## EFEKTIFITAS PEMBERIAN VITAMIN A PADA IBU NIFAS DAN BAYI
Poppy Monika Sari*, Suharmanto, Oktafany
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung,  Jl Prof. Dr. Ir. Sumantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kecamatan Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung 35145, Indonesia *Poppymonikasari12345@gmail.com

## ABSTRAK
Vitamin  A  memiliki  segudang  khasiat  untuk  mendefisiensikan  angka  kematian  dan  kesakitan,  serta bermanfaat  bagi  pertumbuhan  manusia,  dan  juga  mengambil  peran  terhadap  sistem  imunitas  tubuh, memproteksi tubuh dari terjangkitnya berbagai  infeksi seperti campak, diare, dan ISPA. Kekurangan vitamin A dapat meningkatkan risiko berbagai macam penyakit seperti xerofthalmia, kerusakan mata yang berujung kebutaan, serta  meningkatkan risiko kematian. Berdasarkan hasil riset yang diperoleh dari  Profil  kesehatan  Indonesia  tahun  2017,  persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas telah mencapai angka 94,73%. Hal serupa juga terjadi di tahun sebelumnya, yang mana di tahun 2016 persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  memiliki  persentase  sebesar  90,1%,  dan mengalami  peningkatan  di  tahun  berikutnya.  Hal  tersebut  telah  melewati  standar  nasional  dalam pemberian  persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  yakni  sebesar  82%.    Provinsi  di Indonesia  yang  memiliki  jangkauan  tertinggi  dalam  pemberian  vitamin  A  adalah  Kalimantan  Utara dengan persentase 98,49%, sedangkan provinsi dengan persentase terendah yakni Papua dengan total keseluruhan  sebesar  76,61%.  Pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  merupakan  bentuk  upaya pencegahan  terjadinya  kekurangan  vitamin  A  yang  bertujuan  untuk  menjaga  kesehatan  bayi  dalam memproteksi  diri  terhadap  penyakit  xerophthalmia.  Sumber  utama  vitamin  A  terbesar  yang memungkinkan diterima oleh bayi yakni berasal dari ASI.
Kata kunci: bayi; ibu nifas; vitamin A

## THE EFFECTIVENESS OF GIVING VITAMIN A TO POST PARTUM MOTHER AND BABY

## ABSTRACT
Vitamin  A  has  the  benefit  of  reducing mortality  and  morbidity,  is  very  useful  for  human growth  and development, plays a role in the immune system, defends the body against infections such as measles, diarrhea  and  ARI.  Vitamin  A  deficiency  can  increase  the  risk  of  various  diseases  such  as xerophthalmia,  eye  damage  that  can  lead  to  blindness,  and  increase  the  risk  of  death  .Based  on research results obtained from the 2017 Indonesia Health Profile, the percentage in giving vitamin A to postpartum mothers has reached 94.73%. The same thing happened in the previous year, where in 2016  the  percentage  in  giving  vitamin  A  to  postpartum  mothers  was  90.1%,  and  experienced  an increase  in  the  following  year.  This  has  passed  the  national  standard  in  giving  the  percentage  in giving vitamin A to postpartum mothers, which is 82%. Provision of vitamin A in Indonesia is getting better  from  year  to  year.The  province  in  Indonesia  that  has  the  highest  coverage  of  vitamin  A administration is North Kalimantan with a percentage of 98.49%, while the province with the lowest percentage  is  Papua  with  a  total  of  76.61%.  Giving  vitamin  A  to  postpartum  mothers  is  a  form  of effort  to  prevent  vitamin  A  deficiency  which  aims  to  maintain  the  health  of  babies  in  protecting themselves against xerophthalmia. The biggest main source of vitamin A that allows babies to receive it is from breast milk.
Keywords: baby; post partum; vitamin A

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 2, Mei 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023

## PENDAHULUAN
Vitamin  A  memiliki  beragam  kegunaan  dalam  menurunkan  angka  kematian  dan  risiko penyakit. Dalam proses pertumbuhan manusia, sangat dipengaruhi oleh Vitamin A . Selain itu vitamin A memiliki peran krusial dalam menjalankan sistem imunitas tubuh agar tubuh dapat terhindar  dari  berbagai  infeksi  seperti  campak,  diare,  dan  ISPA.  Banyak  dampak  dan gangguan yang dapat ditimbulkan dari kekurangan vitamin A yakni xerofthalmia, kerusakan kornea yang mampu berakibat kebutaan pada anak, meningkatkan  risiko parahnya penyakit menular, dan juga kematian (Kementerian Kesehatan RI, 2020). Lingkup pemberian vitamin A  untuk  ibu  nifas  di  Indonesia  tergolong  masih  cukup  rendah,  walaupun  pada  tiga  tahun terakhir,  lingkup  pemberian  vitamin  A  untuk  ibu  nifas  cenderung  meningkat  grafiknya (Kementerian  Kesehatan  RI,  2018)..  Berbagai  macam  upaya  dalam  meningkatkan  cakupan pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  seperti  melalui  peningkatan  pelayanan  kesehatan  ibu nifas, melakukan sweeping vitamin A, serta melakukan penyuluhan terkait pemberian kapsul vitamin  A,  menjadi  solusi  yang cukup  efektif  dalam meningkatkan jangkauan  wilayah  yang masih rendah dalam pemberian vitamin A pada ibu nifas (Depkes RI, 2013).
Pemberian  vitamin  A  di  Indonesia  semakin  baik  dari tahun  ke  tahun.  Berdasarkan  data  dari profil kesehatan Indonesia pada tahun 2017, persentase dalam pemberian vitamin A pada ibu nifas telah mencapai angka 94,73%. Hal serupa juga terjadi di tahun sebelumnya, yang mana di  tahun  2016  persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  memiliki  persentase sebesar 90,1%, dan mengalami peningkatan di tahun berikutnya. Hal tersebut telah melewati standar  nasional  dalam  pemberian  persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas yakni  sebesar  82%.  Dari  hasil  data  yang  diperoleh  menunjukkan  adanya  peningkatan persentase  angka  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas,  yang  mana  hal  tersebut merupakan  satu  bentuk  fenomena  yang  positif.  Hal  ini  dilatarbelakangi  oleh  usaha  dalam pemberian vitamin A kepada seluruh balita umur 6-59 bulan di posyandu pada bulan Februari atau  Agustus.  Provinsi  di  Indonesia  yang  memiliki  jangkauan  tertinggi  dalam  pemberian vitamin  A  adalah  Kalimantan  Utara  dengan  persentase  98,49%,  sedangkan  provinsi  dengan persentase  terendah  yakni  Papua  dengan  total  keseluruhan  sebesar  76,61%  (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Pada  masa  nifas  perlu  diberikan  vitamin  A  untuk  menaikkan  jumlah  kandungan  vitamin  A dalam  ASI  serta  kesehatan  ibu,  dalam  fase recovery setelah  ibu  melalui  proses  melahirkan. Vitamin A juga  berguna bagi bayi yang manaa saat masa nifas ibu menyusui bayinya, bayi yang  disusui  akan  memperoleh  sumber  vitamin  A  yang  berasal  dari  ASI  yang  mengandung kaya akan vitamin A yang bagus bagi pertumbuhan bayi (Almatsier, 2019). Hal ini jika bayi memperoleh  asupan  vitamin  A  yang  cukup,  terlebih  lagi  yang  berasal  dari  ASI,  bayi    akan cenderung  lebih  kuat  dan  akan  mengurangi  risiko  terjangkitnya  penyakit  infeksi  pada  bayi. Maka  dari  itu,  vitamin  A  sangat  berguna  bagi  ibu  nifas  yang  sedang  dalam  fase  menyusui bayi, agar asupan gizi pada bayi dapat tercukupi dan terhindar dari berbagai macam penyakit (Gibney, 2013). Pemberian dosis vitamin A yang cukup tinggi dari angka 200.000 IU menjadi 400.000  IU    hingga  hari  ke-60  pasca  persalinan  telah  disarankan  oleh  lembaga  kesehatan dunia  atau World  Health  Organization (WHO),  kemudian  PBB  juga  ikut  turun  andil  dalam kasus  ini  ,  serta International Vitamin  A Consultative  Group (IVACG)  (Sheth,  et.al.,  2016). Hal  ini  diilhami  dari  kasus  kurangnya  penyuluhan  dan  pemberian  vitamin  A  di  wilayah dengan persentase kekurangan gizi yang tergolong tinggi, sehingga dosisnya pun ditingkatkan dua kali lipatnya. Upaya tersebut telah diselenggarakan di Indonesia sejak tahun 1996, yang mana  pemberian  dua  kapsul  vitamin  A  bagi  ibu  nifas  dilakukan  dengan  pemberian  dosis tinggi  secara  tinggi  yakni  200.000  IU.  Setelah  bayi  lahir,  pemberian  vitamin  A  dilakukan hanya  sebanyak  satu  kapsul  hingga  6  minggu post  partum .  Vitamin  A  merupakan  sumber

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
utama  zat  gizi  esensial  yang  sangat  berguna  bagi  bayi,  anak  balita,  dan  ibu  nifas,  agar terhindar dari berbagai macam bahaya penyakit yang menjangkit bayi dan anak-anak (Grilo et al .,  2015).  Pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  merupakan  bentuk  upaya  pencegahan terjadinya kekurangan vitamin A yang bertujuan untuk mempertahankan kadar retinol dalam serum darah serta ASI (Kementerian Kesehatan RI, 2016). Sumber utama vitamin A terbesar yang memungkinkan diterima oleh bayi yakni berasal dari ASI. Yang mana ASI bermanfaat bagi  bayi  dalam  memproteksi  diri  terhadap  penyakit  xerophthalmia  (Kartasapoetra  & Marsetyo, 2018).

## METODE
Artikel  ini  ditulis  dengan  menggunakan  metode  studi  literatur  melalui  penelusuran  literatur dari  berbagai  jurnal  nasional  dan  internasional.  Artikel  yang  digunakan  dari  tahun  2010 hingga tahun 2022. Peneliti mendapatkan 37 artikel, dan yang memenuhi kriteria sebanyak 20 artikel.  Penulis  menggunakan  database  Pubmed,  NCBI  dan  Google  Scholar  menggunakan kata  kunci  “vitamin  A”,  “Ibu  Nifas”,  dan  “Bayi”.  Peneliti  selanjutnya  menganalisis  dan menginterpretasikan  dengan  cara  membuat  rangkuman  dari  hasil  penelitian  pada  artikel terpilih. Hasil penelitian dianalisis sesuai dengan kriteria yang telah ditentukan.

## HASIL Definisi
Vitamin  A  merupakan  nutrisi  esensial  yang  diperlukan  bagi  tubuh  untuk  sistem  penglihatan dan  menjaga  fungsi  sel  yang  digunakan  untuk  pertumbuhan,  produksi  sel  darah  merah, imunitas dan reproduksi. Pemberian vitamin A pada balita dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu, predisposing factor atau faktor predisposisi, enabling factors atau faktor pemungkin dan reinforcing  factors  atau  faktor  penguat.  Adapun  faktor  predisposisi  meliputi  demografi, pengetahuan, sikap, nilai dan kepercayaan (Kementerian Kesehatan RI, 2016). World Health Organization  (WHO)  masih  mendeteksi  adanya  daerah  daerah  di  dunia  yang  rentan mengalami  defisiensi  atau  kekurangan  vitamin  A.  Organisasi  WHO  mencatat  defisiensi vitamin A ini terjadi pada sekitar 190 juta anak usia pra-sekolah di seluruh dunia, terutama di daerah  Asia  Tenggara  dan  Afrika.  Sehingga  WHO  menganjurkan  negara-negara  termasuk Indonesia,  agar  rutin  memberikan  suplementasi  vitamin  A  kepada  anak  bawah  lima  tahun (balita) untuk mengurangi angka kejadian defisiensi vitamin A (Sheth, et.al., 2016). Vitamin A  merupakan  mikronutrisi  yang  bermanfaat  bagi  tubuh,  terutama  dalam  penglihatan.  Jenis mikronutrisi  ini  merupakan  vitamin  yang  larut  lemak.  Vitamin  A  juga  tahan  panas,  cahaya, dan  alkali.  Vitamin  A  nama  generik  dari  retinoid  dan  provitamin  A  atau  karoten  yang memiliki aktivitas biologik sebagai retinol. Vitamin A berbentuk kristal alkohol kuning yang larut dalam lemak. Vitamin A di dalam bahan makanan berbentuk ester retinil yang berikatan dengan  rantai  asam  lemak.  Sedangkan  di  dalam  tubuh,  vitamin  A  dapat  berbentuk  ikatan kimia aktif, seperti retinol, retinal, dan asam retinoat. Saat ikatan retinol dioksidasi, dia akan berubah  menjadi  retinal  dan  apabila  direduksi  berubah  kembali menjadi  retinol. Retinal  jika dioksidasi akan menjadi asam retinoat (Ayudia et al., 2021).

## Manfaat
Pada  umumnya,  vitamin  A  memiliki  berbagai  macam  fungsi  yakni  dalam  proses pembentukan  jaringan  dalam  tubuh  dan  tulang,  meningkatkan  ketajaman  dan  fokus    pada mata,  meningkatkan  imunitas  tubuh,  sebagai  anti  kanker  dan  mencegah  terjadinya  katarak, serta turut andil dalam sistem reproduksi. Selain itu, vitamin A dapat mendefisiensikan angka kematian  dan  angka  kesakitan.Infeksi  saluran  pernafasan  atas  (ISPA)  serta  infeksi  saluran

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
pencernaan    merupakan  penyakit  infeksi  yang  dapat  dicegah  apabila  seseorang  memiliki kadar  vitamin  A  yang  tinggi.  Hal  ini  karena  dalam  vitamin  A  terkandung  manfaat  yang mampu  meningkatkan  kualitas  pada  daya  tahan  dan  kekebalan  tubuh,  yang  mana  mampu menangkal  berbagai  macam  risiko  terjangkitnya  penyakit  infeksi.  Tujuan  utama  dalam melakukan  pemberian  vitamin  A  pada  bayi  dan  anak  usia  1-5  tahun  yakni  untuk  mencegah terjadinya kebutaan pada anak (xeroftalmia), meningkatkan sistem kekebalan tubuh terhadap penyakit, menurunkan risiko kematian pada bayi dan balita, mendefisiensikan angka kejadian penyakit  diare,  serta  mencegah  terjadinya  anemia  yang  berbahaya  bagi  ibu  yang  akan melakukan  persalinan  (Kartasapoetra  &  Marsetyo,  2018).  Suatu  kasus  apabila  penyakit infeksi, campak, maupun diare menjangkit anak-anak yang memiliki asupan vitamin A yang cukup,maka  akan  menurunkan  risiko  angka  kematian  pada  anak,  serta  meminimalisir  rasa sakit saat terjangkit berbagai penyakit tersebut (Sumardjo, 2018).

## PEMBAHASAN
Vitamin  A  merupakan  nutrisi  esensial  yang  diperlukan  bagi  tubuh  untuk  sistem  penglihatan dan  menjaga  fungsi  sel  yang  digunakan  untuk  pertumbuhan,  produksi  sel  darah  merah, imunitas  dan  reproduksi. Pada  umumnya,  vitamin  A  memiliki  berbagai macam  fungsi  yakni dalam  proses  pembentukan  jaringan  dalam  tubuh  dan  tulang,  meningkatkan  ketajaman  dan fokus    pada    mata,  meningkatkan  imunitas  tubuh,  sebagai  anti  kanker  dan  mencegah terjadinya  katarak,  serta  turut  andil  dalam  sistem  reproduksi.  Selain  itu,  vitamin  A  dapat mendefisiensikan angka kematian dan angka kesakitan.Infeksi saluran pernafasan atas (ISPA) serta  infeksi  saluran  pencernaan    merupakan  penyakit  infeksi  yang  dapat  dicegah  apabila seseorang  memiliki  kadar  vitamin  A  yang  tinggi  (Wijayasakti,  2017).  Hal  ini  karena  dalam vitamin  A  terkandung  manfaat  yang  mampu  meningkatkan  kualitas  pada  daya  tahan  dan kekebalan  tubuh,  yang  mana  mampu  menangkal  berbagai  macam  risiko  terjangkitnya penyakit infeksi (Grilo EC et al ., 2015).
Manfaat pemberian vitamin A pada bayi dan balita yakni untuk mencegah terjadinya kebutaan pada  anak  (xeroftalmia),  meningkatkan  sistem  kekebalan  tubuh  terhadap  penyakit, menurunkan risiko kematian pada bayi dan balita, mendefisiensikan angka kejadian penyakit diare,  serta  mencegah  terjadinya  anemia  yang  berbahaya  bagi  ibu  yang  akan  melakukan persalinan. Vitamin A merupakan sumber utama  zat gizi esensial yang sangat berguna bagi bayi,  anak  balita,  dan  ibu  nifas,  agar  terhindar  dari  berbagai  macam  bahaya  penyakit  yang menjangkit bayi dan anak-anak. Bayi bergantung pada ASI yang mengandung vitamin A pada awal kehidupan bayi dilahirkan ke dunia. ASI merupakan sumber pangan awal bayi sekaligus untuk memperoleh nutrisi dan gizi pada bayi yang belum bisa mengkonsumsi sumber pangan lainnya.  Bayi  yang  tidak  menerima  konsumsi  ASI  secara  baik,  akan  lebih  mudah  berisiko terkena xeropthalmia dibandingkan dengan anak-anak yang mendapatkan ASI dengan jumlah terbatas (Beck, 2013). Satu dosis kapsul vitamin A yang diberikan pada ibu yang mengalami fase  nifas,  hanya  mampu  menaikkan  jumlah  kandungan  vitamin  A  pada  ASI  dalam  jangka waktu 2 bulan setelah pemberian vitamin A. Pemberian dua kapsul vitamin A pada ibu yang baru melahirkan (nifas) akan mampu meningkatkan kadar jumlah vitamin A dalam ASI, yang mana berfungsi untuk dikonsumsi oleh bayi yang berusia 6 bulan hingga usia 2 tahun, dan itu sudah  aman  dan  tidak  membahayakan  bayi.  Bayi  berusia  6  bulan  hingga  usia  2  tahun mengandalkan ASI sebagai sumber utama dalam memperoleh vitamin A, sebelum memasuki fase MPASI (Ayudia et al., 2021).
Lingkup  pemberian  vitamin  A  untuk  ibu  nifas  di  Indonesia  tergolong  masih  cukup  rendah, walaupun  pada  tiga  tahun terakhir,  lingkup  pemberian  vitamin  A  untuk  ibu  nifas  cenderung meningkat  grafiknya.  Berbagai  macam  upaya  dalam  meningkatkan  cakupan  pemberian

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
vitamin  A  pada  ibu  nifas  seperti  melalui  peningkatan  pelayanan  kesehatan  ibu  nifas, melakukan sweeping vitamin  A,  serta  melakukan  penyuluhan  terkait  pemberian  kapsul vitamin  A,  menjadi  solusi  yang cukup  efektif  dalam meningkatkan jangkauan  wilayah  yang masih rendah dalam pemberian vitamin A pada ibu nifas .
Pemberian vitamin A di Indonesia semakin baik dari tahun ke tahun . Berdasarkan data dari profil kesehatan Indonesia pada tahun 2017, persentase dalam pemberian vitamin A pada ibu nifas telah mencapai angka 94,73%. Hal serupa juga terjadi di tahun sebelumnya, yang mana di  tahun  2016  persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  memiliki  persentase sebesar 90,1%, dan mengalami peningkatan di tahun berikutnya. Hal tersebut telah melewati standar  nasional  dalam  pemberian  persentase  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas yakni  sebesar  82%  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2020).  Dari  hasil  data  yang  diperoleh menunjukkan  adanya  peningkatan  persentase  angka  dalam  pemberian  vitamin  A  pada  ibu nifas,  yang  mana  hal  tersebut  merupakan  satu  bentuk  fenomena  yang  positif.  Hal  ini dilatarbelakangi  oleh  usaha  dalam  pemberian  vitamin  A  kepada  seluruh  balita  umur  6-59 bulan  di  posyandu  pada  bulan  Februari  atau  Agustus 7 .  Provinsi  di  Indonesia  yang  memiliki jangkauan  tertinggi dalam pemberian vitamin A adalah Kalimantan Utara  dengan persentase 98,49%,  sedangkan  provinsi  dengan  persentase  terendah  yakni  Papua  dengan  total keseluruhan sebesar 76,61% (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Pada  masa  nifas  perlu  diberikan  vitamin  A  untuk  menaikkan  jumlah  kandungan  vitamin  A dalam  ASI  serta  kesehatan  ibu,  dalam  fase recovery setelah  ibu  melalui  proses  melahirkan. Vitamin A juga  berguna bagi bayi yang manaa saat  masa nifas ibu menyusui bayinya, bayi yang  disusui  akan  memperoleh  sumber  vitamin  A  yang  berasal  dari  ASI  yang  mengandung kaya  akan  vitamin  A  yang  bagus  bagi  pertumbuhan  bayi  (Ayudia  et  al.,  2021).  Hal  ini  jika bayi  memperoleh  asupan  vitamin  A  yang  cukup,  terlebih  lagi  yang  berasal  dari  ASI,  bayi akan  cenderung  lebih  kuat  dan  akan  mengurangi  risiko  terjangkitnya  penyakit  infeksi  pada bayi.  Maka  dari  itu,  vitamin  A  sangat  berguna  bagi  ibu  nifas  yang  sedang  dalam  fase menyusui bayi, agar asupan gizi pada bayi dapat tercukupi dan terhindar dari berbagai macam penyakit.  Pemberian  dosis  vitamin  A  yang  cukup  tinggi  dari  angka  200.000  IU  menjadi 400.000  IU    hingga  hari  ke-60  pasca  persalinan  telah  disarankan  oleh  lembaga  kesehatan dunia  atau World  Health  Organization (WHO),  kemudian  PBB  juga  ikut  turun  andil  dalam kasus ini , serta International Vitamin A Consultative Group (IVACG) . Hal ini diilhami dari kasus  kurangnya  penyuluhan  dan  pemberian  vitamin  A  di  wilayah  dengan  persentase kekurangan  gizi  yang  tergolong  tinggi,  sehingga  dosisnya  pun  ditingkatkan  dua  kali lipatnya 5 .Upaya  tersebut  telah  diselenggarakan  di  Indonesia  sejak  tahun.  1996,  yang  mana pemberian  dua  kapsul  vitamin  A  bagi  ibu  nifas  dilakukan  dengan  pemberian  dosis  tinggi secara tinggi yakni 200.000 IU (Grilo EC et al ., 2015). Setelah bayi lahir, pemberian vitamin A  dilakukan  hanya  sebanyak  satu  kapsul  hingga  6  minggu post  partum .  Vitamin  A merupakan  sumber  utama   zat  gizi  esensial  yang  sangat  berguna  bagi  bayi, anak  balita,  dan ibu  nifas  ,  agar  terhindar  dari  berbagai  macam  bahaya  penyakit  yang  menjangkit  bayi  dan anak-anak (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Pemberian  vitamin  A  pada  ibu  nifas  merupakan  bentuk  upaya  pencegahan  terjadinya kekurangan  vitamin  A  yang  bertujuan  untuk  mempertahankan  kadar  retinol  dalam  serum darah  serta  ASI.  Sumber  utama  vitamin  A  terbesar  yang  memungkinkan  diterima  oleh  bayi yakni  berasal  dari  ASI.  Yang  mana  ASI  bermanfaat  bagi  bayi  dalam  memproteksi  diri terhadap  penyakit  xerophthalmia  (Grilo  EC  et  al.,  2015).    Defisiensi  vitamin  A  dapat menyebabkan berbagai gangguan diantaranya:
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group

## 1. Buta Senja
Buta senja merupakan suatu kondisi dimana mata tidak mampu menyesuaikan diri secara sempurna  di  ruangan  atau  tempat  dengan  pencahayaan  yang  minim,  sehingga  di  dalam kondisi  tersebut,  retina  mata  hanya  bisa  menangkap  cahaya  remang-remang  saja  yang menimbulkan efek gelap pada penglihatan. Hal ini akibat adanya defisiensi vitamin A.
2. Kelainan membran mukosa
Defisiensi  vitamin  A  juga  akan  menimbulkan  kelainan  pada  membran  mukosa  yang dimana  membran  mukosa  akan  mengalami  fase  keratinisasi,  yang  di  mana  membran mukosa  tersebut  mengalami  pengerasan  serta  mengering.  Hal  ini  akan  menyebabkan  sel- sel  mati  pada  membran  mukosa  mengalami  penumpukan,  karena  telah  mengering,  yang mana jika dibiarkan lambat laut akan mengakibatkan infeksi pada membran mukosa. Pada sebagian  besar  kasus,  kulit  penderita  kelainan  pada  membran  mukosa    akan  mengalami pengeringan,  dan  juga  indera  peraba  dari  penderita  akan  menjadi  kasar.  Hal  ini dikarenakan tersumbatnya saluran kelenjar oleh sel-sel yang telah mati.
3. Xerophtalmia
Kelainan  ini  merupakan  kelainan  pada  mata  dan  akan  menimbulkan  dampak  yang  berat bagi  penderitanya,  terlebih  khusus  bagi  bayi  maupun  balita.  Hal  ini  diakibatkan kekurangan  vitamin  A  secara  akut  yang  dimana  gejala  awalnya  yakni  konjungtiva  mata awalnya  akan  mengalami  keratinisasi  atau  pengerasan.  Hal  ini  akan  memicu  pendorong proses    pelunakan  korneakeratomalasia  yang  mampu  meneybabkkan  terjadinya  infeksi, ulserasi dan lebih parahnya akan menimbulkan buta permanen.
4. Gigi Gingsul
Gigi  ginsul  ini  terjadi  akibat  ibu  yang  mengandung  mengalami  kekurangan  vitamin  A sehingga menimbulkan pembentukan gigi premordial. Hal ini terjadi akibat terganggunya fungsi  dan  peran  sel-sel  ameloblast.    Jika  sel-sel  ameloblast  menghambat  proses  induksi sel-sel odontoblast ,akan membentuk deretan yang kurang teratur sehingga lapisan dentin yang  terbentuk  oleh  odontoblast  menjadi  tidak  sempurna  yang  berbentuk  silindris  yang tidak rata. Defisiensi vitamin A yang akut akan menimbulkan gannguan pada odontoblast, yang  menyebabkan  kelompok  odontoblast  tersebut    dapat  merenggang  dari  deretan  awal terbentuknya dan membentuk suatu gigi yang tumbuh di tempat bukan semestinya. Hal ini yang  menyebakan  terjadinya  pembentukan  gigi  gingsul  pada  manusia  (Grilo  EC  et  al., 2015; Kementerian Kesehatan RI, 2020; Ayudia et al., 2021).

## SIMPULAN
Vitamin  A  merupakan  nutrisi  esensial  yang  diperlukan  bagi  tubuh  dalam  meningkatkan penglihatan dan menjaga fungsi sel untuk digunakan dalam proses pertumbuhan, produksi sel darah  merah,  imunitas  dan  reproduksi.  Pemberian  vitamin  A  pada  ibu  pasca  melahirkan (nifas) dapat menambah kadar vitamin A pada ibu pasca melahirkan (nifas) dapat menambah kadar vitamin A dalam ASI, agar bayi terhindar dari berbagai macam penyakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier S. (2019). Prinsip dasar ilmu gizi . Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama.
Ayudia, F., Amran, A., & Putri. (2021). Peran Kader Terhadap Pemberian Kapsul Vitamin  A Pada Balita. Perintis’s Health Journal, 8(2). https://doi.org/10.33653/jkp.v8i2.651
Beck ME. (2013). Ilmu gizi dan diet: Hubungannya dengan penyakit-penyakit untuk perawat & dokter. Yogyakarta: Yayasan Essentia Medica (YEM)
Depkes RI. (2013). Panduan manajemen Suplementasi Vitamin A. Jakarta: Kemenkes RI
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
Gibney, Michael J. (2013). Gizi kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC
Grilo EC et al . (2015). Effect of maternal vitamin A supplementation on retinol concentration in colostrum. J Pediatr. 91(1). 81-6.
Kartasapoetra  G  &  Marsetyo  H.  (2018).  Ilmu  Gizi:  Korelasi  Gizi,  Kesehatan,  dan Produktivitas Kerja. Jakarta: Rineka Cipta.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2016).  Petunjuk  Teknis  Pelaksanaan  Bulan  Kapsul  Vitamin  A Terintegrasi Program Kecacingan dan Crash Program Campak. Jakarta: Kemnekes RI
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018).  Buku  Saku  Pemantauan  Status  Gizi  Tahun  2018. Available at: http://www.kesmas.kemkes.go.id/
Kemeterian  Kesehatan  RI.  (2020).  Manfaat  Pemberian  Vitamin  A  Untuk  Anak.  Direktorat Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat. Jakarta: Kemenkes RI
Sheth AM, Rangoonwala M, Lodhiya K, Zalavadiya DD. (2016). A Study on awareness and practice regrading vitamin A intake and its deficiency disorders among mothers of pre- school  children in  Khirasara  Village,  Rajkot,  Gujarat.  National  Journal  of  Community Medicine. 7(6). 505-509.
Sumardjo D. (2018). Pengantar Kimia Kedokteran. Jakarta: ECG
Wijayasakti  H.  (2017).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemberian  vitamin  A  pada  balita. [Skripsi]. Makassar: Universitas Hasanuddin.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group