Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 26 September 2019 :: Accepted: 15 Oktober 2019:: Published: 31 Oktober 2019

## SARI KACANG HIJAU SEBAGAI ALTERNATIF MENINGKATKAN PRODUKSI AIR SUSU IBU (ASI) PADA IBU MENYUSUI
NIKMAH JALILAH RITONGA 1 , EKA DEFI MULYANI 2 , DIAH EVAWANNA ANUHGERA 1 , DAMAYANTI 4 , RIRIS SITORUS 5 , WILDA WAHYUNI
SIREGAR 6
1,2,3,4,5,6 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jl. Sudirman No.38 Lubuk Pakam Kab. Deli Serdang Email : ritonganikmah@yahoo.com
DOI : https://doi.org/10.35451/jkf.v2i1.272
Abstract
Nursing mothers belong to one of the vulnerable groups of nutrition, because breast  milk  which  is  the  main  food  for  babies  is  obtained  from  the  mother. Therefore, mothers who are breastfeeding must be controled to the intake of nutrients consumed. green beans as a food source of vegetable protein which has been very popular in everyday life. Based on the amount every 100 grams, protein  is  the  second  main  constituent  after  calories,  which  contains  22.2% protein. The purpose of this study was to determine the effect of consumption of mungbean juice on breast milk production in nursing mothers. This research is a quantitative study with a pre-experimental design with one group pretest posttest,  with  a  population  of  20  breastfeeding  mothers  (0-2  months)  and  a total  sample  of  11  nursing  mothers  who  delivered  at  Klinik  Pratama  Tutun Sehati.  Data  collection  uses  an  observation  sheet  using  indicators  of  Smooth Milk Production. The characteristic equality test showed that there was an effect of consuming mung bean extract on breast milk production in nursing mothers (p> α, α≤0.05). The results of the analysis test with the Wilcoxon test showed that there was a smooth effect of breast milk production (p = 0.046). It was recommended for nursing mothers whose milk was not smooth to pay attention to  nutritional  intake  in  order  to  improve  the  quality  and  amount  of  milk production, in packaging because the price is also affordable .
Keywords: Green Beans, Breast Milk Production, Breastfeeding Mothers.

## 1. PENDAHULUAN
Angka Kelahiran Hidup di Indonesia pada  tahun  2017  sebanyak  4.840.511 menurun  dibandingkan  tahun  2016 sebanyak  4.867.813  (Pusdatin,  2018). Pemberian  ASI  di  Indonesia  sampai  6 bulan    35,73  %  sedangkan  persentase bayi yang menyusu ASI ekslusif sampai 6 bulan di Sumatra Utara saat ini masih memprihatinkan  10,73  %  menempati urutan  terendah  (Pusdatin,  2018).
Minimnya  kesadaran  masyarakat  dalam meningkatkan  pemberian  ASI  eksklusif, padahal pemberian ASI ekslusif mengurangi tingkat kematian bayi yang disebabkan  berbagai  penyakit  menimpa anak-anak  salah  satunya  diare  dan radang  paru,  selain  itu  juga  membantu mempercepat  pemulihan  bila  bayi  sakit dan  membantu  pasangan  usia  subur dalam menjarakkan kehamilan (Maryunani.A, 2018).
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 26 September 2019 :: Accepted: 15 Oktober 2019:: Published: 31 Oktober 2019
Asi Ekslusif
merupakan pemberian ASI saja  pada bayi usia 0-6 bulan  tanpa  memberikan  makanan tambahan  cairan  lain  seperti  susu formula, jeruk, madu dan air teh. selain itu  makanan  tambahan  juga  tidak dianjurkan  baik  dalam  bentuk  padat maupun  cair.  Setelah  berusia  6  bulan, bayi mulai diberikan makanan tambahan atau makanan pendamping ASI (MPASI). Pemberian  ASI  dapat  diberikan  sampai bayi berusia  2 tahun. Pedoman internasional  merekomendasikan  ASI ekslusif berdasarkan bukti ilmiah terkait manfaat ASI (Maryunani,2018).
Beberapa  penelitian  menjelaskan bahwa  komposisi ASI  saja  sudah  cukup untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi  usia  0-6  bulan  apabila  diberikan secara  tepat  dan  benar.  Namun nyatanya,  60%  bayi  berusia  4  bulan sudah diberikan tambahan susu formula. Beberapa penelitian menjelaskan bahwa komposisi  ASI  saja  sudah  cukup  untuk pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi usia  0-6  bulan  apabila  diberikan  secara tepat dan benar. Namun nyatanya, 60% bayi  berusia  4  bulan  sudah  diberikan tambahan  susu  formula.  Bayi  rentan mengalami  alergi  karena  jaringan  usus halus  bayi  seperti  saringan  pasir,  pori- porinya  berongga  sehingga  protein ataupun  kuman  dapat  langsung  masuk ke sistem peredaran darah. Bayi berusia 6  bulan  sistem  pencernaannya  mulai matur. Pori-pori usus bayi akan tertutup rapat setelah  berusia 6  bulan, sehingga faktor alergi ataupun kuman yang masuk ke dalam darah dapat ditolak (Ambarwati, 2018).
Sebagaimana  penelitian  WHO pernah  menyampaikan  bahwa  alasan terbanyak ibu  menghentikan  pemberian ASI  ekslusif  karena  merasa  ASI-nya tidak mencukupi kebutuhan bayi. Sekitar 35 %  ibu menghentikan  pemberian  ASI secara  ekslusif  pada  beberapa  minggu postpartum karena  merasa  ASI  kurang dan bayi merasa tidak puas (Sutanto.A,
2018).    Hasil  penelitian  (Fikawati  dkk, 2012)  Prevalensi  Persepsi  ASI  Kurang pada  3  studi  yang  dikaji  terlihat  tinggi diatas  30  %,  masing-masing  di Kabupaten Karawang (41,4%), Kecamatan Tanjung Priok (32,0 %), dan Kecamatan Cilandak (37%). Ibu menyusui harus mendapatkan tambahan protein  20  gram  setiap  hari,  karena dalam  100  cc  ASI  terdiri  dari  1,2  gram protein.  Selain  membentuk  protein dalam  ASI,  kebutuhan  protein  juga dibutuhkan  untuk  sintesis  hormone produksi  ASI  (Prolaktin)  dan  hormon sekresi  ASI  (Oksitosin). Sumber  protein ini  dapat  diperoleh  dari  ikan,  daging ayam, daging sapi, telur, telur, susu, dan juga  tahu,  tempe  ,  sera  kacang- kacangan.  Jika  kebutuhan  protein  tidak terpenuhi  dari  makanan  maka  protein diambil  dari  protein  ibu  yang  berada  di otot. Hal ini mengakibatkan ibu menjadi kurus  dan  setelah  menyusui  akan merasa lapar (Sulistyoningsih H, 2017).
Ibu  Menyusui  merupakan  salah satu  gologan  yang  termasuk  kedalam kelompok  rentan  gizi.  Hal  ini  sesuai dengan  amanah  UU  Kesehatan  No.  36 Tahun  2009  Bab  III  pasal  142.  Ibu menyusui tergolong ke dalam salah satu kelompok  rentan,  sebab  ASI  yang merupakan  utama  bayi  diperoleh  dari ibu.  Oleh  sebab  itu,  ibu  yang  sedang menyusui harus memperhatikan asupan zat  gizi  yang  dikonsumsi.  Sekresi  dari ASI setiap hari rata-rata 800-850 ml dan setiap 100 ml mengandung 60-65 KKal, protein  1-1,2  g,  dan  lemak  2,5-3,5  g setiap 100 ml. Zat-zat dalam sekresi ASI diambil  dari  tubuh  ibu  menyusui  yang didapatkan  suplai  makanan  sehari-hari. (Maryunani. A, 2018)
. Ibu  yang  tidak  mampu  menggantikan zat  gizi  yang  diberikan  kepada  bayi, beresiko  mengalami  gizi  kurang  atau bahkan  masalah  kesehatan,  seperti osteoporosis,  kerusakan  gigi,  dan kekurangan energy kronis (KEK). Masalah  pada  ibu  menyususi  yang disebabkan  oleh  kekurangan  gizi: anemia  zat  besi,Gangguan  Akibat
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 26 September 2019 :: Accepted: 15 Oktober 2019:: Published: 31 Oktober 2019
Kekurangan  Yodium  (GAKI),  Kurang Energi  Protein  (KEP),  dan  kekurangan vitamin D (Winarsih, 2018).
Kandungan  gizi  kacang  hijau cukup tinggi dan komposisinya lengkap. Berdasarkan jumlahnya, protein merupakan  penyusun  utama  kedua setelah  karbohidrat.  Kacang  hijau mengandung  20-25  %  protein.  Protein tinggi sangat diperlukan oleh ibu selama laktasi, terutama proteinnya mengandung  asam  amino  sehingga mampu merangsang sakresi ASI. Kacang hijau  juga  mengandung  senyawa  aktif yaitu  polifenol  dan  flavonoid  yang berfungsi meningkatkan hormone prolaktin.  Ketika  hormone  prolaktin meningkat  maka  sekresi  susu  akan maksimal  sehingga  kuantitas  ASI  akan meningkat  dan  kandungan  gizi  yang terdapat  dalam  sari  kacang  hijau  akan meningkatkan  kandungan  gizi  dalam ASI. (Suskesty, 2017)
Hasil penelitian WidyaAstuti tahun 2014  didapatkan  bahwa  Mengkonsumsi Sari Kacang Hijau berpengaruh Terhadap Produksi  Air  Susu  Ibu  (ASI)  pada  Ibu Menyusui  di  Puskesmas  Dinoyo  Malang. Penelitian  Wulandari  tahun  2015  juga menjelaskan  bahwa  Pemberian  Sari Kacang Hijau pada 7 orang ibu menyusui terdapat  4  orang  (57,1%)  yang  ASInya keluar  dengan  lancar  dan  3  orang (42,9%)  yang  ASInya  tidak  lancar. kesimpulannya
semakin
sering mengkonsumsi sari kacang hijau pengeluaran ASI semakin lancar.
Dari  hasil  survei  awal  di  lokasi penelitian  pada tanggal 28 April 2019 di dapat  6  ibu  menyusui,  dari  6  ibu menyusui  tersebut  2  ibu  mengatakan ASI  nya  keluar  dengan  dengan  lancar dan  4  diantaranya  ASI    Tidak  lancar dengan  2  diantaranya  menggunakan susu  formula  sebagai  tambahan  karena ASI Tidak mencukupi kebutuhan bayi.

## 2. METODE
Penelitian ini menggunakan desain pra  eksperimen, dengan One  Group Pretest  posttest, tanpa  menggunakan kelompok pembanding (Kontrol), namun dilakukan  observasi  pertama  (pretest) untuk  menguji  perubahan-perubahan
yang mungkin terjadi setelah ekperimen (Program).  Produksi  ASI  diukur  pada saat  sebelum  dan  sesudah  pemberian Sari  kacang  hijau.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  ibu  menyusui  (0-2 bulan)  yang  bersalin  di  Klinik  Pratama Tutun  Sehati.  Sampel  yang  memenuhi kriteria  inklusi  penelitian  yaitu  ibu menyusui yang bersalin di klinik pratama Tutun  Sehati  yang  bersedia  menjadi responden dan yang mengalami masalah dalam  produksi  ASI  akan  dimasukkan kedalam
penelitian dengan menggunakan teknik Purposive Samplingi sampai jumlah sampel terpenuhi yaitu 11 orang.
Sari  kacang  hijau  yang  diberikan kepada sampel penelitian adalah minuman  sari kacang hijau merek Ultra Jaya  250  ml  yang  beredar  di  pasaran. Alasan  peneliti  menggunakan  minuman yang  sudah  beredar  di  pasaran  karena jika  menggunakan  sari  kacang  hijau yang di buat sendiri oleh peneliti, belum melewati  standard  uji  coba  dosis  serta kehigienisan.
Sebelum  diberikan  sari  kacang  hijau responden diobservasi produksi ASI-nya terlebih  dahulu  selama  1  minggu kemudian  diberikan  sari  kacang  hijau sebanyak 250 ml per hari selama 6 hari, kemudian  diobservasi  kembali  produksi ASI  Ibu  Menyususi  apakah  Lancar  atau Tidak.  Penelitian  ini  menggunakan lembar  observasi  yang  berisi  indikator kelancaran  ASI  yang  terdiri  dari frekuensi  BAK  dan  dan  warna  urine, frekuensi  BAB,  warna  dan  konsistensi fases,  jumlah  jam  tidur,  serta  Berat Badan  Bayi.  ASI  dikatakan  lancar  jika hasil penilaian minimal 4 dari 6 indikator yang  diobservasi  terdapat  pada  bayi (≥4). Sedangkan jika kurang dari 4 (<4) dikatakan tidak lancar .

## 3. HASIL
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden  di  Klinik  Pratama  Tutun Sehati Tahun 2019 No Variabel   Kategori  Frekuensi % 1. Umur 20-25 7 63,6 26-30 3 27,3 31-35 0 0 35- 40 1 9,1 Jumlah 11 100 2. Pendidikan  SMA atau Sederajat 8 72,7
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 26 September 2019 :: Accepted: 15 Oktober 2019:: Published: 31 Oktober 2019
D1 1 9,1 S1 2 18,2 Jumlah 11 100 3. Pekerjaan IRT 6 54,6 Guru 1 9,1 Buruh 2 18,2 Karyawan 1 9,1 Jumlah 11 100 4. Parietas Primipara 7 63,6 Multipara 4 36,4 Jumlah 11 100
Dari  hasil  penelitian  diatas    diketahui bahwa karakteristik responden penelitian ini  berdasarkan  umur    mayoritas berumur  20-25  tahun  yaitu  sebanyak  7 responden (63,6%). Berdasarkan pendidikan  mayoritas  adalah  SMA  atau Sederajat  yaitu  sebanyak  8  responden (72,7%). Berdasarkan Pekerjaan mayoritas sebagai IRT yaitu sebanyak 6 responden (54,6%). Sedangkan berdasarkan Parietas mayoritas
responden  Primipara  yaitu  sebanyak  7 responden (63,6%).
Tabel  2.  Rata-Rata  Produksi  ASI  (Air Susu  Ibu)  Sebelum  Diberikan  Kacang
Hijau. No Keterangan Mean 1. Produksi ASI sebelum diberikan sari kacang hijau 0,045
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa rata rata sebelum diberikan sari kacang hijau Produksi ASI adalah 0,045. Nilai ini didapatkan dari hasil perhitungan statisik 11  orang  responden  yang  diobservasi produksi  ASI-nya  menggunakan  6 indikator penilaian produksi ASI. Diketahui  produksi  ASI  dikatakan  tidak lancar  jika  hasil  penilaian  produksi  ASI <4 (≤0,5)
Tabel  3.  Rata-Rata  Produksi  ASI  (Air Susu  Ibu)  Sesudah  Diberikan  Kacang
Hijau No Keterangan Mean 1 Produksi ASI setelah diberikan sari kacang hijau 0,82
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa rata-rata  sesudah  diberikan sari  kacang hijau  Produksi  ASI  adalah  0,82.  Hasil observasi setelah intervensi di dapatkan bahwa rata-rata produksi ASI responden ≥ 4 (≥0,67)
Tabel 4. Pengaruh Konsumsi Sari Kacang Hijau  terhadap  Produksi  ASI  pada  ibu Menyusui di Klinik Pratama Tutun Sehati Tahun 2019
No Pengaruh Mean p- value 1 Kelancaran Produksi ASI Sebelum Pemberian sari  kacang hijau 0,045 0,046 2 Kelancaran Produksi ASI Sesudah Pemberian sari  kacang hijau 0,82
Berdasarkan  hasil  Penelitian  diketahui bahwa  rata-rata  Produksi  ASI  sebelum diberikan Sari Kacang Hijau adalah 0,045 yang  berarti  tidak  lancar  dan  rata-rata Produksi  ASI  sesudah  diberikan  Sari Kacang  Hijau  adalah  0,82  yang  berarti lancar  .  Dan  nilai p-value adalah  0,046 (p≤0,05).  Ini  berarti  ada  pengaruh pemberian  sari  kacang  hijau  terhadap produksi ASI pada ibu menyusui di Klinik Pratama Tutun Sehati Desa Limau Manis Deli Serdang tahun 2019.

## 4. PEMBAHASAN
Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Catur  Erty  Suksesty  (2017) bahwa kenaikan berat badan bayi di hari ke  15  meningkat  lebih  tinggi  pada kelompok  yang  mengkonsumsi  jus kacang hijau dan daun adas dibandingkan yang tidak mengkonsumsi. Peningkatan  Berat  Badan  bayi  diduga karena kandungan polifenol dan flavonoid  yang  terdapat  pada  kacang hijau dan daun adas dapat meningkatkan
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 26 September 2019 :: Accepted: 15 Oktober 2019:: Published: 31 Oktober 2019
produksi  ASI  sehingga  merangsang pertumbuhan badan bayi.
Hal ini sejalan dengan teori  Shohib (2006)  yang  menyebutkan  bahwa kandungan
dari kacang-kacangan mampu membantu proses pertumbuhan janin pada ibu hamil serta
mengoptimalkan  pengeluaran  ASI  serta kepekatan warna ASI pada ibu menyusui. Protein
merupakan kandungan utama setelah karbohidrat di dalam  kacang  hijau  yaitu  sekitar  20-25 % protein ada pada kacang hijau mentah dengan  daya  cerna  sekitar  77  %.  Daya cerna  kacang  hijau  dipengaruhi  zat antigizi  yaitu  antirypsin  dan  tanin (polifenol). (Made A, 2009) Polifenol dapat mempengaruhi produksi  ASI.  Selain  polifenol,  produksi ASI  juga  dipengaruhi  oleh  hormone oksitosin  dan  hormone  prolaktin  (Lany, 2010). Peningkatan  oksitosin dan prolaktin  di  pengaruhi  oleh  protein  dan asam  amino  dengan  cara  merangsang alveoli yang bekerja aktif saat pembentukan  ASI.  Hormon  oksitosin akan menambah produksi ASI (Widyastuti, 2014)
Kandungan sari kacang hijau yang di konsumsi  Ibu    menjadi  makanan tambahan yang dapat memenuhi kebutuhan  gizi  ibu  menyusui  sehingga kualitas  dan  volume  ASI  bertambah sehingga  mendukung pertumbuhan dan perkembangan  bayi.  ASI  merupakan sumber lemak dan protein yang penting bagi  pertumbuhan  dan  nutrisi  bayi. Kuantitas ASI yang dikonsumsi oleh bayi dan  kandungan  gizi  dalam  ASI  sering digunakan untuk menilai kecukupan gizi selama  proses  menyusui.  Salah  satu upaya agar ibu berhasil dalam memberikan  ASI  secara  ekslusif  yaitu, ibu yang sedang menyusui bayinya harus mendapat  tambahan  makanan  untuk menghindari produksi ASI menurun. Jika kandungan didalam makanan ibu menyusui  tidak  memenuhi  kecukupan gizi,  kelenjar-kelenjar  pembuat  air  susu tidak  akan  bekerja  dengan  sempurna sehingga mempengaruhi produksi ASI.

## 5. KESIMPULAN
Sari  kacang  hijau  dapat  dijadikan sebagai  alternatif  untuk  meningkatkan
produksi  ASI  pada  ibu  menyusui.  Ibu menyusui  akan  merasakan  peningkatan produksi  ASI  rata-rata  setelah  6  hari mengkonsumsi sari kacang hijau.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  2018 .  Asuhan  Kebidanan Nifas . Yogyakarta: Nuha
Medika.
Aning,  Ika  Prasetya  dan  Yohanes
Kristianto.  2014. 234+  Resep MPASI untuk Tumbuh
Kembang  Otak  Anak. Sidoarjo: Genta  Group  Production  Palm
Square City TF-23.
Maryunani,  A.  2018.  Ilmu  Kesehatan
Anak Dalam Kebidanan. Jakarta : Trans Info Media Maryunani,  A.  2018. Inisiasi  Menyusu Dini, ASI Ekslusif,dan Manajemen  Laktasi .  Jakarta: TIM. Notoatmodjo, Soekidjo. 2017. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:  Rineka
Cipta
Proverawati,  Atikah  dan  Astuah  Siti. 2018. Buku  Ajar  Gizi  untuk
Kebidanan. Yogyakarta: Numed Pusdatin.  2017. Pusat  Data  dan Informasi Kementrian Kesehatan 2016 . www.pusdatin.kemkes.go.id diakses pada tanggal 15 Maret
2019
Pusdatin.  2018.
Pusat  Data  dan Informasi Kementrian Kesehatan 2017 . www.pusdatin.kemkes.go.id diakses pada tanggal 15 Maret 2019 Saleha,  Siti.  2018. Asuhan  Kebidanan pada  Masa  Nifas. Jakarta: Salemba Medika.
Suksesty,  Catur  Erty  dan  Marthia Ikhlasiah.  2017. Pengaruh  Jus
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 26 September 2019 :: Accepted: 15 Oktober 2019:: Published: 31 Oktober 2019
Campur Kacang Hijau Terhadap Peningkatan Hormon Prolaktin  dan  Berat  Badan Bayi,. Universitas Muhammadiyah  Tanggerang. Jurnal Ilmiah bidan Vol.11.no.3.2017. Diakses pada tanggal 15 Maret 2019 Sulistyoningsih,  H.  2017. Gizi  untuk Kesehatan  Ibu  dan  Anak . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sutanto,  A.  2018. Asuhan  Kebidanan Nifas  dan  Menyusui  Teori dalam Praktik Kebidanan Profesional. Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Widaryanti,  Rahayu.  2019.  Pemberian Makan Bayi dan Anak. Yogyakarta: Budi Utama Widayanti,  Elok.  2015. Tanaman  untuk Pelancar  ASI  di  Sekitar  Kita. Jawa Tengah: Kementrian Kesehatan  Badan  Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Badan Penelitian dan Pengembangan Tanaman Obat dan Obat Tradisional.
Widyastuty,  Kiky.  2014. Pengaruh Konsumsi  Sari  Kacang  Hijau
Terhadap Produksi Air Susu Ibu
(ASI)  pada  Ibu  Menyusui  di
Wilayah Kerja Puskesmas Dinoyo Malang. http://eprints.umm.ac.id/id/e print/25931 diakses pada tanggal 5 Maret 2019.
Winarsih.  2018. Pengantar  Ilmu  Gizi dalam Kebidanan . Yogyakarta:
Pustaka Baru Pess.
Wulandari,  Dewi  Triloka  dan  Siti
Roudhotul Jannah. 2015. Pengaruh Pemberian Sari Kacang  Hijau  pada  Ibu  Nifas dengan  Kelancaran  Produksi ASI  di  BPM  Yuni  Widaryanti, Amd.Keb Sumber
Mulyo Jogoroto Jombang ; Universitas Pesantren  Tinngi  Draul’Ulum Jombang.  Jurnal  EDU  Health, Vol.5  no.2,  September  2015. Diakses pada tanggal 15 Maret 2019