ISSN 2776-5636 (Online) Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 2(1), 2022, 55-61 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/1689 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v2i1.1689
Edukasi Identifikasi Masa Kadaluarsa Obat dan Perhitungan Beyond Use Date pada Pasien Instalasi Farmasi Rawat Jalan di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban
Iskandar 1 , Byba Meida 2 , Devi Ristian Octavia 3 *
1,2 Institut Ilmu Kesehatan Strada Indonesia, Kediri, Indonesia
3 Universitas Muhammadiyah, Lamongan, Indonesia *Corresponding Author: devioctavia1987@gmail.com Info Artikel Diterima: 05/02/2022 Direvisi: 09/02/2022 Disetujui: 10/02/2022
Abstract . Public knowledge about health, especially medicine is still very limited. One of the terms of health in medicine that is less known by the public is BUD (Beyond Use Date). BUD is time limit for the use  of  medicinal products after being prepared/formulated or after the primary packaging is  opened /tampered with. While ED (Expiration Date) is the time limit for the use of medicinal products after being  produced by the manufacturer before the packaging is opened. ED is listed by the manufacturer on the packaging  while BUD is not always listed. Providing correct information about BUD becomes the  needs of the community  to avoid negative impacts that may arise,such as: the occurrence of medication error, the target therapy is  not optimal and decreases the effectiveness of the medicinal products. For this reason, an effort  is needed to increase public knowledge about BUD,  namely  through  counseling  activities  with  lecture,  discussion  and  Q&A  methods.  Counseling  on  BUD (Beyond Use Date) in patients of Hospital Outpatient Pharmacy Installationt dr.R.Koesma Tuban Regency, aims to find out  the level of public knowledge of BUD. Based on the evaluation results of the pre test question sheet (before  counseling)  and  post  test  question  sheet  (after  counseling)  most  of  the  participants  increased  their knowledge,its means  that  the participants understood the definition and the difference between BUD and ED solid, semi-solid, liquid, eye drops and insulin preparations .
Keywords: Beyond Use Date, Education, Expired Date.
Abstrak. Pengetahuan masyarakat mengenai dunia kesehatan, terutama obat masih sangat terbatas. Salah satu  obat  yang  kurang  dikenali    oleh  masyarakat  yaitu  mengenai    BUD  (Beyond  Use  Date  ).  BUD  adalah batas  waktu  penggunaan  produk  obat  setelah  diracik/disiapkan  atau  setelah  kemasan  primernya dibuka/dirusak.  Sedangkan  ED  ( Expired  Date )    adalah  batas  waktu  penggunaan  produk  obat  setelah diproduksi  oleh  pabrikan  sebelum  kemasannya  dibuka.  Penulisan  ED  dicantumkan  oleh  pabrikan  pada kemasan sementara BUD  tidak selalu tercantum. Pemberian informasi yang benar mengenai BUD menjadi kebutuhan  masyarakat  agar  terhindar  dampak  negative  yang  mungkin  timbul  antara  lain:  terjadinya medication  error,  target  terapi  tidak  optimal  serta  menurunkan  efektifitas  obat  tersebut.  Untuk  itu  perlu dilakukan  suatu  upaya  untuk  meningkatkan  pengetahua  masyarakat  tentang BUD yaitu  melalui  kegiatan penyuluhan dengan metode ceramah,diskusi dan tanya jawab. Penyuluhan tentang BUD ( Beyond Use Date ) pada  pasien  Instalasi  Farmasi  Rawat  Jalan  RSUD  dr.R.Koesma  Kabupaten  Tuban  bertujuan  untuk mengetahui  tingkat  pengetahuan  masyarakat  terhadap  BUD.  Berdasarkan  hasil  evaluasi  penilaian  lembar soal  pre  test  (sebelum  penyuluhan)  dan  post  test  (setelah  penyuluhan)  sebagian  besar  peserta  meningkat pengetahuannya, artinya peserta memahami pengertian serta  perbedaan  BUD dan ED sediaan padat,semi padat,cair,tetes mata maupun insulin..
Kata Kunci: Beyond Use Date , Edukasi, Kadaluarsa Obat.
How to Cite: Iskandar, I.,  Meida, B., & Octavia, D. R. (2022). Edukasi Identifikasi Masa Kadaluarsa Obat dan  Perhitungan Beyond  Use  Date pada  Pasien  Instalasi  Farmasi  Rawat  Jalan  di  RSUD  dr.  R.  Koesma
Kabupaten Tuban. Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 2 (1), 55-61.
https://doi.org/10.37478/abdika.v2i1.1689
Copyright  (c)  2022  Iskandar,  Byba  Meida,  Devi  Ristian  Octavia. This  work  is  licensed  under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## Pendahuluan
Di  Indonesia,  persentase  penyimpanan  obat  pada  skala  rumah  tangga cukup besar. Masyarakat menyimpan  obat  untuk  swamedikasi  (Sari et al., 2021).  Dalam  pelaksanaannya,  swamedikasi  yang  kurang  tepat  selain menimbulkan  beban  bagi  pasien,  juga  menimbulkan  masalah  kesehatan tertentu  yang  tidak  menguntungkan  seperti  resistensi  obat,  efek  samping, interaksi  obat,  termasuk  kematian  (Devi  Ristian;  Octavia  et  al.,  2019).    Saat
Iskandar, Byba Meida, Devi Ristian Octavia Edukasi Identifikasi Masa Kadaluarsa Obat dan Perhitungan Beyond Use Date pada Pasien Instalasi Farmasi Rawat Jalan di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban
ini,  masyarakat  masih  sering  salah  dalam  hal  mendapatkan,  menggunakan, menyimpan  dan  membuang  obat  dengan  benar.  Hal  tersebut  dapat menyebabkan  terjadinya hal yang tidak diinginkan dalam pengobatan seperti obat yang tidak bisa berfungsi optimal (Devi Ristian Octavia et al., 2020). Obat tidak dapat  disimpan  sembarangan  karena  akan mempengaruhi stabilitas obat (Sari et al., 2021).
Perilaku penyimpanan obat  merupakan hal yang biasa  dilakukan oleh masyarakat. Namun istilah beyond use date (BUD) dalam penyimpanan obat masih  jarang  diketahui  karena  masih  terbatasnya  penelitian  tentang  BUD (Pertiwi  et  al.,  2021). Beyond  Use  Date adalah  batas  waktu  penggunaan produk  obat  setelah  diracik/disiapkan  atau  setelah  kemasan  primernya dibuka/dirusak.  Kusuma  et  al.,  (2020)  melaporkan  tingkat  pengetahuan masyarakat  berkaitan dengan Beyond Use Date di Indonesia  masih terbilang rendah.  Hal  serupa  dipertegas  oleh  (Cokro  et  al.,  2021)  bahwa  Mayoritas informan (97%) tidak mengetahui tentang BUD, dan semua  informan (100%) tidak pernah menerima informasi BUD dari apoteker. Sebagian dari informan memiliki  persepsi  bahwa  BUD  sama  dengan  masa  kadaluarsa  yang  ada  di kemasan  pabrik.  Kami  menyimpulkan  bahwa  persepsi  masyakat  Jakarta Utara mengenai BUD dapat disebabkan oleh pengetahuan tentang BUD yang rendah,  dan  peran  apoteker  dalam  menginformasikan  dan  mengedukasi pasien dan masyarakat mengenai BUD sangat diperlukan.
Salah  menafsirkan  petunjuk  label  obat  adalah  penyebab  umum terjadinya  kesalahan  pengobatan  atau  medication  error  dan  mempengaruhi hasil  kesehatan  pasien.  Untuk  preparat  atau  produk  tanpa  persiapan  yang telah  robek,  pelabelan  tidak  diatur  dan  tidak  terstandar  (Wolf  et  al.,  2016). Medication  error  menyebabkan  lebih  dari  7.000  kematian  per  tahun. Medication  error  adalah  jenis  kesalahan  medis  yang  sering  menyebabkan kerugian  pada  pengobatan  pasien,  terutama  pada  penggunaan  obat  yang tidak  tepat,  sehingga    menyebabkan    bahaya    pada    pasien  (Devi  Ristian; Octavia et al., 2021). Oleh karena itu penting untuk mengedukasi masyarakat agar    pengetahuan    tentang  penggunaan  dan  pengelolaan  obat  yang  baik dapat  meningkat.
Peran  tenaga  kefarmasian  di  Rumah  Sakit  telah  diatur  dalam  (pmk no.72,  2016)  tentang  Standar  Pelayanan  Kefarmasian  di  Rumah  Sakit, Pelayanan  Kefarmasian  dibagi  menjadi  dua  yaitu  kegiatan  pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dan kegiatan Pelayanan  Farmasi  Klinik.  Pelayanan  Farmasi  Klinik  terdiri  dari  beberapa kegiatan  salah  satunya  Pelayanan  Informasi  Obat  (PIO).  Pendampingan Apoteker  dalam  memberikan  konsultasi  penggunaan  obat  mampu meningkatkan  antusias  dan  pengetahuan  masyarakat  tentang  penggunaan obat yang baik (Devi Ristian Octavia et al., 2022). Hal serupa juga dipaparkan oleh Devi Ristian Octavia et al., (2020) bahwa pengabdian masyarakat tentang pengelolaan  obat  yang  baik  dengan  metode  CBIA  mampu  meningkatkan pengetahuan  yang    signifikan    masyarakat    terhadap  penggunaan  obat  yang benar.  Artikel  ini  bertujuan  untuk  mendiskripsikan  hasil  pengabdian masyarakah  tentang  edukasi  BUD  pada  pasien  Instalasi  Farmasi  Rumah Sakit dr. Koesma Tuban Jawa Timur.
ISSN 2776-5636 (Online) Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 2(1), 2022, 55-61 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/1689 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v2i1.1689

## Metode Pelaksanaan
Untuk mencapai tujuan pengabdian, maka kegiatan pengabdian ini dilakukan melalui tiga tahapan sebagai berikut :
1. Tahap Persiapan
Tahap  persiapan  dilaksanakan  dengan  cara  membentuk  tim  pengabdian masyarakat  yang  terdiri  dari  tenaga  kefarmasian  yang  berpraktik  di  Instalasi Farmasi  RS  dr.  Koesma  Tuban  dan mahasiswa  program  pascasarjana  IIK STRADA  Indonesia .  Pada  tahap  ini  tim  pengabdian  melakukan  identifikasi masalah  kepada  pasien  yang  sedang  menunggu  pelayanan  obat  rawat  jalan. Identifikasi permasalahan dilakukan dengan metode pendekatan dan wawancara secara  langsung  kepada  pasien.  Hasil  identifikasi  masalah  didapatkan  bahwa mayoritas  pasien  yang  menunggu  obat  memiliki  pengetahuan  yang  rendah tentang Beyond Use date (BUD)
2. Tahap Pelaksanaan
Pada  tahap  ini  dilakukan  dengan  metode  penyuluhan  tentang  Batas    Waktu Penggunaan   Produk  Obat  Setelah  Lepas  Dari  Kemasan Primer  ( Beyond Use Date ).    Kegiatan  yang  dilaksanakan  adalah:  Kegiatan  penyuluhan  tentang  BUD dilaksanakan  di  Instalasi  Farmasi  Rawat  Jalan  dengan  sasaran    pasien  atau keluarga  pasien  yang  menunggu  pengambilan  obat  sebagai  peserta.  Kegiatan dibuka  dengan  salam,  perkenalan  dan  menjelaskan  maksud  dan  tujuan penyuluhan.  Sebelum  dilaksanakan  penyuluhan,  peserta  diberi  lembar  soal  pre test    untuk  mengetahuai    pengetahuan  peserta  tentang  BUD.  Selanjutnya dilakukan kegiatan penyuluhan menggunakan metode ceramah dengan alat bantu media edukasi leaflet dan video. Materi penyuluhan antara lain; pengertian serta perbedaan BUD dan ED obat sediaan padat, semi padat, sediaan cair, sirup kering, tetes  mata  dan  insulin.  Untuk  memperdalam  materi  penyuluhan  dibuka  sesi diskusi dan tanya  jawab.
3. Tahap Evaluasi
Pada  tahap  ini  pasien  diberikan  lembar  postest  untuk  mengukur  pengetahuan pasien setelah dilakukan penyuluhan. Hasil evaluasi penilaian pre test dan post test dibandingkan untuk mengetahui peningkatan pengetahuan.

## Hasil dan Pembahasan
Penyuluhan  tentang  BUD  ( Beyond  Use  Date )  diberikan  kepada  pasien atau keluarga  pasien yang sedang antri menunggu obat  di Instalasi Farmasi Rawat  Jalan  RSUD  dr.R.Koesma  Kabupaten  Tuban.  Kegiatan  penyuluhan diikuti peserta sebanyak 22 orang. Kegiatan ini telah terlaksana dengan baik, melibatkan  1  orang  petugas  lapangan  sebagai  penyuluh  yang  merupakan mahasiswa  program  pascasarjana  IIK  STRADA  Indonesia  bersama  dengan karyawan   Instalasi Farmasi  Rawat  Jalan di RSUD dr.R.Koesma Tuban.
Dalam tahap edukasi kepada pasien disampaikan bahwa Saat ini masih banyak ditemukan resep dokter racikan obat terutama untuk anak-anak dan lansia.  Obat  racikan  rentan  akan  ketidakstabilan  oleh  karena  itu  evaluasi secara  fisika  maupun  kimia  perlu  dilakukan  untuk  mengevaluasi  stabilitas sediaan  racikan  obat.  Penentuan  stabilitas  pada  obat  racikan  tidak  lagi menggunakan keterangan expired date (waktu kedaluwarsa) yang berasal dari
Iskandar, Byba Meida, Devi Ristian Octavia Edukasi Identifikasi Masa Kadaluarsa Obat dan Perhitungan Beyond Use Date pada Pasien Instalasi Farmasi Rawat Jalan di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban
industri farmasi tetapi menggunakan ketentuan Beyond Use Date (BUD, masa edar) pada karena obat tidak lagi berada pada kemasan aslinya. Beyond Use Date merupakan batas waktu penggunaan racikan obat yang masih dikatakan aman  (Rohmanna  &  Sukmawati,  2021).  Lama  penyimpanan  obat  tergantung dari  kandungan  dan  cara    menyimpannya.  Obat  yang  mengandung  cairan akan  mengalami  reaksi  peruraian  paling  cepat,  hal    ini  disebabkan  karena bakteri  dan  jamur  dapat  tumbuh  baik  di  lingkungan  lembab  (cair).  Dalam obat-obatan  biasanya  ada  kandungan  zat  pengawet,  yang  dapat  merintangi pertumbuhan bakteri dan jamur. Akan tetapi bila wadah sudah dibuka, maka zat  pengawetpun  tidak  mampu  menghindari  kerusakan  obat  secara keseluruhan karena kemasan tidak tertutup rapat lagi (Devi Ristian Octavia et al., 2020).
Gambar 1. Grafik Pengetahuan Mitra
Gambarb 2. Grafik presentase rata-rata  kuisioner
ISSN 2776-5636 (Online) Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 2(1), 2022, 55-61 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/1689 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v2i1.1689
Gambar 1 menunjukkan presentase hasil kuisioner sebelum penyuluhan ( pre  test )  nilai  terendah  0%  (2  orang)  dan  tertinggi  63%  (3orang).  Setelah dilakukan  penyuluhan  untuk  melihat  pengetahuan  peserta  terkait  BUD didapat  nilai  prosentase  terendah  75%  (3  orang)  dan  tertinggi  100%  (13 orang).  Pada  Gambar  2  rata-rata  nilai  prosentase    sebelum  penyuluhan adalah  34%  dan  nilai  sesudah  penyuluhan  sebesar  93%  . Apoteker  adalah salah  satu  tenaga  kesehatan  yang  memiliki  keahlian  di  bidang  obat-obatan. Apoteker  memiliki  kompetensi  dan  kewenangan    dalam    bidang  kefarmasian baik yang berpraktik apotek, klinik,   industri, rumah  sakit, pendidikan,dan bidang  lain  yang  berkaitan  dengan  ilmu  farmasi  (Devi  Ristian  Octavia  & Aisyah,  2019).  Pengabdian  masyarakat  dengan  metode  penyuluhan  mampu memberikan    dampak  positif  bagi  peningkatan  pengetahuan  masyarakat tentang  kelola  obat  yang  benar,  dengan  demikian  akan  mengurangi  efek samping yang tidak dikehendaki serta menjaga keamanan dalam penggunaan obat  dan  kestabilan  obat  saat  proses  penyimpanan  (Ariastuti  &  Pambudi, 2021).
Dari  hasil  evaluasi  terhadap pre  test dan post  test tentang  BUD  ada peningkatan pengetahuan peserta penyuluhan sebesar 59 % yakni dari hasil evaluasi  pre  test    atau  sebelum  penyuluhan  sebesar  34  %  sedangkan  hasil evaluasi post test atau sesudah penyuluhan sebesar 93 %. Faktor-faktor  yang mempengaruhi  peningkatan    pengetahuan    antara    lain  penyampaian materinya  cukup  jelas,  suasana  di    ruangan    yang    kondusif,  dan  media penyampaian materi yang memadai (Kusuma et al., 2020).
Kegiatan pengabdian masyarakat berupa penyuluhan ini berjalan lancar. Peserta mengikuti dengan antusias, banyak pertanyaan yang diajukan terkait BUD    disebabkan  materi  menarik  dan  baru  bagi  peserta.  Peningkatan pengetahuan  tentang  BUD  antara  lain;  peserta  bisa  memahami  pengertian serta  perbedaan  BUD  dan  ED,  BUD  dan  ED  tablet,  kapsul,  sirup,  sirup kering, insulin, tetes mata dan salep kulit. Setelah dilakukan penyuluhan ini masyarakat  diharapkan  agar  lebih  berhati  –  hati  dalam  penggunaan  dan penyimpanan obat. Masyarakat memahami bagaimana bila obat melebihi ED atau  BUD  serta  cara  mengatasinya.  Setelah  pelaksanaan  kegiatan penyuluhan,  peserta  diharapkan  dapat  membagikan  informasi  kepada keluarga, tetangga dan masyarakat yang lain tentang BUD ( Beyond Use Date ).
Gambar 1. Dokumentasi Kegiatan Penyuluhan BUD di IFRS dr. Koesma Tuban

## Simpulan dan Tindak Lanjut
Kegiatan  penyuluhan  BUD    ( Beyond  Use  Date )  pada  Pasien    Instalasi Farmasi  Rawat  Jalan  di  RSUD  dr.R.Koesma  Kabupaten  Tuban  dapat
Iskandar, Byba Meida, Devi Ristian Octavia Edukasi Identifikasi Masa Kadaluarsa Obat dan Perhitungan Beyond Use Date pada Pasien Instalasi Farmasi Rawat Jalan di RSUD dr. R. Koesma Kabupaten Tuban
meningkatkan  pengetahuan  masyarakat.Hal  ini  ditunjukkan  dari  hasil evaluasi pre  test dan post  test terjadi  peningkatan  pengetahuan  peserta penyuluhan.

## Daftar Pustaka
Ariastuti,  R.,  &  Pambudi,  R.  S.  (2021).  OPTIMALISASI  PERAN  KADER  PKK DESA  RANDUREJO  DALAM  PENGGUNAAN  OBAT  DENGAN  BAIK MELALUI GERAKAN “DAGUSIBU.” Jurnal Pengabdian Al-Ikhlas , 7 (2), 180– 187.
Cokro, F., Arrang, S. T., Solang, J. A. N., & Sekarsari, P. (2021). The Beyond- Use  Date  Perception  of  Drugs  in  North  Jakarta,  Indonesia. Indonesian Journal of Clinical Pharmacy , 10 (3), 172–179. https://doi.org/10.15416/ijcp.2021.10.3.172
Kusuma, I. Y., Octaviani, P., Muttaqin, C. D., Lestari, A. D., Rudiyanti,  F., & Sa’diah, H. (2020). Upaya Peningkatan Pemahaman Masyarakat Terhadap Beyond  Use  Date  Didesa  Kecepit,  Kecamatan  Punggelan,  Kabupaten Banjarnegara.  Pelita  Abdi  Masyarakat,  1(1. Pelita  Abdi  Masyarakat , 1 (1),
6–10.
Octavia, Devi Ristian;, Purwandini, S. N., Hilaria, M., & Pangestu, D. P. (2021).
Medication  Error  at  the  Prescribing  Phase. Jurnal  Info  Kesehatan , 19 (1), 12–19. https://doi.org/10.31965/infokes.Vol19Iss1
Octavia,  Devi  Ristian;,  Zakaria,  M.  S.,  &  Nurafifah,  D.  (2019).  Tingkat Pengetahuan  Masyarakat  Tentang  Swamedikasi  yang  Rasional  di Lamongan. Surya , 11 (02), 10–16.
Octavia,  Devi  Ristian,  &  Aisyah,  M.  (2019).  Pelatihan  Apoteker  Cilik  Siswa Sekolah Dasar Dalam Upaya Penggunaan Obat Yang Tepat Di Lamongan.
JCES (Journal of Character Education Society) , 2 (2), 1–10. http://journal.ummat.ac.id/index.php/JCES/article/view/1482 Octavia,  Devi  Ristian,  Susanti,  I.,  Bintang,  S.,  Mahaputra,  S.,  Negara,  K., Kesehatan,  F.  I.,  &  Lamongan,  U.  M.  (2020).  PENINGKATAN PENGETAHUAN MASYARAKAT TENTANG PENGGUNAAN DAN PENGELOLAAN  OBAT  YANG  RASIONAL  MELALUI  PENYULUHAN

## DAGUSIBU. GEMASSIKA , 4 (1), 23–39.
Octavia,  Devi  Ristian,  Susanti,  I.,  Farmasi,  P.  S.-,  Kesehatan,  F.  I.,  & Lamongan, U. M. (2022). Aplikasi AKO (Apoteker Keluarga Online) sebagai Media Digital Counseling dalam Upaya Penggunaan Obat yang Rasional di Masyarakat. PUNDIMAS , 1 (1), 1–6. https://doi.org/https://doi.org/10.37010/pnd.v1i1
Pertiwi,  G.  S.,  Aini,  S.  R.,  &  Hajrin,  W.  (2021).  Tingkat  Pengetahuan Mahasiswa  Program  Studi  Universitas. Jurnal  Kedokteran  2021 , 10 (2), 435–440.
pmk no.72. (2016). Permenkes RI No.72 tahun 2016 (pp. 1–40).
Rohmanna,  R.  A.,  &  Sukmawati,  A.  (2021). Pemantauan  Stabilitas  Sefiksim pada Sediaan Racikan Pulveres berdasarkan ketentuan Beyond Use Date . 601–607.
Sari,  O.  M.,  Anwar,  K.,  Putri,  I.  P.,  Farmasi,  P.  S.,  Mangkurat,  U.  L.,  &
ISSN 2776-5636 (Online) Prima Abdika: Jurnal Pengabdian Masyarakat 2(1), 2022, 55-61 https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/abdika/article/view/1689 DOI: https://doi.org/10.37478/abdika.v2i1.1689
Indonesia,  D.  (2021).  Tingkat  pengetahuan  dalam  penyimpanan  dan pembuangan obat di rumah pada masyarakat kota banjarbaru kalimantan selatan. Cendekia Journal of Pharmacy STIKES Cendekia Utama Kudus P- ISSN , 5 (2), 145–155.
Wolf, M. S., Davis, T. C., Curtis, L. M., Bailey, S. C., Knox, J. P., Bergeron, A., Abbet,  M.,  Shrank,  W.  H.,  Parker,  R.  M.,  &  Wood,  A.  J.  J.  (2016).  A Patient-Centered  Prescription  Drug  Label  to  Promote  Appropriate Medication  Use  and    Adherence. Journal  of  General  Internal  Medicine ,
31 (12), 1482–1489. https://doi.org/10.1007/s11606-016-3816-x