## IDENTIFIKASI KEINGINAN EMOSIONAL PERAWAT PADA ALAT HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT DELI SERDANG
Khawarita Siregar 1 , Rosnani Ginting 2 , Ikhsan Siregar 3 .
1 Fakultas Teknik, Universitas Sumatera Utara email: khawaritasiregar @yahoo.co.id
2 Fakultas Teknik, Universitas Sumatera Utara email: rosnani_usu@yahoo.co.id
3 Fakultas Teknik, Universitas Sumatera Utara email: ikhsan.siregar@yahoo.com
Abstrak. Fasilitas  kesehatan  masyarakat  adalah  komponen  dalam  mempercepat  peningkatan  derajat  kesehatan masyarakat.  Rumah  sakit  sebagai  sarana  kesehatan  memiliki  peran  yang  sangat  strategis  dalam  memberikan layanan  berkualitas  sesuai  dengan  standar  yang  ditetapkan  dan  dapat  menjangkau  seluruh  masyarakat.  Satu instalasi yang membutuhkan peningkatan kualitas adalah instalasi Hemodialisis. Jumlah pasien meningkat setiap tahun harus diikuti dengan peningkatan kualitas layanan instalasi. Meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit tidak  dapat  dipisahkan  dari  setiap  instalasi  atau  bagian  yang  terdapat  di  rumah  sakit,  salah  satunya  adalah fasilitas hemodialisis. Penelitian ini berfokus pada kebutuhan emosional operator mesin hemodialisis (perawat) untuk desain mesin hemodialisis melalui Kansei Engineering.

## Kata Kunci : Hemodialisis, Rumah Sakit, Kebutuhan Emosional, Suster, Kansei Enginerring
Abstract. Public  health  facilities  is  a  component  in  accelerating  the  improvement  of  public  health  degree. Hospitals  as  health  facilities  have  a  very  strategic  role  in  providing  quality  services  in  accordance  with established standards and can reach the whole community. One installation that requires quality improvement is the  installation  of  Hemodialysis.  The  number  of  patients  is  increasing  every  year  should  be  followed  by improvement  of quality of service installation. Improving  the quality of hospital  services can not be separated from each installation or parts contained in the hospital, one of which is a hemodialysis facility. This research focuses  on  the  emotional  needs  of  the  hemodialysis  machine  operator  (nurse)  to  the  hemodialysis  machine design through Kansei Engineering.
Keywords : Hemodialysis, Hospital, emotional needs, Nurse, Kansei Engineering

## 1. PENDAHULUAN
Rumah  sakit  pada  dasarnya  merupakan bentuk  pelayanan  yang  merupakan  kebutuhan primer  bagi  masyarakat.  Rumah  sakit  sangat dibutuhkan  dalam  menangani  pelayanan  kesehatan sebagai  pertolongan  pertama  maupun  pengobatan selanjutnya  hingga  seorang  pasien  kembali  sehat. Meningkatnya  jumlah  masyarakat,  maka  semakin meningkat  juga  kebutuhan  masyarakat  akan pelayanan  kesehatan.  Kebutuhan  masyarakat  akan pelayanan  kesehatan  yang  beragam,  memunculkan kewajiban  yang  harus  dilaksanakan  rumah  sakit untuk meningkatkan pelayanan rumah sakit. Peningkatan  mutu  pelayanan  tidak  terlepas  pada setiap  instalasi  atau  bagian  yang  terdapat  pada rumah sakit tersebut. Salah satunya adalah Instalasi Hemodialisis.  Instalasi  Hemodialisis  merupakan bagian  rumah  sakit  yang  berfungsi  sebagai  tempat proses  pembersihan  darah  dari  zat-zat  sampah, melalui  proses  penyaringan  di  luar  tubuh. Hemodialisis  secara  umum  dikenal  dengan  nama cuci darah.
Data Persatuan Nefrologi Indonesia (PERNEFRI),  pada  tahun  2011  terdapat  sekitar  70 ribu  orang  pasien  Gagal  Ginjal  Kronik  (GGK)  di Indonesia.  Laporan  mengenai  jumlah  penderita penyakit  gagal  ginjal  yang  bersumber  dari Puskesmas  di  Sumatera  Utara  menunjukkan peningkatan setiap tahunnya. Peningkatan penderita penyakit gagal ginjal dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Jumlah Penderita Penyakit Gagal
Ginjal Bersumber Puskesmas Provinsi Sumatera Utara No  Tahun Jenis Kelamin Total Laki- laki Perempuan 1 Tahun 2010 162 121 283 2 Tahun 2011 187 183 370 3 Tahun 2012 409 306 715 Sumber  :  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera

## Utara
Mahalnya  biaya  Hemodialisis  ini  tidak dapat dihindari oleh pihak rumah sakit karena harga untuk sebuah mesin Hemodialisis memang tergolong sangat  mahal. Pihak rumah  sakit  sebagai operator yang  berhubungan  langsung dengan pihak produsen  harus  melakukan  analisis  kebutuhan perancangan  terhadap  mesin  Hemodialisis  sebagai perbaikan  untuk  rancangan  berikutnya  mengingat jumlah  pasien  yang  terus  meningkat  setiap tahunnya.  Dengan  demikian,  pasien  dapat  terbantu dengan  kemudahan  dan  harga  yang  tidak  begitu mahal untuk melakukan cuci darah.  Sebagai upaya untuk  memenuhi  kebutuhan  emosional  operator yang  memahami  penggunaan  mesin  hemodialisis maka perlu dilakukan penelitian dengan menggunakan metode Kansei Engineering Penelitian  ini  berkonsentrasi  pada  metode Kansei  Engineering yang  merupakan  metode  yang
paling sederhana dari analisis  Kansei dan  memiliki track  record  yang  terbukti  dalam  aplikasi  di  dunia industri (L. Hultman and S. Larsson, 2005), dimana aplikasi  dari Kansei  Engineering digunakan  untuk memastikan bahwa suatu jasa memenuhi tanggapan emosional yang diinginkan. Proses ini memungkinkan  untuk  memodelkan  perasaan/emosi pelanggan  dan  kemudian  menerjemahkannya  ke dalam parameter desain.
Kansei  Engineering adalah  metode  yang digunakan untuk menerjemahkan perasaan pelanggan  ke  dalam  spesifikasi  desain. Kansei Engineering merupakan  proses  rekayasa  dari  data kansei untuk  merancang  produk  dan  jasa.  (Mitsuo Nagamichi,  2011). Kansei  Engineering digunakan untuk  memastikan  bahwa  suatu  jasa  pelayanan rumah  sakit  memenuhi  tanggapan  emosional  yang diinginkan.  Proses  ini  memungkinkan  untuk memodelkan  perasaan/emosi  pasien  dan  kemudian menerjemahkannya  ke  dalam  parameter  desain (Markus Hartono, 2012).

## 2. Metode Penelitian
Penelitian  dilaksanakan  di  rumah  sakit umum  yang  memiliki  instalasi  hemodialisis  yang ada  di  RS  Deli  Serdang  pada  tahun  2016  dengan respondennya adalah para operator mesin hemodialisis Penelitian  dimulai  dengan  melakukan  survei pendahuluan terhadap keadaan instalasi hemodialisis  di  rumah  sakit.  Survei  pendahuluan bertujuan  untuk  mendapatkan  keluhan  perawat terhadap kondisi instalasi hemodialisis. Keluhan ini dikombinasikan dengan literatur yang berhubungan dengan  standar operasi  instalasi  hemodialisis untuk mendapatkan  atribut  perbaikan  yang  kemudian dijadikan  atribut-atribut  pertanyaan  pada  kuesioner kansei  engineering .  Kuesioner kansei  engineering menggunakan kansei  word pada  pemilihannya. Kansei  word menjadi  dasar  penilaian  perawat terhadap atribut pertanyaan yang ada.
Kansei  Engineering digunakan  untuk mendapatkan kategori atribut berdasarkan pendapat responden.  Pengolahan kansei  engineering dapat dilihat pada Gambar 1.
Penentuan Tujuan

## Pengumpulan Kata Kansei
Penetapan Skala Semantik Diffrensial dari kansei word Pengumpulan Sample Produk Pengurutan Spesifikasi Kategori Analisis Statistik Evaluasi Experimen Intepretasi dari Analisis Data Sumber : Mitsuo Nagamachi (2011)
Gambar 1. Diagram Alir Kansei Engineering

## 3. Hasil dan Pembahasan
Kuesioner Kansei  Engineering dibuat berdasarkan penilaian emosional responden dengan ketujuh kansei  word terhadap    atribut  pertanyaan. Atribut pertanyaan pada kuesioner Kansei
Engineering adalah: 1. Dimensi Mesin
a. 370x340x1420 cm
b. 370x340x1570 cm
c. 850x840x1660 cm
2. Jumlah Pump a. Single Pump
b. Double Pump
3. Power
a. 1500 kW
b. 1700 kW
4. Monitoring Device
a. Digital b. Manual
5. Alarm
a. Sound b. Light
6. Bentuk Konsentrat
a. Bubuk b. Cair
7. Arterial-Venous Needle Set
a. Fixed
b. Rotary
Kansei word yang digunakan pada kuesioner kansei engineering adalah sebagai berikut Kansei Word 1 : Jelek-Bagus Kansei Word 2 : Tidak menarik-menarik
Kansei Word 3 : biasa – elegan Kansei Word 4 : Tidak nyaman– nyaman Kansei Word 5 : kasar – halus Kansei Word 6 : tidak inovatif – inovatif Kansei Word 7 : mudah rusak– awet
Disusun kata negatif dari kata positif kansei yang terpilih  dan  ditentukan  skala  penilaian  yang digunakan yaitu penilaian skala semantic differential 5- point .
Analisis  statistik  menggunakan  metode analisis conjoint . Langkah-langkah analisis conjoint adalah:
1. Menentukan nilai constant Nilai constant diperoleh  dengan  menggunakan rumus,  dimana  n  adalah  5  karena  skala  penilaian yang  digunakan  adalah  skala semantic  differential 5- point .
         n n c ... 3 2 1 3 5 5 4 3 2 1           c 2. Menentukan nilai mean
Nilai mean diperoleh  dengan  menggunakan rumus sebagai berikut :
         n x x x x x n ... 3 2 1
Contoh  perhitungan  nilai mean untuk  item Dimensi  mesin  370x340x1420  cm  terhadap kata kansei Jelek-Bagus adalah:
4 6 4 . 4 5 3 4 4            x Hasil
rekapitulasi  nilai mean kuesioner semantic differential dapat dilihat pada Tabel 2.
3. Menghitung nilai deviation Nilai deviation atau utility diperoleh  dengan menggunakan rumus sebagai berikut: Deviation = mean – constant Contoh perhitungan nilai deviation untuk item Dimensi  mesin  370x340x1420  cm  terhadap kata kansei Jelek-Bagus adalah: Deviasi = 4 – 3 = 1 Hasil  rekapitulasi  nilai deviation kuesioner semantic  differential dapat  dilihat  pada  Tabel 3.

## Tabel 2. Nilai Rata-Rata Kuesioner Semantic Differential
No Item Kategori Kata Kansei Jelek- Bagus Tidak menarik - Menarik Biasa- Elegan Tidak Nyaman- Nyaman Kasar- Halus Tidak Inovatif- Inovatif Mudah Rusak- Awet 1. Dimensi Mesin a. 370x340x1420 4,000 3,167 3,167 3,500 4,000 3,333 4,500 b. 370x340x1570 3,167 3,167 3,333 4,167 4,167 3,333 4,833 c. 850x840x1660 3,500 3,167 3,333 3,167 3,667 3,333 4,167 2 Jumlah pump a. Single pump 3,667 3,667 3,167 4,333 4,000 3,833 5,000 b. double pump 4,333 4,000 4,167 4,500 4,000 4,167 4,333 3 Power a. 1500 kw 3,833 4,000 4,500 4,333 4,167 4,167 4,667 b. 1700 kw 3,833 4,167 4,000 4,000 4,167 4,333 4,333 4 Monitoring Device a. Digital 4,333 4,167 4,167 4,167 4,167 4,667 4,333 b. Manual 3,333 3,167 3,167 3,667 3,667 3,667 4,833 5 Alarm a. Sound 4,333 4,000 3,667 4,667 4,000 4,500 4,833 b. Light 3,167 3,500 3,500 3,500 4,000 3,500 4,167 6 Bentuk Konsentrat a. Bubuk 3,000 2,833 3,000 3,000 3,000 2,833 3,667 b. Cair 3,333 3,833 3,667 4,167 4,167 4,167 4,833 7 AVF a. Fixed wing 3,667 3,833 3,833 4,500 4,167 4,333 4,667 b. Rotating wing 3,500 3,667 3,833 4,000 3,833 4,167 4,500 Tabel 3. Nilai Deviasi Kuesioner Semantic Differential No Item Kategori Kata Kansei Jelek- Bagus Tidak menarik- Menarik Biasa- Elegan Tidak Nyaman- Nyaman Kasar- Halus Tidak Inovatif- Inovatif Mudah Rusak- Awet 1. Dimensi Mesin a. 370x340x1420 1,000 0,167 0,167 0,500 1,000 0,333 1,500 b. 370x340x1570 0,167 0,167 0,333 1,167 1,167 0,333 1,833 c. 850x840x1660 0,500 0,167 0,333 0,167 0,667 0,333 1,167 2 Jumlah pump a. Single pump 0,667 0,667 0,167 1,333 1,000 0,833 2,000 b. double pump 1,333 1,000 1,167 1,500 1,000 1,167 1,333 3 Power a. 1500 kw 0,833 1,000 1,500 1,333 1,167 1,167 1,667 b. 1700 kw 0,833 1,167 1,000 1,000 1,167 1,333 1,333 4 Monitoring Device a. Digital 1,333 1,167 1,167 1,167 1,167 1,667 1,333 b. Manual 0,333 0,167 0,167 0,667 0,667 0,667 1,833 5 Alarm a. Sound 1,333 1,000 0,667 1,667 1,000 1,500 1,833 b. Light 0,167 0,500 0,500 0,500 1,000 0,500 1,167 6 Bentuk Konsentrat a. Bubuk 0,000 -0,167 0,000 0,000 0,000 -0,167 0,667 b. Cair 0,333 0,833 0,667 1,167 1,167 1,167 1,833 7 AVF a. Fixed wing 0,667 0,833 0,833 1,500 1,167 1,333 1,667 b. Rotating wing 0,500 0,667 0,833 1,000 0,833 1,167 1,500 4. Analisis data Hasil  analisis  nilai  utility  untuk  item  dari setiap  kategori  dapat  dilihat  pada  Tabel  4. Kategori  dari  item  dipilih  berdasarkan kategori  yang  memiliki  jumlah  terbanyak untuk kata kansei dengan nilai utility terbesar. Hasil  kategori  yang  terpilih  untuk  setiap  item alat hemodialysis adalah:
a. Kategori yang terpilih untuk item dimensi mesin adalah 370 x 340 x 1570 cm dengan enam kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
b. Kategori yang terpilih untuk item jumlah pump adalah double pump dengan enam kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
c. Kategori yang terpilih untuk item power adalah 1500 Kw dengan lima kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
d. Kategori yang terpilih untuk item Monitoring device adalah Digital dengan
enam kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
e. Kategori yang terpilih untuk item Alarm adalah Sound dengan tujuh kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
f. Kategori yang terpilih untuk item Bentuk konsentrat adalah Cair dengan tujuh kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
g. Kategori yang terpilih untuk item AVF adalah fixed wing dengan tujuh kata kansei memiliki nilai utility terbesar.
Tabel 4. Hasil Analisis Nilai Utility Untuk Item Dari Setiap Kategori No Item Kategori Kata Kansei Jelek- Bagus Tidak menarik- Menarik Biasa- Elegan Tidak Nyaman- Nyaman Kasar- Halus Tidak Inovatif- Inovatif Mudah Rusak- Awet 1. Dimensi Mesin a. 370x340x1420 1,000 0,167 0,167 0,500 1,000 0,333 1,500 b. 370x340x1570 0,167 0,167 0,333 1,167 1,167 0,333 1,833 c. 850x840x1660 0,500 0,167 0,333 0,167 0,667 0,333 1,167 2 Jumlah pump a. Single pump 0,667 0,667 0,167 1,333 1,000 0,833 2,000 b. double pump 1,333 1,000 1,167 1,500 1,000 1,167 1,333 3 Power a. 1500 kw 0,833 1,000 1,500 1,333 1,167 1,167 1,667 b. 1700 kw 0,833 1,167 1,000 1,000 1,167 1,333 1,333 4 Monitoring Device a. Digital 1,333 1,167 1,167 1,167 1,167 1,667 1,333 b. Manual 0,333 0,167 0,167 0,667 0,667 0,667 1,833 5 Alarm a. Sound 1,333 1,000 0,667 1,667 1,000 1,500 1,833 b. Light 0,167 0,500 0,500 0,500 1,000 0,500 1,167 6 Bentuk Konsentrat a. Bubuk 0,000 -0,167 0,000 0,000 0,000 -0,167 0,667 b. Cair 0,333 0,833 0,667 1,167 1,167 1,167 1,833 7 AVF a. Fixed wing 0,667 0,833 0,833 1,500 1,167 1,333 1,667 b. Rotating wing 0,500 0,667 0,833 1,000 0,833 1,167 1,500 4. Kesimpulan Hasil perhitungan statistik dianalisis untuk mendapatkan desain spesifikasi berdasarkan penilaian kansei .  Nilai utility merupakan  dasar untuk  menemukan  kategori  yang  terpilih  untuk setiap item. Keinginan emosional perawat terhadap mesin  hemodialisis  kemudian  menjadi  spesifikasi mesin yang paling diinginkan.
Spesifikasi  mesin  tersebut  adalah  dimensi 370  x  340  x  1570  cm,  double  pump,  memiliki power  1500  Kw,  layar  monitor  digitasl,  alarm berupa  suara,  menggunakan  konsentrat  berbentuk cair serta bentuk Arterial Venous Needle set adalah fixed wing.

## DAFTAR PUSTAKA
Hartono,  Markus, Kerangka  Konseptual  Aplikasi Kansei  Engineeering  dan  TRIZ  pada Industri Layanan . (Nopember 2012) Nagamichi,  Mitsuo, Kansei/Affective  Engineering (New York: CRC Press, 2011) Peraturan Menteri Kesehatan RI, Nomor:129/Menkes/SK/II/ 2008, tentang Standar  Pelayanan  Minimal  Rumah Sakit. Profil  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara  Tahun 2012, Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera Utara
Sinulingga,  Sukaria.  2013. Metodologi  Penelitian . Medan: USU Press.