Jurnal Keperawatan Silampari (JKS) Volume 3, Nomor 1, Desember 2019 e-ISSN :2581-1975 p-ISSN :2597-7482 DOI: https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.534

## AROMATERAPI KENANGA DIBANDING LAVENDER TERHADAP NYERI POST SECTIO CAESARIA
Wasis Pujiati 1 , Meily Nirnasari 2 , Hotmaria Julia Dolok Saribu 3 , Daratullaila 4
Stikes Hang Tuah Tanjungpinang 1,2,3,4
wasispujiati82@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membandingkan  pengaruh  aromaterapi  kenanga  dan lavender  terhadap  intensitas  nyeri  pasien  post  operasi Sectio  caesaria .  Metode penelitian  ini  menggunakan  desain true  experimental ,  rancangan randomized  pretest posttest design. Teknik sampling dengan simple random sampling. kelompok intervensi I  diberikan  aromaterapi  kenanga  dan  kelompok  II  diberikan  aromaterapi  lavender. Perubahan  intensitas  nyeri  diukur  menggunakan Numerical  Rating  Scale .  Nyeri  yang dirasakan  pasien  sebelum  melakukan  penghirupan  aromaterapi  kenanga    adalah    rata- rata  5,00  (nyeri  sedang)    dan  sesudah  terapi  sebesar  3,25  (nyeri  ringan).  Nyeri  yang dirasakan  pasien  sebelum  melakukan  penghirupan  aromaterapi  lavender  adalah    rata- rata 4,83 (nyeri sedang)   dan sesudah  terapi  sebesar  3,25  (nyeri ringan).  Hasil analisis dengan uji Wilcoxon (p value 0,000) menunjukkan ada pengaruh intervensi aromaterapi kenanga  dan    lavender  menggunakan  teknik  inhalasi    terhadap  intensitas  nyeri  pasien post sectio  caesaria .  Hasil  Uji  Mann  Whitney  didapatkan p  value 0,054.  Simpulan tidak ada perbedaan  yang  signifikan pengaruh intervensi  dari kedua kelompok,  artinya kedua  intervensi  mempunyai  efektivitas  pengaruh  yang  sama  dalam  penurunan intensitas nyeri pasien post sectio sesarea .
Kata Kunci : Aromaterapi Kenanga, Lavender, Nyeri, Sectio Saesaria

## ABSTRACT
This  study aims to  compare the effect  of  cananga and lavender aromatherapy  on pain intensity in postoperative patients with Sectio caesaria . This research method uses true experimental  design,  randomized  pretest  posttest  design.  Sampling  technique  with simple  random  sampling.  intervention  group  I  was  given  aromatherapy  cananga  and group  II  was  given  lavender  aromatherapy.  Changes  in  pain  intensity  are  measured using  a  Numerical  Rating  Scale.  The  pain  felt  by  patients  before  inhaling  cananga aromatherapy  is  an  average  of  5.00  (moderate  pain)  and  after  therapy  of  3.25  (mild pain).  Pain  that  was  felt  by  patients  before  inhaling  lavender  aromatherapy  was  an average of 4.83 (moderate pain) and after therapy of 3.25 (mild pain). The results of the analysis  with  the  Wilcoxon  test  (p  value  0,000)  showed  that  there  was  an  influence  of cananga  and  lavender  aromatherapy  interventions  using  inhalation  techniques  to  the intensity of pain in post sectio caesaria  patients. Mann Whitney Test results obtained p value 0.054. Conclusions There is no significant difference in the effect of intervention from the two groups,  meaning  that both  interventions  have the same effective effect  in reducing the intensity of pain in post-sectional cesarean patients.
Keywords : Aromatherapy Canangium Odoratum, Lavandula, Pain, Sectio caesaria

## PENDAHULUAN
Persalinan  merupakan  proses  membuka  dan  menipisnya    serviks,  dimana  janin dan  ketuban  didorong  keluar  melalui  jalan  lahir  (Prawiroharjo,  2009) Sectio  caesaria adalah suatu pembedahan guna melahirkan anak lewat insisi pada dinding abdomen dan uterus  (Oxorn,  2010).    Menurut World  Health  Organisation (WHO)    standar  rata-rata sectio caesaria di sebuah negara adalah sekitar 5-15%. Di rumah sakit pemerintah rata- rata  11%  sementara  di  rumah  sakit  swasta  bisa  lebih  dari  30%.  Tahun  2004  angka kejadian sectio  caesaria di  Inggris  sekitar  20%  dan  29,1%.  Sedang  pada  tahun  2001- 2003 angka kejadian sectio caesaria di Kanada adalah 22,5% (Dewi, 2007).
Pada  tahun  2016  berdasarkan  data  Rekam  Medik  di  RSUD  Raja  Ahmad  Thabib Provinsi  Kepulauan  Riau  dengan  jumlah  kasus secsio  sesarea sebanyak  576  kasus, berdasarkan  wawancara  di  Ruang  Obstetri  dan  Ginekologi  kisaran  ibu  post  seksio sesarea  8-12  pasien  dengan  rata-rata  angka  perbulannya  mencapai  32-48  kasus.  Dari studi pendahuluan  yang dilakukan oleh peneliti, hampir seluruh pasien  yang menjalani sectio caesaria menggunakan anestesi regional, yaitu anestesi spinal, dengan rata-rata lama perawatan selama 4-5 hari, selain itu obat-obatan yang digunakan dalam mengatasi nyeri  adalah  obat-obatan  anti  nyeri  (analgesik)  yang  diberikan  secara  injeksi  maupun didrip kedalam cairan intravena.  Tindakan pembedahan pada sectio caesaria tentunya akan  mengakibatkan  dampak  berupa  nyeri  akibat  luka  sayatan.  Nyeri sectio  caesaria merupakan  hal  yang  wajar  ketika  efek  pembiusan  yang  telah  habis.  Nyeri  umumnya digambarkan  sebagai  pengalaman  sensori  dan  emosional  yang  tidak  menyenangkan akibat kerusakan jaringan yang aktual dan potensial (Judha et al ., 2012). Pasien  dengan sectio  caesaria umumnya  akan  mengeluh  nyeri  disekitar  luka operasi. Nyeri ini mengakibatkan seseorang cenderung enggan untuk bergerak dan takut untuk  melakukan  aktifitas    sehingga  akan  ada  kemungkinan  untuk  terjadi deep  vein thrombosis yang  disebabkan  meningkatnya  kekentalan  darah  karena  mekanisme hemokonsentrasi  yang  terjadi  pada  ibu  pasca  melahirkan.  Selain  itu,  membatasi pergerakan  dapat  memperlambat  proses  penyembuhan  luka,  dengan  lamanya  proses penyembuhan  luka  ini  akan  mengakibatkan  besarnya  biaya  perawatan  yang  akan ditanggung oleh pasien.Penanganan terhadap nyeri terbagi menjadi dua cara yaitu, cara farmakologis  dan  non  farmakologis.  Secara  farmakologis,  penanganan  nyeri  pada pasien sectio caesaria dilakukan dengan pemberian obat-obatan anti nyeri (analgesik) baik secara oral maupun injeksi. Selain terapi farmakologis penanganan nyeri dapat juga dilakukan  dengan  beberapa  terapi  non  farmakologis  seperti  terapi accupressure , mengubah  posisi  pasien  senyaman  mungkin,  melakukan  teknik  distraksi,  teknik relaksasi, terapi akupuntur, aromaterapi.
Khususnya  di  Kepulauan  Riau  belum  terdapat  pengobatan  yang  menggunakan terapi  komplementer  seperti  aromaterapi  dalam  mengatasi  masalah  kesehatan. Aromaterapi hanya dapat dijumpai ketika berada ditempat-tempat perawatan tubuh dan kecantikan  dan  dengan  harga  yang  cukup  mahal.  Aromaterapi  merupakan  pengobatan yang berasal dari minyak esensial dari tanaman. Minyak tersebut dapat diserap ke dalam tubuh  melalui  kulit  ataupun  sistem  penciuman,  aroma  yang  dihasilkan  mengaktifkan indra  penciuman  (Hur et  al .,  2011).  Aromaterapi  juga    dikenal  sebagai  pengobatan aromatik,  merupakan  gabungan  seni  dan  ilmu  yang  menggunakan  minyak  tumbuhan untuk  kesehatan,  kesejahteraan,  dan  pengobatan  (Raphael et  al .,  2002).  Berbagai  jenis minyak esensial digunakan untuk aromaterapi, seperti melissa, eucalyptus dan lavender. Minyak tersebut bersifat rileksasi, mengurangi nyeri, stres, dan meningkatkan kesehatan (Apay et al ., 2012).
Selain  itu  aromaterapi  juga  dapat  digunakan  sebagai  terapi  pelengkap  dalam penanganan  nyeri  pasien sectio  caesaria .Terapi  ini  bisa  dilakukan  dengan  berbagai macam  metode  seperti  pijat,  inhalasi,  oral,  dan  air.  Akses  aromaterapi  melalui  hidung (inhalasi) adalah rute  yang efektif dan jauh lebih cepat dibandingkan dengan cara lain. Aroma yang berasal dari minyak kenanga atau lavender yang diletakkan didalam tabung ( roll on ) akan ditangkap oleh reseptor di  hidung  dan kemudian memberikan informasi lebih  jauh  ke  area  di  otak  yang  mengontrol  emosi  dan  memori  maupun  memberikan informasi  juga  ke  hipotalamus  yang  mengatur  sistem  internal  tubuh,  suhu  tubuh  dan reaksi terhadap stress (Koensoemardiyah, 2009).
Penelitian  ini      bertujuan    untuk  mengetahui  intensitas  nyeri  dalam  pemberian minyak  aromaterapi  kenanga  ataupun  aromaterapi  lavender  untuk  rileksasi  dan menurunkan intensitas nyeri yang dirasakan oleh pasien post section Caesaria.Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  penulis  tertarik  untuk  membuktikan “Bagaimana  pengaruh  aromaterapi  kenanga  dibanding  lavender    terhadap  intensitas nyeri  pasien  post sectio  caesaria di  Ruang  Obstetri  dan  Ginekologi    RSUD  Provinsi Kepulauan Riau”.

## METODE PENELITIAAN. Jenis Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain true  experimental dengan    rancangan randomized pretest posttest design , yaitu membandingkan subjek sebelum dan sesudah diberikan  aromaterapi  kenanga  dan  aromaterapi  lavender    terhadap  nyeri  pada  pasien post sectio  caesaria .  Populasi  dalam  penelitian  berjumlah  48  orang.  Sampel  dalam penelitian ini adalah  24 orang.

## Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan pada pasien post sectio caesaria yang mengalami nyeri pada bulan Maret –Juli  2017.

## Populasi, Sampel dan Teknik Sampling
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  jumlah  rata-rata  kasus sectio  caesaria perbulan  sepanjang  tahun  2014  yaitu  48  orang.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah pasien sectio  caesaria di  Ruang  Obstetri  dan  Ginekologi  RSUD  Provinsi  Kepulauan Riau    yang  memenuhi  kriteria  dan  diambil  menggunakan  cara  dari  Surakhmad  (1994) dalam Notoatmodjo (2010) yang menyatakan apabila jumlah populasi sebanyak kurang lebih  dari  100,  maka  pengambilan  sampel  sekurang-kurangnya  50%  dari  ukuran populasi.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  rata-rata  pasien sectio  caesaria sepanjang tahun 2016 berjumlah 48 orang dan jika diambil berdasarkan cara Surakhmad maka jumlah sampel dalam penelitian ini adalah  48:50%=24 orang,   untuk kelompok Kenanga  dan  kelompok  lavender.  Pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan  pendekatan simple  random  sampling yaitu  pasien  berdasarkan  nomor urut,  pasien  post Sectio  caesaria dengan  nomor  genap  masuk  ke  kelompok  kenanga dan  nomor  ganjil  kelompok  lavender.  Dalam  penelitian  ini,  peneliti  menetapkan  24 orang sebagai sampel dari jumlah populasi.

## Prosedur Penelitian Tahap Persiapan
Dalam tahap  ini peneliti mempersiapkan alat dan bahan  yang  digunakan  dalam penelitian.  Minyak  aromaterapi  kenanga  dan  lavender    yang  dipergunakan  diperoleh dari Lansida Herbal Technology .  Pembelian dilakukan lewat online,  Minyak lavender diekstraksi  melalui proses  penyulingan uap dari bunga lavender. Aromaterapi  kenanga mengandung senyawa aktif berguna seperti flavonoid. Saponin, polifenol, minyak atsiri, eugenol,  dan  geraniol.  Aromaterapi  lavender  adalah  campuran  asetat  linalyl  alam  dan linalool. Komponen utama minyak ini adalah asetat linalyl  (35%) dan linalool (51%).. Dengan  demikian  berdasarkan  proses  pembuatannya,  minyak  esensial  dari  produk Lansida  Herbal  Technology merupakan  minyak  esensial  yang  aman  untuk  digunakan. Kemudian setelah menyiapkan bahan melakukan pelarutan minyak esensial berdasarkan perbandingan  yang telah ditetapkan (konsentrasi 3%  yaitu  3 ml  aromaterapi kenanga atau lavender   dilarutkan  dengan  100  ml minyak olive oil dan memasukkan minyak ke  dalam  botol.    Minyak  aromaterapi    lavender  dan  kenanga  diberikan  label  nama supaya tidak tertukar.

## Tahap Pelaksanaan
Penentuan pemberian kenanga atau lavender adalah dengan teknik simple random sampling yaitu  berdasarkan  nomer  urut,  pasien  yang  datang  pertama  kali  yang mengalami  nyeri  post sectio  caesaria hari  ke  2      dianggap  nomer    1  dan  yang  kedua dianggap nomer 2.  Untuk nomer urut ganjil   atau dimulai oleh pasien sectio caesaria yang datang dengan nyeri pada urutan ke 1 dimasukkan ke dalam kelompok perlakuan I (kelompok  kenanga)  dan  nomer  urut  genap    dimulai  oleh  pasien  post sectio  caesaria nomer  2    dengan  nyeri  dimasukkan  ke  dalam  kelompok  perlakuan  II  (kelompok lavender) sampai terpenuhi sampel yang telah ditetapkan.
Kemudian  Peneliti  mendatangi  lokasi  penelitian  untuk  melakukan  pencocokan kriteria  inklusi  pada  pasien sectio  caesaria yang  akan  dijadikan  sebagai  responden. Setelah mendapatkan responden yang bersedia dijadikan subjek penelitian dan meminta responden  untuk  menandatangani  lembar  persetujuan,  kemudian  peneliti  melakukan proses  pengumpulan  data  yang  terdiri  dari  pretest  dan  posttest.  Pada  tahap  pretest, peneliti  menjelaskan  tujuan  penelitian  dan  kemudian  mengkaji  skala  nyeri  responden dengan menggunakan numeric rating scale 0-10. Responden diminta untuk mengatakan pada angka berapa yang nyeri yang ia rasakan.
Tahap  Pemberian  aromaterapi  setelah  melakukan  pretest,  peneliti  akan memberikan aromaterapi kenangaatau lavender  yang sudah dikemas dalam bentuk roll on kepada responden dan mengajarkannya menggunakan sesuai dengan prosedur, yaitu Pada  terapi  inhalasi,  dosis  yang  dianjurkan  yaitu  melarutkan  10-15  tetes  minyak esensial  murni  kedalam  1  liter  air  mendidih  untuk  satu  kali  pemakaian.  Dalam  terapi inhalasi,  kita  bisa  juga  menggunakan  campuran  dari  tiga  macam  minyak  esensial sekaligus  dalam satu  larutan.Terapinya sendiri dapat  diberikan satu  kali per hari untuk pemakaian  selama  6  minggu  berturut-turut  atau  dalam  satu  kali  perminggu  selama  30 minggu berturut-turut.
Untuk terapi inhalasi dapat menggunakan campuran antara minyak esensial murni dengan  minyak  basal  yang  dilarutkan  bersama-sama.  Konsentrasinya  dapat  memakai pengenceran 1-2,5%. Pengenceran 1% tersebut bahwa sekitar 5-6 tetes minyak esensial dapat dilarutkan kedalam 100 ml minyak dasar atau untuk setiap tetes minyak esensial (3-4 tetes) dalam 20 ml pelarut. Campuran ini dapat digunakan dalam terapi pengobatan
yang  dibantu  dengan  menggunakan  peralatan  aromaterapi.Terapi  melalui  inhalasi  ini memiliki  kontraindikasi  pada  klien  dengan  riwayat  asma.  Selain  cara  di  atas  terapi inhalasi  ini  juga  dapat  menggunakan  cara  dengan  mengisi  minyak  esensial  kedalam tabung ( roll on ) dan digunakan dengan cara menghirup aroma dari minyak esensial. Tahap Posttest ini  merupakan  tahap  terakhir  dalam  tahap  pelaksanaan  penelitian ini.  Pada  tahap  posttest  ini,  peneliti  kembali  mengukur  skala  nyeri  responden  dengan menggunakan  NRS  ( Numeric  Rating  Scale )  NRS  digunakan  untuk  menilai  intensitas atau  derajat  keparahan  nyeri  dan  memberi  kesempatan  kepada  klien  untuk mengidentifikasi  keparahan  nyeri  yang  dirasakan  (Potter  dan  Perry,  2006). numeric rating scale 0-10 Interpretasi NRS adalah sebagai berikut: a) Tidak ada nyeri (skala 0), b) Nyeri ringan (skala 1-3), c) Nyeri sedang (skala 4-6), d) Nyeri berat (skala 7-9).
Responden  diminta  kembali  mengatakan  pada  angka  berapa  ia  merasakan  nyeri setelah  5-10  menit  pemberian  aromaterapi.  Tahap  akhir  data  dikumpulkan  dengan mengukur  skala  nyeri  responden  sebelum  dilakukan  perlakuan  ( pretest )  dan  sesudah diberikan  perlakuan  ( posttest ).  Selanjutnya  peneliti  melakukan  analisa  data  dengan menggunakan  metode  statistik.  Selanjutnya  diakhiri  dengan  penyusunan  laporan  akhir dan penyajian hasil penelitian.

## Pengolahan dan Analisa Data
Sebelum  melakukan  uji  hipotesis,  peneliti  melakukan  interpretasi  data  untuk kelompok kenanga  maupun lavender  apakah data yang diperoleh terdistribusi normal atau  tidak  karena  penyajian  data  dan  uji  hipotesis  yang  digunakan  tergantung  dari normal  atau  tidaknya  distribusi  data.  Peneliti  menggunakan  uji  normalitas  data  secara analisis  menggunakan  uji Shapiro  Wilk karena  jumlah  sampel  pada  setiap  kelompok yang  diteliti  kurang  dari  50  orang.  Data  dikatakan  terdistribusi  normal  apabila  nilai p>0,05 dan dikatakan tidak normal apabila nilai  p<0,05. Uji hipotesis untuk kelompok aromaterapi  kenanga  atau  kelompok  lavender,  karena  data  yang  didapatkan  tidak terdistribusi normal maka menggunakan Uji  Wilcoxon ( non parametric wilcoxon test ) dan untuk mengetahui keefektifan keduanya menggunakan Uji  Mann Whitney (Dahlan, 2013).

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Responden Post Sectio caesaria sebelum dan sesudah diberikan Aromaterapi Lavender
Nyeri Pre Post N % N % Ringan 0 0 16 66,66 Sedang 22 91,66 6 25 Berat 2 8,3 2 8,3 Total 24 100 24 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  responden  post  sectio  cesarea  kelompok lavender  sebelum  diberikan  aromaterapi  lavender  yang  mengalami  nyeri  sedang sebanyak 22 pasien (91,66%), nyeri berat sebanyak 2 pasien (8,3%). Setelah diberikan aromaterapi  lavender  mengalami  penurunan  dengan  nyeri  ringan  16  pasien  (66,66%) dan nyeri sedang 6 pasien (25%) dan nyeri berat 2 pasien (8,3%).
Berdasarkan  tabel  2  dibawah  ini,    menunjukkan  pasien  post Sectio  caesaria kelompok  kenanga  sebelum  diberikan  aromaterapi  kenanga    yang  mengalami  nyeri sedang  sebanyak  22  pasien  (91,66%),  nyeri  berat  sebanyak  2  pasien  (8,3%).  Setelah diberikan  aromaterapi  kenanga    mengalami  penurunan  dengan  nyeri  ringan  17  pasien (70,83%), nyeri sedang 7 pasien  (29,16%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Nyeri Post Sectio caesaria
Sebelum dan Sesudah diberikan Aromaterapi Kenanga Nyeri Pre Post N % N % Ringan 0 0 17 70,83 Sedang 22 91,66 7 29,16 Berat 2 8,3 0 0 Total 24 100 24 100 Tabel 3.
Analisis Uji Pengaruh Aromaterapi Lavender Terhadap
Nyeri Pada Post Sectio caesaria dan Rentang Nyeri Intensitas nyeri Perlakuan Mean Rentang p value Sebelum 4,833 4,00-7,00 0,000 Sesudah 3,25 1,00-6,00
Berdasarkan  tabel  3    uji  yang  digunakan  untuk  mengetahui  pengaruh  pada perlakuan  aromaterapi  lavender  ialah  uji wilcoxon .  Uji  ini  digunakan  karena  data  dua kelompok  yang  tidak  berpasangan.  Berdasarkan  tabel  didapatkan p  value 0,000<0,05 sehingga  (Ho  Ditolak)  yang  menyimpulkan  ada  pengaruh  yang  signifikan  terhadap penurunan  nyeri  post sectio  caesaria menggunakan  aromaterapi  lavender  dengan teknik inhalasi.
Tabel 4. Analisis Uji Pengaruh Aromaterapi Kenanga  Terhadap Intensitas Nyeri
Post Sectio caesaria dan Rentang Nyeri Intensitas nyeri Perlakuan Mean Rentang P value Sebelum 5,00 4,00-7,00 0,000 Sesudah 3,25 1,00-6,00
Berdasarkan  tabel  4  uji  yang  digunakan  untuk  mengetahui  pengaruh  pada perlakuan  aromaterapi  kenanga  dengan  teknik  inhalasi    ialah  uji wilcoxon .  Uji  ini digunakan  karena  data  dua  kelompok  yang  tidak  berpasangan.  Berdasarkan  tabel didapatkan p value 0,000<0,05 sehingga (Ho Ditolak) yang menyimpulkan ada pengaruh yang signifikan terhadap penurunan intensitas nyeri menggunakan aromaterapi kenanga dengan teknik inhalasi.
Berdasarkan tabel 5 dibawah ini, uji yang digunakan untuk mengetahui perbedaan pada perlakuan  aromaterapi  lavender ialah uji Mann-Whitney . Uji  ini digunakan untuk
mengetahui  perbandingan  antara  dua  kelompok  yang  tidak  berpasangan.  Analisa  uji Mann-Whitney diperoleh p value sebesar 0,054 ( p >0,005) dimana Ho diterima, sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  efek    aromaterapi  kenanga  dengan lavender    dalam  intensitas  nyeri  post sectio  caesaria .  Hal  ini  menunjukkan  bahwa kenanga  dengan lavender  memiliki efek yang sama dalam penurunan intensitas nyeri pada pasien  post sectio caesaria .
Tabel 5.
Analisis Uji Perbandingan Aromaterapi Kenanga dibanding Lavender Terhadap Intensitas Nyeri pada pasien post sectio caesaria Nyeri Pre Post p value N % n %
0,054 Lavender (N=24)
Ringan 0 0 16 66,66 Sedang 22 91,66 6 25 Berat 2 8,3 2 8,3 Kenanga (N=24) Ringan 0 0 17 70,83 Sedang 22 91,66 7 29,16 Berat 2 8,3 0 0 Total 48 100 48 100

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden Kelompok Lavender dan Kenanga
Berdasarkan  tabel  3    menunjukkan  bahwa  frekuensi  untuk  usia  sama  antara kelompok  lavender  dengan  kelompok  kenanga  dimana  usia  20-30  tahun  dan  31-36 tahun sebesar 50%, sedangkan untuk hari post sectio caesaria pada hari ke 2 sebesar 20 (83,33%)  pasien  untuk  kelompok  lavender    dan  sebesar  22  pasien  (91,66%)  untuk kelompok  kenanga.    Respon  nyeri  seseorang  dipengaruhi  oleh  salah  satunya  oleh  usia dan  pengalaman  masa  lalu.  Anak-anak    memiliki  respon  nyeri  yang  lebih  tinggi  bila dibanding  dengan  usia  remaja,  dewasa  dan  orang  tua.  Hal  ini  karena  anak  dapat mengekspresikan  nyeri  lebih  bebas  sedangkan  pada  remaja  respon  nyeri  lebih  rendah karena  dapat  mengontrol  perilakunya.  Individu  yang  pernah  mengalami  nyeri  dimasa lalu  bukan  berarti    mudah  untuk  beradaptasi  terhadap  nyeri  yang  dirasakan  saat  ini, namun  individu  akan  lebih  siap  untuk  melakukan  tindakan-tindakan  yang  diperlukan untuk menghilangkan nyeri (Potter dan Perry, 2006).
Ibu  yang  berusia  >  35  tahun  memiliki  tingkat  nyeri  yang  semakin  besar  bila dibanding  dengan  usia  <  35  tahun.  Ibu  yang  lebih  tua  mempunyai  metabolisme  yang lebih  lambat  bila  dibandingkan  dengan  ibu  yang  berusia  lebih  muda,  sehingga  tingkat nyeri  yang  dirasakan  juga  akan  berbeda.Individu  akan  mempersepsikan  nyeri    dengan cara  yang  berbeda-beda,  berhubungan  dengan  bagaimana  pengalaman  seseorang terhadap  nyeri  dan  cara    mengatasinya.melalui  Fisiologi  Nyeri  yaituReseptor  Nyeri ( nosiseptor ) adalah organ tubuh yang berfungsi  untuk menerima rangsang nyeri. Organ tubuh yang berperan sebagai reseptor nyeri adalah ujung syaraf bebas dalam kulit yang berespon  hanya  terhadap  stimulus  kuat  yang  secara  potensial  merusak  (Tamsuri, 2007).Transmisi  Nyeri  pada  seseorang  terutama  responden  pada  penelitian  ini nosiseptor dapat  menghasilkan  rangsangan  nyeri  dan  timbulnya    nyeri.  Beberapa  teori
yang  berusaha  menjelaskan  tentang  nyeri  yaitu;  1)  Teori  Spesifitas  ( The  Specificity Theory) adalah  timbulnya  sensasi  nyeri  berhubungan  dengan  pengaktifan  ujung-ujung serabut  saraf  bebas  oleh  perubahan  mekanik,  rangsangan  kimia,  atau  temperatur  yang berlebihan.  Persepsi  nyeri  yang  dibawa  oleh  serabut  saraf  nyeri  diproyeksikan  oleh spinotalmik ke spesifik pusat nyeri di thalamus (Asmadi, 2008), 2) Teori Intensitas ( The Intensity  Theory )  adalah  hasil  rangsangan  yang  berlebihan  pada  reseptor.  Setiap rangsangan  sensori  punya  potensi  untuk  menimbulkan  nyeri  jika  intensitasnya  cukup kuat (Asmadi, 2008), 3) Teori Kontrol Pintu ( The Gate Control Theory) adalah impuls nosiseptif ditransmisikan melalui traktus spinotalamikus, tetapi dapat dimodulasi dalam medulla spinalis, batang otak atau kortek serebral (Otto, 2003).

## Pengaruh Aromaterapi Lavender Menggunakan Teknik Inhalasi
Skala  nyeri  pada  pasien  kelompok  aromaterapi  lavender    sebelum  melakukan penghirupan  menggunakan  minyak  adalah  berada  pada  skala  nyeri  sedang  22  pasien (91,66%)  dan  pada  skala  nyeri  berat  2  pasien  (8,3%),  sesudah  dilakukan  pemberian aromaterapi  lavender  secara  inhalasi  yang  diletakkan  di  dalam  botol  roll  on  dan digunakan  secara  langsung  di  hirup  maupun  di  oleskan  dulu  di  tangan  baru  di  hirup selama 5-10 menit. Sesudah dilakukan pemberian aromaterapi lavender secara inhalasi terdapat penurunan intensitas nyeri dari sedang menjadi ringan sebesar 16 pasien 66,66 %.  Dan  6  pasien  masih  merasakan  dari  nyeri  sedang  tetap  mengalami  nyeri  sedang. Untuk  nyeri  yang  dirasakan  pasien  sebelum  melakukan  penghirupan  aromaterapi lavender adalah  rata-rata 4,833 (nyeri sedang)  dan sesudah 3,25 (nyeri ringan).
Pada hasil penelitian menggunakan aromaterapi lavender dengan inhalasi  terdapat perbedaan yang signifikan sebelum dan sesudah dilakukan perlakuan. Berdasarkan tabel 3    untuk  mengetahui  pengaruh  aromaterapi  lavender  dengan  teknik  inhalasi  terhadap nyeri  post  sectio  sesarea    yang  menggunakan  analisis  uji    hasil p  value 0,000<0,05, sehingga  diketahui  ada  pengaruh  penurunan  nyeri  post  sectio  sesarea    sebelum  dan sesudah  diberikan  aromaterapi  lavender  menggunakan  teknik  inhalasi.Kondisi  nyeri yang  dialami  pasien  merupakan    respon  subjektivitas  dan  persepsimasing-masing individu.
Nyeri  adalah  pengalaman  pribadi,  subjektif,  berbeda  antara  orang  yang  satu dengan yang lain, dan dapat berbeda pada orang yang sama, pada waktu  yang berbeda (Reeder et al ., 2011). Nyeri menurut The International Association For The Study Pain (2005)  adalah  sensori  yang  dirasakan  subjektif  dan  emosional  yang  tidak menyenangkan  yang  didapat  terkait  dengan  kerusakan  jaringan  aktual  maupun potensial, atau menggambarkan kondisi terjadinya kerusakan.
Sehingga  pemberian  aromaterapi  levender  merupakan  tindakan  yang  dapat mendukung  respon  dan  persepsi  dari  nyeri  yang  dirasakan  oleh  pasien,  kandungan aromaterapi lavender yang mampu menurunkan nyeri yang di alami oleh pasien.  Rasa nyeri dapat dipengaruhi oleh paritas, usia, kecemasan, dukungan keluarga, budaya dan lingkungan serta pengalaman persalinan sebelumnya (Judha, 2012).
Salah  satu  terapi  non  farmakologi  yang  digunakan  dalam  menurunkan  intensitas nyeri  adalah  aromaterapi.  Aromaterapi  merupakan  salah  satu  penanganan  nyeri  yang dapat  digunakan  untuk  relaksasi.  Aromaterapi  yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalahminyak  lavender.  Minyak  lavender  adalah  salah  satu  aromaterapi  yang  paling umum digunakan dalam mengurangi nyeri dan rileksasi. Minyak lavender sangat cepat diserap oleh kulit, sehingga efeknya sangat cepat diketahui.
Penggunaan  teknik  pengurangan  rasa  nyeri  persalinan  dapat  dilakukan  dengan metode  nonfarmakologis  seperti  relaksasi,  teknik  pernafasan,  perubahan  posisi, massage ,  aromaterapi,  hidroterapi,  musik  serta  metode-metode  lain  yang  dapat diterapkan.  Aromaterapi  adalah  terapi  komplementer  dengan  menggunakan  minyak esensial  yang diambil  dari bau harum tumbuh-tumbuhan. Aromaterapi  dapat  diberikan dengan  cara  penghirupan,  pengompresan,  pengolesan  dikulit,  perendaman  dan  akan lebih  efektif  disertai  pijatan  (Bakir,  2009).  Penggunaan  aromaterapi  dalam  persalinan membantu  ibu  untuk  menurunkan  tingkat  nyeri.  Salah  satu  minyak  aromaterapi  yang bisa  digunakan  untuk  mengurangi  nyeri  yaitu  lavender.  Minyak  esensial  lavender memiliki  kandungan  perelaksasi,  antispasmodik  dan  pereda  nyeri.  Oleh  sebab  itu, lavender  berguna  untuk  meredakan  nyeri  kontraksi  terutama  pada  saat  persalinan (Praptiani,  2012).    Bau  yang  mengandung  ion  minyak  atsiri  yaitu  lavender  berbahan aktif linalool tersebut  dibawa  neuron  menujusistem  limbik  untuk  diteruskan  ke hipotalamus .    Di  hipotalamus  bau  tersebut  akan  merangsang  kelenjar pituitary untuk melepaskan  agen  kimia  kedalam  sirkulasi  darah  untuk  mengatur  kelenjar  adrenal  dan tiroid  supaya  menurunkan  aktifitasnya  yang  sebelumnya  dirangsang  oleh  adanya stimulus stressor yang menimbulkan reaksi hormon epineprin dan norepineprin. Bau ini juga merangsang daerah di otak yang disebut raphe nucleus untuk mengeluarkan sekresi serotonin  yang menimbulkan efek rileks sebagai akibat inhibisi eksitasi sel (Carpenito, 2002).  Aromaterapi  lavender  bermanfaat  memberikan  ketenangan,  relaksasi, kecemasan,  rasa  nyaman  dan  mengurangi  stres  (sedatif),  antispasmodik,  analgesik, antiseptik,  serta  mengobati  berbagai  gangguan  kulit.  Pada  pasien  setelah  diberikan pijatan  aromaterapi  lavender,  menunjukkan  terjadinya  penurunan  kecemasan  dan penurunan tingkat nyeri.
Bau yang menyenangkan akan menciptakan perasaan tenang dan senang sehingga dapat  mengurangi  kecemasan.  Selain  itu,  setelah  ke  limbik  aromaterapi  menstimulasi pengeluaran  enkefalin  atau  endorfin  pada  kelenjar  hipothalamus,  PAG  dan  medula rostral ventromedial. Enkefalin merangsang daerah di otak yang disebut raphe nucl e us untuk mensekresi serotonin sehingga menimbulkan efek rileks, tenang dan menurunkan kecemasan (Baehr, 2010).
Karena molekul minyak yang demikian kecil sehingga menembus ke dalam kulit dan  memasuki  sirkulasi  darah  dan  langsung  dipersepsikan  ke  otak.  Minyak  esensial tersebut mudah dikeluarkan dari badan dalam waktu 6-14 jam dan tidak meninggalkan sisa yang beracun sehingga sangat baik bagi tubuh (Dean, 2007).
Terapi melalui inhalasi memiliki efek yang baik, karna  Sensor indera penciuman pada  manusia  memiliki  tingkat  kepekaan  lebih  tajam  dan  sensitif.  Ketajaman  indera penciuman ini dapat mencapai 10.000 kali lebih kuat daripada indera perasa.Karenanya terapi melalui inhalasi ini memiliki efek yang kuat terhadap organ-organ sensorik yang dilalui bahan aktif minyak esensial.Terapi inhalasi sangat berguna untuk mengatasi dan meringankan  keadaan-keadaan  yang  berhubungan  dengan  kondisi  tubuh  seseorang. Adapun maksud dari terapi  ini adalah untuk  menyalurkan zat-zat  yang dihasilkan oleh minyak  esensial  secara  langsung  dengan  mengalirkan  uap  minyak  esensial  secara langsung  atau  melalui  alat  bantu  aromaterapi  seperti  tabung inhaler dan spray ,  anglo, lilin, roll on atau pemanas elektrik. Zat-zat yang dihasilkan dapat berupa gas, tetes uap yang halus, asap serta uap sublimasi yang akan terhirup lewat hidung dan tertelan lewat mulut.
Aroma  zat-zat  minyak  esensial  akan  membasahi  bagian  selaput  lender  pada hidung,  faring,  laring,  trakea,  bronkus,  bronkhioli  dan  alveoli.  Disamping  itu,  aroma
minyak  esensial  ini  juga  bisa  mempengaruhi  kondisi  psikis  seseorang  melalui rangsangan  yang  diterima  oleh  ujung-ujung  saraf  penciuman  yang  terdapat  di  dalam selaput  lendir  hidung  atau  daerah  respon  saraf  pada  organ  lain  yang  dilalui  aroma minyak  esensial  tersebut  (Jaelani  2009)  sesuai  penelitian  terkait  inhalasi  sangat berpengaruh  dalam  menurunkan  nyeri  menstruasi,  karena  molekul  yang  ada  dalam minyak  esensial  yang  dihirup  memasuki  paru-paru  dan  masuk  kedalam  aliran  darah. Molekul  tersebut  berinteraksi  dengan  hormon  dan  enzim  dalam  darah  sehingga mempengaruhi  kimia  seluruh  tubuh.  Molekul  tersebut  mempengaruhi  sistem  tubuh, menenangkan atau merangsang sistem kekebalan tubuh dan sistem saraf. Disamping itu bau  merangsang  sistem  limbik  dalam  otak  (pusat  emosi  dan  memori),  yang  memicu perasaan dan mempengaruhi suasana hati (Dean, 2007) .
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dwijayanti,  2014  bahwa terdapat  perbedaan intensitas  nyeri pasca sectio sesarea setelah pemberian aromaterapi lavender  melalui  inhalasi.  Penelitian  yang  dilakukan    (Widayani,  2016)    aromaterapi Lavender  dapat  Menurunkan  Intensitas  Nyeri  Perineumpada  Ibu  Post  PartumTerdapat penurunan  intensitas  nyeri  luka  jahitan  perineum  sebelum  dan  setelah  diberikan aromaterapilavender.  Aromaterapi  lavender  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap penurunan  nyeri  luka  jahitan  perineum  pada  ibu  post  partum  dengan p-value 0,01. Inhalasi  aromaterapi  lavender  dapat  digunakan  sebagai  alternatif  terapi  komplementer pada  ibu  post  partum  dengan  luka  jahitan  perineum.  Tetapi    penelitian  lebih  lanjut dengan  sampel  yang  lebih  banyak  dengan  responden  yang  tidak  hanya  memiliki  luka jahitan perineum derajat dua.

## Pengaruh Aromaterapi Kenanga  Menggunakan Teknik Inhalasi Terhadap Nyeri Post Sectio caesaria
Pada hasil penelitian menggunakan aromaterapi  kenanga  dengan teknik inhalasi terdapat perbedaan yang  signifikan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  perlakuan. Berdasarkan tabel  4    untuk mengetahui pengaruh aromaterapi  kenanga   dengan teknik inhalasi  terhadap  nyeri  post sectio  caesaria yang  menggunakananalisis  uji wilcoxon dengan hasil p value 0,000<0,05 sehingga diketahui ada pengaruh terhadap penurunan nyeri  post sectio  caesaria sebelum  dan  sesudah  diberikan  aromaterapi  kenanga menggunakan  teknik  inhalasi.  Untuk  nyeri  yang  dirasakan  pasien  sebelum  melakukan penghirupan aromaterapi kenanga  adalah  rata-rata 5,000 (nyeri sedang)  dan sesudah 3,25 (nyeri ringan).
Aromaterapi  merupakan  sebuah  metode  penyembuhan  menggunakan  minyak esensial.  Minyak  esensial  yang  digunakan  adalah  minyak  kenanga.  Teknik  yang digunakan  dalam  pemberian  aromaterapi  kenanga    dalam  menurunkan  nyeri  pada pasien  post sectio  caesaria adalah  inhalasi.  Inhalasi  adalah  cara  penyembuhan langsung  dan  paling  cepat,  karena  molekul  yang  mudah  menguap  dibawa  oleh  arus udara  menuju  hidung  dimana  silia-silia  yang  lembut  muncul  dari  sel-sel  reseptor  dan pesan  elektrokimia  akan  ditransmisikan  melalui olfactory kedalam  sistem  limbik  yang merangsang  memori  dan  respin  emosional,  pesan  tersebut  disampaikan  ke  otak  dan diubah menjadi tindakan yang berupa neurokimia yang menyebabkan euphoria , relaks dan sedative (Koensoemardiyah, 2009) .
Aromaterapi merupakan suatu metode yang menggunakan minyak esensial untuk meningkatkan  kesehatan  fisik  dan  juga  mempengaruhi  kesehatan  emosi  seseorang. Minyak  esensial  adalah  minyak  alami  yang  diambil  dari  tanaman  aromatik (Koensoemardiyah,  2009).  Aromaterapi  berasal  dari  kata aroma yang  berarti  harum
atau  wangi  dan Therapy yang  dapat  diartikan  sebagai  suatu  cara  pengobatan  atau penyembuhan.  Sehingga  dapat  diartikan  sebagai  suatu  cara  perawatan  tubuh  dan  atau penyembuhan  penyakit  dengan  menggunakan  minyak  esensial  ( essential  oil) (Jaelani, 2009).  Oleh  sebab  itu,  24  orang  responden  dalam  penelitian  ini  diberikan  perlakuan berupa  meghirup  aromaterapi  kenanga  selama  5-10    menit  menggunakan roll  on , seluruhnya  (100%)  menunjukkan  penurunan  yang  signifikan,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  aromaterapi  kenanga  melalui  inhalasi  menggunakan roll  on dapat menurunkan  tingkat  nyeri  pasien sectio  caesaria dengan  baik, p  value =  0,000,  yang mana lebih kecil nilainya dari 0,05, sehingga kesimpulannya H 0 ditolak yang berarti ada pengaruh  pemberian  aromaterapi  kenanga  terhadap  penurunan  nyeri  pasien sectio caesaria .
Aromaterapi adalah terapi yang menggunakan minyak esensial   atau sari minyak murni  untuk  membantu  memperbaiki  atau  menjaga  kesehatan,  membangkitkan semangat,  menyegarkan  serta  membangkitkan  jiwa  dan  raga. Essential  oil atau  minyak esensial  yang  digunakan  merupakan  cairan  hasil  sulingan  dari  berbagai  jenis  bunga, akar,  pohon,  biji,  getah,  daun  dan  rempah-rempah  yang  memiliki  khasiat  untuk pengobatan (Hutasoid, 2002).
Kenanga  ( Canangium  Odoratum )  adalah  tumbuhan  berbatang  besar  sampai diameter  0,1-0,7  meter  dengan  usia  puluhan  tahun.  Tumbuhan  kenanga  mempunyai batang  yang mudah patah pada waktu mudanya.Tinggi pohon ini dapat  mencapai 5-20 meter. Bunga kenanga akan muncul pada batang pohon atau ranting bagian atas pohon dengan susunan bunga yang spesifik. Bunga kenanga terdiri dari 6 lembar daun dengan mahkota  berwarna  kuning  serta  dilengkapi  3  lembar  daun  berwarna  hijau  (Suparni  & Ari, 2012).
Bunga kenanga beraroma harum dan khas. Tumbuhan dari familyannonaceae ini diduga berasal dari Asia Tenggara termasuk  Indonesia. Karena baunya  yang harum, ia dikenal sebagai pohon parfum. Bunga ini mengandung asam bensoat, farnesol, geraniol, linalool, bensin asetat, eugenol, sadrol, kadinen, dan pinen. Kandungan minyaknya yang cukup tinggi namun mudah sekali menguap.(Suparni & Ari, 2012).
Penelitian  tentang  penggunaan  minyak  aromaterapi  kenanga  terhadap  nyeri persalinan memang belum banyak di lakukan tetapi minyak ini sudah digunakan untuk pengobatan  dan  diperlukan  penelitian  lebih  lanjut  lagi      terhadap  manfaat  yang terkandung  pada  aromaterapi  kenanga,  sehingga  didukung  oleh  riset  bahwa  memang aromaterapi ini mempunyai efek yang sama dengan aromaterapi lavender yang memang sudah  banyak  dipergunakan  dalam  pengobatan  maupun  perawatan  karna  mempunyai kandungan  Bunga  ini  mengandung  asam  bensoat,  farnesol,  geraniol,  linalool,  bensin asetat,  eugenol,  sadrol,  kadinen,  dan  pinen.  Kandungan  minyaknya  yang  cukup  tinggi namun  mudah  sekali  menguap  membuat  yang  mencium  aroma  memberikan  rasa nyaman  serta  relaksasi  pada  tubuh  dan  fikiran,  rasa  nyeri  dan  cemas  akan  tereduksi sehingga  nyeri  akan  berkurang.  Bunga  kenanga  juga  sering  digunakan  dalam  dunia pengobatan  herbal,  dimana  bunga  ini  mengandung  senyawa  aktif  berguna  seperti flavonoid,    Saponin,  polifenol,  minyak  atsiri,  eugenol,  dan  geraniol  (Suparni  &  Ari, 2012).
Perbandingan Aromaterapi Kenanga Dengan Aromaterapi Lavender
Menggunakan Teknik Inhalasi dalam penurunan nyeri post sectio caesaria Berdasarkan  tabel  5  yang  membandingkan  aromaterapi  kenanga  dibandingkan dengan  lavender,  didapatkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  dari  kedua
kelompok  tersebut  dan  artinya  kedua  aromaterapi  dan  teknik  inhalasi  tersebut mempunyai  pengaruh  yang  sama  dalam  penurunan  intensitas  nyeri  post  sectio  sesarea hal  ini    dibuktikan  dengan  analisis  uji  statistik mann-whitney diperoleh p  value 0,054>0,05.  Berdasarkan  pengamatan  yang  dilakukan  pada  saat  penelitian  beberapa pasien  lebih menyukai teknik inhalasi karena lebih mudah dilakukan sendiri.
Aromaterapi  merupakan  penggunaan  minyak  esensial  untuk  tujuan  penanganan yang  meliputi:  pikiran,  tubuh,  dan  semangat.  Aromaterapi  dalam  keperawatan didefinisikan  sebagai  penggunaan  minyak  esensial  untuk  hasil  kesehatan  yang diharapkan  (Halson  dan  Buckle,  2006).  Aromaterapi  adalah  terapi  yang  menggunakan minyak esensial   atau sari minyak murni untuk membantu memperbaiki atau menjaga kesehatan,  membangkitkan  semangat,  menyegarkan  serta  membangkitkan  jiwa  dan raga. Essential  oil atau  minyak  esensial  yang  digunakan  merupakan  cairan  hasil sulingan  dari  berbagai  jenis  bunga,  akar,  pohon,  biji,  getah,  daun  dan  rempah-rempah yang memiliki khasiat untuk pengobatan (Hutasoid, 2002).
Aromaterapi  kenanga dapat  memberikan  efek rileks dan mengurangi  ketegangan pada  tubuh,  terutama  untuk  terapi  yang  bersifat  psikis  atau  emosional.Ditambahkan bahwa minyak kenanga juga sangat baik untuk terapi aroma (aromaterapi).Aromaterapi akan  mengatur  aliran  kelenjar  adrenalin  dalam  sistem  saraf  sehingga  menimbulkan perasaan senang, tenang, menghilangkan rasa gelisah, marah, dan panik (Wahyu, 2011).
Kenanga  ( Canangium  Odoratum )  adalah  tumbuhan  berbatang  besar  sampai diameter  0,1-0,7  meter  dengan  usia  puluhan  tahun.  Tumbuhan  kenanga  mempunyai batang yang mudah patah pada waktu mudanya. Tinggi pohon ini dapat mencapai 5-20 meter. Bunga kenanga akan muncul pada batang pohon atau ranting bagian atas pohon dengan susunan bunga yang spesifik. Bunga kenanga terdiri dari 6 lembar daun dengan mahkota  berwarna  kuning  serta  dilengkapi  3  lembar  daun  berwarna  hijau  (Suparni  & Ari, 2012).
Bunga kenanga beraroma harum dan khas. Tumbuhan dari familyannonaceae ini diduga berasal dari Asia Tenggara termasuk Indonesia. Karena baunya  yang harum, ia dikenal sebagai pohon parfum. Bunga ini mengandung asam bensoat, farnesol, geraniol, linalool,  bensin  asetat,  eugenol,  sadrol,  kadinen,  dan  pinen.  Kandungan  minyaknya yang  cukup  tinggi  namun  mudah  sekali  menguap.  Bunga  kenanga  juga  sering digunakan  dalam  dunia  pengobatan  herbal,  dimana  bunga  ini  mengandung  senyawa aktif berguna seperti flavonoid,  Saponin, polifenol, minyak atsiri, eugenol, dan geraniol (Suparni & Ari, 2012).
Minyak  lavender  merupakan  minyak  hasil  ekstraksi  dengan  destilasi  uap  bunga dari  tanaman Lavandula  agustifolia P.  Miller  (suku  Lamiaceae). Lavandula  agustifolia merupakan  tanaman  dengan  tinggi  1-2  m.  Susunan  bunganya  mengumpul  di  tengah dengan jumlah 6-8 bunga pada setiap gerombolannya. Bunga berwarna ungu kecil-kecil dengan panjang 2-8 cm dengan kebiruan di ujung daun dan mengeluarkan aroma wangi. Daunnya  berukuran  2-6  cm  dan  lebar  4-6  mm,  bertulang  sejajar,  tangkai  daunnya pendek  dan  berwarna  hijau  dan  tumbuh  di  ujung  batang  bunga.  Batangnya  berwarna coklat  abu-abu  atau  coklat  gelap  dengan  kulit  kayunya  mempunyai  pola  memanjang sesuai  dengan  batang  kayunya.Tanaman  ini  tumbuh  liar  di  Indonesia,  hanya membutuhkan  sedikit  air,  tetapi  tidak  tumbuh  baik  di  tanah  yang  selalu  lembab. Tanaman ini sering dipakai sebagai tanaman hias  (WHO monographs, 2007).
Dalam  bidang  penelitian  penggunaan  aromaterapi  lavender  memang  sudah banyak  dilakukan  sedangkan  untuk  penggunaan  aromaterapi  kenanga    dalam pengobatan  maupun  perawatan  memang  sudah  dilakukan  tetapi  masih  sedikit.  Tetapi
dalam  penelitian  ini  aromaterapi  lavender  dan  kenangan  menurunkan  intensitas  nyeri post  section  caesaria.karna  di  kedua  tanaman  ini  mengandung  zat  flavonoid  karna aktivitas  zat  flavonoid  adalah  sebagai  zat  anti  depresan,  anti  inflamasi,  analgesic  dan anti  oksidan  karna  menghirup  Bungan  tersebut  akan  meningkatkan  gelombang  alfa didalam otak dan hal ini lah yang membuat kita akan rilek.akan menurunkan intensitas nyeri (Jaelani, 2009)

## SIMPULAN
Hasil  analisis  dengan  uji Wilcoxon didapatkan p  value 0,000  pada  kedua kelompok  intervensi  aromaterapi  lavender  dan  kelompok  intervensi  aromaterapi kenanga  dengan  teknik  inhalasi.  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  secara signifikan intervensi aromaterapi lavender dan kenanga  terhadap intensitas nyeri pasien post  sectio  caesaria .  Hasil  analisis  menggunakan  uji Mann-Whitney menunjukkan p value 0,054  >  0,05,  artinya  tidak  ada  perbedaan  pengaruh  yang  signifikan  pada kelompok  kenanga    dan  lavender.  Kedua  minyak  aromaterapi  tersebut  mampu menurunkan intensitas  nyeri pada pasien post sectio caesaria .

## SARAN
Pada  ibu post  sectio  caesaria dapat  menggunakan  alternatif  untuk  mengurangi intensitas  nyeri  dengan  penggunaan  aromaterapi.  Aromaterapi  yang  digunakan  bisa disesuaikan  dengan  selera  masing-masing  individu  karena  baik  aromaterapi  kenanga maupun lavender mempunyai efek yang sama dalam penurunan intensitas nyeri.

## DAFTAR PUSTAKA
Apay,  S.E.,  Arslan,  S.,  Akpinar,  R.B.,  Celebioglu,  A.  (2012).  Effect  of  Aromatherapy Massage  on  Dysmenorrhea  in  Turkish  Students. The  American  Society  for  Pain Management Nursing.
Asmadi.(2008). Teknik  Prosedural  Keperawatan  Konsep  dan  Aplikasi  Kebutuhan Dasar Klien . Jakarta: Salemba Medika. Bakir, R.S. 2009. Aroma Terapi. Tangerang: Karisma. Baehr M. Diagnosis Topik Neurologi DUUS . Jakarta: EGC. 2010.
Care Management Guidelines. (2005). Pain Management  International association for the  study  of  Pain  (IASP) .  Palliative  Care.  Departemen  of  Health  and  Human Service.
Dahlan,  M.  Sopiyudin.  (2013). Statistik  Untuk  Kedokteran  dan  Kesehatan:Deskriptif, Bivariat,  dan  Multivariat,  Dilengkapi  Aplikasi  dengan  Menggunakan  SPSS. Jakarta: Salemba Medika .
Dewi, Y. (2007). Operasi Caesar, Pengantar dari A sampai Z. Jakarta: EDSA Mahkota. Dwijayanti W., Sumarni S., Ariyanti. (2014). Efek Aromaterapi Lavender Inhalasi terhadap Intensitas Nyeri Pasca Sectio caesaria . Medica Hospitalia 2 (2) ; 120- 125
Dean,  S.  (2007). PedomanMenjadiSehatbagi  Orang  Sibuk  :  Aromaterapi .  Batam Centre: Karisma Publishing Group.
Halcon,  L.L.,  Buckle,  J.  (2006).  Aromatherapy.Complementary/Alternative  Therapies in  Nursing.  5th  Edition    Chapter  26. Springer  Publishing  Company,  Inc.  New York.
Hutasoid,  A.  (2002). Panduan  Praktis  Aromatherapy  Untuk  Pemula.Cara  mudah Memanfaatkan  wewangian  alami  untuk  keselarasan  Pikiran,  Jiwa  dan  Raga . Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Hur, M.H.,  Lee, M.S.,  Seong, K.Y.,  Lee, M.K. (2011).  Aromatherapy Massage  on the Abdomen  for  Alleviating  Menstrual  Pain  in  High  School  Girls:  A  Preliminary Controlled Clinical Study. Journal  Complementary and Alternative Medicine. Jaelani.(2009). Aromaterapi . Jakarta: Pustaka Populer Obor.
Judha M. Sudarti & Fauziah A. (2012). Teori Pengukuran Nyeri dan Nyeri Persalinan .
Yogyakarta: Nuha Medika.
Koensoemardiyah.(2009). A-Z  Aromaterapi  (Untuk  Kesehatan,  Kebugaran  dan Kecantikan) . Yogyakarta: Lily Publisher. Notoatmodjo, S (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Otto, S.E. (2003). Buku Saku Keperawatan Onkologi .  Jakarta: EGC. Potter and Perry.(2006). Buku Ajar Fundamental Keperawatan (Edisi 4). Jakarta: EGC. Prawirohardjo, S. (2009). Ilmu Kebidanan. Jakarta: EGC. Praptiani, W. (2012). Kebidanan Oxford dari Bidan untuk Bidan. Jakarta:EGC.
Raphael,  A.  (2002).  Aromatherapy.Handbook  of  Complementary  and  Alternative Therapies in Mental Health. International Journal of Aromatherapy.
Reeder, Martin & Koniak-Griffin.(2011). Keperawatan Maternitas: Kesehatan Wanita, Bayi, & Keluarga . Jakarta: EGC. Suparni,  Ari  Wulandari.  (2012). Herbal  Nusantara:  1001  Ramuan  Tradisional  Asli Indonesia . Yogyakarta: Rapha Publishing. Tamsuri, A. (2007). Konsep dan Penatalaksanaan Nyeri .Jakarta : EGC. World  Health  Organization.(2007). WHO  Monographs  on  Selected  Medicinal  Plants Vol 3 . Ottawa: WHO.
Widayani  W.  (2016).  Aromaterapi  Lavender  dapat  Menurunkan  Intensitas  Nyeri Perineum pada Ibu Post Partum. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia .