Jurnal Layanan Masyarakat ( Journal of Public Services ), Vol. 8 No. 2 Tahun 2024 , halaman 192 – 177

## ISSN 2580-8680, e-ISSN 2722-239X
Received 24 April 2024; Received in revised form 8 May 2024; Accepted 11 May 2024; Available online 13 June 2024.
10.20473/jlm.v8i2.2024.170-177
Copyright: © by the author(s) Open acces under CC BY-SA license Creative CommonsAttribution-ShareAlike 4.0 International License

## TRAINING OF TRAINERS FOR CLASS TEACHERS TO IMPROVE STUDENTS ORAL HYGIENE IN MIN 2 KEDIRI

## TRAINING OF TRAINERS UNTUK GURU KELAS GUNA MENINGKATKAN KEBERSIHAN GIGI BAGI SISWA MIN 2 KEDIRI
Moh. Khafid* 1 , Annisa Putri 2
*1 Departemen Ilmu Kesehatan Gigi Masyarakat dan Pencegahan, Fakultas Kedokteran Gigi, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
2 Departemen Radiologi Dental, Fakultas Kedokteran Gigi, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
*e-mail: moh.khafid@iik.ac.id

## Abstract
Dental caries in Indonesia is a dental health problem that still needs attention. Dental plaque accumulating in the oral cavity can increase the risk of dental caries. To date, brushing your teeth is the most effective effort to remove plaque regularly. It is known that the School Health Program (SHP) has proven effective in increasing students' knowledge, motivation, and skills in  brushing  their  teeth.  However,  an  active  role  is  needed  from  parents  and  the  school, especially class teachers, to support this SHP program. Therefore, training is needed for class teachers who will later become trainers for students on how to brush their teeth properly and correctly. SHP was carried out on 60 class teachers at Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) 2 Kediri in July-August 2023. Participants were given training on how to brushing teeth correctly by  the  dentists  through  Focus  Group  Discussion  (FGD)  activities  and  then  taught  the participants training materials to students in their respective classes for one week. Evaluation of  the  success  of  the  program  was  carried  out  on  students  one week  after  the  students  were taught by their teachers. The result showed that students were able to answer the questionnaire correctly  and  had  optimal  oral  hygiene.  Based  on  the  results,  it  can  be  concluded  that  the training  of  trainer  program  on  how  to  brushing  teeth  for  teachers  can  increase  student’s knowledge, motivation and ability to maintain oral hygiene.
Keywords: Training of Trainers; How to Brush Teeth; Oral Hygiene; Students; SHP.

## Abstrak
Keries gigi di Indonesia menempati masalah kesehatan gigi yang masih cukup tinggi. Plak gigi yang  terakumulasi  di  dalam  rongga  mulut  dapat  meningkatkan  resiko  kejadian  karies  gigi. Upaya yang paling efektif untuk menghilangkan plak secara teratur, sampai saat ini adalah dengan menyikat gigi. Telah diketahui bahwa School Health Program (SHP) terbukti efektif dalam meningkatkan baik pengetahuan, motivasi dan ketrampilan siswa dalam menyikat gigi. Namun, diperlukan peran aktif dari orang tua serta guru kelas dan pihak yang terlibat dalam sekolah  untuk  mendukung program  SHP  ini.  Oleh karena  itu, diperlukan pelatihan kepada guru  kelas  yang  nantinya  akan  dijadikan  pelatih  untuk  siswa  mengenai  cara  menyikat  gigi dengan benar. SHP ini dilakukan kepada 60 wali kelas dan guru kelas di Madrasah Ibtidaiyah Negeri  (MIN)  2  Kediri  pada  bulan  Juli-Agustus  2023.  Peserta  diberikan  pelatihan  cara menyikat gigi yang benar oleh dokter gigi melalui kegiatan Focus Group Discussion (FGD) untuk  kemudian  para  peserta  mengajarkan  materi  pelatihan  kepada  siswa-siswi  di  kelas
masing-masing selama satu minggu. Evaluasi keberhasilan program dilakukan kepada para siswa  yang dilakukan  satu  miggu  setelah  diberikan para  siswa diberi  pengajaran  oleh guru dan wali kelasnya. Hasilnya, para siswa dapat menjawab pertanyaan kuisioner dengan benar dan  memiliki  kebersihan  mulut  yang  optimal.  Berdarsarkan  hasil  yang  diperoleh,  dapat disimpulkan bahwa, program training of trainer cara menyikat gigi kepada para guru dan wali kelas  dapat  meningkatkan  pegetahuan,  motivasi,  dan  kemampuan  siswa  dalam  menjaga kebersihan gigi.
Kata kunci: Pelatihan Pelatih; Cara Menyikat Gigi; Kebersihan Gigi dan Mulut; Siswa Sekolah; SHP.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  gigi  di  Indonesia  menempati  masalah  kesehatan  yang  masih  cukup  tinggi. Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar  Republik  Indonesia  (Riskesdas  RI)  tahun  2018 (Riskesdas 2018), dilaporkan bahwa prevalensi masalah kesehatan gigi sebanyak 57,6% dan 10,2% diantaranya yang baru mendapatkan perawatan oleh tenaga medis profesional. Adapun proporsi perilaku menyikat gigi dengan benar yang dilakukan oleh masyarakat Indonesia,  yaitu  dua  kali  sehari  diwaktu yang  tepat,  sesudah  makan  dan  sebelum tidur hanya  2,8%.  Selain  itu,  sumber  data tersebut  juga menyebutkan  bahwa  sebanyak 93% anak  usia  sekolah  menderita  penyakit  gigi  dan  mulut  (Riskesdas  2018;  Kementerian Kesehatan RI. 2019).
Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN) 2 Kediri merupakan salah satu sekolah favorit yang setara sekolah dasar di wilayah Kabupaten Kediri. Jumlah total murid di MIN 2 Doko mencapai  1120  siswa  dengan  60  tenaga  pengajar.  Program  Usaha  Kesehatan  Sekolah (UKS)  di  MIN  2  Doko  sudah  berjalan  dengan  cukup  baik  namun  ditemukan  program (Usaha Kesehatan Gigi Sekolah) UKGS masih belum berjalan. Salah satu program UKGS yang dapat dilakukan diantaranya adalah pengajaran cara menyikat gigi yang baik dan benar di sekolah, kegiatan gosok gigi bersama disekolah, maupun kegiatan kunjungan ke pusat kesehatan masyarakat untuk mendapatkan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut. Hal ini bertujuan untuk mencegah adanya karies gigi pada anak sekolah.
Karies  gigi  dan  penyakit  jaringan  periodontal  seperti  gingivitis  dan  periodontitis merupakan penyakit yang banyak diderita oleh masyarakat dengnan prevalensi penyakit gigi dan mulut yang tinggi (Kementerian Kesehatan RI. 2019; Diyatri et al. 2022). Paul Keyes  tahun  1960  (Keyes  1960)  telah  menjelaskan  teori  bahwa  terdapat  3  komponen utama  dalam  etiologi  penyakit  gigi  dan  mulut,  salah  satunya  adalah  akumulasi mikroorganisme  yang  membentuk  biofilm  yang  disebut  juga  plak  gigi.  Plak  gigi yang terakumulasi  di  dalam  rongga  mulut  dapat  meningkatkan  resiko  kejadian  karies  gigi (Moh.  Khafid  et al.  2022;  Nurdianti,  Ramdan, and  Satriana  2019;  Diyatri et al.  2022). Upaya  yang  paling  efektif  untuk  menghilangkan  plak  secara  teratur,  sampai  saat  ini adalah dengan menyikat gigi (Newman et al. 2019).
Strategi Kementerian Kesehatan RI dalam mengurangi angka penderita karies gigi yakni dengan pencanangan program “Indonesia Bebas Karies 2030” dan telah memunculkan berbagai school health program (SHP) dengan berbagai aktivitas, salah satunya menyikat gigi  bersama  di  sekolah.  Telah  diketahui  bahwa  SHP  tersebut  terbukti  efektif  dalam meningkatkan  baik  pengetahuan,  motivasi  dan  ketrampilan  siswa  dalam  menyikat gigi (Akhya, Misrohmasari, and Prihatiningrum 2022; Maftuchan and Hadi 2020; Hariyani et al. 2020; Eden, Akyildiz, and Sönmez 2019; Tashiro et al. 2019; Setiawati et al. 2020;
Made et al. 2020; Nurdianti, Ramdan, and Satriana 2019). Namun, diperlukan peran aktif dari orang tua serta guru kelas dan pihak yang terlibat dalam sekolah untuk mendukung program  SHP ini  agar  program  tersebut  berjalan  secara  terus  menerus  dan berkesinambungan.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  pelatihan  kepada  guru  kelas  yang nantinya akan dijadikan pelatih untuk siswa mengenai cara menyikat gigi dengan benar, sehingga dapat meningkatkan pengetahuan, motivasi, dan kebersihan gigi dan mulut pada siswa.

## METODE PENGABDIAN MASYARAKAT
Pengabdian  masyarakat  ini  menggunakan  metode  sosialisasi  dan Focus  Group Discussion (FGD) kepada 60 wali kelas dan guru kelas di Madrasah Ibtidaiyah Negeri (MIN)  2  Kediri  di  Jl.  Kilisuci,  Doko,  Ngasem,  Kabupaten  Kediri,  Jawa  Timur  yang dilaksanakan  pada  bulan  Juli-Agustus  tahun  2023.  Pertemuan  pertama,  para  guru diberikan pelatihan cara menyikat gigi dengan benar oleh para dokter gigi melalui kelas besar  dan  kemudian  dibagi  dalam  beberapa  kelas  kecil  untuk  mempraktekkan  atau mendemonstrasikan  secara  langsung  materi  yang  sudah  diajarkan  dalam  kelas  besar tersebut  dan  melalukan  pemecahan  permasalahan  melalui  kegiatan  FGD.  Media  yang digunakan  berupa  materi  presentasi power  point untuk  kelas  besar,  sedangkan  media untuk kelas kecil berupa model peraga ( phantom dan sikat gigi) untuk demonstrasi.
Peserta pelatihan diberikan poster, buku saku serta alat peraga setelah kegiatan pelatihan untuk  kemudian  diberikan  waktu  satu minggu  menyampaikan materi  pelatihan  kepada para  siswa  di  kelas  masing-masing.  Sebagai  upaya  evaluasi  terhadap  keberlangsungan program, maka dilakukan evaluasi kepada para guru dan juga siswa-siswi MIN 2 Kediri pada  pertemuan  kedua  yang  dilakukan  satu  minggu  setelah  pertemuan  pertama. Keberhasilan program diukur melalui 2 mekanisme, yang pertama melalui keaktifan dan peran serta guru dalam upaya kesehatan gigi sekolah yang diberikan kepada para siswa di kelas selama satu minggu yang diukur melalui jumlah pemberian materi kesehatan gigi dan  mulut.  Kedua  melalui  evaluasi  cara  menyikat  gigi  dengan  benar  serta  evaluasi kebersihan rongga mulut siswa setelah menyikat gigi yang diberikan kepada para siswa pada pertemuan kedua secara acak.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian masyarakat dimulai dengan kegiatan sosialisasi cara menyikat gigi kepada para  guru  dan  wali  kelas  pada  pertemuan  pertama.  Kegiatan  ini  dapat  dilihat  pada Gambar 1 .
Gambar 1. Pertemuan pertama kegiatan sosialisasi cara menyikat gigi kepada para guru dan wali kelas: (a) Sosialisasi kelas besar; (b) Focus Group Discussion (FGD) .
Gambar 1 menunjukkan kegiatan pelatihan yang diberikan kepada para guru dan wali kelas di MIN 2 Kediri yang nantinya akan mejadi pelatih cara menyikat dengan benar kepada para siswa saat kegiatan belajar mengajar di kelas. Penting sekali peran serta guru kelas  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  gigi  pada  anak  usia  sekolah.  Keterlibatan guru yang berkualitas, berwawasan, dan memiliki praktik di bidang kesehatan gigi yang baik,  memberikan  dampak  yang  positif  bagi  kesehatan  gigi  dan  mulut  para  siswa  di sekolah  (Saskianti  et  al.  2021). Gambar  1a menunjukkan  sosialisasi  yang  diberikan kepada  para  guru  melalui  media power  point ,  sementara Gambar  1b menunjukkan kegiatan Focus Group Discussion (FGD) yang dilakukan setelah kegiatan sosialisasi.
Focus Group Discussion (FGD) tersebut adalah salah satu metode pemecahan masalah tertentu  yang  dilakukan  dengan  mengumpulkan  data  dan  informasi  melalui  kegiatan diskusi  oleh  para  pakar  (Dhamanti  et  al.  2022).  Kegiatan  FGD  ini  bertujuan  untuk memperoleh berbagai informasi mengenai faktor-faktor resiko, faktor predisposisi, faktor pendukung serta faktor pendorong masalah kesehatan gigi dan mulut pada siswa MIN 2 Kediri yang nantinya akan diberikan intervensi dan penanggulangan terkait faktor-faktor tersebut.
Gambar 2. Pelatihan oleh guru kelas kepada para siswa di kelas masing-masing .
Gambar 2 menunjukkan kegiatan pelatihan cara menyikat gigi dengan benar oleh guru kelas yang telah diberikan pelatihan sebelumnya kepada para siswa di kelas. Kegiatan ini
a
b
berlangsung selama satu minggu yang dilakukan di sela-sela Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) di kelas. Guru kelas diminta melakukan dokumentasi kegiatan dan memberikan pelaporan  kegiatan  kepada  para  pelatih  dokter  gigi  di  grup  kelas  yang  sudah  dibentuk pada kegiatan Focus Group Discussion (FGD).
Gambar 3. Pertemuan kedua kegiatan sikat gigi bersama di sekolah .
Gambar  3 merupakan  rangkaian  kegiatan  pada  pertemuan  kedua  setelah  kegiatan pelatihan kepada para guru di pertemuan pertama. Kegiatan ini dilaksanakan satu minggu setelah  pertemuan  pertama  dengan  tujuan  melakukan evaluasi  kepada  para  siswa  yang telah diberi pelatihan menyikat gigi oleh para guru.
Gambar 4. Pertemuan kedua pelaksanaan evaluasi kepada siswa-siswi: (a) pemilihan sampel siswa-siswi secara acak untuk dilakukan evaluasi; (b) siswa-siswi terpilih dilakukan evaluasi pengetahuan dan cara menyikat gigi; (c) evaluasi kebersihan gigi dan mulut setelah kegiatan menyikat gigi .
Gambar 4 menunjukkan rangkaian kegiatan evaluasi yang dilakukan kepada para siswa yang bertujuan untuk menilai keberhasilan program training of trainer cara menyikat gigi kepada  para  guru  dan  wali  kelas.  Hasil  dari  pemilihan  sampel  siswa  secara  acak, didapatkan siswa memiliki pengetahuan kesehatan gigi dan mulut yang baik yang dilihat dari  kemampuan  siswa  mejawab  benar  setiap  pertanyaan  yang  diajukan.  Pertanyaan meliputi:  penyebab  gigi  berlubang,  cara  menjaga  kesehatan  gigi,  waktu  serta  cara
a b c
menyikat gigi dengan benar. Selain itu, evaluasi mengenai cara menyikat dengan benar dilakukan  dengan  pemeriksaan  kebersihan  gigi  setelah  kegiatan  sikat  gigi  bersama. Didapatkan  hasil  bahwa  kebersihan  gigi  siswa  sudah  optimal  setelah  melakukan  sikat gigi, yang berarti bahwa kemampuan menyikat gigi siswa sudah baik. Oleh karena itu, dapat  disimpulkan  bahwa,  program training  of  trainer cara  menyikat  gigi  kepada para guru  dan  wali  kelas  dapat  meningkatkan pegetahuan,  motivasi,  dan  kemampuan  siswa dalam menjaga kebersihan gigi.
Berdasarkan  hasil  kegiatan  yang  diperoleh,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan training  of  trainer cara  menyikat  gigi  kepada  para  guru  dan  wali  kelas  dapat meningkatkan  kebersihan  gigi  dan  mulut  bagi  siswa  sekolah  di  Kediri.  Diharapkan kegiatan semacam ini dapat dilakukan disetiap sekolah di wilayah Kediri khusunya dan diseluruh  penjuru  tanah  air  guna  meningkatkan  kebersihan  gigi  dan  mulut  siswa-siswi ditingkat  sekolah  dasar,  sehingga  dapat  menekan  angka  prevalensi  karies  gigi  di Indonesia.

## PENUTUP
Simpulan. Program  ini  dapat  meningkatkan  pengetahuan  kesehatan  gigi  dan mulut siswa, motivasi dan kemampuan siswa dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut, serta cara menyikat gigi dengan benar.
Saran. Program  ini  diharapkan  dapat  berlangsung  secara  berkelanjutan  dalam pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  terutama  bagi  komunitas  Madrasah  Ibtidaiyah Negeri 2 Kediri.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapakan terima kasih kepada seluruh staff dan guru MIN 2 Kediri yang  telah  memberikan  dukungan  dengan  membantu  memberikan  informasi  kepada orang tua siswa dan mempublikasikan kegiatan ini di media sosial dan juga kepada para siswa yang telah kooperatif dalam kegiatan ini, sehingga pengabdian masyarakat ini dapat memberikan dampak kepada masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Akhya, Elyda, Afida Misrohmasari, and Berlian Prihatiningrum. 2022. “Parenting Styles and  Dental  Caries  among  Preschool  Children  in  a  Coastal  Area  of  Jember, Indonesia.” Insisiva Dental Journal: Majalah Kedokteran Gigi Insisiva 11, no. 1: 8– 12. https://doi.org/10.18196/di.v10i1.14385.
Dhamanti,  Inge,  Ida  Nurhaida,  Taufik  Rachman,  and  Rosediani  Muhamad.  2022. “ATTEMPTS TO IMPROVE HOSPITAL PREPAREDNESS IN DEALING WITH THE  COVID-19  PANDEMIC.” Jurnal  Layanan  Masyarakat  (Journal  of  Public Services) 6, no. 1 (March): 9–14. https://doi.org/10.20473/jlm.v6i1.2022.9-14.
Diyatri,  Indeswati,  Keyona  Laila  Olivia,  Mahela  Sefrian  Luthfimaidah,  and  Dimas Rudianto  Fardha.  2022.  “LITERACY  CHARACTERISTICS  OF  CALCULUS AND ITS ROBLEMS IN THE CONTEXT OF COMMUNITY SERVICE.” Jurnal
Layanan  Masyarakat  (Journal  of  Public  Services) 6,  no.  1  (March):  143–45. https://doi.org/10.20473/jlm.v6i1.2022.143-145.
Eden, Ece, Melis Akyildiz, and Işıl Sönmez. 2019. “Comparison of Two School-Based Oral Health Education Programs in 9-Year-Old Children.” International Quarterly of Community Health Education
39, no. 3 (April): 189–96. https://doi.org/10.1177/0272684X18819980.
Hariyani,  Ninuk,  Dini  Setyowati,  Novita  Aristyanti,  and  Darmawan  Setijanto.  2020. “Natural  Peer  Group  Approach  as  a  Learning  Strategist  for  Maximizing  Dental Health  Education  in  School-Age  Children.” Journal  of  International  Oral  Health 12, no. 1: 27–32. https://doi.org/10.4103/jioh.jioh_213_18.
Kementerian  Kesehatan  RI.  2019.  “Situasi  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  2019.” Kementerian Kesehatan RI. Sekretariat r Jenderal. Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun . http://www.depkes.go.id/resources/download/info-publik/Renstra-2015.pdf.
Keyes,  P  H.  1960.  “THE  INFECTIOUS  AND  TRANSMISSIBLE  NATURE  OF EXPERIMENTAL DENTAL CARIES. FINDINGS AND IMPLICATIONS.” Arch. Oral Bid . Vol. 1. Pergamon Press Ltd.
Made,  I,  Budi  Artawa,  I  Gede,  Surya  Kencana,  Ni  Ketut  Nuratni,  and  Ni  Made  Sirat. 2020. “Effectivity of Teacher Motivation on Dental and Oral Hygiene of Elementary School Students.” Indian Journal of Public Health Research & Development 11, no. 02:
2201. http://medicopublication.com/index.php/ijphrd/article/download/10962/10237.
Maftuchan, Muri, and Ella Nurlaela Hadi. 2020. “The Effect of Repetition of Oral Health Education by Dokterkecil on Knowledge , Attitudes , OHIS and PHP Score Changes of  8-12  Years  Old  Children  in Tangerang  Selatan  Indonesia  in  2019”  11,  no.  05: 727–32.
Moh.  Khafid,  Agung  Wicaksono,  Basma  Rosandi  Prakosa,  and  Muhammad  Khabib. 2022.  “Increasing  Oral  Hygiene  Behavior  through  Correct  Habits  of  Miswak  on Students of Secondary School.” World Journal of Advanced Research and Reviews 15, no. 1 (July): 486–91. https://doi.org/10.30574/wjarr.2022.15.1.0721.
Newman,  Michael  G.,  Henry  H.Tahei,  Perry  R.  Klokkevold,  and  Fermin  A.  Carranza. 2019.  “Newman  and  Carranza’s  Clinical  Periodontology  13th  Edition  2018.Pdf.”
Saunders . https://evolve.elsevier.com/cs/product/9780323523004?role=student.
Nurdianti,  Dzikri  Amalia,  Iwan  Muhamad  Ramdan,  and  Malpaleni  Satriana.  2019. “Tooth Brushing Big Book as Health Promotion Media in Improving Knowledge and Practice to Brush Teeth on 2th Grade Elementary School” 224, no. Esic 2018: 28–31. https://doi.org/10.2991/esic-18.2019.7.
Riskesdas. 2018. “Laporan Nasional Riskesdas Tahun 2018.” Kementerian Kesehatan RI
1, no. 1: 1.
Saskianti,  Tania,  Mega  Moeharyono  Puteri,  Barnabas  Bonardo,  Brian  Maulani,  Nita Naomi, and Alit Rahma Estu. 2021. “Journal of International Dental and Medical Research ISSN 1309-100X Volume • 14 • Number • 4 • 2021 Review.” J Int Dent Med Res . Vol. 14. http://www.jidmr.com.
Setiawati, Febriana, Risqa Rina Darwita, Fatiany Fadillah, Mellisa Adiatman, Sri Angky Soekanto,  and  Gita  Ariffa  Sjarkawi.  2020.  “Effectiveness  of  Dental  Health Education Intervention Using the 16-Surface Tooth Brushing Program among 7–9- Year-Old Schoolchildren in Indonesia.” Pesquisa Brasileira Em Odontopediatria e Clinica Integrada 20: 1–7. https://doi.org/10.1590/pboci.2020.144.
Tashiro,  Yuri,  Keiko  Nakamura,  Kaoruko  Seino,  Shiro  Ochi,  Hiroshi  Ishii,  Masaru Hasegawa,  Yoshimichi  Kawauchi, and Mitsuyuki  Chiba.  2019.  “The  Impact  of a School-Based  Tooth-Brushing  Program  on  Dental  Caries:  A  Cross-Sectional Study.” Environmental  Health  and  Preventive  Medicine 24,  no.  1  (December). https://doi.org/10.1186/s12199-019-0832-6.