Journal of Telenursing (JOTING) Volume 6, Nomor 1, Januari-Juni 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i1.9494

## METODE DAN STRATEGI PEMBELAJARAN MEDICATION ADMINISTRATION PADA PENDIDIKAN KEPERAWATAN
UNTUK MENCEGAH MEDICATION ERROR
Puteri Dianti 1 , Lisa Musharyanti 2 Universitas Muhammadiyah Yogyakarta 1,2
lisa.musharyanti@umy.ac.id 2

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  berbagai  metode  pembelajaran  yang telah  digunakan  dalam  pengajaran Medication  safety .  Metode  penelitian  yaitu scoping review dimana  artikel  diambil  dari  beberapa  database  seperti  PubMed,  ProQuest, Science  Direct,  dan  Springerlink  dari  tahun.  Kata  kunci  yang  digunakan  antara  lain “metode pembelajaran”, “strategi pembelajaran”, “administrasi obat”, dan “pendidikan keperawatan”.  Hasil  yang  didapatkan  peneliti  menemukan  beberapa  strategi pembelajaran  yang  digunakan  dalam  proses  pembelajaran  pemberian  obat  berdasarkan penelusuran  literatur.  Simpulan,  beberapa  strategi  pembelajaran  yang  digunakan berbasis  simulasi,  Game  3D  simulasi, Computer-Based  Virtual  Learning  Environment (CBVLE)  dan Web-Based  Virtual  Learning  Environmen .  Metode  lainnya  seperti pelatihan  berbasis  kerangka Teaching  for  Understanding (TfU), lecture  demonstration & video demonstration , pembelajaran flipped classroom (FC) dengan pendekatan near- peer  education (NPE), Medication  Error  Encouragement  Training (MEET),  dan pelatihan keamanan obat menggunakan pendekatan 4C/ID.
Kata  kunci: Medication  Administration,  Medication  Error, Metode  Pembelajaran, Pendidikan Keperawatan, Strategi Pembelajaran.

## ABSTRACT
This research aims to identify various learning methods that have been used in teaching medication  safety.  The  research  method  is  a  scoping  review  where  articles  are  taken from several databases such as PubMed, ProQuest, Science Direct, and  Springer Link from  year  to  year.  Keywords  used  include  "learning  methods",  "learning  strategies", "drug  administration",  and  "nursing  education".  The  results  obtained  by  researchers found  several  learning  strategies  used  in  the  drug  administration  learning  process based  on  literature  searches.  In  conclusion,  several  learning  strategies  used  are simulation-based, 3D game simulation, Computer-Based Virtual Learning Environment (CBVLE),  and  Web-Based  Virtual  Learning  Environment.  Other  methods  include training  based  on  the  Teaching  for  Understanding  (TfU)  framework,  lecture demonstration  &  video  demonstration,  flipped  classroom  (FC)  learning  with  a  near- peer  education  (NPE)  approach,  Medication  Error  Encouragement  Training  (MEET), and drug safety training using the 4C approach /ID.
Keywords: Medication Administration, Medication Error, Learning Methods, Learning Strategies, Nursing Education.

## PENDAHULUAN
Medication  error didefinisikan  sebagai  peristiwa  yang  dapat  dicegah  yang  dapat menyebabkan  atau  mengarah  pada  penggunaan  obat  yang  tidak  tepat  atau membahayakan  pasien  saat  obat  berada  dalam  kendali  profesional  kesehatan,  pasien,
atau  konsumen.  Peristiwa  semacam  itu  mungkin  terkait  dengan  praktik  profesional, produk  kesehatan,  prosedur,  dan  sistem,  termasuk  peresepan,  komunikasi  pesanan, pelabelan  produk,  pengemasan,  dan  nomenklatur,  peracikan,  pengeluaran,  distribusi, administrasi, pendidikan, pemantauan, dan penggunaan (Nursanty & Rum, 2023).
Aini  et  al.,  (2023)  menjelaskan  dilingkungan  rumah  sakit  keselamatan  pasien merupakan  salah  satu  standar  yang  harus  dipenuhi.  Salah  satu  standar  keselamatan pasien adalah keamanan dalam pemberian obat-obatan hight alert . Permenkes nomor 11 tahun  2017  menerangkan  bahwa  keamanan  pemberian  obat-obatan  harus  diwaspadai karena  menjadi  bagian  yang  sangat  penting.  Kesalahan  pemberian  obat-obatan  dapat terjadi apabila perawat tidak mendapatkan orientasi dengan baik di unit asuhan pasien, perawat  kontrak  tidak  diorientasikan  sebagaimana  mestinya  terhadap  unit  asuhan pasien, atau pada keadaan gawat darurat atau emergensi.
Kartini  &  Ratnawati,  (2022) mengemukakan  bahwa  kelemahan  prosedur  dalam pemberian obat adalah perbedaan pemikiran atau pengetahuan yang dimiliki oleh tenaga profesi  yang  sama  (perawat)  dalam  menjabarkan  pengetahuannya  tentang  prosedur double  checking .  Hal  ini  tentu  beresiko  terhadap  keamanan  dan  keselamatan  pasien. Kesalahan pemberian obat dapat menimbulkan efek fatal berupa kecacatan fisik sampai kematian,  meningkatkan  morbiditas  dan  mortalitas,  meningkatkan  beban  biaya pengobatan dan menurunkan kepercayaan pasien terhadap pelayanan kesehatan.
Medication  errors menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat  yang  serius  dan penyebab  kematian  yang  menimbulkan  ancaman  besar  terhadap  keselamatan  pasien. Menjadi  tantangan  bersama  untuk  mengungkap  penyebab  terjadinya medication  error , serta  memberikan  solusi  yang  layak  dan  konsisten  yang  meminimalkan  kemungkinan kejadian medication error berulang (Rodziewicz et al., 2022).
Peningkatan peran  tenaga kefarmasian  perlu  dilakukan  untuk  menurunkan  angka kejadian medication  error ,  salah  satunya  dengan  meningkatkan  pengetahuan. Pengetahuan  dan  sikap  dapat  mencegah  terjadinya medication  error (Wardhana  et  al., 2022).  Hal  ini  sebagaimana  dikemukakan  pada  penelitian  Anggreini  et  al.,  (2024) pelatihan merupakan kegiatan yang efektif dan efisien untuk meningkatkan pengetahuan dan kemampuan perawat memberikan asuhan keperawatan kepada pasien. Berdasarkan hasil pengabdian kepada masyarakat terdapat peningkatan pengetahuan perawat setelah diberikan pelatihan prosedur double checking dalam pemberian obat high alert . Peningkatan  pengetahuan  tenaga  kesehatan  mengenai  keamanan  pengobatan merupakan  salah  satu  upaya  mencegah  kejadian  kesalahan  pengobatan.  Tenaga kesehatan  merupakan  komponen  penting  dalam  penyelenggaraan  pelayanan. Peningkatan  pengetahuan  dapat  dilakukan  dengan  memberikan  edukasi  kepada  tenaga kesehatan,  diantaranya  perawat  mengenai  obat  baru,  obat-obatan  non-formulary,  obat- obat high-alert, dan cara pencegahan medication error (Puspadina & Chresna, 2023) . Hal ini telah dibuktikan pada hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Dhamanti et  al.,  (2023)  kegiatan  pendidikan  keperawatan  yang  dilaksanakan  dapat  memberikan dampak positif berupa peningkatan pengetahuan mengenai keamanan pengobatan. Pada kegiatan  Webinar  Keamanan  Pengobatan,  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebesar 97,3%,  sedangkan  pada  kegiatan  Pelatihan  Pengobatan  terdapat  peningkatan pengetahuan sebesar 100%.
Wardhana  et  al.,  (2022)  juga  sependapat  bahwa  adanya  hubungan  antara pengetahuan dan sikap dengan pencegahan medication error . Keberhasilan pengobatan sangat bergantung pada pengetahuan, sikap, kemampuan dan keahlian tenaga kesehatan. Upaya medication  safety dari  tenaga  kesehatan  yang  berasal  dari  banyak  disiplin  ilmu diharapkan  dapat  berkolaborasi  dan  lebih  proaktif  dalam  mengurangi  angka  kesalahan dalam pengobatan.
Beberapa  penelitian  terdahulu  sebagai  pembanding  pada  penelitian  ini  yaitu pertama penelitian  yang  dilakukan  oleh  Napitupulu,  (2022)  merupakan  penelitian eksperimen  dengan  perbedaan  pada  variabel  penelitian  dengan  menerapkan Implementasi Electronic  Medication  Administration  Record (eMAR)  dalam  mengatasi
medication  error.  Kedua, penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurhuda  et  al.,  (2024) merupakan  penelitian literature  review dengan  perbedaan  juga  pada  variabelnya  yaitu penerapan teknik komunikasi efektif SBAR pada pelaksanaan timbang terima perawat. Ketiga, penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pramesona  et  al.,  (2022)  merupakan  penelitian kualitatif  dengan  memberikan  pelatihan,  perbedaannya  terdapat  pada  variabelnya dengan  melakukan  pelatihan  komunikasi  S-BAR  pada  perawat  untuk  mencegah kesalahan pemberian obat guna meningkatkan keselamatan pasien.
Berdasarkan  penjabaran  di  atas,  penelitian  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  tujuan  yaitu  untuk  mengidentifikasi  berbagai  metode  pembelajaran  yang  telah digunakan dalam pengajaran Medication safety. Adapun  manfaat  yang dapat diberikan untuk  meningkatkan  tingkat  pemahaman  dan  pengetahuan  tenaga  kesehatan  terkait keamanan pengobatan ( medication safety ), diantaranya workshop bagi tenaga kesehatan dan seminar medication safety .

## METODE PENELITIAN

## Gambar 1. Algoritma Pencarian
Penelitan ini menggunakan metode literature review. Pencarian dilakukan melalui database  PubMed,  ProQuest,  Science  Direct,  dan  Springerlink.  Strategi  pencarian menggunakan kata kunci metode pembelajaran, strategi pembelajaran, pemberian obat, dan  pendidikan  keperawatan.  Populasi  penelitian  adalah  mahasiswa  keperawatan  pada
ProQuest PubMed Science Direct Artikel yang identifikasi (n=1.548.845) ) Artikel tahun 2020-2024
(n=459.290)
Judul yang tidak relevan dihapus (n=36) Artikel yang masuk ke sintesis data (n=11) Ident ification S cree n in g E li gibi lit y in clu de d Springer Artikel Bahasa inggris dan full text dihapus ( n=454) Artikel sebelum tahun 2020-2024 (n=1.089.555)
Artikel tidak Bahasa inggris dan full text (n=4.787) Judul tidak berhubungan dengan medication administration (n=4.787)
Abstrak tidak sesuai (n=25)
tingkat  sarjana  dan  terdapat  satu  artikel  dengan  sampel  penelitian  yang  terdiri  dari profesor keperawatan yang memiliki pengalaman profesional lebih dari 10 tahun.
Pencarian  literatur  dilakukan  dengan  mengidentifikasi  studi  yang  dipublikasikan antara  tahun  2020-2024.  Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  artikel  terbitan tahun  2020-2024,  full  text,  artikel  bahasa  Inggris,  artikel  penelitian,  artikel  yang membahas  tentang  pemberian  obat,  termasuk  prinsip  pengobatan  yang  benar  seperti identifikasi  pasien,  benar  obat,  penghitungan  dosis,  waktu,  rute,  cara  pemberian,  dan dokumentasi.  Artikel  yang  di  eksklusi  dari  penelitian  ini  yaitu  artikel  editorial,  artikel yang  tidak  lengkap,  artikel  tinjauan  pustaka,  atau  tinjauan  sistematik.  Hasilnya ditemukan  total  3.457  artikel.  Setelah  melalui  proses  seleksi  artikel,  artikel  yang dimasukkan sebagai sumber sebanyak 12 artikel (Gambar 1).
Uji  kelayakan  terhadap  beberapa  artikel  yang  ditemukan  ini  dilakukan  dengan menggunakan critical appraisal tools CASP ( Critical Appraisal Skills Programme ) atau JBI  ( Joanna  Briggs  Institute ).  Arikel  yang  lolos  uji  kelayakan  akan  dijadikan  artikel sumber untuk penulisan ini.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1.

## Literature Review
Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil Penelitian Huang  J,  Liu  X,  Xu  J,  Ren  L, Liu  L.,  &  Jiang,  T.  (2024). Examining  the  effect  of  training with a teaching for understanding  framework  on intravenous therapy administration’s knowledge, performance, and satisfaction of nursing students: a non-
randomized controlled study a non- randomized controlled : Quasi- eksperimental Pelatihan  menggunakan  pendekatan Teaching for Understanding (TfU) meningkatkan keterampilan  praktis,  lingkungan  pendidikan (menciptakan  lingkungan  belajar  yang  aman, meningkatkan kerja sama tim, dan mengoptimalkan pembelajaran), dan meningkatkan  kepuasan  belajar  mahasiswa.
Kelompok  intervensi  yang  dilatih  dengan kerangka TfU menunjukkan skor yang signifikan  lebih  tinggi  dalam  penilaian  praktik dan  kepuasan  belajar  dibandingkan  dengan kelompok kontrol. Sugathapala,  R.  D.  U.  P.,  & Chandrika  M.  G.  R.  (2021). Student nurses’ knowledge
acquisition  on  oral  medication administration:  comparison  of lecture  demonstration  vs.  video demonstration Quasi- experimental dengan pre dan post-test design Metode  video  demonstration  dan  lecture demonstration efektif meningkatkan skor pengetahuan  mahasiswa  keperawatan  tentang administrasi  obat  oral.  Tidak  ada  perbedaan signifikan antara keduanya.
Saastamoinen  T,  Härkänen  M, Vehviläinen-Julkunen  K.,  & Näslindh-Ylispangar, A. (2021). Impact  of  3D  Simulation  Game as a Method to Learn Medication Administration Process:  Intervention  Research for Nursing Students Quasi- eksperimental dengan metode pre/posttest 3D simulation game efektif untuk meningkatkan pengetahuan  teoritis  mahasiswa  keperawatan dalam proses administrasi obat. Hasil penelitian menunjukkan bahwa kelompok intervensi memiliki pengetahuan yang lebih baik dibandingkan dengan kelompok kontrol.
Avraham,  R.,  Shor.,  V.,  & Kimhi,  E. (2021). The influence of simulated medication administration  learning  on  the clinical  performance  of  nursing Comparative quasi- experimental Pembelajaran berbasis simulasi dapat meningkatkan kesiapan mahasiswa keperawatan dalam  administrasi  obat,  yang  mempengaruhi kinerja  mereka  di  setting  klinis.  Kepuasan mahasiswa  terhadap  pengalaman  simulasi  ini
students:  A  comparative  quasi- experimental study cukup  tinggi  dan    berhubungan  positif  dengan kesiapan mereka dalam administrasi obat.
Zwart,  D.  P.,  Goei,  S.  L.,
Noroozi, O., & Van, L. J. E. H. (2021). The effects of computer- based virtual learning
environments on nursing students’ mathematical learning in medication processes Eksperimental dengan metode pengumpulan data melalui pilot study Computer-Based Virtual  Learning  Environment (CBVLE)  berhasil  meningkatkan  pembelajaran matematika  dalam  penghitungan  obat  bagi mahasiswa  keperawatan.  Terdapat  pencapaian yang  signifikan  dengan  adanya  metode  ini  bagi mahasiswa  yang  awalnya  memiliki  kompetensi rendah dalam perhitungan obat.
Martins, P. A. L., Martins, P. L. C.  G.  R.,  Ribeiro,  L.  M.,  da Costa, B. G., Gouveia, C. K. K., &  Vieira,  G.  B.  (2020). Web- based virtual
learning environment for medicine administration in pediatrics and neonatology: Content evaluation. JMIR Serious Games Descriptive research menggunakan Pendekatan desain berbasis riset ( design- based research ) dengan metode kuantitatif dan kualitatif. Web-Based Virtual Learning Environment yang telah  dikembangkan  untuk  administrasi  obat pada  keperawatan  anak  dan  neonatal  efektif dalam  meningkatkan  pengetahuan  mahasiswa keperawatan tentang administrasi obat. Terdapat peningkatan  signifikan  dalam  pengetahuan setelah menggunakan lingkungan virtual tersebut.
Sandra,  P.  C.,  Alba,  C.  P.,  &
Cristina,  M.  M.  (2022). Use  of simulation  to  improve  nursing students’ medication administration  competence:  a mixed-method study Mix Methods Simulasi  berbasis  aktivitas  (SBA)  efektif meningkatkan keterampilan mahasiswa keperawatan  dalam  pemberian  obat  secara aman, serta membantu mahasiswa menghubungkan  teori  dengan  praktik  dalam administrasi obat Yilmaz,  C.  E.,  Sendir,  M.,  & Kemal,  N.  (2022). Effectiveness of  Computer-Based  and  Hybrid Simulation in Teaching Intramuscular Medication Administration Quasi eksperimental pre-test dan post-test dengan kelompok kontrol Kedua metode, yaitu simulasi berbasis komputer  dan  simulasi  hibrid,  efektif  dalam mengajarkan  mahasiswa  cara  yang  tepat  untuk pemberian  obat  intramuskular.  Metode  berbasis komputer  lebih  efektif  di  area  kognitif  dan psikomotor,  sedangkan  metode  simulasi  hibrid lebih efektif di area afektif.
Golaki,  S.  P.,  Kamali,  F., Bagherzadeh,  R.,  Hajinejad,  F.,
&  Vahedparast,  H.  (2022). The effect  of  Flipped  Classroom through  Near  Peer  Education (FC  through  NPE)  on  patient safety  knowledge  retention  in nursing and midwifery students: a solomon four-group design Randomized controlled trial dengan pre-test, post-test, follow-up, serta kelompok intervensi dan kontrol Flipped  classroom  (FC)  melalui  pendekatan near-peer  education  (NPE)  dapat  meningkatkan pengetahuan mahasiswa keperawatan dan kebidanan  dalam  jangka  waktu  2  bulan  setelah intervensi. Kelompok intervensi yang menerima FC  melalui  NPE  memiliki  pengetahuan  yang lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  kelompok kontrol.
Kim,  K.,  &  Lee,  I.  (2020).
Medication error encouragement training: A quasi-experimental study Quasi- eksperimental Kelompok eksperimen yang menerima pelatihan MEET memiliki tingkat  kepercayaan signifikan lebih tinggi dalam administrasi obat dibandingkan dengan kelompok kontrol. Hal ini menunjukkan  bahwa  MEET  dapat  mengurangi kesalahan  pemberian  obat,  karena  mampu mengurangi  kecemasan  dan  meningkatkan kinerja.    Meskipun  demikian,  diperlukan penelitian  lebih  lanjut  untuk  mengeksplorasi efek jangka panjang dari intervensi MEET. Musharyanti, L., Haryanti, F., & Claramita, M. (2021). Improving  nursing  students’ medication  safety  knowledge
and  skills  on  using  the  4c/ID learning model Posttest quasi- eksperimental dengan desain kelompok kontrol acak
non-ekuivalen.
Pelatihan keamanan obat menggunakan pendekatan 4c/id dapat meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  mahasiswa secara  signifikan.  Pendekatan  4c/id  membantu mahasiswa mendapatkan lebih banyak pengalaman  belajar  mampu  merefleksikan kasus-kasus kesalahan obat
Berdasarkan Tabel 1, hasil analisis dari 11 artikel penelitian menunjukkan bahwa metode  dan  strategi  pembelajaran  yang  digunakan  dalam  program  pembelajaran administrasi obat cukup beragam seperti metode pembelajaran berbasis simulasi, Game 3D simulasi, Computer-Based Virtual Learning Environment (CBVLE) dan Web-Based Virtual  Learning  Environmen .  Metode  lainnya  seperti  pelatihan  berbasis  kerangka Teaching  for  Understanding (TfU), lecture  demonstration &  video  demonstration , pembelajaran flipped  classroom (FC)  dengan  pendekatan near-peer  education (NPE), Medication  Error  Encouragement  Training (MEET),  dan  pelatihan  keamanan  obat menggunakan pendekatan 4C/ID.

## PEMBAHASAN Metode dan strategi pembelajaran
Hasil  analisis  dari  11  artikel  penelitian  menunjukkan  bahwa  metode  dan  strategi pembelajaran  yang  digunakan  dalam  program  pembelajaran  administrasi  obat  cukup beragam seperti metode pembelajaran berbasis simulasi, Game 3D simulasi, Computer- Based  Virtual  Learning  Environment (CBVLE)  dan Web-Based  Virtual  Learning Environmen. Metode  lainnya  seperti  pelatihan  berbasis  kerangka Teaching  for Understanding (TfU), lecture  demonstration &  video  demonstration ,  pembelajaran flipped  classroom (FC)  dengan  pendekatan near-peer  education (NPE), Medication Error  Encouragement  Training (MEET),  dan  pelatihan  keamanan  obat  menggunakan pendekatan 4C/ID.
Metode  pembelajaran  yang  mengkombinasikan  simulasi  belajar  secara  teori  dan praktik virtual yang memberikan pengalaman menarik, menurunkan ketegangan, hingga meningkatkan kesiapan atau kemampuan dalam melakukan tindakan klinis keperawatan (Aini et al., 2023). Saat perawat telah siap melakukan tindakan klinis keperawatan yang ditandai  dengan  peningkatan  kesiapan  pelaksanaan  tindakan  keperawatan,  maka perawat  dapat  melakukannya  langsung  baik  pada phantom,  probandus,  maupun pasien asli.  Sehingga  metode  pembelajaran  simulasi    ini  bisa  saling  melengkapi  kekurangan dan menguatkan masing-masing kelebihan (Kurniawati et al., 2023).
Hal  ini  didukung  Sandra  et  al.,  (2022)  menemukan    peningkatan  dalam keterampilan  identifikasi  pasien,  pemilihan  obat,  perhitungan  dosis,  rute  administrasi, dan  waktu  pemberian  obat  selama  simulasi  dibandingkan  sebelum  intervensi.  Namun, keterampilan  dokumentasi  administrasi  obat  masih  menjadi  titik  lemah  sehingga  perlu mengintegrasikan  dokumentasi  ke  dalam  praktik  administrasi  obat  yang  aman  26. Mahasiswa  menganggap  kegiatan  simulasi  sebagai  pengalaman  belajar  yang  berguna dan  menyenangkan  namun  mereka  menyarankan  lebih  banyak  waktu  untuk  simulasi dengan kelompok yang lebih kecil.
Rahmawati  et  al.,  (2022)  juga  berpendapat  pembelajaran  simulasi,  khususnya yang berbasis kasus atau aktivitas, efektif dalam meningkatkan keterampilan mahasiswa keperawatan  dalam  pemberian  obat  secara  aman,  karena  membantu  mahasiswa  untuk menghubungkan antara teori dengan praktik. Praktek langsung dengan metode simulasi merupakan  salah  satu  metode  yang  ditawarkan  untuk  mengurangi  kebosanan  dalam proses  pembelajaran,  karena  menggunakan  alat  bantu  yang  dapat  di  perhatikan  secara langsung.
Media  pembelajaran  lainnya  dengan  memanfaatkan  game  3D  dalam  pendidikan keperawatan.  Menurut  Qurtubi  et al.,  (2023)  keberhasilan  pembelajaran  berbasis  game dalam  menggabungkan  teknologi  dengan  pendidikan  juga  dapat  diukur  dari kemampuannya  untuk  mempromosikan  pengembangan  keterampilan  kritis  dan
pemecahan  masalah.  Melalui  tantangan  dan  simulasi  yang  disajikan  dalam  permainan, tidak hanya memperoleh pengetahuan, tetapi juga mengasah kemampuan mereka untuk berpikir kritis, berkolaborasi, dan mengatasi hambatan.
Penerapan  metode  pembelajaran  dengan  3D  simulation  Game  yang  dilakukan oleh  Saastamoinen  et  al.,  (2022)  menunjukkan  bahwa  kelompok  intervensi  yang menggunakan  game  3D  simulasi  memiliki  pengetahuan  yang  lebih  baik  dibandingkan dengan kelompok kontrol yang belajar mandiri menggunakan materi online. Penelitian ini  juga  menyoroti  bahwa  dalam  mengembangkan  pembelajaran  ini  dibutuhkan teknologi  dan  sumberdaya  canggih  diperlukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk mengevaluasi penggunaan permainan simulasi ini.
Pengaruh positif pembelajaran berbasis game terhadap prestasi belajar mahasiswa menjadi  jelas  melalui  pencapaian  yang  dapat  diukur.  Keunggulan  utama  pembelajaran berbasis game terletak pada kemampuannya untuk merancang pengalaman belajar yang disesuaikan  dengan  tingkat  pemahaman  dan  kebutuhan  individu.  Hal  ini  menciptakan lingkungan  pembelajaran  yang  holistik,  di  mana  pemahaman  konsep-konsep  yang kompleks  dapat  diserap  dengan  lebih  baik.  Pembelajaran  yang  bersifat  interaktif memotivasi  siswa  untuk  menjelajahi  lebih  dalam,  menguasai  materi  pelajaran,  dan mengembangkan keterampilan berpikir kritis (Suryawan & Febrian, 2023).
Huang  et  al.,  (2024)  meneliti  mengenai  implementasi  pendekatan Teaching  for Understanding (TfU) pada pembelajaran administrasi obat. Penelitian ini menunjukkan Implementasi  TfU  pada  pembelajaran  terapi  intravena  memberikan  dampak  positif terhadap keterampilan praktis, lingkungan pendidikan, dan kepuasan belajar mahasiswa. TfU  adalah  sebuah  kerangka  pengajaran  yang  menekankan  pada  pemahaman mahasiswa dan pembelajaran aktif, didukung oleh penilaian personal dan umpan balik. Kerangka  ini  mengutamakan  pemahaman  yang  mendalam,  lingkungan  belajar  yang beragam,  dan  penilaian  yang  lebih  personal  (refernsinya  blm  ditambahkan).  Dalam penerapannya,  TfU  memerlukan  waktu,  sumber  daya  tambahan,  dan  tenaga  pengajar yang ahli.
Pendekatan  lainnya  yang  sudah  dilakukan  dalam  pembelajaran  administrasi  obat yaitu penggunaan Flipped Classroom (FC) melalui Near Peer Education (NPE) dalam meningkatkan pengetahuan mahasiswa keperawatan dan kebidanan terkait keselamatan pasien.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Golaki  et  al.,  (2022)  menyoroti  Integrasi  FC dengan  NPE  menunjukkan  hasil  pembelajaran  yang  lebih  baik  dibandingkan  dengan metode  konvensional  karena  berhasil  meningkatkan  pengetahuan,  namun  setelah  di follow  up  2  bulan  kemudian,  hasilnya  tidak  menunjukkan  perbedaan  yang  signifikan. Penelitian ini menyarankan perlunya penelitian lanjutan untuk mengeksplorasi dampak intervensi  pedagogis  yang  berbeda  pada  berbagai  tingkat  pengetahuan  dengan  ukuran sampel  yang  lebih  besar  dan  mempertimbangkan  kepuasan  mahasiswa  terhadap berbagai metode pengajaran yang berbeda.
Menurut  Ismonah  et  al.,  (2023)  salah  satu  pendekatan  pembelajaran  yang  dapat digunakan  dalam  meningkatkan kreatifitas,  kemampuan  berpikir  kritis  dan kompetensi klinik  adalah  pendekatan  pembelajaran  saintifik,  yaitu  suatu  pendekatan  pembelajaran yang  menggunakan  langkah-langkah  serta  kaidah  ilmiah  dalam  pelaksanaan  proses pembelajaran. Hastuti et al., (2022) menambahkan pendekatan saintifik juga merupakan pendekatan  pembelajaran  yang  dimaksudkan  untuk  memberikan  pemahaman  kepada peserta didik guna mengetahui, memahami, mempraktikkan apa yang sedang dipelajari secara  ilmiah,  agar  peserta  didik  senantiasa  mencari  tahu  dari  berbagai  sumber  dan
informasi melalui mengamati, menanya, mencoba, mengolah, menyajikan, menyimpulkan, dan mencipta.

## SIMPULAN
Metode  dan  strategi  pembelajaran  yang  digunakan  dalam  program  pembelajaran administrasi obat cukup beragam seperti metode pembelajaran berbasis simulasi, Game 3D simulasi, Computer-Based Virtual Learning Environment (CBVLE) dan Web-Based Virtual  Learning  Environmen .  Metode  lainnya  seperti  pelatihan  berbasis  kerangka Teaching  for  Understanding (TfU), lecture  demonstration &  video  demonstration , pembelajaran flipped  classroom (FC)  dengan  pendekatan near-peer  education (NPE), Medication  Error  Encouragement  Training (MEET),  dan  pelatihan  keamanan  obat menggunakan pendekatan 4C/ID.

## SARAN
Diperlukan  penelitian  lanjutan  untuk  mengekplorasi  efektivitas  pelatihan  dan pengaruhnya  terhadap  penurunan  medication  error,  serta  disarankan  agar  Kementerian Kesehatan  RI  menetapkan  daftar  obat-obatan  seperti  LASA  sebagai  acuan penyelenggara pelayanan Kesehatan dalam melakukan penyimpanan.

## DAFTAR PUSTAKA
Aini,  F.  H.  Q.,  Widiasih,  R.,  &  Platini,  H.  (2023).  Nursing  Student's  Practicum Readiness Using Virtual Learning Reality: A Pre-Experimental One Group Study. Journal of Nursing Care, 6 (1). https://doi.org/10.55927/ajcs.v2i11.6803 . Anggreini,  Y.  D.,  Hatmalyakin,  D.,  Kirana,  W.,  Yousriatin,  F.,  &  Safitri,  D.  (2024). Pelatihan  tentang Double  Checking Pemberian  Obat High  Alert pada  Perawat  di Rumah  Sakit  Umum  (RSU)  YARSI  Pontianak. Jurnal  Abdi  Masyarakat Indonesia , 4 (2), 289–294. https://doi.org/10.54082/jamsi.877 .
Dhamanti,  I.,  Prayoga,  D.,  Lailiyah,  S.,  &  Zairina,  E.  (2023).  Improving  the  Roles  of Health Worker and Community in Preventing Medication Errors. Jurnal Layanan Masyarakat, 5 (2). https://repository.unair.ac.id/125387/. Golaki,  S.  P.,  Kamali,  F.,  Bagherzadeh,  R.,  Hajinejad,  F.,  &  Vahedparast,  H.  (2022). The effect of Flipped Classroom through Near Peer Education (FC through NPE) on  Patient  Safety  Knowledge  Retention  in  Nursing  and  Midwifery  Students:  a
Solomon Four-Group Design.
BMC Medical Education, 22 (1). https://link.springer.com/article/10.1186/s12909-022-03144-w.
Hastuti,  D.,  Andriani,  R.,  &  Rosita,  E.  (2022).  Pengembangan  Media  Pembelajaran Praktik  Klinik  Keperawatan  Medikal  Bedah  Berbasis Learning  Management System (LMS) Selama Pandemi Covid-19. Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing) , 8 (1), 131–141. https://doi.org/10.33023/jikep.v8i1.940 . Huang  J,  Liu  X,  Xu  J,  Ren  L,  Liu  L.,  &  Jiang,  T.  (2024).  Examining  the  Effect  of Training With a Teaching for Understanding Framework on Intravenous Therapy Administration’s Knowledge, Performance, and Satisfaction of Nursing Students:
A Non-Randomized Controlled Study. BMC Nurs, 23 (1). https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-024-01783-6.
Ismonah,  I.,  Handayani,  O.  W.  K.,  Wahyono,  W.,  &  Suminar,  T.  (2023).  Model Pembelajaran  Klinik  Keperawatan  Medikal  Bedah  Pendekatan  Saintifik. Prosiding  Seminar  Nasional  Pascasarjana  (PROSNAMPAS) , 6 (1),  422–428. https://proceeding.unnes.ac.id/index.php/snpasca/article/view/2159.
Kartini,  M.,  &  Ratnawati,  E.  (2022).  Efektivitas  Pelatihan  Dokumentasi  Keperawatan terhadap  Pengetahuan  Perawat  Mengenai  SDKI,  SLKI,  dan  SIKI. Jurnal Kesehatan , 11 (1), 47–51. https://www.academia.edu/download/97444548/46.pdf. Kurniawati,  Y.,  Lataima,  N.  S.,  Siagian,  M.  L.,  Revita,  N.  C.  T.,  &  Firmanti,  T.  A. (2023).  Simulasi  Virtual:  Media  Pembelajaran  Pendamping  yang  Potensial Meningkatkan Kemampuan Klinis Mahasiswa Keperawatan. Professional Health Journal , 5 (1), 51–62. https://doi.org/10.54832/phj.v5i1.426 .
Napitupulu,  D.  P.  (2022).  Implementasi  Electronic  Medication  Administration  Record (eMAR). Journal  of  Innovation  Research  and  Knowledge , 1 (8),  575–580. https://doi.org/10.53625/jirk.v1i8.1083 .
Nurhuda,  P.  M.,  Julliyana,  R.,  Damayanti,  D.  P.,  Damaiati,  W.  D.,  Ridwan,  H.,  & Hudaya,  A.  P.  (2024).  Penerapan  Teknik  Komunikasi  Efektif  SBAR  pada Pelaksanaan  Timbang  Terima  Perawat:  Literatur  Review. JINTAN:  Jurnal  Ilmu Keperawatan , 4 (1), 9–20. https://doi.org/10.51771/jintan.v4i1.721 .
Nursanty, O. E., & Rum, M. R. (2023). Faktor Medication Error dari Perspektif Perawat pada  Pelayanan  Pasien  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit. Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat , 12 (02), 154–161. https://doi.org/10.33221/jikm.v12i02.2179 . Pramesona,  B.  A.,  Sukohar,  A.,  &  Suharmanto,  S.  (2022).  Pelatihan  Komunikasi  S- BAR  pada  Perawat  untuk  Mencegah  Kesalahan  Pemberian  Obat  Guna Meningkatkan  Keselamatan  Pasien:  Pelatihan  Komunikasi  S-BAR  pada  Perawat untuk  Mencegah  Kesalahan  Pemberian  Obat  Guna  Meningkatkan  Keselamatan Pasien. Jurnal Pengabdian Kesehatan Komunitas , 2 (2), 103–111.
https://doi.org/10.25311/jpkk.Vol2.Iss2.1327 .
Puspadina, V., & Chresna, M. P. (2023). Tingkat Pengetahuan Pasien terhadap Beyond Use Date (BUD)  Obat  Racikan  di  Apotek  Kimia  Farma  180  Pahlawan Sidoarjo.
AFAMEDIS , 4 (1), 6–11. https://www.journal- afamedis.com/index.php/afamedis/article/view/74.
Qurtubi,  A.,  Rukiyanto,  B.  A.,  Rusmayani,  A.  L.,  Hita,  I.  P.  A.  D.,  Nurzaima,  N.,  & Ismaya,  R.  (2023).  Pengembangan  Metode  Penilaian  Kinerja  Guru  Berbasis Kompetensi  untuk  Meningkatkan  Mutu  Pendidikan  Tinggi. Jurnal  Review Pendidikan dan Pengajaran (JRPP), 6 (4), 3051–3061.
https://doi.org/10.31004/jrpp.v6i4.22467 .
Rahmawati,  I.,  Putra,  M.  I.  D.,  &  Yuanda,  E.  (2022).  Pelatihan  Bantuan  Hidup  Dasar Berbasis Simulasi pada Mahasiswa Keperawatan. Jurnal Pengabdian Masyarakat
Mandira Cendikia , 1 (1), 22–29. http://journal-
mandiracendikia.com/index.php/pkm/article/view/77.
Rodziewicz, T.L., Houseman, B., Hipskind, J.E., (2022). Medical Error Reduction and Prevention,  in:  StatPearls.  StatPearls  Publishing,  Treasure  Island  (FL). Journal Eval Clin Pract 25 , 11–20. https://doi.org/10.1111/jep.12883.
Saastamoinen  T,  Härkänen  M,  Vehviläinen-Julkunen  K.,  &  Näslindh-Ylispangar,  A. (2021).  Impact  of  3D  Simulation  Game  as  a  Method  to  Learn  Medication Administration  Process:  Intervention  Research  for  Nursing  Students. Clinsimul Nurs, 66 , 25-43. http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.
Sandra,  P.  C.,  Alba,  C.  P.,  &  Cristina,  M.  M.  (2022).  Use  of  Simulation  to  Improve Nursing  Students’  Medication  Administration  Competence:  A  Mixed-Method
Study. BMC Nurs, 1(21). https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-022-00897-z.
Suryawan, R. F., & Febrian, W. D. (2023). Socialization of Prevention Patterns of Wild Racing  and  Suppressing  the  Number  of  Traffic  Accidents. Asian  Journal  of Community Services, 2 (11), 945–954. https://doi.org/10.55927/ajcs.v2i11.6803 .
Wardhana,  M.  F.,  Suharmanto,  S.,  &  Hadibrata,  E.  (2022).  Pengetahuan  dan  Sikap
Berhubungan  dengan  Pencegahan  Medication  Error. Jurnal  Penelitian  Perawat Profesional , 4 (3), 1031–1040. http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP/article/view/1080.