Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnunafis

## Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis
ISSN 2252-6870 (Print) | ISSN 2613-9359 (Online)

## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN POLA KONSUMSI MINUMAN BERGULA TERHADAP OBESITAS PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UISU TAHUN 2022

## THE RELATIONSHIP BETWEEN THE CONSUMPTION PATTERNS OF SUGARY DRINKS AND THE OBESITY OF MEDICAL FACULTY STUDENTS OF UISU IN 2022
Muhamad Irfan, a Mayang Sari Ayu b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jalan STM, No. 77, Medan, 20219, Indonesia b  Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jalan STM, No. 77, Medan, 20219, Indonesia
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 23 April 2022 Revisi: 25 Mei 2022 Terbit: 1 Juni 2022 Masalah  gizi  di  Indonesia  dikenal  dengan  masalah  gizi  ganda (double burden). Masalah gizi ganda merupakan masalah gizi kurang dan gizi lebih serta  obesitas  dengan  berbagai risiko  penyakit  yang  ditimbulkan.  Kejadian obesitas  banyak  terjadi  di  wilayah  perkotaan  jika  dibandingkan  dengan daerah pedesaan.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pola konsumsi  minuman  bergula  dengan  kejadian  obesitas  pada  mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Univesitas  Islam  Sumatera  Utara  (FK  UISU).  Jenis penelitian  ini  menggunakan  penelitian  analitik  dengan  desain cross- sectional .  Penelitian  dilakukan  di  FK  UISU  dari  bulan  Juni  2021-  hingga Februari  2022  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  83  orang.  Pola  konsumsi minuman  bergula  pada  mahasiswa  dalam  kategori  sering  mengkonsumsi sebesar  50,6%.  Kejadian  obesitas  pada  mahasiswa  sebesar  40,8%.  Hasil analisa data menggunakan uji chi–square terdapat hubungan pola konsumsi minuman  bergula  dengan  kejadian  obesitas  pada  mahasiswa  FK  UISU dengan nilai p=0,000 (p<0,05). Kata Kunci A B S T R A C T Minuman  bergula,  Obesitas, Mahasiwa Nutritional  problems  in  Indonesia  are  known  as  multiple  nutritional problems. Multiple nutritional problems are problems of undernutrition and overnutrition  as  well  as  various  risks  of  disease.  Most  incidents  occur  in urban areas when compared to rural areas. This study aims to determine the relationship  between  consumption  patterns  of  sugary  drinks  and  the incidence of obesity in students of the Faculty of Medicine, Universitas Islam Sumatera Utara (UISU). This type of research uses analytic research with a cross-sectional  design.  The  study  was  conducted  at  the  UISU  Medical Faculty from June 2021 to February 2022 with a total sample of 83 people. The pattern of consumption of sugary drinks in students in the category of frequent consumption is 50.6%. The incidence of obesity in students is 40.8%. Results  of  data  analysis  using  the  chi-square  test,  there  is  a  relationship between  the  pattern  of  consumption  of  sugary  drinks  and  the  incidence  of obesity in UISU Medical Faculty students with a value of p = 0.000 (p <0.05).

## Korespondensi
Tel. 083100159179 Email:
Irfangamingsyn@gmail.com

## PENDAHULUAN
Persoalan  gizi  di  Indonesia  dikenal dengan  persoalan  gizi  ganda  ( double  burden).
Persoalan  gizi  ganda  merupakan  persoalan kurang  gizi  dan  gizi  berlebih  dengan  berbagai risiko penyakit yang ditimbulkan. Masalah gizi itu  salah  satunya  adalah  obesitas.  Angka kejadian  obesitas  di  Indonesia  menunjukkan bahwa pada penduduk usia ≥ 15 tahun sebesar 35,4%,  sedangkan  penduduk  obesitas  dengan IMT ≥ 27 sebesar 21,8%. Pada penduduk usia ≥ 15 tahun yang  obesitas, prevalensi lebih tinggi pada  perempuan  (29,3%)  dibandingkan  pada laki-laki (14,5%). 1
Menurut World  Health  Organization faktor  risiko  penyebab  kematian  ke-5  di  dunia yaitu  berat  badan  berlebih  ( Overweight )  dan kegemukan ( Obesity) . WHO menetapkan target tahun  2025  untuk  mempertahankan  prevalensi obesitas  kembali  ke  angka  saat  tahun  2010. 1
Pasien  obesitas  akan  mengalami  gangguan metabolisme  yang  bisa  menimbulkan  berbagai persoalan  kesehatan  yang  serius,  serta  dapat menambahkan risiko beberapa macam penyakit seperti hipertensi, dislipidemia, diabetes melitus,  komplikasi  ortopedi,  batu  empedu, kanker payudara dan gangguan psikologis. 2
Kejadian obesitas lebih banyak terjadi di wilayah  perkotaan  daripada  dengan  wilayah pedesaan. 3 Hal ini berkaitan dengan gaya hidup, di  mana  wilayah  metropolitan  menjadi  titik fokus  peningkatan  keuangan  sehingga  semua kantor dan hiburan dapat diakses secara efektif.. Kemudahan  tersebut  memberikan  dampak terhadap  penurunan  aktivitas  fisik  sehingga energi  yang  masuk  lebih besar daripada energi yang dikeluarkan. 3,4
Gaya  hidup  yang  berlebih  dapat menjadi faktor terjadinya obesitas salah satunya adalah  pola  makan  yang  tidak  teratur. 5 Pola hidup  sehat  memiliki  peranan  penting  untuk meningkatkan  kesehatan  setiap  individu.  Pola hidup  sehat  dapat  dilakukan  dengan  cara mengonsumsi makanan yang seimbang, aktivitas fisik atau olahraga secara teratur, tidur yang  cukup  sehingga  setiap  individu  akan terbebas  dari  penyakit.  Usia  remaja  berada dalam  transisi  dari  remaja  ke  dewasa. Mahasiswa  rentan  dengan  gaya  hidup  yang kurang  sehat,  sehingga  rentan  dengan  risiko obesitas . Obesitas  terjadi  jika  seseorang mengonsumsi  kalori  melebihi  jumlah  kalori yang digunakan. Pada dasarnya, tubuh membutuhkan  pemasukan  kalori  untuk  daya tahan  dan  bekerja,  namun  untuk  mengimbangi berat  badan,  harus  ada  keselarasan  antara pemasukan  energi  dan  pengeluaran  energi. Ketidakseimbangan  energi  berikutnya  dapat menyebabkan  kelebihan  berat  badan  dan kegemukan. 5
Menurut  Direktorat  Pencegahan  Dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular (P2PTM),  rekomendasi  konsumsi  gula  per orang per hari adalah 10 persen dari total energi (200kkal),  atau  sama  dengan  4  sendok  makan per-orang  per-hari  (50  gram).  Gula  sederhana yang  biasa  digunakan  sebagai  gula  tambahan adalah fruktosa dan glukosa banyak terdapat di dalam berbagai macam minuman manis. 6
Pemanfaatan fruktosa telah  melonjak akhir-akhir  ini,  jadi fruktosa merupakan pendukung signifikan dari kegemukan. Fruktosa sendiri  berpengaruh  terhadap  otak, yaitu  memperlambat fungsi  otak  dan resistensi
leptin . Penggunaan fruktosa jarak jauh meningkatkan pemasukan kalori melalui hilangnya  sinyal  kenyang  di  pikiran,  sehingga memicu  bertambahnya  berat  badan. 7 Menurut Ambrosini pada tahun asupan sering konsumsi minuman  manis  memiliki  resiko  5,6x  lebih besar terjadi kegemukan pada usia remaja. 8
Penelitian yang dilakukan oleh Ruanpeng menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  gula  dan  konsumsi  soda dengan  pemanis  buatan  dan  obesitas.  Hal  ini dapat  meningkatkan  kesadaran  dan  pertanyaan tentang  dampak  klinis  negatif  mengkonsumsi minuman manis dan risiko obesitas. 9
Berdasarkan  hasil  observasi  penelitian bahwa  pada  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas  Islam  Sumatera  Utara  (FK  UISU) banyak  mahasiswa  dengan  obesitas  dan  sering mengkonsumsi minuman bergula. Berdasarkan latar  belakang  di  atas  maka  peneliti  tertarik melakukan  penelitian  mengenai  hubungan konsumsi  minuman  bergula  dengan  kejadian obesitas pada mahasiswa FK UISU.

## METODE
Jenis penelitian ini menggunakan penelitian  analitik  dengan  desain cross- sectional. Penelitian  analitik  digunakan  untuk mencari  hubungan  antara  dua  variabel  dan dilakukan  analisis  terhadap  data  yang  telah dikumpulkan.  Desain cross  sectional sendiri dipilih  karena  penelitian  ini  mengambil  data hanya pada satu saat tertentu. Sampel penelitian ini adalah seluruh  mahasiswa aktif semester 1, 3,  5  dan  7  di  FK  UISU.  Pada  penelitian  ini pengambilan besar sampel ditentukan menggunakan simple random sampling ,
penelitian  diperoleh  83  responden  dengan rumus  slovin  dengan  teknik  uji chi  –  square . Penelitian  ini  telah  mendapatkan  persetujuan dari Komisi Etik Penelitian Fakultas Kedokteran  Universitas  Islam  Sumatera  Utara dengan No.220/EC/KEPK.UISU/I/2022.

## HASIL

## Tabel 1. Karakteristik Responden
Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 31 37.3 Perempuan 52 62.7 Kebiasaan Olahraga Ya 48 57.8 Tidak 35 42.2
Berdasarkan  tabel  1,  jumlah  responden perempuan  paling  banyak  sebanyak  52  orang (62,7%)  dan  laki-laki  sebanyak  31  orang (37,3%)  dan  Menunjukkan  bahwa  paling banyak responden memiliki kebiasaan olahraga sebanyak 48 orang (57,8%) dan tidak memiliki kebiasaan olahraga sebanyak 35 orang (42,2%).

## Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Riwayat Konsumsi Minuman Bergula
Riwayat Konsumsi Frekuensi Persentase (%) Ya 83 100.0 Tidak 0 0.0
Berdasarkan tabel 2, seluruh responden memiliki  riwayat  mengkonsumsi  minuman bergula sebanyak 83 orang (100%).

## Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Frekuensi Minuman Bergula
Frekuensi Minuman Frekuensi Persentase (%) Cukup 41 49.4 Lebih 42 50.6 Total 83 100.0
Berdasarkan tabel 3, frekuensi minuman  bergula  pada  responden  paling banyak dalam kategori sering minum sebanyak 42  orang  (50,6%)  dan  jarang  minum  sebanyak 41 orang (49,4%).

## Tabel 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Indeks Massa Tubuh
IMT Frekuensi Persentase Normal 45 54.2 Obesitas 38 45.8 Kurus 0 0.0 Total 83 100.0 Berdasarkan tabel 4, frekuensi berdasarkan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT) mahasiswa  dengan  IMT  normal  sebanyak  45 orang (54,2%) dan obesitas sebanyak 38 orang (45,8%).

## Tabel 5 Hubungan Konsumsi Minuman Bergula dengan Kejadian Obesitas
Konsumsi Minuman Normal N (%) Obesitas N (%) Kurus N (%) Total N (%) Nilai p Lebih 14 (16.9) 28 (33.7)  0 (0.0) 42 (50.6) 0.000 Cukup 31 (37.3) 10 (12.0)  0 (0.0) 41 (49.4) Total 45 (54.2) 38 (45.8)  0 (0.0) 83
(100)
Berdasarkan tabel 5, hasil uji chi square menunjukkan  bahwa  nilai  p  0.000  (p<0,05) yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan yang  berkaitan  antara  konsumsi  minuman bergula dengan kejadian obesitas.

## DISKUSI
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang berkaitan antara mengkonsumsi  minuman  bergula  dengan kejadian  obesitas.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  sebelumnya  oleh  Ruanpeng  yang
menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  gula  dan  konsumsi  soda dengan  pemanis  buatan  dan  obesitas.  Hal  ini dapat  meningkatkan  kesadaran  dan  pertanyaan tentang  dampak  klinis  negatif  mengkonsumsi minuman manis dan risiko obesitas. 9
Usia  remaja  berada  dalam  transisi  dari remaja  ke  dewasa.  Mahasiswa  rentan  dengan gaya hidup yang kurang sehat, sehingga rentan dengan  risiko  obesitas . Kegemukan  terjadi ketika  seseorang  mengonsumsi  kalori  lebih banyak daripada jumlah kalori yang dikonsumsi. Pada dasarnya, tubuh membutuhkan  pemasukan  kalori  untuk  daya tahan  dan  kerja  sebenarnya,  namun  untuk mengimbangi berat badan, harus ada keselarasan  antara  pemasukan  energi  dan pengeluaran  energi.  Kecanggungan  energi berikutnya  dapat  menyebabkan  berat  badan berlebih dan kegemukan. 5
Hasil  Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Yogyakarta oleh Lakoro et al bahwa minuman manis dapat menjadi  penyebab  terjadinya  obesitas  di  usia remaja.  Minuman  ini  memiliki  energi  yang cukup tinggi dan menyebabkan kegemukan. 10
Berbagai elemen yang dapat menyebabkan  berat  badan  adalah  variabel keturunan,  tidak  adanya  aktivitas  fisik  atau olahraga,  pola  makan  yang  berlebihan,  dan dampak  emosional. Pertama, faktor genetik ini dapat diturunkan dari generasi sebelumnya pada generasi  berikutnya  di  dalam  sebuah  keluarga. Itulah  sebabnya  sering  ditemukan  bahwa  wali yang  gemuk  memiliki  anak-anak  yang  gemuk juga. Kedua, kerusakan salah satu bagian otak, sistem  pengontrol  yang  mengatur  perilaku
makan  terletak  pada  suatu  bagian  otak  yang disebut  hipotalamus,  dua  bagian  hipotalamus yang  mempengaruhi  penyerapan  makanan adalah bagian yang menggerakkan nafsu makan (pusat  makan)  dan  bagian  yang  bertugas menghambat  nafsu  makan  adalah  (pusat kenyang),  bila  bagian  yang  menggerakkan bagian  nafsu  makan  rusak/hancur,  maka  orang tersebut  akan  menolak  makan  atau  minum. Sedangkan,  bila  kerusakan  terjadi  pada  bagian yang bertugas menghambat nafsu makan, maka seseorang akan rakus makan dan menimbulkan obesitas. 11
Orang  yang  obesitas  biasanya  lebih tanggap  daripada  orang  yang  berat  badannya normal  terhadap  sinyal  lapar,  seperti  rasa,  bau makanan,  atau  kapan  waktu  yang  tepat  untuk makan.  Orang  yang  obesitas  umumnya  akan makan  saat  mereka  ingin  makan,  bukan  saat mereka  lapar.  Pola  makan  yang  berlebih  ini membuat  mereka  kesulitan  untuk  menurunkan kelebihan  berat  badan  sehingga  mereka membutuhkan  motivasi  dan  kontrol  diri  yang kuat. Rendanya aktifitas fisik akan menyebabkan suatu siklus yang hebat. Kondisi obesitas  membuat  kegiatan  olah  raga  menjadi sangat  menantang  dan  kurang  menyenangkan dan  kurangnya  aktivitas  fisik  tersebut  secara tidak  langsung  akan  mempengaruhi  turunnya laju  metabolisme  basal  tubuh  penderita obesitas. 11
Minuman  manis  pada  penelitian  ini termasuk  jenis  karbohidrat  sederhana.  Asupan karbohidrat  dan  lemak  jenuh  yang  tinggi  serta aktivitas  fisik  yang  rendah  merupakan  faktor penyebab  terjadinya  kelebihan  berat  badan. Orang  yang  memiliki  berat  badan  berlebih
umumnya  cenderung  lebih  sering  makan makanan  manis  daripada  orang  yang  memiliki berat  badan  ideal.  Penelitian  di  malang menunjukkan  bahwa  semakin  tinggi  indeks massa  tubuh remaja  maka  semakin  tinggi  pula asupan gula dan serta semakin rendah aktivitas fisik yang mereka lakukan. 11
Jenis minuman bersoda dapat menyebabkan  terjadinya  penambahan  berat badan.  Minuman  manis  mengandung  energi tambahan yang bisa berdampak pada kelebihan berat  badan  dan  kegemukan.  Selain  itu,  kalori dalam  minuman  mungkin  tidak  dirasakan  oleh mekanisme appetite (hasrat untuk mengonsumsi makanan/minuman), begitu banyak  masyarakat  yang  terus  makan  banyak makanan  meskipun  mereka  telah  minum banyak  minuman  manis.  Itulah  titik  di  mana penerimaan kalori mereka meningkat. 11

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  maka dapat  disimpulkan  bahwa  pola  konsumsi minuman  bergula  pada  mahasiswa  FK  UISU dalam  kategori  sering  mengkonsumsi  sebesar 50,6%,  kejadian  obesitas  pada  mahasiswa sebesar  40,8%  dan  terdapat  hubungan  pola konsumsi  minuman  bergula  dengan  kejadian obesitas pada mahasiswa FK UISU.

## DAFTAR REFERENSI
1. Kemenkes RI. Profil Kesehatan
Indonesia Tahun 2019. Published 2019. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/ download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-indonesia- 2019.pdf
2. Mehmood, FK L-S, SA. A-E. Frequency of obesity and comorbidities in medical students. Pak J Med Sci .
2016;32(6):1528–1532.
3. Ghose.  Frequency  of  TV  viewing  and prevalence  of  overweight  and  obesity among  adult  women  in  Bangladesh:  a cross-sectional study. BMJ Open . 2017;7(1):e014399.
4. Mndala  L,  A  Kudale.  Distribution  and social  determinants  of  overweight  and obesity:  a  cross-sectional  study  of nonpregnant  adult  women  from  the
Malawi Demographic and Health Survey (2015- 2016). Epidemiol Health .
2019;41.
5. Mangla  A,  Dhamija  N,  U  Gupta  U. Lifestyle  Trends  and  Obesity  among College  Going  Girls  of  Delhi. Health (Irvine Calif) . 2019;11(2):201.
6. Direktorat P2PTM Kemenkes RI. Direktorat  P2PTM.  Berapa  anjuran konsumsi Gula, Garam, dan Lemak per harinya?  Published  2018.  Diakses Oktober 3, 2018.
http://p2ptm.kemkes.go.id/infographic-
p2ptm/hipertensi-penyakit-jantung-dan-
pembuluh-darah/page/31/berapa- anjuran-konsumsi-gula-garam-dan- lemak-per-harinya
7. Johnson R, Sanchez-Lozada L, Nakagawa  T.  The  effect  of  fructose  on renal  biology  and  disease. J  Am  Soc Nephrol . 2010;21(12):2036–2039.
8. Ambrosini G, Oddy W, Huang R, Mori T,  Beilin  L.  Prospective  associations between  sugar  sweetened  beverage intakes and cardiometabolic risk factors in  adolesecents. Am  J  Clin  Nutr . 2013;98(2):327–334.
9. Ruanpeng D, Thongprayoon C, Cheungpasitporn  W,  Harindhanavudhi
T.  Sugar  and  artificially  sweetened beverages linked to obesity: A systematic  review  and  meta-analysis.
QJM  An  Int  J  Med .  2017;110(8):513–
520. doi:10.1093/qjmed/hcx068
10. Lakoro Y, Hadi H, M. J. Pola konsumsi air,  susu  dan  produk  susu,  serta minuman  manis  sebagai  faktor  risiko
obesitas pada anak sekolah dasar di Kota Yogyakarta  dan  Kabupaten  Bantul. Jurnal  Gizi  dan  Dietetik  Indonesia. Indones  J  Nutr  Diet .  2016;1(2):102– 109.
11. Anggraeny  O,  Ridhanti  D,  Nugroho  F. Tidak  ada  korelasi  antara  asupan karbohidrat sederhana, lemak jenuh, dan tingkat aktivitas fisik dengan status gizi pada  remaja  dengan  kegemukan  dan obesitas. AcTion  Aceh  Nutr  Journal . 2018;3(1):1–8.