Preventia: Indonesian Journal of Public Health , Vol 6, No 1, Juni, 2021 , hal. 7-14. ISSN:2528-2999

## Gambaran Penggunaan Garam Beryodium di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi
Ary Kusmita 1* , Ayik Mirayanti Mandagi 2
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga Surabaya, Indonesia *corresponding author, e-mail: ary.kusmita@gmail.com
Received: date: April 2020; published date: Juni 2021

## Abstract
The problem of disorders due to iodine deficiency (IDD) is one of the main nutritional problems in Indonesia. The mapping of IDD in schoolchildren conducted through the IDD national survey by the Ministry of Health shows the TGR rate in Indonesia reaches 11.1%. IDD is known to have a close relationship with disorders of mental development and intelligence so that it can affect human survival and quality. This study aims to find out how the practice of using iodized salt in Telemung Village, Kalipuro District, Banyuwangi Regency. This type of research is descriptive with cross sectional study design. The sample of this research is 80 housewives in Telemung Village, selected by using the accident sampling method. Data on knowledge of iodized salt use was collected using interviews with guided questionnaire instruments. The results of this study indicate that there are 93.8% of 80 housewives who have used iodized salt. 33.8% of the 80 housewives who added salt to food after it was cooked. 95% of the 80 housewives who store salt in a closed container. And 3.8% of the 80 housewives who put salt away from the stove is more than one meter. The conclusion of this study is the availability and use of salt, containers and storage locations of salt is very good, but the practice of using salt is still lacking.
Keywords: Overview; use; salt; iodine

## Abstrak
Masalah  Gangguan  akibat  kekurangan  yodium  (GAKY)  merupakan  salah  satu  masalah  gizi utama di Indonesia. Pemetaan GAKY pada anak sekolah yang dilakukan melalui survey nasional GAKY  oleh  Departemen  Kesehatan  menunjukan  angka  TGR  di  Indonesia  mencapai  11,1%. GAKY  diketahui  mempunyai  kaitan  yang  erat  dengan  gangguan  perkembangan  mental  dan kecerdasan sehingga dapat mempengaruhi kelangsungan hidup dan kualitas manusia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana gambaran praktek penggunaan garam beryodium di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi. Jenis penelitian adalah  deskriptif dengan  desain  studi  cross  sectional.  Sampel  penelitian  adalah ibu rumah  tangga  yang  ada  di Desa  Telemung  sebanyak  80  orang  dipilih  dengan  menggunakan  metode  accident  sampling. Data tentang pengetahuan penggunaan garam beryodium dikumpulkan dengan menggunakan wawancara  dengan  dipandu  instrumen  kuesioner.  Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa terdapat 93,8 % dari 80 ibu rumah tangga yang telah menggunakan garam beryodium. 33,8 % dari 80 ibu rumah tangga yang menambahkan garam pada makanan setelah matang. 95 % dari 80 ibu rumah tangga yang mennyimpan garam di wadah yang tertutup. Dan 3,8 % dari 80 ibu rumah tangga yang meletakkan garam jauh dari kompor yakni lebih dari satu meter. Kesimpulan penelitian  ini  adalah  ketersediaan  dan  penggunaan  garam,  wadah  dan  lokasi  penyimpanan garam sudah sangat baik, akan tetapi praktek penggunaan garam masih kurang.
Kata kunci: Praktek, penggunaan, garam, yodium
12
Copyright © 2020 Universitas Negeri Malang. All rights reserved.

## 1. Pendahuluan
Masalah  gizi  merupakan  salah  satu  bagian  dari  permasalahan  kesehatan  masyarakat, yang mana penanggulangnnya tidak dapat dilakukan dengan penanganan medis dan pelayanan kesehatan  saja.  Permasalahan  gizi  disebabkan  oleh  berbagai  faktor,  oleh  karena  itu penyelesaiannya pun juga harus melibatkan berbagai sektor yang saling terkait (1) . Masalah gizi sendiri terbagi menjadi dua yakni masalah gizi makro dan masalah gizi mikro. Masalah gizi makro sendiri  merupakan  masalah  gizi  yang  penyebab  utamanya  disebabkan  oleh  kekurangan  atau ketidakseimbangan asupan energi dan protein, seperti Kurang Energi Protein (KEP) dan Kurang Energi Kronis (KEK). Sedangkan untuk masalah gizi mikro biasanya terjadi karena kekurangan vitamin  dan  mineral,  seperti  masalah  Anemia,  Gangguan  Akibat  Kekurangan  Yodium  (GAKY), dan  kekurangan  Vitamin  A.  Menurut  Hadi,  saat  ini  Indonesia  tengah  mengalami  beban  ganda dalam masalah gizi yakni masalah kekurangan gizi dan kelebihan gizi atau obesitas (2) . Gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY) adalah sekumpulan gejala yang ditimbulkan karena tubuh kekurangan yodium dalam jangka waktu yang lama. GAKY merupakan salah satu masalah  gizi  utama  di  Indonesia.  Pada  umumnya  masalah  ini  lebih  banyak  terjadi  di  daerah pegunungan, di mana makanan yang dikonsumsi sangat tergantung dari produksi makanan yang berasal dari tanaman setempat yang tumbuh pada kondisi tanah dengan kadar yodium rendah. Masalah  GAKY  merupakan  masalah  yang  serius  mengingat  kaitannya  dengan  gangguna perkembangan mental dan kecerdasan yang berpotensi untuk menurunkan potensi sumber daya manusia. Kelompok masyarakat yang sangat rawan terhadap masalah dampak defisiensi yodium adalah wanita usia subur (WUS), ibu hamil, anak balita, dan anak usia sekolah. Apabila di suatu wilayah dijumpai penderita gondok lebih dari 10%, maka daerah itu dinyatakan daerah GAKY dan harus dilakukan tindakan penanggulangan GAKY (3) .
Berdasarkan dari hasil data Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS, 2013) menggambarkan bahwa persentase rumah tangga yang mengkonsumsi garam dengan kandungan cukup iodium sebesar  77,1%,  dan  cenderung  mengalami  peningkatan  dibandingkan  pada  hasil  Riset Kesehatan  Dasar  sebelumnya  (RISKESDAS,  2007)  yakni  sebesar  62,3%.  Akan  tetapi  angka tersebut masih belum memenuhi target universal salt iodizatio (USI) yang ditetapkan oleh WHO yakni sebesar 90% (4) .
Sedangkan untuk presentase rumah tangga yang mengkonsmsi garam dengan kandungan iodium yang cukup di provinsi Jawa Timur berdasarkan RISKESDAS 2013 yakni sebesar 75,4%,
(4) angka  tersebut  mengalami  peningkatan  jika  dibandingkan  dengan  hasil  sebelumnya (RISKESDAS, 2007) yakni sebesar 45,1% (5) . Akan tetapi angka tersebut masih belum mencapai target dari WHO yakni 90%, bahkan lebih rendah dari angka konsumsi garam di tingkat nasional yakni sebesar 77% (4) .
Hasil  penelitian  Mustamin  dkk,  mengenai  Gambaran  Pengetahuan  dan  Praktek Penggunaan Garam Beriodium di Lingkungan Belang-Belang Kelurahan Maccini Baji Kabupaten Maros  menunjukan  pengetahuan  responden  tentang  garam  beriodium  pada  umumnya  kurang sebanyak  54,3%.  Kualitas  garam  yang  digunakan  responden  berdasarkan  hasil  uji  iodina testpada umumnya baik sebanyak 85.7%. Praktek penggunaan garam beriodium tentang jenis garam pada baik sebanyak 77.1%, cara penyimpanan garam pada umumnya baik 97.1%, lokasi penyimpanan  garam  beriodium  pada  umumnya  baik  62.0%,  dan  cara  penggunaan  garam beriodium pada umumnya kurang sebanyak 88.6%. Hasil penelitian tersebut menunjukan bahwa praktik penggunaan garam masih perlu mendapat perhatian khusus (6) .
Berdasarkan penjabaran di atas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian terkait penggunaan  garam  di  Desa  Telemung  dengan  tujuan  untuk  memperoleh  "Gambaran  Praktek
Penggunaan  Garam  Beryodium  di  Desa  Telemung  Kecamatan  Kalipuro  Kabupaten Banyuwangi".

## 2. Metode
Penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  yang  mengidentifikasi  gambaran  praktek penggunaan garam beryodium di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi. Waktu penelitian pada bulan Juli 2018 sampai bulan Agustus 2018.
Populasi  adalah  semua  KK  (Kepala  Keluarga)  di  Desa  Telemung  Kecamatan  Kalipuro Kabpaten  Banyuwangi.  Selanjutnya  dari  total  populasi  tersebut  diambil  sampel  dengan menggunakan rumus Cross Sectional Survey Lameshow , Sehingga didapatkan sampel sebesar 80 KK (Kepala Keluarga) di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi.
Teknik yang digunakan peneliti dalam penelitian ini adalah Accidental Sampling yaitu salah satu  teknik  pengambilan  sampel  dengan  cara  memilih  sampel  yang  ditemui  ditempat  dan memenuhi kriteria sampel yang telah ditentukan oleh peneliti.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah  menggunakan  lembar  kuesioner.  Data  mengenai praktek  penggunaan  garam  beryodium  dikumpulkan  dengan  wawancara  terhadap  responden dengan  berdasarkan  kepada  instrumen  yang  tertera  pada  kuesioner.  Data  yang  terkumpul selanjutnya diolah dengan beberapa proses diantaranya editing, coding, tabulasi dan narasi.

## 3. Hasil dan Pembahasan

## Hasil
3.1. Ketersediaan dan Penggunaan Garam Beryodium
Tabel 1. Distribusi Ketersediaan dan Penggunaan Garam Beryodium di Desa Telemung
Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi Ketersediaan dan Penggunaan Garam Beryodium n % Ya 75 93.8 Tidak 5 6.3 Total 80 100
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat sebanyak 75 KK (93.8%) yang memiliki dan  menggunakan  garam  beryodium,  dan  sebanyak  5  KK  (6.3%)  yang  tidak  memiliki  dan menggunakan garam beryodium.

## 3.2. Cara Penyimpanan Garam
Tabel 2. Distribusi Cara Penyimpanan Garam di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro
Kabupaten Banyuwangi Cara Penyimpanan Garam n % Terbuka 4 5 Tertutup 76 95 Total 80 100
Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat sebanyak 4 KK (5%) yang menyimpan garam di dalam wadah yang tertutup. Serta sebanyak 76 KK (95%) menyimpan garam di dalam wadah yang terbuka.
12
Tabel 3. Distribusi Tempat Penyimpanan Garam di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi Cara Penyimpanan Garam n % Dekat dr Kompor 21 26.3 Jauh dr Kompor 59 73.8 Total 80 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  terdapat  sebanyak  21  KK  (26.3%)  yang meletakkan garam dekat dengan kompor atau ≤ 1 M dan sebanyak 59 KK (73.8%) meletakkan garam Jauh dengan kompor atau > 1 M.

## 3.4. Cara Penggunaan Garam
Tabel 4. Distribusi Cara Penggunaan Garam di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro
Kabupaten Banyuwangi Cara Penggunaan Garam n % Sebelum Memasak 53 66.3 Sesudah Memasak 27 33.8 Total 80 100
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  terdapat  sebanyak  53  KK  (66.3%)  yang menggunakan  atau  menambahkan  garam  ke  dalam  masakan  sebelum  memasak  atau  saat makanan  belum  matang.  Sedangkan  sebanyak  27  KK  (33.8%)  menggunakan  atau menambahkan garam ke dalam masakan setelah memasak atau saat makanan sudah matang.

## Pembahasan
Yodium merupakan zat gizi esensial bagi tubuh karena merupakan komponen dari hormon tiroid, yaitu tetraiodotironin (T4) atau tiroksin dan triiodotironin (T3) yang berfungsi untuk mengatur suhu  tubuh,  pertumbuhan  dan  perkembangan  sistem  saraf  serta  fungsi  neuromuskular.  Oleh karena  itu,  defisiensi  iodium  dapat  menyebabkan  gangguan  tubuh  dalam  memenuhi  fungsi hormon tiroksin, (7) serta dapat menyebabkan gangguan perkembangan mental dan kecerdasan
(3) .
Kebutuhan jumlah yodim dalam tubuh sangat kecil, yaitu kisaran 90-150 µg/hari. Meskipun demikian,  pemenuhan  yodium  dari  bahan  pangan  relatif  sulit  untuk  dipenuhi.  Hingga  saat  ini defisiensi  yodium  masih  menjadi  masalah  gizi  masyarakat  disamping  kurang  energi  protein, anemia  gizi  besi,  dan  kurang  vitamin  A (8) .  Hasil  pemetaan  nasional  menunjukan  adanya peningkatan prevalensi GAKY pada anak SD dari 9,8% pada tahun 1998 menjadi 11,1% pada tahun 2003 (9) .
Salah satu penanganan defisiasi yodium adalah dengan cara fortifikasi pada garam, cara forrtifikasi  garam  tersebut  telah  banyak  dilakukan  di  berbagai  negara  dengan  permasalahan defisiensi yodium (10) . Pemerintah Indonesia telah melakukan penanggulangan masalah GAKY dengan cara mewajibkan fortifikasi yodium pada garam melalui Kepres no. 69 tahun 1994 yang sebelumnya  telah  diinisiasi  melalui  Surat  Keputusan  Bersama  tiga  menteri  (Kesehatan, Perindustrian  dan  Perdagangan,  dan  Dalam  Negeri)  pada  tahun  1982 (11) .  Tahun  2010, pemerintah Indonesia melakukan program pencapaian dan pelestarian Universal Salt Iodization (garam  beryodium  untuk  semua)  dengan  target  90%  rumah  tangga  mengkonsumsi  garam beryodium  cukup  (≥30  ppm)  secara  nasional,  provinsi  dan  kabupaten/kota.  Namun  demikian, data Riskesdas menunjukan bahwa baru 62,3% (2007) dan 75,4% (2013) rumah tangga yang mengkonsumsi garam beryodium dalam jumlah cukup (4) .
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Desa  Telemung  Kecamatan  Kalipuro  Kabupaten Banyuwangi menunjukan bahwa tingkat ketersediaan dan penggunaan garam beryodium pada umumnya lebih banyak dibandingkan dengan tingkat ketersediaan dan penggunaan garam yang tidak beryodium. Hal tersebut dikarenakan masyarakat di desa Telemung sudah mengetahui apa saja  manfaat yang dapat diperoleh dari garam beryodium dan akibat yang ditimbulkan  apabila kebutuhan yodium tidak terpenuhi.
Hasil penelitian Astuti Lamid, dkk di 12 desa Provinsi Jawa Timur dan Nusa Tenggara Barat menunjukan  bahwa  lebih  dari 86%  responden  di  Jawa  Timur  menggunakan garam  beryodium
sedangkan di Nusa Tenggara Barat hanya 10-16%. Hal tersebut menunjukan bahwa sebagian besar responden telah mengetahui manfaat garam beryodium di samping dengan ditunjangnya ketersediaan garam beryodium di desa sehingga penggunaan garam beryodium di Jawa Timur tinggi. Selain itu hanya sebagian kecil responden di Jawa Timur yang tidak menggunakan garam beryodium karena faktor kebiasaan dan harga garam beryodium yang dirasa lebih mahal. Hasil tersebut sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi (12) .
Salah satu sifat dari yodium adalah mudah menguap bila terkena panas, selain itu yodium sangat  rekatif  terhadap  okesigen.  Oleh  karena  itu,  dalam  menyimpan  garam  harus  dilakukan dengan  baik  dan  benar  untuk  mencegah  terjadinya  penguapan  yodium.  Cara  penyimpanan garam  yang  paling  baik  adalah  disimpan  dalam  wadah  yang  tertutup  rapat  dan  tidak  tembus pandang.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  sudah  dilakukan  mayoritas  masyarakat  di  desa Telemung  sudah  menyimpan  garam  di  dalam  wadah  yang  tertutup  yakni  sebanyak  95%  KK. Berdasarkan  keterangan  yang  diberikan  masyarakat  saat  pengambilan  data  dapat  diketahui bahwa pengetahuan cara menyimpan garam yang benar sudah mereka dapatkan sebelumnya dari petugas kesehatan setempat.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mustamin  dkk  di  Lingkungan  Belang-Belang Kelurahan Maccini Baji Kabupaten Maros tahun 2015 menggambarkan bahwa cara penyimpanan garam yang dilakukan oleh Ibu adalah baik, yakni di wadah tertutup sebanyak 97.1% dan wadah yang  terbuka  sebanyak  27.1%.  Hasil  penelitian  tersebut  selaras  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan di Desa Telemung Kecamatan Kalipuro Kabupaten Banyuwangi (6) .
Tujuan  menggunakan  wadah  tertutup  untuk menyimpan  garam  adalah  untuk  melindungi zat yodium agar tidak terpapar dengan matahari dan panas api. Kandungan yodium akan mudah menguap jika terpapar dengan panas, sehingga dapat mengurangi kadar yodium dalam garam tersebut. Selain itu, wadah penyimpanan garam sebaiknya ditutup dengan rapat, jika dibiarkan terbuka  maka  yodium  akan  menguap,  lembab  dan  basah.  Jika  akan  menggunakan  garam gunakanlah sendok yang bersih dan kering, serta ditutup kembali jika sudah selesai digunakan (13) .
Lokasi penyimpanan garam merupakan salah satu cara untuk mengurangi hilangnya kadar yodium. Yodium dalam garam akan mudah teroksidasi oleh panas dan cahaya. Dengan demikian sebaiknya garam disimpan ditempat yang jauh dari sumber panas dan dalam keadaan tertutup. Lokasi penyimpanan yang paling baik adalah diatas meja atau rak (6) .
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  pada  umumnya  lokasi  penyimpanan  garam  yang dilakukan  oleh  sebagian  besar  KK  di  Desa  Telemung  Kecamatan  Kalipuro  Kabupaten Banyuwangi  adalah  jauh  dari  sumber  panas  atau  kompor  (>1  m)  yakni  sebesar  73.8%.  Hasil tersebut  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mannullang  di  Puskesmas  Kale Kecamatan  Dolo  Barat  Kabupaten  Sigi  Sulawesi  Selatan  tahun  2013 (14) ,  dimana  ditemukan sebanyak 71.5% responden yang lokasi penyimpanan garam jauh dari sumber panas dan yang dekat dengan sumber panas sebanyak 23.8%.
Lokasi penyimpanan garam yang dilakukan sebagian besar responden sudah benar yakni jauh  dari  sumber  panas  (kompor),  akan  tetapi  masih  ada  beberapa  responden  yang  masih menyimpan  garam  dekat  dengan  sumber  panas.  Alasan  responden  masih  menyimpan  garam dekat dengan sumber panas atau kompor adalah agar mudah dijangkau saat akan digunakan, sehingga tidak perlu mencari-cari lagi saat akan menggunakannya.
Cara  penggunaan  garam  yang  baik  adalah  dengan  menambahkan  garam  ke  dalam masakan saat kondisi masakan sudah matang dan dengan suhu yang sudah dingin. Biasanya dikenal dengan istilah garam meja, yakni menambahkan garam ke dalam makanan saat makanan akan dihidangkan.
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  bahwa  sebagian  besar  responden  dalam  praktek penggunaan garam  masih kurang baik, yakni sebanyak 66.3% KK yang menambahkan garam ke  dalam  makanan  saat  masakan  sedang  dimasak  atau  dalam  hal  ini  masih  dalam  keadaan panas. Seperti hasil dalam penelitian Mustamin (2015) bahwa cara penggunaan garam oleh ibu di Lingkungan Belang-Belang Kelurahan Maccini Baji Kabupaten Maros pada umumnya  masih kurang baik yakni dilakukan saat proses memasak sedang berlangsung sebesar 88.6% dan baik yaitu  dilakukan  setelah  pemasakan  sebesar  11.4% (6) . Alasan  mengapa  masayrakat  di  Desa Telemung  lebih  banyak  menggunakan  garam  saat  memasak  adalah  cita  rasa  masakah  akan terasa lebih  enak  jika  garam  ditambahkan  saat  sedang  memasak,  dan  apabila  menambahkan garam saat masakan sudah dingin akan mengurangi cita rasa masakan tersebut.
12
Penggunaan  garam  akan  sangat  mempengaruhi  kadar  yodium  yang  terkandung  di dalamnya yang dapat masuk ke dalam tubuh. Yodium yang sangat mudah menguap saat terkena suhu panas, tentu akan mengalami penguapan saat digunakan ketika proses memasak sehingga kandungan yodium dalam masakan akan berkurang atau bahkan hilang. Oleh karena itu, sangat dianjurkan  penggunaan  garam  meja  sehingga  kandungan  yodium  dalam  garam  yang ditambahkan  ke  makanan  tidak  akan  hilang,  atau  setidaknya  dapat  menambahkan  garam  ke dalam  makanan  beberapa  saat  setelah  masakan  matang  sehingga  dapat  mengurangi  proses penguapan yodium agar kandungan yodium tidak menguap seluruhnya.

## 4. Kesimpulan
Kesimpulan yang dapat diambil dalam  penelitian ini yaitu ketersediaan dan penggunaan garam beryodium sangat baik, dimana sebagian besar KK telah menggunakan garam beryodium. Wadah dan lokasi penyimpanan garam juga sangat baik yakni sebagian besar mengimpan garam di  wadah  yang  tertutup  dan  jauh  dari  sumber  panas.  Hanya  saja  praktek  penggunaan  garam masih kurang baik mengingat masih banyak responden yang menggunakan garam saat proses memasak. Saran untuk petugas layanan kesehatan setempat untuk memberikan informasi terkait praktek  penggunaan  garam,  baik  melalui  penyuluhan,  kunjungan  ke  rumah-rumah,  atau memberikan  konseling  kepada  warga  yang  datang  ke  pelayanan  kesehatan.  Bagi  peneliti selanjutnya  untuk  melakukan  penelitian  lebih  dalam  terkait  jenis  garam  yang  digunakan, mengukur kadar yodium dalam garam, informasi yang sudah didapat terkait garam yodium atau GAKY.

## Daftar Pustaka
1. Supariasa I, Bakri B, Fajar I. Penilaian Status Gizi. 2 ed. Jakarta: EGC; 2002. 333 hlm.
2. Triwibowo C, Pusphandani M. Kesehatan Lingkungan dan K3. Yogyakarta: Nuha Medika; 2013.
3. Andriani M, Wirjatmadi B. Pengantar Gizi Masyarakat. Jakarta: Kencana Media Grup; 2016.
4. Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan.  Riset  Kesehatan  Dasar.  Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia; 2013.
5. Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan.  Riset  Kesehatan  Dasar.  Kementrian Kesehatan Republik Indonesia; 2007.
6. Mustamin,  Chaerunnimah,  Sirajuddin,  Uleng  I.  GAMBARAN  PENGETAHUAN  DAN PRAKTEK  PENGGUNAAN  GARAM  BERIODIUM  DI  LINGKUNGAN  BELANG-BELANG KELURAHAN MACCINI BAJI KABUPATEN MAROS. Media Gizi Pangan. 2015;XIX:17 –22.
7. Ahad  F,  Ganie  SA.  Iodine,  Iodine  metabolism  and  Iodine  deficiency  disorders  revisited. 2010;11.
8. Amalia L, Permatasari II, Khomsan A, Riyadi H, Herawati T, Nurdiani R. PENGETAHUAN, SIKAP,  DAN  PRAKTEK  GIZI  IBU  TERKAIT  IODIUM  DAN  PEMILIHAN  JENIS  GARAM RUMAH TANGGA DI WILAYAH PEGUNUNGAN CIANJUR. 2015;10:8.
9. Bappenas.  Rencana  Aksi  Nasional,  Kesinambungan  Program  Penanggulanagn  GAKY, RAN KPP GAKY-21 Oktober 2004. Jakarta: Badan Perencanaan Nasional; 2004.
10.   Watutantrige  Fernando  S,  Barollo  S,  Nacamulli  D,  Pozza  D,  Giachetti  M,  Frigato F,  dkk. Iodine status in schoolchildren living in northeast italy:the importance of iodized-salt use and milk consumption. Eur J Clin Nutr. April 2013;67(4):366 –70.
11.   Soekirman.  Fortifikasi  Pangan:  Program  Gizi  Utama  Masa  Depan.  Jakarta:  Koalisi Fortifikasi Indonesia; 2012.
12.   Lamid  A,  Hidayat  TS,  Andanwerti  T.  PENGGUNAAN  GARAM  RERlODlUhl  OLEH MASYARA KAT : 1992;8.
13.   Asriansyah. Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Penggunaan Garam Beriodium di Desa Karang Intan Kecamatan Karang Kabupaten Banja. Carapedia. 2012;
14.   Manullang, Nurmaya. Analisis Kandungan Iodium dan Praktek Penggunaan Garam Rumah Tangga  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kaleke  Kecamatan  Dolo  Barat  Kabupaten  Sigi Sulawesi Tengah. Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Makassar. 2013;