## EFEKTIVITAS PENGGUNAAN LEAFLET DAN BUKU SAKU TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP WUS TENTANG DETEKSI DINI KANKER SERVIKS
1. Pauline Kusmaryati
1.2 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Jambi linealtila@yahoo.com

## Abstrak
Kanker  serviks  adalah  tumor  ganas  yang  tumbuh  didalam  leher  rahim,  yaitu  bagian  terendah  dari  leher rahim yang menempel pada puncak vagina. Di Puskesmas Payo Selincah Kota Jambi terdapat 2 kasus WUS (wanita usia  subur)  yang  positif  terkena  kanker  servik  di  tahun  2017.  Ada  beberapa  faktor  yang  mempegaruhi  rendahnya pemeriksaan  deteksi  dini  kanker  serviks,  serta  belum  di  ketahui  media  apa  yang  tepat  untuk  penyampaian  dalam upaya deteksi dini kanker serviks. Penelitian ini dilakukan di Posyandu Anggrek 4 Kelurahan Eka Jaya Kota Jambi dengan  tujuan  untuk  mengetahui  efektivitas  penggunaan  leaflet  dan  buku  saku  terhadap  pengetahuan  dan  sikap WUS tentang deteksi dini kanker serviks Penelitian ini merupakan semi eksperimen dengan pendekatan two group pretest-posttest. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  wanita  usia  subur  di  Posyandu  Anggrek  4  Kelurahan Eka Jaya Kota Jambi. Pengambilan sampel menggunakan total sampling didapatkan 60 sampel. Pengumpulan data menggunakan  lembar  kuesioner  dan  penyuluhan  pretest  dan  postest.  Data  yang  diperoleh  kemudian  diolah  dan dianalisa, analisa data mencangkup analisis univariat untuk mencari distribusi frekuensi dan analisis bivariat dengan Uji wilcoxon (a=0,05) untuk mengetahui pengaruh antara variabel. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan tidak ada perubahan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  (p  =  0,001)  dan  sikap(p  =  1,000)  sebelum  dan  sesudah  diberikan leaflet.  Ada  perubahan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  (p  =  0,000)  dan  sikap  (p  =  0,007)  WUS  sebelum  dan sesudah diberikan buku saku., terdapat efektivitas penggunaan buku saku terhadap pengetahuan dan sikap  tentang deteksi  dini  kanker  serviks,sedangkan  penggunaan  leaflet  kurang  efektif  terhadappeningkatan  pengetahuan  dan sikap tentang deteksi dini kanker serviks.
Kata kunci : Buku saku; Kanker Serviks; Leaflet,

## Abstract
Cervical cancer is a malignant tumor that grows in the cervix, which is the lowest part of the cervix that attaches  to  the  top  of  the  vagina.  In  the  Payo  Selincah  Health  Center  in  Jambi  City  there  were  2  cases  of  WUS (suburban  age  women)  that  were  positive  as  cervical  cancer  in  2017.  There  are  several  factors  that  affect  early examination of  cervical  cancer,  and  also  in  media  that  can  be  used  for  delivery  in  the search  for  cervical  cancer early detection . This research was conducted at Anggrek 4 Posyandu in Eka Jaya Village, Jambi City with the aim of  understanding  the  use  of  leaflets  and  pocket  books  on WUS's  knowledge  and  attitudes  about  early  detection  of cervical cancer. This study was semi-experimental using two groups of pretest-posttest. The population in this study were  all  women  of  suburban  age  at  Posyandu  Anggrek  4,  Eka  Jaya  Village,  Jambi  City.  Sampling  using  total sampling obtained 60 samples. Data collection using questionnaire sheets and counseling pretest and posttest. The data  obtained  were  then  processed  and  analyzed,  data  analysis  included  univariate  analysis  to  find  frequency distribution  and  bivariate  analysis  with  Wilcoxon  Test  (a  =  0.05)  to  find  out  the  relationship  between  variables. Based on the results of the study, there was no significant change between knowledge (p = 0.001) and attitude (p = 1,000) before and given leaflets. There was a significant change between knowledge (p = 0,000) and attitude (p = 0,007) WUS before and after being given a pocket book. It was necessary to use a pocket book on knowledge and attitudes about early detection of cervix, the use of leaflets was less effective in increasing knowledge and attitudes. about early detection of cervical cancer.
Keywords: Pocket Book; Cancer Cervix; Leaflets;

## 1. PENDAHULUAN
Kanker  serviks  atau  kanker  leher  rahim adalah  tumor  ganas  yang  tumbuh  di  dalam  leher rahim,  yaitu  bagian  terendah  dari  rahim  yang menempel  pada  puncak  vagina.  Kanker  serviks biasanya  menyerang  wanita  usia  35-  55  tahun. Hampir  90%  dari  kanker  serviks  berasal  dari  sel skuamosa  yang  melapisi  serviks.  Sedangkan  10% sisanya  berasal  dari  sel  kelenjar  penghasil  lendir pada  saluran  servikal  yang  menuju  rahim (Kartikawati, 2013).
Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)prevalensi  kanker  di  Indonesia  adalah 4,1 per 1000 penduduk, atau sekitar 330.000 orang. Kanker  tertinggi  di  Indonesia  pada  perempuan adalah  kanker  payudara  dan  kanker  leher  rahim (serviks).  Berdasarkan  estimasi  IARC  tahun  2012, insiden  kanker  payudara  sebesar  40  per100.000 perempuan,  kanker  leher  rahim  17  per  100.000 perempuan (Kemenkes,2014).
Dinas  Kesehatan    Provinsi  Jambi  mencatat 284  perempuan  terdeteksi  positif    kanker  serviks, dari 8.525 wanita menikah dengan usia subur atau rentang  30-50  tahun  yang periksa    melalui  deteksi dini kanker kanker mulut rahim( serviks)  diantara 284  positif.  dari  perempuan  yang  positif  kanker serviks  itu  yang    paling  banyak  terdapat  di  kota jambi  dengan  102  orang  positif    yang  kemudian Kabupaten  Merangin  dengan  50  orang  positif kemudian  diikuti  masing-masing  daerah  dengan rata-rata    puluhan  yang  positif  (Profil  Jambi, 2016).
Insiden  kanker  serviks  sebenarnya  dapat ditekan  dengan  melakukan  upaya  pencegahan primer  seperti  meningkatkan  atau  intensifikasi kegiatan  penyuluhan  kepada  masyarakat  untuk menjalankan  pola  hidup  sehat,  menghindari faktor resiko  terkena  kanker,  melakukan  imunisasi dengan vaksin HPV dan diikuti dengan deteksi dini kanker  servik  tersebut  melalui  pemeriksaan  pap smear atau IVA atau paps smear (Rasjidi, 2009).
Penelitian  yang  dilakukan  Ayu  tentang Efektivitas  Media  Leaflet  dan  film  terhadap pengetahuan  dan  tentang  kanker  serviks  dan Partisipasi  Wanita  dalam  deteksi  dini  kanker serviks  di  kampung  Darek  Kecamatan  Padang
Sidempuan  Selatan  tahun  2015,  disimpulkan adanya pengaruh efektivitas media leaflet terhadap peningkatan pengetahuan responden tentang kanker serviks.
Sikap  seseorang  tentang  pencegahan  kanker servik  juga  dapat  menentukan  perilakunya  dalam melakukan  deteksi  dini,  sikap  merupakan  reaksi tertutup yang sangat besar Efektivitasmya terhadap perilaku  kesehatan.Hasil  penelitian  menunjukan semakin baik sikap seseorang maka semakin besar untuk  melakukn  perilaku  kesehatan  (Wawan, 2010).
Strategi  pencegahan  primer  yang  dapat dilakukan  yaitu  dengan  pemberian  pendidikan kesehatan  tentang  kanker  serviks  itu  sendiri. Banyak  metode  yang  dapat  dilakukan  untuk memberikan  pendidikan  kesehatan  pada  WUS (Wanita Usia Subur), misalnya melalui media film, video,  ceramah,  leaflet  dan  poster(Notoadmodjo, 2012).
Media yang dapat digunakan untuk memberikan  pendidikan  pada  WUS  (wanita  usua subur),  misalnya  melalui Leaflet juga  diartikan sebagai  salah  satu  media  yang  enggunakan selembar  kertas  yang  berisi  tulisan  cetak  tentang suatu  masalah  khusus  untuk  sasaran  yang  dapat membaca  dan  biasanya  di  sajikan  dalam  bentuk lipatan  yang  dipergunakan  untuk  penyampaian informasi atau penguat pesan  disampaikan (Notoatmodjo, 2012)
Leaflet  yaitu  lembaran  kertas  yang  dilipat mengandung  pesan  tercetak  sebagai  informasi mengenai  suatu  hal  atau  peristiwa,  yang  berisi informasi  berbentuk  kalimat,  gambar,  ataupun kombinasi.  Leaflet  sebagai  media  atau  alat  bantu lihat  ( visual  ald )  dalam  memberikan  pendidikan menunjukan hasil yang lebih baik jika dibandingkan  dengan  memberikan  pendidikan tanpa  adanya  penggunaan  media.  Ciri-ciri  leaflet tulisan  terdiri  dari  200  sampai  400  huruf  dengan tulisan  cetak  biasanya  juga  diselingi  gambar- gambar, isi leaflet harus dibaca sekali pandang dan ukurann  biasanya  sampai  dengan  cm  (Arif Sudirman, 2011).
Buku  juga  merupakan  salah  satu  contoh media  cetak  dalam  melakukan  pendidikan.  Salah
satu  jenis  buku  yang  digunakan  sebagai  media dalam  melakukan  pendidikan  adalah  buku  saku. Buku  saku  hampir  sama  dengan  booklet,  hanya saja berukuran lebih kecil sehingga bisa dimasukan ke dalam saku. Buku ini berisi tulisan dan gambar- gambar  seperti  buku,  hanya  saja  isinya  jauh  lebih singkat dan jelas (Notoatmodjo, 2007).
Berdasarkan  Data  Dinas  Kesehatan  Kota Jambi  tahun  2017  dari  20  Puskesmas  yang  ada  di Kota  Jambi,  Puskesmas  Payo  Selincah  termasuk yang  rendah  dalam  pelaksanakan  pemeriksaan Deteksi  Dini  pada  bulan  Januari  s/d  Desember berjumlah 17 orang (Depkes Kota Jambi, 2017).

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah kuasi eksperimen ( quasi experimental ) dengan rancangan pre-test-post-test  group  design (Sugiyono,2010: 160).  Sampel  dikelompokkan  menjadi  dua  yaitu kelompok  perlakuan  dan  kelompok  pembanding. Pada  kelompok  perlakuan  diberikan  promosi kesehatan  dengan  menggunakan leaflet. Pada kelompok pembanding diberikan  Buku  saku.
Dengan  mengobservasi  sebanyak  2  kali  yaitu sebelum dan sesudah diberikan perlakuan.
Kelompok diobservasi sebelum dilakukan intervensi,  kemudian  diobservasi  kembali  setelah intervensi  di  lain  waktu  yang  telah  ditentukan (Nursalam, 2013).
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh WUS  yang  mengikuti  kegiatan  di  Posyandu Anggrek    4  di  Kelurahan  Eka  Jaya  tahun  2018 yang  berjumlah  60  orang.Sampel  pada  penelitian ini  adalah  total  populasi  yang  dibagi  menjadi  2 kelompok masing-masing kelompok terdiri dari 30 orang.
Analisis  data  melalui  analisis  univariat bertujuan  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi atau proporsi masing-masing variabel yang diteliti, Analisis  bivariat  bertujuan  untuk  mempelajari anatara  2  variabel  yaitu  variabel  independen dengan  variabel  dependen.  Uji  statistik  Wilcoxon untuk  mengetahui  ada  ada  tidaknya  perbedaan antara  dua  sampel  dependen  yang  berpasangan atau  berkaitan  dan  dugunakan  sebagai  alternatif
penganti  uji  Paired  T  test  jika  data  tidak berdistribusi normal.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Hasil Analisis Univariat Pengukuran pengetahuan dikategorikan menjadi 2 yaitu baik jika skor jawaban > 76 % dan kurang  baik  jika  skor  jawaban  <  76%  untuk selengkapnya  dapat  dilihat  pada  diagram  berikut ini :

## Diagram 1
Gambaran Pengetahuan Wus SebelumDiberikan Leaflet Tentang Deteksi Dini Kanker Serviks Di Posyandu Anggrek 4Kelurahan Eka Jaya Kota Jambi
Bedasarkan  diagram  diatas,  didapatkan 63,3%  responden  memiliki    pengetahuan  kurang baik tentang deteksi dini kanker serviks dan 36,7% memiliki  pengetahuan  baik  tentang  deteksi  dini kanker  serviks.  Pengukuran  sikap  dikategorikan menjadi 2 yaitu positif jika skor jawaban median > 36  dan  negatif  jika  skor  jawaban  <  36  untuk selengkapnya  dapat  dilihat  pada  diagram  berikut ini :
Diagram .2 Gambaran Sikap Wus SebelumDiberikan Leaflet TentangDeteksi Dini Kanker Erviks DiPosyandu Anggrek 4Kelurahan Eka Jaya
Kota Jambi 36,7 % 63,3 % 0% 0% Pengetahuan Pre Test Leaflet Baik Kurang Baik 53,3 % 46,7 % 0% 0%
Sikap pre test leaflet
Negatif
Positif
Berdasarkan diagram 5.2 didapatkan 46,7 % responden  memiliki  sikap  positif  tentang  deteksi dini  kanker  serviks  dan  53,3%  memiliki  sikap negatif tentang deteksi dini kanker serviks.
Dari hasil penelitian didapatkan hasil gambaran pengetahuan  responden  sesudah  diberikan  leaflet tentang  deteksi  dini  kanker  serviks  di  posyandu Anggrek  4  kelurahan  Eka  Jaya  Kota  Jambi  tahun 2018.  Adapun  gambaran  tersebut  dapat  dilihat pada diagram dibawah ini :
Diagram 3 Gambaran pengetahuan responden sesudah diberikan leaflettentang deteksi dini kanker serviks di posyanduAnggrek 4 Kelurahan Eka Jaya kota Jambi
Berdasarkan  diagram  diatas    didapatkan 26,7%  responden  memiliki    pengetahuan  kurang baik tentang deteksi dini kanker serviks dan 73,3% memiliki  pengetahuan  baik  tentang  deteksi  dini kanker  serviks.  Dari  hasil  penelitian  didapatkan hasil  gambaran  pengetahuan  responden  sesudah diberikan  buku  saku  tentang  deteksi  dini  kanker serviks di posyandu Anggrek 4 kelurahan Eka Jaya Kota Jambi tahun 2018. Adapun gambaran tersebut dapat dilihat pada diagram dibawah ini :
Diagram 4 Gambaran pengetahuan respondensesudah diberikan buku sakutentang deteksi dini kanker serviks diposyandu Anggrek 4 kelurahan Eka
Jaya kota Jambi
Berdasarkan  diagram  diatas    didapatkan 16,7%  responden  memiliki    pengetahuan  kurang baik tentang deteksi dini kanker serviks dan 83,3% memiliki  pengetahuan  baik    tentang  deteksi  dini kanker  serviks.  Dari  hasil  penelitian  didapatkan hasil gambaran sikap responden sesudah diberikan leaflet  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks  di posyandu  Anggrek  4  kelurahan  Eka  Jaya  kota Jambi  tahun  2018.  Adapun  gambaran  tersebut dapat dilihat dapa diagram dibawah ini :
Diagram 5 Gambaran sikap responden sesudah diberikan leaflettentang deteksidini kanker serviks di posyanduanggrek 4 Kelurahan Eka Jaya
Kota Jambi
Berdasarkan  diagram  diatas,  didapatkan 40,0%  responden  memiliki    sikap  negatif  tentang deteksi  dini  kanker  serviks  dan  60,0%  memiliki sikappositif  tentang deteksi dini kanker serviks.
Dari hasil penelitian didapatkan hasil gambaran sikap  responden  sesudah  diberikan  buku  saku tentang  deteksi  dini  kanker  serviks  di  posyandu Anggrek  4  kelurahan  Eka  Jaya  kota  Jambi  tahun 2018.  Adapun  gambaran  tersebut  dapat  dilihat dapa diagram dibawah ini :
Diagram 6 Gambaran sikap responden sesudah diberikan buku saku tentang deteksi dini kanker serviks di posyanduAnggrek 4 kelurahan Eka Jaya
kota Jambi 26,7% 73,3% Post Test Leaflet Kurang baik Baik
16,7% 83,3% Post test Buku Saku Kurang baik Baik
40,0% 60,0% Post Test Leaflet Kurang baik Baik 23,3% 76,7% Post test buku saku Negatif
Positif
Berdasarkan  diagram  5.6  didapatkan 23,3%  responden  memiliki    sikapnegatif  tentang deteksi  dini  kanker  serviks  dan  76,7%  memiliki sikap positif  tentang deteksi dini kanker serviks.

## 3.2 Analisis Bivariat
Efektivitas  penggunaan  Leaflet  terhadap pengetahuan    dan  sikap  sebelum-  sesudah  pada WUS  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks  di posyandu  Anggrek  4  kelurahan  Eka  Jaya  kota Jambi
Hasil penelitian diketahui pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan leaflet p = 0,001 <a =  0,05  terdapat  perbedaan  antara  kelompok sebelum  dan  sesudah.  Sedangkan  sikap  sebelum dan  sesudah  diberikan  leaflet p =  1,000  >  a =  0,05 tidak  ada  perbedaan  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan  leaflet.  Hasil  yang  didapat  dari uji wilcoxon adalah  tidak  ada  perubahan  yang signifikan diantara pengetahuan dan sikap sebelum dan sesudah diberikan leaflet.
Tabel 1 Perbandingan rerata penggunaan buku saku pengetahuan dan sikap terhadap  WUS di posyandu Anggrek 4 kelurahan Eka Jaya kota
Jambitahun 2018 n=(30) No . Variabel Pre (n=30) Post (n-30) p-value N % N
% 0,000
1. Pengetahuan Kurang baik 21 70,0 5 16,7 Baik 9 30,0 25 83,3
2. Sikap
0,007
Kurang baik 16 53,3 7 23,3 Baik 14 46,7 23 76,7 Berdasarkan tabel
diatas diketahui pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  buku saku p = 0,000< a = 0,05 terdapat perbedaan antara kelompok  sebelum  dan  sesudah.  Sedangkan  sikap sebelum  dan  sesudah  diberikan  buku  sakut p = 0,007  <  a  =  0,05  terdapat  perbedaan  sebelum  dan sesudah  diberikan  buku  saku.  Hasil  yang  didapat dari uji  wilcoxon adalah  adanya  perubahan  yang signifikan  terhadap  pengetahuan  dan  sikap sebelum dan setelah diberikan buku saku.

## 3.3  Pembahasan
3.3.1  Efektivitas  penggunaan  leaflet  dan buku  saku  terhadap  pengetahuan pada  WUS  tentang  deteksi  dini kanker serviks.
Hasil  analisis  pengetahuan  pada kelompok leaflet (post test) sebesar p = 0,001 <a  =0,05  sedangkan  pengetahuan  kelompok media buku saku setelah diberikan penyuluhan  (post  test) p =  0,001  <a  =0,05.
Dari  hasil  uji  tersebut  diperoleh  adanya perbedaan  yang  bermakna  dan  signifikan terhadap  pengetahuan  post  test  grup  leaflet dan post test grup buku saku.Media buku saku lebih efektif terhadap peningkatan pengetahuan  WUS  dalam  deteksi  dini  kanker serviks.
Pengetahuan  dapat  bertambah atau  meningkat  dengan  adanya  informasi dengan  menggunakan  berbagai  macam  media yaitu  media  cetak  dan  media  elektronik, adapun  media  cetak  itu  antara  lain  :  poster, leaflet,brosur,  majalah,  surat  kabar,  dan stiker.Untuk  media  cetak  misalnya  :  televisi, radio dan tape recorder,vcd dan video.
Hasil penelitian Mulidah (2010:62)  tentang  pengaruh  media  booklet dan leaflet. terhadap skor pengetahuan remaja putri  tentang  Dismenorhe  di  SMP  Kristen  01 Purwokerto,  menunjukan  pengetahuan  lebih baik  setelah  menerima  media  booklet  dan leaflet.
Hasil penelitian ini juga diperkuat  penelitian  Muslikha  dan  Purwanti
(2011:78)  tentang  peran  leaflet  ASI  Ekslusif terhadap  pengetahuan  dan  motivasi  untuk menyusui secara Eksklusif BPS NY.
Djuwedah  Kebasen  Kabupaten  Banyumas, yang  menunjukkan  bahwa  leaflet  memiliki peran  dalam  peningkatkan  pengetahuan  ibu tentang  ASI  ekslusifdan  motivasi  ibu  untuk menyusi secara Eksklusif
3.3.2 Efektivitas  Penggunaan  Leaflet  dan
Buku  Saku  terhadap  sikap  pada WUS  tentang  deteksi  dini  kanker serviks. Hasil analisis pengetahuan pada
kelompok leaflet (post test) sebesar p = 1,000 <a  =0,05  sedangkan  pengetahuan  kelompok media buku saku setelah diberikan penyuluhan  (post  test) p =  0,001  <a  =0,007.
Hasil uji tersebut diperoleh adanya perbedaan yang  bermakna  secara  signifikan  terhadap pengetahuan  post  test  grup  leaflet  dan  post test  grup  buku  saku  dengan  hasil  media buku saku lebih efektif  meningkatkan sikap positif WUS dalam deteksi dini kanker serviks.
Menurut  Rizki  Mahanani  (2016:46) pengaruh pendidikan kesehatan menggunakan media  booklet  dan  leaflet  terhadap  tingkat pengetahuan dan sikap WUS dalam melakukan  pemeriksaan  deteksi  dini  di  Desa Pabelan  dengan  hasil  penelitian  sikap  WUS mengenai  pemeriksaan  deteksi  dini  sebelum diberikan pendidikan kesehatan dalam kategori  kurang  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  meningkat  menjadi baik.  Terdapat  pengaruh  yang  signifikan pendidikan  kesehatan  terhadap  sikap  WUS dalam  melakukan  pemeriksaan  deteksi  dini kanker serviks sebesar p = 0,001<0,05.
Hasil ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Andini Ania Sari (2014:56) tentang pengaruh penyuluhan kanker serviks terhadap pengetahuan dan sikap ibu melakukan Deteksi dini  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  di  Dukuh Dermojurang,  Pundog  Bantul  Yogyakarta 2014, hasil penelitian tentang sikap melakukan deteksi dini Inspeksi Visual Asam Asetat sebagian besar kategori cukup, yaitu 26 responden  (80,9%)dan  yang  paling  sedikit mempunyai  sikap  kurang  tentang  deteksi  dini inspeksi  visual  asam  asetat  yaitu  9  responden (19,1%).  Sedangkan  setelah  penyuluhan pengetahuan  WUS  tentang  deteksi  dini inspeksi  visual  asam  asetat  sebagian  besar kategori baik yaitu 26 responden (55,3%) dan yang  paling  sedikit  mempunyai  pengetahuan
yang  cukup  untuk  melakukan  deteksi  dini inspeksi visual asam asetat yaitu 21 responden (44,7%).

## 4. KESIMPULAN
Sebelum  diberikan  leaflet  dan  buku  saku,
sebagian besar (63,3%) WUS memiliki pengetahuan  kurang  baik  tentang  deteksi  dini kanker  serviks  dan  sebagian  kecil  (36,7%) memiliki  pengetahuan  baik  tentang  deteksi  dini kanker serviks.
Sebelum  diberikan  leaflet  dan  buku  saku sebagian  kecil  (46,7%)  WUS  memiliki  sikap positif  tentang  deteksi  dini  kanker  serviks  dan sebagian  besar(53,3%)memiliki  sikap  negatif tentang deteksi dini kanker serviks.
Setelah  diberikan  leaflet  sebagian  kecil (26,7%) WUS memiliki  pengetahuan kurang baik tentang  deteksi  dini  kanker  serviks  dan  sebagian besar  (73,3%)  memiliki  pengetahuan  baik  tentang deteksi dini kanker serviks.

## 5. UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan  kepada seluruh  staf  dan  karyawan    Posyandu  Angrek, Tokoh  masyarakat  yang  membantu  dalam kelancaran penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Kartikawati. Waspadai  Kanker  Pada Wanita .  Yogyakarta  :  Andi  Offset. VI+150hlm; 2013.
[2] Kemenkes  RI,. Riset  Kesehatan  Dasar Tahun 2013 . Jakarta; 2014.
[3] Dinkes  Jambi. Data  Kanker  di  Kota Jambi .  Dinas  Kesehatan  Kota  Jambi; 2016.
[4] Rasjidi. Deteksi  Dini  dan  Pencegahan Kanker  pada  Wanita .  Jakarta  :  Sagung Seto. Xii + 326 hlm; 2009.
[5] Wawan dan  Dewi, Teori dan Pengukuran
Pengetahuan, Sikap dan Perilaku
Manusia .  Yogyakarta  :  Nuha  Medika. Viii+94 hlm; 2010.
[6] Notoadmodjo  S, Promosi  Kesehatan  dan Perilaku  Kesehatan .  Jakarta  :  Rineka Cipta. Vii+218 hlm; 2012.
[7] Arief  S. Media  Pendidikan .  Jakarta  : Gravindo Persada. xiv + 284 hlm; 2011
[8] Notoadmodjo S. Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Xii+269 hlm; 2007
[9] Dinkes  Jambi. Data  Deteksi  Dini  Kanker Payudara  dan  Kanker  Leher  Rahim  di Kota Jambi. Dinas Kesehatan Kota Jambi;
2017