## EFEKTIVITAS EKSTRAK IKAN GABUS SEBAGAI ANTIHIPERGLIKEMIK
Firinda Soniya*, Milatul Fauziah
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. Dr. Ir. Sumantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kec. Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung, Indonesia 35145 *firindasoniya@gmail.com (+6282280929874)

## ABSTRAK
Diabetes  melitus  merupakan  penyakit  metabolik  yang  ditandai  dengan  meningkatkan  kadar glukosa darah atau penderita dalam kondisi hiperglikemik. Jumlah penderita diabetes melitus di dunia  mengalami  peningkatan  setiap  tahunnya.  Laporan  WHO  pada  tahun  2015  menunjukkan 422  juta  orang  mengalami  kondisi  diabetes  melitus.  Indonesia  merupakan  negara  dengan penderita diabetes tertinggi ke-7 di dunia dengan prevalensi kasus pada tahun 2016 sebesar 12.2 juta orang. Ikan gabus (Channa striata) diketahui memiliki kandungan protein yang tinggi dan diketahui  dapat  dimanfaatkan  sebagai  sumber  antioksidan  antihiperglikemik  maupun antidiabetes.  Kadar  protein  dalam  100  gram  ikan  gabus  dapat  mencapai  25.2%.  Terdapat  15 jenis  asam  amino  yang  ditemukan  pada  protein  ikan  gabus  yang  meliputi  9  jenis  asam  amino esensial berupa histidin, treonin, arginin, metionin, valin, fenialanin, leusin, isoleusin, dan lisin. Arginin  bekerja  dengan  meningkatkan  fungsi  sel  beta,  meningkatkan  pengeluaran  energi  dan sensitivitas insulin. Sedangkan leusin bekerja dalam transkripsi gen dan sintesis protein pada sel beta pankreas. Kandungan senyawa albumin pada ikan gabus juga dilaporkan memiliki aktivitas antioksidan pada sel beta pankreas.
Kata kunci: channa striata, hiperglikemik, diabetes, asam amino

## EFFECTIVENESS OF SNAKEHEAD FISH (Channa striata) EXTRACT AS AN ANTI-HYPERGLYCEMIC

## ABSTRACT
Diabetes  mellitus  is  a  metabolic  disease  characterized  by  increasing blood  glucose  levels  or hyperglycemic  conditions.  The  number  of  people  with  diabetes  mellitus  in  the  world  has increasing  every  year.  The  WHO  report  in  2015  showing  422  million  people  had  diabetes mellitus.  Indonesia  is  the  7th  highest  diabetes  sufferer  in  the  world  with  a  case prevalence  in 2016 of 12.2 million people. Snakehead (Channa striata) has been sources have a high protein content and is known to be used as a source of antihyperglycemic and antidiabetic antioxidants. Protein levels in  100  grams  of  snakehead fish  can reach  25.2%.  There  are  15 types  of  amino acids found in snakehead protein which include 9 types of essential amino acids in the form of histidine, threonine, arginine, methionine, valine, phenialanine, leucine, isoleucine, and lysine. Arginine  works  by  increasing  beta  cell  function,  increasing  energy  expenditure  and  insulin sensitivity.  Whereas  leucine  works  in  gene  transcription  and  protein  synthesis  in  pancreatic beta  cells.  The  content  of  albumin  compounds  in  snakehead  fish  is  also  reported  to  have antioxidant activity on pancreatic beta cells.
Keyword : channa striata, hyperglycemic, diabetes, amino acids

## PENDAHULUAN
Diabetes  melitus  menjadi  salah  satu penyakit  tidak  menular  dengan  angka kematian  yang  cukup  tinggi  di  dunia.
Selain  itu  30%  dari  jumlah  penderita yang  terdiagnosis  diabetes  merasa  telah kehilangan harapan
hidupnya.
Berdasarkan laporan statistik dari

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 2 Nomor 1, Februari 2020 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 1  Hal 65 - 70, Februari 2020 Global Health Science Group
International Diabetes
Federation, prevalensi  penderita  diabetes  dari  total populasi  di  dunia  yaitu  sebesar  8.8% atau  424.9  juta  orang  di  tahun  2017. Angka  ini  diperkirakan  meningkat menjadi 48% atau 628.6 juta orang pada tahun 2045 (IDF, 2017). Menurut World Health Organization (WHO) pada tahun 2015,  penderita  diabetes  di  dunia mencapai  422  juta  orang  atau  sebesar 8.5%  dari  jumlah  populasi  orang  di dunia menderita diabetes melitus.
Jumlah ini diperkirakan akan meningkat menjadi  642  juta  orang  di  tahun  2040. Sedangkan  di  Indonesia,  penderita diabetes melitus telah mengalami peningkatan dari 5.7% pada tahun 2007 menjadi  6.9%  pada  tahun  2016  atau berjumlah  12.2  juta  orang.  Pada  tahun 2015, Indonesia menjadi negara tertinggi  ke-7  di  dunia  dengan  kasus diabetes  melitus  dan  negara  tertinggi ke-2 di  dunia  dengan  kematian  akibat kasus  diabetes  melitus  (WHO,  2016; Kemenkes, 2013).
Diabetes  melitus  merupakan  penyakit metabolik yang mengharuskan penderitanya untuk mengkonsumsi obat secara  teru-menerus.  Tentunya  kondisi ini  akan  memberikan  efek  samping terhadap  tubuh  serta  mempengaruhi psikologi penderita sehingga mendorong  penderita  untuk  mencari pengobatan  lain  salah  satunya  dengan menggunakan bahan-bahan alami (Ismarani,  2013).  Pengobatan  beberapa penyakit metabolik salah satunya diabetes melitus tersebut, sudah banyak memanfaatkan  antioksidan  dari  bahan- bahan  alami  baik  yang  berasal  dari ekstrak  nabati  maupun  ekstrak  hewani. Salah  satu  contoh  bahan  pangan  yang dapat  dimanfaatkan  sebagai  sumber antioksidan  untuk  pengobatan  penyakit diabetes  melitus  yaitu  ikan  gabus.  Ikan gabus (Channa striata) diketahui memiliki  kandungan  protein yang
sangat  tinggi  jika  dibandingkan  dengan jenis  ikan  tawar  lainnya (Aisyatusoffi dan  Abdulgani  2013). Kandungan protein yang bertindak sebagai antioksidan pada ikan gabus disebutkan dapat  berperan  dalam  menghambat enzim α -glukosidase yang menyebabkan  perubahan  karbohidrat menjadi  glukosa  sehingga  mampu mengontrol kadar glukosa darah (Prastari C, 2017).

## METODE
Penulisan  penelitian  ini  menggunakan metode literature review. Sumber pustaka  yang  digunakan  berjumlah  14 artikel  dan  penulis  menggabungkan serta  menyajikan  kembali  analisis ilmiah materi sebelumnya dalam bentuk ringkasan  yang  relevan  dengan  hasil publikasi sebelumnya tersebut.

## HASIL
Penelitian yang dilakukan oleh Aisyatusoffi  dan  Abdulgani  pada  tahun 2013  mengenai  pengaruh  pemberian ekstrak  ikan  gabus (Channa  striata) pada  struktur  histologi  pankreas  dan kadar  glukosa  darah  mencit (Mus musculus) hiperglikemik selama 14 hari menunjukkan bahwa terapi ekstrak ikan gabus 0.148  ml/hari  dapat  menurunkan kadar glukosa darah sebesar 34.42%.

## PEMBAHASAN
Diabetes melitus adalah penyakit metabolik  yang  ditandai  dengan  gejala hiperglikemia sebagai akibat dari gangguan  sekresi  hormon  insulin  yang merupakan  hormon  yang  mengatur keseimbangan kadar glukosa darah atau meningkatkan  resistensi  sel  terhadap hormon  insulin.  Terdapat  dua  tipe utama diabetes yaitu diabetes tipe 1 dan diabetes  tipe  2.  Diabetes  tipe  1  atau dikenal  pula  dengan  istilah Insulin Dependent  Diabetes  Mellitus (IDDM) atau
Juvenile/ Childhood-Onset
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 1  Hal 65 - 70, Februari 2020 Global Health Science Group
Diabetes, terjadi  karena  rusaknya  sel beta  pankreas  yang  mengakibatkan jumlah  sekresi  dari  hormon  insulin berkurang sehingga terganggunya
proses pengambilan glukosa dari sirkulasi  darah  dan  berujung  pada kegagalan  dalam  mengontrol  kadar glukosa  dalam  darah.  Diabetes  tipe  2 atau  dikenal  pula  dengan  istilah Non- Insulin  Dependent  Diabetes  Mellitus (NIDDM)  atau Adult-Onset  Diabetes, terjadi  karena  penggunaan  hormon insulin  yang  kurang  efektif  oleh  tubuh dimana  jumlah  insulin  yang terdapat dalam  tubuh  jumlahnya  cukup  akan tetapi  insulin tersebut  tidak  sensitif  lagi sehingga  tidak  mampu  bekerja  secara optimal  dan  glukosa  yang  merupakan sumber energi tubuh menjadi terhambat proses  metabolismenya  dan  berakibat pada sel kekurangan energi (Kemenkes, 2014).
Ikan gabus (Channa striata) merupakan salah  satu  jenis  ikan  air  tawar  yang banyak  ditemukan  di  sungai  maupun perairan  umum.  Ikan  gabus  memiliki senyawa  yang  penting  bagi  tubuh seperti  protein  dan  mineral.  Kadar protein  dalam  100  gram ikan  gabus dapat  mencapai  25.2%  dengan  kadar albumin yang cukup tinggi  yaitu 6.22% dan  mineral  berupa  Zn  dengan  kadar 1.74  mg  (Santoso,  2009).  Berdasarkan penelitian Prasatari dkk (2017)
disebutkan  bahwa  terdapat  15  jenis asam  amino  yang  ditemukan  pada protein ikan gabus yang meliputi 9 jenis asam  amino  esensial  berupa  histidin, treonin, arginin, metionin, valin, fenialanin,  leusin,  isoleusin,  dan  lisin. Asam  amino  dapat  dikelompokkan menjadi  dua  kelompok  yaitu  asam amino  yang  dapat  menstimulasi  insulin dan yang  tidak  dapat  menstimulasi insulin.  Kelompok  asam  amino  yang dapat  menstimulasi  insulin  terdiri  dari leusin, arginin, lisin, alanin, fenilalanin,
isoleusin, dan metionin (Karlina, 2012). Mekanisme sekresi insulin yang distimulasi oleh asam amino jenis leusin secara  spesifik  dapat  melalui  dua  jalur. Pertama,  melalui  jalur  katabolisme leusin  menjadi  produk  akhir  asetil-CoA dan  asetoasetil  CoA  sehingga  dapat terlibat  dalam  pembentukan  energi melalui siklus TCA; kedua, asam amino leusin mampu mengaktivasi glukokinase sehingga dapat
meningkatkan  energi  melalui  glikolisis. Sedangkan  asam  amino  fenilalanin, isoleusin,  dan  metionin  menstimulasi sekresi  insulin  hanya  melalui  jalur peningkatan  energi  pada  siklus  TCA. Selain itu asam  amino jenis alanin juga mampu  menstimulasi  sekresi  insulin melalui  dua  jalur  yaitu  melalui  sistem co-transport natrium  dan  jalur  siklus TCA  (Newsholme,  2007;  Kanetro, 2009).
Pada  kondisi  hiperglikemia,  proses penurunan  kadar  glukosa  darah  oleh aktivitas  ekstrak  ikan  gabus  disebabkan adanya  peran  dari  kandungan  senyawa asam  amino  protein  ikan  gabus  yaitu arginin  dan  leusin  dalam  meregulasi kadar  glukosa  darah.  Asam  amino menurunkan  kadar  glukosa  serum  post prandial  tanpa  mempengaruhi  kadar insulin  plasma.  Arginin  bekerja  dengan meningkatkan fungsi sel beta, meningkatkan  pengeluaran  energi  dan sensitivitas  insulin.  Sedangkan  leusin bekerja  dalam  transkripsi  gen  dan sintesis  protein  pada  sel  beta  pankreas. Leusin  dapat  meningkatkan  sekresi insulin dan memperbaiki kontrol glikemik  pada  penderita  dengan  kadar glukosa darah tidak terkontrol (Muhtadi & Suhendi A, 2018; Stantic dkk, 2012). Selain itu pada ikan gabus juga terdapat senyawa  albumin  yang  dilaporkan memiliki  aktivitas  antioksidan  dengan mekanisme  kerja multiple-binding  sites pada  radikal  bebas.  Antioksidan  ini
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 1  Hal 65 - 70, Februari 2020 Global Health Science Group
kemudian akan menurunkan laju
peroksidasi  lipid  pada  sel  beta  yang rusak  dan  meregenerasinya  (Mustafa dkk, 2012).
SIMPULAN Diabetes  melitus  merupakan  penyakit metabolik yang mengharuskan penderitanya  meminum  obat  secara terus-menerus.  Ikan  gabus (Channa striata) diketahui  bertindak  sebagai sumber antioksidan yang dapat
memberikan  efek  menurunkan  kadar glukosa darah melalui kandungan senyawa  berupa  asam  amino  di  dalam protein ikan gabus.

## DAFTAR PUSTAKA
Aisyatussoffi N, Abdulgani N. Pengaruh  pemberian  ekstrak  ikan gabus (Channa  striata)  pada stuktur histologi  pankreas  dan kadar glukosa  darah  mencit (Mus musculus) hiperglikemik. Jurnal Sains  Dan  Seni  Pomits. 2(1): 2337- 3520. International Diabetes Federation (IDF). 2017. Diabetes Atlas 7th Edition: International Diabetes Federation. Ismarani. 2013. Kajian persepsi konsumen terhadap  penggunaan obat herbal (Kasus  di  Unisma  Bekasi). Jurnal Agribisnis & Pengembangan. 4(2):53-62. Kanetro  B.  2009.  Kajian  profil  asam amino kecambah kedelai: hubungannya dengan jumlah insulin  pancreatic  islet  tikus normal  dan  diabetes  [disertasi]. Yoyakarta (ID): Universitas Gadjah Mada. Karnila  R.  2012.  Daya  hipoglikemik protein teripang pasir
(Holothuria scabra  J)  pada tikus percobaan [disertasi].  Bogor (ID): Institut Pertanian Bogor. Kemenkes  RI.  2014.  Pusat  Data  dan
Informasi:  Situasi dan  Analisis
Diabetes. Jakarta.
Kemenkes. 2013. Riset kesehatan dasar. Jakarta  :  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kemenkes RI.
Muhtadi  M  &  Suhendi  A.  2018. Aktivitas Antidiabetes  dari Kombinasi Serbuk Ikan Gabus (Channa striata) dan  Estrak  Etanol  Kulit  Buah Rambutan (Nephelium lappaceum) pada  Tikus  Putih Jantan Galur Wistar. Jurnal Farmasi Sains dan Praktis. 4(2):9-14. Mustafa A, Widodo MA, and Kristianto Y. 2012. Albumin And Zinc Content of Snakehead Fish (Channa  striata) Extract And  Its Role  In  Health. International Journal of Science and Technology. 1(2):1-8. Newsholme  P,  Brennan  L,  Bender  K. 2007. Amino  acid  metabolism, insulin secretion,  and  diabetes. Journal Biochemical Society Transactions. 35: 1180-1186. Prastari  C,  Yasni  S,  dan  Nurilmala  M. 2017. Karakteristik Protein Ikan Gabus yang  Berpotensi sebagai Antihiperglikemik. JPHPI. 20(2):413-23. Santoso  H.  2009.  Uji  potensi  ekstrak ikan gabus  (Channa  striata) sebagai hepatoprotector pada tikus yang diinduksi  dengan parasetamol. [tesis]. Bogor (ID): Institut Pertanian Bogor.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 1  Hal 65 - 70, Februari 2020 Global Health Science Group
Stancic  A.,  Korac  A.,  Buzadzic  B., Otasevic V.,  Jankovic  A., Vucetic M. and Korac  B. 2012.  L -Arginine in Nutrition : Etiopathology of Diabetes Multiple Beneficial Effects in the  Etiopathology  of  Diabetes. Journal of Nutritional Therapeutics. (2):114 – 131. World  Health  Organization  (WHO). 2016. Global Report on Diabetes.