## Peningkatan Pengetahuan  Kader Dan Masyarakat Kesehatan Dalam Pencegahan Diabetic Foot Ulcer Di Desa Burai
Fermata Sari*, Masniati Arafah, Lindesi Yanti, Aris Teguh Hidayat, Dindi Paizer, Ria dila Syahfitri Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hesti Wira Sriwijaya, Benteng Kuto Besak,  Jl. Sultan Mahmud Badaruddin II No. 1, Kec. Bukit Kecil,  Kota Palembang, Sumatera Selatan 30132
*tatatomy27@gmail.com

## ABSTRAK
Peningkatan penyakit Diabetes Mellitus (DM), akan menyebabkan meningkat pula komplikasi dari DM  salah  satunya  Diabetic  Foot  Ulcer  di  masyarakat.  Peningkatan  pengetahuan  kader  merupakan salah satu upaya mengurangi terjadinya Diabetic Foot Ulcer dimasyarakat, karena kader merupakan jembatan  dari  petugas  kesehatan.  Metode  Kegiatan    pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah deskripsi  operasional  dengan  pendekatan  cross  sectional.Sampel  pengabdian  kepada  masyarakat sebanyak 30  kader dan masyarakat  di desa Burai , Kabupaten Ogan Ilir. Tehnik pengambilan data melalui  kuisioner  Persepsi  Kader  Tentang  Pemeriksaan  Kaki  Perawatan  Kaki  Dalam  Pencegahan Diabetic Foot Ulcer  yang dilakukan pada 10 Februari 2022. Pemberian edukasi dilakukan dengan metode  ceramah  dan  tanya  jawab  pada  kader  dan  masyarakat  dengan  media  poster  dan  setelah dilakukan  edukasi  diberikan  leaflet,dan  dilakukan  kegiatan  evaluasi  dengan  kuisioner  Persepsi Kader  Tentang  Pemeriksaan  Kaki  Perawatan  Kaki  Dalam  Pencegahan  Diabetic  Foot  Ulcer.Hasil menunjukkan nilai rata rata pengetahuan kader dan masyarakat  tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer  pada  pasien  DM      sebelum  diberikan  edukasi    7,17  dan  setelah  diberikan  edukasi  14,03 standar deviasi sebelum dilakukan  edukasi 1.02 dan setelah dilakukan intervensi 1,42. Kesimpulan pemberian  edukasi  dalam  Pencegahan  Diabetic  Foot  Ulcer  Di  Desa  Burai  dapai  meningkatkan pengetahuan kader dan masyarakat.
Kata kunci: diabetic foot ulcer; kader kesehatan; pengetahuan

## INCREASING THE KNOWLEDGE OF CADRE AND COMMUNITY HEALTH IN THE PREVENTION OF DIABETIC FOOT ULCER IN BURAI VILLAGE

## ABSTRACT
The  increase  in  Diabetes  Mellitus  (DM)  will  also  lead  to  an  increase  in  complications  from  DM, one of which is Diabetic Foot Ulcer in the community. Increasing knowledge of cadres is one of the efforts  to  reduce  the  occurrence  of  Diabetic  Foot  Ulcers  in  the  community,  because  cadres  are  a bridge from health workers.Methods This community service activity is an operational description with a cross sectional approach. The sample of community service is 30 cadres and the community in Burai village, Ogan Ilir Regency. The data collection technique was through a Cadre Perception Questionnaire  on  Foot  Care  in  the  Prevention  of  Diabetic  Foot  Ulcers  which  was  conducted  on February 10, 2022. Education was provided by lecture and question and answer methods to cadres and  the  community  using  poster  media  and  leaflets  were  given  after  the  education  was conducted.The  results  show  the  average  value  of  knowledge  of  cadres  and  the  community  about preventing  Diabetic  Foot  Ulcer  in  DM  patients  before  being  given  education7.17  and  after giveneducation  14.03  standard  deviation  before  education  1.02  and  after  intervention  1.42.  The

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 2, Juni 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
conclusion  of  providing  education  IN  Prevention  of  Diabetic  Foot  Ulcers  in  Burai  Village  can increase the knowledge of cadres and the community.

## Keywords: diabetic foot ulcer; health cadre; knowledge

## PENDAHULUAN
Penyakit  Tidak  Menular  (PTM),  seperti  penyakit  jantung,  dan  Diabetes  Mellitus  (DM), merupakan penyebab utama kematian dan kesakitan di  seluruh dunia. DM dikenal sebagai penyakit kronis dengan pertumbuhan tercepat di dunia. Di seluruh dunia, satu dari setiap 11 orang dewasa menderita DM, 90% di antaranya menderita Diabetes Mellitus tipe 2(Nazzal, Hamdan,  Masri,  Abu-Kaf,  &  Hamad,  2020).  International  Diabetes  Federation  (IDF) memperkirakan    orang  dewasa  dengan  DM  akan  mencapai  113 juta  pada  tahun  2030  dan meningkat  menjadi  151  juta  tahun  2045.    Data  profil  kesehatan  menyatakan  prevalensi penyakit  DM  Sumatera  Selatan    pada tahun  2019  sebanyak  71 031, tahun  2020  sebanyak 172 044, dan pada tahun 2021 meningkat  menjadi 279 345(Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatera Selatan, n.d.).
Program  pengendalian  DM  di  Indonesia  adalah  terselenggaranya  pengendalian  faktor resiko yang bertujuan menurunkan angka kesakitan , kecacatan, kematian yang  diakibatkan DM.  Pengendalian  DM  diprioritaskan  pada    upaya  pencegahan  faktor  resiko  DM, pencegahan  ditujukan  pada  kelompok  penyakit  DM  dengan  penyulit  dalam  upaya mencegah komplikasi kronik dari DM, baik makrovaskuler, maupun mikrovaskuler(Manurung,  2018).    Peningkatan  jumlah  pasien  DM  yang  tidak  ditangani dengan  benar  akan  diikuti  oleh  peningkatan  jumlah  komplikasi  DM.  Sebanyak  15%  dari seluruh  penderita  diabetes  akan  mengalami  ulkus  kaki  diabetik  dan  hingga  70%  akan mengalami  amputasi(Ritonga  &  Daulay,  2019).  Individu  dengan  diabetes  melitus  rentan terhadap  terjadinya  ulkus  kaki  diabetik  kronik.  Prevalensi  tahunan  ulkus  kaki  diabetik kronis  diperkirakan  antara  7  -  10%  pada  orang  dewasa.  Penderita  diabetes  diperkirakan akan  terus  mengalami  peningkatan  pada  beberapa  dekade  berikutnya,  sehingga menyebabkan  penderita  ulkus  kaki  diabetik  kronik  juga  mengalami  peningkatan(Hwan  et al., 2018)
Prevalensi  kejadian  ulkus   kaki   diabetik   sekitar   15%   dengan   risiko amputasi   30 %,   angka   mortalitas   32%. Ulkus  kaki  diabetik di  Indonesia  merupakan  penyebab terbesar  untuk  dilakukan  perawatan  di  rumah sakit yaitu sebesar 80%. Dampak  yang bisa  ditimbulkan  dari  ulkus  kaki diabetik    antara    lain    penurunan    kualitas    hidup penderita  dan  peningkatan  biaya  kesehatan(Munali,  Endang  Nihayati,  Arifin,  Octavia Pradipta,  &  Keperawatan,  2019).  Komplikasi  neuropati  diabetik  ulkus  kaki  diabetik  dapat dicegah  dengan  melakukan  pengontrolan  kadar  gula  darah  secara  teratur,  dan  mencegah terjadinya luka  pada  kaki  dengan  cara  pemeriksaan  kaki  DM,  Perawatan  kaki,  dan  senam kaki  DM  (Fatmawati,  Suprayitna,  &  Prihatin,  2020).  Ulkus    kaki  diabetik  merupakan tantangan  bagi  sistem  perawatan  kesehatan  dalam  upaya  pencegahan.  Kurangnya informasi mengenai ulkus kaki diabetik mengakibatkan rendahnya   tingkat  pengetahuan, sikap  dan  tindakan  upaya pencegahan pencegahan luka kaki diabetik di masyarakat (Lim, Ng,  &  Thomas,  2017)  .  Pendidikan    kesehatan      dalam      upaya      peningkatan  kesadaran
penderita DM di masyarakat bukan perkara   yang   mudah.  Oleh karena itu, diperlukannya kader  yang  merupakan  jembatan  antara  petugas  kesehatan  dan  masyarakat.  Kader kesehatan  merupakan  salah satu  aspek  terpenting  dalam  penggerak masyarakat khusus di  bidang  kesehatan.  Kader  memiliki  peran  dalam  mendorong,    memotivasi,  memobilisas imasyarakat,  membangun  kemampuan  lokal  dan  berperan  aktif  dalam  penyuluhan masyarakat,  oleh  karena  kader  harus  sering  memberikan  informasi-informasi  dan mengedukasi  masyarakat,  agar  dapat  membantu  meningkatkan  kesadaran,  pengetahuan dan   perilaku   masyarakat yang berkitan dengan kesehatan.  Tujuan dari PKM pengabdian masyarakat  ini  adalah  upaya  pencegahan  Diabetic  Foot  Ulcer  melalui  pelatihan  kader tentang pemeriksaan kaki DM, perawatan kaki DM, dan senam kaki.

## METODE
Metode Kegiatan  pengabdian kepada masyarakat ini adalah deskripsi operasional dengan menggunakan  pendekatan  cross  sectional.  Tujuan  kegiatan ini meningkatkan  pengetahuan kader  dalam  mencegah  terjadinya  Diabetic  Foot  Ulcer  pada  pasien  DM  melalui  edukasi tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM. Sampel pada pengabdian kepada masyarakat  sebanyak  30    kader  dan  masyarakat    di  desa  Burai  ,  Kabupaten  Ogan  Ilir. Tehnik  pengambilan  data    melalui  kuisioner  Persepsi  Kader  Tentang  Pemeriksaan  Kaki Perawatan Kaki Dalam Pencegahan Diabetic Foot Ulcer  yang dilakukan pada 10 Februari 2022.  Pemberian  edukasi  dilakukan  dengan  metode  ceramah  dan  tanya  jawab  pada  kader dan  masyarakat  dengan  media  poster  dan  setelah  dilakukan  edukasi  diberikan  leaflet, kemudian  diukur  peningkatan  pengetahuan  kader  dan  masyarakat  dengan  kuisioner Persepsi  Kader  Tentang  Pemeriksaan  Kaki  Perawatan  Kaki  Dalam  Pencegahan  Diabetic Foot Ulcer

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Bagian ini merupakan bagian utama Hasil pengabdian kepada masyarakat disajikan sebagai berikut:
Tabel 1.
Perbedaan  nilai pengetahuan kader dan masyarakat  tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM Variabel Pretest Posttest M (± SD) Min-Max M (± SD) Min- Max Pengetahuan 7,17 (1.02) 4-9 14,03 (1,42) 12- 17
Catatan : M± SD = Mean ± Standard Deviation, Min-Max = Minimum-Maximum
Gambar 1. Nilai Pre test pengetahuan kader dan masyarakat  tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM
Gambar 2. Nilai Post test pengetahuan kader dan masyarakat  tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM
Hasil    pengabdian  kepada masyarakat menunjukkan  nilai  rata  rata  pengetahuan  kader  dan masyarakat  tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM   sebelum diberikan edukasi    7,17  dan  setelah  diberikan  edukasi  14,03  standar  deviasi  sebelum  dilakukan edukasi 1.02 dan setelah dilakukan intervensi 1,42. Berdasarkan hasil data pada tabel 1, dan gambar 1, serta gambar 2 menunjukkan peningkatan pengetahuan setelah diberikan edukasi tentang  pencegahan  Diabetic  Foot  Ulcer  pada  pasien  DM    pada  kader  dan  masyarakat dengan  nilai  rata  rata  sebelum  diberikan  edukasi  7,17  menjadi  14,03  setelah  diberikan edukasi, dengan nilai terendah 12 dan nilai teringgi 17. Dari data tersebut dapat disimpukan bahwa kegiatan ini  telah mencapai tujuan.
Tujuan  dari  pengabdian  kepada  masyarakat  dapat  dicapai  dikarenakan  antusias  kader  dan masyarakat dalam upaya mencegah komplikasi kronik dari DM, karena banyaknya  jumlah pasien  DM,  dan    tidak  di  tanggani  dengan  baik,  maka  akan  diikuti  dengan  penmabahan jumlah  komplikasi  dari  DM  salah  satunya  ulkus  kaki  diabetik.  Ulkus   kaki  diabetik  dapat dicegah  dengan  cara  melakukan  skrining  secara  dini  serta  pemberian  edukasi penalaksanaan  kaki  diabetes  pada  individu  berisiko  tinggi.  Ulkus  diabetik  merupakan komplikasi  DM  yang  dapat  dicegah  atau  diminimalkan  kejadiannya.  Dengan  cara perawatan kaki dan pemakaian alas kaki yang tepat. Melakukan perawatan kaki pada pasien diabetes  mellitus  sangat  penting  sekali,  guna  mencegah  terjadinya  luka  pada  kaki  (Ahn,

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 2, Juni 2023
2021). Pendidikan  kesehatan sangatlah penting sebagai upaya    meningkatkan  kesadaran penderita DM di masyarakat bukan perkara   yang   mudah.  Oleh karena itu, diperlukannya kader kesehatan yang dapat menjadi jembatan antara  petugas kesehatan   dan   masyarakat. Kader  kesehatan  merupakan  salah satu  aspek  terpenting  dalam  penggerak masyarakat khusus di bidang kesehatan.
Gambar 3.Kegiatan dosen dalam pemberian edukasi kepada kader dan masyarakat  tentang pencegahan Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM
Gambar 4. Kegiatan pemberian alat kesehatan deteksi dini Diabetes melittus  kepada Kader oleh tim dosen

## SIMPULAN
Pelaksanan  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  yaitu  peningkatan  pengetahuan  kader dalam  mencegah  terjadinya  Diabetic  Foot  Ulcer  pada  pasien  DM  melalui edukasi tentang pencegahan  Diabetic  Foot  Ulcer  pada  pasien  DM.  pengabdian  kepada  masyarakat dilakukan melalui ceramah dengan media poster, dan leaflet. Evaluasi pengabdian kepada masyarakat  ini  menunjukkan  peningkatan  pengetahuan  kader  dalam  mencegah  terjadinya Diabetic Foot Ulcer pada pasien DM dengan nilai rata rata sebelum diberikan edukasi 7,17 dan meningkat menjadi 14,03 setelah diberikan edukasi, dengan nilai terendah 12 dan nilai teringgi  17.  Pemberian  penyuluhan  kader  kesehatan  sangatlah  penting  dalam  upaya peningkatan kesehatan pada masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahn,  J.  (2021).  Treatment  of  diabetic  foot  ulcers.  Journal  of  the  Korean  Medical Association. https://doi.org/10.5124/JKMA.2021.64.8.529
Alhamda,  Syukra,  SKM,  M.Kes,  Yulistia  Sriani,  SKM,  M.  K.  (2015).  Buku  Ajar  Ilmu Kesehatan Masyarakat. Deepublish.
Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Sumatera  Selatan.  (n.d.).  Jumlah  Kasus  Penyakit  Menurut Jenis. Retrieved from https://sumsel.bps.go.id/
Fatmawati,  B.  R.,  Suprayitna,  M.,  &  Prihatin,  K.  (2020).  Edukasi  Perawatan  Foot  and Ankle  Exercises  Terhadap  Pencegahan  Komplikasi  Kaki  Diabetik  Pada  Penderita Diabetes  Mellitus.  JCES  (Journal  of  …,  3(3),  727–735.  Retrieved  from http://journal.ummat.ac.id/index.php/JCES/article/view/2919
Hwan,  K.,  Hwan,  S.,  Pio,  J.,  Han,  S.,  Lee,  D.,  Soo,  B.,  …  Woo,  J.  (2018).  Topical epidermal  growth  factor  spray  for  the  treatment  of  chronic  diabetic  foot  ulcers :  A phase III. Diabetes Research and Clinical Practice, 142, 335–344. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2018.06.002
Lim, J. Z. M., Ng, N. S. L., & Thomas, C. (2017). Prevention and treatment of diabetic foot ulcers. Journal of
the Royal
Society of Medicine.
https://doi.org/10.1177/0141076816688346
Manurung,  N.  (2018).  Kperawatan  Medikal  Bedah  Konsep  Mapping  dan  NANDA  NIC NOC. In Jilid 1. jakarta: Trans Info Media.
Munali, Endang Nihayati, H., Arifin, H., Octavia Pradipta, R., & Keperawatan, F. (2019). Foot Care Education on Knowledge, Attitude and Prevention of Diabetic Foot Ulcer, 8(1).
Retrieved from http://e-
journal.unair.ac.id/CMSNJ%7C23JournalHomepage:https://e- journal.unair.ac.id/PMNJ/index
Nazzal, Z., Hamdan, Z., Masri, D., Abu-Kaf, O., & Hamad, M. (2020). Prevalence and risk factors of chronic kidney disease among Palestinian type 2 diabetic patients: a cross- sectional  study.  BMC  Nephrology,  21(1),  1–8.  https://doi.org/10.1186/s12882-020- 02138-4
Ritonga,  S.  H.,  &  Daulay,  N.  M.  (2019).  Effectiveness  of  using  sialang  honey  on  wound bed preparation in diabetic foot ulcer ଝ . Enfermería Clínica, (xx), 2018–2020.
New Jersey: John Wiley & Sons. http://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Heppner,  P.  P.,  Wampold,  B.  E.,  &  Kivlighan,  D.  M.  (2008).  Research  Design  in Counseling, Third Edition. Belmont: Thomson Higher Education.
Wampold,  B.  E.,  &  Kivlighan,  D.  M.  (2008).  Research  Design  in  Counseling,  Third Edition. Belmont: Thomson Higher Education.