## Hubungan Peran Keluarga dan Persepsi Ibu Terhadap Perilaku Pencegahan
Anemia Pada Ibu Hamil

## Baiq Reni Pratiwi
Universitas Qamarul Huda Badaruddin Bagu
Email:rennybaiq@gmail.com Keywords : Anemia, Pregnant Women, Family Abstract: Background:  Based  on  data  cited  from  Riskesdas  in  2018,  the Central Statistics Agency noted that the percentage of  pregnant  women with anemia  in  Indonesia  increased  by  11.8%,  from  37.1%  in  2013  to  48.9%  in 2018. The percentage of anemia that occurs is higher in the age group of 15 to 24 years, which is 84.6%. There will be many impacts caused by anemia in pregnant  women,  during  pregnancy  anemia  affects  the  growth  and development of the fetus in the womb, and after birth also affects the growth and  development  of  the  child  born.2,5  Indirectly  anemia  in  pregnancy  can also  cause  death  in  the  mother,  because  anemia  can  be  the  cause  of postpartum  hemorrhage.  Objective:  To  investigate  the  relationship  between family  roles  and  maternal  perceptions  of  anemia  prevention  behavior  in pregnant  women  in  Polindes  Pemepek.  Research  method:  analytical  survey with  a  cross  sectional  approach  where  the  risk  variable  or  Cause (independent  variable)  and  effect  variable  (dependent  variable)  are  carried out together Results of the study: There is a significant relationship between the  role  of  family  on  anemia  prevention  behavior  with  a  p-value  of  0.006 while  based  on  the  mother's  perception  of  the  p-value  of  0.001  means  that there  is  a  significant  relationship  between  the  role  of  the  family  and  the mother's perception of the anemia prevention behavior. Conclusion: there is a relationship  between  family  roles  and  maternal  perception  of  anemia prevention behavior KataKunci : Anemia, Ibu Hamil, Keluarga Abstrak: Latar Belakang: Berdasarkan data yang dikutip dari Riskesdas pada tahun 2018, Badan Pusat Statistik mencatat bahwa persentase ibu hamil yang mengalami  anemia  di  Indonesia  mengalami  kenaikan  sebanyak  11,8%,  dari 37,1% pada tahun 2013 menjadi 48,9% di tahun 2018. Persentase yang terjadi anemia lebih tinggi pada kelompok usia 15 sampai usia 24 tahun yaitu sebesar 84,6%.  Akan  ada  banyak  dampak  yang  disebabkan  oleh  anemia  pada  ibu hamil,  pada  masa  kehamilan  anemia  mempengaruhi  tumbuh  kembang  janin dalam  kandungan,  dan  setelah  kelahiran  juga  mempengaruhi  tumbuh kembang anak  yang dilahirkan.2,5 Secara tidak langsung juga anemia dalam kehamilan  dapat  menyebabkan  kematian  pada  ibu,  karena  anemia  dapat menjadi  penyebab  terjadinya  perdarahan  post  partum.  Tujuan  penelitian  : Untuk mengethui hubungan peran keluarga dan persepsi ibu terhadap perilaku pencegahan anemia pada ibu  hamil di  polindes pemepek. Metode penelitian:
survei analitik dengan pendekatan cross sectional dimana variabel resiko atau sebab  ( independen  variabel )  maupun  variabel  akibat  ( dependen  variabel )
dilakukan  bersama-sama  Hasil  penelitian  :  Terdapat  hubungan  yang signifikan antara peran keluaga terhadap perilaku pencegahan anemia dengan nilai  p-value 0,006  sedangkan berdasarkan persepsi ibu   nilai  p-value 0,001 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara peran keluarga dan persepsi ibu  terhadap  perilaku  pencegahan  anemia.  Kesimpulan:  ada  hubungan  peran keluarga dan persepsi ibu terhadap perilaku pencehagan anemiaeran orang tua dalam membentuk dasar moral anak di awal kehidupannya.

## LATAR BELAKANG
Salah  satu  yang  menjadi  indikator  dari  derajat  kesehatan  masyarakat  adalah Angka  Kematian  Ibu  (AKI).  Kematian  ibu  dalam  indicator  ini  diartikan  sebagai seluruh  kematian  selama  periode  kehamilan,  persalinan  dan  nifas  yang  disebabkan oleh  kehamilan,  persalinan,  dan  nifas  atau  pengelolaannya.  Salah  satu  prioritas  di sektor  kesehatan  dalam  SDGs  yaitu  mengurangi  AKI  hingga  di  bawah  70  per 100.000 KH.1 Upaya percepatan untuk penurunan AKI dilakukan dengan menjamin agar  setiap  ibu  dapat  mengakses  pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas,  salah satunya  adalah  pelayanan  ibu  hamil  yang  didalamnya  terdapat  pemberian  tablet tambah  darah  minimal  90  tablet  selama  kehamilan  untuk  pencegahan  anemia  pada ibu  hamil.  Salah  satu  yang  menjadi  masalah  nasional  yaitu  anemia  pada  masa kehamilan.  Anemia  pada  ibu  hamil  juga  disebut  potensial  membahayakan  tidak hanya  pada  ibu  tetapi  juga  pada  anak  yang  dikandungnya.  Maka  dari  itu  anemia sangat  perlu  diperhatikan  dari  berbagai  aspek  yang  tentu  saja  masih  terkait  dalam bidang pelayanan kesehatan. Anemia juga disebut “potensial danger of mother and child”.  Dampak  yang  akan  terjadi  dari  anemia  yaitu  semakin  tingginya resiko keguguran,  kelahiran  premature,  BBLR,  gangguan  yang  terjadi  pada  janin  serta dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas Ibu dan Janin. Angka  Kematian  Ibu (AKI)  adalah  sebuah  indikator  untuk  melihat  derajat  kesehatan  perempuan.  Salah satu penyebab kematian pada ibu hamil dalah anemia.
Anemia  merupakan  suatu  keadaan  adanya  penurunan  kadar  Hemoglobin, hematokrit  dan  jumlah  eritrosit  di  bawah  nilai  normal.  Dukungan  keluarga merupakan  ketersediaan  sumber  daya  yang  memberikan  kenyamanan  fisik  dan psikologis  yang  didapat  melalui  pengetahuan  bahwa  individu  tersebut  dicintai, diperhatikan,  dihargai  oleh  orang  lain  dan  juga  merupakan  anggota  dalam  suatu kelompok  yang  berdasarkan  kepentingan  Bersama.  Berdasarkan  data  yang  dikutip dari  Riskesdas  pada  tahun  2018,  Badan  Pusat  Statistik  mencatat  bahwa  persentase ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  di  Indonesia  mengalami  kenaikan  sebanyak 11,8%, dari 37,1% pada tahun 2013 menjadi 48,9% di tahun 2018. Persentase yang terjadi  anemia  lebih  tinggi  pada  kelompok  usia  15  sampai  usia  24  tahun  yaitu sebesar  84,6%.  Akan  ada  banyak  dampak  yang  disebabkan  oleh  anemia  pada  ibu hamil,  pada  masa  kehamilan  anemia  mempengaruhi  tumbuh  kembang  janin  dalam kandungan,  dan setelah  kelahiran juga  mempengaruhi  tumbuh  kembang anak  yang dilahirkan.2,5  Secara  tidak  langsung  juga  anemia  dalam  kehamilan  dapat menyebabkan kematian pada ibu, karena anemia dapat menjadi penyebab terjadinya perdarahan post partum.
Berdasarkan study pendahuluan yang di lakukan peneliti terhadap 15 ibu hamil 10  diantaranya  menderita  anemia  dan  mengatakan  keluarga  dan  suaminya  bahkan tidak  tahu  tentang  keadaanya.  Berdasarkah  hal  tersebut  peneliti  tertari  melakukan penelitian  dengan  judul  hubungan  peran  keluarga  dan  Persepsi  Ibu  Terhadap Perilaku Pencegahan Anemia Pada Ibu Hamil di polindes pemepek.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  survei analitik dengan pendekatan cross sectional dimana variabel resiko atau sebab ( independen variabel ) maupun variabel akibat ( dependen variabel ) dilakukan bersama-sama atau sekaligus untuk  mengetahui  pengaruh  peran  keluarga  dan  Persepsi  Ibu  Terhadap  Perilaku Pencegahan Anemia Pada Ibu Hamil di polindes pemepek.Analisa yang di gunakan
adalah Analisis Bivariat yaitu analisi yang digunakan untuk menghubungkan antara dua  variabel,  variabel  bebas  dengan  variabel  terikat  dengan  menggunakan  analisis Chi - square ,  pada  batas  kemaknaan  perhitungan  menunjukkan  nilai  p  <  p value (0,05) maka dikatakan (Ho) ditolak dan (Ha) diterima, artinya  kedua variabel secara statistik mempunyai hubungan yang signifikan.
a. Populasi Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  yang  melakukan pemeriksaan  di  polindes  pemepek    berada  di  wilayah  kerja  puskesmas pringgarata yang berjumlah 45 orang
b. Sampel Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  yang  melakukan pemeriksaan  di  polindes  pemepak  sebanyak  45  dengan  tehnik  pengambilan sampel yaitu total sampel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Table  3.1  :  Distribusi  responden  berdasarkan  perilaku,  peran  kelurga  dan persepsi ibu hamil
Variabel F P (%) Perilaku pencegahan Anemia Baik 15 33,33 Kurang Baik 30 66,66 Peran Keluarga Baik 12 26,6 Kurang Baik 33 73,33 Persepsi Ibu Baik 23 51,11 Kurang Baik 22 48,88
Berdasarkan  hasil  distribusi  frekuensi  bahwa  Dari  45  ibi  hamil  terdapat  bahwa perilaku pengehan anemia yang katagori baik sebnayak 15 responden yang kurang baik sebanya  30  responden.  Sedangkan  untuk  peran  keluarga  dari  45  responden  yang memiliki peran  yang baik sebanyak 12 responden dan yang kurang baik 33 responden, Untuk  persepsi  ibu  hamil  dalam  pencegahan  yang  masuk  katagori  baik  sebnayak  23 responden dan yang kurang baik sebanyak 22 responden.
B. Tabel  3.2  Hubungan  peran  keluarga  dan persepsi ibu  terhadap perilaku  pencegahan anemia pada ibu hamil
Variabel perilaku pencegahan anemia pada ibu hamil baik kurang baik total p-value N % N % Peran Keluarga Baik 18 64,28% 10 35,71% 28 0,006 Kurang Baik 10 55,55 % 8 44,44 % 18
Berdasarkan  table  di  atas  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara peran keluaga terhadap perilaku pencegahan anemia dengan nilai p-value 0,006  sedangkan berdasarkan persepsi ibu  nilai p-value 0,001 artinya terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  peran  keluarga  dan  persepsi  ibu  terhadap perilaku  pencegahan  anemia.    Hasil  penelitian  ini  Sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  A.  Mardhiah  di  dapat  nilai p-value dukungan  keluarga  = 0.013  yang  berarti  ada  pengaruh  dukungan  keluarga  responden  terhadap kepatuhan  mengkonsumsi  tablet  Fe  pada  ibu  hamil,  yang  berarti  dengan  patuh mengkonsumsi tablet fe akan mencegah terjadinya anemia pada ibu hamil.
Begitu juga dengan penelitian yang dilakukan oleh M. Hasanah di dapat dukungan atau peran keluarga persentasenya sangat besar yaitu 89,3% keluarga mendukung dalam pencegahan anemia sehingga dapat mempengaruhi ibu hamil dalam berperilaku baik terhadap pencegahan anemia. Dalam penelitian lain yang dilakukan  oleh  Alfatan  &  Darmawati  pada  102  orang  ibu  hamil,  menyatakan bahwa  dari  total  53  responden  yang  menerima  dukungan  suami kategori tinggi terdapat 35 (66%) responden patuh dalam mengkonsumsi tablet zat besi sehingga berpengaruh terhadap pencegahan anemia.
Keluarga  juga  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi pencegahan anemia pada ibu hamil. Peran keluarga sebagai kesatuan komunitas yang  terkecil  juga  akan  menerima  beban  mental  yang  cukup  berat.  Sanggat penting bagi keluarga untuk memberikan dukungan, kasih sayang, perhatian dan dukungan  keluarga  yang  baik  bagi  ibu  hamil  yang  terindikasi  penyakit  anemia selama  kehamilannya.  Dengan  adanya  peran  dari  keluarga  membuat  ibu  hamil sendiri  bisa  lebih  mengatur  hidupnya.  Sebenarnya  penyakit  yang  berhubungan dengan kehamilan biasanya akan cepat membaik, dengan kenyamanan di rumah dan  juga  dukungan  dari  teman  terutama  keluarga  seperti  suami,  anak-anak  dan saudara.
Dalam penelitian yang dilakukan oleh Mulia, (2021) menjelaskan dari 30 responden  dukungan  keluarga/suami  yang  baik  sebanyak  27  responden  65,9% perilaku pencegahan anemia baik pada ibu hamil, diperoleh nilai p = 0,000<0,05 yang  artinya  terdapat  hubungan  dukungan  keluarga/suami  dalam  perilaku pencegahan anemia, dukungan keluarga/suami sangat diperlukan dalam motivasi dan  mengigatkan  ibu  hamil  dalam  melakukan  pemeriksaan  untuk  pencegahan
persepsi ibu Baik 25 78,12 % 7 21,87 % 32 0,001 Kurang Baik 5 38,46% 8 61,53% 13
anemia.  Menurut  asumsi  peneliti,  peran  keluarga  merupakan  dukungan  yang diterima  ibu  hamil  dalam  mendorong  perilaku  pencegahan  anemia.  Dukungan keluarga kepada ibu hamil dapat dilakukan  dengan  memberikan  kenyamanan, diperhatikan,  dihargai  dan  dicintai.  Dengan  pemberian  dukungan  yang bermakna  maka  ibu  hamil  akan  mengatasi  keluhan  pada  masa  kehamilan. Dukungan  dari  keluarga  dapat  mengurangi  stres  dimasa  kehamilan  akibat  dari berbagai keluhan kehamilan  yang  muncul. Dengan adanya peran keluarga akan berpengaruh  baik  terhadap  perubahan  perilaku  ibu  hamil  dalam  mengurangi keluhan  tersebut  termasuk  berperilaku baik dalam pencegahan anemia ibu hamil sehingga kejadian anemia pada ibu hamil tidak terjadi. pemberian dukungan yang bermakna  maka  ibu  hamil  akan  mengatasi  keluhan  pada  masa  kehamilan. Dukungan  dari  keluarga  dapat  mengurangi  stres  dimasa  kehamilan  akibat  dari berbagai keluhan kehamilan  yang  muncul. Dengan adanya peran keluarga akan berpengaruh  baik  terhadap  perubahan  perilaku  ibu  hamil  dalam  mengurangi keluhan  tersebut  termasuk  berperilaku baik dalam pencegahan anemia ibu hamil sehingga  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  tidak  terjadi.  Dukungan  keluarga merupakan  dukungan  yang  diterima  ibu  hamil  dalam  mendorong  perilaku pencegahan  anemia.  Dukungan  keluarga  kepada  ibu  hamil  dapat  dilakukan dengan  memberikan  kenyamanan,  diperhatikan,  dihargai  dan  dicintai.  Dengan dukungan  keluarga  yang  baik  akan  berpengaru  pada  perilaku  ibu  lebih  baik. Menurut kamus besar Bahasa Indonesia, persepsi adalah tanggapan, penerimaan langsung  dari  suatu  serapan,  atau  merupakan  proses  seseorang  mengetahui beberapa  hal  melalui  panca  indera  nya.  Persepsi  adalah  suatu  proses  individu mengintrepestasikan  kesan  untuk  memberikan  penjelasan  pada  lingkungan. Menurut peneliti, persepsi yang timbul karena adanya pengetahuan yang dimiliki atau didapatkan, jika seseorang memiliki persepsi yang salah, dia akan menjadi sumber  informasi  yang  salah.  Masih  tercatatnya  angka  kejadian  anemia,  bisa juga disebabkan karena kurang efektifnya suplementasi zat besi untuk menekan prevalensi  anemia,  hal  ini  juga  bisa  disebabkan  persepsi  yang  salah  dalam mengartikan perilaku ibu hamil dalam pencegahan anemia. Disinilah pentingnya memiliki  persepsi  yang  benar  tentang  anemia,  sehingga  bisa  berperilaku  baik, persepsi ibu akan menjadi baik sejalan dengan didapatkannya edukasi antara lain dari bidan sehingga angka anemia bisa berkurang.

## KESIMPULAN
1. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  peran  keluarga  terhadap  perilaku pencegahan anemia pada ibu hamil dengan nilai p-value 0.006.
2. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi  ibu  terhadap  perilaku pencegahn anemia pada ibu hamil dengan nilai p-value 0.001

## DAFTAR PUSTAKA
Aisyah,  I.  S  &  Novianti,  S.  2018. Hubungan  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  dan BBLR.
Amini,  A.,  Pamungkas,  C.  E.  dan  Harahap,  A.  P.  2018. Usia  Ibu  Dan  Paritas Sebagai  Faktor  Risiko  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Ampenan . Midwifery Journal: Jurnal Kebidanan UM. Mataram, 3(2), hal. 108
Cahyono.  2018.  Statistika  Terapan  &  Indikator  Kesehatan.  Deepublish  Dinas Kesehatan Provinsi NTB. 2021. Profil Kesehatan NTB Tahun 2021 . Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Lombok  Tengah.  2021. Profil  Kesehatan Kabupaten Lombok Tengah Tahun 2021.
Drajat  Martianto.  2017. Kepatuhan  Terhadap  Konsumsi  Tablet  Tambah  Darah Di  Indonesia. Provinsi  Aceh  Dinas  Kesehatan.  Buku  Ajar  Ekonomi Pangan Dan Gizi
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Barat.  Profil  Kesehatan  Dinas  Kesehatan Provinsi Jawa Barat 2017. Disk Jabarprov. 2017;52.
E.  Retnaningtyas.  Motivasi  petugas  kesehatan,  prilaku  ibu  hamil  dan  peran keluarga  terhadap  kepatuhan  konsumsi  tablet  besi  di  kota  kediri. 2016;(july):1–23.
Manuaba  IBG.  Kapita  Selekta  Penatalaksanaan  Rutin  Obstetri  Ginekologi  dan Keluarga Berencana. Jakarta: EGC; 2015.
Munawaroh M, PN Situmorang P. Peran Tenaga Kesehatan, Promosi Kesehatan dan Dukungan Keluarga  Terhadap  Pencegahan  Anemia  pada  Ibu  Hamil. SIMFISIS J Kebidanan Indones. 2021;1(2):96–104.
Mardhiah  A,  Marlina  M.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan Mengkonsumsi  Tablet  Fe  Pada  Ibu  Hamil.  Wind  Heal  J  Kesehat. 2019;2(3):266–76.
Mishra  A,  Marwah  S,  Divedi  P,  Dewan  R,  Ahluwalia  H.  A  Cross-Sectional Study  of  Barriers  in  Prevention  of  Anemia  in  Pregnancy.  Cureus. 2021;13(1):1–10.
Tri  E,  Subaktilah  Y,  Elisanti  AD. Hubungan  Cara  Konsumsi Tablet  Fe  Dan  Peran  Petugas Kesehatan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Desa  Baru  Wilayah  Kerja Puskesmas  Siak  Hulu  Iii  Tahun  2019.  Vol  1,No2  2020  J  Kesehat  Tambusai. 2020;8(1):10–5.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Laporan  Nasional  Riset  Kesehatan  Dasar. Kementrian Kesehat RI. 2018;1–582.
Retnaningtyas  E.  Motivasi  Petugas  Kesehatan,  Prilaku  Ibu  Hamil  dan  Peran  Keluarga terhadap  Kepatuhan  Konsumsi  Tablet  Besi  di  Kota  Kediri.  Str  J  Ilm  Kesehat. 2016;5(2):17–25.