J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
POTENSI JUS KACANG HIJAU (Phaseolus radiatus linn) MENURUNKAN KADAR KOLESTEROL TOTAL PADA WANITA HIPERKOLESTEROLEMIA
Green Bean Juice (Phaseolus radiatus linn) Decrease Total Cholesterol Levels In Women With Hypercholesterolemia
Choirun Nissa 1 , Indah Asrifah 1 , Dian Kartika Ratna Sari 1
1 Program Studi S1 Ilmu Gizi, Fakultas Teknologi dan Kesehatan, ITKM WCH Email Korespondensi : nissachoirun88@gmail.com

## ABSTRACT
Cholesterol  total  level  is  a  risk  factor  for  cardiovascular  disease.  Mung  beans  contain  soluble  fiber  and isoflavones that decrease cholesterol levels. The aim of this research is to find out the potency of mung beans juice  to  decrease  total  cholesterol  total  level  of  hypercholesterol  woman.  Research  design  was  quasi experimental  with pretest - posttest control group. The subjects  were 34 women with hypercholesterolemia, and divided into two groups ie 17 womens in Penarukan Village which is treatment group and 17 womens in Ketapang  Village  which  is  control  groups.  All  the  subjects  have  met  the  inclusion  criteria.  The  treatment group consumed juice of 300 ml/day for 14 days  while the control  group did not  get  juice. It  was  a single blind  treatment.  Cholesterol  total  level  measurement  used  Electrode  Based  Biosensor  and  CHOD-PAP methods. The mean of cholesterol total level of control group before and after was increasing 5,7% ie 240,1 mg/dl and 253,9 mg/dl, but intervention group was decreasing 11% ie 220 mg/dl and 195,7 mg/dl. Paired t- test result shows that there is a significant difference between total cholesterol levels before and after in the treatment  group  and  control  group  (p=  0.000).  The  conclusion  of  this  research  is  the  provision  of  mung beans juice 300 ml/day for 14 days reduce total cholesterol levels.
Keywords : Hypercholesterolemia Women; Mung beans Juice; Total Cholesterol Level;

## ABSTRAK
Kadar kolesterol total merupakan faktor risiko penyakit kardiovaskuler. Kacang hijau mengandung serat larut dan  isoflavon  yang dapat  menurunkan kadar kolesterol. Tujuan  penelitian  ini untuk  mengetahui potensi  jus kacang  hijau terhadap penurunan kadar kolesterol total wanita  hiperkolesterolemia.  Desain penelitian quasi eksperimental  design  dengan  control  group  pre  test  –  post  test.  Subjek  penelitian  34  wanita hiperkolesterolemia  di  wilayah  Kecamatan  Kepanjen  yang  dibagi  menjadi  dua  kelompok  yaitu  kelompok perlakuan    sebanyak  17  wanita  di  Desa  Penarukan  dan  kelompok    kontrol  sebanyak  17  wanita  di  Desa Ketapang.  Seluruh  responden  telah  memenuhi  krieria  inklusi.  Kelompok  perlakuan  mendapatkan  jus  300 ml/hari  selama  14  hari  sedangkan  kelompok  kontrol  tidak  mendapatkan  jus.  Pemberian  perlakuan  secara single-blind. Cara mengukur kadar kolesterol menggunakan metode Electrode Based Biosensor dan CHOD- PAP. Rerata kadar kolesterol kelompok kontrol sebelum dan sesudah terjadi peningkatan sebesar 5,7% yaitu 240,1  mg/dl  dan  253,9  mg/dl.    Rerata  kadar  kolesterol  kelompok  intervensi  sebelum  dan  sesudah  terjadi penurunan 11%  yaitu 220  mg/dl dan 195,7  mg/dl.  Hasil uji t berpasangan  menunjukan terdapat perbedaan yang  signifikan antara kadar kolesterol total sebelum dan sesudah pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol (p=0,000). Kesimpulan penelitian ini adalah pemberian jus kacang hijau 300 ml/hari selama 14 hari dapat menurunkan kadar kolesterol total.
Kata Kunci : Jus Kacang Hijau; Kadar Kolesterol Total; Wanita Hiperkolesterolemia.
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  Riset  Kesehatan Dasar (RISKESDAS) tahun 2013,
prevalensi  kolesterol  abnormal  (≥200 mg/dl)  wanita  usia  ≥15  tahun  adalah 39,6% (Departemen Kesehatan RI, 2013). Cut  off  point kolesterol  abnormal  secara nasional  adalah  sebesar  35,9%.  Data penderita  hiperkolesterolemia  di  wilayah Puskesmas  Kepanjen  mencapai  35,9%. Penilaian  berdasarkan  jenis  kelamin didapatkan bahwa kadar kolesterol di atas normal  pada  perempuan  lebih  tinggi. Wanita  memiliki  hormon  estrogen  yang berfungsi  sebagai  kardioprotektif  atau mencegah terbentuknya plak di pembuluh darah  arteri.  Namun,  dalam  keadaan  pre menopause  atau  menopause,  hormon estrogen pada wanita akan berkurang dan dapat  meningkatkan  risiko  terjadinya penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah (Trapani  et  al,  2010).  Kadar  kolesterol total darah yang tinggi
(hiperkolesterolemia)  merupakan  faktor risiko  utama  penyakit  kardiovaskuler (Khonputsa et al, 2012).
Hiperkolesterolemia  dapat  menyebabkan penyempitan pembuluh darah atau aterosklerosis . Hiperkolesterol juga dapat meningkatkan risiko terjadinya aterosklerosis, jantung koroner, peradangan  pankreas,  diabetes  melitus,
gangguan  tiroid,  gangguan  hepar  serta gangguan ginjal (Yani, 2015).
Faktor risiko terjadinya peningkatan  kadar  kolesterol  antara  lain konsumsi  makanan  yang  mengandung tinggi lemak, kebiasaaan merokok, hipertensi, kelebihan berat badan, peningkatan  kadar  kolesterol  LDL  ( Low Density  Lipoprotein) dan  penurunan kadar  kolesterol  HDL  ( High  Density Lipoprotein) pada  orang  dewasa  di  atas 35  tahun  ke atas  (Mawi,  2011). Terdapat juga  faktor  risiko  yang  tidak  dapat dikendalikan  meliputi  usia  dan  jenis kelamin  (Mahan  &  Escott-Stump,  2012). Konsumsi lemak berlebihan berhubungan dengan  kadar  kolesterol  total  darah  yang tinggi  (Pujol  et  al,  2011).  Studi  meta analisis melaporkan setiap penurunan 1% kalori  dari  asam  lemak  jenuh  akan menurunkan  serum  kolesterol  sebesar 2%. Rata-rata peningkatan asupan kolesterol 100 mg/hari dapat meningkatkan serum kolesterol 2-3 mg/dl ( National Institute of Health , 2002).
Penanganan hiperkolesterol melalui  diet  dengan  bahan  makanan tertentu  yang  mengandung  senyawa  anti hiperkolesterol  dapat  menjadi  alternatif pencegahan  maupun  pengobatan.  Selama ini penggunaan obat kimia memiliki efek negatif  jika  digunakan  dalam  jangka waktu  panjang.  Sehingga  peneliti  ingin
memanfaatkan  pangan  fungsional  yang dapat digunakan sebagai pencegahan dan pengobatan untuk penyakit hiperkolesterolemia.  Kacang  hijau  salah satu  jenis  kacang-kacangan  yang  dapat ditemui  di  seluruh  wilayah  Indonesia serta  sering  dikonsumsi  masyarakat Indonesia  sebagai  makanan  selingan maupun  minuman.  Setiap  100  g  kacang hijau  rebus  mengandung  7,6  g  serat pangan  larut.  Serat  pangan  larut  dalam kacang  hijau  ialah  pektin  yang  dapat membentuk gel dalam saluran pencernaan dan  bekerja  mengikat  kolesterol.  Serat pangan larut mempunyai berbagai manfaat kesehatan diantaranya memperbaiki  kerja  saluran  cerna  dan mencegah  kanker  kolon,  menurunkan kadar  glukosa  darah,  mencegah  obesitas dan mampu menurunkan kadar kolesterol darah (Fairudz et al, 2015).
Kacang  hijau  juga  mengandung isoflavon  yang  dapat  menurunkan  kadar kolesterol total dalam darah (Tjakraprawira  et  al,  2013). Isoflavon merupakan  fitoesterogen  yang  diketahui memiliki  efek  hipokolesterolemia  yang dapat  mencegah  penyakit  kardiovaskuler (Karahalil,  2019).  Isoflavon  memiliki aktivitas antioksidan dan efek kolesteronemik yang baik yaitu menurunkan  kadar  kolesterol  total  dan kolesterol  LDL  (Zubik  dan  Meydani,
2013).  Isoflavon  dapat  mengaktifkan enzim  sitokrom  P-450,  enzim  tersebut mampu mengikat kolesterol menuju asam empedu,  sehingga  dapat  meningkatkan ekskresi  asam  empedu  dan  menurunkan kadar koleterol darah (Middleton, 2000).
Penelitian sebelumnya menunjukkan  pemberian  kacang  hijau selama  14  hari  dapat  menurunkan kolesterol total wanita hiperkolesterolemia  (Tjakraprawira  et  al, 2013).  Perbedaan  dengan  penelitian sebelumnya  adalah  pada  penelitian  ini kacang  hijau  yang  digunakan  adalah varietas  VIMA  2  yang  didapatkan  dari Balai Penelitian Tanaman Aneka Kacang dan  Umbi  (BALITKABI)  Malang,  serta pengolahan  kacang  hijau  dengan  cara dihaluskan  menjadi  jus.  Olahan  jus menghasilkan  ukuran  partikel  yang  lebih kecil sehingga lebih mudah diserap tubuh jika dibandingkan berbentuk padat (Amalia et al, 2014). Penelitian lain yang dilakukan  oleh  Maulidya  dkk  (2018) melaporkan bahwa pemberian jus kacang hijau  menunjukan  hasil  yang  signifikan dalam menurunkan kadar kolesterol pada pasien dengan dislipidemia.
Berdasarkan  latar  belakang  di atas,  peneliti  ingin  mengkaji  tentang potensi  jus  kacang  hijau  ( Phaseolus radiatus  Linn )  terhadap  penurunan  kadar
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
kolesterol total pada wanita hiperkolesterolemia.

## METODE
Desain, Tempat, dan Waktu
Penelitian ini menggunakan desain  penelitian  quasi  eksperimental design  dengan control  group  pre  test  – post  test. Subyek  penelitian  dibagi menjadi  dua  kelompok  yaitu  kelompok kontrol dan kelompok perlakuan.
Kelompok  perlakuan  adalah  wanita hiperkolesterolemia  yang  mendapat  jus kacang hijau sedangkan kelompok kontrol adalah wanita hiperkolesterolemia  yang  mendapat  air putih.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di Kecamatan  Kepanjen  Kabupaten  Malang tepatnya  kelompok  perlakuan  di  desa Penarukan  dan  kelompok  kontrol  di  desa Ketapang.  Penelitian  dilakukan  secara terpisah  antara  kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol dengan tujuan meminimalisir kontak antar kedua kelompok  subyek  penelitian.  Uji  kadar kolesterol total dilakukan di Laboratorium  Klinik  BKM  Muslimat Kepanjen.    Penelitian  ini  dilaksanakan pada bulan Februari hingga Juli 2018.

## Jumlah dan Cara Pengambilan Sampel
Jumlah
responden yang dibutuhkan dalam penelitian ini
sebanyak  34  orang,  yang  didapatkan berdasarkan  rumus  perhitungan  besar sampel untuk jenis penelitian eksperimental  sebagai  berikut  (Hidayat, 2012):
(t-1) (r-1)  15 (2-1) (r-1)  15 1(r-1)  15 r-1  15 r  16 Keterangan : t : jumlah perlakuan r : jumlah ulangan
Sampel dibagi menjadi dua kelompok  yaitu  17  orang  kelompok kontrol dan 17 orang kelompok perlakuan.  Teknik  pengambilan  sampel yang digunakan adalah purposive sampling. Kriteria inklusi yang ditetapkan  peneliti  diantaranya  wanita, usia  30  –  49  tahun,  bersedia  menjadi responden, belum menopause, hiperkolesterolemia  (>200  mg/dl),  tidak sedang  hamil/menyusui,  IMT  23  –  30 kg/m 2 , tidak mengkonsumsi obat antikolesterol,  tidak  memiliki  riwayat penyakit  lain.  Alasan  peneliti  memilih rentang  usia  30  –  49  tahun  dikarenakan pada usia tersebut mulai terjadi perubahan pembuluh darah yang berpotensi  peningkatan  kadar  kolesterol LDL  ( Low  Density  Lipoprotein) dan penurunan  kadar  kolesterol  HDL  ( High Density  Lipoprotein) (Mawi,  2011).
Seluruh  responden  telah  memenuhi kriteria  inklusi.  Responden  dikeluarkan dari  penelitian  apabila  responden  sakit selama  penelitian,  mengundurkan  diri selama  penelitian,  dan  mengonsumsi lemak  lebih  dari  batas  normal  yang disarankan  (  60  gr/hari).  Peneliti melakukan survei asupan makan responden selama masa penelitian menggunakan  metode Food  Frequency Questionnaires semi kuantitatif. Sebelum pengambilan  data,  responden  diberikan penjelasan  mengenai  tujuan  dan  maksud penelitian  yang  dilakukan  termasuk kelebihan  dan  kekurangannya.  Apabila setuju,  maka  diberikan  surat  pernyataan sebagai  bukti  bahwa  bersedia  menjadi responden  dan  diambil  datanya.  Peneliti tidak  akan  memaksakan  bagi  responden yang tidak bersedia menjadi responden.

## Persiapan  Bahan  dan  Pembuatan  Jus Kacang Hijau
Kacang  hijau  didapat  dari  Balai Penelitian  Tanaman  Aneka  Kacang  dan Umbi  (BALITKABI)  Malang.  Varietas kacang  hijau  yang  digunakan  ialah  Vima 2  dengan  spesies Phaseolus  radiatus karena  produktivitasnya  tinggi  sehingga mudah didapatkan.  Varietas kacang hijau Vima 2 merupakan keturunan persilangan tunggal  antara  induk  varietas  Merpati dengan  tetua  jantan.  Varietas  Vima  2
memiliki beberapa keunggulan, diantaranya:  memiliki  produktivitas  di atas  varietas  pembanding  Kutilang  dan Vima  1,  dengan  potensi  hasil  mencapai 2,44  t/ha  dan  rata-rata  hasil  1,80  t/ha, berumur genjah, masak serempak, terindikasi  toleran  terhadap  serangan thrips pada fase generatif karena bunganya  tidak  mudah  rontok  dan berhasil  membentuk  polong.  Varietas Vima  2  memiliki  ciri-ciri  khas  berwarna hijau mengkilap (Badan Litbang Pertanian, 2018).
Jus  kacang  hijau  dibuat  dengan perbandingan  kacang  hijau  85  gram  dan air matang 230 ml hingga didapatkan jus kacang  hijau  sebanyak  300  ml.  Dasar penentuan  dosis  85  gram/hari  selama  14 hari  berdasarkan  penelitian  sebelumnya yang  dilakukan  oleh  Amalia  et  al  (2014) dan  Munabari  et  al  (2018).  Prosedur pembuatan  jus  adalah  sebagai  berikut kacang  hijau  85  g  direndam  selama  8 jam,  kemudian  dikukus  pada  suhu  70  - 80 º C  selama  20  menit  .  Teknik pengukusan dilakukan untuk meminimalkan penurunan kadar isoflavon.  Berdasarkan  penelitian  Riyadi (2010) menunjukkan bahwa proses pengukusan menurunkan isoflavon terkecil dibandingkan dengan penggorengan  dan  perebusan.  Kacang hijau yang telah dikukus didiamkan pada
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
suhu  ruangan  kemudian  diblender  dan diencerkan  sebanyak  230  ml  air  matang. Jus  ditakar  sampai  300  ml  dan  ditambah pemanis tropicana  slim  classic sebanyak 2,5 g.
Kelompok  perlakuan  diberikan  jus kacang hijau sebanyak 300 ml/hari selama 14 hari,  responden  harus  menghabiskan  jus kacang  hijau  setiap  harinya  yang  dimonitor melalui  form cheklist dan  kuesioner  semi FFQ.  Kelompok  kontrol  tidak  diberi  jus kacang  hijau  tetapi  diberi  air  putih. Pemberian  jus  kacang  hijau  sebanyak  300 ml/hari selama 14 hari berdasarkan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Amalia dan Syauqy  (2014) yang  memberikan  jus  kacang hijau sebanyak 300 ml selama 14 hari kepada pria  hiperkolesterolemia  dapat  menurunkan kadar  kolesterol  total.  Setiap  100  gr  kacang hijau  mengandung  serat  7,6  g  pektin  dan isoflavon  yang  dapat  menurunkan  kadar kolesterol  total  dalam  darah  (Tjakraprawira et al, 2013).

## Pengukuran Kadar Kolesterol Total
Peneliti mengambil sampel darah  seluruh  sampel  saat  sebelum  dan sesudah intervensi. Kadar kolesterol total diukur dengan metode Cholesterol Oxidase  Para  Aminophenazone (CHOD- PAP).  Metode Cholesterol  Oxidase Para
Aminophenazone
(CHOD-PAP) dilakukan dengan cara sebagai berikut :
a. Sampel  sudah  melakukan  puasa selama 10 – 12 jam.
b. Pengambilan sampel pertama dilakukan  dengan  cara  melakukan tindakan aseptik menggunakan alkohol  70%  pada vena  cubiti dextra .
c. Sampel  darah  yang  telah  diambil kemudian  dimasukkan  ke  dalam tabung  yang  berisi  antikoagulan EDTA.
d. Sampel disentrifugasi dengan kecepatan  2.500  rpm  selama  15 menit. Sampel akan dimasukkan ke dalam  alat  Modular  P  800  untuk determinasi  kadar  kolesterol  total menggunakan cahaya dengan panjang  gelombang  700/500  nm (Suwandi et al, 2013).

## Analisis Data
Analisa  data  yang  dilakukan adalah  analisa  statistik  univariat  dan bivariat.  Analisa  data  dilakukan  pada variabel  utama  yaitu  kadar  kolesterol dan  variabel  pendukung  misalnya  usia, IMT, asupan energi, asupan karbohidrat,  asupan  lemak,  asupan protein,  asupan  kolesterol  dan  asupan lemak. Masing-masing variabel dianalisis  dan  disajikan  dalam  bentuk angka  mean  ±  standar  deviasi  untuk data berdistribusi normal, uji normalitas
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
data dilakukan untuk mengetahui normal atau tidaknya distribusi data. Uji normalitas data menggunakan uji
Saphiro-Wilk .  Data  terditribusi  normal jika  p  ≥  0,05  dan  berdistribusi  tidak normal  jika  p  <  0,05.  Dari  hasil  uji normalitas  didapatkan  bahwa  data  yang berdistribusi normal adalah kadar kolesterol  sebelum  (p  =  0,175),  kadar kolesterol  sesudah  (p  =  0,311),  asupan karbohidrat  (p  =  0,381)  dan  asupan protein  (p  =  0,151)  dan  data  yang berdistribusi tidak normal adalah usia (p =  0,015),  IMT  (p  =  0,021),  asupan energi  (p  =  0,017),  asupan  lemak  (p  = 0,035),  asupan  kolesterol  (p  =  0,038) dan asupan serat (p = 0,025).
Analisis  bivariat  pada  variabel pendukung dilakukan untuk memastikan  bahwa  usia,  IMT  dan asupan  makan  antara  kelompok  kontrol dan  kelompok  perlakuan  tidak  berbeda signifikan. Uji beda variabel pendukung yang  terdistribusi  normal  dianalisis menggunakan Independent  sample  t test, sedangkan  uji  beda  variabel pendukung  yang  tidak  terdistribusi normal  dianalisis  menggunakan Mann- Whitney. Analisis bivariat yang dilakukan  untuk  melihat  perbedaan kadar  kolesterol  sebelum  dan  sesudah pada kedua kelompok menggunakan uji paired  t  test .  Analisis  data  dilakukan
dengan  software  komputer Statistical Product  and  Service  Solution  (SPSS) versi  22    for  windows. Tingkat kepercayaan  yang  digunakan  peneliti adalah 95%.

## Etika Penelitian
Penelitian dilakukan setelah mendapatkan surat izin kelayakan etik dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan Politeknik Kesehatan  Kemenkes  Malang  (Reg.No: 181/KEPK-POLKESMA/2018).  Sebelum dilakukan penelitian, peneliti memberikan  penjelasan  rinci  tentang penelitian  yang  akan  dilakukan.  Setiap sampel  yang  ikut  dalam  penelitian, diberikan  lembar  persetujuan  menjadi sampel ( informed consent) . Jika responden  menolak  untuk  diteliti  maka peneliti  tidak  akan  memaksa.  Peneliti menjamin  atas  kerahasiaan  informasi yang diberikan oleh responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Sampel
Tabel 1 menunjukkan karakteristik  sampel  yang  meliputi  usia, indeks  massa  tubuh  (IMT),  dan  asupan makan  selama  penelitian.  Asupan  makan yang  diamati  adalah  asupan  energi, protein,  lemak,  karbohidrat,  kolesterol dan  serat.  Pengamatan  asupan  makan responden selama penelitian
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
menggunakan  metode Food  Frequency Questionnaires semi kuantitatif. Berdasarkan Tabel 1
menunjukkan  bahwa  karakteristik  usia sampel  pada  kedua  kelompok  cenderung homogen.  Rentang  usia  responden  30  - 49 tahun . Kategori wanita usia premenopause berada dalam rentang usia 35  –  50  tahun.  Wanita  pada  usia  subur terlindungi  oleh  hormon  esterogen  yang berperan dalam mencegah terjadinya plak arteri  (Hanisa  dkk,  2014).  Wanita  yang memasuki  masa  pre  menopause  hingga menopause  terjadi  penurunan  hormon esterogen di dalam tubuh sehingga terjadi risiko  peningkatan  kadar  kolesterol  total (Mamat,  2010).  Hal  ini  sejalan  dengan
penelitian  yang  dilakukan  oleh  Amanda dkk  (2018)  bahwa  wanita  dengan  usia  di atas  40  tahun,  berisiko  mengalami penurunan  elastisitas  pembuluh  darah sehingga  berpotensi  pada  penyempitan pembuluh darah dan hiperkolesterolemia. Hormon estrogen terbukti mampu mengurangi stress oksidatif pada pembuluh darah dengan cara meningkatkan ekspresi superoksida dismutase sehingga menghambat pembentukan  plak  arteri  yang  berperan penting  dalam  proses  aterosklerosis, dengan  demikian  hormon  estrogen  dapat melindungi kardiovaskuler (Murphy, 2011).
Tabel 1 Karakteristik Sampel
a = Independent sample t-test b = Mann-Whitney t-test
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan bahwa  karakteristik  indeks  massa  tubuh sampel  pada  kedua  kelompok  cenderung homogen.  Indeks  massa  tubuh  subjek penelitian rata-rata berada dalam
pengkategorian gemuk ( overweight ). Overweight ialah  kelebihan  berat  badan dibandingkan  dengan  berat  badan  ideal, yang  dapat  disebabkan  oleh  penimbunan jaringan lemak atau massa otot (Batubara,
Variabel Perlakuan (n=17) Kontrol (n=17) P Mean ± SD Mean ± SD Usia (tahun) 40,76 ± 5,2 39,76 ± 6,9 0.742 b IMT (kg/m 2 ) 25,7 ± 2,4 25,3 ± 1,3 0,959 b Asupan Energi (kkal) 1796,8 ± 712 1676,1 ± 353,6 0,796 b Asupan Protein (g) 54,2 ± 6,1 52 ± 6,2 0,300 a Asupan Lemak (g) 49,1 ± 9,2 52,4 ± 8,5 0,284 b Asupan Karbohidrat (g) 222,8 ± 95,3 236,1 ± 54,0 0,620 a Asupan Kolesterol (mg) 194,6 ± 102,0 208,5 ± 74,4 0,399 b Asupan Serat (g) 16,4 ± 6,4 15,5 ± 5,4 0,408 b
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
2010). Kelebihan berat badan berhubungan  dengan  tingginya  kadar kolesterol  total  (Setyaningrum  RA  dkk, 2019). Individu dengan prosentase lemak tubuh  yang  tinggi  cenderung  memiliki kolesterol  yang  tinggi  dibandingkan dengan  mereka  yang  berat  badannya normal (Amalia RF dkk, 2014). Penderita obesitas  yang  memiliki  timbunan  lemak di  daerah  abdomen  dapat  mengalami gangguan metabolisme serta menghambat regulasi  metabolisme  lemak  sehingga menyebabkan terjadinya peningkatan kadar kolesterol darah (Bays et al, 2013).
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan bahwa karakteristik asupan energi, protein,  lemak,  karbohidrat,  kolesterol dan serat pada kedua kelompok cenderung  homogen.  Pengukuran  asupan makanan pada penelitian ini menggunakan metode frekuensi makanan semi  kuantitatif  yang  bertujuan  untuk mengontrol  asupan  makan  responden pada kedua kelompok. Sebelum penelitian, seluruh responden baik kelompok kontrol dan kelompok perlakuan  diberi  edukasi  tentang  jumlah lemak  yang  harus  dikonsumsi  selama penelitian.  Hal  ini  bertujuan  untuk meminimalisir  perbedaan  asupan  makan antara  kelompok  kontrol  dan  perlakuan. Kontrol  asupan  makan  terhadap  seluruh responden  dilakukan  selama  14  hari.
Metode  ini  dilakukan  untuk  mengukur kebiasaan  makan  individu  sehingga diperoleh gambaran pola konsumsi bahan/makanan  secara  kualitatif  (Arasj, 2016). Kontrol  asupan  makan  responden dilakukan  untuk  memastikan  bahwa asupan  makan  responden  pada  kedua kelompok cenderung homogen, dikarenakan  kadar  kolesterol  total  dalam darah  dapat  dipengaruhi  oleh  asupan  zat gizi,  yaitu  dari  makanan  sumber  lemak dan  serat.  Peningkatan  konsumsi  lemak dapat  meningkatkan  kolesterol  total. Sedangkan  konsumsi  makanan  sumber serat  dapat  berpengaruh  pada  proses biosintesis kolesterol dengan cara menurunkan aktivitas HMG KoA reduktase yang dapat menurunkan sintesis kolesterol sehingga terjadi penurunan  kadar  kolesterol  dalam  darah (Yani,  2015).  Tabel  1  menunjukkan bahwa  rata-rata  asupan  makan  yang dikonsumsi  responden  selama  penelitian pada  kedua  kelompok  tidak  berbeda signifikan,  sehingga  dapat  dipastikan bahwa  perbedaan  kadar  kolesterol  bukan berasal dari asupan makan yang dikonsumsi selama penelitian.

## Pengaruh Jus Kacang Hijau Terhadap Kadar Kolesterol Total
Kadar  kolesterol  pada  kelompok kontrol terjadi peningkatan kadar
kolesterol  sebesar  5,7%  yang  disajikan pada  Gambar  1.  Kadar  kolesterol  total kelompok  kontrol  sebelum  penelitian adalah 240,1 ± 16,3mg/dl, dan meningkat menjadi  253,9  ±  14,5  mg/dl  setelah penelitian.  Berdasarkan  hasil  uji paired  t test terdapat  perbedaan  yang  signifikan kadar kolesterol total antara sebelum dan sesudah penelitian pada kelompok kontrol  (p  =  0,000).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  sebelumnya  bahwa kelompok  kontrol  terjadi  peningkatan kadar  kolesterol  total  (Amalia  dan Syauqy, 2014). Kelompok kontrol mengalami peningkatan kolesterol dimungkinkan  karena  kolesterol  dalam tubuh  tidak  hanya  berasal  dari  makanan tetapi  juga  sintesis  kolesterol  endogen  di dalam  tubuh  sehingga  meningkatkan distribusi  kolesterol  dari  hati  ke  jaringan perifer oleh LDL sehingga mengakibatkan
meningkatnya penumpukan kolesterol di jaringan (Asmariani WG dkk, 2012).
Kadar  kolesterol  pada  kelompok perlakuan  terjadi  penurunan  sebesar 11%  yang  disajikan  pada  Gambar  1. Kadar kolesterol total kelompok perlakuan  sebelum  perlakuan  adalah 220  ±  13,09  mg/dl,  dan  menurun menjadi  195,7  ±  11,3  mg/dl  setelah perlakuan.  Berdasarkan  hasil  uji paired t test terdapat perbedaan yang signifikan
kadar  kolesterol  total  antara  sebelum dan  sesudah  penelitian  pada  kelompok perlakuan  (p  =  0,000).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  sebelumnya  bahwa pemberian  ekstrak  kacang  hijau  selama 14  hari  dapat  menurunkan  kadar kolesterol total pada wanita hiperkolesterolemia (Mittal et al, 2014). Perbedaan penelitian ini dengan penelitian  Mittal  et  al.  (2014)  adalah jenis  varietas  kacang  hijau  yang digunakan.  Menurut  penelitian  yang dilakukan  oleh  Trustinah  et  al.  (2014) menyatakan bahwa kacang hijau varietas  Vima  2  memiliki  kandungan protein dan serat tertinggi dibandingkan varietas  lainnya.  Tingginya  kandungan serat  larut  pektin  pada  kacang  hijau, membantu menghambat absorpsi kolesterol di usus selain itu meningkatkan  eksresinya  melalui  feses. Selain itu serat larut menghambat HMG CoA reduktase akibatnya terjadi penurunan  pembentukan  kolesterol  di hati (Setyaji, 2013).
Begitu  juga  penelitian  sebelumnya yang dilakukan oleh Tjakraprawira et al. (2013)  serta  yang  dilakukan  oleh Amalia  dan  Syauqy  (2014) menyatakan bahwa konsumsi kacang hijau berhubungan  bermakna  dengan  kadar kolesterol total, yang ditunjukkan dengan penurunan kadar kolesterol total
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
pada kelompok perlakuan yang diberikan  jus  kacang  hijau  sebanyak 300 ml. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian  Amalia  dan  Syauqy  (2014) adalah  subjek  penelitian  yaitu  pria dengan hiperkolesterolemia.
Senyawa  dalam  kacang  hijau  yang juga berperan dalam menurunkan kadar kolesterol  total  diantaranya  adalah isoflavon.  Isoflavon  tergolong  sebagai flavonoid  yang  merupakan  senyawa polifenol.  Stuktur  kimia  dari  isoflavon menyerupai  flavon  yang  terdiri  dari  2 cincin benzen (a dan b) dan terikat pada cincin  c  piran  heterosiklik,  tetapi orientasi  cincin  b  nya  berbeda.  Pada flavon,  cincin  b  diikat  oleh  karbon nomor  2  cincin  tengah  c,  sedangkan isoflavon  diikat  oleh  karbon  nomor  3. Isoflavon  pada  kedelai  dalam  bentuk glikosida  yaitu  genistin,  daidzin  dan glisitin (Muji et al, 2011).
Mekanisme  kerja  isoflavon  dengan menurunkan  penyerapan  kolesterol  dan asam empedu pada usus halus
menginduksi peningkatan ekskresi fekal
asam  empedu  dan  steroid.  Isoflavon akan  memberikan  respon  ke  hati  untuk mengubah  kolesterol  menjadi  empedu sehingga  dapat  menurunkan  kolesterol dan  meningkatkan  aktivitas  reseptor kolesterol  LDL  tubuh,  pada  akhirnya kadar  kolesterol  tubuh  akan  turun (Fawwaz et al, 2016).
Isoflavon sebagai antioksidan dengan mempengaruhi peningkatan katabolisme lemak  menjadi energi pada glukoneogenesis sehingga terjadi penurunan  kadar  kolesterol.    Asupan isoflavon  dapat  menurunkan  kadar kolesterol total juga melalui mekanisme pengaktifan  enzim  sitokrom  P-450 enzim  ini  mampu  mengikat  kolesterol menuju  asam  empedu,  sehingga  dapat meningkatkan  ekskresi  asam  empedu dan  menurunkan  kadar  kolesterol  darah (Sulistyaningsih IW dkk, 2015).
Gambar 1 Kadar Kolesterol Total Kelompok Kontrol dan Kelompok Perlakuan
Sebelum dan Sesudah Intervensi
Keterangan : -*uji paired t test (n = 17) -*berbeda signifikan α = 0,05  (p=0,000)
Penurunan  kadar  kolesterol  total pada  kelompok  perlakuan  diduga  juga karena  kandungan  serat  larut  air  dalam kacang  hijau.  Jus  kacang  hijau  300  ml mengandung  serat  larut  6,4  g  pektin. Serat  dalam  jus  kacang  hijau  memiliki hubungan dengan kadar kolesterol karena berfungsi  untuk  mengikat  lemak  di  usus sehingga  absorbsi  kolesterol  menurun. Selain  itu,  serat  juga  dapat  mengikat asam  empedu  kemudian  asam  empedu dikeluarkan  melalui  feses,  inilah  yang menyebabkan  hati  memproduksi  asam empedu  lebih  banyak  (Sulistyaningsih IW  dkk,  2015).  Pembentukan  asam empedu memerlukan kolesterol, sehingga kolesterol  tidak  banyak  tertimbun  di arteri  (Harti,  2014).  Pengaruh  pektin dalam menurunkan kadar kolesterol darah
disebabkan  terjadinya  ekskresi  kolesterol dari tubuh melalui asam empedu sehingga menyebabkan tubuh mengambil kolesterol  darah  untuk  menggantikan asam  empedu  yang  hilang.  Selanjutnya, penurunan  kadar  kolesterol  dalam  darah menyebabkan pembentukan HDL kolesterol dikarenakan terjadi peningkatan penyerapan kolesterol dalam jaringan  tubuh  ke  darah.  Peningkatan kadar HDL darah mempercepat pengangkutan kolesterol ke hati, sehingga menghalangi penimbunan kolesterol dalam  pembuluh  darah  (Endrinaldi  dan Asterina, 2012).
Mekanisme  serat  larut  air  dalam menurunkan  kolesterol  juga  melalui penghambatan biosintesis kolesterol. Kandungan pektin dalam jus kacang hijau
0 50 100 150 200 250 300 sebelum intervensi setelah intervensi sebelum intervensi setelah intervensi kelompok kontrol kelompok perlakuan K ol e st e rol T ot al ( m g/ d l) 220  13,09 195,7  11,3 240,1 
16,3
253,9  14,5
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps
difermentasi  di  saluran  cerna  dan menghasilkan  asam  lemak  rantai  pendek (asetat,  propionat  dan  butirat)  oleh produksi  hasil  fermentasi  bakteri  di  usus besar  sehingga  menghambat  sintesis kolesterol  (Reymond  J.L.  dan  Sarah, 2012).  Asam  lemak  rantai  pendek terutama  propionat  dapat  menginhibisi enzim  HMG-KoA  reduktase,  sehingga menghambat sintesis kolesterol (Ramadhan,  2011  dan  Azhar,  2009). HMG-KoA  reduktase  merupakan  katalis pembentukan mevalonic  acid dan  dari β- hydroxy β-methyl glutaril coA. Mevalonic acid adalah  prekursor  pembentukan kolesterol.  Adanya  inhibisi mevalonic acid akan menginhibisi sintesis kolesterol (Susilowati,  2013).  Hal  ini  juga  sejalan dengan  yang  dikemukakan  oleh  Azhar (2009)  bahwa  konsumsi  serat  pangan larut  air  selanjutnya  akan  mengalami fermentasi di usus. Produk hasil fermentasi serat pangan oleh bakteri usus, yaitu  Short  Chain  Fatty  Acids  (SCFA) atau  asam  lemak  rantai  pendek  diketahui dapat  menurunkan  kolesterol,  dengan cara  menghambat  enzim  HMG-koA reduktase,  yaitu  enzim  kunci  dalam biosintesis  kolesterol  sehingga  terjadi penghambatan sintesis kolesterol.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pemberian jus kacang hijau sebanyak  300  ml/hari  selama  14  hari terbukti dapat menurunkan kadar kolesterol
total wanita hiperkolsterolemia. Penurunan kadar kolesterol  total  terjadi  pada  kelompok perlakuan,  sedangkan  kadar  kolesterol total  pada  keompok  kontrol  mengalami peningkatan. Berdasarkan hasil penelitian ini,  bagi  penderita  hiperkolesterolemia dapat  disarankan  untuk  mengkonsumsi jus  kacang  hijau  300ml/hari  selama  14 hari.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih  kepada  STIKes  Widya  Cipta Husada  yang  telah  memberikan  ijin pelaksanaan  penelitian  ini  serta  kepada Bagian  Lembaga  Penelitian,  Pengabdian Masyarakat dan Publikasi STIKes Widya Cipta  Husada  serta  pihak  terkait  yang telah membantu dan mendukung penelitian  ini  dapat  terlaksana  dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia  R  F  dan  Syauqy  A.  2014. Perbedaan  Kadar  Kolesterol  Total Sebelum  Dan  Sesudah  Pemberian
Jus Kacang Hijau (Phaseolus radiatus Linn) Pada Pria Hiperkolesterolemia. Journal of Nutrition College. 3 (4): 791 - 797.
Amanda  D,  Martini  S.  2018.  Hubungan Karakteristik  dan  Status  Obesitas Sentral  dengan  Kejadian  Hipertensi.
Jurnal Berkala Epidemiologi, 6  (1) :
57-66.
Arasj F. 2016. Survei Konsumsi Makanan.  Ilmu  Gizi  Teori  dan Aplikasi .  Penerbit  Buku  Kedokteran EGC. Jakarta.
Asmariani  WG,  Probosari  E.  2012. Pengaruh  Pemberian  Buah  Pepaya (Carica  papaya  l.)  Terhadap  Kadar Kolesterol LDL dan Kolesterol HDL pada  Tikus  Sprague  dawley  dengan Hiperkolesterolemia. Journal of nutrition college, 1 (1) : 257 - 264.
Azhar M. 2009. Inulin Sebagai Prebiotik . Jurnal Ilmiah Ilmu Pengetahuan Dan Teknologi, 12 (1): 23 - 26.
Badan  Litbang  Pertanian.  2018. Varietas Vima 2 . http://www.litbang.pertanian.go.id/v arietas/one/1102/  [Diakses  tanggal
10 November 2018]
Batubara  Jose  RL,  Bambang  Triadjaja, Aman B Pulungan. 2010. Buku Ajar Endokrinologi Anak . IDAI.
Bays  HE,  Toth  PP,  Kris-Etherton  PM, Abate  N,  Aronne  LJ,  Brown  WV. 2013. Obesity, adiposity, and dyslipidemia: A consensus statement from the National Lipid Association.
J Clin Lipidol. 7(4):304–83.
Departemen  Kesehatan  RI.  2013.  Riset
Kesehatan Dasar 2013. Riset
Kesehatan Dasar 2013 .
Endrinaldi,  Asterina.  2012.  Pengaruh Pemberian Ekstrak Pepaya Terhadap Kadar  Kolesterol  Total,  LDL  dan HDL  Darah  Tikus  Putih  Jantan
Hiperkolesterolemia. Majalah
Kedokteran Andalas. 36 (1): 29 - 38.
Fairudz  A,  Nissa  K.  2015. Pengaruh Serat  Pangan  terhadap  Kadar Kolesterol  Penderita  Overweight . Jurnal Majority. 8(10): 121 - 126.
Fawwaz  M,  Akbar  N,  Pratama  M,  Saleh A, Baits M. 2016. High performance liquid  chromatographic  analysis  of isoflavones  aglycone  in  Indonesian soybean. International  Journal  of Pharmaceutical Sciences and Research. 7(10): 4230–4233.
Hanisa  N,  Probosari  E.  2014.  Perbedaan Kadar Kolesterol Total Sebelum dan Setelah  Pemberian  Sari  Bengkuang (Pachyrrhizus  erosus)  Pada  Wanita.
Journal  of  Nutrition  College,  3  (4)  : 673 - 679.
Harti  A  S.  2014. Biokimia  Kesehatan . Nuha Medika.
Hidayat  A.  2012. Menghitung  Besar Sampel Penelitian. https://www.statistikian.com/2012/0 8/menghitung-besar-sampel- penelitian.html  [Diakses  tanggal  11
November 2018]
Karahalil  B.  2019. Benefits  and  Risks  of Phytoestrogens. Phytoestrogens  in Functional Foods. 1 (2) : 210 - 215.
Karyadi  E.  2006. Kiat  Mengatasi Diabetes, Hiperkolesterolemia,
Stroke . PT. Intisari Mediatama.
Khonputsa  P,  Veerman  JL,  Vos  T, Aekplakorn  W,  Bertram  M,  Abbott- Klafter J, Hogan MC, Lim SS. 2012.
J oint  Prevalence  and  Control  of
Hypercholesterolemia and Hypertension  in  Thailand  :  Third National Health Examination Survey. Asia-Pac  J  Public  Health. 24 (1): 185.
Mahan  LK,  Escott-Stump  S,  R.  J.  2012.
J.Gipas, Mei 2022, Volume 6 Nomor 1 ISSN 2599-0152 eISSN 2599-2465 http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps

## Krause’s  Food  and  the  Nutrition
Care  Process (13th  ed.).  Saunders : Elsevier.
Mamat. 2010. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kadar Kolesterol HDL di Indonesia.
Univeristas Indonesia.
Maulidya  R,  Wiboworini  B,  Sugiarto.
2018. Pengaruh  Pemberian  Jus
Kacang Hijau Terhadap Profil Lipid Darah  Pada  Pasien  Dislipidemia Rawat  Jalan .  Jurnal  Kesehatan
Kusuma Husada. (); 127 - 133.
Mawi  M.  2011. Indeks  massa  tubuh sebagai determinan penyakit jantung koroner pada orang dewasa berusia di atas 35 tahun. J Kedokter Trisakti, 23 (3): 201.
Mittal,  R.,  Mittal,  N.,  Hota,  D.,  Suri,  V., Aggarwal,  N.,  &  Chakrabarti,  A. 2014. Antioxidant effect of isoflavones:  A  randomized,  double- blind,  placebo  controlled  study  in oophorectomized
women.
International Journal of Applied and
Basic Medical Research. 4 (1) : 28 -
33.
Muji i, Sertovi E, Joki S, Sari Z, Alibabi
V,  Vidovi  S.  2011. Isoflavone content  and  antioxidant  properties of  soybean  seeds. Croatian  Journal of  Food  Science  and  Technology.
3:16–20.
Munabari  F,  Ikawati  K.  2018.  Pengaruh
Pemberian Sari Kacang Hijau
Terhadap Kadar Kolesterol.
Prosiding HEFA , 2(2) : 144 - 150.
Murphy E. 2011. Estrogen signaling and cardiovascular  disease. Circulation Research. 109(6): 687-96.
National  Institute  of  Health.  2002. Third report  of  the  National  Cholesterol Education  Program  (NCEP)  expert panel  on  detection,  evaluation,  and treatment  of  high  blood  cholesterol in adults (Adult Treatment III) . NIH
Publication. Amerika.
Pujol,  TJ,  Tucker,  JE,  Barnes,  J.  2011. Disease of the cardiovascular system dalam Nelms M, Sucher KP, Lacey K, Roth SL. Nutrition therapy and pathophysiology. 2nd ed.
Cengage Learning; USA.
Ramadhan F K. 2011. Pengaruh
Pemberian  Nata  de  Coco  Terhadap
Kadar Kolesterol Total dan Trigliserida pada Tikus Hiperkolesterolemia . Skripsi. Universitas Diponegoro. Reymond J.L., Sarah C. C. 2012. Medical Nutrition Therapy
for
Cardiovascular  Disease .  Elsevier saunders.
Riyadi  H.  2010. Pengaruh  Pengolahan
Kedelai Menjadi Tempe dan
Pemasakan  Tempe  Terhadap  Kadar Isoflavon. PGM . 33(2): 148-153.
Setyaji  DY.  2013. Pengaruh  Pemberian Nata  de  Coco  terhadap  Kadar Kolesterol  LDL  dan  HDL  pada Wanita  Dislipidemia .  Universitas Diponegoro.
Setyaningrum RA, Susanto N, Yuningrum  H,  Pasca  Wati  NA.
2019.  Faktor  yang  Berhubungan dengan Hiperkolesterolemia di
Dusun  Kopat,  Desa  Karangsari, Kecamatan  Pengasih,  Kabupaten Kulon Progo, DIY. Prosiding Seminar Nasional Universitas
Respati Yogyakarta , 1 (1) : 1 - 11.
Sulistyaningsih  IW,  Mulyati  T.  2015.
Pengaruh Pemberian Ekstrak Kacang  Hijau  Terhadap  Kadar Kolestrol Total Pada Wanita
Hiperkolesterolemia. Journal of
Nutrition College, 4 (2) : 154 - 161.
Susilowati  A.  2013. Alternatif  Enzim Inulinase dari Kapang Endofit Hasil Isolasi  Kulit  Umbi  Dahlia  Merah (Dahlia  pp)  Lokal  dan  Aplikasinya sebagai  Sumber  Enzim  Inulinase untuk  Perolehan  Serat  Inulin. Pusat Penelitian Kimia LIPI Serpong.
Suwandi  D,  Christine  S,    dan  F.  2013. Perbandingan  Hasil  Pemeriksaan Kadar  Kolesterol  Total  Metode Electrode-Based  Biosensor  Dengan Metode  Spektrofotometri .  Skripsi.
Universitas Kristen Maranatha.
Tjakraprawira  A,  Palupi  T,  dan  Florida
H. 2013. Pemanfaatan Kacang Hijau (Phaseolus  Raditus  Linn)  Untuk
Menurunkan  Kolesterol  Total  Pada Wanita Hiperkolesterolemia. Prosiding Seminar Kontribusi Fisika. Trapani,    Laura,    Valentina,    Pallottini. 2010. Age-Related
Hypercholesterolemia    and    HMG-
CoA    Reductase    Dysregulation:
Sex      Does      Matter      (A      Gender Perspective) .    Hindawi      Publishing Corporation.  (7) 10:1155
Trustinah,  Iswanto  R,  Harnowo  D.  2014. Vima  2  dan  Vima  3,  Varietas Kacang  Hijau  Hasil  Tinggi,  Umur Genjah,  dan  Masak  Serempak. Prosiding  Seminar  Hasil  Penelitian Tanaman Aneka Kacang dan Umbi ,
Yani  M.  2015. Mengendalikan  Kadar Kolesterol Pada Hiperkolesterolemia . Jurnal Olahraga Prestasi. 11(2): 3 – 7. Zubik L, Meydani M. 2013. Bioavailability of soybean isoflavones  from  aglycone  and glucoside forms in American women . American Journal of Clinical  Nutrition.  77(6):  1459– 1465.