Heru Komarudin, Amal Chaliq Sjaaf, Riri Maria (2021) Pengetahuan Tentang Manajemen Pencegahan Airborne Disease Pada Perawat Di Ruang Isolasi Rumah Sakit. Syntax Literate: Jurnal Ilmiah
Indonesia, 6 (2).
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 6, Special Issue, No. 2, Desember 2021

## PENGETAHUAN  TENTANG  MANAJEMEN  PENCEGAHAN  AIRBORNE
DISEASE PADA PERAWAT DI RUANG ISOLASI RUMAH SAKIT
1 Heru Komarudin, 2 Amal Chaliq Sjaaf, 3 Riri Maria 1 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
3 Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Email: heru.komarudin91@ui.ac.id, amal.c.sjaaf@ui.ac.id, riri76@ui.ac.id

## Abstrak
Penyakit  TB  paru  dan  pneumonia  merupakan  salah  satu  penyakit  akibat  dari Airborne  Disease. Sebanyak  329  kasus  TB  Paru  dan  304  kasus  pneumonia ditemukan  di  rumah  sakit  pemerintah  Jakarta  pada  tahun  2017.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  memberikan  gambaran  pengetahuan  tentang  manajemen airborne disease pada  perawat  di  ruang  isolasi  rumah  sakit.  Penelitian  ini  menggunakan desain cross  sectional .  Populasi  penelitian  adalah  semua  perawat  yang  bekerja  di ruang  isolasi  Rumah  Sakit  Pemerintah  Jakarta  dengan  jumlah  sampel  107 responden.  Cara  pengambilan  sampel  dengan simple  random  sampling . Pengumpulan  data  menggunakan  wawancara  menggunakan  kuesioner  yang  telah dilakukan  uji  validitas.  Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  deskriptif.  Hasil penelitian didapatkan data bahwa lebih dari separuhnya (54.2%) perawat memiliki pengetahuan  yang  rendah  dan  sebanyak  47,7%  perawat  memiliki  pengetahuan tinggi. Diharapkan rumah sakit dapat memberikan pelatihan kepada perawat terkait manajemen  pencegahan  infeksi  secara  berkala  dan  berkesinambungan  sehingaa seluruh  perawat  ruang  isolasi  memiliki  pengetahuan  yang  sama  terhadap menejemen pencegahan infeksi airborne disease.
Kata Kunci : airborne disease ; ruang isolasi; pengetahuan; rumah sakit

## Abstract
Tuberculosis  and  pneumonia  are  diseases  caused  by  Airborne  Disease. A  total  of 329  cases  of  pulmonary  TB  and  304  cases  of  pneumonia  were  found  in  Jakarta government  hospitals  in  2017.  This  study  aims  to  provide  an  overview  of knowledge  about  airborne  disease  management  for  nurses  in  hospital  isolation rooms.  This  study  used  a  cross  sectional  design.  The  study  population  was  all nurses who worked in the isolation room of the Jakarta Government Hospital with a  total  sample  of  107  respondents.  The  sampling  method  is  simple  random sampling.  Collecting  data  using  interviews  using  a  questionnaire  that  has  been tested for validity. Data analysis was carried out using descriptive univariate. The results  showed  that  more  than  half  (54.2%)  of  nurses  had  low  knowledge  and 47.7%  of  nurses  had  high  knowledge.  It  is  hoped  that  the  hospital  can  provide training  to  nurses  related  to  infection  prevention  management  on  a  regular  and continuous basis so that all isolation room nurses have the same knowledge of the management of prevention of airborne disease infection.

## Keywords: airborne diseases; isolation room; knowledge; hospital
Received: 2021-10-20; Accepted: 2021-11-05; Published: 2021-11-20

## Pendahuluan
Airborne  Disease adalah  suatu  penyakit  yang  disebabkan  oleh  agen  mikroba patogen  dan  ditularkan  melalui  udara  serta  dapat  ditularkan  melalui  batuk,  bersin, tertawa  atau melalui  kontak  fisik  yang  dekat.  Patogen ini  masuk melalui  partikel  debu atau hembusan pernapasan yang dapat menyebabkan penyakit pada saluran pernapasan atau  iritasi  (Kowalski,  2006;  Schoen,  2012).  Penyakit  yang  termasuk  kedalam klasifikasi Airborne Disease meliputi TB Paru, pneumonia, difteri, campak, meningitis, H 1 N 1 flu  Influenza,  H 5 N 1 flu  burung  dan legionaires (Schoen,  2012).  TB  Paru  dan Pneumonia  termasuk  ke  dalam airborne  disease yang  mana  kedua  penyakit  tersebut sering kali menyerang masyarakat terutama di rumah sakit. Terdapat 10,4 juta orang di dunia menderita penyakit TB Paru dan meningkat sebanyak 200 ribu pasien dari tahun 2015.  Sedangkan  penyakit  pneumonia  di  dunia  juga  masih  menjadi  sebuah  masalah besar. Pada tahun 2010 jumlah pneumonia disalah satu negara Eropa yakni di Finlandia dilaporkan  terdapat  222  kasus  per  100.000  penduduk,  kemudian  meningkat  menjadai 1.242 kasus per 100.000 penduduk pada tahun 2011 (Tuberculosis Surveillence Center, 2016; WHO, 2017).
Prevalensi  penyakit  TB  Paru  sebesar  156.723  orang.  Angka  ini  mengalami penurunan  dibandingkan  tahun  sebelumnya  2015  yang  terdapat  188.405  kasus,  namun hal  ini  tetap  termasuk  dalam  jumlah  yang  cukup  signifikan  mengingat  Indonesia menduduki  peringkat  penyakit  TB  Paru  nomor  5  terbesar  di  dunia.  Jumlah  pasien  TB Paru  di  Indonesia  pada  tahun  2016  mencapai  156.723  pasien  dengan  BTA  positif. Angka  ini  lebih  tinggi  jika  dibandingkan  dengan  negara  Jepang,  Australia,  dan  New Zealand yang memiliki angka kejadian 10 per 100.000 penduduk pertahun  (Kemenkes RI, 2015, 2017; WHO, 2017).
Prevalensi kejadian pneumonia pada tahun 2013 sebesar 4,5% dari 250 juta jiwa penduduk Indonesia. Selain itu, pneumonia merupakan salah satu dari 10 besar penyakit rawat  inap  di  rumah  sakit,  dengan  proporsi  kasus  53,95%  laki-laki  dan  46,05% perempuan (Kemenkes RI, 2014). Berdasarkan data tersebut jelas bahwa angka kejadian airborne disease di Indonesia masih terbilang tinggi. Hal ini dibuktikan dari dua contoh penyakit  yakni  TB  Paru  dan  pneumonia.  Oleh  karena  itu,  perlu  diberikan  perhatian khusus  agar  angka  kejadian  ini  tidak  terus  meningkat  salah  satunya  dengan  cara melakukan pencegahan penularan.
Rumah  Sakit  X  merupakan  rumah  sakit  pusat  pemerintah  rujukan  nasional  yang berada  di  Jakarta  dan  menjadi  rujukan  dari  beberapa  rumah  sakit  daerah  yang  dapat melayani pasien dengan kondisi akut maupun kronis khususnya penyakit paru. Jumlah pasien airborne disease di dunia tiap tahunnya semakin meningkat. Sebagai salah satu penyakit yang ditularkan melaui udara, TB paru adalah penyakit dengan prevalensi yang cukup besar di dunia.
Berdasarkan data di Rumah Sakit Pemerintah ini, yang terdiagnosis penyakit TB paru dan dirawat di ruang isolasi pada tahun  2016 terdapat 348 pasien dengan rentang kelompok usia antara 1 tahun sampai dengan 65 tahun. Prevalensi tertinggi terjadi pada kelompok usia antara 45-64 tahun. Pada tahun 2017 terjadi penurunan jumlah pasien TB Paru  menjadi  329  pasien  yang  dirawat  di  ruang  isolasi  pasien  yang  terdiagnosis Pneumonia  yang  dirawat  di  Rumah  Sakit  X  terdapat  358  kasus  pada  tahun  2016  dan menurun  menjadi  304  kasus  pada  tahun  2017,  dan  angka  kejadian  tertinggi  terdapat pada kelompok usia 45-64 tahun (Instalasi Rekam Medis, 2018).
Penularan airborne  disease sampai  saat  ini  masih  terus  terjadi  sehingga  perlu dilakukan suatu manajemen pencegahan. Salah satu upaya yang dilakukan pihak rumah sakit adalah dengan melakukan manajemen pengendalian infeksi airborne disease yakni dengan membangun ruangan yang sesuai dengan standar ruang isolasi. Perawat sebagai garda  terdepan  pelayanan  rumah  sakit  perlu  untuk  selalu  melakukan  tindakan pencegahan mulai dari melakukan hand hygiene hingga penggunaan alat pelindung diri, baik  itu  gaun,  kaca  mata google, dan  juga  masker  N95.  Perawat  sebagai  tenaga kesehatan  yang  paling  pertama  menangani  pasien  dan  berada  selama  24  jam  bersama pasien sehingga berisiko tinggi terrtular penyakit. Berdasarkan hasil observasi dan studi pendahuluan  yang  dilakukan  oleh  peneliti  ditemukan  sebanyak  empat  orang  perawat terinfeksi  penyakit  TB  Paru  dan  menjalani  pengobatan  TB  Paru  di  Rumah  Sakit  X. Oleh  karena  itu  pengetahuan  mengenai  manajemen  pencegahan airborne  disease menjadi  penting  untuk  diketahui  oleh  perawat  guna  melindungi  diri  dari  penularan infeksi airborne disease .
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui gambaran pengetahuan tentang manajemen pencegahan airborne disease pada perawat di ruang isolasi Rumah Sakit.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross  sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di ruang isolasi rumah sakit X dengan populasi semua perawat berjumlah 132 responden. Jumlah  sampel  dalam  penelitian  sebanyak  107  responden  dengan  teknik  pengambilan sampel  yaitu simple  random  sampling .  Pengumpulan  data  menggunakan  data  primer. Variabel  dalam  penelitian  ini  adalah  tingkat  pengetahuan  perawat  tentang  manajemen airborne  disease berdasarkan  karakteristik  perawat  yaitu  usia,  jenis  kelamin,  tingkat pendidikan,  masa  kerja,  dan  pelatihan.  Kuesioner  yang  digunakan  menggunakan  skala guttman dengan jumlah soal 16 butir. Skor setiap pilihan jawaban benar diberikan nilai 1 dan  jawaban  salah  diberikan  nilai  0.  Peneliti  menentukan cut  off  point menggunakan nilai mean yaitu 10 yang ditujukan untuk menentukan batasan nilai tingkat pengetahuan. Cut  off  point merupakan  titik  poin  yang  membagi  skor  total  pengetahuan  menjadi  dua kategori, yaitu 0 – 10 yang berarti tingkat pengetahuan rendah dan 11 – 16 yang berarti tingkat pengetahuan tinggi. Kuesioner telah diuji validitas pada karakteristik responden yang  sama  namun  bukan  pada  area  penelitian  yang  akan  diteliti.  Pengolahan  data menggunakan  menggunakan  analisis  univariat  dengan software SPSS  versi  22.  Hasil
penelitian  dianalisis  secara  univariat  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan  tentang manajemen  pencegahan airborne  disease pada  perawat  di  ruang  isolasi  rumah  sakit. Data  kemudian  disajikan  dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  karena  menggunakan  skala kategorik.

## Hasil dan Pembahasan
A. Hasil
Tabel 1 Karakteristik Perawat di Ruang Isolasi Rumah Sakit Berdasarkan Usia dan Lama Kerja Karakteristik N Min - Max Median Mean SD 95% CI Usia 107 21 – 50 28 30,52 6,893 29,20 – 31,84 Lama Kerja 107 1 – 32 4 7,25 7,27 5,85 – 8,65 Tabel 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Perawat Berdasarkan Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, dan Menerima Pelatihan di Ruang Isolasi Rumah Sakit Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 23 84 21.5 78.5 Pendidikan D3 Keperawatan S1 Profesi 75 32 70.1 29.9 Pelatihan Pernah Tidak Pernah 58 49 54.2 45.8 Tabel 3 Distribusi Jawaban Responden Mengenai Pengetahuan Perawat tentang Manajemen Airborne Disease No. Pertanyaan Benar Salah N % N % 1. Airborne disease dapat menular melalui kontak sentuhan 96 89.7 11 10.3 2. Meningitis dan campak tidak dapat menular melalui udara 70 65.4 37 34.6 3. H1N1 Influenza, legionaires, dan difteri dapat menular melalui udara 101 94.4 6 5.6 4. Patogen airborne disease tidak dapat bertahan pada atmosfer yang kering 102 95.3 5 4.7 5. Pasien dengan airborne disease harus menggunakan masker bedah saat transportasi 24 22.4 83 77.6 6. Masker N95 dapat digunakan sampai dengan lebih dari 46 jam 92 86 15 14 7. Magnahelic berfungsi sebagai indikator tekanan dalam ruangan 57 53.3 50 46.7 8. HEPA filter (High Efficiency Particulate Air) berfungsi untuk mengevakuasi mikroorganisme keluar ruangan 100 93.5 7 6.5
9. Sepatu pelindung harus digunakan saat masuk ke ruang Isolasi airborne 4 3.7 103 96.3 10. Penutup pelindung kepala tidak wajib digunakan saat masuk ke ruang isolasi airborne 56 52.3 51 47.7 11. Masker N95 bisa digunakan secara bergantian dengan petugas lain 56 52.3 51 47.7 12. Exhaust fan berfungsi mengeluarkan mikroorganisme keluar ruangan 90 84.1 17 15.9 13. Baju pelindung bekas pemakaian diruang isolasi boleh dibuang ke pembuangan linen non infeksius 93 86.9 14 13.1 14. Anteroom digunakan untuk memakai alat pelindung diri (APD) sebelum masuk ke ruang isolasi bertekanan negatif 90 84.1 17 15.9 15. Anteroom digunakan sebagai jalur masuk pasien dengan airborne disease 35 32.7 72 67.3 16. Alat pelindung diri yang harus digunakan sebelum masuk ke ruang Isolasi bertekanan negatif meliputi penutup kepala, sepatu pelindung, gaun pelindung, kacamata pelindung, sarung tangan, masker 23 21.5 84 78.5
Tabel 4 Distribusi Kategori Tingkat Pengetahuan Perawat di Ruang Isolasi Rumah Sakit Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) Pengetahuan Rendah Tinggi 58 49 54.2 45.8 Tabel 4 Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Karakteristik Perawat Berdasarkan Usia dan Lama Kerja di Ruang Isolasi Rumah Sakit Variabel Tingkat Pengetahuan Rendah Tinggi Rata-rata Standar Deviasi Rata-rata Standar Deviasi Usia 31.26 7.335 29.66 6.293 Lama Kerja 8.10 8.043 6.24 6.277 Tabel 5 Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Karakteristik Perawat Berdasarkan Jenis Kelamin, Tingkat Pendidikan, dan Menerima Pelatihan di Ruang Isolasi Rumah Sakit Variabel Tingkat Pengetahuan Total Rendah % Tinggi % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 4 52 17.4 61.9 19 32 82.6 38.1 23 84 Pendidikan D3 Keperawatan S1 Keperawatan 41 15 54.7 46.9 34 17 45.3 53.1 75 32 Pelatihan
Tidak Ada 31 25 53.4 51 27 24 46.6 49 58 49
Distribusi  frekuensi  karakteristik  perawat  digambarkan  pada  tabel  1  dan  tabel 2.  Tabel  3  menggambarkan  distribusi  frekuensi  jawaban  responden  mengenai pengetahuan  tentang  manajemen airborne  disease. Tabel  4  menggambarkan distribusi  frekuensi  tingkat  pengetahuan  perawat  dalam  kategori.  Tabel  5 menggambarkan  tingkat  pengetahuan  berdasarkan  usia  dan  lama  kerja  perawat  di ruang isolasi rumah sakit. Tabel 6 menggambarkan tingkat pengetahuan berdasarkan jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,  dan  menerima  pelatihan  di  ruang  isolasi  rumah sakit.
Tabel  1  menunjukkan  gambaran  nilai  tengah  dan  lama  kerja  dari  perawat  di ruang  isolasi  rumah  sakit.  Pada  usia  didapatkan  rata-rata  usia  responden  adalah  28 tahun dengan standar deviasi 6,893 tahun. Usia termuda responden adalah 21 tahun dan usia tertua adalah 50 tahun. Pada variabel lama kerja didapatkan bahwa rata-rata masa  kerja  adalah  4  tahun  dengan  masa  kerja  tertinggi  adalah  32  tahun  dan  masa kerja terendah adalah satu tahun. Tabel 2 menunjukkan mayoritas responden berjenis kelamin  perempuan,  berpendidikan  D3  Keperawatan,  dan  pernah  mengikuti pelatihan.
Tabel  3  menunjukkan  mayoritas  responden  menjawab  benar  pada  setiap  poin pertanyaan pengetahuan perawat, kecuali poin lima, sembilan, lima belas, dan enam belas.  Pertanyaan  pada  poin  lima  “pasien  dengan airborne  disease harus menggunakan masker bedah saat transportasi”, sebagian besar responden menjawab salah  yaitu  77.6%.  Pada  poin  kesembilan  “sepatu  pelindung  harus  digunakan  saat masuk ke ruang isolasi airborne ”, mayoritas responden menjawab salah yaitu 96.3%. Pada  poin  ke  lima  belas  “ anteroom digunakan  sebagai  jalur  masuk  pasien  dengan airborne  disease ”,  sebagian  besar  responden  menjawab  salah  yaitu  67.3%. Kemudian, pada poin ke enam belas “APD yang harus digunakan sebelum masuk ke ruang  isolasi  bertekenan  negatif  meliputi  penutup  kepala,  sepatu  pelindung,  gaun pelindung,  kacamata  pelindung,  sarung  tangan,  dan  masker”,  sebagian  besar responden  menjawab  salah  yaitu  78.5%.  Tabel  4  menunjukkan  sebagian  besar responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  rendah  dengan  jumlah  54.2%.  Hal  ini dipengaruhi  oleh  beragam  faktor  yang  membuat  rendahnya  pengetahuan  perawat terkait  manajemen  pencegahan airborne  disease seperti  tingkat  pendidikan,  lama kerja, pelatihan hingga usia.
Berdasarkan Tabel 5 didapatkan  bahwa tingkat pengetahuan terendah perawat berdasarkan  usia  rata-rata  berada  pada  usia  31,4  dengan  standar  deviasi  7,452. Sedangkan usia perawat dengan tingkat pengetahuan tinggi berada pada usia rata-rata 29,63.  Kaitan  tingkat  pengetahuan  dan  lama  kerja  didapatkan  bawah  tingkat pengetahuan  rendah  berada  pada  perawat  dengan  rata-rata  lama  kerja  8,21  tahun. Sedangkan tingkat pengetahuan tinggi berada pada lama kerja 6,2 tahun.
Berdasarkan Tabel 6 didapatkan  bahwa tingkat pengetahuan terendah perawat berdasarkan  jenis  kelamin  terdapat  pada  perawat  berjenis  kelamin  perempuan (61.9%)  dari  pada  perawat  laki-laki  (17.4%).    Berdasarkan  tingkat  pendidikan, tingkat  pengetahuan  perawat  yang  rendah  paling  banyak  pada  perawat  tamatan  D3 Keperawatan  (54.7%)  dibandingkan  dengan  tamatan  S1  Keperawatan  (46.9%) walaupun tidak menimbulkan perbedaan yang cukup signifikan. Berdasarkan pernah atau belumnya menerima pelatihan, tingkat pengetahuan perawat yang rendah paling banyak ditemukan pada perawat yang belum menerima pelatihan pencegahan infeksi (53.4%) dibandingkan dengan yang sudah menerima pelatihan (51%).

## B. Pembahasan
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  menjelaskan  bahwa  usia  dapat mempengaruhi  terhadap  daya  tangkap  dan  pola  pikir  seseorang.  Semakin  tua  usia seseorang  semakin  bijaksana  dan  semakin  banyak  hal  yang  dikerjakan  sehingga menambah  pengetahuan  dan  tidak  dapat    mengerjakan    kepandaian    baru    kepada orang    yang    sudah    tua    karena  mengalami  kemunduran  baik  fisik  maupun  mental yang secara langsung mempengaruhi pengetahuan seseorang (Erfandi, 2009).
Sebagian besar jumlah perawat berjenis kelamin perempuan 84 orang perawat. Sisanya  sebanyak  23  orang  berjenis  kelamin  laki-laki.  Hal  ini  terlihat  perbedaan distribusi  antara  perawat  laki  dengan  perawat  perempuan,  dimana  sebaran penempatan  perawat  laki-laki  yang  lebih  sedikit  di  ruang  rawat  inap  dikarenakan perawat laki laki lebih banyak ditempatkan diruang gawat darurat dan kamar operasi. Sehingga  terlihat  perbedaan  yang  signifikan.  Sebuah  hasil  penelitian  menegaskan 60% perawat pelaksana berusia pada rentang produktif karena berkisar 20 – 40 tahun (Swasky,  2007).  Berdasarkan  beberapa  penelitian  menyatakan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  jenis  kelamin  perawat  dengan  pengtahuan  penggunaan  alat pelindung  diri  (p=0,136).  Hal  ini  karena  apapun  jenis  kelaminnya  tidak mempengaruhi menggunakan atau tidak menggunakan APD. Jenis kelamin laki-laki atau  perempuan mempunyai  kesempatan  yang  sama  untuk  menggunakan atau tidak menggunakan  APD  dan  sama-sama  memiliki  risiko  yang  besar  terpapar  infeksi (Aditya Sekti Wibowo & Suryani, 2013).
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  data  bahwa  lama  kerja  perawat  rata- rata  adalah  7,3  tahun,  dengan  masa  kerja  tertinggi  adalah  32  tahun  dan  masa  kerja terendah  adalah  1  tahun.  Orang  yang  memiliki  lama  kerja  yang  lebih  lama  akan cenderung  menurun  produktivitasnya  karena  terjadi  kebosanan.  Begitu  pula  pada aspek  pengalaman  kerja  yang  mana  perawat  yang  memiliki  lama  kerja  2  tahun,  7 tahun, 11 tahun, dan 20 tahun terbiasa hanya menggunakan alat pelindung diri yang minim yaitu hanya baju kerja, masker, dan sarung tangan saja  (Mulyaningsih, 2013; Sarce, 2009; AS Wibowo, Suryani, & Sayono, 2013). Jika mengacu pada penelitian terkait  sebelumnya  dengan  masa  kerja  yang  cenderung  lama  secara  tidak  langsung akan  mengurangi  motivasi  peningkatan  pengetahuan  ditambah  lagi  kurangnya pertukaran ruang kerja keruangan lain.
Terdapat 45,8% perawat ruang isolasi tidak pernah mengikuti pelatihan tentang pencegahan  infeksi.  Melihat  data  tersebut  hampir  sebagian  perawat  ruang  isolasi belum  pernah  mendapatkan  pelatihan  tentang  manajemen  pencegahan  infeksi.  Jika dilihat  kaitan  antara  pengalaman  pelatihan  dengan  tingkat  pengetahuan,  didapatkan tingkat  pengetahuan  rendah  lebih  banyak  pada  perawat  yang  belum  menerima pelatihan  (53.4%)  dibandingkan  dengan  yang  sudah  pernah  menerima  pelatihan (51%),  walaupun  tidak  menimbulkan  perbedaan  yang  cukup  signifikan.  Dari  data tersebut peneliti berasumsi bahwa bisa jadi ada rentang waktu yang cukup jauh pada pengalaman  pelatihan  yang  telah  diberikan  dan  tidak  adanya  penyegaran  kembali sehingga  ketika  terjadi  pengulangan  materi  sebagian  responden  sedikit  kesulitan untuk  mengingat  kembali  materi  tersebut.  Sedangkan  besar  kemungkinan  24  orang perawat yang belum pernah mengikuti pelatihan pencegahn infeksi namun memiliki pengetahuan yang tinggi, peneliti berasumsi bahwa ini dipengaruhi oleh faktor faktor yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan  yakni  pendidikan,  informasi,  sosial  budaya, lingkungan,  dan  usia.  Semakin  berkembangnya  teknologi  menyediakan  bermacam- macam  media  massa  sehingga  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  masyarakat (Maulana, 2012).
Berdasarkan  latar  belakang  pendidikan,  perawat  tamatan  D3  Keperawatan sebanyak 70,1% dan tamatan S1 Profesi Keperawatan sebanyak 29,9%. Pada tingkat pengetahuan rendah lebih banyak ditemukan pada perawat tamatan D3 Keperawatan (54.7%)  dibandingkan  dengan  perawat  tamatan  S1  Profesi  Keperawatan  (46.9%). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  pendapat  Setianingsih  (2014)  yang  menyatakan bahwa  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  semakin  baik  berperilaku. Seseorang  berpendidikan  tinggi  akan  lebih  rasional  dan  kreatif  serta  terbuka  dalam menerima  adanya  bermacam  usaha  pembaharuan  (Setianingsih,  2014).  Merujuk kepada pendapat tersebut, peneliti setuju dengan karena hal itu sejalan dengan hasil yang  terdapat  pada  penelitian  yang  peneliti  lakukan  dimana  ada  53.1%  perawat  S1 Profesi  yang  memiliki  pengetahuan  tinggi,  sedangkan  pada  jenjang  pendidikan  D3 Keperawatan  yang  memiliki  pengetahuan  tinggi  hanya  sebesar  45.3%.  Pada  hasil penelitian  ditemukan  tingkat  pengetahuan  yang  rendah  namun  tamatan  S1  Profesi sebanyak  46.9%.  Sedangkan  terdapat  46.6%  perawat  yang  tidak  pernah  mengikuti pelatihan infeksi namun memiliki pengetahuan yang tinggi. Hal tersebut menandakan bahwa  untuk  meningkatkan  pengetahuan  bukan  terletak  pada  jenjang  pendidikan saja,  namun  ada  faktor  lain  yang  berperan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  selain dari  pendidikan,  pengalaman,  informasi  media,  dan  juga  lingkungan  (Budiman  & Riyanto, 2013).
Secara  keseluruhan  dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  sebanyak  54.2% perawat  masih  memiliki  pengetahuan  yang  rendah  dan  sebanyak  45.8%  perawat memiliki  pengetahuan  yang  tinggi.  Hal  ini  menggambarkan  bahwa  masih  cukup banyak  perawat  yang  memiliki  pengetahuan  yang  rendah  tentang  manajemen pencegahan airborne  disease .  Dilihat  dari  jawaban  responden  pada  setiap  poin pertanyaan,  poin  kelima,  kesembilan,  kelima  belas,  dan  keenam  belas  merupakan
pertanyaan yang paling banyak dijawab salah oleh responden. Pada poin pertanyaan kelima alasan responden mayoritas menjawab salah yakni secara obseservatif selama ini pasien yang keluar ruangan untuk melakukan pemersiksaan seperti rontgen tidak selalu  menggunakan  masker,  atau  kalaupun  menggunakan  belum  sesuai  dengan standar  penggunan.  Alasan  lain  mayoritas  responden  salah  dalam  menjawab pertanyaan  poin  kesembilan  dikarenakan  perawat  di  Rumah  Sakit  X  tidak  terbiasa menggunakan  sepatu  khusus  yang  seharusnya  hanya  digunakan  diruang  isolasi. Selama ini sepatu yang digunakan untuk masuk kedalam ruang isolasi yakni sepatu yang  digunakan  diluar  ruang  isolasi.  Selanjutnya  alasan  mayoritas  responden menjawab  salah  pada  pertanyaan  poin  kelima  belas  yakni  dikarenakan  penggunaan ruang anteroom selama ini tidak sesuai dengan fungsi yang seharusnya. Dimana jalur masuk dan keluar pasien airborne itu hanya melalui satu pintu yakni melalui ruang anteroom . Padahal seharusnya ruang anteroom tidak diperbolehkan digunakan untuk jalur pasien. Sehingga dengan pola yang sudah ada dianggap biasa dan normal terjadi walaupun  sebenarnya  itu  kurang  tepat.  Selanjutnya  pada  poin  pertanyaan  keenam belas alasan mayoritas responden menjawab salah terkait penggunaan alat pelindung diri  yang  lengkap  dikarenakan  sampai  penelitian  ini  dilakukan  tidak  pernah  adanya perawat yang menggunaakan alat pelindung diri yang lengkap mulai dari topi, gaun, hingga  sepatu  khusus.  Secara  observatif  satu  satunya  alat  pelindung  diri  yang digunakan untuk masuk kedalam ruang isolasi yakni  hanya masker N95 dan sarung tangan.
Uraian  tersebut  menjadi  sebuah  refleksi  bahwa  dengan  semakin  rendahnya pengetahuan  dapat  meningkatkan  risiko  penularan  infeksi  akibat  kesalahan  dalam manajemen  pencegahan  infeksi airborne. Rendahnya  pengetahuan  terhadap pengelolaan  sumber  infeksi  dapat  meningkatkan  keterpaparan  orang  di  lingungan sekitar.  Namun  sebaliknya  dengan  pengetahuan  yang  baik,  risiko  penularan  dapat diminimalisir  dengan  sempurna.  Hal  ini  karena  suatu  pemebelajarn  kognitif  yang diterima dengan baik akan menjadi sebuah pengetahuan yang dapat secara langsung diaplikasikan  sehingga  jika  dikaitkan  dengan  hubungan  antara  pengetahuan  dan pencegahan infeksi maka hal ini sangat berhubungan. Pengetahuan dipengaruhi oleh beberapa  faktor  yakni  pendidikan,  informasi,  usia,  lingkungan,  dan  sosial  budaya (Allender, Rector, & Warner, 2014; Notoadmojo, 2012).

## Kesimpulan
Hasil penelitian yang dilakukan didapatkan bahwa lebih dari separuhnya (52,3%) perawat  memiliki  pengetahuan  yang  rendah  terkait  manajemen  pencegahan airborne disease .  Sedangkan  sisanya  sebanyak  47,7%  memiliki  pengetahuan  tinggi  terkait manajemen  perncegahan airborne  disease. Hal  ini  dipengaruhi  oleh  beragam  faktor yang membuat rendahnya pengetahuan perawat terkait manajemen pencegahan airborne disease seperti tingkat pendidikan, lama kerja, pelatihan hingga usia. Peneliti berharap adanya pelatihan terkait manajemen pencegahan infeksi airborne disease secara berkala
sehingga  seluruh  perawat  ruang  isolasi  memiliki  pengetahuan  yang  baik  terhadap manajemen pencegahan infeksi airborne disease di rumah sakit .

## BIBLIOGRAFI
Allender,  J.  A.,  Rector,  C.,  &  Warner,  K.  D.  (2014). Community  dan  public  health nursing promoting the public’s health (8th Ed.) (8th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Budiman,  &  Riyanto,  A.  (2013). Kapita  Selekta  Kuesioner  Pengetahuan  Dan  Sikap Dalam Penelitian Kesehatan . Jakarta: Salemba Medika.
Erfandi. (2009). Definisi Pengetahuan Serta Faktor Yang Mempengaruhinya .
Instalasi Rekam Medis. (2018). Laporan Morbiditas Rawat Inap 2016 - 2017 .
Kemenkes RI. (2014). Riskesdas 2013 . Jakarta.
Kemenkes RI. (2015). Tuberkulosis Temukan Obati Sampai Sembuh . Jakarta.
Kemenkes RI. (2017). Profil Kesehatan Indonesia 2016 . Jakarta.
Kowalski,  W.  J.  (2006). Aerobiological  Engineering  Handbook:  A  Guide  to  Airborne Disease Control Technologies . New York, USA: Mc-Graw Hill.
Maulana, LAM. (2012). Gambaran Pengetahuan, Sikap Dan Tindakan Terhadap Status Gizi Siswa SD Inpres 2 Pannamu. Jurnal Kesmas , 2 (3), 2–24.
Mulyaningsih,  Endang.  (2013). Metode  Penelitian  Terapan  Bidang  Pendidikan . Bandung: Alfabeta.
Notoadmojo,  Soekidjo.  (2012). Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta: Rineka Cipta.
Sarce.  (2009). Artikel  riset  keperawatan  proteksi  diri  perawat  dalam  pemberian sitostatika di rumah sakit umum daerah propinsi Sulawesi tenggara .
Schoen,  Lawrence  J.  (2012). Position  Document  on  Airborne  Infectious  Disease. ASHARE . Columbia.
Setianingsih,  Y.  (2014). Perbedaan  tingkat  kepatuhan  penggnaan  alat  pelindung  diri pada perawat .
Swasky.  (2007).  Could  employment  based  targeting  approach  save  Egypt  ini  moving toward  a  social  health  insurance  models. EMHJ  (East  Mediteranian  Health Journal) .
Tuberculosis  Surveillence  Center.  (2016). Tuberculosis  in  Japan  Annual  report  2016. The research Institute of Tuberculosis . Tokyo.
WHO. (2017). Influenza (Avian and other Zoonotic).
Wibowo,  Aditya  Sekti,  &  Suryani,  Maria.  (2013).  Hubungan  Karakteristik  Perawat Dengan  Penggunaan  Sarung  Tangan  Pada  Tindakan  Ivasif  Di  Ruang  Rawat  Inap Rsud Dr. H. Soewondo Kendal. Karya Ilmiah .
Wibowo, AS, Suryani, M., & Sayono. (2013). Hubungan karakteristik perawat dengan penggunaan sarung tangan pada tindakan invasif di ruang rawat inap RSUD Dr. H. Soewondo Kendal. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan , 1 (4), 1–9.

## Copyright holder:
Heru Komarudin, Amal Chaliq Sjaaf, Riri Maria (2021)
First publication right: Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: