## ETNOREFLIKA: Jurnal Sosial dan Budaya
Volume 12, Nomor 2, Juni 2023: 294 – 314 10.33772/etnoreflika.v12i2.1309 ISSN: 2252-9144 (Cetak)
ISSN: 2355-360X (Online)
PERUBAHAN PERILAKU MASYARAKAT BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN (BABS) MENUJU HIDUP BERSIH DAN SEHAT

## COMMUNITY BEHAVIOR OF OPEN DEFECATION CHANGE TOWARDS A CLEAN AND HEALTHY LIFE
Siti Tenricapa 1 , Renny Nurhasana 2 , Noviyati V. Sidabutar 3 , Alfred R. Januar Nabal 4 , Rini Kurniawati 5 , R. Bayu Sanjaya 6
1,2,3,4,5,6 Kajian Pengembangan Perkotaan, Sekolah Kajian Stratejik dan Global, Universitas Indonesia, Jl. Salemba Raya No.4, Kota Administrasi Jakarta Pusat 10430, Indonesia
1 Email Koresponden: siti.tenricapa@gmail.com
Diterima: 25 November 2021; Direvisi: 4 Juli 2022; Disetujui: 30 September 2022
Copyright © 2023 The Author
This is an open access article under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License
How to cite (APA): Tenricapa, S., Nurhasana, R., Sidabutar, N. V., Nabal, A. R. J., Kurniawati, R., Sanjaya,  R.  B.  (2023).  Perubahan  perilaku  masyarakat  buang  air  besar  sembarangan  (BABS) menuju  hidup  bersih  dan  sehat. ETNOREFLIKA:  Jurnal  Sosial  dan  Budaya , 12 (2),  294 – 314 https://doi.org/10.33772/etnoreflika. v12i2.1309 .

## ABSTRACT
Open defecation is still carried out in several locations in Jakarta, especially in slum settlements as  a  result  of  uncontrolled  migration  flows  that  are  not  accompanied  by  the  readiness  and availability of adequate housing. Basically, this behavior is a way of fulfilling the biological need to defecate. Individual ways to fulfill it are influenced by external factors and individual internal factors,  which  can  shape  behavior  in  a positive  or  negative direction.  These  ways  are  strongly influenced by the determinants of behavior. This study aims to raise facts on the ground which show that there are differences in reactions to interventions carried out in an effort to change open defecation behavior that occurs in marginalized Jakarta communities towards clean and healthy living  behavior  (PHBS).  In  addition,  to  find  the  driving  factors  that  influence  the  success  of behavior change. This research took place in two residential locations, namely RT.15/RW.07 and RT.01/RW.03,  North  Tanjung  Duren  Village,  Grogol  Petamburan  District,  West  Jakarta Administrative  City.  The  research  method  is  descriptive  qualitative.  Research  factors  are reinforcing, predisposing, and enabling factors. The results of this study identified differences in
the factors driving behavior change in the two research locations. At the location of RT.01/RW.03, there  are  external  stimuli  and  agents  of  change  (reinforcing  factor),  cohesiveness  in  society (predisposing  factor),  empowerment/independence  (enabling  factor).  In  the  location  of RT.15/RW.07, there are external stimuli and agents of change, while the other two factors are not owned and instead become quite basic differentiators when compared to the first location and there are obstacles in the form of a culture of poverty among the residents  of RT.15/RW. 07, which relies more on government assistance, has also colored the contrast in people's awareness of clean and healthy living behavior.
Keywords : sanitation; open defecation behavior; healthy living behavior; Jakarta.

## ABSTRAK
Perilaku buang air besar sembarangan (BABS) masih dilakukan di beberapa lokasi di Jakarta, khususnya di permukiman kumuh sebagai dampak dari arus migrasi yang tidak terkontrol yang tidak dibarengi dengan kesiapan dan ketersediaan hunian yang layak. Pada  dasarnya,  perilaku  ini  merupakan  suatu  cara  pemenuhan  kebutuhan  biologis untuk  membuang  hajat.  Cara-cara  individu  untuk  memenuhinya  dipengaruhi  oleh faktor eksternal dan faktor internal individu, yang dapat membentuk perilaku ke arah positif maupun negatif. Cara-cara ini sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor determinan perilaku.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengangkat  fakta  di  lapangan  yang menunjukkan  adanya  perbedaan  reaksi  atas  intervensi  yang  dilakukan  dalam  upaya mengubah perilaku BABS yang terjadi di masyarakat marjinal Jakarta menuju perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS). Selain itu, untuk menemukan faktor pendorong yang berpengaruh pada kesuksesan perubahan perilaku. Penelitian ini mengambil tempat di dua  lokasi  permukiman  yaitu  RT.15/RW.07  dan  RT.01/RW.03,  Kelurahan  Tanjung Duren Utara, Kecamatan Grogol Petamburan, Kota Administrasi Jakarta Barat. Metode penelitian  berupa  kualitatif  deskriptif.  Faktor  penelitian  yaitu  faktor  penguat, predisposisi, dan pemungkin. Hasil penelitian ini mengidentifikasi adanya perbedaan faktor  pendorong  terjadinya  perubahan perilaku di kedua  lokasi  penelitian.  Di  lokasi RT.01/RW.03 yaitu  adanya  rangsangan  eksternal dan agent  of  change (faktor  penguat), kohesivitas  dalam  masyarakat  (faktor  predisposisi),  keberdayaan/kemandirian  (faktor pemungkin).  Di  lokasi  RT.15/RW.07  yaitu  adanya  rangsangan  eksternal  dan agent  of change , sedangkan kedua faktor lainnya tidak dimiliki dan justru menjadi pembeda yang cukup  mendasar  bila  dibandingkan  dengan  lokasi  pertama  dan  adanya  hambatan berupa  budaya  kemiskinan  pada  warga  RT.15/RW.07  yang  lebih  mengandalkan bantuan pemerintah, turut mewarnai kontrasnya kesadaran warga akan perilaku hidup bersih sehat.
Kata kunci: Sanitasi; Perilaku BABS; Perilaku PHBS; Jakarta.

## PENDAHULUAN
Sebagai kota megapolitan di Indonesia, Jakarta mengakomodasi berbagai fungsi  kegiatan  manusia,  termasuk  fungsi  kegiatan  pemerintahan,  pelayanan sosial, serta kegiatan perekonomian. Kompleksnya kegiatan menjadikan Jakarta sebagai kota dengan pembangunan fisik dan perekonomian yang pesat. Jakarta
memiliki segala kelebihan dengan fasilitas  penunjang terbaik seperti lapangan pekerjaan  yang  beragam,  lembaga  pendidikan  terlengkap  dan  terbaik,  ruang untuk  berekspresi,  dan  bahkan  ketersediaan  instrumen  untuk  mewujudkan mimpi. Setidaknya itulah yang menjadi magnet yang sangat kuat dalam benak para  calon  migran,  agar  memperoleh  kehidupan  yang  lebih  baik dan layak  di Kota  Jakarta.  Sebuah  fenomena  perkotaan  yang  kemudian  kita  kenal  dengan migrasi.
Akibat  migrasi  yang  terjadi  di  Jakarta,  akan  berdampak  terhadap pertumbuhan penduduk yang dinamis, yakni populasi penduduk Jakarta sangat dipengaruhi oleh dinamika pertumbuhan migran. Sumber daya manusia dalam pembangunan kota dapat bertambah dengan adanya migran. Namun, disisi lain berakibat pada meningkatnya permasalahan berupa beban kependudukan dan lingkungan  kota,  salah  satunya  peningkatan  kebutuhan  hunian.  Beberapa migran akhirnya membangun permukiman alami seperti permukiman kumuh dan  liar  di  tengah  kota,  di  bantaran  sungai,  dan  bantaran  rel  kereta  api. Permukiman  alami  identik  dengan  masalah  penyediaan  infrastruktur  serta layanan dasar yang tidak memadai, diantaranya air bersih dan sanitasi. Dalam UU No. 1 Tahun 2011 jo. UU No. 23 Tahun 2014, sanitasi merupakan layanan dasar  yang  merupakan  urusan  wajib  pemerintah  dalam  rangka  menjamin kehidupan masyarakat yang sejahtera dan berkelanjutan. Namun ketika masalah ini dikaitkan dengan permukiman kumuh dan liar, maka tidak sesederhana yang dibayangkan.
Salah  satu  tantangan  yang  dialami  Jakarta  yang  inheren  dengan perkembangan kawasan kumuh dan permasalahan sanitasi lingkungan adalah tentang  kebiasaan  masyarakat  dalam  hal  buang  air  besar.  Kebutuhan  untuk membuang hajat merupakan kebutuhan utama tiap individu, yang mana proses biologis  pemenuhan  kebutuhan  makan  individu  selalu  disertai  dengan kebutuhan  untuk  membuang  hajat.  Tidak  ada  satupun  individu  yang  dapat mengelak dari kebutuhan untuk membuang hajat. Namun, proses pemenuhan kebutuhan ini sangat tergantung pada pengetahuan dan kemampuan individu. Ketika individu memiliki pengetahuan yang baik tentang cara-cara yang layak untuk membuang hajat, maka kebutuhannya akan tersalurkan dengan cara-cara yang positif, misalnya menggunakan jamban. Namun, tidak jarang pengetahuan yang  dimiliki  tidak  dibekali  dengan  kesadaran,  sehingga  terjadi  penyaluran kebutuhan  dengan  cara-cara  yang  negatif  seperti  praktik  buang  air  besar sembarangan/BABS.  Belum  lagi  jika  tidak  memiliki  kemampuan  sumberdaya finansial yang memadai. Sarana dan prasarana permukiman seperti ketersediaan air  bersih  dan  sanitasi  dasar  rumah  yang  tidak  memadai,  turut  berpengaruh pada terjadinya perilaku BABS. Data menunjukkan bahwa dari 267 kelurahan di Jakarta, baru 17 kelurahan yang dinyatakan bebas BABS (Dinas Kesehatan, 2019). Buku  Dinas  Kesehatan  Jakarta  Barat  mencatat  214  KK  di  4  RW  di  Kelurahan
Tanjung Duren Utara, Grogol Petamburan masih melakukan praktik BABS, yang terparah di RT 15 RW 07 yaitu 124 KK. Alasannya karena mereka tidak punya jamban sehat dan bak pembuangan kotoran.
Persoalan Buang Air Besar Sembarangan (BABS) menjadi tantangan bagi dinamika  perkotaan  Jakarta,  terutama  untuk  mewujudkan  Perilaku  Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dalam kehidupan masyarakat modern. Perilaku Hidup Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  merupakan  seluruh  perilaku  dalam  kesehatan  yang dilaksanakan dengan kesadaran anggota keluarga atau keluarga bisa membantu dirinya  sendiri  dalam  bidang  kesehatan  serta  memiliki  peran  aktif  pada kegiatan-kegiatan  kesehatan  di  masyarakat  (Kementerian Kesehatan  RI,  2016). Oleh  karena  itu,  dalam  mewujudkan  PHBS  di  Jakarta  beragam  langkah diperlukan  untuk  menanggulangi  perilaku  tidak  sehat  dalam  masyarakat, termasuk memberantas perilaku BABS.
Teknik  perubahan  perilaku  yang  sesuai  dapat  mengkatalisis  proses perubahan  ini, namun hal ini tidak boleh dipahami sebagai solusi yang dapat menghilangkan semua hambatan dalam perubahan dari BABS dominan ke arah penggunaan toilet yang konsisten. Perubahan perilaku sanitasi jangka panjang harus  dipahami  sebagai  proses  bertahap,  yang  sangat  bergantung  pada  akses berkelanjutan ke infrastruktur sanitasi yang layak dan memadai. Di samping itu, diperlukan kesadaran dan upaya bersama untuk mencegah timbulnya kembali dampak  negatif  dari  perbuatan  manusia  bagi  lingkungan  dan  kesehatannya (Masjhur, 1998), misalnya melalui internalisasi norma sosial, sanitasi ke dalam norma-norma yang berlaku dalam masyarakat. Keberhasilan dan keberlanjutan perilaku sanitasi yang layak sangat tergantung pada kapasitas pengaruh sosial dalam membentuk persepsi risiko,  manfaat dan kesadaran  akan sanitasi layak (Novotn ý , et.al. 2017).
Menyikapi masih adanya perilaku BABS di tengah kota metropolitan ini, maka  penelitian  ini  berupaya  untuk  mengangkat  fakta  di  lapangan  yang menunjukkan  adanya  perbedaan  reaksi  atas  intervensi  yang  dilakukan  dalam upaya  mengubah  perilaku  BABS  yang  terjadi  di  masyarakat  marjinal  Jakarta menuju perilaku hidup bersih dan sehat. Penelitian ini mengambil tempat di dua lokasi  permukiman  yaitu  RT.15/RW.07  dan  RT.01/RW.03,  Kelurahan  Tanjung Duren Utara, Kecamatan Tanjung Duren, Kota Administrasi Jakarta Barat. Dua lokasi  ini  mendapat  perhatian  dari  pemerintah  setempat,  khususnya  setelah ramai diberitakan di media massa terkait masih adanya warga yang melakukan praktik  BABS.  Di  samping  itu,  penelitian  ini  juga  berupaya  untuk mengumpulkan informasi terkait upaya yang dilakukan warga dan pemerintah setempat  untuk  mengatasi  masalah  BABS,  serta  berupaya  menemukan  faktor pendorong  yang  berpengaruh  pada  kesuksesan  perubahan  perilaku  BABS menuju ke perilaku hidup bersih dan sehat.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  beberapa  permasalahan  dapat  diuraikan sebagai  berikut,  bahwa:  (a)  kondisi  ekonomi  dan  pendidikan  yang  rendah menyebabkan adanya kemiskinan, kemiskinan tersebut sehingga menyebabkan sulitnya rumah tangga mendapatkan kehidupan yang layak. Masyarakat yang tinggal di permukiman kumuh menjadi warga yang kurang beruntung karena fasilitas untuk meraih hidup layak tidak terwujud; (b) Kondisi lingkungan yang padat penduduk dan masalah keterbatasan lahan, menyebabkan minimnya fasos fasum.  Bahkan  pada  lokasi  RT  013  RW  007,  pemerintah  kesulitan  untuk menjangkau tiap rumah tangga; (c) Pola pikir untuk berubah menjadi lebih baik tergolong rendah. Dengan segala keterbatasannya mereka mencoba untuk tetap bertahan  hidup. Budaya kemiskinan dan budaya hidup di lingkungan kumuh pada  akhirnya  membentuk  kebiasaan  dan  perilaku  sehari-hari  masyarakat, misalnya dalam hal membuang sampah, mencuci pakaian, bahkan buang hajat.
Grafik 1. Perkembangan Presentase Penduduk Miskin Kota Jakarta Barat
Sumber: http://bdt.tnp2k.go.id
Grafik 2. Analisis Relevansi Presentase Penduduk Miskin di Kota Jakarta Barat Sumber: http://bdt.tnp2k.go.id
Selanjutnya  atas  dasar  rumusan  permasalahan  tersebut,  maka  tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor mendorong dan mempengaruhi
terjadinya perubahan perilaku masyarakat dalam Buang Air Besar Sembarangan (BABS) menuju Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada lokasi penelitian.

## METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan untuk menjawab permasalahan yang diangkat yakni  dengan  pendekatan  kualitatif  deskriptif  untuk  mendapatkan  informasi data dan isu yang lebih detail dan pendekatan kajian teoritis yang mendukung penelitian. Neumann (2006) mengemukakan bahwa penelitian kualitatif adalah usaha  dalam  menggali  informasi  dari  para  narasumber  secara  luas  dan mendalam,  serta  menangkap  aspek  sosial  yang  tidak  mudah  diterjemahkan berdasarkan angka. Sedangkan pendekatan deskriptif dijelaskan bahwa peneliti akan  melakukan  penelitian  terhadap  masalah  sampai  terbentuknya  gambaran secara  lengkap  tentang  permasalahan  yang  diteliti.  Dalam  rangka  memahami perubahan  perilaku  sanitasi  di  masyarakat  pada  lokasi,  penelitian  ini menggunakan model intrinsik (Stake dalam Denzin, 1994). Informasi dan fakta temuan  awal  diperoleh  dari  pengamatan  informasi  di  media  daring  dan wawancara dengan Lurah Tanjung Duren Utara untuk memperoleh gambaran awal  atas  masalah  BABS  yang  terjadi  di  wilayahnya.  Kemudian  dilakukan penentuan lokasi penelitian, dan pemilihan informan dengan metode purposive sampling yakni  cara  mengambil  sampel  sumber  data  dengan  menggunakan kriteria  tertentu  (Sugiyono,  2016)  serta  teknik  wawancara  tidak  terstruktur menggunakan “ pendekatan emic yaitu dengan sudut pandang budaya ” untuk mengamati  isu  kesehatan  dan  sosial  dan  menggali  informasi  penting  atas fenomena  yang  terjadi  di  lokasi  penelitian.  Analisis  dilakukan  dengan menggunakan  teori  perilaku  dan  teori  perubahan  perilaku.  Adapun pengumpulan data dalam penelitian ini berupa pengumpulan data-data primer dan sekunder yaitu:
1. Data primer diperoleh dari  tinjauan lapangan,  wawancara, dan  melakukan penilaian serta pengamatan langsung pada dua lokasi penelitian. Melakukan dokumentasi  dan  melakukan  deliniasi  wilayah  perencanaan  menggunakan alat  menentukan  koordinat  berupa  GPS.  Melakukan  wawancara  tidak terstruktur  yaitu  wawancara  tidak  menggunakan  pertanyaan  yang sistematis. Berikut narasumber yang kami wawancarai:
a. Lurah Tanjung Duren Utara
b. Informan kunci : (1) Pengurus RW.03 dan (2) Pengurus RT.15/RW.07
c. Petugas Penanganan Prasarana dan Sarana Umum (PPSU); dan
d. Beberapa warga masyarakat setempat.
2. Data sekunder dikumpulkan dari berbagai instansi, sumber tertulis, publikasi daring,  dan google  earth .  Penelitian  ini  dibatasi  pada  proses  identifikasi perubahan  perilaku BABS menuju perilaku hidup bersih sehat pada warga
pada dua lokasi penelitian. Lokasi penelitian ini berada di Kelurahan Tanjung Duren  Utara,  Kecamatan  Grogol  Petamburan,  Kota  Administrasi  Jakarta Barat, yaitu spesifik pada dua lokasi penelitian yaitu RT.01/RW.03 (lokasi 1) dan  RT.15/RW.07  (lokasi  2).  Orientasi  lokasi  dapat  dilihat  pada  Gambar  1 berikut ini. Adapun waktu penelitian dilakukan pada bulan Maret - Mei 2020.
Gambar 1. Peta Orientasi Lokasi Penelitian Sumber: Pengolahan data dan hasil survei lapangan, 2020

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## GAMBARAN UMUM
Kelurahan  Tanjung  Duren  Utara  secara  administratif  termasuk  dalam Kecamatan Grogol Petamburan Kota Administrasi Jakarta Barat. Luas wilayah Kelurahan Tanjung Duren Utara mencapai 1,34 km ² yang terdiri dari 7 RW dan 90 RT dengan jumlah penduduk sebesar 20.250 jiwa dan kepadatan penduduk mencapai 15.111 jiwa/km². Batas-batas wilayah Kelurahan Tanjung Duren Utara, yaitu: sebelah utara berbatasan dengan Jalan Daan Mogot, Kelurahan Jelambar; sebelah  timur  berbatasan  dengan  Jalan  Letjen  S.  Parman,  Kelurahan  Grogol; sebelah  selatan  berbatasan  dengan  Jalan  Tol  Jakarta  -  Tangerang,  Kelurahan Tanjung  Duren  Selatan;  dan  Sebelah  barat  berbatasan  dengan  Kali  Sekretaris, Kelurahan Kebon Jeruk. Dalam penelitian ini lokasi dibatasi yaitu di RT. 001/RW. 003  dan  RT.  015/RW.  007  Kelurahan  Tanjung  Duren  Utara  Kecamatan  Grogol Petamburan Kota Administrasi Jakarta Barat.
Tabel 1. Luas Wilayah, Jumlah RT, RW, KK, Penduduk dan Kepadatan Penduduk Menurut Kelurahan di Kecamatan Grogol Petamburan Tahun 2018
Sumber: Kecamatan Grogol Petamburan Dalam Angka 2019, Badan Pusat Statistik Kota Jakarta Barat
Gambar 2. Peta Administrasi Kelurahan Tanjung Duren Utara Sumber: Pengolahan Data Tahun 2020
Tabel 2. Karakteristik Wilayah Penelitian Karakteristik Lokasi Penelitian RT. 01 / RW. 03 RT. 015 / RW. 07 Kependudukan • Jumlah: 87 KK • Pendatang mayoritas suku Jawa • Lama tinggal 20 - 30 tahun • Pekerjaan: karyawan dan wiraswasta • Jumlah: 300 KK • Pendatang suku Jawa, Sunda,
Batak
• Lama tinggal 20 - 30 tahun • Pekerjaan: karyawan, buruh cuci, driver ojol, dokter, dll Fisik Lingkungan Kondisi Lingkungan Berbatasan langsung Waduk Tomang Berbatasan langsung Kali Gendong Kondisi Rumah • Kepadatan bangunan cukup tinggi • Bangunan rumah permanen • Mayoritas rumah tinggal pribadi • Kepadatan bangunan tinggi • Bangunan rumah semi permanen dan non permanen uk. 3x4 m • Mayoritas rumah tinggal pribadi sekaligus kontrakan Kondisi MCK • Air bersih dari PAM • Jamban leher angsa • 39 rumah memiliki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) & 3 rumah belum memiliki • Lokasi pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) di halaman rumah dan beberapa ruang tamu • Air bersih dari PAM • Jamban leher angsa
• 20 rumah pembuangan limbah
rumah tangga ( septic tank )
komunal (1 septic tank kapasitas 15 orang)
• Lokasi pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) di jalan depan rumah
Sumber: Survei lapangan tahun 2020

## Kebudayaan dan Kebudayaan Kemiskinan
Kebudayaan  menurut  Suparlan  (2004)  bisa  didefinisikan  sebagai keyakinan  masyarakat akan  kebenaran sebuah pengetahuan  yang  mempunyai kebudayaan  tersebut,  kebudayaan  merupakan  kepunyaan  masyarakat  atau manusia  bukan  tempat  yang  memiliki  budaya  sehingga  lebih  menekankan bahwa manusia yang memiliki budaya, budaya sebagai pedoman yang bersifat menyeluruh  sebagai  dasar  kehidupan  manusia,  dan  kebudayaan  akan dibedakan dari kelakuan dan hasil kelakuan,  yang terwujud dengan mengacu pada  kebudayaan  yang  dimiliki  oleh  manusia  atau  masyarakat.  Kebudayaan juga  dapay  dikatakan  sebagai  pengetahuan,  kebudayaan  yang  dimilikinya menjadi  pedoman  individu  dalam  menjalankan  hidup  kesehariannya,  dan dalam hal pemenuhan kebutuhan sehari-harinya.
Kompleksitas  masyarakat  Jakarta  menjadikannya  sebuah  kota  tanpa budaya dominan. Beragam latar belakang budaya dan lapisan masyarakat ada di  kota  ini.  Bahkan  keragaman  fisik  bangunan  tercermin  dalam  lanskap  kota. Faktanya  kehadiran  migran  miskin  di  permukiman  alaminya  turut  mewarnai
lanskap  kota.  Menurut  Drakakis-Smith  (2000),  permukiman  alami  dapat dibedakan  menjadi  (1)  permukiman kumuh  merupakan  perumahan  legal  dan permanen namun dibawah standar layak huni dan identik dengan kemiskinan permanen,  dan  (2)  permukiman  liar  yang  identik  dengan  kekumuhan, kekacauan  dan  kemelaratan,  yang  mana  mayoritas  penduduknya  merupakan migran, dan berstatus permukiman ilegal.  Mengacu pada Suparlan (2004), ciri permukiman  kumuh  adalah  (1)  penataan  ruang  hunian  dan  permukiman semrawut  karena  tingkat  kepadatan  yang  tinggi,  (2)  serba  kotor  dan  tidak terawat  dengan  baik,  (3)  fasilitas  umum  kurang  memadai  (air  bersih, pembuangan sampah, dan sebagainya).
Kelompok  masyarakat  yang  hidup  di  permukiman  alami ini  umumnya berasal dari strata sosial terendah, dikenal dengan penduduk marginal. Mereka ini  sangat  dekat  dengan  langgengnya  kebudayaan  kemiskinan  dalam masyarakat  lintas  generasi.  Oscar  Lewis  (1984)  dalam  Septiady  (2020)  melihat bahwa  kebudayaan  kemiskinan  dapat  ditimbulkan  dengan  adanya  kumpulan dari  orang-orang  miskin  atau  komunitas  yang  memiliki  budaya  miskin,  yang mana mereka menjalani kehidupan dengan cara yang berbeda dari cara hidup mereka yang tidak miskin. Ia mengemukakan ciri-ciri kebudayaan kemiskinan sebagai berikut:
a. Adanya  pranata  sosial,  hal  ini  ditunjukan  dengan  adanya  komunitas  yang terpisah  dari  pranata-pranata  sosial  yang  berlaku  secara  umum.  Pada akhirnya,  fasilitas-fasilitas  yang  ada  oleh  pranata-pranata  sosial  dalam masyarakat umum tidak mereka rasakan karena ketidaktahuan atau kurang tahu akan fasilitas tersebut;
b. Adanya  ketidakstabilan  dalam  kehidupan  sehari-hari  yang  mana  banyak dijumpai anak-anak dipaksa menjadi cepat dewasa. Hal tersebut dikarenakan masa belajar dan bermain yang terbatas;
c. Dalam pemenuhan hidup sehari-hari, mereka tidak jarang untuk melakukan kegiatan hutang piutang dan gadai-menggadai;
d. Memiliki sikap yang pasrah, apatis, masa bodoh, gemar melakukan meminta- minta atau menerima bantuan derma, menunjukkan sikap memberontak dan mementingkan diri sendiri; dan
e. Tidak memiliki tabungan dan juga tidak memiliki perencanaan hidup jangka panjang.
Dalam lokasi penelitian, budaya miskin terlihat khususnya di RT.15/RW.07.
Hal tersebut dapat dilihat dari tingkat pendidikan masyarakat, pendapatan rata- rata, dan kondisi lingkungan tempat tinggal yang kurang memadai.

## Teori tentang Perilaku dan Perubahan Perilaku
Dalam sudut pandang sosial, dampak dari adanya migrasi terlihat pada bagaiman  cara  agar  mampu  bertahan  hidup  di  kota.  Kusnoputranto  (1983)
menjelaskan  bahwa  pendatang  yang  bermukim  di lingkungan  kumuh  di  kota membawa  sifat  dan  kebiasaan  sewaktu  hidup  di  desa  atau  tempat  asalnya. Sejalan  dengan  pendapat  yang  dikemukan  oleh  Suparlan  (2004),  bahwa kebudayaan  yang  beranekaragam  di  Jakarta  dicirikan  dengan  adanya  sebuah transisi dari budaya tradisional menuju budaya modern, yang mana kebudayaan awal dijadikan acuan sehingga menjadi kabur. Hal tersebut terjadi sejalan akan diterimanya  budaya  baru  yang  bersifat  lebih  modern,  yang  mengakibatkan kekacauan dalam tindakan sosial dalam kehidupan sehari-hari. Hal ini tampak nyata dalam tindakan sebagai contoh dalam hal mencari sumber air, membuang tinja,  membuang  sampah,  dan  mencuci  pakaian,  serta  perilaku  lain  dalam kehidupan sehari-hari.
Berdasarkan  teori Thoughts  and  Feeling yang  dikemukakan  oleh  WHO dalam Notoatmodjo (2014), perilaku seseorang dibentuk oleh empat faktor yakni sumberdaya  ( resources )  yang  terdiri  dari  fasilitas,  uang,  waktu,  tenaga,  dan lainnya. Pengaruh sumberdaya terhadap perilaku masyarakat dapat membawa ke  arah  yang  positif  maupun  negatif.  Kedua  adanya  suatu  pengetahuan, kepercayaan  dan  sikap  sebagai  pemahaman  dan  pertimbangan.  Ketiga,  suatu referensi  dari  orang  yang  dianggap  penting  dalam  kehidupannya.  Terakhir faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  manusia  adalah  kebudayaan.  Keempat faktor tersebut saling mempengaruhi satu sama lain. Perilaku yang dipengaruhi oleh  faktor-faktor  tersebut  kemudian  membuat  suatu  pola  hidup  ( way  of  life ) dalam masyarakat perkotaan. Sebagai contoh, pada perilaku BABS, ada rumah tangga  yang  tidak  ingin  membuat  jamban  kemungkinan  terjadi  disebabkan karena ketidakmampuan dari sisi sumberdaya, atau tidak memiliki pengetahuan dan  referensi  yang  baik  tentang  pentingnya  jamban,  atau  karena  alasan kebudayaan yang mana jamban dalam rumah tangga bukan merupakan budaya masyarakat di tempat asalnya.
Masalah  sanitasi  rumah tangga  dan  kebiasaan  BABS  sangat  terkait  erat dengan  perilaku  kesehatan.  Perilaku  kesehatan  ini  sangat  dipengaruhi  oleh faktor-faktor determinan dari dalam maupun dari luar diri. Menurut Green et.al (1980) determinan perilaku kesehatan terdiri dari 3 faktor utama yaitu:
a. Faktor  predisposisi,  yaitu  faktor  yang  mempermudah  terjadinya  perilaku seseorang antara lain pengetahuan, sikap, keyakinan, kepercayaan, nilai-nilai, tradisi  dan  sebagainya.  Misalnya,  seseorang  akan  mengadopsi  kepemilikan jamban  yang  layak  apabila  telah  mengetahui  dan  memahami  dampak buruknya bagi kesehatan pribadi maupun lingkungannya.
b. Faktor  pemungkin,  yaitu  faktor  yang  memfasilitasi  perilaku  atau  tindakan, terwujud  sebagai  sarana  dan  prasarana  atau  fasilitas  terjadinya  perilaku kesehatan,  misalnya  tersedianya  fasilitas  pembuangan  tinja  dan  layanan sanitasi yang memadai. Seseorang yang paham dampak buruk BABS terhadap kesehatannya,  maka  akan  mengupayakan  untuk  buang  air  besar  di  jamban
yang  layak.  Namun  ketika  seseorang  tidak  memiliki  kemampuan  untuk menghadirkan  fasilitas  pembuangan  tinja  yang  layak  di  rumahnya,  maka akan terpaksa melakukannya di lingkungan.
c. Faktor  penguat,  yaitu  faktor  pendorong  terjadinya  perilaku,  seperti  adanya contoh  atau  pengaruh  positif  dari  tokoh  masyarakat,  pemerintah  setempat, petugas  penyuluhan  kesehatan  dan  sanitarian.  Mereka  berperan  sebagai influencer terhadap  perubahan  perilaku  kesehatan  dan  peningkatan  adopsi jamban layak.
Perilaku  merupakan  determinan  kesehatan  yang  menjadi  sasaran  dari promosi  untuk  mengubah  perilaku  ( behavior  change ).  Perubahan  perilaku  ini diarahkan  untuk  (1)  mengubah  perilaku  negatif  yang  tidak  sehat  menjadi perilaku positif yang sesuai dengan nilai-nilai kesehatan, (2) pembentukan atau pengembangan perilaku sehat, (3) memelihara perilaku yang sudah positif. Salah satu yang membahas perubahan perilaku adalah teori Fungsi.
Teori  Fungsi  menganggap  bahwa  perubahan  perilaku  individu  dapat terjadi  ketika  individu  merasakan  adanya  kebutuhan  (Katz,  1960  dalam Notoatmodjo,  2014).  Menurut  teori  ini,  fungsi  dari  perilaku  dalam  hal kemampuan  individu  untuk  menghadapi  dunia  luar  yang  senantiasa menyesuaikan  diri  dengan  lingkungannya.  Seseorang  yang  sudah  memiliki determinan  perilaku  berupa  sumber  daya  dan  pengetahuan  yang  memadai, maka  ketika  jamban  di  lingkungannya  menjadi  kebutuhan  penting,  maka individu atau rumah tangga akan dengan cepat memutuskan untuk berinvestasi terhadap  fasilitas  ini.  Perubahan  perilaku  dikategorikan  oleh  WHO  sebagai perubahan  alamiah  (adanya  perubahan  lingkungan  atau  sosial  budaya  dan ekonomi),  perubahan  terencana,  dan  kesediaan  untuk  berubah  dari  masing- masing individu (Pusat Penyuluhan Sosial, 2021).
Menurut Dwipayanti, et.al (2019), terdapat 5 tahapan perubahan perilaku sanitasi yang berhasil yaitu: (1) penerimaan, (2) konstruksi, (3) pemanfaatan, (4) pemeliharaan dan (5) pembuangan yang aman. Ditegaskan bahwa pemahaman yang  lebih  baik  terhadap  aspek  budaya  di  masyarakat  dan  hambatan  yang mungkin timbul terkait dengan budayanya, akan memberikan wawasan penting untuk desain dan implementasi program sanitasi.
Gambar 5. Kerangka Teori Sumber: Analisis tahun 2020

## Identifikasi Perilaku BABS dan perubahannya pada Warga RT.01/RW.03
Perilaku  kesehatan  dalam  masyarakat  sangat  dipengaruhi  oleh  faktor- faktor  determinan  dalam  membentuk  pola  hidup  sehat.  Perilaku  BABS  yang terjadi  di  RT.01/RW.03  dapat  diidentifikasi  melalui  sikap  dan  tindakan warganya  yang  mengalirkan  hajat  mereka  dari  rumah  langsung  ke  Waduk Tomang.  Lokasi  waduk  tersebut  berada  tepat  di  depan  rumah-rumah  warga (jarak ± 4 meter). Keberadaan Waduk Tomang menjadi daya tarik bagi warga sebagai  lokasi  untuk  pembuangan  limbah  rumah  tangga  termasuk  tinja. Faktanya,  mayoritas  masyarakat  disini  telah  menetap  ±  20-30  tahun  dan kebiasaan  tersebut  telah  terjadi  selama  kurun  waktu  tersebut.  Bahkan masyarakat  pendatang  baru  dengan  praktis  menyesuaikan  cara  hidup  yang telah ada di tempat ini. Hal ini memperkuat fakta bahwa perilaku BABS telah dilakukan secara turun-temurun.
Perilaku  BABS  mulai  mengalami  perubahan  di  tahun  2018.  Kala  itu, sebanyak 87 kepala keluarga (KK) masih menyalurkan hajat mereka dari rumah langsung  ke  Waduk  Tomang.  Namun  ketika  dimulai  inisiasi  untuk membangun tangki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) di masing- masing  rumah,  jumlah  KK  tersebut  terus  mengalami  penurunan  yang signifikan,  hingga  trimester  pertama  tahun  2020  tersisa  3  KK  yang  belum memiliki  pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank ) . Berdasarkan informasi, diketahui bahwa 3 KK tersebut telah merencanakan pembangunan pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank ) di  tahun  2020  ini.  Warga RT.01/RW.03  menunjukkan  perubahan  perilaku  sanitasi  yang  signifikan  dari kebiasaannya membuang air besar sembarang menjadi pola hidup yang lebih sehat ketika telah memiliki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) di masing-masing  rumah  dan  tidak  lagi  menjadikan  Waduk  Tomang  sebagai tempat membuang limbah/hajat.
Keterangan: (a) Aula Masjid,
(b) Rumah warga yang belum membuat tangki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ), (c) Pembuangan limbah tinja ke sungai, (d) Tangki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) diletakkan di bawah lantai ruang tamu, dan (e) Kondisi permukiman (rumah deret) di sekitar Waduk Tomang

## Gambar 6. Kondisi Lokasi Penelitian RT.01/RW.03
Sumber: Hasil survei lapangan, Maret 2020
Perubahan  perilaku  sanitasi  pada  warga  di  sekitar  Waduk  Tomang diidentifikasi melalui beberapa faktor yang memengaruhi diantaranya:
a. Rangsangan eksternal: melalui pemberitaan media massa yang mengangkat fakta perilaku BABS dan menjadi topik yang tren di akhir tahun 2019, inisiasi program  sanitasi  oleh  Dinas  Lingkungan  Hidup,  dan  penawaran  program Corporate Social Responsibility atau CSR dari JNE Tomang.
b. Kohesivitas  dalam  Masyarakat:  terbentuk  berdasarkan  kesamaan  etnis dominan  melalui  pembentukan  kelompok  arisan  Guyub  Rukun.  Selain  itu, pemberi an  label  “ Pan dawa”  (pendatang  dari  Jawa)  memperk uat  identitas mereka sebagai satu etnis dan nilai budaya.
c. Agent  of  change :  sebagai  instrumen  yang  menghubungkan  rangsangan eksternal  dengan  warga  setempat.  Salah  satunya  dengan  membuat  slogan “Punya  mobil  te tapi  buang  air  besar di  kali,  gengsi  dong!”  untuk menumbuhkan perasaan malu pada warganya. Agent of change memanfaatkan kohesivitas dalam masyarakat dan ruang-ruang kebersamaan untuk memicu perubahan perilaku masyarakat menuju PHBS.
d. Keberdayaan/kemandirian:  ditunjukkan  dengan  rendahnya  ketergantungan warga  terhadap  peran  eksternal  dalam  keseluruhan  proses  perubahan perilaku. Rangsangan eksternal terbatas pada pembentukan kesadaran awal, dan  proses  lanjutan  sepenuhnya  diinisiasi  oleh  warga  setempat  yaitu membangun infrastruktur sanitasi dengan sumber dayanya masing-masing.

## Identifikasi Perilaku BABS dan Perubahannya pada Warga RT.15/RW.07
Warga RT.15/RW.07 didominasi oleh pendatang yang berasal dari Jawa dan Sumatera yang telah bermukim ± 20-30 tahun lamanya. Secara umum, warga RT.15/RW.07 dapat dikategorikan sebagai masyarakat miskin yang bermukim di permukiman kumuh. Mata pencaharian warga didominasi oleh sektor informal. Adapun  kondisi  rumah  berupa  bangunan  semi  permanen  dan  non  permanen
berukuran  3  x  4  meter  dengan  kepadatan  bangunan  tinggi  dan  berbatasan langsung  dengan  Kali  Gendong  (jarak  ±  1  meter  di  depan  rumah).  Dengan keterbatasan lahan yang ada, maka warga memaksimalkan sisa-sisa ruang yang ada.  Dua  hal  yang  nampak  jelas  dari  pemandangan  observasi  lapangan  yaitu warga  meletakkan  kamar  mandi,  WC  (jamban),  dan  bahkan  dapur,  di  bagian depan rumah  sehingga cukup dekat untuk  mengalirkan saluran pembuangannya  ke  kali,  juga  menutup  bagian  atas  kali  sebagai  ruang penyimpanan  barang.  Dari  kondisi  tersebut,  minimnya  sumber  daya  berupa lahan,  fasilitas  rumah,  dan  kondisi  keuangan  menunjukan  rendahnya kemampuan  warga  yang  kemudian berkontribusi  dalam  membentuk  perilaku BABS. Perilaku BABS tersebut menjadi pola hidup di masyarakat dalam rangka memenuhi kebutuhan hidup untuk membuang hajat.
Perilaku  BABS  warga  RT.15/RW.07  mengalami  perubahan  tahun  2019, ketika  pemerintah  Jakarta  mengadakan  program  pembangunan  tangki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) secara gratis. Pada akhir tahun 2019 sebanyak 20 rumah yang berbatasan langsung dengan Kali Gendong telah memiliki  pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank ) yang  dibangun  di bawah  akses  jalan.  Warga  menyatakan  bahwa  lingkungannya  kini  sudah terbebas dari bau tinja. Namun, masih terdapat 48 rumah yang ketika itu enggan mengikuti program pengadaan pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) dari pemerintah Jakarta. Sejak 20 rumah warga memiliki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) dan menghasilkan lingkungan yang lebih bersahabat, kemudian membuka kesadaran 48 pemilik rumah lainnya. Mereka kini berharap adanya  kelanjutan  program  pengadaan  pembuangan  limbah  rumah  tangga ( septic  tank ) dari  pemerintah  karena  alasan  ketidakmampuan  warga  untuk membangun pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank ) secara swadaya. Fakta  ini  menunjukkan  bahwa  warga  RT.15/RW.07  masih  lekat  dengan kebudayaan  kemiskinan,  ditunjukkan  adanya  sikap  apatis  atau  masa  bodoh diawal, namun  kemudian menunjukkan sikap pasrah dan menunggu bantuan berikutnya dari pemerintah.
Keterangan: (a) Kondisi Kali Gendong, (b) Tangki pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) dari SDA Jakbar, (c) WC warga Gambar 7. Kondisi Lokasi Penelitian RT.15/RW.07 Sumber: Hasil survei lapangan, Maret 2020
Determinan perilaku yang menghasilkan pola hidup sehat di masyarakat dalam  konteks  ini  sangat  berkaitan  dengan  sumberdaya  dan  kebudayaan kemiskinan. Adanya peran eksternal, yaitu pemerintah, sangat dominan dalam memengaruhi  perubahan  perilaku  masyarakat  untuk  tidak  menjadikan  Kali Gendong  sebagai  tempat  membuang  hajat.  Masyarakat  menunjukkan  adanya perubahan  perilaku  dari  kebiasaan  lama  menyalurkan  hajat  dari  rumah langsung  ke  kali  menjadi  pola  hidup  yang  lebih  sehat  melalui  penggunaan pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank )  sebagai  tempat  pembuangan akhir tinja, meskipun belum mencakup keseluruhan rumah warga.
Perubahan  perilaku  sanitasi  pada  warga  di  sekitar  Kali  Gendong diidentifikasi melalui beberapa faktor yang memengaruhi diantaranya:
1) Rangsangan  eksternal:  melalui  pemberitaan  media  massa  yang mengangkat  fakta  perilaku  BABS  dan  menjadi  topik  tren  di  akhir  tahun 2019.  Namun,  rangsangan  tersebut  tidak  berdampak  langsung  pada perubahan perilaku sanitasi karena warga setempat memiliki keterbatasan sumber  daya,  khususnya  secara  finansial.  Rangsangan  dari  media  massa justru memicu pemerintah untuk turun tangan melakukan inisiasi melalui program  pembangunan  pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank ) yang berhasil merubah perilaku sanitasi pada 20 rumah warga.
2) Agent of change : yaitu pemerintah  Jakarta melalui program pembangunan pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank )  gratis.  Karena  kondisi kemiskinan  setempat,  pemerintah  hadir  untuk  melakukan  perubahan perilaku sanitasi. Terlaksananya program tersebut didukung oleh peranan tokoh  masyarakat  setempat  yaitu  Ketua  RT.15.  Ketua  RT.15  melakukan pendekatan  kepada  warga  dengan  mendatangi  rumah-rumah  warga, hingga  20  rumah  yang  berbatasan  langsung  dengan  kali  bersedia  untuk melakukan  perubahan  perilaku  sanitasi  yaitu  membuang  hajat  ke pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ).
Dalam  penelitian  serupa  yang  telah  dilakukan  oleh  Paladiang  (2020) tentang  determinan  perilaku  buang  air  besar  sembarangan  (BABS)  di  Desa Kiritana Kecamatan Kambera yang mana dijelaskan  bahwasanya faktor umur, jumlah  anggota  keluarga,  pendidikan  dan  pengetahuan  warga  Desa  Kiritana Kecamatan Kambera tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan perilaku BAB,  sedangkan  status  ekonomi  dan  perilaku  BABS  warga  Desa  Kiritana Kecamatan Kambera memiliki hubungan yang signifikan karena sebagian besar resp onden  pendapatannya  ≤  UMK  sehingg a  banyak  yang  belum  membuat jamban sehat. Penelitian tersebut sesuai dengan penelitian di Kelurahan Tanjung Duren Utara.
Sikap  dan  perilaku  BABS  warga  Desa  Kiritana  Kecamatan  Kambera memiliki  hubungan  yang  signifikan  yang  mana  paling  banyak  warga  berada pada kategori sikap dan perilaku BABS negatif. Sikap dan keyakinan seseorang
tersebut dapat membuat seseorang untuk memilih perilaku tertentu, termasuk perilaku  dalam  sanitasi.  Perilaku  menghentikan  BAB  sembarangan  dan membangun  WC  atau  melanjutkan  BAB  sembarangan  dan  tidak memprioritaskan  membangun  WC.  Sikap  ini  dapat  terlihat  di  dalam  lokasi penelitian  yang  mana  pada  RT.  01  /  RW.  03  lebih  memilih  sikap  untuk membangun WC secara swadaya dan RT. 015 / RW. 07 tidak memprioritaskan membangun WC secara swadaya melainkan memperoleh bantuan pembuatan pembuangan limbah rumah tangga (septic tank) dari pemerintah.
Jarak  rumah  dengan  sungai  dan  perilaku  BABS  warga  Desa  Kiritana Kecamatan  Kambera  memiliki  hubungan  yang  signifikan  yang  paling  banyak warga  yang  jarak  rumah  kurang  dari  100  meter  dari  sungai  belum  memiliki jamban. Kondisi tersebut juga sama dengan lokasi penelitian yang mana di RT. 01 / RW. 03 dan RT. 015 / RW. 07 berdekatan dengan sungai. Kepemilikan jamban dan  perilaku  BABS  warga  Desa  Kiritana  Kecamatan  Kambera  memiliki hubungan yang signifikan. Hal serupa juga terjadi di lokasi penelitian RT. 01 / RW. 03 dan RT. 015 / RW. 07.

## Pembahasan
Penduduk  pendatang  yang  bermukim  di  lingkungan  kumuh  di  kota membawa  sifat  dan  kebiasaan  sewaktu  hidup  di  desa  atau  tempat  asalnya (Kusnoputranto, 1983). Sejalan dengan hal itu, Suparlan (2004) mengemukakan tentang keberagaman kebudayaan di Jakarta dicirikan perubahan dari budaya tradisional ke modern yang terjadi dalam masyarakat, yaitu kebudayaan asal perlahan menghilang akibat masyarakat mulai menerima adanya budaya baru yang  lebih  modern  yang  akan  menyebabkan  terjadinya  gangguan  tindakan sosial dalam kehidupan sehari-hari. Hal ini tampak nyata dari perilaku BABS yang dilakukan  oleh warga  RT.01/RW.03  dan  warga  RT.15/RW.07, mayoritas adalah  penduduk  pendatang  yang  dengan  segala  keterbatasannya menyalurkan hajat dari rumah langsung ke lingkungan (Waduk Tomang atau Kali Gendong).
Dari kedua lokasi penelitian, adanya faktor penguat berupa rangsangan eksternal  dan  peran  dari agent  of  change menjadi  faktor  dominan  yang mendorong terjadinya  perubahan  perilaku masyarakat. Sementara itu, faktor keberdayaan/kemandirian  sebagai  faktor  pemungkin  dan  kohesivitas  warga RT.01/RW.03  sebagai  faktor  predisposisi,  turut  mendukung  perubahan perilaku BABS di dalam masyarakat. Faktor keberdayaan/kemandirian terkait dengan  kemampuan  warga  dalam  mengusahakan  sendiri  proses  perubahan perilaku.  Sementara  faktor  kohesivitas  terkait  dengan  keberadaan  etnis dominan  Jawa dengan  sangat  kuat dengan tradisi  gotong royong dan  guyub rukun yang memudahkan masyarakat untuk bersatu, dan menetapkan tujuan bersama menuju perubahan perilaku BABS.
Dua  faktor  ini  menjadi  pembeda  mendasar  dari  proses  perubahan perilaku yang terjadi di kedua lokasi penelitian. Kedua faktor ini tidak dimiliki oleh  warga  RT.15/RW.07.  Kemampuan  yang  terbatas  menyebabkan  tidak terwujudnya  kemandirian/keberdayaan  untuk  mendukung  terjadinya perubahan perilaku. Selain itu, kondisi masyarakat yang cenderung beragam yaitu  tidak  ada  etnis  dominan  memengaruhi  kurangnya  kohesivitas  dalam masyarakat  sebagai  faktor  predisposisi  pendukung  perubahan  perilaku. Perbedaan  lainnya  adalah  perihal  hambatan  yang  terbentuk  melalui  budaya kemiskinan  pada  warga  RT.15/RW.07.  Keberhasilan  program  pengadaan pembuangan limbah rumah tangga ( septic tank ) pada  lokasi ini bahkan  belum mencapai separuh populasi warganya. Penyebabnya adalah adanya penolakan dari sebagian besar warga, yang pada akhirnya mau ikut berpartisipasi dalam program  tersebut  dengan  catatan  adanya  penggelontoran  dana  bantuan  dari pemerintah.  Kondisi  ini  sangat  ironis,  ketika  kesadaran  warga  terkesan meningkat  namun  tidak  dibarengi  dengan  kemampuan  yang  memadai, sehingga  kembali  kepada  kebiasaan  untuk  menunggu  bantuan  pemerintah. Kondisi ini sangat kontras jika dibandingkan dengan kondisi kesadaran warga RT.01/RW.03.  Karena  itu,  warga  RT.01/RW.03  menunjukkan  perubahan perilaku yang lebih signifikan dibandingkan warga RT.15/RW.07.
Bila  mengacu  pada  Teori  Fungsi  maka  dapat  disimpulkan  bahwa perubahan  perilaku  yang  terjadi  di  kedua  lokasi  penelitian  mengacu  pada adanya  kebutuhan  untuk  menyesuaikan  diri  dengan  lingkungannya.  Ketika pembuangan  limbah  rumah  tangga  ( septic  tank )  dalam  lingkungan  tersebut menjadi  suatu  kebutuhan  dasar,  maka  rumah  tangga  dengan  segera memutuskan  untuk  berinvestasi  atau  mengadopsi  fasilitas  ini,  dan  turut berpartisipasi  meninggalkan  perilaku  BABS.  Mengacu  pada  World  Health Organization  (WHO),  maka  hal  ini  dapat  dikategorikan  sebagai  perubahan terencana,  yang  mana  rangsangan  eksternal  kemudian  memicu  kesadaran massal akan pentingnya perilaku buang air besar yang layak, yang kemudian warga  secara  sadar  dan  bersama-sama  beralih  kepada  perilaku  hidup  bersih sehat, walaupun dengan kendala yang berbeda di kedua lokasi penelitian.
Jika  mengacu  pada  Dwipayanti,  et.al  (2019)  maka  kelima  tahapan perubahan  perilaku  sanitasi  yang  berhasil  telah  dilalui  dengan  baik  oleh rumah-rumah yang telah memperbaiki fasilitas pembuangan tinjanya di kedua lokasi penelitian,  walaupun  masih ada  warganya  yang masih  belum  berhasil mengadopsi fasilitas  pembuangan tinja  yang layak  karena  keterbatasan yang dimiliki. Tahap penerimaan dilalui ketika masyarakat menerima intervensi dan kesediaan  untuk  berubah.  Tahap  konstruksi  dilalui  dengan  mekanisme swadaya  (RT.01/RW.03)  dan  program  pemerintah  (RT.15/RW.07).  Tahap pemanfaatan dan pemeliharaan berlangsung hingga saat ini, yang mana warga yang telah memiliki kesadaran, telah memiliki fasilitas pembuangan tinja yang
layak,  serta  telah  merasakan  manfaat  positifnya,  maka  akan  cenderung memelihara  dan  menggunakan  fasilitas  tersebut  dengan  lebih  konsisten. Tahapan pembuangan yang aman sebagai tahap akhir dari perubahan perilaku sanitasi dapat disimpulkan tercapai.

## KESIMPULAN
Perubahan  perilaku  dari  perilaku  buang  air  besar  sembarangan  (BABS) menuju ke perilaku hidup bersih sehat (PHBS) yang dialami oleh warga di dua lokasi  penelitian  kali  ini  menunjukkan  adanya  perbedaan  yang  mendasar. Perubahan perilaku ini ditandai dengan adanya kebutuhan untuk menyesuaikan diri dengan lingkungannya, yang terpicu pertama kali ketika menjadi topik tren di media massa yang mengangkat fakta masih adanya perilaku BABS di tengah kota metropolitan ini.
Hasil penelitian ini mengidentifikasi adanya perbedaan faktor pendorong terjadinya perubahan perilaku di kedua lokasi penelitian. Di lokasi RT.01/RW.03 yaitu  adanya  rangsangan  eksternal  dan agent  of  change (faktor  penguat), kohesivitas  dalam  masyarakat  (faktor  predisposisi),  keberdayaan/kemandirian (faktor  pemungkin).  Bahkan  di  lokasi  ini  seakan-akan  tidak  nampak  adanya hambatan  yang  signifikan.  Di  lokasi  RT.15/RW.07  yaitu  adanya  rangsangan eksternal dan agent of change (faktor penguat), sedangkan kedua faktor lainnya tidak  dimiliki  dan  justru  menjadi  pembeda  yang  cukup  mendasar  bila dibandingkan dengan lokasi pertama. Di samping itu, adanya hambatan berupa budaya kemiskinan pada warga RT.15/RW.07 yang lebih mengandalkan bantuan pemerintah, turut mewarnai kontrasnya kesadaran warga akan perilaku hidup bersih sehat.
Adapun rekomendasi yang dapat dilakukan pemerintah DKI Jakarta yang bekerja  sama  dengan  Kementerian/Lembaga  terkait  dengan  cara  melakukan sosialisasi  dan  edukasi  kepada  masyarakat  untuk  tidak  melakukan  buang  air besar  sembarangan  dan  mengajak  untuk  hidup  bersih  dan  sehat,  membuat kebijakan-kebijakan,  dan  meningkatkan  fasilitas  umum  yang  mendukung tercapainya masyrakat yang memiliki hidup bersih dan sehat seperti membuat MCK umum yang bersih, akses dan ketersediaan sumber air bersih.
Dalam penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan, waktu pelaksanaan penelitian yang singkat yang diakibatkan dampak dari pandemi Covid sehingga diharapkan  adanya  penelitian  lanjutan  sehingga  lebih  tajam  dan  lebih memperkaya  referensi  yang  bermanfaat  untuk  pemerintah,  masyarakat  dan swasta serta akademisi.

## Ucapan Terima Kasih
Terima  kasih  kami  ucapkan  kepada  informan  dari  Kelurahan  Tanjung  Duren Utara dan Dr. Yophie Septiady selaku dosen pengampu yang telah membimbing dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik.  (2019). Kecamatan  Grogol  Petamburan  Dalam  Angka  2019 . Jakarta: Badan Pusat Statistik Kota Jakarta Barat.
Denzin, N. K., & Lincoln, Y. S. (1994). Handbook of qualitative research . Thousand Oaks: Sage Publications.
Drakakis-Smith,  D.  (2000). Third  World  Cities,  2 nd Ed .  London  and  New  York: Routledge.
Dwipayanti, N. M. U., Rutherford, S., dan Chu, C. (2019). Cultural determinants of sanitation uptake and sustainability: local values and traditional roles in rural Bali, Indonesia. Research Paper. Journal of Water, Sanitation and Hygiene for Development,
09.3. pp 438-449. IWA Publishing 2019.
https://doi.org/10.2166/washdev.2019.178
Green,  L.,  Kreuter,  M.  W.,  Deeds,  S.,  Partridge,  K.  (1980). Health  Education:  A Diagnosis Approach . Michigan: Mayfield Publishing Company.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2016,  01  Januari). Gerakan  PHBS  Sebagai  Langkah Awal  Menuju  Peningkatan  Kualitas  Kesehatan  Masyarakat  [Artikel] .  Diterima dari http://promkes.kemkes.go.id/phbs#:~:text=PHBS%20merupakan%20 kependekan%20dari%20Pola,peran%20aktif%20dalam%20aktivitas%20ma syarakat .
Masjhur, J. S dan Alisjahbana, Anna (1998). Manusia, Kesehatan, dan Lingkungan : Kualitas  Hidup  Dalam  Perspektif  Perubahan  Lingkungan  Global .  Bandung: Alumni.
Neumann,  W.  L.  (2006). Social  Research  Methods.  Qualitative  and  Quantitative Approach Sixth Edition . Boston: Pearson.
Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Novotn ý , J., Hasman, J., and Lepic, M. (2017). The Role of Perceived Social Norms in Rural Sanitation - An Explorative Study from Infrastructure-Restricted Settings of  South  Ethiopia. Article  in  International  Journal  of  Hygiene  and Environmental Health Vol.221,Issue 2,March 2018, P.121-133.
Pusat  Penyuluhan  Sosial,  Kementerian  Sosial.  (2021,  03  Agustus). Mengenal Perubahan  Perilaku  Manusia  [Artikel]. Diterima  dari https://puspensos. kemensos.go.id/mengenal-perubahan-perilaku-manusia#:~:text=Bentuk %20perubahan%20perilaku%20menurut%20World,(readdiness%20to%20c hange)%2C%20disebabkan
Septiady, Y. (2020). Culture of Poverty. Bahan Ajar Mata Kuliah Masyarakat dan Kebudayaan Perkotaan (MKP-11 Online ), Kajian Pengembangan Perkotaan,
Sekolah Kajian Stratejik dan Global, Universitas Indonesia. Jakarta: KPP.
Sugiyono. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D. Bandung:
PT Alfabeta.
Suparlan,  P.  (2004). Masyarakat  dan  Kebudayaan  Perkotaan  Perspektif  Antropologi Perkotaan . Jakarta: YPKIK.