Profil hematologi pada kucing lokal selama proses kesembuhan skin flaps H-plasty dan linear closure
Hastjarjo Fleuryantari 1 , Erwin 2 , Gunanti3, Deni Noviana 3, *
1 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor
2 Laboratorium Klinik Bedah, Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh
3 Departemen Klinik Reproduksi dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor
ABSTRAK: Skin flaps merupakan salah satu prosedur bedah rekonstruksi untuk penutupan luka. Tujuan penelitian ini adalah melihat  profil  hematologi  selama  proses  kesembuhan  luka  menggunakan  teknik skin flaps H˗plasty dan linear  closure pada kucing  ( Felis  catus ).  Pembuatan  luka  dengan  luas  2x2  cm  dilakukan  pada  daerah  toraks  6  kucing  lokal  jantan  sehat  yang dibagi dalam dua kelompok teknik penutupan luka, skin flaps H-plasty dan linear closure . Pengambilan darah sebanyak 1 ml dilakukan  secara  aseptis  pada vena  saphena pada  hari  ke˗0  pra  operasi,  hari  ke˗3,  6,  9,  dan  12  pascaoperasi.  Parameter pengamatan pada nilai sel darah merah (SDM), hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), Mean Corpuscular Volume (MCV), Mean Corpuscular  Hemoglobin  (MCH),  Mean  Corpuscular  Hemoglobin  Concentration  (MCHC)  dan  trombosit.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  rata-rata SDM,  hemoglobin, hematokrit,  MCHC,  dan  trombosit  tidak  terjadi perbedaan  yang  signifikan (P>0.05)  antar  kelompok  perlakuan H-plasty dengan linear  closure .  Parameter  MCV  dan  MCH  menunjukkan  perbedaan signifikan (P<0.05) antar kelompok perlakuan. Pengamatan rata-rata SDM, hemoglobin, hematokrit, MCV, MCH, MCHC dan trombosit menunjukkan perbedaan yang signifikan (P<0.05) diantara hari pengamatan. Kedua teknik skin flaps menunjukkan nilai rata˗rata profil hematologi yang fisiologis selama proses kesembuhan luka.
Kata kunci:
H-plasty, kucing , linear closure, profil hematologi , skin flaps

## ■ PENDAHULUAN
Pemeriksaan  profil  darah  pra-  dan  pascabedah  dapat menggambarkan  kondisi  tubuh  individu  secara  sistemik selama proses persembuhan luka (Meyer dan Harvey 2004). Skin  flaps merupakan  salah  satu  prosedur  bedah rekonstruksi  untuk  penutupan  luka.  Tujuan  penelitian  ini adalah melihat profil hematologi selama proses persembuhan  luka  menggunakan  teknik skin flaps H˗plasty dan linear closure pada kucing ( Felis catus ).
■ MATERI DAN METODE
Kucing  lokal  ( Felis  catus )  sebanyak  6  ekor  dibagi  dalam  2 kelompok,  masing˗masing  terdiri  dari  3  ekor  kucing.
Pembuatan  luka  dilakukan  pada  daerah  toraks  dengan  luas 2x2 cm. Kulit untuk flapping dilakukan pada daerah lateral toraks dengan teknik H˗plasty skin flaps (kelompok 1), dan dengan  teknik linear  closure  skin  flaps (kelompok  2) dengan  pola  jahitan  sederhana.  Pengambilan  darah sebanyak 1 ml pada vena saphena medialis di hari ke˗0 pra operasi, ke˗3, 6, 9, dan 12 pascaoperasi. Pemeriksaan profil darah  menggunakan hematology  analyzer (Vetscan  HM5, PT.  Mega  Utama  Medica,  Indonesia).  Profil  hematologi pengamatan  meliputi  sel  darah  merah  (SDM),  hemoglobin (Hb), hematokrit (Hct), Mean Corpuscular Volume (MCV), Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH), Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration (MCHC), dan trombosit.
■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Rata-rata SDM  kucing pada penelitian ini (Tabel 1) berada pada  kisaran  normal  yaitu  4.09-8.15  x10 6 / l  (Triastuty 2006).  Rata-rata Hb  dan  Hct  sejalan dengan  rata-rata SDM pada  pengamatan.  Menurut  Triastuty  (2006),  profil  Hb  dan Hct  normal  pada  kucing  berturut-turut  sebesar  5.6˗13.78 g/dl,  15.76-36.4%.  Rata-rata  SDM,  Hb,  dan  Hct  kelompok H-plasty dan linear  closure tidak  ada  perbedaan  yang signifikan  (P>0.05),  namun  terdapat  perbedaan  di  antara waktu  pengamatan  (P<0.05). Hal  ini  diduga  akibat  luka operasi  sehingga  terjadi  penurunan  yang  signifikan  hingga hari  ke-3.  Peningkatan  rata-rata  SDM  pada  hari  ke-12 diduga  karena  tubuh  mengembalikan  kondisi fisiologis. Menurut  Meyer  dan  Harvey  (2004),  eritrositosis  terjadi akibat  kontraksi limpa  yang  dirangsang  oleh  pelepasan epinefrin saat sakit, ketakutan, atau latihan.
Menurut  Triastuty  (2006),  profil  darah  normal  memiliki nilai  MCV  32.27˗52.15  fl,  MCH  11.31˗19.71  pg,  dan MCHC  32.53˗40.95%.  Rata-rata  MCV  dan  MCH  pada kelompok H-plasty menunjukkan  nilai  di  atas  normal  pra operasi skin  flaps .  Rata-rata  MCV  dan  MCH  kelompok H-
ISSN 2581-2416 DOI: http://dx.doi.org/10.29244/avl.2.2.35-36 http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Diterima: 10-02-2018 | Direvisi: 27-03-2018 | Disetujui: 02-04-2018 © 2018 CC-BY-SA. Ini adalah artikel Open Access yang didistribusikan ber- dasarkan ketentuan dari Creative Commons Attribution ShareAlike 4.0 Inter- national License ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
plasty berada  diatas  normal  hingga  hari  ke-9  dan  menjadi normal  pada  hari  ke-12.  Sedangkan  kelompok linear closure memiliki  rata-rata  MCV  dan  MCH  dalam  kisaran normal.  Kelompok H˗plasty mengalami  peningkatan  MCV dan  MCH  hingga  hari  ke˗9  dan  terjadi  anemia  makrositik. Hal ini diduga karena terjadi pendarahan lebih banyak pada kelompok H˗plasty dibandingkan  kelompok linear  closure.
Rata-rata  MCV  dan  MCH  memiliki  perbedaan  signifikan diantara kelompok perlakuan (P<0.05).
Tabel 1. Profil hematologi rata-rata selama proses kesembuhan skin flaps pada kucing lokal
Waktu pengamatan hari ke- Kelompok H-plasty Linear closure SDM 0 5.70±0.35 a,x 5.53±0.12 a,x 3 4.37±0.38 b,x 4.37±0.06 b,x 6 4.20±0.20 b,x 4.20±0.10 b,x 9 4.50±0.10 b,x 4.47±0.32 b,x 12 5.23±0.15 c,x 5.27±0.23 a,x Hemoglobin 0 3 6 9 12 13.27±0.47 a,x 11.07±0.61 b,x 12.20±0.60 c,x 12.93±0.61 ac,x 13.73±0.12 a,x 13.93±0.30 a,x 11.60±0.26 b,x 11.53±0.64 b,x 12.23±0.35 b,x 13.20±0.40 a,x Hematokrit 0 3 6 9 12
34.67±4.93 a,x 30.33±1.53 b,x 32.33±1.15 b,x 34.00±1.00 b,x 34.67±1.15 ab,x 35.67±4.93 a,x 30.33±1.53 b,x 32.67±1.15 ab,x 31.00±1.00 b,x 33.33±1.15 ab,x MCV 0 3 6 9 12 64.00±8.72 a,x 90.00±1.00 b,x 90.33±1.15 b,x 90.67±0.58 b,x 49.33±1.15 c,x 49.67±3.06 a,y 46.00±1.00 b,y 46.33±1.53 b,y 45.00±1.00 b,y 46.00±0.00 b,x MCH 0 3 6 9 12
23.17±4.07 a,x
30.00±0.00 b,x 30.07±0.12 b,x 30.00±0.00 b,x 16.17±1.04 c,x 18.33±2.52 a,y 16.90±0.46 ab,y 16.00±1.00 ab,y 15.33±0.58 ab,y 15.00±0.00 b,x MCHC 0 3
6 9 12
32.33±0.58 a,x
33.17±0.29 a,x 33.40±0.53 a,x 33.33±0.58 a,x 34.83±1.04 a,x
36.70±4.59 a,y 35.03±0.95 ab,x 33.33±0.58 b,x 32.67±0.58 b,x 32.67±0.58 b,x Trombosit 0 3 6 9 12 32.33±0.58 a,x 33.17±0.29 a,x 33.40±0.53 a,x 33.33±0.58 a,x 34.83±1.04 a,x 36.70±4.59 a,y 35.03±0.95 ab,x 33.33±0.58 b,x 32.67±0.58 b,x 32.67±0.58 b,x
Keterangan:  sel  darah  merah  (SDM),  hemoglobin  (Hb),  hematokrit (Hct),  Mean  Corpuscular  Volume  (MCV),  Mean  Corpuscular Hemoglobin (MCH), Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration  (MCHC).  Huruf superscript yang  berbeda  (a,b,c) pada  kolom  yang  sama  menyatakan  adanya  perbedaan  nyata (P<0.05)  antar  waktu  pengambilan  sampel  darah.  Huruf superscript yang  sama  (x,y)  pada  baris  yang  sama  menyatakan tidak adanya perbedaan nyata (P>0.05) antar kelompok perlakuan.
Rata˗rata  MCHC  pada  kelompok H˗plasty terjadi kenaikan,  sedangkan  pada linear  closure cenderung menurun  dari  hari  ke˗0  hingga  ke˗12.  Rata-rata  MCHC tidak  menunjukkan  perbedaan  yang  signifikan  (P>0.05) antar  kelompok  perlakuan.  Indeks  SDM  pada  kelompok H˗plasty menunjukkan terjadi anemia makrositik normokromik.  Menurut  Willard  dan  Tvetden  (2012), anemia makrositik normokromik disebabkan oleh pemberian vitamin B12 atau defisiensi folat. Hal ini diduga karena  individu  pada  kelompok H˗plasty memiliki temperamen  tinggi  sehingga  mudah  stres  dan  akan berpengaruh dalam penyerapan vitamin.
Rata-rata  trombosit  berada  dalam  kondisi  normal  (Tabel 1). Menurut Triastuty (2006), trombosit normal pada kucing adalah  86-484  x10 3 / l.  Perbedaan  signifikan  (P<0.05) terlihat  pada  kelompok H-plasty sedangkan  kelompok linear  closure tidak  menunjukkan  perbedaan  signifikan (P>0.05).  Menurut  Jain  (1993),  tubuh  menghasilkan trombopoeitin pada saat terjadi penurunan jumlah trombosit dalam  sistem  sirkulasi.  Proses  ini  ditandai  dengan peningkatan  kembali  rata-rata  trombosit  pada  hari  ke-6 pascaoperasi.  Rata-rata  trombosit  kelompok linear  closure tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan dibandingkan dengan  kelompok H-plasty. Hal  ini  diduga  karena  jumlah sayatan  pada  kelompok linear  closure lebih  sedikit, sehingga menunjukkan data yang lebih konstan.

## ■ SIMPULAN
Profil  hematologi  meliputi  sel  darah  merah  (SDM), hemoglobin  (Hb), hematokrit  (Hct),  indeks  eritrosit  (MCV, MCH,  MCHC),  dan  trombosit pada  kucing  lokal  selama proses  persembuhan  luka  menggunakan  teknik skin  flaps H˗plasty dan linear  closure memiliki  rata˗rata  profil hematologi yang fisiologis.

## ■ INFORMASI PENULIS

## Penulis untuk Korespondensi
*DN: deni@ipb.ac.id Departemen Klinik, Reproduksi dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Bogor Jl. Agatis Kampus IPB Dramaga Bogor 16680

## ■ PUSTAKA ACUAN
Jain  NC.  1993.  Essential  of  Veterinary  Hematology.  Philadelphia (US): Lea & Febiger.
Meyer  DJ,  Harvey  JW.  2004.  Veterinary  Laboratory  Medicine Interpretation and Diagnosis. Philadelphia (US): W.B Saunders Company.
Triastuty  FN.  2006.  Gambaran  darah  kucing  kampung  ( Felis domestica )  di  daerah  Bogor.  [skripsi].  Bogor  (ID):  Institut Pertanian Bogor.
Willard  MD,  Tvetden  H.  2012.  Small  Animal  Clinical  Diagnosis by  Laboratory  Methods.  Ed  ke˗5.  Missouri  (US):  Elsevier.