## FAKTOR RISIKO KEJADIAN GANGGUAN ANXIETAS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AMPANA KOTA KABUPATEN
TOJO UNA-UNA TAHUN 2016
Muh. Jusman Rau 1 , Abd. Rahman 2 , Gilang Ramadhan Randalembah 1
1. Bagian Epidemiologi,Program Studi Kesehatan Masyarakat,
2. Bagian Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Program Studi Kesehtan Masyarakat Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Tadulako
Jl. Soekarno Hatta KM 9, Palu, 94116, Indonesia
* email : ramadhang598@gmail.com

## ABSTRAK
Axietas  merupakan  perasaan  cemas  berlebihan  atau  respon  individu  terhadap  suatu keaadaan  yang  tidak  menyenangkan  dan  dialami  oleh  seseorang.Dalam  hasil  riskesdas 2013 Sulawesi Tengah berada di peringkat pertama kejadian gangguan kejiwaan mental dan Kabupaten TojoUna-Una memiliki data kejadian kasus gangguan kejiwaan sebesar 37,1%, pada tahun 2013 angka kasus sebanyak 224, kemudian pada tahun 2014 angka kasus meningkat sebanyak 1162, dan pada tahun 2015 angka kasus kembali meningkat sebanyak  1415.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  risiko  kejadian gangguan anxietas di Rumah Sakit Umum Daerah Ampana Kota Kabupaten TojoUna- Una.  Jenis  penelitian  ini  yaitu observasion  alanalitik dengan  pendekatan case  control study . Jumlah sampel sebesar 41 responden menderita anxietas dan 41 responden tidak menderita  anxietas.  Data  dianalisis  secara  analisis  univariat  serta  analisis  bivariat dengan  menggunakan Odd  Ratio (OR),  pada  taraf  kepercayaan  95%.  Hasil  penelitian menunjukan  penyalahgunaan  obat  (OR  =  4,776  pada  CI  95%  1,781  –  12,811),  faktor perilaku (OR = 5,979 pada CI 95% 2,285  – 15,640), faktor hubungan keluarga (OR = 15,057 pada CI 95% 5,105 – 44,409) dan faktor sosial budaya (OR = 5,874pada CI 95% 2,263-15,248)  merupakan  faktor  resiko  terhadap  gangguan  anxietas  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Ampana Kota Kabupaten TojoUna-Una.
Kata Kunci : Penyalahgunaan Obat, Perilaku, Keluaraga, Sosial Budaya

## A. PENDAHULUAN
Organisasi Kesehatan Dunia ( WHO ) mendefinisikan kesehatan sebagai keadaan sehat fisik, mental, dan sosial.  Bukan  semata-semata  tanpa penyakit, orang yang memiliki kesejahteraan  emosional,  fisik,  dan sosial  dapat  memenuhi  tanggung  jawab kehidupan,  berfungsi  dengan  efektif dalam  kehidupan  sehari-hari,  dan  puas dengan hubungan interpersonal dan diri mereka sendiri. [1] .
Anxietas atau kecemasan merupakan  suatu  keadaan  tegang  yang berlebihan  atau  tidak  pada  tempatnya yang  ditandai  oleh  perasaan  khawatir, kecemasan timbul akibat adanya respon terhadap  kondisi  stres  atau  konflik.  Hal ini  biasa  terjadi  dimana  seseorang mengalami  perubahan  situasi  dalam hidupnya  dan  dituntut  untuk  mampu beradaptasi [2] ..
Menurut data World Health Organisation (WHO) masalah gangguan jiwa  di  seluruh  dunia  memang  sudah menjadi  masalah  yang  sangat  serius. Data  statistik  yang  dikemukakan  oleh WHO menyebutkan  bahwa  setiap  saat 1%  dari  penduduk  dunia  berada  dalam keadaan membutuhkan pertolongan serta  pengobatan  untuk  gangguan  jiwa. Sementara  itu,  10%  dari  penduduk memerlukan  pertolongan  kedokteran jiwa  pada  satu  waktu  dalam  hidupnya.
[3] .
Berdasarakan  hasil  riskesdas  2013 Sulawesi  Tengah  berada  diperingkat pertama  kejadian  kejiwaaan  gangguan
mental emostional dari anxietas,
depresi,  psikosis/skizofernia  dengan angka  kejadian  sebanyak  (11,6  %).
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Kabuapaten Tojo Una-Una angka gangguan kejiwaaan di Kabupaten Tojo Una-Una sebesar 37,1% [4] .
Dalam  3  tahun  terakhir  angka kejadian gangguan anxietas terus
meningkat,  pada  tahun  2013  angka kejadian  gangguan    anxietas  sebanyak 224  kasus  yang  terjadi  di  Kabupaten Tojo  Una-Una,  kemudian  pada  tahun 2014  terjadi  kasus  sebanayak  1162  dan pada  tahun  2015  terjadi  peningkatan kasus sebanyak 1415 [5] .
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui faktor risiko kejadian gangguan  anxietas  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Ampana Kota Kabupaten Tojo Una-Una tahun 2016.

## B. METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  menggunakan analitik observasional dengan pendekatan Case  Control .  Penelitian dilakukan  pada  tanggal  08  November sampai  8  Desember  2016.  Teknik pengambilan  sampel  adalah  metode
Total Sampling . Sampel dalam penelitian  adalah    sebanyak  82  orang dengan  jumlah  kasus  sebanyak  41  dan kontrol sebanyak 41
dengan perbandingan  1:1.  Pengumpulan  data melalui  observasi  langsung,  kuisioner dan  data  dari  instansi  terkait.  Analisis data menggunakan program komputer.

## C. HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Faktor Risiko Kejadian Gangguan Anxietas di Rumah Sakit Umum Ampana Kota Kabupaten Tojo Una-Una Tahun 2016
Faktor Risiko Anxietas OR (CI 95%) Kasus Kontrol n % n % Penyalahgunaan Obat Berisiko Tidak Berisiko Perilaku
Berisiko Tidak Berisiko Keluarga Berisiko
Tidak Berisiko Sosial Budaya Berisisko Tidak Berisiko
33 8 27 14 34 7 28 13 63,5 26,7 73,0 31,1 77,3
18,4 71,8
30,2 19 22
10 31 10 31 11 30 36,5 73,3 27,0 68,9 22,7 81,6
28,2 69,8 4,776 (1,781-12,811) 5,979 (2,285-15,640) 15,057 (5,105-44,409) 5,874 (2,263-15,248)
Sumber : Data Primer, 2016.
Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan penyalahgunaan  obat  yang  kurang  baik berisiko  sebanyak  33  (63,5)  responden sedangkan yang tidak berisiko sebanyak
22 (73,3). Responden dengan
penyalahgunaan  obat  yang  kurang  baik berisiko  sebanyak  4,776  kali    untuk mengalami  anxietas  dibanding  dengan responden yang tidak melakukan penyalahgunaan obat.
Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan perilaku  yang  berisiko  sebanyak  27 (73,0)  responden  sedangkan  perilaku yang tidak berisiko sebanyak 31 (68,9). Responden  dengan  perilaku  tidak  baik berisiko  sebanyak  5,979  kali  untuk mengalami  anxietas  dibanding  dengan responden yang berperilaku baik.
Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan keluarga  yang  kurang  baik/harmonis berisiko  sebanyak  34  (77,3)  responden sedangakan yang tidak berisiko sebanyak  31  (81,6).  Responden  dengan
faktor keluarga yang kurang baik/harmonis berisiko sebanyak 15,057 kali untuk mengalami anxietas dibanding  dengan  responden  yang faktor keluarga baik/harmonis.
Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan faktor  sosial  budaya  yang  kurang  baik berisiko  sebanyak  28  (71,8)  responden sedangkan responden yang tidak berisiko sebanyak 30 (69,8). Responden dengan  faktor  sosial  budaya  yang kurang  baik  berisiko  sebanyak  5,874 kali untuk mengalami anxietas dibanding  dengan  responden  yang sosial budayanya baik.

## D. PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penilitian menunjukan  bahwa  penyalahgunaan obat,  perilaku,  keluarga,  dan  sosial budaya merupakan faktor risiko terhadap  kejadian  anxietas.  Hal  ini sejalan  dengan  beberapa  penilitian
sebelumnya. Penyalahgunaan obat merupakan suatu keadaan dimana suatu obat  digunakan  tidak  untuk  tujuan mengobati penyakit, akan tetapi digunakan untuk mencari atau mencapai tujuan tertentu seperti ingin mendapatkan kenikmatan dari pemakaian  obat  tersebut.  Berdasarkan hasil  dilapangan  didapatkan  bahwa penyalahgunaan obat atau
mengkonsumsi  obat  yang  kurang  baik dan  tepat  dapat  menjadi  penyebab terjadinya  gangguan  anxietas  atau kecemasan  artinya  responden  belum memahami  dan  menyadari  tentang menkonsumsi  obat  secara  baik  atau benar  sehingga  menyebabkan  beberapa responden mengalami
gangguan
anxietas [6] ..
Perilaku atau kepribadian seseorang berisiko  dengan  terjadinya anxiety , kecemasan  merupakan  hasil  dari  rasa frustasi  yang  terdapat  pada  masing- masing individu yang didasari oleh rasa ingin  mencapai  tujuan  yang  diinginkan misalnya  pekerjaan,  kesuksesan  dalam menempuh  pendidikan,  menikah  dan lain-lain. Berdasarkan hasil di  lapangan didapatkan bahwa perilaku yang kurang baik, dapat menjadi penyebab terjadinya gangguan  anxietas  atau  kecemasan artinya  responden  belum  memahami dan menyadari kegiatan sehari-hari bisa menimbulkan suatu gejala kecemasan [7] ..
Keluarga  tempat  sebagai  adanya kenyamanan,  perhatian,  penghargaan, atau  menolong  orang  dengan  sikap menerima  kondisinya.  Keluarga  juga tempat  sebagai  proses  perkembangan dan perubahan individu, tempat keluarga  berinteraksi  sosial  dan  belajar
berperan di lingkungan. Ketika keluarga mengalami  konflik  sanagat  jelas  akan menimbulkan  trauma  bagi  seseorang baik itu perceraian, kehilangan, kesedihan akan menimbulkan gangguan  jiwa  mulai  dari  rasa  cemas samapai gangguan jiwa berat . Berdasarkan hasil di lapangan didapatkan  bahwa  hubungan  keluarga yang  kurang  baik,  dapat  menjadi penyebab  terjadinya  gangguan  anxietas atau  kecemasan  artinya  responden memiliki masalah atau hubungan keluarga yang kurang harmonis baik itu pertengkaran, perceraian dan bisa menimbulkan  suatu  gejala  kecemasan [8] ..
Budaya bisa memberi corak gangguan-gangguan yang bisa
menciptakan  kepribadian  yang  khusus rentan  terhadap  gangguan-gangguan tertentu.  Diperkirakan  beberapa  budaya menciptakan  lebih  banyak  kasus-kasus gangguan  psikiatrik  tertentu,  awal terbentuknya culture  bound  syndrome kecemasan  dapat  dialami  individu  atau kelompok  dalam  masyarakat,  saat kebudayaan memberikan tekanan- tekanan  baik  secara  langsung  maupun tidak langsung seperti kebudayaan yang melalui  aturan-aturan  serta  sangsi- sangsinya. Berdasarkan hasil di lapangan  didapatkan  bahwa  sosial budaya  yang  kurang  baik,  dapat menjadi  penyebab  terjadinya  gangguan anxietas atau kecemasan artinya responden memiliki atauran dan
kepercayaan  yang  dapat  membuat mereka  takut  untuk  melanggarnya  dan bisa menimbulkan suatu gejala kecemasan.

## E. KESIMPULAN
Penyalahgunaan obat, perilaku, keluarga,  dan  sosial  budaya  merupakan faktor  yang  berisiko    dengan  kejadian gangguan anxietas.
Kepada  keluarga  diharapkan  dapat berperan aktif untuk menciptakan suasana yang harmonis, tentram, sehingga mengurangi
terjadinya penyalahgunaan  obat.  dan  berperilaku yang  baik,  serta  bersosial  budaya  yang baik dan sehat sehingga dapat menimalisir
terjadinya gangguan kecemasan

## DAFTAR PUSTAKA
1. Vidbeck, 2013. Buku Ajaran Keperawatan  Jiwa. .  Penerbit  Buku Kedokteran : EGC. Jakarta
2. Marasmis,  2009. Catatan  Ilmu
Kedokteran Jiwa . Surabaya: Airlangga  University  Press,  pp:38,
107, 252-254.
3. Prasetyo,  2006. Manajemen  stress, cemas, dan depresi .FKUI, 2001:78-
83. Jakarta
4. Riskesdas,  2013.  . Hasil prevalensi Gangguan jiwa Indonesia . Jakarta
5. Stuart  dan  Sunden,  2014. Buku Saku  Keperawatan  Jiwa ,  Edisi  3,:
EGC, Jakarta
6. Perry,  2015. Faktor-faktor  yang mempengaruhi  motivasi  keluarga dalam memberikan dukungan
terhadap  klien  gangguan  jiwa  di RSJ. HB. Saanin  Padang . Padang :
Skripsi STIKES Indonesia.
7. Supriyanto,
2013. Prevalensi Tingkat  Kecemasan  pada  Pasien Infark  Miokard  di    Poliklinik
Jantung  RSUP.  Prof.  Kandou. Manado.
8. Devereux dan Kiev, 2015. Rujukan Cepat  Psikiatri ,  Alih  bahasa,  Rini
Cendika,  Edisi  bahasa  Indonesia, EGC, Jakarta, 2009.