## HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH (IMT) DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI WILAYAH PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH (PDM) SLEMAN
THE RELATIONSHIP BETWEEN BODY MASS INDEX (BMI) AND HYPERTENSION ON ELDERLY IN MUHAMMADIYAH REGIONAL LEADERS OFFICE (PDM) OF SLEMAN
EGA VIA AMBARWATI 1 , INDRIANI 2 , AGUS RIYANTO 3
1,2,3 UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA JL. RINGROAD BARAT NO.63, AREA SAWAH, NOGOTIRTO, KEC. GAMPING, KAB. SLEMAN, DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA e-mail :indriani@unisayogya.ac.id DOI : 10.35451/jkg.v6i1.1894

## Abstrak
Latar  Belakang: Hipertensi  merupakan  salah  satu  Penyakit  Tidak  Menullar (PTM)  yang  menjadi  penyebab  utama  kematian  secara  global.  Prevalensi hipertensi terus meningkat dan sering dikenal sebagai “The Silent Killer”. Faktor obesitas  (IMT>25)  juga  merupakan  salah  satu  penyebab  dari  hipertensi. Tujuan: Tujuan penelitian ini untuk menilai korelasi antara Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan kejadian hipertensi pada populasi lansia yang tinggal di wilayah Pimpinan Daerah Muhammadiyah (PDM) Sleman. Metode: Penelitian ini adalah analisis observasional dengan pendekatan cross-sectioanl. Sampel terdapat 110 orang  secara  purposive  sampling.  Instrument  yang  digunakan  meliputi timbangan  digital,  microtoise  staturemeter  dan  sphygmomanomemer  digital. Data analisis dengan metode analisis univariat dan bivariat menggunakan uji korelasi  Chi  Square. Hasil :  Hasil  analisis  menunjukan  bahwa  mayoritas responden  memiliki  karakteristik  yaitu:  49,1%  berusia  45-59  tahun,  86,4% adalah  Perempuan,  45,5%  memiliki  pendidikan  menengah,  51,8%  bekerja sebagai  IRT,  50,0%  mengalami  obesitas  dan  82,7%  menderita  hipertensi tingkat I.  Telah diidentifikasi adanya korelasi yang signifikan anatar IMT dan tekanan  darah  (P<0,001). Simpulan: Adanya  korelasi  yang  signifikan terdeteksi antara IMT dan tekanan darah dengan meningkatnya IMT berkaitan dengan  peningkatan  tekanan  darah  pada  lansia. Saran: Dapat  berkolaborasi dengan  universitas  terkait  tentang  pemeriksaan  kesehatan  agar  dapat mengontrol kesehata anggota jamaah.
Kata kunci : Indeks Massa Tubuh (IMT), Hipertensi

## Abstract
Background: Hypertension is a non-communicable (NCD) thath stands as the primary global cause of mortality. Its prevalence is on a continuous rise and frequently  reffered  to  as  The  Silent  Killer.  Additionally,  hypertension  is attributable  to  various  factors,  one  of  them  being  obesity  (BMI>25). Aims: The objective of this research is to explore the connection between the body
mass index (BMI) and the occurrence of hypertension among elderly residing in the Muhammadiyah Regiona Leadership (PDM) district of Sleman. Method: In this study, an observational analytic approach was employed with a cross- sectional  design.  A  sample  of  110  participants  a  selected  using  purposive sampling. The research tools utilized included digital scales, microtoise stature meter,  and  digital  sphygmomanometer.  The  data  colled  werw  subsequently subjected to analysis, comprising univariate and bivariate, specifically the Chi Square correlation test. Result: The analysis findings indicate thath most of the participants exhibit the following traits: 49.1% aged 45-59 years, 86.4% are  women,  45.5%  have  secondary  education,  51.8%  work  as  housewives, 50.0% were obese and 82.7% suffered from grade I hypertension. A significant relationship  was  found  between  BMI  and  blood  pressure  (p  value  =  0.000). Conclusion: A notable correlation exists between BMI and blood pressure with a rise in BMI corresponding to an elevation in blood pressure among the elderly. Suggestion: It  is  hoped  that  the  Regional  Leadership  of  Muhammadiyah Sleman can collaborate with universities to provide periodic health checks so that they can control the health of their members .
Keywords : Body Mass Index (BMI), Hypertension.

## 1. PENDAHULUAN
Hipertensi  adalah  suatu  kondisi medis  dimana  tekanan  darah  secara bertahap  meningkat  dan  mneyebabkan kerja jantun menjadi sulit (WHO 2019). Mittal  (2019)  menyatakan  bahwa Klasifikasi Joint  National  Committee (JNC  VII) mengkalsifikasina  hipertensi sebagai tekanan darah >140.90 mmHg.
Menurut data yang dirilis oleh World Health Organization (WHO 2022) sekitar 22%  dari  populasi  global  menderita hipertensi.  Di  Asia,  Jepang  memiliki tingkat  prevalensi  tertinggi  (60%) sementara
Indonesia
menduduki peringkat ke delapan
(26,5%)
(Eldawati,  Moh  Said  &  Syazana  2022). Riskesdas  2018  mencatat  di  Indonesia tertinggi di Kalimantan Selatan (44,13%). Peningkatan tersebut terjadi berdasarkan umur yaitu sebesr (31,6%) umur 35-44 tahun, (45,3&) umur 45-54 tahun  dan  (55,2%)  umur  55-64  tahun (Rissa  2021).  B łeszyńska,  E. et  al.
( 2020)  mencatat  populasi  penduduk lansia didunia saat ini mencapai 500 juta orang dengan usia rata-rat 60 tahun dan diperkirakan  akan  meningkat  menjadi 1,2  miliar  ornag  pada  tahun  2025.
Menurut WHO di Asia Renggara populasi lansia berjumlah 8% atau setara dengan 142  juta  orang.  Pada  tahun  2050, perkiraan  menunjukan  bahwa  jumlah lansia  akan  tiga  kali  lebih  banyak  dari jumlah saat ini.
Hipertensi berdampak pada banyak aspek,  termasuk  7,5  juta  kematian, hilangnya pendapatan, biaya perawatan kesehatan dan kerugian bagi pemerintah.  Di  Nigeria  16,4%  rumah tangga  mengeluarkan  uangnya  untuk layanan kesehatan yang dapat meningkatkan kemiskinan sebesar 0,8%  dari  populasi  Nigeria  yang berjumlah 1,3 juta orang (Pius, Dewi & Akhir  2021).  Tingginya  tekanan  darah dapat  menjadi  sangat  eresiko  karena dapat mengakibatan masalah kesehatan yang serius seperti penyakit kardiovaskular,  disfungsi  ginjal  dan stroke yang dapat menyebbakan kematian  (Eldawati,  Moh  Said  & Syazana 2022).
Faktor  risiko  terdiri  dari  dua  jenis: faktor-faktor  yang  dapat  dikendalikan seperti genetic, usia dan jenis kelamin, Bersama  dengan  faktor-faktor  yang dapat  di  modifikasi  seperti  kurangnya
aktivitas fisik, konsumsi alkohol, merokkok,  pola  makan,  stress,  asupan garam  berlebih  dan  obesitas  (MT>25) (Zekewos, Egeno & Loha 2019).
Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  adalah metode sederhana yang umum digunakan  untuk  mengukur  lemak tubuh seseorang. Menurut (WHO 2022) IMT dapat digolongkan sebagai berikut: underweight (<18,5),  normal  (18,5- 22,9), overweight (23-24,9), obesitas I
(25,29,9)  dan  obesitas  II  (>30).  Pada popuasi  lanjut  usia  di  Amerika, Prevalensi  obesitas  mencapai  38%, sedangkan  di  Indonesia  angkanya bervariasi  berdasarkan  kelompok  usia, dengan  tingkat  18,8%  untuj  usia55-64 tahun,  18,9%  usia  65-74  tahun  dan 15,8% untuk usia >70 tahun (Syamsu, et al., 2021). Di Yogyakarta pada tahun 2018
tercatat Adaya kenaikan dibandingkan dnegan
tahun sebelumnya yaitu 2.622 orang. Obesitas pada dewasa umur >18 tahun sebanyak 26,9%  atau  melebihi  angka  nasional sebesar  21,8%  (Dinas  Kesehatan
Daerah Istimewa Yogyakarta, 2019).
Terdapat  2  metode  pengobatan untuk  menurunkan  hipertensi,  yaitu kombinasi  terapi  farmakologis  dengan mengandalkan obat senyawa dan terapi non-farmakologis tanpa obat (Olivers et al, 2020).  Di  China  memberlakukan program Healthy China Intiative (2019-
2030)
untuk
mencegah dan mengendalikan tekanan darah sejak dini melalui  pengobatan  non  farmakologi (Wang et  al., 2021).  Di  Iran menekankan  kesehatan  masyarakat dengan memberlakukan Universal Health Covarage (UHC) untuk
memastikan semua warga negara dapat mengakses  layanan  kesehatan  dengan harga terjangkau (Sadeghi et al., 2021). Di Indonesia (Kemenkes RI 2019) upaya pencegahan  dan  pengendalian  telah dilakukan melalui program CERDIK dan cegah  obesitas  dengan  mengatur asupan kalori, memperbaiki pola makan
dengan membatasi makanan cepat saji dan minuman tinggi gula.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian
ini mendapatkan
persetujuan  dari  Komisi  Etik  Penelitian
Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
No.1662/KEP-UNISA/VI/2023.  Metode peneitian  ini  dengan  pendektana cross sectional .  Sampel  penelitian  dipilih dengan menggunakan teknik Purposive Sampling . Sampel berjumlah 110 orang . Data-data karakteristik responden dikumpulkan melalui pengisian kuesioner  dan  antropometri  yang mencakup  TB/BB  diukur  menggunakan timbangan  digital  untuk  berat  badan dan microtoise staturemeter untuk tingi badan  yang  kemudian  akan  ditentukan IMT  menggunakan  rumus  BB/TB 2 yaitu overweight dan  obesitas.    Analisa  data secara  univariat  dan  bivariat  yang menggunakan SPSS versi. Metode yang digunakan dengan menggunakan teknik analisis Chi Square .

## 3. HASIL PENELITIAN
Klasifikasi tekanan darah meliputi tekanan  darah  dalam  kisaran  normal, pre  hipertensi,  hipertensi  tingkat  I  dan hipertensi tingkat II.
Tabel
1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Hipertensi Variabel F (%) Hipertensi: Normal
(<120/<80 mmHg)
PraHipertensi
(130-139/85-89 mmHg) Hipertensi Tingkat I
(140-159/90-99
mmHg)
Hipertensi Tingkat II (>160/>100 mmHg) 5
5 91
9 4,5 4,5
82,7
8,2 Total 110  100,0 Berdasarkan tabel 1 tingkat hipertensi  sebanyak  82,7%  (hipertensi
tingkat  I)  sedangkan  8,2%  (hipertensi tingkat II).

## Karakteristik Responden
Dalam peneliitian ini, data mengenai  responden mencakup aspek- aspek  seperti  usia,  jenis  kelamin, pendidikan,  pekerjaan  dan  Indeks Massa Tubuh (IMT).
Tabel2. Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Karakteristik
No  Karakteristik F (%) 1 Usia 4559 Tahun 60-69 Tahun >70 Tahun 54 40 16 49,1 36,4 14,5 2 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 15 95 13,6 86,4 3 Pendidikan Pendidikan Dasar Pendidikan Menengah Pendidikan Tinggi 16 50 44 14,5 45,5 40,0 4 Pekerjaan IRT 57 51,8
Pensiunan Buruh Pedagang 25 24 4 22,7 21,8 3,6 5 Indeks Massa Tubuh Underweight Normal Overweight Obesitas 6 10 39 55 5,5 9,1 35,5 50,0 Total 110  100,0
Distribusi  frekuensi  karakteristik pada  tabel  2  menujukan  mayoritas responden  daam  kelompok  usia  45-59 tahun yaitu sebanyak 54 orang (49,1%) dan  hanya  16  orang  (14,5%)  berusia >70 tahun. Responden adalah Perempuan  86,4%  sedangkan  laki-laki 13,6%.  Responden  paling  banyak berpendidikan  menengah  50  orang (45,5%)  dan  hanya  16  (14,5%) berpendidikan  dasar.  Status  pekerjaan mayoritas  Ibu  Rumah  Tangga  (IRT) yaitu 57 orang (51,8%) dan empat (4) orang (3,6%) berprofesi sebagai pedagang.    Responden  didapatkan paling  banyak  pada  IMT  >25  yaitu obesitas  55  orang  (50,0%)  dan  IMT 23,0-24,9 dengan kelompok overweight sebanyak 39 orang (35,5%).
Tabel 3. Hubungan Indeks Massa Tubuh (IMT) Dengan Tekanan Darah di
Wilayah Pimpinan Daerah Muhammadiyah (PDM) Sleman Tekanan Darah IMT Normal Pre Hipertensi Hipertensi I Hipertensi II Total P Value
f % f % f %     f % f % Underweight Normal 5 0 4,5 0,0 0 1 0,0 0,9 1 8 0,9 7,3 0 1 0,0 0,9 6 10 5,5 9,1 0,000* Overweight 0  0,0 3 2,7 35 31,8 1 0,9 39 35,5 Obese 0  0,0 1 0,9 47 42,7 7 6,4 55 50,0 Total 5  4,5 5 4,5 91 82,7 9 8,2 110  100
Tabel    3  menggambarkan  bahwa mayoritas  responden  IMT overweight (31,8%)
dan obesitas (42,7%) mengalami  hipertensi  I.  Di  sisi  lain responden  dengan  IMT  overweight (0,9%)  dan  obesitas  (6,4%)  memiliki hipertensi  tingkat  II.  Hasil  dari  uji
korelasi  Chi-Square  menunjukan  hasil P=0,000
(P<0,055)
yang mengindikasikan  adanya  hubungan yang signifikan antara IMT dan tekanan darah.

## 4. PEMBAHASAN

## Hipertensi dan Karakteristik
Menurut  perkiraan  dari  WHO (2019) di perkirakan bahwa pada tahun 2025  sekita  29%  populasi  global  akan menderita
hiperetensi. Terdapat
perbedaan  anatar  negara  berkembang 40% sementara
35%
memiliki hiprtensi. Di Bangladesh 48,0%
termasuk  dalam  kategori  dengan hipertensi karena kurangnya kesadaran tentang tingkat
pengobatan antihipertensi dan pengendalian tekanan darah (Alam D, et al., 2022). Menurut Profil Kesehatan Kab/Kota (2021)  Kabupaten  Gunung  Kidul memiliki  prevalensi  kasus  hipertensi tertinggi di DIY sebanyak 102.969 jiwa, dilanjut  dengan  Kabupaten  Sleman sebanyak  88.555  jiwa,  Kabupaten Bantul sebanyak
58.255
jiwa,
Kabupaten
Yogyakarta
sebanyak 32.660  jiwa  dan  yang  terakhir  di Kabupaten  Kulon  Progo  sebanyak 26.915 jiwa yang terkena hipertensi.
Usia merupakan faktor peting yang berhbungan dengan peningkatan tekanan  darah,  karena  beberapa kelainan  terjadi  seiring  bertambahnya usia seperti kerusakan sistem kardiovaskular.  Di  Cina  hipertensi meningkat  seiring  bertambahnya  usia karena angka harapan  usia meningkat pesat  hingga  75  tahun  (Wang et  al., 2021).  Sebaliknya  di  India,  lansia berusia 61-74 tahun menderita hipertensi karena pada usia ini mereka mengalami  ketidakstabilan  keuangan, penurunan  kebugaran  fisik  dan  isolasi sosial  setelah  pensiun  Rajkumar  & Romate  (2020).  Penelitian  Imelda, Sjaaf dan
Puspita (2021)
menyimpulkan bahwa meskipun perubahan alami terjadi pada jantung, pembuluh  darah  dan  kadar  hormon seiring  dengan  bertambhnya  usia namun  tidak  ditemukan  hubungan natara usia dan hipertensi di Indonesia.
Perempuan saat menopause mengalamai penurunan kadar
estrogen.  Di  Korea  lebih  banyak  laki- laki yang mengalami hipertensi dibandingkan  dengan  Perempuan.  Hal ini  disebabkan  oleh  tingkat  konsumsi alkohol yang lebih tinggi pada laki-laki 81,6%  sementara  Perempuan  11,3% (Kim  H et  al .,  2022).  Sedangkan  di Etiopia  laki-laki  lebih  mendominasi dibandingkan perempuan karena kesadaran  laki-laki  juga  lebih  rendah dibandingkan  perempuan,  sehingga melindungi  mereka  dari  penyebab  lain penyakit  kardiovaskular  (Kusumawaty et  al., 2021). Lain  halnya  dengan penelitian  Imelda,  Sjaaf  dan  Puspita (2021)  yang  menyatakan  bahwa perempuan  di  Desa  Lubuk  Minturun Sulawesi Barat lebih besar kemungkinanya  menderita  hipertensi dibandingkat  laki-laki.  Ini  terjadi karena  penurunan  hormon  estrogen pada  Wanita  dapat  meningkatkan kemungkinan munculnya hipertensi.
Rendahnya tingkat pendidikan berarti  berdampak  pada  rendahnya pengetahuan  sehingga  mempengaruhi perilaku . Dalam  penelitian  Rajkumar  & Romate  (2020)  menemukan  bahwa mayoritas  Masyarakat  India  yang menderita  hipertensi  memiliki  tingkat pendidikan  yang  rendah  (16,5%)  dan rendahnya  tingkat  pendidikan  secara tidak langsung mempengaruhi kurangnya pengetahuan tentang hipertensi  dan  pengaruh  gaya  hidup. Sebaliknya  di  Iran  sebanyak  (32,7%) responden  memiliki  tingkat  pendidikan yang  rendah,  karena  pendidikan  yang lebih tinggi terbukti dapat menurunkan risiko  hipertensi  dengan  memberikan pengetahuan tentang kesehatan, termasuk  hipertensi  (Sadeghi et  al.,
2021).  Asumsi  peneliti  meyakini  tidak ada  hubungan  anatara  pendidikan dengan  hipertensi  karena  kondisi  ini dipicu oleh tingginya kesadaran Masyarakat  terhadap  gaya  hidup  yang sehat.  Meskipun  mayoritas  penduduk memiliki  tingkat  pendidikan  dasar,
informasi  mengenai  pencegahan  dan pengobatan  hipertensi  mudah  diakses melalui
media sosia,
sehingga masyarakat
bisa mendapatkan pengetahuan  kesehatan  (Imelda,  Sjaaf dan Puspita 2021).
Jenis pekerjaan mempengaruhi pola aktivitas  fisik.  Di  Bangladesh  yang memiliki  hipertensi  yaitu  responden yang  tidak  bekerja  sebesar  30,31%, pekerja  fisik  (25,42%)  dan  pedagang (24,46%).  Hipertensi  meningkat  ketika responden  tidak  bekerja  karena  tidak aktif  dan  memiliki  tekanan  sosial  serta ekonomi  dibandingkan  Ketika  mereka memiliki pekerjaan (Kawsarul Islam, et al., 2022).  Di  Brazil  ditemukan  bahwa orang  yang  bekerja  memiliki  peluang lebih  rendah  terkena  hipertensi  sekitar 0,73-0,88 kali lipat diwilayah perkotaan dan  0,73-0,88  kali  lipat  diwilayah pedesaan dibandingkan dengan mereka yang  tidak  bekerja,  hal  ini  mungkin karena  orang  yang  bekerja  biasanya melakukan aktivitas fisik yang bermanfaat untuk peredaran darah (P L Moreira et al., 2021). Menurut Penelitian ini  juga  didukung  oleh  Akbar  F, et  al.,
(2020) menyebutkan (42,2%) penderita hipertensi  adalah  Ibu  Rumah  Tangga (IRT)  dan  (17,1%)  diantaranya  adalah pedagang.  IRT  cenderung  menderita hipertensi  yang  parah  akibat  stress kerja seperti beban kerja, fasilitas kerja yang  tidak  memadai,  tanggung  jawab dan tuntutan keluarga yang tidak jelas.
Secara  umum  peningkatan  IMT dapat  menyebabkan  berbagai  penyakit salah  satunya  seperti  hipertensi.  Di India responden dengan IMT yang tinggi dalam  kategori  kelebihan  brat  badan dan  oobesitas  meningkatkan  risiko karena  kelebihan  lemak  tubuh  dapat menyebabkan  peningkatan  produksi leptin  yang  bertanggun  jawab  untuk merangsang  akitivitas  saraf  simpatis yang meningkat menyebabkan kenaikan tekanan darah  (Jiang et, al., 2018). Di Vietnam  140  responden  (71,1%)
terjadinya  obesitas  disebabkan  oleh peningkatan berat badan yang menyebabkan  tubuh  memerlukan  lebih banyak suplai oksigen ke jaringan tubuh dan menimbulkan tekanan pada dinding arteri (Nam, K et al., 2021).
Sejalan dengan penelitian Syamsu, et  al., (2021)  menunjukan  bahwa  IMT meningkat  seiring  dengan  peningkatan darah  oleh  karena  semkain  tinggi  IMT seseorang  maka  semakin  tinggi  pua risiko  terjadinya  hipertensi.  padahal penyebab hipertensi pada responden ini mungkin  disebabkan  oleh  faktor  lain seperi  usi  dan  pola  hidup  yang  tidak sehat (kebiasaan berolahraga).

## Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh (IMT) Dengan Hipertensi
Hasil  analisa  hubunganan  antara IMT  dan  hipertensi  pada  lansia  di Pimpinan Daerah Muhammadiyah (PDM) Sleman,  berdasarkan  data  dari  110 responden  menunjukan  bahwa  dari  6 responden  dengan  IMT underweight Sebagian besar memiliki tekanan darah normal  yakni  5  orang  (4,5%).  Dari  10 responden dengan IMT normal mayoritas mengalami hipertensi tingkat I  yaitu  sebanyak  8  orang  (7,3%), sementara  dari  39  responden  dengan IMT overweight Sebagian besar mengalami hipertensi tingkat I yaitu 35 orang  (31,8%)  dan  dari  55  responden dengan IMT obsitas mayoritas mengalami  hipertensi  tinkat  I  yaitu  47 orang (42,7%).
Kenaikan  Indeks  Massa  Tubuh (IMT)  beriringan  dengan  peningkatan tekanan  darah.  Ketika  IMT  normal, tekanan darah juga normal. Namun jika IMT  menunjukan  obesitas  maka  risiko hipertensi meningkat. Penelitian terbaru yang dilakukan oleh Zhao, et al., (2022) menunjukan  bahwa  IMT  yang  tinggi meningkatkan  risiko  tekanan  darah. Odds Ratio (OR) juga meningkat seiring dengan  kenaikan  IMT,  terutama  ketika IMT melebihi angka 25.
Berdasarkan  studi  yang  dilakukan oleh  Zhao, et  al., (2022)  dengan  judul “Association  Of  Body  Mass  Index  And Waist  Circumference  With  Falls  In Chinese Older Adults” analisis restricted cubic spline disesuaikan dnegan faktor- faktor  variabel  ganda  menunjukan bahwa terdapat korelasi yang signifikam antara  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  dan tekanan  darah  pada  orang  dewasa lanjut  usia  di  China  (semua  nilai p<0,0001).
Hasil penelitian menunjukan bahwa selain  dari  peningkatan  berat  badan, perubahan  tekanan  darah  dipengaruhi oleh  faktor-faktor  tidak  dapat  diubah seperti usia, jenis kelamin dan genetic. Dngan  bertambahnya  usia,  banyak fungsi tubuh termasuk system kardiovaskular  mengalmai  penurunan. Ini sesuai dengan teori oleh Liao, et al.,
(2020) yang menyebutkan bahwa lansia mengalami penurunan elastisitas atrium longitudinal  sistolik  membuat  atrium menjadi  kaku.  Akibanya  darah  dipaksa melalui  pemuluh  darah  yang  lebih sempit pada setiap denyut jantung yang mengakibatkan  peningkatan  tekanan darah.

## 5. KESIMPULAN
Adanya  korelasi  yang  signifikan terdeteksi  antara  IMT  dan  tekanan darah  dengan  meningkatnya  IMT berkaitan dengan peningkatan tekanan darah pada lansia.
6. SARAN
Agar organisasi keagaamaan dalam hal  ini  (PCM  Sleman)  dapat berkolaborasi dengan unit Kesehatan atau menggandeng universitas dalam
pelaksanaan pemeriksaan  kesehatan  sehingga organisasi  dapat  mendeteksi  dan sekaligus  mengontrol  kesehatan anggota  jamaah.  Selain  itu agar kegiatan  pengajian  sekaligus  juga
sebagai  sarana  pemberian  informasi tentang  Kesehatan  dan  risiko  penyakit khususnya  yang  banyak  terjadi  pada masyarakat  termasuk  lansia  sehingga lebih rutin mengontrol Kesehatannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar, F., & Eatall, K. (2020). Elderly Nutrition in Banua Baru Village. JIKSH , 9 (1), 1 – 7. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10 i2.193
Alam,  D.  S.,  Chowdhury,  M.  A.  H., Siddiquee,  A.  T.,  Ahmed,  S.,  & Niessen,  L.  W.  (2022).  Awareness and  control  of  hypertension  in Bangladesh: Follow-up of a hypertensive  cohort. BMJ  Open ,
4 (12). https://doi.org/10.1136/bmjopen- 2014-004983 Błeszyńska, E. . (2020) ‘Pharmacological interactions in the elderly.’, Medicina (Lithuania) , 56(7), pp. 1 – 11.
Eldawati, E., Mohd Said, F., & Syazana Umar,  N.  (2022).  Self-Care  in Patients  With  Hypertension  in Indonesia. KnE  Life  Sciences .
https://doi.org/10.18502/kls.v7i2.
10347
Imelda,  I.,  Sjaaf,  F.  and  Puspita,  T.
(2020) ‘Faktor -Faktor Yang Berhubungan Dengan  Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Puskesmas Air Dingin Lubuk
Minturun’, Health & Medical Journal , 2(2), pp. 68 – 77. doi:
10.33854/heme.v2i2.532 Jiang, S., Lu, W., Zong, X., Ruan, H., & Liu,  Y.  (2018).  Obesity  and Hypertention. Exp Ther Med , 12 (4),
9 – 2395.
Kawsarul  Islam,  M.,  Mohammad  Fazle Rabbi,  A.,  Ershadul  Haque,  M.,  & Rahman Shabuz, Z. (2022). Role of occupation on hypertension among women in
Bangladesh
. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs- 1933653/v1
Kim, H. C., Lee, H., Lee, H. H., Seo, E., Han, J., Kwon, J. Y., Ahn, S. V., Jee, S. H., Park, S., Lee, H. Y., Shin, M. H., Ihm, S. H., Lee, S. W., Park, J. K.,  Suh,  I.,  &  Lee,  T.  Y.  (2022).
Korea  hypertension  fact  sheet 2021:  analysis  of  nationwide population-based  data  with  special focus  on  hypertension  in  women.
Clinical Hypertension , 28 (1). https://doi.org/10.1186/s40885-
021-00188-w
Kusumawaty,
J.
et al. (2021) ‘International  Journal  of  Nursing and  Health  Services  (IJNHS)  The
Effect of Progressive Muscle Relaxation Using Audio-Visual Media on Blood Pressure Reduction in  Elderly  Hypertension  Patients’, 4(5),  pp.  569 – 574.  e-ISSN:  2654- 6310. doi: 10.35654/ijnhs.v4i5.501 Liao, J. N., Chao, T. F., Kuo, J. Y., T., S. K., Tsai, J. P., Lo, C. I., & Chen A., S. (2017).  Age,  Sex,  and  Blood Pressure-Related  Influences  on Reference  Values  of  Left  Atrial Deformation and Mechanics from a
Large-Scale Asian Population. Circulation: Cardiovascular Imaging , 10 (10), 1 – 10. Mittal,  C. . (2019) ‘Isolated diastolic hypertension and  its risk  factors in semi-rural  population  of  South India’, Indian Heart Journal , 71(3), pp. 272 – 276.
Nam,  K.  do,  Van,  N.  B.,  Hoang,  L.  V., Duc, T. P., Thi Ha, T. T., Tuan, V. T., Dinh, P. P., Thi Thu, H. T., Show, P. L., Nga, V. T., Minh, L. B., & Chu, D. T.  (2021).  Hypertension  in  a mountainous  province  of  Vietnam: prevalence and risk factors.
Heliyon ,
6 (2). https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2 020.e03383
P  L  Moreira,  C.  J.,  Pronestino  de  Lima Moreira, J., Rodrigo de Moraes, J., & Raggio  Luiz,  R.  (2013). Prevalence of  self-reported  systemic  arterial hypertension  in  urban  and  rural environments in
Brazil:
a population-based  study (Vol.  29, Issue 1).
Pius AL, B., Dewi, I., & Akhir Yani S, H.
(2021).  Hypertension:  A  global health  crisis. Annals  of  Clinical Hypertension ,
5 (1), 008 – 011. https://doi.org/10.29328/journal.a ch.1001027
Rajkumar,  E.,  &  Romate,  J.  (2020).
Behavioural Risk Factors,
Hypertension
Knowledge, and Hypertension in Rural India. International Journal of Hypertension , 2020 .
https://doi.org/10.1155/2020/810 8202
Rissa  Valda  Asari,  H.,  Studi  Magister Epidemiologi,  P.,  Kesehatan,  F.,  & Rissa  Valda  Asari  Program  Studi Magister  Epidemiologi,  H.  (n.d.). (2021). The Relationship of Obesity and Hypertension Among Elderly in Elderly’s Posyandu in the Hubungan Obesitas dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia di Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas PB  Selayang  II  Kecamatan  Medan Selayang,  Medan  Pendahuluan.  In Jurnal
Epidemiologi
Kesehatan Indonesia Artikel Penelitian (Vol. 5, Issue 1). Sadeghi, F. et al. (2021) ‘Correction to: Impact of 2017 ACC/AHA guideline on prevalence, awareness, treatment,
control, and
determinants  of  hypertension:  a population-based cross-sectional study  in southwest of  Iran (Population Health Metrics,  (2021), 19,  1,  (26),  10.1186/s12963-021-
00260- 5)’, Population Health Metrics , 19(1), pp. 1 – 11.
Syamsu, R. F., Nuryanti, S., & Semme, M.  Y.  (2021).  Karakteristik  indeks massa  tubuh  dan  jenis  kelamin pasien  hipertensi  di  rs  ibnu  sina makassar.
64 (2) https://doi.org/10.35329/jkesmas.
v7i1 Wang,  C.  H. et  al. (2021) ‘Long -term effect of device-guided slow breathing on blood  pressure regulation and chronic inflammation in patients with essential hypertension using a wearable ECG device’, Acta  Cardiologica  Sinica , 37(2),
pp. 195 – 203. doi: 10.6515/ACS.202103_37(2).20200 907A.
Zekewos,  A.,  Egeno,  T.,  &  Loha,  E. (2019). The magnitude of hypertension and its risk factors in southern  Ethiopia:  A  community based study. PLoS One , 14 (8) , 1 – 12.
Zhao, X., Yu, J., Hu, F., Chen, S., & Liu, N. (2022). Association of body mass index and waist circumference with
falls  in  Chinese  older  adults. Geriatric Nursing , 44 , 245