## JURNAL ABDIMAS ILMIAH CITRA BAKTI
Volume 4, Nomor 2, Mei 2023 ISSN 2721-9178

## SOSIALISASI KEGIATAN GEBRAK DADA KITA (GERAKAN BEBAS ASAP ROKOK DIMULAI DARI KITA) DI WILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS MERSAM
Ahmad Taher 1) , Rizma Adlia Syakurah 2)

## Universitas Sriwijaya
1) ahmadtaher@gmail.com , 2) rizma.syakurah@gmail.com
Histori artikel Abstrak Received: 17 Februari 2023 Accepted : 26 Mei 2023 Published: 27 Mei 2023 Salah  satu  upaya  pemerintah  untuk  mewujudkan  Program
Indonesia  Sehat  adalah  menghilangkan  kebiasaan  merokok  di antara  anggota  keluarga.  Namun,  masih  banyak  individu  yang menjadi  perokok  aktif  dan  pasif  di  wilayah  UPTD  Puskesmas Mersam, kabupaten Batang Hari. Oleh karena itu,  pengabdian ini bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang bahaya  asap  rokok  dengan  menerapkan  Gerakan  Bebas  Asap Rokok  Mulai  Dari  Kita  (Gebrak  Dada  Kita)  sebagai  upaya pencegahan  perilaku  merokok.  Kegiatan  ini  meliputi  sosialisasi dan promosi yang menargetkan 35 pengunjung UPTD Puskesmas Mersam  di  kabupaten  Batanghari.  Program  ini  dilaksanakan  dari
Januari hingga Desember 2022, dengan menggunakan pendekatan  manajemen  proyek  yang  meliputi  tahapan  inisiasi kegiatan, perencanaan, implementasi, pemantauan dan pengawasan,  serta  evaluasi  dan  pelaporan.  Temuan  yang diperoleh  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan masyarakat tentang bahaya  merokok. Namun demikian, perubahan  signifikan  dalam  komitmen  untuk  berhenti  merokok masih  menganggap  merokok  sebagai  suatu  kebiasan  yang lumrah  dilakukan.  Dibutuhkan  intervensi  yang  lebih  intensif, seperti  program  dukungan  untuk  berhenti  merokok  atau  sesi konseling  individu,  untuk  memfasilitasi  perubahan  perilaku  yang diperlukan di antara para perokok.
Kata-kata kunci: Kegiatan Gebrak Dada Kita, Manajemen program, Perilaku merokok
*Penulis Koresponden: Rizma Adlia Syakurah ( rizma.syakurah@gmail.com )
Abstract. As  one  of  the  Government's  efforts  to  realize  the  Healthy  Indonesia  Program  is  eliminating smoking among family members. However, many individuals continue to engage in active and passive smoking  within  the  UPTD  Puskesmas  Mersam  area  of  Batang  Hari  Regency.  In  response,  this  study aims  to  enhance  public  knowledge  regarding  the  hazards  of  cigarette  smoke  by  implementing  the Smoke-Free Movement Starting from Us (Gebrak Dada Kita) as a preventive measure against smoking behaviour.  The  activity  involved  socialization  and  promotional  initiatives  targeting  35  visitors  to  UPTD Puskesmas Mersam in Batanghari Regency. The program was implemented from January to December 2022,  utilizing  a  project  management  approach  encompassing  stages  of  activity  initiation,  planning, implementation,  monitoring  and  supervision,  and  evaluation  and  reporting.  The  findings  revealed improved community knowledge about the dangers associated with smoking. Nevertheless, a significant change  in  the  commitment  to  quit  smoking  remains  elusive  within  the  community,  likely  due  to  the perception  of  smoking  as  a  customary  habit.  It  is  essential  to  consider  more  intensive  interventions, such  as  smoking  cessation  support  programs  or  individual  counselling  sessions,  to  facilitate  the necessary behavioural changes among smokers.
Keywords: Activities of Gebrak Dada Kita, Management program, and Smoking habits

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  negara  ketiga  dengan  jumlah  perokok  terbanyak  di  dunia  di mana  jumlah  perokok  di  Indonesia  terus  meningkat  setiap  tahunnya  sehingga mengakibatkan  tingkat  produksi  tembakau  pun  semakin  meningkat  (Harsa,  2020;  Afif  & Sasana,  2019).  Prevalensi  perilaku  buruk  kebiasaan  merokok  tidak  hanya  dilakukan  oleh orang  dewasa,  namun  juga  pada  remaja  hingga  anak-anak  (Rahayuwati  et  al.,  2018; Sasmita  PC,  2019).  Kebiasaan  merokok  dapat  disebabkan  oleh  berbagai  faktor,  salah satunya  akibat  coba-coba  dan  kebiasaan  tersebut  terus  berulang  sehingga  menjadi kebiasaan  dan  sulit  untuk  dihentikan  (Aminuddin  et  al.,  2019).  Perilaku    merokok    sangat berisiko  terhadap kesehatan bahkan resiko dari asap rokok lebih besar terjadi pada orang yang  tidak  merokok  namun  selalu  terpapar  asap  rokok  (Nasution,  2020).  Perilaku  buruk tersebut  tidak  hanya  mempengaruhi  masalah  kesehatan,  namun  juga  berdampak  pada masalah  sosial,  ekonomi,  serta  lingkungan  (Brahmantya  et  al.,  2020).  Menurut  penelitian yang  akan  dilakukan  oleh  Juliansyah  &  Rizal  (2018)  bahwa  umur,  pendidikan,  dan pengetahuan memiliki hubungan terhadap perilaku merokok.
Beberapa upaya dan program telah pemerintah tetapkan untuk mengurangi konsumsi rokok  pada  masyarakat.  Baik  dengan  menetapkan  undang-undang  maupun  melakukan edukasi  dan  sosialisasi  secara  terus  menerus  mengenai  bahaya  akibat  merokok (Purwandhini  et  al.,  2019;  Almizi  &  Hermawati,  2018).  Pemerintah  juga  telah  menetapkan peraturan  tentang  Peringatan  Kesehatan  Bergambar  (PHW)  pada  bungkus  rokok  agar masyarakat dapat mengubah perilaku merokok (Hutabarat et al., 2019).
Proyek kegiatan Gerakan Bebas Asap Rokok dimulai Dari Kita (Gebrak Dada Kita) di wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Mersam  Kabupaten  Batang  Hari  adalah  proyek  yang bertujuan  untuk  menurunkan  angka  perokok  aktif  dan  perokok  pasif  di  lingkungan
masyarakat  serta  merubah  dan  mengedukasi  masyarakat  untuk  meningkatkan  gaya  hidup sehat  dan  mandiri  sesuai  dengan  indikator  Gerakan  Masyarakat  Hidup  Sehat  (GERMAS) serta  meningkatkan  Cakupan  Indeks  Keluarga  Sehat  (IKS).  Sesuai  dengan  inovasi  yang telah dibuat sesuai dengan pokok masalah yang ada di kecamatan Mersam yang dinamakan Gebrak  Dada  Kita  (Gerakan  Bebas  Asap  Rokok  Dimulai  Dari  Kita)  wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas  Mersam  kabupaten  Batang  Hari,  UPTD  Puskesmas  Mersam  telah  melakukan berbagai  kegiatan  antara  lain  mengadakan  penyuluhan  dan  sosialisasi  bahaya  rokok  di lingkungan  Masyarakat  baik  secara  langsung  maupun  melalui  media  sosial.  Kegiatan penyuluhan  diharapkan  bukan  sekedar  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  sendiri  namun juga adanya partisipasi dari masyarakat (Syakurah & Moudy, 2022).
Berdasarkan  hasil  identifikasi  masalah,  masih  terdapat  kesenjangan  yang  terjadi sehingga dapat mempengaruhi pelaksanaan kegiatan Gebrak Dada Kita. Pihak Puskesmas berharap  dapat  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  mengenai  Indeks  Keluarga  Sehat, SDM  yang  memadai  serta  adanya  kerja  sama  lintas  program  dan  lintas  sektor  untuk meningkatkan capaian IKS dan penurunan angka perokok. Namun kegiatan tersebut belum mencapai tujuan yang diinginkan bahkan masih jauh dari yang diinginkan yakni pengetahuan masyarakat masih kurang mengenai Indeks Keluarga Sehat, SDM yang menangani kegiatan Gerakan  Dada  Kita  masih  belum  memadai  serta  masih  kurangnya  kerjasama  antar  sektor. Selain  itu,  masih  banyaknya  ditemukan  anggota  keluarga,  dewasa,  remaja,  dan  anak  di bawah umur yang menjadi perokok aktif.
Tujuan  kegiatan  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  melalui sosialisasi mengenai program Gerakan Bebas Asap Rokok Dimulai Dari Kita (Gebrak Dada Kita) di UPTD Puskesmas Mersam kabupaten Batanghari.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan dalam bentuk sosialisasi mengenai program  Gerakan  Bebas  Asap  Rokok  Dimulai  Dari  Kita  (Gebrak  Dada  Kita)  di  UPTD Puskesmas  Mersam  kabupaten  Batanghari.  Kegiatan  dilaksanakan  pada  bulan  Januari hingga Desember 2022. Pengelolaan kegiatan dilakukan dengan menggunakan pendekatan manajemen  program  yang  terdiri  dari  tahap  inisiasi  kegiatan,  tahap  perencanaan,  tahap pelaksanaan,  tahap  monitoring  dan  supervisi,  serta  tahap  evaluasi  dan  pelaporan.  Hasil kegiatan kemudian akan dirangkum dalam bentuk deskriptif.
Tahap  inisiasi  kegiatan  dimulai  dengan  identifikasi  masalah  pada  program  yang dilanjutkan  dengan  merencanakan  materi  serta  tim  kerja  yang  terlibat.  Kegiatan  sosialisasi dilaksanakan  di  UPTD  Puskesmas  Mersam  terhadap  masyarakat  yang  datang  ke puskesmas di waktu sosialisasi dilakukan yaitu sebanyak 35 orang. Monitoring dan supervisi
diterapkan  agar  tidak  ada  kendala  fatal  yang  mengganggu.  Evaluasi  dan  pelaporan dilakukan di akhir kegiatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Tahap Inisiasi Kegiatan
Pada tahap ini, permasalahan pokok dianalisis menggunakan tabel USG ( Urgency , Seriousness , and  Growth )  (Tabel  1).  Terdapat  tiga  masalah  pokok  yang  dianalisis  untuk menentukan  prioritas  masalah,  yaitu  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  Indeks Keluarga  Sehat,  kurangnya  kerja  sama  Lintas  Program  dan  Lintas  Sektor  untuk meningkatkan  capaian  IKS  dan  menurunkan  angka  Perokok,  dan  kurangnya  SDM  dalam upaya  pengoptimalan  capaian  IKS  dan  menurunkan  angka  perokok.  Hasil  analisis menunjukkan  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  Indeks  Keluarga  Sehat  sebagai prioritas kegiatan.
Tabel 1. Prioritas Masalah No. Masalah Pokok U S G TTL Prioritas 1 kurangnya pengetahuan masyarakat tentang Indeks Keluarga Sehat 5 5 4 14 I 2 kurangnya Kerja sama Lintas Program  dan  Lintas  Sektor  untuk Meningkatkan  capaian  IKS  dan Menurunkan angka Perokok 5 4 4 13 II 3 kurangnya  SDM  dalam  upaya pengoptimalan  capaian  IKS  dan menurunkan angka perokok. 4 4 4 12 III
Berdasarkan prioritas masalah, kurangnya media promosi terkait keluarga sehat dan bahaya merokok,  menyebabkan  minimnya  pengetahuan  masyarakat  terkait  indeks  keluarga  sehat. Sehingga banyak anggota keluarga yang memiliki perilaku merokok. Hal ini dapat berakibat pada rendahnya capaian IKS (Gambar 1).
Hasil analisis menggunakan cost benefit analysis menunjukkan intervensi terhadap pengetahuan  dan  kesadaran  masyarakat  mengenai  indeks  keluarga  sehat  memiliki  ratio manfaat yang lebih besar dengan biaya yang lebih rendah,  yaitu 2,5 (Tabel 2). Oleh karena itu,  pemicuan  pengetahuan  masyarakat  di  wilayah  UPTD  Puskesmas  Mersam  dilakukan melalui kegiatan Gerakan Bebas Asap Rokok Dimulai Dari Kita (Gebrak Dada Kita).
Tabel 2. Cost Benefit Analysis No. Alternatif Manfaat (Benefit) Biaya (Cost) Ratio 1 kurangnya  pengetahuan  masyarakat tentang  Indeks  Keluarga  Sehat  terkait merokok 5 2 2,5 2 kurangnya  Kerja  sama  Lintas  Program dan  Lintas  Sektor  untuk  Meningkatkan capaian  IKS  dan  Menurunkan  angka Perokok 4 3 1,3 3 kurangnya SDM dalam upaya pengoptimalan capaian IKS dan menurunkan angka perokok 3 4 0,75
Setelah  mengidentifikasi  masalah,  tahapan  selanjutnya  yaitu  penyusunan  jadwal kegiatan.  Pada  minggu  awal  bulan  Januari  2022,  pertemuan  dilakukan  untuk  membahas laporan  capaian  program  dan  pelayanan  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Mersam. Ditemukan masalah bahwa program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PISPK) belum  terlaksana  sesuai  target  sehingga  dibuat  kerangka  acuan  kerja  mengenai  kegiatan Gebrak  Dada  Kita.  Dilakukan  penyusunan  RKA  (Rencana  Kegiatan  Anggaran)  serta  DIPA (Dokumen  Induk  Pengeluaran  Anggaran)  oleh  bagian  perencanaan.  Pada  akhir  bulan Februari  dilakukan  rapat  dengan  tim  UKM  (PISPK  dan  Promkes)  mengenai  pelaksanaan kegiatan Gerakan Bebas Asap Rokok Dimulai Dari Kita (Gebrak Dada Kita).
Gambar 1. Pohon Masalah Rendahnya Capaian IKS
Rendahnya Capaian IKS
Masih Banyak Anggota Keluarga yang Merokok
Masih kurangnya pengetahuan masyarakat tentang Indeks Keluarga Sehat terkait merokok
Masih kurangnya Kerja sama
Lintas Program dan Lintas Sektor untuk Meningkatkan capaian IKS dan Menurunkan angka Perokok Masih kurangnya SDM dalam upaya pengoptimalan capaian IKS dan menurunkan angka perokok Masih kurangnya peran serta kader kesehatan dalam penyampaian Keluarga Sehat dan Bahaya Rokok Masih kurangnya koordinasi dengan lintas sector (PKK, kelurahan) dalam upaya meningkatkan capaian IKS
dan menurunkan angka Perokok
Masih kurangnya media promosi tentang Keluarga Sehat dan Bahaya Rokok
Tahap Persiapan
Fokus Proyek kegiatan Gerakan Bebas Asap Rokok dimulai Dari kita (Gebrak Dada Kita)  yang  direncanakan  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang bahaya rokok serta menurunkan angka  perokok aktif maupun pasif sehingga meningkatkan indeks  keluarga  sehat  di  wilayah  kecamatan  Mersam,  dengan  KIE  (Komunikasi,  Informasi dan  Edukasi)  melalui  pertemuan  langsung  dan  tidak  langsung  ( Facebook , Instagram dan Youtube Puskesmas  Mersam).  Media online menjadi  sarana  berbagi  informasi  dan  ide tentang isu-isu bahaya rokok, baik dari segi kesehatan dan finansial, lingkungan sosial serta dampaknya bagi keluarga dan sekitar.
Tahap ini juga mengidentifikasi tim kerja yang terlibat dalam kegiatan Gebrak Dada Kita  agar  kegiatan  terlaksana  dengan  baik.  Penentuan  tim  kerja  dibuat  berdasarkan  Surat Keputusan  Kepala  UPTD  Puskesmas  Mersam  tentang  tim  pelaksana  kegiatan  Gerakan Bebas  Asap  Rokok  dimulai  Dari  Kita  (Gebrak  Dada  Kita).  Adapun  tim  pelaksana  kegiatan seperti pada Tabel 3 berikut.
Tabel 3. Tim Pelaksana Kegiatan No. Tim Kerja Deskripsi 1 Kepala Puskesmas Mersam Kepala Puskesmas mempunyai kewenangan membuat kebijakan dan surat keputusan serta sebagai pengarah dan narasumber. 2 Kasubag Tata Usaha Kasubag Tata usaha mempunyai kewenangan penyelenggaraan pelayanan teknis administratif kegiatan dan ketatausahaan 3 PJ. UKM PJ UKM mempunyai tugas Koordinator dan Monitoring Pelaksanaan kegiatan 4 Pelaksana PISPK Pelaksana  PISPK  mempunyai  tugas  evidance  Base atau memfasilitasi data sasaran anggota keluarga yang merokok,  data  penderita  hipertensi,  dan  status  IKS Desa/  Kelurahan  dalam  wilayah  kerja  puskesmas sesuai dengan aplikasi PISPK 5 Pelaksana Promkes Pelaksana  Promkes  mempunyai  tugas  advokasi  pihak terkait,  menyebarluaskan  informasi  tentang  tujuan pelaksanaan  kegiatan,  memberikan  edukasi  tentang cara  berhenti  merokok  dan  menjauhi  asap  rokok  baik secara langsung maupun tidak langsung 6 Pelaksana PTM Pelaksana  PTM  membantu  pelaksanaan  memberikan Edudasi  dan  sosialiasi  bahaya  rokok  dari  segi kesehatan  yang  mengakibatkan  terjadinya  Penyakit Tidak Menular (PTM) 7 Pelaksana Kesling Pelaksana  Kesling;  membantu  pemantauan  kawasan Tanpa  Rokok  (KTR)  di  Tempat-tempat  umum  (TTU), Institusi pendidikan, Rumah Ibadah dll
Setelah itu, tim kerja melakukan pertemuan untuk menjelaskan tujuan dan maksud kegiatan,  penyatuan  persepsi  sebagai  bentuk  komitmen  bersama  serta  pembagian  tugas, dan  penentuan  pihak  yang  bertanggung  jawab.  Adapun  jadwal  pelaksaan  pada  tahap perencanaan dimulai pada minggu kedua bulan februari 2022 dengan melakukan identifikasi dan  maping stakeholder yang  akan  bertanggungjawab  akan  lancarnya  kegiatan  Gebrak Dada Kita. Tim kerja dibentuk membahas tentang kegiatan Gebrak Dada Kita dan dilakukan pertemuan bersama dengan tim terpadu serta stakeholder pada akhir bulan Februari.

## Tahap Pelaksanaan
Kegiatan  Gerakan  Bebas  Asap  Rokok  Dimulai  Dari  Kita  (Gebrak  Dada  Kita) dilaksanakan  dengan  3  tahap,  antara  lain  sosialisasi  melalui  sosial  media,  sosialisasi  di Puskesmas,  serta  melakukan  pertemuan  dengan  anggota  keluarga  yang  merokok. Pelaksanaan sosialisasi diawali dengan penyusunan materi yang akan ditampilkan. Kegiatan sosialisasi  melalui  media sosial  dilaksanakan  menggunakan akun  sosial  media  Puskesmas Mersam  yaitu Facebook dan  Instagram.  Kegiatan upload data  dan  informasi  mengenai indeks keluarga sehat serta  di Facebook dan Instagram dilakukan pada selama bulan April hingga  Juni  2022.  Kegiatan  sosialiasi  di  puskesmas  Mersam  juga  dilaksanakan  dengan memasang spanduk dan penyebaran brosur mengenai kegiatan yang dilaksanakan.
Kegiatan  Pertemuan  Anggota  keluarga  yang  merokok  beserta  pendamping  (Istri dan  keluarga)  juga  merupakan  salah  satu  upaya  penting  dalam  upaya  mencapai  indikator keluarga  sehat.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  selama  bulan  Juni  2022.  Peserta  akan mendapatkan  Kartu  komitmen  berhenti  merokok  dengan  perjanjian  jika  keluarga  dapat berhenti  merokok  maka  akan  diberikan  penghargaan  dari  Pemerintah  terkait.  Selain  itu, dilakukan kegiatan penunjang dengan melakukan pengawasan Kawasan Tanpa Asap rokok (KTR)  di  tempat-tempat  umum  (TTU),  Institusi  Pendidikan  dan  Rumah  Ibadah  yang  ada dalam wilayah kerja UPTD Kerja Puskesmas Mersam bersama Tim terpadu terdiri dari pihak kepolisian,  koramil,  Lembaga  adat  dan  lainnya  diwilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Mersam. Hasil  kegiatan  menunjukkan  adanya  perubahan  pengetahuan  masyarakat  terkait  bahaya merokok.  Namun  sayangnya,  belum  ada  perubahan  yang  signifikan  terkait  komitmen berhenti merokok di masyarakat.  Hal ini karena masyarakat menganggap merokok sebagai suatu kebiasan yang lumrah dilakukan.

## Tahap Monitoring dan Supervisi Kegiatan
Tahap  monitoring  dan  supervisi  dilakukan  untuk  melihat  kembali  pelaksanaan kegiatan  yang  telah  dilakukan  apakah  telah  sesuai  dengan  perencaan  yang  ditentukan sebelumnya.  Puskesmas  Mersam  telah  memiliki  tenaga  kesehatan  yang  bertugas  untuk
mengidentifikasi  masalah  yang  terjadi  serta  tim  kerja  telah  melaksanakan  telah  sesuai dengan  perencanaan  awal. Dari  hasil  kegiatan  monitoring,  ditemukan  beberapa  kendala dalam  pelaksanaan  program  karena  faktor  SDM,  anggaran,  dan  kemampuan  masyarakat (Tabel 4).
Tabel 4. Kendala Pelaksaan Kegaiatan No    Kendala Internal Kendala Eksternal 1 Tim  kerja  kurang  mengerti  dan bertanggungjawab dalam pelaksanaan  Gerakan  Bebas  Asap Rokok  Dimulai  Dari  Kita  (Gebrak Dada Kita) Masih  adanya  masyarakat  yang belum  mengerti  cara  mengakses informasi yang ada di akun facebook dan IG
2 Pengumpulan  data  dan  laporan  dari masing-masing stakeholder sebagai narasumber lambat dan kurang akurat Masih banyaknya anggota keluarga yang masih tetap merokok walaupun sudah mengetahui dampak  dan  bahaya  rokok  karena kebiasaan 3 Kemungkinan  akan  terjadi  kurang tenaga yang profesional dan berintegritas dalam update data yang akan ditampilkan di media sosial 4 Terbatasnya  anggaran  yang  tersedia untuk  kegiatan  Gerakan  Bebas  Asap Rokok Dimulai Dari Kita
Berdasarkan  hasil  monitoring  yang  dilakukan,  didapatkan  bahwa  masih  terdapat beberapa kendala yang dihadapi oleh Puskesmas Mersam mengenai kegiatan ini. Kendala internal yang dihadapi yaitu kurangnya tim kerja yang paham serta bertanggung jawab atas pekerjaan  mereka  dalam  kegiatan  Gebrak  Dada  Kita  baik  dalam  promosi  secara  langsung maupun  menampilkan  data  hasil  kegiatan  di  sosial  media,  tenaga  kerja  yang  melakukan pengumpulan  data  dan  laporan  hasil  kegiatan  masih  belum  akurat  serta  terbatasnya anggaran  yang  tersedia  untuk  kegiatan  Gerakan  Bebas  Asap  Rokok  Dimulai  Dari  Kita (Gebrak  Dada  Kita).  Sedangkan  kendala  eksternal  yang  dihadapi  antara  lain  masyarakat yang tetap merokok meskipun telah mengetahui dampak yang akan terjadi akibat rokok serta kurangnya informasi mengenai cara mengakses akun di sosial media.
Evaluasi pada kegiatan Gebrak Dada Kita di Puskesmas Mersam dilakukan setelah kegiatan  dilaksanakan.  Tahap  pelaporan  dilakukan  di  akhir  kegiatan  dengan  menyusun laporan  hasil  kinerja  selama  kegiatan  dilakukan.  Laporan  berisi  dokumentasi  selama kegiatan,  indikator  capaian  program  serta  hasil  selama  kegiatan  dilaksanakan.  Laporan tersebut kemudian disampaikan kepada stakeholder terkait.

## Pembahasan
Pembangunan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan individu untuk hidup sehat, sehingga dapat mengoptimalkan derajat kesehatan masyarakat  secara  keseluruhan.  Inisiatif  utama  dalam  pembangunan  kesehatan  adalah Program  Indonesia  Sehat  yang  dilaksanakan  dengan  mengintegrasikan  paradigma  sehat, memperkuat  layanan  kesehatan,  dan  menyediakan  jaminan  kesehatan  nasional  (JKN), dengan  fokus  pada  pengarusutamaan  kesehatan,  upaya  promotif  dan  preventif,  serta pemberdayaan  masyarakat.  Keluarga,  sebagai  unit  dasar  masyarakat,  memegang  peranan penting  dalam  menentukan  derajat  kesehatan  masyarakat,  dan  pendekatan  ini  diwujudkan dalam  Program  Keluarga  Sehat  sebagai  komponen  utama  dalam  mewujudkan  Indonesia Sehat. Salah satu indikator penentu keluarga sehat adalah tidak ada anggota keluarga yang merokok (Romdhonah et al., 2021). Namun, perilaku merokok pada anggota keluarga masih sering dijumpai di masyarakat, sehingga berpengaruh pada cakupan IKS. Adanya persepsi maskulinitas  dan  keakraban  sosial  menyebabkan  perilaku  merokok  masih  terjadi  di masyarakat  (Maretalinia  et  al.,  2020).  Oleh  karena  itu,  penting  untuk  melakukan  edukasi terkait bahaya rokok di masyarakat.
Pada  tahap  awal,  dilakukan  identifikasi  masalah  melalui  peninjauan  perilaku masyarakat dan rendahnya cakupan Indeks Keluarga Sehat (IKS) pada indikator ketiadaan anggota  keluarga  yang  merokok.  Langkah  ini  penting  untuk  memastikan  keberhasilan program dan memungkinkan tim serta pemangku kepentingan memahami tujuan yang ingin dicapai  dari  program  ini.  Selain  itu,  pada  tahap  inisiasi,  pemangku  kepentingan melakukan analisis terhadap manfaat dan biaya yang digunakan, mengingat jumlah program yang perlu dilaksanakan  sementara  sumber  dana  terbatas.  Adanya  pemicuan  terkait  pengetahuan masyarakat  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  bahwa  dibutuhkan  Komunikasi, Informasi,  dan  Edukasi  untuk  meningkatkan  capaian  IKS  indikator  tidak  ada  anggota keluarga  yang  merokok  (Maretalinia  et  al.,  2020).  Namun,  hasil  kegiatan  tidak  sejalan dengan  penelitian  sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  pemaanfaatan  media  dapat mempengaruhi pengetahuan dan sikap perokok (Kembaren et al., 2021).

## KESIMPULAN
Pelaksanaan  kegaiatan  Gebrak  Dada  Kita  di  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas Mersam  Kabupaten  Batang  Hari  dilaksanakan  untuk  menurunkan  angka  perokok  aktif  dan perokok  pasif  serta  mengedukasi  masyarakat  mengenai  gaya  hidup  sehat.  Pelaksanaan kegiatan  Gebrak  Dada  Kita  dilakukan  dengan  melakukan  pengabdian  kepada  masyarakat melalui kegiatan edukasi dan pemanfaatan media  spanduk dan brosur. Namun faktor SDM,
anggaran,  dan  persepsi  masyarakat  belum  memberikan  hasil  terkait  komitmen  berhenti merokok.  Diperlukan  intervensi  yang  lebih  intensif,  seperti  program  dukungan  berhenti merokok  atau  sesi  konseling  individual,  yang  dapat  membantu  individu  yang  merokok mengubah kebiasaan mereka.

## DAFTAR PUSTAKA
Afif,  M.  N.,  &  Sasana,  H.  (2019).  Pengaruh  Kemiskinan,  Pendapatan  Per  Kapita,  Harga Rokok, Produksi Rokok Terhadap Konsumsi Rokok di Indonesia. Diponegoro Journal of Economics , 1 (1), 88 –96.
Almizi,  M.,  &  Hermawati,  I.  (2018).  Upaya  Pengentasan  Kemiskinan  dengan  Mengurangi Konsumsi Rokok di Indonesia. Jurnal
PKS , 17 (3), 239 –256.
https://doi.org/https://doi.org/10.31105/jpks.v17i3.1510
Aminuddin, Samsugito, I., Nopriyanto, D., & Puspasari, R. (2019). Terapi SEFT Menurunkan Intensitas  Kebiasaan  Merokok  di  Kelurahan  Sambutan  Kota  Samarinda. Jurnal Pengabdian Dan Pemberdayaan Masyarakat , 3 (2), 329 –335. https://doi.org/10.30595/jppm.v3i2.3899
Harsa,  S.  V.  (2020).  Pengaruh  Paparan  Asap  Rokok  terhadap  Kadar  Hormon  Adiponektin sebagai Faktor Risiko Terjadinya Diabetes Melitus Tipe 2. Medical Journal of Lampung University , 9 (1), 1 –8.
Hutabarat, E. N. N., Rochadi, R. K., & Aulia, D. (2019). Pengaruh Karakteristik dan Persepsi Individu  tentang  Peringatan  Bahaya  Merokok  pada  Bungkus  Rokok  terhadap Perubahan  Sikap  Perokok  Aktif  di  Lingkungan  XXVII  Kelurahan  Pekan  Labuhan Kecamatan  Medan  Labuhan. Jurnal  Muara  Sains,  Teknologi,  Kedokteran  Dan  Ilmu Kesehatan , 3 (1), 9. https://doi.org/10.24912/jmstkik.v3i1.1539
Juliansyah,  E.,  &  Rizal,  A.  (2018).  Faktor  Umur,  Pendidikan,  dan  Pengetahuan  dengan Perilaku  Merokok  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sungai  Durian,  Kabupaten  Sintang. VisiKes: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 17 (1), 92 –107.
Kembaren,  M.  B.  S.,  Siagian,  D.,  &  Laoli,  R.  R.  (2021).  Penanganan  Masalah  Merokok Dengan Penyuluhan Bahaya Merokok, Pemasangan Poster Dan Spanduk Di Desa Sei Tuan  Dusun  II  Kecamatan  Pantai  Labu  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun  2021. Jurnal Pengabdian Kesehatan (JUPKes) , 1 (2), 43 –55. http://ejournal.stikeselisabethmedan.ac.id:85/index.php/JUPKes/article/view/432
Maretalinia,  Lusrizanuri,  K.,  &  Wijaya,  H.  S.  (2020).  Cakupan  Keluarga  Sehat  Wilayah Perbatasan Indonesia-Malaysia Berdasarkan Indikator PIS-PK. Jurnal Ilmah Umum Dan Kesehatan Aisyiyah , 5 (2), 76 –84.
Nasution,  A.  S.  (2020).  Upaya  Promotif  dan  Preventif  Untuk  Mengurangi  Risiko  yang Ditimbulkan  Oleh  Rokok  di  Kelurahan  Rancamaya. Logista:  Jurnal  Ilmiah  Pengabdian Kepada Masyarakat , 4 (1), 57 –62.
Purwandhini, A. S., Ningtyas, A. M., & Lutfi’ah, H. (2019). Analisis Perwilayahan Luas Areal Komoditas  Tembakau  di  Kabupaten  Jember  Setelah  Adanya  Larangan  Merokok. Seminar Nasional Pembangunan Pertanian IV 2019 , 27 –34.
Rahayuwati,  L.,  Lukman,  M.,  Rahayu,  E.,  &  Ridwan,  M.  (2018).  Program  RIAS  (Remaja Siaga  Asap  Rokok):  Mencegah  dan  Mengatasi  Adiksi  Rokok  pada  Remaja  di Cisaranten Kulon. Media Karya Kesehatan , 1 (1), 2018.
https://doi.org/10.24198/mkk.v1i1.16863
Romdhonah,  R.,  Suryoputro,  A.,  &  Jati,  S.  P.  (2021).  Pencapaian  Indeks  Keluarga  Sehat Program  Indonesia  Sehat  Pendekatan  Keluarga  (Pis –  Pk) :  Literature  Review. Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan , 12 (2), 229. https://doi.org/10.26751/jikk.v12i2.980 Sasmita  PC.  (2019). Perbandingan  Hormon  Adiponektin  Antara  Perokok  Aktif  dan  Perokok Pasif di Wilayah Labuhan Ratu, Bandar Lampung . Universitas Lampung.
Syakurah,  R.  A.,  &  Moudy,  J.  (2022).  Diagnosis  Komunitas  dengan  Pendekatan  Proceed- Precede  pada  Mahasiswa  Kepaniteraan  Klinik. Jambi  Medical  Journal"  Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan" , 10 (1), 1 –19.