## ANALISIS HUBUNGAN FAKTOR RISIKO DENGAN KEJADIAN INTERAKSI OBAT POTENSIAL PASIEN GERIATRI DI RUMAH SAKIT SWASTA YOGYAKARTA

## Maya Arfania
Program Studi Farmasi Universitas Buana Perjuangan Karawang maya.arfania@ubpkarawang.ac.id

## Abstrak
Dewasa ini populasi di Indonesia meningkat dengan pesat. Diprediksi Indonesia akan menduduki 10 besar tertinggi yang memiliki populasi berusia lebih dari 60 tahun, yaitu sebesar 54 per 1000 orang pada tahun 1980 dan 76 per 1000 orang pada tahun 2000. Kemungkinan proporsi lanjut usia akan mencapai 9,8% dari total populasi pada tahun 2010, bahkan peningkatannya dapat mencapai 3,7% antara tahun 2010 sampai 2020.
Penelitian  ini  adalah  penelitian cross  sectional ,  dimana  pengambilan  sampel  dilakukan  secara purposive  random  sampling .  Jumlah  sampel  yang  digunakan  adalah  sebesar  100  lembar  resep.  Setelah dilakukan analisis dengan  menggunakan chi  square diketahui  bahwa dalam peneltiian  ini,  jenis kelamin dan jumlah obat bukanlah menjadi faktor risiko dari potensi terjadinya interaksi obat.
Kata kunci : geriatri, interaksi obat, penyakit kronis

## Abstract
The population  in Indonesia was  increase rapidly  nowadays. It  is been predicted Indonesia will occupy the highest top 10 who has population over 60 years, wich is equal to 54 per 1000 people in 1980 and  76  per  1000  people  in  2000.  It’s  possible  that  the  proportion  of  elderly  will  reach  9,8%  of  total population in 2010, even the increase can reach 3,7% between 2010 and 2020.
This  study  was  a  cross-sectional  study,  where  the  sampling  was  done  by  purposive  random sampling. The number of samples is 100 recipes. After analyzed usig chi square, it was found that in this study, gender and the number of drugs were not the risk factor of potential drug interactions.
Keywords: geriatri, drug interaction, chronic disease

## PENDAHULUAN
Dewasa ini populasi di Indonesia meningkat dengan pesat. Diprediksi Indonesia akan menduduki 10 besar tertinggi yang memiliki populasi berusia lebih dari 60 tahun, yaitu sebesar 54 per 1000 orang pada tahun 1980 dan 76 per 1000 orang pada tahun 2000. Kemungkinan  proporsi  lanjut  usia  akan mencapai  9,8%  dari  total  populasi  pada  tahun 2010, bahkan peningkatannya dapat mencapai 3,7% antara tahun 2010 sampai 2020 (Lea, 2001).
Pada  geriatri  (60  tahun  ke  atas)  terjadi  penurunan  fungsi  organ  vital,  sehingga memungkinkan  untuk  timbulnya  penyakit  yang  bersifat    multipatologik  dan  kronis (Martono, 2009). Semakin banyak penyakit yang diderita, semakin banyak pula obat yang diterima.  Banyaknya  jumlah  obat-obatan  yang  dikonsumsi  dapat  meningkatkan  risiko gangguan kesehatan dan berpotansi untuk mengalami polifarmasi. Kejadian polifarmasi dapat meningkatkan terjadinya interaksi obat (Fulton, 2005).
Terdapat  penelitian  epidemiologi  yang  menyatakan  bahwa  pasien  rawat  inap mengalami kejadian interaksi obat hingga 30% dan pada pasien rawat jalan sebesar 70,3% (Filho, 2006).  Hal serupa sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Mexico, dimana
dari 624 pasien geriatri yang berobat rawat jalan mendapatkan resep dengan interaksi obat sebesar 80% pasien (Doubova et al , 2007). Penelitian yang dilakukan oleh Netto (2012) yang melibatkan 433 pasien geriatri di Brazil menunjukkan sebesar 6,5% pasien memiliki risiko untuk mengalami interaksi obat.
Berdasarkan kejadian-kejadian mengenai interaksi potensial pada pasien geriatri diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai analisis faktor risiko interaksi obat potensial pada pasien geriatri di RS Swasta Yogyakarta.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian cross sectional yang dilakukan pada pasien geriatri di Rumah Sakit swasta Yogyakarta. Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah sebesar 100  lembar  resep,  dimana  pengambilan  sampel  dilakukan  secara purposive  random sampling .
Seratus  lembar  resep  dianalisa  interaksi  obat  potensial  dengan  menggunakan software  Drug  in  Fact. Setelah  itu,  dianalisis  faktor  risiko  dengan  menggunakan chi square . Faktor risiko yang dianalisis adalah jenis kelamin dan jumlah obat.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Lembar  resep  yang  digunakan  dalam  penelitian  adalah  lembar  resep  pasien geriatri yang didalamnya terdapat obat-obat yang diperuntukkan penyakit kronis. Resep yang  diambil  adalah  sebanyak  100  lembar.  Tabel  1  menunjukkan  karakteristik  pasien geriatri, dimana jumlah pasien laki-laki dan perempuan masing-masing sebanyak 50%.
Tabel 1. Karakteristik Pasien Geriatri Variabel n % Jenis Kelamin: Laki-laki Perempuan 50 50 50 50 Jumlah Diagnosis: 1 Diagnosis 2 Diagnosis 3 Diagnosis 4 Diagnosis 5 Diagnosis 23 51
20 4 2 23 51
20 4 2
Jumlah Obat : < 5 ≥ 5
52 48 52 48 Kejadian Interaksi Obat: Interaksi Obat Tidak Interaksi Obat 27 73 27 73
Dari 50 pasien geriatri laki-laki, terdapat 5 pasien (10%) yang berpotensi  untuk mengalami  interaksi  obat.  Sedangkan  dari  50  pasien  geriatri  perempuan,  terdapat  12 pasien (24%) yang mengalami interaksi obat. Pada penelitian ini, jumlah obat bervariasi dalam tiap lembar resepnya. Pada lembar resep dengan jumlah obat < 5, terdapat  52 % yang berpotensi mengalami interaksi obat. Sedangkan pada lembar resep dengan jumlah obat ≥ 5 obat, terdapat 48% yang berpotensi berinteraksi.
Terdapat  beberapa  faktor  risiko  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  interaksi obat, salah satunya adalah polifarmasi. Polifarmasi yang dimaksud ddalam peneltian ini adalah lembar resep dengan ≥ 5 jenis obat. (Varallo et al, 2006). Dalam penelitian ini faktor risiko yang dianalisis adalah jenis kelamin dan polifarmasi.  Analisi faktor risiko dilakukan dengan menggunakan chi square, dimana didapatkan hasil jenis kelamin dan jumlah  obat  tidak  berhubungan  dengan  risiko  terjadinya  interaksi  obat  dengan  nilai p masing-masing adalah sebesar 0,06 dan 0,13.

## KESIMPULAN
Setelah  dilakukan  analisis  dengan  menggunakan chi  square diketahui  bahwa  dalam peneltiian ini, jenis kelamin dan jumlah obat bukanlah menjadi faktor risiko dari potensi terjadinya interaksi obat.

## DAFTAR PUSTAKA
Doubova et al . 2007. Potential drug-drug and drug disease interactions in prescriptions for ambulatory patients over 50 years of age in family medicine clinics in Mexico city. BMC Health Services Research . 7(147).
Fulton MM, Allen ER. 2005. Polypharmacy in elderly: literature review. J Am Acad Nurse Prac . 17(4): 123-32).
Filho et al . 2006. Effect of Bethametasone and Diclofenac Sodium on Serum and Tissue Concentration af Amoxicillin in vivo study in rats. J Appl Oral Sci . 14(5): 319-23.
Lee A. 2001. Drug-drug interactions . UK: John Wiley & Son LTD. 211.
Martono. 2009. Pelayanan Kesehatan Pada Usia Lanjut . Jakarta: Balai Penerbit FKUI. Ed 4: 772-776
Varallo, FR., et al. 2014. Possible adverse drug events leading to hospital admission in a Brazillian teaching hospital. Clinics 69. 163-167.