Usia, Aktivitas Fisik, Stress Pekerja Dan Obesitas Berisiko Terhadap  Kejadian Hipertensi Pada Pekerja Di Pt Pulauintan Bajaperkasa Konstruksi Jakarta Tahun 2017

## USIA, AKTIVITAS FISIK, STRESS PEKERJA DAN OBESITAS BERISIKO TERHADAP  KEJADIAN HIPERTENSI PADA PEKERJA DI PT PULAUINTAN BAJAPERKASA KONSTRUKSI
JAKARTA TAHUN 2017
Ira Marti Ayu, Decy Situngkir, Dwi Apriliawati FakultasIlmu Kesehatan, Universitas EsaUnggul Jln. ArjunaUtaraNo. 9 Tol TomangKebon Jeruk Jakarta Barat 11510 ira.marti@esaunggul.ac.id

## Abstract
Hypertension is also known as the silent killer because its presence is usually unnoticedtill it bringsmajor impact such as stroke, coronary heart disease etc. Globally, based on WHO the prevalence of hypertension for adult more than 18 years of age in 2014 is 22%. In Indonesia prevalence hypertension in population more than 18 years of age is 31,7% and in 2013 there was  decreased  5,9%  (from  31,7%  to  25,8%).  The  objective  of  this  study  is  to  analyze factors  related  with  hypertension  in  workers  at  PT  Pulau  Intan  Bajaperkasa  Construction Jakarta in 2017. The design study was cross sectional. Univariat analyses showed that there are  67  workers  (76,1%)  hypertension,  45  (51,1%)  women,  58  (65,9%)  mild  physical activity, 59 (67%) stress, 56 (63,6%) not smoking,  65 (73,9%) obesity/ overweight but the same  proportion  between  age  ≥40  years  and  <40  years.  Bivariate  analyses  showed  that there  is  no  association  between  age  (OR=2,46),  sex,  physical  activity  (OR=1,25),  stress (OR=1,02),  smoking,  body  mass  index  (OR=1,59)  and  hypertension  in  worker  at  PT  Pulau Intan  Bajaperkasa  Construction  Jakarta  in  2017.  To  reduce  hypertension,  it  should  be increased  physical  activity  with  exercise,  weight  examination  regularly,  and  stress management training for workers.
Keywords : factors, worker hypertension.

## Abstrak
Hipertensi  disebut  juga  dengan silent  killer karena  keberadaan  hipertensi  seringnya  tidak disadari  sampai  pada  akhirnya  menimbulkan  dampak  yang  besar  seperti  stroke,  PJK  dll. Berdasarkan  WHO  prevalensi  tekanan  darah  tinggi  pada  orang  dewasa  di  usia  >18  tahun pada  tahun  2014  di  dunia  yaitu  22%.  Di  Indonesia  Prevalensi  hipertensi  pada  penduduk umur  18  tahun  ke  atas  tahun  2007  adalah  sebesar  31,7%.  Sedangkan  pada  tahun  2013 terjadi  penurunan  sebesar  5,9%  (dari  31,7%  menjadi  25,8%).  Tujuan  dari  penelitian  ini adalah  menganalisis  faktor-  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  pada pekerja  di  PT  Pulauintan  Bajaperkasa  Konstruksi  Jakarta  tahun  2017.  Disain  studi  yang digunakan  yaitu cross  sectional .  Dari  hasil  analisis  univariat  ditemukan  bahwa  hipertensi sebanyak 67 pekerja (76,1%), perempuan sebanyak 45 orang (51,1%), aktivitas fisik ringan sebanyak 58 orang (65,9%), stress sebanyak 59 orang (67,0%), tidak merokok sebanyak 56 orang (63,6%), Obesitas /overweight sebanyak 65 orang (73,9%), tetapi untuk usia memiliki proporsi  yang  sama  antara  usia  ≥40  tahun  dan  <  40  tahun.  Dari  hasil  bivariat  ditemukan bahwa tidak ada hubungan antara usia (OR=2,46), jenis kelamin, aktivitas fisik (OR=1,25), stres  pekerja  (1,02),  kebiasaan  merokok,  indeks  massa  tubuh  (IMT)  (OR=1,59)  dengan kejadian  hipertensi  pada  pekerja  di  PT  Pulauintan  Bajaperkasa  Konstruksi  Jakarta  tahun 2017.  Untuk  menurunkan  kejadian  hipertensi  perlu  ditingkatkan  aktivitas  fisik  dengan mengadakan  mengadakan  kegiatan-kegiatan  olahraga  diluar  jam  kerjanya,  pemeriksaan berat badan secara teratur, dan memberikan pelatihan managemen stress bagi pekerja.
Kata kunci : faktor-faktor, hipertensi pekerja.
Pendahuluan Hipertensi  atau  disebut  juga  dengan tekanan  darah  tinggi  merupakan  masalah kesehatan  masyarakat  global.    Hipertensi berkaitan  dengan  kondisi  kardiovaskular  dan sebagai  faktor  risiko  atau  determinan  untuk aterosklerosis,  penyakit  jantung  koroner, stroke,  gagal  jantung,  penyakit  ginjal  kronis
dan kondisi kardiovaskuler lainnya (Labarthe, 2010)
Pada tahun 2010 diestimasikan tekanan  darah  tinggi  menyebabkan  9,4  juta kematian dan 7% beban penyakit. Hipertensi menyebabkan  stroke,  infark  miokard,  gagal jantung, demensia, gagal ginjal dan kebutaan.  Prevalensi  tekanan  darah  tinggi
Usia, Aktivitas Fisik, Stress Pekerja Dan Obesitas Berisiko Terhadap  Kejadian Hipertensi Pada Pekerja Di Pt Pulauintan Bajaperkasa Konstruksi Jakarta Tahun 2017
pada  orang  dewasa  di  usia  >18  tahun  pada tahun 2014 di dunia yaitu 22% (WHO, 2014).
Di
Indonesia, hipertensi juga merupakan masalah yang penting. Prevalensi hipertensi pada penduduk umur 18 tahun ke atas tahun 2007 di Indonesia adalah sebesar 31,7%. Sedangkan jika dibandingkan dengan tahun  2013  terjadi  penurunan  sebesar  5,9% (dari  31,7%  menjadi  25,8%)  (Balitbangkes, 2007); (Balitbangkes, 2013).
Hipertensi  tidak  hanya  terjadi  pada masyarakat  umum,  tetapi  juga  dapat  terjadi pada  masyarakat  pekerja.  Di  Indonesia terdapat pada tahun 2013 terdapat 47,420,633  orang  yang  berstatus  buruh/ karyawan/  pegawai  (BPS,  2017) , dimana mereka  berisiko  untuk  terkena  hipertensi. Seseorang bekerja bertujuan untuk memperoleh  penghasilan  yang  dimanfaatkan untuk  membiayai  penghidupannya  dan keluarganya. Sehingga ketika seorang pekerja  terkena  hipertensi  akan  berdampak terhadap  pengeluaran  biaya  pengobatannya dan akan menurunkan kinerja dalam bekerja. Bahkan  hal  terburuk  bisa  terjadi  yaitu kehilangan pekerjaannya.
Ada banyak penyebab  untuk terjadinya hipertensi.  Penyebab-penyebab  ini  ada  yang dapat  dikendalikan  dan  ada  juga  yang  tidak dapat  dikendalikan  (Bustan,  2015) .  Faktor usia,  jenis  kelamin,  obesitas,  perilaku olahraga, stress berkaitan dengan peningkatan  tekanan  darah ;  (Paragano  et al., 2009); (Andria, 2013).
Penelitian  mulyati  et  al  (2011)  pada pasien  rawat  jalan  di  RSUP.  Dr.  Wahidin Sudirohusodo yaitu sebanyak 64,4% responden  yang  memiliki  aktifitas  ringan menderita  hipertensi,  sedangkan  100% responden  yang  beraktifitas  sedang  tidak menderita hipertensi. Dari hasil bivariat juga ditemukan    ada  hubungan  antara  aktifitas fisik  dengan  kejadian  hipertensi  pada  pasien rawat jalan (Muliyati et al., 2011).
Penelitian  Aisyiyah  pada  tahun  2007 ditemukan  bahwa  berdasarkan  gaya  hidup, prevalensi  hipertensi  tertinggi  dialami  oleh orang  yang  kurang  melakukan  aktivitas  fisik (49.8%) dan konsumsi buah sayur (49.4%); tidak melakukan aktivitas  fisik  berat (49.6%),  aktifitas  fisik sedang  (54.5%),  dan berjalan  kaki/bersepeda  kayuh  (53.2%); tidak  pernah  mengkonsumsi  makanan  asin (60.0%),  makanan  berlemak  (58.2%), makanan  awetan  (51.6%),  dan  minuman beralkohol (49.8%); mengkonsumsi makanan/minuman  manis  1-2  kali  per minggu  (54.0%),  jeroan  >1  kali  per  hari
(62.1%),  dan  minuman  berkafein  1  kali  per hari (52.3%); sebelumnya merokok (68.8%), dan stress (52.9%) (Aisyiyah, 2009).
Berdasarkan
survei pendahuluan ditemukan  37  pekerja  yang  mengalami Hipertensi pada tahun 2017. Berdasarkanpermasalahantersebutpenelititert arikuntukmengangkatpenelitian yang
berjudulfaktor-faktor yang berhubungan dengan  kejadian  hipertensi  pada  pekerja  di PT Pulauintan Bajaperkasa Konstruksi Jakarta Tahun 2017.

## Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan data primer.  Disain  penelitian  yang  digunakan yaitu cross  sectional .  Subjek  penelitian  yaitu pekerja  di  PT  Pulauintan  Bajaperkasa Konstruksi  Jakarta,  lalu  diinterview  dengan menggunakan  kuesioner  untuk  usia,  jenis kelamin,  kebiasaan  merokok,  aktivitas  fisik menggunakan  kuesioner Global  Physical Activity Questionnaire (GPAQ), stress dengan kuesioner Depression  Anxiety  Stress  Scale 42  (DASS  42)  dan  pengukuran  tekanan darah, tinggi badan berat badan.
Aktivitas fisik dapat diukur dengan Global Physical  Activity  Questionnaire (GPAQ). Kuesioner ini dikembangkan oleh WHO untuk surveilans  aktivitas  fisik  di  negara-negara. Pengukuran aktivitas fisik dan faktor  yang  mempengaruhinya  merupakan bagian  penting  dari  upaya  kesehatan  untuk mengatasi  kurangnya  aktivitas  fisik. Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) terdiri dari  16  pertanyaan  yang  bertujuan  untuk mengumpulkan  informasi  tentang  aktivitas fisik  dalam  tiga  domain  perilaku  yaitu aktivitas  fisik  pada  hari-hari  kerja,  aktivitas fisik diluar pekerjaan, perjalanan ke dan dari tempat  aktivitas,  aktivitas  olahraga  dan aktivitas sedentar.
Tingkat  stres  seseorang  dapat  diukur dengan  menggunakan  kuesioner  DASS (Depression  Anxiety  Stress  Scales) yang dikembangkan  oleh  Lovibond  dan  Lovibond. DASS  terdiri  dari  42  pernyataan  yang mencakup  tiga  laporan  diri  skala  untuk mengukur  status  emosional  negatif  dari depresi, kecemasan dan stres.Adapun variabel  independen  dalam  penelitian  ini yaitu uisa, jenis kelamin, kebiasan merokok, aktivitas  fisik.  Sedangkan  variabel  dependen dalam penelitian ini yaitu kejadian hipertensi.
Teknik  pengambilan  sampling  yaitu menggunakan simple random sampling . Data dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat dengan uji chi square menggunakan software
Usia, Aktivitas Fisik, Stress Pekerja Dan Obesitas Berisiko Terhadap  Kejadian Hipertensi Pada Pekerja Di Pt Pulauintan Bajaperkasa Konstruksi Jakarta Tahun 2017

## statistik.
Hasil dan Pembahasan Hasil
Tabel 1
Analisis Data Univariat
Berdasarkan  tabel  diatas  terlihat bahwa  proporsi  kejadian  hipertensi    pekerja di  PT  Pulauintan  Bajaperkasa  Konstruksi Jakarta  tahun  2017  yang  tertinggi  yaitu hipertensi  sebanyak  67  pekerja  (76,1%), perempuan  sebanyak  45  orang  (51,1%), aktivitas  fisik  ringan  sebanyak  58  orang (65,9%), stress sebanyak 59 orang (67,0%), tidak  merokok  sebanyak  56  orang  (63,6%), Obesitas /overweight sebanyak  65  orang (73,9%), tetapi untuk usia memiliki proporsi yang sama antara usia ≥40 tahun dan  < 40 tahun.
Dari  hasil  analisis  univariat  ditemukan bahwa  hipertensi  sebanyak  67  pekerja (76,1%),  perempuan  sebanyak  45  orang (51,1%),  aktivitas  fisik  ringan  sebanyak  58 orang  (65,9%),  stress  sebanyak  59  orang (67,0%),  tidak  merokok  sebanyak  56  orang (63,6%),  Obesitas /overweight sebanyak  65 orang  (73,9%),  tetapi  untuk  usia  memiliki proporsi  yang  sama  antara  usia  ≥40  tahun
dan < 40 tahun. Tabel 2 Analisis Data Bivariat
Dari  hasil  bivariat  ditemukan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  usia  (OR=2,46), jenis kelamin, aktivitas fisik (OR=1,25), stres pekerja  (1,02),  kebiasaan  merokok,  indeks massa  tubuh  (IMT)  (OR=1,59)  dengan kejadian  hipertensi  pada  pekerja  di  PT Pulauintan  Bajaperkasa  Konstruksi  Jakarta tahun 2016

## Pembahasan
Dari  hasil  penelitian  terlihat  bahwa proporsi tertinggi yaitu mengalami hipertensi sebanyak  67  pekerja  (76,1%).  Berdasarkan laporan Riset Kesehatan Dasar terlihat bahwa prevalensi  hipertensi  tahun  2013  yaitu sebesar  25,8%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa kejadian  hipertensi  di  PT  ini  lebih  nesar daripada angka nasional.
Dari  hasil  penelitian  terlihat  bahwa tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara usia,  jenis  kelamin,  aktivitas  fisik,  stres pekerja,  kebiasaan  merokok,  indeks  massa tubuh  dengan  kejadian  hipertensi  pada
Usia, Aktivitas Fisik, Stress Pekerja Dan Obesitas Berisiko Terhadap  Kejadian Hipertensi Pada Pekerja Di Pt Pulauintan Bajaperkasa Konstruksi Jakarta Tahun 2017
pekerja  di  PT  Pulauintan  Bajaperkasa Konstruksi  Jakarta  tahun  2017.  Hal  ini disebabkan karena kurangnya jumlah sampel sehingga tidak dapat membuktikan hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen. Dari hasil analisis terlihat  bahwa  terdapat  ukuran  risiko  pada usia, aktivitas fisik, stress pekerja dan indeks massa tubuh dalam menyebabkan hipertensi.
Faktor  usia  mempengaruhi  terjadinya hipertensi.  Seiring  dengan  bertambahnya usia,  maka  tekanan  darah  akan  meningkat dimulai dari sejak umur 40 tahun dan resiko terkena  hipertensi  semakin  besar  (Bustan, 2007).  Hal  ini  disebabkan  karena  dengan peningkatan  usia  maka  terjadi  perubahan struktur  pada  pembuluh  darah  besar (Kemenkes RI, 2013). Hal ini sejalan dengan penelitian  Sugiharto  dkk.,  (2007)  bahwa umur  36  –  45  tahun  berisiko  7,56  kali mengalami  hipertensi  dibandingkan  umur 25– 35 tahun.
Pekerja  yang  memiliki  aktivitas  fisik ringan  akan  berisiko  terkena  hipertensi dibandingkan  pekerja  dengan  aktivitas  fisik sedang/  berat.  Aktivitas  fisik  Olahraga  yang teratur dapat membantu menurunkan tekanan darah dan bermanfaat bagi penderita  hipertensi  ringan.  Melakukan olahraga aerobik yang teratur tekanan darah turun  meskipun  berat  badan  belum  turun (Kemenkes RI, 2013). Hal ini sejalan dengan penelitian Sugiharto
(2007)
bahwa masyarakat  yang  tidak  biasa  olahraga berisiko  2,35  kali  mengalami  hipertensi dibandingkan  masyarakat  yang  kebiasaan olahraga ideal.
Stres  atau  ketegangan  jiwa  (rasa tertekan,  murung,  marah,  dendam,  rasa takut,  rasa  bersalah)  dapat  merangsang kelenjar  anak  ginjal  melepaskan  hormone adrenalin  dan  memacu  jantung  berdenyut lebih cepat serta lebih kuat sehingga tekanan darah  meningkat.  Jika  stres  berlangsung lama,  tubuh  akan  berusaha  mengadakan penyesuaian sehingga timbul kelainan organis  atau  perubahan  patologis.  Gejalanya dapat  berupa  hipertensi  atau  penyakit  maag (Hadipoetro,  2014).Hal  ini  sejalan  dengan penelitian Sugiharto (2007)
bahwa
masyarakat  yang  stress  kejiwaan    berisiko 1,85 kali mengalami hipertensi dibandingkan masyarakat tidak stres.
Berdasarkan mekanisme biologis, obesitas  bukan  penyebab  hipertensi,  akan tetapi    sebuah  pembuktian  menyatakan bahwa  penurunan  berat  badan  berhubungan dengan  penurunan  tekanan  darah  dan
memperbaiki kontrol glikemik. Seorang yang berbadan  gemuk  lebih berisiko  dibandingkan dengan  berbadan  kurus.  Risiko  relatif  untuk menderita  hipertensi  pada  orang-orang gemuk  5  kali  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  seorang  yang  badannya  normal (National  Heart  Foundation  of  Australia, 2016).
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Sugiharto  (2007)  bahwa  masyarakat  yang obesitas  berisiko 2,04 mengalami hipertensi dibandingkan masyarakat tidak obesitas.

## Kesimpulan
Dari penelitian ditemukan bahwa hipertensi  sebanyak  67  pekerja  (76,1%), perempuan  sebanyak  45  orang  (51,1%), aktivitas  fisik  ringan  sebanyak  58  orang (65,9%), stress sebanyak 59 orang (67,0%), tidak  merokok  sebanyak  56  orang  (63,6%), Obesitas /overweight sebanyak  65  orang (73,9%), tetapi untuk usia memiliki proporsi yang sama antara usia ≥40 tahun dan  < 40 tahun.
Tidak ada hubungan antara usia (OR=2,46),  jenis  kelamin,  aktivitas  fisik (OR=1,25),  stres  pekerja  (1,02),  kebiasaan merokok,  indeks massa  tubuh  (IMT) (OR=1,59)  dengan  kejadian  hipertensi  pada pekerja  di  PT  Pulauintan  Bajaperkasa Konstruksi Jakarta tahun 2017
Oleh karena itu penulis memberi masukan atau saran, perlunya:
1. Meningkatkan  aktivitas  fisik  bagi  para pekerja  dengan  mengadakan  kegiatan- kegiatan olahraga diluar jam kerjanya
2. Pemeriksaan  berat  badan  secara  teratur sehingga dapat mendeteksi kenaikan berat badan
3. Memberikan  pelatihan  managemen  stress bagi pekerja

## Daftar Pustaka
Andria,  K.M.  (2013).  Hubungan  antara Perilaku  Olahraga,  Stres  dan  Pola Makan  dengan  Tingkat  Hipertensi  pada Lanjut  Usia  di  Posyandu  Lansia Kelurahan  Gebang  Putih  Kecamatan Sukolilo  Kota  Surabaya.  J.  Promkes  1, 111–117.
Balitbangkes.  (2013).  Hasil  Riset  kesehatan Dasar tahun 2013. Jakarta.
Balitbangkes.  (2007).  Hasil  Riset  Kesehatan Dasar tahun 2007. Jakarta.
BPS.  (2017).  Penduduk  15  Tahun  Ke  Atas
Usia, Aktivitas Fisik, Stress Pekerja Dan Obesitas Berisiko Terhadap  Kejadian Hipertensi Pada Pekerja Di Pt Pulauintan Bajaperkasa Konstruksi Jakarta Tahun 2017
Menurut  Status  Pekerjaan  Utama  1986 -  2016  [WWW  Document].  URL https://www.bps.go.id/linkTabelStatis/v iew/id/971
Bustan, M.N.(2015).
Manajeman
Pengendalian  Penyakit  Tidak  Menular. Jakarta: Rineka Cipta.
Bustan,  M.N.  (2007).  Epidemiologi  Penyakit Tidak  Menular.  Jkt.  Rineka  Cipta  124– 153.
Hadipoetro,
S. (2014). Manajemen Komprehensif  Keselamatan  Kerja.  Jkt. Yayasan Patra Tarbiyyah Nusant.
Kemenkes  RI.  (2013).  Pedoman  Teknis Penemuan  dan  Tatalaksana  Penyakit Hipertensi  -  [  BUKU  ].  Kementerian Kesehatan.
Labarthe,  D.R.  (2010).  Epidemiology  and prevention of cardiovascular diseases: a global  challenge.  Jones  &  Bartlett Publishers.
National  Heart  Foundation  of  Australia. (2016). Guideline for the diagnosis and management  of  hypertension  in  adults 2016
- Google Search [WWW Document]. URL https://www.google.co.id/search?q=Gui deline+for+the+diagnosis+and+manag ement+of+hypertension+in+adults+20 16&oq=Guideline+for+the+diagnosis+ and+management+of+hypertension+in +adults+2016&aqs=chrome..69i57j69i 60j69i61j69i60.1228j0j4&sourceid=chr ome&ie=UTF-8 (accessed 8.14.17).
Paragano, A.J., MACHADOMTSAC, R., ABDALA,  A.,  CORDERO,  D.J.,  ANGEL, A.,  GRASIOSI,  J.C.,  MAGALLANES,
C.H.,  ESPER,  R.J.  (2009).  Prevalence and  Association  of  Hypertension  with the  Different  Components  of  the Metabolic  Syndrome.  REV  ARGENT CARDIOL 2099, 274–279.
WHO.  (2014).  Global  status  report  on noncommunicable diseases 2014. World Health Organization.