## ABSTRACT
Background: The covid-19 pandemic period forced all school students to carry out school activities at their respective homes so that they changed their activity patterns, food patterns and exposure to the internet. These three things can indirectly affect the  nutritional  status  of  adolescents.  Unicef  stated  that  1  in  5  school  teenagers  in  Indonesia  is  obese.  The  prevalence  of adolescent obesity in East Java is 16.4%, which is greater than the prevalence in Indonesia of 13.5%.
Objective : To identify the relationship of food pattern, physical activity, internet addiction and nutritional status in high school teenagers in Surabaya.
Methods: This research is an analytic observational study with a cross sectional design. The sample size is 72 samples taken by simple random sampling from 2 high schools representing the city of Surabaya. Food pattern was measured by interviewing the Qualitative Food Frequency Questionnaire, physical activity was measured by interviewing the IPAQ (International Physical Activity  Questionnaire)  questionnaire  and  internet  addiction  using  the  young's  internet  addiction  test  questionnaire. Nutritional status was measured independently with Body Mass Index. Relationship analysis was carried out  by Spearmen correlation test.

## Hubungan Pola Makan, Aktivitas Fisik, Kecanduan Internet dengan Status Gizi Anak SMA selama Masa Pandemi Covid-19 di Kota Surabaya
Relationship between Food Pattern, Physical Activity, Internet Addiction with Nutrition Status of Senior High School Student during Covid-19 Pandemic in Surabaya
Annas Buanasita* 1 , Nur Hatijah 1
1 Nutrition Department, Surabaya Health Polytechnic, Surabaya, Indonesia

## ARTICLE INFO
Received: 10-10-2021 Accepted: 14-12-2022 Published online: 23-12-2022
*Correspondent: Annas Buanasita anasita@poltekkesdepkes- sby.ac.id
DOI: 10.20473/amnt.v6iSP.2022.107- 116
Available online at: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Keywords: Pola makan, Aktivitas fisik, Kecanduan internet, Status gizi, Remaja

## ABSTRAK
Latar Belakang: Masa pandemi covid-19 memaksa semua siswa sekolah melakukan kegiatan  sekolah  di  rumah  masing  masing  sehingga  sedikit  banyak  merubah  pola aktivitas, pola makan dan paparan internet. Ketiga hal tersebut secara tidak langsung dapat mempengaruhi status gizi remaja. Unicef menyebutkan bahwa 1 dari 5 remaja sekolah  di  Indonesia  menglami  obesitas.  Prevalensi  obesitas  remaja  di  Jawa  Timur sebesar 16,4% lebih besar dari prevalensi Indonesia sebesar 13.5%.
Tujuan: Mengidentifikasi  gambaran  dan  hubungan  pola  makan,  aktivitas  fisik, kecanduan internet dan status gizi pada anak remaja SMA di Kota Surabaya.
Metode: Penelitian merupakan penelitian observasional analitik dengan design cross sectional .  Besar  sampel  sebanyak  72  sampel  yang  diambil  dengan simple  random sampling dari  2  SMA  yang  mewakili  Kota  Surabaya.  Pola  makan  diukur  dengan wawancara  Qualitatif  Food  Frequency  Questionnaire,  Aktivitas  fisik  diukur  dengan wawancara  kuesioner  IPAQ  ( International  Physical  Activity  Questionnaire )  dan kecanduan  internet  dilakukan  dengan  kuesioner young’s  internet  addiction  test . Status  gizi  dilakukan  pengukuran  mandiri  dengan  Indeks  Massa  Tubuh.  Analisis hubungan dilakukan dengan uji korelasi spearmen.
Hasil: Terdapat  62,5%  responden  memiliki  pola  makan    tidak  tepat,  dengan  48,6% responden  memiliki  aktivitas  sedang.  Tingkat  kecanduan  internet  dengan  proporsi terbanyak adalah terkatagori ringan sebanyak 66,7%, sementara itu sebanyak 9,7% dan  25,0%  responden  mengalami  overweight  dan  obesitas.  Tidak  ada  hubungan antara kecanduan internet dengan status gizi (p=0,192), namun ada hubungan antara aktiivitas fisik dan pola makan dengan status gizi (p<0,05).
Kesimpulan: Sehubungan  dengan  adanya  hubungan  antara  aktivitas  fisik  dan  pola makan dengan status gizi yang berlebih, maka KIE pada siswa remaja tentang aktivitas fisik  yang  cukup,  pola  makan  yang  tepat  dengan  prinsip  gizi  seimbang  serta pemantauan berat badan siswa perlu digalakkan kembali.

## OPEN ACCESS RESEARCH STUDY
e-ISSN: 2580-9776 (Online) p-ISSN: 2580-1163 (Print) Buanasita and Hatijah | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022 ). 107-116
Results :  There  are  62.5%  of  respondents  have  an  inappropriate  food  pattern,  with  48.6%  of  respondents  have  moderate activity. The level of internet addiction with the highest proportion is in the mild category as much as 66.7%, meanwhile 9.7% and 25.0% of respondents are overweight and obese respectively. There was no relationship between internet addiction and nutritional status (p=0.192), but there was a relationship between physical activity and diet and nutritional status (p<0.05). Conclusions: In connection with the relationship between physical activity and diet with excessive nutritional status, KIE for adolescent  students  regarding  adequate  physical  activity,  proper  eating  patterns  with  balanced  nutrition  principles  and monitoring student body weight need to be re-enforced.
Keywords: Food pattern, Physical activity, Internet addiction, Nutritional status, Teenagers

## PENDAHULUAN
Pandemi covid-19 yang melanda dunia termasuk Indonesia  selama  kurang  lebih  2  tahun  telah  merubah pada  semua  lini  kehidupan,  termasuk  status  gizi  dan kesehatan. Status gizi balita di masa pandemic covid-19 disinyalir  meningkatkan  prevalensi  anak  anak  yang mengalami wasting dan stunting, namun sebaliknya pada remaja  dan  dewasa  justru  meningkatkan  resiko kegemukan  dan  prevalensi  gizi  lebih 1 .  Hasil  laporan Unicef  pada  Maret  2020  didapatkan  bahwa  1  dari  5 remaja sekolah di Indonesia mengalami obesitas 2 . Hal ini seiring dengan data yang dihasilkan dari Riset Kesehatan Dasar  Indonesia  tahun  2018  yang  menunjukkan  bahwa status  gizi  remaja  yang  mengalami  gemuk  sebesar  9,5% dan obesitas sebesar 4,0%. Sementara itu Provinsi Jawa Timur memiliki prevalensi gizi lebih yang lebih tinggi dari data  nasional  yaitu  status  gizi  gemuk  remaja  sebesar 11,3% dan obesitas sebesar 5,1% 3 . Kota Surabaya adalah kota terbesar dan merupakan pusat kota yang ada di Jawa Timur  dimana  kecenderungan  obesitas  juga  telah melebihi data nasional dan provinsi sebesar 8,3% 4 Selama  pandemi  covid-19,  semua  sekolah  yang ada  di  Kota  Surabaya  melakukan  pembelajaran  melalui daring  dengan  internet.  Sehingga  siswa  SMA  memiliki peningkatan risiko masalah penggunaan internet berlebih dikarenakan  adanya  fasilitas  internet  bebas  pakai  di rumah  serta  tidak  dapat  pengawasan  dari  orang  tua. Dengan penggunaan internet yang berlebih menyebabkan  waktu  yang  seharusnya  digunakan  untuk aktivitas  fisik  menjadi  menurun  atau  hilang 5 .  Aktifitas Fisik  yang  baik  adalah  yang  cukup  seimbang  dengan asupan makan yang masuk ke dalam tubuh. Jika asupan makan  berlebih  tanpa  diimbangi  dengan  aktifitas  fisik yang  cukup  akan  menyababkan  tubuh  mengalami kelebihan berat badan. Aktifitas fisik penduduk Indonesia di atas 10 tahun dilaporkan sebanyak 32,5% masuk dalam katagori  aktifitas  kurang,  dimana  prevalensinya  lebih tinggi dari data di Jawa Timur sebesar 26,4% 4 . Pola  makan  pada  remaja  sebelum  pandemic covid-19  sudah  mengalami  pergeseran  menjauhi pedoman  gizi  seimbang  yang  dianjurkan  untuk  hidup sehat  di  Indonesia.  Data  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar tahun  2018  menunjukkan  bahwa  Konsumsi  buah  dan sayur  masih  banyak  yang  kurang.  Konsumsi  buah  dan sayur dikatakan cukup dalam konsumsi makan sehari hari adalah jika dikonsumsi lebih dari atau sama dengan 3 kali sehari.  Lebih  dari  separo  (54,17%)  remaja  di  Indonesia tidak  mengkonsumsi  buah  dan  sayur  yang  cukup 6 . Penggunaan internet yang berlebihan apalagi kecanduan internet inilah yang beresiko tinggi memiliki pola makan tidak  teratur  karena  sering  kehilangan  nafsu  makan, sering  melewatkan  makan  malam  dan  memilih  untuk
melakukan  snacking  makanan  yang  cenderung  memiliki energi  tinggi  yang  tentunya  akan  berdampak  pada peningkatan prevalensi obesitas pada remaja usia sekolah
7 . Hasil  penelitian  yang  dilakukan  Febriyanti  pada 107 siswa Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Bali diketahui  bahwa  tingkat  kebugaran  jasmani  yang  buruk ditemukan  lebih  banyak  pada  kategori  aktivitas  fisik rendah  sebesar  37,4%,  sedangkan  tingkat  kebugaran jasmani  baik  ditemukan  pada  kategori  aktivitas  fisik berat 8 , 6 .  Penelitian  serupa  yang  dilakukan  oleh  Jayanti dan  Sumarmi  pada  siswa  remaja  di  SMP  Bina  Insani Surabaya menunjukkan aktifitas fisik yang sangat ringan memiliki  resiko  9,3  kali  remaja  mengalami  obesitas  jika dibandingkan  dengan  remaja  yang  memiliki  aktifitas sedang 9 . Remaja yang overweight dan obesitas merupakan faktor risiko penyebab penyakit kronis dan berhubungan dengan  peningkatan  risiko  obesitas  dimasa  dewasa sebesar  50%-80%.Kelebihan  berat  badan  dapat  dicegah dengan  mengubah  pola  hidup  sehat  seperti  mengubah pola  makan  dan  meningkatkan  aktivitas  fisik  serta melakukan  upaya  peningkatan  kesehatan  di  masyarakat seperti memberikan pendidikan kesehatan sebagai upaya tindakan preventif dan promotif 10 . Upaya upaya ke arah preventif  dan  promotif  tersebut  terlihat  berkurang intensitasnya di masa pandemi covid-19 ini 11 .
Pergesaran  pola  hidup  yang  bebubah  dari kehidupan  aktif  dengan  mobilitas  kegiatan  sehari  hari yang padat menjadi gaya hidup “ sedentary life ” di masa pandemi  covid-19    yang  bisa  berakibat  terjadinya perubahan  perilaku  atau  pola  makan,  pola  aktifitas, kecanduan internet  dan status gizi belum banyak dikaji diberbagai  studi  gizi  dan  kesehatan.  Berdasarkan  hal tersebut,  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  mengenai hubungan pola makan, aktivitas fisik, kecanduan internet dengan status gizi anak selama masa pandemi covid – 19 di Kota Surabaya. Tujuan dalam penelitian ini yaitu untuk menganalisis  hubungan  pola  makan,  aktivitas  fisik, kecanduan internet dengan status gizi anak selama masa pandemi  covid – 19  di  Kota  Surabaya.  Harapannya  jika telah diketahui adanya pergeseran pola makan, aktivitas fisik  maupun  status  gizi  yang  meningkatkan  kejadian obesitas pada remaja bisa diketahui secara dini di masa akhir  pandemi  ini  bisa  segera  dimulai  kampanye  hidup bersih dan sehat pada remaja.

## METODE

## Desain Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan yaitu observasional  analitik  dengan  desain  studi Cross – Sectional yang  bertujuan  untuk  melihat  hubungan  pola
Buanasita and Hatijah | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022 ). 107-116
makan, aktivitas fisik, kecanduan internet dengan status gizi  anak  selama  masa  pandemi  covid – 19  di  Kota Surabaya. Penelitian  ini dilakukan di SMKN 12 Surabaya yang mewakili sekolah kejuruan dan SMAN 17 Surabaya yang mewakili SMA Negeri. Lokasi SMKN 12 adalah di Jl. Siwalankerto  Kecamatan  Wonocolo  Kota  Surabaya  dan SMAN  17  berlokasi  di  Rungkut  Asri  Tengah,  Kecamatan Rungkut,  Kota  Surabayapa.  Pengambilan  data  dilakukan pada  bulan  September-  November  2021.  Penelitian  ini telah mendapatkan lolos etik dari Komite Etik Penelitian Kesehatan  Poltekkes  Kemenkes  Surabaya  nomor EA/669/KEPK-Poltekkes_Sby/V/2021

## Sampel dan Cara pengambilan sampel
Jumlah sampel penelitian ini sebanyak 72 anak yang  dipilih  menggunakan  teknik Proportional  Random Sampling dari total 1260 siswa kelas 1 dan 2 di 2 SMA yang mewakili  Kota  Surabaya. Teknik  perhitungan  sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan  rumus  Lemeshow yang  dikutip  dari  buku  Lemeshow  (1990)  untuk menentukan besar sampel dalam desain penelitian cross sectional Sampel  juga  harus  memenuhi  kriteria  inklusi sebagai  sampel.  Kriteria  inklusi  yang  ditetapkan  adalah siswa  kelas  1  &  2,  domisili  di  Surabaya dan  tidak  dalam keadaan sakit serta  siswa yang tidak merokok dan tidak mengkonsumsi alkohol. Kriteria eksklusi adalah siwa  yang sakit, tidak berdomisili di Surabaya, merokok dan minum alkohol.

## Pengumpulan Data
Jenis data primer yang dikumpulkan terdiri atas karakteristik  siswa  meliputi  usia  dan  sex,  pola  makan, tingkat  aktivitas  fisik,  tingkat  kecanduan  internet  dan status obesitas. Teknik pengumpulan data yang dilakukan terdapat dua jenis yaitu self administred yang diterapkan untuk  mengumpulkan  data  karakteristik  subjek,  pola makan,  tingkat  aktivitas  fisik  dan  tingkat  kecanduan internet serta dengan teknik pengukuran yang dilakukan untuk  mengukur  status  obesitas  dengan  menggunakan alat antropometri terstandart. Instrumen yang digunakan adalah  kuesioner  terstandart  yang  meliputi  data karakteristik subjek, pola makan, tingkat aktivitas fisik dan tingkat  adiksi  internet.  Pengumpulan  data  pola  makan menggunakan  kuesioner Form  Food  Frequency (FFQ), tingkat  aktivitas  fisik  menggunakan  kuesioner  yang diadaptasi dari “ International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) short form” dan tingkat kecanduan internet  menggunakan  kuesioner  yang  diadaptasi  dari Young’s  Internet  Addiction  Test (YIAT).  Proses pengumpulan  data  melalui  kuesioner  dilakukan  secara
online dengan penjelasan terlebih dahulu yang dilakukan pada waktu yang bersamaan dengan pengumpulan data antropometri untuk menentukan status obesitas. Dalam kuesioner FFQ berisi frekuensi dan jenis makanan dari 6 golongan makanan yaitu : makanan pokok, lauk hewani, lauk nabati, sayur, buah, gorengan dan gula yang paling sering dikonsumsi oleh responden dalam waktu 2 bulan terakhir. Pola makan dikatakan tepat jika dari 6 golongan makanan  tersebut  sesuai  dengan  anjuran  pedoman  gizi seimbang 12 .    Kuesioner  “IPAQ (International  Physical Activity  Questionnaire)” digunakan  untuk  mengukur aktivitas fisik pada 7 hari terakhir yang jenis aktivitasnya terbagi menjadi aktivitas berjalan, aktivitas sedang serta aktivitas  berat.  Cara  penilaian  dalam  kuesioner  ini dihitung  berdasarkan  penjumlahan  aktivitas  yang dilakukan  dalam  durasi  (menit)  dan  frekuensi  (hari), kemudian  dikali  dengan  faktor  koreksi  3,3  (aktivitas ringan),  4,0  (aktivitas  sedang)  dan  8,0  (aktivitas  berat). Hasil  dari  perhitungan  tersebut  dikategorikan  menjadi Aktivitas  Ringan  (<600  METs),  Aktivitas  Sedang  (600 – 3000  METs)  dan  Aktivitas  Berat  (>3000  METs)  (IPAQ, 2005) 13 . Kuesioner YIAT (Young’s Internet Addiction Test) digunakan untuk mendiagnosis gangguan perilaku terkait internet yang memiliki 20 jenis pertanyaan dengan 5 skala penilaian  dan  dari  total  nilai  20  pertanyaan  tersebut dengan klasifikasi adiksi ringan (20 – 49), adiksi sedang (50
– 79)    dan  adiksi  berat  (80 – 100) 13 .  Pengukuran  status obesitas  menggunakan  indikator  IMT  yang  didapatkan dari  pengukuran  Berat  Badan  dan  Tinggi  Badan.  Berat Badan  responden  diukur  dengan  menggunakan timbangan  injak  digital  dengan  tingkat  ketelitian  0,1  kg sedangkan  untuk  data  tinggi  badan  diukur  dengan  alat microtoice  dengan  tingkat  ketelitian  0,1  cm.  Hasil  dari perhitungan IMT diklasifikasikan menjadi 3 sesuai dengan klasifikasi  orang  Asia  yaitu    berat  badan  kurang  (<18,5 kg/m 2 ), normal (18,5 – 24,9 kg/m 2 ), dan berat badan lebih atau obesitas (>25 kg/m 2 ) 12 .

## Analisa Data
Setelah  mendapatkan  data,  maka  pengolahan data berupa hasil skoring dianalisis dengan tujuan melihat hubungan  dari  masalah  yang  dibahas  menggunakan  uji korelasi  Spearman  Rank.  Penelitian  ini  telah  mendapat izin  etik  dari  Komite  Penelitian  Kesehatan  Poltekkes Kemenkes Surabaya No.
EA/669/KEPK- Poltekkes_Sby/V/2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Tabel 1. Distribusi karakteristik responden Karakteristik Responden (n) (%) Usia Remaja awal (14 – 15 tahun) 40 55,56 Remaja akhir (16 – 17 tahun) 32 44,44 Jenis Kelamin Laki – Laki 32 44,44 Perempuan Kelas 10 11 40
42 30 55,56 58,3 41,7
Tabel  1  menunjukkan  karakteristik  responden menurut  usia,  jenis  kelamin  dan  kelasnya.  Lebih  dari separo  responden  dalam  kategori  usia  remaja  awal dengan  rentang  usia  14 – 15  tahun  dengan  persentase sebesar  55,56%  serta  responden  berjenis  kelamin perempuan  sedikit  lebih  banyak  dengan  persentase 55,56%  bila  dibandingkan  dengan  responden  laki-laki. Sementara  itu  responden  yang  berada  di  kelas  1  SMA (kelas 10) memiliki prosentase lebih besar dibandingkan dengan  responden  kelas  di  atasnya  yaitu  kelas  2  SMA (kelas  11).  Usia  remaja  adalah  kelompok  usia  yang termasuk rawan kekurangan maupun kelebihan gizi. Jika remaja tidak mengkonsumsi makanan sehari hari dengan menu gizi seimbang terutama kekurangan makanan dari sumber  protein  baik  nabati  maupun  hewani,  sayur  dan buah maka akan beresiko mengalami  kekurangan zat gizi mikro seperti Fe dan Zinc maupun kekurangan serat. Disisi lain  jika  remaja  mengkonsumsi  makanan  melebihi frekuensi  yang  dianjurkan  seperti  kelebihan  energi  dari karbohidrat  dan  lemak  maka  memiliki  resiko  kelebihan gizi.  Usia  remaja  yang  memiliki  kebiasaan  kurang seimbang  dalam  makanannya  seiring  usia  menginjak dewasa memiliki resiko penyakit tidak menular jika gaya hidup  dan  pola  makannya  tidak  dijaga  dengan  baik 8 .
Masa masa remaja adalah masa pertambahan kebutuhan zat  gizi  yang  pesat  yang  harus  dipenuhi  untuk  tumbuh kembang yang optimal. Namun masa remaja inilah masa kelompok  usia  yang  memiliki  karakteristik  sangat  unik dimana  sering  terjadi  perubahan  gaya  hidup  dan perubahan  psikologis.  Remaja  di  masa  ini  lebih  senang mengikuti gaya hidup sang idolanya atau bersama dengan
kelompok dan komunitasnya.  Makanan yang dikonsumsi dan  aktifitas  sehari  hari  juga  cenderung  dihabiskan bersama dengan teman teman sebayanya 14 . Lebih  dari  separo  responden  memiliki  jenis kelamin  perempuan,  dimana  karakteristik  perempuan usia  remaja  seringkali  ingin  terlihat  langsing  dan  kurus seperti  yang  diidolakannya.  Beberapa  penelitian  pada remaja  putri  seringkali  ditemukan  adanya  hubungan antara  citra  tubuhnya  dengan  pola  atau  konsumsi makannya.  Perempuan  memiliki  kebuthan  gizi  yang sedikit  lebih  rendah  daripada  laki  laki,  namun  karena adanya  citra  tubuh  yang  kurang  tepat  sehingga menyebabkan perempuan memiliki resiko rawan akan zat gizi  tertentu,  terutama  zat  gizi  mikro 15 .  Pemilihan  jenis makanan dan pola  makan remaja baik laki laki maupun perempuan, termasuk kebiasaan melewatkan makan pagi memiliki  hubungan  dengan  status  obesitas  remaja, namun tidak ada hubungan dengan aktivitas fisik 14 .

## Pola Makan
Variabel  pola  makan  dalam  penelitian  ini diambil  dengan  wawancara  menggunakan  instrument Qualitatif  Food  Frequency  Questionnaire (Q-FFQ)  dalam kurun waktu 2 bulan terakhir yang dikonsumsi responden selama pandemic covid-19. Form Q-FFQ terbagi dalam 6 golongan  makanan  yaitu  makanan  pokok,  lauk  hewani, lauk nabati, sayur, buah-buahan dan lain-lain yang fokus pada  makanan  tinggi  energi  yaitu  makanan  minuman manis dan makanan yang digoreng. Data pola makan dari keenam golongan makanan yang ada dalam daftar Q-FFQ yang tersering dapat dilihat di tabel 2.
Tabel 2 . Distribusi pola makan responden berdasarkan jenis dan frekuensi tersering 6 golongan makanan yang dikonsumsi selama 2 bulan terakhir masa pandemi
Tiga  jenis  makanan  pokok  yang  sering dikonsumsi responden adalah nasi putih, roti putih/tawar dan mie instan selama 2 bulan terakhir di masa pandemic. Hampir  seluruh  responden  tetap  mengkonsumi  nasi
sebagai makanan pokonya sebanyak 3 kali atau lebih per hari.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  masa  pandemic  tidak merubah frekuensi makan nasi remaja, responden masih makan nasi seperti  biasa sebanyak 3 kali atau lebih. Yang
Pola Makan n % Makanan pokok (>= 3 kali/hari) Nasi putih 69 95,83 Roti putih/tawar 13 18,06 Mie instan 10 13,89 Lauk Hewani (>= 3 kali/hari) Telur 30 41,67 Ayam dan olahannya (nugget, fried chicken, ayam geprek) 27 37,50 Daging dan olahannya (pentol dan sosis) 18 25,00 Lauk Nabati Tahu 40 55,56 Tempe 38 52,78 Kacang hijau 6 8,33 Sayur Sayur hijau 39 54,17 Sayur non hijau 33 45,83 Buah Buah kaya vitamin A 25 34,72 Buah kaya vitamin C 23 31,94 Lain – lain (Gorengan, makan minum manis) Makanan Minuman manis 49 68,06 Gorengan 45 62,50 Kurma 6 8,33
perlu dicermati adalah jika frekuensi makannya lebih dari 3 kali dengan porsi yang melebihi anjuran makan. Hal ini tentu  perlu  ditambahkan  informasi  terkait  porsi  yang dihabiskan, hanya saja dalam penelitian ini tidak ada data terkait  porsi.  Jika  porsi  makan  nasi  yang  dihabiskan melebihi porsi yang direkomendasi Kemenkes yaitu untuk anak remaja sekitar 2 porsi  atau setara dengan 150-200 gram  per  kali  makan,  maka  dikhawatirkan  remaja mengalami  masalah  kelebihan  energi  dari  sumber karbohidrat. Karbohidrat dari makanan pokok dan lemak adalah  penyumbang  utama  energi  yang  masuk  dalam tubuh,  jika  kelebihan  karbohidrat  dalam  jangka  waktu yang  lama  maka  beresiko  mengalami  kelebihan  berat badan 16 . Temuan yang menarik dari penelitian ini, adalah ditemukannya 13,8% responden yang memiliki kebiasaan mengkonsumsi mie instan lebih dari 3 kali sehari. Hal ini senada dengan temuan hasil Riskesdas tahun 2018 yang menyebutkan  bahwa  terdapat  4,6%  penduduk  dewasa yang  sering  mengkonsumsi  mie  instan 3 .  Pemilihan  mie instan  sebagai  makanan  pokok  di  masa  pandemi  ini menempati  urutan  ketiga  setelah  nasi  putih  dan  roti tawar.  Makanan  tersebut  dipilih  karena  relatif  praktis, mudah  disiapkan  dan  enak  rasanya  bagi  lidah  remaja dengan  harga  terjangkau  dan  ketersediaan  yang  mudah didapatkan.  Ini  sesuai  dengan  temuan  penelitian  yang dilakukan  di  Bangka  Belitung  pada  mahasiswa  terkait alasan pemilihan mie instan dalam konsumsi sehari hari yaitu  karena  alasan  individu  (rasa  yang  enak,  praktis dengan  harga  terjangkau  ),  alasan  lingkungan  social (karena  disediakan  dan  lingkungan  pertemanan)  serta alasan  lingkungan  makro  seperti  kemudahan  akses mendapatkan  mie  instan  dan  iklan  rasa  baru  dari  mie instan yang ingin dicoba 17 .
Telur  ayam,  daging  ayam dan  olahannya  serta daging  sapi  dan  olahannya  adalah  jenis  lauk  hewani tersering  yang  dikonsumsi  responden.  Telur  ayam dikonsumsi  oleh  hampir  separo  dari  responden  dengan frekuensi  >=  3  kali/hari.  Karakteristik  telur  yang  disukai anak-anak  hingga  remaja  dan  dewasa  serta  harga  yang terjangkau,  mudah  disajikan  serta  relative  awet  tanpa penyimpanan  dalam  lemari  es    telah  menjadi  pilihan utama  sumber  lauk  hewani  di  masa  pandemi.  Dengan harga  yang  murah  dari  satu  butir  telur  mampu menyediakan    energi  sebesar  155  kkal  dan  protein  13 gram,  sehingga  telur  adalah  pilihan  yang  cocok  sebagai sumber  protein  hewani  yang  dibutuhkan  untuk pertumbuhan  anak  remaja 18 .  Sementara  itu  untuk sumber protein lainnya lebih didominasi pada ayam dan daging  yang  diolah  (fast  food)  seperti  nuggets,  fried chicken,  pentol  dan  sosis.  Jika  melihat  dari  beberapa sumber  protein  hewani  yang  telah  diolah  tersebut semuanya merupakan pangan yang relatif cepat saji, cara pemasakan  yang  praktis  siap  goreng  dan  bisa  disimpan dalam  lemari  pendingin  dalam  waktu  yang  lama. Pembatasan  mobilitas  manusia  selama  pandemic  covid- 19  dan  adanya  kebijakan  Pembatasan  Sosial  Berskala Besar  telah  mengarahkan  masyarakat  memilih  bahan pangan hewani yang cepat saji, praktis dan memiliki daya simpan  yang  lama.  Hal  ini  menyebabkan  pilihan  pangan yangn diterima oleh anak remaja juga tercermin dari stok pangan yang dimilki oleh keluarga tersebut selama masa pandemi.  Ketahanan  pangan  tingkat  rumah  tangga
terutama  sumber  protein  hewani  sangat  penting  untuk proses tumbuh kembang balita, sehingga ketersediannya dipastikan  aman  saat  PSBB 19 .  Hal  ini  mencerminkan kondisi  yang  aman  dari  ketahanan  lauk  hewani  pada remaja  di  Kota  Surabaya,  meskipun  dari  studi  tentang pola makan dan coping strategies di masa pandemi yang dilakukan di Jawa Timur memberikan hasil yang berbeda. Berdasarkan  penelitian  Buanasita,  et.al  menyebutkan bahwa selama masa pandemic masyarakat di Jawa Timur yang  terimbas  secara  ekonomi  dari  dampak  pandemic covid-19  menyebutkan  mengurangi  konsumsi  lauk hewani dari biasanya dan menggantikannya dengan lauk nabati  yang  lebih  murah  harganya 20 .      Sementara  itu untuk  konsumsi  lauk  nabati  terlihat  lebih  dari  separo responden  memilih  tahu  (55,6%)  sebagai  pilihan  utama sumber protein nabati, selain tempe (52,7%). Tempe dan tahu  merupakan  sumber  protein  nabati  yang  meskipun kandungan asam aminonya lebih rendah bioavaibilitasnya  dibandingkan  sumber  protein  hewani, namun protein nabati memiliki kandungan phytoestrogen sebagai functional food yang memberikan dampak positif untuk kesehatan. Kombinasi antara keduanya dibutuhkan untuk  tumbuh  kembang  dan  status  kesehatan  remaja. Remaja diharapkan mengkonsumsu 3-4 porsi lauk hewani dan  nabati  dalam  menu  sehari  hari    untuk  hidup  sehat yang optimal 21 . Konsumsi  sayur  dan  buah  responden  terlihat masih banyak yang belum sesuai dengan rekomendasi gizi seimbang. Beradasrkan tabel 2 dapat dilihat bahwa baru ada 54,7% responden yang telah mengkonsumsi sayuran sesuai dengan rekomendasi yaitu 3 kali sehari atau lebih. Sementara  itu  konsumsi  buah  responden  yang  sesuai rekomendasi baru sekitar 30% baik konsumsi buah yang kaya vitamin A maupun vitamin C. Selebihnya hampir 70% responden  yang  belum  mengkonsumsi  buah  dengan frekuensi yang tepat. Hal ini senada dengan hasil Laporan Riskesdas  tahun  2018  yang  menyebutkan  bahwa  lebih dari  separo  (54,17%)  remaja  di  Indonesia  tidak mengkonsumsi buah dan sayur yang cukup 6 . Hal ini bisa disebutkan  bahwa  praktek  konsumsi  buah  dan  sayur remaja di Kota Surabaya yang tepat di saat masa pandemi ini lebih rendah dibandingkan dengan sebelum pandemi. Jika konsumsi sayur dan buah kurang dalam jangka waktu yang lama  akan menyebabkan asupan zat gizi mikro dan serat  kurang  dan  akan  mempengaruhi  meningkatnya kejadian resiko obesitas dan penyakit tidak menular saat dewasa 14 . Makanan yang kandungan lemak dan karbohidrat sederhana (gula) tinggi akan menyumbangkan  energi  dalam  tubuh  yang  tinggi  pula. Jika asupan energi bersumber dari lemak dan karbohidrat tinggi tidak diimbangi dengan aktifitas fisik yang yang baik yang  salah  satunya aktifitas  pasif  akibat dari  kecanduan internet di masa pandemi, maka resiko obesitas juga akan meningkat 5 .  Pada  tabel  2  dapat  dilihat  bahwa  hampir 70%  responden  memiliki  kebiasaan  mengkonsumsi minuman  makanan  manis  lebih  dari  3  kali  sehari, disamping  juga  makanan  yang  diproses dengan  lemak  / gorengan. Makanan yang memiliki kandungan lemak dan gula  tinggi  adalah  makanan  beresiko  untuk  terjadinya obesitas 22 . Selain rentan mengalami masalah gizi, remaja rentan  mengalami  perubahan  biologis  dan  psikososial.
Perubahan  biologis  pada  remaja  meliputi  percepatan pertumbuhan berat badan dan tinggi badan. Sedangkan perubahan psikologis pada remaja secara umum memiliki keinginan  kuat  untuk  diakui  oleh  teman  sebaya. Keingininan  kuat  untuk  diakui  oleh  teman  sebaya  yaitu termasuk  dalam  pemiliham  makanan.  Remaja  memiliki kebiasaan  yaitu  berkumpul  bersama  teman,  pada  saat berkumpul dengan teman pemilihan komsumsi makanan kurang  lebih  akan  sama  dengan  teman  sebaya.  Pada umumnya  pemilihan  konsumsi  makanan  pada  remaja mengarah pada makanan padat energi dan lemak 23 .

## Aktivitas Fisik, Kecanduan Internet dan Status Gizi
Tingkat  aktivitas  fisik  didapatkan  melalui kuesioner International Physical Activity Test (IPAQ). Hasil dari  pengisian  kuesioner  disesuaikan  dengan  kategori penilaian  yang  telah  ditentukan  pada  kuesioner  IPAQ dengan  kategori  ringan  dengan  skor  kuesioner  <600 METs,  sedang  dengan  skor  kuesioner  600 – 3000  METs dan  berat  dengan  skor  kuesioner  >3000  METs. Berdasarkan  Tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  prosentase terbanyak dari repsonden yang melakukan aktivitas fisik adalah dalam kategori sedang dengan persentase sebesar 48,6%.  Responden  mayoritas  melakukan  aktivtas  ringan dan  sedang.  Dari  pengukuran  IPAQ  mendapatkan  hasil bahwa  aktivitas  yang  dilakukan  responden  cenderung lebih  banyak  melakukan  aktivtas  fisik  ringan  seperti berjalan, belajar, dan duduk, dengan durasi kurang lebih 3  jam  perhari  atau  dengan  durasi  yang  tidak  menentu dalam  tiap  harinya.  Pada  jaman  sekarang  yang  serba modern,  terajadi  perubahan  pola  hidup  seseorang menjadi  lebih  sedentary,  begitu  pula  dengan  remaja. Remaja  saat  ini  lebih  banyak  menghabiskan  waktunya
dengan kegiatan santai seperti menggunakan handphone,  serta  menggunakan  kendaraan  pribadi  dan kendaraan  umum  Ketika  akan  pergi  kesuatu  tempat meskipun jarak yang ditempuh tidak terlalu jauh. Selain itu  hasil  yang  didapatkan  dari  kuesioner  terdapat beberapa responden yang masuk dalam kategori aktivitas fisik  sedang,  seperti  berjalan  kaki  dengan  kecepatan sedang ataupun cepat, dan melakukan pekerjaan rumah (memasak,  mengepel,  menyapu).  Kategori  aktivitas sedang tersebut biasanya dilakukan dengan durasi kurang lebih 15 menit sampai 45 menit dalam satu hari. Rata – rata kegiatan tersebut dilakukan dengan frekuensi 2 kali dalam  seminggu  atau  bisa  setiap  hari  dalam  7  hari terakhir. Selain aktivitas ringan dan sedang, terdapat juga responden  dengan  kategori  aktivtas  berat,  seperti membawa  barang  berat,  berlari,  dan  juga  bertanding olahraga,  namun  prosentasenya  sangat  kecil  dibawah 10%.    Aktivitas  fisik  merupakan  variabel  untuk pengeluaran  energi,  oleh  karena  itu  aktivitas  fisik dijadikan  salah  satu  perilaku  penurunan  berat  badan. Berdasarkan  beberapa  penelitian  mengungkapkan apabila  beraktivitas  fisik  dengan  intensitas  yang  cukup selama  60  menit  dapat  menurunkan  berat  badan  dan mencegah untuk peningkatan berat badan 9 . Aktifias fisik yang  cenderung  kurang  ini  juga  bisa  sebagai  akibat  dari adanya  PSBB  (Pembatasan  Sosial  berskala  Besar)  yang diberlakukan  pemerinta  untuk  mengurangi  penyebaran virus  covid-19.  Belajar  dari  rumah,  sekolah  dan mengerjakan  tugas  sekolah  dari  rumah,  bermain  dan bekerja maupun berolahraga juga dilakukan di rumah, hal ini akan mempengaruhi tingkat aktivitas rutin sehari hari yang menurun dari biasanya sebelum pandemic covid-19 24,25 .
Tabel 3 . Distribusi pola makan, tingkat aktivitas fisik, tingkat adiksi internet, dan status gizi Variabel (n) (%) Pola Makan Tepat 27 37,5 Tidak tepat 45 62,5 Tingkat Aktivitas Fisik Ringan 31 43,1 Sedang 35 48,6 Berat 6 8,3 Tingkat Adiksi Internet Ringan 48 66,7 Sedang 24 33,3 Berat 0 0 Status Gizi Berat Badan Kurang (Underweight) 13 18,1 Normal 34 47,2 Berat Badan Lebih (Overweight) 7 9,7 Obesitas Kenaikan Berat Badan Selama Pandemi Naik Tetap Turun 18 53 2 17 25,0 73,6 2,8 23,6
Kecanduan  atau  adiksi  internet  adalah  suatu kondisi  penggunaan  internet  yang  telah  mengganggu kegiatan  rutin  dan  performa  seseorang,  dimana
mengakibatkan  efek  negatif  bagi  kesehatan  dan produktivitas. Data tingkat kecanduan internet diperoleh melalui  pengisian  kuesioner Young’s  Internet  Addiction
Test (YIAT). Kategori penilaian kuesioner YIAT terbagi atas adiksi ringan dengan skala nilai 20 – 49, adiksi sedang 50 – 79  dan  adikasi  berat  dengan  skala  nilai  80 – 100. Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  sebagian  besar responden memiliki tingkat adiksi internet dalam kategori ringan  dengan  persentase  sebesar  66,7%.  Selebihnya sebesar  33,3%  memiliki  tingkat  kecanduan  internet sedang.  Tidak  ada  responden  yang  memiliki  tingkat kecanduan  internet  berat.  Remaja  yang  mengalami kecanduan  internet  taraf  yang  berat  akan  memiliki hubungan social  yang  rendah  dengan  keluarga,  saudara dan  orang  orang  di  sekelilingnya.  Sebuah  studi menemukan  bahwa  remaja  yang  kecanduan  memiliki hubungan sosial yang rendah; kecanduan internet dapat menyebabkan  hubungan  sosial,  pribadi,  keluarga,  dan persahabatan  yang  lebih  lemah  pada  mahasiswa.  Studi oleh Naseri Laila, et al menunjukkan bahwa memperkuat hubungan keluarga dan mempromosikan perkembangan positif remaja dapat mencegah kecanduan internet pada remaja. Orang dengan kecanduan internet memiliki lebih banyak  kecemasan  serta  gangguan  menonjol  dalam hubungan  keluarga 26 .  Berdasarkan  hal  tersebut  dapat disimpulkan bahwa, prevalensi pada kecanduan internet sangat  bervariasi  di  berbagai  kalangan  budaya masyarakat  dan  telah  merambah  pula  pada  kalangan pelajar  dan  siswa  remaja.  Hal  ini  sebagian  disebabkan karena  semakin  terbukanya  akses  informasi  pendidikan dan  pembelajaran  yang  secara  mendadak  menjadi “online”  selama  masa  pandemic.  Hal  ini  tentu  perlu kesiapan  bagi  semua  peserta  didik  dalam  menyikapinya dan bijak dalam penggunaaan internet. Jika tidak, maka kondisi  tingkat  adiksi  internet  ini  tidak  menutup kemungkinan  semakin  meningkat  dan  berpengaruh kurang  menguntungkan  bagi  dunia  pendidikan.  Oleh karena  itu  penting  bagi  sekolah  dan  orangtua  untuk secara berkala melakukan edukasi pada siswanya terkait bijaksana dalam penggunaan internet 27 .
Status  gizi  adalah  hasil  dari  keseimbangan antara  input  asupan  makanan  yang  masuk  dengan kebutuhan fisik dan fsiologis seseorang. Status gizi remaja bisa  dilakukan  dengan  pengukuran  anthropometri
dengan indeks IMT yang berasal dari parameter BB dan TB remaja tersebut. Hasil analisa IMT terbagi atas kategori berat badan kurang ( underweight ), normal, berat badan lebih  ( overweight )  dan  obesitas.    Pengukuran  berat badan,  dan  tinggi  badan  responden  menggunakan  alat antropometri  terstandart  berupa  timbangan  injak  dan microtoice dengan ketelitian 0,01 kg.. Berdasarkan tabel diatas  diketahui  bahwa  sebagian  besar  status  gizi responden  termasuk  dalam  kategori  normal  dengan persentase 47,22%. Namun yang patut dicermati adalah ada  sebanyak  9,7%  responden  yang  sudah  mengalami overweigh t  dan  ada  sebanyak  25%  yang  obesitas.    Jika diakumulasikan  prevalensi  gizi  lebih  remaja  di  daerah lokasi  penelitian  adalah  sebesar  35,2%.  Hal  ini menunjukkan  maslah  kesehatan  masyarakat  yang  tinggi dimana prevalensinya sudah melebihi prevalensi Nasional 4 . Peningkatan berat badan pada rata rata penduduk dan remaja dapat dikatagorikan tinggi karena hampir separo dari responden memiliki status gizi lebih dan obesitas. Jika peningkatan berat badan ini tidak terkontrol maka tidak menutup  kemungkinan  akan  meningkatkan  resiko penyakit  penyakit  metabolic  sindrom  akan  terjadi  yaitu diantaranya penyakit hipertensi, hyperlipidemia, hiperkolesterol,  diabetes  mellitus,  jantung  koroner  dan lain  lain 1 .  Peningkatan  Berat  badan  responden  juga terlihat  cukup  tinggi  selama  pandemic.  Berat  Badan sebelum pandemic diambil dengan cara wawancara lalu dibandingkan  dengan  pengukuran  berat  badan  saat pandemic  dan  dilihat  selisihnya.  Hampir  tiga  perempat dari responden menyatakan berat badannya meningkat. Ditemukan  bahwa  sebagian  besar  responden  (73,6%) memiliki kenaikan Berat badan selama pandemic ini. Hal ini  senada  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Festy Ladiani  Mustofa,  dkk  tahun  2020  menunjukkan  hasil bahwa badan sebagian besar responden yang merupakan mahasiswa  kedokteran  dan  kesehatan  di  Universitas Malahayati  mengalami  kenaikan  berat  badan  sebesar 56,8  %  dengan  distribusi  usia  terbanyak  21  tahun  20 (45,5%) jenis kelamin perempuan 27 (61,4%) .

## Hubungan Antar Variabel
Tabel 4. Analisis hubungan antar variabel pola makan, aktivitas fisik dan kecanduan internet dengan status gizi
Variabel Status Gizi Total p-value r Tidak Obesitas Obesitas (n) (%) (n) (%) Pola Makan Tepat 25 92,5 2 7,5 100,0 0,0041 0,61 Tidak Tepat 22 48,8 23 51,5 100,0 Tingkat Aktivitas Fisik Ringan 14 45,1 17 54,9 100,0 Sedang 28 80,0 7 20,0 100,0 0,034 0,67 Berat 5 83,3 1 16,7 100,0 Tingkat Kecanduan Internet Ringan 30 62,5 18 37,5 100,0 0,192 -0,156 Sedang 17 70,9 7 29,1 100,0 Berat 0 0 0 0 0
Hasil  studi  ini  menunjukkan  bahwa  pola  makan berhunbungan  secara  signifikan  dengan  status  gizi. Remaja yang memiliki pola makan tepat memiliki status gizi  yang  normal  lebih  banyak  daripada  yang  memiliki
status obesitas.  Sementara itu pola makan remaja yang kurang  tepat  memiliki  prosentase  obesitas  lebih  banyak jika  dibandingkan  yang  normal.  Hasil  uji  statistik menunjukkan ada hubungan antara pola makan dengan
status gizi. Pola makan yang tepat memiliki resiko rendah untuk  mengalami  obesitas.  Hal  ini  senada  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kartika  S  dan  Nadhiroh yang  menyebutkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pola makan dengan status obesitas remaja di Kota Surabaya. Pola  makan  yang  benar  memiliki  resiko  yeng  rendah mengalami obesitas 28 . Pola makan yang yang seimbang dimana menngandung unsur makanan pokok, sayur, buah serta lauk pauk yang cukup sesuai dengan pedoman yang dianjurkan maka kecukupan zat gizi makro dan mikro nya juga  terpenuhi  dengan baik  sesuai  kebutuhan  dan  tidak berlebihan, sehingga memiliki output status gizi yang baik pula.  Pola  makan  yang  kurang  tepat  yang  dalam penelitian ini kurang akan komposisi sayur dan buah akan mengakibatkan  lambung  tidak  penuh  dan  masa  lapar menjadi  lebih  pendek,  sehingga  akan  menyababkan seseorang  lebih  sering  untuk  mengkonsumsi  makanan atau  minuman.  Sayur  dan  buah  adalah  unsur  penting sumber  serat  bagi  tubuh.  Jika  serat  tubuh  cukup  dan asupan  makan  tidak  berlebihan  akan  memberikan gamabran status gizi yang baik 14
Hubungan antara aktivitas fisik dengan status gizi serta hubungan antara kecanduan internet dengan status gizi  dapat  ditinjau  berdasarkan  hasil  dari  tabulasi  silang antara dua variable dan uji statistik dengan uji Spearman Rank. Berdasarkan Tabel 4 menunjukkan bahwa sebagian besar  responden  yang  memiliki  status  tingkat  aktivitas ringan,  maka  status  gizinya  lebih  prosentasenya  lebih banyak  yang  yang  mengalami  obesitas,  sedangkan  yang memiliki  tingkat  aktivitas  berat  prosentase  yang mengalami  status  gizi  obesitas  relative  lebih  kecil  bila dibandingkan  dengan  yang  tidak  obesitas.  Hasil  analisis dengan  uji  statistik Spearman  Rank didapatkan  nilai signifikansi sebesar 0,034 (p-value = 0,67). Nilai tersebut >0,05  sehingga  didapatkan  hasil  ada  hubungan  antara tingkat  aktivitas  fisik  dengan  status  gizi.  Hasil  penelitian ini  memiliki  temuan  yang  sama  dengan  penelitian  dari Praditasari  J  dan  Sumarmi  S  yang  menyebutkan  bahwa aktivitas fi sik remaja putri di SMP Bina Insani Surabaya sebagian  besar  berada  pada  aktivitas  sangat  ringan hingga  sangat  ringan.  Hasil  analisis  hubungan  yang dilakukan  juga  menunjukkan  bahwa  aktivitas  fisik memiliki  hubungan  dengan  status  kegemukan 9 .  Jika aktivitas fisik selalu dilatih dengan rutin maka output yang diperoleh tidak hanya status gizi yang normal namun juga kesegaran jasmani yang lebih optimal. Hal ini ditemukan dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Murbawani  yang menyebutkan  bahwa  aktifitas  fisik  seseorang  ada hubungannya dengan Kebugaran jasmaninya 8 . Kebugaran jasmani  ini  sangat  diperlukan  bagi  remaja  di  masa pandemic covid-19 ini yang membutuhkan stamina tubuh yang prima sehingga tidak mudah tertular oleh virus yang ada.
Sementara itu untuk hubungan antara kecanduan internet  dengan  status  gizi  terlihat  tidak  ada  hubungan antara kedua variabel. Berdasarkan hasil analisis dengan uji  statistic Spearman  Rank didapatkan  nilai  signifikansi sebesar  0,192  (p-value  =-0,156).  Nilai  tersebut menunjukkan >0,05 sehingga didapatkan hasil tidak ada hubungan antara kecanduan internet dengan status gizi. Kecanduan  internet  yang  ada  di  remaja  dari  hasil penelitian ini belum menunukkan kecanduan yang parah
dan berat, masih dalam taraf ringan dan sedang. Hal ini memungkinkan  belum  adanya  perubahan  social  dan perubahan  kebiasaan  responden  dalam  beraktivitas maupun  berkegiatan,  sehingga  belum  menunjukkan hubungan  dengan  status  gizi.  Hasil  penelitian  ini  tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh beberapa penelitian sebelumnya dimana kecanduan internet akan mengakibatkan dampak yang negatif pada akktivitas fisik, status  kesehatan dan  gizi  serta psikososial  seseorang 5 , 7 . Dampak berat dari kecanduan internet adalah membuat seseorang menjadi lebih malas bergerak dan menyebabkan  meningkatkan  resiko  berat  badan  lebih serta  efek  negatif  pada  perilaku  dan  hubungan  social seseorang 29 .  Oleh  karena  itu  di  beberapa  penelitian menyebutkan bahwa pada anak sekolah diharapkan ada progam penyuluhan atau KIE terkait pentingnya aktivitas fisik.  Staus  gizi  adalah  variabel  akhir  yang  dipengaruhi langsung oleh konsumsi makan dan kejadian infeksi serta aktivitas  fisik.  Kecanduan  internet  merupakan  variabel yang tidak langsung pada status gizi, namun variabel ini lebih  mempengaruhi  pada  perubahan  aktifitas  dan konsumsi  makan  baru  kemudian  keduanya  bisa mempengaruhi  status  gizi.  Hal  ini  merupakan  alasan kenapa  kecanduan  internet  belum  menunjukkan hubungan dengan status gizi 26 , 15 .
Konsumsi  makan  bisa  jadi  merupakan  variabel yang lebih berpengaruh terhadap status gizi 12 . Meskipun demikian sebagai salah satu kelemahan dalam penelitian ini  adalah  tidak adanya data  porsi  makan dan  konsumsi makan responden. Data yang ada adalah pola makan yang diambil secara kualitatif yaitu berupa jenis dan frekeunsi makan saja dengan alasan kemudahan pengambilan data di  masa  pandemic  covid-19.  Sehingga  harapannya  ke depan  jika  ada  penelitian  serupa  di  masa  yang  sudah normal,  perlu  dipertimbangkan  menambahkan  variabel tingkat  konsumsi  makan  sebagai  data  kuantitatif disamping  variabel  pola  makan  yang  bersifat  kualitatif. Kekuatan  dari  penelitian  ini  adalah  adanya  update informasi terkait kejadian obesitas yang meningkat pada remaja di masa pandemic covid-19 ini sehingga perlu ada upaya upaya preventif untuk mencegah resiko yang lebih parah dari dampak obesitas ini secara lebih dini.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian mengenai hubungan pola makan, aktivitas fisik, kecanduan internet dengan status gizi anak selama masa pandemi covid – 19 di  Kota  Surabaya  diperoleh  kesimpulan  bahwasannya siswa yang menjadi sampel pada penelitian ini sebagian besar berusia remaja awal dengan rentang usia 15 – 16 tahun  dengan  berjenis  kelamin  perempuan  dengan persentase  55,6%.  Kemudian,  untuk  pola  makan maknanan pokok, lauk hewani dan lauk nabati rata -rata sudah  cukup.  Akan  tetapi,  untuk  pola  makan  sayuran berwarna hijau dan buah – buahan kaya vitamin A dan C masih  kurang  dikarenakan  sebagian  besar  responden memiliki  kesukaan  makan  gorengan  serta  makan  dan minuman  manis.  Diketahui  pula  bahwa  lebih  dari  60  % siswa memiliki tingkat kecanduan internet ringan, namun terdapat lebih dari 30% yang memiliki kecanduan internet
sedang.  Berdasarkan  data  diketahui  bahwa  hamper separo  dari  siswa  memiliki  aktivitas  fisik  sedang  dan ringan,  karena  hanya  sebagian  kecil  saja  siswa  yang memiliki  aktivitas  fisik  berat.  Berdasarkan  status  gizi, sebagian besar siswa dalam kategori normal. Akan tetapi, terdapat lebih dari seperempat dari siswa memiliki status gizi  lebih  dan  obesitas.  Berdasarkan  anlisa  hubungan mendapatkan  hasil  penelitian  yang  menunjukkan bahwasannya tidak ada hubungan yang bermakna antara kecanduan  internet  dengan  status  gizi,  namun  ada hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan  status  gizi  anak remaja  selama  masa  pandemi  covid – 19  di  Kota Surabaya. Sehubungan dengan adanya hubungan antara aktivitas  fisik  dan  pola  makan  dengan  status  gizi  yang berlebih,  maka  KIE  pada  siswa  remaja  tentang  aktivitas fisik yang cukup, pola makan yang tepat dengan prinsip gizi seimbang serta pemantauan berat badan siswa  perlu digalakkan kembali.

## ACKNOWLEDGEMENT
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada Direktur  Poltekkes  Kemenkes  Surabaya,  tim  PPM Poltekkes Kemenkes Surabaya,  SMA 17 Surabaya, SMKN 12 Surabaya, seluruh responden dan anggota peneliti.

## CONFLICT OF INTEREST AND FUNDING DISCLOSURE
Penulis  pertama  dan  penulis  kedua  tidak mempunyai  konflik  kepentingan  dalam  artikel  ini. Penelitian ini didanai oleh Poltekkes Kemenkes Surabaya melalui  skema  Penelitian  Mandiri  Poltekkes  Kemenkes Surabaya. Peneliti utama bertanggungjawab penuh pada kegiatan  persiapan,  pelaksanaan  pengambilan  data, analisa, pelaporan dan publikasi. Anggota peneliti 1 dan 2 membantu  dalam  persiapan  dan  pengambilan  data penelitian.

## REFERENSI
1. Fore,  H.  H.,  Dongyu,  Q.,  Beasley,  D.  M.  & Ghebreyesus, T. A. Child malnutrition and COVID- 19: the time to act  is now. Lancet 396 , 517 – 518 (2020).
2. Global Nutrition Report. Global Nutrition Report: Action on Equity to end malnutrition . The Global
Nutrition  Report’s  Independent  Expert  Group (2020). doi:10.2499/9780896295841.
3. Indonesian  Health  Ministry.  Indonesia  Basic Health Reserach 2018. Indones. Minist. Heal. 53 , 1689 – 1699 (2018).
4. Kemenkes RI. Survey Status Gizi Indonesia (SSGI) Tahun 2021 . Buana Ilmu vol. 2 (2021).
5. Lapousis,  G.  The  Relation  between  Physical Activity and the use of Internet in Schoolchildren Aged 13-15 Years Old. Swedish J. Sci. Res. 3 , 1 – 7 (2016).
6. Kementerian Kesehatan. Pedoman Gizi Seimbang. Peratur.  Menteri  Kesehat.  Republik  Indones. Nomor 41 tentang Pedoman Gizi Seimbang 1 – 96 (2014).
7. Kurniawan,  H.  &  Farapti,  F.  Hubungan  Adiksi
Internet  dengan  Status  Gizi  pada  Mahasiswa Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Airlangga. Media Gizi Kesmas 10 , 187 (2021).
8. Murbawani, E. A. Hubungan Persen Lemak Tubuh Dan  Aktivitas  Fisik  Dengan  Tingkat  Kesegaran Jasmani  Remaja  Putri. J.  Nutr.  Heal. 5 ,  69 – 84 (2017).
9. Praditasari,  J.  A.  &  Sumarmik,  S.  Asupan  Lemak, Aktivitas Fisik Dan Kegemukan Pada Remaja Putri Di Smp Bina Insani Surabaya. Media Gizi Indones.
13 , 117 (2018).
10. Widjanarko,  B.  &  Margawati,  A.  Pengaruh intervensi  pendidikan  gizi  terhadap  peningkatan pengetahuan gizi, perubahan asupan zat gizi dan indeks  massa  tubuh  remaja  kelebihan  berat badan. J. Gizi Indones. Indones. J. Nutr. 4 , 38 – 47 (2016).
11. Di Renzo et al. Eating habits and lifestyle changes during COVID ‑ 19 lockdown : an Italian survey. J. Transl.  Med. 1 – 15  (2020)  doi:10.1186/s12967-
020-02399-5. 12. Rosalind Gibson. Principles of Nutrition Assessment . (2005).
13. Young, K. Understanding online gaming addiction and treatment issues for adolescents. Am. J. Fam. Ther. 37 , 355 – 372 (2009).
14. Wijayanti,  M.,  Adiningsih,  S.  &  Rachmah,  Q. Hubungan  Kebiasaan  Melewatkan  Sarapan  dan Aktivitas  Fisik  dengan  Obesitas  Abdominal  pada Mahasiswa. Amerta  Nutr 115 – 120  (2021) doi:10.20473/amnt.v5i2.2021.
15. Yusintha, A. N. & Adriyanto, A. Hubungan Antara Perilaku  Makan  dan  Citra  Tubuh  dengan  Status Gizi Remaja Putri Usia 15-18 Tahun. Amerta Nutr.
2 , 147 (2018).
16. Annas Buanasita, Dwipajati, E. S. U. Y. P. L. R. Gizi Daur Kehidupan di Masa New Normal . (2020).
17. Efrizal, W. Konsumsi, Perilaku Instan, Mie Remaja Di  Bangka  Belitung,CITRA  DELIMA :  Jurnal  Ilmiah STIKES Citra Delima Bangka Belitung. Ji 4 , 94 – 100 (2021).
18. Kemenkes RI. Tabel Komposisi Pangan  Indonesia (TKPI) . (2018).
19. Hirawan,    fajar  B.  &  Verselita,  A.  A.  Kebijakan Pangan di Masa Pandemi COVID-19. CSIS Coment.
1 – 7 (2020).
20. Buanasita,  Annas,  et.al,  2021.  Coping  Strategies Among Communities in East Java during Covid-19 Pandemic. Southeast  Asian  J  Trop  Med  Public Heal. Introd. 52 , 131 – 140 (2021).
21. Indonesia Ministry  of  Health.  Peraturan Menteri Kesehatan  no  28  tahun  2019  tentang  Angka Kecukupan  Gizi  Yang  Dianjurkan  2019)  Daily NUtrition  Recommendation  <  MOH  ,  2019. (2019).
22. Azkia, F. I. & Miko Wahyono, T. Y. Hubungan Pola Konsumsi  Makanan  Berisiko  dengan  Obesitas Sentral  Pada  Wanita  Usia  25-65  Tahun  di  Bogor Tahun 2011-2012. J. Epidemiol. Kesehat. Indones.
2 , 11 – 18 (2019).
23. Permanasari, Y. & Aditianti, A. Konsumsi Makanan Tinggi Kalori Dan Lemak Tetapi Rendah Serat Dan
Aktivitas Fisik Kaitannya Dengan Kegemukan Pada Anak Usia 5 – 18 Tahun Di Indonesia. Penelit. Gizi dan Makanan (The J. Nutr. Food Res. 40 , 95 – 104 (2018).
24. Kompas, 2021.
25. Wu, Y. C., Chen, C. S. & Chan, Y. J. The outbreak of COVID-19: An overview. J. Chinese Med. Assoc. 83 , 217 – 220 (2020).
26. Naseri, L., Mohamadi, J., Sayehmiri, K. & Azizpoor, Y.  Perceived  social  support,  self-esteem,  and internet  addiction  among  students  of  Al-Zahra University, Tehran, Iran. Iran. J. Psychiatry Behav.
Sci. 9 , 3 – 6 (2015).
27. Hiba Takieddine & Samaa AL Tabbah. Coronavirus Pandemic:  Coping  with  the  Psychological
Outcomes,  Mental  Changes,  and  the  “New Normal”  During  and  After  COVID -19. Open  J. Depress. Anxiety 07 – 19 (2020) doi:10.36811/ojda.2020.110005.
28. Maghfiroh,  A.  L.  Hubungan  Asupan  Energi  Dan Tingkat Aktivitas Fisik Dengan Produktivitas Pada Tenaga  Kerja  Berstatus  Gizi  Lebih  Bagian Packaging Di PT Timur Megah Steel. Amerta Nutr.
3 , 315 (2019).
29. Wu, C. Y., Lee, M. B., Liao, S. C. & Chang, L. R. Risk factors  of  internet  addiction  among  internet users: An online questionnaire survey. PLoS  One 10 , 1 – 10 (2015).