## TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG INISIASI MENYUSU DINI (IMD) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DELI SERDANG LUBUK PAKAM
Aureliya Hutagaol
Staf  Pengajar Prodi S1 Keperawatan  STIKes Imelda Medan, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: aureliyanovita@gmail.com

## ABSTRAK
Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  adalah  perilaku  pencarian  puting  payudara  ibu  saat  setelah  lahir.  Inilah awal hubungan menyusui antara bayi dan ibunya. Berdasarkan penelitian WHO di 6 Negara berkembang resiko kematian bayi meningkat 40% jika bayi tersebut tidak disusui. Sekitar 40% kematian balita terjadi pada  satu  bulan  pertama  kehidupan  bayi.  IMD  dapat  mengurangi  22%  kematian  bayi  usia  28  hari. Berarti  (IMD)  mengurangi  angka  kematian  Balita  8,8%.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui Tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  IMD  Di  RSUD  Deli  serdang  Lubuk  Pakam.  Penelitian  ini  bersifat deskriptif dengan menggunakan data primer yang didapatkan dari kuesioner pengetahuan yang diajukan pada responden dimana sampel yang digunakan adalah 30 responden. Bila di tinjau berdasarkan umur, mayoritas responden pengetahuan ibu tentang IMD berpengetahuan cukup yaitu 7 orang (23.33%) yang berumur 30-35 tahun, berdasarkan pendidikan mayoritas responden berpengetahuan cukup yaitu 5 orang (16.67%)  yang  berpendidikan  SMA,  berdasarkan  paritas  mayoritas  responden  berpengetahuan  cukup yaitu 9 orang (30%) yang berparitas Multipara dan berdasarkan sumber informasi mayoritas responden berpengetahuan cukup yaitu 7 orang (23.34%) yaitu memperoleh informasi dari tenaga kesehatan. Dari penelitian  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang  IMD  dapat  dilihat  bahwa  mayoritas  pengetahuan  cukup, sehingga  diharapkan  bagi  setiap  Ibu  agar  lebih  mencari  informasi  mengenai  IMD  dan  begitu  juga kepada petugas kesehatan agar memberikan informasi yang lebih banyak tentang IMD.
Kata kunci: Ibu, Inisiasi Menyusu Dini (IMD); Pengetahuan.

## PENDAHULUAN
Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  adalah perilaku  pencarian  puting  payudara  ibu  saat setelah  lahir.  Ketua  Umum  Sentra  Laktasi Indonesia  yakni  Roesli  yang  menjelaskan bahwa  pada  IMD  bayinya  diharapkan berusaha  untuk  menyusu.  Pada  jam  pertama bayi  berhasil  menemukan  payuda ra  ibunya. Inilah awal hubungan menyusui antara bayi dan ibunya (Prasetyono D.S., 2009).
Berdasarkan  penelitian  WHO  di  enam Negara  berkembang  resiko  kematian  bayi meningkat  40%  jika  bayi  tersebut  tidak disusui.  Jika  berusia  dibawah  dua  bulan angka kematian ini meningkat menjadi 480%. Inisiasi Menyusu Dini dapat mengurangi 22% kematian  bayi  usia  28  hari.  Berarti  Inisiasi
Menyusu  Dini  (IMD)  mengurangi  angka kematian Balita 8,8% (Roesli, 2008).
Dari  hasil  penelitian  dalam  dan  luar negeri  tersebut  ternyata  IMD  tidak  hanya menyukseskan  pemberian  ASI  eksklusif. Lebih  dari  itu,  terlihat  hasil  nyata,  yaitu menyelamatkan  nyawa  bayi  (Roesli,  2008). Dianjurkan  juga  kepada  tenaga  kesehatan untuk  menyampaikan  informasi  IMD  pada orangtua  dan  keluarga  sebelum  melakukan IMD.  Juga  dianjurkan  untuk  menciptakan suasana  yang  tenang,  nyaman,  dan  penuh kesabaran  untuk  memberi  kesempatan  bayi merangkak  mencari  payudara  ibu  atau  ‘ the breast  crawl’ (Roesli,  2008).  Berdasarkan data  diatas  penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian dengan judul ”Tingkat Pengetahuan  Ibu  Tentang  Inisiasi  Menyusu

## Penelitian

## Dini (IMD)”  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah
Deli Serdang Lubuk Pakam.

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah metode deskriptif bertujuan untuk  mengetahui Tingkat  Pengetahuan  Ibu  tentang  Inisiasi Menyusu Dini di RSUD Deli  Serdang Lubuk Pakam  Periode  Desember  2011  -  Januari 2012.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  RSUD  Deli Serdang  Lubuk  Pakam.  Penelitian  ini dilakukan  dari  bulan  Periode  Periode Desember 2011 -  Januari 2012.

## Populasi dan Sampel
Populasi adalah keseluruhan subjek yang diperlukan  dalam  suatu  penelitian  (Arikunto, S.,  2010).  Populasi  dari  penelitian  ini  adalah semua  ibu  yang  memiliki  Bayi  Baru  Lahir yang  berusia  20-35  tahun.Sampel  adalah sebagian atau wakil dari populasi yang diteliti (Arikunto,  S.,  2010).  Pengambilan  sampel dari  penelitian  ini  adalah  dengan  total sampling yaitu sebanyak 30 orang.

## Tehnik Pengumpulan Data
Sebelum  proses  pengumpulan  data dilakukan, tahap awal dalam proses ini adalah melakukan persiapan untuk kelancaran pelaksanaan berupa surat izin penelitian yang berisikan  permohonan,  judul  peneliti,  tujuan peneliti,  manfaat  peneliti,  criteria  pemilihan sampel.
Setelah izin didapatkan barulah pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan  data  primer  yang  didapat melalui  pembagian  kuesioner  yang  terdiri dari  20  pertanyaan  dan  dijawab  oleh  ibu  di RSUD  Deli  Serdang  Lubuk  Pakam  yang merupakan  tempat  saya  melakukan  praktek belajar lapangan.

## Tehnik Pengukuran
Tehnik pengukuran pengetahuan
dilakukan  dalam  bentuk  kuesioner  terbuka kepada  responden  dengan  menggunukan skala  ordinal    terhadap  tingkat  pengetahuan
berdasarkan  pada  jawaban  responden  pada semua pertanyaan-pertanyaan yang diberikan.
Jumlah soal sebanyak  20 pertanyaan.
Rumus:
P =    F  x 100% N Keterangan  : P  : presentasi F  : Jawaban yang benar N : Jumlah soal Penentuan tingkat pengetahuan responden  penelitian  tentang  sub  variabel dan  variabel  dengan  cara  mengkonversikan nilai  sub  variabel  maupun  variabel  kedalam kategori kualitatif sebagai berikut:
a. Nilai 76-100% : Baik b. Nilai 56-75% : Cukup c. Nilai 40-55% :Kurang (Machfoedz, 2009).

## Teknik Analisa Data
Analisa  data  dilakukan  dengan  cara dibawah ini:
1. Editing : Upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data yang diperoleh  atau  dikumpulkan.  Editing dapat  dilakukan  pada  tahap pengumpulan data atau setelah data dikumpul
2. Coding :  Merupakan  kegiatan  kode numeric  (angka)  terhadap  data  yang terdiri atas   beberapa kategori.
3. Data  entri :  Kegiatan  memasukan  data yang telah dikumpulkan kedalam master tabel (Hidayat, Alimul,  A.A., 2007).

## HASIL
Selama  melakukan  penelitian  ini jumlah ibu  yang  menjadi  sampel  adalah  30  orang. Setelah  dilakukan  pengumpulan  data  dengan menggunakan  kuesioner  pada  ibu-ibu  maka di  dapat  distribusi  Tingkat  Pengetahuan  ibu tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  di RSUD  Deli  Serdang  Lubuk  Pakam,  Periode Desember  2011  -  Januari  2012,  terlihat  pada tabel-tabel berikut ini:
Tabel 1. Distribusi Tingkat Pengetahuan Ibu tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  di
RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam No Kriteria Frekuensi Persentase (%) 1 2 3 Baik Cukup Kurang 8 12 10 26.67 40 33.33 Total 30 100 Sumber : Kuesioner Penelitian 2011
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  di  lihat  dari pengetahuan  responden  ditemukan  12  orang (40%) pengetahuan cukup, 10 orang (33,33%)  pengetahuan  kurang  dan  8  orang (26,67%) yang berpengetahuan baik.
Tabel 2. Distribusi Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Berdasarkan Umur di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
No Umur Pengetahuan F % Baik Cukup Kurang F % F % F % 1 2 3 20 - 24 tahun 25 - 29 tahun 30 - 35 tahun 1 2 5 3.33 6.67 16.67 3 2 7 10 6.67 23.33 5 4 1 16.67 13.33 3.33 9 8 13 30 26.67 43.33 Total 8 26.67 12 40 10 33.33 30 100 Sumber : Kuesioner Penelitian 2011 Dari tabel  2 di atas dapat dilihat 30 orang responden ditemukan mayoritas responden berpengetahuan cukup yaitu 7 orang (23.33%) yang  berumur 30-35 tahun dan minoritas responden berpengetahuan kurang yaitu 4 orang (13.33 %) yang berumur 25-29 tahun.
Tabel 3. Distribusi Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Berdasarkan Pendidikan di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
No Pendidikan Pengetahuan F % Baik Cukup Kurang F % F % F % 1 2 3 4 SD SMP SMA Perguruan Tinggi 1 2 4 1 3.33 6.67 13.3 3.33 2 3 5 2 6.67 10 16.67 6.67 5 4 1 - 16.67 13.33 3.33 - 8 9 10 3 26.67 30 33.33 10 Total 8 26.67 12 40 10 33.33 30 100 Sumber : Kuesioner Penelitian 2011
Dari  tabel  3  di  atas  dapat  dilihat  30 orang responden ditemukan mayoritas responden  berpengetahuan  cukup  yaitu  5 orang (16.67%) yang berpendidikan SMA
dan  minoritas  responden  berp engetahuan kurang  yaitu  4  orang  (13,33%)  yang berpendidikan SMP.
Tabel 4. Distribusi Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Berdasarkan Paritas di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
No Paritas Pengetahuan F % Baik Cukup Kurang F % F % F % 1 2 3 Piripara Multipara Grandemultipara - 8 - - 26.67 - 3 9 - 10 30 - 7 3 - 23.3 10 - 10 20 - 33.33 66.67 - Total 8 26.67 12 40 10 33.33 30 100
Dari  tabel  4  di  atas  dapat  dilihat  30 orang responden ditemukan mayoritas kurang yaitu 7 orang (23.3%) yang primipara.
responden  berpengetahuan  cukup  yaitu  9 orang  (30%)  yang  multipara  dan  min oritas responden berpengetahuan.
Tabel 5. Distribusi Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Berdasarkan Sumber Informasi di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
No Sumber Informasi Pengetahuan F % Baik Cukup Kurang F % F % F % 1 2 3 Tenaga kesehatan Media elektronik Media massa 1 5 2 3.33 16.67 6.67 7 2 3 23.34 6.67 10 1 4 5 3.33 13.33 16.67 9 11 10 40 26.66 33.34 Total 8 26.67 12 40 10 33.3 30 100 Sumber: Kuesioner Penelitian 2013 Dari tabel 5 di atas dapat dilihat dari 30 orang responden ditemukan mayoritas responden
berpengetahuan cukup
memperoleh  informasi  dari  tenaga  kesehatan yaitu  7  orang  (23.34%)  dan  minoritas responden berpengetahuan kurang dari media massa yaitu 5 orang (16.67%).

## PEMBAHASAN

## Tingkat Pengetahuan
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  dapat dilihat  pengetahuan  ibu  tentang  Inisiasi Menyusu Dini di RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam mayoritas  ibu  memiliki  pengetahuan cukup  sebanyak  12  orang  (40%),  dan minoritas  ibu  pengetahuan  baik  sebanyak  8 orang (26,67%).
Pengetahuan ibu tentang Inisiasi Menyusu Dini masih kategori cukup sebanyak  12  orang  dari  30  orang    hal  ini terjadi  karena  kurangnya    pengalaman  yang mereka  dapat  tentang  kesehatan,  sehingga belum  mencapai  pengetahuan  yang  baik,  hal ini  sesuai  dengan  teori  yang  digunakan Mubarak (2011), yang menyatakan pengetahuan  merupakan  segala  apa  yang diketahui  berdasarkan  pengalaman  yang didapatkan  setiap  manusia.  Maka  semakin banyak pengetahuan seseorang akan menumbuhkan  sikap  positif  daripada  yang berpengetahuan  kurang.  Faktor-faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  yaitu pendidikan,  umur,  pengalaman,  lingkungan, paritas dan sumber informasi (Mubarak, W.I., 2011).

## Pengetahuan Ibu Berdasarkan Umur
Umur  responden terbanyak  adalah umur 30-35  tahun  yang  berpengetahuan  cukup yaitu  7  orang  (23.33%),  dan  minoritas berpengetahuan  kurang  sebanyak  5  orang (16.67%) yang berumur 20-25 tahun.
Menurut Mubarak (2011), bertambahnya umur, bisa mengalami peningkatan pengetahuan
karena lebih banyak
pengalaman  dan  lebih  bijaksana.  Demikian juga Sudiantoaditya (2012), yang mengatakan umur  mempengaruhi  terhadap  daya  tangkap dan  pola  pikir  seseorang.  Sehingga  semakin bertambah umur akan berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan  yang  diperolehnya  semakin membaik.

## Pengetahuan Ibu Berdasarkan Pendidikan
Latar  belakang  pendidikan  terbanyak adalah  lulusan  SMA  yang  berpengetahuan cukup  sebanyak  5  orang  (16.67%),  dan minoritas  lulusan  SMP  yang  berpengetahuan kurang sebanyak 4 orang (13.33%)
Hal  ini  terjadi  karena  ibu  lebih  sering berinteraksi  dengan  orang  lain  dan  masih mementingkan pendidikan sehingga pendidikan  ibu  mayoritas  lulusan  SMA.  Hal ini sesuai dengan teori Mubarak (2011), yang mengatakan semakin tinggi pendidikan seseorang,  semakin  mudah  pula  mereka menerima  informasi  dan  pada  akhirnya pengetahuan  yang  dimilikinya  akan  semakin banyak.  Sebaliknya  jika  seseorang  memiliki tingkat  pendidikan  yang  rendah,  maka  akan menghambat  perkembangan  sikap  orang
tersebut  terhadap  penerimaan  informasi  dan nilai-nilai yang baru diperkenalkan.

## Pengetahuan Ibu berdasarkan Paritas
Ditemukan  mayoritas  responden  yang berpengetahuan  cukup  yaitu  9  orang  (30%) yang  berparitas  multipara  dan  minoritas responden  berpengetahuan  kurang  yaitu  7 orang (23.3%) yang berparitas primipara.
Dengan  jumlah  paritas  yang  lebih  dari dua  orang  anak  maka  mayoritas  dan pengetahuan  mereka  lebih  banyak  dibanding yang berparitas satu orang anak pengetahuannya  masih  kurang  terbukti  dari data diatas. Hal ini terjadi karena pengalaman yang pernah ibu alami.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Mubarak (2011),  yaitu  paritas  mempunyai  pengaruh terhadap  tingginya  pengetahuan  seseorang, semakin tinggi paritas seorang ibu maka akan semakin luas pengetahuan ibu tentang IMD.

## Pengetahuan  Ibu  Berdasarkan  Sumber Informasi
Diketahui  mayoritas  sumber  informasi diperoleh dari tenaga kesehatan yaitu 7 orang (23.34%)  yang  berpengetahuan  cukup  dan minoritas yang berpengetahuan kurang mendapat sumber informasi dari media massa yaitu 5 orang (16.67%).
Sumber informasi sangat mempengaruhi pengetahuan  seseorang,  terutama  di  bidang kesehatan. Terbukti dari data diatas mayoritas responden  memperoleh  sumber  informasi dari tenaga kesehatan, karena tenaga kesehatan lebih sering menyampaikan informasi  kesehatan  baik  itu  di  klinik, posyandu, puskesmas, dan Rumah Sakit. Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Mubarak
(2011),  yaitu  kemudahan  untuk  memperoleh suatu informasi dapat mempercepat seseorang  memperoleh  pengetahuan  yang baru  sehingga  informasi  yang  diperoleh  dari berbagai sumber akan  mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. Bila seseorang banyak  memperoleh  informasi  maka  orang tersebut  cenderung  mempunyai  pengetahuan yang luas.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  dapat disimpulkan bahwa Tingkat Pengetahuan Ibu tentang  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  di RSUD  Deli  Serdang  Lubuk  Pakam  Periode Desember  2011  –  Januari  2012,  sebagai berikut:
1. Berdasarkan  pengetahuan  ibu  tentang Inisiasi  Menyusu  Dini  ditemukan  12 orang  (40%)  pengetahuan  cukup,  10 orang (33,33%) pengetahuan kurang dan 8 orang (26,67%) yang berpengetahuan baik.
2. Berdasarkan  umur  pengetahuan  ibu tentang  IMD  ditemukan  mayoritas responden berpengetahuan cukup yaitu 7 orang  (23.33%)  yang  berumur  30-35 tahun  dan  responden  berpengetahuan kurang  yaitu  4  orang  (13.33%)  yang berumur 20-24 tahun.
3. Berdasarkan  pendidikan  pengetahuan  ibu tentang  Inisiasi IMD  ditemukan mayoritas responden  berpengetahuan  cukup  yaitu  5 orang  (16.67%)  yang  berpendidikan
SMA dan minoritas responden berpengetahuan  kurang  yaitu  4  orang (13.33%) yang berpendidikan SMP.
4. Berdasarkan  paritas  pengetahuan  ibu tentang IMD ditemukan mayoritas responden berpengetahuan  cukup  yaitu  9  orang (30%)  yang  berparitas  multipara  dan minoritas  responden  berpengetahuan kurang   yaitu  7  orang  (23.3%)  yang berparitas primipara.
5. Berdasarkan sumber informasi pengetahuan ibu tentang IMD ditemukan mayoritas  responden  berpengetahuan cukup memperoleh informasi dari tenaga kesehatan  yaitu  7  orang  (23.34%)  dan minoritas  responden  berpengetahuan kurang  dari  media  massa  yaitu  5  orang (16.67%).

## SARAN
1.   Bagi Pendidikan
Diharapkan  supaya  meningkatkan  mutu pelayanan dan kualitasnya tentang promosi  (promotif)  penyuluhan  tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) agar dapat menurunkan angka kematian pada bayi.
2.   Bagi Pelayanan Kesehatan
Diharapkan  kepada  seluruh  petugas kesehatan  untuk  melakukan  penyuluhan tentang  manfaat  IMD  kepada  ibu  hamil mulai  dari  Ante  Natal  Care  sampai  Post Natal Care agar terwujudnya pencapaian ASI Eksklusif. 3.   Bagi Pasien/ Ibu
Diharapkan kepada ibu-ibu supaya meningkatkan pengetahuannya tentang
IMD,  dan  diharapkan  mau  melaksanakan IMD  bagi  anaknya  sehingga  dapat menurunkan angka kematian pada bayi. 4.   Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan  kepada  peneliti  selanjutnya lebih  meningkatkan  pengetahuannya  dalam pembuatan  KTI  dengan  judul  yang sama, agar KTI ini dapat bermanfaat.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  S.  (2010). Prosedur  Penelitian , Jakarta: Rineka Cipta.
Hidayat,  Alimul,  A.A.  (2007). Metode Penelitian  Kebidanan  &  Tehnik Analisa Data. Jakarta:  Salemba Medika. Machfoedz,  I.  (2009). Metodelogi  Penelitian Bidang Kesehatan, Keperawatan, Kebidanan, Kedokteran . Jakarta:
Fitramaya.
Maryunani,  A.  (2009). Asuhan  pada  Ibu dalam Masa Nifas . Jakarta: TIM. Mochtar,  R.  (1998). Sinopsis  Obstetri. Jakarta: EGC. Mubarak,  W.I.  (2011). Promosi  Kesehatan untuk  Kebidanan .  Jakarta:  Salemba Medika.
Prasetyono,  D.S.  (2009). Asi  Eksklusif , Jogjakarta: DIVA Press. Proverawati,  A.,  Rahmawati,  E.  (2010).
Kapita  Selekta  ASI  &  Menyusui . Jogyakarta: Nuha Medika.
Riksani,  R.  (2012). Keajaiban  ASI .  Jakarta Timur: Dunia Sehat. Roesli, Utaim. (2008). Inisiasi Menyusu Dini . Jakarta: Pustaka Bunda.