Online: https://ojsfkuisu.com/index.php/ibnusina
Ibnu Sina: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan-Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
ISSN 1411-9986 (Print) | ISSN 2614-2996 (Online)

## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN DURASI PENGGUNAAN GAWAI DENGAN VISUS PADA MAHASISWA FK UISU TAHUN 2020

## RELATIONSHIP OF DURATION OF GAWAI USE WITH VISUS STUDENTS OF THE FACULTY OF
MEDICINE UISU 2020
Kurniawati, a Meri Susanti b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 3 Maret 2021 Revisi: 18 Maret 2021 Terbit: 1 Juli 2021 Latar  Belakang:  : Tingkat  Penggunaan  gawai  di  Indonesia  kian  meningkat, hampir  semua  mahasiswa  FK  UISU  menggunakan  gawai  setiap  harinya. Penurunan visus dapat terjadi salah satunya akibat durasi penggunaan gawai yang berlebihan.
Tujuan  Penelitian: Mengetahui  hubungan  durasi  menggunakan  gawai  dengan visus pada mahasiswa FK UISU tahun 2020.
Metode  Penelitian: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  observasional dengan  desain cross  sectional pada  35  orang mahasiswa  FK  UISU  tahun 2020. Metode pengambilan sampel menggunakan purposive sampling . Instrumen yang digunakan yaitu kuesioner yang terdiri dari 10 pertanyaan dan kartu snellen untuk mengukur visus mata. Teknik analisis data menggunakan uji spearman rank . Hasil Penelitian: Pada hasil analisis bivariat antara durasi menggunakan gawai dengan  visus  mata  kanan  didapati  nilai  ρ  value  =  0,011  dan  pada  mata  kiri diketahui  nilai  ρ  value  =  0,018  yang  berarti  terdapat  hubungan  antara  durasi menggunakan  gawai  dengan visus  dimana nilai  r  pada  mata  kanan  =  0,424  dan pada mata kiri nilai r = 0,398 yang berarti kekuatan korelasinya cukup, dan arah korelasinya positif yang artinya hubungan kedua variabel searah, dengan demikian dapat diartikan bahwa semakin tinggi tingkat durasi menggunakan gawai, maka penurunan visus juga akan semakin meningkat.
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara durasi menggunakan gawai dengan visus pada mahasiswa FK UISU tahun 2020. Kata Kunci A B S T R A C T Durasi penggunaan gawai, Visus, Mahasiswa Background: The level of use of gadgets in Indonesia is increasing, almost all FK UISU students use gadgets every day. One of the reasons for decreased vision is due to excessive use of the device. Research Objectives: To determine the relationship between the duration of using a device and vision for FK UISU students in 2020.
Research  Methods:  This  study  was  an  observational  analytic  study  with  a research design cross-sectional on 35 students of FK UISU 2020. The sampling method used was purposive sampling. The instrument used was a questionnaire containing  10    questions  and  a  Snellen  card  to  measure  eye  vision.  The  data analysis technique used the test Spearman Rank.
Results: In the results of the bivariate analysis between the duration of using the device with the right eye vision, it was found that the value of ρ value = 0.011 and in the left eye it was known that the value of ρ value = 0.018, which means that there is a relationship between the duration of using the device and vision where
Korespondensi the r value in the right eye = 0.424 and the left eye the value of r = 0.398, which means  that  the  strength  of  the  correlation  is  sufficient,  and  the  direction  of  the correlation  is  positive,  which  means  that  the  relationship  between  the  two variables is unidirectional, thus it can be interpreted that the higher the duration of using the device, the decrease in vision will also increase.
Conclusion:  There is a relationship between the duration of using gadgets and vision for FK  UISU students in 2020.
Tel. 082386336401
Email:
kurniawati040199
@gmail.com

## PENDAHULUAN
Kemajuan  teknologi  khususnya  di bidang  komputerisasi  sudah  semakin  maju dimana  manusia  saling  berinteraksi  satu sama  lain  melalui  alat  dan  kecanggihan teknologi buatan manusia. Salah satu bentuk kemajuan  teknologi  yaitu  dengan  adanya gawai  atau  yang  lebih  dikenal  dengan sebutan smartphone . 1 Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia, gawai merupakan peranti elektronik  atau  mekanik  dengan  fungsi praktis,  sehingga  dapat  digunakan  sebagai komputer  kecil  dan  dapat  terhubung  ke internet. 2
Data statistik yang dilakukan terhadap aktivitas  penggunaan  gawai di  Indonesia pada tahun 2018 melaporkan sekitar 100 juta pengguna aktif gawai atau terjadi peningkatan  sebesar  20%  dari  tahun sebelumnya  dengan  angka  pengguna  aktif gawai sebanyak  86,6  juta  pengguna.  Data statistik  ini  menjadikan  Indonesia  sebagai populasi  pengguna  gawai terbesar  keempat setelah China, India dan Amerika Serikat. 3
Fungsi gawai paling banyak dirasakan oleh  penggunanya  adalah  sebagai  media komunikasi.  Hanya  dengan  berdekatan dengan gawai seseorang bisa berkomunikasi dengan pengguna gawai  lainya meski tidak dalam satu tempat yang sama, sehingga bisa memperluas  jaringan  persahabatan. Gawai juga  memiliki  fungsi  untuk  mengakses informasi. Informasi bisa kita dapatkan saat kita  memegang  gawai  seperti smartphone ,
smartwatch dan  lain  sebagainya  sehingga bisa mempermudah kegiatan belajar. Gawai juga  bisa  membantu  mengatasi  kepenatan setelah belajar  dengan  mendengarkan musik,  bermain game, ataupun  menonton video. 4
Disamping  gawai  sangat  membantu untuk  komunikasi  dan  mencari  informasi, penggunaan  gawai  yang  berlebihan  juga memiliki  dampak  negatif  bagi  kesehatan. Layar  gadget  menggunakan  tulisan  yang kecil  daripada  sebuah  buku  atau  cetakan hardcopy lainnya  sehingga  jarak  membaca akan  lebih  dekat  yang  meningkatkan kebutuhan  penglihatan  pada  penggunanya mengakibatkan muncul gejala yang termasuk  ke  dalam computer  vision syndrome . Lebih dari 90% pengguna gawai mengalami gangguan kesehatan yang diakibatkan  oleh  penggunaan gawai yang terlalu  lama  seperti  mata  lelah,  penglihatan buram,  penglihatan  ganda,  pusing,  mata kering,  serta  ketidaknyamanan  pada  okuler saat  melihat  dari  dekat  ataupun  dari  jauh setelah penggunaan komputer jangka lama. 5
Pada  gawai  terdapat  suatu  sinar  yang disebut high  energy  visible atau  heV  atau dikenal sebagai blue light adalah salah satu bagian dari spektrum cahaya yang berada di antara  biru  dan  violet  adalah  cahaya  yang sangat  kuat  dan  dihasilkan  oleh  peralatan elektronik modern bahkan bohlam fluoresens.  Cahaya  ini  menjadi  salah  satu penyebab masalah penglihatan, yaitu
katarak  dan  amD  ( age-related  macular degeneration ). Mata yang terekspos terlampau  lama  oleh  heV  akan  berdampak pada retina, heV penetrasi ke pigmen makula pada  mata  dan  menyebabkan  kerusakan perlindungan mata sehingga mata akan lebih rentan terhadap paparan heV dan degenerasi sel. 6
Visus  atau  ketajaman  penglihatan adalah  suatu  kemampuan  mata  dalam membedakan  bagian-bagian  yang  sangat spesifik  baik  objek  atau  suatu  permukaan. 7
Visus  seseorang  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor,  yaitu  usia,    genetik, penggunaan gawai dengan cara yang kurang tepat,  seperti  menggunakan  gawai  dengan durasi terlalu lama, intensitas cahaya, posisi danjarak  pandang  yang  tidak  tepat.  Selain itu,  faktor  yang  mempengaruhi  visus meliputi  media  refraksi  (kornea, aqueous humor , lensa, dan corpus vitreum ), keadaan media refraksi yang keruh akan menyebabkan  penurunan  visus  karena cahaya  terhalang  oleh  kekeruhan.  Faktor sistem  refraksi  (panjang  aksial  bola  mata, kelainan  refraksi),  pada  kelainan  refraksi, fokus  cahaya  yang  masuk  tidak  tepat  pada retina terutama makula,  sehingga bayangan menjadi kabur. Serta sistem persarafan mata (retina, makula, nervus optikus, dan korteks serebri)  visus  juga  dipengaruhi  oleh  area pada  retina  yang  menjadi  tempat  jatuhnya bayangan,  karena  densitas  dari  sel  kerucut
yang  terdapat  di  suatu  area  pada  retina mempengaruhi visus. 8
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Randy  Richter  et.  all.  (2018)  terhadap  105 siswa  kelas  XII  SMA  Negeri  9  Binsus didapatkan  hasil  bahwa  32,38%  dari responden yang dilakukan pengukuran visus mengalami penurunan visus, kasus tertinggi didapatkan  pada  jenis  kelamin  perempuan dan  pada  usia  17  tahun.  Siswa  yang  tidak memakai  kacamata  lebih  dominan  yakni 76,19% dimana dalam satu  bulan tidak ada perubahan signifikan terhadap  visus. Lama penggunaan  gawai  tertinggi  yaitu  ≥  2 jam/hari sebesar 94,29% dan jarak pandang gawai  tertinggi  yaitu  <  30  cm  sebesar 80,95%. 9
Aktifitas  dalam  menggunakan  gawai yang  terlalu  lama  dapat  menyebabkan akomodasi yang tidak terhenti dan memaksa otot  siliaris  terus  berkontraksi.  Hal  ini menyebabkan  peningkatan  suhu  pada  bilik mata depan yang selanjutnya akan meningkatkan  produksi  cairan  intraokuler. Peningkatan aktivitas tersebut akan berhubungan  dengan  terjadinya  miopia 10 . Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan gawai lebih  dari  dua  jam  per  hari  dapat meningkatkan risiko penurunan visus 3 kali lebih  besar  dibandingkan  menggunakan gawai kurang dari dua jam per hari 11 .
Berdasarkan  hasil  survey  awal  yang dilakukan  peneliti  terhadap  mahasiswa  FK UISU  diperoleh  data  bahwa  hampir  semua mahasiswa  FK  UISU  memiliki  gawai  dan mereka  hampir  setiap  hari  menggunakan gawai  mereka  untuk  mengakses  berbagai informasi,  baik  yang  berkaitan  dengan perkuliahan,  hiburan  dan  lain  sebagainya, karena  hal  ini  difasilitasi  oleh  fakultas sebagai  fasilitas  kampus,  sehingga  hal  ini bisa  menjadi  risiko  jika  penggunaannya berlebihan  dan  bisa  menimbulkan  dampak terhadap  visus, maka peneliti tertarik untuk melakukan  penelitian  tentang  “Hubungan Durasi  Penggunaan  Gawai  dengan  Visus pada Mahasiswa FK UISU Tahun 2020”.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian analitik  observasional  dengan  desain cross sectional dengan metode purposive
sampling sebanyak 35 orang mahasiswa FK UISU. Populasi penelitian ini adalah seluruh mahasiswa FK UISU berjumlah 361 orang. Dari 361 orang populasi ditarik sampel yang memenuhi  kriteria  inklusi  sebanyak  35 orang.  Analisa  data  menggunakan  uji spearman  rank .  Penelitian  dilaksanakan  di
Fakultas  Kedokteran  Universitas  Islam Sumatera Utara, Jl. STM, No.77, Kelurahan Suka Maju, Kecamatan Medan Johor, Kota Medan  yang  dimulai  pada  bulan  juli  2020 sampai  dengan  bulan  januari  2021.  Teknik pengambilan data menggunakan data primer
yaitu  data  yang  diperoleh  secara  langsung dari sumbernya dan diperoleh jawaban atas pengisian  identitas  diri  pada  responden, kuesioner  dan  pengukuran  visus  responden secara langsung.
Instrumen pada penelitian ini menggunakan  kuesioner  untuk  mengetahui durasi  menggunakan  gawai,  intensitas cahaya  dalam  menggunakan  gawai,  jarak pandang gawai, posisi kebiasaan menggunakan gawai oleh responden, selanjutnya  dilakukan  pengukuran  visus menggunakan snellen chart.
Penelitian ini dilakukan setelah mendapatkan izin dari Komite Etik Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kedokteran Universitas  Islam  Sumatera  Utara  dengan No.097/EC/FK.UISU/XII/2020.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persentase Intensitas Cahaya Dalam Menggunakan Gawai
Pada Mahasiswa FK UISU Intensitas Cahaya Frekuensi Persentase % Redup 12 34,3 Normal 16 45,7 Terang 7 20 Total 35 100
Pada  tabel  1  didapatkan  distribusi intensitas  cahaya  dalam  menggunakan gawai  pada  mahasiswa  FK  UISU  tahun 2020. Responden yang memiliki persentase intensitas cahaya terang merupakan kelompok  terkecil  yaitu  sebanyak  20%.
Sedangkan responden yang memiliki persentase cahaya normal merupakan kelompok terbanyak yaitu 45,7%.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Posisi Kebiasaan Dalam Menggunakan Gawai
Pada Mahasiswa FK UISU Posisi Kebiasaan Menggunakan Gawai Frekuensi Persen % Rebahan 27 77,1 Duduk 8 22,9 Total 35 100
Pada tabel 2 didapatkan distribusi posisi kebiasaan  dalam  menggunakan  gawai  pada mahasiswa FK UISU tahun 2020.
Responden  yang  menggunakan  gawai dengan posisi rebahan merupakan kelompok terbanyak  yaitu  sebesar  77,1%.  Sedangkan responden yang menggunakan gawai dengan posisi  duduk  merupakan  kelompok  terkecil dengan jumlah 22,9%.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Jarak Pandang Dalam Menggunakan Gawai Pada Mahasiswa FK UISU
Jarak pandang menggunakan gawai Frekuensi Persen % <30 cm 29 82,9 30 cm 4 11,4 >30 cm 2 5,7 Total 35 100
Pada  tabel  3  didapatkan  distribusi jarak  pandang  dalam  menggunakan  gawai pada  mahasiswa  FK  UISU  tahun  2020. Responden  yang  memiliki  jarak  pandang <30  cm  merupakan  kelompok  terbanyak yaitu  82,9%.  Sedangkan  responden  yang
memiliki jarak pandang >30 cm merupakan kelompok terkecil dengan jumlah 5,7%.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi dan Persentase Durasi Menggunakan Gawai Pada Mahasiswa FK UISU Durasi Jumlah (n) Persentase (%) <4 jam/hari 3 8,6% >4  jam/hari 32 91,4% Total 35 100%
Pada  tabel  4  didapatkan  distribusi durasi menggunakan gawai pada mahasiswa FK  UISU  tahun  2020.  Responden  yang memiliki  durasi  >  4  jam  merupakan kelompok  terbanyak  dengan  jumlah  32 orang. Sedangkan responden yang memiliki durasi <4 jam merupakan kelompok terkecil dengan jumlah 3 orang.

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi dan Persentase Visus Pada Mahasiswa FK UISU
Visus Mata Kanan Mata Kiri Jumla h (n) Persenta se (%) Jumla h (n) Persenta se (%) Normal 12 34,3% 13 37,1% Penuruna n Visus 23 65,7% 22 62,9% Total 35 100% 35 100%
Pada  tabel  5  didapatkan  distribusi visus pada mahasiswa FK UISU tahun 2020. Responden  yang  memiliki  penurunan  visus adalah  kelompok  terbanyak  dengan  jumlah 65,7%  pada  mata  kanan  dan  62,9%  pada mata  kiri.  Sedangkan  responden  yang memiliki visus normal merupakan kelompok terkecil  dengan  jumlah  34,3%  pada  mata kanan dan 37,1% pada mata kiri.
Tabel 6. Korelasi antara Durasi Menggunakan

## Gawai dengan Visus Mata Kanan Mahasiswa FK
UISU Durasi Visus Mata Kanan N R ρ Value Normal Penurunan Visus F % F % <4 jam 3 8,6% 0 0% 35 0,424 0,011 >4 jam 9 25,7% 23 65,7% Total 12 34,3% 23 65,7%
Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan spearman rank untuk analisis hubungan  durasi  menggunakan  gawai dengan  visus  mata  kanan  diperoleh  hasil  ρ value  =  0,011  dimana  ρ<α  (0,011<0,05) maka  berarti  terdapat  hubungan  antara durasi  menggunakan  gawai  dengan  visus dimana nilai r = 0,424.
Tabel 7. Korelasi antara Durasi Menggunakan
Gawai dengan Visus Mata Kiri Mahasiswa FK UISU Durasi Visus Mata Kiri
N R ρ Value Normal Penurunan Visus F % F % <4 jam 3 8,6% 0 0% 35 0,398 0,018 >4 jam 10 28,6% 22 62,9% Total 13 37,2% 22 62,9%
Berdasarkan hasil uji statistik spearman  rank pada  analisis  hubungan durasi  menggunakan  gawai  dengan  visus mata  kiri  diperoleh  hasil  ρ  value  =  0,018 dimana  ρ<α  (0,018<0,05)  maka  berarti terdapat hubungan antara durasi menggunakan  gawai  dengan  visus  dimana nilai r = 0,398.

## DISKUSI
Intensitas  Cahaya  Dalam  Menggunakan Gawai
Berdasarkan  data  yang  didapatkan, jumlah  responden  terbanyak  yaitu  yang menggunakan  gawai  dengan  intensitas cahaya 50%, dan jumlah responden terkecil yaitu  yang  menggunakan  gawai  dengan intensitas  cahaya  terang  (>50%).  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terdahulu  yang  dilakukan  oleh  Ananda (2016) pada mahasiswa fakultas kedokteran USU,  didapatkan  sebesar  53%  responden menggunakan  kontras  cahaya  latar gadget yang  normal  (50%). 12 Keluhan  penglihatan dapat  muncul  akibat  tampilan  layar  yang kurang  terang.  Dengan  pencahayaan  yang cukup, objek penglihatan akan terlihat jelas. Kurangnya pencahayaan dapat mengakibatkan  keluhan  penglihatan  berupa kelelahan  mata,  sehingga  pengguna  gawai akan  lebih  mendekatkan  matanya  ke  objek guna  memperbesar  ukuran  yang  dilihat  di layar  gawai.  Hal  ini  akan  membuat  proses akomodasi  mata  lebih  dipaksa  dan  dapat menyebabkan  penglihatan  ganda  atau kabur. 13

## Posisi Kebiasaan Menggunakan Gawai
Dari  data  yang  didapatkan,  jumlah responden terbanyak yaitu yang menggunakan gawai dengan posisi berbaring atau rebahan.  Hasil penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang dilakukan  oleh  juschella  (2020)  terhadap
SMA Negeri 1
Kawangkoan, memperlihatkan  sebagian  besar  responden yang  menggunakan  gawai  dengan  posisi tidur/rebahan  yaitu  126  siswa  (68%). 14
Posisi  membaca  dengan  tiduran  cukup berisiko mengganggu kesehatan mata, posisi ini  akan  menyebabkan  mata  mudah  lelah. Saat  berbaring,  tubuh  tidak  bisa  relaks karena otot mata akan menarik bola mata ke arah  bawah,  mengikuti  letak  gawai  yang sedang  dibaca  sehingga  mata  akan  bekerja lebih keras dalam berakomodasi. 15 Kegiatan akomodasi  yang  terus-menerus  ini  akan mempengaruhi  penurunan  visus  seseorang secara cepat. 11

## Jarak Pandang Menggunakan Gawai
Dari  data  yang  didapatkan,  jumlah responden yang menggunakan gawai dengan jarak <30cm adalah jumlah terbanyak yaitu 29  orang  (82,9%).  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang dilakukan  oleh  jurgen  (2019)  terhadap mahasiswa laki-laki fakultas kedokteran sam ratulangi  angkatan  2015,  menunjukkan sebagian besar responden yang berjumlah 25 orang  (56%)  memiliki  jarak  pandang  mata <30 cm pada saat menggunakan smartphone. 16 Jarak pandang minimal dalam penggunaan gawai yang disarankan oleh The American  Academy  of  Pediatric adalah  30 cm.  Jarak  tersebut  merupakan  jarak minimum  mata  dengan  layar handphone .
Sedangkan  jarak  ideal  mata  dengan  layar
monitor adalah 45 cm. 17 Apabila seseorang melihat  gawai  dalam  jarak  yang  dekat menyebabkan  otot  siliaris  yang  berperan dalam  pembentukan  lensa  mata  lama kelamaan  akan  mengalami  spasme  kronik yang  dapat  berujung  pada  pemanjangan aksis bola mata. 18
Korelasi antara Durasi Menggunakan Gawai dengan  Visus  Mata  Kanan  Mahasiswa  FK UISU
Hasil  dari  pengolahan  data  dengan menggunakan spearman rank untuk menganalisa hubungan durasi menggunakan gawai  dengan  visus  pada  mata  kanan diketahui  nilai  ρ  value  =  0,011  dan  pada mata  kiri  diketahui  nilai  ρ  value  =  0,018 yang berarti terdapat hubungan antara durasi menggunakan  gawai  dengan  visus  dimana nilai  r  pada  mata  kanan  =  0,424  dan  pada mata  kiri  nilai  r  =  0,398  yang  berarti kekuatan  korelasinya  cukup,  dan  arah korelasinya  positif  yang  artinya  hubungan kedua  variabel  searah,  dengan  demikian dapat diartikan bahwa semakin tinggi tingkat durasi menggunakan gawai, maka penurunan  visus  juga  akan  semakin meningkat. Adanya hubungan antara durasi penggunaan  gawai  dengan  visus  dapat dilihat  dari  data  dimana  sebagian  besar responden menggunakan gawai lebih dari 4 jam perhari, hal  ini bisa menjadi  salah satu penyebab penurunan visus.
Hal  tersebut  didukung  oleh  Hasil penelitian yang dilakukan oleh Putri (2020)
terhadap 110 siswa kelas 5 dan 6 SDK Citra Bangsa  Kupang,  didapatkan  hasil  uji statistik menggunakan sperman rank diperoleh hasil p value = 0,000 (<0,05) yang menunjukkan  ada  hubungan  antara  lama penggunaan  gawai  dengan  visus  dimana nilai r= 0,357. 19
Kemudian Penelitian oleh Muallima (2019)  terhadap  112  siswa  SMP  Unismuh Makassar  didapatan  hasil  uji  chi-square terhadap hubungan antara durasi penggunaan  gawai  dengan  gangguan  visus yang  mendapatkan  nilai  p=0,000  yang menunjukkan  terdapat  hubungan  antara durasi penggunaan gawai dengan penurunan visus pada siswa SMP Unismuh Makassar. 20
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan yang dilakukan oleh Bawelle (2016) yang  menyatakan  tidak  terdapat  hubungan intensitas  penggunaan  gawai dengan  visus. Berdasarkan  analisis  bahwa  dari  50 mahasiswa, 37 (74%) diantaranya memiliki visus normal dan 13 (26%) lainnya didapati kelainan visus. Intensitas penggunaan gawai >4 jam memiliki visus di bawah nilai normal atau  terjadi  kelainan  yaitu  12  (24%)  orang, sedangkan untuk intensitas penggunaan 3-4 jam  terdapat  1  mahasiswa  dengan  kelainan visus. Hasil analisis data diperoleh p value = 0,786 (>0,05), yang bermakna tidak terdapat hubungan  antara  intensitas  penggunaan gawai dengan visus. 21
Menatap  gawai  dalam  waktu  yang lama  dapat  memberikan  tekanan  tambahan
pada  mata  dan  susunan  sarafnya. 22 Saat melihat  gawai  dalam  waktu  yang  lama  dan terus  menerus  dengan  frekuensi  mengedip yang  rendah  dapat  menyebabkan  mata mengalami kering karena tidak dibasahi oleh air  mata.  Fungsi  dari  air  mata  yaitu  untuk memberikan  pelumas  (lubrikasi)  pada  bola mata, membersihkan kotoran yang masuk ke mata,  serta  mengandung  antibakteri  dan antibodi. Kurangnya air mata akan menyebabkan mata mengalami   kekurangan nutrisi  dan  oksigen.  Dalam  waktu  yang lama, kondisi seperti ini dapat menyebabkan gangguan penglihatan. 23
Aktifitas dalam menggunakan gawai yang  terlalu  lama  juga  dapat  menyebabkan akomodasi yang tidak terhenti dan memaksa otot siliaris terus berkontraksi. 10 Akomodasi adalah suatu mekanisme dimana mata dapat merubah  kekuatan  refraksi  dengan  cara merubah bentuk lensa sehingga obyek pada jarak yang dikehendaki dapat difokuskan di retina. Semakin lama seseorang memfokuskan penglihatannya untuk melihat dekat  semakin  lama  pula  mata  seseorang melakukan  akomodasi,  sehingga  lama kelamaan  mata  akan  lelah  dan  kondisi  ini akan  memicu pengaburan di retina dan mata menjadi tidak fokus. 24
Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan gawai lebih  dari  dua  jam  per hari  dapat  meningkatkan  risiko  penurunan visus  3  kali  lebih  besar  dibandingkan menggunakan gawai kurang dari dua jam per
hari. 11 Apabila penggunaan gawai lebih dari dua jam dalam satu  waktu,  usahakan untuk mengistirahatkan mata untuk mengendorkan otot-otot  mata  (Suryadi,  2016).  Bila  perlu lakukan  latihan  untuk  mata  ( eye  exercise ) agar  dapat  mengurangi  resiko  terjadinya kelainan  pada  mata, dengan  teknik  20/20 yang  artinya  meluangkan  waktu  20  detik untuk melihat benda sejauh 20 meter setiap 20 menit saat menggunakan gawai. 18

## KESIMPULAN
Distribusi  responden  di  Fakultas Kedokteran  UISU  berdasarkan  intensitas cahaya menggunakan gawai sebagian besar responden mahasiswa FK UISU menggunakan  gawai  dengan  intensitas cahaya  gawai  50%  (normal)  sebanyak  16 orang (45,7%).
Distribusi  responden  di  Fakultas Kedokteran UISU berdasarkan posisi kebiasaan  menggunakan  gawai  sebagian besar  responden  mahasiswa  FK  UISU menggunakan gawai dengan posisi rebahan sebanyak 27 orang (77,1%).
Distribusi  responden  di  Fakultas Kedokteran  UISU  berdasarkan  visus,  pada mata  kanan  sebagian  besar  responden mahasiswa  FK  UISU  memiliki  penurunan visus  mata  kanan  sebanyak  23  orang (65,7%)  sementara  penurunan  visus  mata kiri sebanyak 22 orang (62,9%).
Pada  hasil  analisis  bivariat  antara durasi  menggunakan  gawai  dengan  visus
mata  kanan  didapati  nilai  ρ  value  =  0,011 dan pada mata kiri diketahui nilai ρ value = 0,018 yang berarti terdapat hubungan antara durasi  menggunakan  gawai  dengan  visus dimana nilai r pada mata kanan = 0,424 dan pada  mata  kiri  nilai  r  =  0,398  yang  berarti kekuatan  korelasinya  cukup,  dan  arah korelasinya  positif  yang  artinya  hubungan kedua  variabel  searah,  dengan  demikian dapat diartikan bahwa semakin tinggi tingkat durasi menggunakan gawai, maka penurunan  visus  juga  akan  semakin meningkat.

## DAFTAR REFERENSI
1. Nurhakim  S. Dunia  Komunikasi  dan
Gadget . Jakarta; 2015. 2. KBBI. online. In: ; 2020.
3. Keminfo RI. Indonesia Raksasa
Teknologi Digital Asia. In: ; 2018.
4. Setiawati  M.  Pelajar  dan  Gawai  Antara Keuntungan dan Kerugiannya. In: ; 2018.
5. Rosenfield M. Computer vision syndrome: A review of ocular causes and potential treatments. Ophthalmic Physiol Opt . 2011;31(5):502–515.
doi:10.1111/j.1475-1313.2011.00834.x
6. Council  TV.  Digiteyezed :  The  Daily Impact  of  Digital  Screens  on  the  Eye Health of Americans. 2013:1–13.
7. Hartono. Simptomalogi  dalam  Neuro- oftal-mologi . Yogyakarta: Pustaka Cendikia press; 2009.
8. Seko  Y,  Seko  Y,  Fujikura  H,  Pang  Ji,
Tokori  T,  Shimokawa  Hi.  Induction  Of Vascular Endotheial Growth Factor After
Application  of  Mechanical  Stress  to Retinal  Pigment  Epithelium  of  THe  Rat In  Vitro. Investig  Ophtalmol  Vis  Sci . 1999;40(13):3287–3291.
9. Richter  R,  Rares  LM,  Najoan  IHM. Gambaran Ketajaman Penglihatan
terhadap  Lama  Penggunaan  dan  Jarak Pandang  Gadget  pada  Siswa  Kelas  XII SMA Negeri 9 Binsus Manado. e-CliniC . 2018;6(2):70–76. doi:10.35790/ecl.6.2.2018.21993 10. Sitompul  PAA.  Prevalensi  Miopia  pada Siswa  Pengguna  Gadget  di  Kelas  5 Madrasah Ibtidaiyah Pembangunan.
2016.
11. Handriani  R.  Pengaruh  Unsafe  Action Penggunaan Gadget terhadap Ketajaman Penglihatan  Siswa  Sekolah  Dasar  Islam
Tunas  Harapan  Semarang  Tahun  2016.
2016.
12. Rizky  A.  Dampak  Penggunaan  Gadget
Terhadap Ketajaman Penglihatan
Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  USU.
2016.
13. Vaughan  D,  Asbury  J. Oftalmologi Umum, Anatomi dan Embriologi Mata:Galukoma .  17  ed.  Jakarta:  EGC;
2013.
14. Sumakul JJ, Marunduh SR, Doda DVD. Hubungan  Penggunaan  Gawai  dan Gangguan  Visus  pada  Siswa  SMA Negeri 1 Kawangkoan. 2020;8(1):28–36.
15. Rozi A. Hubungan Kebiasaan Membaca dengan Penurunan Ketajaman Penglihatan  di  SD  Santo  Antonius  02 Banyumanik. 2015. 16. Panambuhan J, Rumampuk J, Moningka
MEW.
Hubungan
Penggunaan Smartphone dengan Ketajaman
Penglihatan  Pada  Mahasiswa  Laki-laki Fakultas  Kedokteran  Universitas  Sam Ratulangi  Angkatan  2015. J  Med  dan Rehabil . 2019;1(3):1–6.
17. Suryadi  D.  Pengaruh  radiasi  monitor terhadap kesehatan mata. J Nas Ecopedon . 2016;3(1):140–143.
18. Wea MH, Batubara SO, Yudowaluyo A. Hubungan
Tingkat Penggunaan Smartphone  dengan  Kejadian  Miopia pada Mahasiswa Keperawatan Angkatan VII STIKES Citra Husada. CHMK Appl Sci J . 2018;1(1):11–17.
19. Putri  HN,  Tat  Florentianus,  M.A  DH.
Hubungan  Antara  Lama  Penggunaan,
Jarak  Pandang  Dan  Posisi  Tubuh  Saat Menggunakan Gagdet Dengan
Ketajaman Penglihatan Pada Anak Kelas 5  Dan  6  Di  Sdk  Citra  Bangsa  Kupang. 2020;3(1):27–34.
20. Muallima  N,  Febriza  A,  Putri  RK. Hubungan  Penggunaan  Gadget  Dengan Penurunan  Tajam  Pada  Siswa  Smp Unismuh  Makasar. J  Ilm  Kesehat  Iqra .
2019;7:79–85.
21. Bawelle CFN, Lintong F, Rumampuk J.
Hubungan penggunaan smartphone dengan fungsi penglihatan pada mahasiswa Fakultas
Kedokteran Universitas  Sam  Ratulangi  Manado angkatan 2016.
J e-Biomedik . 2016;4(2):0–5. doi:10.35790/ebm.4.2.2016.14865 22. Shindi.  Hubungan  Frekuensi  Bermain Game  Online  Pada  Anak  Usia  Remaja.
2013.
23. Mangoenprasodjo. Mata  Indah,  Mata Sehat . Yogyakarta: Thinkfresh; 2005.
24. Saminan.  Efek  Bekerja  Dalam  Jarak
Dekat  Terhadap  Kejadian  Miopia. J
Kedokt  Syiah  Kuala .  2013;13(3):187– 190.
25. Suryadi  D.  Pengaruh  Radiasi  Monitor Terhadap  Kesehatan  Mata. J  Nas Ecopedon . 2016;3(1).