## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id

## PENGARUH PENYULUHAN KESEHATAN TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI
Pawiliyah 1 , Vellyza Colin 2 ,  Amelia Rehulina BR.G 3 1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu E-mail: pawiliyah@yahoo.com

## ABSTRACT
Health  reproduce  is  a  complete  physical,  mental  and  social  well-being  and  not  only  has  no  disease  or weakness in everything related to the reproductive system and its function and processes. The purpose of this study  was  is  to  the  effect  of  counseling  on  the  level  of  adolescent  knowledge  about  reproductive  health  in Junior High School 5 in Bengkulu. The study used pre-experimental with a one group pretest posttes design. Population in this study were students in class VIII C and D as many as 60 people. Sampling technique was Total Sampling. The data collection technique used in this study was to fill reproductive health questionnaire. Data analysis techniques were performed by univariate and bivariate analysis by Paired Sample T-Test. The results of the study obtained a significance (sig) 0,000 (p<0,05). There was a significant influence on the level of adolescent knowledge about reproductive health in SMPN 5 Bengkulu. It was expected Junior High School 5  in  Bengkulu  can  work  together  with  health  centers  so  that  the  level  of  knowledge  of  adolescent  on reproductive health can be better.
Keywords: Counseling, Knowledge, Reproductive.

## ABSTRAK
Kesehatan  reproduksi  adalah  kesejahteraan  fisik,  mental  dan  sosial  yang  utuh  dan  bukan  hanya  tidak  ada penyakit atau kelemahan, dalam segala hal yang berhubungan dengan sistem reproduksi dan fungsi-fungsinya serta  proses-prosesnya.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan  terhadap  tingkat pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi di SMPN 5 Bengkulu.  Penelitian ini menggunakan metode Pre  Eksperimen dengan  rancangan one  group  pretest-postest  design. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh siswa/siswi kelas VIII C dan D sebanyak 60 orang.Teknik pengambilan sampel adalah total sampling. Teknik  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  mengisi  kuesioner  kesehatan reproduksi . Teknik  analisa  data  menggunakan  analisis  univariat  dan  bivariate  dengan  menggunakan Paired Sample T-Test . Hasil penelitian ini didapat nilai significancy (sig) sebesar 0,000 (p<0,05). Terdapat pengaruh yang  signifikan  antara  penyuluhan  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan reproduksi  di  SMPN  5  Bengkulu.Diharapkan  kepada  SMPN  5  Bengkulu  dapat  bekerja  sama  dengan puskesmas agar tingkat pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi dapat lebih baik.
Kata Kunci : Penyuluhan Kesehatan, Pengetahuan Remaja, Sistem Reproduksi

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id

## PENDAHULUAN
Kesehatan  reproduksi  sama  halnya  dengan kesehatan  pada  umumnya  adalah  hak  setiap manusia.  Sekitar  1  miliar  manusia  atau  setiap  1 diantara  6  penduduk  dunia  adalah  remaja. Sebanyak  85%  di  antaranya  hidup  dinegara berkembang.    Menurut  data World  Health Organization  (WHO) ,  menunjukkan  bahwa angka  kejadian  kehamilan  remaja  di  dunia dikalangan  wanita  yang  berusia  15  sampai  19 tahun  adalah  49  per  1.000  perempuan.  Angka kejadian  kehamilan  remaja  di  Indonesia  adalah 48  per  1.000  perempuan.  Angka  kejadian kehamilan  remaja  di  Indonesia  tergolong  tinggi dibandingkan  6  di  Malaysia  dan  41  di  Thailand ( World Bank Group ) (Kusmiran,2012 ) .
Setiap tahun kira-kira 15 juta remaja berusia 15-19  tahun  melahirkan,  4  juta  melakukan aborsi,  dan  hampir  100  juta  terinfeksi  penyakit menular seksualyang dapat disembuhkan. Secara global 40% dari semua kasus infeksi HIV terjadi pada  kaum  muda  yang  berusia  15-24  tahun (Mahmudah & Rosita, 2018).
Menurut  Marmi  (2013),  masa  remaja  adalah masa  transisi  yang  ditandai  oleh  adanya perubahan  fisik,  emosi  dan  psikis.  Masa  remaja adalah  suatu  periode  masa  pematangan  orga reproduksi  manusia,  dan  sering  disebut  masa peralihan.
Jumlah remaja di Indonesia sekitar 18% dari penduduk  Indonesia  dan  merupakan  kelompok yang  sangat  potensial  dan  memegang  peran penting  untuk  meningkatkan  status  kesehatan. Namun  demikian  Indonesia  termasuk  negara dengan  pernikahan  usia  muda  peringkat  37 dunia, dan tertinggi kedua di ASEAN. Sebanyak 0.2% atau lebih dari 22.000 perempuan usia 10- 14  tahun  telah  menikah  (Siregar  &  Suherman, 2017).
Kesehatan  reproduksi  adalah  kesejahteraan fisik,  mental  dan  sosial  yang  utuh  dan  bukan hanya  tidak  adanya  penyakit  atau  kelemahan, dalam  segala  hal  yang  berhubungan  dengan sistem  reproduksi  dan  fungsi-fungsinya  serta proses-prosesnya (Yanti, 2011).
Ruang lingkup pelayanan kesehatan repoduksi  menurut International  Conference Population and Development (ICPD) tahun 1994 di  Kairo  terdiri  dari  kesehatan  ibu  dan  anak, keluarga berencana, pencegahan dan penanganan
infeksi  menular  seksual  termasuk  HIV/AIDS, kesehatan  reproduksi  remaja,  pencegahan  dan penanganan  komplikasi  aborsi,  pencegahan  dan penanganan  infertilitas,  kesehatan  reproduksi usia  lanjut,  deteksi  dini  kanker  saluran reproduksi  serta  kesehatan  reproduksi  lainnya seperti  kekerasan  seksual,  sunat  perempuan  dan sebagainya (Kemenkes RI, 2015).
Menurut  Budiman  &  Riyanto  (2014), pengetahuan    merupakan  hasil  dari  tahu  dan  ini terjadi  setelah  orang  melakukan  peengindraan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Menurut  Sari (2017), pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  sangat  diperlukan  oleh  masyarakat, khususnya  penduduk  remaja, World  Health Organization  (WHO) menekankan  pentingnya pendidikan  kesehatan  reproduksi  kepada  remaja muda  ( younger  adolescents ),  yaitu  kelompok usia  10  hingga  14  tahun,  karena  pada  usia tersebut merupakan masa emas untuk membentuk  landasan  kuat  pada  diri  remaja sebagai dasar pengambilan keputusan yang bijak dalam berperilaku.
Menurut Asiah (2016), faktor  yang berperan dalam pengetahuan responden tentang kesehatan reproduksi  adalah  paparan  informasi  baik  itu yang  berasal  dari  media  masa,  dari  orang  tua, guru  ataupun  dari  petugas  kesehatan.  Penelitian lain  menunjukkan  bahwa  terdapat  beberapa sumber  informasi  reproduksi  seperti  dari sekolah,  media,  petugas  kesehatan  dan  forum pertemuan. Pada penelitian ini, terdapat perbedaan rata-rata yang signifikan pengetahuan remaja  tentang  kesehatan  reproduksi  sebelum dan  setelah  dilakukan  penyuluhan.  Sebelum penyuluhan,  rerata  pengetahuan  remaja  tentang reproduksi  sebesar  15,14  dan  mengalami peningkatan  sebesar  6,46  point  menjadi  21,60 setelah dilakukan penyuluhan.
Penyuluhan  kesehatan  adalah  kegiatan  yang di  lakukan  dengan  caramenyebarkan  pesan menanamkan  keyakinan  sehingga  masyarakat tidak  saja  sadar,  tahu  dan  mengerti  tetapi  juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada hubunggannya  dengan  kesehatan  (Rahman, 2018).  Tujuan  penyuluhan  kesehatan  adalah untuk  menumbuhkan  perubahan  yang  lebih terarah dalam aktivitas/perilaku hidup bersih dan sehat,  perubahan  tersebut  mencakup  tingkat pengetahuan, sikap, dan motif tindakan

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
masyarakat  yang  pada  akhirnya  membentuk masyarakat  yang  aktif,  kreatif  dan  dinamis (Waryana, 2016).
Di Indonesia, pendidikan kesehatan reproduksi belum banyak dilakukan. Pendidikan kesehatan  reproduksi  tidak  tercakup  di  dalam kurikulum sekolah, karena adanya konflik antara nilai  tradisi  Indonesia  dengan  globalisasi kebarat-baratan  yang  dianggap  muncul  seiring adanya pendidikan kesehatan reproduksi. Di sisi lain,  kasus-kasus  yang  berhubungan  dengan kesehatan  reproduksi  di  Indonesia  masih  tinggi. Sebagai contoh, angka remaja wanita usia 15-19 tahun  yang  melahirkan  pada  tahun  2014-2015 mencapai  52  per  1000  orang.  Survei Badan Pusat  Statistik  tahun  2017 ,  Sebanyak  22,91% perempuan di Indonesia dan sebanyak 27,42% di Bengkulu  berusia  dibawah  18  tahun  telah menikah.  Intervensi  sangat  diperlukan  untuk mengupayakan  perubahan  perilaku  remaja  agar saat  mereka  beranjak  dewasa  dapat  menjalani proses  reproduksi  (menikah,  hamil,  melahirkan, dan  menyusui)  dengan  baik  dan  melahirkan generasi  yang  baik  juga  status  kesehatannya, sehingga  remaja  yang  memiliki  pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  diharapkan  dapat menerapkannya dalam sehari-hari.
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini adalah  “apakah  ada  pengaruh  penyuluhan kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja tentang  kesehatan  reproduksi  di  SMPN  5 Bengkulu?”.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  pengaruh  penyuluhan  kesehatan
terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan reproduksi di SMPN 5 Bengkulu.

## METODE
Penelitian ini  dilakukan  pada  tanggal  02  Mei 2019  di  SMPN  5  Bengkulu . Metode  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah Pre  Eksperimen dengan menggunakan  rancangan one  group  pretest-postest design .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh siswa siswi di kelas VIII C dan D sebanyak 60 orang. Teknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan teknik total sampling. Teknik pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah  mengisi  kuesioner  kesehatan  reproduksi pretest dan posttest .  Kuesioner  di  adopsi  dari Budiman  &  Riyanto  (2014).  Kategori  baik  jika kuesioner  pengetahuan  mampu  di  jawab  responden sebesar  75%-100%  ;  kategori  cukup  56-74%  ; kategori kurang < 55%.
Teknik  analisa  data  menggunakan  Analisis Univariat  dan  Analisis  Bivariat,  Analisis  Bivariat bertujuan  untuk  menguji  pengaruh  antara  variabel independent (penyuluhan kesehatan) dengan variabel dependent (tingkat  pengetahuan  remaja)    dengan menggunakan Paired  Sample  T-Test dengan  tingkat kepercayaan 5,0% dan alpha (α) 95%.

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat
Analisis univariat bertujuan untuk mengetahui  gambaran  tingkat  pengetahuan remaja  tentang  kesehatan  reproduksi  sebelum dan sesudah perlakuan.
Tabel 1

## Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Remaja Sebelum Perlakuan
No Tingkat Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) 1 2 Kurang Cukup 31 29 51,7 48,3 Total 60 100,0 Berdasarkan tabel 1 distribusi frekuensi  tingkat  pengetahuan  sebelum perlakuan  di  SMPN  5  Bengkulu  terdapat  31
orang  (51,7%)  pengetahuan  kurang  dan  29 orang (48,3%) pengetahuan cukup.

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
Tabel 2

## Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Remaja Sesudah Perlakuan
No Tingkat Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) 1 2 Cukup Baik 30 30 50,0 50,0 Total 60 100,0 Berdasarkan tabel 2 distribusi frekuensi tingkat pengetahuan sesudah perlakuan  di  SMPN  5  Bengkulu  terdapat  30
orang  (50  %)  pengetahuan  cukup  dan  30 orang (50%) pengetahuan baik.

## Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  bertujuan  untuk  mengetahui pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi  di  SMPN  5  Bengkulu,  dilakukan dengan  mengunakan  uji Paired  Sample  T-Test, dapat dilihat pada tabel 3 berikut ini.
Tabel 3 Hasil Paired Sample T-Test Pengetahuan Posttest Total Mean T Sig
Baik    Cukup Pretest Cukup 22 7 29 5,033 16,055 0,000 Kurang 8 23 31 Total 30 30 60
Berdasarkan  perhitungan  pada  tabel  3  diatas menunjukkan  bahwa  responden  yang  memiliki pengetahuan cukup sebelum dilakukan perlakuan sebanyak  29  orang  dan  pengetahuan  kurang sebelum  diberikan  sebelum  perlakuan  sebanyak 31  orang.  Sedangkan  pengetahuan  cukup sesudah diberi perlakuan sebanyak 30 orang dan pengetahuan  baik  sesudah  perlakuan  sebanyak 30 orang.
Hasil  Paired Sample  T-Test didapat  nilai sig.= 0,000 < a (0,05) berarti signifikan, maka Ho ditolak dan Ha diterima. Jadi ada pengaruh yang signifikan antara penyuluhan kesehatan terhadap tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan reproduksi di SMPN 5 Bengkulu.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  antara pengetahuan pretest dan posttest ,  penelitian  ini menggambarkan  bahwa  sebelum  dilakukan penyuluhan  kesehatan  ( pretest )  terdapat  31 orang  (51,7%)  dengan  pengetahuan  remaja kurang dan 29 orang (48,3%) dengan pengetahuan  remaja  cukup.  Hasil  tingkat pengetahuan remaja sesudah dilakukan penyuluhan kesehatan ( posttest) 30 orang (50%) pengetahuan  cukup  dan  30  orang  (50%) pengetahuan baik. Sehingga terdapat peningkatan  antara  sebelum  dan  sesudah dilakukan penyuluhan.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Arosna (2014), di  dapat  hasil  pengumpulan  data  setelah dilakukan  pendidikan  kesehatan  reproduksi terdapat  peningkatan  pengetahuan  pada  kategori

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
baik  meningkat  menjadi  8  orang  (26,7%),  pada kategori  cukup  terdapat  penurunan  menjadi  17 orang (56,7%), dan mempunyai tingkat pengetahuan  dalam  kategori  kurang  yaitu  5 orang  (16,7%).  Hal  ini  berarti  bahwa  sebagian besar  mahasiswi  di  Fakultas  Ilmu  Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta mempunyai  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi dalam kategori cukup yaitu 17 orang atau (56,7%) dari keseluruhan responden.
Penelitian  ini  menggunakan  uji Paired Sample  T-Test yang  menunjukan  hasil  nilai mean= 5.033, nilai  t = 16,055 dengan p-value = 0,000<0,05, yang artinya ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi di SMPN 5 Bengkulu.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  peneliti sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Alvionita  & Utami  (2019),  melakukan  penelitian  tentang pengaruh  promosi  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan pada remaja didapat hasil pengetahuan  remaja  mengalami  peningkatan setelah dilakukan pemberian promosi kesehatan, yaitu  dengan  nilai  rerata  19,75  ±  SD  0,49.  Hal ini  menunjukan  bahwa  pengetahuan  seseorang bisa  menjadi  lebih  baik  diperoleh  dari  sumber informasi tentang pentingnya mengetahui fungsi dan organ reproduksi.
Meningkatkan pengetahuan kesehatan seseorang  perlu  dilakukan  pendidikan  kesehatan yaitu  upaya  mempengaruhi  seseorang  maupun kelompok  sesuai  yang  diharapkan  oleh  pemberi pendidikan kesehatan.
Menurut Srikuning (2015), bahwa pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  yang benar  mencakup  hal-hal  seperti  hak  seseorang untuk  dapat  memperoleh  kehidupan  seksual yang  aman  serta  memiliki  kapasitas  untuk bereproduksi,  pengetahuan  mengenai  hak  dari laki-laki  dan  perempuan  untuk  memperoleh informasi  serta  memperoleh  akses  pelayanan yang  aman,  efektif,  terjangkau  baik  secara ekonomi maupun kultural 5 seperti isu kesehatan reproduksi remaja yang wajib dimiliki: pemahaman tentang organ reproduksi dan proses yang  terjadi  didalamnya,  upaya  pemeliharaan kesehatan  reproduksi,  pubertas  (menstruasi  dan mimpi  basah)  dan  seksualitas,  kehamilan  dan
aborsi,  serta  penyakit  menular  seksual  termasuk HIV/AIDS.
Adanya  peningkatan  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  yang  cukup  besar  ini menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan dengan  metode  penyuluhan  cukup  efektif digunakan  untuk  menyampaikan  informasi kesehatan.  Efektifitas  penyuluhan  ditentukan oleh  beberapa  faktor,  antara  lain  faktor penyuluh.
Menurut  Fitra  (2013),  bahwa  penyuluhan kesehatan  merupakan  suatu  kegiatan  yang  dapat mempengaruhi  perubahan  responden  meliputi pengetahuan.  Hal  ini  menunjukkan  adanya peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  praktik setelah dilakukan penyuluhan kesehatan. Metode ceramah  lebih  baik  dari  metode  buku  dalam meningkatkan  rerata  pengetahuan.  Penyuluhan kesehatan  bertujuan  untuk  memberdayakan individu,  kelompok  dan  masyarakat  dalam memelihara,  meningkatkan  dan  melindungi kesehatan,  melalui  peningkatan  pengetahuan, kemauan dan kemampuan, serta mengembangkan  iklim  yang  mendukung,  yang dilakukan  dari,  oleh  dan  untuk  masyarakat, sesuai  dengan  sosial  budaya  dan  kondisi setempat (Hotber, 2005)
Menurut  Khatarina  &  Yuliana  (2017), mengatakan bahwa penyuluhan memiliki pengaruh  yang  signifikan  terhadap  tingkat pengetahuan  kesehatan  reproduksi  remaja  siswa SMP Kristen Gergaji. Hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat peningkatan pengetahuan  pada  topik  anatomi  fisiologi  organ reproduksi,  cara  memelihara  kesehatan  organ reproduksi,  serta  Penyakit  Menular  Seksual (PMS) dan HIV/AIDS.
Menurut  Sasongko  &  Prihatiningsih  (2013), bahwa  pendidikan  kesehatan  reproduksi  perlu diberikan karena kurangnya pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi. Pendidikan kesehatan  reproduksi  memiliki  peranan  yang sangat  penting  dalam  proses  perubahan  aspek pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  yang  berkaitan dengan seksualitas.
Meningkatnya  pengetahuan  siswa  tentang kesehatan reproduksi setelah dilakukan penyuluhan  tersebut  disebabkan  oleh  adanya tamahan informasi tentang kesehatan reproduksi. Pada  awalnya  masih  banyak  siswa  yang  belum

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
mengetahui  aspek  dalam  kesehatan  reproduski, namun  setelah  dilakukan  penyuluhan  maka informasi  tentang  kesehatan  reproduksi  pada siswa tersebut bertambah.
Berdasarkan penelitian  Ristraningsih (2017), mengenai pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan kesehatan reproduksi remaja pada siswi kelas VIII di SMP Negeri  28  Semarang,  didapatkan  hasil  uji wilcoxon signed rank test pengetahuan diperoleh nilai  Zscore  -5.671  dan  nilai  signifikan  sebesar 0,000 . Penelitian  berbeda  di  lakukan  oleh Kalangi  (2018)  mengenai  pengaruh  penyuluhan kesehatan  terhadap  pengetahuan  dan  sikap mengenai  penyakit  menular  seksual  di  SMK Manado,  didapatkan  hasil  nilai  pengetahuan dengan  p  value  0,000  dan  sikap  p  value  0,000. Sehingga  terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan dan sikap siswa SMA.
Penyuluhan merupakan salah metode pendidikan  kesehatan  yang  efektif  untuk meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  remaja. Sesungguhnya, tujuan dari dilakukannya pendidikan kesehatan tidak hanya untuk meningkatkan  pengetahuan  saja,  tetapi  suatu kegiatan  atau  usaha  untuk  menyampaikan  pesan kesehatan  kepada  masyarakat,  kelompok  atau individu  sehingga  terjadi  perubahan  perilaku kesehatan yang lebih baik, khususnya kesehatan reproduksi pada remaja.
Menurut  Pramono  (2015),  mengatakan bahwa penyuluhan tentang kesehatan reproduksi berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan  pada siswa  SMA/sederajat  di  Kecamatan  Bandungan, terdapat  perbedaan  tingkat  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  pada  siswa  SMA/sederajat antara  kelompok  perlakuan  setelah  penyuluhan dan  kelompok  kontrol  yang  tidak  diberikan penyuluhan,  serta  kebutuhan  materi  pendidikan tentang  kesehatan  reproduksi  pada  siswa SMA/sederajat di Kecamatan Bandungan.
Penyuluhan  ini  dilakukan  agar  remaja  lebih mengetahui  dan  meningkatkan  pengetahuan tentang  cara  menjaga  kesehatan  reproduksi  dan mengaplikasikannya dikehidupan sehari-harinya, serta  mengetahui  penyakit-penyakit  yang  terjadi jika mereka tidak menjaga reproduksinya.

## DISKUSI
Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Remaja Sebelum dan Sesudah Dilakukan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi.
Hasil  penelitian  ini  menggambarkan  bahwa sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan ( pretest )  terdapat  31  orang  (51,7%)  dengan pengetahuan  remaja  kurang  dan  29  orang (48,3%)  dengan  pengetahuan  remaja  cukup. Hasil  tingkat  pengetahuan  remaja  sesudah dilakukan  penyuluhan  kesehatan  ( posttest) 30 orang  (50%)  pengetahuan  cukup  dan  30  orang (50%) pengetahuan baik. Hasil tersebut menunjukkan bahwa terdapat peningkatan antara sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Arosna  (2014),  di  dapat  hasil bahwa  setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan reproduksi  terdapat  peningkatan  pengetahuan pada  kategori  baik  meningkat  menjadi  8  orang (26,7%), pada kategori cukup terdapat penurunan  menjadi  17  orang  (56,7%),  dan mempunyai  tingkat  pengetahuan  dalam  kategori kurang  yaitu  5  orang  (16,7%).  Hal  ini  berarti bahwa  sebagian  besar  mahasiswi  di  Fakultas Ilmu  Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah Surakarta  mempunyai  pengetahuan  tentang kesehatan reproduksi dalam kategori cukup yaitu 17  orang  atau  (56,7%)  dari  keseluruhan responden.
Menurut Depkes RI dalam Srikuning (2015), bahwa pengetahuan tentang kesehatan reproduksi  yang  benar  mencakup  hal-hal seperti hak seseorang untuk dapat memperoleh kehidupan  seksual  yang  aman  serta  memiliki kapasitas  untuk  bereproduksi,  pengetahuan mengenai  hak  dari  laki-laki  dan  perempuan untuk  memperoleh  informasi  serta  memperoleh akses  pelayanan  yang  aman,  efektif,  terjangkau baik  secara  ekonomi  maupun  kultural  5  seperti isu  kesehatan  reproduksi  remaja  yang  wajib dimiliki  :  pemahaman  tentang  organ  reproduksi dan  proses  yang  terjadi  didalamnya,  upaya pemeliharaan  kesehatan  reproduksi,  pubertas (menstruasi  dan  mimpi  basah)  dan  seksualitas, kehamilan  dan  aborsi,  serta  penyakit  menular seksual termasuk HIV/AIDS.
Menurut  BKKBN  Jateng  (2008)  dalam Sasongko  &  Prihatiningsih  (2013),  bahwa

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
pendidikan kesehatan reproduksi perlu diberikan karena  kurangnya  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan  reproduksi.  Pendidikan  kesehatan reproduksi  memiliki  peranan  yang  sangat penting dalam proses perubahan aspek pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  yang  berkaitan dengan seksualitas.
Meningkatnya  pengetahuan  siswa  tentang kesehatan reproduksi setelah dilakukan penyuluhan  tersebut  disebabkan  oleh  adanya tambahan informasi tentang kesehatan reproduksi.  Pada  awalnya  masih  banyak  siswa yang  belum  mengetahui  aspek  dalam  kesehatan reproduski, namun setelah dilakukan penyuluhan maka  informasi  tentang  kesehatan  reproduksi pada siswa tersebut bertambah.
Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Terhadap Tingkat Pengetahuan Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi.
Penelitian  ini  menggunakan  uji Paired Sample  T-Test yang  menunjukan  hasil  nilai mean = 5,033, nilai  t = 16,055 dengan p-value = 0,000<0,05, yang artinya ada pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi  di  SMPN  5  Bengkulu.  Selanjutnya mengetahui  keeratan  penyaruh  penyuluhan terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan reproduksi di SMPN 5 Bengkulu. Hal ini  dapat  dilihat  dari  hasil  uji Paired  Samples Correlations diperoleh  hasil  koefisien  korelasi sebesar  0,424  dengan  signifikasi  0,001<  0,05 jadi  signifikan.  Hal  ini  berarti  bahwa  ada pengaruh  tingkat  pengetahuan  sebelum  dan sesudah  penyuluhan.  Nilai  koefisien  sebesar 0,424  terletak  pada  interval  0,4-0,6  yang  berarti kategori sedang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan peneliti  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Alvionita  &  Utami  (2019),  yang  melakukan penelitian  tentang  pengaruh  promosi  kesehatan terhadap  tingkat  pengetahuan  pada  remaja didapat  hasil  pengetahuan  remaja  mengalami peningkatan setelah dilakukan pemberian promosi  kesehatan,  yaitu  dengan  nilai  rerata 19,75  ±  SD  0,49.  Hal  ini  menunjukan  bahwa pengetahuan  seseorang  bisa  menjadi  lebih  baik diperoleh dari sumber informasi tentang
pentingnya  mengetahui  fungsi  dan  organ reproduksi.
Menurut Fitra (2013), bahwa penyuluhan kesehatan  merupakan  suatu  kegiatan  yang  dapat mempengaruhi  perubahan  responden  meliputi pengetahuan.  Hal  ini  menunjukkan  adanya peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  praktik setelah dilakukan penyuluhan kesehatan. Metode ceramah  lebih  baik  dari  metode  buku  dalam meningkatkan rerata pengetahuan.
Meningkatkan  pengetahuan  kesehatan seseorang  perlu  dilakukan  pendidikan  kesehatan yaitu  upaya  mempengaruhi  seseorang  maupun kelompok  sesuai  yang  diharapkan  oleh  pemberi pendidikan kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh  Ristraningsih  (2017)  yang  melakukan penelitian pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan kesehatan reproduksi remaja pada siswi kelas VIII di SMP Negeri  28  Semarang,  didapatkan  hasil  uji wilcoxon signed rank test pengetahuan diperoleh nilai  Zscore  -5.671  dan  nilai  signifikan  sebesar 0,000  sehingga  disimpulkan  terdapat  perbedaan pretest dan posttest pengetahuan.
Adanya peningkatan pengetahuan tentang  kesehatan  reproduksi  yang  cukup  besar ini  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan dengan  metode  penyuluhan  cukup  efektif digunakan  untuk  menyampaikan  informasi kesehatan.  Efektifitas  penyuluhan  ditentukan oleh  beberapa  faktor,  antara  lain  faktor penyuluh.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Susanti & Hikmah (2015), terdapat hasil analisa bivariat  dengan  menggunakan  uji  t  sampel berpasangan  diperoleh  nilai  t  hitung  sebesar 23,306  dengan  sig.  0,000  <  α  =  0,05  yang mempunyai  arti  bahwa  ada  perbedaan  rata-rata yang  signifikan  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan  reproduksi  sebelum  dan  setelah dilakukan  penyuluhan.  Sebelum  penyuluhan, rerata  pengetahuan  remaja  tentang  reproduksi sebesar  15,14  dan  mengalami  peningkatan sebesar  6,46  point  menjadi  21,60  setelah dilakukan penyuluhan.
Metode  penyuluhan  merupakan  salah metode pendidikan kesehatan yang efektif untuk meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  remaja.

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
Sesungguhnya, tujuan dari dilakukannya pendidikan kesehatan tidak hanya untuk meningkatkan  pengetahuan  saja,  tetapi  suatu kegiatan  atau  usaha  untuk  menyampaikan  pesan kesehatan  kepada  masyarakat,  kelompok  atau individu  sehingga  terjadi  perubahan  perilaku kesehatan yang lebih baik, khususnya kesehatan reproduksi pada remaja. Penyuluhan ini dilakukan  agar  remaja  lebih  mengetahui  dan meningkatkan pengetahuan tentang cara menjaga kesehatan  reproduksi  dan  mengaplikasikannya dikehidupan  sehari-harinya,  serta  mengetahui penyakit-penyakit yang terjadi jika mereka tidak menjaga  reproduksinya.    Kelemahan  dalam penelitian ini adalah berfokus terhadap pengetahuan  siswa  SMP  saja.  Pada  penelitian selanjutnya,  di  harapkan  dapat  memperluas variabel  penelitian  dan  sampel,  sehingga memungkinkan terjadi keabsahan penelitian.

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  terdapat  pengaruh yang  signifikan  antara  penyuluhan  terhadap tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan reproduksi  di  SMPN  5  Bengkulu.  Pentingnya pengetahuan  siswa  SMP  mengenai  kesehatan reproduksi  akan  berdampak  dalam  penerapan pola  hidup  sehat.  Petugas  kesehatan  seperti perawat  sangat  berperan  besar  dalam  upaya pendampingan  kesehatan  karena  masa  remaja merupakan masa peralihan dari pubertas menuju dewasa  sehingga  terbentuk  landasan  kuat  dalam berperilaku sehari-hari di masyarakat.

## Daftar Pustaka
Alvionita,  Venni  &  Utami,  Risqi  (2019). Pengaruh  Promosi  Kesehatan  Terhadap Tingkat  Pengetahuan  Pada  Remaja. Jurnal
Keperawatan , 9 (1): 1114-1119. Arosna,  D.A  (2014).  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan Reproduksi Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswa Di FIK- UMS. Surakarta: Universitas Muhammdiyah. Asiah, Nur (2016). Pengaruh Penyuluhan Dalam Peningkatan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi  Remaja  Pada  Pengurus  Pusat Informasi dan Konseling Mahasiswa
UHAMKA .  Jurnal  ARKESMAS ,  1  (2):  97- 101.
Badan  Pusat  Statistik.  Proporsi  Perempuan Umur  20-24  Tahun  Yang  Berstatus  Kawin Atau  Berstatus  Hidup  Bersama  Sebelum Umur  18  Tahun  Menurut  Provinsi,  2015- 2017. https://www.bps.go.id. Diakses
Tanggal 06 November 2018.
Budiman  &  Riyanto,  A  (2014).  Kapita  Selekta
Kuesioner:  Pengetahuan  dan  Sikap  dalam Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:  Selemba Medika.
Fitra,  A.N  (2013).  Pengaruh    Penyuluhan
Terhadap Peningkatan Pengetahuan
Kesehatan  Reproduksi  Remaja  DI  SMA PGRI  3  Purwakarta.  Surakarta:  Universitas Muhammadiyah.
Hotber,  E.  R.  P.  (2005).  Perbandingan
Penyuluhan  Kesehatan  Metode  Ceramah Tanya Jawab Dengan Penyuluhan Kesehatan  Menggunakan  Buku  Kecacingan Dalam Mencegah Reinfeksi Ascaris
lumbricoides  Pada  Anak  Sekolah  Dasar. Semarang: Universitas Diponegoro. [Tesis]. Kalangi,  Regina  &  Asrifuddin,  Afnal  (2018).
Pengaruh  penyuluhan  kesehatan  terhadap tingkat  pengetahuan  dan  sikap  tentang penyakit  menular  seksual  di  SMK  trinita manado.7 (3)
Kemenkes RI. (2015) Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja . Jakarta:Depkes. http://www.depkes.go.id Diakses 05 November 2018. Khatarina,  T  &  Yuliana  (2017).  Pengaruh
Penyuluhan  Kesehatan  Reproduksi  Melalui Audio  Visual  dengan  Hasil  Pengetahuan Setelah  Penyuluhan  pada  Remaja  SMA Negeri  2  Pontianak  Tahun  2017 .  Jurnal Kebidanan , 7 (1): 47-54.
Kusmiran,  Eny  (2012).  Kesehatan  reproduksi remaja  dan  wanita.  Jakarta  :  selemba medika.
Mahmuda,  Mutik  &  Rosita,  D.S  (2018).
Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan Sikap  Siswa-Siswi  Terhadap  Kesehatan Reproduksi  Remaja    Di  SMP  Negeri  3 Tasikmadu  Kabupaten  Karanganyar. Jurnal Maternal , 2 (3): 189-193. Marmi (2013). Kesehatan Reproduksi . Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Journal.stikesdrsoebandi.ac.id
Pramono,  Dodik  (2015).  Pengaruh  Penyuluhan Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Tentang Kesehatan Reproduksi Pada Siswa SMA/SEDERAJAT Di Kecamatan Bandungan. Jurnal  Media  Medika  Muda ,  4 (4): 975-984. http://ejournals1.undip.ac.id/index.php/medi co.
Rahman, Nurhamidah (2018). Pengaruh Promosi Kesehatan  Memakai  Metode  Penyuluhan Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Siswi Kelas  X  Tentang  Keputihan  Di  SMAN  5 Padang .  Jurnal  Menara  Ilmu ,  12  (8):  123- 128.
Ristraningsih. G.P. (2017). Pengaruh Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Kesehatan  Reproduksi  Remaja  Pada  Siswi Kelas  VIII  di  SMP  Negeri  28  Semarang. Surakarta: Universitas Muhammdiyah. Sari, Y.L (2017). Pengaruh Penyuluhan Personal Hygiene  Terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap Personal    Hygiene    Saat  Menstruasi  Pada Siswi  Kelas  VII    Di  SMP  Negeri  5
Karanganyar.
Surakarta: Universitas Muhammadiyah. [skripsi].
Sasongko,  Adi  &  Prihatiningsih,  Indriyani (2013).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan
Terhadap  Pengetahuan  Tentang  Kesehatan Reproduksi  dan  Sikap  Terhadap  Perilaku Seksual  Berisiko  Pada  Remaja . Universitas Indonesia .
Siregar,  A  &  Suherman  (2017).  Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Remaja Pelajar SLTP di Kecamatan Monta Kabupaten Bima Nusa Tenggara  Barat  2016. Jurnal  Kedokteran dan Kesehatan, 13 (1): 48-54.
Susanti,  Eva  &  Hikmah  (2015).  Pengaruh Penyuluhan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Tentang  Kesehatan  Reproduksi  Remaja Siswa Kelas VIII Di SMPN 14. Yogyakarta: STIKES Aisyiyah. Srikuning, Ludwig (2015). Pengaruh Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Terhadap Pengetahuan Kesehatan Reproduksi  Pada  Remaja  Putri  Di  Desa Soma Kab . Temanggung Salatiga: Universitas Kristen Satya Wacana. [skripsi] . Waryana (2016). Promosi Kesehatan, Penyuluhan dan Pemberdayaan Masyarakat. Yogyakarta: Nuha Medika.
Yanti (2011). Buku Ajar Kesehatan Reproduksi.
Yogyakarta: Pustaka Rihama.