## HUBUNGAN KONSUMSI LARU DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI DI DESA PENFUI TIMUR TAHUN 2019
Abigail Prihatini Mega 1* , Yuliana Radja Riwu 2 , Tadeus A.L. Regaletha 3
1 Alumni Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM UNDANA
2-3 Staff Pengajar Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM UNDANA *Korespondensi: abigailpmega@gmail.com

## Abstract
Laru  is  a  traditional  alcoholic  beverage  from  NTT  obtained  from  the  fermentation  of  palm  tree  sap  (Borassus flabellifer). Alcohol is a risk factor for someone suffering from hypertension because alcohol has the same effect as carbon dioxide which can increase blood acidity and cortisol levels so that the blood becomes thicker and the heart is forced to pump blood throughout the body, resulting in hypertension. Hypertension is a condition of a person's blood pressure of 140/90 mmHg. The purpose of this study was to analyze the type, amount, frequency and  duration  of  consumption  of  laru  with  the  incidence  of  hypertension  in  East  Penfui  Village  in  2019.  This research method is a case control study. The sample consisted of 40 cases and 40 controls with a ratio of 1: 1. Data  analysis  was  performed  with  univariate  analysis  and  bivariate  analysis  with  chi  square  test.  The  thesis shows  that  the  factors  associated  with  hypertension  are  laru  type  ( p =0,004;  OR  =  5,127)  and  duration  of  laru consumption ( p =0,016; OR = 3,857), while unrelated factors are the amount of laru consumption ( p =0,252) and laru consumption frequency ( p =0,654). The community is expected to reduce consumption of laru so that they can avoid hypertension. Penfui Timur Village can make efforts to control alcohol so that alcohol consumption in the community can be controlled and does not cause health problems.
Keywords: Hypertension, Alcohol Consumption, Laru

## Abstrak
Laru  adalah  minuman  beralkohol  tradisional  asal  NTT  yang  diperoleh  dari  hasil  fermentasi  nira  pohon  lontar (Borassus flabellifer). Alkohol merupakan salah satu faktor risiko seseorang menderita hipertensi karena alkohol memiliki efek yang sama dengan karbondioksida yang dapat meningkatkan keasaman darah dan kadar kortisol sehingga  darah  menjadi  lebih  kental  dan  jantung  dipaksa  untuk  memompa  darah  ke  seluruh  tubuh  sehingga mengakibatkan terjadinya hipertensi. Hipertensi adalah kondisi tekanan darah seseorang 140/90 mmHg. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis jenis, jumlah, frekuensi dan lama konsumsi laru dengan kejadian hipertensi di Desa Penfui Timur tahun 2019. Metode penelitian ini adalah case control study. Sampel terdiri dari 40 kasus dan 40 kontrol dengan rasio 1:1. Analisis data dilakukan dengan analisis univariat dan analisis bivariat dengan uji chi square.  Skripsi  menunjukkan  bahwa  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  adalah  jenis  laru ( p =0,004; OR= 5,127) dan lama konsumsi laru ( p =0,016; OR=3,857), sedangkan faktor yang tidak berhubungan adalah  jumlah  konsumsi  laru  ( p =0,252)  dan  frekuensi  konsumsi  laru  ( p =0,654).  Masyarakat  diharapkan  dapat mengurangi konsumsi laru sehingga dapat terhindar dari hipertensi. Desa Penfui Timur dapat melakukan upaya pengendalian alkohol seperti menetapkan batasan umur untuk orang yang membeli dan mengkonsumsi alkohol sehingga konsumsi alkohol pada masyarakat dapat terkontrol dan tidak menimbulkan masalah kesehatan.
Kata Kunci: Hipertensi, Konsumsi Alkohol, Laru

## Pendahuluan
Laporan  World  Health  Organization  (WHO)  menyebutkan  bahwa  lebih  dari  3  juta orang di dunia meninggal akibat mengkonsumsi alkohol. Hal ini disebabkan oleh kurangnya kesadaran masyarakat tentang bahaya dari mengkonsumsi alkohol. WHO juga menyebutkan dalam  Laporan  Status  Global  mengenai  alkohol  dan  kesehatan  pada  tahun  2012  bahwa terdapat  sekitar  320,000  orang  antara  usia  15-29  tahun  meninggal  setiap  tahun  karena berbagai penyebab terkait alkohol. 1
Minuman  beralkohol  adalah  minuman  yang  mengandung  etil  alkohol  atau  etanol (C 2 H 5 OH)  yang  diproses  dari  bahan  hasil  pertanian  dengan  cara  fermentasi  dan  destilasi. Minuman  beralkohol  tradisional  adalah  minuman  beralkohol  yang  dibuat  secara  tradisional dan  turun  temurun  yang  dikemas  secara  sederhana  dan  pembuatannya  dilakukan  sewaktu-
waktu,  serta  dipergunakan  untuk  kebutuhan  adat  istiadat  atau  upacara  keagamaan.  Laru adalah minuman beralkohol yang diperoleh dari hasil fermentasi nira lontar. 2 Hasil penelitian yang  dilakukan  oleh  Naiola  menunjukan  bahwa  laru  termasuk  dalam  alkohol  golongan  B, karena persentase kandungan alkohol dalam laru adalah 6,4%. 3
Indikator  tentang  perilaku  minum  alkohol  yang  dapat  berdampak  bagi  kesehatan dicakup  oleh  Riskesdas  2007  meliputi  frekuensi,  preferensi,  lama  dan  jumlah  konsumsi alkohol. 4 Penelitian  yang  dilakukan  di  Suku  Bajo  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan antara jenis, jumlah, frekuensi dan lama konsumsi alkohol dengan kejadian hipertensi. Orang yang  mengkonsumsi  alkohol  ≥1  gelas  perhari  memiliki  risiko  7,917  kali  lebih  besar mengalami  hipertensi  dibandingkan  dengan  orang  yang  mengkonsumsi  alkohol  <1  gelas perhari. 5
Alkohol  merupakan  salah  satu  faktor  risiko  seseorang  terkena  hipertensi  karena alkohol memiliki efek yang sama dengan karbondioksida yang dapat meningkatkan keasaman darah  sehingga  darah  menjadi  kental  dan  jantung  dipaksa  untuk  memompa,  dan  dapat meningkatkan  kadar  kortisol  dalam  darah  sehingga  aktivitas  rennin-angiotensin  aldosterone sistem (RAAS) meningkat dan mengakibatkan tekanan darah meningkat atau hipertensi. 6,7
Hipertensi  adalah  suatu  keadaan  dimana  tekanan  darah  seseorang  mengalami peningkatan,  dengan  tekanan  sistolik  ≥140  mmHg  dan  tekanan  diastolik  ≥90  mmHg.  Hasil Riset  kesehatan  dasar  (Riskesdas)  tahun  2018  menunjukan  bahwa  prevalensi  penderita hipertensi  di  Indonesia  meningkat  dari  25,8%  pada  tahun  2013  menjadi  34,1%  pada  tahun 2018.  Prevalensi  hipertensi  di  NTT  juga  mengalami  kenaikan,  dimana  pada  tahun  2013 prevalensi penderita hipertensi sebesar 23,3% dan 2018 meningkat menjadi >23%. 8 Kenaikan prevalensi  hipertensi  ini  berhubungan  dengan  pola  hidup,  salah  satunya  adalah  konsumsi minuman  beralkohol,  dimana  data  proporsi  konsumsi  minuman  beralkohol  di  Indonesia meningkat dari 3% pada tahun 2013 menjadi 3,3% pada tahun 2018. 9
Desa  Penfui  Timur  merupakan  salah  satu  desa  yang  ada  di  Kecamatan  Kupang Tengah,  Kabupaten  Kupang.  Mayoritas  masyarakat  di  Desa  Penfui  Timur  bekerja  sebagai petani. Selain itu, masyarakat di Desa Penfui Timur juga mengiris nira gewang untuk diolah menjadi  laru.  Nira  yang  telah  diolah  menjadi  laru  kemudian  dikonsumsi  sendiri  oleh msyarakat  di  daerah  sekitar.  Hasil  observasi  awal  yang  dilakukan  menunjukan  bahwa sebagian  masyarakat  di  Desa  Penfui  Timur,  baik  itu  perempuan  maupun  laki-laki  dan  dari berbagai  golongan  umur  suka  mengkonsumsi  laru,  dan  bahkan  beberapa  diantaranya mengkonsumsi laru setiap hari. Laru yang dikonsumsi oleh masyarakat adalah laru putih dan laru  merah.  Namun,  masyarakat  kurang  mengetahui  tentang  dampak  dari  konsumsi  laru terhadap  kesehatan  masyarakat  dan  juga  belum  dilakukan  penelitian  berkaitan  dengan hubungan  konsumsi  laru  dengan  kejadian  hipertensi.  Hipertensi  merupakan  penyakit degeratif  yang  paling  banyak  diderita  oleh  masyarakat  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tarus, dengan total 895 orang penderita. 10
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  jenis,  jumlah,  frekuensi  dan lama konsumsi laru dengan kejadian hipertensi di Desa Penfui Timur tahun 2019.

## Metode
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  survei  analitik  dengan  desain case  control study . Penelitian ini dilakukan di Desa Penfui Timur pada bulan Februari sampai September 2019. Populasi dalam penelitian ini yaitu populasi kasus yang merupakan semua orang yang mengkonsumsi  laru  dan  menderita  hipertensi,  dan  populasi  kontrol  yang  merupakan  semua orang  yang  mengkonsumsi  laru  namun  tidak  menderita  hipertensi.  Besar  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  80  sampel,  terdiri  dari  40  sampel  kasus  dan  40  sampel  kontrol  yang
Vol. 1, No. 2, 2019, Hal. 39-48 https://ejurnal.undana.ac.id/MKM
diambil  dengan  teknik simple  random  sampling untuk  menentukan  kelompok  kasus  dan purposive  sampling untuk  menentukan  kelompok  kontrol.  Teknik  pengumpulan  data  dalam penelitian  ini  dengan  melakukan  wawancara  dan  pengukuran  tekanan  darah  dengan menggunakan Sphygmomanometer .  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah kuesioner.  Data  dianalisis  dengan  menggunakan  uji  statistik Chi-square dan  selanjutnya diinterpretasikan lalu disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.

## Hasil

## 1. Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Responden berdasarkan Karakteristik di Desa Penfui Timur Tahun 2019 Karakteristik n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Umur 35-44 tahun 45-54 tahun 55-64 tahun 65-74 tahun 75-84 tahun Tingkat Pendidikan Tidak Tamat SD Tamat SD Tamat SMP Tamat SMA
65 15 36 18 12 7
7
3
42 12 23 81,25 18,75 42,00 22,50 15,00 8,75 8,75 3,75 52,50 15,00 28,75
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin  laki-laki yaitu  81,25%  sedangkan  yang  berjenis  kelamin  perempuan  hanya  18,75%,  dan  responden paling banyak berada pada rentang usia 35-55 tahun yaitu 42,00% sedangkan paling sedikit berada  pada  rentang  usia  65-74  tahun  dan  75-84  tahun  masing-masing  dengan  persentase 8,75%, serta sebagian besar responden memiliki tingkat pendidikan terakhir Tamat SD yaitu 52,50%, sedangkan hanya 3,75% yang tidak tamat SD.

## 2. Analisis Univariat
Tabel  2.  Distribusi  Responden  berdasarkan  Jenis,  Jumlah,  Frekuensi  dan  Lama
Konsumsi Laru di Desa Penfui Timur Tahun 2019 Variabel n % Jenis Laru Laru Merah Laru Putih Jumlah Konsumsi Berat Ringan Frekuensi Konsumsi Sering Tidak Sering Lama Konsumsi Lama Tidak Lama 25 55
65 15
37
43 55 25 31,25 68,75 81,75 18,25 46,25 53,75 68,75 31,25
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  mengkonsumsi  laru  putih dengan persentase 68,75%, sedangkan hanya 31,25% yang mengkonsumsi laru merah. Tabel 2  juga  menunjukkan  bawah  sebagian  besar  responden  termasuk  dalam  kategori  peminum berat  81,75%,  sedangkan  hanya  18,25%  yang  termasuk  dalam  peminum  ringan.  Selain  itu, sebagian  besar  responden  hanya  mengkonsumsi  laru  1-2  kali  per  minggu  atau  termasuk dalam  kategori  tidak  sering  mengkonsumsi  laru  dengan  persentase  57,35%,  dan  sebagian besar  responden  memiliki  riwayat  konsumsi  laru  dalam  jangka  waktu  yang  lama  atau  >5 tahun.

## 3. Analisis Bivariat
Tabel  3.  Hubungan  Jenis,  Jumlah,  Frekuensi  dan  Lama  Konsumsi  Laru  dengan
Kejadian Hipertensi di Desa Penfui Timur Tahun 2019 Variabel Hipertensi Total p-value OR Ya Tidak n % n % n % Jenis Laru Laru Merah Laru Putih 19 21 23,75 26,25 6 34 7,50 42,50 25 55 31,25 68,75 0,004 5,127 Jumlah Konsumsi Berat Ringan 30 10 37,50 12,50 35 5 43,75 6,25 65 15 81,25 18,75 0,252

## Frekuensi Konsumsi
Sering Tidak Sering 20 20 25,00 25,00 17 23 7,50 42,50 37 43 21,25 27,75 0,654 Lama Konsumsi Lama Tidak Lama 33 7 41,25 8,75 22 18 27,50 22,50 55 25 68,75 31,25 0,016 3,857
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  mengkonsumsi  laru  putih yaitu  68,75%  dan  hanya  26,25%  diantaranya  yang  menderita  hipertensi,  sedangkan  dari 31,25%  responden  yang  mengkonsumsi  laru  merah,  23,75%  diantaranya  menderita hipertensi.  Tabel  3  juga  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  mengkonsumsi  laru ≥30 ml/hari  atau termasuk dalam kategori peminum  berat  yaitu 81,25% dan hanya 37,50% diantaranya  yang  menderita  hipertensi,  sedangkan  dari  18,75%  responden  yang mengkonsumsi  laru  <30ml/hari,  hanya  12,50%  diantaranya  menderita  hipertensi.  Selain itu, tabel  diatas  juga  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak  sering mengkonsumsi laru yaitu 53,75% dan hanya 25,00% diantaranya yang menderita hipertensi, sedangkan  dari  46,25%  responden  yang  sering  mengkonsumsi  laru,  25,00%  diantaranya menderita hipertensi. Selanjutnya, dari 68,75% responden mengkonsumsi laru dalam jangka waktu  yang  lama,  41,25%  diantaranya  menderita  hipertensi,  sedangkan  dari  31,25% responden  yang  mengkonsumsi  laru  dalam  jangka  waktu  tidak  lama,  hanya  8,75% diantaranya yang menderita hipertensi.
Hasil  uji Chi-square menunjukkan  bahwa  jenis  laru  yang  dikonsumsi  berhubungan dengan kejadian hipertensi  ( p-value =0,004), dan responden yang mengkonsumsi  laru merah berisiko 5,127 kali lebih tinggi untuk menderita hipertensi (OR=5,127) dibandingkan dengan responden  yang  mengkonsumsi  laru  putih.  Lama  konsumsi  laru  juga  berhubungan  dengan kejadian  hipertensi  ( p-value =0,016),  dan  responden  yang  mengkonsumsi  laru  dalam  waktu
yang  lama  (>5  tahun)  berisiko  3,857  kali  untuk  menderita  hipertensi  (OR=3,857) dibandingkan  dengan  responden  yang  mengkonsumsi  laru  dalam  jangka  waktu  yang  tidak lama (≤5 tahun).
Adapun variabel yang tidak berhubungan dengan kejadian hipertensi yaitu jumlah laru yang dikonsumsi ( p-value =0,252) dan frekuensi konsumsi laru ( p-value =0,654).

## Pembahasan

## 1. Hubungan Jenis Laru yang dikonsumsi dengan Kejadian Hipertensi
Minuman  beralkohol  adalah  semua  jenis  minuman  yang  mengandung  etanol.  Laru adalah  jenis  minuman  yang  berkadar  alkohol  sekitar  7-24%  yang  dihasilkan  dari  proses fermentasi air nira dan tergolong dalam alkohol golongan B. Tinggi rendahnya kadar alkohol pada  minuman  laru  tergantung  kepada  lama  waktu  fermentasi  yang  dilakukan.  Semakin bagus dan lama fermentasi dilakukan, maka semakin tinggi pula kadar alkohol yang terdapat dalam  laru. 11 Terdapat  dua  jenis  laru  yang  dikonsumsi  oleh  responden,  yaitu  laru  putih  dan laru  merah.  Sebagian  besar  responden  lebih  sering  mengkonsumsi  laru  putih  dibandingkan dengan  laru  merah,  alasannya  karena  kandungan  alkohol  dalam  laru  putih  dianggap  lebih rendah  daripada  laru  merah.  Fermentasi  pada  laru  merah  dilakukan  selamat  1-2  hari, sedangkan fermentasi pada laru putih hanya dilakukan selama 12-15 jam sehingga kandungan alkohol pada laru merah lebih tinggi.
Hasil  uji Chi-square diperoleh p-value =0,004  (ρ<0,05)  yang  berarti  bahwa  ada hubungan antara jenis laru yang dikonsumsi dengan kejadian hipertensi.  Hasil penelitian ini menunjukkan  bahwa  orang  yang  mengkonsumsi  laru  merah  5,127  kali  berisiko  terkena hipertensi  dibandingkan  dengan  orang  yang  mengkonsumsi  laru  putih  (OR=5,127).  Hal  ini diakibatkan  oleh  kadar  alkohol  yang  berbeda  dalam  kedua  jenis  laru,  semakin  tinggi  kadar etanol yang dikonsumsi semakin tinggi pula faktor risiko hipertensi yang mempengaruhinya. 12
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di  Minahasa  Selatan  yang menunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  konsumsi  alkohol  dengan  kejadian hipertensi  di  Desa  Ongkaw  Dua  Kabupaten  Minahasa  Selatan  ( p-value =0,006). 13 Jenis  laru yang  dikonsumsi  mempunyai  kontribusi  besar  terhadap  kejadian  hipertensi,  namun  dalam penelitian ini lama konsumsi laru juga berperan penting terhadap kejadian hipertensi.
Walaupun  laruh  merah  lebih  berisiko  untuk  menyebabkan  terjadinya  hipertensi, namun  responden  yang  mengkonsumsi  laru  putih  juga  memiliki  risiko  untuk  menderita hipertensi  karena  hasil  pengukuran  tekanan  darah  menunjukkan  bahwa  beberapa  responden termasuk dalam kategori prehipertensi atau tekanan darah berada pada kisaran 130/80 mmHg dan  sebagian  besar  responden  merasakan  tanda  dan  gejala  hipertensi  seperti  sakit  kepala, tegang  pada  leher  dan  lain  sebagainya,  sehingga  perlu  dilakukan  penyuluhan  oleh  tenaga kesehatan  kepada  masyarakat  tentang  dampak  dari  konsumsi  alkohol  terhadap  kesehatan khususnya penyakit hipertensi.

## 2. Hubungan Jumlah Konsumsi Laru dengan Kejadian Hipertensi
Kandungan  alkohol  bukan  berapa  banyak  alkohol  yang  diminum,  tetapi  berapa banyak kadar alkohol dalam minuman tersebut karena hal tersebut yang menentukan berapa banyak  alkohol  yang  diserap  oleh  tubuh.  Pada  kadar  alkohol  yang  berbeda,  kecepatan penyerapan  ke  dalam  tubuh  juga  berbeda.  Alkohol  paling  cepat  diserap  pada  kadar  dalam minuman antara 10-30%. 14 Badan Pengawasan Obat dan Makanan (BPOM) menggolongkan laru kedalam alkohol golongan B karena laru mempunyai kandungan alkohol berkisar antara 7%  sampai  dengan  24%. 2 Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Naiola  (2008)  juga
menunjukkan bahwa laru mempunyai kandungan alkohol sebesar 6.4%. Hal ini menunjukkan bahwa laru termasuk dalam minuman beralkohol yang paling cepat diserap oleh tubuh. 3
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang mengkonsumsi laru ≥30 ml/hari tergolong  dalam  peminuman  berat,  ada  30  responden  (37,50%)  yang  menderita  hipertensi sedangkan dari 15 responden yang masuk dalam kategori peminum ringan atau <30 ml/hari, 10  orang  (12,50%)  diantaranya  menderita  hipertensi.  Hasil  uji Chi-square menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  jumlah  konsumsi  laru  dengan  kejadian  hipertensi,  dengan  nilai p =0,252.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Artiyaningrum  dan Mahalul  yang  menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  konsumsi alkohol dengan kejadian hipertensi tidak terkendali, dengan nilai p =0,502. 15 Jumlah konsumsi laru  tidak  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi  karena  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa walaupun banyak responden yang mengkonsumsi laru dalam jumlah yang banyak dan termasuk  dalam  kategori  peminum  berat,  namun  43,75%  responden  tidak  menderita hipertensi.  Artinya,  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  jumlah  konsumsi  laru dengan  kejadian  hipertensi  di  Desa  Penfui  Timur.  Hal  ini  dapat  dipengaruhi  oleh  jenis  laru yang  paling  sering  dikonsumsi  oleh  responden  yaitu  laru  putih  yang  memiliki  kandungan alkohol lebih rendah dibandingkan dengan laru merah.
Hasil wawancara menunjukkan bahwa sebagian besar responden merasa pusing, sakit kepala  dan  tegang  di  bagian  leher  setalah  mengkonsumsi  laru  dalam  jumlah  yang  banyak. Artinya,  walaupun  tidak  terdapat  hubungan  antara  jumlah  konsumsi  laru  dengan  kejadian hipertensi, namun konsumsi laru dalam jumlah yang banyak dan jangka waktu yang panjang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk menderita hipertensi.
Walaupun  tidak  terdapat  hubungan  antara  jumlah  konsumsi  laru  dengan  kejadian hipertensi,  namun  hasil  penelitian  yang  disajikan  dalam  tabel  3  mengenai  jumlah  konsumsi laru  dengan  kejadian  hipertensi,  responden  yang  mengkonsumsi  laru  ≥30  ml  per  hari  atau termasuk  dalam  kategori  peminum  berat  lebih  banyak  yang  menderita  hipertensi dibandingkan  dengan  responden  yang  tergolong  dalam  peminum  ringan.  Pemerintah  Desa Penfui  Timur  dan  petugas  kesehatan  setempat  diharapkan  dapat  bekerja  sama  untuk melakukan  penyuluhan  tentang  dampak  dari  konsumsi  alkohol  secara  berlebih  terhadap kesehatan masyarakat khususnya penyakit hipertensi sehingga penyakit ini dapat dihindari.

## 3. Hubungan Frekuensi Konsumsi Laru dengan Kejadian Hipertensi
Frekuensi konsumsi dalam penelitian ini diartikan sebagai seberapa sering seseorang mengkonsumsi  alkohol dalam  hitungan  waktu  satu  minggu.  Frekuensi  konsumsi  laru  dalam penelitian  ini  digolongkan  dalam  dua  kategori,  yaitu  frekuensi  sering  jika  responden mengkonsumsi laru ≥3 kali per minggu sedangkan frekuensi tidak sering apabila responden mengkonsumsi laru <3 kali per minggu.
Hasil uji Chi-square menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara frekuensi  konsumsi  laru  dengan  kejadian  hipertensi  ( p-value =  0,654).  Penelitian  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pinantoan dkk yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara frekuensi konsumsi alkohol dengan kejadian hipertensi pada laki-laki  di  Wilayah  Pesisir  Marinsow  Kecamatan  Likupang  Timur  Kabupaten  Minahasa Utara p-value =0,785). 16
Hal  tersebut  kemungkinan  disebabkan  oleh  frekuensi  konsumsi  responden,  dimana 53,75%  responden  tidak  sering  mengkonsumsi  laru  atau  dengan  kata  lain  hanya mengkonsumsi  laru  1-2  kali  per  minggu,  sedangkan  teori  menunjukkan  bahwa  seseorang berisiko  untuk  menderita  hipertensi  apabila  mengkonsumsi  laru  ≥3  kali  per  minggu.
Responden mengatakan  bahwa mereka mengkonsumsi  laru ketika berkumpul dengan teman atau keluarga, ketika menghadiri acara adat dan ketika memiliki uang untuk membeli laru.
Perbedaan hasil penelitian ini dengan penelitian-penelitian terdahulu dipengaruhi oleh perbedaan  jumlah  sampel,  dan  karakteristik  masyarakat  yang  berbeda  pula  sehingga  hasil yang didapatkan juga berbeda.

## 4. Hubungan Lama Konsumsi Laru dengan Kejadian Hipertensi
Lama  konsumsi  alkohol  merupakan  salah  satu  indikator  untuk  menentukan  perilaku konsumsi  alkohol  yang  dapat  berdampak  pada  kesehatan  seseorang. 4 Lama  konsumsi  laru dalam  penelitian  ini  dikategorikan  dalam  dua  kategori,  yaitu  konsumsi  lama  jika  responden telah  mengkonsumsi  laru  >5  tahun,  sedangkan  dikategorikan  konsumsi  tidak  lama  jika responden  mengkonsumsi  laru  ≤5  tahun.  Hasil  uji Chi-square menunjukkan  bahwa  ada hubungan lama konsumsi laru dengan kejadian hipertensi ( p-value = 0,016). Responden yang mengkonsumsi  laru  dalam  waktu  yang  lama  (>5  tahun)  berisiko  3,857  kali  menderita hipertensi  (OR=3,857)  dibandingkan  dengan  responden  yang  mengkonsumsi  laru  dalam kurun waktu yang tidak lama (≤5 tahun).
Hasil  wawancara  bersama  responden  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden laki-laki mulai mengkonsumsi laru saat berusia 20 tahun, bahkan beberapa diantaranya mulai mengkonsumsi alkohol sejak usia belasan tahun. Responden perempuan dalam penelitian ini mengatakan  mulai  mengkonsumsi  alkohol  sejak  menikah  dan  mempunyai  anak.  Beberapa alasan  yang  diutarakan  oleh  responden  ketika  ditanya  mengenai  alasan  mengkonsumsi  laru, yaitu  karena  harga  laru  yang  relatif  lebih  murah  dibandingkan  dengan  minuman  beralkohol lainnya, laru dapat meningkatkan stamina untuk bekerja dan dapat menghilangkan rasa lelah setelah selesai bekerja.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Komaling  dkk  yang menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  lama  konsumsi  alkohol  dengan  kejadian hipertensi. 12 Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Malonda  dkk  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  antara  lama  konsumsi  alkohol  dengan  kejadian  hipertensi  pada  lansia,  dan  lansia yang  mengkonsumsi  alkohol  5-10  tahun  memiliki  risiko  4,42  kali  terkena  hipertensi dibandingkan dengan lansia yang tidak mengkonsumsi alkohol. 17
Penggunaan  alkohol  secara  kronis  dapat  meningkatkan  tekanan  darah  dan pengaruhnya lebih banyak pada tekanan sistolik. 17 Peneliti berpendapat bahwa semakin lama seseorang  mengkonsumsi  alkohol  maka  semakin  tinggi  pula  risiko  orang  tersebut  untuk menderita hipertensi, karena sifat alkohol yang dapat meningkatkan kadar kortisol darah dan meningkatkan  volume  darah  yang  menyebabkan  darah  semakin  kental.  Apabila  kondisi  ini berlangsung  dalam  waktu  yang  lama,  maka  darah  akan  semakin  mengental  dan  jantung dipaksa  bekerja  untuk  dapat  memompa  darah  ke  seluruh  tubuh  dan  dikompensasi  dengan peningkatan tekanan darah sehingga terjadi hipertensi.
Ada  beberapa  keterbatasan  dan  kelemahan  dalam  penelitian  ini,  yaitu  bergantung pada kejujuran dan kemampuan mengingat responden dalam menjawab pertanyaan, dan sulit untuk  mencari  responden  karena  beberapa  orang  tidak  bersedia  menjadi  responden.  Selain itu,  tidak  melakukan  uji  hubungan  variabel  lain  seperti  umur,  jenis  kelamin,  merokok, aktivitas fisik, stress dan konsumsi garam yang kemungkinan berhubungan dengan kejadian hipertensi. Oleh karena itu, rekomendasi untuk penelitian lanjutan yaitu melakukan penelitian berkaitan  dengan  variabel  yang  belum  diteliti  dan  juga  melakukan  uji  laboratorium  untuk mengetahui  kandungan  alkohol  dalam  laru  merah  dan  laru  putih  dan  juga  lama  fermentasi dengan kandungan alkohol dalam kedua jenis laru tersebut.
Vol. 1, No. 2, 2019, Hal. 39-48 https://ejurnal.undana.ac.id/MKM

## Kesimpulan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara jenis laru yang  dikonsumsi  dengan  kejadian  hipertensi  ( p-value 0,004),  tidak  ada  hubungan  yang bermakna antara jumlah konsumsi laru dengan kejadian hipertensi ( p-value 0,252), tidak ada hubungan  yang  bermakna  antara  frekuensi  konsumsi  dengan  kejadian  hipertensi  ( p-value 0,654),  dan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  lama  konsumsi  laru  dengan  kejadian hipertensi ( p-value 0,016).
Vol. 1, No. 2, 2019, Hal. 39-48 https://ejurnal.undana.ac.id/MKM

## Daftar Pustaka
1. Riskiyani,  Shanti,  Miftahul  Jannah,  Arsyad  Rahman.  Aspek  Sosial  Budaya  Pada Konsumsi  Minuman  Beralkohol  (Tuak)  Di  Kabupaten  Toraja  Utara.  Jurnal  MKMU. 2015; 76-85.
2. Badan  Pengawasan  Obat  dan  Makanan  RI.  Peraturan  Kepala  Badan  Pengawasan  Obat dan  Makanan  RI  No.  14  tahun  2016  tentang  Standard  dan  Mutu  Minuman  Beralkohol; 2016.
3. Naiola,  Elidar.  Mikrobia  Amilolitik  pada  Nira  dan  Laru  dari  Pulau  Timor,  Nusa Tenggara Timur. Biodiversitas. 2008; 9 (3): 165-168.
4. Departemen  Kesehatan  RI.  Laporan  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2007.  Jakarta: Departemen Kesehatan RI; 2008.
5. Jayanti,  I  Gusti  Ayu  Ninik,  Ni  Ketut  Wiradnyani,  I  Gede  Ariyasa.  Hubungan  Pola Konsumsi  Minuman  Beralkohol  terhadap  Kejadian  Hipertensi  pada  Tenaga  Kerja Pariwisata  di  Kelurahan  Legian.  Jurnal  Gizi  Indonesia  (The  Indonesian  Journal  of Nutrition). 2017; 6 (1), 2017 e-ISSN: 2338-3119, p-ISSN: 1858-4942.
6. Anggara,  Febby  Haendra  Dwi,  Nanang  Prayitno.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Tekanan Darah Di Puskesmas Telaga Murni, Cikarang Barat Tahun 2012. Jurnal Ilmiah Kesehatan. 2013; 5(1); Jan 2013: 20-25.
7. Mukhibbing,  Akmal.  Dampak  Kebiasaan  Merokok,  Minum  Alkohol  dan  Obesitas Terhadap  Kenaikan  Tekanan  Darah  Pada  Masayarakat  di  Desa  Gonilan  Kecamatan Kartasura  Kabupaten  Sukoharjo  [skripsi].  Surakarta:  Universitas  Muhammadyah Surakarta; 2012.
8. Riset  Kesehatan  Dasar.  Hasil  Utama  Riskesdas  2018.  Jakarta:  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI; 2018.
9. Kementerian  Kesehatan  RI.  Potret  Sehat  Indonesia  dari  Riskesdas  2018.  Avaible  from: http://www.depkes.go.id/article/view/18110200003/potret-sehat-indonesia-dari- riskesdas-2018.html .
10. Profil Kesehatan Puskesmas Tarus Tahun 2018
11. Barlina,  R.  Karouw,  S,  dan  Pasang,  P.  Pengaruh  Sabut  Kelapa  Terhadap  Kualitas  Nira Aren dan Palm Wine. Jurnal Littri. 2006; 12 (4), Desember 2016: 166-171.
12. Komaling, Jeine Kristy,  Baithesda Suba dan Djon Wongkar. Hubungan  Mengkonsumsi Alkohol dengan Kejadian Hipertensi pada Laki-Laki di Desa Tompasobaru II Kecamatan Tompasobaru Kabupaten Minahasa Selatan.  ejurnal keperawatan (e-Kp). 2013; 1 (1): 1- 7.
13. Ruus,  Monica,  Billi  Kepel,  Jootje  Umboh.  Hubungan  Antara  Konsumsi  Alkohol  Dan Kopi  dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada  Laki-Laki  di  Desa  Ongkaw  Dua  Kecamatan Sinonsayang Kabupaten Minahasa Selatan [skripsi]. Manado: Universitas Sam Ratulangi Manado; 2017.
14. Nurwijaya  H,  Ikawati  Z.  Bahaya  alkohol  dan  cara  mencegah  kecanduannya.  Jakarta: Elex Media Komputindo; 2009.
15. Atiyaningrum, Budi, Mahalul Azam. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi Tidak Terkendali pada Penderita yang Melakukan Pemeriksaan Rutin. Public Health Perspective Journal. 2016; 1 (1): 12-20.
16. Pinantoan, Jessica, Grace Kandou, & Wulan Kaunang. Hubungan Antara Faktor Risiko dengan  Kejadian  Hipertensi  pada  Laki-laki  di  Wilayah  Pesisir  Desa  Marinsow Kecamatan  Likupang  Timur  Kabupaten  Minahasa  Utara  Tahun  2017.  Manado:  FKM Sam Ratulangi Manado [skripsi]; 2017.
Vol. 1, No. 2, 2019, Hal. 39-48 https://ejurnal.undana.ac.id/MKM
17. Malonda,  Nancy,  Lucia  Dinarti  &  Retno  Pangestuti.  Pola      Makan      dan      konsumsi alkohol  sebagai  faktor  risiko  hipertensi  pada  lansia.        Jurnal        Gizi  Klinik  Indonesia. 2012; 08 (4): 202-212.