Vol. 6, No. 2, November 2023 (p. 96-106) Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## Hubungan Kemampuan Adaptasi Kerja terhadap Penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja Perawat
I Made Adi Astawa 1 , Ni Made Nopita Wati 1 , Ketut Lisnawati 1
1 Program Studi Keperawatan Program Sarjana STIKes Wira Medika, Denpasar, Indonesia E-mail korespondensi: ners.pita@gmail.com

## Abstract
Nurses, vulnerable in facing occupational health and safety issues, are expected to be adaptable. The ability to adapt to new environments significantly impacts on role and function in work, such as both performance  and  patient  safety.  Study  in  correlation  between  nurses'  work  adaptation  skills  and  the implementation  of  health  and  safety  at  work  was  limited.  The  aim  of  this  research  is  to  identify  the relationship  between  nurses'  work  adaptation  skills  and  the  implementation  of  health  and  safety  at work.  This  study  adopts  a  quantitative  approach  with  a  cross-sectional  design.  Sampling  technique involves  purposive  sampling,  with  103  practicing  nurses  selected  based  on  inclusion  criteria (minimum  1  year  of  work  experience  and  willingness  to  participate  by  signing  informed  consent), while  non-cooperative  nurses  are  excluded.  The  data  collection,  spanning  one  month,  employs  the working adaptability questionnaire with validity scores ranging from 0.476 to 0.693 and a reliability score of 0.7393. The health and safety questionnaire, with validity scores ranging from 0.693 to 0.800 and a reliability score of 0.738, is considered both valid and reliable. The statistical test used is Rank Spearman.  Results  indicate  that  the  majority  of  nurses possess  good  work  adaptation  skills  (83.5%) and  exhibit  effective  health  and  safety  implementation  (85.4%).  The  p-value  is  0.000;  r  =  0.780, signifying a significant relationship between nurses' work adaptation skills and the implementation of health and safety. There is a strong positive correlation, suggesting that better nurse adaptation skills correspond  to  improved  work  adaptation  abilities.  Nurses  are  encouraged  to  optimally  implement health  and  safety  measures  to  enhance  the  quality  of  nursing  care  provided  to  patient.  Future investigations should explore other factors that have not studied in this study.

## Keywords: Associate nurses; occupational health and safety; working adaptability

## Abstrak
Perawat  rentan  berhadapan  dengan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja,  dimana  perawat  diharapkan mampu  beradaptasi.  Kemampuan  adaptasi  kerja  yang  baik  berhubungan  dengan  kemampuan menjalankan  fungsi  tugas  yang  salah  satunya  adalah  kesehatan  dan  keselamatan  kerja.  Belum  ada penelitian  yang  menerangkan  hubungan  antara  kemampuan  adaptasi  kerja  dengan  penerapan kesehatan dan keselamatan kerja. Tujuan penelitian ini untuk mengidentifikasi hubungan kemampuan adaptasi kerja  perawat  dengan  penerapan  kesehatan  dan keselamatan  kerja.  Penelitian  ini  merupakan studi  kuantitatif  dengan  desain cross-sectional .  Teknik sampling menggunakan purposive  sampling dengan jumlah sampel sebanyak 103 perawat pelaksana yang dipilih berdasarkan kriteria inklusi yaitu perawat dengan masa kerja minimal 1 tahun dan bersedia menjadi responden dengan menandatangani informed  concent sedangkan  kriteria eksklusi  yaitu  perawat  yang  tidak  kooperatif.  Pengambilan  data dilakukan selama satu bulan. Instrumen  yang digunakan untuk   mengukur kemampuan adaptasi kerja dengan  nilai validitas 0,476-0,693 dan  nilai reliabilitas 0,7393. Kuesioner kesehatan dan keselamatan
DOI: 10.14710/hnhs.6.2.2023.96-106
Received:  8  July  2023;  Revised:  20  November  2023;  Accepted:  3  January  2024;  Online:  8  January 2024
kerja  dengan  nilai  validitas   0,693-0,800 dan  nilai  reliabilitas 0,738  sehingga  kedua   kuesioner ini disebut  valid  dan  reliabel.  Uji  yang  digunakan  yaitu  Rank  Spearman.  Hasil  penelitian  menunjukkan sebagian  besar  perawat  memiliki  kemampuan  adaptasi  kerja  baik  83,5%,  penerapan  kesehatan  dan keselamatan  kerja  baik  85,4%,  nilai p-value  = 0,000 ;  r  = 0,780 yang  berarti  ada  hubungan  yang signifikan  antara  kemampuan  adaptasi  kerja  perawat  dengan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan kerja  perawat  dengan  kekuatan  hubungan  positif  kuat  dimana  semakin  baik  kemampuan  adaptasi perawat  maka  semakin  baik  kemampuan  adaptasi  kerjanya.  Perawat  diharapkan  dapat  menerapkan kesehatan  dan  keselamatan  kerja  secara  optimal  dengan tujuan  untuk  meningkatkan  kualitas layanan asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien. Penelitian selanjutnya diharapkan meneliti faktor- faktor lain yang belum diteliti dalam penelitian ini.
Kata kunci: Kesehatan dan keselamatan kerja; kemampuan adaptasi kerja; perawat pelaksana

## PENDAHULUAN
Kondisi pasien memiliki potensi bahaya atau risiko kesehatan yang dapat terjadi pada petugas  kesehatan,  termasuk  perawat  (Abukhelaif,  2019;  Bridges  et  al.  2019).  Perawat berisiko  bahaya,  seperti  sprain,  cedera,  infeksi  dan  penyakit  yang  berasal  dari  parasit, dermatitis,  hepatitis  dan  lain-lain  (Trisutrisno  et  al.,  2022).  Sumber  bahaya  yang menyebabkan  pekerja  berisiko  mengalami  kecelakaan  kerja  diantaranya  berasal  dari pelayanan  kesehatan  pasien,  permukaan  lantai,  gerakan  atau  posisi  tubuh  pekerja,  peralatan kerja,  bahan  kimia,  mesin,  dan  sumber-sumber  bahaya  lainnya.  Kejadian  kecelakaan  kerja yang dialami pekerja dari yang terbesar yaitu terjatuh, tergelincir, benturan dengan benda atau peralatan,  kelelahan  pada  bagian  tubuh  tertentu  karena  posisi  kerja  yang  salah  dan  gerakan yang berulang-ulang, serta paparan zat-zat berbahaya. Perawat merupakan salah satu pekerja rumah  sakit  yang  cukup  rentan  berhadapan  dengan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  (The National Safety Council, 2015).
Perawat  sebagai  tenaga  kesehatan  yang  terus-menerus  selama  24  jam  di  rumah  sakit dapat menjadi orang yang paling berisiko terkena bahaya (Nuraini & Wardani, 2015). Potensi bahaya  yang  timbul  di  rumah  sakit  selain  penyakit-penyakit  infeksi  terdapat  juga  potensi bahaya  lainya  yang  dipengaruhi  oleh  situasi  dan  kondisi  rumah  sakit,  yaitu  kecelakaan (peledakan,  kebakaran,  kecelakaan  yang  berhubungan  dengan  instalasi  listrik  dan  sumber- sumber  cedera  lainya),  radiasi,  bahan-bahan  kimia  berbahaya,  gas-gas  anastesi,  gangguan psikososial,  dan  ergonomik  (Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  4 Tahun 2018, 2018).
Perawat  juga  dikategorikan  sebagai  individu  yang  memiliki  kerentanan  atau vurnerable jika dikaitkan dengan potensi bahaya di  rumah sakit (Wei et al., 2016). Beberapa studi  lainnya  bahkan  menyebutkan  jika  potensi  bahaya  yang  diterima  perawat  dalam lingkungan kerja lebih tinggi dibandingkan tenaga kesehatan lainnya  (Davidson et al., 2020; Yesilgul et al., 2018).  Data mengenai kecelakaan  kerja pada perawat ditemukan dalam  tiga tahun terakhir di Bali. Data pada tahun 2019 mendapatkan bahwa masih ditemukan perawat yang terpapar limbah Bahan Berbahaya Beracun (B3) di unit rawat inap, begitu pula dengan insiden tertusuk jarum (Rumah Sakit Mata Bali Mandara, 2019). Studi terbaru di Bali, bahkan menemukan pada tahun 2022  masih  terdapat perawat yang memiliki risiko kecelakaan kerja tinggi  oleh  karena  memiliki  perilaku  yang  tidak  baik  dalam  melakukan  penerapan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) yakni sebanyak 12,4%. Meskipun persentase rendah, hal ini dapat meningkatkan terjadinya kecelakaan kerja oleh perawat (Suryaningsih, 2022).
Perawat dalam bekerja di rumah sakit perlu menyesuaikan diri dengan kondisi rumah sakit dan pasien yang dihadapi. Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi penyesuaian diri perawat  tersebut  merupakan  kemampuan  adaptasi.  Kemampuan  adaptasi  manusia  berbeda- beda  antara  satu  dengan  yang  lainnya,  jika  seseorang  dapat  menyesuaikan  diri  dengan perubahan  maka  akan  mempunyai  kemampuan  untuk  menghadapi  rangsangan  baik  positif maupun negatif (Kim & Kim, 2021).
Hasil  penelitian  Ribeiro  et  al.  (2019)  menyatakan  bahwa  kemampuan  adaptasi perawat menjadi salah satu tonggak minimnya kecelakaan kerja perawat yang searah dengan meningkatkan outcome kesembuhan  pasien  menjadi  lebih  baik.  Verma  et  al.  (2018)  juga menyatakan  bahwa  adaptasi  yang  dilakukan  perawat  dapat  berdampak  pada  minimnya kecelakaan  kerja  perawat  sehingga  berpengaruh  pada  kualitas  asuhan  keperawatan  yang diberikan kepada pasien.
Beberapa penelitian mengenai adaptasi perawat pernah dilakukan sebelumnya. Caslina dan  Hasib  (2018)  menunjukkan  hasil  bahwa  mayoritas  perawat  mampu  beradaptasi  di ruangan  baru,  dan  mampu  beradaptasi  secara  fisiologis  juga  secara  psikologis.  Penelitian Yunita  (2019)  menunjukkan  bahwa  perawat  yang  memiliki  kemampuan  beradaptasi  dengan baik  terhadap  lingkungan  baru  cenderung    akan  mampu  menjalankan  fungsi  dan  tugasnya dengan  baik.  Hasil  penelitian  Mochammad  (2022)  menunjukkan  tidak  terdapat  hubungan stres  kerja  dengan  tingkat  kepatuhan  program  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  pada karyawan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  karyawan  yang  tidak  mampu  beradaptasi  sehingga mengalami stress belum tentu tidak patuh terhadap program kesehatan dan keselamatan kerja. Hal ini dapat disimpulkan bahwa kemampuan  adaptasi kerja yang baik berhubungan dengan kemampuan menjalankan fungsi tugas yang salah satunya adalah kesehatan dan keselamatan kerja.  Penelitian  yang  menerangkan  hubungan  antara  kemampuan  adaptasi  kerja  dengan penerapan kesehatan dan keselamatan kerja masih terbatas. Oleh karena itu, tujuan penelitian untuk  mengidentifikasi  dan  menganalisis  hubungan  kemampuan  adaptasi  kerja  perawat dengan penerapan kesehatan dan keselamatan kerja.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  korelasional  dengan  rancangan cross- sectional . Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variabel independen (kemampuan adaptasi kerja perawat) dan variabel dependen (penerapan kesehatan dan keselamatan kerja). Definisi operasional  kemampuan  adaptasi  kerja  perawat  yaitu  kecakapan  yang  dimiliki  oleh  perawat dalam membentuk hubungan yang harmonis antara lingkungan dan rekan kerjanya sedangkan definisi operasional penerapan kesehatan dan keselamatan kerja yaitu aplikasi perawat dalam menerapkan kesehatan dan keselamatan kerja
Sampel  dalam  penelitian  ini  yaitu  103  orang  perawat  pelaksana  yang  dipilih menggunakan  teknik purposive  sampling .  Adapun  kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  yaitu perawat  dengan  masa  kerja  minimal  1  tahun  dan  bersedia  menjadi  responden  dengan menandatangani informed  consent . Kriteria eksklusi dalam penelitian  ini yaitu perawat yang tidak kooperatif.
Pengumpulan  data  dilakukan  pada  tanggal  27  Oktober  hingga  22  Desember  2022. Variabel  dalam  penelitian  ini  yaitu  kemampuan  adaptasi  kerja  dan  penerapan  kesehatan  dan keselamatan  kerja.  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner adaptasi  kerja  yang  disusun  berdasarkan  teori Multidimensional  Framework  Adaptability dengan  nilai  validitas  0,476-0,693  dan  reliabilitas  sebesar  0,7393  (Halomoan,  2020).
Instrumen  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dengan  nilai  validitas  pada  rentang  0,693-0,800 dan nilai reliabilitas sebesar 0,738 (Hedianto et al., 2014).
Penelitian  ini  diawali  dengan  melakukan  persamaan  persepsi  bersama  enumerator  di masing-masing  ruang  rawat  inap.  Persamaan  persepsi  meliputi  tujuan,  manfaat,  proses penelitian  serta  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  dalam  penelitian  ini.  Peneliti  dan  enumerator kemudian  memilih  calon  responden  penelitian  sesuai  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Peneliti lalu  menjelaskan  tujuan,  manfaat  dan  prosedur  penelitian.  Calon  responden  yang  bersedia menjadi  responden  menandatangani informed  consent kemudian  mengisi  kuesioner kemampuan  adaptasi  kerja  dan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja,  setelah  semua kusioner  terisi  maka  dilanjutkan  dengan  tabulasi  data  serta  interpretasi  data.  Penelitian  ini telah  dinyatakan  lulus  kaji  etik  oleh  Komite  Etik  Penelitian  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Wangaya Kota Denpasar no. 070/5630/RSUDW.
Analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analisis  univariat  yang dilakukan untuk memberikan gambaran mengenai karakteristik masing-masing variabel yang diteliti  dengan  menghitung  distribusi  frekuensi  (Nursalam,  2014).  Uji  bivariat  digunakan  uji korelasi Rank  Spearman digunakan  untuk  membuktikan  adanya  hubungan  antar  kedua variabel  dengan  skala  data  ordinal,  dimana  jika p-value ≤0,05,  H 0 ditolak  maka  terdapat hubungan  kemampuan  adaptasi  kerja  perawat  dengan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan kerja  sedangkan  jika  p -value >0,05,  H 0 diterima  maka  tidak  terdapat  hubungan  kemampuan adaptasi kerja perawat dengan penerapan kesehatan dan keselamatan kerja.
Kategori  variabel  kemampuan  adaptasi  dibagi  menjadi  tiga  yaitu  kurang  jika  skor responden < 22, cukup  jika skor responden 22 < x  < 38 dan baik jika skor responden  ≥ 38. Kategori penerapan kesehatan dan keselamatan kerja kurang jika skor responden < 27, cukup jika skor responden 27 < x < 46 dan baik jika skor responden ≥ 46.

## HASIL
Tabel 1 menjelaskan bahwa sebagian besar perawat berada pada usia 26-35 tahun atau tergolong pada usia dewasa awal yakni sebanyak (51,5%), sebagian besar responden berjenis kelamin  perempuan,  yaitu  sebanyak  97,1%,  sebagian  besar  atau  sebanyak  49,5%  perawat memiliki  lama  bekerja  adalah  lebih  dari  10  tahun,  dengan  latar  belakang  tingkat  pendidikan S1, yaitu sebanyak 56,3%, sebagian besar perawat memiliki kemampuan adaptasi kerja yang baik  yaitu  sebanyak  83,5%  dan  telah  menerapkan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  dengan kategori baik yakni 85,4%.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian (n= 130) Variabel f % Usia Dewasa Awal (26-35 th) 53 51,5 Dewasa Akhir (36-45 th) 42 40,8 Lansia Awal (46-55 th) 8 7,8 Jenis Kelamin Laki-Laki 3 2,9 Perempuan 100 97,1 Lama Bekerja < 5 Tahun 11 10,7 5 - 10 Tahun 41 39,8 > 10 Tahun 51 49,5
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian (n= 130) (lanjutan) Variabel f % Tingkat Pendidikan S1 58 56,3 D3 45 43,7 Kemampuan Adaptasi Kerja Baik 86 83,5 Cukup 17 16,5 Penerapan kesehatan dan keselamatan kerja perawat Baik 88 85,4 Cukup 15 14,6
Tabel  2  menjelaskan  bahwa  sebagian  besar  kemapuan  adaptasi  kerja  baik  dengan penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  baik  yaitu  sebanyak  84  orang  (81,6%)  dengan nilai  0,780  dan p-value 0,000  yang  berarti  ada  hubungan  signifikan  antara  kemampuan adaptasi  kerja  perawat  dengan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  perawat  dengan kekuatan  hubungan  positif  kuat  dimana  semakin  baik  kemampuan  adaptasi  perawat  maka semakin baik kemampuan adaptasi kerjanya.
Tabel 2. Hubungan Kemampuan Adaptasi Kerja dengan Penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja Perawat (n=103)

## PEMBAHASAN

## Identifikasi Kemampuan Adaptasi Kerja Perawat
Hasil penelitian ini mendapatkan bahwa sebagian besar perawat memiliki kemampuan adaptasi kerja dalam kategori baik dan sebagian kecil  adaptasi kerja dengan kategori cukup. Kategori  baik  yang  didapatkan  mengindikasikan  bahwa  perawat  mampu  beradaptasi  dengan situasi  dan  lingkungan  kerja.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  temuan  Caslina  dan  Hasib (2018) yang mendapatkan bahwa sebagian besar perawata mampu beradaptasi di lingkungan kerja yang baru, baik secara fisiologis, maupun psikologis. Begitu pula dengan penelitian lain yang  pernah  dilakukan  sebelumnya  juga  menemukan  hasil  serupa  dimana  sebagian  besar perawat yang memiliki kemampuan beradaptasi dengan baik ketika hendak bekerja di rumah sakit.  Hasil  tersebut  didapatkan  setelah  pelaksanaan  program perceptorship di  rumah  sakit (Yunita, 2019).
Hasil penelitian ini justru bertolak belakang dengan temuan  Windyastiti et al. (2016) yang  mendapatkan  bahwa  sebagian  besar  perawat  di  rumah  sakit  swasta  di  Semarang  sulit beradaptasi  dengan  lingkungan  serta  teman  kerja  yang  baru,  terutama  perawat  yang  belum mempunyai  pengalaman  kerja  di  pelayanan  sebelumnya,  waktu  orientasi  berbeda-beda, menyebabkan  perawat  masih  bingung  dalam  menjalankan  kegiatan  asuhan  keperawatan.
Kemam puan Adaptasi Kerja Penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja Total r p Baik Cukup N % N % N % Baik 84 81,6 2 1,9 86 83,5 0,780 0,000 Cukup 4 3,9 13 12,6 17 16,5 Total 88 98,2 15 1,8 103  100
Temuan  penelitian  tersebut  berbeda  dengan  temuan  penelitian  ini  dimana  sebagian  besar perawat  dalam  penelitian  ini  memiliki  kemampuan  adaptasi  dalam  kategori  baik.  Kendati pengumpulan  data  dilakukan  secara  kuantitatif,  peneliti  mendapatkan  bahwa  perawat pelaksana cenderung memiliki pengalaman kerja dengan waktu yang lama sehingga perawat telah  mampu  beradaptasi  dengan  lingkungan  kerja,  dan  telah  mengenal  perawat  lainnya sehingga kemampuan adaptasi perawat berada dalam kategori baik.
Kemampuan  adaptasi  kerja  perawat  yang  optimal  dapat  dipengaruhi  berbagai  faktor seperti  usia  individu.  Usia  memegang  peranan  signifikan  oleh  karena  adanya  perubahan tanggung  jawab  seiring  dengan  menambahnya  usia.  Kondisi  tersebut  juga  berkaitan  dengan komitmen-komitmen  baru  dalam  hidup  yang  berdampak  pada  keinginan  untuk  melakukan penyesuaian guna berubah ke arah yang lebih baik (Zheng et al., 2021).
Adanya  kemampuan  adaptasi  kerja  yang  baik  pada  sebagian  besar  perawat  dalam penelitian  ini  dapat  disebabkan  karena  adanya  perkembangan  usia  yang  semakin  matang. Perawat yang menginjak usia dewasa akan memiliki rasa tanggung jawab dalam bekerja serta memiliki komitmen bekerja untuk menghasilkan pelayanan yang lebih baik. Kondisi tersebut menjelaskan bahwa perawat mampu menghasilkan kinerja yang optimal di rumah sakit.
Tingkat pendidikan memberikan kontribusi yang signifikan  terhadap proses adaptasi. Teori  Sosial  Kognitif  Bandura  menjelaskan  bahwa  tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi menjelaskan adanya pemahaman yang lebih baik disertai peningkatan fungsi kognitif individu (Luszczynska & Schwarzer, 2015; Triana, 2017).
Masa kerja sangat berkaitan dengan pengalaman sehingga perawat dengan masa kerja yang  lebih  lama  cenderung  memiliki  pengalaman  yang  lebih  dalam  bekerja  (Triana,  2017). Penelitian ini menjelaskan bahwa sebagian besar perawat pelaksana memiliki lama kerja lebih dari sepuluh tahun dimana perawat sudah memiliki pengalaman dan sudah beradaptasi dengan lingkungan  kerja  secara  baik.  Kondisi  ini  menjelaskan  mengapa  sebagian  besar  perawat pelaksana  memiliki  kemampuan  adaptasi  yang  baik  karena  perawat  pelaksana  telah  bekerja dalam jangka waktu yang lama.
Jenis  kelamin  juga  diketahui  mempengaruhi  proses  pekerjaan  berdasarkan  literatur. Perawat  diketahui  memiliki  tingkat  sensitivitas  yang  lebih  tinggi  dan  tingkat  empati  yang lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  perawat  laki-laki  (Potter  et  al.,  2016;  Triana,  2017).  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar besar responden perawat adalah perempuan dan sebagian besar perawat memiliki kemampuan adaptasi kerja yang baik. Kondisi ini tentu menjelaskan  kemampuan  adaptasi  kerja  perawat  perempuan  secara  signifikan  lebih  tinggi oleh karena sifat perempuan dengan kecenderungan empati lebih tinggi dibandingkan perawat laki-laki.
Kemampuan adaptasi juga merupakan bagian dari penyesuaian individu sebagai suatu proses dinamis yang bertujuan mengubah perilaku individu agar terjadi hubungan yang lebih sesuai  dengan  diri  individu  dan  lingkungannya.  Kondisi  ini  menjelaskan  bahwa  terjadinya proses  adaptasi  didasarkan  pada  kesesuaian  individu  dengan  lingkungan  kerja  dimana  jika individu  memiliki  keinginan  untuk  berubah  dan  menerima  lingkungan  kerja  maka  adaptasi yang baik dapat tercapai, begitu pula sebaliknya (Zheng et al. 2021).

## Identifikasi Penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja Perawat
Penelitian ini menemukan bahwa sebagian besar perawat telah menerapkan kesehatan dan  keselamatan  kerja  dalam  kategori  baik,  yaitu  sebagian  besar  perawat  diikuti  dengan penerapan kesehatan dan keselamatan kerja perawat dengan kategori cukup. Hasil penelitian ini  serupa  dengan  temuan  penelitian  sebelumnya.  Nazirah  dan  Yuswardi  (2017)  dalam
penelitiannya mendapatkan  bahwa gambaran  perilaku  perawat  dalam  penerapan  manajemen K3  ditinjau  dari  faktor  internal.  Sebagian  besar  berada  pada  kategori  baik  dan  perilaku perawat  ditinjau  dari  faktor  eksternal  sebagian  besar  berada  pada  kategori  baik  (Nazirah  & Yuswardi,  2017).  Kumayas  et  al.  (2019)  juga mendapatkan  bahwa  sebagian  besar perawat telah melakukan penerapan kesehatan dan keselamatan kerja secara baik.
Hasil  penelitian  ini  justru  bertolak  belakang  dengan  temuan  Sinaga  (2019)  dalam penelitiannya menjelaskan bahwa masih ditemukan sebagian besar perawat dengan penerapan K3 yang kurang baik. Kondisi tersebut disebabkan karena memiliki tingkat pengetahuan yang kurang baik pula. Temuan tersebut berbeda dengan temuan penelitian ini dimana berdasarkan latar belakang pendidikan, sebagian besar perawat pelaksana memiliki tingkat  pendidikan S1 keperawatan dimana perawat pelaksana telah paham mengenai maksud, tujuan dan bagaimana penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  yang  optimal.  Beberapa  literatur  lain  juga menyatakan  bahwa  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dipengaruhi  oleh  beberapa faktor lain seperti persepsi, pengalaman, hingga riwayat pelatihan (Hartono & Sutopo, 2018; Hartono & Afriza, 2019; Muda et al., 2020).
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  perawat  rata-rata  telah  mendapatkan  pelatihan  K3 yang  diselenggarakan  oleh  rumah  sakit.  Peneliti  juga  mengamati  bahwa  selama  bekerja perawat  tampak  memahami  prosedur  dan  langkah-langkah  tindakan  keperawatan.  Tentunya hal tersebut disebabkan karena perawat telah memiliki pengalaman kerja yang lama sehingga sudah terbiasa dalam melakukan tindakan keperawatan. Penerapan kesehatan dan keselamatan kerja  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  ditemukan  dalam  kategori  baik  sehingga mencerminkan  bahwa  perawat  telah  mampu  melakukan  upaya  perlindungan  diri  sehingga mampu  menciptakan  sistem  kerja  yang  aman  atau  memiliki  potensi  risiko  yang  rendah terhadap  terjadinya  kecelakaan  kerja  sehingga  berdampak  pada  mutu  dan  kualitas  layanan asuhan keperawatan yang diberikan.

## Hubungan  Kemampuan  Adaptasi  Kerja  dengan  Penerapan  Kesehatan  dan Keselamatan Kerja Perawat
Penelitian  ini  mendapatkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  kemampuan adaptasi  kerja  dengan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  perawat.  Hasil  penelitian ini juga mendapatkan bahwa sebagian perawat memiliki kemampuan adaptasi kerja yang baik cenderung melakukan penerapan K3 yang baik.
Penelitian  mengenai  kemampuan  adaptasi  kerja  yang  secara  langsung  dikaitkan dengan  penerapan  K3  perawat  hingga  kini  masih  minim  dilakukan.  Kemampuan  adaptasi yang  dilakukan  perawat  berperan  signifikan  terhadap  indikator  penerapan  K3.  Ribeiro  et  al. (2019)  menyatakan  bahwa  kemampuan  adaptasi  perawat  menjadi  salah  satu  tonggak minimnya kecelakaan kerja perawat yang searah dengan meningkatkan outcome kesembuhan pasien  menjadi  lebih  baik.  Hal  ini  terjadi  karena  perawat  yang  mampu  beradaptasi  dengan baik akan meningkatkan kinerja dan produktivitas kerjanya sehinga  keselamatan pasien juga meningkat.  Verma  et  al.  (2018)  juga  menyatakan  bahwa  adaptasi  yang  dilakukan  perawat dapat  berdampak  pada  minimnya  kecelakaan  kerja  perawat  sehingga  berpengaruh  pada kualitas asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien.
Beberapa  penelitian  lain  juga  dilakukan  terkait  dengan  kemampuan  adaptasi  perawat dan  indikator  penerapan  K3  yakni  kecelakaan  kerja.  Fagerström  et  al.  (2018)  menyatakan bahwa  kemampuan  adaptasi  perawat  secara  signifikan  berkontribusi  terhadap  insiden kecelakaan  kerja  yang  minimum.  Begitu  pula  dengan  penelitian  lainnya  yang  menyatakan bahwa  adaptasi  perawat  terhadap  lingkungan  kerja  memberikan  dampak  signifikan  terhadap
insiden kecelakaan kerja pada perawat dalam memberikan pelayanan keperawatan  (Zhang et al.,  2018).  Semakin  baik  kemampuan  adaptasi  kerja  yang  dilakukan  perawat,  maka  semakin baik pula penerapan kesehatan dan keselamatan kerja yang dilakukan oleh perawat.
Perawat  yang  tidak  mampu  beradaptasi  dengan  lingkungan  kerja  cenderung  akan mengalami stress kerja sehingga tidak akan produktif ditempat kerja dan dapat berakibat pada kecelakaan kerja  (Ribeiro  et  al., 2019). Stress kerja yang dialami perawat akan menurunkan konsentrasi yang dapat berdampak pada kinerjanya dan berpotensi membahayakan diri sendiri serta pasien tentunya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  mendapatkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara kemampuan  adaptasi  kerja  dengan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  perawat dengan  arah  hubungan  positif    kuat.  Penelitian  selanjutnya  diharapkan  dapat  melakukan penelitian  sejenis  dengan  memperhatikan  faktor-faktor  lain  yang  belum  diteliti  dalam penelitian  ini  seperti  status  pernikahan  dan  status  kepegawaian  yang  dapat  mempengaruhi hubungan  antara  kemampuan  adaptasi  dan  penerapan  kesehatan  dan  keselamatan  kerja perawat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih  kepada  rumah  sakit  lokasi  penelitian  dan  seluruh responden dalam penelitian ini.

## KONTRIBUSI PENULIS
Semua penulis mempunyai kontribusi dalam merancang penelitian, pengambilan data, analisis data, penulisan manuskrip, dan revisi.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Dalam artikel ini, semua penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.

## DAFTAR PUSTAKA
Abukhelaif,  A.  E.  (2019).  Personal  protective  equipment  knowledge  and  practices  among nurses working at Al-Baha King Fahad Hospital, Saudi Arabia. Archivos De Medicina, 4 (1), 2. https://doi.org/10.4172/2472-1654.100152
Bridges, J., Griffiths, P., Oliver, E.,  & Pickering,  R. M. (2019). Hospital nurse staffing and staff-patient interactions: An observational study. BMJ Quality & Safety, 28 (9), 706-13. https://doi.org/ 10.1136/bmjqs-2018-008948
Caslina,  &  Hasib,  A.  (2018). Gambaran  kemampuan  adaptasi  perawat  di  ruangan  baru RSUP Dr. Kariadi Semarang.
[Skripsi, Universitas Diponegoro]. http://eprints.undip.ac.id/63189/
Davidson,  J.  E.,  Proudfoot,  J.,  Lee,  K.,  Terterian,  G.,  &  Zisook,  S.  (2020).  A  longitudinal analysis  of  nurse  suicide  in  the  United  States  (2005-2016)  with  recommendations  for action.
Worldviews on Evidence‐Based Nursing, 17 (1), 6-15. https://doi.org/ 10.1111/wvn.12419
Fagerström,  L.,  Kinnunen,  M.,  &  Saarela,  J.  (2018).  Nursing  workload,  patient  safety
incidents  and  mortality:  An  observational  study  from  Finland.” BMJ  Open, 8 (4), e016367. https://doi.org/ 10.1136/bmjopen-2017-016367
Halomoan,  V.  (2020). Pengaruh  employee  engagement  dan  kemampuan  karyawan  untuk beradaptasi  di  dalam  organisasi  terhadap  kinerja  karyawan  (Studi  pada  Departemen Store  Inventory  Control  PT.  Kaltim  Prima  Coal) .  [Skripsi,  STIE  Malangkucecwara]. https://repository.stie-mce.ac.id/999/
Hartono,  A.,  &  Sutopo.  2018.  Pengaruh  pengetahuan,  sikap  dan  kondisi  lingkungan  kerja terhadap  persepsi  penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja. Jurnal  Dinamika Vokasional Teknik Mesin, 3 (2), 76-81. https://doi.org/ 10.21831/dinamika.v3i2.21402
Hartono, B., & Afriza, N. (2019). Dampak program pengembangan pelatihan terhadap kinerja Perawat  RSIJ  Cempaka  Putih  dengan  Model  Pendekatan  System  Dynamics. Jurnal Kesmas Asclepius, 1 (2) , 116-25. https://doi.org/10.31539/jka.v1i2.818
Hedianto, B. R., Mukzam, M. D., & Iqbal, M. (2014). Pengaruh Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) terhadap motivasi kerja karyawan (Studi pada karyawan  Bagian Drilling & Oilfield  Services  PT.  Elnusa  Tbk.  Jakarta). Jurnal  Administrasi  Bisnis , 10 (1),  10-15. http://administrasibisnis.studentjournal.ub.ac.id/index.php/jab/article/view/432
Kim, J., & Kim, S. (2021). Nurses’ adaptations in caring for COVID-19 patients: A grounded theory  study. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health , 18 (19), 10141. https://doi.org/10.3390/ijerph181910141
Kumayas,  P.  E.,  Kawatu,  P.  A.  T.  &  Warouw,  F.  (2019).  Hubungan  pengetahuan  dan  sikap dengan penerapan Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) pada perawat di Rumah Sakit Bhayangkara Tk III Manado.” KESMAS, 8 (7), 366-371.
Luszczynska, A.,  & Schwarzer, R. K. (2015). Social cognitive theory. Fac Health Sci Publ, 225-51. MacGraw Hill.
Muda,  D.  Y.  A.,  Berek,  N.  C.  &  Hinga,  I.  A.  T.  (2020).  Analisis  faktor  yang  berhubungan dengan  perilaku  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  pada  petugas  kesehatan  di RSUD  Prof.  Dr.  WZ  Johanes  Kupang, Media  Kesehatan  Masyarakat, 2 (3),  17-24. https://doi.org/ 10.35508/mkm.v2i3.2770
Mochammad,  C.  R.  I.  (2022). Hubungan  stres  kerja  dengan  tingkat  kepatuhan  Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja pada karyawan Pabrik Herocyn. [Disertasi, STIKES
Hang Tuah Surabaya]. https://eprints.ums.ac.id/81885/1/NASKAH%20PUBLIKASI.pdf Nazirah,  R.,  &  Yuswardi.  (2017).  Perilaku  perawat  dalam  penerapan  manajemen  Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Aceh. Idea Nursing Journal , 8 (3). https://doi.org/10.52199/inj.v8i3.9578
Nuraini,  L.,  &  Wardani,  R.  S.  (2015.  Kepatuhan  terhadap  peraturan  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  (K3)  hubungannya  dengan  kecelakaan  kerja. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Indonesia, 10 (2), 26-34. https://doi.org/10.26714/jkmi.v10i2.2382
Nursalam.  (2014). Metodologi  penelitian  ilmu  keperawatan:  Pendekatan  praktis .  4th  ed. Salemba Medika.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  4  Tahun  2018,  (2018). https://peraturan.bpk.go.id/Details/111761/permenkes-no-4-tahun-2018
Potter, P., Perry, A., Stockert, P., Hall, A., & Peterson, V. (2016). Fundamentals of nursing . 9th ed. Mosby, Elsevier.
Ribeiro, B. M. S. S., Martins, J. T., da Silva,  V. A., Teston, E. F., da-Silva, A. C. & Martins, E. A. P. (2019). Occupational health nursing in civil construction: Contributions based on Roy’s Adaptation Theory.” Revista Brasileira de Medicina Do Trabalho, 17 (2), 260- 7. https://doi.org/ 10.5327/Z1679443520190364
Rumah Sakit Mata Bali Mandara. (2019). Risk register tahun 2019 . Provinsi Bali.
Sinaga,  B.  P.  (2019).  Upaya  penerapan  K3  oleh  perawat  di  rumah  sakit. https://osf.io/preprints/inarxiv/ytvjx
Suryaningsih,  I.  G.  A.  A.  (2022). Hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku  perawat dalam pemilahan limbah medis padat di Rumah Sakit Mata Bali Mandara Tahun 2022. [Skripsi, Politeknik Kesehatan Denpasar]. http://repository.poltekkes- denpasar.ac.id/9954/
The  National  Safety  Council.  (2015). The  National  Safety  Council  (NSC)  2015  Annual Report . Illinois. https://annualreport.nsc.org/
Triana,  L.  (2017).  Determinants  of  associate  nurse’s  self-efficacy  in  treatment  room installation  of  hospital  in  Bali,  Indonesia. The  2nd  Udayana  International  Nursing Conference Proceeding, 2 (1), 130-41. https://erepo.unud.ac.id/id/eprint/18325/
Trisutrisno, I., Romas, A. N., Nilasari, N., Situngkir, D., Styaningsih, N., Kusumawati, I.,  … &  Firmansyah,  Y.  W.  (2022). Surveilans  kesehatan  dan  keselamatan  kerja .  Yayasan Kita  Menulis.  https://kitamenulis.id/2022/08/01/surveilans-kesehatan-dan-keselamatan- kerja/
Verma, A., Kishore, J.,  &  Gusain, S. (2018). A  comparative study of shift work effects and injuries among nurses working in rotating night and day shifts in a tertiary care hospital of  North  India. Iranian  Journal  of  Nursing  and  Midwifery  Research, 23 (1),  51-6. https://doi.org/ 10.4103/ijnmr.IJNMR_15_17
Wei,  C.,  Chiou,  S.,  Chien,  L.,  &  Huang,  N.  (2016).  Workplace  violence  against  nurses– prevalence  and  aassociation  with  hospital  organizational  characteristics  and  health- promotion efforts: Cross-sectional study. International Journal of Nursing Studies, 56 , 63-70. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2015.12.012
Windyastiti,  W.,  Kristina,  T.  N.,  &  Santoso,  A.  (2016). Pelatihan  preceptorship  untuk meningkatkan adaptasi perawat baru di rumah sakit. [Skripsi, Universitas Diponegoro].
Yesilgul, G., Cicek, H., Avci, M. & Huseyniklioglu, B. (2018). Nurses’ knowledge levels and perceptions  regarding  occupational  risks  and  hazards. International  Journal  of  Caring
Sciences, 11 (2), 1117-24.
Yunita,  E.  (2019).  Pengaruh  pelatihan  preceptorship  dalam  program  orientasi  terhadap kemampuan  beradaptasi  dan  kepuasan  kerja  perawat  baru  di  RSUD  H.  Damanhuri Barabai tahun 2019.”  [Skripsi,  Universitas  Muhammadiyah  Banjarmasin]. https://eprints.umbjm.ac.id/view/pembimbing/S=2EHamid,_Achir_Yani.html
Zhang,  S.,  Liu,  W.,  Wang,  J.,  Shi,  Y.,  Xie,  F.,  Cang,  S.,  …  Fan,  L.  (2018).  Impact  of workplace  violence  and  compassionate  behaviour  in  hospitals  on  stress,  sleep  quality and  subjective  health  status  among  Chinese  nurses:  A  cross-sectional  survey. BMJ Open, 8 (10), e019373. https://doi.org/ 10.1136/bmjopen-2017-019373
Zheng,  N.,  Zhang,  T.,  Liu,  Y.,  &  Zhu,  X.  (2021).  Investigation  of  the  status  of  nurses returning to work after recovering from COVID-19 and influencing factors. Journal of Nursing Care Quality, 36 (1), E1-6. https://doi.org/10.1097/NCQ.0000000000000521.