## PENDAMPINGAN AKSI KONVERGENSI PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING DI KABUPATEN MANGGARAI BARAT, PROPINSI NUSA TENGGARA TIMUR
1 Intje Picauly, 2 Sarah Lery Mboeik, 3 Theresia Sri Lendes, dan 4 Sherly Hayer
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Nusa Cendana
2 Ketua POKJA Stunting Propinsi NTT 3 BAPPELITBANGDA, Propinsi NTT
4 Bidang Gizi Kesmas, Dinas Kesehatan Propinsi NTT Email Author : intjepicauly@staf.undana.ac.id

## ABSTRAK
aporan Riset Kesehatan Dasar  tahun 2013 dan 2018 mencatat bahwa kasus stunting pada anak  mengalami  penurunan  dari  37,2  persen  pada  tahun  2013  menjadi  30,8%  di  tahun 2018  (atau  menurun  sebesar  6,4%).  Walaupun  mengalami  penurunan,  angka  ini  masih sangat  mengkhawatirkan jika  dibandingkan  dengan cut  of  point prevalensi stunting  di  Indonesia dan  badan  kesehatan  dunia  (WHO).  Tidak  mengherankan  jika  Indonesia  menempati  peringkat kelima dunia untuk jumlah anak dengan kondisi stunting terbanyak. Kabupaten Manggarai Barat merupakan  salah  satu  wilayah  yang  mempunyai  prevalensi  Stunting  yang  cukup  tinggi  (19,1%) dengan  jumlah  anak  stunting  (pendek  dan  sangat  pendek)  sebanyak  4.040  jiwa.    Berdasarkan riview  kinerja  oleh  Tim  Pokja  Stunting  Propinsi  NTT  diketahui  bahwa  kinerja  Kabupaten Manggarai  Barat  masih  sangat  rendah.  Hal  ini  berarti  bahwa  pelaksanaan  konvergensi  dilevel pemerintah  daerah  bersama  semua  stakeholder  (pihak  non  pemerintah/swasta)  masih  sangat terbatas.  Oleh  karena  itu,  pendampingan  ini  dirasakan  perlu  dilakukan  untuk  memantau  secara dekat  kendala-kendala  dilapangan.  Adapun  metode  pendampingan  yang  dilakukan  adalah kombinasi  antara  metode  penyuluhan  dan  simulasi.    Hasil  yang  diperoleh  adalah  rendahnya pemahaman  Aparatur  Sipil  Negara  (ASN)  tentang  stunting  dan  fungsi  konvergensi  serta pelaksanaan  lintas  stakeholder  yang  masih  buruk.  Rekomendasi  yang  di  berikan  adalah meningkatkan  pemahaman  ASN  tentang  stunting  dan  konvergensi,  mensimulasikan  mekanisme konvergensi  serta  menyempurnakan  data  analisis  situasi  untuk  kelengkapan  data  konvergensi  di aksi selanjutnya.
Kata  Kunci : Aksi Konvergensi,  Percepatan  Penurunan,  Stunting,  Kabupaten Manggarai  Barat, Propinsi Nusa Tenggara Timur
L

## CONVERGENCE ACTION ASSISTANCE ACCELERATING STUNTING REDUCTION IN WEST MANGGARAI DISTRICT, EAST NUSA TENGGARA PROVINCE
1 Intje Picauly, 2 Sarah Lery Mboeik, 3 Theresia Sri Lendes, dan 4 Sherly Hayer 1 Public Health Faculty, Nusa Cendana University
2 Chairman of POKJA Stunting Province NTT 3 BAPPELITBANGDA, Province NTT
4 Public Health Ntrition Sector, Provincial Health Office NTT Email Author : intjepicauly@staf.undana.ac.id

## ABSTRACT
he  2013  and  2018  Basic  Health  Research  Reports  noted  that  stunting  cases  in  children decreased  from  37.2  percent  in  2013  to  30.8%  in  2018  (or  decreased  by  6.4%).  Even though it has decreased, this figure is still very worrying when compared to the cut of point of  the  prevalence  of  stunting  in  Indonesia  and  the  World  Health  Organization  (WHO).  It  is  not surprising that Indonesia ranks fifth in the world for the number of children with the most stunted conditions.  West  Manggarai  Regency  is  one  of  the  areas  that  has  a  fairly  high  prevalence  of stunting  (19.1%)  with  the  number  of  stunting  children  (short  and  very  short)  as  many  as  4,040 people.  Based  on  the  performance  review  by  the  NTT  Province  Stunting  Working  Group,  it  is known  that  the  performance  of  West  Manggarai  Regency  is  still  very  low.  This  means  that  the implementation of convergence at the local government level together with all stakeholders (non- government  /  private  parties)  is  still  very  limited.  Therefore,  this  assistance  is  felt  necessary  to closely monitor obstacles in the field. The mentoring method used is a combination of extension and simulation methods. The results obtained are the low understanding of the State Civil Service (ASN)  about  stunting  and  the  convergence  function  as  well  as  poor  implementation  of  cross- stakeholder.  The  recommendations  given  are  to  improve  ASN's  understanding  of  stunting  and convergence,  simulate  the  convergence  mechanism  and  improve  situation  analysis  data  for completeness of convergence data in the next action.
Keywords : Convergence  Action,  Acceleration  of  Decline,  Stunting,  West  Manggarai  Regency, East Nusa Tenggara Province
T

## PENDAHULUAN
Stunting  atau  tinggi  tidak  proporsional  sesuai  umur  merupakan  masalah  besar yang  tersembuyi.  Stunting  terjadi  sebagai  akibat  dari  kekurangan  asupan  zat  gizi  secara kronis,  terutama  pada  1000  hari  pertama  kehidupan  anak.  Kekurangan  gizi  yang  terjadi pada  masa  tersebut  mengakibatkan  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  yang irreversible ,  sehingga  tidak  dapat  mencapai  potensi  pertumbuhannya  secara  maksimal. Masalah  stunting  saat  ini  menjadi  ancaman  permasalahan  gizi  di  dunia,  karena  ada  165 juta  anak  usia  di  bawah  lima  tahun  dalam  kondisi  pendek,  dan  90%  lebih  anak  yang pendek berada di Afrika dan Asia (Black et al , 2013).
Hasil Riskesdas (2018) menunjukkan adanya penurunan prevalensi  stunting pada anak  usia  di  bawah  lima  tahun  dibandingkan  hasil  Riskesdas  tahun  2013  (dari  51,77% pada  tahun  2013  menjadi  45,77%  pada  tahun  2018).  Selama  lima  tahun  prevalensi menurun  hampir  6%.    Namun  demikian,  angka  ini  masih  tergolong  tinggi.  Apalagi  jika mengacu  target  global  dari World  Health  Assembly tahun  2012  dalam  menurunkan stunting sebesar 40% pada tahun 2025, maka capaian tersebut masih jauh. Propinsi Nusa Tenggara  Timur  (NTT)  merupakan  salah  satu  provinsi  yang  mempunyai  besaran prevalensi  yang  masih  cukup  tinggi  sehingga  menjadi  target  prioritas  penanganan masalah  stunting  di  Indonesia.  Pada  tahun  2019/2020,  seluruh  wilayah  (22 kabupaten/kota)  Propinsi  NTT  tercatat  menjadi  wilayah  fokus  penurunan  prevalensi stunting termasuk Kabupaten Manggarai Barat.
Upaya  pencegahan  stunting  harus  difokuskan  untuk  menyelamatkan  1000  hari pertama  kehidupan  (1000  HPK)    dengan  tidak  hanya  ditujukan  kepada  ibu  hamil,  akan tetapi perlu perluasan sasaran kepada calon ibu.   Pencegahan stunting dilakukan melalui intervensi  gizi  yang  terpadu,  mencakup  intervensi  gizi  spesifik  dan  gizi  sensitif. Pengalaman  global  menunjukkan  bahwa  penyelenggaraan  intervensi  yang  terpadu (Konvergensi)  untuk  menyasar  kelompok  prioritas  di  lokasi  prioritas  merupakan  kunci keberhasilan perbaikan gizi, tumbuh kembang anak, dan pencegahan stunting. Tiga puluh persen  (30%)  penyebab  masalah  gizi  dari  sektor  kesehatan  (spesifik),  sedangkan  tujuh puluh  persen  (70%)  penyebab  masalah  gizi  dapat  diatasi  oleh  lintas  sektor  (sensitif). Kedua upaya ini (sensitif dan spesifik) akan saling menunjang agar tujuan dapat tercapai hanya  dengan  sistem  konvergensi  (sama-sama  bergerak  untuk  menyelesaikan  satu  titip permasalahan  yaitu  stunting).  Hasil  evaluasi World  Bank (2016)    menunjukkan  bahwa anak    yang  memiliki  akses  terhadap  2  atau  lebih  intervensi  multisektoral  (ketahanan
pangan,  pelayanan  kesehatan,  peningkatan  pola  asuh  dan  akses  terhadap  sanitasi) memiliki tinggi badan lebih tinggi, bervariasi 0,17-0,37 SD dibanding dengan anak yang tidak  memiliki  akses  terhadap  ke  4  Intervensi.  Program  multisektor  yang  sasarannya fokus  pada  usia,  lokasi  atau  status  ekonomi  tertentu  cenderung  lebih  efektif  dan memberikan  dampak  signifikan  terhadap  sasaran.  Oleh  karena  itu,  upaya  percepatan pencegahan stunting akan lebih efektif apabila intervensi gizi spesifik dan intervensi gizi sensitif dilakukan secara konvergen.
Konvergensi penyampaian layanan membutuhkan keterpaduan proses perencanaan,  penganggaran,  dan  pemantauan  program/kegiatan  pemerintah  secara  lintas sektor  untuk  memastikan  tersedianya  setiap  layanan  intervensi  gizi  spesifik  kepada keluarga sasaran prioritas dan intervensi gizi sensitif untuk semua kelompok masyarakat, terutama  masyarakat  miskin  (TNP2K,  2018).  Namun,  kenyataannya  belum  semua pemerintah daerah memahami konsep konvergensi  intervensi  gizi  sensitif dan intervensi gizi spesifik. Oleh karena itu diperlukan peran pendampingan kepada pemerintah daerah dalam merencanakan dan mengimplementasikan programnya. Pendampingan merupakan salah  satu  metode  yang  efektif  untuk  memfasilitasi  dan  penguatan  kapasitas  Organisasi Perangkat Daerah (OPD) dalam mempercepat capaian sutau tujuan pembangunan, dalam hal  ini  penerapan  konvergensi  yang  bertujuan  untuk  mencegah  dan  mengatasi  masalah stunting.
Kegiatan  pengabdian  ini  secara  umum  bertujuan  untuk  mengarahkan  seluruh pimpinan  daerah,  instansi,  para  ASN,  serta  stakeholder  lain  untuk  :  1).  Meningkatkan pengetahuan  dan  pemahaman  tentang  stunting  dan  dampaknya  serta  konvergensi  dan makna pelaksanaannya; 2). Menyepakati langkah atau tindakan preventive lintas sektoral (Rencana Tindak Lanjut/RTL) dalam penanganan masalah stunting;  3). Memberdayakan peserta  penyuluhan  (Bupati/Wakil/Sekda;  Kadis/Kabid  terkait;  Bappeda;  Kapus;  KPM; TP-PKK;  Sektor  Swasta/bila  ada)  dalam  perumusan  program  penanganan  stunting;  4). Pembenahan  data  konvergensi  aksi  I  sampai  IV  guna  mendukung  program  konvergensi dalam penanganan masalah stunting.

## METODE KEGIATAN PENGABDIAN
Pelaksanaan  pengabdian  ini  di  Kabupaten  Manggarai  Barat  (Labuan  Bajo)  dengan melibatkan  peserta  50  orang  dari  Instansi  Pemerintah  seperti  :  dinas  Kesehatan,  dinas PMD,  dinas  Sosial,  dinas  P3A,  dinas  PU/PR,  dinas  P&K,    dinas  Peternakan,  dinas
Pertanian-Ketahanan  Pangan,  dinas  Perikanan,  Infokom,  BAPPEDA,  KPM,  TP-PKK, Kepala  Puskesmas,  TPG  (Tenaga  Pendamping  Gizi)  selama  dua  (2)  hari  pelaksanaan yaitu  :  24-26  Agustus  2020  di  Aula  Hotel  Green  Prundi  di  Labuan  Bajo,  Komodo Kabupaten  Manggarai  Barat.  Adapun  pelaksanaan kegiatan  menggunakan  metode  “ Pendidikan  dan Pelatihan  kepada  Masyarakat ”.    Dimana,  setiap peserta akan diberikan pengajaran dan praktek dengan tujuan  agar    mereka  mampu  memilih  atau menentukan sendiri program dan mampu mengevaluasi  kinerja  masing-masing  OPD.    Metode ini  dilaksanakan  dalam  bentuk  penyuluhan  dengan  kombinasi  “Simulasi”.  Selanjutnya, kegiatan yang dilaksanakan meliputi :
1) Memberikan  penguatan  (penyuluhan)  terhadap  makna  konvergensi  kepada  semua sektor  terkait  (pemerintah  dan  non  pemerintah)  di  Kabupaten  Manggarai  Barat  di Kota Komodo. Adapun materi penguatan yang diberikan adalah :
1.1. Bappeda Propinsi
Materi : Kebijakan Percepatan Penanganan Stunting di Propinsi NTT
1.2. Dinas Kesehatan Propinsi
Materi : Dukungan Intervensi Spesifik dalam Penanganan Stunting
1.3. Dinas Kesehatan Propinsi
Materi:Dukungan kegiatan lintas program mendukung pencegahan stunting 1.4. Tim Aksi Konvergensi, materi :
a) Evaluasi  aksi  konvergensi  pencegahan  penanganan  stunting  (aksi  5-8)  tahun 2019
b) Rivieu  hasil  konvergensi  pencegahan  penanganan  stunting  (aksi  1-4)  tahun 2020
c) Penilaian aksi konvergensi tahap 1-4 tahun 2020
d) Persiapan pelaksanaan aksi konvergensi 5-8 tahun 2020
e) Rencana kerja tim pokja stunting 2021
2) Melakukan  pertemuan  dengan  OPD  yang  terkait  langsung  dengan  percepatan pencegahan dan penanganan stunting pada 25 cakupan indikator
3) Melakukan  penyempurnaan  dalam  pengumpulan  data  dari  aksi  1-4  dan  informasi tentang persiapan pelaksanaan aksi 5 – 8
4) Dialog  dengan  OPD  Kabupaten  Manggarai  Barat  dalam  pengisian  matriks  Aksi konvergensi  Stunting  khusus  aksi  Analisa  situasi  (aksi  1  -  4)  serta  solusi  yang  akan dilakukan kedepan untuk memperlancar pengisian aksi dimaksud.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
TNP2K  (2018)  menyatakan  bahwa  aksi  konvergensi  adalah  upaya  pelayanan yang  membutuhkan  keterpaduan  proses  mulai  dari  proses  perencanaan  sampai  pada proses pemantauan atau evaluasi program/kegiatan pemerintah secara lintas sektor untuk memastikan  tersedianya  setiap  layanan  intervensi  gizi  spesifik  kepada  keluarga  sasaran prioritas  dan  intervensi  gizi  sensitif  untuk  semua  kelompok  masyarakat,  terutama masyarakat miskin.
Namun, pelaksanaan aksi konvergensi ini masih diperhadapkan dengan kendala rendahnya pemahaman tentang aksi konvergensi itu sendiri dan masih adanya pemikiran bahwa masalah stunting adalah urusan dinas kesehatan semata.  Namun, setelah diberikan penjelasan  selama  dua  (2)  hari  pelatihan  maka  peserta  mulai  memahami  tugas  dan tanggungjawab serta tindakan  yang harus dilakukan. Hal ini tergambar lewat  pernyataan dan pertanyaan balik (feedback) dari peserta seperti dibawah ini :
No PERNYATAAN SIKAP 1 Kami  sudah  membentuk  tim  pokja  stunting  namun  semua dibawah koordinasi dinas kesehatan kabupaten Mabar Peserta menyadari adanya kesalahan
2 Tim Pokja sudah lama terbentuk bahkan dengan menggunakan  SK  Bupati,  namun  kami  jarang  melakukan pertemuan dan koordinasi lintas sektor Peserta menyadari adanya kesalahan 3 Sebagian besar pekerjaan terkait konvergensi  dikerjakan oleh teman-teman  di  dinas  kesehatan.  Bahkan  semua  data  terkait aksi  konvergensi  dikumpulkan  oleh  tim  dinas  kesehatan kabupaten Mabar Peserta menyadari adanya kesalahan 4 Kami  tidak  paham,  data  apa  yang  harus  kami  kumpulkan dilapangan dan bagaimana cara mengolahnya Peserta menyadari adanya kesalahan 5 Program serupa sudah sering kami laksanakan namun, belum sampai  di  semua  desa  lokus  dan  kami  lemah  dalam  hal pencatatan dan pendokumentasian Peserta menyadari adanya kesalahan 6 Kami  paham  betul  tugas  kehadiran  “KPM”  dilapangan, namun  bagimana  mau  baik  jika  kader  yang  ikut  pelatihan tidak sama dengan kader yang namanya muncul di SK Kepala Desa.    Akhirnya,  kondisi  ini  memperburuk  situasi  karena kader yang datang tidak tahu kerja dan apa tugasnya. Peserta menyadari adanya kesalahan 7 Kami  melakukan  ANSIT  menggunakan  data  EPPGBM periode  Desember  2019,  sehingga  memunculkan  perbedaan data prevalensi di tingkat kabupaten dan propinsi.
Peserta menyadari adanya kesalahan
No PERTANYAAN SIKAP 1 Kami  sudah  mulai  paham  tentang  stunting,  namun  kami belum paham betul apa saja yang dapat menyebabkan seorang anak itu bisa menderita stunting Peserta mengerti dan mengolah informasi dengan baik 2 Data tentang Peserta pendidikan PAUD tersedia, namun kami tidak tahu apa itu kegiatan Kelas “Parenting” dan bagaimana cara mengukur datanya ? Peserta mengerti dan mengolah informasi dengan baik 3 Menurut  kami,  kejadian  stunting  itu  karena  adanya  faktor “Genetik” mohon penjelasan ?? Peserta mengerti dan mengolah informasi dengan baik 4 Bagaimana  cara  mengetahui  seorang  anak  itu  stunting, bagaimana  halnya  dengan  kita  yang  menggunakan  “Tikar Ukur” Peserta mengerti dan mengolah informasi dengan baik
Informasi  yang  terlampir  dalam  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  telah  terjadi transformasi informasi yang baik antara peserta dengan penyuluh.  Penyuluhan (extention education) merupakan upaya untuk mengubah perilaku klien ke arah  yang  lebih  baik  dalam  meningkatkan  kualitas  hidup  dan kesejahteraan  masyarakat.  Kegiatan  penyuluhan  (pendidikan nonformal) ini diperlukan dalam berbagai kehidupan masyarakat  ,  mulai  dari  penyuluhan  pertanian,  perikanan, kehutanan, kesehatan, keluarga berencana, hukum, pendidikan, dan aspek penyuluhan lainnya.  Dalam perkembangannya, kegiatan penyuluhan terutama dalam penyuluhan pertanian mengalami berbagai tuntutan perubahan.  Hal ini juga sesuai dengan  yang dikatakan oleh Maulana (2007) bahwa penyuluhan kesehatan  merupakan  kegiatan  penambahan  pengetahuan  yang diperutukkan  bagi  masyarakat  melalui  penyebaran  pesan. Tujuan  kegiatan  penyuluhan  kesehatan  yaitu  untuk  mencapai tujuan  hidup  sehat  dengan  cara  mempengaruhi  prilaku masyarakat  baik  itu  secara  individu  ataupun  kelompok  dengan menyampaian pesan.
Berdasarkan  hasil  pembahasan  selama  dua  hari  (tanggal  24-25  Agustus  2020),    maka disepakati beberapa rekomendasi untuk menjadi Rencana Tindak Lanjut yaitu :
1. Penambahan lokus dan perbaikan  penentuan lokus akan diselesaikan sebelum tanggal 30 Agustus 2020
2. Perbaiki  dan  pengiriman  Kembali  format  pada  aksi  1-4  akan  diselesaikan  sebelum tanggal 30 Agustus 2020,
3. Persiapan aksi 5-8 diprioritaskan khususnya pada aksi 5 dan 6 pada bulan sepetember 2020
4. Mengoptimalkan  fungsi  koordinasi  penanganan  stunting  secara  berjenjang  dan kolaborasi  lintas  sector  dan  lintas  program  dalam  upaya  percepatan  penanganan stunting dan melihat kembali keanggotaan untuk melibatkan multi stakeholder lainnya dalam penanganan stunting di Kabupaten Manggarai Barat.
5. Melakukan  pembentukan  tim  pokja  stunting  mulai  dari  tingkat  pemerintah  daerah (kabupaten) sampai level desa
6. Mempersiapkan  fasilitas  aplikasi Coboccolet untuk  monitoring  25  indikator  diakhir agustus 2020
7. Melakukan  standarisasi  antropometri  dalam  penentuan  status  gizi  balita  termasuk stunting dalam tahun anggaran
8. Adakan  penyamaan  persepsi  untuk  menghadirkan  kelas  parenting  di  tahun  anggaran baru (tahun 2021)
Pendampingan Aksi Konvergensi ( Perbaiki Format Aksi 1-4 )
Simulasi  adalah  suatu  proses  peniruan  dari  sesuatu  yang  nyata  beserta  keadaan sekelilingnya ( state of affairs ). Aksi melakukan simulasi ini secara umum bertujuan untuk mempermudah  tokoh  penyukuh  dalam  memperkenalkan  objek  dengan  peserta  suluh. Dalam  pelatihan  ini,  tim  berupaya  untuk  memperkenalkan  25  indikator  stunting  yang wajib di kumpulkan datanya sebagai hasil pelaksanaan konvergensi.  Adapun 25 indikator yang dimaksud adalah Bumil KEK yang mendapat PMT pemulihan , Ibu Hamil mendapat IFA  (TTD)  minimal  90  tablet  selama  kehamilan,  balita  kurus  yang  mendapatkan  PMT, kehadiran di posyandu (rasio yang datang terhadap total sasaran), Ibu Hamil-K4, anak 6- 59 bulan yang memperoleh Vit A, bayi 0-11 bulan telah diimunisasi dasar secara lengkap, balita diare yang memperoleh suplementasi zinc, remaja putri mendapatkan TTD, layanan Ibu  Nifas,  kelas  ibu  hamil  (ibu  mengikuti  konseling  gizi  dan  kesehatan),  keluarga  yang mengikuti  Bina  Keluarga  Balita,  rumah  tangga  yang  menggunakan  sumber  air  minum layak,  rumah  tangga  yang  menggunakan  sanitasi  layak,  orang  tua  yang  mengikuti  kelas parenting,  anak  usia  2-6  tahun  terdaftar  (peserta  didik)  di  PAUD,  rumah  tangga  peserta JKN/Jamkesda,  KPM  PKH  yang  mendapatkan  FDS  gizi  dan  kesehatan,  keluarga  1000 HPK  kelompok  miskin  sebagai  penerima  BPNT,  desa  menerapkan  KRPL,  Bayi  yang
mendapat  Asi  Ekslusif, konseling MP ASI,  Balita  gizi  buruk  yang ditangani/ mendapat perawatan,  Balita  dengan  Pneumonia,  dan  Bumil  dengan  Malaria,  dengan  sasaran    pada remaja putri, ibu hamil, Ibu menyusui, anak usia 0-5 tahun .
Tahap berikutnya adalah tim menjelaskan tentang rumus dan cara pengisian tabel – tabel analisis  situasi  antara  lain  :  1).  Menyiapkan  data  cakupan  dan  2).  Menyiapkan  tabel proses. Hasil pendampingan dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 1. Tabel Cakupan Prevalensi Stunting tahun 2020 di Kabupaten Manggarai Barat
Tabel 2. Tabel Rekomendasi Wilayah Lokus Stunting tahun 2021 di Kabupaten Manggarai Barat
Tabel 3a. Capaian Konvergensi berdasarkan Cakupan 25 Indikator Stunting dan 4 Pilar Percepatan Penurunan Stunting di Kabupaten Manggarai Barat
Tabel 3b. Capaian Konvergensi berdasarkan Cakupan 25 Indikator Stunting dan 4 Pilar Percepatan Penurunan Stunting di Kabupaten Manggarai Barat
Tabel 3c. Capaian Konvergensi berdasarkan Cakupan 25 Indikator Stunting dan 4 Pilar Percepatan Penurunan Stunting di Kabupaten Manggarai Barat
Setelah melakukan pendampingan dan pembenahan data pada Tabel 1-3 maka dilanjutkan dengan analisis perkembangan data hasil analisis situasi :
Ditjen  Bangda  KemenDagri  RI  (2020)  menyatakan  bahwa  pembelajaran  dari keberhasilan  di  negara-negara  lain  menunjukkan  bahwa  efektifitas  penurunan  stunting ditentukan  oleh  seberapa  menyeluruh  atau  terpadunya  intervensi  gizi  yang  menyasar lokasi dan kelompok sasaran prioritas.  Tabel  1-3 dan hasil analisis tabel-tabel  dimaksud menunjukkan  bahwa  belum  ada  keterpaduan  intervensi  gizi  yang  menyasar  lokasi  dan kelompok  sasaran  prioritas.    Semakin  lengkap  dan  terpadunya  intervensi  gizi  di  lokasi dan kelompok sasaran prioritas, maka upaya percepatan penurunan stunting akan semakin efektif. Dengan kata lain, konvergensi didefinisikan sebagai sebuah pendekatan intervensi yang  dilakukan  secara  terkoordinir,  terpadu,  dan  bersama-sama  pada  target  sasaran wilayah geografis dan rumah tangga prioritas untuk mencegah stunting. Penyelenggaraan intervensi  secara  konvergen  dilakukan  dengan  menggabungkan  atau  mengintegrasikan berbagai sumber daya untuk mencapai tujuan bersama.
Pembelajaran  juga  menunjukkan  bahwa  intervensi  gizi  paling  efektif  diberikan pada  periode  1000  HPK,  sehingga  kelompok  sasaran  prioritas  adalah  Rumah  Tangga 1000  HPK.    Untuk  memastikan  konvergensi  intervensi  gizi  dilaksanakan  secara  efektif, perlu  kejelasan  peran  dan  tanggung  jawab  Pemerintah  Pusat,  Pemerintah  Provinsi, Pemerintah Kabupaten/kota, sampai dengan Pemerintah Desa.

## PENUTUP
1. Upaya  konvergensi  percepatan  pecegahan  stunting  dilaksanakan  mulai  dari  tahap perencanaan, pelaksanaan, hingga pemantauan dan evaluasi program/kegiatan.
2. Kelompok  sasaran  prioritas  menggunakan  dan  mendapatkan  manfaat  dari  layanan tersebut.
3. Layanan dari setiap intervensi gizi spesifik dan gizi sensitif tersedia dan dapat diakses bagi  kelompok  masyarakat  yang  membutuhkan,  terutama  rumah  tangga  1.000  HPK (ibu hamil, ibu menyusui dan anak usia 0-23 bulan).
4. Kegiatan  pendampingan  merupakan  salah  satu  upaya  mendukung  kinerja  kabupaten dan ikut menjamin keberlangsungan aksi konvergensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Black  RE,  Allen  LH,  Bhutta  ZA,  et  alfor  the  Maternal  and  Child  Undernutrition  Study Group.  Maternal  and  child  undernutrition:  global  and  regional  exposures  and health  consequences.  Lancet  2013.  Published  online  Jan  17.  DOI: 10.1016/S0140-6736(07)61690-0.
Badan  Litbang  Kesehatan.  Laporan  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  2013.  Bdan  Litbang Kesehatan, Kementerian Kesehatan, Jakarta
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan.  2018.  Hasil  Utama  Riset  Kesehatan Dasar 2018. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta
World Bank. 2016.  DIGITAL DIVIDENDS.
file:///C:/Users/USER/Downloads/9781464806711.pdf
Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan  Kemiskinan  (TNP2K).  2017.  100 Kabupaten/Kota  Prioritas  untuk  Intervensi  Anak  Kerdil  (Stunting).  Sekretariat Wakil Presiden, Jakarta.
Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan  Kemiskinan  (TNP2K).  2018.  Panduan Konvergensi  Program/Kegiatan  Percepatan  Pencegahan  Stunting.  Sekretariat Wakil Presiden, Jakarta.
Kemendagri. 2020.  Cegah Stunting itu Perlu. Jakarta
Bappenas  RI.  2011.  Rencana  Aksi  Nasional  Pangan  dan  Gizi  2011-2015. https://www.bappenas.go.id/id/berita-dan-siaran-pers/kegiatan-utama/rencana- aksi-nasional-pangan-dan-gizi-2011-2015/