## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh5302

## Terapi Psikoedukasi Keluarga Meningkatkan Kemandirian Klien Gangguan Jiwa
K Zulhaini Sartika Aliaman Pulungan 1 , Masnaeni Ahmad 2 , Hardiyati 3 , Edi Purnomo 4 1,2,3,4 Jurusan Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Mamuju Email Penulis Korespondensi ( K ): zulhainisartika@gmail.com zulhainisartika@gmail.com, naeniahmad@gmail.com, hardiyati.umar@yahoo.co.id, edipurnomo041077@gmail.com
(085340886970)

## ABSTRAK
Prevalensi  gangguan  jiwa  di  dunia  semakin  meningkat,  terdapat  21  juta  menderita  skizofrenia.  Kebijakan deinstitusionalisasi dimana pasien gangguan jiwa tidak lagi dirawat dalam waktu yang lama di rumah sakit jiwa menyebabkan  peran  keluarga  sangat  dibutuhkan  dalam  perawatan  lanjutan  klien  di  rumah.  Keluarga  perlu mengetahui dan memahami cara merawat sehingga mereka dapat membantu anggota keluarga yang mengalami gangguan  jiwa  mengatasi  masalahnya.  Psikoedukasi  keluarga  adalah  salah  satu  bentuk  terapi  keperawatan kesehatan  jiwa  dengan  cara  memberikan  edukasi  pada  keluarga  sehingga meningkatkan  dukungan  sosial  pada anggota keluarganya . Bentuk psikoedukasi keluarga yang diberikan terdiri dari lima sesi yaitu pertemuan pertama melakukan  pengkajian  masalah  klien  dan  keluarga.  Pertemuan  kedua  mengajarkan  cara  merawat  klien  dan memberi dukungan psikososial pada caregiver . Pertemuan ketiga melatih keluarga memanajemen stres. Pertemuan keempat  melatih  manajemen  beban  keluarga.  Pertemuan  kelima  menindaklanjuti  dengan  petugas  kesehatan  di puskesmas.  Tujuan  dari  penelitian  ini  untuk  mengidentifikasi  pengaruh  terapi  psikoedukasi  keluarga  terhadap peningkatan kemandirian klien gangguan jiwa. Metode penelitian pra eksperimen dengan desain pre - post test without  control  group  design. Populasi  adalah caregiver yang  memiliki  anggota  keluarga  yang  mengalami gangguan  jiwa  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tampa  Padang  berjumlah  51  orang.  Sampel  diperoleh  dengan purposive  sampling sejumlah  23  orang.  Analisis  data  menggunakan uji  paired  t-test untuk  membandingkan kemandirian klien sebelum dan sesudah terapi psikoedukasi keluarga. Hasilnya menunjukkan setelah pemberian terapi psikoedukasi keluarga terdapat peningkatan kemandirian klien dengan nilai p =0,000. Kesimpulannya terapi psikoedukasi keluarga meningkatkan kemandirian klien gangguan jiwa yang dirawat di rumah.
Kata kunci: Psikoedukasi; kemandirian; keluarga; caregiver ; terapi
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                               E-ISSN 2614-5375
Article history: Received 15 Mei 2022 Received in revised form 7 Juni 2022 Accepted 7 Juli 2022 Available online 25 Juli 2022 licensed by Crea.ve Commons A3ribu.on-ShareAlike 4.0 Interna.onal License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia Address : Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85397539583
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia 614
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
The prevalence of mental disorders in the world is increasing, there are 21 million suffer from schizophrenia. The deinstitutionalization policy in which patients with mental disorders are no longer treated for a long time in mental hospitals causes the role of the family to be needed in the follow-up care of clients at home. Families need to know and understand how to care so that they can help family members with mental disorders cope with their problems. Family psychoeducation is a form of mental health nursing therapy by providing education to families so as to increase social support for family members. The form of family psychoeducation provided consists of five sessions, namely the first meeting to assess client and family problems. The second meeting taught how to care for clients and provide psychosocial support to caregivers. The third meeting trains families to manage stress. The fourth meeting trains family burden management. The fifth meeting followed up with health workers at the health facility. The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  family  psychoeducation  therapy  on  increasing  the independence of clients with mental disorders. Pre-experimental research method with pre-posttest design without control group design. The population is a caregiver who has family members who experience mental disorders in the work area of the Tampa Padang Health Center totaling 51 people. The sample was obtained by purposive sampling of 23 people. Data analysis used paired t-test to compare the client's independence before and after family psychoeducation therapy. The results showed that after giving family psychoeducation therapy there was an increase in the client's independence with a p value of 0.000. In conclusion, family psychoeducation therapy increases the independence of clients with mental disorders who are treated at home.
Keywords: Psychoeducation; independence; family; caregivers; therapy

## PENDAHULUAN
Prevalensi gangguan jiwa di dunia semakin meningkat, demikian juga dengan Indonesia. Data World  Health  Organization tahun  2017  menunjukkan,  terdapat  lebih  dari  60  juta  orang  di  dunia terdiagnosis  gangguan  bipolar,  47,5  juta  penderita  demensia,  35  juta  penderita  depresi,  dan  21  juta penderita  skizofrenia. (1) Berdasarkan  hasil  riset  kesehatan  dasar  (Riskesdas)  tahun  2018  bahwa peningkatan kasus gangguan jiwa di Indonesia dapat dilihat dari kenaikan prevalensi rumah tangga yang memiliki  Orang  Dengan  Gangguan  Jiwa  (ODGJ).  Data  menunjukkan  setiap  seribu  rumah  tangga  di Indonesia terdapat tujuh rumah tangga dengan ODGJ, yang diperkirakan jumlahnya sekitar 450 ribu ODGJ berat. (2) Bila dibandingkan dengan data nasional ternyata kasus gangguan jiwa di Sulawesi Barat lebih tinggi yaitu 8 rumah tangga per 1000 rumah tangga. (3)
Gangguan  jiwa  bukan  merupakan  penyebab  langsung  kematian,  namun  gangguan  jiwa merupakan  kontributor  terbesar  penyebab  kecacatan  bila  dibandingkan  dengan  penyakit  lain. (2) Permasalahan  yang  diakibatkan  oleh  kecacatan  ini  akan  meningkatkan  beban  kesehatan,  sosial  dan ekonomi bukan hanya bagi pasien tetapi juga bagi keluarga, pemberi perawatan, dan masyarakat. (4) Hal ini perlu mendapat perhatian yang serius dengan cara memberikan edukasi tentang kesehatan jiwa, cara merawat,  memodifikasi  lingkungan,  memanfaatkan  fasilitas  kesehatan  sehingga  keluarga  dan masyarakat mampu berupaya untuk mencegah dan mengatasi masalah yang dihadapi selama merawat anggota keluarganya. (5)
Psikoedukasi  keluarga  adalah  suatu  terapi  yang  dapat  diberikan  pada  keluarga  yang  telah terbukti  dapat  mengoptimalkan  penyembuhan  pasien gangguan  jiwa.  Penelitian  tentang f amily psychoeducation (FPE ) menunjukkan bahwa terjadi peningkatan kemampuan kognitif dan psikomotor keluarga  dalam  merawat  pasien  halusinasi. (6) Terapi  psikoedukasi  keluarga  yang  diberikan  bersama
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375
dengan tindakan keperawatan generalis dan acceptance commitment therapy menunjukkan peningkatan penampilan pribadi dan sosial serta kepatuhan pengobatan pada klien dengan risiko perilaku kekerasan dan halusinasi. (7)
Model  psikoedukasi  keluarga  pertama  kali  dikembangkan  oleh Andersen,  Mc  Farlane,  dan Falloon. Psikoedukasi keluarga bukan hanya berorientasi pada pemberian edukasi pada keluarga namun memastikan keluarga memahami tentang penyakit anggota keluarganya. Keluarga mampu mengatasi masalah,  mempunyai  keterampilan  berkomunikasi  dan  meningkatkan  dukungan  sosial  pada  anggota keluarganya yang mengalami gangguan jiwa. (8) Dengan kemampuan keluarga tersebut diharapkan dapat mendukung anggota keluarganya untuk mengelola masalah dan memandirikan pasien sehingga beban keluarga berkurang.
Kemandirian  seseorang merupakan  kemampuan untuk  memenuhi  kebutuhannya  baik secara fisik dan psikis, yang di dalamnya terdapat kebebasan, inisiatif, kepercayaan diri yang kuat, ketegasan diri  dan  tanggung  jawab. (9) Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  hubungan  yang  bermakna  antara dukungan  keluarga  dengan  kemandirian  pasien  skizofrenia,  sehingga  peran  perawat  sangat  penting dalam meningkatkan dukungan keluarga untuk menunjang kemandirian klien sehingga dapat mencapai hasil  yang  optimal. (10) Tujuan  p enelitian  ini  untuk  mengidentifikasi  pengaruh  terapi  psikoedukasi keluarga terhadap kemandirian klien gangguan jiwa yang di rawat di rumah.

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian pra eksperimen, dimana rancangan penelitiannya hanya memberi intervensi pada satu kelompok sampel yang dilakukan pengukuran sebanyak dua kali ( one group pretest and  posttest  design) .  Kemandirian  klien  diukur  sebelum  dan  sesudah  terapi  psikoedukasi  keluarga dilakukan. Terapi psikoedukasi keluarga dilaksanakan dalam lima sesi. Pelaksanaan ini didasarkan pada penelitian sebelumnya yaitu pemberian psikoedukasi yang dilakukan sebanyak lima sesi menunjukkan peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan gangguan jiwa. (11) Sesi satu peneliti melakukan perkenalan dan mengkaji masalah yang dirasakan keluarga selama merawat anggota keluarganya yang mengalami gangguan jiwa. Sesi dua peneliti mengajarkan bagaimana cara merawat dan memberi dukungan psikososial pada anggota keluarganya. Sesi tiga peneliti melatih keluarga cara mengungkapkan perasaan cemas, depresi, stres yang dia rasakan selama merawat anggota keluarganya. Sesi empat peneliti melatih keluarga bagaimana mengenal beban yang dirasakan akibat adanya anggota keluarga  yang  mengalami  gangguan  jiwa  dan  bagaimana  cara  mengatasinya.  Sesi  lima  perawat melakukan tindak lanjut dengan berkomunikasi dengan petugas kesehatan terdekat dalam masyarakat (Puskesmas). (11) Kemandirian keluarga diukur menggunakan lembar observasi yang dimodifikasi oleh peneliti  mengacu  pada  pedoman  penyelenggaraan  upaya  keperawatan  kesehatan  masyarakat  di puskesmas oleh Kementerian Kesehatan RI. (12)
Populasi yang menjadi fokus adalah semua keluarga di wilayah kerja Puskesmas Tampa Padang Mamuju  yang  memiliki  anggota  keluarga  dengan  gangguan  jiwa.  Jumlah  populasi  ( caregiver) pada
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375
tahun 2018 sebanyak 51 orang. Metode pengambilan sampel dengan purposive sampling yaitu sampel yang memenuhi kriteria: anggota keluarga yang paling dekat dengan klien ( caregiver) , tinggal serumah dengan klien, usia di atas 18 tahun, mampu membaca dan menulis, responden bersedia dengan suka rela, serta kooperatif. Kriteria eksklusi: klien dan keluarga tidak dapat ditemui setelah 3 kali kunjungan rumah dengan alasan membutuhkan waktu yang lama dalam proses penelitian, keluarga gangguan jiwa dengan retardasi mental. Berdasarkan perhitungan pengambilan besar sampel maka diperoleh sampel sebanyak 23 orang. Data karakteristik responden yang telah terkumpul diolah dan ditampilkan dalam distribusi frekuensi.  Selanjutnya  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  terapi  psikoedukasi  keluarga  terhadap kemandirian klien gangguan jiwa dilakukan analisis bivariat menggunakan paired t-test dengan tingkat kepercayaan  95%  (α<0,05).  Rekomendasi  persetujuan  etik  diperoleh  dari  Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan Poltekkes Makassar dengan nomor: 030/KEPK-PTKMKS/II/2018 dan Kesbangpol Mamuju dengan nomor: 070/076/IV/2018/BKBP. ..

## HASIL
Data Demografi Keluarga ( caregiver)
Tabel 1. Demografi Keluarga ( Caregiver) Dilihat dari Jenis Kelamin, Umur, Tingkat Pendidikan, Pekerjaan, dan Hubungan dengan Klien (n=23) Demografi Keluarga n Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 3 20 13,04 86,96 Umur (tahun) 17-25 26-35 36-45 46-55 56-65 >65 1 3 8 5 5 1 4,35 13,04 34,78 21,74 21,74 4,35 Tingkat pendidikan Rendah Menengah Tinggi 15 1 7 65,22 4,35 30,43 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 13 10 56,52 43,48 Hubungan caregiver dengan klien Orang tua atau anak Suami atau istri Saudara kandung 15 2 6 65,22 8,69 26,09
Tabel  1  menunjukkan  data  demografi caregiver terbanyak  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 20 orang (86,96%), umur dewasa akhir 8 orang (34,78%), berpendidikan rendah 15 orang (65,22%), bekerja sebanyak 13 orang (56,52%), hubungan dengan klien paling banyak adalah orang tua/anak 15 orang (65,22%).
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375

## Data Demografi Klien
Tabel 2. Demografi Klien Dilihat dari Jenis Kelamin, Umur, Tingkat Pendidikan,
Riwayat Pekerjaan, Lama Menderita Gangguan Jiwa, Rutinitas Berobat dan Frekuensi Kekambuhan (n=23) Demografi Klien n Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 16 7 69,57 30,43 Umur (tahun) 17-25 26-35 36-45 46-55 56-65 4 7 7 4 1 17,39 30,43 30,43 17,39 4,35 Tingkat Pendidikan Rendah Menengah Tinggi 12 4 7 52,17 17,39 30,44 Riwayat Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 9 14 39,13 60,87 Lama Menderita Gangguan Jiwa ≥ 1 tahun < 1 tahun 21 2 91,30 8,70 Rutinitas Berobat Rutin Tidak Rutin 3 20 13,04 86,96 Frekuensi Kekambuhan Tinggi Sedang 8 15 34,78 65,22
Tabel  2  menunjukkan  data  demografi  klien  gangguan  jiwa terbanyak  yaitu  berjenis  kelamin laki-laki  sebanyak  16  orang  (69,57%),  berumur  dewasa  awal  sampai  akhir  masing-masing  7  orang (30,43%), berpendidikan rendah 12 orang (52,17%), tidak bekerja sebanyak 14 orang (60,87%), lama klien  menderita  gangguan  jiwa  satu  tahun  atau  lebih  sebanyak  21  orang  (91,30%),  klien  tidak  rutin berobat  sebanyak  20  orang  (86,96%)  dan  frekuensi  kekambuhn  klien  sedang  sebanyak  15  orang (65,22%).

## Analisis bivariat terapi psikoedukasi keluarga terhadap kemandirian klien
Tabel 3. Analisis Kemandirian Sebelum dan Sesudah Terapi Psikoedukasi Keluarga
Kemandirian Klien Mean SD SE p value Sebelum FPE 18,26 5,32 1,11 0.000 Sesudah FPE 27,43 4,78 0.99 Selisih 9,17 0.54 0.12
Tabel  3  menunjukkan  peningkatan  kemandirian  klien  sesudah  terapi  psikoedukasi  keluarga dengan nilai p= 0,000.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375

## PEMBAHASAN
Permasalahan yang dihadapi pasien gangguan jiwa di Indonesia sangatlah banyak. Salah satu permasalahan yang mereka alami berada di tingkat keluarga. Ada dua pokok permasalahan yang sering terjadi  dalam  keluarga  yaitu  tekanan  stigma  dari  masyarakat  dan  keterbatasan  keluarga  membiayai fasilitas  rawat  inap  pada  anggota  keluarga  yang  mengalami  gangguan  jiwa.  Hal  ini  menyebabkan keluarga  melakukan  tindakan  yang  kurang  humanis  pada  pasien  dan  bahkan  ada  yang  melakukan pemasungan.(13)  Keluarga  sebagai  sumber  pendukung  bagi  klien  perlu  dukungan  untuk mempertahankan dan meningkatkan kopingnya dalam merawat anggota keluarganya yang mengalami masalah kesehatan jiwa. Terapi psikoedukasi merupakan satu terapi yang terus berkembang dan dapat dimodifikasi untuk melatih caregiver merawat anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan jiwa.(14)
Psikoedukasi  selain  bermanfaat  untuk  menjaga  kesehatan  jiwa caregiver ,  juga  dapat meningkatkan  proses  penyembuhan  klien,  karena  setelah  diberikan  psikoedukasi  keluarga  lebih memahami tentang penyakit dan cara melakukan perawatan bagi anggota keluarganya. Hal ini sejalan dengan  hasil  penelitian  yang  telah  menerapkan  psikoedukasi  keluarga  dalam  menangani  masalah kesehatan  jiwa,  menyatakan family  psychoeducation (FPE)  efektif  menurunkan  kecemasan  keluarga sehingga  FPE  dapat  diaplikasikan  sebagai  alternatif  terapi  menurunkan  kecemasan  keluarga  dalam merawat anggota keluarga dengan gangguan jiwa.(15) Pemberian family psychoeducation juga dapat meningkatkan self  efficacy keluarga  dan  sosial  okupasi  klien  skizofrenia.  Peneliti  tersebut merekomendasikan  terapi  psikoedukasi  keluarga  dapat  digunakan  sebagai  terapi  modalitas  pada keluarga  yang  merawat  klien  skizofrenia.(16)  Psikoedukasi  juga  dapat  meningkatkan  kemampuan keluarga dalam merawat klien isolasi sosial.(17)
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terapi psikoedukasi keluarga terbukti meningkatkan kemandirian  klien.  Peningkatan  kemandirian  klien  yang  diharapkan  setelah  dilakukan  psikoedukasi keluarga  adalah  kemampuan  klien  melakukan  aktivitas  sehari-hari.  Klien  mampu  mandi  sendiri, berpakaian  sendiri,  menyisir  rambut  sendiri,  merapikan  tempat  tidurnya,  makan  dan  merapikan piringnya setelah digunakan, toileting dan membersihkan diri setelah BAB/BAK, bersosialisasi dengan petugas dan mau berobat ke fasilitas kesehatan. Seperti halnya penelitian yang menyatakan psikoedukasi keluarga  dapat  meningkatkan  penampilan  pribadi  dan  sosial  serta  kepatuhan  pengobatan  pada  klien dengan risiko perilaku kekerasan dan halusinasi.(7)
Pasien gangguan jiwa pada umumnya mengalami penurunan kemandirian dalam melaksanakan aktivitas sehari-hari, hal ini disebabkan hilangnya motivasi, energi dan minat dalam hidupnya (apatis). Pasien  dengan  kondisi  seperti  ini  tidak  bisa  melakukan  apa-apa  kecuali  tidur  dan  makan,  sehingga mengakibatkan terganggunya aktivitas rutin yang harus dilakukan setiap hari.(18) Kebersihan diri pada klien  skizofrenia  seperti  isolasi  sosial,  waham,  risiko  perilaku  kekerasan,  dan  halusinasi  merupakan masalah keperawatan yang sering terjadi.(19) Hal ini disebabkan adanya masalah emosional sehingga klien malas mandi, malas makan, dan malas berhias. Selain itu kemampuan perawatan diri menurun
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375
dapat  dipicu  karena  kecemasan  yang  meningkat  akibat  waham,  halusinasi,  perilaku  kekerasan  yang dialami klien, serta adanya hambatan dalam berhubungan dengan orang lain.(18)
Pelaksanaan psikoedukasi keluarga dapat juga dilakukan dalam 6 sesi. Sesi 1 (satu): perawat mengidentifikasi masalah kesehatan yang dialami klien dan keluarga (care giver) dalam merawat klien. Sesi 2 (dua): perawat merawat masalah kesehatan klien. Sesi 3 (tiga): perawat melakukan manajemen stres untuk keluarga. Sesi 4 (empat) perawat melakukan manajemen beban untuk keluarga. Sesi 5 (lima): memanfaatkan sistem pendukung yang ada baik di dalam dan di luar keluarga. Sesi 6 (enam): Perawat mengevaluasi manfaat psikoedukasi yang dilakukan pada keluarga.(11) Setiap sesi pertemuan klien juga terlibat dalam kegiatan, sehingga lebih memudahkan keluarga menyampaikan proses perawatan pada klien tersebut. Hasilnya selama proses psikoedukasi sudah terlihat perubahan kemandirian klien. Hal ini disebabkan klien merasa dilibatkan dalam proses perawatannya dan keluarga juga lebih memahami cara melakukan komunikasi dan perawatan pada anggota keluarganya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Terapi psikoedukasi keluarga efektif meningkatkan kemandirian klien gangguan jiwa di rumah sebesar 50,22%. Diharapkan kepada perawat jiwa di puskesmas selalu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan untuk dapat melakukan asuhan keperawatan yang lebih optimal kepada klien gangguan jiwa di wilayah kerjanya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  penulis  sampaikan  kepada  Kepala  Puskesmas  Tampa  Padang  dan  perawat pemegang program kesehatan jiwa yang telah memfasilitasi dan membantu peneliti selama penelitian berlangsung. Penelitian ini didanai oleh DIPA Poltekkes Kemenkes Mamuju.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   World  Health  Organization.  Depression  and  Other  Common  Mental  Disorders:  Global  Health Estimates  [Internet].  Switzerland:  World  Health  Organization;  2017.  Available  from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/254610/1/WHO-MSD- MER-2017.2-eng.pdf.
2.   Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI. Situasi Kesehatan Jiwa di Indonesia. Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI; 2019. 1-10 p.
3.   Kemenkes RI. Laporan Nasional Riskesdas 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI; 2018. 1-582 p.
4.   Chong  HY,  Teoh  SL,  Wu  DBC,  Kotirum  S,  Chiou  CF,  Chaiyakunapruk  N.  Global  Economic Burden of Schizophrenia: A Systematic Review. Neuropsychiatr Dis Treat. 2016;12:357–73.
5.   Wibowo DA, Zen DN. Pentingnya Pengetahuan Masyarakat Tentang Kesehatan Jiwa di Dusun Cimamut Kabupaten Ciamis. Abdimas Galuh. 2020;2(1):65–71.
6.   Gajali G, Badar B. Pengaruh Family Psychoeducation Theraphy Terhadap Kemampuan Keluarga Merawat Pasien Skizofrenia dengan Halusinasi di Kota Samarinda Kalimantan Timur. J Husada Mahakam. 2016;4(3):151–61.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 614-621                            E-ISSN 2614-5375
7.   Budiarto E, Keliat BA, Wardani IY. The Effect of Online Acceptance and Commitment Therapy and  Family  Psychoeducation  Therapy  on  Personal  and  Social  Performances  and  Treatment Compliance for Schizophrenia Clients with the Risk of Behavioral Violence and Hallucinations in Community. PJMHS. 2021;15(1):292–300.
8.   Brady P, Kangas M, McGill K. “Family Matters”: A Systematic Review of the Evidence For Family Psychoeducation For Major Depressive Disorder. J Marital Fam Ther. 2017;43(2):245–63.
9.   Setyanto AT, Hartini N, Alfian IN. Penerapan Social Support untuk Meningkatkan Kemandirian pada Penderita Skizofrenia. J Wacana Psikol. 2017;9(1):91–115.
10.   Ramdani MR, Pamungkas SR, Maulana R. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kemandirian Pasien Skizofrenia Di Poli Rawat Jalan RSJ Aceh. J Ilm Mhs Kedokt Medisia. 2016;1(4):6–11.
11.   Gusdiansyah E. Pengaruh Psikoedukasi Keluarga Terhadap Klien Dan Kemampuan Klien Perilaku Kekerasan  dan  Kemampuan  Keluarga  dalam  Merawat  Di  Rumah.  Tesis.  Universitas  Andalas; 2016.
12.   Menteri Kesehatan RI. Pedoman Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas. Kemenkes RI. Jakarta; 2006.
13.   Yazfinedi. Konsep, Permasalahan, dan Solusi Penyandang Disabilitas Mental di Indonesia. J Ilm Kesejaht Sos. 2018;14(26):101–10.
14.   Damayanti R, Thahir A, Fitri TA. Pengaruh Family Psychoeducation Islamic Therapy Terhadap Beban  dan  Kemampuan  Keluarga  dalam  Merawat  Klien  Gangguan  Jiwa.  IAIN  Raden  Intan Lampung; 2012.
15.   Herminsih AR, Barlianto W, Kapti RE. Pengaruh Terapi Family Psychoeducation (FPE) Terhadap Kecemasan  dan  Beban  Keluarga  Dalam  Merawat  Anggota  Keluarga  Dengan  Skizofrenia  di Kecamatan  Bola  Kabupaten  Sikka,  Nusa  Tenggara  Timur.  J  Kesehat  Mesencephalon. 2017;3(2):80–90.
16.   Kartikasari R, Yosep I, Sriati A. Pengaruh Terapi Psikoedukasi Keluarga terhadap Self Efficacy Keluarga  dan  Sosial  Okupasi  Klien  Schizophrenia.  J  Keperawatan  Indones  [Internet]. 2017;5(2):123–35. Available from: https://www.researchgate.net/publication/323636352
17.   Wiyati  R,  Wahyuningsih  D,  Widayanti  ED.  Pengaruh  Psikoedukasi  Keluarga  Terhadap Kemampuan  Keluarga  Dalam  Merawat  Klien  Isolasi  Sosial.  J  Keperawatan  Soedirman  (The Soedirman J Nursing). 2010;5(2):85–94.
18.   Hastuti RY, Rohmat B. Pengaruh Pelaksanaan Jadwal Harian Perawatan Diri Terhadap Tingkat Kemandirian Merawat Diri Pada Pasien Skizofrenia di RSJD DR. RM Soedjarwadi Provinsi Jawa Tengah. Gaster. 2018;16(2):177–90.
19.   Jalil A. Faktor yang Memengaruhi Penurunan Kemampuan Pasien dalam Melakukan Perawatan di Rumah Sakit Jiwa. J Keperawatan Jiwa. 2015;3(2):154–61.