Mandala of Health Vol. 16, No. 2, 2023, Hal. 123-133 ISSN: 0216-3098 DOI: 10.20884/1.mandala.2023.16.2.9209

## REINFEKSI COVID-19 PADA DOSEN, KARYAWAN DAN MAHASISWA UNSOED YANG TELAH MENERIMA VAKSINASI: STUDI CROSS SECTIONAL

## COVID-19 REINFECTION IN UNSOED LECTURERS, EMPLOYEES AND STUDENTS WHO HAVE RECEIVED VACCINATION: CROSS SECTIONAL STUDY
Budi Jaya Santoso 1 , Indah Rahmawati 2 , Wiwiek Fatchurohmah 3 Wahyudin 4
1 Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman, Purwokerto
2 Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran , Universitas Jenderal Soedirman
3 Departemen Fisiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman
4 Departemen Farmakologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman

## ABSTRAK
Latar belakang: Reinfeksi Covid-19 dapat diartikan sebagai seseorang yang telah sembuh dari  infeksi  Covid-19  kemudian  terinfeksi  kembali.  Banyaknya  kejadian  reinfeksi  dapat disebabkan  oleh  beberapa  faktor  seperti  usia,  jenis  kelamin,  dan  komorbid.  Salah  satu faktor  reinfeksi  adalah  usia  dimana  pada individu  lanjut  usia    terjadi  penurunan  imunitas tubuh. Tujuan: Memberikan  gambaran  terkait  pengaruh  usia  terhadap  angka  kejadian reinfeksi Covid-19 pada dosen, karwayan dan mahasiswa Universitas Jenderal Soedirman (Unsoed) yang telah menerima vaksinasi dosis lengkap. Metode: Penelitian observasional analitik  dengan  pendekatan crosssectional dilakukan  pada  responden  dengan  riwayat Covid-19  di  tahun  2022  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  ekslusi  dari  kuesioner  yang diberikan kepada dosen, karyawan, dan mahasiswa Universitas Jenderal Soedirman. Hasil: Dari  54  responden,  terdapat  22  responden  yang  mengalami  reinfeksi.  Responden  yang mengalami  reinfeksi  terbanyak  terdapat  pada  usia  golongan  <25  tahun.  Hasil  uji Chi- square didapatkan p-value ≤  0,05  yang  berarti  terdapat  hubungan  signifikan  antara  usia dengan  angka  kejadian  reinfeksi  Covid-19. Kesimpulan: Terdapat  hubungan  antara  usia dengan  angka  kejadian  reinfeksi  Covid-19  pada  dosen,  karyawan,  dan  mahasiswa Universitas Jenderal Soedirman.
Kata Kunci: Covid-19, Reinfeksi Covid-19, Usia

## ABSTRACT
Backgrounds: Covid-19 reinfection is defined as someone who has recovered from Covid- 19 infection and got then reinfected. A large number of reinfection events can be caused by several  factors,  such  as  age,  gender,  and  comorbidities.  One  of  the  reinfection  factors  is age.  In  elderly  individuals  experience  a  decrease  in  body  immunity  with  age. Objective: provide  an  overview  regarding  the  effect  of  age  the  incidence  of  Covid-19  reinfection  in
lecturers,  employees,  and  students  of  Jenderal  Soedirman  University  (Unsoed)  who  have received a complete dose of vaccination. Method: an analytic observational study with a cross-sectional  approach  was  conducted  on  respondents  with  a  history  of  Covid-19  in 2022  who  meet  the  inclusion  and  exclusion  criteria  from  the  questionnaire  given  to  the lecturers,  employees,  and  students  of  Jenderal  Soedirman  University. Results: of  the  54 respondents,  there  were  22  respondents  experienced  reinfection.  Respondents  who experienced reinfection were mostly in the age group <25 years. Chi-square test results p- value  ≤  0,05,  which  means  that  there  is  a  significant  relationship  between  age  and  the incidence of Covid-19 reinfection. Conclusion: there is relationship between age and the incidence  of  Covid-19  reinfection  in  lecturers,  employees,  and  students  of  Jenderal Soedirman University.
Keyword: Covid-19, Covid-19 reinfection, age
Penulis korespondesi:
Budi Jaya Santoso Institusi penulis Fakultas Kedokteran, Universitas Jenderal Soedirman Alamat institusi: Jalan dr Gumbreg Purwokerto,Banyumas Email: jbudi135@gmail.com

## PENDAHULUAN
Pandemi  Covid-19  sudah  berlangsung  sejak  Maret  2020  yang  diakibatkan  SARS- CoV-2  dan  sudah  menyebar  di  berbagai  negara  di  dunia.  Berdasarkan  data  WHO  pada tanggal 12 Maret 2022, dilaporkan jumlah kasus kejadian 452.201.564 kasus dengan angka kematian sebanyak 6.029.852 kematian (WHO, 2022). Di Indonesia, menurut Kementrian Kesehatan per tanggal 12 Maret 2022, dilaporkan 5.878.910 kasus dengan angka kematian 151.951 dengan kasus tertinggi di Jawa Barat dan disusul DI Yogyakarta dan Jawa Tengah (Kemenkes, 2022).
Pada  Kasus  Covid-19  dapat  ditemukan  gejala  yang  sering  ditemukan  seperti  demam, batuk,  sesak  nafas,  hilangnya  indera  penciuman  dan  perasa,  diare,  mual  dan  muntah (Huang, et  al. ,  2021).  Gejala  tersebut  dan  mudahnya  tertular  seseorang  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  risiko  seperti  usia  dan  berat  badan,  gender  dan  penyakit  bawaan. Berdasarkan hasil review literasi oleh Wolff, et al . (2020) disebutkan bahwa faktor risiko yang  paling  banyak  ditemukan  adalah  usia  tua  dan  gender  terutama  pada  pria.  Pada penyakit  bawaan,  diabetes,  penyakit  kardiovaskular  dan  hipertensi  merupakan  penyakit yang sering dijumpai. pada kasus Covid-19.
Secara umum, vaksin bekerja dengan meningkatkan kekebalan secara aktif dari suatu antigen  (kuman,  bakteri,  maupun  virus)  untuk  mencegah  terkena  dari  suatu  penyakit antigen  tersebut  (Soegiarto,2021).  Meski  belum  dapat  mencegah,  tetapi  vaksin  Covid-19 ditujukan  untuk  mencegah  resiko  terjadinya  reinfeksi  dan  komplikasi  lebih  lanjut (Cavanaugh, et  al., 2021).  Untuk  mengetahui  efektivitas  vaksinasi,  peneliti  termotivasi
Reinfeksi Covid-19 pada Dosen, Karyawan dan Mahasiswa Unsoed yang Telah Menerima Vaksinasi ( Budi Jaya Santoso )
melakukan  penelitian  dengan  melihat  pengaruh  usia  dengan  kasus  reinfeksi  pada  dosen, karwayan dan mahasiswa Universitas Jenderal soedirman

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  kuantitatif  observasional  dengan metode  pendekatan Cross-Sectional. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Pengaruh Usia  terhadap  kasus  reinfeksi  pada  dosen,  karwayan  dan  mahasiswa  Unsoed  yang  telah menerima vaksinasi Covid-19 full dose . Data diperoleh dari kuesioner melalui google form dengan total jumlah sampel minimal adalah 30
Alat dan Bahan
Alat pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner yang disebarkan  melalui google  form yang  berisi  mengenai  riwayat  reinfeksi  Covid-19,  usia responden,  jenis  kelamin,  kelengkapan  vaksinasi,  status  gizi  dan  riwayat  penyakit komorbid

## Jalannya Penelitian
Penelitian melakukan pengambilan data melalui kuesioner yang disebarkan melalui google  form yang  mengenai  riwayat  reinfeksi  Covid-19,  usia  responden,  jenis  kelamin, kelengkapan  vaksinasi,  status  gizi  dan  riwayat  penyakit  komorbid.  Kuesioner  dibagikan melalui media sosial dari nomor yang dapat dihubungi
Pada  pengumpulan  data,  didapatkan  sebanyak  153  responden  telah  mengisi kuesioner yang dibagikan, 20 responden tidak mengisi lengkap  kuesioner yang dibagikan, 15 responden tidak memenuhi kriteria karena belum menerima vaksinasi dosis lengkap, 64 responden belum menerima vaksinasi dosis ke 2 saat mengalami reinfeksi, dan terdapat 54 responden yang memenuhi kriteria untuk diteliti lebih lanjut.

## Analisis Data
Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  dan  bivariat.  Data  yang  dianalisis  secara univariat adalah: usia, jenis kelamin, tanggal swab PCR, kelihan atau gejala yang diderita saat  mengalami  Covid-19,  lama  gejala,  dan  riwayat  penyakit  responden.  Hasil  analisis univariat  disajukan  dalam  tabel  distribusi.  Analisis  bivariat  dilakukan  dengan  uji Chi- square. Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  usia  dengan  angka kejadian reinfeksi Covid-19.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis  dilakukan  pada  54 responden  yang  memenuhi  kriteria  untuk  diteliti lebih lanjut.  Dalam Tabel  I, karakteristik  responden  pada  penelitian,  usia  responden  terbanyak adalah  pada  rentang  usia  <25  tahun  (46,3%),  jenis  kelamin  terbanyak  adalah  perempuan sebanyak  38  responden  (70,4%),  dengan  status  gizi  terbanyak  pada  rentang  normal (46,3%). Pada kelengkapan vaksinasi, 48 responden (88,9%) sudah menerima vaksinasi 3 kali. Dari 54 responden, 32 responden (59,3%) baru mengalami 1kali Covid-19 dengan 22 responden (40,7%) mengalami reinfeksi

## Tabel I Karakteristik Responden
Variabel (Karakteristik Responden) Frekuensi (n=54) Persentase (%) Usia <25 tahun 25 46,3 25-44 tahun 18 33,3 ≥ 45 tahun 11 20,4 Jenis kelamin Laki-laki 16 29,6 Perempuan 38 70,4 Status gizi Underweight 4 7,4 Normal 25 46,3 Overweight 12 22,2 Obesitas grade I 8 14,8 Obesitas grade II 5 9,3 Kelengkapan vaksinasi saat ini Vaksin 2 kali 3 5,6 Vaksin 3 kali 48 88,9 Vaksin 4 kali 3 5,6 Riwayat mengalami Covid-19 Tidak reinfeksi 32 59,3 Reinfeksi 22 40,7
Pada Tabel II karakteristik responden terbanyak yang mengalami reinfeksi adalah usia <25 tahun (72,7%), dengan responden yang tidak mengalami reinfeksi terbanyak pada rentang  usia  25-44  tahun  (46,9%).  Jenis  kelamin  responden  terbanyak  yang  mengalami reinfeksi  adalah  perempuan  (72,7%)  dengan  yang  tidak  mengalami  reinfeksi  adalah perempuan  (68,6%).  Berdasarkan  Tabel 4.2,  responden  yang  mengalami  reinfeksi  Covid- 19  mayoritas  memiliki  status  gizi  normal  (45,5%)  dan  responden  yang  tidak  mengalami reinfeksi  mayoritas  memiliki  status  gizi  normal  (46,9%).  Berdasarkan  kelengkapan vaksinasi  saat  ini,  dari  22  responden  yang  mengalami  reinfeksi,  20  responden  (90,9%) sudah vaksin 3 kali dan dari 32 responden  yang tidak mengalami reinfeksi, 28 responden (87,5%) tidak mengalami reinfeksi.
Tabel II Karakteristik responden berdasarkan riwayat mengalami Covid-19
Variabel Riwayat Covid-19 Reinfeksi (n=22) Tidak Reinfeksi (n=32) Usia <25 tahun 16 9 25-44 tahun 3 15 ≥ 45 tahun 3 8 Jenis Kelamin Laki-laki 6 10 Perempuan 16 22 Status Gizi Underweight 2 2 Normal 10 15
Reinfeksi Covid-19 pada Dosen, Karyawan dan Mahasiswa Unsoed yang Telah Menerima Vaksinasi ( Budi Jaya Santoso )
Overweight 7 5 Obesitas grade I 2 6 Obesitas grade II 1 4 Kelengkapan vaksinasi saat ini Vaksin 2 kali 1 2 Vaksin 3 kali 20 28 Vaksin 4 kali 1 2 Tabel III Riwayat Covid-19 setelah vaksinasi Riwayat Covid setelah vaksinasi Vaksin ke 1 10/54 Vaksin ke 2 45/54 Vaksin ke 3 12/54
Berdasarkan Tabel 4.2, dari 54 responden yang pernah menderita Covid-19 maupun mengalami reinfeksi Covid-19, mayoritas terjadi setelah vaksinasi ke 2 (85,2%)
Gambar I Diagram frekuensi gejala saat positif Covid-19 .
Gambar I menunjukan bahwa sebanyak 32 responden (59,3%) memiliki gejala batuk, disusul dengan gejala demam sebanyak 30 responden (55,6%). Gejala yang paling sedikit dialami berupa diare (1,9%) dan flu (1%). Untuk individual yang terkonfirmasi positif tanpa gejala sebesar 8 responden (14,4%).
Gambar II Diagram riwayat komorbid yang diderita responden
Berdasarkan Gambar 4.2, 33 responden (61,6%) tidak memiliki riwayat komorbid, 13  responden  (24,1%)  memiliki  riwayat  obesitas,  4  responden  (7,4%)  memiliki  riwayat asma,  3  responden  (5,6%)  menderita  hipertensi,  2  responden  (3,7%)  hamil  saat terkonfirmasi positif dan 1 responden (1,9%) menderita diabetes mellitus.

## Tabel IV Kelengkapan vaksinasi menurut golongan usia
Tabel  IV  menunjukan  bahwa  dari  54  responden,  3  responden  (5,6%)  baru menerima vaksinasi 2 kali dengan 2 (3,7%) diantaranya berusia <25 tahun, 48 responden (88,9%)  telah  menerima  vaksin  3  kali  dengan  jumlah  terbanyak  pada  rentan  usia  <25 tahun, dan 3 responden (5,6%) sudah menerima vaksin 4 kali dengan 2 (3,7%) diantaranya berusia ≥ 45 tahun.
Tabel V Uji statistik pengaruh usia terhadap reinfeksi COVID-19
Mengalami reinfeksi Total P value Ya Tidak Golongan usia <25 tahun Count 16 9 25 Golongan Usia Total
<25 tahun   25-44 tahun ≥ 45 tahun Kelengkapan vaksinasi Vaksin 2 kali 2 0 1 3 (%) 3,7% 0% 1,9% 5,6% Vaksin 3 kali 23 17 8 48 (%) 42,6 31,5% 14,8% 88,9% Vaksin 4 kali 0 1 2 3 (%) 0% 1,9% 3,7% 5,6% Total 25 18 11 54 (%) 46,3% 33,3% 20,4% 100%
Reinfeksi Covid-19 pada Dosen, Karyawan dan Mahasiswa Unsoed yang Telah Menerima Vaksinasi ( Budi Jaya Santoso )
(%) 29,6% 16,7% 46,3% 25-44 tahun Count 3 15 18 (%) 5,6% 27,8 33,3% ≥ 45 tahun Count 3 8 11 (%) 5,6% 14,8% 20,4% Total Count 22 32 54 0.005 (%) 40,7% 59,3% 100%
Pada  Tabel  V,  dilakukan  uji chi-square ,  didapatkan  22  responden  (40,7%) mengalami  reinfeksi  dengan  jumlah  terbanyak  sebesar  16  responden  (29,6%)  pada  usia <25  tahun.  Pada  analisis chi-square ,  didapatkan p-value sebesar  0.005  (p≤0,05).  Hasil analisis  tersebut  menyatakan  terdapat  hubungan  signifikan  secara  statistik  antara  usia dengan  angka  kejadian  reinfeksi  Covid-19  pada  dosen,  karyawan,  dan  mahasiswa Universitas Jenderal Soedirman.

## PEMBAHASAN
Hasil  yang  didapatkan,  mayoritas  responden  berasal  dari  kelompok  golongan  usia <25 tahun dan jumlah sedikit pada usia ≥ 45 tahun. Hal tersebut dapat disebabkan beberapa faktor  seperti  aktivitas,  paparan  pekerjaan  dan  imunitas  tubuh.  Aktivitas  dan  paparan pekerjaan meningkatkan risiko terpapar reinfeksi Covid-19, terutama pada pekerja apabila dibandingkan dengan lansia dan pensiunan (Stefan, et al., 2022). Elviani, et al. (2021) juga menyebutkan  bahwa  aktivitas  sosial  dan  pekerjaan  merupakan  risiko  reinfeksi  Covid-19. Seiring  bertambahnya  usia,  terjadi  penurunan  imunitas  dan  peningkatan  kadar  lemak  di sumsum  tulang.  Hal  tersebut  meningkatkan  risiko  terkena  reinfeksi  dan  pada  usia  lanjut memiliki  risiko  terkena  gejala  lebih  parah  (Ciabattini,  et  al.,  2018).  Stefan, et  al. (2022), menyatakan  bahwa  paparan  pekerjaan  dan  aktivitas  sosial  meningkatkan  risiko  terpapar reinfeksi  Covid-19  terutama  pada  pekerja  apabila  dibandingan  dengan  lansia  dan pensiunan.  Risiko  reinfeksi  Covid-19  akibat  aktivitas  sosial  dan  pekerjaan  juga diungkapkan  oleh  Elviani, et  al., (2021).  Seiring  bertambahnya  usia,  terjadi  penurunan imunitas  dan  peningkatan  kadar  lemak  di  sumsum  tulang.  Hal  tersebut  meningkatkan faktor risiko terkena reinfeksi dan mengakibatkan gejala lebih parah terutama pada pasien lanjut usia (Ciabattini, et al., 2018). Pada usia lansia, pada penelitian yang dilakukan oleh Medic, et al. (2022) didapatkan bahwa usia ≥ 70 tahun, komorbid ≥ 1, dan infeksi primer derajat berat berhubungan dengan risiko reinfeksi berat
Berdasarkan hasil penelitian ini, perempuan merupakan mayoritas, Hasil ini sesuai dengan  sebaran  jenis  kelamin  pada  pasien  yang  terkonfirmasi  Covid-19  di  Indonesia hingga  per  tanggal  16  Maret  2023.  Berdasarkan  kementerian  kesehatan  (2023),  angka kejadian  terpapar  pada  perempuan  sebear  50,4%  dan  laki-laki  sebesar  47,6%.  Pada penelitian Medić et  al. (2022),  menunjukan  laki-laki  (n=  5795)  lebih  sedikit  mengalami reinfeksi  dibandingkan  perempuan  (n=7997)  tanpa  melihat  faktor  perancu  seperti kebiasaan,  genetik  dan  hormonal.  Namun  hasil  hipotesis  Conti  dan  Younes  (2020) menyebutkan  laki-laki  lebih  berisiko  terkena  infeksi  Covid-19  dibandingkan  dengan perempuan  karena  laki-laki  memiliki  ekspresi  ACE-2  yang  lebih  tinggi  dibandingkan
perempuan.  Hipotesis  Conti  dan  Younes  (2020)  sejalan  dengan  penelitian Sootodeh Ghorbani, et al. (2022) yang menyatakan bahwa laki-laki memiliki risiko 3,2 kali terkena reinfeksi dibandingkan perempuan.dengan risiko 2,1 kali
Data  yang  diperoleh  dari  54  responden,  mayoritas  memiliki  status  gizi  normal dengan sebagian kecil memiliki status gizi obesitas. Obesitas merupakan faktor risiko yang dapat  meningkatnya  risiko  gejala  yang  lebih  berat  disbandingkan  dengan  individu  yang memiliki  berat  badan  normal.  Obesitas  juga  berhubungan  dengan  banyaknya  komorbid seperti  penyakit  kardiovaskuler,  hipertensi,  diabetes  mellitus  dan  penyakit  paru  kronik. Terlebih lagi obesitas menurunkan sistem kekebalan tubuh dan menurunkan efektifitas dari vaksinasi  (Albashir,  2020).  Pada  penelitian  lain  disebutkan  obesitas  meningkatkan  risiko terpapar,  angka  mortalitas  dan  morbidilitas  pasien  penderita  Covid-19  (Popkin, et  al., 2020)
Berdasarkan  hasil  penelitian,  mayoritas  responden  sudah  menerima  vaksinasi sebanyak  3  kali.  Menurut  Shabasy, et  al. (2022)  vaksinasi  merupakan  cara  efektif  untuk mencegah  penyakit  menular  secara  signifikan,  salah  satunya  adalah  Covid-19.  Vaksinasi berperan dalam mencegah komplikasi dan berperan menurunkan angka kejadian reinfeksi khususnya  dengan  gejala.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Cavanaugh, et  al. (2021) mendapatkan bahwa individu  yang belum menerima vaksinasi memiliki risiko reinfeksi 2 kali  lebih  tinggi  dibandingkan  yang  sudah  menerima  vaksinasi  lengkap.  Malhotra, et  al. (2022) menyebutkan bahwa vaksinasi lengkap 86% lebih baik dalam mencegah reinfeksi. Pada  penelitian  Cavanaugh, et  al. (2021)  mendapatkan  bahwa  individu  yang  belum menerima vaksinasi memiliki risiko reinfeksi 2,34 kali dibandingkan yang sudah menerima vaksinasi lengkap.
Dari  data  hasil  yang  diperoleh,  sebanyak  22  responden  (40,7%)  mengalami reinfeksi  Covid-19.  Shenai, et  al. (2021)  menyebutkan  bahwa  individu  yang  pernah menderita Covid-19, memiliki imunitas yang hampir menyerupai individu yang menerima vaksinasi.  Hal tersebut disebabkan karena adanya perbedaan varian dan waktu penelitian. Pada  penelitian  Satwik et  al. (2021)  dan  Gazit et  al. (2021),  mendapatkan  dengan banyaknya  kasus  varian  delta,  menunjukan  imunitas  natural  memiliki  efektivitas  lebih tinggi  daripada  yang  hanya  menerima  vaksinasi  dalam  mencegah  reinfeksi.  Setelah munculnya genom Omicron, angka kejadian reinfeksi Covid-19 meningkat di pertengahan November 2021 hingga Januari 2022 (Medik, et al. , 2021).
Berdasarkan  hasil  penelitian,  gejala  terbanyak  berupa  batuk  (59,3%)  dan  demam (55,6%). pada responden, Menurut Callender et al. (2020), gejala terbanyak berupa demam dan  batuk,  disusul  dengan  sakit  tenggorokan,  myalgia,  sakit  kepala  dan  anosmia.  Pada beberapa  kasus,  keluhan  seperti  mual,  muntah  dan  diare  juga  dapat  ditemukan.  Derajat keparahan gejala juga dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti usia dan varian Covid-19. Pada  pasien  dengan  usia  lanjut  risiko  lebih  tinggi  dalam  menderita  gejala  berat.  Pada pasien dengan varian Omicron memiliki gejala lebih ringan apabila dibandingkan dengan varian lain (Shabasy, et al., 2022). Medik, et al. (2022) mendapatkan gejala reinfeksi pada umumnya gejala ringan dengan derajat keparahan lebih rendah daripada infeksi pertama.
Mayoritas  responden  tidak  memiliki  riwayat  komorbid,  namun  sebanyak  21 responden  memiliki  riwayat  komorbid.  Menurut  penelitian  Fajrin  (2022),  kepemilikan komorbid  berhubungan  dengan  kejadian  reinfeksi  Covid-19  (P=0,045).  Pasien  dengan komorbid  umumnya  berhubungan  dengan  gangguan  metabolisme  atau  fisiologi  tubuh seperti obesitas, diabetes, hipertensi, penyakit paru obstruksi kronis, penyakit hati ataupun ginjal (Callender, 2020).
Analisis  bivariat  dilakukan  pada  kedua  variabel  terikat  berupa  angka  kejadian reinfeksi  Covid-19  dengan  usia  sebagai  variabel  bebas.  Uji  statistik  bivariat  dilakukan dengan uji chi-square, didapatkan nilai p-value = 0,005.  Hal tersebut menunjukan bahwa terdapat hubungan signifikan antara usia dengan angka kejadian reinfeksi Covid-19. Dapat dilihat  pada  kelompok  usia  <25  tahun  memiliki  angka  kejadian  reinfeksi  lebih  banyak dibandingkan  dengan  kelompok  usia  25-44  tahun  dan  ≥  45.  Hal  tersebut  sesuai  dengan penelitian  Malhotra et  al. (2022)  dan  Murillo-Zamora, et  al. (2021)  yaitu  usia  <25  tahun memiliki risiko reinfeksi lebih tinggi dan lanjut usia memiliki risiko reinfeksi lebih rendah dibandingan dengan usia pekerja.
Paparan  pekerjaan  dan  aktivitas  sosial  meningkatkan  risiko  terinfeksi  Covid-19 khususnya pada pekerja dibandingkan dengan lansia dan pensiunan (Elviani, et al., 2021). Menurut  Fajrin  (2022),  pekerjaan  merupakan  faktor  prediktor  angka  kejadian  reinfeksi. Jenis  pekerjaan  yang  memiliki  paparan  risiko  tinggi  terutama  pada  sektor  kesehatan, transportasi dan pekerja sosial.
Berlawanan  dengan  hasil  penelitian  ini,  Sootodeh  Ghorbani, et  al. (2022) menunjukan bahwa pasien dengan usia paruh baya, terlebih dengan komorbid dan tenaga kesehatan  memiliki  risiko  reinfeksi  lebih  tinggi  dengan  prevalensi  3  (95%  CI:  0,8-5). Menurut  Ye,  (2020)  dengan  karakteristik  responden  terbanyak  adalah  perempuan  (36 pasien)  dan  usia  median  37  tahun  (rentang  usia  22-67  tahun),  didapatkan  faktor  risiko lanjut  usia,  jenis  kelamin  dan  penyakit  bawaan  mempengaruhi  dalam  angka  kejadian reinfeksi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan rumusan masalah, uraian hasil penelitian dan pembahasan maka dapat disimpulkan  bahwa terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  usia  dengan  angka  kejadian reinfeksi  pada  dosen,  karyawan  dan  mahasiswa  Universitas  Jenderal  Soedirman  dengan responden yang mengalami kejadian reinfeksi COVID-19 terbanyak pada usia <25 tahun

## DAFTAR PUSTAKA
Albashir,  A.A.D.,  2020.  The  potential  impacts  of  obesity  on  COVID-19. Clinical medicine , 20 (4): p.e109.
Callender,  L.  A.,  Curran,  M.,  Bates,  S.  M.,  Mairesse,  M.,  Weigandt,  J.,  &  Betts,  C.  J., 2020.  The  impact  of  pre-existing  comorbidities  and  therapeutic  interventions  on COVID-19. Frontiers in immunology . 11 : 1991.
Cavanaugh,  A.  M.,  Spicer,  K.  B.,  Thoroughman,  D.,  Glick,  C.,  &  Winter,  K.,  2021. Reduced  risk  of  reinfection  with  SARS-CoV-2  after  COVID-19  vaccination— Kentucky, May–June 2021. Morbidity and Mortality Weekly Report . 70 (32): 1081.
Ciabattini,  A.,  Nardini,  C.,  Santoro,  F.,  Garagnani,  P.,  Franceschi,  C.,  &  Medaglini,  D., 2018.  Vaccination  in  the  elderly:  the  challenge  of  immune  changes  with  aging.; makalah disampaikan dalam Seminars in immunology .Academic Press.  40: 83-94.
Conti,  P.  and  Younes,  A.,  2020.  Coronavirus  COV-19/SARS-CoV-2  affects  women  less than  men:  clinical  response  to  viral  infection. J  Biol  Regul  Homeost  Agents , 34 (2), pp.339-343.
El-Shabasy, R.M., Nayel, M.A., Taher, M.M.,  Abdelmonem, R. and Shoueir, K.R., 2022. Three waves changes, new  variant strains, and vaccination effect against COVID- 19  pandemic. International  Journal  of  Biological  Macromolecules , 204 ,  pp.161- 168.
Elviani,  R.,  Anwar,  C.  and  Sitorus,  R.J.,  2021.  Gambaran  usia  pada  kejadian  Covid- 19. JAMBI MEDICAL JOURNAL" Jurnal Kedokteran dan Kesehatan" . 9 (2): 204-9.
Fajrin,  L., 2022.  Faktor Penentu Reinfeksi  COVID-19 di Perkotaan (Studi pada Pasien di RSDC  Wisma  Atlet  Kemayoran,  Jakarta). Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Indonesia , 17 (3): 7-13.
Huang,  C., Wang,  Y.,  Li,  X.,  Ren,  L.,  Zhao,  J.,  Hu,  Y., et  al.,  2020.  Clinical  features  of patients  infected  with  2019  novel  coronavirus  in  Wuhan,  China. The lancet . 395 (10223): 497-506.
Medić,  S.,  Anastassopoulou,  C.,  Lozanov-Crvenković,  Z.,  Vuković,  V.,  Dragnić,  N., Petrović, V., Ristić, M., Pustahija, T., Gojković, Z., Tsakris, A. and Ioannidis, J.P., 2022.  Risk  and  severity  of  SARS-CoV-2  reinfections  during  2020–2022  in Vojvodina,  Serbia:  A  population-level  observational  study. The  Lancet  Regional Health-Europe . 20:100453.
Popkin, B.M., Du, S., Green, W.D., Beck, M.A., Algaith, T., Herbst, C.H., Alsukait, R.F., Alluhidan,  M.,  Alazemi,  N.  and  Shekar,  M.,  2020.  Individuals  with  obesity  and COVID‐19:  a  global  perspective  on  the  epidemiology  and  biological relationships. Obesity reviews , 21 (11). p.e13128.
Satuan  Tugas  Penanganan  COVID-19.  2022. Peta  Sebaran, Satuan  Tugas  Penanganan COVID-19(online).  diakses  tanggal  14  Maret  2022,  <https://Covid19.go.id/peta- sebaran>.
Soegiarto  G . 2021. Respons  imun  terhadap  vaksin  COVID-19  dan  komorbid  sebagai pertimbangan kehati-hatian .: makalah disampaikan dalam a Webinar Seri-2 Seputar Vaksin COVID-19 RSUD Dr. Soetomo
Sotoodeh  Ghorbani,  S.,  Taherpour,  N.,  Bayat,  S.,  Ghajari,  H.,  Mohseni,  P.  and  Hashemi Nazari,  S.S.,  2022.  Epidemiologic  characteristics  of  cases  with  reinfection, recurrence,  and  hospital  readmission  due  to  COVID‐19:  A  systematic  review  and meta‐analysis. Journal of medical virology . 94 (1):44-53.
Stefan,  N.,  Sippel,  K.,  Heni,  M.,  Fritsche,  A.,  Wagner,  R.,  Jakob,  C.E.,  Preißl,  H.,  von Werder, A., Khodamoradi, Y., Borgmann, S. and Rüthrich, M.M., 2022. Obesity and impaired  metabolic  health  increase  risk  of  COVID-19-Related  mortality  in  young
and  middle-aged  adults  to  the  level  observed  in  older  people:  The  LEOSS registry. Frontiers in medicine , 9 , p.1231.
WHO.  2022. WHO  Coronavirus  (COVID-19) .  WHO  (online).  diakses  tanggal  14  Maret 2022, <https://Covid19.who.int/table>.
Wolff,  D.,  Nee,  S.,  Hickey,  N.  S.,  &  Marschollek,  M.,  2021.  Risk  factors  for  Covid-19 severity and fatality: a structured literature review. Infection . 49 (1).
Ye,  G.,  Pan,  Z.,  Pan,  Y.,  Deng,  Q.,  Chen,  L.,  Li,  J.,  Li,  Y.  and  Wang,  X.,  2020.  Clinical characteristics of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 reactivation. Journal of Infection . 80 (5):e14-17.