Volume 7 Issue 2
(337-346)
Dec 2023 P-ISSN: 2615-2851 E-ISSN: 2622-7622
GHIDZA : JURNAL GIZI DAN KESEHATAN

## RESEARCH ARTICLE
DOI: https://doi.org/10.22487/ghidza.v7i2.1054

## Efektivitas Chatbot sebagai Media Edukasi untuk Meningkatkan Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil terkait Gizi dan Anemia Gizi
Andi Muh Asrul Irawan* 1 , Putri Cholidhazia 2 , Titik Koiriyah 1 , Khalda Rahmah Orchidhea 1 , Kyla Denaneer 1 , Harna 3
1 Program Studi Gizi, Fakultas Sains dan Teknologi, Universitas Al-Azhar Indonesia, Jakarta Selatan, Indonesia 1 Program Studi Informatika, Fakultas Sains dan Teknologi, Universitas Al-Azhar Indonesia, Jakarta Selatan, Indonesia 3 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul, Jakarta Barat, Indonesia
Author's Email Correspondence (*): asrul.irawan@uai.ac.id (+6285299209287)

## Abstrak
Anemia zat besi merupakan salah satu isu penting pada ibu hamil, yang berdampak negatif pada ibu dan anak, perlu pemahaman terkait anemia gizi pada ibu hamil  untuk mencegah dampak yang dapat ditimbulkan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menguji  efektivitas  chatbot  sebagai  alat  edukasi  yang  dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang gizi dan anemia gizi. Metode yang digunakan adalah desain penelitian  eksperimental  pre  dan  post  tes  dengan  sampel  30  wanita,  yang  terdiri  dari  ibu  hamil. Responden  pada  penelitian  ini  adalah  wanita  dengan  usia  paling  banyak  18-25  tahun  (33.3%),  di  mana 16.7%  di  antaranya  mengalami  anemia,  serta  sebagian  besar  (36.7%)  memiliki  tingkat  pendidikan setingkat  SD.  Hasil  penelitian  menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  responden  setelah  intervensi chatbot  (Rata-rata  pre=9.67,  post=10.93;  p=0.01),  walaupun  perubahan  sikap  tidak  signifikan  secara statistik (Rata-rata pre=36.57, post=37.2; p=0.32). Kesimpulan nya, chatbot efektif dalam meningkatkan pengetahuan  terkait  gizi  dan  anemia  gizi.  Penelitian  lebih  lanjut  perlu  dilakukan  untuk  melihat  efek intervensi  ini  pada  perubahan  sikap,  dengan  periode  intervensi  yang  lebih  lama  dan  melibatkan  lebih banyak responden. Penelitian ini juga menyarankan penggunaan metode dan pendekatan intervensi yang berbeda untuk melihat efektivitas nya dalam mempengaruhi sikap dan perilaku.
Kata Kunci : Anemia Gizi, Chatbot, Ibu Hamil, Media Pendidikan

## How to Cite:
Irawan, A., Cholidhazia, P., Koiriyah, T., Orchidhea, K., Denaneer, K., & Harna, H. (2023). Efektivitas Chatbot sebagai Media Edukasi untuk Meningkatkan Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil terkait Gizi dan Anemia Gizi. Ghidza: Jurnal Gizi Dan Kesehatan , 7 (2),
337-346. https://doi.org/10.22487/ghidza.v7i2.1054
Published by: Tadulako University Address :
Soekarno  Hatta  KM  9.  Kota  Palu,  Sulawesi  Tengah, Indonesia.
Phone: +628525357076 Email: ghidzajurnal@gmail.com
Article history : Received : 20 12 2023 Received in revised form : 20 12 2023 Accepted : 27 12 2023 Available online  27 12 2023
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## Abstract
Iron deficiency anemia is a significant issue among pregnant women, which has negative impacts on  both  the  mother  and  the  child.  Understanding  the  issue  of  nutritional  anemia  in  pregnant  women  is essential  to  prevent  adverse  effects.  This  research  aims  to  examine  the  effectiveness  of  chatbots  as  an education tool to enhance knowledge and attitudes towards nutrition and anemia. This study employed an experimental pre and post-test design with a sample of 30 pregnant women. The respondents were women between the ages of 18-25 years old (33.3%) with 16.7% experiencing anemia, and mostly (36.7%) have a  primary  school  level  of  education.  The  results  of  the  study  indicated  an  increase  in  respondents' knowledge after the chatbot intervention (mean pre=9.67, post=10.93; p=0.01), although the change in attitude  was  not  statistically  significant  (mean  pre=36.57,  post=37.2;  p=0.32).  In  conclusion,  chatbots were  found  to  be  effective  in  enhancing  knowledge  about  nutrition  and  anemia.  Further  research  is recommended  to  observe  the  impact  of  this  intervention  on  attitude  and  behavior  change,  with  a  more extended  intervention  period  and  a  larger  sample  size.  The  study  also  suggests  using  different  methods and approaches to intervention to observe their effectiveness in shaping attitudes and behaviors.
Keywords : Chatbot, Educational Tool, Nutritional Anemia, Pregnant Women

## I. PENDAHULUAN
Anemia zat besi adalah salah satu masalah kesehatan yang sering ditemui pada ibu hamil. Anemia gizi dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan janin, dan berpotensi meningkatkan risiko komplikasi selama kehamilan,  kelahiran  prematur,  dan  berat  badan  lahir  rendah  pada  bayi.  Oleh  karena  itu,  pemahaman tentang gizi dan anemia gizi sangat penting bagi dan ibu hamil (Harna et al., 2020).
Pendidikan gizi dapat berperan penting dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang gizi dan  anemia  gizi.  Namun,  metode  pendidikan  gizi  yang  efektif  masih  menjadi  tantangan.  Metode tradisional  seperti  konseling  atau  pelatihan  mungkin  tidak  selalu  efektif  atau  dapat  diakses  oleh  semua wanita.  Oleh  karena  itu,  perlu  adanya  inovasi  dalam  pendidikan  gizi(Sukmawati  et  al.,  2019; Sulistianingsih & Hasyim, 2021).
Chatbot adalah inovasi potensial dalam dunia edukasi kesehatan. Sebagai program komputer yang dirancang  untuk  berinteraksi  dengan  manusia  dalam  bahasa  alami,  chatbot  menghadirkan  kemudahan dalam  berkomunikasi  dan  mendapatkan  informasi.  Dalam  konteks  edukasi  kesehatan,  chatbot  dapat memberikan  informasi  yang  akurat  dan  mudah  dipahami  oleh  pengguna,  sehingga  dapat  meningkatkan pengetahuan dan pemahaman mereka tentang topik kesehatan tertentu (Mendoza et al., 2022; Persis et al., 2023; Sembada et al., 2022).
Penelitian yang dilakukan oleh M. Laura et al. (2021), L. Yi-Chieh, et al. (2020), dan M. Robert, et al. (2022) menunjukkan efektivitas chatbot dalam memberikan edukasi kesehatan. Chatbot tidak hanya dapat diakses kapan saja dan di mana saja oleh pengguna, tetapi juga dapat memberikan informasi  yang relevan dan tepat waktu (Lee et al., 2020; Maenhout et al., 2021; Mash et al., 2022). Dengan demikian, chatbot dapat  menjadi sumber informasi kesehatan  yang penting, terutama untuk  mereka  yang  memiliki keterbatasan akses ke sumber informasi kesehatan lainnya.
Studi lain oleh Sabina, et al. (2022) dan Harsini, et al. (2021) juga menunjukkan hasil yang serupa. Penelitian  tersebut  menunjukkan  bahwa  chatbot  dapat  memberikan  edukasi  kesehatan  yang  efektif  dan dapat meningkatkan pemahaman pengguna tentang topik kesehatan tertentu (Asensio-Cuesta et al., 2022;
Raji  &  Uma  Maheswari,  n.d.).  Oleh  karena  itu,  penggunaan  chatbot  dalam  edukasi  kesehatan  mungkin menjadi tren yang akan berkembang di masa mendatang.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menguji  efektivitas  chatbot  sebagai  alat  edukasi  dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu hamil tentang gizi dan anemia gizi. Secara khusus penelitian ini bertujuan  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  dan  pra-konsepsi  tentang  gizi  sehat  untuk  mengatasi anemia,  memperbaiki  perilaku  makan  dan  asupan  gizi  yang  seimbang,  serta  meningkatkan  kesadaran akan pentingnya mengatasi anemia gizi.
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan bukti empiris tentang efektivitas chatbot sebagai alat edukasi  gizi.  Hal  ini  sangat  penting  mengingat  peran  gizi  dalam  kesehatan  ibu  dan  janin,  serta  potensi chatbot  dalam  meningkatkan  akses  dan  efektivitas  pendidikan  gizi.  Selain  itu,  penelitian  ini  juga  bisa memberikan  wawasan  untuk  pengembangan  intervensi  pendidikan  gizi  lainnya  yang  memanfaatkan teknologi informasi dan komunikasi.
Urgensi  penelitian  ini  terletak  pada  pentingnya  penanganan  anemia  gizi  pada  ibu  hamil  untuk mencegah  komplikasi  kehamilan  yang  bisa  membahayakan  kesehatan  ibu  dan  bayi.  Chatbot  sebagai solusi  edukasi  gizi  yang  efektif,  juga  dapat  membantu  mengatasi  masalah  kurangnya  pemahaman  dan pengetahuan tentang gizi sehat untuk ibu hamil.

## II. METODE

## Desain, Tempat Dan Waktu
Desain  eksperimental  pre  dan  post-test  digunakan  dalam  penelitian  ini  untuk  mengukur efektivitas  intervensi  chatbot  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  responden  terkait  gizi  dan anemia  gizi.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Parung  Panjang,  Kabupaten  Bogor,  yang  terpilih berdasarkan lokasi strategis dan aksesibilitas yang mudah.
Subjek  penelitian  adalah  ibu  hamil  yang  berada  dalam  wilayah  kerja  Puskesmas  tersebut. Penelitian  ini  berlangsung  selama  8  bulan,  mencakup  tahapan  identifikasi  masalah,  pengembangan chatbot,  pengujian,  pengumpulan  data,  dan  analisis  data.  Keseluruhan  proses  ini  diharapkan  dapat memberikan hasil penelitian yang lebih akurat.

## Jumlah dan Cara Pengambilan Subjek
Penelitian  ini  melibatkan  30  wanita,  yang  terdiri  dari  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Parung  Panjang,  Kabupaten  Bogor.  Keputusan  untuk  menetapkan  30  subjek  didasarkan  pada  jumlah minimum sampel yang diperlukan untuk penelitian survei dan ketersediaan ibu hamil  yang bersedia dan mampu berpartisipasi hingga akhir penelitian, di mana hanya 30 responden yang berhasil menyelesaikan penelitian tersebut.
Subjek dipilih berdasarkan kriteria inklusi yaitu wanita yang sedang hamil atau berencana hamil dan  bersedia  untuk  berpartisipasi  dalam  penelitian  ini.  Subjek  penelitian  diambil  dengan  metode purposive  sampling,  yaitu  teknik  pengambilan  sampel  dengan  pertimbangan  tertentu.  Pertimbangan  ini meliputi usia, status kehamilan, dan kesediaan untuk berpartisipasi dalam penelitian.

## Jenis dan Cara Pengumpulan Data
Pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  beberapa  metode.  Pertama,  data demografis  responden  seperti  usia,  status  kehamilan,  dan  tingkat  pendidikan  dikumpulkan  melalui wawancara dan pengisian formulir. Kedua, pengetahuan dan sikap responden tentang gizi dan anemia gizi diukur  menggunakan  kuesioner  pre-test  dan  post-test.  Kuesioner  ini  berisi  pertanyaan  tertutup  dan disajikan dalam format Likert. Responden diminta untuk menjawab pertanyaan berdasarkan pengetahuan dan sikap mereka sebelum dan setelah intervensi chatbot.

## Pengolahan dan Analisis Data
Pengolahan  dan  analisis  data  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  beberapa  tahapan.  Pertama, data  yang  telah  dikumpulkan  dari  kuesioner  pre-test  dan  post-test  dibersihkan  dan  disiapkan  untuk analisis. Selanjutnya, data ini dianalisis menggunakan uji statistik. Uji t digunakan untuk membandingkan perbedaan pengetahuan dan sikap sebelum dan setelah intervensi chatbot.
Dalam  analisis  ini,  pengetahuan  dan  sikap  sebelum  dan  setelah  intervensi  dihitung  dan dibandingkan.  Rata-rata  skor  pengetahuan  dan  sikap  sebelum  dan  setelah  intervensi  dihitung  dan dibandingkan menggunakan uji t.
Semua  analisis  ini  dilakukan  menggunakan  software  SPSS.  Hasil  analisis  ini  kemudian diinterpretasikan  dan  dibahas  dalam  konteks  penelitian  ini.  Seluruh  proses  analisis  ini  bertujuan  untuk mendapatkan  gambaran  yang  jelas  tentang  efektivitas  chatbot  sebagai  alat  edukasi  dalam  meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang gizi dan anemia gizi.

## III. HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden Kategori Jumlah (n) Persentase (%) Usia Ibu (tahun) 18-25 tahun 26-33 tahun 34-38 tahun 10 15
5 33,3 50
16,7 Pendapatan Keluarga < 4.500.000 >= 4.500.000 18 12 60 40 Pendidikan Ibu Tidak Sekolah SD SMP SMA Perguruan Tinggi
1 11 6
8 4
3,3 36,7
20 26,7 13,3 Pekerjaan Ibu IRT Guru Lainnya 23 2 5 76,7 6,7 16,7 Kadar HB < 11 (Anemia) >= 11 (Tidak Anemia) 5 25 16,7 83,3 Total 30 100 Sumber: Data Primer 2023
Hasil penelitian ini menunjukkan lebih dari setengah responden, atau tepatnya 50%, berada dalam kelompok  usia  yang  paling  produktif,  periode  yang  biasanya  ditandai  dengan  tingkat  aktivitas  dan tanggung jawab yang tinggi. Selain itu, data menunjukkan bahwa mayoritas responden, atau sekitar 60%, memiliki pendapatan keluarga di bawah 4.500.000. Situasi ini menunjukkan bahwa mereka berada dalam kelompok  pendapatan  yang  mungkin  kurang  seimbang,  yang  bisa  berdampak  pada  akses  mereka  ke nutrisi yang memadai dan layanan kesehatan.
Data  juga  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu  (36,7%)  dan  suami  (33,3%)  responden  hanya memiliki pendidikan sampai tingkat SD atau SMA, hal ini mungkin berdampak pada pemahaman mereka tentang  informasi  gizi  dan  kesehatan.  Dominasi  ibu  rumah  tangga  (76,7%)  dalam  sampel  penelitian  ini menunjukkan pola pekerjaan yang bisa mempengaruhi akses dan waktu mereka untuk mendapatkan dan memahami  informasi  gizi.  Meski  sebagian  besar  responden  (83,3%)  memiliki  kadar  HB  normal,  ada sebagian yang masih mengalami anemia (16,7%). Temuan ini menggaris bawahi pentingnya peningkatan pemahaman dan akses ke informasi gizi bagi kelompok ini.
Tabel 2. Pengetahuan dan sikap Responden Variabel n % Pengetahuan Kurang Cukup Baik 12 11 7 40.0 35.7 23.3 Sikap Negatif Netral Positif 2 23 5 6.7 76.7 16.7 Total 30 100

## Sumber: Data Primer 2023
Tabel  2  menyajikan  distribusi  responden  berdasarkan  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  mereka sebelum  implementasi  intervensi  chatbot.  Dalam  kategori  pengetahuan,  sebesar  40.0%  responden menunjukkan tingkat pengetahuan rendah, 35.7% menunjukkan tingkat pengetahuan moderat, dan 23.3% menunjukkan  tingkat  pengetahuan  yang  lebih  baik.  Ini  mencerminkan  bahwa  meskipun  ada  sejumlah responden  yang  telah  memiliki  pengetahuan  yang  memadai  tentang  gizi  dan  anemia  gizi,  masih  ada sebagian besar responden yang memerlukan peningkatan pengetahuan dalam aspek ini.
Pada  aspek  sikap,  6.7%  responden  menunjukkan  sikap  negatif,  sebanyak  76.7%  menunjukkan sikap  netral,  dan  16.7%  menunjukkan  sikap  positif.  Ini  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden sebelum intervensi chatbot memiliki sikap netral terhadap informasi tentang gizi dan anemia gizi. Hal ini menunjukkan  masih  terdapat  peluang  untuk  intervensi  dalam  mempengaruhi  sikap  responden  menjadi lebih positif pada penelitian ini.
Tabel 3. Pengaruh Intervensi terhadap Pengetahuan
Variabel (Mean + SD) Pengetahuan Pre Test Post Test 9.6 + 2.41 10.9 + 1.87 0.019* Sikap Pre-Test Post Test 35.6 + 3.72 37.2 + 3.89 0.320
*p <0.05; nilai Signifikansi
Tabel 3 menunjukkan pengaruh intervensi terhadap pengetahuan responden. Di sini, pengetahuan diukur menggunakan skor tes, dengan skor lebih tinggi menunjukkan pengetahuan yang lebih baik. Pada tahap awal (Pre-Test), rata-rata skor pengetahuan responden adalah 9.6. Ini menunjukkan bahwa sebelum intervensi, tingkat pengetahuan responden sudah cukup tinggi, meski masih ada ruang untuk peningkatan. Dispersion  data  diukur  dengan  standar  deviasi  (+  2.41),  mencerminkan  variasi  dalam  pengetahuan responden sebelum intervensi.
Setelah intervensi (Post Test), rata-rata skor pengetahuan responden meningkat menjadi 10.9. Ini menunjukkan  bahwa  intervensi  tersebut  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  responden.  Standar deviasi (+ 1.87) menunjukkan bahwa setelah intervensi, variasi dalam pengetahuan responden lebih kecil, mencerminkan peningkatan yang konsisten dalam pengetahuan mereka.
Nilai  p  (0.019*)  menunjukkan  bahwa  peningkatan  dalam  pengetahuan  responden  setelah intervensi adalah signifikan secara statistik. Ini berarti bahwa perbedaan dalam skor pengetahuan sebelum dan  setelah  intervensi  tidak  mungkin  terjadi  secara  kebetulan,  dan  kemungkinan  besar  disebabkan  oleh intervensi itu sendiri.
Tabel 2 menunjukan dampak intervensi terhadap sikap responden. Sikap diukur melalui skor tes, dengan skor yang lebih tinggi menandakan sikap yang lebih positif. Sebelum intervensi (Pre-Test), skor sikap rata-rata dari responden adalah 35.6. Ini menunjukkan bahwa sikap responden awalnya sudah cukup positif,  meski  masih  ada  peluang  untuk  peningkatan.  Variasi  dalam  sikap  responden  sebelum  intervensi ditunjukkan melalui standar deviasi (+ 3.72).
Setelah  intervensi  (Post  Test),  skor  sikap  rata-rata  responden  naik  menjadi  37.2.  Meski  terjadi peningkatan, namun peningkatan ini tidak signifikan secara statistik, sebagaimana ditunjukkan oleh nilai p (0.320). Artinya, perbedaan skor sikap sebelum dan sesudah intervensi bisa jadi terjadi secara kebetulan, dan  tidak  dikaitkan  dengan  intervensi.  Meski  intervensi  tampaknya  memberikan  pengaruh  positif terhadap  sikap  responden,  bukti  ini  belum  cukup  kuat  untuk  menyatakan  bahwa  perubahan  sikap  ini secara  signifikan  disebabkan  oleh  intervensi.  Penelitian  lebih  lanjut  mungkin  perlu  dilakukan  untuk menggali ini lebih jauh.

## IV. PEMBAHASAN
Dalam  penelitian  ini,  karakteristik  responden  menggambarkan  demografi  yang  sangat  relevan untuk penelitian tentang gizi dan kesehatan, khususnya dalam konteks kehamilan dan persiapan menjadi orang tua. Meski pendapatan keluarga sebagian besar responden tergolong rendah, ini tidak mengurangi pentingnya  pendidikan  gizi  yang  baik.  Dengan  pengetahuan  yang  memadai,  mereka  dapat  membuat pilihan gizi yang sehat dan terjangkau untuk keluarga mereka.
Tingkat  pendidikan  responden  mayoritas  tidak  tinggi,  hal  ini  dapat  mempengaruhi  akses  dan pemahaman  mereka  terhadap  informasi  kesehatan  dan  gizi.  Oleh  karena  itu,  pendekatan  edukasi  yang digunakan  dalam  intervensi  ini  harus  disesuaikan  agar  mudah  dipahami  oleh  kelompok  ini.  Mayoritas responden  adalah  ibu  rumah  tangga.  Pola  pekerjaan  ini  bisa  mempengaruhi  akses  dan  waktu  mereka untuk  mendapatkan  dan  memahami  informasi  gizi.  Selain  itu,  meskipun  sebagian  besar  responden
memiliki  kadar  HB  normal,  masih  ada  sebagian  yang  mengalami  anemia.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa meskipun  mereka  mungkin  memiliki  akses  ke  informasi  gizi,  masih  ada  tantangan  dalam  menerapkan pengetahuan tersebut dalam praktik sehari-hari (Darmawati, Syahbandi, Fitri & Audina, 2020; Sukmawati et al., 2019).
Dalam  penelitian  ini,  kami  menemukan  bahwa  ada  peningkatan  pengetahuan  yang  signifikan tentang  gizi  dan  anemia  gizi  setelah  intervensi  chatbot.  Temuan  ini  menegaskan  bahwa  chatbot  dapat menjadi alat edukasi yang efektif, sesuatu yang telah ditunjukkan dalam penelitian sebelumnya. Misalnya, penelitian oleh M. Laura, et.al (2021), dan penelitian oleh Palania, et.al, (2020) juga menemukan bahwa chatbot  dapat  menjadi  alat  yang  efektif  dalam  menyampaikan  informasi  kesehatan  dan  mendidik pengguna tentang berbagai topik kesehatan (Maenhout et al., 2021; Palanica et al., 2019) . Penelitian yang dilakukan  oleh  Sabina,  et.al  2021  juga  menunjukkan  bahwa  chatbot  dapat  membantu  dalam mengidentifikasi dan menghubungkan faktor risiko individu, sosial, dan lingkungan yang terkait dengan kelebihan berat badan dan obesitas (Asensio-Cuesta et al., 2022) .
Sementara  itu,  penelitian  oleh  Harsini, et.al, (2020),  menunjukkan  prevalensi  dan  determinan kejadian anemia pada ibu hamil, yang dapat menjadi informasi penting yang dapat disampaikan melalui chatbot  untuk  memberikan  pengetahuan  dan  kesadaran  tentang  anemia  pada  ibu  hamil.  Penelitian  oleh Khairatun  dan  Miftahul, et.al, (2022),  juga  menunjukkan  peran  chatbot  dalam  menangani  masalah kesehatan  mental  selama  pandemi  COVID-19,  yang  menunjukkan  kemungkinan  aplikasi  chatbot  yang lebih luas dalam berbagai topik kesehatan (Hisan et al., 2022; Raji & Uma Maheswari, n.d.).
Selain  itu,  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Irawan,  et.al,  (2023),  memberikan  wawasan  menarik tentang  bagaimana  pendidikan  kesehatan  dapat  disampaikan  melalui  media  digital.  Studi  tersebut menunjukkan bahwa penggunaan Whatsapp Auto Responding (WAR) dapat  meningkatkan pengetahuan wanita  hamil  tentang  anemia.  Dalam  konteks  ini,  chatbot  mungkin  dapat  dikembangkan  dan  digunakan secara  lebih  luas  untuk  meningkatkan  pengetahuan  tentang  topik  kesehatan  yang  spesifik.  Menurut penelitian  tersebut,  pemanfaatan  media  digital  seperti  WhatsApp  dapat  mendukung  peningkatan pengetahuan dan sikap, serta memberikan akses informasi yang lebih cepat (Ahmad et al., 2022; Manav et  al.,  2021;  Muh  et  al.,  2021;  Yadav  et  al.,  2022)  .  Oleh  karena  itu,  pendekatan  ini  mungkin  dapat diadopsi dalam penggunaan chatbot untuk edukasi kesehatan.
Namun demikian, kami juga  menemukan bahwa peningkatan sikap responden setelah intervensi tidak  signifikan.  Meskipun  ada  peningkatan  skor  sikap  dari  35.6  menjadi  37.2,  perubahan  ini  tidak signifikan secara statistik. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Cameron,  (2017) yang menunjukkan bahwa perubahan sikap dan perilaku memerlukan waktu  yang lebih lama dan proses yang lebih kompleks dibandingkan dengan peningkatan pengetahuan (Cameron et al., 2017).
Penelitian  oleh  Durall, et.al, (2020)  menunjukkan  bahwa  chatbot  dapat  menjadi  alat  pendidikan interaktif  dan  membantu  dalam  pembelajaran  berpusat  pada  siswa.  Dalam  penelitian  ini,  pendekatan tersebut  dapat  berguna  untuk  pendidikan  kesehatan  yang  disesuaikan  dengan  kebutuhan  individu. Misalnya,  chatbot  dapat  diatur  untuk  menyediakan  saran  yang  relevan  bagi  ibu  hamil.  Namun,  penting untuk  memastikan  bahwa  chatbot  dirancang  dengan  baik  dan  mudah  digunakan.  Dalam  merancang
chatbot sebagai alat edukasi, perlu dipertimbangkan pentingnya pelatihan pengguna dan dukungan teknis yang memadai (Durall & Kapros, 2020).
Oleh karena itu, penelitian lebih lanjut mungkin perlu dilakukan untuk mengevaluasi efek jangka panjang  dari  intervensi  ini  dan  mengeksplorasi  metode  dan  pendekatan  intervensi  lainnya  untuk mengetahui  cara  yang  paling  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  mempengaruhi  sikap  dan perilaku.  Ini  mungkin  mencakup  penelitian  yang  lebih  mendalam  tentang  bagaimana  chatbot  dapat digunakan  atau  dimodifikasi  untuk  lebih  efektif  mempengaruhi  sikap  dan  perilaku,  atau  bagaimana chatbot dapat dikombinasikan dengan metode edukasi lainnya untuk mencapai hasil yang lebih baik.
Selain  itu,  penelitian  lanjutan  juga  dapat  mencakup  analisis  lebih  lanjut  tentang  bagaimana chatbot dapat disesuaikan atau disesuaikan untuk berbagai kelompok pengguna, termasuk ibu hamil dan wanita prakonsepsi. Misalnya, chatbot mungkin perlu disesuaikan untuk mempertimbangkan pengetahuan awal pengguna, kebutuhan informasi mereka, dan cara mereka memproses dan menggunakan informasi.
Secara keseluruhan, penelitian ini menunjukkan potensi chatbot sebagai alat edukasi, tetapi juga menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  penelitian  diperlukan  untuk  memahami  bagaimana  memaksimalkan manfaat mereka dan bagaimana mereka dapat digunakan dengan paling efektif dalam konteks pendidikan kesehatan.
Penelitian  ini  memiliki  beberapa  keterbatasan.  Pertama,  penelitian  ini  hanya  melibatkan  jumlah responden  yang  terbatas,  yang  dapat  mempengaruhi  generalisasi  hasil.  Kedua,  periode  intervensi  dalam penelitian ini relatif singkat,  yang  mungkin tidak cukup untuk  melihat perubahan sikap  yang signifikan. Ketiga,  penelitian  ini  hanya  fokus  pada  pengetahuan  dan  sikap  terkait  gizi  dan  anemia  gizi,  dan  tidak mengevaluasi  efek  chatbot  pada  perilaku  atau  hasil  kesehatan  lainnya.  Keempat,  penelitian  ini  tidak membandingkan efektivitas chatbot dengan metode edukasi lainnya.

## V. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  kita  dapat  menyimpulkan  bahwa  penggunaan  chatbot  sebagai alat edukasi gizi untuk ibu hamil memiliki dampak signifikan dalam meningkatkan pengetahuan mereka tentang  gizi  dan  bagaimana  cara  mengatasi  anemia  gizi.  Meskipun  tidak  ada  peningkatan  signifikan dalam sikap responden setelah intervensi, peningkatan pengetahuan yang signifikan menunjukkan bahwa chatbot efektif sebagai alat edukasi.
Penelitian  selanjutnya,  disarankan  melakukan  penelitian  dengan  periode  intervensi  yang  lebih panjang  dan  melibatkan  lebih  banyak  responden  untuk  mendapatkan  gambaran  yang  lebih  luas  dan representatif tentang dampak chatbot terhadap pengetahuan dan sikap terkait gizi dan anemia gizi. Selain itu,  penelitian  lanjutan  juga  perlu  mengeksplorasi  metode  dan  pendekatan  intervensi  lainnya  untuk mengetahui  cara  yang  paling  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  mempengaruhi  sikap  dan perilaku ibu hamil.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  Terimakasih  kami  tujukan  kepada  LPPM  Universitas  Al  Azhar  Indonesia  yang  telah mendanai  program  pengabdian  masyarakat  ini.  Selain  itu,  kami  ucapkan  juga  terimakasih  atas  fasilitas yang  diberikan  kepada  tempat  lokasi  penelitian  yaitu  di  wilayah  Puskesmas  Parung  Kab.  Bogor  Jawa Barat.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad,  A.,  Wagustina,  S.,  Dwiriani,  C.  M.,  Estuti,  W.,  Salfiyadi,  T.,  Arnisam,  A.,  &  Fitrianingsih,  E. (2022).  The  Efficacy  of  Nutrition  Education  on  Anemia  and  Upper  Arm  Circumference  among Pregnant Women in Aceh Besar District of Indonesia during the Covid-19 Pandemic. Jurnal Gizi Dan Pangan , 17 (1), 27–36. https://doi.org/10.25182/jgp.2022.17.1.27-36
Asensio-Cuesta,  S.,  Blanes-Selva,  V.,  Conejero,  A.,  Portolés,  M., &  García-Gómez,  M. (2022).  A  user- centered  chatbot  to  identify  and  interconnect  individual,  social  and  environmental  risk  factors related  to  overweight  and  obesity. Informatics  for  Health  &  Social  Care , 47 (1),  38–52. https://doi.org/10.1080/17538157.2021.1923501
Cameron, G., Cameron, D., Megaw, G., Bond, R., Mulvenna, M., O’Neill, S., Armour, C., & McTear, M. (2017). Towards a chatbot for digital counselling. HCI 2017: Digital Make Believe - Proceedings of  the  31st  International  BCS  Human  Computer  Interaction  Conference,  HCI  2017 , 2017 - July . https://doi.org/10.14236/EWIC/HCI2017.24
Darmawati,  Syahbandi,  Fitri,  A.,  &  Audina,  M.  (2020).  Pengukuran  Peluang  dan  Prevalensi  Anemia Defisiensi  Zat  Besi  pada  Wanita  Post  Partum. Media  Karya  Kesehatan , 3 (2). https://doi.org/10.24198/MKK.V3I2.28140
Durall,  E.,  &  Kapros,  E.  (2020).  Co-design  for  a  competency  self-assessment  chatbot  and  survey  in science  education. Lecture  Notes  in  Computer  Science  (Including  Subseries  Lecture  Notes  in Artificial  Intelligence  and  Lecture  Notes  in  Bioinformatics) , 12206  LNCS ,  13–24. https://doi.org/10.1007/978-3-030-50506-6_2/COVER
Harna,  H.,  Yudhya  Muliani,  E.,  Mertien,  S.,  Purwara  Dewanti,  L.,  &  Irawan,  M.  A.  (2020).  Prevalensi dan Determinan Kejadian Anemia Ibu Hamil. Digilib.Esaunggul.Ac.Id , 4 (2). https://doi.org/10.33757/jik.v4i2.289.g125
Hisan,  U.  K.,  Miftahul,  M.,  &  Corresponding,  A.  (2022).  Peran  Chatbot  dalam  Menangani  Masalah Kesehatan  Mental  selama  Pandemi  COVID-19:  Tinjauan  Mini. Bincang  Sains  Dan  Teknologi , 1 (01), 1–11. https://doi.org/10.56741/bst.v1i01.33
Lee, Y. C., Yamashita, N., & Huang, Y. (2020). Designing a Chatbot as a Mediator for Promoting Deep Self-Disclosure  to  a  Real  Mental  Health  Professional. Proceedings  of  the  ACM  on  Human- Computer Interaction , 4 (CSCW1). https://doi.org/10.1145/3392836
Maenhout,  L.,  Peuters,  C.,  Cardon,  G.,  Compernolle,  S.,  Crombez,  G.,  &  DeSmet,  A.  (2021).
Participatory  Development  and  Pilot  Testing  of  an  Adolescent  Health  Promotion  Chatbot. Frontiers in Public Health , 9 . https://doi.org/10.3389/FPUBH.2021.724779
Manav, A. I., Gozuyesil, E., & Tar, E. (2021). The Effects of the Parenting Education Performed through Whatsapp  on  the  Level  of  Maternal-Paternal  and  Infant  Attachment  in  Turkey. Journal  of Pediatric Nursing: Nursing Care of Children and Families , 61 , e57–e64. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2021.04.018
Mash, R., Schouw, D., & Fischer, A. E. (2022). Evaluating the Implementation of the GREAT4Diabetes WhatsApp  Chatbot  to  Educate  People  With  Type  2  Diabetes  During  the  COVID-19  Pandemic: Convergent Mixed Methods Study. JMIR Diabetes , 7 (2), e37882. https://doi.org/10.2196/37882 Mendoza, S., Sánchez-Adame, L. M., Urquiza-Yllescas, J. F., González-Beltrán, B. A., & Decouchant, D. (2022). A Model to Develop Chatbots for Assisting the Teaching and Learning Process. Sensors 2022, Vol. 22, Page 5532 , 22 (15), 5532. https://doi.org/10.3390/S22155532
Muh, A., Irawan, A., Yusuf, A. M., Giovani, S., Sasaerila, H. Y., Pratama, A. J., Aribowo, B., Nurlatifah, H.,  Masjid,  K.,  Al,  A.,  Sisingamangaraja,  A.  J.,  &  Baru,  K.  (2021).  Pemberdayaan  Masyarakat dalam  Penanganan  Pandemic  Covid-19  Melalui  Penerapan  Alat  Respira  PAPR. Jurnal Pemberdayaan Masyarakat Universitas
Al Azhar Indonesia , 4 (1), 30–36. https://doi.org/10.36722/JPM.V4I1.1003
Palanica, A., Flaschner, P., Thommandram, A., Li, M., & Fossat, Y. (2019). Physicians’ perceptions of chatbots in health care: Cross-sectional web-based survey. Journal of Medical Internet Research , 21 (4), e12887. https://doi.org/10.2196/12887
Persis,  J.,  Kathirvel,  S.,  Chopra,  S.,  &  Singh,  A.  (2023).  Effectiveness  of  mHealth-based  educational interventions  to  improve  self-care  during  pregnancy:  A  pragmatic  randomized  controlled  trial from northern India. International Journal of Gynecology and Obstetrics . https://doi.org/10.1002/ijgo.14792
Raji,  V.  P.  H., &  Uma  Maheswari,  P. (n.d.). COVID-19  Lockdown  in  India:  An  Experimental  Study  on
Promoting Mental
Wellness Using a Chatbot during the Coronavirus . https://doi.org/10.32604/ijmhp.2022.011865
Sembada,  S.  D.,  Pratomo,  H.,  Fauziah,  I.,  Amani,  S.  A.,  Nazhofah,  Q.,  &  Kurniawati,  R.  (2022). PEMANFAATAN  MEDIA  ONLINE  SEBAGAI  SARANA  EDUKASI  KESEHATAN  PADA REMAJA :  TINJAUAN  LITERATUR. PREPOTIF :  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 6 (1),  564– 574. https://doi.org/10.31004/prepotif.v6i1.3110
Sukmawati,  Mamuroh,  L.,  &  Nurhakim,  F.  (2019).  Pengaruh  Edukasi  Pencegahan  dan  Penanganan Anemia Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu Hamil. Jurnal Keperawatan BSI , VII (1), 42–47. Sulistianingsih, A., & Hasyim, D. I. (2021). PENGARUH EDUKASI PERSALINAN VIA WHATSAPP GROUP  TERHADAP  PENGETAHUAN  IBU  HAMIL  MENGHADAPI  PERSALINAN  DI KABUPATEN PRINGSEWU. Jurnal
Ilmiah Kesehatan , 10 (2), 85–94.
https://doi.org/10.52657/JIK.V10I2.1472
Yadav, D., Dabas, K., Malik, P., Bhandari, A., & Singh, P. (2022). “Should I visit the clinic”: Analyzing WhatsApp-mediated  Online  Health  Support  for  Expectant  and  New  Mothers  in  Rural  India. Conference on Human Factors in Computing Systems - Proceedings . https://doi.org/10.1145/3491102.3517575