## JURNAL Midwifery Update (MU)
http://jurnalmu.poltekkes-mataram.ac.id/index.php/jurnalmu
e-ISSN: 2684-8511 ( Online)

## VIRTUAL REALITY: SEBUAH MODALITAS PELENGKAP EDUKASI ANATOMI
Bagas Ekasangga Sasongko 1  , Ida Lestari Harahap 2 , Lenny Herlina 3
1,3 Fakultas Kedokteran, Universitas Mataram, Indonesia
2 Departemen Anatomi, Fakultas Kedokteran, Universitas Mataram, Indonesia

## Abstrak
Anatomi  menjadi  landasan  dasar  ilmu-ilmu  kedokteran  sehingga  pentingnya  mempelajari  anatomi  untuk menunjang praktik  klinik  di masa  depan, baik dalam pemeriksaan  dan diagnosis  pasien,  maupun  komunikasi antar sesama profesi kesehatan. Anatomi dapat dipelajari dengan modalitas dua dimensi dan utamanya dengan modalitas  tiga  dimensi.  Kadaver  menjadi  modalitas  tiga  dimensi  yang  telah  digunakan  selama  berabad-abad lamanya. Kadaver mampu menghadirkan pemahaman spasial yang baik dan mendalam mengenai struktur tubuh manusia, serta memberikan sensasi sentuhan yang tidak bisa didapatkan oleh modalitas pembelajaran lainnya. Dengan bertambahnya institusi pendidikan kedokteran serta permasalahan berkaitan dengan kesehatan, agama, etika,  medikolegal,  waktu  dan  biaya,  menjadikan  kadaver  semakin  langka  untuk  didapatkan.  Hal  ini mengharuskan mahasiswa menambah pemahaman mereka dengan modalitas lain yang banyaknya berbentuk dua dimensi. Modalitas dua dimensi pun memiliki kelemahan yang hanya bisa didapatkan dari modalitas tiga dimensi sehingga tetap diperlukan modalitas tiga dimensi lainnya selain kadaver. Virtual Reality hadir menjadi alternatif modalitas pelengkap yang efektif dalam membantu pemahaman dalam mempelajari anatomi. Artikel ini disusun dengan  pencarian  literatur  digital  pada online  database yang  tersedia  berupa  artikel  penelitian  dan  tinjauan pustaka.  Pencarian  literatur  menghasilkan  rangkaian  pembahasan  mengenai  pembelajaran  anatomi,  peran kadaver dalam pembelajaran anatomi, dan virtual reality sebagai alternatif modalitas tiga dimensi. Kesimpulan pada  artikel  ini,  yaitu virtual  reality dengan  kelebihan  dan  kekurangannya  mampu  menjadi  pelengkap  pada pembelajaran anatomi, meskipun tidak dapat menggantikan peran kadaver seutuhnya.
Kata Kunci : Anatomi, Edukasi, Kadaver, Virtual Reality

## VIRTUAL REALITY: A COMPLEMENTARY MODALITY TO ANATOMY EDUCATION

## Abstract
Anatomy  is  the  basic  foundation  of  medical  sciences  so  it  is  important  to  study  anatomy  to  support  clinical practice in the future, both in the examination and diagnosis of patients, as well as in communication between fellow health professionals. Anatomy can be studied with two-dimensional modalities and mainly with three- dimensional  modalities.  Cadaver  became  a  three-dimensional  modality  that  has  been  used  for  centuries. Cadavers  can  present  a  good  and  deep  spatial  understanding  of  the  structure  of  the  human  body,  as  well  as provide  tactile  sensations  that  other  learning  modalities  cannot  get.  With  the  increase  in  medical  education institutions and problems related to health, religion, ethics, medicolegal, time, and cost, cadavers are increasingly rare  to  obtain.  This  requires  students  to  increase  their  understanding  of  other  modalities  that  are  mostly  two dimensions.  The  two-dimensional  modalities  also  have  a  weakness  that  can  only  be  obtained  from  the  two- dimensional modalities so other two-dimensional modalities besides cadavers are still needed. Virtual Reality is here to be an effective alternative complementary modality in helping understanding in studying anatomy. This article is compiled by searching digital literature on the online database available in the form of research articles and literature reviews. A literature search resulted in a series of discussions on anatomical learning, the role of cadavers  in  anatomical  learning,  and  virtual  reality  as  an  alternative  to  three-dimensional  modalities.  The conclusion of this article is that virtual reality with its advantages and disadvantages can be a complement to the learning of anatomy, although it cannot replace the role of cadavers completely.
Keywords: Anatomy, Cadaver, Education, Virtual Reality

## Pendahuluan
Anatomi  adalah  cabang  ilmu  yang  mempelajari  tentang  struktur  tubuh  manusia  dan hubungan antar bagiannya. 1 Anatomi merupakan pelajaran krusial yang menjadi dasar dalam berbagai pendidikan kedokteran. 1,2 Pengetahuan terkait anatomi yang akan tetap sama dalam perkembangannya  dapat  membantu  terhadap  pemeriksaan  dan  diagnosis  pasien,  serta komunikasi sesama profesi kesehatan. 3
Secara  tradisional  pembelajaran  anatomi  dilakukan  menggunakan  buku  ilustrasi anatomi  (dua  dimensi)  dan  utamanya  menggunakan  kadaver  (tiga  dimensi). 4 – 6 Spesimen anatomi  berupa  kadaver  didapatkan  dengan  dua  proses,  yaitu  proses  pemilikan  atau  toe- eigening dan proses penyerahan atau levering. 7
Ketersediaan  kadaver  semakin  menurun  dikarenakan  banyaknya  institusi  dan permasalahan terkait biaya, waktu, agama dan etik. 7 – 9 Kadaver yang umumnya menggunakan teknik pengawetan konvensional berupa formalin pun memiliki kelemahan seperti jaringan dan sendi yang kaku. 10 Formalin yang digunakan dalam pengawetan ini pula akan berdampak pada kesehatan,  baik  mahasiswa,  pengajar  maupun  laboran.  Paparan  formalin  seringnya  akan menimbulkan  gejala  pada  mata  berupa  rasa  terbakar,  iritasi,  mata  merah  dan  gangguan penglihatan; pada  hidung berupa hidung  berair, hidung  tersumbat  dan gatal gatal;  pada kulit berupa gatal gatal dan perubahan warna kulit; serta gangguan lain pada pernapasan, pencernaan dan organ lainnya. 11,12
Kelemahan-kelemahan yang terdapat pada spesimen kadaver mengharuskan mahasiswa untuk mempelajari anatomi dari sumber lain yang merupakan dua dimensi dengan kelemahan- kelemahannya pula sehingga perlu adanya modalitas pelengkap yang lebih interaktif. 13 Virtual reality dapat menjadi salah satu modalitas pembelajaran anatomi dari pemanfaatan teknologi tiga dimensi. 2,14 – 17
Virtual  reality adalah  lingkungan  buatan  interaktif  hingga  dapat  membuat  indera pengguna masuk ke dalamnya. 13,18,19 Dalam hal anatomi, virtual reality memunculkan struktur anatomi  manusia. 18 Teknologi virtual  reality telah  lama  masuk  dalam  dunia  kesehatan termasuk pemanfaatannya dalam pendidikan kedokteran. 13,16,20 Virtual reality menjadi harapan untuk  melengkapi  metode  pembelajaran  anatomi  dengan  kelebihannya  dibandingkan  dua dimensi  dalam  memberikan  pengalaman  belajar  yang  nyata  sehingga  dapat  membantu mengembangkan  pemahaman  spasial  tentang  hubungan  antar  struktur  tubuh  dengan representasi yang hampir seakurat objek nyatanya. 13,14

## Metode
Artikel  ini  disusun  dengan  pencarian  literatur  digital  melalui Pubmed dan Google Scholar. Kata  kunci  yang  digunakan  yaitu  “ Anatomy ”,  “ Cadaver ”,  dan  “ Virtual  Reality ”. Artikel penelitian dan tinjauan Pustaka terkait dengan pembelajaran anatomi, peran kadaver, dan virtual reality dalam edukasi anatomi menjadi dasar penyusunan artikel ini.

## Anatomi dan Pembelajarannya
Anatomi berasal dari kata “ anatome ” yang dalam bahasa Yunani berarti “memotong atau memisahkan.” 21 Anatomi yaitu bidang pelajaran kedokteran yang mempelajari terkait struktur
bagian-bagian manusia untuk lebih memahami terkait fisiologi dan penyakit-penyakit manusia. 11,14 Anatomi  selalu  menjadi  landasan  dasar  yang  penting  dalam  bidang  kedokteran  sejak ratusan  tahun  lamanya  sebagai  pendukung  dalam  memeriksa  pasien  dan  diagnosisnya,  serta komunikasi antara profesi kesehatan satu dengan yang lain. 3,14,22 Seluruh spesialisasi kesehatan relevan dengan anatomi sebagai dasar pengetahuannya. 23
Anatomi  relatif sama dalam  ilmu  kedokteran yang terus berkembang dan diperbarui. 3 Dalam  mempelajari  anatomi,  mahasiswa  akan  menghafalkan  dan  memahami  mengenai terminologi, bentuk, tampilan, lokasi, dan ukuran yang relevan tentang bagian tubuh manusia. 20 Pembelajaran  melalui  menghafal,  memahami  dan  memvisualisasi  adalah  cara  paling  efektif dalam belajar anatomi. 5
Secara umum, modalitas pembelajaran anatomi terbagi atas dua dimensi dan tiga dimensi. Modalitas bersifat dua dimensi dapat berupa buku atlas, bahan kuliah berupa slide presentasi dan diagram di papan tulis, flashcard , serta tomographic scans. 2,13,18,24 Pada modalitas bersifat tiga  dimensi  dapat  berupa  kadaver  dan  model  peraga  plastik. 2 – 4,8,9,13,25 Seluruh  modalitas tersebut digunakan untuk membantu memahami anatomi pada sesi pembelajaran.

## Kadaver Sebagai Pembelajaran Anatomi
Kadaver menjadi alat pembelajaran anatomi yang utama sejak 400 tahun lamanya. 3,4,6,8,26 Kadaver  merupakan  mayat  yang  telah  diawetkan  secara  resmi  untuk  keperluan  pendidikan kedokteran.  Ada  dua  proses  dalam  memperoleh  kadaver,  yaitu  pemilikan  (toe-eigening)  dan penyerahan (levering). Proses pemilikan atau toe eigening seperti yang diatur dalam pasal 5 PP Nomor 18 Tahun 1981 dapat diartikan sebagai proses mendapatkan kadaver dari rumah sakit dengan  mayat  yang  tidak  memiliki  identitas  yang  jelas  dan  tidak  ada  konfirmasi  dari  pihak keluarga dalam kurun waktu 2x24 jam. Pada proses penyerahan atau levering walaupun tidak ada aturan spesifik yang mengatur, namun dapat diartikan sebagai proses mendapatkan kadaver dari pendonor yang telah mewasiatkan dirinya menjadi kadaver untuk menunjang pendidikan kedokteran. 7
Kadaver  sebagai  modalitas  tiga  dimensi  memiliki  beberapa  kelebihan,  bahkan dibandingkan  modalitas  tiga  dimensi  lainnya.  Kadaver  dapat  memberikan  pemahaman  yang lebih  dalam,  mempersiapkan  mahasiswa  untuk  masa  depannya,  mempersiapkan  mahasiswa untuk memahami dan menghadapi kematian, melatih kemampuan serta memahami hubungan antara  gejala  dan  penyakit  pasien. (Esai & Bunt, 2016) Kadaver  memberikan  sensasi  sentuhan yang tidak bisa didapatkan dari modalitas lainnya. 3 Hubungan tiga dimensi yang dibutuhkan untuk  mengetahui  lebih  mendalam  serta  hubungannya  antar  struktur  dapat  dihadirkan  oleh pembelajaran  melalui  kadaver. 1,8 Penelitian  Azer  dan  Eizenberg 4 menunjukkan  diseksi kadaver dapat memberikan perspektif struktur tiga dimensi kepada mahasiswa kedokteran yang dapat membantu mengingat materi yang telah dipelajari.
Di  sisi  lain,  semakin  bertambahnya  jumlah  institusi  pendidikan  kedokteran,  terlebih pada  negara  berkembang,  semakin  banyak  pula  kebutuhan  akan  spesimen  kadaver  yang menyebabkan  sulitnya  institusi  pendidikan  memenuhi  kebutuhan  kadaver  untuk  alat pembelajaran anatomi. Berkurangnya pendonor, transmisi penyakit dan kebijakan pemerintah di beberapa negara juga menambah kelangkaan kadaver untuk pemenuhan kebutuhan anatomi.
11,23 Hal  ini  diperkuat  dengan  kritik  penggunaan  kadaver  dikaitkan  dengan  agama,  etik  dan medikolegal, serta diseksi kadaver yang memakan biaya dan waktu yang cukup banyak. 8,9
Formalin  yang  digunakan  sebagai  pengawetan  pun  dapat  memberikan  efek  pada kadaver  berupa  jaringan  dan  sendi  yang  kaku,  serta  berefek  pula  pada  mahasiswa,  pengajar maupun laboran. 10,26 Penelitian oleh Elshaer dan Mahmoud 12 menunjukkan Sebagian besar mahasiswa  mengeluhkan  bau  yang  tidak  sedap,  hidung  kering  dan  sakit,  hidung  berair  atau tersumbat, haus yang tidak biasa, mata gatal dan merah, air mata berlebihan, penglihatan kabur, serta sakit kepala. Penelitian terkait formalin pada kadaver dilakukan pula oleh Bhat et al 26 dengan keluhan paling sering ditemukan yaitu iritasi mata dan hidung berair, serta gangguan lainnya pada kulit, sistem gastrointestinal, sistem respirasi, sistem ginjal, dan sistem saraf pusat. Penelitian oleh Elshaer dan Mahmoud 12 juga menunjukkan gejala yang timbul signifikan antara pekerja  terpapar  formalin  dan  tidak  terpapar  formalin  dalam  masalah  kesehatan  pada  kulit, sistem reproduksi, mata, respirasi dan pencernaan. Hal ini berkorelasi dengan durasi per hari dan durasi sejak pertama terpapar formalin pada kadaver. 26
Kelemahan  yang  terjadi  pada  modalitas  kadaver  mengharuskan  mahasiswa  belajar dengan  modalitas  yang  berbeda.  Modalitas  tersebut  dapat  berupa  bahan  perkuliahan,  atlas anatomi dan flashcard yang merupakan dua dimensi. 13

## Virtual Reality Sebagai Alternatif Kadaver
Pembelajaran anatomi terbaik yaitu ketika struktur yang diamati dapat dilihat dari segala sudut. 13 Menguasai anatomi membutuhkan pemahaman tiga dimensi. 17 Hal ini menjadi batasan terhadap  modalitas  dua  dimensi  karena  mahasiswa  perlu  membayangkannya  menjadi  tiga dimensi  yang  akan  sulit  menghubungkan  antara  struktur  yang  satu  dengan  lainnya.  Apabila dapat  dibayangkan  pun,  bayangan  tersebut  merupakan  asumsi  oleh  mahasiswa.  Hal  tersebut bisa tidak akurat dari seharusnya. Seiring dengan kemajuan teknologi, pembelajaran anatomi diharapkan  dapat  dilengkapi  dengan  modalitas  lain  yang  lebih  interaktif. 13 Salah  satu pemanfaatan  teknologi  tiga  dimensi  yang  dapat  dimanfaatkan  dalam  pembelajaran  anatomi yaitu virtual reality . 2,14 – 17
Virtual  Reality adalah  lingkungan  tidak  nyata  dan  interaktif  hingga  membuat  indra pengguna  masuk  sepenuhnya  ke  dalam  dunia  buatan  tersebut, 13,18,19 Pelajaran  anatomi, fisiologi, patologi, dan struktur spasial lainnya bisa divisualisasikan dengan baik oleh virtual reality . 5 Teknologi virtual reality telah lama masuk dalam dunia kesehatan, misalkan untuk simulator bedah, psikoterapi post-traumatic stress disorder (PTSD), 16 penggunaan Oculus Rift DK2 pada  pemeriksaan slide digital, 27 mendesain  obat  virtual, 28 dan  teka  teki 3D  virtual anatomy , 13 Dalam  pendidikan  kedokteran, virtual  reality telah  diaplikasikan  ke  dalam pelajaran  anatomi,  bedah  ortopedi,  praktik  dokter  gigi,  kegawatdaruratan,  dan  lainnya. 20 Eksplorasi  dengan  menggunakan virtual  reality dapat  memberikan  pemahaman  spasial  yang hampir  akurat  dengan  sebenarnya,  serta  memberikan  pemahaman  terkait  hubungan  antar strukturnya  yang  tidak  bisa  didapatkan  pada  modalitas  dua  dimensi. 13,14 Hal  ini  juga memberikan gambaran pasti yang bisa memperbaiki asumsi mahasiswa ketika membayangkan dari dua dimensi ke tiga dimensi untuk melengkapi modalitas yang sudah ada. 13
Sebuah meta-analysis yang dilakukan oleh Zhao et al 24 menyatakan sembilan dari 15 (sekitar 60%) studi menunjukkan kenaikan nilai yang signifikan pada mahasiswa dengan virtual reality dibandingkan pembelajaran tradisional dengan bahan kuliah, diseksi ataupun buku atlas. Pada  penelitian  ini  pula  menunjukkan  kebanyakan  mahasiswa  merasa  lebih  tertarik  belajar menggunakan virtual  reality dibandingkan  pembelajaran  konvensional  atau  dua  dimensi. Mahasiswa merasa lebih mudah dan lebih dapat dinikmati ketika belajar anatomi. Penemuan serupa  juga  telah  dipublikasikan  oleh  Chen et  al 2 bahwa  seluruh  partisipan  pada  grup  VR sangat antusias dalam mempromosikan virtual reality untuk pembelajaran anatomi.
Nakai et  al 17 mempublikasikan  sebuah pilot  study yang  menunjukkan  kebanyakan partisipan  merasa  puas  dengan  belajar  di  dalam VR  space dengan  keuntungan  struktur  yang lebih detail  sehingga mampu  mambantu  visualisasi  dengan baik,  serta memberikan interaksi yang lebih antara pengajar dan mahasiswa dibandingkan modalitas dua dimensi, terlebih kelas dalam jaringan yang hanya ditampilkan melalui layar. Penelitian yang dilakukan oleh Moro et al 13 menyimpulkan  bahwa virtual  reality  (VR) dan augmented  reality  (AR) dapat  menjadi modalitas pembelajaran  yang efektif sama seperti  pembelajaran berbasis  tablet.  Seperti pada penelitian  lainnya,  penelitian  tersebut  juga  menemukan  VR  dan  AR  mampu  meningkatkan keterlibatan mahasiswa, interaksi dan kesenangan.
Rosmansyah et al 15 juga telah melakukan systematic review yang menemukan bahwa 11 dari 14 artikel yang dianalisis kebanyakan menunjukkan peningkatan dalam pembelajaran anatomi  dengan  menggunakan  modalitas  interaktif  tiga  dimensi  dibandingkan  modalitas tradisional. Pada penelitian ini juga dijelaskan mahasiswa dapat memutar, merubah ukuran, dan melihat lebih detail dengan pembelajaran lingkungan tiga dimensi tersebut sehingga mahasiswa memiliki tingkat konsentrasi, ketertarikan, dan kesenangan yang tinggi.
Perlu  diperhatikan  pula  bahwa  penggunaan virtual  reality yang  mendalam  dengan penempatan layar tepat berada di depan mata pengguna akan mengakibatkan efek-efek negatif pada kesehatan seperti sakit kepala, pusing, sakit mata, penglihatan kabur dan motion sickness . 2 Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Erolin et  al 19 menemukan  rasa  tidak  nyaman  pada  peserta berkaitan  dengan virtual  reality .  Rasa  tidak  nyaman  tersebut  dapat  berupa  kelelahan  mata, disorientasi dan motion sickness , serta efek samping virtual reality pada umumnya. Hal serupa juga ditemukan pada penelitian oleh Moro et al 13 yang menunjukkan bahwa grup virtual reality menunjukkan gejala yang lebih signifikan dibandingkan grup augmented reality dan 3D tablet . Virtual reality memberikan efek samping yang signifikan pada ketidaknyamanan umum, sakit kepala, pusing, mual dan disorientasi, serta pandangan kabur, kesulitan fokus, dan pandangan ganda jika dikaitkan pada kesehatan mata.
Seiring dengan perkembangan teknologi, efek samping yang ditimbulkan oleh virtual reality dapat diminimalisir. Rasa tidak nyaman tersebut dapat dikurangi dengan meningkatkan resolusi  dan  menurunkan  latensi.  Desain virtual  reality pun  diperbarui  terus  menerus  untuk mengatasi efek-efek terkait virtual reality , termasuk motion sickness . Salah satu yang menjadi rancangan  desain  tersebut  yaitu  dengan  memberikan  fiksasi  penglihatan  pengguna  baik menggunakan  hidung,  tangan,  maupun  object  lainnya  sehingga  dapat  mengurangi motion sickness. 2
Hal  penting  lainnya  yang  perlu  diingat  bahwa  kadaver  tetap  tidak  dapat  digantikan meskipun  dengan  inovasi  dan  perkembangan  teknologi  terhadap  pembelajaran  anatomi. 4,11 Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Azer  dan  Eizenberg 4 menunjukkan  bahwa  mahasiswa  baik tahun  pertama,  maupun  tahun  kedua  tidak  menempatkan computer-aided  learning  (CAL) multimedia sebagai  urutan  yang  tinggi  dalam  hal  modalitas  paling  bermanfaat  pada pembelajaran anatomi, bahkan berada di bawah diseksi kadaver dan textbook anatomi. Hal ini dijelaskan bahwa mahasiswa merasa modalitas multimedia lebih mengarah pada revisi persepsi mahasiswa  dibandingkan  sebagai  modalitas  pembelajaran  utama.  Kelebihan  besar  kadaver dibandingkan  modalitas  lainnya  termasuk virtual  reality yaitu  pada  pengalaman  taktilnya, seperti  tingkat  halus  dan  resisten  suatu  jaringan  tubuh.  Dengan  perkembangan  teknologi, pengembangan virtual  reality yang  canggih  telah  ditambahkan haptic  technology untuk menjembatani  kesenjangan  antara  teknologi  dan  rasa  sentuhan  tersebut. 11 Virtual  reality meskipun tidak dapat menggantikan sepenuhnya modalitas lain, namun dapat berguna sebagai pelengkap terhadap modalitas yang sudah ada. 4

## Kesimpulan
Virtual Reality (VR) dapat diterapkan dalam pembelajaran anatomi dengan harapan sebagai modalitas  pelengkap  atas  semakin  langkanya  kadaver  untuk  didapatkan.  VR  mampu memberikan kelebihan yang tidak didapatkan dari modalitas dua dimensi, seperti visual yang dapat  dilihat  dari  segala  sudut  sehingga  mampu  mendapatkan  gambaran  yang  ideal  serta hubungan-hubungan  antar  strukturnya.  VR  juga  dapat  memperbaiki  asumsi  yang  didapatkan mahasiswa  dari  visualisasi  mandiri  dua  dimensi  ke  dalam  bentuk  tiga  dimensi.  Publikasi- publikasi  sebelumnya  berkaitan  dengan virtual  reality dalam  pembelajaran  anatomi menunjukkan  hasil  yang  efektif  bersama  dengan  teknologi  tiga  dimensi    lainnya  dengan ketertarikan  dan  kesenangan  mahasiswa  saat  menggunakannya.  Perlu  diketahui  bahwa  VR bukan menjadi  yang utama namun  menjadi  pelengkap agar dapat  memahami anatomi  secara maksimal dengan keterbatasan yang ada.

## Daftar Pustaka
1. Demak  IPK,  Sari  P,  Tandirerung  FJ.  Perbedaan  Tingkat  Pemahaman  Dalam Pembelajaran Anatomi Yang Menggunakan Preparat Basah (Kadaver) Dengan Preparat Kering Pada Mahasiswa Kedokteran Universitas Tadulako. Jurnal Kesehatan Tadulako . 2018;4(Oktober).
2. Chen S, Zhu J, Cheng C, et al. Can virtual reality improve traditional anatomy education programmes? A mixed-methods study on the use of a 3D skull model. BMC Med Educ . 2020;20(1). doi:10.1186/s12909-020-02255-6
3. Turney  BW.  Anatomy  in  a  modern  medical  curriculum. Ann  R  Coll  Surg  Engl . 2007;89(2):104-107. doi:10.1308/003588407X168244
4. Azer SA, Eizenberg N. Do we need dissection in an integrated problem-based learning medical course? Perceptions of first- and second-year students. Surgical and Radiologic Anatomy . 2007;29(2):173-180. doi:10.1007/s00276-007-0180-x
5. Moro C, Birt J, Stromberga Z, et al. Virtual and Augmented Reality Enhancements to Medical and Science Student Physiology and Anatomy Test Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. Anat Sci Educ . 2021;14(3):368-376. doi:10.1002/ase.2049
6. Khot Z, Quinlan K, Norman GR, Wainman B. The relative effectiveness of computer- based and traditional resources for education in anatomy. Anat Sci Educ . 2013;6(4):211- 215. doi:10.1002/ase.1355
7. Sukma  AAAAW,  Purwani  SPME.  Vista  Hukum  Pidana  Terhadap  Proses  “Toe- Eigening” Dan “Levering” Kadaver Untuk Tujuan Pendidikan. Jurnal Kertha Wicara . 2020;3(2). https://lldikti1.ristekdikti.go.id/details/apps/1235,
8. Kusumaningtyas  S,  Ramadhan  MIA,  Margiana  R,  Wiyarta  E,  Sutanto  R,  Liem  IK. Anatomy  Visual  Learning:  A  New  Modality  To  Enhance  Neuroanatomy  Learning  In First-Year Medical Students. Jurnal Pendidikan Kedokteran Indonesia: The Indonesian Journal of Medical Education . 2021;10(1):27. doi:10.22146/jpki.53276
9. Estai M, Bunt S. Best teaching practices in anatomy education: A critical review. Annals of Anatomy . 2016;208:151-157. doi:10.1016/j.aanat.2016.02.010
10. Sangchay  N.  The  Soft  Cadaver  (Thiel’s  Method) :  The  New  Type  of  Cadaver  of Department  of  Anatomy,  Siriraj  Hospital  Human  and  nonhuman  determination  using osteon histomorphometry View project. Siriraj Med J . 2014;66(6). https://www.researchgate.net/publication/268870776
11. Bisht  B,  Hope  A,  Paul  MK.  From  papyrus  leaves  to  bioprinting  and  virtual  reality: History  and  innovation  in  anatomy. Anat  Cell  Biol .  2019;52(3):226-235. doi:10.5115/acb.18.213
12. Elshaer  NSM,  Mahmoud  MAE.  Toxic  effects  of  formalin-treated  cadaver  on  medical students, staff members, and workers in the Alexandria Faculty of Medicine. Alexandria Journal of Medicine . 2017;53(4):337-343. doi:10.1016/j.ajme.2016.11.006
13. Moro C, Štromberga Z, Raikos A, Stirling A. The effectiveness of virtual and augmented reality  in  health  sciences  and  medical  anatomy. Anat  Sci  Educ .  2017;10(6):549-559. doi:10.1002/ase.1696
14. Fahmi F, Nainggolan F, Siregar B. 3D anatomy learning system using Virtual Reality and  VR  Controller.  In: Journal  of  Physics:  Conference  Series .  Vol  1235.  Institute  of Physics Publishing; 2019. doi:10.1088/1742-6596/1235/1/012043
15. Rosmansyah Y, Putri A, Koesoema AP, Latief A, Amalia YS. A systematic review of virtual  reality  application  in  anatomy  studies.  In: AIP  Conference  Proceedings .  Vol 2344. American Institute of Physics Inc.; 2021. doi:10.1063/5.0047867
16. Herlambang  PM,  Aryoseto  L.  Potensi  Virtual  Reality  Berbasis  Smartphone  sebagai Media  Belajar  Mahasiswa  Kedokteran. Cermin  Dunia  Kedokteran .  2016;43. doi:10.1016/j
17. Nakai K, Terada S, Takahara A, Hage D, Tubbs RS, Iwanaga J. Anatomy education for medical  students  in  a  virtual  reality  workspace:  A  pilot  study. Clinical  Anatomy . 2022;35(1):40-44. doi:10.1002/ca.23783
18. Trelease  RB.  From  chalkboard,  slides,  and  paper  to  e-learning:  How  computing technologies  have  transformed  anatomical  sciences  education. Anat  Sci  Educ . 2016;9(6):583-602. doi:10.1002/ase.1620
19. Erolin  C,  Reid  L,  McDougall  S.  Using  virtual  reality  to  complement  and  enhance anatomy education.
J Vis Commun Med . 2019;42(3):93-101. doi:10.1080/17453054.2019.1597626
20. Du  YC,  Fan  SC,  Yang  LC.  The  impact  of  multi-person  virtual  reality  competitive learning  on  anatomy  education:  a  randomized  controlled  study. BMC  Med  Educ . 2020;20(1). doi:10.1186/s12909-020-02155-9
21. Ogeng’o J. The Changing Face Of Human Anatomy Practice: Learning From History And Benefiting From Technology . Vol 3.; 2014.
22. Drake RL, McBride JM, Lachman N, Pawlina W. Medical education in the anatomical sciences:  The  winds  of  change  continue  to  blow. Anat  Sci  Educ .  2009;2(6):253-259. doi:10.1002/ase.117
23. Sugand  K,  Abrahams  P,  Khurana  A.  The  anatomy  of  anatomy:  A  review  for  its modernization. Anat Sci Educ . 2010;3(2):83-93. doi:10.1002/ase.139
24. Zhao J, Xu X, Jiang H, Ding Y. The effectiveness of virtual reality-based technology on anatomy teaching: A meta-analysis of randomized controlled studies. BMC Med Educ . 2020;20(1). doi:10.1186/s12909-020-1994-z
25. Murgitroyd  E,  Madurska  M,  Gonzalez  J,  Watson  A.  3D  digital  anatomy  modelling  - Practical or pretty? Surgeon . 2015;13(3):177-180. doi:10.1016/j.surge.2014.10.007
26. Bhat D, Chittoor H, Murugesh P, Basavanna PN, Doddaiah S. Estimation of occupational formaldehyde exposure in cadaver dissection laboratory and its implications. Anat Cell Biol . 2019;52(4):419-425. doi:10.5115/acb.19.105
27. Farahani N, Post R, Duboy J, et al. Exploring virtual reality technology and the Oculus Rift for the examination of digital pathology slides. In: Journal of Pathology Informatics . Vol 7. Medknow Publications; 2016. doi:10.4103/2153-3539.181766
28. Norrby M, Grebner C, Eriksson J, Boström J. Molecular Rift: Virtual Reality for Drug Designers. J Chem Inf Model . 2015;55(11):2475-2484. doi:10.1021/acs.jcim.5b00544