Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 06 Januari 2023 :: Accepted: 12 April 2023 :: Published: 30 April 2023

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR DALAM MEMILIH KONTRASEPSI IMPLAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GONTING MALAHA TAHUN 2022
Factors Affecting Couple of Word of Word in Choosing Contraception Implant in The Working Area of The Health Center Puskesmas Gonting Malaha Tahun 2022
ANITA SRI GANDARIA PURBA 1 *, DIAN ANGGRI YANTI 2, NILNA WIDYA PUTRI LUBIS 3 , RENI APRINAWATY SIRAIT 4
1,2,3,4 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM JL. SUDIRMAN NO.38 LUBUK PAKAM e-mail: anitapurba85@gmail.com
DOI: 10.35451/jkf.v5i2.1500

## Abstrak
Saat  ini  banyak  pasangan  suami-istri  mengalami  kesulitan  dalam  memilih metode KB. Rendahnya minat terhadap MKJP dipengaruhi oleh persepsi individu terhadap  risiko  dan  pertimbangan  kehilangan  keuntungan.  Persepsi  individu dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  seperti  usia,  pendidikan,  pengetahuan,  jumlah anak,  paparan  sumber  informasi  dan  situasi  keuangan.Tujuan  Penelitian  ini Untuk  mengetahui  faktor  faktor  yang  mempengaruhi  pasangan  usia  subur dalam memilih kontrasepsi implan. Metode penelitian ini analitik menggunakan analisis Cross Sectional. Jumlah sampel dalam penelitian ini 20 orang. Alat yang digunakan dalam penelitian menggunakan kuesioner pernyataan dan data diri responden  yang  tercantum dalam kuesioner.  Hasil  analisis  didapatkan  bahwa faktor pengetahuan memiliki pengaruh terhadap pemilihan kontrasepsi implan dengan p-value 0.007 < 0.05. Faktor pendidikan memiliki pengaruh terhadap pemilihan  kontrasepsi  implan  dengan p-value 0.013  <  0.05.  Faktor  Paritas memiliki  pengaruh  terhadap  pemilihan  kontrasepsi  implan  dengan p-value 0.032  <  0.05.  Pengetahuan  sangat  penting  untuk  membentuk  tindakan seseorang.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  indera penglihatan  dan  indera  pendengaran.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi penggunaan  kontrasepsi  adalah  pengetahuan.  Pengetahuan  yang  terbatas mempengaruhi  pemilihan  metode  kontrasepsi  ibu.  Informasi  yang  benar tentang  program  KB,  termasuk  metode  kontrasepsi  yang  berbeda, meningkatkan  partisipasi  masyarakat  dalam  program  KB.  Kesimpulannya pasangan usia subur yang memilih menggunakan kontrasepsi implan umumnya dipengaruhi oleh faktor pengetahuan, pendidikan dan paritas.
Kata kunci: pengetahuan, Pendidikan, paritas, Kontrasepsi implan
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 06 Januari 2023 :: Accepted: 12 April 2023 :: Published: 30 April 2023

## Abstract
Some married couples have difficulty in choosing a family planning method. The low  interest  in  MKJP  is  influenced  by  individual  perceptions  of  threats  and considerations  of  profit  and  loss.  Individual  perceptions  are  influenced  by factors,  namely  age,  education,  knowledge,  number  of  children,  exposure  to information sources and economic conditions. The purpose of this study was to determine  the  factors  that  influence  couples  of  childbearing  age  in  choosing implant contraceptives. This research method is analytic using cross sectional analysis. The number of samples in this study was 20 people. The tools used in the study used a statement questionnaire and the respondent's personal data listed  in  the  questionnaire.  The  results  of  the  analysis  showed  that  the knowledge factor had an influence on the choice of implant contraception with a p-value of 0.007 < 0.05. Educational factors have an influence on the choice of contraceptive implants with a p-value of 0.013 < 0.05. The parity factor has an influence on the choice of contraceptive implant with a p-value of 0.032 < 0.05. Most of human knowledge is obtained through the sense of sight and the sense of hearing. One of the factors that influence the use of contraception is knowledge. Limited knowledge will affect the mother's choice of contraceptive methods. Correct knowledge about family planning programs, including about various types of contraception, will enhance community participation in family planning programsIn conclusion, couples of childbearing age who choose to use implant  contraceptives  are  generally  influenced  by  factors  of  knowledge, education and parity.
Keywords: Knowledge factor, Education, parity, Contraceptive implant

## 1. PENDAHULUAN
Program Keluarga Berencana (KB) mempengaruhi fertilitas suatu penduduk  untuk  mencegah  mortalitas, jarak antar kehamilan dijarangkan, dan jumlah  kelahiran  mengatur  jarak kelahiran,  dan    menentukan  jumlah anak  yang  diinginkan  sebuah  keluarga yang  diharapkan  dapat  mengurangi pertumbuhan penduduk. (Armini et al., 2016).
Program Keluarga Berencana (KB) yang digagas pemerintah sangat penting untuk meredam ledakan penduduk. Data Kantor Pusat
Kependudukan dan Keluarga Berencana (BKKBN)  tahun  2016  mendapatkan  85
%  PUS  (Pasangan  Usia  Subur)  yang merupakan  peserta  KB  baru,  dengan rincian  pengguna  kontrasepsi  suntik (48,56%), pil (26,60%), implan 784.215  (9,23  %),  kondom  (6,09%), alat  kontrasepsi  intrauterin  (7,75%),
MOW (metode operasi wanita (1,52%), MOP  (metode  operasi  pria)  (0,25%), Berdasarkan  informasi  di  atas,  kita dapat melihat bahwa kontrasepsi suntik adalah  metode  yang  paling  banyak digunakan  sedangkan  implant  adalah salah  satu  jenis  alat  kontrasepsi  yang masih  rendah  sedikit  penggunanya (Nurjanah SN dan Susanti E, 2017)
Beberapa pasangan sulit menentukan metode keluarga berencana.  Beberapa  ibu  kelebihan berat  badan  karena  metode  keluarga berencana, sementara yang lain alergi. Tentu  saja  itu  bukan  tujuan  program Keluarga  Berencana,  efek  samping, tetapi terkadang
menghambat
kesejahteraan  keluarga.  Beberapa  dari mereka memperhitungkan periode kelahiran. Masa Bersalin sangat penting bagi mereka yang ingin hamil atau yang ingin  menunda  kehamilan  (Indiarti, 2016).  Kelebihannya  adalah  dapat
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 06 Januari 2023 :: Accepted: 12 April 2023 :: Published: 30 April 2023
dilepas sewaktu-waktu dengan kebutuhan  tidak  mengandung  bahan aktif berbahaya, dan tidak mempengaruhi aktivitas seksual ekstraksi.  Implan  sangat  efektif,  tetapi penggunaannya cukup
rendah.
(Samekto, 2018)
Hasil penelitian Notoatmodjo (2017) dari studi Health Belief Model (HB) Lewin menunjukkan  bahwa  kurangnya  minat terhadap MKJP dipengaruhi oleh persepsi individu tentang risiko manfaat dan kerugian. Faktor-faktor seperti usia, pendidikan,  informasi,  jumlah  anak, paparan sumber dan keadaan keuangan. Dari Teori Health Belief Model (HBM),  tren  saat  ini  berdasarkan penelitian  adalah  MKJP  non  produktif (>30  tahun),  memiliki  lebih  dua  anak, memiliki pendidikan menengah, memiliki  MKJP,  berpengetahuan,  dan memiliki pengetahuan, cenderung menarik  bagi  ibu  dengan  pendapatan minimal  yang  tinggi.  Upah,  kesadaran positif  MKJP,  paparan  sumber  (Sari, 2016)
Anantasia Marliza (2013) Ringkasan Pengetahuan,
pelatihan, dan
pengalaman  yang  diperoleh  tentang subjek tentang
potensi
untuk membantu responden menghindari penggunaan alat implan adalah pendapatan yang rendah sehingga tidak termotivasi untuk memilih alat kontrasepsi tersebut. Perencanaan membutuhkan uang.
Sebuah  Studi  Abdul  Kadir  (2012)
menunjukkan hubungan antara kesetaraan  dan  profesi  penerima  dan pentingnya  penggunaan  pencegahan  di BPS Kresna Hawaii Kel. mempersembahkan Karang Jaya bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  kesetaraan  dan  profesi  saksi dalam  penggunaan  alat  kontrasepsi implan.  Responden  yang  bekerja memilih  untuk  tidak  membutuhkan MKJP  diulang  mengunjungi  petugas pelayanan KB. Wanita bekerja
cenderung    mengatur  kesuburan,  jadi pilihlah  kontrasepsi  yang  paling  cocok, efektif  dan  tahan  lama  untuk  mereka. Responden dengan sebagai  penerima  implan  paritas tinggi  karena  ingin  membatasi  jumlah kelahiran  atau  tidak  ingin  punya  anak lagi, tapi belum siap.

## 2. METODE
Penelitian ini menggunakan metode  kuantitatif  dan  analisis  cross- sectional  untuk  mengetahui  hubungan antara  fenomena  atau  faktor-faktor dengan  dampak  ditimbulkan.  Teknik random  sampling  digunakan  dalam teknik  pengambilan  sampel  penelitian ini . Jumlah sampel dalam penelitian ini 20  orang.  Analisa  bivariat  merupakan analisa  untuk    memperlihatkan    faktor paritas,  pendidikan  dan  pengetahuan berpengaruh  terhadap  penggunaan kontrasepsi  implant. Paired  Sample  T- Test adalah  analisis  untuk  melihat pengaruh  antara  variabel  bebas  dan variabel terikat.
Penelitian
ini sudah mendapatkan  persetujuan  etik  dari Komite Etik Institut Kesehatan Medistra Lubuk  Pakam  dengan  nomor  etik 015.D/KEP-MLP/I/2023.

## 3. HASIL
Tabel 1. Kategori Tingkat Pengetahuan Responden Dalam Pemilihan Kontrasepsi Implan
Kategori Tingkat Pengetahuan Frekuensi % Baik 2 10 Cukup 6 30 Kurang 12 60 Jumlah 20 100 Dari tabel 1 menunjukkan bahwa diatas  diketahui  bahwa  mayoritas responden berdasarkan faktor
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 06 Januari 2023 :: Accepted: 12 April 2023 :: Published: 30 April 2023
pengetahuan  berada  pada  kategori kurang  yaitu  sebanyak  12  responden (60%).

## Tabel 2. Analisis Pengaruh Faktor Pengetahuan Terhadap Pemilihan
Kontrasepsi Implan Faktor Pengetahuan Pemilihan Kontrasepsi p- value Ya Tidak Baik 2 0 0,007 Cukup 4 2 Kurang 1 11 Tabel  2  diatas  menunjukkan bahwa  rerata  pasangan  usia  subur memilih tidak
menggunakan kontrasepsi  berjumlah  13  orang  dan mayoritas  juga  berada  pada  tingkat pengetahuan  kurang  yaitu  sebanya  11 orang. Sedangkan pada responden yang memilih menggunakan kontrasepsi implan berjumlah 7 orang dan mayoritas berada pada tingkat pengetahuan cukup yaitu  berjumlah  4  orang.  Hasil  analisis Paired sample t-test didapatkan bahwa nilai p-value 0,007 (<0,05).

## Tabel 3. Analisis Pengaruh Faktor Pendidikan Terhadap Pemilihan Kontrasepsi Implan
Faktor Pendidikan Pemilihan Kontrasepsi p- value Ya Tidak
SD 0 0 0,013 SMP 0 1 SMA 4 9 PT 3 3
Tabel  3.  Diatas  menunjukkan bahwa  bahwa  rerata  pasangan  usia subur  memilih  tidak  menggunakan kontrasepsi  berjumlah  13  orang  dan mayoritas berada pada tingkat pendidikan SMA yaitu sebanyak 9 orang. Sedangkan  pada  responden  yang
memilih menggunakan kontrasepsi implan berjumlah 7 orang dan mayoritas berada  pada  tingkat  pendidikan  SMA yaitu  berjumlah  4  orang.  Hasil  analisis Uji-t  sampel  berpasangan  menemukan bahwa nilai-p adalah 0,013 (0,05).
Tabel 4. Analisis Pengaruh Faktor
Paritas Terhadap Pemilihan Kontrasepsi Implan Faktor Pendidikan Pemilihan Kontrasepsi p- value Ya Tidak 2-5 Anak 3 13 0,032 > 5 anak 4 0 Tabel  4.  Diatas  menunjukkan bahwa  rerata  pasangan  usia  subur memilih tidak
menggunakan kontrasepsi  berjumlah  13  orang  dan mayoritas berada pada kategori paritas 2-5  anak  yaitu  sebanyak  13  orang. Sedangkan  pada  responden  yang memilih menggunakan kontrasepsi implan berjumlah 7 orang dan mayoritas berada pada erada pada kategori paritas > 5 anak yaitu berjumlah 4 orang. Hasil Analisis  uji-t  sampel  berpasangan menunjukkan  bahwa  nilai  p  adalah 0,032 (0,05).

## 4. PEMBAHASAN
4.1  Analisis  Faktor  Pengetahuan terhadap  pemilihan  Kontrasepsi Implan
Hasil  analisis  pengaruh  faktor pengetahuan  pasangan  usia  subur dalam pemilihan alat kontrasepsi implan mendapat  nilai  P  0,007  dan  0,05  yang berarti  pengetahuan  pasangan  usia subur  berpengaruh  pemilihan  alat kontrasepsi  implan  di  Puskesmas Gonting Malaha Tahun 2022.
Ibu  dapat  disebabkan  oleh informasi  tentang  kontrasepsi  jangka panjang,  terutama  untuk  penggunaan postpartum. Pengetahuan sangat penting  untuk  membentuk  tindakan Anda sendiri.  Sebagian besar informasi yang  diterima  orang  adalah  melalui
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 06 Januari 2023 :: Accepted: 12 April 2023 :: Published: 30 April 2023
penglihatan dan pendengaran
(Notoatmodjo, 2017).
Informasi  adalah  salah  satu pengetahuan penggunaan alat kontrasepsi. Pengetahuan yang terbatas mempengaruhi pemilihan metode
kontrasepsi  ibu.  Pengetahuan  yang memadai tentang program KB, termasuk berbagai metode kontrasepsi, meningkatkan  partisipasi  masyarakat dalam  program  KB.  Banyak  wanita menghadapi  kesulitan    dalam  memilih alat  kontrasepsi.  Hal  ini  bukan  hanya karena  keterbatasan  metode,  tetapi juga  karena  kita  tidak  mengetahui syarat dan metode kontrasepsi. (Affandi,2019) (Abdul Majid et al, 2019)
4.2  Pengaruh  Pendidikan  Terhadap pemilihan Kontrasepsi Implan
Hasil  analisis  pengaruh  faktor pendidikan  pasangan  usia  subur  dalam pemilihan  alat  kontrasepsi  implan didapatkan  nilai P -value  0,013  <  0,05, yang  artinya  ada  pengaruh  pendidikan pasangan usia subur terhadap pemilihan alat  kontrasepsi  implan  di  Puskesmas Gonting Malaha Tahun 2022.
Kesehatan  orang,  menjaga  dan menghindarinya, mencegah segala sesuatu
yang membahayakan kesehatan  individu,  dan  merawat  diri sendiri  saat  sakit.  Tingkat  pendidikan juga menentukan bagaimana seseorang membuat  keputusan  dan  menerima informasi. Hal ini juga dapat mempengaruhi
pengetahuan dan
pemahaman
seseorang tentang pentingnya sesuatu dan peran program KB.  Bagi  ibu  yang  menggunakan  KB kurang  berpendidikan,  keikutsertaan dalam  program  KB  hanya  dapat membantu mengatur persalinan (Handayani, 2019)
Hasil  penelitian  ini  juga  didukung oleh  penelitian  Bernadus  et  al.  (2013) Mereka  yang  menunjukkan  hubungan antara  tingkat  pendidikan  dan  pilihan metode  kontrasepsi.  Bagi  ibu  yang
menggunakan KB selain untuk manajemen  persalinan,  keikutsertaan dalam  program  keluarga  berencana karena  keluarga  memiliki  anak  yang cukup  (sama  untuk  anak  laki-laki  atau perempuan), juga meningkatkan kebahagiaan.  Dan  keluarga  kecil  yang berkembang  dapat    dengan  mudah dicapai.
Peneliti meyakini bahwa pendidikan  memiliki  pengaruh  yang signifikan terhadap penentuan
pasangan usia subur untuk
menggunakan alat kontrasepsi.
Pendidikan  yang  baik  meningkatkan pendidikan    pasangan  usia  subur tentang  kontrasepsi.  Di  perguruan tinggi,  seseorang  memiliki  pandangan dan  wawasan  yang  lebih    luas  tentang keputusan untuk menggunakan kontrasepsi dalam keluarga berencana.

## 4.3  Pengaruh  Paritas  Terhadap pemilihan Kontrasepsi Implan
Hasil  analisis  pengaruh  faktor pendidikan  pasangan  usia  subur  dalam pemilihan  alat  kontrasepsi  implan didapatkan  nilai P -value  0,032  <  0,05, yang artinya ada pengaruh paritas pada pasangan usia subur terhadap pemilihan alat  kontrasepsi  implan  di  Puskesmas Gonting Malaha Tahun 2022.
Hal ini sesuai dengan teori bahwa persalinan  yang  paling  aman  dari  segi kematian  ibu  adalah  paritas    2-3  kali. Paritas  1  dan  paritas  yang  lebih  tinggi (lebih  dari  3)  meningkatkan  kematian ibu. Risiko  paritas 1 dapat diatasi dalam kebidanan,  tetapi  risiko  paritas  tinggi dapat diatasi dalam keluarga berencana(KB).  Survei  ini  sejalan dengan  survei  yang  dilakukan  oleh Sulistiyowati  (2018), dengan  sebagian besar responden memiliki kesetaraan 2- 5  anak,  atau  56  (56,56%)    dari    99 responden menunjukkan hal itu.
Berdasarkan  penjelasan  di  atas, peneliti  menemukan  bahwa  angka kelahiran  mempengaruhi    keputusan
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 5 No.2 Edisi November 2022 – April 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 06 Januari 2023 :: Accepted: 12 April 2023 :: Published: 30 April 2023
penggunaan  alat  kontrasepsi,  dan persiapan ibu hamil
mengatur perbedaan  usia  anak,  yaitu  angka kematian  ibu  hamil  dan  ibu  hamil, seandainya bisa dikurangi.

## 5. KESIMPULAN
Kesimpulan bagian dalam analisis ini adalah tersua dampak Faktor pengetahuan, Pendidikan dan kesesuaian terhadap perbahanan kontrasepsi di wilayah kerja Puskesmas Gonting Malaha Tahun 2022.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdul  Kadir,  dkk.  2012.Dasar-dasar Pendidikan.  Jakarta:  Kencana Prenada Media Group Affandi,  F.A.,  Wijaya,  C.H.,  Faridah, D.N.,  dan  Suyatma,  N.  E.  2019.
Hubungan antara kandungan karbohidrat  dan  Indeks  Glimek pada  Pangan  Tinggi  Karbohidrat. PANGAN. Vol. 28 No. 2. Arminia, N, K. A. et al. 2016. Buku Ajar Keperawatan Maternitas 2. Surabaya:  Fakultas  Keperawatan Universitas Airlangga. Bernadus, Johana D, Agnes Madianung. 2013. Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Pemilihan
Alat  Kontrasepsi  Dalam  Rahim (AKDR)  Bagi  Akseptor  KB  Di Puskesmas  Jailolo.  Jurnal  e-NERS (eNS)  Volume  1.  Hal  1-10. http://ejournal.unsrat.ac.id/ diakses 1 Februari 2018.
BKKBN,  Kementerian  Kesehatan  RI
2016,  Pilihan  Kontrasepsi  Untuk Masyarakat Umum, Jakarta, BKKBN
Handayani, S. R. (2019). Dokumentasi
Kebidanan: Bahan Ajar Kebidanan Indiarti dan Wahyudi. (2016). Asuhan Kebidanan Kehamilan Normal. Jakarta. Surya Pratama. Kadir, A. 2012. Hubungan Paritas dan Pekerjaan Akseptor dengan Pemakaian Kontrasepsi Implant di BPS Kresna Hawati Kel. Karang Jaya Palembang. Poltekkes Kemenkes Palembang.
Marliza,  Anantasia.  2013.  Faktor-faktor yang  mempengaruhi  Rendahnya minat  Ibu  untuk  memilih  implant sebagai Alat Kontrasepsi di Kelurahan Terjun Kecamatan Medan  Marelan.  Universitas  Pasir Pengairan.
Majid, A. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Program Keluarga Berencana Di Kabupaten Gowa. Al- Sihah : Public Health Science Journal, 11(2), 156 – 168 Notoatmodjo, S. 2017. Metode
Penelitian  Kesehatan.  Jakarta: Rineka Cipta.
Nurjanah  SN,  Susanti  E.  (2017). Determinan  kejadian  drop  out penggunaan  kontrasepsi  pada pasangan  usia  subur  (PUS)  di kabupaten kuningan. 2017;1 – 10. Samekto,  Bambang.  2018.  Peranan Agama dalam program KB Nasional. % 1 DVLRQDO¥
http://pustaka.bkkbn.go.id/index. php?option=com_content&task=v iew&id=109&Itemid=9. Diakses pada 5 Mei 2020 Sari,  EI,  2016.  Faktor-faktor  yang
Berhubungan  dengan  Rendahnya minat  Ibu  terhadap  Penggunaan Metode
Kontrasepsi Jangka Panjang  di  BPS  Sri  Romdhati Semin  Gunung  Kidul.  Universitas
Aisiyah Yogyakarta