Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 7 (4).
E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 5, Mei 2022

## GANGGUAN PERKEMBANGAN BICARA DAN BAHASA PADA ANAK  USIA
36 – 48 BULAN DI PUSKESMAS OEBOBO KOTA KUPANG TAHUN 2019
Loriana L. Manalor, Matje M. Huru, Ummi K.S. Saleh, Melinda R. Wariyaka Poltekkes Kemenkes Kupang, Indonesia Email: lorianamanalor29@gmail.com, atiaureliapaul@gmail.com, ummikaltsum13@gmail.com, Wariyakamelinda1984@gmail.com

## Abstrak
Latar  belakang Anak  merupakan  sumber  daya  manusia  yang  penting  sebagai penerus  bangsa . Anak  usia  0-5  tahun  yang  disebut  balita  merupakan  masa pertumbuhan dasar yang akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak selanjutnya.  Masa  kritis  terjadi  pada  anak  usia  1-3  tahun  dimana  diperlukan stimulasi  yang  berguna  agar  potensi  berkembang  sehingga  perlu  mendapat perhatian . Kecerdasan  anak  sangat  dipengaruhi  oleh  stimulasi  yang  diterimanya dalam  tahun-tahun  awal  kehidupannya,  terutama  dua  tahun  pertama  yang  sering kita  sebut  dengan the  golden  years .  Stimulasi  yang  tepat,  baik  jenis  maupun frekuensinya,  akan  melatih  panca  indera  anak  dan  akan  mempengaruhi kecerdasannya. Melalui stimulasi ini juga dapat menjalin komunikasi efektif . Tugas orangtua  dan  pendidik  untuk  mempertahankan  sifat-sifat  yang  menjadi  dasar kecerdasan anak agar bertahan sampai tumbuh dewasa, dengan memberikan faktor lingkungan dan stimulasi yang baik untuk merangsang dan mengoptimalkan fungsi otak  dan  kecerdasan  anak .  Metode  penelitian penelitian  kualitatif  adalah  penelitian yang  bersifat  deskriptif  dengan  menggunakan  metode  wawancara  mendalam  ( in depth  Interview )  &  dokumentasi di  Puskesmas  Oebobo  Kota  Kupang  pada  Bulan Mei - Agustus 2019 . Hasil penelitian Perkembangan bahasa dan bicara khususnya pada  anak  dengan  gangguan  keterlambatan  bicara  ( speech  delay ),  deteksi  dini sangat  dibutuhkan  untuk  mengetahui  perkembangan  yang  terjadi  pada  awal  masa tumbuh kembang seorang anak, karena bahasa menjadi faktor utama dalam tumbuh kembang anak yang dapat mempengaruhi banyak aspek tumbuh kembang lainnya, seperti,  aspek  kognitif,  afektif  dan  psikomotorik.  Dengan  bahasa  seorang  anak mampu  untuk  berkomunikasi,  menyampaikan  isi  pikiran,  perasaan,  ekspresi  dan interaksi  dengan  orang-orang  dan  lingkungan  yang  ada  disekitarnya.  Dengan deteksi  sedini  mungkin,  akan  dapat  mengetahui  lebih  awal  dalam  pemberian stimulasi  yang  sesuai  dengan    masalah  yang  dialami  seorang  anak.  Stimulasi merupakan  salah  satu  bentuk  program  intervensi  yang  di  berikan  kepada  anak, khususnya  anak  dengan  masalah  keterlambatan  bahasa  dan    bicara  ( speech  delay ) dengan dibantu oleh ahli seperti dokter, terapis dan  intervensi yang di berikan oleh orang  tua,  sebagai  contoh  pola  asuh  yang  sangat  mempengaruhi  perkembangan
tumbuh  kembang  seorang  anak.  Perkembangan  bicara  yang  terlambat  biasanya disertai dengan perkembangan sensorik motorik, perseptual motoric yang terlambat pula. Karena bicara dan berbahasa berhubungan erat dengan system motoric, yang diatur  oleh  system  syaraf  pusat.  Pada  usia  dini  anak  yang  mengalami  gangguan keterlambatan  bicara  harus  dengan  cepat  diberikan  intervensi  berupa  kegiatan terapi  sebagai  usaha  preventif  dalam  masa  tumbuh  kembangnya.  Diagnosis keterlambatan  bicara  dan  berbahasa  tidak  mudah  ditegakkan,  karena  berhubungan dengan fungsi otak, kegiatan motoric mulut, lidah, kerongkongan, pernafasan, pita suara dan tonus otot. (Etty Indriati, 2011).

## Kata Kunci : bicara; bahasa; anak

## Abstract
Background  Children  are  important  human  resources  as  the  nation's  successor. Children aged 0-5 years who are called toddlers are a period of basic growth that will influence and determine the next child's development. A critical period occurs in  children  aged  1-3  years  where  useful  stimulation  is  needed  so  that  potential develops so that it needs attention. A child's intelligence is greatly influenced by the stimulation he receives in the early years of his life, especially the first two years which  we  often  call  the  golden  years.  The  right  stimulation,  both  type  and frequency, will train the child's five senses and will affect his intelligence. Through this stimulation can also establish effective communication. The task of parents and educators is to maintain the traits that form the basis of children's intelligence to survive  until  they  grow  up,  by  providing  good  environmental  and  stimulation factors  to  stimulate  and  optimize  children's  brain  function  and  intelligence.  The research  method  of  qualitative  research  is  descriptive  research  using  in-depth interviews  &  documentation  at the  Oebobo  Health  Center,  Kupang  City  in  May  - August 2019. Research results on language and speech development, especially in children  with  speech  delay  disorders.  ,  early  detection is  needed  to  determine  the developments  that  occur  at  the  beginning  of  a  child's  growth  and  development, because  language  is  a  major  factor  in  children's  growth  and  development  which can  affect  many  other  aspects  of  growth  and  development,  such  as  cognitive, affective and psychomotor aspects. With language, a child is able to communicate, convey the contents of thoughts, feelings, expressions and interactions with people and the environment around him. With detection as early as possible, will be able to  find  out  early  in  the  provision  of  stimulation  in  accordance  with  the  problems experienced  by  a  child.  Stimulation  is  one  form  of  intervention  program  that  is given  to  children,  especially  children  with  language  and  speech  delay  problems, assisted  by  experts  such  as  doctors,  therapists  and  interventions  provided  by parents, as an example of parenting that greatly affects development. growth of a child.  Delayed  speech  development  is  usually  accompanied  by  delayed  sensory motor  and  perceptual  motor  development.  Because  speech  and  language  are closely  related  to  the  motor  system,  which  is  regulated  by  the  central  nervous system.  At  an  early  age,  children  with  speech  delay  disorders  should  be  given intervention  in  the  form  of  therapeutic  activities  as  a  preventive  measure  during their growth and development. The diagnosis of speech and language delay is not easy  to  establish,  because  it  is  related  to  brain  function,  motor  activity  of  the
mouth, tongue, esophagus, breathing, vocal cords and muscle tone. (Etty Indriati, 2011)

## Keywords: talk; language; children

## Pendahuluan
Pembangunan kesehatan sebagai bagian dari upaya membangun manusia seutuhnya antara  lain  diselenggarakan  melalui  upaya  kesehatan  anak  yang  dilakukan  sedini mungkin  sejak  anak  masih  dalam  kandungan.  Upaya  kesehatan  ibu  yang  dilakukan sebelum dan semasa hamil hingga melahirkan, ditujukan untuk menghasilkan keturunan yang sehat dan lahir dengan selamat ( intact survival ). Upaya kesehatan yang dilakukan sejak  anak  masih  dalam  kandungan  sampai  lima  (5)  tahun  pertama  kehidupannya, ditujukan  untuk  mempertahankan  kelangsungan  hidupnya  sekaligus  meningkatkan kualitas hidup anak agar mencapai tumbuh kembang optimal baik secara fisik, mental, emosional  maupun  social  serta  memiliki  inteligensi  majemuk  sesuai  dengan  potensi genetiknya (RI, 2015) .
Pembentukan  kualitas  SDM  yang  optimal,  baik  sehat  secara  fisik  maupun psikologis  sangat  bergantung  dari  proses  tumbuh  dan  kembang  pada  usia  dini.  Untuk mencapai  kecerdasan  secara  menyeluruh  dan  optimal,  anak  membutuhkan  perhatian, dukungan  dan  kasih  sayang  kedua  orangtuanya  untuk  memperoleh  kesempatan mengembangkan  berbagai  potensi  yang  dimilikinya,  seperti  kesempatan  berolah  raga, bermain,  mendapatkan  pendidikan,  memperoleh  berbagai  stimulasi  sesuai  kebutuhan dan  berbagai  kiat  untuk  mengatasi  berbagai  masalah  yang  mungkin  timbul,  agar  anak dapat  menjalankan  tugas-tugas  perkembangan  sesuai  tahapannya.  Anak  merupakan sumber  daya  manusia  yang  penting  sebagai  penerus  bangsa  yang  akan  datang.  Anak usia  0-5  tahun  yang  disebut  balita  merupakan  masa  pertumbuhan  dasar  yang  akan mempengaruhi  dan  menentukan  perkembangan  anak  selanjutnya.  Masa  kritis  terjadi pada  anak  usia  1-3  tahun  dimana  diperlukan  stimulasi  yang  berguna  agar  potensi berkembang sehingga perlu mendapat perhatian (Soetjiningsih, 2002) .
Kebutuhan stimulasi meliputi rangsangan yang terus menerus dengan berbagai cara untuk  merangsang  semua  system  sensorik  dan  motorik.  Bila  stimulasi  dalam  interaksi sehari-hari  kurang  bervariasi  maka  perkembangan  kecerdasan  juga  kurang  bervariasi (RI, 2015) . Kecerdasan anak sangat dipengaruhi oleh stimulasi yang diterimanya dalam tahun-tahun  awal  kehidupannya,  terutama  dua  tahun  pertama  yang  sering  kita  sebut dengan the  golden  years .  Stimulasi  yang  tepat,  baik  jenis  maupun  frekuensinya,  akan melatih  panca  indera  anak  dan  akan  mempengaruhi  kecerdasannya.  Melalui  stimulasi ini  juga  dapat  menjalin  komunikasi  efektif.  Tugas  orangtua  dan  pendidik  untuk mempertahankan  sifat-sifat  yang  menjadi  dasar  kecerdasan  anak  agar  bertahan  sampai tumbuh  dewasa,  dengan memberikan  faktor  lingkungan  dan  stimulasi  yang  baik  untuk merangsang dan mengoptimalkan fungsi otak dan kecerdasan anak. Berawal pada masa golden age , urgensi penanaman nilai-nilai pada anak akan sangat efektif.
Bahasa  adalah  bentuk  aturan  atau  sistem  lambang  yang  digunakan  anak  dalam berkomunikasi  dan  beradaptasi  dengan  lingkungannya  yang  dilakukan  untuk  bertukar
gagasan,  pikiran  dan  emosi.  Bahasa  bisa  diekspresikan  melalui  bicara  mengacu  pada simbol  verbal.  Selain  dengan  menggunakan  simbol  verbal,  bahasa  dapat  juga diekspresikan  melalui  tulisan,  tanda  gestural  dan  musik.  Bahasa  juga  dapat  mencakup aspek  komunikasi  nonverbal  seperti  gestikulasi,  gestural  atau  pantomim.  Gestikulasi adalah ekspresi gerakan tangan dan lengan untuk menekankan makna wicara. Pantomim adalah  sebuah  cara  komunikasi  yang  mengubah  komunikasi  verbal  dengan  aksi  yang mencakup beberapa gestural (ekspresi gerakan yang menggunakan setiap bagian tubuh) dengan makna yang berbeda-beda) (Fitriani, 2016) .
Kemampuan  bicara  dan  bahasa  melibatkan  perkembangan  kognitif,  sensorimotor, psikologis,  emosi  dan  lingkungan  sekitar  anak.  Kemampuan  bahasa  pada  umumnya dapat dibedakan atas kemampuan reseptif (mendengar dan memahami) dan kemampuan ekspresif  (berbicara).  Kemampuan  bicara  lebih  dapat  dinilai  daripada  kemampuan lainnya  sehingga  pembahasan  mengenai  kemampuan  bahasa  lebih  sering  dikaitkan dengan kemampuan berbicara. Kemahiran dalam bahasa dan berbicara dipengaruhi oleh faktor intrinsik (dari anak) dan faktor ekstrinsik (dari lingkungan). Faktor intrinsik yaitu kondisi  pembawaan  sejak  lahir  termasuk  fisiologi  dari  organ  yang  terlibat  dalam kemampuan bahasa dan berbicara. Sementara itu faktor ekstrinsik berupa stimulus yang ada di sekeliling anak terutama perkataan yang didengar atau ditujukan kepada si anak. (Asep Supena, 2018) .
Beberapa ibu dan keluarga di Puskesmas Oebobo mengatakan anak pada usia 2-5 tahun  belum  bisa  berbicara  dengan  jelas.  Ada  beberapa  ibu  dan  keluarga  yang mengatakan  kalau  anaknya  belum  jelas  berbicara  dikarenakan  anak  cendrung  diam ketika  hendak  diajak  berbicara,  ketika  anak  itu  menginginkan  sesuatu  anak  berbicara tapi tidak jelas sehingga sulit dimengerti oleh ibu dan keluarga (Alsa, 2003) .
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  penulis  berkeinginan  untuk  melakukan penelitian dengan judul “Gangguan Perkembangan Bicara dan Bahasa Pada Anak Usia 36-48 Bulan di Puskesmas Oebobo, Kota Kupang Tahun 2019”.

## Metode Penelitian
Penelitian ini adalah  penelitian  kualitatif adalah  penelitian  yang  bersifat  deskriptif dengan  menggunakan  metode  wawancara  mendalam  ( in  depth  Interview )  & dokumentasi  untuk  memperoleh  keterangan  dari  informan  utama  dan  triangulasi. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Oebobo Kota Kupang pada Bulan Mei - Agustus 2019.  Subjek  dalam  penelitian  ini  informan  utama  yaitu  orang  tua  yang  mempunyai anak  usia 36-48 bulan yang berada di Puskesmas Oebobo yaitu sebanyak 2 orang anak yang  mengalami  keterlambatan  bicara  ( speech  delay ).  Informan  Triangulasi  yang digunakan dalam penelitian ini adalah kader posyandu 1 orang dan bidan 1 orang yang bertugas di wilayah kerja Puskesmas Oebobo. Jenis data yang di adalah data primer

## Hasil dan Pembahasan
Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui keterlambatan bicara dan bahasa pada anak usia 36-48 bulan di Puskesmas Oebobo Kota Kupang Tahun 2019.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  S  sampel  pertama  (1) dalam  kaitannya  dengan  bagaimana  bentuk-bentuk  perhatian  yang  diberikan  orang  tua pada  anak  yang  mengalami  keterlambatan  bicara  dan  bahasa,  responden  menyatakan bahwa :
“Nama anak saya A.H, umur 2 thn 6 bulan (ttl 05-03-2017), jenis kelamin laki-laki. Nama saya Ny. S. umur 25 tahun, pendidikan SMP, pekerjaan wiraswasta, jumlah anak 2 orang.  ya kami mengajarkan anak untuk bicara, ayahnya sibuk kerja jadi jarang berada dirumah, dirumah hanya kami bertiga. Kalau bapaknya pergi kerja, saya  dan  dia  saja  yang  dirumah.  Dia  tidak  ada  teman  bermain.  saya  mamanya yang  setiap  hari  selalu  bersama,  saya  mengajarkan  anak  agar  dapat  berbicara, seperti  menunjukan  gambar  atau  barang  kepada  anak  dan  meminta  anak  untuk mengulang  kembali  kata  yang  sudah  saya  disebutkan.  Mengajak  anak  bicara, kalau  mood  anak  lagi  baik,  dia  akan  bersuara  tapi  saya  tidak  mengerti,  kalau moodnya  tidak  baik  dia  akan  diam  saja  ketika  saya  ajak  berbicara.  Karna  saya sering  tidak  mengerti  dengan  apa  yang  dia  mau,  saya  binggung  karna  dia  tidak berbicara  hanya  menunjukkan  apa  yang  dia  mau.  Anak  kadang-kadang  mau belajar  bicara  tapi  saya  sibuk  layani  orang  belanja  nanti  setelah  layani  orang belanja saya ajak anak bicara dia sudah tidak mau lagi bicara, dia sudah diam”.
Peneliti melakukan wawancara dengan sampel yang ke dua dengan wali anak, yaitu Ny.  F.  M  dalam  kaitannya  dengan  bagaimana  bentuk-bentuk  perhatian  yang  diberikan orang  tua  pada  anak  yang  mengalami  keterlambatan  bicara  dan  bahasa,  responden menyatakan bahwa :
Ajarkan anak Jeden bicara selama dirumah sewaktu bermain atau hendak meminta sesuatu  dari  orang  tua/wali.  Jeden  biasa  kalau  mengingini  sesuatu  pasti  akan meraih tangan orang tua/wali untuk mengambil apa yang di inginkannya, sewaktu mengambil  kami  (orang  tua/wali  langsung  menyebutkan  dan  minta  Jeden  ulangi lagi kata yang sudah di ucapkan.
Perkembangan  bahasa  dan  bicara  khususnya  pada  anak  dengan  gangguan keterlambatan  bicara  ( speech  delay ),  deteksi  dini  sangat  dibutuhkan  untuk  mengetahui perkembangan  yang  terjadi  pada  awal  masa  tumbuh  kembang  seorang  anak,  karena bahasa  menjadi  faktor  utama  dalam  tumbuh  kembang  anak  yang  dapat  mempengaruhi banyak  aspek  tumbuh  kembang  lainnya,  seperti,  aspek  kognitif,  afektif  dan psikomotorik.  Dengan  bahasa  seorang  anak  mampu  untuk  berkomunikasi, menyampaikan  isi  pikiran,  perasaan,  ekspresi  dan  interaksi  dengan  orang-orang  dan lingkungan  yang  ada  diseitarnya.  Dengan  deteksi  sedini  mungkin,  akan  dapat mengetahui  lebih  awal  dalam  pemberian  stimulasi  yang  sesuai  dengan    masalah  yang dialami seorang anak. Stimulasi merupakan salah satu bentuk program intervensi yang di  berikan  kepada  anak,  khususnya  anak  dengan  masalah  keterlambatan  bahasa  dan bicara  ( speech  delay )  dengan  dibantu  oleh  ahli  seperti  dokter,  terapis  dan    intervensi yang  di  berikan  oleh  orang  tua,  sebagai  contoh  pola  asuh  yang  sangat  mempengaruhi perkembangan  tumbuh  kembang  seorang  anak.  Perkembangan  bicara  yang  terlambat biasanya  disertai  dengan  perkembangan  sensorik  motorik,  perseptual  motoric  yang
terlambat pula. Karena bicara dan berbahasa berhubungan erat dengan system motoric, yang  diatur  oleh  system  syaraf  pusat.  Pada  usia  dini  anak  yang  mengalami  gangguan keterlambatan  bicara  harus  dengan  cepat  diberikan  intervensi  berupa  kegiatan  terapi sebagai  usaha  preventif  alam  masa  tumbuh  kembangnya.  Diagnosis  keterlambatan bicara dan berbahasa tidak mudah ditegakkan, karena berhubungan dengan fungsi otak, kegiatan  motoric  mulut,  lidah,  kerongkongan,  pernafasan,  pita  suara  dan  tonus  otot. (Etty Indriati, 2011) .
Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu (Ny. S) Apakah selalu menemani anak ketika sedang bermain dirumah, bentuk perhatian yang diberikan orang tua pada anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
“ya,  karna  dari  pagi  sampai  malam  kami  berdua  saja  dirumah,  kalau  tidak  ada pembeli  saya  selalu  menemani  anak  bermain.  Mainannya  banyak  biasa  dia keluarkan  semua  dan  bermain  sendiri  atau  bersama-sama  dengan  saya,  hanya kalau  dia  bosan  mainannya  dibuang  dan  berserakan  dilantai,  tidak  boleh  omong untuk  merapikan  kembali  nanti  dia  marah,  menangis  serta  memukul-mukul kepalanya dengan tangannya.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ny.  F.  M  Apakah  selalu menemani anak ketika sedang bermain dirumah, bentuk perhatian yang diberikan orang tua pada anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Kalau  sudah  selesai  kerja  pekerjaan  rumah  seperti  masak,  bacuci  baru  temani anak  bermain,  biasa  suap  anak  makan  sambil  bermain  dan  menjelaskan  atau menerangkan  nama  barang  atau  kejadian  dan  minta  anak  untuk  mengulang kembali kata yang diucapkan.
Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu (Ny. S) bagaimana cara orang  tua  memberikan  motivasi  kepada  anak  untuk  belajar  bicara,  responden menyatakan bahwa :
Menyebutkan  atau  menunjukan  gambar  barang/benda  yang  ada  disekitar  dan meminta anak mengulang kembali kata-kata yang barusan disebutkan, selesai anak menyebutkan saya biasa memberi pujian kepada anak, seperti ‘ya pintar’, menepuk tangan dan memberikan ciuman.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  (Ny.  S)  apakah menyedikan waktu untuk mengajarkan anak berbicara, responden menyatakan bahwa :
“Tidak  pernah  karna  sambil  jaga  kios,  mengajarkan  anak  berbicara  kalau  ada kesempatan  atau  tidak  ada  yang  datang  beli  dikios.  Anak  juga  belajar  kalau moodnya  lagi  baik,  apapun  yang  kita  sebutkan  pasti  dia  akan  menglangnya kembali tapi kalau lagi tidak  mood anak tidak mau diajak berbicara Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu  Ibu (Ny. S) mengapa anak sampai mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Mungkin  factor  turunan  karna  kakanya  dulu  tidak  bisa  bicara  sampai  umur  6 tahun,  baru  bisa  bicara  setelah  pindah  kerumah  kampung  diBone,  Sulawesi
Selatan, sepupunya juga terlambat bicara, sudah mau sekolah umur 7 tahun baru pintar bicara. Kata ibunya itu merupakan factor turunan dari Ibu S Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu (Ny. S) bagaimana cara orang tua mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Mengajarkan bicara dengan cara bermain bersama anak. Menirukan suara hewan, meminta anak agar meniru suara dan menyebutkan nama hewan tersebut Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  (Ny.  S)  kendala- kendala  yang  dihadapi  orang  tua  dalam  memberikan  perhatian  pada  anak  yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Turunan  dari  keluarga  dan  juga  kami  orang  tua  tidak  mempunyai  waktu  yang khusus  untuk  mengajari  anak  belajar  berbicara  karna  sibuk  dan  juga  anak  mau belajar  kalau  moodnya  lagi  baik  kalau  tidak  pasti  menangis  dan  memukul-mukul diri.  Kami  tidak  memaksakan  anak  agar  harus  bisa  bicara,  nanti  juga  pasti  bisa bicara seperti kaka-kakanya
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  (Ny.  S)  mengapa kendala/hambatan itu sampai terjadi, responden menyatakan bahwa :
Turunan  dari  keluarga  saya,  dan  saya  sibuk  menjaga  kios  sehingga  kurang mengajarkan  anak  belajar  berbicara,  saua  juga  tidak  membiarkan  anak  bermain bersama-sama  dengan  anak  tetangga  karna  anak  saya  sering  menangis  dipukul jadi saya tidak membiarkan anak saya bermain dengan anak tetangga.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  (Ny.  S)  mengapa sampai  harus  mengalami  keterlambatan  bicara  dan  bahasa,  responden  menyatakan bahwa :
Karena  turunan  dari  saya,  mamanya  dan  saya  kurang  mengajarkan  bicara  pada anak  juga  saya  tidak  berikan  kesempatan  anak  untuk  bermain  bersama  dengan anak tetangga
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  (Ny.  S)  strategi/cara untuk mengatasi  keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :

## Memberikan waktu luang  untuk ajarkan bicara pada anak dan membiarkan anak bermain dengan anak tetangga dan dijaga
Untuk  memperkuat  pernyataan  orang  tua  tersebut  maka  peneliti  melakukan wawancara dengan kader yaitu Ny. R.I. T, apa strategi kader untuk mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, menyatakan bahwa :
Saya  Ny.  R.I.T  umur,  31  tahun,  pekerjaan  kader.  Anak  A.H  anak  ke  2  dari  2 bersaudara,  kakanya  tinggal  dikampung  bersama  neneknya.  Anak  A.H  biasa didalam  rumah  saja  bersama  mamanya,  karna  mamanya  jaga  kios.  Kios  berada ditepi  jalan  raya  sehingga  mamanya  tidak  membiarkan  anaknya  bermain  diluar rumah.  Sehari-hari  anak  A.H  hanya  bermain  sendiri  kadang-kadang  kalau mamanya sonde sibuk ajak bermain anaknya, tapi kalau sibuk anaknya dibiarkan bermain  sendiri.  Anak  itu  kemauan  keras  kalau  dia  minta  sesuatu  dengan  cara omong  sonde  jelas  atau  menunjukan  mamanya  masih  menayakan  kejelasan  atau
menyebutkan  nama  barang  yang  dia  mau,  anak  itu  langsung  pukul-pukul  kepala dengan kedua tangannya atau toki-toki kepala dilantai. Anak ini juga tidak teratur mengikuti posyandu, saat posyandu dijemput kalau anak itu mau ikut saya ya saya bawa tapi kalau saya jemput dia tidak mau ya tidak ikut posyandu. Anak itu tidak ada  teman  seumuran  yang  bermain  bersama.  Ia  cara  saya  kasih  bermain  dengan anak-anak yang lain.
Untuk  memperkuat  pernyataan  orang  tua  tersebut  maka  peneliti  melakukan wawancara  dengan  kader  yaitu  Ny.  R.  M,  bagaimana  strategi  kader  untuk  mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, menyatakan bahwa :
Arfan  dibiarkan  bermain  dengan  anak-anak  yang  lain  yang  ada  saat  kegiatan posyandu  supaya  bisa  bermain  dan  belajar  berbicara  dan  juga  kestau  mamanya agar biarkan Arfan bermain dengan anak-anak tetangga disekitaran rumah.
Selain  mewawancarai  kader  peneliti  melakukan  wawancara  dengan  Ibu  Bidan untuk memperkuat pernyataan orang tua dan kader, apa strategi bidan untuk mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa menyatakan bahwa :
Anak A.H belum bisa berbicara hanya menunjukan apa yang dia inginkan, anak ini juga jarang ke posyandu karna mamanya sibuk jaga kios, jadwal posyandu kalau kadernya pergi ambil dan anak itu mau dengan ibu kader ya pasti anak itu aka ada pada saat posyandu tapi kalau saat kader pergi menjemput dan anak itu tidak mau ya  tidak  ikut  posyandu.  Pada  saat  posyandu,  anak  itu  sehat  berat  badan  pada warna  hijua  pada  KMS  balita,  pertumbuhan  normal,  perkembangan  motoric, kasar,  motoric  halus  normal  hanya  saja  bicara  dan  bahasan  yang  mengalami gangguan.
Selain  mewawancarai  kader  peneliti  melakukan  wawancara  dengan  Ibu  Bidan untuk  memperkuat  pernyataan  orang  tua  dan  kader,  bagaimana  strategi  bidan  untuk mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa menyatakan bahwa :
Kaka  dan  adik  sama  terlambat  berbicara  mungkin  karna  kurang  berinteraksi dengan teman sebaya, hanya bermain dalam rumah saja, kadang-kadang bermain dengan  mamanya  jarang  anak  keluar  bermain  dengan  teman-teman  sebaya  yang ada  disekitar  rumah.  Anak  dibiarkan  bermain  bersama  teman  sebayanya  atau seumurannya  agar  anak  belajar  berkomunikasi  atau  berbicara  dan  anak  dapat belajar  mengungkapkan  keinginan  keinginannya  dengan  belajar  berbicara bersama teman-teman sebayanya.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ny.  F.  M  bagaimana cara orang  tua  memberikan  motivasi  kepada  anak  untuk  belajar  bicara,  responden menyatakan bahwa :
Saat  anak  menyebutkan  atau  mengucapkan  kata-kata  kami  memberikan  pujian pada  anak  setelah  menyebutkan/mengucapkannya.  Pujian  dalam  bentuk  tepuk tangan dan ciuman, anak juga senang dengan pujian yang diberikan.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  F.  M  apakah menyediakan waktu untuk mengajarkan anak berbicara, responden menyatakan bahwa :
Waktu  yang  disediakan  khusus  tidak  ada  karna  saya  ajak  berbicara  anak  diam tidak  menjawab  jadi  semua  tergantung  moodnya  anak,  anak  bermain  sambil mendengarkan  suara  televisi  dan  dia  mengulang  kata  terakhir  yang  didengarnya, seperti  kata  “tv  one”  anak  hanya  menyebutkan  “one”.  Kadang-kadang  sambil suap  beri  makan  kita  tanyakan  tentang mau  makan  lauk  apa,  dia  diam  dan  tidak bicara.
Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu F. M mengapa sampai anak  bapak/ibu  mengalami  keterlambatan  bicara  dan  bahasa,  responden  menyatakan bahwa :
Saya    tidak  tahu  kalau  dari  kami  keluarga  mamanya,  kebutulan  saya  kakak  dari mamanya, dalam keluarga tidak ada seperti ini mengalami keterlambatan bicara. Saya  juga  tidak  tahu  keluarga  bapaknya.  Menurut  mamanya  kakaknya  yang pertama juga begitu nanti sudah besar masuk umur 3 tahun baru bisa bicara. Jadi saya juga mengikuti katanya mamanya kalau nanti sudah umur 3 tahun baru bisa bicara.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  F.  M  bagaimana  cara bapak/ibu  mengatasi  anak  mengalami  keterlambatan  bicara  dan  bahasa,  responden menyatakan bahwa :
Anak ini kita ajak bicara, dia kadang dia mau kadang juga tidak mau, tergantung dia  punya  mood.  Karna  mamanya  bilang  kakaknya  juga  sama  mengalami keterlambatan  bicara  makanya  kami  ajarkan  pakai  contoh  yang  sesunggunhya, seperti  buah  manga,  kami  pegang  dan  akan  berikan  pada  anak  tapi  sebelum memberikan  saya  menyebutkan”  ini  namanya  buah  mangga”,  minta  anak mengulanginya dia cuman bisa omong “ngga “.
Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu F. M apa saja kendala- kendala/hambatan bapak/ibu sebagai orang tua dalam memberikan perhatian pada anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Anak  tidak  mau  diajak  berbicara  kalau  dia  tidak  mood,  saat  bermain,  kalau  saat makan atau mandi saya tanya “ade nama” siapa dia menjawab “Den” saya tanya berikutnya dia sudah tidak mau menjawab dan diam.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  F.  M  Mengapa kendala/hambatan itu sampai terjadi, responden menyatakan bahwa :
Saya  juga  kurang  tahu  mungkin  sering  ditinggal  mamanya,  karna  mamanya  ikut bapaknya  bertugas  keluar  kota,  dia  dengan  kakaknya  tinggal  dengan  saya  di rumah.  Mamanya  bilang  kakaknya  dulu  juga  terlambat  bicara  jadi  anak  ini dibiarkan saja nanti juga bisa bicara kalau sudah bertambah umur, sehingga saya juga mengikuti tapi kadang-kadang saya ajar anak bicara dia mau kadang juga dia tidk mau, tergantung mood anak.
Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  orang  tua,  yaitu  Ibu  F.  M  Menurut  ibu, mengapa  sampai  harus  mengalami  keterlambatan  bicara  dan  bahasa,  responden menyatakan bahwa :
Anak  bermain  sendiri  tidak  ada  teman  yang  seumuran  dirumah  yang  ada  hanya saya  dan  kakaknya  yang  sudah  SMP.  Anak  ini  pernah  dibawa  mamanya  bermain kerumah  tetangga,  barang-barang  yang  ada  diruang  tamu  akan  dipindahkan seperti  pot  bungga, taplak  meja,  serta  naik kursi  dan  melompat.  Karena  kejadian itu mamanya tidak bawa lagi anaknya ke rumah tetangga.
Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu F. M Menurut Ibu anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Anak  bermain  sendiri  tidak  ada  teman  yang  seumuran,  seperti  bermain  mobil- mobilan atau perang-perangan sendiri saja, sehingga anak sudah terbiasa dengan diam dan tidak mau berbicara ketika diajak berbicara.
Peneliti melakukan wawancara dengan orang tua, yaitu Ibu F. M Apakah orang tua mempunyai  strategi  untuk  mengatasi  anak  yang  mengalami  keterlambatan  bicara  dan bahasa, responden menyatakan bahwa :
Kalau  orang  tuanya  ada  waktu  mengajak  anaknya  jalan-jalan  ke  tempat  yang ramai  seperti  di  mall,    dipantai/tempat  pemandian/kolam  yang  banyak  orang sehingga anak belajar untuk berbicara dan belajar berinteraksi dengan sekitar. Untuk  memperkuat  pernyataan  orang  tua  tersebut  maka  peneliti  melakukan wawancara  dengan  kader  yaitu  Ny.  R.I.  T,  bagaimana  strategi  kader  untuk  mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa, menyatakan bahwa :
Meminta mama besarnya agar selalu membawa anak saat posyandu sehingga bisa bertemu dan bermain dengan anak-anak lain yang sebaya dan dia juga pasti akan belajar omong walaupun satu atau dua kata, selain itu juga anak belajar terbiasa dengan banyak orang.
Selain  mewawancarai  kader,  peneliti  melakukan  wawancara  dengan  Ibu  Bidan untuk  memperkuat  pernyataan  orang  tua  dan  kader,  bagaimana  strategi  bidan  untuk mengatasi anak yang mengalami keterlambatan bicara dan bahasa menyatakan bahwa :
Meminta  orang  tua  dan  kader,  agar  rajin  membawa  anak  saat  posyandu  untuk memantau tumbuh kembang, bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian anak  tersebut.  Karena  menurut  cerita  kader  dan  wali  anak  mengalami  terlambat bicara,  anak  bermain  sendiri  dirumah  tidak  bergaul  dengan  anak  tetangga sehingga  saya  sampaikan  ke  orang  tua  kalau  anak  harus  dibiarkan  bermain dengan  teman  sebaya  atau  seumuran  agar  anak  belajar  bicara  dan  berinteraksi dengan orang lain disekitarnya.
Semakin  banyak  hubungan  anak  dengan  teman  sebayanya  dan  semakin  besar keinginan mereka  untuk  diterima  sebagai  anggota  kelompok  sebayanya, akan  semakin kuat motivasi mereka untuk belajar berbicara. Perkembangan anak terdiri atas motorik kasar,  motorik  halus,  sosialisasi,  kognitif  dan  bahasa.  Anak-anak  dilahirkan  dengan mekanisme  kemampuan  untuk  mengembangkan  bicara  dan  keterampilan  bahasa. Perkembangan  bahasa  adalah  kemampuan  anak  untuk  memberikan  respon  terhadap suara,  mengikuti  perintah  dan  berbicara  sopan (Soetjiningsih,  2008) .  Kemampuan berbahasa merupakan indikator seluruh perkembangan anak. Kurangnya stimulasi akan dapat menyebabkan gangguan bicara dan berbahasa bahkan gangguan ini dapat menetap
(Kemenkes  RI,  2013) .  Salah  satu  indikator  keterlambatan  bahasa  adalah ketidakmampuan anak dalam berbicara di usia yang seharusnya sudah mampu.
Penelitian ini dilakukan adalah untuk mengetahui gambaran perkembangan bahasa dan bicara khususnya pada anak dengan gangguan keterlambatan bicara ( speech delay ), deteksi dini sangat dibutuhkan untuk mengetahui perkembangan yang terjadi pada awal masa  tumbuh  kembang  seorang  anak,  karena  bahasa  menjadi  faktor  utama  dalam tumbuh  kembang  anak  yang  dapat  mempengaruhi  banyak  aspek  tumbuh  kembang lainnya, seperti, aspek kognitif, afektif dan psikomotorik.
Semakin dini kita mendeteksi kelainan atau gangguan tersebut maka semakin baik pemulihan gangguan tersebut. Semakin cepat diketahui penyebab gangguan bicara dan bahasa maka semakin cepat stimulasi dan intervensi dapat dilakukan pada anak tersebut. Menurut  dr. Widodo  Judarwanto  (2016) ,  perkembangan  pemerolehan  sintaksis meningkat  pesat  pada  waktu  anak  menjalani  usia  2  tahun,  yang  mencapai  puncaknya pada akhir usia 2 tahun. Tahap perkembangan sintaksis secara singkat terbagi dalam :
1. Masa pra-lingual, sampai usia 1 tahun
2. Kalimat satu kata, 1-1,5 tahun
3. Kalimat rangkaian kata, 1,5-2 tahun
4. Konstruksi sederhana dan kompleks, 3 tahun
5. Lewat usia 3 tahun anak mulai menanyakan hal-hal yang abstrak dengan kata Tanya “mengapa”,  “kapan”  pemakaian  kalimat  kompleks  dimulai  setelah  anak  menguasai kalimat empat kata sekitar usia 4 tahun.

## Kesimpulan
Penelitian  yang  dilakukan  memiliki  tujuan  untuk  memberikan  pemahaman  secara luas  mengenai  perkembangan  anak  terutama  pada  periode  awal  tumbuh  kembang. Dimana  peran  serta  orang  tua,  lingkungan  dan  orang  disekitar  sangat  menentukan kemampuan  kognitif,  motorik,  dan  psikomotorik  anak.  Serta  memberikan  pemahaman juga  kepada  para  orang  tua,  para  guru  dan  lingkungan,  bahwa  tidak  selamanya  anak dengan masalah terlambat bicara yang disertai dengan gangguan sosio emosional tidak bisa bersosialisasi dengan lingkungan di sekitarnya. Khususnya pada saat ini di zaman milenial  dimana  anak-anak  saat  ini  lebih  banyak  berhadapan  dengan  media  online, gadget  dan  semua  yang  berhubungan  dengan  alat  komunikasi.  Peran  orang  tua  sangat penting  guna  untuk  membantu  proses  tumbuh  kembang  anak  khususnya  dalam  tahap bicara dan bahasa.
1. Keterlambatan  bicara  pada  anak  umur  36-48  bulan  di  Puskesmas  Oebobo  Kota Kupang Tahun 2019.
Dengan  bahasa  seorang  anak  mampu  untuk  berkomunikasi,  menyampaikan  isi pikiran,  perasaan,  ekspresi  dan  interaksi  dengan  orang-orang  dan  lingkungan  yang ada  diseitarnya.  Dengan  deteksi  sedini  mungkin,  akan  dapat  mengetahui  lebih  awal dalam  pemberian  stimulasi  yang  sesuai  dengan    masalah  yang  dialami  seorang. Keterlambatan  bicara  adalah  salah  satu  penyebab  gangguan  perkembangan  yang paling  sering  ditemukan  pada  anak.  Gangguan  ini  semakin  hari  tampak  semakin
meningkat  pesat.  Beberapa  laporan  menyebutkan  angka  kejadian  gangguan  bicara dan bahasa berkisar 5-10% pada anak sekolah. Penyebab gangguan bicara dan bahasa sangat luas dan banyak, terdapat beberapa resiko yang harus diwaspadai untuk lebih mudah terjadi gangguan ini.
2. Keterlambatan  bahasa  pada  anak  umur  36-48  bulan  di  Puskesmas  Oebobo  Kota Kupang Tahun 2019
Deteksi  dini  gangguan  bicara  dan  bahasa  ini  harus  dilakukan  oleh  semua  individu yang  terlibat  dalam  penanganan  anak  ini,  mulai  dari  orang  tua,  keluarga,  dokter kandungan  yang  merawat  sejak  kehamilan  dan  dokter  anak  yang  merawat  anak tersebut.  Pada anak normal tanpa gangguan bicara dan bahasa juga perlu dilakukan stimulasi  kemampuan  bicara  dan  bahasa  sejak  lahir  bahkan  bias  juga  dilakukan stimulasi sejak dalam kandungan.

## BIBLIOGRAFI
Alsa,  Asmadi.  (2003).  Pendekatan  kuantitatif  dan  kualitatif  serta  kombinasinya  dalam penelitian psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar . Google Scholar
Dewanti,  Attila,  Widjaja,  Joanne  Angelica,  Tjandrajani,  Anna,  &  Burhany,  Amril  A.
(2016).  Karakteristik  Keterlambatan  Bicara  di  Klinik  Khusus  Tumbuh  Kembang Rumah  Sakit  Anak  dan  Bunda  Harapan  Kita  Tahun  2008-2009. Sari  Pediatri , 14 (4), 230–234. Google Scholar
Djamal,  Muhammad.  (2015).  Paradigma  penelitian  kualitatif. Yogyakarta:  Pustaka Pelajar . Google Scholar
Feldman,  Heidi  M.  (2005).  Evaluation  and  management  of  language  and  speech disorders  in  preschool  children. Pediatrics  in  Review , 26 (4),  131–142. Google Scholar
Fimawati,  Yuli,  Dhanawaty,  Ni  Made,  &  Sukarini,  Ni  Wayan.  (2017). Kemampuan Berbahasa Anak Autis Tipe Pddnos di Slb Muhammadiyah Sidayu Gresik: Kajian Psikolinguistik . Udayana University. Google Scholar
Fitriyani,  Fitriyani,  Sumantri,  Mohamad  Syarif,  &  Supena,  Asep.  (2018).  Gambaran perkembangan  berbahasa  pada  anak  dengan  keterlambatan  bicara  (speech  delay): Study Kasus pada anak usia 9 tahun kelas 3 SD di SDS Bangun Mandiri. Prosiding Seminar Dan Diskusi Pendidikan Dasar . Google Scholar
Gunawan,  Gladys.  (2016).  Gambaran  Perkembang  Bicara  dan  Bahasa  Anak  Usia  0-3 Tahun. Sari Pediatri , 13 (1), 21–25. Google Scholar
Habib,  Zainal,  &  Hidayati,  Laily.  (2012).  Intervensi  psikologis  pada  pendidikan  anak dengan  keterlambatan  bicara. Madrasah:  Jurnal  Pendidikan  Dan  Pembelajaran Dasar , 5 (1). Google Scholar
Joni,  Joni.  (2015).  Hubungan  Pola  Asuh  Orang  Tua  Terhadap  Perkembangan  Bahasa Anak Prasekolah (3-5 Tahun) Di PAUD  Al-Hasanah Tahun 2014. Jurnal Obsesi: Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini , 1 (1), 42–48. Google Scholar
Khoiriyah, Khoiriyah, Ahmad, Anizar, & Fitriani, Dewi. (2016). Model pengembangan kecakapan berbahasa anak yang terlambat berbicara (speech delay) . Syiah Kuala University. Google Scholar
Nurmalitasari,  Femmi.  (2015).  Perkembangan  sosial emosi  pada  anak  usia  prasekolah.
Buletin Psikologi , 23 (2), 103–111. Google Scholar
Puspita,  W.  A.  (2018).  Ragam  Program  Stimulasi  Penanganan  Keterlambatan  Bicara Anak Usia 3–6 Tahun. Jurnal PNF , 44 . Google Scholar
RI,  Kemenkes.  (2015). Pedoman  Pelaksanaan  Stimulasi,  Deteksi  dan  Intervensi  Dini Tumbuh Kembang Anak Di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar . Jakarta. Google Scholar
Sunanik, Sunanik. (2013). Pelaksanaan Terapi Wicara dan Terapi Sensori Integrasi pada Anak  Terlambat  Bicara. Nadwa:  Jurnal  Pendidikan  Islam , 7 (1),  19–44. Google Scholar
Suparmiati,  Aries,  Ismail,  Djauhar,  &  Sitaresmi,  Mei  Neni.  (2016).  Hubungan  ibu bekerja  dengan  keterlambatan  bicara  pada  anak. Sari  Pediatri , 14 (5),  288–291.
Google Scholar
Copyright holder:
Loriana L. Manalor, Matje M. Huru, Ummi K.S. Saleh, Melinda R. Wariyaka (2022)

## First publication right:

## Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: