DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion
ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Artikel Penelitian

## Open Access

## Faktor–Faktor yang Berhubungan dengan Pemakaian Kontrasepsi pada Wanita Usia Subur di Puskesmas S. Parman Kotamadya Banjarmasin
Factors Associated with Contraceptive Use in Women of Fertile Age at S. Parman Public Health Center, Banjarmasin Municipality
Husnul Khatimatun Inayah*
Fakultas kesehatn Masyarakat,  Universitas Islam Kalimantan Muhammad Arsyad Albanjari, Banjarmasin *Korespondensi Penulis : husnuluniska@gmail.com

## Abstrak
Jumlah penduduk Indonesia pada tahun 2016  sebesar 258.986 jiwa dengan laju pertambahan penduduk mencapai 3,24 juta jiwa  pertahun.  Upaya  pemeruntah  untuk  menekan  laju  pertambahan  penduduk  dengan  menurunkan  jumlah  kelahiran melalui program Keluarga Berencana dan penundaan umur pernikahan pertama.  Metode Kontrasepsi yang paling diminati di adalah metode kontrasepsi jangka pendek yaitu suntikan (52,8%) dan pil (23, 77%). Pil merupakan metode kontrasepsi yang paling banyak menjadi penyumbang angka drop aut.  Sedangkan Alat kontrasepsi dalam Rahim (IUD) (4,73%), Alat kontrasepsi  jangka  panjang  yang  kurang  diminati.  Puskesmas  S.  Parmam  memiliki  Akseptor  KB  aktif  645  orang,  tahun 2018  yang  menggunakan  kontrasepsi  pil  sebanyak  305  orang,  suntikan  sebanyak  292  suntikan  dan  kondom  sebanyak  48 orang, sedangkan IUD tidak ada. Tahun 2019 dari bulan Januari–Agustus dari 575 KB aktif yang menggunakan kontrasepsi pil  257  dan  suntikan  282,  kondom  38  orang  dan  IUD  1  orang.  Pemakaian  kontrasepsi  dipengaruhi  factor  pengetahuan, Pendidikan  dan  dukungan  suami.  Tujuan  penelitian  Mengetahui  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemakaian kontrasepsi  pada  wanita  usia  subur  di  Puskesmas  S.  Parman  kotamadya  Banjarmasin.  Jenis  penelitian  adalah  analitik dengan    Rancangan  yang    cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  kunjungan  akseptor  KB  selama  1  bulan dalam masa penelitian. Hasil penelitian didapatkan hubungan antara Pendidikan, pengetahuan dan dukungan suami dengan pemakaian kotrasepsi pada WUS di Puskesmas S.Parman Banjarmasin.
Kata Kunci : Pemakaian, kontrasepsi, WUS

## Abstract
The total population of Indonesia in 2016 was 258,986 people with a population growth rate of 3.24 million people per year. The vomiting effort  to  reduce the rate of population growth  by reducing  the number of births through the family planning program  and  postponing  the  age  of  the  first  marriage.  The  contraceptive  method  most  popular  in  the  short  term contraception  method,  namely  injection  (52.8%)  and  pill  (23,  77%).  The  pill  is  the  contraceptive  method  that  mostly contributes  to  the  drop  rate  of  autism  Meanwhile,  intrauterine  devices  (IUD)  (4.73%),  long-term  contraceptives  are  less attractive.  Puskesmas  S.  Parmam  has  645  active  family  planning  acceptors,  in  2018  305  used  contraceptive  pills,  292 injections  and  48  condoms,  while  no  IUD.  In  2019,  from  January  to  August,  out  of  575  active  contraceptives  using contraceptive  pills,  257  pills  and  282  injections,  38  condoms  and  1  IUD.  Contraceptive  use  is  influenced  by  factors  of knowledge,  education  and  husband's  support.  The  research  objective  was  to  determine  the  factors  associated  with contraceptive  use  in  women  of  childbearing  age  at  the  Puskesmas  S.  Parman,  Banjarmasin  municipality.  This  type  of research is analytic with a cross sectional design. The population in this study was the family planning acceptor visit for 1 month during the study period. The results showed a relationship between education, knowledge and husband's support with the use of contraception in female prostitutes at the  S.Parman Health Center, Banjarmasin.
Keywords: Usage, Contraception, WCA

## MPPKI (Mei, 2021) Vol. 4. No. 2

## PENDAHULUAN
Keluarga  Berencana  (KB)  merupakan  tindakan  yang  membantu  individu  atau  pasangan  suami  istri  untuk mendapatkan  objektif  tertentu,  menghindari  kelahiran  yang  tidak  diinginkan,  mengatur  interval  di  antara kehamilan,  mengontrol  waktu  saat  kelahiran  dalam  hubungan  suami  istri  dan  menentukan  jumlah  anak  dalam keluarga  (1).  Program  KB  tidak  hanya  bertujuan  untuk  mengendalikan  laju  pertumbuhan  penduduk,  melainkan juga untuk memenuhi permintaan masyarakat akan pelayanan KB dan kesehatan reproduksi (KR) yang berkualitas, menurunkan angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB) serta penanggulangan masalah kesehatan reproduksi untuk membentuk keluarga kecil berkualitas dengan menggunakan alat kontrasepsi (2).
Kontrasepsi  merupakan  cara  mencegah  kehamilan  akibat  pertemuan  antara  sel  telur  yang  matang  dan  sel sperma (3). Alat kontrasepsi yang dapat digunakan ada tiga jenis, kontasepsi efektif (IUD/AKDR, Implant, Pil dan Suntik  KB),  kemudan  Kontrasepsi  Mantap  meliputi  Tubektomi  pada  wanita  dan  Vasektomi  pada  pria.  Selain  itu ada kontrasepsi sederhana/alamiah menggunakan ASI, Coitus interruptus (senggama terputus) dan system Kalender atau pantang berkala (4). Metode alamiah  ini jarang digunakan  karena  angka  kegagalan  sangat tinggi dan  kurang efektif  untuk  digunakan.  Kontrasepsi  yang  dianjurkan  adalah  kontrasepsi  jangka  Panjang  terutama  AKDR,  bagi keluarga  yang  belum  memutuskan  untuk  memakai  kontrasepsi  Mantap,  mengingat  manfaat  dan  kelebihan  dari kontasepsi  ini  seperti,  efektif  99  %  menegah  kehamilan,  praktis,  terjangkau,  aman  untuk  ibu  menyusui  dan  tidak menaikan berat badan.
Data  Kemenkes  RI,  (2017)  Metode  Kontrasepsi  yang  paling  dominan  di  Indonesia  adalah  metode kontrasepsi  jangka  pendek  yaitu  suntikan  (52,8%)  dan  pil  (12  %).  Kontrasepsi  yang  kurang  diminati  adalah kontrasepsi jangka Panjang yaitu implant (5 %), Alat kontrasepsi dalam Rahim (5%), Metode Kontap Wanita (4%) dan Metode kontap pria (0,64%). Fakta dilapangan pil merupakan metode kontrasepsi yang paling banyak menjadi penyumbang angka drop aut (Kemenkes 2017). Penggunaan Alat kontrasepsi sangat dipengaruhi oleh pengetahuan dan Pendidikan ibu akseptor KB, serta dukungan Suami (5).
Hal  ini  di  dukung  oleh  Penelitian  tentang  Pendidikan  dan  pengetahuan  Pitriani,  R.  (2015).  Hubungan Pendidikan,  Pengetahuan  dan  Peran  Tenaga  Kesehatan  dengan  Penggunaan  Kontrasepsi  Intra  Uterine  Device (IUD) di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap Muara Fajar Pekanbaru. Yang menyatakan bahwa Pendidikan dan pengetahuan sangat berhubungan dengan penggunaan AKDR (6).
Penelitian  tentang  dukungan  suami  yang  dilakukan  oleh  Sri  Rahayu  dan  Rini  Edi  Hastuti,  dengan  judul Dukungan  suami  pada  akseptor  KB  di  Desa  Curuban  Kecamatan  RinginArum  Kabupaten  Kendal,  2017 menyatakan ada hubungan bermakna antara dukungan suami dengan pemilihan kontrasepsi IUD (7).
Data  Dinas  Kota  Banjarmasin  memiliki  22  Puskesmas.  Puskesmas  S.Parmam  memiliki  Akseptor  KB  aktif 645 orang, tahun 2018 yang menggunakan kontrasepsi pil sebanyak 305 orang, suntik KB sebanyak 292, Implant dan kondom sebanyak 48 orang, sedangkan IUD tidak ada. Tahun 2019 dari bulan Januari – Agustus dari 575 KB aktif  yang  menggunakan  kontrasepsi  pil  257  dan  suntikan  282,  Implant  48  orang,  kondom  38  orang  dan  IUD  1 orang (Profil Puskesmas, 2018).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  “Faktor  –  Faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan  kontrasepsi pada wanita usia subur di Puskesmas S. Parman Banjarmasin”.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan  metode cross sectional. Dimana setiap subjek penelitian diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap status karakter atau variabel subjek penelitian (8).

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisa Univariat
Tabel 1 Distribusi Pengetahuan, Tingkat Pendidikan, Dukungan Suami dan Penggunaan Kontrasepsi pada WUS di
Puskesmas S. Parman Banjarmasin No Variabel f % 1. Pengetahuan Baik Cukup Kurang 17 16 8 41,5 39 19,5 2. Tingkat Pendidikan Tinggi Menengah Rendah 20 12 9 48,8 29,2 22,0

## MPPKI (Mei, 2021) Vol. 4. No. 2
3 Dukungan Suami Ya Tidak 28 13 68,3 31,7 4. Penggunaan Kontrasepsi Ya Tidak 28 13 68,3 31,7 Total 41 100,0
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukan  Bahwa  dari  41  responden,  sebesar  17  responden  atau  (41,5%) berpengetahuan  baik  dan16  responden  atau  (39%)  berpengetahuan    cukup  serta  8  responden  atau    (19%) berpengetahuan kurang dan yang berpendidikan  SLTA paling banyak yaitu sebanyak 18 orang (43,9%), kemudian SD  dan  Perguruan  Tinggi  masing-masing  9  orang  (22%)  dan  paling  sedikit  Pendidikan  SLTP  sebanyak  5  orang (12,2%).
Pada tabel 1 terlihat WUS yang mendapat dudkungan suami dalam pemakaian alat kontrasepsi sebanayak 28 orang (86%) dan suami yang tidak mendukung sebanyak 13  orang (31,7%) dalam  pemakaian  kotrasepsi serta sebesar 28 orang (68%) WUS memakai kontrapsi dan 13 orang (31,7%) WUS tidak memakai kontrasepsi.

## Analisa Bivariat
Tabel 2  Hubungan Pendidikan, Pengetahuan, dan Dukungan suami dengan pemakaian kontrasepsi di Puskesmas S. Parman Banjarmasin Variabel Penggunaan Kontrasepsi Total ρ – Value Menggunakan Tidak Menggunakan n % n % N % 0,011 Pendidikan Tinggi 19 95 1 20 20 100,0 Menengah Rendah 8 1 66,7 11,1 4 8 33,3 88,9 12 9 100,0 100,0 Pengetahuan Baik Cukup 16 8 94,1 50 1 8 5,9 50 1 1 100,0 100,0 0,00 Kurang 4 50 4 50 4 100,0 Dukungan Suami Ya Tidak 28 0 100 0 0 13 0 100 17 16 100,0 100,0 0,00 Total 28 68 13 31,7 41 100,0
Tabel  2  menunjukan  responden  berpendidikan  tinggi  yang  menggunakan  kontrasepsi  95%,  Pendidikan menegah  menggunakan  kontrasepsi  66%,  dan  Pendidikan  rendah  yang  menggunakan  kontrasepsi  hanya  11,1  %. Penelitian  di  Puskesmas  S.Parman  Banjarmasin  pada  tabel  2  menunjukan  responden  berpendidikan  tinggi  yang menggunakan kontrasepsi 95%, Pendidikan menegah menggunakan kontrasepsi 66%, dan Pendidikan rendah yang menggunakan kontrasepsi hanya 11,1 %.
Berdasarkan  hasil  uji  statikstik  chi  square diperoleh P-  value (0,000) < α (0,05) maka Ho ditolak  atau ada hubungan antara Pendidikan ibu dengan penggunaan kontrasepsi, hal ini selaras dengan Penelitian Bernadus, J. D., Madianung,  A.,  &  Masi,  G.  (2013)  dengan  judul  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemilihan  alat kontrasepsi  dalam  rahim  (AKDR)  bagi  akseptor  KB  di  Puskesmas  Jailolo  (9).  Dimana  P=  0,002  <  α  (0,05)  ada hubungan  bermakna  antara  Pendidikan  dengan  pemilihan  AKDR.  Pendidikan  adalah  proses  perubahan  sikap  dan perilaku  seseorang  atau  kelompok  dan  merupakan  usaha  mendewasakan  manusia  melalui  upaya  pengajaran  dan pelatihan  (10).  Semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka  semakin  capat  menerima  dan  memahami  suatu informasi sehingga pengetahuan  yang dimiliki juga semakin tinggi  (11). Pendidikan  sangat berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan dan menghasilkan perilaku dalam bentuk pemakaian alat kontrasepsi.
Dalam  penelitian  ini  menunjukan  Responden  yang  Pengetahuan  baik  menggunakan  kontrasepsi  94,1%, berpengetahuan  cukup  dan  kurang  yang  menggunakan  kontrasepsi  masing-masing  50%.  Hasil  penelitian  di Puskesmas  S.Parman  Banjarmasin  pada  tabel  6  menunjukan  Responden  yang  Pengetahuan  baik  menggunakan
kontrasepsi  94,1%,  berpengetahuan  cukup  dan  kurang  yang  menggunakan  kontrasepsi  masing-masing  50%.Uji statikstik chi square diperoleh P- value (0,011) < α (0,05) maka Ho ditolak atau ada hubungan antara Pengetahuan dengan  penggunaan  kontrasepsi  di  Puskesmas  S.  Parman  hal  ini  sejalan  dengan  Penelitian  tentang  Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Dalam Rahim Di Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa Utara. Dilakukan oleh Pinontoan, S., Solang, S. D., & Tombokan, S. G. (2014) dimana P- value (0,000) < α (0,05) artinya  Pengetahuan  berhubungan  dengan  penggunaan  AKDR.  Menurut  Kholid  dan  Notoadmodjo  (2012) pengetahuan merupakan hasil dari pemahaman dan analisis seseorang yang diaplikasikan dalam bentuk pemakaian kontraseps (12).
Berdasarkan Tabel 2 menunjukan Responden yang mendapatkan dukungan suami menggunakan kontrasepsi 100%,  dan  yang  tidak  mendapatkan  dukungan  suami  tidak  menggunakan  kontrasepsi.  Suami  sebagai  orang terdekat  yang  mempunyai  hubungan  emosianal  akan  mempengaruhi  dalam  kepentingan  dan  kebutuhan  dan dukungan suami termasuk dukungan finansial selain dukungan emosiaonal. Dalam sebuah rumah tangga/keluarga kedudukan  suami  sebagai  kepala  keluarga,  yang  bertanggung  jawab  memberi  nafkah  untuk  anggota  keluara termasuk istri sehingga secara otomatis dukungan suami terhadap pemakaian kotrasepsi  merupakan faktur  utama bagi  istri,  dimana  salah  satu  dukungan  suami  terhadap  istri  yang  akan  melakukan  kontrasepsi  adalah  dukungan finansial.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemakaian  kontrasepsi  di Puskesmas S.Parman Banjarmasin ada hubungan Pendidikan Pengetahuan dan dukungan suami  dengan pemakaian kontrasepsi di Pusekesmas S.Parman Banjarmasin.
Rekomendasi saran agar pihak Puskesmas dapat memberikan Penyuluhan Kontrasepsi terutama Kontrasepsi jangkan  Panjang  seperti  IUD  yang  mempunyai  efektifitas  dan  keuntukan  yang  lebuh  banyak  kepada  ibu  dan melibatkan atau mengikut sertakan suami agar ibu mendapatkan dukungan untuk memakainya.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Nurdianti  SR.  Analisis  faktor-faktor  hambatan  komunikasi  dalam  sosialisasi  program  Keluarga  Berencana pada masyarakat kebon agung-Samarinda. J Ilmu Komun. 2014;2(2):145–59.
2. Yuhedi TL, Kurniawati T. Buku Ajar Kependudukan dan Pelayanan KB. Jakarta EGC. 2013;
3. Rahim YSNA, Sudharma NI. Hubungan personal hygiene dengan kejadian fluor albus pada pasien pemakai alat kontrasepsi dalam rahim. Trisakti University; 2017.
4. Inayah  HK,  Netty  N,  Qariati  NI,  Widyarti  A.  Edukasi  Kontrasepsi  IUD  pada  Akseptor  KB  di  Rt.  9 Kelurahan  Pasar  Lama  Wilayah  Kerja  Puskesmas  S.  Parman  Kota  Banjarmasin.  J  Abdimas  Kesehat. 2020;2(2):100–3.
5. Permatasari  R,  Suniarti  DF,  Herda  E,  Mas’ud  ZA.  Identification  of  alkaloids  of  Indonesian  Cacao  beans (Theobroma cacao L.) and its effect on tooth enamel hardness. J Med Plants Res. 2016;10(15):202–8.
6. Pitriani R. Hubungan pendidikan, pengetahuan dan peran tenaga kesehatan dengan penggunaan kontrasepsi Intra  Uterine  Device  (IUD)  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Rawat  Inap  Muara  Fajar  Pekanbaru.  J  Kesehat Komunitas. 2015;3(1):25–8.
7. Rahayu S, Hastuti RE. Dukungan Suami Pada Akseptor KB IUD Di Desa Caruban Kecamatan Ringinarum Kabupaten Kendal. J Kebidanan. 2017;6(1):1–5.
8. Sulistiyanti A, Untariningsih RD. Hubungan Status Pekerjaan dengan Keaktifan Ibu Menimbangkan Balita di  Posyandu  Puri  Waluyo  Desa  Gebang  Kecamatan  Masaran  Kabupaten  Sragen.  Infokes  J  Ilm  Rekam Medis dan Inform Kesehat. 2013;3(2).
9. Bernadus  JD,  Madianung  A,  Masi  G.  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemilihan  alat  kontrasepsi dalam rahim (AKDR) bagi akseptor KB di Puskesmas Jailolo. e-NERS. 2013;1(1).
10. Budiman R. Kuesioner Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta (ID): Salemba Medika; 2013.
11. Sriningsih I. Faktor demografi, pengetahuan ibu tentang air susu ibu dan pemberian ASI eksklusif. KEMAS J Kesehat Masy. 2011;6(2).
12. Pinontoan  S,  Solang  SD,  Tombokan  SG.  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  penggunaan  alat kontrasepsi dalam rahim di Puskesmas Tatelu Kabupaten Minahasa Utara. J Ilm Bidan. 2014;2(2):91085.