Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo, Vol. 5, No 1 (2024) 15-22 Available online at: http://jtk.poltekkes-pontianak.ac.id/index.php/JTKB/ p-ISSN: 2723-3790 e-ISSN 2723-3782
Doi: https://doi.org/10.30602/jtkb.v5i1.314

## Aerobic  Exercise  Improves  Cognitive  Function  in  Sedentary Young Adults Without Cognitive Impairment
Sari Triyulianti*, Yose Rizal, Afifah Dwi Tifani
Program Studi Sarjana Fisioterapi, Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Abdurrab
* Correspondence: sari.tri.y@univrab.ac.id
Abstract. Physical exercise can improve cognitive function of older adults, but the influence of young adults is less clear. The purpose of this study was to assess the effect of aerobic exercise on cognitive function  of  sedentary  young  adults  without  cognitive  impairment. This  study  used  an  experimental method  with  pre  and  post  test  designs  on  20  young  adults  according  to  the inclusion  and  exclusion criteria. Samples were randomly divided into two groups, the  control group and the aerobic exercise group. The control group did not do the exercise. The aerobic group exercised by running for 30 minutes (64-76% of maximal heart rate), three time per week for four weeks. Cognitive function was measured using stroop task test. The results showed that there was a significant increase in cognitive function in the aerobic exercise group (p<0.05). There was a significant difference in cognitive function between the aerobic exercise group and the control group (p<0.05). In conclusion, aerobic exercise over four weeks can increase cognitive function in sedentary young adults without cognitive impairment.

## Keywords: Aerobic exercise, Cognitive Function, Young adult

## 1. Latar Belakang
Inaktivitas  fisik  merupakan  masalah  kesehatan  global  yang  serius  dan berhubungan  dengan  resiko  penyakit  tidak  menular,  termasuk  penyakit kardiovaskular,  obesitas,  diabetes  melitus  tipe  2,  kanker,  dan  kematian  dini (Hoffmann  et  al.,  2021).  Lebih  dari  80%  populasi  usia  dewasa  muda  gagal melakukan latihan fisik ringan  hingga berat  seperti yang direkomendasikan oleh World  Health  Organization  (WHO)  (Olanrewaju  et  al.,  2020).  Pedoman  WHO (2010)  untuk  latihan  fisik  di  kalangan  dewasa  berusia  antara  18  hingga  64  tahun adalah minimal 150 menit per minggu aerobik intensitas sedang, atau 75 menit per minggu  aerobik  intensitas  kuat  atau  kombinasi  yang  setara  antara  aerobik intensitas sedang dan kuat (Nassif, 2020).
Penelitian  telah  membuktikan  berbagai  keuntungan  dari  melakukan  latihan fisik, seperti menurunkan berat badan, dapat membantu menjaga kadar lipid darah dan  tekanan  darah  normal.  Meskipun  latihan  fisik  secara  teratur  telah  terbukti dapat  memberikan  manfaat  kesehatan  fisik,  namun  banyak  populasi  dewasa muda tidak memiliki waktu untuk melakukan aktivitas fisik (Costigan et al., 2016). Menurut WHO (2010), latihan fisik secara teratur berhubungan dengan penurunan risiko penyakit jantung koroner, stroke, diabetes tipe-2, kanker, obesitas, masalah kesehatan  mental,  dan  kondisi  muskuloskeletal.  Kurangnya  aktivitas  fisik  telah berkembang  menjadi  salah  satu  masalah  kesehatan  utama di kalangan  dewasa muda  di  seluruh  dunia  (Singh-Manoux  &  Kivimäki,  2010).  Selain  itu,  peneliti sebelumnya  telah  menemukan  bahwa  tingkat  aktifitas  fisik  yang  rendah  pada masa  muda  berhubungan  dengan  perkembangan  penyakit  kronis  di  usia  tua

## Research Article
(Quigley  et  al.,  2020).  Aktifitas  fisik  juga  berhubungan  dengan  fungsi  kognitif (Tuttor et al., 2018) dan kinerja akademik (Mekari et al., 2020). Meskipun kognitif diperkirakan  mencapai  puncaknya  pada  usia  20  tahun,  kurangnya  aktifitas  fisik pada  usia  dewasa  disertai  dengan  peningkatan  faktor  risiko  kardiovaskular, kardiorespirasi,  dan  serebrovaskular  dapat  menyebabkan  penurunan  fungsi kognitif dan kesulitan dalam bersosialisasi, sekolah, dan bekerja (Kawabata et al., 2021).
Kognitif  didefinisikan  sebagai  fungsi  otak  yang  lebih  tinggi  seperti pengambilan  keputusan,  perhitungan,  pemecahan  masalah,  produksi  dan penggunaan  bahasa,  dan  memori.  Fungsi  kognitif  merupakan  salah  satu  faktor penting  yang  mempengaruhi  kualitas  hidup.  Orang  dengan  penurunan  kognitif memiliki  kemampuan  yang  lebih  rendah  dalam  melakukan  aktivitas  kehidupan sehari-hari  dan  penurunan  kualitas  hidup.  Berbagai  penelitian  telah  menyelidiki efek  latihan  fisik  pada  struktur  otak  dengan  partisipan  manusia.  Hipokampus terletak  di  lobus  temporal  medial  otak  dan  terlibat  dalam  asosiasi.  selama perkembangan.  Neurotropin  bertindak  dalam  sinaptogenesis,  mielinisasi  dan angiogenesis, yang penting dalam perkembangan otak (Haverkamp et al., 2020).
Latihan  fisik  telah  terbukti  memiliki  efek  positif  pada  fungsi  kognitif  pada lansia  (Ballester-Ferrer  et  al.,  2022).  Penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa aktivitas  fisik  berhubungan  dengan  aktivitas  otak,  fungsi  kognitif,  dan  kinerja akademik pada dewasa muda (Gerten et al., 2022). Aktivitas fisik di usia  dewasa muda  berkorelasi  dengan  fungsi  kognitif  yang  lebih  baik  di  kemudian  hari. Penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  latihan  fisik  pada  usia  dini  dapat meningkatkan cadangan kognitif, dan kemudian mengurangi penurunan kognitif seiring penuaan (Williams et al., 2022).
Penelitian telah membuktikan bahwa latihan fisik dapat memiliki efek positif pada  berbagai  kemampuan  kognitif,  termasuk  meningkatkan  pembelajaran  dan memori,  menunda  timbulnya  dan  besarnya  penurunan  kognitif  yang  terkait dengan  berbagai  penyakit  neurodegeneratif,  dan  hasil  yang  lebih  baik  terkait dengan  cedera  otak (Wendell et al., 2014). Mekanisme fisiologis terhadap latihan berdampak  pada  fungsi  kognitif,  berhubungan  dengan  penyesuaian  detak jantung  (Stenman  et  al.,  2017),  kadar  brain derived neuron factor (BDNF) (Pastor et al., 2022), dan perubahan katekolamin plasma. Menurut Marmeleira, melakukan keterampilan motorik mendorong peningkatan neuroplastisitas dan fungsi kognitif (Zhao et al., 2022).
Latihan  fisik  aerobik  terdiri  dari  beberapa  mode  latihan  yang  terutama menekankan  sistem  energi  aerobik  sehingga  menghasilkan  sejumlah  adaptasi kardiovaskular & respirasi, yang pada akhirnya meningkatkan daya tahan. Latihan fisik  khususnya  latihan  aerobik  diduga  memiliki  dampak  positif  pada  fungsi kognitif & otak, yang melibatkan perolehan, pemrosesan, penyimpanan & fungsi eksekutif  (Riganello  et  al.,  2023).  Berbagai  penelitian  menunjukkan  peningkatan fungsi  kognitif  juga  disertai  dengan  perubahan  pada  otak.  Kebugaran kardiovaskular yang lebih baik juga berhubungan dengan penurunan degenerasi saraf  pada  korteks  prefrontal,  parietal,  dan  temporal  serta  peningkatan  volume hipokampus  (Hwang  et  al.,  2017).  Perubahan  saraf  ini  disertai  dengan  kinerja superior  pada  tugas-tugas  yang  mengukur  memori  (Shi  et  al.,  2022),  fungsi
eksekutif, atensi (Stermer, 2019), dan kecerdasan global (Nanda et al., 2013).
Disamping  berbagai  penelitian  yang  menunjukkan  adanya  peningkatan kognitif  setelah  melakukan  latihan  fisik,  terdapat  penelitian  lain  yang  tidak menemukan hubungan antara aktivitas fisik dan prestasi akademik pada dewasa muda (Ludyga et al., 2018). Snowden et al., dalam tinjauan sistematis terhadap 30 penelitian  yang  relevan,  menunjukkan  tidak  ada  peningkatan  signifikan  pada fungsi  kognitif setelah diberikan latihan fisik pada usia dewasa muda (Stern et al., 2019).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengaruh  latihan  fisik  dalam  meningkatkan fungsi  kognitif  tidak  konsisten.  Namun,  protokol  latihan  yang  digunakan  dan fungsi kognitif yang diuji oleh  berbagai peneliti tidak seragam.  Oleh  karena  itu, tujuan  utama  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menyelidiki  efek latihan  aerobik terhadap fungsi kognitif pada usia dewasa muda dengan pola hidup sedenter tanpa gangguan kognitif.
2. Metode
2.1 Desain Penelitian
Penelitian  yang  dilakukan  bersifat  eksperimental  dengan  desain  penelitian berupa pretest – posttest group design. Penelitian ini membandingkan fungsi kognitif usia dewasa muda yang mendapatkan intervensi latihan aerobik dan kontrol  selama  empat  minggu.  Pengukuran  antropometri,  fungsi  kognitif, dan  intervensi  latihan  dilakukan  di  laboratorium  Fisioterapi  Universitas Abdurrab.  Pengukuran  parameter  tersebut  dilakukan  sebelum  dan  sesudah intervensi.
Kriteria  inklusi  dari  penelitian  ini  yaitu  usia  18-24  tahun.  Kriteria  eksklusi adalah  mahasiswa  yang  melakukan  olahraga  berat  dua  kali  per  minggu  selama ≥30 menit serta mahasiswa yang melaporkan adanya penyakit jantung, hati, ginjal, inflamasi, gangguan  imun,  asma,  mengalami  trauma,  dan  cedera.
Subjek secara acak masuk dalam dua kelompok yaitu kontrol dan latihan aerobik.  Kelompok  kontrol  tidak  melakukan  sesi  latihan.  Latihan  aerobik dilakukan dengan berlari selama 30 menit secara kontinu tanpa jeda (64-76% HRmax).  Latihan  aerobik  dilakukan  tiga  hari  per  minggu  selama  empat minggu.
2.2 Prosedur Test
Denyut  jantung  diukur  dengan  menggunakan  heart  rate  monitor.  IMT menggunakan pengukuran antropometri yaitu perbandingan antara berat badan (BB) dan kuadrat dari tinggi badan (TB). Alat ukur yang digunakan untuk melakukan tes kognitif yaitu formulir Stroop Task Test.

## 2.3 Protokol Latihan Aerobik
Setiap subjek memulai latihan dengan lima menit pemanasan terlebih dahulu dengan cara berlari pada 50-55% HRmax yaitu denyut jantung maksimal yang diprediksi  menurut  usia  sebagaimana  ditentukan  oleh  persamaan  berikut, HRmax  =  220-U(usia).  Sesudah  pemanasan,  kelompok  latihan  aerobik melakukan latihan selama 30 menit (64-76% HRmax). Latihan aerobik berakhir dengan lima menit pendinginan pada 50-55% HRmax. Sebelum dan sesudah latihan,  subjek  diharuskan  melakukan  peregangan  sesuai  dengan  instruksi peneliti untuk menghindari cedera.

## 2.4 Analisis Data
Analisis statistik menggunakan IBM SPSS  Statistic Program version 24, IBM, US.  Shapiro – Wilk  test  digunakan  untuk  verifikasi  normalitas  data.  Untuk menganalisis  skor  fungsi  kognitif  dilakukan  uji  paired  sample  t-test  dan independent t-test. Nilai P <0.05 digunakan sebagai kriteria untuk signifikansi statistik.
3. Hasil
Karakteristik  responden  dapat  dilihat  berdasarkan  kelompok  distribusi data  sampel  yaitu  kelompok  kontrol  dan  kelompok  yang  diberikan  latihan aerobik berdasarkan usia, tinggi badan, jenis kelamin, dan berat badan. Hasil deskriptif karakteristik sampel disajikan pada tabel 1 berikut.

## Tabel 1 Karakteristik Responden
Kontrol Latihan aerobik PRE POST PRE POST Usia 19,6±1,17 19,2±0,79 Tinggi Badan (m) 1,58±0,06 1,59±0,06 Jenis Kelamin 7 F, 3 M 7 F, 3 M Berat Badan (kg) 55,8±6,76 56,1±7,14 a 56,7±10,39 56,7±10,45 a
a Statistically different from PRE, p < 0,05
Tabel  1  menunjukkan  hasil  deskriptif  karakteristik  sampel  yang meliputi  usia, tinggi badan, jenis kelamin, dan berat badan.  Jumlah  subjek kelompok  penelitian  adalah 10  orang pada kelompok kontrol, dan 10 orang pada kelompok yang diberikan latihan aerobik. Kelompok kontrol terdiri dari 7  orang  laki-laki  dan  3  orang  perempuan  dengan  rentang  usia  19,6  ±  1,17 orang.  Rerata  tinggi  badan  adalah  1,58±0,06  m  dan  rerata  berat  badan 55,8±6,76  (pre)  dan  56,1±7,14  (post).  Sedangkan  Kelompok  latihan  aerobik terdiri  dari  7  orang  laki-laki  dan  3  orang  perempuan  dengan  rentang  usia 19,2±0,79.  Rerata  tinggi  badan  adalah  1,59±0,06  m  dan  rerata  berat  badan 56,7±10,39 (pre) dan  56,7±10,45 (post).
Dilakukan  uji  beda  nilai  kognitif  dengan  stroop  task  test  sebelum  dan sesudah terhadap masing-masing kelompok sampel yaitu kelompok kontrol dan kelompok latihan aerobik. Uji pengaruh disajikan pada tabel 2 berikut: Tabel 2 Distribusi Nilai Kognitif pada Kelompok Kontrol dan Latihan Aerobik
Kontrol Latihan Aerobik Stroop Task Pre Post Pre Post Set A (sec) 12,1±1,52 13,00±1,24 12,4±1,95 9,3±0,95ab Set B (sec) 11,9±1,6 13,2±1,5 11,7±1,4 9,8±1,13ab Set C (sec) 22,3±3,65 23,9±3,31 22,3±3,94 19,4±4,27ab Set D (sec) 31,3±8,11 33,3±7,93 34±8,96 24,3±5,06ab
Note: Values are express in mean ± SD; sec, seconds. Compared with PRE Aerobic Exercise: a p < 0.05, Compared to Control Group b p < 0.05
Berdasarkan tabel 2, hasil pengukuran fungsi kognitif dengan stroop task test  menunjukkan  bahwa  waktu  setelah  latihan  aerobik  lebih  singkat
dibandingkan  sebelum  latihan  aerobik.  Terdapat  perbedaan  fungsi  kognitif yang  signifikan  antara  kelompok  kontrol  dan  kelompok  latihan  aerobik (p<0,05).

## 4. Pembahasan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat pengaruh latihan aerobik terhadap fungsi kognitif pada usia dewasa muda dengan pola hidup sedenter. Temuan  ini  mendukung  anggapan  bahwa  latihan  aerobik dapat meningkatkan  fungsi  kognitif  pada  usia  dewasa  muda.  Stroop  task  test digunakan  untuk  mengukur  kinerja  kognitif  subjek,  dan  hanya  kelompok latihan aerobik yang menunjukkan peningkatan nilai kognitif.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  terdapat  bukti  potensial  yang  mendukung efek positif dari latihan aerobik terhadap fungsi kognitif pada usia dewasa muda. Penelitian  menunjukkan  bahwa  latihan  aerobik  dapat  meningkatkan  ukuran otak yang  kemudian dapat meningkatkan fungsi kognitif. Latihan aerobik dapat meningkatkan  konsentrasi  oksihemoglobin  di  prefrontal  cortex  (PFC), mengaktifkan saraf dan dengan demikian meningkatkan fungsi kognitif (Stermer, 2019).
Penelitian  oleh  Hansen  Al  dkk.  &  Hascelik  Z  dkk.,  melakukan  program latihan aerobik selama 8 minggu dan hasilnya menunjukkan peningkatan waktu reaksi  dan  fungsi  eksekutif.  Dalam  penelitian  kami  yang  melibatkan  program latihan aerobik pada treadmill selama 4 minggu dan menunjukkan peningkatan waktu  penyelesaian  Stroop  task.  Dalam  penelitian  Hopkins  menyatakan bahwa  plastisitas  saraf  berada  pada  puncaknya  selama  masa  remaja  dan sepanjang masa dewasa muda. Hal ini selanjutnya diikuti dengan latihan fisik, karena  merangsang  otak  dan  karenanya  meningkatkan  pemikiran,  memori, dan  pembelajaran  yang  lebih  tinggi  yang  merupakan  aspek  penting  dari kognitif.  Hasil  penelitian  kami  menunjukkan  peningkatan  fungsi  kognitif setelah  melakukan  latihan  aerobik  konsisten  dengan  penelitian  sebelumnya (Nanda et al., 2013).
Peningkatan fungsi kognitif setelah melakukan latihan aerobik didukung oleh  mekanisme  neurobiologis  dan  fisiologis  yang  melibatkan  biomarker sentral  dan  perifer dari  proses seluler  dan molekuler, yang berinteraksi satu sama lain secara dua arah. Penelitian yang dilakukan pada hewan tikus wistar menunjukkan  bahwa  efek  positif  dari  latihan fisik pada perilaku dan fungsi otak berhubungan dengan perubahan neurogenesis, peningkatan neurotransmitter,  densitas  neuronal  spine,  plastisitas  sinaptik,  dan  ekspresi gen  dan  protein  neurotropin  (seperti  brain-derived  neurotrophic  factor, BDNF)  di  sistem  saraf  pusat  menggunakan  uji  neuroanatomi,  seluler,  dan molekuler.  Penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  peningkatan  kognitif  dari latihan  aerobik  berhubungan  dengan  perubahan  aliran  darah  otak,  neuro- inflammation,  konektivitas  saraf,  volume  grey  matter,  dan  integritas  white matter  di  sistem  saraf  pusat  dan  growth  factor  (seperti  BDNF),  arterial compliance,  dan  inflammatory  marker  (seperti,  C-reactive  protein;  CRP)  pada sistem saraf tepi (Ballester-Ferrer et al., 2022).
Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa peningkatan BDNF yang dipicu oleh  latihan  aerobik  di  hipokampus  dan  korteks  cerebri  memainkan  peran
penting dalam memediasi proses kognitif seperti memori dan pembelajaran dan fungsi eksekutif. Karena BDNF adalah neurotropin dengan fungsi penting dalam neuroplastisitas  (seperti  pembentukan  dan  fungsi  sinapsis)  dan  neurogenesis, tindakan  dominan  BDNF  menunjukkan  peran  latihan  aerobik  pada  otak. Neuroplastisitas  dipengaruhi  oleh  inflamasi  saraf  di  mana  kerja  sitokin  pro- inflamasi  atau  anti-inflamasi  dapat  mempengaruhi  kemampuan  sistem  saraf untuk  membentuk  dan  mengatur  ulang  koneksi  sinaptik  dan  mempelajari perilaku  baru.  Efek  dari  inflamasi  pada  neuroplastisitas  dan  neurogenesis  juga memiliki implikasi fungsional terhadap kognitif (Hwang et al.2017).
Penelitian  ini  memiliki  beberapa  keterbatasan  yang  muncul  sehingga  dapat memengaruhi validitas dan reliabilitas temuan. Ukuran sampel yang kecil pada penelitian  ini  dapat  membatasi  generalisasi  temuan  dan  tidak  dapat  mewakili populasi yang lebih luas secara akurat. Selain itu, peneliti juga tidak mengontrol kebiasaan  peserta  penelitian  diluar  waktu  penelitian,  seperti  makanan  yang dikonsumsi,  kebiasaan  tidur,  dan  aktifitas  fisik  diluar  waktu  penelitian.  Hal  ini dapat memengaruhi hasil penelitian yang didapatkan.

## 5. Kesimpulan
Berdasarkan temuan penelitian ini, latihan aerobik memiliki dampak positif pada fungsi  kognitif  dan  dapat  disimpulkan  bahwa  latihan  aerobik  dapat meningkatkan  fungsi  kognitif  pada  usia  dewasa  muda  dengan  pola  hidup sedenter.  Pengaruh  ini  sangat  bergantung  pada  prinsip  FIT,  yaitu  frekuensi, intensitas, dan time (durasi waktu). Sebagai rekomendasi kedepannya, penelitian lebih  lanjut  sebaiknya  menekankan  pada  jenis  latihan  yang  berbeda  pada intensitas yang berbeda, untuk mengetahui  variasi  efektivitas  latihan fisik yang berbeda.
6. Daftar Pustaka
Ballester-Ferrer, J. A., Bonete-López, B., Roldan, A., Cervelló, E., & Pastor, D. (2022). Effect of acute exercise intensity on cognitive inhibition and well-being: Role of lactate and BDNF polymorphism in the dose-response relationship. Frontiers in Psychology, 13(December), 1 – 13. [ Crossref ]
Costigan, S. A., Eather, N., Plotnikoff, R. C., Hillman, C. H., & Lubans, D. R. (2016). High-  Intensity  Interval  Training  for  Cognitive  and  Mental  Health  in Adolescents.  Medicine  and  Science  in  Sports  and  Exercise,  48(10),  1985 – 1993.
[ Crossref ]
Gerten,  S.,  Engeroff,  T., Fleckenstein,  J.,  Füzéki, E.,  Matura,  S.,  Pilatus,  U.,  Vogt,  L., Pantel,  J.,  &  Banzer,  W.  (2022).  Deducing  the  Impact  of  Physical  Activity, Sedentary  Behavior,  and  Physical  Performance  on  Cognitive  Function  in Healthy Older Adults. Frontiers in Aging Neuroscience, 13(January). [ Crossref ]
Haverkamp,  B.  F.,  Wiersma,  R.,  Vertessen,  K.,  van  Ewijk,  H.,  Oosterlaan,  J.,  & Hartman,  E.  (2020).  Effects  of  physical  activity  interventions  on  cognitive outcomes  and  academic  performance  in  adolescents  and  young  adults:  A meta-analysis.  Journal  of  Sports Sciences, 38(23), 2637 – 2660. [ Crossref ]
Hoffmann,  C.  M.,  Petrov,  M.  E.,  &  Lee,  R.  E.  (2021).  Aerobic  physical  activity  to improve memory and executive function in sedentary adults without cognitive
impairment:  A  systematic  review  and  meta-analysis.  Preventive  Medicine Reports, 23(October 2020), 101496. [ Crossref ]
Hwang, J., Castelli, D. M., & Gonzalez-Lima, F. (2017). The positive cognitive impact of  aerobic  fitness  is  associated  with  peripheral  inflammatory  and  brain- derived  neurotrophic  biomarkers  in  young  adults.  Physiology  and  Behavior, 179, 75 – 89. [ Crossref ]
Kawabata, M., Gan, S. R., Goh, G., Omar, S. A. B., Oh, I. T. F., Wee, W. Q., & Okura, T.  (2021).  Acute  effects  of  Square  Stepping  Exercise  on  cognitive  and  social functions  in  sedentary  young  adults:  a  home-based  online  trial.  BMC  Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 13(1), 70 – 77. [ Crossref ]
Ludyga, S., Gerber, M., Brand, S., Pühse, U., & Colledge, F. (2018). Effects of Aerobic Exercise  on  Cognitive  Performance  Among  Young  Adults  in  a  Higher Education  Setting.  Research  Quarterly  for  Exercise  and  Sport,  89(2),  164 – 172.
[ Crossref ]
Mekari,  S.,  Earle,  M.,  Martins,  R.,  Drisdelle,  S.,  Killen,  M.,  Bouffard-Levasseur,  V.,
&  Dupuy,  O.  (2020).  Effect  of  high  intensity  interval  training  compared  to continuous  training  on  cognitive  performance  in  young  healthy  adults:  A pilot  study.  Brain Sciences, 10(2). [ Crossref ]
Nanda,  B.,  Balde,  J.,  &  Manjunatha,  S.  (2013).  The  acute  effects  of  a  single  bout  of moderate- intensity  aerobic  exercise  on  cognitive  functions  in  healthy  adult males.  Journal  of Clinical and Diagnostic  Research, 7(9), 1883 – 1885. [ Crossref ]
Nassif,  N.  (2020).  Exercise  on  Cognitive  Functions  Among  University  Students  :  A Review Fédération    Internationale    D    ´    É    Ducation    Physique    Physical Education  in  Universities  Researches – Best  Practices – Situation  Miroslav Bobrík Branislav Antala Robin Pě lucha. May.
Olanrewaju, O., Stockwell, S., Stubbs, B., & Smith, L. (2020). Sedentary behaviours, cognitive  function,  and  possible  mechanisms  in  older  adults:  a  systematic review. Aging Clinical and Experimental Research, 32(6), 969 – 984. [ Crossref ]
Pastor,  D.,  Ballester-Ferrer,  J.  A.,  Carbonell-Hernández,  L.,  Baladzhaeva,  S.,  & Cervello, E. (2022). Physical Exercise and Cognitive Function. International
Journal of Environmental Research  and Public Health, 19(15). [ Crossref ]
Quigley, A., MacKay-Lyons, M., & Eskes, G. (2020). Effects of Exercise on Cognitive Performance  in  Older  Adults:  A  Narrative  Review  of  the  Evidence,  Possible Biological  Mechanisms,  and  Recommendations  for  Exercise  Prescription. Journal  of  Aging Research, 2020. [ Crossref ]
Riganello, F., Pearce, A., Lyons, K., Owen, A. M., Soddu, A. M., & Stojanoski, B. (2023).  Differential  effects  of  prolonged  aerobic  and  resistance  exercise  on cognitive functioning in sedentary young adults. BioRxiv, 2004 – 2023.
Shi,  B.,  Mou,  H.,  Tian,  S.,  Meng,  F.,  &  Qiu,  F.  (2022).  Effects  of  Acute  Exercise  on Cognitive Flexibility  in  Young Adults with  Different Levels  of Aerobic  Fitness.
International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health,  19(15). [ Crossref ]
Singh-Manoux,  A.,  &  Kivimäki,  M.  (2010).  The  importance  of  cognitive  ageing  for understanding  dementia.  Age,  32(4),  509 – 512.  [ Crossref ]
Stenman, M., Pesola, A. J., Laukkanen, A., & Haapala, E. A. (2017). Effects of Two- Week  High-Intensity  Interval  Training  on  Cognition  in  Adolescents  -  A Randomized  Controlled  Pilot  Study.  Human  Movement,  18(2),  15 – 20.
[ Crossref ]
Stermer,  R.  A.  (2019).  The  Effects  of  Acute  Aerobic  Exercise  on  Cognition  among Young Adults. 4(3), 40 – 46. [ Crossref ]
Stern,  Y.,  Mackay-Brandt,  A.,  Lee,  S.,  McKinley,  P.,  McIntyre,  K.,  Razlighi,  Q., Agarunov,  E.,  Bartels,  M.,  &  Sloan,  R.  P.  (2019).  Effect  of  aerobic  exercise  on cognition in younger adults: A randomized clinical trial. Neurology, 92(9), E905 – E916. [ Crossref ]
Tuttor,  M.,  von  Stengel,  S.,  Hettchen,  M.,  &  Kemmler,  W.  (2018).  Stimulus  Level during  Endurance  Training:  Effects  on  Lactate  Kinetics  in  Untrained  Men. Journal of Sports Medicine, 2018, 1 – 10. [ Crossref ]
Wendell, C. R., Gunstad, J., Waldstein, S. R., Wright, J. G., Ferrucci, L., & Zonderman, A. B. (2014).  Cardiorespiratory  fitness  and  accelerated  cognitive  decline  with aging.  Journals  of  Gerontology  -  Series  A  Biological  Sciences  and  Medical Sciences, 69(4), 455 – 462. [ Crossref ]
Williams, R. A., Dring, K. J., Morris, J. G., Sunderland, C., Nevill, M. E., & Cooper, S. B.  (2022).  Effect  of  two-weeks  of  school-based  sprint  training  on  physical fitness,  risk  factors  for  cardiometabolic  diseases  and  cognitive  function  in adolescent  girls:  A  randomized  controlled  pilot  trial.  Frontiers  in  Sports  and Active Living, 4. [ Crossref ]
Zhao, Y., Li, Y., Wang, L., Song, Z., Di, T., Dong, X., Song, X., Han, X., Zhao, Y., Wang, B., Cui,  H.  X.,  Chen,  H.,  &  Li,  S.  (2022).  Physical  Activity  and  Cognition  in Sedentary  Older  Adults:  A  Systematic  Review  and  Meta-Analysis.  Journal  of Alzheimer’s Disease, 87(3), 957 – 968. [ Crossref ]