Edukasi Masyarakat Mengenai Penyakit Tuberkulosis serta Dagusibu (Dapatkan, Gunakan, Simpan, dan Buang Obat) di Wonorejo, Polokarto, Sukoharjo
Public Education Regarding Tuberculosis Disease and Dagusibu (Obtain, Use, Save and Dispose of Medications) in Wonorejo, Polokarto, Sukoharjo
Erindyah Retno Wikantyasning*, Vita Fadlilah Khairani, Annora Indrastuti, Anisa Rachma Priyastiningrum, Destria Divayana, Izqi Karimah
Program Studi Farmasi, Fakultas Farmasi, Universitas Muhammadiyah Surakarta Jl. A. Yani Tromol Pos 1, Pabelan, Kartasura, Surakarta *Email: erindyah.rw@ums.ac.id (Diterima 12-01-2024; Disetujui 02-03-2024)

## ABSTRAK
Tuberkulosis adalah suatu penyakit kronik menular yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis . Tujuan  dilaksanakan  kegiatan  ini  yaitu  peserta  diharapkan  mampu  meningkatkan  pengetahuan  mengenai tuberkulosis. Untuk sasaran dalam kegiatan ini yaitu 34 peserta ibu-ibu Aisyiyah. Kegiatan yang dilakukan berupa edukasi dengan metode penyuluhan dan pembagian leaflet mengenai tuberkulosis dan DAGUSIBU. Kegiatan ini diawali dan diakhiri dengan pengisian kuesioner untuk mengukur pemahaman peserta. Data diuji normalitas  dan  uji t  berpasangan.  Berdasarkan hasil analisis uji t-berpasangan antara pre test dan post test , dapat diketahui bahwa nilai P sebesar 0,143 yang artinya p > 0,05 dan nilai t hitung < t critical sehingga tidak ada perbedaan signifikan antara tingkat pengetahuan ibu-ibu sebelum dan setelah dilakukan edukasi. Dapat disimpulkan  bahwa  hasil pre  test sudah  baik  karena  peserta  merupakan  ibu-ibu  kader  kesehatan.  Untuk program lanjutan akan dilakukan edukasi ke masyarakat oleh ibu-ibu kader yang telah mendapatkan edukasi.
Kata kunci: Tuberkulosis, DAGUSIBU, edukasi, ibu-ibu Aisyiyah

## ABSTRACT
Tuberculosis is a chronic infectious disease caused by the bacteria Mycobacterium tuberculosis. The aim of this activity is that participants are expected to be able to increase their knowledge about tuberculosis. The target for this activity was 34 Aisyiyah mothers. The activities carried out were in the form of education using counseling methods and distributing leaflets about tuberculosis and DAGUSIBU. This activity begins and ends with filling out a questionnaire to measure participants' understanding. Data were tested for normality and paired t test. Based on the results of the paired t-test analysis between the pre test and post test, it can be seen that the P value is 0.143, which means p > 0.05 and the calculated t value < t critical  so that there is no significant difference between the mothers' level of knowledge before and after it was carried out. education. It can be concluded that the pre-test results were good because the participants were health cadre mothers. For  further  programs,  education  will  be  provided  to  the  community  by  female  cadres  who  have  received education.
Keywords: Tuberculosis, DAGUSIBU, education, Aisyiyah mother

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  adalah  suatu  penyakit  kronik  menular  yang  disebabkan  oleh  bakteri Mycobacterium tuberculosis . Bakteri ini berbentuk batang dan bersifat tahan asam sehingga sering  dikenal  dengan  Basil  Tahan  Asam  (Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI,  2019). Tuberkulosis (TBC) merupakan salah satu 10 penyebab kematian tertinggi di seluruh dunia dan  penyebab  utama  kematian  dari  agen  infeksius.  Secara  global  diperkirakan  10.6  juta orang sakit TBC; 1,4 juta kematian akibat TBC termasuk HIV-negatif, dan 187.000 kematian termasuk  HIV-positif  (Kemenkes  R1,  2023).  Pada  tahun  2022,  terdapat  1.260  jumlah
kejadian tuberkulosis di Kabupaten Sukoharjo. Pemeriksaan terduga TBC tahun 2022 juga mengalami  kenaikan  dari  tahun  2021  sebesar  58,9%.  Angka  kematian  yang  disebabkan sebesar 3% dan angka kesembuhan sebesar 73,1% (Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo, 2022). Gejala yang ditimbulkan penyakit tuberkulosis diantaranya batuk berdahak selama 2 minggu atau lebih disertai dengan dahak bercampur darah, batuk darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan menurun, berat badan menurun, berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik,  demam  lebih  dari  satu  bulan  (Pralambang  and  Setiawan,  2021).  Penularan  TBC cenderung  mudah  karena  dapat  terjadi  melalui  droplet  atau  udara.  Minimnya  kesadaran masyarakat terhadap penyakit ini dapat memperburuk kondisi pasien dan lingkungan sekitar tempat tinggalnya.
Permasalahan  utama  di  masyarakat  selain  tingginya  kenaikan  kasus  TBC  selama beberapa tahun belakang adalah pemahaman yang kurang dari masyarakat terhadap Obat Anti Tuberkulosis (OAT) dan praktik DAGUSIBU. Tidak sedikit kasus dimana masyarakat secara  tidak  sadar  melakukan  penyalahgunaan  obat  TBC,  hal  ini  dikarenakan  faktor kurangnya  edukasi  mengenai  praktik  DAGUSIBU  Obat  Anti  Tuberkulosis  di  kalangan masyarakat  luas.  Padahal  pemahaman  masyarakat  mengenai  penggunaan  obat  serta  efek samping yang nantinya dapat ditimbulkan oleh obat yang dikonsumsi dapat menjadi langkah awal dalam proses penyembuhan pasien TBC.
Dari permasalahan di atas, maka salah satu solusi yang dapat dilakukan adalah dengan memberikan  edukasi  kepada  masyarakat  mengenai  penyakit  Tuberkulosis  (TBC)  dan DAGUSIBU. Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman masyarakat tentang penyakit  TBC,  menghindari  penularan  TBC,  menghindari  penyalahgunaan  obat,  dan mengurangi dampak negatif dari TBC serta obat yang digunakan oleh masyarakat khususnya di Kabupaten Sukoharjo.

## BAHAN DAN METODE
Pelaksanaan dilakukan secara langsung  di Gedung ICMA lantai 2, Desa Wonorejo, Kecamatan Polokarto, Kabupaten Sukoharjo. Kegiatan edukasi dihadiri oleh ibu-ibu majelis kesehatan  Cabang  Aisyiyah  Blimbing.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  pada  hari  Sabtu,  30 Desember 2023 dimulai pukul 15.00-17.30 WIB .
Kegiatan diawali dengan penentuan lokasi kegiatan pengabdian masyarakat. Kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  di  Desa  Wonorejo,  Kecamatan  Polokarto, Kabupaten  Sukoharjo.  Setelah  penentuan  lokasi  kegiatan,  selanjutnya  mengirimkan  surat permohonan pelaksanaan  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat yang ditujukan kepada
Ketua  Majelis  Kesehatan  Cabang  Aisyiyah  Blimbing,  Wonorejo,  Polokarto,  Sukoharjo. Kegiatan  edukasi  diawali  dengan  mengukur  tingkat  pengetahuan  awal  peserta  mengenai tuberkulosis  dengan  memberikan pre-test .  Setelah  itu,  dilakukan  kegiatan  edukasi masyarakat  mengenai  penyakit  tuberkulosis  serta  DAGUSIBU  (Dapatkan,  Gunakan, Simpan,  dan  Buang  Obat)  dengan  melakukan  presentasi  materi  yang  disajikan  dengan Powerpoint , dilanjutkan dengan diskusi dan tanya jawab. Pada akhir acara, peserta diberikan post-test yang berfungsi untuk mengukur pengetahuan peserta setelah dilakukannya kegiatan edukasi. Pre  test dan post  test yang  didapatkan  kemudian  diuji  normalitas  dan  uji  t berpasangan. Data disajikan dengan menggunakan grafik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  edukasi  masyarakat  yang  diselenggarakan  di  Wonorejo,  Polokarto, Sukoharjo, telah menjadi salah satu langkah positif dalam meningkatkan pemahaman dan kesadaran masyarakat terkait penyakit tuberkulosis (TB) serta praktik Dagusibu (Dapatkan, Gunakan,  Simpan,  dan Buang  Obat).  Secara  umum  kegiatan  ini  telah diorganisir  dengan baik,  pendekatan  serta  penyampaian  yang  kami  lakukan  berhasil  memperoleh  perhatian masyarakat yang berperan sebagai partisipan. Kegiatan edukasi dapat berjalan dengan lancar dan peserta antusias dalam mengikuti edukasi.
Dalam pelaksanaan pre test dan post test , peserta mengerjakan 10 soal dalam waktu 10  menit. Pre  test dilakukan  sebelum  kegiatan  edukasi  dimulai.  Leaflet  mengenai tuberkulosis  dan  DAGUSIBU  obat  juga  dibagikan  kepada  peserta  sebagai  rangkuman informasi mengenai  materi yang  diberikan.   Selanjutnya, pelaksanaan post test dilakukan diakhir acara setelah sesi tanya jawab.
Sesi tanya jawab dilakukan setelah presentasi materi edukasi. Dalam melakukan tanya jawab, peserta memberikan pertanyaan terkait materi Tuberkulosis dan DAGUSIBU obat yang  telah  dipaparkan  oleh  presentator.  Pertanyaan  yang  diajukan  oleh  peserta  adalah sebagai berikut :
1. Orang dengan TB laten terinfeksi bakteri tetapi tanpa gejala klinis. Berarti, dalam tubuh orang tersebut terdapat bakteri penyebab TBC. Apalagi penyakit TBC itu menular. Jadi, bagaimana caranya agar orang dengan TB laten tidak menularkan ke orang lain?
2. Meminum obat TBC harus rutin dan tanpa putus, ada pengobatan 6 bulan dan diusahakan pada jam yang sama. Bagaimana mengontrol pasien TBC disiplin mengkonsumsi obat? Apakah adanya anggota keluarga yang mengingatkan atau pendamping minum obat itu yang perlu dilakukan?
3. Apakah TBC dapat terjadi pada semua umur? Bagaimana cara melihat anak itu terkena TBC,  karena  ada  anak  yang  batuk-batuk  terus  dan  tidak  diberi  obat  hanya  dilarang mengkonsumsi minuman dingin?
4. Terkait dengan obat, dulu waktu masih punya anak kecil suka memberi minum obat. Lalu, bagaimana  batas  penggunaan  sirup  itu  kalau  sudah  dibuka?  Kalau  setelah  dibuka  dan ditaruh kulkas apakah boleh digunakan lagi?
5. Bagaimana cara peralatan makan minum dari penderita TBC?
Pertanyaan  yang  diajukan  dapat  dijawab  dengan  baik  oleh  presentator  dan  ada beberapa tambahan jawaban yang diberikan oleh dosen pembimbing kegiatan edukasi ini. Selain  itu,  informasi  tambahan  mengenai  tuberkulosis  juga  diberikan  oleh  ibu  majelis kesehatan  Aisyiyah Cabang Blimbing  yang bekerja di puskesmas setempat.  Informasi ini berisi  tentang  kasus  nyata  yang  terjadi  di  daerah  setempat.  Dengan  adanya  informasi tambahan  ini,  diharapkan  ibu-ibu  peserta  menjadi  lebih  memahami  mengenai  penyakit tuberkulosis.

## Gambar 1. Dokumentasi kegiatan
Sebagai  bentuk  evaluasi  dalam  kegiatan  ini,  kami  melakukan  analisis  data menggunakan uji t-berpasangan serta menarik kesimpulan berdasarkan skor pre test dan post test yang dilakukan saat pelaksanaan. Hal ini bertujuan untuk memberikan gambaran yang jelas tentang pemahaman masyarakat sebelum dan sesudah kegiatan edukasi. Hasil evaluasi ini nantinya dapat memberikan landasan yang kuat untuk merancang pendekatan edukasi yang lebih spesifik dan tepat sasaran (Gambar 2).
Berdasarkan  hasil  analisis  uji  t-berpasangan  antara  pre  test  dan post  test ,  dapat diketahui bahwa nilai P sebesar 0,143 yang artinya p > 0,05 dan nilai t hitung < t critical sehingga  tidak ada perbedaan  signifikan antara tingkat  pengetahuan  ibu-ibu  sebelum dan setelah  dilakukan  edukasi.  Berdasarkan  grafik  di  atas,  menunjukkan  bahwa  terjadi penurunan grafik setelah diberikan penyuluhan/edukasi. Penurunan grafik yang signifikan
terdapat pada soal nomor 4 dan 8 karena pada soal tersebut berisi tentang gejala dan tindakan ketika merasakan efek samping ringan tuberkulosis. Penurunan grafik dapat disebabkan oleh berbagai  faktor,  salah  satunya  yaitu  peserta  masih  bingung  mengenai  gejala  khusus  dan klasifikasi  efek  samping  dari  tuberkulosis.  Oleh  karena  itu,  perlu  penjelasan  lebih  lanjut mengenai  gejala  dan  klasifikasi  efek  samping  yang  dirasakan  serta  tindakan  ketika merasakan efek samping tuberkulosis. Dapat disimpulkan bahwa hasil pre test sudah baik karena peserta merupakan ibu-ibu kader kesehatan. Untuk program lanjutan akan dilakukan edukasi ke masyarakat oleh ibu-ibu kader yang telah mendapatkan edukasi.
Gambar 2. Perbandingan nilai rata-rata pre test dan post test masing-masing soal

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dapat disimpulkan bahwa hasil pre test sudah baik karena peserta merupakan ibu-ibu kader kesehatan. Perlu penjelasan lebih lanjut mengenai gejala dan klasifikasi efek samping yang dirasakan serta tindakan ketika merasakan efek samping tuberkulosis. Untuk program lanjutan akan dilakukan edukasi ke masyarakat oleh ibu-ibu kader yang telah mendapatkan edukasi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Lembaga  Pengabdian  Masyarakat  dan Pengembangan  Persyarikatan  (LPMPP)  Universitas  Muhammadiyah  Surakarta,  atas pendanaan kegiatan melalui skema Pengembangan Individu Dosen (PID).

## DAFTAR PUSTAKA
Anni, A. (2022). Gambaran Tingkat Pengetahuan Keluarga Tentang Penyakit Tuberkulosis Paru  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukamerindu  Kota  Bengkulu. Jurnal  Vokasi Keperawatan (JVK) , 5(1), pp. 78–84. Available at:
https://doi.org/10.33369/jvk.v5i1.22463. Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo. (2022). Profil Kesehatan Sukoharjo Tahun 2022 .
Sukoharjo: Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo.
Kementerian Kesehatan RI. (2022). Laporan Kinerja Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit tahun 2022 . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI.  (2019).  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  Nomor  HK.01.07/MENKES/755/2019  Tentang  Pedoman  Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis.
Nugraheni, A. Y., Ganurmala, A., & Pamungkas, K. P. (2020). edukasi Gerakan Keluarga Sadar Obat (DAGUSIBU) Pada Anggota Aisyiyah Kota Surakarta. Jurnal Farmasi Komunitas , 8(2), 112-125.
Pralambang,  S.D.  and  Setiawan,  S.  (2021).  Faktor  Risiko  Kejadian  Tuberkulosis  di Indonesia. Jurnal Biostatistik, Kependudukan, dan Informatika Kesehatan , 2(1), p.60.
Available at: https://doi.org/10.51181/bikfokes.v2i1.4660.