan  seperenam  anak  balita masih  mengalami  gizi  kurang  (termasuk  gizi  buruk).  Akibatnya  tinggi  badan  rata-rata  balita Indonesia lebih pendek dari pada standar rujukan WHO 2005 yang mempunyai resiko kehilangan tingkat kecerdasan.
Gizi  buruk  pada  anak  masih  menjadi  masalah  di  Indonesia,  bahkan  sampai  2011  ada sekitar  1.000.000  anak  yang  mengalami  gizi  buruk  diantara  240  juta  penduduk  Indonesia.  Data umum dan kependudukan dari sumber Badan Pusat Statistik tahun 2011 jumlah balita di Indonesia usia  0-36  bulan  adalah  13.611.378  jiwa.  Angka  Kematian  Balita  usia  0-59  bulan  (AKBAL) 40/1000 kelahiran hidup, target MDG ke-4 tahun 2015 AKBAL turun menjadi 32/1000 kelahiran hidup (Kesmenkes RI, 2012).
Data  Badan  Pusat  Statistik  tahun  2012 diketahui  jumlah  balita  usia  0-59  bulan  adalah 21.805.008 jiwa sedangkan jumlah balita yang berumur 0-36 bulan adalah 13.814.188 jiwa. Pada akhir  tahun  2012  jumlah  balita  di  provinsi  jatim  sebanyak  3.327.000  jiwa,  jumlah  balita  pada Kecamatan Sawahan pada tahun 2.500 jiwa, jumlah balita di Desa Bareng pada tahun 2012 adalah 226  jiwa.  Kunjungan  balita  dari  posyandu  Desa  Bareng  Kecamatan  Sawahan  pada  bulan  Maret 2013 untuk anak usia 2-3 tahun yaitu sejumlah 30 anak.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Kunjungan  balita  usia  2-3  tahun  di  Posyandu  Desa  Bareng  Kecamatan  Sawahan Kabupaten Nganjuk pada bulan Maret 2013 adalah 100%. Dari data yang didapat diketahui balita usia 2-3 tahun yang mengalami gizi baik 74%, balita yang mengalami gizi kurang sebanyak 26%, balita yang mengalami gizi buruk 0% dan balita yang mengalami gizi lebih 0%.
Berdasarkan  hasil  dari  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  tangga  14  Maret  2013  di Posyandu  Desa  Bareng  Kecamatan  Sawahan  yang  didapatkan  dari  30  orang  tua  balita  usia  2-3 tahun  8  ibu  balita  mengatakan  pengasuhan  dan  perhatian  anak  yang  kurang  dan  22  ibu  balita mengatakan  asupan  makanan  yang  diberikan  kurang.  Dari  orang  tua  dapat  diketahui  akan pemenuhan  gizi  balitanya  dan  kemampuan  motorik  halus  pada  anak  usia  2-3  tahun  di  wilayah posyandu  Desa  Bareng,  dari  wawancara  dengan  orang  tua  baliata  terdapat  juga  data  bahwa anaknya  mengalami  masalah  dalam  pertumbuhan  dan  perkembangan  motorik  halusnya.  Dari  30 ibu balita usia 2-3 tahun, 9 ibu balita mengatakan bahwa anaknya belum dapat melepas pakaiannya sendiri.
Perkembangan motorik yang sangat lambat dapat disebabkan oleh beberapa hal. Salah satu penyebabnya adalah kelainan tonus otot atau penyakit neuromuskuler. Anak dengan serebral palsi dapat mengalami keterbatasan perkembangan motorik sebagai akibat spastisitas, athetosis, ataksia atau hipotonia.  Kelainan  sumsum  tulang  belakang  seperti  spina  bifida  juga  dapat  menyebabkan perkembangan motorik sebagai akibat spastisitas, athetosis, ataksia atau hipotonia serta dapat juga menyebabkan keterlambatan perkembangan motorik.
Gizi adalah adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan, metabolisme dan pengeluaran zat-zat  yang  tidak  digunakan  untuk  mempertahankan kehidupan,  pertumbuhan  dan fungsi normal dari organ-organ, serta menghasilkan energi (Proverawati, 2009: 1).
Status gizi adalah keadaan tubuh yang merupakan hasil akhir dari keseimbangan antara zat gizi yang masuk ke dalam tubuh dan penggunaannya (Suparasa, 2001 : 18).
Untuk  mengetahui  status  gizi  balita  dilakukan  dengan  timbangan  bersahaja  (dacin)  yang dicatat dalam suatu sistem kartu yang disebut “Kartu Menuju Sehat” (KMS). Hambatan kemajuan pertumbuhan berat badan anak yang dipantau dapat segera terlihat pada grafik pertumbuhan hasil pengukuran periodik yang dicatat dan tertera pada KMS tersebut. Naik turunnya jumlah anak balita yang  menderita hambatan pertumbuhan di suatu daerah dapat segera terlihat dalam jangka waktu periodik  (bulan)  dan  dapat  segera  diteliti  lebih  jauh  apa  sebabnya  dan  dibuat  rancangan  untuk diambil tindakan penanggulangannya secepat mungkin
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini  menggunakan jenis  penelitian  analitik  korelasi,  tujuannya  untuk  menganalisa hubungan  status  gizi  dengan  kemampuan  motorik  halus  anak usia  2-3  tahun,  dengan  desain penelitian cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  anak  usia  2-3  tahun  yang tercatat  di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk tahun 2013 yang berjumlah 89 anak,  dengan  sampel  sejumlah  30  anak  dengan  menggunakan  metode simple  random  sampling. Setelah  data  terkumpul  melalui  angket  dan lembar  observasi,  dan  analisis  statistik  dengan menggunakan uji spearman Rank (Rho).

## 3. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Tabel 1: Distribusi Frekuensi Berdasarkan Status Gizi di Desa Bareng Kecamatan Sawahan
Kabupaten Nganjuk tahun 2013 No. Status Gizi Jumlah Persentase 1. Baik 24 80% 2. Kurang 5 16,66% 3. Buruk 1 3,34% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan dapat  diketahui  bahwa  sebagaian  besar responden anak usia 2-3 tahun dengan gizi baik sabanyak 24 responden (80%), jumlah gizi kurang sebanyak 5 responden (16,66%), sedangkan dengan gizi buruk sebanyak 1 responden (3,34%).
Tabel 2:  Distribusi Frekuensi Anak Usia 2-3 Tahun Dapat Dan Tidaknya Meniru Apa Yang Ibu Kerjakan Di Rumah Di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk Tahun 2013
No. Keterangan Jumlah Persentase 1. Ya 17 56,66% 2. Tidak 13 43,33% Total 30 100%
Sumbar : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan bahwaKarakteristik  Responden  Berdasarkan  Permenbangan  Motorik  Kasar  pada  anak  usia  2-3 tahun didapatkan sebagian besara responden dapat meniru apa yang dilakukan ibu saat melakukan pekerjaan rumah tangga sebanyak 17 responden (56,66%).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Tabel 3: Distribusi Frekuensi Anak Usia 2-3 Tahun Dapat Dan Tidaknya Meletakkan Kubus Diatas Kubus Yang Lain Tanpa Menjatuhkannya Di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten
Nganjuk Tahun 2013 No. Keterangan Jumlah Persentase 1. Ya 29 96,66% 2. Tidak 1 3,34% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan  bahwa Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Permenbangan  Motorik  Kasar pada  anak  usia  2-3  tahun didapatkan  sebagian  besar  responden  dapat  meletakkan  kubus  diatas  kubus  yang  lain  tanpa menjatuhkannya sebanyak 29 responden (96,66%).
Tabel 4: Distribusi Frekuensi Anak Usia 2-3 Tahun Dapat Dan Tidaknya Melepas Pakaiannya Sendiri Di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk Tahun 2013
No. Keterangan Jumlah Persentase 1. Ya 21 70% 2. Tidak 9 30% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan  bahwa Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Permenbangan  Motorik  Kasar  pada  anak  usia  2-3  tahun didapatkan  sebagian  besar  responden  dapat  melepas  pakaiannya  sendiri  sebanyak  21  responden (70%).
Tabel 5: Distribusi Frekuensi Anak Usia 2-3 Tahun Dapat Dan Tidaknya Makan Nasi Sendiri Tanpa Banyak Tumpah. Di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk Tahun 2013
No. Keterangan Jumlah Persentase 1. Ya 9 30% 2. Tidak 21 70% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan terhadap  30  responden  menunjukkan  bahwa Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Permenbangan  Motorik  Kasar  pada  anak  usia  2-3  tahun didapatkan sebagaian besar responden tidak dapat makan nasi sendiri sebayak 21 responden (70%).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Tabel 6: Distribusi Frekuensi Anak Usia 2-3 Tahun Dapat Dan Tidaknya Mencoret-Coret Kertas Tanpa Bantuan Atau Petunjuk Di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten
Nganjuk Tahun 2013 No. Keterangan Jumlah Persentase 1. Ya 13 43,33% 2. Tidak 17 56,66% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan  bahwa Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Permenbangan  Motorik  Kasar  pada  anak  usia  2-3  tahun didapatkan  sebagian  besar  responden  tidak  dapat  mencoret-coret  kertas yang  disediakan  pada responden tanpa bantuan atau petunjuk sebannyak 17 responden (56,66%).
Tabel 7: Distribusi Frekuensi Responden Anak Usia 2-3 Tahun Berdasarkan Perkembangan Motorik Halus Di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk 2013
No. Perkembangan Jumlah Persentase 1. Sesuai 18 60% 2. Meragukan 10 33,34% 3. Menyimpang 2 6,66% Total 30 100%
Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan  bahwa Karakteristik  Responden Berdasarkan  Permenbangan  Motorik  Kasar  pada  anak  usia  2-3  tahun didapatkan  sebagian  besar  perkembangan  responden  sesuai  dengan  jumlah  18  responden  (60%), perkembangan  yang  meraguka  sebanyak  10  responden  (33,34%),  sedangkan  perkembangan  yang menyimpang sebanyak 2 respnden (6,66%).
Tabel 8: Tabulasi Silang Hubungan Status Gizi dengan Kemampuan Motorik Halus Anak Usia 2-3
Tahun Di Posyandu Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk
Perkembangan Total Sesuai meragukan Menyimpang gizi baik Count 16 7 1 24 % within gizi 66,7% 29,2% 4,2% 100,0% % of Total 53,3% 23,3% 3,3% 80,0% kurang Count 2 2 1 5 % within gizi 40,0% 40,0% 20,0% 100,0%
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
% of Total 6,7% 6,7% 3,3% 16,7% buruk Count 0 1 0 1 % within gizi ,0% 100,0% ,0% 100,0% % of Total ,0% 3,3% ,0% 3,3% Total Count 18 10 2 30 % within gizi 60,0% 33,3% 6,7% 100,0% % of Total 60,0% 33,3% 6,7% 100,0%
Sumber : Data Primer 2013
Tabel 9 : Hasil Statistik Uji Korelasi Sperman Rank (Rho)
Correlations gizi perkembangan Spearman's rho Gizi Correlation Coefficient 1,000 ,689 ** Sig. (2-tailed) . ,000 N 30 30 perkembangan Correlation Coefficient ,689 ** 1,000 Sig. (2-tailed) ,000 . N 30 30
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
Setelah  diketahui  hasil dari  table cross  tabulations atau  tabulasi silang  antara  Status  Gizi dengan Kemampuan Motorik Halus Anak Usia 2-3 Tahun di Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk  2013.  Kemudian  data  dianalisa  untuk  mencari  hubungan  kedua  variabel  dengan  uji Spearman Rank (Rho), berdasarkan table 9 hasil uji Spearman Rank (Rho) dengan menggunakan program spss di dapatkan Correlation Coefficient 0,689 dan p -vallue = 0,000

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  dapat diketahui  bahwa  sebagaian  besar responden anak usia 2-3 tahun dengan gizi baik sabanyak 24 responden (80%), jumlah gizi kurang sebanyak 5 responden (16,66%), sedangkan dengan gizi buruk sebanyak 1 responden (3,34%).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Menurut Cakrawati (2012) status gizi adalah keadaan tubuh yang merupakan hasil akhir dari keseimbangan antara zat gizi yang masuk ke dalam tubuh dan penggunaannya. Sedangkan menurut Gibson  (1990)  status  gizi  adalah  keadaan  tubuh  yang  merupakan  hasil  akhir  dari  keseimbangan antara  zat  gizi  yang  masuk  ke  dalam  tubuh  dan  utilisasinya.  Status  gizi  pada  masa  balita  perlu mendapatkan perhatian yang serius dari para orang tua, karena kekurangan gizi pada masa ini akan menyebabkan  kerusakan  yang  ireversibel  (tidak  dapat  dipulihkan).  Ukuran  tubuh  yang  pendek merupakan salah satu indikator kekurangan gizi yang berkepanjangan pada balita. Kekurangan gizi yang  lebih  fatal  akan  berdampak  pada  perkembangan  otak.  Fase  perkembangan  otak  pesat  pada usia 30 minggu – 18 ulan. Status gizi balita dapat diketahui dengan cara mencocokkan umur anak dengan berat standar dengan menggunakan pedoman Kartu Menuju Sehat (KMS).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  menunjukkan  bahwa Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Perkembangan  Motorik  Kasar  pada  anak  usia  2-3  tahun didapatkan  sebagian  besar  perkembangan  responden  sesuai  dengan  jumlah  18  responden  (60%), perkembangan  yang  meraguka  sebanyak  10  responden  (33,34%),  sedangkan  perkembangan  yang menyimpang sebanyak 2 responden (6,66%).
Menurut  Aisyah  (2008)  Motorik  halus  adalah  gerakan  yang  menggunakan  otot-otot  halus atau  sebagaian  anggota  tubuh  tertentu,  yang  dipengaruhi  oleh  kesempatan  untuk  belajar  dan berlatih.  Menurut  Gallahue  Motorik  halus  adalah  suatu  dasar  biologi  atau  mekanika  yang menyebabkan terjadinya suatu gerak. Keteramplan motorik  halus baru berkembang pesat setelah anak berusia 3 tahun, dan umumnya keterampilan tangan dapat lebih cepat dikuasai dibandingkan keterampilan kata. Di usia sekitar 24  bulan biasanya anak suadah mampu membangun dari enam balok atau lebih, sudah mampu merangkai manik-manik dari kayu dalam ukuran besar dan coret- coretan  yang  tadinya  belum  jelas  sekarang  sudah  menampakkan  bentunya.  Juga  sudah  mampu melemparkan  segala  sesuatu  dengan  lebih  terarah  menuju  sasaran  tertentu,  lebih  terampil memegang cangkir minumnya sendiri, menggunakan sendok untuk makan sendiri walau mungkin masih  berceceran,  menyisir  rambut  sendiri  walaupun  belum  rapi,  sudah  melepas  pakaiannya sendiri walaupun belum bisa mengenakannya sendiri, dan membalik-balik halaman buku.
Semua  keterampilan  membutuhkan  latihan,  jadi  pastikan  untuk  memberikan  banyak kesempatan anak Anda untuk melakukannya, dan jangan mengharapkan kesempurnaan dalam hari atau  minggu  untuk  datang.  Periode  antara  2  dan  3  tahun  motorik  halusnya  adalah  ketika  menulis umumnya  menjadi  lebih  disengaja,  dan  anak-anak  biasanya  belajar  menggambar  dan  mengenali lingkaran. Pada usia 2 tahun biasanya mampu  menanggalkan pakaian mereka sendiri dan bahkan membantu dengan tugas berpakaian.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil Uji  Korelasi  Sperman  Rank didapatkan  nilai p  =  0,000  dan  α  =  0,05.  Hal  ini menunjukkan bahwa p < α maka Ho ditolakdan Ha diterima pada koefisien korelasi antara gizi dan perkembangan  sebesar  0,689  adalah  signifikan,  maka  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  terdapat hubungan  yang  kuat  antara status  gizi  dengan  kemampuan  mtorik  halus  anak  usia  2-3  tahun  di Posyandu Desa Bareng Kecamatan Sawahan Kabupaten Nganjuk tahun 2013.
Saran  bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat  digunakan  sebagi  bahan  acuan  dalam meningkatkan pengetahuan dan kemampuan dalam melakukan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Aisyah  Siti  dkk. (2008). Perkembangan  dan  Konsep  Dasar  Pengembangan  Anak  Usia  Dini. Jakarta : Universitas Terbuka
Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Jawa  Timur. (2012). Provinsi  Jawa  Timur  Dalam  Angka  Tahun 2012. Badan Pusat Statistik Provinsi Jawa Timur Dalam Angka
Cakrawati, D dan Mustika, N.H.(2012). Bahan Pangan, Gizi, dan Kesehatan. Bandung: Alfabeta Gibson, SR. (1990). Principles of Nutritional Assesment. London: Oxford University Press
Kemenkes RI. (2012). Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Kementerian Kesehatan dan JICA. Jakarta
Proverawati, Atikah. (2009). Buku Ajar Gizi untuk Kebidanan. Yogyakarta : Nuha Meika.
Riset Kesehatan Dasar  (Riskesdas). (2010). Laporan  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  2013. Jakarta Badan Litbangkes. Kemenkes RI. 2013
Roesli, M., Syafi’i, A., & Amalia, A. (2018). KAJIAN ISLAM TENTANG PARTISIPASI ORANG TUA DALAM PENDIDIKAN ANAK. Jurnal Darussalam: Jurnal
Pendidikan, Komunikasi Dan Pemikiran Hukum Islam, 9(2), 332 – 345.
Supariasa IDN, Fajar I & Bakri (2001). Penilaian Status Gizi. EGC. Jakarta