INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 7782-7793 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Efektivitas Jus Jambu Biji Merah Dan Air Jeruk Lemon Terhadap Peningkatan Kadar Hemaglobin Pada Remaja Putri Dengan Anemia Di UPT Puskesmas Petir Kabupaten Serang Tahun 2023
Okviani Siswatiningsih 1 ✉ , Maryam Syarah M 2 , Salfia Darmi 3
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan  Program Profesi Fakultas Vokasi Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: Okvianisiwatiningsih@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Anemia adalah suatu kondisi tubuh dimana kadar hemoglobin (Hb) dalam darah lebih rendah dari normal,  menyebabkan  keterlambatan  pertumbuhan  fisik,  gangguan  perilaku  serta  emosional  yang dapat mempengaruhi proses pertumbuhan dan perkembangan sel otak sehingga dapat menimbulkan daya tahan mudah lemas dan lapar, konsentrasi belajar terganggu, prestasi belajar menurun Tujuan :untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  Jus  Jambu  Biji  Merah  dan  Air  Jeruk  Lemon  terhadap Peningkatan Kadar Hemaglobin Pada Remaja Putri Dengan Anemia Di UPT Puskesmas Petir Tahun 2023. Metode penelitian yang digunakan adalah menggunakan rancangan penelitian kualitatif dengan pendekatan  studi  kasus.  Sampel  penelitian  adalah  Remaja  usia  16  tahun  yang  mengalami  anemia sedang sebanyak 2 orang, di dilakukan dengan cara mengobservasi remaja dengan anemia diberikan jus jambu biji merah dan air jeruk lemon. Hasil : Perbandingan pemberian jus jambu biji merah dan air jeruk lemon sebelum intervensi minum jus jambu biji merah Hb 9,5 dan air jeruk lemon Hb 9,8. setelah minum  jus  jambu  biji  merah  selama  3  minggu  hasil  pemeriksaan  Hb  darah  12,4  sedangkan  hasil pemeriksaan 3 minggu setelah minum air jeruk lemon Hb darah 12. Kesimpulan : konsumsi jus jambu biji merah lebih cepat menaikan nilai Hb pada remaja putri dengan anemia.
Kata Kunci : Anemia Ringan; Remaja Puteri; Hemoglobin
Abstract
Anemia is a body condition in which the level of hemoglobin (Hb) in the blood is lower than normal, causing delays in physical growth, behavioral and emotional disorders which can affect the growth and  development  of  brain  cells  so  that  it  can  cause  fatigue  and  hunger,  disturbed  learning concentration,  Decreased  learning  achievement.  Objective:  to  determine  the  effect  of  giving  Red Guava Juice and Lemon Water on Increasing Hemaglobin Levels in Adolescent Girls with Anemia at the UPT Puskesmas Petir in 2023. The research. method used was a qualitative research design with a case study approach. The research sample was 2 teenagers aged 16 years who had moderate anemia. This was done by observing teenagers with anemia who were given red guava juice and lemon juice. Results: Comparison of giving red guava juice and lemon water before the intervention of drinking red guava juice Hb 9.5 and lemon water Hb 9.8. After drinking red guava juice for 3 weeks, the blood Hb test  result  was  12.4,  while  the  blood  Hb  test  result  3  weeks  after  drinking  lemon  water  was  12. Conclusion: Consuming red guava juice increased the Hb value more quickly in young women with anemia.
Keyword: Mild anemia; adolescent girls; Hemoglobin

## PENDAHULUAN
Usia  remaja  merupakan  peralihan  dari  usia  kanak-kanak  ke  dewasa  yang  ditandai dengan sejumlah perubahan biologis, kognitif dan psikologis. Berdasarkan usia pubertas dibagi menjadi tiga tahap yaitu remaja awal dari usia 10-13 tahun, remaja Tengah dari usia 14-16 tahun dan remaja akhir dari usia 17-20 tahun. Pada saat masa remaja seseorang akan mengalami  perkembangan  fisik  yang  pesat  dibandingkan  periode  lain  setelah  kelahiran. Masa remaja merupakan pertumbuhan tercepat kedua setelah tahun pertama kehidupan. Perubahan fisik pada masa pubertas mempengaruhi Kesehatan dan status gizi. Baik gizi berlebih  maupun  kurang  gizi  menyebabkan  masalah  gizi  Ketika  keseimbangan  antara asupan dan kebutuhan gizi terganggu, oleh karena itu pada masa remaja merupakan masa dimana  asupan  nutrisi  yang  lebih  optimal  diperlukan  untuk  pertumbuhan  dan perkembangan ( Pendidikan Remaja Antara Islam & Ilmu Jiwa - M. Sayyid Muhammad Az- Za’balawi - Google Buku, n.d.)
Remaja  putri  merupakan  salah  satu  kelompok  yang  rentan  terhadap  masalah defesiensi zat gizi. Zat gizi dalam darah dapat diketahui melalui kadar hemoglobin. Anemia terjadi  dikarnakan  kadar  hemoglobin  yang  tidak  mencukupi  untuk  berfungsi  pertukaran oksigen dan karbondioksida dalam jaringan (Setyowati et al., 2017). Remaja putri merupakan salah satu kelompok rawan menderita anemia dan banyak mengalami kekurangan zat-zat gizi dalam konsumsi makanan sehari-hari. Kekurangan zat besi dianggap penyebab paling umum dari anemia secara global (Aulya et al., 2022). Pada remaja putri khususnya yang
telah  mengalami  menstruasi,  persoalan  gizi  besi  sering  terjadi  ( Buku  Ajar  Remaja  Dan Pranikah Untuk Mahasiswa Profesi Bidan - Google Books, n.d.).
Anemia adalah satu masalah gizi yang masih menjadi masalah kesehatan masyarakat global yang mempengaruhi baik negara berkembang dan maju dengan konsekuensi besar untuk kesehatan manusia serta perkembangan sosial dan ekonomi(Kemenkes RI Dirjen P2P, 2020). Anemia adalah keadaan dengan kadar hemaglobin, hematokrit dan sel darah merah yang lebih rendah dari normal (Kemenkes RI Dirjen P2P, 2020).
World  Health  Organization  (WHO)  dalam  world  health  statistics  tahun  2021 menunjukan bahwa prevalensi anemia pada wanita usia reproduktif (15-49) di dunia tahun 2019 berkisar sebanyak 29.9 % dan prevalensi anemia pada Wanita tidak hamil usia 15-49 tahun sebesar 29.6% yang mana kategori usia remaja termasuk didalamnya. Berdasarkan hasil laporan Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 oleh Balitbangkes di Indonesia prevalensi anemia  pada  remaja  putri  berkisar  sebesar  27.2  %  pada  kelompok  usia  15-24  tahun sedangkan pada remaja putra angka anemia lebih rendah yaitu sebesar 20.3 % sehingga hal ini menyebabkan anemia merupakan masalah kesehatan utama pada remaja khususnya remaja putri. Hal tersebut dipengaruhi oleh kebiasaan asupan gizi yang tidak optimal dan kurangnya aktifitas fisik (Kemenkes RI, 2022) .
Angka prevalensi di Indonesia secara umum berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2021 masih  tergolong  tinggi  yakni  sebesar  22,7%  pada  remaja  usia  13-18  tahun[1].  Menurut Huang, kelompok remaja merupakan kelompok yang berisiko mengalami anemia karena dalam masa pertumbuhan membutuhkan asupan zat gizi yang lebih tinggi. Remaja putri sepuluh kali lebih mungkin untuk menderita anemia dibandingkan remaja putra. Prevalensi anemia menurut karakteristik pada kelompok usia 15-24 tahun sebesar 32%. Sedangkan prevalensi anemia pada sampel berjenis kelamin perempuan sebesar 27.2% (Kemenkes RI, 2022).
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Provinsi Banten (2020) ditemukan sebanyak 37,1 % remaja putri di  Serang mengalami kejadian anemia. Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LKIP) tahun 2019 oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Serang, didapatkan sebanyak 411 pasien yang  dirujuk  dari  seluruh  Puskesmas  di  Kabupaten  Serang  selama  tahun  2019.  Dari  411 pasien rujukan, anemia merupakan kasus rujukan terbanyak peringkat 4 dari 10 jenis kasus rujukan dan pada LKIP Dinkes Kabupaten Serang tahun 2021 jumlah kasus rujukan anemia masih terdapat dalam tabel 10 besar kasus terbanyak yang dirujuk. Sedangkan berdasarkan data Puskesmas Petir Kabupaten Serang angka kejadian anemia remaja tahun 2022 sebesar 132 orang.
Anemia  pada  remaja  juga  dapat  menyebabkan  keterlambatan  pertumbuhan  fisik, gangguan perilaku serta emosional yang dapat mempengaruhi proses pertumbuhan dan perkembangan sel otak sehingga dapat menimbulkan daya tahan tubuh menurun, mudah lemas  dan  lapar,  konsentrasi  belajar  terganggu,  prestasi  belajar  menurun  serta  dapat mengakibatkan  produktifitas  kerja  yang  rendah.  Mengingat  dampak  anemia  yang ditimbulkan  remaja  putri,  ibu  dan  bayinya,  maka  sebaiknya  diupayakan  intervensi  pada remaja  putri  dengan  maksud  memutuskan  rantai  siklus  tersebut.  Salah  satu  penyebab anemia adalah kurangnya pengetahuan(Puspikawati et al., 2021)
Jika anemia terjadi, pengobatannya selalu diberikan suplementasi zat besi, dan diikuiti dengan  mengkonsumsi  makanan  yang  kaya  akan  zat  besi  dan  makanan  yang  dapat membantu proses penyerapan zat besi. Makanan yang banyak mengandung zat besi dari bahan makanan hewani seperti daging, ikan, ayam, hati, telur, sedangkan bahan makanan nabati  yang  banyak  mengandung  zat  besi  yaitu  sayuran  berwarna  hijau  tua,  kacang – kacangan,  dan  tempe,  sedangkan  bahan  makanan  yang  dapat  membantu  proses penyerapan besi yaitu sayur – sayuran dan buah – buahan yang banyak mengandung vitamin C seperti daun katuk, daun singkong, bayam, jambu biji, tomat, jeruk dan nanas(Putrianti, 2020)
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Berliana Putrianti (2020) yang berjudul “Efektivitas Buah  Jeruk  Nipis  (Citrus  Aurantifolia)  Dan  Jeruk  Lemon  (Citrus  Medica)  Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Remaja” bahwa bahwa kandungan vitamin C yang cukup  banyak  dalam  jeruk  lemon  dapat  membantu  absorpsi  besi,  sehingga  dapat meningktkan kadar Hb dalam darah. Hal ini berarti bahwa jeruk lemon banyak mengandung vitamin C yang dapat digunakan sebagai salah satu alternati untuk meningkatkan kadar Hb dalam darah (Lailatussu’da, 2017) .
Kandungan vitamin C  yang paling tinggi terdapat didalam  buah  jambu biji. Dalam bahasa latin jambu ini dikenal dengan sebutan Psidium Guajava, dan dalam bahasa Inggris disebut Guava. Kandungan vitamin C dalam jambu biji lebih tinggi dari buah jeruk, dalam 100 gram buah jambu biji ini mengandung 183,5 mg vitamin C, sedangkan pada 100 gram buah jeruk terkandung 50-70 mg vitamin C(Puspikawati et al., 2021).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Wulandari Alami (2022) yang berjudul “Pengaruh Pemberian  Jus  Jambu  Biji  Merah  Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Pada  Penderita  Anemia Remaja  Putri  di  SMK  Bunga  Persada  Cianjur  Tahun  2022”  bahwa  Nilai  rata -rata  kadar hemoglobin penderita anemia remaja putri sebelum dilakukan l intervensi sebesar 11,376 gr/dl. Nilai rata-rata kadar hemoglobin penderita anemia remaja putri sesudah dilakukan intervensi sebesar 14,129 gr/dl. Adanya pengaruh perlakuan pemberian jus jambu biji merah
terhadap kadar hemoglobin pada penderita anemia remaja putri di SMK Bunga Persada Cianjur (Rusdi et al., 2018).
Vitamin C dapat membantu mempercepat penyerapan zat besi didalam tubuh serta berperan  dalam  memindahkan  besi  didalam  darah,  mobilisasi  simpanan  besi  terutama hemosiderin dalam limpa. Salah satu buah yang mempunyai kadar vitamin C yang tinggi adalah buah jeruk. Jeruk dapat menyerap zat besi pada tubuh karena buah ini kaya akan kandungan  vitamin  C.  Selain  vitamin  C  jeruk  mengandung  asam  folat  yang  tinggi  yang berfungsi untuk membantu tubuh untuk membuat sel darah merah baru. Menurut USDA National  Nutrition  Database  for  Standard  Reference,  kandungan  asam  folat  dalam  satu gelas  jeruk  sebesar  31,5  mcg.  Zat  besi  merupakan  komponen  sel  darah  merah  yang membantu  pengikatan  oksigen  sehingga  mempercepat  pembentukan  sel  darah  merah. Menurut para ahli gizi mengonsumsi vitamin C dalam dosis tinggi selama itu berasal dari bahan alami seperti buah dan sayur terbilang aman. Dari kebutuhan per harinya yang hanya 75  mg,  apabila  Anda  mengasup  vitamin  C  lebih  dari  itu  misalnya  100-500  mg,  maka kelebihan dosisnya akan keluar melalui air misalnya urin dan keringat. Jeruk Nipis dan Jeruk Lemon adalah sumber yang cukup baik dari vitamin C. Nutrisi lemon tidak banyak berbeda dari jeruk nipis. Keduanya merupakan sumber vitamin C, B6, kalium, dan flavonoid. Hasil penelitian yang telah dilakukan oleh Karuniawati tentang Efektifitas Pemberian Telur dan Vitamin C Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin menunjukkan bahwa pemberian telur dan  vitamin  C  memberi  pengaruh  yang  signifikan  terhadap  peningkatan  hemoglobin. Namun penelitian yang lakukan menggunakan vitamin C dalam bentuk suplemen, bukan berasal dari bahan-bahan alami seperti buah-buahan dan sayuran. Maka dari itu penulis ingin  meneliti  dan  menguji  perbedaan  efektifitas  buah  jeruk  nipis  dengan  jeruk  lemon terhadap peningkatan hemoglobin pada remaja (Putrianti, 2020).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  penulis  tertarik  untuk  memberikan  asuhan kebidanan  esensial  melalui  penyusunan  laporan  SCLR  dengan  berjudul “Efektivitas Jus Jambu Biji Merah dan Air Jeruk Lemon terhadap Peningkatan Kadar HB Pada Remaja Putri Dengan Anemia Di UPT Puskesmas Petir Kabupaten Serang Tahun 2023”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Metode peneletian kualitatif adalah sebagai prosedur penelitian yang menghasilkan data deskriptif berupa kata-kata tertulis atau lisan dari orang-orang dan perilaku yang dapat diamati  sebagaimana  adanya.  Studi  kasus  adalah  memahami  suatu  kasus,  orang-orang tertentu atau situasi secara mendalam (Creswell, 2014). Penelitian kualitatif menggunakan
metode wawancara terbuka dan observasi untuk memahami sikap, pandangan, perasaan, dan perilaku individu secara mendalam. Peneliti mencoba menggali respon yang muncul pada pasien dalam upaya mempercepat proses penurunan suhu pada bayi demam pasca imunisasi.  Peneliti  memilih  menggunakan  metode  ini  dengan  alasan  peneliti  akan memperoleh  gambaran  yang  mendalam  dan  menyeluruh  tentang  efektivitas  kompres bawang merah dan daun dadap terhadap Peningkatan kadar HB pada remaja putri dengan anemia di UPT Puskesmas Petir Tahun 2023. Kegiatan ini dilakukan di UPT Puskesmas Petir. Waktu kegiatan asuhan kebidanan  dilaksanakan pada bulan Desember 2023 s/d Januari 2024. Partisipan merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh populasi. Kegiatan ini dilakukan pada partisipan Remaja usia 16  tahun  yang  mengalami  anemia  sedang  sebanyak  2  orang  di  UPT  Puskesmas  Petir Kabupaten Serang Tahun 2023. Bila dilihat dari sumber datanya, maka pengumpulan data dapat menggunakan sumber primer dan sekunder. Alat yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari Formulir pengumpulan data yang meliputi nama, umur, tanggal lahir, dan suhu pada anak, Easy touch GCHb untuk mengukur Kadar HB dalam darah, dan Lembar Hasil Laboratorium.
HASIL DAN PEMBAHASAN Tabel 1. Perbandingan Responden 1 dan Responden 2 Hari/Tanggal Responden 1 Pemberian jus jambu Nilai Hb (gr/dl) Responden 1 Pemberian air jeruk lemon Nilai HB (gr/dl) Minggu 06-08-2023  9,5 9,8 Minggu 13-08-2023  10,2 10 Minggu 20-08 2023  11,2 10,9 Minggu 27-08 2023  12,4 12,2
Berdasarkan  table  diatas  menjelaskan  bahwa  pada  responden  1  yaitu  pada  saat pengkajian  pertama  remaja  di  lakukan  pemeriksaan  Hb  darah  hasil  di  peroleh  hasilnya adalah anemia ringan 9,5 pemberian intervensi jus jambu biji merah selama 3 Minggu, di kontrol 1 minggu sekali, pada minggu pertama terjadi kenaikan 10,2  gr/dl, minggu ke 2 kadar Hb 11,2 gr/dl dan pada mingggu ke 3 kadar Hb 12,4 gr/dl.
Pengkajian pada responden ke 2 remaja di lakukan pemeriksaan Hb darah langsung hasil di peroleh hasilnya adalah anemia ringan 9,8 gr/dl diberikan intervensi air jeruk lemon selama  3  Minggu,  di  kontrol  1  minggu  sekali,  pada  minggu  pertama  kadar  Hb  10  gr/dl,
minggu ke 2 nilai kadar hb 10,9 gr/dl sedangkan minggu ke 3 kadar Hb nilainya 12,2 gr/dl.

## Pembahasan
Penelitian ini untuk membandingkan responden 1 dan responden 2 dengan intervensi yang berbeda yaitu pemberian jus jambu biji dan air jeruk lemon untuk menaikan nilai Hb pada remaja yang mengalami anemia ringgan di Puskesmas Petir kabupaten serang banten tahun 2024. Berdasarkan hasil intervensi yang dilakukan pada remaja anemia ringan yang diberikan  jus  jambu  biji  merah  diketahui  kadar  Hb  9,5  dan  setelah  dilakukan  intervensi selama 3 minggu mengalami kenaikan kadar Hb menjadi 12,4 gr/dl. Sama hal nya dengan remaja dengan anemia ringan yang diberikan intervensi air jeruk lemon selama 3 minggu mengalami  kenaikan  kadar  HB,  yang  semula  kadar  Hb  9,8  gr/dl  naik  setelah  dilakukan itervensi selama 3 minggu menjadi 12,2 gr/dl. Maka dapat disimpulkan terdapat pengaruh pemberian jus jambu biji merah dan pemberian air jeruk lemon untuk meningkatkan kadar HB bagi remaja putri yang mengalami anemia.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Wulandari alami. Terapi non farmakologi yang dapat  digunakan  untuk  penderita  anemia  remaja  putri  adalah  pemberian  jus  jambu  biji merah karena intervensi ini dapat meningkatkan perubahan kadar hemoglobin dengan cara mengonsumsi  secara  rutin  untuk  mendapatkan  perubahan  yang  signifikan(Alami  et  al., 2023).  Dari  hasil  analisis  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  jeruk  lemon  dapat meningkatkan nilai Hb. Hal ini sesuai dengan pendapat Almatizer (2011) yang menyatakan bahwa makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin C sangat bermanfaat  untuk  meningkatkan  penyerapan  zat  besi  dalam  usus,  sehingga  dapat meningkatkan kadar Hb(Putrianti, 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  teori  di  atas  maka  peneliti  berasumsi  bahwa pemberian jus jambu biji merah dan pemberian air jeruk lemon terdapat perubahan kadar hemoglobin pada remaja putri penderita anemia dalam  beberapa hari dengan tindakan intervensi  selama  3  minggu.  Namun,  intervensi  ini  harus  dilakukan  secara  nyata  dalam kehidupan sehari – hari supaya perubahan kadar hemoglobin dapat dilihat secara signifikan perbedaannya. Apabila individu tersebut hanya mengetahui tetapi tidak mengaplikasikan pengetahuannya ke kehidupan sehari – hari maka pengetahuan yang dimilikinya tersebut tidak akan bermanfaat.
Remaja dengan anemia sebelum dan sesudah pemberian jus jambu biji merah Responden pertama hasil penelitian diberikan jus jambu biji. sebelum menkonsumsi remaja di lakukan pemeriksaan Hb darah hasil di peroleh remaja dengan anemia ringan 9,5
dengan keluhan lemas  dan sering berkunang-kunang  diberikan  intervensi jus jambu biji merah selama 3 Minggu, di  kontrol 1 minggu sekali  dan di cek kadar Hb.  pada minggu pertama terjadi kenaikan 10,2 gr/dl, minggu ke 2 kadar Hb 11,2 gr/dl dan pada mingggu ke 3 kadar Hb 12,4 gr/dl. terjadi perubahan hemoglobin dengan cara menkonsumsi sumber zat gizi seperti zat besi dan vitamin C yang dikonsumsi.
Berdasarkan  hasil  analisis  statstik  dalam  penelitian  Trisna  Yuni  handayani  bahwa kenaikan rata-rata Hb pada remaja adalah 0.6. Nilai standar deviasi 0,1412 dan nilai p value = 0,001 < 0,005. Hasil penelitian rata-rata Hb sebelum dilakukan pemberian jus jambu biji yaitu 10,8 gr% dan setelah dilakukan pemberian jus jambu biji yaitu 11,4 gr %. Sehingga jus jambu  biji  berpengaruh  dalam  peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  remaja  putri  yang menderiita anemia ringan.
Berdasarkan hasil penelitian dan teori di atas maka peneliti berasumsi bahwa tingginya kejadian  anemia  pada  remaja  putri  disebabkan  oleh  asupan  pola  makan  yang  tidak seimbang  dengan  sumber  gizi  yang  dibutuhkan  diantaranya  energi,  karbohidrat,  lemak, protein, vitamin C terutama kurangnya sumber makanan yang mengandung zat besi, dan asam folat. Sari buah jambu biji dapat meningkatkan kadar hemoglobin selain itu jambu biji sangat kaya vitamin C dan beberapa jenis mineral yang mampu menangkis berbagai jenis penyakit dan menjaga kebugaran tubuh. Kandungan asam folat jambu biji membantu tubuh meningkatkan produksi sel darah merah, dengan demikian dapat membantu meningkatkan fungsi  sistem  saraf,  terutama  otak,  dan  juga  mencegah  anemia.  Jambu  biji  membantu menjaga tekanan darah stabil
Remaja dengan anemia ringan sebelum dan sesudah pemberian air jeruk lemon Responden ke 2 diberikan air jeruk lemon Pengkajian pada responden remaja ke dua di lakukan pemeriksaan Hb darah langsung hasil di peroleh remaja dengan anemia ringan 9,8gr/dl  diberikan  intervsi  air  jeruk  lemon  selama  3  Minggu,  di  kontrol  pada  minggu pertama kadar Hb 10 gr/dl, minggu ke 2 nilai kadar hb 10,9 gr/dl sedangkan minggu ke 3 kadar Hb nilainya 12,2 gr/dl.di kontrol 1 minggu sekali dan pada minggu ke empat terjadi perubahan hemoglobin dengan cara menkonsumsi makan makan bergizi dan sumber zat gizi seperti zat besi dan vitamin C yang dikonsumsi.
Pada hasil penelitian Putri Berliana menjelaskan hubungan pemberian air jeruk lemon dan pemberian air jeruk nipis untuk dalam menaikan nilai hemoglobin pada remaja putri dengan kondisi anemia. Dari uji beda yang dilakukan antara kelompok yang diberi jeruk lemon dan jeruk nipis dalam meningkatkan kadar Hb diperoleh nilai sig sebesar 0.000. Hal itu berarti bahwa terdapat perbedaan yang signifikan antara kelompok yang diberi jeruk
lemon dengan kelompok yang diberi jeruk nipis. Hal tersebut menunjukkan bahwa jeruk lemon lebih efektif dibandingkan dengan jeruk nipis dalam meningkatkan kadar Hb pada remaja.
Berdasarkan hasil penelitian ini, peneliti berpendapat bahwa makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang banyak mengandung vitamin C sangat bermanfaat untuk meningkatkan penyerapan  zat  besi  dalam  usus,  sehingga  dapat  meningkatkan  kadar  Hb.  kandungan vitamin C yang cukup banyak dalam jeruk lemon dapat membantu absorpsi besi, sehingga dapat  meningktkan  kadar  Hb  dalam  darah.  Hal  ini  berarti  bahwa  jeruk  lemon  banyak mengandung  vitamin  C  yang  dapat  digunakan  sebagai  salah  satu  alternatif  untuk meningkatkan kadar Hb dalam darah.
Perbandingan  pengaruh  pemberian  jus  jambu  biji  dan  air  jeruk  lemon  terhadap  remaja dengan anemia ringan
Penelitian  ini  terbukti  menjelaskan  tentang  perbedaan  antara  anemia  pada  remaja yang  mengkonsumsi  jus  jambu  biji  merah  dengan  yang  diberikan  air  jeruk  lemon, perubahan  peningkatan  Hb  darah  lebih  cepat  pada  remaja  dengan  mengkonsumsi  jus jambu biji merah dibandingkan air jeruk lemon. Penelitian ini dilakukan 3 minggu. observasi catatan perkembangan di lakukan 1 minggu sekali selama 3 minggu. Pemeriksaan pertama responden 1 Hb  darah 9,5  Responden ke 2  Hb 9,8. Setelah 3  minggu menkonsumsi  jus jambu biji pada responden 1 dan air jeruk lemon pada responden 2 di peroleh responden 1 Hb 12,4 sedangkan responden 2 Hb 12,2 gr/dl. Mengkonsumsi makanan serta buah-buahan yang bergizi meningkatkan kadar Hb. Konsumsi makanan yang mengandung zat besi tinggi dan vitamin C pada saat remaja sebagai Langkah pencegahan anemia contoh minum jus jambu biji serta tablet tambah darah fe secara rutin 1- 2 kali sehari.
Menurut peneliti minum jus jambu biji merah dan air jeruk lemon merupakan bahan ekonomis  dalam  untuk  menaikan  nilai  Hb  saat  remaja  dengan  anemia.  Berdasarakan penelitian ini perbandingan jus jambu merah dan air jeruk lemon untuk meningkatkan Hb darah pada remaja dengan anemia, yang lebih cepat meningkatkan kadar Hb remaja adalah jus jambu biji. sehingga diharapkan saat menstruasi minum Fe secara rutin serta jus jambu biji agar dapat menaikan kadar hemoglobin
Pada bagian ini, gambarkan hasil penelitian secara komprehensif (singkat, padat dan jelas).  Jika  terdapat  tabel  dan  gambar,  atau  figur-figur  lainnya  yang  ada  pada  artikel, semuanya diletakkan simetris di tengah (seimbang antara kiri dan kanan). Nama table dan gambar  haruslah  jelas.  Untuk  pembahasannya  dapat  menggabungkan  antara  hasil  yang didapatkan.

## SIMPULAN
Penelitian ini adalah tentang Pengaruh mengkonsumsi jus jambu biji merah dan air jeruk  lemon  untuk  menaikan  nilai  hemoglobin  pada  remaja  dengan  anemia  ringan  di Puskesmas Petir Kabupaten Serang tahun 2024. diperoleh kesimpulan yang di peroleh:
1. Terjadi  kenaikan  HB  pada  remaja  dengan  menkonsumsi  Jus  jambu  biji  merah.  Pada Kunjungan pertama kadar Hb 9,5 gr/dl setelah dilakukan intervesi selama 21 hari kadar hb naik menjadi 12,4 gr/dl, dan terjadi kenaikan kadar hb sebesar 2,9 gr /dl.
2. Terdapat kenaikan HB pada remaja dengan pemberian air jeruk lemon. Pada Kunjungan pertama  kadar  Hb  9,8  gr/dl  setelah  dilakukan  intervesi  selama  21  hari  kadar  hb  naik menjadi 12,2 gr/dl, dan terjadi kenaikan kadar hb sebesar 2,4 gr /dl.
3. Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa pemberian kombinasi jus jambu biji  merah  dengan  air  jeruk  lemon  dapat  meningkatkan  kadar  Hb  pada  remaja  putri dengan  anemia  ringan.  Dan  pemberian  jus  jambu  biji  merah  lebih  efektif  dalam meningkatkan  kadar  hb  sebesar  2,9  gr/dl  dibandingkan  dengan  pemberian  air  jeruk lemon kenaikan sebesar 2,4 gr/dl.

## DAFTAR PUSTAKA
Alami,  W.,  Sarwili,  I.,  &  Herliana,  I.  (2023).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Jambu  Biji  Merah Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Pada  Penderita  Anemia  Remaja  Putri  di  SMK  Bunga Persada Cianjur Tahun 2022. Jurnal Kebidanan Indonesia, 1(4), 216 – 228.
Aulya, Y., Siauta, J. A., & Nizmadilla, Y. (2022). Analisis Anemia pada Remaja Putri. Jurnal Penelitian Perawat Profesional, 4(4), 1377 – 1386. https://doi.org/10.37287/JPPP.V4I4.1259
Buku  Ajar  Remaja  dan  Pranikah  untuk  Mahasiswa  Profesi  Bidan  -  Google  Books.  (n.d.).
Retrieved January
31,2023,from https://www.google.co.id/books/edition/Buku_Ajar_Remaja_dan_Pranika h_untuk_Maha/AnFrEAAAQBAJ?hl=id&gbpv=1&dq=definisi+pranikah&pg=PA107&p rintsec=frontcover
Kemenkes RI. (2022). Profil Kesehatan Indonesia 2021. In Pusdatin.Kemenkes.Go.Id.
Kemenkes RI Dirjen P2P. (2020). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. In Kementerian
Kesehatan RI (Vol. 5, Issue 1).
Khasiat  Lemon  untuk  Kestabilan  Kesehatan  -  HINDAH  MUARIS  -  Google  Buku.  (n.d.).
Retrieved November 26, 2023, from
https://books.google.co.id/books?id=7KBLDwAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=jeru k+lemon&hl=id&newbks=1&newbks_redir=0&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=jer

## uk lemon&f=false
Lailatussu’da, M. (2017). Faktor -faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI Ekslusif Pada Ibu Usia  Remaja  di  Kecamatan  Sewon  Bantul. Politeknik  Kesehatan  Kementerian Kesehatan.Skripsi, 20 – 21. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/1562/
Nia  Musniati,  F.  (2022).  Nia  Musniati:  Edukasi  Pencegahan  Anemia  pada  Remaja  Putri Edukasi Pencegahan Anemia pada Remaja Putri. Mediya Karya Kesehatan, 5(2), 224 – 232.
Pendidikan Remaja antara Islam & Ilmu Jiwa - M. Sayyid Muhammad Az- Za’balawi - Google Buku. (n.d.). Retrieved November 26, 2023, from https://books.google.co.id/books?id=L6qR065hkaMC&pg=PA100&dq=buku+tentan g+definisi+remaja&hl=id&newbks=1&newbks_redir=0&sa=X&ved=2ahUKEwjTtOCTy OGCAxU3d2wGHeDLDYk4ChC7BXoECAkQBw#v=onepage&q=buku  tentang  definisi remaja&f=false
Puspikawati, S. I., Sebayang, S. K., Dewi, D. M. S. K., Fadzilah, R. I., Alfayad, A., Wrdoyo, D. A. H., Pertiwi, R., Adnin, A. B. A., Devi, S. I., Manggali, T. R., Septiani, M., & Yunita, D. (2021). Pendidikan Gizi tentang Anemia pada Remaja di Kecamatan Banyuwangi Jawa Timur. Media Gizi Kesmas, 10(2), 278283.
Putrianti, B. (2020). Efektivitas Buah Jeruk Nipis (Citrus Aurantifolia) Dan Jeruk Lemon (Citrus Medica)  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Pada  Remaja. Jurnal  Kesehatan Karya Husada, 1(8), 57 – 67. http://jurnal.poltekkeskhjogja.ac.id/index.php/jkkh/article/view/377
Rusdi, P. H. N., Oenzil, F., & Chundrayetti, E. (2018). Pengaruh Pemberian Jus Jambu Biji Merah (Psidium Guajava.L) Terhadap Kadar Hemoglobin dan Ferritin Serum Penderita
Anemia Remaja Putri. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(1), 74.
https://doi.org/10.25077/jka.v7.i1.p74-79.2018
Setyowati,  N.  D.,  Riyanti,  E.,  &  Indraswari,  R.  (2017).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Perilaku Makan Remaja Putri Dalam  Pencegahan Anemia Di Wilayah Kerja Puskesmas  Ngemplak  Simongan. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,  5,  2356 – 3346.
http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm
Psikologi  Remaja  -  Rahmah  Hastuti,  M.Psi.,  Psikolog  -  Google  Buku.  (n.d.).  Retrieved
November 26, 2023, from
https://books.google.co.id/books?id=1_hJEAAAQBAJ&printsec=frontcover&dq=buku +tentang+definisi+remaja&hl=id&newbks=1&newbks_redir=0&sa=X&redir_esc=y#v =onepage&q&f=false
Puspikawati, S. I., Sebayang, S. K., Dewi, D. M. S. K., Fadzilah, R. I., Alfayad, A., Wrdoyo, D. A.
H., Pertiwi, R., Adnin, A. B. A., Devi, S. I., Manggali, T. R., Septiani, M., & Yunita, D. (2021). Pendidikan Gizi tentang Anemia pada Remaja di Kecamatan Banyuwangi Jawa Timur. Media Gizi Kesmas, 10(2), 278283.
Putrianti, B. (2020). Efektivitas Buah Jeruk Nipis (Citrus Aurantifolia) Dan Jeruk Lemon (Citrus
Medica)  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Pada  Remaja.  Jurnal  Kesehatan Karya Husada, 1(8), 57 – 67. http://jurnal.poltekkeskhjogja.ac.id/index.php/jkkh/article/view/377
Rusdi, P. H. N., Oenzil, F., & Chundrayetti, E. (2018). Pengaruh Pemberian Jus Jambu Biji Merah (Psidium Guajava.L) Terhadap Kadar Hemoglobin dan Ferritin Serum Penderita
Anemia Remaja Putri. Jurnal Kesehatan Andalas, 7(1), 74.
https://doi.org/10.25077/jka.v7.i1.p74-79.2018
Savitri, M. K., Tupitu, N. D., Iswah, S. A., & Safitri, A. (2021). Hubungan Kepatuhan Konsumsi Tablet  Tambah  Darah  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Remaja  Putri:  a  Systematic Review.  In  Jurnal  Kesehatan  Tambusai  (Vol.  2,  Issue  2,  pp.  43 – 49). https://doi.org/10.31004/jkt.v2i2.1784
See Ling, L., L.M., L., S.-Y., C., P.T., T., Y.L., C., P.L., Q., J.K.Y., C., K.H., T., F., Y., K.M., G., L.P.-C.,
S.,  M.F.-F.,  C.,  M.S.,  K.,  Y.-S.,  C.,  &  C.,  C.  (2019).  Iron  status  and  risk  factors  of  iron deficiency among pregnant women in Singapore: a cross-sectional study. BMC Public Health, 19(1), 397.
http://www.embase.com/search/results?subaction=viewrecord&from=export&id=L6 27363247%0Ahttp://dx.doi.org/10.1186/s12889-019-6736-y
Setyowati,  N.  D.,  Riyanti,  E.,  &  Indraswari,  R.  (2017).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Perilaku Makan Remaja Putri Dalam  Pencegahan Anemia Di Wilayah Kerja Puskesmas  Ngemplak  Simongan.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,  5,  2356 – 3346. http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm
View  of  EFEKTIVITAS  BUAH  JERUK  NIPIS  (CITRUS  AURANTIFOLIA)  DAN  JERUK  LEMON
(CITRUS MEDICA) TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA. (n.d.). Retrieved November 12, 2023, from https://jurnal.poltekkeskhjogja.ac.id/index.php/jkkh/article/view/377/235