## PERBEDAAN TINGKAT KEPATUHAN KONSUMSI TABLET FE ANTARA SEBELUM DAN SESUDAH DIBERI PENYULUHAN PADA IBU HAMIL TRIMESTER I DI DUSUN MONG I & II DESA KUTA KECAMATAN PUJUT
KABUPATEN LOMBOK TENGAH TAHUN 2023
Hasrun ningsih 1 , Fuji Khairani 2, Surgayati 3
1,2 Universitas Qamarul Huda Badaruddin Bagu
3 Puskesmas Kuta
Email: ningsihhasruncantik@gmail.com
Abstrak : Berdasarkan data yang diperoleh kasus komplikasi ibu hamil di Desa Kuta tahun 2020, yang paling banyak adalah kasus anemia, dimana diantara 60 ibu hamil, 35 orang (65%) mengalami anemia. Dari hasil survey 10 ibu hamil dengan anemia, didapat bahwa penyebab dari anemia pada ibu hamil 3 orang (30%) disebabkan karena  mal  absorbsi,  sedangkan  7  orang  (70%)  disebabkan  karena  diet  malnutrisi  dimana  diet  malnutrisi  itu disebabkan oleh kurangnya kepatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe. Tujuan Penelitian :  Untuk mengetahui Perbedaan tingkat kepatuhan konsumsi tablet Fe antara sebelum dan sesudah diberi penyuluhan pada ibu hamil Trimester I di Dusun Mong I & II Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah tahun 2023. Metode Penelitian:  Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  eksperimen  semu  ( quasi experiment ). Rancangan penelitian ini menggunakan one group pre and post-test design . Hasil Penelitian: . Hasil penelitian  ini  secara  analitik diuji Wilcoxon Signed Ranks Test dengan aplikasi SPSS dengan α 0,05 besar sampel 52 responden. Berdasarkan   uji statistik,  diperoleh   nilai   signifikan   0,000 < 0,05  yang   berarti   menolak H 0 dan menerima H 1 , sehingga ada perbedaan kepatuhan konsumsi tablet Fe sebelum dan sesudah diberi penyuluhan pada  ibu  hamil  di  Desa  Kuta  Kecamatan  Pujut  Kabupaten  Lombok  Tengah  Tahun  2023.  Kesimpulan  :  ada perbedaan Tingkat pengetahan komsumsi tablet Fe antara sebelum dan sesudah diberi penyuluhan pada ibu hamil Trimester I di Dusun Mong I & II Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah tahun 2023 Keywords : Kepatuhan Konsimsi Tablet FE, Ibu Hamil Trimester

## LATAR BELAKANG
Pada  umumnya  ukuran  yang  dipakai  untuk  menilai  baik  buruknya  keadaan  pelayanan kebidanan  ( maternity  care )  dalam  suatu  negara  atau  daerah  ialah  kematian  maternal ( maternal mortality ). Saat ini penyebab kematian ibu terbanyak adalah perdarahan, infeksi, dan toximia gravidarum (keracunan kehamilan), abortus. Untuk menurunkan dan mencegah terjadinya kematian ibu diperlukan perawatan dan penanganan yang tepat sejak seorang ibu mulai hamil, melahirkan, sampai nifas. Pada saat perawatan kehamilan sangat perlu dilakukan deteksi dini resiko tinggi ibu hamil. Resiko tinggi pada ibu hamil bila ditangani dengan tepat, akan dapat mencegah terjadinya kematian ibu dan bayi (Dalimartha, 2019).
Di dapatkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Tengah jumlah sasaran ibu hamil  di  tahun  2021  berjumlah  21.659  ibu  hamil,  prevalensi  anemia  yaitu  8,77%.  Jumlah anemia  pada  ibu  hamil  di  Puskesmas  Kuta  pada  tahun  2020  adalah  66  orang.  Sedangkan untuk tahun 2021 data anemia Puskesmas Kuta adalah 54 orang (DINKES, 2022)
Berdasarkan data yang diperoleh dari desa Kuta jenis kasus yang terjadi pada ibu hamil tahun 2020 diantaranya Abortus ( 3% ), Plasenta Previa ( 1,6% ), Post date ( 5%), Gemelli ( 5% ), KPP ( 3% ), Prolong laten  ( 5% ), Anemia (40%). Berdasarkan data yang diperoleh kasus komplikasi  ibu  hamil  di  Desa  Kuta  tahun  2020,  yang  paling  banyak  adalah  kasus  anemia, dimana diantara 60 ibu hamil, 35 orang (65%) mengalami anemia. Berdasarkan data ibu hamil dengan  anemia  di  desa  Kuta,  dari  24  orang,  diambil  10  orang  untuk  dilakukan  survey pendahuluan.  Dari  hasil  survey  10  ibu  hamil  dengan  anemia,  didapat  bahwa  penyebab  dari anemia  pada  ibu  hamil  3  orang  (30%)  disebabkan  karena  mal  absorbsi,  sedangkan  7  orang (70%) disebabkan karena diet malnutrisi dimana diet malnutrisi itu disebabkan oleh kurangnya kepatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe.

## METODE PENELITIAN
1. Penelitian ini merupakan jenis penelitian kuantitatif dengan desain eksperimen semu ( quasi experiment ). Rancangan penelitian ini menggunakan one group pre and post-test design
2. Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  Trimester  I  di  Desa  Kuta  yang memeriksakan diri di Puskesmas Kuta dari Bulan Juni – September yaitu sebanyak 109 orang.
Sampel  adalah  sebagian  dari  keseluruhan  objek  yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili seluruh populasi (Cahyono, 2018). Sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil Trimester I yang dibatasi dengan kriteria inklusi dan eksklusi dengan jumlah sampel 109 yang di hitung menggunakan rumus slovin.
3. Analisis data
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  menguji  hubungan  antara    variabel  bebas  yaitu pemberian edukasi melalui ceramah dan media leaflet dengan variabel terikat yaitu sikap ibu hamil.  Uji  statistik  yang  digunakan  adalah  uji paired  t  test jika  data  berdistribusi  normal, sedangkan jika tidak terdistribusi normal maka dilakukan uji non parametrik menggunakan Wilcoxon .  Rumus  yang  digunakan  adalah  analisa  data  menggunakan  computer  dengan program SPSS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 4.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
a. Data tentang karakteristik  responden berdasarkan umur ibu hamil Trimester I  di Dusun Mong  I  &  II  Desa  Kuta  pada  Bulan  November  Tahun  2023  dapat  dilihat  pada  tabel dibawah ini.
Tabel 4.1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur ibu hamil Trimester I di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023
No Umur Jumlah Persentasi % 1 < 20 Tahun 9 5,6 2 20 – 35 Tahun 31 80,5 3 > 35 Tahun 12 13.9 Jumlah 52 100 Sumber : Data Primer 2023
b. Berdasarkan    tabel    4.1    diinterpretasikan  bahwa    persentase  karakteristik        umur responden  di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023 hampir seluruh berumur 20-35 tahun yaitu 31 responden (80,5%).
Tabel  4.2  Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  tingkat  Pendidikan  ibu  hamil Trimester I  di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023.
No Pendidikan Jumlah Persentasi % 1 SD 8 8.33 2 SLTP 32 50 3 SMU/SMA 12 38.89 4 Sarjana 2 2.78 Jumlah 52 100 Sumber : Data Primer 2023
Berdasarkan tabel 4.2 diinterpretasikan bahwa persentase karakteristik   berdasarkan pendidikan dari 52 responden di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023 separuh memiliki pendidikan SLTP yaitu 32 responden (50%)
4. 4.1.3  Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
Data tentang karakteristik  responden  berdasarkan pekerjaan   ibu hamil Trimester I di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023 dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel 4.3 Distribusi  frekuensi    responden  berdasarkan Pekerjaan ibu hamil Trimester I di
Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023 No Pekerjaan Jumlah Persentasi % 1 IRT 37 52,78 2 PNS 6 22.22 3            wiraswasta 9 25 Jumlah 52 100
Berdasarkan tabel 4.3 diinterpretasikan bahwa persentase karakteristik   berdasarkan pekerjaan dari 52 responden di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023 sebagian besar bekerja sebagai IRT  yaitu sebanyak 37 responden (52,78 %). 4.2.    Analisis Univariat
4.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Kadar Hb sebelum dilakukan penyuluhan Data tentang karakteristik responden berdasarkan kadar Hb ibu hamil Trimester I sebelum  dilakukan  penyuluhan  di  Dusun  Mong  I  &  II  Desa  Kuta  pada  Bulan  November Tahun 2023  dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
Tabel  4.4  Distribusi    frekuensi  responden  berdasarkan  kadar  Hb  ibu  hamil  Trimester  I  di
Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023 No Kadar Hb Jumlah Persentasi % 1 Hb 11 gr% 20 38,5% 2 Hb 9- 10 gr% 15 28,8% 3            Hb 7- 8 gr% 10 19,2% 4 Hb < 7 gr% 7 13,5% Jumlah 52 100
Berdasarkan tabel 4.5 diatas di dapatkan bahwa responden paling banyak yaitu dengan kadar HB 11 gr% sebanyak 20 responden (38,5%), kadar HB 9-10 gr% sebanyak 15 responden (18,8%), kadar HB 7-8 gr% sebanyak 10 responden (19,2%) dan kadar HB <7 gr% sebanyak 7 responden (13,5%). Berdasarkan hasil penelitian kepatuhan konsumsi tablet Fe sebelum dilakukan  penyuluhan  didapatkan  hampir  seluruhnya  dikategorikan  kurang  patuh  yaitu sebesar 37 responden (80,5%). kepatuhan adalah tingkat ketepatan perilaku individu dengan nasehat dan menggambarkan penggunaan sesuai petunjuk serta cakupan waktu penggunaan tablet tambah darah selama 1 bulan pada ibu hamil Trimester I yang di ukur dengan tes kadar Hb.
Kepatuhan seorang ibu hamil untuk  mengkonsumsi Tablet Tambah Darah  memang sangat  penting  dilaksanakan  dan  menurut  Dea  Maeyer  E.M  (2017)  wanita  hamil  harus diyakinkan tentang pentingnya zat besi bagi kesehatan ibu dan janin yang sedang dikandung. Kepatuhan mengkonsumsi Tablet Tambah Darah merupakan salah satu upaya penting dalam mencegah dan menanggulangi anemia, khususnya anemia kekurangan zat besi
Hal ini disebabkan karena separuh dari 52 responden yang memiliki kepatuhan kurang patuh  adalah  yang  berpendidikan  SLTP.  Dengan  tingkat  pendidikan  yang  rendah  ini, kemampuan ibu hamil untuk menerima informasi mengenai cara mengkonsumsi Fe masih kurang  baik.  Tingkat  pendidikan  ini  dapat  mempengaruhi  seseorang  dalam  menerima informasi.Semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  maka  akan  semakin  baik  dalam menerima informasi ( Wirakusumah: 2019)
Disamping itu dari hasil tanya jawab selama pengambilan data (sebelum diberi penyuluhan), ibu hanya sedikit mendapat informasi tentang konsumsi tablet Fe yang benar. Salah satu cara untuk dapat meningkatkan kepatuhan dalam mengkonsumsi tablet Fe dengan
memberikan  penyuluhan  tentang  kepatuhan  konsumsi  tablet  Fe  dan  dengan  berbagai  cara memperoleh informasi yang cukup yaitu aktif bertanya pada tenaga Kesehatan.
4.2.2  Karakteristik Responden Berdasarkan Kadar Hb setelah dilakukan penyuluhan
Tabel  4.5  Distribusi    frekuensi  responden  berdasarkan  kadar  Hb  setelah  di  lakukan penyuluhan di Dusun Mong I & II Desa Kuta pada Bulan November Tahun 2023
No Kadar Hb Jumlah Persentasi % 1  Hb 11 gr% 28 53,8% 2  Hb 9- 10 gr% 20 38,5% 3  Hb 7- 8 gr% 4 7,7% 4  Hb < 7 gr% - 0% Jumlah 52 100
Sumber : Data Primer 2023
Berdasarkan tabel 4.5 diatas di dapatkan bahwa responden paling banyak yaitu dengan kadar  HB  11  gr%  sebanyak  28  responden  (53,8%),  kadar  HB  9-10  gr%  sebanyak  20 responden (38,5%), kadar HB 7-8 gr% sebanyak 4 responden (7,7%) dan kadar HB <7 gr% sebanyak 0 responden (0%).  Kepatuhan mengkonsumsi tablet zat besi diukur dari ketepatan jumlah  tablet  yang  dikonsumsi,  ketepatan  cara  mengkonsumsi  tablet  zat  besi,  frekuensi konsumsi  perhari.  Dosis  pemberian  zat  besi  dibedakan  atas  dosis  pencegahan  dan  dosis pengobatan. Dosis pencegahan diberikan kepada kelompok sasaran tanpa pemeriksaan kadar Hb. Dosis yang dianjurkan untuk ibu hamil sampai masa nifas adalah sehari satu tablet (60 mg  besi  elemental)  dan  0,25  mg  asam  folat.  Berturut-turut  selama  minimal  90  hari  masa kehamilannya  sampai  42  hari  setelah  melahirkan.  Dengan  pertimbangan  bahwa  sebagian besar  ibu  hamil  mengalami  anemia,  maka  dilakukan  pemberian  preparat  Fe  sebanyak  90 tablet  pada  ibu-ibu  hamil  di  Puskesmas.  Dosis  pengobatan  diberikan  pada  sasaran  (Hb <ambang batas) yaitu bila kadar Hb <11gr% pemberian menjadi 3 tablet sehari selama 90 hari kehamilannya
Berdasarkan  hasil  penelitian  kepatuhan  konsumsi  tablet  Fe  sebelum  dilakukan penyuluhan  didapatkan  sebagian  dari  responden  kurang  patuh  yaitu  sebesar  26  responden (50%).  kepatuhan  adalah  tingkat  ketepatan  perilaku  individu  dengan  nasehat  dan menggambarkan  penggunaan  sesuai  petunjuk  serta  cakupan  waktu  penggunaan.  Adapun faktor yang mempengaruhi kepatuhan adalah adanya pemahaman tentang instruksi, tingkat pendidikan, kesakitan dan pengobatan, keyakinan,sikap dan kepribadian, adanya dukungan dari keluarga, ekonomi, dukungan social, perilaku sehat dan dukungan dari tenaga kesehatan. (Dalimartha, 2019)
Informasi tentang kepatuhan konsumsi tablet Fe dapat diperoleh dari berbagai media dan  berbagai  sumber  bias  dari  bertukar  pengalaman  dengan  orang  lain  yang  lebih  tahu, melalui  media  massa,bertanya  pada  orang  yang  lebih  tahu  bidangnya.  Selain  itu  dari dukungan keluarga.
Berdasarkan    penelitian  ini,    sampel  telah  diuji  statistik Wilcoxon Signed Test , berdasar  pada  α    0,05  diperoleh    signifikan  0,000  <  0,05  yang  berarti    menolak  H 0 dan menerima H 1 sehingga dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan tingkat Kepatuhan Konsumsi Tablet Fe sebelum dan sesudah dilakukan Penyuluhan Pada Ibu Hamil di Dusun Mong I & II Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah.
Pada penelitian ini perbedaan yang ditemukan pada tingkat kepatuhan konsumsi tablet Fe  sebelum  dan  sesudah  diberi  penyuluhan  pada  kepatuhan  sebelum  diberi  penyuluhan didapati  setengah  dari  responden  yaitu  26  responden  (50%)  dikategorikan  tidak  patuh sedangkan  setelah  di  lalukan  penyuluhan  kepatuhan  konsumsi  tablet  Fe  sebagian  besar responden patuh dalam mengkonsumsi tablet fe yaitu sebanyak 47 responden ( 90,4%) .
Menurut Schwartz dan Griffin (2019) dikutip oleh Niven (2020) : kepatuhan pasien didasarkan atas pandangan tradisional, bahwa pasien sebagai penerima nasihat dokter yang
pasif dan patuh, sedangkan pasien yang tidak patuh dipandang sebagai orang yang lalai. Telah diidentifikasi  berdasarkan  sosio  ekonomi,  pendidikan,  umur,  dan  jenis  kelamin,  ternyata setiap orang dapat menjadi tidak patuh tergantung situasi.
Informasi yang telah diperoleh diharapkan dapat merubah perilaku dalam mengakses pelayanan kesehatan. Salah satu cara merubah perilaku adalah dengan penyuluhan. Informasi yang telah diperoleh dari berbagai sumber akan berpengaruh pada tingkat kepatuhan.
4.2.5  Perbedaan  tingkat  Kepatuhan  konsumsi  tablet  Fe  Sebelum  diberi  penyuluhan  dan Sesudah diberi Penyuluhan pada ibu hamil
Tabel  5.8  Distribusi  tabulasi  silang  perbedaan  kepatuhan  konsumsi  tablet  Fe  sebelum  dan sesudah  diberi  penyuluhan  pada  ibu  hamil  di  Dusun  Mong  I  &  II  Desa  Kuta  pada  Bulan November Tahun 2023
No Tingkat kepatuhan sebelum penyuluhan Tingkat Kepatuhan setelah penyuluhan P value Tidak patuh ∑ % Patuh ∑ % 0.000 1 Tidak patuh 5 100% 21 44,7% 2 Patuh 0 0% 26 55.3 Jumlah 5 100 47 100
Sumber : Data Primer, 2023
Berdasarkan   tabel  diatas dapat diinterprestasikan bahwa dari 52 responden ibu hamil didapatkan bahwa sebelum dilakukan penyuluhan hanya 6 responden yang sangat patuh dalam mengkonsumsi  tablet  Fe,  sedangkan  setelah  dilakukan  penyuluhan,  responden  yang  patuh dalam mengkonsumsi tablet Fe meningkat menjadi 35 responden. Hasil  penelitian  ini  secara analitik diuji Wilcoxon Signed Ranks Test dengan aplikasi SPSS dengan α 0,05 besar sampel 52 responden. Berdasarkan   uji statistik,  diperoleh   nilai   signifikan   0,000 < 0,05  yang berarti   menolak H 0 dan menerima H 1 , sehingga ada perbedaan kepatuhan konsumsi tablet Fe sebelum  dan  sesudah  diberi  penyuluhan  pada  ibu  hamil  di  Desa  Kuta  Kecamatan  Pujut Kabupaten Lombok Tengah Tahun 2023.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan maka dapat       disimpulkan sebagai berikut :
1. Tingkat kepatuhan konsumsi tablet Fe sebelum dilakukan penyuluhan di Dusun Mong I & II Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah  tahun 2023 adalah sebanyak 26 responden (50%)
2. Tingkat kepatuhan konsumsi tablet Fe setelah dilakukan penyuluhan di Dusun Mong I & II Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah  tahun 2023 adalah sebagian besar dikategorikan patuh yaitu sebanyak 47 responden (90,4%)
3. Hasil uji statistik Wilcoxon Signed Test , berdasar pada α  0,05 diperoleh  signifikan 0,000 < 0,05 yang berarti  menolak H 0 dan menerima H 1 sehingga dapat disimpulkan bahwa ada perbedaan  tingkat  Kepatuhan  Konsumsi  Tablet  Fe  sebelum  dan  sesudah  dilakukan Penyuluhan Pada Ibu Hamil di Dusun Mong I & II Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih kepada semua phak puskesmas Kuta dan semua masyarakat kuta khususnya ibu hamil dusun mong I dan II  Desa Kuta Kecamatan Pujut Kabupaten Lombok Tengah atas partisipasinya dalam melakukan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
. Aisyah, I. S & Novianti, S. 2018. Hubungan Anemia Pada Ibu Hamil dan BBLR. Amini, A., Pamungkas, C. E. dan Harahap, A. P. 2018. Usia Ibu Dan Paritas Sebagai Faktor Risiko  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Ampenan . Midwifery Journal: Jurnal  Kebidanan UM.  Mataram,  3(2), hal. 108
Kemenkes RI. 2021. Profil Kesehatan Indonesia tahun 2020. Jakarta Indonesia: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia . 1–480
Cahyono.  2018.  Statistika  Terapan  &  Indikator  Kesehatan.  Deepublish  Dinas  Kesehatan Provinsi NTB. 2021. Profil Kesehatan NTB Tahun 2021 . Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lombok  Tengah.  2021. Profil  Kesehatan  Kabupaten  Lombok Tengah Tahun 2021.
Drajat Martianto. 2017. Kepatuhan Terhadap Konsumsi Tablet Tambah Darah Di Indonesia.
Provinsi Aceh Dinas Kesehatan. Buku Ajar Ekonomi Pangan Dan Gizi Harlan, J., & Johan, R. S. 2018. Metodologi Penelitian . In Pusdik  SDM Kesehatan. Manuaba, 2018. Pengantar Kuliah Obstetri. ECG : Jakarta. Notoatmodjo, S. 2012. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Oktaviani, I., Makalew, L., Solang, S. D., Ranomuut, P., Paaldua, K., & Manado.
Prawirohardjo,  S.  2018. Ilmu  Kebidanan .  Jakarta;  Yauasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo
Proverawati,  Atikah.  2018. Anemia  Dan  Anemia  Kehamilan .  Penerbit  Buku  uha  Medika. Yogyakarta.
Pramono, Galuh Ianinda. 2018, Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Mnegenai Preeklamsi di Puskesmas Tlogosari Wetan [Skripsi]. Semarang (ID) : Universitas Diponegoro. [Online]. Tersedia (http://eprints.undip.ac.id/68079/ [ 8 Agustus 2020]
Rahma, Y.,  Qariati,  N.  I.  and  Handayani,  E.  2021. Hubungan  Pengetahuan  Dan  Dukungan Suami Dengan Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi Tablet Besi ( Fe ) Di Wilayah Kerja Puskesmas  Pengaron  Tahun  2020. Universitas  Islam  Kalimantan.  Available  at: http://eprints.uniska-bjm.ac.id/2470/.
Ratnawati,
2020. Tentang Ruang Lingkup Kehamilan. Tersedia ( https://www.google.com/search?q=pengertian+kehamilan+menurut+ratnawati+2020& client=firefox-b-e&ei=tgHJZJL8Hdu94-)
Royston, E dan Amstrong, S. 2000. Pencegahan Kematian Ibu Hamil. Alih bahasa : Maulany R. F. Jakarta : Binapura Aksara
Safitri, A., Gayatri, S. W., & Haerunnisa, A. D. 2020. Pengaruh Kepatuhan Konsumsi Tablet Besi Terhadap Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Kassi-Kassi Makassar. UMI Medical Journal, 4(2), 225-233.
Saifudin & Doengoes M.E,2020. Tentang konsep anemia pada ibu hamil. Siregar, P.A.(2020). Buku Ajar Promosi Kesehatan . Fakultas Kesehatan UIN Sumatera Utara Sugiyono.  2019. Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D  -  MPKK . Cetakan ke. Bandung: CV Alfabeta.
Susanto, V.A dan Fitriana Y.2019. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan .Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Yulaikhah, 2019. Tentang Ruang Lingkup Kehamilan. Available at:
( https://www.google.com/search?client=firefox-b-
e&q=menurut+Yulaikhah%2C+2019+pengertian+kehamilan.)