Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902

## TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN TENTANG EFEK SAMPING OBAT CAPTOPRIL DAN AMLODIPIN DI PUSKESMAS SUNGAI JINGAH
Novia Ariani * , Dwi Rizki Febrianti, Rakhmadhan Niah Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ISFI Banjarmasin
*Email: noviaariani91@gmail.com
Artikel diterima: 6 Maret 2020; Disetujui: 23 Agustus 2020 DOI: https://doi.org/10.36387/jiis.v5i2.464

## ABSTRAK
Captopril  dan  Amlodipin  merupakan  obat-obat  antihipertensi  yang  paling sering  digunakan  khususnya  di  Puskesmas  Sungai  Jingah.  Penggunaan  dalam jangka panjang memiliki kemungkinan besar menimbulkan efek samping. Tingkat pengetahuan  pasien  tentang  efek  samping  sangat  berpengaruh  dalam mengetahui tanda  awal  munculnya  efek  samping  dan  dapat  mencegah  komplikasi  yang disebabkan  dari  efek  samping.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui tingkat pengetahuan pasien tentang efek samping obat captopril dan amlodipin di Puskesmas Sungai Jingah.
Penelitian  ini  adalah  penelitian  non  eksperimental  observasional.  Populasi yang digunakan adalah semua pasien hipertensi yang mendapatkan obat captopril dan  amlodipin  di  Puskesmas  Sungai  Jingah  pada  bulan  April-Mei  2019.  Sampel diambil  dengan  teknik Consecutive  Sampling yang  memenuhi  kriteria  inklusi yaitu  sebanyak  55  responden.  Instrument  penelitian  menggunakan  lembar kuesioner yang telah diuji validitas dan reliabilitas  yang terdiri dari 4 pernyataan tentang efek samping captopril dan 5 pernyataan tentang efek samping amlodipin. Data  yang  diperoleh  dilakukan  rekapitulasi  dan  dihitung  menggunakan  rumus persentase setiap butir pernyataan kemudian disajikan secara deskriptif.
Hasil penelitian menunjukkan dari 55 responden sebanyak 80,00% memiliki tingkat  pengetahuan  kurang,  3,64%  memiliki  pengetahuan  cukup  dan  16,36% memiliki  pengetahuan  baik.  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  yaitu  tingkat pengetahuan pasien tentang efek samping obat captopril dan amlodipin termasuk dalam kategori kurang (80,00%).
Kata kunci: Hipertensi, Efek samping, Captopril, Amlodipin, Pengetahuan

## ABSTRACT
Captopril  and  Amlodipin  are  the  most  commonly  used  antihypertensive drugs, especially in Sungai Jingah Health Center. Long-term use is most likely to cause  side  effects.  The  level  of  knowledge  of  patients  about  side  effects  is  very influential  in  knowing  the  early  signs  of  the  emergence  of  side  effects  and  can prevent  complications  caused  by  side  effects.  The  purpose  of  this  study  was  to determine  the  level  of  patient  knowledge  about  the  side  effects  of  captopril  and amlodipine drugs at Sungai Jingah Health Center.
This  research  is  a  non-experimental  observational  study.  The  population
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
used  was  all  hypertensive  patients  who  received  captopril  and  amlodipine  drugs at the Sungai Jingah Health Center in April-May 2019. Samples were taken with consecutive sampling techniques that met the inclusion criteria of 55 patients. The research  instrument  used  a  questionnaire  sheet  that  had  been  tested  for  validity and reliability consisting of 4 statements about the side effects of captopril and 5 items about the side effects of amlodipine. The data obtained is recapitulated and calculated  using  the  percentage  formula  for  each  statement  then  presented descriptively.
The results of the research showed that out of 55 respondents 80.00% had a low  level  of  knowledge,  3.64%  had  sufficient  knowledge  and  16.36%  had  good knowledge.  The conclusion  of  this  study is  that the level  of  knowledge  of  patient knowledge  about  the  side  effects  of  captopril  and  amlodipine  is  in  the  low category (80.00%).
Keywords: Hypertension, Side Effects, Captopril, Amlodipin, Knowledge, Health Center

## PENDAHULUAN
Prevalensi hipertensi meningkat sejalan dengan perubahan gaya hidup seperti merokok,
obesitas,  inaktivitas  fisik  dan  stress psikososial.  Penyakit  kardiovaskular merupakan  penyakit  nomor  satu penyebab  kematian  di  Indonesia  dan sekitar 20-35% dari kematian tersebut  disebabkan  oleh  hipertensi.
Menurut data Laporan Riset Kesehatan  Dasar  pada  tahun  2018 bahwa prevalensi hipertensi di
Indonesia  adalah  34,1%.  Prevalensi hipertensi Provinsi Kalimantan Selatan menduduki peringkat
pertama  di  Indonesia  yaitu  44,1%
(Kemenkes,  2018).  Terapi  untuk hipertensi  harus  dijalani  seumur hidup  karena  merupakan  penyakit
kronis  yang  tidak  bisa  disembuhkan tetapi dapat dikontrol. Oleh sebab itu
kemungkinan timbulnya efek samping  sangat  besar  (Alfian et  al .,
2014; Yurmaniar et al ., 2020).
Obat  antihipertensi  menjadi golongan  obat  yang  paling  banyak digunakan oleh masyarakat di Indonesia. Second Australian National Blood Pressure Trial melaporkan bahwa obat
antihipertensi  yang  menunjukkan penurunan  darah  lebih  baik  adalah golongan  ACE  inhibitor  sehingga digunakan  sebagai  pilihan  utama dalam mengatasi  hipertensi (Samara, 2014) dan  penelitian  yang  dilakukan oleh Rahmawati dan Agustina (2010) tentang  Pola  Peresepan  Obat  Pada Penderita  Hipertensi  menyatakan
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
bahwa  obat  antihipertensi  yang paling  sering  diresepkan  adalah captopril dan amlodipin.
Efek  samping  yang  paling sering  muncul  pada  penggunaan captopril adalah batuk kering, sedangkan  efek  samping  amlodipin adalah  edema  perifer  yang  terlihat menonjol  (Weber  MA,  Schiffrin  EL,
White WB, Samuel MD, et al . 2014),
dimana  tidak  semua  orang  dapat merasakan  dan  mengetahui  tentang
efek samping tersebut. Pasien hipertensi  yang  mendapatkan  terapi
captopril  dan  amlodipin  sangat  perlu memiliki  pengetahuan  tentang  efek samping  yang  mungkin  ditimbulkan pada  penggunaan  jangka  panjang
agar meningkatkan kualitas
pengobatan  hipertensi  yang  akan
berdampak pada tingkat keberhasilan yang akan dicapai. Puskesmas Sungai Jingah merupakan  salah  satu  puskesmas  di Kota  Banjarmasin.    Dari  data sepuluh penyakit tertinggi di
Puskesmas  Sungai  Jingah,  hipertensi menduduki  peringkat  nomor  satu tertinggi.  Survey  pendahuluan  yang dilakukan  secara  langsung    dengan metode wawancara terhadap
sebagian  pasien  hipertensi  tentang pengetahuan  terhadap  efek  samping obat hipertensi masih sangat minim.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah  non eksperimental yang bersifat observasional  deskriptif.  Penelitian dilakukan  di  Puskesmas  Sungai Jingah Banjarmasin. Metode sampling adalah consecutive sampling .  Populasi  penelitian  adalah semua pasien hipertensi yang mendapatkan  obat  captopril  dan amlodipin  di  puskesmas  sungai jingah  dan  sampel  yang  digunakan adalah  yang  memenuhi  kriteria inklusi  dan  eksklusi  dengan  jumlah 55 pasien (Tabel 1). Instrument yang digunakan  adalah  kuesioner  yang terdiri dari 4 pernyataan tentang efek samping  captopril  dan  5  pernyataan tentang  efek  samping  amlodipin. Kuesioner dilakukan uji validitas dan reliabilitas  terlebih  dahulu  sebelum digunakan.  Data  diolah  dengan menghitung  nilai  persentase  setiap isian  kuesioner  dan  diinterpretasikan menurut  tingkat  pengetahuan  Baik (76-100%),  Cukup  (56-75%)  dan Kurang  (<56%)  (Arikunto,  2010).
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
Tabel 1. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
No Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi 1 Bersedia menjadi responden Buta 2 Periode bulan April - Mei 2019 Tuli 3 Mendapatkan obat amlodipin atau captopril  Buta huruf 4 Usia 18 – 65 tahun Pasien yang datanya sudah diambil

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Uji Validitas dan Uji Reliabilitas
Uji  validitas  dan  reliabilitas dilakukan dengan menggunakan
program SPSS  22.0 .  Uji  validitas
bertujuan untuk mengetahui
ketepatan instrument yang digunakan dalam  melakukan  fungsi  ukurnya sehingga  data  yang  diperoleh  tidak bias,  relevan,  dan  sesuai  dengan tujuan  penelitian.  Sedangkan  uji
reabilitas bertujuan untuk memastikan bila instrument
digunakan  dalam  beberapa  kali pengukuran  objek  yang  sama  akan menghasilkan  data  yang  sama.  Hasil uji  dinyatakan  valid  dengan  nilai  R hitung  0,444  >  r  tabel  dan  reliabel dengan  nilai  Cronbach’s  Alfa  0,794 >  0,05  sehingga  kuesioner  dapat dijadikan instrumenttt penelitian
(0,794 > 0.05). Tabel 2. Karakteristik Responden Karakteristik Frekuensi (n=55)  Persentase (%) Umur 18-40 tahun 3 5,46 41-55 tahun 25 45,45 55 – 65 tahun 27 49,09 Jenis Kelamin Lak-laki 12 21,82 Perempuan 43 78,18 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 1 1,81 SD/Sederajat 25 45,46 SMP/Sederajat 8 14,55 SMA/Sederajat 18 32,73 Perguruan Tinggi 3 5,45 Karakteristik Responden Karakteristik responden merupakan gambaran pengelompokkan identitas responden yang  digunakan.  Tujuannya  adalah untuk mengetahui keragaman berdasarkan umur, jenis kelamin dan tingkat pendidikan sehingga
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
memberikan  gambaran  yang  jelas tentang  kondisi  responden  penelitian
yang digunakan dan kaitannya
dengan masalah dan tujuan penelitian.  Karakteristik  responden
penelitian dapat dilihat pada Tabel 2.
Karakteristik responden berdasarkan  umur  didominasi  oleh rentang  usia  41-65  tahun.  Hasil menunjukkan  bahwa  semakin  tua
seseorang maka semakin besar resiko terkena hipertensi. Hai ini
berhubungan  dengan  elastisitas  dari pembuluh arteri besar dimana dengan pertambahan  umur  akan  kehilangan kelenturannya  dan  pembuluh  darah menjadi kaku sehingga darah dipaksa melalui  pembuluh  yang  sempit  dari biasanya  dan  menyebabkan  naiknya tekanan darah (Noviningtyas, 2014).
Tabel 3. Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Karakteristik Responden
Karakteristik n Tingkat Pengetahuan Total (%) Kurang Cukup Baik N % N % N % Umur 18 – 40 tahun 3 3 100 0 0 0 0 100 41 – 55 tahun 25 17 68,00 4 16,00 4 16,00 100 56 – 65 tahun 27   18 66,67 1 3,70 8 29,63 100 Jenis Kelamin Lak-laki 12 10 83,33 0 0 2 16,67 100 Perempuan 43 30 69,77 3 6,98 10 23,25 100 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 1 0 0 1 100 0 0 100 SD/Sederajat 25 15 60,00 2 8,00 8 32,00 100 SMP/Sederajat 8 6 75,00 0 0 2 25,00 100 SMA/Sederajat 18 18 100 0 0 0 0 100 Perguruan Tinggi 3 1 33,33 0 0 2 66,67 100 Jenis kelamin didominasi perempuan dengan jumlah 43
responden  (78,18%)  dibandingkan
laki-laki yang berjumlah 12
responden (21,82%). Perempuan mengalami peningkatan resiko  tinggi
hipertensi  setelah  menopause  yaitu
usia  di  atas  45  tahun.  Perempuan
yang  belum  menopause  dilindungi oleh hormone estrogen yang berperan  dalam  meningkatkan  kadar High  Density  Lipoprotein (HDL).
Kadar  kolesterol  HDL  rendah  dan tingginya  kolesterol  LDL  ( Low Density  Lipoprotein )  mempengaruhi terjadinya  proses  aterosklerosis  dan
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
mengakibatkan
tekanan darah meningkat (Anggraini et al ., 2009).
Tingkat pendidikan pasien yang  paling  banyak  ke  puskesmas adalah lulusan SD yaitu sebanyak 25 responden  (45,45%).  Menurut  hasil Riskesdas  tahun  2013  menyatakan bahwa penyakit hipertensi cenderung tinggi pada tingkat pendidikan
rendah  dan  menurun  sesuai  dengan peningkatan  pendidikan.  Hal  ini berhubungan dengan kurangnya minat  dalam  mencari  tahu  dan kesulitan  dalam  menerima  informasi yang berkaitan dengan kesehatan.

## Tingkat Pengetahuan Berdasarkan

## Karakteristik Responden
Tingkat pengetahuan seseorang dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa faktor  seperti  umur,  jenis  kelamin dan  tingkat  pendidikan  yang  dapat dilihat pada Tabel 3, dimana menunjukkan  bahwa  pengetahuan responden  masuk  dalam  kategori kurang.  Hal  ini  karena  pasien  yang paling  banyak  hanya  berpendidikan sekolah  dasar  yang  berarti  rata-rata memiliki  tingkat  pendidikan  rendah. Tingkat  pendidikan  secara  tidak langsung berpengaruh terhadap pengetahuan  pasien  tentang  efek
samping  obat  yang  dikonsumsi. Menurut  penelitian  Anggara  dan Prayitno  (2013)  tingkat  pendidikan sangat  mempengaruhi  pengetahuan tentang  kesehatan  dan  sulit  atau lambat  dalam  menerima  informasi yang  diberikan  oleh  petugas  akan berdampak  pada  perilaku/pola  hidup yang sehat. Selain itu terapi
hipertensi mmerupakan terapi jangka panjang sehingga pasien tidak
memperdulikan tentang efek samping obat yang timbul. Pola pikir juga berpengaruh
terhadap ketidaktahuan  tentang  efek  samping obat  karena  berhubungan  dengan usia pasien yang menganggap bahwa efek  samping  yang  ditimbulkan merupakan  penyakit  yang    biasa terjadi pada lanjut usia.
Tingkat Pengetahuan Tentang Efek Samping Captopril dan
Amlodipin  di  Puskesmas  Sungai

## Jingah
Pada  tabel  4  dan  5  dapat diketahui  bahwa  pengetahuan  pasien tentang  efek  samping  captopril  dari total  49  responden  didominasi  oleh tingkat pengetahuan kurang (71,43%) yang berjumlah 35
responden  sedangkan  pengetahuan
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
pasien tentang efek samping amlodipin dari total 6 responden juga didominasi  oleh  tingkat  pengetahuan kurang  (83,33%)  yang  berjumlah  5 orang.  Hal ini dapat disebabkan oleh tingkat  pendidikan  rendah  yang mengakibatkan  pengetahuan  tentang efek  samping  obat  sangat  minim serta kurangnya minat untuk mencari informasi  tentang  efek  samping  obat yang  dikonsumsi.  Hal  ini  dibuktikan pada saat wawancara ketika
diinfokan  tentang  efek  samping  obat
tersebut pasien tidak memberi respon.  Selain  itu efek  samping  obat captopril dan amlodipin banyak yang tidak  dirasakan  oleh  responden  juga mempengaruhi  hasil  jawaban  dari kuesioner. Pemberian informasi tentang  efek  samping  obat di Puskesmas  Sungai  Jingah  masih belum optimal sehingga
kemungkinan  besar  pasien  tidak mengetahui  efek  samping  dari  obat yang diminum.
Tabel 4. Tingkat Pengetahuan Obat Captopril
Tingkat Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Baik 11 22,45 Cukup 3 6,12 Kurang 35 71,43 Total 49 100 Tabel. 5. Tingkat Pengetahuan Amlodipin Tingkat Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Baik 1 16,67 Cukup 0 0 Kurang 5 83,33 Total 6 100 Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Butir Pernyataan Pada  tabel 6 terdapat  3
pernyataan  yang  paling  banyak dijawab  benar  oleh  responden  yaitu
pada pernyataan 1 (66,67%), pernyataan 4 (66,67%) dan pernyataan  2  (33,33%).  Hasil  ini
menyatakan bahwa pengetahuan pasien  tentang  efek  samping  obat captopril yang paling banyak diketahui hanya batuk kering, bercak gatal dan mulut kering.
Efek  samping  batuk  kering
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
adalah yang paling umum terjadi dan
paling sering dirasakan pasien,
dibuktikan dengan wawancara
singkat dengan pasien. Hal ini karena mekanisme  kerja  dari  ACE  Inhibitor
yang  memblok  degradasi  bradikinin dan  merangsang  sintesa  zat-zat  yang
menyebabkan  vasodilatasi  termasuk prostaglandin  E2  dan  prostasiklin.
Peningkatan bradikinin dapat menyebabkan terjadinya efek samping  batuk  kering  (Priyanto, 2009; Katzung et al ., 2013). Tabel 6. Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Butir Perrnyataan Captopril Butir Penyataan Frekuensi Benar Persentase Frekuensi Salah Persentase 1 4 66,67% 2 33,33 2 2 33,33% 4 66,67 3 1 16,67% 5 83,33 4 4 66,67% 2 33,33 Tabel 7. Tingkat Pengetahuan Responden Berdasarkan Butir Perrnyataan Amlodipin Butir Pernyataan Frekuensi Benar Persentase Frekuensi Salah Persentase 1 11 22,45% 38 77,55 2 26 53,06% 23 46,94 3 13 26,53% 36 73,47 4 15 30,61% 34 69,39 5 26 53,06% 23 46,94 Selain batuk  kering,  efek samping yang sering  dirasakan
adalah bercak gatal dan mulut kering.
Hal  ini  disebabkan  karena  ACE  atau kinase  II  berfungsi  dalam  proses katalisasi pembentukan angiotensin I menjadi angiotensin II dengan melibatkan  pemecahan  bradikinin menjadi  metabolit  inaktif.  ACE inhibitor bekerja menghambat proses
pembentukan  tersebut  sehingga  akan terjadi peningkatan produk  metabolit aktif bradikinin. Hal ini menstimulasi reseptor  B2  yang  akan  menginduksi proses vasodilatasi dan permeabilitas vaskular serta menstimulasi pelepasan  zat  P  dari  serat  sensori, yang  akan  menimbulkan  respon angioedema  atau  bercak  gatal  dan kemerahan  di  kulit (Straka et  al .,
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
2016). Sedangkan untuk efek
samping  mulut  kering  terjadi  karena captopril  dapat  menurunkan  laju aliran saliva (Zuliasih, 2016).
Untuk  amlodipin  (Tabel  7) pernyataan  yang  paling  banyak  di jawab  benar  oleh  responden  adalah
pernyataan 2 (53,06%) dan pernyataan 5 (53,06%). Efek
samping yang paling sering
dirasakan  responden  adalah  pusing,
mual  dan  lemas,  yang  sesuai  dengan beberapa penelitian sebelumnya.
Pengetahuan  pasien  tentang  efek samping  tersebut  dapat  dipengaruhi karena  sudah  lebih  dari  satu  tahun
mengkonsumsi obat hipertensi sehingga  kejadian  efek  samping
tersebut akan semakin tinggi
(Prasetyo,  S.  D  dan  Chrissandyani,
D., 2009).

## KESIMPULAN
Hasil penelitian yang dilakukan di  Puskesmas  Sungai  Jingah  tentang tingkat  pengetahuan  pasien  tentang efek  samping  obat  captopril  dan amlodipin  dapat disimpulkan  dari 55 responden  didominasi  oleh  tingkat pengetahuan  kurang.  Untuk  obat captopril  sebanyak  5  responden
(83,33%) memiliki tingkat
pengetahuan  kurang,  0  responden (0%) tingkat pengetahuan cukup dan 1  responden  (16,67%)  memiliki tingkat pengetahuan baik. Sedangkan untuk  obat  amlodipin  35  responden
(71,43%) memiliki
tingkat pengetahuan  kurang,  3  responden (6,12%)  tingkat  pengetahuan  cukup, dan 11 responden (22,45%) memiliki tingkat pengetahuan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfian,  R.  Akrom.,  Darmawan,  E., 2014, Konseling Farmasis Merubah Perilaku Pasien Hipertensi  Rawat  Jalan  Di Poliklnik Penyakit Dalam Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Bantul, Indonesia. Media Farmasi . Volume 11 Nomor 1 Anggraini, AD., Waren, S.,Situmorang, E.,  Asputra, H., dan Siahaan, SS. 2009, Faktor—Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi  Pada  Pasien  Yang Berobat  Di  Poliklinik  Dewasa Puskesmas Bangkinang Periode  Januari  Sampai  Juni 2008.Fakultas Kesehatan. Universitas Riau. Files ofDrsMed-FK UNRI : 1-41 Anggara,  FHD.,  dan  Prayitno,  N., 2013, Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Tekanan Darah  Di  Puskesmas  Telaga Murni,  Cikarang  Barat  Tahun
Jurnal Ilmiah Ibnu Sina, 5(2), Oktober 2020, 230-239 p-ISSN: 2502-647X; e-ISSN: 2503-1902
2012, Program Studi S1 Kesehatan  Masyarakat  STIKes MH.  Thamrin.  Jakarta, Jurnal Ilmiah Kesehatan , 5(1):20-25.
Arikunto, 2010, Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik , Jakarta: Rineka Cipta Kemenkes,  2018, Riset  Kesehatan Dasar 2018, Jakarta, Kementerian Kesehatan RI. Katzung  BG,  Masters  SB,  Trevor
AJ.,  2013, Farmakologi  dasar & klinik , Jakarta: EGC.
Noviningtyas,  Tri.,  2014,  Hubungan Karakteristik (Umur, Jenis Kelamin,  Tingkat  Pendidikan) dan  Aktivitas  Fisik  Dengan Tekanan Darah Pada Lansia Di Kelurahan Makamhaji Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo (skripsi), Surakarta:  Program  Studi  Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Prasetyo,  S.  D  dan  Chrissandyani, D.,  2009,  Gambaran  Efek Samping  Obat  Antihipertensi Pada  Pasien  Hipertensi  di  RS PKU Yogyakarta, Majalah Farmaseutik , Vol 6:19-25.
Priyanto,  2009, Farmakoterapi  &
Terminology  Medis ,  195-196, Lembaga  Studi  dan  Konsultasi Farmakologi
(Leskonfi), Depok.
Rahmawati  F,    Agustina  A.,  2010,
Pola  Peresepan  Obat  Pada Penderita Hipertensi Di Apotek Sehat  Farma  Klaten  Tahun 2010,  Klaten  :  Dosen  Prodi DIII Farmasi STIKES
Muhammadiyah.
Samara,  2014,  Pengaruh  Perbedaan Frekuensi  Pemberian  Captopril Terhadap Penurunan dan Target Tekanan Darah Kejadian  Efek  Samping  dan Kualitas  Hidup  pada  Pasien Hipertensi di Puskesmas Bambanglipuro (tesis), Yogyakarta:Universitas Gadjah Mada.
Straka BT, Ramirez C, Byrd J, 2016,
Effect  of  Bradykinin  Receptor Antagonism on ACE Inhibitor- Associated  Angioedema.  Clin Allergy Clin Immunol, 2(4);28-32.
Weber  MA,  Schiffrin  EL,  White
WB,  Samuel  MD, et  al .  2014. Clinical  practice    guidlines  for the management of hypertension in the community. The  Journal  of Clinical
Hypertension ,16(1):14-26.
WHO,  2010, Data  Global  Status Report on Communicable Diseases .
Yurmaniar,  Susanto,  Y.,  Surahman, Alfian,  R.,  2020,  Pengaruh Alarm  Minum  Obat  (AMINO) Untuk Meningkatkan Kepatuhan Minum Obat Pasien Hipertensi, Jurnal  Ilmiah  Ibnu Sina , Vol.5 No.1 Zuliasih, A.S., 2016, Pengaruh Penggunaan Captopril Terhadap  Laju  Aliran  Saliva Dan  Pembesaran  Gingiva  Pada Penderita  Hipertensi  (skripsi), Semarang : Universitas Diponegoro