## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh5304
Pendekatan Structural Equation Modeling Kelelahan Kerja pada Pekerja Perkebunan Kelapa Sawit
K Willia Novita Eka Rini 1 , Wahyu Indah Dewi Aurora 2 , David Kusmawan 3 1,2,3 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jambi Email Penulis Korespondensi ( K ): willia_novita.er@unja.ac.id willia_novita.er@unja.ac.id 1 ,aurora.tasman@yahoo.com 2 , kusmawandavid@gmail.com 3
(081274622989)

## ABSTRAK
Kelelahan merupakan salah satu faktor risiko yang berkontribusi besar terhadap terjadinya kecelakaan kerja yang dapat menimbulkan kematian. Di Indonesia nominal klaim oleh BPJS akibat kecelakaan kerja telah mencapai Rp 1.2  T/tahun  dengan  jumlah  kasus  173.105  kecelakaan  kerja.  Pekerja  yang  mengalami  kelelahan  kerja  akan memberikan kontribusi negatif terhadap performa keselamatan pekerja, terjadinya penurunan tingkat produktifitas pekerja,  kualitas  hasil  kerja  yang  rendah,  dan  peningkatan  risiko  terjadinya  kecelakaan  kerja  dan  kematian. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengkaji  faktor  risiko  baik  secara  langsung  maupun  tidak  langsung  yang menyebabkan kelelahan pada pekerja di industri kelapa sawit. Jenis penelitian menggunakan desain penelitian cross sectional . Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret-November 2021 dengan jumlah sampel sebanyak 111 pekerja perkebunan kelapa sawit di Provinsi Jambi. Penelitian ini menggunakan kuesioner berstandar internasional yaitu kuesioner IFRC, NASA TLX dan PSQI. Analisis data dengan menggunakan univariat untuk mengetahui distribusi frekuensi responden, analisis bivariat dan analisis structural equation modeling (SEM) . Pendekatan SEM dilakukan untuk mendapatkan pemodelan faktor risiko penyebab kelelahan kerja baik secara langsung dan tidak langsung. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh signifikan antara beban kerja terhadap kualitas tidur, ada pengaruh signifikan antara beban kerja terhadap kelelahan kerja dan ada pengaruh signifikan antara kualitas tidur terhadap kelelahan kerja. Dari uji kesesuaian model analisis SEM melalui telaah dengan kriteria goodness of fit menunjukkan bahwa model dapat diterima. Saran untuk perusahaan agar dilakuakan pengaturan beban kerja pada setiap bagian unit kerja serta untuk kualitas tidur para pekerja yang buruk diharapkan dapat melakukan rileksasi untuk  meningkatkan  kualitas  tidur  serta  mengatur  kembali  waktu  tidurnya,  durasi  tidur,  lingkungan  tidurnya sehingga dapat meningkatkan kualitas tidurnya.
Kata kunci: Beban kerja; kualitas tidur; kelelahan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                            E-ISSN 2614-5375
Article history : Received 24 Mei 2022 Received in revised form 8 Juni 2022 Accepted 12 Juli 2022 Available online 25 Juli 2022 licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia Address : Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85397539583
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia 633
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Fatigue is one of the risk factors that contributes greatly to the occurrence of work accidents that can cause death. In Indonesia, the nominal claim by BPJS due to work accidents has reached IDR 1.2 T/year with a total of 173,105 cases  of  work  accidents.  Workers  who  experience  work  fatigue  will  give  a  negative  contribution  to  the  safety performance of workers, a decrease in the level of worker productivity, low quality of work, and an increased risk of work accidents and death. This study aims to examine the risk factors, either directly or indirectly, that cause fatigue in workers in the palm oil industry. This type of research uses a cross sectional research design. This research was conducted in March-November 2021 with a total sample of 111 oil palm plantation workers in Jambi Province. This study uses an international standard questionnaire from the Industrial Fatigue Research Committee (IFRC),  NASA  TLX  and  PSQI.  Data  analysis  using  univariate  to  determine  the  frequency  distribution  of respondents, bivariate analysis and analysis of structural equation modeling (SEM). The SEM approach is used to obtain modeling of risk factors that cause work fatigue both directly and indirectly. The results showed there was a significant effect between workload on sleep quality, there was a significant effect between workload on work fatigue and there was a significant effect between sleep quality on work fatigue. From the suitability test of the SEM analysis model through a study with the goodness of fit criteria, it shows that the model can be accepted. Suggestions for companies to regulate workloads in each part of the work unit as well as for poor sleep quality of workers are expected to be able to relax to improve sleep quality and rearrange their sleep time, sleep duration, sleep environment so that they can improve their sleep quality.
Keywords : Workload; sleep quality; fatigue;

## PENDAHULUAN
Salah satu faktor risiko penyebab terjadinya kecelakaan kerja adalah faktor kelelahan (fatigue). Kelelahan (fatigue) dianggap sebagai faktor penyebab utama terjadinya morbiditas dan mortalitas di tempat  kerja  dan  jalan  raya. 1 Durasi  kerja  yang  panjang  merupakan  karakteristik  yang  penting  dari sistem  organisasi  pekerjaan  yang  dapat  meningkatkan  kelelahan  pada  pekerja  baik  secara  langsung maupun tidak langsung dengan jalan menurunkan kualitas dan kualitas tidur untuk recovery. 2
Berdasarkan  data  yang  bersumber  dari International  Labour  Organization (ILO)  tahun  2016 sebanyak  32%  pekerja  pernah  mengalami  kelelahan  akibat  pekerjaan.  Adapun  tingkat  keluhan  dari kelelahan itu sendiri berkisar 18.3 hingga 27% dengan preferensi kelelahan di bidang industri sebesar 45%. 3 Pada data ILO tahun 2013 juga menunjukkan bahwa 2 juta pekerja pernah mengalami kecelakaan kerja akibat kelelahan. 4 National Safety Council tahun 2017 mencatat ada 2.010 pekerja di Amerika Serikat mengalami kecelakaan kerja akibat kelelahan kerja. 5
BPJS Ketenagakerjaan telah merilis data jumlah kecelakaan kerja yang terjadi di Indonesia yang menunjukkan tren peningkatan dengan kenaikan angka yang cukup signifikan. Setiap tahunnya rata-rata BPJSTK melayani 130 ribu kasus kecelakaan kerja mulai dari kasus ringan sampai dengan kasus yang berdampak  kematian.  Sebanyak  kurang  lebih  123.000an  kasus  kecelakaan  kerja  telah  dilaporkan sepanjang tahun 2017. Pada tahun 2018 jumlah nominal santunan telah mencapai Rp 1.2 Trilyun dengan jumlah  kasus  mencapai  173.105. 6 Berdasarkan  data  Ditjen  pembinaan  pengawasan  ketenagakerjaan tahun 2012 menyatakan bahwa telah terjadi kecelakaan kerja sebanyak 847 kasus dan 36% dari total tersebut diakibatkan oleh faktor kelelahan. 7
Kelelahan (fatigue) merupakan  salah  satu  faktor  risiko  yang  berkontribusi  besar  terjadinya kecelakaan kerja di berbagai sektor industri. Dalam perspektif keilmuan Kesehatan dan Keselamatan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
Kerja  ( Occupational  Health  and  Safety ),  kelelahan (fatigue) telah  menjadi  perhatian  serius  dari perusahaan ataupun pekerja untuk diminimalisir dampak negatif yang ditimbulkannya. Pekerja yang mengalami  kelelahan (fatigue) akan  memberikan  kontribusi  negatif  terhadap  performa  keselamatan pekerja. 8 Kelelahan (fatigue) juga  merupakan  salah  satu  faktor  yang  bisa  menyebabkan  terjadinya penurunan  tingkat  produktifitas  pekerja,  kualitas  hasil  kerja  yang  rendah,  dan  peningkatan  terhadap risiko terjadinya kecelakaan kerja pada sektor industri konstruksi. 9
Kelelahan (fatigue) merupakan fenomena kompleks yang dapat disebabkan oleh berbagai macam faktor  (multifaktor).  Oleh  karena  itu,  sulit  untuk  menemukan  definisi  yang  komprehensif  dengan persetujuan yang seragam. Selain itu, terdapat juga istilah lain seperti perasaan kantuk dan mengantuk yang sering digunakan dalam literatur secara bergantian terkait kelelahan. Salah satunya adalah aspek kelelahan, kemudian lebih mudah untuk mendefinisikannya dibandingkan dengan kelelahan. Langkah pertama  dalam  penanganan  keluhan  kelelahan (fatigue) adalah  membedakan  antara  rasa  kantuk  dan kelelahan. Membedakan antara kedua hal tersebut cukup sulit, tetapi beberapa pengujian multiple sleep latency akan sangat membantu. 10
Terdapat berbagai macam faktor yang menyebabkan terjadinya kelelahan (fatigue) baik di tempat kerja maupun di luar tempat kerja yang dapat mempengaruhi tingkat kelelahan. Penyebab kelelahan yang paling penting adalah kurangnya restorative sleep. Selain itu, kelelahan dapat disebabkan oleh kombinasi  faktor  yang  saling  terkait.  Beban  kerja  mengacu  pada  jumlah  pekerjaan  yang  ditugaskan kepada karyawan untuk dilakukan. Ini menyebabkan kelelahan di tempat kerja dan dapat dinilai dalam tiga kategori termasuk beban fisik, beban lingkungan, dan beban mental. 1
Saat ini informasi mengenai kejadian kelelahan yang terjadi pada pekerja di industri perkebunan sawit terutama di Provinsi Jambi belum dikaji padahal memilik dampak kesehatan ataupun keselamatan kerja akibat kelelahan kerja sangat besar. Maka dari itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor risiko kelelahan kerja pada pekerja sektor perkebunan sawit di Provinsi Jambi.

## METODE
Penelitian ini menggunakan desain penelitian cross sectional untuk mengetahui hubungan antara faktor risiko (beban kerja dan kualitas tidur) dan faktor efek (kelelahan kerja) . Penelitian ini dilakukan di  salah  satu  perkebunan  kelapa  sawit  di  Provinsi  Jambi  dengan  jumlah  populasi  127  pekerja. Pengambilan sampel dilakukan dengan memperhatikan kriteria inklusi dan ekslusi yang telah ditetapkan dan didapatlah jumlah sampel 111 pekerja. Penelitian dilaksanakan dari bulan April - November 2021. Penelitian ini menggunakan 3 kuesioner yaitu: kuesioner industrial fatigue reasearch commite (IFRC) untuk mengukur kelalahan kerja yang terdiri dari 30 pertanyaan (10 pertanyaan mengenai pelemahan kegiatan,  10  pertanyaan  mengenai  pelemahan  motivasi,  10  pertanyaan  mengenai  kelelahan  fisik), kuesioner PSQI untuk mengukur kualitas tidur yang terdiri dari 19 pertanyaan yang berisi 7 indikator penilaian  ( subjective  sleep  quality,  sleep  latency,  sleep  duration,  habitual  sleep  efficiency,  sleep disturbance, sleep medication, dan daytime dysfunction) dan kuesioner NASA TLX untuk mengukur
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
beban  kerja  mental  yang  terdiri  dari  6  indikator  penilaian  yaitu: mental  demand,  physical  demand, temporal  demand,  performance,  frustation,  effort .  Selanjutnya  dilakukan  analisis  univariat  untuk mengetahui distribusi frekuensi populasi penelitian berdasarkan variabel independent dan dependent, analisis bivariat menggunakan uji chi square untuk mengetahui hubungan dan melihat nilai Prevalence Ratio (PR) serta analisis Structural Equation Modeling (SEM). Pendekatan SEM dilakukan untuk menguji hipotesis yang diukur melalui dua langkah analisis yaitu model pengukuran dan model struktural.

## HASIL

## Analisis Univariat
Pada analisis univariat menyajikan distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan usia, status perkawinan, masa kerja, beban kerja, kualitas tidur dan kelelahan kerja yang dapat dilihat pada tabel 1 berikut ini:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden (n=111) Variabel n % Usia Beresiko (>= 35 Tahun) 75 67.6 Tidak Beresiko (<35 Tahun) 36 32.4 Status Perkawinan Menikah 89 80.2 Tidak Menikah 22 19.8 Masa Kerja Pekerja Lama 88 79.3 Pekerja Baru 23 20.7 Beban Kerja Berat 57 51.4 Ringan 54 48.6 Kualitas Tidur Buruk 80 72.1 Baik 31 27.9 Kelelahan Kerja Berat 48 43.2 Ringan 63 56.8
Berdasarkan  Tabel  1  di  atas  diketahui  bahwa  67.6%  responden  memiliki  usia  beresiko  (>35 tahun), hampir seluruhnya menikah (80.2%) dan merupakan pekerja lama (79.3%). Responden yang mengalami beban kerja berat sebesar 51.4%, kualitas tidur buruk sebanyak 72.1% dan yang mengalami kelelahan kerja ringan sebesar 56.8%.

## Analisis Bivariat
Tabel 2. Hubungan Beban Kerja dengan Kualitas Tidur (n=111)
Variabel Kualitas Tidur Total PR (95% CI) P-Value Buruk Baik n % n % Beban Kerja Berat 47 82.5% 10 17.5% 57 1.34 (1.05-1.72) 0.022 Ringan 33 61.1% 21 38.9% 54
Berdasarkan  Tabel  2  di  atas  dapat  dilihat  ada  perbedaan  proporsi  beban  kerja  berat  yang mengalami kualitas tidur buruk lebih tinggi (82.5%) dibandingkan ringan (61.1%). Hasil uji statistik
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
memperoleh nilai p-value 0.022 (P < 0.05), maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh signifikan antara beban kerja terhadap kualitas tidur. Dari hasil analisis bivariate didapatkan bahwa nilai PR: 1.34 (CI:  1.05-1.72),  artinya  pekerja  yang  memiliki  beban  kerja  berat  berisiko  1.34  kali  lebih  besar mengalami kualitas tidur buruk dibandingkan dengan pekerja yang memiliki beban kerja ringan.
Tabel 3. Hubungan Beban Kerja dengan Kelelahan Kerja (n=111)
Variabel Kelelahan Kerja Total PR (95% CI) P-Value Berat Ringan n % n % Beban Kerja Berat 45 78.9% 10 21.1% 57 14.21 (4.69-43.02) 0.000 Ringan 3 5.6% 53 94.4% 54
Berdasarkan  Tabel  3  di  atas  dapat  dilihat  ada  perbedaan  proporsi  beban  kerja  berat  yang mengalami kelelahan kerja berat lebih tinggi (78.9%) dibandingkan ringan (5.6%). Hasil uji statistik memperoleh nilai p-value 0.000 (P < 0.05), maka dapat disimpulkan bahwa pengaruh signifikan antara beban kerja terhadap kelelahan kerja. Dari hasil analisis bivariate didapatkan bahwa nilai PR: 14.21 (CI: 4.69-43.02), artinya pekerja yang memiliki beban kerja berat berisiko 14.21 kali lebih besar mengalami kelelahan kerja berat dibandingkan dengan pekerja yang memiliki beban kerja ringan.
Tabel 4. Hubungan Beban Kerja dengan Kualitas Tidur (n=111)
Variabel Kelelahan Kerja Total PR (95% CI) P-Value Berat Ringan n % n % Kualitas Tidur Buruk 44 55% 36 45% 80 4.26 (1.67-10.86) 0.000 Baik 4 12.9% 27 87.1% 31
Berdasarkan  Tabel  4  di  atas  dapat  dilihat  ada  perbedaan  proporsi  kualitas  tidur  buruk  yang mengalami kelelahan kerja buruk lebih tinggi (55%) dibandingkan ringan (12.9%). Hasil uji statistik memperoleh nilai p-value 0.000 (P < 0.05), maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh signifikan antara kualitas tidur terhadap kelelahan kerja. Dari hasil analisis bivariate didapatkan bahwa nilai PR: 4.26 (CI: 1.67-10.86), artinya pekerja yang memiliki kualitas tidur buruk beresiko 4.26 kali lebih besar mengalami kelelahan kerja berat dibandingkan dengan pekerja yang memiliki kualitas tidur baik.
Analisis SEM
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
Uji  kesesuaian  model  analisis  SEM  dilakukan  dengan  melihat  nilai chi  square ,  CMIN/DF, RMSEA, dan CFI yang dapat dilihat pada tabel berikut ini:
Tabel 5. Uji Kesesuaian Model Goodness of Fit Indices Hasil Uji Model Cut – Off Value Keterangan X2 Chi Square 0.000 Kecil Baik CMIN/DF 49.262 ≤ 2.00 Kurang Baik RMSEA 0.662 ≤ 0.08 Kurang Baik CFI 1.000 ≥ 0.95 Baik
Setelah  model  awal  diproses,  dari  Tabel  5  diperoleh  nilai chi  square sebesar  0.000,  nilai CMIN/DF 49.262 kurang baik, nilai CFI = 1, sudah baik, dan RMSEA yang kurang baik. Oleh karena itu dapat disimpulkan dari 4 kategori penilai model Fit, maka moderat model menunjukkan Fit. Sehingga dapat dikatakan bahwa model sudah Fit.
Pengujian  hipotesis  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  mengamati  koefisien  jalur  yang terdapat dalam model perhitungan secara signifikan. Kriteria signifikansi koefisien jalur adalah jika nilai P= < 0.05.
Tabel 6. Hipotesis Analisis Jalur SEM Variabel Estimate S.E. C.R. P Result Kualitas_Tidur  <---  Beban_Kerja .194 .064 3.052 .002  Signifikan Kelelahan_Kerja  <---  Beban_Kerja .839 .056  15.040 *** Signifikan Kelelahan_Kerja  <---  Kualitas_Tidur .221 .080 2.751 .006  Signifikan
Berdasarkan Tabel 6 dapat dilihat secara langsung pengaruh antara beban kerja terhadap kualitas tidur, beban kerja terhadap kelelahan kerja dan kualitas tidur terhadap kelelahan kerja, dengan masing- masing  nilai  koefisien  yaitu  (0.194),  (0.839)  dan  (0.221).  Hipotesis  1  menunjukkan  bahwa  hasil  uji statistik  antara  variabel  beban  kerja  terhadap  kualitas  tidur  memperoleh  P  (0.002)  <  alpha  (0.05) sehingga tolak H 0 , maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh signifikan antara beban kerja  terhadap kualitas tidur.
Hipotesis 2 menunjukkan bahwa hasil uji statistik antara variabel beban kerja terhadap kelelahan kerja memperoleh nilai P (0.000) < alpha (0.05) sehingga tolak H 0 , maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh signifikan antara beban kerja  terhadap kelelahan kerja. Lalu Hipotesis 3 menunjukkan bahwa hasil uji statistik antara variabel kualitas tidur terhadap kelelahan kerja memperoleh nilai P (0.006) < alpha (0.05) sehingga terima H 0 , maka dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh signifikan antara kualitas tidur terhadap kelelahan kerja

## PEMBAHASAN
Kelelahan kerja dapat dikatakan sebagai respon tubuh terhadap aktifitas yang dilakukan sehingga berdampak selama bekerja seperti sering menguap, haus, mengantuk, dan susah berkonsentrasi pada pekerjaan. 11 Hasil  penelitian  ini  diketahui  prevalensi  kejadian  kelelahan  kerja  pada  pekerja  sektor
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
perkebunan sawit di Provinsi Jambi sebesar 43.2% dengan 78.9%nya disebabkan oleh beban kerja berat dan 55% nya mengalami kualitas tidur yang buruk.
Beban  kerja  adalah  tuntutan  pekerjaan  yang  dilakukan  oleh  seorang  pekerja  yang  melebihi kapasitas dari orang tersebut. 12 Salah satu penyebab terjadinya beban kerja adalah waktu kerja yang berlebihan sehingga kurangnya waktu istirahat bagi pekerja dan menyebabkan seseorang mengalami gangguan tidur. 13 Berdasarkan hasil uji statistik chi square menunjukkan adanya pengaruh antara beban kerja terhadap kualitas tidur pada pekerja sektor perkebunan sawit di Provinsi Jambi ( P-Value =0.022) dengan nilai PR: 1.34, artinya pekerja yang memiliki beban kerja berat beresiko 1.34 kali lebih besar mengalami kualitas tidur buruk dibandingkan dengan pekerja yang memiliki beban kerja ringan. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya bahwa semakin tinggi beban kerja maka semakin rendah kualitas tidur pekerja. 16
Aktifitas kerja yang berlebihan menyebabkan timbulnya beban kerja akibat dari aktivitas yang dilakukannya tersebut. 14 Beban kerja dapat menjadi pemicu seseorang mengalami kelelahan kerja akibat menanggung beban kerja berat yang ia lakukan. 15 Jika seseorang menanggung beban kerja yang tidak sesuai  dengan  kapasitas  kerja  maka  pekerja  akan  rentan  mengalami  kelelahan  kerja.  Penelitian  ini menemukan bahwa beban kerja adalah faktor risiko kelelahan kerja ( P-value =0.000) dengan nilai PR 14.21 berdasarkan hasil uji statistik chi square . Pekerja yang mengalami beban kerja berat berisiko 14.21 kali lebih besar mengalami kelelahan kerja. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kusgiyanto dkk tahun 2017 dan Triana dkk 2017 bahwa beban kerja yang dialami oleh seseorang akan mempengaruhi terjadinya kelelahan kerja. 16,17 Pada penelitian yang dilakukan oleh Hermawan dkk tahun  2017  menuliskan  bahwa  pengaruh  beban  kerja  menjadi  faktor  yang  paling  dominan  terhadap kelelahan kerja. 18
Gangguan pada jam biologis tubuh ( circadian rhythms) adalah salah satu faktor risiko terjadinya kelelahan di industri, jika circadian rhythms terganggu maka akan berdampak pada gangguan pola tidur seseorang  dan  akan  berpengaruh  pada  kualitas  tidurnya. 11 Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi  square diperoleh ada pengaruh signifikan antara kualitas tidur dengan kelelahan kerja ( P-Value =0.000) dengan nilai  PR:  4.26,  artinya  pekerja  yang  memiliki  kualitas  tidur  buruk  berisiko  4.26  kali  lebih  besar mengalami kelelahan kerja. Penelitian lain juga mengungkapkan bahwa kualitas tidur dapat berpengaruh terhadap kelelahan karena tidur adalah suatu bentuk recovery tubuh, jika pemulihan tubuh baik maka pekerja akan lebih siap untuk melakukan pekerjaannya. 7,11
Berdasarkan ketiga hasil hipotesis analisis model SEM menunjukkan bahwa masalah penelitian telah terjawab. Beban kerja yang berat akan mempengaruhi kualitas tidur seseorang yang pada akhirnya akan mengakibatkan kelelehan kerja. Dari segi beban kerja didapatkan bahwa beban kerja didominasi pada responden dengan beban kerja yang berat. Seperti diketahui, jika beban kerja seseorang itu berat maka akan mempengaruhi kualitas tidur dan mengakibatkan kelelahan saat berkerja. Hal ini dikarenakan jam kerja yang juga tinggi sehingga dapat memicu timbulnya rasa jenuh karena kerja yang monoton sehingga juga berpengaruh kepada kelelahan dan juga kurangnya waktu untuk istirahat dan waktu tidur
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
pekerja.  Kelelahan  yang  muncul  adalah  bentuk  dari  perlindungan  dari  tubuh  dari  kerusakan  yang mungkin  saja  terjadi  sehingga  tubuh  berusaha  melakukan  pemulihan. 19 Kelelahan  pun  meliputi kelelahan fisik dan mental. Bentuk pemulihan yang dilakukan tubuh adalah tidur dengan waktu yang cukup. Jika terdapat gangguan pada jam tidur, sistem pemulihan yang telah direncanakan oleh tubuh ikut terganggu sehingga rasa lelah bukan menghilang tapi justru menetap. 20

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  analisis  variabel  yang  diteliti  tentang  faktor  resiko  kelelahan kerja pada pekerja perkebunan sawit di Provinsi Jambi tahun 2021, maka dapat disimpulkan dari data yang diperoleh berdasarkan hasil analisis bivariat menggunakan uji statistik chi square ada pengaruh antara beban kerja terhadap kulitas tidur (PR:1.34), kualitas tidur terhadap kelelahan kerja (PR: 4.26), dan beban kerja terhadap kelelahan kerja (PR: 14.21). Dari uji kesesuaian model melalui telaah dengan kriteria goodness of fit, dengan indikator X 2 Chi Square, CMIN/DF, RMSEA dan CFI menunjukkan bahwa model sudah fit dan dilanjutkan dengan pengujian hipotesis analisis jalur SEM dengan hasil ada pengaruh antara beban kerja terhadap kualitas tidur (P=0.002), beban kerja terhadap kelelahan kerja (P=0.000) dan kualitas tidur terhadap kelelahan kerja (P=0.006).
Saran kepada perusahaan, diharapkan agar adanya pengaturan beban kerja pada setiap bagian unit kerja  serta  dengan  memberikan  waktu  istirahat  tambahan.  Untuk  menghindari  kelelahan  kerja diharapkan perusahaan agar mengatur waktu disela-sela hari kerja untuk melakukan olahraga seperti senam di pagi hari untuk meregangkan otot dan melancarkan peredaran darah. Untuk mengatasi kualitas tidur yang buruk para karyawan diharapkan dapat melakukan rileksasi atau terapi komplementer untuk meningkatkan kualitas tidur serta mengatur kembali waktu tidurnya, durasi tidur, lingkungan tidurnya sehingga dapat meningkatkan kualitas tidurnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi dan Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat Universitas Jambi yang telah banyak membantu dalam pelaksanaan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Noy IY, Horrey WJ, Popkin SM, Folkard S. Future Directions in Fatigue amd Safety Research. Accid  Anal Prev. 2011;43(2).
2.   Williamson A, Lombardi D, Folkward S, Stutts J, Courtny T, Connor J. The Link Between Fatigue and Safety. Accid Prev. 2011;43(2):498–515.
3.   ILO. Workplace Stress: A Collective Challenge. Geneva: Work Stress A Collect Challenge. 2016.
4.   ILO. Keselamatan dan Kesehatan Kerja. In: Modul 5. 2013.
5.   NSC.  Fatigue  in  The  Workplace:  Causes  &  Consequences  of  Employee  Fatiguet. https://safety.nsc.org/fatigue-report. 2017.
6.   Kemnaker.  Kasus  Kecelakaan  Kerja  di  Indonesia.  https://satudata.kemnaker.go.id/data-
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 3 (Juli, 2022) : 633-641                          E-ISSN 2614-5375
pengawasan-ketenagakerjaan-dan-k3. 2019.
7.   Safira ED, Pulungan RM, Arbitera C. Kelelahan Kerja pada Pekerja di PT . Indonesia Power Unit Pembangkitan dan Jasa Pembangkitan ( UPJP ) Priok. J Kesehat. 2020;11(2):265–71.
8.   Fang D, Jiang Z, Zhang M, Wang H. An Experimental Method to Study the effect of fatigue on construction workers safety performance. Saf Sci. 2015;73:80–91.
9.   Aryal  A,  Ghahramani  A,  Gerber  BB.  Monitoring  Fatigue  in  Construction  workers  using Physicological Measurments. Autom Constr. 2017;82:154–65.
10.   Gander P, Purnell H, Alexander G, Woodward A. Work Patterns and Fatigue-related Risk among Junior Doctors. Occup Environ Med. 2007;64(11):733–8.
11.   Juliana  M,  Camelia  A,  Rahmiwati  A.  Analisis  Faktor  Risiko  Kelelahan  Kerja  Pada  Karyawan Bagian Produksi PT. Arwana Anugrah Keramik, Tbk. J Ilmu Kesehat Masy. 2018;9(1):53–63.
12.   Irzal. Dasar-Dasar Kesehatan dan Keselamatan Kerja. Jakarta: Kencana; 2016.
13.   Saleh L. Man Behind The Scene Aviation Safety. Yogyakarta: CV. Budi Utama; 2018.
14.   Tarwaka.  Dasar-Dasar  Pengetahuan  Ergonomic  dan  Aplikasi  di  Tempat  Kerja.  Solo:  Harapan Press; 2010.
15.   Wignjosoebroto S. Ergonomi Studi Gerak dan Waktu. Surabaya: Guna Widya; 2003.
16.   Kusgiyanto  W,  Suroto,  Ekawati.  Analisis  Hubungan  Beban  Kerja  Fisik,  Masa  Kerja,  Usia,  dan Jenis Kelamin Terhadap Tingkat kelelahan Kerja Pada Pekerja Bagian Pembuatan Kulit Lumpia di Kelurahan Kranggan Kecamatan Semarang Tengah. 2017;5(5):413–23.
17.   Triana E, Ekawati, Wahyuni I. Hubungan Status Gizi, Lama Tidur, Masa Kerja Dan Beban Kerja Dengan Kelelahan Kerja Pada Mekanik Di Pt X Plant Jakarta. J Kesehat Masy. 2017;5(5):146–55.
18.   Hermawan B, Soebijanto S, Haryono W. Sikap, Beban Kerja Dan Kelelahan Kerja Pada Pekerja Pabrik Produksi Aluminium Di Yogyakarta. Ber Kedokt Masy. 2017;33(4):213.
19.   Suma’mur P. Higene Perusahaan dan Kesehatan Kerja. Jakarta: PT. Toko Gunung Agung; 1996.
20.   Setyawati. Selintas Tentang Kelelahan Kerja. Yogyakarta: Asmara Books; 2010.