## OPTIMALISASI TUMBUH KEMBANG BAYI MELALUI EDUKASI,
TERAPI PIJAT BAYI ( BABY MASSAGE ) DAN SENAM BAYI ( BABY GYM ) DI KLINIK BERSALIN KOTA MEDAN DAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2018
Optimalization Of Growing Baby Development Through Education, Baby Massage And Baby Gym In The Medan City And District Clinic Deli Serdang In 2018
Evi Indriani Br Karo 1 , Febrina Oktavinola Kaban 2 1,2 Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera Utara E-mail : evi_indri@yahoo.com

## Abstrak
Setiap  orang  tua  mengharapkan  anaknya  dapat  tumbuh  dan  berkembang  secara  optimal,  sehingga  dapat menjadi  sumber  daya  manusia  yang  berkualitas  dan  tangguh.  Tercapainya  pertumbuhan  dan perkembangan  yang  optimal  merupakan  hasil  interaksi  berbagai  faktor  salah  satunya  dengan  stimulasi. Pemijatan  ( stimulation  touch )  yang  dilakukan  dengan  benar  dan  teratur  akan  sangat  besar  manfaatnya bagi  tumbuh  kembang  bayi.  Klinik  bersalin  merupakan  salah  satu  fasilitas  kesehatan  yang  memberikan pelayanan kepada ibu, bayi dan balita termasuk pemantauan tumbuh kembang bayi. Kegiatan pengabdian kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  di  klinik  Shanty  yang  berada  di  Kelurahan  Sungai  Berombang kecamatan  Medan  Barat  kota  Medan,  dan  Klinik  Pratama  Fitri  Asih,  yang  berada  di  Patumbak  Deli Serdang.  Berdasarkan  analisis  situasi  pada  kedua  mitra  dalam  perkembangan  pelayanannya  masih mengalami  berbagai  permasalahan  yaitu  :  pengetahuan  masyarakat  terutama  ibu  bayi  dan  balita  sangat rendah mengenai upaya optimalisasi tumbuh kembang bayi dengan pijat bayi ( baby massage ) dan senam bayi ( baby gym ), kurangnya keterampilan dan keahlian mitra untuk melakukan pijat bayi dan terbatasnya sarana dan prasarana di kedua mitra. Solusi yang ditawarkan adalah edukasi dan pelatihan pijat bayi dan senam bayi serta membantu melengkapi sarana dan prasarana yang dibutuhkan mitra sesuai kemampuan. Kegiatan  ini  dimulai  pada  pertengahan  Januari  2018  dan  dilaksanakan  pada  tanggal  17  April  2018  di Klinik Fitri Asih dan tanggal 30 Mei 2018 di Klinik Bidan Shanty. Kegiatan ini diikuti oleh 40 orang ibu- ibu beserta bayinya. Hasil evaluasi kegiatan menunjukkan terjadi peningkatan pengetahuan ibu sehingga mereka  bersemangat  untuk  melakukan  gerakan  senam  sesuai  dengan  usia  bayi  mereka.  Terjadi peningkatan  keterampilan  ibu  sehingga  mereka  lebih  percaya  diri  melakukan  pijatan  pada  bayinya. Pendampingan  dan  pembinaan  pada  mitra  memberikan  dampak  positif  untuk  lebih  memaksimalkan pelayanan klinik dalam mengoptimalkan tumbuh kembang bayi.
Kata Kunci : Edukasi, Pelatihan, Pijat Bayi, Senam Bayi

## Abstract
Every parent expects their children to grow and develop optimally, so that they can become qualified and resilient  human  resources.  Achieving  optimal  growth  and  development  is  the  result  of  interaction  with various  factors,  one  of  them  is  stimulation.  Massage  (stimulation  touch)  that  is  done  correctly  and regularly will greatly benefit the baby's growth. Maternity clinic is one of the health facilities that provide services  to  mothers,  babies  and  toddlers  including  monitoring  baby's  growth.  The  community  service activities  were  held  at  Shanty  clinic  located  in  Sungai  Berombang  Village,  Medan  Barat  sub-district, Medan,  and  Pratama  Clinic  Fitri  Asih,  which  was  in  Patumbak  Deli  Serdang.  Based  on  the  situation analysis of the two partners in the development of their services, they still experience various problems, namely: very low knowledge of the community, especially the mothers of infants and toddlers regarding efforts  to  optimize  baby  growth  with  baby  massage  and  baby  gymnastics,  lack  of  partner  skills  and expertise  to  do  baby  massage  and  limited  facilities  and  infrastructure  at  both  partners.  The  solutions offered are education and training on infant massage and baby gymnastics and help complete the facilities and infrastructure needed by partners according to their abilities. This activity began in mid-January 2018 and  was  held  on  April  17,  2018  at  Fitri  Asih  Clinic  and  May  30,  2018  at  Shanty  Midwife  Clinic.  This activity  was attended by 40 mothers and their babies. The results of the activity evaluation showed that there  was  an  increase  in  mother's  knowledge  so  that  they  were  eager  to  do  gymnastic  movements according  to  their  baby's  age.  There  was  an  increase  in  maternal  skills  so  they  were  more  confident  in
doing  massage  on  their  babies.  Mentoring  and  guidance  for  partners  has  a  positive  impact  to  maximize clinical services in optimizing baby's growth.
Keywords: Education, Training, Baby Massage, Infant Gymnastics

## PENDAHULUAN
Setiap  orang  tua  mengharapkan anaknya  dapat  tumbuh  dan  berkembang secara  optimal,  sehingga  dapat  menjadi sumber  daya  manusia  yang  berkualitas  dan tangguh.  Tercapainya  pertumbuhan  dan perkembangan  yang  optimal  merupakan hasil interaksi berbagai faktor salah satunya dengan  stimulasi.  Pijat  menurut  Vivian (2010),  biasa  disebut  dengan stimulus touch . Pijat juga merupakan seni perawatan kesehatan dan pengobatan yang
dipraktekkan  sejak  berabad-abad  silam lainnya. Bahkan diperkirakan ilmu ini telah dikenal  sejak  awal  manusia  diciptakan  di dunia,  mungkin  karena  pijat  berhubungan sangat  erat  dengan  kehamilan  dan  proses kelahiran manusia.
Pijat  bayi  sebagai  seni  perawatan kesehatan  pada  bayi  dengan  terapi  sentuh dengan  teknik-teknik  tertentu  sehingga manfaat pengobatan dan kesehatan tercapai, menurut Natalia (2011). Pijat bayi
mempengaruhi sistem saraf dari tepi sampai ke  pusat,  tekanan  pada  reseptor  saraf  di kulit  menyebabkan  pelebaran  vena,arteri dan  kapiler  yang  akan  menghambat penyempitan, melemaskan ketegangan otot, melambatkan detak
jantung dan meningkatkan  gerakan  usus  di  saluran cerna (Rosalina, 2004) Pemijatan  yang  dilakukan  dengan
benar  dan  teratur  akan  sangat  besar manfaatnya  bagi  tumbuh  kembang  bayi. Dari berbagai penelitian termasuk penelitian  yang  dilakukan  Rosalina  dkk (1999)  di  sebuah  rumah  sakit  swasta  di Bandung,  yang  dilakukan  terhadap  bayi cukup  bulan,  secara  acak  dibagi  dalam  2 kelompok  yaitu  kelompok  pemijatan  dan kelompok  kontrol.  Pemijatan  dimulai  sejak bayi  usia  4  minggu  yang  dilakukan  oleh ibunya setiap hari 1-2 kali perhari. Ternyata didapatkan  hasil  yang  memperlihatkan perbedaan  pertumbuhan  berat  badan  yang sangat bermakna (Rosalina, 2004)
Klinik  bersalin  Shanty  yang  berada di Kelurahan Sungai Berombang kecamatan Medan Barat kota Medan, merupakan Mitra
I.  Mitra  II  pengabdian  masyarakat  ini adalah  klinik  Pratama  Fitri  Asih,  yang berada di Patumbak Deli Serdang. Pelayanan Baby  Massage membutuhkan tenaga terapis yang terampil, karena jikalau salah  pijat  dapat  berakibat  fatal.  Anatomi dan fisiologi bayi mutlak diketahui.
Berdasarkan  analisis  situasi  di  atas, kedua  mitra  (Klinik  Bersalin  Shanty  dan Klinik  Pratama  Fitri  Asih)    melakukan pelayanan  kepada  ibu,  bayi  dan  balita, termasuk  pemantauan  tumbuh  kembang bayi dan  pijat bayi. Tetapi  dalam perkembangannya masih mengalami berbagai permasalahan. Permasalahan tersebut yaitu: 1. Permasalahan  yang  dialami  mitra  dari segi pengetahuan ibu bayi dan balita .
Pengetahuan  masyarakat  terutama  ibu bayi  dan  balita  sangat  rendah  mengenai upaya  optimalisasi  tumbuh  kembang bayi  dengan  pijat  bayi  ( baby  massage ) dan  senam  bayi  ( pijat  bayi ).  Kebiasaan masyarakat datang ke klinik bersalin dan klinik  pratama  pada  saat  sakit  dan mengalami  masalah  pertumbuhan  dan perkembangan.
2. Permasalahan  yang  dialami  mitra  dari segi keterampilan Mitra:
Pijat  bayi  ( baby  massage )  dan  senam bayi ( baby gym ) memerlukan keterampilan  dan  keahlian  mitra  untuk melakukannya.  Sehingga  pijat  bayi jarang dilakukan karena tidak terampilnya bidan.
3. Permasalahan  yang  dialami  mitra  dari segi sarana dan prasarana. Sarana  dan  prasarana  yang  belum memadai, sehingga setiap tenaga perawat/bidan tidak dilengkapi alat yang cukup  karena  jumlahnya  terbatas  di kedua mitra.

## METODE
Dari  berbagai  permasalahan  yang telah  diuraikan,  maka  produser  kerja  untuk mendukung  realisasi  metode  pendekatan yang  dilakukan  berupa  edukasi,  pelatihan dan melengkapi sarana/prasarana.
Edukasi  dan  Pelatihan pijat  bayi (baby  massage) serta senam  bayi (baby gym). Pelatihan direncanakan selama 4 jam. Materi  pelatihan  meliputi:  anatomi  dan fisiologi  bayi,  Langkah-langkah  pijat  bayi ( baby  massage) ,  Pijat  pada  bayi  yang patologis,  Persiapan  sarana  dan  prasarana baby  massage .  Setiap  peserta  mengisi pretest sebelum  dimulainya  pelatihan, tujuannya untuk menilai sejauhmana
pengetahuan peserta tentang baby massage . Praktik baby massage dimulai dari panthom boneka  sampai  mahir,  setelahnya  lanjut praktek  pada  bayi.  Selanjutnya  membantu melengkapi  sarana  dan  prasarana  yang dibutuhkan sesuai kemampuan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tahap pertama kegiatan ini dilaksanakan pada tanggal 17 April 2018 di Klinik  Pratama  Bidan  Fitri  Asih,  Desa Patumbak Kabupaten Deli Serdang.
Diawali    dengan    meminta  kesediaan  ibu- ibu mengisi kuisioner yang diberikan untuk menilai  tingkat  pengetahuan  ibu-ibu  bayi tentang  terapi  pijat  dan  senam  pada  bayi. Kemudian  menyampaikan  edukasi  tentang pentingnya  upaya  optimalisasi  tumbuh kembang bayi dengan pijat dan senam pada bayi  0-12  bulan.  Kegiatan  ini  diikuti  oleh 19  orang  ibu  yang  membawa  bayi  dengan usia 0-12 bulan.
Tahap kedua kegiatan ini dilakukan pada  tanggal  30  Mei  2018  di  Klinik  Bidan Shanty di Jl. Karya  Ciliwung gg. Cilincing Kel. Karang Berombang Kec. Medan Barat Kota  Medan.  Kegiatan  ini  diikuti  oleh  21 ibu-ibu  yang  membawa  bayi  0-12  bulan. Sama  seperti  kegiatan  PKM  di  Mitra sebelumnya,  di  tempat  ini  juga  sasaran sangat antusias mengikuti kegiatan. 3.1. Edukasi Optimalisasi Tumbuh Kembang Bayi Kegiatan  ini  diawali    dengan meminta kesediaan ibu-ibu mengisi kuisioner  yang  diberikan  untuk  menilai tingkat  pengetahuan  ibu-ibu  bayi  tentang terapi pijat dan senam pada bayi. Kemudian menyampaikan  edukasi  tentang  pentingnya upaya  optimalisasi  tumbuh  kembang  bayi dengan  pijat  dan  senam  pada  bayi  0-12 bulan.  Pada  saat  dilaksanakannya  kegiatan
ini, tim melihat bahwa pengetahuan ibu-ibu mengenai  optimalisasi  tumbuh  kembang bayi  dengan  pijat  dan  senam  bayi  masih kurang.  Sebagian  ibu-ibu  berpendapat bahwa  pijat  bayi  hanya  perlu  dilakukan ketika  bayi  mereka  mengalami  sakit  saja, mereka  menyebutnya  dengan  pijat  urat. Pijat  berbeda  dengan  urut.  Jika  pijat  hanya untuk melemaskan otot-otot yang kaku saja, urut  justru  digunakan  untuk  mengobati cidera  yang  lebih  serius.  Sekilas  memang tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  hanya saja  pada  urut  tekanannya  yang  lebih  kuat dan  memerlukan  keterampilan  tambahan. Para  ahli  kesehatan  menemukan  pijatan dengan  teknik  yang  tepat  kepada  anak  dan bayi,  bisa  dilakukan  saat  mereka  dalam kondisi sehat.
Selain  melakukan  pijatan  pada bayi,  ibu  juga  dapat  melakukan  gerakan- gerakan senam sebagai bagian dari stimulus atau rangsangan-rangsangan untuk pertumbuhan  motorik  bayi.  Beberapa    ibu berpendapat  bahwa  senam  pada  bayi  itu tidak  perlu  karena  mereka  juga  belum mengerti  apa-apa.    Pada  dasarnya  senam dapat  diberikan  sedini  mungkin.  Bahkan, dapat dilakukan secara rutin agar perkembangan  motorik  si  kecil  lebih optimal.  Namun  setelah  dilakukan  edukasi tentang  senam  bayi,  mereka  memahami bahwa senam bisa memperkuat ikatan batin orang  tua  dan  bayi.  Edukasi  tentang optimalisasi  tumbuh  kembang  bayi  dengan pijat  dan  senam  bayi  membuka  wawasan bagi  ibu-ibu  bahwa  pengetahuan  ibu  yang baik  memberi  dampak  positif  bagi  bayi mereka,  sehingga  mereka  bersemangat untuk  melakukan  gerakan-gerakan  senam sesuai dengan usia bayi mereka.
Gambar 1. Kegiatan Edukasi Optimalisasi Tumbuh Kembang Bayi
3.2.  Pelatihan  Terapi  Pijat  Bayi    ( Baby Massage ) dan Senam Bayi ( Baby Gym ) Pelatihan pijat bayi ( baby massage ) dan  senam  bayi  ( baby  gym )  yang dilaksanakan  pada  ibu-ibu  bayi  dan  mitra sangat memotivasi mereka untuk meningkatkan  keterampilannya.  Pijat  bayi merupakan  pengungkapan  kasih  sayang antara  orang  tua  dengan  anak  lewat sentuhan  kasih.  Sentuhan  dan  pelukan seorang  ibu  merupakan  kebutuhan  dasar bayi. Semua itu memiliki dampak yang luar biasa  bagi  perkembangan  bayi.  Setelah mengikuti  pelatihan  pijat  bayi  mereka merasakan bahwa setiap ibu punya kemampuan untuk
mengoptimalkan tumbuh  kembang  bayi  mereka  dengan meningkatnya  keterampilan  mereka.  Hasil evaluasi setelah dilakukannya  pelatihan ini setiap  ibu  lebih  percaya  diri  untuk melakukan pijatan pada bayi mereka. Untuk meminimalkan  kesalahan  dalam  pijat  bayi maka  tim  pelaksana  akan  melakukan monitoring  dan  evaluasi  kepada  mitra  dan peserta dengan melakukan pendampingan.
Gambar  2.  Pelatihan  Terapi  Pijat  ( Baby Massage ) dan Senam Bayi ( Baby Gym )
Gambar 3. Tertidur setelah dipijat dan mengikuti senam bayi
3.3.  Klinik  Bersalin  Sebagai  Suatu Wadah  Pemantauan  Tumbuh  Kembang Bayi Untuk mendukung kegiatan optimalisasi  tumbuh  kembang  bayi  dengan pijat  dan  senam  bayi  maka  tim  pelaksana berpartisipasi membantu melengkapi sarana dan prasarana yang dibutuhkan mitra sesuai dengan  kemampuan  berupa  matras  pijat bayi  sebanyak  10  (sepuluh)  buah,  minyak pijat  ( baby  oil ),  handuk  kecil  dan  mainan edukasi  untuk  bayi.  Pendampingan  dan pembinaan mitra dilakukan untuk memantau  sekaligus    memfasilitasi  jika terdapat  hal  yang  masih  kurang  dipahami dan perlu didiskusikan. Kegiatan pendampingan  dilakukan  setiap  bulan bersamaan dengan dilaksanakannya
kegiatan posyandu di kedua mitra. Dampak nyata  dari  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  di  kedua  mitra  menunjukkan hasil  yang  positif  karena  Bidan  sebagai pengelola  klinik  bersalin  semakin  percaya diri dalam memberikan pelayanan prima.
Gambar  4.  Bersama  Ibu-ibu  dan  bayi  pada Kegiatan  PKM  di  Klinik  Bidan  Fitri  Asih, Patumbak Deli Serdang
Gambar  5.  Bersama  Ibu-ibu  dan  bayi  pada Kegiatan  PKM  di  Klinik  Shanty,  Medan
Barat
4. KESIMPULAN DAN SARAN Kegiatan pengabdian pada masyarakat “Optimalisasi Tumbuh Kembang  Bayi  Melalui  Edukasi,  Terapi Pijat Bayi (baby massage) dan Senam Bayi ( baby gym ) di Klinik Bersalin Kota Medan dan Kabupaten Deli Serdang telah terlaksana  dengan  baik  sesuai  dengan rencana yang telah disusun. Hasil evaluasi kegiatan menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan  dan  keterampilannya  ibu tentang  optimalisasi  tumbuh  kembang  bayi dengan  pijat  bayi  dan  senam  bayi,  dampak positifnya  mereka  menjadi  lebih  percaya diri  melakukan  pijatan  dan  gerakan  senam pada  bayinya.  Untuk  mendukung  kegiatan optimalisasi  tumbuh  kembang  bayi  dengan pijat  dan  senam  bayi  maka  tim  pelaksana berpartisipasi membantu melengkapi sarana dan prasarana yang dibutuhkan mitra.
Kegiatan  ini  sangat  bermanfaat untuk ibu-ibu dan bayi 0-12 yang berada di wilayah  kerja  kedua  mitra  sehingga  perlu adanya  pendampingan  dan  kesinambungan kegiatan  dengan  melibatkan  peran  serta instansi  pemerintah  dan  swasta  dalam upaya  meningkatkan  angka  kesehatan  bayi di Indonesia.

## DAFTAR PUSTAKA
Dewi, N. N. 2011. Pengaruh stimulasi pijat bayi  terhadap  peningkatan  berat badan  bayi  lahir  cukup  bulan. Diperoleh  tanggal  15  januari  2017 melalui http://etd.ugm.ac.id/index.php?mod =penelitian  det ail  &sub=Penelitian retail & act+view
Kalsum U. 2014. Peningkatan Berat Badan Bayi  melalui  Pemijatan.  Jurnal
Keperawatan Indonesia, Volume 17
No.  1,  Maret  2014,  hal  25-29 pISSN  1410-4490,  eISSN  2354-
9203
Prasetyono.  D.  S.  2013.  Buku  Pintar  Pijat Bayi. Jakarta. Buku Biru Prasetyo. 2009. Teknik-teknik tepat memijat  Bayi  Sendiri  Panduan Lengkap dan Uraian Kemanfaatannya.  Jogjakarta  :  Diva Press Putri A. 2009. Pijat dan Senam Untuk bayi dan Balita Panduan Praktis Memijat Bayi dan Balita. Yogyakarta : brilliant Offset Roesli,  U.  2001.  Pedoman  Pijat  Bayi. Jakarta : Trubus Agriwidya
Syaukani  A.  2015.  Pijat  Senam  dan  Yoga Sehat Untuk Bayi. Jakarta : Araska Soetjiningsih.  2001.  Tumbuh  Kembang Anak. Jakarta : EGC Yuliana  A,  Suharto  A  dan  Handayani  T.
2013.  Perbedaan  berat  badan  bayi usia  3-5  bulan  yang  dipijat  dan tidak dipijat (di Kelurahan Tawanganom  Kecamatan  Magetan tahun 2013) Jurnal Penelitian Suara Forikes. Vol. 4 No. 4