ISSN 2807-1697  Vol 2, No 2, 2023, 95-103
https://doi.org/10.35912/jimi.v2i2.1405
Pemberdayaan  Skill  dan  Pengetahuan  Kader  Kesehatan Mengenai Penanganan Kegawatdaruratan Obstetri sebagai  Upaya  Menurunkan  Nilai  Angka  Kematian  Ibu (AKI)  di  Desa  Cipadang  Kecamatan  Gedong  Tataan Kabupaten Pesawaran
Ratna Dewi Puspita Sari 1* , Sutarto Sutarto 2 , Winda Trijayanthi Utama 3
Universitas Lampung, Lampung 1,2,3,

## ratnadps@gmail.com

## Riwayat Artikel
Diterima pada 8 September 2022 Revisi 1 pada 29 September 2022 Revisi 2 pada 7 Oktober 2022 Disetujui pada 15 November 2022

## Abstract
Purpose: The  objectives  of  the  implementation  of  this  service activity are: maximizing the role and function of pregnant women cadres in Cipadang Village, Pesawaran Regency, strengthening the implementation  of  supervision  of  pregnant  women  cadres  at  the Pesawaran Regency level, and improving the quality of service and care  in  managing  the  anxiety  of  pregnant  women  during  the COVID-19 pandemic in Pesawaran District.
Method: The method used in the implementation of this activity is to provide counseling to the people of Cipadang Village which is carried  out  in  two  stages,  namely  the  preparation  stage  and  the implementation stage. The preparatory stage includes determining the target area, surveying the target area, partnering with partners, licensing the place, making the design of extension materials, and preparing  the  needs  of  cadres.  While  in the  second stage,  namely conducting  a  pre-test  which  aims  to  determine  how  far  the knowledge of the participants about the topic to be given and a post- test  to  determine  the  increase  in  public  understanding  of  the extension activities carried out.
Results: Shows that the p-value is 0.000. This shows that there is a difference  in  the  knowledge  of  the  counseling  participants  before being given education and after being given education.
Limitations: The  article  is  only  done  in  Cipadang  Village,  so socialization is needed in other villages in Pesawaran Regency. Contribution: This service activity is expected to provide scientific knowledge and skills to maternal cadres regarding the management of anxiety for pregnant women during the COVID-19 pandemic at the Pesawaran Regency community level.
Keywords: COVID-19; Pregnant mother; Village Cadre; Worry How to cite: Sari, R, D, P., Sutarto, S., Utama, W, T., Pratiwi, D. (2023).  Pemberdayaan  Skill  dan  Pengetahuan  Kader  Kesehatan Mengenai  Penanganan  Kegawatdaruratan  Obstetri  sebagai  Upaya Menurunkan  Nilai  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  Desa  Cipadang Kecamatan  Gedong  Tataan  Kabupaten  Pesawaran. Jurnal  Imu Medis Indonesia , 2(1),  95-103.
1. Pendahuluan
Menurut (Oktaria, Hardono, Wijayanto, & Amiruddin, 2022), Coronavirus disease 2019 (COVID 19) adalah  suatu  wabah  virus  yang  dianggap  sebagai  kedaruratan  kesehatan  global  atau Public  Health Emergency of International Concern (PHEIC) yang kemudian dinyatakan sebagai pandemic (Alam & Qamar, 2020; Arshad Ali et al., 2020; Y.-C. Wu et al., 2020). Pandemi ini tidak hanya berdampak bagi kesehatan fisik namun juga kesehatan mental. Didapatkan terdapat peningkatan kecemasan sebanyak 64,3%  dari  responden  yang  diteliti  memiliki  masalah  psikologis  seperti  cemas,  stress,  atau  depresi (PDSKJI,  2020).  Pandemi  ini  telah  menimbulkan  kekhawatiran  bagi  kalangan  masyarakat  tidak
terkecuali  ibu  hamil  (Asmariyah  et  al.,  2021;  Yuliani  &  Aini,  2020).  Umumnya,  ibu  hamil  banyak mengalami kecemasan terkait kunjungan antenatal care dan persiapan persalinan yang di dominasi oleh ibu hamil dengan primigravida (Gusmadewi et al., 2022). Kecemasan yang dialami oleh ibu hamil dapat dirasakan  hingga  waktu  persalinan  tiba  yang  nantinya  dapat  berefek  terhadap  kesehatan  dan keselamatan ibu dan janin (Aditya & Fitria, 2021; Arifin et al., 2022; Sari, 2021).
Adanya kondisi pandemic COVID-19 menyebabkan bertambahnya kekhawatiran ibu hamil. Penelitian yang dilakukan oleh (Burhan, 2020; Durankuş & Aksu, 2022; Hamdin & Hamili, 2022) bahwa pandemi memiliki  dampak  yang  kuat  akan  kecemasan  dan  depresi  bagi  ibu  hamil.  Terjadi  peningkatan kekhawatiran  ibu  hamil  sebesar  50,7%  yang  meliputi  kekhawatiran  mengenai  kondisi  kehamilan sebesar  66,7%  dan  perawatan  bayi  sebesar  35%  (Corbett  et  al.,  2020).  Penelitian  lain  juga mengungkapkan bahwa pandemic COVID-19 berdampak pada kecemasan ibu hamil yang lebih tinggi dari  biasanya  (Saccone  et  al.,  2020;  Yuliani  &  Aini,  2020).  Ibu  hamil  yang  mengalami  fenomena kecemasan akan pandemi COVID-19 akan menyebabkan timbulnya rasa takut untuk berkegiatan di luar rumah khususnya menjalankan program antenatal care yang bertujuan untuk memantau perkembangan dan kesehatan ibu dan janin (Fujiana et al., 2020; Soe et al., 2022). Akibatnya rasa kecemasan yang tidak  dapat  dikelola  dengan  baik  mampu  mempengaruhi  kepatuhan  ibu  hamil  dalam  melaksanakan ANC.
Antenatal  Care merupakan  suatu  pelayanan  kesehatan  kehamilan  yang  diterima  ibu  pada  masa kehamilan. Kunjungan ANC merupakan salah satu hal yang penting untuk mengurangi angka kematian kematian  ibu  dan  anak  (Riset  Kesehatan  Dasar,  2019),  salah  satu  upaya  untuk  mencegah  resiko terjadinya  bahaya  selama  masa  kehamilan  yaitu  dengan  rutin  melakukan  pemeriksaan  ANC (Rachmawati et  al.,  2017).  ANC  memiliki  manfaat dalam  mendeteksi  bahaya  kehamilan  secara  dini (Safitri & Maulida, 2021). Menurut penelitian (Indriyani et al., 2022; Mahendra et al., 2019; Untari & Sehmawati, 2019) menyatakan Kepatuhan kunjungan Antenatal Care (ANC) dapat diartikan sebagai ketaatan dalam berkunjung ke tempat pelayanan kesehatan oleh ibu hamil sesuai dengan saran petugas kesehatan  yaitu  bidan  atau  dokter  spesialis  sesuai  dengan  standar  Antenatal  Care  (ANC)  yang ditetapkan.
Penjelasan  (Citrawati  &  Laksmi,  2021;  Hardaniyati  et  al.,  2021;  Kolantung  et  al.,  2021)  juga menyatakan bahwa tingkat pengetahuan ibu tentang deteksi dini komplikasi kehamilan sangat penting, karena jika seseorang didasari dengan pengetahuan yang baik akan hal tersebut maka ibu akan tau apa saja resiko  yang  akan  terjadi  selama  kehamilan  dan  akan  membuat  ibu  lebih  peduli  dan  termotivasi untuk patuh melakukan kunjungan ANC, berguna untuk mencegah resiko dan komplikasi kehamilan agar ibu dan janin tetap sehat, serta dapat meningkatkan kualitas hidup ibu dan bayi. Temuan ini sejalan dengan temuan (Asmin et al., 2022; Astutik & Rusdianawati, 2018; Raharjo, 2019) yang menyatakan bahwa semakin tinggi tingkat pengetahuan ibu maka akan semakin patuh ibu hamil dalam melakukan pemeriksaan  ANC.  Kurangnya  pengetahuan  ibu  deteksi  dini  komplikasi  kehamilan  menyebabkan kurangnya  mendapatkan informasi  mengenai  kesehatan  ibu  dan janin, serta  resiko  yang  akan  terjadi apabila tidak rutin melakukan kunjungan ANC.
Ketidakpatuhan ANC akan menyebabkan tidak terdeteksinya penyakit seperti anemia, kelainan bentuk panggul, kelainan tulang belakang atau kehamilan ganda yang mampu mempersulit persalinan secara normal.  Penyakit  penyerta  yang  umumnya  rentan  terjadi  bagi  ibu  hamil  seperti  hipertensi,  diabetes, ataupun  penyakit  jantung  juga  tidak  dapat  dilakukan  pengobatan  terkontrol  (Fitriahadi,  2017). Ketidakpatuhan ANC menyebabkan tidak dapat diketahuinya berbagai komplikasi yang mempengaruhi kehamilan  atau  komplikasi  hamil  sehingga  tidak  dapat  terdeteksi  secara  maksimal  sehingga  sangat berpengaruh terhadap ketepatan rujukan. Penelitian ini sejalan dengan penelitian (Hardiani & Purwanti, 2012;  Setiyarini,  2019)  Usia  reproduktif  pada  ibu  hamil  dapat  mempengaruhi  kepatuhan  ibu  hamil dalam  melakukan  kunjungan ANC dikarenakan ibu  hamil dengan usia muda  mempunyai daya ingat yang lebih kuat dan kreativitas tinggi dalam mencari dan mengenal sesuatu yang belum diketahui selain juga mudah menyerap pengetahuan / informasi sehingga lebih memiliki kesadaran untuk melakukan kunjungan  ANC  serta  mempersiapkan  upaya  persalinan.  Berdasarkan  hasil  penelitian  (Qudriani  & Hidayah, 2017; Ropida & R, 2022; Wahidamunir, 2019) juga mengatakan bahwa pengalaman seorang
ibu hamil tentang keberhasilan atau ketidakberhasilannya tentang pengobatan terhadap suatu penyakit berpengaruh dan dapat meningkatkan pengetahuan karena informasi yang mereka dapatkan dari tenaga medis. Setiap kehamilan memiliki potensi dan membawa resiko bagi ibu dan janin sampai menimbulkan kematian ibu dan bayi, maka dari itu sangat penting ibu hamil patuh dalam melakukan pemeriksaan ANC  minimal  4x  untuk  mendeteksi  dini  dan  komplikasi  kehamilan  dapat  dicegah,  agar  ibu  dapat mengetahui kesehatan ibu dan janin. Karena dengan ibu patuh melakukan pemeriksaan kehamilan, itu merupakan sebuah kunci keberhasilan dalam penurunan angka kematian ibu dan bayi.
Berdasarkan  laporan  rutin  Direktorat  Kesehatan  Keluarga,  didapatkan  jumlah  ibu  hamil  yang memperoleh pelayanan antenatal sesuai standar (K4) hanya mencapai 58,98% dengan target pada tahun 2020  adalah  80%.  Menurut  (Padlilah  et  al.,  2022;  Ulya  &  Meikawati,  2022)  Pandemi  COVID-19 memiliki pengaruh terhadap angka kehamilan seperti contoh di Indonesia, didapatkan bahwa sebanyak 11,4 juta orang mengalami kehamilan yang tidak diinginkan. Peningkatan angka kehamilan ini mampu berdampak  terhadap  meningkatnya  kekhawatiran  dan  kecemasan  ibu  hamil  ketika  akan  menjalani program antenatal  care atau  dalam  persiapan  persalinan.  Hal  ini  terjadi  karena  adanya  perubahan kebijakan  baru  yang  berlaku  di  seluruh  fasilitas  pelayanan  kesehatan  seperti  melakukan rapid  test sebelum bersalin. Pengetahuan yang minim bagi masyarakat dalam mengelola kecemasan juga mampu berpengaruh terhadap keselamatan bayi dan ibu selama masa kehamilan. Fenomena ini membutuhkan perhatian lebih karena pentingnya keselamatan bayi dan ibu selama masa kehamilan terutama di masa pandemi COVID-19 (Hakiki & Widiyastuti, 2021; Nurtini et al., 2021; Yusrawati & Hayati, 2022).
Hal ini menunjukkan bahwa pengelolaan kecemasan bagi ibu hamil sangatlah penting demi kesehatan janin  dan  ibu,  sehingga  diperlukan  peningkatan  kualitas  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  yang  dapat dilakukan  dengan  membentuk  kader-kader  kesehatan  bagi  ibu  hamil  di  masyarakat.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  pengelolaan  kecemasan  pada  ibu  hamil  selama  masa  pandemic  covid COVID-19 melalui pemberdayaan kader di Desa Cipadang Kabupaten Pesawaran.

## 2. Metode
Metode  yang  digunakan  dalam  pelaksanaan  kegiatan  ini  yaitu  memberikan  penyuluhan  kepada masyarakat Desa Cipadang oleh tim kegiatan. Langkah-langkah yang dilakukan pada kegiatan ini ada sebagai berikut:
1) Tahap Persiapan
Kegiatan-kegiatan yang dilakukan pada tahap persiapan meliputi kegiatan sebagai berikut.
a) Penentuan Wilayah Sasaran
Penentuan wilayah dilakukan dengan berkoordinasi dengan pamong desa dan berdiskusi dengan kriteria sasaran peserta pemberdayaan yaitu kader desa yang bersedia menghadiri dan menjadi sasaran  kegiatan.  Pelaksanaan  kegiatan  dilakukan  di  Aula  Balai  Desa  Cipadang  Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten Pesawaran.
b) Survei Wilayah Sasaran
Survei  dilakukan  dengan  observasi  data  sasaran  di  Bidan  Desa  dan  observasi  untuk  tempat pelaksanaan  edukasi/penyuluhan  dan  diskusi  pemberdayaan.  Pemberdayaan  dilakukan  pada sasaran kader desa. Jumlah sasran dalam pemberdayaan ini sebanyak 25 orang.
c) Kerjasama Mitra
Kerjasama  tim  Pengabdian  Masyarakat  FK  Unila  dilakukan  dengan  Puskesmas  Cipadang, pamong desa dan tokoh masyarakat. Mekanisme kerjasama ini merupakan rangkaian kegiatan dari Perjanjian Kerjasama antara FK Unila dengan Desa Cipadang
d) Perizinan Tempat
Rangkaian  kegiatan  ini  sebelumnya  dilakukan  izin  kepada  pihak  berwenang,  yaitu  Camat Gedong Tataan, Kepala Desa Cipadang, Puskesmas Cipadang dan Perangkat Desa Cipadang.
e) Pembuatan Rancangan Materi Penyuluhan
Penyusunan  materi  disesuaikan  dengan  keilmuan  dan  narasumber.  Topik  materi  dalam pengabdian  ini  adalah  “Kecemasan  pada  Ibu  Hamil  dan  Kegiatan  ANC  pada  Masa  Pandemi COVID-19”.  Materi  disiapkan  berupa slide presentasi.  Selain  itu  disiapkan  juga  sarana  dan prasarana lain berupa lembar pretest , lembar post-test , absensi dan banner kegiatan.
f) Penyiapan Keperluan Kader
Peran kader kesehatan dalam pemberdayaan ini adalah mencari sasaran keluarga dan monitoring. Sasaran keluarga yang dimaksud adalah ibu hamil dan wanita usia subur.

## 2) Tahap Pelaksanaan
Pretest Pretest dilakukan sebelum penyuluhan dimulai. Tujuan pretest adalah untuk mengetahui seberapa jauh pengetahuan para peserta tentang topik yang akan diberikan. Para peserta diberikan lembar pertanyaan yang berisi delapan buah pertanyaan pilihan ganda terkait topik penyuluhan. Durasi pengerjaan pretest yaitu lima menit. Setelahnya, lembar pertanyaan dikumpulkan untuk dinilai dan dilakukan analisis.

## Penyuluhan
Penyuluhan  diberikan  setelah  peserta  melakukan pretest .  Tahap  ini  merupakan  tahap  paling  penting karena  peserta  diberikan  edukasi  terkait  topik  kecemasan  pada  ibu  hamil  dan  diberikan  kesempatan untuk diskusi dengan ahli. Materi disampaikan oleh dr. Ratna Dewi, Sp.OG dengan topik Kecemasan pada Ibu Hamil dan Antenatal Care . Setelah melaksanakan penyuluhan, kemudia diberikan post-test tujuan  diberikan post-test adalah  untuk  mengetahui  peningkatan  pemahaman  masyarakat  terhadap kegiatan penyuluhan yang dilakukan.

## 3. Hasil dan Diskusi
Dalam pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat di Desa Cipadang Kabupaten Pesawaran dengan  memberikan  penyuluhan  kepada  kader  dan  telah  berjalan  sesuai  dengan  perencanaan.  Tim pengabdian terdiri tiga dosen fakultas kedokteran Universitas Lampung.Kegiatan pengabdian meliputi tahap  persiapan  dan  tahap  pelaksanaan  yang  dibagi  menjadi  tiga  tahap  yaitu:  Tahap  pertama  adalah pelatihan  kader  yang  diawali dengan  memberikan pre-test untuk  mengukur  pengetahuan awal  kader terkait  pendampingan  pengelolaan  kecemasan  ibu  hamil  mada  pandemic.  Berikut  gambar  kegiatan berlangsungnya kegiatan melakukan pre-test.
Gambar 1. pre-test
Tahap kedua yaitu tim melakukan penyuluhan kepada kader yang disampaikan oleh dr. Ratna Dewi, Sp.OG dengan topik kecemasan pada Ibu Hamil dan Antenatal Care. yang ditunjukan pada foto berikut.
Gambar 2. Penyuluhan dan Diskusi dengan Narasumber
Berdasarkan  hasil  evaluasi  ujian  tertulis  pada  awal  kegiatan pre-test dan  dilakukan  dengan post-test yang  dilakukan  di  akhir  setelah  penyuluhan  dan  diskusi. Post-test dilakukan  dengan  memberikan lembar  pertanyaan  berjumlah  delapan  pertanyaan  yang  isinya  sama  dengan pretest .  Hal  ini dimaksudkan  untuk  melihat  apakah  ada  perbedaan  pengetahuan  antara  hasil  sebelum  diberikan penyuluhan  dan  setelah  diberikan  penyuluhan.  Kemudian  skor  atau  nilai  dari pretest dan post-test dibandingkan dan dilakukan analisis.
Nilai rerata pretest adalah 52 ± 24,91 dengan nilai minimal 12,5 dan nilai maksimal 100. Sedangkan nilai rerata post-test adalah 83 ± 18,71 dengan nilai minimal 37,5 dan nilai maksimal 100. Sehingga dapat dikatakan bahwa ada peningkatan rerata antara nilai pretest dan post-test . Setelah dilakukan uji statistik untuk mengetahui perbedaan yang bermakna antara kedua hasil didapatkan bahwa p-value dari uji T berpasangan yaitu 0,000. Hal ini menunjukkan adanya perbedaan pengetahuan peserta penyuluhan sebelum diberikan edukasi dan setelah diberikan edukasi. Hasil analisis pretest dan post-test dijelaskan dalam tabel 1 sebagai berikut.
Tabel 1. Data Deskriptif Hasil Penilaian Pengetahuan
Kategori Mean ± SD Min Max p-value Pretest 52 ± 24,91 12,5 100 0,000 Post-test 83 ± 18,71 37,5 100
Kehamilan dan persalinan merupakan proses alamiah (normal) dan bukan merupakan proses patologis, tetapi kondisi normal dapat menjadi patologi/abnormal apabila tidak di pantau dengan baik (Syarief et al.,  2021).  Kunjungan  antenatal  merupakan  salah  satu  cara  untuk  memastikan  kehamilan  berjalan dengan normal dan mendeteksi dini kemungkinan risiko komplikasi (Budhi & Maryanah, 2021; Pitale, 2020; H. Wu et al., 2020). Cakupan kunjungan kehamilan K4 merupakan salah satu indikator kesehatan ibu hamil di Indonesia (Lestari, 2020; Salamah et al., 2019).
Kegiatan pengabdian ini memberikan kemampuan kepada kader yang telah dilatih untuk mendampingi kehamilan  ibu  (Rasyid  et  al.,  2021;  Syarief  et  al.,  2021).  Kader  adalah  orang  yang  dianggap  dekat dengan masyarakat utamanya dalam upaya pemecahan masalah kesehatan di wilayahnya (Tristanti & Khoirunnisa, 2018). Pendampingan ibu hamil merupakan salah satu strategi Kementrian Kesehatan dan Perguruan Tinggi dalam meningkatkan status kesehatan masyarakat untuk peningkatan akses pelayanan kesehatan  ibu  dan  anak.  Hasil  temuan  Kementrian  Kesehatan  bahwa  pendampingan  ibu  hamil meningkatkan skor pengetahuan ibu tentang tanda bahaya kehamilan, nifas, dan bayi baru lahir pada kelompo intervensi 3,3% lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok control (Kementerian Kesehatan RI, 2019).
Pemberdayaan  masyarakat  dinilai  penting  untuk  mengatasi  ketidakberdayaan  masyarakat  yang disebabkan  oleh  keterbatasan  akses,  kurangnya  penegtahuan  dan  keterampilan,  serta  adanya  kondisi kemiskinan  yang  dialami  sebagian  masyarakat.  Pendampingan  kader  merupakan  salah  satu  bentuk pemberdayaan asset sosial secara partisipatif. Dalam upaya meningkatkan cakupan kunjungan ibu hamil diperlukan adanya dukungan dari keluarga dan masyarakat sekitar. Dari hasil wawancara dengan ibu hamil  di  Desa  Cipadang  Kabupaten  Pesawaran  mengungkapkan  bahwa  alasan  ibu  enggan  untuk melakukan kunjungan antenatal adalah karena ketidaktahuan dan kurangnya dukungan dari keluarga, masyarakat terkait pentingnya melakukan kunjungan antenatal selama kehamilan. Untuk meningkatkan pengetahuan  tentang  pentingnya  kunjungan  antenatal  selama  kehamilan,  ibu  hamil  dapat  diberikan edukasi kesehatan mengenai pentingnya pemeriksaan kehamilan. Selain itu, keluarga juga diberdayakan agar dapat memberikan dukungan penuh terhadap   ibu   untuk   rutin   memeriksakan   kehamilan   di fasilitas      pelayanan      kesehatan.  Masyarakat  juga  berperan  penting.  Salah  satu  bentuk  peran  serta masyarakat dalam hal ini adalah adanya kader kesehatan yang peduli ibu hamil. Kader kesehatan juga harus  dibekali  dengan  pengetahuan  yang  cukup  tentang  pendampingan  ibu  hamil  yang  terstandar. Kader  harus  dibekali  dengan  pengetahuan  tentang  deteksi  dini  risiko  tinggi  komplikasi  kehamilan. Dengan   demikian   kader   kesehatan   dapat   menjadi   perpanjangan   tangan   dari   tenaga kesehatan yang dapat langsung memantau ibu hamil secara penuh.
Diharapkan  setelah  kegiatan  penyuluhan  ini  dapat  memberdayakan  kader  sebagai  pendamping  ibu hamil dan membantu dalam pengelolaan kecemasan yang banyak terjadi selama kehamilan sehingga ibu hamil dapat dengan baik melakukan pemeriksaan rutin kehamilan selama masa pandemi COVID- 19.  Hal ini  dimaksudkan  untuk  mengurangi  dampak  negatif  yang  dapat  ditimbulkan  akibat  pandemi COVID-19.

## 4. Kesimpulan
Dengan  adanya  pelatihan  kader  pendampingan  ibu  hamil  di  masa  pandemic  COVID-19  dapat membantu para kader lebih terampil dan giat mendampingi ibu hamil utamanya ibu hamil risiko tinggi yang  juga  merupakan  solusi  pemecahan  masalah  menekan  jumlah  kesakitan  dan  kematian  ibu. Berdasarkan  kegiatan  penyuluhan  yang  telah  dilaksanakan  terdapat  peningkatan  pengetahuan  kader terhadap  pendampingan  ibu  hamil  masa  pandemic  COVID-19.  Hal ini  dibuktikan  dari  hasi post-test setelah dilakukannya penyuluhan di Desa Cipadang Kabupaten Pesawaran.

## Referensi
Aditya, R., & Fitria, Y. (2021). Hubungan Tingkat Kecemasan dan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Antenatal Care Saat Pandemi Covid-19. Seminar Nasional Psikologi UM , 1(1), 437–443. Alam, T., & Qamar, S. (2020). Coronavirus Disease (COVID-19): Reviews, Applications, and Current Status. Jurnal Informatika Universitas Pamulang , 5(3), 213–219.
https://doi.org/10.32493/informatika.v5i3.6563
Arifin, Z., Winarni, S., Mawarni, A., & Purnami, C. T. (2022). Hubungan Pengetahuan Tentang Covid- 19 Dan Ketersediaan Informasi Dengan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Melakukan Pemeriksaan Anc (Antenatal Care) Di Puskesmas Mendik Tahun 2021. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip) , 10(2), 261–266. https://doi.org/10.14710/jkm.v10i2.33110
Arshad Ali, S., Baloch, M., Ahmed, N., Arshad Ali, A., & Iqbal, A. (2020). The outbreak of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)—An emerging global health threat. Journal of Infection and Public Health , 13(4), 644–646. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2020.02.033
Asmariyah, A., Novianti, N., & Suriyati, S. (2021). TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL PADA MASA  PANDEMI  COVID-19  DI  KOTA  BENGKULU. Journal  Of  Midwifery ,  9(1),  1–8. https://doi.org/10.37676/jm.v9i1.1341
Asmin,  E.,  Mangosa,  A.  B.,  Kailola,  N.,  &  Tahitu,  R.  (2022).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan Sikap Ibu Hamil Dengan Kepatuhan Kunjungan Antenatal Care Di Puskesmas Rijali Tahun 2021.
Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas , 7(1), 458–464.
https://doi.org/10.14710/jekk.v7i1.13161
Astutik, R. Y., & Rusdianawati, T. (2018). Kepatuhan Antenatal Care Ibu Hamil Resiko Tinggi Dengan Ketepatan  Rujukan  Di  Desa  Sepawon  Kecamatan  Plosoklaten. Jurnal  Ilkes  (Jurnal  Ilmu Kesehatan) , 8(2), 185–190.
Bentley,  P.  J.,  Coates,  H.,  Dobson,  I.  R.,  Goedegebuure,  L.,  &  Meek,  V.  L.  (2013).  Academic  job satisfaction from an international comparative perspective: Factors associated with satisfaction across 12 countries Job satisfaction around the academic world (pp. 239-262): Springer. Budhi,  N.  G.  M.  A.  A.,  &  Maryanah.  (2021).  The  Effect  of  Antenatal  Care  During  Covid  -19  on Complications of Pregnant | Jurnal Ilmu dan Teknologi Kesehatan. Jurnal Ilmu Dan Teknologi Kesehatan ,
9(1). https://www.poltekkesjakarta3.ac.id/ejurnalnew/index.php/jitek/article/view/619 Burhan, E. (Bentley, Coates, Dobson, Goedegebuure, & Meek); P. D. P. I. (2020). Pneumonia COVID- 19: Diagnosis & Penatalaksanaan Di Indonesia (Jakarta). Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. //perpus.poltekeskupang.ac.id%2Findex.php%3Fp%3Dshow_detail%26id%3D3200
Citrawati, N. K., & Laksmi, I. G. A. P. S. (2021). Hubungan pengetahuan ibu hamil tentang anc terhadap kunjungan  anc  di  puskesmas  tampaksiring  II. Jurnal  Keperawatan  Sriwijaya ,  8(2),  19–26. https://doi.org/10.32539/JKS.V8i2.15299
Corbett, G. A., Milne, S. J., Hehir, M. P., Lindow, S. W., & O’connell, M. P. (2020). Health anxiety and behavioural changes of pregnant women during the COVID-19 pandemic. European Journal of Obstetrics, Gynecology,
and Reproductive Biology , 249, 96–97.
https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2020.04.022
Durankuş,  F.,  &  Aksu,  E.  (2022).  Effects  of  the  COVID-19  pandemic  on  anxiety  and  depressive symptoms in pregnant women: A preliminary study. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine: The Official Journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of  Asia  and  Oceania  Perinatal  Societies,  the  International  Society  of  Perinatal  Obstetricians , 35(2), 205–211. https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1763946
Fitriahadi,  E.  (2017). Buku  ajar  asuhan  kehamilan  disertai  daftar  tilik .  Yogyakarta:  Universitas Aisyiyah.
Fujiana, F., Setyowati, S., & Rachmawati, I. N. (2020). Pregnant Women’s Experience during Antenatal Care  in  Private  Clinic  Maternity  Nursing. Jurnal  Keperawatan  Indonesia ,  23(3),  202–209. https://doi.org/10.7454/jki.v23i3.1091
Gusmadewi, G., Dielsa, M. F., & Reflianto, R. (2022). Pengaruh Antenatal Care, Tingkat Kecemasan, Kehamilan Beresiko Dan Jenis Persalinan Terhadap Kesiapan Fisiologis Persalinan. J-KESMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 8(1), 34. https://doi.org/10.35329/jkesmas.v8i1.1799
Hakiki, M., & Widiyastuti, N. E. (2021). Knowledge About Covid-19 And Pregnant Women’s Anxiety
During The Pandemic. Jurnal Kebidanan Malahayati , 8(1), 173–179. https://doi.org/10.33024/jkm.v8i1.5123
Hamdin, H., & Hamili, H. (2022). EDUKASI PENCEGAHAN PENULARAN COVID-19 MELALUI SOSIALISASI  DI  DUSUN  DUHANI,U  KAB.  BIMA. Suluh  Abdi ,  4(1),  20–25. https://doi.org/10.32502/suluh
Hardaniyati, Ariendha, D. S. R., & Ulya, Y. (2021). Kepatuhan Kunjungan Antenatal Care terhadap Sikap  dalam  Deteksi  Dini Komplikasi Kehamilan  pada  Ibu  Hamil. Jurnal  Kesehatan  Qamarul Huda , 9(2), 100–105. https://doi.org/10.37824/jkqh.v9i2.2021.277
Hardiani, R. S., & Purwanti, A. (2012). Motivasi Dan Kepatuhan Kunjungan Antenatal Care (Anc) Pada Ibu Hamil Trimester III. Jurnal Keperawatan , 3(2), 6.
Indriyani,  D.,  Sukarji,  V.,  &  Suryaningsih,  Y.  (2022).  Analisis  Status  Maternal  dan  Kepatuhan Antenatal  Care  (ANC)  Pada  Ibu  Hamil  Dengan  Status  Kesejahteraan  Janin. National Multidisciplinary Sciences , 1(4), 585–591. https://doi.org/10.32528/nms.v1i4.112
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019).  Pendampingan  Ibu  Hamil:  Upaya  Optimalisasi    Pengabdian Masyarakat    Oleh    Mahasiswa. Pusat  Penelitian  Dan  Pengembangan  Upaya  Kesehatan Masyarakat Badan Litbang Kesehatan , 1–4. http://dinkes.sidoarjokab.go.id/tag/posyandu/ Kolantung,  P.  M.,  Mayulu,  N.,  &  Kundre,  R.  (2021).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang  Tanda  Bahaya  Kehamilan  Dengan  Kepatuhan  Melakukan  Antenatal  Care  (Anc): Systematic Review. Jurnal Keperawatan , 9(2), 40. https://doi.org/10.35790/jkp.v9i2.36780 Lestari, T. R. P. (2020). Pencapaian Status Kesehatan Ibu Dan Bayi Sebagai Salah Satu Perwujudan Keberhasilan Program Kesehatan Ibu Dan Anak. Kajian , 25(1), 15.
Mahendra,  A.  D.,  Hidajaturrokhmah,  N.  Y.,  &  Anggraeni,  S.  (2019).  Analisis  Kepatuhan  Antenatal Care  (Anc)  Terhadap  Kejadian  Komplikasi  Kehamilan  Di  Puskesmas  Tiudan  Kecamatan
Gondang Kabupaten Tulungagung. Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Indonesia , 9(04), 673–680. https://doi.org/10.33221/jiiki.v9i04.356 Nurtini,  N.  M.,  Dewi,  K.  A.  P.,  &  NorianI,  N.  K.  (2021).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dengan Kecemasan  Ibu  Hamil  di  Masa  Pandemi  Covid-19  Di  Praktek  Mandiri  Bidan  Wilayah  Kerja Denpasar
Selatan. Jurnal Riset Kesehatan Nasional , 5(2), 94–100.
https://doi.org/10.37294/jrkn.v5i2.330
Oktaria, M., Hardono, H., Wijayanto, W. P., & Amiruddin, I. (2022). Hubungan Pengetahuan dengan Sikap  Diet  Hipertensi  pada  Lansia. Jurnal  Ilmu  Medis  Indonesia,  2 (2),  69-75. doi:10.35912/jimi.v2i2.1512
Padlilah,  R.,  Sholihah,  E.,  &  Yulianti,  I.  (2022).  Dampak  Virus  Covid  19  Terhadap  Pemakaian Kontrasepsi  Di  Kalimantan  Utara. Jurnal  Kebidanan  Indonesia ,  13(1),  Article  1. https://doi.org/10.36419/jki.v13i1.567
Pitale,  D.  L.  (2020). Antenatal  Care  During  the  COVID-19  Pandemic (SSRN  Scholarly  Paper  No. 3719067). https://doi.org/10.2139/ssrn.3719067
Qudriani, M., & Hidayah, S. N. (2017). Persepsi Ibu Hamil Tentang Kehamilan Resiko Tinggi Dengan Kepatuhan Melakukan Antenatal Care Di Desa Begawat Kecamatan Bumijawa Kabupaten Tegal Tahun 2016. Prosiding 2nd Seminar Nasional IPTEK Terapan (SENIT) 2017 , 2(1), 197–203. Rachmawati, A. I., Puspitasari, R. D., & Cania, E. (2017). Faktor-faktor yang Memengaruhi Kunjungan Antenatal Care (ANC) Ibu Hamil. Majority , 7(1), 5.
Raharjo,  R.  (2019).  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang  ANC  berhubungan  dengan  Kunjungan ANC di Puskesmas Wongsorejo. Jurnal MID-Z (Midwivery Zigot) Jurnal Ilmiah Kebidanan , 2(2), 73–78. https://doi.org/10.36835/jurnalmidz.v2i2.510
Rasyid, P. S., Suherlin, I., & Pombaile, V. D. (2021).  Pelatihan Kader Pendamping  Ibu Hamil Pada Masa  Pandemi  Covid-19  Di  Kelurahan  Talumolo  Kecamatan  Dumbo  Raya  Kota  Gorontalo. Logista -
Jurnal Ilmiah
Pengabdian
kepada
Masyarakat , 5(2), 87.
https://doi.org/10.25077/logista.5.2.87-94.2021
Riset Kesehatan Dasar. (2019). Laporan Nasional Riskesdas 2018 [Jakarta: Lembaga Penerbit Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan].
Ropida, N., & R, E. D. (2022). Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Resiko Tinggi Kehamilan Dengan Kepatuhan Kunjungan Antenatal Care (Anc). Research of Service Administration Health and Sains Healthys , 3(1), Article 1.
http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/Rehat/article/view/3480
Saccone, G., Florio, A., Aiello, F., Venturella, R., De Angelis, M. C., Locci, M., Bifulco, G., Zullo, F.,
&  Di  Spiezio  Sardo,  A.  (2020).  Psychological  impact  of  coronavirus  disease  2019  in  pregnant women. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 223(2), 293–295. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.05.003
Safitri,  R.  R.,  &  Maulida,  M.  N.  (2021).  STUDI  DESKRIPTIF:  TINGKAT  KECEMASAN  IBU HAMIL PADA MASA PANDEMI COVID-19. Jurnal Keperawatan Sriwijaya , 8(2), 7. Salamah, S., Humaira, P., & Riskina, Z. (2019). Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kunjungan K4  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teupin  Raya  Kabupaten  Pidie  Tahun  2017. JOURNAL  OF HEALTHCARE TECHNOLOGY AND MEDICINE , 5(2), 373.
https://doi.org/10.33143/jhtm.v5i2.486
Sari, E. (2021). Hubungan Tingkat Kecemasan Dan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Antenatal Care Saat Pandemi Covid-19 Di Puskesmas Lubuk Alung Padang Pariaman Tahun 2020. Nan Tongga Health and Nursing , 16(1), 41–48.
Setiyarini, A. D. (2019).  Hubungan Pengetahuan Antenatal Care Dengan Kepatuhan Kunjungan Ibu Hamil  Pada  Kehamilan  Trimester  Iii  Di  Bpm  Sri  Maryani. Jurnal  Midpro ,  11(1),  26–30. https://doi.org/10.30736/midpro.v11i1.86
Soe, T., Wantania, J. J. E., & Tendean, H. M. M. (2022). Perception of Pregnant Women in Dealing with  Pregnancy  and  Childbirth  during  COVID-9  Pandemic  in  Manado. e-CliniC ,  10(2),  311. https://doi.org/10.35790/ecl.v10i2.38138
Syarief, D., Susilawati, D., Wildayani, D., Furwasyih, D., Noviarti, F., Natasia, Y., & Novrita. (2021). Pemberdayaan  Masyarakat  Matrilineal  Dalam  Upaya  Meningkatkan  Kunjungan  Ibu  Hamil. J- ABDI: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 1(4), 619–628.
Tristanti, I., & Khoirunnisa, F. N. (2018). Kinerja Kader Kesehatan Dalam Pelaksanaan Posyandu Di
Kabupaten Kudus.
Jurnal Ilmu
Keperawatan dan Kebidanan , 9(2), 192. https://doi.org/10.26751/jikk.v9i2.470
Ulya,  N.,  &  Meikawati,  P.  R.  (2022).  Pengaruh  Pandemi  Covid-19  Terhadap  Pelayanan  Kesehatan Reproduksi  Di  Puskesmas  Kota  Pekalongan. Siklus :  Journal  Research  Midwifery  Politeknik Tegal , 11(01), 77–82. https://doi.org/10.30591/siklus.v11i01.2874 Untari, S., & Sehmawati, S. (2019). Hubungan Tingkat Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Antenatal Care (Anc) Dengan Deteksi Dini Komplikasi Kehamilan Di Puskesmas Karangrayung I (No. 1). 4(1), Article 1. http://ejournal.annurpurwodadi.ac.id/index.php/TSCBid/article/view/158
Wahidamunir, W. (2019). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Resiko Tinggi Kehamilan dengan Kepatuhan Kunjungan Antenatal Care. J-HEST Journal of Health Education Economics Science and Technology , 2(1), 38–45. https://doi.org/10.36339/jhest.v2i1.35
Wu, H., Sun, W., Huang, X., Yu, S., Wang, H., Bi, X., Sheng, J., Chen, S., Akinwunmi, B., Zhang, C. J.  P.,  &  Ming,  W.-K.  (2020).  Online  Antenatal  Care  During  the  COVID-19  Pandemic: Opportunities  and  Challenges. Journal  of  Medical  Internet  Research ,  22(7),  e19916. https://doi.org/10.2196/19916
Wu, Y.-C., Chen, C.-S., & Chan, Y.-J. (2020). The outbreak of COVID-19: An overview. Journal of the Chinese Medical Association , 83(3), 217–220.
https://doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000270
Yuliani, D. R., & Aini, F. N. (2020). Kecemasan Ibu Hamil Dan Ibu Nifas Pada Masa Pandemi Covid- 19 Di
Kecamatan Baturraden.
Jurnal Sains Kebidanan , 2(2), 11–14.
Https://Doi.Org/10.31983/Jsk.V2i2.6487
Yusrawati,  Y.,  &  Hayati,  M.  (2022).  Pengetahuan  dan  Sikap  terhadap  Perilaku  Penerapan  Protokol Kesehatan untuk Pencegahan COVID-19 bagi Pelaku Pasar. Jurnal Keperawatan Silampari , 6(1), 44–52. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.3806