## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN STATUS PEKERJAAN IBU MENYUSUI DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI DI PESANTUNAN
Novia Ludha, Iroma Maulida D III Kebidanan Politeknik Harapan Bersama Jalan Mataram No.09 Tegal Telp/Fax (0283) 352000

## ABSTRAK
ASI eksklusif  adalah Pemberian ASI pada bayi tanpa tambahan makanan lainnya ataupun cairan lainnya seperti  susu  formula,  jeruk,  madu,  teh,  air  putih  dan  tanpa  tambahan  makanan  padat  apapun  seperti  pisang, pepaya,  bubur  susu,  biskuit,  bubur  nasi  dan  tim  sampai  usia  enam  bulan.Berdasarkan  data  SDKI  tahun  2002- 2003,  bayi  di  bawah  usia  empat  bulan  yang  diberikan  ASI  eksklusif  hanya  55%,  sedangkan  pemberian  ASI eksklusif  pada bayi usia 2 bulan hanya 64%. Bayi usia 3-4 bulan yang memperoleh ASI eksklusif  hanya 46% dan 14% pada bayi usia 4-5 bulan. Cakupan ASI eksklusif enam bulan malah lebih parah lagi yakni hanya 39,5 %. Dari total jumlah bayi di Indonesia (Depkes RI, 2009).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Hubungan  tingkat  pengetahuan  dan  status  pekerjaan  ibu menyusui  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Bayi  di  Desa  Pesantunan  kecamatan  Wanasari  Kabupaten Brebes Bulan Juli Tahun 2012.
Hasil penelitian  menunjukkan bahwa  sebagian besar tingkat pengetahuan ibu  menyusui  dengan kategori cukup  (55,1%),  sebagian  besar  status  pekerjaan  ibu  tidak  bekerja  (79,6%)  dan  sebagian  besar  pemberian  ASI eksklusif  ibu  menyusui  yang  tidak  memberikan  ASI  sebanyak  (81,6%)  sedangkan  hasil  uji  statistik menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui  dengan  pemberian  ASI eksklusif dan hasil uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan antara status pekerjaan ibu menyusui dengan pemberian ASI eksklusif.

## Kata Kunci: Tingkat Pengetahuan, Status Pekerjaan, Asi Eksklusif

## A. Pendahuluan
Program  Peningkatan  Pemberian  Air Susu  Ibu  (PP-ASI)  khususnya  ASI eksklusif merupakan program prioritas, karena dampaknya  yang  luas  terhadap status  gizi  dan kesehatan balita. Program prioritas ini berkaitan  juga  dengan  kesepakatan  global Deklarasi  Inoncential  tahun  1990  di  Italia  dan Konferensi  tingkat  tinggi  tahun  1990  di Belanda.  Deklarasi  Inoncential  tahun  1990  di Italia berisi tentang perlindungan, promosi dan dukungan  terhadap  penggunaan  ASI eksklusif sebesar  80%  pada  tahun  2000.  Konferensi tingkat  tinggi  tahun  1990    di  Belanda  berisi tentang  kesejahteraan  anak,  yang  salah  satu kesepakatannya adalah semua keluarga mengetahui arti penting pendukung wanita dan tugas  pemberian  ASI  saja  untuk  6  bulan pertama  kehidupan  anak  berusia  muda  pada tahun-tahun rawan 1 .
Ibu–ibu  bekerja  bukan  alasan  untuk menghentikan  pemberian  ASI  secara eksklusif selama  6  bulan.  Dengan  pengetahuan  yang benar tentang menyusui, perlengkapan memerah  ASI,  dan  dukungan  lingkungan
kerja,  seorang  ibu  yang  bekerja  dapat  tetap memberikan ASI secara eksklusif 2 . Angka cakupan pemberian ASI eksklusif di  Jawa  Tengah  masih  tergolong rendah.  Dari  data  survey  yang  dilakukan Health  Surveiylence  System  (HSS)  dan Balitbangkes  tahun  2002  menunjukan  bahwa cakupan  ASI eksklusif 4-5  bulan  diperkotaan sebesar  4%-12%.  Dipedesaan  sebesar  4%- 25%. sedangkan pencapaian ASI eksklusif 5-6 bulan diperkotaan sebesar 1%-13%, sedangkan dipedesaan berkisar 2%-13% 3 .
Berdasarkan  data  dari  Puskesmas Wanasari  pada  tahun  2011  terdapat  ibu  yang menyusui  bayi  yang  berumur  6-10  bulan sebanyak 5157 ibu. Untuk ibu yang memberikan  ASI eksklusif sebanyak  425  ibu
(8,24%) sedangkan ibu yang tidak memberikan  ASI eksklusif sebanyak  4732  ibu (91,76%). Sedangkan data dari Desa Pesantunan pada tahun 2009 terdapat ibu yang menyusui  bayi  yang  berumur  6-10  bulan sebanyak 1036 ibu. Untuk ibu yang memberikan  ASI eksklusif sebanyak  84 (8,11%) sedangkan ibu yang tidak
memberikan  ASI eksklusif sebanyak  952 (91,89%).

## B. Landasan Teori
Air  Susu  Ibu  adalah  makanan  yang ideal  untuk  bayi  terutama  pada  bulan-  bulan pertama,  karena  mengandung  zat  gizi  yang diperlukan  bayi  untuk  membangun  dan menyediakan energi (Solihin, 2000) 4 . ASI eksklusif adalah  pemberian  ASI sedini  mungkin  setelah  persalinan,  tanpa jadwal dan tidak diberikan makanan walaupun hanya  air  putih  sampai  bayi  berumur  enam bulan (Pruwanti , 2004) 5 . Pemberian  ASI eksklusif mempunyai manfaat  yang  besar.  Manfaat  ASI  Eksklusif bagi bayi antara lain sebagai sumber gizi yang ideal,  meningkatkan  daya  tahan  tubuh, meningkatkan kecerdasan, meningkatkan jalinan  kasih  sayang  ibu  dan  bayi.  Manfaat ASI Eksklusif bagi ibu, antara lain: mengurangi  perdarahan  setelah  melahirkan, menurunkan  resiko  anemia,  alat  kontrasepsi alami, membantu involusi, dll 6 .
Menurut Soedjianingsih (2002), faktor yang  mempengaruhi  dalam  pemebrian  ASI Eksklusif antara lain:
1. Faktor Jumlah anak Pada  ibu-ibu  yang  mempunyai  jumlah anak  banyak,  akan  mempunyai  waktu  sedikit untuk  memberikan  anaknya  ASI eksklusif , karena  harus  berbagi  waktu  dengan  anak lainnya,  dibandingkan  dengan  ibu  yang mempunyai anak sedikit
2. Faktor pengetahuan
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap subyek tertentu.
Pengetahuan  adalah  hal  yang  mengetahui sesuatu segala apa yang diketahui, kepandaiannya,  pengetahuan  ibu  tentang  ASI khususnya  susu  formula  biasanya  hanya diperoleh  dari  pengalaman  yang  berasal  dari berbagai  sumber,  seperti  media  elektronik, media masa, buku petunjuk, petugas kesehatan maupun teman dan saudara dekat.
3. Faktor pekerjaan Makin  banyak  ibu-ibu  yang  bekerja  dan berpendidikan  tinggi  sehingga  pengetahuan tentang pemberian ASI eksklusif lebih mudah diperoleh 7 .
C. Metode Rancangan penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional yaitu pengamatan  pada  sample  dilakukan  sekali
hanya  pada  waktu  itu 8 .  Populasi  penelitian adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  yang berumur  6-10  bulan  di  Pesantunan  sebanyak 133  responden.  Teknik  sampling  dalam penelitian  ini  menggunakan stratified  random sampling yaitu  pengambilan  sampel  dengan cara  membagi  populasi    menjadi    beberapa strata.  Besar  sampel  dalam  penelitian  ini adalah 49 responden.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan wawancara  yang  kemudian  hasil  penelitian  di analisis menggunakan uji statistic chi square .
D. Hasil Dan Analisis
Tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui didapatkan sebanyak 55.1% responden memiliki tingkat pengetahuan cukup, sebanyak 30.6%  kurang  dan  14.3%  baik.  Hal  ini disebabkan  karena  sebagian  besar    dari responden  kurang  pengetahuannya  tentang ASI eksklusif sehingga ibu kurang memahami tentang  ASI  eksklusif  dan  tempat  tinggal sebagian besar responden jauh dari perkotaan. Hal  tersebut  menyebabkan  informasi  tentang ASI  eksklusif  yang  mereka  peroleh  juga kurang.
Selain itu, untuk SDM didesa pesantunan  masih  sangat  rendah  karena sebagian  besar  penduduk  berpendidikan  SD. Dan kebanyakan dari status pekerjaan responden  adalah  sebagai  ibu  rumah  tangga karena  mereka  tidak  memiliki  pengetahuan yang cukup untuk memperoleh pekerjaan. Hal ini sesuai dengan teori pengetahuan merupakan  hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Sebagian  besar pengetahuan  manusia  diperoleh  mata  dan telinga 9 .
Berdasarkan status pekerjaan ibu menyusui didapatkan sebanyak 79.6% responden  tidak  bekerja  dan  sebanyak  20.4% bekerja.  Hal  tersebut  dikarenakan  ibu  yang tidak bekerja cenderung lebih sulit memperoleh  informasi  tentang  ASI  Eksklusif. Tingkat  perekonomian  responden  di  desa pesantunan  juga  masih  rendah.  Hal  tersebut disebabkan karena jumlah anak yang responden  terlalu  banyak  sehingga  kebutuhan hidup  mereka  juga  bertambah.  Dan  jarak kehamilan  responden  cukup  dekat  sehingga mempengaruhi proses pemberian ASI eksklusif
Berdasarkan  pemberian  atau  tidaknya ASI Eksklusif sebanyak 81.6% tidak memebrikan  ASI  Eksklusif  dan  sebanyak 18.4%  memberikan  ASI  Eksklusif.  Hal tersebut  dikarenakan  ibu  tidak  mengetahui tentang  manfaat  ASI  eksklusif  padahal  sangat disayangkan jika ibu tidak mengetahui tentang manfaat  ASI  eksklusif  karena  sesuai  dengan teori,  menyusui  akan  menjamin  bayi  tetap sehat  dan  memulai  kehidupannya  dengan  cara yang paling sehat. Menyusui sebenarnya tidak saja  memberikan  kesempatan  pada bayi  untuk tumbuh  menjadi  manusia  yang  sehat  secara fisik,  tetapi  juga  lebih  cerdas,  mempunyai emosional  yang  lebih  stabil,  perkembangan spiritual  yang  positif,  serta  perkembangan sosial yang lebih baik 7 .
Uji  statistic  bivariate  hubungan  antara tingkat  pengetahuan  ibu  Menyusui  dengan pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  dk  =  2  dan taraf  signifikan  5%  (taraf  kepercayaan  95%) diperoleh  x 2 hitung  =  0,105,  x 2 tabel  =  5,99. sehingga  x 2 hitung  <  x 2 tabel,  dan  p  value  = 0,949 > 0,05 berarti tidak ada hubungan antara tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui  dengan pemberian ASI Eksklusif pada bayi umur 6-10 bulan.  Hal  tersebut  sesuai  dengan  teorinya Green  (2003),  yang  menyebutkan  bahwa perilaku  itu  tidak  hanya  dipengaruhi  oleh pengetahuan  saja  tapi  tiga  faktor  yaitu predisposing  factor (pengetahuan,  sikap, kepercayaan, norma sosial, persepsi), enabling factor (ketersediaan sarana pelayanan,
kemudahan mendapatkan pelayanan), reinforcing  factor (sikap  dan  perilaku  petugas kesehatan, perilaku tokoh acuan).
Hasil  uji  hubungan  antara  status pekerjaan  ibu  menyusui  dengan  pemberian ASI  Eksklusif  dengan  dk  =  1  dan  taraf signifikan  5%  (taraf  kepercayaan  95%) diperoleh  x 2 hitung  =  8,385,  x 2 tabel  =  3,841. sehingga  x 2 hitung  >  x 2 tabel,  dan  p  value  = 0,004  <  0,05  berarti  ada  hubungan  antara status pekerjaan ibu menyusui dengan pemberian ASI Eksklusif pada bayi umur 6-10 bulan.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  ibu  yang tidak bekerja atau dikatakan sebagai ibu rumah tangga  cenderung  lebih  sering  menyusui, dibandingkan  ibu  yang  bekerja  (Buruh, Pedagang,  PNS,  dll)  lebih  jarang  menyusui atau  sama  sekali  tidak  bersedia  untuk menyusui  karena  kesibukan  ibu  tersebut. Bekerja  bukan  alasan  untuk  menghentikan pemberlan  ASI  secara eksklusif .  Pengetahuan
yang  benar  tentang  menyusui,  dan  dukungan lingkungan  kerja  seorang  ibu  yang  bekerja dapat tetap memberikan ASI secara eksklusif 7 . E. Kesimpulan
Tingkat pengetahuan ASI Eksklusif ibu menyusui tidak terdapat hubungan dengan pemberian ASI Eksklusif dan status pekerjaan ibu memiliki hubungan dengan pemberian ASI Eksklusif.

## Daftar Pustaka
[1] Roesli Utami. 2000. Insiasi Menyusu Dini .
Pustka Bunda: Jakarta
[2] __________. 2007. Mengenal Asi
Eksklusif .  Trubus  Agri  Widya,
Jakarta
[3] Depkes RI. 2003. Air Susu Ibu , Jakarta
[4]  Solihin.  2000. Pengertian  ASI .  Rineka Cipta, Jakarta
[5]  Purwanti,  HS.  2004. Konsep  Penerapan Asi Eksklusif . EGC, Jakarta
[6]  Roesli  Utami.  2004. Mengenal  Asi Eksklusif .  Trubus  Agri  Widya, Jakarta
[7] Soedjianingsih.  2002. Pengertian Air Susu Ibu. EGC, Jakarta [8]  Notoatmodjo,  S.  2005. Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta, Jakarta
[9]  __________.  2005. Metodologi  Penelitian
Kesehatan . Rineka Cipta, Jakarta