## UPAYA PREVENTIF KANKER SERVIKS DAN KANKER PAYUDARA DI MASA PANDEMI MELALUI SEMINAR DARING BAGI MASYARAKAT KOTA SOLO DAN SEKITARNYA

## Cervix and Breast Cancer Prevention in Pandemic Era through Online Seminar for Community in Solo
Brian Wasita 1) , Nanang Wiyono 2) , Suyatmi 3) , Ratih Dewi Yudhani 4) , Rachmi Fauziah Rahayu 5) , Kristanto Yuli Yarso 6) , Riza Novierta Pesik 7)
1) Bagian Patologi Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
2) Bagian Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
3) Bagian Histologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
4) Bagian Farmakologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
5) Bagian Radiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
6) Bagian Bedah, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
E-mail: brianwasita@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Kanker  merupakan  penyebab  kematian  tertinggi  setelah  penyakit kardiovaskuler (jantung dan stroke). Penyakit kanker banyak memakan korban meninggal karena kebanyakan  baru  terdeteksi  saat  sudah  memasuki  stadium  lanjut  sehingga  sulit  disembuhkan. Pada wanita prevalensi kanker terbanyak adalah kanker payudara dan kanker leher rahim. Oleh karena itu diperlukan upaya pencegahan dan deteksi dini pada kanker payudara dan kanker leher rahim apalagi pada masa pandemi dimana akses ke fasilitas kesehatan terbatas.
Subjek  dan  Metode: Kegiatan  pengabdian  masyarakat  berupa  seminar  daring  untuk memberikan pemahaman tentang kanker payudara dan kanker leher rahim meliputi gejala awal, cara  deteksi  dini,  pencegahan,  dan  tatalaksana  apabila  sudah  didapatkan  kanker.  Peserta  yang terdaftar  sejumlah  164  orang  dari  berbagai  kalangan  masyarakat  dan  berbagai  wilayah  di Indonesia.  Pada  hari  diadakannya  seminar,  peserta  yang  hadir  mencapai  121  orang,  peserta antusias mengikuti presentasi dan diskusi hingga akhir acara.
Hasil: Setelah acara dilakukan survey tentang sikap dan pemahaman mengenai kanker payudara dan  kanker  leher  rahim.  Sebanyak  89.6%  khawatir  jika  menderita  kanker  dan  sebanyak  96.9% responden berusaha mencari informasi tentang kanker, dengan demikian seminar daring ini dapat menjembatani masyarakat untuk mencari informasi yang tepat tentang kanker.
Kesimpulan: Berdasarkan  hasil  survey  pemahaman  tentang  kanker  payudara  dan  kanker  leher rahim  diperoleh  nilai  rata-rata  90.73.  Namun  terdapat  beberapa  hal  penting  yang  masih  belum
dipahami  oleh  peserta,  seperti  penyebab  kanker  leher  rahim,  penyebaran,  dan  faktor  yang berpengaruh pada kanker payudara (yang menjawab benar 11-20% responden).
Kata Kunci : Penyuluhan, Kanker Payudara, Kanker Leher Rahim, Deteksi Dini

## ABSTRACT
Background:  Cancer  is  the  highest  cause  of  death  after  cardiovascular  disease  (heart  and stroke).  Cancer  takes  a  lot  of  the  death  toll  because  most  of  it  is  only  detected  when  it  has entered the advanced stage so it is difficult to heal. In women the most cancers are breast cancer and  cervical  cancer.  Therefore,  it  is  necessary  to  prevent  and  detect  early  breast  cancer  and cervical cancer especially during pandemic times where access to health facilities is limited. Methods: Community service activities in the form of online seminars to provide understanding of  breast  cancer  and  cervical  cancer  include  early  symptoms,  early  detection  methods, prevention,  and treatment  when cancer has been obtained. The registered participants are 164 people from various communities and various regions in Indonesia. On the day of seminar, there are  121  participants  attended,  enthusiastic  participants  participated  in  presentations  and discussions until the end of the event.
Results: After the event conducted a survey on attitudes and understanding about breast cancer and cervical cancer. A total of 89.6 percent were worried about having cancer and 96.9 percent of respondents were trying to find information about cancer, thus this online seminar could lead the public to find the right information about cancer.
Conclusion:  From  the  survey  results  understanding  about  breast  cancer  and  cervical  cancer obtained  an  average  score  of  90.73  but  there  are  some  important  things  such  as  the  cause  of cervical  cancer,  the  alignment  and  factors  that  affect  breast  cancer  are  still  not  understood (which answered correctly 11 to 20% of respondents).
Keywords: Counseling, Breast Cancer, Cervical Cancer, Early Detection.
Kanker  merupakan  penyebab  kematian tertinggi  setelah  penyakit  kardiovaskuler (jantung dan stroke). Penyakit kanker banyak memakan  korban  meninggal  karena  pada sebagian  besar  kasus,  kanker  baru  terdeteksi setelah  sudah  memasuki  stadium  lanjut sehingga  sulit  disembuhkan.  Pada  wanita, kanker  yang  terbanyak  adalah  kanker payudara dan kanker leher rahim.
Kanker  leher  rahim  merupakan  jenis kanker yang menempati urutan kedua sebagai kejadian  kanker  terbanyak  yang  terjadi  pada perempuan  di  Indonesia  setelah  kanker payudara.  Kejadian  baru  kanker  leher  rahim pada  tahun  2018  sebanyak  32469  kasus. Angka  tersebut  menyumbang  9.3%  dari
keseluruhan  kejadian  kanker  pada  tahun 2018.  Kanker  leher  rahim  menyumbang sebagian  besar  kematian  pada  penderita kanker.  Sebesar  8.8%  kematian  yang  terjadi pada  penderita  kanker  disebabkan  oleh kanker leher Rahim [1] . Fakta ini membutuhkan  perhatian  yang  serius.  Kanker leher  rahim  merupakan  keganasan  pada  sel epithel  yang  melapisi  leher  rahim.  Berbagai faktor  disinyalir  menjadi  pemicu  timbulnya keganasan  tersebut.  Infeksi  virus  Human Papiloma  Virus  (HPV)  ditengarai  menjadi pemicu  proses  pertumbuhan  kanker  pada sebagian besar kasus [2] . Infeksi HPV berkaitan dengan pola aktivitas seksual,  oleh karena itu kebiasaan aktivitas sexual menjadi salah  satu  faktor  penting  dalam  kejadian
PENDAHULUAN
kanker leher rahim. Secara statistik dilaporkan  bahwa  tingkat  infeksi  HPV  pada perempuan adalah sebesar 4% dari populasi [3][4] . Hal ini menggambarkan besarnya  ancaman  kejadian  kanker  leher rahim pada kaum perempuan.
Vaksinasi  terhadap  virus  HPV  sudah tersedia  saat  ini,  tetapi  mahalnya  biaya  yang harus  dibayar  membuat  vaksinasi  HPV belum menjadi  layanan  kesehatan rutin yang mampu  dibeli  oleh  masyarakat.  Meskipun demikian  upaya  deteksi  dini  kanker  leher rahim  dapat  dilakukan  untuk  mencegah keterlambatan  penanganan  kasus  kanker leher  rahim.  Sayangnya  saat  ini  pemerintah belum  menjadikan  deteksi  dini  kanker  leher rahim  sebagai  salah  satu  upaya  yang terprogram.  Bahkan  belum  pernah  ada  data yang  melaporkan  besarnya  cakupan  deteksi dini kanker leher rahim
Sebagai  upaya  pencegahan  kanker leher  rahim,  dapat  dilakukan  pemeriksaan skrining  untuk  deteksi  dini  dan  pemberian vaksin HPV. Untuk deteksi dini kanker leher rahim  dapat  dilakukan  dengan  pemeriksaan IVA  yang  dapat  dilakukan  dengan  gratis  di Puskesmas  atau  melakukan  pemeriksaan PAP  SMEAR  yang  saat  ini  pemeriksaan  ini sudah  ditanggung  BPJS  serta  dapat  pula dilakukan pemeriksaan HPV.
Kanker  payudara  tidak  dapat  dicegah namun  dapat  dideteksi  secara  dini  dengan pemeriksaan SADARI (pemeriksaan payudara  sendiri)  secara  rutin.  Bila  dari SADARI  didapatkan  benjolan,  segera  ke dokter  terdekat  untuk  konfirmasi.  Selain dengan  SADARI  bisa  dengan  pemeriksaan lain yaitu dengan pemeriksaan radiologi yaitu mamografi dan ultrasonografi di rumah sakit.

## SUBJEK DAN METODE
Pelaksanaan  penyuluhan  melalui  seminar daring  melalui  media  aplikasi  virtual  Zoom. Peserta  yang  terdaftar  sejumlah  164  orang
dari  berbagai  kalangan  masyarakat  dan berbagai  wilayah  di  Indonesia.  Pada  hari tepat  diadakannya  seminar,  peserta  yang hadir  mencapai  121  orang.  Peserta  antusias mengikuti  presentasi  dan  diskusi  hingga berakhirnya acara.

## HASIL
Setelah acara dilakukan survey tentang sikap dan  pemahaman  mengenai  kanker  payudara dan  kanker  leher  rahim.  Sebanyak  89.6% khawatir jika menderita kanker dan sebanyak 96,9% responden berusaha mencari informasi tentang  kanker,  dengan  demikian  seminar daring  ini  dapat  menjembatani  masyarakat untuk  mencari  informasi  yang  tepat  tentang kanker.
Berdasarkan  hasil  survey  pemahaman tentang  kanker  payudara  dan  kanker  leher rahim  diperoleh  nilai  rata-rata  90.73  namun terdapat  beberapa  hal  penting  yang  masih belum  dapat  dipahami  oleh  peserta  seminar, seperti  penyebab  kanker  leher  rahim, penyebaran,  dan  faktor  yang  berpengaruh terhadap  kanker  payudara  (yang  menjawab benar  11  s/d  20  %  responden).  Peserta webinar    mendapatkan  sertifikat  dan  juga doorprize  berupa  masker.    Setelah  acara seminar,  peserta  memberikan  respon  positif untuk ditindaklanjuti dengan acara berikutnya.
Acara  webinar  diberitakan  di  media masa  Solo  Raya  melalu    Radar  Solo  Jawa Pos. Pengabdi juga akan melanjutkan berupa distribusi  leaflet  dan  pemasangan  banner tentang  kanker  payudara  dan  kanker  leher rahim  di  daerah  pengabdian  yaitu  di Kelurahan  Jajar dan Puskesmas Purwosari.

## KESIMPULAN
Penyuluhan  tentang  kanker  payudara  dan kanker leher rahim bermanfaat bagi masyarakat  karena  mendapatkan  ilmu  dari para  ahlinya  yang  kompeten  sehingga
masyarakat bisa lebih tepat dalam mengenali gejala  awal  kanker,  melakukan  deteksi  dini dan mencari penanganan yang tepat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Bray,  F.  et  al.  2018. Global  Cancer Statistics  2018 :  GLOBOCAN  Estimates of  Incidence  and  Mortality  Worldwide for  36  Cancers  in  185  Countries .  Ca Cancer  j  Clin,  pp.  394–424.  doi: 10.3322/caac.21492.
2. HPV  Information  Centre.  2019. Human
Papillomavirus  and  Related  Diseases
Report.  Vet,  J.  N.  I.  et  al.  (2008) ‘Prevalence of human papillomavirus in Indonesia :  a  population  based  study  in three  regions. British  Journal  of  cancer, (February), pp. 214–218. doi:
10.1038/sj.bjc.6604417.
3. Prasetyo  RE,  Mastutik  G,  Mustokoweni S. 2017. Prevalence of Human
Papillomavirus  Genotypes  in  Low  and High  Grade.  Folia  Medica  Indonesiana, 53(4), pp. 258–263.