INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 2860-2869 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Efektivitas Pemberian Aromaterapi Lemon Dan Pemberian Seduhan Jahe Merah Hangat Pada Hiperemesis Gravidarum Ibu Hamil Trimester I

## di PMB Cahyani Tahun 2023
Cahyani Ermawati 1 ✉ , Ernita Prima Noviyani 2
Prodi Profesi Bidan Fakultas Vokasi  Universitas Indonesia Maju Email: ermacahyani36@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Mual dan muntah adalah salah satu gejala awal dan paling sering dijumpai saat awal kehamilan. Dampak mual  muntah  pada  beberapa  ibu  hamil  yang  gejalanya  parah  akan  mengakibatkan  hiperemesis gravidarum Insidensi terjadinya kasus hiperemesis gravidarum sebesar 0,8% sampai 3,2% dari seluruh kehamilan atau sekitar 8 sampai 32 kasus per 1000 kehamilan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas pemberian aromaterapi lemon dan pemberian seduhan jahe merah hangat pada hiperemesis gravidarum ibu hamil trimester I di PMB Cahyani Pangkalpinang Tahun 2023. Jenis penelitian ini adalah penelitian dengan pendekatan studi kasus. Penelitian ini memusatkan diri secara intensif pada satu objek tertentu  yang  mempelajarinya  sebagai  suatu  kasus.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Penurunan intensitas  mual  muntah  pada  hiperemesis  gravidarum  yang diberikan  aromaterapi  lemon  lebih  cepat mengalami  penurunan  intensitas  mual  muntah  dibandingkan  dengan  ibu  hamil  dengan  hiperemesis gravidarum yang diberikan seduhan jahe merah hangat. Diharapkan klien atau masyarakat khususnya ibu hamil dapat melakukan tindak lanjut yang tepat dan mampu menerapkan intervensi nonfarmakologis berupa  pemakaian  aromaterapi  lemon  untuk  mengatasi  keluhan  mual  muntah  pada  hiperemesis gravidarum pada ibu hamil trimester 1
Kata Kunci : Hiperemesis Gravidarum, Pemberian Aromaterapi Lemon, Pemberian Seduhan Jahe Merah Hangat

## Abstract
Nausea  and  vomiting  are  one  of  the  early  symptoms  and  are  most  often  encountered  during  early pregnancy. The impact of nausea and vomiting in some pregnant women whose symptoms are severe will result in hyperemesis gravidarum. The incidence of cases of hyperemesis gravidarum is 0.8% to 3.2% of  all  pregnancies  or  around  8  to  32  cases  per  1000  pregnancies.  This  study  aims  to  determine  the effectiveness  of  giving  lemon  aromatherapy  and  giving  warm  red  ginger  infusion  on  hyperemesis gravidarum  in  first  trimester  pregnant  women  at  PMB  Cahyani  Pangkalpinang  in  2023.  This  type  of research is research with a case study approach. This research focuses intensively on one particular object studying it as a case. So it can be concluded that the reduction in the intensity of nausea and vomiting in hyperemesis gravidarum who were given lemon aromatherapy decreased more quickly in the intensity of nausea and vomiting compared to pregnant women with hyperemesis gravidarum who were given warm red  ginger  infusion.  It  is  hoped  that  clients  or  the  public,  especially  pregnant  women,  can  carry  out appropriate follow-up and be able to implement non-pharmacological interventions in the form of using lemon aromatherapy to overcome complaints of nausea and vomiting in hyperemesis gravidarum in 1st trimester pregnant women.
Keyword: Hyperemesis Gravidarum, Giving Lemon Aromatherapy, Giving Warm Red Ginger Infusion

## PENDAHULUAN
Dampak  mual  muntah  pada  beberapa  ibu  hamil  yang  gejalanya  parah  akan mengakibatkan hiperemesis gravidarum.  Secara psikologis, mual dan muntah selama awal kehamilan mempengaruhi 80% ibu hamil sehingga mengakibatkan penurunan jumlah cairan elektrolit dalam tubuh ibu hamil. Hal ini juga mengakibatkan hemokonsentrasi yang dapat memperlambat  peredaran  darah,  nafsu  makan  menurun  yang  akan  mempengaruhi gangguan perkembangan janin, gangguan nutrisi, dehidrasi dan penurunan berat badan ibu hamil. Dehidrasi pada ibu hamil yang akan berakibat pada janin yaitu abortus, berat bayi lahir rendah dan kelahiran prematur.
Insidensi  terjadinya  kasus  hiperemesis  gravidarum  sebesar  0,8%  sampai  3,2%  dari seluruh kehamilan atau sekitar 8 sampai 32 kasus per 1000 kehamilan. Menurut World Health Organization (WHO) dari seluruh kehamilan di dunia, sekitar 12,5 % dari sejumlah kehamilan di dunia dengan sejumlah kejadian yang beragam meliputi 10,8 % di China, 2,2 % di Pakistan, 1,9% di Turki , 0,9% di Norwegia, 0,8% di Kanada, 0,5% di California, dan 0,3% di Swedia. Menurut Munir, sejumlah 14,8% ibu hamil di Indonesia mengalami Hiperemesis Gravidarum.
Angka Kematian Ibu yang disebabkan oleh Hiperemesis Gravidarum di Provinsi Bangka Belitung Tahun 2021 sejumlah 2,85% dari kematian Ibu di Provinsi Bangka Belitung. Di Kota Pangkalpinang  pada  tahun  2021,  jumlah  kematian  ibu  mencapai  9  orang,  1  orang diantaranya karena dehidrasi yang disebabkan oleh Hiperemesis Gravidarum.
Berdasarkan  pengambilan  data  kejadian  hiperemesis  gravidarum  di  PMB  Cahyani Pangkalpinang  sebanyak  34  kasus  di  Tahun  2022.  Angka  ini  meningkat  pada  semester pertama tahun 2023 terdapat 25 kasus hiperemesis gravidarum.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian ini diterapkan sebagai penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Di mana perbandingan dilakukan terhadap pemberian seduhan jahe merah hangat dan  pemberian  aromaterapi  lemon  antara  dua  orang  ibu  hamil  trimester  I  dengan Hiperemesis Grade I yang berbeda perlakuan, yaitu subjek yang menerima terapi pemberian aromaterapi  lemon  dan  subjek  yang  menerima  terapi  pemberian  seduhan  jahe  merah hangat.
Penelitian ini dilakukan di PMB Cahyani Pangkalpinang . Adapun alasan menggunakan lokasi ini karena belum pernah ada dilakukan penelitian eksperimen pemberian  seduhan jahe merah hangat dan pemberian aromaterapi lemon pada hiperemesis ibu hamil trimester I di PMB Cahyani Pangkalpinang. Waktu penelitian dilakukan pada tanggal 27 Januari 2024 sampai dengan 04 Februari 2024.
Berikut kriteria inklusi dan eksklusi ; Kriteria inklusi: Ibu hamil trimester pertama yang mengalami hiperemesis gravidarum derajad 1. Ibu hamil usia kehamilan 10-11 minggu dan kehamilan  pertama  (  gravida  1).  Ibu  hamil  trimester  pertama  yaitu  usia  kehamilan  10-11 minggu yang bersedia menjadi responden untuk meminum seduhan air jahe merah hangat. Ibu  hamil  trimester  pertama  yaitu  usia  kehamilan  10-11  minggu  yang  bersedia  menjadi responden  untuk menggunakan aromaterapi lemon.  Kriteria ekslusi : Ibu hamil trimester pertama yang sedang mengkonsumsi obat antiemetik (mual muntah).
Metode pengumpulan data dengan menggunakan alat ukur yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan lembar observasi. Observasi adalah suatu cara pengumpulan data dengan pengamatan langsung dan pencatatan secara sistematis terhadap obyek yang akan diteliti. Observasi dilakukan oleh peneliti dengan cara pengamatan dan pencatatan mengenai efektivitas pemberian seduhan air jahe merah hangat dan pemberian aromaterapi lemon  pada  hiperemesis  gravidarum  ibu  hamil  trimester  1  dalam  mengurangi  mual  dan muntah pada ibu hamil trimester I ( data demografi dan lembar observasi mual dan muntah 24-hour Pregnancy-Inique Quantification of Emesis (PUQE-24).
Pengumpulan  data  dilakukan  setelah  peneliti  mendapatkan  izin  untuk  melakukan penelitian di PMB Cahyani Pangkalpinang. Prosedur pengambilan data dilakukan dengan membagikan kuesioner kepada responden. Adapun tahapan yang dilakukan oleh peneliti yaitu :
1.  Peneliti mengurus perizinan surat pengantar  penelitian kepada Universitas Indonesia Maju.
2.  Peneliti  mengantarkan  surat  permohonan  izin  penelitian  ke  PMB  Cahyani Pangkalpinang. Setelah diberikan izin, peneliti melakukan penelitian kepada ibu hamil trimester I dengan hiperemesis gravidarum grade 1 di PMB Cahyani Pangkalpinang.
3.  Setelah mendapatkan calon responden, peneliti melakukan pendekatan kepada calon responden  untuk  memberikan  penjelasan  mengenai  tujuan,  manfaat,  dan  prosedur penelitian.
4.  Apabila  responden  bersedia  mengikuti  kegiatan  penelitian,  maka  responden dipersilahkan  untuk  menandatangani  lembar  pernyataan  persetujuan  menjadi responden.
5.  Peneliti melakukan pengambilan data awal (demografi dan 24-PUQE Scale) dilakukan 5 menit. Data ini digunakan sebagai data pre-test.
6.  Pengambilan data responden sesuai SOP kebidanan.
7.  Selanjutnya peneliti mengajarkan cara pemberian seduhan air jahe merah hangat yang terbuat dari 250mg jahe merah  geprek yg diseduh dengan 250 ml air hangat pada responden  dan  diberikan  setiap  pagi  dan  sore  ke    responden  mengalami  mual  dan muntah selama tujuh hari.
8.  peneliti  mengajarkan  cara  pemberian  aroma  terapi  lemon  pada  responden  dan dipastikan dilakukan dengan benar. Aroma terapi lemon sebanyak 0,3 ml yg diteteskan ke kapas diberikan setiap kali responden mengalami mual dan muntah selama tujuh hari.
9.  Setelah  empat  dan  tujuh  hari  evaluasi  pemberian  seduhan  jahe  merah  hangat  dan pemberian aromaterapi lemon dengan wawancara menggunakan lembar observasi 24- PUQE Scale maka mual dan muntah diukur kembali . Data ini selanjutnya dijadikan post- test.
10.  Peneliti mengucapkan terimakasih kepada responden karena telah berpartisipasi dalam penelitian.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Gambar 1 : Tabel perbandingan hasil asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan Hiperemesis Gravidarum Grade  1 antara pemberian aromaterapi lemon  dan pemberian seduhan jahe merah hangat
Intervensi PUQE-24 Hari ke -1 Hari ke-4 Hari ke-7 Pemberian aromaterapi lemon 11 (intensitas muntah 14x) 6 (intensitas muntah 5x) 5 (intensitas muntah 2) Pemberian seduhan jahe merah hangat 10 (intensitas muntah 9x) 7 (intensitas muntah 6x) 5 (intensitas muntah 4x)
Berdasarkan tabel diatas menjelaskan bahwa pada responden ke-1 yaitu pada saat pengkajian pertama  pada ibu hamil 2 sebelum diberikan intervensi  yaitu terapi pemberian aromaterapi  lemon  0,3  ml  mengalami  intensitas  mual  dan  muntah  sebanyak  14x  dalam sehari  dengan  nilai  score  PUQE-24  sebanyak  11  yang  artinya  mengalami  mual  muntah dengan kategori sedang. Kemudian pada hari ke-4 setelah pemberian aromaterapi lemon 0,3 ml mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 5x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 6 yang artinya mengalami mual muntah dengan kategori ringan dan pada hari ke-7 mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 2x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 5 yang artinya mengalami penurunan  mual muntah dengan kategori ringan.
Pada responden  2 yaitu  pada  saat  pengkajian pertama  pada ibu hamil 1 sebelum diberikan  intervensi    yaitu  terapi  pemberian  seduhan  jahe  merah  hangat  mengalami intensitas mual dan muntah sebanyak 9x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 10 yang artinya mengalami mual muntah dengan kategori sedang. Kemudian pada hari ke- 4 setelah pemberian terapi seduhan jahe merah hangat mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 6x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 7 yang artinya mengalami mual muntah masih kategori sedang dan pada hari ke-7 mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 4x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 5 yang artinya mengalami penurunan  mual muntah dengan kategori ringan.
Berdasarkan hasil penelitian tersebut maka peneliti berpendapat bahwa ibu hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum grade 1  yang diberikan terapi seduhan jahe merah hangat dan pemberian aromaterapi lemon 0,3ml sama-sama mengalami penurunan gejala mual muntah namun dengan score PUQE-24 dan intensitas mual muntah yang berbeda. Dari hasil score PUQE-24 dan penghitungan intensitas mual muntah yang lebih efektif yaitu responden yang mendapatkan aromaterapi lemon 0,3 ml.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan analisa data yang telah dilakukan dapat dilihat bahwa ibu hamil sebelum mendapatkan intervensi  yaitu pemberian aromaterapi lemon mengalami intensitas mual dan  muntah  sebanyak  14x  dalam  sehari  dengan  nilai  score  PUQE-24  sebanyak  11  yang artinya mengalami mual muntah dengan kategori sedang. Kemudian pada hari ke-4 setelah pemberian aromaterapi lemon mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 5x dalam sehari dan pada hari ke-7 mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 2x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 5 yang artinya mengalami penurunan mual muntah dengan kategori ringan. Hal ini sejalan dengan penelitian Siti Maesaroh dan Mera Putri (2019) yang menyatakan bahwa pemberian inhalasi aromaterapi lemon efektif menurunkan intensitas mual muntah sebanyak 4,86 kali. Penelitian ini dilakukan pada ibu hamil trimester 1 yang mengalami mual muntah. Hari pertama terjadi penurunan sebelum intervensi pada kelompok intervensi ibu hamil mengalami mual muntah rerata 7.44 ± 1.96 d an kelompok kontrol rerata 7.56 ±2.27 dengan selisih 2.27 -0.39 (SD-1.26, 0.46). Penelitian serupa juga dilakukan oleh Siti Rofi’ah et.all (2019) yang menyatakan pemberian aromaterapi lemon  dosis  0,2  ml  dan  0,3  ml  efektif  dalam  mengatasi  emesis  gravidarum.  Untuk memperkuat analisa, hasil uji t test menunjukkan bahwa kelompok satu tidak ada perbedaan skor antara sebelum dengan sesudah intervensi; pada kelompok kedua dan ketiga terdapat perbedaan yang signifikan atara sebelum dengan sesudah intervensi. Berdasarkan analisa – analisa tersebut dapat dijelaskan bahwa dosis 0.2 dan 0.3 cukup efektif dalam mengatasi emesis gravidarum, meskipun secara bersamasama ketiga kelompok menunjukkan tidak ada perbedaan efektivitas dalam mengatasi emesis gravidarum. Penelitian serupa juga dilakukan oleh  Siti  Rizco  Khatijah  et.all  (2020),  penelitian  ini  menyatakan  terjadinya  penurunan intensitas mual muntah pada ibu hamil trimester 1 sebelum dan setelah intervensi ingesti aromaterapi lemon yaitu sebesar 8,80 sebelum intervensi dan menurun menjadi 6,90 setelah intervensi ingesti aromaterapi lemon.
Berdasarkan hasil penelitian, peneliti berasumsi bahwa intensitas mual muntah  dapat ditangani dengan cara nonfarmakologi seperti pemberian aromaterapi lemon. Kandungan
jeruk lemon antara lain flavonoid (flavanones), limonen, asam folat, tanin, vitamin (C, A, B1, dan P), dan mineral (kalium dan mgnesium). Kandungan flavonoid inilah yang meningkatkan produksi  empedu,  flavonoid  akan  menetralkan  cairan  pencernaan  asam  yang  dapat mengurangi rasa mual. Ketika minyak essensial dihirup, memasuki hidung dan berhubungan dengan reseptor di cilia berhubungan dengan tonjolan olfaktorius yang berada di ujung saluran  penciuman.  Ujung  dari  saluran  penciuman  itu  berhubungan  dengan  otak.  Bau diubah  oleh  cilia  menjadi  impuls  listrik  yang  diteruskan  ke  otak  lewat  sistem  olfaktorius, semua impuls mencapai sistem limbik. Sistem limbik adalah bagian dari otak yang dikaitkan dengan suasana hati, emosi, memori dan belajar kita. Semua bau yang mencapai sistem limbik memiliki pengaruh kimia langsung pada suasana hati kita. Ketika semua impuls dari aromaterapi  sampai  di  sistem  limbik,  impuls  tersebut  akan  memblok  serotin  (rasa  ingin muntah) sehingga mual muntah dapat ditekan karena lemon sendiri memiliki manfaat untuk memblokir serotin. Hal ini dapat dilihat hasil observasi dimana sebelum diberikan intervensi pemberian aromaterapi lemon intensitas mual muntah ibu hamil dalam sehari sebanyak 14x dengan score PUQE-24 sebanyak 11 poin yang artinya mual muntah dalam kategori sedang. Sedangkan setelah diberikan intervensi pemberian aromaterapi lemon selama 7 hari yang dicium  setiap  saat  mengalami  mual  muntah  sehingga  terjadi  penurunan  intensitas  mual muntah sebanyak 2x sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 5 poin yang artinya mual muntah dalam kategori ringan. Sehingga didapat penurunan intensitas mual muntah dalam sehari.
Berdasarkan  analisa  data  yang  telah  dilakukan  dapat  dilihat  bahwa  ibu  hamil sebelum  mendapatkan  intervensi    yaitu  terapi  pemberian  seduhan  jahe  merah  hangat mengalami intensitas mual dan muntah sebanyak 9x dalam sehari dengan nilai score PUQE- 24 sebanyak 10 yang artinya mengalami mual muntah dengan kategori sedang. Kemudian pada hari ke-4 setelah pemberian terapi seduhan jahe merah hangat mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 6x dalam sehari dan pada hari ke-7 mengalami penurunan intensitas mual muntah sebanyak 4x dalam sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 5 yang artinya mengalami penurunan  mual muntah dengan kategori ringan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh St. Munawwarah M dan Fajar Dhini Yahya (2022) yang menyatakan bahwa  pemberian rebusan  air jahe efektif  dalam penurunan frekuensi mual muntah yang dialami ibu hamil. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 15 responden sebelum diberikan air jahe, yang mengalami frekuensi mual muntah ≥3 Kali sebanyak 15 orang (100%). Berdasarkan hasil penelitian diatas menunjukkan bahwa semua responden mengalami mual muntah sebelum diberikan air jahe. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 15 responden setelah diberikan air jahe yang mengalami frekuensi mual muntah ≥3 Kali
sebanyak  2  orang  (13,3%)  dan  mual  muntah.  Penelitian  S.  Mariyah  et.all  (2021)  sejalan dengan penelitian St. Munawwarah yaitu menyatakan frekuensi pengurangan  mual muntah yang  diteliti  pada  32  ibu  hamil  efektif  setelah  pemberian  minuman  jahe.  Penelitian  juga dilakukan oleh Retno Syafitri et.all (2022)  yang menyatakan pemberian wedang jahe yang diberikan  setiap  hari  selama  7  hari  efektif  menurunkan  hiperemesis  gravidarum  pada trimester 1 dan 2.
Berdasarkan hasil penelitian, peneliti berasumsi bahwa intensitas mual muntah  dapat ditangani dengan cara nonfarmakologi seperti pemberian seduhan jahe merah hangat. Hal ini  dikarenakan jahe merah mengandung  Zingiberene  yang merupakan Reseptor 5-HT3. Reseptor 5-HT3 adalah saluran ion kation-selektif yang mampu memediasi neurotransmisi cepat pada SSP dan sistem saraf perifer (PNS). Reseptor 5-HT3 terletak di banyak area otak, dengan level tertinggi di batang otak, terutama area yang terlibat dalam refleks muntah seperti area postrema dan nucleus tractussolitarius. pelepasan berbagai neurotransmiter, termasuk dopamin, GABA, zat P, dan asetilkolin. Reseptor 5-HT3 juga mengatur motilitas usus, sekresi, dan peristaltik dalam sistem saraf enterik dan terlibat dalam transfer informasi dalam saluran pencernaan. Hal ini dapat dilihat hasil observasi dimana sebelum diberikan intervensi pemberian seduhan jahe merah hangat intensitas mual muntah ibu hamil dalam sehari sebanyak 9x dengan score PUQE-24 sebanyak 10 poin yang artinya mual muntah dalam kategori sedang. Sedangkan setelah diberikan intervensi pemberian seduhan jahe merah  hangat  selama  7  hari  yang  dikonsumsi  pagi  dan  sore  mengalami  penurunan intensitas mual muntah sebanyak 4x sehari dengan nilai score PUQE-24 sebanyak 6 poin yang artinya mual muntah dalam kategori ringan. Sehingga didapat penurunan intensitas mual muntah dalam sehari.
Berdasarkan analisis data yang telah dilakukan diketahui bahwa perbedaan rata-rata penurunan  intensitas  mual  dan  muntah  pada  Ny.  S  dan  Ny.  A  adalah  5  dan  12.  Hal  ini menunjukkan bahwa pemberian aromaterapi lemon lebih efektif dibandingkan pemberian seduhan  jahe  merah  hangat.  Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Siti Munawwarah et.all (2022) yang menyatakan pemberian rebusan air jahe lebih berpengaruh terhadap  mual  muntah  pada  ibu  hamil  dibandingkan  pemberian  terapi  jeruk  purut. Berdasarkan  asumsi  peneliti  perbedaan  ini  dapat  dikarenakan  frekuensi  pemberian intervensi, yaitu pemberian seduhan jahe merah hangat hanya diberikan 2x sehari yaitu saat pagi dan sore hari sedangkan pemberian aromaterapi lemon dilakukan setiap saat ibu hamil merasakan  mual  muntah  dengan  frekuensi  penciuman  aromaterapi  tak  terhingga  atau setiap  saat  keluhan  mual  muntah  itu  datang.  Aromaterapi  merupakan  cara  efektif  dan lembut untuk meningkatkan kesehatan tubuh, mengatasi gangguan-gangguan ringan, serta
membantu anda untuk rileks. Minyak aromaterapi lemon merupakan minyak esensial yang dapat mengurangi keluhan mual dan muntah dan aman selama masa kehamilan. Aroma terapi lemon mengandung  senyawa Linalil Asetat    yang merupakan  senyawa ester yang berguna untuk menormalkan keadaan emosi dan keseimbangan keadaan tubuh sehingga menghasilkan khasiat penenang khususnya pada sistem syaraf. Dengan pemberian aroma terapi  lemon  menyebabkan  ibu  hamil  merasa  tenang  dan  nyaman  dalam  mengurangi sensasi mual dan muntah.

## SIMPULAN
Responden 1 mengalami penurunan nilai PUQE-24 sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi lemon pada hiperemesis gravidarum ibu hamil trimester 1 yaitu pada hari ke-1 dengan score PUQE-24 sebanyak 11 dengan intensitas mual muntah sebanyak 14x, pada hari ke-4 dengan score PUQE-24 sebanyak 6 dengan intensitas mual muntah 5x dan pada hari ke-7 dengan score PUQE-24 sebanyak 5 dengan intensitas mual muntah 2x.  Responden 2 mengalami penurunan nilai PUQE-24 sebelum dan sesudah diberikan seduhan jahe merah hangat pada hiperemesis gravidarum ibu hamil trimester 1 yaitu pada hari ke-1 dengan score PUQE-24 sebanyak 10 dengan intensitas mual muntah sebanyak 9x, pada hari ke-4 dengan score PUQE-24 sebanyak 7 dengan intensitas mual muntah 6x dan pada hari ke-7 dengan score  PUQE-24  sebanyak  5  dengan  intensitas  mual  muntah  4x.    Responden  1  dan  2 mengalami perbedaan penurunan  intensitas mual muntah pada hiperemesis gravidarum yang diberikan aromaterapi lemon dan seduhan jahe merah hangat. Penurunan intensitas mual muntah pada hiperemesis gravidarum yang diberikan aromaterapi lemon lebih cepat mengalami  penurunan  intensitas  mual  muntah  dibandingkan  dengan  ibu  hamil  dengan hiperemesis gravidarum yang diberikan seduhan jahe merah hangat.

## DAFTAR PUSTAKA
Salsabila VL, Hasanah N, Ngo NF. Literature Review tentang Hubungan Psikologis terhadap Kejadian Hiperemesis Gravidarum. 2022;4(1):89 – 98.
Munir R, Yusnia N, Lestari CR. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Hiperemesis Gravidarum pada Ibu Hamil. 2022;7(3):326 – 36.
Mathematics A. 済無 No Title No Title No Title. 2016;1 – 23.
Nadesul H, Kusuma R. Rahasia Sehat Modern (pertama). pertama. Jakarta: PT. Elex Media Komputindo Kelompok Gramedia; 2015.
Muaris H.  Khasiat Lemon untuk  Kestabilan Kesehatan.  Jakarta: Gramedia Pustaka Utama;
2013.
Putri K M. Khasiat dan Manfaat Jahe Merah. Edisi Digi. Rahayu H, editor. Semarang: Alprin; 2019.
Maesaroh S, Putri M. Inhalasi Aromaterapi Lemon Menurunkan Frekuensi Mual Muntah pada Ibu Hamil. 2019;12(1):30 – 4.
Rofi’ah S, Widatiningsih S, Sukini T. Efektivitas Aromaterapi Lemon untuk Mengatasi Emesis Gravidarum Pendahuluan. 2019;9 – 16.
Siti  Rizco  Khadijah  NHLDK.  Perbedaan  Efektivitas  Pemberian  Aromaterapi  Lemon  dan Aromaterapi Peppermint Terhadap Ibu Hamil dengan Mual Muntah Trimester I di BPM Nina Marlina Bogor. Fak IlmuKesehatan Univ Nas. 2020;79 – 87.
NS B. Buah Ajaib Tumpas Penyakit. Jakarta: Penebar Swadaya; 2013.
Munawwarah. M S, Dhini Yahya MF. Pengaruh Pemberian Terapi Jeruk Purut Dan Rebusan Air Jahe Terhadap Frekuensi Mual Muntah Ibu Hamil Yang Mengalami Hyperemesis Gravidarum Tahun 2022. J Kesehat Delima Pelamonia. 2022;135 – 48.
Mariyah  S,  Hernawati  E,  Liawati.  Perbedaan  Tingkat  Mual  Dan  Muntah  Pada  Ibu  Hamil Trimester I Dengan Hiperemesis Gravidarum Sebelum Dan Sesudah Diberikan Rebusan Jahe Di Klinik Sehat Medika Tahun 2021. 2022;XII:12 – 5.
Syafitri R, Yanti L, Surtiningsih. Wedang jahe untuk penanganan hiperemesis gravidarum. kesehatan. 2021;32 – 6.