## HUBUNGAN PENGGUNAAN PIRANTI DENGAR DENGAN KELUHAN SUBYEKTIF PENURUNAN FUNGSI PENDENGARAN PADA SISWA SMK KESEHATAN TRIPLE “J” KECAMATAN CITEUREUP KABUPATEN BOGOR TAHUN 2019
Tommy Ari Hartono 1) , Andi Asnifatima 2) , Rahma Listyandini 3)
1) Konsentrasi  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja,  Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat,  Fakultas  Ilmu  Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor Email: tommy.ari19@yahoo.com
2) Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor Email: andiasnifatimah@gmail.com
3) Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor Email: listyandini@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Sebuah  penelitian  dari American  Speech  and  Hearing  Association menyatakan bahwa  siswa  sekolah  menengah  atas  menggunakan  perangkat  audio  mereka  dalam  periode  yang lebih  lama  dengan  volume  yang  lebih  tinggi,  dilaporkan  memiliki  gejala  gangguan  pendengaran yang lebih banyak dibandingkan dewasa. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara penggunaan piranti dengar dengan keluhan subyektif penurunan fungsi pendengaran pada siswa SMK Kesehatan Triple J Kecamatan Citereup Kabupaten Bogor. Metode: Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif, dengan menggunakan desain cross sectional . Populasi yang diambil semua siswa SMK Kesehatan Triple “J”. Jumlah sampel adalah 129 orang, penentuan sampel dengan teknik purposive sampling berdasarkan  kebutuhan  peneliti. Hasil: Ditemukan  bahwa  faktor  yang  berhubungan dengan keluhan subyektif penurunan fungsi pendengaran durasi penggunaan (p= 0,000), frekuensi penggunaan  (p=  0,000),  tingkat  volume  (p=  0,300),  pengetahuan  (p=  0,259),  sikap  (p=  0,000). Kesimpulan: dari hasil penelitian ini terdapat hubungan penggunaan piranti dengar dengan keluhan subyektif penurunan fungsi pendengaran pada siswa smk kesehatan triple “j” kecamatan citeureup kabupaten  bogor. Saran: menggurangi  durasi  penggunaan  piranti  dengar  tidak  lebih  dari  1  jam, menghindari pola kebiasaan penggunaan piranti dengar setiap hari.

## Kata Kunci: Piranti dengar, Keluhan Subyektif, Penurunan fungsi pendengaran

## Pendahuluan
Piranti  dengar  adalah  gabungan  antara headphone  dan  mikrofon.  Alat  ini  biasanya digunakan  untuk  mendengarkan  suara  dan berbicara  dengan  perangkat  komunikasi  atau komputer.  Teknologi  piranti  dengar  sudah merambah  ke  dunia  komunikasi,  khususnya teknologi telepon selular. Dengan meningkatnya  teknologi  audio  visual  dan
telekomunikasi  saat  ini,  penggunaan  piranti dengar  untuk  mendengarkan  musik  dari telepon  genggam  dan  perangkat  audio  lain meningkat. Hal itu dapat menimbulkan bising kronik  yang  dapat  mengganggu  fungsi pendengaran (Laoh, 2015).
Pengunaan  PD  ini  pun  sudah  sangat meluas  di  berbagai  kalangan,  terutama  di
kalangan  remaja.  Hasil  penelitian  ( American Academy  of  Pediatrics) yang  menggunakan responden  penelitian  sejumlah  4310  remaja yang  berusia  12  –  19  tahun  menunjukan bahwa  terjadi  peningkatan  penggunaan  PD pada  kalangan  remaja,  baik  remaja  laki-  laki maupun  remaja  perempuan.  Data  hasil penelitian  tersebut  menunjukan  penggunaan PD  pada  remaja  laki-laki  sebesar  24,0%  dan pada  remaja  perempuan  sebesar  15,6%  pada tahun  1988-1994. Kemudian  persentase penggunaan PD ini meningkat menjadi 39,5% pada remaja laki-laki dan 29,7% pada remaja perempuan  pada  tahun  2005-2006.  Penelitian tersebut juga memperlihatkan data peningkatan  pada  ambang  pendengaran  dan peningkatan  kejadian  gangguan  pendengaran pada  remaja  akibat  terpapar  suara  bising meskipun  hasil  yang  didapatkan  tidak signifikan.
Tingkat  mendengarkan  yang  aman tergantung  pada  intensitas  (kenyaringan), durasi  (lama  waktu)  dan  frekuensi  (seberapa sering) paparan. Ketiga faktor tersebut adalah saling  terkait  dan  berkontribusi  pada  energi
suara  secara  keseluruhan  tingkat  dimana telinga  seseorang  terpapar. World  Health Organization (WHO) pun akhirnya menyarankan  agar  ketika  mendengarkan musik dengan headset, setidaknya paling lama adalah  1  jam  per  hari  dan  dengan  volume yang tidak lebih dari 60% (WHO, 2015) . Survey terakhir dari Multi Center Study (MCS) juga  menyebutkan  bahwa  Indonesia merupakan  salah  satu  dari  empat  negara  di Asia  Tenggara  dengan  prevalensi  gangguan pendengaran  cukup  tinggi,  yakni  4,6  % sementara tiga negara lainnya yakni Sri Lanka (8,8 %), Myanmar (8,4 %), dan India (6,3 %). Menurut  studi  tersebut  prevalensi  angka  4,6 %  cukup  untuk  menimbulkan  masalah  sosial di  tengah  masyarakat  akibat  ganngguan pendengaran (Ali, 2006).
Oleh  karena  itu  peneliti  bertujuan mengetahui apakah ada “Hubungan penggunaan piranti dengar dengan penurunan fungsi  pendengaran”  pada  siswa  SMK Kesehatan  Triple  J  Kecamatan  Citereup Kabupaten Bogor.

## Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan jenis penilitian  kuantitatif  dengan  menggunakan desain cross sectional. Populasi dari penelitian  ini  adalah  semua  siswa  SMK Kesehatan  Triple  J  Kecamatan  Citereup Kabupaten  Bogor  sebanyak  146  siswa. Sampel  adalah  129  orang  yang  diambil
dengan metode purposive sampling .
Instrumen  yang  diberikan  kuesioner untuk  menentukan  hasil  penelitian  sebelum mengisi  kuesioner  sampel  mengisi informed consent .  Data  yang  didapatkan  kemudian dianalisis menggunakan chi square kemudian disajikan dalam bentuk tabel dan diagram.

## Hasil Penelitian
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan pada  siswa  SMK  Kesehatan  Triple  J didapatkan  sampel  sebanyak  129  orang dengan  distribusi  frekuensi  hasil  pengukuran sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Keluhan Subyektif Penurunan Fungsi Pendengaran pada Siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan
Citereup Kabupaten Bogor Tahun 2019
Diketahui  mayoritas  siswa  tidak  ada  keluhan subyektif  penurunan  fungsi  pendengaran sebanyak  115  responden  (89,1%),  sedangkan adanya  keluhan  subyektif  penurunan  fungsi pendengaran sebanyak 14 responden (10,9%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Hasil Pengkuran Frekuensi Penggunaan Piranti Dengar pada Siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan Citereup Kabupaten Bogor Tahun 2019
Diketahui  bahwa  siswa  dengan  frekuensi penggunaan  piranti  dengar  <  7  hari  sebanyak 102 responden (79,1%), sedangkan setiap hari sebanyak 27 responden (20,9%).
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Durasi Penggunaan Piranti Dengar pada Siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan Citereup Kabupaten

## Bogor Tahun 2019
Diketahui  bahwa  siswa  dengan  durasi penggunaan  piranti  dengar  ≤  60  menit sebanyak 70 responden (54,3%), sedangkan > 60 menit sebanyak 59 responden (45,7%).
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Tingkat Volume Piranti Dengar pada Siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan Citereup Kabupaten
Bogor Tahun 2019
Diketahui  bahwa  siswa  dengan  tingkat volume  piranti  dengar  ≤  20%  sebanyak  28 responden  (21,7%),  sedangkan  >  20  % sebanyak 101 responden (78,3%).
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Pengetahuan Penggunaan Piranti Dengar pada Siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan Citereup Kabupaten Bogor Tahun 2019
Diketahui  bahwa  siswa  dengan  pengetahuan baik  sebanyak  58  responden  (45,0%), sedangkan  tidak  baik  sebanyak  71  responden (55,0%).
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Hasil Pengukuran Sikap Penggunaan Piranti Dengar pada Siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan Citereup Kabupaten
Bogor Tahun 2019
Diketahui  bahwa  siswa  dengan  sikap  baik sebanyak  66  responden  (51,2%),  sedangkan tidak baik sebanyak 63 responden (48,8).
Tabel 7 Hasil Analisis Bivariat

## Pembahasan
1) Hubungan  Frekuensi  Penggunaan dengan Keluhan Subyektif

## Penurunan Fungsi Pendengaran
Diketahui  bahwa  pengaruh  frekuensi penggunaan  piranti  dengar  dengan  keluhan subyektif penurunan fungsi pendengaran pada siswa terdapat frekuensi penggunaan < 7 hari sebanyak  102  responden  (100,0%)  tidak mengalami  Keluhan  Subyektif  penurunan fungsi  pendengaran  dan  yang  mengalami Keluhan Subyektif penurunan fungsi pendengaran  sebanyak  0  responden  (0,0%). Sedangkan  siswa  yang  terdapat  frekuensi penggunaan setiap hari sebanyak 13 responden  (48,1%)  tidak  mengalami  Keluhan Subyektif  penurunan  fungsi  pendengaran  dan yang mengalami Keluhan Subyektif penurunan  fungsi  pendengaran  sebanyak  14 responden  (10,9%).  Dari  hasil  uji  statistik diperoleh  bahwa  ada  hubungan  signifikan antara  indeks  frekuensi  penggunaan  dengan Keluhan Subyektif penurunan fungsi pendengaran  pada  siswa  SMK  Kesehatan Triple  “J”  Kecamatan  Citereup  Kabupaten Bogor  Tahun  2019.  Hal  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Ilma  ZD  (2016)  pada  siswa SMAN  X  Tanggerang  Selatan  Hasilnya responden paling banyak menggunakan headset  dengan  frekuensi  penggunaan  1-2 hari/  minggu  yang  menunjukkan  bahwa frekuensi  penggunaan  siswa  yang  memakai piranti    dengar  <  7 hari  sebesar  (73,4%)  dan frekuensi  penggunaan  siswa  yang  memakai piranti dengar setiap hari (26,6%).
2) Hubungan Durasi Penggunaan dengan Keluhan Subyektif Penurunan Fungsi Pendengaran Diketahui bahwa pengaruh durasi penggunaan dengan Keluhan Subyektif penurunan  fungsi  pendengaran  pada  siswa terdapat  durasi  penggunaan  ≤  60  menit sebanyak  70  responden  (100,0%)  tidak mengalami  keluhan  subyektif  penurunan fungsi  pendengaran  dan  yang  mengalami
keluhan subyektif penurunan fungsi pendengaran  sebanyak  0  responden  (0,0%). Sedangkan  siswa  yang  terdapat  durasi penggunaan  >  60  menit  sebanyak  45 responden  (76,3%)  tidak  mengalami  keluhan subyektif  penurunan  fungsi  pendengaran  dan yang mengalami keluhan subyektif penurunan fungsi  pendengaran  sebanyak  14  responden (23,7%).  Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh bahwa ada hubungan signifikan antara indeks durasi  penggunaan  dengan  keluhan  subyektif penurunan  fungsi  pendengaran  pada  siswa SMK  Kesehatan  Triple  “J”  Kecamatan Citereup  Kabupaten  Bogor  Tahun  2019.  Hal ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Ilma  ZD (2016)  pada  siswa  SMAN  X  Tanggerang Selatan  hasilnya  responden  paling  banyak menggunakan headset dengan durasi penggunaan  <  1  jam/hari  yang  menunjukkan bahwa  durasi  penggunaan  siswa  yang memakai  headset  ≤  1  jam/hari  (50,7  %)  dan durasi  penggunaan  siswa  yang  memakai headset > 1 jam/hari (49,3 %).
3) Hubungan  Tingkat  Volume  dengan Keluhan Subyektif Penurunan Fungsi Pendengaran
Diketahui  bahwa  pengaruh  tingkat volume dengan penurunan fungsi pendengaran  pada  siswa  terdapat  tingkat volume  ≤  20%  sebanyak  27  responden (96,4%)  tidak  mengalami  penurunan  fungsi pendengaran  dan  yang  mengalami  penurunan fungsi  pendengaran  sebanyak  1  responden (3,6%).  Sedangkan  siswa  yang  terdapat tingkat  volume  >  20% sebanyak  88 responden (87,1%) tidak mengalami penurunan  fungsi  pendengaran  dan  yang mengalami  penurunan  fungsi  pendengaran sebanyak 13 responden (12,9%). Dari hasil uji statistik  diperoleh  bahwa  tidak  ada  hubungan signifikan  antara  indeks  tingkat  volume dengan  penurunan  fungsi  pendengaran  pada siswa  SMK  Kesehatan  Triple  “J”  Kecamatan Citereup  Kabupaten  Bogor  Tahun  2019.  Hal
ini  tidak  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Ilma ZD  (2016)  pada  siswa  SMAN  X  Tanggerang Selatan  hasilnya  responden  paling  banyak menggunakan headset dengan tingkat volume 0-70%  yang  menunjukkan  bahwa  tingkat volume  siswa  yang  memakai  headset  0-70% (84,3%)  dan  tingkat  volume  siswa  yang memakai headset > 70% (15,7%).
4) Hubungan Pengetahuan dengan

## Keluhan Subyektif Penurunan Fungsi Pendengaran
Diketahui bahwa pengaruh pengetahuan dengan  Keluhan  Subyektif  penurunan  fungsi pendengaran pada siswa terdapat pengetahuan baik  sebanyak  54  responden  (93,1%)  tidak mengalami  Keluhan  Subyektif  penurunan fungsi  pendengaran  dan  yang  mengalami Keluhan Subyektif penurunan fungsi pendengaran  sebanyak  4  responden  (6,9%). Sedangkan  siswa  yang  terdapat  pengetahuan tidak  baik  sebanyak  61  responden  (85,9%) tidak mengalami Keluhan Subyektif penurunan  fungsi  pendengaran  dan  yang mengalami  Keluhan  Subyektif  penurunan fungsi  pendengaran  sebanyak  10  responden (14,1%).  Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh bahwa  tidak  ada  hubungan  signifikan  antara indeks pengetahuan dengan Keluhan Subyektif  penurunan  fungsi  pendengaran pada  siswa  SMK  Kesehatan  Triple  “J” Kecamatan Citereup Kabupaten Bogor Tahun 2019.  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian Hutchinson MK (2015) pada mahasiswa yang menunjukkan bahwa meskipun hampir semua mahasiswa  memiliki  pengetahuan  yang  baik tentang  resiko  tuli  akibat  penggunaan  peranti dengar, satu dari empat mahasiswa
mendengarkan  musik  menggunakan  peranti dengar mereka dengan volume yang sebanding  dengan  80dB  atau  lebih  dengan 94%  diantaranya  tidak  sadar  akan  risiko potensial yang dimilikinya.
5) Hubungan  Sikap  dengan  Keluhan Subyektif Penurunan Fungsi Pendengaran Diketahui bahwa pengaruh sikap dengan  Keluhan  Subyektif  penurunan  fungsi pendengaran  pada  siswa  terdapat  sikap  baik sebanyak  65  responden  (98,5%)  tidak mengalami  Keluhan  Subyektif  penurunan fungsi  pendengaran  dan  yang  mengalami Keluhan Subyektif penurunan fungsi pendengaran  sebanyak  1  responden  (1,5%). Sedangkan  siswa  yang  terdapat  sikap  tidak baik  sebanyak  50  responden  (79,4%)  tidak mengalami  Keluhan  Subyektif  penurunan fungsi  pendengaran  dan  yang  mengalami Keluhan Subyektif penurunan fungsi pendengaran sebanyak 13 responden (20,6%). Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh  bahwa  tidak ada  hubungan  signifikan  antara  indeks  sikap dengan  Keluhan  Subyektif  penurunan  fungsi pendengaran  pada  siswa  SMK  Kesehatan Triple  “J”  Kecamatan  Citereup  Kabupaten Bogor  Tahun  2019.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Muchnik  C  (2011)  pada  remaja muda  usia  13  sampai  17  tahun  yang menyatakan  bahwa  sebagian  besar  responden yang diteliti dilaporkan menggunakan volume yang  tinggi  dan  menunjukkan  rendah  nya kesadaran  akan  kosekuensi  menggunakan volume  yang  tinggi  saat  mendengarkan musik.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat disimpulkan  mengenai  hubungan  penggunaan piranti  dengar  berpengaruh  signifikan dengan keluhan subyektif penurunan fungsi pendengaran pada  siswa  dengan  nilai  p=  0,000  untuk frekuensi  penggunaan,  p=  0,000  untuk  durasi
penggunaan,  dan  p=  0,000  untuk  sikap. Namun terhadap tingkat volume dan pengetahuan,  tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna dengan nilai p= 0,300 untuk tingkat volume, dan p= 0,259 untuk pengetahuan.

## Saran
Adapun  saran  yang  dapat  disampaikan dari penelitian ini antara lain :
1) Bagi Sekolah
Memberikan penyuluhan terkait
dampak  kesehatan  akibat  penggunaan  piranti dengar  dan  memberikan  arahan  terkait penggunaan  piranti  dengar  pada  siswa  SMK Kesehatan  Triple  “J”  Kecamatan  Citereup Kabupaten Bogor agar terwujudnya lingkungan  yang  aman  dan  baik  bagi  kondisi kesehatan siswa.
2) Bagi Siswa
a. Keluhan  Subyektif Penurunan  fungsi pendengaran karena kebiasaan penggunaan  piranti  dengar  dapat
dicegah dengan menggurangi frekuensi penggunaan piranti dengar, menghindari pola kebiasaan
penggunaan  piranti  dengar  setiap hari.
b. Pada  saat  memakai  piranti  dengar
batasi  durasi  penggunaan  piranti dengar  tidak  lebih  dari  60  menit dalam sehari.
c. Pada  saat  memakai  piranti  dengar kurangi  tingkat  penggunaan  volume berlebihan tidak lebih dari 60%.
d. Gunakan  Alat  Pelindung  Diri (APD) jenis earplug pada  siswa  yang menggunakan  piranti  dengar  jenis circumaural dan supra-aural.
3) Bagi Peneliti Selanjutnya
a. Dapat  dilakukan  penelitian  dengan pemeriksaan  audiometri  pada  siswa SMK Kesehatan Triple “J” Kecamatan    Citereup  Kabupaten Bogor. b. Diperlukan penyamaan persepsi antara responden dan peneliti sebelum  pengisian  kuosioner  secara langsung.

## Daftar Pustaka
[1] Ali I. (2006). Mengatasi gangguan pada telinga  dengan  tanaman  obat .  Jakarta: Agromedia Pustaka :1-14
[2] Bashiruddin  J,  Soetirto  I.  (2012). Gangguan  pendengaran  akibat  bising (Noise  Induced  Hearing  Loss). Dalam: Soepardi EA, Iskandar N, Bashiruddin J & Restuti RD. Buku Ajar Ilmu Penyakit THT. Edisi ke-7. Jakarta: Balai Penerbit FK UI : 42-45.
[3] Budi A. (2016). Penggunaan Headphone dan Resiko Ketulian. Tanggerang Selatan.
[4] Beatriz GC, Irene MD. (2007). Listening  To  Music  With  Earphones:  A Noise  Exposure  Assessment.  Hearnet. Diakses pada 9 januari 2019 https://projekter.aau.dk/projekter/files/9 924793/report1066.pdf [5] Brookhouser  PE,  Worthington  DW, Kelly  WJ.  (1992). Noise-  induced
hearing  loss  in  children. Laryngoscope :102:645-55.
[6] Broste  SK,  Hansen  DA,  Strand  RL, Stueland  DT.  (1989). Hearing  loss among  high school  farm  students.  Am J
Public Health ;79:619-22. Diakses pada 14 januari 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl es/PMC1349505/pdf/amjph00231-
0075.pdf
[7] Buchari.  (2007). Kebisingan  industri dan  hearing  conservation  program.
Diakses pada 24 februari 2019
http://library.usu.ac.id/download/ft/070
02749.pdf
[8] Chung JH, Des Roches CM, Meunier J, Eavey RD. (2005). Evaluation of noise- induced  hearing  loss  in  young  people using  a  web-based  survey  technique. Pediatrics  ;115:861-7. Di akses pada 14 januari
https://pdfs.semanticscholar.org/76c6/3 835ab8cbe6d399176a4294c5d30ce35f2
78.pdf
[9] Center  for  hearing  and  communication.
New  York  : Common  environmental noise levels.
Available from:
http://chchearing.org/noise/common- environmental-noise- levels/
[10] Crandell  C,  Mills  TL,    Gauthier  R. (2004). Knowledge,  behaviors,  and attitudes  about  hearing  loss  and hearing protection among racial/ethnically diverse young adults . J Natl  Med  Assoc  ;96:176-86.  Di  akses pada 14 januari 2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl es/PMC2594952/pdf/jnma00302-
0044.pdf
[11] Danhaver, Jeffrey (et al). (2009). Survey of  College  Students  on  iPod  Use  and hearing  Health. J.  Am  Acad  Audiol ;20:5-27
[12] Elisabeth H, Marcia AT, Christopher H. (2011). Prevalence  of  noise-induced hearing-treshold  shifts  and  hearing loss    among    us  youths .  Pediatrics ;127:e39.\
[13] Frank  T.  (2000). Basic  Instrumen  and Calibration . Dalam: Roeser RJ, Valente
M, Hosford-Dunn H. Audiologi Diagnosis.  United  State  of  America: Thieme Medical Publisher ; 185-187.
[14] Glanz  K,  Rimer  BK,  Viswanath  K, editors.  (2008). Behavior  and  Helath Education: theory, research and practice. 4th  ed.  San  Fransisco  :  John Wiley and Son. Di akses pada 9 februari 2019
http://riskybusiness.web.unc.edu/files/2
015/01/Health-Behavior-and-Health- Education.pdf
[15] Hall JE. Guyton dan Hall. (2011). Buku ajar fisiologi kedokteran edisi
Keduabelas. Singapura:  Elsevier  ;  681-
90.
[16] Hellstrom  PA,  Axelsson  A.  (1998).
Sound  levels,  hearing  habits  and hazards  of  using  portable  cassette players.  J  Sound  Vib ;127:521-8.  Di akses pada 14 januari 2019 https://www.hopitalpourenfants.com/sit es/default/files/articles/mp3-and- hearing-loss.pdf [17] Ilma ZD. (2016) Pengaruh Pengetahuan  Dan  Sikap  Siswa  Sma Terhadap Perilaku Penggunaan Peranti Dengar  Di  SMAN  X  Tanggerang
Selatan  Tahun  2016. Di  akses  pada  14 januari 2019 http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bits tream/123456789/34320/1/ZAIMA%20 DZATUL%20I LMA-FKIK.pdf
[18] Jeyaratnam J. (2009). Buku Ajar Praktik Kedokteran Kerja. Jakarta: EGC.
[19] Kasper CA. (2006). The simple guide to optimum  hearing  health  for  the  MP3 generation. New York: Au D.
[20] Keputusan  Menteri  Negara  Lingkungan Hidup  Nomor  :  Kep-48/Menlh/11/1996 Tentang Baku Tingkat Kebisingan.
[21] Laoh A, Jimmy F. Rumampuk,
Fransiska  Lintong,  (2015). Hubungan Penggunaan  Headset  Terhadap  Fungsi Pendengaran Pada Mahasiswa Angkatan  2012  Fakultas  Kedokteran Universitas  Sam  Ratulangi. diakses pada 14 januari 2019 https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/J KKT/article/view/9102 [22] Lukes  E,  Johnson  M.  (1999). Hearing conservation: an-industry school partnership .  J  Sch  Nurs  ;15:22-5. Diakses pada 14 januari 2019 https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10 .1177/21650799980460 0706
[23] Mubarak,  Iqbal  dkk.  (2007).  Promosi Kesehatan  : Sebuah  Pengantar  Proses
Belajar  Mengajar  dalam  Pendidikan. Yogyakarta. Graha  Ilmu. Di akses pada 9 februari 2019 http://www.grahailmu.co.id/previewpdf/ 978-979-756-284-7- 327.pdf
[24] National  Institute  on  Deafness  and Other  Communication  Disorders  group.
(2014). Noise-induced  hearing  loss.
NIDCD  fact  sheets  on  Hearing  and
Balance ;  hlm  4. Diakses dari https://www.nidcd.nih.gov/health/noise- induced-hearing-loss
[25] Niskar  AS,  Kieszak  SM,  Holmes  AE, Esteban E,  Rubin  C,  Brody  DJ.  (2001).
Estimated  prevalence  of  noise  induced hearing threshold shifts among children 6 to 19 years of age: The third national health  and  nutritional  examination survey. 1988-1994,  United  States.
Pediatrics  2001;108:40–  43.  Di  akses pada 9 februari 2019 http://pediatrics.aappublications.org/co ntent/pediatrics/108/1/40.full.pdf [25]  Nizra AS, (2016). Hubungan
Penggunaan  headphone  /  headset dengan  Fungsi  Pendengaran  pada
Siswa  SMA  Negeri  9  Kota  Manado .  Di
akses pada 14 januari 2019 https://anzdoc.com/queue/hubungan- penggunaan-earphone-dengan-
gangguan- pendengaran-pad.html
[26] Notoatmodjo S. (2010). Promosi kesehatan  teori  dan  aplikasinya -  Edisi revisi. Jakarta: PT Rineka Cipta.
[27] Nursalam,
(2008) . Konsep dan
Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan : Jakarta: salemba medika. [28] Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik
Indonesia Nomor 718/Menkes/PER/XI/1987, (1987). Kebisingan yang Berhubungan dengan
Kesehatan.  Jakarta  :  Kementerian Kesehatan RI.
[29] Prasetya,  E.  (2018). Pemberdayaan Masyarakat
Tentang Kesehatan, Pendidikan dan Kreatifitas . Abdi Dosen: Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat 2 (1), 19-25. [29]  Putri FM, (2016). Hubungan Penggunaan  Peranti  Dengar  Terhadap Fungsi Pendengaran Pada Siswa Sma X
Di
Tanggerang Selatan. http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bits tream/123456789/34262/1/FEBIANZA %20MAWADDAH%20PUTRI- FKIK.pdf
[30]    Rabinowitz    P.  (2000). Noised  induced hearing loss. American Family Physician ; 61:2749-60. Diakses pada 14 januari 2019 https://www.aafp.org/afp/2000/0501/p2 749.html [31]  Rambe A. (2003). Gangguan
pendengaran  akibat  bising. Fakultas Kedokteran  Bagian  Ilmu  Penyakit Telinga Hidung Tenggorokan Universitas  Sumatera  Utara:  USU
Digital Library.
[32] Scientific  Committee  on  Emerging  and Newly  Identified  Health  Risks.  (2008). Potential  health  risks  of  exposure  to noise  from  personal  music  players  and mobile  phones  including  a  music playing  function. (Sitasi  2014  10  dec)  ;
hlm 80. Diakses dari http://ec.europa.eu/health/phrisk/commi ttees/04scenihr/docs/scenihro017.pdf
[33] Sherwood, L. (2013). Telinga: pendengaran dan keseimbangan . Dalam: Nella Y.  Fisiologi manusia dari sel ke sistem. Edisi ke-6. Jakatra : EGC ; 230- 45
[34] Sugiyono, (2013). Metodelogi
Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif  Dan
R&D. (Bandung: ALFABETA)
[35] Sulaiman AH, Husain R, Seluakumaran K.  (2015). Hearing  Risk  among  Young Personal Listening Device Users: Effect at  High  –  Frequency  and  Extended High Frequency Audiogram Thresholds. J  Int  Adv  Otol  ;11(2):  104-9  di  akses pada 9 februari http://www.advancedotology.org/sayilar /88/buyuk/104- 1091.pdf
[36] Taylor  D,  Bury  M, Campling N, Carter S,  Garfied  S,  Newbould  J,  and  others. (2007). A  Review  of  the  use  of  the
Health  Belief  Model,  the  Theory  of Reasonded  Action,  the  Theory  of Planned  Behavior  and  the  Trans- Theoretical  Model  to  study  and  predict health related behavior change.
London:  National  Institute  for  Health and  Clinical  Excellence.  Di  akses  pada 9 februari 2019 https://www.nice.org.uk/guidance/ph6/r esources/behaviour-change-taylor-et-
al-models-review2
[37] The  Scientific  Committee  on  Emerging and  Newly  Identified  Health  Risks,
(2008). Potential  health  risks  of exposure  to  noise  from  personal  music players  and  mobile  phones  including  a music  playing  function. diakses  pada  9 februari 2019. https://www.google.com/url?sa=t&rct=
j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ca d=rja&uact=8&ved=2ahUKEwj- x5XG5KzgAhVJsI8KHdw8DYsQFjABeg QICRAB&url=http%3A%2F%2Fec.eur opa.eu%2Fhealth%2Fscientificcommitt ees%2Fopinions_layman%2Fen%2Fhe aring-loss-personal-music-player- mp3%2Findex.htm&usg=AOvVaw1oVI QL6TocWyZ4LiAGbozj
[38] Tortora, G J. Derrickson, Bryan. (2009). Hearing  and  equilibrium .  Dalam  : Bonnie  R.  Principles  of  anatomy  and
physiology.12th  edition.  USA:  The Mcgraw-Hill Companies ; 620-8.
[39] William  HM,  Sobel  J,  Susan  EG, Howarth  L,  Yongbing  SHI.  (2006). Noise- induced hearing loss in children : preventing the silent  epidemic . Journal of Otology ; 1 (1): hlm 12. Di akses pada 9 februari https://pdxscholar.library.pdx.edu/cgi/vi
ewcontent.cgi?article=1068&context=c ommhealthfac
[40] World  Health  Organization,  (2012). Global  Estimates  on  Prevalence  of Hearing  Loss. [Cited  2015]  Available
from : www.who.int/pbd/deafness/WHOGEHL. pdf
[41] World  Health  Organization,  (2015). Make Listening Safe. Available  from : https://www.who.int/pbd/deafness/activi ties/MLS_Brochure_English_lowres_for _web.pdf