## HUBUNGAN PENGETAHUAN BIDAN TERHADAP PEMBERIAN VITAMIN K PADA BAYI BARU LAHIR DENGAN SIKAP BIDAN DALAM PENCEGAHAN DEFISIENSI VITAMIN K PADA BAYI BARU LAHIR DI DUSUN II KERIAHEN TANI DESA SEMBAHE
BARU KECAMATAN PANCUR BATU TAHUN 2011
Debora Lestari Simamora
Dosen Prodi D-III Kebidanan, STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: hilbramgavriel@gmail.com

## ABSTRAK
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  bidan  terhadap  pemberian  vitamin  K1 pada bayi baru lahir dengan sikap bidan dalam pencegahan defisiensi vitamin K pada bayi baru lahir di Dusun II Keriahen Tani Desa Sembahe. Jenis penelitian ini deskriptif korelasi dengan pendekatan cross sectional.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Dusun  II  Desa  Keriahen  Tani  Desa  Sembahe  Baru  Kecamatan Pancur Batu Tahun 2011.Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah seluruh bidan yang bekerja diunit  pelayanan  kesehatan  baik  swasta/pemerintah  di  Dusun  II  Keriahen  Tani  Desa  Sembahe  Baru Kecamatan  Pancur  Batu  dengan  jumlah  20  orang.  Analisis  data  dengan  chi-square.  Hasil  penelitian menunjukan  adanya  hubungan  antara  pengetahuan  bidan  terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada  BBL dengan  sikap  bidan  dalam  pencegahan  defisiensi  vitamin  K  pada  BBL  dengan  p=  0,000  (p>0,05). Disarankanbagitenagakesehatan  di  Dusun  II  Keriahen  Tani  Desa  Sembahe  Baru  agar  meningkatkan pelayanan standart Kebidanan terutama kepada bayi baru lahir.
Kata kunci: Pengetahuan; Sikap; Pemberian Vitamin K1; dan Defesiensi Vitamin K.

## PENDAHULUAN
Strategi pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat tahun 2010 mengatakan  bahwa  seluruh  pembangunan kesehatan ditunjukkan pada Upaya Menyehatkan bangsa. Dalam keberhasilannya  dapat  ditentukan  oleh mortalitas dan morditas (angka kematian ibu dan angka kematian bayi). Selama waktu 20 tahun  angka  kematian  bayi  (AKB)  telah berhasil  diturunkan,  namun  AKB  menurut SDKI  (Survey  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia) tahun 2007 menunjukkan kematian  balita  terjadi  pada  masa  neonatal (43  %).  Penyebab  kematian  neonatal adalahasfiksia, prematuritas, dan BBL sepsis, hipotermi, kelainandarah/ikterik,
postmatur,  dan  kelainan  konginital  dan defisiensi vitamin K
karena
pembentukkannya  belum  sempurna  pada bayi baru lahir.
Frekuensi perdarahan defisiensi vitamin K1  (PDVK)  di  Amerika  Serikat  dilaporkan antara  0,25%  sampai  1,7%,  di  Inggris  10 kasus  dari  27  penderita  atau  sebesar  37%, dan  di  beberapa  negara  di  Asia  PDVK berkisar  1:1.200  sampai  1:  1.400  kelahiran hidup. Angka kematian akibat PDVK terjadi pada  bayi  dalam  rentang  usia  2  minggu sampai 6 bulan, sedangkan angka kecacatan sekitar 30-50%.
Angka  kejadian  PDVK  di  Indonesia, dilaporkan dari Ilmu Kesehatan Anak FKUI- RSCM  dari  21  kasus  tidak  mendapa  tkan vitamin  K1,  17      diantaranya  mengalami perdarahan intrakranial. Penyebab terjadinya PDVK   pada   bayi, antara   lain rendahnya  kandungan  vitamin  K1  pada  air susu  ibu  (ASI)  serta  belum  sempurnanya fungsi  hati  pada  bayi  baru  lahir  terutama

## Penelitian
pada  bayi  kurang  bulan.  Oleh  karena  itu dibutuhkan suatu kebijakan nasional penambahan  vitamin  K  pada  bayi  guna menunjang program pemberian ASI eksklusif  di  Indonesia  dalamrangka  m enurunkan angka kesakitan dan kematian ba yi  baru  lahir.  Kejadian  pendarahan  karena defisiensi  vitamin  K  pada  bayi  baru  lahir dilahirkan cukup tinggi berkisar 0,25-0,5 %. Untuk  mencegah  terjadinya  pendarahan tersebut,  semua  bayi  baru  lahir  normal  dan cukup bulan perlu diberi vitamin K1 peroral 1  mg/  hari  selama  3  hari,  sedangkan  bayi resiko  tinggi  diberi  vitamin  K1  parenteral dengan dosis 0,5-1 mg IM.
Di  Indonesia  selama  ini  pemberian vitamin K1 umumnya hanya diberikan pada bayi  baru  lahir  yang  memiliki  risiko  saja seperti  BBLR,  bayi  lahir  dengan  tindakan traumatis,  bayi  lahir  dari  ibu  yang mengkonsumsi obat anti koagulan, obat anti kejang.  Berkaitan  dengan  kasus  KIPI (kejadian  ikutan  pasca  imunisasi)  yang diduga  karena  defisiensi  vitamin  K,  dimana petugas kesehatan di lapangan tidak mengetahui  bahwa  berbagai  kasus  KIPI sebenarnya dapat dicegah dengan pemberian profilaksis  vitamin  K1,  maka  perl  u  suatu pedoman  teknik  tentangpemberian  pro filaksis vitamin K1.
Departemen Kesehatan RI bersama Tim Teknis Health TechnologyAssesment (HTA) dan  organisasi  profesi  telah  melakukan kajian  pentingnya  pemberian  vitamin  K1 pada  bayi  baru  lahir  sejak  tahun  2002,  dan telah  membuat  rekomendasi  bahwa  semua bayi baru lahir harus mendapatkan profilaksis  vitamin  K1  dan  diberikan  secara intramuskular.
Bidan  merupakan  salah  satu  tenaga kesehatan  yang  memiliki  posisi  penting  dan strategi  utama  dalam  menurunkan  angka kematian  bayi.  Salah  satu  faktor  yang penting  untuk  menurunkan  angka  kematian bayi adalah penyediaan pelayanan kesehatan yang  berkualitas,  mempunyai  keterampilan dan pengetahuan dalam pencegahan timbulnya permasalahan dengan
mengatasinya  lebih  dini,  dan  penyediaan pelayanan  maternal  dan  neonatal  yang berkualitas,  setiap  persalinan  ditolong  oleh bidan  yang  terlatih.  Pencegahan  yang dilakukan salah satunya dengan memberikan
vitamin  K1  pada  bayi  baru  lahir  yang dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan.  Vitamin K1  dapat  mencegah  terjadinya  risiko perdarahan,  dimana  efek  yang  paling berbahaya terjadinya perdarahan intrakranial.  Dengan  pemberian  vitamin  K1 dapat mengurangi angka kematian perinatal. Di  Indonesia  banyak  yang  mengalami pendarahan pasca persalinan pada bayi baru lahir.  Hal  ini  disebabkan  karena  sedikitnya kadar  vitamin  K  dalam  tubuh  bayi  baru lahir. Sedangkan salah satu fungsi vitamin K adalah sebagai faktor pembeku darah.
Dari  uraian  diatas  penulis  tertarik meneliti  tentang  Hubungan  Pengetahuan Bidan  Terhadap  Pemberian  Vitamin  K1 Pada  BBL  dengan  Sikap  Bidan  Dalam Pencegahan Defisiensi Vitamin K Pada BBL Di  Dusun  II  Keriahen  Tani  Desa  Sembahe Baru Kec. Pancur Batu Tahun 2011.

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  deskriptif  korelasi dengan  pendekatan cross  sectional yang bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan  bidan  terhadap  pemberian vitamin  K1  pada  bayi  baru  lahir  dengan sikap  bidan  dalam  pencegahan  defisiensi vitamin  K  pada  bayi  baru  lahir  di  Dusun  II Kerian Tani Desa Sembahe Baru Kecamatan Pancur Batu.

## Lokasi Dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Dusun  II Desa  Keriahen  Tani  Desa  Sembahe  Baru Kecamatan  Pancur  Batu.  Sedangkan  waktu penelitian dilakukan Maret – Agustus 2011.

## Populasi Dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh bidan yang bekerja diunit pelayanan kesehatan  baik  swasta/pemerintah  di  Dusun II  Keriahen  Tani  Desa  Sembahe  Baru Kecamatan  Pancur  Batu  yaitu  sebanyak  20 orang. Cara pengambilan sampel menggunakan totalsampling yaitu  dengan mengambil  semuapopulasi  sebagai  sampel sebanyak 20 orang.

## Metode Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini pengumpulan data yang  didapat  dari  data  primer  yaitu  :  data yang  didapat  dari  penyebaran  kuesioner yang  dilakukan  oleh  peneliti  kepada responden  sebanyak  30  pertanyaan.  Yang berisikan tentang pengetahuan bidan terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada  bayi baru lahir dan sikap bidan dalam pencegahan  defisiensi  vitamin  K  pada  bayi baru lahir. Adapun variable dalam penyusunan,  pertanyaan  –  pertanyaan  yang berhubungan  dengan  pengetahuan  bidan terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada  bayi baru  lahir  sebanyak  20  pertanyaan  dengan sikap  bidan  dalam  pencegahan  defisiensi vitamin K sebanyak 10 pertanyaan. Pertanyaan-pertanyaan  ini  bersifat  tertutup tentang hubungan pengetahuan bidan
terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada  bayi baru  lahir  dengan  sikap  bidan  dalam pencegahan  defisiensi  vitamin  K  pada  bayi baru lahir.

## Metode Analisi Data
Setelah  data  dikumpulkan  langkah selanjutnya  adalah  Analisis  data  dilakukan untuk  mengolah  data  dalam  bentuk  yang lebih  mudah  dibaca  dan  diinterpretasikan serta untuk menguji secara statistik kebenaran  hipotesis  yang  telah  ditetapkan. Adapun Analisis datanya menggunakan:
1. Analisis  Univariat dimana  digunakan untuk  menjabarkan  secara  deskriptif mengenai  distribusi  frekuensi  dan proporsi  masing-masing  variabel  yang diteliti,  baik  variabel  independent (bebas)  maupun  variabel  dependent (terikat).
2. Analisis  Bivariat  dimana  digunakan untuk menguji hipotesis dengan menentukan hubungan variabel independent  dan  variabel  dependent melalui uji statistik chi-square .

## PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian Univariat
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Bidan  Terhadap  Pemberian  Vitamin  K1
Pada Bayi Baru Lahir No Kategori N Persentase 1 Baik 6 30.0 % 2 Cukup 11 55.0 % 3 Kurang 3 15.0 % Jumlah 20 100,0 %
Dari  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa Pengetahuan  bidan  terhadap  pemberian vitamin  K1  pada  bayi  baru  lahir  mayoritas dalam  pengetahuan  Cukup  yaitu  11  orang (55,0%), sedangkan minoritas dalam pengetahuan Kurang yaitu 3 orang (15,0 %).
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Sikap  Bidan Dalam  Pencegahan  Defisiensi  Vitamin  K Pada Bayi Baru Lahir
No Kategori N Persentase 1 Baik 6 30.0 % 2 TidakBaik 14 70.0 % Jumlah 20 100.0 %
Dari tabel di atas diperoleh Sikap bidan dalam pencegahan defisiensi vitamin K pada bayi baru lahir paling banyak dalam kategori Tidak  Baik  yaitu  14  orang  (70,0  %),  dan paling  sedikit  dalam  kategori  Baik  yaitu  6 orang (30,0 %).

## Hasil Penelitian Bivariat
Tabel  3. Hubungan  Pengetahuan  Bidan Terhadap Pemberian Vitamin K1 Pada Bayi Baru  Lahir  Dengan  Sikap  Bidan  dalam Pencegahan Defisiensi Vitamin K Pada Bayi Baru Lahir
Pengetahuan Sikap Jumlah Nilai P Baik Tidak Baik Baik 6 0 6 0,000 Cukup 0 11 11 Kurang 0 3 3 Jumlah 6,0 14,0 20,0 Pengetahuan  bidan  terhadap  pemberian vitamin  K1  diduga  berkaitan  erat  dengan sikap  bidan  dalam  pencegahan  defisiensi vitamin K. hasil penelitian dilaporkan bahwa bidan yang mempunyai pengetahuan baikmempunyai sikap baik yaitu 6 orang (30
%),  sedangkan  bidan  yang  mempunyai pengetahuan  cukup  mempunyai  sikap  tidak baik mayoritas yaitu 11 (55,0 %) orang dan bidan  yang  mempunyai  pengetahuan  sikap tidak  baik  minoritas  yaitu  3  orang  (15,0%). Hasil  ini  berarti  ada  perbedaan  sikap  bidan dalam  pencegahan  defesiensi Vit. K  dengan pengetahuan dengan (p =0,000).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  Penelitian  tentang pengetahuan  bidan  Terhadap  Pemberian Vitamin  K1  Pada  Bayi  Baru  Lahir menunjukkan  bahwa  dari  20  responden dengan  pengetahuan  baik  yang  memberikan vitamin  K  berjumlah  6  orang  (30,0  %)  dan pengetahuan  cukup  berjumlah  11  orang (55,0  %)  sedangkan  pengetahuan  kurang berjumlah  3  orang  (15,0  %).  Menurut asumsi  peneliti  bidan  dengan  pengetahuan baik maka pemberian vitamin K1 dilakukan dengan  sesuai  standart  pelayanan  bayi  baru lahir.  Karena  vitamin  K  merupakan  bahan pembentuk  faktor  pembekuan  darah.  karena itu  sangat  berperan  penting  dalam  proses pembekuan  darah.  Kekurangan  vitamin  K dapat  memperpanjang  proses  pembekuan darah  pada  kulit,  selaput  lendir,  dan  organ lain dalam tubuh.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang
Sikap  Bidan  Dalam  Pencegahan  Defisiensi Vitamin K Pada Bayi Baru Lahirmenunjukkan bahwa dengan sikap baik dalam pencegahan defisiensi vitamin K pada
BBL yaitu 6 orang (30,0 %) dan sikap yang tidak  baik  dalam  pencegahan  defisiensi vitamin  K  pada  bayi  baru  lahir  yaitu  14 orang  (70,  0  %).Menurut  asumsi  peneliti sikap  bidan  dalam  pencegahan  defisiensi vitamin  K  tidak  baik,  maka  kemungkinan besar  dapat  terjadi  perdarahan  defisiensi vitamin K pada bayi baru lahir karena tidak mendapatkan vitamin K1.
Berdasarkan penelitian tentang Hubungan  Pengetahuan  Bidan  Terhadap Pemberian  Vitamin  K1  Pada  Bayi  Baru Lahir Dengan Sikap Bidan Dalam Pencegahan Defisiensi Vitamin K Pada Bayi Baru  Lahirdidapatkan  hasil  bahwa  ada hubungan antara pengetahuan bidan terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada  BBL dengan  sikap  bidan  dalam  pencegahan
defisiensi vitamin K pada BBL Di Dusun II Keriahen Tani Desa Sembahe Baru Kecamatan  Pancur  Batu  dengan  p=  0,000 (p>0,05). Dengan kata lain dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  pengetahuan  dan  sikap.  Hal  ini seusuai dengan teori yang ada bahwa antara pengetahuan dan sikap terdapat hubungan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan bahwa:
a. Berdasarkan pengetahuan bidan terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada bayi  baru  lahir  mayoritas  responden berpengetahuan  baik  sebanyak  6  orang (30,0  %),  bidan  yang  berpengetahuan cukup  sebanyak  11  orang  (55,0  %), danbidan  yang  berpengetahuan  kurang sebanyak 3 orang (15,0 %).
b. Berdasarkan sikapbi dan dalam pencegahan  defisiensi  vitamin  K  pada bayi  baru  lahir  mayoritas  responden yang mempunyai sikap baik sebanyak 6 orang  (30,0  %),  dan  bidan  yang mempunyai  sikap  tidak  baik  sebanyak 14 orang (70,0 %).
Berdasarkan  hubungan  pengetahuan bidan  terhadap  pemberian  vitamin  K1  pada bayi  baru  lahir  dengan  sikap  bidan  dalam pencegahan  defisiensi  vitamin  K  pada  bayi baru lahir mayoritas bidan yang mempunyai pengetahuan  baik,  mempunyai  sikap  baik sebanyak  6  orang  (30,0  %),  bidan  yang mempunyai pengetahuan cukup dan mempunyai  sikap  tidak  baik  sebanyak  11 orang  (55,0  %),  sedangkan  bidan  yang mempunyai pengetahuan kurang dan mempunyai  sikap  tidak  baik  sebanyak  3 orang (15,0%).

## SARAN
Saran-saran disampaikan kepada
beberapa pihak sebagai berikut:
1. Kepada  bidan  Agar  dapat  memberikan pelatihan  dan  penyuluhan  tentang pentingnya pemberian vitamin K1 pada bayi baru lahir.
2. Kepada  tenaga  kesehatan  di  Dusun  II Keriahen Tani Desa Sembahe Baru agar meningkatkan pelayanan standart
Kebidanan  terutama  kepada  bayi  baru lahir.
3. Kepada  Peneliti  Selanjutnya  agar  lebih memperdalam penelitian tentang Hubungan Pengetahuan Bidan Terhadap  Pemberian  Vitamin  K1  Pada BBL  Dengan  Sikap  Bidan  Dalam
Pencegahan Defisiensi Vitamin K Pada BBL di masa yang akan datang.

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier,  Sunita.  (2004). Prinsip  Dasar Ilmu  Gizi. Jakarta:  Gramedia  Pustaka Utama. http://bidanlia.blogspot.com/2009/05/profila ksis-vit-k1-bayi-baru-lahir.html,
(diperoleh  08  Maret  2011  Jam  20.00 WIB). http://www.anakku.net/pemberian-vitamin- k-pada-bayi-baru-lahir.html.  (diperoleh 13 Maret 2011 Jam 18.00 WIB). http://www.gizikia.depkes.go.id/wp- content/uploads/downloads/2011/09/PE
DOMAN-TEKNIS-VIT-K1.pdf. (diperoleh  08  Maret  2011  Jam  20.00 WIB).
Kosim,  dan  Usman.  (2004). Kesehatan Anak. Jakarta: Balai Penerbit. McKay-Moffat,  Stella.  (2011). Panduan Praktik Mahasiswa Kebidanan. Jakarta: EGC. Mubarak. (2011). Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. Niven,  Neil.  (2002). Psikologi  Kesehatan . Jakarta: EGC. Notoatmodjo. (2005). Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo. (2007). Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Rineka Cipta. Sumantri,
Arif. (2013). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Kencana Prenada Media Group. Wawan.   (2011). Teori   dan  Pengukuran Pengetahuan  dan  Sikap  dan  Perilaku. Yogyakarta: Nuha Medika.