## PENGARUH PEMBERIAN REBUSAN DAUN SIRIH MERAH (PIPER ORNATUM) TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA DARAH PADA PASIEN DIABETES MELLITUS
Melpina Leo Lukman*, Indah Permata Sari, Rima Berti Anggraini Program Sarjana Keperawatan, Institut Citra Internasional, Jl. Pinus I, Kacang Pedang, Gerunggang,
Pangkalpinang, Kepulauan Bangka Belitung 33125, Indonesia *melpinaleo@gmail.com

## ABSTRAK
Diabetes  Mellitus  (DM)  adalah  penyakit  metabolik  yang  ditandai  dengan  hipergliemia  akibat gangguan  sekresi  insulin  dan  efisiensi  insulin  atau  keduannya  dimana  kadar  gula  sewaktu  >  140 mg/dL. Penyakit diabetes  tiap  tahunnya  mengalami  peningkatan  dan  berdasarkan  survey awal  belum pernah  dilakukan  penelitian  daun  sirih  merah  (Piper  ornatum)  terhadap  pasien  diabetes.  Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  adanya  pengaruh  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah  terhadap penurunan  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes.  Penelitian  ini  menggunakan  Quasy  Experiment dengan  pendekatan  One  Group  Pretest-Postest  dengan  hasil  berupa  ranalisa  univariat  dan  analisa bivariat. Populasi penelitian yaitu seluruh pasien diabetes yang berobat di RSBT Pangkalpinang tahun 2023.  Sampel  dalam  penelitian  merupakan  bagian  dari  populasi  yang  berjumlah  20  responden.  Data yang  diambil  secara  langsung  melalui  responden  dengan  alat  pengukuran  data.  Hasil  penelitian  ini didapatkan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah  (Piper  ornatum)  sebelum  dan sesudah mengkonsumsi rebusan daun sirih merah selama 7 hari di rumah pasien RSBT Pangkalpinang tahun 2023 dengan p-value (0.000) < 0.05, dengan diabetes p-value (0.000) < 0.05.
Kata kunci: daun sirih merah (piper ornatum); diabetes mellitus; kadar gula darah

## THE EFFECT OF GIVING RED BETEL LEAF (PIPER ORNATUM) DECIL ON RECREASING BLOOD SUGAR LEVELS IN DIABETES MELLITUS PATIENTS

## ABSTRACT
Diabetes Mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by hyperglyemia due to impaired insulin secretion and insulin efficiency or both where the sugar level is > 140 mg/dL. Diabetes has increased every  year  and  based  on  initial  surveys,  no  research  has  been  conducted  on  red  betel  leaf  (Piper ornatum) on diabetic patients. The purpose of this study was to determine the effect of red betel leaf decoction  on  reducing  blood  sugar  levels  in  diabetic  patients.  This  study  used  a  Quasy  Experiment with  the  One  Group  Pretest-Postest  approach  with  results  in  the  form  of  univariate  analysis  and bivariate  analysis.  The  research  population  is  all  diabetes  patients  seeking  treatment  at  the Pangkalpinang  Hospital  in  2023.  The  sample  in  the  study  is  part  of  the  population,  totaling  20 respondents. Data taken directly through respondents with data measurement tools. The results of this study found that there was an effect of giving red betel leaf decoction (Piper ornatum) before and after consuming red betel leaf decoction for 7 days at the Pangkalpinang RSBT patient's home in 2023 with a p-value (0.000) <0.05, with diabetes p- value (0.000) < 0.05.
Keywords: blood sugar levels; diabetes mellitus; red betel leaf (piper ornatum)

## PENDAHULUAN
Diabetes melitus (DM) adalah penyakit metabolik yang terjadi akibat interaksi dari berbagai faktor  seperti  genetik,  lingkungan,  imunologik,  dan  gaya  hidup.  DM  merupakan  penyakit terjadi karena kelenjar pankreas tidak mampu menghasilkan insulin yang cukup. Tubuh tidak

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 4, November 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
bisa menggunakan produksi insulin dari kelenjar  pankreas. Menurut NANDA (2015) dalam Paizer et al (2022) DM ditandai dengan hiperglikemia berkaitan dengan proses karbohidrat yang  abnormal,  protein  dan  lemak  disebabkan  karena  terjadi  sekresi  insulin  mengalami penurunan yang mengakibatkan komplikasi kronis pada mikrovaskuler dan neuropati.
Data  World  Health  Organization  (WHO)  tahun  2019  menyatakan  bahwa  terdapat  422  juta orang  didunia  yang  terkena  DM  dan  mengalami  kenaikan  sekitar  8,5  %  populasi  orang dewasa  dan  diperkirakan  2,2  juta  kematian  <70  tahun  persentase  karena  penyakit  DM, terutama  di  Negara  dalamkeadaan  ekonomi  yang  rendah  hingga  menengah.  Penyakit  DM diprediksi  akan  terus  mengalami  kenaikan  menjadi  600  juta  jiwa  di  tahun  2035.  American Diabetes  Association  (ADA)  mengatakan  bahwa  adanya  satu  orang  yang  terdiagnosis  DM setiap 21 detik  atau sekitar50% populasi orang dewasa mengalami DM di Amerika (ADA 2019). Menurut International Diabetes Federation (IDF) terhitung 463 juta orang di umur 20- 79 tahun di dunia yang mengalami DM di tahun 2019 dengan perkiraan sebanyak 9,3% total penduduk pada usia rata. Berdasarkan IDF perkiraan DM menurut jenis kelamin tahun 2019 sebanyak  9%  pada  perempuan  dan  sebanyak  9,65%  pada  laki-laki.  Prevalensi  DM diperkirakan  akan  mengalami  kenaikan  sejalan  dengan  bertambahnya  usia  penduduk menjadi  19,9%  atau  111.2  juta  orang  di usia  65-79  tahun.  Data  tersebut  diperkirakan  akan melonjak  mencapai  578  juta  pada  tahun  2030  dan  700  juta  pada  tahun  2045.  IDF menunjukkan  penderita  DM  di  usia  20-79  tahun  yang    diperoleh  10  negara  dengan  jumlah penderita  tertinggi  di  dunia  diantaranya: Cina  116,4  juta  jiwa,  India  77  juta  jiwa, Amerika Serikat 31 juta jiwa, ketiga negara tersebut berada di posisi 3 teratas pada tahun 2019 (Laila, 2022).
Menurut  Kemenkes  RI  tahun  2019,  Indonesia  duduk  pada  peringkat  ke-7  dari  10  negara dengan  penderita  berjumlah  10,7  juta  jiwa.  Perkiraan  pasien  dengan  diabetes  di  Indonesia yaitu  6,2%  dimana  lebih  dari  10.8  juta  orang  yang  mengalami  diabetes  per  tahun  2020. Diperoleh  data  pada  tanggal  14  Mei  2020  IDF  melaporkan  sebesar  463  juta  orang  dewasa dunia mengalami diabetes dengan perkiraan global yang mencapai sebanyak 9,3%. Terdapat 19.5 juta penduduk Indonesia usia 20-79 tahun mengidap diabetes pada tahun 2021. Jumlah tersebut  menjadi  yang  terbesar  di  dunia  urutan  ke-5  di  dunia.  Hasil  riskesdas  2018 menyatakan jika terdapat 5 provinsi dengan prevalensi DM tertinggi yaitu DKI Jakarta, DI Yogyakarta, Kalimantan Timur, Sulawesi Utara, dan Jawa Timur (Mulyo, 2022).
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bangka  Belitung  diperoleh  data mengenai penyakit  DM  yang  mendapat  posisi  ke-4  dari  10  penyakit  terbanyak.  Pada  tahun  2018 penyakit  DM  sebanyak  21.778  orang,  pada  tahun  2019  mengalami  penurunan  menjadi 19.334 orang, tahun 2020 mengalami kenaikan menjadi 20.672 orang, dan pada tahun 2021 mengalami  kenaikan  menjadi  20.813  orang.  Prevalensi  DM  menurut  diagnosa  dokter  pada masyarakat  seluruh  usia  di  kabupaten/kota,  provinsi  kepulauan  Babel  menurut  Riskesdas, (2018)  yaitu  sebanyak  12.567  orang,  berdasarkan  jenis  kelamin  penderita  DM  pada  pria sebanyak 6.532 orang dan wanita 6.035, berdasarkan usia >15 tahun yaitu Bangka sebanyak 2.041  orang,  Belitung  sebanyak  1.173  orang,  Bangka  Barat  sebanyak  1.267  orang,  Bangka Tengah  sebanyak  1.161  orang,  Bangka  Selatan  sebesar  1.237,  Belitung  Timur  sebesar  804 orang, Kota Pangkalpinang sebanyak 1.289, dan berdasarkan jenis kelamin >15 tahun yaitu pria sebanyak 4.696 orang dan pada wanita sebanyak 4.275 orang (Riskesdas, 2018).
Bedasarkan  data  yang  diambil  dari  RSBT  Pangkalpinang,  setiap  tahun  penyakit  diabetes melitus  mengalami  kenaikan.  Penyakit  DM  pada  tahun  2019  berjumlah  113  orang,  tahun 2020  berjumlah  163  orang,  tahun  2021  berjumlah  182  orang,  dan  pada  tahun  2022  data

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
sampai  bulan  November  berjumlah  233  orang.  Permasalahan  pada  penderita  DM  adalah peningkatan  glukosa  darah  dikarenakan  faktor  penyebab  DM  seperti  faktor  genetik, lingkungan, usia, gaya hidup dimana dapat menyebabkan komplikasi yang terjadi yaitu gagal ginjal  kronis,  ulkus  gangren,  hipertensi,  CVA  (Cerebral  Vascular  Accident).  Permasalahan lainnya yang sering ditemukan yaitu gangguan internalisasi seperti merasa tidak bahagia dan sedih, mudah putus asa, khawatir, perasaan cemas, menyalahkan diri sendiri dan depresi. Hal ini  tidak  dapat  dibiarkan  begitu  saja  sehingga  perlunya  penatalaksanan  yang  baik. Penatalaksanaan  DM  terbagi  menjadi  dua  yaitu  farmakologi  dan  nonfarmakologi.  Pada penatalaksanaan  farmakologi  diberikan  insulin  dan  pemberian  obat  hipoglikemik  oral, pentalaksanaan  nonfarmakologi  salah  satunya  dengan  konsumsi  rebusan  daun  sirih  merah dengan  tujuan  mencegah  dan  meminimalkan  terjadinya  komplikasi  DM  (Muhammadiyah, 2013).
Daun sirih merah (Piper ornatum) yaitu tumbuhan yang berasal dari Peru, kemudian tersebar ke  seluruh  dunia  salah  satunya  Indonesia.  Warna  daun  bagian  yaitu  hijau  tua,  warna  perak terdapat pada tulang daun, dan bagian bawah memiliki warna merah keunguan. Kandungan zat aktif pada sirih merah dapat mencegah ejakulasi dini, pereda nyeri, antiseptik, antikejang, antidiabetes,  antiketombe,  antidiare,  mempertahankan  kekebalan  tubuh,  pelindung  hari, menghilangkan  bengkak  bengkak,  dan  dapat  digunakan  sebagai  obat  DM,  asam  urat, menurunkan  kolesterol,  hepatitis,  batu  ginjal,  keputihan,  maag,  nyeri  sendi,  radang  mata, mencegah  stroke,  radang  prostat,  kelelahan,  dan  memperhalus  kulit.  Kandungan  zat  tanin pada daun sirih merah memiliki zat aktif alkaloid dan flavonoid yang mempunyai aktivitas hipoglikemik  yang  dapat  membantu  menghasilkan  insulin  dari  regenerasi  sel  pankreas (Dwiyanti, 2022).
Berdasarkan  survey  awal  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  RSBT  Pangkalpinang  terhadap  4 orang  pasien  DM.  Mereka  mengatakan  jika  terjadi  kenaikan  kadar  glukosa  darah  mereka hanya kontrol ke rumah sakit dan meminum resep obat yang diberikan oleh dokter. Selain itu untuk  menurunkan  kadar  gula  darah  mereka  mengurangi  konsumsi minuman  dan makanan yang  mengandung  gula  tinggi.  Sedangkan  penggunaan  rebusan  daun  sirih  merah  belum pernah  mereka  lakukan.  Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  maka  peneliti  merumuskan masalah penelitiannya itu  “apakah ada pengaruh pemberian rebusan daun sirih merah (Piper ornatum)  terhadap  penurunan  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes  melitus  di  RSBT Pangkalpinang  tahun  2023”.  Adapun  tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui perbedaan  rata-rata  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah  pada  kelompok  kontrol  dan intervensi,  untuk  mengetahui  apakah  ada  pengaruh  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah (Piper ornatum) terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus di RSBT Pangkalpinang tahun 2023.

## METODE
Penelitian  ini  menerapkan  desain  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  penelitian  Pre Experimen dengan Pretest dan Posttest with control group. Rancangan ini juga menggunakan kelompok intervensi atau kontrol. Pertama melakukan observasi pengukuran kadar gula darah sebelum dilakukan experiment (pretest), kemudian melakukan perlakuan dengan memberikan rebusan daun sirih merah dalam waktu 7 hari, setelah itu dilakukan observasi tekanan darah sesudah  perlakuan  experiment  (posttest).  Penelitian  ini  dilakukan  supaya  mengetahui  ada tidaknya  perbedaan  kadar  gula  darah  sebelum  dilakukan  intervensi  dan  kadar  gula  darah sesudah  dilakukan  intervensi.  Variabel  dalam  penelitian  ini  yaitu  variabel  independen (variabel bebas) pemberian rebusan daun sirih merah dan variabel dependen (variabel terikat) yaitu  kadar  glukosa  darah.  Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  233  orang  dan  20  orang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
sebagai  sampel  yang  memenuhi  kriteria  untuk  menggunakan  teknik  purposive  sampling dimana  pemilihan  sampel  berdasarkan  pertimbangan  tertentu.    Data  yang  diambil  secara langsung melalui responden dengan alat pengukuran data. Dari data tersebut akan dilakukan perlakuan  berupa  pengukuran  kadar  gula  darah  sebelum  dan  sesudah  eksperimen.  Analisa data univariat dan bivariat dengan uji statistik uji T Test.

## HASIL
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Kadar Gula Darah Sewaktu Kelompok Intervensi Pre dan Post Test pada Penderita Diabetes Mellitus No Kode Responden Kadar Glukosa Darah Sewaktu Pre Test Hari Pertama Post Test Hari Terakhir 1 Tn. T 152 125 2 Tn. A 153 119 3 Ny. S 142 125 4 Ny. R 144 119 5 Tn. R 147 122 6 Tn. S 150 122 7 Ny. N 168 119 8 Ny. T 149 122 9 Tn. J 150 122 10 Ny. A 144 119 Nilai Rata-Rata 149,9 121,4 Nilai Tertinggi 168 125
Tabel 1 diketahui bahwa kadar gula darah kelompok intervensi penderita diabetes melitus di RSBT Pangkalpinang memiliki nilai rata-rata pada pre test hari pertama yaitu 149,9 dan nilai rata-rata post  test hari  terakhir  yaitu  121,4.  Nilai  tertinggi  sebelum  tes  adalah  168  pada  hari pertama 125 pada hari terakhir.
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Kadar Gula Darah Sewaktu Kelompok Kontrol Pre dan Post Test Pada Penderita Diabetes Mellitus No Kode Responden Kadar Glukosa Darah Sewaktu Pre Test Hari Pertama Post Test Hari Terakhir 1 Ny. R 137 138 2 Tn. S 140 140 3 Ny. D 141 140 4 Ny. I 150 150 5 Ny. P 155 155 6 Tn. R 148 147 7 Ny. A 149 149 8 Ny. S 140 140 9 Ny. S 144 145 10 Ny. T 145 144 Nilai Rata-Rata 144,9 144,8 Nilai Tertinggi 155 155

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Tabel 2 menunjukkan kelompok kontrol kadar gula darah sewaktu pasien diabetes melitus di RSBT Pangkalpinang menunjukkan nilai rata-rata pada pre test hari pertama adalah 144,9 dan nilai  rata-rata post  test hari  terakhir  yaitu  144,8.  Sedangkan  nilai  tertinggi pre  test hari pertama yaitu 155 dan nilai tertinggi post test hari terakhir yaitu 155.
Tabel 3.
Nilai Rata-Rata Kadar Gula Darah Sewaktu Kelompok Intervensi Pre dan Post Test pada Penderita Diabetes Mellitus Kadar Glukosa Darah Sewaktu Mean SD CI 95% P value Pre test hari pertama 149,50 7,325 34,459 (22,541-34,459) 0,000 Post test hari terakhir 121,40 2,366
Tabel  3  rata-rata  kadar  gula  darah  sebelum  meminum  rebusan  daun  sirih  merah  pada kelompok intervensi yaitu 149.50 mg/dL sedangkan rerata kadar gula darah setelah perlakuan rebusan  daun  sirih  merah  pada  kelompok  intervensi  yaitu  121.40  mg/dL.  Standar  Deviasi (SD)  sebelum yaitu 7.325 sedangkan SD setelah perlakuan 2.366. Hasil analisis uji statistik didapatkan  bahwa  nilai  p -value sebesar  0,000  atau  <0,005,  maka  H0  ditolak  artinya  ada pengaruh antara hari pertama pre test dan hari terakhir post test terhadap kelompok intervensi.
Tabel 4.
Nilai Rata-Rata Kadar Gula Darah Sewaktu Kelompok Kontrol Pre dan Post Test pada Penderita Diabetes Mellitus Kadar Glukosa Darah Sewaktu Mean SD CI 95% P value Pre test hari pertama 144,90 5,587 0,429 (0,428-0,628) 0,678 Post test hari terakhir 144,80 5,473
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  rata-rata  kadar  gula  darah  sebelum  yaitu  144.90  mg/dL,  rerata kadar  gula  darah  setelah  sebesar  144.80  mg/dL.  SD  sebelum  yaitu  5.587  sedangkan  setelah yaitu  5.473.  Hasil  analisis  uji  statistik  didapatkan  bahwa  nilai p-value sebesar  0,678  atau >0,005,  maka  H0  diterima  dengan  arti  tidak  ada  pengaruh  antara pre  test hari  pertama terhadap post test hari terakhir terhadap kelompok kontrol.
Tabel 5.
Perbedaan Nilai Rata-Rata Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Kelompok Intervensi dibandingkan dengan Kelompok Kontrol Pre Test pada Penderita Diabetes Mellitus Kadar Glukosa Darah Sewaktu Mean SD CI 95% P value Pre test kelompok kontrol hari terakhir 153,10 8,672 2,872 (-11,998-998) 0,088 Pre test kelompok intervensi hari terakhir 147,60 3,438
Tabel 5 menunjukkan bahwa kadar gula darah sebelum meminum rebusan daun sirih merah pada kelompok intervensi sebesar 147,60 mg/dL, sedangkan pada kelompok kontrol sebesar 153,10 mg/dL. Hasil analisis didapatkan tidak terdapat perbedaan signifikan kadar gula darah antara  kelompok  intervensi  sebelum  dilakukan  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah  dengan kelompok  kontrol  karena    p -value sebesar  0,088  atau  >0,005,  maka  H0  ditolak  artinya terdapat pengaruh antara  kelompok intervensi dengan kelompok kontrol terhadap penurunan kadar  gula  darah  sewaktu  sebelum  meminum  rebusan  daun  sirih  merah  terhadap  kadar  gula darah sewaktu pada penderita diabetes melitus di RSBT Pangkalpinang.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Tabel 6.
Perbedaan Nilai Rata-Rata Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Kelompok Intervensi dibandingkan dengan Kelompok Kontrol Post Test Pada Penderita Diabetes Mellitus Kadar Glukosa Darah Sewaktu Mean SD CI 95% P value Post test kelompok kontrol hari terakhir 144,80 5,473 10,931 (18,558-28,242) 0,000 Post test kelompok intervensi hari terakhir 121,40 2,366
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  kadar  gula  darah  setelah  meminum  rebusan  daun  sirih  merah terhadap  kelompok  intervensi  sebesar  121.40  mg/dL,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol sebesar  144.80  mg/dL.  Hasil  analisis  didapatkan  terdapat  perbedaan  signifikan  kadar  gula darah  antara  kelompok  intervensi  sesudah  dilakukan  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah dengan kelompok kontrol karena  p -value sebesar 0,000 atau <0,005, maka H0 ditolak artinya adanya  pengaruh  antara  kelompok  intervensi  dengan  kelompok  kontrol  terhadap  penurunan kadar gula darah sewaktu sebelum dan sesudah meminum rebusan daun sirih merah terhadap kadar glukosa darah sewaktu pada penderita diabetes melitus di RSBT Pangkalpinang.

## PEMBAHASAN

## Rata-Rata  Penurunan  Kadar  Gula  Darah  Pre  Test  dan  Post  Test  Pada  Kelompok Kontrol dan Kelompok Intervensi
Daun sirih merah merupakan tumbuhan perdu, tumbuhan merambat pada batang  atau pagar. Kandungan  kimia  pada  daun  sirih  merah  yaitu  flavonoid,  alkaloid,  tanin,  minyak  atsiri  dan saponin.  Alkaloid  dan  flavonoid  mempunyai  sifat  hipoglikemik  (Maryani,  2014).  Rebusan daun  sirih  merah  mempunyai  kemampuan  untuk  melawan  diabetes.  Obat  herbal  yang berperan  sebagai  obat antidiabetes  mempunyai  beberapa cara    yaitu  berkat cara  kerja  enzim oksidase glukosa. Enzim oksidase glukosa yaitu enzim yang mendorong pelepasan elektron β- D-glukosa  menjadi  asam  glukonat  beserta  partikel  oksigen  selaku  penerima  elektron (Agustanti, 2008 Alam Harmawati 2017).
Daun  sirih  merah  berstruktur  mengkilat  di  permukaan,  berwarna  perak  dengan  rasa  pahit. Sirih merah memiliki rasa pahit namun membawa manfaat bagi manusia, efek dari bahan aktif dalam  sirih  merah  seperti  anti  epilepsi,  mencegah  ejakulasi  dini,  analgesic,  antiseptic,  anti ketombe, anti diabetes, perlindungan hati, anti diare, menjaga imun tubuh dan menghilangkan bengkak, daun sirih merah bisa diaplikasikan untuk insektisida tanaman karena mengandung fitokimia  yaitu  fitokimia  flavonoid,  alkaloid,  tanin,  dan  saponin.  Daun  sirih  merah  bisa digunakan  untuk  mengobati  diabetes,  asam  urat,  batu  ginjal,  hepatitis,  mencegah  stroke, meminimalisir  kolesterol,  leukoplakia,  prostatitis,  radang  mata,  korengan,  kelelahan, membuat kulit halus dan nyeri sendi (Hidayat, 2013).
Menurut  hasil analisis  uji  statistik  didapatkan  bahwa  nilai  p -value yaitu   0,000  atau  <0,005, memiliki arti adanya pengaruh antara kelompok kontrol dengan kelompok intervensi terhadap penurunan  gula  darah  sewaktu  sebelum  dan  sesudah  pemberian  rebusan  daun  sirih  merah terhadap  kadar  gula  darah  sewaktu  pada  pasien  diabetes  melitus  di  RSBT  Pangkalpinang. Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Harmawati  (2017)  yaitu  pengaruh  konsumsi rebusan  daun  sirih  merah  ( Piper  ornatum) terhadap  gula  darah  pada  penderita  diabetes mellitus tipe II di wilayah kerja Puskesmas Kumun yaitu adanya pengaruh meminum rebusan daun  sirih  merah  terhadap  penurunan  gula  darah  pada  penderita  diabetes  tipe  II.  Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Listiana (2019) yaitu efektivitas air rebusan daun sirih  merah  dalam  menurunkan  gula  darah  pada  pasien  diabetes  melitus  di  wilayah  kerja

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Puskesmas Saling bahwa ada perbedaan kadar GDS (Gula darah sewaktu) penderita diabetes sebelum  dan  sesudah  meminum  air  rebusan  daun  sirih  merah.  Kesimpulan  yaitu  daun  sirih merah  yang  direbus  memilik  efek  hipoglikemik  yang  nyata  pada  pasien  diabetes  melitus. Hipoglikemia  dapat  dicapai  menggunakan  dua  jalur,  yaitu  jalur  farmakologis  dan  non farmakologis.  Jalur  farmakologi  melalui  pemberian  obat  yang  menurunkan  gula  darah. Kemudian  yang  dimaksud  dengan  istilah  nonfarmakologi  adalah  perencanaan  pola  makan, olahraga,  penyuluhan  (edukasi)  dan  pengobatan  komplementer,  pengobatan  komplementer tersebut  adalah  pemakaian  obat-obatan  herbal  yang  berpotensi  dalam  mengobati  penyakit diabetes yaitu daun sirih merah (Piper ornatum) (Setyadi, 2013 dalam Harmawati 2017).
Berdasarkan  teori  dan  peneliti  terkait  maka  peneliti  berpendapat  bahwa  daun  sirih  merah memiliki  kandungan  senyawa  alkaloid  dan  flavonoid  memiliki  efek  hipoglikemik,  tanin, alkaloid  dan  polifenol  memiliki  efek  antidiabetes  atau  penurun  gula  darah.  Kemudian,  daun sirih merah juga dapat digunakan untuk obat pengganti lebih baik, alami, murah, dan mudah ditemukan serta efek hipoglikemik yang sangat kecil pada penderita diabetes.

## SIMPULAN
Terdapat pengaruh pemberian rebusan daun sirih merah (Piper ornatum) terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus di RSBT Pangkalpinang tahun 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
ADA.  (2019).  Standar  Of  Medical  Are  In  Diabetes  2019(1st  ed.,  Vol.  42,  pp.  2-6).  USA:
American Diabetes Association.
Retrived from hhtps://care.diabetesjournals.org/content/42/Supplement_1
Achmadhani.  (2017).  Patofisiologi  DM.  Dm,  5–28.  Internet  (diakses  tanggal  21  November 2022) https://eprints.umm.ac.id/41604/3/jiptummpp-gdl-achmadhani-50719-3-bab2.pdf
Aisyiyah, N. M., Arsy, K., Khairy, A., & Kustiawan, P. M. (2021). Jurnal Farmasi Sains dan Praktis  Review :  Potensi  Daun  Sirih  Merah  (  Piper  Crocatum  )  Sebagai  Antiinflamasi Pada Rheumatoid Arthritis Review : Potential Of Red Betel Leaves ( Piper Crocatum ) As Anti-Inflammatory In Rheumatoid Arthritis. 7(2), 197–206.
Alfi,  A.  (2019).  Poltekkes  Kemenkes  Yogyakarta  Diabetes  Melitus.  7–35.  Internet  (diakses tanggal 22 November 2022) http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/1352/4/Chapter2/pdf
Angraini, S. S., Ibrahim, & Nur, S. A. (2020). Jurnal Kesehatan Medika Saintika. 11.
Arman,  E.  (2021).  Pengaruh  Pemberian  Rebusan  Daun  Sirih  Merah  Terhadap  Penurunan Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  II.  Internet  (08  Maret  2023) https://jurnal.syedzsaintika.ac.id/index.php/PSNSYS/article/view/934
Arman, E., Gusli, E., & Harmawati. (2020). Penyakit Diabetes Melitus masih Sumatera Barat berdasarkan Diagnosis. 288–298.
Dharma,  K.  K.  (2011).  Metedologi  Penelitian  Keperawatan:  Panduan  Melakukan  dan Menerapkan hasil Peneitian. Jakarta, Trans Infomedia
Dwiyanti, N. (2022). Konsep Daun Sirih Merah. Internet(diakses tanggal 21 November 2022) http://repsitory.poltekkes-
denpasar.ac.id/8979/3/BAB%/2011%/20Tinjauan%20Pustaka.pdf.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Farmaku.  (2020).  Cara  Menggunakan  Accu-Chek:  Alat  Tes  Gula  Darah  Praktis. https://www.farmaku.com/artikel/cara-menggunakan-accu-chek/
Fatmawaty, D. (2019). Konsep Diabetes Meitus. 9–51. Internet (diakses tanggal 21 November 2022) http://eprints.umpo.ac.id/5036/3/Bab%202.pdf.
Harmawati  .  (2017).  Pengaruh  Pemberian  Rebusan  Daun  Sirih  Merah  (Piper  Crocatum) Terhadap  Penurunan  Kadar  Gula  Darah Pada  PEnderita  DM  Tipe  II  di Wilayah Kerja Puskesmas
Kumun. Internet tanggal 19 Mei 2023. https://jurnal.syedzasaintika.ac.id/index.php/meditry/article/view/345
Heryana,  A.  (2020a).  Analisis  Data  Penelitian  Kuantitatif.  Penerbit  Erlangga,  Jakarta,  June,
1–11. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.31268.91529
Heryana, A. (2020b). Etika Penelitian. Berkala Arkeologi, 25(1), 17–22. https://doi.org/10.30883/jba.v25i1.906
Heryana, A. (2020c). Hipotesis Penelitian. Eureka Pendidikan, June, 1. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.11440.17927
Husnah. N. (2018). Tinjauan Pustaka Faktor Terjadinya DM. Internet tanggal 03 Maret 2023. http//repository.unimus.ac.id//804/2/9.4.20Bab%2011.pdf
Laila,  A.  L.  E.  (2022).  Gambaran  Pengethuan  Penderita  Diabetes  Melitus  Tentang  Manaar Daun  Sirih  Merah  (Piper  Crocatum)  Untuk  Pengontrolan  Kadar  Gula  Darah  Di  Des Olora Kecamatan Gunungsitoli Utara.
Listiana,  D.,  Effendi,  &  Indriati,  B.  (2019).  Jurnal  Keperawatan  Muhammadiyah  Bengkulu Volume 07, Nomor 02, Oktober 2019. 07(August 2018), 62–70.
Muhammadiyah,  U.  (2013).  BAB  I  diabetes.  Dm,  1–11.  Inteernet  (diakes  tanggal  22 November 2022) http://repository.umy.ac.id/bitstream/handle/123456789/15589/BAB%201.pdf?sequenc e=5&isAllowed=y
Mulyo,  D.  (2022).  Infodatin  2020  Diabetes  Melitus.pdf.  Internet  (08  Maret  2023) https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/infodatin/Infodatin %202020%20Diabetes%20Melitus.pdf
Paizer,  D.,  Apriani,  D.,  &  Syahfitri,  R.  D.  (2022).  Pengaruh  Pemberian  Ekstrak  Daun  Sirih Merah ( Piper Crocatum ) Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah. 9, 1–4.
Putranto,  Muhammad Noval. (2020). Tinjauan Operasional Bagian General Affair Pada Pt . Kamadjaja Logistics. Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Indonesia Jakarta, 5.
Riskesdas. (2018). Laporan Riskesdas Provinsi Bangka Belitung. In Lembaga Penerbit Badan Litbang Kesehatan.
Riyanto,  H.  (2018).  Diabetes  Melitus  Komplikasi.  12–35.  Internet  (diakses  tanggal  21 November 2022) http://repository.um-surabaya.ac.id/3124/3/BAB_2.pdf
Sabrina,  M.  (2019).  pencegahan  DM.  10–45.  Internet  (diakses  tanggal  22  November  2022) http://eprints.umpo.ac.id/5427/3/BAB%202.pdf

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Saputra,  A.  (2021)  Air  Rebusan  Daun  Sirih  Merah  Membuat  Gula  Darah  Tinggi  Kandas. Internet  (08  Maret  2023)  https://health.grid.id/red/352835820/air-rebusan-daun-sirih- merah-membuat-gula-darah-tinggi-kandas?page=all
Sari,  K.  (2019).  BAB  II  Tinjauan  Pustaka.  8–22.  Internet  (diakses  tanggal  22  November 2022)
gttp://repository.poltekkes-
denpasar.ac.id/2621/3/BAB%2011%20TINJAUAN%20PUSTAKA.pdf
Sianturi, W. (2020). Kerangka Konsep Penelitian. Jurnal Kesehatan, 36–40.
University, S. (2021). Pengertian konsep teori, fungsi, dan syarat-syarat membuat. Sampoerna University. https://www.sampoernauniversity.ac.id/id/kerangka-teori/
Widiyono  (2019).  Rebusan  Daun  Sirih Merah  Berpengaruh  Pada  Penurunan  Glukosa  Darah Penderita Diabetes Mellitus Tipe II.  Vol 12 No 2 Oktober 2019.
Wijaya, R.(2017). Bab III Metode Penelitian. Internet (08 Maret 2023) http://repository.unika.ac.id/14816/4/13.30.0006%20Ricky%20Wijaya%BAB%20III.pd f
Yulindasari, K. (2022). glukosa darah. Suparyanto Dan Rosad (2015, 5(3), 248–253.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group