Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 1 No. 1, 2020 |pp: 65-68 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v1i1.3561

## Promosi Kesehatan Untuk Meningkatkan Pengetahuan Ibu Hamil Dalam Perilaku Pemberian ASI Eksklusif di Desa Sabajior Kecamatan Panyabungan Barat Kabupaten Mandailing Natal

## Helmi Wardah Nasution
Akademi Kebidanan Madina Husada, Mandailing Natal, Indonesia Email: helm@gmail.com

## I. PENDAHULUAN
Pemberian Air Susu Ibu (ASI) eksklusif merupakan investasi terbaik bagi kesehatan dan kecerdasan anak. Menyusui  secara  eksklusif  selama  6  bulan  memiliki  dampak  yang  signifikan  terhadap  penurunan  angka kematian  bayi  akibat  diare  dan  pneumonia.  Pemberian  ASI  eksklusif  di  negara  berkembang  berhasil

## INFORMASI ARTIKEL A B S T R A K
Kata Kunci:
Promosi kesehatan Pengetahuan Ibu hamil Perilaku Asi Eksklusif
ASI merupakan makanan pertama, utama dan terbaik pada usia awal kehidupan alami bayi. Di lingkungan  kerja  Puskesmas,  cakupan  pemberian  ASI  Eksklusif  masih  rendah.  Ada  berbagai faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif diantaranya pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif.  Tujuan  :  Untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian  ASI Eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Muara Badak. Desain: Jenis penelitian ini adalah survei analitik  dengan  menggunakan  desain  cross  sectional.  Populasi  penelitian  ini  adalah  ibu  yang mempunyai anak usia 7-12 bulan di Puskesmas yang bekerja berjumlah 120 orang, diperoleh sampel  sebanyak  92  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  purposive  sampling. Analisis data menggunakan Chi-Square. Hasil: Karakteristik responden sebagian besar berusia antara  21-30  tahun  sebanyak  64  orang  (69,6%),  pendidikan  tamat  SMA  sebanyak  41  orang (44,6%) dan pekerjaan sebagai IRT sebanyak 47 orang (51,1%). Pengetahuan ibu yang buruk tentang  ASI  eksklusif  berjumlah  64  orang  (69,6%),  sedangkan  pengetahuan  ibu  yang  baik tentang ASI eksklusif berjumlah 28 orang (30,4%). Ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif kepada anaknya berjumlah 51 orang (55,4%), sedangkan ibu yang memberikan ASI eksklusif kepada anaknya berjumlah 41 orang (44,6%). Ada hubungan pengetahuan ibu dengan pemberian ASI Eksklusif di lingkungan kerja Puskesmas, dengan p value : 0,006.

## A B S T R A C T
Keywords: Health Promotion Knowledge Pregnant Mother Behavior Exclusive Breastfeeding
Breastfeeding is the first, main and best food in the early age of a baby's natural life. In the work Health Center, the coverage of exclusive breastfeeding is still low. There are various factors that influence exclusive breastfeeding including mother's knowledge about exclusive breastfeeding. Objective: To determine the relationship of mother's knowledge with exclusive breastfeeding in the work area of Muara Badak Health Center. Design: This type of research is an analytic survey using cross sectional design. The population of this study was mothers who had children aged 7- 12 months in the working Health Center totaling 120 people, obtained a sample of 92 people. The  sampling  technique  uses  purposive  sampling.  Data  analysis  uses  Chi-Square.  Result: Characteristics  of  respondents  were  mostly  aged  between  21-30  years  totaling  64  people (69.6%), high school graduation education totaling 41 people (44.6%) and occupations as IRT totaling 47 people (51.1%). Poor knowledge of mothers about exclusive breastfeeding amounted to 64 people (69.6%), while good knowledge of mothers about exclusive breastfeeding was 28 people (30.4%). Mothers who did not give exclusive breast milk to their children amounted to 51 people (55.4%), while mothers who gave exclusive breast milk to their children amounted to 41 people (44.6%). There is a relationship of mother's knowledge with exclusive breastfeeding in the work Health Center, with p value: 0.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 1 No. 1, 2020 |pp: 65-68 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v1i1.3561
menyelamatkan  sekitar  1,5  juta  bayi/tahun.  Atas  dasar  tersebut,  World  Health  Organization  (WHO) merekomendasikan untuk hanya memberi ASI eksklusif sampai bayiberusia 6 bulan. (Mamonto, 2015).
Data  Badan  Kesehatan  Dunia World  Health  Organization  Organization (WHO)  tahun  2016  masih menunjukkan  rata-rata  angka  pemberian  ASI  eksklusif  di  dunia  baru  berkisar  38  persen.  Di  Indonesia meskipun sejumlah besar perempuan (96%) menyusui anak mereka dalam kehidupan mereka, hanya 42% dari bayi yang berusia di bawah 6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif. Pada saat anak-anak mendekati ulang tahunnya yang ke dua, hanya 55% yang masih diberi ASI (Kemenkes RI, 2017) Jika dibandingkan dengan target World Health Organization Organization (WHO) tahun 2016 yang mencapai hanya 50%, maka angka tersebut  masihlah  jauh  dari  target.  Data  dari International  Baby  Food  Action  Network (IBFAN)  2014, Indonesia  menduduki  peringkat  ketiga  terbawah  dari  51  negara  di  dunia  yang  mengikuti  penilaian  status kebijakan dan program pemberian makan bayi dan anak (WHO, 2016).
Di Indonesia, bayi yang telah mendapatkan ASI eksklusif sampai usia enam bulan adalah sebesar 29,5% (Profil  Kesehatan  Indonesia,  2017).  Hal  ini  belum  sesuai  dengan  target  Rencana  Strategis  Kementerian Kesehatan  tahun  2015-2019  yaitu  persentase  bayi  usia  kurang  dari  6  bulan  yang  mendapat  ASI  eksklusif sebesar 50%. Tidak adanya dukungan keluarga dalam pemberian ASI eksklusif merupakan alasan yang banyak dikemukakan oleh ibu. Oleh karena itu, faktor dukungan keluarga (suami, orang tua) merupakan faktor penguat bagi  ibu  menyusui  memberikan  ASI  eksklusif.  Tidak  hanya  ibu  saja  yang  bertanggung  jawab  terhadap suksesnya  pemberian  ASI,  tetapi  juga  ayah,  nenek,  kakek,  dan  orang-orang  yang  akan  terlibat  dalam kepengurusan  bayi  nantinya  (Kusumayanti,  2017).  Profil  Kesehatan  Indonesia  pada  tahun  2015  secara nasional,  cakupan  bayi  mendapat  ASI  eksklusif  sebesar  61,33%.  Angka  tersebut  sudah  melampaui  target Renstra  tahun  2017  yaitu  44%.  Persentase  tertinggi  cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  terdapat  pada  Nusa Tenggara Barat (87,35%), sedangkan persentase terendah terdapat pada Papua (15,32%). Ada lima provinsi yang belum mencapai target Renstra tahun 2017 yaitu Sulawesi Utara (36,93%), Banten (35,87%), Maluku (30.02%), Papua Barat (24,65%) dan yang paling terakhir Papua (15,32%) (Kemenkes RI, 2017).
Profil  Dinas  Kesehatan  Sumatera  Utara  pada  tahun  2017,  cakupan  persentase  bayi  yang  diberi  ASI Eksklusif dari tahun 2013-2015 cenderung menunjukkan peningkatan dimana tahun 2013 cakupannya sebesar 28,67%,  tahun  2014  yaitu  21,32%,  2014  yaitu  34,56%,  2015  yaitu  44,59%  dam  2015  yaitu  44,59%  ,  dan cakupan  pada tahun  2017 mengalami  peningkatan  yang  cukup  signifikan  sebesar  10%  dibandingkan  tahun 2015  dan  telah  mencapai  target  nasional  yaitu  40%.  Kabupaten/Kota  dengan  pencapaian  ≥  40%  untuk Kabupaten  yaitu  Labuhan  Batu  Utara  (97.90%),  Samosir  (94.8%),  Humbang  Hasundutan  (84.0%), Simalungun (60.6%), Dairi (55.7%), Pakpak Bharat (50.5%), Deli Serdang (47.1%), Asahan (43.6%), Labuhan Batu (40.9%) dan untuk Kota yaitu Gunung Sitoli (84.5%), Sibolga (46.7%) (Dinkes Sumut, 2018). Data ASI Eksklsif  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Nagasaribu  dalam  3  tahun  terakhir  belum  mencapai  targer  yang ditetapkan,  yaitu sekitar  33%  pada  Tahun  2019,  34% pada tahun  2020  dan  33,5%  pada tahun  2021.  Tidak adanya peningkatan yang signifikan memeperlihatkan bahwa masih banyak ibu yang tahu tentang pentingnya pemberian ASI ekslusif. (Puskesmas Nagasaribu, 2021).
ASI  Eksklusif  memiliki  kontribusi  yang  besar  terhadap  tumbuh  kembang  dan  daya  tahan  tubuh  anak. Anak  yang  diberi  ASI  Eksklusif  akan  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal  dan  tidak  mudah  sakit.  Hal tersebut sesuai dengan beberapa kajian dan fakta global. Kajian global “ The Lancet Breastfeeding Series , 2016 telah membukkan 1) Menyusui Eksklusif menurunkan angka kematian karena infeksi sebanyak 88% pada bayi berusia kurang dari 3 bulan, 2) Sebanyak 31,36% (82%) dari 37,94% anak sakit, karena tidak menerima ASI Ekslusif.(Muthmaimah, 2015).
Saat ini, upaya peningkatan pemberian ASI telah menjadi tujuan global. Setiap tahun pada tanggal 1-7 Agustus  diperingati  sebagai  pekan  ASI  sedunia.  Pada  saat  itu  kegiatan  program  ASI  akan  dievaluasi.  Di Indonesia pemerintah memberlakukan berbagai macam peraturan mengenai ASI Eksklusif. Bahkan Ibu yang menyusui  bayinya  juga  dapat  membantu  untuk  mengurangi  pendarahan  setelah  melahirkan,  mengurangi terjadinya depresi, dan menurunkan skala nyeri setelah melahirkan. Dampak positif tersebut sangat membantu ibu untuk memiliki kondisi tubuh yang lebih sehat serta dapat meningkatkan produktivitas kerja khususnya bagi ibu pekerja.(Rachmaniah, 2014).
Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi pemberian ASI eksklusif yaitu faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internalnya antara lain adalah pendidikan ibu, pengetahuan ibu, sikap dan perilaku ibu, faktor fisik  ibu  serta  faktor  emosional.  Sedangkan  faktor  eksternalnya  adalah  ibu  yang  bekerja,  jam  kerja  ibu,
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 1 No. 1, 2020 |pp: 65-68 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v1i1.3561
dukungan  keluarga,budaya,  dukungan  tempat  kerja,  pemberian  makanan  pralaktal  dan  pemberian  susu formula.(Rachmaniah, 2014).
Menurut  Penelitian  Anggorawati  2013  dengan  judul  “Hubungan  antara  Dukungan  Keluarga  dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Bayi  di  Desa  Bebengan  Kecamatan  Boja  Kabupaten  Kendal”  Terdapat hubungan yang bermakna antara Dukungan Keluarga dengan Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Di Desa Bebengan  Kecamatan  Boja  Kabupaten  Kendal.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dita  2017  dengan  Judul pengetahuan dan sikap ibu dengan pemberian ASI eksklusif di Klinik Siti Kholijah Hasibuan Kelurahan Terjun Kecamatan Medan Marelan Tahun 2017 di dapatkan ada hubungan yang signifikanantara pengetahuan dan sikap ibu terhadap pemberian ASI Eksklusif.

## II. MASALAH
Di lingkungan kerja Puskesmas, cakupan pemberian ASI  Eksklusif masih rendah. Ada berbagai faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif diantaranya pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif  Di Desa Sabajior Kecamatan Panyabungan Barat Kabupaten Mandailing Natal.

## Gambar 1. Poto Pengabdian Masyarakat

## III. METODE
Tahap persiapan meliputi identifikasi masalah yang dilakukan dengan teknik penyuluhan  terhadap  ibu hamil  dalam  pemberian  ASI  Eksklusif    di  Desa  Pagar  Laru    Kecamatan  Panyabungan  Timur  ,  tahap pelaksanaan  meliputi  Penyuluhan  tentang  Asi  Eksklusif    di  Desa  Sabajior    Kecamatan  Panyabungan  Barat Kabupaten  Mandailing  Natal  Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  menambah  pengetahuan  ibu  hamil  tentang pemberian ASI Eksklusif   . Metode yang digunakan dalam kegiatan tersebut adalah ceramah, diskusi, tanya jawab dan demonstrasi. Media yang digunakan berupa speaker .
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  di  lapangan  terbuka  kantor  desa.  Penyuluhan tersebut  akan  dilaksanakan  selama  1  (satu)  hari  yaitu  pada  tanggal    14  September  2020  pukul  10.00  WIB sampai selesai di Desa Sabajior , Kecamatan Panyabungan Barat , Kabupaten Mandailing Natal.

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  di  lapangan  terbuka  kantor  desa.  Promosi Kesehatan  tersebut akan dilaksanakan selama 1 (satu) hari yaitu pada tanggal  14 September 2020 pukul 10.00 WIB sampai selesai di Desa Sabajior  , Kecamatan Panyabungan Barat, Kabupaten Mandailing Natal.

## V. KESIMPULAN
Kegiatan  yang dilaksanakan berjalan dengan lancar dan disambut antusias oleh para peserta, terlihat dari banyaknya  ibu  hamil      yang  menanyakan  tentang  manfaat    ASI  Eksklusif    Disarankan  kepada  petugas kesehatan  untuk  lebih  sering  melaksanakan  penyuluhan  Kesehatan  khususnya  pada  ibu  hamil    ,  di  Desa Sabajior    Kecamatan  Panyabungan  Barat  Kabupaten  Mandailing  Natal.  Dapat  dilakukan  untuk  mencegah angka kematian ibu dan komplikasi pada saat persalinan. .

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas Kesehatan Provinsi Sumuatera Utara. 2017. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2017. Medan.
Dinas Kesehatan Provinsi Sumuatera Utara. 2018. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2018. Medan. Kusumayanti,Novira  (2017)  Hubungan  suami  dengan  Pemberian  ASI  Lela.Anjasari  (2017)”Hubungan  Dukungan Keluarga  terhadap  ASI  Eksklusifdengan  pemberian  mp-asi  pada  ibu  bekerja  di  desa  rembes  kes.  Beringinkab semarang”
Muthmaimah,  F.  N.  (2015)  ‘Pengaruh  penyuluhan  dengan  media  audio  visual  dan  leaflet  terhadap  pengetahuan  ibu tentang pemberian makanan pendamping  asi fitriyah nafsiyah muthmainah’
Notoatmodjo, S. (2014) Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta. Novita, S. (2016) ‘Hubungan Karateristik, Pengetahuan dan Sikap Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas JanJi Kecamatan Bilah Barat Kabupaten Labuahnbatu tahun 2016 Noviana. 2012. Beberapa faktor yang berhubungan dengan pemberian MP-ASI pada bayi 0-6 bulan di BPS heni suharni Kelurahan langensari kecamatan Ungaran barat kabupaten
semarang.
rasetyo, Sunar, D. 2009. Buku Pintar ASI Eksklusif. Yogyakarta: Diva Press Rachmaniah, N. (2014) ‘Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang asi dengan tindakan asi eksklusif’.