## PERBEDAAN PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN MENGGUNAKAN MEDIA VIDEO DAN MODUL TERHADAP PERUBAHAN PENGETAHUAN DAN PERILAKU TENTANG PRAKTIK SADARI
Supriadi 1) , Susi Purwanti 2) ,  Sumiati 3)
1) Jurusan Keperawatan, 2),3) Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Kaltim
Abstract. Breast  cancer  is  a  health  problem  in  many  countries  including Indonesia.    Breast  cancer  can  be  detected  early  with  Breast  Self  Examination (BSE). BSE not everyone knows we need a health education using video media and module. This study aims to determine the effect of the difference before and after health education using video media and modules to change knowledge and attitudes  about  BSE.    This  study  is  research  quasi-experimental  are  descriptive analytic with a pre-post test design group. The Sample taken by total sampling on 52  students  XI  grade      in  SMA  2  Sendawar  Kutai  Barat.  Results  of  univariate analysis showed that knowledge and attitudes after given the health education to the  media  video  and  module  changes  between  50-70%.  Bivariate  analysis showed  a difference in  the effect  of  health  education  using  video  media  and  the module to change the behavior of knowledge and attitudes about pratice of BSE in  class  XI  SMA  2  Sendawar  in  2014  the  significant  which  is  obtained  after  the health education the value of p = 0,000 (<0.05) Keywords: Health Education, Media videos and modules, Knowledge, Behavior, BSE,
Abstrak. Kanker  payudara  merupakan  masalah  kesehatan  pada  wanita  di berbagai negara termasuk Indonesia.     Kanker payudara dapat  dideteksi  secara dini  dengan  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI).  SADARI  tidak  semua orang  mengetahuinya  maka  diperlukan  suatu  pendidikan  kesehatan  dengan menggunakan  media  video  dan  modul.  Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui perbedaan pengaruh sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan menggunakan media  video  dan  modul  terhadap  perubahan  pengetahuan  dan  perilaku  tentang praktik  SADARI.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  Quasi  eksperimen  bersifat deskriptif analitik dengan desain pre-post test group. Sampel diambil secara total sampling  sebanyak  52  siswa  kelas  XI    SMA  2  Sendawar  Kutai  Barat.  Hasil Analisa  univariat  menunjukan  bahwa  pengetahuan  dan  perilaku  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan  dengan  media  video  dan  modul  pengalami perubahan  antara  50-70%.  Analisa  Bivariat  menunjukan  adanya  perbedaan pengaruh pendidikan kesehatan menggunakan media video dan modul terhadap perubahan  pengetahuan  dan  perilaku  tentang  praktik  SADARI  pada  sisiwi  kelas XI  SMA  2  Sendawar  tahun  2014  yang  signifikan  dimana  diperoleh  setelah dilakukan pendidikan kesehatan nilai p=0,000 (<0,05) Kata  Kunci :  Pendidikan  Kesehatan,  Media  video  dan  modul,    Pengetahuan, Perilaku, SADARI,

## PENDAHULUAN
Kanker  payudara  menduduki urutan  ke  2  kasus  keganasan  dan menyebabkan  kematian  perempuan
di  Indonesia.setelah  kanker    leher ra-him  dengan  prresentasi  11,22  %, (Yayasan  kanker  Indonesia,  2007) Saat  ini  yang  paling  penting  untuk

## PENELITIAN
menurunkan  resiko  kematian  akibat kanker payudara untuk setiap wanita adalah  melakukan  skrining  mammo- gram  secara  regular,  mengetahui bagaimana  cara  melakukan  peme- riksaan  payudara  sendiri  (SADARI), dan  memeriksakan  diri  ke  dokter secara  rutin.  Dengan  deteksi  dini dapat menekan  angka kematian  25- 30%  akibat kanker payudara. Masih banyak  wanita  yang  belum  menya- dari  pentingnya  mereka  melakukan pemeriksaan  dini  terhadap  payu- daranya  (Shadine,  2012)  Kanker payudara  baru  terdiagnosa  dikal- angan wanita dan diantaranya
0,41%  juta  wanita  akan  meninggal
akibat  kanker  ini (Setiati,  2009).
Gabungan  upaya  untuk  mencegah dan  mendeteksi  dini  kanker  payu- dara tersebut tersebut salah satunya adalah  program  pendidikan  kese- hatan  masyarakat  dengan  sekrining (deteksi  dini),  yaitu  SADARI  /
Pemeriksaan Payudara Sendiri (Bustan, 2007). Untuk dapat melakukan  SADARI  diperlukannya satu  metode  dan  media  pengajaran yang efektif. Efektivitas suatu metode  untuk  meningkatkan  suatu pengetahuan  dan  prilaku  kesehatan tergantung  pula  pada  besarnya sasaran  dan  media (Notoatmodjo, 2007).    Di  Kalimantan  Timur  ber- dasarkan  data  rekam  medik  Rumah Sakit  A.Wahab  Syahrani  Samarinda menunjukan bahwa jumlah penderita tumor  dan  kanker  payudara  lebih dari  2000  orang  dan  ini  berasal  dari beberapa Kabupaten termasuk Kabupaten  Kutai  Barat  (Syamsiar, 2012) . Di  Kecamatan Linggang
Bigung  terdapat  3  SLTA  salah satunya  adalah  SMA  2  Sendawar.
Dan  berdasarkan  Sistim  Informasi Manajemen  Puskesmas  (SIMPUS) tahun 2012 s/d 2013  tercatat ada 7 penderita  kanker  payudara  stadium lanjut  dimana  5  orang  meninggal dunia  dan  2  orang  yang  masih dalam tahap penyembuhan 3

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  pene- litian Quasi  experiment  semu de- ngan rancangan pre-post test group, postest  control  group  design .    Pada desain    ini  terdapat  dua  kelompok perlakuan  ( treatment  group )  atau kelompok  eksperimen  dan  satu kelompok  control 13 yang  bertujuan untuk  mengetahui  bagaimana  per- bedaan  pengaruh  pendidikan  ke- sehatan dengan menggunakan media  video  dan  media  modul  ter- hadap  perubahan  pengetahuan  dan perilaku    tentang  praktik  SADARI baik  sebelum  maupun  sesudah- nya. 1,5

## O            X              O
1                           2
O1  :  Pretest  :  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan 02    :  Posttest  :  setelah  diberikan pendidikan kesehatan
X      :    Intervensi  :  diberi  pendidikan kesehatan selama 1 jam
Analisa  dalam  penelitian  ini dilakukan  uji  kolmogorov  smirnov menunjukkan  semua  data  distribusi normal,  maka  dianalisis dengan menggunakan  uji  t  dependen/paired sampel t test.Taraf kesalahan
ditetapkan 5% atau taraf kepercayaan
95% 13 Tekhnik  pengambilan  sampel dengan  cara total sampling. Subjek dalam  penelitian  ini  adalah    Seluruh siswi  kelas  XI  SMA  2  Sendawar yang berjumlah 52 orang 20
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada bulan Tanggal 23 Mei  2014.

## HASIL
Berdasarkan hasil analisa univariat  terhadap  variabel  terikat yaitu  pengetahuan    dan  variabel perilaku praktik SADARI, dapat diuraikan sebagai berikut:
Tabel 1. Pengetahuan sebelum dan sesudah  diberikan  Penkes dengan  menggunakan  me- dia Video No Pengeta- huan Sebelum Sesudah f % f % 1 Baik 2 7,7 21 80,8 2 Cukup 20 76,9 5 19,2 3 Kurang 4 15,4 0 0
Jumlah
26 100 26 100 Hasil  Penelitian  menunjukkan terdapat  peningkatan    pengetahuan baik dari 7,7% menjadi 80,8% setelah diberikan  Penkes  dengan  meng- gunakan media Video
Tabel 2. Pengetahuan Sebelum dan  Sesudah  Diberikan Penkes  Dengan  Menggu- nakan Media Modul Hasil  Penelitian  menunjukkan terdapat  peningkatan    pengetahuan baik dari 7,7% menjadi 96,2% setelah diberikan Penkes dengan menggunakan media Modul
Tabel  3. Perilaku  Praktik  SADARI Sebelum    Diberikan  Penkes
Dengan Menggunakan Media Video No Praktik Sebelum Sesudah f % f % 1 Sesuai 6 23,1 23 88,5 2 Tdk Sesuai 20 76,9 3 11,5 Jumlah 26 100 26 100
Hasil  Penelitian  menunjukkan terdapat peningkatan  perilaku praktik SADARI  sesuai  dari  23,1%  menjadi 88,5%  dan  terjadi  penurunan  tidak sesuai  dari  76,9%  menjadi  11,5% setelah  diberikan  Penkes  dengan menggunakan media Video
Tabel  4 Perilaku  Praktik  SADARI Sebelum    Diberikan  Penkes
Dengan  Menggunakan  Media Modul No Praktik Sebelum Sesudah f % f % 1 Sesuai 7 26,9  20  76,1 2 Tdk Sesuai 19  73,1 6 23,1 Jumlah 26 100 26 100
No Pengeta- huan Sebelum Sesudah f % f % 1 Baik 2 7,7 25 96,2 2 Cukup 15 57,7 1 3,8 3 Kurang 9 34,6 0 0 Jumlah 26 100 26 100
Hasil  Penelitian  menunjukkan terdapat peningkatan  perilaku praktik SADARI  sesuai  dari  26,9%  menjadi
76,1%  dan  terjadi  penurunan  tidak sesuai dari 73,1% menjadi 23,1%setelah diberikan Penkes dengan menggunakan media Modul Berdasarkan hasil analisa univariat  terhadap  variabel  terikat yaitu  pengetahuan    dan  variabel perilaku praktik SADARI, dapat diuraikan sebagai berikut Pada  tabel  4.9  di  atas  dapat dilihat bahwa hasil analisis menggunakan  Uji  T  di  dapatkan  nilai Pvalue  0,003  maka  dapat  diambil kesimpulan ada pengaruh yang signifikan  antara  nilai  pengetahuan sebelum  dan  sesudah  diberikan penkes  dengan  menggunakan  media video.
Tabel    5.      Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Menggunakan  Media Video  Terhadap  Perubahan  Pengetahuan  Sebelum  Dan  Sesudah Penkes  Dengan  Menggunakan  Media  Video    Pada  Siswi  Kelas  XI SMA 2 Sendawar  Tahun 2014
Tabel 6.   Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Menggunakan  Media Modul  Terhadap Perubahan  Pengetahuan
Pengetahuan Mean SD SE Min- M.0ax 95 % CI Pvalue Sebelum 63,46 11,5 2,26 41-86 58,79-68,13 0,003 Sesudah 81,54 6,94 1,36 68-91 78,73-84,34
Pengetahuan Mean   SD SE Min- Max 95% CI Pvalue Sebelum 62,35 10,95 2,14 36-77 57,92-66,77 0,000 Sesudah 85,08 5,23 1,02 68-91 82,96-87,19
Seperti yang tersaji pada tabel 6 di  atas  dapat  dilihat  bahwa  hasil analisis  rata-rata  nilai  pengetahuan sebelum    diberikan  penkes  dengan hasil  analisis  menggunakan  Uji  T didapatkan  nilai  Pvalue  0,000  maka dapat diambil kesimpulan ada pengaruh  yang  signifikan  antara  nilai pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan penkes dengan menggunakan media modul. Pada  tabel  7  menunjukkan  Hasil analisis menggunakan Uji T didapatkan  nilai  Pvalue  0,000  maka dapat diambil kesimpulan ada pengaruh  yang  signifikan  antara  nilai perilaku  tentang  praktek  SADARI
sebelum  dan  sesudah  diberikan penkes  dengan  menggunakan  media MODUL.
Hasil  analisis  menggunakan  Uji T  didapatkan  nilai  0,000  maka  dapat diambil  kesimpulan  ada  pengaruh yang  signifikan  antara  nilai  perilaku tentang praktek SADARI sebelum dan sesudah  diberikan  penkes  dengan menggunakan media modul.
Perbedaan  efektifitas  pendi- dikan  kesehatan  dengan  meng- gunakan  media  video  dan  media modul  terhadap  perubahan  penge- tahuan
Tabel  7  .  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Menggunakan  Media  Video Terhadap  Perubahan  Perilaku  Tentang  Praktik  SADARI    Sebelum    Dan Sesudah Diberikan Penkes Dengan Menggunakan Media Video
Perilaku Mean SD SE Min-Max 95%CI Pvalue Sebelum 41,54 16,89 3,31 20-80 34,71-48,36 0,000 Sesudah 72,31 17,04 3,34 40-100 65,42-79,19
Tabel 8.  Hasil  analisis  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Menggunakan Media  Modul    Terhadap  Perubahan  Perilaku  Tentang  Praktik  SADARI Pada Siswi Kelas XI SMA 2 Sendawar Tahun 2014
Perilaku Mean   SD SE Min-Max 95% CI Pvalue Sebelum 64,62 18,16 3,56 20-80 57,28-71,95 0,000 Sesudah 81,54 24,6 4,80 40-100 71,60-91,48
dan perilaku tentang praktek SADARI  pada siswi kelas XI  SMA  2 Sendawar tahun 2014 Tabel  9.  Distribusi  Rata-Rata  Beda Nilai Mean Pengetahuan dan Perilaku  Responden  Sesu- dah Diberikan Penkes Dengan Menggunakan Media Video Dan Media Modul Variabel  Nilai Beda Mean Pengetahuan Nilai Beda Mean Perilaku Media Video 18,7 30,76 Media Modul 22,73 20,76 Hasil  analisis    menunjukan  untuk meningkatkan  pengetahuan  respon- den  tentang  praktik  SADARI  media modul  lebih  efektif  dibandingkan media video. Sedangkan untuk mengubah  perilaku  tentang  praktik SADARI  lebih  efektif  media  video dibandingkan media modul.

## PEMBAHASAN
Hasil analisis menggunakan Uji T  dengan  p  0,03  menunjukkan  hasil ada hubungan yang bermakna tentang pengetahuan SADARI
sebelum  dan  sesudah  pemberian penkes  dengan  metode  video.  Hasil penelitian ini menunjukan  perubahan pengaruh  dari  negatif  ke  positif.
Berdasarkan instrumen penelitian tentang pengetahuan sebelum dilakukan  penkes  ada  kecendrungan responden  menjawab  salah.  Hal  ini disebabkan  tingkat  kesulitan  menja- wab pertanyaan yang memang responden  belum mengetahui  apa  itu SADARI,  manfaat  SADARI  serta bagaiMana  cara  melakukan  SADARI.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan teori  bahwa  penyuluhan  dalam  arti secara umum merupakan ilmu sosial yang mempelajari sistem dan proses perubahan pada individu serta masyarakat  agar  dapat  terwujud perubahan  yang  lebih  baik  sesuai dengan yang diharapkan 12 Penelitian ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  sebelumya  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  media modul lebih efektif di gunakan untuk pengetahuan  SADARI,  sebalknya media  video  lebih  tepat  untuk aplikasi atau praktik. 7,11 Hasil penelitian   ini  juga  didukung  oleh peneliti  lainnya  yang  menunjukkan bahwa ada perbedaan tingkat
pengetahuan  mendeteksidini kanker payudara   (SADARI)   sebelum   dan sesudah  penyuluhan dengan meng- gunakan  metode  ceramah  dengan video  Menurut  peneliti  pengetahuan sangat  dipengaruhi  oleh  sejauh mana  orang  tersebut  terpapar  oleh suatu  informasi.  Walaupun  res- ponden  adalah  homogen  tetapi  dari segi  pengetahuan  tentang  peraktik SADARI masih sangat minim. Penggunaan  media  video  sebagai metode  penkes  tentang  praktik SADARI  memiliki  kelebihan  res- ponden  dapat  secara  langsung melihat, mendengar bagaimana SADARI  dilakukan  dengan  .Hal  ini sesuai  dengan  teori  yang  ber- pendapat bahwa  kesehatan  bukan hanya diketahui atau disadari (knowledge)  dan  disikapi  (attitude) melainkan harus dikerjakan / dilaksanakan dalam kehidupan sehari-hari  (practice).  Menurut  pe- neliti  setiap  orang  belajar  lebih banyak  melalui  cara  yang  berbeda-
beda  sesuai  dengan  kemampuan dalam  menangkap  pesan  yang diterimanya, ada yang cukup dengan mendengar  saja  atau  melihat  dan juga  ada  yang  harus  mempra- ktekkan  dan  kemudian  mendistri- busikannya.  Informasi  yang  diberi- kan  secara  jelas  mengenai  SADARI akan memberikan pemahaman yang baik  kepada  siswi.  Penggunaan media  modul  untuk  meningkatkan pengetahuan  sangat  baik  dalam memberikan  penkes  tentang  praktik SADARI dimana responden memiliki panduan  untuk  menjawab  soal menjadi  benar.  Pada  penelitian  ini juga didapatkan ada responden tidak mengalami  perubahan  dari  negatif tetap menjadi negatif. Sesudah diberikan penkes dengan menggunakan media video ada perubahan  kearah  positif  dimana  dari responden tidak tahu akhirnya mengetahui  dengan  jelas  sehingga tidak ada kesulitan sesudah diberikan test  untuk  yang  kedua  kalinya.  Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang berjudul
Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Melalui  Metode  Ceramah  Meng- gunakan  Media  Modul  dan  Demon- strasi  menggunakan  Media  Video Dalam Meningkatkan praktik tentang SADARI.  Menurut  peneliti  perilaku sebelum  dan  sesudah  diberikan penkes  dengan  menggunakan  me- dia  modul  kurang  efektif  diban- dingkan dengan media video, karena dengan menggunakan modul
Responden  hanya  melihat  gambar dan  mempraktekan  bagaimana  cara melakukan  SADARI  dengan  mem- persepsikannya    sendiri.  Perbedaan effektifitas  pendidikan kesehatan
dengan  menggunakan  media  video dan  media  modul  terhadap  pe- rubahan  pengetahuan  dan  perilaku tentang  SADARI  dari  penelitian  ini menunjukan  bahwa  dengan    uji  sta- tistic tersebut dapat dikatakan bahwa  untuk  meningkatkan  pe- ngetahuan lebih efektif media modul dibandingkan  media  video  seba- liknya  untuk  meningkatkan  perilaku tentang  praktik  SADARI  maka  lebih efektif  media  video  dibandingkan dengan  media  modul.  Hasil  pe- nelitian  ini  sesuai  dengan  teori  yang dikemukakan bahwa seseorang belajar  melalui  panca  indranya.
Setiap indra ternyata berbeda pengaruhnya  terhadap  hasil  belajar seseorang.  Media  video  hanya mengutamakan kata-kata saja. Walaupun melibatkan sebagian
panca  indra  tetapi  hal  ini  tergantung dari  kemampuan  sipenerima  pesan. Apakah  dapat  diingat  atau  tidak tentang  pengetahuan  yang  sudah diberikan.  Media  modul  ternyata berdasarkan hasil penelitian ini lebih efektif  untuk  meningkatkan  penge- tahuan  dipahami,  lebih  menarik karena  ada  suara  dan  gambar  yang bergerak,  adanya  tatap  muka,  pe- nyajian  dapat  dikendalikan,  jang- kauan  relatif  lebih  besar  atau  luas serta dapat diulang-ulang jika digunakan  sebagai  alat  diskusi. Media  modul  memiliki  kelemahan tidak  dapat  menstimulir  efek  gerak dan efek suara.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Hasil penelitian diperoleh kesimpulan oleh tim peneliti : bahwa sebagian  besar  sebelum  diberikan
penkes  tentang  praktik  SADARI dengan  menggunakan  media  video pada  siswi  kelas  XI  SMA  2 Sendawar  tahun  2014  memiliki pengetahuan  cukup  (76,9%),  dan meningkat  menjadi  baik  penge- tahuannnya  setelah  diberikan  pen- kes  tentang  praktik  SADARI dengan menggunakan  media  video  sebesar (80,8%),  Sebagian  besar  sebelum diberikan  penkes  tentang  praktik SADARI dengan menggunakan media  modul  pada  siswi  kelas  XI SMA  2  Sendawar  tahun  2014 memiliki pengetahuan cukup (57,7%)  dan  mengalami  perubahan menjadi baik pengetahuannya (96,2%).    Sebagian  besar  sebelum diberikan  penkes  tentang  praktik SADARI dengan menggunakan media  video  pada  siswi  kelas  XI SMA  2  Sendawar  tahun  2014 memiliki perilaku tidak sesuai dengan panduan (76,9%) dan mengalami perubahan perilaku sesuai  dengan  panduan  (88,5%). Sebagian besar sesudah pada siswi kelas  XI  SMA  2  Sendawar  tahun 2014 mengalami perubahan perilaku sesuai  dengan  panduan  (76,1%). Ada pengaruh yang signifikan sebelum  dan  sesudah  pemberian penkes  tentang  praktik  SADARI dengan  menggunakan  media  video terhadap  perubahan  pengetahuan pada  siswi  kelas  XI  SMA  2
Sendawar tahun 2014 (Pvalue 0,003). Ada pengaruh yang signifikan  sebelum  dan  sesudah pemberian  penkes  tentang  praktik SADARI dengan menggunakan media  video  terhadap  perubahan prilaku tentang praktik SADARI pada siswi  kelas  XI  SMA  2  Sendawar
tahun  2014  (  p  value  0,000).  Ada pengaruh  yang  signifikan  sebelum dan  sesudah  pemberian  penkes tentang pengetahuan SADARI dengan  menggunakan  media  modul terhadap pengetahuan tentang SADARI  pada  siswi  kelas  XI  SMA  2 Sendawar  tahun  2014  (p  value 0,000). Ada pengaruh yang signifikan  sebelum  dan  sesudah pemberian  penkes  tentang  praktik SADARI dengan menggunakan media  modul  terhadap  perubahan perilaku  pada  siswi  kelas  XI  SMA  2 Sendawar  tahun  2014  (p  value
0,000).  Ada  perbedaan  effektifitas pendidikan kesehatan dengan menggunakan  media  video  dan media  modul.  Dimana  Media  modul lebih  effektif  dibandingkan  media video untuk meningkatkan pengetahuan, sedangkan Media
video  lebih  effektif  dibandingkan media  modul  untuk  meningkatkan perilaku tentang praktek SADARI.

## Saran
Bagi  Responden  hendaknya penkes yang telah diberikan terutama  tentang  SADARI  dapat dilakukan  dalam  kehidupan  sehari- hari  dan  memberikan  pengetahuan yang  sudah  didapat  pada  orang  lain disekitarnya.  Bagi  peneliti  Hen- daknya dapat menjadikan tim peneliti  sendiri  sebagai  rolle  model dan  menyebarkan  informasi  tentang SADARI  lebih  luas  lagi  seperti kepada masyarakat pada umumnya. Bagi  Peneliti  Lainnya  hendaknya dapat menjadikan hasil penelitian ini dijadikan  acuan  dan  perbandingan untuk  melakukan  penelitian  selan- jutnya  dengan  metode  penelitian
yang berbeda. Bagi Petugas Kesehatan  Hendaknya  melakukan penkes secara lebih luas di masyarakat sehingga SADARI dapat dikenal  dan  menyediakan  suatu sarana  untuk  memberikan  pela- yanan  tentang  bagaimana  caranya melakukan SADARI secara baik dan benar. Bagi Dinas Kesehatan Hendaknya  menggalakan  program penkes  terutama  tentang  SADARI sebagai  program  yang  bertujuan untuk  mencegah  terjadinya  suatu penyakit keganasan
guna
menurunkan  angka  kesakitan  pada penyakit tidak menular.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  Suharsimi,  (2010 )  Pro- sedur  Penelitian  Suatu  Pen- dekatan  Praktis,  J akarta:Rineka Cipta
Bustan,  M.N.(2007) Epidemiologi Penyakit Tidak Menular , Jakarta :Rineka Cipta
Hastono,  (2006), Modul  kedua, Analisis Univariat analisis Bivariat, Jakarta: FKM UI
Junita.  (2011). Skripsi    Pengeta- huan  dan    Sikap  Ibu  dalam Melakukan  Pemeriksaan Payu- dara    Sendiri  (SADARI)  di Kelurahan Merdeka Aceh  tahun 2011. Medan:  USU  Koesnadi.
(2008).
Kemenkes,  (2008), Dicanangkan Program  Nasional  Deteksi  Dini
Kanker  Rahim  Dan  Payudara , http:/www.kompas.int/hrp,  diak- ses tanggal 20-2-2014 Monika.  (2010 ).Efektivitas  Penyu-
luhan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan  dan  Sikap    Ibu dalam  Melakukan Pemeriksaan Payudara    Sendiri  (SADARI)  di Lingkungan Linggarjati
Pematangsiantar    tahun  2010.
Medan: USU Notoatmodjo,(2007) Promosi  Kese- hatan  &  ilmu  Perilaku, Jakarta:
Rineka Cipta Notoatmodjo,(2005)  Metodologi  Pe- nelitian Kesehatan, Jakarta:
Rineka Cipta
Rumah  Sakit  A.Wahab  Syahrani,
Profil  Kesehatan  RS. A.  Wahab
Syahrani 2013.
Shadine,M,  (2012) Penyakit  Wanita ,
Yogyakarta : citra pustaka Setiati,  E,  (2009) Waspadai  4 Kanker Ganas Pembunuh Wanita, Yogjakarta : Andi Offset
Sistim  Informasi  Puskesmas, Data Penyakit Kanker 2013 Sugiyono, (2009), Metode Penelitian Kwantitatif, Kualitatif , Bandung : Alpabeta Soedoko,  (2007), Masalah  Kanker Abad  21,  PD,Persi,  Jakarta, Diakses Tanggal  20-2-2014 Yayasan  Kanker  Indonesia,  (2007), www.pita  pink.Com,  Diakses tanggal 16-2-204
Yenny.  (2009). Skripsi    Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang Sadari  Terhadap  Pengetahuan Dan  Sikap  Ibu  Dalam  Upaya Deteksi  Dini  Kanker  Payudara Di    Kelurahan  Petisah  Hulu. Medan: USU.