## Upaya Pengendalian Faktor Resiko PTM (Penyakit Tidak Menular)
Purwati, Alfi Noviyana, Dea Roudhotul
E mail: watix_1006@yahoo.com, alfinovi13@gmail.com, dhearoudhatul07@gmail.com Kebidanan DIII, Fikes Universitas Muhammadiyah Purwokerto, Indonesia Jl. Sorpardjo Roestam Km 7 Sokaraja Banyumas Telp/fax (0281) 6844252, 68344253

## Abstrak
Permasalahan secara umum di kabupaten banyumas terkait denga Penyakit tidak menulatr adalah: tidak  adanya  penyuluhan  kesehatan,  kurangnya  pengetahuan  dan  keterampilan  kader,  kurangnya dukungan  masyarakat,  dan  rendahnya  kunjungan  lansia/  kelompok  sasaran. Posbindu  di  desa Pamijen  dilaksanakan  dengan  terintegrasi  kegiatan  posyandu  balita  dimana  kegiatannya  masih terbatas  dengan  hanya  pemantauan  tekanan  darah  dan  pengobatan  penyakit  ringan,  sedangkan kegiatan  penyuluhan  dari  petugas  kesehatan  masih  jarang  dilaksanakan.  Kondisi  tersebut  yang menjadikan ibu-ibu ranting asyiyah Pamijen belum tergerak untuk mengikuti Posbindu. Selain itu kondisi  dari  kader  Posbindu  yang  belum  siap  dan  belum terampil. Metode  penyelesaian  masalah yang dilaksanakan pada pengabdian masyarakat ini adalah dengan memberikan KIE (Komunikasi, Informasi  dan  Edukasi)  berupa  materi  tentang  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  dan  faktor  resiko dan upaya pengendalian faktor resiko PTM. Kegiatan PTM di desa Pamijen melibatkan organisasi Aisyiyah  sebagai  organisasi  yang  aktif  dalam  masyarakat  untuk  menindaklanjuti  program Kemenkes  sehingga  program  dapat  berjalan  sesuai  yang  diharapkan.  Tindak  lanjut  dari  kegiatan ini  dilaksanakan  pada  kegiatan  Posbindu  di  desa  Pamijen  yang  dilaksankan  rutin    setiap  1  bulan sekali.  Ada  peningkatan  pengetahuan  tentang  PTM  pada  kader  Aisyiyah  desa  Pamijen  sehingga Kader  Aisyiyah  dapat  mengenali  PTM  pada  dirinya  sendiri  dan  mengedukasi  masyarakat  untuk mengenali PTM.
Kata Kunci : PTM; posbindu.

## Abstract
Problems  in  general  in  Banyumas  district  related  to  non-regular  diseases  are:  lack  of  health education, lack of  knowledge and  skills of cadres, lack of  community support, and low  visits by elderly  /  target  groups.  Posbindu  in  Pamijen  village  is  implemented  with  integrated  posyandu activities for toddlers where the activities are still limited to monitoring blood pressure and treating minor  illnesses,  while  counseling  activities  from  health  workers  are  rarely  carried  out.  This condition  has  made the  mothers of the  Asyiyah Pamijen branch  not  yet  moved to  join Posbindu. Apart from that, the Posbindu cadres were not ready and skilled. The method of solving problems implemented  in  this  community  service  is  by  providing  IEC  (Communication,  Information  and Education) in the form of material about Non-Communicable Diseases (PTM) and risk factors and efforts  to  control  PTM  risk  factors.  PTM  activities  in  Pamijen  village  involve  Aisyiyah's organization  as  an  organization  that  is  active  in  the  community  to  follow  up  on  the  Ministry  of Health program so that the program can run as expected. The follow-up of this activity is carried out at the Posbindu activity in Pamijen village which is carried out routinely every 1 month. There is  an  increase  in  knowledge  about  PTM  in  Aisyiyah  cadres  in  Pamijen  village  so  that  Aisyiyah cadres can recognize PTM on their own and educate the public to recognize PTM .
Keyword : PTM; posbindu.
1. Pendahuluan
Peningkatan  Kejadian  kesakitan dan  kematian  akibat  Penyakit  Tidak Menular  (PTM)  menjadi  ancaman serius  kesehatan  masyarakat  karena menambah beban ekonomi dan sosial bagi  masyarakat. [5] Pencegahan  dan pengendalian  PTM  merupakan  salah satu  target  SDG’s  tahun  2030 sehingga  menjadi  prioritas  seyiap negara.  Data  WHO  menyatakan penyakit  tidak  menular  merupakan penyebab  kematian  hampir  75%  di dunia  dan  80%  terjadi  di  negara berkembang (WHO, 2018). Di Indonesia 100 penderita PTM sebanyak  70  orang  tidak  menyadari dirinya  mengidap  PTM,  sehingga terlambat dalam mendapatkan penanganan  yang  mengakibatkan terjadinya komplikasi, kecacatan bahkan kematian. [1] Indonesia  berkomitmen  untuk menurunkan  angka  morbiditas  dan mortalitas PTM yang telah tercantum di  RPJM  2015-2019,  tetapi  masih terdapat tantangan tantangan diantaranya  belum  adanya  dukungan politis  untuk  program  PTM,  perilaku tidak  sehat  di  masyarakat  masih memprihatinkan, pelayanan kesehatan untuk PTM belum maksimal, masih kurangnya ketersediaan data manajemen program  yag  bermutu  sebagai  dari masih lemahnya  survelens [2]
Pengendalian  faktor  risiko  PTM dapat  dilakukan  oleh  masyarakat sendiri  melalui  kegiatan  Posbindu PTM  (Pos  Pembinaan  Terpadu) dengan biaya yang terjangkau. Posbindu  PTM  merupakan  wujud peran serta masyarakat dalam kegiatan deteksi dini, monitoring dan tindak  lanjut  dini  faktor  risiko  PTM secara mandiri dan berkesinambungan.  Posbindu  PTM menjadi  salah  satu  nemtuk  upaya kesehatan  masyarakat  atau  UKM yang selanjutnya berkembang
menjadi  upaya  kesehatan  bersumber daya  masyarakat  (UKBM)  dalam pengendalian  faktor  risiko  PTM dibawah binaan Puskesmas. [3]
Pelaksanaan Posbindu pada hampir  seluruh  wilayah  Banyumas masih menghadapi berbagai masalah. Masalah-masalah tersebut,
diantaranya  yaitu:  tidak  adanya penyuluhan  kesehatan,  kurangnya pengetahuan dan keterampilan kader, kurangnya  dukungan  masyarakat, dan  rendahnya  kunjungan  lansia/ kelompok  sasaran.  Perlu  keterlibatan organisasi-organisasi  yang  memiliki kemampuan/potensi besar untuk dapat  berkontribusi  banyak  terhadap program Posbindu. [4]
Menunggu pengambil  keputusan  dan  kebijakan merevatilisasi posbindu, mengadakan pelatihan  kader  Posbindu,  sebagai institusi kesehatan dapat berkontribusi dalam masalah posbindu,  diantaranya  mengadakan penyuluhan kesehatan kepada masyarakat sasaran PTM pada umumnya dan lansia dan keluarganya pada  khususnya  tentang  PTM  serta upaya deteksi dini, pengenalan faktor resiko  PTM  dan  pengendaliaannya secara  terintegrasi  dengan  kegiatan masyarakat  yang  sudah  aktif  seperti majelis  taklim  atau  kegiatan  pada kelompok khusus seperti di kelompok  organisasi  otonomi  seperti Asyiyah. Anggota ranting Asyiyah Pamijen merupakan kelompok wanita usia  subur  diatas  30  tahun  dan  para ibu  lanjut  usia  (Lansia),  dimana kelompok tersebut merupakan kelompok sasaran utama dari Posbindu  PTM  dari  Puskesmas Sokaraja.  Posbindu  di  desa  Pamijen dilaksanakan dengan terintegrasi kegiatan  posyandu  balita  dimana kegiatannya  masih  terbatas  dengan hanya pemantauan tekanan darah dan pengobatan
penyakit ringan, sedangkan  kegiatan  penyuluhan  dari
petugas  kesehatan  masih  jarang dilaksanakan.  Kondisi  tersebut  yang menjadikan  ibu-ibu  ranting  asyiyah Pamijen belum tergerak untuk mengikuti Posbindu.Selain itu kondisi  dari  kader  Posbindu  yang belum siap dan belum terampil.
Survey yang  pernah  dikaji  oleh tim  melalui  FGD  menunjukkan bahwa  mitra  perlu  mendapatkan penyuluhan  dan  konseling  yang ditujukan  untuk  membantu  mitra menemukan  masalah  yang  berkaitan dengan  faktor  risiko  yang  dimiliki mitra dan mencari jalan keluar untuk mengendalikan  faktor  risiko  yang dimilikinya. Dengan meningkatnya pemahaman  terhadap  PTM  maka masyarakat  sasaran  akan  tergerak untuk memanfaatkan posbindu.

## 2. Metode
Metode  penyelesaian  maslaah yang  dilaksanakan  pada  pengabdian masyarakat ini adalah dengan memberikan KIE (Komunikasi, Informasi dan Edukasi) berupa materi tentang Penyakit Tidak Menular (PTM) dan faktor resiko dan upaya  pengendalian  faktor  resiko PTM.  Sedangkan  pelatihan  dalam mengenali  faktor  resiko  PTM  dan upaya pengendaliannya, dengan simulasi  kasus. Mitra  dibagi  menjadi kelompok  kecil  kemudian  berlatih bersama  cara  berlatih  menggunakan timbangan,  mengukur  tekanan darah, mengukur  ia  dan  ingkar  perut  serta cara mensosialisasikan informasi
upaya  mengendalikan  faktor  resiko PTM pada lingkungan sekitar pamijen,  kemudian  mitra  menjadi tutor  untuk  kelompok  mitra  akan didampingi  untuk  selanjutnya  para mitra  ini  dapat  menjadi  tutor  yang mampu memberikan informasi tentang PTM dilingkungannya 3. Hasil dan Pembahasan Desa Pamijen terletak di wilayah kecamatan Sokaraja kabupaten  Banyumas,  terdiri  dari  2 kadus,  4  RW  dan  22  RT.  Jumlah penduduk  3594  jiwa  terdiri  dari perempuan 1767 jiwa dan 1827 jiwa. Kader Nasyiyatul Aisyiyah merupakan organisasi milik Muhammadiyah  yang  terdapat  di desa  Pamijen.  Ibm  ini  bekerjasama dengan  Nasyiyatul  Aisyiyah  sebagai mitra. Pemberdayaan kader Nasyiyatul  Aisyiyah  dalam  Ibm  ini diharapkan dapat memberikan pengetahuan dan menyebarkan informasi  tentang  Penyakit  tidak menular  sehingga  angka  kejadian dapat ditekan. Kegiatan  dimulai  dari  setelah penanandatangan  surat  perjanjian dengan LPPM. Setelah ada kesepakatan  dan  surat  ijin  terbit, ketua  dan  anggota  berkoordinasi untuk membuat media untuk kegiatan tersebut,  berupa  materi,  leaflet, booklet dan ppt.
Kegiatan  ini  dihadiri  oleh  kader aisyiyah  dan  posyandu  sebanyak  20 orang.  Kegiatan  dimulai  dengan  pre test  tentang  pengetahuan  tentang PTM dengan hasil
Di akhir kegiatan dilakukan post test dengan pertanyaan yang sama dengan hasil
Dan  hasil  post  test  menggambarkan peningkatan pemahaman kader tentang PTM. Pencegahan  dan  pengendalian faktor  resiko  PTM  dalam  program Kemenkes  (2019)  melipiti  4  cara, antara  lain  advokasi,  kerjasama, bimbingan  dan  manajemen  PTM, kedua  promosi,  pencegahan  dan pengurangan  faktor  risiko  PTM melalui masyarakat, ketiga penguatan kapasitas  dan  kompetensi  layanan masyarakat  serta  kolaborasi  sektor swasta  dan  profesional,  dan  keempat penguatan  surveilans,  pengawaasan dan  riset  PTM.  Kegiatan  PTM  di desa  Pamijen  melibatkan  organisasi Aisyiyah  sebagai  organisasi  yang aktif dalam masyarakat untuk menindaklanjuti  program  Kemenkes sehingga  program  dapat  berjalan sesuai  yang  diharapkan.  Tindak lanjut  dari  kegiatan  ini  dilaksanakan pada  kegiatan  Posbindu  di  desa Pamijen yang dilaksankan ruti  setiap 1 bulan sekali. Monitoring dilaksanakan  pada  bulan  Februari minggu  ketiga  di  Posbindu  Pamijen dengan  sasaran  Kader  yang  ikut kegiatan sebelumnya.
Hambatan  dari  kegiatan  ini adalah  Kurangnya  kesadaran  kader pentingnya penget5ahuan PTM sehingga  partisipasi  dalam  kegiatan ini kurang antusias.. Target  luaran  dari  kegiatan  ini adalah  meningkatnya  pengetahuan para  mitra  tentang  Penyakit  Tidak Menular  (PTM)  dan  faktor  resiko, upaya  pengendalian  faktor  resiko PTM,  Mitra  memiliki  keterampilan,
sikap positif dan kemampuan mengajak serta memotivasi masyarakat lainnya untuk mengadopsi  kebiasaan  yang  lebih sehat, mempraktekkan  pengetahuan, termasuk  menyebarkan  informasi kepada  masyarakat,a danya  leaflet dan  modul  tentang  Penyakit  PTM dan faktor resiko, upaya pengendalian  faktor  resiko  PTM yang dimanfaatkan mitra.

## 4. Kesimpulan
Ada  peningkatan  pengetahuan
tentang  PTM  pada  kader  Aisyiyah desa  Pamijen  sehingga  Kader Aisyiyah  dapat  mengenali  PTM pada dirinya sendiri dan mengedukasi masyarakat untuk mengenali PTM. 5. Daftar Pustaka [1] Direktorat Pengendalian PTM. Penyelenggaraan Posbindu PTM . Jakarta: Kemenkes RI, 2014. [2] Direktorat Pengendalian PTM. Penyakit MeTidak Menular  dan  Faktor  Resiko . Jakarta: Kemenkes RI, 2014. [3] Direktorat Pengendalian PTM. Upaya  Pengendalian Faktor  Risiko  PTM .  Jakarta:
Kemenkes RI, 2014. [4]   Dwi Wigati Ratna Sari. Faktor-faktor yang berhubungan dan pemanfaatan posbindu penyakit tidak menular  (PMT)  di  wilayah kerja  Puskesmas  Kecamatan Setiabudi Kota Jakarta Selatan, Jurnal Kebijakan Kesehatan  Indonesia ,  Vol 7(2), pp.49-56, 2018.
[5] Direktorat Pengendalian PTM.  Strategi  pencegahan dan  pengendalian  PTM  di Indonesia.  2019.  [Online].  5 April 2020. http://p2ptm.kemkes.go.id/pro
fil-p2ptm/latar- belakang/strategi-pencegahan- dan-pengendalian-ptm-di- indonesia