Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat. Vol 6 No 1 Maret 2022

## FAKTOR-FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  PASIEN  HIV  DALAM KEIKUTSERTAAN  KEGIATAN VOLUNTARY  COUNSELING  AND TESTING (VCT) DI RS X
Yana Setiawan 1* , Armi 2
Universitas Medika Suherman,  Jl. Raya  Industri  Pasir  Gombong  Jababeka Cikarang Utara Bekasi, Jawa Barat 17530
A RTICLE

## I NFORMATION ABSTRACT
* Corresponding Author
Name: Armi
E-mail: Ners.armi@gmail. com T he number of hiv cases in indonesia every year have been an increase in this by Indonesian in 2018. ministry of health One effort in the strategy hiv / aids service program in indonesia is  through  counseling  and  testing  hiv  volunteered  so  indispensable  participation  high  risk group against voluntary counselling and testing-vct ministry of health. The target vct service which  is  the  risk  and  vulnerable  groups  got  an  examination  hiv  in  vct  unfortunately involvement of the risk in an activity vct still not maximum, it was because of consciousness that were lacking. The purpose of this research is knowing factor-factor affecting hiv patients in the participation of voluntary activities counseling and testing ( vct ) at the hospital x. The methodology with used design descriptive analytic research which is kind of research being done to analyze the relation between variables through the approach of cross sectional. The sample of the in this research as many as 282 patients visit into the service of vct hospital x .Logistic regression test results obtained is significant impact simultaneously age , work , the level  of  education  ,  and  sex  to  participation  lsl  and  wps  in  the  voluntary  counseling  and testing: hiv by because the value of p value chi-square of 0,000 in which  lt; alpha 0.05 or value chi-square count 149,604 & gt; chi-square table 9,488.
Keywords: The participation, vct, hiv
Keywords:
The Participatin VCT HIV Kata Kunci: Keikutsertaan VCT HIV

## ABSTRAK
Jumlah kasus HIV di Indonesia setiap tahun mengalami peningkatan hal ini berdasarkan data Kemenkes RI tahun 2018. Salah  satu  upaya  dalam  strategi  penanggulangan  HIV/AIDS  di Indonesia adalah melalui program pelayanan konseling serta testing HIV sukarela sehingga sangat  diperlukan  keikutsertaan/partsipasi  kelompok  resiko  tinggi  terhadap Voluntary Counselling  and  Testing-VCT (Kemenkes  RI,  2014).  Target  layanan  VCT  yaitu  kelompok berisiko  dan  kelompok  rentan  mendapat  pemeriksaan  HIV  di  VCT  namun  sayangnya keterlibatan kelompok resiko dalam kegiatan VCT masih belum maksimal, hal ini dikarenakan kesadaran  yang  masih  kurang.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  mengetahui    faktor-faktor yang mempengaruhi pasien HIV  Dalam Keikutsertaan Kegiatan Voluntary Counseling And Testing (VCT) Di RS X . Metode penelitian dengan menggunakan desain penelitian deskriptif analitik  yaitu  jenis  penelitian  yang  dilakukan  untuk  menganalisis  hubungan  antara  variabel melaui pendekatan cross sectional. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebanyak  282 orang pasien yang berkunjung ke pelayanan VCT RS X. Hasil uji Logistic Regression didapatkan ada pengaruh signifikan secara simultan usia, pekerjaan, tingkat pendidikan, dan jenis kelamin terhadap Keikutsertaan LSL dan WPS Dalam Kegiatan Voluntary Counseling and Testing : HIV oleh karena nilai p value Chi-Square sebesar 0,000 di mana < Alpha 0,05 atau nilai Chi- Square Hitung 149,604 > Chi-Square tabel 9,488. Kata Kunci: Keikutsertaan, VCT, HIV

## PENDAHULUAN
Di Indonesia jumlah kasus HIV mengalami penigkatan  setiap  tahun,  berdasarkan  data Kemenkes  RI  tahun  2018  dimana  angka kejadian HIV antara tahun 2015 dan tahun 2016  mengalami  peningkatan  sebanyak 10.351 orang,  sedangkan pada  tahun 2016 dan  2017  mengalami  peningkatan  namun sudah  berkurang  sebanyak  7.050  orang. Mayoritas HIV terjadi pada laki-laki 62 % sedangkan  pada  wanita  sebanyak  38  %. Provinsi  Jawa  Timur  menemati  urutan pertama dengan jumlah penderita terbanyak (8.204  orang),  urutan  ke  dua  yaitu  DKI Jakarta  (6.626  orang)  dan  urutan  ketiga pada  Provinsi  Jawa  Barat  dengan  jumlah penderita  sebanyak  5.819  orang.  Menurut Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Purwakarta, melansir  kurun  waktu  dua  tahun  terakhir terjadi  penambahan  kasus  HIV/AIDS.
Penambahannya,  mencapai  361  kasus.
Dengan demikian, total akumulasi penyakit itu menjadi 835 kasus. Berdasarkan jumlah kunjungan poli konseling serta tes sukarela HIV AIDS, pada tahun 2016  di Puskesmas Cikarang berjumlah 811 kunjungan, berdasarkan  kunjungan  tersebut  terdapat 129    orang  LSL  (lelaki  sama  lelaki),  45 diantaranya  mengidap  HIV  AIDS.  LSL (laki suka laki) dimana terjadi seks dengan jenis  kelamin  sama  yaitu  laki-laki  melalui anus  yang  dapat  meningkatkan  resiko penularan HIV. HIV dan riwayat IMS yang
cukup tinggi dapat terjadi dengan perilaku seks  beresiko  dan  berdampak  pada  diri sendiri, penularan HIV dapat mudah terjadi dengan  diketahui  adanya  IMS  (Depkes, 2012). Profil Kesehatan Kabupaten
Purwakarta  (2019)  yang  menerangkan bahwa  penemuan  kasus  baru  HIV  di Kabupaten  Purwakarta  selama  5  tahun terakhir  mengalami  trend  peningkatan. Kasus  HIV  tercatat  pertama  kali  di Purwakarta tahun 2013 sebanyak 79 kasus dan  pada  tahun  2018  menjadi  518  kasus. Data  Komisi  Penganggulangan  AIDS Purwakarta  jumlah  penderita  HIV/AIDS pada  tahun  2019  sebanyak  547  orang. Sedangkan  angka  kejadian  HIV  di kabupaten  Bekasi  pada  tahun  2017 mencapai  1.363  kasus  dengan  kalangan laki-laki  lebih  mendominasi  dibanding perempuan. Strategi dalam upaya penanggulangan   HIV/AIDS  di  Indonesia melalui  program  konseling  serta  testing HIV sukarela  sehingga  sangat  diperlukan keikutsertaan/partsisipasi kelompok resiko tinggi terhadap Voluntary Counselling  and  Testing-VCT (KPAN dalam Kemenkes RI 2014). Target layanan VCT  yaitu  pemeriksaan  HIV  di  VCT kelompok  rentan  dan  kelompok  berisiko dalam  kegiatan  VCT  masih  belum maksimal  yang  dikarenakan  kesadaran yang  masih  kurang  dimana  data  yang  ada tahun 2019 sebanyak 99 orang.
Upaya  pemerintah  dalam  menghadapi masalah  HIV  melalui  program  pelayanan konseling bagi masyarakat dan testing HIV
sehingga
sangat diperlukan
keikutsertaan/partsisipasi  LSL  terhadap
Voluntary  Counselling  and  Testing-VCT
(KPAN  dalam  Kemenkes  RI  2014).
Pelaksanaan VCT meliputi layanan dengan  memberikan  layanan  konseling.
Keterlibatan kelompok  resiko dalam kegiatan VCT masih belum maksimal yang dikarenakan kesadaran yang masih kurang.
Berdasarkan  penelitian  sebelumnya  yang dilakukan  oleh  Widiyanto  (2014)  dimana hasil  penelitian  menunjukkan  responden memiliki kepuasan yang baik tentang VCT sebanyak 71,1% dan kepuasan kurang baik sebanyak  28,9%.  Pengetahuan  seseorang klien  mempunyai  peranan  penting  dalam kepuasan klien VCT Fatmala (2016).

## TUJUAN PENELITIAN
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pasien HIV dalam keikutsertaan kegiatan
Voluntary  Counseling  and  Testing  (VCT)
di RS X.

## METODE
Metode  penelitian  dengan  menggunakan desain  penelitian  deskriptif  analitik  yaitu jenis  penelitian  yang  dilakukan  untuk menganalisis  hubungan  antara  variabel
melalui pendekatan cross sectional.
Tempat penelitian pada salah satu RS yang terdapat  di  Kabupaten  Purwakarta  dengan waktu penelitian Juni-Agustus 2021.
Sampel  penelitian  berjumlah  282  orang (seluruh  pasien)  yang  berkunjung  ke pelayanan VCT RS X. Tehnik pengambilan sampel dengan total sampling. Analisa data Bivariat  dengan  uji  Chi-Square  dengan kriteria  inklusi  yaitu  seluruh  pasien  HIV, dan  uji  multivariat  menggunakan Logistic
Regression .

## HASIL
Analisis  data  yang  dilakukan  berupa univariat, bivariat dan multivariat.

## 1. Analisis Univariat
Digunakan untuk mendeskripsikan karakteristik masing-masing  variabel  yang diteliti.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Karakteristik  Menurut  Usia  Dalam  Kegiatan Voluntary Counseling and Testing : HIV
Vari abel Mean Median Standar Deviasi Min – Mak 95% CI Usia 32,20 31,00 7,565 18  – 55 31,32 – 33,09 Sumber : Data Primer, 2020
Usia rata-rata responden yaitu 32,20 tahun dengan standar deviasi 7,565.
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, Pekerjaan, dan  Keikutsertaan  LSL  dan  WPS  Dalam Kegiatan  Voluntary  Counseling  and  Testing  :
HIV Variabel Kategorik Total N % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 202 80 71,6 28,4 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah SD 31 138 11,0 48,9 SMP 94 33,3 SMA 17 6,0 PT 2 0,7 Pekerjaan IRT Karyawan 14 98 5,0 34,8 PNS 11 3,9 Wiraswasta 147 52,1 Petani 12 4,3 Keikutsertaan Tidak Ya 89 193 31,6 68,4
Sumber : Data Primer, 2020
Mayoritas  responden  memiliki jenis kelamin  laki-laki  yaitu  sebanyak  202 (71,6%).  Mayoritas  tingkat  pendidikan responden  adalah  SD  sebanyak  138 (48,9%).  Mayoritas  pekerjaan  responden yaitu  wiraswasta  sebanyak  147  (52,1%).
Keikutsertaan  LSL  dan  WPS  responden yaitu sebanyak 193 (68,4%).
2. Analisis Bivariat
Tabel 3. Hubungan Usia dengan Keikutsertaan LSL  dan  WPS  Dalam  Kegiatan  Voluntary Counseling and Testing : HIV
Sumber : Data Primer, 2020
Hasil analisis hubungan antara usia dengan keikutsertaan  LSL  dan  WPS  responden
dalam  kegiatan  voluntary  counseling  and Testing  :  HIV,  usia  remaja  dewasa  awal sebanyak 46 (33,1%) responden yang tidak ikut  serta  LSL  dan  WPS.  Sedangkan  usia dewasa  awal  sebanyak  93  (66,9%)  yang ikut  serta  SL  dan  WPS.  Hasil  uji  statistik diperoleh nilai p value = 0,563 maka dapat disimpulkan  tidak  ada  perbedaan  proporsi usia  dengan  keikutsertaan  LSL  dan  WPS (tidak ada hubungan yang signifikan antara usia dengan keikutsertaan LSL dan WPS).
Tabel  4. Hubungan  Pekerjaan  dengan Keikutsertaan  LSL  dan  WPS  Dalam  Kegiatan Voluntary Counseling and Testing : HIV Sumber : Data Primer, 2020
Hasil  analisis  hubungan  antara  pekerjaan dengan  keikutsertaan  LSL  dan  WPS responden dalam kegiatan voluntary counseling  and  Testing  :  HIV,  pekerjaan sebagai  wiraswasta  sebanyak  56  (38,1%) responden  yang  tidak  ikut  serta  LSL  dan WPS. Sedangkan pekerjaan sebagai wiraswasta sebanyak 91 (61,9%) yang ikut serta SL dan WPS. Hasil uji diperoleh nilai p value = 0,000 maka ada hubungan  yang signifikan antara pekerjaan dengan keikutsertaan LSL dan WPS.
Usia Keikutsertaan  LSL  dan WPS Total
p val ue Tidak Ya N % N % N % Remaja Akhir 13 24,5 40 75,5 53 100 0,5
7 Dewasa Awal 46 33,1 93 66,9 139 100 Dewasa Akhir 25 35,2 46 64,8 71 100
Lansia Awal 5 26,3 14 73,7 19 100 Jumlah 89 31,6 193 68,4 282 100
Pekerjaan Keikutsertaan LSL dan WPS Total p value Tidak Ya N % N % N % IRT 3 21.4 11 78.6 14 100 0,00
0 Karyawan 17 17.3 81 82.7 98 100 PNS 10 90.9 1 9.1 11 100 Wiraswast a 56 38.1 91 61.9 147 100 Petani 3 25.0 9 75.0 12 100 Jumlah 89 31.6 193 68.4 282 100
Tabel  5.  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dengan  Keikutsertaan  LSL  dan  WPS  Dalam  Kegiatan Voluntary Counseling and Testing : HIV
Sumber : Data Primer, 2020
Hasil  analisis  hubungan  antara  tingkat pendidikan dengan keikutsertaan LSL dan WPS responden dalam kegiatan voluntary counseling  and  Testing  :  HIV,  tingkat pendidikan  SD  sebanyak  47  (34,1%) responden  yang  tidak  ikut  serta  LSL  dan WPS.  Sedangkan  tingkat  pendidikan  SD
sebanyak  91  (65,9%)  yang  ikut  serta  SL dan WPS. Hasil uji statistik diperoleh nilai p value = 0,174 tidak ada hubungan yang signifikan  antara  tingkat  pendidikan dengan keikutsertaan LSL dan WPS.
Tabel  6.  Hubungan  Jenis  Kelamin  dengan Keikutsertaan  LSL  dan  WPS  Dalam  Kegiatan Voluntary Counseling and Testing : HIV
Sumber : Data Primer, 2020
Hasil  analisis  hubungan  antara  jenis kelamin  dengan  keikutsertaan  LSL  dan WPS  responden  dalam  kegiatan  voluntary counseling  and  Testing  :  HIV,  jenis kelamin  laki-laki  sebanyak  64  (31,7%) responden  yang  tidak  ikut  serta  LSL  dan WPS.  Sedangkan  jenis  kelamin  laki-laki
sebanyak  138  (68,3%)  yang  ikut  serta  SL dan WPS. Nilai p value = 1,000 maka tidak ada hubungan  yang signifikan antara jenis kelamin  dengan  keikutsertaan  LSL  dan WPS.
3. Analisis Multivariat
Analisis Multivariat dilakukan bertujuan  untuk mengetahui hubungan satu  variabel  atau  beberapa  variabel bebas  dengan  satu  atau  beberapa variabel  tergantung.  Adapun  langkah- langkah dalam pemodelan ini adalah:
a. Iteration History
Iteration  History    pada  blok  0  atau  saat variabel  independen  tidak  dimasukkan dalam  model  :  N  =  282  mendapatkan nilai -2 Log Likelihood: 202,056.  Nilai
Tingkat Pendidikan Keikutsertaan LSL dan WPS Total p value Tidak Ya N % N % N % Tidak Sekolah 7 22,6 24 77,4 31 100 0,174 SD 47 34,1 91 65,9 138 100 SMP 27 28,7 67 71,3 94 100 SMA 6 35,3 11 64,7 17 100 PT 2 100,0 0 0,0 2 100 Jumlah 89 31,6 193 68,4 282 100 Jenis Kelamin Keikutsertaan LSL dan WPS Total p valu e Tidak Ya N %
N % N %
Laki-laki 6 4 31, 7 138 68, 3 202 100 1,00 0 Perempua n 2 5 31, 3 55 68,
8 80 100 Jumlah 8 9 31, 6 193 68, 4 282 100
-2  Log  Likelihood  <  Chisquare  tabel, maka Ho diterima dan ini menunjukkan bahwa  model  sebelum  dimasukkan variabel  independen  adalah  memenuhi syarat uji.
b. Hasil Omnibus Test
Nilai X2 149,604 pada DF 4 dengan jumlah variabel independen sebesar 9,488 menunjukkan bahwa penambahan variabel independen  dapat  memberikan  pengaruh nyata atau model dinyatakan FIT.
Hasil  uji  multivariat  yaitu  ada  pengaruh signifikan secara simultan usia, pekerjaan,
tingkat  pendidikan,  dan  jenis  kelamin terhadap  Keikutsertaan  LSL  dan  WPS Dalam Kegiatan Voluntary Counseling and Testing : HIV.

## PEMBAHASAN
Pekerjaan  responden  dengan  keikutsertaan LSL  dan  WPS  dalam  kegiatan  voluntary counseling  and  Testing  pada  HIV, pekerjaan sebagai wiraswasta sebanyak 91 (61,9%)  yang  ikut  serta  SL  dan  WPS, dengan p value = 0,000.
Seseorang yang bekerja dapat meluangkan waktunya atau tidak pada saat berpartisipasi dalam suatu kegiatan
(Yulianti,  2012).    Hal  yang  serupa diungkapkan  oleh  Irene  (2011),  bahwa keikutsertaan seseorang berpartisipasi
dalam suatu kegiatan yang ada dimasyarakat.  Pekerjaan  merupakan  salah satu faktor seseorang dapat mengikuti suatu kegiatan  yang  ada  di  masyarakat  apabila mempunyai waktu luang untuk berpartisipasi pada kegiatan tersebut.
Hasil multivariat ditemukan hasil omnibus test dengan nilai p value 0,000.
Keikutsertaan  dalam  kegiatan  VCT  dapat memberikan  pengaruh  dan  model  dalam kondisi fit terhadap keikutsertaan LSL dan WPS  yaitu  faktor  usia,  jenis  kelamin, pekerjaan, dan pendidikan.
Proses  partisipasi  masyarakat    dapat dipengaruhi  oleh  faktor  pengetahuan, pekerjaan, tingkat pendidikan, jenis kelamin dan kepercayaan (Yulianti, 2012). Keikutsertaan  seseorang  dalam  suatu kegiatan yang ada dimasyarakat dipengaruhi oleh banyak faktor, dalam hal ini faktor pekerjaan merupakan faktor yang sangat berpengaruh diantara faktor pengetahuan, tingkat pendidikan, dan jenis kelamin.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  pada  penelitian  ini  bahwa variabel usia, tingkat pendidikan, dan jenis kelamin  tidak  ada  hubungan  dengan keikutsertaan dalam kegiatan VCT, sedangkan variabel pekerjaan ada
hubungan yang signifikan terhadap keikutsertaan dalam kegiatan VCT,
sehingga  dapat  memberikan  pengaruh  dan model dalam kondisi fit terhadap keikutsertaan  LSL  dan  WPS  dalam kegiatan  VCT.  Dijadikan  rujukan  dalam peningkatan pemberian pelayanan VCT di Rumah Sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
D Ratnasari E, 2017., Hari AIDS Sedunia
:  70  Persen  infeksi  HIV  Akibat  Seks Beresiko.
https://m.cnnindonesia.com.  3  April 2019.
Departemen Kesehatan RI . 2013. Panduan
Tatalaksana  Klinis  Infeksi  HIV  pada orang  Dewasa  dan  Remaja  Edisi Kedua. Diakses dari http://spiritia.or.id/Dok/pedomanart2. pdf pada 12 Maret 2019

## Fatmala. 2016. Faktor Yang Berhubungan
Dengan Pemanfaatan Klinik Voluntary  Counseling  And  Testing (Vct)  Oleh  Laki-Laki  Seks  Dengan Laki-Laki  (LSL)  (Studi  Kualitatif  di Yayasan  IGAMA  Malang).  Diakses pada tanggal 12 Maret
2017dari. http://repository.unair.ac.id/
22802/
Kementrian  Kesehatan  RI  .  2012.    Profil Kesehatan Indonesia. Kemenkes RI.
Kemenkes RI, 2014. Estimasi dan Proyeksi HIV/AIDS Di Indonesia. Kemekes RI
Regar,  P.M.,  &  Kairupan,  J.K,  2016. Pengetahuan Pekerja Seks Komersial (PSK)  dalam  mencegah  penyakit kelamn  di  Kota  Manado.  Jurnal Holistik, Tahun XI No 17 Januari-Juni
2016,  1-2.    Diakses:  24  Juni  2019. https://ejournal.unsrat.ac.id .
Siti  Irene,  2011.  Desentralisasi  dan Partisipasi Masyarakat dalam Pendidikan. Pustaka Pelajar. Yogyakarta. Widiyanto.  2014.  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Perilaku Wanita  Pekerja  Seks  (Wps)  Untuk Melakukan  Vct  Di  Lokalisasi  Tegal Panas Kabupaten Semarang Yulianti  Y.  2012.  Analisis  Partisipasi Masyarakat Dalam Pelaksanaan Program  Nasional  Pemberdayaan Masyarakat (PNPM) Mandii Perkotaan. Padang: Universitas Andalas.