## Penanganan kasus prolaps vagina pada sapi induk tidak bunting
Kuntum Rahmawati 1 , Desi Khairunissa Rahayuningtyas 1 , Fatri Alhadi 2 , Yudi Fikri 2 , Mokhamad Fakhrul Ulum 3, *
1 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Jawa Barat
2 Balai Pembibitan Ternak Unggul Hijauan Pakan Ternak Padang Mengatas, Kecamatan Luak, Kabupaten Lima Puluh Kota, Sumatera Barat
3 Departemen Klinik, Reproduksi, dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Jawa Barat
ABSTRAK: Prolaps vagina umumnya terjadi pada sapi bunting trimester ketiga, namun juga dapat terjadi pada sapi tidak bunt- ing.  Tulisan  ini  melaporkan kasus prolaps  vagina pada sapi  tidak  bunting  tiga bulan pasca partus.  Sapi  mengalami  demam, peningkatan frekuensi napas, dan mukosa vagina tampak keluar dari vulva. Sapi ditangani dengan membersihkan mukosa vagina menggunakan air bersih mengalir dan antiseptik selanjutnya direposisi secara manual. Sapi kemudian diberikan antibiotik, an- tiradang dan multivitamin secara intramuskular.

## Kata kunci:
prolaps vagina, sapi, tidak bunting

## ■ PENDAHULUAN
Prolaps  vagina  merupakan  kejadian  keluarnya  mukosa vagina  dari  struktur  anatominya  (Yin et  al .  2018).  Prolaps vagina pada sapi umumnya terjadi pada trimester ketiga ke- buntingan,  namun  juga  dilaporkan  terjadi  pada  sapi  tidak bunting (Yotov et al. 2013). Prolaps vagina pada sapi bunting trimester akhir terjadi karena peningkatan hormon estrogen yang  menyebabkan relaksasi  ligamen  dan  struktur jaringan lunak  di  sekitar  perineum,  peningkatan  tekanan  abdominal akibat  pembesaran  uterus, fetus  yang  berukuran  besar,  dan distensi rumen (Ennen et al. 2011). Sapi tidak bunting dapat mengalami prolaps vagina akibat faktor genetik serta keku- rangan mineral makro dan mikro (Yotov et al . 2013).
Faktor  predisposisi  terjadinya  prolaps  vagina  adalah penurunan  tonus myometrium  akibat hipokalsemia,  serviks yang terbuka, dan perut tegang (Miesner & Anderson 2008; Kumar et  al .  2018).  Prolpas  vagina  yang  tidak  segera  di- tangani dengan baik dapat menyebabkan oedema kronis aki- bat  trauma  pada  mukosa  dan  pendarahan  (Widodo  2015). Meskipun  sering  terjadi  kasus  prolaps  vagina  pada  sapi dilapangan, akan tetapi publikasi kasus ini di Indonesia sulit didapatkan.  Tulisan  ini  melaporkan  kasus  prolaps  vagina pada sapi tidak bunting yang ditemukan di Balai Pembibitan Ternak Unggul Hijauan Pakan Ternak (BPTU HPT) Padang Mengatas, Sumatera Barat.

## ■ KASUS
Anamnesis  dan  sinyalemen: Sapi  betina  ras  Limousin dengan warna rambut coklat kemerahan, berumur 3 tahun 9 bulan, dan dipelihara di padang pengembalaan. Sapi tidak da- lam  keadaan  bunting  dan  telah  mengalami  partus  3  bulan sebelumnya. Vagina terekspos keluar dari vulva (Gambar 1).
Pemeriksaan fisik: Suhu rektal 39,9°C dan frekuensi napas 48  x/menit. Diagnosa: Prolaps  vagina. Prognosa: Fausta. Terapi: Mukosa  vagina  dibersihkan  dari  kotoran menggunakan  air  bersih  mengalir  dan  diberikan  aniseptik povidon iodin 2 %. Vagina yang prolaps direposisi dengan cara didorong menggunakan tangan. Antibiotik oxytetracy- clin, antiradang phenylbutazone, dan multivitamin diberikan secara intramuskular (im).
Gambar 1. Vagina yang terekspos keluar dari vulva (A) dan pem- bersihan mukosa vagina (B).

## ■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Prolaps  vagina  ditemukan  pada  sapi  tidak  bunting  yang diperlihara di padang pengembalaan. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan  sapi  mengalami  demam  dan  frekuensi  napas
ISSN 2581-2416 DOI: http://dx.doi.org/10.29244/avl.4.4.65-66 http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Diterima: 20-09-2020 | Direvisi: 15-10-2020 | Disetujui: 21-10-2020 ©  2020  CC-BY-SA.  Ini  adalah  artikel Open  Access yang  didistribusikan  ber- dasarkan ketentuan dari Creative Commons Attribution ShareAlike 4.0 Interna- tional License ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
lebih  tinggi  dari  normal,  serta  mukosa  vagina  terekspos keluar dari  vulva.  Penanganan prolaps  vagina  harus  segera dilakukan  dengan  cara  yang  higienis  untuk  mencegah terjadinya infeksi pada uterus (Widodo 2015).
Penanganan  dilakukan  dengan  membersihkan  kotoran, benda asing, dan jaringan yang mengalami nekrosa. Mukosa selanjutnya  dibersihkan  menggunakan  air  bersih  mengalir dan  dicuci  dengan  povidon  iodin  2%.  Pemberian  povidon iodin  berfungsi  sebagai  antiseptik.  Selanjutnya  dilakukan reposisi  vagina  dengan  cara  didorong  secara  perlahan menggunakan tangan. Penanganan pada kasus ini dilakukan tanpa pemberian anestesi epidural maupun penjahitan pada vulva.
Antibiotik  xytetracyclin  (20  mL,  im)  diberikan  untuk mencegah  terjadinya  infeksi  sekunder.  Phenylject® (Interchemie, Netherlands) mengandung phenylbutazone (20 mL, im) juga diberikan sebagai antiinflamasi dan analgesik (Yin et  al. 2018).  Phenylbutazone  bekerja  dengan menghambat siklooksigenase, sehingga mengurangi sintesis prostaglandin  (Plumb  2008).  Multivitamin  Biodin® (Romindo, Indonesia) dengan kandungan vitamin B12, ATP, potassium  aspartate,  magnesium  aspartate,  dan  sodium selenite  diberikan  secara  intramuskular  untuk  menguatkan otot,  memperbaiki  metabolisme,  dan  meningkatkan  daya tahan tubuh sapi selama masa persembuhan.
Pasca penanganan kasus prolaps vagina, sapi dikembalikan ke  padang  pengembalaan.  Pemantauan  kondisi  prolaps dilakukan setiap hari. Hasil pemantauan tidak menunjukkan kejadian prolaps berulang (Gambar 2).
Gambar 2. Kondisi pasca penanganan prolaps vagina.

## ■ SIMPULAN
Penanganan segera prolaps vagina pada sapi dapat dilakukan dengan  cara  memasukkan  kembali  vagina  menggunakan dorongan  tangan  dan  pemberian  obat-obatan  pendukung secara sistemik.

## ■ INFORMASI PENULIS

## Penulis untuk Korespondensi
*MFU: ulum@ipb.ac.id
Departemen Klinik, Reproduksi, dan Patologi, Fakultas Kedokter- an  Hewan,  Institut  Pertanian  Bogor,  Jalan  Agatis  Kampus  IPB, Dramaga, Bogor, Jawa Barat, 16680, Indonesia.

## ■ PUSTAKA ACUAN
Ennen S, Kloss S, Scheiner-Bobis G, Failing K, Wehrend A. 2011. His- tological, hormonal and biomolecular analysis of the pathogenesis of ovine  Prolapsus  vaginae  ante  partum.  Theriogenology,  75(2):  212- 219.
Hasan T, Azizunnesa, Parvez MA, Paul P, Akter S, Faruk MO, Hossain, D. 2017. Correction and management of vaginal prolapse in a cow by Buhner’s technique. Research Journal for Veterinary Practitioners. 5 (1): 1-4.
Kumar A, Saxena A, Anand M, Girjesh Upmanyu G. 2018. Genital pro- lapse in bovine and its management. International Journal of Science, Environment and Technology. 7 (4): 1435 – 1439.
Miesner MD, Anderson DE. 2008. Management of uterine and vaginal prolapse in the bovine. Veterinary Clinics of North America: Food Animal Practice. 24 (2): 409-419.
Plumb  DC.  2008.  Plumb’s  Veterinary  Drug  Handbook  Sixth  Edition. Wisconsin: PharmaVet Inc.
Widodo E. 2015. Prolaps vagina pada sapi potong. Buletin Laboratorium Veteriner. 15 (2): 7-10.
Yin BA, Bari F, Ulum MF. 2018. Penanganan prolaps vagina pada sapi perah. ARSHI Veterinary Letters. 2 (3): 51-52.
Yotov S, Atanasov A, Atonov A, Karadaev M. 2013. Post oestral vaginal prolapse in a non-pregnant heifer (a case report). Trakia Journal of Science. 11 (1): 95-101.