## PERBEDAAN PENGETAHUAN REMAJA PUTRI TENTANG PERAWATAN KEPUTIHAN SEBELUM DAN SESUDAH PENDIDIKAN KESEHATAN DI SMAN 1 RAMBUTAN TAHUN 2016
Mardalena 1 , Selvy Apriani 2 1, 2 Program Studi Kebidanan STIKes Muhammadiyah Palembang Email :

## ABSTRAK
Keputihan  merupakan  suatu  kondisi  dimana  cairan  yang  berlebihan  keluar  dari  vagina. Keputihan sering  dianggap hal  yang  normal terjadi pada wanita,  yang terjadi menjelang, pada  saat,  dan  sesudah  menstruasi.  Keputihan  sering  juga  dianggap  sebagai  hal  yang umum dan sepele bagi wanita apalagi remaja sehingga kurangnya pengetahuan tentang keputihan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  apakah  ada  pengaruh  peningkatan pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  pemberian  pendidikan  kesehatan.  Penelitian  ini merupakan  penelitian  operasional  dengan  rancangan  penelitiannya  adalah one-group pratest-posttest design .  Jumlah  populasi  169  siswi  dan  didapat  sampel  penelitian  119 siswi di SMA N 1 Rambutan Tahun 2016 dengan menggunakan teknik Random Sampling sebagai teknik pengambilan sampel. Analisa data yang digunakan adalah analisa bivariat Wilcoxon .  Hasil  penelitian  didapatkan  nilai  rata-rata  skor  responden  mengenai pengetahuan tentang cara perawatan keputihan sebelum dilakukan pendidikan kesehatan yaitu 5,21 dan rata-rata skor responden mengenai  pengetahuan tentang cara perawatan keputihan  setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  yaitu  8,40  Hasil Uji  Wilxocon dengan batas nilai kemaknaan α = 0,05 diperoleh nilai p = 0,000, karena  nilai p value ≤ α dapat diartikan  terdapat  perbedaan  pengetahuan  tentang  cara  perawatan  keputihan  pada remaja  putri  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan.  Hasil  penelitian  ini juga  menunjukkan  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dapat  meningkatkan  pengetahuan. Melalui  penelitian  ini  diharapkan  dapat  dijadikan  sebagai  masukan  bagi  pihak  penentu kebijakan  dan  instansi  terkait  untuk  melakukan  penyuluhan  serta  meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang kesehatan reproduksi.
Kata kunci : Keputihan, Pendidikan, kesehatan

## ABSTRACT
Leucorrhea is a condition where over  fluid come out from vagina. Leucorrhea is supposed to be a normal thing for ladies, which is happened before menstruation , at the exact time and after menstruation. Leucorrhea is supposed to be common and simple  thing also for ladies eventually teenagers so they have less information about leucorrhea. The purpose of  this  research  is  to  know    whether,    there  will  be  knowledge  encouragement  or  not, before  and  after  giving  healthy  education.    This  research  is  an  operational  research through  the  design  of One-Group  Pretest-Posttest  Design .  The  population  is  consist  of 169 female students  and the sample of population  is 119 female students  at senior  high school  1  Rambutan  2016  through  random  sampling  technique  as  the  way  to  take  the sample.  The  analysis data which is  used is bivariat Wilcoxon Analysis .  The result of the research shows the average respondent score about the way of caring leucorrhea before doing healthy  education , that’s 5,21 and the average respondent score about the way of caring whitish after doing healthy education is 8,40. The result of Wilxocon Test with limit mean score α=0,05 is p =0,000, because score p value ≤α can be mean there is different knowledge  about  the  way  of  caring  leucorrhea  for  female  teenagers,  before  and  after doing  the  healthy  education.  The  result  of  this  research  is  also  shows  the  influence  of
healthy education can increase the knowledge.Through this research, we hope it will be a useful information for people who determine the policy and  other related instances to do elucidation  and also to increase the knowledge about healthy education reproduction for female teenagers.
Key Words : Leucorrhea, Education, Health

## PENDAHULUAN
Tujuan pembanguan nasional adalah meningkatkan  kualitas  sumber  daya manusia yang dilakukan secara berkelanjutan  dan  untuk  meningkatkan kesejahteraan seluruh lapisan masyarakat.  Peningkatan  kemajuan  dan kesejahteraan bangsa sangat tergantung pada  kemampuan  dan  kualitas  sumber daya manusia. Salah satu visi pembangunan
nasional
melalui pembangunan  dalam  bidang  kesehatan yakni untuk mewujudkan Indonesia sehat 2015 1 .
Pembangunan  dibidang  kesehatan merupakan  komponen  utama  dalam pembangunan nasional selain pembangunan dibidang pendidikan.
Tujuan pembanguanan dibidang kesehatan adalah meningkatkan kesadaran,  kemauan  dan  kemampuan hidup  sehat  bagi  setiap  orang  termasuk remaja agar terwujudnya derajat kesehatan  masyarakat  yang  optimal. Berdasarkan tujuan pembangunan dibidang  kesehatan  tersebut  perlu  di fokuskan pada masalah kesehatan remaja.  Masalah  kesehatan  remaja merupakan  salah  satu  masalah  yang perlu  diperhatikan  dalam  pembangunan nasional  di  Indonesia.  Karena  masih
minimnya informasi yang mereka dapatkan sehingga pengetahuan tentang kesehatan remaja masih kurang 1 .
Masalah  yang  sering  dikeluhkan khususnya remaja putri adalah kesehatan  reproduksi,  yaitu  terjadinya keputihan  pada  saat  sebelum  dan sesudah  menstruasi.  Pada  umumnya remaja  putri  masih  merasa  malu  untuk membicarakan  organ  genitalia  dengan orang lain. Sehingga perawatan kesehatan  alat  kelamin  terhambat  oleh kurangnya  pengetahuan  pada  remaja
putrid 2.
Menurut Pengastuti (2010),
keputihan  merupakan  istilah  yang  sering dijumpai untuk keluarnya cairan berlebihan  dari  jalan  lahir  atau  vagina. Keputihan  masih  dianggap  hal  yang normal  terjadi  pada  wanita,  yang  terjadi menjelang,  pada  saat,  dan  sesudah menstruasi. Keputihan dapat disebabkan oleh  adanya  infeksi  (  jamur,  kuman, parasit,  dan  virus),  gangguan  hormonal, adanya  kanker  dan  kurangnya    menjaga kebersihan organ genital 4.
Menurut dachacare (2010),
menyatakan bahwa data penelitian tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  di dunia menunjukkan 75% remaja menderita  keputihan  atau  mempunyai
riwayat  keputihan  dan    diantaranya  45% bisa mengalami keputihan sebanyak dua kali atau lebih. Sedangkan data penelitian  di  Indonesia  ada  sekitar  70% remaja putri mengalami masalah
keputihan 5.
Upaya  untuk  mengatasi  masalah  ini adalah
dilakukannya pendidikan kesehatan tentang cara perawatan keputihan  pada  kalangan  remaja  putri. Pemberian pendidikan kesehatan tentang cara perawatan keputihan merupakan  salah  satu  peran  bidan sebagai  pendidik  ( education )  dalam upaya  promotif  dan  kuratif.  Bidan  dapat berperan  dalam  melakukan  pencegahan sampai cara perawatan infeksi reproduksi atau sering di sebut keputihan pada kalangan remaja.
Dari fenomena di atas peneliti tertarik untuk  meneliti  tentang  “  Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Cara
Perawatan Keputihan Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Remaja  Putri Di SMAN 1 Rambutan tahun 2016 ”

## METODE
Penelitian
ini menggunakan
pendekatan pre  eksperimen dengan
rencangan One  Group  Pretest  Posttest . Dalam  desain  ini  dilakukan  observasi pertama  ( pretest )  yang  memungkinkan menguji perubahan-perubahan yang terjadi setelah adanya intervensi. Intervensi yang di berikan adalah pendidikan  tentang  cara  perawatan keputihan dengan metode ceramah.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  siswi  kelas  X  dan  XI  di  SMAN  1 Rambutan  tahun  2016.  Jumlah  sample yaitu 119 orang dengan Tehnik pengambilan sample probability sampling yaitu simple  random  sampling. Dengan kriteria  sample  yaitu  remaja  putri  yang sudah  mengalami  menstruasi,  serta memiliki resiko mengalami keputihan dan terpilih dalam proses pengundian responden.
Instrumen  Penelitian  menggunakan Quisioner  yang  tidak  bersifat  tertutup, sehingga responden hanya perlu memilih jawaban  dengan  memberikan  tanda silang pada jawaban yang tersedia.
Penelitian ini dilakukan di SMAN 1 Rambutan mulai dari bulan April-Juni 2016 Bertempat di Ruang Aula SMAN 1 Rambutan

## HASIL dan PEMBAHASAN
Hasil
1.  Analisa Univariat
a.  Pengetahuan  responden  tentang  cara  perawatan  keputihan  sebelum  pendidikan kesehatan
Variabel Mean Median S.D Min Max 95%CI Skor Pengetahuan Sebelum Pendidikan kesehatan 5,21 1,66 0,00 4,91-5,51 5,00 8,00
Dari  tabel  di  atas  dapat  diketahui  rata- rata skor pengetahuan responden sebelum dilakukan pendidikan kesehatan yaitu  5.21  dan  nilai  tengah  5.00  (95%
CI:4,91-5,51).
Skor pengetahuan
terendah  responden  yaitu  0  dan  skor pengetahuan  tertinggi  responden  yaitu 8.00, dengan standar deviasi 1,6.
b.  Pengetahuan  responden  tentang  cara  perawatan  keputihan  sesudah  pendidikan kesehatan
Variabel Mean Median S.D Min Max 95% CI Skor Pengetahuan Sebelum Pendidikan kesehatan 8,40 0,75 7,00 8,27- 8,54 8,00 10,00
Dari  tabel  di  atas  dapat  diketahui  rata- rata skor pengetahuan responden sesudah dilakukan pendidikan kesehatan yaitu 8,40 dan nilai tengahnya 8,00 (95%
CI:8,27-8,54).
Skor pengetahuan
terendah  responden  yaitu  7  dan  skor pengetahuan  tertinggi  responden  yaitu 10.00, dengan standar deviasi 0,75

## 2.  Analisa Bivariat
Uji yang digunakan adalah Uji Statistic uji Wilcoxon dikarenakan sebaran data yang tidak normal.
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  mean rank  sebelum  dilakukan  pendidikan kesehatan  adalah  5,21.  Sedangkan
setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan mean rank adalah 8,40. Hasil uji statistik didapat nilai p=0,000, bearti ada perbedaan  yang  signifikan  pengetahuan
Variabel Variable Mean S.D SE N P Value Pengetahuan tentang cara perawatan keputihan Pre Tes 5,21 8,40 1,66 0,153 0,069 1,99 0,000 Post test 0,75
mahasiswa sebelum dan sesudah dilakukan  pendidikan  kesehtan  dengan metode ceramah.

## PEMBAHASAN
1.  Pengetahuan responden tentang cara  perawatan  keputihan  dapat dilihat dari skor rata-rata
pengetahuan  responden  sebelum dilakukannya  pendidikan  kesehatan dari jumlah 119 responden yaitu rata-
rata pengetahuan sebelum pendidikan kesehtan 5.21. a.  Sama halnya dengan hasil penelitian yang dilakukan Oktapia (2010)  ,  di  dapatkan  angka kejadian keputihan di SMA Muhammadiyah  3  Palembang, terdapat  45  (78,9%)  responden yang  mengalami  keputihan.  Dari
59 siswi jumlah responden terdapat  77,2%  siswi  memiliki
pengetahuan menjaga kebersihan  reproduksinya  yang baik  dan  22,8%  yang  memiliki pengetahuan menjaga
kebersihan reproduksi kurang
baik 4.
b.  Masalah  yang  sering  dikeluhkan
khususnya  remaja  putri  adalah kesehatan reproduksi, yaitu terjadinya  keputihan  pada  saat sebelum dan sesudah menstruasi. Pada umumnya
remaja  putri  masih  merasa  malu
untuk membicarakan organ genitalia dengan orang lain. Sehingga  perawatan  kesehatan alat kelamin terhambat oleh kurangnya  pengetahuan  pada
remaja putri 5 . c.  Menurut
Pengastuti (2010), keputihan merupakan istilah yang sering  dijumpai  untuk  keluarnya cairan  berlebihan  dari  jalan  lahir atau  vagina.  Keputihan  masih dianggap  hal  yang  normal  terjadi pada wanita, yang terjadi menjelang, pada saat, dan sesudah  menstruasi.  Keputihan dapat  disebabkan  oleh  adanya infeksi  (  jamur,  kuman,  parasit, dan  virus),  gangguan  hormonal, adanya  kanker  dan  kurangnya menjaga kebersihan organ genital 6 .
d.  Analisa yang didapat oleh peneliti selama proses penelitian sebelum  dilakukan  pendidikan kesehatan yaitu kebanyakan responden  memiliki  pengetahuan yang kurang tentang cara perawatan  keputihan,  rendahnya pengetahuan  responden  tentang cara  perawatan  keputihan  di sebabkan oleh minimnya informasi  yang  mereka  dapat tentang  keputihan  yang  mereka alami selama ini. Dengan pengetahuan kurang tersebut responden belum dapat
menerapkan cara perawatan keputihan dalam kehidupan sehari-hari.
2.   Pengetahuan  responden  sesudah
dilakukan pendidikan kesehatan
a.  Pengetahuan responden sesudah dilakukan  pendidikan  kesehatan tentang cara perawatan
keputihan  dari  jumlah  responden
119 didapat skor rata-rata pengetahuan responden yaitu 8,40 b.  Hasil  penelitian  yang  dilakukan Kustriani (2009) di Semarang,yang berjudul
perbedaan pengetahuan dan sikap siswi sebelum dan sesudah pemberian  pendidikan  kesehatan tentang  keputihan  di  SMU  N  4 Semarang tahun 2009, menunjukkan peningkatan jumlah responden yang memiliki
pengetahuan tinggi sesudah
pendidikan  kesehatan  tentang keputihan sebesar 70,2% dengan p Value 0,000. Hal ini menunjukan pendidikan kesehtan dapat meningkatkan
penegetahuan.
c.  Pengetahuan  dapat  ditingkatkan melalui pemberian informasi. Menurut Effendi (2008), Pendidikan  Kesehatan  adalah proses yang
direncanakan dengan sadar  untuk menciptakan peluang bagi individu-individu
untuk senantiasa belajar memperbaiki  kesadaran (literasi) serta  meningkatkan  pengetahuan dan  keterampilannya (life  skills) demi kepentingan kesehatannya.
d.  Analisa yang didapat oleh peneliti selama proses penelitian
sesudah  dilakukan  pendidikan kesehatan bahwa terjadinya peningkatan
pengetahuan responden  pada  saat  sesudah dilakukannya pendidikan
kesehatan 7 .

## Analisa Bivariat
a.  Perbedaan  skor  responden  tentang cara  perawatan  keputihan  sebelum dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan.  menunjukkan  nilai  rata- rata skor responden mengenai pengetahuan tentang cara perawatan keputihan sebelum dilakukan pendidikan  kesehatan  yaitu  5,21  dan rata-rata  skor  responden  mengenai pengetahuan tentang cara perawatan keputihan setelah dilakukan pendidikan  kesehatan  yaitu  8,40 Hasil Uji Wilcoxon dengan batas nilai kemaknaan α = 0,05 diperoleh nilai p
=  0,000,  karena  nilai p  value <  α dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat perbedaan pengetahuan tentang cara  perawatan  keputihan  pada remaja  putrid  sebelum  dan  sesudah dilakukan pendidikan kesehatan. Dimana pengetahuan responden tentang  cara  perawatan  keputihan
masih  rendah  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan.
b.  Hasil penelitian yang dilakukan Kustriani  (2009)    di  Semarang,yang berjudul perbedaan pengetahuan dan sikap  siswi  sebelum  dan  sesudah pemberian pendidikan kesehatan tentang  keputihan  di  SMU  N  4 Semarang tahun 2009,  menunjukkan peningkatan  jumlah  responden  yang memiliki pengetahuan tinggi sesudah pendidikan kesehatan tentang keputihan  sebesar  70,2%  dengan p
value 0,000.  Hal  ini  menunjukkan pendidikan kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan. c.  Pendidikan  merupakan  bagian  hakiki dari kehidupan. Pendidikan merupakan  usaha  manusia dan masyarakat untuk menjawab tantangan kehidupan. Pendidikan kesehatan adalah segala upaya yang direncanakan  untuk  mempengaruhi orang  lain  baik  individu,  kelompok atau  masyarakat  sehingga  dapat meningkatkan pengetahuan dan dapat melakukan apa yang diharapkan oleh pelaku pendidikan 8 d.  Analisa  yang  didapat  oleh  peneliti selama  proses  penelitian  sebelum dan  sesudah  pemberian  pendidikan kesehatan  yaitu  terdapat  perbedaan skor, pengetahuan responden karena adanya  tambahan  informasi  untuk responden tentang keputihan.Dimana selama  ini  pengetahuan  responden
sebelum pendidikan kesehatan sangat rendah, dengan adanya pendidikan  kesehatan  pengetahuan responden meningkat

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Dinkes  (2010). Masalah  Kesehatan Remaja , Google :
http://www.dinkes.palembang.go.id/? nmodul=halaman&judul=program- kerja#
2.  Hertiani,  Widiasih,  Maryati.  (2013).
Pengetahuan  remaja  putri  tentang penatalaksanaan  keputihan  di  SMA BPI  2  kota  Bandung.  Fakultas  Ilmu
Keperawatan Universitas Padjadjaran 3.  Dechacare,  (2010).  Tips  menjaga kebersihan daerah kewanitaan.
Google  : http://www.dechacare.com , diakses  tanggal  18  April  2012,  pukul 19.00 WIB
4.  Oktapia, Ria (2010), Hubungan Antara  Pengetahuan  Dan  Personal Hygiene  Dengan  Flour  Albus  Pada Siswi  Di  Sma  Muhammadiyah  3
Pelambang . STIKES Muhammadiyah, 2010.
5.  Clayton  C. Seri  Kesehatan  Wanita, Keputihan Dan Infeksi Jamur Candida Lain. Jakarta: Arcan. 1996.
6.  Pudiastuti  (2010). Hubungan  Antara Tingkat  Pengetahuan,  Sikap  Dan
Ketersediaan
Sumber Dengan
Prilaku Remaja Putri Dalam  Menjaga
Organ  Genital  Untuk  Mencegah
Keputihan, Universitas Muhammadiyah Semarang, 2010. 7.  Kusmiran, Eny, Kesehatan
Reproduksi  Remaja  Dan  Wanita.
Selemba Medika, Jakarta, 2012.
8.  Notoadmojo, Suekidjo, Promosi
Kesehatan  &  Ilmu  Prilaku, Rineka Cipta, Jakarta, 2010