## 1. Pendahuluan
Penggunaan antibiotika untuk mematikan b a k t e r i   t e l a h   m e n y e m b u h k a n   d a n menyelamatkan  nyawa  jutaan  manusia. Akan  tetapi  belakangan  ini,  para  pakar  dan dokter  menemukan  bahwa  efektivitas antibiotika  tidak  sekuat  dahulu  lagi. Beberapa kuman telah resisten terhadap obat antibiotika.  Jika  terus  berlanjut,  maka  tak lama  lagi  banyak  penyakit  infeksi  menjadi t i d a k   t e r s e m b u h k a n .   I t u   s e b a b n y a penggunaan antibiotika di masyarakat dalam dekade  terakhir  menjadi  issue  penting  di seluruh  dunia.  Untuk  menghambat perkembangan  resistensi  kuman  terhadap antibiotika, Badan Kesehatan Dunia (WHO)
mengajak  seluruh  warga  dunia  membantu mencegah  mutasi  kuman  dengan  jalan meningkatkan  penggunaan  antibiotika secara  rasional.  Dalam  rangka  itulah  maka pada  peringatan  Hari  Kesehatan  Sedunia (HKS), 7 April 2011 mengambil tema Global HKS  :  “ Antimicrobial  resistance  and  its global  spread ”  sebagai  pengakuan    atas dampak  resistensi  antibiotika  terhadap kesehatan masyarakat secara global maupun secara  individu.  Sedangkan  tema  nasional HKS  adalah  “Gunakan  Antibiotika  Secara Tepat Untuk Mencegah Kekebalan Kuman”. Hal ini sejalan dengan salah satu kebijakan obat nasional yaitu penggunaan obat secara rasional. Peringatan Hari Kesehatan Sedunia
JURNAL FARMASI SAINS DAN KOMUNITAS, Mei 2013, hlm. 22-28
ISSN : 1693-5683
PEMAHAMAN MASYARAKAT KECAMATAN MERGANGSAN, GONDOKUSUMAN, UMBULHARJO DAN KOTAGEDE YOGYAKARTA TERKAIT ANTIBIOTIKA
Studi Pendahuluan Dalam Pengembangan Materi dan Metode Edukasi Dengan Pendekatan Secara Kualitatif: Diskusi Kelompok Terarah (DKT)
1 2
3
TITIEN SIWI HARTAYU , YOSEF WIJOYO , LUCIA WIWID WIJAYANTI
1, 2 Prodi Program Profesi Apoteker, Fakultas Farmasi
3 Prodi Pendidikan Biologi Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta
Abstract: Antibiotics will be used safely when it is used rationally, and rational use of antibiotics need an appropriately of knowledge. In accordance to achieve appropriately knowledge about antibiotics, it is important to identify the level of knowledge about antibiotics to improve an educational method and material about antibiotics. As a qualitative study using focus group discussion (FGD) among residence of Four Sub-district in Yogyakarta City, e.g.: Mergangsan, Gondokusuman, Umbulhardjo and Kotagede. There was eight key person of each sub district involved in the study. The inclusion criteria are: Residence of one of the four sub-districts with age above 17 years old, willing to attend the activities. The exclusion criteria are: residence with Pharmacy  education  background,  moving  limited  and  mental  disability. Results  of  the  study show the characteristic demography of the participants are: 5 Female and 3 Male, age range from 40 to 52 years old, with educational level: 5 participants are high school graduated and 3 participants are University graduated. All of participants are key person of each sub district whose  familiar  with  the  residences  and  the  environmental  where  they  are  living.  All  of participants mention that they do not know about antibiotics et all including resistance and other risks of irrational use of antibiotics. All of participants asking for complete information about antibiotics which simple, accessible and could be socialized through the routine activities in every  sub  district  e.g.:  PKK  (mothers  gathering). In  conclusion,  the  level  of  participants' knowledge about antibiotics is still low, and need to be improved. Complete information about antibiotics in a simple form has to be developed as an educational material.
Keywords: Focus Group Discussion, Antibiotics, Knowledge
melibatkan  berbagai  pihak,  termasuk masyarakat dan swasta dengan kegiatan yang sederhana  dan  menarik.  HKS    tahun  2011 merupakan  momentum  untuk  menyadarkan masyarakat  dunia  tentang  pentingnya penyampaian  informasi  yang  seimbang untuk edukasi masyarakat melalui kampanye penggunaan obat secara rasional antara lain pada  pasien  HIV/AIDS,  TBC  dan  malaria (Buku Panduan Peringatan Kesehatan Dunia 2011).
Terjadinya  penggunaan  antibiotika  yang tidak rasional sering kali disebabkan karena kurangnya  pengetahuan,  baik  pengetahuan mengenai antibiotika itu sendiri maupun cara penggunaan  dan  bahaya  yang  dapat  timbul k a r e n a   p e n y a l a h g u n a a n   m a u p u n penggunasalahannya.  Hasil  penelitian terdahulu menunjukkan tingkat pengetahuan m a s y a r a k a t   d i   e m p a t   K e c a m a t a n (Mergangsan,  Gondokusuman,  Umbulharjo dan Kotagede) di Kota Yogyakarta mengenai antibiotika  ini  hanya  16%  masyarakat Kecamatan  Kota  Gede  dan  8%  masyarakat Kecamatan Mergangsan yang dalam kategori tinggi, selebihnya dalam kategori sedang dan rendah  (Ardenari,2012;  Thoma,2012). Sedangkan  pengetahuan  masyarakat K e c a m a t a n   G o n d o k u s u m a n   t e r k a i t antibiotika  bahkan  sebagian  besar  (73%) dalam  kategori  sedang,  begitupula masyarakat Kecamatan Umbulharjo (64 %) (Marvel, 2012; Kusuma,2012). Di lain pihak, data  distribusi  antibiotika  dari  Gudang Farmasi Kota Yogyakarta periode Januari – September 2010 untuk masyarakat di empat Kecamatan  di  Kota  Yogyakarta  yang tertinggi adalah amoksisilin, yaitu lebih dari 50.000 kapsul. Hal ini menunjukkan betapa tingginya  penggunaan  antibiotika  oleh masyarakat  di  empat  Kecamatan  di  Kota Y o g y a k a r t a .   P a d a h a l ,   t i n g k a t pengetahuannya  terkait  antibiotika  dalam kategori  sedang  dan  rendah.  Kenyataan  ini menunjukkan  betapa  pentingnya  upaya peningkatan pengetahuan masyarakat terkait antibiotika  dengan  segala  aspeknya  agar penggunaannya  menjadi  lebih  rasional  dan dengan  demikian  maka  diharapkan  dapat
menurunkan  risiko  terjadinya  resistensi bakteri terhadap antibiotika.
Untuk  dapat  meningkatkan  pengetahuan masyarakat terkait antibiotika dengan segala aspeknya,  tentu  saja  dibutuhkan  banyak referensi yang dapat menyediakan informasi praktis  yang  sesuai  kebutuhan  dan  tepat sasaran. Sayangnya, informasi yang tersedia sangatlah  terbatas,  dan  kalaupun  tersedia seringkali  tidak  sesuai  kebutuhan  karena adanya  perbedaan  kebutuhan,  budaya  dan pemahaman di masyarakat. Oleh karena itu f a k t o r - f a k t o r   y a n g   m e m p e n g a r u h i pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  seseorang terhadap  antibiotika  perlu  digali  dan dicermati  sebagai  pertimbangan  penting dalam menyusun materi edukasi yang sesuai kebutuhan, praktis dan tepat sasaran.
Salah  satu  strategi  untuk  mendapatkan f a k t o r - f a k t o r   y a n g   m e m p e n g a r u h i pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat terhadap  antibiotika  adalah  metode kualitatif,  antara  lain  melalui  diskusi kelompok  terarah  (DKT)  dan  wawancara mendalam.  Melalui  DKT  dan  wawancara mendalam  dapat  diperoleh  gambaran  nyata mengenai  pemahaman,  wawasan,  persepsi, kebiasaan,  kepercayaan,  budaya  dan pengalaman  seseorang  terkait  antibiotika dalam  segala  aspek.  Meskipun  pertanyaan yang  diajukan  hanya  terbatas,  namun  DKT lebih efisien dalam hal waktu dibandingkan dengan wawancara mendalam, karena lebih banyak  orang  yang  dapat  ditanya  dalam waktu  bersamaan.  Lebih  daripada  itu kelompok  tersebut  dapat  memberikan pandangan  yang  menarik  sebagai  akibat adanya  dukungan  dari  dinamika  kelompok dan  tingkat  kecenderungan  terjadinya konsensus terhadap topik diskusi   (Ellish et al ., 2007; Grbich, 1999).
DKT  merupakan  salah  satu  metode penelitian  kualitatif,  semi-terstruktur interview  person  terhadap  kelompok  kecil dan  DKT  dapat  digunakan  untuk  menggali pendapat,  kepercayaan,  kebutuhan, perhatian,  harapan  dan  motivasi  dari sekelompok  orang  (Grbich,  1999;  Krueger, 1994; Sephard et al ., 1989). Seringkali DKT
HARTAYU, WIJOYO, WIJAYANTI
juga  digunakan  untuk  menggali  kebutuhan dan  terkenal  sebagai  strategi  yang  efisien untuk mendapatkan pandangan dari banyak orang  sekaligus.  DKT  juga  telah  terbukti sangat berguna untuk memastikan kebutuhan materi  pilihan  dalam  program  edukasi sebelum  intervensi  diberikan.  Sedangkan tujuan DKT antara lain untuk mendengarkan dan  merangkum  informasi  untuk  mencapai pemahaman  yang  lebih  baik  mengenai  apa yang seseorang pikirkan terkait issue, produk atau  pelayanan  kesehatan  (Krueger  and Casey,  2000).  DKT  memfasilitasi  beberapa orang  yang  memiliki  latar  belakang  yang serupa  untuk  berbagi  pengalaman, kepercayaan,  sikap,  pandangan  dan ketertarikan dalam suatu hal yang membawa mereka  untuk  diskusi  secara  bebas  tanpa beban (Morgan, 1998). DKT ini melibatkan 6 hingga  12  orang  dalam  satu  kelompok interview selama 1 – 2 jam.
Penelitian ini bertujuan untuk melakukan identifikasi  pemahaman  masyarakat  di Kecamatan  Mergangsan,  Gondokusuman, Umbulharjo  dan  Kotagede  Yogyakarta terkait  antibiotika.  Hasil  penelitian  ini nantinya  akan  digunakan  sebagai  dasar p e n y u s u n a n   m a t e r i   e d u k a s i   d a n pengembangan  metode  edukasi  terhadap masyarakat.

## 2. Metode
Penelitian ini  adalah penelitian kualitatif dengan  menggunakan  pedoman  wawancara semi  terstruktur  (pedoman  DKT)  terhadap satu  kelompok  penduduk  yang  mewakili empat  Kecamatan  di  Kota  Yogyakarta. Inklusi  kriteria  dari  para  peserta  adalah penduduk  yang  tinggal  di  Kecamatan Mergangsan, Gondokusuman,  Umbulhardjo atau Kotagede, bisa baca dan tulis, berusia di atas  17  tahun,  dan  bersedia  mengikuti kegiatan  sampai  selesai  selama  periode penelitian. Untuk memenuhi etika penelitian dan mengurangi bias maka penduduk dengan latar belakang pendidikan farmasi, penduduk yang  mempunyai  keterbatasan  gerak  dan cacat mental tidak diikutsertakan. Penduduk yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi d i p i l i h   m e n j a d i   p e s e r t a   d e n g a n
menggunakan stratified  purposive  and opportunistic sampling (WHO, 2003), yaitu dengan  cara  mengundang  penduduk  dari empat Kecamatan di Kota Yogyakarta yang tertarik untuk mengikuti kegiatan.
Dalam  kegiatan  ini  peserta  diberi k e s e m p a t a n   u n t u k   m e n c e r i t a k a n pengalaman, pemahaman, tindakan dan apa yang  mereka  yakini  terkait  dengan antibiotika  dalam  bahasa  mereka  sendiri secara bebas namun terstruktur. Kegiatan ini dipandu  oleh  seorang  fasilitator  yang menggunakan  daftar  pertanyaan  terkait antibiotika  untuk  memastikan  bahwa  setiap unsur  pengetahuan,  pengalaman,  sikap, perilaku  dan  kepercayaan  dapat  terjawab oleh  semua  peserta.  Daftar  pertanyaan divalidasi menggunakan metode delphi yaitu dikonfirmasikan  ke  2  orang  apoteker  yang berpengalaman dalam melakukan DKT.
Pada  kegiatan  ini  pengambilan  data dilakukan dengan merekam semua jawaban yang diberikan oleh para peserta diskusi dan membuat  catatan  penting  dari  setiap jawaban.  Oleh  karena  jalannya  diskusi berlangsung secara cepat (tidak boleh lebih dari  2  jam),  maka  baik  fasilitator  maupun data  kolektor  haruslah  orang  yang  sudah terlatih,  sehingga  dipastikan  tidak  ada jawaban yang terlewatkan. Untuk memenuhi hal  tersebut.  maka  sebelum  pelaksanaan DKT diadakan pelatihan fasilitator dan data kolektor (2 anggota tim peneliti dan 3 orang mahasiswa Farmasi). Materi pelatihan berisi tentang  cara  menjadi  fasilitator  dan  data kolektor  yang  baik  serta  overview  tentang antibiotika.  Hasil dari DKT akan digunakan s e b a g a i   d a s a r   p e n y u s u n a n   d a n pengembangan  materi  edukasi  terkait antibiotika.  DKT  juga  diharapkan  dapat memunculkan  issue  penting  sehubungan dengan  persepsi  peserta  terkait  antibiotika. Ketua  tim  peneliti  (farmasis)  memberikan respon terhadap issue yang muncul sekaligus memberikan koreksi terhadap persepsi yang keliru.
DKT dilaksanakan di tempat yang dipilih dengan  pertimbangan  letaknya  harus strategis  dan  mudah  dijangkau  oleh  para peserta  dari  ke-empat  Kecamatan  di  Kota
HARTAYU, WIJOYO, WIJAYANTI 24
Yogyakarta.  Selain  itu  tempat  harus  dipilih yang dapat memberi suasana santai, nyaman dan  bebas  untuk  mengeluarkan  pendapat. Dalam kegiatan ini dipilih salah satu rumah makan di daerah Gedong Kuning Jogjakarta.
Acara  DKT  diawali  dengan  pembukaan dan perkenalan oleh salah satu anggota tim peneliti,  dilanjutkan  oleh  ketua  tim  peneliti dengan  memberikan  penjelasan  mengenai tujuan,  manfaat,  pentingnya  acara  tersebut. dan  jalannya  diskusi  yang  akan  dilakukan. Para peserta mengisi daftar hadir dan dengan antusias  memberikan  keterangan  dan menjawab setiap pertanyaan yang diajukan. Materi  diskusi  terarah  pada  pemahaman tentang  antibiotika  dan  permasalahannya, mulai  dari  nama  antibiotika  yang  sering digunakan; cara mendapatkan; kegunaan dan cara penggunaannya secara rasional; bahaya yang  dapat  timbul  akibat  penggunaan  yang tidak  rasional;  kapan  mereka  merasa memerlukan antibiotika; masalah kesehatan yang  sering  dihadapi  dan  pelayanan kesehatan yang seperti apa yang diharapkan. Dalam DKT para peserta diberi keleluasaan untuk  bercerita  dan  berpendapat  dalam suasana santai dan bebas dari tekanan. Segera setelah diskusi selesai, kelengkapan catatan dan  daftar  isian  diperiksa  dan    melengkapi yang  belum  lengkap,  dan  dipastikan  semua pertanyaan, daftar presensi telah terisi.

## 2.1. Analisis data
Data  yang  didapat  dianalisis  secara enumerative (Grbich,  1999)  dengan m e n g g a b u n g k a n   d o k u m e n t a s i   y a n g didapatkan,  lalu  mengelompokkan  isi berdasarkan  spesifikasi  unit  analisis; menggali  makna  dan  menandai  pendapat yang  dominan;  mendeskripsikan  pola pendapat  yang  terdeteksi;  dan  menandai pendapat  yang  saling  mempengaruhi.  Hasil penelitian  disajikan  dalam  bentuk  narasi deskriptif.  Hasil  ini  lalu  dirangkum  dan diinterpretasikan  ke  dalam  informasi sesungguhnya  yang  dibutuhkan  oleh masyarakat  dan  perbaikan  persepsi m a s y a r a k a t   y a n g   k e l i r u   m e n g e n a i antibiotika, yang muncul pada waktu diskusi. Dengan  demikian  masyarakat  akan
menerima  informasi  yang  akurat  terkait dengan antibiotika.

## 3. Hasil dan Pembahasan
DKT  diikuti  oleh  8  peserta  perwakilan dari  empat  Kecamatan  di  Kota Yogyakarta, terdiri dari 5 perempuan dan 3 laki-laki yang berumur  antara  40-52  tahun,  dengan  latar belakang pendidikan 5 orang lulus SLTA dan 3 orang lulus S1. Semua peserta merupakan tokoh  masyarakat  di  Kecamatan  masing- masing, sehingga mengenal baik lingkungan dan  keadaan  masyarakat  sekitarnya  dan sangat  mendukung  dalam  kegiatan  ini. Semua  peserta  secara  aktif  memberikan kontribusi  positif  selama  berlangsungnya diskusi,  sehingga  diskusi  berlangsung dengan suasana hangat dan dinamis.
Empat  peserta  menyatakan  tidak  ingat sejak  kapan  tahu  tentang  antibiotika,  2 peserta  menyatakan  sejak  anaknya  sakit  di rumah  sakit  dan  2  peserta  lagi  menyatakan sejak  orangtuanya  sakit  di  rumah  sakit. P e r n y a t a a n   t e r s e b u t .   m e n u n j u k k a n terbatasnya  informasi  terkait  antibiotika yang  dapat  diterima  oleh  masyarakat, padahal  informasi  merupakan  faktor  utama dalam penggunaan obat kususnya antibiotika secara rasional.
Terkait  dengan  kegunaan  antibiotika,  5 peserta menyatakan tidak tahu, sedang yang lain menyatakan antibiotika digunakan untuk mengurangi rasa sakit biar tidak infeksi, dan untuk  membunuh  virus,  .... sakit  koreng, mengi, kembung atau jatuh dari sepeda kalau ke puskesmas pasti diberi antibiotika ............ yang  saya  tahu  tentang  antibiotik  ini digunakan  untuk  mencegah  serangan  virus atau  kuman..... (Pempat  &  P5). Yang  lebih menarik  adalah  pernyataan  jujur  dari  salah satu  peserta  yang  menunjukkan  bahwa persepsi  tentang  antibiotika  seakan-akan merupakan obat yang dapat digunakan untuk siapa  saja  dengan  pertimbangan  dosis  yang sangat  sederhana  atau  dapat  dikira- kira..... kadang saya kasih buat ayam.. dapat dari  obat  antibiotik  tetangga  yang  tidak habis atau beli dari apotek Bu ....... saya kan di rumah ternak ayam (ayam bangkok), lha itu  sering  kalau  sakit  saya  kasih
HARTAYU, WIJOYO, WIJAYANTI
amoxicillin....  dan  tergantung  ayamnya kalau masih kecil ya cuma separo saya gerus campur  air  ke  wadah  minum  ayam,  tapi kalau  sudah  gede  saya  kasih  utuh.........Ya saya  ngasih  antibiotik  ke  ayam  sebagai pencegahan dan selama ini ayam saya juga sembuh,  mungkin  itu  Bu ..  (P7)  Dari pernyataan tersebut.jelas tidak sesuai dengan penggunaan  obat  secara  rasional,  dimana memenuhi  kriteria  tepat  obat,  tepat  pasien, tepat indikasi, tepat dosis, tepat aturan pakai, tepat route dan  tepat  dokumentasi. Bagaimana  mungkin  masyarakat  dapat melakukan  semua  itu  dengan  benar, sementara  informasi  mengenai  antibiotika sangat terbatas.
Jenis antibiotika yang dikenal oleh semua peserta adalah amoksisilin, namun ada juga yang  dapat  menyebut  ampisilin  dan  untuk luka  supertetra  (P6).  Tidak  banyak  yang dapat diceritakan dari jenis-jenis antibiotika yang  disebutkan  karena  hanya  itulah  yang pernah digunakan selama ini. Pernytaan ini memang  didukung  oleh  laporan  Gudang Farmasi  mengenai  tingginya  penggunaan amoksisilin untuk Kota Yogyakarta.
Semua  peserta  menyatakan  informasi tentang  antibiotika  sangat  penting  dan berharap ada semacam buku saku mengenai a n t i b i o t i k a   t e r s e b u t   y a n g   d a p a t disosialisasikan  melalui  pertemuan  PKK Kecamatan  ataupun  pertemuan  RT/RW....... informasi  mengenai  itu  sangat  penting sekali, syukur-syukur nanti Sanata Dharma menerbitkan  sebuah  buku  atau  apa  yang menjelaskan  obat  itu  satu  per  satu  seperti jenis-jenisnya antibiotik apa saja, minumnya bagaimana dan kapan, manfaatnya buat apa dan  efek  sampingnya  apa  sangat  penting sekali...... (P1)  dan  untuk  sosialisasinya ditunjukkan  oleh  pernyataan  ...... karena PKK  di  Kecamatan  diikuti  oleh  beberapa ibu-ibu  dari  beberapa  kelurahan  dan otomatis  nanti  akan  sampai  ke  RT  dan RW..... (P3)
Informasi terkait antibiotika yang ada saat ini  masih  sangat  kurang  memadai,  sebab hanya sebatas diminum berapa kali sehari.... infromasi mengenai antibiotika ini kadang ya masih  kurang  ya  kalau  kita  pergi  ke
P u s k e s m a s ,   j a d i   k a l a u   k i t a   t i d a k menanyakan secara rinci petugas juga tidak memberikan informasi .......(P1, P3 & P7).
Semua menyatakan sungkan kalau harus tanya lebih jauh ke petugas pemberi layanan kesehatan. Kalau  menurut  saya  pas  kita  ke rumah  sakit  dan  dikasih  obat sangat  tidak enak  kalau  lama-lama  bertanya karena mungkin masih ada pasien yang lain .....(P2) ........ pada  intinya  komunikasi  tentang  ini sangat minim sekali karena ya Cuma dikasih tahu ini diminum berapa kali seperti itu saja ......(P5)   Akan  tetapi  ada  pernyataan  yang sangat  menarik  dalam  diskusi  bahwa  ada kekuatiran  jika  antibiotika  disosialisasikan, maka  masyarakat  jadi  tidak  mau  ke  dokter terus  beli  antibiotika  sendiri.  ......... Kalau untuk infromasi ya sangat penting, namun ke depannya ada pro kontra, apakah kalau kita dari  awam  mengetahui  jenis-jenis  obat antibiotik  kedepannya  yang  dikhawatirkan adalah “ wah, aku rasah neng dokter wae, aku  tak  tuku  antibiotik  dewe”  (“  wah  saya tidak  perlu  ke  dokter,  saya  beli  antibiotika sendiri”)... ........pernyataan ini menunjukkan bahwa  sesungguhnya  masyarakat  sudah mempunyai  persepsi  perlunya  pergi  ke dokter  sebelum  menggunakan  obat,  hanya saja  belum  sangat  jelas  mengapa  harus  ke dokter  sebelum  minum  obat.  Kenyataan tersebut. merupakan modal awal yang sangat baik  untuk  memberikan  intervensi pentingnya penggunaan obat secara rasional.
Ketika ditanyakan siapa yang diharapkan dapat  memberikan  informasi  tentang antibiotika,  semua  peserta  menyebutkan dokter;  dokter  dan  farmasi  (P1,  P6  &  P8), puskesmas  (P3),  apoteker  (P7),    perawat (P2),  dan  bagian  obat  (Pempat  &  P5)....... kadang-kadang  kita  periksa  di  dokter  satu dengan  yang  lain  itu  berbeda  dalam memberikan  keterangan,  tapi  saya  lebih condong kalau yang memberikan keterangan itu farmasi ..... (P8).  Pernyataan  bahwa informasi  obat  diharapkan  dapat  diperoleh dari Farmasi merupakan peluang yang sangat baik  untuk  meningkatkan  peran  Farmasis yang  selama  ini  belum  banyak  dikenal masyarakat.  Masyarakat  lebih  mengenal petugas  obat  daripada  Farmasis  atau
HARTAYU, WIJOYO, WIJAYANTI 26
apoteker.
Semua peserta menyatakan tidak tahu apa itu  resistensi,  namun  ada  1  peserta  yang berusaha memberikan pendapatnya: .... setahu saya resistensi itu kekebalan tubuh terhadap  suatu  zat  yang  karena  diberikan dalam  waktu  tertentu  yang  cukup  lama sehingga  tubuh  tidak  akan  bisa  menerima lagi  biasanya  karena  diberikan  antibiotik karena saya tidak tahu ya levelnya...... (P6). Pengertian resistensi di masyarakat memang masih  rancu  dan  perlu  diperjelas  agar masyarakat menjadi betul-betul paham akan bahaya  yang  timbul  akibat  penggunaan antibiotika  yang  tidak  rasional  dan  paham bagaimana cara menghindarinya.
Pelayanan  kesehatan  yang  diharapkan oleh  masyarakat  adalah  adanya  pelayanan yang  ramah  dan  pemberian  informasi  yang lebih  lengkap  dan  jelas.  Akan  tetapi mengingat  banyaknya  pasien  yang  harus dilayani baik oleh Puskesmas maupun dokter praktek swasta dan rumah sakit dan dengan k e t e r b a t a s a n   w a k t u   y a n g   t e r s e d i a menyebabkan  pelayanan  yang  dapat diberikan  pun  menjadi  sangat  terbatas sehingga  kurang  memenuhi  harapan masyarakat.  Dengan  demikian  maka  perlu dikembangkan  strategi/  metode  edukasi  ke masyarakat  agar  dapat  menggunakan  obat secara  rasional  sehingga  dengan  informasi yang sangat terbatas dari petugas pelayanan kesehatan  masyarakat  akan  tetap  dapat memahami  apa  yang  seharusnya  mereka lakukan terhadap obat yang didapat. Strategi tersebut.tentu  akan  sangat  membantu petugas pelayanan kesehatan terutama dalam hal  efisiensi  waktu.  Informasi  yang dibutuhkan  masyarakat  tidak  terbatas  pada masalah aturan pakai tetapi lengkap dengan berbagai  permasalahannya,  termasuk pengertian  mengenai  resistensi  dan  bahaya lain  yang  dapat  timbul  akibat  penggunaan obat yang tidak rasional dan besar dosis yang tepat  untuk  memperbaiki  pemahaman  yang keliru  yang  diunjukkan  oleh  pernyataan berikut: ...... pengalaman pribadi saya, anak saya dulu sering sakit panas dan sebagainya cenderung  memeriksakan  anak  saya  ke Puskesmas    karena  katanya  dosis  yang
diberikan di Puskesmas rendah beda dengan dokter  spesialis  yang  dosisnya  tinggi . .....(P3)
Mengingat tujuan DKT antara lain untuk mendengarkan  dan  menyatukan  informasi, maka DKT merupakan strategi terbaik untuk memahami  jalan  pikiran  atau  perasaan tentang  suatu  informasi,  produk  atau pelayanan  (Krueger  and  Casey,  2000). Melalui  DKT  dapat  diidentifikasi  sejauh mana  pemahaman  masyarakat  tentang antibiotika, mulai dari pentingnya informasi yang  jelas  dan  lengkap,  dalam  bentuk  apa oleh siapa dan melalui media apa informasi perlu  disampaikan.  Informasi  sangat d i p e r l u k a n   a g a r   m a s y a r a k a t   d a p a t memahami bahaya yang dapat timbul akibat pengguna  salahan  maupun  penyalahgunaan obat.  Diharapkan  dengan  lengkapnya informasi  yang  tersedia  dan  dapat disampaikan  dengan  metode  yang  benar maka  akan  dapat  meningkatkan  ketaatan masyarakat  terhadap  program  pengobatan yang harus mereka jalani mengingat dampak dari  ketidaktaatan  terhadap  program pengobatan merupakan salah satu penyebab tingginya  resistensi  kuman  terhadap antibiotika  (WHO,  2003).  Kesenjangan pemahaman  terhadap  antibiotika  yang ditemukan  dalam  penelitian  ini  dapat digunakan sebagai dasar dalam penyusunan materi  edukasi  (Kate  and  Gonzales,  2000) terhadap masyarakat terkait antibiotika.

## 4. Kesimpulan
Masyarakat di empat Kecamatan di Kota Yogyakarta  membutuhkan  informasi lengkap  mengenai  antibiotika  dalam berbagai aspeknya, baik jenis, aturan pakai, dosis hingga bahaya yang dapat ditimbulkan oleh penggunaan yang tidak tepat sekaligus cara penggunaan obat secara rasional dalam bentuk buku saku yang dapat disosialisasikan melalui  pertemuan  PKK  yang  ada  di  tiap Kecamatan.

## Keterbatasan Penelitian
Oleh  karena  penelitian  ini  merupakan penelitian  kualitatif  maka  jumlah  dan keragaman  peserta  yang  terlibat  menjadi
HARTAYU, WIJOYO, WIJAYANTI
terbatas sehingga uji coba materi dan metode edukasi  yang  dihasilkan    memerlukan responden yang lebih beragam.

## Ethical clearance
Etika  penelitian  dipenuhi  melalui perijinan  yang  diperoleh  dari  Pemerintah K o t a   Yo g y a k a r t a   D i n a s   P e r i j i n a n (no.070/0626;1674/34)  dan  jaminan kerahasiaan identitas dari para peserta yang terlibat  dalam  penelitian  ini  dan  tidak  ada konflik kepentingan dalam kegiatan ini.

## Ucapan Terimakasih
Terimakasih  kepada  pihak  DIKTI sebagai  penyandang  dana,  ketua  LPPM Universitas  Sanata  Dharma  beserta  seluruh staf,  dan  Ka.PIPO  Fakultas  Farmasi  atas segala fasilitas yang diberikan, para peserta DKT  dan  fasilitator  sehingga  kegiatan  ini dapat berjalan dengan sukses.

## Daftar Pustaka
Ardenari,  M.  P.,  2011,  Pengaruh  tingkat  pendidikan terhadap  tingkat  pengetahuan  masyarakat Kecamatan  Kotagede  Yogyakarta  tentang antibiotika  pada  tahun  2011,  Skripsi,  Prodi.
Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Grbich, C., 1999, Qualitative research in health: An introduction. London: Sage Publications, p.222- 227.
Kate,  L.  and  Gonzalez,  V.M.,  Community-based diabetes self-management education: definition and  case  study,  Diabetes  Spectrum.  2000;  13 (empat): 23empat.
Krueger,  Richard,  A.  and  Mary  Anne  Casey,  2000, Focus  groups:  A  practical  guide  for  applied research, Thousand Oaks, CA: Sage.
Kusuma,  M. A.,  2011,  Pengaruh  tingkat  pendidikan terhadap  tingkat  pengetahuan  masyarakat Kecamatan  Umbulhardjo  Yogyakarta  tentang antibiotika  pada  tahun  2011,  Skripsi,  Prodi. Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Marvel,  M.,  2011,  Pengaruh  tingkat  pendidikan terhadap  tingkat  pengetahuan  masyarakat Kecamatan Gondokusuman Yogyakarta tentang antibiotika  pada  tahun  2011,  Skripsi,  Prodi. Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta Sephard,  S.K.,  Sims,  L.S.,  Cronin,  F.J.,  Shaw,  A.,
Davis,  C.A.,  1989,  Use  of  focus  groups  to explore  consumers  preference  for  content  and graphic design of nutrition publications, Journal american diet association, 89, p.1612-1615.
Thoma,  S.  R.,  2011,  Pengaruh  tingkat  pendidikan terhadap  tingkat  pengetahuan  masyarakat Kecamatan  Mergangsan  Yogyakarta  tentang antibiotika  pada  tahun  2011,  Skripsi,  Prodi. Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta World Health Organization, 2003, Adherence to long- term therapies: evidence for action. Switzerland. 2003, p. 72 – 75.
HARTAYU, WIJOYO, WIJAYANTI 28