## HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN KUALITAS HIDUP PADA PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI HEMODIALISA

## Arliyanti Cahyaningrum*, Lina Indrawati, Ernauli Meliyana
Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia, Jl. Cut Mutia No.88A,
Sepanjang Jaya, Rawalumbu, Bekasi Jawa Barat 17113, Indonesia
*arliyantilia10@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  ginjal  merupakan  kelainan  pada  organ  ginjal  yang  disebabkan  oleh  berbagai  faktor  seperti, infeksi,  tumor,  kelainan  kongenital,  penyakit  metabolik  atau  degeneratif  dan  lain-lain.  Ginjal merupakan  salah  satu    organ  tubuh  manusia  yang  memiliki  banyak  fungsi  terutama  untuk  menjaga homeostasis  tubuh.  (Dewi  dan  Hendrati  2022).  Penyakit  ginjal  merupakan,  penyakit  yang  perlu mendapatkan  perhatian,  salah  satunya  adalah  Penyakit  Ginjal  kronis  (Gagal  Ginjal  Kronik). menggunakan  penelitian  kuantitatif  deskriptif  yang  bertujuan  untuk  menguraikan  suatu  fenomena berdasarkan data-data yang didapatkan. Penelitian ini memiliki tujuan umum dan tujuan khusus sebagai berikut  Tujuan  umum:  Mengetahui  hubungan  tingkat  kecemasan  dengan  kualitas  hidup  pada  pasien gagal  ginjal   kronik yang  menjalani  hemodialisa  di  Rumah Sakit  Islam  Pondok  Kopi.  Tujuan khusus: Mengetahui karakteristik responden (Usia dan Jenis Kelamin) pada pasien Gagal  Ginjal   Kronik yang menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi.  Mengetahui  distribusi  frekuensi Tingkat  Kecemasan  pada  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang  menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi. Mengetahui distribusi Frekuensi Kualitas Hidup pada pasien Gagal Ginjal Kronik  yang  menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi.  Menganalisa Hubungan Tingkat Kecemasan dengan kualitas hidup pada pasien Gagal Ginjal Kronik  yang menjalani Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi.Peneliti  ini  menggunakan  desain  Cross Sectional.  Populasi  pada  penelitian  ini  sebanyak  121  responden  dan  menggunakan  teknik  sampling Non Probability dengan metode teknik purposive sampling. Berdasarkan penelitian yang sudah peneliti lakukan  didapatkan  hasil  P-value  sebesar  P-value  sebesar  0.038  (P-value  <0.05),  maka  dapat disimpulkan terdapat hubungan antara Tingkat Kecemasan dengan Kualitas Hidup pasien Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi.

## Kata kunci: kualitas hidup; pasien gagal ginjal kronik; tingkat kecemasan

## THE RELATIONSHIP BETWEEN ANXIETY LEVEL AND QUALITY OF LIFE IN CHRONIC RENAL FAILURE PATIENTS UNDERGOING HEMODIALYSIS

## ABSTRACT
Kidney  disease  is  an  abnormality  in  the  kidney  organ  caused  by  various  factors  such  as  infection, tumor, congenital abnormalities, metabolic or degenerative diseases and others. The kidneys are one of  the  human  organs  that  have  many  functions,  especially  to  maintain body  homeostasis.  (Dewi  and Hendrati  2022).  Kidney  disease  is  a  disease  that  needs  attention,  one  of  which  is  chronic  kidney disease  (chronic  kidney  failure).  uses  descriptive  quantitative  research  which  aims  to  describe  a phenomenon based on the data obtained. This research has general objectives and specific objectives as follows General objective: To determine the relationship between anxiety levels and quality of life in chronic kidney failure patients undergoing hemodialysis at Pondok Kopi Islamic Hospital. Specific objective: To determine the characteristics of respondents (age and gender) in chronic kidney failure patients  undergoing  hemodialysis  at  the  Jakarta  Islamic  Hospital  Pondok  Kopi.  To  determine  the frequency distribution of Anxiety Levels in Chronic Kidney Failure patients undergoing Hemodialysis at the Jakarta Islamic Hospital Pondok Kopi. To determine the Frequency Distribution of Quality of Life  in  Chronic  Kidney  Failure  patients  undergoing  Hemodialysis  at  the  Jakarta  Islamic  Hospital

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 4, Agustus 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Pondok  Kopi.  Analyzing  the  relationship  between  anxiety  level  and  quality  of  life  in  chronic  kidney failure  patients  undergoing  hemodialysis  at  the  Jakarta  Islamic  Hospital  Pondok  Kopi.  This researcher used a cross sectional design. The population in this study was 121 respondents and used a non-probability sampling technique with a purposive sampling technique. Based on the research that researchers  have  conducted,  it  was  found  that  the  P-value  was  0.038  (P-value  <0.05),  so  it  can  be concluded  that  there  is  a  relationship  between  the  level  of  anxiety  and  the  quality  of  life  of  chronic kidney failure patients undergoing hemodialysis at the Jakarta Islamic Hospital Pondok Kopi
Keywords: anxiety level; chronic renal failure patients quality of life

## PENDAHULUAN
Ginjal  adalah  organ  penting  dalam  tubuh  kita.  Penyakit  Gagal  ginjal  kronik  merupakan penyakit  ginjal  dengan  risiko  kematian  yang  tinggi  dan  biaya  pengobatan  yang  tinggi. Menurut WHO, ada 697,5 juta pasien gagal ginjal kronis pada tahun 2017, dan sebanyak 1,2 juta meninggal  pada tahun  2017.  Pemerintahan  kota mempromosikan  gaya  hidup sehat  agar terhindar dari penyakit gagal ginjal (Dhewanti, Sas 2022). Berdasarkan penyakit ginjal kronik di Indonesia lebih dari 15 tahun diagnosis dokter. Riskesdas (2018) menunjukan angka 0,2% pada tahun 2013 dan meningkat menjadi 0.38% pada tahun 2018. Frekuensi tertinggi terdapat di  Provinsi  Kalimantan  Utara  yaitu  sebesar  0.64%,  sedangkan  Provinsi  Jawa  Barat  sebesar 0,48%  (Riskesdas  2018).  Seiring  bertambahnya  jumlah  pasien  penyakit  gagal  ginjal  kronis, demikian  juga  jumlah  pasien  yang  menerima  dialisis.  Yagina  (2014).  Di  seluruh  dunia terdapat  lebih    500  juta  orang  mengalami  Gagal  Ginjal  Kronik,    1,5  juta  orang  orang membutuhkan  cuci  darah  (Hemodialisis)  untuk  hidup  dengan  hemodialisa.  Berdasarkan Riskesdas  (2018).  Pada  tahun  2018  Proporsi  penduduk  berusia  di  atas  15  tahun  yang didiagnosa  Gagal  Ginjal  Kronik  di  indonesia  yang  menerima/tersedia  cuci  darah (hemodialisa)  sebesar  19,3%,  dengan  prevalensi  tertinggi  di  Provinsi  DKI  sebesar  38,7%. Sedangkan di Provinsi Jawa Barat sebesar 19,34% (Riskesdas 2018).
Pasien  dengan  Gagal  Ginjal  Kronik,  cuci  darah  atau  hemodialisis  adalah  terapi  pengganti ginjal  yang  banyak  dipilih  oleh  pasien  penyakit  ginjal  kronis,  tetapi  tidak  dapat menyingkirkan  penyakitnya.  Pasien  hemodialisa  dapat  mengalami    beberapa  efek  samping seperti  nyeri,  gatal,  demam,  kram,  dan  diSequilibrium  Syndrome.  Selain  itu,  biaya  menjadi kendala  bagi  pasien  hemodialisis.  Akibat  gagal  ginjal  kronik,  pasien  dapat  mengalami perubahan  kualitas  hidup  dan  dapat  menimbulkan  tekanan  psikologis  berupa  fluid  anxiety. (Siagian  2018).  Menurut  Freud,  Kecemasan  adalah  fungsi  ego,  yang  mengingatkan  orang akan  kemungkinan  bahaya  yang  akan  segera  terjadi  untuk  mempersiapkan  respons  adaptif yang  tepat.  Gejala  Psikologis  kecemasan  antara  lain  gelisah,  sulit  berkonsentrasi,  mudah tersinggung,  tanda  bahaya,  insomnia,  libido.  Gejala  fisik    kecemasan    pada  pasien  Gagal Ginjal  Kronik    antara  lain  sesak  nafas,  sulit    tidur,  mudah  lelah,  sering  buang  air  kecil  dan mulut  kering.  Menurut  American  Psychiatric  Association,  tingkat  kecemasan  dapat dikelompokan  menjadi  4  kategori  sebagai  berikut  :  ringan,  sedang,  berat  dan  panik.  Pasien Gagal  Ginjal  Kronik  yang  menjalani  hemodialisa  seringkali  kecemasan  karena  integritasnya terancam  menganggap  penyakitnya  menyebabkan  kerusakan  fisiologis  bahkan  kematian (Jangkup, Elim, dan Kandou 2015).
World  Health  Organization  Quality  Of    Life    juga  mengemukakan  kualitas  hidup  adalah persepsi  individu  dalam  kemampuan,  keterbatasan,  gejala  serta  sifat  psikososial  hidupnya dalam  konteks  budaya  dan  sistem  nilai  untuk  menjalankan  peran  dan  fungsinya,  Butar  – Butar,  2013.  Kualitas  hidup  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang  menjalani  hemodialisa  sangat dipengaruhi  oleh  beberapa  masalah  yang  terjadi  sebagai  dampak  dari  terapi  hemodialisa

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
sangat  dipengaruhi  oleh  beberapa  masalah  yang  terjadi  sebagai  dampak  dari  terapi hemodialisa dan juga dipengaruhi oleh gaya hidup pasien (Wagiyo,2011). Studi pendahuluan yang dilakukan kepada pasien di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi terdapat 174 pasien yang menderita Gagal Ginjal Kronik dengan menjalani terapi hemodialisa. Total keseluruhan pasien di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi tercatat sejak tahun 2023. Unit hemodialisa di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi terdapat 2 unit, 1 unit di lantai 1 dengan kapasitas 10 bed dan 1 unit di lantai 2 dengan kapasitas 20 bed, shift yang diberlakukan 2 shift dalam sehari,  sehari  terdapat  2  shift  yaitu  pagi  dan  siang.  Tujuan  umum,  Mengetahui  hubungan tingkat  kecemasan  dengan  kualitas  hidup  pada  pasien  gagal  ginjal    kronik  yang  menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam Pondok Kopi.
Tujuan  Khusus,  Mengetahui  karakteristik  responden  (Usia  dan  Jenis  Kelamin)  pada  pasien Gagal  Ginjal    Kronik  yang  menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok Kopi. Mengetahui distribusi frekuensi Tingkat Kecemasan pada pasien Gagal Ginjal Kronik yang  menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi.  Mengetahui distribusi  Frekuensi  Kualitas  Hidup  pada  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang  menjalani Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi.  Menganalisa  Hubungan  Tingkat Kecemasan  dengan  kualitas  hidup  pada  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik    yang  menjalani Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi.  Manfaat  Teoritis  Sebagai  peneliti yang  mengembangkan  ilmu  pengetahuan  di  bidang  keperawatan  yang  dapat  dilakukan  bagi ilmu  kesehatan  khusus  nya  memperdalam  teori  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  dengan Kualitas Hidup pada pasien gagal ginjal  kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam  Pondok  Kopi.  Manfaat  Bagi  Peneliti  Meningatkan    dan  mengebangkan  kemampuan peneliti  dalam  melakukan  penelitian  dan  menambah  pengetahuan  serta  wawasan  secara langsung  tentang  Hubungan  tingkat  kecemasan  dengan  kualitas  hidup  pada  pasien  gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam Pondok Kopi.

## METODE
Peneliti ini menggunakan disaien Cross Sectional. Cross Sectional  adalah desain penelitian yang bertujuan untuk mengetahui hubungan antara variabel dimana variabel independen dan variabel  dependen.  Jenis  penelitian  ini  metode  kuantitatif  yang  digunakan  melakukan penyebaran  kuesioner  kepada  pasien  yang  menjalankan  terapi  hemodialisa  di  Rumah  sakit Islam Jakarta Pondok Kopi. Berdasarkan data yang didapatkan peneliti ini yaitu pada tahun 2023  sebanyak  174  pasien  yang  menjalankan  hemodialisa  di  Rumah  sakit  Islam  Jakarta Pondok  Kopi.  Sampel  yang  digunakan  sebanyak  121  responden  dimana  hasil  sampel  itu dihitung  menggunakan  rumus  slovin.  Pada  dasarnya  penelitian  ini  menggunakan  teknik sampling    Non  Probability  dengan  metode  teknik  purposive  sampling.  Metode  purposive sampling merupakan teknik penetapan sampel dengan cara memilih sampel di antara populasi sesuai yang dikehendaki peneliti (Nursalam, 2020).

## HASIL
Tabel  1    kelompok  kategori  umur  dan  jenis  kelamin    pasien  Gagal  Ginjal  Kronik    yang menjalani hemodialisa diatas dapat diketahui dari 121 responden  (100%) data yang  dijadikan sampel,    frekuensi  umur  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  terbanyak  adalah    responden  yang berumur  41-60  tahun  yaitu    sebanyak    55  responden  (45.5%),  dan  frekuensi  Jenis  kelamin pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  mayoritas  responden  berjenis   Laki-laki  sebanyak  74 responden (38.8%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Usia dan Jenis Kelamin Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Karakteristik f % Usia 20-40 41-60 61-80 25 55 41 20.7 45.5 33.9 Jenis Kelamin Laki – Laki Perempuan 74 47 61.2 38.8 Tabel 2. Distribusi Tingkat Kecemasan Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Tingkat Kecemasan f Ringan 23 19,0 Sedang 71 58,7 Berat 26 21,5 Berat sekali 1 8
Tabel  2    menunjukan  bahwa  frekuensi  tingkat  kecemasan  pada  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik yang  menjalani  hemodialisa  dengan  jumlah  121  responden  (100%),  yang  memiliki Kecemasan  Sedang  71  pasien  (58.7%),  Sehingga  didapatkan  bahwa  distribusi  frekuensi mayoritas  responden  mengalami  tingkat  kecemasan  sedang  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Pondok Kopi.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kualitas Hidup Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Kualitas hidup f Buruk 26 21,5 Baik 95 78,5
Tabel  3  Menunjukan  bahwa  Kualitas  Hidup  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang  menjalani hemodialisa dengan 121 responden terdapat 95 pasien (78.5%) dengan Kualitas Hidup Baik. Sehingga  didapatkan  hasil  bahwa  distribusi  frekuensi  Kualitas  Hidup  yang  signifikan  pada pasien Kualitas Hidup Baik di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi.

## Table 4.

## Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Kualitas Hidup
Tabel 4 untuk mengetahui ada tidaknya hubungan antara tingkat kecemasan dengan kualitas hidup.  Maka  didapatkan  hasil  55  responden  (55,7  %)  yang  memiliki  kualitas  baik  dengan tingkat kecemasan sedang.  Hasil analisa bivariat antara hubungan tingkat kecemasan dengan kualitas hidup didapatkan hasil uji statistic dengan menggunakan Uji Chi-Square didapatkan nilai P- value sebesar 0.626 (P- value > 0.05), dimana menunjukan bahwa HO diterima dan HA ditolak  artinya  tidak    terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat    kecemasan  dengan kualitas hidup pasien Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi.
Tingkat Kecemasan Kualitas Hidup P-value 0,626 Buruk Baik Total f % f % f % Ringan Sedang Berat 3 16 7 4.9 15.3 5.6
20 55 19 18.1 55.7 20.4
23 71 26 23.0 71.0 26.0 Berat Sekali 0 0.2 1 0.8 1 1.0

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi didapatkan hasil penelitian ini, menunjukan bahwa dari 121 responden, frekuensi umur pasien Gagal Ginjal Kronik yang menjalani hemodialisa, diketahui terbanyak pada rentang usia 41- 60 tahun yaitu sebanyak 55 responden (45.5%), dan usia yang terendah 20-40 yaitu sebanyak 25  responden  (20.7%).  Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi,  dapat  diketahui  yang  melakukan  Hemodialisa terdapat  rentang  usia  terbanyaknya  di  usia  41-60  tahun,  sebanyak  55  responden.  usia merupakan salah satu faktor yang dapat mempengaruhi status kesehatan individu dan proses degeneratif  yang  terjadi  setelah  usia  tiga  puluh  tahun  akan  mengakibatkan  terjadinya perubahan  anatomi,fisiologi,dan  biokimia  sehingga  menyebabkan  penurunan  kerja  ginjal. Pada umumnya pada usia tua (lebih dari lima puluh tahun) mengalami keterbatasan sehingga tingkat kecemasan dan kualitas hidup pada individu tersebut mengalami penurunan progresif pada glomerular filtration rate dan renal blood flow, sejak usia 41 tahun  penurunannya terjadi 8ml/menit/ 1,73m2
Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rizqina  (2014)  yang meneliti  “Gambaran  Kualitas  Hidup  Pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  Yang  Menjalani  Terapi Continuous  Ambulatory  Peritoneal  Dialysis  Di  RSUD  Arifin  Achmad  Provinsi  Riau” menunjukkan rentang usia responden pada penelitian ini adalah 18-64 tahun yang berjumlah 24  responden  (40,42%)    dari  jumlah  total  44  responden,  meningkatnya  usia  seseorang memberikan  dampak  penurunan  fungsi-fungsi  tubuh  sehingga  semakin  rentan  terhadap penyakit.  Pada  penderita  yang  berusia  55  tahun  lebih  mudah  untuk  terjadinya  suatu komplikasi  yang  dapat  memberatkan  fungsi  ginjal  untuk  bekerja  dibandingkan  dengan penderita yang usianya dibawah 40 tahun.  Berdasarkan Peneliti Novita (2016) sejalan dengan peneliti  Rizqina  (2014)    menunjukan  rentang  usia  responden  pada  peneliti  ini  adalah  41-60 tahun  yang  berjumlah  19  responden  (63,33%),  yang  terbagi  atas  30%  berusia  antara  41-50 tahun.  Menurut  Kaplan  dan  Sadock  BJ  mengatakan  bahwa  rata-rata  usia  onset  (akan mempengaruhi  tingkat  kecemasan  dengan  kualitas  hidupnya  adalah  kira-kira  empat  puluh tahun.  Dengan  umur  yang  berbeda-beda  akan  mempengaruhi  tingkat  kecemasan  dengan kualitas hidup  yang dialami oleh setiap orang dengan orang lainya.
Selain  usia  terdapat    juga  jumlah  Jenis  kelamin  pada  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi mayoritas berjenis kelamin Laki-laki  yang  berjumlah  74  responden  (61.2%),  dan  yang  responden  berjenis  perempuan sebanyak  47  responden  (38,8%).  Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  peneliti  yang dilakukan di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi tahun 2023 dapat diketahui pasien yang melakukan  Hemodialisa  terdapat  mayoritas  yang  mengalami  penyakit  gagal  ginjal  kronik terbanyak  yang  berjenis  kelamin  laki-laki  ,  dikarenakan  laki-laki  berisiko  lebih  tinggi mengalami  Gagal  Ginjal  Kronik  lebih  cepat  dibandingkan  wanita  karena  perbedaan  kadar hormon.  Kadar  testosteron  yang  lebih  tinggi  pada  laki-laki  dapat  menyebabkan  hilangnya fungsi ginjal.  Secara keseluruhan, laki-laki mungkin memiliki gaya hidup yang tidak sehat, sehingga  meningkatkan  resiko  gagal  ginjal  kronik  pada  usia  yang  lebih  muda  dibandingkan perempuan  kerana  mungkin  menjalani  hemodialisa  atau  transplantasi  ginjal  lebih  cepat dibandingkan perempuan.
Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh   Novita (2016) “Hubungan antara  Tingkat  Kecemasan  dengan  Kualitas  Hidup  pada  Pasien  Chronic  Kidney  Disease (CKD) yang Menjalani Hemodialisis di RSUD dr. Soebandi Jember” Berdasarkan Penelitian ini  Dapat  diketahui  bahwa  jumlah  responden  berdasarkan  jenis  kelamin  paling  banyak

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
responden laki-laki sebesar 19 responden 63,33%. Dari hasil penelitian ini  jumlah responden berjenis  kelamin  laki-laki  memang  lebih  banyak  dari  pada  jumlah  responden  dengan  jenis kelamin  perempuan.  Penelitian  Rizqina  (2014)  sejalan  dengan  peneliti  Novita  (2016). Penelitian ini melibatkan 47 pasien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa di RSUD  Arifin  Achmad  Provinsi  Riau.  Responden  penelitian  berdasarkan  jenis  kelamin perempuan  40,42%  dan  responden  laki-laki  59,57%,  maka  jenis  kelamin  responden  paling banyak pada penelitian ini adalah berjenis kelamin laki-laki. Secara umum gagal ginjal kronik memiliki  risiko  yang  sama  besar  kejadiannya  terhadap  jenis  kelamin  laki-laki  dan perempuan..
Berdasarkan hasil penelitian tingkat kecemasan dengan jumlah 121 responden, yang memiliki kategori Tingkat Kecemasan didapatkan  sebanyak 71  responden yang mengalami kecemasan dalam  kategori  Sedang.  Menurut  asumsi  peneliti  berdasarkan  peneliti  yang  dilakukan  di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi tahun 2023 dapat diketahui pasien yang melakukan Hemodialisa  terdapat  71  responden  yang  termasuk  kategori  sedang,  karena    suatu  kondisi yang  menandakan  suatu  keadaan  yang  mengancam  keutuhan  serta  keberadaan  dirinya  dan dimanifestasikan  dalam  bentuk  perilaku  seperti  rasa  tidak  berdaya,  rasa  tidak  mampu,  rasa takut, fobia tertentu. Pasien yang mengalami kecemasan sedang karena berbagai faktor seperti masalah keuangan,hubungan interpersonal yang buruk, masalah kesehatan seperti melakukan hemodialisis atau peristiwa traumatis.
Pasien  yang  mengalami  kecemasan  juga  memiliki  aspek-aspek    yang  terdiri    dari  4  aspek yaitu  :    Aspek  Afektif  dimana  aspek  tersebut  memiliki  perasaan  individu  yang  sedang merasakan  kecemasan,  seperti  tersinggung,  gugup,  tegang,  gelisah,  kecewa,  dan  tidak  sabar. Aspek fisiologis dimana merupakan ciri fisik yang muncul ketika individu sedang mengalami kecemasan, seperti sesak nafas, nyeri dada, nafas menjadi lebih cepat, mual dan diare. Aspek kognitif  merupakan  rasa  takut  tidak  dapat  menyelesaikan  masalah,  taku  mendapatkan komentar  negatif,  kurangnya  perhatian,  fokus  dan  kurangnya  konsentrasi,  sulit  melakukan penalaran.  Dan  Aspek  perilaku  adalah  menghindari  situasi  yang  mengancam,  mencari perlindungan, diam, banyak bicara atau terpaku, dan sulit bicara. Hasil Penelitian ini sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  penelitian  Dedi  (2019).  “Hubungan  Tingkat Kecemasan Dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisa Di  Rumah  Sakit  Rasyida  Medan”    Hasil  penelitian    ini  tentang  tingkat  kecemasan  dengan kualitas hidup pasien Gagal Ginjal Kronik  yang menjalani hemodialisa di ketahui sebanyak 46  responden  (61,3%)  dalam  kategori  kecemasan  ringan,  kategori  kecemasan  sedang sebanyak 25 responden (33,3%), dan kategori kecemasan  berat sebanyak 4 responden (5,3%). Dapat  diketahui  bahwa  kebanyakan  responden  memiliki  tingkat  kecemasan  ringan dikarenakan  pasien  memiliki  harapan  besar  akan  kesembuhan  dari  penyakit  yang  dihadapi dan menjalani proses hemodialisa
Berdasarkan hasil penelitian Sofiana (2016) sejalan dengan peneliti Dedi (2019). Berdasarkan hasil  penelitian  terdapat  (75,75%)  responden  tidak  mengalami  kecemasan,  (18.18%) responden mengalami kecemasan ringan, (3,03%) responden mengalami sedang dan (3,03%) responden  mengalami  kecemasan  berat.  Wartonah  dan  Tarwoto  (2004)  yang  dikutip  oleh Alang  (2009)  mengemukakan  kecemasan  dapat  disebabkan  adanya  faktor  psikis  dan  fisik. Faktor psikis yang menimbulkan kecemasan pada pasien hemodialisa adalah perubahan yang terjadi  pada  kehidupannya  seperti  pada  saat  melakukan  dialisis  yang  harus  dilakukan  terus- menerus, hal ini memicu kebosanan pada pasien hemodialisa dan perasaan khawatir terhadap penyakit  yang  berlangsung  lama  atau  menetap.    Berdasarkan  hasil  penelitian  kualitas  hidup

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
pada  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi  terdapat    95 responden dari 121 responden yang mengalami Kualitas hidupnya baik.
Menurut  analisis    peneliti  berdasarkan    penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Islam Jakarta Pondok Kopi, Pasien yang menjalani hemodialisa terdapat responden yang memiliki kualitas  hidupnya  baik  dibandingkan  dengan  kualitas  hidupnya  yang  buruk  dari  121 responden  dikarenakan  pasien  yang  menjalani  hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Pondok Kopi dari aspek Kesehatan fisik, Psikologis, Hubungan Sosial, dan Lingkungan. Pasien yang mengalami  kualitas  hidup  baik  itu  mencakup  baik  dari  kesehatan  fisik  maupun  kesehatan psikologis, karena keduanya saling berkaitan dan berkontribusi terhadap kualitas hidup yang optimal  bagi  seorang  individual.  Sedangkan  pasien  yang  mengalami  kualitas  hidup  buruk mengalami  berbagai  masalah,  seperti  keterbatasan  fisik  yang  signifikan,  kondisi  kesehatan kronis  yang  mempengaruhi  aktivitas  sehari-hari,  isolasi  sosial,  depresi,  kecemasan  atau ketidakpuasan  hidup  yang  mendalam.  Oleh  karena  itu  upaya  untuk  meningkatkan  kesehatan fisik dan psikologis sering kali bagian penting dari upaya untuk meningkatkan kualitas hidup seseorang.
Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  penelitian  Dedi  (2019). “Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan  Kualitas  Hidup  Pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  Yang Menjalani  Hemodialisa  Di  Rumah  Sakit  Rasyida  Medan”.  Dari  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  RS  Ginjal  Rasyida  Medan  tahun  2018,  didapatkan  hasil  bahwa  dari  jumlah  75 (100%) responden yang memiliki kualitas hidup yang tinggi sebanyak 48 responden (64,0%), dan  yang  memiliki  kualitas  hidup  rendah  sebanyak  27  responden  (36,0%).  Jadi    sebagian besar responden yang menjalani hemodialisa di RS Ginjal Rasyida Medan memiliki kualitas hidup  yang  tinggi  dalam  menjalani  terapi  hemodialisa  Berdasarkan  hasil  penelitian  sofiana (2016)yang sejalan dengan penelitian Dedi (2019).  Didapatkan hasil sebagaimana responden (51,5%)  dengan  kualitas  hidup  baik,  adapun  faktor  yang  dapat  memengaruhi  kualitas  hidup pasien diantaranya adalah dosis HD yang tidak sesuai.
Hasil  analisa  bivariat  antara  hubungan  tingkat  kecemasan  dengan  kualitas  hidup  didapatkan hasil  uji  statistic  dengan  menggunakan  Uji  Chi-  Square    didapatkan  didapatkan  hasil  55 responden dari 121 responden yang memiliki kualitas baik dengan tingkat kecemasan sedang. Hasil  tersebut  memiliki  nilai  p-value  sebesar  0.626,  dimana  hasil  tersebut  tidak  terdapat hubungan  antara  Tingkat  Kecemasan  dan  Kualitas  Hidup.  Menurut  hasil  analisis  penelitian bahwa  tingkat  kecemasan  sangat  mempengaruhi  kualitas  hidup  pasien  gagal  ginjal  kronik yang  menjalani  hemodialisa,  karena  terbukti  banyaknya  pasien  yang  mengalami  tingkat kecemasan  sedang  serta  minimnya  pasien  yang  memiliki  kualitas  rendah  dalam  melakukan hemodialisa  yang  disebabkan  karena  berbagai  faktor  yang  mempengaruhi.  Dimana  antara Hubungan  kecemasan  sedang  dengan  kualitas  hidup  baik  dapat  bervariasi  tergantung  pada individu  dan  faktor-faktor  lainnya  yang  terlibat.  Secara  umum,  kecemasan  sedang  dapat mempengaruhi  kualitas  hidup  seseorang  secara  negatif,  karena  gejala  kecemasan  seperti ketegangan,  kegelisahan,  dan  ketidaknyamanan  dapat  mengganggu  fungsi  sehari-hari  dan hubungan  sosial,  tetapi  responden  yang  mengalami  kecemasan  sedang  tetap  mendapatkan memiliki  kualitas  hidup  baik  jika  responden  memiliki  dukungan  sosial  yang  kuat,  strategi koping  yang  efektif,  dan  akses  keperawatan  kesehatan  mental  yang  tepat.  Faktor-faktor seperti  kepribadian,  keyakinan,dan  lingkungan  juga  dapat  mempengaruhi  bagaimana seseorang merasakan kecemasan dan kualitas hidup mereka.
Pada  pasien  Gagal  ginjal  kronik  yang  menjalani  hemodialisis  ,hubungan  antara  kecemasan sedang  dengan  kualitas  hidup  baik  dapat  menjadi  kompleks.  Hemodialisis  adalah  prosedur

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
yang  memakan  waktu  dan  sering  kali  mempengaruhi  kualitas  hidup  pasien  secara  fisik, emosional  dan  sosial.  Kecemasan  sedang  dapat  meningkat  karena  adanya  stres  yang  terkait dengan perawatan dan kondisi kesehatan. Hal ini dapat berdampak negatif pada aspek-aspek kehidupan  sehari-hari  mereka,  termasuk  interaksi  sosial,  kualitas  hidup  dan  kemandirian. Meskipun  kondisi  tersebut  beberapa  pasien  dapat  mengembangkan  strategi  penanggulangan yang efektif, mendapatkan dukungan sosial dari keluarga, teman, atau kelompok pendukung, serta  mengalami  peningkatan  kualitas  hidup.  Hasil  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  penelitian  Sofiana  (2016)  “Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan Kualitas Hidup Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisa”. Hasil penelitian didapatkan  wanita  (60,6),  umur  51-60  tahun  (42,5%),  tidak  bekerja  (63,6%),  cemas  sedang (36,4%)  dan  kualitas  hidup  baik  (51,5%).  Hasil  analisa  bivariat  diperoleh  p-value  (0,055) kesimpulannya  tidak  ada  hubungan  antara  kecemasan  dengan  kualitas  hidup  pasien  Gagal Ginjal Kronik.
Berdasarkan hasil penelitian Maria (2022) sejalan dengan peneliti sofiana (2016).  Didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan yang signifikan dan sedang antara tingkat kecemasan dengan kualitas  hidup  responden  yang  menjalani  hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Panti  Rapih  dengan nilai  P-value  0.000  (P-Value  <0,05)  dan  angka  correlation  coefficient  r  =  -0.578  serta memiliki arah hubungan negatif, yang berarti bila tingkat kecemasan bertambah maka kualitas hidup menurun. Penelitian ini sesuai dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Simanjuntak E.Y,  dkk  (2020)  yang  menunjukan  bahwa  kecemasan  responden  mayoritas  kategori  sedang sebanyak  49  responden  (64,5%)  dan  kualitas  hidup  pasien  yang  menjalani  hemodialisa mayoritas dengan kategori buruk sebanyak  42 responden (55,3%). Analisis uji spearman rank menunjukan  bahawa  ada  hubungan  antara  kecemasan  dengan  kualitas  hidup  pasien  GGK menjalani  hemodialisis  dengan  nilai  p=0,006;  p<0.05  yang  artinya  nilai  kekuatan  antara kecemasan dan kualitas hidup adalah lemah dan tidak searah atau disimpulkan semakin tinggi tingkat  kecemasan  pasien  maka  semakin  buruk  kualitas  hidup  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik yang menjalani hemodialisis di Rumah Sakit Ginjal Rasyida Medan.
Berdasarkan  pembahasan  diatas,  dapat  disimpulkan  bahwa  Tingkat  Kecemasan  dengan Kualitas  Hidup  Pasien  Gagal  ginjal  Kronik    memiliki  korelasi  rendah  atau  disimpulkan semakin  tinggi  tingkat  kecemasan  pasien  maka  semakin  buruk  kualitas  hidup  pasien  Gagal Ginjal  Kronik  yang  menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi. Berdasarkan penelitian yang sudah peneliti lakukan didapatkan hasil P-value sebesar P-value sebesar  0.  626  (P-value  >0.05),  maka  dapat  disimpulkan    tidak  terdapat  hubungan  antara Tingkat  Kecemasan  dengan  Kualitas  Hidup  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang  menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  Hasil  Analisis  dan  pembahasan  yang  dilakukan  pada  bab  sebelumnya  tentang “Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan  Kualitas  Hidup  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  yang menjalani  Hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Pondok  Kopi  2023”  maka  dapat disimpulkan  sebagai  berikut:  Mayoritas  usia  responden  gagal  ginjal  kronik    dapat  diketahui pada  rentang  usia  41-60  tahun  sebanyak  55  responden.  Mayoritas  Jenis  Kelamin  responden gagal  ginjal  kronik  didapatkan  jenis  kelamin  Laki-laki  sebanyak  74  responden.  Dan Mayoritas Responden  mengalami  kategori tingkat kecemasan sedang terdapat 71 responden. Mayoritas  responden  mengalami  Kualitas  Hidup  baik  terdapat  95  responden.  Dan  Tidak Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  dengan  Kualitas Hidup pada pasien Gagal Ginjal Kronik yang menjalani Hemodialisa Di Rumah Sakit Islam Jakarta Pondok Kopi 2023, dalam penelitian ini menggunakan uji statistik yaitu menggunakan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
dengan     menggunakan  Uji  Spearman  Rho  didapatkan  nilai  P-value  sebesar  0.  626  (P-value >0.05).

## DAFTAR PUSTAKA
Cahyani,  Novita  Dwi,  Justina  Evy  Tyasati,  dan  Dwita  Aryadina  Rachmawati.  2016. “Hubungan  antara  Tingkat  Kecemasan  dengan  Kualitas  Hidup  pada  Pasien  Chronic Kidney  Disease  (CKD)  yang  Menjalani  Hemodialisis  di  RSD  dr.  Soebandi  Jember.”
Jurnal Pustaka Kesehatan 4(2): 210–17.
https://jurnal.unej.ac.id/index.php/JPK/article/view/3004.
Dedi.  2019.  “Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan  Kualitas  Hidup  Pasien  Gagal  Ginjal Kronik  Yang  Menjalani  Hemodialisa  Di  Rumah  Sakit  Rasyida  Medan.”  Journal  Of Nursing Update, 1: 1–5.
Ghufron, Nur, M., & S, Risnawati, R. (2014). Aspek Kecemasan.
Indrawati, L. (2021). Metodologi Penelitian Kesehatan.
Jangkup,  J.  Y.  K.,  Elim,  C.,  &  Kandou,  L.  F.  J.  (2015).  Tingkat  Kecemasan  Pada  Pasien Penyakit  Ginjal  Kronik  (Pgk)  Yang  Menjalani  Hemodialisis  Di  Blu  Rsup  Prof.  Dr.  R. D. Kandou Manado. e-CliniC, 3(1).https://doi.org/10.35790/ecl.3.1.2015.7823
Masturoh, I., & Anggita, N. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan.
Murwani, Arita, dan Husna Sri Utari. 2021. “Hubungan Kecemasan Dengan Kualitas Tidur Pada Mahasiswa Yang Menyusun Skripsi Di Stikes Surya Global Yogyakarta.” Jurnal Formil (Forum Ilmiah) Kesmas Respati 6(2): 129.
Nurchayati, dan Sofiana. 2016. “Hubungan kecemasan dengan kualitas hidup pasien penyakit ginjal kronik yang menjalani hemodialisis.” Jurnal Keperawatan Jiwa 4(0761): 1–6
Nursalam. (2020). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan.
Prasastika, Krismatya. 2015. “Digital Repository Universitas Jember Analisis Pengaruh Viral Marketing.” : 28–90.
Putri,  D.  E.  (2014).  Hubungan  Tingkat  Kecemasan  Dengan  Kualitas  Hidup  Pasien  Diabetes Melitus. In Tingkat Kecemasan Dengan Kualitas Hidup.
Riskesdas.  (2018).  Laporan  Riskesdas  Provinsi  Jawa  Barat.  In  Lembaga  Penerbit  Badan Litbang Kesehatan. https://litbang.kemkes.go.id
Siagian, Y. (2018). Status Nutrisi Pasien Hemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah. Jurnal Keperawatan Silampari, 2(1), 300–314. https://doi.org/10.31539/jks.v2i1.320.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group