## PEMBERIAN OLAHAN NUGGET IKAN KEMBUNG DAN DAUN KELOR DALAM UPAYA PENINGKATAN NAFSU MAKAN BALITA STUNTING USIA 3-5 TAHUN DI PUSKESMAS KLAMPOK 1 KABUPATEN BANJARNEGARA
Sally Nur Futihah*, Fauziah Hanum Nur Adriyani, Arlyana Hikmanti Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No.100, Kedunglongsir. Ledug, Kembaran,
Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *sallynurfutihah@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting merupakan  suatu keadaan dimana  anak memiliki  tubuh  lebih kecil dari usia  mereka  yang  terjadi akibat kekurangan asupan gizi dalam jangka waktu yang lama terjadi saat janin dalam kandungan namun, kondisi  stunting  nampak  setelah  usia  2  tahun.  Banyak  faktor  penyebab  tingginya  angka  stunting  balita seperti  asupan  nutrisi  kurang  dan  infeksi  seperti  diare  dan  ISPA  yang  menyebabkan  penurunkan  nafsu makan  balita.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  untuk  mengetahui  dampak  pemberian  nugget  ikan kembung  dan  daun  kelor  dengan  peningkatan  peningkatan  nafsu  makan  balita  stunting  setelah  intervensi selama  7  hari.  Metode  pengabdian  ini  antara  lain  intervensi  penyuluhan  pre  dan  post  test  serta  observasi dengan  food  record.  Populasi  pada  pengabdian  ini  balita  stunting  usia  3-5  tahun.  Besar  sampel  dalam kegiatan  sejumlah  7  responden  dilakukan  pada  tanggal  23  -  29  Desember  2023.  Hasil  pengabdian  ini didapatkan  pengetahuan  ibu  sebelum  intervensi  didapatkan  kurang  (71.4%),  cukup  (29%),  setelah intervensi  seluruhnya  baik  (100%)  dan  penaikan  frekuensi  makan  balita  yang  signifikan  (57%),  (29%) mengalami  penurunan  frekuensi  makan  dan  (14,2%)  balita  menetap.  Sehingga  disimpulkan  pemberian olahan nugget ikan kembung dan daun kelor dalam upaya peningkatan nafsu makan balita stunting usia 3-5 tahun di Puskesmas Klampok 1 dengan rata rata peningkatan nafsu makan perhari setelah pemberian PMT didapatkan 0,54 sendok makan perhari.
Kata kunci: frekuensi makan; pmt nugget ikan kembung dan daun kelor; stunting

## PROVIDING PROCESSED MACKEREL FISH NUGGET AND MORINGA LEAVES IN AN EFFORT TO INCREASE THE APPETITE OF STUNTING TODDLER AGE 3-5 YEARS AT KLAMPOK 1 PUSKESMAS, BANJARNEGARA DISTRICT

## ABSTRACT
Stunting is a condition where a child has a body that is smaller than their age which occurs due to a lack of nutritional  intake  over  a  long  period  of  time  that  occurs  when  the  fetus  is  in  the  womb,  however,  the condition of stunting appears after the age of 2 years. There are many factors causing the high stunting rate of toddlers, such as poor nutritional intake and infections such as diarrhea and ARI which cause a decrease in toddlers' appetite. The aim of this community service is to determine the impact of providing mackerel fish nuggets and Moringa leaves on increasing the appetite of stunted toddlers after 7 days of intervention. This service method includes pre and post test counseling interventions as well as observation with food records. The population  in  this  service  are  stunted  toddlers  aged 3-5  years. The  sample  size  for  the  activity  was 7 respondents  carried  out  on  23  -  29  December  2023.  The  results  of  this  service  showed  that  mothers' knowledge  before  the  intervention  was  found  to  be  poor  (71.4%),  sufficient  (29%),  after  the  intervention everything  was  good  (100%)  and  the  frequency  of  eating  for  toddlers  was  increased.  significantly  (57%), (29%)  experienced  a  decrease  in  eating  frequency  and  (14.2%)  toddlers  were  sedentary.  So  it  was concluded that providing processed mackerel fish nuggets and Moringa leaves in an effort to increase the

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 3, September 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024
appetite  of  stunted  toddlers  aged  3-5  years  at  the  Klampok  1  Health  Center  with  an  average  increase  in appetite per day after giving PMT was obtained at 0.54 tablespoons per day.
Keywords: frequency of eating; pmt mackerel fish nuggets and moringa leaves; stunting

## PENDAHULUAN
Masa balita atau masa golden age merupakan masa balita usia 1-5 tahun mengalami pertumbuhan dan  perkembangan  yang  pesat,  yang  dimana  anak  akan  berkembang  dalam  berpikir,  berbicara dan  keterempilan  motorik  (Suhartatik,  2022).  Pemantauan  tumbuh  kembang  anak  meliputi pemantauan aspek fisik, psikologis, dan sosial yang dapat dilakukan sedini mungkin oleh orang tua. yaitu pertumbuhan dan perkembangan (Adriyani et al., 2021). Menurut (Triputro, 2021) hal tersebut dapat dipengaruhi oleh kurangnya asupan gizi terjadi saat anak masih dalam kandungan ibu  dan  pada  masa  awal  kehidupan  setelah  lahir,  namun  akan  terlihat  setelah  usia  2 tahun.Stunting  merupakan  masalah  kesehatan  yang  banyak  ditemukan  di  negara  berkembang, khususnya  Indonesia.  Stunting  merupakan  kondisi  dimana  anak  usia  di  bawah  5  tahun  gagal tumbuh  karena  kekurangan  gizi,  yang  menyebabkan  anak  lebih  kecil  dibandingkan  anak  yang seusia  dengannya.  Hal  tersebut  mengalami  kegagalan  pertumbuhan  yang  disebabkan  oleh  gizi buruk  dan  kesehatan  anak  sebelum  dan  sesudah  kelahiran  (Daracantika,  2021).  Penelitian (Aryani,  2023)  menunjukkan  bahwa  angka  stunting  terbesar  terjadi  pada  balita  usia  3-5,  sebab usia  1-3  tahun  merupakan  balita  pasif  artinya  anak  menerima  makanan  yang  di  sediakan  oleh orang tua dan usia 3-5 tahun merupakan balita yang sudah dapat memilih sendiri makanan yang disukainya.
Banyak  faktor  yang  dapat  menyebabkan tingginya angka  stunting  pada  balita.  Faktor  penyebab langsung  adalah  asupan  nutrisi  kurang  yang  diterima  balita.  Secara  tidak  langsung,  tingkat pendidikan ibu menjadi faktor risiko stunting pada anak (Anwar et al., 2022). Penyebab lainnya yaitu  status  ekonomi  keluarga,  penyakit  infeksi,  pengetahuan  orang  tua  yang  kurang,  pola  asuh yang  salah,  hygine  sanitasi  yang  buruk  dan  pelayanan  kesehatan  yang  rendah  (Faizaturrahmi, 2023). Hal tersebut dapat menimbulkan beberapa gangguan dan menurunkan nafsu makan pada balita  dengan  Stunting  (Hastuty,  2020).  Menurut  (Faizaturrahmi,  2023)  di  Indonesia,  angka stunting  pada  anak  di  bawah  5  tahun  merupakan  masalah  kesehatan  utama  yang  perlu  diatasi. Menurut  penelitian  (Sari  &  Montessori,  2021)  beberapa  program  telah  dilakukan  untuk mengatasi masalah stunting, khususnya PMT pada balita dan ibu hamil, tablet tambah darah pada ibu  hamil,  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  dan  balita,  pemberian  vitamin  A,  dan  pemberian zinc pada kasus diare terutama pada ibu  hamil dan balita.
Menurut data dari WHO pada tahun negara ketiga dengan prevalensi tertinggi di Kawasan Asia Tenggara. Secara global, pada tahun 2019 di dunia mencapai 21,3%. Prevalensi tertinggi stunting di  dunia  pada  tahun  2019  yaitu  di  Afrika  timur  dengan  angka  34,5%,  dilanjutkan  dengan  Asia Selatan  sebesar  31,7%  dan  Afrika  Tengah  sebesar  31,5%  (Mediani  et  al.,  2023).  Berdasarkan data  survei  Status  Gizi  Indonesia  (SSIG)  tahun  2021,  terdapat  peningkatan  angka  stunting  dari 27,7%  pada  tahun  2019,  kemudian  pada  tahun  2021  menjadi  24,4%.  Upaya  bersama  masih dilakukan untuk penurunan angka stunting mencapai 14% pada tahun 2024 (Sinaga et al., 2023). Berdasarkan  hasil  Data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Banjarnegara  2018,  Prevalensi  balita stunting  di  Banjarnegara  yaitu  sebanyak  29,9%.  Hal  tersebut  menunjukkan  masalah  stunting adalah masalah yang harus ditangani segera. Berdasarkan metode pengukuran tinggi badan/umur dari  sebanyak  44.138  balita  yang  diukur  tinggi  badannya  sejumlah  10.445  (17,6%)  merupakan
balita  stunting  pendek.  Pada  tahun  2019  di  Banjarnegara  masih  27,1%  sedangkan  target maksimal WHO 20% (Rahayu et al., 2021).
Dengan  demikian  upaya  meningkatkan  nafsu  makan  balita  disertai  strategi  (  PMT  )  inovasi makanan yang bergizi dan banyak disukai oleh anak anak menjadi alternatif yaitu nugget. Nugget merupakan makanan yang disukai oleh anak – anak karena rasanya yang enak. Masyarakat mulai memanfaatkan  sumber  lain,  yaitu  ikan.  Ikan  memiliki  kandungan  protein  yang  sangat  tinggi berbasis pangan lokal dan mengandung asam lemak tak jenuh yaitu omega 3 dan omega 6 sangat penting bagi tubuh dan baik untuk kecerdasan otak, ikan kembung juga memiliki kandungan gizi yang baik di mana dalam 100 gram ikan kembung mengandung 76 g air, 22 g protein, 1 g lemak dan 20 mg kalsium (Arifin et al., 2023). Pangan lokal lain terdapat pada daun kelor. Pemberian daun kelor pada balita dapat meningkatkan nafsu makan dan mencukupi kebutuhan nutrisi yang sangat  dibutuhkan  untuk tumbuh  kembang  balita (Antariksawati,  2022).  Daun  kelor  merupakan sayuran  yang  memiliki  kandungan  zat  besi  yang  tinggi.  Dalam  100  gram  daun  kelor  segar memiliki  kandungan  air  75,5  gram,  energi  92  kalsium,  protein  5,1  gram,  lemak  1,6  gram, karbohidrat 14,3 g, serat 8,2 gram, zat besi 6,0 mg (rosella, 2023).
Menurut  Rahayu  dkk  (2018), menyatakan  bahwa  ekstrak  daun  kelor  dapat  meningkatkan  status gizi  balita  yang  dilihat  dari  IMT/umur.    Dengan  mengkonsumsi  ekstrak  daun  kelor  setiap  hari selama 7 hari, mampu meningkatkan IMT sebesar 0,13. Setiap anak diberikan 3 keping nugget. Pemberian  dilakukan  setiap  pagi  dan  sore  hari.  Memberikan  setiap  minggu  dengan  jumlah  21 keping  untuk  di  konsumsi  selama  satu  minggu.  Program  ini  dilaksanakan  selama  7  hari,  untuk mendapatkan  data  perubahan  status  gizi  anak.  Oleh  karena  itu  peneliti  tertarik  memberikan nugget olahan ikan kembung dan daun kelor untuk meningkatkan nafsu makan. Dengan demikian kami melaksanakan pengabdian kepada masyarakat dengan bertujuan untuk meningkatkan nafsu makan  balita  stunting  dengan  inovasi  makanan  yang  berbasis  pangan  lokal  dan  memberikan pengetahuan  kepada  orang  tua  balita  tentang  pengolahan  PMT  berbahan  pangan  lokal  untuk mengatasi stunting.

## METODE
Metode  pelaksanaan  Pengbdian  Kepada  Masyarakat  Di  Puskesmas  Klampok  1  Banjarnegara dilaksanakan  melalui  implementasi  dengan  pemberian  makanan  tambahan  olahan nugget  ikan kembung dan daun kelor untuk meningkatkan nafsu makan menggunakan metode Food Record . Kegiatan  dijalankan  selama  7  hari,  sejak  23  Desember  sampai  29  Desember  2023  yang melibatkan  sasaran  7  balita  stunting  dan  kader  posyandu  di  wilayah  Banjarnegara.  Adapun tahapannya sebagai berikut:
1. Tahap persiapan dan koordinator
Pada tahap ini peneliti melakukan koordinator dengan metode survey lapangan, pengurusan perijinan dengan Puskesmas yang bertujuan untuk mengidentifikasi kondisi dan situasi yang tepat  untuk memulai  kegiatan  serta  persiapan  yang  pertama  mengajukan  surat  perizinan  ke kampus  untuk  diberikan  ke  Puskesmas  Klampok  1  Banjarnegara.  Selain  itu  peneliti melakukan persiapan pembuatan nugget ikan kembung dan daun kelor dan persiapan jumlah nugget ikan kembung dan daun kelor sebagai frozen food pendistribusian kepada responden 2. Tahap perencanaan
Tahap  perencanaan  dilakukan  dengan mengajukan  surat  izin  di  Puskesmas Klampok  1 , Kader Posyandu Banjarnegara untuk menjadi mitra, menyiapkan peralatan, meliputi lembar persetujuan,  kuesioner,  evaluasi  pemahaman  orang  tua,  rekapitulasi  kuesioner,  observasi,

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
membeli  bahan-bahan  utama  yang  diperlukan  seperti  ikan  kembung  dan  daun  kelor dan membuat  buku  saku  mengenai  PMT  olahan  nugget  ikan  kembung  dan  daun  kelor, pendistribuasian olahan nugget ikan kembung dan daun kelor.
3. Tahap Screening
Tahap  screening  dilakukan  pada  tanggal  22  Januari  2023  pada  7  balita  dengan  stunting, setelah  itu  dilakukan  pengukuran  BB,  TB,  IMT,  anamnesa  kesehatan  balita,  memastikan kesediaan  ibu  menjadi  responden  dan  menanyakan  alergi  makanan  pada  balita  terhadap seafood untuk memastikan data tersebut. Selanjutnya peneliti meminta izin kepada orang tua balita dengan stunting untuk menandatangi lembar Inform Consent jika ibu bersedia menjadi respoden,  lalu  membuat  jadwal  kegiatan  penyuluhan  mencangkup  tanggal,  waktu  dan tempat.
4. Tahap Pelaksanaan
Tahap pelaksanaan dilakukan pada 23 Desember sampai 29 Desember 2023 dengan target 7 balita stunting di Puskesmas Klampok 1 Kabupaten Banjarnegara. Kegiatan dilakukan pada tanggal  22  Desember  2024  dengan  tahapan  yaitu  meminta  pasien  untuk  mengisi  surat persetujuan menjadi responden dan berkoordinasi dengan ibu kader terkait PKM yang akan dilakukan.  Selanjutnya  tahap  implementasi  pada  pada  tanggal  23  Desember  2023  meliputi menjelaskan  kembali  maksud  dan  tujuan  peneliti  pada  responden,  mengisi  daftar  hadir  ibu balita  stunting,  dan  melakukan  penilaian  pretest  mengenai  stunting  dan  pmt  nugget  ikan kembung  dan  daun  kelor  selanjutnya  memberikan  penyuluhan  materi  tantang  stunting  dan nugget ikan kembung dan daun kelor, meliputi pengertian stunting, penyebab stunting, PMT, tujuan,  dan  prosedur  pembutan  olahan  nugget  ikan  kembung  dan  daun  kelor  dilanjutkan melakukan  sesi  tanya  jawab  kepada  responden  dan  memberikan  olahan  nugget  ikan kembung  dan  daun  kelor  sebanyak  9  keping  per  anak  untuk  3  hari  kedepan,  memberikan buku  saku  tentang  stunting  dan  olahan  nugget  ikan  kembung  dan  daun  kelor  serta memberikan  dan  menjelaskan  mengenai  lembar  evaluasi  PMT  nugget  ikan  kembung  dan daun kelor dengan metode Food Record pada ibu yang di isi pada tanggal 23 Desember 2023 sampai 29 Desember 2023. Pada tanggal 25 Desember 2025 memberikan olahan nugget ikan kembung  dan  daun  kelor  sebanyak  12  keping  per  anak  untuk  4  hari  kedepan  dan mengevaluasi  adanya  yang  dievaluasi  adalah  memastikan  apakah  nugget  dikonsumsi  dan melakukan  evaluasi  postest  pemahaman  ibu  mengenai  materi  stunting  dan  nugget  ikan kembung dan daun kelor pada hari ke 7 tanggal 29 Desember 2023.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Usia Anak f % 27 bulan 1 14,28 36 bulan 2 28,57 37 bulan 2 28,57 39 bulan 1 14,28 45 bulan 1 14,28 Jenis Kelamin Laki-laki 4 57 Perempuan 3 43 Pendidikan Ibu SMP 5 71 SMA 2 29

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Berdasarkan karakteristik balita terdapat usia 25 - 36 bulan sebanyak 3 (43%) dan balita berusia 37 – 60 bulan sebanyak 4 (57%). Berdasarkan balita dengan jenis kelamin laki-laki sebanyak 4 (57%) dan perempuan 3 (43%). Berdasarkan karakteristik Pendidikan ibu SMP sebanyak 5 (71%) dan SMA
Tabel 2. Pengetahuan ibu terhadap peningkatan nafsu makan melalui pemberian makanan tambahan olahan nugget ikan kembung dan daun kelor Kategori Skor Pengetahuan f % f % Baik 0 0 7 100 Cukup 2 29 0 0 Kurang 5 71 0 0
Tabel  2 menunjukan hasil perhitungan dalam penilaian sebelum diberikan penyuluhan Stunting dan  PMT  nugget  ikan  kembung  dan  daun  kelor  sebelum  dilakukan  penyuluhan  sebagian  besar sebanyak 5 dari 7 ibu memiliki pengetahuan adalah kurang sebanyak 5 (71.4%), 2 ibu diantarnya memiliki  pengetahuan  cukup  (29%)  dan  setelah  diberikan  penyuluhan  dilakukan  penilaian pengetahuan responden didapatkan seluruhnya baik (100%).

## Tabel 3.
Peningkatan nafsu makan sesudah diberikan PMT nugget ikan kembung dan daun kelor dihitung berdasarkan jumlah porsi makan dalam satu hari (pagi, siang, malam)
Pasien Nafsu Makan Porsi/hari Rata – rata jumlah piring Frekuensi/hari Rata – rata peningkatan nafsu makan3 An. A 36 bulan 3 piring 3 piring selama 7 hari 11 sendok makan 1,17 sendok makan selama 7 hari 3 piring 16 sendok makan 3 piring 16 sendok makan 3 piring 15 sendok makan 3 piring 17 sendok makan 3 piring 17 sendok makan 3 piring 18 sendok makan An. A 27 bulan 1 ½ piring 1,5 piring selama 7 hari 24 sendok makan - 0,5 sendok makan selama 7 hari 1 ½ piring 24 sendok makan 1 ½ piring 25 sendok makan 1 ½ piring 23 sendok makan 1 ½ piring 27 sendok makan 1 ½ piring 27 sendok makan 1 ½ piring 27 sendok makan An. D 39 bulan 1 ½ piring 1,5 piring selama 7 hari 34 sendok makan -1,16 sendok makan selama 7 hari 1 ½ piring 31 sendok makan 1 ½ piring 34 sendok makan 1 ½ piring 35 sendok makan 1 ½ piring 32 sendok makan 1 ½ piring 23 sendok makan 1 ½ piring 27 sendok makan An. E 37 bulan 1 ½ piring 1,5 piring selama 7 hari 13 sendok makan 0 sendok makan selama 7 hari 1 ½ piring 11 sendok makan 1 ½ piring 9 sendok makan 1 ½ piring 11 sendok makan 1 ½ piring 11 sendok makan 1 ½ piring 11 sendok makan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Pasien Nafsu Makan Porsi/hari Rata – rata jumlah piring Frekuensi/hari Rata – rata peningkatan nafsu makan3 1 ½ piring 13 sendok makan An. L 37 bulan 3 piring 3 piring selama 7 hari 17 sendok makan 0,28 sendok makan selama 7 hari 3 piring 14 sendok makan 3 piring 16 sendok makan 3 piring 14 sendok makan 3 piring 13 sendok makan 3 piring 16 sendok makan 3 piring 19 sendok makan An. N 36 bulan 1 ½ piring 1,5 piring selama 7 hari 14 sendok makan 1,33 sendok makan selama 7 hari 1 ½ piring 17 sendok makan 1 ½ piring 18 sendok makan 1 ½ piring 17 sendok makan 1 ½ piring 19 sendok makan 1 ½ piring 20 sendok makan 1 ½ piring 22 sendok makan An. A 45 bulan 1 ½ piring 1,5 piring selama 7 hari 14 sendok makan 1,7 sendok makan selama 7 hari 1 ½ piring 14 sendok makan 1 ½ piring 16 sendok makan 1 ½ piring 23 sendok maka 1 ½ piring 24  sendok makan 1 ½ piring 23 sendok makan 1 ½ piring 24 sendok makan
Tabel 3. Menunjukkan bahwa adanya peningkatan nafsu makan pada balita stunting dimulai dari frekuensi dan porsi makan setelah diberikan PMT nugget ikan kembung dan daun kelor. Jumlah Rata – rata peningkatan frekuensi makan harian yaitu 0,54 sendok makan perhari, adapun yang mengalami penaikan frekuensi makan sebanyak 4 balita, 2 balita mengalami penurunan terhadap frekuensi makan dan 1 balita tidak ada perubahan penaikan atau penurunan porsi dan frekuensi.

## Karakteristik Responden
Dari hasil anamnesa ibu terdapat karakteristik balita terdapat usia 25 - 36 bulan sebanyak 3 (43%) dan  balita  berusia  37  –  60  bulan  sebanyak  4  (57%).  Hal  tersebut  disebabkan  karena  usia  12-36 bulan  merupakan  balita  pasif  artinya  anak  menerima  makanan  yang  di  sediakan  oleh  orang  tua dan  usia  36-60  bulan  merupakan  balita  yang  sudah  dapat  memilih  sendiri  makanan  yang disukainya, karena anak lebih aktif dan tidak bisa memilih sendiri menu bergizi, sehingga asupan makanan masih berdasarkan kesukaan dan selera anak, yang menyebabkan anak stunting (Aryani, 2023).  Kebutuhan  nutrisi  tidak  sama  untuk  setiap  orang,  salah  satunya  termasuk  usia.  Asupan energi,  protein,  lemak,  dan  karbohidrat  anak  kecil  menurut  kelompok  umur  berdasarkan kecukupan  gizi  (AKG)  dan  rata-rata  asupan  harian  anak  usia  1  hingga  3  tahun  tahun  (  energi 1125kkal, protein 26gr,  lemak 44gr  dan karbohidrat 155gr)  dan  pada  usia  4-6 tahun (energi 1600kkal,    protein  35gr,    lemak  62gr    dan    karbohidrat  220gr)  (Zulfiana,  2024).  Berdasarkan balita  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  4  (57%)  dan  perempuan  3  (43%).  Data  tersebut sesuai  dengan  teori  (Aprilia,  2022)  terdapat  kaitannya  karakteristik  balita  stunting  dengan  jenis kelamin,  hal  ini  disebabkan  laki-laki  melakukan  aktivitas  bermain  yang  lebih  berat  daripada perempuan yang sangat menguras energi. Perempuan kecil kemungkinannya mengalami stunting dibandingkan laki-laki.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Berdasarkan karakteristik Pendidikan ibu SMP sebanyak 5 (71%) dan SMA sebanyak 2 (29 %), hal  tersebut  sesuai  dengan  penelitian  (Islamiati,  2024)  mengatakan  bahwa  pendidikan mempengaruhi proses belajar seseorang, yaitu semakin tinggi pendidikan maka semakin mudah menerima informasi pengetahuan tentang kesehatan yang diberikan dalam memenuhi kebutuhan tumbuh  kembang  anak.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  (Nabila,  2024)  membahas  mengenai pernikahan  dini  yang  dikaitkan  dengan  pendidikan  yang  berdampak  negatif  karena  cenderung pemalu  dan  lebih  tertutup,  sebagian  ibu  merasa  malu  dengan  pernikahan  dan  kehamilannya sehingga  mengakibatkan  minimnya  informasi  yang  didapatkan  oleh  ibu  mengenai  pola  asuh pemberian makanan dan stimulasi sesuai usia yang dibutuhkan pada tumbuh kembang anak.

## Data  Pengetahuan  Ibu  Sebelum  Dan  Sesudah  Pemberian  Penyuluhan  Stunting  Dan  PMT Nugget Ikan Kembung Dan Daun Kelor Yang Diberikan Konseling Pada 7 Anak Balita
Sebelum  diberikan  penyuluhan  tentang  stunting  dan  pemberian makanan  tambahan  nugget  ikan kembung dan daun kelor pada ibu balita dilakukan penilaian pengetahuan yang didapatkan hasil sebanyak 29% dengan kategori cukup dan 71% dan kategori kurang. Data tersebut menunjukan bahwa  sebagian  besar  pengetahuan  ibu  tentang  stunting  dan  produk  makanan  lokal  berupa ikan kembung dan daun kelor sebelum penyuluhan dalam kategori kurang. Hal ini disebabkan karena tingkat  pendidikan  sangat  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  karena  semakin  tinggi  tingkat pendidikannya,  maka  semakin  mudah  dalam  memahami  informasi  dan  pengalaman  yang didapatkan  informasi  tersebut  sesuai  dengan  jurnal  (Darmini,  2022),  kemudian  informasi keterkaitan dengan makanan ikan kembung dan daun kelor itu sangat minimalis dan belum ada yang  memberikan  informasi  tentang  nilai  gizi  dari  penyuluhan  terkait  gizi  ikan  kembung  dan daun  kelor  dari  pihak  puskesmas  atau  pihak  kesehatan  lainnya.Setelah  diberikan  penyuluhan mengenai  stunting  dan  PMT  nugget  ikan  kembung  dan  daun  kelor  ibu  dilakukan  penilaian pengetahuan responden didapatkan seluruhnya (100%) pengetahuan ibu dalam kategori baik. Hal ini dapat terjadi karena memberikan penyuluhan materi yang dilakukan secara langsung sehingga apa yang disampaikan dapat langsung menggunakan bahasa yang mudah dipahami dan didukung dengan  media  buku  saku  stunting  dan  nugget  ikan  kembung  dan  daun  kelor,  sehingga  program penyuluhan  kesehatan  tentang  stunting  terbukti  efektif  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  (Putri, 2024).

## Data  Tingkat  Nafsu  Makan  Sesudah  Diberikan  PMT  Nugget  Ikan  Kembung  Dan  Daun Kelor
Hasil pengabdian kepada masyarakat menunjukkan bahwa adanya peningkatan nafsu makan pada balita  stunting  dimulai  dari  frekuensi  dan  porsi  makan  setelah  diberikan  PMT  nugget  ikan kembung  dan  daun  kelor.  Jumlah  Rata  –  rata  peningkatan  frekuensi  makan  harian  yaitu  0,54 sendok  makan  perhari,  adapun  yang  mengalami  penaikan  frekuensi  makan  sebanyak  4  balita,  2 balita mengalami penurunan terhadap frekuensi makan dan 1 balita tidak ada perubahan penaikan atau penurunan porsi dan frekuensi. Hal ini menunjukkan bahwa PMT nugget ikan kembung dan daun  kelor  terbukti  dapat  meningkatkan  nafsu  makan  balita  stunting.  Asupan  energi,  protein, lemak, dan karbohidrat anak kecil menurut kelompok umur berdasarkan kecukupan gizi (AKG) dan  rata-rata  asupan  harian  anak  usia  1  hingga  3  tahun  tahun    (  energi  1125kkal,  protein  26gr, lemak 44gr  dan karbohidrat 155gr)  dan  pada  usia  4-6 tahun (energi 1600kkal,  protein 35gr, lemak 62gr  dan  karbohidrat 220gr) (Zulfiana, 2024).
Hasil  penelitian  tersebut  menunjukan  ikan  memiliki  kandungan  protein  yang  sangat  tinggi  dan mengandung  asam  lemak  tak  jenuh  yaitu  omega  3  dan  omega  6  sangat  penting  bagi  tubuh  dan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
baik untuk kecerdasan otak. Menurut (Antariksawati, 2022) pada penelitiannya mengatakan daun kelor dapat meningkatkan nafsu makan dan mencukupi kebutuhan nutrisi yang sangat dibutuhkan untuk tumbuh kembang balita, karena daun kelor memiliki kandungan zat besi yang tinggi yang dapat meningkatkan nafsu makan balita. Menurut penulis  (Adriyani et al., 2022a) balita dengan status  gizi  kurang  memiliki  sistem  kekebalan  tubuh  yang  lebih  rentan  terhadap  infeksi,  hal  ini dapat  mengakibatkan  nafsu  makan  balita  menurun  karena  faktor infeksi  seperti  penyakit  umum antara  lain  diare,  ISPA,  TBC,  campak,  batuk  rejan,  malaria  persisten,  dan  cacingan  (Fariqy, 2024). Menurut (Wahyuni, 2023) berasumsi bahwa adanya pengaruh pemberian olahan dari daun kelor  pada  peningkatan  nafsu  makan  balita  karena  daun  kelor  memiliki  banyak  kandungan  gizi makronutrien dan mikronutrien seperti kandungan vitamin A setara 10 kali pada wortel, 17 kali kalsium pada susu, 15 kali kalium pada pisang, 9 kali protein pada 14 yogurt yang dapat memicu nafsu makan balita.

## SIMPULAN
Kegiatan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  dalam  Pemberian  Olahan  Nugget  Ikan Kembung  Dan Daun  Kelor  Dalam  Upaya  Peningkatan  Nafsu  Makan  Balita  Stunting  Usia  3-5  Tahun  Di Puskesmas Klampok 1 Kabupaten Banjarnegara terlaksanakan dengan lancer. Hasil dari evaluasi, didapatkan  hasil  bahwa  pada  karakteristik  balita  terdapat  usia  25  -  36  bulan  sebanyak  3  (43%) dan balita berusia 37 – 60 bulan sebanyak 4 (57%). Berdasarkan balita dengan jenis kelamin laki- laki sebanyak 4 (57%) dan perempuan 3 (43%). Berdasarkan karakteristik Pendidikan ibu SMP sebanyak  5  (71%)  dan  SMA  sebanyak  2  (29  %).  Berdasarkan  Tabel  4.2  Menunjukan  tingkat pengetauan ibu sebelum diberikan penyuluhan Stunting dan PMT nugget ikan kembung dan daun kelor  sebagian  besar  sebanyak  5  dari  7  ibu  memiliki  pengetahuan  adalah  kurang  sebanyak  5 (71.4%), 2 ibu diantarnya memiliki pengetahuan cukup (29%) dan setelah diberikan penyuluhan dilakukan penilaian pengetahuan responden didapatkan seluruhnya (100%).

## DAFTAR PUSTAKA
Adriyani, F. H. N., Surtiningsih, & Rahayu, T. (2021). Upaya Peningkatan Nafsu Makan Balita Dengan Terapi Pijat Balita Sehat Di Wilayah Puskesmas Wanadadi.
Anwar,  S.,  Winarti,  E.,  &  Sunardi.  (2022).  Systematic  Review  Faktor  Risiko,  Penyebab  Dan
Dampak Stunting Pada Anak. Jurnal Ilmu Kesehatan, 11(1), 88.
Https://Doi.Org/10.32831/Jik.V11i1.445
Aprilia, D. (2022). Perbedaan Risiko Kejadian Stunting Berdasarkan Umur Dan Jenis Kelamin. Jurnal Kebidanan, 11(2), 25–31. Https://Doi.Org/10.47560/Keb.V11i2.393
Arifin, E. B., Setiawan, B., & Nasution, Z. (2023). Pengembangan Sosis Ikan Kembung Dengan Substitusi  Tepung  Daun  Kelor  Sebagai  Sumber  Protein  Dan  Zat  Besi  Untuk  Ibu  Hamil. Jurnal Ilmu Gizi Dan Dietetik, 2(2), 125–132. Https://Doi.Org/10.25182/Jigd.2023.2.2.125- 132
Aryani,  D.  (2023).  Hubungan  Berat  Badan  Lahir  Dan  Panjang  Badan  Lahir  Dengan  Kejadian Stunting  Pada  Balita  Usia  12-59  Bulan  Di  Desa  Napal  Melintang  Kecamatan  Selangit Kabupaten Musi Rawas Tahun 2022.
Http://Repository.Poltekkesbengkulu.Ac.Id/1492/1/Karya%20tulis%20ilmiah%20dini%20a ryani.Pdf

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024
Daracantika,  A.  (2021).  Systematic  Literature  Review:  Pengaruh  Negatif  Stunting  Terhadap Perkembangan Kognitif Anak. 1.
Darmini,  N.  W.  (2022).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Gizi  Seimbang  Dengan Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Usia  2-5  Tahun.  Coping:  Community  Of  Publishing  In Nursing, 10(2), 160. Https://Doi.Org/10.24843/Coping.2022.V10.I02.P06
Faizaturrahmi,  E.  (2023).  Penyuluhan  Dan  Demonstrasi  Pmba  Sebagai  Upaya  Percepatan Penurunan Stunting Di Dusun Proa Desa Kebon Ayu Lombok Barat. 5(1).
Fariqy, M. I. (2024). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Malnutrisi.
Hastuty,  M.  (2020).  Hubungan  Anemia  Ibu  Hamil  Dengan  Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Di Uptd Puskesmas Kampar Tahun 2018. 4(2).
Islamiati, L.  (2024).  Penerapan  Pendidikan  Kesehatan  Pada  Ibu Tentang  Penatalaksanaan  Diare Pada Anak Balita Di Puskesmas Iringmulyo. 4.
Mediani,  H.  S.,  Setyawati,  A.,  Hendrawati,  S.,  Nurhidayah,  I.,  &  Firdianty,  N.  F.  (2023). Pengaruh  Faktor  Maternal  Terhadap  Insidensi  Stunting  Pada  Anak  Balita  Di  Negara Berkembang:  Narrative  Review.  Jurnal  Obsesi :  Jurnal  Pendidikan  Anak  Usia  Dini,  7(2), 1868–1886. Https://Doi.Org/10.31004/Obsesi.V7i2.4160
Nabila, F. (2024). Hubungan Pola Asuh Orang Tua Menikah Dini Dengan Perkembangan Anak Usia 1-5 Tahun. Https://Journal.Umg.Ac.Id/Index.Php/Ijmt/Article/View/6733/3838
Nur Adriyani, F. H., Hikmanti, A., & Sugiharti, R. K. (2022). Pemenuhan Pangan Lokal Sebagai Kebutuhan  Gizi  Bayi  Dan  Balita  Umur  6  -24  Bulan  Di  Kabupaten  Banyumas.  Jurnal Pengabdian Masyarakat - Pimas, 1(1), 29–37. Https://Doi.Org/10.35960/Pimas.V1i1.729
Putri, Y. A. (2024). Penerapan Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Stunting  Di  Wilayah  Kerja  Uptd  Puskesmas  Ganjar  Agung  Kecamatan  Metro  Barat. File:///C:/Users/Acer/Downloads/616-1361-1-Sm%20(1).Pdf
Rahayu,  T.  H.  S.,  Suryani,  R.  L.,  &  Utami,  T.  (2021).  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Tentang  Stunting  Pada  Balita  Di  Desa  Kedawung  Kecamatan  Susukan  Kabupaten Banjarnegara. 4(1).
Rosella,    Desna.  (2023).  Uji  Tingkat  Kesukaan  Nugget  Ikan  Kembung  Dengan  Penambahan Tepung Daun Kelor Sebagai
Makanan Alternatif Tinggi Zat Besi. Http://Repository.Pkr.Ac.Id/4033/1/Cover.Pdf
Sari,  R.  P.  P.,  &  Montessori,  M.  (2021).  Upaya  Pemerintah  Dan  Masyarakat  Dalam  Mengatasi Masalah  Stunting  Pada  Anak  Balita.  Journal  Of  Civic  Education,  4(2),  129–136. Https://Doi.Org/10.24036/Jce.V4i2.491
Sarmpumpwain,  A.,  &  Antariksawati,  R.  (2022).  Sifat  Organoleptik  Pada  Mie  Basah  Dengan Subsitusi  Tepung  Ikan  Kembung  (Rastrelliger  Sp.)  Dan  Tepung  Daun  Kelor  (Morinaga Oleifera L.). Jurnal Ilmiah Edunomika, 6(2). Https://Doi.Org/10.29040/Jie.V6i2.5268
Sinaga, E. S., Rasyid, I. A., Mubarok, M. R., Sudharma, N. I., & Nolia, H. (2023). Pemantauan Konsumsi Pemberian Makanan Tambahan (Pmt) Dalam Meningkatkan Berat Badan Balita Dengan  Masalah  Gizi.  Abdi  Moestopo:  Jurnal  Pengabdian  Pada  Masyarakat,  6(1),  1–8. Https://Doi.Org/10.32509/Abdimoestopo.V5i2.2236
Suhartatik,  S.  (2022).  Peran  Kader  Posyandu  Dalam  Pemantauan  Status  Gizi  Balita:  Literature Review.
Triputro. (2021). Gerobak Cinta: Model Pencegahan Stunting Di Kabupaten Flores Timur Nusa Tenggara  Timur.  Journal  Of  Indonesian Rural  And  Regional  Government,  5(2),  203–220. Https://Doi.Org/10.47431/Jirreg.V5i2.146
Wahyuni, W. (2023). Pengaruh Pemberian Stik Daun Kelor Terhadap Peningkatan Nafsu Makan Dan Berat Badan Balita. Maternal Child Health Care, 5(2), 867.
Https://Doi.Org/10.32883/Mchc.V5i2.2558
Zulfiana, Y. (2024). Hubungan Asupan Protein Dengan Kejadian Wasting Pada Balita. 5(2).