## KEBIASAAN SARAPAN PAGI, ASUPAN ZAT GIZI, DAN STATUS GIZI MURID SDN INPRES 3 TONDO, KOTA PALU
Nurdin Rahman, Nikmah Utami Dewi, Bohari*
Bagian Gizi Kesehatan Masyarakat, Program Studi Kesehatan Masyarakat,  Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Tadulako.
* e-Mail Korespondensi: bohmks@gmail.com

## ABSTRAK
Kekurangan  dan  kelebihan  gizi  merupakan  masalah  gizi  kronis  dan  akut  yang mengancam anak usia sekolah dasar. Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji kebiasaan sarapan pagi, asupan zat gizi, dan status gizi anak usia sekolah dasar. Jenis penelitian ini merupakan analitik observasional. Populasi penelitian adalah semua siswa kelas 4 SDN Inpres 3 Tondo yang berjumlah 40 murid. Teknik sampling adalah total sampling. Besar sampel  yang  berhasil  dikumpulkan  adalah  30  murid,  dan  10  murid  tidak  hadir  selama penelitian. Variabel penelitian yaitu kebiasaan sarapan pagi, asupan energi dan zat gizi, dan  status  gizi.  Intrumen  penelitian  adalah  form  food  recall  24  jam,  food  model, microtoise.  Analisis  data  menggunakan  aplikasi  Nutrisurvey,  WHO  Antro  Plus,  dan SPSS.  Hasil  penelitian  yaitu  asupan  gizi  yang  kurang  dari  AKG  yaitu  energi  (80,0%), karbohidrat  (76,6%),  lemak  (70,0%),  dan  protein  (63,3%).  Kebiasaan  sarapan  pagi sebesar  86,2%.  Status  gizi  (IMT/Umur)  kurus  (13,3%),  gizi  lebih  (20,0%)  dan  normal (66,7%). Kesimpulan yaitu murid telah memiliki kebiasaan sarapan pagi namun kualitas asupan  gizinya  masih  kurang  dari  AKG  dan  murid  memiliki  masalah  kekurangan  dan kelebihan gizi.
Kata kunci : kebiasaan sarapan pagi, asupan gizi, status gizi

## A. PENDAHULUAN
Anak  usia  sekolah  dasar  (SD) merupakan  golongan  penduduk  yang berada  pada  masa  pertumbuhan  yang cepat  dan  aktif  secara  fisik,  sehingga membutuhkan  lebih  banyak  energy  dan protein(1).  Namun,  anak  usia  sekolah dasar  rentan  mengalami  kekurangan protein  dan  energy  akibat  tidak  sarapan pagi sebelum ke sekolah (2,3). Kuantitas asupan  protein  dan  energi  sarapan  pada anak  terkait  dengan  tingkat  kecukupan gizi anak (4).
Status  gizi  anak  dipengaruhi  oleh dua  faktor  langsung  yaitu  asupan  gizi dan  penyakit  infeksi(5).  Melewatkan sarapan  pagi  menyebabkan  defisit  zat gizi dan tidak dapat menganti asupan zat gizi  melalui  waktu  makan  yang  lain (3,6,7).  Melewatkan  sarapan  pagi  pada anak-anak dipengaruhi oleh nafsu makan yang  kurang  dan  berpengaruh  terhadap jadwal  makan  berikutnya  sehingga asupan energi harian berkurang (8).
Asupan  gizi  yang  kurang  dan  tidak
seimbang
dapat mempengaruhi pertumbuhan,  perkembangan  dan  status gizi anak. Hasil Survey Diet Total (SDT) menunjukkan  bahwa  Sulawesi  Tengah merupakan salah provinsi dengan asupan energy  dan  zat  gizi  makro  lebih  rendah (deficit)  dibandingkan  dengan  Angka Kecukupan  Gizi  (AKG)(9).  Riskesdas tahun  2013,  prevalensi  anak  kurus  usia 6-12  tahun  di  Propinsi  Sulawesi  Tengah 14,1%  yang  terdiri  atas  sangat  kurus 4,4%  dan  kurus  9,7%  termasuk  berada diatas  prevalensi  nasional  11,2%  yang terdiri  atas  4%  sangat  kurus  dan  7,2% kurus (10).
Berdasarkan  paparan  diatas,  maka penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengkaji
kebiasaan  sarapan  pagi,  asupan  zat  gizi dan status gizi murid sekolah dasar.

## B. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan analitik observasional. Populasi
penelitian  adalah  semua  siswa  kelas  4 SDN Inpres 3 Tondo yang berjumlah 40 murid.  Teknik  sampling  adalah  total sampling.  Besar  sampel  yang  berhasil dikumpulkan  adalah  30  murid.  Namun terdapat  10  murid  tidak  hadir  selama penelitian.
Variabel penelitian yaitu 1) kebiasaan  sarapan  pagi  yang  diukur menggunakan kuesioner terstandar tentang  sarapan  pagi;  2)  Asupan  energi dan  zat  gizi  (karbohidrat,  protein,  dan lemak)  diukur  menggunakan  kuesioner recall  24  jam  oleh  enumerator  terlatih dan  menggunakan  food  model  sebagai alat bantu mengestimasi berat makanan/minuman  yang  dikonsumsi;  3) status gizi dikumpulkan melalui pengukuran  berat  badan  menggunakan timbangan  berat  badan  yang  telah dikalibrasi,  tinggi  badan  diukur  dengan menggunakan  alat  ukur  microtoise dengan mengukur tinggi badan mendekati  0,1  cm,  dan  umur  murid diketahui berdasarkan informasi tanggal,
bulan, dan tahun kelahiran..
Analisis  asupan  energi  dan  zat  gizi menggunakan aplikasi aplikasi Nutrisurvey  dengan  kriteria  asupan energi yaitu Cukup  (jika  asupan  energi 70-110% AKG); Kurang (jika
asupan  energi  <70%  AKG),  asupan karbohidrat,  protein,  dan  karbohidrat yaitu : Cukup  (  jika  asupan  gizi  80- 110%  AKG);  Kurang  (jika  asupan  gizi <80%  AKG). Murid memiliki kebiasaan
sarapan  pagi  jika  memiliki  sarapan  pagi setiap  hari  atau  minimal  4x  dalam seminggu.  Status  gizi  yaitu  IMT/Umur menggunakan aplikasi  WHO Antro Plus dengan  kriteria  :  Kurus  (-3SD  s/d  <- 2SD), Normal (-2 SD s/d 1 SD), Gemuk ( >  1SD s/d 2 SD).

## C. HASIL PENELITIAN
Gambaran karakteristik murid
SDN  Inpres  3  Tondo  yang  mengikuti penelitian ini ditunjukkan pada tabel 1.
Tabel 1 menunjukkan karakteristik murid  yang  menjadi  responden  dalam penelitian  ini  berdasarkan  kelompok umur  yaitu  umur  10  tahun  merupakan kelompok  umur  yang  terbanyak  dengan
persentasi  43,3%  dengan  jenis  kelamin yang  paling  dominan  adalah  perempuan dengan  persentasi  60,0%.  Suku  Kaili merupakan  suku  yang  asal  murid  yang paling  banyak  dengan  persentasi  60,0%. Adapun pekerjaan ayah  dari murid  yang paling  banyak  adalah  sebagai  PNS/Polri dengan  persentasi  56,7%  dan  ibu  yang bekerja  sebagai  IRT  adalah  yang  paling banya dengan persentasi 86,7%.
Gambaran  kebiasaan  sarapan  pagi murid  SDN  Inpres  3  Tondo  ditunjukkan pada tabel 2 yaitu pada umumnya murid memiliki kebiasaan sarapan pagi dengan persentasi 86,3%.
Tabel 1. Distriubsi Murid Berdasarkan Karakteristik Murid dan Orang Tua Murid SDN Inpres 3 Tondo, Palu, 2015 Karakteristik n (30) % Kelompok Umur 9 tahun 10 tahun 11 tahun 5 13 12 16,7 43,3 40,0 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 12 18 40,0 60,0 Suku Kaili Bugis Makassar Lainnya 18 5 3 4 60,0 16,7 10,0 13,3 Pekerjaan Ayah PNS/Polri Wiraswasta Buruh Lainnya 17 7 4 2 56,7 23,3 13,3 6,7 Pekerjaan Ibu IRT PNS Wiraswasta 26 3 1 86,7 10,0 3,3
Sumber: Data Primer, 2015
Tabel 2 Kebiasaan Sarapan Pagi Murid SDN Inpres 3 Tondo, Palu, 2015 Kebiasaan Sarapan Pagi n (30) % Tidak Ya 5 25 16,7 83,3 Sumber: Data Primer 2015
Tabel  3  menunjukkan  bahwa asupan  energy  murid  SDN  Inpres  3
Tondo  umumnya  termasuk  kategori kurang  (<70%  AKG  Energi)  dengan persentasi  80%  dan  hanya  20,%  yang memiliki  asupan  energy  yang  termasuk
kategori cukup. Asupan gizi yang kurang dari AKG yaitu energi (80,0%), karbohidrat (76,6%), lemak (70,0%), dan protein (63,3%). Kebiasaan sarapan pagi sebesar 86,2%. Tabel 3 Asupan Energi dan Zat Gizi Murid SDN Inpres 3 Tondo, Palu, 2015 Asupan Energi dan Zat Gizi n (30) % Energi Kurang Cukup Karbohidrat Kurang
Cukup Lemak Kurang
Cukup Protein Kurang
Cukup 24 6
23 7
21 9 19 11
80 20 76,6
23,4 70,0 30,0 63,3 36,7
Sumber: Data Primer 2015
Tabel  4  menunjukkan  bahwa status gizi IMT/Umur murid SDN Inpres 3  Tondo  umumnya  normal  dengan
persentasi 66,7%, namun terdapat 20,0%
yang  memiliki  berat  badan  lebih  (Gizi Lebih)  dan  13,3%  yang  memiliki  berat
badan kurus . Tabel 4 Status Gizi IMT/Umur Murid SDN Inpres 3 Tondo, Palu, 2015 Status Gizi IMT/Umur n (30) % Kurus Normal Gizi Lebih 4 20 6 13,3 66,7 20,0 Sumber: Data Primer 2015

## D. PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kebiasaan  sarapan  pagi  dan  status  gizi murid  yang  baik.  Meskipun  hasil penilaian  asupan  energi  dan  zat  gizi makro  seperti  karbohidrat,  protein,  dan lemak menunjukkan tingkat asupan yang
rendah dari angka kecukupan gizi sesuai umur dan jenis kelamin anak.
Secara  frekuensi  sarapan  sapi  yang menunjukkan  83,3%  murid  sarapan setiap  hari  atau  minimal  4x  seminggu, namun  secara  kualitas  sarapan  pagi masih  rendah  yang  ditandai  dengan
tingkat  asupan  energi  dan  zat  gizi lainnya masih rendah.
Sarapan  yang  dianjurkan  adalah mengkonsumsi makanan yang mengandung gizi seimbang dan memenuhi  20-25%  dari  kebutuhan energy total dalam sehari yang dilakukan pada  pagi  hari  sebelum  kegiatan  belajar di  sekolah  (11).  Membiasakan  sarapan sangat dianjurkan karena dapat menambah  pemenuhan  kebutuhan  zat gizi sehari-hari. Keputusan murid sekolah dasar untuk membiasakan sarapan  pagi  terkait  dengan  dorongan dan motivasi orang tua, serta
pengetahuan gizi (12). Sarapan dianjurkan    untuk    mempengaruhi peningkatan    pembelajaran  pada  anak- anak  dalam  hal    perilaku,  kognitif,  dan prestasi belajar anak di sekolah(13,14). Makanan  yang mengandung zat  gizi yang  seimbang  sangat  penting  untuk pertumbuhan dan
perkembangan khususnya  masa  anak-anak  dan  remaja. Kebiasaan  makan  yang  diperoleh  akan berdampak  pada  kesehatan  dalam  fase kehidupan  selanjutnya  (15).  Untuk  anak usia  4-18  tahun,  anjuran  proporsi  energi dari    karbohidrat,    protein,    dan    lemak masingmasing 55%, 15%, dan 30%(16)
Anak  usia  sekolah  pada  umumnya menghabiskan  waktunya  6-7  jam  di sekolah, sehingga asupan gizi anak akan kurang jika tidak diawali dengan sarapan pagi.  Selain  sarapan  pagi,  anak  sekolah biasanya  jajan  di  sekolah  yang  akan memberikan  sumbangan  energi  dan  zat gizi  yang dibutuhakn selama aktivitas di sekolah.  Umumnya  anak  usia  sekolah tidak membawa bekal ke sekolah dengan alasan  bahwa  telah  sarapan  di  rumah
sebelum berangkat ke sekolah (17). Pada penelitian  lainnya  menunjukkan  bahwa anak-anak  tidak  sarapan  ke  sekolah cukup  tinggi  dan  hal  ini  menjadi  salah satu tanda bawah anak cenderung kurang makan dan berakibat kepada kondisi gizi kurang, serta berdampak pada anak-anak sering  sakit,  sering  bolos,  dan  tidak dapat berkonsentrasi dalam belajar (13).
Kebiasaan tidak sarapan pagi (breakfast  skipping)  dan  jenis  sarapan pagi  yang  dikonsumi  memiliki  korelasi dengan  status  berat  badan  dan  asupan gizi  pada  anak-anak  dan  remaja  di Amerika Serikat(18). Pola makan sangat mempengaruhi  keadaan  gizi  seseorang. Pola makan yang baik dapat meningkatkan  status  gizi.  Keadaan  gizi kurang  terjadi  karena  tubuh  kekurangan satu  atau  beberapa  jenis  zat  gizi  yang dibutuhkan  seperti  jumlah  zat  gizi  yang dikonsumsi  kurang,  mutunya  rendah, dan frekuensi makan kurang(19)
Asupan  gizi  yang  seimbang  pada anak  usia  sekolah  perlu  mendapatkan perhatian  dari  orang  tua  dan  pihak sekolah.  Upaya  perbaikan  gizi  melalui pemenuhan  gizi  pada anak usia sekolah, sama  seperti  halnya  usaha  memperbaiki gizi dan kesehatan pada bayi, merupakan elemen strategis dalam usaha membangun  masyarakat.  anak  yang lebih  sehat  dan  bergizi  lebih  baik  akan berada  di  sekolah  lebih  lama,  belajar lebih  banyak  dan  akan  menjadi  orang dewasa  yang  lebih  sehat  dan  lebih produktif(20).
Mengatasi  permasalahan  gizi  dan kesehatan  pada  anak  usia  sekolah memberikan maanfaat lebih dari sekedar memperbaiki  kesehatan  dan  kapasitas belajar  kelompok  yang  mendapatkan
perawatan  tersebut  saja.  Hal  tersebut juga  membawa  manfaat  gizi  dan kesehatan antar generasi dan keuntungan ekonomi jangka panjang (20).
Adapun  keterbatasan  penelitian  ini adalah  jumlah  sampel  yang  sedikit  yang dikarenakan  pada  saat  yang  bersamaan banyak  murid  yang  tidak  datang  ke sekolah.

## E. KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan yaitu murid telah memiliki  kebiasaan  sarapan  pagi  namun kualitas  asupan  gizinya  masih  kurang yang  ditandai  dengan  asupan  energi, karbohidrat,  protein,  dan  lemak  yang kurang dari Angka Kebutuhan Gizi yang dianjurkan  pada  usia  anak.  Status  gizi IMT/Umur  anak  normal  meski  masih terdapat masalah kekurangan dan kelebihan gizi.
Adapun saran penelitian yaitu perlunya  penelitian  lanjutan  dengan jumlah  sampel  yang  lebih  besar  yang mewakili beberapa sekolah di Kota Palu untuk  melihat  korelasi  antara  kebiasaan sarapan  pagi,  asupan  gizi  makro  dan mikro  terhadap  tingkat  kecerdasan  anak dan  status  gizi,  khususnya  wasting  dan stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Pourhashemi  SJ,  Motlagh  MG,
Khaniki GRJ, Golestan B. Nutritional assessment of macronutrients  in  primary  school children  and  its  association  with anthropometric  indices  and  oral health. Pakistan J Nutr. 2007;6(6):687–92.
2. Rampersaud  GC,  Pereira  MA,
Girard  BL,  Adams  J,  Metzl  JD. Breakfast habits, nutritional
status, body weight, and academic performance  in  children  and adolescents.  J  Am  Diet  Assoc. 2005;105(5):743–60. 3. Pereira  MA,  Erickson  E,  McKee P,  Schrankler  K,  Raatz  SK,  Lytle
LA, et al. Breakfast frequency and quality  may  affect  glycemia  and appetite  in  adults  and  children.  J Nutr  [Internet].  2011;141(1):163– 8. Available from: http://www.pubmedcentral.nih.go v/articlerender.fcgi?artid=300123 9&tool=pmcentrez&rendertype=a bstract 4. Irma,  Yunawati  HH,  Madarina  J. Kebiasaan sarapan tidak
berhubungan  dengan  status  gizi anak  sekolah  dasar  di  Kabupaten
Timor  Tengah  Selatan  ,  Provinsi Nusa  Tenggara  Timur.  Jurna  Gizi dan  Diet  Indones.  2015;3(2):77– 86.
5. United  Nations  Children’s  Fund (UNICEF). Multi-sectoral Approaches to Nutrition: NUTRITION-SPECIFIC AND NUTRITION- SENSITIVE INTERVENTIONS TO ACCELERATE PROGRESS [Internet].  2014  [cited  2017  Mar 21]. Available from: https://www.unicef.org/eapro/Brie f_Nutrition_Overview.pdf 6. Aziz  M  DM.  Nutritional  status and eating practices among children  aged  4-6  years  old  in selected urban dan rural kindergarten in Selangor, Malaysia.  Asian  J  Clin  Nutr. 2012;4(4):116–31. 7. Soedibyo S, Gunawan H. Kebiasaan  Sarapan  di  Kalangan Anak  Usia  Sekolah  Dasar  di Poliklinik  Umum.  Sari  Pediatr.
2009;11(1):66–70.
8. Kral  TVE,  Whiteford  LM,  Heo M,  Faith  MS.  Effects  of  eating
breakfast  compared with skipping breakfast  on  ratings  of  appetite and intake at  subsequent meals  in 8-  To  10-y-old  children.  Am  J Clin Nutr. 2011;93(2):284–91. 9. Balitbangkes.  Studi  Diet  Total
(Survei Konsumsi Makanan Individu Indonesia 2014). Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia; 2015. 10. Balitbangkes. Buku Saku Pemantauan  Status  Gizi  dan Indikator  Kinerja  Gizi  Tahun 2015. 2015; 2016. 11. Khomsan.  Pangan  dan  Gizi  untuk Kesehatan. Jakarta: PT. Rajagrafindo Persada; 2004. 12. Sofianita NI, Arini FA, Meiyetriani E. Peran Pengetahuan Gizi Dalam Menentukan Kebiasaan  Sarapan  Anak-Anak Sekolah  Dasar  Negeri.  J  Gizi Pangan. 2015;10(1):57–62. 13. Adolphus  K,  Lawton  CL,  Dye  L. The  effects  of  breakfast  on behavior and academic performance  in  children  and adolescents.  Front  Hum  Neurosci [Internet]. 2013;7(August):425. Available from: http://www.pubmedcentral.nih.go v/articlerender.fcgi?artid=373745 8&tool=pmcentrez&rendertype=a bstract 14. Hoyland A, Dye L, Lawton CL. A systematic  review  of  the  effect  of breakfast on the cognitive performance  of  children  and adolescents. Nutr Res Rev [Internet]. 2009;22(2):220–43. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub med/19930787 15. Arisman. Gizi dalam daur kehidupan.  Buku  ajar  ilmu  gizi. Jakarta: EGC; 2004. 16. Hardinsyah, Riyadi H, Napitupulu V.  Kecukupan  energi,  protein, lemak  dan  karbohidrat.  Dep  Gizi FK UI. 2012;2004(Wnpg 2004):1–26. 17. Anzarkusuma  IS,  Mulyani  EY,
Jus’at  I,  Angkasa  D.  Status  Gizi
Berdasarkan  Pola  Makan  Anak Sekolah  Dasar  Di  Kecamatan Rajegt Tangerang. Indones J Hum
Nutr. 2014;1(2):135–48. 18. Deshmukh-Taskar  PR,  Nicklas TA,  O’Neil  CE,  Keast  DR, Radcliffe JD, Cho S. The Relationship of Breakfast Skipping  and  Type  of  Breakfast Consumption with Nutrient Intake and Weight Status in Children and Adolescents: The  National  Health and Nutrition Examination Survey 1999-2006.  J  Am  Diet  Assoc [Internet]. Elsevier Inc.; 2010;110(6):869–78. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jada.20 10.03.023 19. Noviani, Kurnia., Afifah, Effatul., Astiti D. Kebiasaan jajan dan pola makan serta hubungannya dengan status  gizi  anak  usia  sekolah  di SD Sonosewu Bantul Yogyakarta. Gizi dan Diet Indones. 2016;4(2):97–104. 20. Miller J, Rosso D. Investasi untuk Kesehatan  dan  Gizi  Sekolah  di Indonesia [Internet]. Basic Education  Capacity-Trust  Fund. Jakarta;  2009.  1-35  p.  Available from: http://datatopics.worldbank.org/hn p/files/edstats/IDNwp09a.pdf