Vol. 5 No. 4 November 2021 Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020) e-ISSN  : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944 DOI: 10.36312/jisip.v5i4.2325/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index

## Analisis Tingkat Pengetahuan, Sikap, Motivasi Dan Kompleksitas Tugas Dengan Kewaspadaan Standar Di Rumah Sakit
Salman Hadi 1 , Sastrawan Sastrawan 2, Ramdhoni Zuhro 3
1,2 Program Magister Administrasi Kesehatan, Universitas Qamarul Huda Badaruddin, Bagu, Nusa Tenggara Barat
3 Dinas Kesehatan Kabupaten Lombok Timur, Jln. Ahmad Yani no. 100 Selong, Kab. Lombok Timur, NTB
Article Info Abstrak Article history: Received 27 Augst 2021 Publish 03 November 2021 Pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  di  fasilitas  kesehatan  merupakan  salah satu upaya untuk mencegah dan  meminimalkan terjadinya  infeksi pada pasien, petugas  kesehatan,  pengunjung,  dan  masyarakat  di  sekitar  fasilitas  pelayanan kesehatan.  Salah  satu  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  adalah dengan menerapkan kewaspadaan standar di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya untuk mencegah penularan silang agen infeksi dari pasien ke pasien  lain,  serta  ke  petugas  rumah  sakit.  Penelitian  ini  menggunakan pendekatan cross sectional. Dilaksanakan pada bulan Juli 2018 di dr. RSUD R. Soedjono  -  Selong,  Kabupaten  Lombok  Timur,  NTB.  Jumlah  responden sebanyak  83  orang.  Variabel  terikatnya  adalah  tingkat  kepatuhan  penerapan kewaspadaan  standar.  Variabel  bebas  adalah  pengetahuan,  sikap,  motivasi  dan kompleksitas tugas. Pengolahan data dilakukan dengan uji statistik dengan : 5%. Uji korelasi  menunjukkan Tidak ada hubungan antara Pengetahuan, Sikap, dan kompleksitas  tugas  dengan  tingkat  kepatuhan  petugas  kesehatan  dalam penerapan  kewaspadaan  standar,  dan  ada  hubungan  antara  motivasi  dengan tingkat  kepatuhan  petugas  kesehatan  dalam  penerapan  kewaspadaan  standar  (p value  :  0,021).  Arah  korelasi  motivasi  terhadap  tingkat  kepatuhan  adalah negatif,  hal  ini  menunjukkan  bahwa  motivasi  yang  tinggi  tidak  menunjukkan tingkat kepatuhan yang tinggi.
Keywords:
Rumah Sakit, Pencegahan  dan  Pengendalian Infeksi,  Kewaspadaan  Standar, Tingkat Kepatuhan.
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi-BerbagiSerupa 4.0
Internasional

## Corresponding Author:

## Salman Hadi
Program Magister Administrasi Kesehatan, Universitas Qamarul Huda Badaruddin *Corresponding author : salmanhadi1003@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Kewaspadaan standar merupakan kewaspadaan utama yang dirancang untuk diterapkan secara rutin pada perawatan pasien di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lain untuk mencegah  transmisi  silang  agen  infeksius  baik  dari  pasien  ke  pasien  lain,  maupun  kepada petugas rumah sakit.
WHO (2002) mengestimasikan bahwa sekitar 2,5% petugas kesehatan di seluruh dunia menghadapi pajanan HIV dan sekitar 40% menghadapi pajanan virus hepatitis B dan Hepatitis dan  90%  infeksi  yang  dihasilkan  dari  pajanan  tersebut  terjadi  pada  negara  berkembang. Penelitian oleh Satiti dkk pada tahun 2017 mengenai analisis penerapan standard  precautions dalam  pencegahan  dan  pengendalaian  HAIs  di  RSUD  RAA  Soewondo  Pati,  menunjukkan bahwa  penerapan  kewaspadaan  standar  telah  dilakukan  pada  rumah  sakit  tetapi  terkendala perilaku  SDM  yang  kurang  patuh  sehingga  penerapannya  masih  dibawah  standar.  Selain  ini pada  analisis  manajemen  yang  dilakukan,  terdapat  fungsi  manajemen  yang  tidak  efektif  pada proses perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan maupun evaluasinya.
Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  dr.  R.  Soedjono-Selong  merupakan  rumah  sakit milik  pemerintah  yang  menjadi  pusat  rujukan  di  Kabupaten  Lombok  Timur.  RSUD  dr.  R. Soedjono  adalah  rumah  sakit  tipe  C  dan  telah  terakreditasi  paripurna    pada  Nopember  2017. Terdapat 294 tempat tidur dengan 794 orang karyawan  yang bekerja pada rumah sakit dengan kategori  64  orang  tenaga  medis,  339  tenaga  keperawatan  dan  391  tenaga  non  keperawatan (Profil RSUD Dr. R. Soedjono 2017).
Hasil audit Tim PPI Rumah Sakit pada tahun 2016-2017 menunjukkan bahwa kepatuhan penerapan  kewaspadaan  standar  masih  kurang.  Dari  8  indikator  mutu  kepatuhan  penerapan kewaspadaan standar yang diukur, 7 diantaranya masih berada dibawah standar yang ditetapkan oleh  rumah  sakit.  Sedangkan  hasil  penyebaran  kuisioner  kepada  93  responden  menunjukkan bahwa  22,6%  petugas  (21  orang)  mengaku  pernah  mengalami  kejadian  tertusuk  jarum  suntik, dengan frekuensi 1-3 kali setahun (52,4%). Sedangkan 39,8% petugas (37 orang) pernah terkena secara  langsung  cairan  tubuh/  darah  bekas  pasien,  dengan  frekuensi  terbesar  1-3  kali  setahun (40,5%).

## 2. METODE PENELITIAN
Desain penelitian menggunakan pendekatan cross sectional . Penelitian ini dilakukan di RSUD  Dr.  R.  Soedjono  Selong,  Kabupaten  Lombok  Timur,  Propinsi  Nusa  Tenggara  Barat. Waktu penelitian adalah bulan Juli 2018. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh karyawan Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Soedjono-Selong, Kabupaten Lombok Timur, Propinsi Nusa Tenggara  Barat.  Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  petugas  kesehatan  yang  dalam melakukan  pekerjaannya  kontak  langsung  dengan  pasien  atau  dengan  lingkungan  pasien. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan tehnik simple random sampling. Total  Populasi  dalam  penelitian  ini  sebanyak  482  orang  sehingga  diperoleh  jumlah sampel  sebanyak  83  orang.  Variabel  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  dari  variabel  bebas ( Independent variable ) dan variabel terikat ( dependent variable ). Variabel terikat adalah tingkat kepatuhan   petugas terhadap kewaspadaan standar. Sedangkan variabel bebas  dalam penelitian ini adalah  pengetahuan, sikap, motivasi dan kompleksitas tugas.Analisis data  yang digunakan adalah dengan  analisis deskriptif  dan uji korelasi.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1.Hasil
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin perempuan,  berusia  20-30  tahun  dan  sebagian  besar  memiliki  masa  kerja  0-5  tahun. Karakteristik responden penelirian dapat dilihat pada table 1.
Berdasarkan table 2 diketahui bahwa tingkat kepatuhan petugas terhadap penerapan kewaspadaan  standar  tertinggi  berada  pada  tingkat  kepatuhan  sedang  (62,7%).  Dari  hasil pengisian  kuisoner  dan  pengamatan  yang  dilakukan,  ditemukan  hanya  1  orang  petugas dengan  tingkat  kepatuhan  rendah.  Tingkat  kewaspadaan tinggi  berjumlah  36,1%. Sebagian besar  responden  memiliki  pengetahuan  yang  baik  mengenai  K3  dan  Kewaspadaan  standar (91,6%).    Sebanyak  96,4%  responden  memiliki  sikap  yang  baik  mengenai  K3  dan Kewaspadaan  standar,  dan  terdapat  83,1%  responden  memiliki  motivasi  yang  tinggi mengenai penerapan kewaspadaan standar. Dilihat dari faktor kompleksitas pekerjaan, rata- rata responden mengakui bahwa pekerjaan mereka cukup kompleks (95,2%).
Tabel 1 Karakteristik responden penelitan Karakteristik Kategori n % Jenis Kelamin Laki-Laki 31 37,3 Perempuan 52 62,7 Jumlah 83 100,0 Umur 20 - 30 Thn 30 36,1 31 - 40 Thn 25 30,1 41 - 50 Thn 24 28,9
> 50 Thn 4 4,8 Jumlah 83 100,0 Masa Kerja 0 - 10 Thn 46 55,4 11 – 20 Thn 16 19,3 21 - 30 Thn 18 21,7 > 30 Thn 3 3,6 Jumlah 83 100,0 Tabel 2 . Distribusi frekuensi Variabel tingkat kepatuhan Variabel Kategori n % Tingkat Kepatuhan Tinggi 30 36,1 Sedang 52 62,7 Rendah 1 1,2 Pengetahuan Baik 76 91,6 Cukup 6 7,2 Rendah 1 1,2 Sikap Baik 80 96,4 Cukup 3 3,6 Rendah 0 0,0 Motivasi Tinggi 69 83,1 Cukup 14 16,9 Rendah 0 0,0 Kompleksitas tugas Sangat Komplek 0 0,0 Cukup Kompleks 79 95,2 Tidak Kompleks 4 4,8
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  yang  dilakukan,  tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  pengetahuan  petugas  mengenai  risiko,  K3  dan  PPI  dengan  tingkat kepatuhan  petugas  dalam  menerapkan  kewaspadaan  standar.  Dilihat  dari  tabel  3,  sebagian besar  petugas  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik  (76  org).  Namun  petugas  dengan pengetahuan baik, sebagian besar memiliki tingkat kepatuhan yang sedang saja (64,5%). Hal ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan petugas mengenai risiko, K3 dan kewaspadaan standar    yang  baik  tidak  mengindikasikan  perilaku  kepatuhan  penerapan  kewaspadaan standar yang tinggi pula
Tabel 3. Hubungan pengetahuan dengan tingkat kepatuhan penerapan kewaspadaan standar
Pengetahuan
Tingkat Kepatuhan Total
r P Value Tinggi Sedang Rendah N % N % n % n % Baik 26  34,2  49  64,5 1 1,3  76  100 Cukup 4 66,7 2 33,3 0 0 6 100  -0,053 0,636 Kurang 0 0 1 100 0 0 1 100 Total 30  36,1  52  62,7 1 1,2  83  100
Hasil uji statistik juga menunjukkan bahwa  tidak terdapat hubungan yang bermakna antara  sikap  petugas    tentang  risiko,  K3  dan  PPI  dengan  tingkat  kepatuhannya  dalam penerapan kewaspadaan standar . Jika dilihat dari tabel 4, hampir seluruh petugas memiliki sikap  yang  baik  mengenai  kewaspadaan  standar.  Namun  dari  80  petugas  yang  memiliki sikap  yang baik,sebagian besar  justru hanya memiliki tingkat kepatuhan yang  sedang saja
(61,2%). Hal ini menunjukkan bahwa sikap terhadap risiko pekerjaan, K3 dan PPI yang baik tidak  mendorong  petugas  untuk  berperilaku  kepatuhan  penerapan  kewaspdaaan  standar yang tinggi pula.
Tabel 4. Hubungan sikap dengan tingkat kepatuhan penerapan kewaspadaan standar
Sikap Tingkat Kepatuhan Total r P Value Tinggi Sedang Rendah N % n % n % n % Baik 30  37,5  49  61,2 1 1,3 80 100 Cukup 0 0,0 3 100 0 0,0 3 100 -0,86 0,438 Rendah 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 30  36,1  52  62,7 1 1,2 83 100
Hasil  analisis  statistik  menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara motivasi  petugas  dengan  tingkat  kepatuhannya.  Nilai  koefisen  korelasi  yang  negatif menunjukkan  bahwa  hubungan  antara  tingkat  kepatuhan  dengan  motivasi  petugas  tidak searah, dimana motivasi yang tinggi tidak menunjukkan tingkat kepatuhan yang tinggi pula. Dapat dilihat pada tabel 5, bahwa sebagian besar responden yang memiliki motivasi tinggi, justru  tingkat  kepatuhannya  hanya  sedang  saja  (68,1%).  Berkebalikan  dengan  hal  itu, responden yang memiliki motivasi cukup, justru sebagian besar memiliki tingkat kepatuhan yang  tinggi  (64,3%).  Hal  ini  mengindikasikan  bahwa  motivasi  untuk  melindungi  diri  dari risiko tidak menjadi satu-satunya faktor yang dapat mendorong responden untuk melakukan perilaku patuh menerapkan prinsip kewaspadaan standar di RSUD dr. R. Soedjono.
Tabel 5 .Hubungan motivasi dengan tingkat kepatuhan penerapan kewaspadaan standar
Motivasi Tingkat Kepatuhan Total r P Value Tinggi Sedang Rendah N % n % n % n % Tinggi 21 30,5 47 68,1 1 1,4 69  100 Cukup 9 64,3 5 35,7 0 0,0 14  100 -0,252 0,021 Rendah 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0 Total 30 36,1 52 62,7 1 1,2 83  100
Tabel 6 . Hubungan kompleksitas tugas dengan tingkat kepatuhan penerapan kewaspadaan standar
Kompleksitas Tugas Tingkat Kepatuhan Total r P Value Tinggi Sedang Rendah N %
n % n % n % Sangat Kompleks 0 0 0 0 0 0,0 0 0 Cukup Kompleks 29 36,7 49 62 1 1,3 79 100  0,038 0,730 Tidak Kompleks 1 25,0 3 75 0 0,0 4 100 Total 30 36,1 52 62,7 1 1,2 83 100
Hasil  uji  korelasi  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  kompleksitas  tugas  dengan  tingkat  kepatuhan  penerapan  kewaspadaan  standar  pada responden penelitian. Sebagian besar responden penelitian yaitu 79 orang, mempersepsikan bahwa  pekerjaan  yang  mereka  lakukan  cukup  kompleks.    Dengan  tugas  yang  cukup kompleks tersebut, responden sebagian besar hanya memiliki tingkat kepatuhan yang sedang saja (62%). Begitupun dengan petugas yang memiliki tugas yang tidak kompleks, sebagian besar memiliki tingkat kepatuhan sedang (75%). Hal ini menunjukkan bahwa kompleks atau tidaknya  tugas  yang  diberikan  atasan  kepada  petugas,  tidak  menjadi  tolak  ukur kepatuhannya terhadap kewaspdaan standar.

## 3.2.Pembahasan
Hubungan  Pengetahuan  Petugas  dengan    Tingkat Kepatuhan  Penerapan Kewaspadaan Standar
Dalam  penelitan  ini  ditemukan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  petugas  dengan  tingkat  kepatuhannya. Pengetahuan merupakan salah satu elemen pembentuk perilaku, dimana pengetahuan dasar yang dimiliki seseorang  menjadi  salah  satu  alasan    baginya  untuk  melakukan  suatu  perilaku  tertentu (Stranks,  2007).  Dalam  Teori  Perilaku  oleh    Green  (1980),  pengetahuan  merupakan  salah satu  predisposing  faktor  yang  berhubungan  dengan  motivasi  dari  individu  atau  kelompok untuk  bertindak.  Semakin  baik  pengetahuan  seseorang,  maka  semakin  besar  pula kemungkinannya untuk melakukan tindakan yang berhubungan dengan pengetahuan yang di dapatkannya  sehingga  diharapkan  perilakunya  juga  akan  semakin  baik.  Menurut Rasmussen’s  model  of  the  level  functioning    (1983)  dalam  Stark  (2007),  Pengetahuan (Knowledge)  memberikan  kemampuan  untuk  menginterpretasi  dalam  fungsi  kognitif manusia.  Secara  langsung,  pengetahuan  tidak  menggambarkan  suatu  perilaku  tertentu. Namun pengetahuan dapat menjadi modal dasar bagi seseorang untuk berperilaku tertentu. Tingkat  pengetahuan  dan  pemahaman  dari  responden  yg  semakin  baik,  akan  memiliki pengaruh yg baik terhadap kepatuhannya. Perilaku yang didasari dengan pengetahuan, akan lebih  langgeng  (long  lasting)  dibandingkan  dengan  perilaku  yang  tidak  didasari  dengan pengetahuan yang baik.
Sebanyak  91,6%  petugas  diketahui  memiliki  pengetahuan  yang  baik  mengenai  risiko  kerja yang  mungkin  diterima,  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  dan  kewaspdaan  standar.  Selain dari  pendidikan  formal,  pengetahuan  ini  diperoleh  dari  sosialiasi  dan  pelatihan  yang diperoleh selama bekerja. Pengetahuan yang baik ini masih belum dapat mendorong petugas untuk berperilaku kepatuhan yang tinggi  dalam menerapkan kewaspadaan standar. Tingkat pengetahuan  yang  baik  ini  dapat  menjadi  salah  satu  kekuatan  bagi  rumah  sakit  untuk meningkatkan  perilaku  patuh  petugas.  Penyegaran  dan  informasi  terbaru  mengenai  risiko, K3  dan  kewaspadaan  standar  harus  terus  menerus  diberikan  dengann  memanfaatkan berbagai media yang ada.

## Hubungan  Sikap  Petugas  dengan  Tingkat  Kepatuhan  Penerapan  Kewaspadaan Standar
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  tidak  ditemukan  hubungan  yang  bermakna  antara  sikap petugas  terhadap  risiko,  K3  dan  PPI  dengan    tingkat  kepatuhan  petugas  dalam  penerapan kewaspadaan standar di RSUD Dr. R. Soedjono Selong.
Penelitian lain oleh Susanto, 2015, ditemukan hubungan yang sangat lemah antara variabel sikap  dengan  perilaku  pemakaian  APD,  dimana  dapat  disimpulkan  bahwa  perilaku  pekerja tidak memiliki ketergantungan dengan faktor sikap pekerja.
Pada  dasarnya,  sikap  terbentuk  dari  proses  yang  dialami  oleh  sesorang  dalam  hidupnya. Sikap  merupakan  respon  dari  pengetahuan  dan  pengalaman  yang  dimiliki  oleh  seseorang terhadap obyek atau situasi tertentu. Sikap ini akan mendorong seseorang untuk berperilaku positif atau negatif terhadap sesuatu aksi.
Sikap  belum  merupakan  aktivitas  atau  tindakan,  sikap  merupakan  kesimpulan  kesiapan untuk  bereaksi  terhadap  obyek  di  lingkungan  tertentu  sebagai  suatu  penghayatan  terhadap suatu obyek (Notoatmodjo, 2003).
Sebagian  besar  dari  responden  memiliki  sikap  yang  baik  dalam  penerapan  kewaspadaan standar  di  RSUD  dr.  R.  Soedjono  Selong.  Kondisi  ini  menjadi  kekuatan  bagi  manajamen untuk  terus  menerus  melakukan  intervensi  promosi  dan  pendidikan  kesehatan  dan keselamatan  kerja  bagi  petugas.    Apabila  dilakukan  intervensi  yang  kontinyu  maka  akan terbentuk  konsistensi  sikap  dari  petugas  untuk  patuh  dalam  menerapkan  kewaspadaan standar.  Penting bagi manajemen untuk membuat program pendidikan dan pelatihan  yang baik serta meningkatkan sinergi antara program PPI dan K3 rumah sakit.

## Hubungan  Motivasi  Petugas  dengan  Tingkat  Kepatuhan  Penerapan  Kewaspadaan Standar
Hasil  analisis  statistik  yang  dilakukan,  menunjukkan  hubungan  yang  bermakna  antara motivasi  petugas  dengan  tingkat  kepatuhan  penerapan  kewaspadaan  standar,  namun hubungan  tersebut  bersifat  negatif,  yang  berarti  bahwa  tingkat  kepatuhan  yang  baik  tidak menunjukkan motivasi yang tinggi pula.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Brito,  2015  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  motivasi  dengan kepatuhan  penggunaan  APD  pada  pekerja  produksi  resin  di  Sidoarjo.  Analisiss  hubungan tersebut  bersifat  positif  atau  searah  dimana  semakin  baik  motivasi  pekerja,  maka  semakin baik  kepatuhan  penggunaan  APD.  Hasil  penelitian  oleh  Susanto,  2015  juga  sesuai  dengan hasil  penelitian  ini  yang  menyatakan  bahwa  motivasi  merupakan  faktor  predisposing  yang berhubungan kuat dengan perilaku penggunaan APD pada pekerja Sandblasting di PT. X. Menurut  Mangkunegara  (2005)  motivasi  pekerja  dapat  terbentuk  dari  sikap  kerja  dalam menghadapi  situasi  kerja  di  perusahaan.  Motivasi  merupakan  salah  satu  aspek  psikologis yang mempengaruhi perilaku yang berkaitan dengan K3 khususnya. Namun motivasi tidak berdiri  sendiri  dalam  membentuk  perilaku,  terdapat  determinan  lain  yang  yang  ikut memperkuat  seseorang  berperilaku  tertentu.  Haisl  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa motivasi  memiliki  korelasi  yang  tidak  sejalan  dengan  tingkat  kepatuhan  petugas  dalam penerapan  kewaspadaan  standar.    Terdapat  faktor  lain  yang  mungkin  berpengaruh,  seperti misalnya  ketersediaan  sarana  dan  prasarana,  maupun  sistem  pengehargaan  dan  hukuman. Jika  sesorang  termotivasi  untuk  patuh  melaksanakan  5  momen  prinsip  kebersihan  tangan, namun  tidak  terdapat  fasilitas  yang  mencukupi,  seperti  ketersediaan  sabun/hand  rub  yg kurang,  maka  seorang  petugas  tidak  dapat  memenuhi  prinsip  kewaspadaan  standar  karena faktor penunjang yg tidak memadai.

## Hubungan Kompleksitas Tugas dengan Tingkat Kepatuhan Penerapan Kewaspadaan Standar
Hasil  uji  korelasi  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara tingkat kepatuhan dengan kompleksitas tugas responden. Nilai koefisen korelasi yang positif menunjukkan  hubungan  searah  dua  variabel,  bahwa  semakin  kompleks  tugas  petugas, semakin  baik  tingkat  kepatuhannya  terhadap  penerapan  kewaspadaan  standar.  Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Mujiadi, 2017 mengenai analisis  faktor  yang  mempengaruhi  tindakan  tidak aman  tenaga  keperawatan  di  rawat  inap RSI  Surabaya  yang  menghasilkan  terdapat  pengaruh  antara  kompleksitas  tugas  dengan ketidakpatuhan SOP.
Berdasarkan  konsep  Task  Complexity  milik  Wood  (1986),  terdapat  kombinasi  dari  tiga faktor dalam kompleksitas tugas yaitu component complexity, coordinative complexity dan dynamic  complexity.  Dalam  dimensi  component  complexity    menjelaskan  bahwa  semakin banyak komponen, maka akan dibutuhkan pengetahuan dan keterampilan yang tinggi karena pekerjaan  yang  semakin  kompleks.  Termasuk  didalamnya  adalah  pengetahuan  dan keterampilan  penerapan  kewaspadaan  standar  sebagai  salah  satu  metode  pengendalian resiko kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja di rumah sakit.
Kompleksitas  pelayanan  oleh  rumah  sakit  tersebut, tentu  saja  menambah  beban  tugas  bagi para  karyawan.  Jika  tidak  diimbangi  dengan  peningkatan  pengetahuan,  keterampilan, insentif  bahkan  tenaga,  akan  menyebabkan  stress  kerja,  menurunnya  motivasi  kerja    serta kelelahan  kerja  dan  menurunnya  tingkat  kepatuhan  petugas.  Menurut  Tarwaka  (2012), komponen  tugas  yang  berat  mempengaruhi  tingkat  kekerapan  suatu  kejadian  kecelakaaan kerja.  Oleh  sebab  itu  penting  bagi  manajemen  rumah  sakituntuk  mengelola  kompleksitas tugas ini dengan baik

## 4. KESIMPULAN
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  tidak  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan,  sikap dan kompleksitas tugas dengan tingkat kepatuhan penerapan kewaspadaan standar di RSUD dr. R. Soedjono Selong. Terdapat hubungan yang bermakna antara motivasi petugas dengan tingkat kepatuhan  penerapan  kewaspadaan  standar  di  RSUD  dr.  R.  Soedjono  Selong.  standar  untuk mendorong  motivasi  positif  bagi  petugas.  Pelatihan  yang  berkelanjutan  dibutuhkan  untuk menjaga  tingkat  keterampilan  dan  keahlian  petugas  dalam  menerapkan  kewaspadaan  standar dalam praktik kerja sehari-hari.

## 5. UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terimakasih  pada  jajaran  staf  dan  pimpinan  RSUD  dr.  R.  Soedjono-Selong,  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Lombok  Timur  dan  Program  Magister  Administrasi  Kesehatan, Universitas Qamarul Huda Badaruddin, Bagu, Nusa Tenggara Barat

## 6. DAFTAR PUSTAKA
Anupam  Kotwal,  DK  Taneja  (2010).  Health  Care  Workers  and  Universal  Precautions  : Perceptions  and  Determinant  of  Non  Compliance.  Indian  Journal  of  Community Medicine, Vol. 35 Issues 4 Oktober 2010
Ayu,  Baiq  Fathin,    Abdul  Rohim  Tuelaka  &  Yustinus  Denny  Ardiyanto  W,  (2018).  The Analysis  of  factors  which  are  Related  to  the  Compliance  of  Welder  Workers  in  using Workplace Protective Equipment in PT. PAL Indonesia. Indian Journal of Public Health and Research Development, Vol. 9 No. 5 May 2018.
Brito,  Gregorius  Timotius,  (2015).  Analisis  Aspek  Pembentuk  Budaya  K3  dengan  Kepatuhan Penggunaan  APD pada Pekerja Produksi Resin di Sidoarjo. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health, Vol. 4 No. 2 Juli-Desember 2015
CDC.  (2011).Basic  Infection  Control  And  Prevention  Plan  For  Outpatient  Oncology  Setting. USA
Damanik,  Sri  Melfa  ,  F.  Sri  Susilaningsih  &  Afif  Amir  Amrullah.  (2012).  Kepatuhan  Hand Hygiene di Rumah Sakit Immanuel Bandung : http://jurnal.unpad.ac.id/ejournal , Vol 1, No1 . Diakses tgl 15 Mei 2018.
Gershon,  Robyn  R.M.,David  Vlahov,  Sarah  e.  Felknor,  Dnald  Vesley,  Philip  C.  Johnsons, Goerge  L.  Delcious  &  Lawrence  R.  Murphy,    (1995).  Compliance  with  Universal Precautions among Health Care Workers at Three Regional Hospitals. AJIC Am J Infect Control, 23 : 225-236
Hasibuan,  M.S.P.  (2007).  Manajemen  Sumber  Daya  Manusia  Edisi  Revisi.  Bumi  Aksara: Jakarta.
Hessels, Amanda J, Vinni Genovese-Scheck, Mansi Agarwal, Teri Wurnsmer, Elaine L. Larson, (2016).  Relationship  between  patient  safety  climate  and  adherence  to  standard precaution.  American  Journal  of  Infection  Control. www.ajicjournal.org diakses tanggal 1 Juli 2018
Holmes,  and  Sandy  M.  Gifford.  (2005).  Compliance  with  Universal/Standard  Precautions among health care workers in rural north India : American Journal of Infection Control (www. ajicjournal.org).Vo.l. 33, No.1
Mubarok, Muhamad Amin,  Tri Martiana & Noeroel Widajati, (2018). An Analysis of  Factors Associated  with  the  Safety  Behaviour  of  Ship  Inspections  Employees  Safety  in  Port Health  Office  Clas  I  Surabaya,  Indian  Journal  of  Public  Health  and  Research Development, Vol. 9 No. 5 May 2018.
Nasrullah,  Mohammad  &  Tjipto  Suwandi.  (2014).  Hubungan  antara  Konowledge,  Attitide, Practice  Safe  Behaviour  pekerja  dalam  Upaya  untuk  Menegakkan  Keselamatan  dan Kesehatan Kerja. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health. Vol. 3 No 1 Jan-Jun 2014 : 82-93
Notoadmodjo, Soekidjo, (2010). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
Rotinsulu, Ratulangi Angel Lesly, (2017). Hubungan Antara Pengetahuan, Ketersediaan Sarana dan  Motivasi  dengan  Penerapan  Kewaspadaan  Standar  oleh  Dokter  Gigi  di  Poliklinik Gigi dan Mulut Rumah Sakit Kota Di Manado. www.ejournalhealth.com Stranks, Jeremy, (2007). Human Factors and Behavorial Safety. Elsevier Ltd. UK : Oxford Susanto, Aditya Reno & Ardiyanto, Deny,  (2015). Hubungan Faktor Predisposing, Reinforcing, Enabling pada Pekerja Sandblasting di  PT. X. The Indonesian Journal of Occupational Safety and Health, Vol. 4 No. 1 Januari-Juni 2015
Wood,  Robin  E.  ,(1986).  Task  Complexity;  Definition  of  The  Construct;  Elsevier  :
Organizational  Behavior  And  Human  Decision  processes  Vol.  37  Issues  1  February 1986.Pages 60-82