## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN BURNOUT PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP DAHLIA A RSUD RAJA AHMAD THABIB TANJUNGPINANG

## FACTORS ASSOCIATED WITH BURNOUT NURSES PATIENT WARDS DAHLIA A IN RAJA AHMAD THABIB HOSPITAL

## TANJUNGPINANG
1 Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes Indramayu, Jl Wirapati Sindang, Indramayu
2,3 Program Studi Sarjana Keperawatan STIKes Hangtuah Tanjung Pinang, Jl.
WR. Supratman, Air Raja Kota Tanjungpinang, Kepulauan Riau - Indonesia E-mail: cynthiahardivianty@gmail.com HP: 082137929009

## ABSTRAK
Perawat  merupakan  garis  depan  layanan  kesehatan  yang  berperan  penting  dalam menghadapi  masalah  kesehatan  pasien  selama  24  jam  secara  terus-menerus.  Perawat merupakan  kelompok  tenaga  kesehatan  yang  beresiko  mengalami Burnout. Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dan  mengidentifikasi  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan burnout perawat  di  ruang  rawat  inap  Dahlia  A  RSUD  Raja  Ahamd  Thabib Tanjungpinang.  Penelitian  ini  menggunakan  desain deskriptif  analitik, dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini yaitu perawat yang bekerja di Ruang Rawat Inap Dahlia A sebanyak 17 orang. Pengambilan sampel dilakukan secara sampling  jenuh .  Instrumen  penelitian  berupa  kuesioner.  Hasil  analisis  yang  diperoleh dari  pengolahan  data  menggunakan  uji Spearmen  Rho menunjukkan  bahwa  ada hubungan  antara  ambiguitas  peran  dengan burnout perawat  dengan  nilai  ρ  value  = 0,001, ada hubungan antara konflik peran dengan burnout perawat dengan nilai ρ value = 0,004, ada hubungan antara beban kerja dengan burnout perawat dengan nilai ρ value =  0,029,  tidak  ada  hubungan  antara  dukungan  sosial  dengan burnout perawat  dengan nilai ρ value = 0,223. Diharapkan perawat mencoba menerapkan langkah-langkah yang memungkinkan terhindarnya dari kejenuhan bekerja seperti mengikuti latihan relaksasi sekali dalam seminggu, mengkonsumsi makanan sehat dan bergizi.
Kata kunci : Burnout , Faktor B urnout , Perawat

## ABSTRACT
Nurse is a line future of health care plays an important role in the face of the patient's health problems for 24 hours continuously. Nurse is a group of health workers who are at risk of Burnout. This study aims to determine and identify the factors associated with burnout nurses in a hospital inpatient Dahlia Raja Ahamd Thabib Tanjungpinang. This research uses design descriptive analytic with approach. cross sectional The population in  this  research  that  nurses  working  in  patient  wards  Dahlia  A  total  of  17  people. Sampling  was  done  by  sampling  saturated.  The  research  instrument  was  a questionnaire.  The  results  of  the  analysis  of  data  processing  using  the  test  Spearman Rho showed that there is a relationship between role ambiguity with burnout of nurses
Cynthia Hardivianty 1 Dea Muspratiwi 2 Samira 3
with  a  value  of  ρ  value  =  0,001,  there  is  a  relationship  between  role  conflict  with burnout  of  nurses  with  a  value  of  ρ  value  =  0.004,  there  is  a  relationship  between workload with burnout nurse with  a value of ρ value = 0.029, there is no relationship between  social  support  and  burnout  of  nurses  with  a  value  of  ρ  value  =  0.223.  It  is expected that nurses try to implement measures that allow the avoidance of saturation works as follow relaxation exercises once a week, eat healthy and nutritious
Keywords : Burnout, Factor, Burnout Nurse

## 1. PENDAHULUAN
Rumah  sakit  merupakan  institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan perorangan secara paripurna yang meyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat jalan, dan rawat darurat (Undang Undang Republik  Indonesia  No  44  Tahun  2009 Tentang Rumah Sakit).
Pelayanan  kesehatan  pada  masa kini  merupakan  industri  jasa  kesehatan utama  di  mana  setiap  rumah  sakit bertanggung  jawab  terhadap  penerima jasa  pelayanan  kesehatan.  Keberadaan dan  kualitas  pelayanan  kesehatan  yang diberikan  ditentukan  oleh  nilai-nilai  dan harapan  dari  penerima  jasa  pelayanan tersebut. Tolak ukur pelayanan kesehatan yang  diberikan  juga  dilihat  dari  beberapa hal, yaitu pengelolaan penyediaan barang, sumber  daya  kesehatan  yang  meliputi tenaga  medis  kesehatan  salah  satunya perawat (Nurachmah, 2001).
Perawat  merupakan  garis  depan layanan  kesehatan  yang  berperan  penting dalam  menghadapi  masalah  kesehatan pasien  selama  24  jam  secara  terus- menerus (Neli dkk, 2013).
Perawat selalu di tuntut profesionalisme dalam menjalankan tugas keperawatan. Tugas perawat yang kompleks  dan  ideal  dapat  menjadi  beban berat dalam menjalankan tugas keperawatannya  dan  berpeluang  untuk menjadi  stress.  Stress  dalam  kerja  terjadi ketika ketidakseimbangannya antara tuntutan  dengan  sumber  daya  atau kemampuan yang di miliki perawat untuk memenuhinya. Stress kerja yang
bekepanjanagan    dan  dengan  intensitas yang tinggi dapat menyebabkan terjadinya Burnout (Permatasari, 2015). Kejenuhan kerja ( Burnout ) adalah suatu  kumpulan  gejala  fisik,  psikologis dan mental yang bersifat desdruktif akibat dari  kelelahan  situasi  kerja  yang  bersifat monoton  dan  menekan  (Pangasiti,  2011). Individu yang mengalami burnout biasanya  memiliki  gejala  psikosomatik (kelemahan  dan  insomnia),  masalah emosional  (cemas  dan  depresi),  masalah sikap  (permusuhan,  apatis  dan  tidak percaya) dan masalah perilaku
(agresivitas,  lekas  marah  dan  isolasi) (Adriaenssens dkk, 2012).
Burnout yang  dialami  perawat dalam bekerja akan sangat mempengaruhi kualitas  pelayanan  keperawatan  yang diberikan  kepada  pasien,  serta  dapat menyebabkan efektivitas pekerjaan menurun,  hubungan  sosial  antar  rekan kerja  menjadi  renggang,  dan  timbul perasaan negatif terhadap pasien, pekerjaan  dan  tempat  kerja  perawat (Tawale, 2011). Perawat  yang  mengalami burnout menjadi berkurang energi dan
ketertarikannya  dengan  pekerjaan.  pada keadaan  yang  sudah  parah,  akan  muncul keinginan  untuk  beralih  keprofesi  lain (Pedro  dkk,  2012).  Apabila  semakin banyak perawat yang mengalami burnout maka semakin rendah kinerja dan kualitas pelayanan yang diberikan.
Kinerja  perawat  dapat  dirasakan oleh  para  pasien,  apabila  kinerja  buruk maka  menyebabkan  penurunan  mutu  dan kualitas pelayanan (Nyoman Adinda dkk,
2017).  Jika  hal  ini  dibiarkan  dan  tidak diidentifikasi  secara  komprehensif,  maka rumah  sakit  tempat  perawat  tersebut bekerja  akan  mengalami  penurunan kualitas pelayanan hal ini tentu berdampak buruk bagi masyarakat karena akan  memperoleh  kualitas  pelayanan yang  kurang  maksimal.  Oleh  karena  itu, peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang “Faktor-Faktor Yang
Berhubungan
Dengan Burnout Perawat  Di  Ruang Rawat Inap Dahlia A RSUD Raja Ahmad Thabib Tanjungpinang”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan jenis pendekatan Analitik Deskriptif dan pendekatan Cross  Sectional .  Teknik sampling yang digunakan sampling jenuh dimana semua anggota populasi dijadikan sampel.  Populasi  pada  penelitian  ini seluruh  perawat  yang  bekerja  di  ruang rawat  inap  Dahlia  A  RSUD  Raja  Ahmad Thabib Provinsi Kepulaun Riau Tanjungpinang yang berjumlah 16 orang.

## HASIL PENELITIAN
1. Karakteristik Responden Tabel 4.1 Distribusi frekuensi karakteristik responden Karakteristik Jml h (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 3 13 18,8% 81,2% Usia 25-30 Tahun 31-40 Tahun 12 4 75,0% 26,0% Pendidikan D3 Kep S1 Kep Ns 11 5 68,8% 31,2% Lama Bekerja 1 Tahun 2-3 Tahun 4-6 Tahun 3 5 8 18,8% 31,2% 50,0% Status Pernikahan Menikah Belum Menikah 10 6 62,5% 37,5% Total 16 100% Hasil  analisa  tabel  4.1  terlihat bahwa distribusi karakteristik responden yang tidak merata untuk masing-masing data demografi. Sebagian besar responden  adalah  berjenis  kelamin perempuan yaitu sebanyak 13 responden (81.2%). Kebanyakan  responden  berada dalam  rentang  usia  25-30  tahun  yaitu sebanyak 12 responden (75.0%). Distribusi  tingkat pendidikan responden menunjukkan  paling  banyak  responden memiliki tingkat pendidikan DIII Keperawatan yaitu 11 responden (68.8%).  Untuk  pengalaman  bekerja sebagian  besar  responden  mempunyai masa  kerja  2-3  tahun  yaitu  sebanyak  6 responden  (37.0%).  Distribusi  status pernikahan  responden  menunjukkan  10 responden  terbanyak  dengan  status menikah (62,5%).

## 2. Frekuensi Burnout Perawat
Tabel 4.2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan burnout Burnout Jumlah Persentase Rendah Tinggi 5 11 31.2% 68.8% Total 16 100 Berdasarkan tabel 4.2 diketahui bahwa sebagian besar responden yang tingkat burnout tinggi sebanyak 11 responden (68,8%). Sedangkan responden yang tingkat burnout rendah yaitu 5
responden (31,2%).
3. Distribusi Frekuensi Faktor-

## Faktor yang Berhubungan Dengan
Burnout Perawat
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Faktor- Faktor yang Berhubungan Dengan
Burnout Perawat Variabel Kategori jmlh Persent ase Ambiguitas peran Ambigu Tidak 9 7 56.2% 43.8%
ambigu Konflik peran Ada Tidak ada 8 8 50.0% 50.0% Beban kerja Ringan Berat 4 12 25,0% 75,0% Dukungan sosial Kurang baik Baik 9 7 56,2% 53,8% Total 16 100%
Berdasarkan  tabel  4.3  menunjukan bahwa  sebagian  perawat  56,2%  yang merasa/adanya  ambigu  peran.  Perawat yang  adanya  konflik  peran  yaitu sebanyak  8  responden  (50,0%).  Lebih dari sebagian perawat (75,5%) mengalami  beban  kerja  berat.  Lebih dari separuh responden (56,2%) mendapat dukungan sosial yang kurang baik.
4. Hubungan  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Burnout Perawat Tabel 4.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Burnout Perawat Variabel Independen Koefisiensi korelasi ρ value Ambiguitas peran 0,595 0.015 Konflik peran 0,674 0,004 Beban kerja 0,545 0,029 Dukungan sosial 0,323 0,223 Pada tabel 4.4 diatas menggambarkan faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan burnout perawat  di  RSUD  Raja  Ahmad Thabib  Tanjungpinang  diperoleh  hasil sebagai  berikut  :  ambiguitas  peran  ada dengan burnout perawat  didapatkan  nilai r  =  0,595  dengan ρ-value 0,015  yang lebih  kecil  dari  nilai  alpha  (<0,05). Kesimpulan  yang  diperoleh  dari  hasil  ini ada  korelasi  yang  signifikan    antara ambiguitas peran dengan burnout Perawat dengan kekuatan hubungan kuat dan arah hubungan positif.
Untuk konflik peran didapatkan nilai r
= 0,674 dengan ρ-value 0,004 yang lebih kecil dari nilai alpha (<0,05). Kesimpulan yang  diperoleh  dari  hasil  ini  ada  korelasi yang  signifikan  antara  konflik  peran dengan burnout perawat dengan kekuatan hubungan kuat dan arah hubungan positif.
Untuk  beban  kerja  didapatkan  nilai  r = 0,545 dengan ρ-value 0,029 yang lebih kecil dari nilai alpha (<0,05). Kesimpulan yang  diperoleh  dari  hasil  ini  ada  korelasi yang  signifikan  antara  beban  kerja dengan burnout perawat dengan kekuatan hubungan kuat dan arah hubungan positif.
Untuk  dukungan  sosial  didapatkan nilai r = 0,323 dengan ρ- value 0,223 yang lebih  besar  dari  nilai  alpha  (<0,05). Kesimpulan  yang  diperoleh  dari  hasil  ini menunjukan  bahwa  arah  korelasi  positif dengan  kekuatan  korelasi  yang  sangat rendah  atau  hampir  tidak  ada  kekuatan korelasi.

## PEMBAHASAN
Hubungan faktor-faktor yang berhubungan  dengan burnout perawat (ambiguitas  peran,  konflik  peran,  beban kerja, dukungan sosial)
Pada  tabel  4.4  diatas  menggambarkan faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan burnout perawat di  RSUD Raja Ahmad Thabib  Tanjungpinang  diperoleh  hasil untuk ambiguitas peran dengan burnout perawat  didapatkan  nilai  r  =  0,595 dengan ρ-value 0,015  yang  lebih  kecil dari  nilai  alpha  (<0,05).  Kesimpulan yang  diperoleh  dari  hasil  ini  ada korelasi yang signifikan antara
ambiguitas peran dengan burnout Perawat  dengan  kekuatan  hubungan kuat dan arah hubungan positif.
Sesuai  pendapat  Ferdiansyah  (2011) yang mendeskripsikan ambiguitas peran merupaksan  sebagai  situasi  dimana individu  tidak  memiliki  arah  yang  jelas mengenai  harapan    akan  peranannya dalam  organisasi.  Ambiguitas  peran muncul ketika seseorang merasa terdapat  banyak  sekali  ketidakpastian
aspek-aspek  peran  atau  keanggotaan keryawan  tersebut  dalam  kelompok. Karena  adanya  ketidakjelasan  peran, maka hal tersebut cukup mempengaruhi suatu pekerjaan dimana dalam hubungan  dengan  tekanan  pekerjaan akan  menimbulkan  dampak,  dimana kepuasan  kerja  tidak  sesuai,  dan menurunkan tingkat suatu kinerja individu  yang  bekerja  dalam  suatu organisasi  sehingga  berpengaruh  pada kualitas  kerja  yang  dihasilkan  yang tidak  sesuai  dengan  harapan  organisasi atau  masing-masing  individu  tersebut (Sarwita, 2017).
Hasil  penelitian  H.  Ade  Sarwita,  dkk tahun  2017  pengaruh  ambiguity,  role overload  terhadap burnout dosen  tetap dan dpk dilingkungan universitas majalengka  didapatkan  ρ  value  0,000 yang  menunjukan  adanya  pengaruh signifikan  antara ambiguity dengan burnout .
Pada  tabel  4.4  diatas  menunjukan konflik peran didapatkan nilai r = 0,674 dengan ρ-value 0,004  yang  lebih  kecil dari  nilai  alpha  (<0,05).  Kesimpulan yang  diperoleh  dari  hasil  ini  ada korelasi  yang  signifikan  antara  konflik peran  dengan burnout perawat  dengan kekuatan  hubungan  kuat  dan  arah hubungan positif.
Terjadinya konflik peran dalam individu dapat berdampak negatif
berupa  timbulnya  stress,  rendahnya produktivitas, rendahnya kinerja, kelelahan  emosional  cenderung  akan mengarah  pada burnout (Suhartini 2011).  Hal  ini  juga  dikaitkan  dengan teori  (Rizzo  dkk  dalam  Suhartini  2011) bahwa  konflik  peran  yang  berdampak pada  munculnya stress,  cenderung akan menurunkan kemampuan individu dalam  mengendalikan  lingkungan  kerja yang pada gilirannya akan
mempengaruhi  kemampuan  individu untuk  berfungsi  secara  efektif  atau dengan  kata  lain  tingginya  rendahnya
konflik  peran  dapat  mempengaruhi terjadinya burnout .
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Anggita  Amelia  Pangesti  “Pengaruh Konflik  Peran  Terhadap  Terjadinya Burnout  Pada  Mahasiswa  Koasis” dengan  menggunakan  metode  kualitatif menunjukan  hasil  adanya  kontribusi konflik peran secara signifikan terhadap terjadinya burnout pada  subjek,  dengan besar  kontribusi  38,9%.  Hal  ini  berarti 38,9%  terjadinya burnout pada  subjek dipengaruhi  oleh  konflik  peran  yang  di alami subjek, sedangkan 61,2% dipengaruhi oleh factor-faktor lainnya. Berdasarkan tabel 4.4 diatas menunjukan  beban  kerja  didapatkan nilai  r  =  0,545  dengan ρ-value 0,029 yang lebih kecil dari nilai alpha (<0,05). Kesimpulan  yang  diperoleh  dari  hasil ini  ada  korelasi  yang  signifikan  antara beban  kerja  dengan burnout perawat dengan  kekuatan  hubungan  kuat  dan arah hubungan positif. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Hariyono,  dkk  (2009)  menunjukkan hasil  yang  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  beban  kerja  terhadap kelalahan  kerja  dengan  ρ  value  0,000. Hariyono,  dkk  (2009)  juga  meyebutkan bahwa  beban  kerja  yang  tinggi  dapat meyebabkan perawat mengalami kejenuhan  dan  kelelahan.  Hal  ini  akan berdapampak  pada  penurunan  kualitas pelayanan  yang  diberikan  perawat. Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh Kiekkas  (2010)  yang  berjudul  “level and  correlates  of  burnout  among orthopaedic  nurses  in  Greece”  dengan desain  penelitian  deskriptif    untuk mengetahui  tingkatan  dan  factor  yang berhubungan  dengan burnout  syndrome pada  perawat  ortopedik.  Penelitian  ini menunjukan hasil bahwa burnout syndrome  memiliki  hubungan  yang signifikan  dengan  beban  kerja  perawat (ρ  value=  0,005).  Kiekkas  (2010)  juga
menyebutkan  beban  kerja  yang  tinggi secara  spesifik  berpengaruh  pada  salah satu  dimensi  dari burnout  syndrome
yaitu physical and amotional
axhaustion .
Berdasarkan  tabel  4.4  menunjukan dukungan  sosial  didapatkan  nilai  r  = 0,323  dengan ρ-value 0,223  yang  lebih besar dari nilai alpha (<0,05).
Kesimpulan  yang  diperoleh  dari  hasil ini    menunjukan  bahwa  arah  korelasi positif  dengan  kekuatan  korelasi  yang sangat  rendah  atau  hampir  tidak  ada kekuatan korelasi.
Hubungan  dukungan  sosial  dengan burnout pada  perawat  dipenelitian  ini tidak  terbukti,  artinya  tinggi  rendahnya dukungan sosial yang diperoleh perawat tidak  berpengaruh  pada burnout. Hal  ini tidak  sejalan  dengan  pendapat  Sarfino (2015)  menyatakan  bahwa  individu yang memperoleh dukungan sosial akan meyakini  bahwa  ia  dicintai,  dirawat, dihargai,  berharga  dan  merupakan bagian dari lingkungan sosialnya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Responden  terbanyak  jenis  kelamin perempuan yaitu berjumlah 13  orang (81,2%), berusia 25-30 tahun, dengan tingkat  pendidikan  terbanyak  DIII
Keperawatan dimana mayoritas mempunyai  masa  kerja  4-6  tahun dengan status menikah terbanyak.
2. Gambaran burnout perawat  di  ruang
rawat  inap  Dahlia  A  RSUD  Raja Ahmad Thabib Tanjungpinang Tahun 2018 sebagian besar mengalami  tingkat burnout tinggi  11 orang (68,8%)
3. Perawat  56,2%  yang  merasa/adanya ambigu  peran.  Perawat  memiliki konflik  peran  sebanyak  8  responden (50,0%).  sekitar  75,5%  mengalami beban kerja berat. dan 56,2% perawat
mendapat  dukungan  sosial  yang kurang baik.
4. faktor-faktor yang berhubungan
dengan burnout perawat  di  RSUD Raja  Ahmad  Thabib  Tanjungpinang diperoleh  hasil  sebagai  berikut: ambiguitas peran ada dengan burnout perawat  didapatkan  nilai  r  =  0,595 dengan ρ-value 0,015  yang  lebih kecil dari nilai alpha (<0,05). Konflik peran  didapatkan  nilai  r  =  0,674 dengan ρ-value 0,004  yang  lebih kecil  dari  nilai  alpha  (<0,05).  Beban kerja  didapatkan  nilai  r  =  0,545 dengan ρ-value 0,029  yang  lebih kecil  dari  nilai  alpha  (<0,05). Dukungan sosial didapatkan nilai r = 0,323  dengan ρ-value 0,223  yang lebih besar dari nilai alpha (<0,05).

## DAFTAR PUSTAKA
Adriaenssens, J., De Gucht, V., & Maes, S.(2012). The impact of traumatic events on emergency room nurses:Findings from a questionnaire survey. Int. J. Nurs. Stud ., 49, 1411-1422. Alamsyah, Dedi. (2011). Manajemen Pelayanan Kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika Andie. (2011). Skripsi: Hubungan
Dukungan Sosial dengan Coping
Stress Homoseksual di Jakarta. Diakses tanggal 20 Oktober 2017. Arifianti.R.P. (2012). Hubungan Antara Kecenderungan Kepribadian Ekstovet Introvet Dengan Burnout Pada Perawat . Universitas Gunadarma. Depok. Claude, Fernet., Stephani’e Austin., Sarah Genevie’ve tre’panier., and Marc
Fernet, C., Austin, S., Trépanier, S. G., &
Dussault,  M.  (2013).  How  do  job characteristics contribute
to burnout?  Exploring  the  distinct
mediating roles of perceived
autonomy, competence,
and relatedness. European  Journal  of Work and Organizational Psychology , 22 (2), 123-137. Hariyono, dkk. (2009). HubunganAntaraBebanKerja Dan Tingkat KonflikDengan KelelahanKerjaPerawat di RumahSakit  Islam  Yogyakarta PDHI Kota Yogyakarta .JurnalKesmes UAD Vol.3 No.3 Hilda, Nursalam. (2015). Bornout Syndrome MahasiswaProfesiNersBerdasarkan AnalisisFaktor Stressor, Relational  Meaning  dan  Coping Strategy. Diaksestanggal: 24
Oktober 2017. Hal: 1- 8 Kiekkas,  P.,  Spyratos,  F.,  Lampa,  E.,
Aretha, D., & Sakellaropoulos, G.
C. (2010). Level and correlates of burnout among orthopaedic nurses in Greece. Orthopaedic
Nursing , 29 (3), 203-209. Sarfino, E.P, (2015). “ Health  Psychology Biopsychosocial Interactions ”,
(4 th ed.)
John Wiley& Sons, Inc, United State Wu,  H.,  Liu,  L.,  Sun,  W.,  Zhao,  X., Wang,  J.,  &  Wang,  L.  (2014)  Factors related to burnout among Chinese female hospital  nurses:  cross-sectional  survey  in
Liaoning  Province  of  China.  Journal  of Nursing Management, 22(5) 621- 9.http://doi.org/101111/jonm.12015