## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 1 | Januari – Maret 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i1.1575 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Penyuluhan Kesehatan serta Pemeriksaan Kadar Hemoglobin dan Protein Urin pada Remaja Putri
Heri Setiyo Bekti 1,2 , I Gusti Agung Ayu Dharmawati 1,2 , Ida Bagus Oka Suyasa 1
1 Jurusan Teknologi Laboratorium Medis, Poltekkes Kemenkes Denpasar, Denpasar, Indonesia
2 PUIPK Kesehatan Pariwisata, Poltekkes Kemenkes Denpasar, Denpasar, Indonesia Email korespondensi: herisetiyob7@gmail.com

## Article history:
Received : 10-10-2022 Accepted: 30-11-2022 Published: 31-01-2023
Kata kunci:
anemia; penyuluhan kesehatan; remaja putri.

## ABSTRAK
Remaja  merupakan  tahap  umur  yang  datang  setelah  masa  kanak-kanak berakhir  yang  ditandai  dengan  pertumbuhan  yang  cepat  dengan  rentang usia  10-19  tahun.  Remaja  putri  umumnya  lebih  sering  terkena  anemia dibandingkan  remaja  laki-laki.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini bertujuan untuk memberikan edukasi kepada remaja putri mengenai anemia serta  pemeriksaan  laboratorium  seperti  kadar  Hb  dan  protein  urin  sebagai upaya  pelayanan  kesehatan  terhadap  remaja  putri  yang  ada  di  SMPN  1 Ubud,  Gianyar.  Metode  pelaksanaan  kegiatan  ini  meliputi  penyuluhan mengenai  anemia,  pemeriksaan  kadar  Hb,  dan  pemeriksaan  protein  urin, serta dilakukan pre-test dan post-test untuk mengetahui tingkat pengetahuan remaja  putri  mengenai  anemia,  pada  siswi  SMPN  1  Ubud,  sebanyak 34orang.  Dari  hasil  pemeriksaan  dari  34  responden,  ditemukan  sebanyak 29,4%  mengalami  anemia  dan  tidak  ada  satupun  responden  yang mengalami  proteinuria.  Sebanyak  94%  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  yang  baik  mengenai  anemia.  Perlu  adanya  peran  dari keluarga,  sekolah,  dan  pemerintah  setempat  untuk  meningkatkan  derajat kesehatan remaja putri seperti pemberian tablet tambah darah secara rutin agar terhindar dari penyakit anemia.

## Keywords:
anemia;
health education; teenage girls.

## ABSTRACT
Adolescence  is  an  age  stage  that  comes  after  childhood  ends  which  is characterized by rapid  growth with an  age range of 10-19 years. Teenage girls are generally more prone to anemia than teenage boys. This community service activity aims to provide education to teenage girls about anemia and laboratory tests such as Hb levels and urine protein as an effort to provide health services to teenage girls at SMPN 1 Ubud, Gianyar. The method of implementing  this  activity  includes  counseling  about  anemia,  checking  Hb levels,  and  urine  protein  examination,  as  well  as  pre-test  and  post-test  to determine the level of knowledge of teenage girls about anemia. From the results of the examination of 34 respondents, it was found that 29.4% had anemia  and  none  of the  respondents  had  proteinuria.  As  many  as  94%  of respondents have a good level of knowledge about anemia. There needs to be a role from family, school, and government to improve the health status of teenage girls such as giving blood tablets regularly to avoid anemia.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Remaja adalah tahap umur yang datang setelah masa kanak-kanak berakhir, ditandai dengan pertumbuhan yang cepat dengan rentang usia 10 - 19 tahun. Masa remaja  merupakan  masa  emas  dengan  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang
optimal.  Selama  periode  ini,  remaja  memiliki  kebutuhan  fisik  dan  psikologis  yang esensial. Pada umumnya anemia lebih sering terjadi pada remaja putri, yang sangat disayangkan  kebanyakan  penderita  tidak  tahu  atau  tidak  menyadari  bahkan  ketika tahupun  masih  menganggap  anemia  sebagai  masalah  sepele.  Untuk  itu  perlu dilakukan  suatu  deteksi  dini  salah  satunya  adalah  pelayanan  tes  laboratorium sederhana,  misalnya  tes  hemoglobin  darah  (Hb),  pemeriksaan  protein  urin,  dan pemeriksaan golongan darah (bila belum pernah dilakukan sebelumnya) ( Kementerian Kesehatan RI, 2018 ; Sari, Herawati, Dhamayanti, & Hilmanto, 2022 ).
Anemia merupakan suatu keadaan kadar hemoglobin dalam darah kurang dari normal, terjadi penurunan hematokrit serta penurunan jumlah eritrosit. Angka kejadian anemia sangat tinggi pada bayi, anak-anak prasekolah dan sekolah, serta remaja. Hal ini  disebabkan  karena  pada  usia-usia  tersebut  tingkat  pertumbuhan  cepat  dan dikombinasikan dengan kondisi hidup yang buruk,  penyimpanan zat besi yang tidak optimal,  dan  pola  makan  yang  tidak  seimbang  ( Youssef,  Hassan,  &  Yasien,  2020 ). Prevalensi  anemia  pada  remaja  usia  15-24  tahun  sebesar  32%  berdasarkan  data Riskesdas 2018. Hal tersebut berarti 3-4 dari 10 remaja menderita anemia. Kejadian ini  dipengaruhi  oleh  asupan  gizi  yang  kurang  optimal  serta  kurangnya  aktivitas  fisik pada  remaja.  Kejadian  anemia  pada  remaja  memiliki  resiko  menyebabkan pertumbuhan fisik  yang  lambat,  gangguan  perilaku  dan emosional,  serta  berpotensi untuk melahirkan anak yang menderita stunting ( Kemenkes RI, 2018 ).
Tingginya prevalensi anemia pada remaja dapat disebabkan karena kurangnya asupan zat besi dan zat gizi (B12, folat, vitamin A, vitamin C, vitamin E, protein, dan riboflavin),  serta  kesalahan  dalam  mengonsumsi  zat  besi  yang  disertai  dengan suplemen lain yang dapat menghambat penyerapan zat besi dalam tubuh ( Julaecha, 2020 ). Hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Padmiari dan Sugiani (2020) sebanyak  28%  remaja  putri  di  Kecamatan  Sukawati,  Gianyar  mengalami  anemia. Tingkat  pengetahuan  remaja  putri  yang  diteliti  masuk  dalam  kategori  baik  setelah dilakukan  penyuluhan  kesehatan.  Kejadian  anemia  yang  dialami  remaja  putri  di Kecamatan Sukawati disebabkan karena ketidaktahuan mengenai anemia  ( Padmiari & Sugiani, 2020 ). Penelitian yang dilakukan oleh Sriningrat dkk (2019) pada remaja putri  di  Kota  Denpasar,  didapatkan  sebanyak  45,9%  responden  menderita  anemia ( Sriningrat, Yuliyatni, & Ani, 2019 ).
Pemeriksaan protein urin yang dilakukan pada remaja merupakan salah satu jenis pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui fungsi ginjal dan mengidentifikasikan  adanya  gangguan  ginjal  baik  ringan  maupun  berat.  Proteinuria asimtomatik  dan  atau  hematuria  seringkali  merupakan  manifestasi  awal glomerulonephritis kronik. Pemeriksaan urin untuk mendeteksi proteinuria merupakan salah satu cara yang dapat dilakukan untuk mendiagnosis dini adanya penyakit ginjal. Deteksi  dini  penyakit  ginjal  pada  anak  dapat  membantu  mencegah  atau  menunda progresivitas  penyakit,  menurunkan  jumlah  pasien  gagal  ginjal  terminal,  dan menurunkan angka kesakitan dan kematian ( Trihono, Wulandari, & Supriyatno, 2019 ). SMPN 1 Ubud terletak di  Kecamatan Ubud  yang termasuk ke dalam wilayah Kabupaten Gianyar. Ubud merupakan salah satu destinasi wisata yang cukup terkenal di  Bali.  Pada  saat  ini  sektor  pariwisata  merupakan  sektor  yang  paling  terguncang karena  adanya  pandemi  Covid-19.  Salah  satu  dampak  yang  terlihat  adalah  pada penurunan  tingkat  ekonomi  masyarakat.  Penurunan  tingkat  ekonomi  akan mempengaruhi  derajat  kesehatan  perorangan  dan  lebih  lanjut  akan  menyebabkan turunnya  tingkat  kesehatan  suatu  masyarakat  ( Hajarisman,  Karyana,  &  Rosiana, 2016) . Mengingat bahwa sebelum pandemi Covid-19, terdapat kelompok masyarakat yang  sudah  rentan  dalam  masalah  kesehatan,  maka  diperlukan  upaya  kesehatan
dasar  kepada  kelompok  masyarakat  tersebut  salah  satunya  adalah  remaja  putri. Pelayanan  kesehatan  pada  remaja  putri  akan  mencegah  dan memperbaiki  dampak jangka panjang. Sehingga dalam pengabdian masyarakat ini dilakukan pemeriksaan kadar Hb dan protein urin pada remaja putri di SMPN 1 Ubud, Gianyar. Kegiatan ini bertujuan untuk mengetahui kadar Hb dan protein urin pada remaja putri di SMPN 1 Ubud, Gianyar, serta untuk memberikan pengetahuan terkait anemia.

## METODE
Metode pengabdian yang dilakukan dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini yaitu penyuluhan mengenai anemia, pemeriksaan kadar Hb, dan pemeriksaan kadar protein urin pada remaja putri di SMPN 1 Ubud, Gianyar. Penyuluhan kesehatan yang diberikan antara lain mengenai pengertian, penyebab, dan pencegahan anemia.
Khalayak  sasaran  dalam  kegiatan  ini  adalah  remaja  putri  di  SMPN  1  Ubud, Gianyar,  sebanyak  34orang.  Kegiatan  ini  dilakukan  dari  tanggal  24  sampai  25  Juni 2022. Manfaat dari kegiatan ini diharapkan dapat memberikan pelayanan kesehatan pada remaja putri dan meningkatkan kualitas kesehatan remaja putri.
Prosedur kerja meliputi, seperti berikut:

## Gambar 1. Bagan Alir Kegiatan PKM
Pemeriksaan kadar Hb dilakukan menggunakan alat ukur digital Easy Touch GCHb. Responden yang akan diperiksa, dibersihkan terlebih dahulu jari tengah atau jari manis menggunakan kapas alkohol. Kemudian ditusuk menggunakan blood lancet , tetesan darah pertama dibuang, kemudian tetesan darah kedua diaplikasikan kepada strip yang telah terpasang di alat. Ditunggu sampai hasil keluar kemudian dicatat.
Pemeriksaan protein urin dilakukan menggunakan metode dipstick . Responden diberi  wadah  steril  sebagai  tempat  urin  yang  telah  diberi  label  nama  responden. Kemudian  responden  menampung  urin  dalam  wadah  tersebut.  Selanjutnya  stik dimasukkan  ke  dalam  urin  selama  5  detik  hingga  semua test  area terendam.  Hasil dibaca  dengan  membandingkan  warna  yang  terbentuk  dengan  warna  standar  yang ada.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dalam kegiatan ini melibatkan 34 responden, dengan rentang usia dari 12 tahun sampai 15 tahun yang dapat dilihat pada Tabel 1. Distribusi frekuensi kejadian anemia pada  remaja  putri  di  SMPN  1  Ubud,  Gianyar  dapat  dilihat  pada  Tabel  1.  Dari  34 responden  ditemukan  sebanyak  10  responden  (29,4%)  yang  mengalami  anemia karena kadar Hb yang didapat < 12 g/dL ( Kementerian Kesehatan RI, 2018 ). Rerata kadar Hb yang didapat sebesar 12,3 g/ dL, dengan kadar tertinggi sebesar 14,5 g/dL dan kadar terendah sebesar 7,9 g/dL. Di antara responden yang mengalami anemia, 2 di antaranya sedang dalam masa menstruasi. Sedangkan untuk proteinuria tidak ada
Tahap 1: Penyuluhan mengenai anemia dan protein urin
Tapap 2: Pengisian kuisoner (untuk mengetahui tingkat penyerapan materi penyuluhan yang telah diberikan)
Tahap 3: Pengambilan sampel (darah kapiler dan urine)
Tahap 4: Pemeriksaan sampel (kadar Hb dan protein urine)
Tahap 5: Informasi hasil pemeriksaan sampel
satupun responden yang mengalami proteinuria karena semua hasil tes negatif yang dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel  1.  Frekuensi  Usia,  Distribusi  Angka  Kejadian  Anemia,  dan Distribusi Angka Kejadian Proteinuria
Variabel Jumlah (n) % Usia (tahun) 12 1 2,9 13 9 26,5 14 19 56,0 15 5 14,6 Distribusi Angka Kejadian Anemia Anemia 10 29,4 Tidak Anemia 24 70,6 Distribusi Angka Kejadian Proteinuria Proteinuria 0 0,0 Tidak Proteinuria 34 100,0
Gambar 2. Penyampaian materi tentang anemia Gambar 3 . Pemeriksaan kadar Hb dan protein urin
Tingkat pengetahuan remaja putri tentang anemia diketahui melalui kuesioner (posttest)  yang  dibagikan  setelah  pemberian  penyuluhan  kesehatan  dilakukan.  Dari hasil yang diperoleh sebesar 94% (32 responden) memiliki tingkat pengetahuan yang baik dan 6% (2 responden) memiliki tingkat pengetahuan cukup tentang anemia. Hasil ini dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Pengetahuan  (posttest)  Remaja  Putri  SMPN  1 Ubud, Gianyar Mengenai Anemia
Tingkat Pengetahuan Jumlah Persen (%) Cukup 2 6,0 Baik 32 94,0 Total 34 100,0
Berdasarkan hasil penelitian, angka kejadian anemia pada remaja putri masih tinggi.  Anemia  menjadi  masalah  kesehatan  bila  prevalensinya  pada  remaja  putri ≥20%.  Anemia  sendiri  masih  menjadi  masalah  gizi  utama  di  Indonesia,  terutama banyak  dialami  oleh  anak-anak  dan  remaja  ( Kementerian  Kesehatan  RI,  2018 ).
Sebagian  besar  masyarakat  Indonesia,  terutama  wanita  mengalami  anemia  karena kurangnya  konsumsi  zat  besi  yang  terdapat  dalam  makanan  yang  dikonsumsi ( Julaecha, 2020 ). Remaja putri memilki resiko terkena anemia yang lebih tinggi karena masa  pertumbuhan  fisik,  pematangan  reproduksi,  dan  transformasi  kognitif  yang membutuhkan  zat  gizi  yang  tinggi  termasuk  zat  besi  ( Engidaw,  Wassie,  &  Teferra, 2018 ).
Beberapa dampak yang ditimbulkan dari anemia  yang dialami remaja adalah penurunan  imunitas,  kebugaran,  produktivitas,  konsentrasi  belajar,  serta  tidak tercapainya  tinggi  badan  maksimal.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Simanjuntak  (2018)  dan  Siauta  dkk  (2020)  terdapat  hubungan  antara  kadar hemoglobin  pada  remaja  putri  dengan  hasil  belajar.  Pada  kondisi  anemia,  daya konsentrasi  belajar  seseorang  akan  menurun.  Anemia  menyebabkan  gangguan psikomotor dan kemampuan intelektual serta perubahan perilaku ( Siauta, Indrayani, & Bombing, 2020 ; Simanjuntak, 2018 ).
Anemia pada remaja putri akan berdampak jangka panjang yang serius dimana remaja  putri  merupakan  calon  ibu  yang  akan  hamil  dan  melahirkan  seorang  bayi, sehingga memperbesar resiko kematian ibu, perdarahan saat melahirkan, melahirkan bayi prematur, berat bayi lahir rendah, dan stunting ( Jaelani, Simanjuntak, & Yuliantini, 2017 ; Karaçam, Kizilca Çakaloz, & Demir, 2021 ; Kementerian Kesehatan RI, 2018 ). Pengetahuan  merupakan  hasil  mengetahui  setelah  seseorang  mempelajari suatu objek dengan indera yang dimilikinya. Penginderaan tersebut mencakup indera pendengaran, penglihatan, penciuman, raba, dan rasa. Selain itu, pengetahuan juga dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan persepsi terhadap objek tersebut. Manusia memperoleh  pengetahuan  sebagian  besar  melalui  penglihatan  dan  pendengaran. Tindakan  seseorang  sangat  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  yang  dimiliki.  Untuk memperoleh  pengetahuan,  seseorang  dapat  mendapatkannya  dari  proses  belajar terhadap informasi yang diperoleh seseorang, proses edukasi atau pendidikan serta dari pengalaman ( Notoadmojo, 2010 ; Padmiari & Sugiani, 2020 ).
Faktor-faktor  yang  menyebabkan  tingginya  angka  kejadian  anemia  pada remaja  diantaranya  kurangnya  asupan  gizi  seperti  zat  besi  dan  vitamin,  serta kesalahan  dalam  mengonsumsi  zat  besi  yang  disertai  dengan  suplemen  lain  yang dapat menghambat penyerapan zat besi dalam tubuh ( Julaecha, 2020 ). Asupan nutrisi akan  mempengaruhi  status  gizi  seseorang.  Semakin  rendah  status  gizi  akan memperbesar  kemungkinan  terkena  anemia  ( Sriningrat  et  al.,  2019 ).  Selain  itu, aktivitas  fisik  serta  pendapatan  dari  orang  tua  seperti  status  sosial  ekonomi  rendah juga  dapat  mempengaruhi  derajat  kesehatan  seseorang.  Remaja  putri  yang  aktif membutuhkan  lebih  banyak  energi  sehingga  kebutuhan  nutrisinya  meningkat.  Bila kebutuhan nutrisi tidak terpenuhi sehingga terjadi kekurangan gizi salah satunya zat besi yang dapat menyebabkan terjadinya anemia. Adanya penyakit penyerta seperti malaria  atau  thalassemia  akan  meningkatkan  kemungkinan  terjadinya  anemia  ( CH, 2016 ; Puspitasari, Armini, Pradanie, & Triharini, 2022 ).
Perilaku remaja putri yang tidak mendukung dalam upaya pencegahan anemia dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan, sikap, persepsi, lingkungan yang mendukung, sumber daya,  dan  kebijakan nasional  ( Roche  et  al.,  2018 ).  Dukungan  dari  keluarga juga  berperan  dalam  perilaku  remaja  putri.  Semakin  baik  dukungan  yang  diberikan oleh keluarga maka semakin adaptif perilaku kesehatan yang dilakukan remaja putri ( Febriana, Mulyono, & Widyatuti, 2021 ).
Salah  satu  penanganan  anemia  yang  dapat  dilakukan  untuk  remaja  adalah dengan  pemberian  tablet  tambah  darah  (TTD).  Pada  awalnya  program  ini diperuntukkan  bagi  ibu  hamil  tetapi  seiring  berjalannya  waktu,  sasaran  program
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
ditambah  menjadi  remaja  putri  ( Kementerian  Kesehatan  RI,  2018 ).  Hasil  penelitian yang dilakukan oleh Fitri dan Lestari (2020) menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang  signifikan  antara  pemberian  TTD  dengan  kadar  Hb.  Sebanyak  44  dari  71 responden memiliki kadar Hb  tidak normal (<12 g/dl) yang disebabkan karena tidak mengonsumsi  TTD  ( Ningsih  &  Lestari,  2020 ).  Selain  itu,  adanya  pelatihan, pemantauan, dan penguatan promosi kesehatan dapat meningkatkan perilaku remaja dalam pencegahan anemia ( Gosdin et al., 2020 ).

## SIMPULAN DAN SARAN
Remaja  putri  mempunyai  tingakat  pengetahuan  yang  baik  mengenai  anemia diharapkan berpengaruh terhadap perilaku remaja putri sehingga lebih memperhatikan  asupan  makanan  dan  zat  besi  untuk  menghindari  terkena  anemia. Dapat dilakukan kegiatan pemeriksaan kesehatan (kadar Hb dan proteiunaria) secara rutin, dengan UKS (Unit Kesehatan Sekolah) di SMPN 1 Ubud-Gianyar.

## DAFTAR PUSTAKA
Engidaw, M. T., Wassie, M. M., & Teferra, A. S. (2018). Anemia and associated factors among adolescent  girls  living  in  Aw-Barre  refugee  camp,  Somali  regional  state,  Southeast Ethiopia. PLoS ONE , 13 (10), 1 –12. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0205381 Febriana, A., Mulyono, S., & Widyatuti, W. (2021). Family support on utilization of adolescent reproduction health service at the area of public health service (Puskesmas) of Martapura. Enfermeria Clinica , 31 , S135 –S138. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2020.12.008 Gosdin, L., Sharma, A. J., Tripp, K., Amoaful, E. F., Mahama, A. B., Selenje, L., … Addo, O.
Y. (2020). Barriers to and facilitators of iron and folic acid supplementation within a school- based  integrated  nutrition  and  health  promotion  program  among  ghanaian  adolescent girls. Current Developments in Nutrition , 4 (9), 1 –11. https://doi.org/10.1093/cdn/nzaa135 Hajarisman, N., Karyana, Y., & Rosiana, D. (2016). Pengaruh Fasilitas Kesehatan Dan Faktor Sosio-Ekonomi  Terhadap  Derajat  Kelangsungan  Hidup  Anak  Melalui  Pemodelan Persamaan  Terstuktur. ETHOS  (Jurnal  Penelitian  Dan  Pengabdian) , 4 (2),  233 –242. https://doi.org/10.29313/ethos.v0i0.1794
Jaelani,  M.,  Simanjuntak,  B.  Y.,  &  Yuliantini,  E.  (2017).  Faktor  Risiko  yang  Berhubungan dengan  Kejadian  Anemia  pada  Remaja  Putri. Jurnal  Kesehatan , VIII (3),  358 –368. http://dx.doi.org/10.26630/jk.v8i3.625
Julaecha,  J.  (2020).  Upaya  Pencegahan  Anemia  pada  Remaja  Putri. Jurnal  Abdimas Kesehatan (JAK) , 2 (2), 109. https://doi.org/10.36565/jak.v2i2.105
Karaçam, Z., Kizilca Çakaloz, D., & Demir, R. (2021). The impact of adolescent pregnancy on maternal  and  infant  health  in  Turkey:  Systematic  review  and  meta-analysis. Journal  of Gynecology
Obstetrics and Human Reproduction , 50 (4).
https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2021.102093 Kemenkes  RI.  (2018).  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  Tahun  2018.  Jakarta: Kementrian Kesehatan RI ,, Retreived from
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil-riskesdas- 2018_1274.pdf
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia 2018 . Jakarta. Kementerian Kesehatan R.I. Retreived from https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/profil-kesehatan-indonesia-2018.pdf
Khairunnisa CH., Khairunnisa. (2016). Beberapa Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia Gizi Besi pada Remaja Putri di Desa Wonoyoso Kecamatan Buaran Kabupaten Pekalongan . Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudi Waluyo. https://adoc.pub/beberapa- faktor-yang-berhubungan-dengan-kejadian-anemia-gizi.html
Ningsih, D. A., & Lestari, F. A. (2020). Hubungan Konsumsi Tablet Fe dengan Kadar HB pada Remaja Putri di SMPN 19 Kota Bengkulu. CHMK Midwifery Scientific Journal , 3 (2), 134 – 140. http://cyber-chmk.net/ojs/index.php/bidan/article/view/809/287
Notoadmojo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan (Ediisi Rev). Jakarta: Rineka Cipta. Retreived from https://opac.perpusnas.go.id/DetailOpac.aspx?id=197163
Padmiari, I. A., & Sugiani, P. P. S. (2020). Penyuluhan Gizi dan Pemeriksaan Kadar Hb Serta KEK Pada Remaja Putri di Kecamatan Sukawati , Kabupaten Gianyar Tahun 2019. Jurnal Pengabdian Masyarakat Sehat , 2 (3), 138 –144. https://doi.org/10.33992/ms.v2i3.1035 Puspitasari, H. Z. G., Armini, N. K. A., Pradanie, R., & Triharini, M. (2022). Anemia prevention behavior in female adolescents and related factors based on Theory of Planned Behavior: A cross-sectional study.
Jurnal Ners , 17 (1), 25 –30.
https://doi.org/10.20473/jn.v17i1.27744
Roche,  M.  L.,  Bury,  L.,  Yusadiredjai,  I.  N.,  Asri,  E.  K.,  Purwanti,  T.  S.,  Kusyuniati,  S.,  … Izwardy, D. (2018). Adolescent girls’ nutrition and prevention of anaemia: A school based multisectoral collaboration in Indonesia. BMJ (Online) , 363 , 1 –6. https://doi.org/10.1136/bmj.k4541
Sari,  P.,  Herawati,  D.  M.  D.,  Dhamayanti,  M.,  &  Hilmanto,  D.  (2022).  Anemia  among Adolescent  Girls  in  West  Java,  Indonesia:  Related  Factors  and  Consequences  on  the Quality of Life. Nutrients , 14 (18), 1 –13. https://doi.org/10.3390/nu14183777
Siauta, J. A., Indrayani, T., & Bombing, K. (2020). Hubungan Anemia Dengan Prestasi Belajar Siswi  di  SMP  Negeri  Kelila  Kabupaten  Mamberamo  Tengah  Tahun  2018. Journal  for Quality in Women’s Health , 3 (1), 82 –86. https://doi.org/10.30994/jqwh.v3i1.55 Simanjuntak, J. (2018). Hubungan Kadar Hemoglobin pada Remaja Putri dengan Hasil Belajar di Mts Assalam Wilayah Kerjapuskesmas Rimbo Bujang II Tahun 2018. Scientia Journal ,
7 (2), 61 –66. https://media.neliti.com/media/publications/286366-hubungan-kadar- hemoglobin-pada-remaja-pu-dbd87c2d.pdf
Sriningrat, I. G. A. A., Yuliyatni, P. C. D., & Ani, L. S. (2019). Prevalensi Anemia pada Remaja Putri di Kota Denpasar.
E-Jurnal Medika , 8 (2),
6. https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/view/46954/28257
Trihono, P. P., Wulandari, N., & Supriyatno, B. (2019). Asymptomatic Proteinuria in Indonesian Adolescent Students. Saudi Journal of Kidney Disease and Transplantation. , 30 (3), 694 – 700. https://doi.org/10.4103/1319-2442.261347
Youssef, M. A. M., Hassan, E. S., & Yasien, D. G. (2020). Effect of iron deficiency anemia on language development in preschool Egyptian children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology , 135 (May), 10 –13. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2020.110114