## PEMBELAJARAN BINA DIRI DALAM MEMBANTU PEMAHAMAN KESEHATAN REPRODUKSI PADA REMAJA PUTRI TUNAGRAHITA
Abstract . mentally disabled adolescents besides experiencing barriers to the aspect of intelligence, they also have a drag on the aspect of social adaptation. They are less favored by  other  adolescents  because  of  their  behaviors  that  do  not  comply  with  the  norms  of society  such  as  masturbating  in  any  place,  kissing  anyone  without  shame,  even  having sexual  intercourse, which  in turn  lead to pregnancy. Other conditions  that  make  people  in general  dislike  them  because  they  look  slouchy  at  the  time  of  menstruation.  Mentally disabled  girls  often  do  not  realize  if  their  shirt  had  been  red  by  blood  because  her underwear is wet. The learning that leads to solving the above problem is the lesson of Self- Development.  Self-Development  means  training  skills  for  mentally  disabled  children  to enable  them  to take  care  for  themselves  such  as dressing,  bathing,  to  the toilet  (urinating, defecating)  and  to  skillfully  perform  Vulva  Hygiene.  The  obstacles  faced  in  the  Self- Development learning is in the lack of facilities and equipment to train the activity and the ability of teachers to find strategies, media and task analysis of the issues.
Keywords : mentally disabled, female adolescents, Self-Development
Abstrak ,  remaja  tunagrahita  selain  mengalami  hambatan  pada  aspek  kecerdasan, mereka  pun  memiliki  hambatan  pada  aspek  adaptasi  sosial.  Mereka  kurang  disukai  oleh remaja  seusianya  berkaitan  dengan  perilaku  yang  tidak  sesuai  dengan  norma  masyarakat seperti  melakukan  masturbasi  disembarang  tempat,  tanpa  rasa  malu  mencium  siapa  saja, bahkan  melakukan  hubungan  seksual  yang  pada  akhirnya  menyebabkan  kehamilan. Kondisi  lain  yang  membuat  orang  pada  umumnya  kurang  menyukai  karena  mereka berpenampilan  jorok  pada  saat  mengalami  menstruasi.  Anak  tunagrahita  tidak  menyadari bajunya sudah merah oleh darah karena pakaian dalamnya sudah basah. Pembelajaran yang mengarah  pada  pemecahan  masalah  diatas  yaitu  pelajaran  Bina  Diri.  Bina  Diri  berarti melatih  keterampilan  anak  tunagrahita  untuk  mampu  merawat  diri  seperti  berpakaian, mandi, ke toilet (BAK, BAB) dan terampil melakukan Vulva Hygiene. Kendala  – kendala yang dihadapi dalam pembelajaran Bina Diri berupa sarana dan alat untuk melatih kegiatan itu  serta  kemampuan  guru  dalam  mencari  strategi,  media  dan  analisis  tugas  dari  berbagai persoalan itu.
Kata kunci : Anak Tunagrahita, Bina Diri.

## A. PENDAHULUAN
Dalam  pergaulan  sosial,  banyak  siswi
dengan hambatan
kecerdasan (Tunagrahita)  yang  kurang  disukai  oleh orang lain. Hal tersebut  sebagai akibat dari perilaku  yang  tidak  sesuai  dengan  norma sosial  seperti  membiarkan  baju  berdarah, karena  tidak  sadar  bahwa  mereka  harus
mengganti  pakaian  dalam  yang  sudah basah  oleh  darah  menstruasi.  Perilaku  lain yang sering muncul yaitu merangkul lawan jenis  bahkan  mencium.  Perilaku      yang juga  tidak  menyenangkan  orang  banyak yaitu mereka sering melakukan masturbasi dimana  saja  bahkan  melakukan  hubungan badan. Mereka melakukan perilaku
Oleh :
Mimin Tjasmini
Dosen Jurusan Pendidikan Khusus
Universitas Pendidikan Indonesia
Email: mirabilis5no16@yahoo.com
tersebut karena dorongan alamiah manusia berkaitan dengan libido. Mereka tidak bisa membedakan  perilaku  mana  yang    pantas atau  tidak  pantas    sebab  mereka  memiliki perkembangan  moral    yang  terlambat  dan terbatas  jika  dibandingkan  dengan  anak seusianya.  Berkaitan  dengan  hubungan social  mereka  yang  tidak  adaptif,  menjadi penting  untuk  mengajarkan  dan  memberi keteram  pilan  yang  berhubungan  dengan masalah di atas melalui pembelajaran BIna Diri  .  Hal  ini  sejalan  dengan    pernyataan
American Association on Mental
Deficiency (AAMD) “In middle childhood and  early  adolesence  ,  adaptive  behavior makes  use  of  abilities  involving  and learning  prosesses  and  interpersonal social  skill”. Gambaran  perilaku  mereka menjadi  sangat  penting  untuk  diantisifasi supaya  dampak  social  yang  lebih  serius seperti  kehamilan  di  usia  dini  ,  juga penyakit  menular  sexual  dapat    dihindari. Sebetulnya  upaya  untuk  meminimalisir masalah-masalah  yang  mungkin\terjadi sudah diwadahi melalui pembelajaran Bina Diri,  tetapi  ruang  lingkup  materi  pelajaran belum  mencakup  semua  kebutuhan  itu. Kekuranglengkapan  materi  yang  perlu ditambahkan meliputi hal-hal yang berkaitan  dengan  masalah  yang  akan muncul  sebagai  dampak  dari  munculnya hormon yang berkaitan dengan reproduksi.

## B. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pembelajaran  Bina  Diri  atau  istilah lain  yang  sering  digunakan  seperti: Personal  Care,  Self  Help  Skill,  Activity  of Daily  Living,  Self  Care ,  dan Personal Management,  merupakan kebutuhan dasar manusia dalam keseharian sebagai keterampilan  hidup  mandiri.  Bagi  siswi dengan hambatan kecerdasan , kegiatan ini mutlak  harus  diajarkan  secara  terus menerus  agar  mereka  menjadi  paham bahwa kegiatan bina diri jika tidak dikuasi akan  berdampak  pada  anak  Tunagrahita berkaitan  dengan  kesehatan.  Dampak  lain yang  lebih  luas  menyangkut  aspek  social. Secara  pribadi  jika  keterampilan  dasar hidup  ini  tidak  dimiliki,  derajat  kesehatan siswi  menjadi  rendah  terutama  berkaitan dengan  masalah  “Vulva  Hygiene”  saat sedang menstruasi yang dapat menimbulkan  berbagai  penyakit  infeksi pada  daerah  vulva  dan  daerah  reproduksi lainnya.  Kebiasaan  mereka  memenuhi kebutuhan  biologis  karena  munculnya libido,  juga  berdampak  pribadi  dan  social. Dampak pribadi akan menimbulkan penyakit  infeksi  karena  anak  melakukan masturbasi atau hubungan badan disembarang  tempat,  dengan  pasangan siapa saja tanpa memperhitungkan dampak kesehatan  dan  soaial.  Secara  sosial, perilaku  yang  sering  mereka  munculkan berkaitan  dengan  hal  ini  akan  membuat orang  lain  merasa  jijik  melihatnya,  yang
pada  akhirnya  kehadiran  mereka  akan ditolak  orang  lain.  Dengan  urgensi  seperti itu  maka  pembahasan    yang  berkaitan dengan  aktivitas  hidup  sehari-hari  siswi dengan  hambatan  kecerdasan  menjadi suatu  keharusan.  Beberapa  hal  yang  perlu diangkat ke permukaan meliputi : 1. Anak  dengan  Hambatan  Kecerdasan
(Tunagrahita)
Banyak ahli yang memberi batasan tentang anak dengan hambatan kecerdasan (tunagrahita), namun batasan  yang  mereka  kemukakan mengacu  pada  satu  kondisi  bahwa
anak yang dimaksud mengalami
kesulitan  dalam  berfikir  abstrak  atau secara fungsional kecerdasannya rendah,  sulit  beradaptasi  sosial,  dan terjadi dalam masa perkembangan. Hal ini  sejalan  dengan  dengan  pernyataan Grossman dalam American Association  on  Mental  Deficiency (AAMD): “Mental  retardation  refers
to  significantly  subaverage  general intellectual functioning exicting concurrently  with  deficit  in  adaptive behavior  ,  and  manifested  during  the developmental  period”. Disamping batasan,  para  ahli  meninjau  anak dengan hambatan kecerdasan berdasarkan  tingkatan  kecerdasannya, yaitu anak dengan hambatan
kecerdasan  ringan,  sedang,  berat  dan sangat berat. 2. Masalah–masalah Siswi Remaja dengan Hambatan Kecerdasan Ringan Memahami permasalahan- permasalahan yang dialami oleh siswi remaja  dengan  hambatan  kecerdasan ringan  merupakan  hal  mendasar. Masalah tersebut sangat erat kaitannya  dengan  kesehatan  fisik. Kondisi  ini  sangat  berkaitan  dengan perubahan  hormonal  setiap  individu yang memasuki masa remaja. Pernyataan ini sesuai dengan ungkapan  Hurlock  (1995:10)  dalam Ali  Imron  dengan  judul  Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja :
“Pada  masa  remaja  individu mengalami perubahan baik fisik, psikis,  maupun  sosial.  Remaja memiliki  karakteristik  berupa rasa ingin tau  yang besar, gemar terhadap  tantangan,  dan  selalu ingin  mencoba  hal–hal  yang baru,  cenderung  berkelompok, masih  mencari  jati  diri,  mudah terpengaruh  dengan  lingkungan sekitarnya, serta cenderung melakukan tindakan tanpa pemikiran yang matang sehingga permasalahan–permasalahan yang dialami remaja juga khas”.
Mencermati  masalah  di  atas,
dibutuhkan satu
program pembelajaran  yang  akan  mewadahi kebutuhan  itu.  Program  khusus  yang sudah  diterapkan  yaitu  bina  diri. Program  ini  harus  diupayakan  untuk mampu mengatasi permasalahan yang berkaitan
dengan masalah kewanitaan. Masalah tersebut
menyangkut Vulva Hygine saat menstruasi,  Masturbasi,  dan  Coitus (hubungan  badan).  Hal-hal  ini  bisa terjadi  karena  penghayatan  mereka mengenai persoalan ini sulit dimengerti, atau tidak adanya informasi  yang  akurat  dan  mudah diterima  oleh  alam  fikiran  mereka.
Kompleksitas  masalah  dapat  terjadi apabila mereka
mengalami kematangan  sexual  yang  sangat  dini.
Kemungkinan  ini  didukung  oleh
Behrman  dan  Vaughan  (1987:1188) yang  menyatakan  “a  wide  variety  of lesion  at  the  nervous  system  have been associated with sexual precocity”. Kematangan seksual yang muncul  lebih  awal,  maka  pemuasan kebutuhan  berkaitan  dengan  libido akan  terjadi  pada  anak  usia  sekolah dasar.  Mereka    tidak  akan  berfikir dimana  harus  melakukan  masturbasi, seakan  tidak  akan  pernah  peduli bahwa  hal  tersebut  tidak  sesuai dengan norma sosial. Informasi tentang  penyakit  menular  seksual harus  diajarkan,  dan  anak  diharuskan faham  sehingga  seks  bebas  tidak perlu  terjadi.  Dapat  dibayangkan  bila PMS  terjadi  pada  mereka,  anak  bisa menjadi tantrum.
3. Kesehatan Reproduksi Secara umum, kesehatan
reproduksi menunjuk pada kesehatan
fisik,  mental,  dan  social  secara  utuh dalam  segala  hal  yang  berkaitan dengan  sistem,  fungsi,  dan  proses reproduksi, termasuk hak dan kebebasan untuk bereproduksi secara aman,  efektif,  tepat,  terjangkau,  dan tidak  melawan  hukum.  (WHO;
1992) dalam Sastriyani dkk.
(2006:100) Ruang lingkup kesehatan reproduksi berkaitan dengan : Pelayanan Keluarga Berencana, Pelayanan  Kebidanan,  Pelayanan Penyakit Menular Sexual, Pelayanan Kesehatan Reproduksi Remaja. Pelayanan ini memberikan informasi tentang kesehatan reproduki, penyakit-penyakit  menular  sexsual, akibat  aktivitas  sexual  yang  bebas, bahaya-bahaya  narkoba,  pernikahan usia  muda  yang  dapat  menyebabkan tingginya angka kematian ibu melahirkan,  kurang  siapnya  mental dan  psikologis  dan  meningkatnya angka perceraian yang akan memberikan dampak social. Pengetahuan tentang kesehatan reproduksi merupakan satu kebutuhan buat semua remaja, termasuk remaja tunagrahita. Khusus buat  remaja  Tunagrahita,  informasi ini sangat penting diajarkan mengingat  mereka  pasti  mengalami kesulitan  dalam  mengolah  libido.
Beberapa kasus yang sering
ditemukan di sekolah yaitu
masturbasi  di  sembarang  tempat, bahkan  kehamilan  juga  terjadi.
Mereka  harus  diberi  kesadaran mengenai  hal  ini.  Kesadaran  guru dan orang tua untuk menginformasikan masalah seksualitas  pada  remaja  tunagrahita masih sangat kurang bahkan
dianggap tabu, hal ini sejalan dengan hasil  wawancara  Ali  Imron  dengan Tunjung  pada  tgl  6  januari  2011 yang menyatakan :
“Masalah  seksualitas  dan kesehatan  reproduksi  bagi sebagian  besar  masyarakat kita  masih  dianggap  tabu. Banyak orang yang menganggap bahwa seksualitas adalah topik yang  saru  (jelek,  kotor)  dan tidak layak untuk dibicarakan atau didiskusikan di depan umum”. 4. Pembelajaran Bina Diri Pembelajaran Bina Diri mengacu  pada  kegiatan  yg  bersifat pribadi  tetapi  memiliki  dampak  dan berkaitan  dgn  Human  Relationship. Keterampilan–keterampilan yg diajarkan atau dilatihkan menyangkut kebutuhan individu dalam  aktivitas  sehari–hari.  Hal  ini sesuai  dengan  pendapat  American Assosiation  on  Mental  Deficiency (1982:55) “  ...  this  scale  is  devided into  two  parts.One  is  devoted
Primarily  to  daily  living  skill,  and the  others  to  personality  and behavior”. Kegiatan  ini  merupakan keterampilan  yg  harus  dilakukan sendiri  tanpa  dibantu  orang  lain  bila kondisinya memungkinkan.  Dengan kata  lain  pembelajaran  Bina  Diri berarti usaha membangun diri individu baik sebagai individu maupun  sebagai  makhluk  sosial melalui  pendidikan  di  keluarga,  di sekolah,  dan di masyarakat sehingga terwujudnya  kemandirian  dengan melibatkan  aspek  kemandirian  yang berkaitan  dengan  aspek  kesehatan dan  kematangan  sosial  budaya. Secara global keterampilan– keterampilan  itu  meliputi;  mandi, menggosok  gigi,  vulva  hygine  saat menstruasi,  ke  toilet,  berpakaian, berkomunikasi,  dan  merias  diri (grooming). Kematangan sosial yang harus  nampak  dari  mereka  yang mengalami  hambatan  kecerdasan, yaitu  penampilan  yang  membuat orang senang bergaul dengan mereka.  Mereka  akan  disenangi teman-teman  secara  umum  dalam pergaulan bila perilaku mereka tidak aneh-aneh. Keanehan yang dimaksud menyangkut  kemampuan  mereka dalam  mengolah  libido  seperti  tidak melakukan  masturbasi  disembarang tempat,  dan  perilaku  lain  yang
menyebabkan kehamilan.
Pembelajaran  Bina  Diri  merupakan wadah  yang  tepat  untuk  mengelola atau  memanagement  diri,  mulai  dari hal-hal  yang  dianggap  mudah  oleh orang lain, sampai dengan
pengelolaan dampak munculnya perkembangan  hormonal,  mengingat ruang lingkup pembelajaran bina diri yang  sangat  luas.  Ruang  lingkup yang dimaksud sesuai dengan pernyataan  Margery  Neely  (1982  : 160),  yaitu  “…the  puberty  related changes  for  the  mentally  retarded student  desserve  attention  to  help girls  recognize  and  care  about  this bodies during menses”
Mencermati  batasan  di  atas,
maka anak Tunagrahita atau Retardasi  Mental  yang  ada  dalam masa pubertas harus diberi pengertian  tentang  menstruasi  dan diberi  keterampilan  untuk  merawat organ  pribadinya  selama  menstruasi. Dengan  kata  lain  keterampilan  yang dimaksud  dikenal  dengan  istilah “Vulva  Hygine”.  Keteramilan  yang harus  diajarkan  atau  dilatihkan meliputi;  cara  melepaskan  pembalut wanita  dari  celana  dalam  apabila sudah basah oleh
darah,
membersihkan  pembalut  dan  celana dalam  sampai  betul-betul  layak buang,  cara  membuang  pembalut  ke
tempat  yang  tepat  yang  sebelumnya dimasukan  dalam  kantung  plastik yang  tidak  transparan,  selanjutnya memasang  pemalut  pada  celana dalam dan memakainya. Bagi remaja pada  umumnya,  hal  ini  tidak  perlu diajarkan, dan mereka pasti berpendapat  bahwa  hal  tersebut seperti  bertele-tele.  Mengajarkan  hal ini pada anak Tunagrahita pasti sulit, dan  sebagai  salah  satu  antisifasinya yaitu  dengan  mengunakan  kaidah “Task Anlysis”. Disamping penggunaan  kaidah  analisis  tugas, media  pembelajaran  yang  tepat menjadi  satu  keharusan.  Beberapa media  dan  strategi  pembelajaran yang  bias  digunakan  antara  lain, bermain  peran  mengenai  proses berkeluarga  dari  mulai  berkenalan sampai    menikah  dan  punya  anak. Media  yang  yang  digunakan  berupa gambar  animasi  mengenai  proses berkeluarga  mulai  dari  berkenalan sampai  menikah  dan  punya  anak. Gambar-gambar  yang  dimuat  harus rerperinci, dibuat berdasarkan analisis  tugas,  dan  memiliki  untaian peristiwa  apa  yang  boleh  dan  tidak boleh dilakukan anak.
C. DAFTAR PUSTAKA
Hallahan dan Kaufman., (1982). Exceptional  Children .  USA  : Prentice  Hall  of  Canada,  Ltd Toronto.
Imron  Ali.,  (2011).  Pendidikan  Kesehatan Reproduksi Remaja. Jogjakarta : Ar- Ruzz Media. Kirk  and  Gallagher.,  (1983). Educating Exceptional Children . USA : Houghton mifflin company.