Reviewer
Mitra Bastari Dr. Arif Setya Budi, M.Si.,Apt (Universitas Ahmad Dahlan, Yogyakarta) Dr. Moch. Saiful Bachri, S.Si., M.Si.,Apt (Universitas Ahmad Dahlan, Yogyakarta) Evi Maryanti, M.Si (Universitas Bengkulu, Bengkulu) M. Adam Ramadhan, M.Sc.,Apt ((Universitas Mulawarman, Kalimantan Timur) Dr. Awal Isgiyanto, M.Kes (Universitas Bengkulu, Bengkulu)

## Penangung Jawab
Densi Selpia Sopianti, M.Farm.,Apt
Ketua Dewan Redaksi Devi Novia, M.Farm.,Apt.

## Sekretaris Penyunting
Febryan Hari Purwanto.M.Kom Marsidi Amin,S.Kom

## Anggota Pelaksana
Yuska Novi Yanti, M.Farm.,Apt Setya Enti Rikomah, M.Farm.,Apt Tri Yanuarto, M.Farm.,Apt Gina Lestari,M.Farm.,Apt Betna Dewi, M.Farm., Apt Luki Damayanti,M.Farm.,Apt Nurwani Purnama Aji,M.Farm.,Apt Elly Mulyani,M.Farm.,Apt Sari Yanti, M.Farm.,Apt Aina Fatkhil Haque,M.Farm.,Apt Dewi Winni Fauziah, M.Farm.,Apt

## PUSAT PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT AKADEMI FARMASI AL-FATAH BENGKULU
Jl.Indra Giri Gang 3 Serangkai Padang Harapan Bengkulu Telp/Fax : 0736-27508Email : info@akfar-alfatah.ac.id/ lppmakfar_alfatah13@yahoo.com
Website : http://jurnal.akfar-alfatah.ac.id/ http://.akfar-alfatah.ac.id/ http:// pppm.akfar-alfatah.ac.id

## DAFTAR ISI
Hal
Formulasi  Dan  Evaluasi  Krim  Anti  Penuaan  Dini  Ekstrak  Klika Faloak  ( Sterculia populifolia DC )
Hasnidar, Latifah Nur Ifarani, Israfillah Sari Putri, Nur Khairi Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi Makassar
Formulasi  Dan  Uji  Efektivitas  Sediaan Mouthwash Ekstrak  Etanol Daun Kersen ( Muntingia calabura L.) TerhadapBakteri Streptococcus mutans
Zulham 1) , Andi Nur Aisyah 1) , Ismail 2) ,Sri Astita 2)
1) Akademi Farmasi Kebangsaan Makassar
2) Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi Makassar
Penggunaan  Alat  Inhaler  Mdi  Di  Poli  Penyakit  Dalam  Rumah  Sakit Bhayangkara Bengkulu
Devi Novia, Enti Setya Rikomah, Anesti Cahyaningrum Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Efektifitas Antipiretik Ekstrak Etanol Daun Randu ( Ceiba Pentandra L) Pada Mencit Jantan Putih (Mus Muculus)
Setya Enti Rikomah 1) , Putri Dewi Sartika 1) , Desi Oktavia 1
1) Akademi Farmasi Yayasan Al-Fatah Bengkulu
Formulasi Dan Evaluasi Tablet Salut Lapis Tipis Asam Asetilsalisilat Menggunakan Penyalut Opadry Amb II
Rahmat  Santoso,  Yanni  Dhiani  Mardhiani,  Riantie  Nurlestari Sasmita
Fakultas Farmasi Universitas Bhakti Kencana
Gambaran  Penggunaan  Obat  Anti  Epilepsi  (OAE)  Pada  Pasien  Bpjs Dan  Pasien  Umum  Di  Instalasi  Farmasi  RSKJ  Soeprapto  Kota Bengkulu
Agung Giri Samudra 1 , Yenni Fitriani 2 , Chintia Meita Candra 2
1 S1 Farmasi Universitas Bengkulu, 2 Akademi Farmasi Yayasan Al-Fatah Bengkulu
Efektivitas  Penambahan    Ekstrak  Etanol  Rimpang  Jahe  Gajah ( Zingiberofficinale  Roscoe )  Dengan  Zinc  (Zn)  Sebagai  Antioksidan Melalui Pengukuran Sod Dan Mda Pada Jantung Kelinci Diet Tinggi Kolesterol
Gina Lestari 1 , Priyanto 2
Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu Universitas Muhammadiyah Prof. Dr. HAMKA Jakarta Fakultas Farmasi
Identifikasi  Senyawa  Tanin  Dari  Ekstrak  Daun  Merampuyan ( Rhodamnia cinerea Jack) DenganMetode Kromatografi Lapis Tipis
197-206
207-220
221-230 231-237 238-250 251-257 258-267
Elly Mulyani¹, Densi Selpia Sopianti 1 , Ovie Asiska 2
¹Dosen Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu,
2 Mahasiswa Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Gambaran  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Rumah  Tangga  Tentang  Efek Samping Obat Bebas
Densi Selpia Sopianti, Ahmad Satrio Widodo,
Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Potensi Serbuk Buah Pare( Momordica charantia ) Dalam Mortalitas Larva Aedes aegypti
Inayah Hayati 1 , Klarita Pakpahan 2 1,2 Akademi Analis Kesehatan Harapan Bangsa Bengkulu
Penetapan  Kadar  Glukosa  Pada  Madu  Bermerk  Dan  Madu  Tidak Bermerk Dengan Metode Luff Schoolr Herlina 1 , Betna Dewi 1 1,2) Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Skrining  Fitokimia  Dan  Penetapan  Kandungan  Senyawa  Flavonoid Ekstrak  Etanol  Kulit  Buah  Jeruk  Gerga  Dengan  Metode Spektrofotometri UV-VIS
Dewi Winni Fauziah, Mahrunisa, Dhea Febrina Kipli Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Identifikasi Senyawa Flavonoid Dari Ekstrak Etanol Kulit Buah Jeruk Kalamansi ( Citrus x microcarpa Bunge) Yuska Noviyanty 1 , Hepiyansori 2 , Reni Marlina 1
Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu 1
Akademi Analis Kesehatan Harapan Bangsa Bengkulu 2
Formulasi Lulur Dari Serbuk Daun Kembang Sepatu ( Hibiscus rosa- sinensis L)
Betna Dewi 1 , Ferly Sasmita 1 , Densi Selpia Sopianti 1
1 Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Faktor Personal  Hygiene Petugas  Kesehatan  Dalam  Penggunaan Antiseptik
Hepiyansori 1) , Yurman 2) 1,2) Dosen Akademi Analis Kesehatan Harapan Bangsa Bengkulu
Uji  efektivitas  ekstrak  bungakenop (gomphrena  globosal.) terhadap penyembuhan luka sayat pada kelinci Oryctolagus cuniculus )
Nurwani Purnama Aji 1), Fathnur Sani K 1), Herlina kartika dewi 1)
1) Akademi Farmasi Al-Fatah, Bengkulu
Pengaruh  Ekstrak  Kulit  Manggis  ( Garcinia  manggostana .L) Terhadap Kadar Kolesterol  HDL  Pada Tikus Hiperglikemik
268-276 277-285 286-293 294-300 301-311 312-321 322-329 330-337 338-344
Luky dharmayanti 1 , R.A Oetari Sugihartono 2 , Adi Prayitno 3
1 Akademi Farmasi Al Fatah, Bengkulu
2 Fakultas Farmasi,  Universitas Setia Budi, Surakarta
3 Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta
Pemeriksaan  Asto  (Anti Streptolisin  O )  Metode  Aglutinasi  Latex Pada Penyakit  Gagal Jantung Di RSUD dr. M.Yunus Bengkulu Rini Susanti 1) , Aprillia Nengsi 2)
1),2) Dosen Akademi Analis Kesehatan Harapan Bangsa Bengkulu
Gambaran Penggunaan  Obat  Injeksi Pada Pasien Gagal  Ginjal Yang Menjalani Hemodialisis Di RSUD M.YunusBengkulu Periode 2018 Tri Damayanti, Setya Enti Rikomah, Mufhtia Oktari Akademi Farmasi Al-fatah Bengkulu
Pembuatan  Sabunpadat  Transparan  Menggunakan  Minyak  Kelapa (VCO) Dengan Penambahan Sari Beras Merah ( Oryza sativa. L) Elmitra 1 , Siska Ramadani 2 1,2 Sekolah Tinggi Farmasi Indonesia Perintis
Formulasi Lip  balm Minyak  Atsiri  Dari  Kulitjeruk  KalamansI  ( x Citrofortunella microcarpa )
Aina Fatkhil Haque1, DelsaRatna Sari 2
1) Dosen Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
2) Mahasiswa Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Penentuan Kualitas Air Laut Dan Air Tawar Di Daerah Sekitar Pantai Panjang Kota Bengkulu Berdasarkan Parameter COD Dan BOD Nita Anggreani, Arma Winda Khairunnisa

## Akademi Analis Kesehatan Harapan Bangsa Bengkulu
Studi Faktor Resiko Dan Hubungannya Dengan Jenis Kelamin Pasien Hipertensi Di Puskesmas Manna Kota Bengkulu
Fathnur Sani K 1 , Nurfijrin Ramadhani 2 , dan Deni Pitriani 3
1 Program Studi Farmasi Fakultas Sains dan Teknologi Universitas Jambi
2 Universitas Bengkulu 3 Akademi Farmasi Al-Fatah Bengkulu
Uji  Antioksidan  Ekstrak  Daun  Kembang  Pukul  Empat (Mirabilis jalapa L . ) Merah Dengan Metode DPPH Tri Yanuarto 1 , Yuska Novi Yanti 1 , Yena Sari 1
1 Akademi Farmasi Al-Fatah Kota Bengkulu
Aktivitas Antioksidan Ekstrak Etanol Dan Ekstrak Air Bunga Tasbih ( Canna  hybrida Hort.)  Menggunakan  Metode  DPPH( 1,1-difenil-2 pikrihidrazil )
345-354 355-361
362-369
370-384 385-392 393-402 403-411 412-417
Irene Puspa Dewi, Rezky Adri Yani Akademi Farmasi Prayoga Padang 418-426

## FORMULASI DAN UJI EFEKTIVITAS SEDIAAN MOUTHWASH
EKSTRAK ETANOL DAUN KERSEN ( Muntingia calabura L.) TERHADAP BAKTERI Streptococcus mutans
Zulham 1) , Andi Nur Aisyah 1) , Ismail 2) ,Sri Astita 2)
1) Akademi Farmasi Kebangsaan Makassar
2) Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi Makassar Email: zulham.murtadha@gmail.com

## ABSTRAK
Daun  kersen  ( Muntingia  calabura L.)  telah  banyak  digunakan  masyarakat sebagai tanaman obat. Berdasarkan penelitian sebelumnya daun kersen mengandung senyawa  flavonoid,  saponin,  dan  tanin  yang  memiliki  aktivitas  sebagai  antibakteri. Plak  gigi  merupakan  lapisan  bening  dan  lengket  yang  terjadi  akibat  bergabungnya bakteri  yang  merugikan  terutama  bakteri Streptococcus  mutans ,  sisa-sisa  makanan dan saliva hingga terjadi pengerasan. Penelitian ini bertujuan untuk memformulasikan  daun  kersen  dalam  bentuk  sediaan mouthwash serta  menguji stabilitas  fisiknya  dan  untuk  mengetahui  efektivitas  sediaan mouthwash ekstrak etanol daun kersen terhadap bakteri Streptococcus mutans penyebab plak. Pengujian efektivitas  menggunakan  metode  difusi  menggunakan  pencadang.  Ekstrak  yang diperoleh  dengan  metode  maserasi  menggunakan  cairan  penyari  etanol  96%. Formula  dibuat  dalam  tiga  variasi  konsentrasi  daun  kersen  yaitu  1%,  3%,  dan  5% sebagai  zat  aktif.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ekstrak  etanol  daun  kersen  dapat dibuat dalam bentuk sedian mouthwash yang stabil secara fisik yaitu pada formula I konsentrasi ekstrak 1% diuji efektivitas sebagai sediaan mouthwash terhadap bakteri Streptococcus mutans dengan hasil diameter zona hambat sebesar 8,9 mm.
Kata kunci: Daun Kersen, Mouthwash , Plak, Streptococcus mutans

## PENDAHULUAN
Kesehatan  gigi  merupakan  hal yang sangat penting. Menjaga kesehatan gigi, kebersihan mulut harus dijaga,  karena  pada  daerah  mulut terdapat  berbagai  macam  bakteri. Salah  satu  indikator  kesehatan  gigi dan  mulut  adalah  tingkat  kebersihan rongga mulut yang dilihat ada tidaknya  plak  dan  karies  gigi  (Inne dkk., 2009).
Masalah  yang  sering  didapati
didalam  mulut  adalah  karies  gigi,  dan periodontal. Menurut para ahli penyakit  tersebut  disebabkan  oleh penyebab  yang  sama  yaitu  plak  gigi (Ramadhan.,  2010).  Plak  merupakan sekumpulan  mikroorganisme yang melekat  kuat  pada  permukaan  gigi. Streptococcus merupakan strain bakteriyang  mengawali  pembentukan plak (Tahmourepour., 2010).
Streptococcus mutans merupakan  bakteri  gram  positif  yang
berperan  dalam  pembentukan  dan peningkatan  akumulasi  plak,  enzim glucosyltransferase yang  dihasilkan oleh Streptococcus  mutans dapat memfasilitasi  pembentukan  glukan, sehingga  membantu  perlekatan  dan agregasi bakteri lainnya untuk membentuk  biofilm  plak.    Plak  yang tidak  dibersihkan  secara  teratur  akan mengalami  pematangan,  patogenitas yang  dihasilkan  kompleks  bakteri dapat menyebabkan karies dan periodontitis  (Bowen.,  2011),  oleh sebab itu pembentukan plak gigi harus dihindari.
Salah  satu  cara  yang  dianggap efektif  dalam  menjaga  kebersihan rongga  mulut  selain  menggosok  gigi yaitu  dengan  penggunaan mouthwash . Mouthwash merupakan  sediaan  cair paling sering digunakan untuk penyegar  atau  efek  antiseptik  dan untuk  mengontrol  plak,  memiliki  efek antibakteri
bersifat sementara (Fatmawaty  dkk.,  2012).  Kemampuan
mouthwash tidak hanya mencegah dan mengurangi plak, tetapi juga menjangkau  daerah-daerah  yang  sulit untuk  di  jangkau  atau  sangat  rentan terhadap akumulasi plak dibandingkan dengan menyikat gigi (Claffey., 2013)
Salah  satu  bahan  alam  yang dapat  digunakan  adalah  daun  kersen.
Daun  kersen  mengandung  senyawa flavonoid,  tanin,  dan  saponin  yang memiliki  peran  sebagai  antibakteri (Isnarianti dkk., 2013).
Daun kersen dapat menghambat  pertumbuhan  beberapa mikroorganisme  dibuktikan  dari  hasil penelitian  terdahulu  yang  dilakukan oleh Rina Isnarianti (2013) mengatakan  bahwa  ekstrak  etanol daun kersen dapat menghambat aktivitas glucosyltransferase pada Streptococcus mutans . Hasil penelitian lain juga menyebutkan bahwa  Ekstrak etanol daun Kersen mempunyai kemampuan dalam menghambat pertumbuhan Candida albicans (Kurniawati,  dkk.,  2016),  dan hasil penelitian yang dilakukan Sulaiman  tahun  2017  konsentrasi ekstrak  daun  kersen  yang  memiliki daya hambat terbesar terhadap Streptococcus  viridans adalah  sebesar 75%.

## METODE PENELITIAN

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian dilaksanakan pada bulan Mei - Juli 2019 di Laboratorium Farmasetika,  Laboratorium  Biologi Farmasi,  Laboratorium  Mikrobiologi Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi
Makassar,  dan    Biofarmaka  Pusat
Kegiatan Penelitian Universitas

## Hasanuddin.

## Alat dan Bahan
Alat yang digunakan pada penelitian ini adalah autoklaf (GEA ® ),
climatic chamber (MMM ® ), homoginazer  (WiseStir ® ) freeze dryer, aluminium voil, batang pengaduk,  cawan  petri,  corong,  gelas ukur  (IWAKI),  inkubator,  ose,    pH meter,  LAF  ( Laminar  Air  Flow ),
bunsen, mikropipet (Eppendrof ® ),
oven (Falc ® ), pinset, rotary evaporator (THOMAS ® ),  timbangan analitik (Mettler Toledo ® ), pipet skala, sendok  tanduk,  spoit,,  tabung  reaksi ( Pyrex ),  lemari  pendingin,  dan  jangka sorong digital.
Bahan-bahan  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  ekstrak daun  kersen  ( Muntingia  calabura L. ) , propilen glikol, sorbitol 70%, peppermint  oil, natrium  benzoat,
Polyoxyethylene hydrogenated  castor oil,  aquadest,  Medium    Mueller- Hinton  Agar  ( MHA ), biakan  murni Streptococcus mutans , DMSO .
Cara Kerja
a. Pengolahan Sampel
Sampel  berupa  daun  kersen
( Muntingia  calabura L .) terlebih dahulu disortasi, selanjutnya dilakukan pencucian  di  air  mengalir.  Kemudian sampel  dirajang  untuk  memudahkan
proses  pengeringan.  Disortasi  kering lalu  diserbukkan,  kemudian  dilakukan proses ekstraksi dengan metode maserasi.
b. Pembuatan  Ekstrak  Etanol  Daun Kersen
Ditimbang simplisia daun kersen. Direndam  di  dalam  bejana  maserasi kemudian  diberi  pelarut  etanol  96%. Direndam  selama  3x24  jam  sambil sekali-sekali diaduk.
Maserat dipisahkan dengan cara filtrasi, proses penyarian diulangi 2 kali (diremaserasi)  dengan  menggunakan jenis  dan  jumlah  pelarut  yang  sama. Semua maserat dikumpulkan, kemudian  diuapkan  dengan rotary evaporator hingga  diperoleh  ekstrak kental.  Ekstrak  kental  yang  diperoleh dikeringkan  menggunakan freeze  dry . Kemudiaan  ditimbang  dan  disimpan dalam wadah tertutup sebelum digunakan untuk pengujian
selanjutnya.
c. Sterilisasi alat
Alat yang digunakan disterilkan  terlebih  dahulu.  Alat-alat yang memiliki skala disterilkan menggunakan  autoklaf  pada  suhu 121ºC  selama  15  menit,  sedangkan alat-alat  yang  terbuat  dari  kaca  yang tidak memiliki skala disterilkan menggunakan  oven  pada  suhu  170º  C
selama 2 jam, dan ose bulat disterilkan dengan  cara  dipijarkan  menggunakan lampu spiritus.
Pembuatan Medium Mueller- Hinton Agar (MHA)
Sebanyak  38,0  gram  medium dimasukkan kedalam erlenmeyer dilarutkan  ke  dalam  1  liter  aquadest. Medium  dipanaskan  sampai  mendidih agar  tercampur  dengan  sempurna. Kemudian diukur pH 7,2 Dimasukkan ke  dalam  tabung  untuk  disterilisasi  di dalam autoklaf selama 15 menit,  pada suhu 121°C.
Penyiapan Mikroba Uji a. Peremajaan  Kultur  Murni  Bakteri Uji
Bakteri  uji Streptococcus mutans . Stok biakan murni diambil
1  ose  kemudian  diinokulasikan dengan  cara  menggoreskan  pada medium Mueller-Hinton Agar ( MHA) miring, kemudian diinkubasikan  pada  suhu  37°C selama 1 x 24 jam.
b. Pembuatan Suspensi Kultur Murni
Sebanyak  1  ose  bakteri hasil  peremajaan,  disupensikan dalam  1  mL  NaCl  0,9  %  dalam tabung  reaksi  steril  kemudian kekeruhannya dilihat dengan membandingkan kekeruhan
standar  0,5  Mc  Farland  (setara dengan 3x10 8 CFU/MI).

## Penyiapan Sampel Uji
Ekstrak  etanol  daun  kersen dibuat  dengan  tiga  konsentrasi  yaitu 1%,  3%,  dan  5%  dengan  cara ditimbang  ekstrak  etanol  daun  kersen 0,05  gr,  0,15  gr,  0,25  gr  kemudian dilarutkan dengan 5 mL DMSO 10%.

## Pengujian  Aktivitas  Ekstrak  Etanol Daun Kersen
Pengujian aktivitas ekstrak etanol daun kersen terhadap pertumbuhan  bakteri Streptococcus mutans dilakukan  dengan  metode difusi  agar  dengan  menggunakan medium MHA. Medium MHA dituang kedalam  cawan  petri  steril,  kemudian dibiarkan  memadat.  Setelah  medium memadat  suspensi  bakteri  digoreskan menggunakan osepada permukaan medium  kemudian  dimasukkan paper disck yang  telah  ditetesi  20  μl  dengan ekstrak  etanol  daun  kersen  1%,  3%, 5%,  sedangkan  untuk  kontrol  negatif digunakan DMSO 10%, kontrol positif mouthwash komersial  yang  diatur sedemikian  rupa  jaraknya  agar  daerah pengamat  tidak  saling  bertumbuh. Kemudian  diinkubasi  secara  anaerob pada  suhu  37°C  selama  1x24  jam. Diamati  zona  bening  yang  terbentuk
dan diukur diameter daerah hambatnya dengan  jangka  sorong.  Perlakuan  ini dilakukan sebanyak 3 kali dan diambil rata-ratanya.
Pembuatan Mouthwash Ekstrak

## Etanol Daun Kersen
Mouthwash ekstrak  etanol  daun kersen dibuat dalam 4 formula dengan variasi  konsentrasi  zat  aktif  yang berbeda  di  setiap  formula  seperti tertera dalam tabel 1:
Tabel 1. Tiap 80 ml mengandung
Pembuatan Mouthwash
Pembuatan  mouthwash  dengan cara  ekstrak  daun  kersen  dilarutkan dengan  propilen  glikol  sedikit  demi sedikit, kemudian ditambahkan sorbitol  70%  aduk  ad  homogen,
ditambahkan natrium benzoat, kemudian ditambahkan
Polyoxyethylene hydrogenated  castor
oil sedikit  demi  sedikit  diaduk  ad homogen, dicukupkan dengan aquadest  ad  80  mL,  dan  ditambahkan 5  tetes peppermint  oil .  Pengadukan menggunakan homogenizer.
Evaluasi
Kestabilan Sediaan
Mouthwash
a. Penyimpanan dipercepat
Salah  satu  cara  mempercepat evaluasi  kestabilan  adalah  dengan menyimpan  selama  beberapa  periode (waktu)  pada  suhu  yang  lebih  tinggi dari  normal,  cara  khusus  ini  berguna untuk  mengevaluasi  stabilitas  fisik sediaan dengan siklus antara dua suhu. Pengujian  dilakukan  menggunakan climatic  chamber terdiri  dari  siklus dengan  suhu  rendah  5°C  dan  suhu tinggi  35°C  selama  6  siklus.  Satu siklus  berlangsung  selama  24  jam. (Banker,  1979).  Semua  evaluasi  fisik dilakukan sebelum dan setelah b. Uji Organoleptik
Pemeriksaan organoleptik
dilakukan  dengan  melihat  bentuk, warna, bau, dan rasa (Fatmawaty dkk.,
2012)
c. Uji pH
Pemeriksaan pH dilakukan dengan  menggunakan  pH  meter. Mula-mula  elektroda  dibilas  dengan aquadest  dikeringkan  dengan  tissue, pH meter dikalibrasi dengan dapar pH 7,  kemudian  elektroda  dicelupkan kedalam  wadah  yang  berisi  sampel yang  akan  diuji,  menunggu  sampai alat  menunjukkan  angka  konstan (Fatmawaty dkk., 2012).
d. Uji Viskositas
Diisi  tabung ostwald dengan sampel,  dengan  bantuan  tekanan  atau penghisapan  alur  cairan  dalam  tabung kapiler  hingga  garis  garduasi  teratas, dibuka  kedua  tabung  pengisi  dan tabung  kapiler  agar  cairan  dapat mengalir bebas kedalam wadah, dicatat  waktu  dalam  detik  yang diperlukan  cairan  untuk  mengalir  dari batas atashingga bawah kapiler.
(Fatmawaty, 2012).
Uji  Efektivitas  Sediaan  Mouthwash Ekstrak Etanol Daun Kersen
Pengujian  efektivitas  sediaan mouthwash ekstrak  etanol  daun  kersen dengan  metode  difusi  agar  (metode sumuran) dengan menggunakan medium MHA. Medium MHA dituang
kedalam  cawan  petri  steril  sebanyak 10 ml untuk lapisan dasar (base layer) kemudian  dibiarkan  memadat,  setelah medium memadat diletakkan 5 pencadang  pada  permukaan  lapisan dasar  medium  kemudian  dimasukkan medium yang telah diinokulasi suspensi  bakteri  untuk  lapisan  kedua ( seed layer ) setelah memadat pencadang diangkat secara aseptik dari cawan  petri.  Dimasukkan  sediaan mouthwash stabil  dengan  konsentrasi ekstrak yaitu 1%, mouthwash komersial  sebagai  kontrol  positif,  dan formula  tanpa  ekstrak  sebagai  kontrol negatif.  Kemudian  diinkubasi  secara anaerob  pada  suhu  37 o C  selam  1x24 jam. Perlakuan ini dilakukan sebanyak 3 kali dan diambil rata-ratanya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini  sampel  yang digunakan adalah daun kersen ( Muntingia  calabura L.)  dari  peneliti sebelumnya  yang  diperoleh  dari  Desa Garongkong Kabupaten Barru
Sulawesi Selatan.
Pada  penelitian  ini  pembuatan ekstrak daun kersen dengan menggunakan metode maserasi. Pemilihan  metode  ini  karena,  proses pengerjaannya lebih mudah, menggunakan  peralatan  yang  cukup sederhana.
Pada penelitian ini menggunakan penyari  etanol  96%  karena  pada  uji antibakteri,  air  sangat  berpengaruh pada sensitifitas uji aktivitas antibakteri,  dimana  air  merupakan media  pertumbuhan  yang  baik  bagi mikroorganisme, dengan menggunakan  etanol  96%  yang  hanya mengandung  4%  air  maka  dapat mengurangi  kontaminasi  pada  ekstrak (Tiwari dkk., 2011).
Selanjutnya  hasil  ektrak  etanol daun kersen yang diperoleh, kemudian dilakukan freeze dryer untuk menghilangkan kadar air pada sampel.

## Uji Aktivitas
Uji aktivitas ekstrak daun kersen dilakukan  untuk  mengetahui  diameter
hambatan  yang  dihasilkan  sebelum diformulasi  dalam  bentuk  sediaan mouthwash .  Uji  aktivitas  daun  kersen dilakukan  dengan  metode  difusi  agar menggunakan paperdisck. Ekstrak diuji  aktivitas  antibakterinya  dengan konsentrasi 1%, 3%, dan 5%. Penelitian  mengenai  efek  antibakteri dari ekstrak daun kersen sudah pernah dilakukan sebelumnya dengan bakteri, dan  metode  yang  sama  namun perolehan  daun  kersen  yang  berbeda tempat.  Hasil  penelitian  Eddy  dkk (2016)  menunjukkan  bahwa  ekstrak daun kersen dapat menghambat pertumbuhan  bakteri Streptococcus mutan
Tabel  2.  Hasil  pengamatan  uji  aktivitas  ekstrak  daun  kersen  terhadap Streptococcus mutans
Berdasarkan  hasil  pengukuran diameter zona hambat terhadap bakteri Streptococcus  mutans ekstrak  daun kersen  pada  konsentrasi  1%,  3%,  dan 5%  memiliki  aktivitas  antibakteri dengan diameter rata-rata zona hambat pada  konsentrasi  1%  (7,5  mm),  3%
(11,6  mm),  dan  5%  (12,3  mm). Berdasarkan  hasil  pengujian  dapat disimpulkan  bahwa  semakin  tinggi konsentrasi  ekstrak  maka  semakin besar zona hambat yang terbentuk. Hal ini sesuai dengan teori bahwa semakin tinggi konsentrasi suatu bahan
antibakteri  maka  aktivitas  antibakteri semakin kuat pula (Pelczar dan Chan., 1988).  Zona  hambat  yang  yang terbentuk dikarenakan adanya senyawa  metabolit  sekunder  yang terkandung  didalam  daun  kersen  yang berperan  sebagai  antibakteri.  Hal  ini sesuai  yang  dikemukakan  Khasanah, dkk  (2014)  bahwa  didalam  daun kersen terkandung senyawa antibakteri berupa  flavonoid,  saponin,  dan  tanin.
Berdasarkan  hasil  pengujian  yang diperoleh,  maka  ketiga  konsentrasi ekstrak daun kersen dalam penghambatan Sreptococcus  mutans diformulasikan  dalam  bentuk  sediaan mouthwash, karena dengan konsentrasi  tersebut  ekstrak  daun kersen mampu menghambat pertumbuhan  bakteri Sreptococcus mutans

## Tabel 3. Kategori daya hambat antibakteri berdasarkan zona hambat
Diameter (mm) Respon Hambatan Pertumbuhan > 20 Sangat kuat 10-20 Kuat 5-10 Sedang <5 Lemah
Sumber: Davis dan Stout (1971)
Formulasi Mouthwash
Pada  penelitian  ini,  ekstrak etanol  daun  kersen  diformulasi  dalam bentuk  sediaan mouthwash karena mouthwash merupakan salah satu cara yang  paling  efektif  dalam  menjaga kebersihan rongga mulut selain menggosok gigi, kemampuan mouthwash juga tidak hanya mencegah dan mengurangi plak, tetapi juga  menjangkau  daerah-daerah  yang sulit  atau  sangat  rentan  terhadap akumulasi  plak  dibandingkan  dengan menyikat gigi (Claffey., 2013).
Pada  penelitian  ini  sediaan mouthwash dibuat dengan
menggunakan  konsentrasi  yaitu  1%, 3%,  dan  5%  untuk  melihat  pengaruh konsentrasi  ekstrak  terhadap  stabilitas sediaan. Ekstrak daun kersen berfungsi  sebagai  zat  aktif  yang memiliki kandungan flavonoid, saponin,  dan  tanin  sebagai  antibakteri (Khasanah,  dkk.  2014).  Propilenglikol berfungsi sebagai
pelarut  umum  yang  lebih  baik dari pada gliserin (Rowe et al., 2009) , polyoxyethylene  hydrogenated  castor oil ditambahkan  sebagai  solubilizer untuk  menggabungkan peppermint  oil yang  berfungsi  sebagai  pengaroma dari  bahan  lain  yang  tidak  larut  air.
Sorbitol  70%  dipilih  sebagai  pemanis dalam  sediaan  karena  memberikan sensasi  dingin,  dan  menunjukkan bahwa  sorbitol  tidak  dimetabolisme menjadi  asam  setelah  pembilasan mulut,  dan  nyatanya  mengangkat  pH plak  (Mitsui.,1997),  dan  digunakan natrium  benzoat  sebagai  pengawet
dalam sediaan mouthwash.
Evaluasi Sedian Mouthwash
Untuk melihat kestabilan mouthwash maka dilakukan pemeriksaan  sebelum  dan  sesudah penyimpanan dipercepat yang meliputi pemeriksaan organoleptik, pengukuran pH, pengukuran viskositas

## a. Uji Organoleptik
Tabel 4. Hasil Uji Organoleptik sediaan Mouthwash
Keterangan:
FI : konsentrasi ekstrak daun kersen 1% FII : konsentrasi ekstrak daun kersen 3% FIII : konsentrasi ekstrak daun kersen 5%
Pemeriksaan  organoleptik  pada semua  sediaan  dengan  perbedaan konsentrasi zat aktif dapat dilihat pada (tabel  4)  dengan  melihat  perubahan bentuk, warna, bau,  dan rasa sediaan. Hasil pengujian menunjukkan semakin  tinggi  konsentrasi  zat  aktif yang digunakan maka akan
mempengaruhi    warna  dan  rasa  dari sediaan mouthwash .  Pada  formula  I, formula  II,  dan  formula  III  tidak terjadi  perubahan  sebelum  maupun sesudah  penyimpanan  dipercepat.  Jadi dapat  disimpulkan  bahwa  secara organoleptik  menunjukkan  sediaan mouthwash yang stabil.
b. Uji pH
Pengukuran pH dilakukan sebelum  dan  sesudah  penyimpanan dipercepat.  Pengukuran  nilai  pH bertujuan untuk mengamati perubahan pH yang mungkin terjadi pada sediaan mouthwash
selama masa
penyimpanan.  Menurut  Martin  (1971) pH  5,0-9,5  merupakan  pH  yang  aman
untuk cairan penggunaan oral.
Kebanyakan  bakteri  mempunyai  pH optimum, yakni pH dimana pertumbuhan bakteri maksimum, yaitu sekitar  pH  6.5-7.5  (Fardiaz  1989). Oleh karena itu nilai pH dari formulasi obat  kumur  harus  berada  diluar  range nilai pH optimum pertumbuhan bakteri, mengingat sifat formulasi obat kumur  daun  kersen  yang  diinginkan bersifat antibakteri
Tabel 5. Pemeriksaan pH sediaan mouthwash
Dari  hasil  pengamatan  dapat disimpulkan  bahwa  selama  masa penyimpanan  F1  dengan  nilai  pH  5,7 tetap  stabil  selama  penyimpanan,  F2 dengan nilai pH 5,6 turun menjadi 5,4, dan  F3  5,4  turun  menjadi  5,3, penurunan pH ini masih sesuai dengan kisaran  pH  aman  untuk  cairan  yang digunakan  secara  oral.  Penurunan  pH dapat  disebabkan  oleh  pH  ekstrak daun  kersen  yang  cenderung  asam yaitu  pH  4.5,  dan  juga  dapat disebabkan karena terbentuknya asam- asam  lemah  oleh  aktivitas  mikroba,
yang  dapat  berasal  dari  bahan  baku atau  selama  tahap  pembuatan  sediaan mouthwash .

## c. Uji Viskositas
Uji  viskositas  dilakukan  untuk mengetahui viskositas sediaan sebelum  dan  sesudah  penyimpanan dipercepat.  Semakin  dekat  tingkat viskositas  suatu  sediaan  mouthwash dengan  tingkat  viskositas  air,  maka semakin  mudah  dan  nyaman  produk tersebut digunakan berkumur. Pengukuran viskositas diukur menggunakan viskometer Ostwald .

## Tabel 6. Pemeriksaan pH sediaan mouthwash
Hasil  pengukuran  viskositas sebelum  dan  sesudah  penyimpanan dipercepat menunjukkan adanya peningkatan viskositas. Semakin besar konsentrasi  ekstrak  yang  digunakan maka  akan  semakin  besar  pula viskositasnya.  Tegangan  permukaan suatu  zat  cair  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  diantranya  suhu, viskositas akan berubah-ubah
tergantung pada temperatur, umumnya viskositas
berkurang dengan meningkatnya  temperatur  begitupun sebaliknya (Ansel,2005). Bahan
tambahan  seperti  propilenglikol  dan sorbitol juga mempengaruhi viskositas sediaan karena memiliki nilai viskositas  lebih  tinggi    dari  air. Berdasarkan  hasil  pengamatan  dapat disimpulkan bahwa viskositas mouthwash yang paling baik adalah FI dengan  viskositas  1,33  cP  karena tingkat viskositasnya paling mendekati
viskositas  air  ±  0,89  cP  (Rowe et  al., 2006).
Uji Efektivitas Sediaan Mouthwash Dilakukan uji efektivitas sediaan mouthwash ekstrak etanol daun kersen yang  memiliki  kestabilan  fisik  baik sebelum maupun sesudah penyimpanan.
Pengujian  efektivitas  sediaan mouthwash ekstrak etanol daun kersen dilakukan  dengan  metode  difusi  padat yakni  membuat  sumuran  pada  media. Metode sumuran dipilih karena pengerjaanya  yang  relatif  mudah  dan memungkinkan  bahan  uji  sediaan dapat  langsung  bersentuhan  dengan dinding  media  agar,  sehingga  zona hambatnya  akan  lebih  mudah  untuk dilihat secara visual dengan pengukuran  adanya  zona  hambat disekitar  sumuran  dimana  bakteri dihambat oleh antibakteri (Afianti, dan Murrukmihadi., 2015).
Tabel  7.  Hasil  pengujian  efektivitas  sediaan mouthwash sebelum  penyimpanan dipercepat:
Tabel  8.  Hasil  pengujian  efektivitas  sediaan mouthwash sesudah  penyimpanan dipercepat:
Hasil pengujian efektivitas sediaan mouthwash ekstrak  etanol daun  kersen  sebelum  dan  sesudah penyimpanan dipercepat dengan menggunakan metode sumuran diperoleh  rata-rata  zona  hambat  9.3 mm  turun  menjadi  8.9  mm  setelah penyimpanan,  untuk  kontrol  positif ( mouthwash komersial) diperoleh zona hambat  sebesar  13,2  mm,  dan  untuk kontrol  negatif diperoleh zona hambat sebesar  8,3  mm  turun  menjadi  8.1 mm. Setelah diformulasi dalam bentuk sediaan mouthwash ekstrak  etanol daun  kersen  terjadi  penurunan  daya hambat  dengan  daya  hambat  ekstrak terhadap bakteri
Streptococcus
mutans. Hal  ini  disebabkan  karena adanya bahan lain yang terdapat dalam sediaan sehingga mempengaruhi pelepasan  zat  aktif  dari  sediaan, sedangkan  penurunan  daya  hambat sediaan mouthwash ekstrak  etanol daun kersensetelah penyimpanan disebabkan karena pengaruh
penyimpanan.  Adanya  zona  hambat yang  terbentuk  pada  kontrol  negatif karena  adanya  natrium  benzoat  yang berfungsi  sebagai  pengawet  dalam sediaan yang memiliki sifat antimikroba (Rowe, et al., 2009).
Aktivitas antibakteri suatu sampel  juga  dipengaruhi  beberapa faktor  diantaranya  ketebalan  medium pada cawan petri dapat mempengaruhi luas  zona  hambat,  dimana  semakin tebal  medium  pada  cawan  petri  maka zona  penghambatan  akan  semakin kecil  karena  kecepatan  difusinya semakin rendah (Alviani N,2016).
Aktivitas  antibakteri  pada  daun kersen  disebabkan  karena  adanya senyawa Flavanoid, tanin, dan saponin.  Tanin  memiliki  kemampuan bakteriostatik dan bakteriosid, gallotanin merupakan  bagian  dari senyawa tanin yang mampu menghambat  pembentukan  glukosa dari S.  mutans (Wu  Yuan  C.D, et  al., 1998).  Mekanisme  antibakteri  tanin
antara lain menghambat enzim ekstraseluler  bakteri,  atau  bekerja langsung  pada  metabolisme  dengan cara  menghambat  fosfolirasi  oksidasi (Scalbert., 1991). saponin dapat menurunkan tegangan permukaan dinding  sel  bakteri  sehingga  sel bakteri akan pecah atau lisis, sedangkan  mekanisme  kerja  senyawa flavonoid  sebagai  antibakteri  adalah mampu  melepaskan  energi  tranduksi terhadap  membran  sitoplasma  bakteri serta  menghambat  motilitas  bakteri. Senyawa flavonoid memiliki subdivisi berupa  flavon  (apigenin).  Apigenin merupakan  komponen  paling  efektif
dalam menghambat enzim
glucosyltransferase ,  sehingga  mampu mengurangi
perlekatan dan pembentukan Streptococcus  mutans
(Scalbert., 1991).

## Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang telah  dilakukan  maka  dapat  ditarik kesimpulan bahwa:
1.  Ekstrak  etanol  daun  kersen  dapat diformulasi  dalam  bentuk  sediaan mouthwash dan menghasilkan formula  yang  stabil  secara  fisik pada konsentrasi 1%
2. Efektivitas  sediaan Mouthwash stabilekstrak  etanol  daun  kersen dalam  menghambat  pertumbuhan
Streptococcus mutans dengan diameter  rata-rata  zona  hambatan sebesar  8.9  mm.  Berdasarkan  zona hambat  termasuk  dalam  kategori sedang.

## Saran
Perlu dilakukan pengujian cemaran  mikroba  untuk  mengetahui apakah sediaan yang dibuat memenuhi mutu syarat SNI atau tidak, sebab ada batasan mengenai cemaran mikroba

## DAFTAR PUSTAKA
Alviana,  N.,  2016. Uji  Efektivitas Antibakteri Ekstrak Etanol Daun  Krisan ( Chrysanthemum morifolium Syn Dendratherma grandiflora ) terhadap Staphylococcus aureus & Eschericia  coli .  Yogyakarta:
Universitas Atmajaya Yogyakarta. Andareto,  Obi.2015. Optik  Herbal Sekitar Anda (Solusi Pengobatan 1001  Penyakit Secara Alami dan Sehat Tanpa
Efek Samping. Jakarta: Pustaka Ilmu Semesta
Apriyantono,  A,  dkk.,  1989. Petunjuk
Laboratorium Analisis Pangan .  PAU  Pangan  dan Gizi. IPB. Bogor Arum, Y.P., Supartono., dan Sudarmin.,  2012. Isolasi  dan Uji  Daya  Antimikroba  Ekstrak etanol  daun  kersen .  Jurnal MIPA UNNES. 35 (2): 165-74.
Banker,  G.S  and  Rodes,  CT.,  1979,
Modern  Pharmaceutis,  second
edition .  New  York:  Marsel Dokker In
Bowen,  W.H,  Koo  H.,  2011. Biology
of streptococcus mutans-
derived glucosyltransferase; role  in  extra-cellular  matrix formation of cariogenic biofilm. Caries  Res.  45(1):69- 86.
Claffey,  F.A.,  2013 .  Essential  oil Mouthwash : a  key  component in  oral  healt  management periodontal. 30(5), 22-24
Depkes  RI.,  1986, Sediaan  Galenik, Departemen
Kesehatan Republik Indonesia : Jakarta. Ditjen POM., 2000, Parameter Standar Umum Ekstrak Tumbuhan  Obat ,  Departemen Kesehatan  Republik  Indonesia
: Jakarta.
Fardiaz, S. 1989. Analisis Mikrobiologi  Pangan. Pusat
Antar  Universitas  Pangan  dan
Gizi, IPB. Bogor
Dirjen POM., 1979, Farmakope Indonesia , Edisi III, Departemen Kesehatan Republik Indonesia : Jakarta. Djuanda,  A.,  2011, Ilmu  Penyakit Kulit  dan  Kelamin ,  Edisi  6,
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia : Jakarta Fatmawaty  A.,  Nisa  M.,  Rezki  R, 2012. Teknologi Sediaan Farmasi . Deepublish:
Makassar
Gunawan,  D.  dan  Mulyadi,  S.,  2004,
Ilmu  Obat  Alam ,  Penebar Swadaya :  Jakarta.
Inne, S.S., Pertiwi, A., dan Halim, M., 2009. Indeks  Plak .  Fakultas Kedokteran Gigi UNPAD. Bandung Isnarianti,  R,  I.,  Wahyudi.,  dan  R. Puspita. 2013 . Muntingia Calabura  L  Leaves  Extract Inhibits Glucosyltransferase Actifity  of    Streptococcus mutans.Journal  of  Dentistry Indonesia . 20(3): 59-63.
Jumain., Asmawati, 2017. Uji Efektivitas Sediaan Gargarisma  Ekstrak  Etanol Daun Kemuning (Murayya Paniculanta L) Terhadap Streptococcus  Mutans. Jurusan Farmasi  Poltekkes  Kemenkes Makassar. Makassar Khasanah, Sarwiyono, dan Surjowardojo.  2014. Ekstrak etanol  daun  kersen  terhadap Streptococcus agalactiae penyebab  Maltitis  Subklinis Pada  Sapi  Perah .  Skripsi
Fakultas Peternakan.
Universitas brawijaya. Malang
Kurniawati,  A.,  Mashartini,  A.,  dan Fauzia,  I.S.,  2016. Perbedaan
Khasiat  Anti  Jamur  Antara Ekstrak  Etanol  Daun  Kersen (Muntingia calabura L.) Dengan Nistatin Terhadap Pertumbuhan Candida  Albicans. Fakultas Kedokteran Gigi