## JUIPERDO JURNAL ILMIAH PERAWAT MANADO
Volume 11 No. 01 Juni 2023
e-ISSN: 2655-9382

## P-ISSN: 2252-4843
Alamat  Penerbit:  Poltekkes  Kemenkes  Manado  Jurusan  Keperawatan  Jl.  R.W  Monginsidi  Malalayang  II  Manado; Email: jurnaljurkeppolkesdo@gmail.com
The Effect of Health Education on Postpartum Mothers' Knowledge About Exclusive Breastfeeding at the Ongkaw Health Center, Sinonsayang District Halaman: 65 – 73 Jean Debora Kumajas , dkk

## Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Nifas Tentang ASI Ekslusif di Puskesmas Ongkaw Kecamatan Sinonsayang

## The Effect of Health Education on Postpartum Mothers' Knowledge About Exclusive Breastfeeding at the Ongkaw Health Center, Sinonsayang District
Jean Debora Kumajas 1* , Esther N. Tamunu 2 , Moudy Lombogia 3 ,
Yourisna Pasambo 4 , Tinneke Tololiu 5
RSU Manado Medical Center 1 , Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Manado 2,3,4,5 *Email Korespondensi : jeandebora428@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.47718/jpd.v11i1.2149 ABSTRAK Pendahuluan: Di Indonesia sering ditemukan kebiasaan salah yang dilakukan ibu nifas dalam  menyusui  bayinya  yaitu  merasa  bahwa  produksi  ASI-nya  tidak  cukup  untuk pemenuhan  nutrisi  bayinya  dan  memberikan  makanan  pendamping  ASI  dini  untuk bayinya. Tujuan: penelitian  ini  adalah  mengetahui  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Nifas Tentang ASI Ekslusif di Puskesmas Ongkaw Kecamatan Sinonsayang. Metode: Jenis penelitian ini adalah preexperimental design dengan one group  pre – posttest yang  dilakukan  terhadap  42  responden  yang  ditentukan  dengan purposive  sampling. Pengumpulan  data  diperoleh  dari  hasil  pengisian  kuesioner pengetahuan,  dianalisa  dengan  menggunakan  uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test. Hasil: penelitian  menunjukkan  pada pretest pengetahuan  yang  berpengetahuan  kurang dengan  nilai  rata-rata  23.00.    kemudian  pada posttest yang  berpengetahuan  baik dengan  nilai  rata-rata  39.00. Kesimpulan :  dari  penelitian  yaitu  pengetahuan  pada responden terdapat pengaruh yang signifikan ( p value 0,000; α 0,05), yang berarti ada pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan ibu nifas tentang ASI ekslusif. Saran  diharapkan  dapat  menambah  wawasan  masyarakat  Sebagai  informasi  dan menambah pengetahuan mengenai ASI ekslusif dalam pemberian ASI buat bayi.
Kata kunci : ASI ekslusif; pendidikan kesehatan; pengetahuan. ABSTRACT
Introduction: In Indonesia, postpartum mothers often find wrong habits in breastfeeding their babies, namely feeling that their milk production is not enough to fulfill their baby's nutrition and giving early complementary foods to their babies. Objective: This study was to determine  the effect  of  health  education  on  postpartum  mothers' knowledge  about exclusive breastfeeding at the Ongkaw Health Center, Sinonsayang District . Methods: This
type of research is a preexperimental design with one group pre-post test conducted on 42 respondents determined by purposive sampling. Data collection was obtained from the results of filling out a knowledge questionnaire, analyzed using the Wilcoxon Signed Rank Test . Results: the study showed that the pre-test knowledge was less knowledgeable with an average value of 23.00. then in the post test the knowledge was good with an average value of 39.00. Conclusion: from the research, namely knowledge in respondents there is a significant effect (p value 0.000; α0.05), which means that there is an effect of health education  on  the  knowledge  of  postpartum  women  about  exclusive  breastfeeding. Suggestions are expected to add insight into the community as information and increase knowledge about exclusive breastfeeding in breastfeeding for babies .
Keywords: exclusive breastfeeding; health education; knowledge
PENDAHULUAN Di Indonesia sering ditemukan kebiasaan salah yang dilakukan ibu nifas  dalam menyusui  bayinya  yaitu  merasa  bahwa  produksi  ASI-nya  tidak  cukup  untuk pemenuhan  nutrisi  bayinya  dan  memberikan  makanan  pendamping  ASI  dini untuk bayinya (1).
Pada  tahun  2018  UNICEF (United  Nation  International  Children's  Fund ),  WHO ( World Health Organization ), FAO ( Food and Agriculture Organization ), dan IPA ( International  Pediatric  Association )  membuat  tema  yaitu Breastfeeding: Foundation  of  Life atau  Menyusui  sebagai  Dasar  Kehidupan.Tema  untuk mengingatkan bahwa  menyusui  menjadi salah satu penentu  masa  depananak dalam  pencegahan  malnutrisi  dalam  bentuk  apapun.Sesuai  dengan  Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif, air susu ibu atau disingkat ASI adalah cairan hasil sekresi kelenjar payudara ibu. ASI eksklusif  adalah  ASI  yang  harus  diberikan  untuk  bayi  sejak  dilahirkan  selama enam  bulan  tanpa  menambahkan  dan/atau  mengganti dengan  makanan  atau minuman lain (2).
Data berdasarkan WHO di tahun 2017, menyatakan bahwa Secara XI, cakupan bayi mendapat ASI eksklusif sebesar 61,33%. Angka tersebut sudah melampaui target Renstra tahun 2017 yaitu 44%. Persentase tertinggi cakupan pemberian ASI  eksklusif  terdapat  pada  Nusa  Tenggara  Barat  (87,35%),  sedangkan persentase  terendah  terdapat  pada  Papua  (15,32%).  Dan  tahun  2018, menyatakan  bahwa  cakupan  bayi  yang  mendapat  ASI  ekslusif  di  indonesia sebesar 65,16%. Persentase tertinggi cakupan pemberian ASI eksklusif terdapat pada  Aceh  (60,8%),  sedangkan  persentase  terendah  terdapat  pada  Papua (48,32%).  Angka  ini  jelas  berada  di  bawah  target  WHO  yang  mewajibkan cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  =50%.  Angka  ini  menandakan  hanya  sedikit anak  Indonesia  yang  memperoleh  kecukupan  nutrisi  dari  ASI.  Padahal  ASI berperan penting dalam proses tumbuh kembang fisik dan mental anak dengan dampak  jangka  panjangnya.  Cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  di  Provinsi
Sulawesi Utara masih sangat jauh dari target yang telah ditentukan. Capaian ASI eksklusif di Provinsi Sulawesi Utara pada tahun 2017 sebesar 36,93%, atau naik dibandingkan tahun 2018 yang mempunyai cakupan 38,69% (3).
Hasil  yang  dilakukan  oleh  (4)  di  Puskesmas  Sragen,  dengan  hasil  terdapat  31 responden  ibu  menyusui  dengan  pengetahuan  baik  sebanyak  20  responden (64,51%), cukup 28 responden (25,80%) dan kurang 3 responden (9,67%). Ada pengaruh Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui tentang ASI ekslusif dengan judul jurnal Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Asi Eksklusif.
Penelitian    sebelumnya  yang  dilakukan  di  puskesmas  bahu  menunjukan  33 responden  (86,8%)  memiliki  pengetahuan  baik.  Setelah  dilakukan  uji  statistik dengan  menggunakan  uji  spearman’s  rho  didapatkan  hasil  p  =  0,000  <  0,05 sehingga ada hubungan pengetahuan dengan pemberian ASI. Untuk hubungan sikap  denganpemberian  ASI  didapatkan  hasil  p  =  0,036  <  0,05  menunjukan bahwa ada hubungan antara sikap dengan pemberian ASI. Saran untuk petugas kesehatan,  sebaiknya  lebih  meningkatkan  dengan  judul  jurnal  Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan Pemberian Asi Eksklusif Pada Ibu Menyusui Di Puskesmas Bahu Kota Manado (5).
Berdasarkan data 4 bulan terakhir yang diperoleh dari survey pendahuluan pada awal bulan Juni 2019 sampai September 2019 di Puskesmas Ongkaw ditemukan jumlah Ibu nifas sebanyak 71 orang. Setiap bulan ibu nifas yang berkunjung di Puskesmas  tidak  menentu  dan  jumlah  ibu  nifas  yang  memiliki  bayi  menyusui rutin berkunjung danterdaftar data di Puskesmas memiliki bayi usia 0-6 bulan sebanyak 47 Ibu nifas, dengan jenis kelamin laki-laki 24 bayi dan perempuan 23 bayi.    Jumlah  sasaran  ibu  nifas  yang  rutin  dari  bulan  Juni-September memberikan  ASI  eksklusif  sebanyak  35  orang  ibu  nifas  dan  yang  tidak memberikan ASI eksklusif 36 orang ibu nifas.
Berdasarkan data tersebut, diperoleh ada kesenjangan antara jumlah ibu nifas yang  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  dan  yang  memberikan  ASI  ekslusif  di Puskesmas Ongkaw. Maka peneliti melakukan cara untuk memperbaiki dalam pemberian ASI ekslusif bagi ibu nifas. Dengan pemberian Pendidikan kesehatan untuk  melihat  dan  mendalami  bagaimana  pengetahuan  ibu  nifas  tentang  ASI ekslusif.  Agar  ibu  nifas  yang  akan  menyusui  memberikan  ASI  ekslusif  untuk pemenuhan nutrisi bayinya.
Sehubungan  dengan  latar  belakang  masalah,  peneliti  tertarik  melakukan penelitian tentang “pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Nifas ASI Ekslusif Di Pu skesmas Ongkaw” .

## METODE
PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  secara preexperimental  dengan  menggunakan  desain one-group  pre  test-post  test
design tanpa  kelompok  kontrol.  Responden  diberikan  perlakuan  berupa Pendidikan  kesehatan  terhadap  ibu nifas  tentang  pentingnya ASI  ekslusif bagi ibu.  Penelitian  ini  akan  dilaksanakan  di  Puskesmas  Ongkaw,  waktu  penelitian dilaksanakan pada bulan Mei 2020 tanggal 19 dan 22 Mei di Wilayah Puskesmas Ongkaw yaitu Desa Boyong Pante 2, Blongko, Ongkaw Dua dan Boyong Pante 1. Populasi pada penelitian ini adalah 71 orang ibu nifas yang berkunjung selama Juni  sampai  September  2019  di  Puskesmas  Ongkaw.  Pengambilan  sampel dilakukan secara purposive sampling dengan jumlah sampel penelitian sebanyak 42 responden dengan kriteria inklusi  Ibu dan bayi yang berkunjung di posyandu di wilayah kerja Puskesmas Ongkaw, Menerima ASI saja, Ibu yang memiliki bayi usia 0-6 bulan, Ibu yang bersedia menjadi responden. Kriteria Eksklusi, Ibu yang mendadak mengundurkan diri sebagai responden.
Penelitian  ini  instrumen  yang  digunakan yaitu: leaflet, poster  dan slide  show. Serta kuesioner  pengetahuan  ibu  nifas  tentang  ASI  ekslusif kuesioner  berasal dari  peneliti Tri Hartatik, 2009, yang telah diuji validitas dan reliabilitas dengan Cronbach 0,77%, dan peneliti merevisi beberapa petanyaan untuk disesuaikan dengan  kebutuhan  penelitian  saat  ini,  untuk  mengetahui  pemahaman responden  mengenai pengetahuan dan sikap  dengan  pemberian  ASI  eksklusif dengan pernyataan berjumlah 10 item.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilaksanakan  pada  bulan  Mei  2020  dengan jumlah responden 42 Ibu Nifas yang berada di 3 lokasi penelitian dan bersedia menjadi  responden,  maka  sesuai  dengan  teknik  analisis  yaitu  univariat  dan bivariat serta pengolahan data hasil akan ditampilkan dalam bentuk table sebagai berikut: Analisis Univariat
a. Karakteristik responden
Dalam penelitian ini 42 responden adalah kelompok ibu yang memiliki bayi 0-6  bulan  dimana  metode  pembelajaran  tentang  ASI  Ekslusif  hanya menggunakan metode pembelajaran (ceramah) dengan leaflet tentang ASI Ekslusif.
b. Analisis Bivariat
Untuk  melihat  efektivitas  program  pendidikan  kesehatan  pada  responden maka  penelitian  ini  harus  melewati  uji  persyaratan  yang  meliputi  uji normalitas sebaran data dan uji Wilcoxon.
Tabel 1. Hasil Analisis Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Dilakukan Program Pendidikan Kesehatan (n=42) Variabel N Median (min- max) Mean Std. Deviation P Val ue Pengetahuan sebelum  program pendidikan kesehatan 42 23.00 (22-26) 23.54 1.290 0.000 Pengetahuan sesudah dilakukan program pendidikan kesehatan 42 39.00 (36-40) 38.61 956
Tabel  2    Menunjukkan  ada  peningkatan  yang  signifikan  pada  tingkat pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang ASI  Ekslusif  dengan  program  edukasi  melalui  media  leaflet  dan  ceramah dengan uji Wilcoxon didapatkan nilai P Value < α = (0,000 < 0,05)

## PEMBAHASAN
Pengetahuan  ibu  nifas  sebelum  diberikan  program  pendidikan  kesehatan tentang ASI Ekslusif
Pada penelitian ini pengetahuan ibu nifas tentang ASI ekslusif lebih dari setengah berpengetahuan kurang (90%) dengan nilai rata-rata 23.54. Artinya pengetahuan responden masih kurang karena nilai rata-rata pengetahuan responden pretest rendah nilai rata-rata 23.54.
Pengetahuan adalah suatu hasil yang diketahui seseorang atas kerja sama antara suatu subyek dan objek yang diketahui Menurut  (6) Penelitian ini memberikan pendidikan kesehatan tentang ASI ekslusif. Pendidikan kesehatan adalah istilah yang  digunakan  dalam  Pendidikan  secara  terencana  untuk  mencapai  tujuan kesehatan yang meliputi beberapa kombinasi dan kesepakatan belajar di bidang kesehatan (7). ASI ekslusif adalah pemberian ASI (Air Susu Ibu) selama 6 bulan pertama kehidupan bayi tanpa adanya pendamping makanan lain (8).
Menurut  peneliti,  kurangnya  pengetahuan  mengenai  ASI  Ekslusif  disebabkan oleh minimnya informasi dan metode pembelajaran yang kurang tepat untuk ibu menyusui  sehingga  ibu  belum  paham  tentang  ASI  Ekslusif  dan  pemberian  ASI ekslusif  untuk  bayi  tidak  sepenuhnya  diberikan  hingga  6  bulan,  Jadi  asumsi peneliti wajar jika sebelum dilakukan pendidikan kesehatan tentang ASI Ekslusif menggunakan metode program pendidikan kesehatan melalui media leafleat dan ceramah.
Pengetahuan  ibu  sesudah  diberikan  program  Pendidikan  Kesehatan  tentang ASI Ekslusif
Peningkatan  pengetahuan  Ibu  nifas  terjadi  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  tentang  ASI  ekslusif  melalui media  lefleat  dan  ceramah  dan  data  di atas  menunjukan  sebagian  besar  responden  memahami  tentang  ASI  Ekslusif. Penelitian ini setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang ASI Ekslusif melalui media  lefleat dan ceramah pada Ibu menyusui lebih dari setengah mengalami peningkatan pengetahuan cukup (78%) nilai rata-ratanya adalah 39.00. Melalui uji Wilcoxon didapatkan P Value = 0.000 < 0.05. Artinya pengetahuan responden mengalami  peningkatan  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  ASI Ekslusif karena nilai pengetahuan responden posttest lebih tinggi dari pada nilai pengetahuan responden pretest .
Pengetahuan  ibu  nifas  yang  menggunakan  metode  program  edukasi  dengan ceramah meggunakan leaflet memiliki peningkatan. Hasil pengetahuan ibu nifas (responden)  yang  menggunakan  metode  program  edukasi  melalui  media ceramah dengan leaflet. Berdasarkan hasil uji wilcoxon sign rank test terhadap hasil posttest diperolehnilai  P Value =  0.00  <  0.05  yang  artinya  terdapat perbedaan  sebelum  diberikan  edukasi  dan  sesudah  diberikan  edukasi  dengan ceramah  menggunakan  leaflet  dalam  meningkatkan  pengetahuan  tentang  ASI Ekslusif Sehingga dapat disimpulkan Ha diterima dimana Pendidikan kesehatan ASI ekslusif mempunyai pengaruh terhadap pengetahuan Ibu nifas.
Peningkatan  pengetahuan  ibu  nifas  terjadi  ketika  mereka  menerima  informasi dengan  suasana  pendidikan  kesehatan  yang  mudah  dimengerti  karena  akan membantu  pemahaman  ibu  nifas  informasi  yang  diterima.  Pada  penelitian  ini setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  ASI  ekslusif  didapatkan peningkatan  pada  hasil  rata-rata  nilai  pengetahuan,  artinya  pengetahuan responden mengalami peningkatan setelah diberikan pembelajaran menggunakan  ceramah  menggunakan  leaflet.  Melalui  program  edukasi  ini  ibu nifas  akan  memperoleh  informasi  yang  baru  yang  belum  mereka  ketahui sehingga  mereka  mau  memperbaiki  kekurangan  yang  ada  dan  meningkatkan kemampuan ibu nifas untuk menjaga kesehatan khususnya dalam perkembangan ibu dan bayi dan memahami tentang ASI ekslusif
Menurut  peneliti,  dari  media  pembelajaran/pendidikan  yang  menggunakan media  leaflet  dengan  tampilan  visual  gambar,  sehingga  melibatkan  indera penglihatan  responden  membantu  pemahaman  ibu  nifas  tentang  ASI  ekslusif. Dengan Pemberian pendidikan kesehatan pada ibu nifas melalui media ceramah menggunakan leaflett ibu nifas memperoleh peningkatkan pengetahuan tentang ASI  ekslusif, sehingga  dapat  memperoleh  peningkatan pengetahuan,  sikap  dan
memotivasi Ibu nifas tentang ASI ekslusif. Opini tersebut sesuai dengan (4) bahwa secara  garis  besar  media  adalah  materi,  dimana  dapat  membuat  ibu  nifas memperoleh pengetahuan.
Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Tentang  ASI Eksklusif Di Puskesmas Ongkaw Kecamatan Sinonsayang Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk tindakan seseorang. Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu.  Penginderaan  terjadi melalui  panca  indera  manusia  yakni  indera  penglihatan,  pendengaran, penciuman,  rasa  dan  raba.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  diperoleh melalui mata dan telinga (9).
Pada penelitian ini ditemukan kebiasaan Ibu nifas dalam pemberian ASI ekslusif dengan menyesuaikan ASI yang keluar dari ibu. Kebanyakan ibu nifas kedapatan memberikan ASI sejak hari pertama kelahiran bayi dan melakukan pemberian ASI bagi bayi sesuai dengan ASI  yang  di peroleh  ibu  nifas.  Dalam penelitian ini  ibu nifas tidak berkaitan dengan budaya yang ada karena budaya yang ada di daerah Puskesmas Ongkaw tidak bertentangan dengan pemberian ASI bagi bayi. Menurut  peneliti  pengaruh  dari  pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  ASI ekslusif  bagi  ibu  dan  bayi  itu  sangat  baik  karena  dari  pendidikan  kesehatan memberikan pengetahuan bagi ibu yang menyusui. Ibu yang memiliki umur 20- 35 tahun dengan pendidikan yang rata-rata SMA dalam pemberian ASI untuk Bayi memiliki  pengetahuan  tentang  ASI  Ekslusif  sangat  kurang.  Di  temukan  bahwa berdasarkan  pengalaman  ibu  yang  sudah  punya  anak  sebelumnya  berbeda dengan ibu yang baru melahirkan anak pertama. Dengan hasil yang di peroleh adalah ibu yang memiliki 2 anak berjumlah 22 orang, sehingga dapat di simpulkan bahwa  ibu  memiliki  pengetahuan  dalam  pemberian  ASI  hanya  berdasarkan pengalaman anak pertama. Dengan demikian anak yang pertama dengan anak yang  kedua  maupun  ketiga  memiliki  perbedaan  dalam  pemberian  ASI.  Dalam penelitian ini Usia anak yang menyusui kebanyakan berusia 6 bulan, pemberian ASI berdasarkan Usia anak mempunyai perbedaan dari 1-6 bulan. Pada anak yang berusia 1 bulan diberikan penjelasan  kepada ibu tentang ASI secara Pendidikan Kesehatan agar Bayi selalu diberikan ASI hingga berusia 6 bulan. Berbeda dengan Bayi yang sudah berusia 6 bulan ditemukan banyak sekali ibu memberikan ASI tidak secara ekslusif dan mengakibatkan anak tidak terpenuhi ASI hingga 6 bulan, Peneliti  menjelaskan  kepada  ibu  yang  menyusui  bahwa    jika  mempunyai  anak kedua atau seterusnya penting memberikan ASI secara ekslusif selama 6 bulan agar  tidak  seperti  anak  yang  sebelumnya  tidak  terpenuhi  ASI  secara  ekslusif.
Dalam pemberian Pendidikan Kesehatan tentang  ASI kepada Ibu yang menyusui tidak bertentangan dengan budaya yang ada didaerah tersebut.
Pada penelitian ini terbukti terjadi peningkatan pengetahuan responden setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  ASI  ekslusif,  yang  berarti  adanya pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  ibu  nifas  tentang  ASI ekslusif  di  Puskesmas  Ongkaw  Kecamatan  Sinonsayang.  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (10,  11,  12,  13,  14,  15)  pendidikan kesehatan  akan  meningkatkan  pengetahuan  sehingga  diharapkan  terjadi peningkatan cakupan pemberian ASI eksklusif.
KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Terhadap  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Tentang  ASI  Ekslusif  Di  Puskesmas Ongkaw Kecamatan Sinonsayang. DAFTAR PUSTAKA 1. Metasari,  Des;  Sianipar,  Berlian  Kando.  Hubungan  Persepsi  Ibu  Tentang Ketidakcukupan Asi (Pka) Terhadap Pemberian Asi Eksklusif Pada Bayi Di Wilayah Kelurahan  Kuala  Lempuing  Kota  Bengkulu. Journal  of  Nursing  and  Public  Health , 2019, 7.1: 41-45.
2. Sakti,  E.  S.  Menyusui  Sebagai  Dasar  Kehidupan. Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia Pusat Data dan Informasi , 2018.
3. Kemenkes, R. I. Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehatan RI , 2018, 53.9: 1689-1699.
4. Murti,  Aprilica  Manggalaning.  Pengetahuan  ibu  menyusui  tentang  ASI eksklusif. Jurnal Kesehatan Samodra Ilmu (JKSI) , 2016, 7.2: 114-121.
5. Wowor,  Mariane;  LAOH,  Joice  M.;  PANGEMANAN,  Damajanty  HC.  Hubungan pengetahuan  dan  sikap  dengan  pemberian  asi  eksklusif  pada  ibu  menyusui  di puskesmas bahu kota manado. Jurnal Keperawatan , 2013, 1.1.
6. Nurroh,  Syampadzi.  Filsafat  ilmu. Assignment  paper  of  filosophy  of  geography science , 2017.
7. Notoatmodjo.  Promosi  Kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan.  PT.Rineka  Cipta.
Jakarta.2018
8. Paramashanti, Bunga Astria; Sulistyawati, Sulistyawati. Pengaruh integrasi intervensi gizi  dan  stimulasi  tumbuh  kembang  terhadap  peningkatan  berat  badan  dan perkembangan balita kurus. Jurnal Gizi Klinik Indonesia, 2019, 15.1: 16-21.
9. Priyoto, Teori Sikap. Perilaku dalam kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika, 2014.
10. Davinci,  Mohammad  Leonardo.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Pengetahuan Ibu Post Partum Tentang Asi Eksklusif. 2021.
11. Kasmawati  K,  Longgupa  LW,  Ramadhan  K,  Nurfatimah  N,  Sitorus  SB.  Pendidikan Kesehatan untuk Meningkatkan Cakupan Pemberian ASI Eksklusif di Desa Patirobajo Kabupaten Poso. Community Empowerment. 2021 Mar 27;6(4):666-9.
12. Pasambo Y, Tamunu EN, Runtulalo F, Sarimin DS, Desyani J. Exclusive Breastfeeding Support Methods for Pregnant and Breastfeeding Mothers Using Technology. Open Access Maced J Med Sci. 2022 Feb 15;10(G):154 – 9.
13. Sarimin DS, Pasambo Y, Desyani NLJ. Trialling an Expressed Breast Milk Management Video for Pregnant Women in Indonesia. Birtish Journal of Midwifery [Internet]. 2023 [cited 2023 Sep 26];31(8). Available from:
https://www.britishjournalofmidwifery.com/content/research/trialling-an- expressed-breast-milk-management-video-for-pregnant-women-in-indonesia 14. Yetiani  N.  Pengaruh  penyuluhan  pemberian  air  susu  ibu  (ASI)  eksklusif  terhadap peningkatan pengetahuan dan sikap ibu. Jurnal Dunia Kesmas. 2020 Jul;9(3):378-87.
15. Iswati RS,  Hubaedah  A,  Latifah  A,  Ningrum  NP.  Peningkatan  Cakupan  Asi  Eksklusif Melalui  Pelatihan  Kader  Kesehatan  Dengan  Metode  Emo  Demo  Siap  Bepergian  dI
Kelurahan Siwalankerto Kecamatan Wonocolo Kota  Surabaya. Abdimas Toddopuli:
Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat. 2019 Nov 26;1(1):41-8.