## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG ALAT PERMAINAN EDUKATIF (APE)  DENGAN PERKEMBANGAN ANAK USIA TODDLER (1-3 TAHUN) DI PAUD AULADUNA KOTA BENGKULU

## Yeni Eliyanti
Program Studi Keperawatan, STIKES Bhakti Husada Bengkulu Jln. Kinibalu 8 Kebun Tebeng yenieliyanti@yahoo.co.id

## ABSTRAK

## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PERMAINAN EDUKATIF  DENGAN  PERKEMBANGAN  ANAK  USIA TODDLER (1-3

## TAHUN) DI PAUD AULADUNA KOTA BENGKULU
Pengoptimalan  fungsi  otak  harus  dirangsang  sebanyak  mungkin  melalui  semua indera  pada  anak.  Kegiatan  perangsangan  ini  harus  dilakukan  sejak  dini  dengan memanfaatkan  alat-alat  permainan  edukatif.  Masalah  dalam  penelitian  ini  adalah masih  banyaknya  anak toddler usia  1-3  tahun  yang  perkembangannya  terganggu dan  tidak  dapat  diuji.  Tujuan  dari  penelitian  adalah  mengetahui  pengaruh pendidikan kesehatan tentang alat permainan edukatif dengan perkembangan anak usia toddler (1-3 Tahun).
Jenis penelitian yang digunakan pra-experimen desain one group pretest- posttest . Populasi  sebanyak  44  orang  dan  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah total  sampling yaitu  sebanyak  44  orang.  Jenis  data  yang  digunakan  dalam penelitian  adalah  menggunakan  data  primer.  Analisis  data  pada  penelitian  ini menggunakan  analisis  data  univariat  dan  bivariat  dengan  metode  statistik  uji  t pada taraf signifikansi 0,05.
Hasil  penelitian  ini  adalah  diperoleh  nilai  perbedaan  rerata  sebesar  -1,364, tanda negatif  berarti  nilai post  test lebih  besar  daripada pre  test. Hasil  uji  statistik didapatkan nilai p = 0,000, berarti alpha 5% terlihat ada pengaruh yang signifikan antara  perkembangan  anak  sebelum  dan  setelah    dilakukan  pendikan  kesehatan tentang APE.
Bagi  guru  PAUD  Auladuna  diharapkan  dapat  menambahkan  kompetensi  yang baru  untuk  bisa  menstimuli  dan  menerapkan  metode  bermain  dengan menggunakan  APE  yang  harus  diberikan  kepada  anak  sesuai  dengan  usianya. Setelah mengikuti pendidikan kesehatan yang diberikan peneliti, hendaknya orang tua  dan  guru  dapat  menjadikan  pendidikan  kesehatan  sebagai  panduan  dalam mengarahkan  dan  memberikan  permainan  yang  bermanfaat  bagi  anak,  sehingga dapat menunjang perkembangan anaknya secara optimal.
Kata Kunci :  Pendidikan Kesehatan Tentang APE, Perkembangan Anak Usia Toddler (1-3 Tahun).

## ABSTRACT
THE  EFFECT  OF  HEALTH  EDUCATION  ON  THE  DEVELOPMENT  OF CHILDREN PLAY EDUCATIVE TODDLER (1-3 YEARS) IN PAUD AULADUNA CITY BENGKULU
Optimization of brain function must be stimulated as much as possible through all the senses in children. This stimulation activities should be done early by utilizing the tools of educational games. The problem in this research is still the number of children aged 1-3 years old  toddler whose development  is disrupted and can not be tested. The aim of the study was to determine the effect of health education on the  development  tool  of  educational  games  toddler  age  children  (1-3  years). The  research  used  a  pre-experimental  pretest-posttest  design  one  group. Population  of 44 people and sampling  in this study is total sampling  as many as 44 people. Data used in the study were using primary data. Analysis of the data in this study using univariate and bivariate data analysis  with statistical  methods t- test at a significance level of 0.05.
The  results  of  this  study  were  obtained  values  mean  difference  of  -1.364,  a negative sign means the post-test value is greater than the pre-test. The results of the  statistical  test  p  value  =  0.000,  mean  alpha  5%  seen  no  significant relationship between the development of children before and after health from the education of the APE.
For  early  childhood  teachers  Auladuna  expected to  add  new  competencies  to  be able to stimulate and implement methods of play by using the APE to be given to children according  to  age. After following  a given health education researchers, parents  and  teachers  should  be  able  to  make  health  education  as  a  guide  in directing  and  providing  games  that  are  beneficial  to  the  child,  so  as  to  support optimal development of their children.
Key  Words :  Health  Education  About  APE,  Childhood  Development Toddler (1-3 years)

## PENDAHULUAN
Seorang anak memerlukan perhatian  khusus  untuk  optimalisasi tumbuh  kembangnya.  Perkembangan merupakan  bertambahnya  struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks  dalam  kemampuan  gerak kasar, gerak halus, bicara dan bahasa serta  sosialisasi  dan  kemandirian. Optimalisasi perkembangan diperlukan  adanya  interaksi  antara anak dan orang tua, terutama peranan ibu  sangat  bermanfaat  bagi  proses perkembangan anak secara keseluruhan  karena  orang  tua  dapat segera  mengenali  kelainan  proses perkembangan anaknya sedini mungkin  dan  memberikan  stimulus tumbuh kembang anak yang menyeluruh dalam aspek fisik,
mental, dan sosial (Siahaan, 2005).
Ditegaskan  dalam  UU  No.  20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan  Nasional  (Bab  1  Pasal  1 Butir  4)    bahwa:  Pendidikan  anak usia dini adalah suatu upaya pembinaan  yang ditujukan  bagi anak
sejak  lahir sampai dengan usia enam tahun yang dilakukan melalui pemberian  rangsangan  pendidikan untuk  membantu  pertumbuhan  dan perkembangan  jasmani  dan  rohani agar memiliki kesiapan dalam memasuki pendidikan lebih lanjut Hasil  penelitian  Herlina,  dkk (2010),  menemukan  sebagian  besar anak yang diduga mengalami kegagalan perkembangan pada sektor personal  sosial  dan  motorik  halus disebabkan  orang  tua  jarang  bahkan tidak  pernah  mengajari  anaknya. Mereka cenderung membiarkan anaknya  berkembang  apa  adanya, bahkan jarang berinteraksi dan memberikan stimulasi kepada anaknya dikarenakan kesibukan orang tua. Banyak  dijumpai,  masyarakat dominan  kurang  memahami  jenis permainan  karena  banyak  orang  tua membeli permainan tanpa memperdulikan kegunaan yang mampu mengembangkan aspek perkembangan anak, sehingga terkadang  harga  alat  permainan tersebut  mahal,  tidak  sesuai  dengan umur  anak  dan  tipe  permainan  sama (Hidayat, 2008). Hal ini menunjukkan  pengetahuan  tentang alat  permainan  edukatif  penting dimiliki  oleh  ibu  terutama  lebih selektif  didalam  memilih  jenis  alat permainan  edukatif  sesuai  dengan umur  anak  sehingga  perkembangan anak  baik  motorik  kasar,  halus,
bahasa dan sosialisasi serta kemandirian dapat berkembang dengan optimal.
Kecerdasan  anak  jika  dilatih sedini  mungkin,  akan  membuat perkembangan  intelegensinya  lebih baik.  Kegiatan  perangsangan  ini harus  dilakukan  sejak  dini  salah satunya  dengan  memanfaatkan  alat- alat permainan edukatif. Alat
permainan edukatif (APE) merupakan  alat  permainan  yang dapat  memberikan  fungsi  permainan secara  optimal  dan  perkembangan anak, dimana  melalui  alat permainan ini anak akan selalu dapat mengembangkan kemampuannya. Dalam bermain anak memiliki kesempatan  untuk  mengekspresikan sesuatu  yang  anak  rasakan  dan pikirkan. Anak mempraktekkan keterampilan dan mendapatkan kepuasan dalam bermain, yang berarti mengembangkan dirinya sendiri.  Melalui  bermain  anak  dapat mengembangkan  otot  kasar  dan halus,  meningkatkan  penalaran,  dan memahami keberadaan lingkungannya, membentuk  daya imajinasi, daya fantasi, dan
kreativitasnya (Ismail, 2007).
Meskipun  anak  usia toddler pada  umumnya  dapat  tumbuh  dan berkembang  dengan  baik  tetapi beberapa  di  antaranya  mengalami hambatan dan hambatan ini seringkali  menyebabkan  terjadinya berbagai  masalah  atau  kesulitan. Bermain  merupakan  peristiwa  hidup yang  sangat  digemari  oleh  anak- anak,  melalui  kegiatan  bermain, banyak  fungsi-fungsl  kejiwaan  dan kepribadian yang dapat dikembangkan.  Hal  ini  disebabkan karena  di  dalam  aktivitas  bermain banyak kejadian-kejadian yang melibatkan  keaktifan  kejiwaan  dan kepribadian pesertanya. Dengan bermain anak dapat mengaktualisasikan  seluruh  aspek kehidupan yang ingin disampaikannya (Simatupang, 2005). Namun apabila dicermati secara  seksama  terjadi  pergeseran makna  bermain  sebagai  dampak kemajuan teknologi. Dengan berkembangnya zaman dan kemajuan  dalam  bidang  teknologi
maka kegiatan bermain yang dilakukan  anak  beralih  dari  kegiatan yang  menggunakan  aktivitas  fisik secara  aktif  dan  dilakukan  secara individu  atau  berkelompok  kebentuk permainan  yang  menggunakan  alat- alat elektronik yang cederung dilakukan sendiri seperti play station, game  online dsb . Kegiatan  bermain yang menggunakan alat-alat elektronik  berupa  animasi  elektronik menyebabkan  anak-anak  cenderung bergerak  secara  terbatas  dan  pasif, selain  itu  mereka  lebih  banyak melakukan  aktivitas  secara  individu. Sehingga tidak ada komunikasi  yang biasanya  terjadi  saat  melakukan permainan secara berkelompok (Simatupang, 2005). Berdasarkan  data  dari  dinas kesehatan  kota  (DKK)  didapatkan jumlah  batita  pada  Puskesmas  Ratu Agung sebanyak 1372 orang, Puskesmas  Beringin  sebanyak  1857 orang  batita,  Puskesmas  Basuki
Rahmat  sebanyak  2739  orang  batita, Puskesmas  Betungan  sebanyak  834 orang  batita,  Puskesmas  Lingkar Timur  sebanyak  1770  orang  batita, Puskesmas  Jembatan  Kecil sebanyak
2676 orang batita, Puskesmas Kampung  Bali  sebanyak  935  orang batita, Puskesmas Pasar Ikan sebanyak 1467 orang batita, Puskesmas  Anggut  sebnayak  1098 orang  batita,  Puskesmas  Penurunan sebanyak 1331 orang batita, Puskesmas  Jalan  Gedang  sebanyak 1434 orang batita, Puskesmas Padang  Serai  sebanyak  1702  orang batita,  Puskesmas  Sawah  Lebar sebanyak 1902 orang batita, Puskesmas  Kandang  sebanyak  952 orang  batita,  Puskesmas  Lempuing sebanyak 448 orang batita, Puskesmas  Nusa  Indah  sebanyak
2173  orang  batita.  Peneliti  juga mengambil  data  dari  seluruh  PAUD
yang  berjumlah  7  PAUD  dan didapatkan  jumlah  data  batita  yang paling  banyak  terdapat  di  PAUD Auladuna sebanyak 44 orang.
Berdasarkan    data  dan hasil wawancara  pada  kepala  sekolah, guru  dan  orang  tua  anak  batita  yang dilakukan  peneliti  pada  tanggal  8-10 Maret  2017,  hasil  wawancara  pada guru  di  PAUD  Auladuna  diperoleh data bahwa dalam 1 kelas anak batita rata-rata  15  orang,  wawancara  yang dilakukan  dengan  guru,  jika  terdapat masalah  perkembangan  pada  anak, misalnya dalam kemampuan berbahasa  anak,  hal  ini  akan  terlihat sejak  anak  tersebut  berada  di play group ,  begitupun  dengan  masalah perkembangan  lainnya  akan  terlihat juga, misalnya personal sosial, motorik  halus  dan  kasar,  karena biasanya  tampak  pada  anak  balita tersebut  si  anak  jarang  mau  bergaul dengan  temannya,  pergerakan  anak yang  kurang . Para  orang  tua  banyak yang cenderung menyerahkan sepenuhnya pengawasan, yang
seharusnya  dilakukan  oleh  orang  tua pada  pengasuh  dan  menyerahkan proses  pendidikan  sepenuhnya  pada pihak  PAUD,  tetapi  sebaliknya,  jika anak  tersebut  mengalami  sesuatu  hal ataupun  ada  masalah  dengan  proses perkembangan  anak,  orang  tua  akan menyalahkan para pendidik di PAUD.  Survey  awal  yang  dilakukan peneliti  kepada  10  orang  anak  usia toddler dengan  menggunakan  KPSP didapatkan 6 orang anak usia toddler mengalami perkembangan yang tidak dapat  diuji  (ada  pertanyaan  dari KPSP  yang  mana  anak  tidak  mau melakukan atau menolak jika ditanya penguji),  sedangkan  pada  4  orang anak  batita  dengan  perkembangan anak  normal  (semua  aspek  KPSP dapat dilakukan langsung oleh anak). Berdasarkan  pada  uraian  diatas,
maka  peneliti  merasa  tertarik  untuk melakukan penelitian tentang “Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Tentang Permainan Edukatif Dengan Perkembangan  Anak  Usia Toddler
(1-3  Tahun)  di  PAUD  Auladuna Kota  Bengkulu”.  Tujuan  umum penelitian  ini  adalah  diketahuinya Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang  Alat  Permainan  Edukatif Dengan  Perkembangan  Anak  Usia Toddler (1-3 Tahun) (Normal,
Suspek  dan  Tidak  dapat  diuji)  di PAUD Auladuna Kota Bengkulu.

## METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  adalah jenis penelitian
Pra-Experimen desain one  group  pretest-  posttest yakni  suatu  rancangan  penelitian dimana  peneliti  sudah  melakukan observasi  pertama  ( pretest )  sehingga peneliti dapat menguji atau mengevaluasi  yang  kedua  ( posttest) untuk perubahan  yang terjadi  setelah adanya perlakuan (Riyanto, 2011).
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  orang  tua  yang menitipkan anak di PAUD Auladuna. Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini yaitu  ibu  yang  memiliki  anak
berumur  1-3  tahun  yang  menitipkan anaknya  di  PAUD  Auladuna  yang berjumlah  44  orang.  Tehnik  yang dipakai  untuk  mengambil  sampel dalam penelitian ini dengan
menggunakan total  sampling ,  yang berjumlah 44 orang.

## Hasil dan PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Hasil perkembangan anak usia toddler sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan APE Analisis  ini  dilakukan  untuk mendapat gambaran distribusi frekuensi variabel yang diteliti berdasarkan subjek penelitian. Analisis  univariat  bertujuan  untuk mengetahui  gambaran  dari  variabel penelitian. Variabel independen dalam  penelitian  ini  pendidikan kesehatan  dan  variabel  dependen adalah  perkembangan  anak  usia toddler .  Analisis  univariat  pada penelitian  ini  adalah  pendidikan kesehatan  APE  yang  mana  pada sampel penelitian
dilakukan pendidikan  kesehatan  tentang  APE kepada  semua  batita  yang  berada  di PAUD  Auladuna  yaitu  sebanyak  44 orang responden.
Tabel. 1 Perkembangan anak usia toddler sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan APE di PAUD Auladuna Berdasarkan  tabel  1  di atas,  perkembangan  batita sebelum dilakukan pendidikan  kesehatan  APE Perkembangan anak Mean Std. Deviation Perkembangan anak usia toddler sebelum penkes APE 6,61 1,368 Perkembangan anak usia toddler setelah penkes APE 7,98 1,663
dengan nilai 6,61 dan perkembangan  batita  setelah dilakukan pendidikan kesehatan  APE  menjadi  7,98. Berdasarkan  nilai  mean  di atas dikatakan bahwa terdapat perubahan  secara  deskriptif pada responden dengan dilakukannya tindakan pendidikan  kesehatan  tentang APE. Analisis Bivariat Dilakukan untuk melihat pengaruh antara variabel independen  dan  dependen  yaitu pengaruh pendidikan kesehatan dengan  perkembangan  anak  usia toddler (1-3  Tahun)  di  PAUD Auladuna,  data  dianalisis  dengan uji T dengan  tingkat  kepercayaan 95% atau  = 0,05.

## Tabel. 2
Uji kenormalan data Sebelum diberi pendidikan kesehatan APE Setelah diberi pendidikan kesehatan APE N 44 44 Normal Parameters a,b Mean 6,61 7,98 Std. Deviation 1,368 1,663 Most Extreme Differences Absolute ,190 ,255 Positive ,150 ,156 Negative -,190 -,255 Test Statistic ,190 ,255 Asymp. Sig. (2-tailed) ,000 c ,000 c
a. Test distribution is Normal. b. Calculated from data.
c. Lilliefors Significance Correction.
Berdasarkan  tabel.2  di  atas, ketentuan data berdistribusi
normal  apabila  nilai asymp.sig  2-
tailed) lebih  besar  dari  taraf signifikansi  5%  (0,05).  Hasil  uji Kologorov  Smirnov-Z  diperoleh nilai sig. Sebelum diberi pendidikan kesehatan APE sebesar  0,000  dan  setelah  diberi pendidikan kesehatan APE
sebesar  0,000.  Oleh  kedua  data variabel  tersebut  memiliki  nilai signifikansi  lebih  besar  dari  taraf signifikansi  5%  (0,05)  maka  nilai dinyatakan seluruh data berdistribusi tidak normal.
Tabel. 3
Pengaruh pendidikan kesehatan tentang APE dengan perkembangan anak usia toddler (1-3 Tahun) di PAUD Auladuna Perkembangan anak batita Mean SD t df Sig. (2- tailed ) Perkembangan Sebelum dilakukan pendidikan kesehatan APE - Perkembangan Setelah dilakukan pendidikan kesehatan APE -1,364 0,967 -9,357 43 ,000 Berdasarkan  tabel  3  di  atas diperoleh  nilai  perbedaan  rerata sebesar                      -1,364,  tanda negatif berarti nilai post test lebih besar  daripada pre  test. Hasil  uji
statistik  didapatkan  nilai  p  =
0,000,  berarti  alpha  5%  terlihat ada  pengaruh  yang  signifikan antara perkembangan anak sebelum dilakukan pendikan kesehatan  tentang  APE    dan setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang APE. Salah  satu  cara  merangsang pertumbuhan  dan  perkembangan anak  adalah  melalui  bermain. Dengan  bermain  anak  memupuk daya  fantasi  anak,  daya  kreasi, daya  imajinasinya,  inisiatif,  daya konsentrasi dan minat anak. Disamping itu anak juga memperoleh  kesempatan  untuk berekspresi dengan beraneka ragam  alat  dan  bahan  yang penting artinya bagi perkembangan anak. Saat  memberikan  pendidikan kesehatan  dan  stimulus  terhadap anak,  dipengaruhi  oleh  sikap  dan kondisi  ibu  dan  anaknya .  Hal  ini sesuai  dengan  pernyataan  Hurlock (2003), bahwa ibu yang mempunyai pengetahuan baik tentang
perkembangan  anak  dapat  dilihat dari sikap ibu yang berpengalaman, luwes,  aktif  atau  mempunyai  rasa keingin  tahuannya  yang  tinggi, tidak melindungi anak secara berlebihan, tidak permisivitas (tidak membiasakan  anak  untuk  berbuat sesuka  hati),  tidak  memanjakan, dapat  menerima  keadaan  anak secara  keseluruhan,  dan  dapat berbuat  sadar.  Hal  ini  menunjukan bahwa  semakin  tinggi  pengetahuan ibu  tentang  perkembangan  anak, maka  ibu  akan  mampu  mendidik anaknya  sesuai  dengan  usia  dari tugas perkembangan anak.
Keadaan  ibu  yang  mempunyai pengetahuan
baik tentang perkembangan  anak  dapat  dilihat dari  sikapnya  yang  demokratis, dapat  menerima  keadaan  anak  atau dapat  mengetahui  sifat  anak  pada usia  batita  dalam  pemberian  pola asuh,  sikap  ini  dalam  bentuk seperti:  sabar,  penuh  kasih  sayang, dan konsisten dengan teguran halus terhadap  larangan  yang  diberikan. Menurut  Hariweni  (2003)  bahwa seorang ibu mempunyai peran yang sangat  besar  dalam  memberikan kebutuhan  dasar  pada  anak  untuk tumbuh kembangnya. Dimana orang  tua  (ibu)  berperan  sebagai panutan bagi anak
dalam
melakukan  beberapa  keterampilan, dan  anak  akan  beradaptasi  dengan lingkungan serta melakukan interaksi  dengan  cepat  bila  anak mengalami kegagalan sesuai dengan tahap dan tugas perkembangannya. Setelah  dilakukan  penelitian, kondisi  anak  di  PAUD  Auladuna, ternyata sebagian besar perkembangannya normal atau baik.  Dimana  hasil  pengukuran perkembangan ini dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrening  Perkembangan  (KPSP). Menurut Suganda (2002) Perkembangan adalah bertambahnya  kemampuan  struktur dan  fungsi  tubuh  yang  lebih kompleks,  yang  bersifat  kualitatif sehinggga  pengukurannya  lebih sulit daripada pengukuran pertumbuhan yang biasa dilakukan. Proses tumbuh kembang seorang  anak  dipengaruhi  oleh banyak faktor, dimana faktor-faktor tersebut  akan  saling  berhubungan dengan  proses  perkembang  baik secara  langsung  maupun  tidak langsung.  Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi perkembangan seorang  anak  adalah  ibu,  kondisi ibu  pada  saat  mengasuh  anaknya mempunyai  pengaruh  yang  sangat besar  terhadap  tumbuh  kembang seorang anak. Dimana latar belakang pendidikan ibu, pengetahuan,  umur  dan  keadaaan ibu  yang  bekerja  berakumulasi dalam  membentuk  perkembangan
seorang anak (Anwar, 2005).
Agar orang tua mampu melakukan  fungsinya  dengan  baik maka  orang  tua  perlu  memahami tingkat  perkembangan  anak  dan mempunyai  motivasi  yang  kuat untuk memajukan tumbuh kembang anak.  Perkembangan  seorang  anak dipengaruhi oleh banyak faktor, dan faktor  tersebut  merupakan  suatu
rangkaian yang tidak dapat dipisahkan,  dimana  saling  terkait antara  satu  dengan  yang  lainnya. Peran  orangtua  sangat  berpengaruh terhadap perkembangan anak, terutama  ibu.  Keadaan  ibu  dalam memberikan  asuhan  dan  stimulasi terkadang  mengalami  hambatan, keterbatasan ibu dalam memberikan asuhan ini karena kondisinya dalam pemahaman mengenai perkembangan  anak  kurang,  yang menyebabkan ibu tidak bisa memberikan kebutuhan yang sesuai dengan  tahap  perkembangan  yang sedang  dijalani  oleh  anaknya. Dengan  demikian  dapat  dikatakan bahwa  semakin  tinggi  pengetahuan ibu  tentang  perkembangan  anak maka  ibu  akan  mendidik  anaknya sesuai  dengan  usia  dari  tugas perkembangan anak, sehingga  anak dapat  memenuhi  perkembangannya sesuai dengan tahap usia perkembangan yang harus dicapainya.
Salah  satu  alat  permainan yang  diberikan  kepada  anak  yaitu APE yang bisa merangsang perkembangan  anak.  APE  adalah segala sesuatu yang dapat digunakan sebagai sarana atau alat permainan yang mengandung nilai pendidikan dan dapat mengembangkan  seluruh  aspek perkembangan  anak,  baik  yang berasal  dari  lingkungan  sekitar (alam) maupun yang sudah dibuat (dibeli).

## SIMPULAN DAN SARAN
Perkembangan batita sebelum  pendidikan  kesehatan APE dengan nilai 6,61,Perkembangan  batita  setelah pendidikan  kesehatan  APE  7,98,
Hasil  uji  statistik uji  t diperoleh nilai  perbedaan  rerata  sebesar  - 1,364,  tanda  negatif  berarti  nilai
post  test lebih  besar daripada pre test. Hasil  uji  statistik  didapatkan nilai  p  =  0,000,  berarti  alpha  5%
terlihat ada pengaruh yang signifikan  antara  perkembangan anak  sebelum  dilakukan  pendikan kesehatan  tentang  APE    dan setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang APE. Bagi  guru  diharapkan  dapat menambahkan  kompetensi  yang baru  bagi  para  guru  PAUD Auladuna  untuk  bisa  menstimuli dan  menerapkan  metode  bermain dengan  menggunakan  APE  yang harus  diberikan  kepada  anak  dan bisa  memilih  APE  yang  sesuai dengan usianya

## DAFTAR PUSTAKA
Anwar. 2005. Pendidikan Anak Dini Usia . Bandung: Alfabeta.
Dinas  Kesehatan  Kota  Bengkulu.
2016. Profil  Dinas  Kesehatan . Kota Bengkulu.
Hariweni.  2003. Pengetahuan,  Sikap dan  Perilaku  Ibu  Bekerja  dan Tidak Bekerja Tentang Stimulasi dan  Pengetahuan  Anak  Balita. Tesis. Medan : Fakultas Kedokteran Anak USU. Herlina,  dkk.  2010. Hubungan  Pola Asuh Keluarga Dengan Kemandirian  Perawatan  Dini Anak Usia Sekolah di Kelurahan Cisdak Pasar
Kecamatan  Cimanggis  Kota
Depok. Tesis .
Hidayat.  2008. Pengantar  Ilmu
Keperawatan  Anak  I. Jakarta: Salemba Medika. Hurlock. 2003. Psikologi Perkembangan. Jakarta : Erlangga. Ismail,  Andang  .  2007. Education Games:  Menjadi  Cerdas  dan Ceria dengan Permainan Edukatif .  Yogyakarta:  Pilar Media. Riyanto A. 2011. Aplikasi Metodologi Penelitian kesehatan .  Yogyakarta:  Nuha Medika. Siahaan,  R.  2005. Pelaksanaan
Program  Deteksi  Dini  Tumbuh Kembang  Balita  di  Posyandu . http://library.usu.ac.id/index.ph p/component/journals/index . Simatupang, 2005. Permainan Tradisonal Sebagai Media Stimulasi Aspek Perkembangan Anak  Usia  DiniTK  Tunas Rimba Semarang.
Jurnal Penelitian PAUDIA Vol. 1.
Suganda.  2002. Perkembangan  dan Konsep  Dasar  Pengembangan Anak  Usia  Dini. Bandung  : Pustaka Setia.