## JNPH
Volume 10 No. 2 (Oktober 2022)
© The Author(s) 2022

## KARAKTERISTIK IBU POST PARTUM DENGAN ANEMIA RINGAN DI PRAKTIK
MANDIRI BIDAN (PMB) KOTA BENGKULU TAHUN 2021
CHARACTERISTICS OF POST PARTUM MILD ANEMIA IN MIDWIFE PRACTICES BENGKULU CITY IN 2021
DENI MARYANI, DARA HIMALAYA PRODI D3 KEBIDANAN FMIPA UNIVERSITAS BENGKULU Email: dmaryani@unib.ac.id

## ABSTRAK
Kekurangan zat besi didalam darah adalah penyakit yang ditandai dengan kekurangan zat besi didalam   darah.   Kekurangan   zat   besi   didalam   darah   pada   post   partum   tidak   banyak   diteliti layaknya kasus Kekurangan zat besi didalam darah pada ibu hamil. Kejadian kekurangan darah pada ibu nifas masalah yang sangat serius namun sulit untuk menilainya.. Ibu post partum secara fisik memerlukan kesiapan dalam mengurus bayi yang baru dilahirkan. Faktor-faktor yang  dapat  memengaruhi  keajdian  kejadian  kekuranagn  darah  pada  ibu  nifas  adalah  umur, paritas, pekerjaan, dan pendidikan ibu. Tujuan penelitian untuk mengetahui karakteristik ibu post partum yang mengalami anemia ringan PMB di Kota Bengkulu, subjek pada penelitian ini adalah ibu post partum dua hari sampai dengan 10 hari yang sesuai dengan kriteria inklusi. Metode   penenitian   ini   adalah   diskriptif   analitik.  Hasil   penelitian   sebagian   responden   yang mengalami anemia ringan adalah umur 20-30 tahun, paritas sebagian besar multipara, sebagian besar ibu tidak bekerja, dan memiliki pendidikan lanjut. Kedepanya peneliti lain dapat menggali kemabli faktor yang memengaruhi kekurangan zat besi pada ibu post partum.

## Kata Kunci: Karakteristik, Anemia, Post Partum

## ABSTRACT
Iron deficiency in the blood is a disease characterized by a lack of iron in the blood. Lack of iron in the blood in post partum has not been studied in many cases. Lack of iron in the blood in pregnant women. The incidence of blood deficiency in postpartum mothers is a very serious problem but difficult to assess. Mothers after giving birth physically need to be ready to take care   of   their   newborns.   Factors   that   can   influence   the   incidence   of   blood   deficiency   in postpartum mothers are age, parity, occupation, and mother's education. The purpose of this study was to determine the characteristics of postpartum mothers who experienced mild anemia of PMB in Bengkulu City, the subjects in this study were postpartum mothers from two to 10 days in accordance with the inclusion criteria. This research method is descriptive analytic. The results of the study, some of the respondents who experienced mild anemia were aged 20-30
years, most of the parity were multiparous, most of the mothers did not work, and had advanced education. In the future, other researchers will be able to find the factors that influence iron deficiency in post partum.

## Keywords: characteristics, anemia, post partum

## PENDAHULUAN
Indikator   keberhasilan   suatu   bangsa dilihat dari keberhasilan menurunkan Angka Kematian   maternal   ialah   meninggalnya   ibu yang   terjadi   saat   hamil,   bersalin   dan   masa setelah   melahirkan   dikarenakan   oleh   proses hamil,   bersalin,   dan   masa   nifas   atau penatalaksanaannya   namun   tidak   oleh penyebab lain seperti cedera atau insidental di setiap 100.000 KH. Indikator ini juga sebagai penilai   keberhasilan   indicator   kesehatan maternal   dan   agar   dapat   menilai   angka kesehatan   masyarakat,   berperan   untuk peningkatan   upaya   kesehatan,   dinilai   dari keterjangkaun   maupun   mutu   kesehatan (Kemenkes RI. 2016)
Angka kematian maternal secara l global mengalami   pengurangan   dari   periode   tahun 1991- 2015 dari 390 menjadi 305 per 100.000 kelahiran   hidup.   Tetapi   angka   ini   belum mencapai target MDGs yaitu 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015. Dilanjutkan dengan   program   SDGs   menurunkan   AKI menjadi 70 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2030. (Kemenkes RI. 2016)
Cara   mengatasi   tingginya   angka kematian maternal bisa dilaksanakan dengan mempermudah   dan   memastikan   supaya individu   maternal   dapat   menjangkau ketersediaan   kesehatan   ibu   yang   bermutu, misalnya penganan kesehatan antenatal care, penolong bersalin dilakukan oleh bidan yang memiliki   kompetensi   baik   sarana   pelayanan kesehatan, penatalaksanaan post partum untuk maternal   dan   neonatal,   penatalaksanaan spesial   dan   pemindahan   pasien   ke   fasilitas kesehatan yang lebih lengkap bila mengalami kegawatan,   serta   pelayanan   kontrasepsi termasuk KB setelah bersalin.
Upaya   lain   untuk   mencegah   mortalitas dan  morbiditas pada  ibu  nifas  yaitu  dengan mengatasi   anemia   pada   masa   post   partum.
Anemia pada masa nifas tidak banyak diteliti layaknya anemia pada ibu hamil, kekurangan zat   besi   pada   ibu   nifas   adalah   merupakan permasalahan   yang   serius   tetapi   sulit diidentifikasi. (Bregman, 2010) Dampak jika anemia pada ibu post partum tidak terdeteksi dapat   meningkatkan   angka   kesakitan   yang berkaitan   dengan   anemia   baik   penurunan secara   fisik   dan   emosional   dibandingkan dengan   ibu   nifas   yang   tidak   mengalami anemia.   Ibu   nifas   secara   fisik   memerlukan kesiapan   dalam   mengurus   bayi   yang   baru dilahirkan,   harus   bangun   malam   menyusui bayinya, secara psikologis ibu juga harus siap dengan peran barunya terutama bagi ibu nifas dengan   anak   pertama,   oleh   sebab   itu   status anemia   sangat   berpengaruh   pada   ibu   nifas (Butwick, 2016)
Kekurangan zat besi setelah melahirkan adalah kadar zat besi dalam darah kurang dari 10   g/dl,   keadaan   seperti   ini   adalah permasalahan   biasa   terjadi   dalam   bidang obstetri. walaupun ibu hamil yang mengalami kekurangan   jumlah   zat   besi   yang   normal, kadar zat besi selalu berada pada nilai 11-12 g/dl   sebelum   melahirkan.   Kondisi   ini   akan menjadi lebih buruk apabila terjadi hilangnya darah waktu proses kelahiran dan pada masa post partum. Perkembangan obstetric modern permasalahan   perdarahan   pada   masa   post partum apabila terjadi kehilangan darah lebih dari   500   ml.   kontraksi   uterus   tidak   adekuat bisa   menyebabkan   kehilangan   darah   pada masa   nifas,   mempermudah   kejadian   infeksi masa   nifas,   jumlah   ASI   yang   keluar berkurang serta gampang mengalami infeksi payudara   ini   merupakan   pengaruh   anemia pada masa nifas (Prawirohardjo, 2010)
Faktor-faktor   yang   memengaruhi   kadar HB atau anemia pada ibu posta partum adalah adalah jumlah kehilangan darah yang banyak, yang disebabkan oleh adanya intervensi pada saat persalinan seperti: adanya laserasi jalan
lahir,   persalinan   dengan   dengan   tindakan vakum   ekstraksi,   serta   persalinan   dengan sectio   secaria,   hasil   penelitian   menyatakan persalinan dengan sectio caesarea signifikan meningkatkan   kejadian   anemia   pada   post partum (Pergialiotis, 2014)

## METODE PENELITIAN
Subjek   pada   penelitian   ini   adalah   ibu post partum satu hingga 10 hari, yang sesuai dengan  kriteria   inklusi  serta   mau   mengikuti penelitian dengan mengisi lembar persetujuan setelah diberi penjelasan ( informed consent ). Sampel   penelitian   dilakukan   dengan   cara teknik accidental   sampling yaitu   semua  ibu nifas yang mengalami anemia ringan.
Jumlah sampel minimal pada penelitian ini   adalah   23   sampel   bagi   masing-masing kelompok   (perlakuan   dan   kontrol).   Peneliti menambahkan jumlah sampel hingga sampel minimal   untuk   penelitian   ini   adalah   46 sampel  yang   dibagi   menjadi   kelompok perlakuan   dan   kontrol.   Metode   dalam penelitian   adalah   diskriptif   analitik   untuk melihat   persentase   karakteristik   ibu   nifas yang mengalami anemia ringan di PMB Kota Bengkulu.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Karakteristi umur
Distribusi   Frekuensi   Umur   Ibu   Post partum   Dengan   Anemia   ringan   di   Praktik Mandiri Bidan (PMB) Kota Bengkulu
No Umur ibu kelompok perlakuan n % 1 20-30 tahun 13 86.7 2 > 30 tahun 2 13.3 Total 15 100 No Umur ibu kelompok kontrol n % 1 20-30 tahun 10 66.7 2 > 30 tahun 5 33.3 Total 15 100
Menurut   tabel   1   pada   kelompok
perlakuan   responden   terdiri   dari   13   orang (86,7%) ibu post partum dengan usia 20-30 tahun dan 2 sampel (13.3%) ibu post partum usia   lebih   dari   30   tahun,   sedangkan   pada kelompok   kontrol   responden   terdiri   dari   10 orang (66.7%) ibu post partum yang memiliki usia 20-30 tahun, serta 5 sampel (33.3%) ibu post partum usia lebih dari 30 tahun.

## 2. Karateristik paritas
Tabel   2   jumlah   persentase   jumlah anakyang   dimiliki   Ibu   Post   partum   Dengan Anemia   ringan   di   Praktik   Mandiri   Bidan (PMB) Kota Bengkulu
No Paritas ibu kelompok perlakuan n % 1 Primipara 5 33.3 2 Multipara 10 66.7 Total 15 100 No Paritas ibu kelompok kontrol n % 1 Primipara 7 46.7 2 Multipara 8 53.3 Total 15 100
Berdasarkan tabel 2 pada kelompok perlakuan sampel   meliputi   5   orang   (33,3%)   ibu   post partum yang memiliki paritas primipara dan 10 orang (66.7%) ibu post partum multipara, sedangkan pada kelompok kontrol responden terdiri dari 7 sampel (46.7%) ibu post partum yang   primipara,   dan   8   sampel   (53.3%)   ibu post partum multipara.

## 3. Karakteristik Pekerjaan
Tabel   3   persentase   Pekerjaan   Ibu   nifas Dengan  Anemia   ringan   di   Praktik   Mandiri Bidan (PMB) Kota Bengkulu
No Pekerjaan ibu kelompok perlakuan n % 1 Tidak Bekerja 13 86.7 2 Bekerja 2 13.3 Total 15 100 No Pekerjaan ibu kelompok kontrol n % P-ISSN: 2338-7033      E-ISSN: 2722-0613
1 Tidak Bekerja 12 80 2 Bekerja 3 20 Total 15 100
Menurut   tabel   3   pada   kelompok perlakuan   responden   yaitu   dari   13   orang (86,7%) ibu post partum tidak bekerja dan 2 orang   (13.3%)   ibu   post   partum   bekerja, sedangkan   pada   kelompok   kontrol   sampel merupakan 12 orang (80%) ibu post partum tidak   bekerja,   dan   3   orang   (20%)   ibu   post partum bekerja.

## 4. Karakteristik Pendidikan
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu nifas   yang   mengalami   Anemia   ringan   di Praktik Mandiri Bidan (PMB) Kota Bengkulu
No Pendidikan ibu kelompok perlakuan n % 1 Dasar 1 6.7 2 Lanjut 14 93.3 Total 15 100 No Pendidikan ibu kelompok kontrol n % 1 Dasar 2 13.3 2 Lanjut 13 86.7 Total 15 100
Menurut   tabel   4   pada   kelompok perlakuan   responden   terdiri   dari   1   sampel (6,7%) ibu  post  partum yang  berpendidikan dasar dan 14 sampel (93.3%) ibu post partum dengan   pendidikan   lanjut,   sedangkan   pada kelompok  kontrol sampel yang berjumlah  2 orang   (13.3%)   ibu   post   partum   pendidikan dasar, dan 13 sampel (86.7%) ibu post partum yang memiliki pendidikan lanjut.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan   hasil   penelitian  Jumlah sampel yang mengikuti penelitian ini adalah 30   ibu   nifas   yang   terbagi   dalam   2   bagian yaitu bagian kelompok perlakuan dan bagian kelompok   kontrol.   Sebagian   besar   sampel memiliki umur 20-30 tahun yaitu 13 sampel (86.7%)   pada   kelompok   perlakuan   dan   10
orang (66.7) pada bagian kelompok kontrol, umur > 30 tahun 2 orang (13.3%) kelompok perlakuan   5   sampel   (33.3%)   pada   bagian kelompok kontrol.
Apabila   seorang   ibu   hamil   dan melahirkan   pada   usia   35   tahun,   hal   ini merupakan   kehamilan   dengan   risiko   tinggi hal   ini   disebabkan   karena   faktor   usia   35 tahun, pada usia ini banyak fungsi organ dan tubuh   yang   sudah   menurun   (Kavak,   2017) Risiko   angka   kejadian   kekurangan   zat   besi pada ibu hamil mengalami peningkatan setiap tahunnya dapat disebabkan oleh pada keadaan ekonomi   yang   rendah   serta   keadaan lingkungan.   Keadaan   lain   yaitu,   angka kematian   dan   kesakitan   ibu   juga   dapat meningkatkan   risikonya   karena   proses bersalin yang masih muda, yaitu usia kurang dari 20 tahun, atau terlalu tua, yaitu lebih dari 35 tahun.  Sebab secara  fisik dan psikologis ibu yang hamil berumur diatas usia 35 tahun adalah   salah   satu   penyebab   kejadian kekurangan   zat   besi   karena   menurunnya kekebalan   tubuh   dan   kekurangan   nutrisi (Prawirohardjo, 2007)
Hasil   penelitian   pada   kelompok perlakuan subjek terdiri dari 5 orang (33,3%) ibu   post   partum   yang   memiliki   paritas primipara   dan   10   orang   (66.7%)   ibu   post partum multipara, sedangkan pada kelompok kontrol responden terdiri dari 7 orang (46.7%) ibu   post   partum   dengan   primipara,   dan   8 orang (53.3%) ibu post partum multipara.
Hasil studi ini sejalan dengan hasil studi yang   menyatakan   bahwa   pada   ibu   yang melahirkan lebih dari dua orang anak, ini juga menjadi   bagian   dari   faktor   penyebab terjadinya   kekurangan   zat   besi   dalam   darah ibu   postpartum.   Kondisi   ini   dapat   terjadi karena   fungsi   rahim   tidak   maksimal   lagi sebab   kerja   otot   kurang   berfungsi   secara optimal   seperti   paritas   satu,   maka   akan mengakibatkan   kurang   maksimal   kontraksi pembuluh   darah   pada   tempat   tertanamnya plasenta. kemudian dapat menunjang dampak perdarahan post partum. (Rakesh, 2014) Hasil literatur   Hashim   (2014)   menyatakan   maka jumlah   anak   berkaitan   dengan   kejadian kekurangan   zat   besi   dalam  darah   ibu   hamil
trimester akhir. Sejalan dengan pendapat lain yang   menyatakan   jumlah   anak   yang dikandung   ibu   didapatkan   bahwa   ibu   yang memiliki   anak   lebih   dari   dua   dan   memiliki anak   lebih   dari   empat   akan   berpeluang mengalami   kekurangan   zat   besi   didalam darah.   Begitu   juga   dengan   hasil   penelitian Xavier   (2016)   menyatakan   bahwa   ibu   yang memiliki   anak   lebih   dari   dua   merupakan faktor untuk terjadinya penyebab kekurangan zat besi didalam darah pada masa nifas, hasil kajian   menyebutkan   bahwa   keadaan kekurangan   zat   besi   dalam   darah   ibu   nifas kebanyakan   terjadi   saat   kehamilan   anak pertama. Kehamilan primipara akan berisiko mengalami   persalinan   dengan   dengan tindakan vakum atu tindakan section cesaria, serta dapat berisiko mengalami perpanjangan kala   satu   dan   kala   dua,   hal   ini   dapat menyebabkan   perdarahan   postpartum   dan dapat   menyebabkan   anemia   post   partum (Alvarez, 2017)
Hasil   penelitian   pada   karakteristik pekerjaan   didapatkan   kelompok   perlakuan responden yang berjumlah 13 subjek (86,7%) ibu post partum tidak  bekerja dan 2 subjek (13.3%) ibu post partum bekerja, sedangkan pada kelompok kontrol responden berjumlah 12 orang (80%) ibu post partum tidak bekerja, dan 3 orang (20%) ibu post partum bekerja.
Menurut penelitian Fitrianingsih (2019), status   bekerja   mempunyai   keterkaitan   erat dengan   kejadian   kehamilan   yang   berisiko tinggi   di   Puskesmas   Kecamatan   Denpasar Barat   didapatkan   nilai p value   =   0,011. Rutinitas kegiatan pekerjaan yang dilakukan secara rutin sehingga jarang ada kesempatan untuk melakukan antenatal care kandunganya ke   fasilitas   kesehatan.   Kondisi   yang menyebabkan   ibu   hamil   akan   mudah mengalami kelelahan karena memiliki beban pekerjaan   yang   tinggi   serta   tidak   memiliki waktu   untuk   beristirahat   dan   terbatas. Istirahat   yang   cukup   sangat   perlu   selama kehamilan   untuk  menjaga  stamina  ibu   tetap baik   karena   kondisi   ibu   tentu   akan mempengaruhi janinnya. Hasil kajian berikut tidak   sejalan   dengan   Casas   (2015)   beliau menemukan   jika   tidak   ada   keterkaitan
pekerjaan   yang   dimiliki   ibu   dengan   kasus terjadinya   kehamilan   risiko   tinggi   dan persalinan. Ibu hamil yang bekerja akan lebih banyak   mendapatkan   informasi   dari   rekan kerja   di   lingkungannya   sehingga   akan meningkatkan   informasinya   tentang kehamilan dan pemeriksaan kehamilan yang rutin.
Bentuk aktivitas yang kerjakan ibu yang sedang   hamil   untuk   memengaruhi   jalanya gravida   dan   partusnya.   Akibat   aktivitas pekerjaan   yang   berat   membuat   ibu   gravida tidak dapat istirahat, sehingga menyebabkan pembuatan   zat   pembentuk   darah   kurang berproduksi   hal   inilah   yang   menyebabkan kekurangan zat besi dadalam darah. Anemia pada   saat   kehamilan   masih   tetap   akan berlanjut   sampai   dengan   masa   post   partum, apalagi   jika   pertolongan   persalinan   dengan tindakan   yang   banyak   mengeluarkan   darah. Dalam   bekerja   dan   beraktivitas   dilakukan dengan sewajarnya tidak terlalu memaksakan, ibu   harus   meluangkan   sejenak   waktu   untuk merilekskan tubuhnya minimal 8 jam dalam sehari   (Walyani,   2015).   Penelitian   Casas (2015),   yang   menyatakan   bahwa   untuk mencegah   terjadinya   komplikasi   pada   saat kehamilan dan persalinan, aktivitas pekerjaan yang   dilakukan   oleh   ibu   hamil   akan menambah informasi tentang persalinan yang akan   dialami   ibu.   Tidak   sejalan   dengan pendapat   DEPKES   RI,   2002   bahwa   ibu memiliki   banyak   aktivitas   atau   kesibukan setiap   hari   maka   sedikit   mempunyai kemampuan mendapatkan pengetahuan.
Penelitian   didapatkan   pada   kelompok perlakuan responden terdiri dari 1 respondem (6,7%)  ibu  post  partum  yang  berpendidikan dasar   dan   14   responden   (93.3%)   ibu   post partum   memiliki   pendidikan   lanjut, sedangkan pada kelompok kontrol melibatkan 2   responden   (13.3%)   ibu   post   partum berpendidikan   dasar,   dan   13   responden (86.7%) ibu post partum memiliki pendidikan lanjut.
Jenjang   pendidikan   seseorang   akan menunjang   atau   berpengaruh   pada   tingkat pengetahuan   yaitu   makin   tinggi   jenjang pendidikan seseorang akan tinggi juga tingkat
pengetahuannya sebab pendidikan yang tinggi memudahkan   ibu   mendapatkan   informasi yang   dapat   bermanfaat   bagi   kesehatan   ibu maka ibu akan peduli dengan kesehatannya, sebaliknya   apabila   pendidikan   rendah   akan berpengaruh   pada   pengetahuan   ibu   juga, sehingga kurang peduli dengan kesehatan dan kondisi   kehamilanya.   Salah-satu   faktor penyebab   kejadian   kekurangan   zat   besi didalam   darah   dalam   masa hamil salahsatunya karena jenjang pendidikan yang dimiliki   seseorang   (Yanti,   2015).   didukung dengan   pernyataan   Edison   (2019) menyebutkan   ada   keterkaitan   erat   antara kekurangan   zat   besi   didalam   darah   yang terjadi   pada   ibu   hamil   dengan   tingkat pendidikan.   Hal   ini   karena   minimnya pengetahuan   tentang   komplikasi   yang disebabkan   oleh   kekurangan   zat   besi   dan kurangnya   kemampuan   dalam   usaha   untuk melengkapi   keperluan   akan   zat   besi   pada makanan dan minuman yang dibutuhkan ibu hamil.   Kesimpulan   kajian   ini   menerangkan bahwa   tingkat   pendidikan   memengaruhi semua   siklus   rentang   hidup   manusia   baik pikiran, fisik, psikis, ataupun sikap. lebih baik jenjang pendidikan ibu akan lebih nyata cara berpikirnya maka semakin besar kemampuan dalam   berfikir   begitu   juga   dengan   tingkat pengetahuan   pada   kekurangan   zat   besi didalam   darah.   Jenjang   pendidikan   akan melandasi cara bertindak ibu untuk menerima serta   mengolah   informasi   kesehatan   yang didapat. (Notoadmodjo, 2008).
Jenjang pendidikan ibu akan berpengaruh tentang bagaimana cara orang untuk berbuat dan   memeroleh   sebab   serta   solusi   dalam kehidupanya. Orang yang mempunyai tingkat pendidikan   lebih   tinggi   biasanya   mau bertindak masuk akal dan bermanfaat. sebab itu   orang   yang   memiliki   pendidikan   tinggi akan gampang mendapatkan ide yang terbaru. Begitu juga ibu dengan memiliki pendidikan yang   lebih   baik   akan   melakukan   ante   natal care   sesuai   jadwalnya   (Walyani,   2015). Sejalan   dengan   hasil   penelitian   menyatakan ada   keterkaitan   tingkat   Pendidikan   dengan kejadian kekurangan zat besi didalam darah (Mariza, 2016)
Secara   umum   pendidikan   yaitu   semua cara yang dilakukan untuk menularkan orang lain   baik   secara   perorangan   ataupun berkelompok  sehingga  mereka  akan  berbuat sesuai   dengan   apa   yang   diinginkan   oleh peserta   pendidikan.   Jenjang   pendidikan berpengaruh   terhadap   persepsi   tentang manfaat kesehatan dari seseorang dan wilayah tempat   tinggal   sekitarnya   yang   bisa berpengaruh   dan   juga   memacu   keinginan tentang   jasa   kesehatan.   Saat   pelaksanaan pemberian informasi akan ada proses berubah dari  tidak  tahu  menjadi  tahu.,  keterampilan, dan   memengaruhinya   pembentukan   pola berfikir orang. Jenjang pendidikan seseorang dapat   berpengaruh   terhadap   pola   fikir   agar berbuat   hidup   sehat.   Pemahaman   dan pengetahuan   dapat   membentuk   cara   berfikir positif,   ibu   dapat   cepat   mendapatkan pengetahuan   jadi   bisa   membentuk   cara berbuat   dan   berperilakuyang   lebih   baik. Jenjang   pendidikan   akan   memengaruhi perubahan   tingkah   laku   seseorang   dalam kesehatan. Jenjang pendidikan yang baik akan melancarkan   individu   atau   kelompok   dalam menerima pengetahuan untuk bertingkah laku serta bergaya dalam kehidupanya setiap hari, terutama dalam bidang kesehatan (Pemiliana, 2019).

## KESIMPULAN
Sesuai dengan hasil dan analisis diatas, bahwa   peneliti   bisa   menyimpulkan   sebagai berikut:
1. Paling   banyak   responden   terdiri   dari rentang umur 20-30 tahun yaitu 13 orang (86.7%) pada kelompok perlakuan dan 10 orang (66.7) pada kelompok kontrol, umur >   30   tahun   2   orang   (13.3%)   kelompok perlakuan 5 orang (33.3%) pada kelompok control.
2. Kelompok perlakuan responden terdiri dari 5 orang (33,3%) ibu post partum dengan paritas primipara dan 10 orang (66.7%) ibu post   partum   multipara,   sedangkan   pada kelompok kontrol responden terdiri dari 7 responden (46.7%) ibu post partum yaitu primipara, serta 8 responden (53.3%) ibu
post partum multipara.
3. Karakteristik   pekerjaan   didapatkan kelompok perlakuan responden berjumlah 13   responden   (86,7%)   ibu   post   partum tidak bekerja dan 2 responden (13.3%) ibu post   partum   bekerja,   sedangkan   pada kelompok   kontrol   yaitu   12   responden (80%) ibu post partum tidak bekerja, dan 3 responden (20%) ibu post partum bekerja.
4. Kelompok perlakuan responden terdiri dari 1   responden   (6,7%)   ibu   post   partum dengan pendidikan dasar dan 14 responden (93.3%)   ibu   post   partum   dengan pendidikan   lanjut,   sedangkan   pada kelompok yaitu 2 responden (13.3%) ibu post   partum   pendidikan   dasar,   dan   13 responden (86.7%) ibu  post  partum yang memiliki pendidikan lanjut.

## SARAN
Harapan   peneliti.   Penelitian   ini   bisa dilanjutkan  dengan  peneliti  berikutnya  yaitu untuk   meneliti   menggunakan   variabel lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Bergmann, R. L., Richter, R., Bergmann, K. E. & Dudenhausen, J. W. Prevalence and risk factors for early postpartum anemia. Eur. J. Obstet.  Gynecol. 2010;150.126– 131.
Butwick AJ, Walsh EM., Kuzniewicz M, Li SX, Escobar GJ. Patterns and predictors of   severe   postpartum   anemia   after cesarean section. Transfussion, 2016. 1–9 Casas M, Cordier S, Martinez D, Barros H, Bonde JP, Burdorf A, Costet N. Maternal occupation   during   pregnancy,   birth weight,   and   length   of   gestation: combined analysis of 13 european birth cohorts.   Scand   Journal   Environ   Health. 2015;41(4): 384-396.
Edison,   E.   Hubungan   Tingkat   Pendidikan Dengan   Kejadian   Anemia   Pada   Ibu Hamil.   Jurnal   Jkft:   Universitas Muhamadiyah Tangerang. 2019;4(2): 65-
71.
Fitrianingsih   W,   Suindri   NY,   Surati   GA. Hubungan   Antara   Pengetahuan Pendapatan   Dan   Pekerjaan   Ibu   Dengan Kehamilan Risiko Tinggi Di Puskesmas Kecamatan   Denpasar   Barat.   JIK. 2019;7(1):42-52.
Hashim, N., Farooqi, M., Naqvi, S. & Jaffery, H.   F.   Moderate   to   severe   during pregnancy.   Prof.   Med.   J.   2014.21(2), 247–252.
Kavak   EC,   Kavak   SB.   The   association between   anemia   prevalence   ,   maternal age and parity in term pregnancies in our city. Perinatal Journal. 2017;25(1):6-10. Kementerian   Kesehatan   RI.   2016.   Profil Kesehatan Indonesia; Jakarta.
Pemiliana PD, Oktafirnanda Y, Santi IFaktor yang Berhubungan Dengan Anemia Pada Ibu   Hamil   Trimester   III   di   Puskesmas Simpang   Kiri   Kota   Subulussalam Provinsi Aceh. Window of Health: Jurnal Kesehatan . 2019;2(4):389-402.
Pergialiotis   V,   Vlachos   D,   Protopapas   A, Pappa   K,   Vlavhos   G.   Risk   factors   for severe   perineal   lacarations   during childbirth.   Int.   J.   Gynecol. Obstet.2014;125(1):6–14.
Prawiroharjo,   S.   2016.   Ilmu   Kebidanan. Jakarta:   Yayasan   Bina   Sarwono. Prawirohardo
Rakesh   P,   Gopichandran   V,   Jamkhandi   D, Manjunath   K,   George   K,   P.   J. Determinants   of   postpartum   anemia among women from a rural population in Southern   India.   Int   J   Womens   Heal. 2014;11 (6), 395–400.
Walyani,   E.   S.   (2015).  Asuhan   Kebidanan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Xavier   UiB,   Monica   R.   C,   Fernandez   Gy  ,
Emilio PP. Anemia en el Embarazo y el Posparto   Inmediato.   Prevalencia   y Factores de Riesgo. G Model MEDCLI. 2016; 3535. 1–7. doi:10.1016/j.medcli.2016.01.029. Yanti   DAM,   Sulistianingsih  A,   Keisnawati. Faktor-Faktor   Terjadinya   Anemia   Pada Ibu   Primigravida   di   Wilayah   Kerja Puskesmas   Tahun   2015.   Jurnal Keperawatan. 2015;6(2): 79-87.