## JIUBJ Jurnal Ilmiah
Universitas Batanghari Jambi
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi 23, 1 (2023): 509-516 DOI: 10.33087/jiubj.v23i1.3009 http://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah

## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemeriksaan Kehamilan (K4) di Puskesmas Buay Pemaca Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU) Selatan Tahun 2021

## Isnaini, Rizki Amalia, Siti Aisyah, Dewi Ciselia
Program Studi S1 Kebidanan, Universitas Kader Bangsa Palembang Correspondence email: ramdhanilist@gmail.com
Abstrak. Menurut World  Health  Organization (WHO)  tahun  2017  Angka  kematian  ibu  (AKI)  masih  sangat tinggi, sekitar 810 wanita meninggal akibat komplikasi terkait kehamilan atau persalinan di seluruh dunia setiap hari,  dan  sekitar  295.000  wanita  meninggal  selama  dan  setelah  kehamilan  dan  persalinan.  Upaya  percepatan penurunan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dilakukan  dengan  menjamin  agar  setiap  ibu  mampu  mengakses pelayanan  kesehatan  ibu  yang  berkualitas.  Rendahnya  ibu  hamil  yang  melakukan  bisa  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  ibu  hamil  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  adalah pengetahuan,  sikap,  paritas,  ekonomi,  sosial  budaya,  pendidikan  dan  dukungan  suami.  Tujuan  penelitian  ini untuk  mengetahui  hubungan  hubungan  pengetahuan,  pendidikan  dan  dukungan  suami  dengan  pemeriksaan kehamilan  di  Puskesmas  Buay  Pemaca  OKU  Selatan  Tahun  2021.  Desain  penelitian  menggunakan Survey Analitik dengan  pendekatan Cross  Sectional. Populasi dalam  penelitian  ini adalah  ibu  hamil trimester III  (usia kehamilan  lebih  dari  28  -  40  minggu)  yang  datang  memeriksakan  kehamilannya  pada  bulan  Agustus  - Sepetember  di  Puskesmas  Keramasan Palembang  yang  berjumlah 64  orang.  Teknik pengambilan sampel  pada penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara accidental  sampling dengan  jumlah  sampel  sebanyak  64  responden . Pengumpulan  data  menggunakan  lembar  kuesioner.  Analisa  data  menggunakan  analisa  univariat  dan  analisa bivariat  dengan  menggunakan  uji chi  square. Hasil  penelitian  ada  hubungan  pengetahuan  ( p  value =0,037), pendidikan  ( p  value =0,013)  dan  dukungan  suami  ( p  value =0,008)  dengan  pemeriksaan  kehamilan  di Puskesmas  Buay  Pemaca  OKU  Selatan  Tahun  2021.  Diharapkan  dari  hasil  penelitian  ini  dapat  menjadi gambaran  bagi  pihak  puskesmas  untuk  dapat  lebih  meningkatkan  kunjungan  ibu  hamil  di  wilayah  kerjanya dengan cara memberikan informasi kepada ibu hamil tentang jadwal dan manfaat dari pemeriksaan kehamilan.
Kata kunci : Pemeriksaan Kehamilan; Pengetahuan; Pendidikan; Dukungan Suami
Abstract. According to  the  World Health  Organization (WHO)  in 2017, the  maternal mortality rate (MMR) is still very high, around 810  women die from complications related to pregnancy or childbirth  worldwide every day,  and  around  295,000  women  die  during  and  after  pregnancy  and  childbirth.  Efforts  to  accelerate  the reduction of the Maternal Mortality Rate (MMR) are carried out by ensuring that every mother is able to access quality  maternal  health  services.  The  low  number  of  pregnant  women  who  do  can  be  influenced  by  several factors. The factors that influence pregnant  women to perform antenatal care are knowledge, attitudes, parity, economy,  socio-culture,  education  and  husband's  support.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship between knowledge, education and husband's support with antenatal care at the Keramasan Health Center  Palembang  in  2021.  The research  design  used  an Analytical  Survey  with a  Cross  Sectional approach. The  population in  this study  were  pregnant  women  in  the third trimester  (gestational age  of more  than 28-40 weeks) who came to check their pregnancy in August - September at the Keramasan Palembang Health Center, totaling  64  people.  The  sampling  technique  in  this  study  was  carried  out  by  accidental  sampling  with  a  total sample of 64 respondents. Data collection using a questionnaire sheet. Data analysis using univariate analysis and  bivariate  analysis  using  chi  square  test.  The  results  of  the  study  showed  that  there  was  a  relationship between  knowledge  (p  value  =  0.037),  education  (p  value  =  0.013)  and  husband's  support  (p  value  =  0.008) with pregnancy examinations at the Keramasan Health Center Palembang in 2021. It is hoped that the results of this study can be an illustration for the puskesmas to can further increase the visits of pregnant women in their working areas by providing information to pregnant women about the schedule and benefits of prenatal care.
Keywords: Pregnancy Checkup; Knowledge; Education; Husband Support.
PENDAHULUAN
Pelayanan antenatal care (ANC)
merupakan  pelayanan  terhadap  ibu  hamil  yang
Isnaini,  Rizki  Amalia,  Siti  Aisyah,  Dewi  Ciselia.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan Kehamilan (K4) di Puskesmas Buay Pemaca Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU) Selatan Tahun 2021
bersifat  preventif  untuk  mencegah  terjadinya masalah maternal dan neonatal, melalui serangkaian  kegiatan  pemantauan  rutin  selama kehamilan.  Kunjungan  antenatal  K4  adalah kontak  ibu  hamil  dengan  tenaga  professional untuk  mendapatkan  pelayanan  antenatal  care sesuai  standar  yang  ditetapkan  yaitu  Satu  kali pada  triwulan  pertama  (sebelum  14  minggu), satu  kali  pada  triwulan  kedua  (antara  14  –  28 minggu),  dan  tiga  kali  pada  triwulan  ketiga (antara  minggu  28  –  36 dan  sesudah  minggu  ke 36)  (Prawirohardjo,  2016).  Menurut World Health Organization (WHO) tahun 2017 Angka kematian  ibu  (AKI)  masih  sangat  tinggi,  sekitar 810  wanita  meninggal  akibat  komplikasi  terkait kehamilan  atau  persalinan  di  seluruh  dunia setiap  hari,  dan  sekitar  295.000  wanita meninggal  selama  dan  setelah  kehamilan  dan persalinan.  Angka  kematian  ibu  di  negara berkembang  mencapai  462/100.000  kelahiran hidup.  Sedangkan  di  Negara  maju  sebesar 11/100.000  kelahiran  hidup.  Tingginya  angka kematian  ibu  dan  angka  kematian  bayi disebabkan  oleh  beberapa  faktor,  seperti perdarahan  hebat  (kebanyakan  berdarah  setelah persalinan), infeksi (biasanya setelah persalinan),  komplikasi  dari  kehamilan  dan persalinan,  salah  satunya  adalah  preeklampsia (WHO, 2017).
Berdasarkan data Profil Kesehatan Indonesia  jumlah  kematian  ibu  tahun  2018 sebanyak  4.226  kasus,  kemudian  pada  tahun 2019 angka kematian ibu di Indonesia sebanyak 4.221  kasus.  Pada  tahun  2019  penyebab kematian ibu terbanyak adalah perdarahan 1.280 kasus  (30,4%),  hipertensi  dalam  kehamilan 1.066  kasus  (25,2%),  infeksi  207  kasus  (4,9%), gangguan  sistem  peredaran  darah  200  kasus (4,7%),  gangguan  metabolik  157  kasus  (3,7%) dan  lain-lain  1.311  (31,1%)  (Kemenkes  RI, 2020).  Selama  tahun  2006  sampai  tahun  2018 cakupan  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  K4 cenderung meningkat. Jika dibandingkan dengan target  Rencana  Strategis  (Renstra)  Kementerian Kesehatan  tahun  2018  yang  sebesar  78%, capaian  tahun  2018  telah  mencapai  target  yaitu sebesar 88,03%. Tahun 2019 cakupan pelayanan kesehatan  ibu  hamil  K4  telah  sebesar  88,54%. Cakupan  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  K4 cenderung meningkat. Namun demikian penurunan terjadi pada tahun 2020 dibandingkan tahun  2019,  yaitu  dari  88,54%  menjadi  84,6% (Profil Kesehatan Indonesia, 2021).
Sedangkan,  jumlah  kematian  ibu  di Sumatera  Selatan  tahun  2019  adalah  sebanyak
105  orang  (dengan  AKI  sebanyak  66  orang  per 100.000  kelahiran  hidup),  menurun  dari  tahun 2018  sebanyak  120  orang.  Kematian  ibu  paling banyak  terdapat  di  Kabupaten  Banyuasin sebanyak  15  orang  dan  yang  paling  sedikit terjadi  Kota  Pagaralam  sebanyak  1  orang. Penyebab  kematian  tertinggi  pada  ibu  adalah akibat  perdarahan  yaitu  38  orang  (36,2%), hipertensi  28  orang  (26,7%),  penyebab  lainnya 25  orang  (23,8%),  gangguan  peredaran  darah  9 orang (8,6%), infeksi 4 orang (3,8%) sedangkan penyebab kematian ibu terkecil adalah gangguan metabolik  yaitu  1  orang  (0,95%)  (Dinkes  Prov. Sumsel,  2020).  Cakupan  pelayanan  kesehatan ibu hamil K4 di Provinsi Sumatera Selatan pada tahun  2018  sebesar  96,61%.  Sedangkan  pada tahun  2019  mencapai  95,30%.  Tahun  2020 cakupan  pelayanan  ibu  hamil  K4  terjadi penurunan yaitu 90,9%, penurunan ini diasumsikan terjadi karena implementasi program  di  daerah  yang  terdampak  pandemi COVID-19  (Profil  kesehatan  Prov.  Sumsel, 2021).
Berdasarkan data Dinas Provinsi Sumatera  Selatan  melalui  Badan  Pusat  Statistik jumlah  ibu  hamil  tahun  2018  yang  melakukan kunjungan  K1  sebanyak  177.621  (98,08%)  dan K4 sebanyak 171.703 (94,47%) dari 181.086 ibu hamil.  Tahun  2019  jumlah  kunjungan  K1 sebanyak  172.464  (97,54%)  dan  K4  sebanyak 167.640  (95,23%)  dari  176.027  ibu  hamil. Sedangkan,  tahun  2020  jumlah  kunjungan  ibu hamil  K1  sebanyak  163.956  (94,18%)  dan  K4 158.252 (90,9%%) dari 174.076 ibu hamil (BPS, 202  0).Cakupan  K4  untuk  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu  (OKU)  Selatan  Tahun  2018 sebesar  28.185  (98,9%)  dari  28.492  ibu  hamil. Tahun 2019 cakupan K4 sebesar 25.242 (99,2%) dari 25.827 ibu hamil. Tahun 2020 Cakupan K4 sebesar  24.229  (89,4%)  dari  26.989  ibu  hamil (Dinkes Kabupaten OKU Selatan, 2021).
Berdasarkan data yang diambil di Puskesmas Buay Pemaca tahun pada tahun 2019 jumlah  ibu  hamil  kunjungan  K4  sebanyak  801 ibu  hamil  (74,09%)  dari  1.081  ibu  hamil, sedangkan  pada  pada  tahun  2020  mengalami penurunan  dibandingkan  tahun  2019  yaitu kunjungan K4 sebanyak 859 ibu hamil (42,97%) dari  1.999  ibu  hamil  (Puskesmas  Buay  Pemaca, 2020).  Upaya  percepatan  penurunan  Angka Kematian Ibu (AKI) dilakukan dengan menjamin  agar  setiap  ibu  mampu  mengakses pelayanan  kesehatan  ibu  yang  berkualitas, seperti pelayanan kesehatan ibu hamil, pertolongan  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan
terlatih di fasilitas pelayanan kesehatan, perawatan  pasca  persalinan  bagi  ibu  dan  bayi, perawatan  khusus  dan  rujukan  jika  terjadi komplikasi,  dan  pelayanan  suami  berencana termasuk  KB  pasca  persalinan  (Kemenkes, 2020).
Penilaian terhadap pelaksanaan pelayanan kesehatan  ibu  hamil  dapat  dilakukan  dengan melihat cakupan K1 dan K4. Cakupan K1 adalah jumlah  ibu  hamil  yang  telah  memperoleh pelayanan  antenatal  pertama  kali  oleh  tenaga kesehatan,  dibandingkan  jumlah  sasaran  ibu hamil  di  satu  wilayah  kerja  pada  kurun  waktu satu  tahun.  Sedangkan  cakupan  K4  adalah jumlah  ibu  hamil  yang  telah  memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar paling sedikit empat kali sesuai jadwal yang dianjurkan di  tiap  trimester,  dibandingkan  jumlah  sasaran ibu  hamil  di  satu  wilayah  kerja  pada  kurun waktu satu tahun. Indikator tersebut memperlihatkan  akses  pelayanan  kesehatan terhadap  ibu  hamil  dan  tingkat  kepatuhan  ibu hamil  dalam  memeriksakan  kehamilannya  ke tenaga kesehatan (Kemenkes, 2020).
Rendahnya  ibu  hamil  yang  melakukan kunjungan  pelayanan  ibu  hamil  (K4)  bisa dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor.  Faktor-faktor yang  mempengaruhi  ibu  hamil  melakukan kunjungan pelayanan kesehatan adalah pengetahuan,  sikap,  paritas,  ekonomi,  sosial budaya,  pendidikan  dan  dukungan  suami (Pratiwi,  2018). Antenatal  care bertujuan  untuk memantau  dan  meningkatkan  kesejahteraan  ibu dan bayi janin. Strategi WHO untuk menurunkan  kehamilan  risiko  tinggi  melalui perawatan  rutin  untuk  semua  wanita,  perawatan tambahan  untuk  wanita  dengan  penyakit penyerta dalam kategori sedang dan komplikasi, perawatan  obstetrik  dan  neonatal  khusus  untuk wanita dengan penyakit penyerta yang berat dan komplikasi (WHO, 2016).
Faktor  yang  sangat  penting  dalam melakukan  kunjungan  ANC  yaitu  pengetahuan ibu  hamil,  karena  apabila  pengetahuan  ibu  baik dapat  mendeteksi  secara  dini  tanda  dan  gejala komplikasi  kehamilan  serta  penyakit  yang menyertai  kehamilan  agar  ibu  hamil  dapat melakukan  kunjungan  ANC  secara  teratur (Anggraeny,  2016).  Hasil  penelitian  Febriyeni (2020) menunjukkan ada hubungan pengetahuan dengan  kunjungan  K4  (p  value  =  0,004). Seseorang  dengan  tingkat  pendidikan  yang rendah  cenderung  lebih  tertutup  dan  lebih  sulit dalam  hal  pengambilan  keputusan,  akibatnya bila  ada  informasi  baru,  proses  penerimaannya
lebih  lambat.  Orang  dengan  pendidikan  yang lebih  tinggi  cenderung  akan  mudah  menerima suatu perubahan, dan lebih terbuka akan  adanya informasi.  Keterbukaan  ini  akan  membuat  ibu lebih  mudah  mencari  informasi  melalui  banyak media.  Dengan  mendapatkan  informasi  yang lebih  banyak,  ibu  akan  bisa  menilai  apakah persepsi  yang  dimiliki  benar  atau  salah.  Salah satu contoh persepsi ibu yang sering terjadi yaitu datang periksa bila ada keluhan saja (Noviana,2018). Hasil penelitian Wulandari (2015)
menunjukan bahwa terdapat hubungan bermakna antara pendidikan ibu dengan kelengkapan pemeriksaan kehamilan (p value=0,013). Dukungan suami terhadap kehamilan  istri  baik  secara  fisik  maupun  psikis yang dibutuhkan, sehingga dapat mempengaruhi kondisi  serta  tumbuh  kembang  janin  dengan baik. Suami merupakan teman terbaik ibu hamil dalam  menjalani  kehamilan,  pengetahuan  dan dukungan  suami  dalam  mendampingi  istri  akan mengasah  rasa  empati,  sehingga  akan  membuat istri  menjadi  wanita  yang  diperhatikan  dan dikasihi  oleh  pasangannya  selama  hamil  akan menunjukkan  lebih  sedikit  gejala  emosi,  fisik dan  sedikit  komplikasi  persalinan  serta  lebih mudah  melakukan  penyesuaian  selama  masa nifas (Marmi dan Margiyati, 2015).
Hasil penelitian Salamah (2019) menunjukkan  hubungan  ada  dukungan  suami (0,037)  terhadap  kunjungan  kehamilan  K4. Berdasarkan  Survey  awal  yang  dilakukan  oleh peneliti  didapatkan  tahun  2021  jumlah  cakupan kunjungan K4 sebanyak 495 ibu hamil (50,56%) dari 979 ibu hamil. Pada masa pandemic Covid- 19 ini bisa menjangkit siapa saja tanpa terkecuali dan  tidak  membedakan  baik  itu  dari  segi  umur, kondisi  bawaan,  jenis  kelamin,  termasuk  ibu hamil.  Ibu  hamil  dan  janinnya  adalah  populasi yang  mempunyai  risiko  tinggi  selama  pandemi penyakit  menular.  Semua  itu  dikarenakan  pada saat yang sama, ibu hamil merupakan kelompok yang  sangat  rentan,  mengingat  dampak  ganda pada  mereka  dan  janinnya  sehingga  banyak  ibu hamil  yang  tidak  berani  untuk  memeriksakan kehamilannya ke pelayanan kesehatan dan tidak mendapatkan  izin  dari  suaminya.  (Puskesmas Buay Pemaca, 2021).

## METODE
Penelitian bersifat kuantitatif menggunakan  metode  Survey  Analitik  dengan pendekatan  Cross  Sectional  yang  dimana  data menyangkut  Pada  penelitian  ini  variabel
Isnaini,  Rizki  Amalia,  Siti  Aisyah,  Dewi  Ciselia.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan Kehamilan (K4) di Puskesmas Buay Pemaca Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU) Selatan Tahun 2021
dependen  (pemeriksaan  kehamilan  K4)  dan variabel independen (pengetahuan ibu, pendidikan  dan  dukungan  suami)  diukur  serta dikumpulkan dalam waktu bersamaan. Penelitian  ini  dilakukan  bulan  Januari  2022  di Puskesmas  Buay  Pemaca  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu  (OKU)  Selatan).  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  trimester III  (usia  kehamilan  lebih  dari  28  -  40  minggu) yang  datang  memeriksakan  kehamilannya  di Puskesmas  Buay  Pemaca  Kabupaten  Ogan Komering  Ulu  (OKU)  Selatan  berjumlah  64 responden. Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik total sampling berjumlah  64  responden.  Data  yang digunakan merupakan data primer yang kemudian  di  olah  dan  dianalisis  menggunakan analisis univariat dan bivariat.

## HASIL
Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Pemeriksaan Kehamilan No Pemeriksaan Kehamilan f % 1 Lengkap 48 75 2 Tidak Lengkap 16 25 Jumlah 64 100 Sumber: data olahan Tabel  1  dapat  dilihat  bahwa  dari  64
responden yang lengkap memeriksaan kehamilan  sebanyak  48  responden  (75%) sedangkan,  yang  tidak  lengkap  memeriksakan kehamilan sebanyak 16 responden (25%). Tabel 2  dapat  dilihat  bahwa  dari  64  responden  yang berpengetahuan  baik  sebanyak  40  responden (62,5%) sedangkan, yang berpengetahuan
kurang sebanyak 24 responden (37,5%). Tabel 3 dapat  dilihat  bahwa  dari  64  responden berpendidikan  tinggi  sebanyak  51  responden (79,7%)  sedangkan,  yang  berpendidikan  rendah sebanyak  13  responden  (20,3%).  Sedangkan Tabel  4.  di  atas  dapat  dilihat  bahwa  dari  64 responden  yang  mendapatkan  dukungan  suami sebanyak  46  responden  (71,9%)  sedangkan, yang  tidak  mendapat  mendapatkan  dukungan suami sebanyak 18 responden (28,1%).

## Tabel 2
Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan ibu No. Pengetahuan f % 1. Baik 40 62,5 2. Kurang 24 37,5 Jumlah 64 100,0 Sumber: data olahan Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan No Pendidikan f % 1. Tinggi 51 79,7 2. Rendah 13 20,3 Jumlah 64 100 Sumber: data olahan Tabel 4 Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami No. Dukungan Suami F % 1. Mendukung 46 71,9 2. Tidak Mendukung 18 28,1 Jumlah 64 100 Sumber: data olahan Tabel 5

## Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Pemeriksaan Kehamilan
No. Pengetahuan Pemeriksaan Kehamilan Jumlah P- value OR Lengkap Tidak Lengkap n % n % N % 1. Baik 34 85 6 15 40 100 0,037 4,048 2. Kurang 14 58,3 10 41,7 24 100 Jumlah 48 16 64 100 Sumber: data olahan
Tabel  5  didapatkan  bahwa  dari  40 responden  berpengetahuan  baik  sebanyak  34 responden  (85%)  yang  lengkap  memeriksakan kehamilan dan yang tidak lengkap memeriksakan kehamilan sebanyak 6 responden
(15%). Sedangkan, dari 24 responden berpengetahuan  kurang  sebanyak  14  responden (58,3%) yang lengkap memeriksakan kehamilan dan  yang  tidak  yang  lengkap  memeriksakan kehamilan sebanyak 10 responden (41,7%). Dari
uji  statistik Chi-Square pada tingkat kemaknaan  =  0,05  diperoleh  nilai p  value =  0,037  yang berarti  ada  hubungan  pengetahuan  dengan pemeriksaan  kehamilan  sehingga  hipotesis  yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan dengan  pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara
statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  4,048 yang berarti bahwa pengetahuan baik berpeluang 4,048  kali  lebih  besar  lengkap  memeriksakan kehamilannya dibandingkan
dengan pengetahuan kurang. Tabel 6

## Hubungan Pendidikan dengan Pemeriksaan Kehamilan
No. Pendidikan Pemeriksaan Kehamilan Jumlah P- value OR Lengkap Tidak Lengkap n % n % N % 1. Tinggi 42 82,4 9 17,6 51 100  0,013 5,444 2. Rendah 6 46,2 7 53,8 13 100 Jumlah 48 16 64 Sumber: data olahan
Tabel  6  didapatkan  bahwa  dari  51 responden  pendidikan  tinggi  sebanyak  42 responden  (82,4%) yang lengkap memeriksakan kehamilan dan yang tidak lengkap memeriksakan kehamilan sebanyak 9 responden (17,6%). Sedangkan, dari 13 responden pendidikan  rendah  sebanyak  6  responden (46,2%) yang lengkap memeriksakan kehamilan dan  yang  tidak  yang  lengkap  memeriksakan kehamilan  sebanyak  7  responden  (53,8%).  Uji statistik Chi-Square pada tingkat kemaknaan  =
0,05 diperoleh nilai p value = 0,013 yang berarti ada  hubungan  pendidikan  dengan  pemeriksaan kehamilan  sehingga  hipotesis  yang  menyatakan bahwa  ada  hubungan  pendidikan  dengan pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara  statistik. Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,444  yang berarti  bahwa  pendidikan  tinggi  berpeluang 5,444  kali  lebih  besar  lengkap  memeriksakan kehamilan  dibandingkan  dengan  pendidikan rendah.

## Tabel 7

## Hubungan Dukungan Suami dengan Pemeriksaan Kehamilan
No Dukungan Suami Pemeriksaan Kehamilan Jumlah p-value OR Lengkap Tidak Lengkap n % N % N % 1. Mendukung 39 84,8 7 15,2 46 100 0,008 5,571 2. Tidak Mendukung 9 50 9 50 18 100 Jumlah 48 16 64 Sumber: data olahan
Tabel  7  di  atas,  dapat  diketahui  bahwa dari  46  responden  yang  mendapatkan  dukungan suami  sebanyak  39  responden  (84,8%)  yang lengkap  memeriksakan  kehamilan  dan  yang tidak lengkap memeriksakan kehamilan sebanyak 7 responden (15,2%). Sedangkan, dari 18 responden yang tidak mendapatkan dukungan suami  sebanyak  9  responden  (50%)  yang lengkap  memeriksakan  kehamilan  dan  yang tidak  yang  lengkap  memeriksakan  kehamilan sebanyak  9  responden  (50%).Dari  uji  statistik Chi-Square pada  tingkat  kemaknaan  =  0,05 diperoleh  nilai p value = 0,008 yang berarti  ada hubungan  dukungan  suami  dengan  pemeriksaan kehamilan  sehingga  hipotesis  yang  menyatakan
bahwa  ada  hubungan  dukungan  suami  dengan pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara  statistik. Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,571  yang berarti  bahwa  dukungan  suami  baik  berpeluang 5,571  kali  lebih  besar  lengkap  memeriksakan kehamilan  dibandingkan  dengan  dukungan suami kurang.

## Hubungan  Pengetahuan  dengan  Pemeriksaan Kehamilan
Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui  bahwa  dari  64  responden  yang berpengetahuan  baik  sebanyak  40  responden (62,5%)  lebih  banyak  dari  responden  yang berpengetahuan  kurang  sebanyak  24  responden
Isnaini,  Rizki  Amalia,  Siti  Aisyah,  Dewi  Ciselia.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan Kehamilan (K4) di Puskesmas Buay Pemaca Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU) Selatan Tahun 2021
(37,5%). Hasil analisis bivariat diketahui bahwa dari 40 responden berpengetahuan baik sebanyak  34  responden  (85%)  yang  lengkap memeriksakan  kehamilan  dan  yang  tidak lengkap  memeriksakan  kehamilan  sebanyak  6 responden (15%). Sedangkan, dari 24 responden berpengetahuan  kurang  sebanyak  14  responden (58,3%) yang lengkap memeriksakan kehamilan dan  yang  tidak  yang  lengkap  memeriksakan kehamilan  sebanyak  10  responden  (41,7%).  Uji statistik Chi-Square pada tingkat kemaknaan  = 0,05 diperoleh nilai p value = 0,037 yang berarti ada hubungan pengetahuan dengan pemeriksaan kehamilan  sehingga  hipotesis  yang  menyatakan bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  dengan pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara  statistik. Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  4,048  yang berarti  bahwa  pengetahuan  baik  berpeluang 4,048  kali  lebih  besar  lengkap  memeriksakan kehamilannya dibandingkan dengan pengetahuan  kurang.  Penelitian  ini  sejalan dengan teori Anggraeny (2016), faktor pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang sangat  penting  dalam  melakukan  kunjungan ANC, karena dapat mendeteksi secara dini tanda dan  gejala  komplikasi  kehamilan  serta  penyakit yang  menyertai  kehamilan  agar  ibu  hamil  dapat melakukan kunjungan ANC secara teratur.
Begitu pula menurut Sari (2015), pengetahuan  yang  baik  tentang  pengertian antenatal  yang  dimiliki  responden  dipengaruhi oleh informasi atau penyuluhan tentang pengertian  antenatal  yang  sudah  disampaikan oleh  bidan  maupun  informasi  yang  didapatkan dari  berbagai  sumber  informasi  misalnya pengetahuan suami, media masa, internet, media sosial  maupun  pengelaman  dari  ornag  tuanya serta pengalaman dari ibu hamil lainnya. Faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  ibu yaitu pendikan, umur, pekerjaan, usia kehamilan dan  paritas  sehingga  dengan  pengetahuan  ibu hamil yang baik tentang kunjungan pemeriksaan kehamilan maka dapat mencegah atau mendeteksi  dini  adanya  komplikasi  kehamilan. Hasil  penelitian  sejalan  dengan  penelitian Salamah  (2019)  dan  Febriyeni  (2020)  yang menyatakan  ada  hubungan  pengetahuan  dengan pemeriksaan  kehamilan  terbukti  secara  statistik. Berdasarkan hasil penelitian, teori dan penelitian terkait  maka  peneliti  berasumsi  bahwa  semakin baik pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan kehamilan  maka  akan  semakin  lengkap  ibu untuk  memeriksakan  kehamilan  kehamilan, pengetahuan  yang  baik  tentang  pemeriksaan kehamilan  akan  membuat  ibu  lebih  memahami
pentingnya pemeriksaan kehamilan untuk perkembangan  janin  dan  kesehatannya  sehingga ibu  akan  melakukan  pemeriksaan  kehamilan sesuai  dengan  saran  yang  diberikan.  Pada pengetahuan  baik  masih  terdapat  responden yang  tidak  lengkap  melakukan  pemeriksaan kehamilan  dikarenakan  berbagai  faktor  antara lain  karena  ibu  merasa  keadaan  kehamilannya baik-baik saja dan tidak mengalami keluhan atau gangguan  sehingga  ibu  merasa  tidak  perlu melakukan pemeriksaan kehamilan.
Hubungan Antara Pendidikan dengan Pemeriksaan Kehamilan Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui bahwa dari 64 responden berpendidikan  tinggi  sebanyak  51  responden (79,7%) lebih banyak dari responden berpendidikan  rendah  sebanyak  13  responden (20,3%). Hasil analisis bivariat diketahui bahwa dari  51  responden  pendidikan  tinggi  sebanyak 42 responden (82,4%) yang lengkap memeriksakan  kehamilan  dan  yang  tidak lengkap  memeriksakan  kehamilan  sebanyak  9 responden (17,6%). Sedangkan, dari 13 responden  pendidikan  rendah  sebanyak  6 responden  (46,2%) yang lengkap memeriksakan kehamilan  dan  yang  tidak  yang  lengkap memeriksakan kehamilan sebanyak 7 responden (53,8%).
Uji  statistik Chi-Square pada  tingkat kemaknaan  =  0,05  diperoleh  nilai p  value = 0,013  yang  berarti  ada  hubungan  pendidikan dengan pemeriksaan kehamilan sehingga hipotesis yang menyatakan bahwa ada hubungan pendidikan  dengan  pemeriksaan  kehamilan terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,444  yang  berarti  bahwa pendidikan  tinggi  berpeluang  5,444  kali  lebih besar lengkap memeriksakan kehamilan dibandingkan dengan pendidikan rendah. Berdasarkan  teori  Notoatmodjo  (2015),  seorang ibu  yang  berpendidikan  tinggi  akan  berbeda tingkah lakunya dengan ibu  yang berpendidikan rendah. Hal ini disebabkan ibu yang berpendidikan tinggi akan lebih banyak mendapatkan  pengetahuan  tentang  pentingnya menjaga  kesehatan  terutama  dalam  keadaan hamil  yang  merupakan  kondisi  berisiko.  Begitu pula,  menurut  Noviana  (2018),  seseorang dengan tingkat pendidikan yang rendah cenderung  lebih  tertutup  dan  lebih  sulit  dalam hal  pengambilan  keputusan,  akibatnya  bila  ada informasi  baru,  proses  penerimaannya  lebih lambat.  Orang  dengan  pendidikan  yang  lebih
Isnaini,  Rizki  Amalia,  Siti  Aisyah,  Dewi  Ciselia.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan Kehamilan (K4) di Puskesmas Buay Pemaca Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU) Selatan Tahun 2021
tinggi  cenderung  akan  mudah  menerima  suatu perubahan,  dan  lebih  terbuka  akan  adanya informasi.  Keterbukaan  ini  akan  membuat  ibu lebih  mudah  mencari  informasi  melalui  banyak media.  Dengan  mendapatkan  informasi  yang lebih  banyak,  ibu  akan  bisa  menilai  apakah persepsi  yang  dimiliki  benar  atau  salah.  Salah satu contoh persepsi ibu yang sering terjadi yaitu datang periksa bila ada keluhan saja.
Hasil  penelitian  sejalan  dengan  penelitian Wulandari  (2015)  dan  Noviana  (2018)  yang mengungkapkan  terdapat  hubungan  bermakna antara  pendidikan  ibu  dengan  kelengkapan pemeriksaan  kehamilan  (p  value=0,013  < 0,05). Hasil  penelitian,  teori  dan  penelitian  terkait peneliti  berasumsi  bahwa  responden  yang berpendidikan  tinggi  banyak  yang  lengkap memeriksaan  kehamilannya  karena  dengan pendidikan  yang  tinggi  semakin  mudah  ibu mendapatkan  informasi  dan  mudah  memahami pentingnya  pemeriksaan  kehamilan  secara  rutin sesuai  dengan  jadwal  akan  tetapi  responden pendidikan  tinggi  ada  ang  tidak  lengkap  dalam memeriksaan  kehamilannya  hal  ini  dikarenakan berbagai  faktor  lain  seperti  pekerjaan  ibu  yang menyita  waktu  sehingga  tidak  sempat  untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.
Hubungan Dukungan Suami
dengan Pemeriksaan Kehamilan
Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui  bahwa  dari  64  responden  yang mendapat  dukungan  suami  baik  sebanyak  46 responden  (71,9%)  lebih  banyak  dari  responden yang mendapat dukungan suami kurang sebanyak  18  responden  (28,1%).  Hasil  analisis bivariat diketahui bahwa dari 46 responden yang mendapatkan  dukungan  suami  sebanyak  39 responden  (84,8%) yang lengkap memeriksakan kehamilan dan yang tidak lengkap memeriksakan kehamilan sebanyak 7 responden (15,2%).  Sedangkan,  dari  18  responden  yang tidak  mendapatkan  dukungan  suami  sebanyak  9 responden  (50%)  yang  lengkap  memeriksakan kehamilan  dan  yang  tidak  yang  lengkap memeriksakan kehamilan sebanyak 9 responden (50%).
Uji  statistik Chi-Square pada  tingkat kemaknaan  =  0,05  diperoleh  nilai p  value = 0,008  yang  berarti  ada  hubungan  dukungan suami  dengan  pemeriksaan  kehamilan  sehingga hipotesis yang menyatakan bahwa ada hubungan dukungan suami dengan pemeriksaan kehamilan terbukti  secara  statistik.  Hasil Odds  Ratio diperoleh  nilai  5,571  yang  berarti  bahwa
dukungan  suami  baik  berpeluang  5,571  kali lebih  besar  lengkap  memeriksakan  kehamilan dibandingkan  dengan  dukungan  suami  kurang. Teori  Notoatmodjo  (2015),  dukungan  suami adalah dukungan yang terdiri atas informasi atau nasihat verbal dan non verbal bantuan nyata atau tindakan  yang  diberikan  oleh  keakraban  sosial dan  didapat  karena  kehadiran  mereka  dan mempunyai  manfaat  emosional  atau  efek perilaku bagi pihak penerima. Bentuk dukungan suami  terhadap ibu  tersebut berupa: suami tidak keberatan jika  istri memeriksakan kesehatan  ibu dan  bayi  secara  rutin,  mengingatkan  istri  untuk periksa  ibu  dan  bayi,  memberi  arahan  tentang pentingnya  pemeriksaan,  selalu  menegur  bila tidak  melaksanakan  pemeriksaan,  menyertai suami  masuk  ruangan  saat  pemeriksaan  ke bidan/dokter,  memberikan  pujian  jika  istri  rajin memeriksakan  bayinya,  menanggapi  cerita  istri tentang  hasil  pemeriksaan,  memberi  tahu  istri bahwa  kondisi  kesehatan  bayi  dapat  diketahui dengan  pemeriksaan  dan  selalu  ingin  tahu manfaat  pemeriksaan  kehamilan  bagi  kesehatan janin dan ibu dengan mencari informasi Menurut  Marmi  dan  Margiyati  (2015), dukungan  suami  terhadap  kehamilan  istri  baik secara  fisik  maupun  psikis  yang  dibutuhkan misalnya ikut mengantarkan melakukan pemeriksaan  kehamilan,  bisa  membuat  istri menjadi bahagia dan menghayati masa kehamilan  dengan  tenang,  sehingga  dapat memengaruhi  kondisi  serta  tumbuh  kembang janin  dengan  baik.  Suami  merupakan  teman terbaik  ibu  hamil  dalam  menjalani  kehamilan, pengetahuan  dan  dukungan  suami  dalam mendampingi  istri  akan  mengasah  rasa  empati, sehingga  akan  membuat  istri  menjadi  wanita yang diperhatikan dan dikasihioleh pasangannya selama  hamil  akan  menunjukkan  lebih  sedikit gejala  emosi,  fisik  dan  sedikit  komplikasi persalinan  serta  lebih  mudah  melakukan penyesuaian selama masa nifas. Hasil penelitian sejalan  dengan  penelitian  Utami  (2019)  dan Salamah  (2019)  bahwa  ada  hubungan  antara dukungan suami ( p value =0,004 < 0,05) dengan kelengkapan  pemeriksaan  kehamilan  trimester III  di  Rumah  Sakit  Pusri  Palembang.  Hasil penelitian,  teori  dan  penelitian  terkait  peneliti berasumsi  bahwa  dukungan  dari  pasangan terhadap  ibu  hamil  sangatlah  penting.  Dengan dukungan  yang  baik  dari  suami  ibu  hamil  akan memiliki motivasi untuk melakukan pemeriksaan  kehamilan  dibandingkan  dengan ibu hamil yang kurang mendapat dukungan dari pasangan  atau  suami,  akan  tetapi  terdapat
Isnaini,  Rizki  Amalia,  Siti  Aisyah,  Dewi  Ciselia.,  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemeriksaan Kehamilan (K4) di Puskesmas Buay Pemaca Kabupaten Ogan Komering Ulu (OKU) Selatan Tahun 2021
responden  yang mendapat dukungan suami baik tetapi  tidak  lengkap  melakukan  pemeriksaan kehamilan  dikarenakan  faktor  lain  seperti pekerjaan  ibu  yang  membuat  ibu  tidak  bisa  ke puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  disimpulkan  bahwa  Ada hubungan  dengan  pemeriksaan  kehamilan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Buay  Pemaca Kabupaten OKU Selatan tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeny, E. 2016. Hubungan tingkat
pengetahuan  dan  status  paritas  dengan keteraturan  kunjungan  antenatal  care (ANC)  pada  ibu  hamil  di  RSUD Panembahan  Senopati  Bantul .  Jurnal Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta . Dinkes  Provinsi  Sumatera  Selatan.  2018. Profil Kesehatan  Provisinsi  Sumatera  Selatan . Palembang. Dinkes Dinkes Palembang. 2021. Profil Kesehatan Kota Palembang. Palembang. Dinkes. Febriyeni,  2020.  Faktor  yang  berhubungan dengan  kunjungan  K4  ibu  hamil  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lima  Kaum  I . Jurnal Menara Ilmu , 15(1) Kemenkes RI, 2020. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta. Kemenkes RI. Marmi dan Margiyati. 2015. Pengantar Psikologi Kebidanan . Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Notoatmodjo Soekidjo. 2018. Metodologi
Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  :  Rineka Cipta.
Noviana,  A.  2018.  Hubungan  usia  dan  tingkat
pendidikan
terhadap keLengkapan
melaksanakan ANC pada ibu hamil di RSI Pekajangan . Jurnal Universitas Muhammadiyah Surakarta . Pratiwi R, 2018, Faktor-Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia Postpartum  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Wates  Tahun  2018.  Program  Sarjana
Terapan  Kebidanan  Politeknik  Kesehatan Kementerian Kesehatan Yogyakarta tahun 2018. Skripsi diambil  melalui  internet tanggal  24  Desember  2021  jam  15.00 WIB. http://www.faktoranemiadenganperdaraha npostpartum.pdf Prawirohardjo,  S.  2016. Ilmu  Kebidanan . Jakarta:  PT.  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo.
Profil Puskesmas Buay Pamaca Kabupaten OKU Selatan tahun 2021.
Sari, D. S., & Amalia, R. 2020. Hubungan Lama Menstruasi  Dan  Status  Gizi  Dengan Kejadian  Anemia  Pada  Remaja  Putri. Jurnal  Kesehatan  dan  Pembangunan , 10 (19), 18-23.