## Gambaran  Pengetahuan  Masyarakat  Tentang  Swamedikasi  Demam:  Kajian Literatur
Knowledge About Self-Medication for Fever Among Community Members: A Literature Review
Melansia Susanti Wolla * , Aris Widayati Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta Corresponding author: Melansia Susanti Wolla; Email: melansiasusanti17576@gmail.com
Submitted: 03-01-2022 Revised: 01-02-2022 Accepted: 03-02-2022

## ABSTRAK
Swamedikasi  untuk  mengatasi  demam  merupakan  tindakan  yang  lazim  di  kalangan masyarakat  Indonesia.  Namun  demikian,  swamedikasi  yang  dilakukan  oleh  masyarakat  dapat berpotensi menimbulkan permasalahan terkait penggunaan obat, karena kurangnya pengetahuan masyarakat  tentang  penyakit  yang  diderita  dan  obat  yang  digunakan,  serta  bagaimana menggunakannya dengan tepat. Oleh karena itu, kajian literatur ini bertujuan untuk menggambarkan pengetahuan masyarakat tentang swamedikasi untuk demam. Penelusuran literatur dilakukan pada data-base Google scholar dan portal Garuda. Kriteria inklusi literatur yang dicari adalah artikel yang dipublikasikan  lima  tahun  terakhir  dan  yang  membahas  pengetahuan  masyarakat  tentang swamedikasi  demam.  Terdapat  empat  literatur  yang  ditemukan  dari  pencarian  dan  memenuhi kriteria inklusi. Hasil kajian terhadap empat literatur menunjukkan bahwa pengetahuan masyarakat tentang swamedikasi demam termasuk dalam kategori baik dan cukup.
Kata kunci: pengetahuan; swamedikasi; demam; kajian literatur

## ABSTRACT
Self-medication  for  fever  is  prevalent  among  Indonesians.  However,  self-medication performed by people can potentially cause drug-related problems due to the lack of knowledge about the disease, the medicines used, and how to use them appropriately. This literature review aims to determine  knowledge  regarding  self-medication  for  fever.  The  literature  items  were  searched through Google Scholar and Portal Garuda database. The inclusion criteria of the literature searched were published in the last five years  and discuss people's knowledge of self-medication for fever. There  were  four  items  of  literature  included  in  this  review.    The  review  found  that  people's knowledge about self-medication for fever was at good and moderate levels.
Keywords : knowledge; self-medication; fever; literature review
PENDAHULUAN
Seseorang  yang  merasa  sakit  akan melakukan upaya untuk mendapatkan kesehatannya  kembali  salah  satunya  dengan cara  melakukan  pengobatan  sendiri  atau swamedikasi  dengan  memakai  obat-obatan konvensional  maupun  tradisional  (Widayati, 2012).  Perilaku  swamedikasi  di  Indonesia cukup  tinggi  (Badan  Pusat  Statistik,  2015). Alasan  masyarakat  Indonesia  melakukan swamedikasi  karena  keluhan  yang  dialami dianggap  ringan,  jarak  yang  lebih  mudah dijangkau, dan faktor-faktor pendukung lainnya seperti  periklanan  produk  obat,  pengalaman mengkonsumsi  suatu  obat,  kondisi  ekonomi, riwayat  pendidikan  dan  faktor  lingkungan sekitar (Rahayu, K., 2020).  Pada penelitian Riset Kesehatan Dasar  tahun 2014 terhadap 294.959
rumah  tangga  mendapatkan  103.860  (35,2%) melakukan  penyimpanan  obat  untuk  upaya swamedikasi (Kemenkes RI, 2014).
Demam  merupakan  keadaan  dimana suhu tubuh mengalami peningkatan (Wardiyah et  al .,  2016).  Suhu  tubuh  normal  manusia berkisar antara 36°- 37°C, ketika demam maka suhu  tubuh  dapat  melebihi  37°C  (Kurniati, 2016).  Demam  dapat  disebabkan  oleh  infeksi atau terjadi ketidakseimbangan antara produksi panas  dan  pengeluarannya  (Salgado et  al ., 2016).  Walaupun  demikian,  demam  berperan dalam  meningkatkan  imunitas  spesifik  dan nonspesifik  untuk  membantu  pemulihan, pertahanan terhadap infeksi, dan sinyal bahwa tubuh  sedang  mengalami  gangguan  kesehatan (Wardiyah et  al .,  2016).  Demam  adalah  alasan mengapa  terjadi  15-25%  kunjungan  pasien  di
fasilitas  pelayanan  kesehatan  atau  unit  gawat darurat (Barbi et al ., 2017).
Pada  pelaksanaanya,  swamedikasi  bisa menyebabkan  masalah  terkait  obat  ( Drug Related Problem ) karena kurangnya pengetahuan tentang obat dan cara penggunaannya  (Harahap et  al .,  2017). Swamedikasi  seharusnya  dilakukan  sesuai dengan  gejala  yang  dirasakan.  Swamedikasi yang  kurang  tepat  selain  menimbulkan  beban untuk pasien, dapat pula menyebabkan masalah kesehatan tertentu yang kurang menguntungkan  seperti  resistensi  obat,  efek samping,  interaksi  obat,  bahkan  kematian (Rashid et al ., 2019).
Tingkat  pengetahuan  tentang  penyakit ringan dan pemilihan obat sangat penting dalam pelaksanaan  swamedikasi,  agar  mendapatkan hasil  yang  sesuai  antara  pengobatan  dengan gejala  yang  dialami  oleh  pasien  (Meriati et  al ., 2013).  Oleh  karena  itu,  kajian  literatur  ini dilakukan dengan tujuan mengetahui gambaran pengetahuan masyarakat tentang swamedikasi untuk mengatasi demam.

## METODOLOGI
Kajian literatur ini bersifat konvensional, bukan systematic  review atau meta  analysis . Metode  yang  digunakan  dalam  kajian  literatur ini  adalah  dengan  menelusuri  pustaka  yang membahas  tentang  gambaran  pengetahuan masyarakat  terkait  swamedikasi  demam. Sumber pencarian literatur menggunakan data- base elektronik  meliputi Google  Scholar dan Portal Garuda. Kata kunci yang digunakan untuk penelusuran yakni: Pengetahuan, Swamedikasi, dan Demam . Kriteria  inklusi  pada  penelusuran pustaka ini adalah  (1) Artikel dengan terbitan maksimal  lima  tahun  terakhir;  (2)  Terindeks oleh data-base  Google  Scholar dan  Portal Garuda: (3) Membahas pengetahuan masyarakat  indonesia  tentang  swamedikasi demam.
Dari hasil
penelusuran literatur diperoleh sembilan literatur dan terdapat empat literatur  yang  memenuhi  kriteria  inklusi.  Lima literatur dieklusi karena literatur tersebut tidak dapat  diakses  naskah  lengkapnya,  literatur tersebut  terbitan  lebih  dari  lima  tahun  dan literatur  tersebut  tidak  mencantumkan  Daftar Pustaka.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Literatur yang dikaji
Terdapat  empat  literatur  tentang pengetahuan  swamedikasi  untuk  demam  yang dikaji pada kajian literatur ini. Karakteristik dan ringkasan  literatur  dapat  ditemukan  pada Tabel II.
Literatur 1: Gambaran Pengetahuan Masyarakat  dalam  Pengobatan  Sendiri (Swamedikasi)  Terhadap  Penyakit  Demam di Cilandak Jakarta Selatan.
Literatur  pertama  yaitu  Zuzana  dan Nurmallia  (2021),  menunjukkan  bahwa  dari total 220 responden, 46.8% responden memiliki pengetahuan  tentang  swamedikasi  demam kategori  baik,  36.4%  memiliki  pengetahuan cukup,  dan  16,8%  memiliki  pengetahuan kurang.  Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara jenis kelamin (p=0,015)  dan pendapatan (p=0,007) dengan tingkat pengetahuan (Zuzana & Nurmallia, 2021). Hal ini sesuai temuan dari Lukovic et al (2014) (Lukovic et al ., 2014) yang menjelaskan  bahwa  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  swamedikasi  adalah  jenis kelamin, dimana perempuan lebih mempertimbangkan  biaya  pengobatan,  serta menganggap  pencegahan  dan  pengobatan menggunakan  obat  lebih  efektif.  Notoadmodjo (2007) mengatakan bila seseorang berpenghasilan  cukup  besar  maka  orang tersebut  akan  lebih  mempunyai  kesempatan untuk  menyediakan  atau  membeli  fasilitas- fasilitas  sumber  informasi.  Jika  sumber informasi  tersedia  maka  pengetahuan  akan bertambah.  Hasil  penelitian  pada  literatur pertama ini memberikan informasi awal bahwa strategi  intervensi  peningkatan  pengetahuan tentang  swamedikasi  demam  seharusnya mempertimbangkan  target  berdasarkan  jenis kelamin dan pendapatan.
Literatur  2:  Gambaran  Pengetahuan  Pasien dalam  Swamedikasi  Demam  di  Apotek Utama Handil Bakti Banjarmasin.
Pada literatur kedua, Wahyuni dan Astuti (2018)  hasil penelitian menunjukkan dari 145 responden  yang  membeli  obat  demam  dalam bentuk  tablet  sebanyak  46,21%  memiliki tingkat  pengetahuan  baik,  37,93%  cukup,  dan 15,86%    kurang.  Sejumlah  76  pasien  yang membeli   oba t  demam   dalam  bentuk  sediaan

## Melansia Susanti Wolla, et al
sirup  memiliki  tingkatan  pengetahuan  baik 36,84%,  51,32%    cukup  dan  11,84%  kurang (Wahyuni & Diah, 2018). Pasien memilih bentuk sediaan  tablet  karena  harga  tablet  yang  lebih murah  dibandingkan  dengan  yang  lainnya.
Selain itu, penggunaan tablet lebih praktis dan dapat  dibeli  sesuai  kebutuhan.  Bentuk  sediaan sirup  kadangkala  menjadi  alternatif  untuk pasien yang susah menelan tablet seperti bayi, anak-anak  maupun  pasien  yang  sudah  lanjut
Tabel I. Jumlah literatur Hasil Penelusuran
Jenis DataBase Hasil penelusuran literatur Literatur yang memenuhi kriteria inklusi Google Scholar 5 2 Portal Garuda 4 2 Jumlah 9 4 Tabel II.  Karakteristik Literatur yang dikaji No. Judul Peneliti Tahun Ringkasan Hasil 1 Gambaran Pengetahuan Masyarakat  dalam Pengobatan  Sendiri (Swamedikasi) Terhadap  Penyakit Demam  di  Cilandak Jakarta Selatan Zuzana  dan Nurmallia 2021 Pada  literatur  ini  ditemukan  bahwa  dari total  220  responden,  46.8%  responden memiliki pengetahuan tentang swamedikasi demam kategori baik, 36.4% memiliki  pengetahuan  cukup,  dan  16,8% memiliki  pengetahuan  kurang.  Terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  jenis kelamin  (p=0,015)  dan  pendapatan (p=0,007) dengan tingkat pengetahuan. 2 Gambaran Pengetahuan  Pasien dalam  Swamedikasi Demam  di  Apotek Utama  Handil  Bakti Banjarmasin Wahyuni dan Astuti 2018 Pada literatur ini disampaikan bahwa dari 145 responden yang membeli obat demam dalam  bentuk  tablet  sebanyak  46,21% memiliki  tingkat  pengetahuan  baik,
37,93%  cukup,  dan  15,86%    kurang. Sejumlah  76  pasien  yang  membeli  obat demam  dalam  bentuk  sediaan  syrup memiliki  tingkatan  pengetahuan  baik 36,84%,  51,32%    cukup  dan  11,84% kurang. 3 Hubungan  Tingkat Pengetahuan Mahasiswa  Farmasi ISTN Terhadap Tindakan Swamedikasi Demam Wulandari dan Permata 2016 Literatur  ini  mengungkapkan  bahwa  dari 232  responden,  73,7%  memiliki  tingkat pengetahuan swamedikasi demam kategori  baik.  Sejumlah  50  responden (21,6%) semester 8 berpengetahuan baik.
Terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan dengan tindakan swamedikasi  demam  pada  mahasiswa Farmasi ISTN. 4 Tingkat Pengetahuan Swamedikasi  dalam Penanganan Demam pada  Anak  Oleh  Ibu di  RW  5  Dusun Sidoharum  Sempor Kebumen Rafila dan Miyarso 2018 Literatur ini mengatakan bahwa pengetahuan responden tentang swamedikasi  demam  masuk  dalam kategori cukup.

## Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Swamedikasi Demam: Kajian Literatur
usia. Temuan pada literatur kedua memberikan petunjuk awal akan pentingnya edukasi tentang bentuk-bentuk  sediaan  obat  ( dosage  form ). Masyarakat perlu mengetahui berbagai bentuk sediaan  agar  dapat  menentukan  sediaan  yang sesuai dengan kebutuhan.
Literatur 3: Hubungan Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Farmasi ISTN Terhadap Tindakan Swamedikasi Demam. Pada literatur ketiga yaitu literatur oleh Wulandari dan Permata (2016), hasil penelitian menunjukkan  dari  232  responden  mahasiswa, 73,7% memiliki tingkat pengetahuan swamedikasi demam kategori baik. Sejumlah 50 responden mahasiswa (21,6%) pada semester 8 berpengetahuan  baik.  Terdapat  hubungan antara  tingkat  pengetahuan  dengan  tindakan swamedikasi demam pada mahasiswa Farmasi ISTN (Wulandari & Permata, M., 2016). Semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin cepat pula memahami  informasi  maka  pengetahuan  yang dimiliki  juga  semakin  tinggi.  Literatur  ini  juga mengungkapkan bahwa mahasiswa semester 8 lebih  memiliki  pengetahuan  yang  baik. Matakuliah yang dipelajari mahasiswa Fakultas Farmasi
tingkat akhir sudah lebih komprehensif, sehingga harapannya
pengetahuannya  tentang  swamedikasi  dan farmakoterapi  juga  sudah  memadai.  Penelitian pada  literatur  ketiga  memberikan  gambaran bahwa  mahasiswa  farmasi  tingkat  akhir  telah memiliki  kemampuan  dalam  melakukan pelayanan  swamedikasi  demam.  Hal  ini mengindikasikan bahwa kurikulum di program studi  farmasi  khususnya  farmakoterapi  telah disusun dan dilaksanakan dengan baik.
Literatur 4: Tingkat Pengetahuan Swamedikasi  dalam  Penanganan  Demam pada  Anak  Oleh  Ibu  di  RW  5  Dusun Sidoharum Sempor Kebumen.
Pada  literatur  keempat  oleh  Rafila  dan Miyarso  (2018),  hasil  penelitian  menunjukkan pengetahuan responden terhadap swamedikasi demam masuk dalam kategori cukup  (Rafila & Miyarso,  2018).  Pada  literatur  ini  dikatakan bahwa mayoritas responden  memilih membeli obat di warung  karena harga obat yang murah dan  lokasinya  dekat.  Hal  ini  membuat masyarakat    jarang  membeli  obat  di  apotek sehingga informasi obat yang diperoleh kurang optimal.  Literatur  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan  swamedikasi  demam  bervariasi,
dibandingkan dengan hasil tingkat pengetahuan tiga  literatur  sebelumnya.  Literatur  ini menggarisbawahi  bahwa  masyarakat  lebih memilih  membeli  obat  yang  terdekat  dengan rumah  (bukan  apotek).  Oleh  karena  itu, masyarakat harus diberdayakan untuk membaca kemasan obat sehingga swamedikasi dapat dilakukan secara rasional. Dari  keempat  artikel  yang  telah  dikaji dapat diketahui bahwa pengetahuan masyarakat  tentang  swamedikasi  demam termasuk  dalam  kategori  baik  dan  cukup. Tingkat  pengetahuan  adalah  domain  yang sangat  penting  untuk  mendasari  tindakan seseorang.    Dari  pengalaman  dan  penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan  akan  lebih  langgeng  daripada perilaku  yang  tidak didasari oleh  pengetahuan (Dewi, 2016). Individu yang mempunyai banyak pengetahuan cenderung bersikap dan berperilaku  sesuai  dengan  pengetahuannya, sehingga  mereka  akan  mempertimbangkan hal – hal  yang  mungkin  merugikan  dan menguntungkan  bagi  kesehatan.  Tingkat pengetahuan berperan penting dalam tindakan swamedikasi.  Tingkat  pengetahuan  yang memadai  tentang  swamedikasi  merupakan modal  awal  untuk  menghasilkan  tindakan swamedikasi    yang  rasional  (Meriati et  al ., 2013).  Meskipun  demikian,  banyak  faktor  lain selain  pengetahuan  yang  juga  berkontribusi terhadap  tindakan  swamedikasi  seseorang. Mislanya,  faktor  sosio  demografi,  faktor lingkungan  (norma  subjektif),  dan  faktor fasilitas. Faktor – faktor lain tersebut juga harus menjadi
pertimbangan untuk strategi peningkatan  kerasionalan  swamedikasi  di kalangan masyarakat.

## KESIMPULAN
Brdasarkan  hasil  studi  literatur  yang telah  dilakukan  pada  empat  artikel  dapat disimpulkan  bahwa  pengetahuan  masyarakat tentang  swamedikasi  demam  termasuk  dalam kategori  baik  dan  cukup.  Penelitian  lanjutan dapat  dilakukan  untuk  mengungkap  faktor – faktor  perilaku  swamedikasi  untuk  demam  di kalangan masyarakat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Prodi Magister  Farmasi  Universitas  Sanata  Dharma (USD)  Yogyakarta  atas  dukungan  terhadap pelaksanaan kajian literatur ini.
Melansia Susanti Wolla, et al

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik.  (2015).  Statistik  Daerah
Kecamatan  Maron  2015.  In Socio-
Economic/Monitoring Survey . Barbi,  E.,  Marzuillo,  P.,  Neri,  E.,  Naviglio,  S.,  &
Krauss,  B.  (2017).  Fever  in  Children: Pearls and Pitfalls. Children , 4 (9), 1 – 19. Dewi, A. K. (2016). Perbedaan Penurunan Suhu Tubuh  Antara  Pemberian  Kompres Hangat dengan Tepid Sponge Bath  Pada Anak  Demam. Jurnal  Keperawatan
Muhammadiyah , 1 (1), 63 – 71. Harahap,  N.  A.,  Khairunnisa,  &  Tanuwijaya,  J. (2017). Patient Knowledge and Rationality  of  Self-Medication  in  three Pharmacies  of  Panyabungan  City, Indonesia. Jurnal  Sains  Farmasi  &  Klinis , 3 (2), 186 – 192. Kemenkes  RI.  (2014).  Profil  Kesehatan Indonesia. Kementrian Kesehatan
Indonesia. In Pusdatin.Kemenkes.Go.Id . Kurniati,  H.  S.  (2016). Gambaran  Pengetahuan Ibu dan Metode Penanganan Demam Pada Balita  di  Wilayah  Puskesmas  Pisangan Kota Tangerang Selatan . Lukovic,  J.  A.,  Miletic,  V.,  Pekmezovic,  T., Trajkovic,  G.,  Ratkovic,  N.,  Aleksic,  D.,  & Grgurevic,  A.  (2014).  Self-Medication Practices  and  Risk  Factors  for  Self- Medication  Among  Medical  Students  in Belgrade, Serbia. PLOS ONE , 9 (12), 1 – 14.
Meriati, N. W. E., Goenawi,  L. R., & Wiyono, W.
(2013).  Dampak  Penyuluhan  pada
Pengetahuan Masyarakat Terhadap Pemilihan  dan  Penggunaan  Obat  Batuk
Swamedikasi  di  Kecamatan  Malalayang. Pharmacon:  Jurnal  Ilmiah  Farmasi , 2 (3), 100 – 103.
Rafila,  &  Miyarso,  C.  S.  (2018).  Tingkat
Pengetahuan Swamedikasi dalam Penanganan Demam pada Anak oleh Ibu di  RW  5  Dusun  Sidoharum  Sempor Kebumen. Jurnal      Ilmiah      Kesehatan
Keperawatan , 14 (1), 8 – 11. Rahayu, K. (2020). Faktor yang Mempengaruhi Perilaku  Masyarakat  dalam  Membeli Obat di Warung. Orphanet Journal of Rare
Diseases , 21 (1), 1 – 9. Rashid, M., Chhabra, M., Kashyap, A., Undela, K., &  Gudi,  S.  K.  (2019).  Prevalence  and Predictors of Self-Medication Practices in India:  A  Systematic  Literature  Review and  Meta-Analysis. Current  Clinical Pharmacology , 15 (2), 90 – 101. Salgado, P. de O., da Silva, L. C. R., Silva, P. M. A.,
&  Chianca,  T.  C.  M.  (2016).  Physical Methods  for  the  Treatment  of  Fever  in Critically  Ill  Patients:  A  Randomized Controlled  Trial. Journal  of  School  of Nursing USP , 50 (5), 823 – 830. Wahyuni,  A.,  &  Diah,  A.  (2018).  Gambaran Pengetahuan Pasien dalam Swamedikasi Demam  di  Apotek  Utama  Handil  Bakti Banjarmasin. Jurnal  Insan  Farmasi Indonesia , 1 (6), 51 – 56. Wardiyah, A., Setiawati, & Setiawan, D. (2016). Perbandingan  Efektifitas  Pemberian Kompres  Hangat  dan  Tepid  Sponge Terhadap  Penurunan  Suhu  Tubuh  Anak yang  Mengalami  Demam  di  Ruang Alamanda  Rsud  Dr  .  H  .  Abdul  Moeloek. Jurnal Ilmu Keperawatan , 4 (1), 44 – 56. Widayati, A. (2012). Health Seeking Behavior di Kalangan  Masyarakat  Urban  di  Kota Yogyakarta. Jurnal  Farmasi  Sains  Dan Komunitas , 9 (2), 59 – 65.
Wulandari,  A.,  &  Permata,  M.,  A.  (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Mahasiswa  Farmasi  ISTN  Terhadap Tindakan Swamedikasi Demam. Sainstech Farma
, 9 (2), 7 – 11. Zuzana,  &  Nurmallia,  A.  I.  (2021). Gambaran Pengetahuan Masyarakat dalam Pengobatan Sendiri (Swamedikasi)
Terhadap  Penyakit  Demam  di  Cilandak Jakarta Selatan . 8 , 11 – 17