perilaku-perilaku  masyarakat  pada  skala  rumah tangga,  data  yang  didapat  dari  studi  ini  akan digunakan  untuk  menentukan  wilayah  yang  berisi- ko terhadap penyakit berbasis lingkungan. Dengan demikian akan membantu para petugas kesehatan dalam melakukan penanganan dan pencegahan.
Lingkungan  menjadi  salah  satu  faktor  yang
Penilaian  Risiko  Kesehatan  Lingkungan  dari Personal Hygiene dan Sanitasi Terhadap Keluhan Penyakit Kulit di Pulau Badi Kabupaten Pangkep
Environmental  Health  Risk  Asessment (EHRA)  adalah  sebuah  studi  partisipatif  untuk  me- mahami  kondisi fasilitas  sanitasi  dan  higinitas  serta  perilaku-perilaku  masyarakat  pada  skala  rumah tangga. Data yang diperoleh dari studi EHRA akan digunakan untuk menentukan wilayah yang berisi- ko terhadap penyakit berbasis lingkungan. Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif ob- servasional,  dilakukan  di  Pulau  Badi  Kecamatan  Liukkang  Tupabbiring  Kabupaten  Pangkep.  Dengan jumlah  populasi  618  Kepala  Keluarga,  Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah Multi stage  sampling dimana  metode  ini  menggabungkan  beberapa  metode random  sampling yang digunakan  seefisien  dan  seefektif  mungkin  yaitu proporsional  stratified  random  sampling untuk menentukan  sampel  disetiap  wilayahnya,  serta  menggunakan  metode  pengambilan  sampel  yang kedua  yaitu simple  random  sampling dimana  untuk  memilih  rumah  tangga  sebagai  responden. se- hingga  jumlah  sampel  yang  diperoleh  sebanyak  64  responden.  Teknik  pengumpulan  data menggunakan wawancara dan pengamatan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa wilayah yang berisi- ko  sangat  tinggi  (kategori  4)  berada  pada  wilayah  RW  I  dan  RW  V,  untuk  yang  berisiko  sedang (kategori 2) berada pada wilayah RW II dan RW IV, dan yang berisiko rendah berada pada wilayah RW III. Sedangkan  untuk  keluhan  Penyakit  Kulit  dari  64  (100%)  responden,  yang  mengalami  kulit  kering seperti sisik dan terkelupas 30 (47%) responden, gatal dengan frekuensi berulang 20 (31%) respond- en,  Bentol  kemerahan  8  (13%)  responden,  dan  bercak  kemerahan  6  (9%)  responden.  Berdasarkan hasil  penelitian  maka  disarankan  bagi  kader-kader  posyandu  serta  tenaga  kesehatan  di  Pulau  Badi dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang keluhan-keluhan penyakit kulit melalui penyuluhan, dan  bagi  penduduk  perlu  meningkatkan  kebersihan  diri  dan  menjaga  kebersihan  lingkungan  agar terhindar dari penyakit kulit.
Kata Kunci : EHRA, Penyakit Kulit, Personal Higiene

## Abstrak

## P E N E L I T I A N
Wahyu Alfat 1 , Andi Susilawaty 2 , Fatmawaty Mallapiang 3 , Munawir Amansyah 4 , Syahrul Basri 5
1,2,3,4,5 Program Studi Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar
ISSN (Print)   : 2443-1141 ISSN (Online)   : 2541-5301

## Pendahuluan
Environmental Health Risk Asessment
(EHRA)  adalah  sebuah  studi  partisipatif  untuk  me- mahami kondisi fasilitas sanitasi dan higinitas serta
*
berperan  dalam  menentukan  derajat  kesehatan masyarakat  yang  optimal.  Penyakit  berbasis  ling- kungan merupakan penyakit yang terjadi pada sua- tu  kelompok  masyarakat,  yang  berhubungan  erat dengan  kependudukan  dan  kondisi  lingkungan  di- mana  masyarakat  tersebut  tinggal  dan  beraktifitas dalam jangka waktu tertentu (Achmadi, 2011).
Pada  aspek  kesehatan,  masyarakat  pulau relatif  lebih  berisiko  terhadap  munculnya  masalah kesehatan  seperti  penyakit  kulit,  diare,  dan  infeksi saluran  pernapasan  akut  (ISPA),  yang  disebabkan oleh  persoalan  lingkungan  seperti  sanitasi, indoor pollution, serta  minimnya  penggunaan  prasarana kesehatan  seperti  puskesmas  dan  posyandu (Injhawan, 2009).
Gambaran  kasus  dermatitis  dan  subkutan lainnya merupakan peringkat ketiga dari 10 penya- kit  utama  dengan  192.414  kasus  dermatitis  di  be- berapa rumah sakit umum di Indonesia tahun 2014 (Kemenkes,  2015).  Berdasarkan  rekapitulasi  yang dilakukan  oleh  Kelompok  Studi  Dermatologi  Anak Indonesia  (KSDAI)  dari  5  kota  besar  di  Indonesia pada  tahun  2000,  dermatitis  atopik  menempati peringkat pertama dengan persentase 23,67% dari 10 jenis dermatitis yang ada di Indonesia. Dan dari data  2010  yang  direkapitulasi  dari  10  rumah  sakit besar  yang  tersebar  di  seluruh  Indonesia  kejadian dermatitis  mencapai  angka  36%  angka  kejadian. Menurut  hasil  rekapitulasi  Dinas  Kesehatan Pangkep  penyakit  kulit  menempati  posisi  ketiga dari  10  penyakit  tertinggi  dari  seluruh  Puskesmas pangkep  dengan  angka  kejadian  23.583  (11,53%) kasus (Dinkes Pangkep, 2016).
Dari  data  tersebut  peneliti  menarik  judul tentang  studi  EHRA  ditinjau  dari  Personal  hygiene dan  sanitasi  lingkungan  di  Pulau  Badi  Kabupaten Pangkep.

## Metode Penelitian
Jenis penelitian  ini adalah penelitian kuanti- tatif  dengan  pendekatan  analitik  dengan  metode EHRA  ( Environmental  Heallth  Risk  Assessment ) yang  bertujuan  mendapatkan  gambaran  bahaya sanitasi  lingkungan  dan  kondisi  fasilitas  sanitasi
yang  berisiko  kepada  masyarakat  di  Pulau  Badi Kecamatan  Liukkang  Tupabbiring  Kabupaten Pangkep.
Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian ini adalah Multi stage sampling dimana metode ini menggabungkan  beberapa  metode random  sam- pling yang digunakan seefisien dan seefektif mung- kin  yaitu proporsional  stratified  random  sampling untuk  menentukan  sampel  disetiap  wilayahnya, serta  menggunakan  metode  pengambilan  sampel yang  kedua  yaitu simple  random  sampling dimana untuk  memilih  rumah  tangga  sebagai  responden.
Adapun  jumlah  sampel  yang  didapatkan  sebanyak 64  rumah  tangga,  dan  yang  menjadi  responden adalah kepala keluarga atau anggota keluarga yang ada  pada  saat  itu,  yang  berumur  18-65  tahun. Metode  pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara melakukan kunjungan langsung (observasi) dengan menggunakan instrument penelitian menggunakan kuesioner. Selanjutnya data di analisis menggunakan SPSS Dengan melakukan uji univariat dan disajikan dalam bentuk tabel sederhana.

## Hasil

## Hasil Analisis Personal Higiene
Berdasarkan  hasil  analisis  Tabel  1  terkait dengan  personal  hygiene,  untuk  variabel  kebersi- han  kulit  menunjukkan  persentase  tertinggi  pada penggunaan  sabun  secara  bergantian  sebanyak 81,25%,  dengan  frekuensi  tertinggi  berada  pada wilayah  RW  III  sebanyak  25%.  Untuk  kebersihan tangan  dan  kuku,  persentase  tertinggi  pada  re- sponden  yang  tidak  menyikat  kuku  dengan  jumlah sebanyak  78,12%,  dengan  frekuensi  tertinggi  pada wilayah RW I sebanyak 25%. Untuk kebersihan pa- kaian,  persentase  tertinggi  pada  responden  yang memilih  jawaban  tidak  mengganti  baju  saat berkeringat  sebanyak  14,1%  dengan  frekuensi tertinggi  berada  pada  wilayah  RW  I  dengan  total 7,8%. Untuk kebersihan handuk persentase terting- gi  pada  meletakkan  handuk  yang  telah  dipakai  di kamar  dengan  persentase  sebanyak  21,87%, dengan distribusi frekuensi terbanyak pada wilayah RW  I  sebanyak  7,8%.  Kemudian  untuk  variabel
Kebersihan  tempat  tidur  dan  sprei  persentase tertinggi pada responden yang menjemur kasur dan bantal lebih dari 2 minggu sebanyak 87,5%, dengan responden  terbanyak  berada  pada  wilayah  RW  I sebanyak 25%, (data primer, 2018)

## Hasil Analisis Sanitasi Lingkungan
Berdasarkan tabel 1 terkait dengan Sanitasi lingkungan,  analisis  data  menunjukkan  sarana  air bersih  menunjukkan  persentase  sebanyak  12,5%
dengan  wilayah  tertinggi  ada  pada  wilayah  RW  IV sebanyak 4,6%, untuk variabel jamban total persen- tase  sebanyak  28,12%,  wilayah  tertinggi  ada  pada wilayah RW II sebanyak 9,37%, untuk variabel sara- na  pembuangan  air  limbah  total  persentase sebanyak  75%,  dengan  wilayah  tertinggi  ada  pada wilayah RW I dan RW III masing-masing 17,1%, dan untuk  tempat  pembuangan  sampah  sebanyak  0%, (data primer, 2018).
Tabel 1. Distribusi Responden per RW di Pulau Badi Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan
``Variabel Jawaban RW Total 1 2 3 4 5
n % n % n % n % n % N % Kebersihan Kulit Frekuensi Mandi 1 kali 8 12,5 1 1,6 2 3,1 1 1,6 1 1,6 13  20,4 Cara Mandi Menggunakan air saja 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 Penggunaan Sabun Bergantian 15  23,4  11  17,1 16 25 1 1,6 10  15,6  52  81,25

## Kebersihan Tangan dan Kuku
Cara Mencuci Tangan Memakai Wadah 11  17,1 2 3,1 3 4,6 3 4,6 9 14,1  28  43,75 Potong Kuku Saat Panjang 12  18,75  8 12,5 9 14,1 4 6,25 6 9,37  39  60,93 Menyikat Kuku Tidak 16 25 13  20,3 11 17,1 3 4,6 7 10,9  50  78,12 Kebersihan Pakaian Frekuensi Ganti Baju Sehari Tidak Pernah 2 3,1 3 4,6 1 1,6 2 3,1 0 0 8 12,5 Menjemur pakaian dibawah sinar matahari Tidak 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Frekuensi Mengganti Baju saat Berkeringat Tidak 5 7,8 0 0 0 0 2 3,1 2 3,1 9 14,1 Kebersihan Handuk Kebiasaan Memakai Han- duk Bergantian 0 0 3 4,6 2 3,1 1 1,6 3 4,6 9 14,1 Meletakkan Handuk Yang Telah Dipakai Di Kamar 5 7,8 4 6,25 3 4,6 0 0 2 3,1 14  21,87 Keadaan Handuk Lembab 1 1,6 0 0 1 1,6 0 0 0 0 2 3,1 Kebersihan Tempat Tidur dan Sprei Membersihkan Sprei sebelum Tidur Tidak 5 7,8 2 3,1 4 6,25 2 3,1 2 3,1 15  23,4 Mengganti Sprei >2 minggu 11  17,1  11  17,1 12  18,75 5 7,8 5 7,8 44  68,75 Menjemur Kasur dan Bantal >2 minggu 16 25 13  20,3 14  21,87 4 6,25 9 14,1  56  87,5 Sanitasi Lingkungan Sarana Air Bersih Tidak Ada 1 1,6 1 1,6 2 3,1 3 4,6 1 1,6 8 12,5 Jamban Tidak Ada 4 6,25 6 9,37 2 3,1 3 4,6 3 4,6 18  28,12 Sarana Pembuangan Air Limbah Tidak Ada 11  17,1  10  15,6 11 17,1 6 9,37 10  15,6  48 75 Tempat Sampah Tidak ada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

## Hasil Penilaian Risiko Sanitasi Lingkungan
Berdasarkan  tabel  5  skoring  dan  pengkate- gorian  wilayah  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti tentang  Studi  EHRA  ditinjau  dari  Kebersihan  Pero-
rangan  dan  Sanitasi  Lingkungan  Terhadap  Keluhan Penyakit Kulit  di Pulau Badi Kelurahan Mattiro De- ceng  Kecamatan  Liukkang  Tupabbiring  Kabupaten Pangkajene  dan  Kepulauan,yaitu  :  1).  RW  I  berada
VOLUM E 6,  NO.  1,  JAN UARI - AP RIL 2020
Tabel  2.  Indeks  Risiko  Kebersihan  Perorangan  dan  Sanitasi  Lingkungan  di  Pulau  Badi  Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan Tahun 2018
Variabel Jawaban RW 1 2 3 4 5 n % n % n % n % n % Kebersihan Kulit Frekuensi Mandi 1 Kali 8 44,4 1 7,1 2 12,5 1 16,6 1 10 Cara Mandi Menggunakan air saja 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Penggunaan Sabun Bergantian 15 83,3 11 78,5 16 100 1 16,6 10 100 Kebersihan Tangan Dan Kuku Cara Mencuci Tan- gan Menggunakan Wadah 11 61,1 2 14,2 3 18,7 3 50 9 90 Potong Kuku Saat Panjang 12 85,7 8 57,1 9 56,2 4 66,6 6 60 Menyikat Kuku Tidak 16 88,8 13 92,8 11 68,7 3 50 7 70 Kebersihan Pakaian Frekuensi Ganti Baju Sehari Tidak Pernah 2 11,1 3 21,4 1 6,25 2 33,3 0 0 Menjemur pakaian dibawah terik ma- tahari Tidak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Frekuensi mengganti baju saat berkeringat Tidak 5 27,7 0 0 0 0 2 33,3 2 20 Kebersihan Handuk Kebiasaan Memakai Handuk Bergantian 0 0 3 21,4 2 12,5 1 16,6 3 30 Meletakkan Handuk Yang Telah Dipakai Dikamar 5 27,7 4 28,5 3 18,7 0 0 2 20 Keadaan Handuk Lembab 1 5,5 0 0 1 6,2 0 0 0 0 Kebersihan Tempat Tidur dan Sprei Membersihkan Sprei Sebelum Tidur Tidak 5 27,7 2 14,2 4 25 2 33,3 2 20 Mengganti Sprei >2 minggu 11 61,1 11 78,5 12 75 5 83,3 5 50 Menjemur Kasur dan Bantal >2 minggu 16 88,8 13 92,8 14 87,5 4 66,6 9 90 Sanitasi Lingkungan Sarana Air Bersih Tidak ada 1 5,5 1 7,1 2 12,5 3 50 1 10 Jamban Tidak ada 4 22,2 6 42,8 2 12,5 3 50 3 30 Sarana Air Limbah Tidak ada 11 61,1 10 71,4 11 68,7 6 100 10 100 Sarana Pembuangan Sampah Tidak ada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pada  kategori  (4)  Risiko  Sangat  Tinggi,  2).  RW  II dengan kategori (2) Risiko Sedang, 3). RW III dengan kategori  (1)  Risiko  Rendah,  4).  RW  IV  dengan  kate- gori (2) Risiko Sedang, 5). untuk RW V dengan kate- gori (4) Risiko Sangat Tinggi. (data primer, 2018).

## Pembahasan
Environmental  Health  Risk  Asessment (EHRA) atau  Penilaian  Risiko  Sanitasi  Lingkungan adalah studi yang bertujuan untuk memahami kon- disi  fasilitas  sanitasi  dan  perilaku-perilaku  yang
Tabel  3.  Kalkulasi  Indeks  Risiko  Kebersihan  Perorangan  dan  Sanitasi  Lingkungan  di  Pulau  Badi Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan Tahun 2018
Variabel Bobot (%) RW 1 2 3 4 5 n n n n n Kebersihan Kulit 42 28 37 10 36 Frekuensi Mandi 33 15 2 4 5 3 Cara Mandi 33 0 0 0 0 0 Penggunaan Sabun 33 27 26 33 5 33 Kebersihan Tangan Dan Kuku 77 55 47 56 73 Cara Mencuci Tangan 33 20 5 6 17 30 Potong Kuku 33 28 19 18 22 20 Menyikat Kuku 33 29 31 23 17 23 Kebersihan Pakaian 13 7 2 22 7 Frekuensi Ganti Baju Sehari 33 4 7 2 11 0 Menjemur pakaian dibawah terik matahari 33 0 0 0 0 0 Frekuensi mengganti baju saat berkeringat 33 9 0 0 11 7 Kebersihan Handuk 11 16 12 5 17 Kebiasaan Memakai Handuk 33 0 7 4 5 10 Meletakkan Handuk Yang Telah Dipakai 33 9 9 6 0 7 Keadaan Handuk 33 2 0 2 0 0 Kebersihan Tempat Tidur dan Sprei 58 62 62 60 54 Membersihkan Sprei Sebelum Tidur 33 9 5 8 11 7 Mengganti Sprei 33 20 26 25 27 17 Menjemur Kasur dan Bantal 33 29 31 29 22 30 Sanitasi Lingkungan 21 31 23 51 36 Sarana Air Bersih 25 1 2 3 13 3 Jamban 25 5 11 3 13 8 Sarana Air Limbah 25 15 18 17 25 25 Sarana Pembuangan Sampah 25 0 0 0 0 0
Tabel 4. Kumulatif Indeks Risiko Kebersihan Perorangan dan Sanitasi Lingkungan di Pulau Badi Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan Tahun 2018
Variabel RW 1 2 3 4 5 Kebersihan Kulit 42 28 37 10 36 Kebersihan Tangan dan Kuku 77 55 47 56 73 Kebersihan Pakaian 13 7 2 22 7 Kebersihan Handuk 11 16 12 5 17 Kebersihan Tempat Tidur dan Sprei 58 62 62 60 54 Sanitasi Lingkungan 21 31 23 51 36 Total 222 199 183 204 223
memiliki risiko pada kesehatan warga. Fasilitas san- itasi  yang  diteliti  mencakup,  sumber  air  minum, layanan pembuangan sampah, jamban, dan saluran pembuangan  air  limbah.  Sementara,  perilaku  yang dipelajari adalah yang terkait  dengan higinitas dan sanitasi,  antara  lain,  cuci  tangan  pakai  sabun,  bu- ang air besar, dan pemilahan sampah rumah tang- ga.  Masalah  kesehatan  lingkungan  di  Indonesia yang  merupakan  negara  yang  sedang  berkembang berkisar  pada  sanitasi  (jamban),  penyediaan  air bersih,  perumahan,  pembuangan  sampah,  dan pembuangan air limbah (Notoatmodjo, 2002).

## Penilaian Personal Higiene
Kebersihan  perorangan  ( Personal  Higiene ) adalah  suatu  tindakan  untuk  memelihara  kebersi- han dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik  dan  psikis. Personal  hygiene menjadi  unsur yang  sangat  penting  untuk  diperhatikan,  hal  ini dikarenakan  jika personal  higiene dari  masyarakat buruk  maka  akan  berdampak  langsung  kepada masyarakat  itu  sendiri,  khususnya  masyarakat  di Pulau Badi yang memiliki tingkat kepadatan hunian sangat tinggi yang berbanding terbalik dengan luas wilayahnya  yang  tidak  begitu  luas,  hal  ini  dapat meningkatkan  risiko  penyebaran  penyakit  yang begitu cepat. Misalnya, penyebaran penyakit akibat bakteri  dan  atau  jamur  melalui  sentuhan  kulit secara  langsung,  melalui  vektor,  dan  atau  melalui barang-barang  yang  telah  terkontaminasi.  Pada penelitian  ini  peneliti  mendapatkan  data  Kebersi- han Perorangan melalui variabel sebagai berikut :

## Kebersihan kulit
Penyakit  kulit  merupakan  peradangan  kulit epidermis  dan  dermis  sebagai  respons  terhadap faktor  endogen  berupa  alergi  dan  faktor  eksogen
berasal dari bakteri dan jamur. Penyakit kulit dapat pula  terjadi  akibat  kebersihan  perorangan  salah satunya kebersihan kulit.
Dalam hal ini untuk menjaga diri anda sehat dan segar, kelembapan karena keringat pada bagi- an-bagian  badan  yang  tersembunyi  hendaknya segera diatasi. Karena akan berkeringat bila bekerja ditempat  panas.  Keringat  tidak  berbau  dan  tidak menguap  dengan  cepat,  tetapi  bakteri  yang  ada dalam  keringat  akan  mengeluarkan  bau  terutama dibagian  ketiak  dikarenakan  keringat  tidak  men- guap  dengan  cepat.  Maka  untuk  mengurangi  bak- teri dari keringat maka harusnya mandi 2 kali sehari agar  menghindari  kulit  yang  berbakteri.  Selain  itu memakai  sabun  bergantian  dengan  keluarga  bisa saja menjadikan sabun itu sebagai penular penyakit kulit  misalnya  panu.  Dari  hasil  wawancara penelitian  sebagian  responden  tidak  memper- hatikan  kebersihan  kulit,  hal  ini  bisa  jadi  di- pengaruhi  oleh  ketidaktahuan  mereka  terhadap penyakit  kulit  dan  persebarannya.  Penelitian  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  dari  Parman  dkk (2017), risiko yang memiliki kebersihan kulit kurang baik,  akan  berpeluang  3,125  lebih  tinggi  terkena penyakit  kulit  dibandingkan  orang  yang  memiliki kebersihan kulit yang baik.

## Kebersihan Tangan dan Kuku
Kebiasaan  menjaga  kebersihan  tangan  dan kuku  akan  menjaga  dan  membuat  kita  terhindar dari  macam-macam  penyakit.  Perhatian  terhadap kebersihan  tangan  dan  kuku  ini  harusnya  tidak  di sepelekan  hal  ini  dikarenakan  banyak  penyakit dapat  timbul  dan  tersebar  lewat  tangan  dan  kuku hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Venti  Kepriani (2016) yaitu Kebersihan kuku yang diabaikan men-
VOLUM E 6,  NO.  1,  JAN UARI - AP RIL 2020
Tabel  5.  Skoring  Risiko  Personal  Hygien  dan  Sanitasi  Lingkungan  di  Pulau  Badi  Kabupaten
Pangkajene dan Kepulauan Tahun 2018 RW Nilai Indeks Risiko Sanitasi Lingkungan Skor Keterangan 1 222 4 Berisiko Sangat Tinggi 2 199 2 Berisiko Sedang 3 183 1 Berisiko Rendah 4 204 2 Berisiko Sedang 5 223 4 Berisiko Sangat Tinggi
jadi  penyebab  banyaknya  kuman  pada  makanan sebab  dibawah  kuku  yang  panjang  dan  kotor  ter- dapat  banyak  bakteri  dan  bibit  penyakit  yang  me- nyebabkan penyebaran kuman dan infeksi.

## Kebersihan Pakaian
Pakaian  adalah  bahan  tekstil  dan  serat  yang digunakan  untuk  melindungi  dan  menutupi  tubuh. Alat penutup tubuh ini merupakan kebutuhan pokok manusia  selain  makanan  dan  tempat  tinggal. Keringat lemak dan kotoran yang dikeluarkan tubuh akan  diserap  oleh  pakaian.  Dalam  sehari  pakaian yang menyerap keringat dan lemak ini akan berbau busuk dan mengganggu. Dalam keadaan yang begini akan  membuat  seseorang  akan  mudah  terserang penyakit terutama penyakit kulit, karena tubuh akan dalam keadaan lembab.
Menjaga  kebersihan  pakaian  adalah  salah satu cara agar kita terhindar oleh penyakit kulit. Di lihat dari lokasi yang memiliki suhu yang tinggi, jelas akan  membuat  siapapun  akan  berkeringat  dan membuat  aktivitas  bakteri  semakin  meningkat. Menjaga  kebersihan  pakaian  akan  membuat  kita terhindar dari penyakit kulit, ini di karenakan paka- ian  dapat  menyerap  kotoran  dan  debu  penyebab penyakit.  hal  ini  sesuai  dengan  penelitian (Rohmawati  2010)  santri  yang  tidak  menjaga kebersihan pakaian berpeluang 2,649 kali lebih ting- gi  terkena  scabies,  dan  menurut  (Parman  2017) seseorang  akan  memiliki  peluang  4,062  kali  lebih tinggi  terkena  penyakit  kulit  dibandingkan  mereka yang memiliki kebersihan pakaian lebih baik.

## Kebersihan Handuk
Secara  kontak  tidak  langsung  penyakit  kulit dapat disebabkan oleh pemakaian handuk berganti- an  dengan  keluarga  atau  penderita.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  Asrianty  tuti  (2010)  tingginya prevalensi penyakit kulit dalam lembaga pemasyara- katan  diakibatkan  dari  kebiasaan  narapidana  untuk meminjamkan  Handuk  ke  narapidana  lain  untuk kegiatan mandi.
Menurut  Agsa  Sajida  (2012).  sebaiknya  tidak menggunakan  handuk  bergantian  dengan  keluarga, apalagi  jika  handuk  tidak  pernah  dijemur  dibawah terik matahari dan tidak pernah di cuci, handuk akan
menjadi  tempat  bakteri  dan  memiliki  risiko  tinggi untuk menularkan penyakit ke orang lain.

## Kebersihan Tempat Tidur dan Sprei
Kasur merupakan salah satu penentu kualitas tidur  dari  seseorang.  Menurut  agsa  sajida  (2012) kasur harusnya di jemur sekali seminggu agar tetap bersih  dan  terhindar  dari  penyakit,  tanpa  disadari tempat  tidur  akan  lembab  dikarenakan  seringnya dipakai tidur dan perubahan suhu kamar yang tidak menentu. Masih tingginya perilaku yang cenderung negatif dikarenakan responden berpendapat bahwa kasur  dan  sprei  nya  masih  bersih  walaupun  sudah lebih dari 2 minggu. kurangnya pengetahuan dikare- nakan  kurangnya  tenaga  medis  untuk  melakukan sosialisasi.

## Penilaian Sanitasi Lingkungan
Menurut  WHO sanitasi  lingkungan didefinisi- kan sebagai usaha mengendalikan dari semua faktor -faktor lingkungan fisik manusia yang mungkin atau dapat  menimbulkan  hal-hal  yang  merugikan  bagi perkembangan  fisik  kesehatan  dan  daya  tahan hidup manusia (Daud, 2000).
Sanitasi  lingkungan  di  wilayah  pulau  sangat kurang  hal  ini  dikarenakan  wilayah  pulau  biasanya terisolir  dari  daratan  lain  dan  luas  wilayahnya  yang kecil mengakibatkan sanitasi di Pulau sangat rentan dan kurang diperhatikan.
Berikut adalah hasil observasi oleh peneliti di pulau antara lain :

## Sarana Air Bersih
Menurut  Jumadil  azhar  (2015)  air  sangat penting bagi kehidupan manusia. Kebutuhan manu- sia terhadap air sangat kompleks mulai dari, minum, masak,  mandi,  mencuci  dan  sebagainya.  Ditinjau dari  ilmu  kesehatan  masyarakat,  air  bersih  yang terbatas akan memudahkan timbulnya penyakit.
Dari hasil observasi semua warga menggunakan air galon dan air hujan untuk minum dan masak. Air galon sendiri didapatkan dari Makas- sar  yang  dibeli  dan  diantarkan  lewat  jalur  laut.  Se- hingga  pada  waktu-waktu  tertentu  akan  sulit didapatkan,  Dan  dari  menggunakan  sumber  air  un- tuk mandi dan mencuci dari sumur gali.
Menurut  Agsa  sajida  (2012)  air  merupakan
VOLUME 6,  NO.  1,  JAN UARI - AP RIL 2020
media  dari  berbagai  macam  penyakit.  Kurangnya air bersih khususnya untuk menjaga kebersihan diri dapat menimbulkan berbagai macam penyakit kulit karena  jamur,  bakteri.  Hal  ini  dikarenakan tercemarnya  sumber  air  dari  masyarakat  baik  dari hasil  buangan  rumah  tangga/dapur  ataupun  dari buangan kotoran (jamban).

## Sarana Jamban
Berdasarkan observasi terdapat sarana pem- buangan  kotoran,  hanya  18  responden  yang  tidak menggunakan  jamban,  selain  itu  konstruksi  toilet yang  ada,  dalam  kondisi  kurang  bersih  dan  sseba- hagian  besar  terbuka  karena  beberapa  toilet terpisah dengan rumah warga.
Pembuangan  tinja  yang  tidak  saniter  akan menyebabkan  terjadinya  berbagai  penyakit  dian- taranya tipus, kolera, disentri, poliomyelitis, ascari- asis, dan sebagainya. Kotoran manusia merupakan buangan padat yang selain menimbulkan bau, men- gotori  lingkungan,  juga  merupakan  media  penu- laran  penyakit  pada  masyarakat.  Oleh  sebab  itu, perlu sekali menjaga kebersihan jamban dan kamar mandi,  sehinggan  tidak  terjadi  penularan  penyakit yang diakibatkan oleh tinja (Azwar, 1995). Perilaku BABS  ( Open  Defekation  Feces) termaksud  perilaku yang  tidak  sehat.  Dari  hasil  pengamatan  selama dilapangan, beberapa masyarakat masih melakukan BABS di sekitaran pesisir pantai.

## Sarana Pembuangan Air Limbah (SPAL)
Berdasarkan hasil observasi pada responden terdapat 48 (75%) yang tidak memiliki pembuangan saluran air limbah yang mengakibatkan air buangan hasil cucian tergenang di sekitaran halaman rumah. tetapi  ada  saluran  air  limbah  dengan  jarak  pada sumber  air  <10m  sehingga  limbah  cair  dapat mencemari sumber air bersih, dan responden rata- rata tidak memiliki saluran drainase. Hal ini sejalan dengan  penelitian  Andi  Susilawaty  dkk  (2016) mengatakan  bahwa  responden  yang  memanfaat- kan  sumber  air  yang  berasa  dan  berbau  akan  di perparah  jika  jarak  sumber  air  kurang  atau  sama dengan 10 meter dari sumber pencemar maka akan semakin tinggi risiko yang dapat muncul pada pulau -pulau kecil.
Air buangan dapat menjadi tempat berkem- bangbiaknya  mikroorganisme  patogen,  larva  nya- muk ataupun serangga lainnya yang dapat menjadi media  transmisi  penyakit,  terutama  penyakit- penyakit yang penularannya melalui air yang terce- mar seperti kolera, tipus, abdominalis, disentri, dan sebagainya (Kusnoputranto, 2000).

## Kepemilikan tempat sampah
Secara  umum  pembuangan  sampah  yang tidak memenuhi syarat kesehatan lingkungan akan dapat mengakibatkan berkembang biaknya serang- ga  dan  tikus,  dapat  menjadi  sumber  pengotoran tanah, pencemaran air dalam tanah, dan pencema- ran  udara,  serta  dapat  menjadi  tempat  berkem- bangbiaknya kuman penyakit yang membahayakan kesehatan.
Dalam  ilmu  kesehatan  lingkungan,  suatu pengelolaan  sampah  dianggap  baik  jika  sampah tersebut tidak menjadi tempat berkembangbiaknya bibit penyakit, serta sampah tersebut tidak menjadi media perantara menyebarluasnya suatu penyakit.
Syarat lain yang harus dipenuhi dalam pengelolaan sampah  ialah  tidak  mencemari  udara,  air  atau tanah,  tidak  menimbulkan  bau  (segi  estetis),  tidak menimbulkan  kebakaran  dan  lain  sebagainya (Azwar, 1996).
Berdasarkan hasil observasi didapatkan bah- wa responden semuanya memiliki tempat sampah, namun dalam kesehariannya warga biasanya mem- buang  sampah  di  laut,  karena  warga  menganggap hal  itu  yang  paling  efektif,  karena  sampah  yang mereka buang ke laut akan langsung dibawah oleh ombak  dan  angin  menjauh  dari  pulau  mereka, selain  alasan  tersebut  adapun  beberapa  warga yang  beralasan  membuang  sampahnya  ke  laut  ka- rena tidak ada lahan untuk membuang sampahnya di pulau tersebut. menjadikan laut sebagai tempat pembuangan  akhir  sampah,  akan  mengakibatkan pencemaran  air  dan  merusak  estetika  laut.
Menurut  responden,  warga  pulau  lain  juga melakukan hal yang sama sehingga pada saat angin laut  mengarah  ke  Pulau  Badi,  maka  sampah  dari Pulau lain akan ke Pulau Badi, begitupun sebaliknya jika  angin  berlawanan  arah  dari  Pulau  Badi  maka
Sampah  dari  Pulau  Badi  akan  menjadi  masalah  un- tuk pulau lain. Hal  ini akan mengganggu estetika di Pulau  Badi  yang  terkenal  dengan  ekosistem  bawah lautnya yaitu karang.
Penanganan  volume  sampah  dapat  dicapai dengan pemilahan sampah basa/dapur/organik dan sampah  kering  lalu  melakukan  sesuatu  terhadap hasil  pilahannya.  Perlakuan  yang  dapat  diterapkan dapat  mencakup  penggunaan  kembali  barang- barang  yang  bisa  digunakan,  pemanfaatan  ulang yang membentuk menjadi barang lain atau menjual barang  yang  memiliki  nilai  ekonomis.  Akan  tetapi, hal tersebut tidak berlaku di Pulau Badi, Karena se- bagian  besar  pengolahan  sampah  yang  mereka lakukan hanya memisahkan sampah plastik dibuang kelaut  dan  sampah  dapur  untuk  makanan  hewan ternaknya.
Sebagai  firman  Allah  swt.  pada  QS.Ar- rum/30 : 41. Terjemahnya :
“Telah  terjadi  (tampak)  kerusakan  di  darat dan  di  laut  karena  perbuatan  tangan  manusia, supaya Allah akan merasakan kepada mereka seba- gian  dari  (akibat  tindakan  mereka)  agar  mereka kembali (ke jalan yang benar)” (Departemen Agama RI, 2005).
Dalam  tafsir  Al-Misbah  karya  M.  Quraish Shihab dikatakan bahwa ayat diatas menyebut darat dan laut sebagai tempat terjadinya fasad. Ini dapat berarti  daratan  dan  lautan  menjadi  arena  kerusa- kan,  misalnya  dengan  terjadinya  pembunuhan  dan perampokan  di  kedua  tempat  itu  dan  dapat  juga berarti bahwa darat dan laut sendiri telah mengala- mi kerusakan, ketidakseimbangan, serta kekurangan manfaat.  Lautan  telah  tercemar  sehingga  ikan  mati dan  hasil  laut  berkurang.  Daratan  semakin  panas sehingga  terjadi  kemarau  panjang.  Alhasil  keseim- bangan  lingkungan  menjadi  kacau.  Inilah  yang mengantar  ulama  kontemporer  memahami  ayat  ini sebagai isyarat tentang kerusakan lingkungan.
Selain itu dalam surah ar-rum ayat 41 di atas juga  dapat  dipahami  bahwa  kerusakan-kerusakan yang  terjadi  di  muka  bumi  ini,  baik  dalam  bentuk kerugian  karena  perbuatan  manusia,  ataupun bencana  alam  yang  menimpa  manusia  pada hakikatnya adalah akibat dari perbuatannya sendiri,
maka timbullah berbagai kesulitan hidup dan mala- petaka yang menimpa manusia.

## Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian tentang penilaian  risiko  kesehatan  lingkungan  di  Pulau  Badi Kelurahan  Mattiro  Deceng  Kecamatan  Liukang Tupabbiring Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan, dapat  disimpulkan  bahwa:  1).  RW  I  dan  V  berada pada  kategori  (4)  Risiko  sangat  tinggi,  RW  II  dan  IV dengan  kategori  (2)  Risiko  sedang,  RW  III  dengan kategori (1) Risiko rendah. 2). Berdasarkan hasil ana- lisis  terkait  dengan  personal  hygiene,  persentase tertinggi pada variabel kebersihan tempat tidur dan sprei sebanyak 87,5% dengan wilayah yang tertinggi pada RW I sebanyak 25%. 3). Terkait dengan Sanitasi lingkungan,  berdasarkan  hasil  analisis  data  menun- jukkan  persentase  tertinggi  pada  variabel  Sarana Pembuangan Air Limbah sebanyak 75% dengan wila- yah  yang  tertinggi  pada  RW  I  dan  RW  III  sebanyak 17,1%.  Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang penilaian  risiko  kesehatan  lingkungn  di  Pulau  Badi Kelurahan  Mattiro  Deceng  Kecamatan  Liukang Tupabbiring Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan, ada beberapa saran yaitu : (1) agar pemerintah khu- susnya Dinas Kesehatan Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan  bekerja  sama  dengan  puskesmas  keca- matan  dan  kader  posyandu  melakukan  penyuluhan mengenai  pentingnya  berperilaku  hidup  sehat,  dan membuat  program  pendidikan  dan  pelatihan mengenai  pengolahan  sampah  daur  ulang  dan melakukan program pengadaan sarana dan prasana pengangkutan sampah. (2) Saran Untuk masyarakat, agar lebih menjaga dan merawat sarana dan prasa- na  yang  telah  ada  agar  dapat  terus  digunakan dengan semestinya. (3). Saran untuk peneliti selan- jutnya, bahwa hasil  penelitian ini di harapkan men- jadi  penunjang  penelitian  selanjutnya  yang  relevan dengan penelitian ini

## Daftar Pustaka
Achmadi UF. (2011). Dasar - Dasar Penyakit Berbasis Lingkungan . Jakarta : Rajawali pers.
50
VOLUME 6,  NO.  1,  JAN UARI - AP RIL 2020
Astriyanti T, Lerik MDC, Sahdan M. (2010).  Perilaku Hygiene Perorangan Pada Penderita Penya- kit Kulit dan Bukan Penderita Penyakit Kulit di  Lembaga  Permasyarakatan  Klas  II  A Kupang Tahun 2010. MKM. Kupang . Desem- ber 2010; 05 (1) : 33-40
Azhar,  J.,  Susilawaty,  A.,  &  Saleh,  M.  (2016). Penilaian  Risiko  Kesehatan  Lingkungan  di Dusun Kokoa Desa Marannu Kecamatan Lau Kabupaten  Maros  Tahun  2015. HIGIENE:
Jurnal Kesehatan Lingkungan , 2 (2), 99-107.
Azwar,  A.  (1995). Pengantar  Kesehatan  Ling- kungan . PT. Rineka Cipta. Jakarta.
Azwar,  A.  (1996). Pengantar  Ilmu  Kesehatan  Ling- kungan . Jakarta : Mutiara Sumber Widya.
Daud, Rustam Abdul Kadir. (2000) . Hubungan anta- ra tingkat pendidikan pendapatan dan per- ilaku  masyarakat  dengan  kualitas  sanitasi lingkungan pesisir pantai Desa Huangobotu Kecamatan  Kabila  Kabupaten  Goronta- lo. Thesis.  Yogyakarta  :  Universitas  Gadjah Mada.
Dinas Kesehatan Pangkep. (2017). Profil Kesehatan Kabupaten  Pangkep 2016 .  Pangkep  :  Dinas
Kesehatan Pangkep.
Parman.  (2017). Faktor  Risiko  Hygiene  Perorangan Santri  Terhadap  Kejadian  Penyakit  Kulit Skabies  di  Pesantren  AL - Baqiyah  Atushi- lahat Tanjung Tabung Barat . Skripsi. Jambi : Universitas Batanghari Jambi.
Injhawan,  R,  Matiz,  C  &  Jacob,  S.  (2009). Contact Dermatitis  From  Basics  to  Allergodromes.
Pediatric Annals .
Kementrian  Kesehatan.  (2015). Profil  Data Kesehatan Indonesia Tahun Jakarta: Kemen- terian Kesehatan RI.
Kepriana, V. (2016). Hubungan  Antara Higiene dan Sanitasi Dengan Jumlah Angka Kuman Pada Sambal  di  Warung  Tenda  Kota  Pontianak . Skripsi.    Pontianak  :  Universitas  Muham- madiyah Pontianak.
Kusnoputranto,  Haryoto.  (2000). Kesehatan  Ling- kungan .  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat
Universitas Indonesia, Jakarta.
Notoatmodjo. (2002). Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Rineke Cipta.
Rahmawati,  R.  (2010). Hubungan  Antara  Faktor Pengetahuan dan Perilaku Dengan Kejadian Scabies  di  Pondok  Pesantren  Al - Muayyad Surakarta. Skripsi . Surakarta  :  Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Sajida A. (2012) . "Hubungan Personal Hygiene dan Sanitasi  Lingkungan  Dengan  Keluhan  Pen- yakit  Kulit  di  Kelurahan  Denai  Kecamatan Medan Denai Kota Medan". Skripsi. Medan : Universitas Sumatera Utara.
Shihab,  M.  Quraish,  (2009). Tafsir  Al - Misbah,  Pe- san, Kesan, dan Keserasian Al - Qur’an , Vol.1, Lentera Hati, Jakarta.
Susilawaty  A.  (2016). Kerentanan  Ketersediaan  Air Bersih  Di  Pulau - Pulau  Kecil  Di  Sulawesi  Se- latan . Skripsi. Makassar : UIN Alauddin