PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT VOLUME 10 NOMOR 2 (2019), 113-120 ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375
PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.untad.ac.id/jurnal/index.php/preventif/index

## EFEKTIVITAS RIMPANG KUNYIT (Curcuma Domestica) TERHADAP PENURUNAN RISIKO ATEROSKLEROSIS
The Effectiveness of Turmeric (Curcuma domestica) in Decreasing The Risk of Atherosclerosis

## Arsyka Hunjri Ar Rahmah
1 Medical Education Unit, Faculty of Medicine, University of Lampung, Indonesia
* Corresponding Author: Arsyka Hunjri Ar rahmah, Medical Education Unit, Faculty of Medicine, University of Lampung, Indonesia, Jl. Prof. Dr. Ir. Sumantri Brojonegoro, RW.No: 1, Gedong Meneng, Lampung 35141 , Indonesia. Email: arsykahunjri@gmail.com

## Abstract
Every  year  more  than  36  million  people  die due  to Non-Communicable  Diseases  (NCD). Globally,  the  number  one  cause  of  death  for NCD every  year  is  cardiovascular  disease. Coronary  heart  disease,  heart  failure,  hypertension  and  stroke  are  cardiovascular  diseases. Atherosclerosis can be a cause of cardiovascular disease. One of the therapies that can be done to  treat  atherosclerosis  is  curcumin  compound.  Curcumin  is an  active  compound  in  turmeric (Curcuma  domestica)  which  functions  in  reducing  cholesterol,  antioxidant,  antitoxin  and  anti- inflammatory. Therefore, the potential effect of curcumin can be an alternative therapy to reduce the  risk  of  atherosclerosis.  This  study  aims  to  prove  the  effectiveness  of  turmeric  as  an alternative therapy in reducing the risk of atherosclerosis. This type of research is a descriptive form of literature study that is made using secondary data in the form of sources obtained from library  studies.  The  method  used  is  collecting  research  results  from  various  journals,  case reports  and  research  articles.  From  several  studies  conducted  on  humans,  curcumin  is  safe  to use  and  does  not  show  toxic  effects  up  to  a  dose  of  500  mg given  2  times  a  day  for  30  days. Curcuminoids found in turmeric have benefits as anti-inflammatory and antioxidant so that they can be used as alternative therapies for atherosclerosis.

## Keywords: atherosclerosis, curcuma domestica, curcumin, turmeric

## Abstrak
Setiap  tahunnya  lebih  dari  36  juta  orang  meninggal  karena  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM). Secara  global, PTM  penyebab  kematian  nomor  satu  setiap  tahunnya  adalah  penyakit kardiovaskuler.  Penyakit  jantung  koroner,  penyakit  gagal  jantung,  hipertensi dan  stroke merupakan  penyakit  kardiovaskuler.  Aterosklerosis  dapat  menjadi  penyebab  penyakit kardiovaskuler.  Salah  satu  terapi  yang  dapat  dilakukan  untuk  menanggulangi  aterosklerosis adalah senyawa  kurkumin.  Kurkumin  merupakan  senyawa  aktif  pada  kunyit  (Curcuma domestica)  yang  berfungsi  dalam  menurunkan  kadar  kolesterol,  zat  antioksidan,  antitoksin  dan antiinflmasi.  Maka  dari  itu,  efek  potensial  kurkumin  dapat  menjadi  terapi alternatif  untuk menurunkan  risiko aterosklerosis.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membuktikan  efektivitas rimpang kunyit sebagai terapi alternatif dalam menurunkan risiko aterosklerosis. Jenis penelitian ini  adalah  deskriptif  bentuk  studi  literatur  yang  dibuat  menggunakan  data  sekunder  berupa sumber  yang diperoleh dari studi kepustakaan. Cara  yang dilakukan  yaitu mengumpulkan hasil penelitian  dari  berbagai  jurnal,  laporan  kasus  dan  artikel  penelitian. Dari  beberapa  penelitian yang dilakukan terhadap manusia, kurkumin aman digunakan dan tidak menunjukkan efek toksik hingga  dosis  500  mg  yang  diberikan  2  kali  sehari  selama  30  hari. Kurkuminoid  yang  terdapat pada  rimpang  kunyit  memiliki  manfaat  sebagai  antiinflamasi  dan  antioksidan  sehingga  dapat dijadikan terapi alternatif pada aterosklerosis.

## Kata Kunci: aterosklerosis, curcuma domestica, kurkumin, rimpang kunyit

## PENDAHULUAN
Padatnya  jumlah  penduduk  Indonesia berbanding  lurus  dengan  tingginya  jumlah penyakit  tidak  menular (PTM).  Setiap tahunnya lebih dari 36 juta orang meninggal karena  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM). Lebih dari 9 juta kematian  yang disebabkan oleh penyakit tidak menular terjadi sebelum usia 60 tahun (1).
Secara  global,  penyakit  tidak  menular penyebab  kematian  nomor  satu  setiap tahunnya adalah  penyakit kardiovaskuler vaskuler.  Penyakit  kardioavaskuler  adalah penyakit  yang  disebabkan  gangguan  fungsi jantung  dan  pembuluh  darah,  seperti penyakit  jantung  koroner,  penyakit  gagal jantung,  hipertensi,  dan  stroke.  Pada  tahun 2008,  diperkirakan  sebanyak  17,3  juta kematian disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler (1,2).
Aterosklerosis dapat menjadi
penyebab penyakit kardiovaskuler.
Aterosklerosis  merupakan  suatu  kondisi terjadinya  pengerasan  dan  penyempitan arteri  secara  progresif  akibat  timbunan lemak dengan disertai peradangan Aterosklerosis  dapat  menyerang  arteri  pada otak, jantung, ginjal, dan organ vital lainnya. Bila  aterosklerosis  terjadi  pada  arteri  yang menyuplai darah ke otak (A. caroticus) maka akan  menimbulkan  stroke.  Bila  terjadi  pada arteri koronaria dapat menimbulkan penyakit  jantung  iskemia  yang  dapat menyebabkan kematian (3 – 5).
Aterosklerosis  sangat  dipengaruhi kadar  kolesterol  yang  tinggi  (khususnya LDL),  merokok,  tekanan  darah  tinggi, diabetes  mellitus,  obesitas,  dan  kurang aktivitas  fisik.  Tingginya  kadar  homosistein darah,  fibrinogen  dan  lipoprotein-a  juga
dilaporkan  sebagai  faktor  risiko  terjadinya aterosklerosis. Terdapat  empat  faktor  risiko biologis  yang  tak  dapat  diubah  yaitu,  usia, jenis  kelamin,  ras,  dan  riwayat  keluarga (6).
Kunyit (Curcuma domestica) adalah tanaman  tropis  yang  banyak  terdapat  di benua  Asia  yang  secara  ekstensif  dipakai sebagai  zat  pewarna  dan  pengharum makanan. Kunyit memiliki kandungan kimia yang bermanfaat untuk kesehatan tubuh dan mengandung  senyawa  yang  berkhasiat sebagai obat, yaitu kurkuminoid (8,9).
Kurkuminoid    memiliki  banyak manfaat,  seperti  menurunkan  gula  darah, antioksidan,  antiinflamasi,  antikarsinogenik, antivirus,  antibakteri,  hepatoprotektor,  dan antimalaria.  Kurkumin  mempunyai  sifat antiinflamasi  dan  antioksidan  yang  baik untuk  mencegah  dan  mengurangi  efek aterosklerotik  pada  arteri  koronaria  yang diakibatkan  oleh  tingginya  kadar  lemak dalam  darah (10,11). Berdasarkan  latar belakang  tersebut  maka  peneliti  tertarik menganalisis  efektivitas  rimpang  kunyit terhadap penurunan risiko aterosklerosis.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif bentuk studi literatur yang dibuat menggunakan  data  sekunder  berupa  sumber yang  diperoleh  dari  studi  kepustakaan.  Cara yang  dilakukan  yaitu  mengumpulkan  hasil penelitian dari berbagai jurnal, laporan kasus dan artikel penelitian.

## HASIL
Aterosklerosis  merupakan  penyakit akibat  respon  peradangan  pada  pembuluh darah  (arteri  besar  dan  sedang)  bersifat
progresif, yang  ditandai  dengan  deposit masa  kolagen,  lemak,  kolesterol,  produk buangan sel dan kalsium, disertai proliferasi miosit  yang  menimbulkan  penebalan  dan pengerasan dinding arteri, sehingga mengakibatkan  kekakuan  dan  kerapuhan arteri (2).
Faktor risiko yang dapat menyebabkan  aterosklerosis,  yaitu  disfungsi endotel pembuluh darah, predisposisi genetik, obesitas, usia lanjut, paparan radikal bebas, hipertensi, kurang olahraga, peningkatan kadar homosistein, agen infeksi, dan yang paling sering dikenal yaitu karena  adanya  peningkatan  kadar  kolesterol (khususnya  LDL)  dalam  darah (2,3,6). Plasma  kolesterol,  khususnya  kolesterol yang teroksidasi turut berperan menghasilkan  radikal  bebas  di  sel  endotel dinding pembuluh darah (12)
Aterosklerosis  dapat  menyerang  arteri pada  otak,  jantung,  ginjal,  dan  organ vital lainnya.  Bila  aterosklerosis  terjadi  pada arteri  yang  menyuplai  darah  ke otak  (A. caroticus) maka  akan  menimbulkan  stroke. Namun,  jika  terjadi  pada  arteri  yang menyuplai  darah  ke  jantung  (A.  coronaria) dapat menimbulkan penyakit jantung iskemia  yang  bisa  menyebabkan  kematian (3 – 5).
Insidensi aterosklerosis sering terjadi pada  usia  diatas  40  tahun,  tetapi dapat  juga terjadi  pada  usia  lebih  muda.  Penyakit  ini sebenarnya  diawali  sebagai  perubahan  yang tidak  nyata  pada  pembuluh  darah  pada  usia anak-anak  dan  tanpa  gejala.  Sejalan  dengan bertambahnya umur maka baru menunjukkan  manifestasi  klinik  pada  usia pertengahan sampai lanjut usia (12,13).
Mekanisme
terbentuknya aterosklerosis, salah  satunya  diakibatkan oleh peningkatan kadar kolesterol (khususnya  LDL)    dalam  darah (14).
Kolesterol  yang  berlebihan  dalam  darah akan  mudah  melekat  pada  dinding  bagian dalam  pembuluh  darah,  terlebih  lagi  pada dinding  yang  sudah  mengalami  disfungsi endotel. Lalu, LDL akan menembus dinding pembuluh darah melalui lapisan sel endotel, masuk  ke  lapisan dinding  pembuluh  darah yang  lebih  dalam  yaitu  intima (Srividya, 2017).
LDL  yang telah menyusup ke dalam intima  akan  mengalami  oksidasi  tahap pertama  sehingga  terbentuk  LDL  yang teroksidasi.  LDL-teroksidasi  akan  memacu terbentuknya zat yang dapat melekatkan dan menarik  monosit  menembus  lapisan  endotel dan  masuk  ke  dalam  intima.  Sementara  itu LDL-teroksidasi  akan  mengalami  oksidasi tahap  kedua  menjadi  LDL  yang  teroksidasi sempurna  yang  dapat  mengubah  makrofag menjadi sel busa atau disebut juga foam cell (Aziz,  2016; Srividya,  2017; Stancel  et  al., 2016).
Sel busa yang terbentuk akan menumpuk  di  bawah  dinding  pembuluh darah  dan  membentuk fatty  streak,  bentuk paling dini plak aterosklerotik. Plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah bersifat  rapuh  dan  mudah  pecah  sehingga dapat  mengaktifkan  pembentukan  bekuan darah yang dapat memperparah penyempitan yang  ada  sehingga  memudahkan  terjadinya penyumbatan  pembuluh  darah  secara  total (Herrington et al., 2016; Srividya, 2017).
Gambar 1. Proses terjadinya aterosklerosis 11
Indonesia sangat kaya akan keanekaragaman  hayatinya.  Sejak  zaman dahulu,  manusia  khususnya  masyarakat Indonesia  sangat  mengandalkan  lingkungan sekitarnya  untuk  memenuhi  kebutuhannya, salah  satunya  untuk  obat (Mutiah,  2015). Kunyit  (Curcuma  domestica)  dianggapkan sebagai  salah  tanaman  herba  yang  sangat bernilai  kepada  manusia.  Kunyit  (Curcuma domestica)  merupakan  salah  satu  tanaman herbal  yang  memiliki  khasiat  sebagai  agen antiinflamasi dan antioksidan (9,10).
Kunyit  dikenal  sebagai  sumber esensial untuk pewarna dan pengharum pada makanan  Asia,  rempah-rempah,  pengobatan tradisional, parfum,  kosmetik,  dan  tanaman hias.  Beberapa  spesies  kunyit  digunakan secara  medis  di  Bangladesh,  Malaysia, Nepal,  dan  Thailand  untuk  pengobatan pneumonia, keluhan pada bronkus, keputihan  (leucorrhea),  diare,  disentri,  luka infeksi atau abses, dan gigitan serangga (17).
Taksonomi kunyit (Curcuma domestica) adalah sebagai berikut: Kingdom : Plantae Divisi : Spermatophyta Sub Divisi : Angiospermae Kelas : Monocotyledonae Ordo : Zingiberales Famili : Zingiberaceae
Genus : Curcuma Spesies : Curcuma domestica Gambar 2. Tanaman kunyit (kiri) dan rimpang kunyit (kanan) 12
Morfologi akar kunyit adalah bentuk rimpangnya  panjang  dan  bulat  dengan diameter sebesar 1-2 cm dan panjangnya 3-6 cm. Tangkai bunga berambut, bersisik, daun kelopak  berambut,  bentuk  lanset.  Kelopak bunga  berbentuk  tabung,  panjang  9-13mm (8).
Kunyit (Curcuma domestica) merupakan jenis temu-temuan yang mengandung kurkuminoid,  yang  terdiri  dari senyawa kurkumin dan  turunannya  yang meliputi desmetoksikurkumin dan bidesmetoksikurkumin (18). Kandungan kimia  yang  penting  dari  rimpang  kunyit adalah  kurkumin,  minyak  atsiri,  resin, desmetoksikurkumin, oleoresin, dan bidesmetoksikurkumin, dammar, gom, lemak,  protein,  kalsium,  fosfor,  dan  besi (Mutiah, 2015).
Kurkuminoid memiliki banyak manfaat atau  efek  farmakalogis,  seperti menurunkan gula darah, diuretik, antioksidan,  antiinflamasi, antiproliferatif, antidiabetes, antirematik, antidiare, antikarsinogenik, antivirus, antibakteri, hipokolesterolemia, hepatoprotektor, antimalaria, antitrombosis,dan aktivitas penghambat cyclooxygenase-1 (COX-1)
(8,17).
Kurkumin  telah  ditampilkan  dapat menghambat sejumlah molekul yang terlibat dalam  peradangan  (inflamasi)  termasuk fosfolipase, lipoksigenase, COX-2, leukotrien, tromboksan, prostaglandin, oksida nitrat, kolagenase, elastase, hyaluronidase,  MCP-1, interferon-inducible protein, TNF- α, dan interleukin -12 (8,19). Kurkumin menurunkan kegiatan katalitik fosfolipase A2 dan fosfolipase Cg1. Dengan demikian, hal ini dapat mengurangi pelepasan  asam  arakhidonat  dari selular fosfolipid, menghambat aktivitas fosfolipase D  dan  menghambat  ekspresi  COX-2  yang telah diinduksi faktor penyebab peningkatan kadar lemak dalam darah atau hiperlipidemia (8,18,19).
Kurkumin mempunyai sifat antiinflamasi  dan  antioksidan  yang  baik untuk  mencegah  dan  mengurangi  efek aterosklerotik yang diakibatkan oleh tingginya  kadar  lemak  dalam  darah. 13 Kurkumin
menunjukkan aktivitas antioksidan  yang  efektif  dalam  sistem emulsi  asam  linoleat.  Efek  dari  berbagai konsentrasi  (15-45  g/mL)  kurkumin  pada penghambatan peroksidasi lipid emulsi asam linoleat telah ditemukan efek sebesar 99,2% (10,17).
Dalam hal menurunkan efek aterosklerotik, dibutuhkan senyawa antiinflamasi  dan  antioksidan  yang  adekuat (20). Kurkumin  di  dalam  kunyit  telah banyak  diteliti  dalam  khasiatnya  sebagai agen antiinflamasi (21).
Penelitian yang  dilakukan  oleh
Jurenka (2009) menyatakan bahwa pemberian  kurkumin  pada  dosis  50-200 mg/kgBB  memiliki  efek  antiinflamasi.
Selain  mudah  didapat  dan  murah,  kunyit juga  tidak  memiliki  efek  samping.  Pada penelitian Chandran & Goel (2012) didapatkan  hasil  pemberian  kurkumin  aman digunakan  walaupun  dalam  pemberian jangka panjang selama lebih dari 8 minggu. Selain  itu, hasil penelitian lainnya yang dilakukan pada manusia, tidak menunjukkan adanya efek toksik dan kurkumin aman pada dosis 6g/hari selama 4-7 minggu. Formulasi bioavaibilitas  secara  oral  pada  kurkumin aman  pada  manusia  dengan  dosis  500  mg yang diberikan 2 kali sehari selama 30 hari. (22,23).

## PEMBAHASAN
Setiap  tahunnya  lebih dari  36  juta orang  meninggal  karena  Penyakit  Tidak Menular  (PTM).    Penyakit  kardiovaskuler merupakan penyakit tidak menular penyebab kematian  nomor  satu  setiap  tahunnya (Kemenkes RI, 2014).
Aterosklerosis dapat menjadi penyebab penyakit kardiovaskuler.
Aterosklerosis  disebabkan  akibat  adanya disfungsi endotel pembuluh darah, predisposisi  genetik,  obesitas,  usia  lanjut, paparan  radikal  bebas,  hipertensi,  kurang olahraga,  peningkatan  kadar  homosistein, agen infeksi, dan yang paling sering dikenal yaitu  karena  adanya  peningkatan  kadar kolesterol  (khususnya  LDL)  dalam  darah (1,2).
Mekanisme terbentuknya
aterosklerosis, salah  satunya  diakibatkan oleh peningakatan kadar kolesterol (khususnya  LDL)  dalam  darah.  Kolesterol yang  berlebihan  dalam  darah  akan  mudah melekat pada dinding bagian dalam pembuluh  darah,  terlebih  lagi  pada  dinding
yang  sudah  mengalami  disfungsi  endotel. LDL-teroksidasi akan memacu terbentuknya zat  yang  dapat  melekatkan  dan  menarik monosit  menembus  lapisan  endotel  dan masuk  ke  dalam  intima  dan  membentuk  sel busa  (foam  cell)  sehingga  terbentuk  plak aterosklerotik yang menyumbat total pembuluh  darah (Aziz,  2016; Srividya, 2017; Stancel et al., 2016).
Kunyit (Curcuma domestica) dianggapkan  sebagai  salah  tanaman  herba yang sangat bernilai kepada manusia. Kunyit (Curcuma  domestica)  merupakan  salah  satu tanaman  herbal  yang  memiliki  khasiat sebagai  agen  antiinflamasi  dan  antioksidan (9,10).
Kunyit  memiliki  senyawa  aktif utama,  yaitu  kurkuminoid.  Kurkuminoid terdiri  dari  tiga  penyusun,  yaitu  kurkumin, demethoxycurcumin dan bidemethoxycurcumin. Kurkumin dapat ditemukan pada bagian rimpang kunyit (18).
Kurkumin  telah  ditampilkan  dapat menghambat sejumlah molekul yang terlibat dalam  peradangan  (inflamasi)  termasuk fosfolipase, lipoksigenase, COX-2, leukotrien,  tromboksan  dan  prostaglandin. Kurkumin  mempunyai  sifat  antiinflamasi dan  antioksidan  yang  baik  untuk  mencegah dan  mengurangi  efek  aterosklerotik  yang diakibatkan  oleh  tingginya  kadar lemak dalam darah (10,17).

## KESIMPULAN
Kunyit (Curcuma
domestica) merupakan jenis temu-temuan yang mengandung  kurkuminoid,  yang  terdiri  dari senyawa  kurkumin  dan  turunannya  yang meliputi desmetoksikurkumin dan bidesmetoksikurkumin. Kurkuminoid  yang
terdapat  pada  rimpang  kunyit  memiliki manfaat sebagai antiinflamasi dan antioksidan  sehingga  dapat  dijadikan  terapi alternatif pada aterosklerosis. Namun, hal ini masih  memerlukan  penelitian  lebih  lanjut agar penggunaannya efektif dan efisien.

## DAFTAR PUSTAKA
[1].Kemenkes RI. Situasi kesehatan jantung.
Pus  data  dan  Inf  Kementeri  Kesehat  RI. 2014;3.
[2].Shah  PK,  Lecis  D.  Inflammation  in atherosclerotic  cardiovascular  disease. F1000Research. 2019;8:1402.
[3].Butt  SA,  Jeppesen  JL,  Torp ‐Pedersen C,  Sam  F,  Gislason  GH,  Jacobsen  S,  et al.  Cardiovascular  Manifestations  of
Systemic Sclerosis: A Danish Nationwide  Cohort  Study.  J  Am  Heart Assoc. 2019;8(17).
[4].Förstermann  U,  Xia  N,  Li  H.  Roles  of Vascular  Oxidative  Stress  and  Nitric Oxide in the Pathogenesis of Atherosclerosis. Circ Res. 2017;120(4):713 – 36.
[5].Mohammad Alkhalil. Mechanistic Insights to Target Atherosclerosis Residual Risk. Curr Probl Cardiol. 2019;
[6].Herrington  W,  Lacey  B,  Sherliker  P, Armitage J, Lewington S. Epidemiology of  Atherosclerosis  and  the  Potential  to Reduce the Global Burden of Atherothrombotic  Disease.  Circ  Res. 2016;118(4):535 – 47.
[7].Lintong  PM.  Perkembangan  Konsep Patogenesis  Aterosklerosis.  J  Biomedik. 2009;1(1):12 – 22.
[8].Yuan  Shan  C,  Iskandar  Y. Studi Kandungan Kimia Dan Aktivitas
Farmakologi Tanaman Kunyit (Curcuma longa L.). 2018;16:547 – 55.
[9].Perkins  K,  Sahy  W,  Beckett  RD. Efficacy  of  Curcuma  for  Treatment  of Osteoarthritis. Journl Evid Based
Complement Altern Med. 2016;1 – 10.
[10]. Hewlings  S,  Kalman D.  Curcumin:  A Review  of  Its’  Effects  on  Human Health. Foods. 2017;6(10):92.
[11]. Hatamipour  M,  Ramezani  M,  Tabassi SAS,  Johnston  TP,  Sahebkar  A. Demethoxycurcumin: A naturally occurring  curcumin  analogue  for treating  non ‐cancerous  diseases.  J
Cell Physiol. 2019;234(11):19320 – 30.
[12]. Deopujari  R,  Dixit  A.  The  Study  Of Age  Related  Changes  In  Coronary Arteries  And  Its  Relevance  To  The Atherosclerosis.  J Anat  Soc  India. 2010;59(2):192 – 6.
[13]. Spence JD, Pilote L. Importance of sex and  gender  in  atherosclerosis  and cardiovascular disease. Atherosclerosis [Internet].
2015;241(1):208 – 10. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclero sis.2015.04.806 [14]. Aziz M. Pathogenesis of
Atherosclerosis A Review. iMedPub J. 2016;2(3):1 – 6.
[15]. Stancel N, Chen CC, Ke LY, Chu CS, Lu  J,  Sawamura  T,  et  al.  Interplay between  CRP,  Atherogenic  LDL,  And LOX-1  and  its  potential  role  in  the pathogenesis  of  atherosclerosis.  Clin Chem. 2016;62(2):320 – 7.
[16]. Mutiah  R.  Evidence  Based  Kurkumin Dari Tanaman Kunyit (Curcuma Longa) SEBAGAI TERAPI KANKER. 1992;1(1):28 – 41.
[17]. Dosoky  NS,  Setzer  WN.  Chemical Composition  and  Biological  Activities of  Essential  Oils  of  Curcuma  Species. Nutrients. 2018;10(1):10 – 7.
[18]. Shimizu K, Funamoto M, Sunagawa Y, Shimizu S, Katanasaka  Y, Miyazaki Y, et  al.Anti-inflammatory  Action  of
Curcumin and  Its Use in the Treatment of Lifestyle-related Diseases. Cardiovasc Pharmacother.
2019;14(2):117 – 22.
[19]. Vaughn  AR,  Branum  A,  Sivamani  RK. Effects  of  Turmeric  (  Curcuma  longa  ) on  Skin  Health :  A  Systematic  Review of  the  Clinical  Evidence.  Phyther  Res. 2016;30(8):1243 – 64.
[20]. Griffiths  K,  Aggarwal  B,  Singh  R, Buttar  H,  Wilson  D,  De  Meester  F. Food  Antioxidants  and  Their  Anti- Inflammatory  Properties:  A  Potential
Role  in  Cardiovascular  Diseases  and Cancer Prevention. Diseases. 2016;4(4):28.
[21]. Hartati, Rusny, Mashuri Masri.
Pengaruh  Pemberian  Bubuk  Kunyit (Curcuma domestica) Terhadap Pertumbuhan Mencit (Mus musculus L. ) ICR Dari Hasil Perkawinan
Outbreading  1.  Pros  Semin  Nasionar
Mikrobiol  Kesehat  dan  Lingkung.
2015;126 – 31.
[22]. Fahryl N, Carolia N. Kunyit ( Curcuma domestica  Val  )  sebagai  Terapi  Artritis Gout  Turmeric  (  Curcuma  domestica Val  .  )  as  Therapy  of  Gout  Arthritis. Majority. 2019;8(1):251 – 5.
[23]. Soleimani  V.  Turmeric  (  Curcuma longa  )  and  its  major  constituent  ( curcumin  )  as  nontoxic  and  safe substances :  Review.  2018;(September 2017):1 – 11.