## PENDAHULUAN
Pendidikan dan pelatihan merupakan hal penting yang harus dilakukan oleh tenaga laboratorium dalam hal pengujian dan/atau kalibrasi. Labo- ratorium yang dilengkapi peralatan yang canggih dengan menggunakan bangunan yang megah tidak akan memberikan kinerja yang diharapkan apabila tidak didukung oleh personel yang kom- peten, yaitu kemampuan yang diperagakan untuk menerapkan pengetahuan dan keterampilan. Se- baliknya, personel yang profesional akan dapat memanfaatkan sarana dan prasarana yang ada di dalam laboratorium secara efektif dan efisien sehingga dapat meningkatkan kinerja labora- torium.
Selain meningkatkan pendidikan dan pela- tihan, yang diperlukan UPT Laboratorium Kese- hatan dan Lingkungan adalah sosialisasi dan pro- mosi kegiatan laboratorium yang berpengaruh terhadap jumlah pelanggan yang datang ke UPT Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan. Jum- lah pemeriksaan dari tahun 2009 s/d 2010 me- ngalami penurunan yang berdampak pada ber- kurangnya PAD Provinsi Riau. Promosi yang harus dilakukan yaitu dengan cara membuat eda-
ran ke kabupaten/ kota dan perusahaan tentang jenis kegiatan dan tarif pelayanan sehingga infor- masi pemeriksaan laboratorium bisa diketahui oleh  masyarakat.  Namun  hal  ini  mengalami kendala, UPT Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan  merupakan  bagian  dari  Dinas Kesehatan Provinsi Riau yang pengelolaan ke- uangannya mengikuti peraturan pengelolaan ke- uangan  pemerintah  termasuk  retribusi  ber- dasarkan Permendagri Nomor 13 Tahun 2006 tentang pengelolaan keuangan daerah dimana semua penerimaan retribusi harus disetorkan ke kas daerah dan akan diberikan kembali dalam bentuk anggaran rutin.
Penerapan manajemen mutu laboratorium berdasarkan  standar  ISO/IEC  17025:2005 pada UPT Laboratorium Kesehatan dan Ling- kungan. Namun berdasarkan pengamatan yang dilakukan pada UPT Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan ditemukan fenomena berupa kompetensi pendidikan  SDM UPT  Labora- torium Kesehatan dan Lingkungan belum sesuai dengan kebutuhan laboratorium berdasarkan SK Menkes No. 605/ MENKES/SK/VII/2008 dimana tingkat pendidikan masih dikategorikan

## MANAJEMEN  MUTU KESEHATAN DAN  LINGKUNGAN

## Dian Purnamasari dan Sujianto
FISIP Universitas Riau,  Kampus Bina Widya Km. 12,5 Simpang Baru Panam, Pekanbaru 28293
Abstract : Quality Management and Environmental Health. This study aims to determine the implementation of quality management in the Unit of Health and Environment Laboratory Riau Province. This study uses a quantitative approach to survey method-explanatory. At this stage of the analysis used by analytical approach and combine it with the description of the analysis using statistical  analysis  to determine the strengths and weaknesses  of the relationship between  the variables  affecting  this  study.  The  results  demonstrate  the  strength  of  relationship  quality management obtained a  total score of 872. Thus, it can be seen that  the quality management assessed both at UPT. Environmental Health Laboratory and Riau Provincial Health.
Abstrak : Manajemen Mutu Kesehatan dan Lingkungan . Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui implementasi manajemen mutu pada UPT Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Provinsi Riau. Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan metode survei-eksplanatori. Pada tahap analisis digunakan pendekatan analisis dengan cara deskripsi analisis dan menggabungkannya dengan menggunakan analisis statistik untuk mengetahui kekuatan dan kelemahan hubungan antara variabel yang mempengaruhi penelitian ini. Hasil penelitian menunjukkan hubungan kekuatan dalam manajemen mutu diperoleh total skor sebesar 872. Dengan demikian, dapat diketahui bahwa manajemen mutu dinilai baik pada UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau.
Kata Kunci: Manajemen mutu, kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman.
.
rendah mengingat banyaknya perubahan yang terjadi mengenai pengujian laboratorium dan berkembangnya IPTEK dengan adanya peralatan yang lebih canggih.
Selain itu tenaga yang masih perlu dilatih dilihat dari pelatihan dan pertemuan yang telah dilakukan dari tahun 2009 s/d 2010 mengalami penurunan. Padahal pelatihan sangat diperlukan mengingat dengan perkembangan ilmu penge- tahuan dan teknologi di era globalisasi bebas sekarang ini dan juga telah menjamurnya labo- ratorium klinik swasta yang berkompeten baik dari segi SDM maupun sarananya serta ditemu- kan metode-metode baru untuk pengujian spe- simen yang sebelumnya belum menjadi para- meter pemeriksaan pada UPT Balai Labora- torium Kesehatan dan Lingkungan
Masalah lain adalah tidak adanya anggaran sosialisasi dan promosi kegiatan laboratorium yang berupa membuat edaran ke kabupaten/ kota dan perusahaan tentang jenis kegiatan dan tarif pelayanan serta tidak adanya penyebar- luasan leaflet sehingga informasi pemeriksaan laboratorium kurang banyak diketahui oleh mas- yarakat.
Sistem manajemen mutu mengorganisasikan kegiatan menyeluruh laboratorium agar faktor teknis, administratif, dan manusia yang mempe- ngaruhi mutu hasil pengujian atau pelayanan berada di bawah kendali. Sistem manajemen mutu didefinisikan sebagai sistem manajemen untuk mengarahkan dan mengendalikan orga- nisasi dalam hal mutu. Seluruh kegiatan fungsi manajemen  harus  menetapkan  dan  melak- sanakan  kebijakan mutu,  sasaran mutu,  dan tanggung jawab dengan cara perencanaan mutu, pengendalian mutu, jaminan mutu, perbaikan mutu dalam sistem manajemen mutu.
Sistem manajemen mutu yang diterapkan di laboratorium akan dapat membantu mening- katkan kepuasan pelanggan dan dapat memberi kerangka kerja bagi perbaikan berkelanjutan bagi pihak yang berkepentingan. Sistem manajemen mutu mengajak organisasi laboratorium untuk menganalisis persyaratan pelanggan, menetap- kan proses yang memberi sumbangan bagi pen- capaian produk, yaitu data hasil pengujian dan/
atau kalibrasi yang dituangkan dalam sertifikat atau laporan yang diterima bagi pelanggan dan menjaga proses-proses itu terkendali. Selain itu, sistem manajemen mutu memberi keyakinan pada organisasi laboratorium dan pelanggannya bahwa sistem tersebut mampu memberikan data hasil pengujian dan/ atau kalibrasi yang konsisten memenuhi persyaratan.
Sistem manajemen mutu laboratorium akan efektif dan efisien jika diterapkan melalui pen- dekatan proses yaitu kegiatan, atau sejumlah kegiatan apapun yang memakai sumber daya untuk mengubah masukan menjadi keluaran. Proses-proses yang diperlukan untuk sistem manajemen mutu hendaknya mencakup proses untuk kegiatan manajemen, penyediaan sumber daya, pengukuran dan realisasi sertifikat kalibrasi atau laporan hasil  pengujian.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui implementasi manajemen mutu pada UPT La- boratorium Kesehatan dan Lingkungan Provinsi Riau.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kuantitatif dengan metode survei-eksplanatori. Pada tahap analisis digunakan pendekatan ana- lisis dengan cara deskripsi analisis dan mengga- bungkannya dengan menggunakan analisis sta- tistik untuk mengetahui kekuatan dan kelemahan hubungan antara variabel yang mempengaruhi penelitian ini. Penelitian survei sebagaimana yang dinyatakan Kerlinger yang dikutip Sugiyono (2002) adalah penelitian yang dilakukan pada populasi besar maupun kecil, tetapi data yang dipelajari adalah data dari sampel yang diambil dari populasi tersebut, sehingga ditemukan keja- dian-kejadian relatif, distribusi dan hubungan- hubungan antar variabel, sosiologis maupun psikologis.

## HASIL PENELITIAN
Setelah diadakan pengumpulan data dari hasil questioner yang disebarkan kepada pega- wai, maka data yang berhasil diperoleh mengenai hasil qustioner sehubungan dengan implementasi
manajemen mutu pada UPT. Laboratorium Ke- sehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Pro- vinsi Riau diolah menggunakan rumus statistik yaitu dengan memakai analisis regresi berganda. Seluruh  data  yang  diperoleh  diolah  dengan menggunakan program SPSS versi 17.0 for Windows guna mengetahui pengaruh sistem manajemen mutu, sasaran mutu, kebijakan mutu terhadap manajemen mutu UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Pada UPT. Labo- ratorium  Kesehatan  dan  Lingkungan  Dinas Kesehatan Provinsi Riau.
Besarnya koefisien korelasi  dari tingkat manajemen mutu dipengaruhi kekuatan sebesar 0,791, kelemahan sebesar 0.853, peluang sebe- sar 0,879, dan ancaman sebesar 0,963. Dengan demikian, sekecil apapun perubahan dari analisis SWOT akan mempengaruhi tingkat manajemen mutu UPT. Laboratorium Kesehatan dan Ling- kungan. Diperoleh nilai R sebesar 0.898 yang menunjukkan adanya hubungan linear positif antara  kekuatan,  kelemahan,  peluang  dan ancaman dalam implementasi Manajemen Mutu UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Pada UPT. Laboratorium Kesehatan dan Ling- kungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau. Sedang- kan nilai R square sebesar 0,807 atau sebesar 80,07%  yang  berarti  terdapat  implementasi Manajemen  Mutu  Pada  UPT  Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau Pada UPT. Laboratorium Kese- hatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau. Sedangkan sisanya sebesar 19,93% dipe- ngaruhi oleh faktor-faktor lain yang tidak dibahas dalam penelitian ini.
Untuk mengetahui implementasi Manajemen Mutu Pada UPT Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau, maka  digunakan  suatu  model  statistik  yaitu ANOVA  ( Analisys  of  Variance) dari  model regresi berganda. Uji F digunakan untuk menguji secara bersama-sama dari tiap variabel. Dari table F diperoleh nilai F untuk n = 48 dan k = 4. F 0,05 (4  :  48)  =  5,71.  Dari  hasil  pengujian diketahui perhitungan regresi diperoleh nilai F hitung sebesar 8,943 dengan tingkat signifikan 0.000 dengan (á) 5% dan F table senilai 5,71. Hal
Manajemen  Mutu  Kesehatan  dan  Lingkungan  (Dian  Purnamasari  dan  Sujianto)
ini menunjukkan nilai F hitung > F tabel (8,943 > 5,71). Artinya secara bersamaan, variabel ana- lisis SWOT berpengaruh signifikan terhadap Manajemen Mutu UPT. Laboratorium Kese- hatan dan Lingkungan.
Dari pengujian hipotesis secara parisal dike- tahui  bahwa  t hitung untuk  variabel  kekuatan sebesar 3,037, kelemahan sebesar 2,145, pe- luang sebesar 2,871 dan ancaman sebesar 3,629. Berdasarkan  t  tabel dapat  diketahui  dengan jumlah sampel sebanyak 48 dan tingkat keper- cayaan 0,05 maka diperoleh nilai sebesar 2.03. Sehubungan dengan hal tersebut, maka dapat diketahui bahwa :
- Kekuatan berpengaruh signifikan terhadap impelemntasi Manajemen Mutu UPT. Labo- ratorium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t hitung < t table (3,037 > 2,03).
- Kelemahan berpengaruh signifikan terhadap impelemntasi Manajemen Mutu UPT. Labo- ratorium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t hitung < t table (2,145 > 2,03).
- Peluang  berpengaruh  signifikan  terhadap impelemntasi  Manajemen  Mutu  UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t hitung < t table (2,871 > 2,03).
- Anamcan berpengaruh signifikan terhadap implementasi Manajemen Mutu UPT. Labo- ratorium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t hitung < t table (3,629 > 2,03).
Berdasarkan  hasil perhitungan  terhadap regresi, maka dapat diketahui bahwa:
1. Hipotesis  pertama  dapat  diterima  karena kekuatan berpengaruh dalam implementasi Manajemen  Mutu  UPT.  Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan.
2. Hipotesis  kedua  dapat  diterima  karena kelemahan berpengaruh dalam implementasi Manajemen  Mutu  UPT.  Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan.
3. Hipotesis  ketiga  dapat  diterima  karena peluang berpengaruh dalam implementasi Manajemen  Mutu  UPT.  Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan.
4. Hipotesis keempat dapat diterima karena ancaman berpengaruh dalacQ a m implementasi  Manajemen  Mutu  UPT.
Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan.

## SIMPULAN
Kekuatan berpengaruh signifikan terhadap implementasi Manajemen Mutu UPT. Labora- torium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t
hitung < t table (3,037 > 2,03). Dari hasil penelitian sehubungan dengan kekuatan dalam manajemen mutu pada UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau, maka diperoleh total skor sebesar 872. Dengan demikian, dapat diketahui bahwa manajemen mutu  dinilai  baik  pada  UPT.  Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau. Hal ini dinyatakan sangat sesuai karena pegawai yang bekerja memiliki etos kerja yang tinggi dalam melaksanakan ISO 17025.
Kelemahan berpengaruh signifikan terhadap impelemntasi Manajemen Mutu UPT. Labora- torium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t
hitung < t table (2,145 > 2,03). Dari hasil penelitian sehubungan dengan kelemahan dalam imple- mentasi manajemen mutu UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau, maka diperoleh total skor sebesar 799. Dengan demikian, dapat diketahui bahwa kelemahan dalam implementasi manajemen dinilai cukup baik. Hal ini menunjukkan kelemahan yang terjadi masih  dapat ditanggulangi oleh pegawai di UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Riau karena sudah menyadari bahwa setiap kebijakan pasti ada kelemahannya namun kelemahan yang timbul dapat diminmalisir.
Peluang berpengaruh signifikan terhadap impelemntasi Manajemen Mutu UPT. Labora- torium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t
hitung < t table (2,871 > 2,03). Dari hasil penelitian sehubungan dengan peluang dalam implementasi manajemen  mutu  pada  UPT.  Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau, maka diperoleh total skor sebesar 535. Dengan demikian, dapat diketahui bahwa peluang dalam implementasi manajemen mutu pada UPT. Laboratorium Kesehatan dan Ling- kungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau adalah baik. Hal ini dinyatakan baik karena kebijakan mutu yang ditunjukkan menunjukkan adanya pelayanan yang diberikan kepada masyarakat
secara  wajar.  Dengan  demikian,  diharapkan pelayanan tersebut dapat memberikan kepuasan kepada masyarakat sehingga dapat hidup lebih sehat.
Ancaman berpengaruh signifikan terhadap impelemntasi Manajemen Mutu UPT. Labora- torium Kesehatan dan Lingkungan karena nilai t hitung < t table (3,629 > 2,03). Dari hasil penelitian sehubungan dengan ancaman dalam implemen- tasi manajemen mutu pada UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau, maka diperoleh total skor sebesar 806. Dengan demikian, dapat diketahui bahwa Anacaman dalam implementasi manajemen mutu dinilai sangat baik pada UPT. Laboratorium Kesehatan dan Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Riau. Hal ini dinyatakan sangat baik karena  manajemen  mutu  benar-benar  dilak- sanakan untuk meminimalisir dampak negatif dalam suatu produk yang akan diuji di labora- torium ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Hadi, Anwar. 2007. Pemahaman dan Penerapan ISO/IEC 17025 . Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Hardjosoedarmo,  Soewarso.  2004. Total Quality Management . Yogyakarta: ANDI Yogyakarta Kahar, H. 2009. “Penerapan Pemetaan Gagasan (Concept  Mapping)  dalam  Manajemen Mutu  di  Laboratorium  Klinik:  (The Implementation of Concept Mapping for Quality Management in a Clinical Labo- ratory). Artikel Managemen Laboratorium ,
Jakarta.
Nawawi, Ismail. 2009. Public Policy Analisis, Strategi  Advokasi  Teori  dan  Praktek .
Surabaya: ITS Press.
Nugroho, Riant. 2011. Public Policy . Jakarta: PT. Elex Media Komputindo.
Siregar, Charles. 2007. Praktik Sistem Manajemen Laboratorium-Pengujian  yang  Baik .
Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
Wijono,  Djoko.  2000. Manajemen  Mutu Pelayanan Kesehatan . Surabaya: Airlangga University Press.