## DAMPAK APLIKASI PERILAKU CARING DALAM PENDIDIKAN TAHAP PROFESI NERS: STUDI FENOMENOLOGI
Impact of Caring Behavior in Stage Professional Education Ners: Phenomenology Study
Afina Muharani Syaftriani 1 , Muchti Yuda Pratama 2
1 Dosen Akademi Keperawatan Kesdam I/Bukit Barisan Medan Email: afinalubis@gmail.com
2 Dosen Akademi Keperawatan Kesdam I/Bukit Barisan Medan Email: yudamuchti@yahoo.co.id , muchtiyuda@gmail.com

## Abstrak
Perilaku  c aring adalah  suatu  tindakan  yang  didasari  oleh  kepedulian,  kasih  sayang,  keterampilan,  empati, tanggung jawab, sensitif dan dukungan. Pemberian pelayanan keperawatan yang didasari oleh perilaku caring mampu meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Perilaku caring tidak hanya dilakukan oleh perawat tetapi juga  dilakukan  oleh  mahasiswa  yang  sedang  menjalankan  tahap  pendidikan  profesi  ners  di  rumah  sakit. Aplikasi  perilaku caring pada  mahasiswa  dalam  tahap  pendidikan profesi  ners sangat  penting  diterapkan karena  ini  adalah  tempat  pertama  bagi  mahasiswa  untuk belajar  tentang  nilai-nilai  dan  esensi  dari  profesi mereka.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengeksplorasi  dampak  aplikasi  perilaku caring dalam  pendidikan tahap  profesi  ners.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  fenomenologi.  Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  adalah purposive  sampling dengan  jumlah  partisipan  sebanyak  sepuluh  orang  partisipan. Pengambilan  data    dilaksanakan  di  Fakultas  Keperawatan  Universitas  Sumatera  Utara  dari  bulan  Februari sampai  dengan  April  2015.  Analisa  data  pada  penelitian  ini  menggunakan  metode  Collaizi.  Penelitian  ini menemukan 5 tema dampak aplikasi perilaku caring dalam pendidikan tahap profesi ners, yaitu 1) mahasiswa profesi ners mengalami kepuasaan batin, 2) mahasiswa profesi ners merasa senang, 3) pasien merasa nyaman, 4)  mempercepat  proses  penyembuhan  pasien,  dan  5)  pengetahuan  pasien  bertambah.  Mengingat  besarnya dampak  perilaku caring tersebut,  maka  direkomendasikan  kepada  mahasiswa  pendidikan  tahap  profesi  ners untuk terus meningkatkan perilaku caring kepada pasien. Selanjutnya, bagi  institusi pendidikan keperawatan ataupun rumah sakit dapat membuat standar perilaku caring sehingga dapat meningkatkan kualitas pelayanan kepada pasien.
Kata Kunci: dampak perilaku caring, pendidikan tahap profesi ners, studi fenomenologi

## Abstract
Caring  behavior  is  an  act  based  on  caring,  affection,  skill,  empathy,  responsibility,  sensitivity  and  support. Provision  of  nursing  services  based  on  caring  behavior  can  improve  the  quality  of  health  services.  Caring behavior  is  not  only  performed  by  nurses  but  also  performed  by  students  who  are  running  the  professional education phase ners in the hospital. The application of caring behavior to students in professional education is very important because it is the first place for students to learn about the values and essence of their profession. This  study  aims  to  explore  the  impact  of  caring  behavioral  application  in  professional  education  stage  ners. This research uses phenomenology design. The sampling technique used was purposive sampling with a total of ten participants. The data was collected at Nursing Faculty of University of Sumatera Utara from February to  April  2015.  Data  analysis  in  this  research  used  Collaizi  method.  This  study  found  5  themes  of  caring behavioral  application  impact  in  professional  education  ners  stage,  that  is  1)  professional  students  ners experiencing  inner  satisfaction,  2)  professional  students  ners  feel  happy,  3)  patients  feel  comfortable,  4) accelerate  the  healing  process  of  patients,  and  5)  knowledge  patient  increases.  Given  the  magnitude  of  the impact of caring  behavior,  it  is recommended to students of professional education  stage ners to continue to improve  caring  behavior  to  patients.  Furthermore,  for  nursing  education  institutions  or  hospitals  can  create caring behavior standards so as to improve the quality of service to patients.
Keywords: impact of caring behavior, professional education stage ners, phenomenology study

## PENDAHULUAN
Caring secara  umum  dapat  diartikan sebagai  suatu  kemampuan  untuk  berdedikasi bagi  orang  lain,  pengawasan  dengan  waspada, menunjukkan  perhatian,  perasaan  empati  pada orang  lain  dan  perasaan  cinta  atau  menyayangi
yang merupakan kehendak keperawatan (Potter, 2005).  Perilaku caring sangat  penting  bagi perawat  yang  bertugas  di  rumah  sakit.  Perawat yang caring ,  cerdas  dan  terampil  akan memberikan keamanan, kenyamanan dan kepuasan  pada  klien  dan  keluarga  serta
membawa  dampak      positif  terhadap  citra rumah sakit, citra profesi perawat di mata klien, keluarga  bahkan  masyarakat  pada  umumnya (Gaghiwu,  2013).  Perilaku caring tidak  hanya dilakukan  oleh  perawat  tetapi  juga  dilakukan oleh  mahasiswa  tahap  pendidikan  profesi  ners. Aplikasi perilaku caring pada mahasiswa dalam tahap  pendidikan profesi  ners sangat  penting diterapkan  karena  ini  adalah  tempat  pertama bagi mahasiswa untuk belajar tentang nilai-nilai dan esensi dari profesi mereka (Begum, 2012).

## TINJAUAN PUSTAKA
Perilaku caring menurut  Watson  (1979) adalah  proses  yang  dilakukan  perawat  meliputi pengetahuan,  tindakan  dan  dideskripsikan sebagai  sepuluh  faktor  karatif  yang  digunakan dalam  praktik  keperawatan  di  beberapa setting klinik yang berbeda (Tomey, 2006).
Watson  (1979)  menambahkan  bahwa caring yang  dilakukan  dengan  efektif  dapat mendorong kesehatan dan pertumbuhan individu [4] .  Selain  itu,  perilaku caring perawat memberi  pengaruh  dalam  pelayanan  yang berkualitas  pada  pasien  (Prompahakul,  2011). Perilaku caring perawat  juga  memberikan kontribusi  besar  terhadap  kualitas  pengalaman pasien  selama  dilakukan  perawatan (Wolf, 2003).
Perilaku caring juga  dilakukan  oleh mahasiswa yang sedang melaksanakan pendidikan  tahap  profesi  ners.  Mahasiswa keperawatan akan memulai program pendidikan tahap  profesi  ners  setelah  lulus  dari  program pendidikan  akademik.  Pada  pendidikan  tahap profesi  ners,  mahasiswa  akan  mengaplikasikan seluruh  pengetahuan  dan  teori  yang  telah didapat  selama  pendidikan  akademik  ke  dalam masalah klinik yang nyata (Nurhidayah, 2011).
Salah  satu  penerapan  perilaku caring mahasiswa tahap pendidikan profesi ners adalah kehadiran.Kehadiran disini meliputi keberadaan mahasiswa  profesi  ners  dalam  memberikan waktunya untuk mendengarkan secara aktif dan sensitif  terhadap  pasien  yang  mereka  rawat. Perilaku caring lainnya  meliputi  mendukung dan  memberikan  perhatian  ke  pasien  tanpa mengharapkan  imbalan  apa  pun,  menunjukkan rasa  hormat  terhadap  pasien,  berbicara  dengan pasien  dan  bersikap  jujur  dengan  pasien (Schaefer, 2003).

## METODE
Partisipan. Partisipan  pada  penelitian  ini terdiri  dari  sepuluh  orang  mahasiswa  Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara semester  2  yang  sedang  menjalankan  program pendidikan  profesi  ners  dan  berasal  dari program  reguler  (mahasiswa  jalur  A).  Metode pengambilan  sampel  dengan  menggunakan metode purposive sampling .
Pengumpulan  data. Pengumpulan  data dilakukan dengan in-depth interview .
Analisa data. Proses analisa data dilakukan  segera  setelah  selesai  setiap  satu proses  wawancara,  yaitu  bersamaan  dengan dibuatnya  transkrip  wawancara.  Data  yang diperoleh  dianalisis  dengan  menggunakan metode Collaizi.
Pertimbangan  etik. Pengumpulan  data dilakukan  setelah  mendapat  izin  dari  Dekan Fakultas  Keperawatan  Universitas  Sumatera Utara  dan  memperoleh ethical  clearance dari Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan  Fakultas Keperawatan  Universitas  Sumatera  Utara. Selanjutnya peneliti menjelaskan tujuan, manfaat  dan  prosedur  pelaksanaan  penelitian kepada  calon  partisipan  dan  bila  partisipan bersedia  berpartisipasi  dalam  penelitian  ini maka  partisipan  diminta  untuk  menandatangi surat  persetujuan  sebagai  partisipan (informed consent).

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  menemukan  5  tema  dampak aplikasi perilaku caring dalam pendidikan tahap profesi  ners,  yaitu  1)  mahasiswa  profesi  ners mengalami  kepuasaan  batin,  2)  mahasiswa profesi  ners  merasa  senang,  3)  pasien  merasa nyaman,  4)  mempercepat  proses  penyembuhan pasien, dan 5) pengetahuan pasien bertambah.
1.1. Mahasiswa profesi ners mengalami kepuasan batin
Perilaku caring yang dilakukan mahasiswa profesi  ners  memiliki  banyak  dampak  kepada mereka. Dampak perilaku caring yang dirasakan  partisipan  pada  penelitian  ini  antara lain  mahasiswa  profesi  ners  mengalami kepuasan batin. Kepuasan batin disini dimaksudkan  partisipan  dengan  partisipan merasa puas sudah memberikan pelayanan yang baik  kepada  pasien.  Hal  ini  sesuai  dengan pernyataan berikut:
“Efek  dari  caring  itu  sendiri  yang pertama  itu  kita  merasa  puas  dengan apa  yang  kita  lakukan.  Jadi  ketika pasien merasa nyaman dengan tindakan kita  kan  ada  kepuasan  tersendiri  bagi kita.  Oh  ini  memang  perawat  ini memang bagus untuk kita”
(Partisipan 1)
Partisipan  dalam  penelitian  ini  juga merasakan
kepuasan batin setelah mengaplikasikan perilaku caring karena mereka dapat  merubah  persepsi  keluarga  tentang perawat.  Banyak  keluarga  pasien  mengatakan bahwa  perawat  sekarang  ramah-ramah.  Hal  ini sesuai dengan pernyataan partisipan berikut:
“Malah  ada  pengalaman  kakak,  ada keluarga gitu kan, kan baru datang gitu kan.  nah  ketika  kakak  masuk  gitu  kan mau  melakukan  pengkajian,  biasa  kan kalau  misalnya  pasien  baru  itu  pasti dilakukan  pengkajian  kan.  Nah  ketika kakak  datang  apa  yang  dibilang mereka..”Perawat sekarang sudah berubah  ya?  Sekarang  udah  ramah- ramah”gitu  kan..  udah  berubah..  jadi selama  ini  mereka  berfikir  perawat  itu jutek”
(Partisipan 1 )

## 1.2. Mahasiswa profesi ners merasa senang
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini merasakan adanya rasa senang pada diri mereka setelah  menerapkan  perilaku caring pada pasien.  Kesenangan  yang  dirasakan  partisipan pada penelitian ini dikarenakan setelah menerapkan  perilaku caring pada  pasien, partisipan  menjadi  dikenal  dengan  pasien.  Hal ini sesuai dengan pernyataan dibawah ini:
“Terus  mereka  jadi  kenal  sama  kakak. Karena  kan  dari  awal  tadi  kan  kita sudah  bina  trust,  kita  juga  setiap tindakan kita juga memperkenalkan diri, jadi mereka juga kenal nama kita”
(Partisipan 8)
Partisipan  pada  penelitian  ini  juga  merasa senang  setelah  menerapkan  perilaku caring kepada pasien karena dengan mereka berperilaku caring , pasien menjadi mencari-cari mereka jika tidak ada diruangan. Sesuai dengan pernyataan berikut:
“Karna awalnya kita uda kenalan sama mereka. “mana perawat yang ini kok ga nampak ya?” Nah ketika nanti kita dinas sore..  “Ooo  tadi  ibu  cari-cari  ini perawatnya”  katanya  kayak  gitu  kan,. “Oiya ibu nyari-nyari ya Bu? Oiya saya dinas  sore”..  kakak  bilang  kayak  gitu. “Oiya tadi saya ada perlu tapi tengok ni perawat-perawat  disini  ga  peduli  sama saya  makanya  saya  mau  minta  tolong kamu” katanya kayak gitu.. Pasti dicari sama pasien kita”
(Partisipan 1)

## 1.3. Pasien merasa nyaman
Perilaku caring yang dilakukan mahasiswa profesi ners juga berdampak pada pasien. Hasil analisa data pada penelitian ini didapatkan salah satu  dampak  yang  dirasakan  pasien  setelah diterapkannya  perilaku caring adalah  pasien merasa nyaman. Pasien merasa nyaman dengan mahasiswa  profesi  ners  dicontohkan  partisipan dengan  pasien  hanya  mau  dirawat  dengan mahasiswa profesi ners. Sesuai dengan pernyataan berikut:
“Ada  sih  pasien  merasa  nyaman,  ada juga  sampai  pasien  ga  mau  pulang, disini  perawatnya  baik-baik,  ada  yang kayak gitu juga jadinya”
(Partisipan 7)
Dengan  diterapkannya  perilaku caring kepada pasien, pasien menjadi percaya dengan mahasiswa  profesi  ners.  Maksudnya  disini adalah  pasien  hanya  percaya  pada  mahasiswa profesi  ners untuk  melakukan  tindakan keperawatan kepadanya. Hal  ini  sesuai dengan pernyataan dibawah ini:
“Percaya disini misalkan dalam melakukan tindakan keperawatan
mereka lebih percaya kita yang mengerjakan.    Dan  kita  jadi  tempat bertanya  mereka.  Dari  situ  kan  peran kita  sebagai  perawat  juga  sebagai edukator  kan,  jadi  itu  sejalan  semuanya bisa dikerjakan” (Partisipan 10)
Pasien  juga  merasa  diperhatikan  dari sebelumnya  setelah  partisipan  menerapkan perilaku caring kepadanya,  sesuai  dengan pernyataan berikut:
“Manfaat  buat  pasiennya  mereka merasa lebih diperhatikan dari sebelumnya.  Sering  mereka  bilangnya, “Sebelum  ada  kalian  kami  ga  pernah diperhatikan, kami ga pernah ditanya”
(Partisipan 4)
Dengan  diterapkannya  perilaku caring , pasien  juga  menjadi  lebih  terbuka  dengan mahasiswa  profesi  ners.  Pasien  menjadi  lebih terbuka untuk menceritakan keluhannya kepada mahasisa  profesi  ners.  Hal  ini  sesuai  dengan pernyataan berikut:
“Selain  itu  palingan  pasien  merasa lebih  terbuka  dengan  saya.  Apapun keluhan mereka, mereka langsung menyampaikan,  apapun  yang..masalah yang mereka hadapi, mereka
menceritakannya ke saya”
(Partisipan 6)

## 1.4. Mempercepat proses penyembuhan pasien
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini mengatakan  dengan  diterapkan  perilaku caring maka  dapat  mempercepat  proses  penyembuhan pasien. Sesuai dengan pernyataan berikut:
“Manfaat  yang  lain  ya  karena  kita caring misalnya pasiennya resiko infeksi,  karna  kita  sering  observasi  dan penatalaksaan infeksi dia lebih ini..lebih cepat  lah  proses  penyembuhannya  dari pada yang sebelumnya”
(Partisipan 4)
Selain  mempercepat  proses  penyembuhan pasien,  dampak  perilaku caring bagi  pasien yang lain adalah pasien menjadi lebih semangat menghadapi penyakitnya. Hal ini sesuai dengan pernyataan dibawah ini:
“Maksudnya  mereka  jadi  semangat  sih menghadapi  penyakitnya  gitu  kan. Misalnya  ketika  pasien  menghadapi sakit  yang  seperti  itu  dengan  adanya support system, dengan adanya perawat yang  caring  itu  dan  keluarga  yang mendampinginya  dia  akan  apa  ya.. kopingnya  jadi  adaptif.  Justru  tidak membuat  dia  down,  dan  dia  akan  terus berjuang  melawan  sakitnya  karna  kan dengan  penjelasan  yang  terapeutik  juga
kan  dari  perawat  itu  sangat  membantu sih dek”
(Partisipan 10)

## 1.5. Pengetahuan pasien bertambah
Perilaku caring juga membuat pengetahuan pasien  bertambah.  Maksudnya  disini  adalah, dengan  kita  berperilaku caring salah  satu contohnya  yaitu  menjelaskan  keluhan  pasien secara  rasional  ataupun  dengan  memberikan penkes, maka pasien dapat menambah pengetahuan  mereka  mengenai  bagaimana mengatasi keluhan yang mereka rasakan, sesuai dengan pernyatan berikut:
“Mereka dapat lebih menambah pengetahuan  mereka  juga,  bagaimana mengatasi keluhan yang mereka keluhkan”
(Partisipan 6)

## PEMBAHASAN
Perilaku caring telah  terbukti  memberikan dampak  yang  sangat  besar  bagi  pasien  maupun perawat. Dampak perilaku caring yang dikemukakan  partisipan  salah  satunya  adalah dengan  partisipan  berperilaku caring maka dapat  merubah  persepsi  keluarga  pasien  pada perawat.  Banyak  pasien  dan  keluarga  pasien mengatakan  perawat  sekarang  ramah-ramah. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Gaghiwu, Ismanto  dan  Babakal  (2013)  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  pasien  menyatakan perilaku caring perawat  sudah  baik,  pasien berpendapat  bahwa  perawat  sekarang  lebih ramah  dan  bersedia  menjelaskan  dengan  sabar ketika keluarga pasien bertanya tentang kondisi pasien, berbeda dengan perawat zaman dahulu.
Hasil  penelitian  juga  menjelaskan  bahwa dengan  adanya  perilaku caring dapat  membina hubungan  yang  baik  antara  mahasiswa  profesi ners  dan  pasien.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Setiawan,  Hatthakit,  Boonyoung  dan Engebretson  (2010)  dimana  didapatkan  hasil bahwa  manfaat  perilaku caring pada  perawat salah  satunya  adalah  dapat  menjalin  hubungan yang lebih dekat dengan pasien dan meningkatkan  kepercayaan  yang  lebih  besar kepada pasien dan keluarga.
Dampak  perilaku caring bagi  pasien  yang lain  adalah  pasien  merasa  nyaman  dengan mahasiswa  profesi  ners.  Pada  studi  kualitatif oleh  Finch  (2008)  mengenai  dampak  perilaku
caring juga  didapatkan  hasil  bahwa  terjadi peningkatan  kesehatan  pasien  ke  arah  yang lebih  baik,  peningkatan  fisik  dan  emosional. Secara  fisik  klien  menjadi  lebih  nyaman, memiliki  pengetahuan  yang  lebih  mengenai status  kesehatan  mereka,  lebih  tenang,  santai, dan peningkatan pandangan hidup.
Seseorang  yang  sakit  bila  diperlakukan seperti  keluarga  sendiri  dan  diperlakukan dengan  penuh  kasih  sayang  pasti  akan berdampak  baik,  pasien  yang  dirawat  oleh perawat akan lebih mempercayai perawat dalam melakukan tindakan dan juga membantu proses penyembuhan  yang  lebih  cepat.  Hal  ini  juga sesuai dengan hasil penelitian dimana partisipan mengatakan  dengan  perilaku caring yang mereka terapkan kepada pasien, pasien menjadi percaya  dengan  mahasiswa  profesi  ners sehingga dapat mempercepat proses penyembuhan pasien.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  wawancara  mendalam yang  dilakukan  terhadap  sepuluh  partisipan, maka penelitian ini menemukan 5 tema dampak aplikasi perilaku caring dalam pendidikan tahap profesi  ners,  yaitu  1)  mahasiswa  profesi  ners mengalami  kepuasaan  batin,  2)  mahasiswa profesi  ners  merasa  senang,  3)  pasien  merasa nyaman,  4)  mempercepat  proses  penyembuhan pasien,  dan  5)  pengetahuan  pasien  bertambah. Mengingat  besarnya  dampak  perilaku caring tersebut, maka direkomendasikan kepada mahasiswa pendidikan  tahap profesi ners untuk terus  meningkatkan  perilaku caring kepada pasien.  Selanjutnya,  bagi    institusi  pendidikan keperawatan  ataupun  rumah  sakit  dapat membuat  standar  perilaku caring sehingga dapat  meningkatkan  kualitas  pelayanan  kepada pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Begum,  S.,  &  Slavin,  H.  2012.  Perceptions  of “Caring”  in  Nursing  Education  by Pakistani  Nursing    Students:  An exploratory  study. Nurse  Education Today, 32(3), 332-336. doi:10.1016/j.nedt.2011.10.011. Gaghiwu,  L.,  Ismanto,  A.Y.,  &  Babakal,  A. 2013. Hubungan Perilaku Caring Perawat  dengan  Stres  Hospitalisasi pada Anak Usia Toddler di Irina E BLU
RSUP  Prof.  Dr  .  R.  Kandou  Manado . ejournal Keperawatan (e-Kp). 1(1): 1-7
Glembocki,  M.M.,  &  Dunn,  K.S.  2010. Building  an  Organizational  Culture  of Caring:  Caring  Perceptions  Enhanced
With  Education. The  Journal  of Continuing  Education  in  Nursing. 41(12): 565-570 . doi:10.3928/00220124-20100701-05
Nurbiyati,  T.  (2013).  Persepsi  Pasien  Tentang
Perilaku Caring Perawat dalam Pelayanan Keperawatan. Prosiding Konferensi Nasional PPNI Jawa Tengah 2013 : 256-261 Nurhidayah, R.E. 2011. Pendidikan
Keperawatan . Medan: USU Press Potter, P.A., & Perry, A.G. 2005. Fundamental of  Nursing  :  Concepts,  Process  & Practice .  6 th ed.  St  Louis,  MI:  Elsevier
Mosby Pratama, M.Y. 2017. Analisis Kualitas
Kehidupan  Kerja  Perawat  Pelaksana  di Rumah Sakit Putri Hijau Medan. Jurnal Ilmiah Penelitian Kesehatan (Jumantik). http://www.jurnal.uinsu.ac.id/index.php /kesmas/article/view/1192, tanggal akses 13 Mei 2017.
Prompahakul, C., Nilmanat, K., & Kongsuwan, W.  2011.  Nurses’  Caring  Behavior  for Dying  Patient  in  Southern  Thailand . Nurse  Media  Journal  of  Nursing .  1(2):
147-158
Schaefer,  K.M.  2003.  Caring  Behaviors  of Advanced  Practice  Nursing  Students . Journal  of  Holistic  Nursing .  21(1):  36-
51 . doi:10.1177/0898010102250274 Setiawan.,  Hatthakit,  U.,  Boonyoung,  N.,  & Engebretson,  J.C.  2010.  Creating  a Caring  Atmosphere  in  an  Intensive Stroke  Care  Unit  in  Indonesia:  An Action  Research  Approach. Malaysian of Nursing Journal: 1-10 Tomey, A.M., & Alligood, M.R. 2006. Nursing Theorist  and  Their  Work .  6 th ed. Philadelphia: Mosby Year – Book Inc Wolf,  Z.R.,  Miller,  P.A.,  &  Devine,  M.  2003.
Relationship Between Nurse Caring and
Patient Satisfaction in Patients Undergoing Invasive Cardiac Procedures. Medical  Surgical  Nursing .
12(6): 391-396