## Original Research

## HIJP : HEALTH INFORMATION JURNAL PENELITIAN
Gambaran  Status  Gizi  Balita  Usia  0-59    Bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Bandarharjo Kota Semarang
Overview ot the Nutritional Status of Toddlers Aged 0-59 Months in the  Working  Area  if  The  Bandarharjo  Community  Health  Center, Semarang City
Nursita  Istiqomah 1* ,  Melyana  Nurul  Widyawati 2, Kurnianingsih 3
1,2 Program  Studi  Magister  Terapan  Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Semarang, Indonesia 3, Program  Studi  Teknik  Elektro,  Politeknik  Negeri Semarang, Indonesia *(Korespondensi e-mail: nursita977@gmail.com )
Kata kunci: Balita, Indeks Masa Tubuh, Status Gizi.
Keywords: Toodlers, Body Mass Index, Nutritional Status.
Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia ISSN: 2085-0840 ISSN-e:  2622-5905  Periodicity: Bianual vol.  16  no. 2  2024 jurnaldanhakcipta@poltekkes-kdi.ac.id Received: 03 Mei 2024 Accepted: 19 Juni 2024

## Funding
Funding source: Poltekkes Kemenkes Kendari DOI: 10.36990/hijp.v16i2.1487 URL: https://myjurnal.poltekkes- kdi.ac.id/index.php/hijp/article/view/1487 Contract number: HK.02.02/V/18753/2021
Ringkasan: Kesehatan  anak  di  bawah  usia  lima tahun  adalah  faktor  penting  untuk  kelangsungan hidup generasi mendatang, sehingga penilaian status gizi  balita  penting  dilakukan  secara  berkelanjutan untuk  mengetahui  status  gzi  balita.  Penelitian  ini bertujuan untuk menggambarkan status gizi balita usia 0-59  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Bandarharjo, Kota  Semarang.  Metode  penelitian  yang  digunakan adalah  deskriptif  dan  analisis  uji  korelasi chi-square . Sampel penelitian ini terdiri dari 360 balita yang dipilih menggunakan teknik purposive sampling. Pengukuran status gizi dilakukan dengan mengukur berat badan dan tinggi badan, kemudian diklasifikasikan menggunakan Indeks Massa Tubuh (IMT) menurut standar WHO. Hasil penelitian menunjukkan bahwa prevalensi status gizi  balita  di  wilayah  Bandarharjo  mengalami keragaman  yang  signifikan.  Sebanyak  61,7%  balita berusia  2-5  tahun,  59,7%  berjenis  kelamin  laki-laki, 73,3%  status  gizi  normal  (TB/U),  75,8%  status  gizi normal  (BB/U),  74,4%  status  gizi  normal  (BB/TB), 93,1%  status  gizi  baik  (LILA),  dan  85,3%  status  gizi normal (lingkar kepala). Serta terdapat hubungan yang signifikan  antara  usia  bayi,  jenis  kelamin  bayi, pekerjaan orang tua dan agama terhadap status gizi (p<0,001) berdasarkan TB/U, BB/U, BB/TB dan Lila.  Kesimpulan:  usia  bayi,  jenis  kelamin  bayi, pekerjaan  orang  tua,  dan  agama  memiliki hubungan  signifikan  dengan  status  gizi  balita berdasarkan  indikator-indikator  TB/U,  BB/U, BB/TB  dan  Lila.  Mengingat  pentingnya pemantauan  gizi  secara  berkala,  disarankan  agar fasilitas  pelayanan  kesehatan  terus  melakukan evaluasi  rutin  terhadap  status  gizi  balita  untuk mendeteksi  dan  mencegah  masalah  gizi  sedini mungkin.
Abstrack : The health of children under five years of age is an important  factor  for  the  survival  of  future  generations,  so  it is important  to  assess  the  nutritional  status  of  toddlers  on  an ongoing basis to determine the nutritional status of toddlers. This study aims to describe the nutritional status of toddlers aged 0- 59 months in the working area of the Bandarharjo Community Health  Center,  Semarang  City.  The  research  method  used  is descriptive and chi-square correlation test analysis. This research sample consisted of 360 toddlers who were selected using purposive sampling  techniques.  Nutritional  status  is  measured  by measuring body weight and height, then classified using body mass index (BMI) according to WHO standards.
The research results show that the prevalence of nutritional status of children under five in the Bandarharjo area varies significantly. A total of 61.7% of toddlers aged 2 - 5 years, 59.7% were male,
73.3%  had  normal  nutritional  status  (TB/U),  75.8%  had normal nutritional status (WW/U), 74, 4% normal nutritional status (WW/TB), 93.1% good nutritional status (LILA), and 85.3%  normal  nutritional  status  (head  circumference).  And there is a significant relationship between baby age, baby gender, parents' occupation and religion on nutritional status (p<0.001) based on TB/U, BB/U, BB/TB and Lila. Conclusion: baby's age,  baby's  gender,  parents'  occupation,  and  religion  have  a significant  relationship  with  the  nutritional  status  of  toddlers based  on  TB/U,  BB/U,  BB/TB  and  Lila  indicators. Considering the importance of regular nutritional monitoring, it is recommended that health service facilities continue to carry out regular evaluations of the nutritional status of toddlers to detect and prevent nutritional problems as early as possible.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  anak  di  bawah  usia  lima  tahun  merupakan  faktor  penting  dalam  menjamin kelangsungan hidup generasi mendatang (Langridge et al. , 2023). Salah satu program yang dijalankan pemerintah adalah penilaian status gizi balita (Akbar and Rachmat, 2018). Keadaan gizi suatu wilayah diperlukan untuk mengetahui sejauh mana masalah gizi di wilayah tersebut sebagai dasar perencanaan dan evaluasi tindakan serta tindakan apa yang diambil oleh para pengambil keputusan (Direktorat Gizi Masyarakat, 2019).
Masalah  gizi  balita  merupakan  gangguan  kesehatan  serta  kesejahteraan  balita  akibat  adanya ketidakseimbangan    antara    asupan   dengan    kebutuhan    tubuh    akan   makanan    dan   pengaruh interaksi  penyakit  infeksi (Banudi et al. , 2024), hal ini menjadi masalah besar di Indonesia dan sangat penting serta mendasar bagi kehidupan manusia (Akbar and Rachmat, 2018). Gizi yang tidak adekuat pada balita sangat erat kaitannya dengan risiko terjadinya retardasi pertumbuhan (Oktaviana et al. , 2020). Saat ini  Indonesia masih memiliki masalah gizi ganda atau disebut Double Burden of Malnutrition (DBM)  meliputi  masalah  kekurangan  gizi  dan  kelebihan  gizi.  Kekurangan  gizi  menjadi  perhatian dalam masalah gizi yaitu stunting dan wasting (Harjatmo, 2017).
Menurut data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas), ditemukan bahwa sekitar 30.8% anak balita di  Indonesia  mengalami  gangguan   pertumbuhan  yang  terhambat  atau stunting ,  sedangkan  sekitar 10.2% anak balita mengalami kekurangan gizi atau wasting . Anak-anak yang mengalami masalah gizi semacam  ini  memiliki  risiko  kematian  sebanyak  11.6  kali  lebih  tinggi  dari  pada  anak-anak  yang memiliki kondisi gizi yang baik (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
Data  di  Indonesia  pada  tahun  2021  pesentase  berat  badan  sangat  kurang  dan  berat  badan kurang pada balita 0-59 tahun adalah  6,1% dan presentase sangat pendek dan pendek pada balita 0- 59 bulan adalah 7,0%. Data Provinsi Jawa Tengah pada tahun 2021 pesentase berat badan sangat kurang dan berat badan kurang pada balita 0-59 tahun adalah  7,6% dan presentase sangat pendek dan pendek pada balita 0-59 bulan adalah 8,7% (Kemenkes RI, 2022). Data Kota Semarang pada tahun 2022 persentase balita dengan gizi kurang yaitu 2.1%, balita pendek 1,6%, balita gizi kurang 1,2% dan balita gizi buruk 0%, serta data Puskesmas Bandarharjo pada tahun 2022 persentase balita dengan gizi kurang yaitu 4 balita, balita pendek 87 balita, balita gizi kurang 27 balita dan balita gizi buruk 25 balita (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2022).
Ketidakmampuan  menangani  masalah  gizi  dengan  baik  dapat  menyebabkan  dampak  buruk pada  kesehatan  (seperti  tingkat  keparahan  penyakit,  tingkat  kematian,  dan  kecacatan)  dan  dapat mengurangi kualitas Sumber Daya Manusia (SDM) suatu negara. Sebaliknya, kelebihan gizi juga dapat menjadi  faktor  risiko  utama  untuk  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  yang  merupakan  salah  satu
penyebab  utama  kematian  di  Indonesia  (Akbar  and  Rachmat,  2018;  Direktorat  Gizi  Masyarakat, 2019)
Cara untuk memperoleh informasi tentang kondisi status gizi anak, bisa dilakukan pengukuran beberapa  indikator,  setelah  itu  hasilnya  dibandingkan  dengan  standar  atau  referensi  yang  telah ditetapkan. Beberapa ukuran tubuh yang sering digunakan dalam mengevaluasi kondisi gizi meliputi berat  badan,  tinggi  badan,  lingkar  lengan  atas,  dan  lingkar  kepala.   Peraturan  Menteri  Kesehatan Nomor 2 Tahun 2020 tentang Standar Antropometri Anak menetapkan pedoman pengukuran dan penilaian  status  gizi  anak.  Pedoman  ini  mengacu  pada  Indeks  Antropometri  yang  diklasifikasikan sesuai dengan kategori status gizi yang ditetapkan oleh WHO Child Growth Standards untuk anak usia 0-5 tahun (Kemenkes RI, 2022)
Kebaharuan dalam penelitian ini adalah membahas terkait status gizi berdasarkan  indikator- indikator TB/U, BB/U, BB/TB dan Lila. Berdasarkan latar belakang yang telah dipaparkan maka peneliti  tertarik  untuk  menggambarkan  karakteristik  status  gizi  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Bandarharjo

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  deskriftif  Kuantitatif  untuk  melihat karakteristik status gizi pada balita 0-59 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Bandarharjo dengan pada bulan Februari-Maret 2023. Populasi dalam penelitian ini yaitu semua balita yang berada diwilayah kerja Puskesmas Bandarharjo bejumlah 3.580 balita. Tehnik pengambilan sampel dalam penelitian ini yaitu dengan Accidental Sampling yaitu adalah teknik penentuan sampel berdasarkan kebetulan, yaitu siapa  saja  yang  secara  kebetulan  bertemu  dengan  peneliti  dapat  digunakan  sebagai  sampel,  bila dipandang  orang  yang  kebetulan  ditemui  itu  cocok  sebagai  sumber  data.  Jumlah  sampel  dalam penelitian ini yaitu 360 balita. Sebagai kontrol terhadap aspek etika penelitian, pada saat kunjungan ke tempat responden dilakukan kontrak dengan persetujuan setelah penjelasan mengikuti panduan dari Komisi Etik Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Nasional, Kementerian Kesehatan No. 0107/EA/KEPK/2023.
Pengumpulan data karakteristik responden yang meliputi identitas responden meliputi umur balita, jenis kelamin, berat badan/umur, tinggi badan/umur, berat badan/tinggi badan, lingkar lengan dan lingkar kepala. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan hasil pengukuran antopometri. Data di analisis dengan univarat dan bivariate Chi-Square .

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Jumlah Persentase (%) Balita Usia (bulan) 0-24 Bulan 138 38,3 25-59 Bulan 222 61,7 Jenis Kelamin Laki-laki 215 59,7 Perempuan 145 40,3 Orang tua Pekerjaan Bekerja 312 86,7 Tidak bekerja 48 13,3 Agama Islam 302 83,9 Kristen 39 10,8 Budha 8 2,2 Hindu 11 3,1
Sumber: data primer 2023
Tabel  1.  Menunjukkan  bahwa  distribusi  karakteristik  berdasarkan  usia  balita  yang  paling
banyak adalah kelompok usia dengan rentang 25-59 bulan yaitu 222 balita (61,7%). Pada karakteristik balita berdasarkan jenis kelamin yang terbanyak yaitu pada laki-laki yaitu 215 balita (59,7%). Pada pekerjaan ibu sebagian besar adalah ibu yang bekerja dan beragama islam.
Tabel 2. Distribusi Status Gizi Balita Berdasarkan Tinggi Badan/Umur Status Gizi N Persentanse  (%) Sangat Pendek Pendek Normal 37 50 264 10,3 13,9 73,3 Tinggi 9 2,5 Total 360 100 Sumber: data primer 2023
Tabel 2. Menunjukan bahwa balita dengan satus gizi didominasi oleh status gizi normal sebanyak 264 balita (73,3%), pendek 50 (13,9%), sangat pendek 37 balita (10,3%) dan tinggi 9 balita (2,5%).
Tabel 3. Distribusi Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan/Umur Status Gizi N Persentanse  (%) Berat Badan Sangat Kurang 5 1,4 Berat Badan Kurang Berat Badan Normal Resiko Berat Badan Lebih 33 273 49 9,2 75,8 13,6 Total 360 100 Sumber: data primer 2023
Tabel 3. Menunjukkan bahwa balita dengan satus gizi didominasi oleh status gizi berat badan normal sebanyak 273 balita (75,8%), resiko berat badan lebih 49 balita (13,6%), berat badan kurang 33 balita (9,2%) dan berat badan sangat kurang 5 balita (1,4%)
Tabel 4. Distribusi Status Gizi Balita Berdasarkan Berat Badan/Tinggi Badan Status Gizi N Persentanse  (%) Gizi Lebih 54 15 Gizi Baik Gizi Kurang Gizi Buruk Obesitas 269 17 6 14 74,4 4,7 1,7 3,9 Total 360 100 Sumber: data primer 2023
Tabel 4. Menunjukkan bahwa balita dengan satus gizi baik sebanyak 269 balita (74,4%), gizi lebih 54 balita (15%), gizi kurang 17 balita (4,7%), balita obesitas 14 balita (3,9%) dan gizi buruk 6 balita (1,7%).
Tabel 5. Distribusi Status Gizi Balita Berdasarkan Lingkar Lengan Atas (LILA) Status Gizi N Persentanse (%) Gizi Buruk 10 2,8 Gizi Kurang Gizi Baik 15 335 4,2 93,1
Total 360 100
Sumber: data primer 2023
Tabel 5. Menunjukkan bahwa balita dengan satus gizi baik sebanyak 335 balita (93,1%),  gizi kurang 15 balita (4,2%) dan gizi buruk 10 balita (2,8%).
Tabel 6. Hubungan Karakteristik dengan Status Gizi Balita Variabel TB/U ( P Value )  BB/U ( P Value ) BB/TB ( P Value ) Lila ( P Value ) Usia (bayi) <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 Jenis Kelamin <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 Pekerjaan <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 Agama <0,001 <0,001 <0,001 <0,001
Sumber: data primer 2023
Tabel 6. Menunjukan dari hasil uji statistic didapatkan hasil yang signifikan antara usia  bayi, jenis kelamin bayi, pekerjaan orang tua dan agama terhadap status gizi berdasarkan TB/U, BB/U, BB/TB dan Lila.

## PEMBAHASAN
Usia
Hasil penelitian pada karakteristik usia menunjukkan bahwa distribusi karakteristik berdasarkan usia balita yang paling  banyak adalah kelompok usia dengan rentang 25-59 bulan yaitu 222 balita (61,7%) sedangkan yang berumur 0-24 bulan yaitu 138 balita (38,3). Anak usia balita merupakan usia yang rentan terhadap masalah gizi, dan beberapa masalah gizi pada balita yaitu: Kurang Energi Protein atau disebut KEP dimana balita memiliki kekurangan berat badan ( underweight), gizi lebih (obesitas), tinggi badan ( stunting), berat badan kurus ( wasting), BBLR, kekurangan Vitamin A,  kurangnya  zat gizi mikro, Kekurangan Yodium (GAKY) dan anemia Gizi Besi (Solihin, Anwar and Sukandar, 2013; Hartono, Widjanarko and EM, 2017; Davidson, Khomsan and Riyadi, 2020).
Jenis Kelamin
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  responden  terbanyak  adalah  berjenis  kelamin  laki-laki (59.7%).  Beberapa  penelitian  menjabarkan  bahwa  jenis  kelamin  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan status gizi (Anggraeni et al. , 2020; Kurniawati and Yulianto, 2022). Menurut  asumsi  peneliti  status  gizi  balita  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  dan  jenis  kelamin perempuan memiliki kemungkinan yang serupa akan terjadinya status gizi. Hal ini mengingat selama masa  balita  merupakan  periode  emas  pertumbuhan  (golden  periode)  dimana  setiap  balita membutuhkan asupan gizi dan nutrisi sesuai dengan kebutuhan tubuh. Pada balita seringkali menjadi pemilih makanan. Kecenderungan pada balita lebih menyukai makanan ringan seperti biskuit, snack, es dan jenis makanan lainnya selain makanan yang seharus dikonsumsi secara rutin guna pemenuhan kebutuhan tubuh. Ketika balita telah menyukai jenis makanan selain makanan utama, maka dapat dipastikan balita akan kehilangan selera makan mereka dan lebih menyukai makanan selingan sebagai makanan  pengganti.  Hal  ini  secara  tidak  langsung  menjadikan  balita  memiliki  resiko  tidak terpenuhinya  kebutuhan  nutrisi  yang  diperlukan  oleh  tubuh  untuk  tumbuh  dan  berkembang mengingat makanan selingan seringkali tidak mengandung seluruh kebutuhan nutrisi dan gizi yang dibutuhkan  balita  untuk  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal.  Orang  tua  pada  fase  ini  harus memperhatikan dengan betul mengenai jenis makanan yang dikonsumsi oleh balita. Kehilangan selera makan yang tidak segera ditangani akan menjadikan balita baik laki-laki maupun perempuan beresiko mengalami masalah status gizi  akibat tidak terpenuhinya kebutuhan nutrisi dan gizi mereka.

## Pekerjaan Orang Tua
Hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar orang tua balita adalah bekerja (86,7%). Beberapa  penelitian  menjabarkan  bahwa  pekerjaan  orang  tua  memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan status gizi balita (Anggraeni, Toby and Rasmada, 2022; Dungga, Ibrahim and Suleman, 2022). Peneliti berasumsi bahwa pekerjaan orang tua berdampak signifikan pada status gizi anak-anak karena mempengaruhi pendapatan keluarga, tingkat pendidikan dan kesadaran gizi, stabilitas keluarga, akses terhadap  fasilitas  kesehatan,  dan  ketersediaan  waktu  untuk  memastikan  anak-anak  mendapatkan asupan gizi yang memadai.
Agama Hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar adalah beragaman islam (83,9%). Terdapat penelitian empiris telah dilakukan untuk mengeksplorasi hubungan ini, yaitu sebuah studi di Nigeria menemukan  bahwa  anak-anak  dari  keluarga  dengan  latar  belakang  agama  tertentu  cenderung memiliki status gizi yang  lebih baik, sebagian karena perbedaan dalam pola makan dan dukungan komunitas  (Agbadi,  Urke  and  Mittelmark,  2017).  Menurut  penelitian  (Yustiari  et  al.,  2023) menyatakan bahwa motivasi orang tua untuk membawa balita keposyandu dipengaruhi  oleh  faktor internal    dan    eksternal,    yaitu    keinginan    pribadi,  pendidikan,  kontrol  diri,  pengetahuan,  usia, dukungan dari keluarga, keyakinan agama, dan dukungan dari lingkungan sekitar. Peneliti berasumsi bahwa nilai-nilai keagamaan mendorong perhatian terhadap kesejahteraan anak, termasuk aspek gizi, yang bisa memotivasi orang tua untuk lebih peduli terhadap asupan nutrisi anak-anak mereka.

## Status Gizi Berdasarkan Tinggi Badan/Umur
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  status  gizi  balita  0-59  bulan  berdasarkan  tinggi badan/umur  sebagian  besar  adalah  normal  (73,3%).  Tinggi  badan  digunakan  sebagai  parameter antropometri untuk pertumbuhan linier dan penilaian pertumbuhan panjang badan. Perubahan tinggi badan  seringkali  terjadi  dalam  jangka  waktu  yang  lama  dan  dapat  menjadi  indikator  masalah gizi kronis. Jika bayi atau anak tidak mampu berdiri tegak, panjang  badan  dapat diukur sebagai pengganti tinggi  badan (Kemenkes RI, 2020).
Umur  (TB/U)  adalah  menilai  status  gizi  dengan  cara  membandingkan  tinggi badan  dengan tinggi  badan  standar  (median)  menurut I umur  anak  tersebut.  Indeks  TB/U  adalah  sebuah parameter  antropometri  yang  sangat  responsif  dalam  mengindikasikan  gangguan  pertumbuhan. Kelebihan penggunaan indikator TB/U untuk penentuan status gizi adalah sensitif menggambarkan adanya gangguan pertumbuhan. Namun, indikator ini mempunyai kelemahan, di antaranya adalah tidak untuk menilai gangguan pertumbuhan yang bersifat akut, perubahan tinggi badan lambat dan tidak mungkin turun, pengukuran tinggi badan relatif sulit karena memerlukan asisten serta perlu ketepatan data umur (Par’i, 2014).

## Status  Gizi Berdasarkan Berat Badan/Umur
Pada  hasil  disimpulkan  bahwa  status  gizi  balita  0-59  bulan  berdasarkan  berat  badan/umur sebagian besar adalah normal (75,8%). Berat badan mencerminkan jumlah protein, lemak, air, dan mineral yang ada dalam tubuh. Terdapat beberapa alasan mengapa berat badan digunakan sebagai parameter  antropometri.  Alasan  tersebut  meliputi  kemampuan  berat  badan  untuk  mengalami perubahan yang terlihat dengan cepat dan mampu mencerminkan status gizi saat ini. Pengukuran berat badan dapat dilakukan dengan mudah dan alat pengukur untuk menimbang berat badan juga mudah ditemukan (Par’i, 2014).
Penentuan status gizi dengan menggunakan indeks berat  badan menurut umur (BB/U) adalah menilai status gizi dengan cara  membandingkan berat badan anak dengan berat badan pada standar (median)  menurut  umur  anak  tersebut.  Indeks  ini  merupakan  indikator  yang  sensitif  dalam memberikan gambaran adanya gangguan pertumbuhan secara umum. Namun, kelemahan indikator ini  adalah  tidak  spesifik  karena  berat  badan  yang  rendah  dapat  disebabkan  karena  gangguan
pertumbuhan yang bersifat kronis atau bersifat akut (Par’i, 2014).
Kelebihan indeks  BB/U  adalah  lebih mudah  dimengerti.  Oleh  sebab itu, pemantauan status gizi  yang  dilakukan  di  Posyandu  sering  menggunakan  indeks  ini.  Kelebihan  lainnya  adalah  dapat mengukur status gizi akut atau kronis, sensitif terhadap perubahan berat badan walaupun kecil, dan dapat  digunakan  untuk  mendeteksi  kegemukan  masyarakat.  Namun,  indeks  ini  juga  mempunyai kelemahan, yaitu penyebab gangguan pertumbuhan tidak spesifik karena dapat bersifat kronis  atau akut,  interpretasi  berat  badan  yang  keliru jika terdapat edema, memerluka  data  umur  yang  akurat, kemungkinan  kesalahan  dalam pengukuran berat badan karena pakaian atau gerakan (Par’i, 2014).

## Status Gizi Berdasarkan Berat Badan/Tinggi Badan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  status  gizi  balita  0-59  bulan  berdasarkan  berat badan/tinggi  badan  sebagian  besar  adalah  gizi  baik  (74,4%).  Tinggi  badan  digunakan  sebagai parameter  antropometri  untuk  pertumbuhan  linier  dan  penilaian  pertumbuhan  panjang  badan. Perubahan tinggi badan seringkali terjadi dalam jangka waktu yang lama dan dapat menjadi indikator masalah gizi kronis. Jika bayi  atau anak tidak mampu berdiri tegak, panjang  badan dapat  diukur sebagai  pengganti  tinggi  badan (Kemenkes RI, 2020).
Penentuan i status  gizi i dengan  menggunakan i indeks  berat  badan  menurut i panjang  atau i tinggi badan (BB/PB atau BB/TB)  adalah menilai status gizi dengan cara membandingkan berat badan anak dengan berat badan pada standar ( median ) menurut panjang/tinggi badan anak  tersebut . Indeks BB/PB  atau  BB/TB  merupakan  indikator  antropometri  yang  sensitif  dalam  memberikan gambaran  adanya  gangguan  pertumbuhan.  Indeks  ini  juga  dalam  memberikan  gambaran  tentang masalah gizi yang bersifat akut (asupan gizi yang baru terjadi atau saat ini), tetapi indeks ini tidak untuk menilai masalah gizi yang bersifat kronis. Indeks ini juga mempunyai sifat yang sama dengan indeks tubuh menurut umur (IMT/U). Indeks BB/TB biasanya dikaitkan untuk mengukur status gizi pada  pasien,  baik  pada I penyakit  infeksi  maupun I penyakit  degeneratif. Penyakit  infeksi  berkaitan dengan  daya  tahan  tubuh  karena  terdapatnya  antibodi,  antibodi  dibentuk  dari  protein  yang dikonsumsi  pasien.  Individu  asupan  proteinnya  rendah,  akan  mempunyai  daya  tahan  tubuh   yang rendah (Par’i, 2014).

## Status Gizi Berdasarkan Lingkar Lengan Atas (LILA)
Hasil penelitian menunjukkan bahwa status gizi balita 0-59 bulan berdasarkan lingkar lengan sebagian besar adalah gizi baik (93,1%). Lingkar lengan atas mencerminkan jumlah cadangan lemak keseluruhan dalam tubuh. Jika lingkar lengan atas memiliki ukuran besar, hal tersebut menunjukkan adanya  persediaan  lemak  tubuh  yang  lebih  banyak.  Sebaliknya,  jika  lingkar  lengan  atas  memiliki ukuran kecil, itu menunjukkan persediaan lemak yang lebih sedikit. Oleh karena itu, ukuran lingkar lengan atas dapat mencerminkan persediaan cadangan lemak dalam tubuh.
Penentuan  status  gizi  dengan  menggunakan I indeks  lingkar I lengan  atas  menurut  umur (LILA/U) (Rasmaniar et al. , 2022) adalah menilai status gizi dengan cara membandingkan I lingkar lengan I atas  anak  dengan  lingkar I lengan  atas  pada I standar  ( median )  menurut  umur I anak  tersebut. Lingkar  lengan  atas  berkorelasi I dengan  BB/U  maupun I BB/TB.  Lingkar  lengan  atas  merupakan parameter  yang  labil.  Keuntungan penggunaan  indeks  LILA/U  untuk  penentuan  status  gizi  anak adalah indikator ini baik untuk menilai kekurangan energi protein (KEP) yang berat (Par’i, 2014).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Status gizi pada balita usia 0-59 bulan hampir seluruhnya adalah satus gizi normal dan baik, untuk mempertahankan kesehatan, pertumbuhan dan  perkembangan balita maka diharapkan dapat selalu  melibatan  kader  posyandu,  yaitu  dengan  meningkatkan  peran  kader  posyandu  dalam pemantauan status gizi balita dan dalam memberikan edukasi gizi kepada masyarakat, dan libatkan
masyarakat  secara  aktif  dalam  program-program  kesehatan  dan  gizi  serta  membentuk  kelompok- kelompok dukungan ibu untuk saling berbagi informasi dan pengalaman mengenai nutrisi anak.

## KEKURANGAN KAJIAN
Penelitian  yang  dilakukan  hanya  melihat  beberapa  indikator  status  gizi  pada  balita  namun  tidak melakukan pengkajian riwayat-riwayat balita yang mempengaruhi status gizi. Ini merekomendasikan upaya kolaboratif antara puskesmas, pemerintah daerah, dan masyarakat untuk mengatasi masalah gizi di kalangan balita, guna mencapai pertumbuhan dan perkembangan yang optimal pada anak-anak di wilayah Bandarharjo, Kota Semarang.

## PERNYATAAN

## Ucapan Terimakasih
Penulis  mengucapkan  banyak  terimakasih  kepada  semua  pihak  khususnya  Puskesmas Bandarharjo Kota Semarang yang telah memberi izin  untuk melakukan penelitian, kepada  orang tua yang  bersedia anaknya menjadi responden serta anak batita yang selalu kooperatif selama penelitian berlangsung.

## Pendanaan
Penulis juga mengucapkan banyak terimakasih kepada Kementerian Kesehatan Indonesia yang telah memberikan bantuan biaya pendidikan dengan No.HK.02.02/V/18753/2021.

## Pernyataan Konflik Kepentingan
Tidak ada konflik kepentingan.

## DAFTAR PUSTAKA
Agbadi, P., Urke, H.B. and Mittelmark, M.B. (2017) ‘Household Food Security and Adequacy of Child  Diet  in  the  Food  Insecure  Region  North  in  Ghana’, Plos  One ,  12(5).  Available  at: https://doi.org/https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177377.
Akbar,  W.A.  and  Rachmat,  H.H.  (2018)  ‘Rancang  Bangun  Sistem  Pengukur  Massa  Tubuh  dan Panjang Badan Elektronik Terintegrasi untuk Evaluasi Gizi Balita’, ELKOMIKA: Jurnal Teknik Energi  Elektrik,  Teknik  Telekomunikasi,  &  Teknik  Elektronika ,  6(1),  p.  125.  Available  at: https://doi.org/10.26760/elkomika.v6i1.125.
Anggraeni,  L.D.,  Toby,  Y.R.  and  Rasmada,  S. (2022)  ‘Analysis  of  Nutrient  Intake on  Nutritional Status  of  Under  Five  Year  Children’, Faletehan  Health  Journal ,  8(2).  Available  at: https://doi.org/https://doi.org/10.33746/fhj.v8i02.191.
Anggraeni, Z.E.Y. et al. (2020) ‘Hubungan Berat Badan Lahir, Panjang Badan Lahir dan Jenis Kelamin dengan kejadian stunting’, The Indonesian Journal of Health Science , 12(2), pp. 158–168. Available at: https://doi.org/https://doi.org/10.32528/ijhs.v12i1.4856.
Banudi, L. et al. (2024) ‘Kajian Analisis Pemberian Makanan Tambahan Berbahan Lokal: Percepatan Penurunan  Stunting  di  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  Tahun  2023’, Health  Information:  Jurnal Penelitian , 16(1). Available at: https://doi.org/10.36990/hijp.v16i1.1436.
Davidson, S.M., Khomsan, A. and Riyadi, H. (2020) ‘Status gizi dan perkembangan anak usia 3-5 tahun di Kabupaten Bogor’, Jurnal Gizi Indonesia (The Indonesian Journal of Nutrition) , 8(2), pp. 143–148. Available at: https://doi.org/10.14710/jgi.8.2.143-148.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah  (2022) Data  Profil  Kesehatan  Jawa  Tengah  Tahun  2022 ,
Kemkes.go.id .
Semarang. Available at: https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-2021.pdf.
Direktorat  Gizi  Masyarakat  (2019) Petunjuk  Teknis  Sistem  Informasi  Gizi  Terpadu  (Sigizi  Terpadu) . Available at: https://sigiziterpadu.kemkes.go.id/Login_Sisfo/Assets/Panduan_Sigizi_ Terpadu.Pdf.
Dungga,  E.F.,  Ibrahim,  S.A.  and  Suleman,  I.  (2022)  ‘No  Title  The  Relationship  Of  Parents’ Education And Employment With The Nutritional Status Of The Child’, Jambura Jurnal , 4(3). Available at: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhsr.
Harjatmo  (2017) Penilaian  Status  Gizi :  Bahan  Ajar  Gizi .  Jakarta:  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia.
Hartono,  H.,  Widjanarko,  B.  and  EM,  M.S.  (2017)  ‘Hubungan  perilaku  Keluarga  Sadar  Gizi (KADARZI)  dan  Perilaku  Hidup  Bersih  Sehat (PHBS) pada  tatanan  rumah  tangga  dengan status gizi balita usia 24-59 bulan’, Jurnal Gizi Indonesia (The Indonesian Journal of Nutrition) , 5(2), pp. 88–97. Available at: https://doi.org/10.14710/jgi.5.2.88-97.
Kemenkes RI (2020) Buku Saku Pencegahan dan Tata Laksana Gizi Buruk Pada Balita di Layanan Rawat Jalan Bagi Tenaga Kesehatan , Kemenkes RI: Jakarta . Available at: https://gizikia.kemkes.go.id/assets/file/pedoman/tatalaksana-gibur.pdf.
Kemenkes  RI  (2022) Profil  Kesehatan  Indonesia  2021 , Pusdatin.Kemenkes.Go.Id .  Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Available at: https://www.kemkes.go.id/app_asset/file_content_download/Profil-Kesehatan-Indonesia- 2021.pdf.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (2020) Rencana Aksi Kegiatan Direktorat Gizi Masyarakat Tahun 2020-2025. Jakarta.: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
Kurniawati, N. and Yulianto, Y. (2022) ‘Pengaruh Jenis Kelamin Balita, Usia Balita, Status Keluarga Dan  Pendapatan  Keluarga  Terhadap  Kejadian  Pendek  (Stunted)  Pada  Balita  Di  Kota Mojokerto’, Pengembangan  Ilmu  dan  Praktik  Kesehatan ,  1(1),  pp.  76–92.  Available  at: https://doi.org/10.56586/pipk.v1i1.192.
Langridge,  F.C. et  al. (2023)  ‘Investigating  the  health  status of primary  school children  in  Tonga: Lessons learnt and reflections on field work in the Pacific Islands’, Journal of Paediatrics and Child Health , 59(6), pp. 781–785. Available at: https://doi.org/10.1111/jpc.16417.
Oktaviana,  F. et  al. (2020)  ‘Early  Detection of  the Risk  of  Stunting  in  Pregnant  Women  and  Its Recommendations’, 2020 International Symposium on Community-Centric Systems, CcS 2020 , pp. 0– 5. Available at: https://doi.org/10.1109/CcS49175.2020.9231464.
Par’i, H.M. (2014) Penilaian Status Gizi . Jakarta: EGC. Available at: https://egcmedbooks.com/buku/detail/2626/penilaian-status-gizi-ed2.
Rasmaniar, R. et al. (2022) ‘Pendidikan Teman Sebaya melalui PemberdayaanKader Posyandu Remaja terhadap  Pengetahuan,Sikap,  dan  Perilaku  Remaja  tentang  ManfaatGizi  dalam  Pencegahan Stunting:  Penelitian  KuasiEksperimen’, ealth  Information:  Jurnal  Penelitian ,  14(1).  Available  at: https://doi.org/https://doi.org/10.36990/hijp.v14i1.498.
Solihin,  R.D.M.,  Anwar,  F.  and  Sukandar,  D.  (2013)  ‘Motorik  Pada  Anak  Usia  Prasekolah (Relationship Between Nutritional Status, Cognitive Development, and Motor Development in  Preschool  Children)’, Penelitian  Gizi  dan  Makanan ,  36(1),  pp.  62–72.  Available  at: https://doi.org/https://dx.doi.org/10.22435/pgm.v36i1.3396.62-72.
Yustiari et al. (2023) ‘Pengayaan Pengetahuan dan Sikap Kader Kesehatan Masyarakat melalui Inovasi ProgramPendidikan Pencegahan Stunting’, Health Information: Jurnal Penelitian , 15(1). Available at: https://doi.org/https://doi.org/10.36990/hijp.v15i1.730.