Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 4 No. 4 (Oktober, 2021) : 326-336

## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh4405

## Pengaruh Aromatherapi Lavender Terhadap Kualitas Tidur Ibu
Postparum Seksio Sesarea
Heni  Ropika 1 , K Linda  Meliati 2 1,2 Jurusan  Kebidanan,  Poltekkes  Kemenkes  Mataram Email Penulis Korespondensi ( K ): meliatilinda@gmail.com heniafika@gmail.com 1 , meliatilinda@gmail.com 2
(087765017167)

## ABSTRAK
Persalinan  dengan  tindakan  seksio  sesarea  menyebabkan  ketidaknyaman  akibat  luka  bekas  operasi  sehingga kualitas  tidur  yang  di  peroleh  ibu  nifas  terganggu.  Aromaterapi  lavender  dapat  memberikan  kenyamanan  serta rileksasi, dengan diberikannya aromaterapi lavender pada ibu nifas mengakibatkan peningkatan kualitas tidur pada ibu nifas SC. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh aromaterapi lavender terhadap kualitas tidur ibu postpartum  SC.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  pra-eksperimental  dengan  pendekatan  one  group  pretest- postest design dan populasi penelitian adalah seluruh ibu postpartum normal di ruang nifas RSUD Kota Mataram dan sampel sebanyak 30 orang dengan menggunakan teknik purposive sampling. Penelitian ini menggunakan uji paired t Test. Hasil: sebagian besar ibu postpartum dengan umur 20-35 tahun, pekerjaan terbanyak sebagai ibu rumah tangga (tidak bekerja), Riwayat SC masing-masing sebanyak 28 orang (93,33%) dan paritas sebagian besar multipara sebanyak 17 orang (56,66%). Nilai rata- rata kualitas tidur sebelum diberikan intervensi adalah 36,70. Setelah  intervensi  nilai  rata-rata  56,23%.  Ada  pengaruh  aromatherapi  lavender  terhadap  kualitas  tidur  ibu postpartum  sebelum  dan  setelah  diberikan  aroma  terapi  (nilai  p  =  0,000  <  0,05).  Kesimpulan:  Aromaterapi berpengaruh terhadap kualitas tidur ibu postpartum SC di RSUD Kota Mataram Tahun 2019. Saran: Aromatherapi dapat diberikan pada ibu postpartum SC dalam mengatasi nyeri sehingga ibu postpartum SC mengalami kualitas tidur yang baik.
Kata kunci : Aromaterapi lavender; kualitas tidur; ibu postpartum SC.

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty

## Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Article history : Received 15 February 2021 Received in revised form 05 October 2021 Accepted 06 October 2021 Available online 25 October 2021
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .
Background: Delivery by caesarean section causes discomfort due to surgical scars so that the quality of sleep obtained  by  postpartum  mothers  is  disturbed.  Lavender  aromatherapy  can  provide  comfort  and  relaxation,  by giving lavender aromatherapy to postpartum mothers resulting in improved sleep quality in postpartum mothers. Objective:  To  determine  the  effect  of  lavender  aromatherapy  on  sleep  quality  for  postpartum  mothers  in  SC. Methods: This study is a pre-experimental study with a one group pretest-posttest design approach and the study population was all normal postpartum mothers in the postpartum ward of Mataram City Hospital and a sample of 30  people  using  purposive  sampling  technique.  This  study  uses  a  paired  t  test.  Results:  The  characteristics  of postpartum mothers are mostly 20-35 years old, most of them work as housewives (not working), history of SC each is 28 people (93.33%) and parity is mostly multiparous as many as 17 people (56, 66%). The average value of  sleep  quality  before  being  given  the  intervention  was  36.70.  After  the  intervention,  the  average  value  was 56.23%. There is an effect of lavender aromatic therapy on the sleep quality of postpartum mothers before and after being given aromatherapy (p value = 0.000 <0.05). Conclusion: Aromatherapy affects the sleep quality of postpartum SC mothers in Mataram City Hospital in 2019.

## Keywords : Lavender aromatherapy; sleep quality; mother postpartum SC

## PENDAHULUAN
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kematian ibu adalah saat  hamil atau dalam rentang waktu 42 hari sesudah melahirkan atau akhir kehamilan, hal ini disebabkan akibat terkait dan diperburuk oleh  kehamilan  atau  penanganannya,  tetapi  bukan  karena  kecelakaan/cedera.  Kematian  ibu  (AKI)  di negara- negara ASEAN masih lumayan besar ialah Indonesia 98%, Vietnam 62%, Thailand 227%, Brunei 166% serta Malaysia 256% dan di Indonesia kematian ibu (AKI) masih besar terjadi daripada dengan negara lain. (1) Sebagian aspek pemicu tingginya AKI, antara lain keadaan emosi ibu pada waktu hamil serta melahirkan. Banyak riset yang menampilkan masa kehamilan, persalinan, serta masa nifas ialah merupakan masa yang menimbulkan stress yang intens, kecemasan, tekanan emosi, serta penyesuaian diri.
Persalinan pervaginam di anggap proses persalinan yang sulit dan cendrung berbahaya bagi calon ibu dan bayinya, sehingga secsio caeseria meskipun merupakan metode persalinan dengan melakukan pembedahan besar pada perut cenderung di sukai daripada persalinan melalui jalan lahir (pervaginam). Meskipun  pada  masa  lalu  seksio  sesarea  (SC)  masih  menjadi  hal  yang  menakutkan  namun  dengan berkembangnya  kecanggihan  bidang  ilmu  kedokteran  kebidanan  pandangan  tersebut  mulai  bergeser. Kini persalinan melalui seksio sesarea kerap menjadi alternative persalinan.
Salah satu penyebab kematian ibu adalah penanganan persalinan dengan seksio sesarea. Saat ini 800 wanita setiap harinya masih mengalami resiko kehamilan dan persalinan di seluruh dunia, setara dengan 33 kasus per jam, berdasarkan data WHO tahun 2015 melaporkan setidaknya 303.000 wanita diseluruh  dunia  meninggal  menjelang  dan  selama  proses  persalinan. (2) Badan  kesehatan  dunia merekomendasikan bahwa angka persalinan dengan tindakan  seksio sesarea  (SC) tidak boleh lebih dari 5-15% di negara-negara maju frekuensi SC berkisar antara 1,5-7%, sedangkan untuk di negara- negara berkembang proporsi kelahiran dengan SC berkisar 21,1% dari total yang ada. (3) Angka kejadian seksio sesarea  di  Indonesia  menurut  SDKI  pada  tahun  2012  adalah  921.000  dari  4.039.000  persalinan  atau sekitar 22,8% dari seluruh persalinan. Penanganan persalinan dengan seksio sesarea dengan proporsi tertinggi di DKI Jakarta (19,9%) dan terendah di Sulawesi Tenggara (3,3%). (4) Hasil RISKESDAS tahun 2013  menunjukkan  kelahiran  dengan  metode  operasi  sesarea  sebesar  9,8%  dari
total  4963  kelahiran  sepanjang  tahun  2010  sampai  dengan  2013,  dengan  proporsi  tertinggi  di  DKI Jakarta (31,1%), terendah di Papua (6,7%) dan di NTB (11,6%). (5)
Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kota Mataram   periode Januari-Desember tahun 2019 dari 11 puskesmas dengan angka kejadian ibu hamil resiko  tinggi terbanyak adalah Puskesmas  Karang Pule sebanyak  202  ibu  hamil  (77.93%),  diikuti  Puskesmas  Pagesangan  157  ibu  hamil  (75,55%)  dan Puskesmas Karang Taliwang 156 ibu hamil (94,66%) (6) . Berdasarkan data bulanan KIA di wilayah kerja Puskesmas Karang Pule masih banyak ibu hamil dengan kondisi resiko tinggi, diantaranya ibu hamil KEK, ibu hamil usia yang masih muda  (< 20 tahun), ibu hamil dengan umur tua (> 35 tahun) dan ibu hamil  dengan  penyakit  penyerta  seperti  hipertensi,  DM,  Hypertiroid.  Berdasarkan  data  Puskesmas Karang Pule periode Januari-November 2018 jumlah ibu hamil yang beresiko 202 orang dari 1.296 ibu hamil, sedangkan periode Januari - Februari tahun 2019 ibu hamil resiko  tinggi sebanyak 109. (7)
Data  yang  di  peroleh  dari  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Kota  Mataram  pada  tahun  2017  yaitu jumlah  tindakan  persalinan  dengan  seksio  sesarea  sebanyak  1.753  (57,47%)  dan  dalam  satu  tahun terakhir  (Januari-Desember  2018)  jumlah  tindakan  seksio  sesarea  yang  di  lakukan  adalah  sebanyak 1.281 (56,2%) tindakan. (8)
Penyembuhan luka pasca secsio caesarea kira-kira satu minggu, sedangkan pemulihan rahim kira- kira  3  bulan.  Rasa  nyeri  masih terasa  sampai  6  bulan  dengan  intesitas  ringan  yang  di  sebabkan  oleh simpul  benang  dengan  Fascia  (sarung  otot)  sedangkan  lama  penyembuhan  seksio  sesarea  berlanjut selama satu tahun atau lebih hingga bekas luka merekat. (9)
Penelitian yang di lakukan oleh Mila Fitri, Mira Trisyani dan Ida Mariati (2012) bahwa dari 56 jumlah sampel Postpartum dengan SC menunjukkan  hasil (85,7%) responden memiliki kualitas tidur yang  buruk  dengan  intensitas  nyeri  berat  dan  sebanyak  (48,2%)  memiliki  kualitas  tidur  baik  dan intensitas nyeri sedang. Rasa nyeri dapat mempengaruhi kualitas tidur yang baik, sedangkan yang buruk tergantung  persepsi  masing-masing  pasien  yang  berbeda  dan  tingkat  kebutuhan  akan  tidur  berfariasi kepada setiap individu yang di pengaruhi oleh rasa sakit, lingkungan, keletihan, gaya hidup, stress dan motivasi. (10)
Dampak nyeri tersebut mengakibatkan berbagai perubahan psikologis yang spesifik seperti pola tidur, pola makan, energy, aktifitas keseharian. (11) Seorang yang  mengalami sakit memerlukan waktu tidur  lebih  banyak  dari  normal. (10) Pada  saat  inilah  terjadi  pertumbuhan  sel-sel  tubuh  misalnya  pada pasien  pasca  operasi,  masalah  sulit  tidur  merupakan  masalah  yang  sering  terjadi.  Sedangkan  fungsi dari tidur adalah untuk sintesis pemulihan dan perilaku, waktu perbaikan tubuh dan otak. (12)
Complementary and alternative Medicine (CAM) telah banyak di gunakan dalam relaksasi dalam masyarakat  modern  yang  penuh  tekanan. (12) Aromaterapi  mengacu  pada  kekuatan  penyembuhan dari tanaman dengan pengguna minyak essensial untuk meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental.
(13) Beberapa studi telah mengklarifikasi efek relaksasi dari minyak esensial yang mengandung linalyl asetat atau linalool. Untuk mengurangi efek stress fisiologis maupun psikologis akibat nyeri dapat di
lakukan dengan cara penghirupan aromaterapi Lavender, dan tidak memberikan efek invasive terhadap ibu maupun bayi. Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa latihan relaksasi GIM serta senam hamil efisien dalam  mengurangi kecemasan pada ibu yang  mengalami persalinan awal serta terdapat pengaruh  pelatihan  GIM  yang  diberikan  untuk  mengatasi  kecemasan  pada  ibu  yang  mengalami persalinan awal. (14)
Penelitian  yang  di  lakukan  menggunakan  aromatherapi  Lavender  di  karenakan  aromatherapi lavender bermanfaat untuk meringankan kecemasan, susah tidur dan depresi, (15) manfaat aromatherapi lavender berbeda dengan aromaterapi lainnya seperti aromatherapi  rossmery, peppermint, rose, jasmine dan  lain-lain.  Metode  simpel  serta  efisien  buat  menanggulangi  kecemasan  ataupun  tekanan  pikiran dengan memakai metode relaksasi. Metode relaksasi merupakan salah satu metode pemakaian metode non-farmakologis  yang  teruji  efisien  dalam  kurangi  kecemasan.  Pemakaian metode  non  farmakologi seringkali  dengan  memakai  metode  intervensi  benak  serta  badan  semacam  meditasi,  yoga,  doa, hipnoterapi, perumpamaan, sugesti otomatis, senam autogenic, tai chi serta biofeedback. Penelitian ini bertujuan adalah mengetahui pengaruh aromaterapi lavender terhadap kualitas tidur ibu postpartum SC.

## METODE
Penelitian  ini  dengan  jenis  penelitian  ialah  analitik  dan  desain quasi  eksperimental  one  group pretest and posttest design dan time series design dengan pendekatan prospektif. Desain penelitian tidak memiliki kelompok pembanding. Penelitian ini mengukur kualitas tidur dengan menggunakan kuesioner PSQI.  Pengukuran  variabel  terikat  atau  kualitas tidur dilakukan  dengan  pretest  dan  posttest.  Analisis data dilakukan dengan menggunakan program SPSS. Analisis data dalam penelitian ialah menggunakan analisis  univariat  terdiri  dari:  distribusi  frekuensi,  minimum,  maksimum,  mean,  standar  deviasi. Sebelum dilakukan uji bivariate dilakukan uji normalitas data dengan Shapiro-Wilk dan hasilnya data berdistribusi normal, kemudian selanjutnya dilakukan analisis bivariat dengan menggunakan uji statistik Paired t test. Tempat penelitian ialah di RSUD Kota Mataram (ruang nifas) serta dilaksanakan April 2019.
Penelitian ini dengan menggunakan populasi dan sampel adalah ibu postpartum SC yang dirawat pada bulan April 2019 di Ruang nifas RSUD Kota Mataram yang berjumlah 30 ibu postpartum SC dan teknik  sampling  dilakukan  dengan  purposive  sampling  berdasarkan  kriteria  inklusi  yaitu:  ibu  nifas dengan seksio sesarea dan yang bersedia menjadi responden, ibu nifas seksio  sesarea  yang bersedia diberikan aromatherapi lavender dan ibu nifas dengan seksio sesarea  yang sudah berhubungan dengan bayi mereka. Variabel bebas penelitian ini ialah aromatherapi lavender, sedangkan variabel terikatnya adalah kualitas tidur ibu postpartum SC.

## HASIL
Berdasarkan Tabel 1 karakteristik ibu postpartum SC  dari  30  ibu postpartum SC sebagian besar usia  ibu  20-35  tahun  adalah  28  orang  (93,3%),  ibu  tidak  mempunyai  riwayat  SC  sebesar  28  orang (94,3%), untuk karakteristik pekerjaan sebagian besar ibu sebagai ibu rumah tangga atau tidak bekerja sebesar 28 orang (94,3%), dan untuk paritas yang terbanyak Multipara sebesar 17 orang (56,7%).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Ibu Post Partum SC
Karakteristik Ibu Postpartum Frekuensi % Umur <20 tahun 1 3,32 20-35 tahun 28 93,3 >35 tahun 1 3,35 Pekerjaan Frekuensi % Tidak Bekerja 28 94,3 Bekerja 2 6,7 Riwayat SC Ya 2 96,7 Tidak 28 0

## Sumber: Data primer, 2019
Berdasarkan Tabel 2. diperoleh hasil dari 30 ibu postpartum SC  sebelum di berikan intervensi aromatherapi lavender yang  semula kurang kemudian setelah di berikan aromatherapi lavender berubah menjadi cukup ada 2 (8 %) ibu postpartum kemudian yang semula kurang pada saat sebelum di berikan aromaterapi lavender berubah menjadi baik setelah di berikan aromatherapi lavender sebanyak 23 (92 %)  ibu  postpartum SC dan sebelum di berikan aromatherapi yang semula cukup tetap menjadi cukup kemudian  setelah  di  berikan  aromatherapi  lavender  berubah  menjadi  baik  sebanyak  5  (100  %)  ibu postpartum SC.
Tabel 2. Kualitas Tidur Ibu Postpartum SC Sebelum dan Sesudah diberika
Aromatherapi Lavender Posttest Kualitas Tidur Cukup Baik Total Pretest Kurang 2 23 25 Cukup 0 5 5 Jumlah 2 28 30
Sumber: Data primer, 2019
Dari  Tabel  3.  menunjukkan  kualitas  tidur  ibu  nifas  sebelum  pemberian  aromatherapi  lavender diperoleh skor 36,70 ± 2,731 poin, setelah diberikan terapi aroma lavender diperoleh skor  kualitas tidur sebesar 56,23. ± 1.478 poin, terlihat adanya peningkatan skor. kualitas tidur 19,53 poin. Hasil penelitian diperoleh  nilai  0,000  (p  <0,05),  Ho  ditolak,  artinya  pemberian  terapi  aroma  lavender  berpengaruh terhadap kualitas tidur ibu postpartum SC di ruang nifas Rumah Sakit  Umum Daerah Kota Mataram.
Tabel 3. Pengaruh Aromatherapi Terhadap Kualitas Tidur Ibu Postpartum SC
Kualitas Tidur Mean Min Max SD P value Pretest 36,70 33 42 2,731 0,000 Posttest 56,23 53 58 1,478
Sumber: Data primer, 2019

## PEMBAHASAN
Ibu  post  partum  SC  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  yang  berumur  20-35  tahun  dengan persentase 93,33%. Umur ibu 20-35 tahun merupakan usia terbaik dan teraman untuk ibu hamil serta melahirkan. (16) Dengan usia ibu di bawah 20 tahun dapat menimbulkan masalah, disebakkan oleh kondisi fisik ibu tidak 100% menerima, serta umur diatas dari 35 tahun dan lebih separuh wanita berisiko tinggi mengalami kelainan kongenital dan komplikasi. Selain itu, usia di bawah 20 tahun serta umur 35 tahun keatas, terjadi peningkatan angka kematian ibu dan bayi yang akan meningkatkan kecemasan dengan sendirinya. (17) Kelompok dewasa terakhir adalah kelompok yang paling banyak mengalami kecemasan, karena  periode  ini  merupakan  tekad  untuk  mencapai  keseimbangan  sosial  ekonomi  dan  memperoleh derajat hidup yang lebih baik, sehingga mengakibatkan stres fisik dan psikis
( 1 8 ) .
Berdasarkan  penelitian  menunjukkan  bahwa  responden  lebih  banyak  di  rentang  umur  21-34 tahun. (19) Hasil penelitian ini didapatkan bahwa jumlah responden yang tinggi dengan batas usia 20-35 tahun  dan  hasil  penelitian menunjukkan  responden  pada  kelompok  yang  diberikan  intervensi  dengan rentang  umur  20-35  tahun  dan  wanita  umur  tersebut  (20-35  tahun)  secara  fisik  siap  hamil  karena disebabkan oleh organ reproduksinya sudah terbentuk sempurna, sedangkan dengan wanita berumur di bawah 20 tahun yang alat reproduksinya belum terbentuk sempurna, sehingga tingkat kecemasannya lebih berat atau terjadi panik, perempuan dengan usia di atas 35 tahun sebagian tergolong kehamilan berisiko dengan mempunyai kelainan kongenital dan komplikasi persalinan. (20),(21),(22) , sedangkan tingkat kecemasan  berdasarkan  usia  ibu  menunjukkan  bahwa  kejadian  ibu  hamil  yang  menderita  kecemasan dengan ibu berisiko tinggi dengan angka presentase (56%) dan ibu yang diklasifikasikan sebagai risiko rendah (51,9%) adalah seimbang. (23)
Menurut penelitian didapatkan lebih banyak yang bekerja sebagai ibu rumah tangga atau tidak bekerja serta ibu yang tidak bekerja memiliki banyak waktu luang di rumah dibandingkan dengan ibu bekerja sehingga cenderung bosan dan tidak dapat bertukar pikiran terlalu banyak dengan ibu bekerja serta orang-orang di sekitar mereka. (24)
Seseorang  yang  tidak  bekerja  akan  menyelesaikan  pekerjaannya  tanpa  ada  beban  dalam menyelesaikan pekerjaannya dan berkonsentrasi penuh saat menghadapi  masa nifas, tetapi seseorang yang bekerja dituntun untuk menyelesaikan pekerjaannya sehingga dapat mengganggu dirinya sendiri dan  dalam  merawat  bayi  pada  masa  nifas.  Ibu  yang  tidak  bekerja  atau  sebagai  ibu  rumah  tangga
mempunyai  waktu  lebih  banyak  di  rumah  serta  maksimal  dalam  menerima  intervensi  berupa  pijat endorphin dan dukungan sosial. (17)
Berdasarkan penelitian didapatkan bahwa responden sebagian besar adalah yang tidak bekerja, begitu juga dengan hasil penelitian yang sama dengan penelitian menunjukan bahwa responden sebagian besar yang tidak bekerja. (25),(26) Selain itu penelitian juga menunjukkan hasil bahwa lebih banyak pada responden dengan kelompok yang diberikan perlakuan adalah yang tidak bekerja. (21) Berdasarkan hasil penelitian  didapatkan  lebih  banyak  ibu  postpartum  tidak  mempunyai  riwayat  SC  (93,3%).  Seksio sesarea adalah metode mengeluarkan janin dengan membuat sayatan di dinding depan perut, definisi lain dari  operasi  caesar  adalah  sebagai  histerektomi  untuk  mengeluarkan  janin  dari  rahim. (27) Ibu  yang memiliki  riwayat  SC  akan  mengalami  perubahan  fisiologis  seperti  perubahan  organ reproduksi  dan psikologis  seperti  perubahan  emosi,  hormonal,  sosial  dan  budaya.  Penelitian  menunjukkan  bahwa persalinan normal lebih aman dan memiliki risiko lebih rendah daripada SC demi keselamatan ibu dan bayi.  Operasi  berulang  meningkatkan  risiko  komplikasi  pada  kehamilan  anak  berikutnya.  Persalinan dengan seksio sesarea (SC) mempunyai resiko, terbukti menyebabkan resiko kematian ibu akibat SC ialah 4-6 kali lebih besar dari pada persalinan dengan pervaginam. (28)
Dari  30  ibu  hamil  postpartum  SC  nilai  minimum  dan  maximum  untuk  kualitas  tidur  sebelum diberikan aromatherapi lavender adalah minimal 33 dan  maximal 42  dengan nilai standar deviasi 2,731 dan nilai rata-rata sebesar 36,70. Setelah diberikan aromatherapi lavender hasil analisis didapatkan nilai minimum dan maximum mengalami kenaikan yaitu minimum 53 dan maximum 58 dengan nilai standar deviasi 1,475 dan nilai rata-rata sebesar 56.23. Setelah diberikan aromatherapi Lavender menunjukkan bahwa terdapat peningkatan nilai rata-rata sebesar 19,53 point. Disini terlihat bahwa sebelum diberikan aroma terapi Lavender ibu mengalami sulit tidur dikarenakan  nyeri pada luka operasi seksio sehingga menyebabkan kecemasan.
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian orang lain bahwa ibu yang post seksio sesarea mengalami kecemasan dari ringan, dan tingkat nyeri sedang. (29) Selain itu juga faktor yang mempengaruhi kualitas tidur  pasien  adalah  sakit  yang  disebabkan  oleh  nyeri  dan  nyeri  pasien  setelah  operasi  seksio  sesarea karena terputusnya jaringan sehingga terjadi gangguan kualitas tidur. (30)
Menurut teori, definisi dari kualitas tidur adalah keadaan dimana pemahaman seorang terhadap sesuatu  terjadi  pengurangan,  tetapi  kegiatan  otak  masih  berfungsi  luar  biasa  dalam  mengendalikan fungsi  pencernaan,  kegiatan  jantung  serta  pembuluh  darah,  dan  imunitas  badan  berfungsi,  dalam membagikan tenaga kepada badan serta dalam pemrosesan pengetahuan (kognitif). (31)
Berdasarkan penelitian di berbagai negara terdapat separuh (54%) ibu nifas mempunyai keadaan (kualitas) tidur yang jelek, angka kejadian 50,9% (Malaysia) sampai 77,8% (Jepang) dan terdapat 85,7% ibu postpartum SC memiliki keadaan atau kualitas tidur yang tidak baik (kurang baik). (32), (10)
Pemberian  aromatherapi  lavender  dalam  penelitian  ini  mempengaruhi  kualitas  tidur  ibu postpartum  SC  dan  menunjukkan  bahwa  aromatherapi  lavender  dapat  membuat  diri  menjadi  tenang, seimbang, kenyamanan, serta ada rasa keterbukaan, dan  kepercayaan diri. Selain lain itu bermanfaat
menurunkan  tekanan,  masalah  gangguan  kecemasan,  nyeri,  ketidakseimbangan  emosi,  histeria,  dan frustasi.
Terapi aroma lavender sangat banyak manfaatnya terutama untuk mengurangi  nyeri, dan dapat membuat  rasa  nyaman  dan  membuat  relaksasi. (33) Berdasarkan  hasil  penelitian,  setelah  dilakukan penelitian terhadap 17 responden pada kelompok kualitas tidur pretest dan posttest ditemukan adanya peningkatan rata-rata pretest dan posttest  setelah dilakukan intervensi dengan pemberian aromaterapi lavender. ( 3 4 )
Hasil beberapa penelitian lain yang terkait sama dengan hasil penelitian  ini  menunjukkan bahwa pengobatan yang banyak digunakan dalam mengurangi rasa sakit atau nyeri setelah SC adalah dengan pengobatan farmakologis serta tidak menggunakan obat (farmakologis)  dan  satu  terapi dengan tidak menggunakan obat (farmakologis) yaitu dengan diberikannya aromatherapi. (35) Menurut hasil penelitian mengenai efek aroma lavender terhadap tidur dan depresi  mahasiswi,  dikatakan bahwa aromatherapi lavender  memiliki  efek  menguntungkan  pada  kualitas  tidur  dan  mengurangi kejadian  insomnia  dan depresi pada siswa  perempuan. (36) serta  ada  pengaruh  pemberian aromatherapi  lavender  terhadap nyeri  postpartum sesarea. (37)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kualitas tidur wanita postpartum SC setelah diberikan intervensi (aromatherapi lavender) terjadi peningkatan  dengan  nilai  rata-rata  sebesar  19,53  dan  ada  pengaruh  aromatherapi  lavender  terhadap kualitas  tidur  ibu  nifas  SC.  Saran  bagi  ibu  nifas  post  SC  dapat  menerapkannya  dan  menjalani  peran barunya  dengan  adaptasi  yang  baik,  dapat  menjalani  masa  nifas  tanpa  rasa  khawatir,  serta  merasa didukung dalam menjalankan tugas dan peran barunya, sehingga dapat terhindar dari perasaan  cemas dalam masa nifasnya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada Bidan yang bertugas  di  Ruang  Nifas  RSUD Kota Mataram dan semua pihak yang telah membantu sehingga penelitian ini bisa terlaksana sesuai dengan yang diharapkan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. WHO. World health statistics 2015. World Health Organization; 2015.
2. Organization  WH. Trends in  maternal  mortality:  1990-2015:  estimates  from  WHO,  UNICEF, UNFPA,  World  Bank  Group  and  the  United  Nations  Population  Division.  World  Health Organization; 2015.
3. Sihombing  NM,  Saptarini  I,  Putri  DSK.  Determinan  Persalinan  Sectio  Caesarea  di  Indonesia (Analisis Lanjut Data Riskesdas 2013). Indones J Reprod Heal. 2017;8(1):63–73.
4. Statistik BP. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2012. Jakarta Badan Pus Stat. 2012;
5. Ministry  of  the  Health  Republic  of  Indonesia.  Basic  Health  Research.  RISKESDAS  2013. Jakarta: Health Research and Development Agency Ministry of Health Republic of Indonesia; 2013.
6. Dinas Kesehatan Kota Mataram. Profil Kesehatan Kota Mataram Tahun 2019. Mataram: Dinas Kesehatan Kota Mataram; 2019.
7. Puskesmas Karang Pule Mataram. Laporan PWS KIA Puskesmas Karang Pule Kota Mataram. Kota Mataram: Puskesmas Kota Mataram; 2018.
8. RSUD Kota Mataram. Rekam Medis RSUD Kota Mataram. Mataram; 2018.
9. Valleria.  Berapa  Lama  Penyembuhan  Caesar  [Internet].  2009.  Available  from: http://www.momsmiracle.com/index.
10. Fitri  M.  Hubungan  Intensitas  Nyeri  Luka  Sectio  Caesarea  dengan  Kualitas Tidur  pada  Pasien Post Partum hari ke-2 di Ruang Rawat Inap RSUD Sumedang. Students e-Journal. 2012;1(1):34.
11. Wati G. Hubungan Tingkat Nyeri Pada Pasien Post Sectio Cesarea Dengan Gangguan Kebutuhan Tidur  Di  RS  Muhammadiyah  Palangka  Raya.  Faculty  of  Agriculture  Merdeka  University Surabaya; 2017.
12. Kozier B, Erb G, Berman A, Snyder SJ. Fundamentals of nursing concepts and procedures. USA: Pearson Prentice Hall; 2004.
13. Ni Nengah Arini Murni, Suhartono TS. Pengaruh Latihan Relaksasi Guided Imagery And Music (GIM) Pada Kelas Ibu Terhadap Derajat Kecemasan Ibu Hamil Menghadapi Persalinan Pertama: Studi  Di  Puskesmas  Meninting  Kabupaten  Lombok  Barat.  J  Kesehat  Prima.  2014;8(1):1197– 206.
14. Kaviani  M,  Azima  S,  Alavi  N,  Tabaei  MH.  The  effect  of  lavender  aromatherapy  on  pain perception and intrapartum outcome in primiparous women. Br J Midwifery. 2014;22(2):125– 8.
15. Wiknjosastro  H.  Ilmu  Kebidanan.  Edisi  ke  4  Cetakan  ke  2.  Jakarta  Yayasan  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo. 2009;
16. Bentelu  FEM,  Kundre  R,  Bataha  Y.  Perbedaan  Tingkat  Kecemasan  Dalam  Proses  Menyusui Antara  Ibu  Primipara  dan  Multipara  Di  RS  Pancaran  Kasih  GMIM  Manado.  J  Keperawatan. 2015;3(2).
17. Perry AG, Potter PA. Mosby’s Pocket Guide to Nursing Skills and  Procedures-E-Book. Elsevier Health Sciences; 2010.
18. Kirana Y. Hubungan Tingkat Kecemasan Post Partum dengan Kejadian Post Partum Blues di Rumah Sakit Dustira Cimahi. J Keperawatan BSI. 2015;3(1).
19. Wahyuntari E. Hubungan Dukungan Sosial Dengan Depresi Post Partum di RS KIA Sadewa. Universitas’ Aisyiyah Yogyakarta; 2017.
20. Apriani  LA.  Pengaruh  Metode  Pijat  Endorphine  Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Nifas  Di Wilayah Kerja Puskesmas Gunung Sari Tahun 2017. J Kedokt Yars. 2017;25(3):163–71.
21. K,  Asri  Wanda  HBVK.  Hubungan  Karakteristik  Ibu  Hamil  Trimester  III  Dengan  Tingkat Kecemasan  Dalam  Menghadapi  Persalinan  Di  Poli  Kia  Puskesmas  Tuminting.  E-jurnal Keperawatan. 2014;2.no 2.
22. Sugiyanto EP, Prasetyo CH. Hubungan Tingkat Kemampuan Dalam Merawat Diri dan Bayinya Terhadap Tingkat Kecemasan Ibu Primigravida Trimester Ke Tiga. J Ilmu Keperawatan Jiwa. 2018;1(2):83–6.
23. Hartati S, Afiyanti Y. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Ibu Postpartum Pasca Seksio Sesarea Untuk Melakukan Mobilisasi Dini di RSCM. J Keperawatan. 2015;5(2):192–7.
24. Nasri  Z.  Analisis  Faktor  Determinan  Kejadian  Depresi  Postpartum  Di  RSUD  Dr  R  Soedjono Selong Lombok Timur. Universitas Airlangga; 2017.
25. Toosi  M,  Akbarzadeh  M,  Sharif  F,  Zare  N.  The  reduction  of  anxiety  and  improved  maternal attachment to fetuses and neonates by relaxation training in primigravida women. Women’s Heal Bull. 2014;1(1):1–6.
26. Kurniasari  D,  Astuti  YA.  Hubungan  Antara  Karakteristik  Ibu,  Kondisi  Bayi  dan  Dukungan Sosial Suami dengan Postpartum Blues pada Ibu dengan Persalinan SC di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014. Holistik J Kesehat. 2015;9(3).
27. Moore H. Esensial Obstetri dan Ginekologi. Jakarta: Hipokrates. 2001;
28. Agustin R, Koeryaman MT, DA IA. Gambaran Tingkat Cemas, Mobilisasi, dan Nyeri pada Ibu Post Operasi Sectio Sesarea di RSUD dr. Slamet Garut. J Kesehat Bakti Tunas Husada J Ilmu- ilmu Keperawatan, Anal Kesehat dan Farm. 2020;20(2):223–34.
29. Noviyanti  HA,  Sutrisna  M,  Kusmiran  E.  Hubungan  Intensitas  Nyeri  dengan  Kualitas  Tidur pada Pasien Pasca Bedah Sesar. J Persat Perawat Nas Indones. 2020;4(2):59–66.
30. Kusumawati  E,  Rahmawati  A,  Istiana  S.  Pengaruh  Antenatal  Perineal  Massage  Pada Primigravida  Terhadap  Proses  Persalinan  Di  Kota  Semarang  Tahun  2017.  J  Kebidanan. 2018;7(1):40.
31. Mindell JA, Sadeh A, Kwon R, Goh DYT. Cross-cultural differences in the sleep of preschool children. Sleep Med. 2013;14(12):1283–9.
32. Heriyati, H., & H.M. SInaga, A. The Effect Of Organizational Support To Patient Safety Climate at Restu Ibu Hospital of Balikpapan. Window of Health : Jurnal Kesehatan , 1 2018. (4), 364-372. https://doi.org/https://doi.org/10.33368/woh.v1i4.78
33. De Laura D. Efektifitas Aromaterapi Lavender Terhadap Kualitas Tidur Ibu Postpartum. Riau University; 2015.
34. Anggorowati A, Setyowati S, Gayatri D. Efektifitas Pemberian Intervensi Spiritual" Spirit Ibu" Terhadap Nyeri Post Section caesarean (SC) pada RS Sultan Agung dan RS Roemani Semarang. J Keperawatan Media Ners. 2007;1(1):10–5.
35. Jung YM, Kim JH. Comparison of cognitive levels, nutritional status, depression in the elderly according to living situations. Taehan Kanho Hakhoe Chi. 2004;34(3):495–503
36. Puspita D, Yati D. Pengaruh Aroma Terapi Lavender terhadap Nyeri Postpartum Sectio Caesarea di RSUD Panembahan Senopati Bantul. J Smart Keperawatan. 2020;7(2):140–156